令和4年度
１

医療従事者の負担軽減及び処遇改善に資する計画

病院勤務医の負担の軽減及び処遇の改善に資する計画
ア項

医師と医療関係職種、医療関係職種と事務職員等における役割分担
目

初診時の予診の実施

列1

具体的な取組み内容（業務）継続的な取組列2

問診票の取得

対象（職種）

外来医師

見込件数（軽減時間）
20,000/件（年間）1,000時間/
年間※1件3分間として担当部署

医事課

初診
継続的な取組

外来診察待ち患者のトリアージ（初診および発熱外来）

外来医師・看護師

3分＊10人＊242日=121h
発熱外来

看護部

5分＊15人＊242日=302ｈ
看護部
継続的な取組発熱外来カルテ搬送および検査オーダー
入力

外来看護師

6人～15人／2分＊242日≒80

事務局

ｈ

医師事務
薬剤部

発熱外来の実施

静脈採血等の実施

継続的な取組発熱外来患者の検体採取・説明

外来看護師

継続的な取組発熱患者事務受付・電話対応

事務・外来看護師

継続的な取組発熱外来担当看護師増員外来看護師

継続的な取組外来患者静脈採血

外来看護師

継続的な取組

継続的な取組

外来採血専属看護師増員
8時～14時勤務
検体搬送

患者搬送

看護師

外来看護助手10人～15人／10分＊242日≒500h
5分/10～15件＊242日≒250ｈ
担当看護師2人で対応10人～15人／10分

150人/日 3分
前年度の増員体制を維持
150人／日3分

検体搬送時間3分（検体数により所要時間不明）

看護部

看護部

看護部

看護部

看護部

看護部

入院の説明の実施

継続的な取組

継続的な取組

継続的な取組検査手順の説明の実施

継続的な取組入院案内
ｾﾝﾀｰ導入疾患実施
ﾊﾟﾝﾌﾚｯﾄ説明、必要物品説明
上記に追加
リース説明、COVID対策説明
DVDによる説明（大腸F）
ﾎﾟﾘﾍﾟｸ検査：前処置説明

継続的な取組検査説明：感染症・MR・造影

外来全医師／看護師

外来看護師と事務

外来看護師と事務継続的な取組

継続的な取組

継続的な取組

地域連携の強化

継続的な取組

継続的な取組

退院支援

継続的な取組継続的な取組

継続的な取組薬剤管理指導業務の継続
薬剤師外来の継続（患者ｻﾎﾟｰﾄｾﾝﾀｰ）
薬剤師外来の継続（外来癌指導、ﾚｼﾞﾒﾝ修正）
連携医療機関・施設への訪問
紹介患者の返書(診療情報提供書)作成確認と医師への依頼
ICやカンファレンスの設定（日時調整・場所設定など）
IC後の患者・家族への意思決定支援
紹介元を含む連携医療機関・施設との連絡連携として)21分×2200件＝770時間
上記に含む

外来看護師

医事課

入院患者ｻﾎﾟｰﾄｾﾝﾀｰ

入院患者ｻﾎﾟｰﾄｾﾝﾀｰ

外来看護師

看護部
ﾎﾟﾘﾍﾟｸ：8分×350件
＝47時間

看護補助者

検査説明：4分×1200件

検査他
服薬指導

750時間/年間(3,000件×15分

入院患者ｻﾎﾟｰﾄｾﾝﾀｰ=80時間

医師、病棟看護師

500時間(年）/10000件(3分） 薬剤部

医師

83時間（年）/500件（10分） 薬剤部

医師、外来看護師

33時間(年）/400人（5分）

薬剤部

医師

40件

地域医療連携室

医師

医師・看護師

医師・看護師

医師・看護師

1068時間／年
外来→確認

8000件（3分）

依頼 100件(3分)
87時間／年
520件×10分
175時間／年
350件×30分
350時間
1400件×15分

地域医療連携室

地域医療連携室

地域医療連携室

地域医療連携室

リハビリ開始時に医師が作成し患者へ説
その他

継続的な取組明するリハビリ実施計画の作成と患者へ

1800件
医師の説明の補助（390時間）リハビリ

13分/件で計算

継続的な取組

書類作成支援医師6600件（2000時間）／年

医師事務作業補助者

継続的な取組

カンファレンス等設営

内科医師

8時間／年

医師事務作業補助者

継続的な取組

透析回診記録代行入力

内科医師

継続的な取組

特食病名登録医師120件（4時間）／年

医師事務作業補助者

継続的な取組

リハビリ回診記録代行入力

整形外科医師3,500件（58時間）／年

医師事務作業補助者

継続的な取組

健診検査オーダ代行入力

内科医師

600件（110時間）／年

医師事務作業補助者

継続的な取組外来支援（内科）

内科医師

10時間／月医師事務作業補助者

継続的な取組外来支援（整形外科）

整形外科医師12時間／月医師事務作業補助者

継続的な取組

統計データ出力

医師

80時間／年

医事課電算管理室

継続的な取組

クリニカルパス促進

医師

継続的な取組

書類作成支援医師2340件／900時間

医事課

継続的な取組公費制度説明医師・看護師700件／58時間

医事課

継続的な取組

診察予約変更調整

医師5000件／250時間

医事課

1850件／月
300時間／年

10種類追加／年（10分/件×症例数）

医師事務作業補助者

クリニカルパス委員会

継続的な取組

コロナ電話処方調整
今後減少していくことを想定

医師1000件／83時間

医事課

医師

30分×780件＝390時間

医療情報管理室

がん登録システム入力
継続的な取組

院内がん登録提出
全国がん登録提出

継続的な取組

がん登録ケースファインディング

医師

5分×3120件＝260時間

医療情報管理室

継続的な取組脳卒中患者届出票作成・提出

医師

20分×100件＝33時間

医療情報管理室

医師3,300人×１件15分＝825時間/年
医事課

継続的な取組

救急医療管理加算の区分選択とコメントの仮作成
経管栄養や栄養輸液の選択を行い、推奨

継続的な取組栄養量到達までのプランニング及び変更

医師入力を行う
継続的な取組

継続的な取組

継続的な取組

継続的な取組

入院時病名や既往病名に合わせた食事開始時のオーダー変更及び入力
栄養指導予約（初回変更入力（日時次回再当日）・指導内容）

MAによる外科系OP前検査
指示・他科受診ｵｰﾀﾞｰ

MA（看護師）による退院ｻﾏﾘｰ記載補助
対象医師の拡大（委員会の指示の元）

医師

医師

外科系外来医師

医師20件/月＊10分（≒3時間20分）
70件/月＊3分（≒3時間30分）
20件/月＊5分（≒1時間40分）
11分×820件＝150時間退院ｻﾏﾘｰ記載補助
20分×100件＝33時間

栄養科

栄養科

栄養科

入院患者ｻﾎﾟｰﾄｾﾝﾀｰ

入院患者ｻﾎﾟｰﾄｾﾝﾀｰ

MA（看護師）による継続的な取組

外来支援・代行ｵｰﾀﾞｰ（3医師）→状況に応じて支援対象科・医師拡大（委員会の指示の元）

医師

外来支援・代行ｵｰﾀﾞｰ
100時間/年

入院患者ｻﾎﾟｰﾄｾﾝﾀｰ

10疾患
継続的な取組新規ﾊﾟｽ作成の協力

医師（1疾患10分×件数）

入院患者ｻﾎﾟｰﾄｾﾝﾀｰ

25時間

薬剤師介入のない、ｾﾝﾀｰ導入患者への薬

医師

剤確認（内科系）

薬剤師

継続的な取組CTガイド下生検の操作補助

医師

継続的な取組

遠隔読影の依頼作業

医師

継続的な取組

継続的な取組

継続的な取組新たな取組

イ

循環器内科入院患者対象のﾌﾟﾛﾄｺｰﾙに基づいた業務代行の実施
泌尿器科入院患者対象のﾌﾟﾛﾄｺｰﾙに基づいた業務代行の実施
耳鼻科入院患者対象のﾌﾟﾛﾄｺｰﾙに基づいた業務代行の実施

8分×850件＝113時間１件／月
２時間
５５０件／月
９時間

入院患者ｻﾎﾟｰﾄｾﾝﾀｰ

放射線科

放射線科

循環器内科医師

116時間(年）/1400件(5分）

薬剤部

泌尿器科医師45時間(年）/550件（5分）

薬剤部

耳鼻科医師

25時間/300件（5分）

薬剤部

医師の勤務体制等にかかる取組み（※この計画には次に掲げる項目のうち少なくとも２項目以上を含んでいること）

項目

列1

勤務計画上、連続当直を行わない勤務体制の実施

具体的な取組み内容（業務）継続的な取組列2連続当直を行わない勤務体制の継続運用
及び非常勤医師による日当直の支援対象（職種）
医師見込件数（軽減時間）
連続当直を無くすよう周知を図る。

列3診療部

医師の労働時間短縮計画策定

前日の終業時刻と翌日の始業時刻の間の一定時間の休息時間の確保（勤務インターバ 継続的な取組

所属⾧への休憩時間確保の周知徹底

医師ル）に向けた勤務インターバル確保の周知を図るため、研修会

診療部を行う。

新たな取組

予定手術前日の当直や夜勤に対する配慮 継続的な取組

事務部によるタイムカードの再点検に基づく
インターバル確保状況調査と改善策の検討

予定手術日前日の当直を行わない勤務体制の検討及び非常勤医師による当直・夜勤の支援

医師システムを活用し実態把握に診療部

努め、抑制につなげる。

総務課

体制確保のための検討を進め
医師るとともに、各医師の意識付診療部けを図る。
所属⾧を通じ取得を促し、年当直翌日の業務内容に対する配慮

継続的な取組

当直明けの休暇の取得促進

医師

次有給休暇の取得率向上を図

診療部る。
継続的な取組

労働時間の適確な管理

新たな取組

当直翌日の勤務をを行わない勤務体制の検討及び非常勤医師による業務の支援

労働と自己研鑽の区分による労働時間削減のための研修

連続勤務、勤務インターバル
医師確保のため、支障のない限り診療部勤務免除を行う。
研修会を開催し意識付けを促
医師し、前年比概ね１０％程度の診療部削減を図る。
会議計画を事前に提出し、労新たな取組

各種会議の時間内実施と内容の明確化による労働と研鑽の区別

医師働に該当する会議はできるか

診療部

ぎり勤務時間内に終わるよう事務部促す。
交替勤務制・複数主治医制の実施

継続的な取組

新たな取組

所属⾧への交代勤務制及び複数主治医制
シミュレーションの検討依頼
複数主治医制に移行しやすい環境整備の検討

医師

引き続き依頼

診療部

働き方改革のための重要な医師

テーマと位置づけ、検討を進める。

診療部

育児・介護休業法第23条第1項、同条第3項又は同法第24条の規定による措置を活周知を図るとともに、取得し継続的な取組

育児介護支援に関する既存制度の周知医師用した短時間正規雇用医師の活用

２やすい環境づくりを進め、取診療部得率向上を図る。

看護職員の負担の軽減及び処遇の改善に資する計画
項

目

業務量の調整列1
時間外労働が発生しないような業務量の調整

具体的な取組み内容（業務）継続的な取組

継続的な取組

継続的な取組看護職員と多職種との業務分担

薬剤師

リハビリ職種列2

クリニカルパス導入による記録削減

病棟配属ＭＡ資格取得者による医師・看護師の代行入力
病棟窓口による患者対応
荷物対応・患者誘導

対象（職種）

看護師

病棟クラーク

見込件数（軽減時間）

新規パス件数による記録削減時間10分

1患者2分
患者数により変動

列3

看護部

病棟クラーク病棟クラーク

1患者対応5分

病棟クラーク

継続的な取組病棟での薬剤管理業務

医師・病棟看護師

10000時間/年

薬剤部

継続的な取組薬剤に関する相談応需

医師・病棟看護師

20時間(年）/120件（10分）

薬剤部

継続的な取組せん妄アセスメントの補助

病棟看護師

375時間（年）/4500件(5分） 薬剤部

継続的な取組外来予約注射の調剤

外来看護師

150時間（年)/3000件（3分） 薬剤部

継続的な取組

継続的な取組

継続的な取組

リハビリ室への患者の送迎（回復期リハ病棟の土日祝日）

回復期リハ病棟患者退院時体重測定および入力作業
・1-4 新生児室：新生児 ABI検査

看護師、看護助手

看護師、看護助手

看護師

5500件(916時間)
40件/日

10分/件で計算

260件（21.6時間）
5分/件で計算

リハビリ

リハビリ

100件/年 10件/月 30分/件 臨床検査科

継続的な取組・病棟：入院患者 出血時間検査

看護師①手術室１名常駐し、看護業務である直臨床工学技士

継続的な取組接介助業務の実行②腎センター、カテ室での準備から患者60→30件/年 5→3件/月

15分/件

臨床検査科

①週40時間看護師②腎センター7名

臨床工学科

カテ室2名

管理の実施

①大腸カメラ室のファイバー準備とメン
新たな取組

テナンス業務の追加①医師・看護師①10分毎日②内視鏡治療業務の追加②医師・看護師

②2時間

臨床工学科

ESD、EMR等の内視鏡治療にCEが介助

管理栄養士

継続的な取組

継続的な取組医師の指示のもと患者情報や臨床状態に合わせて食事変更を行う
クリニカルパス促進

看護師

病棟看護師

問診・問診入力、ﾊﾟｽ説明、弾性ｽﾄｯｷﾝｸﾞｻ
継続的な取組ｲｽﾞ測定、R訓練、認知聞き取り、転倒ﾘｽ

病棟看護師

180件/月＊5分（≒15時間）10種類追加／年（20分/1日あたり×日数×症例数）

45分×2200件＝1650時間

栄養科

クリニカルパス委員会

入院患者ｻﾎﾟｰﾄｾﾝﾀｰ

ｸ・褥瘡有無聞き取り、臍処置説明等

継続的な取組

ｾﾝﾀｰ導入疾患を増やす

病棟看護師

継続的な取組

MRI造影検査後の抜針作業

看護師

継続的な取組

実施ケアのスケジュール入力

看護助手

5疾患
45分×50件＝38時間
３０件／月
2.5時間
回リハ/地域包括： 2分×42人
急性期：2分×35名

入院患者ｻﾎﾟｰﾄｾﾝﾀｰ

放射線科

看護部

看護助手の夜間配置

継続的な取組

看護助手の深夜勤務

看護助手

継続的な取組

看護助手の準夜深夜連続勤務

看護助手①会計年度任用職員、再任用、部分休

看護職員の活用

職員の配置

継続的な取組（13,14,3西以外）

3回／月／3人

看護部

看護部

業取
①時間外労働時間

得看護師の病棟配置

短時間正規雇用の 短時間正規雇用の看護

深夜勤務実施1人／日②病棟配属看護師の夜勤実施

看護師

10時間以内②2回／月の夜勤実施にて夜勤時

看護部

間 0.8時間短縮

継続的な取組看護師

時間外労働時間10時間以内

看護部

会計年度任用職員の勤務時間統一

看護師

就業時間の統一

看護部･人事部

２交代・３交代勤務の選択

看護師

継続的な取組

多様な勤務シフトによる超過勤務回避

看護師

継続的な取組

土曜保育の実施

医師・看護師保育体制に応じた件数の受け入れ 看護部

継続的な取組

病児保育の実施

病児保育担当看護師

当面3人/日受入れ

看護部･総務課

継続的な取組

17時から1時30分までの夜間保育

医師・看護師

最少人数2名にて実施

看護部

継続的な取組

上記継続にための保育士増員

保育士1名

看護部・総務課

継続的な取組
多様な勤務形態の導入

業務内容の再検討および時間調整による多様な勤務形態の導入 継続的な取組

勤務時間の多様性

平均夜勤日数
8回／月以内時間外労働時間10時間以内

看護部

看護部

妊娠・子育て中、介護中の看護職員 院内保育所に対する配慮

夜間保育の実施

夜勤の減免制度

継続的な取組

本人の意向に沿った配慮

看護師

休日勤務の制限制度

継続的な取組

休日勤務制限（病棟勤務職員）

看護師

継続的な取組

取得しやすい環境づくり

看護師

継続的な取組

就学前まで部分休業制度

看護師

半日・時間単位休暇制
度
所定労働時間の短縮

他部署等への配置転換 継続的な取組

継続的な取組

夜勤負担の軽減

夜勤従事者の増員

月の夜勤回数の上限設
定

継続的な取組

働き方状況により外来勤務・病棟勤務選
択
時間内に業務終了できるように配置転換検討
業務内容および時間調整による勤務時間の多様性の検討

看護部

8回～12回／月

看護部
部分休業申請0時間～2時間

看護師

看護師

看護部

看護部

看護部

時間外勤務時間0時間

看護部

看護師

看護部

看護部

継続的な取組

夜勤専従看護師増員

看護師

継続的な取組

月夜勤回数を減らす

看護師

全体：9回以下

看護部

夜勤看護師の増員

継続的な取組

新規採用者・部分休業取得者の病棟配置

看護師

多様な勤務体制

看護部