化粧やネイルケアが高齢者のライフスタイルや QOL と免疫能の向上に及ぼす影響早稲田大学大学院人間科学研究科健康福祉科学研究領域

堤谷めぐみ、小川奈美子、若林 紋、加瀬裕子、川名はつ子、辻内琢也、町田和彦
To study the effects of nail care on bio-defense function of elderly people in a Japanese nursing home, twentythree women were divided into the intervention group of mean age of 88.5±10.5 years and the control group of ageof 83.5±14.5 years. To the invention group, nail-care were conducted for two months.
All subjects were asked the answer to the questionnaire tests of WHO QOL, Stress and PGC moral scale pre andafter the intervention term. In addition, the capacity of circulating neutropils to ingest bacteria (phagocytosis) and to
produce superoxide (by nitroblue tetrazolium reduction method) were measured also.
The present analyses revealed that the results of all questionnaires and neutrophils function were significantly
higher in the intervention group than in the control group. These results showed that the performance of nail-caregave a big satisfaction to elderly people.

1

緒

益者としての高齢者」から「社会で積極的な役割を果たす

言高齢者」へと高齢者観も変わろうとしている。そして、こ高齢者施設は介護の場であると同時に高齢者の生活のれらの 2 つの課題に応えるには「おしゃれな生き方」が場である。現在の高齢者施設では従来の集団的処遇の高齢

キーワードになるのではないかと考え、美容という視点か者施設を見直し、小規模で家庭的雰囲気の「自宅でない在らシニアのおしゃれな生き方を提案したいと思った。人は宅」を目指して制度および居住環境が大きく変わりつつあ

誰でもおしゃれをすると積極的に外出したくなり、周りのる。そのような現状の中で、よりよい環境を提供するため人に「きれいだね！」「かっこいいね！」と言われることで、には、多くの課題があると言えよう。老人ホームでの生活何より気分が高揚し、自然に表情が明るくなる。当然、外に対して満足しているかどうかという調査においては、「満へ目を向けることにもなり、色々なものを見たり、触れた足している」が 28.7％にとどまり、「おおむね満足している」

りすることで、精神面が充足し心のリハビリテーションへが 39.3％という結果になっているとつながり、よりよい環境で過ごせるようになると思われ

35）。このように高齢者が住み慣れた地域や家を離れ、施設で生活を送ることはそる。

れ自体がストレッサーになり、結果的にそのことが彼らの「本研究では、都内某所の特別養護老人ホーム M の入居

生活の質（Quality of Life；以下 QOL とする）を低下させ者にとって「美容」をテーマにした人とのふれあいや働きている。QOL はいろいろな角度から人間の生命や生活のかけが、免疫機能、心理面、QOL にどのような影響を与質を表そうとしたものであり、それは疾病にかかった人々

えるかについて検討し、明らかにした。さらに、この結果が感じる幸福感・満足感などの主観的要素を重視して構成を踏まえ、高齢者施設入居者に対してよりよい高齢者ケア

されている。近年、この高齢社会への移行に伴い医療の現を提供できるように報告・提案することを本研究の目的と場で QOL が注目されている。特に、介護保険時代になり、した。

介護老人福祉施設及び介護老人保健施設や医療機関におけ2る高齢者ケアの質を引き上げることの大切さが問われるようになった。施設ケアの中心を QOL に置く施設も増加し、

２- １

QOL への関心はさらに高まっている。

調査対象

本調査の対象者は、都内某所の特別養護老人ホーム M

高齢者施設の持つ課題は、高齢者の（1）QOL の向上と
（2）市民としての社会参加（Citizenship）にあるだろう。「受*研究方法に入居している、著しく介護度が高くなく、本人または家族の同意が得られた 65 歳以上の高齢者の女性 23 名である。
そのうち 12 名を介入群（88.5±10.5 歳、認知度なし４名・Effects of nailcare on bio-defense functionof elderly people in a Japanese nursing home

認知度軽度 4 名・認知度中度４名）、11 名（83.5±14.5 歳、

Megumi Ttsutsumitani, Namiko Ogawa, Aya
Wakabayasi,Yuko kase, Hatsuko Kawana,
Takuya Tsujiuti, Kazuhiko Machida*

対照群とした。

Area of health Science and Social Welfare,
Graduate School of Human Sciences,
Waseda University

認知度なし３名・認知度軽度 4 名・認知度中度 4 名）を

２- ２− 76 −

介入調査内容・方法・期間

介入内容は週三回で８週間の 24 回、対象者にネイルケ

化粧やネイルケアが高齢者のライフスタイルや QOL と免疫能の向上に及ぼす影響

からつまんで、そのまま押して施術する。

ア介入を行い、対面式個別面接調査法で介入前後のアンケート調査を行った。また、2006 年 10 月と 2007 年 10 月の④１本の指を 10 秒ずつ施術する。両手の親指、人さし指、

健康診断の際に採血したものより、NBT 還元試験を行い、中指、小指をひととおり刺激するのを、１日に２から介入前後で比較した。介入期間は、2007 年８月から 2007３度行う。

年 10 月の健康診断日にかけて実施した。採血後の各種血⑤刺激するときは、指の先端で痛いくらいに押して施術

液・血清の処理および測定は早稲田大学側で行った。いずする。軽い刺激では効果がない。あまり強すぎてもいれの試料も匿名化し冷凍庫に保管した。なお本研究は早稲

けないが、少し痛いというくらいにもむのが効果的。

田大学人間科学部倫理委員会にて承認されている。
Ⅲ 使用材料

2-1-3 ネイルケア

ラベンダーオイル（１% 濃度でホホバオイルにラベ

美容を狭義に捉えた上で、先行研究が少ない「音楽」
・
「イ
ンテリア」
・
「ネイルケア」のうちアンケートで一番ニーズ

ンダー精油をブレンドしたもの）、透明マニキュア、除光液、コットンのあったネイルケアを行った。
Ⅳ ラベンダーオイル
Ⅰ 定義

ラベンダーはアロマテラピーのなかで最もよく使われ日本ネイル・マニキュア普及会によると本来なら、①
爪の形を整える②キューティクルリムーバーにより甘皮を押し上げる③オイルまたはハンドクリームを馴染ませながらマッサージ

④バッファー仕上げ⑤よくふている。古代から薬用植物として知られ、沐浴をしたり、ラベンダーの小枝を焚いて流行病を防いでいた。
精神面では神経の緊張、不安をやわらげる効果、安眠作用がある。肉体面では頭痛、特に鋭い痛みに効果があり、き取りマニキュアを塗る、という過程が一般的であるが、殺菌力が強く、鎮痛作用もあるので、風邪に効き、予防

今回、対象者が高齢者ということもあり、安全の為、内にもなる。虫刺され（蚊、蜂、ブヨなど）の毒の中和、火傷、容をオイルによるマッサージとマニキュアとした。また切り傷に精油を直接塗ると殺菌効果によって効果がある。

この際、施術者は被験者と会話を積極的に行った。

美容の面ではニキビ、吹き出物、ブツブツなどのトラブ
ル肌の場合高い殺菌力が効果的であり、細胞の成長を刺Ⅱ マッサージ

激し、肌を若返らせる効果が期待できる

アロママッサージの効果は多くで確かめられているが、

16）33）34）。

今回、オイルマッサージの中でもラベンダーオイル

マッサージの方法は様々である。今回、ネイルを中心とを使ったのはマッサージの効果の先行研究が最も多く、したケアということから班目健夫医師により提唱されて様々な結果がでているためラベンダーを選択した。

5）

いる爪もみを行った 。加齢と共に爪が硬くなる為に爪の手入れがおっくうになり易いが、爪もみでこまめに手Ⅴ マニキュア

入れをする事で指先の運動に繋がり、硬くなった爪周辺

日によって気分が変わる高齢者にあわせて、本人が希の血管をほぐす事になり指先の冷感を改善する事も出来望した日のみ施術、除去を行ったが、少なくとも１人ある。加えて、ストレスの解消やリラックス効果があるのたり週１回行った。（平均 1.2 回／週）

ではないかとも言われている。また、日々の生活で爪が歪んでしまう事があるが、爪と指自身を揉み解す事で少２- ３

アンケート内容と評価方法

しずつ修正することも出来る。この時、オイルやハンド

質問紙項目は、（1）WHO QOL-26、（2）桂らによってクリームを使う事で爪の保湿保成分をはかり、マッサー開発されたストレス度（SCL-S）に関する項目、（3）PGC

ジ効果を高める事ができ、アロマセラピーを織り交ぜた

モ ラ ー ル・ ス ケ ー ル に 関 す る 項 目、
（4） 状 態 不 安 尺 度

ものを使用するとリラックスの相乗効果をもたらす事が（STAI-1）特性不安尺度（STAI-2）に関する項目を対面できると言われている。

式個別面接調査法で行った。

〈マッサージの方法〉①マッサージの施術部位は、手の指の爪の生えぎわの両方の角。

（1）WHO QOL-26
A 身 体 的 領 域 ７ 項 目（Q3、4、8、10、15、16、17、②両手の親指、人さし指、中指、小指の 4 本の指を施18、）、B 心理的領域 6 項目（Q5、6、7、11、19、26）、C術する。この時、薬指は交感神経を刺激してしまうの社 会 的 関 係 ３ 項 目（Q20、21、22）、D 環 境 ８ 項 目（Q9、で使わない。

12、13、14、23、24、25）、E 全般的な生活の質 2 項目（Q1、③刺激するときは親指と人さし指で爪の生えぎわを両側

2）の 24 項目それぞれについて Q1 が（1）まったく悪い− 77 −

コスメトロジー研究報告 Vol.16, 2008

（2）悪い（3）ふつう（4）良い（5）非常に良い、Q2 が（1）

かに痛みを和らげるか、いかにコントロールするかもまったく不満（2）不満（3）ふつう（4）満足（5）非常に含まれる。痛みを逃れるのに簡単な手段ができるほど、

満足、Q3 〜 26 が（1）まったくない（2）少しだけ（3）

痛みに対する恐怖は少なく、QOL への影響も変わっ

多少は（4）かなり（5）非常に でそれぞれ答えてもらった。

てくるはずである。また、痛みの強さが変化していく

判定方法は５件法を用い、点数が高いほど QOL が高いとのは痛みそのものよりつらいのかもしれない。痛みをいうことにした。

感じなくなっているのに痛み止めを服用したり、その痛みが現れたり消えたりするものであると、痛みの恐A 身体的領域

怖に絶えずさらされているということで QOL に影響

日常生活動作：日常生活（身だしなみから資産の管理なするであろう。人は痛みに対しての反応はさまざまで

どの毎日行う行為）ができるのかを問う質問。他人にあるし、痛みへの寛容さや受容度は QOL に影響を及頼るのか頼らないのかの程度は QOL に影響を及ぼす

ぼすと思われる。これは、凝り・疼き・痒みなどの身と思われる。

体的な不快感も含まれる。人が痛みを感じると言った

医療品と医療への依存：身体・心理の両面において良好場合、それを説明できる医学的な根拠の有無に関係なく、「痛みがある」とみなす。

な状態を維持するために、どのくらい医療品や医療を使用しているかを問う質問。医薬品は副作用によって睡眠と休養：十分な睡眠・休養が取れている、あるいは生活の質を下げてしまうこともあるものの、一般的に取れないことでの人の QOL がどのように影響されるは QOL を高める効果がある。また、この質問には医か問う質問。睡眠障害は、眠りにつくのが困難であっ薬品以外にも理学療法的手段（人工肛門、ペースメーたり、夜中に目が覚めてしまい眠りに戻れなかったり、カーや義足など）も含まれる。しかし、医薬品の種類

すっきりした目覚めがない等を含む。ここでは個人的そのものの詳細を問うものではない。

または環境的要因はあるかもしれないが、どのような活力と疲労：余暇活動などの選択的な活動と同じく、日理由であっても、とにかく睡眠が妨げられたかどうか

常生活のなかで必要な元気さ、情熱、あるいは忍耐がを聞いている。睡眠によって十分に休息を取り、英気あるかどうかを問う質問。これに支障をきたすほどのを養って、睡眠を妨げられたことからくる不快感がな

疲れから、適度な元気さのレベル、あるいは生きてい

く、毎日の生活を支障なく行えるかが焦点となっているという実感のレベルまで、さまざまなことを考えるる。

ことができる。疲労は抑うつや消耗などの神経の病気

仕事の能力：仕事に対するエネルギーの使い方を問う質や問題をはじめとしてさまざまな原因からもたらされ問。この場合の仕事とは、人が従事している活動のこることがある。

とである。主な活動には、報酬が発生する仕事、無報

移動能力：ある場所から目的地に移動する、家の周囲を酬の仕事、地域のボランティア活動、家事労働、学生・散策する、仕事場や交通機関に到達するなどの能力を生徒の学業などが含まれる。どのような仕事をしてい問う質問で、周囲からの援助や手助けなしに移動でき

るかではなく、仕事を遂行する能力の有無に焦点をあるか否かが生活の質に影響を及ぼすと考えるのは当然てている。

である。これは何らかの移動手段を利用する、しないに関わらず行きたいと思うところに誰の助けも借りず

B 心理的領域に行くというときの一般的な能力を示す。どこに行く

ボディイメージ（容姿・外見）：人が持つ自分自身の身にも他人に頼らなければならないのは、QOL に悪い体についての見解を問う質問。つまり、自分の容姿・影響を及ぼすと予想される。また、人の移動能力にお外見に対してポジティブまたはネガティブに感じていける変化がいきなりあらわれて出たのか、あるいは少るかどうかである。自分の容姿・外見に満足している

しずつあらわれたのかは、QOL にかなりの影響を及かどうか、またそれが自分にどのように影響しているぼすと思われるがここではそれにはこだわらないことかが焦点となっている。これには、欠損認識や事実とにした。機能欠損があるからといって、移動能力が必して身体欠損があったにしてもそれを修正できる場合

ずしも影響されるとは限らない。例えば、車椅子や杖（化粧・洋服・義足など）が含まれている。周囲の人が、を使用して生活している人々にとって適切に改良されその人の容姿にどのように対応するかも、ボディイメ

た家屋や職場であると、十分に満足できる移動性が得ージにかなり影響する。
否定的感情：どのくらいネガティブ（落胆・悲しみ・悲られるはずである。
痛みと不快：人が経験する身体的感覚で、苦痛を伴い、

嘆・絶望・喜びの欠如・不安・罪悪感・神経過敏など）

生活の妨げになる程度の不快感を扱う質問である。いな感情を体験しているかを問う質問。ストレスやネガ− 78 −

化粧やネイルケアが高齢者のライフスタイルや QOL と免疫能の向上に及ぼす影響

ティブな感情が、機能にいかに影響するかを考慮して分かち合い、聞きに際して援助してくれるかなどに焦いる。ここでは、うつ病、気分障害、恐怖症などの心点をあてている。

理的に障害を受けている人も含むよう配慮されている。

性的活動：性に対する願望、衝動、またそれを適切なか

肯定的感覚：人生においてどれだけポジティブ（満足・たちで表現できるか否かに関する質問。ここでは性に幸福・希望・喜び・楽しみなど）な感情を体験するか

関する価値判断は含んでいない。また、性の嗜好性・を問う質問。人々が自分自身の将来をどのように展望

実践は重要ではなく、性への願望、表現、性行為の機し、どのように感じているかというのは QOL にとっ会、満足度などがこの項目の焦点である。性的活動にて非常に重要な項目であり、この項目は QOL と同義

ついて文化圏によってはタブー視する傾向にある地域

語とみなされる。

もあり、こうした質問に対して保守的なところがある

自己評価：自分自身についてどのように感じているかをという認識ももっておくべきである。男女・性別・年齢によって答えが変わるとも考えられる。

問う質問。自分自身について、否定的（ネガティブ）な感情を抱いたり、肯定的（ポジティブ）な感情を抱いたりという風に幅があると思われる。自己の能力やD 環境制御能力、満足感に対する自己評価がここでの焦点と金銭関係：経済状況が健康で快適なライフスタイルを送なる。
質問にはさまざまな側面での自分自身の感情（他るための必要性に叶っているかどうかを問う質問。自人とのつきあい、自分の教育、特殊な作業や行動を達分の収入で手に入れられるものについて、満足か不満成する能力、家族関係、威厳、自己受容性など）が含足か、金銭的状況に依存しているか自立しているか、まれる。人によって自己評価は、職場・家庭での自分

十分か不足かなどの感覚も含まれる。

の役割、他人からの自分の扱われ方の認識に大きく関自由・安全と治安：身体的な危害がある場合に人が感じる安全や治安にたいしての感覚について聞く質問。あわっていたりする。
精神性・宗教・信条：人の信念がいかに QOL に影響す

らゆる場面において安全に対する脅威は生じうるし、るか調べるものである。信念によって人は人生の困難

日常生活している場所や状況もさまざまであるので、から救われたり、経験を構造化したり、自己の問題にそれらを広くカバーできるように作られている。また、

精神的な意味合いを見いだすなど、良好な状況を手に

この項目は自然災害の被害者、ホームレス、危険が予するための感覚を与えられたりするであろう。多くの想される職業、犯罪者と関連のある人、性的虐待を受けた人などにとって特に重要である。

人にとって宗教、信条、精神性は快適、良好、安定などというプラスの方向に働くが、人によってはマイナ

健康と社会的ケア（利用しやすさとサービスの質）：周辺にある保健医療サービスについての見解を問う質問。

スな影響を与えることもある。
思考・学習・記憶・集中：意思決定をする際の思考、学習、

保健医療サービスをどのように見ているのかに焦点をあてている。

記憶、集中に関する見解を問う質問。一般的に、思考の速さ、明晰さ、創造性、意思決定能力などが含まれ居住環境：人が住み生活する場所、その生活への影響をている。認知度が高い人は自分の分析が不十分なため調べる質問。居住環境の質は、快適性を基本にして評に他の代わりの人の評価が必要となることもある。

価され、スペースの広さ、清潔さ、プライバシーの確
保、電気水道などの設備、建物の構造などもその評価

C 社会的関係に含まれる。家の周辺環境の質も QOL にとってとて

人間関係：日常生活の中で、親密な人間関係のうえに形も重要な要素である。

成される感情である友情、愛情、援助をどのようにか

新しい情報と技術の獲得の機会の有無：新しい技術を学んじているのかを問う質問。これは、愛し愛されるとんだり、知識を獲得したり、現在何が進行しているかいう他人と親密になる機会、またはその能力にも焦点を適切に知ることができる機会や願望について問う質があてられる。どういった感情であっても理解しあえ

問。これは教育プログラムや成人教室、余暇活動などるほどにお互い愛情があるということに加えて、身体

個人的なものから公的なものまで、通じてなされるだ的側面としての人間関係は性行為を含めた、接触する

ろう。地域や国のニュース、国際的なニュースを知るという親密さも含まれる。ネガティブな体験、ポジテ

ことができる状態、その他の情報が満たされる機会、

ィブな体験の両方含まれる。

知識の必要性が満たされる機会があるかどうかにも焦

社会的支え：家族や友人から得られる支援、実際あてに点があてられている。

できる援助があるかないかを問う質問。自分に関する

余暇活動の参加と機会：余暇や暇つぶしなどののんびり問題を解決するのに家族や友人がどれほど共に動き、することに参加する機会や能力、傾向を問う質問。個− 79 −

コスメトロジー研究報告 Vol.16, 2008

人の余暇活動や暇つぶし、また友人と会う、スポーツ

スケールを作成したのである。PGC モラール・スケールは、をする、読書をする、テレビを見る、団らんするなど、当初 22 項目から成る測定尺度で 6 つの主成分を含むとさのんびり過ごすことへの能力、その機会、楽しみ方とれていたが、その後 Lawton 自身の改訂によって 17 項目

いう 3 つの側面に焦点があてられている。

に削減され、3 つの主成分Ⅰ「心理的動揺」、Ⅱ「老いに生活圏の環境：自分の置かれている環境についての見解

対する態度」、Ⅲ「孤独感」から成るものとされた。これを問う質問。騒音、公害、天候または一般的な景観なが今回調査で用いた改訂 PGC モラール・スケールである。

どが QOL を改善するのか、悪影響を及ぼすのかが含Ⅰ「 心 理 的 動 揺 」 に 関 す る 項 目（4、7、12、13、16、
17）、Ⅱ「老いに対する態度」に関する項目（1、2、6、8、まれる。
交通手段：外出する際に交通手段が利用できて、それが10）、Ⅲ「孤独感」に関する項目（3、5、9、11、14、15）

どれだけ使いやすいかについて問う質問。利用可能なの 17 項目の質問に対して、1、6 は（1）そう思う（2）そ

交通手段（自転車、乗用車、バスなど）が使用できる

うは思わない、2、10、11、12、13、14、15、16、17 は（1）

ために、好きな活動が保証されている、また日々の必はい（2）いいえ、3 は（1）ない（2）あまりない（3）時々

要な活動ができる交通手段がどれくらいあるかに焦点感じる（4）感じる、5 は（1）満足している（2）もっとをあてている。

会いたい、7 は（1）ある（2）ない、8 は（1）良い（2）同じ（3）悪い、9 は（1）ある（2）あまりない（3）ない、E 全般的な生活の質で答えてもらった。
判定方法は質問項目のそれぞれについて、肯定的な選（2）ストレス度（SCL-S）

択肢（質問用紙の中で下線を付した選択肢）が選ばれた

SCL-S は桂らによって開発されたものである。
「ストレ場合に１点、その他の選択肢が選ばれた場合には０点を与スチェックリスト」は 20 項目、80 点満点で、判定基準は、

え、単純に加算して合計得点を出す。最高得点は 17 点でその得点が高いほど、その個人のストレス度は高く、低けある。点数が低いほどよい状態を表す。改訂 PGC モラー

ればストレス度が低いこととなっている。

ル・スケールの得点は、幸福な老いの程度あるいは ｢ 主観（SCL-S）：最近 1 ヶ月くらいの間にどのような症状が的 QOL｣ の指標であり、被検者の相対的な位置を示すもあったか、（1）はい（2）いいえ で 30 項目の質問にのであるにすぎない。“幸福な人”や“不幸な人”の弁別を答えてもらった。

行なうものではない。
（4）状態不安尺度（STAI-1）特性不安尺度（STAI-2）（3）PGC モラール・スケール
モラールの概念は、老化のプロセスの研究や福祉サービ

原著者スピルバーガー（サウスフロリダ大学）を共同研

スの効果測定のために用いられる社会老年学の主要な概念究者に迎え、英語版『STAI-Y』に改良を重ね、日本の文の 1 つである。「モラールが高い」ということの意味は、化的要因を考慮して開発した日本語最新版の「状態 - 特性

Lawton,M,P によれば次の 3 点に要約される 。

不安検査」である。日本人特有の情緒 ( 感情 ) を考慮する①自分自身について基本的な満足感をもっていること−生ことで、状態不安の密度の測定と人格構成としての特性不涯を通して何かを達成してきたという感じ、自分が有用

安における個人差の測定をより正確なものにしている。
『新な人物であるという感じをもっていること、あるいは自版 STAI（STAI-JYZ）』の項目は、英語版『STAI（Form Y）』

分が相当な（adequate）人物であると考えていられるの項目を慎重に翻訳したものと、状態不安、特性不安につこと。

いての日本の文化に見合う新しい項目を加え、精巧な統計

7）②環境の中に自分の居場所があるという感じをもっている的プロセスを用いて因子構造を検討し、さらに状態、特性

こと−彼が出会う他者や事物が彼に何らかの満足を与え、それぞれの尺度について心理測定の特性の視点から、不安

彼の欲求と環境からの所与とが一致していること。

存在および不安不在の下位尺度となりうる最も適切な項目③努力しても動かし難いような事実−たとえば自分の年齢を選択し、不安存在および不安不在の項目数を等しくした−は事実として、何らかの形で受容できていること。

点で『STAI-JYZ』は概念的にも、方法の上でも、『STAI

Lawton は、このような「モラール」を多次元のものと（Form Y）』より進んだものである。

して定義し、老年後期の人々にも適用でき、しかも信頼性

不安存在と関連したネガティブな感情と不安不在を示すを保ちながら同時に被験者を疲れさせることのない適切なポジティブな感情を測定する下位尺度を独立に作成したこ

長さ（短さ）のスケールの開発を目指した。彼は「モラーとにより、不安における重要な 2 つの構成要素を識別すル」に関連すると思われる 50 項目の質問を用意し、これることができ、このことによって、『新版 STAI』は状態

を 300 名の被験者に実施した結果によって、
PGC モラール・

不安と特性不安について慎重な測定を可能にした。加えて、− 80 −

化粧やネイルケアが高齢者のライフスタイルや QOL と免疫能の向上に及ぼす影響

それぞれの尺度における不安の存在と不在を示す感情を測前後で介入群において、身体的領域、心理的領域、社会的定する下位尺度を備えているものである。

領域、全般的な生活の質は有意に増加が見られた。環境領

STAI-1：たった今どう感じているかを（1）全くない（2）域においては、有意差は見られなかった。対照群においていくらかある（3）かなりある（4）はっきりある で

心理的領域では有意に減少が見られ、身体的領域、社会的答えてもらった。

領域、全般的な生活の質、環境領域では有意差は見られな

STAI-2：ふだんどう感じているかを（1）ほとんどない（2）かった（図 2）
。介入前の介入群と対照群での有意差、介時々ある（3）しばしばある（4）いつもある で答え

入後の介入群と対照群での有意差はともになかった。またてもらった。

それぞれの領域においての介入前の介入群と対照群での有判定方法は STAI-1 の（1）全くない（2）いくらかある（3）かなりある（4）はっきりある、STAI-2 の（1）ほとんど

意差、介入後の介入群と対照群での有意差も見られなかった。

ない（2）時々ある（3）しばしばある（4）いつもある をそれぞれ 1 点、2 点、3 点 4 点とし、最高得点 80 点とし、点数が高いほど不安の状態が高いといえる。

３- ３ ストレス度（SCL-S）（図 3 は巻末）
ストレス度では介入前後で介入群において得点が有意に減少する傾向が見られた。対照群では有意に増加する傾向

２- ４

NBT 還元試験が見られた（図３）。介入前の介入群と対照群での有意差

生体防御機能検査として好中球の貪食・殺菌能検査を
松田の毛細管法を改良して、マイクロチューブを用いたはなかったが、介入後の介入群と対照群間では有意に増加する傾向が見られた。

NBT 還元試験により実地した。NBT 還元試験は、食細胞が生成する活性酸素が NBT を還元することにより、細胞３- ４

PGC モラール・スケール（図 4 は巻末）

内に有色の凝固物（フォルマザン）を形成する反応を利用

PGC モラール・スケールでは介入前後で心理的動揺のしたものである。NBT 還元試験には刺激試験（スタヒロ）

項目において介入群で有意に減少が見られ、対照群では有と非刺激試験（レスト）があり、スタヒロでは、食細胞の意差は見られなかった（図 4）。その他の項目では有意差

活性酸素生成を促進させるための刺激物質を添加した。刺は見られなかった。また、介入前の介入群と対照群での有激物質として、
本実験では黄色ブドウ球菌（Staphylococcus

意差、介入後の介入群と対照群での有意差はともになかっaureus 209p）を用いた。結果は 1 検体について 2 種類のた。

試験を行い、塗末標本を作製しそれぞれ好中球 100 個を観察し、朝長の組織学的判定量化法に準じて、好中球の生成

３- ５

したフォルマザンをスコア化した。また刺激試験では同時（図 5 は巻末）に好中球の細菌貪食率についても貪食能として測定し、殺STAI-1 は一過性の不安状態を表し、STAI-2 は個人の菌・貪食の同時観察を試みた。

状態不安尺度（STAI-1）特性不安尺度（STAI-2）

特性に基づく不安状態を表すものである。STAI-1 では介
入前後で介入群において有意に減少が見られ、対照群にお

２- ５

解析方法

いて有意差は見られなかった。STAI-2 では介入前後で介解析は統計ソフト SPSS14.0 を用い相関係数を算出し、介入前の介入群と対照群での有意差、介入後の介入群と対T 検定を行った。

3
３- １

属

結

照群での有意差も STAI-1、STAI-2、ともになかった。

果

性

３- ６

表1

NBT 還元試験（図 6 は巻末）

３- ６- １

対象者の属性を表１に示す。

介入前である 2006 年の介入群との比較有意差は見られ

対象者の属性群

人数

性別

年齢 ± 標準偏差

介入群

12 人

女

88.5±10.5 歳

対照群

11 人

女

83.5±14.5 歳

３- ２

入群、対照群ともに有意差は見られなかった（図 5）
。また、

なかった。
３- ６- ２
介入後である 2007 年の介入群と対照群の比較刺激時の
NBT スコアにおいて、介入群の方で有意に増加が見られ、QOL-26（図 1、図 2 は巻末）

非刺激時の NBT 還元率において、介入群の方で有意にはQOL-26 では全体的に見ると介入前後で介入群において至らなかったが減少する傾向が見られた。

有意に増加が見られ、対照群では有意には至らなかったが減少する傾向が見られた（図 1）。領域別に見ると、介入− 81 −

コスメトロジー研究報告 Vol.16, 2008

３- ６- ３

QOL の向上の報告は両文献とも対象者が疾患を持つ患者

介入群において 2006 年と 2007 年での比較非刺激時ので年齢幅もあり、しかも施術部位が全身であるという違い

NBT 還元率において介入後の 2007 年での方で有意には至があった。文献 12）のラベンダーオイルを使用したアロらなかったが減少する傾向が見られた。

ママッサージによる QOL の向上の報告は対象者や対象者

３- ６- ４

年齢にも大差はないが、マッサージ療法とともにローズマ

コントロール群において 2006 年と 2007 年での比較刺激

リー・ラベンダー・カモミールの三種類同時の芳香療法を時の NBT 還元率において介入後の 2007 年での方で有意組み合わせており、ともに今回の介入と完全に照らし合わには至らなかったが減少する傾向が見られた（図 6）。

せることはできない。文献 13）14）15）の化粧療法の３

４

考つの報告のうち、今回の介入の対象者と年齢・対象者の属察

性・方法で近似しているものは１文献のみであった。これ

要介護者が利用する施設には、老人保健施設、特別養護らの文献と今回の介入を総合的に考えると、今回のネイル

老人ホームなどがあるが、老人保健施設利用者は、身体機ケアの介入による QOL の向上の結果はネイルケアに含ま能の維持回復、痛みの軽減、リハビリテーションに対するれる、ラベンダーアロマオイルを使用したマッサージの効

ニーズを強くもっており、特別養護老人ホーム利用者は、果とは断定しがたく、むしろマニキュアの効果であるとは終の住処として、生活を楽しみたいとするニーズを高く認考えられる。コントロール群において心理的領域で QOL識している傾向が示されている 。これにより、美容といが減少する結果となったことに関しては、季節の変化の影

う視点からシニアの新しいライフスタイルを築くには、特響や身近な人の死や病気が原因である可能性も否定できな

別養護老人ホーム利用者の方がより適すると考えられる。

い。

7）

次に、対照群に比べて介入群では、自覚的ストレスが減

今回、これに基づき、都内某所の特別養護老人ホームにご少し、さらに、貪食能と活性酸素産生能間での相関が強ま協力を頂き、本研究を進めた。
本研究では、対照群に比べて介入群では、QOL が向上るという結果になった。このことは、「自覚的ストレスのした。領域別に見ると、介入群では、環境領域以外の身体増加は免疫能の一つである好中球の貪食能と活性酸素種産的領域、心理的領域、社会的領域、全般的な生活の質の生能のアンバランスを引き起こし、好中球機能の低下を誘QOL が向上するという結果となった。また、コントロー

導すると考えられる」という報告9）に一致する。

ル群においては心理的領域で QOL が減少する結果となっ自覚的ストレスにおいては、アロママッサージ（ラベン

た。介入群の環境領域において、介入前後ともに同施設でダーオイルも含めた数種類のオイルの中から被験者が希望

過ごしているため影響がでないのは当然の結果であると考する香りのオイルを使用した場合）による自覚的ストレスえられる。また、介入群において、身体的領域、心理的領の減少の報告域、社会的領域、全般的な生活の質の QOL が向上したこ

レスの減少の報告とについては、今回の介入によって美容に身近に触れるこの減少の報告とで、被験者は活力が湧き、ポジティブ思考になるという、

11）16）、ラベンダーの香りによる自覚的スト

21）17）18）19）20）、化粧による自覚的ストレスがなされている。

今回の結果とこれらの文献を比較すると、文献 11）16）

いい影響を与えうることを示した。今回のネイルケア介入のアロママッサージ（ラベンダーオイルも含めた数種類のの中に含まれる爪もみのマッサージによる QOL の改善のオイルの中から被験者が希望する香りのオイルを使用した

5）

効果は報告されており 、この結果と一致するものとなっ場合）による自覚的ストレスの減少の報告は両文献ともた。また、アロママッサージ（ラベンダーオイルも含めた対象者が重い疾患を持つ患者で年齢幅もあり、しかも施術数種類のオイルの中から被験者が希望する香りのオイルを部位も全身と両前腕であるという違いがあった。文献 17）

使用した場合）による QOL の向上の報告

10）11）、ラベンダ

18）19）20）のラベンダーの香りによる自覚的ストレスのーオイルを使用したアロママッサージによる QOL の向上

減少の報告については年齢が若い女性であるため、ともの報告に今回の介入と完全に照らし合わせることはできない。文

12）がなされている。

今回のネイルケアに含まれるマニキュアの塗布は爪への献 21）の化粧療法の報告は、今回の介入の対象者と年齢・化粧行為と捉えることができるだろう。そのことを踏まえ

対象者の属性・方法で近似しているため、今回のネイルケ

ると化粧による QOL の改善の報告

アの介入による自覚的ストレスの減少は、QOL と同じく、

13）14）15）にも一致する

結果となった。今回の結果とこれらの文献を比較すると、ネイルケアに含まれるラベンダーアロマオイルを使用した文献 5）の爪もみの報告は今回の対象者よりも対象者年齢

マッサージの効果とは断定しがたく、むしろマニキュアのが若かったのが特徴である。文献 10）11）のアロママッ効果であるとは考えられる。これにより、化粧療法の免疫サージ（ラベンダーオイルも含めた数種類のオイルの中か機能への効果が認められた報告はまだあまり存在していなら被験者が希望する香りのオイルを使用した場合）によるいが、今回の介入により、その効果も十分ありうるという− 82 −

化粧やネイルケアが高齢者のライフスタイルや QOL と免疫能の向上に及ぼす影響可能性も示唆された。コントロール群において自覚的ストある。また、ラベンダーオイルを使用したアロママッサージにレスが増加する結果となったことに関しては、QOL と同

よる PGC モラールの心理的動揺項目の改善の報告

じく、季節の変化の影響や身近な人の死や病気が原因であラベンダーの香りによる PGC モラールの心理的動揺項目の改る可能性も否定できないと考えられる。

善は見られなかったという報告

28）29）31）、32）がある。これらの報告は、STAI においては、コントロール群に比べて介入群は状

今回の介入の対象者の年齢・対象者の属性・方法で近似し態不安が減少し、特性不安の変化はともに見られなかった。

ているため、今回のネイルケアの介入による心理的動揺項目

STAI-1 については、アロママッサージ（ラベンダーオイの改善はアロマオイルの皮膚からの吸収の単体の効果か、マルも含めた数種類のオイルの中から被験者が希望する香り

ッサージの単体の効果か、もしくはその両方の複合効果か断のオイルを使用した場合）、アロマオイルを含まないオイ

定はできないが、いずれにしてもマニキュアの効果があったと

ルマッサージともに同程度、状態不安が減少するという報は考えられる。

告22）、ラベンダーオイルを使用したアロママッサージによる状態不安の減少の報告

12）23）

ジによる状態不安の減少の報告
による状態不安の減少の報告の減少の報告13）15）

最後に、他に報告は見られないが、爪もみがストレス・、オイル未使用マッサー

不安・心理的動揺・免疫機能へ何らかの形で関係している、ラベンダーの香り可能性も考えられるだろう。さらに、ネイルケアの際に行、化粧による状態不安った施術者との会話も同様に心理的・免疫的に影響を与え

24）25）

26）27）がある。文献 22）のアロママッサージているということは否定できない。

（ラベンダーオイルも含めた数種類のオイルの中から被験今回行ったネイルケア介入には結果を左右させる要因が者が希望する香りのオイルを使用した場合）、アロマオイ

五つ含まれる。①ネイルケアの際に使用したアロマオイル

ルを含まないオイルマッサージともに同程度、状態不安がの皮膚吸収の影響、②ラベンダーの香りの影響、③ネイル減少するという報告と文献 24）25）のオイル未使用マッケアの際に行った施術者との会話の影響、④爪もみマッサ

サージによる状態不安の減少の報告は、今回の対象者よりージの効果、⑤マニキュアを塗ることによる化粧効果、のも年齢が若いうえに施術が全身であるというのが特徴であ五つである。今回の結果はこれらの効果が総合された結果る。文献 12）23）のラベンダーオイルを使用したアロマであるが、このネイルケアが施設入居高齢者の生体防御機

マッサージによる状態不安の減少の報告は今回の介入の対能や心理面に大きな役割を果たしていることが示唆された

象者と対象者の属性や対象者年齢にも大差はないが、文献ものと思われる。今後、これらの効果１つ１つが何から影

12）においては、マッサージ療法とともにローズマリー・

響されたかを解明していくこともこれからのよりよい環境

ラベンダー・カモミールの三種類同時の芳香療法を組みの施設作りへ向けて必要であるだろう。

合わせており、また、文献 23）においては今回の対象者に比べると年齢が若いうえ、施術が全身であるという違い

謝辞があった。文献 26）27）のラベンダーの香りによる状態

本稿を作成するにあたり、本調査にご協力頂きました都

不安の減少の報告のうち文献 26）が今回の介入の対象者

内のＭ特別養護老人ホームの皆様方に深謝いたします。まと年齢的にも近似しており、手術前の不安変化を見ている

た、本調査にご協力頂きました宮本真氏ほか早稲田大学大が重疾患の患者ではないことから、状態不安の効果を計る

学院人間科学研究科 町田研究室の皆さんにお礼を申し上ものとしては参考にすることは可能だと考えられる。文献

げます。

13）15）の化粧による状態不安の減少の報告も今回の介入の対象者と年齢・対象者の属性・方法で近似しているもの（引用文献）があり、これらの文献と今回のネイルケア介入を総合して

１）総務省「国勢調査」

考えると、今回のネイルケアの介入による状態不安の減少

２）国立社会保障・人口問題研究所「日本の将来推計人口

は、鎮静作用があると言われるラベンダーの香りの効果と、（平成 18 年 12 月推計）」の出生中位・死亡中位仮定によマニキュアの効果ではないかと考えられる。

る推計結果

今回の結果同様に、STAI-2 が有意に変化した報告はな

３）厚生労働省「完全生命表」

かった。これは、STAI-1 は一過性の不安状態を表すため、

４）平成 19 年版 高齢社会白書

効果がすぐに反映しうるが、STAI-2 は個人の特性に基づ

５）班目健夫 川嶋朗 爪もみ健康法の実験的検討 治療

く不安状態を表すため、効果が現れにくい事による違いであると考えられる。

６）手塚千史 高齢者の心身機能を高めるマッサージと次に、コントロール群に比べて介入群は PGC モラールの心
理的動揺項目が有意に改善していると示された。このことについては、化粧による PGC モラールの増加の報告

Vol.89 No.3,579-582 2007.03.01

15）21）

がしてドイツの歴史的ロマケア 月刊 GPNet Vol.54 No.2
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図1

図3

図5

QOL-26 の総合得点変化

ストレス度の得点変化＊ p ＜ 0.01

図2

QOL-26 の領域別得点変化＊：p ＜ 0.01, ＊＊ p ＜ 0.05

図 4 PCG モラール・スケールの心理的動揺の項目における得点変化

STAI-1,STAI2 における得点変化− 85 −

コスメトロジー研究報告 Vol.16, 2008

図6

NBT 還元試験におけるネイルケアし施術の効果の相関図とｔ検定の比較図＊ p ＜ 0.05（刺激時の NBT 還元率の有意差）、＊＊ p ＜ 0.05（NBT と貪食率の相関）− 86 −