様式第８
展示会出展事業・模型等作成支援事業
記入例

平成27年11月29日

提出日を記載公益財団法人高知県産業振興センター
理事長
様

提出期日は一番遅い展示会終了日から60日以内（最長3/20）

申請者
理事長名を記載

名称は組織区分を略さずに記載
代表者は役職を記載※期日までに提出のない場合は廃止の申請を行ったものとみなされる場合があります

住所 高知市布師田３９９２－２

名

称 株式会社高知県産業振興

代 表 者
代表取締役職・氏名
電産業

振太郎

印

話 ０８８－８４５－６６００

年度を記載
平成２７年度販路開拓支援事業助成金に係る助成対象事業実績報告書
交付決定年月日を記載（交付申請年月日ではないので注意）
平成２７年４月１日付け２７高産振第○○号をもって交付決定のあった上記助成対象事業を平成２７年１１月１日付けで完了（廃止）しましたので、販路開拓支援事業助成金交付要領第２１条第１項の規定に基づき、その実績を報告します。

事業完了日完了の場合は「（廃止）」を削除
廃止の場合は「完了」を削除

一番遅い展示会終了日から60日以内の最終の支払い日（最長3/20）

文章の文言を勝手に変更しないこと

変更の決定を受けている場合は、「平成２７年○月×日付け２７高産振第○○号をもって交付決定を受け、平成２７年□月△日付け２７高産振第△△号を持って変更決定のあった上記助成対象事業を・・・」 というように文章を変更

様式第８の文章の交付決
定日と同日(変更がある場合は併記すること）

別紙1
１

記入例

助成

補助金受入状況
助成対象事業区分
展示会出展事業
模型等作成支援事業

２

収

決算表

助成金交付決定年月日

精算払金額

平成27年4月1日

196,314

実績報告をする事業を記載

入区

３

金

「助成金申請額ー決算額」と同額

金
予算額
227,726分
資

調達年月日

調

達

先

備

自借
助
そ
合

己支出事

業

経費区分

区分予算額

決算額

予算額

決算額

予算額

決算額

庁 費
委託費
小 計
庁 費
委託費
小 計

370,040466,200

342,629

342,629

171,314

171,314370,040466,200

342,629

342,629

171,314

171,31454,00054,00050,00050,00025,00025,00054,00054,00050,00050,00025,00025,000計

424,040

520,200

392,629392,629

196,314

196,314

入成の展示会出展
事
業
模型等作成
支援事業
合金
金
金
他
計額
決算額
323,886

考助成金申請額と同額

196,314

196,314事業に要した全経費と同額

424,040

520,200

事業に要した全経費

助 成 対 象
経費

助申成
請

金
額

予算額を超えても可

予算額は超えられない５万円（グループは10万円）未満の場合は様式５にて廃止申請をしてください（注）次の算式を明記すること。
助成金所要額 － 消費税及び地方消費税に係る仕入控除税額等
212,019
15,705
196,314－＝＝助成金額

助成金申請額と同額＊算式については、国内消費税の対象となる部分のみが消費税及び地方消費税に係る仕入控除税額等欄に入るので、正しく記入すること（助成金額ー消費税対象外部分）×0.08（１円未満は切り捨て）

必ず提出した申請書および、別紙２との整合性が取れている事を確認したものを提出すること（整合性が取れていないものは受付できません）

備考

別紙2４

記入例
支出積算明細の金額
は税込価格で記載

事業費の支出明細
企業名：株式会社高知県産業
事業区分：展示会出展事業支払いの証拠書類と合致するよう支払い年月日、支払い先をもれなく記入。カード払いの場合、支払い先は実際に払う相手を記入。（支払い先はカード会社ではありません。ただし、支払い年月日はカードから引き落とされる日です。）（単位：円）

経費

区分

支出明

細事業に要した
全
経費

助成対象
経費

助申成
請金額

支払年月日

（規格数量等具体的
予算額 決算額 予算額 決算額 予算額 決算額に記載のこと）

及び支払先

[旅費]
航空賃（高知～東京）

108,000 108,000 100,000 100,000 50,000 50,000 H27.8.1 ○○航空㈱@54,000×2名
宿泊費 @5,400×2名×2泊

30,240 21,600 28,000 20,000 14,000 10,000 H27.10.9 △△ホテル
このように、申請（予算額）と実際（決算額）とを対比させて書くこと）[通信運搬費]
展示機械、カタログ等運送費

庁

10,800 21,600 10,000 20,000

5,000 10,000 H27.10.1・10.9

費 @5,400×往復×2個口㈱◆◆運送

予定していたが支出しなかった場合はこのように記載

展示会案内DM発送料

カタログ印刷@105×3,000枚

5,00004,629

02,3140216,000 315,000 200,000 202,629 100,000 101,314 H27.9.30 ㈱□□印刷

同一経費区分内での軽微な流用の場合でも、予算額以上の増額は不可。よって合計の予算額に合わせてこのように記載

小計

370,040 466,200 342,629 342,629 171,314 171,314

税込金額
を記載

事業に要する全経費の税抜き金額
小数点以下は切捨

助成対象経費の1/2の金額
小数点以下は切捨

委託費
実績報告書式には計算式が入っています。
手書きの場合は削除してください。

小計合

計

000000370,040 466,200 342,629 342,629 171,314 171,314（注）事業区分・各企業ごとに作成のこと
予算額欄には実際に申請し交付決定を受けた額を記入すること必ず提出した申請書と照合し、確認したものを提出すること

別紙2４記入例

事業費の支出明細
企業名：株式会社高知県産業
事業区分：模型等作成支援事業（単位：円）

経費

区分

支出明

細

事業に要した
全
経 費

助成対象
経費

助申成
請

金額

支払年月日

（規格数量等具体的に記載のこと）
予算額 決算額 予算額 決算額 予算額 決算額

及び支払先[原材料費]
原材料資材（ワイヤー巻き取り機）

54,00050,00025,00021,60020,00010,000 H27.10.1 ○○鉄工

@2,100円×10本

21,60020,00010,000 H27.10.5 △△資材

プラスチック部品@1,050円×10個

10,80010,0005,000 H27.11.1 △△資材

鉄資材

@2,160円×10本

アルミ資材

具体的数量を記載
支払い毎に分けて記入すること

庁

費

実績報告書式には計算式が入っています。
手書きの場合は削除してください

小計54,000 54,000 50,000 50,000 25,000 25,000

委託費

小計合計00000054,000 54,000 50,000 50,000 25,000 25,000（注）事業区分・各企業ごとに作成のこと
予算額欄には実際に申請し交付決定を受けた額を記入すること必ず提出した申請書と照合し、確認したものを提出すること

別紙3５記入例

平成２７年度販路開拓支援事業の概要
実 施 計 画 名

第11回東京機械展示会への出展

目「東京機械展示会」に出展し、自社の技術力と製品の認知度向上を図り販路開拓につなげる。

実的施開場
催所
期

等間

東京ビッグサイト
平成27年10月7日（火）～9日(木）

事業の具体的内容

県工業振興課が支援する、東京ビッグサイトで開催①の「東京機械展示会」②に出展。
弊社部長○○と、社員△△が③ １０月７日～９日の３日間、7、8日については10時～17時、9日については10時～16時に ④移動式機械コーナーに設置の自社ブース内において、各業界関係者へ「移動式クレーン」と「ワイヤ巻き取り機」⑤等のＰＲを行なった。
「移動式クレーン」については、弊社の従来品に新機能を付加した点をＰＲし、また今年度開発した「ワイヤー巻取り機」については、模型等作成支援事業で作成した模型を、実際に会場に持ち込みデモンストレーションを行なった。⑥
弊社は本年度が３年目の出展という事もあり、特に「移動式クレーン」ついては、新機能を付加したことで、昨年度から技術的にかなりの進歩をしていることから、昨年商談になったが受注できなかった企業からも、かなり注目を集めていた。また、「ワイヤー巻き取り機」については、他社の類似品より、安価であることから、見積依頼が多かった。⑦
会場では、弊社の上記商品カタログ３，０００枚を配布⑧し、今回の出展の目的である自社の技術力と製品の認知度向上を図ることができた⑨とともに、以前からお付き合いのある企業等も含めて、かなりのＰＲができ、受注にも結び付けることができた。
具体的には、名刺交換を１５０件⑩行ない、商談になったものが２０件。うちの１０件は弊社関東営業所が事後商談に訪問し、うち３件が受注に至り、合わせて７，０００万円程度の売り上げになる予定。また２件が継続商談となり、１２月に再度訪問の予定。また、残り１０件については、詳しい見積書を提出し、うち３件は受注に向け話し合いが続いており、年明けには再度訪問予定。⑪
特にその中での１件については、大手企業からの受注であり、取引が実現すると、１億円程度の売り上げが予想⑫されるため、今後慎重に話を進めて行く予定である。

（注）各企業・各展示会ごとに作成し、おおむね６割以上記入のこと①出展場所 ②展示会名 ③参加者役職、氏名 ④参加(出展）期間 ⑤出展アイテム⑥出展して行なった内容 ⑦顧客の反応⑧チラシ等を事業で作成した場合は配布枚数⑨出展目的が達成できたか？ ⑩名刺交換数 ⑪受注および継続商談件数 ⑫今後の具体的展望

以上の最低１２項目については、必ず文中に記載し、６割以上の分量を記載すること。