地方独立行政法人府中市病院機構
平成２５年度業務実績に関する評価

平成２６年８月
地方独立行政法人府中市病院機構評価委員会

はじめに
本評価委員会は、「地方独立行政法人府中市病院機構の業務実績に関する評価の基準」に基づき、地方独立行政法人府中市病院機構（以下「病院機構」という。）の平
成２５年度業務実績に関する評価を行った。
評価については、年度計画に定められた事項ごとに行う「項目別評価」と、業務実績全体の進捗状況について行う「全体評価」を行った。項目別評価では、病院機構の自己評価を参考に評価委員相互で意見交換を行い、自己評価の妥当性や年度計画の進捗状況について、小項目評価及び大項目評価をまとめた。
また、全体評価では、項目別評価の結果のみならず、高齢化が進展する地域住民の社会生活を「支える医療」の具体的取り組みをはじめ、年度計画の達成状況及び平成
２５年度決算の状況等にも注目して、総合的な評価を行った。
この評価を踏まえ、病院機構におかれては、健全な病院運営に必要な強靭な経営基盤の構築に努め、地域に必要な医療の提供を図られたい。

第１

全体評価

地方独立行政法人府中市病院機構（以下、「病院機構」という。）の平成２５年度の業務実績については、項目別評価を踏まえると、総論としては、概ね年度計画どおりに推進されていると評価する。
まず、高齢化が進展する地域住民の社会生活を「支える医療」の提供については、地区医師会と連携した在宅医療の推進や地域医療連携室の充実、定期巡回・随時対応
型訪問介護看護事業の開設準備など、具体的な取り組みが意欲的に進められている。
また、医師をはじめとした医療従事者が不足している中でも府中市民・府中北市民
両病院は適切に役割を分担し、近隣の医療機関とも連携しながら、救急医療をはじめ、地域に必要な診療機能の維持に努めておられる。この他にも、健診受診の積極的な受け入れ、地域のイベントへの積極的な参加などといった病院機構の努力により、収益面の目標は概ね達成されたことは評価すべきである。
もちろん、全てが順調であったわけではない。昨年度の評価において、本評価委員会としては、「市からの繰入に過度に頼らない強靭な経営基盤の構築、特に府中北市
民病院の財務内容の抜本的改善」が課題であることを指摘していたところであるが、病院機構の平成２５年度決算は１億円余りの赤字となってしまった。主な要因として、病院機構の自己評価では、予想外の施設・設備の修繕が生じたことや人員確保等により、当初予算よりも多額の費用が必要になったことが挙げられている。
しかし、給与費比率をはじめとした財務内容の評価指標の達成状況から推察するに、病院機構の財務基盤は未だ強靭とは言えず、その改善には更なる取組みが必要である。
病院機構におかれては、平成２５年度に「府中北市民病院新改革プラン」の策定をはじめ、各病院の経営改善を進めておられるものの、その取り組みには不十分なところもあり、物足りなさも残った。このため、本評価委員会としては、まずは新改革プラン等が確実に実践され、地域医療の再生に大きな成果を上げることができるよう、強く期待するものである。
中期計画の第２事業年度である平成２５年度は、市と病院機構が掲げる「支える医療」に係る事業が具体的に進み、加速を感じさせる１年であった。このうえ、飛躍のときを迎えるためには、両病院の経営を安定させ、事業の継続性及び確実性を確保す
ることが肝要である。病院機構におかれては、医療従事者が勤務することに魅力と誇りを感じる病院づくりを進め、「支える医療」の更なる実践に努められたい。

第２
１

項目別評価
大項目評価（集計結果は別紙を参照）
平成２５年度年度計画の大項目の評価結果は、Ｓ評価からＤ評価までの５段階で、次のとおりである。
（１）住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置
平均２．８点Ａ評価（２）業務運営の改善及び効率化に関する目標を達成するためとるべき措置
平均２．５点Ｂ評価（３）財務内容の改善に関する目標を達成するためとるべき措置
平均２．０点Ｃ評価（４）その他業務運営に関する重要事項を達成するためとるべき措置
平均３．０点Ａ評価（５）予算、収支計画及び資金計画※

本項目は、財務諸表の確認のみ（６）短期借入金の限度額※

短期借入はないので、評価なし（７）剰余金の使途平均３．０点

Ａ評価《参考》
Ｓ評価…進捗状況は優れて順調

Ｃ評価…やや遅れている

Ａ評価…順調に進んでいる

Ｄ評価…遅れている

Ｂ評価…概ね計画どおり

２

小項目評価
別冊「平成２５年度の業務実績に関する評価結果【小項目評価】」を参照

【大項目評価に係る小項目評価の集計結果】
大

項

目
中

項

目

小項目数

評価５
（５点）

評価４
（４点）

評価３
（３点）

評価２
（２点）

評価１
（１点）

大項目評価
（平均点）

１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置（1）提供する医療の内容

4（2）診療機能の確保

21（3）地域医療連携の推進

11（4）医師及び医療従事者の確保

2

1

1

（5）地域住民とともに守る病院づくり

3

2

1

24点

6点

小

計

12項目

1

4点

3
1

A評価
（2.8点）

34点

２ 業務運営の改善及び効率化に関する目標を達成するためにとるべき措置（1）組織・機構の整備

1（2）職員教育体制の充実

11（3）事務職員の育成

11（4）働きやすい職場環境の整備

1

小

計

4項目

1
B評価
（2.5点）
1
6点

4点

10点
C評価
（2.0点）

３ 財務内容の改善に関する目標を達成するためにとるべき措置（1）経営基盤の強化

1

1（2）収益の確保及び費用の節減

1

1

2項目

4点

小

計

4点

４ その他業務運営に関する重要事項を達成するためにとるべき措置（1）病院の建て替えへの対応

11（2）医療機器などの更新

1

1

2項目

6点

小

計

５ 予算、収支計画及び資金計画

A評価（3.0点）
6点―※ 財務諸表の確認
６ 短期借入金の限度額

小

―

―

1

計

1項目

―

７ 剰余金の使途

小

―

1

1

A評価
（3.0点）

計

1項目

3点

3点

地方独立行政法人府中市病院機構
平成２５年度の業務実績に関する評価結果【小項目評価】

平成２６年８月
地方独立行政法人府中市病院機構評価委員会

府中市病院機構の概要
１

現況

(1)

法人名

２ 府中市病院機構の基本的な目標
法人は、府中市の地域医療を守り育てる基本条例の理念である、市民の健康と生命

地方独立行政法人府中市病院機構(2)を守るかけがえのない地域医療を、将来にわたって持続的に確保することを基本に置

法人の所在地き、府中市地域医療再生計画の具体化にむけて、その推進役を果たします。

広島県府中市鵜飼町 555 番地 3
(3)

(4)

法人が目指す医療は、市民が安心して暮らすための健康を維持し、市民の生活の質

法人役員（平成 26 年 3 月 31 日現在）を高めるための「支える医療」です。そのため、保健・医療・福祉の連携ネットワー
クづくりや、医療と介護の日常的な連携体制の構築を図ります。

役職

名 前

備 考

理事長

多田 敦彦

府中市民病院 院長

理事

横矢 仁

府中北市民病院 院長

病 院 名

理事

北村 智樹

府中市民病院 副院長

主な役割・機能

理事

近森 正和

理事

（別表）
府中市民病院

府中北市民病院

二次救急輪番制病院

救急告示病院

府中市民病院 副院長

・日本静脈経腸栄養学会認定 NST・広島大学病院協力型臨床長谷川 和子

府中市民病院総 看護師長

稼働施設・日本呼吸器学会関連施研修病院・日本消化器病学

理事

寺岡 謙

社会医療法人社団陽正会事業本部長

設・日本透析医学会教育関連施設

会関連施設・日本整形外科

監事

浅田 勝彦

公認会計士・税理士

・日本アレルギー学会準教育施設

学会専門医研修施設

監事

岸田 光弘

弁護士

訪問看護ステーションあゆみ

設置・運営する病院
別表のとおり(5) 職員数（平成 26 年 3 月 31 日現在）
内訳

所 在 地

府中市鵜飼町 555 番地 3

府中市上下町上下 2101 番地

設

平成 24 年 4 月 1 日

平成 24 年 4 月 1 日

150 床

70 床

（一般 100 床・療養 50 床）（一般 35 床・療養 35 床）

立

病 床 数

常勤職員

臨時職員

合計

府中市民病院

169

50

219

府中北市民病院

74

42

116

耳鼻咽喉科・小児科・泌尿器科・ 婦人科・小児科・耳鼻咽喉

法人合計

243

92

335

眼科・精神科

診療科目

内科・外科・整形外科・産婦人科・ 内科・外科・整形外科・産科・皮膚科・泌尿器科・リハビリテーション科※職員数は非常勤医師数を除く- 1 -全体的な状況
１

法人としての総括と課題

２ 大項目ごとの特記事項

中期目標の 2 年目となる今年度は、2 病院の医療機能を維持することが出来ました(1) 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するが、府中市の繰り入れに依存する法人の財務状況を改善することはできず、大幅な赤ためにとるべき措置

字決算となりました。

診療機能については、府中北市民病院において、府中市民病院の院長による呼吸府中北市民病院では前年度末に内科常勤医師が退職し、後任の常勤医師の招聘が困

器専門外来を、また、府中市民病院には、府中北市民病院から内科の常勤医師が診難な状況にありましたが、広島大学病院、三次中央病院、庄原赤十字病院から医師派

療応援に来るなど、医師の連携を継続しています。

遣の支援を得ることで、診療体制を維持することができました。府中北市民病院の将

府中市民病院は、二次救急輪番制病院として外科の緊急手術に対応する職員体制

来像については、法人内部で新改革プランの作成に取り組みましたが、具体的な実施を、府中北市民病院は、救急告示病院としての職員体制を継続しています。

には至りませんでした。

府中市民病院では、放射線科医師の負担軽減のため、岡山県実施の遠隔画像診断

収支目標については、法人全体では経常収支比率（経常収益/経常費用）97.1％と赤ネットワーク事業に参加し、岡山大学病院放射線科との遠隔画像診断システムを導字決算となりました。収益面の目標に対する達成率では、
府中市民病院が外来 105.1％、入院 104.1％、府中北市民病院が外来 96.7％、入院 103.4％と、ほぼ目標を達成しま入しました。（Ｈ25.4.1～）(2) 業務運営の改善及び効率化に関する目標を達成するためとるべき措置した。しかし、費用面では府中市からの繰り入れを除くと、法人全体では給与費比率

毎月の幹部会議において、病院の収支状況を共有することで、職員の経営参加意（給与費/医業収益）は 73.1％（前年度比▲0.4％）、医業収益比率は 84.6％（前年度

識と、自主的な経営改善を促す組織風土の醸成に努めています。

比▲2.2％）、経費比率（経費/医業収益）は 21.5％（前年度比 2.3％増）で、特に府府中市民病院では、年間を通して各職場における改善の取組みを発表する「元気中市民病院の老朽施設・医療機器の修繕や、ＪＡ広島厚生連出向職員から法人職員へ移行するための人員確保の要する費用が増加しました。

が出る KAIZEN 発表会」を、今年度も開催しました。
(3) 財務内容の改善に関する目標を達成するためとるべき措置

職員体制については、府中市民病院は法人職員・ＪＡ広島厚生連出向職員・府中市

今年度は、府中市から経営安定化ため 4 億 4,000 万円の繰入金がありましたが、派遣職員で、府中北市民病院は府中市職員から法人への移行職員と派遣職員で病院事

赤字決算となったため、中期目標の達成にむけて法人独自の経営改革が必要です。

業を継続しています。法人スタート時のＪＡ広島厚生連出向職員数は 93 人（Ｈ24.4.1）

府中北市民病院における新改革プランの具体的な実施や、府中市民病院におけるでしたが、平成 25 年度は 28 人（Ｈ25.4.1）となり、平成 26 年度は 11 人（Ｈ26.4.1）

新病院建築に合わせた病院改革の取組が必要です。

になりました。平成 26 年度は、ＪＡ広島厚生連からの人材支援期間の最終年度であり、 (4) その他業務運営に関する重要事項を達成するためとるべき措置
引き続き、法人の職員体制の確立を図る必要があります。

今年度、府中市民病院の建て替えにかかる設計業務は完了し、平成 26 年度からは建築工事に着手します。

- 2 -第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置
１ 提供する医療の内容(1) 高齢化に対応した医療
中期目標

高齢者の病気の重症化を防ぎ、在宅における生活の質を高める医療を提供し、さらに終末期における在宅医療にも取り組むこと。
法人の自己評価

中期計画
地域の実情に即し、地域住民の高齢化に対応した在宅医療を適切に取り入

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

・地域住民の高齢化に対応した在宅医療【法人】府中地区医師会が実施した

4

４・医師会と連携して在宅医療をに取り組みます。

「在宅医療推進拠点整備事業」に参加

推進しているのが良い。

れ、高齢者に多い慢性期の患者に寄り今年度は、府中地域に先駆けて、上下し、地域住民の高齢化に対応した在宅・地域住民の高齢化を視野に、添い、地域住民の社会生活を「支える地域における在宅医療を具体的に推進

医療推進のための一歩を踏み出しま

介護分野の充実についても考医療」に重心を置いた医療を提供しまするため、府中北市民病院の病院としてした。

えるべきではないか。

す。

の機能改革に着手します。

【府中】訪問看護ステーションあゆみ

・地域住民の社会生活を「支える医療」 は、「在宅医療推進拠点整備事業」のに重心を置いた医療を提供します。

サブセンターとして位置づけ、新たな事業に参加しました。
【府中北】地域医療連携室に経験豊富な職員を採用し、地域連携機能の充実を図りました。
機能改革の一つとして、府中市が公募した介護事業に申請し、予定事業者の決定を得ました。Ｈ26.8 月に、定期
巡回・随時対応型訪問介護看護事業「ささえ」を開設します。

- 3 -第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置
１ 提供する医療の内容(2) 予防医療中期目標

市の保健事業とも連携し、人間ドックや健康診査をはじめとした総合的な予防医療の提供に努めること。
法人の自己評価

中期計画「支える医療」の一つとして、市の保健事業とも連携し、人間ドックや健評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

・市の保健事業と連携し、人間ドックや【法人】市民病院として人間ドック・3

３

・協会健保等の検診受診者数が健康診査を行います。

特定健診・がん検診を実施しました。

大幅に伸びている。予防事業

康診査をはじめとした、病気を予防し市民の健診受診率の向上に対応する

また、市の保健課の要請により国保のの更なる拡大に向けて、積極

健康の維持・増進を図るための予防医

ため、病院健診の受け入れ者数の拡大を

特定健診・がん検診を追加で受けるな的に取り組まれたい。

療の提供に努めます。

図ります。

ど、積極的に取り組みました。
健診種別

前年度

25 年度

府中市民病院
府中北市民病

人間ドック

207

309

協会健保等

133

500

特定健診

127

156

がん検診

969

964

人間ドック

89

85

特定健診

200

201

がん検診

574

505

・病気を予防し健康の維持・増進を図る【府中】放射線科に女性の技師を採用ための予防医療の提供に努めます。

し、マンモグラフィー検診を受検する
女性への配慮を行いました。

- 4 -第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置
１ 提供する医療の内容(3) 救急医療への対応
中期目標

地域の医療機関と連携・補完し合いながら、急性期患者への速やかな対応を行うこと。そのため、日常的に地元医師会や消防署と情報交換を行うなどして、救急時の即応体制を培うこと。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

3

３

・遠方の医療機関への搬送もや

地域の医療機関と連携・補完し合い

・地域の医療機関と連携・補完し合いな【法人】府中市民病院は二次救急輪番ながら、急性期患者への速やかな対応

がら、急性期患者への速やかな対応を行制病院として、府中北市民病院は救急むを得ない場合もある。

を行います。そのため、救急医療に要います。

告示病院として、府中地区の急性期患・両病院においては、それぞれする経費に対する市からの政策的医療者の受け入れを行いました。

負担金を有効に活用し、病院の体制を整えます。

府中地区医師会の休日当番医制でをはじめとした救急医療体制

は、府中市民病院は、診療所と協力しを整え、地域の医療機関とも

当番医の減少を補完、府中北市民病院

連携している。

は、年間を通じて上下地域の当番医を担当しました。
・救急医療に要する経費に対する市からの政策的医療負担金を有効に活用し、病院の体制を整えます。

の医療機能に応じ、緊急手術

外科の 24 時間 365 日の緊急手術に対応する職員体制を整えました。
緊急手術は、今年度 41 件（前年度28 件）行いました。また、法人 2 病院の連携による府中北市民病院からの紹介患者の外科手術は、今年度 23 件
（昨年度 17 件）でした。

- 5 -第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置
１ 提供する医療の内容(4) 災害医療への協力
中期目標

災害発生時や感染症の流行時には、行政からの要請に基づき必要な医療を提供するとともに、防災訓練等にも協力すること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画

災害発生時や感染症の流行時には、・災害発生時や感染症の流行時には、行

行政からの要請に基づき必要な医療を政からの要請に基づき必要な医療を提提供します。また、市が行う防災訓練供します。

等にも積極的に協力します。

評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

今年度は、行政からの要請はありま

3３・防災訓練への参加や災害医療せんでした。
新病院の設計にあたり、１階のセミ
ナー室、ホワイエが災害時の受け入れ
場所としました。

・市が行う防災訓練等に積極的に協力し【府中】今年度は、市から防災訓練等ます。

の要請はありませんでした。
病院独自の取組として、今年度初めて府中市民病院ＩＣＬＳコース研修会（患者救命率向上のための実技研修）を開催し、12 名の看護師が参加しました。
【府中北】市の要請により、上下花火大会の救護班として活動しました。

- 6 -訓練への参加等により、日頃から 有事に備え る必要が ある。

第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置
２

診療機能の確保(1) 診療科目の整備
中期目標

それぞれの診療圏域において、地域の病院、診療所などと適切な役割分担を行い、地域にとって最も効果的な診療科目の整備に努めること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

2

３

・医師が不足している中で、府

府中市民病院及び府中北市民病院の・府中市民病院及び府中北市民病院の診【法人】今年度は、府中市民病院と寺診療圏域において、地域の病院、診療療圏域において、地域の病院、診療所な

岡記念病院の理事長・院長・副院長・中市民・府中北市民両病院が所などと適切な役割分担を行い、地域

どと適切な役割分担を図ります。

事務長による会合を開催されません

役割分担しながら、近隣の医全体で、安定的で切れ目のない診療機

近隣病院との連携会議を活発化し、同でした。多田理事長が府中地区医師会

療機関とも連携して、地域に能を確保し、地域にとって最も効果的時に府中地区医師会と協議しながら、医の理事として、地域の医師との情報共必要な医療機能・診療科目のな診療科目の整備に努めます。

療連携の具体的な方向性を検討します。 有を図っており、今後も府中地域の医療提供体制について協議します。

維持に努力している。
・可能であれば現状の診療科目の維持を。

・地域全体で、安定的で切れ目のない診【府中】Ｈ26.4 月から月 2 回（第 2.4

療機能を確保し、地域にとって最も効果

金曜日）、福山市民病院から循環器内的な診療科目の整備に努めます。

科の診療支援を開始することが決定しました。
【府中北】Ｈ26 年度から北部地域移動
診療車運行協議会に参加し、受診困難地域への移動診療を実施すため、関係者との協議を行いました。

- 7 -第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置
２

診療機能の確保(2) 小児救急医療及び分娩の再開
中期目標

府中地域に欠けている医療機能として、行政とともにその再開に努力すること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

・広域的な連携体制の中で、2 病院が果

【法人】法人運営の 2 病院とも、地域

3

２・二次医療圏をはじめ、より広たすべき役割を検討します。

に必要な産婦人科として、婦人科全般

域的な連携体制において、両携体制が必要であり、その連携体制のの診断と治療、子宮がん検診を行なっ病院が果たすべき役割を早期中で 2 病院が果たすべき役割を検討しています。

にまとめる必要がある。

小児救急医療及び分娩の再開については、府中地域だけでなく広域的な連ます。

現状では、分娩の再開は条件整備の・困難性は高いが、住民、特にハードルが高く、広域的な連携体制の子育て世代の安心の確保のた中で、妊娠 32 週までの妊婦検診に対めにも、引き続き努力してい応します。

ただきたい。

府中市民病院

前年度

25 年度

外来患者数

2,597

2,371

子宮がん検診431

288

府中北市民病院

前年度

25 年度

外来患者数

603

564

子宮がん検診

64

85

- 8 -

第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置３

地域医療連携の推進(1) 地域医療連携室の充実と「在宅支援システム」の試行
地域の診療所や訪問看護ステーションと連携し、将来的な地域見守り体制の構築を視野に入れた活動を行うこと。
中期目標

加えて、高齢者が住み慣れた自宅で、できるだけ長く生活できるよう、高齢者と介護者を一緒に見守る公的サービスを提供しようとする「在宅支援システム」構想の実現にむけて、市とともに取り組むこと。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

3

３

・府中市民病院改築後の総合相

地域の診療所や訪問看護ステーショ

・地域の診療所や訪問看護ステーション【法人】府中地区医師会の「在宅医療ンと連携し、将来的な地域見守り体制と連携し、将来的な地域見守り体制の構推進拠点整備事業」に参加し、5 つの談窓口機能の充実に期待したの構築を視野に入れ、高齢者が住み慣築に取り組みます。

サブセンターのうちの一つを、府中市

い。

れた自宅で、できるだけ長く生活でき

府中地域保健・医療・福祉連携ネット

るよう、市の「在宅支援システム」構

ワークの在宅医療情報共有システムにいました。

業と協力して、地域包括ケア

想の実現にむけて、病院の地域医療連

より、関係機関による情報共有をさらに【府中】【府中北】医療機関・施設のに取り組んでもらいたい。

携室が中心的な役割を果たします。

推進します。

職員による地域ケア会議を月 1 回開催

在宅支援システムとは、平成 19 年度

民病院の訪問看護ステーションが担しています。

の「広島県地域ケア体制整備構想」に・高齢者が住み慣れた自宅で、できるだ【府中】新病院の設計に、医療（地域おいて府中市が策定したモデルプラン

け長く生活できるよう、市の「在宅支援医療連携室、訪問看護ステーション）

で、在宅医療の提供と、高齢者と介護システム」構想の実現にむけて、病院のと介護（市の包括支援センター）の連

者を一緒に見守る公的なサービスを提地域医療連携室の充実を図ります。

携を推進するため、医療・介護・福祉・供するものです。

地域医療連携室は府中市と連携し、地生活支援のいずれの相談にも対応で

域包括ケア体制の構築にむけて、医療ときる総合的相談窓口を、住民が利用し介護の連携を図ります。

やすい１階に設けました。

- 9 -・医師会の在宅医療拠点整備事

第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置
４

医師及び医療従事者の確保(1) 臨床研修体制の充実
中期目標

府中地域の病院との連携による、病院群としての臨床研修体制の構築に努力すること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

2

２

・指導者の確保・育成は容易で広島大学及び岡山大学の両医育機関

・広島大学及び岡山大学の両医育機関の【府中】府中地域で病院を運営する府の協力をいただきながら、府中地域の協力をいただきながら、府中地域の病院

中市病院機構と社会医療法人陽正会

病院との連携による、病院群としてのとの連携による、病院群としての臨床研が共同して、岡山医師研修支援機構が臨床研修体制の構築に努力します。

修体制の構築に努力します。

開催した「岡山マッチングプラザ
2013」に「地域医療病院コンソーシア
ム府中」として出展しました。
今年度は、寺岡記念病院に来た学生（岡大）の研修プログラムに、府中市
民病院が半日盛り込まれました。
【府中北】府中北市民病院は、広島大学病院の協力型臨床研修病院として、研修医・学生の受け入れを行いまし
た。
実績

前年度

25 年度

研修医

3人

2人

学生

2人

3人

- 10 -はないが、努力されたい。

第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置
４

医師及び医療従事者の確保(2) 看護系大学などとの連携
中期目標

看護系大学など医療従事者を養成する教育機関との連携を図り、看護師及び医療技術者の確保に努めること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

3

３

・引き続き実習生の受け入れに看護系大学など医療従事者を養成す

・看護系大学など医療従事者を養成する【府中】府中地区医師会准看護学院のる教育機関との連携を図り、看護師及教育機関との連携を図り、看護師及び医准看護師養成のための実習施設となび医療技術者の確保に努めます。

療技術者の確保に努めます。

っており、実習生の受け入れや学院への講師派遣をしています。

努められたい。
・実習生が「自分もこの病院で働きたい。」と思うような病

また、訪問看護ステーションあゆみ

院になっていただきたい。

では、福山平成大学、広島県立大学、・実習生にしっかりと病院の魅

広島県厚生連尾道看護専門学校、府中

力を伝える努力が必要なので

地区医師会准看護学院の実習生を受はないか。

け入れています。

- 11 -

第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置
５

地域住民とともに守る病院づくり(1) 患者の利便性と院内環境の快適性の向上
患者の待ち時間の短縮等、利便性の向上に努めること。
中期目標

また、患者や来院者に、より快適な院内環境を提供するため、適切な施設管理や保全を図るとともに、患者のプライバシー保護に配慮した施設改良に努めること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

・待ち時間の短縮、利便性など患者サー【府中】新病院の設計に、健康で長生3

３

・市民病院として、患者の待ちビスの向上に努めます。

きするための栄養学的情報の発信を時間短縮対策など、更なる利ため、患者の待ち時間の短縮等、利便目的とした、だれでも利用できるレス

便性の向上に努められたい。

性の向上に努めます。

トランを設けました。

地域住民に信頼される病院づくりを目指して、患者サービスの向上を図る

・取り組みに当たっては、近隣

また、患者や来院者に、より快適な【府中北】外来掲示板に、インフルエの医療機関を含め、先進的な院内環境を提供するため、適切な施設

ンザ予防など、その時期に合った情報

取り組みを参考にされたい。

管理や保全を図るとともに、患者のプ提供を行いました。

ライバシー保護に配慮した施設改良に努めます。

・快適な院内環境を提供するため、適切【府中】毎月、院長による各病棟回診、な施設管理や保全を図るとともに、患者院内巡視を開始。総看護師長、事務長のプライバシー保護に配慮した施設づが同行し、患者要望や院内環境を把握くりに努めます。

しています。
【府中北】各階にご意見箱を設置し、サービス向上委員会で内容を協議し、改善を図りました。

- 12 -

第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置
５

地域住民とともに守る病院づくり(2) 医療安全対策の徹底
中期目標

院内感染防止策を確実に実施するとともに、医療事故などに関する情報の収集・分析に努め、医療安全対策を徹底すること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

3

３

・引き続き、院内感染の防止や院内感染防止策を確実に実施すると・院内感染防止策を確実に実施します。 【府中】【府中北】毎月、院内感染対ともに、医療事故などに関する情報の策委員会を開催し、感染症情報を院内

医療安全対策の徹底に努める

収集・分析に努め、医療安全対策を徹全体で共有、また定期的に研修会を開必要がある。

底します。

催しました。

・医療事故などに関する情報の収集・分【府中】【府中北】毎月、医療安全対析に努め、医療安全対策を徹底します。 策委員会を開催し、院内全体でインシ
デント・アクシデント報告の内容と、その対応策及び再発防止策を確認しました。また、医療安全情報、医薬品情報、医療機器等の医療安全情報を共有、定期的に研修会を開催しました。

- 13 -

第１ 住民に対して提供するサービスその他の業務の質の向上に関する目標を達成するためにとるべき措置
５

地域住民とともに守る病院づくり(3) 市民への積極的な情報提供
中期目標

病院運営に関して、地域住民の理解が得られるよう積極的な情報発信を行い、地域住民や患者に愛され、支えられ、そして選ばれる病院づくりに努めること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

・病院運営に関して、地域住民に積極的【法人】市の健康＆福祉まつりに参加

2

２・地域のイベントへの参加や市な情報発信を行います。

し、2 病院の看護師による健康相談を

広報紙でのスタッフ紹介など

広報紙等により積極的な情報発信を行実施しました。

は、住民にも親しみが感じら

い、地域住民や患者に愛され、支えら【府中】看護の日のイベントとして、れる。

れ、そして選ばれる病院づくりに努め

病院内と市内のスーパー前で、健康相ます。

談を実施しました。また、病院の地元、病院運営に関して、地域住民の理解が得られるよう病院のホームページや鵜飼町内会の夏祭りへの出店や、敬老会へ参加、地域住民対象の講演会へ職員を講師として派遣しました。
【府中北】上下ひなまつりに病院として出店し、血圧測定や健康相談、ゲームなどで地域との交流を図りました。
・病院のホームページや広報紙等によ【法人】市の広報に、それぞれ年４回、り、地域住民や患者に愛され、支えられ、 2 病院の紹介記事を掲載しました。
そして選ばれる病院づくりに努めます。
広報誌の目標発刊数

広報誌の発刊数【法人】2 回

【法人】１回- 14 -

・更なる情報提供に努められた
い。

第２
１

業務運営の改善及び効率化に関する目標を達成するためとるべき措置
組織・機構の整備
府中・上下両地域の病院機能を守るため、限られた人材などを適切なバランスで配置し、効果的・効率的な組織体制を実現するこ

中期目標と。また、すべての職員が病院の経営状況や課題を共有するなど、自主的に運営を行う組織風土を醸成し、もって業務の改善及び効率化を図ること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

病院事業の継続性、確実性を確保し、 ・病院事業の継続性、確実性を確保し、 【法人】理事会を毎月定例で開催し、評価

評価

評価委員会のコメント

3

２

・医療従事者が不足している中併せて病院自身の経営企画機能を強化

病院自身の経営企画機能を強化します。 収益の目標達成状況を報告しました。

で、病院事業の継続性確保のするとともに、職員の業務遂行力の向【府中】院長、副院長（2 名）、総看

ためにも、効率的な組織運営上を図るため、限られた人材などを適

護師長、事務長による経営戦略会議を検討されたい。

切なバランスで配置し、効果的・効率を、毎週定例で開催しています。

的な組織体制を実現します。
また、すべての職員が病院の経営状

・職員の業務遂行力の向上を図るため、 【法人】府中市民病院は、厚生連の出況や課題を共有するなど、自主的に運限られた人材を適切なバランスで配置

向職員から法人職員への移行期であ営を行う組織風土を醸成し、もって業し、効果的・効率的な組織体制づくりにり、2 病院間での職員異動は、一部の務の改善及び効率化を図ります。

着手します。

部署のみになりました。

・すべての職員が病院の経営状況や課題【府中】【府中北】毎月の幹部会議で、を共有するなど、自主的に運営を行う組経営状況の共有を図りました。

織風土の醸成を図ります。

【府中】各部署の積極的な取組みを発表する「元気が出る KAIZEN 発表会」
を開催しました。

- 15 -

第２２

業務運営の改善及び効率化に関する目標を達成するためとるべき措置
職員教育体制の充実

中期目標

全職員への教育、キャリアアップを支援し、その効果が各職員や組織内に定着し、生かされる仕組みを整備すること。
法人の自己評価

中期計画
全職員への教育、キャリアアップを支援し、その効果が各職員や組織内に評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

・全職員への教育、キャリアアップを支【法人】全職員の学会、研修会、発表

3

３

・地域住民の高齢化に対応する援します。

会等への参加を支援しました。

定着し、生かされる仕組みを整備しま

府中
市民病院

府中北
市民病院

医師

23

10

看護師

106

38

医療技術

83

9

事務

28

34

合計（延人数）

240

91

区分

す。

ため、地域包括ケアに関する・教育効果が各職員や組織内に定着し、 【府中】看護部に、教育担当師長を専生かされる仕組みづくりに取り組みま

任で配置し、院内での研修・発表会をす。

企画しています。
広島県の「チームケア推進モデル事業」を実施し、市の多職種連携推進研
修会で発表しました。

- 16 -

研修も必要ではないか。

第２３

業務運営の改善及び効率化に関する目標を達成するためとるべき措置
事務職員の育成

中期目標

医療保険制度や診療報酬制度など病院特有の医事、経理及び財務などに精通する事務職員を育成すること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

3

３

・市からの派遣職員に代わる法

医療保険制度や診療報酬制度など病・医療保険制度や診療報酬制度など病院【法人】事務職員については、法人採院特有の医事、経理及び財務などに精特有の医事、経理及び財務などに精通す

用の病院職員へ移行中ですが、現在、人採 用職員を、 計画的に 採通する事務職員を育成します。

る事務職員を育成します。

市からの派遣職員は、各業務の中心的用・育成されたい。

な事務を担っているため、今後は特に・医事課職員を外部委託だけに計画的な採用・育成が必要になりま頼っていては、業務改善点がす。

把握しにくくなってしまう場※事務職員の内訳（総務・人事・医事）

合もある。

Ｈ25.4

Ｈ26.4

法人

6

6

府中市

3

3

厚生連

0

0

法人

1

1

府中市

4

3

職員区分
府中
市民病院
府中北
市民病院

- 17 -

・業務に精通した職員の育成に取り組まれたい。

第２４

業務運営の改善及び効率化に関する目標を達成するためとるべき措置
働きやすい職場環境の整備

中期目標

職員が働きがいのある病院になるよう、個々人の努力が評価され、報われる人事給与制度の整備に努めること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

2

２

・医療従事者が働きがいや魅力

職員が働きがいのある病院になるよ

・職員が働きがいのある病院になるよ【法人】法人スタート時の人事給与制

う、個々人の努力が評価され、報われう、個々人の努力が評価され、報われる度に変更はありません。

る人事給与制度の整備に努めます。

人事給与制度の整備に努めます。

を感じられるような職場環境づくりについて、総合的に検討されたい。

・働きやすい職場環境の整備として、府【府中】本館２階の空きスペースを改

中市民病院に院内託児所を開設します。 修し、院内託児所の施設整備を行いました。運営については府中市と協議し、平成 26 年度中の開所を予定しています。

- 18 -

第３１

財務内容の改善に関する目標を達成するためとるべき措置
経営基盤の強化

中期目標

不採算医療など政策的に必要な医療の経費については、市の財政支援を有効に活用し、経営基盤の安定を図ること。
また、利用の低調な施設、設備については、経費の軽減を図るため、新たな活用策を検討すること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

3

２

・医業収入については増加して不採算医療など政策的に必要な医療

不採算医療など政策的に必要な医療【法人】法人の経営成績は、2 病院のの経費については、市の財政支援を有の経費については、市の財政支援を有効

合計で 106,838 千円の赤字決算とな効に活用し、経営基盤の安定を図りまに活用し、経営基盤の安定を図ります。 り、経常収支比率 97.1％でした。

ていないは、給与費比率等のす。また、利用の低調な施設、設備にまた、利用の低調な施設、設備について収益目標は達成しましたが、市から評価指標からも明らか。

ついては、経費の軽減を図るため、新は、経費の軽減を図るため、新たな活用の繰入金 440,000 千円（当初：380,000

・経営状況が良い病院とどこがたな活用策を検討します。

策を検討します。

千円、追加：60,000 千円）は前年度比違うのか、しっかりと比較、いるものの、経営は改善され経営基盤の強化を図ることで、地方経営基盤の強化を図ることで、地方独較で▲50,000 千円となっているもの

分析をする必要がある。

独立行政法人として自立した経営基盤

立行政法人として自立した経営基盤をのそれ以上に経費がかさみ、黒字決算

・経営状況の改善には、人件費を確立し、中期目標期間の最終年度に確立し、中期目標期間の最終年度には、 の目標は達成できませんでした。

を含めた費用の削減にも取りは、経常収支比率 100 パーセント以上

経常収支比率 100 パーセント以上の達組む 必要がある のではな いの達成を目指します。

成を目指します。

※経営成績（繰入金を除く）

か。

府中市民病院▲237,781 千円

・経営状況の改善には、医師や

府中北市民病院▲309,000 千円

医療従事者の理解と協力が欠

法人全体▲546,781 千円

かせない。

- 19 -

第３２

財務内容の改善に関する目標を達成するためとるべき措置
収益の確保及び費用の節減

中期目標

診療報酬制度の改定等に的確に対応するとともに、人材の弾力的な配置を図るなど、収益向上に有効な対策を講じること。また、柔軟な予算執行を行うとともに、日常業務の創意工夫に努めるなど、細やかなコストの節減を疎かにしないこと。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

3

２

・府中北市民病院に関する記載

診療報酬制度の改定等に的確に対応

・診療報酬制度の改定等に的確に対応す【府中】医事課では、査定を減らす取するとともに、人材の弾力的な配置をるとともに、収益向上に有効な対策を講

り組み、外来未収を減らす取り組みをがなく、取組みが不十分なの図るなど、収益向上に有効な対策を講じます。

強化しました。今年度、病院内で開催ではないか。

じます。また、柔軟な予算執行を行う

された「元気が出る KAIZEN 発表会」

・医師の協力を得ながら、取りとともに、日常業務の創意工夫に努めで、この医事課の取り組みはベストカ組みを進める必要がある。

るなど、細やかなコストの節減に努め

イゼン賞を受賞しました。

ます。

・稼働率や経営指標の動向について、十分に注視されたい。

・柔軟な予算執行を行うとともに、日常【府中】総務課は、委託契約の見直し

業務の創意工夫に努めるなど、細やかなにより、年間約 300 万円のコスト節減

コストの節減に努めます。

を図りました。

- 20 -

第４１

その他業務運営に関する重要事項を達成するためとるべき措置
病院の建て替えへの対応

中期目標

府中総合病院については、建て替えの計画が存在している。この病院機能については、新たな地域医療の推進役に相応しい適切なものとなるよう、関係者との協議や意見集約に協力すること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

・年度末に、府中市民病院の建築工事に【法人】市が発注した新病院の設計業

3３・支える医療の提供に向けて、着手します。

務に、市と病院が共同して着手し、今改築工事の円滑な進捗に期待

たな地域医療の推進役に相応しい適切

年度は基本設計を完了し、Ｈ26 年度かする。

なものとなるよう、関係者との協議やら工事に着手します。

府中市民病院については、建て替えを行います。病院機能については、新意見集約を行います。

・改築に係る投資は精査し、病・設計にあたっては、新たな地域医療の【法人】新病院の機能として、地域包院改築に係る減価償却費が将病院事業における投資については、推進役に相応しい適切なものとなるよ

括ケアの推進体制について市と協議

来の法人運営の支障とならな

地域における医療資源を的確に把握しう、引き続き関係者との協議や意見集約

し、その具体案を設計に盛り込みましいよう留意すること。

たうえで、重複投資を避けるなど、そを行います。

た。

経営の支障とならないよう留意しま

・病院事業における投資については、地【法人】新病院への医療機器等の投資す。

域における医療資源を的確に把握したについては、現在の機器等の耐用年数

うえで、重複投資を避けるなど、その投等を考慮し、継続使用・更新・新規導資効果を十分検討し、将来の法人経営の入を検討しています。今後、投資経費

支障とならないよう留意します。

を積算した上で、将来的な財政推計をの投資効果を十分検討し、将来の法人

行い、法人経営の支障とならないよう留意しました。また、地域における医療資源と重複投資にならないように努めています。

- 21 -

第４２

その他業務運営に関する重要事項を達成するためとるべき措置
医療機器などの更新
医療機器の更新や施設の改修については、医療需要、費用対効果及び医療技術の進展などを考慮のうえ、中長期的かつ総合的な判中期目標

断によって、計画的に実施すること。
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

3

３

・医療機器の更新については、医療機器の更新や施設の改修につい・医療機器の更新や施設の改修について【法人】医療機器の更新や施設の改修ては、医療需要、費用対効果及び医療は、医療需要、費用対効果及び医療技術については、各病院の医療機器整備委

従事者の意見を尊重しつつも技術の進展などを考慮のうえ、中長期の進展などを考慮のうえ、中長期的かつ員会等で優先順位を検討し、法人理事

総合 的に判断す る必要が あ

的かつ総合的な判断によって、計画的総合的な判断によって、計画的に実施し会で購入機器を最終決定しました。

る。

に実施します。

ます。

決定にあたっては、法人の中期計画に基づき総合的な判断を行いました。

・本年度の投資的経費は、128,000 千円
を上限目標額とします。

本年度の投資的経費は、78,954 千円
で、目標限度額の範囲内としました。
内訳

投資額

府中市民病院

20,290 千円

府中北市民病院

58,664 千円- 22 -

第５※

予算、収支計画及び資金計画（平成 25 年度）

第６財務諸表及び決算報告書を参照

短期借入金の限度額
法人の自己評価

中期計画

評価委員会の評価

年度計画
評価の判断理由（実施状況等）① 限度額 300 百万円① 限度額 300 百万円② 想定される短期借入金の発生事由② 想定される短期借入金の発生事由

・賞与の支給等による一時的な資金・賞与の支給等による一時的な資金不不足への対応足への対応

・予定外の退職者の発生に伴う退職

・予定外の退職者の発生に伴う退職手手当の支給等、偶発的な出費への対当の支給等、偶発的な出費への対応

該当なし

評価

評価

評価委員会のコメント

3――（短期借入金の借入実績はな
く、コメントなし）

応- 23 -

第７

剰余金の使途法人の自己評価

中期計画
決算において剰余を生じた場合は、評価委員会の評価

年度計画・決算において剰余を生じた場合は、病評価の判断理由（実施状況等）

評価

評価

評価委員会のコメント

平成 25 年度決算では、剰余金は発3３・経営を安定させてから、医療病院施設の整備、医療機器の購入、教院施設の整備、医療機器の購入、教育・ 生しませんでした。

機器の充実や従事者へのイン

育・研修体制の充実、将来の資金需要

研修体制の充実、将来の資金需要に対応

センティブ等も検討されてはに対応するための預金等に充てる。

するための預金等に充てます。

どうか。
・まずは剰余金が発生するように努力されたい。

- 24 -