野村病院だより野村病院だより「くすの木」は、管理栄養士による「ヘルシーレシピ」や病院スタッフの紹介など野村病院や健康に関する情報満載の季刊誌です。

ＣＯＮＴＥＮＴＳ
教 えてドクター！気 になる 病 気

がん の は なし

いき いきヘ ルシーレシピ

いちご のバ バロア
教 えてあ な たはどん な人？
ちょこっと 豆 知 識

エイプリルフール

64

外来 診 療 担 当 医 一覧

Vol .

外来 診 療 のご 案 内

2014.04

ぎおんに春がきた
この作品は、春が訪れる情景を形にしようということで、桜が咲く時期に合わせて、皆さんで作成をし作品た力作です。たんぽぽは折り紙で、桜は花紙を使って花の鮮やかさを表現しました。可愛い小学生の様子は、貼り絵で温かみのある仕上がりとなりました。
ひ孫さんの姿に重ね合わせながら作られた、微笑ましい作品となりましたね。
（ぎおん佐々木）教えてドクター

気になる病気がんのはなし現在、日本人の死因の第１位は「がん」です。統計学的に２人に1人は「がん」を患い、３人に１人は「がん」で亡くなっています。「がん」という病気は身近にある病気なのです。
今回は、「がん」について少し勉強してみましょう。
さて、新聞でも時々、「がん」と「癌」が使い分けてありますが、皆さんはその違いを知っておられますか？「がん」は悪性腫瘍の総称で、造血器由来のものや骨や筋肉由来の悪性腫瘍を含め、「癌」は上皮性の悪性腫瘍として使われています。上皮性とは、表（体表）に繋がっている全ての部分と考えて下さい。皮膚はもちろん口や肛門に繋がっている部分は、食道、胃、肝臓、肺などほぼ全ての臓器が含まれることになり、これらから発生する悪性腫瘍を言います。
次に、「がん」の特徴ですが、１. 勝手に増え続け、止まらない（自律性増殖）。２. 周囲組織に噛みついて（浸潤）、身体のあちこちに飛び火（転移）をする。３.
がん組織は、他の正常組織が摂取しようとする栄養をどんどん取ってしまい、身体が衰弱する（悪液質）。などがあります。がんは進行すると、以上のような特徴を持つ病気ですから、非常に怖い病気と言えます。
現代の医療では、進行した「がん」を完全に治すことは出来ません。早期に発見できれば、治すことは可能です。つまり、早期発見、早期治療が「がん」の治療には大切ですが、「がん」にかからないために、食生活や禁煙も大切です。現在、生きている私たちが、全くがんにかからないようにすることは無理としても、ある程度は防ぐことができます。食生活と発がんは密接に関わっており、食生活の改善で約30%、禁煙をすることでさらに30%予防でき、計60%「がん」による死亡を予防できると考えられています。
がんを防ぐための12 ヶ条を紹介して終わります。

がんを防ぐための12ヶ条

食道塩分
アルコール
肥満
運動
：リスクを上昇（ほぼ確実）：リスクを上昇：リスクを上昇（示唆的）

さまざまながんの原因の中でも、予防可能な単一の喫煙の影響部位

関連の 期間・本数など
有無 による影響

口腔◎+お酒との組み合わせでさらにリスクが高くなる。 ○◎+組織型別（扁平上皮がん）に検討しても関連が認められる。

鼻咽頭

○+

EBウイルスの影響は考慮されていないが、それだけでは喫煙者での高リスクは説明できない。 ○中咽頭と下咽頭

◎+食道

◎

+胃

◎

+

お酒やピロリ菌の影響を除いても、喫煙の影響がある。 ○肝炎ウイルスの影響を除いても、喫煙の影響がある。 ○

肝臓

◎+

膵臓

◎

+喉頭

◎+

○+がんの組織型別（扁平上皮がん、小細胞がん、腺がん、大細胞がん）に検討してもそれぞれ関連が認められる。 ○

前立腺

＊

尿路

◎

⑧焦げた部分はさける ̶突然変異を引き起こします̶⑨カビの生えた物に注意 ̶食べる前にチェックして̶⑩日光に当たりすぎない ̶太陽はいたずら者です̶⑪適度にスポーツをする ̶いい汗、流しましょう̶
⑫身体を清潔に ̶さわやかな気分で̶

喫煙者での高リスクについて、他の要因の影響を否定できない。

大腸＊（結腸、直腸）̶おいしい物も適量に̶̶胃や食道をいたわって̶

○
組織型別（腺がん、扁平上皮がん）に検討しても関連が認められる。
お酒との組み合わせでさらにリスクが高くなる（扁平上皮がん）ー̶緑黄色野菜をたっぷりと̶

その他（組織型別など）

禁煙の効果

鼻腔と副鼻腔

子宮体部⑦塩辛い物は少なめに、あまり熱い物は冷ましてから： リスクを低下（ほぼ確実）：リスクを低下： リスクを低下（示唆的）要因としては最大
喫煙とがん がん全体の30%、特に肺がんの90%近くは喫煙が原因

̶ワンパターンではありませんか？̶

⑥食べ物から適量のビタミンと繊維質の物を多くとる

乳房 前立腺繊維質◎

̶特に、新しく吸いはじめない̶

肺飽和脂肪酸/動物性脂肪ー④お酒はほどほどに ̶健康的に楽しみましょう̶⑤たばこは吸わないように

大腸 肝臓 膵臓果物

子宮頚部

③食べ過ぎを避け、脂肪はひかえめに

胃獣肉類

女性乳房

②毎日、変化のある食生活を秀樹野菜◎

̶いろどり豊かな食卓にして̶井上

部位別にみたがんと食生活との関連

肺①バランスのとれた栄養をとる

院長

◎

白血病

（骨髄性）

その他

＊

お酒の影響を除いても、喫煙の影響がある。 ○喫煙者でのリスク上昇が、他の要因の影響で説明ができる。
+

パピローマウイルスの影響を除いても、喫煙の影響がある。
喫煙者でのリスク上昇は、他の要因の影響でも説明ができる。また、閉経後女性では喫煙する人の方がリスクが低い傾向がある。
喫煙者での高リスクについて、他の要因の影響を否定できない。

+

移行上皮がんだけでなく、腎細胞がんでも関連がある。 ○+リンパ性白血病やリンパ腫については、研究報告が少なく，結果も一致していない。

関連の有無◎：因果関係がある○：リスク上昇と関係がある

研究報告が少なく、結果も一致していない。

＊：関連があると判断できない-：関連がない

期間・本数などによる影響+：期間が長い、本数が多いほどリスクが高い
禁煙の効果○：禁煙によりリスクが低くなる効果がある-：禁煙後もリスクが高いままである

喫煙と関連のあるがんについては、喫煙年数が長いほど、１日の喫煙本数が多いほど、また、喫煙開始年齢が若いほど、がんの危険性が高くなる。

いき いきヘルシーレシピ

いちごのババロア〈材料（６個分）〉

１個分：76kcal 脂質3.4g たんぱく質3.8g 食塩0g

●いちご・・・・・・ 中10個

●牛乳 ・・・・・・・ 200g
（カップ１）● 砂糖 ・・・・・・・ 大さじ１

●粉ゼラチン・・ ５g●卵黄 ・・・・・・・ １個●ハチミツ ・・・・ 30g（大さじ１と１/２）●プレーンヨーグルト・・・150g（水切りで）〈下準備〉★ざるの上にキッチンペーパーをひき、ヨーグルトを水切りしておく。
★粉ゼラチンは大さじ２のお湯でふやかしておく。

〈作り方〉①いちごは縦５等分に切り、器の側面や底面にはりつけておく。
②卵黄と砂糖を白っぽくなるまですり混ぜる。
③牛乳を加え、沸騰させないように弱火で加熱する。
④ゼラチン、ハチミツ、ヨーグルトを加え、よく混ぜる。
⑤器に注ぎ、冷やし固めたら完成。

生クリームの 代 わりにヨーグルトを使い、さっぱりと仕上げました。器をお湯で温めると皿に出しやすくなります。
★いちごはビタミンCが豊富。中14〜15個で１日の必要量をとる事ができます。

管理栄養士

梶本智美

教 えて

あなたはどんな人？

『趣味的に』していること

内科部長

前沖 智子

ふだんおしりの重い私ですが、気持ちがノッてる時などに、自分に種をまいてみます。
研修会や習い事の申し込みをしてみたり、お誘いにのってみたり。芽が出る出ないとかは、ちっとも考えない。思えば、10年前介護や癒しに関心を持ち修得したケアマネやアロマの資格もそのままお蔵入りです。が、その時の出会いが今もいきてると感じることがあります。細々と続けているヴァイオリン、まさかのお習字、お料理やパン教室も、今から10年後の自分に、小さな楽しみを感じています。
この春、子供たちのことがひと段落したら、新たな種をまいてみようかな。4年後に計画中の『○○』に向けて。
みなさんも、春の陽気につられて、なにか『楽しみの種』をまいてみましょうよ。

ちょこっと豆知識
皆さん４月1日は何の日かご存知ですか？「エイプリルフール」ですよね。エイプリルフールとは毎年４月1日には嘘をついても良いという風習ですが（それも正午までだとか？）日本には大正時代にこの風習がすでに伝わっていたとか・・・しかしこの「エイプリルフール」の起源は全く不明で、いずれも仮説の域を出ないのですが、１番有力とされるのがその昔、ヨーロッパでは３月25日を新年とし、４月１日まで春の祭りを開催していました。しかし1564年フランスのシャルル９世が１月1日を新年とする暦を採用した為これに反発した人々が４月１日を「嘘の新年」とし、馬鹿騒ぎのお祭りをしていました。それに怒ったシャルル９世が「嘘の新年」を祝っていた人々を逮捕し処刑してしまいました。その中にはまだ幼い子供も含まれており、フランスの人々は非常にショックを受けました。そして、フランスの王に対する抗議の為と、この悲しい出来事を忘れない為にその後も４月１日には盛大な「嘘の新年」のお祭りが繰り広げられそれが今日の「エイプリルフール」の始まりとされています。確
かな事はわかっていませんが、どちらにしても悪意を持った悪い嘘はいただけませんね。出来れば嘘だとわかっても、笑って話せる楽しい嘘であるようにしたいものですね。

外来科 目

時 間
午前
内 科
午後
午前
内科・循環器科
午後
午前
外 科
午後
午前
乳 腺
午後
午前
整形外科
午後
午前
皮膚科
午後

診

療

月
越智
越智
大上

担

当医一覧

火水木金
土
盛 生 （担当医）前沖・三木
菅 （担当医）盛生
影本
東岸 本 大上大上
大上井上
伊 藤 井上伊藤井上伊藤伊藤菅野
前沖菅野
前沖菅野
前沖菅野
増田
藤岡原田古田藤岡野村洋子 野村洋子
野村洋子 安 永
野村洋子 野村洋子

井上前沖菅野中前川西

森野

神経内科パーキンソン専門外来 午 前
脳神経外科

午後

外 来の診

療

（第2・4・5）

広島大学

ご案〒731-0138 広島県広島市安佐南区祇園2丁目42-14
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デイサービスセンターぎおん

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内●内科（消化器・循環器・呼吸器・内分泌・神経・内視鏡）●外科（消化器・肛門・乳腺・呼吸器）●リハビリテーション科 ●皮膚科
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受 付

富永

（16：00まで）

54

餃子の王将