ＱＲコードから本院ホームページをご覧いただけます

禁転載 （この紙面は再生紙を使っています）

新型コロナウイルス
感染症対策 について

月、全国でも数少ない感染症内科を開設しました。他の医療機関など﹁不明熱﹂の患者さんを診療断や治療が困難な症例も、感シャリストが集結し、最新の症に関する多様な領域のスペんの数は減りました。その一染症などの基礎研究を行う本方で抗生物質に耐性をもち、高度な診療を実現しています。
感染症専門医の育成も大事な

省 共 同 利 用・共 同 研 究 拠 点) 大学医学部附属病院として、くい耐性菌が増えはじめ、大と連携して病原体を特定し、感染症は多くの場合、発熱きな社会問題となっています。

や咳、喉の痛みなど様々な症

染症教育に携わっている医師

耐性菌の増加を抑え込むに治療のための抗菌薬が効きにたちが、医療従事者全体の感は、抗生物質の過剰な投与を状を伴い、地域の医療機関で染症知識・技術の底上げをめ使命のひとつで、最前線の感ざし、後進の育成に取り組ん

有効な治療に結びつけていま

感染症のスペシャリストが集結

また現在の外来診療に加え、 方を行う医療機関や医師など避けることが必要で、薬の処す。

熱」の患者さんを当科で診療また、日本では症例の少なしています。

当科には、新興感染症、耐でいます。

は原因を特定できない、「不明学の微生物病研究所(文部科学と緊密に連携し、多様な感染症の検査や診療、病態解明に尽力していきます。

るため、今年本院は、地域の中核病院として、既存あるいは新興感染症に対する診療体制を強化す

世界的大流行(パンデミック)を機に、感染症に対する意識や危機感が高まっています。

私たち人類の歴史は感染症との闘いの歴史でもあり、新型コロナウイルス感染症の感染症内科 を 新設

写真1

い、まれな病原体による感染

No.
感染症は、ウイルスや細菌、真菌(カビ)などの病原体が人や動物などの体内に入って増殖し、さまざまな症状を引き起こす病気のこと。インフルエンザや肺炎、ノロウイルス感染症などが典型的です。感染経路は三つ。
咳や会話などによって飛んだ飛沫などを介した飛沫感
染と空気感染、皮膚などの直接の接触や手が触れたドアノブなどを介する接触感染があります。

ため、文部科学省の後援を得関する最新の知見を提供する等の職員に対して医療安全に

ｌ

薬物治療、ＤＸ（Ｄｉｇｉｔａき薬剤師が主体的に実施するまた、事前の取り決めに基づについての知識を深めました。

とともに、航空会社の新型コ上に資する新しい知見を得る

加え、高度対応状況にへの柔軟なンデミック識を得たと大変好評でした。

した。参加者からは有用な知

ア分析手法について学習しま

Ⅱ※の実践に必要なノンリニした要因や、Ｓａｆｅｔｙ定外への柔軟な対応を可能に日(月)よりご利用いただけ置工事が完了し、令和４年８月

体駐車場へのエレベーター設けしておりましたが、患者用立長らくご不便ご迷惑をおか患者用立体駐車場のエレベーター設置工事が完了しました

駐車場

モノレール
阪大病院前駅新型コロナウイルス感染症

年から大阪大学が毎

今回のプログラムでは、全医療の質・安全のさらなる向国の大学病院によるＣＯＶＩ

パ ロナワクチン輸送における想化する手術

Ｄ

医療におけくお願いいたします。

だきますよう引き続きよろしの公共交通機関をご利用いた

なるべくモノレール・バス等

なお、駐車場混雑緩和のため利用ください。

しております。皆さまどうぞごお掛けいただける椅子も設置

ーターホールには待ち時間に用しております。また、エレベ

衛生的な「非接触ボタン」を採をかざすだけで操作ができる

このエレベーターは手や指るようになりました。

22

府道茨木・摂津線

駐輪場

報モニターのアラーム疲労、国公私立大学附属病院医療安全セミナーを開催「令和４年度国公私立大学附属病院医療安全セミナー」を、 治療・ケア方針に関する倫理は収束に向かっていくと思わて平成的葛藤など、日常臨床におけン外来の開設も予定していまれますが、いつかまた新しい年主催しています。今年度もる困難な課題へのアプローチす。本院には免疫不全や、臓感染症が現れ、大流行をおこｉｏｎ）を用いた教育手法、新６月１日に開催しました。本

器移植により免疫抑制剤の投す可能性は否定できません。

型コロナウイルスに関する科セミナーは、全国の大学病院与を受けている患者さんなど

オンライン開催にて、医師、学的な情報発信のあり方など、に、抗生物質の適切な使用にも多く、当科内における感染事務職員など、計６０２名のなく、一般市民の皆さんにも、 歯科医師、看護師、薬剤師、そのため、医療従事者だけで参加がありました。

ついて啓蒙しています。

症予防ワクチンの接種が重要

感染症とはどのような病気な来年度からは当科における入と考えています。今後、仕事のか、正しい知識をもってい院患者の受け入れや、ワクチや旅行などで海外に出かける症状やワクチン、マスクなどＴｒａｎｓｆｏｒｍａｔ機会も再び増加していくと思についてわかりやすく解説す※レジリエンス・エンジニアリング理論に基づく新たな安全マネジメント

神陵文庫のご紹介

2022（令和4）年10月25日発行

症や、抗生物質が効きにくい

歩道
（う回路）

ただくことが重要です。当科

感染症や感染症の治療・予るなど、感染症予防に役立つる安全確

非接触
ボタン

医学専門書籍店

https://www.hosp.med.osaka-u.ac.jp

性菌、微生物検査など、感染❶ 面会できる方は1日にお一人まで
面会時間は30分以内

保、生体情外来･中央診療棟

88 号
耐性菌による感染症など、診面会の3つの制限

われ、渡航者向けのワクチンが、大阪大学感染症情報サイ専 門 医)を は じ め と す る 医 師

接種(Ａ型肝炎や狂犬病など) は、忽那賢志診療科長(感染症への対応も予定しています。

防に関する啓蒙も当科の重要情報発信も積極的に行なって医師や市民への啓蒙活動もト「＋ＣｉＤＥＲ／プラスサな役割です。１９４０年代かいます。

イダー」において、感染症のら感染症治療に抗生物質が使

平日： 9：00〜18：00
土曜： 9：00〜17：00
日祝： 休業

エレベーター
内部

外観

歩道
（仮設）

エレベーター
設置場所－

発行／大阪大学医学部附属病院広報委員会（総務課）
住所／〒565-0871大阪府吹田市山田丘2-15
T E L／06-6879-5111(代表)7❸ 病院内ではマスク着用
https://www.cider.osaka-u.ac.jp/plus-cider/

19

営業時間❷ 面会場所はデイルームで－本院病棟１階の医学専門書籍店「神陵文庫」では、入り口を入ってすぐ左手に一般向け書籍のコーナーを設置しています。
医学書籍の目利きが選んだ、健康づくりに役立つ栄養学、心理学関係の書籍や児童書などを配架しておりますので、ご来院の際にはぜひご利用ください。
書籍選びのご相談にも応じます。お気軽にお声がけください。

統合診療棟建設中

患者用駐車場
（立体）

本院では、9月26日から患者さんとご家族との面会を再開いたしました。新型コロナウイルス感染症の第7波において、本院が定めた面会ルール外の方法で面会したことにより患者さんが感染した事例があったことから、一時的に面会を中止しておりましたが、第7波が落ち着いたことを受け、再度面会ルールをご認識いただいたうえで再開することとしました。
感染対策に配慮したうえで、患者さんとご家族が面会できるよう、現時点では面会に３つの制限を設けています。また面会前には体温の測定と、体調の確認をさせていただいております。
面会は患者さんとご家族にとってとても大事なことだと理解しております。皆さまが安全にご面会できますように、ご協力のほどよろしくお願い申し上げます。
われはじめ、亡くなる患者さ

16

感染症とは?

診断 や 治療 が 困難 な
感染症 に 取り組む

No.88
Osaka University Hospital News
2022年10月25日

1

制外来のため、受診を希望さります。

を対象とさせていただいておいくことこそがレジリエンス

け入れ、新たな自分を探して病気になった新しい自分を受の人生をそれぞれの患者さん さんとの面談機会を積極的にをお聞きしながら、これから きと生活されている先輩患者

事、家族との時間、趣味など） 透析治療を受けながらいきい談ください。の方は、かかりつけ医にご相漢方内科は治療を医療者とれる場合はかかりつけ医を通らしく過ごすためにはどの治 設けています。患者さんやご院が必要です。一方、腹膜透とって、この大きな決断をす だけ防ぐことが大切です。塩ックを受けている患者さんに まずは腎機能の悪化をできるきていると医師から聞きショ

人形での腹膜透析のデモンストレーションの様子

じて本院患者包括サポートセ療法が最も適しているかを、 家族からは、不安が減り、前患者さん、ご家族と一緒に考 向きに治療を考えることがで備わる働きを引き出せるよう互いの寛容さと感謝、いたわ今後も取り組みます。

ンターに必ずご連絡ください。 患者さんの共同作業ととらえ、 であり、患者さんそれぞれにまた、鍼灸治療は現在のとこり合いを大切にしています。

きるようになったとの声をいろ既に通院中の患者さんのみ

析はおなかに透析液を自分でるのは容易ではありません。 分を控え、適度に運動するな腎代替療法が必要な時期に ただいています。

えます。

注入し、数時間貯留した後に当外来では、患者さんやご家 ど、今後も必要となる自己管族のご希望があれば、同じよ 理を、多職種でサポートしてどの治療法を選ぶとしても、自分で排液するということを週３回の血液透析施設への通日数回行うもので、自宅など病院外でも行えます。腎代

8月30日に竹原病院長おすすめ御膳を実施しました。今回は６月に実施した病院食アンケートで「中華料理が食べたい」というお声を多くいただいたので、中華御膳をご用意しました。患者さんから「海老チリのエビがプリプリで美味しかった。おかわり欲しいです！」「デザートが２層になっていて凝ってますね。お店で売ってるみたい。手作りってすごいですね。
」「メッセージカードに病院長のお顔が載っていて、身近に感じられるから良い試みだと思います。」など、たくさんの感想をいただきました。今後も食事が入院生活の中での楽しみになるよう、そして治療の一助となるよう栄養管理室一同努力して参ります。

人に備わる働き引き出す
漢方医学と先進医療を融合
難治がんなどの先進医療を受けている患者さんに漢方医学 の 観 点 か ら Ｑ Ｏ Ｌ（生 活 の質）改善を目指して取り組み、保険適応となっている約１４０のエキス製剤と約１６０の生薬製剤の中から適切な漢方製剤を選択して治療にあたっています。

うに困難な時期を乗り越え、 いきます。当外来を受診希望

・チャーハン

替療法選択外来では、医師、・杏仁＆黒ごまプリン

看護師から各治療法について写真や図、人形を使ったデモンストレーションなどでわかりやすく説明し、患者さんの生 活 ス タ イ ル や 優 先 事 項（仕・貝柱とイカの中華炒め

従来、経験医学的な側面の物繊維や高脂肪の食事を摂取 ます。

血液透析や腹膜透析の実施のみならず、透析導入前の患者（肝臓病食）強かった漢方医学のエビデンスを構築していくことも目標としていますので、患者さんには診療に際してさまざまなン剤や化学療法の抗がん剤治 臨床研究にご協力いただくこ療を受けている進行性がんを とがあると思います。ご理解する「がんケトン食療法」に

血液浄化部さんへの情報提供と意思決定透析液 透析液

漢方内科

ジリエンス
（回復力）
が備わっ
国内の基幹病院で初めて２０ 施設はありません。完全予約ます。がんの三大治療である腎代替療法選択外来

図 血液透析と腹膜透析 （腎代替療法選択ガイド 2020 より引用）

対象に、糖質を制限しつつ食 のほどよろしくお願いいたしており、漢方はそれらを利用手術、放射線治療、化学療法

排液排液

一人ひとりの心と体にはレして体のシステムを回復させ１２年から取り組み、有効性もつ医師８人、鍼灸師１人、を支える、強力な療法として腎臓は、老廃物や余分な水 支援に力をいれています。腹分を尿として排泄し、ミネラ 膜透析外来で行っている「腎注入注入

治療は外来部門のみで入院ていくことができます。漢方

管理栄養士４人の体制で、レケトン食療法と漢方、鍼灸のについて臨床研究を続けていジリエンスを常に意識しなが活用を位置づけ推進していま

ル、血圧、貧血、骨代謝など 代替療法選択外来」をご紹介
透析療法（図）には血液透析も調整している重要な臓器で します。
す。腎機能が低下するとこれらのバランスが崩れるため、 と腹膜透析があります。血液お腹に留置したカテーテルから、透析液を1日に数回出し入れします。1回の出し入れ時間は30分程度で、自分で行います。
週に3回病院で行います。1回2本の針を刺して、約4時間ベッド上で安静にします。自宅で自分で透析する「在宅血液透析」もあります。

腹膜腹膜排出排出
腹腔腹腔ダイアライザー
ダイアライザー

内科は各科の専門医の資格をら高度先進医療と漢方医学を対象に比較対照試験も実施し融合させた診療に取り組んでています。８月には「癌におす。今年１月からは肺がんを免疫難治性疾患外来では関ける食事療法の開発」で国内います。

節リウマチや膠原病、アトピ・うに風味の中華茶碗蒸し

今年は6月に病院食アンケートを実施しました。昨年58％だった満足度「満足・やや満足」は67％へ増加し、「普通」も含めると全体の94％と大変嬉しい結果となりました。
また「食べたいあるいは回数を増やして欲しい料理」を伺ったところ「中華」が最も多い結果となりました。その結果を踏まえ、8月に実施した病院長おすすめ御膳では中華御膳を提供し好評をいただきました。特別治療食であっても、病態を考慮しながら、人気メニューの頻度や新メニューの開発などについて検討を重ねていきたいと思います。

・海老チリ

中華 和食 洋食 その他◆メニューの一例

9御膳

華中～特別治療食～ー性皮膚炎などのアレルギー

普通

満足

27％

0（人）

やや満足

2043％

1024％

283194％303540全体の竹原徹郎病院長おすすめ

病院食アンケート│結果報告│

腎代替療法（透析療法や腎臓移 透析は体外に取り出した血液しました!

夜1

新型コロナウイルス感染症対策のため、市民見学会に代わる企画として職員が本院の見どころを撮影した動画を順次公開中です。今回は、新たに「栄養マネジメント部編」を追加しました。食事療法が必要な患者さんに対する栄養指導の現場や、病院食が出来るまでの裏側などを紹介しています。ぜひご覧ください。

植）が必要となります。透析療 をダイアライザーできれいにNew

での特許をアメリカやシンガ

食事の満足度法を担当する血液浄化部では、 してから体内に戻す治療法で、栄養マネジメント部編

昼朝

8月にがん患者さんの子育て支援について、各分野の専門家（精神科医、小児科医、小学校教員）による講演会を行いました。参加された方からは「大人が思う以上に子どもは強い」「学校にも相談して良いのだとわかった」とのお声をいただきました。がん相談支援室では今後も、患者さんのニーズに沿った取り組みを継続していきたいと考えています。

患者さんの人生に寄り添った透析療法を選択するために病院見学会

疾患のほか神経難病にも対応「AYA世代のがん患者さん向け講演会」を開催しました。

ポール両国内に続いて取得しPHOTO TOPICSした治療にあたっています。

ミニ・ニュースました。

ホ ス ピ タ ル

がん支持療法外来ではホルモ

1％ 不満

5％

こちらからご覧ください

更新

食べたいあるいは増やして欲しい
料理の種類

やや不満

「がんケトン食」の一例。糖質を3食合わせて30㌘に抑えている

動画で

2
2022年10月25日

No.88
Osaka University Hospital News