【乗組員の健康管理サーキュラー】− 昭和６３年第６号 −前回に引き続いて、航空身体検査の聴力に関する解説を進めていくことにします。今回は、日常の健康管理の観点から、特にコックピット内騒音の実態、聴力低下の原因等をテーマとしていきます。
パイロットの方々にとって、日常の健康管理という観点から最も関心の高い問
題は、（１）操縦業務を続けていくと聴力が低下するのか？
（２）聴力低下を防止する方策はあるのか、又低下した場合に回復させる方法があるのか？の２点ではないでしょうか。これらに答えることを前提に解説を進めていくことにします。

コックピット内騒音はどの程度か？
少し専門的になりますが、図１に B-767 の巡航状態におけるコックピット内騒音の測定データを示します。
コックピット内の騒音も、いろんな周波数成分を持った複合騒音になっています。ここで注目しておきたいことは、周波数が０（ゼロ）付近から５００Hz程度までの低周波数成分がかなり大きいことです。これは、エンジンの振動や飛行によって生じる空力振動がコックピットの壁や床にまで伝わり、この結果低周波の音を発生させているためです。このような低周波の音（約５０Hz 以下の音は超低周波音とも呼ばれる）がパイロットの聴力低下に及ぼす影響については、現在いろんな角度からの研究が進められています。
さて、図１を見ただけでは、コックピット内の騒音が大きいのか小さいのか専門家でなければなかなか判断できません。そこで、この騒音の量をデシベル（A）で表示してみると約７５dB(A)となります。これは、比較的静かであるとされている B-767 の巡航状態での値ですが、その他の機種（エアライン機）の各種運航状態においても、概ね８０dB(A)程度かそれ以下であるというのが通説になっています。
次に乗員の方々が管制官との交信等に使用しているレシーバからの音について調べてみましょう。レシーバからの音量は調節可能になっていますので、人によってその大きさは異なっていますが、ある調査結果によれば、時間平均値
Leq で９３dB(A)程度、最大瞬間値で１３０dB(A)程度であったと報告されています。これは、コックピット内騒音が約８０dB(A)であることから、これよりも１０dB(A)以上大きな音でないと識別できないとされている通説とよくつじつまがあっています。
勿論レシーバによる遮蔽効果がありますから、コックピット内騒音が約８０dB(A)だとして暗騒音はこれ以下になっているはずですが、実際には、レシーバの装着具合の善し悪しもあり、それ程大きな遮蔽効果は期待できないのかもしれません。いずれにしても、コックピット内騒音に比べると大きな音ですから、それだけ影響があると考えられます。
この他にコックピット内で発生する音としては、ビーコン音等の各種警報音がありますが、それ程大きなレベルでもなく又継続時間も通常は短いため、特に問題にはならないと考えられます。

コックピット内騒音と聴力低下の関係は？
人間の耳の特性として、耳に入ってくる音の大きさに感度をあわせる性質がありあす。例えば、ガード下や航空機の直近で可成り大きな音を耳にすると、その後暫くは小さな音が聞こえなくなる経験を皆さんがもっておられるはずです。これは、人間の耳が大きな音に感度を合わせてしまった結果、小さい音に反応しなくなってしまったからです。しかし、静かな環境に戻れば、人間の感度ももとに戻り小さな音でも聞こえるようになります。このような現象をTTS(Temporaly Threshold Shift：一過性域値変動)と呼んでいます。大きな音に曝されている時間が長くなると、TTS のような復元性が次第になくなり、恒常的に大きな音しか聞こえない状態に変わります。これが、騒音性難聴と呼ばれる聴力低下です。
このような騒音性難聴を防止するため、米国の職業安全衛生庁(OccupationalSafety and Health Administration)が許容基準を策定しています。これは、表１に示すように音の大きさ(dB(A))に対する許容時間が規定されています。

表１dB(A)

分

時間

dB(A)

分

時間

80
81828384858687888990919293949596979899
100
101102103
104
105

1920
1674
1458
1266
1104
960
834
726
636552480420372318275
240
210
180
156
138
120
102
90
84
78
60

32
27.9
24.3
21.1
18.4
16.0
13.9
12.1
10.6
9.2
8.0
7.0
6.2
5.3
4.6
4.0
3.5
3.0
2.6
2.3
2.0
1.7
1.5
1.4
1.3
1.0

106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130

52
46
40
34
30
26
23
20
17
15
13
11
10
8
8
7
6
5
4
4
3
3
3
2
2.87
.76
.66
.57
.50
.44.38.33.29.25.22.19.16.14.125.110.095.082.072
.063
.054
.047
.041
.036.031

乗員の方々がコックピットで経験する音を、本表を使って評価してみましょう。
コックピット内騒音は概ね８０dB(A)程度ですから、連続して３２時間までは支障なしということになります。しかし、レシーバの音は Leq で約９３dB(A)ですから連続５．３時間が許容値、同じく最大瞬間値約１３０dB(A)に対しては連続２分間が許容値となります。これらを飛行時間との関係で推論すると、コック
ピット内騒音による難聴の発生は殆どないと思われますが、レシーバの音については、影響がでてくる可能性は充分に考えられます。勿論個人差もありますから一概に述べる訳にはいきませんが、充分注意をする必要があります。

聴力低下の防止策

騒音性難聴の一般的特徴は、4,000Hz 付近から聴力障害が起こってくることです。オージオグラムで見ると、4,000Hz の部分が谷のように落ち始め、これが進行すると谷の幅が広く深くなってきて、広い周波数域において聴力が低下してきます。4,000Hz の音は、ピアノの鍵盤の C の５とほぼ同じ高さの音であり、これから騒音難聴の場合を C5dip 型とも呼んでいます。
また航空機乗員を対象としてある調査結果によれば、聴力障害のなかで最も高い頻度で発生しているのが、Highcut 型であるとされています。これは、８kHz の可成り高音域での単独低下を含めて、高音域より漸次低い周波数域に障害の波及するタイプのものです。
このような C5dip 型あるいは Highcut 型の兆候が現れたら要注意です。直ちに、専門医に診てもらうことが大切です。
しかしながら騒音性難聴は、TTS のように一過性の場合を除き、一度かかってしまうと絶対に治らないとされています。従って、予防しかない訳です。予防と言っても大きな音をなるべく聞かないようにするしかない訳ですが、なかなか言うは易し、行い難しという面があるかもしれません。具体的な防止対策と言っても決定的なものはない訳ですが、敢えて述べるとすると、（１）日常生活においては、テレビやステレオの音量を可能な限り小さくする等、静かな環境の設定に努める。操縦業務においては、レシーバの装着及び音量に留意する。具体的には（２）通常のベッドセットの片側レシーバ及びベッドホーンタイプの両側レシーバを問わず、可能な限り耳にピッタリつけ音量を絞る。
（３）両側レシーバを使用している場合は、交信時可能な限り両耳に入れて使用する。
特に（２）については、いくつかの理由で効果が大きいと考えられます。先ず、耳にピッタリつけることにより、周囲の暗騒音を遮蔽する効果が期待でき、これにより音量を小さくしても聞き取ることが可能となります。第２に、レシーバの特性上の問題があります。通常のトーンチューブ型のヘッドセットの場
合には、耳とレシーバの間に隙間があると、２５０Hz あたりの低音域の音が外に漏れ出てしまい母音が聞こえずらくなります。難聴気味のパイロットの方々のなかには、レシーバの耳に差し込む部分（イアチップ）を自分の耳の穴に合うように改良する等、工夫をされている方もいるようです。また、市販のヘッドセットのなかには、ビニール製のトーンチューブの先に、耳の穴の形をしたイアチップがついているものがあり、ピッタリした装着が可能となっています。
装着感や疲労感の理由からピッタリした装着を好まない方も多いようですが、兎に角、心掛けが重要かと思います。

また（３）については、同じ大きさの音でも両耳で聞いた方が言葉に対する理解力が高いとされています。従って、両耳を使った方が小さい音でも聞き取ることが可能となります。
なお、不幸にも一度聴力が低下すると、以前にも増して音量を大きくしがちで、これにより更に聴力が低下するという悪循環に陥りやすくなります。更に悪化しないように努力する必要があります。
前号のサーキュラーでも述べましたが、聴力の低下した人に対しては、語音聴力検査というものを実施して航空局の判断を仰ぐことになっています。これは、人間の聴覚機能は、耳のセンサー機能と脳の識別・判断機能から構成されているため、センサー機能のある程度の低下は、識別・判断機能により補うことができるとの考え方に基づいています。すなわち、過去に蓄積された経験、技術といったものが、識別・判断機能を向上させ、全体としてある程度の聴覚機能を保持できるというものです。しかしながら、基本的には耳で正確に情報を聴取することが大切であり、自分の判断・識別機能を過信すると、先走って物事を判断してしまう早とちりのおそれもあります。これらの観点から、審査会の判断もある一定レベルまでの聴力低下について合格とされているようです。

おわりに前回に引き続いて、聴力に関する解説を行いました。冒頭に提起した問題に対して解答することを念頭に解説を進めてきましたが、舌足らずの記述があったかもしれません。特に、騒音性難聴以外の難聴については殆ど触れていません。老人性難聴、突発性難聴、航空性中耳炎やメニエル病等耳自体の病気に伴う難聴等に関する解説は、別の機会に譲りたいと思います。皆さんの御意見、御感想をお待ちしています。