地 域 の み な 様 と 、 私 た ち を む すぶ 広 報 誌

公立南丹病院

16

Vol.

2013.1WinterNantan General Hospital

南丹市原子力防災訓練に参加して(P8に関連記事あり)
平成24年10月21日に南丹市原子力防災訓練が美山町にて行われました。当院から診療放射線技師1名、救急認定看護師1名、DMAT隊員4名で参加しました。高浜原子力発電所から半径20㎞圏内の南丹市住民の避難訓練が行われました。京都府、南丹市、美山町各振興会、南丹市消防団、園部警察署、陸上自衛隊、社会福祉協議会が参加し、放射能被ばくスクリーニングに京都府放射線技師会、災害医療を行うために船井医師会、京都中部広域消防組合、南丹保健所と公立南丹病院が合同で模
たく ま

かずひで

擬診療を行いました。臨床工学科技士長 宅間 和秀

Contents
年頭の所感‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 2

全国国民健康保険診療施設協議会
会長表彰を受賞して ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 2赴任のご挨拶

‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 3｢平成 24 年度 京都府立医科大学地域滞在実習｣の医学生・看護学生を受け入れて ‥‥‥‥‥‥‥‥ 3
脳卒中 FAST ですばやく 119 番〜脳卒中を疑った時の簡単な見分け方について〜‥‥ 4
がん患者サロン「パインツリー」
1 周年記念講演会を終えて ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 5
救急看護認定看護師の役割 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 6
助産師 1 年生､頑張ってます !! ‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 6

臨床研究指定病院

京都府がん診療連携病院シリーズ 部門紹介 【第 1 病棟 3 階】‥‥‥‥‥‥‥ 7｢検査｣のおはなし ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 8
平成 24 年度｢南丹市原子力防災訓練｣ ‥‥‥‥‥‥ 8
みなさまの｢健康｣はいかがですか ? ‥‥‥‥‥‥‥ 9
看護師になって ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 10「マミーズスマイル」ってなぁに ? ‥‥‥‥‥‥‥ 10
全身に作用する貼り薬について ‥‥‥‥‥‥‥ 11
平成 24 年度
第 3 回緩和ケア講演会のご案内‥‥‥‥‥‥‥‥ 11
緩和ケア外来の開設 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 11
陸上部の紹介 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 12
編集後記 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 12

救急告示病院

日本医療評価機構認定病院

へき地医療拠点病院

第二種感染症指定医療機関

地域周産期母子医療センター

京都府地域リハビリテーション支援センター
京都府難病医療協力病院

エイズ拠点病院

地域災害医療センター

ＤＭＡＴ指定医療機関

看護師・助産師募集
正職員

臨時職員

お気軽に下記までお問い合わせ下さい

公立南丹病院〒629-0197
京都府南丹市八木町八木上野 25 番地
TEL 0771-42-2510 ㈹ FAX 0771-42-2096

http://www.nantanhosp.or.jp

2013.1 Vol.16 Nantan General Hospital

年頭の所感

公立南丹病院は皆様方の命と健康を守る病院です。

院長

かじ た

よしひろ

梶田 芳弘

前回の広報誌でも、お願いしましたが、この地域で働くことを希望される方や看護師免許を持ちながら就労されてない、ご家族やお知り合いがおられましたら、新年おめでとうございます。

ぜひご紹介のほどお願い申し上げます。公立南丹病院

皆様方が恙なく新年をお迎え

は、職員一同協力し、この地域で救急医療、地域包になられましたことと、お慶び

括医療の拠点として、あらゆる疾患の最終拠点病院と申しあげます。

なるよう充実発展を進めて参ります。今年もご支援の東北地方の大被害をもたらした東日本大震災の被災地復興は不十分で、未だ現程宜しくお願い申し上げ、新年の挨拶とさせていただ
きます。

地の住民は苦難の中にあります。また福島原発事故の
放射線の影響も沈静化の半ばともいえます。震災復興を第 1 に、新しく選ばれた政権のきめ細かく思い切った施策の速やかな実行が強く望まれます。正月に浮かれることなく被災地の人々のご苦労を思い、日本人ひとりひとりが被災者の痛みを共有し、被災地を今まで以全国国民健康保険診療施設協議会
会長表彰を受賞して上に応援したいものです。
昨年は、ノーベル生理学 ･ 医学賞が、京都大学の山中伸弥教授に授与されました。久方ぶりに日本人が心から祝い素直に喜びを感じたことと思います。驚いたことに、先生は整形外科医として出発し、その後基礎医学分野に転じ、この栄誉を 50 歳の若さで得られた異色の経歴を持つ医師であることです。また博士は礼儀正しく、謙虚で、ユーモアにとんだ温かい性格の持ち主です。将来我が国でこの分野を研究しようとする若い人々が増えることを心から待望しています。この事実からも世界で、日本人が真面目、堅実、礼儀正し

回全国国保地域医療学会において、西田勇人事務守ってきた国であることを実感しました。京都に住み、局長が「全国国民健康保険診療施設協議会会長

頑張ってきて良かったと感激しました。日本人として誇表彰」を受賞されました。長年にわたる地域医療りを持ち、アジアの諸国を助け応援リードし、私たちに貢献された功績に対して、このたび全国で 5 名の子供や孫の世代に負担をかけないよう努力しなけれの事務局長に授与されました。

ばなりません。
昨年 10 月から、公立南丹病院では、看護師不足の2

平成 24 年10月 5日 熊本市内で行われた第 52

い国民性を持ち歴史的伝統に培われた誇り高い文化を

事務局長

にし だ

はやひと

西田 勇人

ため病棟を一つ閉鎖し対処することになりました。こ

今回の受賞は、梶田病院長はじめ職員皆様方のごのことにより、患者さまの入院や外来を制限するような指導とご協力のおかげでございまして、心から感謝申ことは決してありません。ただ現実的には医師や看護し上げます。事務局長に就任してから早 14 年目でござ師の十分な確保が必要で、それにより充実した医療がいますが、今回の受賞を契機により一層精進し、公立可能と考えています。今年の秋までには、人材を確保

南丹病院と地域医療発展のために頑張っていきたいとし、病棟を再開したいと考えています。

思います。ありがとうございました。

Nantan General Hospital 2013.1 Vol.16

赴任のご挨拶

本実習の目的は、医学生と看護学生が地域医療を

小児科医員

やまぐち

み

ほ

こ

山口 美穂子

山梨大学 平成 22 年卒業

支える基幹病院とその連携医療施設において実習する
ことにより、地域医療の仕組みと各地域の医療・福祉の実情を学び、自らが将来チーム医療の一員として行動することの重要性を理解することにあります。具体

10 月より小児科に勤務させ的には医療の確保と充実がより大きな課題となっていていただいております。南丹地

る府北部の基幹病院において、各病院における診療域の子どもたちのために、尽体制と医療・福祉に関連する地域連携施設の特性を力していきたいと思っておりま生かした実習プログラムを、病院・地元地域と大学がすので、どうぞよろしくお願い申し上げます。

一体となり企画立案し、学生が「地域医療」と「チー平成 24 年 9月30 日で退職した松井史裕先生の後任として、10月1日から京都府立医科大学付属病院より山口美穂子先生が着任しました。男ばかりでむさ苦しかった当小児科に、涼しげな空気を
まと

さっ そう

纏い颯爽と現れた彼女は着任1 ヶ月にして既に もう随分前から南丹小児科の一員だった
かも

かのよう

な雰囲気を醸 し出しています。穏やかかつ正確にム医療」について学ぶことにあります。
毎年院内実習と院外実習を組み合わせた短期集中型の濃厚な実習プログラムにするよう努めていますが、今年の院外実習は、地域医療連携の観点から地域住
民のいわゆる “ かかりつけ医 ” の先生方が担っておられる医療の重要性を学んでもらうために、医療圏の 9
施設の開業医の先生方に実習をお願いしました。

仕事をこなしながら、子供たちに向けるその笑顔

また地域で 46 〜 60 年の長きにわたり開業医としての暖かさは病気で凹んだ子供や親御さんたちを癒ご活躍されている 3 名の大先輩の先生方に、学生へしてくれています。これからますます難解な疾患にのご講演を含めた交流会へのご参加をお願いし、南へこ出逢うでしょうが、持ち前の爽やかさで乗り切ってくれると思われます。小児科期待の新人を皆様どうぞよろしくお願い申し上げます。

い とう

ひ さと

小児科部長 伊藤 陽里

丹地区のこと地域住民のこと日々のご診療のこと地域
医療連携の重要性のことなど徒然なるままにお話しいただきました。

「平成24年度 京都府立医科大学
地域滞在実習」の医学生・看護学生を受け入れて
うえ だ

ゆう じ

けい ら

なつ や

副院長・外科部長

上田 祐二

救急部長・循環器内科部長

計良 夏哉

重症心身障害児（者）施設であります花ノ木医療福祉センターの見学や訪問看護ステーションでの実習も

平成 24 年 9 月 3 日から 7 日までの 5 日間、京都府含めまして、学生たちには「大学病院では決して体験

立医科大学が地域医療教育推進事業の一環として平できない貴重な実習ができて、多くを学ぶことができ

成 19 年度から開始しています地域滞在実習の学生 17た」と、大変好評でありました。お世話になりました

名（医学科 5 回生 14 名、看護学科 4 回生 3 名）を受

地域の先生方、関係各位に厚く御礼申し上げます。

け入れました。当院は平成 22 年度から本事業への参

京都府は、人口 10 万人対医師数が全国 1 位（286

加を開始し、本年度が 3 回目の実習生受け入れでした。

人）でありますが、その多くが京都市を中心とした京3

2013.1 Vol.16 Nantan General Hospital

都・乙訓医療圏に集中し（360 人）、南丹医療圏（170 人）

交流会々場にて（平成 24 年 9月5日）

を含めましたその他の 5 医療圏はすべて全国平均（219人）以下で、医師の地域偏在が顕著です。医師ばかりでなく看護師につきましても実情は同じで、当院も看護師不足に悩んでいます。このような実習（医学部学生の卒前教育）が、将来の地域医療を担う人材の育

脳卒中ＦＡＳＴですばやく119 番〜脳卒中を疑った時の簡単な見分け方について〜

成のきっかけになりますことを強く願いつつ、来年度神経内科部長以降も実習プログラムの充実を図っていきたいと考えています。

【実習にご協力いただきました地域の先生方】

たつゆき

すっかり冬本 番とい った 感じで す が、皆様おかわりなくお過

学生へのご講演と交流会

ごしでしょうか？季節

中川 務先生（中川医院：亀岡市馬路町）
佐藤 隆先生（佐藤医院：亀岡市吉川町）
仁丹 良弘先生（仁丹医院：南丹市園部町）

が厳しくなるとテレビ

開業医実習

やまぐち

山口 達之

や雑誌などで脳卒中の特集をよくみかけますので、脳卒中は真冬や真夏の

佐野 求先生（胡麻佐野診療所：南丹市日吉町）
吉田 昭先生（吉田小児科内科医院：南丹市園部町）
川西 康夫先生（川西診療所：南丹市園部町）
山田 智裕先生（山田医院：南丹市八木町）
木村 茂先生（きむら診療所：南丹市八木町）
飯野 茂先生（飯野小児科内科医院：亀岡市南つつじヶ丘）
吉岡 隆行先生（宮前診療所：亀岡市宮前町）
平田 正弘先生（平田クリニック：亀岡市追分町）
佐藤 俊之先生（佐藤医院：亀岡市吉川町）

疾患と思われている方も多いかもしれません。しかし

施設事業所実習あります。
「今度どのような症状がでたら、また脳卒中

寺田 直人先生（花ノ木医療福祉センター：亀岡市大井町）
中尾 美千代先生（訪問看護ステーションこころ：亀岡市篠町）

実際のところは、脳卒中は季節を問わず発症しており、当院で脳卒中の入院患者さんが途切れることはありません。ですから脳卒中の早期発見、予防については 1
年中気をつけていただく必要があります。
ところで以前に脳卒中で入院したことのある患者さんやそのご家族からこのような質問をうけることがよくになったと思ってすぐ病院に来たらいいのですか」という質問です。例えば心筋梗塞になったら胸が痛くなる
ので、胸痛が起きたら救急車を呼べばよいと考えておられる方は多いと思います。

4Nantan General Hospital 2013.1 Vol.16

Ｔｉｍｅ：これらの症状がどれかひとつでもあれば、時間が勝負です。119 番に電話するか一刻も早く病院に行ってください。
このチェックで脳卒中全例を検出することはできないのですが、このチェックで異常のあった方には脳卒中をはじめとして何らかの異常があることはほぼ間違いありません。
「一晩寝たら治るかなと思って様子をみていました」といわれる方は多数おられますが、現在は発症から4時間半以内であれば詰まった血栓を溶かす点滴治療ができる場合があります。ご自身そしてご家族がより長くより元気に過ごすために是非このことを頭の片隅においていただき、異常があればすぐに119番通報をしてください。

がん患者サロン「パインツリー」
1周年記念講演会を終えてでは脳卒中の場合はどうでしょうか？実は心筋梗塞のような明確な答えは脳卒中にはないのです。なぜな
ら脳には手足を動かしたり、言葉を発したり様々な働きがあり、脳卒中による症状には、半身が動かない、
半身がしびれる、呂律がまわらない、言いたいことが言えない、ふらつく、見える範囲が狭くなるなど様々な

南丹地域のがん患者会は、昨年南丹病院内の場所を借りて発足しました。どこで治療を受けている方でも参加できる患者さまの集まりです。その代表の小笠原さんに一言いただきました。

がんサロン代表

お がさわらひで こ

小笠原 英子ものがあるからです。胸痛のように何か一つ症状を覚えておけばよいというものではないのです。ですから
何かおかしいと感じたらすぐに医療機関を受診していただいたらもちろん構わないのですが、今回このコー
ナーではご家庭でも簡単にできる脳卒中の見分け方を紹介したいと思います。英語になってしまうのですが
名前は各項目の頭文字をとって「ＦＡＳＴ」といいます。
アメリカの救急隊員が現場で脳卒中をすばやく見分けるため使って広まったものです。
Ｆａｃｅ：笑ってください。片方の顔が下がっていませんか？

がんという合言葉が引きよせる人と人との心の出合

Ａｒｍｓ：両手を挙げてください。片方の手が下がってい。つらい心を言葉に託せた時に、ほっとなごむ。そきませんか？

んな陽だまりの場所です。

Ｓｐｅｅｃｈ：簡単な文章を言ってください。呂律がまわっていますか？文章を正しく繰り返せますか？

京都府下に 19 ヶ所あります。そんな場所が南丹病院にできて一年が過ぎました。この一年、患者さんの52013.1 Vol.16 Nantan General Hospital

悩み、苦しみ、喜びを 200 例以上聞くことができましの救急看護認定看護師教育講座を受講し平成 24 年 6た。つらくて、心が折れそうになっても、患者同志お月、認定看護師資格を取得することができました。

互いにはげまし合って、生きることの喜びを感じ合える
ことができました。

救急看護認定看護師教育講座では、救命技術や災害看護などの救急看護に必要な専門的知識の他、看護がんという病気は、自覚症状がないのが特徴で気づいた時に、どうして私がと思うばかりです。初期で管理やリーダーシップなど調整能力に必要な管理の視点などを学びました。

あっても、末期であっても一生涯つき合わなければな

大阪府看護協会では救急看護に限り、通常 6 ヵ月集

りません。告知があって、手術・放射線・抗がん剤と中型の研修期間を 1 年間週 2 回の分散型で教育されてつらい治療を「クリア」しても、今度は再発の心配がいます。仕事と研修の両立は大変ですが、その分現場心から離れません。そんな自分の心の悩みを、患者同から離れることなく学んだことを実践に活かしながら、志、自分の体験を通して教え合ったり、話し合ったり、学習を続けることができました。また、同じ目的を持つ

涙したり、笑ったり、支え合って助け合って、共に語

看護師が全国から集まるなか、情報交換や意見交換なり、患者同志がほっとなごむ、心の陽だまりの場所とどを通して様々なことを学び、今ではかけがいのない仲してこれからも続けていきたいと思っています。暖かい間として活躍しています。

目で支えて下さい。

救急看護認定看護師は、救急場面において確実な救命技術をもち救命にあたるとともに、患者さまやご家族の不安や苦痛をやわらげる役割があります。特に緊救急看護認定看護師の役割
看護師長（救急看護認定看護師）

まえ だ

え

り

こ

前田 絵理子

急性や重症度が高い脳卒中、心筋梗塞、外傷や熱傷などは救命だけでなく、その後の社会復帰を目指した看護の提供が求められます。それらを実践するために最新の救命技術の普及活動や教育にあたり、一人でも多くの患者さまの救命にあたる看護師が救急看護認定

日々、高度化・専門化する看護師です。救急看護認定看護師は今年度全国で 739

保健医療福祉環境の中で、看名となり、京都府では 24 名が活動していますが、南丹護の役割が拡大し、臨床にお医療圏では現在はまだ一人です。その役割を地域でもいても質の高い看護ケアが求果たせるよう、積極的に活動をしていきたいと思います。

められています。認定看護師
は、この看護現場でのケアの質の向上を図ることを目的に、特定の看護分野において、熟練した看護技術を用いて水準の高い看護実践と助産師1年生、頑張ってます!!

指導・相談を役割として活動しています。すでに、当院

第 1 病棟 4 階 助産師

においても感染管理認定看護師（ＩＣＮ）、皮膚・排泄
ケア認定看護師（ＷＯＣ）、緩和ケア認定看護師が活動しています。

6

私の夢は幼い頃から看護師に

当院は南丹医療圏の中核病院として地域の救急医療なることでした。

を担っています。私は救急外来・救急病棟・集中治療

その 夢が 叶い、室がある第 1 病棟 5 階で勤務するなか、救急部門にお平 成 24 年 4 月

ける専門的知識や技術、それを後輩に指導する力、まから看護師・助た医療チームのなかでの調整能力などをもっと向上させ産師として産婦る必要があると日々感じていました。大阪府看護協会

人科病棟で働い

もり

なる こ

森 成子

Nantan General Hospital 2013.1 Vol.16ています。日々、覚え学習することがあり大変ですが、

い適切なケア・処置を行っていく必要があり、看護の難先輩方に優しく丁寧に指導、助言してもらいながら毎しさを感じています。しかし、それ以上に赤ちゃんの日々

日少しずつ様々な看護・助産が実践できるようになっての成長や新しい家族が築かれていく場に立ち会わせてきました。助産師として妊娠・分娩・産褥期という一連いただき、母子共に笑顔で退院されていく姿をみると、の経過に関わらせていただくなかで、母子双方の命をとても嬉しく幸せを感じます。

預からせていただいている責任は重大ですが、新しい

今後もより一層、看護・助産に関する専門的知識や命の誕生という感動的な瞬間に立ち会わせていただき、技術を身につけられるように日々学習を行い、ひとつひたくさんの喜びや幸せをわけていただいています。

とつの出会いを大切にし、いつも笑顔で誰に対しても優新生児の看護では、赤ちゃんは言葉で思いを表現できないため、しっかり観察・アセスメント（考察）を行

助産師を目指したいと思います。

る方が増加しています。手術による術後せん妄や合併シリーズ 部 門 紹 介症を予防するために、早期の離床や環境への配慮な【第 1 病棟 3 階】
し みず

しく寄り添いながら、心のこもった看護を行える看護師・どの対策にご家族の協力を得ながら取り組んでおりま
ま ゆみ

看護師長 清 水 真 弓

す。皮膚・排泄ケア認定看護師（ＷＯＣ）が常にラウンド（回診）しており、人工肛門や創傷・褥 瘡に対する日々の処置・ケアのアドバイスをもらい連携をとることで、患者さまに満足していただけ
るケア提供を心がけています。また、ター
ミナル期の疼痛コントロールについては、緩和ケアチームのラウンドで相談することでより充実したケアの提供ができるようになってきています。
脳神経外科領域では、急性期・慢性期
を通して症状の観察・ケア・リハビリに積極的に関わっています。早い段階から理学
療法や言語訓練・嚥下訓練などを始めるた
め、理学療法士や言語聴覚士とも連携をと

第 1 病棟 3 階は、一般外科・脳神経外科・呼吸器り看護をしています。地域連携パスの導入により、地外科の手術前後・急性期の患者さまを中心に、手術域医療連携係の協力のもと回復期リハビリ病院への後の化学療法やターミナル期の患者さまも受け入れて転院が活発に行われるようになり、患者さまの残存機います。救急室と連携をとりながら、24 時間体制で当能回復に成果がでています。

科の緊急入院・緊急手術に対応しています。

スタッフは、看護師 26 名、看護助手 4 名、クラー

病床はハイケアユニット 4 床を含む 50 床であり、

ク 1 名、病棟担当薬剤師 1 名であり、それぞれの診

ハイケアユニットでは手術直後や重症の患者さまが入療科の医師やリハビリ関係、地域医療連携係など関室され、重点的な観察を行っています。

係各部門と協同でチーム医療に取り組んでいます。

外科領域では、消化器系・乳腺疾患の患者さまを

病棟内では、若いフレッシュなスタッフとキビキビし中心に手術前後の観察・ケアの指導・教育を行っていたベテランスタッフ、癒しのママさんスタッフ達が、患ます。

者さまとのコミュニケーションを大切にしながら、毎日

近年の高齢化社会に伴い、高齢で手術を受けられ

明るくにぎやかに活動しています。

7

2013.1 Vol.16 Nantan General Hospital「検査」のおはなしります。

〜採血からみえるものPart2（採血の容器）〜
臨床検査技師主任

と がわ

ゆき お

戸川 幸男

痛い思いをする採血は検査の種類によって適正な容器に分けられ、適正な量を採取させていただきます。それは病気の診断や治療に役立っています。

平成24年度「南丹市原子力防災訓練」
診療放射線技師主任

やま ね

としのり

山根 稔教

血液検査のために採血をされるとき、血液を入れる
容器がたくさん並んでいるのをみて「こんなにたくさん血をとられるの ?」という質問を患者さまからよく受けます。
このようなとき私たち検査技師は「すべての容器に満タンの血液を採るわけではないですよ」と、お答えして採血させていただいています。
たとえば、糖尿病の患者さまでよく検査される血糖値やヘモグロビン A1c の容器では 2㏄ほど、肝臓の機能

平成 24 年 10 月 21 日、南丹市美山町で原発事故をやコレステロールなどの検査の容器では 5㏄ほどと検査想定した南丹市初の防災訓練「平成 24 年度南丹市原に必要な量が容器に入るように作られています。

子力防災訓練」が開催されました。この訓練は、日本

写真はある診療科の手術前検査に必要な容器で 6

海で地震が発生し福井県の高浜原発で炉心損傷の恐本ありますが、実際に採取している量は 17㏄で、小さじれがあるとの想定の下、避難誘導や被ばく線量を測る（ティースプーン）4 杯分程度です。では、なぜ何本にスクリーニング検査、炊き出しなどの訓練を通して防も分けて採る必要があるのでしょうか ? それは検査の種

災意識を高めるものでした。また、訓練当日は、地域

類で容器が異なっているためです。

防災計画の原子力対策編（暫定計画）に基づき、原8

たとえば、貧血を調べる検査では血液そのものを調発から半径 20㎞圏内にある美山町 3 地域の住民のべ、肝臓の機能やコレステロールなどの検査では血液方々と市や消防団、医療機関、各自治会などの方を含の血清という成分を調べています。また、肝炎のウィル

めた約 370 人が参加しました。

スなどに感染していないかを調べる検査でも血清成分

初期被ばく医療機関である南丹病院からは、私を含を使いますが、コレステロールなどの容器とは別々にす

めた医療班 7 名が、この訓練に参加しました。私達はる必要があります。

救護所の担当で南丹市、振興局、保健所、船井医師

このように採血の容器は検査の目的にあわせ、血液会等の方々と連携し活動しました。内容は、放射性物が固まらなくなる薬が入ったもの、血液の血球と血清成

質汚染のスクリーニング検査や搬送されてきた傷病者分を分けるためのゼリーが入ったものなど、いろいろあの救急処置を行うことでした。

Nantan General Hospital 2013.1 Vol.16

訓練は午前 6 時 40 分から始まり、救護所は午前
10 時頃から避難されてきた地域住民の方々を受け入れ、約 50 名のスクリーニング検査を行いました。その中で放射性物質汚染が検出された想定の訓練では、
簡易除染と行動の聞き取り調査を行いました。また、数名の傷病者の方々が救急搬送されてきた想定の訓練では医療班に、より素早い医療処置を施し放射線測定をしました。この後、避難地区から戻ってきた誘導班や搬送班の方々のスクリーニング検査を行って午前
11 時頃には救護所の訓練は無事終了しました。
今回、私は防災訓練に参加して、地域住民の方々
や関係機関の方々と連携し活動できたことは大変有意

1 日に口にする食事（間食、おやつを含む）の摂取量義であったと思います。最近では、避難地域が原発かや特徴、癖などを把握します。また、生活習慣の質問

ら半径 30㎞圏内に広がる報道もあり、南丹市では対も行い問題点を抽出します。

象地区が大きく広がります。今後もこうした原子力防災訓練が行われ、防災意識を高めていくことは非常に重◆管理栄養士がカルテより治療の経過や検査結果を読み取り身体の状態を把握します。
これらのデータを総合的に判断し、病気と食事の関要なことと考えます。

わり方について指導を行い、食生活についての問題点を見つけ、ご自身に合った食生活ができるようにアドバイスを行います。

みなさまの「健康」はいかがですか?

食生活や生活習慣の問題点がご自身にはっきりと把握できているか、それに対して少しでも前向きに実施
はた

ち

え

こ

されているかどうか、説明した内容が実践されている

畑 千栄子

かどうかを検査結果とも照合し、指導内容に応じて確

栄養指導と聞くとみなさまはどのようなイメージをお

栄養指導は繰り返し受けることが重要になります。

持ちでしょうか。
「食べたらあかんて言われた」、「塩辛

食習慣が病態や状態に応じて変化し、定着するにはい物食べたらあかんのやて」、「細かい数字を言われてかなりの時間が必要だからです。また、慢性疾患によもわからんわ」などあまり良いイメージはないのかもし

る食事療法は長期にわたって行います。私たち管理栄

れませんね。私たちが行う栄養指導とは、主治医から養士は栄養指導を受けていただき、食生活や生活習の依頼によって食生活に何か問題や不安のある方、病慣の改善により病気の進行を予防しています。食事制

気によって食事制限のある方を対象に食事相談・指導

限のある方の毎日の食事が作る方、食べる方にとってを行っています。個人指導、集団指導とも医師からの有意義で、QOL* の高い生活に結びつくよう願ってい依頼予約制になっていますが、一般的な質問でしたらます。食生活、食事制限に不安や悩みをお持ちの方、お気軽にご相談に応じます。

主治医とご相談のうえ、栄養指導をお受けください。

管理栄養士長

内容は個人指導では、面接により次のように進めま

認をしていきます。

*QOL：Quality of Life（生活の質）す。
◆食事時間とか睡眠時間など一日の過ごし方などをお尋ねします。
◆食事の内容については具体的にお答えいただき、92013.1 Vol.16 Nantan General Hospital

看護師になってんのためにどんな食事を摂ったらいいの ? 尿が漏れた
り腰痛がある、便秘がひどくなった…などなど。産後第 2 病棟 2 階東
看護師

たく ま

さと み

なかがわ

ち

え

宅 間 智 美 ・中 川 智 絵には、母乳やミルクのあげ方や育児についてやお母さんの体の変化など、様々な不安が生じます。このようなお母さんの不安や悩みは、本来楽しいはずの妊娠や育児を妨げることもあります。
そんなお母さん方のサポートをさせていただけたらと、平成 24 年 9 月より病棟助産師が産科外来にて相談や指導を開始しました。まだまだ手探りの状態です
が、開始してからお母さん方からは、「いてくれて心強いです」、「安心できます」などのお声をいただいています。また、出産で入院されると、外来で顔見知りになっているため緊張も和らいだり、と良い反応が返ってきています。
今後も内容をより改善していき、ひとりひとりの方により添い、お母さん方が楽しく妊娠中や育児の時間を

私が地元である南丹病院に就職したのは、やはり自過ごしていただけるよう、充実させていこうと考えてい然に囲まれた環境がすきであることや、地域医療を支ます。外来での待ち時間や健診後には是非ご相談下さえたいと思ったからでした。

い。お待ちしています。とびきりの笑顔で健やかな赤2 年目である私はまだまだ経験は少なく、日々の勤務は辛いと感じるときもあります。しかしそんな中でも、患者さまから「ありがとう」の言葉をもらったときや、だん
だん元気になる姿を見ることで看護師としてのやりがいをとても感じます。またスタッフ間のチームワークがよく、すごくよい環境で働けることががんばりにつながっています。
これからも日々いろいろなことを学んで技術を身につけたいです。また自分や家族が患者さまの立場ならどんな看護を受けたいか考えて、患者さまの看護をしていきたいです。

「マミーズスマイル」ってなぁに?
第 1 病棟 4 階
助産師

き むら

ひさ え

お

だ

み

わ

こ

木 村 久 恵 ・小 田 美 和 子

妊婦さんは、妊娠が分かり赤ちゃんの存在を喜ぶ反面、いままでに経験されたことのない身体の変化や不安を感じながら10ヶ月の妊娠期を過ごされます。赤ちゃ10ちゃんを迎えられるよう願いを込めて『マミーズスマイル』‼

Nantan General Hospital 2013.1 Vol.16

全身に作用する貼り薬について
薬剤師

なかにし

はるか

中西 遼

全身を循環して効果を発揮します。
◆どのようなものがあるの ?
現在、心臓病※、女性ホルモン補充、喘息※、禁煙補助※、がんの鎮痛※、アルツハイマー型認知症治療の貼り薬が貼り薬といえば、

使用されています。

※当院で採用されている薬

打ち身や捻挫、肩◆どこに貼ればいいの ?

こりなどに使用する「心臓に対するお薬だから心臓に近い場所に貼らなけ

湿布薬を思い浮かればいけない」や、「心臓の近くに貼ればよく効く」など

べる方が多いのでと思われがちですが、胸・背中・お腹・腰・上腕などのはないでしょうか。

いずれに貼っても効果は変わりません。しかし、女性ホ貼り薬には、腫れているところや痛いところに貼って効ルモンを補充するお薬は、副作用の観点から胸部に貼っ果をもたらす「局所的」に作用するお薬だけでなく、貼てはいけないことになっています。貼る部位は、皮膚のるだけでからだ全体に効果をもたらす「全身的」に作用

かゆみ、かぶれなどを予防するために変えるようにしまするお薬もあります。このような全身に効果をもたらすよ

しょう。なお、お薬によって貼ることのできる部位が若うなお薬を経皮吸収型薬剤といって、飲み薬と効果は干異なるので、主治医や薬剤師にご相談して下さい。

同じです。

◆湿布のように何枚も貼っていいの ?

◆本当に全身に効果があるの ?

湿布と違い、医師の指示より多く貼ると、作用が増強しお薬の有効成分が皮膚を通過して、ごく細い毛細血管

副作用が生じるおそれがあり危険ですので、医師の指に吸収されます。毛細血管内に吸収された有効成分は示に従って貼りましょう。

平成 24 年度 第３回緩和ケア講演会のご案内
演題：「最高の一日、最良の最期」〜在宅ホスピスケアでいのちに向かい合い学んだこと〜
講師：ふじ内科クリニック（山梨県）院長 内藤 いづみ先生
日時・場所： 平成 25 年 1 月 26 日（土） 14：00 〜 16：00 ガレリア亀岡 2 階 大広間にて
対象： 地域住民、医療・保健・福祉従事者
定員：200 名
参加費：無料
参加申込方法： お電話でお申し込みください。
〆切： 平成 25 年 1 月 18 日（金）お問い合せ：公立南丹病院 地域医療連携係

TEL： 0771-42-2510 ㈹・FAX： 0771-42-5071

緩和ケア外来の開設
緩和ケア部長

いわさき

やすし

岩﨑 靖

平成 24 年11月から、毎週月曜日の午後に緩和ケア外来を始めました。痛みをはじめとするがんの諸症状
でお困りの患者さまが対象で、当院の地域医療連携係を通じて予約ができます。特に他の病院や診療所にかかられている患者さまにつきましては、円滑に治療が進むように、これまでの治療経過を紹介状に書いてもらって受診していただくようにお願いいたします。外来診療は、緩和ケアチームの川 西 祥 宏 先生が担当します。川西先生は当院に赴任して1年になりますが、その前は奈良県の在宅緩和医療専門の診療所に勤務し、緩和医療に関して経験豊富です。当院では緩和ケアチームの活動以外に、在宅治療や消化器内科を中心とした総合内科医として活躍しています。

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紹介
陸上部の

風が強く吹いている 〜南丹病院編〜
診療放射線技師

なかがわ

ゆうすけ

中川 雄介

陸上部部長の中川雄介です。私が就職した 24 年前から毎年、丹後半島駅伝大会に参加してきました。
当初はみんなで楽しく参加するという雰囲気でしたが、数年前から練習も本格的なものになり、総合順位が少しづつ上がっていきました。昨年、12月2日に行われた大会では選手全員がそれぞれ最高の走りをしてくれたおかげで念願の 3 位入賞を果たす事ができました。
雨が降っていなければ陸上部の誰かが八木町内を走っています。病院のクラブの中でも年間の練習量が一番多く、活発な活動をしていると自負しています。私自身、職場で「よく走ってるね」と声を掛けられたり、練習中に野菜を頂いたりと地元の方々の暖かい応援に大変感謝しております。
我が陸上部はドクター、看護師、コメディカルといろいろな職種や年齢の人が集まっています。横の繋がりが深まり、仕事を2012 年 丹後半島駅伝 !(^^)!

する上でもすごくいい 潤 滑 剤 になっていると思います。この活動を生かして地域住 民の 皆様に親しまれるような、よい職場作りをしていきたいと思っています。
これ からも陸 上
部の応援をよろしくＡチーム3位お願いいたします。

Ｂチーム31位

M AP
編集後記

夢かなえ橋
公立南丹看護専門学校
●

くわ やま

早いです !! 元旦は、いつも、自宅から直ぐの鍬 山
神社に初詣に行きます。鍬山神社は「医療の神様」
としても有名で、いつも大勢の方が参拝に来ておられます。私が広報誌作成に加わるようになってもう
すぐ 1 年。これからも、広報誌が病院と地域の皆様を繋ぐ素敵な冊子として存在できるよう、神様

ロータリー

まつおか

み

よ

こ

広報委員・手術室看護師長：松岡 美代子

第1

病棟
・本
館

至福知山
夢おおい橋

にお願いして来ました。今年もよろしくお願いいたします。

公立南丹病院

国道9号線
連絡橋

第2病棟
八木東IC

大堰川（保津川）至亀岡／京都

あけましておめでとうございます。最近 1 年が

八木大橋

JR八木駅
JR嵯峨野線（山陰本線）
京都縦貫自動車道（京都丹波道路）

発行：公立南丹病院広報委員会