地方独立行政法人府中市病院機構
平成２６年度業務実績に関する評価

平成２７年８月
地方独立行政法人府中市病院機構評価委員会

はじめに
本評価委員会は、「地方独立行政法人府中市病院機構の業務実績に関する評価の基準」に基づき、地方独立行政法人府中市病院機構（以下「病院機構」という。）の平
成２６年度業務実績に関する評価を行った。
評価については、年度計画に定められた事項ごとに行う「項目別評価」と、業務実績全体の進捗状況について行う「全体評価」を行った。項目別評価では、病院機構の自己評価を参考に評価委員相互で意見交換を行い、自己評価の妥当性や年度計画の進捗状況について、小項目評価及び大項目評価をまとめた。
また、全体評価では、項目別評価の結果のみならず、高齢化が進展する地域住民の社会生活を「支える医療」の具体的取り組みをはじめ、年度計画の達成状況及び平成
２６年度決算の状況等にも注目して、総合的な評価を行った。
この評価を踏まえ、病院機構におかれては、地域に必要な医療の提供を図るとともに、健全な病院運営の実現に向けて、更なる改革に取り組まれたい。

第１

全体評価

地方独立行政法人府中市病院機構（以下「病院機構」という。）の平成２６年度の業務実績については、概ね年度計画どおりに推進されている項目が多いと評価できるが、財務内容の改善に向けては未だ多くの課題が残っていると言わざるを得ない状況にある。
高齢化に対応した医療の提供に関しては、平成２５年度から引き続いて地区医師会と連携した在宅医療を推進されるとともに、府中北市民病院への訪問看護ステーショ
ン設置や、巡回診療の実施に向けたへき地医療拠点病院指定申請準備など、具体的な取組みが意欲的に進められた。また、医師をはじめ医療従事者の確保が侭ならない中で、府中市民・府中北市民両病院間での診療支援や人事交流を進めるなど、中山間地域の医療を支える両病院の診療機能維持に努めてこられたことに対しては、地域住民に代わって敬意を表するものである。
一方で、過去の評価委員会において常に指摘してきた「市からの繰入に過度に頼らない強靭な経営基盤の構築」については、この間の病院機構の努力にもかかわらず目立った成果を上げるには至っていない。平成２６年度決算においても１億円余りの赤字となってしまったことについては、過年度の退職給与引当金の修正損や市からの財政支援の厳格化があったにせよ、委員からは将来の病院運営を危惧する声や、抜本的な改革を求める意見も表出された。病院機構におかれては、こうした指摘を真摯に受け止め、各種の経営指標を活用するとともに、様々な角度からのシミュレートを実施
した上で、収支改善に向けたＰＤＣＡサイクルを確立されるよう、強く望むものである。加えて、病院機構の広報機能を強化し、病院機構の現状や各病院での取組みなどについて地域住民への積極的な情報提供を進めることで、地域との相互協力体制の構築を図ることこそ、地域から愛され、支えられ、そして選ばれる病院づくりに必要な取組みであることを申し添える。
第１期中期計画の第３事業年度である平成２６年度の業務実績は、同期間中の目標達成を占う試金石であり、今後の病院機構の運営に対して重要な意味を持つものであったが、現時点では収支目標の達成には非常に多くの困難があると言わざるを得ない。
今後進められる第２期中期計画の策定等に当たっては、医師の地域偏在、少子高齢化の更なる進展及び地域包括ケアシステムの構築など、病院運営を取り巻く情勢を的確に見据えつつ、これまで以上に現実的な検討を進められたい。
最後に、府中市行政におかれても、中山間地域の医療を支える重要な医療機能を守るべく、引き続き病院機構に対し支援と指導を賜るよう付記するものである。

第２
１

項目別評価
大項目評価（集計結果は別紙を参照）
平成２６年度年度計画の大項目の評価結果は、Ｓ評価からＤ評価までの５段階で、次のとおりである。
（１）住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置
平均２．８点Ａ評価（２）業務運営の改善及び効率化に関する目標を達成するためとるべき措置
平均２．８点Ａ評価（３）財務内容の改善に関する目標を達成するためとるべき措置
平均２．０点Ｃ評価（４）その他業務運営に関する重要事項を達成するためとるべき措置
平均３．０点Ａ評価（５）予算、収支計画及び資金計画※

財務諸表及び決算報告書を確認（６）短期借入金の限度額※

短期借入はないので、評価なし（７）剰余金の使途※剰余金が発生していないため、評価なし《参考》Ｓ評価…進捗状況は優れて順調

Ｃ評価…やや遅れている

Ａ評価…順調に進んでいる

Ｄ評価…遅れている

Ｂ評価…概ね計画どおり

２

小項目評価
別冊「平成２６年度の業務実績に関する評価結果【小項目評価】」を参照

【大項目評価に係る小項目評価の集計結果】
大

項

目
中

項

目

小項目数

評価５
（５点）

評価４
（４点）

評価３
（３点）

評価２
（２点）

評価１
（１点）

大項目評価
（平均点）

第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置

１ 提供する医療の内容

4２ 診療機能の確保

2

1

３ 地域医療連携の推進

1

1

４ 医師及び医療従事者の確保

2

1

1

５ 地域住民とともに守る病院づくり

3

2

1

24点

6点

小

計

12項目

1

4点

3
1

A評価
(2.8点)

34点

第２ 業務運営の改善及び効率化に関する目標を達成するためにとるべき措置
１ 組織・機構の整備

1

２ 職員教育体制の充実

1

1

３ 事務職員の育成

1

1

４ 働きやすい職場環境の整備

1

1

4項目

9点

小

計

1
A評価
(2.8点)

2点

11点
C評価(2.0点)

第３ 財務内容の改善に関する目標を達成するためにとるべき措置
１ 経営基盤の強化

1

1

２ 収益の確保及び費用の節減

1

1

2項目

4点

小

計

4点

第４ その他業務運営に関する重要事項を達成するためにとるべき措置
１ 病院の建て替えへの対応

1

1

２ 医療機器などの更新

1

1

2項目

6点

小

計

第５ 予算、収支計画及び資金計画

A評価(3.0点)
6点―※ 財務諸表の確認
第６ 短期借入金の限度額

―

―

1

計

1項目

―

1

計

1項目

小
第７ 剰余金の使途

小

―
―
―

地方独立行政法人府中市病院機構
平成２６年度の業務実績に関する評価結果【小項目評価】

平成２７年８月
地方独立行政法人府中市病院機構評価委員会

府中市病院機構の概要
１

現況

２

(1)

法人名

法人は、府中市の地域医療を守り育てる基本条例の理念である、市民の健康と生命

地方独立行政法人府中市病院機構(2)を守るかけがえのない地域医療を、将来にわたって持続的に確保することを基本に置

法人の所在地き、府中市地域医療再生計画の具体化にむけて、その推進役を果たします。

広島県府中市鵜飼町 555 番地 3
(3)

(4)

府中市病院機構の基本的な目標

法人が目指す医療は、市民が安心して暮らすための健康を維持し、市民の生活の質

法人役員（平成 27 年 3 月 31 日現在）を高めるための「支える医療」です。そのため、保健・医療・福祉の連携ネットワー
クづくりや、医療と介護の日常的な連携体制の構築を図ります。

役職

名 前

備 考

理事長

多田 敦彦

府中市民病院 院長

理事

北村 智樹

府中市民病院 副院長

病 院 名

理事

近森 正和

府中市民病院 副院長

主な役割・機能理事

長谷川 和子理事（別表）
府中市民病院

府中北市民病院

二次救急輪番制病院

救急告示病院

府中市民病院 総看護師長

・日本静脈経腸栄養学会認定 NST・広島大学病院協力型臨床寺岡 謙

社会医療法人社団陽正会事業本部長

稼働施設・日本呼吸器学会関連施研修病院・日本消化器病学

監事

浅田 勝彦

公認会計士・税理士

設・日本透析医学会教育関連施設

会関連施設・日本整形外科

監事

岸田 光弘

弁護士

・日本アレルギー学会準教育施設

学会専門医研修施設

訪問看護ステーションあゆみ

訪問看護ステーション

所 在 地

府中市鵜飼町 555 番地 3

府中市上下町上下 2101 番地

設

平成 24 年 4 月 1 日

平成 24 年 4 月 1 日

150 床

60 床

（一般 100 床・療養 50 床）（一般 60 床）

設置・運営する病院
別表のとおり(5) 職員数（平成 27 年 3 月 31 日現在）
内訳

立

病 床 数

常勤職員

臨時職員

合計

府中市民病院

173

44

217

府中北市民病院

71

37

108

耳鼻咽喉科・小児科・泌尿器科・ 婦人科・小児科・耳鼻咽喉

法人合計

244

81

326

眼科・精神科

診療科目

内科・外科・整形外科・産婦人科・ 内科・外科・整形外科・産科・皮膚科・泌尿器科・リハビリテーション科※職員数は非常勤医師数を除く- 1 -全体的な状況
１

法人としての総括と課題

２

中期目標の 3 年目となる今年度は、地方独立行政法人に相応しい自律的な業務運営

大項目ごとの特記事項(1) 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するによって、法人の財務状況の改善を図るための取組みを行いましたが、法人全体としためにとるべき措置ての経営成績は、昨年度と同様の赤字決算となりました。

診療機能については、府中北市民病院において、府中市民病院の院長による呼吸

年度初めに、府中北市民病院の改革に取り組むため、府中市民病院の常勤医師を院

器専門外来を、また、府中市民病院には、府中北市民病院から内科の常勤医師が診

長職務代理者として派遣し、7 月に、病床の有効活用と職員配置の効率化を図るため、療応援に来るなど、医師の連携を継続しています。

2 病棟（一般病床 35 床、療養病床 35 床）を一般病床 60 床の 1 病棟に再編し、10 月に

府中市民病院は、二次救急輪番制病院として外科の緊急手術に対応する職員体制

は、看護師を 1 名増員し訪問看護ステーションを開設しました。しかし、限られた人を、府中北市民病院は、救急告示病院としての職員体制を継続しています。

員で病院機能を維持することはできたものの、経営改善の効果が現れるまでには至り

府中北市民病院は、医師の招聘や看護師の確保が困難な中、将来にわたって地域ませんでした。

に必要な医療を提供するため、病院改革に着手しました。この改革は、即効性のあ

収支については、法人全体では経常収支比率 97.6％（前年度比＋0.5％）で、収益面の前年度比較では、府中市民病院が外来 100.2％、入院 100.0％、府中北市民病院がる経営改善までには至りませんでしたが、引き続き改革に取り組みます。
(2) 業務運営の改善及び効率化に関する目標を達成するためとるべき措置

外来 96.4％、入院 90.8％でした。費用面では市からの繰入れを除くと、法人全体では毎月の幹部会議において、病院の収支状況を共有することで、職員の経営参加意

給与費比率は 75.0％（前年度比＋1.9％）、医業収益比率は 85.7％（前年度比＋1.1％）、

識と、自主的な経営改善を促す組織風土の醸成に努めています。

経費比率は 20.7％（前年度比▲0.8％）、材料費比率は 15.9％（前年度比▲1.7％）で、それぞれの病院で、年間を通して各職場における改善の取組みを発表する場を設

給与費を除く費用を削減し前年度比較で約 4,200 万円の経営改善を図りました。しかし、市の繰入金 2,000 万円の減額と府中北市民病院特別損失約 2,200 万円もあり、前け、業務運営の改善を推進します。
(3) 財務内容の改善に関する目標を達成するためとるべき措置

年度とほぼ同額の経常損失▲106,722,203 円の計上となりました。

今年度は、府中市から経営安定化のため 4 億 2,000 万円の繰入金がありましたが、職員体制については、府中市民病院は法人職員・JA 広島厚生連出向職員・府中市派

前年度に続き赤字決算となりました。中期目標の達成にむけては、厳しい現状に直遣職員で、府中北市民病院は府中市職員から法人への移行職員と派遣職員で病院事業面しています。府中北市民病院における新改革プランの具体的な実施や、府中市民を継続してきました。市からの職員派遣は継続されますが、JA 広島厚生連からの人的病院における新病院建築に合わせた病院改革の取組みをさらに進めます。

支援期間である 3 年間の出向が終了する中、法人としての職員体制を確立することが(4) その他業務運営に関する重要事項を達成するためとるべき措置できました。法人スタートから 3 年間で、JA 広島厚生連から法人に転籍した職員は 98人、法人が新規採用した職員数は 68 人でした。

今年度、府中市民病院の新病院建築工事が着手され、平成 27 年末の新病棟の完成に向けて順調に工事が進んでいます。

- 2 -第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置
１ 提供する医療の内容(1) 高齢化に対応した医療
中期目標

高齢者の病気の重症化を防ぎ、在宅における生活の質を高める医療を提供し、さらに終末期における在宅医療にも取り組むこと。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

4

４

・訪問看護ステーションを開設で地域の実情に即し、地域住民の高齢・地域住民の高齢化に対応した在宅医療【府中】昨年度、府中地区医師会の「在化に対応した在宅医療を適切に取り入に取り組みます。特に、府中北市民病院

宅医療推進拠点整備事業」に参加し、れ、高齢者に多い慢性期の患者に寄りについては、新改革プランを実行し、上訪問看護ステーションあゆみは、本事

添い、地域住民の社会生活を「支える下地域が地域医療のモデルになるよう業のサブセンターとして、その役割を医療」に重心を置いた医療を提供しま

取り組みます。

果たしています。

す。

【府中北】新改革プランの具体化として、H26.10.1 看護師を増員し、府中北市民病院訪問看護ステーションを仮設しました。
・地域住民の社会生活を「支える医療」 【法人】巡回診療の開始に向け、関係に重心を置いた医療を提供します。今年

機関と調整を行い、新年度（H27）に度から広島県北部地域移動診療車協議

府中市民病院のへき地医療拠点病院

会に参加し、医療機器を搭載した車両をの指定と巡回診療を開始します。

地域住民の居宅近くまで巡回させ、住民の受療機会を確保するために、無医地区等への巡回診療事業を実施します。

- 3 -きたことは評価できる。

第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置
１ 提供する医療の内容(2) 予防医療中期目標

市の保健事業とも連携し、人間ドックや健康診査をはじめとした総合的な予防医療の提供に努めること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

4

３

・特定健診、がん検診の受入件「支える医療」の一つとして、市の・市の保健事業と連携し、人間ドックや【法人】市民病院として人間ドック・保健事業とも連携し、人間ドックや健健康診査を行います。市民の健診受診率

特定健診・がん検診を積極的に実施数が増加していることは評価で康診査をはじめとした、病気を予防しの向上に対応するため、病院健診の受けし、精密検査が必要な受検者には、当きるが、予防医療の推進には健康の維持・増進を図るための予防医

入れ者数の拡大を図ります。また、健診日受診を勧奨しました。特定保健指導

特定保健指導が重要である。

療の提供に努めます。

結果に応じた保健指導にも取り組みまは、実施に至りませんでした。

・特定保健指導が実施できなかっ健診種別

・病気を予防し健康の維持・増進を図る

人間ドック

309

307

協会健保等

500

640

特定健診

156

301

がん検診

964

1,248

人間ドック

85

96

特定健診

201

250

がん検診

505

546

ための予防医療の提供に努めます。

府中市民病院

す。

前年度

26 年度

府中北市民病院【府中北】上下地域の健診機能を維持するため、検査機器（マンモグラフィー）を更新しました。

- 4 -た理由を明確にし、次年度以降の取組みに反映されたい。

第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置
１ 提供する医療の内容(3) 救急医療への対応
中期目標

地域の医療機関と連携・補完し合いながら、急性期患者への速やかな対応を行うこと。そのため、日常的に地元医師会や消防署と情報交換を行うなどして、救急時の即応体制を培うこと。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

3

３

・外科の緊急手術対応体制の確

地域の医療機関と連携・補完し合い

・地域の医療機関と連携・補完し合いな【法人】府中市民病院は二次救急輪番ながら、急性期患者への速やかな対応

がら、急性期患者への速やかな対応を行制病院として、府中北市民病院は救急保等について、地域に対して積を行います。そのため、救急医療に要います。

告示病院として、府中地区の急性期患

極的に広報する必要がある。

する経費に対する市からの政策的医療者の受け入れを行いました。

負担金を有効に活用し、病院の体制を・救急医療に要する経費に対する市から

府中市民病院は、外科の 24 時間 365

整えます。

の政策的医療負担金を有効に活用し、病日の緊急手術に対応する職員体制を

院の体制を整えます。また、提供する救継続しました。

急医療の内容については、地域住民への情報発信を積極的に行います。

緊急手術は、今年度 57 件（前年度41 件）行いました。また、法人 2 病院の連携による府中北市民病院からの紹介患者の外科手術は、今年度 27 件
（昨年度 23 件）でした。
病院が提供する救急医療の内容についての地域住民への情報発信は、今
年度は取り組めなかったため、翌年度に市の協力を得て取り組みます。

- 5 -第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置
１ 提供する医療の内容(4) 災害医療への協力
中期目標

災害発生時や感染症の流行時には、行政からの要請に基づき必要な医療を提供するとともに、防災訓練等にも協力すること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

3

３

・災害発生時や感染症流行時に災害発生時や感染症の流行時には、・災害発生時や感染症の流行時には、行【法人】今年度は、行政からの要請が行政からの要請に基づき必要な医療を政からの要請に基づき必要な医療を提ありませんでした。

提供します。また、市が行う防災訓練供します。

適切に対応するためにも、防災訓練をはじめ法人独自の訓等にも積極的に協力します。

練の実施に取り組む必要があ・市が行う防災訓練等に積極的に協力し【府中】今年度は、市から防災訓練等ます。

の要請はありませんでした。
今年度も府中市民病院ＩＣＬＳコ
ース研修会（患者救命率向上のための実技研修）を開催し、12 名の看護師が参加しました。
【府中北】市の要請により、上下花火大会の救護班として活動しました。

- 6 -

る。

第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置
２

診療機能の確保(1) 診療科目の整備
中期目標

それぞれの診療圏域において、地域の病院、診療所などと適切な役割分担を行い、地域にとって最も効果的な診療科目の整備に努めること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

3

３

・府中市民病院と府中北市民病

府中市民病院及び府中北市民病院の・府中市民病院及び府中北市民病院の診【法人】多田理事長が府中地区医師会

診療圏域において、地域の病院、診療療圏域において、地域の病院、診療所なの理事として、地域の医師との情報共院が、役割分担を図りながら連所などと適切な役割分担を行い、地域

どと適切な役割分担を図ります。

有を図っています。今年度から地域医携 でき ている こと は評 価 できる。

全体で、安定的で切れ目のない診療機

近隣病院との連携会議を活発化し、同療病院コンソーシアム府中を構成す能を確保し、地域にとって最も効果的時に府中地区医師会と協議しながら、医る社会医療法人社団陽正会と法人のな診療科目の整備に努めます。

療連携の具体的な方向性を検討します。 連携会議を、毎月の定例会議としました。
・地域全体で、安定的で切れ目のない診【府中】Ｈ26.4 月から月 2 回（第 2.4

療機能を確保し、地域にとって最も効果

金曜日）、福山市民病院から循環器内的な診療科目の整備に努めます。

科の診療支援が開始されました。
【府中北】多田院長の呼吸器専門外来（月 1 回）に加え、H26.5 月から府中市民病院の内科（呼吸器）常勤医師が、
毎週金曜日に外来診療を開始しまし
た。

- 7 -

・近隣の医療機関との連携も図られている。

第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置
２

診療機能の確保(2) 小児救急医療及び分娩の再開
中期目標

府中地域に欠けている医療機能として、行政とともにその再開に努力すること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

・広域的な連携体制の中で、2 病院が果

【法人】法人運営の 2 病院とも、地域

3２・小児救急医療の広域連携に向たすべき役割を検討します。

に必要な産婦人科として、婦人科全般

けて、どのような取り組みを推携体制が必要であり、その連携体制のの診断と治療、子宮がん検診を行なっ進しているのかを明示された中で 2 病院が果たすべき役割を検討し

ています。

い。

小児救急医療及び分娩の再開については、府中地域だけでなく広域的な連ます。

現状では、分娩の再開は条件整備の・産科医の不足や少子化の進展

ハードルが高く、広域的な連携体制のを考慮すると、府中市内での分中で、妊娠 32 週までの妊婦検診に対娩の再開には今後も大きな困応します。

難があると思われる。

府中市民病院

前年度

26 年度

・次期中期目標の策定において、広域的連携の在り方について

外来患者数

2,371

2,478

子宮がん検診288

430

府中北市民病院

前年度

26 年度

外来患者数

564

592

子宮がん検診

85

89

- 8 -

検討されたい。

第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置３

地域医療連携の推進(1) 地域医療連携室の充実と「在宅支援システム」の試行
地域の診療所や訪問看護ステーションと連携し、将来的な地域見守り体制の構築を視野に入れた活動を行うこと。
中期目標

加えて、高齢者が住み慣れた自宅で、できるだけ長く生活できるよう、高齢者と介護者を一緒に見守る公的サービスを提供しようとする「在宅支援システム」構想の実現にむけて、市とともに取り組むこと。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

3

３

・高齢化が進展しており、「在宅支地域の診療所や訪問看護ステーショ

・地域の診療所や訪問看護ステーション【府中】府中地区医師会「在宅医療推

ンと連携し、将来的な地域見守り体制と連携し、将来的な地域見守り体制の構進拠点整備事業」の 5 つのサブセンタ

援システム」の実現に向けて、の構築を視野に入れ、高齢者が住み慣築に取り組みます。府中地域保健・医ーのうち 1 つを、府中市民病院の訪問より積極的に取り組まれたい。

れた自宅で、できるだけ長く生活でき

療・福祉連携ネットワークの在宅医療情看護ステーションが担っています。

るよう、市の「在宅支援システム」構

報共有システムにより、関係機関による【府中】【府中北】地域ケア会議を月想の実現にむけて、病院の地域医療連

情報共有をさらに推進します。

1 回開催しています。

携室が中心的な役割を果たします。

・高齢者が住み慣れた自宅で、できるだ【府中】H27 年度に完成する新病院に、在宅支援システムとは、平成 19 年度

け長く生活できるよう、市の「在宅支援医療（地域医療連携室、訪問看護ステの「広島県地域ケア体制整備構想」にシステム」構想の実現にむけて、病院のーション）と介護（市の包括支援セン

おいて府中市が策定したモデルプラン

地域医療連携室の充実を図ります。

ター）の総合的相談窓口を、住民が利で、在宅医療の提供と、高齢者と介護地域医療連携室は府中市と連携し、地用しやすい１階に設けます。

者を一緒に見守る公的なサービスを提域包括ケア体制の構築にむけて、医療と【府中北】定期巡回・随時対応型訪問供するものです。

介護の連携を図ります。府中北市民病院

介護看護事業「ささえ」の開設を予定

定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業

していましたが実現できなかったた

所「ささえ」を開設します。

め、翌年度の開設を目指します。

- 9 -第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置
４

医師及び医療従事者の確保(1) 臨床研修体制の充実
中期目標

府中地域の病院との連携による、病院群としての臨床研修体制の構築に努力すること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

2

２

・引き続き、研修医や学生の教育

広島大学及び岡山大学の両医育機関

・広島大学及び岡山大学の両医育機関の【府中】府中地域で病院を運営する府の協力をいただきながら、府中地域の協力をいただきながら、府中地域の病院

中市病院機構と社会医療法人陽正会

病院との連携による、病院群としてのとの連携による、病院群としての臨床研が共同して、岡山医師研修支援機構が・臨床研修は医師確保対策にも臨床研修体制の構築に努力します。

修体制の構築に努力します。

開催した「岡山マッチングプラザ

有効と考えられる。研修体制の2014」に「地域医療病院コンソーシア

構築に積極的に 努力されたム府中」として出展しました。しかし、い。

病院群としての臨床研修体制の構築
までには至っていません。
【府中北】府中北市民病院は、広島大学病院の協力型臨床研修病院として、研修医・学生の受け入れを行いまし
た。
実績

前年度

26 年度

研修医

2人

1人

学生

2人

1人

- 10 -

活動に取り組まれたい。

第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置
４

医師及び医療従事者の確保(2) 看護系大学などとの連携
中期目標

看護系大学など医療従事者を養成する教育機関との連携を図り、看護師及び医療技術者の確保に努めること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

3

３

・引き続き実習生の受入れや講

看護系大学など医療従事者を養成す

・看護系大学など医療従事者を養成する【府中】府中地区医師会准看護学院のる教育機関との連携を図り、看護師及教育機関との連携を図り、看護師及び医准看護師養成のための実習施設とな師派遣等に努められたい。

び医療技術者の確保に努めます。

療技術者の確保に努めます。

っており、実習生の受け入れや学院へ・取組みによって就業した看護師の講師派遣をしています。
また、訪問看護ステーションあゆみ
では、福山平成大学、広島県立大学、
広島県厚生連尾道看護専門学校、府中地区医師会准看護学院の実習生を受け入れています。
【府中北】地域医療連携室の社会福祉士が、三次看護専門学校の学生に対する社会福祉学の講義（5 日）を行いました。

- 11 -の数等、成果を明らかにされたい。

第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置
５

地域住民とともに守る病院づくり(1) 患者の利便性と院内環境の快適性の向上
患者の待ち時間の短縮等、利便性の向上に努めること。
中期目標

また、患者や来院者に、より快適な院内環境を提供するため、適切な施設管理や保全を図るとともに、患者のプライバシー保護に配慮した施設改良に努めること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

・待ち時間の短縮、利便性など患者サー【府中】新病院のレストランの基本コ

3３

・引き続き患者の利便性と院内環ビスの向上に努めます。

ンセプトは、学ぶ（生活習慣病予防の境の快適性の向上に努められた

ため、患者の待ち時間の短縮等、利便

食事と啓発）集う（高齢者や一人世帯い。

性の向上に努めます。

への支援）拡がる（地域交流の場所）

地域住民に信頼される病院づくりを目指して、患者サービスの向上を図る

また、患者や来院者に、より快適なになりました。

院内環境を提供するため、適切な施設【府中北】H26.9 月から 1 階ロビーを管理や保全を図るとともに、患者のプ

開放し、地域住民への院内ミニコンサ

ライバシー保護に配慮した施設改良にートを 4 回開催しました。

努めます。

・快適な院内環境を提供するため、適切【府中】毎月、院長による各病棟回診、な施設管理や保全を図るとともに、患者院内巡視を開始しました。総看護師のプライバシー保護に配慮した施設づ長、事務長が同行し、患者要望や院内くりに努めます。

環境を把握しています。
【府中北】各階にご意見箱を設置し、サービス向上委員会で内容を協議し、改善を図りました。

- 12 -

第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置
５

地域住民とともに守る病院づくり(2) 医療安全対策の徹底
中期目標

院内感染防止策を確実に実施するとともに、医療事故などに関する情報の収集・分析に努め、医療安全対策を徹底すること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

院内感染防止策を確実に実施すると・院内感染防止策を確実に実施します。 【府中】【府中北】毎月、院内感染対ともに、医療事故などに関する情報の策委員会を開催し、感染症情報を院内収集・分析に努め、医療安全対策を徹全体で共有、また定期的に研修会を開底します。

催しました。

・医療事故などに関する情報の収集・分【府中】【府中北】毎月、医療安全対析に努め、医療安全対策を徹底します。 策委員会を開催し、院内全体でインシ
デント・アクシデント報告の内容と、その対応策及び再発防止策を確認しました。また、医療安全情報、医薬品情報、医療機器等の医療安全情報を共有、定期的に研修会を開催しました。

- 13 -

評価

評価

評価委員会のコメント

3

３

・引き続き医療安全対策の徹底に努められたい。

第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置
５

地域住民とともに守る病院づくり(3) 市民への積極的な情報提供
中期目標

病院運営に関して、地域住民の理解が得られるよう積極的な情報発信を行い、地域住民や患者に愛され、支えられ、そして選ばれる病院づくりに努めること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

・病院運営に関して、地域住民に積極的【法人】市の健康＆福祉まつりに参加

2

２・市ホームページとの連携など、な情報発信を行います。

し、2 病院の看護師による健康相談をより活発な情報発信に努める

広報紙等により積極的な情報発信を行実施しました。

べき。

い、地域住民や患者に愛され、支えら【府中】看護の日のイベントとして、れ、そして選ばれる病院づくりに努め

病院内と市内のスーパー前で、健康相ます。

談を実施しました。地元の夏祭りへの病院運営に関して、地域住民の理解が得られるよう病院のホームページや出店や、地域住民対象の講演会へ職員を講師として派遣しました。
【府中北】医師による住民対象の健康教育講座（2 回）乳児健診（6 回）や、中学生の職場体験 2 人を受入ました。
・病院のホームページや広報紙等によ【法人】市の広報誌に、病院スタッフ

り、地域住民や患者に愛され、支えられ、 ルームの紹介記事を、8 回（府中 4 回、そして選ばれる病院づくりに努めます。 府中北 4 回）掲載しました。
広報誌の目標発刊数

広報誌の発刊数【法人】2 回

【法人】0 回

- 14 -

・法人独自の広報紙の発行に努められたい。

第２１

業務運営の改善及び効率化に関する目標を達成するためとるべき措置
組織・機構の整備
府中・上下両地域の病院機能を守るため、限られた人材などを適切なバランスで配置し、効果的・効率的な組織体制を実現するこ

中期目標と。また、すべての職員が病院の経営状況や課題を共有するなど、自主的に運営を行う組織風土を醸成し、もって業務の改善及び効率化を図ること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

病院事業の継続性、確実性を確保し、 ・病院事業の継続性、確実性を確保し、 【法人】理事会を毎月定例で開催し、評価

評価

評価委員会のコメント

3

２

・中期目標に掲げた収支目標の併せて病院自身の経営企画機能を強化

病院自身の経営企画機能を強化します。 収益の目標達成状況を報告しました。

達成は厳しい。医療従事者不するとともに、職員の業務遂行力の向【府中】院長、副院長（2 名）、総看

足や更なる人口減少が進む中上を図るため、限られた人材などを適

護師長、事務長による経営戦略会議

で、効率的な病院体制を含め切なバランスで配置し、効果的・効率を、毎週定例で開催しています。

た組織運営を図られたい。

的な組織体制を実現します。

・職員の業務遂行力の向上を図るため、 【法人】府中市民病院は、法人スター

また、すべての職員が病院の経営状

限られた人材を適切なバランスで配置

トから 3 年間の厚生連の出向職員から

況や課題を共有するなど、自主的に運し、効果的・効率的な組織体制づくりに

法人職員への移行期が終了しました。

営を行う組織風土を醸成し、もって業着手します。

今後、2 病院の効果的・効率的な組織務の改善及び効率化を図ります。

体制に取り組みます。
・すべての職員が病院の経営状況や課題【府中】毎月の幹部会議で、経営状況を共有するなど、自主的に運営を行う組の共有化を図りました。

織風土の醸成を図ります。

【府中北】毎月の定例院内会議で、経営状況や事業実績の共有化を図りました。

- 15 -

第２２

業務運営の改善及び効率化に関する目標を達成するためとるべき措置
職員教育体制の充実

中期目標

全職員への教育、キャリアアップを支援し、その効果が各職員や組織内に定着し、生かされる仕組みを整備すること。
法人の自己評価

中期計画
全職員への教育、キャリアアップを支援し、その効果が各職員や組織内に評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

・全職員への教育、キャリアアップを支【法人】全職員の学会、研修会、発表

3

３

・医療従事者のモチベーションが援します。

会等への参加を支援しました。

定着し、生かされる仕組みを整備しま

府中
市民病院

府中北
市民病院

医師

23

8

看護師

102

45

医療技術

90

8

事務

29

35

合計（延人数）

244

96

区分

す。

高揚するような研修プログラム構・教育効果が各職員や組織内に定着し、 【府中】看護部に、教育担当師長を専生かされる仕組みづくりに取り組みま

任で配置し、院内での研修・発表会をす。

企画しています。
【府中北】看護部に、教育担当者を指名し、院内では研修の企画、院外では
広島県国保診療施設地域医療学会で研究発表しました。

- 16 -

築を検討されたい。

第２３

業務運営の改善及び効率化に関する目標を達成するためとるべき措置
事務職員の育成

中期目標

医療保険制度や診療報酬制度など病院特有の医事、経理及び財務などに精通する事務職員を育成すること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

3

３

・医療事務に精通した職員の育医療保険制度や診療報酬制度など病・医療保険制度や診療報酬制度など病院【法人】事務職員については、法人採院特有の医事、経理及び財務などに精特有の医事、経理及び財務などに精通す

用の病院職員へ移行中ですが、現在、通する事務職員を育成します。

る事務職員を育成します。

市からの派遣職員は、各業務の中心的・法人の独立性確保のためにも、な事務を担っています。今後は、法人

計画的な人材育成を進めることして特に計画的な採用・育成が必要とが必要である。

になります。
※事務職員の内訳（総務・人事・医事）
Ｈ26.4

Ｈ27.4

法人

6

8

府中市

3

3

法人

1

2

府中市

3

3

職員区分
府中
市民病院
府中北
市民病院

- 17 -

成が必須である。

第２
４

業務運営の改善及び効率化に関する目標を達成するためとるべき措置
働きやすい職場環境の整備

中期目標

職員が働きがいのある病院になるよう、個々人の努力が評価され、報われる人事給与制度の整備に努めること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

3

３

・職員の努力が成果に表れ、それ職員が働きがいのある病院になるよ

・職員が働きがいのある病院になるよ【法人】法人スタート時の人事給与制

う、個々人の努力が評価され、報われう、個々人の努力が評価され、報われる度に変更はありません。

る人事給与制度の整備に努めます。

人事給与制度の整備に努めます。

が適正に評価されるような人
事評価制度の構築を図られたい。

・働きやすい職場環境の整備として、府【府中】府中市が、本館 2 階の空きス

中市民病院に院内託児所を開設します。 ペースを改修し、院内の託児施設整備を行い、H26.10 月に院内託児所「おひさま」（定員 8 人）を開所しました。
年度末現在、市の委託業者により運営され、職員の子ども 4 人が利用しています。

- 18 -

第３１

財務内容の改善に関する目標を達成するためとるべき措置
経営基盤の強化

中期目標

不採算医療など政策的に必要な医療の経費については、市の財政支援を有効に活用し、経営基盤の安定を図ること。
また、利用の低調な施設、設備については、経費の軽減を図るため、新たな活用策を検討すること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

2

２

・きめ細かい経営分析を行い、改不採算医療など政策的に必要な医療

不採算医療など政策的に必要な医療【法人】法人の経営成績は、2 病院のの経費については、市の財政支援を有の経費については、市の財政支援を有効

合計で 106,723 千円の赤字決算とな効に活用し、経営基盤の安定を図りまに活用し、経営基盤の安定を図ります。 り、経常収支比率 97.6％でした。

す。また、利用の低調な施設、設備にまた、利用の低調な施設、設備について市からの繰入金 420,000 千円（当ついては、経費の軽減を図るため、新は、経費の軽減を図るため、新たな活用

初：340,000 千円、追加：80,000 千円）

たな活用策を検討します。

策を検討します。

は前年度比較で▲20,000 千円となっ・中期目標であるプライマリーバ

善点を明確にすべき。
・給与費比率は昨年度よりも更に上昇しており、抜本的な合理化も検討すべき。

経営基盤の強化を図ることで、地方経営基盤の強化を図ることで、地方独ている中、実質約 4,200 千円の経営改

ランスの黒字化達成に向けて

独立行政法人として自立した経営基盤

立行政法人として自立した経営基盤を善が図られましたが、黒字決算の目標努力されたい。そのためにはを確立し、中期目標期間の最終年度に確立し、中期目標期間の最終年度には、 達成はできませんでした。

病院事業全体を見直し、抜本は、経常収支比率 100 パーセント以上

経常収支比率 100 パーセント以上の達的な対策も必要ではないか。

の達成を目指します。

成を目指します。

※経営成績（繰入金を除く）
府中市民病院▲186,038 千円

府中北市民病院▲340,685 千円

法人全体▲526,723 千円- 19 -

第３２

財務内容の改善に関する目標を達成するためとるべき措置
収益の確保及び費用の節減

中期目標

診療報酬制度の改定等に的確に対応するとともに、人材の弾力的な配置を図るなど、収益向上に有効な対策を講じること。また、柔軟な予算執行を行うとともに、日常業務の創意工夫に努めるなど、細やかなコストの節減を疎かにしないこと。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

4

２

・昨年度同様、府中北市民病院

診療報酬制度の改定等に的確に対応

・診療報酬制度の改定等に的確に対応す【府中】医事課では、査定を減らす取するとともに、人材の弾力的な配置をるとともに、収益向上に有効な対策を講組み、外来未収金を減らす取組みを継図るなど、収益向上に有効な対策を講じます。

続しています。

に関する記載がない。
・府中北市民病院新改革プラン

じます。また、柔軟な予算執行を行うの成果を明らかにされたい。

とともに、日常業務の創意工夫に努め

・経営状況の改善に向けた取組

るなど、細やかなコストの節減に努めみ（収益の増加と費用の削減）ます。

を更に推進されたい。
・柔軟な予算執行を行うとともに、日常【府中】総務課は、引き続き経費削減

業務の創意工夫に努めるなど、細やかなに取り組み、前年度比較で材料費対医コストの節減に努めます。

業収益比率 2.0％減、経費対医業収益
比率 1.5％減となる成果を上げました。

- 20 -

第４１

その他業務運営に関する重要事項を達成するためとるべき措置
病院の建て替えへの対応

中期目標

府中総合病院については、建て替えの計画が存在している。この病院機能については、新たな地域医療の推進役に相応しい適切なものとなるよう、関係者との協議や意見集約に協力すること。
法人の自己評価

中期計画

評価の判断理由（実施状況等）
府中市民病院については、建て替え

評価委員会の評価

年度計画
・昨年度、新病院の設計業務は完了し、 【府中】新病棟の建築が開始され、H27

評価

評価

評価委員会のコメント

3

３

・府中市民病棟改築に伴う新病を行います。病院機能については、新一部施設の解体業務も完了しました。今年末の完成に向けて着々と工事が進棟への移行が円滑に行われる

たな地域医療の推進役に相応しい適切

年度は、新病院の建築工事に着手しまんでいます。電子カルテ導入のためのよう、しっかりとした移行スケジ

なものとなるよう、関係者との協議やす。建築工事に並行して、新病院の運営業者決定も行い、ICT 地域連携機能を

ュ ール を策 定 し 、実行 さ れ た

意見集約を行います。

が新たな地域医療の推進役に相応しい備えた病院になります。

い。

適切なものとなるよう、引き続き関係者【府中】新病院の機能として、地域包との協議や意見集約を行います。

括ケア体制に向けて医療と介護の総病院事業における投資については、地域における医療資源を的確に把握したうえで、重複投資を避けるなど、そ合窓口と、食の情報発信のためのレスの投資効果を十分検討し、将来の法人

トランを 1 階に設けます。

経営の支障とならないよう留意しま

・病院事業における投資については、地【法人】新病院への医療機器等の投資す。

域における医療資源を的確に把握したについては、現在の機器等の耐用年数

うえで、重複投資を避けるなど、その投等を考慮し、継続使用・更新・新規導資効果を十分検討し、将来の法人経営の入を検討しています。今後、投資経費

支障とならないよう留意します。

を積算した上で、将来的な財政推計を行い、法人経営の支障とならないよう留意しました。また、地域における医療資源と重複投資にならないように努めています。

- 21 -

第４２

その他業務運営に関する重要事項を達成するためとるべき措置
医療機器などの更新
医療機器の更新や施設の改修については、医療需要、費用対効果及び医療技術の進展などを考慮のうえ、中長期的かつ総合的な判中期目標

断によって、計画的に実施すること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

3

３

・医療機器の更新については、従

医療機器の更新や施設の改修につい・医療機器の更新や施設の改修について【法人】医療機器の更新や施設の改修ては、医療需要、費用対効果及び医療は、医療需要、費用対効果及び医療技術については、各病院の医療機器整備委

事者の意見を尊重しつつも総技術の進展などを考慮のうえ、中長期の進展などを考慮のうえ、中長期的かつ員会等で優先順位を検討し、法人理事合的に判断する必要がある。

的かつ総合的な判断によって、計画的総合的な判断によって、計画的に実施し会で購入機器を最終決定しています。

に実施します。

ます。

決定にあたっては、法人の中期計画に基づき総合的な判断を行いました。

・本年度の投資的経費は、76,000 千円を上限目標額とします。

本年度の投資的経費は、63,559 千円
で、目標限度額の範囲内としました。
内訳

投資額

府中市民病院

45,348 千円

府中北市民病院

18,211 千円- 22 -

第５※

予算、収支計画及び資金計画（平成２６年度）
財務諸表及び決算報告書を参照

第６

短期借入金の限度額
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）① 限度額 300 百万円① 限度額 300 百万円② 想定される短期借入金の発生事由② 想定される短期借入金の発生事由

・賞与の支給等による一時的な資金・賞与の支給等による一時的な資金不不足への対応足への対応

・予定外の退職者の発生に伴う退職

・予定外の退職者の発生に伴う退職手手当の支給等、偶発的な出費への対当の支給等、偶発的な出費への対応

該当なし

応

- 23 -

評価

評価

3

－

評価委員会のコメント

第７剰余金の使途法人の自己評価

中期計画
決算において剰余を生じた場合は、評価委員会の評価

年度計画・決算において剰余を生じた場合は、病評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

平成 26 年度決算では、剰余金は発3―

病院施設の整備、医療機器の購入、教院施設の整備、医療機器の購入、教育・ 生しませんでした。

育・研修体制の充実、将来の資金需要

研修体制の充実、将来の資金需要に対応に対応するための預金等に充てる。

するための預金等に充てます。

- 24 -

評価委員会のコメント