地域医療支援病院 富山市民病院

238No.

れんけいと支援2024.2月号

地域の医療・保健・介護・福祉の方とともに、皆様の健康をお守りします

Face to Face,
Heart to Heart

富山市今泉北部町2-1／Tel: 076（422）1112㈹ http://www.tch.toyama.toyama.jp／発行日 2024年2月

医局長としての２年間の振り返りと腎臓内科からのお願い

腎臓内科部長大田聡

2022年４月より富山市民病院医局長としルブミン尿）定量検て、医局の医師の働きやすい環境づくり、地域査を、特に糖尿病、の医療機関からの医師派遣要請への対応などを高血圧、メタボリッさせていただいています。また、今後医師の働クシンドロームなどき方改革が進められますが、医局当直業務委員

ＣＫＤ発症リスクの会を新設して、産休、育休などで長期休暇が必高い患者さんを対象

要な医師が発生した科の医師の当直を医局全体に年に１～２回程度定期的にお願いします。そでカバーするようにしています。毎月の医局会して、尿蛋白0.15g/gCr以上、糖尿病では尿ア

では各種連絡事項に加えて、地域の医療機関とルブミン30mg/gCr以上（あるいは尿定性検査の交流として、2023年5月にはとやまPET画像で尿蛋白（１＋）以上）が持続する症例は、一センター宮内 勉先生より最新のPET検査につい度腎臓内科にご紹介ください。糖尿病で一旦顕て、同年6月には富山市保健所長の瀧波先生か性アルブミン尿（300mg/gCr以上）まで進行ら富山市保健所の業務について貴重な講演をいしますと、微量アルブミンまで改善させることただきました。また、電子カルテと連結するカはなかなか困難ですが、微量アルブミン尿の段ラーレーザープリンターを近日中に導入させて階であれば集学的治療を十分に行うことで、正いただき、術中写真や病理の切り出し写真をこ常アルブミン尿への改善が期待でき、腎不全へれまでよりもより鮮明なカラー写真で先生方のの進行を防ぐ最も有効な治療となるものと思わもとにお届けできるものと思います。これかられます。当科ではこれまで150例以上の症例をも地域の先生方からの当院医局への忌憚のないCＫＤ地域連携パスでかかりつけの先生方と連ご意見、ご要望をお待ちしています。

携させていただき、栄養士、腎不全専門看護師

次に、腎臓内科からの改めてのお願いです。

が定期的にかかわらせいただき、チーム医療に我が国の透析患者さんは現在も右肩上がりに増よる集学的治療を行うことで、パス導入前後に加しており、ピークが見えてこない状況です

おいて蛋白尿減少、腎機能悪化速度の改善などが、ＣＫＤ重症化を予防する最も有効な手段はの効果が得られています。

可能な限り早期からの集学的な治療介入と思われます。多くのＣＫＤ患者さんは無症状ですので、ＣＫＤ早期診断には蛋白尿（糖尿病ではアれんけいと支援1

診察 検査のご予約は、ふれあい地域医療センターで承っております●事前に受診予約をしていただきますと、患者さんの待ち時間が短縮できます。
（１）予約は、ふれあい地域医療センターに直接電話をおかけいただくか、「診療/検査予約申込書」をFAXしてください。FAXの場合は、予約日時について折り返しご連絡いたします。
※「診療/検査予約申込書」はHPからダウンロードできます。
https://www.tch.toyama.toyama.jp
富山市民病院トップページ ➡ 医療関係機関の皆様へ ➡ 地域医療連携のご案内
医療機関の皆様へ ➡ 診療と検査の予約方法（２）予約日が決定したら、当院から「診療予約のご案内」を折り返しFAX送信いたします。
（３）「診療予約のご案内」と紹介状（診療情報提供書）は、患者さんにお渡しください。
（診療情報提供書の書式は、貴院所定用紙または当院のものでもかまいません）＜予約できる検査＞
高額装置（CT、MRI、RI）や超音波検査の共同利用を積極的に進めています。
検査名CT※冠動脈CTは、循
環器内科での診療予約となります

造影有

無

Aプラン
（予約）

〇

〇

Bプラン
（時間外）

×

〇

Cプラン
（時間予約なし）〇〇

予約可能時間
来院時間①9：40②14：00
16：00以降の予約当日、本人へお渡し※翌日（金曜日は翌月曜日）になる場合もあります（17：00までの来院とさせていただきます）

翌日（金曜日は翌月曜日）に郵送

当日検査依頼
時間予約不可16：00までの来院

当日、本人へお渡し①9：45②14：00

MRI

結果について※翌日（金曜日は翌月曜日）になる場合もあります

当日、本人へお渡し※翌日（金曜日は翌月曜日）になる場合もあります

マンモグラフィー

9：00

エコー

10：30

RI

9：00～12：00

後日、郵送

心エコー
頸動脈エコー①9：00②10：00

後日、郵送

骨塩定量（小児の場合は、小児科の診療予約となります）

9：00～12：00※翌日（金曜日は翌月曜日）になる場合もあります

胃カメラ（火、水、金）

9：00

後日、郵送

当日、本人へお渡し※結果が郵送の場合の送り先は、紹介元医療機関となります。
※検査結果は、紹介元の主治医から説明していただきます。
（お問合せ、予約受付）ふれあい地域医療センター
受付時間 平日 8：30～18：00、土曜日 8：30～12：30
予約専用電話（076）422-1114
直通FAX（076）422-11542

れんけいと支援研修・講演・学習会のご案内
１．地域連携症例検討会（ハイブリッド開催）
日 時：3月12日（火）19：00～20：00

場 所：当院3階

講堂

１）症例検討『一酸化炭素中毒による遅発性脳症』

精神科

金子直史

呼吸器外科

明元佑司

２）ミニレクチャー『呼吸器外科領域におけるSDGsを目指す当科の試み』
持続可能な開発目標、SDGsという言葉を聞いて久し
いが、外科領域においてのSDGsとは何なのだろうか。手術では様々な医療物品や製剤を用いるが、これら高額な医療材料を受術患者本人の自己組織で賄うこともその答えのひとつと考えてきた。肺がんの手術において輸血や血液製剤の準備は必須だが、我々は2018年にクリオ
シール®を北陸で初、全国で10施設目に導入し赤血球製剤、凍結血漿、フィブリン糊製剤をすべて患者自己血で作成することを開始した。それに続いて2019年からは若年者の気胸手術に対しても自己フィブリン糊の使用を日予告

日場内

本で最初に開始した。これにより①感染やGVHDリスクを回避する安全面、②製剤不足を解消する社会面、③医療費用を抑制するコスト面の三方を両立でき、2040年問題にむけての外科医療の持続再生を実現させている。一方、手術材料面では、肺動脈の広範な合併切除を伴う進行肺がんの手術において、肺動脈の欠損を自己心膜で、自己心膜の欠損を自己筋弁で再建する自己組織リレー再建を考案、実施し根治性と安全性を高めている。本セミ
ナーではそれらの治療成績もあわせて紹介する。

時：令和６年４月９日（火） 19：00～20：00（ハイブリッド開催）
所：当院３階 講堂
容：①症例検討
1例（担当）眼科②ミニレクチャー 1題（担当）腎臓内科

２．看護研修 ※諸事情により研修が変更になる場合があります。
《新任看護職員研修》
当院では令和6年度採用の新人看護職員に対し、新任看護研修を実施いたします。地域の医療機関や施設に入職される看護職員の方に関しても当院職員と共に研修を受けていただければと考え、下記の通り計画いたしました。ご参加を希望される場合は、事前の申し込みが必要です。ふれあい地域医療センターへご連絡ください。
（TEL：076－422－1112 内線2009）【参加に関するお願い】※募集は1研修につき5名程度としますので、1施設からの参加は1名程度とさせていただきます。
※院内では、マスクの着用をお願いいたします。服装は、白衣または動きやすい服装でお越しください。
※資料等の準備がありますので、必ず各研修開催日の1週間前までにお申し込みください。
体調不良時は無理をせず、欠席される場合は必ずご連絡ください。
※受付は、各研修の開始10分前までにお願いいたします。
※駐車場は外来患者さんが利用されますので、研修にお越しの際は公共交通機関をご利用ください。
No内容開催

日時

間

研修形式

１ 安全確保の技術（医療安全）

4 月 2 日（火）9：40 ～ 12：00

講義

静脈注射研修プログラム

4 月 2 日（火）13：00 ～ 17：15

講義e ラーニング

4 月 3 日（水）8：30 ～ 12：30

演習

23

与薬

静脈内注射

点滴静脈注射採血

与薬援助技術
経口薬の投与 麻薬製剤について
皮下注射 中心静脈内注射 輸血
誤薬防止の手順等

4 月 3 日（水）13：30 ～ 16：40

演習45

感染防止の技術4 月 4 日（木）8：30 ～ 12：10

講義・演習

6

食事援助技術4 月 8 日（月）13：30 ～ 15：00

講義・演習

7

活動・休息援助技術

4 月 12 日（金） 13：30 ～ 15：00

講義・演習

8

輸液ポンプの準備と管理（ME）

4 月 15 日（月） 13：30 ～ 16：30

講義・演習

9

排泄援助技術4 月 10 日（水） 13：30 ～ 15：00

講義・演習

10 呼吸管理研修（基礎編）

6 月 19 日（水） 13：30 ～ 17：15

講義・演習

11 救急蘇生法

7 月 18 日（木） 13：30 ～ 17：15

講義・演習

れんけいと支援3

研修医のひとりごと 臨床研修医 舟木
富山市民病院研修医の舟木と申します。研修医

春からは消化器内科医として、地元であるこの富深い感動と学びに満ち溢れた日々の集合体でした

山県で働きます。専門は消化器内科ではあります

が、その日々は喜びと苦労が交差していました。上が、心臓や骨折も診療できる、そんな理想の医師を手くいく事など少しで、ほとんどは失敗の連続。そ目指して、精進してまいりたいと思います。愉快な仲んな中でも、自分に出来る事は何だろうと考え続間達とこの病院で研修できたことは、私の生涯忘れけ、目の前の患者さんのために日々学習してまいりない思い出です。

科名

内

医師名

科

外

精ました。の生活は、医学の世界への初めての一歩であり、医師不在のお知らせ

麻諒

科

酔神

科

科

不在

水野

13日、27日

松林

6日

田 中智

4日

竹下中※外来担当日の休診のみ掲載
日

科名

医師名

整形外科・関節再建外科

重本

不在

3月日

1日

野 村佳

21日、22日、25日

大村

4日、29日

18日、25日、26日、28日、29日 脳 神 経 外 科

毛利

8日

村

22日、27日、29日

湖

東12日

永川

25日、28日

土

岐

21日

松浦

27日、29日

酒井

26日、28日

本田

29日

津田

4日

篠田

21日、28日

皮膚科

呼吸器・血管外科

小眼

児科科

長谷川雄 15日、18日

耳鼻いんこう科・頭頸部外科

結歯科口腔外科

城

28日

五十嵐

29日

金

26日

子

和 田優

18日、19日、25日、26日

西橋

29日

山 田芳

4日

辻

25日

朽名

6日、8日、22日、27日、28日、29日※その他、急に不在となることがありますので、ふれあい地域医療センターまでお問い合わせください。TEL 076-422-1112（代）内線2168

編集後記
1月1日に令和6年能登半島地震が起こり、身の回りが変化したり予定が中止や延期になったりした方もいらっしゃるのではないでしょうか。そういう私も2日に予定していた後厄払いが延期になり、2～4日までDMAT一次隊として能登での活動、自宅が4日まで断水ということが起こりました。
特に普段当たり前にあるものが急に使えなくなることの不便さや普段からの備えの必要性を痛感させられました。
普段通りの生活を送れることに感謝し、1日も早い被災地の復旧を願うばかりです。
放射線技術科 野 英之

作：病院ボランティア 篠崎 佳子「れんけいと支援」に関するお問い合わせは、ふれあい地域医療センターまでご連絡ください。
送付を希望されない方はお申し出ください。

TEL 076（422）1112 ㈹／ FAX 076（422）1154
メールアドレス fureairenkei@tch.toyama.toyama.jp

ホームページ http://www.tch.toyama.toyama.jp/ がん何でも相談室：メールアドレス shien@tch.toyama.toyama.jp
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れんけいと支援