健康・医療クラウドWG
第3回サービスSWG
２０１１年１２月７日（水）KDDI株式会社

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本日のアジェンダ
1. 北岡先生 ご挨拶、講演
2. 前回の振り返り
3. 在宅医療連携拠点事業の説明① H24年度事業概要説明② H23年度事業モデルケース
4. 事業モデル案（コミュニティーベースドヘルスケア）
5. ディスカッション
6. まとめ7. 次回へのアクション
8. 今後のスケジュール•
参考資料① 在宅医療連携拠点事業申込み方法（H23年度事業の場合）
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前回の振り返り（前回サマリ）

第２回ＳＷＧの振り返り
前回振り返り（その１）各社ユースケース高齢者が自らデータを入力することは想定していない。センサーが自動で、がよいのではないか。
糖尿病手帳（紙ベース）だけでも、パスの更新率が４割から７割へ向上している。
ＦＡＸ等、アナログ的な入力方法も考慮した方がよいのではないか。
動画は受け入れやすいコンテンツである。
既存のコミュニティを取り込むことで、抵抗感がなくなるのではないか。
ユースケースのマトリクス
アクティブシニア層の定義がむずかしい。購買パターンも読みにくいとの報告もある。
病院内放送は、自主的にテレビよりも厳しい規制を行なっており薬事法や景品表示法なども考慮している。トクホ、健康、医薬品も出していない。
介護予防は日常生活動作を計測しており、利用者本人ではなく、介護者が利用するサービスとしての可能性があるのではないか。
どのようにしたら、現在議論をしているサービスを利用してもらえるのかという点を考えると、介護事業者向けのＢ２Ｂと利用者向けのＢ２Ｃがある。どちらか一方のみに絞った場合には収益面で困難になると想定されることから、Ｂ２ＢとＢ２Ｃの両面で考えておいた方がよいのではないか。

第２回ＳＷＧの振り返り
前回振り返り（その２）まずは個人にどう使ってもらうのかが重要であると考えられる。ITという点では、団塊世代はそれほどITが壁になるということはないのではないか。たとえば地域コミュニティ間においてゲームで競い合うなどをして知らないうちに使っていて、センシングによってバイタルデータが溜まっている、さらにTポイントが溜まっているなどの仕組みを入れることでサービスが回るようになるのではないか。
お金の流れ（収益モデル）
お金の出所については従来の枠組みである国というところから脱却する必要があるのではないか。例えば民間保険会社や、製薬企業、健保組合などが考えられる。但し民間保険会社については、２番手や３番手などのモデルを変えたいと思っている企業でないと興味を持たないと考えられる。
製薬企業については予防領域にはあまり興味をもっていないと考えられる。また民間保険会社についても、このサービスを利用することでどういう点が嬉しいのかを確認する必要があるのではないか。→保険薬局は糖尿病や骨粗鬆症などの疾患啓発には興味をもっている。
まずサービスが回るものを作る必要があり、如何に継続をさせるのかがポイントになる。その上で国以外からどのようにお金を支払ってもらうのかがポイントか。

サービスモデルの検討（各社様まとめ）
ＢｔｏＣ

アクティブエルダー向け健康サポートポータル（KDDI）

糖尿病患者への症状緩和・合併症防止サービス（関電システムソリューションズ様）

スポーツコミュニティサポート事業（雪印メグミルク様）

アクティブ高齢者向けフレッシュライフサービス（NPO法人 日本健康増進施設協会）

在宅（独居）高齢者のバイタルなどデータ収集と家族の見守りサービス（新日鉄ソリューション様）
虚弱高齢者向けロコモ・認知症予防サービス（インテック様）
介護予防サービス利用者向け地域連携医療サービス（デロイト・トーマツ・コンサルティング様）

特定高齢者健常者
ヘルスポイントサービス（博報堂様）

ポイントによる継続的健康管理サービス（カルチュア・コンビニエンス・クラブ様）

匿名化機能提供（日立コンサルティング様）

ホスピタルチャネル（メディアネットワークス様）

生活支援・見守りサービス（東芝情報ｼｽﾃﾑ様）

要支援
要介護

ＢｔｏＢ

第２回ＳＷＧの振り返り
前回振り返り（まとめ）集約収益性についての検討は必要であるが、限られた時間の中で決めるのは厳しい。
継続させる仕組みとしては、コミュニティでの競い合い、ポイント、センサーなどを使って自動的にデータを蓄える仕組みが継続させる一つのキーとなるということは見えてきたのではないか。

ヘルスケア領域のみから収益を得る事業のモデルを築くことは、難しい。
在宅医療連携拠点事業のような医療も含めた基盤からサービスへ広げていくのも良いのではないか。

在宅医療連携拠点事業
概要Page8H24年度事業概要説明
２０１１年１１月１６日開催
予算に関する政府・与党会議「日本再生重点化措置」の公開ヒアリング※この場で在宅医療連携拠点事業を含む「在宅医療・介護推進プロジェクト」について、政府・与党の関係者に対し、厚生労働省より説明が行われた模様

http://www.kantei.go.jp/jp/singi/yosan24/yosan24kokaihr.html

Page9H24年度事業概要説明（出所)首相官邸HP 予算編成に関する政府・与党会議 平成２３年１１月１６日 公開ヒアリング資料より
http://www.kantei.go.jp/jp/singi/yosan24/kokaihr/kokai-mhlw-3.pdf

Page10H24年度事業概要説明（出所)首相官邸HP 予算編成に関する政府・与党会議 平成２３年１１月１６日 公開ヒアリング資料より
http://www.kantei.go.jp/jp/singi/yosan24/kokaihr/kokai-mhlw-3.pdf

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H24年度事業概要説明（出所)首相官邸HP 予算編成に関する政府・与党会議 平成２３年１１月１６日 公開ヒアリング資料より
http://www.kantei.go.jp/jp/singi/yosan24/kokaihr/kokai-mhlw-3.pdf

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H24年度事業概要説明（出所)首相官邸HP 予算編成に関する政府・与党会議 平成２３年１１月１６日 公開ヒアリング資料より
http://www.kantei.go.jp/jp/singi/yosan24/kokaihr/kokai-mhlw-3.pdf

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H24年度事業概要説明（出所)首相官邸HP 予算編成に関する政府・与党会議 平成２３年１１月１６日 公開ヒアリング資料より
http://www.kantei.go.jp/jp/singi/yosan24/kokaihr/kokai-mhlw-3.pdf

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H23年度事業モデルケース
今年度は以下の７モデルで１０拠点が実施中•

在宅療養支援病院モデル
•

社会医療法人恵和会 西岡病院（北海道）
医療法人博仁会 志村大宮病院（茨城県）

在宅療養支援診療所（有床診）モデル
 社会福祉法人天竜厚生会 天竜厚生会診療所（静岡県）•

在宅療養支援診療所（無床診）モデル
•

訪問看護ステーションモデル
•

社会医療法人 長崎記念病院（長崎県）

医師会モデル•㈱ケアーズ 白十字訪問看護ステーション（東京都）
別府市医師会訪問看護ステーション（大分県）

一般病院モデル

•

医療法人葵会 もりおか往診クリニック（岩手県）
医療法人財団千葉健愛会 あおぞら診療所（千葉県）

社団法人 鶴岡地区医師会（山形県）

行政モデル


福井県大野市（福井県）
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H23年度事業モデルケース（出所)厚生労働省HP 在宅医療の推進について 在宅医療連携拠点事業より
http://www.mhlw.go.jp/bunya/iryou/zaitaku/dl/20.pdf

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H23年度事業モデルケース

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H23年度事業モデルケース

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H23年度事業モデルケース

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H23年度事業モデルケース

Page20H23年度事業モデルケース

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コミュニティーベースド
ヘルスケア（案）Page22

コミュニティーベースドヘルスケア（案）考え方
多職種協働で地域包括支援センターや介護・福祉機関の業務および対象エルダー、家族のサポートを実現するプラットフォームを構築する。同時に本プラットフォームやサービスの有効性や課題を検証するため、在宅医療連携拠点事業への参画を目指す。
連携機関や提供サービスイメージ
在宅医療連携拠点（市立病院等）

地域包括支援センター等
・共通的支援基盤
・総合相談支援・権利擁護
・包括的・継続的ｹｱﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄ支援
・介護予防ｹｱﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄ

医療情報
PHR(健診などの客観的なデータ、バイタルなど申告データ)

ポイント・ポイント連携
課金機能
見守りセンサ管理機能

学校
健診

各サービス事業者（宅配、ドラッグ等）
健診

利用・ｹｱﾏﾈｰｼﾞｬの資格を持つ看護師とMSW等が地域の医療・介護を横断的にサポートする。
＝対象ｴﾙﾀﾞｰは住み慣れた地域で自分らしく過ごすことが可能に。

デイサービス
事業者等

緊急連絡機能同報通知機能バイタルデータ等、入力・管理・閲覧機能
テレビ電話機能
ID管理・連携機能
ネットワーク機能

利用

市役所

調剤薬局

スポーツジムサービス提供運動指導

介護サービス
事業者

健診

診療所

リハビリ指導サービス提供

サービス提供患者さん

家族ユースケース・モデル（案）（例）運動器疾患（関節疾患、骨折、転倒など）の予防、例えば骨折予防（骨粗鬆症）の啓発や介護予防運動などを継続させるための仕組みをサービス・モデル化する。

バイタルデータ
ポイント履歴（血圧・体重・運動量・摂取カロリー等）

健診データ（血糖値、HbA1c、骨密度、総ｺﾚｽﾃﾛｰﾙ等）

ネットの場

ポイント会社

ポイント会社

ヘルスケア・コミュニティ（SNS）
地域A

地域B

地域C

コンペティション
ポイント原資ポイント原資トクホメーカ等

購入 リアルの場（ポイント利用）

来店・購入（ポイント利用）

インセンティブ（ポイント付与）
地域A

地域B

ドラッグストア

地域C

疾病啓発

商品購買のリピート化
商品提供（ポイント交換）
モニタリング（機器）

利用者同士のコミュニティ
自動的な蓄積見える化

アドバイス・サービス
健診データ（例：骨密度）ビジュアリング（機器）

フィットネス
介護予防運動バイタルデータの自動アップロード

蓄積データのグラフ化

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スケジュール
11年4Q：サービルモデルの決定
11年4Q：ミドルウェア要件着手
項目

JCC
総会

12年1Q：ミドルウェア要件の決定（目標）
12年1Q：インフラ要件の決定（目標）

10月

11月

12年度 1Q

11年度 4Q

11年度 3Q
12月

1月

2月

3月

4月

5月

12年度 2Q
6月◆12/22：ＪＣＣ総会◆1２/7：第３回サービスＳＷＧ

ＳＷＧ

8月

◆7/上旬：ＪＣＣ総会◆11/8：第2回サービスＳＷＧ

ＷＧ

7月◆1２/22：ユースケース案提出◆１/下旬：第４回サービスＳＷＧ◆12/14：全体ＷＧ◆２/下旬：第５回サービスＳＷＧ
第３回ミドルウェアＳＷＧ合同開催

9月