文部科学省

大学間連携共同教育推進事業「IT を活用した超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成」

第 49 回 IT を活用した教育センター会議

議事録

【日

時】平成 29 年 5 月 31 日（水）14 時～【場所】以下の 5 拠点によるスカイプ会議：岩手医科大学：城教授室、北海道医療大学：越野教授室、

昭和大学：1 号館 505 号室、【出席者】城教授、内金崎事務員、（岩手医科大学）、越野教授、豊下講師（北海道医療大学）美島教授、佐藤教授、片岡教授、安原助教、倉地課長（昭和大学）――――――――――――― 議 事 内 容―――――――――――――

報告事項
1.

第 48 回 IT を活用した教育センター会議議事録（資料 1）

2.

平成 28 年度 3 大学共通試験結果について（責任者：城 先生）(資料 2)

図が見られない問題があった旨報告があった。本年度から当該試験は定期試験として、紙媒体で実施する予定である。
3.

平成 28 年度 3 大学ポートフォリオなど回収状況（資料 3）

4.

3 大学共通の IT を活用した準備教育（Step1～3）シラバス（資料 4）

5.

H29 年度の「口腔医学とチーム医療Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ」の教材ブラッシュアップコース、マスターコースの運用について（資料 5）

マスターコースについて分かりにくいという意見がでたので、第 50 回会議の際に検討を行う。
6.

H29 年度の「口腔医学とチーム医療Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ」の教材ブラッシュアップについて（資料 6）

7.

H29 年度の本事業の運用と来年度の「IT を活用した教育センター会議（対面）」（資料 7）

開催日時

6 月 22 日(木)会議は 13 時～16 時 30 分

懇親会は 19 時まで

議題案
1） 当該年度の授業に用いる IT 教材の最終版（マスターコースへ収載）の決定
2） 3 大学共通試験のブラッシュアップ
3） 研修医向けの IT 教材作成の検討
4） 本事業に関連する研究業績の報告と今後の方針
5） 本事業で作成した教材の他大学への公開について
6） その他
8.

大学間連携共同教育推進事業事後評価調書案（資料 8）

検討事項
１． 第 36 回歯科医学教育学会（松本市）における 3 大学教員・学生の交流について
7 月 28 日(金)21 時から 2 次会として行う。3 大学の学生はあらかじめ相互に連絡ができるようにしておく。各大学の参加予定学生は北海道医療大学：5 年生 2 名、岩手医科大学：5 年生 4 名、昭和大学 5 年生 5 名である。

次回開催日時6 月 22 日(木)13 時から
1

文部科学省

大学間連携共同教育推進事業「IT を活用した超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成」

第 48 回 IT を活用した教育センター会議

議事録【日 時】平成 29 年 3 月 16 日（木）10 時～11 時 30 分
【場所】以下の 4 拠点によるスカイプ会議：岩手医科大学：城教授室、北海道医療大学：越野教授室、

昭和大学：1 号館 505 号室、金沢電子出版株式会社【出席者】城教授、佐藤健一教授、内金崎事務員（岩手医科大学）、越野教授、豊下講師、茂庭課長（北海道医療大学）、片岡教授、安原助教、松原課長、小暮係長（昭和大学）、佐藤様、鈴木様（金沢電子）――――――――――――― 議 事 内 容―――――――――――――

報告事項
1.

第 47 回 IT を活用した教育センター会議議事録

2.

3 大学共通試験について（責任者：城先生）（資料 1）

岩手医科大学ではほぼ問題なく全員が受験した。昭和大学では心電図の画像が表示されなかった学生が約半数いた。またネットあるいは PC 関連のトラブルがあった。
3.

H29 年度の「口腔医学とチーム医療Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ」の教材ブラッシュアップコース、マスターコースの運用について4.

H29 年度大学間連携共同教育推進事業の運用案 (維持管理経費など)(資料 2)

3 大学共通のサーバーなどの維持管理経費は 3 大学で分担するが、運用経費は各大学で実情が異なるため、大学ごとに業者に発注し負担する。
5.

H29 年度の本事業の運用と来年度の「IT を活用した教育センター会議（対面）」
開催日時案

6 月 22 日(木)会議は 13 時～16 時 30 分

懇親会は 19 時まで

開催場所案
1） 昭和大学旗の台校舎内会議室
2） 懇親会は大学内あるいは近隣施設＊ 会議、懇親会の会場準備は昭和大学学事部が担当する。
参加者
1） IT 連携授業担当教員
2） 各 WG 責任者（WG1 美島教授、WG2 城教授、WG3 弘中教授 WG4 越野教授）
3） IT 連携授業担当事務職員＊＊関連議題がある場合のみ参加とする。今回は不参加

4） 歯科医師会 (開催校関連のみ)
議題案
1） 当該年度の授業に用いる IT 教材の最終板（マスターコースへ収載）の決定
2） 3 大学共通試験のブラッシュアップ
3） 研修医向けの IT 教材作成の検討
4） 本事業に関連する研究業績の報告と今後の方針
5） 本事業で作成した教材の他大学への公開について
6） その他

1

6.

大学間連携共同教育推進事業 事後評価要項（資料 3）

事後評価を平成 29 年度に実施する。
「事後調査調書」と面接評価を実施し、必要に応じて現地調査を実施することもある。以下の 4 つの観点で書面評価を行う。
1）

教育改革

2）

ステークホルダーとの協働・評価

3）

取組の実施体制・継続発展

4）

中間評価結果に対する対応

検討事項
1. 来年度 IT 教材準備について(資料 4)

1) Step3（5 年生用）コースの確認と各大学での履修準備について
2) Step1､2 ブラッシュアップコースの準備とブラッシュアップについて
2. 3 大学共通試験について
北海道医療大学は前期定期試験の中で実施しており、成績の一部となっているが、岩手医科大学、昭和大学は成績判定が終了してから実施しており、成績には反映していない。そこでまず、3 大学
とも 5 年生の後期定期試験の中で実施し、当該科目の成績の一部とすることになった。定期試験で実施する場合は、他の科目と同様に紙媒体の試験とする。
3. フォローアップ評価の課題（資料 5）

1) FD 研修により多くの教員が参加することによって、本取組の意義を授業担当者に十分に周知することが期待される。また、地域医療実習の指導にあたる歯科医師会（ステークホルダー）の歯科医に対しても、学生の評価等についての FD 研修が必要であろう。→地域医療実習を指導す
る歯科医師会の先生に対する実習説明会などの開催履歴と参加人数を調査
2) 本事業の波及効果を確認できるが、例えば本取組で開発した IT 教材等を連携校外の大学にも公開するかなどについても検討されたい。→朝日大学との連携を進める。
3) 支援期間終了後の展望が示されると良い。→IT 連携授業の継続と臨床研修歯科医用教材の開発および教育研究の実施
4) 履修学生のラーニング・アウトカムが例示されると良い。教育を提供する側の充実によって、学生は何ができるようになったかについて可視化することが重要である。例えば、本取組により教育が充実したことが、歯科共用試験の CBT や OSCE での対応する領域の成績にどのように影響しているかなどを解析することができないか。→高齢者関連の CBT 結果を調査し、過去 5 年間の比較を行う。
5) 大学間の連携によって構築される教育システムは整備されたが、その教育によって学生は実際に何ができるようになったのか（ラーニング・アウトカム）について例示されると良い。また、教育を大学間連携で行うことによる実績として、研究面の活性化（教育と研究の相乗）といった副次的な成果についての例示もあり得る。→3 大学学生間交流の継続と、その教育効果の判定および 3 大学連携の教育研究の実施
4. その他
次回開催日 5 月 31 日(水)14 時から（文責：片岡 竜太）

3

資料

２

3大学共通試験 年度毎の正答率
分野

3大学平均正答率（%）
平成27年度 平成28年度

問題

チーム医療

1

口腔乾燥症

2

口腔乾燥症

3

口腔乾燥症

4

口腔乾燥症

5

口腔乾燥症

6

口腔乾燥症

7

基礎疾患

8

基礎疾患

9

基礎疾患

10

基礎疾患

11

基礎疾患

12

基礎疾患

13

基礎疾患

14

基礎疾患

15

基礎疾患

16

基礎疾患

17

チーム医療

18

基礎疾患

19

チーム医療

20

チーム医療

21

チーム医療

22

基礎疾患

23

基礎疾患

24

基礎疾患

25

基礎疾患

26

基礎疾患

27

基礎疾患

28

基礎疾患

29

本邦における日本人の死因の第３位はどれか。1つ選べ。:
結 核; 悪性新生物; 心疾患; 肺 炎; 脳血管障害
唾液腺の水分泌に関与する受容体はどれか。１つ選べ。:
セロトニン受容体; アドレナリン受容体; 上皮増殖因子受容体; アセチルコリン受容体; グルココルチコイド
唾液成分と機能との組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。:
ムチン , 抗菌作用; リゾチーム , 食塊形成作用; 炭酸・重炭酸 , 味覚形成; アミラーゼ ,中和作用; ラク
トフェリン , 抗菌作用
自律神経による唾液腺分泌の調節について空欄に適切な言葉を入れよ。
唾液腺の水分泌は _____ 神経で、蛋白分泌は _____ 神経で調節される。
刺激時唾液量（10分間）を測定した。正常値の下限はどれか。1つ選べ。:
15ml; 25ml; 20ml; 5ml; 10ml
口腔乾燥症の原因で唾液腺組織の障害を伴うのはどれか。1つ選べ。:
シェーグレン (Sjogren) 症候群; 口呼吸; ストレス; 降圧薬の服用; 脱 水
口腔乾燥症を伴う疾患はどれか。1つ選べ。:
心筋梗塞; 肺気腫; 糖尿病; 膵 炎; 肝硬変
心電図を示す。空欄に適切な言葉を入れよ。
この心電図上での、（ア）の波は心房の脱分極、（イ）の波は _____ 、（ウ）の波は _____ を表す。
心房細動について空欄に適切な言葉を入れよ。
心房細動 (AF) の f 波は _____ 誘導または第III誘導で確認しやすい。
心房細動 (AF) の原因として多いのはどれか。1つ選べ。:
肺線維症; 大動脈弁逆流; 肥大型心筋症; 僧帽弁狭窄症; 感染性心内膜炎
68歳の男性。下顎左側第一大臼歯の抜去を予定した。心疾患以外の全身的合併症は無いという。初診時の心電図（図）を示す。常用している薬物はどれか。1つ選べ。 :ワルファリンカリウム; プレドニゾロン; ニフェジピン; シメチジン; サルブタモール硫酸塩
インスリンの役割について適切な言葉を空欄に入れよ。 :食事により小腸でブドウ糖が吸収されると、食後に _____ が分泌され、 _____ を下げる。
１型糖尿病の特徴で正しいのはどれか。1つ選べ。:
インシュリン注射が不可欠である; 肥満傾向が著しい; ２型糖尿病より頻度が高い; 自己抗体が陰性である; 発症年齢は中高齢者に多い
糖尿病の３大合併症で正しいのはどれか。1つ選べ。:
心筋症; 緑内障; 脳梗塞; 歯周病; 腎 症
低血糖発作の初期症状で正しいのはどれか。2つ選べ。:
冷汗; 昏睡; 頭痛; 嘔吐; 脱力感
パルスオキシメータで測定できるのはどれか。2つ選べ。:
動脈血酸素飽和度; 脈拍数; 動脈血二酸化炭素濃度; 呼吸数; 吸入気酸素濃度
運動強度について適切な言葉を空欄に入れよ。 :安静時の酸素消費量を 1 として、単位を _____ を用いて表現する。運動耐容能はこの単位を用いて安静時の何倍の運動強度に耐えられるかで表現される。
2025年問題とは何か。１つ選べ。:
病院の数が減少する。; 歯科医師数が最大となる。; 後期高齢者比率が高くなる。; 日本の人口が最大となる。; 出生数が最低となる。
脳梗塞患者のリハビリテーションで最も滞在が長いのはどこか。１つ選べ。:
リハビリテーション病棟; ICU; 急性期病棟; 在 宅; 回復期病棟
在宅高齢者に対する歯科で、介護保険が利用できるのはどれか。１つ選べ。:
抜 歯; 義歯管理指導; 新義歯用印象採得; 義歯調整; スケーリング
急性期病棟で挿管中の患者の口腔ケアで注意するのはどれか。２つ選べ。: 血糖値; 感染症の有無; 体
重; 食物残渣; カフ圧
急性期病棟のチーム医療で歯科医師が関わるのはどれか。２つ選べ。:
嚥下チーム; 呼吸器チーム; 病棟管理チーム; 感染症チーム; 褥瘡チーム
ワルファリンカリウム服用患者の抜歯で必要な検査項目はどれか。１つ選べ。:
血漿フィブリノゲン; 血小板数; 血清FDP; PT-INR; 出血時間
ワルファリンカリウムを服用している患者への併用で、出血傾向を増強するのはどれか。２つ選べ。:
チアラミド塩酸塩; クリンダマイシン塩酸塩; アシクロビル; アスピリン; インドメタシン
脳血管疾患の危険因子はどれか。1つ選べ。:
高血圧; 骨粗鬆症; 糸球体腎炎; インフルエンザ; 肺気腫
高齢者の有病率（外来）で一番高いのはどれか。1つ選べ。:
悪性新生物; 糖尿病; 脊柱障害; 歯周疾患; 高血圧
高齢者で介護が必要となる原因疾患で最も多いのはどれか。1つ選べ。:
心筋梗塞; 悪性腫瘍; 脳血管疾患; 肝硬変; 糖尿病
我が国の死亡率で1970年以降減少傾向にある死因はどれか。1つ選べ。:
脳血管疾患; 自 殺; 肺 炎; 心疾患; 悪性新生物
脳血管障害について適切な言葉を空欄に入れよ。 :脳血管障害は、脳梗塞、脳出血、_____ に分類される。
年度毎の平均正答率

4

86
80

83

77

89

63
73

85

100

92

97

99

61

64（選択式）320（選択式）

53

69

65

57

92

97（選択式）

87

80

62

76

30
82

88

15

63（選択式）

97

85

45

42

57

43

8

9

35

36

82

83

64

72

99

94

62

76

98

99

54

60

50

72（選択式）65

71

3大学共通試験 平成28年度 分野毎の正答率
分野

問題

チーム医療

1

チーム医療

2

チーム医療

3

チーム医療

4

チーム医療

5

チーム医療

6

チーム医療

7

チーム医療

8

チーム医療

9

チーム医療

10

チーム医療

11

平成28年度

2025年問題とは何か。１つ選べ。:
病院の数が減少する。; 歯科医師数が最大となる。; 後期高齢者比率が高くなる。; 日本の人口が最大となる。; 出生数が最低となる。
在宅高齢者に対する歯科で、介護保険が利用できるのはどれか。１つ選べ。:
抜 歯; 義歯管理指導; 新義歯用印象採得; 義歯調整; スケーリング
急性期病棟で挿管中の患者の口腔ケアで注意するのはどれか。２つ選べ。: 血糖値; 感染症の有無; 体
重; 食物残渣; カフ圧
急性期病棟のチーム医療で歯科医師が関わるのはどれか。２つ選べ。:
嚥下チーム; 呼吸器チーム; 病棟管理チーム; 感染症チーム; 褥瘡チーム
医療面接で「診療を求めて来る動機となった自覚症状を経時的に記載した内容」はどれか。1つ選べ。: 社
会歴; 現病歴; 現 症; 主 訴; 既往歴
高齢者で経静脈栄養に比べて経口摂取が優れているのはどれか。1つ選べ。: 脱水防止; 尿量の維持; 腸管免疫能の維持; 血圧の調整; 電解質の補正
90歳の女性。介護支援専門員より口腔ケア方法の指導を依頼された。肺炎を繰り返しているという。上下肢に運動障害は認めない。発話はなく、時折発せられる声は湿性を呈していた。 口腔ケア指導を行うにあたり適正な頸部の姿勢はどれか。1つ選べ。: 伸 展; 前 屈; 側 屈; 前 突; 回 旋
摂食・嚥下障害で起こりやすいのはどれか。1つ選べ。: めまい; 脱 水; 血圧上昇; けいれん; 下 痢
在宅歯科医療で行う義歯修理で正しいのはどれか。1つ選べ。: ホームヘルパーが診療補助を行う。; 地域
保険法に基づいて行う。; 医療機関との連携をとる。; 介護保険の対象である。; 保健所長の指示で行う。
71歳の女性。家族から口腔の管理を依頼された。3か月前に脳卒中で片麻痺となり、1か月前から特別養護老人ホームに入居したという。入居後、摂食困難となったため胃瘻を形成したという。完全介護であるが、会話ができる。口腔内は上下とも無歯顎で、義歯を使用していない。 まず行うべき対応はどれか。: 義
歯の新製; 義歯取扱いの指導; 構音補助床の装着; 直接嚥下訓練; 口腔清掃の実施
日本の2010年の人国ピラミッドから読み取れるのはどれか。2つ選べ。: 老年人口割合は変わらない。; 少子化は進行する。; 生産年齢人口は減少する。; 平均寿命は伸びる。; 総人口は増加する。
分野：チーム医療の正答率

口腔乾燥症

1

口腔乾燥症

2

口腔乾燥症

3

口腔乾燥症

4

口腔乾燥症

5

口腔乾燥症
口腔乾燥症

6
7

口腔乾燥症

8

口腔乾燥症

9

口腔乾燥症

10

口腔乾燥症

11

口腔乾燥症

12

口腔乾燥症

13

唾液腺の水分泌に関与する受容体はどれか。１つ選べ。:
セロトニン受容体; アドレナリン受容体; 上皮増殖因子受容体; アセチルコリン受容体; グルココルチコイド
唾液成分と機能との組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。:
ムチン , 抗菌作用; リゾチーム , 食塊形成作用; 炭酸・重炭酸 , 味覚形成; アミラーゼ ,中和作用; ラク
トフェリン , 抗菌作用
刺激時唾液量（10分間）を測定した。正常値の下限はどれか。1つ選べ。:
15ml; 25ml; 20ml; 5ml; 10ml
口腔乾燥症の原因で唾液腺組織の障害を伴うのはどれか。1つ選べ。:
シェーグレン (Sjogren) 症候群; 口呼吸; ストレス; 降圧薬の服用; 脱 水
口腔乾燥症を伴う疾患はどれか。1つ選べ。:
心筋梗塞; 肺気腫; 糖尿病; 膵 炎; 肝硬変
唾液腺の有機成分で最も多いのはどれか。1つ選べ。: 炭水化物; 低分子有機物; 水溶性ビタミン; 脂 質;
唾液に含まれる抗菌性を有する酵素はどれか。1つ選べ: ロダン塩; ラクトフェリン; ムチン; リゾチーム; シス
唾液腺分泌の調節神経について（）に当てはまる語句で正しいのはどれか。1つ選べ。
唾液腺の水分泌は（）で調節される。: 交感神経; 舌咽神経; 顔面神経; 三叉神経; 副交感神経
口腔乾燥症に併発するのはどれか。１つ選べ。: 口腔扁平苔癬; ヘルペス性口内炎; 慢性再発性アフタ; メ
ラニン色素沈着; 平滑舌唾液分泌抑制を引き起こす主たる機序はどれか。１つ選べ: 抗利尿作用; 抗ドーパミン作用; 抗コリン作用;
抗アドレナリン作用; 抗セロトニン作用
唾液の成分で食塊形成作用に関連するのはどれか。１つ選べ。: ペルオキシダーゼ; カタラーゼ; ムチン; ラクトフェリン; リゾチーム
60歳の女性。口腔乾燥感を主訴として来院した。唾液分泌検査の結果、0.5g/2分（基準値：2.0g以上/2分）
で唾液腺機能低下と評価された。
実施した検査はどれか。1つ選べ。: Schirmer試験; ローズベンガル試験; ガム試験; Saxonテスト; 蛍光色素
唾液腺分泌の調節神経について（ ）に当てはまる語句で正しいのはどれか。 それぞれ1つずつ選べ。
唾液腺の蛋白分泌は（ ）で調節される。: 副交感神経; 交感神経; 三叉神経; 顔面神経; 舌咽神経
分野：口腔乾燥症の正答率

基礎疾患

1

基礎疾患

2

基礎疾患

3

基礎疾患

4

基礎疾患

5

基礎疾患

6

基礎疾患

7

基礎疾患

8

基礎疾患

9

基礎疾患

10

基礎疾患

11

基礎疾患

12

基礎疾患

13

基礎疾患

14

基礎疾患

15

基礎疾患

16

基礎疾患

17

基礎疾患

18

基礎疾患

19

基礎疾患

20

基礎疾患

21

基礎疾患

22

基礎疾患

23

高齢者の特徴1

高齢者の特徴2

高齢者の特徴

3

85
43
9
36
85
76
67
86
68
85
85
66
83
89
85
92
99
71
66
74
76
82
89
88
74
82

心電図を示す。空欄に適切な言葉を入れよ。
この心電図上での、（ア）の波は心房の脱分極、（イ）の波は _____ 、（ウ）の波は _____ を表す。
心房細動について空欄に適切な言葉を入れよ。
心房細動 (AF) の f 波は _____ 誘導または第III誘導で確認しやすい。
心房細動 (AF) の原因として多いのはどれか。1つ選べ。:
肺線維症; 大動脈弁逆流; 肥大型心筋症; 僧帽弁狭窄症; 感染性心内膜炎
68歳の男性。下顎左側第一大臼歯の抜去を予定した。心疾患以外の全身的合併症は無いという。初診時の心電図（図）を示す。常用している薬物はどれか。1つ選べ。 :ワルファリンカリウム; プレドニゾロン; ニフェジピン; シメチジン; サルブタモール硫酸塩
インスリンの役割について適切な言葉を空欄に入れよ。 :食事により小腸でブドウ糖が吸収されると、食後に _____ が分泌され、 _____ を下げる。
１型糖尿病の特徴で正しいのはどれか。1つ選べ。:
インシュリン注射が不可欠である; 肥満傾向が著しい; ２型糖尿病より頻度が高い; 自己抗体が陰性である;
発症年齢は中高齢者に多い
糖尿病の３大合併症で正しいのはどれか。1つ選べ。:
心筋症; 緑内障; 脳梗塞; 歯周病; 腎 症
パルスオキシメータで測定できるのはどれか。2つ選べ。:
動脈血酸素飽和度; 脈拍数; 動脈血二酸化炭素濃度; 呼吸数; 吸入気酸素濃度
運動強度について適切な言葉を空欄に入れよ。 :安静時の酸素消費量を 1 として、単位を _____ を用いて表現する。運動耐容能はこの単位を用いて安静時の何倍の運動強度に耐えられるかで表現される。
脳梗塞患者のリハビリテーションで最も滞在が長いのはどこか。１つ選べ。:
リハビリテーション病棟; ICU; 急性期病棟; 在 宅; 回復期病棟
ワルファリンカリウム服用患者の抜歯で必要な検査項目はどれか。１つ選べ。:
血漿フィブリノゲン; 血小板数; 血清FDP; PT-INR; 出血時間
ワルファリンカリウムを服用している患者への併用で、出血傾向を増強するのはどれか。２つ選べ。:
チアラミド塩酸塩; クリンダマイシン塩酸塩; アシクロビル; アスピリン; インドメタシン
脳血管疾患の危険因子はどれか。1つ選べ。:
高血圧; 骨粗鬆症; 糸球体腎炎; インフルエンザ; 肺気腫
高齢者の有病率（外来）で一番高いのはどれか。1つ選べ。:
悪性新生物; 糖尿病; 脊柱障害; 歯周疾患; 高血圧
高齢者で介護が必要となる原因疾患で最も多いのはどれか。1つ選べ。:
心筋梗塞; 悪性腫瘍; 脳血管疾患; 肝硬変; 糖尿病
我が国の死亡率で1970年以降減少傾向にある死因はどれか。1つ選べ。:
脳血管疾患; 自 殺; 肺 炎; 心疾患; 悪性新生物
脳血管障害について適切な言葉を空欄に入れよ。 :脳血管障害は、脳梗塞、脳出血、_____ に分類される。
ブドウ糖をエネルギーとして貯蔵することができるのはどれか。１つ選べ。: 膵 臓; 肝 臓; 腎 臓; 心 臓;
２型糖尿病の特徴はどれか。1つ選べ。: ケトアシドースを起こしやすい。; 小児期より発症する。; インシュリ
ン分泌低下で発症する。; Ⅰ型糖尿病より頻度が低い。
（）に当てはまる語句で正しいのはどれか。１つ選べ。
糖尿病による慢性合併症として、 （）は微小血管障害により発症する。: 心筋梗塞; 狭心症; 網膜症; 脳
梗塞; 閉塞性動脈硬化症
低血糖発作の初期症状で正しいのはどれか。1つ選べ。
: 脱力感; 頭 痛; けいれん; 昏 睡; 嘔 吐
脳梗塞の臨床病型分類で正しいのはどれか。2つ選べ。: 心原性; 細菌誘発性; アテローム血栓性; 肺由来性; 悪性新生物性
脳血管疾患による高次脳機能障害はどれか。２つ選べ。: 失 声; 上肢麻痺; 失 行; 嚥下障害; 失 語

65

分野：基礎疾患の正答率

70

高齢者の精神的・心理的特徴として正しいのはどれか。2つ選べ。: 新しいことに適応しやすい。; 思考や行動のスピードが上昇する。; 被害者的な気持ちが起こりやすい。; うつ気分が起こりやすい。; 知的機能が向老化の影響を受けにくいのはどれか。1つ選べ。: 視 覚; 反射唾液; 味 覚; 筋 力; 聴 覚
高齢者の身体的特徴として正しいのはどれか。2つ選べ。: 外気温が高いと体温も上昇しやすい。; 耐糖能が上昇する。; 運動能力の個人差は小さい。; 診断の基準となる症状や兆候がはっきり出やすい。; 現疾患と関係のない合併症を起こしやすい。
分野：高齢者の特徴の正答率

5

64
20
69
57
97
80
76
88
63
42
83
72
94
76
99
60
72
80
48
63
41
92

99
68
80
82

資料３
平成28年度 3大学提出物、回収状況一覧表
大学

北海道
医療大学

担当

越野先生
豊下先生

進捗
（4/5更新）5年生については臨床教育
管理運営分野 長澤教授、3年生については咬合再建
補綴学分野でマネージメン
トすることで調整中。電子ポートフォリオはmoodleを活用して実施する。高齢者に関する実習で使うポート
フォリオのフォーマットはな
るべく本取組で用いるものと同一になるよう検討中。
10月から11月中旬にかけて実施されるD5介護体験実
習・地域医療実習で本ポー
トフォリオを活用する。ポー
トフォリオはファイルで回収
する。

学年

STEP

ユニット名
3年
5年

5年

平成28年度ポートフォリオ

アンケート集計

STEP 授業後アンケート
1 （すべて回収済）
STEP 授業後アンケート
2 （すべて回収済）
症例課題トライアル
アンケート結果
STEP
3

3年

STEP 授業後アンケート（すべて回収済）1

4年

STEP 授業後アンケート（3回目まで回収済）
2

履修率

提出物

リハビリテーション科学概論 ポートフォリオ

38名/74名(51%)

高齢者歯科学

ポートフォリオ

39名/49名(80%)

ポートフォリオ

46名/49名(94%)

復習用ライブラリ

30名/49名(61%)

症例課題

29名/49名(59%)

ポートフォリオ実施なし

ポートフォリオ

実施なし

高齢者歯科学

社会と歯科医療・チーム医療（大学間連携IT教育）
社会と歯科医療・チーム医療（大学間連携IT教育）

症例課題トライアル
アンケート結果

地域医療体験実習
目標書き出し：41名/41名（100％）
実習記録：38名/41名(93%)
振り返り：38名/41名(93%)
成長報告書：38名/41名(93%)
ポートフォリオ

岩手医科大学

介護体験実習目標書き出し：40名/40名（100％）
実習記録：38名/40名(95%)
振り返り：38名/40名(95%)
成長報告書：38名/40名(95%)

近藤先生
5年

社会と歯科医療・チーム医療（大学間連携IT教育）

STEP3

WG1：39名/41名(95%)
WG2：41名/41名（100%）
復習用ライブラリ
WG3：41名/41名（100%）
WG4：41名/41名（100%）
症例課題
実習書に提出するひな形を掲載し、フィードバック担当
教員を決定。3月25日に学生オリエンテーション

3年

STEP 授業後アンケート（すべて回収済）1

口腔医学とチーム医療Ⅰ

ポートフォリオ

4年

STEP 授業後アンケート
すべて回収済）2

口腔医学とチーム医療Ⅱ

ポートフォリオ

症例課題・復習用ラ
イブラリー・共通試験
トライアル実施（2016/3/14）。
アンケート結果集計
済。

WG2：38名/41名（93%）

地域連携Ⅲ
【提出物】
・目標書き出しポートフォリオ ・ふりかえり（規定フォーマッ ・成長報告書
トすべての提出 病歯臨床率。期限遅れ含 【提出物】
む）・目標書き出し・ふりかえり・成長報告書・SEA

内海先生
昭和大学 (病歯臨床の採点は
一部丸岡先生担当）
5年

復習用ライブラリ口腔医学とチーム医療Ⅲ
履修状況(1問でも受験完
了した者)

STEP
3

症例課題
履修状況
(1問でも受験完了した者)

6

68名/89名(76%)

59名/89名(66%)

WG1

71名/89名（80%）

WG2

56名/89名（63%）

WG3

48名/89名（54%）

WG4

47名/89名（53%）

WG1

65名/89名（73%）

WG2

43名/89名（48%）

WG3

82名/89名（92%）

WG4

50名/89名（61%）

正答率

資料

４

３大学共通のITを活用した準備教育シラバス（平成29年度）
Step1（基礎知識の修得）
昭和大学【平成29年度 3年生】 口腔医学とチーム医療Ⅰ
授業回

日付

時限

学習項目

学習内容

担当

1限

全身がわかる歯科医師がなぜ必要か？

片岡 竜太 教授
社会の歯科医療に対するニーズの変化にともなって、何を学ぶべきか考える。 （歯学部 歯学教育学）

2

2限

我が国の高齢社会の特徴

我が国の超高齢社会と医療の仕組みの変化について学習する。

3

1限

高齢者の特徴超高齢社会における高齢者の身体的・ 内海 明美 講師（歯学部 口腔衛生学）
精神的変化について学習する。

1
9月5日

9月12日

脳梗塞を発症した患者から、2限医療の仕組みを学ぶ（急性期）

4

5

1限

脳梗塞を発症した患者から、医療の仕組みを学ぶ（回復期）

⾼齢者で多く見られる基礎疾患を列挙する。高血圧について説明し.高血圧を 片岡 竜太 教授
有する⾼齢者の⻭科治療中の注意点 （歯学部 歯学教育学）
を列挙する。

62限基礎疾患と歯科診療

7

1限口腔乾燥症と疾患①

9月26日
2限

9

10

口腔乾燥症と疾患②

1限口腔診察・検査実習と疾患

10月3日
2限

内海 明美 講師
（歯学部 口腔衛生学）

脳梗塞を発症し、入院加療の後に、自宅療養中の患者の歯科受診を通して、医療・歯科医療の仕組みと連携を学ぶ。 石川 健太郎 講師
チーム医療の基本（構成メンバーと役 （歯学部 口腔衛生学）
割）および歯科が担う口腔のケアの目的を学ぶ（回復期）。

9月19日

8

脳梗塞を発症し、入院加療の後に、医療・歯科医療の仕組みと連携を学ぶ。
チーム医療の基本（構成メンバーと役割）および歯科が担う口腔のケアの目的を学ぶ（急性期）。

弘中 祥司 教授
（歯学部 口腔衛生学）

e-ラーニングを用いて唾液の分泌メカ
ニズムと唾液分泌障害を生じる疾患症
例の臨床所見について学習し、唾液分
泌障害を呈する疾患についてリソース
講義を通して理解する。
口腔乾燥症患者の口腔内症状を理解し、当該患者の口腔ケアについて学習する。

美島 健二 教授
（歯学部 口腔病理学）
安原 理佳 助教
（歯学部 口腔病理学）

唾液分泌能（ガム、サクソンテスト）、口腔乾燥度、細菌数、嚥下機能、および咬合力の測定を学生相互で実施し、結果をカルテに記入する。異常値が得られた場合、原因や原疾患についてeラーニングで学ぶ。これらの検査を活用したD5病棟実習についてリソース講義で学ぶ。

桑田 啓貴 教授
（歯学部 口腔微生物学）
中村 史朗 講師
（歯学部 口腔生理学）
森崎 弘史 講師
（歯学部 口腔微生物学）
田中 準一 助教
（歯学部 口腔病理学）
望月 文子 助教
（歯学部 口腔生理学）

7

1

岩手医科大学【平成29年度 3年生】 社会と歯科医療・チーム医療
授業回

日付

時限

ユニット名/一般目標

1

オリエンテーション
1限 三大学連携IT教育の目的、使用設備について理解する。

22限

高齢社会と歯科医療１
日本の将来人口推計等から
今後の日本の医療・歯科医療体系を考える。

到達目標
1. 三大学連携IT教育で学ぶ目標を説明する。
2. ITシステムに接続できる。
3. ITシステムを利用できる。
4. PCを用いて必要な情報を得る。
5. 電子ポートフォリオを作成する。

担当
佐藤 健一 教授
(歯科麻酔学分野)
近藤 尚知 教授
（補綴・インプラント学講座）

1. 高齢化社会について説明する。
2. 高齢化社会と歯科医療について概説する。 岸 光男 教授
3. 高齢者に多く見られる基礎疾患について(予防歯科学分野)
列挙する。

10月6日

3

高齢社会とチーム医療１
脳梗塞を合併した歯科患者を3限通して医療・歯科医療の仕組みと連携を学ぶ。

1. 脳梗塞発症から症状の回復までの一連の医療体制を概説する。
2. 医療・歯科医療の連携と病院におけるチーム医療の基本を説明する。

藤村 朗 教授
(機能形態学分野)
村井 治 助教（歯周療法学分野）
須和部 京介 講師(非常勤講師)4

高齢社会とチーム医療２
4限 脳梗塞を合併した歯科患者を通して歯科が担う役割を学ぶ。

1. 脳梗塞の症状と口腔の機能に対する影響を説明する。
2. 障害を持つ患者の口腔ケアの目的と方法を説明する。

藤村 朗 教授
(機能形態学分野)
村井 治 助教（歯周療法学分野）
須和部 京介 講師(非常勤講師)5

高齢社会と歯科医療２
高齢者の身体的、心理的特徴
1限を理解し、医療面接時の注意点について学ぶ。

1. 医療面接の目的と方法を説明する。
2. 主訴、既往歴、現病歴の定義を説明する。
3. 医療情報の収集法を説明する。
佐藤 健一 教授
4. 基礎疾患を有する高齢者での医療面接(歯科麻酔学分野)
での注意点を列挙する。
5. SOAPについて説明する。

10月23日1. 唾液の分泌に影響を与える因子について説明する。
高齢者の口腔疾患
2. 口腔乾燥症の口腔内所見について説明
2限 高齢者に多く見られる口腔疾患する。
（特に口腔乾燥症）について学ぶ。 3. 口腔乾燥症と基礎疾患との関連について

6

小林 琢也 准教授
（補綴・インプラント学講座）
熊谷 章子 准教授
(法歯学・災害口腔医学分野)説明する。

高齢者の口腔疾患
高齢者に多く見られる口腔疾患
1限（特に口腔乾燥症）の口腔審査法と検査について学ぶ。

7

1. 口腔内環境・機能検査として、唾液分泌
能測定、口腔乾燥度測定、細菌数測定、
嚥下機能測定、および咬合力測定を実施する。
2. 検査の結果を評価する。
3. 異常の原因や原疾患を概説する。

熊谷 章子 准教授
(法歯学・災害口腔医学分野)
小林 琢也 准教授
（補綴・インプラント学講座）

10月24日自主学習
8近藤 尚知 教授
（補綴・インプラント学講座）

2限 （出席確認なし）

82

【平成28年度 3年生】リハビリテーション科学概論
授業回
(80分)

日付

時限

1

4月5日

3限

2

テーマ

豊下 祥史 講師
（咬合再建補綴学）
草野 薫 講師（顎顔面口腔外科学）

3限 口腔乾燥症と疾患

口腔乾燥症の病態と関連する疾患について理解する。

安彦 善裕 教授
（臨床病理学）
長澤 敏行 教授
（臨床教育管理運営）

4限 高齢者にみられる疾患

糖尿病の病態と関連する疾患について理解する。

草野 薫 講師（顎顔面口腔外科学）

2025年問題を理解する。

千葉 逸朗 教授
（保健衛生学）入江 一元 教授（組織学）

高齢者の心身の特徴を理解する。

越野 寿 教授（咬合再建補綴学）
長澤 敏行 教授
（臨床教育管理運営）
豊下 祥史 講師
（咬合再建補綴学）

3限 超高齢社会における問題点

4
7月12日
5

担当者

全身がわかる歯科医師がなぜ必要かについて学習する。

全身がわかる歯科医師が
なぜ必要か

7月5日
3

授業内容および学習課題

4限 高齢者の心身の特徴４93

Step2（臨床推論能力の養成）
昭和大学【平成29年度 ４年生】 口腔医学とチーム医療Ⅱ
授業回

年月日

時限

学習項目

歯科診療と全身疾患
チーム医療と口腔内科
基礎疾患と歯科医療Ⅰ

学習内容

担当

本ユニットの目的を理解する。基礎疾患と歯科診療との関連についてe-ラーニングなどで学ぶ。チーム医療を行うにあたり、口腔内科的な知識がどのように必要であるかを理解する。高齢者で多く見られる基礎疾患を列挙する。
基礎疾患を有する高齢者の歯科治療中の注意点を列挙する。

片岡 竜太 教授
(歯学部 歯科教育推進室)

口腔乾燥を訴える患者に対する
医療面接・口腔乾燥症の症状と診断

口腔乾燥を訴える患者の鑑別診断について
e-ラーニングで学ぶ。口腔乾燥を訴える患者に対して医療面接で聞く内容について、
VPやe-ラーニングで学ぶ。口腔乾燥症の症状や診断について学ぶ。

美島 健二 教授
(歯学部 口腔病理学)
安原 理佳 助教
（歯学部 口腔病理学）
石崎 晶子 助教
(歯学部 口腔衛生学)

4限基礎疾患と歯科医療Ⅲ

基礎疾患を有する高齢者の歯科治療中の注意点を列挙する。

片岡 竜太 教授
(歯学部 歯科教育推進室)

3限口腔乾燥症に対するケア

口腔乾燥が見られる患者に対する口腔のケ
アについて学ぶ。

弘中 祥司 教授
（歯学部 口腔衛生学）

7

4限

基礎疾患と歯科医療Ⅳ

基礎疾患を有する高齢者の歯科治療中の注意点を列挙する。

片岡 竜太 教授
(歯学部 歯科教育推進室)

8

3限

チーム医療における歯科医師の役割（急性期）脳梗塞などの疾患に罹患した患者に対して
入院中に行うチーム医療の実際について、
VPやe-ラーニングで学ぶ。

弘中 祥司 教授
（歯学部 口腔衛生学）

4限

基礎疾患と歯科医療Ⅴ

基礎疾患を有する⾼齢者の⻭科治療中の注意点を列挙する。

片岡 竜太 教授
(歯学部 歯科教育推進室)

4限基礎疾患と歯科医療 Ⅵ

基礎疾患を有する⾼齢者の⻭科治療中の注意点を列挙する。

片岡 竜太 教授
(歯学部 歯科教育推進室)

3限基礎疾患と歯科医療 Ⅶ

基礎疾患を有する⾼齢者の⻭科治療中の注意点を列挙する。

片岡 竜太 教授
(歯学部 歯科教育推進室)

4限

チーム医療における歯科医師の役割（回復期）脳梗塞などの疾患に罹患した患者に対して
石川 健太郎 講師
退院後に行う地域連携医療の実際について、（歯学部 口腔衛生学）
VPやe-ラーニングで学ぶ。

4限

中間試験

e-ラーニング中間試験(薬学含む)

片岡 竜太 教授
(歯学部 歯科教育推進室)

3限

栄養と食育推進計画

4限

栄養管理と食生活の調整

片岡 竜太 教授
(歯学部 歯科教育推進室)

15

食生活と咀嚼と栄養の関連を理解し、適切な食生活の営みと咀嚼との関連を管理栄養士の視点から学ぶ。

10

3限
学部連携病棟実習、地域連携歯科医療実習に備えて、基礎疾患を有する患者・がん
化学療法、放射線治療中の患者の口腔内の症状とそれぞれに対応した口腔ケアの実際を学ぶ。

弘中 祥司 教授
（歯学部 口腔衛生学）
石川 健太郎 講師（歯学部 口腔衛生学）
内海 明美 講師
（歯学部 口腔衛生学）
石崎 晶子 助教
（歯学部 口腔衛生学）
久保田 一見 助教（歯学部 口腔衛生学）
村上 浩史 助教
（歯学部 口腔衛生学）

1

3限
9月26日

2

4限

3

3限
10月3日

4

5

4限

10月11日6

歯科診療と全身疾患
チーム医療と口腔内科
基礎疾患と歯科医療Ⅱ

10月17日

10月24日910

10月25日11
10月31日
12
13
14

11月1日

11月7日

11月22日11

4限

基礎疾患を有する患者・がん化
学療法、放射線治療中の患者に対する口腔ケアを学ぶ104岩手医科大学【平成29年度 4年生】先進歯科医学
授業回

1

日付

12月11日時限

1限

ユニット名/一般目標

高齢者歯科 １
（大学間連携IT教育）
IT教育の目的
オリエンテーション
三大学連携IT教育の目的、使用設備について理解する。
高齢者歯科 2
（大学間連携IT教育）
高齢社会とチーム医療①

2

12月11日2限脳梗塞などの疾患で入院した高齢者に対するチーム医療での歯科の関わりについて学び、急性期の歯科医師の役割を理解する。
高齢者歯科 3
（大学間連携IT教育）
高齢社会と歯科医療①3

12月11日3限

高齢者で多く見られる基礎的疾患を理解し、歯科治療時の注意点について学ぶ。
高齢者歯科 4
（大学間連携IT教育）
高齢社会と歯科医療②412月11日4限

高齢者で多く見られる基礎的疾患を理解し、歯科治療時の注意点について学ぶ。
高齢者歯科 5
高齢者の口腔疾患
512月12日1限口腔乾燥を訴える患者に対する医療面接を学ぶ。

到達目標

担当

1. 三大学連携IT教育で学ぶ目標を説明する。
2. ITシステムに接続できる。
佐藤 健一 教授
3. ITシステムを利用できる。
(歯科麻酔学分野）
4. PCを用いて必要な情報を得る。
5. 電子ポートフォリオを作成する。

1. 脳卒中の急性期症状と全身および口腔の機能について説明する。
2. 急性期のチーム医療体制を説明する。
3. 病院における急性期の医療・歯科の連携医療を説明する。
4. 病院における急性期患者に対する口腔ケアの実施について説明する。

藤村 朗 教授
(機能形態学分野)
村井 治 助教(歯周療法学分野)
須和部 京介 講師（非常勤講師）

1. 高血圧症について説明する。
2. 高血圧症を合併する高齢者の歯科治療
中の注意点を列挙する。不整脈について説明する。
3. 心房細動を合併する高齢者の歯科治療
中の注意点を列挙する。
4. 抗凝固療法の適応について説明する。
5. 抗凝固療法中の高齢者の歯科治療中の注意点を列挙する。

佐藤 健一 教授
(歯科麻酔学分野）

1. 高齢者で多く見られる基礎疾患を列挙する。
2. 糖尿病について説明する。
3. 糖尿病を合併する高齢者の歯科治療中の注意点を列挙する。

近藤 尚知 教授
（補綴・インプラント学分野）

1. 口腔乾燥を訴える患者の医療面接の要点を挙げる。
小林 琢也 准教授
2. 口腔乾燥を訴える患者の鑑別診断をする。 （補綴・インプラント学分野）
3. 口腔乾燥症と基礎疾患との関連について 熊谷 章子 准教授
説明する。
(法歯学・災害口腔医学分野)
4. 口腔乾燥症の診断基準を挙げる。
岸 光男 教授
5. 口腔乾燥症の治療法を説明する。
(予防歯科学分野)

115北海道医療大学【平成29年度 ５年生】医歯学統合講義
授業回
(80分)

日付

時限

テーマ

VP教材についてのオリエンテー
3限
ション

1
9月8日
2

4限

3

3限

口腔乾燥症と疾患

超高齢社会と歯科医療

9月22日
4

4限

5

3限
10月4日

6

4限

授業内容および学習課題

VP教材の使用方法について学ぶ。

担当者
越野 寿 教授（咬合再建補綴学）
豊下 祥史 講師
（咬合再建補綴学）

安彦 善裕 教授
①口腔乾燥症の病態について説明できる。
②口腔乾燥症に関連する疾患について説明 （咬合再建補綴学）
長澤 敏行 教授できる。
③口腔乾燥症の治療法について説明できる。 （臨床教育管理運営）①超高齢社会について説明できる。
②超高齢社会と医療体制について概説できる。
③超高齢社会における歯科医療ニーズについて説明できる。

千葉 逸朗 教授
（保健衛生学）

高齢者の心身的特徴①高齢者の心身的特徴について説明できる。
草野 薫 講師②高齢者に対する医療面接の重要性を説明(顎顔面口腔外科学分野)
できる。

高齢者

越野 寿 教授
脳梗塞などの疾患に罹患した患者に対して、（咬合再建補綴学）
退院後に行う地域連携医療の実際について
豊下 祥史 講師
理解する。
（咬合再建補綴学）

126

Step3（臨床における実践）
3大学の平成29年度 5年生が下記を履修する。
日付

項目

内容

症例課題

3年生、4年生で学んだ内容を応用して臨床実習で活用できる。

復習用ライブラリー教材

3年生、4年生で学んだ内容を復習できる。

4月1日
～
3月31日

１．3大学学生間の目的
他大学の高齢者に関する臨床実習の取り組みを知る。
超高齢社会に対応できる歯科医師になるためにこれからどのように取り組むべきかを考える。
２．参加者
各大学の5年生○月○日

3大学学生交流―

3大学共通試験

３．実施方法
①各大学の担当教員の選出と発表担当学生の選出（5年生3名程度）②発表担当学生に対する説明会： 本取組の目的や方法についてスカイプ上で学生に説明を行う。
③プロダクトの掲示： 各大学の高齢者に関わる臨床実習について、概要（実習の内容のみではなく、実習の目的や実習を行って得られたこと、実習の良い点、悪い点等々）や学んだことをパ
ワーポイントにまとめ、web上に掲載する。各大学の5年生全員が閲覧できるようにする。（個人情報などの観点からこの段階でのプロダクトには写真による資料は入れないようにする。）④Web上での質疑応答： プロダクトを閲覧した学生はコメントや質問があれば自由に行う。質問には発表担当学生が返信をする。担当教員は活発な議論がなされるようマネージメントする。
⑤Skypeによるプレゼンテーションとディスカッション： 参加可能な5年生全員を対象とし、発表担
当学生が③のプロダクトにさらに写真による資料などを追加し、実習の内容や学んだことなどについて発表を行う。スライドの進行は発表担当学生自身で行う。発表後、超高齢社会に対応できる歯科医師になるために今後どのように取り組んでいくのがよいかについて討論する。
学修の到達度を評価するため３大学共通の習熟度評価試験を各大学の定期試験の中で実施する。

13

7

資料

文科コース 運用フロー

５

マスターコースを各大学の今年度実施コースとアーカイブへコピー（資料2）

ブラッシュアップコースをマスターコースへ
コピー 同時に、マスターコースに3大学分コピーを作成しておく。
3大学事業責任者⇒金沢電子出版絡（文面②）⇒学事部⇒各大学責任者へ連各大学責任者⇒学事部⇒金沢電子出版より3大学授業担当者へ連絡
（文面③）

マスター

※マスターコースから各大学コースにコピーするときシラバスと同じ構成になるよう依頼する。（学事）※事前に金沢電子へ授業担当者のメールアドレスを連絡し、作業完了後、金沢電子より直接教員へ連絡してもらう（学事）※コース作成後、シラバスに準じて教員と学生登録を行う
（学事）

コース

昭和大
moodleブラッシュ

岩手医大moodle北医大moodleアップコース
各大学の教員（授業担当者）授業内容に合わせてコースを修正後、授業実施※教員用マニュアル参照

ブラッシュアップコースを3連携大学
各WGで修正（資料3）
3連携大学で実施した内容をブラッシュアップコースとアーカイブへコピー（資料1. サイトマップ参照）

3大学事業責任者⇒各WGヘッド（文面①）※3連携大学の使用したコースの修正は昭和大学の部分を集約して修正する。
※マスターコースへコピーする際は、修正が完了した昭和大学の部分のみコピーする。
※修正部分がわかるようにする。

3大学事業責任者⇒学事部⇒金沢電子出版より各WGヘッドへ連絡
（文面④）

アーカイブ

資料1. 文科コース サイトマップ＜https://el5.showa-u.ac.jp/pool13/＞TOP

IT連携授業

マスター
コース
（年度毎）

STEP1
（3年生）WG1

STEP1（3年生）WG2

STEP1（3年生）WG3

STEP1（3年生）WG4STEP2（4年生）WG1

STEP2（4年生）WG2STEP2（4年生）WG3STEP2（4年生）WG4

STEP3（5年生）
復習用ライブラ
リー

症例課題

共通試験

3大学学生
交流

STEP1（3年生）（昭和・岩手・北海道）

ブラッシュ
アップコース（年度毎）

STEP2（4年生）（昭和・岩手・北海道）

STEP3（5生）復習用ライブラリー（昭和）

アーカイブ

14

STEP3（5年生）
症例課題
（昭和）

STEP3（5年生）
共通試験
（昭和）

STEP3（5年生）
3大学学生交流（北海道）（※1）※1・・・費用は3大学で負担

資料

3. ブラッシュアップコース

６

例：ブラッシュアップコース 【平成２７年度STEP1（3年生）（昭和・岩手・北海道）】修正前の画面イメージ案【平成27年度昭和大学D3口医学Ⅰコース】<https://el6.showau.ac.jp/dent/course/view.php?id=299>※修正部分がわかるようにする。
※修正後、こちらをマスターへコピーする。

【平成27年度岩井医科大学D3コース】<https://el5.showau.ac.jp/iw13/course/view.php?id=76>【平成27年度北海道医療大学D3コース】<https://el5.showau.ac.jp/hm13/course/view.php?id=80>

153来年度 IT 教材準備について1)

Step3（5 年生用）コースの確認と各大学での履修準備についてマスターコースへコピー
マスターコースへコピーを依頼 2/20

同時に、マスターコースに3大学分コピーを作成しておく。

ブラッシュアップコースにおける教材の確認 2/1～2/10

2)

Step1､2

ブラッシュアップコースの準備とブラッシュアップについて
マスターコース

同時に、マスターコースに3
大学分コピーを作成しておく。

へコピーを依頼
6 月中？

ブラッシュアップコースにおける教材の確認
2/1～

16

ブラッシュアップコース IT教材の修正について（予定期間：6/1～6/30）
1. ブラッシュアップコース作成後、昭和大コースのラベル部分にWGを追記する。追記完了後、各WGヘッドにコース修正依頼メールを送付する。
【WG3】第2回 【28.9.6 (火) 2限】 我が国の高齢社会の特徴（担当：弘中）】

2. 各WGの修正作業はWG内で分担箇所を決定後、昭和大コースで行う。
3. 修正した箇所が分かるようにする？（ラベルに色を付けるなど？）
4. 岩手医大・北医大コース内に利用したいコンテンツがある場合は「編集モードの開始」で昭和大コースまで移動させる。
5. 第50回教育センター会議では昭和大コースPDFを配布する。
（印刷締切は●月●日）
2. 修正完了後、昭和大コースのみマスターコースに移動する。

昭和大コース
岩手医大
コース

昭和大コース
各WGの修正作業完了後、昭和大コースをマスター
コースにコピーする

北医大コース
ブラッシュアップコース
17

マスターコース

資料
第50回教育センター会議出席者リスト
No
WG
氏名
敬称
所属1
（青）グループ1：口腔乾燥症：4名
1
1
美島 健二 先生
昭和大学
2
1
佐藤 裕二 先生
3
1
安原理佳
先生
4
1
熊谷 章子 先生
岩手医科大学（赤）グループ2：基礎疾患を有する患者の歯科診療：3名
1

2

城 茂治

先生

2
2
佐藤 健一 先生
3
2
草野 薫
先生
（黄）グループ3：地域連携医療：5名
1
3
弘中 祥司 先生
2
3
内海 明美 先生
3
3
會田英紀
先生
4
3
下山 忠明 先生
5
3
中村 豪介 先生（緑）グループ4：地域連携医療：5名
1
4
越野 寿
先生
2
4
豊下 祥史 先生
3
4
丸岡 靖史 先生
4
4
村井 治
先生
5
4
小幡 宏一 先生
WGなし：1名
1
林田 賢一 先生
実習担当：2名
1
実習 中村 史朗 先生
2
実習 森崎 弘史 先生
TF：1名
1

TF

片岡 竜太

先生

岩手医科大学
北海道医療大学

昭和大学
北海道医療大学
大田区大森歯科医師会
荏原歯科医師会

北海道医療大学
昭和大学
岩手医科大学目黒区歯科医師会

所属2

所属3

職名

口腔病態診断科学講座
高齢者歯科学講座
口腔病態診断科学講座
法科学講座

口腔病理学部門

口腔顎顔面再建学講座

歯科麻酔学分野

教授
取組担当者

口腔顎顔面再建学講座
生体機能・病態学系

歯科麻酔学分野
顎顔面口腔外科学分野

教授
講師

スペシャルニーズ口腔医学講座
スペシャルニーズ口腔医学講座
生体機能・病態学系――

口腔衛生学部門
口腔衛生学部門
高齢者・有病者歯科学分野
―
―

教授
講師
教授
監事
公衆衛生担当理事

口腔機能修復・再建学系
口腔機能修復・再建学系
スペシャルニーズ口腔医学講座
歯科保存学講座―

咬合再建補綴学分野
咬合再建補綴学分野
地域連携歯科学部門
歯周療法学分野
―

教授
講師
准教授
助教
理事

蒲田歯科医師会―

昭和大学

口腔生理学講座
口腔微生物学講座

昭和大学

スペシャルニーズ口腔医学講座

口腔病理学部門
法歯学・災害口腔医学分野

―

教授
教授
助教
准教授

学術担当理事
准教授
講師

歯学教育学部門

教授
取組担当者

ＩＴ：2名
1

ＩＴ

佐藤 伸平

様

金沢電子出版株式会社――

代表取締役 社長

2

ＩＴ

鈴木 泰山

様

株式会社ピコラボ――取締役
知識情報処理事業部長

18

７

資料
【公表】

取組実績の概要（１ページ以内）
超高齢社会の到来に対応できる歯科医師を養成することを目的として、北海道、北東北、関東の 3連携大学が、地域医療教育、臨床研修歯科医教育などを担当するステークホルダー（歯科医師会）と協働して、IT を活用した歯学教育プログラムを構築した。第 1 回 WS で、超高齢社会において、歯科受診患者の基礎疾患有病率・服薬率が増加する中で、育成すべき歯科医師像について協議し、「全身と関連づけて口腔を診ることができる」「基礎疾患を有する患者の歯科診療を多職種と連携して安全に行うことができる」歯科医師を養成するための学修目標の設定を行った。
本事業で構築した教育システムは、従来から行われている「一般歯科臨床コース」に在宅医療実習をゴールとする「地域連携歯科医療実習コース」と、医科病棟チーム医療実習をゴールとする「医・歯・薬・保健医療学部チーム医療演習コース」を加えて上記の歯科医師を養成するもので、追加したコースにおける学びを充実させる目的で基礎知識とアクティブ・ラーニングを身につけるために、3大学で協働して開発した IT 教材を活用した準備教育を行っている（別添資料 P1）。本準備教育は 3段階からなり、Step1 は 3 年生が対象で、e-ラーニングを活用した「全身と口腔の関連についての基
礎知識の修得」、Step2 は仮想患者教育（VP）システムも活用して、4 年生を対象に「コミュニケーシ
ョン・臨床推論能力の養成」を目標に、各ステップそれぞれ 10 コマの必修授業の中で、授業前に「事前学習課題」に取り組み、授業中に「プレテスト」、ビデオなど映像資料も入った「症例課題」、「ポストテスト」に取り組み、授業後知識の定着を図るために、「復習用課題」に取り組むという流れでアクティブ・ラーニングプログラムを構築した。Step3 は 5 年生を対象に、患者を担当する前に臨床をシミュレーションして学ぶことを目的として、IT 教材を活用した自己学修システムを構築した。3
大学教員とステークホルダーを含めた４つのワーキンググループが、1）口腔乾燥症、2）基礎疾患を有する患者の歯科診療、3）多職種と連携して実施する地域医療（急性期・回復期）に関する教材を作成した（別添資料 P2）。
初年次から電子ポートフォリオシステムを活用して、授業前に目標を設定し終了後にふりかえりを行い、「できたこと」と「できなかったこと」を明確にし、自己の成長を確認し、次に学ぶべきことをしっかりと記憶にとどめ、ゴールを目指して学び続ける習慣を身につけるプログラムを構築した。
5 年生の臨床実習終了時に 3 大学学生交流を行い、地域の異なる 3 大学学生が、入学から学んだ内容を振り返って、高齢者に関する地域医療実習内容をテレビ会議システムで他大学の学生に説明し、ディスカッションを行う。この授業を通して学生は異なる地域の地域医療のあり方を学ぶと同時に、他校の良さを知り、自校の良さも知る機会を得ることができる（別添資料 P3）。また 5 年終了時に本
教育プログラムで学んだ知識を確認する目的で e-ラーニングを活用した 3 大学共通試験を実施し、本
教育カリキュラムの評価と改善を図っている。
IT 教材を活用した準備教育では、3 大学平均正答率は授業前後、同一学生の 3 年次と 4 年次でいず
れも 70～80％に上昇した。学生インタビューの結果、以下の結果が得られた。学修アウトカムとして1）「IT 教材」が、学修に新鮮さや楽しさをもたらすことで学修意欲が向上し、アクティブ・ラーニン
グの促進につながった。2）学修プロセスにおいて、学生は「予習・復習の重要性」を認識し、より「深い学修アプローチ」をとることができた。3） 学修成果として、チーム医療や全身疾患と口腔との関連づけの重要性といった「社会ニーズに対応する歯科医療に対する意識」「知識獲得・定着の実感」「コミュニケーション能力」「メタ認知能力」の向上が認められた。4）3 大学共通の IT 教材を活用した教育を基盤として、各大学で地域や大学の特徴を踏まえて実施している地域医療実習や学部連
携臨床実習などで学びの深まりを確認することができた（別添資料 P4）。
前述の本教育プログラムのゴールである「医科病棟チーム医療実習」では、歯学部の学生が医科病院病棟で、医学、薬学、看護、理学・作業学科の学生達と 5 人のグループを作り、1 週間患者を担当する。ポートフォリオの解析から、到達できた内容を抽出すると以下のような結果が得られた。1）
口腔内の状態を患者や他学部生にわかりやすく説明できた。2）各専門領域で調べた内容をグループで共有できた。3）患者・家族の問題点について、退院後を想定してグループでプロブレムマップを用いて多面的に抽出し、治療ケアプランを立案できた。4）全身状態と口腔内の状態を考慮しながら、治療計画を立案することの重要性を学んだ（別添資料 P4-5）。
IT 教材の作成や地域医療実習でステークホルダーと協働し、特に地域医療実習の指導を通じて、超高齢社会で活躍する歯科医師を養成する観点で不足している部分をフィードバックしていただき、教育プログラムの改善に反映している。

19８

Ⅰ．教育改革①教育プログラム・質保証システムの構築（１ページ以内）※申請書に記載した大学間連携の戦略や連携取組の趣旨・目的、取組の達成目標・成果を踏まえ、連携を通じた教育プログラムや質保証システムが構築されたか。また、その内容は、取組の趣旨に照らして適切か、具体的に説明してください。

自己評価
5 点／5 点

本事業で構築した教育プログラムは、従来から行われている「一般歯科臨床コース」に在宅医療実習をゴールとする「地域連携歯科医療実習コース」と、医科病棟チーム医療実習をゴールとする「医・歯・薬・保健医療学部チーム医療演習コース」を加えて、「全身と関連づけて口腔を診ることができる」「基礎疾患を有する患者の歯科診療を多職種と連携して安全に行うことができる」歯科医師を養成するものである（別添資料 P1）。追加した 2 コースにおける学びを充実させるために基礎知識とアクティブ・ラーニングを身につけるために 3 大学で協働して開発した「IT 教材を活用した準備教育」を行っている。「地域連携歯科医療実習コース」はステークホルダーである歯科医師会に学生の指導をお願いし、最終的には通院が難しい患者の在宅医療実習を行う。「医・歯・薬・保健医療学部チーム医療演習コース」は 4 学部連携 PBL を段階的に行い、最終的に医科病棟チーム医療実習を行う。
初年次から「電子ポートフォリオシステム」を活用して、授業前に目標を設定し、終了後にふりかえりを行い、「できたこと」と「できなかったこと」を明確にし、自己の成長を確認し、次のステップで学ぶべきことをしっかりと記憶にとどめ、ゴールを目指して学び続ける修慣を身につけるプログラムも卒業まで継続的に実施している（別添資料 P1）。
5 年生の臨床実習終了時に「3 大学学生交流」を行い、地域の異なる 3 大学の学生が、入学から学んだ内容を振り返り、特に高齢者に関する地域医療実習内容を、ビデオ会議システムを用いて、他大学の学生に説明し、ディスカッションを行う。この授業を通して学生は異なる地域の地域医療のあり方を学
ぶと同時に、他校の良さを知り、自校の良さも知る機会を得ることができる。学生は歯科医学教育学会でも発表し、学会の場でさらに学生間の交流を深めている。
IT 教材を活用した準備教育は 3 段階からなり、Step1 は 3 年生が対象で、e-ラーニングを活用した「全身と口腔の関連についての基礎知識の修得」、Step2 は 4 年生を対象に e-ラーニングに加えて仮想患者
教育（VP）システムを活用して、「コミュニケーション・臨床推論能力の修得」を目標とした。各ステップそれぞれ 10 コマの必修授業からなり、学生は授業前に事前学修課題を予習し、授業中にプレテス
ト、ビデオなど映像資料も入った症例課題、ポストテストに取り組み、授業後知識の定着を図るために、
復習用課題に取り組むという流れでアクティブ・ラーニングプログラムを構築した。Step3 は 5 年生を対象に、患者を担当する前に臨床をシミュレーションして学ぶことを目的として、IT 教材を活用した自己学修できるシステムを構築した（別添資料 P2）。
IT 教材は 3 大学教員とステークホルダーを含めた４つのワーキンググループが、1）口腔乾燥症、2）基礎疾患を有する患者の歯科診療、3）多職種と連携して実施する地域医療（急性期・回復期）に関する教材を作成した。
大学ごと・授業ごとのアンケート結果や成績データの解析を基に毎年 IT を活用した教育センターWS
において、3 大学教員とステークホルダーが討議して、教材のさらなる改良を図っている。その際に毎年 5 年終了時に本教育プログラムで学んだ知識を確認する目的で実施している「3 大学共通試験」の問
題ごとの正答率も参考に、IT 教材および授業方法、シラバスの改善を図っている。
また、臨床実習で 65 歳以上の患者を受け持った場合、臨床実習報告書と有意事象分析（SEA）ふりか
えりシートも含めた電子ポートフォリオを提出し、ポートフォリオ指導担当教員が実習における到達度の評価を行っている。
学生が低学年のうちから電子ポートフォリオシステムを活用し、IT を活用した本教育プログラムで学修することによって、超高齢社会のニーズに気づき、自らの将来の歯科医師像を念頭に置きながら、必要な知識や技能などを自ら学ぶ「アクティブ・ラーニング」を身につけることによって、医科病棟実習
や在宅医療実習の充実も図ることができたと考える。
さらに歯科医師会による、地域医療実習における学生指導や臨床実習終了時技能態度試験の外部評価委員をステークホルダーに務めてもらうことを通じて、学生の習熟度について大学に対するフィードバ
ックに加え、年 2 回開催される到達度評価委員会および公開シンポジウムにおける外部評価で教育成果やアンケート結果についての評価をしてもらい、改善を図ることで本教育システムの質保証がなされていると考えられる。現在さらに生涯学修教材を開発することで協働している（別添資料 P5）。

20

②教育改革の成果・改善（１ページ以内）
自己評価
5 点／5 点A 知識（超高齢社会、基礎疾患を有する患者に対する歯科医療、チーム医療、口腔乾燥症知識）
毎回の授業終了時に実施したアンケート結果は、年々改善しており「授業内容が理解しやすかった」
は「とてもそう思う」「そう思う」を合計すると 3 連携大学の平均で Step1 では 92％、Step2 では 82％、「授業内容に興味や関心を持った」は Step1 では 93％、Step2 では 82％であり、「まとめテストで授業の内容が身についたかどうか確認できた」は Step1 では 87％、Step2 では 81％であったことから、
IT を活用した授業を行うことで、学生は能動的に授業に取り組み、高い割合で授業内容を理解したことが窺われる（別添資料 P4）。授業開始時に実施するプレテストと授業終了時に実施するポストテストの平均正答率を比較すると、プレテストでは Step1 で 58％、Step2 で 61％であったが、ポストテストでは
Step1 で 73％、Step2 で 75％に上昇していた。このことから授業中の理解はかなり進んでいると考えられた。e-ラーニング教材で採点が可能な問題を同一学生に対して 2015 年度 Step1 と 2016 年度 Step2 で使用したところ、Step1（3 年生）における平均正答率 46％であったのが Step2（4 年生）では 73％と上昇していた（別添資料 P4）。電子ポートフォリオでは「今後の日本の医療・歯科医療体制」を考え、「医科歯科連携と多職種連携の意義」「高齢者に多くみられる疾患と口腔に与える影響」「口腔乾燥症」について理解ができたという記述が多く見られた。
B 医療面接による情報収集力
2015 年、2016 年度の Step2 教材として、VP を活用した授業を実施した。歯科的主訴を有し高血圧などの基礎疾患を有した 3 つの VP を用いて、血圧の確認、常用薬の確認、重篤な既往歴、他科への通院歴、基礎疾患の発症時期、基礎疾患に対する服薬の確認の 6 項目について、平均質問率を計測した。平
均質問率はオリエンテーションでは 17％であったが、授業においては 60％に上昇していた。本授業の後に模擬患者との医療面接実習があるが、臨床現場を意識した学修ができたと考えられる。
C 知識を臨床に応用する力（症例検討・実習）
5 年次医学部附属病院の病棟で、4 学部学生グループは担当する入院患者の問題を抽出し、治療ケア
プランを立案する。歯学部学生は以下の内容を達成した。1. 口腔内の状態を患者や他学部生にわかりやすく説明できた。2. 各専門領域で調べた内容をグループで共有できた。3. 患者・家族の問題点について、退院後を想定してグループでプロブレムマップを用いて多面的に検討し、治療ケアプランを立案できた。4. 全身状態と口腔内の状態を考慮しながら、治療計画を立案することの重要性を学んだ。学生達は本実習をふりかえって、「口腔内のみならず全身の状態を考慮しながら治療計画を立案できるよ
うな歯科医師になりたい」「患者さんの生活環境に沿ったケアプランを立案できればさらによかった」「 全身状態のことに関心を持ち、分からないことは積極的に自己学習する姿勢を身につけるべきだと感じた」などの感想をもち、生涯学修を継続すると考えられた（別添資料 P5）。基礎的な知識やスキルを活用して 4 学部連携の臨床実習に臨み、必要なコンピテンシーを修得したと考えられた。
D 3 大学共通試験・CBT の結果（本教育プログラム終了時に実施）
2015 年から 3 年間の教育プログラム終了後、標記の試験を実施している。平均正答率は 2015 年が 67％、2016 年度が 73％で、年々向上している。分野別ではチーム医療分野 72％、口腔乾燥症 82％、基礎疾患を有する患者の歯科診療 70％、高齢者の特徴 82％であった。CBT の結果でも「高齢者の歯科治療」
や「歯科医師に必要な医学的知識」の正答率は約 80％で全国平均を上回っていた。
E 3 大学学生インタビュー・3 大学学生間交流
3 連携大学の歯学部学生（計 12 名）に対して半構造化インタビュー（30 分）を実施した。インタビューデータの質的分析により、「IT を活用した授業」での学びに関するカテゴリー関連図を作成した（別添資料 P4）。下記の 3 つの大きな特徴を示していた。1)「IT 教材・学修環境の利点」が、学生の「学修意欲」と「アクティブ・ラーニング」の向上に寄与していた。「動画・画像教材」や「VP 教材」「事前学習課題-授業（症例課題）-復習課題の教育手法」が学修に新鮮さや楽しさをもたらし、学修意欲向
上につながった。また、IT 教材や教育手法が臨床や症例の深い理解や学修への主体的参加を促したと考えられた。2)事前学修課題、90 分授業、復習課題という学修の進め方で、学生、普段よりも主体的に学修参加できたと実感していた。3)「学修アウトカム」として「社会のニーズを意識した歯科医療」「知識獲得・定着」の実感、「患者コミュニケーション」の実践、「メタ認知能力」の向上が挙げられた。
授業後達成感を得て、学修の反省点や目標が明確になることで、将来の学修に対する意欲の向上や行動の変容が認められた。「IT を活用した本教育システム」は、生涯学修や専門職としての自己開発に必要な能力・姿勢を涵養する教育手法であることが示された。

※本取組により、学生の能力向上等の成果が見られたか。また、成果の客観的な測定方法・指標に基づいた分析結果を教育プログラムや質保証システムの改善に反映させているか、具体的に説明してください。

21

③各連携校の教育改革の進展（取組全体の状況０．５ページ以内 + 代表校を含む取組の連携校数
× ０．５ページ以内）※本取組により、個々の連携校において具体的な教育改革の進展が見られたか、具体的に説明してください。
自己評価
5 点／5 点
取り組み全体の状況
IT 教材を活用した学生に社会のニーズを実感させる 3 年間（Step1～3）からなる 3 大学共通の準備教
育は定着し、IT 教材を活用した双方向型授業について教員への周知と IT 教材を活用するためのセミナ
ーを、3 大学で合同に開催し、セミナー教材を共有した。学生用ガイドの充実を図り、e-ラーニングや
VP および電子ポートフォリオの履修、活用に支障がないようにした。また、大学のネット環境の整備が進んだ。
3 連携校で共通の IT 教材を活用した準備教育を行い、そこで得られたアクティブ・ラーニングと基礎知識の修得を基に、超高齢社会の中で医学的知識を活用して高齢患者の臨床実習や在宅医療実習などを行うという本教育プログラムが構築され、学生や教員に浸透した。授業ごとにアンケートを実施し、授業担当教員は学生からのフィードバックを受けている。プレテスト、ポストテスト、復習用課題の正答率および 5 年次末に実施している 3 大学共通試験の結果も担当教員に通知され、教材のブラッシュアッ
プや授業の改善に活用されている。
ポートフォリオを活用して、将来を見据えた目標を立て、授業前の目標と授業後のふりかえり、以前の自分と比較して自ら成長を知り、さらなる学修につなげる姿勢が養成され、また教員も学生の学びの様子を知り、適切なフィードバックを行うことが定着してきた。
Web 会議システムを活用した 3 大学学生交流も定着し、入学から学んだ内容をふりかえり、各大学における臨床実習や高齢者の地域医療についての学生の発表は地域歯科診療の地域差がわかり興味深い内容であった。また歯科医学教育学会でも学生発表を行い、3 大学の学生および教員交流を行っている。
初年次から歯科医師会の支援を受けて実施している地域医療実習も必修授業として定着し、歯科医師会の先生方とは実習説明会、報告会などでの交流や意見交換の場が増えて、臨床研修歯科医教育や生涯教育教材を一緒に作りたいという意見もあり、今後 3 連携校、ステークホルダーと継続的に取り組む体
制はできている。
昭和大学：
以前より、e-ラーニング、VP、電子ポートフォリオを活用していたが、本事業への参画により、ITを活用した授業が広く全教員に周知された。また IT を活用した授業が増えることで、学内の IT 環境が改善し、現在歯学部が使用する全教室で e-ラーニングのみならず VP やビデオ視聴ができるようになった。学生は IT を活用した授業が増えることで、e-ラーニングや VP の操作に慣れ、コンピュータリテラ
シー能力が向上し、授業に積極的に取り組むことができるようになった。電子ポートフォリオを活用した授業が増えたことで、授業前に目標を立てて、授業が終わった後にふりかえり、成長に活かすという態度を多くの学生が身につけた。また今修得している内容が歯科医師としての将来にどのように関連するかを考え、長期的な目標を持てるようになったことが電子ポートフォリオの記述からわかる。さらに教員が学生にフィードバックをする機会が増えることによって、学生の学びの様子を知る機会が増えた。また教員が学生の正答率などを把握して授業を進めることができるようになったために、いわゆる「教授錯覚」が減り、学生の理解度に応じた授業を行うことができるようになった。さらに IT を活用
したすべての授業で毎時間アンケートを実施することにより、教員も教材、授業の進め方などをふりかえり授業改善に真剣に取り組むようになった。
教授会メンバーと教員を対象に本取組で実施している IT を活用した模擬授業を 2 回行った。教授自らが能動型、双方向型の反転授業を学生として経験し、大部分の教授がその教育効果を実感した。これ
により超高齢社会で活躍する歯科医師を養成するという共通の目標を共有することができ、「社会」「全身」を意識した歯学教育の基盤が構築されたと考える。IT を活用した授業の実践を希望する教員が増え、IT 教材作成を支援するために、以前行った IT 教材作成セミナーをいつでも何回でも受講できるようにライブラリー化を図っている。また関連歯科医師会でも IT 教材を生涯研修教材として活用したいという要望が出ており、解説ビデオもつけた e-ラーニング、VP 教材を作成することを 3 大学が連携して検討している。地域医療実習も初年次は山梨県歯科医師会、3 年次、5 年次は東京都および関連歯科医師会の協力を得て、実習内容を相談しながら改善と充実を図っている。また教育についての意見交
換会などを通して、卒前教育の改善すべき点の指摘を受け、今後も連携して卒後臨床研修、生涯教育教材を作成しようという気運が高まっている。

22

北海道医療大学：
本プログラムへの参画により、これまでに高齢者歯科医学分野に参画のほとんどなかった分野の教員が、同領域における取組をすることで、高齢者歯科医学への理解を持つことになり、特に専門基礎教育の教員がこの観点の視野を持ったことは極めて重要で、教育改革の原動力となったと考える。
カリキュラムの面においては、これまで高齢者歯科医学関係の授業設定のなかった 3 年生において、本プログラムに参画したことによって、授業が設定された。また、本教材は能動的な学修スタイルが積極的に取り入れられており、学生が自ら学ぶ姿勢をも身につけることができ、この姿勢は他の分野の学
修にも応用できるものと期待される。結果として、時代のニーズにこたえられる超高齢社会に対応した歯学教育の充実に大きく貢献したものと考える。
本学ではカリキュラムの関係で、4 年生には本プログラムの授業を設定できていないが、同授業を 5
年生に追加することで、学内の教育スタッフだけでは成し得ない教育内容の提供につながっていると考える。本学の教員だけでは成し遂げられない教材開発を、3 大学が連携することで充実した教材に仕上がり、臨床現場で働いている歯科医師会の先生方からのご意見も的確に得られる本事業の特徴が、教材開発に有効に機能しているものと考えられる。特に、教材作りの基盤に VP による症例課題を取り入れたことで、臨床で問題となる実際の症例を全員に教材として提供できることで、全員に等しく、典型的な問題を抱えた症例を経験させることができる。さらに自修用の教材については臨床実習開始前に学生が取り組み、VP をはじめとする IT 教材から得られた知識や経験を実際の臨床実習の場で実践することができ、IT から実際の患者の実習へとスムーズに移行することができている。しかも、単なる実技講習的な内容だけではなく、理論的背景となるエビデンスも示しながらの教材は、個体差の大きな高齢者に対して、定性的な知識整理をさせられることは極めて意義深いものと考える。
岩手医科大学：本事業の導入により本格的な ICT 教育の導入が始まった。矢巾キャンパス、内丸キャンパスいずれも
ICT 環境は整っていたもののその活用は各教科担当教員の自主性に任されており、十分に活用されていなかった。
本事業に多くの教員、職員が参画することにより、ICT を用いた教育の長所、短所を踏まえ、よりその特徴を活かした教育システムの必要性が広く認識された。また、各分野の教員が参画することにより分野間の連携が一層取られ、超高齢社会の歯科の役割について共通の認識が持てるようになった。
岩手医科大学では高齢者診療を行うための育成カリキュラムを 1～5 年次までに系統立てて編成してきた。1 年次では、介護・看護体験実習、2 年次では地域歯科医師会と連携した歯科専門体験実習、そして、3～4 年次に、昭和大学と北海道医療大学と岩手医科大学の 3 大学で検討・開発してきた「IT を活用した共通の教育プログラム」を導入し、5 年次ではそれまでの学修を生かして診療参加型臨床実習（地域医療体験実習、介護体験実習）、6 年次は高次臨床実習の改革を進めてきた。また、同じカリキ
ュラムを共有した 3 大学の学生との交流も行い、高齢者歯科治療に対応できる歯科医師の養成に努めている。
大学間交流では、3 大学連携事業における共通カリキュラムを受けた他大学の学生が、高齢者歯科に対してどのような歯科医師像を持っているのかを知ることができて大変有意義であった。一方で、各大学の工夫された実習などを知ることもできて、大変参考になった。岩手医科大学は診療参加型臨床実習が特徴的で、高齢社会に対応した歯科医師を養成する教育に非常に有用であると学生の実感も得られた。
上記のように、本事業による大学間で連携した共通カリキュラムの実践と、3 大学間での学生の意
見交換により、教員、学生ともに、高齢化が進む北東北地区にある医療系大学である本学が直面している喫緊の課題である高齢者歯科医療に対する関心が高まり、これからの時代に即した歯科医師養成のための課題を再認識することができた。
さらに本事業の取組により連携校との共通認識を共有でき、各大学の置かれた状況を相互理解し、連携校相互の充実、発展に寄与できると考えている。

23

④成果の波及（１ページ以内）
自己評価
4 点／5 点歯科医学教育学会、歯科医学会では本取り組みについて、3 大学教員、歯科医師会、学生の発表を継続し、3 連携大学の教員の視点、ステークホルダーの視点、学生の視点から本取り組みをふりかえり、
改善点やさらなるテーマを検討している。2016 年には本取り組みについての発表が「教育システム開発賞」を受賞し、29 歯科大学に周知された。また学生発表も「学生優秀発表賞」を受賞し、学生の視点からも本取り組みが周知された。さらにアクティブ・ラーニング、双方向型学修の教育方法として、IT教材の活用が注目され、教材作成や授業の進め方について多くの質問を頂戴した。
医学教育学会、保健医療福祉連携教育学会でも毎年本取り組みについて発表をし、医学、薬学、看護などからも、「3 大学が連携することによりどのような効果が得られたか」「IT 教材を活用した授業を3 大学として必修授業として、3 年次から 5 年次まで行うことによってどのような効果が得られたか」など多くの質問を頂戴し、関心を持たれていることと、その成果を聞いて取り入れてみたいという意見があることがわかった。
朝日大学から地域包括ケアに関する授業を立ち上げる際に本取り組みで開発した e-ラーニングなどの IT 教材を使いたいという申し出があった。現在 3 連携校でその対応を検討しているが、教材を改善するためのアンケートを実施し、その結果を共有し教材のブラッシュアップに協力をお願いすることを条件に、連携校以外にも教材などを公開する予定である。
e-ラーニング教材などを試用してみた歯科医師会の先生方から、卒後臨床研修歯科医の教材として使わせて欲しいとの申し出があった。臨床研修歯科医の研修先ではどうしても症例の偏りがあるので、この教材を履修させることで補いたいとのことであった。実際に臨床研修中にこの教材を使った歯科医からは、学生時代に学んだことの復習になり、また症例ベースの教材になっているため、患者を担当する
前、あるいは診療中にも実践さながらに学べるため効果的だったという感想をいただいた。本教育プロ
グラムの内容は、中堅の歯科医師にとっては大学で学んでいない内容であるため、生涯学修教材として使わせて欲しいという意見も多く頂戴した。
波及効果は以下の 6 つが挙げられる。今後論文発表などを重ねて確固たる効果を得る予定である。
1）IT 環境の整備：各大学での IT 環境整備を行った際にマニュアルを作成したので、他大学でも活用ができる。
2）コンピュータリテラシー教育：各大学で教育プログラムは実施されているが、具体的な学生への対応を文書化しており公開することができる。
3）能動的・双方向教育の推進：予習（事前学修課題:e-ラーニング）、授業開始時のプレテスト（e-ラーニング）、リソース授業(ビデオ、VP を活用)、授業終了前のポストテスト（e-ラーニング）、復習課
題（e-ラーニング）という流れで IT 教材を活用して授業を行うことで、予習をして問題意識をしっかり形成して授業に臨み、プレテストで授業のポイントを示し、正答率などを確認しながらリソース授業を行い、授業後に学生の修熟度をポストテストで確認して、授業中に修得できなかった内容は授業後に
e-ラーニングの復習課題で学修するという授業の進め方は多くの大学で導入できると考える。
4）生涯学修教材：ステークホルダーである歯科医師会と協働して教材を作成しているが、卒前に用いた教材に解説の入ったビデオ教材を日常臨床に活かすために歯科医師会が用いる生涯学修教材に加えることで、広く社会に還元できると考える。
5）臨床実習の充実：本事業で協働しているステークホルダーである歯科医師会では学生が授業で何をどのように学んでいるかを理解した上で学んだことを臨床現場でどのように活かすかを、地域の歯科診療所で学生を指導するという実習を必修で実施している。将来的には臨床研修までつなげて行く予定であるが、これは大学を超えた取組であり、広く北海道、東北、関東で実施しているために、さらに範囲を広げることは容易であると考える。
6）目標設定・ふりかえり・自己評価：歯科医師は一人で診療をすることが多いが、卒前にふりかえりのスキルと習慣をしっかり身につければ、正しい自己評価をすることができ、生涯学修を行って自らを高めることができる。さらに電子ポートフォリオを活用した教育も広めて行くことができると考える。
※本取組の成果を広く連携校以外の他大学等へ波及・還元するための方法は効果的か。また、波及効果は見られたか、具体的に説明してください。

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Ⅱ．ステークホルダーとの協働・評価①ステークホルダーとの協働（１ページ以内）《地域連携の取組》学生を送り出す地域のステークホルダー（自治体、経済団体、企業、ＮＰＯ等）との間で課題の共有が十分に図られ、実行の段階でステークホルダーと協働した取組が進められたか。また、ステークホルダーの満足度の向上や連携関係の強化等、ス
テークホルダーとの関係に深化が見られたか、具体的に説明してください。
《分野連携の取組》専門分野や教育機能のステークホルダー（学協会、経済団体、職能団体等）との間で課題の共有が十分に図られ、実行の段階でステークホルダーと協働した取組が進められたか。また、ステークホルダーの満
自己評価
足度の向上や連携関係の強化等、ステークホルダーとの関係に深化が見られたか、具体的に説明してください。

5 点／5 点昭和大学
山梨県歯科医師会と教育についての協定を締結して、全寮生活をしている 1 年生が歯科診療所で 1 日見学を行う実習を必修科目として 8 年前から実施している。学生の実習報告会に歯科医師会の先生に参加していただき、また歯科医師会の活動について講義もお願いしており、実習の説明会、反省会を定期的に開催して、学生教育についての意見交換を行っている。
東京都歯科医師会とも教育についての協定を締結し、東京都の 5 歯科医師会を中心に、3 年生に対する「地域連携歯科医療実習」を 4 年前から必修化し、約 100 施設の協力の下 2 日にわたり、1 施設 1 名の学生指導をお願いしている。5 年生の在宅実習についても 2 年前から指導をお願いし、現在約半数の学生が患者宅の在宅実習を行っており、今後さらに履修学生を増やすように歯科医師会と協働している。さらにこれらの実習説明会、報告会、歯科医師会との教育についての意見交換会を開催し、大学における教育内容も歯科医師会に徐々に浸透してきたため、歯科医師会の先生方から実習前の事前学習内
容などについても、意見交換がなされ、実習の改善につなげている。
東京都歯科医師会会長にも実習報告会の日に 3 年生に対して、社会と歯科医療および歯科医師会の役
割について授業をしてもらっている。学生の実習態度、身なりなどは歯科医師会の先生方に評価してもらい、臨床現場の厳しさが学生にも伝わっている様子である。3 年前から臨床実習終了時の態度技能試
験の際には、ステークホルダーの先生方に外部評価委員を務めていただいている。教育のプロセスだけ
ではなく、評価にも携わっていただいており、この地域連携歯科医療実習を一つの核として、大学と地域の歯科医師会が一緒に手を組んで学生を育てていくという気運が充実してきた。本教育プログラムで用いている IT 教材に関しても、第 9 回ワークショップの前にステークホルダーに試用してもらい、教材の内容や学修のしやすさ、解説のわかりやすさなどについて、率直な意見を頂戴した。
北海道医療大学
附属の医療機関だけの臨床実習では、どうしても専門的症例に偏りがちで、一般的な症例を通じて学修すべき、基本的な症例が不足しがちである。本事業参画後開業の先生方と情報交換する機会が増え、我々の教育に関する考え方を開業の先生方にもご理解いただき、学外臨床実習の意義や目的を十分にご理解いただける環境が整い、一昨年より札幌歯科医師会会員の先生方 15 名のご協力をいただき、臨床実習の一部を地域の歯科医療機関で実施した。実習に協力いただく先生方には教育関連ワークショップ
や FD 研修会に参加いただいたうえで、指導医としての役割を担っていただいている。また、地域歯科医師会の学術研修会等においても、本事業で取り上げているテーマでの講演依頼をいただき、本事業による連携強化が進んでいるものと考えられる。
岩手医科大学
介護体験実習を 1 年生で 5 日間、5 年生で 2 日間、盛岡市とその近郊の 17 介護施設で実施した。1 年
生では施設における入所高齢者や看護・介護など他職種の指導のもと態度教育に重点を置いている。さらに 5 年生では、地域医療体験実習を岩手県内国保歯科診療所や秋田県 JA 病院の口腔センターなど 12の施設で行い、地域における歯科診療所の役割を学ぶとともに訪問診療、口腔保健活動、地域の歯科検診などを経験することにより、高齢者の歯科医療に関わる機会を多く設けている。岩手県歯科医師会と連携のもと 2 年生で歯科専門体験実習を盛岡市およびその近郊の 22 開業歯科医院で 2 日間、さらに学内の基礎講座あるいは臨床診療科で 2 日間実施した。開業歯科医院での体験実習では医療人としての基本的な知識・態度を修得するとともに地域医療の歯科医院の果たす役割について学ぶことに主眼を置いている。本実習においても、在宅や老人施設への訪問歯科診療も経験する機会を設けてもらっている。

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②外部評価の実施・反映（１ページ以内）
自己評価
5 点／5 点
外部評価を行うために、ステークホルダーである歯科医師会および各大学の本事業による教育プログ
ラムに直接関係していないメンバー（教授）、他大学医学部で IT を活用した教育を行っている教員からなる到達度評価委員会を構成した。また、公開シンポジウムへの参加を依頼し、IT を活用した教育セ
ンター議事録、ワークショップ報告書などを用いて説明を行い、取組についての評価や意見をいただいている。最低年 2 回到達度評価委員会を開催し意見を聴取している。
※ステークホルダーと協働した外部評価体制が構築され、外部評価が適切に実施されたか。また、評価結果を踏まえて取組の改善が図られたか、具体的に説明してください。

1． IT 環境の整備について：到達度評価委員会から IT 環境の大学間の違いはないのかとの指摘を受け、学務課が IT 企業の支援を受けて、学生アンケートや授業中の状況を見学して環境の整備を図った。初回の授業は、学生側、教員側の不慣れもあり、ネット環境にトラブルが見られ、十分な評価を得られなかった。しかし、回を重ねるにつれて学生、教員もスムーズに行えるようになった。現在は e-ラーニングや VP などの IT
教材を各大学で実施する際の問題は顕著に改善し、大きな問題は見られなくなり、学生からのクレームも激減している。
2． コンピュータリテラシー教育について：到達度評価委員会から、学生のコンピュータリテラシー能力に大きな差があることが IT を活用した授業に影響するのではないかという意見を頂戴した。オリエンテーションと授業トライアルを設定したものの、PC の設定、操作に慣れるまでには時間がかかるようであった。教員、職員、IT 企業が連携して、学生の能力差を考慮した学生用マニュアルを作成し、コンピュータリテラシー教育を行った。
現在コンピュータリテラシー能力が向上していることは、アンケート結果からも読み取れる。
3． 反転授業の進め方について：
IT の熟練度が学生により異なり、授業時間内での進行度に差がでるとの意見もあった。授業の進め方も 3 連携大学で統一した方が本取組による教育効果が高くなるのではないかという意見を頂戴し、南カリフォルニア大学のクラーク教授とマリガン教授を招聘し、IT 教材を活用した反転授業について講演会を開催した。これを基に事前学修、授業前のプレテスト、リソース授業、ポストテスト、授業後の復習課題という流れが確立した。IT 教材を活用した授業の進め方については、双方向型学修がス
ムーズに行えるように実習形式の教員説明会を開催し、問題ごとの正答率の確認の仕方や学生アンケートの実施方法などを指導した。予習して授業に臨み、授業中も症例課題に取り組み、復習も行うことが定着し、授業に集中しやすくなるという学生の意見が多かった。
4． IT 教材改善について：授業 1 時間ごとに集計したアンケート結果を 3 連携大学の教職員および歯科医師会に公開し、ディ
スカッションを重ねて、IT 教材の改善を図っている。最初は「e-ラーニングの設問は解答しやすかっ
た」と「e-ラーニングの操作は容易であった」の評価が比較的低かったが、アンケート結果は年々改善が見られている。「設問の解答」については語彙記入型設問については同意語でも不正解となることから学生にとってはフラストレーションとなるようであった。正誤判定の精度を高めると同時にさらに学生の興味を湧かせる意味でも、国家試験問題や選択型の設問を増やすように検討を行っている。
VP 教材に関しては当初、会話が通じない、字が小さい、動作が悪かったなどの批判があった。現在改善は図られたが、問答設定を充実するよう継続的に改善に取り組んでいる。
5． 取り組むべき課題について：「超高齢社会への対応」という部分に目標を置くべきだという意見に対応し、1)基礎疾患や服薬について臨床現場において多職種で学ぶ「医科病棟チーム医療」、2)地域における「在宅医療実習」をゴールに据えて、この 2 つの実習を充実したものにするために、IT 教材を活用した準備教育を行うという教育プログラムの構造を明確にした。
6. 学生やステークホルダーの意見の収集、評価と反映について：
3 大学の学生のインタビューを 3 連携校以外の教員に依頼し、その質的な解析の結果を参考に、IT
教材や授業の進め方、オリエンテーションの内容などの改善を図った。WS も回を重ねるごとに、意見が言いやすい雰囲気になり、ステークホルダーの率直なご意見を頂戴し、地域医療実習に、地域包括ケアや病診連携、チーム医療を実感できる内容をいかに盛り込むかについて、建設的なご意見をいた
だき、改善を図った。

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Ⅲ．取組の実施体制・継続発展① マネジメント体制の構築（取組全体の状況０．５ページ以内
× ０．５ページ以内）+ 代表校を含む取組の連携校数※代表校を含む連携校各校において、学長（校長）を中心とした責任あるマネジメント体制が構築され、代表校・代表校以外の連携校との間の役割分担の明確化や教職員の配置等が図られたか、具体的に説明してください。

自己評価
5 点／5 点

１．マネジメント体制
本取組は申請書作成段階から、3 連携大学の学長・歯学部長の下に「IT を活用した教育センター」を組織化し、調書に従って事業を進めている。年に 12 回 IT を活用した教育センター会議を開催、また年に 2 回 IT を活用した教育センターのワークショップを開催したが、「IT を活用した教育センター会議
議事録」と「IT を活用した教育センターのワークショップ報告書」は 3 連携大学の学長、学部長に送付し、その都度意見を聴取している。学長、学部長出席の下、公開シンポジウムを 3 回開催したが、取り組み内容の周知を徹底し、意見を聴取し取り組みに反映をしている。昭和大学では学長、学部長、学生部長、教育委員長、教育推進室長、学事部長が出席する「学務委員会」で事業の進捗を報告し、必要に応じて意見をいただいている。本事業に関連する情報はすべてホームページで公開している。
（http://itrenkei.wdc-jp.com/）
２．代表校・連携校間の役割分担と教職員の配置
IT を活用した教育センターを代表校に置き、教育センター内に実務責任者（代表校の教授と教育セン
ター事務担当者）を配置している。補助金終了後もこの体制は継続する予定である。本プロジェクトの内容を 4 つのワーキンググループに分けて、各ワーキンググループに責任者（3 連携校の教授）を置いている。4 つのワーキンググループのうち、2 グループの責任者は代表校の教授、他の 2 グループは連携校の教授とした。「口腔乾燥症」のワーキンググループの責任者は昭和大学の教授、「基礎疾患を有する歯科診療」のワーキンググループの責任者は岩手医科大学の教授、「病院・地域におけるチーム医療」のワーキンググループの責任者は昭和大学と北海道医療大学の教授である。各ワーキンググループ
は 3 連携大学の教員 5～6 名で構成されており、メールやテレビ会議システムを活用して協働して教材作成を行っている。ワーキンググループの教員が各大学で、3 連携大学で作成した教材を使って授業を実施している。
IT を活用した教育センターは実務責任者と 4 つのワーキンググループの責任者、3 連携大学の事務担
当者、IT 企業の担当者、教育センター事務担当者から構成され、月例会議を開催し、本プロジェクトを推進している。教育プログラム検討委員会、到達度評価委員会も代表校と連携校の 3 校の教員、事務員と歯科医師会のメンバーで構成され、すべての委員会が 3 校の協議と合意の上で進められるような組織と運営を行っている。
また、本教育プログラムにおいて重要な取り組みとして、「3 大学共通試験」と「3 大学学生間交流」があるが、前者は岩手医科大学の教授、後者は北海道医療大学の教授が担当しており、3 連携校の協力の下、順調に運営されている。歯科医学教育学会などで、3 連携校の教員、ステークホルダー、学生が発表を継続しており、交流を図っている。「3 大学共通試験」は 3 連携大学で定期試験に組み込まれ、「3 大学学生間交流」も必修授業となり、いずれも学務課の協力の下、継続的に行われる体制が整った。
１） 昭和大学
代表校の教授がコース「口腔医学とチーム医療」の責任者を務め、3 年生「口腔医学とチーム医療Ⅰ」、4 年生「口腔医学とチーム医療Ⅱ」、5 年生「口腔医学とチーム医療Ⅲ」のコーディネータを務めている。3 年生「口腔医学とチーム医療Ⅰ」は IT 教材を活用した 10 コマの授業と 4
学部連携チーム医療Ⅰ（学部連携 PBL）、地域連携歯科医療Ⅱからなる。4 年生「口腔医学とチーム医療Ⅱ」は IT 教材を活用した 10 コマの授業に加え、薬学、栄養などに関する授業と 4 学部
連携チーム医療Ⅱ（学部連携 PBL）からなる。5 年生「口腔医学とチーム医療Ⅲ」は IT 教材を活用した自学自習を含み、病院歯科、連携歯科、地域連携歯科医療Ⅱなどからなり、3 大学学生間
交流、3 大学共通試験などを実施している。
２） 岩手医科大学
ワーキンググループ 2 の責任者である教授が岩手医科大学の IT を活用した授業「社会と歯科医療・チーム医療」の責任者を務める。3 年生は 8 コマの授業、4 年生は 5 コマの授業を実施している。また 1 年生で介護・介護体験実習、2 年生で歯科専門体験実習、3 年生で先端歯科医学・医療施設見学実習、5 年生で介護体験実習、地域医療体験実習を実施している。
ワーキンググループ 2 の責任者が 3 大学共通試験の責任者を務め、試験問題のブラッシュアップ

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を担当している。また 3 大学学生間交流も担当している。
３） 北海道医療大学
ワーキンググループ 4 の責任者である教授が IT を活用した授業の責任者を務める。3 年生ではリハビリテーション科学概論の中で 5 コマの授業を実施している。5 年生医歯学統合講義の中で6 コマの授業を実施し、1 年生で「個体差健康科学・多職種連携入門」「医療倫理学」「医療人間学演習」3 年生で「医療コミュニケーション」4 年生で「歯科医療行動科学」5 年生で「学外臨床実習、福祉施設実習、訪問歯科診療」を実施している。ワーキンググループ 4 の責任者である教授が中心となって、上記の授業を統括している。また、「3 大学学生交流」の責任者を務め、学会における 3 大学教員・学生交流も実施している。

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②補助期間終了後の継続・発展の取組（１ページ以内）※補助期間終了後の継続・発展のための取組のうち、－教職員の配置及び養成（本取組で培ったノウハウや専門性を既存の教職員に引き継ぐことや、本取組で雇用した教職員の継続雇用等）－資金の調達方法やコストシェアの考え方－共同課程の設置や組織の再編など本取組を通じた大学間連携のメリットを活かした今後の発展
自己評価
は、事業の趣旨に照らして適切か。また、具体的な取組に着手しているか、具体的に説明してください。

5 点／5 点１．教職員の配置および養成
IT を活用した教育センター事務局の事務職員は昭和大学で継続雇用し、同教育センターの教員のうち、各ワーキンググループの責任者は継続し、その他の教員は助教、講師を含めて担当者を増やし、引き継ぎを行っている。岩手医科大学および北海道医療大学は教務課長と他数名が継続して担当する。
IT 教材の作成、修正に関しては、過去に開催した教員対象のセミナーで使用した教員用マニュアルがあり、教員はいつでも利用できる。また質問は学務課が受け付け、対応できない場合は IT 企業に対応を依頼する体制を構築した。また「IT を活用した模擬授業」の様子をビデオ撮影し、それを用いて FDを実施できるように準備をした。
２．資金の調達方法やコストシェアの考え方
3 大学でプールした予算から必要な経費を支出するように運用案を作成した。クラウドサーバーなどにかかる費用や IT 教材の作成、修正にかかった経費は 3 大学で均等に配分し、システム保守業務費や保守費は自校に関連する部分を支払う。
IT を活用した教育センター会議や到達度評価委員会はそのまま継続するが、テレビ会議システム（スカイプ）を使用しているため、スカイプの利用料のみ 3 大学で均等配分する。IT を活用した教育センタ
ー会議（対面）は年 1 回 6 月に開催するが、開催校は持ち回りで、今年度は昭和大学が担当し、その際にステークホルダーである東京都歯科医師会が参加する。来年度は岩手医科大学が担当予定で、岩手県歯科医師会、盛岡市歯科医師会が参加する予定である。
３．本取り組みを通じた大学間連携のメリットを活かした今後の発展
同じ IT 教材を複数の大学で共有することで、時間や場所の制約を受けずに活用でき、双方向のアク
ティブ・ラーニング授業の中で IT 教材を活用することで、カリキュラムや学生のニーズに応じて応用でき、一定の成果をあげられることが明らかになった。またスカイプを活用した 3 大学学生間交流で、各大学の臨床（地域医療）実習を相互に紹介することによって、北海道、北東北、関東の地域性を反映した歯科医療を大学間で学ぶことができた。そこで、今後はさらに異なる地域の連携校を増やして、様々な地域医療を学生が学べるようにすると同時に、歯科医師会との連携を活かして、臨床研修歯科医用教材の作成や生涯学修教材の作成を行いたいと考え、臨床研修歯科医による本教材の活用をトライアル
として開始している。得られた意見のうち、症例課題の充実、特に詳しい解説を加える部分に関してはすでに着手している。

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③経費の適切な執行
１）平成２４年度の実施状況（２ページ以内）
a.事 業 実 施 計 画 （ 平 成 ２ ４ 年 度 交 付 申 請 書 「 本 年 度 の 補 助 事 業 実 施 計 画 」 よ り 転 載 ）① 10 月 に 昭 和 大 学 、北 海 道 医 療 大 学 、岩 手 医 科 大 学 の 3 つ の 連 携 大 学 と ス テ ー ク ホ ル ダ ー（ 歯 科 医 師 会 ）が 連 携 し 、ITを活用した教育センターを設立する。
② 10 月 に 教 育 セ ン タ ー を 設 立 後 、教 育 セ ン タ ー 内 に 教 育 プ ロ グ ラ ム 検 討 委 員 会 と 到 達 度 評 価 委 員 会 を 設 立 す る 。こ れ らの委員会はそれぞれ月例、年 3 回開催し、連携大学・ステークホルダー（歯科医師会）が参加する。
③ 11 月 に 昭 和 大 学 で 第 １ 回 の IT を 活 用 し た 教 育 セ ン タ ー の ワ ー ク シ ョ ッ プ を 開 催 す る 。 ワ ー ク シ ョ ッ プ に は 、 連 携 大学・ステークホルダー（歯科医師会）が参加する。
④ 11 月 か ら 電 子 ポ ー ト フ ォ リ オ シ ス テ ム の 活 用 を 可 及 的 に 1 年 次 か ら 6 年 次 学 生 に 開 始 す る た め の 準 備 を 開 始 す る 。
⑤３月に連携校と歯科医師会で第 2 回のワークショップを開催する。
⑥ワークショップの成果と教育プログラム検討委員会および到達度評価委員会の議事録を報告書として作成する。

b.補 助 対 象 経 費 別 内 訳 表（ 平 成 ２ ４ 年 度 実 績 報 告 書「 費 目 別 収 支 決 算 書 の「 補 助 事 業 に 要 し た 補 助 対 象 経 費 の 額 等 」」及び「補助対象経費別内訳対比表の「実支出額」」より転載）

経費区分

金額（円）

実支出額（円）

物品費7,980,402 円

人件費・謝金4,466,013 円

旅費

2,314,484 円【設備備品費】 2,790,785 円（うち昭和大学）
IT 教材用サーバー 1 式 1,883,585 円
細菌カウンタ本体（DU-AAO1NP-H） 907,200 円【消耗品費】 5,189,617 円（うち昭和大学）
IT ア プ リ ケ ー シ ョ ン 等 2,762,744 円
ワ ー ク シ ョ ッ プ 用 消 耗 品 57,317 円（うち岩手医科大学）
デスクトップＰＣ等 1,380,435 円（うち北海道医療大学）
デスクトップＰＣ等 989,121 円【人件費】 3,464,853 円（うち昭和大学）
教育センター事務職員 2,964,109 円
IT 教材実施補助ｴﾝｼﾞﾆｱ 500,744 円【謝金】 1,001,160 円（うち昭和大学）
ワ ー ク シ ョ ッ プ 参 加 へ の 謝 金 （ タ ス ク フ ォ ー ス ） 556,200 円（うち岩手医科大学）
ワ ー ク シ ョ ッ プ 参 加 へ の 謝 金 （ タ ス ク フ ォ ー ス ） 222,480 円（うち北海道医療大学）
ワ ー ク シ ョ ッ プ 参 加 へ の 謝 金 （ タ ス ク フ ォ ー ス ） 222,480 円【旅費】 2,314,484 円（うち昭和大学）
ワークショップ（2 回）への出席に対する交通費(タスクフォース) 3,880 円（うち岩手医科大学）
ワークショップ参加旅費（18 名）（東京：昭和大学） 828,854 円（うち北海道医療大学）
ワークショップ参加旅費（21 名）（東京：昭和大学） 1,481,750 円

その他

22,535,221 円【外注費】 13,964,674 円（うち昭和大学）
電子ポートフォリオシステム新機能開発費等 6,879,154 円
VP システムを含む IT 教育システム開発業務 7,085,520 円【印刷製本費】 745,547 円（うち昭和大学）
ワークショップ資料コピー料等 745,547 円【 会 議 費 】 126,738 円（うち昭和大学）
ワ ー ク シ ョ ッ プ 開 催 時 飲 食 代 （ 外 部 者 参 加 ） 126,738 円【 通 信 運 搬 費 】 56,995 円（うち昭和大学）
ネ ッ ト ワ ー ク 通 信 料 14,385 円
会議、連絡文書、報告書等送料 42,610 円【その他(諸経費）】 7,641,267 円（うち昭和大学）
ホームページ製作費用 903,000 円
IT 教材改良経費（VP＋e-learning＋電子ポートフォリオ改良整備） 6,738,267 円

30

合

計

37,296,120 円

31２）平成２５年度の実施状況（２ページ以内）
a.事 業 実 施 計 画 （ 平 成 ２ ５ 年 度 交 付 申 請 書 「 本 年 度 の 補 助 事 業 実 施 計 画 」 よ り 転 載 ）①4 月から１）口腔乾燥症、２）基礎疾患を有する患者の歯科診療、３）地域における歯科医療について、昨年度連携して開発した教材の IT 化を始める。
②4 月から 3 連携大学で電子ポートフォリオシステムの活用を開始する。
③4 月から昭和大学 4 年生の 9 月に実施されるユニット「チーム医療と口腔医学 II」で用いる教材を検討する。
④6 月に米国 USC における IT 教材を活用した大学院教育を視察し、11 月に USC のクラーク教授に国内での講演を依頼する。
⑤6 月に岩手医科大学で IT 教材を用いた授業を実施する。
⑥8 月にステークホルダー（歯科医師会）の協力を得て、3 年生に対して選択実習として地域医療実習を実施する。
⑦9 月に昭和大学 3 年生のユニット「チーム医療と口腔医学 I」の授業を実施する。
⑧11 月に連携校とステークホルダー（歯科医師会）が第 3 回のワークショップを開催して、実施した教育の評価をし，改善策を検討する。また、ワークショップ開催時に USC クラーク教授に「IT 教材を活用した大学院教育」について講演を依頼する。
⑨3 月に連携校とステークホルダー（歯科医師会）が第 4 回のワークショップを開催する。
⑩ワークショップの成果と教育プログラム検討委員会および到達度評価委員会の議事録を報告書として作成する。

b.補 助 対 象 経 費 別 内 訳 表（ 平 成 ２ ５ 年 度 実 績 報 告 書「 費 目 別 収 支 決 算 書 の「 補 助 事 業 に 要 し た 補 助 対 象 経 費 の 額 等 」」及び「補助対象経費別内訳対比表の「実支出額」」より転載）

経費区分

金額（円）

実支出額（円）

物品費

189,592 円

人件費9,166,249 円

旅費

2,654,719 円

その他

4,068,992 円【消耗品費】 189,592 円（うち昭和大学）
事 業 に 係 る 消 耗 品 （ 事 務 用 品 等 ） 189,592 円【人件費】 7,469,000 円（うち昭和大学）
教 育 セ ン タ ー 派 遣 職 員 7,215,058 円
IT 教 材 実 施 補 助 エ ン ジ ニ ア 派 遣 職 員 253,942 円【謝金】 1,697,249 円（うち昭和大学）
学部連携ＰＢＬチュートリアルトライアル参加謝金（9 名）等
424,480 円「VP は学生の臨床推論能力をどのように向上させるのか？」講演謝金 125,658 円
IT を活用した教育センターワークショップ」謝金 668,220 円
第 3 回「教育センターWS」講演時通訳および講演資料翻訳謝金等 33,411 円（うち岩手医科大学）
ワ ー ク シ ョ ッ プ 参 加 へ の 謝 金 （ タ ス ク フ ォ ー ス ） 222,740 円（うち北海道医療大学）
ワ ー ク シ ョ ッ プ 参 加 へ の 謝 金 （ タ ス ク フ ォ ー ス ） 222,740 円【旅費】 2,654,719 円（うち昭和大学）
IT を活用した教育センターワークショップ学外者交通費（12 名） 7,480 円
USC 大学大学院教育視察旅費（米国：片岡竜太） 203,192 円
学部連携ＰＢＬチュートリアルトライアル参加交通費等 38,820 円（うち岩手医科大学）
ワークショップ参加旅費（18 名）（東京：昭和大学） 942,867 円（うち北海道医療大学）
ワークショップ参加旅費（21 名）（東京：昭和大学） 1,462,360 円【印刷製本費】 754,070 円（うち昭和大学）
ワークショップ資料印刷等 142,670 円
報告書等印刷 611,400 円【通信運搬費】 18,875 円（うち昭和大学）
会議、連絡文書、報告書等送料
18,875 円【会議費】 123,356 円（うち昭和大学）
IT を活用した教育センターWS」昼食代（外部者参加）等 123,356 円【その他（諸経費）】 3,172,691 円（うち昭和大学）
ホームページメンテナンス費用等
392,196 円
Ｉ Ｔ 授 業 運 用 支 援 費 等 1,115,405 円
Ｉ Ｔ 教 材 作 成 費 等 1,665,090 円

合計

16,079,552 円

32３）平成２６年度の実施状況（２ページ以内）
a.事 業 実 施 計 画 （ 平 成 ２ ６ 年 度 交 付 申 請 書 「 本 年 度 の 補 助 事 業 実 施 計 画 」 よ り 転 載 ）①前年度に継続して 3 年生に対する IT 教材（基礎知識の修得を目的とした e ラーニング）・4 年生に対する IT 教材（コミュニケーシ
ョンや臨床推論能力の修得を目的とした e-ラーニングと VP）の改良に各ワーキンググループで取り組む。
②前年度に継続して歯科医師会との連携により地域連携歯科医療実習（昭和大学 3 年生）の必修化を行う。
③前年度に継続して、IT 教材を活用した教育効果が高い授業運営方法を検討する。
④授業前（5 月・11 月）に上級学生によるＰＢＬトライアルを実施する。
⑤6 月に第 5 回 IT を活用した教育センターのワークショップを開催し、3 年生、4 年生に対して実施する IT 教材の最終確認を行い、IT化を業者に依頼する。
⑥7 月に本取組を歯科医学教育学会で発表する。
⑦9 月に昭和大学、岩手医科大学、北海道医療大学の 3・4 年生に IT を活用した授業を必修科目として実施する。
⑧11 月に第 6 回 IT を活用した教育センターのワークショップを開催する。
⑨教育プログラム検討委員会および到達度評価委員会を定期的に開催する。これらの委員会は、連携大学・ステークホルダー（歯科医師会）が参加する。
⑩ワークショップの成果と教育プログラム検討委員会および到達度評価委員会の議事録を報告書として作成する。

b.補 助 対 象 経 費 別 内 訳 表（ 平 成 ２ ６ 年 度 実 績 報 告 書「 費 目 別 収 支 決 算 書 の「 補 助 事 業 に 要 し た 補 助 対 象 経 費 の 額 等 」」及び「補助対象経費別内訳対比表の「実支出額」」より転載）

経費区分

金額（円）

実支出額（円）

物品費

103,861 円

人件費8,252,451 円

旅費

2,904,810 円

その他

5,093,755 円【消耗品費】 103,861 円（うち昭和大学）
事 業 に 係 る 消 耗 品 （ 事 務 用 品 等 ） 54,305 円（うち岩手医科大学）
事 業 に 係 る 消 耗 品 （ 事 務 用 品 等 ） 49,556 円【人件費】 7,146,642 円（うち昭和大学）
教 育 セ ン タ ー 派 遣 職 員 7,146,642 円【謝金】 1,105,809 円（うち昭和大学）
ワークショップへの参加謝金
445,480 円
歯科医師会会議参加への謝金
100,233 円
昭和大学歯学部教育セミナー講演謝金 92,342 円
外部評価委員会参加謝礼 22,274 円（うち岩手医科大学）
ワ ー ク シ ョ ッ プ 参 加 へ の 謝 金 222,740 円（うち北海道医療大学）
ワ ー ク シ ョ ッ プ 参 加 へ の 謝 金 222,740 円【旅費】 2,904,810 円（うち昭和大学）
ステークホルダーワークショップ参加時交通費 4,438 円
到達度評価委員会参加時交通費 2,146 円
歯科医学教育学会参加発表旅費 109,200 円
歯科医師会会議参加交通費 4,832 円
昭和大学歯学部教育セミナー 74,522 円（うち岩手医科大学）
ワークショップ参加に対する交通費(2 回・17 名） 907,012 円
教育学会参加に対する交通費 100,600 円（うち北海道医療大学）
ワークショップ参加に対する交通費 1,702,060 円【外注費】 4,296,080 円（うち昭和大学）
ｅ-ラーニング教材の改良費・e-ラーニングを活用した授業の運用の改善費用
2,230,813 円
ＶＰ教材の開発費用・改良費用 1,926,697 円
ホームページ維持経費 59,400 円（うち岩手医科大学）
ＶＰシステム利用授業実施支援 79,170 円【印刷製本費】 249,696 円（うち昭和大学）
ＩＴを活用した教育ｾﾝﾀｰﾜｰｸｼｮｯﾌﾟ報告書印刷代 249,696 円【会議費】 112,319 円（うち昭和大学）
ワークショップ開催時飲食代（外部者参加） 109,624 円
歯科医師会会議お茶代 2,695 円

33【通信運搬費】 165,743 円（うち昭和大学）会義・連絡文書・報告書等送料 154,358 円
ネットワーク通信料（遠隔会議システム通信料） 11,385 円【その他（諸経費）】 269,917 円（うち昭和大学）
コピー機使用料 269,917 円
合計

16,354,877 円

34４）平成２７年度の実施状況（２ページ以内）
a.事 業 実 施 計 画 （ 平 成 ２ ７ 年 度 交 付 申 請 書 「 本 年 度 の 補 助 事 業 実 施 計 画 」 よ り 転 載 ）①前年度に継続して 3 年生に対する IT 教材（基礎知識の修得を目的とした e-ラーニング）の改良に各ワーキンググループで取り組む。
②前年度に継続して 4 年生に対する IT 教材（コミュニケーションや臨床推論能力の修得を目的とした e-ラーニングと VP）の開発に各
ワーキンググループで取り組む。
③3 年生、4 年生、5 年生が授業あるいは臨床実習でポートフォリオを活用できるようにする。
④5 年生に対して、3 年生、4 年生で学んだ内容を復習できる「復習用ライブラリー教材」を作成し活用できるようにする。
⑤前年度に継続して歯科医師会との連携により学外臨床実習を実施し、歯科医師会との教育についての意見交換会を行う。
⑥6 月に第 7 回 IT を活用した教育センターのワークショップを開催し、3 年生、4 年生に対して実施する IT 教材の最終確認を行い、IT化を業者に依頼する。
⑦6 月に第 1 回公開シンポジウムを昭和大学で開催する。
⑧7 月に本取組を歯科医学教育学会で発表する。
⑨9-10 月に昭和大学、岩手医科大学、北海道医療大学の 3 年生に IT を活用した授業を必修科目として実施する。
⑩9-10 月に昭和大学、岩手医科大学、北海道医療大学の 4 年生に IT を活用した授業を必修科目として実施する。
⑪11 月に第 8 回 IT を活用した教育センターのワークショップを開催する。
⑫1 月に第 2 回公開シンポジウムを岩手医科大学で実施する。
⑬ワークショップの成果と教育プログラム検討委員会および到達度評価委員会の議事録を報告書として作成する。
⑭5 年生に対して、3 年生、4 年生で学んだ内容を応用して臨床実習で活用できる教材を開発する。
⑮ 学 修 の 到 達 度 を 評 価 す る た め の 3 大 学 共 通 の 習 熟 度 評 価 試 験 (ト ラ イ ア ル )を 実 施 す る 。

b.補 助 対 象 経 費 別 内 訳 表（ 平 成 ２ ７ 年 度 実 績 報 告 書「 費 目 別 収 支 決 算 書 の「 補 助 事 業 に 要 し た 補 助 対 象 経 費 の 額 等 」」及び「補助対象経費別内訳対比表の「実支出額」」より転載）

経費区分

金額（円）

実支出額（円）

物品費

134,142 円

人件費7,443,212 円

旅費

4,534,399 円【消耗品費】 134,142 円（うち昭和大学）
事 業 に 係 る 消 耗 品 （ 事 務 用 品 等 ） 88,874 円（うち岩手医科大学）
講 義 に 係 る 実 習 用 消 耗 品 17,750 円（うち北海道医療大学）
事 業 に 係 る 消 耗 品 （ 事 務 用 品 等 ） 27,518 円【人件費】 5,953,081 円（うち昭和大学）
教 育 セ ン タ ー 派 遣 職 員 5,953,081 円【謝金】 1,490,131 円（うち昭和大学）
ワークショップへの参加謝金 779,590 円
歯科医師会会議参加への謝金 22,274 円
外部評価委員会参加への謝金 33,411 円
公開シンポジウム謝礼 33,411 円
IT 関連教育に関する学生インタビュー及び報告書作成謝礼 86,869 円（うち岩手医科大学）
第 7 回 WS 参加に係る謝金 111,370 円
第 8 回 WS 参加に係る謝金 111,370 円
第 2 回公開シンポジウム参加に係る謝金 66,822 円
第 7 回 WS 事前会議参加に係る謝金 22,274 円（うち北海道医療大学）
第 7・ 8 回 ワ ー ク シ ョ ッ プ 参 加 へ の 謝 金 222,740 円【国内旅費】 3,916,234 円（うち昭和大学）
ステークホルダーワークショップ参加時交通費 6,500 円
到達度評価委員会参加時交通費 2,240 円
公開シンポジウム参加交通費 295,044 円
歯科医師会会議参加交通費 638 円（うち岩手医科大学）
第 7 回 WS 参加に係る旅費 473,666 円
第 8 回 WS 参加に係る旅費 592,146 円
第 1 回公開シンポジウム参加に係る旅費 159,780 円
教育学会参加に係る旅費 145,610 円（うち北海道医療大学）
第 7・8 回ワークショップ、第１回公開シンポジウム参加旅費 1,441,250 円
歯科医学教育学会参加発表に対する旅費 251,340 円
第 2 回公開シンポジウム参加に対する旅費 371,020 円
中間評価 面接評価出席に対する旅費 89,480 円
私立大学情報教育協会参加発表に対する旅費 87,520 円【外国旅費】 618,165 円（うち昭和大学）
欧州医学教育学会参加交通費 618,165 円

35

その他

4,129,473 円

合計

16,241,226 円【外注費】 2,840,717 円（うち昭和大学）
IT 教材開発費等 2,692,749 円（うち岩手医科大学）
第 2 回公開シンポジウムにおける e-learning デモ費 86,400 円
第 2 回公開シンポジウムにおける Virtual Patient(VP)デモ費 58,568 円（うち北海道医療大学）
抄録英文校正料 3,000 円【印刷製本費】 101,790 円（うち昭和大学）
公開シンポジウムポスターＡ２片面カラー 9,558 円
学術誌 保健医療福祉連携 別刷り代 51,840 円（うち岩手医科大学）
第 2 回公開シンポジウムに係るポスター印刷費 31,968 円（うち北海道医療大学）
論文別刷印刷製本費 8,424 円【会議費】 158,634 円（うち昭和大学）
ワークショップ開催時飲食代（外部者参加） 129,734 円（うち岩手医科大学）
第 2 回公開シンポジウムに係る会場使用料 28,900 円【通信運搬費】 83,446 円（うち昭和大学）会義・連絡文書・報告書等送料 45,616 円
ネットワーク通信料（遠隔会議システム通信料） 10,494 円（うち岩手医科大学）
第 2 回公開シンポジウムに係る文章等送料 27,336 円【その他（諸経費）】 944,886 円（うち昭和大学）
コピー機使用料 203,872 円
e ラーニングシステム サーバー保守費用 437,400 円
大学間連携事業ホームページ運用・更新費 71,280 円
連携事業国際外部評価のための資料英文校正代 214,334 円（うち北海道医療大学）
歯科医学教育学会参加発表に係る参加費 18,000 円

36５）平成２８年度の実施状況（２ページ以内）
a.事 業 実 施 計 画 （ 平 成 ２ ８ 年 度 交 付 申 請 書 「 本 年 度 の 補 助 事 業 実 施 計 画 」 よ り 転 載 ）①前年度に継続して 3 年生に対する IT 教材（基礎知識の修得を目的とした e-ラーニング）の改良に各ワーキンググループで取り組む。
②前年度に継続して 4 年生に対する IT 教材（コミュニケーションや臨床推論能力の修得を目的とした e-ラーニングと VP）の開発に各
ワーキンググループで取り組む。
③3 年生、4 年生、5 年生が授業あるいは臨床実習でポートフォリオを活用できるようにする。
④5 年生に対して、3 年生、4 年生で学んだ内容を復習できる「復習用ライブラリー教材」を作成し活用できるようにする。
⑤前年度に継続して歯科医師会との連携により学外臨床実習を実施し、歯科医師会との教育についての意見交換会を行う。
⑥ 6 月 に 第 9 回 IT を 活 用 し た 教 育 セ ン タ ー の ワ ー ク シ ョ ッ プ を 開 催 し 、 3 年 生 、 4 年 生 に 対 し て 実 施 す る IT 教 材 の 最 終
確 認 を 行 い 、 IT 化 を 業 者 に 依 頼 す る 。
⑦5 年生に対して、3 年生、4 年生で学んだ内容を応用して臨床実習で活用できる教材「症例課題」を活用する。
⑧学修の到達度を評価するための３大学共通の習熟度評価試験を実施する。
⑨7 月に本取組を歯科医学教育学会で発表する。
⑩ 9 月 に 昭 和 大 学 、 岩 手 医 科 大 学 、 北 海 道 医 療 大 学 の 3 年 生 に IT を 活 用 し た 授 業 を 必 修 科 目 と し て 実 施 す る 。
⑪ 9 月 に 昭 和 大 学 、 岩 手 医 科 大 学 、 北 海 道 医 療 大 学 の 4 年 生 に IT を 活 用 し た 授 業 を 必 修 科 目 と し て 実 施 す る 。
⑫ 10 月 に 日 本 歯 科 医 学 会 で 、 教 員 、 歯 科 医 師 会 、 学 生 が 本 取 り 組 み に つ い て 発 表 す る 。
⑬ 11 月 に 第 3 回 公 開 シ ン ポ ジ ウ ム を 北 海 道 医 療 大 学 で 実 施 す る 。
⑭ワークショップの成果と教育プログラム検討委員会および到達度評価委員会の議事録を報告書として作成する。

b.補 助 対 象 経 費 別 内 訳 表（ 平 成 ２ ８ 年 度 実 績 報 告 書「 費 目 別 収 支 決 算 書 の「 補 助 事 業 に 要 し た 補 助 対 象 経 費 の 額 等 」」及び「補助対象経費別内訳対比表の「実支出額」」より転載）

経費区分

金額（円）

実支出額（円）

物品費

4,212 円

人件費6,232,491 円

旅費

3,374,822 円【消耗品費】 4,212 円（うち昭和大学）
事 業 に 係 る 消 耗 品 （ 事 務 用 品 等 ） 4,212 円【人件費】 5,430,627 円（うち昭和大学）
教 育 セ ン タ ー 派 遣 職 員 5,430,627 円【謝金】 801,864 円（うち昭和大学）
ワークショップ参加への謝金 389,795 円
外部評価者の公開シンポジウム参加への謝金 11,137 円（うち岩手医科大学）
ワークショップ参加への謝金 111,370 円
歯科医学教育学会参加への謝金 55,685 円
歯科医学会総会参加への謝金 33,411 円（うち北海道医療大学）
ワ ー ク シ ョ ッ プ 参 加 へ の 謝 金 111,370 円
公 開 シ ン ポ ジ ウ ム 講 演 者 へ の 謝 金 55,685 円
公 開 シ ン ポ ジ ウ ム 講 演 者 へ の 謝 金 33,411 円【旅費】 3,374,822 円（うち昭和大学）
ワークショップ参加旅費（ステークホルダー） 2,818 円
ワークショップ参加旅費（外部評価者） 1,170 円
公開シンポジウム参加旅費（教職員） 345,216 円
歯科医学教育学会参加発表旅費（教職員） 58,240 円
歯科医学教育学会参加発表旅費（学生）110,050 円
歯科医学会総会参加旅費（教職員） 60,822 円
歯科医学会総会参加旅費（学生） 85,854 円
歯科医学会総会参加旅費（歯科医師会） 50,410 円
日本医学教育学会大会参加旅費（教員） 55,040 円（うち岩手医科大学）
ワークショップ参加旅費 460,286 円
公開シンポジウム参加旅費 204,260 円
歯科医学教育学会参加発表旅費（教職員） 91,440 円
歯科医学教育学会参加発表旅費（学生） 120,420 円
歯科医学会総会参加旅費（教職員） 96,781 円
歯科医学会総会参加旅費（学生） 238,380 円
歯科医学教育学会参加発表旅費（ステークホルダー） 111,295 円（うち北海道医療大学）
ワークショップ参加旅費 781,820 円
歯科医学教育学会参加発表旅費（教職員） 133,780 円
歯科医学教育学会参加発表旅費（学生） 81,960 円
歯科医学会総会参加旅費（教職員） 223,940 円
歯科医学会総会参加旅費（学生） 55,460 円
公開シンポジウム参加旅費（交通費） 5,040 円
公開シンポジウム講演者旅費（交通費） 340 円

37

その他

2,217,267 円

合計

11,828,792 円【外注費】 1,804,680 円（うち昭和大学）
IT 教材開発費等 1,733,400 円
ホームページ維持経費 71,280 円【印刷製本費】 70,848 円（うち昭和大学）
ITWS ポスター作成費 4,968 円（うち北海道医療大学）
公開シンポジウム抄録印刷製本費 65,880 円【会議費】 169,160 円（うち昭和大学）
ワークショップ開催時飲食代（外部者参加） 55,760 円（うち北海道医療大学）
教育センター会議・公開シンポジウム会場借料 113,400 円【通信運搬費】 11,676 円（うち昭和大学）
会議・連絡文書・報告書等送料 11,676 円【その他（諸経費）】 160,903 円（うち昭和大学）
コピー機使用料 138,903 円（うち北海道医療大学）
歯科医学教育学会参加発表参加費（教職員） 18,000 円
歯科医学教育学会参加発表参加費（学生） 4,000 円

38Ⅳ．中間評価結果等に対する対応① 中間評価結果に対する対応（３ページ以内）※中間評価結果への対応を適切に行ったか、具体的に説明してください。

自己評価
5 点／5 点

【コメント】（「中間評価結果」より転載）【コメントへの対応状況】

本取組は、超高齢社会の到来に対応し、全身と関連付けて口腔を診ることができる歯科医師の養成を、3 大学が連携して行うことを目的としている。
教育改革については、基礎疾患を有する患者の歯科治療を行うため、IT を活用した歯学教育必修プログラム及びe-ラーニングで基礎的な力をつけ、VP（仮想患者教育システム）で応用力を、
電子ポートフォリオで臨床における自己評価能力を養成する特色ある取組であり、地元の歯科医師会と連携・協働することで実践力を高め、授業
開始時のプレテスト、終了時のポストテスト、科
目ごとのアンケート調査や正答率の解析などを通じて、到達度評価と質向上を着実に実施していることは評価できる。多くの教員の参加を得て、FD を更に充実させることが望まれる。
ステークホルダーとの協働・評価については、
地元歯科医師会と協定を締結するなどして実習教育を強化している。また、外部評価として年2 回
到達度評価委員会を開催し、評価や意見を教育改善に生かしており評価できる。
取組の実施体制・継続発展については、IT を活用した教育センターが事業推進を統括し、その下に 4 つのワーキンググループと責任者を置いて円滑な運営を進めている。e-ラーニング、VP、
電子ポートフォリオなど IT 教材の運用も安定し、習熟度評価や教材改善システムも機能しており、継続・発展の条件が整ってきていることは評価できる。
【留意事項】（「中間評価結果」より転載）
・本事業の申請書P7～8 記載の実施計画に定められた目標を達成するため、中間評価進捗状況報告
書P17～18 記載の事業実施計画を、3 大学の連携を一層強化しながら、確実に進めることが望まれる。

・多くの教員の参加を得て、FD を更に充実させることについては、教授会メンバーと教員を対象に本取組で実施している IT を活用した模擬授業
を 2 回行った。模擬授業の様子はビデオ撮影し、連携校にも配信した。教授自らが能動型、双方向型の反転授業を学生として経験し、大部分の教授がその教育効果を実感した。これにより超高齢社
会で活躍する歯科医師を養成するという共通の目標を共有することができ、「社会」「全身」を意識した歯学教育の基盤が構築されたと考える。ITを活用した授業の実践を希望する教員が増え、IT
教材作成を支援するために、以前行った IT 教材
作成セミナーをいつでも何回でも受講できるよ
うにライブラリー化を図ることで対応した。

【留意事項への対応状況】
・臨床実習終了後の 6 年次学生の「コミュニケー
ション能力」「臨床推論能力」「自己評価能力」については、VP 質問率を算出し、ポートフォリオ
記載内容を抽出し、質的検討を進めている。現在判明した範囲では、コミュニケーション、臨床推論、自己評価能力は身についていると考えられる。今後とも継続的に評価、検討を続けることで対応する。
・口腔医学教育プログラムの完成については実現
でき、教育プログラム評価は学生アンケート、インタビュー、教員アンケート、ステークホルダー
アンケート、外部評価、教育成果の解析によって実施した。今後も教育プログラム評価を継続する
ことで対応する。

39

【参考意見への対応状況】【参考意見】（「中間評価結果」より転載）
・特になし

40

② フォローアップ報告書に対する対応（３ページ以内）
自己評価
5 点／5 点
【課題（今後対応状況の確認を必要とする点）】 【課題（今後対応状況の確認を必要とする点）へ（「フォローアップ報告書」より転載）の対応状況】
・ＦＤ研修により多くの教員が参加することによ ・本取組の意義を授業担当者に十分に周知するこって、本取組の意義を授業担当者に十分に周知す とについては、授業担当教員を対象に反省会とることが期待される。また、地域医療実習の指導 IT 教材作成セミナー、授業の進め方に関するセにあたる歯科医師会（地域ステークホルダー）の ミナーを年 2 回開催している。また IT を活用した教育センター拡大会議で、授業のアンケート結
歯科医に対しても、学生の評価等についてのＦ
果、問題の正答率などのデータを提示して、よりＤ研修が必要であろう。
良い授業の実施に対して、ディスカッションを行うことで対応している。
※フォローアップ報告書への対応を適切に行ったか、具体的に説明してください。

・本事業の波及効果を確認できるが、例えば本取 ・ＩＴ教材等を連携校外の大学にも公開する件については朝日大学から IT 教材を使いたいという組で開発したＩＴ教材等を連携校外の大学にも申し出があった。教材を改善するためのアンケー
公開するかなどについても検討されたい。
トを実施し、その結果を共有し教材のブラッシュ
アップに協力をお願いすることを条件に、連携校以外にも教材などを公開する予定である。
・支援期間終了後の展望が示されると良い。

・支援期間終了後の展望については、異なる地域の連携校を増やして、様々な地域医療を学生が学べるようにすると同時に、歯科医師会との連携を活かして、臨床研修歯科医用教材の作成や生涯学
修教材の作成を行いたいと考え、臨床研修歯科医による本教材の活用をトライアルとして開始している。得られた意見のうち、症例課題の充実、特に詳しい解説を加える部分に関してはすでに着手している。

・履修学生のラーニング・アウトカムが例示されると良い。教育を提供する側の充実によって、学生は何ができるようになったかについて可視化することが重要である。例えば、本取組により教育が充実したことが、歯科共用試験のＣＢＴやＯ
ＳＣＥでの対応する領域の成績にどのように影響しているかなどを解析することができないか。

・履修学生のラーニング・アウトカムについては、知識に関しては、授業開始時に実施するプレテス
トと授業終了時に実施するポストテストの平均
正答率を比較すると、プレテストでは Step1 で58％、Step2 で 61％であったが、ポストテストでは Step1 で 73％、Step2 で 75％に上昇していた。
このことから授業中の理解は進んでいると考えられた。e-ラーニング教材で採点が可能な問題を同一学生に対して 2015 年度 Step1 と 2016 年度
Step2 で使用したところ、Step1（3 年生）における平均正答率 46％であったのが Step2（4 年生）
では 73％と上昇していた。このことから、知識の定着もできていると考えられた。3 年間の教育プログラム終了後に、3 大学共通試験を実施している。平均正答率は 2015 年が 67％、2016 年度が73％で、年々向上している。分野別ではチーム医療分野 72％、口腔乾燥症 82％、基礎疾患を有する患者の歯科診療 70％、高齢者の特徴 82％であった。CBT の結果でも「高齢者の歯科治療」や「歯科医師に必要な医学的知識」の正答率は約 80％で全国平均を上回っていた。医療面接における情41

報収集力については、血圧の確認、常用薬の確認、重篤な既往歴、他科への通院歴、基礎疾患の発症時期、基礎疾患に対する服薬の確認の 6 項目について、平均質問率を計測した。平均質問率はオリ
エンテーションでは 17％であったが、授業においては 60％に上昇していた。
・大学間の連携によって構築される教育システム ・大学間の連携によって構築される教育システムは整備されたが、その教育によって学生は実際に は整備されたが、その教育によって学生は実際に何ができるようになったのか（ラーニング・アウ 何ができるようになったのかについては、医学部トカム）について例示されると良い。また、教育 附属病院における医歯薬保健医療学部連携病棟を大学間連携で行うことによる実績として、研究 実習において、1. 口腔内の状態を患者や他学部面の活性化（教育と研究の相乗）といった副次的 生にわかりやすく説明できた。2. 各専門領域でな成果についての例示もあり得る。
調べた内容をグループで共有できた。3. 患者・家族の問題点について、退院後を想定してグルー
プでプロブレムマップを用いて多面的に検討し、治療ケアプランを立案できた。4. 全身状態と口腔内の状態を考慮しながら、治療計画を立案することの重要性を学んでいた。学生達は本実習をふ
りかえって、「口腔内のみならず全身の状態を考慮しながら治療計画を立案できるような歯科医師になりたい」「患者さんの生活環境に沿ったケ
アプランを立案できればさらによかった」「 全身状態のことに関心を持ち、分からないことは積
極的に自己学習する姿勢を身につけるべきだと感じた」などの感想を述べている。このことから、さらに学ぶべき内容が具体的に提示されており、生涯学修を継続すると考えられた。
【現地視察での指導・助言】（「フォローアップ報 【現地視察での指導・助言への対応状況】
告書」より転載）
該当なし

42

I T を活用した超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成
超高齢社 会 の到来に対応できる歯 科 医 師
電子ポートフォリオ
システム

成長

自己評価

３大学
学生交流

目標を立てる
ふりかえり

医科病棟
チーム医療実習
４学部連携

５年生

病棟実習をシミュレーション
した学部連携 PBL

医・歯・薬・保健医療学部
チーム医療演習コース

４年生

臨床問題解決型の学部連携 PBL
３年生

在宅医療実習初年次体験実習

５年生

１年生

歯科診療所体験実習

歯科医師会
と協働

地域連携
歯科医療実習コース

３年生

STEP

社会のニーズを実感

歯科診療所見学実習
１年生（ＩＴ教材を活用した準備教育）
3 大学で共通の e- ラーニング、 VP( 仮想患者 ) システム、 電子ポートフォリオを活用して、 アクティブラーニングの基本を習得する。

STEP

1

2

3

３大学
共通試験

５年生

臨床のシミュレーション

４年生

復習用ライブラリー

３年生

コミュニケーション ・
臨床推論能力の修得

症例課題

全身と口腔の関連についての基礎知識の修得

V P システム

STEP
アクティブラーニングの修得

地域の診療所および医科病棟において、準備教育で学んだ内容を応用して臨床を実践する。

アクティブラーニング（３大学共通の Ｉ Ｔ 教材）

e-ラーニング

学修内容 ：
・ 歯科連携を基盤とした多職種連携チーム医療・ 高齢者における口腔症状と各種全身疾患、服薬との関連

従来から行っている 一般歯科臨床コース

歯科医師に対する社会のニーズ：
歯科受診患者の基礎疾患有病率・服薬率の増加

社会が求める歯科医師
・ 全身と関連づけて口腔を診ることができる歯科医師
・ 基礎疾患を有する患者の歯科診療を多職種と連携して安全に行える歯科医師

上記の社会のニーズに対応できる歯科医師を養成するために、 「一般歯科臨床コース」に加えて、 「3 大学共通の IT 教材」を活用して３年生から５年生まで Step1「全身と口腔の関連についての基礎知識の修得」、Step2「コミュニケーション・臨床推論能力の養成」、Step3「臨床のシミュレーショ
ン」と段階的に３年間学ぶ。
内容としては医療の仕組みと医科、 歯科連携を基盤とした多職種連携チーム医療、 高齢者の特性と特に高齢者にみられることが多い口腔症状と各種全身疾患、服薬との関連について理解を深める。その上で、入学時から「医 ・ 歯 ・ 薬 ・ 保健医療学部チーム医療演習コース」と「地域連携歯科医療実習コース」で段階的に学び、 最終的に「医科病棟チーム医療実習」「在宅医療実習」を学外 ・ 地域の医療現場で行うことによって、 「超高齢社会の到来に対応できる歯科医師」を養成する。
「電子ポートフォリオシステム」を活用して、授業 ・ 実習前に目標を設定し、終了後にふりかえりを行い、「できたこと」と「できなかったこと」を明確にし、自己の成長を確認しながら、次のステップで学ぶべきことをしっかりと記憶にとどめ、最終ゴールを目指して学び続ける姿勢を養成している。

43

アクティブラーニング 基礎知識、学修方法の修得 （ＩＴ教材を活用した準備教育）
3大学で共通のＩＴ教材を活用して、3ステップの必修授業から構成されている。
Step1では、全身と口腔の関連についての基礎知識を身につけるためにＩＴ教材（e-ラーニング)を活用した必修授業を実施している。
授業（10コマ）下記のビデオは基礎疾患を有する寝たきりの高齢者の喉頭蓋付近を内視鏡で観察したものです。クリックしてのどの奥の汚れを観察してみてください。

Step 2では、基礎知識に加えて、コミュニケーション能力や臨床推論能力を身につけるために、e-ラーニングと仮想患者教育システ
ム（VP）を活用した授業を実施している。

授業（11コマ）ＶＰシステムビデオ：口腔乾燥症

問診票を見ながらVPシステムで医療面接を行います。
質問例：• 不整脈ですか。
• いつ頃からですか。
• 薬は飲んでいますか。

• 動悸はありますか。
• めまいはありますか。
• どれ位でおさまりますか。

• 不整脈で通院されていますか。
• バイパス手術は行っていますか。
• ペースメーカーを使っていますか。

Step 3では、臨床実習で高齢の患者さんを担当する前に、症例形式で3、4年で学んだ事を復習し、さらに臨床をシミュレーションする課題を実施している。
自己学修

試験

問題抽出➡問題解決

症例：

アクティブラーニング（能動的学修） 授業の進め方 （STEP1・ STEP2）
3大学共通のIT教材（e-ラーニング、VP）を予習、復習、授業中に活用して能動的学修を促進し、症例課題で学生に考えさせるような進め方ですべての授業を行っている。
①学生は授業前に事前学習課題を学修してから授業に臨む②授業前半ではプレテストを実施して学生の理解度を確認する。
③自由課題・症例課題を学修する。
④学生の理解度を考慮に入れてリソース講義を行う。
⑤授業後半ではポストテストを実施して授業終了時の理解度を測定する。
⑥授業中に修得できなかった内容は復習課題で反復学修を行う。

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医・歯・薬・保健医療学部チーム医療演習コース
将来チーム医療に参画できる医療人を育成するために、大学全体が医・歯・薬・保健医療学部間の学部連携教育（チーム医療教育）として1年次から学年の進行に応じて、学部連携PBL等で共通のテーマをもとにチーム医療の基本を学び、5年次には医学部附属病院の病棟を利用して、学部連携病棟実習を1週間実施する。
歯学部の学生が医科病院病棟で、医学、薬学、看護、理学・作業学科の学生達と5人のグループを作り、1週間患者を担当する。

学部連携病棟実習 病棟回診への参加

学部連携ＰＢＬ

地域連携歯科医療実習コース
歯科診療所に通院することができない患者数の増加など地域歯科医療の現場や歯科医療の様々な側面に触れ、知識や技術に加えて人と人とのコミュニケーションの重要性の理解を深めることを目的とし、歯科医師会と協働して地域医療実習を実施している。

訪問診療

歯科診療所

３大学学生交流

入学から学んだ内容をふりかえり、高齢者に関する北海道・北東北・関東の異なる臨床地域医療実習を学ぶ

同じIT教材で準備教育を受けた学生が、入学から学んだ内容をふりかえり、特に高齢者を対象とした地域医療実習を説明する資料（パワーポイント）を作成し、Web掲示板上で感想や質問を交換する。その後、ビデオ会議システムを活用しディスカッションを行う。

ディスカッションの様子

45平成26～28年度ＩＴ連携授業アンケート集計結果 ３連携大学平均
Ｈ26年度

Ｈ27年度

Ｈ28年度

Ｈ26年度

Ｈ27年度

Ｈ28年度

今回の授業内容について理解しやすかった

今回の授業内容に興味や関心を持った
今回の授業で重要な内容を「まとめテスト」で身についたか どうか確認
できた。

86％

88％

92％

79％

81％

82％

82％

87％

93％

77％

79％

82％

内
とてもそう思う
そう思う の合計

79％

87％

85％

75％

81％

80％

アクティブラーニングの教育効果■ＩＴ教材を活用した準備教育の教育成果
授業前後のeｰラーニング課題の３大学の平均正答率を比較すると、
Step１では授業前58％から73％、Step２では61％から75％に増加が認められた。同一学生による同一問題の１年後の平均正答率は３
年次46％が４年次73％に上昇した。
e-ラーニング 平均正答率の推移

IT教材を活用した授業について 学生インタビューの結果① 「IT教材の利点」が、学生の「学習意欲」と 「アクティブラー
ニング」の向上に寄与していた。アクティブラーニングの学
修プロセスが学習者の学習意欲向上につながり、IT教材
や教育手法が臨床や症例の深い理解や学修への主体的参加を促したと考えられる。
② 事前学習課題、90分授業、復習課題という学習の進め方
で学生は、普段よりも主体的に学習参加できたと実感していた。
③ 「学習アウトカム」として「社会のニーズを意識した歯科医療」「知識獲得・定着」の実感、「患者コミュニケーション」の実践、「メタ認知能力」の向上が挙げられた。授業後達成感を得て、学習の反省点や目標が明確になることで、将来の学習に対する意欲の向上や行動の変容が認められた。

■医科病棟チーム医療実習コース
消化器内科病棟

症例：患者：70歳女性 自己免疫性膵炎

主訴：発熱、嘔気、腹痛、黄疸

（歯学部）
口腔アセスメントシートの作成（4学部連携）プロブレムマップ
問題点♯1 アドヒアランスの向上♯2 感染リスク状態♯3 腹圧性尿失禁♯4 転倒リスク状態♯5 口腔内清掃不良

問題抽出

歯科的問題点♯1 下顎前歯の歯垢の付着♯2 上顎右側第二大臼歯遠心齲蝕第2度♯3 全顎にわたる着色♯4 喫煙♯5 糖尿病

口腔ケア計画書の作成 （医師、薬剤師、看護師、作業・理学療法士との連携）◆医師との連携

発表スライド問題解決(主疾患など全身状態に関する項目）
大動脈弁狭窄症の既往があり口腔清掃不良及び歯科治療による感染性心内膜炎の恐れがある。
抜歯が必要な場合は、抗凝固薬に対する易出血
傾向、高血圧の既往があるため治療を行う場合
は医師の指示のもと患者さんの負担が少ないよう考慮しながら行う。

医師と連携し、全身状態を考慮しながら行う

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医科病棟チーム医療実習で到達できたこと
学生が実習後に提出したポートフォリオの質的解析の結果、以下の内容が到達できたと考えた。
1. 口腔内の状態を患者や他学部生にわかりやすく説明できた。
2. 各専門領域で調べた内容をグループで共有できた。
3. 患者・家族の問題点について、退院後を想定してグループでプロブレムマップを用いて多面的に抽出し、治療ケア
プランを立案できた。
4. 全身状態と口腔内の状態を考慮しながら、治療計画を立案することの重要性を学んだ。

医科病棟チーム医療実習をふりかえって感じたこと•••

口腔内のみならず全身の状態を考慮しながら治療計画を立案できるような歯科医師になりたい。
患者さんの生活環境に沿ったケアプランを立案できればさらによかった。
全身状態のことに関心を持ち、分からないことは積極的に自己学習する姿勢を身につけるべきだと感じた。

ステークホルダー（歯科医師会）との協働
１.地域連携歯科医療実習コース
将来歯科医師として地域から求められる医療・保健を実践できるようにするために、地域包括ケ
アシステムを理解した上で、指導歯科医師の診療所における歯科診療（在宅歯科診療）を見学
し、地域歯科医療・保健を実践するために必要な知識と態度を修得する目的で実施している。
３大学の教員と歯科医師会メンバーの討議

実施内容：
1) 実習指導2) 実習報告会
3) 教育についての意見交換会
4) 実習に関してのアンケート

実習に関してのアンケート
実習時学生の態度はどうでしたか。
良かった：94％

学生は今回の実習に積極的に参加していましたか。
積極的に参加した：84％

歯学教育の中にこのような「地域連携歯科医療実習」は必要だと実習を通して学生に好ましい変化が認められましたか。 思いますか。
必要である：92％
認められた：85％

２. 3大学共通のＩＴ教材の作成
1) 第1回～第9回ＩＴを活用した教育センターワークショップ
2) 3大学で開発した共通のＩＴ教材についてのアンケート
代表的な意見• 本教材を用いて臨床研修指導医としての資質向上を図りたい。

「復習用ライブラリー」閲覧後アンケート （回答者：29名）

本教材で学ぶ内容は高齢者を診察する上で役に立つと思いますか？

臨床に役立つ知識を身につける際に、IT教材の活用は有用だと思いますか？

とてもそう思う：59％ そう思う：38％

とてもそう思う：52％ そう思う：48％• 臨床研修教材として活用したい。
• 教材へのアクセスと利便性の向上を望む（スマートフォ
ン、タブレット） 。
• 歯科医師会の役割についての教育を更に実施すべきである。

「症例課題」閲覧後アンケート（回答者：14名）

ここで学ぶ内容は高齢者を診察する上で役に立つと思いますか？

本教材は臨床を想定しながら学ぶのに有効だと思いますか？

とてもそう思う：71％ そう思う：29％

とてもそう思う：71％ そう思う：29％

３. 臨床実習終了時試験（i-osca）における外部評価
４. その他
学会発表
第23回日本歯科医学会総会
3大学と9歯科医師会が連携した「ITを活用した超高齢社会に対応できる歯科医師の養成」各大学の取組とその成果（歯科医師会の立場から）発表者：下山 忠明（東京都大田区大森歯科医師会）、三善 潤（岩手県歯科医師会）、
河野 崇志（北海道歯科医師会）

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発表ポスター