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発行：東京大学医科学研究所附属病院
平成24年4月15日〒108-8639 東京都港区白金台4-6-1
代表電話03-3443-8111
ホームページ http://www.transrec.jp/

Un

医科研病院だより

ofty of To第15号

所長からのご挨拶………………………………１
すこやか・カフェ………………………………２
栄養サプリ………………………………………３
なんでも・ひろば………………………………４（ ） 当研究所のミッションは何よりも、世界の先端医科学研究を継続的に先導し、病気で悩んでいる患者様の為、医療に反映できる基礎・臨床研究基盤とその成果を世界に向けて発信し、人類の病気との戦いに貢献するということにつきると思います。その志は、北里先生が、開所後直ちに附属病院を開院されたことに表れています。その理念は医科研のDNAとして、我々の研究・診療活動に摺り込まれており、永遠に継承されるものです。その視点からも「Bench to Bed, Bed to Bench」という基礎・臨床双方向性相乗的研究推進の環境構築が重要であり、より一層、病院を有する唯一の大学附置研究所としての研究所と病院の一体化が、益々必要になってくると考えております。それを大きな特徴として、研究所と病院が国際的通用力と国際的魅力ある姿に進化していけるように、皆様と一緒に2012
年は大きな第一歩を踏み出したいと思います。

→

所長からのご挨拶
所長

清野宏

今年は、当研究所創始者であられる北里柴三郎先生が伝染病研究所を起こされてから120年、そして現在の医科学研究所に改組されてから45年をという、記念すべき節目の年を迎える事が出来ました。これもひとえに我が国唯一の研究所に併設された病院として、日夜最先端・先進的医療を患者様に届ける為に、献身的な努力をされている病院の皆様のおかげです。この素晴らしい年をただ祝うのではな
く、120年という伝統は大切にしながらも、“IMSUT Oneto Gogo”の達成に向けて医科研の継続的進化の為の革新的な第一歩を皆様と一緒に踏み出す年として、一層気持ちを引き締めて参る所存でございます。
医科研の正門の前に病院の皆様のご協力もあり、新しい医科研と病院の看板が設置された事はご存じでしょうか。
この看板は円形をしていますが、次の三つの思いが込められています。

“IMSUT One to Gogo : We are the TEAM IMSUT for
Top of the World !!”１．円形は地球を意味し、医科研が世界の頂点を目指す決意を新たにしました。
２．また、円形は日本語で「わ」と言います。つまり「和」そして「絆」意味しております。世界の頂点に立つためには、所と病院の卓越した個の力の結集が不可欠です。

所長室にて→

３．医科研病院が表記の一番上にございますが、これは医科研の原点は「真理探究に基づく実学、つまり病気から学びそしてそれを予防・治療として医療に戻す」であり、その視点から研究所と病院の一体化の益々の重要性を常に念頭に、日々の医科学研究を推進することを願いまして、その思いを込めたものでございます。
（ ）◆病院からのお知らせ◆

正門前の看板●臨床検体の取扱いにつきまして
当院での保存・追加採取検体を用いた臨床研究名をお知りになりたい方は
http://www.ims.u-tokyo.ac.jp/ore/IMSUT_ORE_7.html
をご覧ください。

す こ や か・ カ フ ェアレルギー免疫科診療科長

田中廣壽

私どもの診療科は主にリウマチ膠原病などの自己免疫疾患の診療を担当しております。病気の仕組みもさることながら、ステロイド（副腎皮質で作られる糖質コルチコイドホルモン、あるいはその合成化合物）や免疫抑制薬、そして生物学的製剤などの治療薬に関しても、患者さんにはわかりにくく、抵抗感をお持ちの方も少なくありません。そこで、今後、このような場を借りて話題を提供し、皆様の疑問の解消などに少しでもお役に立てればと考えております。初回のテーマは、当科で最も頻繁に処方されるクスリ、ステロイドです。

→ステロイドの歴史は古く、第二次世界大戦において兵士の戦闘能力を高めるなどの軍事目的でドイツや米国を中心に研究が進みました。この辺の話しは007シリーズなどでも登場します。1950年にリウマチにおけるステロイドの劇的効果によってHench博士らがノーベル生理学医学賞を受賞したのを契機に爆発的に普及しました。現在使用されているプレドニゾロンなどの合成ステロイドの多くはこの時代に開発されたものです。とても歴史のある（＝古い？）
クスリです。ステロイドによって生命予後が劇的に改善された疾患は数知れず、今でも多くの疾患の「特効薬」です。
生物学的製剤などの新薬の登場によりリウマチ診療は劇的に変わりましたが、ステロイドに取って代わりうるクスリは登場していません。ステロイドの使い方も膨大な経験によってかなり整備されております。ただ、常にリスク（副作用）を伴うため、私たち医師も、「この患者さんに対するベストの治療はなにか？ステロイドを使うとすると、最も良い使い方は？」を話し合って、「最善の個別化医療」を提供したいと努力しています。医師は、使う理由（必（ ）（ ）要性）、のみ方、副作用、生活上の注意、などを理解していただくよう努力しておりますが、お困りの点などあれば遠慮なく医師に伝えてください。なお、ステロイドの減量や中止は、あくまで医師の了解のもとに行ってくださるよう、くれぐれもお願いいたします。

→

アレルギー免疫科から〜ステロイドの温故知新〜

一方、分子生物学などの進歩とともに、新しい展開も見られています。ステロイド（鍵）はその標的分子（鍵穴タンパク質）である受容体につき、その働きをオンにする精巧なスイッチです。ステロイドの受容体はゲノム情報の発現を調節する転写因子であり、ステロイド治療とは「薬剤による遺伝子発現制御」にほかなりません。しかし、受容体は1種類なので作用を出すと同時に副作用も出ます。現
在、動かしたい遺伝子（＝作用）と動かしたくない（＝副作用）遺伝子を区別する新しいスイッチの開発も盛んに行われています。また、副作用の遺伝子を動かさなくするという戦略もあります。ステロイド投与後筋肉がやせ細り生活に困る患者さんがいらっしゃいます。私たちは、筋肉でステロイドが動かす遺伝子を見つけて筋萎縮の仕組みを解明し、その「止め方」を開発しました。現在、効果を確認するため臨床試験を行っています。今後も患者さんの日々の問題解決につながる研究を医科研病院から発信していきたいと思います。ステロイドにも新しい展開があることを少しでも感じていただけましたでしょうか。まさに「温故知新」です。
日本リウマチ財団ニュースNo.109（2011年11月号）に私どもがステロイドについてお話しした記事が掲載されておりますので関心のある方はご一読ください（http://www.
rheuma-net.or.jp/rheuma/index.html）。
なお、リウマチ膠原病診療やステロイド筋萎縮に関する臨床試験などに関するお問い合わせはアレルギー免疫科外来医師までお寄せください。

栄養サプ

リなんでも・ひろば
白金台ランチマップ
首都高Ｐ-Ｑ

A ビッフィテアトロ(イタリアン)
B ブルーポイント(フレンチ)
C カフェラ・ボエム(イタリアン)
D 白金亭(中国)E オザワ(フレンチ)F ザ・ハウス白金(フレンチ)
G イル
イル・グラッポロ・ダ・ミウラ(イタリアン)
グラッポロ ダ ミウラ(イタリアン)
H RORO(喫茶)I 白金台すし兆J リストランテラプリムラ(イタリアン)
K sirogane imakaea(和食)L レストラン・カンテンサス(フレンチ)M まるきんラーメン
N あかね食堂
O 麺屋空海P ハチロー(洋食)Q てっぱんやき むー
R ロウホウトイ(広東)S 更科川志満(そば)T はな(韓国)U ESPRIME (イタリアン)
イタリアン)
V 手打ちそば佶梗W 寿司清X 嵯峨(魚)Y バーガーマニア

北里大学
Ｕ-Ｖ

Ｒ-Ｔ

Ｗ-Ｙ

Ｍ-Ｏ
ローソン

とんかつすずき

マルエツ・プチカフェ・カルバ
IrvingPlace(カフェ)

Ｋ-Ｌ

裏門

カレーアンドバードール

医科研
外苑西通り
(プラチナ通り)
西門

１号館
ブックオフ
ブックオフ・カフェ

医科研
生協食堂
チャオベラ（水・木）
バーミヤン、ジョナサン
マルエツ・
ローソン
プチ

Ａ-Ｄ

セブン・イレブン
Ｉ-Ｊ

タイダイニ
ング ソイ7目黒通り

医科研病院には外来者向けの食堂は残念ながらありません。
しかし、周辺には多くのランチを提供する店があります。外来受診の際、あるいはお見舞いの際にちょっと息抜きにもなるよ
うに今回掲載してみました。
スタッフに聞いていただければお勧めのお店を教えてくれるかもしれませんのでご活用ください。

Ｅ-Ｈ
長寿庵 楽衆軒(そば)

ラーマ
アトリエ・ド・リーブ（パン）

白金台駅
2番出口

勝山
(寿司)

利庵(そば)

八芳園

白金台ぶどうの樹(喫茶)白金台駅 セブン・PER
イレブ
イレブン
REGALO 1番出口番出東急ストア (イタリアン)

東京大学医科学研究所附属病院・ご利用案内
診

内療

科

科（総合、血液腫瘍、感染症、アレルギー・免疫、代謝・内分泌、循環器、消化器）
小児科（小児細胞移植）
外 科（一般、腫瘍、消化器、乳腺）、整形外科（関節）放射線科、麻酔科、遺伝相談

東京大学医科学研究所
附属病院
表門より200m
西門より250m

外来診療日月曜日〜金曜日（祝日および年末年始を除く）

診療受付時間

８：３０〜１１：３０（初診・再診）
１２：３０〜１６：００（再診のみ）※予約時間の１５分前までに受付にお越しください。
（ 確実にご受診いただくために、ぜひ予約をお取りください ）予約専用電話（予約受付および変更）
診察：０３−５４４９−５５６０
検査：０３−５４４９−５３５５
受付時間 ８：３０〜１７：００（外来診療日のみ）

アクセス

東京メトロ南北線・都営地下鉄三田線で「白金台駅」下車
JR 山手線目黒駅東口から都バス品93大井町競馬場行で「白金台駅」下車、
あるいは都バス黒77千駄ケ谷行か橋86新橋駅行で「東大医科研西門下車」、
または駅より歩いて約15分、タクシーで約５分（１メーター）JR 品川駅から都バス品93目黒駅行で「白金台駅」下車
東京メトロ日比谷線広尾駅から都バス広尾橋から黒77
または橋86目黒駅行で「東大医科研病院西門」下車※患者専用駐車スペースも数台分ございます。ご利用は受付にお申し出ください。