42023
偶数月発行 NO.93 R5.4.25

発行責任者：病院長

編集：病院広報委員会

てんかんの診断と治療

85

てんかんは、脳の全体ないし一部が過剰な電気活動時代となりました。軽微な脳の傷を見落とさないようを起こす性質を持つことで、てんかん発作が繰り返しに調整したてんかん診断用の撮像法で検査することが起きる脳の慢性の病気です。突然意識を失って反応が大切です。当院では、てんかん焦点の検出を高める専なくなる、けいれんする、などのてんかん発作が出現

門的な撮像法で MRI 撮影を行っています。

します。有病率は約 100 人に 1 人と脳神経の病気のてんかんの治療は内服と手術の 2 種類があり、抗て中では比較的頻度が高い病気です。日本に約 100 万人

んかん薬は、発作型、およびてんかん症候群の診断をの患者さんがいるといわれています。

もとに選択します。抗てんかん薬は少量で開始して漸てんかんの診断には、1）問診で詳しく発作の症状増していきます。最初の抗てんかん薬で発作が抑制さを聴取する、2）脳波でてんかんの波を記録する、3）れず、無効と判断された場合には次の薬剤を投与しま

MRI でてんかん焦点を見つけることが重要となります。

す。適切な抗てんかん薬を単剤、もしくは併用により、外来の診察室で発作を目撃することは稀であり、患

1 ～ 2 年で、2 剤試みても発作が抑制できない場合は者さんやご家族から発作時の様子を問診で詳しくお聴

薬剤抵抗性（難治性）てんかんと判断され、手術などきすることが重要となります。頻繁に生じる発作であの外科的治療などが考慮されます。てんかんの病気のれば、スマートフォンなどでビデオ録画した発作を担種類によっては、薬で発作が止まらない難治の患者さ当医師に提示いただくと診断に大変有用です。てんかんでも外科手術で発作をなくすこん発作では、発作は毎回同じ症状が出現することが特とができますのでご相談ください。

徴です。

より詳しい検査、治療の説明に脳波では、発作がないときにも過剰な電気活動が、

つ い て は 神 戸 大 学 て ん か ん セン

いわば火花のように出現します。てんかん波を検出すターホームページをご覧ください。

ることで、脳が過剰な電気活動を起こす性質を持っているかが判定できます。また、てんかん波が脳の全体か一部から出現しているかで、全般てんかん、焦点てんかんを判別することもできます。

●てんかんセンター●URL

https://www.hosp.
kobe-u.ac.jp/epilepsy/

焦点てんかんでは、てんかん焦点が MRI で「見える」

病院の基本理念

1.
2.
3.
4.
5.
6.

患者中心の医療の実践
人間性豊かな医療人の育成
先進医療の開発と推進
地域医療連携の強化
災害救急医療の拠点活動
医療を通じての国際貢献

QR コード

健康手帳（85）てんかんの診断と治療 ………………………1目
次

肝疾患相談センターについて ………………………………2
健康レシピ

第85回

大豆ミートの野菜ボロネーゼ ……3

診療科から

精神科神経科 …………………………………4

神戸市難病相談支援センターからのご案内 ………………4
がん相談室からのご案内 ……………………………………4

1

病院に学
大神戸!
!
談
セ相ン
患タたー
疾がで
きま し肝❶ 本院は「肝疾患診療連携拠点病院」に指定されています

肝疾患診療連携拠点病院

肝疾患診療連携拠点病院とは、兵庫県の肝疾患診療の中核を担う病院のことで、これまで兵庫医科大学病院がその役割を担っていました。2022 年 4 月
からは、神戸大学病院も拠点病院に指定され、肝炎コーディネーターの育成や肝疾患の予防・治療の啓蒙に努めます。

❷ 肝疾患相談センターを病院内に開設しました
肝拠点病院の取り組みの一環として、この度〝肝疾患相談センター〞を開設いたしました。地域の皆様の肝臓の病気に関する不安・疑問に対して、最も身近な窓口でありたいと思っています。肝臓の病気といっても様々です
し、医療費助成や医療機関に関することなど幅広く対応していきます。

ご利用案内
肝臓の病気って怖い…

相談頂ける方：兵庫県内にお住まいで、肝疾患でお悩みの方
相談内容：

治療の期間やお金は？

・肝疾患に関しての一般的な疑問、お悩み・兵庫県内で受診できる医療機関などの情報提供
・肝炎治療に関する公費助成やその手続き

肝臓がん？
肝硬変？

どこ行けばいいの？など肝疾患のよろずや的な窓口です。
もちろん、相談料は無料です。

基本的には医師が相談員になりますが、看護師、社会福祉士などとも協力しています。
予約方法：
毎週 月・水・金曜日（祝日除く）の午前 9 時から 12 時です。当院の代表電話番号

078-382-5111 までご連絡いただき、『肝疾患相談センターへ』とお伝えいただくと、患者相談窓口の事務員が予約を取らせていただきます。
相談日時：予約日同日の午後 3 時から 5 時に相談員よりお電話いたします。
神戸大学

肝拠点病院

みなさまに当センターをよりよく知っていただくためにホームページを開設しています。ご興味のある方は、是非アクセスください。
消化器内科

肝臓外来のご案内

当院では、“肝臓専門医”による肝臓外来を、毎日設けています。
地域の医師と連携しながら、みなさまから身近に相談できる外来を目指しています。もちろん肝疾患相談センターへのご相談から受診につながることもありますので、肝疾患でお悩みの際には当センターにご連絡ください。
月火矢野塩見＊水木金山本（午前）/ 南矢野 / 吉田上田
＊女性医師

2

一品料理で満足感アップ
低エネルギーメニュー編

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大豆ミートの野菜ボロネーゼ

暖かく過ごしやすい日が続き、心地よい春風薫る季節となりました。そんな華やかな季節にピッタリな、人気のイタリア料理「ボロネーゼ」をご紹介します。
今回は、今注目の「大豆ミート」を使ったレシピです。大豆ミートはその名の通りお肉のように加工した大豆食品です。植物性たんぱく質および食物繊維が豊富で、エネルギーや脂質の摂取を控えたい方にもおすすめです。見た目だけでなく、食感や食べ応えもお肉と変わらないおいしさになっていますので、ぜひお試しください。

栄養量（1人分）
エネルギー 556kcal
たんぱく質19.3g
脂質12.6g
炭水化物
87.4g糖質 79.8g
食物繊維7.6g
食塩相当量1.3g（※写真のお皿は内径22cm、盛り付けは1人分です。

作 り 方材料（4人分）※野菜・きのこ類はすべて正味重量です

スパゲッティ (太さ1.6㎜) ………………………… 400g
大豆ミート(乾燥･ミンチ) ………………………… 40g
パセリ ……………………………………………… 適量
黒胡椒 ……………………………………………… 適量<トマトソース>
トマト缶 …………………………………………… 300g
にんにく …………………………………… 8g（1かけ）
オレガノ …………………………………………… 適量
塩 …………………………………… 2.5g（小さじ1/2）
砂糖 ……………………………………… 3g（小さじ1）
オリーブオイル ……………………… 30ml（大さじ2）<ソフリット（香味ベース）>
玉ねぎ ………………………………… 100g（中1/2個）
にんじん ……………………………… 50g（中1/2本）
セロリ …………………………………… 50g（1/2本）
マッシュルーム …………………………… 80g（8個）
生しいたけ ………………………………… 80g（8個）
塩 …………………………………… 2.5g（小さじ1/2）
オリーブオイル …………………… 10ml(大さじ2/3）
白ワイン …………………………… 50ml（1/4カップ）【下準備】・大豆ミートは熱湯で5分戻し、水気を切っておく。
・にんにく、玉ねぎ、にんじん、セロリ、マッシュルー
ム・しいたけは、みじん切りにする。
1 鍋にトマトソース用のオリーブオイルを入れ、にんにくが茶色になるまで弱火で加熱する。
2 1にトマト缶、オレガノ、塩、砂糖を加えて約10分煮込む。
3 フライパンにソフリット用のオリーブオイルとみじん切りにした野菜を入れて塩を振り、あめ色になるまで炒める。
4 3に白ワインを入れアルコールを飛ばし、2のソースの中へ入れる。
5 テフロン加工のフライパンで戻した大豆ミートを油なしで炒め、焼き色がついたら4のソースの中へ入れる。
6 スパゲッティを表 示 時 間 通りに茹 で、茹 で 上 がったらソースを盛り付 け、お 好 みでパセリと黒 胡 椒をかけたら完 成 。
計量の単位：
１カップ＝200ml、大さじ１＝15ml、小さじ１=５ml

・ ひき肉を大豆ミートにすることで、一般的なボロネーゼと比べてエネルギーを約100kcal、脂質を約1/2カットでき、コレステロールを0㎎にすることができます。
・ 大豆ミートはしっかり炒めることにより、独特の大豆臭さが軽減されます。また、香味野菜をしっかり炒めて作るソフリット（香味ベース）により、ソースがより一層味わい深くなります。
メニュー考案：エームサービス(株)高橋利矩、 編集：栄養管理部

尾上弘美

食事・栄養についてのご相談は、月～金曜日に●栄養相談に関する問い合わせ先●予約制で行っています。お気軽に医師、看護師、 栄養管理部（直通）
管理栄養士にお申し出ください。
受付時間 平日8：30～17：15

078-382-6820

3診療科から
精神科神経科神戸大学精神科神経科では精神疾患を幅広く診療し行っていく予定です。ています。大学病院ならではの治療法として、例えば、入さらに内科や外科などで入院中にせん妄など精神症院病棟における、難治性統合失調症の治療薬クロザピン状を来たした患者さんに対しては当科リエゾンチームでによる治療や統合失調症、気分障害等に用いられる電気診療をしています。

けいれん療法などの高度な治療を実施しています。さら精神科神経科には医師、看護師、心理士、作業療法士、に総合病院であることも活かして身体合併症を有した精神保健福祉士、事務員など様々な職種のスタッフがい精神疾患患者や摂食障害患者も数多く診療しています。

るので、チームワークを活かした診療を心がけておりま

また外来では、いくつかの専門外来を開設し、より専す。

門性の高い診療を行っています。例としては認知症、ギャンブル障害の専門外来があります。さらに2023年
度より児童思春期や若年世代のメンタル問題を総合的に診療する「児童思春期・AYA世代こころの総合診療センター」が開設され、発達障害やそれに合併する様々な精神症状に対して診療を行う体制が整いました。さらに
アルコール多飲が背景にある身体疾患患者の抱えるアルコール問題に対して、減酒を視野に入れた治療法も神⼾市難病相談⽀援センターからのお知らせ
難病療養者さんとそのご家族が、地域で安⼼して過ごしていけるよう、相談⽀援を⾏っています。

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相談室の利⽤⽅法
●相談⽅法︓電話相談（１回分程度）分程度） ︓医療ソーシャルワーカー、看護師●相談⽇時︓時〜時〜
（⼟・⽇・祝祭⽇・年末年始除く）
Ａ. 外来診療棟１階

療養・⽣活相談

制度利⽤
医療費負担不安   ­­ÅÆÇÈ­ÉÊË½ÌÊÍËÎÏÐÑÒÓÔÕÖ×Øµ ¿ ÀÁ Â ¨Ã¼Ä

 
正面玄関入ってすぐ左手

外来診療棟１階 総合相談窓口

院外処方箋の使用期限は発行日を含めて4日間です。

神戸大学医学部附属病院
4〒650-0017

病院敷地内

全面禁煙­­

忘れ物、落とし物は、1階受付6番窓口でお預かりしています。内線3075

神戸市中央区楠町7丁目5番2号 ホームページ https://www.hosp.kobe-u.ac.jp/

電話：
（078）
382-5111（代表）FAX：（078）
382-5050

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