供できるよう︑基本的診療能力︵態度︑技能︑知識︶の習得に努めてお り︑ ま た 患 者 さ ん と そ の 家 族︑他の医師・職員との間に信頼関係を築いて医療に当たれること︑医療費負担︑社会福祉サービスを含めて患者さんの立場に立って医療に当たれる能力を身に付けることも重要な目標としています︒︵ 文責 事務局 総務研修担当︶

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当分の間は︑病院南側の第 駐車場と︑完成しました第 立体駐車場の 箇所が︑来院者の駐車場となります︒新型コロナウイルス感染症の感染防止対策のため︑平日日中の入り口を正面玄関のみとさせていただいております︒駐車場から病院入り口までの距離が長く︑皆様にはご不便をおかけしますが︑ご理解いただきますようお願いいたします︒
事務局新棟準備室︶

https://www.facebook.com/tajimihospital

研修医
当院は︑大学卒業後に医師・歯科医師が基本的な手技・知識を身に付けるための臨床研修病院として厚生労働省の指定を受け︑毎年研修医を受け入れております︒今年度は︑ 年目医科 名︑歯科名︑ 年目医科 名︑歯科 名合計 名の研修医が日々の研修に励んでいます︒ 年間の初期臨床研修では︑東濃地域における中核病院として地域の方々に医療を提26 2

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ご来院される方へのお願い
県立多治見病院におきましては︑ 月 日から全ての来院される皆様について︑入館前に問診と体温測定を実施しています︒
また︑入院患者さんへの訪問や面会についても︑病院から依頼する場合を除いて原則禁止とさせていただいております︒
国内においても︑病院におけるクラスターの発生が報道され︑その影響は外来診療の停止や救急受入ストップなど非常に深刻なものとなり︑地域医療の崩壊につながります︒
ご承知の通り︑当院でも︑悪性腫瘍をはじめ︑心不全︑糖尿病などの急性期疾患︑慢性疾患の治療○立体駐車場の概要

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鉄 骨 造︑ 地 上 階 建 て︵ 層階︶で︑駐車台数は西１８７台︑東２６０台の計４４７台となる計画です︒中央診療棟が新築移転し︑外構工事が完了した時点では︑平面駐車場を含めますと全体で駐車可能台数が約６００台となる見込みです︒
外装色は︑病棟や周りの風景との調和を意識し︑エレベーター棟はオレンジ色で︑フェンスはグリーンとベージュを採用しました︒また︑エレ ベ ー タ ー や 多 目 的 ト イ レ の 設 置︑各 階 ご と に 案 内 表 示 色 を 変 え る 等︑利用される方の目線で工夫を凝らしました︒
3112○立体駐車場から病院までの動線3の必要な患者さんも多く︑病院内は混雑を避けられない状況の中で︑少しでも感染リスクを軽減するための措置として実施しております︒医療従事者をはじめ患者さん一人一人の感染リスクを軽減するとともに︑地域医療を守るためご理解をお願いいたします︒
また︑ご来院される皆様におかれましては︑密を避ける行動を心がけていただき︑自らを感染から守るためにも︑節度ある行動に努めていただきますよう︑心よりお願い申し上げます︒︵ 文責 医事課 清水 猛︶

立体 駐 車 場 を整備しています！

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︵ 文責

編集／岐阜県立多治見病院広報委員会
発行責任者／近藤泰三

岐阜県立多治見病院 公式フェイスブック
https://www.tajimi-hospital.jp

岐阜県立多治見病院 公式ホームページ

第42号
令和２年10月発行

この度︑昨年 月から建築を進めておりました立体駐車場︵第 立体駐車場︶が完成し︑月 日から供用を開始しました︒今回︑紙面をいただき紹介させていただきます︒

就任のあいさつ――――――――― 2

1○立体駐車場の必要性
中央診療棟︵外来診察室等がある建物︶の老朽化に伴い︑病院南側の第 駐車場を敷地として中央診療棟を新築移転することとなりました︒第 駐車場は︑駐車台数２９３台︵おもてなし第 駐車場の 台含む︶と当院最大の駐車場で︑来院者の多くの方が利用されており︑これに代わる駐車場を整備する必要があります︒
そこで︑病院北側の多治見看護専門学校の東西に立体駐車場を２棟建設し︑駐車台数を確保することとなりました︒

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病院北西側から、完成した立体駐車場を望む。

1222622

けんびょうい ん

令和2年10月発行

13230

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○立体駐車場の整備計画

立体駐車場――――――――――― 642 1

15423

配置図
外観写真

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立体駐車場を 棟建築する計画ですが︑そのうち東側の棟は現在の第 駐車場敷地に建築するため︑駐車台数を確保しながら段階的に整備していく必要がありました︒そのため︑まずは西側に 棟目を建築しました︒
現在は︑第 駐車場を敷地として 棟目の建築工事に着工したところです︒工事完了は令和年 月末の見込みです︒

3――――――――――――

研修医

83−5
新型コロナ特集―――――――♥

各部・科からの便り
2020

ることにあります︒医療機関同士が円滑な連携を図り︑それぞれが有する機能を活用することで︑患者さんの様態に応じた適切な医療が受けられるシステムです︒
当院は地域医療支援病院︑がん診療連携拠点病院︑災害拠点病院︑感染症指定医療機関としての役割はもとより︑救急救命センター︑周産期母子医療センターなど東濃可児地域の唯一の拠点として地域医療の充実に寄与しています︒患者さんにおかれましては︑まず病状に応じてお近くの医院や診療所︵かかりつけ医︶への受診をお願いしております︒病状が重篤であったり︑治療に高度な医療機器・技術を要する場合は︑当院へご紹介頂ける﹁病診連携システム﹂が機能します︒そして当院での治療終了後や状態が安定した方には︑再び﹁かかりつけ医﹂へ逆紹介させて頂くことで切れ目のない医療が継続できます︒かかりつけ医になっていただける病診連携システムの登録医につきましては︑当院ホームページより居住地別で簡単に検索出来ます
ので︑ぜひご活用ください︒
２ ０ ２ ３ 年 度 を 目 標 に︑現在の南側駐車場位置に新診 療 棟 が 建 設 予 定 で す︒ 老
朽化している外来部門や内視鏡・放射線検 査部門︑手術室︑集中治療室や一部の病棟などが新しく充実した医療設備に生まれ変わり︑より良い医療が提供出来る
こ と を 期 待 し て い ま す︒ 建設 作 業 に 伴 い︑ 騒 音 や 工事 車 両 の 往 来 等︑ ご 迷 惑 をお掛けするかと思いますが︑ご理解のほどよろしくお願い申し上げます︒
高齢者や持病のあるような重症化リスクの高い人と会う際には、体調管理をより厳重にする。

※

移動に関する感染対策□感染が流行している地域からの移動、感染が流行している地域への移動は控える。
□発症したときのため、誰とどこで会ったかをメモにする。接触確認アプリの活用も。
□地域の感染状況に注意する。

（２）日常生活を営む上での基本的生活様式を聞いてその改善に努めることにより︑職員の不安や疲弊を少しでも減らすこと︶です︒
当院では︑ 月 日にＤＭＡＴ 活動として︑クルーズ船﹁ダイヤモンドプリンセス﹂で発生した感染患者さんの関東地域への域内搬送に携わってきました︒その際に当院救急車の映像がテレビで放映されたため︑﹁患者を当地域に連れてくるのではないか﹂などのご意見が病院に寄せられました︒
そ の 後 も テ レ ビ で︑ 治 療 に 携 わ っ た 医 療 者やクラスターを起こした病院の職員とその家族 が︑ 非 難 を 受 け た り 差 別 的 に 扱 わ れ た り して︑苦悩し涙する映像を何度か見ました︒見ているうちに︑ただでさえ頑張って勤務している当院の医療者やその家族に︑このような思いを味わってほしくないと強く思うようになりました︒
そこで︑ 月下旬から﹁新型コロナウイルス感 染 症 対 策 コ ア 会 議 ﹂ に 加 わ ら せ て い た だ き︑
ラウンドチームを創設し︑活動を続けております︒
ラウンドでは︑なるべく現場のスタッフに声をかけて話を聞き︑現場で渦巻く不安や不満を少しでも解 消できるよう心が け︑﹁ストップ！
コロナ通信﹂では︑ラウンドで得た情報をもとになるべく現場の職員が役に立つ情報を伝えられるようにしています︒
ラウンドチームにそれほど権限があるわけではなく︑現場の不満を解消することができず申し訳なく思うことも多いですが︑それでも少しでも現場の職員に寄り添って︑思いを理解し共有できるよう︑そしてとにかく︑当院でクラスターを起こさないように︑今後も活動を続けて︵ 文責 感染管理部 伊藤浩明︶いきます︒

食事□持ち帰りや出前、デリバリーも2□会話は控えめに□混んでいる時間帯は避けて□徒歩や自転車利用も併用する□通販も利用□１人または少人数ですいた時間に□電子決済の利用□計画をたてて素早く済ます□サンプルなど展示品への接触は控えめに□レジに並ぶときは、前後にスペース

公共交通機関の利用
買い物

https://www.tajimi-hospital.jp/guidance/gairai/doctor.html●岐阜県立多治見病院ホームページ（３）日常生活の各場面別の生活様式

就任のあいさつ
本年 月より副院長兼地域医療連携センター長に任命されました高津哲郎です︒
残念ながら２０２０年は全世界的に新型コロナウイルスが拡大し︑社会生活に様々な影響が及んだことが歴史に残る年になってしまうのではないかと思います︒まずはご自身や近親者︑お知り合いの方などで健康被害や経済的損害を被った方々に心よりお見舞
いを 申 し 上 げ ま す ︒
私は平成元年に医師となりましたが︑今までこの様な︵パンデミックに対応した︶経験はありませんでした︒病院入館時の感染対策︑面会制限︑
予 防 的 な 手 術 制 限︑ Ｐ Ｃ Ｒ 検 査 体 制︑ そ し て 患 者 さ ん 受 け 入 れ の た め の病棟整備および診療・看護体制の確立など︑現在当たり前のように行なっている感染対策のひとつひとつが︑初めての事ばかりです︒
そして︑新型コロナウイルスの拡大により︑社会生活様式も一変しま︵密した︒マスクの常用︑手洗い・うがいの励行︑不要不急の外出自粛︑ 密集︑密接︑密閉︶の制限︑ソーシャル︵フィジカル︶ディスタンスの確保︑テレワーク︑学校の休校︑緊急事態宣言︑東京オリンピック延期︑各種スポーツイベントの中止や無観客開催などなど︑新型コロナウイルス以前には考えもしなかった事も常識となりました︒
現時点では新型コロナウイルスに対する特効薬はなくワクチンも開発中のため︑これからも自分で自分の身を守ることが重要となります︒それは同時にご家族や周りの人々を守ることにも繋がります︒感染防止を
日 常 生 活 に 取 り 入 れ た﹁ 新 し い 生 活 様 式 ﹂ の 実 践 例 が 厚 生 労 働 省 よ り 提
唱さ れ て い ま す の で ︑ ご 参 照 く だ さ い ︒
ここからは地域医療連携についてご紹介致します︒その目的は病院と診 療 所 が 協 力 し て︑ 地 域 で 継 続 性 の あ る 適 切 な 医 療 を 患 者 さ ん に 提 供 すウィズコロナ︑ニューノーマル「新しい生活様式」の実践例

た家族や親しい友人︑恋人と会うことを我慢しているスタッフもいます︒しかし︑ノーベル賞ものの特効薬ができるか︑有効なワクチンが世界中に届くまで︑三密制限を伴うウィズコロナは数年間続くでしょう︒その間︑家族や親しい友人︑恋人と密になれないのは︑不可能と自分は思っています︒
最近︑自分が﹃うつらない様にすること﹄も重要だけれど︑﹃うつさない様にすること﹄がより重要視され始めています︒感染が流行〜蔓延状態になると︑自分を含めた周囲の人すべてが感染者である可能性を考えなくてはなりません︒自分は︑感染者かもしれないと思って行動する必要があり︑可能な範囲で﹃うつさない様にすること﹄が重要なのです︒
で は︑﹃ う つ さ な い 様 に す る ﹄ に は︑ ど う したらよいでしょうか︒特に︑重症化リスクのある人︵六十歳以 上︑入院患者さんな ど︶には︑何としてもうつさない様に努力する必要があります︒家族に高齢者等重症化リスクのある人がいる場合は︑以下に述べる感染対策をよりしっかり行って下さい︒家族に重症化リスクのあるす︒①マスク の着用︵鼻マスクは厳 禁︶︑②手人がいない場合や︑友人︑恋人等とは︑可能な指衛生︵頻繁な石鹸での手洗い︑アルコール等範囲でよいと思います︵場合により︑家族や仲での消毒︶︑③顔を触らない︑④空間を換気する︑間で一名陽性者がでると︑全員が濃厚接触者に⑤トイレは蓋を閉めてから流す︑⑥症状があれなりますが⁝︶︒
ば会わない・出 勤しない︵当たり前 ︶︒この六ウイルスの出口は︑﹃鼻︑口︑呼吸︵特におしゃつが確実にできていれば︑誰にもうつさないでべり︶︑便﹄になります︒ウイルスの入口は︑﹃目︑ しょう︒しかし︑家族や恋人と一緒にいるとき
鼻︑ 口︑ 呼 吸 ﹄ に な り ま す︒﹃ う つ さ な い 様 ににずっとマスクはできませんね︒ごはんも一緒する﹄には出口をふさぐこと︒﹃うつらない様に食べるし︑顔もかゆくなったらついつい触っにする﹄には入口をふさぐことになります︒出てしまう︒他の対策を追加することで︑うつす口や入口は︑手がよく触るところなので︑﹃手﹄ 確率を減らすことができるでしょう︒それは︑もウイルスにとっては重要な小道具です︒﹃距離﹄と﹃食事﹄︑﹃みんなが触るところ﹄対
具体的な感染対策について︑箇条書きにしま策になります︒⑦屋内でマスクなしなら ｍの□まめに手洗い・手指消毒 □咳エチケットの徹底□こまめに換気（エアコン併用で室温を28℃以下に） □身体的距離の確保□ 「３密」の回避（密集、密接、密閉）□一人ひとりの健康状態に応じた運動や食事、禁煙等、適切な生活習慣の理解・実行□ 毎朝の体温測定、健康チェック。発熱又は風邪の症状がある場合はムリせず自宅で療養

2〜日常をどこまで変えることができるか？
宴会恋しい⁝︒そういえば︑この半年︑妻以外と食事をしたのは︑娘に会った一回ぐらいかな？自分は︑妻と食事ができるだけましか⁝︒
ウェブ飲み会も考えたけど︑なんか気乗りしないし⁝︒新型コロナウイルスは︑最も人間らしいところを鋭く突いてきました︒困ったものです︒﹃密閉された屋内において︑マスクせずに近距離で会話や食事をすると︑最も感染リスクが高くなる﹄﹃発病前日︵元気な無症状の時期︶に最も感染力が高い﹄
これが新型コロナウイルス最大の問題です︒﹃密閉された屋内×において︑マスクせず×に近距離×で会話や食事すると︑最も感染リスクが高くなる﹄には︑最も重要な三つの×が入っていて︑すべての要素が感染リスクを増やします︒マスクをしていてもすべては防げません︒
二つの×が残ります︒
半年近くの新型コロナウイルスとの闘いで︑我々は︑三密回避の他に多くの知恵を得ました︒
しかし︑それは︑ウィズコロナや︑ニューノーマルという我々の生き方そのものを問いかける大きな問題になっています︒人間は︑共に生きることで発展してきました︒しかし︑新型コロナウイルスは︑共に生きること≒三密︵密接︑密閉︑密集︶を許してくれません︒それは︑家族や友人︑恋人との日常を大きく様変わりさせました︒我々病院職員は︑病院内での感染拡大に備えるため︑日常生活から感染対策を講じてきました︒同居家族は致し方ないとして︑離れ□人との間隔は、できるだけ２ｍ（最低１ｍ）空ける。
□会話をする際は、可能な限り真正面を避ける。
□外出時や屋内でも会話をするとき、人との間隔が十分とれない場合は、症状がなくてもマスクを着用する。ただし、夏場は、熱中症に十分注意する。
□家に帰ったらまず手や顔を洗う。
人混みの多い場所に行った後は、できるだけすぐに着替える、シャワーを浴びる。
□手洗いは30秒程度かけて水と石けんで丁寧に洗う（手指消毒薬の使用も可）。

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感染防止の３つの基本：①身体的距離の確保、②マスクの着用、③手洗い

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4

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（１）一人ひとりの基本的感染対策

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哲郎

高津

距離︵マスクあれば ｍ︶︑⑧食事はとりわける︑各自︑自分のさいばしを利用する︑並んで食べる︑⑨タオルは各自専用︑自宅でもハンカチを利用する︑⑩ドアノブやスイッチ︑椅子の背もたれ︑テーブル︑リモコン等をアルコールや薄めたハイター︑ブリーチ︑家庭用洗剤で一回／日程度消毒する︵次亜塩素酸水は効果少︶︒他に︑家庭で有効と思う対策は︑⑪帰宅時にすぐ手洗いする︵可能なら屋外で︶︑⑫帰宅時にシャワーを浴びる＋着替える︵着ていたものは洗濯籠や洗濯機に入れる︶︒などが考えられます︒
すべて︑できるとは思いません︑努力はしていますが︑自分も全部はできていません︒特に︑小さい子どもはできません︑自宅で ｍ以内に近づくな！なんてナンセンスと思います︒あくまでも努力目標です︒お子さんを抱きしめてあげることも非常に重要ですし︑恋人や夫婦のキ19スも止められない︒親しい友人にＳＮＳではな
く隣で悩みを聞いてもらう必要もあるでしょう︒各自が︑できる範囲で︑特に﹃うつさない様にすること﹄ができれば︑高齢者への感染拡大は防げると思いますし︑ワクチンができる前に︑家族や恋人︑親しい友人との旅行なら︑問題なくできるようになると思います︒ただ︑不特定が集まる会食・宴会は︑防御対策が難しく先になりそうですね︵厳格な感染対策を講じていれば大丈夫かもしれませんが⁝︶︒
長文︑お付き合 いありがとうござい ました︒
ウィズコロナ︑ニューノーマルの時代︑何をやれば防げるのかがわからない方にも︑過剰防衛していたのではと思う方にも︑参考になればと思い書いてみました︒制限ばかりが続きますが︑過剰な我慢をせず︑少しでも︑快適に生活していただければ幸いです︒︵ 文責 感染管理部 市川元司︶﹁ＣＯＶＩＤ ︱ 対策ラウンドチーム﹂の活動について

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現在私は︑ＩＣＴ︵感染対策チーム︶の一員として︑﹁ＣＯＶＩＤ ︱ 対策ラウンドチーム﹂の活動をしております︒ＣＯＶＩＤ ︱ 患者さんの診察や治療を﹁ウイルスに対する攻撃﹂とすれば︑ラウンドチームで行っていることは﹁ウイルスに対する防御﹂です︒
具体的な活動としては︑各部署への﹁チームラウンド﹂と︑院内職員向けの﹁ストップ！コロナ通信﹂を毎週発行することですが︑活動の主目標は︑①院内感染の防止︵感染予防策を啓発して職員による院内感染のクラスター発生を防ぐこと︶と︑②職員の不安軽減︵現場の意見
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副院長兼地域医療連携センター長

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各部・科からの便り