愛媛労災病院ニュース（ホームページ：https：//www.ehimeh.johas.go.jp）

2023年10月５日

愛媛労災病院広報誌第23巻第4号（通巻第106号）
2023年10月５日発行
発行人：院長 木戸健司

理念
当院は働く人々のために、そして地域の人々のために信頼される医療を目指します
基本方針
1. ‌インフォームドコンセントの実践
2. 安全かつ良質な医療の提供
3. 勤労者医療の推進

当院では、医の倫理と病院の理念に基づいた医療を積極的に推進していくため、患者さんの基本的な『権利と責務』を、以下のように宣言します。

【患者さんの権利】
１）‌人としての尊厳を保ちながら、良質の医療を受ける権利２）‌充分な説明と情報提供を受け、自らの意思で治療法の決定やセカンドオピニオンを希望する権利３）‌個人に関するプライバシーを保護される権利【患者さんの責務】
１）‌疾病や医療を理解するよう努力する義務
２）医療に積極的に取り組む義務３）‌快適な医療環境づくりに協力する義務「糖尿病」がなくなる？・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・2

地域医療連携室・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・3

薬剤部の取り組み・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・3『足底板』療法を始めました 他・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・4−1−

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2023年10月５日「糖尿病」がなくなる？
第一内科部長中井一

彰

ここ数年のうちに、「糖尿病」という名前が因で生じる様々な合併症を含む意味で、この疾使われなくなるかもしれません。日本糖尿病

患名がいいのではと思うわけですが、さらに病協会が、糖尿病という疾患名は、尿糖が出な態を意識するとしたら、「インスリン分泌異常い患者もいることから病態を正確に表してい症」と改名して、１型糖尿病は「インスリン分ないうえ、「尿」という言葉から不潔なイメー泌異常症分泌枯渇型」とし、2型糖尿病は「イジでみられるという、患者さんへのアンケーンスリン分泌異常症分泌低下型」とか「～イント調査の結果を踏まえて、病名の変更を求めスリン作用不全型」に区別する。なんてのもいる方針を決定いたしました。 日本糖尿病学会

いのでは？と愚考しております。長ったらしいとも連携して、近いうちに新たな病名を提案

名前なのが難点ですが。

するとしています。

戯言はさておき、病名を変更したからといっ糖尿病で最も一般的な病型である２型糖尿病て、直ちに偏見や差別が払拭されることはないの発症原因は、遺伝が半分、生活習慣によるもでしょうが、少なくとも一般の人々に、改めてのが半分とされており、過食や運動不足といっ「糖尿病」という疾患を正しく理解するきっかた悪い生活習慣だけが原因で発症するわけではけになるのではと考えます。最近糖尿病の診療ありません。しかしながら一般の人々のあいだ分野でも、アドボカシー活動（社会的弱者の人々

では、あの人は不摂生や怠惰な生活を送っていの権利擁護や主張を代弁する活動）の機運が高たから糖尿病になった、自業自得だ。という誤っまっており、糖尿病療養の目標の１つとして、た認識がいまだに残っており、このような「負「合併症発症予防による健康寿命およびQOLのの烙印」を押された患者さんは、日常的に生き確保」とともに重要視されるようになってきまづらさを感じたり、就職で不利になったり、生した（図：糖尿病治療ガイド、日本糖尿病学会編・命保険や住宅ローンに加入できないといった、著より抜粋）。病名の改名は大きなアドボカシー

心理的にも社会的にも困難な状況（スティグマ：活動につながるのではないでしょうか。

stigma）に陥ってしまうことが報告されています。さらにこのような社会的風潮が続くと、患者さんは糖尿病であることを周囲に隠さざるを得ず、適切な治療をうける機会を失うことにもつながる恐れがあり問題視されています。
名前を変更するにあたって、病態に即した病名に変更すれば、このような誤った認識による差別や偏見がなくなり、患者さんも周囲に隠さなくて済むのではないかと期待されています。
新しい病名候補として、「高血糖症」、「高血糖症候群」、「糖代謝異常症」、「糖血病」、「糖不全」などがあげられているそうです。自分的には「高血糖症候群」がいいのではと考えます。高血糖が原

出典「日本糖尿病学会編・著：糖尿病治療ガイドライン2020-2021」−2−

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2023年10月５日

薬剤部の取り組み
薬剤部長

松本

哲

哉

当薬剤部では、入院から退院まで、そして退して、安全かつ無菌的に調製を行っており、患院後も患者さんが安心して薬物治療を行ってい者さんが安心して治療が受けられるように取りける環境の構築を目指しています。

組んでいます。

入院前に術前・検査前中止薬の確認、入院時今後も患者さんを中心とした医療に努めてまには持参薬鑑別を行い服用状況の確認を行っていりますので、愛媛労災病院薬剤部をどうぞよいます。入院中は、病棟毎に専任の薬剤師が、ろしくお願い致します。

副作用、相互作用の早期発見など、薬学的視点で医師、看護師との連携を取り適切な治療の支援を行います。また、退院後も安全な薬物療法が継続できるよう、患者さんのアドヒアランス※ 向上を目指して積極的に関わっています。
抗がん剤治療の患者さんに対しては、計画どおり行われる様に、投与量、間隔、検査値等も含めて総合的に確認※ アドヒアランス：患者さんが治療方法について理解し同意したうえで積極的に治療を受けること

地域医療連携室
看護師長

妻

鳥里

美

地域医療連携室は、「地域医療連携」と「入退具が必要になる患者さんは、リハビリ担当者と院支援」の役割を担い、医師、看護師、ＭＳＷ、連携し家族も含めて具体的な内容を提案しま

事務員の10名で、入院前から退院まで患者さす。訪問診療や訪問看護が必要な方の利用調整んが安心して自宅や住み慣れた地域で生活できも行っています。

るよう連携をしています。今回は、退院調整専

地域医療連携室は、これからも院内外の多職種の方と連携・協働しながら、地域の方々任看護師について紹介します。
退院調整専任看護師は、入院支援看護師から入院前の状態や生活状況を確認し、病棟看護師やリハビリ担当者、ケアマネジャー、在宅医療機関、訪問看護師等と退院準備や在宅ケア移行に向けて連携し、退院前には関係職種とカンファレンスを行い、患者さんや家族が退院後の生活に不安がないよう調整します。必要な患者さんには、退院前訪問を行い自宅内での動作の確認や家族に介助指導をします。その際、介護職の方に介助方法や日常生活の注意点を伝えるのも大切な役割です。また、住宅改修や福祉用−3−が退院後も安心して生活できるよう今後も積極的に支援に努めてまいります。

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2023年10月５日『足底板』療法を始めました
中央リハビリテーション部 主任 理学療法士

大久保勝朗

皆さん、『足底板』を使った経験はありますか？

どの評価を行い、テーピングやパッドを用いて、インターネット販売大手のAmazonで『足底足部の関節の位置および高さを決定し足底板を板』とキーワード検索すると、2000件以上ヒッ研磨します。その際、繰り返し歩行などの動作トします。素材や性能の違いはありますが、数確認を行いながら修正し、その方が歩きやすい百円のモノから数千円するモノまで様々です。

ものに作り上げていきます。得られる効果としこれだけ種類が豊富にあると、自分に見合ったては ①個々の足の機能を発揮させる ②運動のものを見つけ出すのは困難です。仮に購入したつながりをスムーズにする ③バランス能力の向として、足の形に合っていない、靴の形にあっ上 ④障害（痛みなど）の緩和など、多くのニーていない、歩きにくいなど、せっかく買ったのズに対応することができます。に効果を感じることができない、ということも今年の２月以降、モニターを募集し、練習会あるかもしれません。

を重ねています。モニター体験をしていただい今年の２月に当院リハビリテーション部のスた方からは、『痛みが減って、歩きやすくなっタッフが、入谷式足底板療法基礎セミナーを受た。
』、『足でしっかりと身体を支えられている感講しました。これについては４月号のいしづちじがする。
』など、喜びの声をいただき、足底板で報告させていただきましたが、この度、セミの効果に手ごたえを感じています。

ナーの受講を通じて得た知識と技術を基に、足足底板の作成には医師の処方が必要です。も底板の作成が可能となりました。今回の足底板しご希望される方がおられましたら、当院受診療法開始に至るまで、ご協力をいただいた方々の際に診察医へ相談してください。費用は問診、に対し、この場を借りてお礼を申し上げます。

評価、足底板作製（両足）、挿入後の微調整までさて、当院で作成する足底板の特徴ですが、既成のものを貼付するものではなく、利用されのセットで税込5,500円とさせていただいています。

る方の足の形、歩き方に合わせたオーダーメイ

皆様が快適に歩けるように、愛媛労災病院リハドです。作成はリハビリスタッフにより歩行なビリテーション部でお手伝いできれば幸いです。

広報誌編集メンバー
委員長：福井副院長
委員：篠原放射線科部長、大山看護副部長、土肥看護師長、
高橋看護師長補佐、山内看護師長補佐、大成主任薬剤師、清水作業療法士、青野管理栄養士、後藤診療放射線技師、
井上臨床検査技師、稲富総務課長、丸山総務課員、藤岡総務課員、河西医事課員−4−