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No.5

70* 宗岡中央病院
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秋冬号

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秋冬号 Contents ：・薬剤「喫煙とお薬」‫؞‬健診「健診センターよりお知らせ」‫؞‬地域医療連携「市民公開講座・排尿障害～尿漏れ・頻尿を中心に～」7 月から当院でも 2019 年度の特定健診が始まりました。
健診を受けたことをきっかけに自分の健康と向き合い、生活習慣の改善などに取り組む方も多い時期かと思います。その中で禁煙という選択肢はいかがでしょうか。

タバコに含まれる有害物質は発がん性のほかにも、慢性閉塞性肺疾患（略称で COPD と呼ばれています）など呼吸器系疾患を引き起こしたり、メタボリックシンドロームや糖尿病の発症のリスクを高めたりします。

＜加熱式タバコも動脈硬化の原因に…＞
また、動脈硬化の独立した原因であることも知られています。
近年普及がめざましい加熱式たばこなども、主流煙中に含まれる有害物質は


特に高齢者は燃焼式タバコとほぼ同レベルであることが報告されており、科学的証拠が得
られるまでにはまだまだ時間を要しますが、健康被害の低減が期待できる代暑。
替物と安易に考えることは危険であると思われます。


タバコにはニコチンへの身体的依存、喫煙習慣による心理的依存があり、禁煙は容易なものではありません。健診などで健康を意識したことをきっかけに、自分のため、周囲のため、禁煙への第一歩を踏み出してみませんか。タバコのない生活はあなたの人生をより豊かなものにしてくれることでしょう！！                    （内科医師 亀山伸久）

「（普段タバコを吸っているひとが）息が苦しい」「肺炎を疑う症状がある」など・・・当院内科外来にご受診ください。
～緊急時は救急車を呼んで指示を仰いでください～

内科外来 火曜午後・水曜午前
金曜午後・土曜午前「喫煙」と「薬」、一見関係が無さそうに思える両者ですが、実は関係があることをご存知ですか？Ө
今回は、喫煙による薬への影響と禁煙を助けてくれるお薬についてお話をしたいと思います。Ө
喫煙と薬への影響

禁煙を助けてくれる薬①喫煙によってお薬が効きにくくなる？Ө

①禁煙補助薬に頼ってみましょうӨ

お薬の中には、喫煙によって効果が下がってしまうものが禁煙するのは自分だけでは中々難しいものです。そんあります。例えば、喘息のお薬、統合失調症のお薬、抗がん剤、な時は自分だけで頑張らずお薬の力を借りてみましょ

血栓予防のお薬、インスリンなどが挙げられます。Ө

う。Ө




●喫煙の影響を受ける薬の一例（他にもあります）Ө


気管支喘息治療薬Ө

テオドール（テオフィリン）Ө

統合失調症治療薬Ө

ジプレキサ（オランザピン）Ө











②禁煙補助薬ってどんなお薬？Ө

クロザリル（クロザピン）Ө

禁煙補助薬とは、その名のとおり禁煙を助けてくれる抗がん剤Ө

タルセバ（エルロチニブ）Ө

お薬のことです。タバコの代わりにお薬でニコチンを摂取

抗血栓薬Ө

ワーファリン（ワルファリン）Ө

するものや、飲むとタバコを吸っても美味しく感じにくく

糖尿病治療薬ӨインスリンӨ

する薬があります。（※保険診療で処方してもらうには条件がありますので、ご相談ください。）Ө

②なぜ喫煙によって効きにくくなるの？Ө


お薬は肝臓の酵素によって分解されて体の中から無くなっていきます。ところが、喫煙はお薬を分解する酵素の一部を

③どんな種類があるの？Ө

増やしてしまうのです。それにより体の中のお薬が速く分解

禁煙補助薬には飲み薬、貼り薬、ガムがあり、病院でし
されてしまい効果が弱くなってしまうのです。また、インスリンか処方してもらえない医療用のものと、ドラッグストアなにおいては、喫煙が交感神経を刺激することで血糖値を上げどで売っている市販薬に分けられます。Ө


る作用やその他の仕組みも影響しています。Ө

●病院で処方が必要なものӨ

【チャンピックス錠（飲み薬）】Ө


③禁煙すれば大丈夫なの？Ө


お薬への影響を無くすためには禁煙をすることが一番です。しかし、禁煙をするときにも注意が必要です。今まで喫煙

の影響で効果が弱くなっていた薬が、急に禁煙をすることで効果が強くなってしまうことがあります。禁煙をするときには飲んでいるお薬に影響がないか医師や薬剤師に相談しましょう。お薬手帳は今飲んでいる薬を把握するためにあるものです。
 〇 時系列（処方された順）に一冊で管理するのが大切。
 × 病院、薬局ごとに何冊もつくらないように。

 また、色々なデザインのものがありますが、全国共通でどこの医療機関でも使えます。Ө Ө Ө Ө タバコを吸っても美味しく感じにくくする薬です。Ө
ニコチンを含みません。Ө
【ニコチネル ԣԣԢ（貼り薬）】Ө
ニコチンを皮膚から吸収させる貼り薬です。Ө
●ドラッグストアなどで売っているものӨ
【ニコチン含有ガム】Ө
ニコチン入りのガムです。ゆっくり噛むことで、Ө口の粘膜からニコチンを吸収させます。Ө
【ニコチン含有パッチ（非医療用）】Ө
ニコチンを皮膚から吸収させる貼り薬です。Ө
低用量～中用量のものであれば、ドラッグストアӨで購入できます。Ө2019 年 8 月、小室哲也医師が入職しました。さまざまな症例に対応するべく、医師を増員することができまし
た。地域の皆さんに貢献できるよう努めて参ります。よろしくお願いいたします。


総合診療・循環器内科＊救急担当医ᴾ

こ む ろ

小室ᴾ 哲也ᴾ 医ᴾ 師ᴾて つ や
１、総合診療は診察のオールラウンダー
小室医師が行っている総合診療の特徴は、扱う問題の広さと多様性です。
「なんとなく調子が悪いな」「何科にかかればいいかわからないな」そんな
時こそ、総合診療または、循環器内科の外来にお越しください。トータル的
な診療でまずは症状の確認とお悩み解決の道筋を整えます。様々な角度から
患者様と向き合い、迅速に対応を見極める事を心がけています。
２、公開講座「内科系初期医療～総合診療とは」を行いました!!

総合診療 小室哲也医師2019 年 10 月 29 日に上記テーマについて市民公開講座を行いました。
 当講座では総合診療の必要性とともに、TMG 宗岡中央病院の地域に密着したネットワークづくりやそのあり方についてもご紹介いたしました。
高齢者の多いこのエリアだからこそ、総合的な診療が必要であり、レスポンスの速さが求められています。総合診療を地域医療の窓口として、
患者さまの問題解決に貢献して参りたいと思います。


公開講座の様子(2019.10.29 開催)小室医師の外来担当スケジュール (2019 年 11 月現在 

月火水木金

午前

総合診療

循環器内科



総合診療

午後





循環器内科









腎臓内科・一般内科＊透析管理医師ᴾ

よ こ い

横井ᴾ 陽子ᴾ 医ᴾ 師ᴾ

よ う こ

１、透析に不安や悩みのある方はご相談ください。
腎臓は「沈黙の臓器」と言われる程、症状が出るまでに時間がかかる臓器です。症状が現れたときには透析治療が必要になっているケースも少なくありません。横井医師には、健康診断で尿所見の異常を指摘された患者様や腎不全で透析を行っている方、透析導入に関することなど幅広くご相談いただけます。患者様のさ
まざまな症状に寄り添って心の通う医療を心がけています。


★こんな症状が出たら腎臓内科へ★

健康診断で蛋白尿や血尿など尿所見の指摘をされた方
何かわからないが腎臓が悪いと言われた方 
他院にかかっているが転医など腎不全の相談したい方 

透析の導入でお悩みがある方






２、一般内科もご相談可能です。

腎臓内科 横井 陽子医師

横井医師の外来担当スケジュール(2019 年 11 月現在)

水曜・金曜 午前（予約不要）

横井医師は、2019 年 7 月より当院にて診察しています。糖尿病や生活習慣病なども一般外来にて担当しています。腎臓疾患だけでなく、日常でお困りごとがありました際は、お気軽に外来へ受診ください。
当院の総合診療や腎臓内科、一般外来のほか、各専門外来などへのご相談、受診について
お困りの際はお気軽にお電話ください。
お問い合わせ先は…

TMG 宗岡中央病院 地域医療連携課 048-472-9211

センターよりお～らせ～
外来診療とは別のフロアにて、ゆったりと、くつろいだ雰囲気のなかでご受診いただけます

今年度の健康診断はもうお済ですか？
志木市をはじめとした地域の各種検診は年度末にかけて順次、終了となります。受診期間の終了間際になると、どうしても混みあってしまうことが予想されます。できるだけお早目のご予約・ご受診をお勧めいたします。

特 定 健 診

人 間 ド ッ ク

期 間 7 月～翌 3 月対 象 40 歳以上の社保・国保加入者
料 金 加入している保険によって異なる

期

間  定め無し対象  制限なし

料金

協会けんぽ 生活習慣病健診（一般健診部分）
期 間 4 月～翌 3 月      

対 象 35～74 歳の加入者

料 金 ７，１６９円

が ん 検 診［胃 乳 大腸 肺 前立腺］

志木 朝霞 新座市 人間ドック

期

対 象 志木市、朝霞市、新座市に     住民票がある方    料 金 お住まいの市、年齢により異なります

お問合せ・ご予約は… 健診担当まで

間 国保 7/1～12/30
志木市、後期 7/1～翌 3/31

対象 3 市の国保（朝霞市のみ 35 歳以上）

期 間 5/1～翌 2/28

 ４４，０００円

後期高齢者保険加入者
料金 国保 10,000 円
後期  5,000 円

地域医療連携とは
ひとつの病院やクリニック、介護サービス事業者等では行うことができない専門的な診療やサービスを、地域全体でお互いに連携し合いながら効果的に、それぞれの機能（得意分野）を分担することをいいます。
「患者さま紹介窓口」は、地域医療連携課スタッフが行っています。
昨年も実施しました、泌尿器科部長吉越医師に＜患者さま紹介窓口でご相談いただける主な内容＞
転院・入院診療の相談/外来受診の相談

よる市民公開講座を開催いたします。日頃気にな

人工透析治療の相談・ご依頼っていても、なかなか相談しにくいお話です。こリハビリテーションのご依頼の機会に、ご受講をお勧めいたします。

検査紹介のご依頼/退院支援・調整

市民公開講座 主催 志木市
協力 70* 宗岡中央病院

市民公開講座志木市はスマートウォーカー養成講座として、志木市が登録した市民を対象にしたさまざまな講座を行っています。その講座の一部として開講します。（土）無 料

：～：

総合福祉センター
 階ホール
講師：吉越富久夫

～
頻尿・
尿漏れを中
心に…
～

3URILOH ～泌尿器科部長・人工透析センター管理医～♢日本泌尿器科学会泌尿器科専門医♢自立支援医療機関更生医療指定医
身体障害者福祉法（腎機能に関する区分）指定医

お申込み:志木市役所健康政策課 ☎048-473-1111 内線 2477
お問合せ:TMG 宗岡中央病院地域医療連携課 ☎048-472-9211

排尿障害

【病院概要】
病床数：100 床・人工透析ベッド 13 床
［一般急性期 60 床（地域包括ケア病床含む）、回復期リハビリテーション病床 40 床］
人間ドック・各種健康診断実施医療機関・二次救急指定医療機関

【診療科目】  

内科・外科・整形外科・泌尿器科・小児科・リハビリテーション科

【外来受付時間】
午前 受付（月～土） 8：30～12：00（診察開始 9：00）
午後 受付（月～金）13：00～16：30（診察開始 14：00）

      ※受付時間は、曜日・診療科により異なります。
詳細は、総合受付で配布している外来診療担当医師表、または、ホームページをご覧下さい。

～ 年末年始の診療体制 ～（金）

午前

通常診療

午後

午前
午後

（土）
通常診療
救急体制

（木）

（金）

救急体制

救急体制

（日）
救急体制
（土）
通常診療
救急体制

（月）

（火）

（水）

救急体制

救急体制

（日）

（月）

（火）

救急体制

通常診療

通常診療

通常診療
救急体制

※ただし、医師によっては休診や代診となることがありますので、詳しくはお問合せください。

医療法人社団 武蔵野会

TMG 宗岡中央病院

所 在 地  埼玉県志木市上宗岡 5-14-50
電話番号  048-472-9211

