新型コロナ
パンデミックにおける

外国人対応
事 例 集
保健医療にたどり着くための道筋づくりの記録

2023 年 7 月

MINNA について
私たちは、日本国内に暮らし / 働きながら、様々な理由で困難な状況に置かれている外国籍の人びとが、必要な情報・支援・制度にアクセスするのをお手伝いすることを目的とした集まりです。
私たちは 2018 年から、持続可能な開発目標 (SDGs) の観点に沿って、日本国内に住む外国人が抱える問題の解決策を探ってきました。MINNAの活動は、主として「みんなの SDGs」外国人タスクフォース、シェア＝国際保健協力市民の会、国立国際医療研究センター国際医療協力局、
アジア経済研究所（2023 年 3 月まで）の 4 者の協働で実施しました。
https://minna-health.com

2■新型コロナパンデミックにおける外国人対応事例集

─保健医療にたどり着くための道筋づくりの記録

目次

はじめに ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・04
01.

情報発信の試行錯誤・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 05

02.

検査へのアクセス・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・07【事例 1】関係者の連携で検査が受けられた事例・・・・・・・・・・08【事例 2】健康保険がなく検査が受けられなかった事例・・・・・・・08

03.

多言語「陽性者フローチャート」作成・・・・・・・・・・・・・・09【事例 3】フローチャート作成のきっかけとなった事例・・・・・・・09

04.

診療と医療通訳 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・11【事例 4】対面の医療通訳が課題解決に役立った事例・・・・・・・・1205.

新型コロナワクチン接種支援・・・・・・・・・・・・・・・・・・13【事例 5】短期滞在者への伴走支援事例・・・・・・・・・・・・・・15【事例 6】非正規滞在者の接種券取得事例・・・・・・・・・・・・・15

06.

コミュニティの力 - ベトナム支援チームの動き・・・・・・・・・・16

おわりに・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・18
参考文献 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・18
謝辞 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・19

新型コロナパンデミックにおける外国人対応事例集

─保健医療にたどり着くための道筋づくりの記録■

3world

the

in

保健人材

〜世界では何が起こっているんだろう？〜

開発低・中所得国の人材が育つために国つくりは、人つくり〜

www.ticadyokohama.jp特集

横浜アフリカ月間2013

http://www.mofa.go.jp

V」「TICAD

外務省

開催日：2013年6月1日（土）〜3日（月）場所：パシフィコ横浜情報サイト：

はじめに2020 年夏、私たちはコロナ禍で困難な状況にある外国人の方々にできることはないかと考え、４者（「みんなの SDGs」外国人タスクフォース、シェア＝国際保健協力市民の会、国立国際医療研究センター国際医療協力局、アジア経済研究所）が協働する形で、みんなの外
国人ネットワーク（Migrants’ Neighbor Network & Action: MINNA）を立ち上げました。
その後、ベトナム、ネパール、ミャンマーを中心とした外国人コミュニティの方たちが、主に保健医療関連の情報・サービスにアクセスしやすくなるよう、支援を行ってきました。
初めに、日本に留学中の大学院生と一緒に、当事者や支援者など、様々な方たちからお話を伺いました。その結果、①外国人コミュニティは多様なサブコミュニティからなり、必ずしも相互につながっていないこと、②公的機関のホームページを見ることはほとんどなく、唯一最大の情報源は Facebook であること、③困った時には大家さんなど周囲の日本人の助けが重要であること、④全国に設置されている「外国人相談」が、保健所や医療機関等とまだ十分に連携できていないこと、などの課題が見えてきました 1。
そのような学びをもとに、私たちは以下の 4 点を柱とした活動を開始しました。
1） 健康をまもるために必要な情報を外国人に届ける
2） 困難な状況にある外国人が保健医療にたどり着くための道筋を整える
3） 外国人の健康に影響を与える社会・経済・文化的な改善を模索する
4） 外国人と他の取り残されがちな人々を支える国内外の取り組みと連携する
2）の「道筋づくり」に関しては、外国人支援に関わる NPO や国際交流協会、保健所、当事者でもある病院医師や大学の研究者の方たちなどをつなぎ、関係づくりや連携の強化を目指しました。具体的には、オンライン事例検討会や連続セミナーを開催して、検査・診療・ワクチン接種に関する事例をお互いに共有する場をつくりました。さらにワクチン接種が本格化した 2021 年 9 月以降、MINNA は NPO 法人国際活動市民中心（Citizens’
Network for Global Activity: CINGA）と連携して、電話相談センター COVIC（COVID-19
Vaccination Information Center）
を開設し、外国人のワクチン接種券取得を支援しました。
この冊子は主に「道筋づくり」に関する活動の記録です。新型コロナウイルス感染症パンデミックという特別な状況の中で浮き彫りになった課題と外国人対応の工夫を紹介し、事例を通じて学んだことを記録として残すことで、コロナ後の将来に役立てることを目的としています。外国人相談、保健所、医療機関、地域・職域の関係者の方たちなどに気軽に手にとっていただければ幸いです。

4

					

2023 年 7 月

					

みんなの外国人ネットワーク MINNA■新型コロナパンデミックにおける外国人対応事例集

─保健医療にたどり着くための道筋づくりの記録

world

the

in

保健人材

〜世界では何が起こっているんだろう？〜

開発低・中所得国の人材が育つために国つくりは、人つくり〜

www.ticadyokohama.jp特集

横浜アフリカ月間2013

http://www.mofa.go.jp

V」「TICAD

外務省

開催日：2013年6月1日（土）〜3日（月）場所：パシフィコ横浜情報サイト：

01. 情報発信の試行錯誤「はじめに」に述べた関係者からの聞き取り調査で、「外国人（ミャンマー・ネパール・ベトナム）コミュニティは一枚岩ではなく、多くの「サブコミュニティ（留学生、技能実
習生、定住者など）からなっている」「政府・自治体など公的機関は、新型コロナウイル
スに関して、多言語での情報発信をしているが、外国人はこれらにほとんどアクセスしていない」「母国語であっても、文章を読むのを苦手とする人も多い」ということが分かってきました。
そこで私たちは、文字のみの媒体をつくり、各国の「キーパーソン」を通じて情報発信を開始しました。しかしその後、以下に述べるような試行錯誤を繰り返すことになりました。

1.

最初の試行錯誤

まず会食の機会が増えるクリスマスに向けて、右の 3 つのアニメーション動画
を 5 つの言語（日本語・英語・ミャンマー語・
ネパール語・ベトナム語）で作成しました。
2020 年 12 月 24 〜 25 日に、全動画を YouTube にアップ、そのリンクを 3か国の支援団体やネットワーク、関係者、
キーパーソンに共有して拡散を依頼しました。しかし動画視聴回数はいずれも300 回未満で、発信方法の再検討を迫られることになりました。
▶︎ 動画視聴はこちらから：
MINNA【アニメーション５カ国語対応】新型コロナ
ウイルス対策 啓発マテリアル【クリスマス】| みんなの外国人ネットワーク ヘルス
プロジェクト (minna-health.com)

MINNA YouTube チャンネル

https://www.youtube.com/@minna9171
新型コロナパンデミックにおける外国人対応事例集

─保健医療にたどり着くための道筋づくりの記録■

5

2.

次の試行錯誤外国人コミュニティの Facebook の状
況を詳しく調べてみたところ、それぞれの国に数十万人規模のページやグループが存在することが分かりました。そこで
今度はキーパーソンに加えて、これらのFacebook に動画を直接投稿しました。
ちょうどベトナムの旧正月（テト）の直前だったので、テトに向けたコロナ予防啓発情報の動画を発信しました。
8 つの Facebook グループにこの動画を投稿したところ、5 つからは承認されず、1 つは動画が削除されてしまいました。2 つのグループに投稿できたものの視聴はわずか計 80
回でした。

3.

三度目の試行錯誤、そして：どうしたら、多くの人たちに視聴してもらえるような投稿ができるのか？
Facebook の管理者の方たちに片端から連絡してみたところ、1 つの Facebookから返信がありました。しかもそれは、フォロワー数 80 万人を越えるベトナム
最大手のページでした。管理者の方と相談した上でそこに投稿したところ、5 日
後に 30 万回の視聴数と約 2000 件の「いいね！」を獲得することができました。
その Facebook ページ（TAIHEN）を通じて、その後継続してベトナム人の方た

引用：https://www.facebook.com/TAIHENDoiSong/

ちに私たちから情報発信ができるようになりました。
以上のような試行錯誤の経験から、私たちは以下を学びました。
1） 多言語の情報ツールを作成し、ホームページや知り合いを通じて発信しても、アクセスする外国人の方たちは限られている。
2） Facebook は多くの外国人にとって有力なプラットフォームだが、単なる投稿だけでは情報は届かず、その活用には工夫が必要である。
3） 外国人コミュニティに所属する Facebook 管理者の方たちと十分にコミュニ
ケーションをとり、一緒に情報発信をしていく意義はきわめて大きい。
私たちは、これらの学びをふりかえり、記事や論文にまとめています 2, 3。
6■新型コロナパンデミックにおける外国人対応事例集

─保健医療にたどり着くための道筋づくりの記録

02. 検査へのアクセス

感染拡大に伴い緊急に必要となったのは、発熱などの有症状者や濃厚接触者を対象とした PCR 検査でした。日本に在住する外国人は、必要な情報を得るために様々な困難に直面しました。
そのような状況の中で、「外国人相談」事業が、自治体・保健所・病院・NPO 等をつないで、外国人当事者に必要な支援を確保できた事例がありました（事例１）。
一方、在留資格や健康保険加入に課題がある場合、検査へのアクセスには多くの困難が存在することが別の事例から浮き彫りになりました。新型コロナウイルス感染症は 2020 年
春から感染法上 2 類として取り扱われ、本人の検査費用負担はなかったのですが、検査機関では保険証や在留カードなどの提示が求められ、提示できない場合には検査が受けられないという事態も発生していました。
事例 2 は、幸い大事にはいたらなかったものの、外国人相談事業を通じて多くの関係者をつないでも「つないだ先に解決先がない」という問題に直面した事例です。

「外国人相談」とは外国人がかかえる生活全般の問題に一義的に対応するために設置されているのが「外国人相談」です。課題に応じて情報を提供するともに、個々の相談に対応可能な組織や機関に「つなぐ」役割を期待されています。実施しているのは、国レベルの外国人相談支援センター、都道府県・政令指定都市の広域相談、自治体の外国人相談窓口、専門家相談会、NPO 等の相談対応、といった多岐に渡る組織・団体です。その中で、「一元的外国人相談窓口」（外国人相談ワンストップセンター）は、「外国人材の受け入れ・共生のための総合的対応策」（2018 年 12 月）に基づいて全国 251 か所（令和 4 年 4 月 1 日時点）に開設されている、外国人住民の声を直接聞く窓口です 4,5。

保健医療へのアクセスと「在留資格」
日本に入国・在住する外国人には、原則として入管法が規定する「在留資格」を付与されます。在留資格は日本における活動や身分地位によって多岐に分類され（2023 年 5 月
時点で 29 種類）、その種類によって日本で受けられる制度やサービスが異なります。

在留資格を持たずに日本に滞在する外国人は「非正規滞在」となり原則として国内でのサービスは受けられませんが、在留資格に関わらず提供される行政サービスも存在します（例：公立小・中学校への受け入れ、母子健康手帳の交付、入院助産制度、予防接種の公費負担）6。ただ、そのような通知が発出されていても実際には、住民基本台帳に記載がない人たちには適用しないという自治体も存在します。

新型コロナパンデミックにおける外国人対応事例集

─保健医療にたどり着くための道筋づくりの記録■

7

事例 1

関係者の連携で検査が受けられた事例

関係者：〇国出身〇さん、○区保健所
内容○さん（在留資格：技能（レストランコック）、日本語レベル：全く話せない）から東京都外国人新型コロナ生活相談センター（TOCOS）に電話。3 日間、発熱が続き、息苦しい。レストランのオーナーがコロナに感染し入院中。自分たちコック数人と家族が同じ症状で苦しんでいた。当初の予定通り、TOCOS から担当部局経由で、当該地域の保健所につないだ。保健所は区内の複数の病院に、翌日の PCR 検査の実施を依頼したが、そのすべてから「通訳の同行がないと受け入れられない」と回答された。通訳の手配に関して保健所から折り返し TOCOS に相談があった。
TOCOS には４者電話通訳システムがあるが、平日しかオープンしていなかった。
連携方法
TOCOS から市民団体である CINGA を紹介し、CINGA にて通訳を手配することになった。通訳への謝金（相場 6,000 円程度）の負担についても、病院、保健所、本人のうちの誰が負担するかが議論になったが、CINGA が自主事業として資金負担することにて同意。しかし、今後このような事例が増えていくと予想される中、持続性のある仕組みの構築が必要と、東京都と相談した結果、公的な機関からの早急な依頼であれば、
TOCOS がオープンしていない時でも「通訳」を行うことにした。
（「CINGA 活動報告会 ―新型コロナウイルスの影響下の東京で いま私たちが取り組んでいることー」（2020 年 5 月 16 日）、
東京都生活文化局都民生活部『東京都外国人新型コロナ生活相談センターについて』より引用）

事例 2

健康保険がなく検査が受けられなかった事例

関係者：〇国出身〇さんと妻の○さん、○区保健所
内容○さんと妻の○さん（在留資格：なし、健康保険なし、日本語レベル：ある程度話せる）から東
京都外国人新型コロナ生活相談センター（TOCOS）に電話。3 日間、発熱が続き息苦しい。元々は在留資格を持って暮らしていたが、10 年以上前に失効し、非正規滞在の状態で 2 人で暮らしてきた。住んでいるアパートは○区にある。2 人とも熱が続き、コロナを心配して近くの診療所を受診。医師から○病院での PCR 検査を勧められる。○病院に電話したところ、PCR 検査費として 20 万円を提示され、○区の帰国者・接触者相談センターに電話。そこで、健康保険を持っていないことを伝えると、「加入してから電話してください」と言われ、
TOCOS に電話。TOCOS コー
ディネーターからも電話で帰国者・接触者相談センターに確認したが、「できない」の一点張り。
連携方法
TOCOS から市民団体である CINGA を紹介し、CINGA にて調整することになった。2 人とも日本語の会話はかなりできるので、通訳が絶対必要という状態ではなかった。CINGA から無料定額診
療事業を行っている都内の病院のソーシャルワーカーに電話し、状況を説明。しかし、該当病院
では PCR 検査を実施しておらず、都内の大病院で外国人診療に理解のある医師などの力も借りな
がら、東京都にも報告して調整を続けたが、結果的に、受け入れ先を見つけることができなかった。
最悪の場合は、本人たちで救急車を呼び、その電話にて発熱しており、PCR 検査を受けるように言われていることを救急隊員に伝えるように指示し、様子を見守った。結果、4 日目に 2 人とも熱が下がり始め、病院受診までは至らなかった。
（「MINNA 第 1 回事例検討会 コロナ禍における外国人の医療アクセスについて」（2020 年 11 月 11 日）、
CINGA『医療アクセスが困難であった外国人への行政・NPO 連携の経験』より引用）

8■新型コロナパンデミックにおける外国人対応事例集

─保健医療にたどり着くための道筋づくりの記録

03. 多言語「陽性者フローチャート」作成「何かあった時にどうしていいのかわからない」人たちに情報を届けて、道筋をガイドするために MINNA が取り組んだ活動の一つが、右のようなフローチャート「コロナ陽性になった時の流れ」の作成でした。コロナ陽性となった外国人に対応する NPO 関係者から、このようなツールを緊急に必要とする事例を聞いたことがきっかけでした（事例 3）。

事例 3

フローチャート作成のきっかけとなった事例

関係者：〇国出身〇さん、○区保健所
内容○さんがコロナ陽性になり、居住地を管轄する○保健所から今後の指示について、○語の通訳を入れて連絡することになった。○保健所の職員が、○さんは 20 代で持病もなく軽症なので自宅療養となることを告げた。その時に、○さんから「コロナ陽性になったら全員が収容されて隔離されるはずなのに、どうして自分はそのようにならないのか。自分が外国人だから差別されているのではないか」と、強い口調で訴えがあった。○さんは、自分の国のコロナ陽性者への対策の情報は多く持っていたが、日本国内の対応方法については十分に知らず、通訳を入れて説明しても、理解を得るのに時間がかかった。
対応方法
このケースでは、保健所スタッフが長い時間をかけて説明して理解を得たが、似たようなケースが何度かあった。背景には、国ごとに異なるコロナ陽性後の対応について、日本に暮らす外国人
は、母国語で母国の状況を情報として入手していることが多く、母国と日本の対応の違いを、いくら通訳を介しても電話による会話だけでは理解するのが難しいことが分かった。多言語で視覚的にも理解しやすい陽性者フローチャートを作ることができたら役立つと考えた。
（「トヨタ財団助成プロジェクト「コロナ禍における在日外国人コミュニティへの情報提供体制整備とコロナ検査・診療へのアクセスを可能にする道筋づくり」報告会」（2023 年 4 月 28 日）MINNA『「道筋づくり」への取り組みと課題』より引用）

フローチャート作成にあたっては、外国人相談や医療通訳を行う NPO、保健所、大学（公衆衛生学教室）など多職種の専門家で構成される「MINNA マテリアルアドバイスグルー
プ」が内容の検討と確認を行いました。その際、以下の点に留意しました：1）

外国人対応の際、それぞれの言語に対応したツールを探すだけでも時間がかかるという現場の声に応えるため、5 つの言語（日・英・中・ネパール・ベトナム）を、1 枚のシートに記載しました。

2） コロナ陽性者への対応は自治体によってことなり、さらに状況に応じて変化していきました。このフローチャートは、2021 年 2 月時点の東京都の対応をもとに作成したことを明記して、必要に応じて内容詳細や言語を改変して使用してもらうことを前提としました。

3） MINNA お よ び 関 係 団 体 の HP や Facebook に 積 極 的 に 公 開 し て、 依 頼 申 請 が あ れ ば

illustrator のデータを無料送付しました。2023 年 4 月までに複数の自治体に共有しています。
新型コロナパンデミックにおける外国人対応事例集

─保健医療にたどり着くための道筋づくりの記録■

9多言語「陽性者フローチャート」（2021 年 3 月発行）
さく せい

がい こく じん

ね

っ

と

わ

ー

く

こく りつ

こく さい

い

りょう けん きゅう せ

ん

た

ー

こく さい

い りょうきょうりょくきょく

あ

じ

あ

けい ざい けん きゅう じょ

がい こく じん

た

す

く

ふ

ぉ

ー

す

作成：みんなの外国人ネットワークMINNA（国立国際医療研究センター国際医療協力局、SHARE、アジア経済研究所、みんなのSDGs 外国人タスクフォース）
こ

ろ

な

よう

せい

とき

なが

コロナ陽性になった時の流れ

Flowchart for COVID19-positive People
新冠病毒呈阳性时的流程

このフローチャートは、2021年2月時点での、東京都における状況に基づいて作成しました。

病院や保健所・検査センターなどでPCR検査実施
自宅で待機して療養の準備• 健康状態聞き取りSơ đồ này được tạo nên dựa trên tình hình ở thành phố Tokyo tại thời điểm tháng 2 năm 2012Tiến hành xét nghiệm PCR tại bệnh viện hoặc trung tâm y tế, trung tâm xét nghiệmChờ đợi tại nhà, chuẩn bị điều trị

Notification of test result(positive test result) from hospitals, public health centers, testing centers, or others检查的结果被判定为阳性者，由医院、保健所、检查中心等通知您Liên lạc kết quả xét nghiệm, xác nhận dương tính từ bệnh viện hoặc trung tâm y tế, trung tâm xét nghiệm

Interview about health condition
听取健康状况

• 疫学の調査※1

Lấy thông tin tình trạng sức khỏeEpidemiology study
流行病学的调查
Điều tra dịch tễ học

Doctor’s decision (based on comprehensive consideration of the patient’s chronic disease, age, symptoms, etc.)

医師の判断（持病、年齢、症状などを総合的に勘案して） 医生根据是否有慢性病、年龄、症状等进行综合判断療養先の決定じ たく りょうよう

ば

Determination of the recuperation site决定在哪儿疗养

Case of home cure在家疗养3Trường hợp điều trị tại nhà

はいしょく さーび

配食サービス※3
Catering service
食品配送服务

Trường hợp điều trị tại khách sạn

Notification of the cure site and pick-up time from some public health center
由保健所联系，通知您住哪家医院、接送的时间Liên lạc về nơi ở từ trung tâm y tế

けん こう かん さつLiên lạc về nơi nhập viện và giờ đưa đón từ trung tâm y tế2準備

自宅までお迎え※6

健康観察※4

Observation of health condition
观察健康

※1

※2

※3

※4

※5

Discharge
出酒店

退所※7

Hospital stay住院Nhập viện

退院※7

Lấy ngày phát bệnh là ngày 0, qua 10 ngày, và sau 72 giờ sau khi tình trạng bệnh chuyển biến tốt（療養終了） Có thể ra ngoài

Đón từ nhà

入院

After 10 days from the start of symptoms and 72 hours from relief
以出现症状日为0天，经过了10天，症状减轻后且经过了72小时

Permission to go out（Completion of cure）
可以外出（疗养结束）Chuẩn bịPick up at home派车去您家接您Vào ở

発症日を0日目とし、10日間経過し、かつ症状軽快後72時間経過後外出可能

Preparation for moving
做好准备Checking-in
进酒店入所

Theo dõi sức khỏeTrường hợp nhập viện保健所から入院先・送迎時間の連絡

Notification of the facility to stay from some public health center
由保健所联系，告知您在哪个酒店疗养Dịch vụ phát đồ ănCase of hospitalization
需住院时

※5

保健所から入所先の連絡

す

入院する場合※5Case of hotel cure
在酒店疗养

※5

Phán đoán của bác sĩ (xem xét mang tính tổng quát về bệnh mãn tính, tuổi tác, triệu chứng)Quyết định nơi điều trị

ホテル療養の場合

あい

自宅療養※2の場合※6Rời khách sạn

It is free of charge for hospitalization or hotel cure after you tested
COVID19-positive
被诊断为新冠阳性后，住院及在酒店疗养均免费●コロナに関する多言語情報
新型コロナウイルス感染症対策（内閣官房）
Multi-language Information on COVID-19
COVID-19 Information and Resources ( Cabinet Secretariat)
有关新冠的多语言信息、新型冠状病毒感染症对策（内阁官房）Không cần trả tiền khi điều trị tại bệnh viện, khách sạn sau khi đượcchuẩn đoán dương tính với corona

1

でん わ ばん ごう

かく にん

電話番号を確認します

Check some phone numbers确认好电话号码

Xác nhận số điện thoại

2

自宅療養中に体調がわるくなったとき、どこに連絡するか必ず聞きましょう

Ask the phone number where you can reach in case you feel out of sorts during home cure
在家疗养中如症状发生恶化时，应给哪儿打电话，请务必事先打听清楚Vì biện pháp ngăn ngừa lây nhiễm như xác nhận người tiếp xúc và điều tra nơi lây nhiễm.

病床の空き具合により、症状があってもすぐに入院できず待機する場合もある

Patients may have to stay home in case of shortage of beds
根据病床的空缺情况，虽然有症状，但也有不能马上住院、要您等待的情况

Tùy vào tình trạng sẵn có của giường bệnh, mà sẽ có trường hợp dù có triệu chứng bệnh cũng không thể nhập viện ngay được mà phải chờ đợi.

地域による、宗教食・菜食の提供は難しい場合が多い

Vegetarian food or religious food may not be available in some areas
因地区不同，有时无法提供清真食品或素食

Tùy theo vùng mà sẽ có nhiều trường hợp khó có thể cung cấp đồ ăn tôn giáo và đồ ăn chay.

症状の確認と生活や心のフォロー

For confirmation of health conditions and support of living or psychological conditions
确认症状，对您的生活、身心进行支援Kiểm tra tình trạng bệnh và hỗ trợ đời sống, tinh thần.

症状の悪化や待機していた場合などは、青矢印の場合も出てくる

Patients may follow blue arrows in case of symptomatic worsening or standing by at home
症状的恶化或在家等待时，有时会出现蓝箭头的状态Nếu tình trạng bệnh chuyển biến xấu hoặc đã chờ đợi, có thể có trường hợp mũi tên màu xanh.

可能なら自家用車で行く※7

Use a private car when possible
如可能请开自己的车去

きゅう きゅう しゃよCall 119 for an ambulance

じゅん び

準備します

いえ

ほてる びょういん

Khi cần gọi xe cấp cứu hãy gọi đến số 119Việc tự mình thực hiệnに ほん ごた

お金、携帯電話、充電器、身分証、服、パジャマ、下着、マスク、タオル、洗面用具、洗剤、ゲーム、本、お菓子、音楽など時間を過ごせるものめん

もと

おぼ

3 日本語を覚えますChuẩn bịざいTự mình trở về nhà bằng phương tiện giao thông công cộng,...

Thông tin y tế bằng nhiều ngôn ngữ liên quan đến corona(Hiệp hội giám đốc trung tâm y tế toàn quốc)自己要做的事Items you need to prepare
做好住院准备

公共交通機関などで自分で帰宅

Return home by public transport
回家时请利用公共交通工具

Multi-language Information onCOVID-19( Japanese Association of Public Health Center Directors)
有关新冠的多语言医疗信息（全国保健所长会）

食べ物、水、消毒液、トイレットペーパーNhất định hãy hỏi xem có thể liên lạc đến đâu khi tình trạng cơ thể chuyển biến xấu trong
quá trình điều trị tại nhà

救急車を呼ぶときは119 叫救护车时请拨打119

Things you can do on your own

Ra viện

接触者の確認及び感染場所の調査という感染予防策のため●コロナに関する多言語医療情報（全国保健所長会）

Thông tin bằng nhiều ngôn ngữ liên quan đến corona
Các biện pháp phòng chống bệnh truyền nhiễm virus corona chủng mới (Văn phòng nội các Nhật Bản)じ ぶん

そのとき 自分ですること

Discharge
出院

Contact tracing and contact point survey for infection control
作为预防感染症的对策，要确认及调查接触者及感染地点

Đi bằng ô tô riêng nếu có thể.

●コロナ陽性診断後の入院・ホテル
療養にはお金はかかりません

英語・中国語・ネパール語・
ベトナム語にて併記

PCR testing at hospitals, public health centers, testing centers or others
在医院、保健所、检查中心等接受PCR（核酸）检查

Standby at home / Preparation for cure away
在家等待，做好疗养、住院的准备

病院や保健所・検査センターなどから検査結果 陽性判定 連絡 1

Quy trình xử lý khi bị dương tính với corona

This flowchart was drawn based on the situation in Tokyo in February 2021
根据东京都的状况，于2021年2月制定了这个流程图。

Pick up some Japanese words and phrases
请记住相关的日语单词Học tiếng Nhậtコロナの症状を伝えるための日本語を練習できる動画とテキストがあります

There are videos and textbooks to learn some Japanese words and phrases to
describe symptoms of COVID-19
有学日语的视频和教材，告诉你如何表达新冠的症状
Có các video và tài liệu văn bản có thể giúp luyện tập tiếng Nhật khi muốntruyền đạt những triệu chứng
nhiễm corona

こく

cinga

協力：みんなの外国人ネットワークMINNAマテリアルアドバイスグループ（熊本県人吉保健所、全国医療通訳者協会（NAMI）、帝京大学、東京都北区保健所）、
NPO法人国際活動市民中心（CINGA）※ 各地にあった変更を希望される場合などはお問合せください info@cinga.or.jp

10■新型コロナパンデミックにおける外国人対応事例集

─保健医療にたどり着くための道筋づくりの記録

04. 診療と医療通訳

コロナ禍以前より、日本では医療施設における多言語通訳の整備が試みられてきました。
2020 年春以降、外国人感染者の増加にともなう課題としてもまず取り上げられたのが、「言葉の壁」でした。コロナ禍前のような対面での通訳が困難になったこともあり、多くの医療現場で多言語での外国人対応に以前にもまして苦労するようになりました。
外国人感染者増加への対応として、医療機関・保健所や宿泊療養施設において多言語音
声翻訳機の普及が進みました。続いて電話通訳サービスの利用も拡大し、その後も多くの施設で継続活用されています。

厚生労働省による電話通訳サービスの案内

厚生労働省では、「新型コロナウイルス感染症相談」のための「遠隔通訳サービス」を提供しています

電話通訳サービスのご案内

厚生労働省では、「新型コロナウイルス感染症対応」のための「遠隔通訳サービス」を提供しています

電話通訳サービスのご案内
医療機関・宿泊療養施設

保 健 所

新型コロナウイルス感染症患者及びその疑い患者の診療を行う医療機関（感染症指定医
療機関や帰国者・接触者外来を設置している医療機関等）や宿泊療養施設の外国人対応を支援するため、臨時的な措置として主要な言語の電話医療通訳サービスを提供しています。

外国人が保健所に新型コロナウイルス感染症に係る相談を行う場合の緊急支援として、主要な言語による電話通訳サービスを提供しています。

サービス内容サービス内容・ ご来院の外国人患者とスピーカーフォンによるハンズフリー通話での通訳
・ 外国人患者等からの電話相談等に対して、コールセンターからの発信における3者間通訳サービス ※3者間通訳サービスの詳細は、ご利用の手順をご確認ください。

・ 外国人から保健所に対して行う相談電話における3者間通訳サービス

通訳サービス専用番号：092-687-5078※3者間通訳サービスの詳細は、ご利用の手順をご確認ください。

（対象機関専用ダイヤルのため一般の方からのお電話はお受けしていません）

サービス
提供対象者

① 帰国者・接触者外来（地域・外来検査センターを含む）を設置している医療機関② 発熱患者等の診療または検査可能な医療機関として指定される医療機関（診療・検査医療機関）③ 感染症指定医療機関④ 新型コロナウイルス感染症重点医療機関⑤ 上記以外で外国人の新型コロナウイルス感染症の入院患者を受け入れている医療機関⑥ 新型コロナウイルス感染症疑い患者受入協力医療機関⑦ 新型コロナウイルス陽性の外国人が滞在する宿泊療養施設 等

利用場面

対象機関における新型コロナウイルス感染症の外国人患者及びその疑いのある外国人への対応

通訳サービス専用番号： 03-6436-4818

対 象 者① 新型コロナウイルス感染症に関する相談等を行う外国人及びその家族等② 新型コロナウイルス感染症対策を行う保健所職員等

利用場面

外国人が保健所に対して行う新型コロナウイルス感染症に関する相談

対応言語

英語、中国語、韓国語、スペイン語、ポルトガル語、フランス語、ベトナム語

対応言語

英語、中国語、韓国語、スペイン語、ポルトガル語、フランス語、ベトナム語

対応期間

当面の間 24時間体制

対応期間

当面の間 24時間体制

利用料金無料。ただし、通話料は利用者負担となります。

利用料金無料。ただし、通話料は利用者負担となります。

問い合わせ
先

ランゲージワン株式会社

電話番号03-6436-4818

上記以外の言語（タイ語、マレー・インドネシア語、アラビア語を含む18言語）については、厚生労働省の希少言語の電話通訳サービス（登録制・有料）が利用可能です。同サービスは、自費検査専門の医療機関等全ての医療機関で利用できます（問い合わせ先運営事務局 TEL：03-5366-6018（平日9:30～18:00）)
厚生労働省 医療機関等における新型コロナウイルス感染症に資する電話医療通訳サービス 202011

厚生労働省 新型コロナウイルス感染症対応相談通訳サービス 202012

新型コロナパンデミックにおける外国人対応事例集

─保健医療にたどり着くための道筋づくりの記録■

11一方で、機械翻訳や電話通訳だけでは乗り越えられない言葉の壁も存在します。全国医療通訳者協会（NAMI）の関係者は、「緊急時に状況が変化するなか、コミュニケーショ
ンが取れないと、患者さんは不安から疑心暗鬼になります。医療通訳者が対面で言葉を丁寧に届けることで、医療者と患者さん双方の疑いが解け、信頼関係が生まれます」と話してくださいました。医療通訳者が関わった事例を紹介します（事例 4）。

事例 4

対面の医療通訳が課題解決に役立った事例

関係者：○国出身○さん（父親）、家族、医師、医療通訳
内容
日本に滞在中、基礎疾患のある子どもが事故に遭い、緊急入院となった。父親は日本語を話さない人だったため、家族の強い希望もあり、医療通訳が呼ばれ、家族、主治医らとのカンファレンスに対面で参加した。医師は、入院から現在の状態、今後の治療方針とその理由を、日本語で丁寧に説明した。
父親は、治療とその成功の可能性について、英語でたくさん質問をした。緊張した雰囲気の中、医療通訳を介して 30 分以上やりとりが続いた。その後、父親は「昨日は状況が分からず、治療に反対してしまった。子どものことをよろしくお願いします」と突然頭を下げた。患者はまだ危機的状況から抜け出せていないものの、双方に一致団結して治療に取り組もうという決意が生まれた。通訳が隣に座ってコミュニケーションを支援したことで、父親は状況をよく理解し、医師にタイミング良く気持ちを伝えることができたと考えられた。

「医療通訳」とは（厚生労働省「医療通訳テキスト」p28 より）
医療通訳は、生活に必要な医療・教育・行政・司法などのサービス利用時に、言語が障壁となる方が必要とする「コミュニティ通訳」の一分野です 7。国際標準化機構（ISO）のガイドラインでは、「倫理規定に従う能力と資格を持つ専門職」と定義されています 8。
医療や保健の現場で、異なる言語や文化を持つ医療従事者と患者の間に入り、意思疎通を成立させることが、医療通訳の役割です。

12■新型コロナパンデミックにおける外国人対応事例集

─保健医療にたどり着くための道筋づくりの記録

05. 新型コロナワクチン接種支援

新型コロナワクチン接種が開始されると、機械翻訳や電話通訳だけで乗り越えられない「言葉の壁」が一層浮き彫りになりました。ワクチン接種券が手元に届いてから複数回の接種完了まで、在住外国人には下の表のように何重にも障壁が存在することが、外国人相談などを通じて明らかになってきました。
在住外国人の新型コロナワクチン接種に関する課題
・封筒を開けない、捨ててしまう
接種券

・接種券が読めない

・海外の接種歴が国内につながらず、接種が届かない
・日本で承認されていないワクチンを接種済み

予約

予診票

接種会場
次回予約

・電話もインターネット予約も言語が限られる
・カタカナ名の入力
・和暦記入

・自治体によって書式が違う
・印刷、記入、翻訳・多言語予診票問題（転記が必要であることが分かりにくい）・すべての手順で言葉の壁が立ちはだかる

・大規模接種会場が外国人の接種が進む前に閉鎖されてしまう
・日程調整

・場所によって次回の予約方法が異なる

ワクチン接種券が入った封筒が届いても、内容が分からないので開けない、開けても日本語が読めない、という日常生活の中での言葉の壁がまず存在します。また、予約の際に、生年月日の和暦での記入や、多言語予診票を最終的には日本語版に転記する必要性など、翻訳がされていてもその先に障壁があること、さらに、接種会場では全ての手順において言葉が障壁になってしまうことが分かってきました。
私 た ち MINNA は 2021 年 9 月 以 降、NPO 法 人 CINGA と 協 力 し て、 ワ ク チ ン の接種券取得を希望する外国人のための外国人コロナワクチン電話相談センター COVIC（COVID-19 Vaccination Information Center）を開設、外国人のワクチン接種に役立
つ情報を提供するとともに、相談者と全国の外国人相談や自治体のワクチン窓口につなぎ、接種までの問題解決を支援しました。平日に相談員 2 名（主にやさしい日本語）とベト
ナム人チームが、2022 年 3 月までの半年間に、相談件数 275 件（介入対象外国人人数
計 418 日）に対応しました。相談者の出身国は 27 か国、居住自治体は 19 都道府県の91 市町村にのぼりました。
新型コロナパンデミックにおける外国人対応事例集

─保健医療にたどり着くための道筋づくりの記録■

13外国人コロナワクチン相談センター（COVIC））
月別相談事例数と相談対象者数

COVIC の案内フライヤー

9月

10 月

11 月

12 月

1月

2月

3月

■相談事例数（計 284 件） ■相談対象者総数（計 480 人）

相談者の国籍（N=418）
ラオス
フランス
パキスタン
ザンビア
カンボジア

① ベトナム

35%

③ タイ

13％

② ネパールポルトガル
ナイジェリアインド

21%④ インドネシア 6％

アメリカ
日本

⑤ フィリピンバングラデシュ
スリランカ

4％

中国
フィリピン
タイ
ベトナム

COVIC による接種券発行支援依頼への対応状況（在留資格別、相談者人数 300 人）（2021 年 9 月 6 日〜 2022 年 3 月 31 日）

1 回の連絡で発行可能

やり取り数回で発行可能になった
発行不可能
不明
合計

在留資格なし

中長期
滞在（%）

短期滞在
特定活動
3 か月（％）

26（86.7）80（79.2） 24（75.0）25（21.7）1（3.3）

6（5.9） 5（15.6）

20（17.4）0（0）32（10.7）0（0）6（5.9）0（0）60（52.2）0（0）66（22.0）3（10）9（8.9）

3（9.4）

10（8.7）18（81.8)

43（14.3）30（100） 101（100） 32（100）

115（100）

仮放免（%）（仮放免除く）

（％）

不明（％）

合計（％）

4（18.2） 159（53.0）

22（100） 300（100）（注）初回電話相談時に接種券を持っていなかった相談事例が対象

相談内容でもっとも多かったのは、接種券発行支援の依頼でした。上の表は、自治体につないだ結果の在留資格別対応状況です。
「中長期滞在」の方たちはそのほとんどが、1 回の連絡で発行可能となりました。一方、「短期滞在」や「仮放免」の方たちは、自治体が厚生労働省からの事務連絡（「住民票のない外国人のワクチン接種について（令和 3 年 8 月
11 日）」「通報義務の取扱いについて（令和 3 年 6 月 28 日）」など）を把握していない場
合が多く、担当部署に COVIC がその説明をすることによってほぼ発行可能となりました。
一方で、「在留資格がない」方たちに関しては、自治体によって対応が異なり、半数は接種券を取得できませんでした。
14■新型コロナパンデミックにおける外国人対応事例集

─保健医療にたどり着くための道筋づくりの記録

在留資格や健康保険のない外国人へのワクチン接種に関しては、厚生労働省から都道府
県に複数回の事務連絡が発出されました 9。しかしその情報が自治体を含む現場に十分に行き届いていないという現実が明らかになりました。同時に、前述の「言葉の壁」を含む複数の課題を一つひとつ解決しながら、関係者と丁寧に対話を重ねる「伴走支援」によって、困難を乗り越え接種券を取得できた事例もありました（事例 5、事例 6）。

事例 5

短期滞在者への伴走支援事例

関係者：○国出身○さん（短期滞在、家族訪問）、○区役所
内容○さんが留学生として来日していた娘を訪問した。その期間中に、世界中で新型コロナウイルス
感染症が拡大し、帰国できない状態が長く続いた。高齢だったこともあり、ワクチン接種を希望したが、自治体からできないと言われて困っているとの相談があった。
対応方法○区のワクチンコールセンターに電話したところ、判断できないので、区役所のワクチン接種担
当課に連絡するようと言われた。担当課にかけたところ、在留資格の期間が短く、住民登録ができない人へは接種券が発行できないとのことだった。厚生労働省の通達について説明したところ、課内で検討するとのことで対応が終わった。その後、幾日か待っても返答がなかったので、再度連絡したところ、接種可能との返答だった。○さんは全く日本語が話せず、娘も片言の状態だった。そして持参書類の説明や窓口の場所などを、幾度も担当課に連絡して対応を調整した末、無事に接種券が手元に届いた。

事例 6

非正規滞在者の接種券取得事例

関係者：○国出身○さん（非正規滞在）、○県国際交流協会、○市ワクチンコールセンター、○市感染症対策課
内容
非正規滞在で 25 年日本にいる人が新型コロナウイルスワクチン接種を希望していると○県の国際交流協会から連絡があった。
対応方法○県○市のワクチンコールセンターに問い合わせたところ、○市の感染症課に聞くようにと回答された。当初は、担当課も非正規滞在者への対応についてはっきり分からないような応対であったが、厚生労働省からの通達などの説明をする中で、通報はせずに接種券を発行することになった。その後、住所確認からワクチン接種当日の実施に至るまで、何度も担当課とやり取りをしな
がら、接種が実施された。

新型コロナパンデミックにおける外国人対応事例集

─保健医療にたどり着くための道筋づくりの記録■

1506. コミュニティの力 - ベトナム支援チームの動き

前述したように、相談者の 35％はベトナムの方たちでした。COVIC では、日本在住
で日本語も堪能なベトナム人計 8 名（以下「V チーム」）が、ボランティアで電話相談に協力しました。V チームはどう動いたのか、活動終了後に関係者にインタビューしました。
以下はその内容です。

1.

設立

日本の病院で働くベトナム人医師がチームリーダーとなって Facebook メッセンジャー（以下 FB）でボランティア参加を呼びかけたところ、医療関係者や大学生など 7 名が手を挙げてくれました。

2.

活動の実際

V チームは、多くのベトナム人が電話番号を持っておらず FB を使っていることから、FB を連絡手段として活用しました。日々の当番を決め、FB にメッセージが来たら相談者本人にコンタクトし、許可を得た上で相談内容や居住地に関する情報を、COVIC に伝えました。COVIC は相談者が居住する自治体のワクチンコールセンターに連絡をして、コールセンターで解決しない場合には、役所のワクチン担当部署にも問い合わせました。
COVIC はその結果を、接種券取得に必要な事項を含めて V チームに伝え、V チームが相談者本人に説明しました。1 回で解決しない場合には数回やりとりを繰り返しました。どの場合にも個人情報の取扱いには細心の注意を払いました。

16■新型コロナパンデミックにおける外国人対応事例集

─保健医療にたどり着くための道筋づくりの記録

3.

活動の苦労や工夫

V チームの活動ふりかえりの際、以下のような声があがりました。

「複数の相談が続いてくると、同じ時間に違う人からの相談が錯綜することもあり注意が必要でした。FB メッセンジャーに慣れていないと、違う人に返信してしまう可能性があるので神経を使いました。エクセル表上で通し番号をつけて整理していく
方法をとり、自分が担当していない日の案件を引き継ぐ時に、エクセル表で流れを頭に入れるようにしていました。
」「相談はその日のうちに終わることは少なく、たいていは数日（2 日から 1 週間）かかりました。時間を決めて相談者に電話をすれば 1 回で終わる内容でも、相談者本
人も仕事などのためリアルタイムで返信できないなどという理由で、すぐにやりとりは進まず、また数回のやりとりが必要でした。
」「相談が寄せられる時間帯は、昼の 12 〜 13 時か 17 時〜夜中に集中しており、土日も多かったです。
」「連絡には無料 SNS の使用を原則とし、費用が発生しないよう心がけました。」「情報の共有には Google form が有用でした（使用言語は日本語）。
」「住民届・転居届の手続きが完了していない外国人の方たちへの支援は困難でした。
一方、住民票を持っていてワクチン接種を希望している帰国困難者への支援はなんとかなりました。
」「ワクチン接種をどのくらい切実に希望しているのかの確認が難しかったです。できれば受けたいが難しそうならすぐ諦める相談者もいて、やりとりを重ねていくうちに連絡がつかなくなることもありました。
」「これまで同様の方法で行ってきた「健康相談」の経験が今回役に立ちました。健康相談と比較して基礎疾患が少なかったので、ワクチン相談の方がシンプルに実施できました。
」「週末や夜間も対応する必要がある中で、『来日後状況が分からず噂も多くどうしていいか分からないベトナム人のために、CINGA さんも力を貸してくれて、自分たちも何かしたかった』というのが V チームボランティアのモチベーションでした。
」「何度も何度もやりとりをして接種券取得が実現した時には、相談者本人から連絡が来て、みんなで喜び合いました。
」
新型コロナパンデミックにおける外国人対応事例集

─保健医療にたどり着くための道筋づくりの記録■

17

おわりに

新型コロナウイルス感染症のパンデミックは、日本で暮らす外国人がとても脆弱な状況にあることを明らかにしました。多くの外国人が、適切な情報を受け取ることができず、重い症状があっても検査や診療を受けることができず、希望してもワクチン接種券を入手できませんでした。一方、外国人が直面する課題に向き合った現場の方々の努力と工夫が、こうした問題を最小限に食い止めたと言えるかもしれません。外国人が安心して保健・医療を利用できるようになるために、また、今後も起こる健康危機において外国人が取り残されないために、これから何をすればよいのか。この冊子が、そのことを考えるきっかけの一つになることを願っています。
2023 年 7 月
					

みんなの外国人ネットワーク MINNA

参考文献

18

1.

Matsuoka S, Kharel M, Koto-Shimada K, Hashimoto M, Kiyohara H, Iwamoto A, Nishihara M, 2.
Fujita M. Access to Health-Related Information, Health Services, and Welfare Services among
South and Southeast Asian Immigrants in Japan: A Qualitative Study. Int. J. Environ. Res.
Public Health 2022, 19, 12234. https:// doi.org/10.3390/ijerph191912234. https://pubmed.
ncbi.nlm.nih.gov/36231533/

2.

MINNA ヘルスプロジェクトメンバー .「ベトナム、ミャンマー、ネパール人コミュニティへの新型コ
ロナウイルス情報普及活動の経験」. みんなの外国人ネットワークホームページ . 2021 年 7 月 5 日 .
https://sdg-mig-social.org/material_community/

3.

Kiyohara K, Teshima Y, Hoshino HA, Kanda M, Matsuoka S, Iwamoto A, Fujita M. Three mythsof disseminating COVID‑19 information to vulnerable migrants in Japan: lessons learned
during the pandemic. Tropical Medicine and Health 2022; 50:13. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.
gov/35105384/4.

出入国在留管理庁在留支援課 .「一元的相談窓口運営・ハンドブック」令和 4 年 11 月 改訂 https://www.moj.go.jp/isa/content/001359743.pdf

5.

加藤丈太郎 .「外国人相談ワンストップセンター」ヒアリングー協働のきっかけづくりー . COVIC 報告
書 . P41-49. 2023 年 3 月 .

6.

鈴木江理子 . 2009 年改訂住基法・入管法の課題とコロナ対応～自治体アンケートから考える～ . M ネッ
ト No.218. 2021 年 10 月 .

7.

厚 生 労 働 省 . テ キ ス ト「 医 療 通 訳 」.P28. https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou10800000-Iseikyoku/0000209870.pdf.

8.

ISO13611:2014 Interpreting-Guidelines for community interpreting. https://www.iso.org/
standard/54082.html

9.

藤田雅美他 . 第 1 章 外国人の保健医療アクセス—新型コロナ・ワクチン接種をとおして見えてきた課
題 . 移民・ディアスポラ研究 11. 新型コロナパンデミック下の医療と移民 情報・保健・医療サービス .
p23-45. 明石書店 . 2023 年 6 月 .

■新型コロナパンデミックにおける外国人対応事例集

─保健医療にたどり着くための道筋づくりの記録

謝辞
この冊子の作成にあたり多大なご協力をいただいた、NPO 法人 国際活動市民中心（CINGA）、
一般社団法人 全国医療通訳者協会（NAMI）、外国人コロナワクチン相談センター（COVIC）ベト
ナム支援チームの皆様に、心から感謝致します。

外国人コロナワクチン電話相談センターのメンバー

この冊子は、トヨタ財団 2020 年度特定課題「外国人材の受け入れと日本社会」D20-MG-0017「新型コロナウイルス感染症パンデミック下における在日外国人コミュニティへの情報提供体制整備と検査・診療へのアクセスを可能にする道筋づくり」の助成により作成されました。
新型コロナパンデミックにおける外国人対応事例集

─保健医療にたどり着くための道筋づくりの記録■

19新型コロナパンデミックにおける外国人対応事例集
保健医療にたどり着くための道筋づくりの記録

2023 年 7 月発行
みんなの外国人ネットワーク

Migrants’ Neighbor Network & Action: MINNA

https://minna-health.com｜編集｜国立国際医療研究センター 国際医療協力局