令和５年１月１日

第 143 号
発行所 岡山市中区古京町1−1−17
公益社団法人岡山県栄養士会
電話 086−273−6610
FAX 086−273−6667
HPアドレス
http://okayama-eiyo.or.jp/
E-mailjimu@okayama-eiyo.or.jp
編集 なかま編 集 委 員 会
印刷 西尾総合印刷㈱なかま（第143号）

2023年を迎えて（公社）岡山県栄養士会

会長

坂本八千代

新年あけましておまた、県民の皆さんに岡山県栄養士会のめでとうございます。

活動を知っていただく機会も増やしていか

令和５年、癸卯（みずなければなりません。JDA-DAT岡山の活のとう）が始まりまし動ももっと周知していきたいです。
そして、た。うさぎのその跳躍

栄養ケア・ステーション事業におきましてする姿から「飛躍」、も県下11か所の拠点事業所を設けていま「向上」を象徴するものとして親しまれてす。栄養ケア・ステーションに登録した管いるそうです。ぴょ～んと飛躍の年になる

理栄養士を増やし、低栄養予防や疾病の重よう期待して、前進しましょう！

症化予防を地域への栄養支援の活動を広げ

コロナ禍も４年目になりマスク生活も当ていきたいと考えています。薬局に勤務すたり前になりました。大学教員もしておりる管理栄養士の方々の登録も増えており、ますが、困ったことになかなか学生の顔を医院やクリニックと栄養士会が契約をして覚えることができません。マスクを外した

管理栄養士による栄養指導が開始されてい顔を見てこんな顔だったとまじまじと見てます。地域から必要とされる岡山県栄養士

しまいます。それ以前に私の物覚えも老化会を会員の皆さんと盛り上げていきます。

の一途をたどってきているのですが…。

今年もどうぞよろしくお願いいたします。

さて、会員数が1,500名となかなか伸びない状況が続いていましたが、お陰様で1,600名に届きそうです。とてもありがたいです。令和４年度は、皆さんの仕事に活かせる研修会開催を心掛けてきました。WEB研修会の参加者が100名を超えることは稀です。そして、参加者の顔ぶれもあまり変わりません。自宅からでも参加できる、移動時間がな
い、交通費もかからない、オンデマン
ドで後から繰り返し聞くことができるなどメリットがたくさんあります。多くの会員の方に参加していただき、ス
キルの更新に繋げていただくことを期待しています。また、研修会によっては学生にも門戸を広げています。未来の管理栄養士・栄養士育成を期待して
います。
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令和５年１月１日

フレイル予防事業に従事して
岡山栄養ケア・ステーション登録管理栄養士

礒田明恵

岡山栄養ケア・ステーション（以下、栄養CS）には、自主事業、受託事業、支援事業と３つの事業形態があり、栄養CSに登録している管理栄養士が活動を行っています。
今年度、栄養CSが「令和４年度玉野市フレイル予防事業」を受託されたシンコースポーツ中国株式会社様と業務委託契約を結び、栄養改善等の指導を受託することとなり、登録管理栄養士としてその業務を実施しましたのでご紹介いたします。
栄養CSから依頼を受けた後は、シンコースポーツ中国株式会社の担当の方と打ち合わせをし、講話の内容を決めていきます。
「内容はおまかせします」とのことでしたので、対象者の身体状況や会場の様子などをお聞きし、内容を決めていきました。以下、フレイル予防教室の大まかな概要になります。
〈目的〉

介護保険の被保険者が、地域において自立した日常生活を営むことができるよう支援するため、運動、栄養、口腔機能の維持向上を図る

表１〈対象者〉
65歳以上の市民で要介護認定を受けていない方もしくは要支援１・２の方で、医師から運動の制限を受けていない方〈開催場所・回数〉
市内の公共施設等
３クール、各全16回開催〈実施時間〉
１時間15分
〈参加者数〉
各クール15名程度

参加費無料〈担当職種〉
健康運動指導士、看護師、歯科衛生士、管理栄養士〈実施内容〉
実施前に毎回血圧測定など健康状態の観察を行う〈評価〉

教室の初回時と終了時に運動機能について評価を行う

回

数

１
２
３
４
５
６
７
８
９
10
11
12
13
14
15
16

各回の実施内容

内 容
アセスメント・フレイル予防講話
結果説明・筋力運動
転倒予防講話・筋力運動
グループワーク・筋力運動
口腔機能向上講話・筋力運動
認知症予防講話・筋力運動
低栄養予防講話・筋力運動
身体機能講話・筋力運動
社会性改善講話・筋力運動
口腔機能向上講話・筋力運動
グループワーク・筋力運動
低栄養予防講話・筋力運動
失禁予防講話・筋力運動
通いの場講話・筋力運動
アセスメント・筋力運動
結果説明・フレイル予防講話

各回の実施内容は表１の通りです。１クールのうち、栄養講話は２回、各30分となっています。ほぼ毎回多職種による講話の後、筋力運動を45分間行います。私も毎回一緒に参加しています。かなり負荷のかかる運動もありますが、参加者の方々がとても真剣に取り組んでおられる姿が印象的です。
低栄養予防講話の１回目は「自身の栄養状態を知る」ということをテーマにしました。栄養の必要性について簡単に説明した後、フローチャートを使って各自で栄養アセスメントを行ってもらいます。使用方法の理解度には個人差があり、その説明をしながら進めることはとても大変でした。今後はこの指導媒体を基に、高齢者自身で簡単にアセスメントできる内容にアレンジしてみようと考えています。
アセスメントができた後は、フレイルの予防に必要な栄養素、特にたんぱく質を中心に講話を行いました。たんぱく質が必要なことを知っている方は比較的多いですが、自身に必要な量について知っている方は少ないと感じます。この教室でそれを知っていただき、日頃の食事について考える機会にできたのではないかと思います。
低栄養予防講話２回目は「食事の工夫」をテーマにしました。１回目の栄養講話から約１か月半後の開催、また前回欠席
していた方もおられた為、前半は１回目の振り返りをしました。後半はフレイル予防の食事についてクイズを作成し、参加型の内容で行いました。参加者からは色々な意見が出て、和気あいあいとした雰囲気の教室となりました。また、休憩時間
や終了後には、参加者から栄養相談を受け、地域における管理栄養士の必要性を感じました。
現在、シンコースポーツ中国株式会社において、１クール終了後の評価が行われているところです。参加者の身体機能が向上していることを期待しています。
フレイルを予防し健康長寿を実現するためには栄養、運動、社会参加の３つの柱が重要です。その一つの柱“栄養”のサポートに関わることができ、大変やりがいのある事業でした。今後も栄養CSの一員として、地域の皆様に貢献できるよう活動を続けていきたいと考えています。

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ま（第143号）

早島支援学校における食育の取組
栄養教諭
本校は病弱部、肢体不自由部、派遣学級、訪問教

甲加貴子

ようにしました。

育の４つの学部を有する複合的な特別支援学校で献立を考える際に気を付けることを確認した後、す。小学部から高等部までの児童生徒（2022年度：

ワークシートとシールを配布し、主食、主菜、副菜、139名）が在籍しています。４つの学部のうち、病弱

汁もの、デザートとして、それぞれどの料理を選ぶ

部と肢体不自由部を対象に給食を提供し、食に関すか各自考えてシールを貼りました。料理は、食育る指導を行っています。

SATシステムの教材の中に含まれる料理の中から、本校の給食には、普通食、ミンチ食、ペースト食

生徒になじみのあるものを選びました。

の３つの食形態があります。児童生徒の嚥下の状態

献立が決まったら、実際に食育SATシステムの模によって、主食のごはんはミンチ食で副食のおかず

型をお盆にのせて、バランスが良いかどうかチェッはペースト食の児童や、副食はペースト食でも主食クしました。初めは自分の好きなものを中心に考えはごはん、パン、麺によって食形態が異なる児童もていた生徒も、栄養のバランスが良くするため、自おり、個々に適した対応をしています。また、普通分の好みではないものも献立に取り入れることがで食の児童生徒であっても、刻みが必要な場合、それきました。何度か選び直し、一番バランスが良かっ

ぞれ適切な大きさに教職員が刻むことで対応していた献立を発表し、栄養教諭からそれぞれ講評を行い、ます。

まとめとしました。

本校では、学校全体と、各部それぞれの食に関す活動を取り入れたことで、どの生徒も、楽しみなる指導の教育年間計画を作成し、その内容に沿ってがら大変意欲的に取り組むことができました。本授

食育を行っています。各部のものは児童生徒の実態業の後に、栄養のバランスを考えて、朝食に食べたに応じた内容になっています。

いものを家族にリクエストできるようになった生徒

１コロナ禍での食育の取組もいます。

コロナ禍においては、感染症対策を行いながら、⑵

肢体不自由部高等部での取組

工夫して食育を行っています。給食試食会の代わり

肢体不自由部高等部の社会生活の授業において、に、栄養教諭による講話や、給食作りの様子の動画

調理場でペースト食を作る様子の動画視聴や、ペーを保護者に向けて動画配信しました。また、給食週

スト食の調理の実演を行いました。前時の授業にお間中には、校長・副校長との会食の代わりに、校長

いて、生の食材をミキサーにかけて作ったものの香による給食のPR動画を全校に配信しました。児童生

りや見た目を確認し、いつも食べている給食と違う

徒からは、楽しく給食に関する知識が学べて良かっということに気付きました。この授業の中で、出来たという声を聞くことができました。

上がった給食をミキサーにかけて、ペースト食を作

２障害のある子どもたちへの食育の取組

る実演を行いました。ミキサーの音や振動、出来上⑴

がったペースト食の香りなどを確かめることで、生肢体不自由部中学部での取組
肢体不自由部中学部の家庭科で「栄養バランスの徒たちも、ペースト食ができる過程について学ぶこ

良い、１食分の献立を考えよう。」という題材の授業とができました。生徒は給食に関する興味関心を高を行いました。食育SATシステムを活用し、体験的め、感謝の気持ちを持つことにつながりました。

な活動をすることでイメージを高めることができる

肢体不自由部中学部での取組の様子

肢体不自由部高等部での取組の様子―

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令和４年度岡山県栄養士会公衆衛生事業部研修会
公衆衛生事業部

開催

小山

果歩

令和４年９月５日に令和４年度岡山県栄養士会公衆衛生事業部研修会が開催されました。今回も昨年同様ZoomによるWeb研修会となりましたが、多くの参加があり有意義な学びの時間を共に過ごすことができました。また、オンデマンド配信を行ったことにより、より多くの方に参加していただくことができました。
今回は「時間栄養学に基づく健康科学を考える」
をテーマに早稲田大学

先進理工学部

電気・情報生命工学科 柴田重信教授にご講演いただきました。
体内時計は、脳に主時計、その他の臓器には末梢時計があり、朝食でリセットされます。食事から摂取したデンプン質はブドウ糖に分解され血糖値が上

摂取量が低く、特に朝食での摂取量が少ない人が多昇することでインスリンが分泌し、血糖値を低下さ

い傾向にあります。タンパク質摂取量が朝食に多いせます。インスリンが上手く働き、血糖が低下する

人、昼食に多い人、夕食に多い人の筋力を比較したことで体内時計はリセットされるそうです。しかし、

結果、朝食に十分なタンパク質を摂取している人で糖尿病などにより、インスリンが上手く働かない場

は筋力が有意に高い値を示しているそうです。さら合はインスリンの代わりにIGF-1を使うことが研究に、日本人は朝食のタンパク質摂取量が少ないパにより判明したそうです。IGF-1はインスリンと類似

ターンを示す人が多いことから、朝食のタンパク質

した働きを持っており、タンパク質を摂取すること

摂取量が日常的に少ない高齢女性を対象に、朝食もでIGF-1が分泌され、血糖を低下させ、体内時計をリ

しくは夕食のタンパク質摂取介入研究を行ったとこセットすることができます。

ろ、夕食に比較して朝食のタンパク質の摂取により体内時計をリセットさせる栄養素は炭水化物、タ

筋肉量が有意に増加していました。夕食にタンパク

ンパク質以外にも水溶性食物繊維、DHAやEPAが挙質を多く摂取している人が多い傾向にありますが、げられます。

余剰なタンパク質は腎臓への負担がかかったり、筋

また、時間栄養学としての効果的な摂取タイミン

合成促進作用に利用されないため、余剰分を朝食にグについても紹介されました。

摂取させた方が筋合成には効果的であり、体内時計①脂溶性の食品成分は朝に吸収が良いこと

調整にも効果的だということです。

②昼食欠食は、夕食時の高血糖、夕食前の低血糖に注意することまた、
子どもの朝食でのタンパク質摂取は、
学業・運動・生活リズム形成に役立ち良い影響を与えるこ③給食を残す子どもは、体内時計にも不調があり、バランスの良い食事を摂れていないこととも分かっていることから、バランスの良い朝食を摂ることの大切さを伝えていくことが重要だと改め④菊芋、イヌリンは朝て実感しました。

摂ったほうが血糖の講演を通して研究結果や最新の情報を交えての講抑制効果が高いとい演で、わかりやすく、改めて食事の内容とタイミンそうです。

グが大切であると感じました。

講演で柴田教授が特特に朝食での炭水化物、タンパク質摂取が体内時に大切だと教えてくだ

計をリセットさせるため、行政栄養士として摂取しさったのは、朝食のタやすい食事内容を伝えていき、地域住民の健康づく

ンパク質摂取です。

りに努めたいと思います。

日本人はタンパク質

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ま（第143号）「くらしき環境フェスティバル～ゼロカーボンとSDGs～」へ
子ども防災ネットワークおかやまとコラボ参加しました
JDA－DAT岡山 光畑和美(学校健康教育)

細川良子（地域活動）

９月24日㈯に水島

作に、日常、空気を抜いたり、ねじって結ぶと愛あいサロンにて実いう動作が遊びの中でもあまり機会がないこと施された会場にはを実感し子どもも大人も四苦八苦しながら、熱SDGsを意識したス

心に取り組んでくださいました。

テージや４ステージ

JDA-DAT岡山では現在、日栄のリーダー養と屋内外で31ブース

成研修会を経たリーダーが25人、岡山県栄養士が設けられていまし

会で養成したスタッフが72人います。平時はこた。昨年度より、このような食の備えの啓発活動やスタッフ養成のども防災ネットワー

スキルアップ研修会の企画運営、マニュアル等

クおかやまさんと防作成・改訂等を行います。災害時には県内は県

災関連イベントにコラボ参加しています。昨年

災害協定に沿って、県外の場合は日栄から依頼

度はイオンモール岡山のイベントスペースで、を受け災害支援に派遣されます。JDA-DAＴ岡コロナ禍のため試食もできずパッククッキング

山は事業部や支部の壁を取り払い、ミッションのデモを見せるだけでした。もっと身近にパッをもとに繋がる同職種連携です。多職種連携がククッキングを体験してもらいたいとの思いか問われる中、同職種連携で多職域連携、さらにら、今回は食材や液体を入れたポリ袋の空気を

この度のイベントにもありますように、異職種抜くという作業を体験しもらいました。子ども

連携で思わぬことに気づかされ、世界が広がり、

防災ネットワークさんは防災の巨大絵本の読み

栄養士会会員であることのメリットを実感して聞かせとジャッキを使って人を見立てたぬいぐ

います。どうぞ、これをお読みのあなた！「なるみを助ける体験を、岡山県栄養士会として日かま」に加わりませんか？

本栄養士会災害支援チーム（JDADAT）の災害時の活動とパック
クッキングを通じて平時の食の備えについて啓発しました。参加者
は４回の体験会実施でパッククッ
キング36人、子ども防災ネット
ワークさんでは絵本の読み聞かせ
23人、ジャッキあげ20人でした。
親子での参加が多くみられました。伊東倉敷市長や国会議員の橋本岳氏もブースを訪れていただ
き、活動への理解と子どもの時か
らもしものときどうするかの知識と体験の場が平時に与えられ、いざという時に備える知恵を身に着ける必要性を訴える機会も得られました。パッククッキングのポリ
袋の空気を抜くという何気ない動―

6 ―令和５年１月１日

私たちの仕事
福祉事業部
岡山県栄養士会福祉事業部は、高齢・障がい・児童に細分化されています。

窪田紀之をされる障がい者（児）が、その人らしい日常生活を営めるよう栄養管理を行います。
「食べる」機能を高齢者福祉施設では、ご利用者様においしく、か十分に獲得できなかった、また、口から食べること

つ個人の摂食・嚥下状態に適したお食事を毎日提供

が困難な方には、その身体の機能に合わせた適切なしています。写真①は元日の昼食にお出しするおせ食事を提供します。高齢者施設と同様に、行事食やち料理です。空調の効いた施設内での日常生活は、旬の食材を使用した食事を通じて、食への関心を高

季節や曜日の感覚を失ってしまいがちです。年中行

め健康においしく食べることへの支援をしています。

事や旬の食材を取り入れた行事食は、それらの感覚

児童養護施設や保育園など児童福祉施設では、０を取り戻すためにもとても大切です。

歳から18歳までの子どもたちへ、食事アセスメント

また、ご利用者様のQOLを維持・向上するためのに基づいた食事計画、食育計画を作成し、一人ひと

栄養ケア・マネジメントを実施しています。写真②

りの子どもに応じた安心安全な食事の提供と栄養管は日々行っているミールラウンド（食事観察）の様理を行います。昨今ではアレルギー対応や発達障子です。ご利用者様がお食事をされている様子を観害・口腔機能発達不全症の食事支援など、業務は多察し、喫食状況や食事の環境が適切であるかを確認

岐にわたります。幼少期は将来の食生活に大きく影します。長く人生を歩んで来られたご利用者様の、響する時期であり、適切な栄養管理により、健康で人生の最後の１ページに係わることができることにおいしく食べるための能力を養います。

やりがいを感じています。

このように福祉分野で働く管理栄養士・栄養士

障がい者（児）施設では、入所施設や地域で生活は、人が生まれてから生涯を全うするまでの、全てのライフステージにおける栄養管理に携わっています。
「すべての人びとの「自己実現をめざし、健やかによりよく生きる」とのニーズに応える」という職業倫理の下に、それぞれの職場で「栄養の指導」を行い、生涯をとおしてその人らしく生を全うできるように支援をしています。

学校健康教育事業部

鈴木美穂

栄養教諭は、教育に関する資質と栄養に関する専

して、児童生徒が生涯にわたり心身ともに健康で過門性を有し、食に関する指導と学校給食の管理を一ごすための「食の自己管理能力」を身に付けるよう、体として行い、児童生徒の食に関する資質能力を育各学校での取組を進めています。

成します。
給食時間や教科等での指導、食に課題のある児童
生徒への個別的な相談指導等を通じて、学校における食育を推進するとともに、栄養管理・衛生管理をはじめ、教科と関連づける・地場産物を取り入れる
等、食に関する指導の「生きた教材」として活用できる献立の作成等の学校給食の管理を行っています。
「食は大切」「食は楽しい」と実感できる実践を通
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ま（第143号）

私たちの仕事
研究教育事業部

小山洋子

ここでは研究機関、大学、企業の研究室に勤務し、ど、様々な研究活動を行っています。最近では企業調査、実験、品質管理、商品開発等を行っています。

等と連携して地場産物を使った新商品の開発や健康

大学や短大では実践力のある管理栄養士・栄養士をメニューの提案を行ったり、保育施設等で食育活動養成するために、人体の基礎から実務的な内容までを行ったりする取組みも多くなりました。これから幅広い教育を行っています。また21世紀の保健・医も地域住民の健康づくりに役立つ研究活動を続けて療・福祉の分野における対象者の健康維持・増進をいきたいと思います。

目標に、食生活調査や介入研究、食品の成分分析な

授業：実験の様子①

授業：実験の様子②

幼稚園での食育

授業：模擬栄養指導の様子

公衆衛生事業部
市町村管理栄養士は、地域住民の健康づくりや栄

小山

果歩

ます。

養食生活の改善の支援と「健康・食育」をキーワー

各ライフステージにおける食事の問題は様々です

ドに、関係する人々の活動を繋ぐコーディネーター

が、住民の悩みや不安を理解し、よりよい提案がでとしての役割があります。

きるよう心掛けています。

健康寿命の延伸のため、地域の健康課題を明確化

今後も地域住民ができるだけ、住み慣れた地域でし、優先順位をつけ、PDCAサイクルに基づき多職

長く健康な生活が送れるようサポートしていきたい

種と連携して取り組んでいます。

と思います。

主な業務内容は、保育園や幼稚園・こども園から小中学校・高校や大学、青壮年期や企業を対象とした地域での講話、乳幼児健診や特定健診・がん検診、
特定保健指導、介護予防事業など乳児から高齢者まで幅広い世代を対象に食育に取り組んでい―8 ―令和５年１月１日

地域活動事業部

久米川麻子

地域活動事業部では、赤ちゃんから高齢者まで一会の企画、運営、求められる「知りたい、学びたい、

生涯の食生活をさまざまな立場から携わる、支える

現場でどう活かせばよいか」を解決するテーマを考方が集う事業部です。さまざまなフィールドで活動

え、今後も時代のニーズに合わせた企画、運営をモしているメンバーが集う事業部であり、色々な視点

ットーとして企画していきます！ご興味を持たれたでの意見交換、情報交換がとても盛んに行われてい方は、ぜひ地域活動事業部が企画する研修にご参加ます。専門職として多職種との連携も大切な視点とください！そして一緒に企画、活動してみません

して考えています。その良さを活かしながら、研修

か？

お知らせ

研修会の情報は、ホームページからみなさん、ホームページをご覧になりましたか？
（公社）岡山県栄養士会のホームページには、日本栄養士会のリンクも張ってあります。Webでの研修会ならどこからも参加できます。
まだの方は、まずはホームページをご覧ください。

ホームページ

岡山県栄養士会のホームペー

作成者募集

ジは、会員の手作りです。
あなたの作る１ページを岡山
県栄養士会まで！
よろしくお願いいたします。

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ま（第143号）

令和４年度

岡山県栄養士会研修会に参加して公衆衛生事業部直子らうこと）、発表（相手に知らせること）するこ

令和４年10月22日、「岡山県栄養士研修会」がWebとではありません。相手を動かすためには、プで開催されました。

レゼンをする側と相手側双方の目的をはっきり最初に、坂本会長と、来賓として御出席いただいた岡山県保健福祉部健康推進課

中野浩人

理解したうえで、相手が納得するように伝え、総括参提案をしていくことです。

事から御挨拶に続いて、「想いを伝える技術～コミュ②

ニケーション＆プレゼンテーション」と題して一般

スライド≠配付資料
スライド（プレゼンターの相棒）：目で見る資料

社団法人日本プレゼンテーション教育協会代表理事
西原佐守（話をわかりやすくするもの）

猛氏から講演がありました。周囲の人と円滑な人間関係を構築するためヒントがちりばめられ配付資料（プレゼンターの分身）：目で読む資料た講演でしたので、内容の一部を紹介させていただ（伝えたいことがすべてはいっている）③

きます。

伝えたいことは強調する
緩急（大事なところだけゆっくり話す）強調（大本日のキーワード
4

4

4

4

4

「相手に伝わるとは相手が納得すること」
１

事な単語は強く話したり繰り返す）間（大事なコミュニケーションの３つのポイント

ことをしゃべった後、相手が考える時間を与え① 自分の「当たり前」を見直す（お互いの価値る）
３

観やお互いの常識を認め合いましょう）② 一方通行ではなく「双方向」（お互いに対話し伝えるから「伝わる」へ①

確認していきましょう）

相手の話もきちんと聴く「話し上手は聞き上手」相手の話を聴けば、相③ 何を伝えたかより「どう伝えたか」（伝え方

手を知ることができ、相手に合わせた話ができ「表情や態度」が伝えた内容と一致していないます。
コミュニケーションで大切なのは聴く（注と正しく伝わらないこともあります）

意して耳に入れる）
・訊く（たずねる、問う‥詰伝わる伝え方とは？

問、尋問ではない）です。
4 4 4

4

ること」再度強調され、講演を締めくくられました。

・相手が理解できる言葉で話す

私たち栄養士は、相手に行動変容してもらうこと

相手が理解できて納得できる伝え方をすること
２

4

最後に先生は、「相手に伝わるとは、相手が納得す・相手に伝える内容をハッキリ整理しておく

プレゼンテーションの３つのポイント

が仕事です。先生が示してくださった多くのヒントを実践して「伝わる仕事」をしていきたいと思いま① 目的は、「相手を動かす」ことプ レゼンテーションは説明（相手に理解しても

―

した。

10 ―

令和５年１月１日

岡山県スポーツ栄養研修会に参加して
学校健康教育事業部
10月８日㈯に岡山県スポーツ栄養研修会をオンラ

福高

聖子

なってくるというのも特徴です。
国民健康・栄養調査と食事摂取基準を比較する

インで開催しました。今年度は、園田学園女子大学
松本範子先生かと、最近の子ども達は、たんぱく質・脂質（主に主ら「スポーツ栄養を知ろう」と題して、ご講演いた菜）は足りているが、エネルギーやビタミン・ミネ

だきました。先生は、2008年北京オリンピック女子

ラル（主に主食・副菜）は不足しているという現状

ホッケー日本代表チーム

栄養スタッフとしてご活があります。そのため、松本先生は選手に話をされ躍され、これまでラグビー・柔道・サッカー・野球

る際には、糖質（炭水化物）
・ビタミン・カルシウムなど、様々な競技の栄養サポートをされています。

の３つに重点を置いているそうです。

人間健康学部食物栄養学科

教授

経験豊富な松本先生のご講演ということで、県内外

また、成長に合わせた栄養量の増加をさせていくから当日ライブ参加に33名、後日オンデマンドに43

こと、身長・体重の確認を行うこと、不足栄養素を名もの申し込みがあり、私自身も大変楽しみにして知って十分に補うこと、エネルギー確保のため脂質おりました。

を上手に活用することがポイントであるとのことでした。

ご講演の内容としましては、次に、⑶スポーツ栄養現場の経験より、先生が選⑴栄養学は、消費から始まる？
⑵中・高生とスポーツ栄養

手を指導する際の様々な工夫をお話いただきまし⑶スポーツ栄養現場の経験よりた。例えば、調査からの傾向やデメリットを伝えてという３本の柱で進められました。

説得力を持たせ、自分事としてとらえやすくする。

まず冒頭に「“体を動かす”ということが“運動ナッジを取り入れて、なんとなく良い行動になるよ（スポーツ）”なので、言い換えるとスポーツ栄養は

うに仕向ける。インパクトに残るような言葉を使っ“消費”から始まっていると言える。そのため、スて選手をのせて行動させる。といったことを意識的

ポーツ選手だけではなく、生涯スポーツを楽しむ人、にされており、それが選手の行動変容につながるサ

高齢者のフレイル予防やリハビリテーションもスポポートとなっていると感じました。
最後に「スポーツ栄養が貢献できることには、全ーツ栄養学の対象である」とのお話があり、改めて

般的なコンディショニングの維持、トレーニング効

その対象者の広さと重要性を感じました。
中でもスポーツ選手は、「すごく動く分だけたくさ

果の向上、適切な身体作り、試合時に最高のパフォ

んの栄養摂取が必要となる」という特徴があり、エーマンスを発揮するためのコンディショニング等がネルギー量は食事摂取基準より約1.5～２倍多く必ある。自信をもって選手に向き合ってもらいたい」

要で、それに伴いビタミンやミネラルの必要量も増と激励のお言葉をいただきました。

えてきます。そこで「主食・主菜・副菜・果物・乳多くの質問にも具体的に丁寧にお答えいただき、製品」を基本的な食事の形とし、補食もうまく活用

知識と経験の深さを感じるご講演でした。私たちはする工夫が必要となります。スポーツにおける栄養

常に勉強して情報を新しくする必要があり、松本先の役割である①エネルギーの供給

生のように日々研鑽を積み、選手に寄り添い、頼ら産反応の円滑化②エネルギー生③筋肉の肥大・骨格の強化④身れる管理栄養士・栄養士を目指したいと思います。

を担うことができるよう、食べられ岡山県栄養士会では、スポーツ栄養の知識を深める中でいかに上手く栄養素を確保し、継続できるよて推進していけるよう、定期的にスポーツ栄養勉強

うサポートしていくかがポイントですと言われたの会を開催していますので、皆様のご参加も心よりおが印象的でした。

待ちしております。

体機能の調整⑵中・高生とスポーツ栄養では、成長期は各年代でスポーツの発達能力が違うため、体や成長の変化（スキャモンの成長曲線）を踏まえて、食事の指導をしていく必要があります。また、「基礎代
謝＋日常生活で使われる分＋成長する分」さらに「運動する分」のエネルギー量・栄養素が必要と

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ま（第143号）

令和４年度

第２回岡山県栄養士会

医療事業部研修会
医療事業部

原田

邦子

令和４年９月10日㈯第２回岡山県栄養士会医療事業部

因や要因③）Ｐ：（介入項目・コード④）の順で報告文を主催による研修会が、中四国地区の医療事業に携わる管作成します。まだまだ導入間もない記録方法なので簡単

理栄養士・栄養士を対象にzoomによるWebセミナーがな症例を挙げ、フォーマットを順に作成していく進め方

開催されました。

で理解しやすく説明されました。栄養状態の判定（コー

今回の研修は、「PESを用いた栄養指導記録を学ぼド）を決定する際に重要なことは栄養状態を悪化させてう！」というテーマで、国際的に標準化がすすめられている原因の本質を見抜く知識・技術を身に付けることいる栄養管理の手法「栄養ケアプロセス」の新たな概念

で、PES報告で大切なことは「データーや兆候や症状なである「栄養状態の判定」という過程において記載する

どの根拠」と「根本的な原因」を明確にして最適なコー

文章の書き方、すなわちPES報告の書き方を学ぶというドを決定することです。そしてそのPESをもとに立ていものでした。この「栄養ケアプロセス」は日本栄養士会

く栄養介入計画にはモニタリング計画、栄養治療計画、も導入を推奨しており2012年に「国際標準化のための栄

栄養教育計画の３視点からの計画を盛り込むということ

養ケアプロセス用語マニュアル」をまとめ、2018年に「栄でした。

第１版、2021年に第２版を出版し後半は実際の症例が２例提示されて、医療事業部部長

国内の普及を目指しています。栄養指導記録の書き方にの市川和子先生と高瀬先生がコメンテーターとして進行

日々悩んでいる我々にとって日本栄養士会が推進する書する演習形式で学習が進められました。１例目は高梁中

き方の基本を学び、新しい情報を得ながら学習できる機央病院の渡邊仁美先生が提示された高血圧症の症例でし会はとても貴重で、演習も含め有意義な時間を過ごすこた。渡邊先生よりアセスメント項目の説明があり、それとができました。

をもとに参加者全員がそれぞれ食事摂取量の計算をし、養ケアプロセス」の県内外で74名の参加があり、30％は県外参加者でした。

アセスメントの整理、栄養アセスメント、原因（要因）、

中四国のみならず兵庫や岐阜、熊本など遠方からも参加

コードの決定までの作業を行って、PES報告を書く練習されており関心の高さが伺われました。

をします。その後に作成者の先生が考えた栄養ケアプロ

前半は岡山県栄養士会医療事業部副部長の高瀬綾子先

セスの説明とコメンテーターの先生の解説を受けながら生より「PESを用いた栄養指導記録」の基礎編について理解を深めていくという演習内容でした。２例目は水島の解説がありました。

中央病院の伊勢田美香先生による糖尿病の症例で、同様

栄養ケアプロセスとは、栄養問題の原因／要因を探り、の方法で進行されました。具体的な症例をもとにPES報

その根拠を明確にして、栄養問題を改善／解消するため

告を書くまでの流れを自分で作成してみるという演習はの栄養介入計画を立案し、経過観察と評価を行う栄養管大変参考になり、また、Webセミナーでしたが、他の参理のプロセスであるということです。実際の作業として加者の意見なども聞くことができて会場の一体感も感じ

は、栄養アセスメント（栄養状態の評価）→栄養状態のられ、貴重な経験となりました。

判定／PES報告→栄養介入（計画と実践）→栄養モニタ

高瀬先生は前半の講義の最後に「今私たちに求められ

リング・評価→アウトカム管理という流れで進めていきていることは、栄養の専門家としてのアセスメント力、ますが、新たに栄養状態の判定（栄養診断）と栄養診断根拠に基づいた栄養介入、professionalとしての質の高いの根拠を示すPES（Problem Related to Etiology as

栄養管理です。」と締めくくられました。ハードルの高い

Evidenced by Signs and Symptoms）報告が導入されて内容ではありますが、今回学習した「栄養ケアプロセス」

いて、栄養診断コードと用語、PES報告の記載方法が標は国際的な標準化を目指しているもので今後私たちが取準化されています。

り組んでいかなければならない栄養管理の手法でありま

まずは、PESを記載するまでの具体的な手順が示されす。そして実際の症例でPES報告を書いてみると簡潔明ました。

瞭に記録することができました。それだけに改めて患者①栄養アセスメントデーターの整理をする。
（食物・栄養さんをしっかりアセスメントしてそのデーターをまとめ関連の履歴、身体計測、臨床検査、身体所見、個人履ることの大切さを再認識させられました。PES報告を学歴等）習して実践で生かしながら「栄養ケ②データーを基準と比較して栄養アセスメントを行う。

アプロセス」を理解していくことが③アセスメントの結果から本質的な原因や要因を探る。

質の高い栄養管理につながるのだと④優先順位の高い介入項目を定め、コードを決める。

思います。今後も経験を重ねスキル⑤①～④を用いてPESを記載する、という手順です。

アップできるように研鑽に努めたい

実際はＳ：（根拠となる栄養アセスメント②）Ｅ：（原―と思います。

12 ―

令和５年１月１日

令和４年度中四国ブロック医療福祉事業部合同研修会
医療事業部
令和４年度中四国ブロック医療福祉事業部合同研修会が11月６日㈰に開催されました。

開催

岡田みどり

ら業務をこなしている時でしたので大変参考になり、是非取り入れてみたいことがたくさんありまし今回は中四国と広範囲に向けてのZoomによるた。

Web研修会でしたので参加希望者がスムーズに入午後からは「診療報酬改定と今後の管理栄養士・室できるのか不安を抱えながら当日を迎えました。

栄養士に望むこと」として厚生労働省保険局

開始当時は60名程度でしたが、徐々に増え参加予定

課

者の大半の方は入室出来ました。

した。最初にここ10年余りの医療における診療報酬

課長補佐

医療

日名子まき先生からご講演がありままず最初の演題は「介護保険改定と今後の管理栄の変遷を示されました。特に今回の改定で重視され養士・栄養士に望むこと」と題して厚生労働省老健ている病棟配置型の管理栄養士の必要性を知るとと

局

もに、令和６年度の診療報酬、介護報酬の同時改定

老人保健課

介護予防栄養調整官

増田利隆先生よりご講演がありました。ここ数年来、介護報酬に向けての方向性も知ることができました。

改定に関しては、管理栄養士・栄養士に望まれてい続いて「診療報酬改定後の対応について」と題しることが多岐にわたり、栄養管理の重要性が高まっての山口大学病院ている現状が分かり今更ながら身が引き締まる思い

山大学病院がしました。

ありました。お二人とも大学病院という特定機能病

栄養副部長

栄養士長

堀尾佳子先生と岡高橋絢子先生からの講演が介護部門からは「介護保険改定後の対応とLIFEに院に求められている責務に対し、院内で栄養業務をついて」と題して特別養護老人ホーム岡山シルバー推進するために多くの障壁を突破するための工夫やセンター

窪田紀之先生の講演がありました。先生

取り組みの紹介がありました。いずれの先生からもは、現在取り組んでいる施設での様々な書類や栄養

管理栄養士が専門性を極め、院内でその地位を高め管理に関する文書に加え実際の事例提示をされ、介チームで栄養改善を行う素晴らしさをお話しいただ

護現場の現状を知ることができ大変参考になりましきました。

た。次に「通所サービスにおける栄養関係加算について」と題しての㈱アールケア
イサービスセンター

アルフィック

研修会終了後のアンケートでは診療報酬、介護報

デ酬双方の現状を理解するとともに、実際の取り組み

牧嶋悠先生の講演がありましを知ることで、改善に取り組むことができるなど高た。内容は、関連の通所施設で共同してできること評価をいただきました。

から取り組んで今に至っている状況を具体的に示し

普段触れることが少ない情報をご教授いただき、てくれました。筆者施設も通所サービスを始めたば

今後は事業部の枠を超えて連携をしていかなければかりで何から手掛けたらよいか日々悪戦苦闘しながならないと痛感しました。

講演後介護報酬について質疑応答

医療報酬について意見交換

―

13 ―

な

か

ま（第143号）「未来の管理栄養士の育成を目指して」
ノートルダム清心女子大学
私は、ノートルダム清心

加藤奈々

め多くの知識と技術が求められる職であると感じ

人間生活学部食ています。毎日が勉強で、大学時代は苦手だった品栄養学科で助手として勤内容を今となっては学生に教える立場になってお務して３年目になります。

り、自らの成長を実感しています。

女子大学

大学卒業後は大学院に進学

管理栄養士の活躍する場所といえば病院や行し、食品中に含まれるポリ

政、給食施設、学校などを想像される方が多いとフェノール成分の抗酸化作

思いますが、私のように研究職として、大学教員用や抗糖化作用といった、新たな機能性の探索をになる道もあります。私も大学院での知識を活か

テーマに日々研究を行ってきました。大学院の修して教育の傍ら研究活動を行っています。現在は士課程を修了した後は、県外の私立大学で助手と食品学研究室のゼミに所属し、岡山県産の食材やして勤務し、衣食住に関わる様々な実験実習の補

特産品の付加価値を向上させるために、学生と一助、主に調理学実習などの食分野の授業に携わり

緒に実験や、フィールドワークを行っています。

ました。

最近では、高梁紅茶をPRするために、機能性の解

現在は、管理栄養士養成課程で行われる専門的明に加え、企業や農家の方との産学連携を通して、な実験実習の補助に携わっており、調理学実習や実際に茶摘みを行ったり、商品開発やマーケティ

食品学実験、給食経営管理論実習、臨床栄養学実

ングなども行ったりしています。助手の立場では習などの授業を担当してきました。実習の準備かありますが、学生とともに学ばせていただき、少ら当日の授業補助を通して、授業が円滑に進むよ

しでも地域の活性化に貢献できれば、と活動してう、サポートを行っていますが、学生の理解度にいます。

応じた説明の仕方に苦労することもあります。１

助手という立場は、学生と年齢が近い分、就職

年生の４月から調理学実習が始まりますが、基礎についての相談を受けたり、時にはプライベート

的な調理技術、例えば野菜の切り方からだし汁のな悩みごとを聞いたりと、親身になって接するこ取り方など、手取り足取り一から教えるのはとてともあります。まだ入学から卒業までを見届けたも大変です。また、栄養価計算の指導では、デジことはありませんが、来年は４年目になり、４年タル化が進む昨今、パソコンで簡単に入力するこ間見守ってきた学生達が巣立っていく姿を見るのとができますが、きちんと意味を理解するためにを楽しみにしています。成長を見守ってきた学生

は大学での基礎が大事になります。食品学実験でたちが卒業していくのはとても感慨深いものがあは、実験をしたことがない人がほとんどである中、ると同時に、立派に成長した学生を見届けた時に水を１mL量り取ることにも一苦労です。ですが、はやりがいを感じます。これからも未来の管理栄

卒業して現場に出ていく時に、そういった技術が養士として羽ばたい

きちんと身に付いているように指導を行うこともていく学生に少しで助手の業務です。加えて、今年度は管理栄養士国もいい影響が与えら

家試験対策の担当をしており、授業や補講、模擬れるよう、努めてい試験などの計画を立て、学生の合格に向けてサポ

きたいと思います。

ートを行っています。食品栄養学科の業務内容は多岐にわたり、また実験実習は分野の幅が広いた―

14 ―令和５年１月１日

事 務 局 だ よ り■第２回理事会（Web）（2022年10月22日）
１．報告事項⑴令和４年度の上半期事業報告と下半期事業計画⑵各種委員会報告

山城
た岡
ルし
ーア
リニュ

令和４年度理事会報告

２．審議事項⑴令和５年度表彰候補者の選出について年会費について
３．承認事項⑴職務執行状況４．その他

お 知 ら せ【第36回岡山県栄養改善学会】【定時総会】

令和５年

令和５年

２月18日（土）

６月24日（土）

令和５年度栄養士会費納入のお願い
令和５年度会費納入の受付を１月より開始いたしますので、３月末までに納入をお願いいたします。
引き落しは４月１日となります。４月以降に退会される方は、令和４年度の会費を納入いただきます。
手続きはお早めにお願いいたします。

昨年11月、442年ぶりという皆既月食＆惑星食に出会い、その神秘的天体ショーを眺め心和
むことができました。
さて、各支部・事業部から送られてくる活動報告からは、感染症対策を取りながらの日常が、少しずつ感じられるようになってきました。まだまだ研修会も会議も会員が一堂に会す
る機会がなくWeb研修が主流となっていますが、今年こそは会場開催で！と願いつつ機関紙
編集委員

なかま143号をお届けいたします。

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寺尾幸子

な

か

ま（第143号）―

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