地域医療支援病院 富山市民病院

235No.

れんけいと支援2023.11月号

Face to Face,
Heart to Heart

地域の医療・保健・介護・福祉の方とともに、皆様の健康をお守りします

富山市今泉北部町2-1／Tel: 076（422）1112㈹ http://www.tch.toyama.toyama.jp／発行日 2023年11月

パーキンソン病～手がふるえるのは歳のせい？～
脳神経内科

林茂

ふるえには、さまざまな原因がありますが、身ドパミンを補充する体の力を抜いている状態で認められるふるえ

L-DOPAが中心です

は、安静時振戦といい、パ－キンソン病に特徴的が、ドパミン作動薬やなものです。

MAO-B阻害薬等を

パ－キンソン病は、運動症状を主体とした、緩組み合わせ、治療を徐に進行する疾患です。主な運動症状には、振行います。症状の出方や薬物の効果、副作用、吸戦以外に、無動、寡動、筋強剛、姿勢反射障害

収率は患者さんそれぞれで異なりますので、そのがあります。また、非運動症状も認められ、不眠人に合わせて薬の量や種類を調整することになや突発的睡眠といった睡眠障害、気分の落ち込ります。

み、不安、幻覚といった精神症状、便秘や頻尿等の自律神経症状があります。

パーキンソン病患者さんの平均寿命は一般の平均寿命とさほど変わらない程度とされており、パーキンソン病では、中脳の黒質の神経細胞早めに様々な治療を行うことにより良好な状態が減少することにより、ドパミン含量が低下するを長期間保つことができるようになってきていまために、症状が出現します。

す。

パ－キンソン病の治療は、薬物療法が主体で、◆脳神経内科（受付時間

午前8 時 30 分～ 11 時 30 分）

月

火

水

木

金林

松 原

林

鍛 治

古 田

※事前予約が必要です。
ふれあい地域医療センター（医療機関からの予約専用 TEL 0766-422-1114）にご連絡ください。

れんけいと支援1

研修・講演・学習会のご案内
１．拡大版地域連携症例検討会（ハイブリッド開催）※12月は、症例検討2例、ミニレクチャー１題の拡大版で開催いたします。
先生方のご参加をお待ちしております。（日本医師会生涯教育制度のカリキュラムコードの付与は、3つとなります。）※会場参加をご希望の先生は、ふれあい地域医療センターまでご連絡をお願いいたします。

日 時：12月12日（火）
場 所：当院3階 講堂

19：00～20：30

１）症例検討（1）『高度な貧血を契機に見つかった腎盂尿路上皮癌と腎細胞癌の同時同側性重複癌の1例』
泌尿器科 中野（2）『タイトル未定』

ムラヤマ歯科村山泰斗

偉知朗 先生２）ミニレクチャー『動物咬傷、クマ外傷について』

形成外科

宮下松樹

日常診療において動物咬傷はしばしば遭遇する

クマ外傷は、クマの殴打や爪、牙によって全身に外傷であり、その動物や受傷部位、経過については生じるが、特に顔面や頭部に多い。クマによる頭頸多種多様である。多くは外来での通院治療で軽快

部の外傷は裂傷や挫滅のみならず、骨折や眼球損するが、一部には入院や手術など難渋する症例も傷、頭蓋内合併症など重篤な損傷を生じる。
また、細菌感染や破傷風の予防が必要であり、経験する。
また、近年野生動物と人との緩衝帯として機能して来た里山の荒廃や耕作放棄地の増加などを原因とする環境変化に伴い、クマと人が遭遇する機会が増えており、クマの目撃例やクマによる外傷例も創部の十分な洗浄と抗菌薬治療、破傷風トキソイドと抗破傷風人免疫グロブリンの投与を行う。
クマ外傷の診療にあたっては、顔面軟部組織損傷と感染症予防に対する知識が重要である。

増加傾向にある。

※1月の地域連携症例検討会の開催はありません。
次回の開催は下記のとおりです。ご参加をお待ちしております。

予告日時：令和６年２月13日（火）場

所：当院３階内容：①症例検討

19：00～20：00（ハイブリッド開催）

講堂②ミニレクチャー

1例（担当）産婦人科
1題（担当）脳神経内科

２．腎臓病教室
日時：令和６年２月22日（木）場

所：当院３階

13：30～15：45

301会議室

腎臓病教室に関するお問い合わせは、内科外来までご連絡ください。
作：病院ボランティア 篠崎 佳子

れんけいと支援3研修医のひとりごと『ダンス・ダンス・ダンス』(著・村上春樹)に“文化的雪かき”という表現がある。コピーライターである主人公が、好きか嫌いかに関わらず誰かがやらなければならないことを雪かきに喩えて、自身の仕事のことをそのように呼んでいる。
流行り病で外出が敬遠されていた頃、学生だった
私は多くの時間を読書に費やしていた。作家さんが紡ぐ美しい表現を自分の中で再構成し、その情景を想像する作業は、自宅内でできる世界旅行のようであった。なかでも印象的だった表現の１つが“文化的雪かき”だった。
富山県では、冬になると「雪と汗のひとかき運動」

医師不在のお知らせ
科名

医師名

不在

青山 知裕

臨床研修医と書かれた共用除雪スコップが設置される。小学生の頃、下校途中にそのスコップで雪かきに没頭するあまり、帰りが遅くなって家族に心配されたことを思い出す。私有地でもない公共の場所のために除雪をすること、そしてその取り組みが続けられていること、地域に根づくそれらの要素を短く言葉にするのであれば、まさに“文化的雪かき”だなと腑に落ちた。
学生から社会人へと立場が変わり、今の私が地域にできることは何かを問い続ける日々である。富山の良い文化を引き継ぐ一市民として、与えられた役割を大切にしていきたい。

※外来担当日の休診のみ掲載
日

科名

医師名

不

1日、８日、15日、22日

精神科

結

城

７日、８日

宮 下知

８日、15日、19日

小児科

西橋

８日

佐々木

８日

耳鼻いんこう科・頭頸部外科

竹下

15日

名

倉

7日

整形外科・関節再建外科

重本

８日

麻松浦

１日

藤外科

酔科

村皮

膚

科

歯科口腔外科

12月
在辻

14日

野村佳

13日

大村

14日、22日

寺

島

27日、28日

朽名

22日日※その他、急に不在となることがありますので、ふれあい地域医療セン
ターまでお問い合わせください。TEL 076-422-1112（代）内線2168

編集後記
小春日和が続いた11月の三連休に3歳になった男の子の七五三参りに行ってきました。神社の社頭には晴れ着姿のたくさんの親子連れが参拝に来ていました。
御祈祷していただき、子どもの健やかな成長を願うとともに、成人するまでしっかり育てなければいう思いがこみ上げてきました。ニュースで子どもが事件や事故で亡くなったと聞くと、我が子を成人まで育てることの大変さ、そして自分を育ててくれた両親に感謝の気持ちが湧いてきます。子どもが成人するまで長いですが、健やかに成長できるよう見守り育てていきたいと思います。
ふれあい地域医療センター 池田満智子「れんけいと支援」に関するお問い合わせは、ふれあい地域医療センターまでご連絡ください。
送付を希望されない方はお申し出ください。

TEL 076（422）1112 ㈹／ FAX 076（422）1154
メールアドレス fureairenkei@tch.toyama.toyama.jp

ホームページ http://www.tch.toyama.toyama.jp/ がん何でも相談室：メールアドレス shien@tch.toyama.toyama.jp
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