岩獣会報（Iwate Vet.）,Vol. 48（№ 2）, 75 － 78（2022）.

技術講座

黒毛和種種雄牛における鼻鏡裂傷整復手術の一例

池原遊人 1），水谷啓司 2）

１

牛の飼養管理において，鼻環は誘導・牽引するため経緯に重要な装具である．適切に装着することで，管理者対象牛は，岩手県農業研究センター畜産研究所種山は牛の取り回しなどの管理が安全かつ容易になる．特畜産研究室が繋養する黒毛和種種雄牛 1 頭で（発症時に種雄牛は，精液の採取など繁殖雌牛とは異なる作業

44 月齢，700kg），2021 年 5 月 8 日に鼻鏡が完全に上を伴うため，鼻環を装着することは必須である．しか下に離断し，出血した状態で発見された．離断した軟しながら，鼻鏡裂傷は鼻環を不意に引っかけることに部組織の創面は不整で，鼻環が落下していた位置などより発症し，鼻鏡が上下に離断して鼻環の装着が不可の状況から，牛房とバドックを仕切る扉に鼻環を引っ能になる．鼻環が装着できない場合，牛の取り回しがかけたことが原因と考えられた．

極めて困難となるため，種雄牛を扱う我々管理獣医師

その後，様々な臨床獣医師等を通じて修復方法を収は，鼻鏡裂傷の外科的処置に対して習熟している必要

集したのち事業団盛岡セの助言を得て，事故から 1 年がある．

が経過した 2022 年 6 月 9 日に整復手術を試みた．

今回，鼻鏡裂傷を発症した黒毛和種種雄牛において，一般社団法人家畜改良事業団盛岡種雄牛センター

２（以下「事業団盛岡セ」と言う．）の助言により，ステ（1）保定・麻酔術式

ンレスワイヤーと縫合糸を用いて離断部を合わせ，強整復手術は，事業団盛岡セが過去の症例をまとめたく圧迫する外科的処置による整復を試みたところ，お鼻鏡（完全）裂傷対策マニュアル［1］（以下，「マニュおよそ 2 か月ほどで癒合し，鼻環の装着が可能となりアル」という．）に従って実施した．マニュアルに従牛の牽引も支障なくなるまで回復したので，その処置

い整復手術は立位で行った．牛の顔面を確実に保定す

方法と経過について報告する．

るため，U 字に加工した鉄パイプを掛けかつ枠場に強固に固定した（図 1, 2）．

図1

U 字型パイプ及び固定具

1）岩手県農業研究センター畜産研究所
2）一般社団法人家畜改良事業団

図2

種山畜産研究室

盛岡種雄牛センター― 75 ―

U 字型パイプによる顔の保定

マニュアルに従い，合併症の予防のため手術前日は円形に丸めたステンレスワイヤーの末端を，ラジオ絶食した．鎮静剤の投与は実施せず，局所麻酔としてペンチで創縁に向かって徐々に巻き込み，創面同士を塩酸リドカイン（リドカイン注「NM」2％，シオノ合わせた．次に，非吸収性縫合糸及び吸収性縫合糸をギファーマ（株），大阪）を離断した鼻鏡の軟部組織把持した鉗子を鼻鏡又は鼻中隔に向かって移動させてにそれぞれ 10ml ずつ注入した．

締め付け，創面同士の接合強度を高めた．続けて，ス（2）術式

テンレスワイヤー，非吸収性縫合糸及び吸収性縫合糸

最初に，離断し不整になった創面同士が正しく垂直を交互に締め付け，さらに強度を高めた．全ての締めに合うように整形するため，萎縮した鼻鏡断端を末端付けができたら，吸収性縫合糸及び非吸収性縫合糸をから 2cm 程度切除した．加えて，接面を広く確保す結紮し，円形に丸めたステンレスワイヤーの末端が鼻るために鼻中隔粘膜を切除し，正面から見て I 字型の鏡に食い込む程度まで巻き込み固定した．最後に，向新鮮創を形成した．整形した創面を合わせ，上の鼻鏡かい合う円形に丸めたステンレスワイヤーの末端に非の創縁の中心から 2〜3cm 程上部から創面の中心に向吸収性縫合糸をかけて，さらに創面を圧迫したら，非かって木工用錐を刺入し，造孔した．次に，下の鼻鏡吸収性縫合糸の結紮部と創縁に瞬間接着剤（アロンアの創面の中心から腹側に向かって垂直に木工用錐を刺ルファ, 東亜合成（株）, 東京）を塗布し，結紮を補強入し，下の鼻鏡まで貫通させ，造孔した．同様に右左するとともに患部を被覆した（図 5）．に造孔し，合わせて 3 か所に孔を形成した．
鼻鏡の上側から造孔した孔に従ってステンレスワイ

３

術後の処置・経過

ヤーを刺入後，創面まで貫通したことを確認し，その術後の感染予防と炎症軽減を図るため，術後 3 日

まま下の鼻鏡の創面に造孔した孔に刺入した．下の鼻間は抗生剤（セファゾリン注「フジタ」，フジタ製薬

鏡までステンレスワイヤーを通したのち，末端をそれ（株），東京）と副腎皮質ホルモン（水様性デキサメタ

ぞれラジオペンチで丸め，ステンレスワイヤーが抜けゾン注 A，日本全薬工業（株），福島）を全身投与した．

ないように固定した．同様に，他の孔にもステンレス

また，術後 2 か月間は，2％マーキュロクロム液（マーワイヤーを刺入し，末端を丸めて固定した．
新鮮創を形成した鼻中隔組織 2 か所を，合成吸収糸（シンセソーブ，USP2，（株）川崎生物化学研究所 ,東京）を用いてマットレス縫合し創面を合わせ，縫合糸の末端を鉗子で把持した．次に，非吸収性縫合糸（サプライロン，metric6，USP3/4，（株）川崎生物化学研究所，東京）で，上の鼻鏡から鼻腔へ，鼻腔から上の鼻鏡の創面へ，下の鼻鏡創面から鼻腔へ，鼻腔から下の鼻鏡の創面へ，上の鼻鏡の創面から上の鼻鏡に向かって順に縫合し，縫合糸の末端を鉗子で把持した（図 3）．同様に各ステンレスワイヤーの両側を縫合し，図4合わせて 4 か所を縫合した（図 4）．

図3

縫合法の模式図

図5― 76 ―

ステンレスワイヤー及び縫合糸による縫合

瞬間接着剤による結紮部の補強及び創縁の被覆

図6

処置 3 か月後の鼻鏡

図7

鼻環装着後

キュロクロム，純生薬品工業（株），東京）で患部をで，ステンレスワイヤーと縫合糸を交互に締めること消毒し，飲み水の給与は水桶を用いた．さらに，傷口により強固に接合させたところ，術後 3 か月程度で鼻の汚染防止のため，飼料の給与は粗飼料のみとした．

環の装着が可能となり，その後の経過も良好であっ

整復手術から 1 か月後，術部は化膿することなく良た．なお，今回の施術は初めての経験であったが，麻好に癒合し，ステンレスワイヤーと非吸収性縫合糸を酔が不十分な中での作業であることに加えて，新鮮創抜糸した．抜糸後，創縁の癒合が不十分な部分と抜糸を合わせてからステンレスワイヤーと縫合糸を最後ま跡に残った孔が治癒するまで，マーキュロクロム液にで締め切るのまでの調整が難しく苦慮した．また，施よる消毒を継続した．抜糸から 1 か月後に，視診と触術は 2 時間程度で完了した．

診で鼻中隔軟部組織の再生が確認され，鼻環の装着をマニュアルによればこの術式は，新鮮創を形成する試みたが，鼻腔粘膜が 1cm 程度裂け軽度な出血が認ために鼻鏡軟部組織を切除する必要があるが，2 回まめられたことから，次期早々と判断し，3 週間後に鼻でなら再手術が可能とされる．逆に 2 回の整復手術を環を装着した．結果，鼻鏡裂傷発症前と同様に安全な経ても癒合不全と診断された場合は，新たな新鮮創を牽引が可能となった（図 6, 7）．

形成できないため，鼻中隔軟骨に造孔した孔に鼻環を通す鼻中隔軟骨造孔術が適用される［1］．しかし，こ４

考察の方法は，種雄牛に対するストレスが大きく，かつ種種雄牛の管理者の安全を確保した上で牽引するためには，鼻環の装着が欠かせない．そのため，管理者は雄牛としては外見的に望ましくないため最後の手段とされる．

日ごろから牛の行動に注意し，牛房やパドック内で鼻また，本手術では局所麻酔のみで行うが，その鎮痛環が引っかかりそうな場所を点検し，事故を防止する効果は低いため，保定が重要とされる［1］．キシラジ

ことが基本となる．やむなく鼻鏡裂傷を発症した牛のン等の鎮静を行わない理由は，手術中に牛が座り込む整復法としては，留置針などを用いた方法が試みられことによる偶発的な事故の防止と円滑な施術のためでているが［2］，鼻環を再度装着し牽引するには不十分あるが，今回は，牛を枠場に入れた後に U 字に自作

で，頸部の筋肉が発達し首の力が強い種雄牛での報告

加工した鉄パイプを上顎から被せ，そのパイプをローは見いだせず，地域の臨床獣医師への相談でも有用なプで枠場に確実に固定した．これにより，牛の顔が確情報は得られなかった．

実に保定され支障をきたすことなく手術を実施できそのため，本症例の対処など種雄牛管理の多くの知た．今回，良好な結果が得られた要因は，当該牛にあ見を有する事業団盛岡セに相談したところ，創面を広わせた保定で確実に頭部が固定され，創面を垂直に正く確保し，強固に接合した状態を維持したまま癒合さしく合わせ縫合できたことが大きい．そして，この固せる必要があるとの助言を受け，ステンレスワイヤー

定法は頭部における様々な処置に有効と思われた．

を用いた縫合法を推奨された．すなわち，裂傷部位を治療前の当該牛は，鼻鏡裂傷の発症後は頭絡にローより強固に癒合させるために，不整になった離断部とプをかけて牽引や誘導していたが，ほとんど制御でき鼻中隔軟部組織を切除して新鮮創を作成し，ステンレず，管理者の安全の確保に苦慮していた．そのため，スワイヤーと縫合糸で正しく垂直に創面を合わせ，ささまざまな検定作業の妨げとなるだけでなく，種雄牛らに，ステンレスワイヤーが鼻鏡に食い込む程度まとして精液の供給ができなくなり，経済的な損失が大― 77 ―

きくなる懸念があったが，本手法を適用することで解謝辞決することができた．

鼻鏡完全裂傷への整復手術から術後の管理，そして今回，処置に時間を要した背景には，多くの臨床獣

本寄稿まで，積み重ねた経験を惜しむことなく助言い医師が鼻鏡裂傷の修復は困難と認識しており，整復手ただいた一般社団法人家畜改良事業団事業部生産室室術に踏み出せないでいたことがある．幸いにも一般社

長盛岡種雄牛センター首席専門役水谷啓司氏に深謝す団法人家畜改良事業団盛岡種雄牛センターの協力による．

り，速やかな完治に至るだけでなく多くの知見と技術を習得できた．今後も症例の記録と検証を積み重ねて引用文献発信し，種雄牛管理技術の継承に努めていくこととし［₁］一般社団法人家畜改良事業団：鼻鏡（完全）裂たい．

傷対策マニュアル，未公表（2018）［₂］柳祐介：留置針の内針を用いた牛の鼻鏡断裂縫合法の検討，家畜診療，540, 363-366（2008）― 78 ―