分類
項 目 名
日本語名
英名
分析装置名
測定方法
参考基準値

臨床的意義

分類
項 目 名
日本語名
英名
分析装置名
測定方法
参考基準値

臨床的意義

分類
項 目 名
日本語名
英名
分析装置名
測定方法
参考基準値

臨床的意義

分類
項 目 名
日本語名
英名
分析装置名
測定方法
参考基準値

酵素
AST(GOT)
ｱｽﾊﾟﾗｷﾞﾝ酸ｱﾐﾉﾄﾗﾝｽﾌｪﾗｰｾﾞ(ｸﾞﾙﾀﾐｯｸ･ｵｷｻﾛｱｾﾃｨｯｸ･ﾄﾗﾝｽｱﾐﾅｰｾﾞ）Asparate aminotransferase Glutamic oxaloacetic transaminase
H-7600ＭＤＨ－ＵＶ法（JSCC常用基準法）
AST(GOT)とALT（GPT)はともにピリドキサールリン酸(PALP)を補酵素とする代表的なアミノ酸とＴＣ
Ａサイクル代謝産物（α-ケト酸）とのアミノ基転移酵素です。ほとんどの臓器組織細胞中に分布しています。臓器の障害を疑うとき、すなわ、肝胆道疾患、心疾患、筋疾患、溶血性疾患などの障害の程度、臨床経過などを知るために、もっとも一般的に用いられている検査です。AST(GOT)は、特に心筋,肝,骨格筋,腎に多く局在ます。 ＡＳＴ(GOT)は、肝,心筋,筋肉,血球が障害された際、血中に逸脱して増加します。 細胞内には局在の異なる2種類のｱｲｿｻﾞｲﾑＧＯＴｍ（ミトコンドリア）とＧＯＴｓ（細胞質）があります。
酵素
ALT（GPT)
ｱﾗﾆﾝｱﾐﾉﾄﾗﾝｽﾌｪﾗｰｾﾞ (ｸﾞﾙﾀﾐｯｸ･ﾋﾟﾙﾋﾞｯｸ･ﾄﾗﾝｽｱﾐﾅｰｾﾞ)
Alanine aminotransferaseGlutamic pyruvic transaminase
H-7600ＬＤＨ－ＵＶ法（ＪＳＣＣ常用基準法）
AST(GOT)とALT（GPT)はともにピリドキサールリン酸(PALP)を補酵素とする代表的なアミノ基転移酵素です。ＡＬＴ(ＧＰＴ)によるアミノ基転移反応はアミノ酸とＴＣＡサイクル代謝産物との接点にあり、代謝上重要です。ほとんどの臓器組織細胞中に分布しており,臓器の障害を疑うとき,すなわち,肝胆道疾患,心疾患,筋疾患,溶血性疾患などの障害の程度,臨床経過などを知るための検査であす。ＡＬＴ(GPT)は、肝,次いで腎の細胞内に多く局在ます。これらの臓器が障害された際、血中に逸脱して増加します。ALT（GPT)はAST(GOT)に比べて肝障害に特異性が高いです。 2つのアイソザイム(ＡＬＴｓ、ＡＬＴｍ)が存在します。血清中のＡＬＴは ほとんど細胞質由来です。
酵素
LD(LDH)
乳酸脱水素酵素
Lactate dehydrogenase
H-7600ＳＳＣＣ準拠LDHはあらゆる組織に広く分布し､細胞の可溶性画分に存在ます。LDH活性が血清中に増加するのは、いずれかの臓器で組織の損傷が存在し、LDHが血清へ逸脱していることを意味し、スクリーニングに位置づけられる重要な酵素である。また､LDHにはLDH1～LDH5の5種類のアイソザイムがあり､各臓器でのアイソザイムパターンに特徴があるので､血清中のアイソザイムパターンから障害組織の部位をある程度まで推定することができます。
酵素
ALP
ｱﾙｶﾘﾌｫｽﾌｧﾀｰｾﾞ
Alkaline phosphatase
H-7600Ｐニトロフェニルリン酸法（ＪＳＣＣ常用基準法）

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臨床的意義分類
項 目 名日本語名
英名
分析装置名
測定方法
参考基準値

臨床的意義

分類
項 目 名
日本語名
英名
分析装置名
測定方法
参考基準値

臨床的意義

分類
項 目 名
日本語名
英名
分析装置名
測定方法
参考基準値

血清アルカリフォスファターゼ(ALP)は肝、骨,胎盤、小腸に由来しており,主な検査目的としては,肝・胆道疾患,特に胆汁流出障害の有無,骨新生の状態,胎盤機能の状態,などを知ることです。また臓器由来の異なるアイソザイムが存在するためALPの異常値をみた場合,アイソザイムを念頭において原因を考察する必要があります。血清アルカリフォスファターゼ(ALP)は ある種の腫瘍細胞からも産生され、腫瘍マーカーとしての意義もあります。
酵素
γGTP
γ-ｸﾞﾙﾀﾐｰﾙﾄﾗﾝｽﾍﾟﾌﾟﾁﾀﾞｰｾﾞ
γ-glutamyl transpeptidase
H-76003カルボキシ-4-ニトロアニリド基質法(ＩＦＣＣ法)
γ-GTPは血清のみならず、尿,胆汁,唾液,羊水などでも検出可能ですが、血清のγ-GTPは主として肝・胆道系の疾患を特異的に反映すると考えらえています。肝のγ-GTPは、肝細胞のマイクロソーム分画や細胆管などに存在し、ALP,LAPなどとともに胆道系酵素とも呼ばれています。一方肝細胞癌に特異的なγ-GTPは活性値の増加からは判断できず、アイソザイム分画によって泳動の異常バンドとして認められます。また胆汁うっ滞では、γ-GTPの合成誘導と胆汁への排泄障害の結果、血清γ-GTP値が上昇すます。一方、アルコール性肝障害や薬剤性肝障害での上昇は、合成の誘導に起因します。
酵素
LAP
ﾛｲｼﾝｱﾐﾉﾍﾟﾌﾟﾁﾀﾞｰｾﾞ
Leucine aminopeptidase
H-7600
GSCC準拠法
LAPは、ペプチドをN末端から水解し、ロイシンや他のアミノ酸を遊離していく非特異な酵素で、胆汁うっ滞に際して血中に増加していく為、胆道酵素と呼ばれています。LAPには、細胞質由来(cytosol)LAP、ミクロソーム由来(microsomal)LAPおよび、盤由来LAPの3種類が存在し、肝・腎・小腸・膵・胆汁などの細胞中に広く分布しています。意義としては、特に黄疸の鑑別,肝・胆道系疾患の診断および経過観察に有用です。
酵素
ChE
ｺﾘﾝｴｽﾃﾗｰｾﾞ
Choline esterase
H-7600ﾌﾞﾁﾘﾙﾁｵｺﾘﾝ基質法

臨床的意義

コリンエステラーゼ(ＣｈＥ）とは、体内にあるコリンエステルという物質をコリンと酢酸に分解する酵素です。ヒト体内には,数種類のコリンエステラーゼ(ＣｈＥ)が存在ます。大別(２種類)すると、アセチルコリンを特異的に分解する特異的AChE、および特異的ChEがあります。AChEは神経刺激伝達に関与すると考えられ、髄液中に多く、アセチルコリンという物質を分解し、神経系の刺激伝達に関係のある働きをしています。一方,非特異的ChEは、血清・肝・膵などに含まれ、アセチルコリンのほか様々なコリンエステルを加水分解します。しかし、その生理的意義は不明であす。臨床検査で血清ChEという場合は非特異的ChEのことです。血清中のChEは大部分が肝細胞で合成され、血中に放出させるため肝実質細胞の機能と平行するため、主に肝機能の検査として用いられます。

分類
項 目 名
日本語名

酵素
CK（CPK)
ｸﾚｱﾁﾝ･ｷﾅｰｾﾞ (ｸﾚｱﾁﾝ･ﾌｫｽﾌｫｷﾅｰｾﾞ )

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英名
分析装置名
測定方法
参考基準値

臨床的意義

分類
項 目 名
日本語名
英名
分析装置名
測定方法
参考基準値

臨床的意義

Creatine kinase

Creatine phosphokinase
H-7600
ＧＳCC準拠法

クレアチンキナーゼ(CK)は、骨格筋・心筋の可溶性分画を中心に存在する酵素で、細胞の損傷によって血液中に遊出する酵素です。CKは2量体の酵素でM型(筋型)とB型(脳型)の二つのサブユニットからなり、主に骨格筋由来のCK-MM型、脳、平滑筋由来のCK-BB型、心筋由来のCK-MB型の3種のアイソザイ
ムのほかにミトコンドリア・アイソザイムや免疫グロブリンとの結合型CK(マクロCK)があります。意義としては、各アイソザイムの由来から、骨格筋・心筋・脳・平滑筋などに障害をきたしている場合などの診断や、経過観察に有用です。強度溶血血清は、赤血球中のアデニレートキナーゼ(AK)により、CK活性が見かけ上高値を示します。
酵素
AMY
ｱﾐﾗｰｾﾞ
α-Amylase
H-76004,6-エチリデン-G7－PNP法
アミラーゼは、そのほとんどは膵と唾液腺由来のものです。血清および尿中アミラーゼの測定は血中への酵素逸脱の程度を表すので、主として膵疾患の診断に重要です。よって膵炎、膵管内圧上昇などが起こると逸脱が増加します。この変化は、膵内外分泌機能や膵管などの変化よりも早期に起こり、病勢をよく反映するので、膵疾患のスクリーニング、早期診断、経過観察に役立ちます。しかし、アミラーゼは膵ばかりでなく唾液腺でも多く産生されるので、鑑別にはアミラーゼアイソザイムの分別定量が必要になります。

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