正確で適切な情報の提供や健診の事後措置の活用を
依然として感染拡大の収束がみえない新型コロナウイルス。各職場では、いわゆる３密を避けるなど感染防止に取り組んでいることだろう。本号では『【図解】新型コロナウイルス 職場の対策マニュアル』（エクスナレッジ刊）などの著者で、産業医でもある㈱健康企業代表の亀田高志先生に、職場での感染症対策の具体的なポイントについて寄稿いただいた。

①病原体 ②感染経路 ③
宿主の３つの側面から感染症の原則を学ぶ。
手洗いやマスク、フィジ
カルディスタンシング、換気といった対策はよく知られているが、各々が３つの要素のどれにあたるかを理解したほうが働く人は理解が進むと思う。
また、手洗いにせよ、マスクの着用にせよ、習慣にしている人は多いが、その正確性、適切さが欠けていることが少なくない。
正しい手洗いには流水で流すことを含めて 秒は要すると思うが、その点は健康教育や保健指導の場面で周知したい点である。またマスク着用効果の誤解が多く、自身が感染しないよりも無症候でも相手に感染させないため、という感覚がない人が多い。マスクをあごに付けていたり、べたべ
た触ったりという人が多いので、この点も教育が必要ではないかと思う。

重症化の防止のために一般
定期健康診断等の見直しを

要注意の行動・行為の距離を保ち、換気を行う 果を招く可能性がある。
といった基本的な感染防止
職場の対策の第一歩は、
策を関係者の理解のもとに 関係者、責任者を共に、なる地道に続けるしかできない。 べく多くの人たちに正確な見通しを伝えることである。
働く人に正確な見通しと理ワクチンや効果の確認され解を持ってもらうことからた治療薬が一般に使用できるようになるか、国民の７割が抗体を持つような集団免疫の形成には数年を要すると考える専門家が多い。
いわゆる終息がどのような形になるか、未だに不確かであるが、それまでは、自粛とその緩和を繰り返すことになるだろう。悲観的な意味合いではなく、事実としてそうした見通しを、職場で共有することが肝要
であろう。

宿主

体調管理、日々の体調確認、持病の管理 など

感染経路

距離を保つ、手洗い消毒措置、
必要時のマスク、手袋の着用など

病原体の存在流行の時期には営業、互いの訪問を最小限に。顧客と話し合う

新型コロナの重症化のリスク要因については、比較的早い段階から高齢、高血感染の可能性をできるだけ少なく（従業員と顧客の両方のため）感染症の３つの要素

発病

テレビをはじめマスコミ
は、ワクチンや特効薬の開発はエビデンスがない段階でも大々的に報じる。発症日、ＰＣＲ検査までの日数がバラバラな新規患者数を習慣的に報道する。増減に一喜一憂することになる。
医学的な知識を持たない働く人が、断片的で安易な抗体検査のような報道に触れると混乱するばかりでなく、思い込みで行動する結52

25

感染症の３つの要素

外部の人との接触が避けられない従業員の予防策の考え方

依然として効果的な予防と治療のできない新型コロナ16

微生物学や感染症学では

図

19より質の高い健康支援サービスの提供ができるよう研鑽してまいりますので、今後ともよろし
くお願いいたします。

28

新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩＤ ― ）には
今のところ効果と安全性が確認されたワクチンやレム
デシベル以外の抗ウイルス薬がない。治療薬は重症化の抑止を目指すものに留まる。
インフルエンザと異なり、症状が出ない不顕性感染が多数に及び、しかも発熱等の症状が出る 日前からウイルスを排出し、そのピークは発症前日だとされる。そのため、いわゆる３つの密を避け、手洗いを行い、マスクを着用し、互い

29

2

根本克幸は昭和 年に入職。平成年業務部担当部長をはじめとして
運営部長、
業務部長、
事業局長等を歴任。当協会役員としては平成 年に
評 議 員、 年 理 事、 年 常 務 理 事、
年 に 専 務 理 事 に 就 任 し、協 会 活 動 に尽 力。 ま た 現 在、（ 公 財 ）予 防 医 学 事
業 中 央 会、（ 公 財 ）全 国 労 働 衛 生 団 体
連合会、（公財）
東京都予防医学協会、（ 公 財 ）横 浜 市 寿 町 健 康 福 祉 交 流 協会の理事を務めている。平成 年にはこれまでの予防医学活動が認められ、厚生労働大臣賞を受賞した。
18

実 践 編

（ 公 財 ）神 奈 川 県 予 防 医 学 協会では、
令和２年７月 日付で、
根本克幸（前専務理事）が新理事長に就任いたしましたのでお知らせします。また前理事長の土屋尚は会長に就任しました。
これからも県民の健康の増進と福祉の向上に寄与することを目的に、協会職員一丸となり、理事長（代表理事）に根本克幸が就任

職場における
新型コロナウイルス対策
公益財団法人 神奈川県予防医学協会

30

飲み会・乾杯
握手
名刺交換

15

27

編集・発行人＝根本 克幸
発行所＝〒231−0021横浜市中区日本大通58
日本大通ビル 045（641）8501（代表）http://www.yobouigaku - kanagawa.or.jp
kenkana@yobouigaku-kanagawa.or.jp

第627号

神奈川県予防医学協会
公益財団法人

予防医学事業中央会神奈川県支部
全国労働衛生団体連合会会員

令和２年８月・９月 合併号

圧症、糖尿病、タバコ、慢性肺疾患、がん、慢性腎疾患などが明らかにされてきた。
一般定期健康診断の事後措置は経験的には不十分な事業場が少なくない。高血糖や高血圧などの所見を放置していたり、就労区分に基づく就業上の措置が不確かであったりする。
新型コロナを発症した場合に１週間後に重症化し、その３割が重篤となり、最大で半数が死亡するとされている。感染が避けられない以上、先の感染症の３要素の宿主の状態を良くする
ことが、重症化の阻止に少しでも役立つ。これまでの結果を見直し、禁煙指導を含めて、可能な限り保健指導を行うことが大切である。
多くの働く人はかかりつ
け医を持たない。次に触れる発熱などの症状があった場合の対応やいわゆる持病の管理、それを考慮した治療を含めて、電話で相談できる、かかりつけ医を作ることを勧めたい。
本稿執筆中の８月初めの段階で、既に毎日千人以上の新規感染者が確認されている。さらなる流行が懸念される秋冬に向けて、これらの対応を丁寧に行っていく必要がある。

発熱などの症状が出た場合の対応ルールの徹底

無症候性キャリアが多数に及ぶ以上、どれだけ努力
しても、働く人の感染は避けられない面がある。
何らかの症状を感じた働
く人に期待されることは、速やかに自宅待機に切り替
え、職場の関係部署や上司らに報告し、かかりつけ医
や産業医、産業保健スタッフに対応を相談していくことである。

このような対応ができれば、職場内の感染を最小に留めることができる。そのために、感染が疑われた従業員のフォローアップと感染が判明した後の情報共有が必要になる。健康情報管理のルールも改訂して、個人の同意を基本として、プライバシーの確保と職場内の感染防止に努めたい。
症状が伴う場合や家族が感染したことによる自宅待機の際も産業医、産業保健
スタッフからの電話などを用いたフォローアップ体制
も考えておきたい点である。
重症化した場合の呼吸苦や全身倦怠感といった後遺症が知られているが、復職の際には主治医、かかりつけ医と連携して、他のケースと同様の職場復帰支援を行うことも肝要である。

個人と職場のメンタルヘル
スへの目配りも（『【 図 解 】新 型 コ ロ ナ ウ イ ル ス

平時とは異なる不安やス
トレスに悩む働く人は少な
くない。テレワークを通じたハラスメントや感染を疑われる人への誹謗中傷なども生じている。さらに在宅勤務や新しい日常を通じて仕事だけでなく、家庭などでも新たな問題に直面する
働く人も少なくない。
個人的な問題と安易に片付けることなく、健康相談の窓口を周知し、専門家への紹介や社会資源活用の支援といった対応も、備えていくのがいいと考える。
最後に現実の対応として、営業などで外部の人との接触が避けられない働く人へのガイドの例を図に示したので、ご参考になれば幸いである。

職 場 の 対 策 マ ニ ュ ア ル 』よ り 引

用・改変）

2020年４月１日から適用

厚生労働省では、「事業場における労働者の健康保持増進のための指針（ＴＨＰ指針）」に基づき、働く
人の心とからだの健康づくりを推進している。近年の産業構造の変化や高齢化の進展、働き方の変化などを踏まえて指針の見直しが行われ、３月 日に改正（同
指針公示第 号）し、 月 日から適用された。
業場が策定する健康保持増進計画に基づいて「健康測定→健康指導→実践活動→

個人から集団へアプローチ
企業の特性に合った活動を具現化した取り組みを行っているもの
クラスＡＡ：クラスＡの要件を満たし、さらに健康経営の推進体制の整備、従業員の健康課題の把握及び健康課題に即した取り組みを行っているもの
クラスＡＡＡ：クラスＡ
Ａの要件を満たし、さらに健康課題に即した取り組みの結果を評価し、次の取り組みにつなげているもの
募集期間は令和２年７月日～ 月 日（必着）となっている。応募手続きや審査、認証期間などの詳細については横浜市ホーム
ページを参照いただきたい。

10

14
3

29

問い合わせは LINKAI@
yobouigaku-kanagawa.
まで。
or.jp

い状況となっている。
従業員の健康を着実に守り、
生産性を維持させたいと考えている事業主は多いであろう。
ＬＩＮＫＡＩ
横浜金沢ウエルネスセンターでは今後、オンラインセミナーを定期的に行い、事業所の健康管理、
ひいては健康経営につながる情報発信を行っていく予定である。少人数であれば対面・集会式のセミナーも無償で提供する。

新た な 取 り 組 み で
ＬＩＮＫＡＩをサポート

・横浜健康経営認証マークを使用できます。
・横浜市ホームページ等を通じて認証事業所を紹介します。
・健康経営の取組のステップアップや継続を目的として、保健師、栄養士等による訪問、相談等が利用できます。
（原則、クラスA・AAを対象とし、１認証事業所あたり最大２回まで）
・横浜市中小企業融資制度で金利優遇や保証料助成があリます。（クラスAA・AAAが対象）
・体組成計等の健康測定機器の貸し出しを利用できます。
・よこはまウェルネスパートナーズに登録され、関連情報や、企業間交流の機会を得ることができます。
・一部の横浜市公共調達において優遇されます。

※上記のメリットは変更になる場合があります。

15

当協会では横浜市の推進
する健康経営の普及啓発を支援するため横浜市経済局・健康福祉局、横浜市立大学と連携し、平成 年７月、「 ＬＩＮＫＡＩ横浜金沢ウエルネスセンター」を
横浜市金沢区鳥浜の当協会
集団検診センターに発足している。
ＬＩＮＫＡＩ横浜金沢（横浜市金沢区）を中心とした企業集積地域における中小企業などの健康経営の普及促進が目的である。
昨年、同地区は台風 号による甚大な被害を受けた。また、今年は新型コロ
ナウイルスの感染拡大により、経営環境は極めて厳し認証事業所のメリット

1

評価→改善」を行い、健康障害を防止するだけでなく横浜市では、従業員などの健康保持・増進の取り組
みが、将来的に企業の収益性などを高める投資であると捉え、従業員らの健康づくりを経営的な視点から考え、戦略的に実践する「健康経営」の概念を幅広く普及させるため、健康経営に取り組む事業所を、横浜健康経営認証事業所として認証している。
認証取得のメリットは下表のとおり。応募できるのは一定の要件を満たす横浜
市 内 の 事 業 所（ 市 内 に 本社・本店、支社・支店、営業所などを有する事業所）
でＮＰＯ法人、公益法人なども対象となる。
つのクラス

事業所内における健康経
営の取り組みのＰＤＣＡサ
イクル状況を「経営者の理解と関与 」「 健康経営の推進」「 取 組 の 評 価 」の 視 点から評価し、次の３つの区分で認証している。
クラスＡ：健康経営宣言
等の明文化及びその意思を※新型コロナウイルス感染症の拡大によリ、例年開催している認証式の開催については未定です。

24

63

ＴＨＰとは「トータル・
ヘルスプロモーション・プ
ラン」の略で、昭和 年に厚生労働省が策定した「事業場における労働者の健康保持増進のための指針」に基づく、労働者の心身両面にわたる健康づくりを推進するための取り組み。各事

働く人が心も体も健康でい こと。もう１つが超高齢社会を迎えるなか、高年齢労ることを目指している。
ＴＨＰ指針は公示後、数 働者の増加を踏まえ、若い
次にわたって改正が行われ 頃からの健康づくり活動のている。直近では平成 年 充実・強化があげられる。
のストレスチェック制度導入
改正のポイントに伴う改正で、大幅な改正
厚労省は、今回の指針改となるのは中小規模事業場①「個への普及・定着を目指した 正のポイントとして、から「集団」（ポピュレー
平成 年の改正以来となる。 人」
ションアプローチ）へ②事
改正の背景
業場の特性に合った健康保
第 次労働災害防止計画 持増進措置③ＰＤＣＡサイ（ 平 成 年 ）で、「２０２０ クルでの実施（図参照）と年東京オリンピック・パラ いう 点があげられる。
労働衛生コンサルタント
リンピック競技大会の開催
により、広く国民のスポー 事務所オークス所長の竹田透・産業医は今回の改正について「従来のＴＨＰは『健
康測定』を前提とした個人の健康指導でしたが、今回は健康診断の結果などをもとに健康状態をチェックし、企業特性に応じた健康づくりの取り組みが推奨されています」という。
従来は、①健康保持増進計画の策定②健康測定（生活状況調査・医学的検査等）③産業医による指導票の作
成④健康状況に応じて運動指導・保健指導・メンタルヘルスケア・栄養指導⑤評
価・改善 │という定型的な流れがあった。しかし事業場がこの内容で取り組むに
は時間や費用などハードルが高い面があった。そこで事業場の規模や特性に応じて柔軟に対応できるように見直しをしている。
「 この指針改定によって産業保健スタッフが何か特別なことを行うのではな
く、
健診結果を有効活用し、
これまで取り組んできた産業保健活動をしっかりと継続的に進めていくことが大切で、それが指針改正の趣
旨につながっていくのではないでしょうか」と竹田所長は話した。

30

15

27

ツへの関心が高まることを踏まえ、スポーツ庁と連携して、スポーツ基本計画（平成 年月 日）と連動
した事業場における労働者の健康保
持増進のため指針（昭和 年健康保
持増進のための指針公示第１号）の見直しを検討するなど、運動実践を通じた労働者の健康増進を推進する」と明記された。
このため厚労省では検討委員会を設置し、見直しに向けた議論を行い、今回の改正に至った。
このように見直
しの背景の１つは２０２０年の東京
オリ・パラ（２０２１年に延期）を機に、事業場でス
ポーツや運動の取り組みを推進していこうと企図した
第 128 回労働政策審議会安全衛生分科会資料より作成〈実践活動〉
各個人（または集団）で健康状態を参考に健康づくり活動を実施〈健康指導等〉
内容は事業場の実態に合わせて実施。
運動指導、保健指導等の健康指導のほか、健康教育や健康相談等に関する内容を含む

実践活動〈生活習慣改善・職場環境の活性化〉
日常的な健康づくり活動を通じて、各個人の生活習慣を改善

4

労働者の健康状態の把握

横浜健康経営認証
の募集を開始
3

19

13

30

31

生活習慣改善職場環境の活性化

63〈労働者の健康状態の把握〉
健康指導等を行うため、定期
健康診断や必要に応じて行う健康測定等で生活習慣や健康状態のチェックを実施

健康保持増進
計画の策定

健康指導等

ＴＨＰの
進め方

7

〈健康保持増進計画の策定〉
職場の実態に応じた 健康づくりを進めるため、事業者の健康保持増進を積極的に推進する旨の表明、目標
設定、活動内容、評価・見直しに関する事項等を決定

労働者の高齢化を見据えた運動の習慣化等
健康増進無関心層の取り組みや事業場の風土醸成
ポピュレーション
アプローチ

（２）
第６２７号

わ
が
な
か
康
健
令和２年８月・９月合併号「事業場における労働者の健康保持増進のための指針」改正

3

Step2 誰かと考える

Step3 プロに学ぶ

00

16 9

4

その思考は常に正しいか？
正しくない時はどんな時か？

朝、上司に挨拶したら返事がなかった

部下の挨拶を無視するとは
ひどい上司だ
何か機嫌を損ねることでもしてしまったに違いない…

⇨人間だから気づかないこともある
体調が悪くて気づかなかったのかも⇨そうと決まったわけではない
もし、そうなら誠意を持って謝ろう

その時の気分・感情

怒り 10
不安 10

怒り ６
不安 ５

7

4

事例について思考転換シー
トを記入し、ストレスの低減を実体験してみましょう！
出来事「夏休みの旅行計
画について話をしていると、上司から〝このコロナ
禍の時期に！〟と強く中止を勧められた。もう入金してしまっているし、大きなお世話だと感じる」

その出来事があった時に思い浮かんだ思考や考え

執筆者紹介 尾崎健一
公認心理師／臨床心理士
企業で働いた後、臨床心理士を目指して大学院へ進学。
その後、株式会社ライフワー
ク・ストレスアカデミーを設立し、働く人のメンタルヘルス向上のためのさまざまなコン
サルティングを提供している。

ストレスを感じた出来事

18

行動は言葉で変化する

14

こころ

サプリ①

With コロナ時代のセルフケア

7

17

尾崎 健一
け ん い ちざ き

お

公認心理師・臨床心理士

コロナ禍による働き方や生活様式の変化の中で、私たちは経験したことのない
ストレスにさらされています。先が見えず感染や病態も充分に解明されない不安と、在宅勤務による以前とは違ったストレスに悩まされる人も出てきました。
ここでは、さまざまなス
トレスに対処し、心の健康を維持する方法をご紹介します。
今回は〝思考転換シート〟を取りあげます。
ストレスを感じた時、私たちは「怒り」や「不安」といった不快な感情を感じるものです。その時に、どんな思考が浮かんだかを考え、思考を変えることで不快な感情を低減することができます。
例えば、職場で「朝、上司に挨拶をしたら返事がなかった」という出来事に対して、「 怒り 」や「 不安 」の感情を抱いたとしましょう。その時の思考はどんなものでしょう？「部下を無視するとはひどい上司だ」
とか「挨拶したら、その返事を返すのが常識なのに」と考えている。その思考が「怒り」の感情のもとだといえるでしょう。それに気づいたら、「 その思考は常に 正 し い か？ 正 し く な い
ときはどんな時か？」を考えてみるのです。そうすると、「 上司も人間だから気づかないこともある」とか「 周りが目に入らないくらい体調が悪いのかもしれない」という思考が浮かぶかもしれません。そう考えた
時に、感情はどう変化してい る で し ょ う か？ 感 情 の変化を具体的に実感するた
めに数値化してみることをお勧めします。例えば「部下を無視するとはひどい上司だ」と考えた時の「怒り」の度合いを とすると、「上司も人間だから気づかないこともある」と考えられたら「怒り」の度合い に対してどのくらいでしょうか？ ６ く ら い と感じるなら思考を変えることでストレスが低減できたといえるでしょう。 こ の 過 程 を
フォーマット化したものが〝思考転換シート〟です。
ここまで理解できたら、次の練習

10

10

やる気を引き出す魔法の言葉

Step1 自分で考える

改善点

いるのか」
と問いかけよう。
人は誰しも完璧ではなく改善するべき欠点や弱点を抱えている。改善を図る際に仲間や先生を頼ってもいいが、まずは自主性を尊重
神奈川学校保健研究会の 月例会が 月 日、オン
し
た
い。
（一
ラインセミナーで開催された。講師に岩﨑 由純先生
自分で考えても答えが出なければ仲間に助けを求
般社団法人日本ペップトーク普及協会代表理事）を招め、それでも解決しなけれき「ペップトーク―やる気を引き出す魔法の言葉―」
ば先生が手を差し伸べる。
のテーマで講演を行った。 人の会員がオンライン視
指導者は、個々の素質や才聴に参加。会として初めての試みであったが、活発な能を認めたうえで、結果で質疑応答もあり、充実した例会となった。
はなく努力の過程を褒めること。
「 面倒
興味があるからやってい「ペップトーク」とは、 力を尽くして歓喜する姿が きにとらえるには、
くさい」は「やりがいがあ る内発的な行動で得た成功
アメリカでスポーツの試合 浮かび力を発揮できる。
ペップトークに必要な要 る」など、日頃から物事を に報酬を与えると、次回か前に監督やコーチが選手に肯定化する習慣をつけたい。 ら報酬目当てに頑張ること行う激励のショートスピー 素は次の つ。
（アンダーマイニング効果）
チのこと。教育現場でも使 ①ラポール（信頼）／相手がある。成功体験は褒める
える生徒のやる気を引き出 に共感し認めて信頼を築く。 やる気を促すトークをより共に喜ぶのが正解だ。
すトーク術だといわれてい ②ポジティブストローク／
聞き手にプラスの印象を与る。
やる気を引き出すには質 努力して得られる幸せ（エは、脳にとっペップトークは、「短く える前向きな言葉と接し方。 問の仕方にもコツがある。 ウダイモニア）て最高のご褒美てわかりやすく肯定的な言 ③表現力／明確となる（図）。
葉を使い、人の魂を揺さぶ かつ簡潔な表現
指導者が質問りその気にさせる話であ で 前 向 き な イ
力・傾聴力・斟
る」と岩﨑由純先生。なぜ メージを喚起さ酌力（しんしゃ
肯定的な言葉が大切かとい せる。
（ポジティ ミスをした生徒を問いただ くりょく／情報をもとに汲うと、思考は ④ポジティブ語
・表現力を磨き、現実化しやす ブな言語）／成功や勝利な すのはＮＧ。意見をいいや み取る力）
前進しやすいように、 生 徒 の わ か る 気・ で き るいからだ。否 ど「してほしいこと」をイ すく、「何をや 気・やる気を引き出し、そ定的な言葉を メージさせる肯定的な言葉 「どうしたいのか」
ろうとしたのか 」「次に進 の気にさせたらペップトー
聞くと脳内で を使う。
やる気を引き出すトーク むためにどこまで理解して クは成功といえる。
マイナスイ
メージが作ら は、事実の受容→とらえ方
れ、それが行 変換→してほしい変換→背神奈川学校保健研究会 オンラインセミナー
動 に 結 び つ 中の一押し、の流れになれく。例えば、 ば効果的だ。例えば目標に
日 時 ／ 月 日（ 土 ） れほど変わらないのに着眼
試合前に「負 していた試合が中止になっ： ～ ：点や対応が異なると、親子
けたら走らせ た場合、指導者は悔しがる
講 師／五月女 友美子先 の関係までまるで大きく変るぞ」といわ 生徒の思いを冷静に受け入生（小児科医・社会福祉法 わってしまっているようにれると、坂道 れる。
人 子 ど も の 虐 待 防 止 セ ン 思えますが果たしてそうで
次 に「 そ の 悔 し さ は 頑
ダッシュをさター理事）
しょうか。
せられている 張った証拠だ」と前向きに
テ ー マ ／「 虐 待 防 止 の た め
見えなかったものに気づに養護教諭ができること」 く力を養うと早期発見がで「 頑張った事実を光景が浮かび とらえ、
申し込み／当会ホームペー きるようになり、具体的な気持ちが萎え 大事にしよう」と、してほジより対応策を知ると落ち着いててしまう。逆 しいことを伝える。最後に
内 容／児童虐待の つの 準 備 で き る よ う に な り まに「思い切り 「この経験は人生の糧になカテゴリーは、時代ととも す。顔が見える連携を目指
楽 し ん で こ る、頑張れ」と背中を押すにそれぞれの様相や法律が して、ともに学びましょう。
い」と送り出 と次に踏み出しやすくなる。
（講師 記）
変化しています。実態はそネガティブな状況を前向されると、全記入例

思考転換シート

26

00

成功
成就
努力
プロセス

認める

エウダイモニア＝最幸善

素質
才能

神奈川学校保健研究会
喜ぶ
褒める

ペップトーク
改善の3ステップ
図

令和２年８月・９月合併号

わ
が
な
か
康
健
第６２７号
（３）

資料提供：日本ペップトーク普及協会

今後、WEB上で見るので郵送は不要だと思われる方は、下記アドレスまでご連絡ください。また、『健康
かながわ』についての、ご意見・ご感想などもお寄せください。

外 国 人 居 留 地 の 防 火 対 策 の た め、
１８６４年に「居留地消防隊」が、現在の大さん橋通り沿いの横浜都市発展記 念 館 辺 り に 組 織 さ れ ま し た。 １ ８
９９年に居留地がなくなった後もこの地には消防署が置かれ、１９１４年に消防車、１９３３年には救急車が、日本で初めて配備 ＊。そのため「日本の近代 消 防 ゆ か り の 場 所 」 と し、『 消 防 救急発祥之地』の記念碑（写真右）が置かれています。また傍には、１９７２
年まで使われていた『旧居留地消防隊
地下貯水槽』（写真上）が遺構として公開されています。 ＊初めて説は諸説あり

15

kenkana@yobouigaku-kanagawa.or.jp

n=132）（複数回答に ん よ う せ い

15％以下妊孕性温存治療費の一部助成を開始

25.8％•温存治療実施日に神奈川県内に住所を有する
40歳未満の方•がん治療により生殖機能が低下する、または失うおそれがあると医師に診断された方対象者•指定医療機関で温存治療を受けた方※そのほか、所得要件等や申請書類などもある
ので、詳細は県ホームページで確認を検索

神奈川県 妊孕性温存

ＡＹＡ世代をサポート

朝食を欠食す24.7％
る若い世代

神奈川県では、将来子どもを産み育てることを望む
小児・ＡＹＡ世代のがん患者の方が、将来に希望を持ってがん治療に取り組めるよう、
昨年８月から妊孕性（にんようせい）
温存治療費の一部助成を開始した。

0％

検索

健康かながわ結： 約 万 円。 卵 巣 の 採
取・凍結：約 万円程度となっている。これらの費用
は、がん治療とは別にかかるもので、経済的な負担はかなり大きい。
そのため神奈川県では温存治療実施日に県内に住所を有する 歳未満の方を対象に、妊孕性温存治療費用の２分の１（上限：男性２万５千円、女性 万円）を助成する制度を実施している（ 表２）。助 成 対 象 は ほ
かにも所得要件などを満た
能性温存を行うことを「が す 必 要 が あ り、 詳 細 は 県ん・生殖医療」といい、Ａ ホームページもしくは県がＹＡ世代のがんサポートと ん・疾病対策課（電話０４
して注目されている。妊孕 ５ ２１０ ５０１５）へ性温存の方法として、女性 問合せを。
の場合は卵子凍結や受精卵凍結、卵巣組織凍結、男性
若い世 代の４ 人に１ 人の場合は精子凍結などがあが朝食を欠食
（食育白書）げられる。
これらの妊孕性温存はいずれも保険適用外。病院のホームページなどで調べてみると、精子の採取・凍結：約５万円。卵子の採取・凍結、体外受精・受精卵の凍4.6％

１位：今後の自分の将来のこと（57.6％）
２位：不妊治療や生殖機能に関する問題（45.5％）
３位：仕事のこと（40.9％）
４位：後遺症・合併症のこと（34.8％）
５位：体力の維持、または運動すること（29.5％）※AYA世代とはAdolescent and Young Adult（思春期および若年成人）の略で、15歳から39歳までの世代を指す（小児・AYA世代のがん医療・支援のあり方検討会2017/12/1資料より）て抱えていることがわかる。
卵巣や子宮、精巣などの生殖器にがんが発症すると、手術で切除せざるを得ないケースが出てくる。またこの世代に多い乳がんなどほかの臓器のがんに罹患したとしても、抗がん剤や放射線療法を行うことによって、これらの臓器に影響を及ぼし、機能不全を生じさせる場合もある。
がん治療後、妊娠・出産するため治療開始前に、生殖医療技術を用いて、妊孕

16

朝食を欠食する
4.4％
子どもの割合たにがんと診断されている。
この世代のがん患者の抱える大きな課題の１つが「妊孕性（にんようせい）の喪失」
だ。
「 妊孕性 」とは、子どもを妊娠するために必要な能力のこと。ＡＹＡ世代のがん医療に関する実態調査によると、この世代のがん患者が最も悩んでいること
は「今後の自分の将来のこと」。２番目が「不妊治療や生殖機能に関する問題」
で、３番目に「仕事のこと」をあげている（ 表１）。Ａ
ＹＡ世代のがん患者は妊孕性の問題を大きな悩みとしては数値目標を達成できていた。しかし、朝食を欠食する若い世代の割合は、２０２０年度までに ％以下にすることとしていたが、・８％であった。特に男性の欠食率は ・５％と目標を大きく上回っていた。
朝食を食べるために必要なこととして「朝早く起きられること」をあげる人が最も多く、朝食の準備をする
よりも睡眠時間を優先する
姿が浮き彫りとなった。

3140

農林水産省は６月 日、『令和元年度食育推進施策 課題も残ることがわかった。
第 次計画では若い世代（食育白書）』を公表した。
今回の白書では「若い世代 に関連し、①朝食を欠食すを中心とした食育の推進」 る割合②主食・主菜・副菜を特集し、食料の生産から を組み合わせた食事を 日消費に至る「食の循環」に ２回以上ほぼ毎日食べてい
お い て 若 い 世 代 が 中 心 と る割合③地域や家庭で受けなって取り組んでいる事例 継がれてきた伝統的な料理を紹介している。一方、「第３ や作法等を継承している割
次食育基本計画」は、２０ 合④食品の安全性について
２０年度を最終年度として 基礎的な知識を持ち、自らいるが、未達成も多く（表）、 判断する割合 の４つについて数値目標を設定していた。このうち③と④につい25

見本 （放射線技術部長）が功績賞受賞

全衛連表彰

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当協会からも、長年にわ
全国労働衛生団体連合会（以下「全衛連」）の令和 たり健診の放射線業務に携
２年度第２回理事会が６月 わり、その技術の向上に努日開催され、全衛連表彰 めたとして顕著な功績が認受賞者が決定した。例年、 められ、放射線技術部長の６月に総会・表彰式が開催 見本慎一が功績賞を受賞。
されていたが、今年度は新 また情報処理部主任の栁井
型コロナウイルスの影響を 裕美子と看護部主任の河野受け、表彰式は中止された。 砂織が奨励賞を受賞した。

個人情報の取り扱いについて3

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ゆかりの場所――日本の近代消防③

消防救急 発祥の地

よこはま
発祥の地めぐり

60

20

90%以上

助成対象費用の1/2 （上限：男性２万５千円、女性20万円）

助成額＊https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_01603.html

妊孕性温存治療費の一部助成
表２

AYA世代発症のがんサバイバーの抱える悩み

対象費用 温存治療に係る費用のうち医療保険適用外費用

新型コロナ対策で在宅勤務が推奨され、十分な準備もなく在宅勤務をスタートされた会社も少なくないと思います。労働時
間管理をはじめとした労務管理や、業務の進捗確認や評価をどのように行うか、整理する必要もありますが、本来仕事をする場として考えていなかった自宅の職場環境を整えることも必要になります。
在宅勤務を行うと、パソコンを使って作業することに加え、上司への報告や会議、取引先との商談などもオンラインで行うことになります。就業時間中はほとんどディスプレイを見続けることになり、さらに同じ姿勢での長時間の作業となります。
国は、昨年７月に旧VDT作業ガイドラインに代わり「情報機器作業における労働衛生管理のガイドライン」
を出しましたが、このガイドライン等をもとに自宅などでテレワークを行う際の作業環境整備のポイントをまとめて公表しています＊。
室温や相対湿度、照度、机や椅子などを注意事項に加え、作業姿勢や作業時間などの作業管理についても取り上げらえています。これらのことは会社内と違い、職場の上司や同僚による相互確認や衛生管理者や産業医の巡視での確認はできませんので、すべて本人任せとなります。職場という概念が変わる中で、作業環境を適切に維持していくためには（快適作業環境の形成のためには）、従業員自身が実践できるような教育を行うことがとても重要になっていきます。
もちろん、仕事をすることを想定していなかった自宅には、仕事をするスペースがなく十分な対応ができないという話もし
ばしば聞きます。しかし、コロナ後も在宅勤務の活用は続くでしょうし、働き方の変化、
自宅での過ごし方の変化にあわせて、徐々に自宅内の環境を整えていくことが必要になります。

‒

76.2％

２０１７年に策定された「第３期がん対策推進基本計画」では、これまで取り上げられることのなかった
小児がんやＡＹＡ世代、壮年期、高齢期といった、ライフステージ別のがん対策が盛り込まれた。ＡＹＡ世代とは、 歳から 歳までの思春期・若年成人を指すが、他の世代にはみられな
い就学や就職、結婚、妊娠・出産、子育てなど、この世代特有の悩みを抱えている。国立がん研究センターの資料によると年間約２万人のＡＹＡ世代の方が、新自宅の作業環境を整える

40

75.0%
食育に関心
を持つ割合

策定時
現状値
目標値
（2015年度）（2019年度）（2020年度）

標
目

39

②

‒

主な未達成項目15

労働衛生コンサルタント事務所オークス
所長・産業医
竹田 透

表１

神奈川県

快適 W O R K のススメ

（４）
第６２７号

わ
が
な
か
康
健
令和２年８月・９月合併号