第 391 号

平成30年5月25日

新院長挨拶
東京武蔵野病院

4 月より新しく院長に就任しました黄
野です。

黄野

博勝

泉、久保両副院長が支えてくれており、

超高齢化社会を迎えて、当院でも認知症

心強い限りです。

の患者さんが増加しています。他の精神改めて言うまでもなく、当院は病床数

病院のように、入院患者の減少を認知症

が 622 床で、都内でも有数の規模を誇る患者が埋めているという傾向は顕著では精神病院です。都心からも近く、利便性ありませんが、認知症病棟以外にも認知の良い立地を生かして、区西北部という症患者が多数入っている現状となってい当院の医療圏域にとどまらず、都内全域、ます。身体合併症医療の重要性はますま

また近県からも患者さんが集まってきてす増加しているわけですが、当院は以前います。「精神科救急・急性期医療」、「地から内科を中心として、一般科を有して域移行推進」、「身体合併症医療」が当院おり、非常に有利な環境となっています。

の医療の 3 本の柱となっていますが、地それをもっと生かして、当院の目玉にで域のニーズに応えるという意味においきないものかと考えています。

て、また、2 つのスーパー救急病棟、2

当院は今までたくさんの難局に遭遇

私が立川病院を退職して、副院長としつの急性期病棟を有しているというハー

し、それを乗り越えてきた歴史がありまて東京武蔵野病院に赴任したのが平成

ド面の特徴を生かして、とりわけ「精神す。逆に言うとピンチにならないと持っ

28 年 6 月で、あっという間に 2 年がた

科救急・急性期医療」に力を入れていきている潜在能力を発揮せず、低迷してしちました。年末に荘理事長から院長就任たいと考えています。厚労省は急性期需

まうところがあるように思います。全職の話をいただき、迷いましたが、お引き要は頭打ちとの考えで、平成 30 年度の員の士気を維持、向上させることが院長受けすることにいたしました。

診療報酬改定では、精神科救急入院料にの役割と肝に銘じ、率先垂範して働こう

私は昭和 62 年に慶応義塾大学医学部

厳しい条件を付けてきましたが、今後問と考えています。当院が将来にわたって、を卒業して、その年に当院に週 1 日パー

われるのは医療の内容、質だと思います。

地域から信頼される病院であり続けるた

ト勤務をすることになったのが、私と当より一層チーム医療を推進し、質の高いめには、働く者にとっても、働き甲斐の院との関係の始まりでした。当時の院長

医療を提供していかなければならないとある、魅力的な病院であり続けるためには外科の宇治康明先生でした。その後平考えています。

はどうしたらいいか、常に考え、行動に

成６年 3 月に退職するまで蜂矢英彦先次に、「地域移行推進」ですが、厚労

移していきたいと思います。喫緊の目標

生、竹村堅次先生と院長が引き継がれ、省は精神科病床を減らす目的もあり、入としては、平成 34 年には A 館、B 館の

私は当時 3 人の院長の下で当院で勤務し院中心の医療から地域で支える医療に転建て替えに着手したいと考えています。

たことになります。3 人は私の親の年齢換を図ろうとしています。この大きな流

変化には柔軟に対応しつつ、将来に向に近く、信念を持った威厳のある雲の上

れは不可避であり、厚労省が目玉にしてけた大きな方向性は誤らず、この大きなの存在ともいうべき立派な院長でありまいるアウトリーチ事業を当院でも検討し病院のかじ取りを荘理事長と共に行ってした。3 人と比べると、私は浅学菲才、ていかなければならないと考えていまいきたいと思っています。至らぬところ

軽佻浮薄のそしりを免れないと思っておす。まずは当院で従来から行っている訪もあると思いますが、ご指導ご鞭撻を何りますが、何かの縁と思い、お引き受け

問看護を拡充することから始めていきた

卒よろしくお願いいたします。

することになった次第です。幸い、私がいと思っています。

駆け出しのころからお世話になっている

最後に、「身体合併症医療」ですが、−1−

東京武蔵野病院

地域医療連携センターの紹介
地域医療連携センター

30 年度東京武蔵野病院の地域医療連
携センターは、センター長に石川美加医師、連携センター担当師長として山根が新たに担当となりました。
近年の診療報酬改定では引き続き地域
包括ケアの推進が進められています。医療・介護・生活支援・予防・住まいの要
素の中において「医療」の役割は入退院支援の機能強化、在宅医療提供体制の構
築、介護職との連携強化が必須となっています。
その中で当院は前方連携として 24 時
間 365 日の入院の受け入れを掲げ、日中だけでなく、特に夜間の入院要請に応える為、オンコールでの夜間検査体制（採血・レントゲン・CT）や夜間初診診療、救急隊受け入れを積極的に行っています。
当院は精神科救急病棟を２病棟もち、精神科急性期治療に特化しています。また老人性認知症治療病棟や合併症病棟があり、症状に合わせた治療環境の提供ができます。
また各病棟に多職種（精神保健福祉士、作業療法士、管理栄養士）が担当制で配属しており、それぞれの職種の専門性を活かしたチーム医療の提供とともに、困っていらっしゃることが速やかに解決できる環境となっています。
手術を必要としない合併症であれば診療ができる体制であること、予防医療の観点からも脳ドッグ検診、内視鏡検査、
ＭＲＩ、ＣＴ、歯科診療、骨密度測定、
ポリグラフィー検査といった設備が整っています。これら合併症医療やチーム医療を強みとして地域の中で病病連携、病診連携に取り組んでいます。
また患者の窓口相談にも力を入れており、地域で生活し続けられる相談支援を行うことで、切れ間のない医療となるよう尽力しています。
院内連携では職員へ地域医療連携セン
ターの地域活動の紹介を行うことで、地域の保健医療がどのような情勢・体制となっているかを発信し、院外連携を推進
しています。
5 年以上の長期入院患者の退院支援を
退院支援調整員とともに病棟と協働して行い、昨年度は 6 名（平均在院日数4029 日）の方の退院支援を行いました。
後方連携として、板橋区、練馬区、豊島区、区西北部の関係機関との連絡会や新宿区のアウトリーチ事業や訪問看護ス
テーションとの連携の会を定期的に開催しています。
医療観察制度関連では簡易鑑定、鑑定留置、指定通院に関する問い合わせ相談、調整となり、院内で開催される医療観察法運営委員会の事務局を担うことで院内の職員向けに教育、観察制度関連会議への出席を行い近年の観察制度の動向や他院の取り組みを積極的に情報収集しています。
2015 年からは板橋区おとしより相談センターとの協働で認知症カフェを月 1回開催しています。要支援のご本人やご家族の早期発見、早期介入だけでなく、ピア同士の経験を語り合うことで認知症

山根貴子になっても住み慣れた町で互いに支えあい、安心して過ごせることを実感してもらうことに役立っています。また当院の認知症病棟と連携し短期のレスパイト入院に繋げたり、患者・家族が末永く在宅で暮らせるための活動を行っています。
最後に、8 月には地域の方と連携の会を予定しています。「地域移行支援について」というテーマで、関係機関の皆様と意見交換をしながら、前向きな支援を作り上げていく知見について語り合い、それぞれの役割の課題と発展に努めていきたいと考えています。是非ご参加いた
だき、連携を深めていきたいと考えていますのでどうぞよろしくお願いいたします。

29年度 地域医療連携センター経由
入院内訳
精神科病院
10%

一般科病院
18%

福祉施設
17%

本人家族
14%
精神科診療所26%
福祉局/警察他
15%−2−

～やってみよう、マインドフルネス～
第一診療部 伊藤 友香
みなさん、マインドフルネスって聞いた
ことありますか？マインドフルネスとは、「今、この瞬間の現実に気づきを向け、さらに、思考や感情にとらわれず、現実をありのままに受け入れる心の持ち方」のことで、目の前の現実を客観的に見るようにする心のモードのことです。う～ん、言葉で説明するとなんか分かりにくいのですが・・。その心のモードを身に着けるために、具体的な方法が色々あって、それらは精神科、緩和ケア、慢性身体疾患領域などの医療の世界で治療に取り入れられており、さらに、google などの大手企業でも取り入れられているというから驚きです。
実は、私も普段、外来・入院患者さんに、あるいは産業医として接する一般企業の方々に、マインドフルネスを紹介することが多いです。それは自分自身が実践してみて、生きる上で助けになっていると実感しているからです。例えば・・、
私は 1 日の中で、未来のことや過去のことをぐるぐる考えている時間がけっこうたくさんあります。気付くと、「これが終わったら次にこれをやって・・」とか、「あの件はうまくいくのかなぁ」、「あの時にあんなことを言ってしまった・・」などと、自動的にぐるぐる考え、考えに飲み込まれて・・、そうすると、今生きているこの瞬間を離れて過去や未来に生き、将来への不安や、過去への後悔といった感情が押し寄せてきます。そういう時は、「頭の中の考え＝現実」のように思えてきてしまい、不安を取り除こうとしてまたぐるぐると問題を分析して・・・、
どんどん思考に支配されていきます。このようなぐるぐる思考（反芻思考）は、
精神科領域でも非常に注目されており、うつ病の再発リスクを高めることが分かっていますが、誰でも体験することがあるかと思います。こんな風にぐるぐると先のことを考えたり、あるいは今感じている不安や痛みなどを何とかして取り除こう、解決しようとする心のモードは「することモード（doing mode）」と呼ばれたりもします。
こんな時に私達に別の視点を与えてくれるのがマインドフルネスです！考えに支配された状態から一歩外に出て、過去や未来ではなく、「今、この瞬間」に注意を向けてみると、気持ちが少し楽になります。具体的にはどうやるのか？その方法を説明しますね。ひとつには、「五感（視覚、聴覚、触覚、嗅覚、味覚）を使って、飲み物を飲む」という方法があります。みなさん、普段、目の前のお茶をどうやって飲んでいますか？私は、考え事をしながら心ここにあらずでごくごく飲んでいることが多いです。ここで、モードを変えて、五感を使って一口を数分かけて、じっくり飲んでみましょう！
エー何それ？まず、コップの色、そして飲み物の色をじっくり観察して・・、次にコップを持ちあげ・・、そのときの指の感触、温度や、腕の筋肉が疲れる感覚に注意を向けます。次にコップを鼻に近づけてゆっくりと香りを嗅いでみます・・。ゆっくり、ゆっくり・・。焦らないで、体の感覚に注意を向けましょう・・。さぁ、ようやく、飲み物を口に含みます。すぐには飲み込まないでくだ
さいね。飲み物を口の中でころがして、歯茎や舌にあたる感覚、温度、味にじっ
くり注意を向けます・・。こんなにゆっ
くりと動作をしていると、自動的にいろんな考えや映像が浮かんでくることに気づくかもしれません。「この味は昔おば
あちゃんの家で飲んだジュースに似ているなぁ」とか、「これが終わったら、あれをやろう」とか・・、考えは自動的に出てきます。今、考えていることに気づけたことがすばらしいので、考えを追いやろうとしないで、そのままにして、また今注意を向けている五感の感覚に意識を戻します。さぁ、ようやく、ごくりと飲み込んでみましょう。その時にも食道、胃を通る感覚に注意を向けます。これを繰り返します。いかがですか？私は、普段いかに「今、この瞬間」の感覚に気づ
かずに、ぐるぐると考えながら生活しているのかを痛感します。じっくりと飲む
エクササイズ以外にも、ひとつのチョコ
レートを 5 分くらいか
けてじっくり味わった
り、呼吸に注意を向け
過去
るエクササイズなんか
出来事の後悔も有名です。さらに言うと、マインドフルネ
スは日常のひとコマを使って、いつでもできます。ぐるぐる思考に気づいたら、その思考は追いやろうとしないで、そのままにしつつ−3−（ここがとても重要です！）、目の前の景
色、色、香り、音、歩いている筋肉の感覚などに注意を向けてみましょう。考えはポジティブなものでもネガティブなものでも同じように扱います。身体の感覚を使い、思考に飲み込まれていくのを防ぐ、という感じです。マインドフルネス
は訓練が必要だと言われていますが、練習を続けると、不快な考えや感情がありながらも、この瞬間に集中して生きることができるようになります。このような心のモードは、「することモード（doingmode）」に対して「あることモード（beingmode）」と呼ばれています。この 2 つのモードを上手に使い分けられるようにな
りたいなぁと思います。私も少しずつ練習をして、最近は不安やイライラを感じる出来事が起きても、以前に比べれば、そのままにしておけるようになった気がします。もちろん、まだ練習が足りず、うまくいかないことも多いですが（笑）。
こんなことを外来で患者さんとやってみ
ると、役立つと言ってくれる方も多く、実際マインドフルネスは、認知行動療法
を中心とした色々な精神療法でも取り入れられており、すごく有用だと感じています。みなさん、マインドフルネスに興味が湧いてきましたか？たくさんの関連書籍が発売されていますし、マインドフ
ルネス学会のホームページからも色々な情報が得られます。さらに、東京武蔵野
病院では外来患者さん（通院先は問いません）を対象に保険診療で集団精神療法を行っており（「不安とうつから自由になるセラピー」詳しくは病院のホームページをご覧ください）、マインドフルネスの実践をしております。参加者募集中です。興味のある方はぜひ気軽に見学にいらしてください（＊＾＾＊）お待ちしております♪

いま、この瞬間に注意を向ける

未来
これから起きる
ことへの心配新薬と副作用を考える
薬剤科 仁平 浩「これまでの薬より効果があります」

極的に実施することにより、薬の開発とですが、治療者、患者さんが薬のメリッ「副作用が少ないのが特徴です」

承認申請が海外と同時におこなえるよう

ト、デメリットを共有しデータを蓄積し「○○先生にもご評価いただいております」になりました。このような取り組みで、ていく、つまり薬を育てていくことが重薬剤科には連日、何社もの製薬企業

製薬企業による未承認薬・適応外薬の開要です。そのデータの蓄積方法として製MR（医薬情報担当者：昔でいうところ

発が急速に促進されてきました。めでた

薬企業により様々な市販後調査が行われのプロパーです）が訪問に来られます。

し、めでたし・・・と、手放しで喜んでています。薬の効果に関しては「使用成

本来は医薬情報の提供や、集めた副作用いる場合でもないんです。今回の本題は績調査」、副作用や安全性に関しては「有情報のフィードバックをする方々なのでここからです。

害事象調査」「副作用報告」などが用いすが、新しい薬や一押しの薬を紹介され「海外と同時に使える」それどころかられ、それらのデータが蓄積され、次々る「販売促進活動」も多く、決まってこ

最近は「日本先行発売」の薬も多くみらと医薬品添付文書等に反映されることのセリフが出てきます。あまりに聞きす

れるようになりました。先ほども述べたで、さらに薬は有益な使用が可能になりぎているため、ニコニコと愛想よくしな

ように、薬は治験を行うことで効果、副ます。当院からも医師等のご協力の下がら「なるほど、考えときます」こちら

作用、安全性を確認します。治験は厳しで、これまで複数の症例を挙げることがも決まったセリフで返す日々です。そんい条件下で行われますが、対象は数百人できており、中にはこれまで他に報告事

な薬が次から次に出ていたら、そろそろ程度の小規模な集団です。はたしてこの例の無かった副作用と思われる症状の報

病気も副作用もこの世界から無くなって程度の症例数で全ての副作用をあらかじ

告や、製剤的な問題点の解決につながっいるはずなんですよね、など考えてしまめ確認できるでしょうか？海外で既に発たケースもありました。

う捻くれた性格となってしまったのは仕売されている薬であれば、人種間の違い

今後、精神科の分野においても数年以事のせいだと思い込んでおります。

はありますが、これまでの使用実績によ

内に複数の新薬の発売が予定されている話は少し変わりますが、「ドラックラる非常に大きな母集団のデータがありまそうです。その中には日本先行発売の薬グ」という言葉が話題となった時期があす。何万分の１、何十万分の１の確率でも含まれるでしょう。精神科医療におけりました。海外で使われている薬が、日起こる重篤な副作用であってもデータはる薬物治療が病状の寛解や安定維持に非本で承認されて使えるようになるまでの存在するでしょう。しかし「日本先行発

常に大きな役割を担っている中で、より時間の差のことです。「海外では使える売」「世界同時発売」の薬にはそのデー

効果的かつ服薬継続のしやすい薬の開発

薬が、日本では使えない」なぜこのようタが存在しません。治験による小規模なは必須であり、長い道のり経て生まれてなことが起こったのか。海外で開発・承データに頼らざるを得ないのです。そこきた薬を私たちはしっかりと育てていく

認された薬を日本で使うには、日本人のには未知の副作用が存在していても不必要があります。副作用がなく有効性だ

データに基づいた治験が必要となりま

思議ではありません。代表的な例の薬

けが発揮されるような理想的な薬はありす。日本人と外国人、つまり人種間で薬として数年前に問題となった肺がん治ません。売り文句に紛らわされず、私たの効き方が違うことがあるためです。薬療薬があります。その薬は効果が大き

ち自身の目で確かめられる力を身に着けは開発・治験・申請・承認とそれぞれのく期待され、日本で先行して使用が開ていきたいと思います。

長い時間を経て、初めて製造販売に至り始されたために間質性肺炎や急性呼吸ます。新薬として市場に出るまでに開発障害といった副作用に日本から約 20 年近くかかった薬もありまし人の患者さんが初めて直面た。ドラッグラグは、未承認薬以外に治し、結果死亡例まで発生し療の選択肢のない重篤な疾病の患者さんました。新しい薬の多くはにとって切実であり、特に抗がん剤などさらに高い治療効果が期待の分野では大きな問題です。この問題をでき、患者さんが得られる解決すべく、国は 2010 年 4 月に薬価制利益も大きいことは事実で度として新薬創出・適応外薬解消等促進す。しかしそのリスクに直加算を導入し薬価にインセンティブを付面することも心に留めておけました。また製薬企業は複数の国で同かなくてはなりません。適時におこなう国際共同治験を日本でも積正使用であることは大前提−4−デイケア通信年度のデイケアプログラムが変更＆開始されたのでお知らせさせていただきます。

年 プログラム表
月
室

室

室

火

水

アクティビティアクティビティ

ストレッチ
エクササイズ

音楽

月～

木

金

土

アクティビティアクティビティ

ガーデニング

ヨガ

音楽

ストレッチ
＆エクササイズ室
リカバリーチャレンジ
リカバリーチャ室室

心理教育 ～準備中～

病気と上手につきあう

たんぽぽクラブリラクゼーション

たんぽぽクラブ

たんぽぽクラブ

月

火

水

木

金

室

土

革工芸＆

アクティビティアクティビティ室

アクティビティ

ミュージック

室

セラピー

週替わり

動画鑑賞会

脳活

カラオケ

プログラム

室

室

たんぽぽクラブリラクゼーション

たんぽぽクラブ

室

体育館

週替わり

病気と上手につきあう

コスモスカフェスポーツ

精 神科デイケアとは、精神障害のある方が、社会参加、社会復帰、復学、就労などを目的に様々なグループ活動を行う通所施設です。東京武蔵野病院のデイケアではスポーツ、創作活動、心理教育、音楽療法など様々なプログラムを行っています。デイケアは精神科リハビリテーション治療の一種とされ、精神疾患の再発防止に効果があり、健康保険、自立支援医療の適用が認められています。

デイケア見学会なども行っております。詳しくはお問い合わせください。

−5−

旬の食材で健康作り

栄養科

萩原容子

太陽の日差しが日を追うごとに強くなり、今年も夏がやってきました。
この時期は紫外線による肌へのダメージや熱中症など体調管理にも注意が必要な時期でもあります。
暑さに備え健康に過ごせるよう、こまめな『水分補給プラス旬の食材の栄養効果』を利用して健康な体作りに役立ててみませんか？

◆旬の食材◆
茄子

茄子は 6 ～ 9 月が旬の夏野菜です。茄子には成分の 90％以上の水分が含まれ、ビタミンやミネラルは微量ながらバランスよく含まれます。
カリウムを多く含むのでむくみを取り、血圧を下げる効果もあります。
注目すべき点は、鮮やかな紫色の皮に含まれる栄養素！皮にはポリフェノールの一種「ナスニン」が含まれ、強い抗酸化力があり、がんや様々な病気の発症の原因となる活性酸素を抑える力が強く、血栓ができるのを防
いだり、目の疲労を改善する効果もあります。

ゴーヤ（にがうり）「ビタミン C」「ビタミン B1、B2」「葉酸」「カリウム」「カルシウム」「鉄」「食物繊維」が豊富で、通常「ビタミン C」は熱に弱い性質がありますが、野菜では唯一加熱しても壊れにくいのが特徴です。「ビタミンＣ」は疲
労回復と紫外線によるダメージによる回復効果、「ビタミン B 群」は疲労回復と免疫力の増進効果があり、「葉酸」「鉄」は貧血予防に、「カルシウム」は骨の健康に役立ちます。また、高血圧を予防する「カリウム」の他、苦みの成分の「モモルデシン」は胃腸粘膜を保護し、食欲増進するなどこれからの季節に嬉しい効果があります。

おくら

6 月～９月が旬のオクラは「ビタミン B 群」「カリウム」「食物繊維」が豊富です。オクラに含まれるぬめりの成分の「ムチン」は胃の粘膜を保護や疲労回復効果が、「ペクチン」は整腸作用を促しコレストロールを排出する作用や便秘を予防、改善に効果があります。また「βカロテン」は抗発ガン作用や免疫賦活作用の他､ 髪の健康維持や、視力維持、粘膜や皮膚の健康維持、そして､ 喉や肺など呼吸器系統を守る働きがあります。
温かい地域で採れる野菜なので、５℃以下になると低温障害を起こす事が多く基本的には新聞紙などでくるみ、
冷暗所での保存となります。冷凍食品でも出回っているので、使う分だけ無駄なく手軽に利用できます。

パプリカ

パプリカはとうがらしの一種。ピーマンよりも肉厚でピーマン特有の青臭さがなく甘みがあるのが特徴です。
赤や黄色、オレンジなど、カラフルで料理に彩りを与えてくれます。生でも加熱してもおいしく、一年中安定
して手に入りますが、5 ～ 11 月が旬です。栄養価は「β - カロテン」「ビタミン C」「カリウム」、抗酸化物質の「カプサンチン」を多く含みます。100g あたりの「ビタミン C」はレモンのおよそ 2 倍も多く含まれます。
また抗酸化作用があるビタミンとして挙げられるのがビタミン E ですが、「カプサンチン」はビタミン E よりも抗酸化力があるという研究データもあります。特に赤いパプリカに多く含まれ、善玉（HDL）コレステロールを上昇させる働きがあるため老化や動脈硬化を予防する働きや、ガンを予防する効果が期待できます。

◆武蔵野病院で提供しているおすすめレシピ◆〈ガパオ風ライス〉〈冷やしとろろうどん〉

材料（２人分）鶏ひき肉…180g
パプリカ ( 赤 )…1/2 個（60g）
玉ねぎ…1/4 個（120g）
サラダ油…大さじ 1/2
バジルの葉…4 ～ 5 枚、乾燥バジルであれば小さじ 1/2

材料（２人分）（冷凍）うどん…2 玉
オクラ…4 本大和芋…3cm
ゆで卵…2 個茹でた鶏または、
サラダチキン…1 袋（100g）
めんつゆ（2 倍濃縮タイプ）…100cc

ナンプラー…小さじ 2
醤油…小さじ 1
砂糖…小さじ 1/2
カキソース…大さじ 1
チキンコンソメ…小さじ 1/4
豆板醤…小さじ 1/4
ご飯…適量Ⓐ 患者さまにも職員にも人気がある、夏のメニューです。
パプリカの「カプサンチン」は水に溶けず、熱に強い性質を持ちます。脂溶性なため、油と一緒に取ることで吸収力がアップ
します。

作り方
①玉ねぎ、パプリカは 5㎜幅に切る。バジルは適当な大きさに手でちぎる。
② A の調味料を混ぜ合わせる。
③フライパンにサラダ油温め、ひき肉を入れ、木べらでほぐしながら色が変わるまで中火で炒める。
④鶏肉に半分ほど火が通ったら、玉ねぎとパプリカを入れてしんなりするまで炒める。
⑤合わせた②の調味料を入れ、全体的に味がなじんだら最後にバジルを入れて火を止める。
⑥温かいご飯を器に盛り、ガパオをかけてできあがり。
※揚 げた目玉焼きを乗せると本格的なガパオライスに！ナンプ
ラーがない方は、醤油を小さじ 1 増やして調整してください。

冷たいさっぱりした麺は暑い夏でも食欲がそそられますね。オクラにはβ - カロテンが豊富な上、ムチンが含まれ、弱った胃を修復してくれます。山芋は疲労回復効果の他、免疫力の向上にも役立ちます。

作り方①オクラは塩少々（分量外）を加えた熱湯でさっと下茹でし、薄い輪切りにする。
大和芋は皮をむき、すりおろす。茹で鶏またはサラダチキンは適当な大きさにほぐす。
ゆで卵は殻をむき、1/2 に切る。
②冷凍うどんは熱湯でゆでてほぐし、ザルに上げて冷水でしめ、水気をしっかりきる。
③器にうどんを盛り、とろろ、オクラ、鶏、ゆで卵、ミニトマトなどの具を乗せ、つゆをまわしかければできあがり。
※最近ではオクラもとろろも冷凍食品でそろえることもできるようです。流水でほぐすだけですぐ食べられる『流水麺 + サラ
ダチキン + 冷凍食品』など利用して、手軽においしい食事を作ってみませんか？

−6−

外来のご案内
初診の方へ

受付窓口について精神科はＡ館 1 階（精神科）、それ以外の科はＢ館

精神科外来、もの忘れ外来、禁煙外来は予約制です。

1 階（一般科）となります。

（その他の一般科外来は予約不要です。午前 11 時までに直接ご来院ください）

その他

当日の予約も空きがあれば可能です。

・ご本人が他の病院等に入院されるなどしてご来院

初診当日に入院ができない場合もありますので、できない場合は、医師相談もしくはソーシャルワー

ご了承ください。

カー相談となり、保険証はご利用になれません。
（料・精神科初診受付専用ダイヤル：03-5986-3188

金は自費扱いになります）

・もの忘れ外来・禁煙外来初診受付：03-5986-3111

・3 ヶ月以上ご来院がない場合は、初診扱いとなります。保険証をご用意ください。

（受付時間：午前 9 時より午後 4 時 30 分まで）再診の方へご準備いただくもの

・全科予約制です。
・受付窓口に診察券をお出しください。

70 歳未満の方

健康保険証

70 歳以上の方

健康保険証 + 高齢受給者証

75 歳以上の方

後期高齢者受給者証

・健康保険証は毎回ご提示ください。

※その他各種医療証・限度額認定証をお持ちの方はご用意ください。

入院のご案内入院のご案内＊精神科で医療保護入院になる場合は、別途書類が必要になりますので事前に医療保護入院になるとお分かりになる場合は医療相談室・地域医療連携センターにお問い合わせください。

入院をご希望の場合は、まず、かかりつけの医師にご相談ください。
初診の方は、お電話にて地域医療連携センターへ
ご相談ください。

室料差額について入院の手続きについて

個室・二人部屋もありますので、希望される方は入退院窓口にお申し出ください。

入院手続きは外来で診察を受けてからになります
ので、外来受付で診察手続きをしてお待ち下さい。
入院手続きの詳細につきましては当日ご説明いたします。
−入院手続きに必要なもの−⑴健康保険証、後期高齢者医療被保険者証、その他医療証（高齢受給者証、心身障害者医療受給
者証、限度額認定証 など）⑵印鑑（ご本人と、保証人の方の印鑑が必要です（シャチハタは不可））⑶保証金 ：使用されている保険証によって金額が異なりますので事前にご確認ください⑷診察券（初診の場合は必要ありません）

敷地内禁煙と禁煙推進の取り組みについて

当院は、みなさまの健康増進と受動喫煙の防止のため、敷地内完全禁煙とさせていただいております。タバコ、ライター類の持ちこみもご遠慮いた
だいております。
喫煙所はございませんのでご了承ください。

❖院内での携帯電話のご利用について❖
病院内での携帯電話（PHS 含む）のご利用に際しては、院内の規程をお守りいただき、決められた場所でご使用下さい。

くろおばあプラス 編集後記
5 月も終わり。春に新しく入職した人も、部署が異動になった人も、新しい役割を担うことになった人も、緊張がちょっと緩んでくる頃か。
緊張しっぱなしもいけないけれど、緩んだ頃にどっと疲れが出たり、アクシデントが起きるもの。
どうか皆さん気をつけて、長い 6 月を乗り切りましょう。（おはなやしき）−7−診療のご案内
祝日・年末年始を除く

初 診（予約制）診療受付時間 8:45～11:00
月

初診

再 診

AM

火

PM

AM

-

○

診療時間 9:00～12:00 【初診予約専用ダイヤル（ 9:00～16:30） 03-5986-3188 】
水

PM

AM

-

○

（予約制）診療受付時間 8:45～15:00
月

火

AM

江口

PM

竹内

PM

2診

山本

-

AM

山本

風野

-

3診

吉岡

吉岡

5診

竹内

6診
7診

-

10診

-

PM
-

○

AM

PM

水

PM
-

○

木

黄野

黄野

AM
原

PM
原

江口

風野

風野

丹家

丹家

藤田（観）

林

林

緒方

-

緒方

-

西原

西原

田中

田中

-

須佐

-

山内

-

山内

-

-

-

8診

-

仁王

-

-

黄野

12診

伊藤

-

伊藤

須佐

-

-

もの忘れ外来精神科セカンド
オピニオン外来（第2、4週）

AM

PM
-

○

金

PM

1診

土

AM

-

○

診療時間 9:00～16:30
AM

金

木

土

AM

PM

江口

AM

PM

石川

石川

西本

西本

藤田（基）

-

藤田（基）

大越

大越

須佐

須佐

林

林

-

-

-

-

-

-

-

-

石毛

石毛

西尾

西尾

小澤

小澤

石毛

石毛

竹内

竹内

山下

山下

野津

野津

菅原

菅原

藤田（観）

-

浅井

浅井

宮越

宮越

神山

神山

原

-

-

-

-

-

-

-

原田

-

-

原田

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

連携センターへご相談ください （電話 03-5986-3199）（2018年5月末現在）※外来診療スケジュール・担当医は都合により変更となる場合もありますので、あらかじめご了承ください。

祝日・年末年始を除く
初診・再診受付時間(予約のない方)

8:45～11:00

診療時間

9:00～16:30

8:45～12:30/14:00～16:00

歯科外来診療時間

9:00～13:00/14:00～16:30

以下の外来についてはお時間が異なります。
歯科外来・初診・再診受付

月

火

水

木

金

土

泉（正）

牟田（AM）泉（佑）

牟田

本田（AM）

泉（正）本田

内視鏡：飯田（AM）

竹越

坂庭

福本（AM）

越智

大谷（AM）-

大谷（AM）
担当医（AM）-

大谷（AM）

整形外科

-

皮膚科

担当医（AM）
上原

眞宮

上原

内科
脳神経外科

歯科・
歯科口腔外科上原

上原

泉（AM）,原（PM）

禁煙外来※（2018年5月末現在）※禁煙外来は予約制です。

※外来診療スケジュール・担当医は都合により変更となる場合もありますので、あらかじめご了承ください。

−8−

担当医（AM）-