2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

令和 4 年度 愛媛県がん診療連携協議会

第 2 回 幹事会
◇ 日 時 ・ 場 所 ◇令和 4 年 10 月 18 日（火） メール会議
発信： 四国がんセンター◇ 議 題 ◇
1. 令和 4 年度幹事会 名簿確認（資料 1）・・・・・・・・・・・・・・220220421 幹事会議事録（資料 2）・・・・・・・・・・・・・・・・320220806 役員会および第 1 回専門部会報告会議事録（資料 3）・・・18
2. がん診療連携拠点病院等の整備について（令和 4 年 8 月 1 日厚生労働省
健康局長発出）より（資料 4）・・・・・・・・・・・・・・・・・・・37
3. 報告事項
1）PDCA 部会（資料 5）・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・42
2）がん地域連携専門部会（資料 6）・・・・・・・・・・・・・・・52
3）緩和ケア専門部会（資料 7）・・・・・・・・・・・・・・・・・54
4）がん相談支援専門部会（資料 8）・・・・・・・・・・・・・・・59
5）がん登録専門部会（資料 9）・・・・・・・・・・・・・・・・・69
6）がんの集学的治療専門部会（資料 10）・・・・・・・・・・・・･94
7）がん看護専門部会（資料 11）・・・・・・・・・・・・・・・・110
8）令和 4 年（2022）度協議会活動年間スケジュールおよび次回専門部会
報告会の予定について 2023 年 1 月 19 日（木）17：30～19：00 Web
開催（資料 12）・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・112
9）厚生労働省委託事業 がん総合相談に携わる者に対する研修事業(受託：日本サイコオンコロジー学会)「がんサポートグループ企画・運営者のための研修会」（資料 13）・・・・・・・・・・・・・・・・･114
4. 討議事項
1）令和 5 年（2023）度協議会活動年間スケジュール案（資料 14）・・1162）令和 5 年度緩和ケア研修会 PEACE 案内状（案）（資料 15）
・・・1173）がん相談支援センター四国ブロック会申し合わせ事項の取り扱いについて（資料 16）・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・120
5. 討議事項に対する返答のお願い・・・・・・・・・・・・・・・・別添

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料（資料1）
令和4年度10月幹事会名簿
施設名

職名
副院長

愛媛県立中央病院

愛媛大学医学部附属病院

社会福祉法人恩賜財団 済生会今治病院
地域拠点病院
市立宇和島病院

医療法人 住友別子病院

日本赤十字社 松山赤十字病院

一般財団法人永頼会 松山市民病院
社会福祉法人恩賜財団 済生会西条病院
独立行政法人労働者健康安全機構 愛媛労災病院
一般財団法人積善会 十全総合病院
推進病院

公立学校共済組合 四国中央病院

社会医療法人石川記念会 HITO病院

社会福祉法人恩賜財団 済生会松山病院
市立八幡浜総合病院
ＰＤＣＡ部会

専門部会等

森高 智典

総務医事課 主幹

越智 祐二郎肝臓・胆のう・膵臓・移植外科長

高田 泰次

腫瘍センター長

薬師神 芳洋医学部医事課長

高木 剛造

院長

松野 剛

医療情報課課長心得

矢野 清久

乳腺外科科長岡田 憲三

医事課長補佐

井上 悌爾

医事係長

清家 さゆりがんセンター長松原 稔

がんセンター事務藤田 元司

呼吸器外科 部長 がん診療推進室長

竹之山 光広

外科 部長

南 一仁

臨床腫瘍科 部長

白石 猛

がん診療推進係長

大西 麻弓

院長

柚木 茂

地域医療連携室

三谷 直紀

医療福祉センター相談役

長櫓 巧

医事課係長

荻野 智子

院長

木戸 健司

医事課長

入江 英範

副院長

太田 和美

事務長

藤原 篤

緩和ケア外科部長

武知 浩和

事務部長

川上 英二

医療課長

高橋 幹

地域医療介護連携課主任

遠藤 健介

病棟師長

小坂 泰二郎

診療支援部 医事診療情報課長補佐

中岡 剛志

済生会松山医療・福祉センター長補佐

安岡 康夫

事務長

林田 哲也

副院長

武田 肇

医事課長補佐兼医事第1係長

田中 昭光

部会長

藤山 幹子

部会長

橋根 勝義

緩和ケア専門部会

部会長

成本 勝広

がん相談支援専門部会

部会長

灘野 成人

がん登録専門部会

部会長

寺本 典弘

がんの集学的治療専門部会部会長

青儀 健二郎愛媛県
一般社団法人愛媛県医師会

事務局

中西 徳彦

がん治療センター長

がん地域連携専門部会

がん看護専門部会
その他

氏名(敬称略）

四国がんセンター

部会長

大西 玉美

保健福祉部健康衛生局健康増進課長

丹 純一

担当係長

三宅 宏和

常任理事

窪田 理

幹事長

藤山 幹子

院長（会長）

山下 素弘

事務部長

淺松 誠治

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料（資料2

令和 4 年度 愛媛県がん診療連携協議会 第 1 回 幹事会
議事録
開催日時：令和 4 年 4 月 21 日（木） 18：00～19：30
開催形式：WEB 会議 四国がんセンター地域医療連携研修センター研修室①からの発信
司会進行：四国がんセンター 幹事長 橋根 勝義
出 席 者：資料 1「幹事会名簿」

議題
開会の挨拶＜山下協議会会長＞
連携協議会も引き続き我々の方で盛り立てていきたいと思っておりますので、是非、ご協力をよろしくお願いいたします。残念ながら今回も WEB 会議の形となってしまいま
したが、活発なご意見を頂ければ幸いに思っておりますので、よろしくお願いいたします。
1. 令和 4 年度幹事会 自己紹介・名簿確認（資料 1）
・自己紹介 WEB 開催の為割愛、資料 1 にて確認。
＊新しい年度になって多くの異動があり、多数入れ替えがあったと思いますが、事務局で把握して名前を書かせてもらっているので、もし何か間違いがあれば、連絡をお願いします。
・20210807 役員会および専門部会報告会議事録（資料 2）・20211007 幹事会（メール会議）議事録（資料 3）
第 1 回の幹事会（2021 年 4 月）は Web 会議として開催したが、第 2 回は、審議事項があまりなかったことから、10 月 7 日～10 月 13 日の期間において、メール審議とした。
・20211204 第 2 回専門部会報告会議事録（資料 4）＊議事録は、一度、メールの方ではお知らせしていますが、再度確認をお願いします。
2. 3. 2022 年度協議会活動年間スケジュールと 2022 年度年間スケジュール案（資料 5、6）
2022年度中の開催協議会について
・4/21（木）第1回幹事会（本日）・8/6（土）役員会および専門部会報告会＊参加不可の施設がないようであれば、8/6（土）に決定でよいか。都合が悪い
施設があれば、調整しますので、連絡をお願いします。

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

・10/13（木）第2回幹事会＊昨年度、一昨年度はメール会議となった。今年度の開催については具体的に決定できていないが、重大な議案がなければ、今年度もメール会議になるかもしれません。これについては状況をみながら事務局から連絡する。以前10/6（木）で案内していたが、四国がんセンターが国立病院総合医学会の開催と重なり、10/13（木）を第一候補として検討したく、訂正をお願いします。
・12/3（土）第 2 回専門部会報告会＊予備日として 11/26（土）も挙げているが、12/3（土）で予定してよいか。また、多くの方に参加をしてもらうとため、土曜日ではなく平日の開催ではどうかという意見があり、その場合は 12/8（木）も候補に挙げている。この点については、今後も検討する。
＜橋根幹事長＞会議の開催方法について WEB 会議が続いているが、感染状況が落ち着いて可能であれ
ば、集合会議も考えているが、この点について如何か。遠方の方は WEB がよいなどあるかと思いますが、また、ハイブリッド形式も学会ではよくあります。ご意見があれば、後からでも良いので事務局までご連絡をお願いします。
＊今年度の予定は、以上で決定とさせて頂く。何かあれば、事務局までご連絡下さい。
2023 年度の協議会年間スケジュール（案）について＊4 月の第 1 回幹事会のみ、本会議で決定したい。
4/20（木）が第一候補としているが、泌尿器科学会の総会と重なっているため、追って調整する。WEB か集合かは未定。気が付いたことがあれば、お知らせ願います。
＊役員会、報告会などは、先の予定ではありますが、候補としてこのように考えているので、お知らせします。
4. 今後の専門部会報告会のあり方について先に提示した日程案に続く内容になるが、平日開催の方が多くの人が参加しやすい、ということがあれば、変更も可能なのでご意見をお願いしたい。
5. 会議への招聘状の取り扱いについて招聘状について、今回も事務局から送らせて頂いたが、特に各施設で問題となるようなことはなかったため、引き続き同様の形で事務局から招聘状を発行して、なるべく多くの方に参加して頂けるような形にしていく。

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

6. 愛媛県健康増進課（資料 7）1）第 3 期愛媛県がん対策推進計画の中間評価と今年度の事業の概略について
第 3 期愛媛県がん対策推進計画は、平成 29 年度の末に策定し、計画期間が平成 30
年度から令和 5 年度までの 6 年間となっている。中間の年度にあたる令和 2 年度が中間評価の策定時期であったが、1 年遅らせて令和 3 年度に、愛媛県がん対策推進委員会、
またその専門部会にあたるがん相談支援推進協議会、在宅緩和ケア推進協議会の 3 つの会議によって中間評価をとりまとめて頂いた。がん対策推進計画の大きな数値目標としては、令和 4 年度までに 75 歳未満の年齢調整死亡率を 67.9 まで下げることが目標となっている。
Ⅰ 科学的根拠に基づくがんの予防・がん検診の充実【指標の状況から判明した顕著な課題】
・全国と比較して肝がんや乳がん、子宮がんなどの死亡率が顕著に高い
・がん検診の受診率は全国平均を下回っている状況
・新型コロナウイルス感染拡大による検診控え、受診控えの影響が出ている【今後の取組みに対する委員からの意見】
・がん登録情報をはじめとする実態データを活用して県民への注意喚起や本件独自の課題の抽出に取り組むことを検討されたい。
・検診受診の啓発に「がん対策推進員」を有効活用するなど、検診受診率の向上や死亡率の低減を図るための取組みの強化が必要
Ⅱ 患者本位の安全・安心で質の高いがん医療の提供【指標の状況から判明した顕著な課題】
・セカンドオピニオンに関する話しを受けた患者が少なく、医療者間での情報共有
や患者が相談しやすい体制作りに大きな課題がある
・患者の２割が専門的な医療を受けられたと感じていない（希少がんについては４割がそう感じていない）【今後の取組みに対する委員からの意見】
・患者やその家族が納得して治療を受けられたと感じられるよう、医療機関や医療スタッフ間での更なる連携強化、情報共有が必要
・専門的な人材の確保・育成・配置に更に注力されたい
Ⅲ がんになってもお互いに支え合い、安心して暮らせる地域社会の実現【指標の状況から判明した顕著な課題】
・依然として、患者やその家族に対して十分に情報が届いているとは言えない
・がん患者の就労や小児・AYA 世代など特有の課題を抱えている世代への支援やサポート体制が不十分である【今後の取組みに対する委員からの意見】
・がん相談支援センターを核に、医療関係機関や行政、患者団体等がそれぞれの立

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

場で情報の共有や周知の強化を図ることが必要
・相談支援や啓発に携わる人材育成にも取り組んでいくことが必要複数の分野に関係する意見
複数の分野に関係する意見【今後の取組みに対する委員からの意見】
・次期計画の目標や指標の設定にあたって、各分野の主要な取組みの内容や成果を検証、評価するためのエビデンスについて改めて関係者間で御議論いただきたい。
これについては、どういう取り組みを何件実施したかということだけではなく、その取り組みがどのような成果をもたらしたかというのを重視して欲しい、という意見であった。
これを踏まえて、残りの計画期間である令和 4 年度、令和 5 年度に、委員の皆様から出た今後さらに評価することが必要である取り組みに対して注力し、次期計画を策定していく上での材料としていきたいと考えている。医療機関の皆様におかれましては、今後とも
引き続きご協力をお願いできればと思います。
2）令和 4 年度の愛媛県のがん対策予算について
全体目標の 3 本柱に応じて、相談に対する事業や検診受診率の向上に対する事業、各医療機関での相談体制の強化などの取り組みを、今年度に引き続き実施していく。
3）愛媛県小児・AYA 世代のがん患者等の妊孕性温存療法研究促進事業について
令和 3 年度末に国が事業を実施すると決定している。愛媛県では、準備期間を経て令和 4 年度から開始することができた。現在は、妊孕性温存療法の指定医療機関となる病院の指定の手続きを進めている。愛媛大学医学部附属病院の産婦人科、矢野産婦人科の2 つの医療機関が対象となる。
温存後生殖補助医療については、指定をどのようにするかは国のほうで現在検討中であるため、指定はもう少し遅れる。
事業の実施体制については、2 つの医療機関で連携をとりがん治療の影
響がないかについては意見書として出して頂き、2 医療機関の了承がとれたものについて、患者に治療費を助成するという仕組みとなっている。

年度末に各医療機関の事務担当者様には要綱をお送りしているが、医療従事者の皆様に情報について周知させて頂くとともに、ご不明な点は、健康増進課健康政策グループ
までお問い合わせをお願いします。

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料＜橋根幹事長＞妊孕性温存は新しく始まった事業ですので、これからわからないことが出てくるかもしれませんが、不明な点があれば、事務局や愛媛大学、愛媛県の健康増進課に問い合わ
せて下さい。
7. 報告事項
1）PDCA 部会（資料 8）＜PDCA 部会 青儀副部会長＞
PDCA 活動はゆっくりとすすんでいる段階であるが、今後の方針等も含めて説明申し上げる。
1. PDCA 活動：質評価指標調査、QI 研究、患者体験調査
・毎年度末に行っている東京大学の質評価指標調査については、愛媛県全体の医療の質の向上を目指している。調査結果については、都度、皆様にご提示する。
・国立がん研究センター東班、国立病院機構の臨床評価指標等で興味を持っていただけ
るような QI 研究の情報を使って、新たに愛媛県独自の臨床指標を設定し、活動の一旦として行っていきたい。
・国立がん研究センターで 3～4 年に 1 回程度、患者体験調査が定期的に実施されている。
患者さん自身に診療内容を評価して頂くという患者目線の評価指標となるので、これを活用させて頂いて、県全体でデータを共有し、PDCA 活動につなげられないかという検討もおこなっている。質問の例）・「がん治療」を決めるまでの間に、医療スタッフから治療に関する十分な情報を得ることができたか。
・がんの治療が始まる前に、担当医からセカンドオピニオンについて話がありましたか。など。
2．相互訪問監査を WEB 監査に
相互訪問調査は 5～6 年前に実施しているが、今回はより負担が少ない方法で実施した
いと考えており、Web による施設間ピアレビューを計画している。国立がん研究センターでメソッドが完成しているので、簡易な形のピアレビューを何年かかけて（数施設ずつ）おこないたい。正式な提案ができたら、ご案内する。
3．連携協議会部会活動周知のためのアンケート調査
専門部会活動に対しては、外部評価をされていないのではないかという視点から、各施設幹部（PDCA 委員など）と一般職員（非専門部会員）の皆様を対象として各専門部会の活動の認知度や評価をアンケートとして実施し、それを協議会自身の PDCA 活動とできるのではないか。質問の例）
・活動の認知度『がん登録でみる愛媛県のがん診療』・全国がん登録データ・がんサポートサイトえひめ・研修会など。
・活動の評価 実際に役に立ったことがあるかないか、利用したことがあるかないか。期待。など。
まずは、がん登録専門部会からはじめるので、アンケートが届いたら、回答をお願いします。

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

4．通院治療室の運用セミナーのご案内 がん化学療法について、多職種チーム、医師・看護師・薬剤師のみならず MSW も含めたチームをつくり、患者とのコミュケーションをいかにとるかという点を主眼としたセミナーが国立がん研究センターを中心に開催されており、四国がんセンターが参加したので、共有させて頂き、PDCA 活動としたい。5 大がんの化学療法に関する e-learning を受けた後、チームビルディング、コミュニケーションに関する講義を受講し、どのような対応をしていくかをはかる。正式な案内ができたらお知らせする。
5．診療ガイドラインの一覧を更新したので、活用して頂きたい。
≪質問特になし≫
2）がん地域連携専門部会（資料 9）＜がん地域連携専門部会 橋根部会長＞
・コロナ禍で多くの影響を受けたので、ウィズコロナという視点を見据えて、どういう活動があったかという点をアンケートで調査し話し合った。中でも、緩和病棟がコロナ病棟に代わったというようなことが全国的にも問題となったので、愛媛県ではどうだったのかなどを中心に調査をおこなった。実際に緩和病棟がコロナ病床に転嫁したという施設もあったが、現在は元に戻っている。
・緩和ケアに関する内容、現状、コロナ禍での面会の状況、情報をどのようにしたのかという点なども議事録にまとめているので目を通して頂きたい。
・連携に関しては、リモートカンファレンスを有効な手段として活用出来はじめたため、実際に各施設でどのような状況かという点についても調査した。有効活用できている施設となかなか難しい施設があるが、共通して、まだコロナが落ち着かないのでこれからも活用していかないといけないという認識であった。
・ネットワーク連携について

昨年度は県立中央病院で新たに開始されたので、紹介して頂いた。各施設徐々にネットワークの活用が広がってきているので、全国的に共通のネットワークができて同じように見られるようになればよいというのが地域連携の希望である
ので、そういった点については、協議会を通じて引き続きはたらきかけていきたいと考える。
▶今年度の活動予定
・オンライン面談。リモートを活用した活動を推進していくことを引き続きおこなっていく。
≪質問特になし≫

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

3）緩和ケア専門部会（資料 10）＜緩和ケア専門部会 成本部会長＞
・11 月 17 日に Web 会議で専門部会を開催し、グループワークをおこなった。
1）各施設のコロナ禍における現状報告
2）ベテル病院中橋先生から愛媛県の麻薬の使用調査について
3）グループワーク「今さら聞けないオピオイドの使用方法 あなたの施設はどうしていま
すか？」
事前に次のような設問（1. 疼痛コントロールについて 2. タイトレーションの方法について 3. 難治性疼痛の場合、治療はどうすることが多いか？ 4. 非がん性の呼吸不全（呼吸困難）、慢性心不全の患者に対して、どのように麻薬を使用しているか？）でアンケートをおこない、アンケート結果をもとに 5 施設に発表を依頼し、ディスカッションをおこなった。
・愛媛県全体の麻薬使用量は、2015 年までは微増であったが、その後はほぼ横ばいである。
薬剤の種類については、フェンタニール、オキシコドン、の順。2018 年からヒドロモルフ
ォンが徐々に使われ始めている。
・初回オピオイド導入時、使用頻度の高いオピオイドで分けると、オキシコドンが多い施設、トラマドールが多い施設、それ以外の施設に分かれる。
・タイトレーションの方法は、持続皮下注射で行うのが素早くできて細かく調整でき、手技的にも慣れれば有効な方法ではないかということが議論された。内服の場合は、レスキ
ューを使用しながらタイトレーションしていくという施設が多かった。
・難治性疼痛に対しては、神経ブロック、放射線治療の選択肢も検討する。メサドンが使われることが多いが、使える施設が限られているので、e-learning を受講して頂いて、使える施設が増えてくるとよい。
・非がん性の呼吸困難では、症例がある施設で、使用している施設が出てきている。
・緩和ケア研修会 PEACE の開催について
昨年の 8 月に厚生労働省から出された事務連絡により、今年度は研修会を WEB で開催する施設も出てくると思うが、WEB で開催しても修了証が発行されるので、各施設で検討して頂けるとよい。四国がんセンターは、3 月に、他施設からの参加もあり WEB で開催した。
≪質問特になし≫

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

4）がん相談支援専門部会（資料 11）＜がん相談支援専門部会 灘野部会長＞
・昨年度の活動報告
昨年の幹事会以降の活動内容については、まとめた資料を添付しているので、目を通して頂きたい。
・11/11 に専門部会を Web 会議で開催している。
・がん相談員研修ワーキング・10/23 に愛媛県がん相談員研修会 WEB で開催した。参加者は 21 名（県内 12 名、県外 9 名）。ご協力ありがとうございました。・がん相談員フォーラム in 四国（2022/1/22）。徳島と高知の主催で開催された。受講者 65 名のうち県内は 21 名で、四国では最も参加が多かった。ご協力ありがとうございました。
・広報活動ワーキング がんサポートブックえひめの改訂をおこなった。12/17 にオンラインで検討会をおこない、がんサポートブック第 4 版が完成している。
・AYA 世代支援活動のアンケートについて 今年の 1 月にアンケートを実施した。各施
設でのがん相談対応や AYA 世代患者支援の活動に活かすことを目的として、拠点・推進
病院での活動状況を皆で共有することができた。
・チェックリストワーキング 毎年 1 回、チェックリストを用いて相談員の PDCA 活動をおこない、相談員の質の向上に努めている。今年もまとめているので、資料に目を通して頂きたい。
・今年度の予定
1）災害ワーキング 目的を達成できたので、活動を終了する。「自然災害発生時における研修会等の取り扱いについて」も完成し、連絡網（メーリングリスト）がうまく活用できるかというシミュレーションについては、5 月に実施する。
2）がんサポートブックえひめ第 4 版の発刊について がんサポートブックえひめが完成したので、注文を受け付ける。沢山注文して頂けると単価が安くなるため、ご検討をお願いしたい。さきほど愛媛県からも報告があったが、患者体験調査では情報提供や相談体制が十分ではないということであるため、相談支援専門部会としては、この冊子を利用して広報をおこなうことを予定したい。また、告知をしたときに医師からサポートブックを手渡して頂きたいということから、何か取り組みをおこないたいので、ご協力をお願いしたい。
3）毎年おこなっていた出張相談は、今年もコロナのために開催できないと思われる。
4）相談員研修ワーキング 今年度は愛媛が主催で「地域相談支援フォーラム in 四国」を開催する。両立支援をテーマに 10/22 にオンラインで開催する。ファシリテーターや参加者が多数必要となるので、ご協力をお願いしたい。
5）チェックリストワーキング 今年度も例年同様に実施するが、オンラインでの入力フォームを活用し、入力の軽減をはかることを計画している。

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以上の報告のように、相談支援センターのスタッフは頑張って活動しておりますので、今後ともご理解とご協力をよろしくお願いします。
≪質問特になし≫
5）がん登録専門部会（資料 12)＜がん登録専門部会 寺本部会長＞
・昨年度の活動報告
がん登録専門部会は全国がん登録、地域がん登録の精度向上を目的としている。
今年最大のニュースとしては、「Cancer incidence in five continents」に愛媛県からもデータを提出して参加することになった。今までは、全国で 9 県の参加であったが、愛媛も加わった。これは、WHO のブルーブックなどで、どこの国に何のがんが多いというような最初のページに書いてあるようなデータの元になっているもので、精度の高い地域がん登録であると認められた国と地域のみ参加できる。生存率では、既に 3 年ほど前にコンコルドスタディに参加しており、愛媛県も世界的に生存率と罹患率の両方が揃ったことになる。
全国がん登録のデータ登録状況 拠点・推進病院全てにおいて 3 月に提出済み。愛媛県
オープンデータカタログというところに 3 年分掲載されているので、罹患率の集計表などが必要な場合は、見て頂けるとよい。各病院の集計については協議会ホームぺージ「がん登録でみる愛媛県のがん診療」から参照頂きたい。
・全国がん登録室の外部監査について
法律で定められ 4～5 年に 1 度実施される。オンラインおよび現地監査がおこなわれた。
・愛媛県健康増進課 三宅様よりがん登録推進法の 20 条に基づいた全国がん登録から院内がん登録への予後情報の提供に関して、新たな申請書類を作成した。セキュリティ関連の確認や整備もお願いしたい。データ提供を受けるには、1 院内がん登録実施規定 2 院内がん登録情報利用規程 3 院内がん登録情報管理規定 4 院内がん登録委員会実施規定と実施。これらに相当する規定とその実施が必須である。
・がん登録部門の体制について 初級認定者がいないと、国立がん研究センターにデータの提出ができてもデータとして処理されないということが起こるので、初級認定者の最低 1名の確保が必要である。また、協力医師等の欄に、カウントできる医師が増えると嬉しい。
・院内がん登録に関して

実務者研修や業務について検討するため活動検討委員会を発足した。1
研修会企画・運営グループ

2 学び方・教え方～

私はこうしています～

3 日常業務悩み相談（施設間交流）グループ

4 はじめての試験対策グループ（5 勉強会グループ）

6 愛媛県の院内が11 / 124 ページ

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ん登録データ利活用グループ。
今年度はどのような活動をしていくか、WEB 検討会をおこない、活動方針を決定した。
試験対策・実務者の育成・・など。
・5 大がん登録講座 毎年開催しているが、今年度も後半に開催予定。最近は WEB 開催のため日本中からアクセスがあり、100 数十人の参加がある。今年度は第 10 回目の記念大会。
院内がん登録・がん登録も研修活動をおこない、レベルを上げていく必要があるが、それには充分な人材が必要である。
診療情報管理士においては、研修会を開いても参加できない、ということがおこりがちなため、研修の参加、自習の時間などに対する配慮を是非お願いします。
・全県集計について
最近は総会等でお知らせができていないので、利用状況についてはそれほど広がっていないかもしれない。この点については、考えていく必要がある。
・コロナ速報について-新聞 2 社掲載
-日本医師会 JACR 共催シンポジウム-東京都がん診療連携協議会-日本疫学会シンポジウム-愛媛県知事記者会見-NHKなどの反響があった。

愛媛県内ではがん医療崩壊というほどの大きな変化はないが、様々な影響が見られた。
-検診・人間ドックが特に必要とされる年代での受診率・発見率が下がっている。
-患者の移動・センチメントが低下している。
健康のための活動は自粛してはならない。 というメッセージを発信した。
コロナ速報版『がん登録で見る愛媛県のがん診療 2020 年診断』報告 on line meeting« 愛媛県がん診療連携協議会 HP https://ecch.jp/?page_id=2006
今年度も実施する。また、コロナ速報は愛媛県が全国に先駆けての報告となったが、今後は全国と連携してできるとよいと考えている。

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E-CIP～がんサポートサイトえひめ
愛媛県がん診療連携協議会が愛媛県より受託したがん情報サイトで、「愛媛県がん対策推進計画」に基づく。がん登録専門部会とがん相談支援専門部会が合同で活動している。
広報をどんどんしていく必要があるが、紹介のためのデジタルサイネージなどの資料を作成したので、待合室等にデジタルサイネージがある施設の方、データを提供しますので、是非使って下さい。
・令和 4 年 4 月現在 コンテンツは充実～-がん患者のためのコロナ情報-臓器別 はほぼ揃ったので、内容を充実させていく予定である。リクエストがあれば追加は可能。
-トピック別 あなたを支える-アクセス状況 月 2,000 以上。もう少し伸びてもよいと思う。
≪質問特になし≫
6）がんの集学的治療専門部会（資料 13）＜がんの集学的治療専門部会 青儀部会長より＞
1. 薬薬連携
2. ゲノム研究と治験情報提供について
3. HD 曝露共同研究
4. CSTD によるコアリングの調査結果
5. 新規検討課題：IT を用いた副作用管理ツールの開発・運用
6. 放射線治療の病院間紹介状の提案
7. 外来がん化学療法室のブラッシュアップセミナー
8. がんサバイバーシップについて
1. 薬薬連携 県内全体の薬薬連携をすすめていく活動をおこなっている。連携協議会共催
講演会の開催（昨年度は 10/27 に Web で開催 Oncology Specialist Meeting 2021）は勿論であるが、システムづくりを急いでおり、宇和島の竹内先生や日赤の村上先生を中心に、ネットワークを構築している。
2.

ゲノム研究と治験情報提供について

愛媛大学薬師神先生や四国がんセンター消化器内科仁科が中心となってゲノム医療を展開しているところである。以前より連携協議会各施設にご協力頂きすすめていた SCRUM JAPAN 研究については、今後はスクリーニング研究としては終了することとなった（フォローアップ調査については継続）。日常的にゲノ
ム医療を推進していくためにも、今後も専門部会において努力していきたいと考える。
3. HD 曝露共同研究の報告 各施設からご参加頂いて、抗がん剤におけるいろいろな場所の曝露調査をさせて頂いている。3 回目が済んだところであるが、汚染が出る場所についての対策を皆で共有しながらすすめている。調整部門、投与部門について、項目ごとに達成

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

度、改善度をみており、愛媛県全体としてグラフ化すると、いずれも年度をまたぐごとに改善がみられることがわかり、明確なアウトカムになっていると思われる。医療スタッフ
によるサイクロフォスファミド尿中濃度と床面 HD 曝露のパイロット調査を昨年 12 月に実施した。集学的治療専門部会の中で結果を共有させて頂き、新しい曝露の調査、改善の方法を検討していく。曝露に関しては、全国的な e-learning を作ることができたので、また、患者さんのご家族用の情報提供用のツールなどについても、共有させて頂きたく検討している。
4. CSTD によるコアリングの調査結果 愛媛大学の薬師神先生、済川先生が中心となって連携協議会の中で実施した Study で、CSTD によるコアリングが不明熱の原因になっているのではないかという視点において調査をおこない、CSTD 使用あり vs CSTD 使用なし：
4.7％ vs 0.1％との結果が得られ、論文化し Scientific Reports にアクセプトされている。
このようなアウトカムも連携協議会の中で出すことが出来ている。
5. 愛媛大学薬師神先生より irAE についての「在宅がん患者の副作用管理ツール」 3 月に愛媛新聞でも紹介されているが、IT を用いた「在宅がん患者の副作用管理ツール」（スマ
ホやタブレットを使って患者さんと病院が常に有害事象に関するデータを共有できるシステム）について、愛媛大学の中央 IRB で承認が得られ、連携協議会参加各施設の研究参加が出来る。＜愛媛大学 薬師神先生＞2 年間無料で提供できるので、連携協議会以外の施設
でも使って頂けると、助かります。
6.

放射線治療の病院間紹介状の提案

連携協議会の施設間で放射線治療の紹介を簡略化したいという意見が従来よりあったが、放射線科の医師の参加がしばらく途絶えており立案に至っていなかった。今回、四国がんセンター放射線科の濱本医師により放射線治療紹介 FAX 雛形の案を作成した。紹介状による情報共有の時間をとるよりも、簡略な形で紹介ができないかということ視点で、今年度の取り組みとして検討している。
7. 外来がん化学療法室のブラッシュアップセミナー 外来化学療法室の運用については、統一した運用法がないので、統一した形で何かできないか、というところで、県で統一した運用法を作成することを目標とした。国立がん研究センターでがん診療をおこなっている施設を中心とした通院治療室の現状と課題をテーマにしたセミナーが開催され、四国がんセンターが参加したので、今年度の半ば過ぎに研修会の開催を計画している。
「実践から学ぶ がん薬物療法多職種チーム研修」として、医師・看護師・薬剤師・MSW 等の相談員
4 人 1 チームをつくり、治療の流れ、有害事象の出現形を研究し、対応方法を考えるセミナーを計画している。5 大がんの治療の流れについて e-learning を受講した後に、グループ
ワークを含む 1 日の実地研修をおこなう。皆で学んでいきましょう。
8. がんサバイバーシップについて 日本サポーティブケア学会と合同で、サバイバーシッ
プの対応について何とかしていきたいと、e-learning や研修会の開催を検討している。研修会は愛媛で開催という案もあるので、その際には先生方にお声かけさせて頂きます。ご協
力をお願いします。サバイバーシップについても、病院全体でサポートをおこなっていく

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

体制をつくっていきたいと考えている。
≪質問特になし≫
7）がん看護専門部会（資料 14）＜がん看護専門部会 大西部会長＞
・昨年度の活動報告
定例会を 2 回実施した。がん看護実践能力向上 WEB 研修会は、初めての試みとして
WEB 研修、自施設実習を取り入れたため、研修対象者を拠点病院に限定して開催させて頂いた。9 名の応募があり、受講生全員が研修を終了することができた。トピックス研修
は、募集人数より多くの応募があり、ニーズに合った研修を開催することができた。
・がん看護実践能力向上研修会の活動について 令和 3 年度は第 3 期がん対策推進基本
計画の分野別施策を達成するために、目的および内容を変更して「がんと診断された時からの緩和ケア」「ライフステージに応じたがん対策」にスポットをあてて、研修計画を立案して開催した。受講生参加施設においては、講義・実習の対応のみならず自施設の研修企画委員が実習生にかかわることができるようにというところで支援を頂いた。評価として、目標は達成できた。アンケートの結果を踏まえて課題も明確になっている。
それらを踏まえて、令和 4 年度の計画は、日程を 8.5 日間程度に増やして講義内容の追加、中間評価・フォローアップ研修の開催、そして、現時点においては四国がんセンターにおいての実習を計画している。より効果的な研修が実践できるよう、現在、研修実
施要項、ファシリテーターマニュアルの見直しに取り組んでいる。
定例会は 2 回の開催を予定している。
≪質問特になし≫＜橋根幹事長＞
専門部会報告全体を通して確認事項、質問など、お気付きの点があれば事務局まで連絡をお願いします。
≪質問・意見等特になし≫
8. 愛媛県におけるがんの医科歯科連携推進に向けて（資料 15）＜橋根幹事長＞
当初協議会が始まった時は歯科医師会から参加して頂いていたが、事務局の不手際により途中から連絡が途絶えていた。今年度から再度歯科医師会とも連絡をとり合って連携をしていけたらと思います。それに関して、当院の歯科医師から報告事項があるので、よろしくお願いします。
＜四国がんセンター歯科医師 古川＞

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

当院のようながん専門病院でも「全ての患者」に「必要な口腔管理」を提供できておらず、重要度の高い患者から対応している。また、一般的には病院内に「がん医科歯科連携システム」の構築がない、または、構築されていても活用されていない場合も多く、患者が紹介状を持参せず、がん治療中であることも伝えずに地域の歯科医院等で歯科受診をしている事が推測される。これは、患者にとっても歯科医院にとってもリスクが高い。そこで、すべてのがん患者が必要な歯科治療・口腔管理を安心して受けられる体制の構築が必要であるが、病院歯科だけでは対応が難しく「歯科開業医」との連携が重要となってくる。
全国におけるがん医科歯科連携の現状は、がん治療開始前からの歯科受診は手術、抗がん剤ともに増加している。しかし、愛媛県においては不十分な面もある。
（参考）開業歯科医院における周術期口腔機能管理計画策定数
算定医療機関

算定回数1位

広島県 838

5496

32 位

愛媛県 37289

がん治療病院とかかりつけ歯科との医科歯科連携推進するため、下記の事項を行いたい。
■県内の歯科医療従事者のがんについてのレベルアップ
・歯科医師、歯科衛生士向けのがん関係講習会開催▶歯科衛生士会は開催予定
・歯科衛生士会の協議会への参加■県内での医科歯科連携の構築、歯科医師会とのさらなる連携・がん治療医の先生方に負担のかからない仕組み▶地域連携室等で対応（紹介先の歯科医院の選定、診療情報提供書作製）▶担当医の先生は書類の内容チェックと捺印を行う（負担軽減）
・かかりつけ歯科の先生方がわかりやすい仕組み
依頼が少ないと依頼内容や算定、書類がわかりにくい▶県内で医科歯科連携に関する書類を統一してどの病院から来ても同じ対応▶紹介状に必要な書類や処置別の対応方法の要点を同封等≪質問特になし≫＜橋根幹事長＞歯科医師会との連携も途絶えていたようなので、今年度からまた復活してこのような活動もすすめていきたいと思いますので、ご協力をよろしくお願いします。
予定議題はこれで終了しますが、その他追加事項等、何かあればお願いします。
＜四国中央病院＞
当院は本年度地域がん診療病院の申請を検討していることを報告させて頂きます。また
その節はよろしくお願いいたします。

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

閉会の挨拶＜山下協議会会長＞
本日は日常診療終了後のお忙しい中、このような時間をとって頂き、報告会を中心にさせて頂きましたが、ご参集本当にありがとうございました。特に新たな取り組みとしては、
一旦歯科の先生の参加が途絶えていたところ、また新たな取り組みがはじまったという報告がありました。宇摩地区に関して、以前に検討課題にさせて頂いていたところであるが、四国中央病院より新たに地域がん診療病院への申請を考えて頂いているということで、しっかりと、今後 5 月以降、ヒアリング等を始めて検討させて頂けたらと思っております。
また皆様方に情報共有させて頂きますので、ご検討、ご意見等、よろしくお願いいたしま
す。県の方からも、中間報告の状況も皆様に周知頂けたかと思いますが、よろしいでしょうか。全般通じて追加ご発言がないようでしたら、これで本日のがん診療連携協議会を終了させて頂きたいと思います。ありがとうございました。
≪質問・意見等特になし≫
閉会

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料（資料3

令和 4 年度 愛媛県がん診療連携協議会役員会および第 1 回専門部会報告会
議事録

開催日時：＜役員会＞令和 4 年 8 月 6 日（土）10：15～11：00＜第 1 回専門部会報告会＞令和 4 年 8 月 6 日（土）11：00～12：00
開催方法：Web 会議 四国がんセンター新棟研修室からの発信
司会進行：協議会幹事長 四国がんセンター 橋根 勝義
出 席 者 ：別紙資料 1「役員会名簿」
議題
1. 開会の挨拶＜山下協議会会長＞
皆様、本日はお忙しいところ本会にお集まり頂きましてありがとうございます。8
月 1 日に「がん診療連携拠点病院の整備に関する指針」の通知が出され、このがん診
療連携協議会の機能強化し、がん診療の質の向上と診療連携体制の整備し、地域のニーズに合わせた対応、情報共有することが盛り込まれています。しっかり役割が果た
せますよう、ご協力をお願いします。
2. 令和 4 年度役員自己紹介（資料 1 P.3 参照）
新規役員 四国がんセンター

院長 山下 素弘 先生

市立宇和島病院院長 善家 喜一郎 先生

松山赤十字病院院長 西﨑 隆愛媛労災病院院長 木戸 健司 先生

愛媛県歯科医師会

会長 橋本 成人 先生

先生（代理出席）副会長 松木 建二 先生
愛媛県病院薬剤師会 会長 田中 守 先生
3. 報告事項
1）第 15 回都道府県がん診療連携拠点病院連絡協議会（2022.06.30Web 会議）報告＜山下協議会会長＞＊詳細については、がん情報サービスに掲載されている第 15 回都道府県がん診療連携拠点病院連絡協議会の議事を参照下さい。
平成 30 年から始まった第 3 期がん対策推進基本計画は今年度までとなる。
分野別施策 1. がん予防、2. がん医療の充実、3. がんとの共生 に関し、更なる充実について、特に情報提供の在り方、それに対してのプロセスなどに関しては、いく
つか改善を求められる点があった。中間評価の概要について、①科学的根拠に基づくが18 / 124 ページ

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

ん予防・がん検診の充実、については、がん検診の受診率を高めるという目標が達成できなかった。②患者本位のがん診療の充実、については、いろいろな形での提案や数値目標も挙げられており、協議会の役割もしっかり求められている。
具体的なところでは、・「都道府県がん診療連絡協議会」の機能を強化し、情報共有と連携強化、利用される患者への広報活動や地域への周知を含めたがん診療等水準向上を目指す。
・県内拠点病院の役割分担を議論・整理し、情報共有につながる体制を確立する。
・頻度の高いがんに対する集学的医療体制の整備と、希少がん・小児がん治療や妊孕性に関する適切なネットワーク構築につなげる支援・情報提供体制を確立する。
・患者に対して「セカンドオピニオン受診を促す」、「必要な緩和ケア」を提供できる体制を構築する。
・相談支援センターの充実（人材育成と、患者はがん相談支援センターを一度は訪れることを拠点病院の「必要条件」に位置づける予定）。愛媛県ではがんサポートブックえひめ（冊子）の改訂版を発刊しているので、利用頂きたい。
・地域のがん登録に関しての目標設定や、人材の教育研修についても広く力を入れるよ
うにといった提言がなされている。
以上のような点について、秋にはいろいろ確定してくると思われるので、協議会参加
施設の皆様にはご協力をお願いしたい。
＜橋根幹事長＞先日、がん診療連携拠点病院の指定要件が新しく公表されたので、各施設で現況報告に向けてよく目を通して頂きたい。
2）愛媛県がん診療連携協議会規程・運営要綱、組織図（資料 3）
組織図（P.17）について、当院の藤山が副院長に就任したので、次回からは幹事を藤山が担当する。
＜藤山四国がんセンター副院長＞
四国がんセンター藤山です。この後役を引き継がせて頂きます。至らない点が多いと思いますが、宜しくお願いいたします。
3）厚生労働科学研究の報告「がん診療連携拠点病院等の指定要件関連の詳細の実態」病院
第 81 巻第 5 号_医学書院。他（資料 8）
四国がんセンター谷水前院長から、班会議等で参加していた活動がまとまって本になったものを寄稿して頂いた。資料にも載せているが、各施設に数部ずつお送りする。

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

4）令和 3 年度役員会、令和 3 年度第 2 回専門部会報告会、令和 4 年度第 1 回幹事会の議事録（資料 4～6）
議事録資料について、不明な点や疑義があれば、お知らせ下さい。
5）がんに関する冊子のお知らせ（全国がんセンター協議会）（資料 9）
毎年、中央から冊子が送られてきており各施設に配布しているが、昨今はコロナの状況で出張相談等のイベントが少なくなり冊子が余っているため、部数を増やして配布する。活用
して下さい。
6）愛媛県健康増進課＜保健福祉部健康衛星局健康増進課係長 三宅様＞
・若年がん患者在宅療養支援事業について
小児慢性特定疾病の医療助成と介護保険のはざまにある世代の方を対象に在宅療養を支援するため、令和 2 年度から開始している。昨年度までは一部市町で対応できていなかったが、今年度から県内の全市町で事業が実施できているので、各市町の相談窓口に詳細は問い合わせて頂きたい。対象は 20 歳以上～40 歳未満、内容は訪問介護や入浴介護、また福祉用具の貸与・購入に対する助成であり、月額 6 万円を上限として、そのうち 9 割を市町と県で共同して助成する。この制度についてはまだまだ患者さんへの認知度が拡がっていな
いところがあるため、各病院の相談窓口等においては、制度の周知にご協力をお願いします。
・小児・AYA 世代のがん患者等の妊孕性温存療法研究促進事業について
愛媛大学医学部附属病院様にネットワークを構築して頂くなどの多大なご尽力を頂き、本県においても今年度から事業を開始している。小児・AYA 世代のがん患者に対して妊孕
性温存療法や温存後の生殖補助医療に関し、治療費の概ね半額程度が補助される制度である。この制度は原則治療後に申請することとなる。制度の利用にあたっては、がんおよび妊孕性温存療法等の双方の主治医からの証明書が必要になるため、患者の方から要請があった場合にはご対応をお願いします。
ネットワークに関して、指定医療機関となる病院の指定には、県や学会の指定が必要となっており、現在愛媛県内では、愛媛大学医学部附属病院の産婦人科、松山市の矢野産婦人科の 2 つの医療機関が指定となっている。

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

・第 3 期愛媛県がん対策推進計画の中間評価について
国の基本計画の中間評価に関しては、冒頭で山下会長より説明があったとおり公表されたところであるが、第 3 期愛媛県がん対策推進計画の中間評価は昨年度末に公表している。
委員からは、主にがん登録などの実態データを活用した県民への検診受診啓発の強化や、患者家族の方への情報提供の強化を図るべきという意見を頂いている。引き続き、原計画に沿ったがん対策の推進にご支援頂きたいほか、山下会長からご報告があったとおり、国の基本計画が今年度をもって改訂となり来年度から新計画がはじまり、それに沿った形で、県の対策計画も令和 5 年度を終期として国の新基本計画に沿った形で来年度改訂をおこなうため、改訂作業があるという予定となっている。その他、国がんの方では患者家族調査もおこなわれるようなので、ご協力をお願いいたします。
Ⅰ 科学的根拠に基づくがんの予防・がん検診の充実【指標の状況から判明した顕著な課題】
・全国と比較して肝がんや乳がん、子宮がんなどの死亡率が顕著に高い
・がん検診の受診率は全国平均を下回っている状況
・新型コロナウイルス感染拡大による検診控え、受診控えの影響が出ている【今後の取組みに対する委員からの意見】
・がん登録情報をはじめとする実態データを活用して県民への注意喚起や本件独自の課題の抽出に取り組むことを検討されたい。
・検診受診の啓発に「がん対策推進員」を有効活用するなど、検診受診率の向上や死亡率の低減を図るための取組みの強化が必要
Ⅱ 患者本位の安全・安心で質の高いがん医療の提供【指標の状況から判明した顕著な課題】
・セカンドオピニオンに関する話しを受けた患者が少なく、医療者間での情報共有
や患者が相談しやすい体制作りに大きな課題がある
・患者の２割が専門的な医療を受けられたと感じていない（希少がんについては４割がそう感じていない）【今後の取組みに対する委員からの意見】
・患者やその家族が納得して治療を受けられたと感じられるよう、医療機関や医療スタッフ間での更なる連携強化、情報共有が必要
・専門的な人材の確保・育成・配置に更に注力されたい
Ⅲ がんになってもお互いに支え合い、安心して暮らせる地域社会の実現【指標の状況から判明した顕著な課題】
・依然として、患者やその家族に対して十分に情報が届いているとは言えない
・がん患者の就労や小児・AYA 世代など特有の課題を抱えている世代への支援やサポート体制が不十分である

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料【今後の取組みに対する委員からの意見】
・がん相談支援センターを核に、医療関係機関や行政、患者団体等がそれぞれの立場で情報の共有や周知の強化を図ることが必要
・相談支援や啓発に携わる人材育成にも取り組んでいくことが必要複数の分野に関係する意見
複数の分野に関係する意見【今後の取組みに対する委員からの意見】
・次期計画の目標や指標の設定にあたって、各分野の主要な取組みの内容や成果を検証、評価するためのエビデンスについて改めて関係者間で御議論いただきたい。
＜橋根幹事長＞若年者および妊孕性に関して、県でもサポートの体制をすすめて頂いていますが、各施設の方でも充分な周知と患者さんへの説明等が必要と思いますので、引き続き、協議会の方ですすめていきたいと思います。
何か質問があれば、事務局まで連絡をお願いします。
7）愛媛県におけるがんの医科歯科連携推進に向けて（資料 10）＜橋根幹事長＞医科歯科連携においては今まであまりすすんでいなかった面もあるため、今年から少しずつ体制を構築できたらと思います。当院の歯科古川より説明があります。
＜四国がんセンター古川歯科医長＞
当院のようながん専門病院でも「全ての患者」に「必要な口腔管理」を提供できておらず、重要度の高い患者から対応している。また、一般的には病院内に「がん医科歯科連携システ
ム」の構築がない、または、構築されていても活用されていない場合も多く、患者が紹介状を持参せず、がん治療中であることも伝えずに地域の歯科医院等で歯科受診をしている事が推測される。これは、患者にとっても歯科医院にとってもリスクが高い。そこで、すべてのがん患者が必要な歯科治療・口腔管理を安心して受けられる体制の構築が必要であるが、病院歯科だけでは対応が難しく「歯科開業医」との連携が重要となってくる。
全国におけるがん医科歯科連携の現状は、がん治療開始前からの歯科受診は手術、抗がん剤ともに増加している。しかし、愛媛県においては不十分な面もある。
（参考）開業歯科医院における周術期口腔機能管理計画策定数
算定医療機関

算定回数1位

広島県 838

5496

32 位

愛媛県 37289

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

がん治療病院とかかりつけ歯科との医科歯科連携推進するため、下記の事項を行いたい。
■県内の歯科医療従事者のがんについてのレベルアップ
・歯科医師、歯科衛生士向けのがん関係講習会開催▶歯科衛生士会は秋に開催予定

・歯科衛生士会の協議会への参加■県内での医科歯科連携の構築、歯科医師会とのさらなる連携・がん治療医の先生方に負担のかからない仕組み▶地域連携室等で対応（紹介先の歯科医院の選定、診療情報提供書作製）▶担当医の先生は書類の内容チェックと捺印を行う（負担軽減）

・かかりつけ歯科の先生方がわかりやすい仕組み

依頼が少ないと依頼内容や算定、書類がわかりにくい▶県内で医科歯科連携に関する書類を統一してどの病院から来ても同じ対応▶紹介状に必要な書類や処置別の対応方法の要点を同封等

4. 協議事項

1）令和 4 年度後半スケジュール
今年度後半のスケジュールについて、10 月 13 日の幹事会までは日程が決定しているが、その後の第 2 回専門部会報告会の開催日程が決まっていない。候補日について、資料中に 1/12、1/19 を挙げているが、できれば 1 月中で、また、年明け早々になるため
1/19（木）に開催させて頂きたい。従来は 12 月に開催していたが、多くの方に参加頂きたいことから、開始時刻が遅くはなるが、平日の 17 時半から 1 時間半ぐらいの時間帯での開催として、提案する。
≪異議なし≫＜橋根幹事長＞第 2 回専門部会報告会の開催は令和 5 年 1 月 19 日（木）17 時 30 分～、に決定とします。もし何か都合があれば、事務局まで連絡下さい。
2）令和 5 年度年間スケジュール
例年 4 月に開催している幹事会と、7～8 月に開催している役員会の日程について検討したい。幹事会の候補日は 4/13 か 4/27 を挙げているが、学会シーズンでこの期間もかなり多くの全国学会があり、日程的には厳しいところがある。
≪異議なし≫＜山下協議会会長＞
8 月の役員会については、本日も、午後からの時間帯での開催に変更となったが、愛23 / 124 ページ

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

媛県外科会など各種学会等の予定が重なるため、先生方のご都合をお聞かせ頂きながら、できる限り調整をしていきたいと思います。
＜橋根幹事長＞
幹事会は第一候補を 4/13、第 2 候補を 4/27、役員会は第一候補を 7/29 の提案とし、学会等の先生方の都合によって可能な限り調整する。
3）令和 5 年度緩和ケア研修会 PEACE 日程案（資料 13）
各施設で日程案を確認の上、検討をお願いする。
4）愛媛県でのがんデータベースの構築について（資料 14）＜がん登録専門部会 寺本部会長＞
議案；愛媛県がん診療連携協議会（協議会）が『愛媛県がん情報データベース』を構築し、『研究利用』という枠組みで利用する。
データベースの構築・管理は愛媛県がん診療連携協議会がん登録専門部会と四国がんセンター臨床研究センターがん予防疫学研究部、愛媛県がん登録室が共同して行う。
協議会の方々で構成される『データ利用促進委員会』で議論したいと考えているので、成立したら、是非、参加をお願いします。
背景；現在では、愛媛県のがん診療連携協議会ではがん登録専門部会が中心となって「がん登録でみる愛媛県のがん診療」という冊子を作成している。県の事業として集計事業としておこなっているが、冊子やがんサポートサイトえひめに提供することはでき
るが、医療関係者の方々から希望にあわせた詳細なデータについては、集計事業であるため研究的に近いものは提供しづらいというようなことがあった。
⇒集計事業は継続するが、臨床研究という枠を付け加えて実施していきたいと考える。
＊がん登録データなど、既存資料の研究利用については、これまでは、それぞれの施
設での倫理審査委員会で承認を得てそれぞれの公示文書を作成し、公示していたが、根拠となる法律等の「人を対象とする生命科学・医学系研究に関する倫理指針」とその「ガイダンス」、「個人情報保護法」が改正され、協議会の全施設分を一括で倫理審査をおこない、同一の公示文書で公示できるようになり、利活用しやすくなった。
がん登録関連データの収集について；
役員会、倫理審査委員会で承認後
A 国がんへの全国集計データ提出
B 愛媛県院内がん登録集計（0 年データ）

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

C 愛媛県院内がん登録生存率集計（予後付きデータ）
D 東班 QI データ（拠点のみ参加）（ →提出用アプリがあり簡単に提出できるので、推進病院にも参加頂きたい。）
愛媛県がん情報データベースでは上記の B、C、D を取り扱う。
B 愛媛県院内がん登録集計（0 年データ）
C 愛媛県院内がん登録生存率集計（予後付きデータ）
D 東班 QI データ
愛媛県がん登録データベースを作成したらできること；
データ活用の範囲が増える
・NCD にデータを申請する前の予備データとなる。
・臨床研究を計画したいが、予後情報や治療情報を含めて知りたい。など。
例）セカンドオピニオンの各施設の初回治療時までにおこなっている数。
類似先行事例；
1. 北信がんプロ運営委員 データベース委員会
https://gan-pro.net/about/
富山、金沢の辺りの先生が中心となって活動している。院内がん登録の研究利用という形でデータベースを作っている例がある。1、2 例 AYA 関係の研究が動いており、同
じようなことを目指している。
役員会および倫理審査委員会で承認を頂けたら、今までと同じ扱いのがん登録データ
を研究利用できるデータベースの形にして、使いたい人が、迅速審査で 1 カ月程度でデータ提供を受けられるところを目指したい。
ご承認をよろしくお願いいたします。
＜橋根幹事長＞
特に各施設から追加のデータが要るということはなくて、研究をしたいということをデータ利用促進委員会事務局に申し出れば、倫理審査委員会に提出する資料も準備できるということでしょうか。
＜がん登録専門部会 寺本部会長＞
中央倫理審査委員会での一括審査に提出するための書類は現在作成中である。先生方から、このようなデータが欲しい、という相談をしてもらえると、目的やタイトルを書き換えるだけで倫理審査委員会に提出できるような書類の作成を検討しているので、迅

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

速審査の上提供できることになると考えている。
≪異議なし≫＜橋根幹事長＞懸念事項が何かあれば、事務局まで連絡をお願いする。特に反対意見がなければ、承認とさせて頂けたらと思います。
＊＊WEB 会議室を切り替え＊＊
6. 専門部会報告（資料 15）1）PDCA 部会＜PDCA 部会 寺本副部会長、青儀副部会長＞
第 1 回専門部会を 6/21 に開催した。
1. 患者体験調査について
国立がん研究センターで 3～4 年に 1 回程度、患者体験調査が定期的に実施されている。
患者さん自身に診療内容を評価して頂くという患者目線の評価指標となるので、これを活用させて頂いて、県全体でデータを共有し、PDCA 活動につなげられないかという検討をおこなっている。質問の例）
・「がん治療」を決めるまでの間に、医療スタッフから治療に関する十分な情報を得ることができたか。・がんの治療が始まる前に、担当医からセカンドオピニ
オンについて話がありましたか。など。愛媛県の中間報告が公表されたことから、協議会、
がんサポートサイトえひめ等のホームぺージに公開するための案を作成している。いくつかの点を取り上げて PDCA の対象とする。
2. 東班「QI 研究」について・PDCA 部会における指標として採用①大腸がん 継続 2018 大腸癌への術後化学療法④全がん 継続 2018 制吐高リスクの抗がん剤へ制吐剤⑤全がん 継続 2018 外来麻薬開始時の緩下剤処方⑦胃がん 継続 2018 切除不能Ⅳ期胃がんへの化学療法前 HER2 検査⑧胃がん 継続 2018 化学療法前の血液検査①、⑦については改善の余地がないくらいに良かった。
ホームぺージに公開してお知らせできるよう準備中である。
3. 専門部会活動のアンケート調査
専門部会活動に対しては、外部評価をされていないのではないかという視点から、各施設
幹部（PDCA 委員など）と一般職員（非専門部会員を含む）の皆様を対象として各専門部会

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2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料の活動の認知度や評価をアンケートとして実施し、それを協議会自身の PDCA 活動とできるのではないか。質問の例）
・活動の認知度『がん登録でみる愛媛県のがん診療』・全国がん登録データ・がんサポートサイトえひめ・研修会など。
・活動の評価 実際に役に立ったことがあるかないか、利用したことがあるかないか。期待。など。
まずは、がん登録専門部会からはじめるということで、先週、メーリングリストに配信した。幹事・PDCA 部会員向けと、一般協議会職員向けと 2 種類あるので、間違えないよう
回答にご協力下さい。
4. 協議会共通 Quality Indicator の設定について
愛媛県独自の Quality Indicator を作成したい。PDCA 部会員宛てにアンケートを取らせて頂き 1. がん診療評価指標

2. がん診療体制の質に関する調査

PDCA サイクル確保の取り組み

3. がん相談支援の

4. 緩和ケアチームセルフチェックプログラムなどのQI を使っているということをお知らせ頂いた。簡易な指標を用いて経営などを含めた指標ができないかということで模索している。
5. 相互訪問調査／WEB 監査について
がん診療の質を担保する取り組みとして、相互訪問調査の実施を検討している。相互訪
問調査は 5～6 年前に実施しているが、今回はより負担が少ない方法で実施したいと考えており、Web による施設間ピアレビューを計画している。国立がん研究センターで完成している ZOOM によるハイブリッドでのピアレビューのメソッドを紹介。完全リモート
では手順の問題など難しいので、ハイブリッドの形で、できれば今年度中に開始できるよう検討をすすめたい。
6. がん診療体系の質に関する調査について
毎年度末に行っている東京大学の質評価指標調査については、愛媛県全体の医療の質の向上を目指している。今回（昨年度末に行った）調査結果が出たので供覧する。トップマネジャーに病院の出来栄えファイルとして評価用のファイルが送られ評価を依頼しているが、各診療科の現場医師に向けて、ミドルマネジャー、スタッフ用の簡単なミニ調査
票も開発されている。診療科におけるミドルマネジャーの先生方の意識や認識がわかる
ような、簡易なものであるので、興味があれば、是非参加をお願いしたい。
≪質問特になし≫
2）がん地域連携専門部会＜がん地域連携専門部会 橋根部会長＞
・7/13 に Web で専門部会を開催し、主に 2 つの議題について意見交換をおこなった。
議題 1 診療報酬の改定による病院体制に変更があったか。

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2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料
2022/8/6_愛媛県がん診療連携協議会
令和 4 年度役員会および第 1 回専門部会報告会議事録

議題 2 コロナ禍でオンライン面談が普及してきたので、オンライン面談の取り組み状況と件数。
・大きな病院体制の変更はなかった。
・オンライン診療（セカンドオピニオンなど）の実施や検討をしている施設は現時点ではなかった。
・コロナ禍のため、発熱外来などに関しては、タブレットなどを利用した問診や診察について、各施設で独自の取り組みがなされているようであった。
連携パスの充実について
・乳がんの連携パスについて、現在は 5 年計画のものであるが 10 年間に対応できるパスを作成してもよいのではないか。
⇒乳がんに関しては、10 年対応の連携パスを使用していくことが承認された。
・連携パスの普及については、改訂や運用についてなど更に検討していく。
コロナ禍で対面での専門部会が開催できていないが、がん地域連携専門部会では、各施設の連携室の取り組みについて事前にその時々の状況に応じたアンケートをおこなって、連携を強めていくという方針を固めた。
≪質問特になし≫
3）緩和ケア専門部会＜緩和ケア専門部会

成本部会長＞

・7/8 に Web 会議で専門部会を開催した。
・1 症例を通してグループワーク。テーマ「患者さん・家族の声を聴いていますか」4 つの課題を用意し、3 グループに分かれてディスカッションをおこなった。
1) あなたがもしこのケースに遭遇したら、どう思い、何をしますか？
・経過をたどると状態が悪化傾向だったので、 治療継続が難しくなってきた入院の際に、今後どうするかの意思決定ができていれば良かったのではないかと思う。
・帰宅願望があるが症状が強くなり難しい場合、 症状緩和が可能か否かを検討する必要があるのではないかと思う。
・どのような状況であっても本人や家族の覚悟次第では帰宅が可能であるから、双方の覚悟を確認した上サポート体制を整え、在宅療養の準備ができれば良かったのではないかと思う。
2) 緩和ケアチームが療養場所の支援にどのように取り組んでいるのか？
・チームとしては介入できておらず、 緩和ケアナースや退院支援担当者が介入し主治医へ報告している。
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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料•宇和島地区ではモデル事業があり、地域リソースも把握している上、状態が悪い患者でも受け入れてくれるという信頼関係があるので、在宅緩和に繋げやすい。
3) 意思決定支援で心がけていることは何か？
・患者・家族双方から話を聞く。
・本人の意向を第一に確認。家族と意見の相違がある場合、チームメンバーが介入し本人と家族の橋渡しができればよいのではないかと思う。
・医療者としてはどちらか一方に気持ちが傾くことがないよう、本人・家族が同じ立場で話せるよう配慮し、関わっていければよいのではないかと思う。
4) 患者・家族が望む療養場所の決定支援に必要な情報は何か？
・本人・家族の意向
・病状・予後の認識・マンパワー・社会資源の状態
・ベテル病院中橋先生のミニレクチャー「緩和ケアをスムーズに進めるための 3 つのポイント」①目標の確認
自分らしい生活の在り方・目標をどのように考えているかを確認することは緩和ケアの大切な出発点である。
②病状についての共有
本人・家族と医療者が共通の認識を持つことが大事である。
③予後の予測いろいろな今後の見通しを立てる上で予後を予測することは重要である。
・まとめ
4 つのポイントで、患者さん、家族の声を聴きましょう。
①病名・病状の認識②治療・療養の場所に対する気持ち③余命についての認識④療養についての希望≪質問特になし≫
4）がん相談支援専門部会＜がん相談支援専門部会 灘野部会長＞
・7/14 に WEB で専門部会を開催した。
Ⅰ. 報告・協議事項
1. 都道府県がん診療連携拠点病院連絡協議会情報提供・相談支援部会報告（第 18 回 5 月 26 日（木）オンライン配信）

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

1）次期基本計画及び整備指針への提案内容
人員配置要件や相談員の研修終了要件の見直しについて
2）愛媛県から当専門部会の取り組みについて発表を行った。
3）「がんと診断されて間もない人向け情報コンテンツ」（冊子）について作成したので、利用して頂くように情報提供があった。利用の仕方について、医師向けにビデオが供覧できる。
4）相談員研修、国立がん研究センター認定事業について
2. 愛媛県健康増進課より
・「若年がん患者在宅療養支援事業」について今年度からは県内の全市町で実施できるようになった。
・今治市・西条市で「ウィッグ及び胸部補整具購入費助成事業」が始まった。
・「小児・AYA 世代のがん患者の妊孕性温存療法研究促進事業」の県内動向について
3.

AYA 世代支援活動についてアンケート結果（2021 年度実施）について

昨年度実施した AYA 世代支援活動のアンケート結果のホームページへの掲載については、
個人情報の観点から検討することとなった。
4. 都道府県がん診療連携協議会四国ブロック会申し合わせ事項について
相談支援部門では四国ブロックでもいろいろな活動をおこなっており、申し合わせ事項を作成したのでご承知をお願いしたい。
5. 各ワーキンググループからの活動報告
1）相談員研修ワーキング・四国ブロックの活動としての地域相談支援フォーラム in 四国について、今年度は愛媛主催で開催する（令和 4 年 10 月 22 日、WEB 開催）。ご協力をお願いします。
2）広報活動ワーキング・がんサポートブックえひめ第 4 改訂版が完成した。拠点病院へは 500 冊、推進病院へは100 冊ずつ四国がんセンターから配布させて頂いた。
・都道府県連絡協議会で情報提供のあった「がんと診断されて間もない人向け情報コンテンツ」（冊子）とがんサポートブックえひめの両方を上手く利用しての広報活動について、今
年度、検討することを予定している。
3）チェックリストワーキング・昨年度実施報告と今年度の評価及び課題について・チェックリストに Google フォーム（がん相談支援専門部会 Google アカウント）を使用すること、重点項目の評価のみ実施するという件について検討をおこない、承認を得た。
）までに全施設
・チェックリストの提出について、今年度も例年通り 11 月末（11/30（水）30 / 124 ページ

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料より提出頂き、WG で結果を取りまとめる。今年度の重点目標は、①患者を孤立化させない支援、②研修参加の促進 の 2 点について検討する予定としている。
6. がん患者サロンについて
1）おれんじの会松本さんよりピアサポーターの派遣およびピアサポーター養成研修についてコロナ禍でなかなかスムーズに行なえないが、今年度も養成研修は行う（令和 4 年 9 月予定）。
2）サロンの開催状況について
四国がんセンター患者・家族総合支援センター暖だんの現状報告と、愛媛大学医学部附属病院のオンライン開催取り組みについての紹介があった。
7. 相談員研修、国立がん研究センター認定事業について
1）「認定がん専門相談員」認定事業の研修案内
2）「情報から始まるがん相談支援」研修案内
令和 4 年 8 月 21 日（日）高知県主催でオンライン開催
Ⅱ. その他
1．がん診療連携拠点病院等指定要件に関するワーキングより（おれんじの会 松本さんより）
2．2022 年度愛媛県災害時連絡シミュレーション実施について
毎年おこなっている愛媛県災害時連絡シミュレーションを、8 月 1 日に行った。
3．災害発生時の部会活動中止・延期に関する取り決めについて、周知をおこなった。
＜愛媛大学医学部附属病院の薬師神先生より＞
若年がん患者在宅療養支援事業について、具体的に詳しく教えて下さい。
＜愛媛県保健福祉部健康衛生局健康増進課係長 三宅様＞
事業の概要についての説明あり＜おれんじの会 松本さん＞
この事業については患者団体からも強い要望を出して県のご理解により実現して頂いている。20 歳～40 歳未満の方は、国の制度上、在宅で過ごしたい場合に全く何もサポートがな
い状態となる。例えばベッドを借りるとかヘルパーさんの助けを得るといった場合に、この事業を利用することで介護保険並みのサービスを利用できるという制度となっている。
県と市町のご理解に感謝しております。医療者の皆様からも是非こういった制度があることを紹介して頂けたらと思います。

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

5）がん登録専門部会＜がん登録専門部会 寺本部会長＞
・6/24 に専門部会を Web で開催した。
1. がん登録専門部会の Vision について
これまでの活動方針は、自分たちが頑張ることに重点をおいていたが、これからは周りをみて「質の高いがん登録を継続して行える体制を作り、住民・医療関係者の期待に応え、信頼できるがん情報を提供する」。目指すところをホームぺージに挙げている。
2. 都道府県がん診療連携協議会報告
・今年度は院内がん登録と全国がん登録の提出を 1 回の提出作業で完了するよう「がん登録共通届け出システム（GTS）を利用するように変更があった。
・東班 QI 研究は拠点病院のみの参加となっているが、推進病院の参加も可能なので、愛媛県の PDCA 活動としても重要な研究活動となっているので、推進病院も是非参加して下さい。提出作業はアプリに登録をするだけで完了できる。
・患者体験調査が 2023 年に実施される。
（2022 年度中に倫理審査および対象者選択の通知がある。
）
3. 全国がん登録室からの連絡事項
昨年と同様のスケジュールで提出をお願いする。
・院内がん登録 全国集計提出期間と同じ。
・がん診療連携拠点病院 2022 年 7 月 4 日（月）～8 月 5 日（金）・がん診療連携推進病院 2022 年 8 月 8 日（月）～9 月 9 日（金）4. 活動検討委員会について実務者が主体となって検討できる場の一つとして運営している。これまで、医師（山下夏・
がん登録部会副部会長）が中心となっていたが、今年の夏より腫瘍登録士を中心に活動していくようにスタイルを変えている。腫瘍登録士同士で試験（受験）の支援などをおこなっている。
5. 2021 年症例冊子『がん登録でみる愛媛県のがん診療 2023』
・例年同様に 2021 年のデータを国がんへ提出後に集める予定としているが、今年は院内がん登録の提出方法が変わったことで冊子の発刊は遅れる可能性がある。
・愛媛県がん情報データベースの構築により、研究利用が可能となる予定である。
・コロナ速報を昨年に引き続き実施する。
『健康のために必要なことはコロナ禍でも自粛してはならない』・昨年は、冊子を院内で配布したいので部数を増やしてほしいという要望があった。受付ますので希望があればがん登録専門部会事務局まで連絡下さい。
・全県集計については腫瘍登録士以外のメンバーを集めて編集委員会を開くことも検討しているので、参加したい方はがん登録専門部会事務局まで連絡下さい。

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

6. C15 に関して
がん登録専門部会は全国がん登録も視野に入れて活動しているが、「Cancer incidence infive continents」という世界のがん罹患についての冊子に愛媛県からもデータを提出して、次の号から参加できることになった。これは、WHO のブルーブックなどで、どこの国に何のがんが多いというような最初のページに書いてあるようなデータの元になっているもの
で、精度の高い地域がん登録であると認められた国と地域のみ参加できる。これまでは全国
で 9 県の参加であったが、17 都道府県が参加することになり、その中に愛媛も加わることとなった。
7. がん情報利用プロジェクトを再開する予定。具体的には決まっていない。
8. 5 大がん登録講座第 10 回記念大会を来年開催する。腫瘍登録士以外でも参加可能なので、参加下さい。
9. がんサポートサイトえひめ・愛媛県がん診療連携協議会（がん登録専門部会とがん相談支援専門部会が共同で）が愛媛
県より受託したがん患者さんのためのがん情報サイトで、「愛媛県がん対策推進計画」に基づく。
・がん種別（乳房・胃・大腸・肺・肝臓・子宮頸部・原発不明癌・AYA 世代（15～39 歳）のがん、膵臓、前立腺）はほぼ揃ったので、内容を充実させていく。アンケート 7/31 締切
で Data 更新、HP 関係では図の Retina 対応化、HP appearance 近代化、などを検討中である。
・広報をどんどんしていく必要があるが、コロナ禍のため中断している。近いうちに WEB
ミーティングなどを開きたい。
・アクセス状況 11689 views/2020、4406 unique access/2020＜おれんじの会松本さんより、患者体験調査のスケジュールについて再確認して頂いた。＞
6）がんの集学的治療専門部会＜がんの集学的治療専門部会 青儀部会長＞
・7/14 に WEB で専門部会を開催した。
1. 「在宅がん患者の irAE 管理ツール」の運用について
2. 薬薬連携「保険薬局とがん専門病院のがん化学療法に関する連携」について
3. 愛媛県在宅ケア推進協議会の活動について
4. 曝露体験型セミナーについて、曝露調査について
5. 放射線治療 FAX 紹介簡易版について
6. がん薬物療法多職種チーム研修について
7. 提案：がんサバイバーシップ研究について
1.「在宅がん患者の irAE 管理ツール」の運用について
愛媛大学の薬師神先生が中心となって開発された IT 技術を用いた「在宅がん患者の33 / 124 ページ

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

irAE 管理ツール」について紹介。通院治療での抗がん剤の副作用に関しては、医療者が患者さんの体調をアップデートした形で把握することが難しいといった状況がある。そこで、医療者、患者さんの双方が簡単にアクセスして患者さんの副作用や不安等を把握できる方法がないか検討して頂き、IT 技術を用いて、毎日の患者さんの体調を医療者が知ることができるようなシステムとして開発されたものである。愛媛大学の中央倫理審査委員会での承認が得られており、四国がんセンターでもこのシステムが利用できないか検討をすすめているが、連携協議会参加施設の皆様、参加施設外の皆様も無償で利用可能であるので、使ってもらいたい。
2. 薬薬連携「保険薬局とがん専門病院のがん化学療法に関する連携」について
外来化学療法をおこなう際の保険薬局と医療機関との連携について、愛媛県薬剤師会の会
員保険薬局の薬剤師を対象としたアンケート調査結果のまとめを提示。特定薬剤管理指導
加算2について調査時点で取得しているのは1/4に留まっており、薬薬連携について充実させていく必要がある。がんに関する新しい情報を得るための勉強会の機会についても、まだまだ利用されていない現状があるので、医療機関の側からも勉強会の機会を提供していくことが必要である。次回は、医療機関の連携充実加算の取得状況を調査させて頂きたい。
3. 愛媛県在宅ケア推進協議会の活動について
愛媛県在宅ケア推進協議会の活動についての報告あり。在宅緩和コーディネーターを中心とする各地区の症例検討会があるのでご案内していく。
4. 曝露体験型セミナーについて、曝露調査について例年行っていてコロナで中止になっていた曝露体験型セミナーを 2022/6/30（木曜日）
18 時から当院で開催した。国がん名誉総長、抗がん剤曝露対策協議会理事長の垣添忠生先生のご講演もあり、各ご施設からのご出席も含め 53 名の参加ありとの報告あり。
ケモ関連スタッフの尿中サイクロフォスファミドのパイロット試験を 2022/2 に実施、尿中の濃度が高いスタッフあり。また通院治療室、薬剤部の床、壁からサイクロフォスファ
ミド、5-FU が検出された。再調査中で、対策・モニタリングが必要かと思われる。部会内での調査も検討中である。
5. 放射線治療 FAX 紹介簡易版について
放射線治療 FAX 紹介を簡易におこないたいということから、明日の予定はどうか、等の手続きが簡易にできるような放射線治療 FAX 紹介簡易版の原案を作成し、協議会参加施設に配布をする予定で準備をすすめていたが、関係者間で相談し、まず四国がんセンターから紹介の際に原案の様式を使用し、問題点を探ってから検討したい。協議会参加施設の皆様には、ご意見を頂ければと思います。
6. がん薬物療法多職種チーム研修について
外来通院治療室のよりきめ細かい運用を目指して「実践から学ぶがん薬物療法多職種チーム研修」を７/30(土)に開催した。MSW を中心とした情報共有の方法についての検討が本

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

研修の要である。県内 3 施設のご参加をいただき、医師・薬剤師・看護師・MSW のチーム
活動として問題点の検討をおこなっている。継続して開催していく。
7. 提案：がんサバイバーシップ研究について
第 3 期がん対策推進基本計画、分野別施策の「がんとの共生」、がんサバイバーシップに関して、がんサバイバーシップケアモデルに関する概念定着や実践の展開は十分とはいえない。愛媛県で、どういったリソースを用いてサバイバーシップケアを展開していくか、日本癌治療学会とファイザーのチーム医療に関する 3 年間の研究助成金が取れたので、e-ラー
ニングと、地方研修プログラムを作成予定である。その折は愛媛県がん診療連携協議会参加
施設の皆様のご参加をお願いしたい。書籍「がんサバイバーシップ学」については、各施設に 1 冊ずつ配布させて頂いた。
≪質問特になし≫
7）がん看護専門部会＜がん看護専門部会 大西部会長＞
・がん看護専門部会の重要な活動としてのがん看護実践能力向上研修について
コロナ禍の中、令和 2 年度は実施できず、令和 3 年度は初めての試みとして WEB 研修、
自施設実習を取り入れ、対象者を拠点病院に限定して開催させて頂いたが、9 名の修了者を得ることができた。
令和 3 年度は第 3 期がん対策推進基本計画の分野別施策を達成するために、それまでの目的および内容を変更して「がんと診断された時からの緩和ケア」「ライフステージに応じたがん対策」にスポットをあてて研修を企画し、開催した。
令和 4 年度は令和 3 年度の実績と課題を踏まえた研修企画となっており、県内施設から17 名の応募があった。講義は WEB において 7 日間（令和 3 年度）→10 日間とし、トータ
ルペイン、危機理論、セルフケア、家族ケア、を追加し、中間評価およびフォローアップ研
修をおこなう。実習は、感染対策に気を付けながら、四国がんセンターでの実習も再開することとしている。全ての実習を自施設でおこなう／全ての実習を四国がんセンターでおこ
なう／病棟実習を自施設でおこない、通院治療室や患者・家族総合支援センターなどの他部
門実習を四国がんセンターでおこなう、といった選択が可能となっていることが今年度の特徴である。
推進の要である各施設のファシリテーターとの連携を図りながらすすめていく。8/18 が開講予定となっているので、実習生参加施設におきましては、講義、実習支援等ご協力をよろしくお願いします。
・令和 4 年度第 1 回専門部会の開催は 9/27 を予定している。
≪質問特になし≫

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料＜橋根幹事長＞
先程、役員会で決定したことをお知らせします。次回第 2 回の専門部会報告会について、毎年 12 月の土曜日の開催であったが、沢山の方が参加できるよう平日の方がより良いであろうということで、第一候補として年明け 1/19（木）夕方 5 時 30 分からの開催を予定します。第二候補は 1/12（木）ですが、なるべく 1/19（木）5 時 30 分～開催で予定しています。
参加される方は予定をお願いします。
＜橋根幹事長＞
専門部会報告全体を通して確認事項、質問など、お気付きの点があれば事務局まで連絡をお願いします。
最後に、いつも参加して頂いているおれんじの会の松本さんから、何か追加発言等ないでしょうか。
＜おれんじの会 松本さん＞
新しく拠点病院の整備指針が 1 日に発出されているが、その中で、がん診療連携協議会
への拠点病院の参画が強く打ち出されている。患者団体の参画を求めるという文言も入っているが、愛媛県については、いち早く加えて頂くという取り組みがなされていることに感謝申し上げます。相談支援センターの周知などについては皆様方に一層のご協力を頂く点が増えると思いますが、どうぞよろしくお願いします。

閉会の挨拶＜山下協議会会長＞
本日はお忙しい中長時間に渡りこの会に参加頂きありがとうございました。繰り返しにはなりますが、松本さんからも報告がありましたように、次期の基本計画に向けていろいろな体制について、強化して欲しいといった希望やご意見が反映される形で、指針が出されております。我々も、この状況に応じて、地域の先生方とも連携を深めながら情報発信ならびに診療レベルを高める努力を続けていって欲しいという主旨であったと思いますので、ご確認頂きながら引き続きご協力頂きたいと思います。本日は本当にお忙しい中、長時間にわたりありがとうございました。これで終了とさせて頂きます。
閉会

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料（資料4）

がん病診連携拠点病院指針 整備について（主な変更点抜粋）

2022 年 8 ⽉通知概要

1. 都道府県協議会における役割 (変更点概略)「都道府県がん診療連携協議会」の機能を強化し、情報共有と連携強化、利⽤者への広報活動も含めたがん診療⽔準の向上を⽬指す。
県内拠点病院の役割分担を議論・整理・共有し、頻度の⾼いがんに対する集学的医療体制の整備と、希少がん・⼩児がん治療や妊孕性に対する適切なネットワークにつなげる⽀援・情報提供体制を確⽴する。
がん患者に対して「セカンドオピニオン受診を促す」、「必要な緩和ケア」を提供できる体制を構築する。
相談⽀援センターの充実（⼈材育成と、相談⽀援センターの機能強化が盛り込まれ、患者はがん相談⽀援センターを 1 度は訪れることをがん拠点病院の必須要件に次回から位置づける予定）
２．診療体制①

ア

集学的治療、リハビリテーション及び緩和ケア

ウ i ⽇常的なカンファレンス
ii 治療⽅針検討するカンファレンスiii 臓器横断的にがん患者の診断及び治療⽅針を意⾒交換・共有・検討・確認等するためのカンファレンス
iv 臨床倫理的、社会的な問題を解決するための、具体的な事例に則した、患者⽀援の充実や多職種間の連携強化を⽬的とした院内全体の多職種によるカンファレンスエ

院内の緩和ケアチーム、⼝腔ケアチーム、栄養サポートチーム、感染防⽌対策チームなどの専⾨チームへ、医師だけでなく、看護師や薬剤師等他の診療従事者から介⼊依頼できる体制を整備すること。

②⼿術療法、放射線療法、薬物療法の提供体制の特記事項
イ

厚⽣労働省院内感染サーベイランス事業（JANIS）へ登録していることが望ましい。

ウ

強度変調放射線治療と外来での核医学治療を提供することが望ましい。

エ

密封⼩線源療法について、地域の医療機関と連携し、役割分担すること。

オ

専⽤医療病室の内容情報提供体制と紹介体制の整備。

キ

画像下治療（IVR）を提供することが望ましい。

ク

免疫関連有害事象を含む有害事象に関して、連携対応など。

ケ

薬物療法のレジメンを審査し、組織的に管理する委員会を設置すること。

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料③緩和ケアの診療体制
イ

また、診断や治療⽅針の変更時には、ライフステージ、就学・就労・経済状況、家族との関係性等、がん患者とその家族にとって重要な問題について、患者の希望を踏まえて配慮や⽀援ができるように努めること。
ウ

診療従事者の対応能⼒を向上させることが必要であり、これを⽀援するために組織上明確に位置づけられた緩和ケアチームにより、以下を提供するよう体制を整備すること。
エ

緩和ケア外来の設置など外来において専⾨的な緩和ケアを提供できる体制を整備すること。なお、⾃施設のがん患者に限らず、他施設でがん診療を受けている、または受けていた患者についても受け⼊れを⾏っていること。また、緩和ケア外来等への患者紹介について、地域の医療機関に対し広報等を⾏っていること。
ク

⼊院時の資料配付、ホームページ上の公開等により、がん患者及び家族に対し判りやすく情報提供を⾏うこと。
コ疼痛緩和のための専⾨的な治療の提供体制について

⾃施設の実施状況や連携医

療機関名など、実施体制の公表・周知
i 難治性疼痛に対する神経ブロック等について
ii 緩和的放射線治療を患者に提供できる体制整備
サ

全てのがん患者に対して苦痛の把握と適切な対応がなされるよう緩和ケアに関わる診療や相談⽀援、患者の PRO(患者報告アウトカム)、医療⽤⿇薬の処⽅量など、院内緩
和ケアに係る情報を把握し、検討・改善する場を設置し組織的に体制の改善に務めること。
④地域連携の推進体制
ア ii 希少がんに関して、専⾨家による適切な集学的治療が提供されるよう、他の拠点病院及び地域の医療機関との連携及び情報提供ができる体制の整備。
iii ⾼齢のがん患者や障害を持つがん患者について、患者や家族の意思決定⽀援の体制を整え、地域の医療機関との連携等を図り総合的に⽀援する。
iv 介護施設に⼊居する⾼齢者ががんと診断された場合に、介護施設等と治療・緩和ケア・看取り等において連携する体制の整備。
エ

地域の⻭科医師と連携して対応すること。（望ましいから変更）

キ

緩和ケアチームが地域の医療機関や在宅療養⽀援診療所等から定期的に連絡・相談を受ける体制を確保し、必要に応じて助⾔などを⾏っていること。
ク

都道府県や地域の患者会などと連携を図り、患者会等の求めに応じてピア・サポートの質の向上に対する⽀援等に取り組むこと⑤セカンドオピニオンに関する体制
ア

すべてのがん患者とその家族に対して、他施設でセカンドオピニオンを受けられる
2

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

ことについて説明すること。その際、⼼理的な障壁を取り除くことができるよう留意すること。
ウセカンドオピニオンを提⽰する場合は、必要に応じてオンラインでの相談を受け付けることができる体制を確保することが望ましい。
⑥それぞれの特性に応じた診療など提供体制
ア（新たな項⽬）

希少がん・難治がんの患者の診断・治療に関しては、積極的に都道府県協議会における役割分担の整理を活⽤し、対可能な施設への紹介やコンサルテーションで対応する。
イ

⼩児がん患者で⻑期フォローアップ中の患者については、⼩児がん拠点病院や連携する医療機関と情報共有する体制を整備すること。
ウ

⽣殖医療ネットワークの加⼊と、「⼩児・AYA 世代のがん患者等の妊孕性温存療法研究促進事業」への参画と、対象者への情報提供、⽀援体制の整備、診療従事者の配置・育成。
エ就学、就労、妊孕性の温存、アピアランスケア等に関する相談⽀援体制の整備と、多職種からなる AYA 世代⽀援チームの設置が望ましい。
オ

⾼齢者のがんに関して、併存症の治療との両⽴など連携する体制など

カ

医療機関としての BCP を策定することが望ましい。
（次回から必須要件となる予定）（２）診療従事者①

専⾨的な知識及び技能を有する医師の配置
キ リハビリテーションに携わる専⾨的な知識及び技能を有する医師を配置することが

望ましい。
ク

がん診療連携拠点等の整備について2022 年３⽉ 31 ⽇まで認めていた、当該医療圏の医師数が概ね 300 ⼈を下回る場合における医師の配置に関する特例は原則として認めない。ただし、地域における医療体制に⼤きな影響がある場合については、都道府県全体の医療体制の⽅針などを踏まえて、指定の検討会において別に討議する。
②専⾨的な知識及び技能を有する医師以外の診療従事者の配置
ア

放射線治療に携わる専⾨的な知識及び技能を有する常勤の診療放射線技師を 2 ⼈以上配置することが望ましい。（次回から必須要件となる予定）
エ緩和ケアチームに、緩和ケアに関する専⾨的知識及び技能を有する薬剤師及び相談⽀援に携わる専⾨的知識及び技能を有する者をそれぞれ１名以上配置すること。
（望ましいでなくなる）相談⽀援に携わる者については社会福祉⼠であることが望ましい。これらは、他の部署との兼任を可とする。
オ

緩和ケアチームに協⼒する、公認⼼理師等の医療⼼理に携わる専⾨的知識及び技能を有するものを 1 ⼈以上配置することが望ましい。（次回から必須要件となる予定）
キ

がんのリハビリテーションに関わる業務に携わる専⾨的な知識および技能を有する
3

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2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

理学療法⼠、作業療法⼠、⾔語聴覚⼠等を配置することが望ましい。
（３）その他の環境整備（医療施設から名称変更と項⽬追加）①②患者や家族の利⽤できるインターネット環境について③アピアランスケアに関して④がん患者の⾃殺リスクに対し、院内で共通したフローを使⽤し、対応⽅法や関係機関との連携について明確にしておくこと。またその関係職種内の情報共有体制の確保と、⾃施設に対応診療科がない場合の診療連携体制の確保。

４．⼈材育成（研修の実施体制から名称変更と⼤幅項⽬追加）（1）各種学会が認定する資格等の取得について積極的に⽀援すること。広告可能な資格を有する者のがん診療への配置状況について積極的に公表すること。
（４）連携する地域の医療施設のがん診療に携わる医師に対し緩和ケアに関する研修の受講勧奨を⾏うこと。
（6）⾃施設の診療従事者等に、がん対策の⽬的や意義、がん患者やその家族が利⽤できる制度や関係機関との連携体制、⾃施設で提供している診療・患者⽀援の体制について学ぶ
機会を年 1 回以上確保していること。⾃施設のがん診療に携わるすべての診療従事者が受講していることが望ましい。

５．相談⽀援および情報の収集提供（１） がん相談⽀援センター；オンラインの活⽤など情報通信技術の活⽤が盛り込まれる。
① 相談⽀援に携わる者のうち 1 名は社会福祉⼠であることが望ましい。
② 相談員研修などによる定期的知識の更新に努める。
③（項⽬増加と内容追加）

ア

外来初診から治療開始までを⽬処に、がん患者およびその家族が必ず１度はがん相談⽀援センターを訪問することができる体制を整備することが望ましい。
（次回から必須要件となる予定）
その具体策や周知と、相談⽀援センターに関する広報活動
オ

がん相談⽀援センターを初めて訪れた者の数を把握し、認知度の継続的な改善に努める。
⑤がん相談⽀援センターの業務内容について、相談者からのフィードバックを得る体制の整備と、都道府県協議会で報告し、他施設とも情報共有すること。
⑧患者サロンの設置と、⼀定の研修を受けたピア・サポーターの活⽤

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料（２） 情報共有・普及啓発①

希少がん、⼩児がん、AYA 世代のがん患者対応への治療⽀援（妊孕性温存療法を含む）が追加される。

④ 治験について、その対象であるがんの種類および薬剤名などを広報すること。
⑤ 患者に対して治験も含めた医薬品などの臨床研究、先進医療、患者申出療養等に関する適切な情報提供と、医療機関への紹介⑥

がん教育について、当該医療圏における学校教育や職域からの依頼に応じ、がんに対する正しい知識の普及啓発。

６．臨床研究および調査研究（1）研究の協⼒依頼に対応する窓⼝の連絡先を国⽴がん研究センターに登録する。
（2）CRC を配置すること（望ましいから変更）。臨床研究法に則った体制の整備。

７．医療の質の改善の取り組みと安全管理（3）⽇本病院機能評価機構の審査などによる評価を受けていること

5

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2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料（資料5）

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2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料ʲ‫ं׳‬ର‫ݩ‬௒ࠬʳΝ‫ڢ‬٠ճPDCAͳͤΖқٝ• ঳ྭபड़ʀॄ‫ܯ‬ʀߡࡱΝ޲ਫ਼࿓ಉ঴ʀࠅ͗Ξ͗஦ৼͶ͵ͮͱߨ͑͹Ͳɼଧ౲੓ʀޮਜ਼੓ʀ
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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

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2021/112022/06

2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

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2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

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https://nho.hosp.go.jp/treatment/treatment_rinsyo.html

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料䝭䝙ㄪᰝ⚊• ʰϝω௒ࠬධʱ͹ξΤϱϫʖχ֋࢟͹͕எΔͦͲͤɽ• ξΤϱϫʖχΝ͟‫س‬๮͹๏ͺҐԾ͹85/͖Δ͕ਅࠒΊΝ͕‫͏ب‬஗͢Ήͤɽ͕ਅࠒΊ‫ޛ‬ɼξΤϱϫʖχ༽͹85/͗ૻ৶͠ΗΉͤɽ෵਼͹ҫࢥΏ෵਼͹ਏྏՌͲյ౶͏ͪͫ͏ͪ݃ՎΝർֳͤΖ͞ͳͲɼҫࢥؔΏਏྏՌؔͲ͹‫ي‬Ӆ͹ਏྏର੏ͶଲͤΖ೟ࣟ͹ࠫҡΝ֮೟Ͳ͘Ήͤɽ• յ౶݃ՎΝ΍ͳͶɼਏྏର੏͹րવΏਏྏର੏Ͷ‫ͤؖ‬Ζ೟ࣟ͹րવͶ͟ཤ༽͏ͪͫ͜Ηͻͳࢧ͏Ήͤɽ
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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料（資料6）
令和 4 年度 第 1 回愛媛県がん診療連携協議会 がん地域連携専門部会 Web 会議 議事録
日 時 令和 4 年 7 月 13 日（水）15：00～15：40
場 所 四国がんセンター 3階研修室②

別紙資料：がん地域連携部会 web 会議資料

Ⅰ．診療報酬改定による病院体制の変更
1．令和 4 年度の診療報酬改定による病院体制の変更 2．連携に関しての変更や取り組み
Ⅱ．オンライン面談の取り組み状況と件数
1．入退院調整 2．お見舞いの活用 3．その他
議事内容
別紙資料に沿って各医療機関の報告と意見交換を行った。
四国がんセンター・オンライン診療（セカンドオピニオンなど）の実施や検討している施設はあるか。
→現時点ではなかった。
・住友別子病院での発熱外来のタブレット使用について、どのように活用しているのか。
→発熱患者は救急外来の個室で対応し、コロナ陽性患者では医師の診療にタブレットを活用し、オンラインで問診や患者の説明を行っている。
松山赤十字病院
・現在、乳がん術後の連携パスは 5 年計画であるが、10 年間ホルモン内服を要する患者に対応できるよう変更してもよいか、検討して欲しい。
→乳がん術後パスは、松山赤十字病院と四国がんセンターが主に使用している。松山赤十字病院
で現在の共通開発バージョンパス（5 年計画）をカスタマイズして 10 年計画のパスを作成し、使用した後に協議会で報告してもらい、検討する。
まとめ
当面、がん地域連携部会では、各施設から連携室の取り組みについて事前にアンケートを行い、状況を報告していく。今後は、各施設からも事前に聞きたいことなどについて意見を頂き、アンケートを行いたい。また、連携パスの改定や運用についても検討していく。

次回開催予定：未定

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済生会松山病院

松山市民病院

四国がんセンター

済生会今治病院

7
HITO病院

8
住友別子病院

9

脳卒中ケアユニット のの、2022年度の診療報用や、新たにMSW

転院調整の際に当院700点 にな

増加したや大腿骨連携パスを援計画書内『退院困難な要伝えるようにしてい

る

ファレンス

のオンライ

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機関（診療所医師、

取

数

件

や

み

組

3. その他

2021年11件

用しているも件数が増加している

インでの情報共有を

が1日平均10件を導入し、活用している

診察にもタブレット1台陽性と診断された患者の受入ている。発熱外来で末までに、26名の患者をを実施昨年10月から5月

設置し、オンライン診療床の各個室にモニターを症患者の受入病棟で、5新型コロナウイルス感染件

能実施件数：2020年14件、行っているな場合は担当看護師が看護上必要な場合

原則禁止

件程度あり

5月7件。月約5～8施。Ｒ4年4月6件・

令和2年7月18日かオンライン面会1件実施

長・感染管理者に相 までに399件実施
入院患者）

なし

短時間の面会は、原則3人まで、危篤患者に関してのみ、コロナ関連の 談するが、病状説明が必要 だいて行った（1件

2021年21件、2022年４

特になし

ても確認中

内の整備などについ リ職員と協働し実況を確認中。また院 したい時は、リハビ隣の施設になどの状 リハビリ状況を確認いる。そのため、近 開始

程調整、実施までを担当 し、家族に来院いた は、主治医・病棟師 ら開始令和4年5月末

許可はいるが面会可については主治医のまた、看取り患者様は可能としている。 日3～4件

特になし

とした

対応メディエーター

士を入院時重症患者

携室所属の公認心理の算定開始。地域連者初期支援充実加算

13
四国中央病医院

変更なし

令和4年4月～重症患 変更なし

市立宇和島病院

12

討中です

後の導入を含めて検活用したいと考えて ネとのリモート面会 前カンファレンスを 談につきましては今病院内で実施 り、システム担当者が日 当院のiPadを使用

のみ10~15分の面会 自宅からの面会が1あれば、ご家族1名なし

なし

市立八幡浜総合病院

11
愛媛労災病院

なし

なし

なし

なし

オンライン面談など Ｒ3年6月からケアマ オンラインでの退院 オンラインによる面 なし

変更なし

すべてオンラインで 患者家族からの依頼によ 原則、面会禁止。

談でタブレットを使 る。主治医の許可が 実施

会を行うこともあるの確認のためオンラ

行っている

ば、オンラインでも面談が有効であれ供などでオンライン 平均30件程度/月

緩和ケア病棟での面 原則お断りしていいてあり、そこで家族との面とのオンライン面談

職員と面談を行えて 支援専門員等とオン

2021年3件、2022年 いる。患者の情報提 ラインで実施

カンファレンスを完全予約制 各病棟1

組/日 15分程度/組する予定であるえる等の体制を確立 加染対策等の助言を行 内科と泌尿器科を追ンスの実施、院内感 婦人科・乳腺外科に設と合同カンファレ 診療科の拡大の医療機関約４０施 査の施設基準に係るオンラインで退院前 病棟以外で他施設の 施設スタッフ、介護 取り組みなし

5/24～

る

携

を追加し、周知した し、今後今治医療圏 BRCA1/2遺伝子検の家族に関する項目 今治保健所で協議

コロナ病床には、ipadを1台置 2022年1件いるケースもありの届出を行っている

ングケアラー及びそ 院、今治市医師会、 他の医療機関との連院困難な要因』にヤ 当院、県立今治病【Web面会の再開】

1Fロビー

平日15：00～16：00 より、面会を許して れる場所で自由に連絡していど主治医の許可制に フォンが使える患者は、許さ昨年と比し、事業所行ったケースがある

いただくことが多い

コロナ対策を行い、来院して必要な患者の合同研修会は、原則不可、終末期な 特にはしていない。スマート面談を行っているの確認や、自宅環境スを実施した退院前カンファレン師）とオンラインで荷物の受渡しのみ【面会禁止】

を活用（2件）

入院中の患者のADL

組んでいる

一部診療科でも取り年度5件。その他、

訪問看護師、薬剤MSW）と県内医療の入している患者で昨医、病棟看護師、談

について（本人、家族、主治面

2. お 見 舞 い 緩和ケアチームが介

3月末に1件、当院り員を病棟に案内し、 はあるが、コロナ禍になって名のみ、他院の相談 オンライン面談のできる体制

最低人数として、１ 必要時、患者支援センターでた

し、5月1日から運用を開始し診療情報提供書を新たに作成

機関への情報提供に対応した

感染対策向上加算が 一般不妊治療に係る 変更なし

「算定要件」の『退 新設されたことで、 生殖補助医療管理料

ニュアル等を作成し 営業活動としてZoom デールームにて本人 から使用した件数は、5件以内 2件実施で

ていく予定

している）

はオンラインで実施 うに体制づくり、マ 現状未実施

前カンファレンスで 面談が実施できるよ 前カンファレンスは

ン

整について

1. 入 退 院 調 行っていない（退院 今年度、オンライン オンラインでの退院

イ 二次性骨折予防継続管理料

いるなど

イ

ラ

ン

オ

Ⅱ

・二次性骨折予防継続管理料を増やして
１ 1000点の算定及び連携医療する項目を追加し、周知したン活用件数

グケアラー及びその家族に関因』のチェック項目にもヤン追加されたため、当院退院支を転院先医療機関へ

及びその家族に関する項目がの募集を行い人員を 難な要因』にヤングケアラー

で作成するADL情報

り、「算定要件」の『退院困に、オンラインの活 合 600点 →るように届出すみ。

用いて、算定の有無はない

イ 一般病棟入院基本料等の場

更 開始
点 退院前カンの 例）オンラ
変 イン診療を体 点や取り組
制 み

続管理料1」を算定す の件数増加を目標て大きく変更した点

退院カンファレンス ・入退院支援加算1「二次性骨折予防継診療報酬改定によっ病 2.連携に関院 しての変更るとになったとする加算が新設されたを要件あるいは努力義務

た

実加算の人員配置

よ入退院支援加算1

能評価あるいはこれに準重症患者初期支援充 ずる認定病院であること

加算の栄養士配置

ことから、再受審するこ

配置したし、二次性骨折予防

エーターとして
MSWを１名専任でから設置した算１取得）を7月1日 症患者対応メディ棟（感染対策向上加 め、HCUに入院時重 に早期栄養介入管理 酬改定において、病院機

取りやめ、コロナ病 実加算の算定のた

10
済生会西条病院

地域包括ケア病棟を 重症患者初期支援充 ハイケアユニットと 現時点での変更はないも 変更なし

6

為、委員会を設置

松山赤十字病院

5

管理料の届出を行っに定

改との連携を深めるとして採用されたが、新規の診療報酬

がん分野ではない

4

酬 更点

大きな変更はない

病院の体制について

3

FLSにつき、開業医はない

2

報 院体制の変て大きく変更した点

療 定による病

愛媛県立中央病院

診 診療報酬改

愛媛大学病院

診療報酬改定によっ 変更なし

質問

Ⅰ 1.R4年度の1

がん診療連携拠協議会 ー第1回がん地域連携専門部会資料ー （2022/7/13）
14
十全総合病院て実施

タブレットを使用しなし

インでのやりとりは

入退院ともにオンラ

なし

なし

15

2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料（資料7）

がん診療連携協議会
緩和ケア専⾨部会

2022.8.6

1【 緩 和 ケ ア 専⾨ 部会 】
開 催 ⽇ ： 2 0 2 2 年 7 ⽉ 8 ⽇ ( ⾦) 1 8 : 0 0 〜 1 9 : 1 5 ( ⼊ 室 可 能 時 間1 7 : 3 0 〜 )開 催 ⽅ 法 ： W e b 開 催 ( Z o o m)
内容：
1 . 各 施 設 の 現 状 報告 （代 表者 の⽅ より、 1 分程 度で 発表 ）タイムテーブル

2 . グ ル ー プ ワ ーク
テーマ

「 患 者 さ ん ・ 家族 の声 を聴 いてい ます か」

18:20〜18:25 事例紹介
18:25〜18:45 グループワーク
１ ） あ な た が もし こ の ケ ー スに 遭 遇し た ら、 ど う 思い 、何 をし ます か ？
２ ) 緩 和 ケ ア チ ー ムが 療養 場所 の⽀ 援に ど の よう に 取 り組 んで いる のか ？
３ ) 意 思 決 定 ⽀ 援で ⼼が けて い るこ と は 何か ？
４ ) 患 者 ・ 家 族が 望む 療養 場所 の決 定⽀ 援に 必 要 な 情報 は何 か？
18:45〜18:55 発表
1 8 : 5 5 〜 1 9 : 1 0 退 院 ( 連 携 ) 時 の ポイン ト に つ い て
19:10〜19:15 質疑応答

2

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1

2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

チーム
A

B

⽒名

施設名

司会者

三好昭⽂

済⽣会今治病院

書記・発表者

⼭本智⼦

松⼭⾚⼗字病院看護師

岡部真実

松⼭⾚⼗字病院

薬剤師

和⽥かおり

済⽣会今治病院

加藤三栄⼦

住友別⼦病院

⻘⽊美佳

住友別⼦病院

看護師

中川三和

住友別⼦病院

看護師

浅⽊基裕

⼗全総合病院

薬剤師

個⼈

萬家俊博

愛媛⼤学医学部付属病院

医師

個⼈

藤井知美

愛媛⼤学医学部付属病院

医師

個⼈

⽒名

施設名

職種

備考

司会者

成本勝広

四国がんセンター病棟有

医師

書記・発表者

村上美乃枝

松⼭市⺠病院

看護師

⻄⾕

県⽴中央病院

看護師

恵

職種
病棟有

備考

医師

看護師
病棟有

看護師

県⽴中央病院地域連携室

参加者グループ分けC⻘⽊清美

四国がんセンター

看護師

多⽥春奈

四国がんセンター

薬剤師

武智宜佳

四国がんセンター

薬剤師

⾼橋絵⾥

済⽣会⻄条病院

⼩橋研太

済⽣会⻄条病院

医師星川仁美

四国中央病院

薬剤師

⽒名

看護師

施設名

職種

備考

司会者

中⻄

恒

松⼭ベテル病院

医師個⼈

書記・発表者

上杉和美

松⼭べテル病院

看護師

⼩坂芳和

済⽣会松⼭

医師

中平朱美

済⽣会松⼭

看護師

清家紀美⼦

済⽣会松⼭

リハビリ

野間崇志

済⽣会松⼭

薬剤師

岡崎⿇美

済⽣会松⼭

栄養師

岡⽥憲三

市⽴宇和島病院

医師近藤亜希⼦

市⽴宇和島病院

看護師

⼤⻄由利⼦

市⽴宇和島病院薬剤師

林博美

愛媛⼤学医学部附属病院

看護師

個⼈

⾶鷹範明

愛媛⼤学医学部附属病院

薬剤師

個⼈

3

＜質問1＞あなたがもしこのケースに遭遇したら 、どう思い何をしまか?
・経過をたどると状態が悪化傾向だったので、治療継続が難し
くなってきた入院の際に、今後どうするかの意思決定ができて
い れ ば 良 か った の で は な いか と 思 う 。
・帰宅願望があるが症状が強くなり難しい場合、症状緩和が可能 か 否 か を 検討 す る 必 要 があ る の で は ない か と 思 う 。
・どのような状況であっても本人や家族の覚悟次第では帰宅が発表1

可能であるから、双方の覚悟を確認した上サポート体制を整え、
在 宅 療 養 の 準備 が で き れ ば良 か っ た の では な い か と 思う 。
＜ 質 問 2＞ 緩 和 ケ ア チ ー ム が 療 養 場 所 の 支 援 に ど の よ う に 取 り 組
ん で い る の か？
・チームとしては介入できておらず、緩和ケアナースや退院支
援 担 当 者 が 介入 し 主 治 医 へ報 告 し て い る。
・宇和島地区ではモデル事業があり、地域リソースも把握している上、状態が悪い患者でも受け入れてくれるという信頼関係
が あ る の で 、在 宅 緩 和 に 繋げ や す い 。

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2

2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料＜質問3＞意思決定支援で心がけていることは何か？
・患者・家族双方から話を聞く。
・本人の意向を第一に確認。家族と意見の相違がある場合、チームメンバーが介入し本人と家族の橋渡しができればよいのではないかと思う。

発表２

・医療者としてはどちらか一方に気持ちが傾くことがない
よう、本人・家族が同じ立場で話せるよう配慮し、関わっていければよいのではないかと思う。
＜質問4＞患者・家族が望む療養場所の決定支援に必要な情報は何か？
・本人・家族の意向
・病状・予後の認識・マンパワー・社会資源の状態

5

緩和ケアをスムーズに進めるための３つのポイント
１．目標の確認
２．病状についての共有
３．予後の予測中橋 恒 先生のスライドより

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3

2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

目標の確認
自分らしい生活の在り方・目標をどのように考えているかを確認することは、難治性進
行がんにおける緩和ケアの大切な出発点である。
１．できるだけ治療を続けながら安心した生活を送りたい
２．積極的治療は終了し、がんとの共存の中で安心した生活を送りたい
３．自分の人生の終え方を考慮しながら安心した生活を考えたい中橋 恒 先生のスライドより

7

病状についての共有
目標を話し合うためには、病気や病状に関して、患者・家族と医療者が共通した認識の中で病状を話し合うことが大切
１．今までの治療経過２．現在の病状
３．今後の病状の見通し

中橋 恒 先生のスライドより

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42022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

予後の予測
難治性進行がんは関わる期間が短く、ス
ムーズなケアを進めるためには、今後の病状の見通しを立てる上で予後を予測することは重要である
１．実現可能な目標を設定するために２．残された時間を有意義なものとするために
３．予後に応じた治療・ケアのために
中橋 恒 先生のスライドより

9まとめ

中橋 恒 先生のスライドより

10

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5

2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料（資料88）

令和 4 年度 1 回愛媛県がん診療連携協議会がん相談支援専門部会
Web 会議 議事録
令和 4 年 7 月 14 日（木） 13:30～15:00
NPO 法人愛媛がんサポ

松本

愛媛県立中央病院

ートおれんじの会

出席者(38 名)

事務局

濱田、渋谷、季羽、石山、武田、井上、

愛媛県庁健康増進課

三宅 担当係長

愛媛大学医学部附属

塩見、古川

病院

外山、片岡、小笠原
松山赤十字病院

池田、高須賀市立宇和島病院

黒田、沼田

済生会今治病院

松岡、池田、斉藤

四国中央病院

高木

住友別子病院

和田、山地、高橋

十全総合病院

白石

松山市民病院

三谷

済生会松山病院

平岡、藤原

HITO 病院守屋

四国がんセンター

灘野（部会長）済生会西条病院大谷

羽藤（副部会長）

市立八幡浜総合病院

高橋

藤山（副部会長）

愛媛労災病院田中

髙橋、福島、大西

四国がんセンター

安宅（事務担当）

Ⅰ．報告・協議事項
1．都道府県がん診療連携拠点病院連絡協議会情報提供・相談支援部会報告（第 18 回 5/26 オンライン配信）

福島 美幸（四国がんセンター）

1） がん診療連携拠点病院等の整備に関する指針および次期基本計画策定に向けての提案書について〇提案書のポイント（資料 12 ページ）
・がん相談支援センターだけでなく、より大きな組織（行政、都道府県がん診療連携協議会、拠点病院等）単位での対応も重要になることから、相談支援や情報提供に関する提案案を対象別に記載した。
• 都道府県がん診療連携協議会の情報集約機能や役割分担・連携構築の議論を主導する機能、また患者団体と拠点病院の間をつなぐコーディネート機能等を強化することが必要である。
• 拠点病院では、病院をあげて、患者家族支援体制を整備することや診断初期の患者に必要な情報を確実に伝える体制を整備することが必要である。また、がん相談支援センターで提供される支援の質を担保するため、整備指針上での人員配置要件や相談員の研修修了
要件の見直しが必要である。
〇16 の提案内容とその背景となっている課題および体制や人材配置については、資料 13～29
ページ参照。
〇島根県がんピアサポーター相談会 運営・実績報告（資料 31～38 ページ）・島根県では、平成 23～25 年の間、県より島根県立大学へ「島根県がん相談員等資質向上

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2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料事業」が委託され、平成 26 年度より島根県より島根大学医学部附属病院へ「がん患者・
家族サポートセンター」事業が委託されている。
・ピアサポーター・県・がん相談員実務担当者会共催で意見交換会を実施。当事者の声を反映しながらよりよい運営を行っているとのこと。
〇愛媛県がん診療連携協議会 がん相談支援専門部会のとりくみ（資料 39～56 ページ）
・愛媛県から灘野専門部会長より当専門部会の取り組みについて発表。
・県の担当者や患者団体が参画している点等について質問があり、興味のある発表だったとの意見あり。
・（補足）静岡県がん診療連携協議会 相談支援専門部会より、がんサポートブックえひめを参考に初版を作成したいと連絡があり、初版を作成した 10 年前の活動に関して 20 分程度発表。愛媛版を参考にしたい理由として、インデックスタイプで見やすく、愛媛県のイメージアップキャラクターみきゃんが使われている点をあげられる。どのような項目を入れるか等、1 年かけて皆で意見を出し合って作成したところも関心があった様子。
〇がんと診断されて間もない人への情報誌資材の活用について（資料 59～67 ページ）
・がんと診断されて間もない人への情報誌資材（冊子）について作成経緯と活用方法の案内。
・相談支援センターの周知が図られる資材として作成が始まったこと、平成 30 年の整備指針に「主治医等から相談支援センターについて説明する等、診断初期の段階から相談支
援センターの周知が図られる体制を整備すること」と記載があり、そのツールとして活用
をとのこと（資料 59 ページ）。
・資料 62 ページの 3 分半ほどの動画については、先生方への周知に活用を。
・コンセプト、冊子利用のメリットについて（資料 63～66 ページ）。
・5 月より購入が可能。初回発注 1 万冊、150 施設程度から注文あり。
・九州がんセンター 森田医師より「モニターとして数冊初診時に渡すことを試みた。がんの病気を説明する際は大変重たい雰囲気になりがちだが、この冊子を使うことで仕事や金銭面の話も触れることができ、場が和んだり、コミュニケーションがとりやすくなることが実際に使ってみてわかった」との紹介あり。
〇相談員研修・国立がん研究センターの認定事業について（資料 68～79 ページ）。
〇確かな医療情報を用いた相談対応について学ぶ研修

講師派遣事業について、今年度は高知県で開催（資料 80 ページ）。
〇主催者向け Zoom 説明会について、7 月 27 日（水）にオンラインにて開催（資料 93 ページ）。

2. 「若年がん患者在宅療養支援事業」「今治市・西条市ウィッグ及び胸部補正具購入費助成事業」、「小児・AYA 世代のがん患者の妊孕性温存療法研究促進事業」等の県内動向について
三宅 宏和（愛媛県健康増進課）
1） 小児・AYA 世代のがん患者等の妊孕性温存療法研究促進事業について・今年度から開始。将来子どもを産み育てることを望む小児・AYA 世代のがん患者等が希望を持ってがん治療等に取り組めるように、将来子どもを出産する可能性を温存するための妊孕性温存療法に要する費用の一部を助成する事業。
・治療費の相場の半額程度を助成される。対象となる治療・上限額は①妊孕性温存療法で 2 万

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2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

5 千～40 万円、②温存後生殖補助医療で 10～30 万円。助成回数は妊孕性温存療法で通算 2回、温存後生殖補助医療で通算 6 回。
・愛媛県における事業イメージは、愛媛大学医学部附属病院が事務局を担当している愛媛県
がん・生殖医療ネットワークがある。愛媛大学医学部附属病院 杉山医師、安岡医師が中心。
・助成金を使用する際に、指定の病院での治療が必要。愛媛大学医学部附属病院 産婦人科、
矢野産婦人科が指定病院となっている。
・治療を受ける際に、原疾患の主治医の承認・承諾書が必要となっている。
・助成金の申請は本人もしくは未成年の場合は保護者。
・愛媛県のホームページに事業の詳細を公開している。
2） 若年がん患者在宅療養支援事業について
・令和 2 年度から実施。
・制度の変更はなく、対象は 20 歳以上～40 歳未満。訪問介護、訪問入浴介護、福祉用具貸与、福祉用具購入が対象。利用料の上限は月額 6 万円、自己負担額はサービス利用料の 1 割。9割（54,000 円）は自治体と愛媛県で負担。
・全市町村での利用が可能となった。
・昨年度の実績、4 市町で制度の医療利用あり。周知が不足しているので、該当の方への案内をお願いしたい。
3） 今治市・西条市ウィッグ及び胸部補正具購入費助成事業について
・愛媛県内では西条市、今治市で実施している。
・全国的にもアピアランスケアの女性が増えつつある。
（済生会今治病院）数名の患者さんへ助成についてのお話をしたが、利用されたかは不明。

3.（2021 年度実施） AYA 世代支援活動についてアンケート結果のホームページ掲載について
福島美幸（四国がんセンター）・相談員レベルで知っておきたい情報の共有として、2021 年 12～2022 年 1 月にアンケートを実施。2 月に結果をまとめたものをメールにて連絡済み。
・ホームページへまとめた資料を活動実績のページに掲載したい。
・困った経験等、病院名が記載されたままでの掲載はよくないのでは。
・アンケート結果全てを出すのではなく、掲載内容を整理すべき。

4. 都道府県がん診療連携協議会四国ブロック会申し合わせ事項について
福島美幸（四国がんセンター）

・4 県で地域支援フォーラム等の研修会を開催しているので、申し合わせ事項を作ってはどうかという提案があり作成。
・四国ブロック会を以前から開催しているが、申し合わせ事項や会則がないため作成。四国ブロック会にて承認され、5 月 26 日から施行。

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

・趣旨として、4 県が協働で開催・運営する会を設置。1 つの県では対応が難しい、がん相談支援に携わる者への研修の提供や相談支援センターの業務拡大への対応・がん相談支援体制の均てん化を推進する。
・組織として、拠点病院の相談支援部会会長、各県の行政担当者、実務担当者が委員。愛媛県の実務担当者は福島、松岡。
・会長は地域相談支援フォーラム及び研修会を主催する県の管理者または相談支援部会会長。今年度は愛媛の灘野部会長が会長。
・業務としての定例会は第 6 条 3 項の地域相談支援フォーラム、QA 研修等がメイン。
・任期は 1 年としているが再任を妨げない。

5. 各ワーキングからの報告
1) 相談員研修 WG

福島 美幸（四国がんセンター）

・地域相談支援フォーラム in 四国愛媛開催について【令和 4 年 10 月 22 日（土）13 時～17 時 10 分】
・7 月 19 日より申し込み開始。Web での申し込み。ちらしの URL、QR コード参照。
・50 名定員、四国の方を優先する。8 月中旬から全国で広報をし、9 月 9 日締め切り。
・相談員だけでなく看護師や医師、事務の方にも参加をいただきたいので、各施設で声がけをいただきたい。
2) 広報活動 WG

大西 明子（四国がんセンター）〇がんサポートブック第 4 改訂版（灘野部会長）大幅改訂であったため、県拠点病院から無料で配布（拠点病院：500 部、準拠
点病院：100 部）。できるだけ医師から渡してもらうよう、各施設で検討いただきたい。
・積極的にがんサポートブックの活用を推進していくための方策について検討。
・誰に・どのタイミングで・どんな方法で渡すのかは各施設で検討。広報 WG のメンバーがいる施設はメンバーを中心に検討いただきたい。
・次回の部会までにどういった方法で活用したかを報告いただきたいので、それまでにメール
でアンケートを実施し、結果を報告する。
〇「すごいもの博」の開催について【11 月 26・27 日の 2 日間開催】
・8 月から申し込みがあるので、参加に関して検討して欲しい。
・後日、メーリングリストにて案内予定。
〇「がんと診断されて間もない人向け情報」冊子について・利用を前向きに。がんサポートブックと併せて活用。動画等もあるので、医師へ案内を。
◎拠点病院の指定要件
・外来初診時に主治医等から、がん患者及びその家族に、相談支援センターについて説明する等、診断初期の段階から相談支援センターの周知が図られる体制を整備すること。
・地域の医療機関に対し、相談支援センターに関する広報を行うこと

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

その資材として作成されているもの。
〇使用方法について・医師から患者さんへ渡すことが理想。相談支援部会としての活動がスムーズにいくと考えられる。
（羽藤副部会長）すんなりと患者さんやご家族は受け入れてくれる。渡しやすい。病状を説明した後に、検査前に渡し「待っている間に読んでみてください」と一声かけている。評価はまだとれていないが、カルテで冊子を見て来てくれたとの記載も見られ、いいのではないかと考えている。
3) チェックリスト WG

松岡 誠子（済生会今治病院）〇昨年度実施報告
・11 月末にチェックリストの評価をしていただいた。集計をし、次年度用の入力フォームを作成。Google フォームで作成できるように整えた。
・評価指標を作成し、チェックリストに評価指標を加えたので、結果が改善した。
・チェックリストの運用変更を検討し、Google フォームでの入力・集計のフォームを作成。
入力・集計作業の負担が軽減できると考えられる。今年度は Google フォームで入力を行っていただく。
・昨年度の評価結果に引き続き、コロナ禍の影響による相談支援センターの活動の支障は顕著であった。39 の項目で評価が下がったが、その内 21 の項目がコロナ禍の影響によるものと考えられる。特に患者家族サロン運営や地域の連携強化については顕著。コロナ禍での患者支援の在り方を部会で検討する必要がある。
・今年度も各施設で年 1 回のチェックリスト評価を行う。今後の評価結果集計の取り扱いや専門部会全体の評価方法などについては、ワーキンググループで検討し専門部会に提案する。
〇今年度の活動目標、スケジュール
・昨年度作成した Google フォームでの入力・集計のフォームを使用し、各病院で評価する。
・新しいフォームの使用について、各施設から意見を集約し、フォームを洗練化する。
・チェックリストの全体評価は 3 年毎に実施し、全体評価を実施しない年度は、重点的に取り組んだほうが良いと思われる項目をワーキングより提案し、専門部会で承認を受けた項目のみ評価する。
・今年度の重点項目は①患者を孤立化させない支援、②研修参加の促進についてのみ。各拠点・推進病院で評価した内容をまとめ、県内の現状を把握し、昨年度との比較から課題を明らかにし、次年度活動に活かす。
・新しい入力フォームや今後のワーキング活動方針、今年度の重点項目について本日の部会で承認いただけたら、7 月末にメールを配信。
・各病院でのチェックリストの実施。提出期限は令和 4 年 11 月 30 日（水）17：00 とする。
・令和 5 年 1 月までに集計し、課題の抽出と来年度の活動を検討。年度末に結果・報告書を配信する。

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

6.

がん患者サロンについて
1） 四国がんセンターの現況報告

福島 美幸（四国がんセンター）・2021 年度ひまわりサロン（ピアサポーター開催）は 6 月から 7 月に集合型で開催。
8 月は新型コロナウイルス感染症のまん延防止等重点措置のため中止。9～12 月は開催。
2022 年 1 月はオミクロン株感染拡大特別警戒期間となり中止。
・2022 年度は解除に伴い、4 か月ぶりに 5 月から再開
・イベントに参加されるみなさんへのちらしに「暖だんでの感染予防対策」と「感染症予防対策に関する留意点とお願い」を記載。
・申込書に連絡が取れるように申込者の電話番号の記載欄を。
・2021 年度は 6、7、9、10、11、12 月の 6 回開催。参加者は 1～4 名。感染症防止対策として、マスクの着用・アルコール手指消毒・利用者カードへの記入・参加者の制限（事前申込）
・
ソーシャルディスタンス・窓の換気・ティーサービスなしとした。
・四国がんセンターの「がんサロン」は、ピアサポーターが運営する「ひまわりサロン」、医療者が運営する「憩いのサロン」、イベントボランティアが運営する「ふれあいサロン」の3 つがある。参加者（スタッフ込み）は定員の半数、時間が 45 分に短縮されていたが、7 月より 60 分に延長。
2） ピアサポーター派遣について

松本 陽子（NPO 法人愛媛がんサポートおれんじの会）〇県からの委託でおれんじの会から 5 か所の拠点病院へピアサポーターを派遣している。
〇昨年度は中止になったが、今年度は対面・オンラインどちらもありで活動。
・愛媛大学医学部附属病院にて入院中の患者さんがオンラインでサロンに参加。
申し込みは Google フォームからの事前申込制。対象は入院・通院中の方とした。
1～2 か月目から準備し、完全オンラインにて開催。ピアサポーターはまちなかサロンから、患者さんは病院が個室を用意し参加。愛媛大学医学部附属病院がホスト。
自身の iPad を使用しようとしたが上手くいかず、病院から貸し出した。スタッフが部屋の近くに待機し、トラブルがある場合は対応できるようにした。
開催時間は 45 分。
参加からは「とても良かった」と満足の声。
〇全施設が今月から再開となった矢先に第 7 波で現在は何か所かが中止に。
〇ピアサポーター自身が患者で治療中のため、ハイリスクに属する方がいる。
3） ピアサポーター養成研修松本 陽子（NPO 法人愛媛がんサポートおれんじの会）

・今年度集合研修で開催予定【令和 4 年 9 月】

7.

相談員研修、国立がん研究センター認定事業について〇「認定がん専門相談員」認定事業

福島 美幸（四国がんセンター）

・昨年度の申請から、自己の相談対応のモニタリングの提出が必要。
・今年度の申請から、地域開催Ⅲ群の相談員研修が必須。

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2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料〇「情報支援研修」研修講師派遣について

松岡 誠子（済生会今治病院）（高知県主催）【令和 4 年 8 月 21 日（日）13 時～17 時 15 分】「情報から始まるがん相談支援」研修～地域展開版～
開催方法：オンライン（Zoom）
募集人数：30 名（四国を優先、他地域からの申し込み可）

Ⅱ.その他
1．
「がん診療提供体制のあり方に関する検討会」【がん診療連携拠点病院等指定要件に関するワーキング】より
松本 陽子（NPO 法人愛媛がんサポートおれんじの会）
・ワーキングは終了している。
・個別で意見をいただいた。
・7 月 21 日に検討会があり、要件が確定する。

2. 2022 年度愛媛県災害時連絡シミュレーション実施について
・年に 1 回実施。今年は 8 月に実施予定。

3. その他（各施設から周知事項）なし

4. 災害発生時の部会活動中止・延期に関する取り決めについて（毎年周知）
・取り扱いについては 2022 年 3 月にメールにて連絡済み。
・ワーキングは終了となったが、毎年周知を行う。

議事録担当：四国がんセンター （次回は松山赤十字病院）

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2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料(案) 都道府県がん診療連携拠点病院がん相談支援センター四国ブロック会
申し合わせ事項（趣旨）
第１条 「がん診療連携拠点病院の整備に関する指針」に基づく都道府県における相談支援
機能の強化及びがんに関する相談支援に携わる者に継続的かつ系統的な研修を行うため、愛媛県・高知県・徳島県・香川県（以下「四国圏内」という。
）が協働で開催･運営する会（以下「ブロック会」という。
）を設置する。
ブロック会は、単県では実施や対応が困難な、四国圏内のがん相談支援に携わる者に継続的かつ系統的な研修の提供及びがん医療の拡充に伴う相談支援センターの業務拡大への対応・がん相談支援体制の均霑化をブロック会というスケールメリットを活かしつつ、推進する。
（協議事項）
第２条 ブロック会は、次に掲げる事項を協議する。
(1) 四国圏内のがん相談支援センターに関すること。
(2) 四国圏内のがん診療における相談支援体制に関すること。
(3) 四国圏内のがん相談に関わる相談員を対象とした研修及び相談員の育成・派遣に関すること。
(4) 四国圏内のがん相談支援センター業務の情報収集、共有、評価及び広報に関すること。
(5) その他、ブロック会で認めること。
（組織）
第３条 ブロック会は、次の各号に掲げる委員をもって組織する。
(1) 四国圏内の各都道府県がん診療連携拠点病院相談支援部会会長及び事業担当医師(2) 四国圏内の各県行政担当代表者(3) 四国圏内の各都道府県がん診療連携拠点病院実務担当者１～２名(4) その他、ブロック会が必要と認める者（会長）
第４条 ブロック会に会長を置き、第 6 条第 3 号アから順に、地域相談支援フォーラム及び研修会を主催する県の都道府県がん診療連携拠点病院のがん相談支援部門の管理者又は相談支援部会長をもって充てる。
２

会長はブロック会を主宰し、会務を総理する。

３

会長に事故があるときは、会長があらかじめ指名する委員がその職務を代理する。

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料（会議および運営）
第５条 ブロック会の会議は、必要に応じて会長が招集し、議長を務める。
２

ブロック会は、委員の 3 分の 2 が出席しなければ、議事を開くことができない。

３

委員は、やむを得ない理由により会議に出席することができない場合は、その代理者を会議に出席させることができる。その代理出席者には議決権を認めるものとする。

４

ブロック会は、諸課題を専門的、実践的に検討するため、実務担当者を含む。

５

ブロック会は、必要に応じ委員以外の者の出席を求め、その意見を聴取することができる。

６

ブロック会は、会長の指名により、副会長(実務担当者)を置く。

７

副会長は、ブロック会会長の指示の基に定例会を主宰し、会務を総理する。

（業務）
第６条 定例会は、次の業務を行う。
(1) 四国圏内のがん専門相談員の育成及び教育環境の整備に関すること。
(2) 四国圏内のがん専門相談員、がん相談支援センター実務者間の連携強化に関すること。
(3) 四国圏内のがん専門相談員の知識・相談技術向上のため、次に掲げる研修会の企画・運営に関すること。
ア 地域相談支援フォーラム
イ

相談の質評価(QA)に関すること。

ウ

情報支援・提供に関すること。

エ

その他、定例会が必要と認めること。

(4) 四国ブロック会から提議された内容について検討すること。
（委員の構成及び任期）第７条 定例会構成員は、四国圏内の各都道府県がん診療連携拠点病院相談支援部会会長、及び事業担当医師が推薦する者とする。
２ 委員の任期は、１年とし、再任を妨げない。
（事務）第８条 ブロック会の事務は、ブロック会会長の所属する事務部において処理する。
（申し合わせ事項の改定）
第９条 この申し合わせ事項の改定は、ブロック会の議を経るものとする。
（雑則）
第１０条

この申し合わせ事項に定めるもののほか、ブロック会の運営に関し必要な事項

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

は、会長が別に定める。
２

各県内のがん相談支援事業にあたり、本申し合わせ事項以外に必要な事項については

各県相談支援部会内で定めるものとする。
附則

この申し合わせ事項は、２０２２年５月２６日から施行する。

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料（資料99）

2022 年第二回愛媛県がん診療連携協議会幹事会・がん登録専門部会報告資料
役員会以降の動きについて
1.

2022 年度院内がん登録腫瘍登録士認定試験実施中

2.

活動委員会の報告は来年報告会で行う


今後も腫瘍登録士の専門部会としての活動、研修活動への尽力・配慮をお願いします3.

第 10 回、五大がん登録講座4.

令和 5 年 1 月 21 日(土)開催予定（web あるいはハイブリッド開催予定）

2021 年診断院内がん登録収集と『がん登録でみる愛媛県のがん診療 2021 年版』について

全施設提出完了



発刊は来年予定（例年通り）



コロナ速報版『がん登録でみる愛媛県のがん診療 2021 年版』の報告については、
web にて、協議会内対象についてはできるだけ早いうちに、協議会以外（一般医療者/一般住民向け）にはその 1 ヶ月以内開催の予定
コロナ禍が施設の診療数、患者移動、受診意欲などに大きな影響を与えたことが読み取れる結果となっています5.

愛媛県がん情報データベース計画の進捗


中央施設となる四国がんセンター倫理審査委員会で承認（9 月 13 日）



各施設での責任者からの資料収集が終了し、責任者として各施設一括審査を申請（10 月 11 日）

現在、愛媛県がん情報データベース委員会を募集中 11 月末までに発足予定



6.

7.

各施設の研究責任者以外から数人を予定しています

12 月から利用申請を受け付ける

PDCA 部会 がん登録部会アンケート結果


概略は既報



がん登録専門部会で報告後、報告会で詳報する

がんサポートサイトえひめ

今年度のデータに更新

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

研究計画書
愛媛県のがん情報を活⽤するための院内がん登録を中⼼とした愛媛県がん情報を集約したデータベースの構築と活⽤に関する研究（愛媛県がん情報デー
タベース計画）

Version 1.0 2022 年 8 ⽉ 31 ⽇
2022 年 9 ⽉ 13 ⽇ 四国がんセンター倫理審査委員会承認

Version 1.1 2022 年 10 ⽉ 5 ⽇

研究代表者：四国がんセンター病理科・がん予防・疫学研究部⻑ 寺本典弘
事務局：愛媛県がん診療連携協議会・がん登録専⾨部会事務局 (519-ml-cr@mail.hosp.go.jp)

連絡先： ０８９−９９９−１１１１
Email: teramoto@shikoku.cc

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

1 研究の名称：愛媛県のがん情報を活⽤するための院内がん登録を中⼼とした愛媛県がん情報を集約したデータベースの構築と活⽤に関する研究（愛媛県がん情報データベース計画）

2 研究の実施体制：


研究組織：愛媛県がん情報データベース委員会


愛媛県がん情報データベースを管理する委員会。『愛媛県がん情報データベース利⽤規定』（別添 4）に規定される。



研究代表者：寺本典弘、四国がんセンターがん予防疫学研究部⻑・病理科医⻑・愛媛県がん診療連携協議会がん登録専⾨部会⻑併任

3 研究の背景、⽬的、意義
3.1 背景 現状と問題点
平成 19 年 4 ⽉よりがん対策基本法が施⾏され、がん医療の均てん化の促進が唱われている。様々な取り組みがすすんでいるが、１地⽅の診療の実態や均てん化の進捗状況を具体的に把握するためのシステムは未確⽴である。またがん登録推進法ではがん登録情報の有効利⽤推進がうたわれているが、まだ⼗分とは⾔えない。
愛媛県では愛媛県がん診療連携協議会（協議会）が、事業として協議会参加病院の院内がん登録データの収集、集計・公表を⾏ってきた 1)。もとより愛媛県は、院内がん登録の質の評価が⾼い点、がん診療が拠点病院・推進病院に集約化されている点と、県境を越える患者の移動が少ない点など
より、全県集計値の意義が⾼い。そのため重要な事業として評価されている。しかしながら、事業集計という形で⾏っているので、形の決まった集計結果は提供できるものの、県内外のがん診療関係者が各々の必要性で要望する特別な形のデータの提供は⾏っていない。また、国⽴がん研究セン
ターがおこなう「都道府県がん診療連携拠点病院連絡協議会がん登録部会 Quality Indicator 研究」（以後東班 QI 研究）には県内全がん拠点病院が参加している 2)（別添 1：東班 QI 研究計画書）。
院内がん登録と DPC データを突合させたデータベースは、がん対策の進捗を管理するための貴重な情報源として応⽤可能性があると考えられるが、県内では報告書に記載された集計結果を PDCA
部会で利⽤するにとどまっている。東班のデータは各拠点病院のデータであるので、東班 QI 研究
班は施設⻑の要望があれば集計⽤に各都道府県協議会へ提供可能であるが、愛媛県では利⽤法、管Ver. 1.1 2022/10/5
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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

理法が定まっていないため、現状では⾏われていない。
このような状況を改善するため、愛媛県がん診療連携協議会でがん情報のデータベースを構築し、研究利⽤の形式で安全かつ有効に⽤いることを⽬指すとの⽅針が愛媛県がん診療連携協議会・役員会で承認された（2022 年 8 ⽉ 6 ⽇）。

3.2 本研究の⽬的
本研究では毎年収集している協議会参加病院の院内がん登録と東班 QI 研究を収集し、研究的な要求に応え、その幅広い活⽤がえられるデータベース（愛媛県がん情報データベース）を構築する。
それを安全に活⽤できるか、有効なデータを提供できるかについて実際に運⽤することによって検
証する。

1.

データベース運⽤実現性の評価


協議会参加病院の院内がん登録およびと東班 QI 研究データを収集してデータベースを構築し、規程に沿った運⽤を⾏えることを実証する。

2.

要望に応える情報提供の評価


地域の診療の実態や均てん化の進捗状況を具体的に把握することや、県内外のがん診療関係者の要望に応えるがん情報の提供を⾏うことが出来ることを実証する。
①

利⽤申請者：愛媛県がん診療連携協議会関係者、医療関係者、研究者などを想定するが、⼀般市⺠、メディア、企業であっても⼀概に排除することなく審査する。

3.

提供情報の有⽤性の評価
提供した情報が地域のがん診療の実態や均てん化の把握に役⽴った事例の集積を⾏う。

3.3 意義愛媛県のがん登録の質、がん診療の拠点病院への集約性の⾼さ、県を超える患者移動の少なさか
ら愛媛県のみでなく全国的に⾒ても有⽤なデータベースとなることが期待出来る。
事業ベースの集計では毎年定型的な集計が⾏われる。新しい形の集計は 1 年かけて検討する。事業集計なので、年度間に浮かんだ新しい疑問や新規の研究的な要求に答えることは難しい。県内

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料に既存のデータベースを集約し、利⽤を研究ベースにすることで、これまでの事業集計と違い、県内外の医療関係者などの独⾃の発想による重要な疑問にタイムリーに答えることが出来るようになる。問題意識や背景が異なるがん医療関係者による利⽤により、データのさらなる有効利⽤が⾏われることが期待出来る。

4 研究の⽅法及び期間


後ろ向き観察研究（既存データ利⽤、侵襲・介⼊なし）



総研究期間：倫理審査委員会承認⽇から 2027 年 3 ⽉ 31 ⽇



収集項⽬：
1.

愛媛県がん診療連携協議会参加病院のうち、施設⻑の承認があった施設の以下のデー
タ。
①院内がん登録 0 年データ （2013 年診断以降）②院内がん登録予後付きデータ（2013 年診断以降）③東班 QI 研究データ (2013 年以降)

①②に関しては例年の協議会院内がん登録事業収集と同じデータであるが、別途提出
施設の同意を得る。③に関しても別途各施設⻑の同意を得て、東班から提供を受ける。


データの内容に関しては、例年の事業集計のマニュアル参照のこと①：別添 2a, b（『院内がん登録情報・解析研修会』院内がん登録情報データ収集・解析実施要領と冊⼦作成マニュアル）、②：別添 3（2014 年 5 年予後付きデータ提出⽤ファイル配布について）、③：別添 1（東班 QI 研究計画書）



収集したデータベースの利⽤、管理に関しては『愛媛県がん情報データベース利⽤規
程（利⽤規程）』（別添 4）、『愛媛県がん情報データベース管理規程（管理規程）』（別添 5）に従う。


愛媛県がん情報データベースはセキュリティが⾼い四国がんセンター医療情報管理室において、管理する。



データベースは要配慮個⼈情報に相当するが、特定個⼈情報、個⼈識別符号は含まれない。

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料



研究⽬的の評価⽅法『3.2 本研究の⽬的』の達成度に関して次の評価を⾏う
1.

データベース運⽤実現性の評価

データベースを作成し、事業集計項⽬に沿った共通の全県データを作成する


2.

3.

作成作業上の問題点を収集する。

『利⽤規程』『管理規程』の運⽤⾯の問題点を集積する。

『利⽤規程』『管理規程』に抵触した事例を集積する。

要望に応える情報提供の評価

情報提供の件数、情報提供までの期間、提供情報に関する利⽤者アンケート

別添 6 の項⽬を算出する。

提供情報の有⽤性の評価


提供情報の利⽤状況（公開・引⽤事例、発表・論⽂化事例など）を収集する。

１〜３についてがん診療連携協議会に報告し、関連学会等において公表する。

5 データ利⽤と審査

集積したデータの利⽤希望者は愛媛県がん情報データベース委員会（委員会）事務局（事務局）宛てに申請する。また、委員会会員も利⽤申請することが出来る。



申請者は、必要事項（申請者の⽒名、所属、利⽤⽬的、共同研究者など）を規定の申請書に書き込み、事務局に申請する。委員会が認めた場合は四国がんセンター倫理審査委員会に当研究のサブ解析として利⽤申請が提出される。審査は四国がんセンター倫理審査委員会が迅速審査として⾏う。



当研究で提供可能な情報の概略、申請⽅法などは協議会 HP に提⽰する。

6 愛媛県がん情報データベース委員会
『愛媛県がん情報データベース利⽤規程』に規程される委員会である。



愛媛県がん登録専⾨部会⻑・同副部会⻑から若⼲名・四国がんセンターがん予防疫学研
究部⻑、愛媛県がん診療連携協議会所属病院の有識者数名で構成される。



本研究計画の実⾏の主体となる。

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

愛媛県がん情報データベースの管理、愛媛県がん情報データベースの有効利⽤法を
検討する。



倫理審査委員会の負担を減らすため、外部からの利⽤申請について、科学的妥当性、がん患者の個⼈情報判明のリスクや病院名の公⽰の妥当性などについてオンラ
インで予備審査する。


審査の結果修正が必要と判断した場合、申請者に修正を指⽰できる。



審査相当と判断した場合、倫理審査委員会へ内容について付⾔することが出来る。

がん登録専⾨部会・愛媛県がん情報データベース委員会の関係についての補⾜説明


本研究は愛媛県がん診療連携協議会の活動としてがん登録専⾨部会が中⼼となって⾏うが、がん登録専⾨部会単独で⾏うべきものではないので、がん登録専⾨部会とは別に⾮部会員を含めた『愛媛県がん情報データベース委員会』を組織する。活動を円滑にするため、がん登録専⾨部会⻑である当申請者を委員⻑とし、事務局をがん登録専⾨部会事務局が兼ねる。

7 研究対象者の選定⽅針
対象年における愛媛県がん診療連携協議会所属病院の院内がん登録

8 医療機関および研究責任者
愛媛県がん診療連携協議会参加施設

各施設の研究責任者は別添 (参加施設研究責任者

⼀覧 愛媛県がん情報データベース version1.0)参照

9 インフォームド・コンセントを受ける⼿続：
病院ホームページ上でオプトアウトする。

10 個⼈情報等の取扱いおよび対象者の保護『管理規程』に従い、管理し、『利⽤規程』にしたがって情報提供する。
当研究は、『⼈を対象とする⽣命科学・医学系研究に関する倫理指針』3) 個⼈情報の保護にVer. 1.1 2022/10/5
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関する法律にしたがって⾏われる。この場合、研究対象者から必ずしもインフォームドコン
セントを受けることを要しない研究にあたる。
本研究の実施、研究の意義、⽬的、⽅法、問い合わせ、苦情、オプトアウトの⽅法などの窓⼝の連絡先に関する情報を公開する。

11 研究対象者に⽣じる負担並びに予測されるリスク及び利益、これらの総合的評価、並びに当該負担及びリスクを最⼩化する対策

個⼈情報漏洩のリスクに対しては細⼼の注意を払う。



愛媛県がん情報データベースは、院内がん登録を⾏うための厳密な規則で管理されている四国
がんセンター医療情報管理室におかれている。

12 試料・情報の保管及び廃棄の⽅法：研究終了後、情報は 10 年保管する。ただし、継続性が重要な研究であるので、研究計画終了前年度に、更新申請を⾏うかどうか愛媛県がん情報データベース委員
会で検討し、データの引き継ぎに関してはその時点での倫理審査委員会での審議に諮る。

13 研究機関の⻑への報告内容及び⽅法：研究計画申請、年次報告、研究終了報告を⾏う。

14 研究の資⾦源等、研究機関の研究に係る利益相反及び個⼈の収益等、研究者等の研究に係る利益相反に関する状況：利益相反なし。

15 研究に関する情報公開の⽅法：研究の概要を当院ホームページおよび愛媛県がん診療連携協議会ホームページに公開する。

16 研究対象者等及びその関係者からの相談等への対応：
研究責任医師が対応する。

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別添リスト

1.

東班 QI 研究計画書

2.

『院内がん登録情報・解析研修会』院内がん登録情報データ収集・解析実施要領
a『院内がん登録情報・解析研修会』
b 院内がん登録情報データ収集・解析実施要領と冊⼦作成マニュアル3.

2014 年 5 年予後付きデータ提出

4.

『愛媛県がん情報データベース利⽤規程』

5.

『愛媛県がん情報データベース管理規程』6.

データ利⽤事例7.

参加施設研究責任者⼀覧 愛媛県がん情報データベース version1.0

References1.

愛媛県がん診療連携協議会がん登録専⾨部会. がん登録で⾒る愛媛県のがん診療

2022 [Available from: https://ecch.jp/?page_id=169.
2.

国⽴がん研究センターがん対策研究所がん登録センター医療政策部. 都道府県がん診療連携拠点病院連絡協議会がん登録部会 Quality Indicator 研究 2022 [Available from:https://www.ncc.go.jp/jp/icc/health-serv/project/010/index.html.
3.
学

⽂ 部 科 学 省・厚 ⽣ 労 働 省・経 済 産 業 省. ⼈を対象とする⽣命科学・医
系

研

究

に

関

す

る

倫

理

指

針

2021

[Available

from:Ver. 1.1 2022/10/5

page 8https://www.mhlw.go.jp/content/000909926.pdf.

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別添7

参加施設研究責任者一覧

研究課題名

研究代表者

愛媛県のがん情報を活用するための院内がん登録を中心とした愛媛県がん情報を集約したデータベースの構築と活用に関する研究
所属・職名

四国がんセンター病理科・がん予防疫学研究部長

氏名

寺本典弘

No.

施設名

研究責任者職名
副院長兼アカデミックセンター長
兼内科統括科長

研究責任者氏名
大木元

明義

がんセンター医師松原稔

愛媛大学医学部附属病院

臨床腫瘍学講座教授

薬師神

芳洋

4

愛媛県立中央病院

診療情報病歴室室長

椿

雅光

5

松山赤十字病院

院長

西﨑

隆

6

社会福祉法人恩賜財団済生会今治
病院

外科部長

井口

利仁

7

社会医療法人石川記念会 HITO 病院

病院長

田中

伸二

8

公立学校共済組合四国中央病院

緩和ケア外科部長

武知

浩和

9

愛媛労災病院

院長

木戸

健司

10

一般社団法人積善会十全総合病院

内科医師

古林

太加志

11

済生会西条病院

副院長

石井

博

12

一般社団法人永頼会松山市民病院

外科部長

梅岡

達生

13

社会福祉法人恩賜財団済生会松山
病院

副院長

村上

英広

14

市立八幡浜総合病院

院長

大藏

隆文

1

市立宇和島病院

2

住友別子病院

3

以上

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2012 年以降当院にて、がん診療された全ての方へ『愛媛県のがん情報を活用するための院内がん登録を中心とした愛媛県がん情報を集約したデータベースの構築と活用に関する研究』の実施について
1．研究目的・方法[研究目的]
本研究では愛媛県がん診療連携協議会（協議会）が毎年収集している各病院の院内がん登録と東班 QI 研究のデータをあつめてデータベースを構築し、がん診療の現状把握や新しいがん診療の開発に繋がる知見をえるためのデータソースとすることが、安全かつ安定的に行えるかを実際に運用することによって検証します。
[研究方法]
この研究では、各協議会参加病院の施設長の承認のもと、各施設の院内がん登録デー
タと東班 QI 研究データを協議会が取得し、データベース化します。
前者は協議会が県の補助を受け、毎年『がん登録でみる愛媛県のがん診療』として発刊しているがん情報収集事業と同じデータです。後者は国立がん研究センターがおこなう「都道府県がん診療連携拠点病院連絡協議会がん登録部会 Quality Indicator 研
究」のデータの県内施設分です。
四国がんセンター倫理審査委員会から、がん診療の実態把握や新たなる治療法研究などとして重要であると承認された研究計画に対してデータベースからのデータの提供を行います。
2．研究に用いる試料・情報の種類①院内がん登録 0 年データ

（2013 年診断以降）、②院内がん登録予後付きデータ（2013 年診断以降）、③東班 QI 研究データ(2013 年以降)

3．研究全体の期間と予定症例数
研究期間：四国がんセンター倫理審査委員会承認日から 2027 年 3 月 31 日
予想症例数： 10 万～20 万件（2018,2019,2020 年実績でそれぞれ 14,426 件、14,484
件、13,591 件）
4．研究結果の公表について
成果については愛媛県がん診療連携協議会およびそのホームページ、関連学会・論文等において公表する予定です。

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5．個人情報の取り扱いについて収集するデータは、各施設において個人特定情報（氏名・生年月日・住所・電話番号など）が削除され、愛媛県がん診療連携協議会あるいは国立がん情報センターで運用が承認されたデータです。研究成果が発表される場合にも、集計情報から個人が特定されることがないよう十分配慮します。
6．外部への試料・情報の提供
四国がんセンター倫理審査委員会が承認した研究計画書である場合、データを提供します。しかし、個人情報との連結可能なデータベースではないため個人情報と連結する
形でのデータ提供は行いません。
7．研究組織研究組織：愛媛県がん情報データベース委員会
研究代表者：寺本典弘

四国がんセンターがん予防疫学研究部長

各施設における研究責任者：
No.

施設名

研究責任者職名
副院長兼アカデミックセン
ター長兼内科統括科長

研究責任者氏名
大木元 明義1

市立宇和島病院

2

住友別子病院

がんセンター医師3

愛媛大学医学部附属病院

臨床腫瘍学講座教授

薬師神 芳洋4愛媛県立中央病院

診療情報病歴室室長

椿 雅光

5

松山赤十字病院

院長

西﨑 隆

6

社会福祉法人恩賜財団済生会今治
病院

外科部長

井口 利仁

7

社会医療法人石川記念会 HITO 病院

病院長

田中 伸二

8

公立学校共済組合四国中央病院

緩和ケア外科部長

武知 浩和

9

愛媛労災病院

院長

木戸 健司

10

一般社団法人積善会十全総合病院

内科医師

古林 太加志11

済生会西条病院

副院長

石井 博

12

一般社団法人永頼会松山市民病院

外科部長

梅岡 達生

13

社会福祉法人恩賜財団済生会松山
病院

副院長

村上 英広

14

市立八幡浜総合病院

院長

大藏 隆文

松原 稔

8．お問い合わせ先本研究に関するご質問等がありましたら下記の連絡先までお問い合わせ下さい。
研究計画書は、愛媛県がん診療連携協議会ホームページ内がん登録専門部会/愛媛県がん情報データベースのページで参照できます。

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また、試料が当研究に用いられることについて患者さんもしくは患者さんの代理人の方にご了承いただけない場合には研究対象としませんので、下記の連絡先までお申出ください。その場合でも患者さんに不利益が生じることはありません。
【研究機関】愛媛県がん情報データベース委員会
愛媛県がん診療連携協議会および愛媛県がん登録室を母体とする委員会【研究責任者】寺本典弘、四国がんセンターがん予防疫学研究部長・愛媛県がん診療連
携協議会がん登録専門部会長【連絡先】〒791-0280

愛媛県松山市南梅本町甲 160
国立病院機構四国がんセンター

寺本典弘

TEL: 089-999-1111（代表）
本研究への参加に同意しない場合は、連絡先までご連絡下さい

Ver. 1.1 2022/10/5
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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

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がん登録実務者のための

開催日

2023年
1月21日(土)
10時～15時
予定

5大がん登録講座
2022
第10回記念大会
講義内容●2022年症例からの登録ルール変更について●多重がんルールの概論と演習●院内がん登録におけるオプトアウトについて●がん登録に役立つ内視鏡検査・内視鏡治療の知識●がん登録に役立つ病理診断の知識

講師
国立がん研究センター
がん対策研究所がん登録センター

塚田 庸一郎先生
国立がん研究センター
がん対策研究所がん登録センター

江森 佳子先生
四国がんセンター
内視鏡科医長長谷部 昌先生
愛媛県
がん診療連携協議会
がん登録専門部会部会長

寺本 典弘先生

参加申込
事前申込制※2022年12月中旬より募集予定
下記URLよりご確認ください。
★がん登録実務者のための5大がん登録講座2022
ホームページ
https://ecch.jp/?page_id=3535↑ここをクリック↑

参加費

無料

ﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞ
QRｺｰﾄﾞ

事前質問受付中！！
受付期間2022年10月17日(月)～11月18日(金)https://forms.gle/skyGQQ4Rk1oHYWr9A↑ここをクリック↑

事前質問
QRｺｰﾄﾞ

＜お問い合わせ＞
四国がんセンター 医療情報管理室
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TEL：089-999-1111(代表) E-mail：519-ml-cr@mail.hosp.go.jp

愛媛県がん診療連携協議会
がん登録専門部会公認
マスコットキャラクター
のりっくま

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

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2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

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2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

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2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料（資料11）
がん看護専門部会報告
第 1 回がん看護専門部会の部会は、9 月 27 日（火曜日）14:00 ～ WEB において、拠点病院・推進病院の看護管理者の方々14 名と当院担当者 5 名の出席を得て開催いたしました。
１）幹事会及び役員会報告
4 月 21 日に開催された第 1 回幹事会の議事録の説明。がん専門部会においては、昨年の活動報
告、今年度の計画、能力向上研修会について提案を行い、幹事会からの意見は特になし。
8 月 7 日に開催された第 1 回役員会・各部門報告会の議事録は HP にまだアップされていないた
め、当日のレジメに基づき説明。2023 年度の年間スケジュールについてはまだ検討中となっている。看護専門部会からの報告として、がん看護実践能力向上研修会は新型コロナウイルス感染症拡大の影響を受け、令和 2 年度は中止となり、令和 3 年度は初めての試みである WEB 開催、自施設実習を取り入れたため、拠点病院のみの参加者であったが、各施設の支援を得て、9 名の参加者全員が修了証を得ることができた。その結果を踏まえ、令和 4 年度は研修期間を 7 日～10 日へ変更、講義内容等の追加、実習場所の選択肢に四国がんセンターを加え、7 月 27 日からスタートしており、研修生
17 名が学んでいる。
２）今年度研修計画の進捗状況①令和 4 年度がん看護専門部会研修・がん看護実践能力向上研修会 23 名募集中 17 名の応募があり、17 名が研修中
・トミックス研修
8 月 20・21 日（共催）ELNEC-J コアカリキュラム看護師教育プログラム 40 名修了
10 月 20 日（共催） 高齢者の意思決定支援100 名募集中②がん看護実践能力向上研修会スケジュール
公開講座受講者状況③今後の課題と確認事項
・新型コロナウイルス感染症への感染や濃厚接触者になることに伴う、実習の未実施（特に四国がんセンターでの実習）の場合への対応→ 四国がんセンターの実習期間（10/7-11/2）であれば、時期をずらしての参加は可能。
研修修了においては、原則全過程への出席が必要。
・新型コロナウイルス感染症に伴う研修参加禁止の基準→ 最低でも、四国がんセンターの基準に照らして参加。
四国がんセンターの基準よりも所属施設の参加禁止条件が厳しい場合、所属施設と要相談。
３）検討事項①次年度におけるがん専門部会の開催日について
現在、他の部会は協議会報告会前に開催されているが、看護専門部会のみ協議会後（9 月・1月）に開催されている。協議会報告に部会報告を行うのであれば、協議会前の開催がよいが、がん
看護実践能力向上研修会を優先に考える必要があり、現状がよいのか。
・協議会報告4 月 幹事会 (第 2 回部会報告＋企画委員会報告)
8 月 役員会・専門部会報告会（第 2 回部会報告＋研修会進捗状況）
10 月 幹事会 （第 1 回部会報告）
12 月 専門部会報告会（第 1 回部会報告＋研修会進捗状況）
・がん看護実践能力向上研修会（8 月開催のため 7 月には研修案内必要）
企画委員会 年 2 回開催
5～6 月・2～3 月
・以上より、案
1 回目：研修会案内の検討・承認（1 回目企画委員会開催後）
5 月第 4 火曜日 or 6 月第１火曜日
2 回目：現状継続
1 月第 4 火曜日（ある程度の研修会報告が可能。閉会式は 2 月 27 日
予定であり、企画委員会後となると 3 月になる）
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2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料→ 1 回目の開催日のみ変更
案の 5 月 or 6 月の開催で承認あり。後日、メンバーにメールにて周知する。
②がん看護専門部会活動周知のためのアンケート調査実施の有無について
8 月協議会における PDCA 部会活動報告から抜粋＜連携協議会部会活動周知のためのアンケート調査＞
専門部会活動に対しては、外部評価されていないのではないかという視点から、各施設幹部（PDCA 委員など）と一般職員（非専門部会員）の皆様を対象として各専門部会の活動の認知度や評価をアンケートとして実施し、それを協議会自身の PDCA 活動とできるのではないか。
第一回目は『がん登録専門部会』に関するアンケートを実施済み
がん登録専門部会の設問を参考に、がん看護専門部会用の設問を決めれば PDCA 部会でアンケートの形式にして、発信し、解析することができる。
→ アンケート調査を実施することに決定・アンケート内容は案を作成後、メンバー間でメールにて追加・修正、承諾を得る。
・アンケート実施時は、各施設において回答の協力を図る。
第 2 回がん専門部会の開催は、令和 5 年 1 月 24 日（火）14:00～の予定

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18：00～19：00

13：30～15：00

18：00～19：15

10：15～11：00

7月14日（木）7月14日（木）7月8日（金）112 / 124 ページ

メール会議

18：00～19：00

10月13日（木）10月27日（木）18：00～19：00

11月10日（木）17：30～19：00◎1月19日（木）1月24日（火）14：00～15：00（予備日）1月12日（木）18：00～19：00

12月1日（木）

調整中

15：00～16：00

11月16日（水）調整中

14：00～15：00

9月27日（火）11：00～12：00

役員会（WEB）

15：00～16：00

7月13日（水）8月6日（土）緩和ケア専門部会（WEB）

14：00～15：30

6月24日（金）がん看護専門部会

報告会（専門部会報告）

緩和ケア専門部会

がん相談支援専門部会

がんの集学的治療専門部会

がん地域連携専門部会

がん登録専門部会

PDCA部会

幹事会

がん看護専門部会

報告会（WEB）（専門部会報告）

がん相談支援専門部会（WEB）

がんの集学的治療専門部会（WEB）

がん地域連携専門部会（WEB）

がん登録専門部会（WEB）

PDCA部会（WEB）

18：00～19：00

6月21日（水）幹事会（WEB）

18：00～19：30

開催会

4月21日 (木）日時

2022年度 年間スケジュール（連絡・協議事項）
・専門部会の活動に関する審議
・次年度計画案について
・その他

・各専門部会活動に関する事項の報告
・その他連絡事項

四国がんセンター

四国がんセンター

四国がんセンター

四国がんセンター（協議事項）
・専門部会の活動について
・次年度計画案（各会開催日の決定）
・その他（連絡・協議事項）
・各専門部会の活動に関する審議
・次年度計画案について
・その他

四国がんセンター

四国がんセンター

四国がんセンター

四国がんセンター

場所（連絡・協議事項）
・各専門部会の年次活動方針及び企画について周知および活動に関する審議
・その他

・役員会および各専門部会決定事項、活動に関する事項の報告
・その他連絡事項（決議事項）
・今年度役員、幹事及び専門部会員について
・年間スケジュールについて
・その他幹事会で協議された事項（連絡・協議事項）
・各専門部会の年次活動方針及び企画について周知および活動に関する審議
・その他（協議事項）
・令和4年度幹事会会員の紹介
・今年度役員会、専門部会の会員について
・年間スケジュールについて
・各専門部会より連絡事項について
・その他

内容

2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料（資料12）

2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

令和 4 年度 愛媛県がん診療連携協議会
第 2 回専門部会報告会（予定）◇ 日 時 ・ 場 所 ◇令和 5 年 1 月 19 日（木）17 時 30 分 ～ 19 時 00 分（Web 会議）
発信： 四国がんセンター研修室◇ 議 題 ◇
開会の挨拶
報告事項
1）PDCA 部会
2）がん地域連携専門部会
3）緩和ケア専門部会
4）がん相談支援専門部会
5）がん登録専門部会
6）がんの集学的治療専門部会
7）がん看護専門部会＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
第 2 回専門部会の予定について
1）PDCA 部会 2022/10/27（木）18:00～19:00Web 会議2）がん地域連携専門部会 2022/11/16（水）15:00～16:00Web 会議
3）緩和ケア専門部会 2022/12/1（木）18:00～19:00Web 会議
4）がん相談支援専門部会
5）がん登録専門部会
6）がんの集学的治療専門部会 2022/11/10（木）18:00～19:00Web 会議
7）がん看護専門部会 2023/1/24（火）14:00～15:00 Web 会議

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2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

厚生労働省委託事業 がん総合相談に携わる者に対する研修事業

がん相談支援に携わる医療者必見（資料13）

参加費

がんサポートグループ 無 料
企画・運営者のための研修会
現在、がん診療連携拠点病院では、医療者と患者会等が共同で運営するサポートグループ活動や患者サロンの定期開催等の患者活動に対する支援が求められ、すでにさまざまな取り組みがされています。それらが施設のがん患者とその家族のニーズに適した支援となっているよう、質の向上を図ることが重要です。
本研修は、がんサポートグループの基本的な知識や技術を講義や動画、ロールプレイを通して実践的に学習できます。またグループワークでは、各施設のサポートグループの課題を共有し、解決策を検討します。がん
患者と家族が自分らしく暮らせるためのより最適で効果的なサポートグループの企画・運営をめざしましょう。

日時

開催
方法

対象

2022 11 3
年

月

日

木・祝

10:00~
17:00

方法

90名

応募者多数の場合は選考

ハイブリッド 開催

会 場 東京秋葉原UDXカンファレンス（JR秋葉原駅徒歩2分）
WEB Zoomミーティングを使用

がん診療連携拠点病院等でがん相談支援に携わる医療者
講義･実践編の両方参加できる方および事前評価アンケートを提出できる方

申込

定員

看護師、 MSW、 心理職、医師、 薬剤師等

WEB上でお申込ください。

URL
https://ws.formzu.net/dist/S4641802/
申込期間 9月28日(水) 17：00まで

お 申 込・お 問 い 合 わ せ 先
厚生労働省委託事業

Tel 04‐7134‐6986

日本サイコオンコロジー学会 委託事業事務局
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Mail info@peer-spt.org

がん総合相談に携わる者に対する研修事業

URL https://www.peer-spt.org/

2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会

厚生労働省委託事業 がん総合相談に携わる者に対する研修事業

令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料
がんサポートグループ企画・運営者のための研修会

申込期間

申込方法
 インターネットでの申込をお願いいたします。
以下URLまたはQRコードからお申込ください。
https: //ws .f o r mzu . net/ di st/ S4641 802/
 受付完了メールが届かない場合は、お手数ですが
info@peer- sp t . o r g にご連絡ください。

2022年 9月28日(水) 17：00
まで

申込は
こちらから

研修前～当日のプログラム

01

02

03

評価 編 研修前
10/5-10/21

講義 編 11/3(木・祝)
10:00～12:00

実践 編 11/3(木・祝)
13:00～17:00

 自施設の取り組み
振り返りのアンケート

 がん患者の心理社会的支援
 がんサポートグループとは がんサポートグループの方法：
形態や目的 ファシリテーションの基本スキル
 多様なニーズへの対応（起こり得る事例） ピアサポーターとの協働 等

 基本的なコミュニケーションスキル
 動画で学ぶ
ファシリテーションの実際
 ロールプレイ（ファシリテーター体験） 企画・運営に関するグループワーク

留意事項
 応募者多数の場合は選考を行います。結果を申込時のメールアドレス宛に選考結果を連絡しますので
＠east.ncc.go.jp からのメールが受け取れるように設定をお願いします。
 修了証を全員に発行いたします（会場での出席・Zoomの視聴記録から、講義編・実践編（ロールプレイ）両方の出席が確認できた方に限ります）。
 新型コロナウイルス感染の拡大状況等により開催内容･形式の変更の可能性があります。

WEB参加希望の方へ
 研修会当日、ご自身でインターネット・Zoomにお繋ぎください。接続に関するサポートは行いませんので予めご了承ください。
 インターネットの接続環境が安定した状態で参加されることを推奨します。
 同一施設から複数人で申し込まれた場合、1人ずつの申込、当日は1人1端末での参加をお願いいたします。
 機器の貸出等は行っておりません。ご自身でのご準備をお願いいたします。

現地参加希望の方へ 会場では、マスク着用･手指消毒の上、他の参加者との会話は控えめにお願いいたします。
また、当日会場にて検温を実施いたします。予め風邪等の症状がある方は参加をお控えください。

会場「東京秋葉原UDXカンファレンス」へのアクセス JR秋葉原駅
 東京メトロ日比谷線

電気街口より徒歩2分
秋葉原駅2番出口より徒歩4分

 つくばエクスプレス
 東京メトロ銀座線 末広町駅

秋葉原駅A1出口より徒歩3分
1番または3番出口より徒歩3分

お 申 込・お 問 い 合 わ せ 先
厚生労働省委託事業

Tel 04‐7134‐6986

日本サイコオンコロジー学会 委託事業事務局
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Mail info@peer-spt.org

がん総合相談に携わる者に対する研修事業

URL https://www.peer-spt.org/

2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料（資料14）
2023年度
項
第20回

がん診療連携協議会年間スケジュール（案）⽇⽬

⽇本臨床腫瘍学会学術集会

程

時

間

2023 年 3 ⽉ 16 ⽇ （ ⽊ ） ー 18 ⽇ （ ⼟ ）2023 年 4 ⽉ 17 ⽇ （ ⽉ ）幹事会候補⽇18：00〜19：30
2023 年 4 ⽉ 18 ⽇ （ ⽕ ）第28回

⽇本緩和医療学会学術⼤会

2023 年 6 ⽉ 30 ⽇ （ ⾦ ） ー 7 ⽉ 1 ⽇ （ ⼟ ）2023 年 7 ⽉ 29 ⽇ （ ⼟ ）役員会、専⾨部会報告会候補⽇
2023 年 8 ⽉ 5 ⽇ （ ⼟ ）第82回

⽇本癌学会学術総会（役員会）
10：00〜11：00（報告会）
11：00〜12：00

2023 年 9 ⽉ 21 ⽇ （ ⽊ ） ー 23 ⽇ （ ⼟ ）2023 年 10 ⽉ 5 ⽇ （ ⽊ ）幹事会候補⽇2023 年 10 ⽉ 12 ⽇ （ ⽊ ）18：00〜19：30（※議題によりメール会議または
Web会議）

2024 年 1 ⽉ 11 ⽇ （ ⼟ ）専⾨部会報告会候補⽇(17：30〜19：00)
2024 年 1 ⽉ 18 ⽇ （ ⼟ ）116 / 124 ページ

2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料（資料15）☆☆☆

愛媛県緩和ケア研修会 PEACE のご案内（案） ☆☆☆
2022 年 11 月吉日

医師会員各位
愛媛県緩和ケア推進センター
愛媛県がん診療連携協議会
謹啓
平素より緩和ケアの普及推進にご尽力を賜り感謝申し上げます。
さて、令和 5 年度緩和ケア研修会 PEACE の開催についてご案内させていただきます。この研修会
は、がん対策推進基本計画に基づくもので、受講修了者（医師）には厚生労働省健康局長名による修了証書が発行され、氏名が公表されます。「Ｂ001 22 がん性疼痛緩和指導管理料 200 点」の算定には、本研修修了が要件とされています。
なお、開催指針の改正により、e-learning による事前学習とロールプレイなどを実施する集合研
修を組み合わせた形式で実施しておりますが、今後の新型コロナウイルス感染拡大の状況により開催方法の変更や中止となる場合もあります。つきましては、研修会の開催日程を下記のとおりご案
内いたしますので、受講予定の皆様には、e-learning の修了証書を添付のうえ、FAX 送信（本紙裏面）またはメールでお申し込みください。（e-learning の受講方法については別紙 1 をご参照ください。）なお、参加状況は、施設毎に異なっており、随時ホームページに更新いたします。受講の際には、各拠点病院の担当者に直接ご確認をお願いします。
謹白
開催日程

申し込み期限

申込先（問い合わせ先）
四国がんセンター がん診療連携協議会事務局：武智 祥江

2023 年 3 月 11 日(土)2023 年 1 月 20 日(金)2023 年 4 月 15 日(土)2023 年 2 月 17 日(金)2023 年 5 月 13 日(土)2023 年 3 月 10 日(金）

TEL：089-999-1111 FAX：089-999-1100
メール：519-tsupport@mail.hosp.go.jp
住友別子病院 がんセンター事務担当：横井 美由紀
TEL：0897-37-7111 FAX：0897-37-7121
メール：miyuki_yokoi@ni.sbh.gr.jp
済生会今治病院 総合医療支援室：柚山 直哉
TEL:0898-47-2571 FAX:0898-47-2826
メール：n-yuyama@imabari.saiseikai.or.jp2023 年 4 月 21 日(金）
2023 年 6 月 24 日(土)※院内研修医等の希望者を優先するためお断りする場
合がありますので、ご承知
おきください。

愛媛大学医学部 総務課企画・広報チーム：上甲 通子
TEL：089-960-5225 FAX：089-960-5131
メール：mekoho@stu.ehime-u.ac.jp

2023 年 7 月 8 日(土)2023 年 5 月 12 日(金）

松山赤十字病院 がん診療推進室：大西 麻弓
TEL：089-926-9630 FAX：089-926-9614
メール：ganshinryo@matsuyama.jrc.or.jp2023 年 8 月 5 日(土)2023 年 6 月 2 日(金）

愛媛県立中央病院 事務局総務医事課：富田 隆幸
TEL：089-947-1111 FAX：089-943-4136
メール：tomita-takayuki@pref.ehime.lg.jp

2023 年 8 月 19 日(土)フォローアップ研修会
2023 年 9 月 30 日(土)

2023 年 6 月 16 日(金）

※南予地区の方限定

市立宇和島病院 医事課：清家 さゆり
TEL：0895-25-1111 FAX：0895-26-6560
メール：seike_sayuri@uwajima-mh.jp

上記研修会修了者のためのフォローアップ研修会です。
2023 年 7 月初旬に案内いたします。なおフォローアップ研修会は「がん性疼痛緩和
指導管理料」算定には関係しません。

詳しくは緩和医療学会 PEACE プロジェクト（http://www.jspm-peace.jp/）をご参照ください。

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2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

下記を記載の上、それぞれの主催拠点病院宛にお申込みください。

FAX 番号 (宛) 《送信票不要》

先 （

病院

）宛て

☆☆☆愛媛県緩和ケア研修会申込書☆☆☆
①

2023 年（

）月（

）－（

）日

開催の緩和ケア研修会に申し込みます。
②

受講者氏名（同一医療機関で複数名応募の場合は、優先順位を付けて下さい）
優先順位

ふりがな

所属医療機関（複数の場合）

氏名

診療科等名

職種（○で囲む）（医師のみ記入）

医師 看護師 薬剤師
その他（）

医師 看護師 薬剤師
その他（）

医師 看護師 薬剤師
その他（）

医師 看護師 薬剤師
その他（）

医師 看護師 薬剤師
その他（）

医師 看護師 薬剤師
その他（）

医師 看護師 薬剤師
その他（

医師以外の医療スタッフには、愛媛県知事名による修了証書が発行されます。
③ 連絡の方法:
氏名（代表者１名）、電話番号、FAX 番号、メールアドレス④

備考欄

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医籍登録番号）

2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

別紙 1
e-learning の受講方法
１.下記サイトにアクセス
https://peace.study.jp/rpv/

e‐learning 受講から集合研修受講までの流れについてPDF

２.e-learning 受講から集合研修受講までの流れについて、動画の視聴またはPDF を一読。

３.２の手順のとおり新規登録～e-learning 修了証書の印刷まで実施。
４.印刷した e-learning 修了証書を添付のうえ、研修会へ参加申込。

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動画2022/10/18 愛媛県がん診療連携協議会
令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料（資料16）(案) 都道府県がん診療連携拠点病院がん相談支援センター四国ブロック会
申し合わせ事項（趣旨）
第１条 「がん診療連携拠点病院の整備に関する指針」に基づく都道府県における相談支援
機能の強化及びがんに関する相談支援に携わる者に継続的かつ系統的な研修を行うため、愛媛県・高知県・徳島県・香川県（以下「四国圏内」という。
）が協働で開催･運営する会（以下「ブロック会」という。
）を設置する。
ブロック会は、単県では実施や対応が困難な、四国圏内のがん相談支援に携わる者に継続的かつ系統的な研修の提供及びがん医療の拡充に伴う相談支援センターの業務拡大への対応・がん相談支援体制の均霑化をブロック会というスケールメリットを活かしつつ、推進する。
（協議事項）
第２条 ブロック会は、次に掲げる事項を協議する。
(1) 四国圏内のがん相談支援センターに関すること。
(2) 四国圏内のがん診療における相談支援体制に関すること。
(3) 四国圏内のがん相談に関わる相談員を対象とした研修及び相談員の育成・派遣に関すること。
(4) 四国圏内のがん相談支援センター業務の情報収集、共有、評価及び広報に関すること。
(5) その他、ブロック会で認めること。
（組織）
第３条 ブロック会は、次の各号に掲げる委員をもって組織する。
(1) 四国圏内の各都道府県がん診療連携拠点病院相談支援部会会長及び事業担当医師(2) 四国圏内の各県行政担当代表者(3) 四国圏内の各都道府県がん診療連携拠点病院実務担当者１～２名(4) その他、ブロック会が必要と認める者（会長）
第４条 ブロック会に会長を置き、第 6 条第 3 号アから順に、地域相談支援フォーラム及び研修会を主催する県の都道府県がん診療連携拠点病院のがん相談支援部門の管理者又は相談支援部会長をもって充てる。
２ 会長はブロック会を主宰し、会務を総理する。
３

会長に事故があるときは、会長があらかじめ指名する委員がその職務を代理する。

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料（会議および運営）
第５条 ブロック会の会議は、必要に応じて会長が招集し、議長を務める。
２

ブロック会は、委員の 3 分の 2 が出席しなければ、議事を開くことができない。

３

委員は、やむを得ない理由により会議に出席することができない場合は、その代理者を会議に出席させることができる。その代理出席者には議決権を認めるものとする。

４

ブロック会は、諸課題を専門的、実践的に検討するため、実務担当者を含む。

５

ブロック会は、必要に応じ委員以外の者の出席を求め、その意見を聴取することができる。

６

ブロック会は、会長の指名により、副会長(実務担当者)を置く。

７

副会長は、ブロック会会長の指示の基に定例会を主宰し、会務を総理する。

（業務）
第６条 定例会は、次の業務を行う。
(1) 四国圏内のがん専門相談員の育成及び教育環境の整備に関すること。
(2) 四国圏内のがん専門相談員、がん相談支援センター実務者間の連携強化に関すること。
(3) 四国圏内のがん専門相談員の知識・相談技術向上のため、次に掲げる研修会の企画・運営に関すること。
ア 地域相談支援フォーラム
イ

相談の質評価(QA)に関すること。

ウ

情報支援・提供に関すること。

エ

その他、定例会が必要と認めること。

(4) 四国ブロック会から提議された内容について検討すること。
（委員の構成及び任期）第７条 定例会構成員は、四国圏内の各都道府県がん診療連携拠点病院相談支援部会会長、及び事業担当医師が推薦する者とする。
２ 委員の任期は、１年とし、再任を妨げない。
（事務）第８条 ブロック会の事務は、ブロック会会長の所属する事務部において処理する。
（申し合わせ事項の改定）
第９条 この申し合わせ事項の改定は、ブロック会の議を経るものとする。
（雑則）
第１０条

この申し合わせ事項に定めるもののほか、ブロック会の運営に関し必要な事項

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

は、会長が別に定める。
２

各県内のがん相談支援事業にあたり、本申し合わせ事項以外に必要な事項については

各県相談支援部会内で定めるものとする。
附則

この申し合わせ事項は、２０２２年５月２６日から施行する。

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

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令和4年度第2回幹事会（メール会議）資料

塗装府県がん診療連携協議会がん相談支援センター四国ブロック会申し合わせ事項

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