日本スポーツ振興センターヘの加入について（英語）About Japan Sport Council【保護者に説明・配布】

岩倉市教育委員会 Iwakura board of Education
岩倉市教育委員会では岩倉市立小・中学校に在学する児童生徒等の不慮の災害に備えて、独立行
政法人日本スポーツ振興センターと災害共済給付契約を結んでいます。
Preparing for unforeseen disasters of elementary and junior high school students, the Board ofEducation Iwakura has signed the Injury and Accident Mutual Aid Benefit System by Japan SportCouncil.
独立行政法人日本スポーツ振興センターの災害共済給付は、学校の管理下において児童生徒等が災害に遭った場合、その治療費や見舞金の給付を保護者の皆様に対して行う制度で、加入に際しては、あらかじめ保護者の皆様の同意の下に、児童生徒等の名簿を提出することになっています。
加入は任意となっていますが、当教育委員会は、漏れなく加入に同意されることを希望します。
The Injury and Accident Mutual Aid Benefit System by Japan Sport Council is the system which
provides medical expenses in case of injury that occur to students while under the supervision ofschools. We are to submit the student roster to the council under the consent of the guardians
when joining. Enrollment is optional, however, we hope every guardian will agree.
加入に同意くださる方は、下記の同意書にご記入の上、学校長に提出してください。
If you agree to enter, fill out the following form and submit it to the school principal.

１

給付の種類と給付される場合

記
About types and cases of benefit

学校の管理下で発生した事故による負傷、給食による中毒その他の疾病（ガス中毒、溺水、日射病、漆等による皮膚炎など法令で定めのあるもの）の医療費、これらの負傷又は疾病が治った後に障害が残ったときの障害見舞金及び負傷又は疾病に直接起因する死亡に対する死亡見舞金が給付されます。
Medical expenses are provided for injuries and accidents that occur to school children while
under school supervision. Disability compensation and death compensation are also provided.
なお、学校の管理下とは、次の場合をいいます。
Under school supervision includes:①

授業中（特別活動中を含む｡）
During class hours (including special activities )② 学校の教育計画に基づく課外指導中
During extracurricular instruction hours③ 休憩時間中及び学校の定めた特定時間中
During breaks(including before class and after class)④ 通常の経路及び方法による通学中（登下校中）
On the way to and from school
給付金額 ［災害共済給付の給付基準は、センター法施行令第 3 条によります｡］
Benefit amount

２

①

医療費

Medial expenses

健康保険の療養に要する費用の 4/10（そのうち 1/10 の分は、療養に伴って要する費用として加算）が支給されます。岩倉市では、全小中学生の医療費について子ども医療費助成制度を実施しております。そのため、子ども医療費助成制度、母子・父子家庭医療費助成制度、障害者医療費助成制度等（以下「医療費助成制度」という）を利用し、窓口での自己負担が無い場合、実際に各保護者へ支給されるのは、療養費に要する費用の 1/10 のみとなります。医療費助成制度利用分（3/10）は、岩倉市で公費負担していますので、岩倉市へ返納します。

This plan pays for 4/10 of the total cost of medical treatment eligible for coverage by healthinsurance. (1 of those 4 tenths is calculated as being for costs that accompany medical treatment.)
The City of Iwakura has a program called the Children ’ s Medical Fees Subsidy (Kodomo Iryouhi

Josei Seido) that covers medical fees for elementary school students and junior high school
students. If you use the Children ’ s Medical Fees Subsidy system, the Single Parent Household
Medical Fees Subsidy system (Boshi Fushi Iryouhi Josei Seido), the Disabled Persons MedicalFees Subsidy system(Shougaisha Iryouhi Josei Seido), etc. (hereafter Medical Fees Subsidysystem), and do not have to make a copayment at the hospital/clinic office, the actual benefit paid
to the parent/guardian by this insurance plan is only 1/10 of the total cost of medical treatment.
Disability compensation
障害の程度に応じて、3,370 万円（１級）から 82 万円（14 級）が給付されます。
Range from ¥37,7million(Grade1) to ¥820,000(Grade 14), depending on the levelof disablities（通学中の場合は、1,885 万円から 41 万円）（on the way to and from school: ¥18,85million to ¥410,000）
死亡見舞金 Death compensation
2,800 万円が給付されます。
¥28 million（運動などの行為と関連しない突然死及び通学中の場合は､ 1,400 万円）
Half in the case of occurred while in an activity or other act under school
supervision unrelated to physical exercise and disasters while going to school

②③

障害見舞金

３

給付基準 Benefit Criteria
同一の災害の負傷又は疾病についての医療費の支給は、初診から最長 10 年間行われます。
Medical expenses of injury or disease of the same disaster will be paid for up to 10 years
from the first medical examination.
② 災害共済給付を受ける権利は、その給付事由が生じた日から２年間行わないときは、時効によって消滅します。
The right to receive disaster benefits will disappear by prescription if you do not apply for aperiod of two years from the date when the events occurred.
③ 損害賠償を受けたときや他の法令の規定による給付等を受けたときは、その受けた価額の限度において、給付を行わない場合があります。
When the students received damages or benefits of others, the benefit may not be paid,
depending on the amount of the benefit you received.
④ 生活保護法による保護を受けている世帯に属する児童生徒に係る災害については、医療費の給付は行われません。
Medical expenses are not paid for a student of households on welfare.

①

４

共済掛金（年額） Anual mutual aid premium
岩倉市教育委員会が共済掛金を全額負担します。
Iwakura Board of Education pay the anual mutual aid premium.

【保護者に説明・配布】

フッ化物洗口ってなぁに？
What is the fluoride mouth rinse?
岩倉市では、岩倉市健康づくり計画「けんこう岩倉２１」に基づき，小学校１・2・３年生の児童を対象に希望制でフッ化物洗口を実施します。
In Iwakura, based on "Health Iwakura 21", the fluoride mouth rinse is performed for 1,2,3
grade students who want in elementary school.
目的は？ Purpose
むし歯は下の図のような条件がそろった時にできます。
When the conditions are met as shown in the figure below, we get a cavity in a tooth.
４つの要因のうち１つでも条件がそろわなければむし歯にならないわけです。
We do not get a cavity if such conditiona are not met.
糖分の多いものを食べても時間という要因に気をつけ、短時間のうちに糖分を取り去ってしまえばむし歯にはなりません。
After eating something sweet, you should remove the sugar grom your teeth immediately,
so that we can avoid tooth decay.
ただ、むし歯の予防にあたっては、一つの要因だけでなく、４つの要因について対処した方がよいことは間違いありません。
In order to prevent tooth decay, we should avoid all four factors.
４つの要因のひとつ、「歯質」を強くする目的でフッ化物洗口を行います。
We do the fluoride mouth rinse in order to strengthen the tooth substance, which is oneof the four factors.
しかし「フッ化物口をしているからむし歯にならない」ということではありません。
However, it does not mean that we do not get a cavity because we do the fluride mouthwash.
あくまでもフッ化物洗口は、「ブラッシングを補うためのもの」と考えていただきたいです。
Please think it is expected to only assist the brushing.
1)

歯質を強くする
Strengthen tooth substance２）病原菌を減らす
Reduce the pathogen
ブラッシングBrush teeth
唾液分泌量の増加（よく噛む）
Increase the amount of saliva secretion
３）糖分を控える
Refrain from the intake of sugar
４）時間 Time
間食を減らす。
Reduce snacking
食後早めに歯を磨く。
Brush teeth immediately（就寝前は特に重要）
Tooth brushing before bedtime is especially important.

方法は？ How?
４５０ｐｐｍ，５ｃｃの洗口液を口にふくみ、１分間のぶくぶくうがいをします。
(450 ppm, 5cc) put the rinse in the mouth and gargle for 1 minute.
安全性は？ Is it safe?
１回量を誤って飲んでしまっても大丈夫だといわれています。
It is not harmful even if you swallow the amount for once accidentally.
☆急性症状・・・吐き気・嘔吐・腹痛など（洗口液をバケツ１杯以上飲まないと出ないといわれています。）☆ Acute symptoms ・・・ Nausea, vomiting and stomachache, etc.
(Unless you drink more than a bucket of the rinse, the symptoms will not occur.)☆慢性症状・・・「歯のフッ素症（斑状歯）」「骨のフッ素症」（高い濃度のフッ素をとり続けた場合。フッ化物洗口のような低濃度では問題ないといわれています。）☆ Chronic condition
・・・ Dental fluorosis, Bone fluorosis（ Happens if you continue to take the high concentration of fluorine.）
岩倉市教育委員会
Iwakura Board of Education
岩倉市小中学校長会
Board of Elementary and Junior high school principal Iwakura【保護者に説明・配布】

フッ化物洗口に対する希望のお尋ね（1，2，3年生用）
Would you like your child to do fluoride moth rinse?

保護者の皆様には、益々ご健勝のこととお喜び申し上げます。日頃は、本市の教育活動に格別のご理解とご協力を賜り、誠にありがとうございます。
Thank you for your understanding of our educational activities.
本年度も、昨年度に引き続き、希望者対してフッ化物洗口ができる機会を設けています。
This year we also have the opportunity of fluoride mouth rinse for students who areinterested in it.
フッ化物洗口は、乳歯から永久歯に生えかわる時期に行うと、その後の虫歯予防に効果があると言われているものです。
Fluoride mouth rinse is effective in preventing tooth decay if it is done during the period
milk teeth are changed to permanent teeth.
週に１回、ごく薄いフッ化ナトリウム水溶液を口に含んで口腔内をうがいするもので、安全性は確立されていますが、実施にあたっては、保護者の方々のお考えを尊重し、希望制をとることにしています。
The way is to gargle with an aqueous solution of sodium fluoride. Safety has been
established, however, we will do it for the students who wish, respecting the ideas ofguardians.
なお、フッ化物洗口の開始は５月中旬ごろを予定しています。
Fluorine mouth rinse is scheduled for around the beginning of May.

【養護教諭へ】

独立行政法人 日本スポーツ振興センターヘの加入について（英語）About subscription to Independent administrative agency Japan Sport Council

同意書

Letter of Consent
岩倉市教育委員会 殿
Iwakura Board of EducationLetter
岩倉市立（Iwakurashiritsu（） 学 校）gakkou

Grade Class Name
年組 児童氏名貴教育委員会が独立行政法人日本スポーツ振興センターと締結する災害共済給付契約について、在学する間、上記児童生徒等が加入することに同意します。
I agree the above student's subscription while being at school to Injury and Accident
Mutual aid Benefit system that the board of education and Japan Sport Council contracted.
year month date
年月日

Name of Parent or Guardian
保護者又は後見人氏名印
Seal

フッ化物洗口希望票
Application form of Fluoride mouth rinse
お子さまは、これまでに保育園や幼稚園等でフッ化物洗口の経験がありますか。
Has your child had a fluoride mouth rinse in a nurserie and a kindergarden?
どちらかに○をお付けください。Please check the correct answer with ○.
（）ある Yes（）ない No

Fluoride mouth rinse（
フッ化物洗口を（）希望しますI would like）希望しません I would NOT like
年組番Year Class No児 童 名Name of Student

保護者名Name of Guardian印
Seal

学校健診精密検査 健康調査票（英語） 【養護教諭へ】
Work-up of School Screenig
年
氏名 Name

生年月日 Date of birth

月日 記入 Entry Date

保護者名 Name of guardian

年
月日（year month date (age歳）)

住所 Home Address
ＴＥＬ （学校名Name of school
小学校
・中学校
elementary school ・ junior hign school）

年
grade－組

class

身長 Heightcm

体重 WeightKg◎ 出生地はどこですか。Birthplace
日本（都道府県） ・ 日本以外 （国）Japan (prefecture)・ outside of Japan (country)◎ 既往歴 ぜん息にかかったことがありますか。Have you ever suffered from asthma?
ない No・ある Yes◎ その他入院したことや長期間薬を飲むような病気をしたことがありますか。
Have you ever been hospitalized or taken a medicine for a long period?
ない No・ ある Yes（いつ頃病名(Whenname of disease）)◎ BCG 接種をうけたことがありますか Have you ever had a vaccination against BCG?
ない No・ ある Yes※ あると答えた人は、下の表に BCG を実施した日と国を書いてください。
If you answered Yes, please write the date and place you had a vaccination against BCG.
実施年月日
BCG 実施した国
Date of Vaccination
Country you had the a vaccination
１
年
月日
国 country
２
年
月日
国 country
３
年
月日
国 countryyear month date◎
現在自覚症状がありますか。Have subjective symptoms?
ない No・ ある Yes※ あると答えた人は、下の表を記入してください。
Please fill out the table if you answered "Yes" :症状の種類
いつ頃からどんな様子ですか
治療を受けていますかType of symptoms
Since when? How is the condition? Being treated?
咳 Cough痰 Sputum
熱 Fever
体重減少 Weight loss
その他 Others【記入例】Qual?
症状の種類
咳（せき）Cough

はい Yes ・ いいえ No
はい Yes ・ いいえ No
はい Yes ・ いいえ No
はい Yes・ いいえ No
はい Yes ・ いいえ No

いつ頃から5/30 ごろからどんな様子ですか夜咳き込んでいる
since May 30 cough at night

治療を受けていますか
はい Yes ・ いいえ No【担任・養護教諭・日本語担当主任へ】

Contact Cards(英語)連絡カード学年grade
児童氏名組class番号number

通学団
TUGAKUDAN

Name of student

性別 GenderＭ男Ｆ女

保護者氏名 Name of Guardian
父Father

母mother

第班

Group Number(group you come to school in)

生年月日 Date of Birth
年月日

電話番号または携帯電話番号 Phone Number(home or mobile)

家族の氏名

児童との関係

在学中の兄弟姉妹の学年・組

Name of family members

Relationship

Grade and class of brothers and sisters enrolled in the same school

家族Family

住所 Home Address

緊急連絡先 Emergency contact number:
連絡できる友達の名前 Nome de amigo da escola ：年 grade組 class 名前 Name
人材派遣会社 電話 Name of staffing agency:
勤務先 Name of Company:

Phone number

父 Father
母 MotherPhone number
Phone number

身体状況 Physical Conditions 学校に知らせておいた方がよいと思われることがあれば，お書きください。
(if you think it is better to let us know about it)

保険証 Insurance Card 種類 Type※○を付けてください Please check( ) with ○（）国民健康保険 National Health Insurance（）社会保険 Social Insurance（）その他 Others
Name of your insurance

記号 Code(KIGOU)◎ 病気やけがをしたときに行く岩倉市内の病院をお知らせください。
Information about hospitals you usually go to
病院の種類 Department
内科 Physician
外科 Surgeon
歯科 Dentist

病院の名前 Name of the hospital.

番号 Number（BANGOU)

【保護者に説明・配布】

学校生活適応指導児童生徒の緊急時の対応について(保護者向け)
About emergency response for students in School Adaptaion Class(For guardians)

学校生活適応指導対象児童生徒が，岩倉東小学校内の学校生活適応指導教室で指導時間中に事故や病気で病院に連れて行かなければならない場合，次のようにしますのでよろしくお願いします。
Q:

病院へ連れて行く場合: When we take the student to the hospital① 学校生活適応指導担当者から緊急連絡先に電話をします。児童生徒の命にかかわる場合がありますので，仕事先に事情を説明して，休みをとるようにしてください。
その際，かかりつけの病院がある場合はお知らせください。
A teacher in charge of school adaptation class will call the emergency
contact number of the guardian. Please explain the situation to your boss andtake a day off because we have the student's life-threatening situation in somecases. In that case, please tell us if you have a family doctor.
② 病院へは，岩倉東小学校の養護教諭と学校生活適応指導担当者が連れて行きます。
Our school nurse and a teacher in charge of School Adaptation Class willtake the student to the hospital.
③ 病院へは保護者が保険証（もっている場合）とお金を持ってむかえに来てください。
Guardians needs to pick the student at the hospital with some money andthe insurance card(if you have).