第69巻第 4 号「厚生の指標」2022年 4 月

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保育園児の足趾筋力と平衡機能に及ぼすラダートレーニングの影響
スギウラタカ オ

ド ヒナツ キクス

ミ サ コ

カワニシ

杉浦 崇夫＊ 1 ＊ 3 土肥 夏季＊ 2 楠 美紗子＊ 2 川西 さおり＊ 4
ミゾ ベキョウコ

ヤマサキ

溝部 京子
目的ミ チ コ

山崎 美智子

＊4

＊4

フナ バ

ダイ シ

舩場 大資

＊5

ソ ネ

リョウコ

曽根 涼子＊ 3

最近，子どもの転倒による事故が増加し，中でも顔のけがが多発しているという。本研究は，4 週間のラダートレーニングにより，幼児の足趾筋力ならびに平衡機能が改善されるか否かについて検討することを目的とした。

方法

トレーニングは，2020年11月に実施した。被験者は，Ｏ子ども園の年長児，男児 6 名，女児12名であった。トレーニング前後に被験者全員に開眼・閉眼片足立ちテスト，足趾筋力，開眼・閉眼での重心動揺を測定した。また，ビデオカメラを用いてトレーニングで行ったラダーステップ 8 種目のうち， 4 種目のラダー動作を撮影しステップの習熟度について検討した。トレーニングは基本的に 1 回あたり約45分間，週 2 回を 4 週（計 7 回）にわたって行った。

結果 ラダートレーニングの影響を検討した 4 種目のラダーステップの得点は，すべてにおいてトレーニング前よりも後に有意に高い値であった（ｐ＜0.05）。足趾筋力は，利き足ならびに非利き足ともにトレーニングにより有意に増加した（ｐ＜0.05）。また，重心動揺検査のパラメーターのうち，総軌跡長ならびに単位時間当たり総軌跡長はトレーニングにより有意に減少し（ｐ＜0.05），総軌跡長と単位時間軌跡長の視覚による姿勢の制御を評価するロンベルグ率（閉眼測定値／開眼測定値）はトレーニングにより有意に増加した（ｐ＜0.05）。さらに，足趾筋力に対する重心動揺の各パラメーターの関係では利き足と非利き足の足趾筋力と開眼総軌跡長，開眼単位時間軌跡長，閉眼外周面積，閉眼単位面積軌跡長との間に有意な相関関係が認められた（ｐ＜0.05）。
結論

これらの結果から，幼児期のラダートレーニングは足趾筋力と平衡機能を改善し，立位姿勢の安定化を促進し転倒予防として有効である可能性が示唆された。

キーワード

重心動揺，足趾筋力，ラダートレーニング，幼児，転倒予防，ロンベルグ率Ⅰ 緒

言らず，各都道府県での取り組みに委ねられている。体力の低下が直接的原因かどうかは明らか

子どもたちの体力・運動能力は保護者の年代ではないが，近年子どもの転倒による事故が増に比べ，長期的に低下傾向が続いている中，加し，その中でも顔のけがが多発しているとい1）「健康日本21」
では生涯を通じた健康づくりう。負傷における部位別発生の年次推移をみるの推進がうたわれ，次世代の健康目標として運と，保育所での顔部のけがの発生件数は昭和51

動やスポーツを習慣的にしている子どもの割合

年には 1 万件未満だったものが2），平成30年にを増加させることが目標として掲げられている。 は 2 万件以上にも増加している3）。また，顔部
しかし，その具体的内容については示されてお＊ １ 山口大学教育学部小学校総合選修教授＊ ４ 大内なかよしこども園保育士のけがの割合は，約40年間で幼稚園保育所とも＊ ２ 同小学校総合選修学部生＊ 5 山口学芸大学教育学部講師― 39 ―＊ ３ 同教育学部保健体育専修教授

第69巻第 4 号「厚生の指標」2022年 4 月（2020年 9 月15日承認，承認番号2020-010-01）。におよそ10％の増加がみられる。

このようなけがの原因として最近の子どもは， ラダートレーニングは，2020年11月に実施した。
転倒時に自身のからだを守ろうとして反射的に被験者は，Ｏ子ども園の年長児，男児 6 名，女出る姿勢反応である保護伸展反応が以前の子ど児12名であった。

もよりも弱くなっていることや，姿勢保持能力また，本研究を実施するに際し，研究の趣旨

4）が低くなっていることなどが考えられている 。と内容，得られたデータは研究の目的以外には姿勢の保持は視覚情報や体性感覚情報さらに前使用しないことなどについて書面で園長に提出

庭系の情報などを基に脳が中枢処理を行い，出し，許可を得た。そして担当の保育士から保護された司令を骨格筋が実行することで行われ，者に同様の文書を配布し，同意を得たうえで実神経－筋機能の関与が大きい 。幼児期は神経施した。

5）系の発達が著しいことから，この時期に様々な運動を経験し，平衡性，敏捷性，巧緻性などの（ 2 ） 手順
まず，ラダートレーニングを実施する前に被調整力を獲得することは転倒を未然に防ぐため

験者全員に片足立ちテスト，足趾筋力，開眼・に必要であると考えられる。

また，安定した立位姿勢を保持するためには， 閉眼での重心動揺を測定した。足趾筋力と重心足趾筋力が重要であるとされている6）。これま動揺の測定は，それぞれ足趾筋力測定器Ⅱ（竹で，足趾筋力と重心動揺のパラメーターの一つ

井機器，T.K.K.3364b）ならびに重心軌跡測定である総軌跡長とは負の相関関係にあることが器（竹井機器社，T.K.K.5810）を用い実施した。

示されている。また，足趾トレーニングに足趾筋力は，被験者を膝関節が90°になるようよって足趾把持力が有意に増加したことに加えに椅子に座らせて，足趾の付け根に把持バーが7）8）て，動的バランス機能が改善したことや ，閉来るように踵位置を調節し， 5 指すべてを屈曲眼両足立位時ならびに開眼爪先立ち時の重心動させて測定した。測定は左右 2 回ずつ行い，そ9）

揺軌跡長の短縮 が高齢者や女子大学生でそれれぞれ良い方を記録とした。なお，利き足と非ぞれ報告されている。このようなことを考慮す

利き足の判定は片足立ちの状態で支持脚を利きると，運動トレーニングにより足趾筋力を高め足とした。

10）ることが姿勢の安定性や転倒の防止につながる

片足立ちテストと重心動揺の測定は，開眼おということは幼児においても当てはまると考えよび閉眼にて実施した。開眼での測定時にはられるが，幼児を対象にしたこのような観点か2 ｍ前方の目線と同じ高さに，キャラクターをらの報告はこれまでに行われておらず明らかで印刷した用紙を掲示し，それを注視することをはない。

指示した。なお，片足立ちの測定は上限を 2 分

そこで，本研究は幼児を対象に幼児においてまでとし，重心動揺の計測は姿勢が安定した時も調整力の改善が認められているラダートレー点から30秒間行った。得られた重心動揺検査各ニング11）を 1 カ月間実施することにより足趾筋項目について，閉眼時の値を開眼時の値で除し力や平衡機能が改善できるかどうかについて検てロンベルグ率を求めた。ロンベルグ率は，静討することを目的とした。

的バランス能力に視覚が寄与している程度を評Ⅱ 方価するための指標である12）。

法

これらの測定を行った翌日から淡野社製チビラダー（全長400×巾37㎝， 1 マス35×35㎝）を用い，図 １ に示す ８ 種目のラダートレーニン（ 1 ） 被験者
本研究は，国立大学法人山口大学における人グを行った。初回のトレーニング前には，ラを対象とする一般的な研究に関する規則に則り， ダーの 2 ｍ後方に設置したビデオカメラを用い
人一般研究審査委員会の承認を得て実施したて一人 4 種目のラダー動作（横向きダッシュ，― 40 ―

第69巻第 4 号「厚生の指標」2022年 4 月

図 1 ラダートレーニングにおけるステップ動作
5. ジグザグジャンプ

1. かけあし
左左右右2

1右左3

4右左5右左2右1

1右1

右左4右3

左右左右左右6587

109左右1

右左 1
3. グーパ―ジャンプ
左左1

左左右右左3

2

左2

右右右1
右右443

右2
右2

右223

左5右3

右5

左4右344

左右左 3

2 右左62

左4左8

右1

右5右7

右3

右5左 54 右左5右左7. シャッフル

左54. こびとスキップ

左左左6. ひねりジャンプ

2. 横向きダッシュ

左左左12

左10左14右11右13右98 . サンバステップ

左左345右6右左左91078右右左右左ジャンプ）を撮影した。これらの動作を選択してのステップを行うことは困難と考え，個人差

左13

左右左右左右左右左右32569811121514

表 1 ラダートレーニングにおけるステップ動作の習熟度
パターン

グーパージャンプ，こびとスキップ，ジグザグ
た理由は，測定時間が制限されている中ですべ

右10左7右41

得点4点が比較的少ないステップであることや最近ス321

キップを苦手とする子どもが増えている可能性が示唆されていることによるものであった13）。

動作

ラダーのマスの最後までスムーズにリズミカルに失敗しないで速くできる
ゆっくりだが失敗しないで最後までできる
1 ・ 2 回失敗しながらも最後までできる
途中で止まる，あるいは 3 回以上失敗する

その後，基本的に 1 回あたり約45分間，週 2回を 4 週（計 7 回）にわたって，ラダーステッ得点とした。

プのトレーニングを行った。トレーニング時には実験者が模範を示し，指導した。種目はト（ 3 ） 統計

レーニング 4 回目までは図 1 の種目番号が若い方から 2 ないし 3 種目を， 5 回目以降は 8 種目

本研究では，男子の被験者が 6 名と少ないことから男女を込みにして統計分析を行った。のうち任意に選択した数種目であった。なお，

す べ て の 変 数 に つ い て，Kolmogorov-Smi

ラダートレーニングは，はだしで実施した。

rnov検定によりまず正規性を確認した。 2 群

ラダートレーニング終了後，再び片足立ちテ間比較は，正規分布を示した項目については対スト，足趾筋力，重心動揺を測定するとともに，応のあるｔ検定を，正規性のなかった項目につラダー動作 ４ 種目をビデオで撮影し，ラダー動いてはWilcoxonの符号順位検定で分析した。

作の習熟度を評価した。評価は川崎ら の示し

ま た， 変 数 間 の 相 関 関 係 を 検 証 す る た め，た評価方法（表 1 ）により 3 名で 4 点満点で行Spearmanの相関分析を行った。有意水準は，い， 3 名の得点の平均値を個人のラダー動作のすべて 5 ％とした。

14）― 41 ―

第69巻第 4 号「厚生の指標」2022年 4 月

表 2 ラダートレーニング前後のステップ動作の得点

ま た，Cohenの 効 果 量 ｄ を 算 出 し， ラダートレーニング前後における影響力の大小について比較検討した。本研究では，水本ら15）の研究における効果量の目安を参考にし，ｄが0.2未満を効果なし，0.2以上

ステップ動作前後

横向きダッシュグーパージャンプ
こびとスキップ
ジグザグジャンプ

2.0±0.8
1.5（1.0-2.0）
1.0（1.0-1.8）
2.7（2.1–3.0）

3.2±0.7
3.2（1.8–4.0）
2.7（2.0-3.3）
3.5（2.8–4.0）

効果量
ｄ0.000＊ 1.69
0.002＊ 1.63
0.000＊ 1.47
0.014＊ 0.69
ｐ値

注 すべての値は，平均値±標準偏差あるいは中央値（25パーセンタイル値－75パーセンタイル値）で示した。ｐ値は，対応のあるｔ検定あるいはWilcoxonの符号順位検定で求めた。効果量ｄ（Cohenʼs ｄ），＊ｐ＜0.05

0.5未満を小さい効果，0.5以上0.8未満を中程度の効果，0.8以上を大きな効果と判定した。

Ⅲ 結した。利き足，非利き足の足趾筋力の値はいず

果

れもトレーニングにより有意に増加した（ｐ＜0.05）。

ラダートレーニングによるステップ動作の得

ラダートレーニング前後の開眼ならびに閉眼点変化について表 2 に示した。ラダートレーニ

片足立ちの記録変化について図 3 に示した。開ングによって横向きダッシュ，グーパージャン

眼ならびに閉眼ともにトレーニング後には，遂プ，こびとスキップ，ジグザグジャンプのト行時間がいずれも延長する傾向にあった（開眼，レーニング後の得点はすべてのステップにおいｐ＝0.06；閉眼，ｐ＝0.09）。
表 3 に，ラダートレーニング前後の重心動揺てトレーニング前よりも有意に高い値であったの各パラメーターの変化について示した。開眼（ｐ＜0.05）。
図 2 には，ラダートレーニング前後の利き足での総軌跡長ならびに単位時間軌跡長はトレーと非利き足の足指足趾筋力についてそれぞれ示

ニングにより有意（ｐ＜0.05）に減少したのに

図 2 足趾筋力に及ぼすラダートレーニングの効果

図 3 片足立ち時間に及ぼすラダートレーニングの効果

利き足12.06.04.0kg

10.0140＊1208.06.04.080
600.00後

平均値±標準偏差；ｄ，効果量ｄ（Cohenʼs ｄ），＊ｐ＜0.05

注

前

後

d＝0.32

40
30
100.0

閉眼
p＝0.09

50

20

20
前

60

40

2.0
後

70

d＝0.58

100

2.0
前

開眼
p＝0.06時間（秒）8.0

d＝1.25

時間（秒）注足趾筋力（ ）

足趾筋力（ ）

kg12.0

d＝1.02 ＊

10.0

非利き足

0

前

後

ｄ，効果量ｄ（Cohenʼs ｄ）

表 3 ラダートレーニング前後の重心動揺の変化
前総軌跡長（㎝）
単位時間軌跡長（㎝／sec）
外周面積（㎠）
単位面積軌跡長（㎝／㎠）

開眼
閉眼
ロンベルグ率開眼
閉眼
ロンベルグ率開眼
閉眼
ロンベルグ率開眼
閉眼
ロンベルグ率78.6± 9.690.8±11.8
1.12（1.09-1.17）
2.62±0.323.03±0.391.12（1.09-1.17）
66.3±27.9
84.2（65.8-96.2）
1.47±0.66
1.34±0.49
1.14±0.36
0.86（0.62–1.09）

後71.0± 7.788.3±11.1
1.27（1.15-1.32）
2.37±0.26
2.94±0.37
1.27（1.15-1.32）
69.5±34.1
80.2（69.3-96.6）
1.50±0.51
1.24±0.57
1.05±0.32
0.85（0.74–0.85）

ｐ値
0.000＊
0.323
0.008＊
0.000＊
0.326
0.012＊
0.576
0.617
0.832
0.445
0.302
0.879

効果量ｄ0.91
0.22
0.60
0.91
0.22
0.60
0.11
0.11
0.04
0.19
0.26
0.07

注 すべての値は，平均値±標準偏差あるいは中央値（25パーセンタイル値－75パーセンタイル値）で示した。ｐ値は，対応のあるｔ検定あるいはWilcoxonの符号順位検定で求めた。ロンベルグ率は，視覚による姿勢の制御を評価する指標で閉眼測定値を開眼測定値で割って求められる。効果量ｄ（Cohenʼs ｄ），＊ｐ＜0.05― 42 ―

第69巻第 4 号「厚生の指標」2022年 4 月

表 4 重心動揺と足趾筋力の関係

対 し， そ れ ら の ロ ン ベ ル グ 率 は 有 意（ ｐ ＜0.05）に増加した。しかしながら，他のパラ足趾筋力メーターにはトレーニングの影響は認められなかった。
足趾筋力と重心動揺の各パラメーターとの相関関係について表 4 に示した。足趾筋力に対する重心動揺の各パラメーターの関係では利き足，非利き足の足趾筋力と開眼総軌跡長，開眼単位
時間軌跡長，閉眼外周面積，閉眼単位面積軌跡長との間に有意な相関関係（ｐ＜0.05）が認められた。

利き足
開眼総軌跡長（㎝）
閉眼総軌跡長（㎝）
総軌跡長ロンベルグ率
開眼単位時間軌跡長（㎝／sec）
閉眼単位時間軌跡長（㎝／sec）
単位時間軌跡長ロンベルグ率
開眼外周面積（㎠）
閉眼外周面積（㎠）
外周面積ロンベルグ率
開眼単位面積軌跡長（㎝／㎠）
閉眼単位面積軌跡長（㎝／㎠）
単位面積軌跡長ロンベルグ率-0.450*-0.1850.231-0.457*-0.1800.244
0.126
0.352*
0.207-0.233-0.395*-0.166

非利き足-0.432*-0.1720.216-0.440*-0.1680.227
0.192
0.347*
0.099-0.319-0.412*-0.067

注 ロンベルグ率は，視覚による姿勢の制御を評価する指標で閉眼測定値を開眼測定値で割って求められる。*ｐ＜0.05

Ⅳ 考察

大するとともに，重心動揺の軌跡長が閉眼両足本研究は，約 1 カ月間のラダートレーニング

立位時と開眼爪先立ち時に有意に短縮したと報により幼児の足趾筋力や平衡機能が改善できる告されている10）。これらのことから，足趾筋力かどうかについて，年長児を対象に検討した。の向上はバランス機能の改善や姿勢の安定性をその結果，ラダートレーニングによりラダー動もたらすと考えられ，足趾筋力を鍛えることは作の改善，開眼片足立ちと足趾筋力の記録の向転倒防止につながることが示唆されるが，これ上ならびに重心動揺の改善が観察された。本研らの結果が幼児にも当てはまるか否かは明らか究で得られた所見から，幼児の足趾筋力や平衡ではない。

機能はラダートレーニングを行うことで向上し，閉眼片足立ちや棒上ジグザグ歩行テストを用

幼児の転倒予防としても有効である可能性が示

いて，幼児の平衡機能に及ぼすラダートレーニ唆された。以下にその詳細について述べる。

ングの影響についての報告はこれまで行われて本研究では 4 週間のラダートレーニングでいるが11）16），重心動揺に及ぼすラダートレーニ行った 8 種目のステップのうち，習熟度を評価ングの影響についての報告は，筆者らの知る限した 4 種目のステップ動作に有意な改善が認めり行われていない。本研究では，足趾筋力が利られた。本研究で得られた結果は，幼児にはこき足，非利き足ともにトレーニングにより有意れらのステップが習得可能であり，練習を繰りに増加した。また，本研究では開眼ならびに閉返すことで成就率が高まるという蒲ら の報告

眼片足立ちの記録はラダートレーニングによりを支持するものであり，本研究で行ったラダー延長する傾向にあり，開眼での総軌跡長と単位トレーニングは幼児の調整力を養うトレーニン

時間軌跡長はトレーニング後に有意に減少した。

16）

グ刺激として十分なものであったと考えられる。 さらに，足趾筋力に対する重心動揺の各パラ
これまで，高齢者の転倒防止に足趾筋力が深メーターの関係では利き足と非利き足の足趾筋く関わっていることが報告されている。例えば， 力と開眼総軌跡長，開眼単位時間軌跡長，閉眼転倒経験のある高齢者と非転倒者を比較し，非外周面積，閉眼単位面積軌跡長との間に有意な転倒者の足趾握力や動的姿勢制御能などは転倒相関関係が認められた。本研究で得られたこれ者より高いこと，足趾運動訓練器による 8 週間

らの所見より，ラダートレーニングは幼児の足のトレーニングは足趾運動機能や動的バランス趾筋力を高め，平衡機能を改善し直立姿勢を安の改善をもたらすことが示されている 。また， 定させると考えられる。
9）

女子大学生を対象に週 4 日 3 週間の足趾把持ト

このような変化をもたらした機序としては，レーニングでは，足趾把持筋力の値が有意に増以下のようなことが考えられる。これまで，ラ― 43 ―

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ダートレーニングが重心動揺に及ぼす影響につ化は総軌跡長ならびに単位時間総軌跡長が閉眼いての報告はないが，スラックトレーニング17）

では変化せず，開眼で減少したことに起因した。

やバランスボール を用いたトレーニングでは1 カ月という短期間でのロンベルグ値の変化が重心動揺検査のパラメーターである総軌跡長の発育によるとは考えにくい。ラダートレーニン

減少，単位面積軌跡長の増加，外周面積の減少

グは，ラダーに規定された中で素早いステップをもたらし，その機序として下肢筋群の筋力やを踏むことから視覚情報の影響をかなり受ける感覚受容器への連続的な刺激が関与している可と考えられる。したがって，本研究では，ラ能性があることが示唆されている。また，村ダートレーニングによって視覚情報への依存度

田7）の報告によると，片足立位時の重心動揺にが低下し，ロンベルグ率の変化がもたらされた

及ぼす要因は足把持力と足底感覚であり，片足ものと考えた方がふさわしいと思われる。この立ちの能力を高めるには片足立位における足把ことに基づけば，幼児におけるラダートレーニ持力と足底感覚のトレーニングが重要であるこングは立位姿勢の制御の成熟化を促進するものとが示されている。これらのことを考慮すると，と考えられる。

18）

ラダートレーニングにより足底にある感覚系に

本研究では，トレーニングを行わない対照群より入力された情報が中枢で適切に処理され各を設定することができなかったため，得られた筋を収縮させたことやその過程において筋線維結果が子どもたちの日常生活における活動状況の動員の増加などの神経的要因により筋力が増などの影響を受けた可能性を否定することはでえたことが考えられる。これに対し，前述したきない。今後このようなことも含め詳細な研究

山田らの報告 では，足趾把持筋力と重心総軌が必要であろう。また，ラダー運動は幼児に跡長間に有意な相関関係は認められず，足趾把とって運動有能感を身につけさせる最良の動作

持トレーニングは足趾把持筋力の増大と立位時の一つであるといわれており22），保育現場におの重心動揺の安定性にそれぞれ独立して影響をいてはラダートレーニングを遊びの延長として与えていることを示唆しており，本研究の結果積極的に導入し，多くの運動を幼児に体験させとは異なる。この原因としては，本研究に参加ることが重要であると考えられる。そのことは，した被験者は神経系が発達過程にある保育園児将来にわたっての健康づくりにおいて重要であだったのに対し，山田らの被験者はすでに神経ると考えられる。

10）系が成熟した大学生であったことによるものと謝辞考えられる。
重心動揺検査の一つに，ロンベルグ率がある。

本研究を遂行するにあたって，研究に参加い上述したように，ロンベルグ率は，静的バラン

ただいたこども園の幼児や保護者の皆様ならびス能力に視覚が寄与している程度を評価するたに本研究の実施に際し多大なるご協力をいただ

めの指標であり閉眼時の値を開眼時の値で除しいた社会福祉法人光善会理事長，野瀬橘子先生

た値で求められる12）。一般的に立位姿勢の制御に深謝致します。

において幼児では視覚情報への依存度が高いのに対し，成人では深部感覚系の情報が優位にな

文献るといわれている 。したがって，ロンベルグ1 ）厚生労働省．健康日本21（第二次）国民の健康の増率は発育により上昇すると考えられ，実際にロ進の総合的な推進を図るための基本的方針．
（https://19）

ンベルグ率は年齢が進むにしたがって上昇する

www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/dl/kenkounip

傾向にあることが報告されている20）21）。本研究

pon21_01.pdf）2021．4．21．

においては，わずか 1 カ月間のラダートレーニ2 ）日本学校安全会．学校管理下の災害 8 ：基本統計

ングにより，総軌跡長ならびに単位時間軌跡長のロンベルグ率は有意に増加した。これらの変（負傷／疾病）1978．
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第69巻第 4 号「厚生の指標」2022年 4 月

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105︲11．

11）宮口和義，出村慎一，杉浦宏季．幼児の走能力に対するラダー運動の効果．体育測定評価研究 2011；2015； 8 ：22）宮口和義，津田龍佑，村山孝之．幼少期に有効なラダー運動プログラムの開発－今の子どもの調整

10：11︲9．
12）時田喬．重心動揺検査－病巣診断を目標として－．

力・運動有能感を高めるラダー運動の研究－．笹川スポーツ研究助成研究成果報告書

Equilibrium Research 1995；54：172︲9．
13）宮口和義，出村慎一，蒲真理子．幼児におけるラダー運動の成熟度と運動能力との関係，発育発達― 45 ―42．

2019；136︲