地 域 の み な 様 と 、 私 た ち を む すぶ 広 報 誌

公立南丹病院

9Vol.

2011.4Sp ring

Nantan General Hospital

大堰川の桜・川岸より八木大橋を臨む
Contents
就任のご挨拶（副管理者 川野 一男）‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 2（赴任医師のご挨拶）‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 2

林 和子（麻酔科）/ 林田 恭子（心臓血管外科）/ 髙取 良太（整形外科）/ 喜馬 真希（放射線科）/ 後藤 幸大（脳神経外科）/
都間 佑介（小児科）/ 鳴川 司（泌尿器科）/ 荒谷 憲一（外科）/児玉 直俊（循環器内科）/ 寺田 兼輔（循環器内科）/ 藤井 敦子（腎臓内科）｢院内災害対策訓練｣（平成 23 年 1 月29 日）を実施して‥‥‥ 4｢平成 22 年度第 4 回緩和ケア研修会｣を実施して‥‥‥‥ 5
ご存知ですか ?「スイッチ OTC 薬」‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 5
院内保育所「たんぽぽ｣スタート
みんなのリハビリテーション‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 6｢歩行補助具をご存じですか ? ②｣ ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 6シリーズ 部門紹介【放射線科】 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 7
ストレス緩和と免疫力増強 ! 桜鯛のムニエル ‥‥‥‥‥‥ 8
編集後記‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 8

臨床研修指定病院 京都府がん診療連携病院
救急指定病院 日本医療機能評価機構認定病院
へき地医療拠点病院 第二種感染症指定医療機関
地域周産期母子医療センター 地域災害医療センター

東日本大震災（東北地方太平洋沖地震）で被災された皆さまへ
病院長 梶田 芳弘

平成23年3月11日に未曽有の大地震が東北関東で発生しました｡地震と津波により多くの皆さまが亡くなられ､行方不明となっておられます｡さらに多数の方々が負傷され､持病の増悪により､各地の病院に収容されました方々も多くおられます｡
被災されました皆さまに､心より哀悼の意を表し、行方不明となっておられる方の早期の発見を願いますとともに､負傷された皆さまや疾病に苦しむ皆さま方の一日も早いご快復をお祈り申し上げます。

公立南丹病院

発行：公立南丹病院広報委員会〒629-0197 京都府南丹市八木町八木上野 25 番地
TEL 0771-42-2510 FAX 0771-42-2096
http://www.nantanhosp.or.jp

2011.4 Vol.9 Nantan General Hospital

就任のご挨拶

赴任医師のご挨拶

副管理者

はやし

かわ のかず こ

林 和子

かず お

川野 一男

麻酔科部長 / 平成元年卒

この度､ 國府正昭前副京都府立医大から福井管 理 者の後 任として副 管大学を経て､ 平成 23 年 1理者に就任いたしました川

月より､ 赴任いたしました｡

野一男です｡

京都 市内の自宅から､ JR御 挨 拶の前に､ 今 回ので､ 座って車窓の景色を楽

東日本大震災により亡くなしみつつ､通勤しています｡

られた方々のご 冥 福をおこの 病院には､ 平成 元 年祈りいたしますと共に､ 一刻も早い復興を願い､ 出来る卒の同級生が沢山いるので､ 心強く思いました｡ よろし限りの支援に努めてまいりたいと思います｡

くお願い申し上げます｡

今回の地震や津波はまさに未曾有の大災害であり､想定外の猛威でありました｡ この南丹病院からも発生と同時にいち早く緊急災害医療チームが派遣されまし

はやし だ

きょう こ

林 田 恭子心臓血管外科医長 / 平成 7 年卒

たが､ 今まさに国を挙げて復興への取り組みがなされて心臓､ 大 血管､ 末 梢動おり､ 私たちも医療従事者として何が出来るかを考えて脈 ･ 静 脈 疾 患の診 断と外いかなければなりません｡ また､ この震災を通じて､ こ科的治療に携わって参りまの地域の中核病院として､ いざという時のための危機した｡ 他科やコメディカル ･管理機能を備えた総合病院としての役割が求められてパラメディカルとのチームいることも痛感いたしました｡

医療により､ おひとりおひ

今､医療をめぐる環境は非常に厳しいものがあります｡

とりに適 切な治 療を提 供

医療の土台となる保険制度が揺らいでいます｡ 医師やできるよう日々励んでおります｡よろしくお願い致します｡

看護師といった根幹を成す人材の不足も深刻な課題です｡ しかし､ どのような時でも私達には､ 地域医療の中核を担う公立病院としての役割が期待されています｡ 幸

たかとりりょう た髙取 良 太

整形外科医長 / 平成 13 年卒

い､ これまでの職員の皆さんや先輩方の御努力により､南丹の地域の医療に南丹病院は機能も運営も非常に充実した総合病院とし戻ってきました｡ 患者さんて発展してきております｡に優しく､ 適切な医療を提それでも､時代と共に医療に求められるニーズは広く､供できるように日々頑張っ高くなっていく中で､ 受け止めて解決しなければならなていきたいと思います｡

い課題はどんどん出てきます｡ ｢地域包括ケア｣ といった新しいシステムも提唱され始めています｡
このような新しい方向にも目を向けながら､ これまでの成果を守りつつ､ 皆さんといっしょに､ 地域の医療､保健､ 福祉の総合的な連携の中核として南丹病院を更きばまき喜馬 真希

放射線科医員 / 平成 18 年卒に発展させて行きたいと思っております｡ まだまだこれ

4 月 1 日より放射線科へから勉強していかなければならない事ばかりですので赴任して参りました｡ 早く宜しくお願いいたします｡

慣れて皆さまのお役に立てるよう頑張ります｡ よろしくお願い申し上げます｡

2

Nantan General Hospital 2011.4 Vol.9

ご とうゆきひろ

こ だま後藤 幸大

なおとし児玉 直俊

脳神経外科医員 / 平成 19 年卒

循環器内科医員 / 平成 21 年卒

今 春より脳 神経 外 科を初期研修を終えたばか担当しております｡ より良りのまだまだ未 熟 者で すい医 療を提 供できるようが､ その分何でも吸収する精一杯頑張りたいと思いまつもりで勉強していく所存す｡ よろしくお願い致しまで す｡ 先 生方にご 指 導いす｡

ただけれ ば 幸いで す｡ ご迷惑をおかけすることもあるかと思いますが､ どうぞよろしくお願い申し上げます｡

つまゆうすけてら だ都間 佑介

けんすけ

寺田 兼輔

小児科医員 / 平成 19 年卒

循環器内科医員 / 平成 21 年卒

今 春から小児科でお世

まだ 2 年目の 研 修 医を話になります｡ 至らない点終えたばかりで､ 慣れないも多くあるとは 思います

ことも多く､ ご迷惑をおかが､ よろしくお願いします｡

けすることも多いかと思いますが､ 循環器 内科だけ
ではなく様々な経験を積みたいと思っています｡ よろしくお願い致します｡

なるかわ

つかさ

ふじ い

鳴川 司

泌尿器科医員 / 平成 20 年卒

あらたにあつ こ

藤井 敦子

腎臓内科医員 / 平成 21 年卒

本 年度より泌尿器 科に今 春より腎 臓内科に勤勤務しております｡ まだま務しております｡ まだまだだ未 熟 者で すが､ 少しで勉強途中で未熟な点は多も皆さんのお役に立てるよいかと思います が､ 精 一う努めます｡ よろしくお願杯頑張りますのでよろしくいします｡

お願い申し上げます｡

けんいち

荒谷 憲一

外科医員 / 平成 21 年卒

本 年度から外 科医員として勤務させていただきます｡ 研 修 医 1 年目の 時 にお世 話になった先 生方も多く､ またご指導いただけることを有り難く思います｡
まだまだ未 熟ですが 少しでもお役に立てるよう努力していきますのでよろしくお願い致します｡

32011.4 Vol.9 Nantan General Hospital｢院内災害対策訓練｣（平成23年1月29日）
を実施して副院長

辰巳 哲也いう大役を仰せつかり､ 緊急時の情報収集と管理体制を構築する難しさを体験することができました｡ また多くの方々が院内災害マニュアルの検証や危機管理における今後の課題について議論し合える良い機会になったと考えています｡ 最後に､ この訓練を計画し参加､ 御尽力して頂いた医師､ 総務課､ 医事課､ 看護師､ 臨床

平成 7 年 1 月に発生した阪神 ･ 淡路大震災は死傷者合わせて 5 万人以上に達し､ 我々多くの日本人の心に工学技士､ 看護学生など多くの皆様に心から感謝の意を申し上げたいと存じます｡

深い悲しみと傷跡を残しました｡ つい最近もニュージーランド南部のクライストチャーチでマグニチュード 6.3の地震が発生し､ 邦人を含めて多くの人々が被災に遭われ､ 未だ行方不明の方々の安否が確認されない状況が続いています｡ 地震大国である日本に住む我々にとっ東日本大震災（東北地方太平洋沖地震）においてて震災はいつ現実のものになるかわからない､ ｢今そこ被災された方々に謹んでお見舞い申し上げ､ 一人でもにある危機｣ なのかもしれません｡

多くの方のご無事と一刻も早い復興をお祈り申し上げます｡ 当院の災害派 遣医療チーム（DMAT）も、医師 2 名､ 看護師 3 名､ 臨床 工学 技士 1 名より構成されるチーム 1 隊が､ 3 月 11 日〜 14 日まで 岩手花巻空港へ派遣されました。現地では格納庫に設けられた臨時の医療施設（SCU）にて被災された皆さんを受け入れ､ 初期治療にあたり、必要に応じて二次治療のために他の都道府県への広域医療搬送を行いました｡

大規模な地震の発生時に､ 京都府内の緊急災害医療チーム（DMAT）と被災地の拠点病院がうまく連携するための災害対策訓練が､ 平成 23 年 1 月 29 日に府内8 病院と消防､ 警察など 12 団体が 参加して公立南丹病院で行われました｡ 想定災害は 1 月 29 日（土）午前､「殿田 - 神吉 - 越畑断層」を中心に震度 7 の地震が 発生し､（訓練）災害拠点病院である当院に､ 京都府下のDMAT が参集し医療救護活動を展開するというものでした｡京都府下の DMAT 隊員が当院に参集するまでに､当院の災害マニュアルに基づき､ 自院の職員だけで参集し､ 被災状況の収集､ 管理および災害対策本部の立ち上げ訓練を行いました｡ その後支援に来た医療チームとともに､ 電子カルテを使用して負傷者役の職員らを

平成 23 年 3 月 13 日午後 2 時 30 分頃 : いわて花

けがの度合いに応じて選別し受け入れる訓練､ 院内臨

巻空港内の消防車庫に設けられた臨時の医療施設時医療施設（SCU）の開設訓練や医療チームの院内宿にて（編集部）泊のシミュレーションを行いました｡
公立南丹病院は京都府南丹二次医療圏の救急医療､災害時における基幹病院です｡ 当院は 11 名の DMAT隊員を擁しており､ これまでも地域の訓練に積極的に参加しています｡ 私は災害対策本部の中で院長代理と4

Nantan General Hospital 2011.4 Vol.9｢平成22年度第4回緩和ケア研修会｣（平成23年1月8日）を実施してご存知ですか?
「スイッチOTC薬」

看護師長

薬剤部薬剤師

平井 久美子

武田 智子
公 立 南 丹 病 院 は､皆さん､ ｢OTC 薬｣ という言葉を聞かれたことがあり

京 都府がん診 療 連 携

ます か ? まず､ OTC とは ｢OVER THE COUNTER

病 院 の 指 定を受けて（オーバー ･ ザ ･ カウンター）｣ の略で､ 薬局やドラッグ

おり､ その活動の一環ストアのカウンター越しに対面で医療機関の処方箋なしとして昨年より南丹地で買える薬のことです｡ おそらく ｢大衆薬｣ や ｢市販薬｣域 の 住 民 および 医 療と聞いた方がピンとくるかもしれませんね｡ むしろ最近

福 祉従 事 者の 皆 様をでは ｢大衆薬｣ や ｢市販薬｣ のことを ｢OTC 医薬品｣

対 象とした 講 演 会をと呼ぶことも多くなっているようです｡

行っています｡ 今回は､OTC 医薬品の中でも ｢スイッチ OTC 薬｣ とは､ す

東京で訪問看護師として活躍されている秋山正子 先生をお迎えし､亀岡市のガレリア響ホールにて行いました｡ 秋山先生は昨年､ NHK のプロフェッショナルという番組の取材を受け､ 在宅ケアの魅力を全国に発信された方です｡
当日は 171 名の参加があり､ 看護師や介護支援専門員をはじめとした医療 ･ 福祉関係者の参加が多い中､70名が地域住民の方でした｡ その参加理由の多くは ｢興味のあるテーマだったため｣ というものでした｡ ｢いのちでに病院で使われているお薬のうち､ 比較的副作用がの自然な終わり−最期の時間の過ごし方｣ と題した講

少なく安全性が高いと判断されたものを､ 薬局やドラッ

演では､ 人生の終わり､ 最期の時間を在宅で過ごすとグストアで買えるように転用（= スイッチ）したお薬のこいうこと､ それを支援するための医療ネットワークにつとです｡

いて実際に関わってこられた事例を通してお話していただきました｡

厚生労働省から認可されたスイッチ OTC 薬は､ どんどん増えてきており､ 胃薬や解熱剤､ 痛み止め､ 水

講演後のアンケートでは ｢最期までその人らしく生き虫の薬などいろいろな種類が販売されるようになりまられるように支えていくことの大切さがわかった｡｣ といした｡ 最近は､ テレビでも､ ｢スイッチ OTC 薬｣ のコう意見や ｢いつかは訪れる終末をどうするか考えることマーシャルを多く見かけます｡ より効果の高いスイッチができた｡｣ という意見が聞かれました｡ 医療や福祉にOTC 薬が増えれば､ セルフメディケーション（註）の大き従事する人は､ 自分の看護や介護の関わりを振り返るな手助けになるでしょう｡

場となり､ 住民の方にとっては自分と家族の最期の時間やその関わりを考える場となったようです｡｢このような講演会をひとりでも多くの人に聞いてもらいたい｣､ ｢また緩和ケア研修会にぜひ参加したいと思う｡｣ といった意見もいただきました｡ これからも皆さんに参加していただける講演会を企画し､ 共に考え学べる場を作っていきたいと思います｡

しかし､ これらスイッチ OTC 薬を購入し､ 服用する
場合に気をつけなければならない点もいくつかあります｡

すでに病院からお薬の処方を受けている方は､ 購入前に医師 ･ 薬剤師に相談する
スイッチ OTC 薬は､ もともと病院で使われていたお薬を転用したものですから､ 病院からお薬をもらわれている方は､ 購入しようとしているスイッチ OTC 薬と同じ成分のお薬をすでに飲んでいるかもしれませんの52011.4 Vol.9 Nantan General Hospital

で､ 重複しないよう注意が必要です｡ また､ 他の薬と行きたい｣ と元気に登園して来てくれることを願っていの飲み合わせに、気をつけなければいけない場合もあます｡ そして新しい園舎に可愛い子ども達の笑顔があります｡

ふれる保育所にしていきたいと思います｡

服用は短期間にとどめ､ 服用していて異常があればすぐに中止し､ 病院を受診する

院内保育所たんぽぽでは､『安全（あんぜん）』､『 安心（あんしん）』､『温（あたた）かい人とのつながり』そのスイッチ OTC 薬といっても､ 副作用がないわけでは三つの ｢あ｣ を大切にしながら､ 保護者が安心して仕ありません｡ お薬全般にいえることですが､ 時に重大事ができ､ 子ども達が楽しく幸せに過ごせる保育所づくな副作用が現れることがあります｡ また､腎臓が悪い方､りを進めていきたいと思います｡ 子ども達の健やかな成

肝臓が悪い方などすでに疾患を持っておられる方は場長を願って､ 保護者､ 病院関係者､ そして地域の皆様合によっては薬の排泄が滞ることで副作用がでることの支えをいただきますようよろしくお願いします｡

がありますので､ 服用前に医師 ･ 薬剤師に相談するな※「たんぽぽ」は公立南丹病院職員の児童を対象とした院内保育施設であり、一般の方々の募集・受付は行っておりません。

ど注意が必要です｡
服用して症状の改善がみられないときは､ 直ちに病院を受診する

みんなのリハビリテーション

スイッチ OTC 薬を飲んでも､ 症状を繰り返すとき､あるいは､ 症状がなかなかおさまらないとき､ 症状が悪化するときなどは､ 直ちに病院を受診するようにしましょう｡ これらを念頭に置いて頂き､ 上手にスイッチ
OTC 薬をご活用下さい｡｢歩行補助具をご存じですか? ②｣
言語聴覚士
はた ぶ（註）セルフメディケーション：軽い症状であれば､ 自分で薬を飲んだり､ 無理せず早めに休んだりすることで､ 自分の健康を自分で管理すること｡ 自己治療｡

籏 生 麻衣子
いよいよ春 が 来ました。 寒いからと部屋に閉じこもりがちだった方も、 そろそろ散 歩に出かけたくなるのではないでし

院内保育所 ｢たんぽぽ｣
スタート
主任保育士ょうか。自分に合った歩調で、自分に合った歩き方で。
4 点歩行器

前回に引き続き、歩くために使われる補助具をご 紹 介します。

馬渕 政子

まずは歩行 器です。両側に支えがなければ立つことが困難な方 では「 歩 行 器」 と分 類される歩行補助具が 使 用されます。杖よりも支持性が大きく、歩行車使用も簡単です。
この歩行器の基本形は、左右のフレームを上方からみてコの字型に組み立てた柵を両手でつかみ立位をとることができるようにしたもので、「 ４点歩4 月から待望の院内保育所が､ 10 名程度の子どもと行器」といいます。またこの歩5 名の保育士でスタートしました｡ 保護者と離れること行 器 の脚に車をつけたものをが不安で泣いている子どもも､ 早く慣れて ｢たんぽぽに

6シルバーカー「歩行車」とよびます。

Nantan General Hospital 2011.4 Vol.9「歩行器」あるいは「歩行車」は、立位を保持する

歩くのに何らかの補助が必 要になった時、自分にことが困難な方が歩行するために、大きな力がかかりあった歩行補助具を正しく選択して、快適な歩行を行ますので、一般に屋外では用いられません。

えるようにしていただけたらと思います。

また歩行補助具の１つであり、高齢 者の方がよく用いられる「シルバーカー」は、杖を両手で持つ程度の支持力があり、しっかり立てる人でなければ、容易に動く歩行車ですので、かえって危険となる場合があります。

シリーズ部 門 紹 介 【放射線科】
放射線科医長 伊藤 誠明

放射線部門は診療部放射線科と放射線技師科に対する動注塞栓術、手術不能癌に対する動注 ･で構成されています｡ 診療部放射線科は､ 秋本部塞栓術､ 乳がん再発例や鼻や喉の癌の再発例に対長（日本インターベンショナルラジオロジー学会認する動注 ･ 塞栓術､ 大動脈ステントグラフト ･ 内臓

定 IVR 専門医､ 日本医学放射線学会認定放射線動脈瘤塞栓術といった動脈瘤血管内治療､ 出血に診断専門医）､ 伊藤医長（日本医学放射線学会認

対する塞栓術（外傷､ 癌､ 喀血､ 鼻出血など）､ CT

定放射線診断専門医）､ 喜馬医師（日本医学放射ガイド下生検 術（肺腫瘍､ 骨腫瘍など）手術によ線学会認定放射線専門医）の 3 人の常勤専門医と､らない膿 瘍ドレナージといった治療を行っていま京都府立医科大学からの非常勤医師で構成されてす｡ IVR は入院が短期間で早く退院できます｡ ほいます｡ ここでは､ IVR 診療､ 各種画像診断を施

とんどの場合が保険適用です。

行しています。
放射線技師科は河田技師長､ 川勝 次長以下合計 13 名の診 療放 射線 技師､ 3 名の看護師､ 2 名の事務員で構成しています｡

画像診断には最新の 64 列 MDCT､ 最新のフラットパネル搭載血管撮影装置､ 最新の乳房撮影装置､ 1.5 テスラ MRI､ 核医学装置（なお PET 診断
IVR 治 療としては､ 動 脈 硬 化などによる動 脈は行っていません）などを配備しています｡ 放射線の 狭 窄 や 閉 塞 の 拡 張 術 ･ ステント留 置 術（ 足の部門では 24 時間体制で救急医療にも対応できるよ動脈､ 腎 臓の動脈､ 首の動脈など）､ 血栓（ 血のう備えております｡ 私たちは患者さんにいつでも安かたまり） 溶解 術､ 肝 臓 癌などの動 注 塞 栓 療 法

心して最善の検査や治療を受けていただけるよう（TACE､ TAE）、術前 動 注 塞 栓術､ 術後再発 例

努めています｡

7*menu*

桜 鯛のムニエルH ealthy Recipe

ストレス緩和と免疫力増強!
( 前 ) 管理栄養士長

八木 成子

たい

名前に ｢ 鯛 ｣ とつく魚は数種類いますが､ 一般的には､ ｢鯛｣ といえばマダイを意味します｡ 特に 4 月頃のものを ｢桜鯛｣ といいます｡ 鯛はさっぱりしていながら濃厚なうま味をもつ魚です｡ 脂質が少なく上品な味わいで良質のたんぱく質が豊富で栄養価も高いので､ 減量中や胃腸に負担をかけたくないときの栄養補給に最適です｡
春を告げる菜の花は抵抗力を高めるビタミン C が豊富です｡ パプリカは大型のピーマンが熟したもので合言葉
は「緑より赤｣ といわれ､β - カロチンは緑の 3 倍あります｡
細胞を丈夫にするたんぱく質と､ 免疫力を高めるβ - カロ材料（2人分）菜の花のホワイトソース〜春野菜のフリッター添え〜
ムニエル桜鯛 ( 切り身 )… …………………
………………120g(60g 2 切れ )塩 ･ こしょう………………… 少々
小麦粉… …………………… 15g
バター………………………… 10g
パプリカ ( 赤 )… …………… 20g
油 ･…………………………… 少々
人参…………………………… 20g
ホワイトソース
菜の花… …………………… 40g

チン､ ビタミン C の組み合わせで免疫力アップにつながります｡

一 口 メモ

小麦粉… …………………… 30g
バター………………………… 30g
塩……………………………… 少々
コンソメ……………………… 少々
牛乳… …………………… 200cc
フリッター
竹の子……………………… 60g
菜の花… …………………… 20g
小麦粉… …………………… 15g
塩……………………………… 少々
水……………………………… 適量

腐 って も タ イ

タイはうま味成分のイノシン酸が分解されにくく､ 鮮度が落ちても味が落ちにくいという特徴があります｡ ｢腐ってもタイ｣の由来はここからきています｡

海 老 で タイを 釣 る

タイは海老を常食しており､ 桜色に輝く体は海老の色素によるものです｡ そういう意味でこれは的を得た表現といえます｡

作り方
ムニエル
①鯛は塩､ こしょうで下味を付けます｡②小麦粉を両面につけしっかりはたきます｡③フライパンにバターを入れ②の鯛を両面じっくり焼きます｡④パプリカはソテーにします｡ 飾り切りにした人参は茹でておきます｡

編集後記

ホワイトソース①菜の花を下ゆでし､ 牛乳とともにミキサーに入れてペースト状にします｡②バター､ 小麦粉を鍋で炒め､ 牛乳を少しずつ入れていきホワイトソースを作ります。
③①のペースト状と②のホワイトソースを合わせ､ 塩､ コンソメで味を整えます｡

広報誌はさまざまな職種から院内外の情報を発信しております｡ 健康と食生活は切り離して考えることはできない大切なことです｡ 最近では ｢スローフード｣ という言葉が使われ始めたように､ ゆっくり時間をかけて食べることも見直されているようです｡ ふだんから食べている料理､ 見慣れた献立の中に体によいものの鍵が隠されています｡ 料理が豊かな食生活と健康が得られる助けとなるのと同様に､ 広報誌からのヒントが､ 皆さまの生活のお役に立つことを願っております｡( 広報委員 : 八木 成子 )フリッター
①菜の花､ たけのこは下ゆでしておきます｡②小麦粉､ 水､ 塩をボールに入れてまぜ､衣を作ります｡③②の衣に①の菜の花､ たけのこをまぶ
し175℃に熱した油で揚げます｡
器に桜鯛のムニエルを盛り､ ホワイトソースをかけて､ ソテーしたパプリカ､飾り人参､ フリッターを添えます｡

M APロータリー

大堰川（保津川）看護学校●

公立南丹病院至福知山連絡橋

第二病棟
八木東IC

至亀岡/京都
国道9号線
JR八木駅

JR嵯峨野線（山陰本線）

京都縦貫自動車道