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株式会社 京浜予防医学研究所■□

ＫＭＬメールニュース□■◆◆VOL.71◆◆□〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓□■￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣□■株式会社 京浜予防医学研究所 よりお知らせ致します！
2017年 1 月 28 日発行□■
http://www.kml-net.co.jp/￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
新年明けましておめでとうございます。旧年中は大変お世話になりました。本年も宜しくお願い申し上げます。
ＫＭＬメールニュースVOL.71をお送り致します。
お忙しい事とは存じますが御一読いただきまして、先生方の一助としていただければ幸いでございます。
☆★ トピックス ★☆
┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓【１】自己免疫疾患について ( 全身性エリテマトーデス (SLE) と抗Sm抗体 )【２】ノロウイルスについて【３】健康診断の報告書作成代行のご紹介【４】ＫＭＬインフォメーション 11月～ 1 月分のお知らせ┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛┏┗

１┓━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
自己免疫疾患について ( 全身性エリテマトーデス (SLE) と抗Sm抗体 )┛━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━○全身性エリテマトーデス（ SLE ） ※ 1
全身性エリテマトーデス（ SLE ）は、代表的な自己免疫疾患のひとつで、おもに20～40歳代の女性に好発する多臓器の慢性炎症性疾患です。
良好な治療成績を導くためには、早期に診断し、重症度に応じた適切な治療介入を行う必要があります。
SLE の診断にはアメリカリウマチ学会の分類基準が世界的に用いられていますが、臨床症状に加え、血液学的異常所見および免疫学的異常所見などの11項目からなり、そのうち 4 項目以上が存在すればSLE と診断されます。
これらの項目のなかでも抗核抗体に加え、抗 dsDNA 抗体、抗Sm抗体および抗リン脂質抗体などの血清学的所見は特に重要な位置を占めています。
○抗Sm抗体 ※ 1 、※ 2
抗Sm抗体は抗 dsDNA 抗体とともに SLE に極めて特異的な疾患標識抗体と考えられており、その陽性率は 5 ～30％と低いものの、 SLE 以外の自己免疫疾患ではその陽性率が 5 ％以下と低いことから、 SLE の診断に有用な自己抗体と考えられています。
本邦で抗Sm抗体の検出に使用されている動物組織由来の精製 SmD の抗原中には、分離が困難で除去しきれなかった SmB/B ’蛋白が含まれており、この SmB/B ’に混合性結合組織病（MCTD）の診断に用いられている抗U1-RNP抗体の対応抗原である RNP-A および RNP-C と共通の構造を認めることから、一部の抗U1-RNP抗体が反応し抗Sm抗体における疾患特異性の低下を導くことが報告されていました。
この問題を解決する方法として、近年、 SmD 上の主要エピトープであるSmD3をペプチド抗原として利用する方法が開発されました。
DmD3ペプチド抗原は、精製抗原と比べ高純度および高品質であるため、他の抗原のコンタミネーションがなく感度や特異度の向上がメリットとして挙げられます。

臨床的感度および特異度 ※ 2┌─────────┬────────────┬──────────┐│
│
現行法
│
従来法│
│
│ ( ペプチド抗原使用試薬 ) │ ( 精製抗原使用試薬 ) │├─────────┼────────────┼──────────┤│臨床的感度 ( ％ ) │52.5│
42.4│├─────────┼────────────┼──────────┤│臨床的特異度 ( ％ ) │96.3│
89.0│└─────────┴────────────┴──────────┘※１※２

SmD ペプチドを抗原として用いた自己抗体測定試薬「エリアSmDp」の臨床的有用性の検討 医学と薬学72(1):139-146,2015
新規抗Sm抗体検査試薬「エリア SmDp 」の臨床的検討
医学と薬学72(8):1397-1404,2015****************************************************
検査項目
検査法
検体量
容器番号
保存方法
検査実施料
検査判断料
所要日数
基準値

：抗 dsDNA 抗体 IgG：FEIA法： 0.4 ｍ L：1：冷蔵：各 173 点： 144 点（免疫学的検査）：2～7日：10.0未満****************************************************
検査項目
検査法
検体量
容器番号
保存方法
検査実施料
検査判断料
所要日数
基準値

：抗SM抗体：FEIA法： 0.4 ｍ L
：1：冷蔵
：各 159 点： 144 点（免疫学的検査）：2～7日： 7.0 未満****************************************************┏┗２┓━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
ノロウイルスについて┛━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
ノロウイルスによる感染性胃腸炎や食中毒は、一年を通して発生していますが、特に冬季に流行します。
ノロウイルスは手指や食品などを介して、経口で感染し、ヒトの腸管で増殖し、嘔吐、下痢、腹痛などを起こします。
ノロウイルスの検査についてご案内を申し上げます。
また、ノロウイルスに関する正しい知識と予防対策等について理解を深めて頂きたく、厚生労働省の「ノロウイルスに関するＱ＆Ａ」をご参照の程、よろしくお願い致します。
****************************************************
項目コード
検査項目
実施料
判断料
検査材料
採取容器
検査方法
基準値
所要日数：5571：ノロウイルス迅速検査（ノロウイルス抗原定性）： 150 点 ＊： 144 点（免疫学的検査） ＊：糞便 小指頭大又は 1mL 相当量：容器番号56：イムノクロマト法：（ - ）：1～2日****************************************************＊以下のいずれかに該当する患者について、当該ウイルス感染症が疑われた場合に算定する
ア 3 歳未満の患者
イ 65歳以上の患者
ウ 悪性腫瘍の診断が確定している患者
エ 臓器移植後の患者
オ 抗悪性腫瘍剤、免疫抑制剤、又は免疫抑制効果のある薬剤を投与中の患者
厚生労働省の「ノロウイルスに関する Q ＆ A 」については下記、ご参照下さい。
http://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-11130500-Shokuhinanzenbu/0000129187.pdf┏┗３┓━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
健康診断の報告書作成代行のご紹介┛━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━「健康診断の報告書作成代行のご紹介です 。」
健康診断の結果報告業務でお困りではありませんか？
・報告物作成に手間がかかり事務作業に追われている。
・手書きで報告書を提出しているので、きれいなものにしたい。
・健診システムを導入するには高価で導入することができない。
上記理由でお困りでしたらぜひご相談を。
かんたん、きれい、高価な費用もかけずに報告書を作成することができます。
◆健康診断の報告書作成代行とは？
普段行われている健康診断後、検体と一緒に結果の書かれた受診票を弊社にお送りいただくだけで、患者様宛の報告書を作成いたします。
他にも、医療機関様用の報告書控え作成から、必要に応じて企業様宛の XML データ等の作成も可能でございます。
◆メリット
・医療機関様においては、システムネットワーク等新規設備の導入や習得は不要で、電子化にあたっての作業負荷も大幅に削減されます。
・ご依頼いただいた検査項目の結果も一括管理し、健診データへの反映もスムーズに行えます。
◆お送りしている帳票□受診票・問診票受診される方の名簿を事前に頂き、対象の方の情報を印字した受診票をお送りしています。ブランク受診票も用意しております
ので手書きでの対応も可能でございます。
□個人宛報告書
患者様宛の報告書です、過去 3 回分の健診の結果が掲載されております。
封筒に封入してお渡ししております。
□個人票報告書
医療機関様用の報告書控えです。
□一覧表（ 3 名用）
A3の用紙に 3 名分の結果が掲載されている一覧表です。
詳しくは弊社営業担当者までお問い合わせください。

┏┗４┓━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
ＫＭＬインフォメーション 11月～ 1 月分のお知らせ┛━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
前回メールニュースを配信しました後から現在までに発行されました「ＫＭＬインフォメーション」についてお知らせ致します。
各インフォメーションにつきましては、医院様へ随時お届けしておりますが、ご確認などに活用していただければ幸いです。

2016年 12 月 8日 年末年始業務日程のご案内
http://www.kml-net.co.jp/pdf/2016_1212.pdf
2016年 12 月16日 検査内容変更のお知らせ
http://www.kml-net.co.jp/pdf/2016-1216.pdf■□〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓┌──┐│＼／│最後までお読みいただきまして有り難う御座いました。
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編集／発行 http://www.kml-net.co.jp/
株式会社 京浜予防医学研究所〒216-0001 神奈川県川崎市宮前区野川 1432-1〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓□■