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2024
6. 22

N I S S E I K A N N E W S 日精看ニュース

精神科認定看護師を知っていますか？

こころの健康を通して、だれもが安心して暮らせる社会をつくります。

精神科認定看護師はさまざまな場で活躍しています！

FEATURE

精神科認定看護師を知っていま す か ？

精神科認定看護師は、病院や地域のさまざまな部署で、「質の高い看護実践」「相談」「指導」「知識の発展」の役割を担っています。

精神科認定看護師の役割

取り組みの一端を紹介します。

患者さんを深く知ることが、行動制限最小化への道
平江将樹（ひらえ・まさき）
公益財団法人慈愛会奄美病院
急性期病棟副師長、精神科認定看護師（鹿児島県）〈2019 年登録〉

私はスタッフに「行動制限を最小化するためには患者さんの強みを探すことが大切である」と伝えています。そのためには、隔離や身体的拘束となった経緯やきっかけを詳しく知ることが大切ですから、まずはていねいな接遇を心がけて、話を聞いています。
当院には隔離室利用者専用の中庭があり、患者さんと一緒に景色を楽しみ、光を浴びたり、風を感じることができます。また、隔離室専用デイルームで音楽や読書を楽しみながら、リラックスできる状況がつくれると、普段は聞けない本音を聞ける機会が増えます。
行動制限が行われる理由の 1 つに、スタッフが患者さんに対して感じる不 安があげられます。そこに夜 勤やマンパワー不 足の課題が加わることもあります。スタッフの不安を解消するには、患者さんを深く知ることができているかどうかが重要なポイントだと考えています。
当院では行動制限評価シートを活用し、ある程度統一した看護を提供していますが、さらに個別性を考慮して患者さんを深く知ることができるように取り組んでいます。たとえば患者さんがどうい

スタッフへのフィードバック

うときに安らいで過ごせるのかを家族に聞きとり、その経験をふま［管理者のコメント］

えて取り組みを模索し、隔離解除につなげたこともありました。

平江さんはいつも穏やかで話をよく聞いてくれるので、スタッフは相談しやすいようです。根拠にもとづいた説明や助言を受けて、安心してケアに向かっています。行動制限最小化委
員会でもリーダーシップをとり、さまざまな提案をしています。

このように、いい効果が生まれたときにはスタッフへのフィード
バックを意識的に行っています。こうした取り組みが不安を軽減
し、患者さんの行動拡大や隔離解除にもつながっています。

富丸千奈美（とみまる・ちなみ） 同 看護師長

児童・思春期の子どもと関係をつくる大人から暴力を受けたり、裏切られ続けてきた子どもは「ここは安全な場所なのか？ この人は敵なのでは？」という思いをもっている傾向があるため、関係づくりはスムーズにいきません。まずは「あなたの敵ではない」ということを、言葉ではなく、行動で伝え続けています。一緒に掃除したり、買い物に行ったり……
それを地道にやり続けることが看護の強みだと考えています。
また、安心安全をベースに、自分が好きなものや夢中になれるものを自由に話せる環境づくりを常に意識しています。看護職
が「完璧なモデルであること」を意識すると、お互いに苦しくなっ［管理者のコメント］
個別の振り返りの仕方や、話のもっていき方など、細かい対応
がほかのスタッフのモデルになっていると感じます。また、患者さんとのやりとりを記録にていねいに残しているので、スタッフが読みながら対応を学んでいる場面も、よく見かけます。
岩倉昌子（いわくら・まさこ）同 看護課長てしまいます。子どもにとっても、スタッフにとっても「ゆっくりでも大丈夫なんだ」「ときにはサボってもいいんだ」「こんな大人になってもいいんだな」と感じることができる。そのような空気感を病棟全体につくれるように、ゆっくり対応し、穏やかで落ち着いた環境を整えるように努めています。

今 年 度 ︑ 精 神 科 認 定 看 護 師 は 全 国で9 2 3 人にな り ま し た ︒

たはどう？」というやりとりをくり返すことがいちばん大切なケアだと考えています。

指導力が期待されています︒

一般財団法人聖マリアンナ会東横惠
愛病院児童思春期病棟 主任、精神科認定看護師（神奈川県）
〈2018
年登録〉

しています。大人も未熟ですから、その子を中心に据えて「あな2025年度からは新制度に改正され︑さらにそのすぐれた実践能力︑

磯部達男（いそべ・たつお）ています。そして、「私たちはこう考えたけど、あなたはどう思う？」と聞き、すり合わせを重ねたうえで、その子に合ったケアを提案

今 回 は 看 護 実 践の 実 際 や 制 度 改 正のポイントを ご 紹 介 し ま す︒

―言葉ではなく、行動で示すことから

私は児童思春期病棟に勤務しています。ケアを導入する前には、子どもに「あなたはどうなりたいのか」を聞くことから出発し

日精看ニュース No. 774 2024/6/22

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一般病棟の看護職もこころのケアができる自信を

利用者中心の看護を、地域から発信！
―病院、多職種とつながって

高見良之（たかみ・よしゆき）

矢島亜美（やじま・つぐみ）

社会福祉法人小渦会訪問看護ステーションスマイル
訪問看護師、精神科認定看護師（徳島県）〈2018 年登録〉

諏訪赤十字病院 リエゾンチーム
精神科認定看護師（長野県）〈2020 年登録〉

私は日々の訪問看護で、利用者さんとの「つながり」、そして、多私は院内でリエゾンチームに所属しています。一般病棟の看護師か職種や他施設との「つながり」を大切に実践しています。自らがさまらの依頼を受け、精神疾患の既往のある患者さんや、身体疾患の治

ざまな職種と顔の見える関係をつくることで、利用者さんが安心して療中に発生するせん妄や抑うつ、希死念慮のある患者さんへのケア

さまざまな分野の相談ができ、安心・安全な地域生活を送ることがの介入をしています。

できるように心がけています。

たとえば一 般 病 棟で「 家に帰れないなら、いっそ殺してほしい」

利用者さんにわずかでも変化があれば、主治医はもちろん、関係職という患者さんの言葉を聞いた看護師から依頼を受けることもありま

種と電話で連絡をとり、直接話をしに行っています。再入院する場合です。このようなときは、患者さんのケアに私がすぐに直接介入するのも利用者さん主体の看護を活かせるよう、入院前の様子や生活状況、ではなく、まずは患者さんの言葉を看護師が聞き流さずにこころに

訪問看護でのかかわりについて看護サマリーを作成し、病棟看護師に重く受けとめてくれたことを労います。そして、看護師の戸惑いを当該説明して手渡しています。休息入院する場合は、訪問看護時に「病院の病棟のチームで共有し、リスクアセスメントと予防、かかわりについ栄養士に自宅での食事づくりについて相談する」「リハビリ室で運動してて一緒に考えていきます。無事退院できた後、ケースをみんなで振り

体力をつける」など入院中の目標を立て、病棟看護師と共有しています。

返ることもあります。

入院中は 1 〜 2 週間に 1 回ぐらいの割合で面会に行き、利用者さ

このようにかかわることで、一般病棟の看護師には「こころのケア

んの状況を確認し、病棟の担当看護師と情報交換しています。利用は、自分たちでもできるのだ」という自信をもってほしいと思っていま者さんの気持ちを聞きながら、地域で待っていることを伝え、地域とす。看護師は皆、資格取得のために診療科に関係なく、「患者のこのつながりを絶やさなころをケアする」ことにいようにしています。

ついて膨 大な学習をしています。身体 疾 患で今後も利用者さんの自律性と思いを尊重し、療 養する患 者さんのこ

地 域が中心になってこ

ころの変化を感じとり、れからの医 療・看 護をその気持ちに自然に寄発 信していきたいと考

り添い、自分のかかわ

えています。

りの意 味を確かめてケ
アできる看護師になってほしいと願っています。

スタッフとミーティング

リエゾンチームでカンファレンス

看護管理者に聞きました！

Q

精神科認定看護師の直接ケアは、
看護実践の質の向上に寄与

Q していると思う？

組織で精神科認定看護師をどう活用している？

（複数回答）（回答数：276 ）（回答数：276 ）

75.4%（208）

院内研修の講師
所属部署以外のコンサル

そう思う

49.6%（137）

テーション活動

38%

（105）

委員会活動における47.1%（130）

委員長や委員どちらかといえばそう思う

33%

26.4%（73）

看護研究
0

10

20

30

40

50

60

70

80
（％）

（91）

どちらとも言えない
あまり思わない
全く思わないその他・無回答「精神科認定看護師の活動状況に関するアンケート」より＊ 2024 年 3 〜 4 月、日本精神科看護協会実施

3

日精看ニュース No. 774 2024/6/22

新しい精神科認定看護師制度をご紹介します！

制度の詳細はマナブルにアップします。ぜひ、アクセスしてください！

精神科認定看護師教育課程の概要
受講資格審査に合格することで精神科認定看護師教育課程を受講することができます。
教育課程にはオンデマンド配信、ライブ配信、集合研修で学びを深めます。課題レポートや確認テストなどもあります。
自己学習をとおして知識を身につけ、実習で精神科認定看護師としての役割を実践するための力を養います。

資格取得の概要
前年度

新カリキュラム

受講年度

9 月 11 月

4月

資格登録

7月

10月

1月 2月

精神科認定看護師教育課程

注：本教育課程の受講のみでは特定行為研修修了者にはなりません【受講資格審査の出願要件】

看護師免許取得後 5 年以上

そのうち、精神科看護経験 3 年以上＊現行制度と同様。

【修業年数】原則として 1 年【費用】約 87 万円

5

年毎に更新

格

登録

合

修了試験 ･ 認 定 試 験

演習 ･ 実習

認定科目

格

共通科目

合

受講資格審査受講資格審査出願

精神科認定看護師教育課程

精神科認定看護師教育課程の新カリキュラムは 770 時間の課程で、共通科目、認定科目、演習・実習から構成されています。

共通科目

時間数

新カリキュラム（案）
認定科目

時間数 演習・実習 時間数30
15 総合演習
15 臨地実習Ⅰ 135
15 臨地実習Ⅱ 45
15
15
ライフサイクルとメンタルヘルス 15
医療安全学／
60
特定行為実践
看護マネジメント論
15
看護研究
15
精神科看護学15
精神科医療の治療を支える技術 30
安全を守る技術15
地域生活を支える技術
15
リエゾン精神看護15
関係性を築く技術15
小計 335
小計 225
小計 21040 精神科看護における看護倫理
臨床推論
60 コンサルテーション論
フィジカルアセスメント 60 意思決定支援
臨床薬理学
60 教育論
疾病・臨床病態概論
55 精神科看護に関連した法規と制度
臨床病態生理学

総時間数770

1 日のスケジュールの例
オンデマンド配信の日

ライブ配信の日

集合研修の日指定された期間内に 1 日 3 時間
程度、講義の動画を視聴指定された日にオンライン会議システムで受講

協会事務局内の東京研修会場で受講出勤

インターネットでアクセス

会場で受付

9：00
10：00

ライブ配信の講義を受講

1 1：00

病棟勤務

講義・ディスカッション

12：00
（昼休み）

13：00
14：00
15：00

自宅や職場で時間を選んで受講

ちょっと孤独…
早くみんなに会いたいな！

資格取得後のネットワークづくりも！

オンデマンド配信の
講義を受講

16：00
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精神科認定看護師制度改正における更新審査の概要
更新の要件とは？

精神科認定看護師がめざすべき目標とは？
2025 年度の精神科認定看護師制度の改正において、精神基本的に現行制度の更新の要件を踏襲します。資格取得後２科認定看護師が精神障害にも対応した地域包括ケアシステムに回目以降の更新で、教員など臨床で看護実務を行っていない場

参画し、地域共生社会に貢献することを掲げ、精神科認定看合の要件は緩和されます。

護師がめざすべき目標を作成しました。

活動実績ポイント換算表は、研修・研究活動等報告書に変
更となります。この報告書に必須事項を設け、活動内容の配点

精神科認定看護師がめざすべき目標も変更になります。更新にあたっては、「精神科認定看護師が① 精神科看護の高度な専門性を備え、精神科認定看護師としての4 つの役割機能（実践、相談、指導、知識の発展）を適切に遂行できる。
② 時 代の変 化に対 応できる看護の知識・技術・思考を身につけ、精神科医療・看護へ貢献できる。
③ 精神科看護の対象者と活動領域を広くとらえ、当事者およびすべての関係者を包含した看護を創造できる。

めざすべき目標」をふまえて、精神科認定看護師の実践や活動
状況、その効果を可視化するための学術集会での発表や精神科
認定看護師を対象にした研修会の受講を推奨します。
制度改正後の更新の要件① 申請時に精神科認定看護師であること。
② 精神科看護の実務を行う場があり、認定期間の看護実務時間が2,000 時間以上であること。
③ 研修・研究活動等報告書の実績が 50 点以上であり、必須事項を含むこと。

更新審査の申請は？
更新審査の申請期間は、現行制度と同じ時期を予定しています。
制度改正後は、申請書類の書式が変更になります。2025 年度以降に更新申請を行う場合は、現行制度と新制度の書類が必要となります。
制度改正前

制度改正後

2022年度 2023 年度 2024 年度

2025 年度 2026 年度

1 年目

2 年目

3 年目

4 年目

5 年目

マナブルで「精神科認定看護師のページ」を公開中！
マナブルから
「精神科認定看護師のページ」で研修会検索をす
ると、アクセスできます（精神科認定看護師以外の方は表示されません）。制度改正後の更新審査に関する情報を公開しています。

2024 年秋ごろに、制度改正後の更新審査に関する説明会を開催予定です。

活動実績ポイント換算表で実績を算出

研修・研究活動等
報告書で算出

研修会名：【本部：認定】
精神科認定看護師のページ

2022 年に資格取得して 2026 年に申請する場合

精神認定看護師教育課程で学んだこと
組織全体で協働した実践をしていきたい
新卒から精神科で働くなかで、専門的な知識や技術を活かし何ができるか」を知ってもらえるような働きかけが必要だと考えてた看護が必要だと痛感し、資格取得をめざしました。教育課程

います。今後は、自分自身の知識や技術の向上に加え、組織全では、包括的アセスメントをもとに患者さんの自己決定を尊重し体で協働した看護実践ができるよう努めていきたいです。

た看護実践を学びました。全国の精神科看護師と経験や考えを共有しながら学びを深めることができました。このつながりは私にとって大切な財産です。
まずは組織や地域の関係機関に「精神科認定看護師とは何か、

注目！ 日精看オンラインで最新情報を GET!!

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日精看ニュース No. 774 2024/6/22

吉田莉菜（よしだ・りな）
医療法人社団倭会ミネルバ病院（北海道）〈2024 年登録〉

受講資格審査出願要項など、精神科認定看護師制度に関する最新情報は、順次、日精看オンラインにアップしていきます！ お見逃しなく！

お話をしてくださった方践能力・課題を理解し、目指す姿に向け共に考え、

左 ：齋藤雄一さん（看護副部長、精神科認定看護師）
中央：森元彰子さん（師長）
右 ：髙谷衣美さん（看護副部長）サポートする」があります。私自身も経験してきましたが、指導する側がスタッフに育てられるということがよくあります。そこから、教育では “ 共に学び成長する”ということを意識的に行う必要があり、さらにこれがあた
りまえとなる組織にしたいと考え、あえて目的として明文化しました。
この目的をふまえ、当院の研修会は、講義形式で病院 DATA
公益財団法人浅香山病院

学んで終わりにならないように、所属病棟の師長や主【所【病任と一緒に考えるような課題を出して集合研修で学習

在床地】大阪府堺市
数】979 床

フと一緒に取り組むことで得られる気づきや学びがあり、それを師長会や主任会で確認しあうことによって研修会に来ていただいた大学の先生から「このようはなかった！」と安心や喜びが得られた出来事となり、に、現場で管理者がスタッフに教育的にかかわること

管理職のやりがいにもつながる貴重な機会でした。

こそが価値あるもので、師長さんたちがとても成長さ

ラダーもそれぞれの実践力や課題を評価して終われている」という話をいただいたことがあります。これはるのではなく、評価したものを管理者とスタッフが現「師長や主任も自分たちがやってきたことは間違いで場でどのように共有し活かすかが大事だと思っています。

浅香山病院のクリニカルラダー ここがポイント！
精神科と一般診療科の看護師が共に活用できる看護実践力の指標
項目にはラダーで示されている実践能力をおき、各実所属する病棟によって看護実践の内容が異なります。

践能力の評価をするときには、各病棟の特性に合った

そのため、看護教育にラダーを活用していくにあたっ

評価の視点で確認していきます。各病棟での実践内ては、どのように看護実践を評価したら所属間の差

容は異なりますが、この仕組みによってラダーに示さを少なくすることができるかが課題でした。

れた実践能力の評価に差が生じないようになっています。

そこで、各病棟師長に協力を依頼し、「ラダーに示

また、一般診療科と精神科との間で異動があっても、されている実践項目を評価するときに自分の病棟ではそのスタッフがこれまでどのような実践をしてきたのか

何（どのような実践）を見て評価するか」という評価のがわかります。異動先で求められる看護実践の内容が視点を書き出してもらいました。それを持ち寄って精これまでと違ったとしても、“これだけの実践をしてきた ”

神科急性期、慢性期、一般診療科など病棟の特性ということがわかるため、新たに必要な力はその人に合っごとにグループに分かれ、それぞれの評 価の視 点をた方法で教育することができると考えています。

共有していきました。グループ間で共通する評価の視

まだまだ試 行 錯 誤しながらの運用ですが、ラダー点もあれば、１つの病棟だけにしかない評価の視点もを活用しながらひとりのスタッフのやりがいを一 緒にあり、後者の場合はその病棟の特殊性として位置づけ、見つけていきたいと思いますし、教育をする側も受けラダーに示された各項目の共通理解を深めながら整る側も一緒に育つためのツールとして活用していきた

理をしていきました。

いと思います。師 長、主 任の温かい協力体 制のもと精神科、身体合併症の領域ごとに整理しました。大三井督子（みつい・まさこ）
京都大学大学院医学研究科 助教、京都大学医学部附属病院 特任師長、精神看護専門看護師、
日精看継続教育部会委員（京都府）

で人材育成を考えていくことができる環境に感謝しています。

ラダーだけでなく教育活動全般において、指導する側も育てられているという考えが共有され、「共に学ぶ」マインドが浸透していることがとても素敵でした！

クリニカルラダーを導入している全国の施設をめぐり︑その施設のラダーの特徴や課題をお伝えしていきます︒ラダーの導入準備や運用方法︑看護教育の情報収集などにお役立てください︒

当院は精神科と一般診療科を併せもつことから、

第 五 回 教育をする側・受ける側が一緒に育つツールに管理者も共に成長していく流れができています。

〜導入・運用の実際〜（精神病床 756 床 /一般病床 223 床）【看護職員数】看護師 492 名
准看護師 31 名するという仕組みをつくっています。師長や主任がスタッ

その後、それをもとに評価の視点を一般診療科、

全 国 ラダー行脚

当院のラダー導入の目的には「管理者が職員の実

大阪府・公益財団法人浅香山病院

管理者とスタッフが共に学び成長する

日精看版ラダーの
詳細はコチラから！

日精看ニュース No. 774 2024/6/22

6日精看で研究倫理審査を始めます！
日本精神科看護協会（以下、日精看）の会員施設で行われこの審査により、研究対象者（被検者）を保護し、安全を保てるよる研究は、人を対象としている臨床研究が数多くあります。しかし、うにすることはもちろんのこと、研究を発表した際に批判され、成果

日本精神科看護学術集会へ投稿された研究の中には、組織の規を正当に評価されないといった研究者の不利益を回避することができ、模が小さい、あるいは所属施設で倫理にかかわる十分な審査体

研究者を護り、ひいては、所属施設を護ることを目的としています。

制が整っていないために、研究倫理審査を受けることができない

詳細は 、日精看オンライン（ https://jpna.jp/education/
をご覧ください。
academic）

ケースがあることがわかってきました。
そこで、日精看では、研究が倫理的配慮をはかって適正に行わ研究倫理審査の申請方法

れることを推進するために、研究倫理審査の仕組みをつくりました。

2024 年 5 月半ばごろから、会員が審査を申請できるようになりま① 倫理審査の申請は随時受け付けます。

したので、ぜひ、ご活用ください（申請方法や条件は右表参照）。

② 倫理審査申請に必要な書類は 3 種類あります。
様式 1「倫理審査申請書」、様式 2「研究計画書」、です。
様式 3「倫理チェックリスト」

日精看で行う研究倫理審査の目的
研究倫理審査では、対象の研究が、文部科学省・厚生労働

研究倫理審査の申請条件

省・経済産業省の策定する「人を対象とする医学系研究に関す① 所属施設に研究の倫理を審査する委員会等がなく、審査が受けられない場合に申請できます。

る倫理指針」、日本医学会連合研究倫理委員会による「学術集
会への演題応募における倫理的手続きに関する指針」、日本看

② 原則として、研究代表者が日精看の会員である場合に申請できます（審査料は無料）。

護協会による「看護研究のための倫理指針」等にもとづいて倫理的手続きを行い適正な実施をはかっていること、および利益相③ 日本精神科看護学術集会での発表が前提となります。

反に関して審査し、適否を判定します。

地域から届けます！

第4回

訪問看護の
情報はコチラから！

困ったときに使える「杖のような存在」としてその人らしい豊かで護師の視点から︑つい﹁難しいのでは﹂を 提 供 で き る よ う︑福 祉 部 門 を 担 うと心配になることもありますが︑﹁待関連法人︵NPO法人多摩在宅支援セつ﹂ことを大切にしています︒

利用者さんによってどのような生ンター︶と日常的に連携をはかり︑情多様な生活を応援

活 を 理 想 と す る か は 違 い ま す︒看 護

報交換や知識の共有を行っています︒

訪問看護ステーション卵︵株式会社師にも自分の価値観やいままで生き

難しいケースの場合はケアカンファレ

医療と福祉を複合的に提供するてきた人生がありますから︑﹁この生ンスや事例検討を行い︑視点を広げ︑

円 グ ル ー プ︶は︑
﹁そ の 人 ら し い 豊 か活をどうにかしないといけない﹂﹁こ利 用 者 さんのケアに 活 かしています ︒

私たちは医療と福祉両方の視点をう い う 生 活 が い い の で は な い か ﹂と ︑

今 後 も︑利 用 者 さ ん が 困 っ た と きで多様な生活を応援します﹂という理知らず知らずのうちにバイアスをかけにいつでも使えるような﹁杖のような念 に も と づ い て︑東 京 都 立 川 市 を 拠てしまいがちです︒しかし私たちは︑存在﹂として︑一市民としての視点もも ち︑複 合 的 に 地 域 に 根 ざ し た ケ ア

それを自覚していなければ︑﹁その人も ち な が ら︑地 域 の な か で 役 割 を 果点に訪問看護を提供しています︒

らしい豊かで多様な生活﹂を利用者さたしていきたいと考えています︒

日精看ニュース No. 774 2024/6/22

んと一緒に考えていくことはできませ訪問看護師（東京都）

ん︒バイアスをなくすことは難しいで

海上 大（かいじょう・だい）株式会社円グループ 訪問看護ステーション卵

すが︑玄関の靴の置き方や部屋の鏡の院して地域に出てからが人生の本番なのだ」ということを実感しています。

向きなど︑訪問時に些細な違和感を感じたときに﹁なぜそう感じたか﹂をていねいに振り返るようにしています︒

利用者さんとのコミュニケーション

では︑利用者さんの世界とこちらの世界をすり合わせ︑違いや共通点を一つ一つ確認しています︒また︑主治医の指示内容︑ご本人やご家族の希望︑関係職種からの情報などに基づきながら回数を決定し︑さらに日々の精神面・身体面の状態変化をアセスメントしながら調整をしていきます︒利用者さんが地域生活に慣れてきたり︑相談相手が増えていけば︑訪問看護は距離をとっていくことを意識します︒訪問看

訪問看護に携わるようになって、「退

7

いま、地域で働く精神科看護師が増えています。みなさん、どのようなことを大切にしながら実践しているのでしょうか。

精神科看護師のメッセージINFORMATION
研修会

研修会の
申込方法は
コチラから！

2023 年度 看護実習指導者講習会プレイバック■ 仲間ととことん考える！
2023 年度も看護実習指導者講習会を開催しました。本研誕生しました！ 臨床現場で学生の学びをサポートし、精神科修 会はオンデマンド研 修と集 合 研 修を組み合わせています。

看護の意味や意義・魅力を伝えてくれる仲間が増えました。

研修会のカリキュラムのうち「実習指導方法論」「実習指導方

臨床での実習指導はさまざま悩みも多いかもしれませんが、法演習」の 2 つの研修会を、日精看東京研修会場にて、集合皆様の臨床での活躍を日精看は応援しています！

研修で開催しました。臨床の精神科看護のエキスパートが一堂に会し、グループに分かれて実習指導案を作成したり、ロールプレイを用いながらその成果を発表したりしました。
グループワークでは、それぞれの受 講 生がこれまでの臨 床経験や看護観を振り返り、時には互いに意見をぶつけあいながら指導案を作成し、学びを深めました。その学びの内容や研修に取り組む姿から、精神科看護師の層の厚さを感じました。

2023 年度は、 61 名の看護実習指導者講習会の修了生が

1. ディスカッションの内容をまとめます3. 作成した三観（教材観・学生観・指導観）を振り返りながら議論を進めます4. 息抜きもしつつ和やかに
2. ロールプレイの構成を練りつつ指導案を仕上げます

2024 年度 看護実習指導者講習会をご活用ください！
日精看は 2024 年度も看護実習指導者講習会を開催します。

ます！ ぜひご活用ください。

精 神 科 看 護のエキスパートたちがさらにご自身の力を発2024 年度の申し込みは 6/ 1（ 土）から開始しています。

揮し実習指 導に携われるよう、学びをサポートしていき※定員に達し次第、受付を終了します。

日精看ニュース No. 774 2024/6/22

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INFORMATION

学術集会の
情報は
コチラから！

学術集会

第 31 回日本精神科看護専門学術集会 in 山口
会場：海峡メッセ下関

下関駅より徒歩 7 分

申込方法は「学術集会専用ホームページ」をチェック！

事前申込期間

会期：10月 26 日（土）〜 27 日（日）2024 年 8 月 1 日（木）〜 9 月 23 日（月・祝）

学術講演

【講 師】

松枝美智子（まつえだ・みちこ）

テーマ：Moral Injury（道徳的傷つき）を越えて看護師として星槎大学大学院教育学研究科
修士課程教授進むには？ 〜複合的大規模災害が教えてくれたこと〜
私が Moral Injury（道徳的傷つき、以下、MI）を現実のもの

手をこまねいて見ているだけしかなかった看護職者の罪悪感・罪として認識したのは、日本精神保健看護学会の社会貢献委員会

責感・無力感、これはまさしくMI 以外の何物でもないと気づいで「COVID-19 の対応に従事する医療者を組織外から支援するたのが私の「 MI 探究の旅」の始まりでした。学術集会では先行

人のための相談支援ガイドライン」を作成するためにニュース記事

研究のレビューや質的研究から明らかになったこと、MI を乗り越の分析を担当したときです。COVID-19 に罹患した患者の病状えるための方策などについて伝えたいと思います。精神（科）看護が急激に悪化し目の前で次々と亡くなっていく状況に、ただただに携わる多くの方々に聴いていただければ幸甚です。

パネルディスカッション
テーマ

災害看護

コプロダクション型看護過程の実践

コーディネーター

明間正人（あけま・まさと）

木戸芳史（きど・よしふみ）

宮本有紀（みやもと・ゆき）（医療法人昨雲会飯塚病院 院
長補佐兼看護部長、日本精神科看護協会理事、教育認定委員）（浜松医科大学 医学部看護学科教授、日本精神科看護協会業務執行理事、教育認定委員長）（東京大学大学院医学系研究科
精神看護学分野 准教授）

2024 年は 1 月 1 日から最大震度 7 を記録した

近年「コプロダクション（共同創造）」を用いた取トラウマ（こころのケガ）の特徴や影響を理解し、能登半島地震に見舞われました。日本は世界有り組みが、精神保健医療福祉の世界で広がって患者や自身のトラウマに配慮してケアをする「トラ

数の地震大国であり、いつどこで同様の震災が起います。私たち看護師にとってコプロダクションをウマインフォームドケア」への注目が高まっています。

内

きても不思議はありません。それだけに日ごろの「備意識する場面は、やはり看護の基本である「看護

この時間は、精神看護の場でトラウマインフォー

容え」や「こころがまえ」という経験知が必要です。

過程」であり、リカバリー志向の看護計画の立案・ムドケアを実践する必要性と、実践が浸透してい今年は震度 7 を記録した東日本大震災から 13

実践・評価・修正というサイクルにはコプロダクショ

く過程や、そのためにできる工夫を考えたいと思います。精神科病棟に入院経験がある者、臨床

年になります。震災を経験した方こその経験知、「備ンが欠かせません。このパネルディスカッションでは、

え」や「こころがまえ」、「つたえたいこと」を共有す

いくつかの実践例をご紹介し、みなさんの明日か

実践に携わる者、教育に携わる者で話題提供とる時間にしたいと思います。

らの実践に役立てていただければと思っています。

ディスカッションをさせていただきます。

関門海峡の風景と食を楽しむ
関門海峡には宮本武蔵と佐々木小次郎が戦った巌流島があります。小さな島ですが、決闘を再現した像や島内から見る関門
海峡の風景を楽しむことができます。

いくさ

また郷土料理には瓦そばが有名です。戦の合間に兵士が身近にあった瓦を使い野菜や肉を焼いて食べたことが起源になっています。焼いた茶そばに牛肉や錦糸卵をのせ、甘酸っぱいつゆにつけて食べます。山口県の学校給食にも出てくる県民食、ぜひ
ご賞味ください。

9

トラウマインフォームドケア【大野冨男・浦田将太（山口県支部委員）】

日精看ニュース No. 774 2024/6/22

第50 回 日本精神科看護学術集会（兵庫県）に
支部推薦論文を投稿される方へ
下記 URL より、①投稿・執筆要領②投稿用紙・論文様式・抄録様式（ Word ）をご確認ください。

http://jpna-gakujutsu.jp/【お問い合わせ先】
メール： gakkai@jpna.or.jp

年が

10

2024 年度 第 1 回理事会報告
2024 年度最初の理事会が、 5/ 11（ 土）、オンラインにて開催されました。
今回の理事会では、定時総会の議案についての審議からはじめに吉川会長より 2024 年度の活動方針の説明およ

始まり、第 50 回学 術 集 会の学 術 集 会 主 題など、 2025 年

び支部への協力依頼が行われました。また、能登半島地震

度の事 業についての検 討も行いました。また、能 登 半 島 地において被害に遭われた方へのお見舞い、災害支援に携わっ震における対 応の方 向 性などについても、時 間をかけて審た精神科看護師への労い等について話され、被害状況の調議しました。
今 年 度は役員も 2 年目に入り、組 織 強 化にも力を入れて

中庭本部長からは、日精看事業のなかに組織強化の要素がいきたいとの声が多くあがっています。新 型コロナウイルス

あり、事業目標の達成へのプロセスやコミュニケーションが感染症が 5 類になり感染症対策も緩和され、支部大会を対組織強化につながるとの説明が行われました。

面で行う支部が増えてきました。できるだけ地区担当理事が吉川会長の「精神保健福祉法の改正について」の講演では、されました。

支部へ赴き、活動方針を伝え、支部との連携強化を進めていきたいと考えています。
理事会では各事業の進捗状況とともに、地区担当理事が地 区 意 見 交 換 会では、会員減や事 務局業 務の困 難さに参画した支部大会の状況も共有されました。隣接県とのネッ

ついての課 題 共 有と解 決に向けての検 討、オンライン研 修

トワーク強 化も検 討しながら、支 部の支 援につながればよ

会の利点や、対面で集い共に学ぶことの大切さなどの意見

いと考えています。

交換が行われました。理念を同じくして目標に向かうためには、

日精看本部より査後に義援金をお届けする予定であることが伝えられました。

法改正における内容の確認や困りごとへの解決のヒントが話

FROM NISSEIKAN

さて︑ 私が東 海 大 学に 赴 任して地 域 を 歩 く 楽しみ 〜 熊 本で会いましょう

回日 本 精経ち ︑いまでは 生 活の拠 点となる 平 塚 市

本 号が皆 様に届 くのは ︑ 第神 科 看 護 学 術 集 会が開 催される 直 前かと2の 故 郷のよ うに 感 じ るよ うになりました︒ 特に 地 元に 触れる 機 会 ができた思います︒ 会 場は 熊 本 地 震︵２０１６ 年 ︶の復 興 プロジェクトの一つに 位 置 づけられの は ︑コロナ 禍 に なってか ら でし た︒ 運を第た 熊 本 城ホールです︒ 熊 本 地 震 が 発 生し

動 不 足を 感 じていたこともあり︑ 気 分 転

分かけて歩きます︒

年目

換 も 兼ねて自 宅から 平 塚 駅 までウォーキ

時間

15

たのは ︑ 私が東 海 大 学に 赴 任してでし た︒ 東 海 大 学 には 熊 本 キャンパスと車で通 らない道には ︑ 平 塚 市のさ ま ざ

ングを 始 め ま し た︒ル ー トは そのつど 変から 数か月 後に 学 生と 教 員 支 援のため 現

ま な 施 設や 企 業 があ り ま す︒ゴールの 平

ご参加いただきました。

阿 蘇キャンパスがあり︑ 震 災では 阿 蘇キャ

地に 出 向 き ました︒そのような 背 景も 加

塚 駅 周 辺には 商 店 街もあり︑ 毎 回 異なる

4/ 13（土）、 2024 年 度の全 国 支 部 長 会 議がオンラインにて行われ、 47 都 道 府 県 支 部の支 部 長はじめ役員の方にえて約わり︑ 今 回 ︑ 熊 本 県で学 術 集 会が開 催で店でランチをとるのが楽しみになっていま

全国支部長会議報告

ンパスが 大 き な 被 害 を 受 け ました︒ 震 災きることを 大 変うれしく 思っています︒

歳 を 超 えた 男 性の一人 客す︒ 全 国チェーンの 中 華 料 理 屋に 入 店 したと きには ︑が 多いこ と に 驚 き ま し た︒﹁ 私 と 同 じ 単

身 生 活なのか？ ﹂と 想 像しつつ︑こういう2024 年度

お 店が定 年 後のひきこも り 防 止に 貢 献し日本精神科看護協会
会長ているのではないかと 感じました︒

吉川隆博（きっかわ・たかひろ）

60

1

2

49

本部と支部との連携が何より重要だとあらためて感じる一日でした。

日精看ニュース No. 774 2024/6/22

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「精神障がい者への適切なケアをおこなうための
倫理教育推進事業」を開催

令和 6 年度 診療報酬改定説明会

今年 4/ 1（月）に施行された改正精神保健福祉法は、患者への虐待

3/16（土）に大田区産業プラザ PiO（東京都大田区）
で開催された説明を防ぐため、精神障がい者の権利擁護体制の充実をはかることが大き会を皮切りに、全国 5 会場で令和６年度診療報酬改定説明会が開催さな目的といえます。そのため、障害者虐待防止の責務を担う業務従事れました。今回の診療報酬改定では、
以下の基本認識が提示されています。

者等に対する研修は、極めて重要な防止策になります。加えて、精神科看護師が専門職としての社会的な責務を果たすためにも、倫理的な看護実践のあり方を見直していく必要があります。
日精看は、今年度より「精神障がい者への適切なケアをおこなうための倫理教育推進事業」
として、全国 47 都道府県で「看護倫理指導者養成研修会」を開催しています。看護職個々の努力だけで倫理的感受性を高め、維持していくことは容易ではありません。個人の意識だ
けで自身の感受性を維持するのは難しいと認識し、看護職同士が互い

1． 物価高騰・賃金上昇、経営の状況、人材確保の必要性、患者負担・保険料負担の影響をふまえた対応

2．全世代型社会保障の実現や、医療・介護・障害福祉サービスの連携強化、新興感染症等への対応など医療を取り巻く課題への対応

3．医療 DX（デジタルトランスフォーメーション）
やイノベーションの推進等
による質の高い医療の実現

4．社会保障制度の安定性・持続可能性の確保、経済・財政との調和にサポートしあえる文化を形成していくことが求められます。
本事業における倫理教育は、倫理観を養う知識を習得するだけでなく、精神医療においては、入院患者に対する包括的支援マネジメント

日常業務のなかで倫理観をもって自身の行動や反応を認識して患者への導入推進・入退院にかかる評価・地域移行にかかる病床の編成・の支援が行える応対技術の習得

訪問看護ステーションの機能強化等に高い関心が見られました。

を目的としています。
皆様とともに、日精看という組

なお、診療報酬改定説明会の参織で一丸となって、患者への良質

加者の皆様からいただいたご質な医療サービスを提供するための問に関しては、日精 看オンライ

虐待防止対策ならびに倫理教育

ンに掲載していますので、ご確認に力を注いでいきたいと思います。

ください。

知っていますか？ 7 月 1 日は「こころの日」1988 年 7 月 1 日に施行された「精神保健法（現在は精神保健福祉法）」にちなんで、日精看では 1998 年より7 月1日を「こころの日」と位置づけました。
そして、7 月を「こころの日月間」
として、精神疾患や精神障害のある人に対する正しい理解と、すべての人にこころの健康の大切さを考えてもらうことを願い、日精看の各支部でさまざまな取り組みを行っています。
詳しくは日精看オンラインの「こころの日パンフレット」
をご覧ください。https://jpna.jp/kokoro

このロゴマークは「心」という漢字をモチーフにしていて、２人が寄り添う姿を表しています。

日精看ニュース No. 774 2024（令和 6）年 6 月22 日発行
編集：鈴木 庸、宮本恵理子 / デザイン：TAKAIYAMA inc . / 運営：コッヘル / 発行人：吉川隆博 / 発行者：一般社団法人日本精神科看護協会
日本精神科看護協会 〒 108 -0075 東京都港区港南 2-12-33 品川キャナルビル 7F
TEL 03-5796-7033 / FAX 03-5796-7034 / E-MAIL info@jpna.or.jp『日精看ニュース』偶数月22 日発行｜1 部 200 円＋税

11

日精看ニュース No. 774 2024/6/22© 日本精神科看護協会 2024｜本誌記事、写真、イラストの無断転載を禁じます「日精看オンライン」はパソコンでもスマホでもjpna.jp辻 脇 先 生 は﹁大 学 教 員 の 立 場 か ら 日 精

各地の都道府県支部で日精看の活動を盛り上げるキーパーソンが︑オンラインでつながって情報交換︒対話の一部を公開します︒

加 え て︑や は り 欠 か せ な い の が︑時 代

辻脇う︒今後は病院施設だけでなく訪問看護ステーが︑参 加 者 を い か に 呼 び 込 め る か が 大 き な 課

ションなど地域医療で働く看護者のためのテーのニーズに合った研修テーマの企画力でしょ辻脇
マも求められるはずです︒

題です︒
るモチベーションが昔と比べて下がっている後藤

根 本 的 な 問 題 と し て︑自 己 研 鑽 に 対 す状 況 は 否 め ま せ ん︒こ れ は 大 学 生 に 関 し て も

お っ し ゃ る と お り で す︒大 分 県 支 部 で

同 様 で︑中 長 期 に わ た っ て の 精 神 科 看 護 の 発

キャリアの成功イメージをもっと具体的に説だ と 思 い ま す︒自 発 的 に ス キ ル を 磨 い た 先 のすね︒講じるべき策の一つは︑﹁伝え方の工夫﹂

現実として向きあって対処することが大事で

後藤

後藤

辻脇

若 い 世 代 へ の ア プ ロ ー チ は︑将 来 の 研

いいトライアルですね︒

たので︑定例化が決まりました︒

を否定しないというルールでの進行が好評だっ

き 出 し て 共 有 す る こ と が 目 的︒お 互 い に 意 見

事例検討会﹂は︑現場で起きた事例の問題を吐み で す︒4 月 に 開 催 し た﹁問 題 解 決 を し な い

始 め た の は︑参 加 の ハ ー ド ル を 下 げ る 取 り 組

明する︑研修会の様子を文字面だけでなく写真修を盛り上げていくうえで必須だと思います︒

展のためにも対策の必要性を感じます︒

や動画のビジュアルを使うなど︑﹁楽しそう﹂と

理 想 は︑学 生 の 半 分 以 上 が 精 神 科 を 志 望 す る

同感です︒残念な事実ではありますが︑直感的に思ってもらえる発信の工夫をしたいは か か り ま す よ ね︒私 が 教 え て い る 大 学 で も

辻脇

ある意味︑
﹁ノリ﹂は大事ですよね︒特にと考えています︒

後藤

最近ようやく精神科をめざす学生が増えてき大分県支部では学生は一〇〇〇円

学 生 た ち に 見 せ る と﹁楽 し そ う で す ね﹂﹁今 度成 果 が 出 る ま で に は︑あ る 程 度 の 時 間
行 っ て み た い で す﹂と い っ た 反 応 を 得 ら れ る

みにしていました︒
辻脇

ま し た が︑ 年 ほ ど か か り ま し た か ら︒先 ほの〝二足の草鞋〟を履いていた時期が長かったろです︒

を め ざ し︑私 自 身 も 実 名 で 投 稿 を 始 め た と こです︒に 広 げ る の は 難 し い︒地 道 な 取 り 組 み が 必 要

ど後藤先生がおっしゃった﹁つながり﹂も一気

実 際︑学 術 集 会 の 様 子 を 写 真 で 撮 っ ては 今 年3 月 ま で2 年 間︑埼 玉 県 支 部 の 教 育 委んですよ︒大分県支部もSNS での発信強化

こ ち ら こ そ よ ろ し く お 願 い し ま す︒私員長を務めました︒ 代から﹁臨床﹂と﹁教育﹂こ と も あ り︑精 神 科 看 護 の 教 育 を 現 場 の 課 題

後藤

身も県内のさまざまな施設の看護師さんとの後藤

最 近 の 学 生 は 大 勢 の 飲 み 会 よ り も︑気 心 の 知

もらう仕掛けづくりが重要ですね︒ちなみに︑まずは﹁ここに自分も行ってみたい﹂と思ってら 楽 し く 交 流 し て い る 様 子 も 発 信 す る な ど︑

後藤 ありがとうございました︒

ぜひまた直接お会いしてお話ししましょう︒

辻脇

ます︒

うして﹁つながり﹂は広がっていくのだと思いその1 人がもう1 人を連れてきてくれる︒そそうですね︒1人を大切にすることで︑

辻脇

つ な が り が で き ま し た︒精 神 科 看 護 者 の ネ ッ

れた少人数での集まりを好む傾向があります

学術集会や研修会そのものの様子だけで な く︑そ の 土 地 の 美 味 し い も の を 食 べ な がト ワ ー ク が 広 が る と︑互 い の 取 り 組 み や 苦 労から︑写真の選定にも気を使ったほうがいい︒ています︒

な ど が 共 有 で き︑精 神 科 医 療 の 質 の 向 上 に も後藤 さすが︑よく観察されていますね︒

研 修 会 の 運 営 に 携 わ っ た こ と で︑私 自

関 係 す る の で は な い で し ょ う か︒ぜ ひ 若 い 世

そ う で す ね︒私 も 勉 強 に な り ま し た︒

代にも積極的に参加してほしいと思うのです12

日精看ニュース No. 774 2024/6/22

On lin e Cro s s ta lk vol.4

員長を務めている。

都 道 府 県の支 部が大分県支部 × 北海道支部

つながる ︑ 対 話するは、2022 年度より大分県支部教育委

く ら い の 変 化を 起こ す こ と で す︒日精看が学度に埼玉県支部教育委員長を務めた。

辻脇

護師教育課程に携わり、2021 〜 22 年
インに研究活動を行っている。日精看で生向けに精神科看護の魅力を解説する動画

は、2006 年〜 2014 年に精神科認定看今の若い世代は写真や動画でコミュニケーショ

か、自殺対策とアディクション看護をメをつくって全国の大学に提供すると効果的より現職。精神看護に関する教育のほでは？

も携わる。2017 年より現職。日精看にンをとる文化の中で暮らしているので︑日精看増厚生病院に勤める傍ら、大学教育に
大学院博士課程を修了し、2024 年 4月

で 研 修 会 に 参 加 で き る 仕 組 み に し て い ま す︒

女子医科大学病院に入職。その後、成の研修会の告知の仕方も新しいアプローチをの助手、助教を経て、2023 年に同大学

後藤

看護師資格を取得し、1985 年に東京
県立看護科学大学精神看護学研究室

まだ十分な成果は出ていませんが⁝⁝︒

北海道出身。透析技師として働いた後、どんどん取り入れていくといいかもしれない

東都大学ヒューマンケア
学部 看護学科教授ですね︒

辻脇邦彦 さん
大分県立看護科学大学
精神看護学研究室講師

看 の 支 部 運 営 に 携 わ る﹂と い う ご 経 験 を さ れ

埼玉県支部前教育委員長

後藤成人 さんた 大 先 輩 で す︒今 日︑お 話 し で き る の を 楽 し大分県支部教育委員長に合ったものにしたいという気持ちを強くもっ10

支部クロストークテーマ

大分県出身。2008 年に大分大学医学部附属病院精神科病棟に入職。大分2047vol. 4

大学教員の視点で考える
支部研修会に若手の参加者を増やすには？