QA

2021

新型コロナウイルス感染症の流行もあり、ただでさえ運動不足になりがちです。春に少し体を動かしてみよう、と思っている方に対してアドバイスはありますか。
山之内：適度な運動を心がけることは、筋肉や関節の維持のために必要です。ただ、寒い時期に動かさなかった部分を動かす場合は、いきなり激しい運動をするのではなく、徐々に体を慣らしていくことが大事です。筋肉にしろ、関節にしろ、ふだんの動きと異なる動きをすると出血が起こる可能性があるので注意しましょう。夏に体を動かすための準備期間、くらいに考えておくのがよいかもしれ
ません。

Q
A

キャトル・ヴァン

どのような運動がすすめられますか。
山之内：私は散歩をよくおすすめしています。家の中にずっとこもっていると運動不足になりますので、感染対策をした上で、少し外に出てみましょう。近所の公園まで桜を見にいったり、コンビニまで歩いたりするだけでもよい運動になります。
また、私は基本的に、どのような運動でも禁止することはありません。治療をきちんと行っていれば、血友病患者さんにできないことはないと思っています。ただし、コンタクトの強いスポーツなど、
大きなケガにつながる可能性がある運動もあるので、そうした運動をする場合には、治療を強化したり、製剤の事前の補充を十分に行ってもらったりしています。定期的な整形外科での診察も重要
です。

Q
A

最後に一言ずつ、春を過ごす患者さんにメッセージをお願いします。
中尾：医療従事者とよくコミュニケーションをとっていただくことが大切です。患者さんが考えている
ことや、日常生活の中で困っていることを知らなければ、適切なアドバイスができないからです。
ただ、血友病患者さんの場合は、実はとても不便であるはずなのにそれに慣れてしまって、当たり前だと思っていることが少なくありません。ですから、私は「バスや映画館で座るときに苦労していませんか？」「 ネクタイは両手を使って結んでいますか？」など、日常生活での様子を具体的に確認するようにし、困っていることを引き出す努力をしています。そうしたことを主治医の先生になかなか言えない方もいらっしゃると思いますが、遠慮せずに、なんでも伝えていただければと思います。
山之内：これまでの話の繰り返しになりますが、自分のペースを守って、無理のない生活を送っていただきたいと思います。人それぞれの春があってよいと思います。もし、環境の変化に戸惑うことがあったら、どんなことでも主治医に相談してください。

MAT-JP-2101435-1.0
2021年3月作成

僕の笑顔とよく似た君と並んで歩く木漏れ日揺れる散歩道。

Voice of hEmophilia patients eNjoying Turning Seasons

寒い季節が終わり、木の芽時になっても平常心で、穏やかな日々を重ねる。

旅行は、行先は車で行ける範囲の場所が多く、日帰りがほとんどです。たまに1泊旅行もしますが、その際は必ず血液凝固
因子製剤を持参し、現地に着いたらまずホテルに寄って、ホテルの冷蔵庫で製剤を預かってもらうようにしています。
泊まりがけの旅行といえば、数年前の春休みに家族で行ったディズニーランドは楽しい思い出のひとつです。事前に心配していたのは、製剤の保冷をどうするか

1

家族と一緒に行動してみんなの楽しそうな顔を見ることができたので、本当によという問 題でした 。1日目 は 羽 田 空 港 かかったと思います。

この 時 期 は 生 活 環 境 が 変 わることが 多らディズ ニ ーランド に 直 行し、2 日目 は

※ 施 設 の 対 応 につ いては 、その 都 度 、各 施 設 の お 問 い 合わ せ 先 にかったので、少し無理している面があった

ディズ ニ ーシ ーで 遊 ぶ 、という日程 で 、という可能性もあります。昔は、特にこのホ テ ル に 寄る時 間 が な い の で 、製 剤 は

春は家族と一緒に楽しむイベントがいく

時期に出血することが多かったように思い

保 冷 剤とともにクーラーバッグに入れ 、

つかありますね。節分の豆まきや、ひな祭

ま す。あまりよい 思 い 出 が ありませ ん 。

コインロッカーに入 れておこうと考えてりなど。娘 が いますの で 、ひ な 祭りで はですから、春だからといって無理に活動いました。そこで、旅行前にあらかじめ 、

おひなさまを飾って、お寿司を食べ、少し的になろうと思わず、穏やかに過ごすよ

当日は 保 冷 剤を貸してい た だ けな い か

私は肘、膝、足首に関節症があり、変形

華やかな雰囲気を楽しみます。
また、ちょう

うにしています。

とディズニーランドに問い合わせをしたも伴っています。そのため少し無理をする

ど近くの公園で桜がとてもきれいに咲き

ところ、製剤は大きさに問題が な けれ ばと痛みを生じたり、炎症が起こったりしまますので、子どもを連れて花見にでかけ

救 護 所 の 冷 蔵 庫 で 保 管 で きま すよ 、とすので、移動はやや大変です。長い距離ます。いわゆる桜の名所というわけではおっしゃっていただきました。そこで製剤を歩くのは困難ですね。

ありませんが、近場なので気軽に行きやの 大 きさなどもお 伝えして、預 かっても

体 がそういう状 態で すから、子どもとすいですね。

らえることを確 認し、ひと安 心しました 。

過ごすときも、何をするにしても「できる

ただ 、春はどういうわけか体調を崩し

さらに 、もしもの 際 は 救 護 室を使わせて範囲で」ということになります。子どもががちな季節でもあります。暖かくなって、いただくこともお願いし、快く了承していた小さかった頃は、家の中で抱っこをする

体を動かしやすくなるのではと思われるだけました。おかげさまで心おきなく2日ぐらいのことはできましたが、抱えて移動

か もし れ ま せ ん が 、逆 に 落 ち 着 か なく間を満喫することができました。2日目にするということはできませんでした。活発

なって、無 意 識 に い つもより体を動 かし

は 、ランド からシー へ の 申し送りもしてになる小学校低学年ぐらいの頃も、私がすぎているのかもしれません。あるいは、いた だ い た の で 、とても助 かりました 。

一緒になって走ったり、スポーツをしたり

ご 確 認ください。

2

Voice of hEmophilia patients eNjoying Turning Seasons

寒い季節が終わり、木の芽時になっても平常心で、穏やかな日々を重ねる。

旅行は、行先は車で行ける範囲の場所が多く、日帰りがほとんどです。たまに1泊旅行もしますが、その際は必ず血液凝固
因子製剤を持参し、現地に着いたらまずホテルに寄って、ホテルの冷蔵庫で製剤を預かってもらうようにしています。
泊まりがけの旅行といえば、数年前の春休みに家族で行ったディズニーランドは楽しい思い出のひとつです。事前に心配していたのは、製剤の保冷をどうするか

1

家族と一緒に行動してみんなの楽しそうな顔を見ることができたので、本当によという問 題でした 。1日目 は 羽 田 空 港 かかったと思います。

この 時 期 は 生 活 環 境 が 変 わることが 多らディズ ニ ーランド に 直 行し、2 日目 は

※ 施 設 の 対 応 につ いては 、その 都 度 、各 施 設 の お 問 い 合わ せ 先 にかったので、少し無理している面があった

ディズ ニ ーシ ーで 遊 ぶ 、という日程 で 、という可能性もあります。昔は、特にこのホ テ ル に 寄る時 間 が な い の で 、製 剤 は

春は家族と一緒に楽しむイベントがいく

時期に出血することが多かったように思い

保 冷 剤とともにクーラーバッグに入れ 、

つかありますね。節分の豆まきや、ひな祭

ま す。あまりよい 思 い 出 が ありませ ん 。

コインロッカーに入 れておこうと考えてりなど。娘 が いますの で 、ひ な 祭りで はですから、春だからといって無理に活動いました。そこで、旅行前にあらかじめ 、

おひなさまを飾って、お寿司を食べ、少し的になろうと思わず、穏やかに過ごすよ

当日は 保 冷 剤を貸してい た だ けな い か

私は肘、膝、足首に関節症があり、変形

華やかな雰囲気を楽しみます。
また、ちょう

うにしています。

とディズニーランドに問い合わせをしたも伴っています。そのため少し無理をする

ど近くの公園で桜がとてもきれいに咲き

ところ、製剤は大きさに問題が な けれ ばと痛みを生じたり、炎症が起こったりしまますので、子どもを連れて花見にでかけ

救 護 所 の 冷 蔵 庫 で 保 管 で きま すよ 、とすので、移動はやや大変です。長い距離ます。いわゆる桜の名所というわけではおっしゃっていただきました。そこで製剤を歩くのは困難ですね。

ありませんが、近場なので気軽に行きやの 大 きさなどもお 伝えして、預 かっても

体 がそういう状 態で すから、子どもとすいですね。

らえることを確 認し、ひと安 心しました 。

過ごすときも、何をするにしても「できる

ただ 、春はどういうわけか体調を崩し

さらに 、もしもの 際 は 救 護 室を使わせて範囲で」ということになります。子どもががちな季節でもあります。暖かくなって、いただくこともお願いし、快く了承していた小さかった頃は、家の中で抱っこをする

体を動かしやすくなるのではと思われるだけました。おかげさまで心おきなく2日ぐらいのことはできましたが、抱えて移動

か もし れ ま せ ん が 、逆 に 落 ち 着 か なく間を満喫することができました。2日目にするということはできませんでした。活発

なって、無 意 識 に い つもより体を動 かし

は 、ランド からシー へ の 申し送りもしてになる小学校低学年ぐらいの頃も、私がすぎているのかもしれません。あるいは、いた だ い た の で 、とても助 かりました 。

一緒になって走ったり、スポーツをしたり

ご 確 認ください。

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Voice of hEmophilia patients eNjoying Turning Seasons

するということはなかなかできませんで家族に対しては、申し訳ないという思いもした。
でも、体調がよいときにはできるだけ抱きつつ、感謝の気持ちでいっぱいです。

外で 遊 ぶようにしていましたよ。公 園で子ども二人には、血友病のことはまだ軽い運動をしたり、ボール遊びを楽しん

仕事に関しては、大学を卒業してから話していません 。でも、私 の 状 態 が 普 通だり。幸い、子どもと遊んでいる最中に関節

現在までずっと、木工関連の会社で働いで は な いことはうすうす感じているようを痛 め たり出 血を起こしたりしたことはています。CAD（コンピュータ支援設計）です。いずれ、きちんと話をしなければなありません。

を使った図面作成と事務が主な業務で、らない時期がくるでしょう。特に、保因者

デスクワークが中心です。

であることを娘にどう伝えればよいのか

ただ 、3年前、ちょっとした段差につまずいて転んでしまい、右膝を地面に強打

仕事で気をつけている点は、同じ姿勢

は 悩 むところで す。子どもたちに 、い つ 、して骨折してしまいました。これをきっかで 長 時 間 仕 事をしな いことで す。これもどのように伝えるべきか、大学病院の臨床けとして、また、年も重ねてきましたので、リハビリテーションの先生からアドバイス

心 理 士 の 先 生 に相 談 に乗ってい た だ い

今は体調管理により注意するようになりいただいたのですが、ある程度の時間がています。

することはなかったのではないかと思い経ったら、立ったり、歩いたり、伸びをした

子どもの 将 来 に つ いては 、自立して、その骨折の治療の際に、リハビリテーます。
また、筋力トレーニングによって体幹りします。
以前は、調子が悪くなり、いったん好きなことを仕事にして生きていけるよ

ションの先生に教えていただいたことが、の筋力をきたえることも重要だそうです。

帰宅して輸注するということもたまにあうになれればいいなと思います。
それから、今の生活にとても役立っています。例えば、起き上がるときに脇腹に力を入れることりましたが、最近では製剤による治療や

思 い やりを持ち、人 に 優しくできる人 間

以 前 は 変 な 歩 きグ セ が つ いてい たようを意識するだけでも、体幹の筋力がつき、筋力トレーニングなどが効を奏しているに なってもらえれ ば 、それ 以上 望 むことなのですが、正しい歩き方を指導しても上 半身が 安 定して、歩きや すくなると教のか、ほとんど出血はありません。いまのは ありませ ん 。自分もこれ からの 人 生 、らってからは、常に歩き方を意識するようえてい た だきました 。最 近で は 、無 理 の会 社 は 定 年 が な い ので 、体 が 動く限り、きちんと体調管理を続けながら、子どもになりました。正しい歩き方をしていたら、な い 範 囲で 筋 力トレ ーニングをしたり、自分のペースで仕事を続けていければとの 成 長 を 見 守ってい きた いと考えていつまずいても3年前のときのように転倒ストレッチをしたり、バランス ボ ー ル に考えています。

ます。

ました。

座ったりしています。

ちなみに、趣味は音楽鑑賞です。1950

また 、関節に負担をかけないために、

年代から70年代のソウルミュージックが体重を増やさない努力もするようになり

好 きで 、J a m e s B r o w n 、S a m C o o k e 、ました。食事の量を制限する、できるだけT h e Temptationsなどがお気に入りの間食をしない、などを心がけています。

アーティストです。

現在、地元のかかりつけの先生の診察を月に1回、大学病院での診察を3カ月に1回受けています。
さらに、5年前からは1年に1回、整形外科や歯科口腔外科の先生

3にも診てもらうようになりました。これか

妻 に は 長 年 負 担 を か け て い ま すし 、らもきちんと診察を受けて、現在の体調

子どもも、小さい頃から重いものを持ってを維持していきたいと考えています。

くれ る など 、気 を 使ってくれ て い ま す。

4

Voice of hEmophilia patients eNjoying Turning Seasons

するということはなかなかできませんで家族に対しては、申し訳ないという思いもした。
でも、体調がよいときにはできるだけ抱きつつ、感謝の気持ちでいっぱいです。

外で 遊 ぶようにしていましたよ。公 園で子ども二人には、血友病のことはまだ軽い運動をしたり、ボール遊びを楽しん

仕事に関しては、大学を卒業してから話していません 。でも、私 の 状 態 が 普 通だり。幸い、子どもと遊んでいる最中に関節

現在までずっと、木工関連の会社で働いで は な いことはうすうす感じているようを痛 め たり出 血を起こしたりしたことはています。CAD（コンピュータ支援設計）です。いずれ、きちんと話をしなければなありません。

を使った図面作成と事務が主な業務で、らない時期がくるでしょう。特に、保因者

デスクワークが中心です。

であることを娘にどう伝えればよいのか

ただ 、3年前、ちょっとした段差につまずいて転んでしまい、右膝を地面に強打

仕事で気をつけている点は、同じ姿勢

は 悩 むところで す。子どもたちに 、い つ 、して骨折してしまいました。これをきっかで 長 時 間 仕 事をしな いことで す。これもどのように伝えるべきか、大学病院の臨床けとして、また、年も重ねてきましたので、リハビリテーションの先生からアドバイス

心 理 士 の 先 生 に相 談 に乗ってい た だ い

今は体調管理により注意するようになりいただいたのですが、ある程度の時間がています。

することはなかったのではないかと思い経ったら、立ったり、歩いたり、伸びをした

子どもの 将 来 に つ いては 、自立して、その骨折の治療の際に、リハビリテーます。
また、筋力トレーニングによって体幹りします。
以前は、調子が悪くなり、いったん好きなことを仕事にして生きていけるよ

ションの先生に教えていただいたことが、の筋力をきたえることも重要だそうです。

帰宅して輸注するということもたまにあうになれればいいなと思います。
それから、今の生活にとても役立っています。例えば、起き上がるときに脇腹に力を入れることりましたが、最近では製剤による治療や

思 い やりを持ち、人 に 優しくできる人 間

以 前 は 変 な 歩 きグ セ が つ いてい たようを意識するだけでも、体幹の筋力がつき、筋力トレーニングなどが効を奏しているに なってもらえれ ば 、それ 以上 望 むことなのですが、正しい歩き方を指導しても上 半身が 安 定して、歩きや すくなると教のか、ほとんど出血はありません。いまのは ありませ ん 。自分もこれ からの 人 生 、らってからは、常に歩き方を意識するようえてい た だきました 。最 近で は 、無 理 の会 社 は 定 年 が な い ので 、体 が 動く限り、きちんと体調管理を続けながら、子どもになりました。正しい歩き方をしていたら、な い 範 囲で 筋 力トレ ーニングをしたり、自分のペースで仕事を続けていければとの 成 長 を 見 守ってい きた いと考えていつまずいても3年前のときのように転倒ストレッチをしたり、バランス ボ ー ル に考えています。

ます。

ました。

座ったりしています。

ちなみに、趣味は音楽鑑賞です。1950

また 、関節に負担をかけないために、

年代から70年代のソウルミュージックが体重を増やさない努力もするようになり

好 きで 、J a m e s B r o w n 、S a m C o o k e 、ました。食事の量を制限する、できるだけT h e Temptationsなどがお気に入りの間食をしない、などを心がけています。

アーティストです。

現在、地元のかかりつけの先生の診察を月に1回、大学病院での診察を3カ月に1回受けています。
さらに、5年前からは1年に1回、整形外科や歯科口腔外科の先生

3にも診てもらうようになりました。これか

妻 に は 長 年 負 担 を か け て い ま すし 、らもきちんと診察を受けて、現在の体調

子どもも、小さい頃から重いものを持ってを維持していきたいと考えています。

くれ る など 、気 を 使ってくれ て い ま す。

4

気持ちが浮き立つ春は、自分のペースを見失いがち。
体調や環境に変化があれば、主治医に伝えましょう。
愛媛大学医学部附属病院 輸血・細胞治療部 准教授

Q
A

ご家族にとってもかけがえのないものとなるはずです。血友病患者さんの中には、ご家族と一緒にあちらこちらに行けなくて申し訳ない、とおっしゃる方もいますが、そもそも、ひんぱんにご家族と旅行に行くという父親は実はそれほど多くなく、いつもの日常の中でご家族と過ごす時間を楽しむ

いえるかもしれません。春の過ごし方について、愛媛大学の山之内 純 先生と臨床心理士の中尾 綾

姿のほうが自然なのではないでしょうか。Aさんも春は体調があまりよくないそうですが、ご家族と様にアドバイスをいただきました。

A

中尾：春になると体調を崩す患者さんは意外に多くいらっしゃいます。昔から「木の芽時」には心身の不調に注意が必要と言われているとおり、日本人であれば誰しも体験すること、といってもいいでしょう。
これには、春に起こる様々な変化が影響していると考えられます。

一緒に過ごすことで乗り越えられているのだと思います。

Q
A

生活することになるので、その意味では、春は新しい環境での治療をあらためて考える季節、
ともい

無意識下でのストレスとなって心身に影響を及ぼす可能性があります。

まう、という状態を病気に例えた言葉ですが、春だからといって必要以上に張り切らないこと、自分のペースを崩さないことを心がけるとよいでしょう。
また、春は活動的になる人が増えますから、世の中が動き出し、慌ただしくなったと感じさせられます。
その中で焦りを感じたり、取り残されたような感覚に陥ったりして、少ししんどい思いをされる方も就職した患者さんを診ることがありましたが、大学時代にどのような治療をしていたのかを確認ます。必要があれば、病院から学校に説明を行うこともあります。それまでとはまったく違う環境で進学や就職によって、人とのつながりや生活環境が大きく変わることがあります。そうした変化も、A変化について相談することをおすすめします。例えば当院では、東京での大学生活を終えて愛媛でにどうすればよいか、どこで血液凝固因子製剤の輸注をするかといった確認もするようにしていもう1つは「環境の変化」です。日本において春は、四季を通して最も出会いと別れがある季節です。

中尾：
「五月病」
という言葉がありますね。春からの新生活を張り切りすぎて1カ月もしたら疲れてし山之内：入学する、就職する、職場が変わる、など様々な変化がありますね 。まずは主治医にそのにしました。また、進学して新しい学校に入学する患者さんの場合は、学校で出血が起こったとき大きいので、自律神経が乱れて、体調の変化につながりやすいと考えられます。

体調を整えるために、どのようなことに気をつけたらよいのでしょうか。

春に生活が変わる方は、どのような点に注意すればよいのでしょうか。

すると同時に、職場がどのような環境になるのか、身体活動量はどのくらいなのかを確かめるようその1つが、「 気候の変化」です。この季節は確かに暖かくなり、過ごしやすくなりますが、寒暖差もQ

せず、近場の自然に触れるなど、のんびりと過ごすのがよいと思います。

といった過ごし方です。イベントの大きさや数ではなく、
こうした何気ない日々が、ご本人にとってもい雰囲気にのまれず、
自分の体調と相談してマイペースで過ごすことが、この季節と付き合うコツと春に調子が悪くなる患者さんは多いのでしょうか。

しっかりリラックスできる時間を設けることが大切です。休日は遠出をしたり、人混みに入ろうとしたりをする、桃 の 節 句 には お ひ なさまを飾る、お 花 見 の 時 期 にはご 家 族で 近 所 の 公 園 に出 か ける、

中尾 綾 様

暖かくなり、活動的になる方が多くなる一方で、体調を崩す方も少なくないのが春。周りの慌ただし

Q

中尾：世の中がそわそわとして、なんとなく緊張を強いられる季節ですので、緊張から自分を解放して、

例えば、本誌で紹介されているAさんのような春の楽しみ方はとても素敵ですね。節分には豆まき

山之内 純 先生

愛媛大学大学院医学系研究科 血液・免疫・感染症内科学 臨床心理士

どのようにして春を楽しむのがよいでしょうか。

えますね。

Q
A

生活が変わっても、輸注記録への記入や、その提出はこれまでと変わらずに継続する必要がありますね。
山之内：それはもちろんです。輸注記録は必ず記入し、主治医に提出するようにしてください。体調を崩す方が少なくないのが春という季節ですし、新型コロナウイルス感染症の影響によって生活環境が大きく変化した人もいます。
どのような状況のときに体調がどのように変化したかを知って、治療を考えるために、輸注記録は重要な手がかりとなります。

います。でも、周りに合わせる必要はないのです。自分ができることをいつもどおり行い、自分なりの春の楽しみをみつけてみましょう。

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気持ちが浮き立つ春は、自分のペースを見失いがち。
体調や環境に変化があれば、主治医に伝えましょう。
愛媛大学医学部附属病院 輸血・細胞治療部 准教授

Q
A

ご家族にとってもかけがえのないものとなるはずです。血友病患者さんの中には、ご家族と一緒にあちらこちらに行けなくて申し訳ない、とおっしゃる方もいますが、そもそも、ひんぱんにご家族と旅行に行くという父親は実はそれほど多くなく、いつもの日常の中でご家族と過ごす時間を楽しむ

いえるかもしれません。春の過ごし方について、愛媛大学の山之内 純 先生と臨床心理士の中尾 綾

姿のほうが自然なのではないでしょうか。Aさんも春は体調があまりよくないそうですが、ご家族と様にアドバイスをいただきました。

A

中尾：春になると体調を崩す患者さんは意外に多くいらっしゃいます。昔から「木の芽時」には心身の不調に注意が必要と言われているとおり、日本人であれば誰しも体験すること、といってもいいでしょう。
これには、春に起こる様々な変化が影響していると考えられます。

一緒に過ごすことで乗り越えられているのだと思います。

Q
A

生活することになるので、その意味では、春は新しい環境での治療をあらためて考える季節、
ともい

無意識下でのストレスとなって心身に影響を及ぼす可能性があります。

まう、という状態を病気に例えた言葉ですが、春だからといって必要以上に張り切らないこと、自分のペースを崩さないことを心がけるとよいでしょう。
また、春は活動的になる人が増えますから、世の中が動き出し、慌ただしくなったと感じさせられます。
その中で焦りを感じたり、取り残されたような感覚に陥ったりして、少ししんどい思いをされる方も就職した患者さんを診ることがありましたが、大学時代にどのような治療をしていたのかを確認ます。必要があれば、病院から学校に説明を行うこともあります。それまでとはまったく違う環境で進学や就職によって、人とのつながりや生活環境が大きく変わることがあります。そうした変化も、A変化について相談することをおすすめします。例えば当院では、東京での大学生活を終えて愛媛でにどうすればよいか、どこで血液凝固因子製剤の輸注をするかといった確認もするようにしていもう1つは「環境の変化」です。日本において春は、四季を通して最も出会いと別れがある季節です。

中尾：
「五月病」
という言葉がありますね。春からの新生活を張り切りすぎて1カ月もしたら疲れてし山之内：入学する、就職する、職場が変わる、など様々な変化がありますね 。まずは主治医にそのにしました。また、進学して新しい学校に入学する患者さんの場合は、学校で出血が起こったとき大きいので、自律神経が乱れて、体調の変化につながりやすいと考えられます。

体調を整えるために、どのようなことに気をつけたらよいのでしょうか。

春に生活が変わる方は、どのような点に注意すればよいのでしょうか。

すると同時に、職場がどのような環境になるのか、身体活動量はどのくらいなのかを確かめるようその1つが、「 気候の変化」です。この季節は確かに暖かくなり、過ごしやすくなりますが、寒暖差もQ

せず、近場の自然に触れるなど、のんびりと過ごすのがよいと思います。

といった過ごし方です。イベントの大きさや数ではなく、
こうした何気ない日々が、ご本人にとってもい雰囲気にのまれず、
自分の体調と相談してマイペースで過ごすことが、この季節と付き合うコツと春に調子が悪くなる患者さんは多いのでしょうか。

しっかりリラックスできる時間を設けることが大切です。休日は遠出をしたり、人混みに入ろうとしたりをする、桃 の 節 句 には お ひ なさまを飾る、お 花 見 の 時 期 にはご 家 族で 近 所 の 公 園 に出 か ける、

中尾 綾 様

暖かくなり、活動的になる方が多くなる一方で、体調を崩す方も少なくないのが春。周りの慌ただし

Q

中尾：世の中がそわそわとして、なんとなく緊張を強いられる季節ですので、緊張から自分を解放して、

例えば、本誌で紹介されているAさんのような春の楽しみ方はとても素敵ですね。節分には豆まき

山之内 純 先生

愛媛大学大学院医学系研究科 血液・免疫・感染症内科学 臨床心理士

どのようにして春を楽しむのがよいでしょうか。

えますね。

Q
A

生活が変わっても、輸注記録への記入や、その提出はこれまでと変わらずに継続する必要がありますね。
山之内：それはもちろんです。輸注記録は必ず記入し、主治医に提出するようにしてください。体調を崩す方が少なくないのが春という季節ですし、新型コロナウイルス感染症の影響によって生活環境が大きく変化した人もいます。
どのような状況のときに体調がどのように変化したかを知って、治療を考えるために、輸注記録は重要な手がかりとなります。

います。でも、周りに合わせる必要はないのです。自分ができることをいつもどおり行い、自分なりの春の楽しみをみつけてみましょう。

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Q
A

2021

新型コロナウイルス感染症の流行もあり、ただでさえ運動不足になりがちです。春に少し体を動かしてみよう、と思っている方に対してアドバイスはありますか。
山之内：適度な運動を心がけることは、筋肉や関節の維持のために必要です。ただ、寒い時期に動かさなかった部分を動かす場合は、いきなり激しい運動をするのではなく、徐々に体を慣らしていくことが大事です。筋肉にしろ、関節にしろ、ふだんの動きと異なる動きをすると出血が起こる可能性があるので注意しましょう。夏に体を動かすための準備期間、くらいに考えておくのがよいかもしれ
ません。

Q
A

キャトル・ヴァン

どのような運動がすすめられますか。
山之内：私は散歩をよくおすすめしています。家の中にずっとこもっていると運動不足になりますので、感染対策をした上で、少し外に出てみましょう。近所の公園まで桜を見にいったり、コンビニまで歩いたりするだけでもよい運動になります。
また、私は基本的に、どのような運動でも禁止することはありません。治療をきちんと行っていれば、血友病患者さんにできないことはないと思っています。ただし、コンタクトの強いスポーツなど、
大きなケガにつながる可能性がある運動もあるので、そうした運動をする場合には、治療を強化したり、製剤の事前の補充を十分に行ってもらったりしています。定期的な整形外科での診察も重要
です。

Q
A

最後に一言ずつ、春を過ごす患者さんにメッセージをお願いします。
中尾：医療従事者とよくコミュニケーションをとっていただくことが大切です。患者さんが考えている
ことや、日常生活の中で困っていることを知らなければ、適切なアドバイスができないからです。
ただ、血友病患者さんの場合は、実はとても不便であるはずなのにそれに慣れてしまって、当たり前だと思っていることが少なくありません。ですから、私は「バスや映画館で座るときに苦労していませんか？」「 ネクタイは両手を使って結んでいますか？」など、日常生活での様子を具体的に確認するようにし、困っていることを引き出す努力をしています。そうしたことを主治医の先生になかなか言えない方もいらっしゃると思いますが、遠慮せずに、なんでも伝えていただければと思います。
山之内：これまでの話の繰り返しになりますが、自分のペースを守って、無理のない生活を送っていただきたいと思います。人それぞれの春があってよいと思います。もし、環境の変化に戸惑うことがあったら、どんなことでも主治医に相談してください。

MAT-JP-2101435-1.0
2021年3月作成

僕の笑顔とよく似た君と並んで歩く木漏れ日揺れる散歩道。