福祉サービス等第三者評価事業［様式９－１］

福祉サービス等第三者評価結果

総括コメント
受診施設名

せいかだい保育所

施設種別

保育所

評価機関名

社団法人

京都府保育協会

平成１９年７月２０日

評価が高かった点理由Ⅰ 福祉サービスの基本方針と組織
３ 管理者の責任とリーダーシップ
Ⅱ 組織の運営管理
４ 地域との交流と連携
Ⅲ 適切な福祉サービスの実施
２ サービスの質の確保
A-1 子 ど も の 発 達 援 助（１）健康管理・食事
Ⅰ 福祉サービスの基本方針と組織
３ 施設 長から の聞き 取りと 職員へ の聞き取 り によって 、施設 長は副 園長・主任 と協働 して、 毎日の 職員会 議を重視 し 、施設内 での情 報・意見交換 が円滑 に行わ れるよ うに努 めていま す 。また 、運 営、質の向上、業務の 効率化 等に指 導力 、行動 力を発揮 し、リ ーダー シップが十分に発揮されていることが確認できました。
Ⅱ 組織の運営管理４ 地域 アンケ ートの 実施や、ボ ランテ ィアを 受け入れ るにあ たり、目的や内容 を掲示 板など で地域 に公表 し、高齢 者 の方など を積極 的に受け入れ ている 事が確 認出来 ました。平 成１８ 年度も、延べ 人数で８１名の 参加が あり、多くの ボラン ティアと の 交流を実 施して います。
Ⅲ 適切な福祉サービスの実施
２ 保育 サービ スの質 の向上 、運営 に関する マ ニュアル を策定 してい ます。また、実施の 継続、保 存、改善 への対 応な どに対す る記録・管理も十分に行っている事が確認できました。
A-1 子 ど も の 発 達 援 助（１）登園時 や保育 中の一 人ひと りの健康 状態 の管理・把握 は、マニュアルにそ って適 切に実 施して いるこ とが確認 で きました。ま た、アレルギー 疾患を もつ子 どもに 対して は、医師 に よる診断 をもと に除去食では なく代 替食を 作成し 、一人 ひとりの 子 どもに配 慮して います。

福祉サービス等第三者評価事業

改善努力を要する点

Ⅲ 適切な福祉サービスの実施
１ 利用者本位の福祉サービス
A-1 子 ど も の 発 達 援 助（４）保育内容

Ⅲ
１理由

総括コメント

適切な福祉サービスの実施
保護 者の意 向に配 慮する 取り組 みについ て 、保育園 側から の情報 発信だけで はなく、保 護者ア ンケー トの定 期的な 実施など、相 互の理解を促す取組を実施されてはどうでしょうか。
A-1 子 ど も の 発 達 援 助（４）職員に 対する 園内研 修や、職 員一人ひ と りに適し た園外 研修へ の参加によ り、資 質向上 に積極 的に取 り組んで い ることは 確認出 来ました。しかし 、受 診当日 の保育 士の緊 張感もあ ってか 、子ど もの状
況に応じ て、抱いた り、声をか けたり という 対 応が少な かった です。
園長先生 のリー ダーシ ップの もと、地域 との関 係、様々な制 約や課 題に対し職 員が一 丸とな って「より 良い保 育園づ くり」に邁進 してい る実態が、よくわ かりまし た。また 、保育 サービ ス の質の向 上のた めに、各業務にお いてマ ニュア ルを整 備し、しっかり し た記録な ど実態 と整合 した中で活 用して いる事 が確認 でき、施設の資 質 向上に対 しての 高い意 識を感じま す。そして 、園 庭全体 をひと つの大き な砂場と する着 想や 、新たなコー ナー保 育の展 開など 、保育 環境の充 実 にも研究 努力す る姿勢 があり、体制、設備の両面で整備されています。
保育士の子ども達への対応については、改善理由にもあげていますが、今後の改 善を期 待しま す。園長 や職員の 方 々の熱意 や努力 が形と なって現れていました。

京都府福祉サービス等第三者評価事業［様式９－２］【共通評価基準】【付加基準】
評価結果対比シ－ト

受診施設名

せいかだい保育所

施設種別

保育所

評価機関名

京都府保育協会

訪問調査日

平成19年2月14日

【共通評価基準 評価結果対比シート】

Ⅰ 福祉サービスの基本方針と組織
評価分類

評価項目

Ⅰ－１

Ⅰ－１－（１）

理念・基本方針

理念、基本方針が確立されている。
Ⅰ－１－（２）
理念、基本方針が周知されている。

Ⅰ－２

Ⅰ－２－（１）

計画の策定

中・長期的なビジョンと計画が明確にされている。

評 価 細 目

評価結果
自己評価 第三者評価① 理念が明文化されている。

aa② 理念に基づく基本方針が明文化されている。

aa① 理念や基本方針が職員に周知されている。

ba② 理念や基本方針が利用者等に周知されている。

bb
非該当① 中・長期計画が策定されている。
②

中・長期計画を踏まえた事業計画が策定されている。
（事業計画についてのみ評価）

aa①

計画の策定が組織的に行われている。
（事業計画についてのみ評価）

aa② 計画が職員や利用者に周知されている。

ab① 管理者自らの役割と責任を職員に対して表明している。

aa

遵守すべき法令等を正しく理解するための取り組みを行っている。

aa① 質の向上に意欲を持ちその取り組みに指導力を発揮している。
管理者のリーダーシップが発揮さ経営や業務の効率化と改善に向けた取り組みに指導力を発揮れている。
②
している。

aa

a

a

Ⅰ－２－（２）
計画が適切に策定されている。
Ⅰ－３

Ⅰ－３－（１）

管理者の責任とリーダーシップ管理者の責任が明確にされている。
Ⅰ－３－（２）②[自由記述欄]

理念・基本方針は確立され、職員への周知徹底も行われています。
理念・基本方針の利用者への周知については、とても良い内容の保育理念があるのですから、利用者に対してそれをもとに説明を行うなど、更なる周知を望みます。
福祉サービスの計画の策定は、適切に行われています。しかし、事業計画について保護者への理解を促す取り組みについては不十分です。保
育園の事業を知ってもらうためにも、何か取り組みを工夫されると効果的と考えます。
管理者の責任が明確にされ、リーダーシップが充分に発揮されています。
様々な苦情や問い合わせなどに対しての対応も適切かつ効果的です。

【共通評価基準 評価結果対比シート】

Ⅱ 組織の運営管理
評価分類

Ⅱ－１

評 価 細 目

評価項目

Ⅱ－１－（１）① 事業経営をとりまく環境が的確に把握されている。
経営状況の把握 経営環境の変化等に適切に対応経営状況を分析して改善すべき課題を発見する取り組みを行っしている。
②ている。

評価結果
自己評価 第三者評価

a
非該当
非該当

③ 外部監査が実施されている。
Ⅱ－２

Ⅱ－２－（１）aaaaaabb① 職員の教育・研修に関する基本姿勢が明示されている。
職員の質の向上に向けた体制が個別の職員に対して組織としての教育・研修計画が策定され計確立されている。
②
画に基づいて具体的な取り組むが行われている。

aaaa③ 定期的に個別の教育・研修計画の評価・見直しを行っている。

aa

実習生の受け入れに対する基本的な姿勢を明確にし体制を整備している。

aaaa① 必要な人材に関する具体的なプランが確立している。
人材の確保・養成 人事管理の体制が整備されている。
② 人事考課が客観的な基準に基づいて行われている。
Ⅱ－２－（２）①

職員の就業状況や意向を把握し必要があれば改善する仕組みが構築されている。

職員の就業状況に配慮がなされている。
② 福利厚生事業に積極的に取り組んでいる。
Ⅱ－２－（３）Ⅱ－２－（４）①

実習生の受け入れが適切に行われている。
② 実習生の育成について積極的な取り組みを行っている。
Ⅱ－３

Ⅱ－３－（１）

安全管理

利用者の安全を確保するための取り組みが行われている。

Ⅱ－４aⅡ－４－（１）

地域との交流と連 地域との関係が適切に確保され携ている。

①

緊急時（事故、感染症の発生時など）の対応など利用者の安全確保のための体制が整備されている。

aa②

利用者の安全確保のためにリスクを把握し対策を実行している。

ba① 利用者と地域とのかかわりを大切にしている。

aa② 事業所が有する機能を地域に還元している。

aaaa① 必要な社会資源を明確にしている。

bb② 関係機関等との連携が適切に行われている。

aaaaaa③Ⅱ－４－（２）
関係機関との連携が確保されている。
Ⅱ－４－（３）

ボランティア受け入れに対する基本姿勢を明確にし体制を確立している。

① 地域の福祉ニーズを把握している。
地域の福祉向上のための取り組みを行っている。
② 地域の福祉ニーズに基づく事業・活動が行われている。
[自由記述欄]

経営環境の変化に適切に、対応しています。
職員の就業状況に配慮しており、職員の質の向上に向けた体制が確立されています。又、そのベースとなる人事管理の体制も整備されています。ただ、福利厚生事業については京都府民間社会福祉施設共済会への加入などの充実を望みます。実習生の受け入れは適切に行っています。
門扉の開閉にかかわるＩＤカード等、その他利用者の安全を確保するための取り組みが行われています。
地域アンケートの実施などに見られるように、地域との関係を大切にしています。
関係機関との連携も確保され子育て支援など、地域の福祉向上のための取り組みも積極的に行っています。今後は、地域の関係機関のリストを作成するとともに、他機関との連携の際に職員が活用しやすい環境整備をすすめられるとよいでしょう。

【共通評価基準 評価結果対比シート】

Ⅲ 適切な福祉サービスの実施
評価分類

評価項目

Ⅲ－１

Ⅲ－１－（１）

利用者本位の福祉サービス利用者を尊重する姿勢が明示されている。

評 価 細 目①

利用者を尊重したサービス提供について共通の理解をもつための取り組みを行っている。

aa②

利用者のプライバシー保護に関する規程・マニュアル等を整備している。

aaaabbbbaaaa

Ⅲ－１－（２）① 利用者満足の向上に意図した仕組みを整備している。
利用者の満足度の向上に努めている。
② 利用者満足の向上に向けた取り組みを行っている。
Ⅲ－１－（３）① 利用者が相談や意見を述べやすい環境を整備している。
利用者が意見等を述べやすい体制が確保されている。
② 苦情解決の仕組みが確立され十分に周知・機能している。
③ 利用者からの意見等に対して迅速に対応している。
Ⅲ－２

Ⅲ－２－（１）

サービスの質の確 質の向上に向けた取り組みが組保織的に行われている。

①

サービス内容について定期的に評価を行う体制を整備している。

aa②

評価の結果に基づき組織として取り組むべき課題を明確にしている。

bababbaaaaaaaaaaaaaaaaaa① サービス実施計画を適切に策定している。

aa② 定期的にサービス実施計画の評価・見直しを行っている。

bb③ 課題に対する改善策・改善計画を立て実施している。
Ⅲ－２－（２）①

個々のサービスについて標準的な実施方法が文書化されサービスが提供されている。

個々のサービスの標準的な実施標準的な実施方法について見直しをする仕組みが確立してい方法が確立している。
②
る。
Ⅲ－２－（３）
利用者に関するサービス実施状況の記録が適切に行われてい①る。
サービス実施の記録が適切に行われている。
② 利用者に関する記録の管理体制が確立している。
③ 利用者の状況等に関する情報を職員間で共有化している。
Ⅲ－３

Ⅲ－３－（１）

評価結果
自己評価 第三者評価①

利用希望者に対してサービス選択に必要な情報を提供している。

サービスの開始・ サービス提供の開始が適切に行われている。
継続② サービスの開始にあたり利用者等に説明し同意を得ている。
Ⅲ－３－（２）
サービスの継続性に配慮した対応が行われている。
Ⅲ－４①

事業所の変更や家庭への移行などにあたりサービスの継続性に配慮した対応を行っている。

Ⅲ－４－（１）① 定められた手順に従ってアセスメントを行っている。
サービス実施計画 利用者のアセスメントが行われての策定いる。
② 利用者の課題を個別のサービス場面ごとに明示している。
Ⅲ－４－（２）
利用者に対するサービス実施計画が策定されている。
[自由記述欄]

利用者を尊重する姿勢が明示され、利用者が意見等を述べやすい環境づくりにも前向きに取り組もうとする姿勢は伺えましたが、さらに保護者意見を保育現場で反映するなど、利用者満足の向上のため、利用者アンケートの内容を吟味し、定期的に実施することを望みます。
質の向上に向けた取り組みが組織的に行われていますし、サービス実施の記録も適切に行われています。より素晴らしい保育サービスになるために、個々の保育場面についてのサービスの標準的な実施方法の文書化を望みます。
サービス提供、及びその継続性も配慮した対応が行われています。
利用者アセスメントも適切に行われており、それに基づいたサービス実施計画を策定し実施しています。今後は、サービス実施計画について、ＰＤＣＡのサイクルを継続して実施することを望みます。

【付加基準】保育所版 評価結果対比シ－ト
評価分類

評価項目

Ａ－１
（１）発達援助の基本
子どもの発達援助

評 価 細 目

評価結果
自己評価 第三者評価①

保育計画が保育の基本方針に基づき、さらに地域の実態や保護者の意向等を考慮して作成されている

b

a

②

指導計画の評価を定期的に行い、その結果に基づき、指導計画を改定している

aa①

登所時や保育中の子どもの健康管理は、マニュアルなどがあり、子ども一人ひとりの健康状態に応じて実施しているaa②

健康診断の結果について、保護者や職員に伝達し、それを保育に反映させている

a

a

③

歯科健診の結果について、保護者や職員に伝達し、それを保育に反映させている

a

a

④

感染症発生時に対応できるマニュアルがあり、発生状況を保護者、全職員に通知している（２）健康管理・食事⑤ 食事を楽しむことができる工夫をしている⑥

子どもの喫食状況を把握するなどして、献立の作成・調理の工夫に活かしている⑦ 子どもの食生活を充実させるために、家庭と連携している⑧

アレルギー疾患をもつ子どもに対し、専門医からの指示を得て、適切な対応を行なっている

非該当bbaaaaaa[自由記述欄]

保育計画は、適切に策定されており、それに基づいた指導計画の評価も定期的に実施しています。
登園時や保育中の一人ひとりの健康状態もマニュアルにそって適切に実施しています。
アレルギー疾患をもつ子どもに対しての代替食や、毎月、食育に関しての情報発信を行うなど、家庭との連携や献立への工夫を実施しています。
子どもが育てた食材などを料理したり、周りの豊かな自然環境での食事など子ども達自身が楽しめるような工夫をするとより一層の充実が図れます。

評価分類

評価項目

Ａ－１
（３）保育環境
子どもの発達援助

評 価 細 目

評価結果
自己評価 第三者評価① 子どもが心地よく過ごすことのできる環境を整備しているba② 生活の場に相応しい環境とする取り組みを行なっているbb① 子ども一人ひとりへの理解を深め、受容しようと努めている

bbaa③ 子どもが自発的に活動できる環境が整備されているbb④ 身近な自然や社会とかかわれるような取り組みがなされているbb⑤ さまざまな表現活動が自由に体験できるように配慮されている

aa（４）保育内容②

基本的な生活習慣や生理現象に関しては、一人ひとりの子どもの状況に応じて対応している

評価分類

評 価 細 目

評価項目

Ａ－１
子どもの発達援助⑥ 遊びや生活を通して人間関係が育つよう配慮している

評価結果
自己評価 第三者評価ba⑦

子どもの人権に十分配慮するとともに、文化の違いを認め、互いに尊重する心を育てるよう配慮している

aa⑧

性差への先入観による固定的な観念や役割分業意識を植え付けないよう配慮している

aa⑨

乳児保育のための環境が整備され、保育の内容や方法に配慮がみられる

ba⑩

長時間にわたる保育のための環境が整備され、保育の内容や方法に配慮がみられる

ba⑪

障害児保育のための環境が整備され、保育の内容や方法に配慮が見られる

aa[自由記述欄]

各部屋とも、清潔に保たれていました。絵画や花など、子どもが季節感を得られるような配慮があるとさらによいでしょう。
職員は、非常に丁寧に保育し、子どもを受容しようと努めていることが伺えました。しかし、受診当日の緊張もあってか、子どもの状況に応じた関わりなどが少なかったです。リトミックは、専門講師による充実した内容でした。さらに子どもが自発性を発揮できるように、専門講師をサポートし、一層の充実に向けた保育士の働きかけが望まれるところです。職員は、機敏に、柔軟に、しっかりと対応しようとする姿勢が伺えましたので、ほんの少しの配慮で改善出来ることでしょう。
遊戯室が大きく、子ども達が大きく走り回るのに十分なスペースがあります。また、子どもの可能性を伸ばすための取り組みを積極的に実施しています。長時間にわたる保育環境も整備されています。

評価分類

Ａ－２
子育て支援

評価項目

評価結果
自己評価 第三者評価（１）入所児童の保護者の育児支一人ひとりの保護者と日常的な情報交換に加え、個別面談な①
援どを行なっているaa②

家庭の状況や保護者との情報交換の内容が必要に応じて記録されている

aa③

子どもの発達や育児などについて、懇談会などの話し合いの場に加えて、保護者と共通理解を得るための機会を設けている

aa④

虐待を受けていると疑われる子どもの早期発見に努め、得られた情報が速やかに所長まで届く体制になっている

aa

虐待を受けていると疑われる子どもの保護者への対応につい⑤ て、児童相談所などの関係機関に照会、通告を行う体制が整っているaa①

一時保育は、一人ひとりの子どもの心身の状態を考慮し、通常保育との関連を配慮しながら行っている

aa①

調理場、水周りなどの衛生管理は、マニュアルに基づいて適切に実施されている

a

a

②

食中毒の発生時に対応できるマニュアルがあり、さらにその対応方法については、全職員にも周知されている

a

a

③

事故防止のためのチェックリスト等があり、事故防止に向けた具体的な取り組みを行っている

非該当④

事故や災害の発生時に対応できるマニュアルがあり、全職員に周知されている

非該当⑤

不審者の侵入時などに対応できるマニュアルがあり、全職員に周知されている

非該当（２）一時保育Ａ－３
安全・事故防止評 価 細 目

（１）安全・事故防止[自由記述欄]保護者との日常の情報交換に加え、個別面談を実施しています。又、家庭状況や保護者との情報交換は必要に応じて記録しています。
懇談会や、保護者の保育参加など共通理解の機会を設けていますし、又、虐待に関しても早期発見・早期対応を関係機関との連携のもと適切に行っています。
一時保育は、通常保育との関連に配慮しています。
調理場・水まわりの衛生管理・食中毒及び事故防止についてのマニュアルとチェックリストがあり、それらが職員に周知徹底されている様子が充分に伺えました。