2021年6月6日

千葉県学校薬剤師会研修会 資料

洗浄・除菌とノロウイルス対策について

自己紹介

伊井宏

株式会社アルボース
生産開発本部 商品クリエイト部 衛生システム東日本開発課
課長
FSMS審査員補（JRCA登録№F1099）＜主な業務＞
衛生薬剤メーカー㈱アルボースの衛生指導部門で主に東日本地域の医療・福祉施設の感染対策や食品関連企業の衛生管理（HACCPの構築など）をサポートしています。
また、FSMS審査員として組織のISO22000認証のための審査に従事しています。

病原体の主な感染経路

手指衛生呼吸器感染症

呼吸器感染症の主な感染経路
飛沫感染
感染している人のくしゃみや咳（せき）で出るしぶきを吸い込むことによる感染。

主にウイルスなどの病原体が接触感染
感染している人の唾（つば）や鼻みずが手から手へ、あるいはドアノブやつり革などを介して手に付着することなどによる感染。

（１ｍ前後）

接触感染
のど、はな、みみなどの呼吸器などから侵入する

呼吸器感染症の基本的な予防

手指衛生
手指衛生は、人から人、環境から人への病原体の伝播を防ぐことができる最も重要な感染対策である。
・血液や体液で手が目に見えて汚れている場合は、水と石けんによる手洗いを行う。
・目に見えた汚れがない場合は、擦式アルコール製材を用いて手指消毒を行う。
・病原体の伝播を防ぐため、患者周辺の環境表面に不必要に手を触れない。

免疫がないヒト感染者

飛沫感染手指衛生の選択
手指衛生は、｢流水と石けんによる手洗い｣と｢擦式アルコール製剤を用いた手指消毒｣の両方の総称である。
｢流水と石けんによる手洗い｣を要する場面以外では｢擦式アルコール製剤を用いた手指消毒｣が推奨されている
流⽔と⽯けんによる⼿洗いを要する場⾯

30〜60秒間の流⽔と⽯けんによる⼿洗いは有効

・⽬に⾒える汚れがあるときや⾎液・体液などが付着しているとき

実際の医療従事者の⼿洗い時間は15秒以下・患者がおう吐や下痢をした場合（ｸﾛｽﾄﾘｼﾞｳﾑ・ﾃﾞｨﾌｨｼﾙやﾉﾛｳｲﾙｽなどによる感染が疑われ、これらはアルコールに抵抗性を⽰す病原体である。）

・⾷事前やトイレの後・汚れを洗い流してから石けんを手に取る
・洗い残しのない手順
でこすり洗う・すすぎや水分のふき取りを十分に行う・手指が汚れていたり、水に濡れてない状態で消毒剤を手にとる
・消毒剤は十分な量を手にとる(CDCの医療現場における手指衛生のためのガイドラインでは、15秒以上擦り込んでも乾かない量を手にとることを推奨しています)
・指先を注意して消毒する①②

手のひら、指の腹面④③

手の甲、指の背指の間、指の股洗浄・除菌について⑤

親指、親指の付け根

指先、
手首

細菌

水分

汚れ

栄養分
温度

洗浄
洗浄剤

すすぎ

除菌
除菌剤

洗浄・除菌のメカニズム

除菌洗浄剤

洗浄方法の種類
細菌

汚れ
すすぎ・水ぶき除菌

化学的洗浄方法
アルカリや界面活性剤の作用によって汚れを除去する方法
物理的洗浄方法
洗浄用具でこする等の物理的方法によって汚れを除去する方法

化学的洗浄方法と物理的洗浄方法の組み合わせによる相乗効果によって洗浄が達成される

化学的洗浄方法の仕組み
界面活性剤
油に親しい部分（親油基）
水に親しい部分
（親水基）

表面

油
ここに作用
します

界面水

界面活性剤の４つの働き

１．浸透作用

界面活性剤の４つの働き

２．乳化作用界面張力の低下

布の上に落ちた水は玉になったまま広がりませんが、界面活性剤を加えると、水が繊維のすみずみまで入り込んで布を濡らします。

水

洗浄液

汚れを包み込む作用

通常、水と油は混ざりませんが、界面活性剤を入れて攪拌すると油の粒子が小滴となって水中に散らばって、水と混じりあった状態になります。

水と油（文献：石けん・洗剤 Ｑ＆Ａ）

洗浄液と油（文献：石けん・洗剤 Ｑ＆Ａ）

界面活性剤の４つの働き

３．分散作用

界面活性剤の４つの働き

４．再付着防止作用

汚れを水中に引き出す作用

ススのような粉状の固体を水にいれた場合も、混ざり合わずに表面に浮かんでしまいますが、界面活性剤を加えると、ススの粒子が界面活性剤の分子にとりかこまれて、細かな粒子になり、水中に散らばります。

水とスス洗浄液とスス汚れを再付着しない作用

水面にススが浮かんだ状態のところに布を入れると、布にススがついてしまいますが、界面活性剤を加えると、ススが水中に分散し、布を入れても、布にススはつきにくくなります。

水とススと布洗浄液とススと布（文献：石けん・洗剤 Ｑ＆Ａ）

（文献：石けん・洗剤 Ｑ＆Ａ）

洗浄対象物と洗浄⽤具

汚れを落とすメカニズム＜ブラシでの洗浄＞

界面活性剤の洗浄過程＜スポンジでの洗浄＞

ブラシの⽑先スポンジ表⾯の断⾯①汚れにすいつく④汚れをこまかくする②汚れを引きはなす⑤汚れをすすぐ③汚れを引きはなす

まな板表⾯の断⾯図（文献：石けん・洗剤 Ｑ＆Ａ）

：汚れや微⽣物油汚れ除去試験結果

汚れの種類と食品・油汚れの除去にはアルカリ洗浄剤が有効
・油汚れはお湯（40℃）での予洗いやすすぎが有効

油脂・焦げ付きのような固化した油汚れはアルカリ剤多めの洗浄剤、焦げ付いていない流動性の油汚れは界面活性剤多めの洗浄剤が有効

タンパク質
デンプン
卵黄汚れ除去試験

卵黄汚れ除去試験結果（中性洗剤）

こすりなし

こすりあり

中性洗剤10倍希釈を含ませたブラシで洗浄

中性洗剤10倍希釈液を泡噴射して5分間放置

卵黄汚れ除去試験結果（次亜塩素酸Na配合泡洗浄剤：F）

卵黄汚れ除去試験結果

こすりなし
F10倍希釈液

中性洗剤10倍希釈液

こすりあり

Fの10倍希釈を含ませたブラシで洗浄Fの10倍希釈液を泡噴射して5分間放置

でんぷん汚れ除去試験結果
汚れ: おかゆペースト
1. 2時間乾燥
2. 食器を浸漬
3. ヨウ素液を塗布

良洗浄力

汚

オートクリーンAF-E (0.2%)
5分

30℃

40℃

10分

洗浄のポイント①

前洗浄、前浸漬付着した汚れを浮き上がらせ、洗浄剤が汚れを包み込みやすくする。

洗浄のポイント②

洗浄のポイント③

微温湯（４０℃程度）で洗浄

洗浄剤は汚れに適したものを適切な濃度で水で落ちにくい脂肪
高温で固まるタンパク質
この2つをちょうどよく洗浄できる温度

必要以上に濃くても洗浄力上がらない
濃いと手荒れ濃いとすすぎ時間が長くなる

ウイルスの構造新型コロナウイルスに対する消毒方法の有効性について(1)界面活性剤は次の9種が有効と判断されています。
・直鎖アルキルベンゼンスルホン酸ナトリウム（0.1%以上）・アルキルグリコシド（0.1%以上）・アルキルアミンオキシド（0.05%以上）
・塩化ベンザルコニウム（0.05%以上）
・塩化ベンゼトニウム（0.05%以上）
・塩化ジアルキルジメチルアンモニウム（0.01％以上）
・ポリオキシエチレンアルキルエーテル（0.2%以上）
・純石けん分（脂肪酸カリウム（0.24％以上）
・純石けん分（脂肪酸ナトリウム（0.22％以上）

ｴﾝﾍﾞﾛｰﾌﾞのあるｳｲﾙｽ

ｴﾝﾍﾞﾛｰﾌﾞのないｳｲﾙｽ

インフルエンザウイルス、
新型コロナウイルスなど

ノロウイルスなどカプシド

ウイルス核酸(2)次亜塩素酸水は、以下のものが有効と判断されています。
・次亜塩素酸水（電解型/非電解型）は有効塩素濃度35ppm以上
・ジクロロイソシアヌル酸ナトリウムは有効塩素濃度100ppm以上
エンベローブ
次亜塩素酸水の利用に当たっては以下の注意が必要であることが確認されています。
①汚れ（有機物：手垢、油脂等）をあらかじめ除去すること②対象物に対して十分な量を使用すること
独立行政法人製品評価技術基盤機構 よりスパイク

ノロウイルスの特徴
・ヒトの腸内でしか増殖できない
・潜伏期間は24～48時間・主な症状は、吐き気・おう吐・下痢・腹痛・発熱（38℃以下）
・65歳以上の高齢者や3歳以下の乳幼児は、重症化しやすい

ノロウイルス・極めて少量のウイルス粒子で感染するといわれ、感染力は強い（10～1,000個ともいわれている）
・感染したにもかかわらず症状が現れない不顕性感染者も多く見られる（30％以上）
・感染者の約30％は、症状が現れる前からふん便中にウイルス排出している・発症後、ふん便中へのウイルス排泄は、成人で約3週間、小児では約1ヵ月にもおよび感染源となる

ノロウイルスについて

ノロウイルス感染の基本的予防方法① 手洗い、うがい② 食品の衛生管理③ 調理従事者の健康管理④ 施設の衛生管理⑤ 汚物の処理ノロウイルス対策のポイント①②

手のひら、指の腹面

2④③

手の甲、指の背⑤

手洗いは 回洗い！
北信保健事務所の資料
ノロウイルス対策のポイント

調理器具は200ppm（0.02％）の次亜塩素酸ナトリウムか熱湯による処理が有効
不活化が期待できるアルコール製剤も活用
特に二枚貝の取扱いや加熱調理がポイント
カキは通年喫食禁止！

指の間、指の股シワをのばすように！
親指、親指の付け根

指先、手首

ノロウイルス対策のポイント

ノロウイルス対策のポイント

200ppm（0.02％）の次亜塩素酸ナトリウムによる処理が有効
発症後、糞便中へのウイルス排泄は、約３週間にもおよび、感染源となる不顕性感染者も多くみられる（30％以上）症状が現れる前から糞便中にウイルスを排出する感染者もいる
ノロウイルス対策のポイント

全ての不顕性感染者を管理するのは困難

不活化が期待できるアルコール製剤も活用

症状の有無を出勤の目安に

疑似おう吐物の落下実験＊ 広く（半径２ｍ程度）飛散する＊ 高く（１.６ｍ程度）舞い上がる＊ 一定時間、空気中を浮遊する
ウイルス

1ｍの高さ
から落下

1.6ｍ

おう吐物2ｍ
東京都健康安全研究センターより

準備

衛生情報のご案内
アルボースのホームページにある「衛生ひろば」では、新型コロナウイルス対策やノロウイルス対策の他、手洗いや汚物処理のマニュアルや動画など、衛生に関する情報を公開しています。

株式会社アルボース「衛生ひろば」
http://www.arbos.co.jp/sanitationplaza.html

キッチンペーパーでの代⽤が可能