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令和５年２月和歌山県後期高齢者医療広域連合議会
定例会会議録令 和 ５ 年 ２ 月 15 日
同
日

開 会
閉 会

和歌山県後期高齢者医療広域連合議会

令和５年２月和歌山県後期高齢者医療広域連合議会定例会
令和５年２月15日（水）午後１時開議
○議事日程
日程第１

議席の指定

日程第２

会議録署名議員の指名

日程第３

会期決定について

日程第４

議案第１号

令和４年度和歌山県後期高齢者医療広域連合一般会計補正
予算（第２号）

日程第５

議案第２号

令和４年度和歌山県後期高齢者医療広域連合特別会計補正
予算（第２号）

日程第６

議案第３号

地方公務員法の一部を改正する法律の施行に伴う関係条例の整備に関する条例について

日程第７

議案第４号

和歌山県後期高齢者医療広域連合職員の給与等に関する条
例の一部を改正する条例について

日程第８

議案第５号

和歌山県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例について

日程第９

議案第６号

和歌山県後期高齢者医療広域連合個人情報の保護に関する法律施行条例について

日程第 10 議案第７号

令和５年度和歌山県後期高齢者医療広域連合一般会計予算

日程第 11 議案第８号

令和５年度和歌山県後期高齢者医療広域連合特別会計予算

日程第 12 発議第１号

和歌山県後期高齢者医療広域連合議会の個人情報の保護に関する条例について

日程第 13 和歌山県後期高齢者医療広域連合選挙管理委員会委員及び補充員の選挙○会議に付した事件
議事日程のとおり-1-

○出席議員（29名）
１番

古 川

祐 典 君

２番

松 本 哲 郎３番

君

宮

本 憲 治 君

４番

南

出 昌

彦 君

５番

中

西 登志明 君

６番

松

本 隆

史 君

７番

宮

井

章 君

８番

三

栗 章

史 君

９番

舩

木 孝 明 君

10番

田

中 宏

幸 君

11番

美

野 勝 男 君

12番

浦

中 隆

男 君

13番

山

下 晴 夫 君14番

新谷 英一郎 君15番

石橋 千歌子 君

16番

白

岩 昌

17番

森 谷

信 哉 君

19番

辻 村 昌 宏 君

21番

堀 口

晴 生 君

22番

原 田

23番

堀

辰 雄 君

24番

正 木 秀 男 君

25番

大石 哲 雄 君

26番

岡

27番

曽 根

和 仁 君

28番

久 原 拓 美 君

29番佃奈 津 代 君30番

前 岡 武津雄

31番

長 脊

和 君
覚 君

本 克

敏 君
君

守 君

○欠席議員（１名）
20番

中

村 真 一 君

○説明のため出席した者
広域連合長

尾花

正啓

君

副広域連合長真砂

充敏 君

副広域連合長中山

正隆

君

副広域連合長岡本章

事 務 局 長

青山

泰尚

君

池本

收児 君

総 務 課 長

山﨑

希恵

君

坂東

由佳子 君

森下

和哉

君

稲田

かおり 君

上西

公次

君

江里

雅夫 君

総

務

班
業

課
長

務

班

課
長

事務局次長
兼 業務課長
総

務

班
業

長
務

班
業

課

課
長

務

課

班

長

書

記

○職務のため出席した者
書

記

長

髙松

浩二
-2-

楠

千弥

君

午後１時00分 開議○議長

ただいまから令和５年２月15日招集の和歌山県後期高齢者医療広域連合議会

定例会を開会し、直ちに、本日の会議を開きます。
議事日程は、お手元に配付しているとおりであります。
日程に先立ち、ご報告します。
御坊市の松本隆史議員、日高町の辻村昌宏議員、美浜町の龍神初美議員は、選挙母体であります、各市町におきまして、任期満了により離職されております。ここに、あらため
まして、離職されました議員皆様方のご尽力に対し感謝を申し上げ、ご報告とさせていただきます。
次に、新たに当議会議員に選出されました議員の仮議席の指定を行います。
このほど、新しく当議会議員に、御坊市の松本隆史君、かつらぎ町の浦中隆男君、日高町の辻村昌宏君が選出されました。仮議席は、ただいまご着席の議席と指定します。
次に、広域連合長から招集の挨拶のため、発言を求められていますので、これを許可し
ます。
○連合長

議長、番外。

○議長

広域連合長、尾花正啓君。
〔広域連合長 尾花正啓君

〇連合長

登壇〕

皆様、こんにちは。広域連合長を務めております、和歌山市長の尾花でございます。
本日ここに、和歌山県後期高齢者医療広域連合議会２月定例会を招集しましたところ、議員の皆様におかれましては、ご多用の中、当広域連合議会定例会にご出席を賜り、誠にありがとうございます。開会に当たりまして、議長にお許しをいただき、一言ご挨拶を申し上げます。
新型コロナウイルス感染症の流行も３年を経過し、国は、新型コロナの感染症法上の位置づけについて、５月８日に季節性インフルエンザ等と同じ「５類」へ移行する方針を決定しました。今年は、「ウィズコロナ」から「アフターコロナ」を見据えて、新たなステージへと移行する重要な年になると考えております。
さて、平成20年４月から始まった後期高齢者医療制度も、令和５年度で16年目を迎えま
すが、団塊の世代が75歳以上に入り始め、現役世代の支援金の急激な増加が見込まれることから、全世代対応型の持続可能な社会保障制度改革として、昨年10月から一定以上の所得のある被保険者の方に対する医療費の窓口での２割負担が導入されたところです。
昨年12月には、政府の全世代型社会保障構築会議の報告書が取りまとめられ、令和６年度から、出産育児一時金に係る費用の一部を後期高齢者医療制度が支援する仕組みの導入
や、保険料負担において、負担能力のある高齢者に応分の負担を求めるため、賦課限度額や所得割率の引上げを行うことが盛り込まれました。今後の国の動向を注視するとともに、被保険者への情報提供や丁寧でわかりやすい説明を心掛けてまいります。
-3-

また、健康寿命延伸プランにおいて、令和６年度までにすべての市町村で実施することが求められている「高齢者の保健事業と介護予防等の一体的な実施」について、令和５年
度は18市町村が取り組む予定となっています。高齢者の心身の多様な課題への対応や、きめ細やかな支援について、より一層推進してまいりますとともに、残り12市町が早期に着手できるよう連携を深めてまいります。
今後とも、市町村と連携して保健事業を推進するとともに、医療費の適正化を図るなど、被保険者の皆様が安心して適切な医療を享受し、健康で自立した生活ができるよう努めてまいりますので、議員の皆様におかれましては、引き続き特段のご支援とご協力を賜りますようお願い申し上げます。
本定例会におきましては、令和４年度一般会計及び特別会計補正予算のほか、地方公務員法の一部を改正する法律の施行に伴う関係条例の整備に関する条例をはじめ４件の条例案、令和５年度一般会計及び特別会計予算の諸議案を上程しております。議員の皆様におかれましては、慎重審議の上、ご賛同賜りますようお願い申し上げ、定例会招集のご挨拶
といたします。よろしくお願いします。
○議長

日程第１「議席の指定」を行います。今回新たに広域連合議会議員に選出されました議員の議席は、会議規則第３条第１項の規定により、議長において、お手元に配付の議席表のとおり指定します。
次に、日程第２「会議録署名議員の指名」を行います。本日の会議録署名議員は、会議
規則第72条の規定により議長において、19番、辻村昌宏君及び29番、佃奈津代君を指名します。
次に、日程第３「会期決定について」を議題とします。お諮りします。本定例会の会期
を、本日１日間としたいと思いますが、これに、ご異議ございませんか。
【「異議なし」と言う人あり】○議長

ご異議なしと認めます。よって、会期は本日１日間と決定しました。

次に、諸般の報告をさせます。
○書記長

ご報告いたします。令和５年２月１日付け、和広第476号をもって、和歌山県

後期高齢者医療広域連合長から、本日招集の当議会２月定例会に提出する議案が送付されております。次に、令和４年９月27日付け、和広監第９号をもって財務監査の結果に関する報告が参っており、令和４年８月25日付け、和広監第７号、同年９月14日付け、和広監
第８号、同年10月19日付け、和広監第10号、同年11月15日付け、和広監第11号、同年12月21日付け、和広監第12号、令和５年１月23日付け、和広監第13号、同年２月10日付け、和広監第14号、をもって例月出納検査の結果に関する報告が、それぞれ、監査委員から参っております。写しはお手元に配付いたしております。
次に、令和５年２月１日、和歌山県社会保障推進協議会から「後期高齢者医療制度の保険料に関する陳情書」が提出されました。内容につきましては、配布しております資料の-4-

とおりでございます。以上でございます。
○議長

次に、日程第４、議案第１号「令和４年度和歌山県後期高齢者医療広域連合

一般会計補正予算（第２号）」から日程第11、議案第８号「令和５年度和歌山県後期高齢者
医療広域連合特別会計予算」までの８件を一括議題とし、当局から、提案理由の説明を求
めます。
○連合長

議長、番外。

○議長

広域連合長、尾花正啓君。
〔広域連合長 尾花正啓君

○連合長

登壇〕

それでは、議案第1号から議案第８号までにつきまして、その概要を一括してご説明申し上げます。
議案第１号及び議案第２号につきましては、令和４年度補正予算関係です。一般会計におきまして2,535万９千円を減額補正し、特別会計におきまして9,489万５千円を減額補正するものです。また、債務負担行為として、一般会計では、情報系システム移行業務委託、情報系システムの借上げと運用保守について、特別会計では、基幹系システム移行業務委
託、基幹系システムの借上げと運用保守について、それぞれ期間、限度額を設定するものです。
続きまして、条例関係です。議案第３号「地方公務員法の一部を改正する法律の施行に伴う関係条例の整備に関する条例について」は、地方公務員法の一部改正に伴い、定年の年齢を原則65歳まで段階的に引き上げるなど、所要の改正を行うものです。
議案第４号「和歌山県後期高齢者医療広域連合職員の給与等に関する条例の一部を改正する条例について」は、人事院勧告を踏まえた勤勉手当及び給料表の改正です。
議案第５号「和歌山県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例について」は、高齢者の医療の確保に関する法律施行令の一部改正に伴い、所要の改正を行うものです。
議案第６号「和歌山県後期高齢者医療広域連合個人情報の保護に関する法律施行条例について」は、個人情報の保護に関する法律の一部改正に伴い、同法の施行に関し必要な事項を規定するため、条例を制定するものです。
議案第７号及び議案第８号は、令和５年度当初予算関係です。令和５年度の予算総額は、一般会計で３億5,766万８千円、特別会計で1,555億6,231万４千円です。
以上、ご説明申し上げましたが、詳細につきましては事務局長から説明させますので、議員の皆様におかれましては、慎重審議の上、ご賛同賜りますようお願い申し上げます。
〇議長

次に、当局から補足説明のための発言の申し出がありますので、これを許可します。
〇事務局長 議長 番外。
〔事務局長 青山泰尚君 登壇〕〇事務局長

それでは補足説明をさせていただきます。始めに、議案第１号及び第２号の「令和４年度補正予算第２号関係」についてご説明いたします。
-5-

議案書の２ページをお開き願います。議案第１号「令和４年度和歌山県後期高齢者医療
広域連合一般会計補正予算（第２号）」は、歳入歳出それぞれ2,535万９千円を減額し、歳入歳出それぞれの総額を２億5,146万５千円とするものです。補正の款項の区分ごとの金額につきましては、３ページの第１表「歳入歳出予算補正」に計上しておりますが、予算の内容につきましては、事項別明細書に沿って目ごとにご説明いたします。
５ページをお開き願います。歳入におきましては、第１款分担金及び負担金、第１項負担金、第１目市町村分賦金1,161万８千円の減額は、今回の歳出補正事務費分の減額により、市町村からの事務費分賦金を減額するものです。
第４款繰入金、第１項基金繰入金、第１目財政調整基金繰入金は、決算見込に伴い、特別会計の事務費が減額となったことにより、特別会計事務費分賦金抑制財源としての財政調整基金の取り崩し額を1,384万８千円減額するものです。
６ページをお開き願います。次に歳出におきましては、第２款総務費、第１項総務管理費、第１目一般管理費1,151万４千円の減額は、令和４年度会計における支出額確定及び決算見込に伴うものです。
７ページをご覧願います。第４款諸支出金、第１項、第１目特別会計繰出金1,384万８千
円の減額は、特別会計歳出補正に伴う財源調整により、特別会計への繰出金を減額するものです。なお、補正予算給与費明細書につきましては、８ページをご参照願います。
続きまして、９ページをご覧願います。第２表、債務負担行為の設定は、情報系システ
ム機器更改に関する債務負担行為を設定するものです。公募型のプロポーザル方式による契約候補者選定を令和４年度中に行うことに対する債務負担行為です。情報系システム移行業務委託料は、期間は令和５年度、限度額は1,100万円を予定しています。情報系システ
ム借料は、期間は令和６年度から10年度、限度額は4,620万円です。
続きまして、11ページをお開き願います。議案第２号、「令和４年度和歌山県後期高齢者
医療広域連合特別会計補正予算（第２号）」は、歳入歳出それぞれ9,489万５千円を減額し、歳入歳出それぞれの総額を1,588億7,842万２千円とするものです。
補正の款項の区分ごとの金額につきましては、12ページの第１表「歳入歳出予算補正」に計上しておりますが、その内容につきましては、事項別明細書に沿って、目ごとに、ご説明いたします。
14ページをお開き願います。歳入におきましては、第２款国庫支出金、第２項国庫補助金、第１目健康診査事業費補助金302万円の減額は、健康診査受診者の見込数の減によるものです。第３目調整交付金6,946万２千円の減額は、保健事業と介護予防等の一体的な実施に係る交付金や窓口負担の見直しに伴う経費の減額等により、特別調整交付金を減額するものです。
第７款、第１項繰入金、第１目一般会計繰入金1,384万８千円の減額は、事務費分に係る歳出補正に伴う財源調整として、財政調整基金からの繰入を減額するものです。第２目基金繰入金859万６千円の減額は、保険料分に係る歳出補正に伴う財源調整として、後期高齢者医療給付費準備基金からの繰入れを減額するものです。
-6-

15ページをご覧願います。歳出におきましては、第１款総務費、第１項総務管理費、第１目一般管理費702万３千円の減額は、令和４年度会計における支出額確定及び決算見込みに伴うものです。
第３款、第１項、第１目特別高額医療費共同事業拠出金は、決算見込みに伴い851万２千円を増額するものです。
16ページをお開き願います。第４款保健事業費、第１項健康保持増進事業費、第１目健康診査費1,217万４千円の減額は、決算見込みに伴うものです。減額の主なものは、健康診査委託料1,301万９千円の減額で、健康診査受診者見込み数の減によるものです。第２目その他保健事業費8,424万１千円の減額は、主に決算見込みに伴う保健と介護一体化委託料の減額によるものです。
17ページをご覧願います。第２表、債務負担行為の設定は、基幹系システム機器更改に関する債務負担行為を設定するものです。公募型のプロポーザル方式による契約候補者選
定を令和４年度中に行うことに対する債務負担行為です。基幹系システム移行業務委託料
は、期間は令和５年度、限度額は２億6,637万９千円で、次期標準システムクラウドサーバ等を導入し、現行システムから移行を行う業務委託となります。基幹系システム借料は、期間は令和６年度から10年度、限度額は９億326万５千円で、広域連合内及び和歌山県内の市町村に設置する機器等のリース及び運用保守委託となります。補正予算第２号の説明は以上です。
続きまして、条例関係となります。18ページをお開き願います。議案第３号は、「地方公務員法の一部を改正する法律の施行に伴う関係条例の整備に関する条例について」です。
本条例につきましては、地方公務員法の一部を改正する法律の施行に伴い、令和５年度から地方公務員の定年が段階的に引き上げられるため、所要の改正を行うものです。条文は７条構成で、７件の条例を一部改正します。内容につきましては、新旧対照表にてご説明いたします。30ページをお開き願います。第１条関係としまして、「和歌山県後期高齢者医療広域連合職員の定年等に関する条例」について、一部改正します。第３条は、定年の年
齢を65歳に引き上げるものです。32ページをお開き願います。第６条は、組織の新陳代謝を確保するため、管理監督職勤務上限年齢制を導入することに伴う規定で、対象を管理職手当の支給を受けている職員とし、第７条では、管理監督職勤務上限年齢を60歳と規定するものです。第８条においては管理監督職から他の職への降任等を行うにあたり必要な事項を規定するものです。33ページをご覧願います。第９条では、管理監督職の上限年齢による降任及び任用に関する特例としまして、欠員の補充が困難な場合など、異動期間の延長について規定するものです。36ページをお開き願います。第12条は、職員の多様な働き方を支援するため、60歳に達し、定年前に退職した職員を、短時間勤務制の職に採用することができることを規定するものです。37ページをご覧願います。附則第２項において、定年の年齢を令和５年４月１日から令和13年３月31日まで、２年に１歳ずつ段階的に引き上げる経過措置を規定するほか、附則第３項において、60歳に達する日の前年度に、職員が勤務形態を選択できるよう、任用・給与などの情報提供及び60歳以降の勤務の意思確認-7-

について規定するものです。39ページをお開き願います。第２条関係としまして、「和歌山県後期高齢者医療広域連合職員の給与等に関する条例」について、一部改正します。第６条第８項において、定年前再任用短時間勤務職員の給料月額の計算方法について規定するものです。43ページをお開き願います。当ページの下段から45ページにかけてご説明いたします。第21条第５項及び、第24条第２項第２号において、定年前再任用短時間勤務職員の期末手当及び勤勉手当について規定するものです。第28条の規定は、定年前再任用短時
間勤務職員について、給与の昇給、扶養手当、住居手当を適用除外とするものです。附則第４項から、48ページの附則第11項においては、60歳に達した日以後における最初の４月１日以後の給与月額を、適用される給料表の額の７割水準に設定するため、必要な規定を整備するものです。50ページをお開き願います。第３条関係としまして、「和歌山県後期高齢者医療広域連合職員の分限に関する手続及び効果に関する条例」について、一部改正します。60歳を超えた職員の給与を７割水準に設定するにあたり、降給に伴う手続きについて規定するものです。52ページをお開き願います。第４条関係としまして、「和歌山県後期
高齢者医療広域連合職員の懲戒の手続及び効果に関する条例」について一部改正します。
給料月額７割措置の適用に伴い、発令時の給料月額と減額時の給料月額が異なることが想定されるため、職員の生活保障の観点から、減給額の上限は現に受ける給料及び地域手当の合計額の10分の１相当額にとどめるよう、所要の改正を行うものです。53ページをご覧願います。第５条関係としまして、「和歌山県後期高齢者医療広域連合職員の勤務時間、休暇等に関する条例」について一部改正します。定年前再任用短時間勤務職員制の導入及び再任用短時間勤務制の廃止に伴う文言の整備です。56ページをお開き願います。第６条関係としまして、「和歌山県後期高齢者医療広域連合職員の育児休業等に関する条例」について一部改正します。育児休業の対象となる職員から、管理監督職勤務上限年齢による降任の特例により、引き続き管理監督職として勤務している職員を除くため、所要の改正を行うものです。58ページをお開き願います。第７条関係としまして、「和歌山県後期高齢者医療広域連合人事行政の運営等の状況の公表に関する条例」について一部改正します。地方公務員法の改正に伴い、本条例における引用条項を整備するものです。これらの改正は、
令和５年４月１日から施行し、附則第４条は公布の日から施行するものです。
続きまして、59ページをご覧願います。議案第４号は、「和歌山県後期高齢者医療広域連
合職員の給与等に関する条例の一部を改正する条例について」です。本条例につきましては、令和４年８月８日の人事院勧告を踏まえ、所要の改正を行うものです。内容につきましては、新旧対照表にてご説明いたします。65ページをお開き願います。第１条関係は、第24条第２項の勤勉手当の支給率を、12月期に100分の105に改正するものです。66ページ
をお開き願います。30歳台半ばまでの職員の給料月額を引き上げるため、66ページから69
ページの行政職給料表を改正するものです。72ページをお開き願います。第２条関係は、第１条関係で改正した勤勉手当の支給率を、令和５年６月期から100分の100に改正し、議案第３号により導入した、定年前再任用短時間勤務職員の勤勉手当の支給率を、100分の47.5に改正するものです。第１条関係の改正につきましては、公布の日から施行し、改正-8-

後の給料表の規定については令和４年４月１日から適用し、第24条第２項の規定について
は、令和４年12月１日から適用し、第２条関係の改正につきましては、令和５年４月１日から施行するものです。
続きまして、73ページをご覧願います。議案第５号は、「和歌山県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例について」です。本条例につきましては、高齢者の医療の確保に関する法律施行令の一部を改正する政令の公布に伴い、所要の改正を行うものです。内容につきましては、新旧対照表にてご説明いたします。75ペー
ジをお開き願います。条例第16条第１項第２号において、均等割額５割軽減対象世帯に係る所得判定基準について、「世帯の被保険者数に乗じる金額」を、現行の28万５千円から29万円に、また、同項第３号において、均等割額２割軽減対象世帯に係る所得判定基準について、「世帯の被保険者数に乗じる金額」を、現行の52万円から53万５千円にそれぞれ引き上げるものです。これらの改正は令和５年４月１日から施行します。
続きまして、77ページをお開き願います。議案第６号は、「和歌山県後期高齢者医療広域
連合個人情報の保護に関する法律施行条例について」です。令和３年５月19日に公布された「デジタル社会の形成を図るための関係法律の整備に関する法律」により、個人情報の保護に関する法律が、民間、国、独立行政法人等及び地方公共団体の個人情報保護とデー
タ流通の両立を図るための全国共通ルールとして位置付けられ、令和５年４月１日から、
当広域連合においても、直接同法の適用を受けることとなります。これに伴い、現行の和歌山県後期高齢者医療広域連合個人情報保護条例を廃止し、和歌山県後期高齢者医療広域連合情報公開・個人情報保護審査会条例の一部を改正し、法により条例で定めることを委任されている事項等を規定した、和歌山県後期高齢者医療広域連合個人情報の保護に関する法律施行条例を制定するものです。内容につきましては、条例案によりご説明いたしま
す。78ページをお開き願います。第１条は、条例の趣旨を、第２条は実施機関及び用語の定義を規定するものです。第３条は、開示請求に係る手数料等を規定するもので、現行条例等と同様の費用負担を定めるものです。第４条は、和歌山県後期高齢者医療広域連合情報公開・個人情報保護審査会への諮問内容について規定するものです。79ページをご覧願います。第５条は、法の施行の状況の公表について規定するものです。第６条は、要綱等への委任について定めるものです。附則第１条は施行期日を定め、附則第２条は、現行の個人情報保護条例を廃止するものです。附則第３条は、個人情報保護条例廃止に伴う経過措置を定めており、第１項は、法施行前に業務に従事していた者等に対する守秘義務について、第２項は、法施行前に行われた開示請求等について、従前の例によることを規定します。第３項から第５項は、法施行前の守秘義務違反による罰則について規定するものです。80ページをお開き願います。附則第４条は、個人情報保護条例の廃止に伴い、情報公
開・個人情報保護審査会条例の一部を改正するものです。81ページから82ページをご覧願います。改正内容は、引用法令等を整備するものです。本条例は令和５年４月１日から施行するものです。
続きまして、議案第７号、第８号「令和５年度当初予算関係」についてご説明いたしま-9-す。84ページをお開き願います。議案第７号は「令和５年度和歌山県後期高齢者医療広域連合一般会計予算」です。歳入歳出予算の総額を、それぞれ３億5,766万８千円と定めると共に、一時借入金の最高額を２千万円と定めるものです。款項の区分ごとの金額につきましては、85ページ及び86ページの「第１表歳入歳出予算」に計上しておりますが、その内容につきましては、事項別明細書に沿って、ご説明いたします。87ページをお開き願います。
「歳入歳出予算事項別明細書１総括」です。予算の概略につきまして、歳入歳出合計は、
令和４年度と比較してそれぞれ１億1,805万円の増額となります。増額の主な要因は、特別会計繰出金において、令和４年度と比較して、１億1,180万円の増額となったこと等によるものです。それでは、予算内容の主なものについて、目ごとに、ご説明いたします。
88ページをお開き願います。歳入におきましては、第１款分担金及び負担金、第１項負担金、第１目市町村分賦金１億9,027万６千円は、広域連合事務局派遣職員等の人件費及び一般事務経費を構成市町村に負担して頂くものです。
第２款国庫支出金、第１項国庫補助金、第１目調整交付金393万３千円は、会計年度任用
職員の保健師の経費について、長寿・健康増進事業に係る特別調整交付金を受入れするものです。
第４款繰入金、第１項基金繰入金、第１目財政調整基金繰入金１億6,335万７千円は、一般会計及び特別会計のシステム機器更改費用等に充てる財源として財政調整基金を取り崩し、一般会計に繰入れするものです。
90ページをお開き願います。歳出におきましては、第１款、第１項、第１目議会費274万４千円は、広域連合議会の運営に要する諸経費です。
91ページをご覧願います。第２款総務費、第１項総務管理費、第１目一般管理費２億235
万５千円は、派遣職員等の人件費及び事務局の運営に要する諸経費となります。なお、特別職及び一般職の給与費明細書につきましては、98ページから99ページまでをご参照願います。恐れ入りますが、お戻りいただき、91ページをお開き願います。一般管理費の主なものをご説明いたします。第１節報酬1,347万円の内、1,317万６千円は、会計年度任用職員５名の報酬となります。93ページをお開き願います。第12節委託料1,589万６千円は、事務用の電子計算機システムの運用委託、広域連合の例規集管理システムの運用委託、情報系システムの移行業務委託などの費用となります。第13節使用料及び賃借料2,559万１千円
は、職員用住宅、事務所の借上げ、電子機器付属器具借料等に係る費用となります。第18
節負担金補助及び交付金１億2,792万５千円は、派遣職員給与等負担金などに係る費用となります。
96ページをお開き願います。第４款諸支出金、第１項、第１目特別会計繰出金１億5,180
万円は、基幹系システム機器更改費用に充てる財源として、一般会計に繰り入れした財政調整基金を特別会計へ繰り出すものです。一般会計当初予算の説明は以上となります。
続きまして、101ページをお開き願います。議案第８号、「令和５年度和歌山県後期高齢者医療広域連合特別会計予算」です。歳入歳出予算の総額をそれぞれ1,555億6,231万４千円と定めると共に、一時借入金の借入れの最高額を100億円と定めるものです。また、地方- 10 -

自治法第220条第２項ただし書きの規定により、保険給付費の各項に計上された予算額に過不足が生じた場合における同一款内での各項間の予算の流用を定めるものです。款項の区
分ごとの金額につきましては、102ページから105ページの「第１表歳入歳出予算」に計上しておりますが、その内容につきましては、事項別明細書に沿って、ご説明いたします。
106ページをお開き願います。
「歳入歳出予算事項別明細書1総括」となります。予算の概略につきまして、歳入は令和４年度と比較して10億9,561万３千円の増額となります。増額の主な要因は、被保険者数の増加に伴う保険給付費の増加により、第１款分担金及び負担金、第２款国庫支出金及び第４款支払基金交付金の法定負担金等が増加したことによるものです。107ページをご覧願います。歳出は、令和４年度と比較して、歳入と同額の10億9,561
万３千円の増額となっています。増額の主な要因は、第２款保険給付費が、被保険者数の増加により、７億8,854万２千円の増額となったことによるものです。
続きまして、予算内容の主なものにつきまして、ご説明いたします。108ページをお開き願います。歳入におきましては、第１款分担金及び負担金、第１項負担金、第１目市町村
分賦金281億1,070万４千円は、一般事務経費の負担分である事務費分賦金として６億4,865
万５千円、市町村が徴収する保険料である保険料等負担金として114億6,865万円、医療費に係る市町村の法定負担分である療養給付費負担金として122億9,753万円、均等割保険料の軽減に対する財源補填分である保険基盤安定制度負担金として36億9,586万９千円を、それぞれ構成市町村に負担していただくものです。
第２款国庫支出金、第１項国庫負担金、第１目療養給付費負担金368億9,259万２千円は、医療費に係る国の法定負担分で、第２目高額医療費負担金８億5,011万３千円は、レセプト
１件あたり80万円を超える高額な医療費につきまして、その80万円を超える額のうち、保険料及び調整交付金でまかなう部分について、４分の１を、国が負担するものです。109ページをご覧願います。第２項国庫補助金、第１目健康診査事業費補助金7,304万７千円は、健康診査事業に対して交付を受けるものです。第２目特別高額医療費共同事業費補助金
1,033万５千円は、特別高額医療費共同事業への拠出金に対する補助金です。第３目調整交付金143億7,859万６千円は、広域連合間における被保険者の所得格差の不均衡是正を図る
目的で交付を受ける普通調整交付金、保健事業を充実させるため等に交付を受ける特別調整交付金です。
第３款県支出金、第１項県負担金、第１目療養給付費負担金122億9,753万円は、医療費に係る県の法定負担分で、第２目高額医療費負担金８億5,011万３千円は、レセプト１件あたり80万円を超える高額な医療費について、その80万円を超える額のうち、保険料及び調整交付金でまかなうべき部分について、４分の１を県が負担するものです。
第４款、第１項支払基金交付金、第１目後期高齢者交付金612億4,519万６千円は、現役世代からの保険給付に係る支援金となります。
110ページをお開き願います。第５款、第１項共同事業交付金、第１目特別高額医療費共同事業交付金6,135万２千円は、著しく高額な医療費を全国の広域連合で共同負担し、広域連合の財政負担を軽減させるために交付されるものです。
- 11 -

第７款、第１項繰入金、第１目一般会計繰入金１億5,180万円は、基幹系システム機器更改費用に充てる財源として、財政調整基金を取り崩し、一般会計を通じて繰り入れるものです。第２目基金繰入金３億9,611万１千円は、令和５年度に必要な保険料抑制財源を、後期高齢者医療給付費準備基金から繰り入れるものです。
111ページをご覧願います。第９款諸収入、第３項雑入、第１目第三者納付金２億2,300
万５千円は、交通事故等における保険給付について、過失割合に応じて加害者から納付していただくものです。第２目返納金2,179万１千円は、不正不当利得の返納金となります。
112ページをお開き願います。歳出におきましては、第１款総務費、第１項総務管理費、第１目一般管理費８億592万２千円は、被保険者の資格管理や保険給付の管理等、後期高齢者医療事務の執行に要する諸経費となります。114ページをお開き願います。第２項、第１目賦課徴収費44万７千円は、被用者保険の被扶養者であった方の情報突合等に要する諸経費となります。
第２款保険給付費、第１項療養諸費、第１目療養給付費1,498億9,900万円は、医科、歯科、調剤、入院時食事・生活療養費及び訪問看護に係る保険給付となります。第２目療養費16億2,100万円は、一般診療、補装具、柔道整復、鍼灸、あんま・マッサージ等に係る保険給付となります。第３目審査支払手数料３億3,954万２千円は、レセプトの審査及び医療機関等への支払業務の委託に伴う手数料となります。第２項高額療養諸費、第１目高額療養費13億8,400万円は、医療費の支払額が高額となり、一定の基準額を超えた場合に支給す
る保険給付で、第２目高額介護合算療養費２億7,200万円は、１年間の医療費と介護サービ
ス費用の自己負担額の合算額が一定の基準額を超えた場合に支給する保険給付となります。
115ページをご覧願います。第３項葬祭諸費、第１目葬祭費３億1,035万円は、被保険者の死亡に伴う定額３万円の保険給付で、第２目傷病手当金73万９千円は、新型コロナウイル
ス感染症の感染等により就労することができず、給与を受けられない場合に支給するものです。第４項、第１目その他医療費50万円は、災害で被災された方等の一部負担金等減免
給付金です。
第３款、第１項、第１目特別高額医療費共同事業拠出金１億692万４千円は、著しく高額な医療費を全国の広域連合で共同負担する事業に拠出するものです。また、その事務費として、第２目特別高額医療費共同事業事務費拠出金８万円を計上するものです。
116ページをお開き願います。第４款保健事業費、第１項健康保持増進事業費、第１目健康診査費４億8,247万８千円は、健康意識の高揚を図るために要する諸経費として医科・歯科健診や人間ドックに要する経費を計上するものです。第２目その他保健事業費３億620万
８千円は、被保険者の健康の保持増進のために要する費用として、重複・頻回受診者等への相談指導や保健事業と介護予防等の一体的実施に要する経費等を計上するものです。
118ページをお開き願います。第７款諸支出金、第１項償還金及び還付加算金、第１目保険料還付金１千万円は、過年度分保険料についての過誤納に伴う還付金として、市町村に交付するものです。第２目還付加算金10万円は、保険料の還付に伴う加算金として、市町村に交付するものです。以上で補足説明を終わります。
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〇議長

以上で、提案理由の説明は終わりました。ここで、しばらく休憩致します。

再開は、14時10分と致します。
午後１時59分 休憩
午後２時10分 再開○議長

休憩前に引き続き、会議を開きます。ただいま議題となっている８件のうち、まず、日程第４、議案第１号「令和４年度和歌山県後期高齢者医療広域連合一般会計補正
予算（第２号）」の質疑・討論・採決を行います。
質疑の通告は受けておりませんので、質疑を終結します。
これより、討論に入ります。討論はありませんか。
【「なし」と言う人あり】○議長

討論なしと認めます。よって、討論を終結します。

これより、議案第１号を採決します。本件は、原案のとおり可決することに、ご異議ご
ざいませんか。
【「異議なし」と言う人あり】○議長

ご異議なしと認めます。よって、議案第１号は、原案のとおり可決することに決しました。
次に、日程第５、議案第２号「令和４年度和歌山県後期高齢者医療広域連合特別会計補
正予算（第２号）」の質疑・討論・採決を行います。
質疑の通告は受けておりませんので、質疑を終結します。
これより討論に入ります。討論はありませんか。
【「なし」と言う人あり】○議長

討論なしと認めます。よって、討論を終結します。

これより、議案第２号を採決します。本件は、原案のとおり可決することに、ご異議ご
ざいませんか。
【「異議なし」と言う人あり】○議長

ご異議なしと認めます。よって、議案第２号は、原案のとおり可決することに決しました。
次に、日程第６、議案第３号「地方公務員法の一部を改正する法律の施行に伴う関係条例の整備に関する条例について」の質疑・討論・採決を行います。
質疑の通告は受けておりませんので、質疑を終結します。
これより討論に入ります。討論はありませんか。
【「なし」と言う人あり】○議長

討論なしと認めます。よって、討論を終結します。

これより、議案第３号を採決します。本件は、原案のとおり可決することに、ご異議ご- 13 -

ざいませんか。
【「異議なし」と言う人あり】○議長

ご異議なしと認めます。よって、議案第３号は、原案のとおり可決することに決しました。
次に、日程第７、議案第４号「和歌山県後期高齢者医療広域連合職員の給与等に関する条例の一部を改正する条例について」の質疑・討論・採決を行います。
質疑の通告は受けておりませんので、質疑を終結します。
これより討論に入ります。討論はありませんか。
【「なし」と言う人あり】○議長

討論なしと認めます。よって、討論を終結します。

これより、議案第４号を採決します。本件は、原案のとおり可決することに、ご異議ご
ざいませんか。
【「異議なし」と言う人あり】○議長

ご異議なしと認めます。よって、議案第４号は、原案のとおり可決することに決しました。
次に、日程第８、議案第５号「和歌山県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例について」の質疑・討論・採決を行います。
質疑の通告は受けておりませんので、質疑を終結します。
これより討論に入ります。討論はありませんか。
【「なし」と言う人あり】○議長

討論なしと認めます。よって、討論を終結します。

これより、議案第５号を採決します。本件は、原案のとおり可決することに、ご異議ご
ざいませんか。
【「異議なし」と言う人あり】○議長

ご異議なしと認めます。よって、議案第５号は、原案のとおり可決することに決しました。
次に、日程第９、議案第６号「和歌山県後期高齢者医療広域連合個人情報の保護に関する法律施行条例について」の質疑・討論・採決を行います。
質疑の通告は受けておりませんので、質疑を終結します。
これより討論に入ります。討論はありませんか。
【「なし」と言う人あり】○議長

討論なしと認めます。よって、討論を終結します。

これより、議案第６号を採決します。本件は、原案のとおり可決することに、ご異議ご
ざいませんか。
【「異議なし」と言う人あり】○議長

ご異議なしと認めます。よって、議案第６号は、原案のとおり可決することに決しました。
- 14 -

次に、日程第10、議案第７号「令和５年度和歌山県後期高齢者医療広域連合一般会計予算」の質疑・討論・採決を行います。
質疑の通告は受けておりませんので、質疑を終結します。
これより討論に入ります。討論はありませんか。
【「なし」と言う人あり】○議長

討論なしと認めます。よって、討論を終結します。

これより、議案第７号を採決します。本件は、原案のとおり可決することに、ご異議ご
ざいませんか。
【「異議なし」と言う人あり】○議長

ご異議なしと認めます。よって、議案第７号は、原案のとおり可決することに決しました。
次に、日程第11、議案第８号「令和５年度和歌山県後期高齢者医療広域連合特別会計予算」の質疑・討論・採決を行います。
質疑の通告は受けておりませんので、質疑を終結します。
これより討論に入ります。討論はありませんか。
【「なし」と言う人あり】○議長

討論なしと認めます。よって、討論を終結します。

これより、議案第８号を採決します。本件は、原案のとおり可決することに、ご異議ご
ざいませんか。
【「異議なし」と言う人あり】○議長

ご異議なしと認めます。よって、議案第８号は、原案のとおり可決することに決しました。
次に、日程第12、発議第１号「和歌山県後期高齢者医療広域連合議会の個人情報の保護に関する条例について」を議題とし、提出者から提案理由の説明を求めます。
○原田議員 議長、22番。
○議長

22番、原田覚君。
〔22番 原田覚君 登壇〕〇原田議員

ただいま上程されました発議第１号について、提案理由の説明を申し上げます。
デジタル社会の形成を図るための関係法令の整備に関する法律の規定により、個人情報保護制度の見直しが行われ、これまで、各地方公共団体がそれぞれ条例で定めていた個人
情報保護制度は、令和５年４月１日以降、国の「個人情報の保護に関する法律」に基づく制度に統合されることになりました。
しかし、地方公共団体の機関のうち、議会については、一部の規定を除き、基本的に「個人情報の保護に関する法律」の適用対象外となっています。
当議会といたしましても、引き続き、個人情報の保護に関し、自律的な措置を講ずることが望ましいとの観点から、本条例案を提出いたしました。
- 15 -

議員の皆様方におかれましては、ご賛同賜りますようお願い申し上げ、提案理由の説明
を終わります。
○議長

以上で、説明は終わりました。これより、発議第１号「和歌山県後期高齢者

医療広域連合議会の個人情報の保護に関する条例について」の質疑・討論・採決を行います。
質疑の通告は受けておりませんので、質疑を終結します。
これより討論に入ります。討論ありませんか。
【「なし」と言う人あり】○議長

討論なしと認めます。よって、討論を終結します。

これより、発議第１号を採決します。本件は、原案のとおり可決することにご異議ござ
いませんか。
【「異議なし」と言う人あり】○議長

ご異議なしと認めます。よって、発議第１号は、原案のとおり可決することに決しました。
最後に、日程第13「和歌山県後期高齢者医療広域連合選挙管理委員会委員及び補充員の選挙」を行います。
この選挙は、令和５年３月29日をもって任期が満了する和歌山県後期高齢者医療広域連
合選挙管理委員会委員及び補充員の後任について、地方自治法第182条第１項及び第２項の規定により選挙するものであります。
お諮りします。選挙の方法については、地方自治法第118条第２項の規定により、指名推選の方法によりたいと思います。これにご異議ございませんか。
【「異議なし」と言う人あり】○議長

ご異議なしと認めます。よって、選挙の方法は、指名推選によることに決しました。
お諮りします。指名の方法につきましては、議長において指名することにしたいと思います。これにご異議ございませんか。
【「異議なし」と言う人あり】○議長

ご異議なしと認めます。よって、議長において指名することに決しました。

和歌山県後期高齢者医療広域連合選挙管理委員会委員に、和歌山市古屋413番地７、
寺井冨士君、和歌山市榎原189番地16、東内敏幸君、海南市阪井224番地64、仲垣内寛君、
海南市名高283番地７、朝井郁子君、以上４人の諸君を指名いたします。
お諮りします。ただいま議長において指名しました４人の諸君を、選挙管理委員会委員の当選人と定めることにご異議ございませんか。
【「異議なし」と言う人あり】○議長

ご異議なしと認めます。よって、ただいま指名しました寺井冨士君、東内敏

幸君、仲垣内寛君、朝井郁子君、以上４名の諸君が和歌山県後期高齢者医療広域連合選挙管理委員会委員に当選されました。
- 16 -

次に、和歌山県後期高齢者医療広域連合選挙管理委員会委員補充員に、海南市下津町方
1797番地、向山壽紀君、和歌山市太田４丁目９番10号、川端康紀君、和歌山市川辺153番地
３、南秀紀君、海南市下津町下津789番地２、楠戸啓之君、以上４人の諸君を指名いたします。
お諮りします。ただいま議長において指名しました４人の諸君を選挙管理委員会委員補
充員の当選人と定めることにご異議ございませんか。
【「異議なし」と言う人あり】○議長

ご異議なしと認めます。よって、ただいま指名しました、向山壽紀君、川端

康紀君、南秀紀君、楠戸啓之君、以上４名の諸君が、和歌山県後期高齢者医療広域連合選
挙管理委員会委員補充員に当選されました。
お諮りします。ただいま当選されました、和歌山県後期高齢者医療広域連合選挙管理委
員会委員補充員の補充の順位は、指名順としたいと思います。これに、ご異議ございませんか。
【「異議なし」と言う人あり】○議長

ご異議なしと認めます。よって、補充員の順位は、指名順とすることに決しました。
お諮りします。ただいま本会議において議決された各案件について、その条項、字句、数字、その他整理を要するものについては、会議規則第38条の規定により、その整理を議長に委任されたいと思います。これにご異議ありませんか。
【「異議なし」と言う人あり】○議長

ご異議なしと認めます。よって、そのように決しました。

以上で、本定例会の日程はすべて終了しました。本定例会に提出されました諸議案について、議員各位の終始真剣なご審議により、すべて議了し、無事閉会の運びとなりました。
議員各位に衷心より敬意を表すとともに、ご協力に深く感謝申し上げます。寒さ厳しい折、議員並びに当局の皆様におかれましては、ご自愛いただきますとともに、今後とも広域連合発展のため、ご精進くださらんことをお願い申し上げて、簡単措辞ではございますが、御礼のご挨拶といたします。
広域連合長から発言を求められておりますので、これを許可します。
○連合長

議長、番外。

○議長

広域連合長、尾花正啓君。
〔広域連合長 尾花正啓君

〇連合長

登壇〕

閉会にあたり、ご挨拶申し上げます。

議員の皆様におかれましては、熱心かつ慎重なご審議の上、提出諸議案について、いずれもご賛同いただき、厚く御礼申し上げます。今後とも、後期高齢者医療制度の保険者として、構成市町村と一層の連携を深め、保険者機能の充実、安定した医療の給付に努めていく所存でありますので、なお一層のご指導、ご鞭撻を賜りますようよろしくお願い申し上げます。
- 17 -

結びに、議員の皆様には、まだまだ寒さ厳しい折、健康に十分留意され、ますますご活
躍されますことをご祈念申し上げ、閉会のご挨拶といたします。ありがとうございました。
○議長

これにて、令和５年２月15日招集の和歌山県後期高齢者医広域連合議会定例

会を閉会します。
午後２時27分 閉会- 18 -

地方自治法第 123 条第２項の規定によりここに署名する。

和歌山県後期高齢者医療広域連合議会

議

長

舩

木 孝 明

署

名 議 員

辻

村 昌 宏

署

名 議 員

佃

奈 津 代

- 19 -