専門分野：精神看護学＜概要＞
精神看護学は、単に精神科での看護にとどまらず、広く人間の心の健康について学びます。また，精神疾患を特殊な疾患としてではなく、人間にとって，健康のひとつの局面としてとらえることを学びます。そして，精神科での看護が精神看護学の大きな柱であることを忘れてはなりません。精神疾患を持ち生きる人々の長いかかわりの中で、様々な精神障害やケアについての専門的知識が蓄積され、人間のありようや関係について理解が深められていきます．
こうしたことをふまえ、精神看護学は、精神看護が実践できる看護職の育成を目指して、「精神看護学概論」１単位３０時間、「精神看護学Ⅰ」１単位１５時間、「精神看護学Ⅱ」１単位３０時間、「精神看護学Ⅲ」１単位３０時間で構成しました。「精神看護学概論」は、精神の健康について考え、人間の心のしくみやはたらきを学びます。そして、精神障害をもつ人が抱えている葛藤や傷つき体験を理解するために、精神科医療の歴史的変遷を学び、精神看護学の基本的な考え方と課題を学びます。「精神看護学Ⅰ」は、精神障害を医学モデルから学びます。「精神看護学Ⅱ」と「精神看護学Ⅲ」は、精神に障害を持つ人の看護の実際を学び、心を病むことの意味を真剣に考え、人間の生の営みという視点から、精神障害は誰にでも起こりうる出来事であることを学びます。「精神看護学実習」は、精神科病院で実習を行い、精神に障害がある人と実際にかかわります。その体験を通して、精神障害ゆえにスティグマを負って生きることを強いられた人生がそこにあることを実感します。そして、精神障害をもつ人をどのように理解し援助することが必要なのか学びます。その過程で、看護する自らが道具となることを自覚し、自己の感情や行動の傾向を振り返り、自己洞察します。
＜単位＞

４単位

１０５時間

＜目的＞
あらゆるライフサイクルにある人々の、精神の健康を保持増進するための看護、精神に何らかの健康問題を抱えている人々の看護を実践するための基礎的能力を養う。
＜目標＞
１．精神力動理論論、人間発達理論、医学モデルなどの視点から、精神の健康と障害を多角的に理解する。
２．精神の健康と障害の生活との関連、さらに環境と生活との関連を理解しその援助を考える。
３．精神の健康回復への援助を行うための基礎的知識・技術を習得する。
４．精神科医療における看護の責任と役割を理解する。
５．精神の健康回復への援助及びその過程を通して自己洞察しうる能力を養う。

1

＜精神看護学の科目構成と単位時間数など＞
科 目
単位 時 間
年次 時期
後期
１３０１
精神看護学概論

学習内容
・心のケアと現代社会
・人間の心のはたらき
・心の危機とストレス・精神の健康と障害・精神看護と家族
・リエゾン精神看護・精神科医療の歴史的変遷

精神看護学Ⅰ

１１５２

前期・精神疾患の成因と分類・精神障害の症候学
・精神障害の検査
・精神障害の治療
・精神障害の各論

精神看護学Ⅱ

１３０

２

前期・統合失調症と看護・治療と看護・入院治療と看護・精神科看護におけるケアの方法

精神看護学Ⅲ

１３０

２

後期

・精神保健医療に関わる法律
・地域における精神看護・気分障害をもつ人の看護
・パーソナリティ障害をもつ人の看護・不安性障害をもつ人の看護・強迫性障害をもつひとの看護・摂食障害をもつ人の看護・アルコール依存症をもつ人の看護・セルフケアと看護

合

４１０５

計2

科目名
精神看護学概論

科目担当者
専任教員

開講時期
１年次前期後期
科目目標

単位数／時間数
１単位／３０時間

１．精神看護の基本的な考え方を身につける。
２．精神看護の基盤となる理論を理解する。
３．精神科医療の歴史的変遷から、現代における精神科医療の課題を説明できる。
４．精神看護では家族をどのようにとらえるかを説明できる。
５．リエゾン精神看護を理解する。
教科書
参考書
１) 武井麻子他：系統看護学講座専門分野
Ⅱ精神看護の基礎、医学書院.
２）武井麻子他：系統看護学講座専門分野
Ⅱ精神看護の展開、医学書院.
３）萱間真美：精神看護、照林社.

１）服部祥子：生涯人間発達論、医学書院.
２）萱間真美他：精神看護学、南江堂．
３）岩崎弥生他：新体系看護学全書精神看護学①精神看護学概論精神保健、メヂカ
ルフレンド社.
４）岩崎弥生他：新体系看護学全書精神看護学②精神障害をもつ人の看護、メヂカ
ルフレンド社.

評価方法
筆記試験，プレゼンテーション（加重平均）
授業計画
回
単 元
第１回 心のケアと現代社会
～２回

授業内容
１ 危機的出来事と心のケア
２ 心のケアとは
３ 自殺者の推移
１）自殺対策基本法
２）自殺総合対策大綱
４ 精神看護学と心のケア

第3回 人間の心のはたらき～６回

１ 心と脳の関係
２ 精神分析と精神力道理論
１）自我の構造２）防衛機制３）精神性的発達理論
３ 対象関係論

第７回 心の危機とストレス

１ 危機理論とストレス理論
１）ストレスへの対処
２）ストレスとしての心的トラウマ
２ 危機を乗り越え、成長していくための支援と力
１）カプランの３つの予防概念
２）レジリアンス３）ストレングスモデル

第8回
～9回

精神の健康と障害

第10回 精神看護と家族

授業方法
講義

授業担当
看護師

講義
演習

専任教員

１ 精神の健康とは
２ 精神障害の体験
３ 精神障害のとらえ方
１）疾患モデルと障害モデル
２）国際生活機能分類（ＩＣＦ）の考え方１ 家族の多様性
２ 家族と健康3

３ 家族内のコミュニケーションのゆがみ
４ 家族の中の役割関係
５ システムとして家族
６ 家族と感情表出
７ 家族と看護リエゾン精神看護１ リエゾン精神看護とは
２ リエゾンナースの活動
３ 身体疾患と精神看護

第11回 精神科医療の歴史的変遷～14回

１ 欧米の精神医療の歴史
２ 日本の精神医療の歴史

第15回

試験

4科目名
精神看護学Ⅰ

科目担当者
医師

開講時期
２年次前期
科目目標

単位数／時間数
１単位／１５時間

１．主な精神症状を理解する。
２．精神障害の分類と検査を理解する。
３．主な精神疾患の特徴と治療を理解する。
教科書

参考書

１）武井麻子他：系統看護学講座専門分野Ⅱ精神看護の基礎、医学書院.
２）武井麻子他：系統看護学講座専門分野Ⅱ精神看護の展開、医学書院.
３）萱間真美：精神看護、照林社.

評価方法
筆記試験（１００％）
授業計画回
単 元
授業内容
２ 精神疾患の原因と分類
第１回 精神疾患の成因と分類 １ 精神医学とは
３ 精神障害の臨床分類
４ ＩＣＤ－１０の大項目
５ ＤＳＭ－Ⅳにおける精神疾患の診断カテゴリーの大項目
第２回 精神障害の症候学

３ 自我意識の異常
１ 知覚の異常 ２ 思考の異常
４ 感情の異常 ５ 意欲と行動の異常 ６ 意識の障害
７ 記憶と知能の異常

第３回 精神障害の検査

１ 予診
３ 臨床心理テストと臨床評価尺度

精神障害の治療１ 薬物療法３ 電気けいれん療法

２ 面接
４ 臨床検査法

２ 精神療法
４ 社会復帰療法

第４回 精神障害の各論

１ 内因性精神障害
１）統合失調症
２）感情障害第５回

２ 器質性精神障害
１）症状精神病
２）中毒精神病
４）てんかん５）老年期痴呆

３）脳器質性精神病

第６回

３ 心因性精神障害（神経症性障害）とパーソナリティ障害
１）神経症性障害 ２）パーソナリティ障害

第７回

４ 児童・思春期精神医学（小児・青年期の精神障害）

第８回

試験

5授業方法講義科目名精神看護学Ⅱ

１．
２．
３．
４．

科目担当者
専任教員・看護師

開講時期
単位数／時間数
２年次前期
１単位／３０時間
科目目標
精神障害の経験を学び、病いとともに生きることについて考察することができる。
精神科治療における看護を理解する。
入院治療における看護を理解する。
精神科看護におけるケアの方法を理解する。
教科書
参考書

１)武井麻子他：系統看護学講座専門分野Ⅱ精神看護の基礎、医学

１)山本勝則他：根拠がわかる精神看護技術、メヂカルフレン

書院.

ド社．

２）武井麻子他：系統看護学講座専門分野Ⅱ精神看護の展開、医学 ２)坂田三允他：精神科看護とリハビリテーション、医学書院、
2000.

書院.

３)宮本真巳：看護場面の再構成、日本看護協会出版会、19３）萱間真美：精神看護、照林社.

95.
４)宮本真巳：援助技法としてのプロセスレコード、精神看護出版、2003.

評価方法
筆記試験、レポート（加重平均）
授業計画
回
単 元
第１回 統合失調症と看護～４回

第５回 治療と看護～７回

第８回 入院治療と看護

第９回

第１０回

授業内容
１ 「病いの経験」と理解への手がかり
２ 統合失調症の発病と回復のプロセスと看護
１）治療と回復、そして寛解 ２）院内寛解
３ 統合失調症の２つの障害
４ リハビリテーションと社会復帰
リカバリー エンパワーメント
１ 抗精神病薬の有害反応と服薬の援助
２ 電気けいれん療法と看護
３ 精神療法としての身体のケアと看護
４ ＳＳＴ、認知行動療法、心理教育と看護
１ 入院治療の意味を理解する
１）はじめての入院 ２）入退院を繰り返す患者
３）入院のデメリット ４）入院と患者の同意
５）入院治療の目的
２ 治療的環境をつくる
１）環境療法、施設病
２）日本の精神科病院と病棟の特徴
３）治療的環境の要件 治療的雰囲気
４）治療共同体
５）治療的環境と看護師
みずからの偏見と恐れに気づく
３ 安全をまもる
１）安全な環境をつくる「安全」ということの複雑さ
治療と安全のバランス
２）リスクマネジメント
リスクマネジメントとは 観察
３）行動制限行動制限最小化
通信・面会の制限
隔離 身体拘束6

授業方法講義

授業担当
看護師

第１１回
～12回

４ 緊急事態に対処する
１）自殺自殺予防への取り組みと対策
自殺のリスクアセスメント
ＴＡＬＫの原則
自殺の手段を遠ざける
自殺企図がおきたときのケア
２）暴力
精神医療の場と暴力
暴力のアセスメントと患者の参加
包括的暴力防止プログラム
３）無断離院
４）緊急事態とスタッフのサポート
当事者となった看護師へのケア
デブリーフィング
第１３回 精神科看護におけ １ ケアの前提・原則・方法
２ 患者－看護師関係で起こること～14回 るケアの方法
３ プロセスレコードの活用
４ 看護における感情労働
第15回

試験

7

専任教員

科目名
精神看護学Ⅲ

科目担当者
専任教員・看護師

開講時期
２年次後期
科目目標

１．精神保健医療にかかわる法制度を説明できる。
２．地域における精神看護を考察することができる。
３．主な精神疾患の看護を理解する。
４．災害時地域精神保健医療活動を学ぶ説明できる。
５．事例を通してセルフケア理論を理解する。
教科書１)武井麻子他：系統看護学講座専門分野Ⅱ精神看護の基礎、医学書院.

３）萱間真美：精神看護、照林社.

参考書

１)山本勝則他：根拠がわかる精神看護技術、メヂカルフレンド社．
２)坂田三允他：精神看護エクスペール６救急・急性期Ⅰ統合失調症、中山書店.

２）武井麻子他：系統看護学講座専門分野Ⅱ精神看護の展開、医学書院.

単位数／時間数
１単位／３０時間

３)坂田三允他：精神看護エクスペール４長期在院患者の社会参加とアセスメントツール、中山書店.
４)坂田三允他：精神看護エクスペール７救急・急性期Ⅱ気分障害・神経症性障害
・ＰＴＳＤ・せん妄、中山書店.

評価方法
筆記試験（加重平均）
授業計画
回
単 元
第１回 精神保健医療に関～２回 わる法律

授業内容
１ 精神科看護と法律
２ 精神科領域で必要な法律と法制度
１）)権利擁護に関する法律と制度
２）医療を受けるための法律と制度
３）生活を支えるための法律と制度
４）情報のための法律と制度

第３回 地域における精神～５回 看護１ 地域で生活するための原則
２ 生活を支える制度
１）生活と社会制度
２）精神障害者の地域生活を支えるために①医療的なサービス②生活にかかわるサービス③当事者のエンパワーメントのためのサービス④仕事に向けてのサービス
小規模作業所
一般就労に向けての支援
３ 地域で精神障害を支援するための方法
４ 地域での看護の実際：事例を通して

第６回 気分障害をもつ人～７回 の看護１ アセスメントとセルフケアの特徴
２ 看護の実際

第８回

パーソナリティ障害をもつ人の看護

１ アセスメントとセルフケアの特徴
２ 看護の実際

第９回

不安性障害をもつ人の看護

１ アセスメントとセルフケアの特徴
２ 看護の実際

8

授業方法
講義

授業担当
看護師

講義

看護師

第10回 強迫性障害をもつ人の看護

１ アセスメントとセルフケアの特徴
２ 看護の実際

第11回 摂食障害をもつ人の看護

１ アセスメントとセルフケアの特徴
２ 看護の実際

第12回 アルコール依存症をもつ人の看護

１ アセスメントとセルフケアの特徴
２ 看護の実際

第13回 セルフケアと看護
第14回

１２

第15回

試験

オレムアンダーウッド理論
事例紹介

9専任教員