当協会は保健・医療・福祉の発展に寄与し「元気で住みやすい熊本県」になるよう努力します

公益社団法人熊本県理学療法士協会
広報誌「かくどけい」

125

Vol.

2017 SEPTEMBER

特集

THEメタボCONTENTS
PT Worker 理学療法士のお仕事
KPTA ニュース
全国一斉！介護予防・健康増進キャンペーン ほか
DO Gyan!! 〜理学療法ワンポイントアドバイス〜
夏場のウォーキングの注意点
活動報告
荒尾市民健康福祉まつり ほか

特集

THE メタボ

脱・メタボ＆メタボ予防!!

特集

今日から実践!!

THE メタボ

基本的な考え方は、摂取エネルギーと消費エネルギーのバランスがとれている状態を心がけることです。
下記するポイントで効率よく脂肪を燃焼して、目指せ「脱･メタボ」!!

日常生活でのポイント

1 生活の中で積極的に身体を動かす
通勤時

歩きや自転車にする会社でメタボリックシンドロームって何が原因？
理学療法士がお教えします！

2 軽い運動を継続する

ウォーキング(下図)、ラジオ体操 など(週 日以上を心がける）

昼食休憩時に歩く

厚生労働省が行った｢平成26年度特定健康診査・特定保健指導の実施状況に関するデータ｣によると、熊本県のメタボリックシンドローム
予備軍・該当者数は、特定健康診査受診者数342,980名のうち、95,348名(27.8％)に上っています。メタボリックシンドロームは知らないうちに動脈硬化を進行させ、心筋梗塞や脳梗塞などの病気の原因になります。そんなメタボリックシンドロームの予防・対応はどうしたらいいのでしょうか？私たち理学療法士がアドバイスします!!

［ウォーキング姿勢］
あごをひいて、視線は遠くに肩の力を抜く

背筋を伸ばし、胸を張る

腕は前後に大きく振る

注意事項

体重が変動しやすい人は毎日体重のチェックをしましょう。
運動以外にも食事（腹八分目、薄味、バランスのいい食事、アルコールの飲みすぎに注意、高カロリーのものは控える）や精神状態の安定（ストレスの解消、規則正しい生活、十分な休養と睡眠）も重要です。もちろん禁煙も忘れずに行いましょう。
運動経験の少ない方や、現在治療中の方は事前に医師へ相談してください。

❿ 親や兄弟(姉妹)に糖尿病や高血圧など生活習慣病の人がいる
0〜1項目

メタボリックシンドロームのリスクは少なめですが、より理想的な生活習慣を心がけましょう。

2〜5項目

メタボリックシンドロームのリスクは中等度です。
自己チェックと生活習慣の改善に努めましょう。

6〜10項目※静岡県ホームページ 健康増進課「メタボリックシンドロームチェックリスト」より引用

3

かくどけい Vol.125

メタボリックシンドロームのリスクは高いです。
かかりつけの医療機関を持ち、今後も経年的なチェックと生活習慣の改善に、計画的に取り組みましょう。

【図2】摂取と消費のエネルギーバランス

摂取

メタボリックシンドロームの原因❾ たばこを吸う

食 事・運 動 な ど 日 頃 の 生 活 習❽ お酒を飲みだすとつい度を超えてしまう

内臓脂肪が過剰に蓄積している❼ 残業が多い慣が深く関与しています︒ 利便

肪を燃焼できます。

❻ ほとんど運動をしていない﹁内臓脂肪型肥満﹂に該当し︑かつ高❺ 体重が増加傾向にある

ングなど、積極的に身体を動かすことで効率よく体脂性 が 発 達 し た 現 代 で は︑ 運 動 不❹ 甘いお菓子や飲み物が大好きだ

筋トレ後に家事やウォーキ血圧︑高血糖︑脂質代謝異常が組み❸ ついつい、食べ過ぎてしまう

足 に な る 人 が 多 く︑ 摂 取 と 消 費

グは、筋トレの直後でなくてもいいといわれています。

合わさっている状態をメタボリック

有酸素運動を行うタイミン❷ 野菜不足や肉が多いなど、食事の栄養バランスが良くないのエネルギーバランスがつり合2︶︒

ストレッチ（静的）❶ 朝食を抜いたり遅い食事など、食事が不規則になっている

シ ン ド ロ ー ム と い い ま す︵図有酸素運動

筋トレの効果（脂肪が燃えやすい状態を作る効果）は持続します

わない現象が起きやすくなって筋トレは脂肪が燃えやすい状態を作る効果があります

生活習慣をチェック！

これは不健全な生活習慣の積み重ね効率よく脂肪を燃焼させるポイント

います︵図 ︶︒

片足立ちによって引き起こされ︑心臓病や脳もも上げ腹筋

左 に 紹 介 す る チェッ ク リ ス ト

お尻挙げ

筋力トレーニング糖

空腹時血糖値 110㎎/㎗以上

卒中などの動脈硬化性疾患の発症リ血防に椅子やテーブルにつかまって行いましょう）

しょう！

HDLコレステロール 40㎎/㎗未満
または中性脂肪が150㎎/㎗以上

で︑生 活 習 慣 を 見 直 し て み ま

血中脂質

上げ腹 筋、お尻挙げ、仰向けでのおへそ覗きなど（各運動20回ずつを目安にしてください。転倒予ス ク を 高 め て し ま い ま す︒ 心 臓 病

スクワット、つま先立ち、片足立ち、座位でのもも

1

圧と脳卒中は日本人の死因の1／3を

血最高血圧 130㎜Hg以上、または最低血圧 85㎜Hg以上

メタボリックシンドロームを回さらに、下記3項目のうち、2項目以上に該当する方。

3 筋肉を鍛える運動を行う

ストレッチ
（動的）

女性：90㎝以上

占 め て い ま す︒ ま た そ れ に よ る 生

少し息がはずむくらいのペース◉ 日20〜30分◉ 日8,000〜10,000歩

避 す る た め に も︑意 識 的 に 運 動※このほか、洗車、床のぞうきんがけ、部屋の模様替えなど、自分なりに工夫を。

［効率よく歩く］

活機能の低下や要介護状態を起こさ

ウエスト
男性：85㎝以上する機会を作る必要があります︒【図1】メタボリックシンドローム判定基準ないためにも︑メタボリックシンド

イヌの散歩や子どもと遊ぶ
草むしりなどの庭仕事
近所への買い物は歩いていくロームを未然に防ぐことが重要です︒

家で歩幅はできるだけ大きくとる﹁メタボリックシンドローム﹂とは？

かかとから着地して、つま先でける

階段を使う

消費エネルギー

エネルギー

摂取エネルギー ＞ 消費エネルギー ➡ 体重増加
摂取エネルギー ＜ 消費エネルギー ➡ 体重減少

（食事・間食・飲酒） （基礎代謝・運動・生活活動）

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通所リハ・訪問リハ・短期入所
回復期リハビリテーション病棟

在宅 （生活機能の維持・向上、自立生活の推進・家 庭 へ の 復 帰 を 目 指 す た め に︑ 医要 と す る 高 齢 者 の 自 立 を 支 援 し︑介 護 老 人 保 健 施 設 は︑介 護 を 必えています︒

い︑夜 間 で も 安 心 で き る 体 制 を 整をはじめとする専門スタッフが行

提 供 を 心 が け︑ 地 域 に 開 か れ た 施者主体の質の高い介護サービスの介 護 老 人 保 健 施 設 は︑ 常 に 利 用

ハ ビ リ テ ー シ ョ ン︑ ま た︑ 栄 養 管業療法士や理学療法士等によるリ介 護 と い っ た ケ ア は も と よ り︑作

う ち︑病 状 が 安 定 し て い て 入 院 治

保険者で要介護認定を受けた方のだ け る 方 は︑ 介 護 保 険 法 に よ る 被

介護老人保健施設をご利用いた者 ・ ご 家 族 の 皆 様 が︑ 快 適 に 自 分

点 と な る 事 を 目 指 し て︑ ご 利 用い 活 動 を 通 じ︑ 在 宅 ケ ア 支 援 の 拠を 含 め た 教 育・啓 発 活 動 な ど 幅 広

細 か く 応 え る 施 設 で す︒ 介 護 予 防設 と し て︑ 利 用 者 の ニ ー ズ に き め

理・食 事・入 浴 な ど の 日 常 サ ー ビ
療 の 必 要 が な い 要 介 護 度 １ 〜５ の師 に よ る 医 学 的 管 理 の 下︑ 看 護・ス ま で 併 せ て 提 供 す る 施 設 で す︒
らしい日常生活を送れるよう支援

利用者様を中心としたチーム方 で︑リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン を 必 要ケ ア を 徹 底 す る こ と で︑ 県 内 で利用者ひとりひとりの状態や目標も有数の在宅強化型施設としてをしています︒

床︑ つ の ユ

玉名郡長洲町に位置する聖ル

平均とされる方です︒

名ま た︑﹁動 き 出 し は 当 事 者 かを達成しています︒
ら﹂を 合 言 葉 に︑ 利 用 者 様 に 対して﹁介護される人﹂から﹁主体的 に 生 活 す る 人﹂へ の 転 換 を 施もリハビリ︑看・介護職と協働

設 全 体 で 取 り 組 み︑ 地 域 の 中 でし て 研 修 会 を 開 催 し て い ま す︒
認 知 症 ケ ア や︑ タ ー ミ ナ ル ケ ア
し い 生 活 を 支 援 し︑ 地 域 の 中 核にも力を入れており︑その人ら的役割を担っています︒

イキイキとした生活を送っていた だ け る 様︑ 利 用 者 様 と 共 に年から認知日々頑張っています︒

を有します︒平成症 短 期 集 中 リ ハ ビ リ を 開 始 し︑記憶訓練や身の回り動作の訓練
を 継 続 し て お り︑お 料 理 会・英や﹁楽しみ作り﹂を大切にした活会話・俳句会等﹁その人らしさ﹂

平成年 2 月 よ り︑在 宅 強 化

動も行なっています︒
型 老 健 の 要 件 を 満 た し︑自 宅 復
帰 支 援 の 為︑入 所 前 後 訪 問 や 外出 訓 練︑退 所 前 訪 問 を 積 極 的 に
今 年 1 月 よ り︑一 人 で も 多 く実施しています︒の経口摂取の維持・移行を目標に︑多 職 種 に よ る ミ ー ル ラ ウ ンドに取り組んでいます︒

ミールラウンド︵食事観察︶風景に 合 わ せ た ケ ア サ ー ビ ス を︑医 師

カ 苑 で は︑ 入 所
名︑O T

回の集団訓練では季節の％ 以上の高い在宅復帰率ニット制でPT年目になの充実したリハビリ体制が特徴です︒

当施設は開設して名で専名︑通 所 兼 務

り ま す︒ 入 所 定 員 は任理学療法士
名とリハビリ助手で在宅復帰への不安を抱えている利用者様に﹁明 る く︑楽 し く︑癒 さ れ る﹂リ週

ハビリの提供を心掛けています︒
歌の合唱や︑身体を動かす体操︑脳トレ︵日付やことわざクイズ︑計 算 問 題 等︶を 行 い︑ 楽 し ん でいただいています︒
個別リハビリでは身体状況や日常生活動作能力に合わせた訓練により︑出来る動作を少しで名︑訪問18も増やし︑活かしていくことで床通所定員

八 祥 苑 は︑八 代 郡 氷 川 町 に あり︑入所看護︑訪問リハビリ︑居宅事業所

802574217840

洋介
椛嶋
介護老人保健施設 聖ルカ苑
リハビリテーション部

美穂
栗田
介護老人保健施設 のぞみ
リハビリテーション部

介護老人保健施設でのリハビリテーション特集

入院 医療療養病床、介護老人保健施設
入所 （生活機能の維持、向上）などなど（機能回復・ADL向上・自宅復帰）

かくどけい Vol.125 4
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生活期
急性期

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介護負担の軽減、QOLの向上）

回復期

急性期病床

山下 ひとみ介護老人保健施設 八祥苑
入所リハビリ課

理学療法士のお仕事
理学療法士は、ケガや病気などで身体に障がいのある人や障がいの発生が予測される人に対して、基本動作能力（座る、立つ、歩くなど）の回復や維持、および障がいの悪化の予防を目的に、運動療法や物理療法（温熱、電気などの物理的手段を治療目的に利用するもの）などを用いて、自立した日常生活が送れるよう支援する医学的リハビリテーションの専門職です。
生き甲斐やその人らしさをサポートする自立支援、生活支援、健康増進、介護予防などの分野や、教育や研究などさまざまな場面で活躍しています。
今回は理学療法士としての役割を、生活期における「介護老人保健施設でのリハビリテーション」に焦点を当てて紹介していきます。
（早期離床・早期リハ開始）

理学療法士ってどんな仕事？ 私たちはこんな仕事をしています！
理学療法士の仕事

PT Worker（写真掲載はご本人の承諾済み）

日本理学療法士協会「理学療法士ガイド」より引用

KPTA

全国一斉！
介護予防・健康増進キャンペーン
面では 楽 し く 運 動 す れ ば 免 疫 低 下 を

第 回くまもと﹁PTあ！
︵ピタ︶﹂っと
健康講座開催平成 年 月 日︵日︶に︑当協会主催の﹃く ま も と﹁PTあ！︵ピタ︶﹂っと

年7月9日︵日︶に︑3回目防ぐが︑急激な運動は免疫が下がり︑加がありました︒

健康講座﹄が開催され170名 程の参平成となる全国一斉介護予防キャンペー
やりすぎは風邪・上気道炎になりやす

で始めること︑ややキツイと感じるく
理 学 療 法 士 の 川 畑 智 さ ん︶︑第 2 部

予 防﹂︵講 師 ㈱ R e 学 代 表 取 締 役︑され︑第1部﹁今日から実践！認知症

前 年 度 と 同 様 に︑2 部 構 成 で 開 催い︑ウォーキングは1日 〜 分︑週回程度がよく︑ 分でもできる範囲について〜あなたらしくあるためにり ました︒ 参 加されている方にはペらい が ち ょ う ど 良 い 負 荷 と 説 明 が あ

は 転 ば な い こ と！〜﹂︵講 師 熊 本 駅﹁最 新！転 倒 予 防 体 操 〜﹁健 康 長 寿﹂〜﹂と い う テ ー マ で︑ 当 協 会 会 員 の良い姿勢でウォーキングをするための症予防に、麦茶やスポーツドリンクなどの飲料水を携帯し、こまめ「体重（g）
÷身長（m）×身長（m）」で求められ、18.5以下は低体重とみなされます。

②バランス︑③2重課題運動の紹介がく︑時 折 笑 い を 交 え な が ら の 講 演 にです﹂などのお言葉をいただきました︒

動 を 継 続 し て 健 康 寿 命 を 延 ば し たいのことでした︒ 先生方のわかりやす

う ことでよ り 効 果 が 出 や す く な る と講 演 い た だ き ま し た︒
①ス ト レ ッ チ︑と を 目 標 と し た 転 倒 予 防 に つい て ご

第 2 部 で は︑健 康 寿 命 を 延 ば す こ実感し学ぶことが出来ました︒

ら取 り 組むことが大 切である﹂
ことをの予防は﹁一日でも早く︑出来ることかあ り︑色 々 な 運 動 を 組 み 合 わ せ て 行を交えながらご講演いただき︑認知症回想法や︑トランプを用いた頭の体操

第1部では︑認知症の現状や文字の川直昭さん︶で行われました︒

前 看 護 リ ハ ビ リ テ ー シ ョン 学 院 の 谷

アになって姿勢を確認して頂いたり︑❺ 運動による発汗のため体内の水分が失われやすいので熱中症や脱水て の 説 明 か ら 始 ま り︑宇 城 市 で 多 い参加されている方の反応も良く積極有効な体操を実践して頂きました︒

運動後に入念にストレッチをしましょう。

疾患や生活でできない動作のデータ❹ 暑い時期は水分不足から筋肉が痙攣をおこしやすいので、運動前とが 紹 介 さ れ ま し た︒ 介 護 状 態 に なびましょう。

講演は平均寿命と健康寿命につい四海公貴さんが講演を行いました︒

10的で健康志向の高さを感じる会でした︒❸ 服装はメッシュ素材などの通気性の良い長袖のスポーツウェアを選ら な い よ う に す る と い う の は︑ま だ
自 分 で 動 け る と い う こ と で あ り︑普段の生活で階段が億劫になってないか︑歩 く 距 離 が 短 く な っ て な い か が
一 つ の 指 標 と の こ と で し た︒ 体 が動 か な い と 意 欲 も な く な る⇩や り た
い こ と が で き な く な る⇩あ な た ら しい生活ができなくなると説明があり︑そ う な ら な い た め に は﹁や る し か ない！﹂と い う 講 師 の 一 言 に や る 気 が掻き立てられたようです︒
ま た 介 護 予 防 の 具 体 的 な 方 法 についての話がありました︒ 栄養面では︑
BMI ︵※︶
18 5未満は要注意︑筋力

お 力 に な れ る よ う な イ ベン ト を 開 催

当 協 会 で は︑今 後 も 県 民 の 皆 様 の会 場 全 体 が 引 き 込 ま れ︑大 盛 況 の うしていきたいと思います︒ 皆様のごちに終了しました︒
参加された方々からは﹁予防の大切※ただし低血糖症状があらわれた場合は糖分摂取が必要となります。

質を足し算しながら食べること︑ビタ❷ 日中は帽子や日焼け止めなどの紫外線対策も重要です。

部の川畑智さんによる講演風景

さ を 改 め て 感 じ ま し た﹂﹁初 め て 知 る個分)。
的な500㎖に20〜30ｇ入っています(角砂糖約

低 下には 朝 昼 夜に 分 けて 良 質 な 蛋 白❷ ゆっくりと麦茶やスポーツドリンクを飲んで体の回復を待ちましょう。

参加︑お待ちしています！

❶ 糖質を多く含むジュースなどの飲料水の多飲は高血糖を招き、こ と も 多 く︑勉 強 に な り ま し た﹂﹁運❷ ジュースに限らずスポーツドリンクも実は糖質が多く、一般

代男性のご家族より︵熊本市在住︶

実際に理学療法を受けておられる県民の皆様の声を掲載しています。

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SPORTS

携帯電話を携帯し緊急時は連絡を取れるようにしましょう。
体調不良を起こす恐れがあり、飲みすぎには注意が必要です。

体験記

宇 城 市 小 川 ラ ポ ー ト に て﹁介 護 予 防ンの一環として熊本県は当協会の主16部の谷川直昭さんによる講演風景

水分補給のポイント

姿 勢 面 で は 悪い 姿 勢 は 肺 や 内 臓 の 働運動のポイント※BMI（肥満判定の国際基準）

塩分SPORTS塩飴WATER

水分❻ だるい・寝不足などの体調不良の時は運動をしない様にしましょう。

理学療法

30

四海公貴さんによる講演な水分補給を行いましょう。

ミンDも大切であるとのことでした︒

健康維持の為にウォーキングに取り組まれる方も多いと思います。
暑い時期にも安全にウォーキングを実施するために、参考にしていただきたいポイントを紹介します。

きが低下するとのことでした︒ 運 動

夏場のウォーキングの注意点

私の夫 は訪問リハ ビリを 受
け て い ま す︒ 日 常 生 活 の 様 々生 に ア ド バ イ ス が も ら え︑助な課題について理学療法士の先日 常 生 活 が 安 心していきいかっています︒
きと送れるように︑屋外活動やバス 乗 車 の 練 習 な どの き め 細やかな指導をしていただいていま す︒ そ の た め︑付 添 い 家 族だけでは不安で躊躇するような今後も︑不安なく前進できる場面も安心して挑戦できます︒
よう支援をお願いしたいです︒

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Do Gyan!!

第1529

催で︑介護予防教室を開催しました︒❶ 日中は高温多湿のため朝夕の涼しい時間帯に行う方が良いでしょう。

熊本県理学療法士協会の公益事業の報告をします29

ol.11

ぎゃん（こんな）豆知識、ぎゃん（こんな）運動を理学療法士が分かりやすく教えます！

第❶ 無理をせずにすぐに運動を止め、涼しい木陰やコンビニなどで休憩しましょう。

ウォーキング中に異変を感じたら…

注意

NEWS
イント
ワンポイス！
アドバ

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協会ニュースV

活 動 報 告荒尾市民健康福祉まつり

天草市健康フェスタ

去る平成29年 月 日(日)荒尾市総合平成29年 月17日(土)に天草市市民体育館にて開催されました。
今年度は１日開催となり、会場も数ヵ所に分散し、医療・介護相談、運動指導、体力測定を行い、約870名もの参加がありました。
体力測定の結果はデータベースに入力し、熊本県の平均値と比較しながら、本人へのフィードバックも兼ねて、運動指導を行いました。
参加者の方が｢毎年楽しみにしている｣｢ここを勧められて初めて来ました｣｢楽しかった｣と笑顔でお話しされていたのが印象的で、必要とされていると実感出来ました。
今後も市民の方が健康に生活出来るようこの事業を継続して行きたいと思います。

文化センターにおいて、第14回荒尾市民健康福祉まつりが開催されました。
来場者に対し血圧をチェックした後に、握力・棒反応時間・開眼片脚立ち・長座位前屈を測定しました。測定結果は、全国平均値と比較したものを配布し、健康への意識が高まるように説明しました。
来場者は262名と前年度よりも増加し、大変盛況でした。市民の方の健康志向は徐々に高まっており、理学療法士に対する認知度も上がっている事を実感でき、大変有意義な機会でした。

編／集／後／記
今回はメタボリックシンドロームについ認知症予防フォーラム

平成29年 月18日、熊本市南区のウェルネススクエアー和楽にて、第 回認知症予防フォーラムが開催されました。講師には認知症予防・ケアについての啓発活動をされている橋口侑佳さん(みゆきの里認知症対策室)をお迎えし、｢あなたがまなべば認知症が防げる!｣をテーマに講演をしていただきました。
講演は、スライドを使用するなど楽しく分かりやすい内容で、参加された皆様からは、｢楽しくて、ためになった｣｢とてもわかりやすかった｣などのお声をたくさんいただきました。
平成30年月に 第回認知症予防フォーラムを予定しております。皆様
奮ってご参加ください。

⬇ 当協会ホームページもご覧ください！⬇ての特集でしたが、これを見てドキッとする方も多いのでは？自宅で簡単に行える運動やチェックリストも掲載しています。これを機にご自身の身体に目を向けてみてはいかがでしょうか。皆様の生活習慣に少しでもお役に立てば幸いです。
（広報宣伝部 久和眞奈美)

公益社団法人熊本県理学療法士協会
TEL/FAX 096‑389‑6463〒861-8045 熊本市東区小山2丁目25-35
E-mail：kpta̲kat@mtg.biglobe.ne.jp〈シンボルマークコンセプト〉
テーマは『共創』です。人とひとが向かい合い、手と手を取り合う姿を、熊本の地形をデフォルメしたデザインに託しています。
赤：火の国、青：水の都、緑：阿蘇・天草

理学療法士を目指しませんか？

ご一緒にいかがですか？

耳寄りな情報詰まってます!

協会ホームページ

http://www.kumamoto-pt.org/
熊本県理学療法士協会

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