資料 2-2
ジオパークのエリア変更（10%未満）申請書／名称変更申請書

ジオパーク名:
代表者名Email アドレス:

申請年月日
現在の面積

現在の人口

変更内容

 エリア拡大 エリア縮小

 名称変更エリア変更の場合

 陸域のみの変更  水域のみの変更

 陸域・水域の変更（各項目該当するものに☑）

変更理由について説明してください。変更内容に水域を含む場合は、水域の設定根拠についても説明してください。（名称変更の場合は新名称のコンセプトや背景も説明してください。）

過去の全てのエリア変更・名称変更を列挙してください。

エリア変更（拡大／縮小）は A 欄に記載してください。
名称変更は B 欄に記載してください。

1

A: ジオパークのエリア変更（拡大／縮小）
変更した場合の面積と人口を記載してください。
エリア変更後の面積（水域を含む）
新エリアにおける人口
変更するエリア（陸域のみ）のパーセンテージ（既存のジオパークエリアの 10％未満であること。水域のみの変更の場合は 0％を記入する事）
変更するエリア（水域を含む全て）のパーセンテージ（変更するエリアに水域が含まれない場合は空欄のままにすること）

下記のいずれかの増減があれば明記してください。
ジオパークのサイト：はい いいえ
（はいの場合、どのような特徴が、ジオパークのサイトの構成に組み込まれるか、なくなるかを明記してください。）

ジオパークの拠点施設・ジオパークのパートナー等関連施設:

はい いいえ （はいの場合、エリア変更によってどの施設が組み込まれるか、なくなるかを明記してください。）

ジオパークのエリア変更について話し合う公的な相談の機会を設けましたか。
はい いいえ  （いいえの場合は理由を説明してください。）

2

その他の提出物
1. 変更部分を明確に示したジオパーク全域の地図
2. エリア拡大の場合は、ジオパークに追加される新しいサイトと施設についての説明、新しいサイトの場所を示す地図を含む 10 ページ以内の文書を提出してください。

3

B: ジオパークの名称変更

新名称の重要性と由来、その名称がなぜエリアのアイデンティティに適しているのかを明確に説明してください。

ジオパークの名称変更について話し合う公的な相談の機会を設けましたか。
はい  いいえ  (いいえの場合は理由を説明してください。)

4【参考：英語オリジナル】

APPLICATION FOR THE AREA MODIFICATION AND/OR RENAMING OF AN EXISTINGUNESCO GLOBAL GEOPARK

Name of UGGp:
Name of UGGp Manager:

Email Address:

Date of Application:
Current UGGp Size:

Current Population:

Reason for Territory Modification:  Extension  Reduction  Renaming (please tick asappropriate)

Please explain the reason for this modification: (for Renaming provide a rationale behind the concept of the newname):

Please list any past modifications of the Geopark area or its name:5Complete Section A: for an Area Modification (Extension or Reduction).

Complete Section B: for a Renaming.

Section A: Area Modification (Extension or Reduction) of a UGGp
Please specify the Revised Size & Population Figures Following the Proposed Modification:
New UGGp Size:

New population figures:

Percentage of modification (must be less than
10% of overall final total of the Geopark
territory).

Please indicate if there will be any gains or losses of the following:
Geopark sites: Yes  No  (if yes, please specify, which features will be incorporated or
removed from your UGGp portfolio of sites.)

UGGp or UGGp Partners Facilities: Yes  No  (if yes, please specify which facilities will beincorporated or lost from your Geopark territory modification.)

Please confirm whether or not a public consultation has taken place to discuss the proposed
modification to the UGGp territory: Yes  No  (if no, please explain why?)6Section A: Other Information Required: (please tick, that you have included these items).
1. Shape files: Original file New file of proposed modification

2. Map showing revised boundary with area modification clearly highlighted (following thetemplate example) 
3. For extensions only, please provide the UGGp Secretariat with a dossier (10 pagesmaximum) detailing a short presentation of the new sites and facilities added to yourUGGP territory with an illustrated map of new sites locations 
4. Endorsement letter from your National Commission for UNESCO or the relevant
Government Body in charge of relations with UNESCO Section B: Renaming of a UGGp.
Please clearly explain the significance and origin of this new name and why it is appropriate foryour territorial identity.

Please confirm whether or not a public consultation has taken place to discuss the renaming ofyour UGGp territory: Yes  No  (if no, please explain why?)

Other Information Required for Renaming: (please tick, that you have included this item).

Please also provide an endorsement letter from your National Commission for UNESCO or therelevant Government Body in charge of relations with UNESCO 78