W IN T ER
2 02 3
V OL .

予 防 医 学 を「 日常 」に —— 。

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https://www.yobouigaku-kanagawa.or.jp

精神科医 和田秀樹先生に訊く

健 康 長 寿のヒケツ

［ 臨 床 検査技 師 ］の現場を知る● かながわ健康支援セミナー「コロナ禍における生活習慣病対策」

予 防 医 学 を「 日常 」に —— 。

W IN T ER
2023

V OL .

638

https: //www.yobouigaku-kanagawa.or.jp

INDEX

表 紙の話

01

健 康かながわ 2 0 2 3 年

年頭のごあいさつ
公 益 財団法 人 神 奈 川県予防 医学 協会
代 表 理事 根本克幸

箱根駅伝
正式名称は「東京箱根間往復大学

02

特集駅伝」といい、1920年（大正 9 年）

精神 科 医 和田秀 樹先 生に訊くにはじまりました。東京・大手町「 健 康長 寿」のヒケツを出発して、鶴見、戸塚、平塚、小田原の県内各中継所でタスキがつながれます。復路のタスキリレーでは、タスキをつなげられず涙する選
手の姿に心を打たれることも。区間の最長距離は 2/9区の 23.1km、

07

Column箱根を登る5区は標高874m 地点

知って納得

なんの数字？ Vo l . 6まで一気に駆け上がります。ちなみ「118」に第1回大会の優勝タイムは15 時
間 5分16 秒でしが、98 回大会では10時間43分42 秒にまで短縮しており、驚異的です。県下では2019 年の第 95 回大会で総合優08

Column

教えて！検査のこと Vol.7［ 臨 床検 査 技師 ］の現 場を知る勝した東海大学や第 17 回大会に「横濱専門学校」
として初出場した— 検体 検査編 —神奈川大学が出場回数も多く有名です。今号の表紙は 3/8 区の茅ヶ崎の海岸道路からの眺めです。

10

Topics

活動報告

協会だより
日々を
楽しく
健 康に

◎かながわ 健 康 支 援セミナー◎ 神 奈 川学 校 保 健 研究 会 10 月例 会
◎第 6 7 回 予 防 医学 事 業 推 進 全 国大 会
◎ L I N K A I 横 浜金 沢ウエルネスセンター「P I A フェスタ」◎ 令 和 4 年度 神 奈 川県健 康 管 理 機 関 協議 会
◎ピンクリボンかながわ in 鎌倉 女子大◎『 事 業 年報 』第 5 4 号 発行

【著作権について】本誌記載の記事・写真・イラスト・レイアウトの無断転載・複写を禁じます。
【個人情報の取り扱いについて】当協会では、本誌を送付している皆様について、送付に必要な情報（氏名・住所・所属など）を送付名簿として保持しております。この個人情報は当協会の個人情報保護方針に基づき、厳重な管理のもとに運用しております。その上で、今後も継続して送付したいと考えております。送付名簿から削除・訂正を希望される場合には、健康創造室企画課（☎︎045-641-8505）までご連絡ください。

「健康かながわ」への意見・感想を募集してます

kenkana@yobouigaku -kanagawa.or.jp

年 頭 のご あ いさつを開始しました。また、安衛法の改正に伴う溶あけましておめでとうございます
皆様におかれましては、健やかに新春を迎えられたこととお慶び申し上げます。

接ヒューム中のマンガン濃度測定。アクティブ・
エイジング事業の一環として個人の方を対象に日頃より協会の健康支援活動にご理解を賜り「健やかに生きる」をテーマとした「セルフケア」、都市型社会人学校のモデル実施等を展開

厚く御礼申し上げます。

してきたところです。
昨年末には、新型コロナウイルス感染の第8波の到来かと思わせる感染者数の地域も出てき国は、昨年 健康日本21( 第二次 ) の最終評価ました。行動規制や営業自粛の要請がない感染報告書を公表しました。
「健康寿命の延伸と健対策で、コロナと共存する社会活動となってき康格差の縮小」を目指して、53項目の目標を設ています。協会は今後も感染症対策を徹底して定し28項目が達成や改善傾向との報告でした。
次期プランに向けた課題として、データを利継続してまいります。

活用して効果的に住民の行動変容を促し、健康
このような社会経済情勢ではありますが、協づくり分野におけるコミュニティの力をより向会は、新たな取り組みとして「ブレスト・アウ

上させ、健康無関心層を含めた健康づくり施策ェアネス ( 乳房を意識する生活習慣 )」の啓発をさらに進める方策や健康格差縮小を目指し、や特殊健康診断と作業環境調査を連動した健康

新型コロナウイルス感染拡大による生活習慣の管理。学校保健の各種検診システムへの参画と変化等を踏まえた健康づくり施策などが掲げらともに、母子保健では、神奈川県医師会の指導れています。

のもとに重症複合免疫不全症及び脊髄性筋萎縮

協会は、これらの新たな課題と各分野での健症を対象とした拡大新生児マススクリーニング

康管理の充実を目指し、総合健康支援機関としての活動を推進する所存でございます。
終わりになりますが、皆様のご健勝とご多幸を祈念申し上げまして、年頭の挨拶とさせていただきます。

公益財団法人 神奈川県予防医学協会
代表理事

根本克幸

kenkou0 1 kanagawa

精神科医、
ルネクリニック東京院院長

和 田 秀 樹（わだひでき）
1960 年、大 阪 府 生まれ。東 京大 学 医学 部 卒、精 神科医。ルネクリニック東京院院長。一橋大学経済学部
・東京医科歯科大学 非常勤講師。高齢 者専門の精神科 医として 30 年以 上にわたり、患者の心と身 体に向き合う。『80 歳の壁』ほか著書多数。

などを目標に掲げる人も多いでしょう。人生100年時代ともいわれる中、「老い」を上手に受け入れ、楽しく生きるヒントを2022年の年間ベストセラー『80歳の壁』の著者で精神科医の和田秀樹先生に伺いました。

kenkou0 2 kanagawa

誤 解 さ れ てい る
「 健 康 」と い う 概 念「一年の計は元旦にあり」。運動での身体づくりや食事管理

年齢とともに、身心にはさまざま

健康長寿の
ヒケ ツ

な変化が現れます。病気の経験や、体力の低下を実感したことで、「もっと健康にならなければ」とプレッシャーを感じる人もいるかもしれま

せん。

一方で、多くの日本人が「健康の定義を誤解している」と指摘するのは、ルネクリニック東京院院長の和田秀樹先生。

「ほとんどの人は、病気でないことがすなわち健康だと思っています。

しかし、それは正確な理解ではありません。病気の箇所や痛みがないか

ら健康なのではなく、何となく今体調がいいとか、社会的にも精神的にも満たされているという状態が本当の意味での健康なのです」

世界保健機関（ＷＨＯ）では「健康」を、「病気でないとか、弱って精 神 科 医 和 田 秀 樹 先 生 に 訊く

の関わりなどで心が満たされ、幸福単なる病気の有無だけでなく、人と義しています（日本ＷＨＯ協会訳）。

も、すべてが満たされた状態」と定にも、精神的にも、そして社会的にいないということではなく、肉体的調子も悪くなり、心の調子が悪くなるほど、体の調子が悪くなると心のわれています。年齢を重ねれば重ね約２割の人がうつ状態になるともい

何らかの身体疾患で入院した場合、口全体では４・４％です。高齢者がいると推定されるのに対し、世界人

ると体の調子も悪くなるという相関を感じている状態こそが「健康」といえるのです。
関係が強くなります」

ヘルスもともに悪化しやすい高齢期。

なると説明します。

高まります。また、がんの要因はまザや風邪にかかれば悪化のリスクがものだろう」と、うつを自覚しづら

睡眠に問題があっても「年齢による場合、もともと食が細い人も多く、

＝男性

＝女性

（歳）

80

75-79

70-74

高齢者の場合、うつ病のために気向となり、結果的に脳梗塞や心筋梗

健康面のリスクは増加しますが、適力が低下し、食が細くなって脱水傾

もちろん年齢を重ねれば、身体的塞を起こしてしまう人も多いため注体の 健 康 に 直 結 す る
高 齢 者 の メ ン タ ルヘルス

な悩みが出てくるのは当然です。そうつ病の代表的な症状は、「抑う切な治療で症状の緩和は可能です。

メンタルヘルスの悪化は、免疫機

つ気分」「食欲不振」「睡眠障害」の意が必要です。

ルヘルス）にも多大な影響を与えま

能にも影響を及ぼします。たとえば「風邪をひいたら気分が落ち込むだ解明されていない部分が多いもの

い人も多いのが現状です。和田先生

0 3 kanagawa

kenkou

してその悩みは、心の健康（メンタす。和田先生は、高齢になればなる

免疫力が落ちた状態でインフルエン

ように、身体疾患を患うと、うつっの、慢性ストレスが関係しているとつとされます。ところが高齢者のほど「身体と心の結びつき」が強くぽくなるのはよく知られていることと片づけてしまわず、気になるとき

は、「心身の不安を『歳のせいだから』心の健康は体の健康と密接につなは積極的に医療機関を受診しましょの説もあります。

齢者で顕著です。たとえば“幸せホ

がっており、健康長寿のためには体う」と促します。うつの薬物療法は、です。その傾向は、若い人よりも高ルモン”とも呼ばれるセロトニンのだけでなく「心の健康」が重要です。

食欲不振や睡眠障害、不安感などの改善にも効果的です。正しい薬の服用で、生活の質を大いに改善することも可能です。

資料：WHO「うつ病およびその他の一般的な精神障害 世界の健康推定 2017」

65-69

60-64

55-59

50-54

45-49

40-44

35-39

30-34

25-29

3

分泌量は年齢とともに減少し、高齢

5

20-24

15-19

者は若者よりもうつ病のリスクが増

7加します。ＷＨＯの発表によれば、

高 齢 者 の メ ン タ ルヘルス
治 療 し や す い一面 も体の調子が悪くなると、メンタル

1％0％

全世界でも 歳以上の女性 ・ ％、555

男性 ・ ％以上がうつ病を患って
5【 世界のうつ病有病率（性別、年代別）】

10 歳代では男女平均で 3％台だが、20 歳代から世代が上がるごとにうつ病の有病率は高まる。

60 歳台でピークを迎えるが、その後も 70 歳代までは高い傾向が続く

9％

7％

8％

6％

4％

5％

2％

3％

年齢とともに筋力が弱り、外出の機会が減り、全身が弱っていく。このように加齢で心身が

心身の機能

老年症候群
慢性疾患を併存はうつになりやすい傾向があります。

と悲観的な決めつけをしてしまう人「自分はもう二度と立ち上がれない」とすると、たとえば失職した場合、そうした環境への個々の受け止め方「ハード」を環境要因、「ソフト」を題」との考え方も広まってきました。

ドの問題だけではなくソフトの問

さらに近年では、うつ病が「ハー化させる一因となることも。

ず、無理がたたって心身の健康を悪けられるはずの福祉サービスを受けい」と自分を縛るあまりに、本来受いけない」「迷惑をかけてはいけなあります。たとえば「人に頼ってはによる衰えを受け入れづらい傾向にくあるべし思考”が強い人は、老化「自分はこうあるべき」という“か

年齢による変化を受け入れ、柔軟に固定概念にとらわれることなく、「 す べ て を 自 分 で こ な す べ き だ 」と対応していくことが重要です。

また、老化で体力が衰えてきた際にいう“かくあるべし思考”が強い人

歳代はできるだけ
体 力 を 落 と さ ない よ う に

歳代と

の健康」
。で は 具 体 的 に ど の よ う な

高齢者にとって非常に大事な「心とはまずありません。ところが 歳

んでも、 歳代なら歩けなくなるこましょう。たとえば風邪などで寝込がヨボヨボした状態になる。まだ要介護ではありませんが、そこで再び自分の足で歩くトレーニングをせずと、一気に要介護になってしまうの70

0 4 kanagawa

は、できない自分を責めてしまいメ
ンタルヘルスを悪化させやすいこと

和田先生は、「老化にはる」と説明します。

考え方をすれば、健やかなメンタル

代になると“フレイル”といって足「 老 い 」を 受 け 入 れ るプロセス が 大 事

入れるプロセスが大事になってくが 歳代です。だからこそ 歳代のに『もう年だから』と諦めてしまう
る」と和田先生は指摘します。

歳代以降は特に、「老いを受け70

60

kenkouがわかっています。
「ものの見方や考え方を変えていつのフェーズがあ動療法は、うつ病に対して保険が適

「

歳代という

く認知行動療法も有効です。認知行

70

歳代は可能なら、老いと戦い用される治療法です」

2
ヘルスを保てるのでしょうか。

70

70

要介護状態
フレイル（虚弱）
健 康（自立）70

80
70

弱っている状態を「フレイル」と呼びます。多くの高齢者はフレイルの時期を経て徐々に要介護状態になっていきますが、適切な支援があれば健康状態を取り戻すことも可能です。

フレイルとは？

相互に影響

加齢健 康 長 寿 の ヒケ ツ特集期です。この時期をいかに乗り越え、方で意欲の低下も顕著にみられる時

う意欲が大切なのです」

うちは、可能なら老いと戦おうといって頑張りたくても頑張れない人にのがご法度であるように、高齢にな「うつ病の人に『頑張れ』というって負担になります。

切ですが、あまりに高い理想はかえ

ろん人生を意欲的に楽しむことは大分自身が「老い」を受け入れる助けし、そうした働きかけが、先々、自ない、させない”のがポイントです

体力的な衰えを補いつつ“無理はしえが重要です。
「老い」を受け入れ、を数え、なるべく減らさない」心構

使えば歩ける」など、「できること

頑張れば元に戻れる 歳代は、一体力と意欲を保てるかどうかが大き『おじいちゃん、頑張って歩きましな岐路となります。

歳代からは、本人も周囲も「で50

健やかな老後を過ごすために ～40「仕事だって、これまでのやり方

ホルモンが減り、チャレンジ精神が欲は低下します。男性の場合は男性

年齢とともに前頭葉は萎縮し、意いラーメン屋さんに入って、不味かと思ってやってみてください。新しがちですが、小さなことでも実験だと思えばいい。日本人は失敗を恐れを変えてみてもいいわけです。うま衰えて守りに入ってしまう人も。意ったとしても『実験失敗。次は別の先生は「とにかく意欲的な人間にな欲の低下は、老化の第一歩です。だ

店に行ってみよう』でいいのです」

くいかなければ『実験失敗だった』からこそ「失敗を恐れず、毎日が実葉を使う習慣をつけておけば、老化

日々、新たなことに挑戦して前頭先生はいいます。

験だと思って生きましょう」と和田

ること」が肝要だと助言します。

歳代がすべき対策について、和田

毎 日 が“ 実 験 ”。新 し い こ と に チ ャレ ン ジ

なく、「まだ買い物に行ける」「杖をきなくなったこと」を数えるのでは80

込んでしまうこともあるでしょう」にもなります。

極的に「老いを受け入れましょう」と和田先生はアドバイスします。
「人に頼ってもいいですし、杖を使ってもいい。 歳代からは老いをきちんと受け入れつつ、残存機能をなるべくしっかり使っていくことが大切です」“アクティブシニア”や“生涯現役”
といった表現のように、近年は年齢に関係なくチャレンジし続けること

歳 代 、 歳 代の う ち か ら
意 欲 を 保つ 習 慣 をょう』と励ましても、かえって落ち

歳代は無理せず
人の 助 け を 借 り てだからこそ 歳代からは、より積まうのです。

しかできない」と悲観的になってしと無理をすると、「自分はこれだけ

その際に「まだまだ頑張らなければ」

徐々に体力的な限界が見えてきます。

のように老いに抵抗しようとしても、

ところが 歳代になると、 歳代7070を理想とする風潮もあります。もち0 5 kanagawa

kenkou

40

80

80

80

50

80

健 康 長 寿 の ヒケ ツ特集

和田流40 〜 50 歳 代 の 意 識 が 大 事 ！ 健 康 長 寿 を 叶 え る 方 法

切です。また、テレビのニュースを見下を食い止めることにもなります。

てみようと足を動かせば、体力の低ことができます。新しい場所へ行っの要因である「意欲の低下」を防ぐ

稼ぐためにいやいや働くのではなく、「仕事を楽しむことは、老化防止

す。

り組むことも「脳には良い」そうでしいかどうか」を優先して仕事に取があって楽しいなど、自分が満たさ感謝されてうれしいとか、やりがいの観点からもおすすめです。お金を食 事 制 限の し す ぎ は 禁 物
肉食も楽しもう中年以降は、メタボリックシンド

もちろん無理は禁物ですが、体力れることに取り組みましょう」
を気にして食事を控える人も増えま的に厳しくない限りは「 歳くらい

ロームやコレステロールなどの数値
すが、先生によれば、年齢を重ねる

ルがやや高い人のほうが長生きする「やや太めの体型や、コレステローすい」側面があるそうです。

と「栄養状態が悪い人ほど老化しやに挑戦するのも効果的です。

心を満たす趣味やボランティアなど

めるかどうかを軸に、仕事に限らず、までは働ける」と先生。自分が楽し

和田先生自身も、 歳代後半で夢したものばかりではなく、肉 類 な どくの作品を制作しています。新しいだった映画監督にチャレンジし、多というデータがあります。あっさり
タンパク質をしっかり摂取しましょことに挑戦するのにタイムリミットだ”と我慢してきたことも、 歳代などを考え、“自分はこうあるべき

現役時代は子育てや会社での立場はありません。

う」
食事も含め、生活の中に「楽しみ」
を見つけることが老化を防ぐ第一歩といえるのかもしれません。

仕 事 も「 楽 し い か ど う か 」を優先して選んで以降は少しずつ解放できるようになっていきます。
“人生 100 年時代”
住宅ローンなどの支払いが落ち着く

して、心も体も満たされた「健康長分を縛らず「楽しむこと」にシフトといわれますが、失敗を恐れず、自人も増えてきます。金銭的な報酬や

0 6 kanagawa

kenkou70寿」を迎えましょう。

歳代になれば子育てが一段落し、50と前頭葉も刺激されるはずです。
ンですが、特にビタミン C の抗酸化作
用は脳の酸化も防いでくれます。野菜

前頭葉のいい刺激になります。

心意気でチャレンジすることで、自ず体だけでなく脳の健康にもいいビタミ
身の回りの「なぜ？」を見つけるのも振り返り、「今からでも遅くはない」のここでは1つ「ビタミン」について。
て「なぜ、その事件が起きた？」など、生において、やってみたかったことを健康に良い食事はたくさんあります。
考え、新たにチャレンジすることが大何より「楽しむ」ことが大切です。人老化を防ぐ「食事」
前頭葉を刺激するのに、「日々実験」と40
出世などの評価にとらわれず、「楽50「楽しむ」を第一に「日々実験」の意欲

やフルーツを積極的に摂りましょう。

なん

今

回の数字は、存命する世界最高齢者の年齢です。118歳を記録した

知って
得 する

のは、1904年2月11日生まれのフラン

数字

ス人女性、リュシル・ランドンさん。どのような人物かというと、家庭教師の職についた後、第二次世界大戦中は病院で高齢者等のケアにあたり、19歳で洗礼を受けて修道女になったそうです。いまは介護施設で暮らし昨年、新型コロナウイ

うに認定されていると思いますか。認定
組織はさまざまな世界一を決めるギネス
ワールドレコーズで、申請の希望を出して審査を通過すれば晴れて認定となります。世界のご長寿のなかにはギネス未公

ルスに感染したものの無症状のまま回復認のケースもあり、真偽は定かではない

し、隔離中は世の中のために祈りを捧げですがランドンさん以上に長生きしていて過ごしていたとか。118歳とは思えなる人もいるといわれています。
長生きの秘訣は人それぞれだと思いまい回復力と慌てず騒がずの精神力に脱帽、すが、ギネスに認定された世界最高齢者といった感じです。

毎朝チョコレートをつまみ、昼食にグラの認定者は日本人女性の田中力子 ( たな

ス一杯のワインを嗜むほか、フォアグラ

か かね ) さんで、119歳で逝去しランド

料理を好んだそうです。田中さんの好物

ンさんに長寿のバトンが渡される形となりました。田中さんは亡くなる3年程前まで補助具を使って歩き食欲も旺盛、暮らしていた介護施設ではよくゲームに興じ勝つまでやめない負けず嫌いな一面があったといいます。
ところで「世界最高齢者」は、どのよ

毎 回 、健 康 にまつわる数 字 を 取 り 上 げて、そのれたのは、2022年4月のこと。それまで

数 字 を 読 み 解いていき ます 。 そこで見えてくの暮らしぶりを見ると、ランドンさんはるのは、どんな事実なのでしょう。

ランドンさんが世界最高齢者に認定さは、チョコレートとコーラ。ちなみに122歳まで存命し人類史上最も長生きしたフランス人女性、ジャンヌ・ルイーズ・
カルマンさんは117歳のときに禁煙したのだそう。理由は自分の健康に配慮した
わけではなく“たばこに火をつけてくれ
る人に申し訳ないから”、だったというから驚きです。
節制ばかりではなく自分がご機嫌になれる楽しみを持ち、ユーモアを忘れない
ことが長寿の秘訣なのかもしれません。
人生の大先輩たちのそんな生き方を見習いたいものですね。
医療ライター 北林あい

この数 字ってなんじゃ？

kenkou0 7 kanagawa

つかの測定機器にかけられます。ただし、測定機器に検体をセットしただけ

で正しい結果が出てくるとは限りません。検査結果にブレがなく、いつでも正しい結果を出すために欠かせないのが、「精度管理」です。ひと口に精度管理といっても、するべきことはたく

さんあります。

精 度 管 理 を 徹 底 的に臨床検査技師の仕事は朝、測定機器を立ち上げてメンテナンスをすることから始まります。測定機器に「コントロール」と呼ばれる基準となる試料をよって微妙なばらつきがあるため、新0 8 kanagawa

kenkou

セットし、同じ値が出るかを調べるテ

検体に１回はテストをします。

ストを行います。その後も１時間に１回、注意すべき数値が見落とされていたらしいロットに切り替える際には、以前

検体を反応させる試薬も製造ロットに検査項目は多く、また時期によって早期発見の機会が失われてしまうかもなるコントロールサンプルも保管が悪は１日の検体数が千件を超えることもった受診者がいるということです。だいと劣化するため、冷蔵庫での徹底しのロットと比較し、数値にブレがある

からこそ検体と向き合い、正しいデー

た温度管理が欠かせません。また、測しれません。検体はとても重要な個人

臨床検査技師が決して忘れてはいけな

タを導き出し、その値に間違いがない

定毎に機器を洗浄する精製水の水質もあります。当協会の強みでもある、企調べます。たとえば、血液からは肝臓いことがあります。それは、「検体をか細心の注意を払います。

データに影響を与えるため、精水装置

臨床検査技師が行う検体検査では、の障害や心筋梗塞、動脈硬化、糖尿病

モノとして見ない」ということです。

検体は受診者ごとにバーコードで管のメンテナンスや水質の管理を行いま場合には別のロットを取り寄せて常にや貧血などについて調べ、尿では尿タ

検体をモノとして扱えば、結果さえ出理され、検査項目の違いによっていく

ただし、そうした時期にあっても、ンパクや尿潜血、尿糖で腎臓の障害、ればいいと考えてしまいます。しかし、過去の検査値と比べて、異常がないか

便では便潜血で大腸がんを調べます。

情報であり、なにより大切なのは検体

検 体 をモノとして 見 ない50

業や市町村へ出向いて行う出張健診がなどの「検体」を検査する技師の仕事を紹介します。

受診者から集められた検体からさまざ

今回は第2弾として、受診者から提供された血液や尿一定の値を維持します。数値の基準と健康診断で、多くの検査にかかわる臨床検査技師。

一つひとつの後ろには提供してくださ―検体検査編―増える時期には繁忙期を迎えます。

［ 臨床検査技師 ］

まなデータをとり、基準値や受診者の検査

目を離しません。

こともあり、機器の動作や数値からはす。測定機器そのものに不具合が出る
制強化を図るべく、横浜市登録衛生検の「技術向上」「 人 材 育 成 」な ど の 体

また、２０２２年４月から臨床検査
いと思います」（渡邉先生）

気付く、鼻の利く人材を育てていきた医と連携できる体制を整えています。

ダーに対応して検査結果を出し、産業

仕事の面白さについて、こう話します。

最後に渡邉先生が、臨床検査という受診者の情報を管理するシステムに送「日々、検査をしているとたくさん徹底した精度管理の下に出た結果は、
られ過去の数値との比較をします。その疑問が出てきます。たとえば、気に査所の精度管理専門委員を勤め、約年にわたり臨床検査医学に従事してきれに加えて臨床検査技師の目でもしっ

どう使うかは臨床検査技師の知識と経す

験にかかっています。そのため新しい機器はあくまでも道具です。それをた渡邉眞一郎先生を招き、指導を受けなる数値が出たとして、その原因を追

液1滴を混ぜた程度の微量ています。

な血液を検出できるほどで機器の導入にあたってはメーカーの研検 査。その精度は、一般家

求することで新たな知見が得られるこ

庭の浴槽（ 約200ℓ）に 血検査結果については、当協会で基準がないかを調 べる便 潜 血「調子の悪い測定機器を直すのはメ大 腸からの出 血の 有 無を修所で研修を受け、道具として使いこみるために、便に血液反応とがあります。実は臨床検査の現場は、便潜血検査値を設けて判断しますが、企業健診での変 化や試 薬の 残 量を常ーカーですが、調子が悪いことを見つに把握する必要があります

なせるように技術を習得しています。

検 体 数も多いため測 定 器

そうした研究的テーマの宝庫でもありの 使 用 頻 度も高く、性 能

0 9 kanagawa

kenkou

かりとチェックが行われます。

査できます。一度に扱えるは、その企業や産業医の判断で基準範AST や A LT、γ- GTP など

けるのは私たちの仕事です。定期的に定器。10 項目を同時に 検

40の項目を検査する大型の測精度管理には、健診機関が独自に行生化学検査ます。仕事を通じて視野を広げ、それもあります

囲を変えていきます。たとえば糖尿病

顕 微 鏡で見やすくなります

ミーティングを開き、測定機器の情報が、それには熟練が必要でう「内部精度管理」のほかにも、医師す。均 一 に伸ばすことで、が受診者の健康につながる。そんな面査する前に、血液をプレパ予防を徹底したいという場合には、血ラートに落とし薄く広げまを共有し、データに変化があれば、そ酸 球など）を顕 微 鏡で検会や臨床検査技師会などによる「外部血 液 の 成 分（ 好 中 球、好白さが、この仕事にはあります」

血液成分検査糖値やＨｂＡ１ｃ（ヘモグロビンエー

化 するため、温 度 管 理 やの原因について検討して検査の質を担迅速な測定が求められます

精度管理」があり、それぞれ年１回ほ分は管 理 方 法が 悪いと劣ワンシー）などの判断基準を厳しめにる臨床 検 査技師。血 液 成保します。長年培った経験を少しでもべる測定器の前で、採血管ど実施されます。当協会では厳しい外を手に作業の流れを説明す

設定します。そのように各企業のオーや白血 球、血小 板などを調役立てて、数値の異常や機器の異変に

1時間に200検体の赤血球部監査機関からも評価を受けています。

貧血検査「検査の精度向上を目指すためには、人の教育が重要です。

私も精一杯、持てるす」と渡邉先生

技 術を伝えたいで渡 邉 眞 一 郎（わたなべしんいちろう）

協会専門委員。横浜市立大学医学部附属病院の臨床検査部部長を経て、藤沢市民病院に勤務。1990年より神奈川県精度管理専門委員に着任、当協会への立入検査も担当していました。

かな がわ健 康 支 援 セミナー

不足等による治療の失敗などが ％）、失敗、インスリン導入見送りや投与量

コロナ禍における生活習慣病対策〜糖尿病専門医と産業医の立 場から〜

２０２２年度第１回 かながわ健康
支援セミナー（主催 ＝ 当協会）が、９「患者側要素」（ 低 い リ テ ラ シー、医 師

当協会に健診を委託している企業・団管理の情報を提供していただきました。

藤文彦氏を迎え、最新の糖尿病治療・式会社代表取締役で糖尿病専門医の佐ました。講師にベーシカル・ヘルス株

としては、糖尿病専門医の支援・介入％）が考えられます。職域での対応策

非導入、意思決定支援がないなどが

床ガイドラインがない、ＩＴツールの％）、「 オフィスシステム的 要 素 」（臨とのコミュニケーション不足などが日（金）にオンラインで開催され体から 名の産業医・保健師らが参加を依頼し、保健指導等を定期的に積極

月

しました。

スリン療法を行っている全糖尿病患者が対象となりました。しかし万が一、職場で低血糖になっても血糖値の変動に対応できるのは基本的に糖尿病専門医に限られているため、今こそ一般企業の産業保健の弱点である「専門家不在」を改善し、全国の専門医と企業・保険組合が密に連携できる体制作りが急務となってきています。

専 門 家 不 在 の 弱 点 を 克 服し
治 療 の 質 の 底 上 げをすべての人達に対して目指すべき糖尿病治療とは、低血糖を起こさない・

動脈硬化の進展を抑制する・膵機能のインスリン分泌機能を保持する・体重を増加させないことであり、これらすべてを網羅してこそ「質の高い糖尿病治療」だと佐藤氏はいいます。これを実現するためには、薬物療法、食事療

進化しています。ヘルスケアアプリ・

糖尿病治療を取り巻く状況は大きく

ンサーを上腕に留置し、ＩＣカードの）は、 皮 下 の 間 質 グ ル コ
Monitoring
ース値を持続的に 日間測定できるセ定関連機器。ＦＧＭ（ Flash Glucoseーションは、職域でも十分取り組むこ

行動変容に必要な患者とのコミュニケ

療の領域ですが、食事と運動における文化的背景に合わせたオーダーメイド法、運動療法を軸に患者の経済状況や病学会で話題になっている「クリニカ

ＩｏＴが医療機関と産業保健との橋渡

ように、このセンサーにスマホをかざれる糖尿病患者の範囲が拡大し、イン医療機器です。今年度から保険適用さいます。

的に関わっていきたい、と佐藤氏はい的対応が求められます。薬物療法は医）」。
ル イナーシャ（ Clinical Inertia
これは医療者が患者に治療強化の必要し役を担い始めており、血糖測定、血進化の一躍を担っているのが血糖測性があると認識していながら、これま解析の活用などとができるので、これまで以上に積極

ヘルスリテラシーのすことでその値をいつでも確認できるに忖度し過ぎたことによる初期治療の

14

1 0 kanagawa（糖 尿病・生 活 習慣 病の専門 医）（公 衆 衛 生・
産 業 衛 生の専門 医）

向上、ビッグデータ

医療への参画

リスクアプローチ

ポピュレーションアプローチ

法・薬物療法・予防（ヘルステック・PHR など）圧、運動評価などを遠隔でもフォローため、お互いに積極的に協力し合での治療を続けてしまうことを意味し的に見直す提案がなされました。

医療者との情報交換・できるようになってきました。

佐藤氏が取り上げたのが、日本糖尿衛生管理・健康経営・

医療とヘルスケアとヘルステックの考え方ます。要因として「医師側要素」（患者人ひとりの健康増進・予防対策の

食事・運動・行動療
本人
うことが最も大切なポイント‼

I oT 環境整備等

企 業・健 保 組 合
全てのステークホルダーが、社員一記 事 全 文は
当 協 会 H Pで85

20

kenkou

30

1
16

50

TOPICS

神奈川学校保健研究会
月例会

10

日（土）
、講師に内山有子先第回

予防医学事業推進全国大会『予 防 医 学 事 業 推 進 全 国 大 会 』が、

野史子と看護部主任・山崎奈美子が「奨セプションでは、検診計画部主任・河「小宮記念賞」と「奨励賞」を受賞

月 日に「ウィズコロナ時代の活力

十分な防止対策をとることで大半は予会しての大会は 年ぶりで、記念式典

総合保健センター）。受賞者が一堂に催＝予防医学事業中央会・鹿児島県民

テル（鹿児島市）で開催されました（主ーガンのもと、鹿児島サンロイヤルホ

大会当日の様子はユーチューブでも圧内科学）により行われました。

院医歯学総合研究科 心臓血管・高血と題し、大石充教授（鹿児島大学大学

療なし ～鹿児島からのメッセージ～』

大 会 の 記 念 講 演 は『 予 防 に 勝 る 治

励賞」を受賞しました（写真下）。

防可能ですが、天災的に発生し、予測

では、当協会の情報システム部部長・

ライブ配信され、全国の支部、関係団

ある健康長寿社会を目指して」のスロそのものが不可能な事故も少なくあり

杉坂徹が中央会賞「小宮記念賞」を受

事故はしっかりと環境整備を行い、ません。
「危険認知や判断能力が未熟体などが視聴しました。

学 校 における 事 故 防 止67

賞（ 写 真 上 ）。また前日に行われたレて基本的な考え方をうかがいました。

学校における安全管理の在り方についておかなければならない場所であるため、養護教諭が気をつけたい学校安全と危機管理
月生（東洋大学ライフデザイン学部健康スポーツ学科教授）を招き「養護教諭が気をつけたい学校安全と危機管理」のテーマで、神奈川学校保健研究会の月例会を開催しました。

TOPICSな子どもたちに危険予測や対応策をもって教育を行うことは必須です」と内山先生。
事故はリスクがある一定以上になる「奨励賞」の受賞者の方々

日本の子どもの死因の上位は交通事
故、窒息、溺水等の不慮の事故で、年間約３００人の 歳未満児が命を落としています。事故防止は日本の子どもの健全育成の課題の１つですが、大勢で集団活動をしている学校では、大人の想定外の遊び方や動きなどでケガをする子どもがいます。

と発生しやすくなり、リスクを低くす

1 1 kanagawa

kenkou

3

22

3
28

2
10
学校は事故防止対策を常に万全にしる努力が必要。学校におけるリスクとは①子ども ②教職員 ③施設・設備のそれぞれがもっています。子どもには遊び方を含めた安全教育、教職員には事故の実態を知るためのマニュアルを、施設・設備においてはチェックポイン
トを明確にした日常点検がリスクの低減に役立ちます。

表彰される杉坂部長（左から3番目）

15

10

TOPICS

10ＬＩＮＫＡＩ 横 浜 金 沢 ウエルネスセンター

ＰＩＡフェスタム。

連絡協議会、横浜シーサイドフォーラ

ました。主催は（一社）横浜金沢産業

２）で「ＰＩＡフェスタ」が開催されセンター（横浜市金沢区福浦１‒５‒２日間にわたって横浜市金沢産業振興

診車の見学を、４日は「禁煙・受動喫

乳がん検診受診啓発のために乳がん検

クリボンかながわ」
による乳がん予防・

もブース出展しました。３日は「ピンＫＡＩ横浜金沢ウエルネスセンター」

営している健康経営支援拠点「ＬＩＮ

当協会が横浜市経済局と連携し、運プリ」では横浜市大発のスタートアッルを選抜する「ＰＩＡビジネスグラン

４日に行われた優れたビジネスモデ

令 和４年 度 神 奈 川 県
健康管理機関協議会

幹事＝当協会）が、８月 日、松村パ

神奈川県健康管理機関協議会（代表

労働安全衛生規則 等の一部を改正する省令概要

5（現会員数 機関）、より質の高いサーどに携わる健康支援機関が会員となりれました。同会は、企業の健康診断なークホール（中区日本大通）で開催さ24

４年ぶりとなりました。

このイベントは横浜市⾦沢区福浦・

煙防止活動を推進する神奈川会議」のプ企業・㈱ＳｔｏｏｋＢａｓｅが廃棄影響などについて意見交換がなされ、ロナウイルス感染症での健診事業への最後は、参加会員同士による新型コ

制強化などについて説明されました。

化や事業者による健康影響への管理体

主に、化学物質に関する管理体制の強改正する省令概要』の講演が行われ、による『労働安全衛生規則等の一部を

島将則・労働安全衛生コンサルタント

次いで、中央労働災害防止協会の小ついての情報提供がありました。

神奈川県下における労働衛生の現状に

基準部健康課・小沼みち子課長から、協議会では、まず神奈川労働局労働います。

協力することを目的として活動をしてビスの提供と労働衛生行政へ積極的に

13

月３日（木・祝）、４日（金）の幸浦地区の企業と地域住⺠、⾏政機関協力で禁煙医療相談とロコモチェック

TOPICS会は終了しました。

1 2 kanagawa

kenkouセンターとともに行いました。

と の 交 流 と 地 域 活 性 化 を テ ー マ に、

また産業振興センター診療所（松下「ＰＩＡフェスタ」は、多くの地域

削減有効活用プラットフォームの事業

お 祭 り ” と し て 親 し ま れ て い ま す。

浩平所長）では動脈硬化度の測定や骨住民・在勤者が詰めかけるなか、打ちを行いました。

２０１９年の台風 号による金沢区幸密度測定などを行い、健康づくりの啓

PIAビジネスグランプリ

15

化でグランプリを受賞しました。

浦・福浦エリアの大規模な被災により

上げ花火で締めくくられました。

ピンクリボンブースを訪れた親子連れ発をＬＩＮＫＡＩ横浜金沢ウエルネス（産業振興センター診療所）

中止されて以来、通常の開催としてはにぎわいを見せる会場

ロコモチェック

411

１９９８年から開催されてきた“秋の心肺蘇生法を教える松下浩平所長

TOPICS

鎌倉女子大11：00 ～ 15：30 ／サブゲート付 近
子どもたちの絵でラッピングされた検診車の中を公開。またどのように検 査をするのか、放射線技師
による説明もしました。

啓発ブース 11：00 ～ 15：30 ／ 3 階大講義室前
乳 房 模 型を使ったしこりの触 診 体 験を実 施。 検 診を受ける大の木下博勝教授らによるディスカッシ

ョンが行われました。

マンモグラフィ検診車の展示＆見学

6

in

ます。

イベントの内容

TOPICSピン ク リ ボ ン か な が わ

ピンクリボンかながわ

若い世代にも、自分の身体、乳房について正しい知識を持ち、関心を持っ11てほしい。その願いを込めて、鎌倉女子大学の学園祭「みどり祭」で、 月

6日（日）、ピンクリボンかながわは

3

年ぶりに啓発イベントを行いました。

大学のサブゲート付近には、実際によう準備しており

乳がん検診に使われているマンモグラ診していただける

フィ検診車の展示見学会をしました。

皆様に安心して受大講義室前の啓発ブースでは、８団体

や健康管理等により、受診されるが出展。乳がんに関する情報を提供し消毒、職員のマスク等による防護ました。

策として、検査機器等の定期的な

また、大講義室では、ピンクリボン

り、新型コロナウイルス感染症対セレモニーおよびピンクリボンかなが当協会は、健康診断の実施にあたわ代表の土井卓子医師と鎌倉女子大学協会のコロナ対策について当日の様子はこちらから切さとともに、 患 者さんに寄り添うケアサポートの情 報 提 供を予 防 医 学 を「 日常 」に —— 。

行いました。

ピンクリボンかながわセレモニー・講演会＆ミニコンサート
13：30 ～ 15：0 0 ／ 3 階大講義室

WINTER 2023

2023年1月15日発行 第638号▶ピンクリボンセレモニー

・ピンクリボンかながわの活動報告
発行人／根本克幸
発行所／公益財団法人神奈川県予防医学協会〒 231- 0021
横浜市中区日本大通 58 日本大通ビル
045 - 641- 8501（代表）kenkana@yobouigaku-kanagawa.or.jp

編集・制作

株式会社クリード

・感謝の盾・感謝状

贈呈式▶講演＆パネルディスカッション〈テーマ〉 みんなで考えるブレスト・アウェアネス
参加者：土井卓子・ピンクリボンかながわ代表／木下博勝・鎌倉女子大学教授／乳がん経験者から麻倉未稀さん／上林智子保健師・鎌倉市役所／若い世代から宮田芽生さん・鎌倉女子大学学生▶ミニコンサート

歌手・麻倉未稀さん

頓所直人

健康かながわ
639号は2023年

4 月15日発行予定です神奈川県予防医学協会 事業年報

検索

54

号発行

次号

WEBは
こちらから

7

『 事業年報 』
第https://www.yobouigaku-kanagawa.or.jp

TOPICS

当協会の事業報告書、『事業年報（令当協会ホームページからもご覧いただけます。

和３年度版）』が発行されました。

『健康かながわ』
は健診・検診の統計表を中心に、協会

ONE - B 株式会社の１年間の活動を掲載しています。掲

小田原宏樹

印刷

載情報は WEB でもご覧になれます。

デザイン

健康生活。

VOL.

638

一 緒 に 描 く、W IN T E R
2023

健 康 寿 命のヒケツ

神奈川県予防医学協会の2 0 2 3 年1月15日 発 行
通巻 6 3 8号

基本検査項目のほかにご希望の検査・検診を追加できるオプションメニューをご用意しています。
あなたのライフスタイル・ライフステージにあったオーダーメイドの人間ドックをご提供します。

発行人＝根本 克幸 発行所＝公 益 財団法 人 神 奈 川県予 防 医学 協会 〒 2 31− 0 0 21 横 浜市中区日本 大 通 5 8 日本 大 通ビル☎︎ 0 4 5（6 41）8 5 01（代 表） 予 防 医学 事 業中央 会 神 奈 川県支部 全 国労 働 衛生 団 体連合 会 会員

胃部 内 視 鏡 検 査コースの 予 約 がしやすくなります
胃 内 視 鏡 検 査コースの 予 約 枠を増やしました。
予 約がとりやすくなりましたので、 ぜ ひご 利 用ください。

胃部内視鏡検査コース

料金52,800円（税抜価格 48,000 円）

胃部Ｘ線検査コース

料金47,300（税抜価格 43,000 円）

円

空き状況が
ひと目でわかるW E B 予約はこちら

新型コロナ感染症への予防対策を十分におこなっておりますので、安心して受診いただけます。

お申込み・お問合わせ045 (641) 8502 ／ FAX：045 (641) 2863

【検診計画部】 TEL：

ホームページからも、人間ドックのご予約や予約状況、検査項目をご確認いただけます。

https://www.yobouigaku-kanagawa.or.jp/

アクセス⃝J R京浜東北・根 岸線「関内駅 」南口（大船寄り）徒 歩5分⃝横 浜市営地下鉄「関内駅 」（横 浜スタジアム改札口出口1）徒 歩5分⃝みなとみらい線「日本大 通り駅 」（横 浜スタジアム口2番出口）徒 歩3分

検 査 項目やオプション検査は 、こちらから