Virtualization

CASE STUDY

武田病院グループ
電子カルテの導入によりグループ全体での医療サービスレベルの向上へ
仮想技術を活かした一元管理で、少人数での効率的な運用管理の実現
健診・医療・介護をどの施設でも、同じ患者をシームレスに診るためのIT基盤を構築▶ 導入の背景▶ 導入の理由▶ 導入の成果□ 健診・医療・介護とグループ内で散在□ グループ内での転院なども可能にする□ グループ内での患者情報のスムーズな連携していた患者データの一元管理

共通の電子カルテの導入□ ITリソースの最適化による運用コストの削減□ システムの運用管理にかかるコスト削減□ 医事会計システムの耐障害性の向上□ 医療サービスレベル向上に向けた基盤構築□ 仮想化によるシステムの集中管理□ 最適なサイジングによる導入費用の削減□ ビッグデータ活用の開始

京都にある武田病院グループは、1961年7月に、夜間診療機関として武田病院を開業しました。現在は、基幹病院 康生会 武田病院・医仁会
武田総合病院を中心に、患者さんによりよい医療を受けていただけるよう、患者さんとの「信頼と意思疎通」を原点に、予防・健診、急性期から慢 性 期、そして介護・福 祉と継ぎ目のない医療・介護サービスをトータルで提供しています。
グループ全体の医療サービスレベルの均一化と向上と同時に、運用管理の負担軽減とコスト削減を目指し、電子カルテの導入とサーバー仮想統合に踏み切りました。

武田病 院グループ
創所

在員

患者のカルテ／医事のグループ共通基盤で医療サービスの均一化

立 ：1961年7月

武田病院グループは、基幹病院である康生会武田病院・医仁会武田総合病院を中心に、京都府下に9つ

地 ：京都市下京区塩小路西洞院東入の病院（うち5病院が救急指定病院）と診療所などの医療関連施設、人間ドックや定期健診など、幅広い

東塩小路町841-5
職

武田病院グループ本部
情報システム部 次長
大槻 俊知 氏数 ：約3,500人（常勤換算グループ合計）

許可病床数 ：1,648
事 業 内 容 ：京都市内を中心として多数の医療・福祉施設を展開する病院グループ

角度から健康をサポートする健診センター・健康管理センターと、施設から在宅まで高齢者のあらゆるニーズに対応する介護・福祉施設で構成される。
一貫した医療・介護サービスを提供する武田病院グループでは、グループの規模が拡大するに伴い、患者の病歴等のカルテ情報を医療スタッフどうしで共有・閲覧できれば患者の満足につながる、ひいてはよりきめ細かい医療サービスを提供する必要があると考え、グループ内の比較的小規模な病院・クリニックにおいてもカルテの電子化に舵を切った。

医療法人 康生会武田病院と医療法人医仁会武田武田病院グループでは、これまで各病院・クリニックが個々に患者のカルテを管理していた。電子カルテ

総合病院の2病院を中核に、9つの病院がある。5を導入している病院もあれば、従来の紙カルテを使用している病院までさまざまだ。しかし、これらカル施設が救急告示病院として指定されており、24時テ情報をデータ化して一カ所に集約して管理することで、グループ内の医療連携が可能になると考えた。

間365日救急受け入れ態勢を整え緊急手術にも迅

武田病院グループで基盤システムを担当している、情報システム部次長の大槻俊知氏は次のように語る。

速に対応できるスタッフと環境を備えている。その「各病院や施設の医療連携は、武田病院グループ全体の医療サービスレベルの均一化と質の向上にも他に50 以 上の多様な施 設 を有 することから、予つながります。当院のグループで共通の電子カルテ基盤を導入するということは、患者さんに安心して医防・健診、急性期から回復期、慢性期まで、グルー療を受けていただくための一助になるはずです」。

プ内の各施設間が連携することで幅広く継ぎ目のない医療を提 供している。さらに退院 後のサポート体 制も視 野に入れ 、医療を軸に在宅・介護・福祉事業の展開を行っている。

電子カルテの導入とあわせて、システムの運用管理もすべて本部で一元管理できるようにすることも重要なポイントだった。武田病院グループでは、グループ内のシステムの運用管理を、情報システム部のわずかなメンバーで対応していた。各病院・クリニックで何かシステムトラブルが起きると、その都度、現地に急行して対応することになる。そのため運用にかかるコストや負担も課題だった。

Virtualization

武田病院グループ

CASE STUDY

可能な限りコンパクトなインフラで電子カルテの 一のサーバー 仮 想 化 の実 績に 裏付けられ た 知 識と経元管理を実現したいと考えていた大槻 氏は、複 数の験値、磨き抜かれた技術力とで培われた信頼関係がベンダーから提 案されたシステム基 盤のサイジング決定打となった。の結果と費用感を比較し、仮 想化技術を効率よく取

電子カルテの選定においては、価格面だけではなく、り入れ 、物理サーバーを減らした合 理 的な提 案だっその使い勝手も重要だった。結果的に、仮想サーバーたエス・アンド・アイからの導入を採用した。「他社と上で電子カルテを動かすという実績のあるソフトマッ比べてもかなりの 低 予算で実 現できました。もちろクス株式会社が提供する電子カルテが選ばれた。

ん 、コストだけでは ありません。複 数の ベンダーから、さまざまなIT 商 材の 提 案を受けましたが、各 社

グループ 共 通 基 盤となる電子カルテ/医事の 提 案に対して、どうしてこの 部分に費 用がこんなにかかるのか？という疑問を投げかけると、エス・ア
ンド・アイからは『この部分にはこれ 以 上のスペックは必要ありません』など、必ず明確な回答があった。
武田病院グループにあわせた規模感やリスク分析なども重 要でした。エス・アンド・アイは 、武田病 院 グ
ループに最適なシステムは何かをしっかりとイメージ

会計システムを2台のサーバーに集 約

負荷分 散 機能を持つ自社開発のソフトウェア『SDC

武田病院グループであれば、どこの病院・クリニック

ウェアは 、先 行して宇 治 武 田 病 院 で の 利 用 実 績 がに掛かっても、同じく高い品 質の医 療 サービスを受あったため、検 討の 結 果、本 部の 基 盤システムにもけられることが 理 想だ。そのためのシステム基 盤の採用された。これにより、アプリケーションサーバー一元化であると大槻氏は強調する。の負荷を分 散させ、サーバーの可用性を向上させるされていて、提 案とその説 明にも説 得力が あった。

最初に、武田病院グループ内の13拠点ある病院・クだから、私たちは納 得した上で構 築を依 頼することリニックの電子カルテと医事会計システムが、わずかができた」と大槻氏は振り返る。

2台のサーバーに仮 想 統合された。武田病 院グループ内には、救 急指定病院もあり、24時間365日、いつカルテが必要になるか予測ができない。障害やメンテナンスを理由にカルテが閲覧できない事態は許されない。導入された仮 想システムは 、万が 一 のシス テム 障 害 に 備 えて 冗 長 化 さ れ て お り 、同 時 にファームウェアのアップデートやメモリ増強などのメンテナンスの際にも、システムを停止する必要がなくなった。

Hybrid Connector』の利用を提案した。同ソフトことができた。

膨大な診療データの一元管理がもたらすビッグデータ活用へ
大 槻 氏は、以前から診療データの活用に注目していた。武田病 院 グループには 、健 診や医 療・介 護 を通じて、利用者のサービス利用内容や病歴、処 方薬など、膨大な情 報が 蓄 積されている。これらの情 報を分析・解 析していけば 、利用者それぞれに最 適な医療 や 健 康 指 導につながり、よりよい医 療・介 護サービスを提 供できる。そのため各 病 院・介護 施 設に分

大 槻 氏は 、システムの運 用管 理は 、可能な限り情 報

医 事 会 計システムは 、各 病 院・クリニックのPC 端 末

システム部内で対応できるようにしたいと考えていからネットワークを通じて本 部の基 盤システムに接た。何かトラブルが起きる度に、導入したベンダーに続して 利 用する。現 場 の 医 師 や 事 務 が 円 滑 な オペ対応を依 頼するのでは、コストも時間もロスが大きレーションを進めるには 、サーバーの可用性が 重 要いと感じていたからだ。一方で、もしものときにはすだ。病 院の場 合、日中の同じ時間帯にアクセスが 集ぐに対応してくれるベンダーであることも選 定の条中するため、会 計 処 理 などのアクセスが1台 のサー件 に あった 。エ ス・ア ンド・アイの 商 談 時 のスピーバーに集中してしまう可能性がでてくる。この課題にディーな対応やフットワークの軽さも評価され、多く対して、エス・アンド・アイは、ターミナルサーバーの散していたデータを、共 通の基 盤システムで 一 元管理することの効果は絶大だ、と大槻 氏は期待を滲ませる。「データが集約されることで、私たちは利用者さまを全人的に診ることができます。つまり、武田病院グループのスタッフは、みな同じ目線で利用者さまのケアにあたることができるのです。将 来 的には連携する事 業 者さまにも活用していただきたいと考えています」。武田病 院グループ全体で 一 元管 理された電子カルテの導入は、病院が 保 有するビッグデータ活用の第一歩とも言える。

リモート
デスクトップ
接続
医事会計システム
PlusUS- 医事

負荷の低いサーバーに接続

VM

医事 DBサーバー

VM

VM

VM

VM

VMware vSphere 5た仮想基盤の上で、病院・クリニックへの電子カルテ導入が着々と進んでいる。コンパクトな設計で導入し電子カルテシステム
PlusUS- カルテ

SDC HybridConnector
サーバー

医事 APサーバー

2014 年9月現在、エス・アンド・アイが設 計・構 築しWebブラウザで接続

VM

VMてもなお 、当 初 の目論 みよりも約 5 0 % 程 度 の I Tリ
VM

Web
サーバー

VM

カルテ DB
サーバー

VMware vSphere 5

ソースで済んでいるという。「時 代にあわせて将 来的な拡張はあるだろうが、いまは武田病 院グループ
IBM FlexSystem x240×2ノード
NetApp FAS2240×1台でコンパクトに集約のITリソースをこの基盤システムに集めたい」と大槻氏は語る。武田病院グループのすべての病院・介護・健診のシステムが集 約される中で、施設間の情報 連携がスムーズなものに変わり始めている。訪れる利用者にとって最 適なサービスとは何か、そのためのActiveDirectory Server（IBM FlexSystem x220）

IT基 盤はどうあるべきか、武田病院グループの進む道には迷いがない。

IBM FlexSystem
NetApp FAS

お問い合わせエス・アンド・アイ株式会社 http://sandi.jp/〒103-8507 東京都中央区日本橋箱崎町30-1 タマビル日本橋箱崎 TEL: 03-5623-7353 E-Mail:info@sandi.co.jp
関西営業所 〒550-0013 大阪 府大阪市西区新町2-4-2 なにわ筋SIAビル
中部営業所 〒460-0003 愛知県名古屋市中区錦町3-1-1
西部営業所 〒812-0011 福岡県福岡市博多区博多駅前3-26-29 九勧博多ビル6F

TEL: 06-6536-6126
TEL: 052-857-5070
TEL: 092-482-5326※製品内容は、予告なく変更される場合があります。※記載されている会社名、製品名は、各社の商標または登録商標です。

201409-01