岩獣会報 (Iwate Vet.), Vol. 38 (№ 1), 10−12 (2012).

原著

脳室の高度拡張を伴う脈絡叢炎がみられたグレーサー病の病理熊谷要芳浩, 大山貴行, 井戸徳子, 千葉伸

約

離乳後に遊泳運動などの神経症状を呈した豚３例について病性鑑定を実施した. 剖検では, 顕著な脳室拡張(１例), 心外膜炎 (３例) および関節炎 (１例) がみられ, 病理組織学的に３例に共通して脈絡叢炎が認められた. 細菌学的検索では, ２例の関節液および脳より Haemophilus parasuis が分離された. 以上の検索結果
より, 本病をグレーサー病と診断した. とくに, 顕著な脳室拡張を伴った１例では, 変性した脈絡叢および器質化を伴う炎症巣の第四脳室内腔への突出, 脳室上衣下の水腫および大脳髄質の著しい萎縮が認められたことから, 脈絡叢炎が脳脊髄液の循環を阻害し, または流路を閉塞することによって脳室拡張を引き起こした稀有な症例と考えられた.
キーワード：グレーサー病, Haemophilus parasuis , 脈絡叢炎, 豚緒

言

細菌学的検査：剖検時に得た全頭の主要５臓器 (肝豚の上部気道に常在する Haemophilus parasuis は,臓, 脾臓, 腎臓, 心臓, 肺), 大脳および関節液を好ときに病原性を発現して, グレーサー病, 敗血症, 急気, 嫌気および炭酸ガス下で37℃48時間培養した. 好性筋炎 (masseter muscle), 呼吸器病などの様々な気培養に５％羊血液加寒天培地およびDHL寒天培地

病態を引き起こす [1]. なかでもグレーサー病は子豚を用いた. 嫌気培養には５％卵黄加GAM寒天培地,の死亡にしばしば関与し [2, 3], 農場に大きな経済

炭酸ガス培養にはチョコレート寒天培地を用い, 各々的損失をもたらす [4].

ガスパック法を採用した. 分離された Haemophilus

グレーサー病で観察される急性病変は全身の漿膜おparasuis について, 加熱抽出抗原 (121℃, ２時間)

よび髄膜の線維素化膿性炎により特徴づけられるがを用いた寒天ゲル内沈降反応 [6] により血清型を同[5], 慢性病変は十分に検討されていない.

定した.

今回, 神経症状を呈して急性〜慢性病変が観察され血液生化学的検査：剖検時に血液が得られた２頭たグレーサー病3例について, 病理学的および細菌学( Nos. ２ , ３ ) に つ い て , 動 物 用 自 動 血 球 計 数 器的検査を行ったので, その成績を述べる.

(MEK-5153, 日本光電) により白血球数, 屈折法により血清タンパク濃度およびセルロースアセテート膜電材料および方法

気泳動法により血清タンパク分画を測定した.

前駆症状を示さなかった死亡豚 (No.１), 起立不能成を示した虚弱豚 (No.２) および遊泳運動を示した虚績弱豚 (No.３) の計３例について病性鑑定を実施した.

発生状況：繁殖母豚900頭規模の一貫経営農場にお病理学的検査：全身諸組織から得た検査材料を10％いて, 60日齢前後に遊泳運動や起立不能の神経症状を緩衝ホルマリン液で固定し, 常法に従いヘマトキシリ呈し, 子豚が死亡する例が散見された. 病性鑑定豚のン・エオジン染色標本を作製した. 併せて, 病変部の臨床症状は次のとおりであった. No.１：豚胸膜肺炎,各組織はアザンならびにグラム染色も施した.

マイコプラズマワクチンを接種後, 21日齢離乳, 42日

岩手支会, 岩手県中央家畜保健衛生所病性鑑定課― 10 ―

齢時に下痢予防のためリンコマイシンを飼料添加され,同部は炎症細胞の浸潤とアザン染色で青染される線維

44日齢時に前駆症状なく死亡した. No.２：11日齢時

組織により構成され (図３), 縁取るように増殖したに起立困難に陥り, セフチオフルナトリウム (エクセ上衣細胞が島状から柵状に配列していた. 線維化したネル) で治療するも, 起立不能となり, 42日齢時に剖部分は, 脳室の周囲には, アストロサイトの腫大と増検に供した. No.３：43日齢時に下痢を呈し, 54日齢生を伴う神経網の粗しょう化がみられた. 加えて, 側時からアンピシリンによる治療を行ったものの, 遊泳脳室は著しく拡張し, 前頭葉から後頭葉にかけて髄質運動を示したため, 95日齢時に剖検に供した.

は圧迫萎縮していた.

病理学的検査成績：剖検時, ３例に共通して心外膜の混濁が認められた. No.１は髄膜のうっ血と混濁,No.２で, 関節液の増量と混濁, No.３では, 前頭葉から後頭葉まで両側性に脳室の著しい拡張が認められた(図１). 暗赤色結節 (４×４×２㎜) が中脳水道と第四脳室に突出し, 脳室腔を狭窄していた.

図３

No.３ 第四脳室の炎症巣, HE染色
挿入図：同部位のアザン染色

その他, No.１およびNo.３では心外膜に線維素が析出し, No.２では好中球およびリンパ球の浸潤がみられた (図４左). また, No.２の関節腔に多数の炎症細
図１

No.３

脳室の高度拡張胞の浸潤と線維素の析出が認められた (図４右).

組織学的に３例に共通して脈絡叢炎が観察され, 髄膜炎ないし脳室病変を伴っていた. 脈絡叢病変は血管周囲のリンパ球浸潤, 上衣細胞の変性・剥離により構成されていた.
No.１では髄膜病変が重度で, うっ血, 出血ならびに好中球およびリンパ球の浸潤により髄膜が著しく肥厚していた. No.３では脳室病変が顕著であり, 第四脳室腔内は細胞退廃物で満たされ, 橋から内腔に向けて出血・水腫を伴った炎症巣が突出していた (図２).

図４ No.２, HE染色
左：化膿性心外膜炎, 右：線維素化膿性関節炎
細菌学的検査成績：No.１の脳とNo.２の関節液から

Haemophilus parasuis が分離された. 分離株は, ２株とも抗13型血清との反応において明瞭な沈降線が確認され, 血清型を13型と同定した.
血液生化学的検査成績：No.１では白血球数および-グロブリン濃度の軽度増加がみられた. No.２では,
図２

No.３

間脳のルーペ拡大像, HE染色出血・水腫を伴った炎症巣 (矢印) が突出

白血球数は低下し,および-グロブリン濃度の増加とA／G比の低下が観察された (表１).
― 11 ―

表１

血液生化学的検査成績

単位

No.２

No.３

白血球数×10３／

29 (11〜22)

6.9 (11〜22)TPｇ／

4.8 (4.8)

7.0 (5.6〜6.4)

Alb

ｇ／

2.4 (2.7)

2.8 (3.1〜3.9)-Glbｇ／

1.3 (1.1)

1.9 (0.9〜1.2)-Glbｇ／

0.8 (0.7)

1.1 (0.6〜0.9)-Glbｇ／0.3 (0.3)

1.3 (0.5〜0.8)

1.0 (1.2)

0.7 (1.1〜1.7)

A／G比(正常値)

考察

sows, J Swine Health Production, 2, 1 (1994)

起立不能・遊泳運動等の神経症状を呈した子豚３例[２] Amano H, Shibata M, Kajio N, Morozumi T：の病理学的検査により, 線維素性ないし化膿性心外Pathologic observations of pigs intranasally膜炎, 関節炎および髄膜炎が観察され, 病変部からinoculated with serovar 1, 4 and 5 ofHaemophilus parasuis 血清型13型が分離された. 以上

Haemophilus parasuis using immunoperoxidaseから, ３例をグレーサー病と診断した.

method, J Vet Med Sci, 56, 639-644 (1994)

グレーサー病の病変は, 漿液線維素性ないし線維素[３] 平澤博一, 佐藤良彦, 太田俊明ほか：豚の化膿性の胸膜炎, 心外膜炎, 腹膜炎, 髄膜炎および関Haemophilus parasuis 感染症の１例, 日獣会節炎により特徴づけられる [5]. ３例の病変分布および組織学的特徴は, 既報の自然感染例 [7] や実験感

R, Kucerova Z： Haemophilus parasuis and染例 [2, 8] のそれらに一致していた.
病期による区分について, Nos.１〜２は経過が短かっ
たこと,誌, 38, 802-805 (1985)[４] Nedbalcova K, Staran P, Jaglic Z, Ondriasova-グロブリン濃度の軽度上昇 (No.２) およglasser's disease in pigs ： a review, Vet.
Med, 51, 168-179 (2006)

び線維素化膿性炎が心外膜・髄膜に観察されたことか[５] Rapp-Gabrielson VJ, Oliveira SR, Pijoan C：

ら急性〜亜急性経過であることが示唆された. No.３

Disease of Swine, Straw BE et al. eds, 9thについてはA／G比の低下を伴う-グロブリン濃度のed, 681-690, Blackwell Publishing, Iowa (2006)

上昇および第四脳室周囲に線維増生を伴う炎症反応が[ ６ ] Morozumi T, Nicolet J ： Some antigenic
properties of Haemophilus parasuis and a

観察されたことから慢性経過が示唆された.
とくに,No.３では脳室拡張が観察されたが, 同様の病変を形成する疾病として閉塞性水頭症が挙げられる.
本症は先天奇形, 炎症性疾患, 腫瘍等による脳室系のproposal for serological classification, J ClinMicrobiol 23, 1022-1025 (1986)[７] 天野弘, 梶尾規一, 土屋守ほか：SPF豚に閉塞・狭窄により脳脊髄液の通過が障害され, 脳内におけるグレーサー病の発生例, 日獣会誌, 46,同液が貯留することにより脳室が拡張する病態である

99-102 (1993)[9]. No.３では, 脈絡叢炎および脳室上衣炎から派生[８] Segales J, Domingo M, Solano GI, Pijoan C：

した第四脳室に突出する炎症巣が脳脊髄液の循環を障Immunohistochemical detection of Haemophilus

害し (一部は流路を閉塞し), うっ滞した脳脊髄液がparasuis serovar 5 in formalin-fixed, paraffin-

大脳髄質を圧迫しながら脳室を拡張したと推察された.

embedded tissues of experimentally infected

グレーサー病の脈絡叢炎および水頭症に関する報告swine, J Vet Diagn Invest, 9, 237-243 (1997)

はみあたらず, 本事例で分離された血清型13型はSPF[９] Summers BA, Cummings JF, de Lahunta A：

を用いた感染実験で強い病原性が確認されていること

Veterinary Neuropathology, Summers BA etから [10], 今後, 分離菌の病原性と脈絡叢・脳室病

al. eds, 75-77, Mosby, St. Louis, MO (1995)

変との関連について更なる調査が必要と考えられた.

[10] Kielstein P, Rapp-Gabrielson VJ：Designationof 15 serovars of Haemophilus parasuis on

引用文献

the basis of immunodiffusion using heat-stable[ １ ] Hoefling DC ： Acute myositis associatedantigen extracts, J Clin Microbiol, 30, 862-with Haemophilus parasuis in primary SPF

865 (1992)― 12 ―