学位（薄土）論文要旨

広島大学大学説生物塵科学研究科

健康高齢者における午後の仮眠の効果に関する研究＊
玉木宗久
広島大学大学読生物霞科学研究科環境計画科学専攻

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げ＊：キーワード：高齢者，午後の仮眠，生活の質，日中の眠気，血圧，仮眠に対する態度

要旨

現在，世界的に高齢者とよばれる入（65歳以上の人〉は増加し続けている C
Brundtland,1999).
このことは，今後21世紀の中で我々が様々な課題に直面していくことを暗示しているといえよう．
そのような課題の 1つは，「老衰の過程にある高齢者がいかに高い生活の質を実現できるかJ ということであり，それは，いずれ高齢期を迎える多くのヒトの関心ごとである．
rundtland,最近，世界保健機構は，高齢期の問題に取り組む 1つの視点、として健康高齢者に注目した（B1999）.ここでいう健康高齢者とは，特別な援助なしに自立して生活できる高齢者をさす．世界保護機関は，援助を必要とする高齢者（例えば，寝たきり老人）の話題がクローズアップされる一方で，多くの高齢者は高齢まで健康であることを指摘することから出発し，健豪高齢者の生活の仕方がよB
rundtland1999）.他方で， Baltes&
ち良い老いにつながるヒントとなることを示唆している C
Baltes(1990）は，生涯発達心理学の立場から，老衰の過程において高齢者が最適状態（optimization)となる方略の重要性を述べている．ここでの最適状態とは，個々人の潜在的な予錆能力をより良く引き出した状態を意味する．これらのことを考慮すると，健康高齢者が最適状態となる生活の仕方を探ることは，彼らの高い生活の質を実現する手助けとなるといえる．本研究は，そのような生活の仕方の 1っとして，午後の仮眠に注自し，その効用を調べたものである．（註：以後，健康高齢者についてのみ述べるので，それを単に高齢者と呼ぶ）
さて，仮眠とは，簡単に定義すると 4時間未溝の短い睡眠をさす（Naitoh& Angus,1989）.仮眠は心身に様々な影響を及ぼしその効果は一定ではないが，いくつかの要理を考意すれば，それは広島大学総合科学部記要N理系編、第26巻（2000)＊広島大学審査学位論文

口頭発表日： 2000
年 2月15目、学泣取得日： 2000
年 3J
J24日
＊＊現在の所属

国立特殊教育総合暁究所情緒聾害教育研究部

162玉木宗久）.ここではまず，本研究で中心的にとり
989,1segni
D
有効に機能することが広く認められている <あげる 2つの午後の復眠の効果について簡単に述べておく．
,nothguor
B
ます午後の仮患の効果：とトは宮中に強く眠気を感じる時間警がある (①日中の眠気に及 i5時である．午後の仮眠
2〜17持，高齢者では位相が前進し 14〜19）.その時間帯は，若年者では 18919）.とトの
89,1segni
D
はこの日中の義気を除去し，パフォーマンスを維持・改善する効果をもっ <2時間男期で変動し，それは内因性のすーカセミディアンリズムと眠気は日中・夜間を合 bせて約 19）.通常の生活での仮眠はこのりズムに合致して出現することが89,1nothguor
考えられている（B）.これは単なる偶黙ではなく，午後の復眠が内因性の睡眠・覚翼サイクル
989,1nothguor
B多い (.
)
989,1nothguor
Bを反映し，そして，その効果の生物学的な妥当性を示唆するものである <分の午後の仮眠をとっている入は童血性心疾
0ます午後の仮眠の効果：疫学調査では， 3号車圧に及 l7）.この効用の理由は明らかでは
89td 1,esoluopohcir
患の橿患率が抵いことが示されている（Tないが，最近では，午後の仮眠中に血圧が低下することが報告されており，それが虚血性心疾患や,.
lta,enytzsru;B699splund,1高皐圧などの疾患の予防に役立っていることが示唆されている（A.
)
4991
以上に述べた隈気と血圧の 2つ生体現象は，様々な要因によって時々刻々と変動している．このような変動する生体現象は，時に日常生活上大きなりスクとなる可能註がある．剖えば，眠気は，その増加によって目的ある行動を妨害するし，また，血症は高すぎても低すぎても疾患や死につながることは罵知のことである．このことは，反対に，ヒトが直己の能力をより良く発揮していくには，眠気や血圧が適正にコントローノレされなければならないことを示している．午後の仮眠は，そのような生体の現象をコントロールする手段となり，その効果は，ヒトの最適状慈を引き出すよう有効に磯書きするパワをもっていると考えられる．
ところで，前述した眠気や血圧への仮眠の効果は，若年者を対象として数多く示されている．しかし高齢者ではまだその効果はほとんど明らかにされていない．
他方で，高齢者の仮眠についての見解は研究者間で、離欝を生じている．一般に，高齢期には，仮眠をとる入やその頻度が増加し，また，夜間主睡眠は浅くなり，短縮，分断イとする．この高齢期の特徴に注目した研究者たちは，高齢者の仮眠を夜間主睡眠の不足を補う祷積的仮眠であると説明し0）.さらに，仮眠は不眠を引き起こす主要な要因であるとも述べられて
89s& Dement,1eli
た（M3）.このような考えは，従来からあり現在もなお根強く残っている．これに対し，
99,1esiwil
Bいる C
最近の幾人かの研究者は，高齢者の仮眠は夜間主睡眠と関係ないことを示しており，それは，むし;Metz&
6
99splund,1ろ，内因性の睡眠・覚醒サイクノレを反映している付加的仮眠であると捉えた（A）.これに関連して，社会的な観点から高齢者の仮眠が説明されてもいる．それは，わ的0,1llennu
B限する社会的圧力があると指擁されていることにが国のような先進国では，成人期以降，仮眠を帝i
端を発し，高齢者は退職によってその社会的主力から解放されることで，内菌性の睡眠として仮眠.
)
399,1segniが出現しやすくなると仮定している（D本研究は，通常の生活を送っているヒトの復眠は拘因性の睡眠・覚醒サイクノレを反映するという視点にたって，高齢者においても，午後の仮眠が，若年者同様，心身に有効な効果をもたらすか，また，それは社会的に禁忌されないものであるかを調べた．そして，このことにより，午後の仮眠をとることが，高齢者の最適状惑を形成する 1つの生活の仕方となり得ることを提唱した．本研究における主な検討内容を以下に示した．

I

韓寮高齢者における午後の坂騒の効果に関する耕究

163

1.短時間の午後の仮眠が主観的軽気，パフォーマンス，脳波活動に及 lます回復効果
前述したとおり仮眠の効果は様々な要因によって影響するので，それを検討する場合には，仮眠がどのようなものであるかが重要となる．ここでは，仮眠をとる習慣があり（習漬性），通嘗の夜間
5歳以上の高齢者 10名〈平均年齢73.
0歳）を対象にして， 30分未主唾自民をとっている（睡眠欲求） 6
溝の短時開（持続時間）の午後の仮騒が（時間帯），主観的眠気・疲労，パフォーマンス，脳波活動に及ぼす効果を実験室で挨討した．括弧に示した用語はいずれも仮眠の効果に影響する要因であり，本研究では，仮眠のポジティブな効果を裂き出しやすいよう計画した．ここで，坂自民の持続時間とそのネガティブ、な効果の関連性についてはこの後の内容理解のために，簡単に説明をくわえておく必要がある．
仮眠の持続時間に関係するネガティプな効果には主に次の 2つがある． 1つは，睡眠噴性で，こinges,1989）.睡眠慣性
れは，仮眠後に眠気が残り，パフォーマンスが低下することを意味する（Dは，深い睡眠，つまり，徐波睡眠から覚醒した詩に最大となる. 2つ自は，仮眠後の夜間主睡眠に

aracan,etal.
,1970).
及ぼす影響で，仮眠中に出現する徐波睡眠は，夜間睡眠中のそれを減少させる（K徐波睡眠は，入眠後一定時間経過した後に出現するので，短時間の仮眠は，徐波睡眠が出現する前に終了し，これらのネガティブな効果を抑制することができる．本研究では，このような唾眠の特0分未満の短時間の荻眠を計画したのである．
徴から， 3
13:00から仮眠をとる仮眠条件と仮眠をとる代わりにピデオをみて休憩する休憩条件の 2条件を0:00‑16:00の間設定し，各対象者は再条件に 5S間以上の需掃をあけて参加した．再条件では 1に繰り返し各指標を澱定し，それらを条件関で比較した．
0分未満の板張が，午後の主観的眠気や疲労，パフォーマンス，脳波による生理的覚醒
結果は， 30分未満の仮眠には，ほとんど徐波唾設は出現せ水準を維持改善することを明らかにした．また， 3ず，唾眠？貫性の影響も弱いことが示された．さらに，およそ 2週間の活動量のデータをもとに，睡眠・覚醒を判定し，午後の復綬と夜間主睡眠の関連性を検討した．その結果，午後の仮眠は，夜間主睡眠を補うためにとられているのではなく，仮眠後の夜間主睡眠にも悪影響を及ぼさないことが明らかとなった．これらのことは，高齢者の午後の短時間仮眠は，坂眠のネガティブな効果を抑制し，日中の眠気や疲労の解消に有効であることを支持している．

2. 短時間の午後の仮眠が血圧に及 i
ます効果
0分未満の午後の仮眠が血圧・心拍数に及ぼす効果を検討した．
上記 1と同様の実験において， 3
両指標は仮眠・体憩の直前直後に仰臥姿勢で左手上腕から測定した．その結果，仮眠は拡張期血圧，収縮期血圧とも低下させることが明らかとなった．また，仮眠前の血圧笹が高いものほど，長江圧を低下させる効果が大きいことが示された．これらのことは，高齢者の復援が血圧を適切なレベルに保つことを示唆している．地方で，高齢期においては，一般に，心臓血管系疾患やその危検国子である高卑庄の擢患率が高い．前述したように，仮眠中の血圧の抵下がこのような疾患の予訪に寄与しているとすれば，高齢者の復隠は彼らの健康維持に役立っているとも考えられよう．

3. 仮眠の効果と主観的規範に対する態度
日常生活において高齢者の仮眠が社会的に禁忌されているかを明らかにするために，仮眠の良い164

玉木宗久

効果と社会的規範に対する態度を調べた．ここでの仮眠は，上記 1, 2の実験室でとられたようなr
意図的にとる仮寝j として定義した．また，態度とは「あると思う j fそう悪う j などの田容による対象者の信念，すなわち認知的な態震をさす．他方，社会的規範とは，自分と関係する他者（本研究では親しい友人とした）が，自分の行動を望んでいる可能性を意味し，それ誌社会的圧力を反映すると考えられている（Ajzen& Fishbein,1980）.対象者は65議以上の高齢者218名〈平均年齢73.
6歳）で， 15項自からなる r
仮眠の良い効果に対する慈度尺度J と21項目かちなる r
仮眠の主観的規範に対する態変尺度j のそれぞれに自答を求めた．結果は，多くの高齢者は，仮眠の良い効果を認識しており，また，仮眠を禁忌し，否定する主観的規範は弱いことを示した．また，板眠に対する態度が肯定的・容認、的な人ほど，仮E民を習慣的にとっている入や睡眠不足以外の理由で板眠をとっている人が多かった．これらのことは，高齢者の関では，午後の仮眠を忌み嫌う社会的圧力は弱く，多くの高齢者辻，夜間主睡眠の不足を補うための捕償的仮眠をとっているというよりも，むしろ，その良い効果を期待して，積極的にそれを巨常生活の中に取り入れていることを示唆している．
前述したとおり，仮眠の効果は常に一定ではなく，様々な要因によって異なってくる．本研究はそのような要茜をすべて考慮に入れたものではないが，結果は，高齢者においても午後の仮眠が心身に有効に機能するパワをもっていることを支持するものといえる．他方で高齢者が仮眠をとることに対して感じている社会的圧力は弱く，彼らは選択的に仮眠をとることができる環境下にあった．
それゆえ，午後の仮眠をとることを，高齢者鱈々人の最適状態を形成する 1つの生活の仕方として提供することは，社会的にも否定されるものではない．今後は，高齢者橿々人の多様なニーズを配意しながら，いかに仮摂のもつポジティブ、なパワをうまく引き出し利用するか，その方法の開発と応用範囲の検討埼玉必要である．
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