岩獣会報（Iwate Vet.）,Vol. 47（№ 1）,16 － 18（2021）.

臨床レポート

黒毛和種における顎下の類皮嚢胞の一例中山美佳 1），佐々木ことえ 1），庄野英子 2），織田 楓 6），庄野春日 1），渡辺康平 3），三井一鬼 4），一條俊浩 5）

はじめに除去，生食にて洗浄後，プロカインペニシリンＧ（以類皮嚢胞（dermoid cyst）とは，胎生期に表皮組織下 PCG とする）を全身投与した．内容は，漿液性のが迷入して孤立することで生じる発生異常の一つであ透明水様液，毛塊，フケを認めた（図 2）．

り，病変は若齢動物にみられ , しばしば頭部や頸部の内容除去後，2 週間程度経過してから再び腫瘤が腫背側正中線上に好発するとされている［1, 2］．牛では大し始めたとの稟告を受け，同年 3 月 10 日（第 84 病

角膜，結膜，眼瞼，舌，などで報告されている［3-6］．

日）再診した．食欲不振もあり，PCG 全身投与，患

類皮嚢胞そのものは無痛性であり臨床症状を呈さない部を切開し洗浄，ドレーンを留置した．ドレーンは上ことが多い．われわれの知る限り牛において顎下部に部 1ヶ所，下部 2ヶ所を交通させて排液した（図 3）．

おける類皮嚢胞の報告はなく，人においても顎下側方

内容は透明水様液中に毛塊，フケ様物を認めた．留置にみられる症例は少ない［7］．類皮嚢胞について，牛後 2 日間抗生剤治療を続け，排液は良好であった．同において眼周囲にできたものを外科的切除した報告は

年 3 月 19 日（第 93 病日）活力食欲も回復しドレーン見受けられたが［8, 9］，その他の部位で切除を行った報告もない．今回下顎下部左側方にできた嚢胞に対し外科的切除を行い，嚢胞が組織学的にも類皮嚢胞と診断され，かつ予後が良好であったことからその概要を報告する．
症状および治療と経過
発症牛は黒毛和種，令和元年 12 月 13 日生まれの雄である．令和元年 12 月 17 日 4 日齢（第 1 病日）時，顎の下が膨らんできたとの稟告を受け初診した．左顎下に 5 × 5 × 4㎝の波動感のある腫瘤を認め , 穿刺したところ半透明の漿液が検出された．疼痛症状はなく，本牛の活力も正常であった．畜主より経過良好との連絡を受け治療を中断し，経過観察とした．
令和 2 年 2 月 10 日（第 55 病日）再度，左顎下がソフトボール大に腫大し，再診した（図 1）．該当箇
所に熱感はないものの , 圧痛が軽度に有り，活力や食
図1

欲もやや減少していた．穿刺により，内容を約 250ml

左顎下がソフトボール大に腫大1）岩手県農業共済組合 岩手沿岸基幹家畜診療所〒 028-0555

岩手県遠野市土淵町土淵 19-20-7

TEL：0198-62-5322

E-mail:haruka-n@nosai-iwate.or.jp

2）同中部家畜診療所，3）同北岩手家畜診療所， 4）岡山理科大学獣医学部病理学研究室，
5）岩手大学農学部共同獣医学科， 6）元 岩手県農業共済組合 岩手沿岸基幹家畜診療所― 16 ―

図2

漿液性の透明水溶液（→毛，赤⇒フケ）

図4

摘出嚢胞

図 5 嚢胞は硬い結合織に覆われ，内側には毛が認められた

図3

ドレーンの留置による排液を除去．除去したドレーンチューブ内には膿様物を認めた．ドレーン除去直後は腫脹も消失した．

図6

しかしその後も約 1 か月毎に腫脹を繰り返し，穿刺嚢胞の組織像（弱拡大）による内容の除去を続けるも治癒せず，6 月 2 日（第168 病日）摘出手術を実施した．頸部を切開，鈍性剥離によって直径 10㎝球形の嚢胞を摘出した．術後 4
日間 PCG，消炎剤等で加療し，同月 12 日（第 178 病日）に抜糸，経過観察とした．摘出した球形嚢胞については岩手大学 一條俊浩准教授を通じノーバウンダリー
ズ動物病理へ病理検査を依頼，三井一鬼診断医に診断していただいた．病変は非腫瘍性で，汗腺や毛包など

図 7 脂腺 , 毛包 , 汗腺（強拡大） 図 8 血管周囲の細胞浸潤像（強拡大）の皮膚組織が認められ類皮嚢胞と診断された．

組織学的には , 嚢胞の内側は角化重層扁平上皮に覆われ，その下層に皮膚付属器官である毛包，脂腺，汗摘出嚢胞の外貌と病理組織結果腺が散見された．真皮の血管周囲には多層性かつ軽度嚢胞は硬い結合組織に覆われており，内側には毛が～重度のリンパ球，形質細胞主体の炎症性細胞浸潤が認められた（図 4, 5）．

生じていた（図 6, 7, 8）．
― 17 ―

成績

（2015）

摘出手術後は予後良好で，8 カ月齢で市場上場し 55［₄］Barkyoumb SD, Leipold HW：Nature and causeof bilateral oclar dermoids in Hereford cattle,万 2 千円で売却された．

Vet Pathol, 21, 316-324（1984）
考察［₅］A lm MM, Rah man MM：A th ree y e a r s

本症例では，顎下部という場所から唾液腺腫を疑retrospective study on the nature and cause

い，また，血管，神経の集中する場所でもあったこと

of ocular dermoids in cross-bred calves, Opnから，ドレーンでの排液も試み，成長を待ってから摘

Veterinay Jounal dermoids in cross-bred

出手術実施に至った．一般的な腫瘤状病変は肉眼のみ

calves,Open Veterinary Jounal, 2, 10-14（2012）の確定診断や良悪の判定を行うことが困難な場合があ［₆］山 本直樹，亀田真吾，野一色香織，来持幹夫，るが，本症例では，嚢胞内容が，漿液や毛，フケ等の森田剛仁：慢性炎症を伴う舌の類皮嚢胞を認め上皮組織由来のものであった．類皮嚢胞は成長とともた黒毛和種の一症例，日本獣医師会雑誌，73,に皮脂や体毛の充満や炎症で類皮嚢胞及びその周囲が726-729（2020）腫大化するとされ［7］，この点も類皮嚢胞の所見の特［₇］山崎正，細野純，木村一雄：巨大な顎下部側方徴と言える．牛においてはその部位から唾液腺腫［11］型 類 皮 嚢 胞 の 一 例，Dental medicine researchや放線菌症［12］などとの鑑別も必要であると考えられ，今後農場での顎周囲の波動性腫瘤の診断において30（2）,156-160,（2010-07-31）［₈］P Tamilmahan, Priya Singh, Prabhaka：Surgical留意していく必要がある．

management of dermoid cyst in a cross bred

これまで牛における類皮嚢胞の症例の多くが眼におcalf Rashmi, Journal of Entomology and Zoology

いて遺伝性疾患とされているヘレフォード種［3, 4］

Studies（2018）のものであり，黒毛和種［6］においての報告は少な［₉］A.K. Sharma, Lalita Kumari, Kumari Chandrakala

い．類皮嚢胞の摘出後の予後は良好とされることからand Pankaj Kumar Department of Veterinary［10］，本報が同様嚢胞の診断の一助となれば幸いであSurgery and Radiology Ranchi Veterinaryる.

College：SURGICAL MANAGEMENT OF
DERMOID CYST IN A CALF Laxmi Kumari,
引用文献

Kanke, Ranchi, Jharkhand, India［₁］Mauldin EA, Peters-Kennedy J：Integumentary［10］小 林裕，木野孔司，間仁田浩一，佐藤梨里，菊system, Pathology of domestic animals volume

池清志，吉増秀實，天笠光雄：口腔顎顔面領域

1, Maxie GM ed, 6thed, 704-705, Elesevien,の類皮嚢胞および類表皮嚢胞の臨床的観察，口Amsterdam（2015）

科誌，47, 101-107（1998）［₂］Michael HG, Kyle HG：Epithelial and melanocytic［11］河 原智，小笠原俊実，福村俊美，小笠原成郎：

tumors of the skin, Tumors in domestic animals,

牛の唾液腺嚢腫の 1 治験例，東北家畜臨床研究

Meuten DJ ed, 5th ed, 134-138, John Wiley ＆会誌，14-1, 33-35（1991）

Sons, New York（2016）［12］Geof W. Smith：Actinomycosis in Cattle, Swine,［₃］Mauldin EA, Peters-Kenned J：Integumentary
system, Pathology of domestic animals vlume 1,thMaxieGM ed, 6 ed 547, Elesevier, Amsterdam― 18 ―and Other Animals, MSD manual Veternnary
manual（2020）