安全未来特定認定再生医療等委員会

議事録要旨
第 173 回 ２部

〒213-0001

神奈川県川崎市高津区溝口 1-19-11 グランデール溝の口 502 号
一般社団法人 再生医療安全未来委員会
理事⾧ 白井 由美子

安全未来特定認定再生医療等委員会議事録要旨
第 173 回 第２部
2022 年 5 月 8 日
安全未来特定認定再生医療等委員会は、提出された再生医療計画について、その調査・審議・判定を行ったので、その議事録要旨を作成する。

【議題】
横須賀市立市民病院「多血小板血漿（PRP）を用いた変形性関節症の治療」審査

第１ 審議対象及び審議出席者
１ 日時場所時：2022 年 4 月 26 日（火曜日）第 2 部 19：00～19：30

日

開催場所：東京都渋谷区渋谷 2-22-3 渋谷東口ビル
２ 出席者
出 席 者：寺尾委員（再生医療）、高橋委員（臨床医）、平田委員（臨床医）、藤村委員（細胞培養加工）、井上委員（法律）、山下委員（生物統計）、中村委員（一般）
申 請 者：管理者 関戸 仁
申請施設からの参加者：関節外科 診療部長 石川 博之
関節外科 医長 塚原 知隆
医事課 課長 高瀬 忠明
医事課 課長補佐 田中 徳子
陪 席 者：（事務局）坂口 雄治、木下 祐子
３ 技術専門員

寺尾 友宏 先生

４ 配付資料
資料受領日時 2022 年 4 月 5 日
・ 再生医療等提供計画書（様式第 1）「審査項目：多血小板血漿（PRP）を用いた変形性関節症の治療」
・再生医療等提供基準チェックリスト
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（事前配布資料）
・ 再生医療等提供計画書（様式第 1）
・ 再生医療等の内容を出来る限り平易な表現を用いて記載したもの
・ 提供施設内承認通知書類
・ 提供する再生医療等の詳細を記した書類
・ 略歴及び実績
・ 説明文書・同意文書
・ 特定細胞加工物概要書
・ 特定細胞加工物標準書
・ 品質リスクマネジメントに関する書類
・ 個人情報取扱実施管理規定
・ 国内外の実施状況
・ 研究を記載した書類・ 費用に関する書類・ 特定細胞施設基準書
・ 特定細胞施設手順書
・ 細胞培養加工施設の構造設備チェックリスト
・ 特定細胞加工物製造届書（会議資料）
・ 再生医療等提供基準チェックリスト
・ 再生医療等提供計画書（様式第 1）
・ 技術専門員による評価書

第２ 審議進行の確認
１ 開催基準の充足
再生医療等の安全性の確保等に関する法律施行規則（平成二十六年九月二十六日厚生労働省令第百十号）改正後第六十三条の規定する開催要件は次のとおり。
成立要件：
１ ５名以上の委員が出席していること。
２ 男性及び女性の委員がそれぞれ２名以上出席していること。
３ 次に掲げる者がそれぞれ１名以上出席していること。
イ. 再生医療等について、十分な科学的知見及び医療上の識見を有する者
ロ. 細胞培養加工に関する識見を有する者
ハ. 医療又は医療分野における人権の尊重に関して理解のある法律に関する専門家、または生命倫理に関する識見を有する者
ニ. 一般の立場の者
４ 出席者の中に、審査等業務の対象となる再生医療等提供計画を提出した医療機2

関（当該医療機関と密接な関係を有する者を含む。
）と利害関係を有しない委員が過半数含まれていること。
５ 認定再生医療等委員会の設置者と利害関係を有しない委員が２名以上含まれていること。
事務局の坂口雄治が今回の審査の前に、開催基準に関して要件を読み上げ、全てにおいて条件を満たしていることを各委員に宣言した。
今回審査を行う申請者と技術専門員を紹介した。続いて、申請者に各委員の紹介をした。
２ 井上委員から再生医療等提供基準チェックリストを項目別に読み上げるよう事務局に依頼し、個別の質問には各施設代表者様が答える形式で進めるように説明があった。
３ 井上委員が進行をすることとした。
４ 技術専門員からの評価書および申請者からの回答書を委員全員で確認した。

第３ 厚労省の再生医療提供基準チェックリストにもとづく審議及びそれ以外の質疑応答
山下「説明文書・同意文書」には、投与から 1、3、6 か月後に経過観察のため来院するということしか書かれていません。文書に記載する必要はありません
が、経過観察時の検査内容についても、患者さんに十分に説明するようお願いします石川はい、わかりました山下

対応窓口の連絡先は代表の電話番号のみが記載されていますが、受付時間以外にその番号に電話すると、救急外来につながるということですか石川はい、そうです

寺尾

APS を扱った経験はありますか石川APS を扱った経験はありません。そのため、ジンマーバイオメット社に来てもらって、治療に従事する者たちを集め、一連の操作方法などの説明を受けたり、個別に APS の処置に関して教わったりしています

寺尾

ジンマーバイオメット社は、痛みはあまり出ないという説明をしますが、痛みは意外と出ます石川

ジンマーバイオメット社からは、２、3 日後に腫れて痛みが出ると聞きました

寺尾

その前にも痛くなる方はいて、激痛が出る人も結構います。PRP よりは、軽い印象ですが、それでも出る時は出ますので、患者さんには厳しめに伝えてください石川

はい、わかりました

寺尾

HTO をした方にも使いますか石川

入り口は、手術を選択しない方に門戸を開いておいて、HTO をした後に、症状が残る人がいるので、そういう方の希望があれば、我々の手技が安定してきたところで、時期を見て検討することも考えています。最初のうちは、HTO3

をした方にはやらないつもりです
寺尾

横須賀市立市民病院は温存療法で有名なので、最近世界中から論文も出てきていますし、うまく組み合わせていって先駆者になっていただけたらと思います

石川ありがとうございます藤村「クリーンベンチの中でやればきれいなのではなく、きれいにしているクリーンベンチの中でやるからきれいだ」ということを忘れないようにしてください。クリーンベンチの清掃だけでなく、ヘパフィルターの交換やプレフィルターの清掃も定期的に行ってください田中

はい、ありがとうございます

藤村

作業者の体調管理のところで、健康状態の悪い人は入室を認めないということを、「衛生管理基準書」に明記してください田中

はい、わかりました

これら具体的な質疑の他、再生医療等提供基準チェックリストに従った審査もすべて行った。その後、申請者を退席させて合議を行った。合議では、井上委員が審議中に委員が意見・指摘した事項をまとめ、井上委員はあらためてそれらを他の委員に確認した。
合議後、井上委員より、その結果を施設に伝えた。
委員会として、以下の補正・追記を指示した。
作業者の体調不良時の対応について、「衛生管理基準書」に記載する。

また、以下の点について要請した。
投与後の経過観察の検査について、患者に十分な説明を行う。

クリーンベンチの管理を適切に行う。

以上の審議の間、委員の構成に変更はなかった。

第４ 判定
井上委員より、医療機関が上記事項を補正・追記することを前提に本提供計画を承認するという判定でよいか委員に再度確認し、委員全員が承諾した。井上委員が指名する委員２名が補正された資料をメールにて確認することとする。

1.各委員の意見(1)承認 7 名
(2)否認 0 名

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2．委員会の判定
当委員会は、再生医療等提供計画が、再生医療等に用いられる再生医療等技術の安全性の確保および生命倫理への配慮がなされ、再生医療提供者が講ずべき措置を行うものと判断する。同時に再生医療等の安全性の確保等に関する法律および施行規則に準拠した再生医療を提供するものと判断する。
以上に鑑み、今回審査した計画について「承認」と判定する。
以上

第５ 補正資料の確認
5 月 1 日 ： 医療機関よりメールにて補正資料提出
5 月 2 日 ： 事務局より藤村委員、寺尾委員へ補正資料をメールにて送信、内容確認を依頼
5 月 2 日 ： 両委員より資料が最終的に正しく補正されたことを確認したと事務局へメールにて返信

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