旅行傷害保険被保険者証について

旅 先での事 故やケガ、アクシデントを補 償

旅行傷害保険引受保険会社：損害保険ジャパン株式会社

被保険者証番号

本カード会員番号

被保険者

本カード会員（本人会員・家族会員（ ※ 1））

補償期間

本カード会員である期間
会員として登録された翌日以降、本カード会員である期間に出発され、かつ適用条件（※２）
を満たした時以降の旅行期間をいいます。ただし、１回の旅行の補償期間は、次の期間をもって限度とします。
①日本出国前に公共交通乗用具または募集型企画旅行の料金のお支払いに本カードをご利用いただいた場合
は、会員が日本を出国した時から90日目の午後12時までの旅行期間②①に該当しない場合で、日本を出国してから公共交通乗用具の料金のお支払いに本カードをご利用いただ
いた場合は、最初の利用時から上記①の補償期間終了までの間心ゆくまで旅を満喫していただきたいから、旅先での事故やケガなど旅先のトラブルも万全サポート。旅行代金を本カードでお支払いいただいた
場合に、海外旅行傷害保険・国内旅行傷害保険が付帯されます。詳細は「5.適用条件について」をご確認ください。
※ 保険料はアプラスが負担します。

●たとえば海外旅行中に…

ケガで死亡または後遺障害にケガをしてしまった

傷害による死亡・後遺障害

傷害による治療費用

最大

最大3,000万円

300万円※ 1 法人カードの場合は、使用者会員を指します。

※ 2 本カードで海外旅行に関する所定の料金をお支払いいただく必要があります。詳細は「5.適用条件について」をご確認ください。

1.補償内容海外旅行傷害保険（利用付帯）

身の回り品が盗難

現地で病気に携行品の損害（1事故免責3,000円）

疾病による治療費用

1旅行最大最大100万円（保険期間中100万円限度）

300万円

傷害による死亡・後遺障害

最大3,000万円

傷害による治療費用300万円限度

疾病による治療費用300万円限度

携行品の損害 （1事故免責3,000円）

山登り中に遭難してしまったお店の商品をこわしてしまった

救援者費用

賠償責任

最大

最大200万円

2,000万円●たとえば国内旅行中に…
● 乗っていた交通機関の事故に巻き込まれて、万が一死亡した場合● 宿泊先のホテルで火災があり、後遺障害をおった場合

死亡・後遺障害3,000万円

最大

1旅行100万円限度

保険期間中100万円限度

賠償責任

最大2,000万円

救援者費用200万円限度

国内旅行傷害保険（利用付帯）
死亡・後遺障害①公共交通乗用具＊搭乗中の傷害事故②宿泊施設での宿泊中の火災、爆発による傷害事故③宿泊を伴う募集型企画旅行参加中の傷害事故

最大3,000万円

上記①〜③による入院

1日あたり5,000円

上記①〜③による通院

1日あたり2,000円＊「公共交通乗用具」とは、航空法・鉄道事業法・海上運送法等に基づき、それぞれの事業を行う機関によって運行される航空機・電車・船舶などをいいます。
※他のクレジットカード（他社分を含む）を複数枚保有し、複数の保険が適用される場合でも、傷害死亡・後遺障害保険金の支払い限度額は、保有カードのうちもっとも高い保険金額となります。
※海外保険サービスにつきましては、会員として登録された翌日から被保険者となりますので、その前に出発した旅行中に発生した事故に対して保険金は支払われません。

2.海外旅行傷害保険の概要
補償項目

保険金をお支払いする主な場合

死 亡・後 遺 障 害
傷害治療費用賠償責任

被保険者が責任期間中に偶然な事故により他人にケガをさせたり他人のものをこわしたりして、法律上の賠償責任を生じたとき後遺障害の場合
死亡・後遺障害保険金額の3％〜100％（例）
両眼失明 100％
片腕または片足切断 60％
手の親指切断 20％①公共交通乗用具に搭乗中に傷害を被った場合。ただし、被保険者が当該公共交通乗 用 具に搭 乗する以 前に、その料 金を2,000万円● 訴訟費用携行品損害● 現地との航空運賃等交通費（救援者3名限度）

救援者費用● 現地でのホテル客室料（救援者3名、1名につき14日分限度）● 遺体処理費用（100万円限度）● 渡航手続費および現地での諸雑費（20万円限度）※「現地」とは日本国外の事故発生地または収容地をいいます。

保険金額②ご予約の上、本カードで宿泊料金をお支払いになる旨をお伝えになった宿泊施設での宿泊中の火災・爆発による事故に遭われた場合

死亡の場合
死亡・後遺障害
保険金額の100％
後遺障害の場合
死亡・後遺障害
保険金額の3％〜100％（例）
両眼失明 100％
片腕または片足切断 60％
手の親指切断 20％

死亡の場合3,000万円
後遺障害の場合
程度により90万円〜3,000万円

上記①〜③によりケガをして事故の日から180日以内に死亡されたとき、身体の一部を失いまたは後遺障害が残ったとき＜入院保険金＞
上記①〜③の傷害により入院した場合（事故日から180日までの入院が対象）＜手術保険金＞
入院保険金が支払われる場合に、その傷害の治療のために手術を行った場合（事故日から180日までの手術が対象）＜通院保険金＞
上記①〜③の傷害により通院した場合（事故日から180日までの通院が対象、かつ90日がお支払限度）
ただし、7日以内の入院・通院は保険金支払いの対象にはなりません。
（8日以内の入院・通院の状態にある場合は、１日目から保険金支払いの対象となります。）

入院の場合5,000円（1日）
通院の場合
2,000円（1日）
手術の場合
5,000円×（手術の種類により10〜40倍）

入院の場合
5,000円（1日）
通院の場合
2,000円（1日）
手術の場合
5,000円×（手術の種類により10〜40倍）

4.保険金をお支払いできない主な場合● 捜索救助費用● 現地からの移送費用

本カードにより支払った場合③本カードで購入された宿泊を伴う募集型
企画旅行に参加中の事故によって傷害をうけられた場合● 法律上支払わなければならない損害賠償金● 緊急費用

お支払いする保険金

被保険者が、後遺障害の場合程度により90万円〜3,000万円

治療に要した次の費用のうち、現実に支出された金額● 医療の診察費、処置費、および手術費● 医師の処置・処方による薬剤費、治療材料費、医療器具使用料300万円限度● X線検査費、諸検査費、手術室費● 職業看護師費● 入院費● 病院までの緊急移送費● 旅行行程復帰費・帰国費（治療のため旅行行程を離脱した場合、当初の旅行行程へ復帰するための費用または直接帰国する費用）● 通訳雇入費● 通院のための交通費● 入院に必要な身の回り品購入費（5万円限度）および国際電話料等通信費（合算で20万円限度）
300万円限度● 義手・義足の修理費（傷害の場合のみ）
ただし、傷害の場合は事故の日から180日以内、疾病の場合は、医師の治療を開始した日から180日以内の治療のために支出された費用で、300万円を限度とします。

● 損害防止軽減に要した費用

保険金をお支払いする主な場合

死亡の場合3,000万円

被 保 険 者 所 有の身の回り品 時価額または修繕費から3,000円をひいた額 100万円
かつ、 保険期間中が責任期間中に盗まれたり事 （ただし、1旅行につき100万円を限度とし、100万円限度
1個または1対につき10万円を限度とします）
故によりこわれたりしたとき

責任期間中に①事故により遭難（行方不明を含みます）された場合②ケガのため180日以内に死亡もしくは7日以上継続して入院をされた場合③病気により死亡された場合④発 病し医 師の治 療を受け7日以 上 継 続して入 院をされた場 合補償
項目

入 院・手 術・通 院

疾病

治療費用

被 保 険 者が 責 任 期 間 中 に
病 気になり、責 任 期 間 終 了
後72時間を経過するまでに医師の治療を受けられたとき

死亡の場合
死亡・後遺障害保険金額の100％

保険金額

傷害

責任期間中に偶然な事故によりケガをして医師の治療を受けられたときお支払いする主な保険金・費用

死 亡・後 遺 障 害

被保険者が責任期間中に偶然な事故によりケガをして事故 の日からその日を含 めて180日以内に● 死亡されたとき● 身体の一部を失い、または後遺障害が生じたとき

3.国内旅行傷害保険の概要

200万円限度

海外旅行のみ〈疾病・救援者費用〉●被保険者、保険金受取人などの故意 ●被保険者の闘争行為、自殺行為、犯罪行為●被保険者の妊娠・出産・流産 ●戦争、その他の変乱 ●歯科疾病 など〈賠償責任〉●被保険者などの故意 ●被保険者の職務遂行に直接起因する事故 ●被保険者の親族に対する事故●自動車、航空機、船舶、銃器の所有・使用または管理に起因する事故 など〈携行品損害〉●被保険者、保険金受取人などの故意 ●携行品の瑕疵（かし）または自然の消耗●携行品の置忘れまたは紛失 ●差し押え、徴発、没収、破壊等、国または公共団体の公権力の行使 など

次のような携行品に生じた損害には保険金をお支払いいたしません。

●現金、小切手、その他の有価証券（ただし、乗車券・航空券・宿泊券は、5万円を限度にお支払いします）●パスポート（ただし、再取得にかかる費用を5万円を限度にお支払いします）、クレジットカード、定期券●帳簿、図面等 ●ヨット、ボート、自動車、オートバイ ●義歯・義肢 ●動物、植物●危険なスポーツ中のその運動用具 など

海外旅行・国内旅行共通
傷害●被保険者、保険金受取人などの故意 ●被保険者の闘争行為、自殺行為または犯罪行為●被保険者の脳疾患、疾病、心神喪失 ●戦争、その他の変乱 ●他覚症状のないむちうち症、腰痛●危険なスポーツ（例えば、登山）中の事故 ●無資格運転、酒酔い運転 など※国内の場合は地震・噴火・津波によるケガはお支払いできません。
※本内容は概要を説明したものであり、実際のお支払いの可否は、普通保険約款および特約の規定に基づきます。

5.適用条件について

6.保険金請求について＜海外旅行傷害保険の適用条件（利用付帯）＞

海外・国内旅行中の事故の場合海外旅行に関する所定の料金のお支払いに本カードをご利用いただいた場合、海外旅行傷害保険が適用されます。
所定の料金とは①「搭乗する公共交通乗用具（※1）」または②「参加する募集型企画旅行（※2）」の料金。
募集型企画旅行（※2）
は、日本出国前にカードをご利用いただいた場合に限ります。

事故の日から30日以内に事故発生の状況および事故の程度を、損害保険ジャパン（株）ヘ直接ご連絡ください。

海外旅行中の事故の場合下表の「現地でしか手配できない書類」
を忘れずにお持ち帰りのうえ、ご請求ください。

＜国内旅行傷害保険の適用条件（利用付帯）＞
国内旅行に関する所定の料金のお支払いに事前に本カードをご利用いただいた場合、国内旅行傷害保険が適用されます。
所定の料金とは①「搭乗する公共交通乗用具（※1）」または②「旅館、ホテルなどの宿泊施設」③「参加する募集型企画旅行（※2）」の料金。

治療費用（傷害・疾病）

携行品
死亡
救援者
後遺障害
損害 （傷害）費用

賠償責任
対人対物保険金請求書※ 1 公共交通乗用具…航空法、鉄道事業法、海上運送法、道路運送法等に基づき、それぞれの事業を行う

航空機

〇

船舶

〇

バス

〇

電車

〇

タクシー

〇
（無許可タクシーはＮＧ）

公共交通乗用具

レンタカー／駐車場

×

燃油サーチャージ代

×

空港利用税

×

例

ラウンジ利用料

×

発券手数料

×

座席のアップグレード

×

座席指定手数料×チャージ（電子マネー）

×

eチケット
（コピー）

現 地でしか手 配できない書 類

機関によって運行される航空機、電車、船舶、バス等をいいます。
（ 公共交通乗用具の料金には、定期券・回数券の購入は含まれません。）※ 2 募集型企画旅行…平成16年12月16日国土交通省告示第1593号の標準旅行業約款募集型企画旅行契約の部第2条第1項に規定するものをいいます。詳しくは旅行代理店にご確認ください。

医師の診断書
治療費の明細書
および領収書
死亡診断書
または死体検案書（ 死亡地のもの）●

事故証明書
支出を証明する書類
示談書・示談金領収書
損害額（修理費など）を証明する書類

損害品明細書
損害額を証明する書類
除籍謄本
委任状・戸籍謄本
後遺障害診断書
その他の書類● 印は原則として必要な書類

回数券×

エスタ申請

×

○印は場合によって必要となる書類※ 上記各書類のうち、eチケット以外はコピーしたものでは認められません。なお本保険請求後、健康保険に請求する場合には確認後お返しいたします。

旅行傷害保険に関するお問合わせ、事故のご連絡先

損害保険ジャパン株式会社〒160 - 8338 東京都新宿区西新宿1 - 26 - 1
受付時間 9：00 〜17：00（ 土日祝休 ）海外旅行傷害保険に関して

国内旅行傷害保険に関して

その他の保険内容に関して

本店専門保険金サービス部
海外旅行保険金サービス第二課

本店企業保険金サービス部
本店火災新種保険金サービス第一課

金融法人第二部
営業第二課

TEL 03-3349-5370

TEL 03-3349-5250

TEL 03-3231-3654

3.保険金をお支払いできない主な場合カードで購 入した商 品の事 故を補 償

ショッピングガーディアン保険（海外／国内）●会員または保険金を受け取る方の故意または重大な過失に起因する損害引受保険会社：損害保険ジャパン株式会社

海外・国内を問わず本カードで購入された商品について、破損・盗難などの損害を補償いたします。

●補償の対象となる物品の自然の消耗または性質による錆（さび）、黴（かび）、蒸れ（むれ）、変質、変色、その他類似の事由またはねずみ喰い、虫喰い等に起因する損害●補償の対象となる物品の瑕疵（かし）に起因する損害●補償の対象となる物品に生じた汚損、擦損、塗料のはがれ等の単なる外観の損傷であって、保険金請求者

本カード会員（本人会員・家族会員（※））

補償を受けられる方および保険金を請求できる方補償の対象になる物品を正当な権利をもって所有されている方とします。

当該物品の機能に直接関係のない損害●戦争、暴動その他の事変に起因する損害●国または公共団体の公権力の行使に起因する損害●核燃料物質の有害な性質に起因する損害※法人カードの場合は、使用者会員を指します。

●置忘れまたは紛失に起因する損害●水災、地震または噴火に起因もしくはこれらに随伴して生じた損害

1.補償内容●詐欺または横領に起因する損害年間保険限度額

会員１名につき保険期間中の総支払限度額は100万円

自己負担額（免責金額）

１回の事故につき3,000円●物品の誤った使用に起因する損害●電気的または機械的事故による損害●補償の対象となる物品の受取前の損害および別送品

本カード利用額（修理が可能な場合はカード利用額を限度とした修理金額）から自己負担額3,000円を控除した額を限度とします。

お支払いする保険金の額＊損害を補償する他の保険がある場合、他保険契約からの支払保険金と合算で損害額を限度としてお支払いいたします。
＊購入代金の一部を本カードを利用して支払われた場合、購入代金全額に対する本カードの利用額に応じて、保険金を削減してお支払いいたします。など●会員規約違反により購入した物品の損害※本内容は概要を説明したものであり、実際のお支払いの可否は、普通保険約款および特約の規定に基づきます。

4.保険金請求について

2.概要

事故の日から30日以内に事故発生の状況および事故の程度を、損害保険ジャパン株式会社お支払いする場合（以下、損保ジャパンといいます。
）ヘ直接ご連絡ください。

保険期間内に本カード会員が本カードを利用して購入した物品（ただし、下記の物品は（1）損保ジャパンより送付される「保険金請求書」に必要事項を記入のうえ署名し、以下記載の除く）で、購入日（配送等による場合は物品の受取日）からその日を含めて９０日以内に破損害を立証するため必要な書類※を添えて、損保ジャパンに遅滞なくご送付ください。

損・盗難・火災等の偶然な事故（国内・海外問わず）によって損害を被った場合。

※売上票、領収証、罹災証明、盗難届出証明書、修理費見積書など補償の対象とならない主な物品（2）損保ジャパンは、必要に応じて、損害を受けた物品を損保ジャパンの指定する場所にお送り

会員が本カードを利用して購入した物品であっても次にあげるものは補償の対象となりません。

いただくよう依頼することがあります。

●船舶（ヨット・モーターボートおよびボートを含みます）、航空機、自動車、原動機付自転車、自転車、ハンググライダー、サーフボード、セーリングボードおよびこれらの付属品●義歯、義肢、コンタクトレンズ、眼鏡その他これらに類するもの●動物および植物●現金、手形、小切手、その他有価証券、印紙、切手、乗車券等（鉄道・船舶・航空機の乗車船券・航空券・定期券・宿泊券・観光券・および旅行券をいいます）、旅行者用小切手およびあらゆる種類のチケットならびに金券類

ショッピングガーディアン保険に関するお問合わせ、事故のご連絡先

損害保険ジャパン株式会社●稿本、設計書、図案、帳簿その他これらに準ずるもの〒160-8338 東京都新宿区西新宿1-26-1
受付時間 9：00 〜17：00（ 土日祝休 ）●携帯電話・ポケットベル等の携帯式通信機器、ノート型パソコン・ワードプロセッサー等の携帯式電子事務機器およびこれらの付属品●食料品●会員が従事する職業上の商品となるもの＊ 上記は概要の記載となります。詳しくは引受保険会社にご確認ください。

事故および保険金請求に関してなど

事故サポート 24時間
365日受付センター

TEL 0120-727-110

事故および保険金請求以外に関して
金融法人第二部
営業第二課

TEL 03-3231-3654
548-8223 2406 TE