浜松医科大学医学部附属病院
浜
松医
広報誌
2017 WINTER

第26号
平成29年1月発行

８階病棟より富士山を望む

年頭のご挨拶
関係病院との連携構築の重要性 〜大学病院の役割とは〜

病院長

松山 幸弘

医療福祉支援センター長

小林 利彦

シリーズ最先端医療 Vol.24「希少疾患を持つ患者さんに向き合う」
内科学第一／神経内科

助教 黒田 龍科長 宮嶋 裕明腫瘍センターだより「頭頸部がんを上手に治すために」
耳鼻咽喉科・頭頸部外科

助教

岡村

純

部署を越えた多職種連携強化の取り組み 〜多職種参加のワークショップを経て進化した医療・看護の質〜
NICU看護師長

袴田 君代

おなかの弱い人の強い味方 IBD患者会『フローラ』を開催しました
医療福祉支援センター

医療ソーシャルワーカー

社会福祉士

鈴木 友彰

健康維持・増進の輪を広げよう 〜看護力で応援〜 専門・認定看護師による健康教室

看護部

病院がプラネタリウム

看護部管理室小粥 知子

浜医大病院モールＯＰＥＮ
医学部附属病院アメニティー案内図

会計課

浜松医科大学基金へのご協力のお願い

総務課

当院は日本医療機能評価機構認定病院です。

発行／浜松医科大学医学部附属病院広報推進委員会〒431-3192 浜松市東区半田山1丁目20番1号
TEL.053（435）
2111（代表） FAX.053
（435）
2153
（医事課）
Hpアドレス／http://www.hama-med.ac.jp/

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年頭のご挨拶

病院長 松山 幸弘

新年あけましておめでとうございます。

って自らの夢を開拓する力を発揮しがちです。私皆様におかれましては、つつがなく新しい年を

自身は、そのような力強い想いで今後も歩んでいお迎えのこととお慶び申し上げます。昨年は様々

きたいと考えています。

なことがありましたが、「病床稼働率」や「手術件数」等の維持を何とか図りつつ、大学病院とし

さて、本年も当院は、県内で唯一医学部のあるての責務を果たせたように思えます。このことは、大学病院として、数多くのことにチャレンジして病院内の職員のみならず、地域の医療関係者の皆いくつもりです。大学病院のミッションである様のご協力・ご支援の賜物だと感謝しております。

「優秀な医療人材の輩出」と「高度先進医療の推

私は常々、「人は、様々な困難に出遭った時に進」は当然のことですが、これからは、「機能強どう考え、どう対応するかで評価される」と考え

化棟の新築計画」や「研究棟の改善構想」等のビています。「どうしようもない」、「困ったこと

ッグプロジェクトにも取り組んでいくつもりです。

だ」と思ってばかりいると、心が狭くなり、出て人口減少社会・超高齢社会へと世の中は目まぐる

くるべき知恵も出なくなります。その結果、原因

しく変わりますが、大学病院に期待される揺るがや責任を他へ転嫁し、不満で心は暗くなり、不平ない責務を十分に認識・自覚することで、職員一で我が身を傷つけていきます。その一方で、困難

同が一体感を持ってあらゆる難題に取り組んでいを困難とせず、思いを新たに、決意を固く歩んできます。

いけば、困難がかえって飛躍の土台石になること「困っても『困らない』」心意気で日々を過ごも少なくありません。要は考え方ひとつであり、していくことに努め、これからも、病院内の職員「困っても『困らない』」ことに人生の妙があるを上手くまとめていきたいと考えております

ように思います。人間の心は孫悟空の「如意棒」のように伸縮自在であり、困難な時にこそ、かえ2

本年も皆様方のご支援・ご協力をよろしくお願い申し上げます。

関係病院との連携構築の重要性 〜大学病院の役割とは〜
医療福祉支援センター長 小林 利彦
私は、大学病院の「地域連携室」の責任者としかつ重要な実務となって、常々、関係医療機関との連携体制を良好に保ています。そのような

ち、スムーズな患者受け入れと逆紹介等の推進に背景もあり、平成7年努めてきたつもりです。地域連携室に求められる

以降、「浜松医科大学

役割は、一般に大きく分けて、「前方連携」機能

医学部附属病院と「後方連携」機能があります。前方連携に関し病院長会」を毎年開催ては、これまで、診療所や病院等からの患者紹介

してきました。本年を促進させるため、地域連携室の予約枠拡大や予（第22回）は、11月8日に「オークラアクトシテ

約電話回線の増設などを行ってきました。また、

ィホテル浜松」で催され、数十施設参加のもと、

浜松医科大学医学部附属病院は、国立大学病院で

松山幸弘 病院長からの「附属病院現況報告」に始は珍しい「開放型病院」としての承認を受けておまり、「新専門医制度と卒後教育センター」、り、その関係で、近隣の郡市医師会との「運営管「医療法施行規則の改正」、「病床機能報告」、

理会議・共同診療会議」等における意見交換や、「ロボット支援手術の現況・展望」など、当院か

浜松市医師会総会での「病院運営実績報告」など

らのアピールだけにとどまらず、関係病院の管理の場で交流を図ってきました。その結果、紹介患者にとっても関心のある話題提供をさせていただ

者数（紹介率）や新規入院患者数などは徐々に増きました。報告会のあとの情報交換会は、普段顔えていますが、同時に平均在院日数の短縮も求めを合わせる機会が少ない先生方との、屈託のないられ、在宅復帰の迅速化および療養型病院などへ意見交換を行う貴重な場になったものと思いまの転院促進が急務な課題となっている状況が近年す。特に、新専門医制度の話題では、今後のプロ

続いています。

グラム運用が専攻医の派遣にも大きく影響するこ関係

より多くの新規入院患者を受け入れるとともとが考えられ、県内で唯一医学部がある大学病院に、より速やかに退院・転院を行わなければいけとして、大きな責務があることを再確認する機会ないという矛盾した病院運営管理のもと、関係病となりました。

院との連携構築（関係構築）は当院にとって必須

一方、入院患者さんを速やかに退院・転院させるうえで、療養型病院等との意見交換会も重要であるとの松山病院長の考えのもと、今年度は初めて、療養型病院との「意見交換会」が企画され、9月9日に「オークラアクトシティホテル浜松」での開催が実現しました。毎年行っている「関係病院長会」と重複する施設も少なくありませんが、参加者としては、各施設の病院長だけでなく、看護部長、事務長等を迎えての意見交換会となりま

約１００名の参加による関係病院長会

4ページへ続く

3

浜松医科大学医学部附属病院 広報誌

3ページからの続きした。なお、当日お誘いした医療機関は、昨年度
転院患者数の多かった15施設とさせていただきました。療養型病院の関係者、特に、看護部長・事務長等からの発言内容には、普段の「関係病院長会議」における話題とは違った視点のものも多く、大学病院の管理者層にとって、とても有意義であったと考えています。具体的な内容として、一つには、大学病院側からの「早く転院させて欲しい」という要望とは対照的に、療養型病院側か

診療機能分析について発表する執筆者

らも「もっと患者を紹介して欲しい、早く転院させて欲しい」という意外？な意見を数多く聴きまことだと考えます。今後も超高齢社会はより進展した。転院調整時の事務的作業や担当医への連絡

し、医療を必要とする高齢患者さんが療養型病院

調整の遅れ、システムの非効率性、必要書類の作や在宅医療の場へと数多く流れます。急性期病院成遅延など、いくつかの問題を解決することで速とは異なり医師数が比較的少ない環境のもと、看やかな転院につなげられそうな状況（事実）を知護師ほかメディカルスタッフのスキルアップ向上

り、とても有意義な意見交換ができたかと思いまを望むのは当然のことです。今回の話し合いをきす。また、急性期病院の担当医が、療養型病院のっかけに、当院の看護部でも、これまで以上に地

各種システムをもう少し理解すれば、一気に転院

域の医療関係者の育成・支援に力を入れていくも調整がはかどることも分かりました。

のと思います。

もう一つの視点として、地域医療構想による病

大学病院が周りを見ずに、ただ高度な医療技術

床機能分化に絡んで、療養型病院も「差別化」をを究めていけば良いという時代は去ったように思図る必要性があり、職員、特に看護師のスキルアいます。当然、役割分担や機能分化は必要です

ップを強く求めている現況を知りました。人工呼が、「機能分化する」ということは、他の機能種

吸器を使える看護師の養成といった単純な問題での医療機関と密な関係構築を図ることを必然としはなく、クリティカルな状態や状況等の判断に長ます。私が所属する「医療福祉支援センター」

けた看護師育成を願っている点がポイントかと思は、各種相談対応とともに、「地域連携室機能のいます。療養型病院では比較的年齢の高い看護師強化」を大きなミッションとして掲げています。

が多いこともあって、急性期の病状変化に慣れて

今後はこれまで以上に、前方連携・後方連携を推いないところがあるようです。このあたりに関し進してはいきますが、併せて、連携医療機関とのては、大学病院として、強く貢献できる（貢献す「関係」を大切にしていきたいと考えています。

べき）領域だと感じました。現在、大学病院だけ

大学病院ということで「敷居が高い」と思われなでなく、急性期病院の看護師は「地域に出るべ

いように、皆様方からの率直な意見を十分に聴き」と言われています。確かに、地域医療を知らき、大学病院として期待される責務を果たしていないことは問題ですが、大学病院の本来の使命

く所存です。

は、「優秀な医療人材を育て、地域に輩出する」
4

シリーズ

最先端医療

希少疾患を持つ患者さんに向き合う
内科学第一／神経内科

助教 黒田 龍科長 宮嶋 裕明

Vol.24

神経内科は、認知症・脳卒中といった社会的なインパクトの強い疾患から、医学書にも記載されていない極めて稀な疾患まで幅広い疾患群を対象に診療にあたっています。マンパワーの少なさか
ら、地域の認知症・脳卒中の患者さんを一手に引

右対称性の異常信号を認めました。一般的にはビ

き受けることは困難ですが、（主に静岡県西部・

タミンB12や葉酸が足りない際に出会う病態（亜中部、愛知県東部からを中心に）珍しい疾患・病

急性連合性脊髄変性症）に似た画像所見ですが、態を持つ患者さんが多く紹介されるため、これら本患者さんではビタミンB12や葉酸は正常でしの患者さんへの対応は、国立大学医学部附属病院

た。

としての責務の一つとなっています。

このため、原因はMTX脊髄症と診断しまし

大まかに言えば、一般の総合病院で「本邦で年た。本疾患は極めて稀で、ビタミンB12・葉酸・間１００例発症の希少疾患」の患者さんに出会う

副腎皮質ステロイド・免疫グロブリン大量静注療とすれば、本学では「世界で年間１０例発症の希法（IVIｇ）等の治療は無効とされています。そ少疾患」或いは「世界中でまだ学術的に確立されこで、私たちはていない病態」にも出会うことがあり、治療を模

代謝阻害により脊髄の髄鞘維持ができなくなり発

索し取り組む状況です。

症すると推測される（参照

本稿では、この１年間に当科で経験した希少疾
患のいくつかをご紹介します。

スライド１）②世

界でこれまで2例、メチオニンやS-アデノシルメ
チオニン（SAMe）の投与により同症の改善例が報告されているS-アデノシルメチオニンが奏功した
メトトレキサート（MTX）
脊髄症の症例①MTX脊髄症は、MTXの葉酸といった根拠から、本患者さんにSAMeの投与を行いました。
SAMeは保険診療での医薬品には収載されてい本学の血液内科で悪性リンパ腫の化学療法を行ないため、患者さん自身にAmazonで健康補助食っていた若い男性が、週単位の経過で歩けなくな品として購入していただきました。服用後約1かり、尿便失禁の状態になりました。依頼があり診月で杖無しで歩けるようになり、便失禁も無くな察すると、胸から下の触覚低下があり、足の振動りました（参照

覚はほぼ消失しています。

異常信号の範囲が縮小しました。現在、悪性リン

末梢神経障害（この状況では抗癌剤が原因のことが最も高頻度）よりも脊髄障害を疑わせる診察所見であったため、脊髄MRIを撮像し、胸髄に左スライド２）。MRIでも脊髄のパ腫の再発もなく外来通院中で、日常生活も自立しています。
6ページへ続く

5

浜松医科大学医学部附属病院 広報誌

スライド1

5ページからの続きさんにはありました。CIDPでは起こらないとさ

血漿交換療法が有効であった
中枢末梢連合脱髄症（CCPD）の症例

れる視神経炎の再発が頻繁に起こり、以前は効果

四肢の筋力が緩徐に落ち、感覚も徐々に鈍くな効果が認められなくなったため、本学に転院しまった若い女性が、数年前に静岡県西部の総合病院した。転院時の診察では、左眼の視力は光を感じで慢性炎症性脱髄性神経炎（CIDP、自己免疫のる程度で、目の前で動かす手の動きも分からない

影響で末梢神経の脱髄が起こる難病。本邦で約状態（光覚弁）で、対光反射も減弱していまし3000人と推計）と診断され、IVIｇや副腎皮質スた。血液検査では（視神経炎で時に陽性となる）

テロイドにより治療されていました。

抗アクアポリン４抗体も陰性でした。末梢神経のしかし、一般的なCIDPとは違う特色が本患者

スライド2

6

があったステロイドの点滴治療（パルス療法）も検査では、前医での指摘通り末梢神経の脱髄が客観的に証明されました。MRIでは左の視神経が肥国の希少疾患対策も更に進展し、2015年にはIRUD（未診断疾患イニシアチブ。未診断疾患を厚・腫大していました。
私たちは、①他覚的に末梢神経と中枢神経（視神経）の脱髄性障害が併存③感染症などの他の原因疾患が見つからないといった点から本患者有する患者さんに対し、総合診断・国際的なデー
タベース・遺伝学的解析などを行う体制を構築するプログラム）も始まりました。

さんをCCPDと診断しました。CCPDは稀（現在

本邦は欧米など諸外国に比べれば、高額医療制

日本で約100症例が確認）で、日本で主に研究が度や特定疾患での医療費助成制度など、診断がつ進んでいる病態のため、欧米など世界的にはまだいている希少疾患患者さんへの医療負担対応は充報告例が乏しい病態です。本疾患で血漿交換療法

実してきましたが、未診断疾患を有する患者さんが行われた患者さんはより少数ですが、転院時にに対するプログラムが始まったことで、制度的にすでに中途失明の危険が高かったため、血漿交換

また一歩前進しました。しかし、それでも患者さ療法を血液浄化センターのご協力のもとに行いまんの身体的・精神的・社会的な辛さは、未だにとした。

ても深いものがあります。

血漿交換療法の結果、患者さんは中途失明を免れ、視力は0.8まで回復しました（参照スライ

これからも本学神経内科は、目の前の患者さん
一人ひとりに対して

１．確立された治療法が無ド３）。CCPDの再発も怖いですが、若い患者さい場合も、治療法を模索する

２．病態を科学的んであり副腎皮質ステロイドの長期内服による副に深く推察する作用リスクも怖いため、慎重にステロイド内服量状況を総合的に把握し、その辛さに寄り添い、医の減量を図っていく必要があります。現在、患者療以外での解決策も探るさんは外来通院中で、ステロイド量はプレドニゾに、日々の診療を行ってまいります。

３．身体的・精神的・社会的なといった姿勢を忘れず

ロン換算で（本患者さんの過去最低量である）10㎎/日まで減量できました。

スライド3

7

浜松医科大学医学部附属病院 広報誌

頭頸部がんを上手に治すために
耳鼻咽喉科・頭頸部外科

助教

岡村

純

「頭頸部がん」と聞いて、どこのがんのことかんの5％程度と考えられてご存じない方も多いと思われます。「頭頸部」とはいます。また、頭頸部がん

脳より下から鎖骨の上までの領域のことを言い、は他のがんよりも比較的観

顔面深部から頸部全体が含まれています（図1）。

察しやすい部位に発生しますので、通常肉眼もし主ながんとしては、口腔がん（舌がんも含まれまくは内視鏡で容易に発見できることが特徴です。

す）、咽頭がん（上咽頭がん、中咽頭がん、下咽ただし場所によって症状が出やすいものと全く症頭がん）、喉頭がん、鼻副鼻腔がん（上顎洞がん状が出ないがんがあり、早期発見が遅れたためになど）、唾液腺がん（耳下腺がんなど）、そして首のしこり（頸部リンパ節転移）を自覚されてか

甲状腺がんがあり、我々頭頸部外科医はこれらすら病院に行かれる方も多いのが実情です。「頭頸べてのがんの治療を日々熱心に行っております。

部」には人間の日常的なコミュニケーションにと頭頸部がんは他のがんと比べて発生頻度は低いって重要な機能が備わっています。「嗅覚」「味のが特徴です。人口10万人に対して10人程度の方覚」以外に食事を食べる（嚥下）機能、しゃべるが頭頸部がんになると言われており、すべてのが（発声）機能があり、当院では癌を治すことのみ
ならず、その機能の温存や再建を常に念頭に置きながら治療にあたっております。
当科では頭頸部がんの主な治療として、手術療法、放射線療法（もしくは化学放射線療法）を行っており、口腔がん・甲状
腺がん・中咽頭がん・下咽頭がん・唾液腺がんでは基本的に癌

図1

頭頸部の解剖

の切除を基本としていますが腫瘍の種類や進行度によっては放射線を主体とした治療（抗がん剤を併用することもあります）を選択いたします（表1）。進行がんや再発がんの手術においては広範囲にわたる腫瘍切除後も遊離組織皮弁を移植し機能・形態の温存を図る方針を取っております。また、比較的小さい粘膜の表面にあるがんの場合は口の中からカメラを入れて
表18

当科の治療実績

経口的に切除をする方法を積極的に行って手術風景

おり早期退院可能となっております。

多職種によるカンファレンス風景

点とした治療ではなく多職種のスタッフ全員が患

放射線主体の治療として、進行がん含めた上咽者さんを中心に直接治療にあたっており、密接に頭がんでは抗がん剤を併用した化学放射線療法

連携を取り合うことで最良の治療を提供できるよを、上顎洞がんにおいては超選択的動注化学療法

うに日々診療にあたっております。

併用放射線療法を行っており、いずれも近年高い

当科では頭頸部専門スタッフが6名（4名が頭頸根治率を維持しております。特に上顎洞がんにお部がん治療専門医）在籍しており、浜松市を中心

いては、根治率を下げることなく、顔面の形態変とした愛知県東部地区や中東遠地区、藤枝市付近

化という患者さんにとって厳しい術後後遺症を避までの広い範囲の頭頸部がん患者さんを治療させけられる最良の治療法として積極的に施行しておていただいております。今回紹介した治療はもちります。

ろん、さらに先進的な治療技術を積極的に取り入進行した喉頭がん、下咽頭がんでは喉頭全摘により永久に発声能力を喪失するという厳しい現実

れ、さらに頭頸部がんの遺伝子研究も常に行っております。

が依然ありますが、当科では近年発声機能の回復

また、日本耳鼻咽喉科学会、日本気管食道学会を目的として「ボイスプロステーシス」を手術時

専門医、日本頭頸部外科学会頭頸部がん専門医研に留置することで患者さんの発声機能を喪失する修認定病院となっており若手医師の育成にも力をことなく早期社会復帰できるように心がけており注いでおり、患者さんへの良質な治療が継続できます。またすでに喉頭摘出された患者さんにもボるよう努力しております。

イスプロステーシスを留置することで発声機能の再獲得を可能としております。
以上の治療において、当科では多職種のスタッフからなる頭頸部チームを形成し治療を行う「チーム医療」が不可欠です。当科頭頸部専門医以外に、形成外科医、口腔外科医、リハビリテーショ
ン医、放射線治療医、消化器外科医、病棟看護師、言語聴覚士、作業療法士、理学療法士、管理栄養士、薬剤師、医療ソーシャルワーカー、退院支援センタースタッフが一人一人の患者さんに対してチームを形成しており、主治医一人のみを頂

耳鼻咽喉科

頭頸部チーム9浜松医科大学医学部附属病院 広報誌

部署を越えた多職種連携強化の取り組み〜多職種参加のワークショップを経て進化した医療・看護の質〜
NICU看護師長 袴田 君代
浜松医科大学附属病院の新生児集中治療室（以NICUに入院した子ども

下、NICU）は、平成14年地域周産期母子センタの成長を地域と協働しなーとして開設しました。年間180人あまりの赤ち

がら見守っていくためゃんをおあずかりし、子どもたちの健やかな成長に、地域の保健師とも連を支援できる環境づくりに取り組んでいます。子

携を図っています。半年

どもたちの支援には母親をはじめとした家族との過ぎると、ワークショッ

関わりが重要になるため、出産する母子産科病棟

プがもたらした価値に広との交流を大切にしています。また、NICUからがりを感じました。平成

退院する子どもの養育に不安を抱えているご両

27年度は「NICUに入院

親、特に母親の退院支援のため、小児科病棟と連した子どもの継続看護を考える」をテーマに、小携して退院前に母児同室による養育経験を積む支

さく産まれた赤ちゃんに対する支援のあり方につ

援体制も整備しています。

いて話し合いをしました。職種の違いによるズレ

看護部の目標に掲げている「継続看護の充実」

をなくすため、病院内の連携体制を再確認し、目を図るため、平成26年度から多職種参加型ワーク

標を共有しました。母子産科病棟の助産師やICU

ショップを開催しています。初年度は「NICUの看護師を含めた35人の参加がありました。平成28

継続看護の問題点」がテーマでした。NICUに関

年度は、妊娠中から関わりのあった事例で「医療連する小児科の病棟や外来の看護師、NICUや小介入を必要とする子どもの在宅支援」をテーマに児科の医師、医療福祉部門の医療ソーシャルワー

退院までの経過を振り返りました。事例に関わっカー（以下、MSW）の28人が参加しました。ワ

たスタッフの参加があり、総勢49名となりましークショップでは、それぞれの立場からNICUのた。そして、患者家族の尊厳を守りながら意思決

継続看護について意見を出しあい、多職種他部門

定支援をしていくことと、多職種の連携が退院支の連携が基盤となることを共有しました。参加者

援の礎であることを共有しました。チーム医療のからは「楽しかった。次回も是非参加したい。」

重要性を再認識するとてもよい機会になっていまと感想をいただき、好評に終わりました。今まです。現在は、小児科病棟と情報交換する場を設け見えなかった課題を見いだすことができました。

て地域連携を合同で行うなど、患者家族を小児科や外来につなげています。そして、小児科外来で長期にわたる支援を必要とするすべての子どもへ

NICUスタッフ みんなで力を合わせて10

経験をもとに具体的な内容を討議

ワークショップの課題を提示し、共有します

ワークショップ 多職種のグループで検討の継続看護の体制が整いました。NICUに入院す■小児科

ホワイトボードに検討結果をまとめて発表します

医師

大石

彰

ることが予測される赤ちゃんの母親の出生前訪問

新生児集中治療室からは、や産後に母親の入院病棟を訪問して赤ちゃんの様

超早産児、染色体異常を伴う子を伝えています。NICUに入院している赤ちゃ児、重症児が、様々な問題をんのご家族と医療者の信頼関係が深まり、安全安

抱えながら退院するため、家心な医療、看護の提供につながっています。何よ

族の不安も大変大きいです。

り医療者のモチベーションにつながっていること

全国的に重症児が退院できずが最大の効果だと感じています。

に新生児集中治療室あるいは小児科病棟のベッド

当院のNICUが開設されて10年が経過し、平成を占有していることが問題となっている中、当院

24年度からは新生児医療を必要とする多くの児をでは殆ど全員が自宅に退院し、しかも家族の満足

受け入れるようになりました。それに伴い、さら度が高く実施できていることは、とても素晴らしに高度な医療技術や看護が求められるようになっいことです。今後もこれを継続していくため、新ています。多職種連携は予想をこえた医療や看護

生児集中治療室と小児科病棟、退院支援部門が顔を産む可能性があります。子どもたちの成長を皆の見える関係でいて早期から情報交換をしていくで支えられるよう、良好な関係の上に成り立つ質

ことがとても重要だと思います。合同カンファレの高い医療チームの力を周産期母子センターと小ンスやワークショップも患児の退院に合わせて開児科から発信していけるように、これからもワー催するなど、より良く患者家族に還元していく方

クショップや合同カンファレンスなど連携の強化

法の模索が望まれます。

を図っていきたいと思います。
■MSW

山本 ひづる

MSWとして大切にしている■NICU・GCU看護師

田中 千裕

ことは、妊娠・出産・育児と私は2年前からNICU・GCU

いう経過の中で、必要な時にで退院支援の充実に携わって必要な職種が途切れることないます。なかでも、小児科とく連携して児や母親やご家族

地域連携部門との関係がよりに関わっていく、ということ深くなっていると感じていまです。これまでのワークショップや合同カンファす。そして、多職種の方々にレンスの開催により、周産期における院内の連携

相談しやすい環境に変化しています。この関係性

は顔の見える相談しやすい関係になってきましをさらに深め、家族の思いを尊重しながら意思決た。その一方で、最近は地域の保健師だけでな定を支援していけるよう、多職種との連携を大切

く、助産院、開業医、保育園、学校、スクールソにしていきたいと思います。

ーシャルワーカーなどとも連携していく機会が増えています。今後は院外の多職種との連携も強化していきたいと思います。
11浜松医科大学医学部附属病院 広報誌

おなかの弱い人の強い味方
IBD患者会『フローラ』
を開催しました
医療福祉支援センター 医療ソーシャルワーカー 社会福祉士

鈴木 友彰＝開催の経緯＝
私は病院の相談員として制度の説明や医療費のながらどのように社会参加相談などに応じています。IBD＝炎症性腸疾患＝をしていくか不安を抱えてクローン病・潰瘍性大腸炎を抱える患者さんと、いる人が多くいます。IBDをざっくり説明する

その家族の会を発足させようと考えたのは、今年と、病気の原因は不明ですが先進国で多く発症

６月のまだ暑くなる前のことでした。指定難病医

し、日本国内では年々増加傾向にあり、現在のク療制度の更新の時期です。病棟からいつも通り連

ローン病患者は約４万人、潰瘍性大腸炎患者に至絡が入り、２０代の患者さんが制度の説明などをっては既に１６万人を超えています（２０１５年

希望していると伝えられました。詳細を確認する

度難病情報センターより）。当院は、難病医療拠と、潰瘍性大腸炎で大腸を切除しストマ（人工肛点病院として静岡県から指定を受けていることも門）の造設をされていました。指定難病や身体障あり、平成２８年度に指定難病の申請を行った患

害者手帳・障害年金など該当する制度について資者数は、クローン病＝１４８人、潰瘍性大腸炎患料を準備し面談に入りました。制度についてはご者＝１７０人となっています。IBD患者さんの相理解いただけたようで、納得されていましたが表談を受け共通して感じることは、病気を知ったと情が浮かないため、どうされたのか伺うと「制度きには完治がないために焦燥感や不安感を抱いてについては分かりました、まだ３０歳前で人工肛

落ち込みますが、時間が経つにつれてこれから病門になってしまい仕事も休みが続いているので医気とどう付き合っていこうか考え始め、病気に対療費の支払いも苦しくて、復職しても臭わないかする正しい知識を身につけたいと感じたり、他の気になるし、他の患者さんはどうしているか知っ人がどうしているのかを知りたいといった気持ちていますか」と重い口を開かれました。病の告知を持たれているということでした。患者さんや家以上に治療による休職・失職による減収や生きが族がこのような気持になったときに、いかに正し

いやアイデンティティの喪失など深刻な問題を感い知識を学び、不安な気持ちを分かち合ったりモじました。IBDは、２０代の発症率が高い傾向にヤモヤしている患者さんが少し前を向けるようにあり、就労世代の患者さんが多いため病気を抱えなるためには何ができるのか、難病医療相談支援

IBDの基礎知識や最新の治療についてなど興味深い内容でした

少人数のグループに分かれて不安や悩みや助けられたことなど話し合いました12

センターの看護師と繰り返し話し合い検討しまし

図１ 参加のきっかけた。そこで、難病医療拠点病院として専門医専門家が揃っているメリットを最大限に生かしIBD患者さんや家族が必要とする情報を発信・取得がで

医師・
看護師から
2%

その他
14%

院内
ポスター
16%

き、患者同士が不安な気持ちや経験を安心して話し合える場を提供できればということから、患者新聞68%会を開催することにしました。

＝患者会について＝
上記を踏まえ、患者会の内容を

図２ 出席者

その他未記入 3%①専門医やIBD栄養士、看護師などによる情報提供②患者同士の交流会、の２つの柱で構成することにしました。①につい家族
35%ては、医科大学病院ならではの情報提供ができる
ように専門家の協力をお願いすることにしまし本人
62%

た。②については、それぞれの時期に悩みや不安があると思われるため、どなたでも参加ができ、当院にかかっていない患者さんも参加ができるよ
うにしました。開催頻度・時期については無理のさんおり、家族から協力をいただいている方がいない範囲で年２回（１１月・５月）を予定し、おることがわかりました。中でも熱心だったのは患

仕事等をしている方でも参加しやすいように土曜者さんの父母の方々です。子どもさんの苦労を一日開催にしました。患者会の名称については、腸番近くで見守り一緒に悩み苦しんできたご家族の内細菌が腸の中でお花が咲いてる様に見えること

誰よりも何とかしてあげたいという強い気持ちをから『腸内フローラ』と呼ばれることにちなん感じました。

で、『フローラ』にし、明るい療養生活が送れる
ひと助けになるよう願いを込めました。

＝第1回『フローラ』報告＝初回ということで新聞社（静岡新聞社・中日新

図３ 疾患別の割合
その他
未記入
19%
潰瘍性
大腸炎
46%

聞）の取材・広報の協力もあり、７７名の参加がありました。以下、アンケートから報告です（有効回答率８８％）。

クローン病
35%

図１より新聞を見て参加した方が全体の６８％となり、半分以上の方が新聞を見て参加されました。その他１４％の中には、他の患者会の連絡網

図３疾患別の割合については、潰瘍性大腸炎ので周知がありフローラ開催を知った方もいまし

患者が４６％、クローン病が３５％となり、当院た。図２出席者は６２％が本人でしたが家族も３の指定難病申請の患者さんの割合と、ほぼ同程度

５％参加され、親子、夫婦で参加された方もたく

14ページへ続く

13

浜松医科大学医学部附属病院 広報誌
13ページからの続き

図４ 年代別割合
60代 5%

70代
11%

20代
16%

30代
28%
40代
16%

になりました。図４参加者の年齢としては２０代

その他 5%

医療者に相談
したかった 9%

友人や仲間を求めて 4%

50代
21%
その他
未記入
0%

図５ 参加の動機

10代 3%

患者交流会に興味があった
26%

講演会に興味があった56%

す。

〜５０代の患者さんが８１％となり、IBDの患者

図５参加の動機については、参加者の半数以上さんが就労世代に多いことと、この世代の方々にが医師による講演会に興味を示していることが分

興味を持っていただいたことがわかりました。次かりました。今回は、当院第一内科診療課長杉本

回以降の『フローラ』では、就労世代にスポット

健医師に依頼し、「患者さんにも知っておいてもを当てて支援の方法を検討してみることも課題の

らいたいIBD基礎知識から最新治療まで」と題し一つかもしれません。また、割合こそ少ないです

た講演会を行いました。患者さんが一番気になっが１０代の小児については患者会がなく、情報もている、なぜ病気になったのかについてのお話

少ないのが現状です。小児でも解りやすい資料がや、保険未承認の最新医療のお話など、参加者の欲しいとの意見もいただきました。支援課題で満足度も高かったようです。

〈参加者アンケートより〉
Ｑ．講演会についての感想やご意見をお願いします。
・説明がとても分かりやすくて正しい情報を得られた。
・普段の生活や食事など気を付けなければならないことがあるとは思うが、なかなか続けられないのが問題。今回のお話を参考にしたい。
・自分が服用しているお薬のことや治療ことが理解できた。
・なかなか知ることができない新しいお薬の情報をが知ることができてよかった。
・クローン病のことをしっかり知っていなかったので先生の話で理解ができた。
・クローン病と潰瘍性大腸炎の違いを知ることができた。
・普段外科の医師が主治医なので内科の意見が聞けて理解が深まった。
・もう少し聞きたかったし質問もしたかったが時間の都合で残念。
・誰に便をもらおうか考えてしまう（糞便微生物移植療法の説明を受けて）。
等々、貴重なご意見をいただきました。潰瘍性大腸炎とクローン病では違う病気のため治療に違いがあるなど、お互いにお互いの病気の理解が深まりました。今後のフローラ運営に大変参考になりました。
患者同士の交流会については、クローン病と潰瘍性大腸炎に分かれて５〜６名の小グループで意
見交換をしました。みなさんの意見も様々でした。

14

〈参加者アンケートより〉
Ｑ．交流会についての感想や意見をお願いします。
・安心して話を聞いてもらえたので気持ちが楽になった。
・患者会で一人一人の悩みを打ち明けられるのは良い。
・大腸を切除した患者さんの話が聞けて、今とても迷っているし怖いので参考になった。
・もう少し時間があればなお良し。
・病名で分かれて話ができたので、同じ気持ちになれたのは助かる。
・エレンタールに苦しんでいるのは自分だけではないと分かった。
等々、貴重なご意見をいただきました。普段患者さん同士で話し合う場がないので、いい機会になったようです。
次回以降の『フローラ』で、取り上げてほしい内容としては、〈参加者アンケートより〉
Ｑ．今後聞いてみたい講義や取り上げてほしい内容などはありますか。
・実際に医師が診察した患者の治療の経過など、実体験を話してほしい。
・外科からの話を聞いてみたい、大腸全摘出した場合のメリットデメリットなどが聞きたい。
・クローン病食について栄養の面から話が聞きたい。
・医師、看護師と直接話せる場を作ってほしい。
・小児でも分かりやすい講演や資料がほしい。
等、参加者のみなさんがどんなことを知りたいのかということが分かりました。

＝これから＝患者さんの声から、患者会を開催することにな
り、杉本医師をはじめたくさんの方々にご協力をいただき第１回の患者会『フローラ』を開催することができました。相談員としても難病医療拠点病院としても、患者さんが前向きになるきっかけ作りができるように、患者さん、家族の声や要望に応えるため、『フローラ』が継続的に発展できるよう今後も医療講演会や栄養教室など、講演内
容等、検討しながら開催していきたいと思います。主体は当面の間、難病医療相談支援センターと医療福祉支援センターで行い、先々は参加者の中から有志を募り、患者や家族と共に運営する形を目指します。
末筆ながらご協力いただいた杉本医師をはじめ皆様、参加してくださった皆様には、この場をお借りしてお礼申し上げます。
今後もフローラのご支援をお願いいたします。
杉本医師と難病医療相談支援センターのメンバー

15

浜松医科大学医学部附属病院 広報誌

健康維持・増進の輪を広げよう 〜看護力で応援〜
専門・認定看護師による健康教室

看護部

第1回健康教室
浜松医科大学医学部附属病院は、地域の中核的村松聡子が、手洗い方法、嚥下体操の実演を交えな医療機関としての機能を有し、基本方針としてた肺炎予防に関する情報提供を行いました。ま「社会・地域医療への貢献」があげられていま

た、会場併設ブースでは、専門・認定看護師がそす。また、平均寿命が延びる中、健康寿命（健康

れぞれの知識を活かしながら、口腔ケア用品の紹的に自立して生活ができる期間）を延ばすため、介や義歯の着脱介助と手入れ、ロコモチェックと地域の方々の疾病予防と健康維持・増進に貢献す

ロコモトレーニング、リハビリ体操の実演を行いることが看護に求められるようになりました。

ました。近隣の住民の方がたに参加していただ

そこで、看護部では平成28年度より、地域のき、このような企画を続けて欲しい、分かりやす

方々を対象に、疾病予防、健康維持・増進に関す

かった、嚥下体操がよかった等の意見をいただくる情報提供を目的とした「地域住民のための健康ことができました。参加された方は実演にも積極教室」を企画し、11月3日に第1回目となる「肺炎的に参加され、地域の方々が健康に関する意識が予防」を開催しました。呼吸器内科河野医師によ高いことを実感しました。

る「高齢者の肺炎」の講演後、感染管理認定看護師の澤木ゆかりと慢性呼吸器疾患看護認定看護師

浜松医大式リハビリ体操をみんなで実施

各ブース相談（口腔ケア＆ロコモチェック＆リハビリ体操）

認定看護師によるデモを交えたわかりやすい説明

健康コーナーの開催
第１回健康教室の経験と参加者の声を活かし、の見直しができてよかった、日常生活に役立つと外来において専門・認定看護師が健康に関する情

思う、などの声が聞かれ、楽しく手洗い体験を行報・知識を提供する「健康コーナー」を地域貢献うことができました。

活動として12月から開始しました。12月はインフ

今後も月2回、「健康コーナー」を開催し、1回10分

ルエンザやノロウイルスなど冬の感染症予防に重〜15分程度で、外来患者さんや家族の方の健康に要な『手洗い体験』を実施し、3日間で約60名の方役立つ情報を提供していきたいと考えています。1に参加していただくことができました。手の洗い

月は「手洗い体験」、2・3月は「ロコモティブシン

残し部分を手洗いトレーニングボックス（グリッドローム」を予定しています。会計などの待ち時間ターバグ）で確認した参加者からは、手の洗い方を利用して、健康について一緒に考えてみません

16

か。興味のある方はお気軽にお越しください。
今後も、看護の知識と経験を活かして、健康に関する情報を地域住民や患者さんに、より添いながら提供したいと考えています。

洗い残しはどこかな？

外来棟2階総合案内横のグリッターバグで確認しています

ポスターボードに開催案内
ポスターを掲示しています
内科外来受付横のスペースで開催しています『手洗い体験』の様子

病院がプラネタリウム
星空工房アルリシャは、病気や障害、生活座り皆で楽しみました。今夜見える星空や星環境などによって星空を見られない方、特に座の話、オーロラの話、宇宙空間に飛び出し入院治療している子供たちに向けて「病院が宇宙飛行士の目から見る地球の話、月や惑星

プラネタリウム」というプロジェクト名で、旅行、太陽系の誕生などたくさん聞かせてく

美しい星空と奥深い宇宙を病院に届ける活動

れました。天井に映し出された美しい映像にをしています。

歓声が上がり、星座についての質問にも楽し

昨年度に引き続き、今年度も一般財団法人

そうに答えてくれました。

松仁会の協賛で2回目を計画し、11月15日にまた、多目的ホールでは、入院患者さんと「病院がプラネタリウム」を開催することが職員を対象に行いました。スクリーンに映しできました。小児科病棟の子供たちに楽しん

出される星空や宇宙空間と流れる音楽、宙先でもらおうと、プレイルームの天井に星空と案内人である高橋真理子さんの優しい語りが宇宙空間を作り出しました。小児科病棟の子

こころに伝わり、心安らぐひとときを楽しみ

供たちと家族、職員の方約30名がプレイルー

ました。

ムに集まり、ごろんと寝転がったり、椅子に小児科病棟プレイルーム

看護部管理室小粥知子

多目的ホール17浜松医科大学医学部附属病院 広報誌

浜医大病院モールＯＰＥＮ
Ⅰ：はじめに会計課間となっています。

浜松医科大学では、本誌2016年春号で紹介させ事業者も変更し、カフェメニューも含む豊富なていただいたように患者・来訪者等のためのアメメニューを揃え、ゆっくりくつろげる空間となっニティー等の改善を実施しています。

ています。

平成29年１月にファミリーマート浜松医科大学

ⅳ 馬場メガネ店

病院店が開店し、附属病院のハード的な改善が無

子供用も充実しているメガネ専門店です。

事に終了しました。

時計・メガネの修理も行っています。

そこで、改善されたアメニティーについてご案
内させていただきます。

ⅴ 理髪店
店内での散髪はもちろん、移動が困難な方には入院中のベッドサイドへも散髪に参ります。

Ⅱ：各店舗等のご案内
ⅰ ファミリーマート浜松医科大学病院店
コンビニのサービス多様化に伴い、病院売店の大手コンビニ化を望む声が多く、平成29年１月に開店しました。

ⅵ 簡易郵便局
郵便物の発送や切手の販売、貯金の入出金などの業務を行っています。
ⅶ ＡＴＭ
静岡銀行、遠州信用金庫のＡＴＭ及びコンビニ

取扱商品・サービスは基本的に市中のコンビニ

ＡＴＭを設置しています。

と同程度となり、電子マネーやクレジット等でのⅷ 展望喫茶『Bella Vista』

支払い、公共料金等の代行収納やチケット等の発本院では、病棟と外来棟が離れており、入院中券等の各種サービスの提供、営業時間の延長等利の方やお見舞いの方が食べ物等を購入する際には便性が向上しました。

外来棟まで行く必要がありご不便をおかけしてい

ⅱ 医材・書籍等売店ました。

病院売店のコンビニ化に伴い医療材料・衛生材

そこで、病棟８階の展望喫茶に大学内で焼いた料等の病院にあるべき商品の販売サービス低下をパンを提供するベーカリ＆カフェレストランとミ防ぐため、医材等を専門に扱う売店を新たに設置

ニ売店を設置し、外来棟まで行かなくても病棟内しました。

でお食事や買い物ができるようになり利便性が向大学内で焼いたパンも販売し院内でのお食事の多様性を創出しています。
ⅲ 外来レストラン『POLE LIGHT』
外来レストランは、場所を移し、大きな窓があり、おしゃれなテラスが見える開放的で明るい空
18

上しました。
より気軽に入れるようになった展望喫茶は、三方原台地の端にある病棟の最上階にあり、大きな窓からはアクトタワーを含む浜松市街を一望でき
市内でも有数の見晴らしを誇っています。

ⅸ 自動販売機
今回の改善では、飲料用自動販売機の増設、飲も階を移動せずに飲料を購入できるようになり利食物等の自動販売機の充実を図り、隔階設置だっ便性が向上しました。

た病棟の飲料用自販機を各階に設置し、１階の自また、自販機コンビニ（ＡＳＤ）を導入し、２販機コーナーにしかなかった外来棟の２階及び３

４時間おにぎり等のコンビニ商品を購入すること

階にも飲料用自販機を設置し、車椅子の方などでが可能となりました。

※ 院内自販機リスト

①

建物

フロア

病院外

バス停

ビン・カン・ペット

バス停の待合室内飲料

ビン・カン・ペット・OS-1

コンビニ前イートイン

飲食物等

コンビニ商品等

コンビニ前イートイン

衛生材料等

入院セット等

コンビニ前イートイン

衛生材料等

マスク

東玄関守衛室向い

飲料

紙コップ（ミル挽き）

内科外来受付横水飲み場

飲料

ビン・カン・ペット

内科外来受付横階段付近

衛生材料等

マスク

正面玄関

飲料

ビン・カン・ペット・紙パック

計算伝票提出窓口横

衛生材料等

マスク

一般用ＥＶホール

新聞

全国紙等

一般用ＥＶホール

２〜７階

飲料

ビン・カン・ペット

デイルーム

８階

飲料

ビン・カン・ペット

８階東病棟デイルーム

１階

④
⑤
⑥

外来棟
２階

⑦
⑧

３階

⑨
⑩
⑪
⑫

２階
病棟

⑬

場所詳細

取扱商品

飲料

②
③

種別

Ⅲ：各店舗等の営業情報
営業

店舗等名①ファミリーマート浜松医科大学病院店②医材・書籍等売店③外来レストラン『POLE LIGHT』
外来棟
１階④馬場メガネ店⑤理髪店⑥簡易郵便局

病棟
８階⑦展望喫茶『Ｂｅ
ｌ
ｌ
ａＶ
ｉ
ｓ
ｔ
ａ』

備考

営業時間

通年

○

6：30〜21：30

診療日○

8：30〜17：30

休診日

×

―

診療日

○

7：30〜19：30

休診日○

10：30〜14：30

元旦

×

―

診療日

○

9：00〜17：00

休診日

×

―

診療日

○

11：00〜17：00

休診日

×

―

診療日

○

9：00〜16：00

休診日

×

―

通年

○

7：30〜20：00

元旦

×

―

受付は16時まで（原則、予約制）
その他に休業日有

ミニ売店併設※設備点検等により臨時休業する場合があります。
20ページへ続く

19

浜松医科大学医学部附属病院 広報誌
19ページからの続き

ⅴ Evolution Future Grow（変化への対応）

Ⅳ：アメニティー改善A to Z

将来の求められるサービスの変化に対応するた

ⅰ Anytime（２４時間飲食可能）
飲食物等の自動販売機でコンビニ商品（簡単なめ、サービスが進化（変化）するコンビニ、取扱

お弁当やおにぎり、サンドイッチ、スイーツ等）

商品に柔軟性がある売店等の成長（変化）可能なを販売することで２４時間飲食物を購入できるよ

店舗設定にしています。

うになりました。

ⅵ Hear（ご意見ください。）
お気づきの点やご意見がありましたら、店舗や

ⅱ Break（イートインコーナーの拡充）
コンビニ前に設置するイートインコーナーは改善前の２倍近い面積を有し、みなさまが休憩できるスペースとして整備しました。

病院にご意見をお聞かせください。
ⅶ Indestructible（既存サービスの継続）
旧売店にて販売していた地場産品や食品の移動

また、中庭などにも椅子等を設置し憩いの場所

販売などの好評であったものについては、外来棟を増やしています。

１階医材・書籍等売店又は病棟８階展望喫茶にてⅲ Competition Diversity（選択肢の拡大）

継続販売し、理髪店やメガネ屋等の一部の方に必大学内にパン工房を設置し、毎日焼き立てパン

要なサービスも継続することにより、変わらないの販売を病院でも行う、外来棟１階のコンビニとサービスを受けることができます。

病棟８階のミニ売店の２つの売店を設置する、外ⅷ Join Kind Long Mach Nice Open Purpose

来レストランと展望喫茶の２つの飲食店を設置す

Quality Reference Support Together Utility

る等、店舗間でよい競争を行うことにより、サー

Venture Want X You Zero（改善の継続）

ビス向上を図るとともに、なるべく多くの方の好

今後も、みなさまの意見を参考にしながら、病みに合うように多様性のあるアメニティーを配置

院と事業者等で話し合い、既存に拘らず柔軟な発しました。

想で、必要とされ病院に相応しい有用な末永く利

展望喫茶から見た夜景

20

病棟前中庭用される利用者に優しくて素敵な開かれたアメニティー作りを目指しています。

Ⅴ：おわりに当院を利用されるみなさまの利
便性が向上するように多くのサービスを新規導入し、多様性のあるアメニティーを導入しました。

イートインコーナーとコンビニ

また、それに伴いサービスを停止したものもあります。
今回、改善計画が終了したのはハード面であり、今後は運営状況
やみなさまのご意見を基にソフト面の更なる改善を図っていく予定です。
来院された際には新しく綺麗になって、多様性のあるアメニティ
ーにもお立ち寄りください。

外来レストラン22ページへ続く

21

浜松医科大学医学部附属病院 広報誌
21ページからの続き

８階 西 病 棟

厨房

病棟2階

⑦
８階 東 病 棟

病 棟 ８階⑩⑪㉕

エレベーター

２階西病棟

エレベーター

トイレ

医学部
附属病院
アメニティー
案内図

外科
多目的ホール

検査部

㉜
トイレ

①
②
③
④
⑤
⑥
⑦
⑧
⑨
⑩
⑪

飲料用自動販売機（カン・ペット）
飲料用自動販売機（カン・ペット）
飲食物等自動販売機（コンビニ商品）
衛生材料等自動販売機（入院セット等）
衛生材料等自動販売機（マスク）
飲料用自動販売機（ミル挽きコーヒ等、紙コップ）
飲料用自動販売機（カン・ペット）
衛生材料等自動販売機（マスク）
飲料用自動販売機（カン・ペット・紙パック）
衛生材料等自動販売機（マスク）
新聞自動販売機㉑㉒㉓㉔㉕

静岡銀行ATM
遠州信用金庫ATM
診療料金自動支払機
駐車料金事前精算機
テレビカード精算機（外来患者用）㉛ コインロッカー㉜ コインロッカー（外来患者用）中庭① ファミリーマート浜松医科大学病院店② 医材・書籍等売店（POLE LIGHT）③ 外来レストラン④ 馬場メガネ店⑤ 理髪店⑥ 簡易郵便局（Bella Vista）⑦ ベーカリー＆カフェレストラン（ミニ売店併設）

麻酔科
トイレ
整形外科

リハ
ビリ
受付

トイレ
⑦

トイレ

入院予約・検査説明・ 栄養
栄養相談カウンター 相談

救急部
受付

③

②

④②

①
厨房

中央
エレベーター

授乳室

お薬⑤ ④ 渡し口

トイレ

総合
受付
⑧

※８階東病棟のデイルームに飲料用自動販売機（カン・ペット）設置※ICU待合横に飲料用自動販売機（カン・ペット）
及び飲食物等自動販売機（コンビニ商品）
設置
※病棟２，
４，
６階のデイルームに公衆電話設置

トイレ

㉛

会計窓口

イートイン

※病棟２〜７階のデイルームに飲料用自動販売機（カン・ペット）
設置

内科

トイレ

産婦
人科

計算伝票
提出窓口

㉓

正面
㉔
玄関

外来棟3階

東玄関

中央エレ
ベーター

⑤

守衛室

⑥

⑥
放射線部
受付

トイレ

時間外受付

㉑
㉒

外来棟2階

外 来 棟 １階

時間外
CT

中央
エレベーター

通用口←立体駐車場
タクシー乗場

テラス

トイレ

③
①
ロータリー

22

⑨

バス
待合

眼科

脳神経
外科

耳鼻
咽喉科

23

浜松医科大学基金へのご協力のお願い

総務課

浜松医科大学は昭和49年の開学以来、地域に根ざした教育・研究を行ってきました。
より質の高い教育・研究・診療を通じて社会に貢献できる大学を目指すため、このたび、「浜松医科大学基金」を設立いたしました。この基金を活用し、教育研究活動の更なる高度化・グローバル化に向け、環境整備の充実を図り、人材育成の機能を強化することにより、将来性豊かな多くの若者を優れた医療人や研究者に育てていきたいと考えます。
つきましては、浜松医科大学基金設立の趣旨にご理解とご賛同をいただき、継続的なご支援を賜りますようお願い申し上げます。
基金による事業計画
ご寄附いただいた基金で次の事業の一層の充実を図ります。

教育研究活動への支援事業

修学支援事業

国際交流及びグローバル人材育成への支援事業

教育研究環境の整備への支援事業

キャンパス環境の整備充実への支援事業

その他の支援事業

ご寄附のお申込み方法
下記の方法でご寄附の申し込みが可能です。
（1）
金融機関窓口（銀行、郵便局）での振込
本学所定の払込取扱票に必要事項をご記入の上、お振込みをお願いいたします。
払込取扱票は下記までお問い合わせください。ご指定先へ郵送にて3 〜 4 日程でお届けします。
（2）
クレジットカードでの振込
クレジットカードでのご寄附は、本学ホームページからお申込みください。

寄附金に対する税制上の優遇措置
浜松医科大学基金へのご寄附は、寄附者が個人の場合、所得税法第78条第2項第2号の「寄附金控除」の対象となり、確定申告を行うことにより、税制上の優遇措置を受けることができます。また、法人の場合は、法人税法第37条第3条第2号に基づき財務大臣が指定した寄附金に該当し、全額損金算入となります。

基金に関するお問い合わせ先
浜松医科大学総務課広報室広報・基金係
Tel 053-435-2107
Fax 053-435-2112〒431-3192 浜松市東区半田山1-20-1
Email koho@hama-med.ac.jp
詳細は浜松医科大学基金ホームページをご覧ください。
https://www.hama-med.ac.jp/uni̲index̲kikin.html

口

三

11

外来診療日 一 覧
受付時間

午前8時30分,__, 11時

一般外来・専門外来

午後0時30分,..,_, 2時

専門外来

休診日

巳

2017.1.1現在

口◆：予約のみ土曜日および日曜日、 祝日法による休日、 12月29日～翌年1 月3日

国l

匈
瓜

�

科
受付電話 435-2632
般内科 初診•再診
◆
◆
消化器内科
◆
◆
◆
◆
腎臓内科
第一内科
神経内科
◆
◆
感染症専門外来
肝臓内科
◆
◆
器内科
◆
◆
第ー内科 呼吸禁煙外来◆
内分泌•代謝内科◆◆
血液内科◆
第＝内科 免疫 ・リウマチ内科◆
臨床薬理内科◆
循環器内科◆◆
ペ ー スメ ー カ外来
ピロリ菌外来◆受付電話 435-2635
精神科神経科
初診•再診◆◆
児童思春期外来
専門外来 摂食障害専門外来
摂食障害デイケア
小 児 科
受付電話 435-2638
初診•再診
◆
◆
内分泌 ・ 遺伝
◆
内分泌
◆
心臓
血液
免疫 ・ アレルギ ー
◆
専門外来
神経
◆
◆
腎臓
新生児フォロ ー アップ
乳児検診
◆
外来
小児外科
受付電話 435-2638
初診•再診
◆
◆
外
科
受付電話 435-2641
呼吸器外科
第 一 外科 一 般外科（内視鏡）
乳腺外科◆◆
心臓血管外科外
受付電話 435-2642
科
上部消化管外科
下部消化管外科◆
第二外科 肝・胆• 膵外科
血管外科◆
緩和ケア外来
◆脳神 経外科
受付電話 435-2644
初診•再診
◆
◆
整形外科
受付電話 435-2647
初診•再診◆
教授外来（脊椎）
◆
骨粗髭症
リウマチ
手 ・ 末梢神経専門外来 脊椎
◆
腫瘍
股関節
肩関節
膝関節 ・ スポ ー ツ
小児整形
内

〇：午前

一

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午後のみ

要問い合わせ予約のみ、 要問い合わせ
午後のみ※平成28年5月から、 初診完全予約制を実施しています。

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※初診は随時電話で

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第4週のみ

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