2013……………………………2〜9
平成平成25年度健康
年度健康セミナー ……………………………
平成25年度健康セ………………10〜15
口腔四話
腔四話 ―― その２．
舌について ………………
……………16
第46回市町村職
回市町村職員ソフトボール大会開催
大会開催 ……………
第46回市町村職員ソ……………17
第31回市町村職
回市町村職員バレーボール大会開催
大会開催 ……………
第31回市町村職員バレーボール大会開催………………………18
退職予定者準備 ミナーの開催
退職予定者準備セ
開催 ………………………
「地方公務
地方公務員共済制度
共済制度（医療保険）
医療保険）に関する決議決議」を「地方公務員共済制度に関する決議」……19
全国市町村職
全国市町村職員共済組合連合会理事長
共済組合連合会理事長に提出
提出 ……
全国市町村職員共済組合連合会理事長に提出…………………………20〜21…………………………
障害共済年金
障害共済年金について
貯金係
貯金係からのお知らせ…………………………
…………………………22〜23…………………………24〜25…………………………
特別斡旋品
特別斡旋品のお知らせ………………26
自動車購買
動車購買立替金制度
立替金制度をご存じですか ………………
自動車購買立替金制度をご存じですか……………………………………27〜30
宿泊施設一覧 ……………………………………
…………………………31
高知共済会館
案内 …………………………
高知共済会館からのご案内平成25年度健康セミナー（8月26・27日）
終了しました！
夏の恒例である健康セミナーも本年度で8回目の開催となり、8月26日・27日に無事終了いたしました。
初日の女性セミナーでは、食事バランスの取り方・バランスの良い献立について学ぶ「家族の健康を守るのはあなた！おいしく食べて目指せ！健康家族」を開催いたしました。グループで朝・昼・夕
食の献立の作成や、おやつのカロリークイズなど、学ぶ時間と考える時間が織り交ざった、楽しい雰
囲気の中での講座となりました。
午後の部では、２班に分かれて、健康機器計測タイムと運動セミナーを開催しました。健康機器計
測タイムでは、血管年齢測定、健骨度測定、肌水分チェックについて機器を使って計測しました。運動セミナーでは、椅子を使って身体のゆがみの解消や肩こり解消をメインにした全身ストレッチを行いました。
２日目のメンタルタフネスセミナーでは、ストレスへの対処の仕方・心と身体の整え方を学び、講座途中には頭と体を同時に使った簡単なトレーニングも行いました。
午後の部では、音楽に合わせた様々なステップで体だけでなく頭も使った運動を行い、その後椅子を使って心と体をリラックスさせるストレッチによって心身をリフレッシュしました。
来年度の健康セミナーも話題をたくさん盛り込み、さらにパワーアップして参加者の健康への意識を高めるような内容で開催したいと思います。本年度同様多くのご参加をお待ちしております。

司会

森谷郁子

講師

川瀬ひとみ

（2）

講師

北野和枝

女性健康セミナー

平成25年8月26日（月）開催【講演】家族の健康を守るのはあなた！おいしく食べて目指せ！健康家族【体験】健康機器計測【運動】簡単に取り組める運動◆参加者アンケートより◆
・講演は、頭でわかっていてもなかなか実践できていない事が多く、毎日の食生活、運動がいかに大切であるかを、あらためて考えさせられ、とても勉強になりました。簡単にできる運動を教えてもらえたのはうれしかったです。
・食生活の改善が必要。血管年齢が実年齢より８才も高くショックでした。・・・で２回目を測
定！！実年齢より４才低く出てホッ。リラックスすることも大事ですね。
・食材選びの参考になることがたくさんありました。上手にカロリー、塩分セーブをしたいと思います。美味しいヘルシーランチと午後の運動（先生の笑顔にも）癒されました。
・カロリー計算など、１日に取るエネルギー計算を考えて、食事のバランスに気を付けて、健康食につとめて食事作りをしていきたいと思います。
・おやつのカロリーが思い込みをしていたものが多かった。ストレッチが大切だと実感しました。
とても体が気持ち良かったです。
・イスに座っての中、ヒントになった運動、特にのば〜すストレッチが身体ちぢこまってきてたので良かった。
・講演は毎日の献立のヒントになり、ランチもおいしかったです。計測は初めてで、自分の身体の中がわかりよかったです。運動はストレッチの大切さがよくわかりました。
・食事を作る際のお肉や魚の選び方のポイントがわかった。今後の生活でこの知識を活かしたい。
また、病気の予兆について、家族の健康の参考にした。
・私の日頃の食生活、健康への意識を見つめ直すことができました。今はまだ大丈夫と根拠のない
自信が、今後自分の健康を悪化させていると気づくことができ、今日からできることが沢山見つけられたので実践していきたいと思います。
・セミナーの中で１日のカロリーは我が家の場合、カロリーオーバーであると確認しました。午後のセミナーは、今後の健康に対しての指針になりました。

（3）

（4）

（5）

◆女性セミナーランチ◆
管理栄養士が監修した750Kcal以下のランチメニューです
かんぱちのカルパッチョ（１人分）◆材料◆
かんぱち ７０ｇ
トマト 約１／４個

オリーブ油
黒コショウ

バジル 適宜
◆作り方◆

生塩糀

小さじ１
少々

大さじ１／２｝

Ａ

かんぱちは食べやすい大きさ（薄め）にカットする。トマトは種をとり角切りにする。バジ
ルは千切りにしておく。Ａをトマトと混ぜ合わせ、器に敷いた上にかんぱちを並べて、バジルを飾る。

ささみのアボカド巻揚げ（１人前）◆材料◆
鶏ささ身 約１本
粒マスタード 小さじ２
アボカド ２０ｇ
薄力粉 適宜◆作り方◆

卵液（作りやすい量⇒卵１個：牛乳小さじ３ぐらい）
パン粉 適宜サラダ油 適宜
レモン 適宜開いたささみに粒マスタードを塗り、アボカドを巻く。薄力粉⇒卵液⇒パン粉の順に付けて１７０度ぐらいの油で揚げる。（パン粉は出来るだけ細かいものを使用する）器に盛り、レモンを添える。

◆女性セミナーの風景◆（6）

メンタルタフネスセミナー

平成25年8月27日（火）開催【講演】実践！！折れない心と身体をつくるメンタルタフネスセミナー【運動】エアロビクス◆参加者アンケートより◆・「ストレスはひょっとして自分が作っているのかもしれない」という先生の話を聞いて、本当にそうだ！と気づかされました。
・組合員期間22年にして初参加。両日とも大満足で帰路につきます。
・自分の心・身体と楽しく生きていくために切り替える技を磨きたいと思います。帰って職場の仲間に伝授します。
・午前中のセミナーでコップに入った水を日本酒と見たり、オレンジジュースだったらと考える人がいると聞いて、私は頭がかたいなと実感しました。
・日頃から運動する時間がないと思っていましたが、椅子に座っている時やテレビＣＭの合間でもできることがあるのだと気づきました。
・心身共に癒され、リフレッシュできました。明日からでなく早速今日からメンタルタフネスになるための日課を実践したいです。
・人間関係について、いつも悩みストレスを抱える自分を内省しなければと思っていましたが、理論的なお話でわかりやすく参考になりました。
・精神面は気持ちだけでなく、「食事」「運動」「休養」のバランスが重要ということが今回のセミナーを受講して感じることができました。

（7）

メンタルタフネス☆ストレスって何？？
ストレスには、ストレスの要因となるストレッサーとストレス反応のストレスがある！！
ストレッサー（ストレスの要因）

ストレス（ストレス反応）

環境的ストレッサー（天災・人災）
社会的ストレッサー（仕事・家庭）

不眠、頭痛、胃痛、肩こり、腰痛、高血圧、便秘、めまい、集中力・気力の低下、自信喪

身体的ストレッサー（病気・加齢）

失、疲労感、孤独感、絶望感、人を避けるなど

心理的ストレッサー（人間関係等）
しかし、ストレッサーが必ずしもストレスになるとは限らないのです。それは、出来事をどのように認知するかにかかっているからです。
人は起きた出来事を認知（思考・判断）し感情を決めています。つまり、起きた出来事自体が感情を決めるのではなく、人それぞれが出来事を認知することで感情が決定されています。
そこで、認知の仕方を変えましょう！
STEP-1

出来事が発生：電話でいきなり怒鳴られ苦情を言われる。

STEP-2

その時の感情：イライラしたり、嫌な気分になる。

STEP-3

その時の思考：なんで自分がこんな目に合うんだ。

あなたなら、この出来事を違った視点で考えるとしたらどう捉え、どのように考えますか？

STEP-4

では、違う視点なら：朝から元気だな、自分も朝から元気にがんばろうなど

STEP-5

違った視点での着地点：同様のケースではどうすればいいのか、上司や同僚に相談してみ
よう など

STEP-6

気分の変化：一ついい経験ができたし、今後の対応はバッチリだ！

など☆土台を整えよう！
先ほどの認知の仕方を見直そうとしても、土台である心や体が疲弊していては改善し難いものです。
そこで、３つの土台として食事・運動・休養に注目して改善を図ってみてください。
○

食事：主観でかまわないので食材を赤、黄、緑、白、黒と５色に分類し、週一回でもいいのでバ
ランスを考えた食事を実践してみてください。

○

運動：脳は体全体の１/４しか血流量がない！だから、まずは体を動かし体全体の血流量を上げましょう。すると、脳が活性化しパフォーマンスの向上へとつながります。

○

休養：腹式呼吸法で副交感神経を優位にし、休息・リラックス状態を高めましょう。腹式呼吸はお腹を風船のように考え、息を吸うときに膨らませ、吐くときに凹まします。呼吸は吐
く：吸う＝２：１となるように行い、できるだけゆっくり行いましょう。

（8）◆メンタルＵＰランチ◆
管理栄養士が監修した750Kcal以下のランチメニューです

海藻肉巻き
◆材料◆
豚もも肉

〈下味〉
６０ｇ

薄力粉

適宜

おろししょうが小さじ１／２（１５ｇの薄切りを４枚）
並塩 少々

サラダ油 小さじ１
黄パプリカ １０ｇ

こいくちしょうゆ並塩 少々

小さじ１／２

コショウ 少々
カットわかめ ３ｇ

ベビーリーフ ３０ｇ
ミニトマト ２個

コショウ 少々
白すりごま 小さじ１／２

もやし １００ｇ〈調味料〉
酒 小さじ１
みりん 小さじ１／２

はちみつ 小さじ１／２
こいくちしょうゆ 大さじ１／２◆作り方◆
黄パプリカは千切りにしてベビーリーフと和え、ミニトマトは半分にカットしておく。カット
ワカメは水で柔らかく戻し、水気をしっかり絞る。もやしは熱湯でサッとゆでてザルにあげ、粗熱が取れたら水気を絞り、〈下味〉に加えて和えておく。
豚肉を２枚少し重ねて広げ、塩コショウをして茶こし等で薄力粉を薄く振る。わかめともやし
を１／２量ずつ豚肉にのせて巻き、全体に薄く薄力粉を振る。
（２本作る）
フライパンにサラダ油を強火で熱し、豚肉の巻き終わりを下にして並べ入れ、転がしながらしっかり焼く。全体に焼き色がついたら、合わせておいた〈調味料〉の材料を加え煮詰めながら絡めるように焼く。食べやすい大きさに切り、ベビーリーフとトマトを敷いた器に盛り付ける。

モロヘイヤとオクラの柚子胡椒風味
◆材料◆
モロヘイヤ
オクラ １本きくらげ 乾３０ｇ

柚子胡椒

こいくちしょうゆ
かつおぶし 少々

２．５ｇ

かつおぶし（混ぜ込み用）

小さじ１／８
小さじ１／４

｝A

適宜

◆作り方◆
モロヘイヤは葉の部分のみを計量して使用する。熱湯で茹でて荒みじんに刻む。きくらげも茹でて千切りにしておく。オクラも茹でて乱切りか５㎜の輪切りにしておく。
モロヘイヤ・きくらげ・オクラ・かつおぶしを合わせておいたＡを加えて全体を和える。（柚子胡椒の香りや味が飛んでしまうので、食べる直前に和えるとよいでしょう）
器に盛り付けてかつおぶしを飾る。

（9）

口腔四話 ―― その２．舌について
高知検診クリニック（歯科口腔検診担当）

尾崎 登喜雄（高知大学名誉教授）

目は口ほどに物を云う、といいますが、物を云うにはもとより舌が無くてはどうにもなりません。ということで、舌は会話に必須の器官であります。ただ、舌の働きは、それだけではありません。それゆえにこそ、舌の関わる

成語

は幾多もあり、それはまた、舌の多様な働きしたながを物語っております。それでは、舌長にならないうちに、第２話に入って行くことに致します。

１．舌の構造について
舌についてを理解するには先ず、舌がどのような組織から成り、その構造はどうであるかを
あらかた

粗方、知って掛かることが必要です。そこで先ず、舌組織について解剖学的に見て行くことと致します。
舌は分界溝という溝状のへこみを以って、舌根と舌体の２つに大別されます【図１】。舌根は非可動性で後下方は咽頭とにつながっています。一方、舌体は可動性で後方は舌根と連続していますが、それより前方は遊離状態となっております。舌体はさらに細かく部位によって名称が付けられており、側縁部は舌縁部と称され、先端部は舌尖（部）と呼ばれています。そして、舌の上面は舌背、下面は舌腹（舌下面）といわれています。
舌の表面は粘膜で被覆され、粘膜下には上から順に縦（浅縦舌筋）、横（横舌筋）、縦（深縦舌筋）と三層の筋肉が存在し、その筋肉の中を動静脈及び神経が後方から前方に向って走向しております。この構造は、焼肉用のタンを観察すると良く分かります。未だ見たことのな

い方は、近々、タンを注文してみて下さい。それはさて置き、舌は複雑な運動が可能で、その運動はこの三層からなる筋肉のお蔭であります。
さて、舌背と舌縁には乳頭が存在します。舌乳頭は四種類ありますが、このうち、最小で最多数の乳頭が糸（状）乳頭です。以下、大きい順に向じじょう ようじょう ゆうかくって並べると、茸状 /葉状 /有郭 乳頭となります。
有郭乳頭は分界溝のすぐ前に存在し、その数は１０個ほどです。葉状乳頭は舌縁部に存在し、本棚に本をならべたような外観を呈します。残る茸状
乳頭と糸状乳頭は舌背一面に認められ、前者はや【図１】舌の構造（10）や大きく、少し赤味をおびています。ここで大切なのは、糸状乳頭を除き他の乳頭の中には、みらい

味雷が内包されていることです。味雷には味を感受する神経終末、すなわち、味の受容体（レセプター）が存在するのです。なお、レセプターは舌にだけ存在するのではなく、軟口蓋や咽頭の後・側壁の粘膜下にも存在します。そのことは、例えば、お菓子の甘さは舌だけではなく、喉の方でも感じることで理解出来るでしょう。

２．舌の生理的機能
舌の働きについては、皆様は全員正解されるかもしれません。発語（発音・会話）、食事、
えんげ

味覚、それと嚥下の四つが舌の生理機能の主なるものであります。この四大機能のうち、前三者は主に舌体部が働き、後一者は舌根が中心となって働きます。
食物の嚥下には、先ず、食塊形成が必要です。食塊の形成は唾液の存在下に咀嚼された食物を、舌が頬と口蓋を利用しながら複雑に運動し、軟らかい塊状にすることに依っております。
形成された塊状の食物は舌根部・軟口蓋の方へ（つまり後方へ）運ばれ、次で、嚥下（のみ込み）が始まります。それからの嚥下運動は２つのステージに分けられますが、ここでは、紙面の都合上、割愛致します。
さて、味覚についてでありますが、味覚には、甘味、苦味、酸味、塩味の四基本味覚があり、さんしょう

これに加えて辛味と

とうがらし

うまみ 、それと渋味があります。辛味は一様ではなく、山椒、唐辛子、ようからし

洋辛子など、その性質に違いが有りますが、この中で、唐辛子に含まれる辛味の成分（カプサイシン）は深く研究されています。 うまみ

は日本人の発見した味物質で、コンブや鰹節に含まれるイノシン酸あるいはグルタミン酸がうまみの成分であります。これらによる味は
Umamiと呼ばれ、日本語がそのまま英語になった例であり、 Tsunami

と共に立派な英語であります。
ところで、我々が味を味わうことの始まりは、 味物質

が唾液に溶けて味物質をキャッチするレセプターに達することによります。このレセプターに味物質がキャッチされると、味物
質の刺激により、受容体（味細胞）に生化学的な連鎖反応が生じ、ついにはその興奮がレセプ
ターにつながっている神経線維に伝達され、最終的には脳（大脳皮質味覚領野）に達し、味が自覚・感知されることになります。このような味細胞をスタートとする生化学的な刺激伝達は、臭いを感じ取る臭細胞に於けるとほぼ同じ機序であります。
話は変ります。発語（発音）は単純のようにみえて、大変に複雑です。発語の第一歩は気道（気管）から空気が声門を通過することに始まりますが、それからは多数の筋肉の共調作用と共に、音を伝え音を共鳴･増幅する装置として咽頭腔・口腔・鼻腔が働き、それと共に、舌の運動、口唇の動き、歯が共調して言葉として発語されることになります。よって、これらの組織が一つでも欠けたり、運動性が障害されると言語は障害されます。もとより、筋肉を支配す
る運動神経が麻痺したり、上位中枢（脳）障害されると、発語はできなくなります。
（11）

３．舌は健康の鏡なり
健康な若人の舌を見ると、舌はかくも美しいものかと感動します。ところが、他臓器に障害そこがあったり、何らかの原因で口腔の微生物相が変化すると、舌の健常性が損なわれます。と云うことで、舌は口腔だけではなく全身状態を反映する器官ということになります。
全身との関係で最も良く知られているのは貧血です。貧血が長く続くと、舌が過敏となり痛みを生じると共に、乳頭が萎縮・消失し舌背（舌の上面）が滑沢となり、ついには発赤してまいります【図２Ａ】。乳頭は、短期間の間に再生されますが、再生には細胞代謝の維持に必要な鉄が不可欠であり、一方では、再生にともなう核酸（ＤＮＡ）合成には葉酸やＶＢ12が必要です。ということで、貧血に陥ると、舌乳頭の再生が阻害されることになり、その結果、図に見られるような変化が生じるわけです。
舌乳頭の萎縮・消失は、悪性腫瘍の治療すなわち抗癌剤投与や放射線照射によっても招来されます。但し、治療量が軽度（少量）であるならば、貧血による場合と同様、舌乳頭はしばら
くすると再生されて来ます。
免疫系が何らかの原因で抑制され、免疫不全状態になりますと、口腔はその影響を受け、細菌よりも真菌（カビの仲間）が優勢となり、真菌症、なかでもカンジダ症が生じて来ます。カ
ンジダ症については前回、唾液の項の中でお話しましたが、口腔粘膜上に白色のコロニー（菌の集塊）が形成されたり、舌苔が生じたりします。時には、口腔カンジダ症からエイズが診断されることもあります。
舌苔は、加齢、唾液分泌低下、熱性疾患、過度の喫煙、口腔の不衛生、あるいは抗生物質の投与等によっても生じて来ます。抗生物質による舌苔について少しだけ説明しますと、抗生物質は、その分子量と血漿蛋白との結合性によって大きな差はありますが、唾液中に血中の３０〜５０分の１程度の濃度で排泄されます。唾液中に排泄された抗生物質は一般細菌を抑制しますが、真菌には作用しません。そこで真菌が優位となり舌苔が生じることになります。これを菌交代現象と呼んでいますが、真菌による舌苔発生の詳細なメカニズムは解明されていません。
なお、舌苔は乳頭の先端部（角質＝ケラチン）が伸長して出来るもので、本来は淡白色です。
しかし、食物中の色素や微生物の産生する色素により、淡褐色から黒色まで、多様な色調を呈することになります。ここで一つアドバイスをしますと、舌苔があるからと云ってブラシ等で擦過してはなりません。こすればこする程、乳頭の先端部は伸び、かえって悪化します。舌ブラシを使って舌を清掃しなくてはならないのは、自分自身で口腔清掃の出来ない人であって、そのような人々に対しては、口腔ケアとしての舌清掃は重要であります。日常生活が何不自由なく出来る人は、先ずは、舌苔の原因を長期間かけてでも除くことを考えるべきです。なお、舌苔は口臭の増幅要因でもありますが、口臭については第四話で述べる予定です。

（12）

４．舌の疾患
貧血――鉄欠乏性貧血/ＶＢ12・葉酸欠乏性貧血による舌炎（それぞれプランマービンソン症候群及びハンター舌炎と呼んでいる）については上で述べました。それとは別に、舌炎は、口腔粘膜の炎症性疾患（例えば扁平苔鮮、再発性アフタ）に随伴して生じることもありますが、多岐に及ぶことより後日に廻し、ここでは省略します。
舌の病気で最も重篤なものは、云うまでもなく癌であります。

【図２Ａ】鉄欠乏性貧血による萎縮性舌炎【図２Ｂ】

舌扁平上皮癌

【図２Ｃ】

口腔白板症

舌癌は口腔癌の６０％近くを占めます。口腔癌は全身の癌腫の約１.５％を占めることから、舌癌は体全体の癌の０.９％位と計算されます。癌は４人に１人以上発生していることを考えると、舌癌におかされる確立はかなり高いと云うことになります。ということで、定期的な口腔検診が意味を持つことになります。
癌はどの臓器でも、不思議なことに、好発部位があります。舌癌の一番の好発部位は、舌縁部の中央三分の一で、そこは葉状乳頭の存在する場所でもあります【図２Ｂ】。この部位を歯に当てはめますと、一番奥の歯から犬歯の少し後ろの歯（第一小臼歯）に相当します。舌癌はこの他にも、舌下面（舌腹）に時々発生しますが、舌の上面（舌背）には、極めて稀にしか見られません。
疾病はいずれであれ、早期治療が第一でありますが、舌癌もまた然りであります。
舌癌は治療に良く反応します。現在では、舌に血液を送る動脈（舌動脈）に選択的にカテーテルを挿入し、そのカテーテルから抗癌剤を注入すると同時に放射線照射を行う

化学放射線

同時療法 が主流で、これにより９０％以上の完全局所制御が得られています。
癌の悪性なる由縁の一つは転移です。舌癌の場合、所属リンパ節への転移は約５０％に認められます。もとより、舌の原発巣が大きければそれだけ転移は高率であり、リンパ節制御率は低下し、遠い臓器（例えば肺臓）への転移も生じることとなり、生存率が低下します。である
ことより、早期発見・早期治療が求められるわけであります。
舌には、癌でないものの癌になる可能性のある病変が認められることがあります。その代表は白板症で、この病変は粘膜表面が白くなり、ガサガサした感を呈し、粘膜としての弾性が消失します【図２Ｃ】。白板症の多くは、そのまま年に一〜二度、経過を診るだけで充分であり（13）

ますが、中には組織を試験的に切除し、顕微鏡で病理学的に検査すべきものもあります。
舌には悪性腫瘍のみならず、良性腫瘍も時に見られます。その代表的なものは血管腫で、乳幼児期から認められる場合には、舌が腫大し、患部は暗青色を呈し、軟らかい触感が得られます。血管腫には色々のタイプがありますが、基本的には、毛細管あるいは細静脈が拡張し、その管腔に血液が貯留することに基づきます。これに対しては治療が必要ですが、その方法は手術による摘出、レーザーによる蒸散、起炎剤注入による血管栓塞など様々です。
高齢者に於いても血管腫は時々、観察されます。中高齢に発生した血管腫は加齢と共に増大する傾向がありますが、病変は通常小さく、小さなものは処置は必要ありません。処置が必要な場合はレーザーによる焼灼あるいは単純に切除が行われます。
舌には他にも脂肪腫、神経線維腫をはじめとする良性腫瘍、あるいは変性蛋白の沈着によって舌が硬化する舌アミロイドーシスなど様々の病変が生じますが、それらの頻度は非常に低い
ことより、ここでは置くとして、以下は味覚の異常と舌痛症について述べることとします。
味覚の異常は、全味覚あるいは四基本味覚の一部が減退する場合と、本来の味がその味として感じられないか、或いは口腔全体に異常な味を覚える場合とがあります。我々は前者を味覚減退、後者を異味覚と呼んでいます。味覚減退は貧血/癌治療/唾液分泌低下/風邪などの熱性疾患/ウィルス感染など、色々の原因で生じて参ります。ただし、詳細に検査しても原因の分からないことがかなりを占め、原因不明の場合には突発性として分類しています。
高齢者の方で味覚低下を訴えられながらも、諸検査で何ら異常が示されないことがあります。
その場合には、加齢による味覚の低下として、我々は判断しますが、高齢になると確かに味覚がなにがしか低下するようです。味覚の検査にはいろいろありますが、各味物質を段階的に希釈して、どの濃度以上であると味が認識されるかでもって調べる方法があります。つまり、味いきち

覚閾値を求めるのでありますが、これによると、青少年の人々よりも七十歳前后の人々は閾値が上昇し、特に塩味に於いてその傾向があります。つまり、高齢に達すると、若い時より塩味をはじめとする味覚が鈍麻するわけです。お年寄りの味付は一般的に塩からくなる傾向があり
ますが、その原因はあるいは、塩味に対する味覚の低下によるのかもしれません。ついでに、
ここで付け加えますと、ごく少量（低濃度）の食塩は甘味を増す効果があります。このことは、閾値検査でも明らかにされていますが、我々がスイカに食塩を少量振り掛けて食べると、より美味しく感じるのはこのことによります。
なお、亜鉛（Ｚｎ）の欠乏・低下が味覚減退の一大要因として多くの成書で取り上げられていますが、筆者の経験症例では亜鉛低下例は一例も見当たらず、亜鉛欠乏が原因となることは非常に稀であると思われます。そもそも、通常の食生活をしているならば、亜鉛は不足なく摂取出来るはずであり、亜鉛の吸収障害あるいは亜鉛の異常喪失はあまり耳にしたことがありまかきせん。亜鉛が豊富だからといって、牡蠣を食しても味覚が増すものでもなく、美味しい牡蠣はしかそのような事を考えず、美味しく頂くに若ずであります。
（14）

異味覚のほとんどは、口腔の異常な味を訴えるもので、 口の中が塩からく感じる

口の中

にが

が渋い

口の中が苦く、何を食べてもうまくないといった具合で、具体性に欠け、漠然としています。
異味覚の第一の原因は投与薬物によるもので、唾液中に薬物が排泄されることによります。
他にカンジダ症あるいは重度の歯周病が挙げられます。ただ、これらが原因することは比較的に少数で、異味覚には心因が関わっていることもあり、異味覚の多くは、その原因を明確にすることが出来ません。
話は変りますが、最後に少しだけ「舌疼痛症」について触れておきます。中高年の女性で視診・触診上、何の異常も認められないにも拘わらず、舌の痛みを訴えられることがあります。
その痛みは軽度で、舌縁・舌尖部がピリピリあるいはヒリヒリするといった具合で、物事に熱中している時、あるいは食事の際には痛みを覚えないのが特徴です。この種の舌の痛みに対しわれわれは症状から「舌疼痛症」なる名を付けて呼んでいます。本症は他の病気と一切関係な
く、また、何かの病気の先ぶれでもありません。原因は解明されていませんが、恐らく、ごく
軽微な神経痛ではないかと考えられます。気になって仕方のない時には、口の中に何か物を入れると疼みは止むことより、ガムを噛む、あるいは喫茶などは対処法の一つであります。心配したり漢方薬を内服したりせずとも、そのように対処するうち、幾ヶ月か過ぎると、舌の痛みは生じなくなります。どうしても心配な時には口腔外科を受診して下さい。
舌には他にも多様な異常が生じて来ますが、紙面の制限上、この辺りで置くことに致します。
次回は感染・炎症について触れる予定です。

（15）

第 46 回市町村職 員ソフトボ ー ル 大会開催
選手宣誓

優勝

準優勝

ファミリー中村

仁淀川町池川

北川村役場
田所和樹 さん
平成２５年９月１４日（土）、県下７ブロックの代表１５チームが春野運動公園に集結し、第４６回ソフトボール大会が開催されました。早朝より残暑の厳しい中、各グラウンドでは暑さに負けないような熱戦が繰り広げられました。
決勝戦は前年優勝チームの「仁淀川町池川」と初優勝が悲願である「ファミリー中村」が対決しました。１回戦が不戦勝であったことから余力はあったかと思いますがファミリー中村のエースの力投が光り、見事に仁淀川町池川の強打を封じ込め完封して勝利しました。敗れた仁淀川町池川も選手のケガもありましたが、必死のプレーが随所にみられました。
本大会の開催にあたりましてご協力をいただきました関係者の皆様、参加選手及び大会を盛り上げてくださいました応援の皆様、大変お疲れ様でした。

︵

︶

（16）

第 31 回市町村職 員 バレ ー ボ ー ル 大会開催
選手宣誓

優勝

準優勝

高知市役所バレーボール部

高知市Ｂ

高知市Ｂ
依光章裕 さん
平成２５年９月２１日（土）、春野総合運動公園体育館において第３１回市町村職員バレーボール大会が、県下６ブロックの代表１５チームの参加により開催されました。
１回戦からフルセットにもつれこむ白熱した試合が多く見られ、準決勝でともに１セット先取された後逆転で勝ち上がった「高知市Ｂ］と「高知市役所バレーボール部」との大会史上初の同一所属所での決勝対決が実現しました。
決勝戦は、なごやかな中にも闘志あふれるプレーが随所に見られ、「高知市役所バレーボール部」
がセットカウント２−０で「高知市Ｂ」を破り、２年連続優勝を果たしました。
試合後、高知市の西内仁監督が「自分の現役選手時代から、いつか高知市同士で決勝を闘いたいという思いが、やっと実現したことは感慨深いものがある。
」という言葉が印象的でした。
本大会の開催にあたりましてご協力をいただきました関係者の皆様、参加選手及び大会を盛り上げてくださいました応援の皆様、大変お疲れ様でした。

10 - 2115 - 2115 - 21
21 - 18
22 - 20

21 - 13
9 - 2118 - 21

21 - 18
14 - 2121 -12
21- 1421- 1721 - 13
14 - 2117 - 21

21 - 421 - 81 - 21
18 -2121 - 98 - 21
19 -2121 - 421 - 9（17）

6 - 21
5 - 21

7 - 2110 - 21

21 - 1721 - 23
21 - 16

21 - 821 - 12

退職予定者準備セミナーの開催
平成25年度中に退職を予定されている皆様と平成25〜26年度中に60歳に到達される皆様を対象として、「退職予定者準備セミナー」を開催いたします。
既に申込みをされている皆様は、忘れずにご参加ください。また、申込みの締切は9月20日に終わっておりますが、もし申込みされていない方で参加されたい方がいらっしゃいましたら、所属所担当者を通じてお問合せください。
地

区

開

催

日

会

場

地

高知共済会館
高知A

東部

平成25年11月8日（金） 高知市本町5−3−20
ＴＥＬ 088−823−3211
安芸市総合社会福祉ｾﾝﾀｰ
平成25年11月19日（火） 安芸市寿町2−8
ＴＥＬ

幡

多

0887−35−2915

土佐西南大規模公園
ふるさと総合ｾﾝﾀｰ
平成25年11月29日（金）
幡多郡黒潮町入野176-2
ＴＥＬ 0880−43−0105
高知共済会館中西央部

平成25年12月10日（火） 高知市本町5−3−20
ＴＥＬ 088−823−3211
須崎市立市民文化会館
平成25年12月20日（金） 須崎市新町2−7−5ＴＥＬ0889−43−2911

高知共済会館高知B

平成26年1月10日（金） 高知市本町5−3−20
ＴＥＬ 088−823−3211

日

程

表

9：00

受付開始

9：40

主催者挨拶

9：50

退職後の医療制度について

10：10

退職後の互助会制度のついて

10：40

休憩

10：50

年金制度について

12：00

質疑・昼食・個人相談

区

割

高知市
及びこの区域内の一部事務組合
香美市・香南市・安芸市・室戸市・安芸郡及びこの区域内の一部事務組
合四万十市・宿毛市・土佐清水市・幡
多郡及びこの区域内の一部事務組合

南国市・長岡郡・土佐郡・吾川郡
及びこの区域内の一部事務組合

須崎市・土佐市・高岡郡
及びこの区域内の一部事務組合

高知市
及びこの区域内の一部事務組合☆年金相談をご希望の方は・・・①

平成26年3月31日までに退職を予定されている方に限ります。
② セミナー申込み時に必ず「仮定年金額計算依頼書（退職セミナー年金相談者用）を提出してください。
☆地区割について原則として地区割に基づいた会場への申込みをお願いいたしますが、事情により該当地区への参加ができない方等につきましては他地区への参加も受け付けますのでご連絡ください。

（18）

「 地 方 公 務 員 共 済 制 度（ 医 療 保 険 ）に 関 する決 議 」を
全国市町村職員共済組合連合会理事長に提 出
さる６月27日開催の組合会において、「地方公務員共済制度（医療保険）に関する決議」を全会一致で採択し、７月３日に板原理事長、水田代表理事及び中山事務局長が、全国市町村職員共済組合連合会理事長に提出し、関係機関への働きかけを強く要望いたしました。

地方公務員共済制度（医療保険）に関する決議
わが国の社会保険制度は、急速な少子高齢化の進行と低迷する社会経済状況により、年々、その状況が悪化していることは、全国民の共通認識である。
当組合の短期給付財政においては、組合員の減少や給与等の削減に加え、掛金・負担金収入の5割を超えようとする高齢者医療制度にかかる支援金等の負担により、毎年財源率の大幅な引上げを余儀なくされている状況であり、その財源率は、協会健保の保険料率を上回るものとなっている。また、健診事業等の医療費抑制にかかる各施策の効果が支援金等の増加により、財源率の設定において充分に反映されない状況の中、本来の医療保険者としての責任を果たすことが困難となっており、高齢者医療制度を柱とした医療保険制度全般の再構築の必要性を痛感している。
このような状況の中、全国市町村職員共済組合連合会（以下「連合会」）を組織する各組合間における財源率の格差も大きくなっており、他の地方公務員共済を含み同じ地方公務員でありながら、負担の度合いが異なり、当組合のように協会健保を上回る財源率となっている組合も年々増加している。このことは、平成27年10月をもって厚生年金に統合される共済年金制度と同様に共済短期の協会健保への統合の追い風になるのではないかと懸念するところであり、連合会が実施する財政調整事業の抜本的見直しを行い、全国全ての組合員が地方公務員共済制
度を信頼し、支持することのできるものとしなければ、近い将来、「年金・医療・福祉」を一体的に運営するために存続することとされた共済制度の根底にかかわる問題に発展する可能性を否定できないと危惧するところである。
ついては、地方公務員共済制度の根幹となる医療保険制度の維持、発展のため、下記事項について要望する。
記
1.

高齢者医療制度については、医療保険者（共済組合）に過度な負担となっている現状を踏
まえ、国庫負担の拡充を図るとともに、医療保険制度を抜本的に見直し、国民が納得できる制度に再構築することとし、国並びに関係機関への要請を強化すること。

2.

連合会が行なう財政調整事業については、地方公務員共済制度の存続にかかわる問題と認
識し、抜本的に見直しを行うこと。
以上決議する。
平成25年6月27日
高知県市町村職員共済組合
平成25年第2回組合会

（19）

年金講座

障 害 共 済 年 金 に つ い て

障害共済年金とは障害共済年金は、組合員である間に初診日がある傷病により、障害等級が１級、２級又は３級の障害の程度に該当する障害の状態になったときに支給されます。
なお、障害等級が１級又は２級の障害の状態になったときは、原則として障害基礎年金も支給されます。

◎障害共済年金の支給要件
1.障害認定日において障害の状態にあるとき組合員である間に初診日(※1)があり、かつ、障害認定日(※2)において障害等級が１級、２級、３級のいずれかに該当する障害の状態にあるとき。
２.障害認定日後に障害の状態になったとき(事後重症制度)
障害認定日(※2)には障害等級の１級から３級に該当する障害の状態になくても、６５歳に達する日の前日までの間に、障害等級が１級から３級に該当する障害の状態になったとき。
※1 その傷病について、初めて医師の診療を受けた日※2 初めて医師の診療を受けた日(初診日)から１年６か月を経過した日
初診日から１年６ヶ月を経過しなくても障害認定日となるケース
・人工透析を初めて受けた日から３か月が経過した日
・人工骨髄、人工股関節を挿入置換した日・心臓ペースメーカー又は人工弁を装着した場合は、装着した日(ステント留置や人工血管、バイパス手術や弁形成術等を含む)
・人工肛門又は新膀胱の造設、尿路変更術を施術した場合は、造設又は手術を施した日・切断又は離断による肢体の障害は、原則として切断又は離断した日・咽頭全摘出の場合は、全摘出した日・在宅酸素療法を行っている場合は、在宅酸素療法を開始した日診断書の現症日と必要枚数
障害認定の目的

必要な診断書と枚数

障害認定日請求

障害認定日以降３月以内の現症を記したものが１枚

支給開始月
認定日の属する月の翌月分から障害認定日以降３月以内の現症を記したものが１
障害認定日請求(遡及請求)

枚、請求日以前３月以内の現症を記したものが１枚の計２枚 (障害認定日から１年以上経過して請求す

認定日の属する月の
翌月分から

る場合)
事後重症による請求

請求日以前３月以内の現症を記したものが１枚（20）

認定日の属する月の翌月分から◎障害共済年金の請求から決定までの流れ
1.障害共済年金の請求
障害共済年金請求書に、所定の診断書、病歴・就労状況等申立書のほか必要書類を添付のうえ、所属所の共済事務担当者へ提出していただきます。
2.障害認定事務
診断書、病歴・就労状況等申立書に基づき、全国市町村職員共済組合連合会(以下「市町村連合会」という。)にて障害程度を診査し認定を行います。
3.障害程度の認定通知及び障害共済年金の決定
市町村連合会からの障害程度の認定通知に基づき、障害等級が３級以上に該当した場合は、障害共済年金の決定を行い、年金証書等を在職中の方については所属所担当者を通じて、退職者についてはご自宅あてにお送りします。

◎障害共済年金の停止①在職中の場合は、原則として支給停止になります。ただし障害基礎年金は在職中でも支給されます。
②退職後、再就職して被用者年金制度に加入する場合は、所得制限の対象となり、障害共済年金の一部が支給停止となる場合があります。
③障害等級が３級にも該当しなくなった場合は全額停止となります。
④地方公務員災害補償法等による傷病保障年金等の支給を受けるときは、その間、公務等による障害共済年金が調整されます。
⑤他の種類の年金(退職共済年金等)の受給権を有する場合は、併給調整により停止となる場合があります。

◎障害の程度の再認定による診断書の提出
障害共済年金として決定された後は、市町村連合会が指定した年度(１年・３年・５年・永久固定)に合わせて、原則として受給権者の誕生月に診断書を提出していただき障害の状態について再認定を行います。

◎障害の程度の減退による受給権の消滅
障害の程度が減退して障害等級が３級にも該当しなくなったときは、障害共済年金の支給が停止されますが、該当しなくなった日からその状態のまま３年を経過し、かつ６５歳に達したときは、障害共済年金を受ける権利は消滅します。

◎傷病手当金の支給調整
共済組合から傷病手当金の支給を受けている方が、障害共済年金(同一給付事由に基づく障害基礎年金を含む)を受給するようになったときは、傷病手当金の支給が調整されます。

（21）

10月に「貯金現在残高通知書」を発行します
共済貯金加入者の皆様へ、年2回（4、10月）「貯金現在残高通知書」を発行しております。
今回お届けする通知書には、4〜9月分の共済貯金の積立額等を記載しておりますのでご確認ください。

通知書の見方期中の合計積立額

期中分の利息額

利息に対する税額（積立額合計−払戻額合計）
4〜9月分（半年複利・日割り）（国税15.315％＋地方税5％）

例）25
積 立 貯 金

10

18

の

○ ○ 市
共 済

25.9.30
課税

25.9.30

花 子

25.3.31477,807

201,225

1.35

20.315275,000

25.4.25
25.5.25
25.5.30
25.6.25
25.6.25
25.7.19
25.7.25
25.8.25
25.9.25

定例積立
定例積立
一部払戻
賞与積立
定例積立
臨時積立
定例積立
定例積立
定例積立

（22）

1,985

15,00015,000100,000
35,00015,000250,000
15,00015,00015,000

403

期中入払
定例
積立

毎月の給料から一定額を天引きしています。

賞与
積立

6、12月のボーナスから一定額を天引きしています。

一部
払戻

期中に出金があったものが表示されます。

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現在、積立新規加入者にクオカード（１０００円分）進呈中！
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半年複利
年利

1.35％

*共済貯金は毎年9月末日と3月末日に、半年分の利息を元本に繰り入れます。

（積立貯金の内容）＊ 毎月のお給料とボーナスから、１，０００円単位で積み立てできます。
＊ 天引きとは別に、臨時積立としていつでも預け入れることもできます。
＊ 払出は、月２回の払戻日のうち１回払戻しができ、払戻請求書を所属担当者に提出するだけで、登録口座へ送金しますので簡単・安心です！
＊ 積立額変更も１５日締切で、翌月から変更できます。
○今後の払戻しのスケジュール
11月
締切日
送金日

1回目
6日
15日

12月
2回目
19日
28日

1回目
5日
13日

2回目
17日
26日

※締切日は当日必着完備（FAX不可）の取扱となります。
※不備による再提出が締切日を過ぎますと、次回になりますのでお急ぎの場合などは特にご注意ください。

是非この機会に簡単・便利・安心で有利な積立貯金をご利用ください!!
※ご希望の方は下段の申込書に必要事項をご記入の上、共済事務担当者までご提出ください。
〈 キ リ ト リ セ ン 〉（23）

〜特別斡旋品のお知らせ〜
すでに所属所あて文書でご覧になっていることと思いますが、特別斡旋で好評いただき、今回も物資の特別斡旋品として、健康なカラダ作りをお手伝いするワコールの『エクサウォーカー・スーパー
エクサウォーカー・トップス』更に今回は新登場、第一三共ヘルスケアとの共同開発により生まれた
ワコールサポーターは、CW-X機能で、腰・ひざを守りながら動きやすさを追求し、スポーツや日常生活で使用できる、新発想サポーター『腰＆ひざサポーター』も特別価格で斡旋いたします。
価格はすべて、送料・消費税込みの価格となっておりますので、ぜひこの機会にご利用ください。
申込みは所定の申込用紙にご記入のうえ、共済組合福祉課あてFAXまたは郵送でお願いします。

特別販売価格００円（３枚１セット） トップス ３,５００円（１枚）
エクサウォーカー ７,０００円
サポーター（腰） ５,０○平成25年11月8日（金）必着

サポーター（ひざ）１,７００円（１枚）○平成25年12月より給料控除（24）○支払い回数：1〜3回選択（25）住宅貸付の年末残高証明書を送付します
本組合の住宅貸付を償還中で、所定の要件を満たすと思われる方には、１１月（６日頃発送
予定）に年末調整用の残高証明書を送付いたします。
なお、平成２５年１１月、１２月貸付者につきましては、来年１月に送付いたします。
＊住宅借入金等特別控除の制度についての詳しいことは、所轄の税務署にお問い合わせください。
＊交付された残高証明書を使用しない場合は、理由を付して共済組合にお返しください。次年より証明書の送付をしないようにいたします。

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※利率は変動利率で平成２５年１０月現在のものです。

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注意点

自動車購買立替金申込書

・申込書の締切日は毎月１０日です

車検証のコピー・振込日は貸付金の第３回と同じ日になります（250cc以下の場合は軽自動車届出済証又・購入する自動車の使用者は申込人（または配偶者）名義とする

は軽自動車税申告書）（125cc以下の場合は原動機付自転車標識

・申込みは登録後２ケ月以内に限る

交付証明書）

・個人の方から購入される場合はご利用いただ

戸籍謄本（使用者名義が配偶者の場合のみ）

けません◆ご融資金額・返済期間◆◆ご利用いただける方◆

３００万円以内・６年以内

組（毎月の返済金額が基本給の３０％以内）

合員（現在自動車購買立替制度をご利用い
ただいている方は対象外となります）

（26）

（27）

（28）

（29）

（30）

（31）

高知市本町5丁目3−20 高知共済会館内

高知県市町村職員共済組合

平成25年10月発行

TEL（088）823−3213
編集兼発行人中 山 昭 彦