浜松医科大学医学部附属病院 広報誌
2012 SPRING

第7号
平成24年4月発行

浜松医科大学医学部附属病院
ごあいさつ
新任医師の紹介整形外科 診療助教

新任医師の紹介

耳鼻咽喉科 診療助教

看護部防災講演会を開催しました

伴昭宏

看護部管理室」
病気 ここが知りたい「外傷後ストレス障害（PTSD）
精神科神経科 助教
第2回医療安全講習会が行われました

栗田 大輔

医療安全管理室

ボランティア活動懇談会が開催されました

医事課

たんぽぽ学級運営懇談会が開催されました

医事課

４月からの工事区域，移転する施設の紹介

お問い合わせ
●人事課任用係●看護部事務室

戸川 大輔

シリーズ最先端医療「子宮を守って治療する。それが光線力学療法（Photodynamic therapy: PDT）」
産科婦人科 助教 村上 浩雄

交通のご案内常勤・パート看護師募集

副病院長（患者サービス担当） 桑原 弓枝

TEL.053（435）211７
TEL.053（435）
2627

病院の理念
患者さんの人権を尊重し、地域の中核病院として安全で良質な医療を提供する。
さらに、大学病院として高度な医療を追求しつつ優れた医療人を養成する。

基本方針• 患者さんの意思を尊重した安心・安全な医療の提供• 社会・地域医療への貢献• 良質な医療人の育成• 高度な医療の追求• 健全な病院運営の確立

浜松医科大学医学部附属病院 広報誌

ごあいさつ

副病院長
（患者サービス担当） 桑原 弓枝

毎年この季節に浜松医科大学の構内を散策するす。迷われたときにはお気と，山桜・ソメイヨシノや垂れ桜，八重桜の花々

軽に病院職員にお尋ね下さが目を楽しませてくれたものです。しかし，今年い。可能な限り，ご案内さは工事中ということで，構内はこれまでとは異なせていただきます。

る印象となっています。来年はきっと桜の花がこさて，お気づきの方も多れまで以上の彩りを，附属病院に添えてくれるこいかと思いますが，外来棟の最上階に２機のタとと期待しています。

ワークレーンが設置されました。これは，旧病棟外来棟の改修工事は，この先１年以上かかるとの１０階から６階部分を細かく切断しながら，取言われています。通院される患者さんはもちろんり壊した建材を地上に降ろすためのクレーンでのこと，お見舞いにいらっしゃる方々にも大変ごす。振動や騒音，そして埃と，《居ながら改修》

不便をおかけしていますことを心よりお詫び申しはリスクがあります。工事の安全と診療に支障を上げます。

きたさないことを第一に工事は進められますが，今後さらに，外来棟内部のエリア毎の改修工事が進んでいきます。以

危機意識を常に持って無事に完成することを，病院職員も待ちわびているところです。

前，通行できていた通路

完成時には明るく広々とした外来スペースが確が通行止めとなり，迂回保され，機能的な外来棟になるよう，様々な見直路をご利用いただくことしをしております。引きつづきのご理解と，ご協が多くなるかと思いま力をお願いいたします。

新 任 医 師 の 紹 介
整形外科 診療助教 戸川 大輔
平成24年1月に北海道・函館中央病院（社会福祉法人函館厚生院）から転勤して参りました。皆様，何卒よろしくお願い申し上げます。

療を提供できればと思っております。
近年，日本も65歳以上

平成11年11月から平成17年8月までの5年9カ月，が23％以上となる超高齢社会となり，生命寿命はアメリカ・オハイオ州にありますクリーブランド

もちろん，健康寿命を長らえることが目標とされクリニックで臨床病理，臨床研究に携わり，平成ております。患者様が生涯にわたり重度の痛みや17年9月から平成23年12月まで函館中央病院・脊椎身体のコンプレックスを抱えることなく過ごすこセンターで脊椎外科医として仕事をしておりましとができるよう，我々整形外科医が良い仕事がでた。前職はというユニきれば本望ですので，患者様と真摯に向かい合っークな役職をいただき，主に骨粗鬆症性圧迫骨折て診療，臨床研究に従事したいと考えています。の低侵襲治療法である Balloon Kyphoplasty (BKP)

近年の高齢者は手術的治療に対しても積極的でという治療法を日本に導入し，臨床治験を主導いすが，全身状態の評価や周術期の合併症など，他たしました。同治療法は平成22年2月に薬事承認，の診療科の先生方の御協力なくしては我々の整形平成23年1月から保険収載となり，昨年から本格的外科診療は成り立ちません。お忙しい先生方，コに全国で行われるようになりました。

メディカルの方々にも色々と御協力をお願いする

せぼね骨折センター長

浜松医大では今までの経験を生かしながら，松ことになると思います。

山幸弘教授の御指導の元，自らの診療能力の限界

浜松は私にとって初めての地ですが，しっかりをさらに広げたいと考えています。微力ながら，と地に足をつけて頑張りたいと思います。どうか

本学はもちろん，浜松の患者様により良い脊椎診何卒よろしくお願い申し上げます。

2新 任 医 師 の 紹 介
耳鼻咽喉科 診療助教 伴昭宏

出身大学／浜松医科大学
卒業年度／平成１５年
専門領域等／耳鼻咽喉科一般，日本耳鼻咽喉科学会専門医，補聴器適合相談医
所属学会／日本耳鼻咽喉科学会
経歴／浜松医科大学附属病院，静岡済生会総合病院，沼津市立病院，総合青山病院耳鼻咽喉科科長，
清水厚生病院耳鼻咽喉科副医長，遠州病院耳鼻咽喉科医長を経て現職
平成２４年１月より，母校の浜松医科大学へ耳鼻咽喉科診療助教として赴任いたしました。
関連病院では少人数で耳鼻咽喉科の一般臨床に従事しておりましたが，大学には大勢の頼れる諸大学は研修医時代から丸8年のブランクがあり，この間には様々なことがありました。この４月には第２子が生まれる予定ですが，育メンになるのはちょっと無理そうですね。

先輩方・後輩達がおります。峯田教授・水田准教

赴任して２ヶ月が経ちました。母校の病院です

授のご専門である頭頚部外科学・耳科学を中心ので，久しぶりに懐かしい面々と会えるのは大変に，より高度な医療を提供し，患者様のニーズに喜ばしい限りですが，まだまだ大学のシステムにできるだけお応えできるようにしたいと考えておは慣れず，右往左往しているところです。

ります。また，大学病院という場所ですので，教皆さんには色々な面で，ご指導・ご支援をいた育や研究の面でも，何か自分にお手伝いができるだけると幸いです。今後とも，よろしくお願いいことがあればと思っております。

たします。

看護部防災講演会を開催しました
本学多目的ホールにて２月３日（金）に看護部防災講演会を開催しました。東北大学病院看護部長

門間典子氏を講師にお迎えし，「東日本大震災

東北大学病院看護部の対応」と題して，地震の激しさや長さが生々しく感じられる発生時の病院の映像を織りまぜながら熱く語って頂きました。「絶対に宮城県の最前線の医療施設を疲弊させない」との病院長の力強いリーダーシップのもと，医員は全員総合医として活動をし，通常診療は1週間停止して，職員が一丸となり被災地からの患者を受け入れたとのこと。また，ライフラインの一時停止という状況下，ナースたちは患者の安全確保や防寒対策，患者ケアに尽力し，非常時に日頃の実践で培ったケアの工夫で乗り切った看護力の強さを語られました。講演会には約200名の職員が参加した。東北大学病院の取り組みを当院の防災対策に活かして，各職員が適切な行動と判断ができる体制作りの重要性を再認識しました。

看護部管理室3

浜松医科大学医学部附属病院 広報誌

子宮を守って治療する。それが光線力学療法（Photodynamic therapy: PDT）
産科婦人科 助教 村上 浩雄
最近，テレビCMなどで皆さんもよくお聞きになる子宮頸癌。予防のためのワクチンや早期発見のための子宮癌検診は良く知られるようになってきました。特に妊娠・出産をする若い世代での「早期の子宮頸部病変」に対する治療法は患者さんの将来のこともあり，当大学産科婦人科ではしっかり説明した上で選択していただいています。治療法は子宮頸部円錐切除術と光線力学療法（以下PDT）の2つが選択できます。
PDTとは光感受性を持つ薬剤を患者さんへ投与し，病変部の細胞へより多く薬剤が取り込まれたタイミン
グで光線（低出力レーザー）を当て，異型細胞や癌細胞を壊す治療のことを指します。正常細胞より異常細胞に強くダメージを与えるため，病変部を選択的に治療する方法と言えます。そのため手術を行なった場合と異なり早産率が上昇することはありません。気になるPDTの治療成績ですが，1998年に開始してから現在までで約95％の治癒率（手術と同等）でした。
しかしながらPDTが選択される割合はけして高くありません。その理由は投与薬剤のもつ影響である光線過敏にあります。この影響のため患者さんには遮光室という薄暗いPDT専用の病室に約1ヶ月入院が必要です。また，退院後も一定の期間直射日光に当たることを避けていただいています。時間が経過すれば薬物は代謝され普通の生活に戻れますが，その期間は個人差があるため楽な治療と言えないことも事実です。
最近，PDTの治療を受けた患者さんの中で妊娠・出産される方が少しずつ増えてきました。現時点で皆さん早産になることも無く，無事に正常な分娩をされています。PDTは子宮を切ることの無い治療法です。そして，妊娠した時，治療による影響では早産をする心配が無いと考えられます。光線過敏という影響はありますが，必ず改善します。子宮を守って治療して，より安心な妊娠をしていただくためにPDTはいかがでしょうか？

4

「外傷後ストレス障害（PTSD）」
精神科神経科 助教 栗田 大輔

PTSDが発症したことで，一般にも広く知られるようになりました。
PTSDの主な症状は過覚醒，麻痺，回避，再体験と言われています。患者は神経が過敏になり，PTSD（posttraumatic stress disorder）とは生気の休まる時間がなくなります(過覚醒)。また，死に関わるほどの事件，事故，自然災害などの感情が麻痺し，喜びや悲しみなどを感じにくくな「外傷体験」に遭遇した際に生じた心の傷を原因ります(麻痺)。さらに外傷体験を思い出させるよとする精神的後遺症です。PTSDは外傷体験後，うな場所や人物を避けたり，考えないようになっ数週から数ヵ月を経て発症します。外傷体験の直たりします(回避)。一方で，思いがけず外傷体験後から精神症状が見られる場合を急性ストレス反を思い出してしまいます(再体験)。

応と呼び，PTSDとは区別します。したがって，PTSDの主な治療法には薬物療法と精神療法(カ

軽微な事故や受傷直後の症状ではPTSDとは呼びウンセリング)があります。最近では治療者と対話ません。

しながら目を左右に動かすことが症状の軽減につPTSDは凄惨な場面を目撃した時など，間接的な外傷体験でも発症することがあります。しかながるとされるEMDRという治療法が注目されています。

し，同じ大災害に直面してもPTSDを発症する人

PTSDの診断や治療には熟練した技術が必要でとしない人がおり，発症には個人差があることがあり，専門科を受診することをお勧めします。

知られています。

PTSDは多くの場合，数ヵ月で治癒しますが，長1970年代のアメリカでベトナム帰還兵や犯罪被年にわたって苦しむ場合があります。患者の支援

害者に共通した精神症状が認められたことを契機

者は早期の回復を期待せず，本人の訴えに共感すにPTSDが提唱されました。わが国では1995年のる姿勢が求められます。

阪神淡路大震災後，被災者や救援活動従事者に第2回医療安全講習会が行われました
平成24年3月6日（火曜日），浜松医科大学医学部附属病院全職員を対象とした医療安全講習会が行われました。
北海道大学病院，医療安全管理部副部長，南須原康行先生による講演テーマは「1. 今必要とされている説明と同意，2. 医療事故発生時の適切な初期対応」でした。
インフォームド・コンセントとも呼ばれる説明と同意とは，患者さんが自分の治療法を決定するのに十分な情報をわかりやすい言葉で説明をうけ，さらに治療方法に関して疑問が生じた場合は質問でき，その上で理解し承諾を得ることとのことでした。
また，医療事故発生時の適切な対応のお話しでは，「医療におけるリスクマネジメントは，大学病院が最先端で高度な医療を行い，それを患者さんが受けるために必要なものであり，萎縮医療を意味するものではない」というお話が印象に残りました。
医師，看護師を始め様々な部門から300人以上が出席し，大学附属病院の果たすべき役割を全職員が改めて認識する良い機会となる講演でした。

医療安全管理室5浜松医科大学医学部附属病院 広報誌

ボランティア活動懇談会が開催されました
２月１６日（木）ボランティア活動員の皆さんと病院職員との懇談会が開催されました。当日は，日ごろの活動を通じて不便を感じていることや要望など活発に意見交換がなされ，主に病院改修に係る事柄が話題となりました。
病院再整備のため診療科の配置が変わり，外来案内担当のボランティアの皆さんにはいつも以上に活躍していただいています。一方，樹木剪定や患者図書室では逆に活動の場を設けることが出来なかったことがあり，今後の活動を見直すよい機会となりました。
病院改修後には，患者図書室を充実させる予定もあり，活動員の皆さんのますますの活躍を期待しています。
熱心な活動員の皆さんとの懇談に予定の時間はあっと言う間に過ぎてしまいました。この懇談会で得たご意見や要望を今後の患者サービスに反映させることを約束して懇談会を終了しました。
浜松医科大学附属病院ではボランティアを募集しています。活動内容
は外来患者さんの案内，再来受付機操作補助，本の整理，読み聞かせなどです。ボランティアに興味のある方は医事課担当者までご連絡ください。皆様からのご連絡を心よりお待ちしております。

医事課担当者

医事課宮津TEL：053-435-2604
FAX：053-435-2153

たんぽぽ学級運営懇談会が開催されました
２月８日（水）平成２３年度たんぽぽ学級運営懇談会を開催しました。浜松市教育委員会・有玉小学校・積志中学校・当院から関係者が出席し，本年度の取り組み及び成果や課題について担当教諭から報告があり，引き続き意見交換を行いました。県内唯一の院内学級である「たんぽぽ学級」で，病気と向き合いながら勉学に励む児童・生徒の様子を伺うことが出来ました。
医事課
64月からの工事区域，移転する施設の紹介
外来改修工事により，4月から脳神経外科，眼科が新しくなって外来棟3階に移転します。
これに伴い，病院外来棟東側が工事区域となり，旧正面玄関前の通路が閉鎖されます。
このため，病院入口は仮設外来棟玄関（6：30〜21：30）及び救急出入口（1階）の2箇所となります。
患者さんにはご迷惑をおかけしますが，ご理解とご協力をお願い致します。

3F

精神科・神経科
ＥＶ

歯科口腔外科
皮膚科脳神経外科

耳鼻咽喉科
光学医療
診療部
たんぽぽ学級

脳神経外科

血液浄化療法部

眼科
眼科

ＥＶ

工事区域

外来科学化学
療法センター

仮設外来棟
形成外科

2F

外来棟⇔仮設外来棟（連絡通路）
ＥＶ

内科

外科
麻酔科
蘇生科 整形外科

産科婦人科
泌尿器科

放射線部
総合受付
通行
止め

核医学検査室小児科
正面入口（6：30〜21：30出入口）

脳波測定室

検査部
採血室

救急出入口へ（21：30〜翌6：30）

ＥＶ

病棟へ

1F

ＥＶ

ラルス治療室救急出入口（21：30〜翌6：30出入口）

救急部
臨床研究
監理センター
支援センター

リハビリテーション科

リハビリテーション

ＥＶ

救急出入口へ

薬剤受渡口･相談
理髪店

ＡＴＭ

売店

眼鏡店
郵便局

職員食堂

薬店

一般食堂
守衛室

多目的ホール7

外来診療日一覧

交 通 のご案 内
シェルGS

環状線

浜松医科大学
環状線
浜松西IC

257

西ヶ崎

積志小学校

積志
遠州信用金庫

積志郵便局

浜松工業高校至浜北・天竜152

浜松IC

東名高速道路佐鳴湖

静岡大学
浜松キャンパス

遠州信用金庫
浜松市役所

県西部浜松医療センター

アクトシティ

新浜松

東海道新幹線

JR高塚駅

1天竜川

浜松中央警察署

航空自衛隊
浜松基地

至静岡

遠州鉄道

至名古屋

笠井街道

N

東海道本線

JR浜松駅

1JR天竜川駅

国道1号線●バスをご利用の方
バス乗り場

路線番号

路線名称等

所要時間

料金

50

磐田山の手線医大行き

約35分

410円

57

医大循環
（中央署まわり）

約35分

410円

13番ポール●浜松駅からバスターミナルまで
至 西鹿島

N
乗車券センター
（地下）

遠州鉄
道

6

7

8

95
バスターミナル

32

？ 案内所

新浜松駅

116 15

アクトシティ

4

10
11
12

13
14

北口
遠鉄百貨店

JR浜松駅 新幹線

至 豊橋

当院は日本医療機能評価機構認定病院です。

在来線

病院広報第7号

至 静岡

平成24年4月発行

発行／浜松医科大学医学部附属病院広報推進委員会 〒431-3192 浜松市東区半田山1丁目20番1号
TEL.053（435）
2111（代表） FAX.053
（435）
2153
（医事課） Hpアドレス／http://www.hama-med.ac.jp/