熊 本 再 春 荘 病 院 医 療 連 携 室 だ より

平成30年 第１号
発行所：熊本県合志市須屋2659番地
熊本再春荘病院編 集：医療連携室

KUMAMOTOSAISHUNSO

熊本再春荘病院ホームページ

NATIONALHOSPITAL

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当院入院中のＩ様から最新作のCGを戴きました。Ｉ様、いつも大変有り難うございます。
御輿来（おこしき）海岸は、宇土半島の北側に位置する穏やかな海岸で、「日本の渚百選」に選定されています。
今回のCGでは、まるで彫刻のような雄大な砂紋が見事に描かれていて、感動的です。

病院の理念
わたしたちは患者さまひとりひとりの人権を尊重し思いやりの心を持って安心と信頼の医療を提供しますContents
1．院長あいさつ2

2．新サービス棟完成

33．診療科紹介【麻酔科】

44．開放型病院登録医紹介【かたやま内科・漢方クリニック】45．禁煙治療セミナー報告

56．菊池救急医療研修会報告

57．健康フェスティバル報告6

病院運営の基本方針

8．熊本再春荘病院学会報告79．国立病院総合医学会

8

1. 患者さま中心の医療
2. 専門知識及び技術の向上
3. チーム医療の推進
4. 地域医療連携の推進と地域への貢献
5. 経営基盤の安定

10．看看・看介連携の活動報告

811．ファミリー参観報告

912．少年少女俳句会報告

913．新任職員紹介

10

14．新任医師紹介101

地域医療への更なる貢献
病院長憲輔

異常気象が話題に上るようになってか

周囲環境の変化はどうあれ、当院は今らだいぶ経ちますが、昨今は一段と激し後も救急・急性期医療とともに従来からさを増しているようです。７月には九州の政策医療（重症心身障害、筋ジストロ

北部豪雨が甚大な被害をもたらしました。

フィーをはじめとする神経筋難病）の提供

これはこれまでにない短時間の集中豪雨を維持しつつ、いっそう質の高い地域医によって発生しました。また 10 月に発生療の提供を目指す所存です。また熊本県

した台風 21 号は、超大型を維持したまま北地域の基幹病院として、今後構築の進静岡県に上陸しましたし、２年連続でのむ地域包括ケアシステムにおける連携を台風北海道上陸もありました。さらに近支える一員としての役割も果たしてまい

海でとれる魚の漁獲高の減少や種類の変ります。皆様には今後とも変わらぬご厚化などは、異常気象による海洋環境の変誼ならびにご支援賜りますようお願い申化も一因と云われています。今後もこのし上げます。

ような異常が年々増幅されると大変なことになりそうで心配です。

新病棟建設については、夏に第１期工事が終わり新サービス棟が完成、10 月かいっぽう医療界を取り巻く環境も一段ら運用を開始致しました。現在は、いよと厳しさを増しそうです。平成 30 年４月

いよ新外来および病棟建設に着工しておには診療ならびに介護報酬の同時改定、ります。完成は約２年後の見込みであり，さらに第７次医療計画開始などが控えてその間工事車両の往来や敷地内の交通制います。超高齢社会における医療・介護限で、地域住民の皆様や患者様には大変の提供体制の継続を目指すための方策をご迷惑をお掛け致します。重ねてご理解策定する中で、医療費がどう扱われるのご協力のほど、お願い申し上げます。

か注目していく必要があります。

2米村

新サービス棟完成（第Ⅰ期工事分）
企画課長

新病院建設工事は第Ⅰ期から第Ⅲ期までの約４年間の工事の予定で進めております。

古川孝明

を開始しました。
特に新栄養管理室は、より衛生的で快適な作業環

平成 28 年 11 月から第Ⅰ期工事を開始し、約９ケ月をかけて平成 29 年８月末に第Ⅰ期工事である新サービス棟が予定どおり完成しました。
新サービス棟は鉄骨造りで一部２階建立となっており延べ床面積は、2,084 ㎡となっております。
建物内には１階部分には栄養管理室、洗濯室及び霊安・解剖室、２階部分には中央監視室の配置となっております。

境となり患者様に美味しい食事提供を行えるようになりました。
また、新中央監視室内には非常時に対応出来るように防災用と保安用の２台の発電機を備えました。
今回の工事で先の熊本地震の教訓から新サービスヤードには新たに地下水濾過膜システムも導入し災害等にも対応出来るようにしております。
さて、平 28 年 10 月中旬頃からは第Ⅱ期工事で完成後は、部分竣工検査、医療法検査等の各種の検査が行われました。

ある新本館棟（病棟、外来を含む）の建設に着手しており、平成 31 年９月オープンを目指して進めて同時に新厨房及び洗濯室内には機器等の設置、引おります。

越作業等を行い平成 29 年９月末から本格的に共用

新栄養管理室内へ引越作業
新厨房内の機器等の設置状況

新洗濯室内に洗濯機類の設置の状況

新サービス棟外観

3

紹
診 療科

介

No.8

麻酔科のご案内

麻酔科部長

柴田義浩

当院では１年間に約 900 例の手術がおこなわれていますが、局所麻酔を除くすべての麻酔を３名の麻酔科医師（全員が麻酔科専門医）が担当します。周術期に合併症を併発することなく安全に手術がおこなえる環境を整えることは麻酔科医師の使命ですが、さらに、県内ではいち早くとり入れたエコー併用下神経ブロックや硬膜外麻酔等、術後鎮痛を意識した麻酔法を積極的に併用し、患者様が快適に周術期を過ごしていただけるような麻酔を目指しています。当院は、県北、特に菊池医療圏では数少ない麻酔科専門医が常勤している医療施設です。外科、整形外科の手術の際には、ぜひ当院を選んでいただければ幸いです。

開放型病院登録医紹介

かたやま内科・漢方クリニック
院長／片山 功夫

熊本県合志市御代志2037­3
TEL 096­273­6960 FAX 096­273­6961
診療内容／内科、代謝内科、アレルギー科、漢方内科
診療時間／ 9：00〜12：30
14：00〜18：00
診 察 日

月火

水木金土日

14時〜18時○○／○○○／

9時〜12時30分

○○／

○○○／

【休診日】水曜、日曜、祝日

かたやま内科・漢方クリニック 片山院長先生には、平成 25 年５月より当院開放型病院登録医として、呼吸器科、整形外科、をはじめ、循環器科、神経内科など数多くの患者さまをご紹介いただいており、合志市内を中心に、菊池地域の多くの患者さまの医療に貢献されています。

4

『禁煙治療セミナー』の開催について

副院長

上山秀嗣

当院は平成 19 年４月より病院敷地内全面禁煙とた。また、多数の資料、パンフレットも持参して頂なっており、呼吸器内科医による禁煙外来も行われきました。次に、熊本機能病院看護師でくまもと禁ているのですが、これまで職員向けの禁煙の啓蒙活煙推進フォーラム理事をされている藤本恵子先生よ動が成されていませんでした。また、平成 29 年６

り『看護師による禁煙支援−行動変容ステージモデ

月の職員の喫煙率調査では男性 25.2％、女性 6.3％、ルの活用−』というテーマで講演があり、禁煙支援合計 10.4％と男性の喫煙率が高い状況でした。のコツを伝授してもらいました。

そこで、職員の禁煙啓蒙活動のために、平成 29

今回の禁煙治療セミナーには職員 54 名が参加し

年９月 13 日（水）18 時より、当院多目的ホールにましたが、この講演会を契機として非喫煙者が喫煙おいて、職員向けの「禁煙治療セミナー」を開催し者の禁煙を援助する活動を開始できれば良いと思いました。講演はまず、日本禁煙学会のゆるキャラでました。

ある‘スワンケン’の登場から始まりました。次に、
日 本 禁 煙 学 会 熊 本 県 支 部 長、く ま も と 禁 煙 推 進フォーラム理事長を併任されている熊本市民病院神経内科・主席診療部長の橋本洋一郎先生による『医師による禁煙支援−健康寿命の延伸のための５Ａアプローチ−』というテーマで講演がありました。先生は脳卒中の専門家として余りにもご高名ですが、実は禁煙活動も非常にご熱心です。いつものように多くのスライドを使用されて、わかりやすく、かつインパクトのある講演に全員熱心に傾聴していまし菊池救急医療研修会の開催について

経営企画室長中川浩介

菊池救急医療研修会は、菊池地域医療圏における救急医療の向上及び救急医療関係機関の連携を高めることを目的として開催され、平成 25 年度よりはじまり、今年度も６月（第 12 回）と９月（第 13 回）、および 12 月（第 14 回）に開催されました。当研修会の参加は地域の救急告示病院（川口病院、岸病院、菊池中央病院、菊池郡市医師会立病院、熊本セントラル病院、熊本リハビリテーション病院、菊陽台病院、熊本再春荘病院）、菊池郡市医師会、菊池広域連合消防本部、菊池保健所を主な参加対象医療機関としていますが、左記以外の医療機関からも多数の参加があるところです。第 12 回は症例検討として、川口病院院長の「近年の災害医療と平成 28年熊本地震」、当院呼吸器内科中嶋医師の「一過性の胸痛後に左下肢のしびれが出現し、緊急手術にて救命しえた一例」で発表があり、参加者は 83 名でした。また、第 13 回は熊本赤十字病院救急科加藤陽一副部長をお招きしての特別講演で、「救急医療今昔」として救急医療の歴史や蘇生についてわかりやすくお話がありました。またヘリを用いた救急医療の現場が動画で紹介され、普段は見ることの出来ないヘリ救急現場の臨場感に、聴講した皆さんの関心が寄せられているようでした。（参加 53 名）。それぞれの発表後は白熱した質疑もあり盛会のうちに終わることが出来ました。今後も定期的に開催していく予定ですので、皆様の積極的なご参加をお願いします。

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第15回 健康フェスティバル
管理課長

平 成 29 年 10 月
１日（日）
９時 45 分、制服となったポロシャツ姿の職員が旧機能訓練棟に集合 し、開 会 式 が 執
総合受付
り 行 わ れ「第 15 回健康フェスティバル」が開会しました。
健康講座が始まる 10 時ごろには多目的ホールに百名を超える受講者が集まり、最終的な来場者は226 名にのぼり、大盛況となりました。
11 時からは健康測定、健康相談、実演・体験コー
ナー、キッズコーナー、綿菓子・ポップコーンコー
ナーと催しがあり大勢の人が参加、体験されました。毎年、混雑する骨密度測定では、最後尾の案内や混雑を解消するため椅子を横に並べたりとスタッ
フの努力が実り、スムーズに測定が進み好評でした
が、中にはどの列がどの測定コーナーの列なのか混乱する一幕もあり、次回への課題となりました。血圧測定や酸素飽和度測定など、すべての測定が終わるころには判定コーナーに長蛇の列ができましたが、判定に参加された先生方はわかりやすく丁寧に
病院建替工事の進捗状況
上山副院長

國分克典

対応されていました。
ご来場いただいたみなさまには、受付時にアンケート用紙を配布しました。昨年の配布枚数をもとに準備していましたが、急遽追加せざるを得ないほどで、積極的に、興味をもっていただいていることがうかがえました。
アンケートへのご意見として、測定コーナーや相談コーナーがあることに喜んでいただいたご意見が多かった反面、測定コーナーの待ち時間や混雑にご不満のお声もいただき、今後もより一層の工夫が必要と感じました。
また、毎年ご参加いただいているとのご意見や、この健康フェスティバルでご自身の健康状態を知り健康維持に活用されているとのご意見もあり、これからも地域に根ざした、地域のためのイベントとして開催していく意義を深く感じました。
最後に、前日及び当日朝からの準備と後片付けにご協力していただきました、職員、実行委員の皆様
大変お疲れ様でした。今後もよりよい健康フェス
ティバルを行って行きたいと思いますので、来年もよろしくお願いいたします。

実演・体験コーナー
見て！触って！AED 重心動揺コーナー「いつのまにか骨折」に要注意
川谷整形外科医長

キッズコーナー
測定コーナー 血糖測定

健康相談コーナー
栄養相談

健康相談コーナー

6第３回 熊本再春荘病院学会
管理課長

第３回目となる「熊本再春荘病院学会」を平成 29 年 10 月 14 日（土）に開催しました。

國分克典のみなさま、ありがとうございました。
発表終了後、参加者全員による投票の結果、今回は６月から運営委員会を開催し、11 月１位に中村診療放射線技師による「一般撮影の国立病院総合医学会の予行を兼ねる計画でにおける診断線量の検証と低減への取り組み」

10 月開催を目指し準備をはじめました。

が、２位には尾池栄養士による「病棟に季節

今回は、「地域医療の最適化〜持てる資源のを届けるつくしスペシャルランチ」が、そし最大活用〜」をテーマに、１演題あたり 10 分て３位には廣田臨床工学技士による「ME 機とし募集をはじめ、最終的には口演 12 題、器管理システム導入に伴う業務の拡張と今後ポスター発表６題の計 18 題の応募となりまの展望」がそれぞれ選ばれました。

した。
学会当日は発表者を含め 109 名の職員が参加し、それぞれの発表後は質疑応答や意見交換が活発に交わされ、職員ひとりひとりが日頃から精力的に業務に取り組んでいる様子を表彰式では上位３名の方に大会会長から表彰状と豪華な副賞が渡され、会場の参加者から大きな喝采を浴びていました。
次回も多くの職員のみなさまのご参加と、多数の演題をお待ちしています。

知る良い機会となりました。発表された職員

7

第 71回 国 立 病 院 総 合 医 学 会 （ 高 松 市 ）
部署・病棟

101日目

／ ︵金︶

11

名

発表形式

セッション名熊本県難病拠点２病院における ALS のケアに関する看護師の意識調査
病棟看護師の服薬管理能力に関する実態調査­内服の自己管理に焦点を当てて­

eポスター

その他看護総合看護業務

一般撮影における診断線量の検証と低減への取り組み

eポスター

放射線診断・画像診断
被ばく管理

丸山さとみ

夫婦で入院中の患者へカルガリー式家族看護モデルを活用した効果

eポスター

看護技術・看護記録 １

柴田義浩

大腿骨骨折手術の麻酔〜重症心不全合併患者の麻酔経験からの考察〜

eポスター

骨・運動器・リウマチ 運動器
大腿骨近位部骨折・看護三角郁夫

先天性心膜欠損症に僧房弁流入三相波を認めた一例

eポスター
循環器疾患 ２
ポスター賞受賞

前田

寧

石﨑雅俊

東３

野内万理子
放射線科

彰悟

東４

２日目

／ ︵土︶

11

題

神経・筋疾患eポスター（筋ジストロフィー）３中村

11

演

骨髄間葉系細胞が発現する CXCL12、osteopontin は、骨格筋幹細胞である
筋衛星細胞や再生芽細胞に作用し筋再生を促進する

口演

神経・筋疾患（筋ジストロフィー）３

川上洋子

当院におけるカンジダ属の薬剤感受性について

口演

免疫、感染症­1
エイズ その他

森俊輔

重篤な腎不全を合併する関節リウマチ患者に対する薬物治療：14 例のケースシリーズ研究

口演

骨・運動器・リウマチ
RA その他

検査科

児童指導員

吉岡侑希子
西２

名越ＯＰ

誠

淵田慶一郎

重症心身障害者の社会性・言語に関する 30 年に及ぶ経年変化の遠城寺式乳幼児分析的発達検査による分析

eポスター

重症心身障害 12

手術を受ける患者に対する術後せん妄の予防的介入の効果の検討

eポスター

その他看護総合
身体拘束・せん妄・褥瘡

男性看護師が抱く思いを明らかにして­職務満足度の向上をめざして­

eポスター

看護管理・看護業務・看護方式
看護体制 看護管理 ４

看看・看介連携の活動報告 No.3
−熊本再春荘病院地域医療連携連絡協議会−

地域医療連携室
地域連携係長高村由紀子

当協議会は、近隣の医療機関、訪問看護ステー
ション、居宅支援事業所、包括支援センター、介護施設など地域関連施設の看護職・介護職との密なる連携により、入院患者へのより良い退院支援を行うことを目的に、平成 21 年に立ち上げました。年に４回、情報交換しながら開催し、今年の 10 月で第36 回の開催となりました。
３年前から年度毎にテーマを掲げています。テー
マは当院から地域関連施設へ情報提供したいことや、過去のアンケート結果、毎年のトピックスから選定しています。今年度のテーマは在宅医療の推進に伴い、在宅での看取りの機会が増えていることを受け、「看取りについて」をテーマにしました。人
生の終末期にある患者様が安らかな死を迎えるには、希望を最大限に取り入れた意思決定支援をどのように行っていくか。又、医療スタッフとして患者と関わる中で、病院での苦悩、在宅での苦悩などについて意見交換・情報共有しながらともに考える機会となっています。事例を通して具体的な関わり方を考えていくことで参加者から「今後に活かしていきたい」などたくさんの意見をいただきました。
今後も患者様が継続的な医療・看護を安心して受けることができるよう、地域関連施設との連携を図っていきたいと思います。当協議会におけるご意見・ご要望等ございましたら、お気軽にご連絡ください。

表：年度別テーマ・平均参加数

図１ 第36回看看・看介連携参加者割合

8

図２ 第36回看看・看介
連携参加者満足度

平成29年度 ファミリー参観を開催してキャリアサポート・センター

津田富美

活気ある職場づくりを目指し、「働く姿を家族にあと、自分たちのパパやママが実際に働く様子を見見（魅）せよう」をテーマに子どもたちの夏休みを学しました。お楽しみとして、白衣試着の体験やス利用して平成 27 年から、「ファミリー参観日」を開

タンプラリー形式で病院の中を探検、茶話会などで催しています。第３回となる今回は８月 22 日に 19楽しみました。「将来は看護師になりたい」「お母さ家族、下は２歳から 14 歳までの子どもたち、職員ん、すごいね」「病院が迷路みたいだった」などたくの親御さんなど総勢 34 名の参加がありました。院さんの感想があり、家族の参加があった職員からも長の挨拶に始まり、病院で働く人々の紹介の講義の元気が出たとの反応が多くありました。

第45回少年少女俳句会

主任児童指導員

猿渡亜紀子

この会は“俳句に親しむことにより自然や四季に目を向け、多感なる少年少女のみなさんの情操教育の一助にも”と、熊本ライオンズク
ラブの主催で毎年開催されています。平成 29 年度の中学校の部（応募句数 1,466 句）におきまして、当院入院中の江口和馬さん（黒石原支援学校中学３年）が最優秀賞にあたる「天賞（熊日賞）」に選ばれました。選考員の方からは“『口いっぱい』と幸せな気持ちを表現したことが旨いと思います”、とのお言葉をいただきました。いつも周りを明るくしてくださる和馬さんらしい一句が選ばれ、ご本人も笑顔いっぱいで喜ばれていました（ご家族の承諾を得て掲載しました）。

9新任職員紹介管理課長

堤内俊一

１月１日付で嬉野医療センターより管理課長として着任しました堤内です。
以前より熊本再春荘病院での勤務を希望していましたので、ここで勤務出来ることを大変嬉しく思っています。しかし、前任地では、病院経営の分析と診療報酬の業務にどっぷりと浸かっていましたので、今回の管理課業務に就くことには、いささかの不安がありますが、色々と勉強をしながら、管理課業務に邁進していきたいと思います。まずは、３月の受審を控えた病院機能評価の最終段階の準備作業をやらなければいけません。副院長先生の指示の元、皆さんの協力を得ながら、作業を進めて行きたいと思います。管
理課業務は、病院の雑多な業務をしなければいけません
ので、その業務調整の旗振りとして、微力ではありますが精一杯頑張りたいと思います。宜しくお願いします。

言語聴覚士

西田

入院係

大淵真吾

転職してまいりました、大淵真吾と申します。奇跡的に採用をいただき 10月から熊本再春荘病院で勤務させていただくこととなりました。合志市は自然もあり適度に都会で住みやすく、良い環境である当院で国立病院機構職員としてのスタートを切れることを大変うれしく思っています。
前職では福岡で２年半、東京へ転勤となり２年３ヶ月の期間、医療事務として働いておりました。受付、会計、算定、レセプト業務等、医事課としての仕事を一通り経験しました。
こちらでは医事の入院係として配属となりました。活
かせる知識は活かして一日でも早く戦力として頑張る所存です。

淳基

氷川町にある介護老人保健施設から来ました言語聴覚士の西田淳基です。
趣味はカメラを持って色んな場所に行き、風景や植物などを写真におさめることです。
熊本再春荘病院では摂食・嚥下障害や構音障害等の疾患だけではなく、たくさんの患者様や職員の方から数多くのものを学び、リハビリに活かしていきたいと思います。
よろしくお願いします。

新任 医師 紹介
放射線科医長神経内科

中 島村 端康 也

10 月から放射線科医として勤務しています。前任地
は 熊 本 赤 十 字 病 院 で、主 に 画 像 診 断 と 血 管 内 治 療 をやってました。11 年ぶりの異動と業務内容の違いで、しばらく戸惑っていましたが、最近ようやく慣れてきた感じです。未だに知らないことも多く、各方面にご迷惑をおかけするかもしれませんが、どうぞよろしくお願いします。

10秀 映

10 月より神経内科に赴任しました平成 23 年卒の村端です。前任地は熊本大学医学部附属病院神経内科でした。半年間の予定ですが、何卒よろしくお願い申し上げます。