別添２－１

オンライン又は光ディスク等による請求に係る標準仕様（医科用）

令和４年４月版

目
第１ 基本的事項

次……………………………………………………………………

１

第２ 具体的事項……………………………………………………………………
１ 診療報酬明細書に関する一般的事項……………………………………
２ 厚生労働省告示「診療報酬の算定方法」に係る事項…………………
３ 電子レセプトにおいて特に確認を要する事項 ………………………………
４ 記載要領に関する事項……………………………………………………

２
２
３
４
４

別表
別表１
自動加算項目……………………………………………………………………
別表２
入院と入院外で併せて算定できない診療行為項目………………………

５

別添 コメントレコード等での算定日の記録が不要な診療行為一覧

１６

第１ 基本的事項「オンライン又は光ディスク等による請求に係る標準仕様」（以下「標準仕様」という。）は、電子情報処理組織の使用による費用の請求及び光ディスク等を用いた費用の請求に関して厚生労働大臣が定める事項、
方式及び規格に基づき作成する診療報酬明細書（以下「電子レセプト」という。）の記録に当たって、保険医療機関が使用するソフトウエアに備えておくべき事項と内容を示すものである。
１ 本仕様は、医科の保険医療機関を対象とし、医科の電子レセプトの作成に関する次の事項を定めるものである。
⑴ 診療報酬明細書に関する一般的事項⑵ 厚生労働省告示「診療報酬の算定方法」に係る事項⑶ 電子レセプトにおいて特に確認を要する事項⑷ 診療報酬明細書の記載要領（以下「記載要領」という。）に関する事項
２ 電子レセプトの記録条件は、「厚生労働大臣の定めるオンライン又は光ディスク等による請求に係る記録条件仕様（医科用）」によること。
３ 保険医療機関が使用するソフトウエアの内部処理コードは、オンライン又は光ディスク等による請求に係
る傷病名コード、修飾語コード、診療行為コード（医科）、医薬品コード、特定器材コード及びコメントコード（以下総称して「厚生労働省コード」という。
）とすること。
なお、内部処理コードに厚生労働省コードを使用しない場合は、厚生労働省コードと１対１で直結する方途を講ずること。
４ 前１の事項は、厚生労働省コードを収載した傷病名マスター、修飾語マスター、診療行為マスター（医科）、
医薬品マスター、特定器材マスター及びコメントマスターに設定された各種フラグ等及び厚生労働省コードを用いて構築された電子点数表を活用した確認が可能であり、その設定内容は「レセプト電算処理システム
マスターファイル仕様説明書」及び「電子点数表の活用手引き」のとおりである。
５ 前１の事項の確認結果が誤りである場合又は別途コメント等の記録を要する場合は、必要に応じて警報若
しくは警告等を発すること。
６ 前１の⑶の事項については、算定する内容等から確認を行うこと。
７ 前１の⑷の事項のうち、記載要領に規定された内容を電子レセプトの記録内容から出力等が可能である事項については、記録を要しない。

1

第２ 具体的事項
標準仕様の具体的事項は、次のとおりとする。
１ 診療報酬明細書に関する一般的事項
次表の項目欄に掲げる事項については、確認事項欄に掲げる事項についての相関及び単独のチェックを行う。
確認事項

項目
入力する
文字

ＪＩＳＸ０２０１－１９７６及びＪＩＳＸ０２０８－１９８３の規格以外の文字を使用していな
いこと。

診療年月

暦年、暦月以外の年月を入力していないこと。

備考

レセプト種別に応じた保険者番号、公費負担者番号等が入力されていること。
保険者番号、公費負担者番号及び公費受給者番号（医療観察法受給対象者を除く。
）のＣＤが正し
いこと。
医療保険又は国民健康保険の場合、被保険者証等の「記号」が入力されていること。
医療保険、国民健康保険又は後期高齢者医療の場合、被保険者証等の「番号」が入力されていること。
資格

レセプト種別、患者の年齢、所得区分及び高額療養費の現物給付の有無等の条件に合致しない特記事項が入力されていないこと。
氏名、男女別及び生年月日が入力されていること。
生年月日に暦年、暦月、暦日以外の年月日を入力していないこと。
後期高齢者の場合、患者の年齢が６５歳未満でないこと。
医療保険本人の場合、患者の年齢が１５歳未満でないこと。
高齢受給者の場合、患者の年齢が７０歳未満又は７５歳以上でないこと。
未就学者の場合、患者の年齢が７歳以上又は６歳で診療年月が当該患者の６歳の誕生日（４月１日生まれの場合はその前日の３月３１日で判定）以後最初の３月３１日以降でないこと。

傷病名

傷病名が入力されていること。
修飾語のみの入力でないこと。
入力されていること。

診療開始日

暦年、暦月及び暦日以外の年月日を入力していないこと。
初診料を算定する場合は、診療開始日の年月と診療年月が一致していること。

診療実日数
転帰
入院年月日

レセプト種別に応じた実日数が入力されていること。
暦日を超える実日数を入力していないこと。
初診料を算定する場合は、当該診療年月より前の診療開始である傷病名の転帰が治ゆであること。
入力されていること。
暦年、暦月及び暦日以外の年月日を入力していないこと。
診療行為コード、医薬品コード及び特定器材コードごとに入力されていること。
（他医療機関に係る臓器提供者レセプトの場合は省略しても差し支えない。
）
暦日以外の日を入力していないこと。

算定日情報

同一点数・回数となる他の診療行為コード、医薬品コード及び特定器材コードがある場合は、各々の算定日情報が一致していること。
診療行為コード、医薬品コード及び特定器材コードごとに入力された算定日情報の合計値が、回数と一致していること。

2

入院の場合に 限る。

２ 厚生労働省告示「診療報酬の算定方法」に係る事項
診療報酬点数表に規定されている診療行為等については、次表の各種フラグ設定箇所等欄に示すマスター又は電子点数表の設定内容を活用して、確認事項欄の内容に合致した記録であるかの確認が可能である。
項
目

確認事項

マスター種別診療年月による算定可否

診療行為
当該診療年月において、適用 医薬品
期間外となる項目が記録されていないこと。
特定器材
コメント

各種フラグ設定箇所等
設定箇所

確認対象

備考

廃止年月日
設定されているコードの場合：経過措置年月日又は商品
名医薬品コード使用期限 各マスターに設定されて 診療年月が廃止年月日又は経過措置年月日等までの間であるこ
廃止年月日
いるコードの廃止年月日とを確認する。
又は経過措置年月日等経過措置年月日設定されていないコードの場
廃止年月日
合：記録不可となる。
廃止年月日

レセプトの種別等による算定可否
傷病名による算定可否

年齢制限
回数制限
逓減対象
加算診療行為入院又は入院外の条件がある項目が適正に算定されて 診療行為いること。

入外適用区分

入外適用区分が「0」以外のコード

病院又は診療所の条件がある項目が適正に算定されて 診療行為いること。

病院・診療所区分

病院・診療所区分が「0」以外のコード

許可病床数等の条件がある
項目が適正に算定されてい 診療行為
ること。

病床数区分

病床数区分が「0」以外のコード

ＤＰＣ専用診療行為を算定
診療行為
していないこと。

ＤＰＣ適用区分

医科レセプト（ＤＰＣの総括対
ＤＰＣ適用区分が「2」、「3」象医科入院レセプトを含む。）に及び「4」のコード
おいて算定していないことを確認する。

傷病名の条件がある項目が診療行為適正に算定されていること

傷病名関連区分

傷病名関連区分が「0」以外のコード

患者の年齢が条件である項
目が適正に算定されている 診療行為
こと。

上限年齢
下限年齢

上限年齢又は下限年齢が「00」以外のコード

算定回数に定めがある項目
が適正に算定されているこ 電子点数表と。

算定回数テーブル

算定回数テーブルに設定されたコード（算定単位が各項目に応じた回数となる）

同月内に算定する場合に逓減となる診療行為が適正に 診療行為算定されていること。

逓減対象区分
包括逓減区分

逓減対象区分が「1」で包括逓減区分が「0」以外の同一であるコード

時間加算区分

時間加算区が「2」、「3」 記録された算定日が休日である
又は「9」のコードことを確認する。

外来管理加算区分

外来管理加算の算定時に、対象
外来管理加算区分が「1」
診療行為が算定されていないこのコードとを確認する。

休日のみ算定可能である加算が適正に算定されている 診療行為こと。
外来管理加算を算定する場
合は、同時に算定できない診
診療行為
療行為が算定されていない
こと。
診療行為

数量

数量により点数計算を行う
項目に数量が記録されてい 医薬品
ること。
特定器材
診療行為
数量の記録が不要である項
目に数量が記録されていな 医薬品
いこと。
特定器材

きざみ値計算識別
金額種別
金額種別
きざみ値計算識別

きざみ値計算識別が「0」以外のコード
金額種別が「7」以外のコード
金額種別が「5」又は「9」以外のコードきざみ値計算識別が「0」の
コード

金額種別

金額種別が「7」のコード

金額種別

金額種別が「5」又は「9」
のコード

3

項
目

確認事項

マスター種別併算定

同日に併せて算定できない診療行為が算定されていな 電子点数表
いこと。

レセプト単位に併せて算定できない診療行為が算定さ 電子点数表
れていないこと。

各種フラグ設定箇所等
備考
設定箇所
確認対象
背反テーブル１の診療行為コード①
背反テーブル１に設定さ加算コード①れたコード
各テーブルの①に設定されたコ
診療行為コード②
ードと②に設定されたコードが加算コード②
同日若しくはレセプト単位に併
背反テーブル２のせて算定されていないことを確
診療行為コード①
背反テーブル２に設定さ 認する。
加算コード①
れたコード
診療行為コード②
加算コード②３ 電子レセプトにおいて特に確認を要する事項
前２の確認に加えて、医科の電子レセプトにおいて特に確認を要する次の確認事項欄に掲げる事項についての相関及び単独のチェックを行う。
確認事項

項目

備考

診療実日数

0 日でないこと。
（記載要領において、「実日数として数えないこと。
」と規定されている診療内容のみを算定する場合を除く。
）

乳幼児等加算該当する加算については、基本点数の算定に伴い、自動で加算されること。

別表１ 参照入院基本料、特定入院料及び短期滞在手術等基本料に算定可能な加算料が適正に算定されていること。
（保医発 0305 第 1 号別表１のとおり）
算定可否

１日分の注射量により算定可能な点滴注射が適正に算定されていること。
入院の場合は、１日分の注射量及び患者の年齢により算定可能な点滴注射が適正に算定されていること。
入院の場合は、調剤料の算定回数が外泊日を除いた診療実日数を超えていないこと。

算定回数

入院外レセプトの場合、調剤料、処方料及び処方箋料の算定回数が診療実日数を超えていないこと。
（複数診療科受診の場合を除く。）

併算定

入院と入院外で併せて算定できない診療行為が算定されていないこと。

逓減対象

別表２ 参照一連等により逓減となる画像診断が適正に算定されていること。
内服薬を１処方につき７種類以上投薬する場合の薬剤料の逓減が適正に算定されていること。

４ 記載要領に関する事項
記載要領の規定により、摘要欄への別途コメント等の記載を要する項目については、次のとおりとする。
項目

確認事項等

令和 4 年 3 月 25 日付け保医発 0325 第 1号の別添 1 の別表Ⅰ「診療報酬明細書の「摘要」欄への記載事項等一覧 （医科）」に規定された事項

適正に入力されていることの確認を行う。

レセプト電算処理システム用コードが規定されているもの

適正に入力されていることの確認を行う。
（令和 2 年 10 月診療以降分については、該当するコードが選択されていることの確認を行う。
）

レセプト電算処理システム用コードが規定されていないもの

適正に入力されていることの確認を行う。

特定保険医療材料の商品名、規格又はサ
イズ及び単価適正に入力されていることの確認を
行う。

算定日

電子レセプトに記録された他の項目から出力可能であることから記録を
要しない。

別添 参照

検査結果情報等

原則、電子カルテ等の検査結果情報
から、自動転記を行うこと。
ただし、特別な事情がある場合は、
自動転記以外の方法により記録することでも差し支えないものとする。

ＤＰＣ対象病
院に限る

4

対象

備考

該当する診療行為等が記録された
レセプト

別表1
自動加算項目
表の該当する年齢の患者であって、左側に示した基本点数を算定する場合は、右側の加算点数を自動で算定する。
患者年齢

基本点数

加算点数

項目
下限

上限

診療行為コード

初診

00

06

111000110

初診料

111000370

乳幼児加算（初診）

再診

00

06

112007410

再診料

112000970

乳幼児加算（再診）00

06112011310

外来診療料

112006270

乳幼児加算（外来診療料）

00

06

190171910

救急医療管理加算１190100170

乳幼児加算（救急医療管理加算）

0615190171910

救急医療管理加算１

190145370

小児加算（救急医療管理加算）

00

06190172010

救急医療管理加算２190100170

乳幼児加算（救急医療管理加算）

0615190172010

救急医療管理加算２

190145370

小児加算（救急医療管理加算）

00

15190110070

緩和ケア診療加算

190146870

小児加算（緩和ケア診療加算）00

15190192310

入退院支援加算１（一般病棟入院基本料等）

190207370

小児加算（入退院支援加算１又は２）00

15190192410

入退院支援加算１（療養病棟入院基本料等）

190207370

小児加算（入退院支援加算１又は２）00

15190192510

入退院支援加算２（一般病棟入院基本料等）

190207370

小児加算（入退院支援加算１又は２）00

15190192610

入退院支援加算２（療養病棟入院基本料等）

190207370

小児加算（入退院支援加算１又は２）00

15113012810

がん性疼痛緩和指導管理料

113012970

小児加算（がん性疼痛緩和指導管理料）（１５歳未満）

00

15113013010

外来緩和ケア管理料

113013170

小児加算（外来緩和ケア管理料）（１５歳未満）

00

15113038010

外来腫瘍化学療法診療料１（抗悪性腫瘍剤を投与）

113041470

小児加算（外来腫瘍化学療法診療料）

113041470

小児加算（外来腫瘍化学療法診療料）

入院料等

医学管理

在宅医療

診療行為名称

診療行為コード

診療行為名称00

15113038110

外来腫瘍化学療法診療料１（抗悪性腫瘍剤投与その他必要な治療
管理）

00

15

113038210

外来腫瘍化学療法診療料２（抗悪性腫瘍剤を投与）

113041470

小児加算（外来腫瘍化学療法診療料）

00

15113038310

外来腫瘍化学療法診療料２（抗悪性腫瘍剤投与その他必要な治療
管理）113041470

小児加算（外来腫瘍化学療法診療料）

00

06114001110

在宅患者訪問診療料（１）１（同一建物居住者以外）

114015870

乳幼児加算（在宅患者訪問診療料（１）・（２））

00

06114030310

在宅患者訪問診療料（１）１（同一建物居住者）

114015870

乳幼児加算（在宅患者訪問診療料（１）・（２））

00

06114042110

在宅患者訪問診療料（１）２（同一建物居住者以外）

114015870

乳幼児加算（在宅患者訪問診療料（１）・（２））

00

06114042210

在宅患者訪問診療料（１）２（同一建物居住者）

114015870

乳幼児加算（在宅患者訪問診療料（１）・（２））

00

06114042810

在宅患者訪問診療料（２）イ

114015870

乳幼児加算（在宅患者訪問診療料（１）・（２））

00

06114046310

在宅患者訪問診療料（２）ロ（他の保険医療機関から紹介された患者）

114015870

乳幼児加算（在宅患者訪問診療料（１）・（２））

00

06114044710

在宅患者訪問薬剤管理指導料（単一建物診療患者が１人）

114045070

乳幼児加算（在宅患者訪問薬剤管理指導料）

00

06114044810

在宅患者訪問薬剤管理指導料（単一建物診療患者が２人～９人）

114045070

乳幼児加算（在宅患者訪問薬剤管理指導料）

00

06114044910

在宅患者訪問薬剤管理指導料（単一建物診療患者が１０人～）

114045070

乳幼児加算（在宅患者訪問薬剤管理指導料）

AA

06

114003010

救急搬送診療料

114009870

乳幼児加算（救急搬送診療料）

00

06114004510

在宅患者訪問看護・指導料（保健師、助産師、看護師・週３日目まで）

114016270

乳幼児加算（訪問看護・訪問看護（同一））00

06

114004610

在宅患者訪問看護・指導料（准看護師）（週３日目まで）

114016270

乳幼児加算（訪問看護・訪問看護（同一））00

06

114010610

在宅患者訪問看護・指導料（保健師、助産師、看護師・週４日目以降）

114016270

乳幼児加算（訪問看護・訪問看護（同一））00

06

114010710

在宅患者訪問看護・指導料（准看護師）（週４日目以降）

114016270

乳幼児加算（訪問看護・訪問看護（同一））00

06114020110

在宅患者訪問看護・指導料（緩和、褥瘡、人工肛門ケア等専門看護師） 114016270

乳幼児加算（訪問看護・訪問看護（同一））00

06114020510

同一建物居住者訪問看護・指導料（緩和、褥瘡ケア等専門看護師）

114016270

乳幼児加算（訪問看護・訪問看護（同一））00

06114026810

同一建物居住者訪問看護・指導料（保健師等１日２人週３日まで）

114016270

乳幼児加算（訪問看護・訪問看護（同一））

5

患者年齢

基本点数

加算点数

項目

在宅医療

検査

下限

上限

診療行為コード

診療行為名称

診療行為コード

00

06114026910

同一建物居住者訪問看護・指導料（保健師等１日２人週４日以降）

114016270

乳幼児加算（訪問看護・訪問看護（同一））00

06114027010

同一建物居住者訪問看護・指導料（保健師等１日３人以上週３日まで）

114016270

乳幼児加算（訪問看護・訪問看護（同一））00

06114027110

同一建物居住者訪問看護・指導料（保健師等１日３人以上週４日以降）

114016270

乳幼児加算（訪問看護・訪問看護（同一））00

06114027210

同一建物居住者訪問看護・指導料（准看護師１日２人週３日まで）

114016270

乳幼児加算（訪問看護・訪問看護（同一））00

06114027310

同一建物居住者訪問看護・指導料（准看護師１日２人週４日以降）

114016270

乳幼児加算（訪問看護・訪問看護（同一））00

06114027410

同一建物居住者訪問看護・指導料（准看護師１日３人以上週３日まで）

114016270

乳幼児加算（訪問看護・訪問看護（同一））00

06114027510

同一建物居住者訪問看護・指導料（准看護師１日３人以上週４日以降）

114016270

乳幼児加算（訪問看護・訪問看護（同一））00

06

114007310

退院前在宅療養指導管理料

114017070

乳幼児加算（退院前在宅療養指導管理料）

00

06

160095710

Ｂ－Ｖ

160095970

乳幼児加算（血液採取）

00

06160095810

Ｂ－Ｃ

160095970

乳幼児加算（血液採取）

AA03160064510

心カテ（左心）160186070

乳幼児加算（心カテ）（左心）（３歳未満）

AA

03160064610

心カテ（右心）160155470

乳幼児加算（心カテ）（右心）（３歳未満）

00

06

160096010

脳室穿刺（検査）160142270

乳幼児加算（検査）00

06160096210

後頭下穿刺（検査）160142270

乳幼児加算（検査）00

06160096610

腰椎穿刺（脳脊髄圧測定を含む）

160142270

乳幼児加算（検査）00

06160096810

骨髄穿刺（胸骨）（検査）160142270

乳幼児加算（検査）00

06160096910

骨髄穿刺（その他）（検査）160142270

乳幼児加算（検査）00

06160098610

組織試験採取、切採法（皮膚）160142270

乳幼児加算（検査）00

06160098710

組織試験採取、切採法（筋肉）160142270

乳幼児加算（検査）00

06160098810

組織試験採取、切採法（骨）160142270

乳幼児加算（検査）00

06160098910

組織試験採取、切採法（骨盤）160142270

乳幼児加算（検査）00

06160099010

組織試験採取、切採法（脊椎）160142270

乳幼児加算（検査）00

06160099110

組織試験採取、切採法（後眼部）

160142270

乳幼児加算（検査）00

06160099210

組織試験採取、切採法（前眼部、その他）

160142270

乳幼児加算（検査）00

06160099410

組織試験採取、切採法（耳）160142270

乳幼児加算（検査）00

06160099510

組織試験採取、切採法（鼻）160142270

乳幼児加算（検査）00

06160099610

組織試験採取、切採法（副鼻腔）160142270

乳幼児加算（検査）00

06160099710

組織試験採取、切採法（口腔）160142270

乳幼児加算（検査）00

06160099810

組織試験採取、切採法（咽頭）160142270

乳幼児加算（検査）00

06160099910

組織試験採取、切採法（喉頭）160142270

乳幼児加算（検査）0006160100010

組織試験採取、切採法（甲状腺）160142270

乳幼児加算（検査）0006160100110

組織試験採取、切採法（乳腺）160142270

乳幼児加算（検査）0006160100210

組織試験採取、切採法（直腸）160142270

乳幼児加算（検査）0006160100410

組織試験採取、切採法（精巣（睾丸））160142270

乳幼児加算（検査）0006160100510

組織試験採取、切採法（精巣上体（副睾丸））

160142270

乳幼児加算（検査）0006160123010

腎嚢胞穿刺（検査）160142270

乳幼児加算（検査）0006160123110

水腎症穿刺（検査）160142270

乳幼児加算（検査）0006160146750

胸椎穿刺（脳脊髄圧測定を含む）

160142270

乳幼児加算（検査）0006160146850

頸椎穿刺（脳脊髄圧測定を含む）

160142270

乳幼児加算（検査）00

06

160183810

組織試験採取、切採法（末梢神経）

160142270

乳幼児加算（検査）00

06

160188310

組織試験採取、切採法（心筋）160142270

乳幼児加算（検査）00

06160098310

臓器穿刺、組織採取（開胸）160098570

乳幼児加算（臓器穿刺、組織採取）

00

06

160098410

臓器穿刺、組織採取（開腹）160098570

乳幼児加算（臓器穿刺、組織採取）

診療行為名称00

03160097010

関節穿刺（片）（検査）160180770

乳幼児加算（関節穿刺）（３歳未満）

AA

03160065850

肺臓カテーテル法

160180670

乳幼児加算（肺臓カテーテル法等）

AA

03

160065950

肝臓カテーテル法

160180670

乳幼児加算（肺臓カテーテル法等）

6

患者年齢

基本点数

加算点数

項目

検査

画像診断

下限

上限

診療行為コードAA

03

160166950

膵臓カテーテル法

160180670

乳幼児加算（肺臓カテーテル法等）

00

06

160187810

骨髄生検160187970

乳幼児加算（骨髄生検）（６歳未満）

00

06

160101110

胸水採取

160219870

乳幼児加算（胸水・腹水採取）

0006160145010

腹水採取

160219870

乳幼児加算（胸水・腹水採取）

00

06160101210

Ｂ－Ａ

160220070

乳幼児加算（Ｂ－Ａ）

00

06

160188410

前房水採取

160220170

乳幼児加算（前房水採取）

00

06160204410

副腎静脈サンプリング

160220270

乳幼児加算（副腎静脈サンプリング）

AA

03170000410

単純撮影（イ）の写真診断

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

診療行為名称

診療行為コード

診療行為名称03

06

170000410

単純撮影（イ）の写真診断

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170000510

単純撮影（ロ）の写真診断

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170000510

単純撮影（ロ）の写真診断

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170000610

特殊撮影の写真診断

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170000610

特殊撮影の写真診断

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170000730

特殊撮影の写真診断（他方と同時併施）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170000730

特殊撮影の写真診断（他方と同時併施）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170000810

造影剤使用撮影の写真診断

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170000810

造影剤使用撮影の写真診断

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170001250

他医撮影の写真診断（単純撮影・イ）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170001250

他医撮影の写真診断（単純撮影・イ）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170001350

他医撮影の写真診断（単純撮影・ロ）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170001350

他医撮影の写真診断（単純撮影・ロ）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170001450

他医撮影の写真診断（特殊撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170001450

他医撮影の写真診断（特殊撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170001550

他医撮影の写真診断（造影剤使用撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170001550

他医撮影の写真診断（造影剤使用撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170001910

単純撮影（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170001910

単純撮影（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170002010

特殊撮影（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170002010

特殊撮影（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170002110

造影剤使用撮影（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170002110

造影剤使用撮影（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170002410

単純間接撮影（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170002410

単純間接撮影（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170002510

造影剤使用間接撮影（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170002510

造影剤使用間接撮影（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170005530

特殊撮影（診断・撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170005530

特殊撮影（診断・撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170005630

特殊撮影（他方と同時併施）（診断・撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170005630

特殊撮影（他方と同時併施）（診断・撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170006530

パントモグラフィー（診断・撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170006530

パントモグラフィー（診断・撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170006630

パントモグラフィー（他方同時）（診断・撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170006630

パントモグラフィー（他方同時）（診断・撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170006930

断層撮影（診断・撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170006930

断層撮影（診断・撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170007030

断層撮影（他方と同時併施）（診断・撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

7

患者年齢

基本点数

加算点数

項目

画像診断

下限

上限

診療行為コード

診療行為名称

診療行為コード

診療行為名称03

06

170007030

断層撮影（他方と同時併施）（診断・撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170007130

同時多層撮影（診断・撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170007130

同時多層撮影（診断・撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170007230

同時多層撮影（他方と同時併施）（診断・撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170007230

同時多層撮影（他方と同時併施）（診断・撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170007330

回転横断撮影（診断・撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170007330

回転横断撮影（診断・撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170007430

回転横断撮影（他方と同時併施）（診断・撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170007430

回転横断撮影（他方と同時併施）（診断・撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170007530

スポット撮影（診断・撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170007530

スポット撮影（診断・撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170007630

スポット撮影（他方と同時併施）（診断・撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170007630

スポット撮影（他方と同時併施）（診断・撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170008130

側頭骨曲面断層撮影（診断・撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170008130

側頭骨曲面断層撮影（診断・撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170008230

上顎骨曲面断層撮影（診断・撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170008230

上顎骨曲面断層撮影（診断・撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170008330

副鼻腔曲面断層撮影（診断・撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170008330

副鼻腔曲面断層撮影（診断・撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170008430

児頭骨盤不均衡特殊撮影（診断・撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170008430

児頭骨盤不均衡特殊撮影（診断・撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170008530

児頭骨盤不均衡特殊撮影（他方同時）（診断・撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170008530

児頭骨盤不均衡特殊撮影（他方同時）（診断・撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170011650

エックス線フィルムサブトラクション（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170011650

エックス線フィルムサブトラクション（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170019130

特殊撮影（診断・撮影）（新生児）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170019130

特殊撮影（診断・撮影）（新生児）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170019230

特殊撮影（診断・撮影）（乳幼児）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170019230

特殊撮影（診断・撮影）（乳幼児）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170019330

特殊撮影（他方同時）（診断・撮影）（新生児）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170019330

特殊撮影（他方同時）（診断・撮影）（新生児）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170019430

特殊撮影（他方同時）（診断・撮影）（乳幼児）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170019430

特殊撮影（他方同時）（診断・撮影）（乳幼児）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170020950

高速心大血管連続撮影装置による撮影（撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170020950

高速心大血管連続撮影装置による撮影（撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170021150

椎間板造影（撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170021150

椎間板造影（撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170021550

単純撮影（イ）の写真診断（手前２枚以上撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170021550

単純撮影（イ）の写真診断（手前２枚以上撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170021750

単純撮影（撮影）（手前２枚以上撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170021750

単純撮影（撮影）（手前２枚以上撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170021850

単純間接撮影（撮影）（手前２枚以上撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170021850

単純間接撮影（撮影）（手前２枚以上撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170022730

単純撮影（イ）の写真診断（他方と同時併施）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170022730

単純撮影（イ）の写真診断（他方と同時併施）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170022830

単純撮影（ロ）の写真診断（他方と同時併施）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170022830

単純撮影（ロ）の写真診断（他方と同時併施）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170022930

造影剤使用撮影の写真診断（他方と同時併施）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

8

患者年齢

基本点数

加算点数

項目

画像診断

下限

上限

診療行為コード

診療行為名称

診療行為コード

診療行為名称0306

170022930

造影剤使用撮影の写真診断（他方と同時併施）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170023750

単純撮影（イ）の写真診断（短手２枚以上撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170023750

単純撮影（イ）の写真診断（短手２枚以上撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170023950

単純撮影（撮影）（短手２枚以上撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170023950

単純撮影（撮影）（短手２枚以上撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170024050

単純間接撮影（撮影）（短手２枚以上撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170024050

単純間接撮影（撮影）（短手２枚以上撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170024250

単純撮影（ロ）の写真診断（短手２枚以上撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170024250

単純撮影（ロ）の写真診断（短手２枚以上撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170026910

乳房撮影の写真診断

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170026910

乳房撮影の写真診断

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170027010

乳房撮影（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170027010

乳房撮影（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170027450

他医撮影の写真診断（乳房撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170027450

他医撮影の写真診断（乳房撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170027530

乳房撮影の写真診断（他方と同時併施）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170027530

乳房撮影の写真診断（他方と同時併施）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170027910

単純撮影（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170027910

単純撮影（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170028010

特殊撮影（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170028010

特殊撮影（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170028110

造影剤使用撮影（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170028110

造影剤使用撮影（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170028210

乳房撮影（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170028210

乳房撮影（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170028310

単純間接撮影（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170028310

単純間接撮影（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170028410

造影剤使用間接撮影（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170028410

造影剤使用間接撮影（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170028930

特殊撮影（診断・撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170028930

特殊撮影（診断・撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170029030

特殊撮影（他方と同時併施）（診断・撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170029030

特殊撮影（他方と同時併施）（診断・撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170029130

パントモグラフィー（診断・撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170029130

パントモグラフィー（診断・撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170029230

パントモグラフィー（他方同時）（診断・撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170029230

パントモグラフィー（他方同時）（診断・撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170029330

断層撮影（診断・撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170029330

断層撮影（診断・撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170029430

断層撮影（他方と同時併施）（診断・撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170029430

断層撮影（他方と同時併施）（診断・撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170029530

同時多層撮影（診断・撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170029530

同時多層撮影（診断・撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170029630

同時多層撮影（他方と同時併施）（診断・撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170029630

同時多層撮影（他方と同時併施）（診断・撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170029730

回転横断撮影（診断・撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170029730

回転横断撮影（診断・撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170029830

回転横断撮影（他方と同時併施）（診断・撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

9

患者年齢

基本点数

加算点数

項目

画像診断

下限

上限

診療行為コード

診療行為名称

診療行為コード

診療行為名称0306

170029830

回転横断撮影（他方と同時併施）（診断・撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170029930

スポット撮影（診断・撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170029930

スポット撮影（診断・撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170030030

スポット撮影（他方と同時併施）（診断・撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170030030

スポット撮影（他方と同時併施）（診断・撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170030130

側頭骨曲面断層撮影（診断・撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170030130

側頭骨曲面断層撮影（診断・撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170030230

上顎骨曲面断層撮影（診断・撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170030230

上顎骨曲面断層撮影（診断・撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170030330

副鼻腔曲面断層撮影（診断・撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170030330

副鼻腔曲面断層撮影（診断・撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170030430

児頭骨盤不均衡特殊撮影（診断・撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170030430

児頭骨盤不均衡特殊撮影（診断・撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170030530

児頭骨盤不均衡特殊撮影（他方同時）（診断・撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170030530

児頭骨盤不均衡特殊撮影（他方同時）（診断・撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170030730

特殊撮影（診断・撮影）（新生児）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170030730

特殊撮影（診断・撮影）（新生児）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170030830

特殊撮影（診断・撮影）（乳幼児）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170030830

特殊撮影（診断・撮影）（乳幼児）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170031350

単純撮影（撮影）（手前２枚以上撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170031350

単純撮影（撮影）（手前２枚以上撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170031450

単純間接撮影（撮影）（手前２枚以上撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170031450

単純間接撮影（撮影）（手前２枚以上撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170031550

単純撮影（撮影）（短手２枚以上撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170031550

単純撮影（撮影）（短手２枚以上撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170031650

単純間接撮影（撮影）（短手２枚以上撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170031650

単純間接撮影（撮影）（短手２枚以上撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170031750

エックス線フィルムサブトラクション（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170031750

エックス線フィルムサブトラクション（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170031850

椎間板造影（撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170031850

椎間板造影（撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170031950

高速心大血管連続撮影装置による撮影（撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170031950

高速心大血管連続撮影装置による撮影（撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170032050

単純撮影（デジタルと同時撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170032050

単純撮影（デジタルと同時撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170032150

単純撮影（アナログと同時撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170032150

単純撮影（アナログと同時撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170032250

造影剤使用撮影（デジタルと同時撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170032250

造影剤使用撮影（デジタルと同時撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170032350

造影剤使用撮影（アナログと同時撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170032350

造影剤使用撮影（アナログと同時撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170032450

単純間接撮影（デジタルと同時撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170032450

単純間接撮影（デジタルと同時撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170032550

単純間接撮影（アナログと同時撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170032550

単純間接撮影（アナログと同時撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170032650

造影剤使用間接撮影（デジタルと同時撮影）（アナログ撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

0306170032650

造影剤使用間接撮影（デジタルと同時撮影）（アナログ撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170032750

造影剤使用間接撮影（アナログと同時撮影）（デジタル撮影）

170017270

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断）

10

患者年齢

基本点数

加算点数

項目

画像診断

投薬

下限

上限

診療行為コード

診療行為名称

診療行為コード

診療行為名称03

06

170032750

造影剤使用間接撮影（アナログと同時撮影）（デジタル撮影）

170034170

幼児加算（画像診断・エックス線診断）

AA03170015010

シングルホトンエミッションコンピューター断層撮影

170037170

乳幼児加算（ポジトロン断層等）

03

06

170015010

シングルホトンエミッションコンピューター断層撮影

170037270

幼児加算（ポジトロン断層等）

AA

03170020610

ポジトロン断層撮影（１５Ｏ標識ガス剤使用）

170037170

乳幼児加算（ポジトロン断層等）

03

06

170020610

ポジトロン断層撮影（１５Ｏ標識ガス剤使用）

170037270

幼児加算（ポジトロン断層等）

AA

03170024510

シンチグラム（部分・静態）

170039970

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

03

06170024510

シンチグラム（部分・静態）

170040070

幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

AA

03170024610

シンチグラム（部分・動態）

170039970

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

03

06170024610

シンチグラム（部分・動態）

170040070

幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

AA

03170024710

シンチグラム（全身）170039970

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

03

06170024710

シンチグラム（全身）170040070

幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

AA

03170024810

ポジトロン断層撮影（１８ＦＤＧ使用）

170037170

乳幼児加算（ポジトロン断層等）

03

06

170024810

ポジトロン断層撮影（１８ＦＤＧ使用）

170037270

幼児加算（ポジトロン断層等）

AA

03

170033210

ポジトロン断層撮影（１３Ｎ標識アンモニア剤使用）

170037170

乳幼児加算（ポジトロン断層等）

03

06

170033210

ポジトロン断層撮影（１３Ｎ標識アンモニア剤使用）

170037270

幼児加算（ポジトロン断層等）

AA

03

170038030

ポジトロン断層撮影（１５Ｏ標識ガス剤使用）施設基準不適合

170037470

乳幼児加算（ポジトロン断層等）（施設基準不適合）

0306170038030

ポジトロン断層撮影（１５Ｏ標識ガス剤使用）施設基準不適合

170037570

幼児加算（ポジトロン断層等）（施設基準不適合）

AA03170038130

ポジトロン断層撮影（１８ＦＤＧ使用）施設基準不適合

170037470

乳幼児加算（ポジトロン断層等）（施設基準不適合）

0306170038130

ポジトロン断層撮影（１８ＦＤＧ使用）施設基準不適合

170037570

幼児加算（ポジトロン断層等）（施設基準不適合）

AA03170038230

ポジトロン断層撮影（１３Ｎ標識アンモニア剤使用）施設基準不適合

170037470

乳幼児加算（ポジトロン断層等）（施設基準不適合）

0306170038230

ポジトロン断層撮影（１３Ｎ標識アンモニア剤使用）施設基準不適合

170037570

幼児加算（ポジトロン断層等）（施設基準不適合）

AA03170002310

心臓及び冠動脈造影（右心カテーテル）

170026670

乳幼児加算（心臓及び冠動脈造影（右心））

AA

03170020710

心臓及び冠動脈造影（左心カテーテル）

170033170

乳幼児加算（心臓及び冠動脈造影（左心））

AA

03

170034910

ＣＴ撮影（６４列以上マルチスライス型機器）共同利用施設

170039970

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

03

06

170034910

ＣＴ撮影（６４列以上マルチスライス型機器）共同利用施設

170040070

幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

AA

03170033410

ＣＴ撮影（６４列以上マルチスライス型機器）（その他）

170039970

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

03

06

170033410

ＣＴ撮影（６４列以上マルチスライス型機器）（その他）

170040070

幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

AA

03170011810

ＣＴ撮影（１６列以上６４列未満マルチスライス型機器）

170039970

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

03

06

170011810

ＣＴ撮影（１６列以上６４列未満マルチスライス型機器）

170040070

幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

AA

03170028610

ＣＴ撮影（４列以上１６列未満マルチスライス型機器）

170039970

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

03

06170028610

ＣＴ撮影（４列以上１６列未満マルチスライス型機器）

170040070

幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

AA

03170011710

ＣＴ撮影（イ、ロ又はハ以外）

170039970

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

03

06

170011710

ＣＴ撮影（イ、ロ又はハ以外）

170040070

幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

AA

03170016210

非放射性キセノン脳血流動態検査

170039970

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

03

06

170016210

非放射性キセノン脳血流動態検査

170040070

幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

AA

03170035010

ＭＲＩ撮影（３テスラ以上の機器）共同利用施設

170039970

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

03

06

170035010

ＭＲＩ撮影（３テスラ以上の機器）共同利用施設

170040070

幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

AA

03170033510

ＭＲＩ撮影（３テスラ以上の機器）（その他）

170039970

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

03

06

170033510

ＭＲＩ撮影（３テスラ以上の機器）（その他）

170040070

幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

AA

03170020110

ＭＲＩ撮影（１．５テスラ以上３テスラ未満の機器）

170039970

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

03

06170020110

ＭＲＩ撮影（１．５テスラ以上３テスラ未満の機器）

170040070

幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

AA

03170015210

ＭＲＩ撮影（１又は２以外）

170039970

乳幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

03

06

170015210

ＭＲＩ撮影（１又は２以外）

170040070

幼児加算（画像診断・エックス線診断以外）

00

03120001210

処方料（その他）

120002170

乳幼児加算（処方料）

00

03120002610

処方料（７種類以上内服薬）

120002170

乳幼児加算（処方料）

00

03120003610

処方料（向精神薬多剤投与）

120002170

乳幼児加算（処方料）

11

患者年齢

基本点数

加算点数

項目

投薬

注射

精神

下限

上限

診療行為コード00

03120004410

処方料（向精神薬長期処方）

120002170

乳幼児加算（処方料）

00

03120002710

処方箋料（リフィル以外・７種類以上内服薬）

120002470

乳幼児加算（処方箋料）

00

03

120002910

処方箋料（リフィル以外・その他）

120002470

乳幼児加算（処方箋料）

00

03

120003710

処方箋料（リフィル以外・向精神薬多剤投与）

120002470

乳幼児加算（処方箋料）

00

03

120004610

処方箋料（リフィル以外・向精神薬長期処方）

120002470

乳幼児加算（処方箋料）

00

03

120004710

処方箋料（リフィル処方箋・向精神薬多剤投与）

120002470

乳幼児加算（処方箋料）

00

03

120004810

処方箋料（リフィル処方箋・７種類以上内服薬）

120002470

乳幼児加算（処方箋料）

00

診療行為名称

診療行為コード

診療行為名称03

120004910

処方箋料（リフィル処方箋・向精神薬長期処方）

120002470

乳幼児加算（処方箋料）

00

03

120005010

処方箋料（リフィル処方箋・その他）

120002470

乳幼児加算（処方箋料）

00

06

130003510

静脈内注射

130003670

乳幼児加算（静脈内注射）

00

06130004810

脳脊髄腔注射（腰椎）130005170

乳幼児加算（脳脊髄腔注射）

00

06130004910

脳脊髄腔注射（脳室）

130005170

乳幼児加算（脳脊髄腔注射）

00

06130005010

脳脊髄腔注射（後頭下）

130005170

乳幼児加算（脳脊髄腔注射）

00

06130003710

点滴注射（乳幼児）

130009470

乳幼児加算（点滴注射）

0006130004410

中心静脈注射130011170

乳幼児加算（中心静脈注射）

0006130004670

中心静脈注射用カテーテル挿入

130009570

乳幼児加算（中心静脈注射用カテーテル挿入）

00

06

130011610

末梢留置型中心静脈注射用カテーテル挿入

130011770

乳幼児加算（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル挿入）

00

06

130011810

カフ型緊急時ブラッドアクセス用留置カテーテル挿入

130011970

乳幼児加算（カフ型緊急時ブラッドアクセス用留置カテーテル挿入）

00

06

130008510

植込型カテーテルによる中心静脈注射

130013270

乳幼児加算（植込型カテーテルによる中心静脈注射）

0020180055510

通院精神療法（入院措置後退院患者・支援計画の療養担当精神科医師） 180020570

通院・在宅精神療法（２０歳未満）加算00

20180055610

在宅精神療法（入院措置後退院患者・支援計画の療養担当精神科医師） 180020570

通院・在宅精神療法（２０歳未満）加算00

20180056030

通院精神療法（入院措置後退院患者・要件減算）

180020570

通院・在宅精神療法（２０歳未満）加算00

20180056130

在宅精神療法（入院措置後退院患者・要件減算）

180020570

通院・在宅精神療法（２０歳未満）加算00

20180058530

通院精神療法（入院措置後退院患者・要件減算・継続支援加算）

180020570

通院・在宅精神療法（２０歳未満）加算00

20180012410

心身医学療法（入院）180028570

心身医学療法（２０歳未満）加算00

20180020010

心身医学療法（入院外）（再診時）180028570

心身医学療法（２０歳未満）加算00

20180020610

心身医学療法（入院外）（初診時）

180028570

心身医学療法（２０歳未満）加算00

20180067110

通院精神療法（初診日に６０分以上）（（１）以外）

180020570

通院・在宅精神療法（２０歳未満）加算00

20180067310

通院精神療法（３０分未満）（１以外）

180020570

通院・在宅精神療法（２０歳未満）加算00

20180067410

通院精神療法（３０分以上）（１以外）

180020570

通院・在宅精神療法（２０歳未満）加算00

20180067910

在宅精神療法（３０分以上６０分未満）（１以外）

180020570

通院・在宅精神療法（２０歳未満）加算00

20180068010

在宅精神療法（初診日に６０分以上）（（１）以外）

180020570

通院・在宅精神療法（２０歳未満）加算00

20180068210

在宅精神療法（６０分以上）（１以外）

180020570

通院・在宅精神療法（２０歳未満）加算00

20180068310

在宅精神療法（３０分未満）（１以外）

180020570

通院・在宅精神療法（２０歳未満）加算00

20180070310

通院精神療法（初診日に６０分以上）（精神保健指定医による場合）

180020570

通院・在宅精神療法（２０歳未満）加算00

20180070410

通院精神療法（３０分以上）（精神保健指定医による場合）

180020570

通院・在宅精神療法（２０歳未満）加算00

20180070510

通院精神療法（３０分未満）（精神保健指定医による場合）

180020570

通院・在宅精神療法（２０歳未満）加算00

20180070610

在宅精神療法（初診日に６０分以上）（精神保健指定医による場合）

180020570

通院・在宅精神療法（２０歳未満）加算00

20180070710

在宅精神療法（６０分以上）（精神保健指定医による場合）

180020570

通院・在宅精神療法（２０歳未満）加算00

20180070810

在宅精神療法（３０分以上６０分未満）（精神保健指定医による場合）

180020570

通院・在宅精神療法（２０歳未満）加算00

20180070910

在宅精神療法（３０分未満）（精神保健指定医による場合）

180020570

通院・在宅精神療法（２０歳未満）加算

12

患者年齢

基本点数

加算点数

項目

処置

下限

上限

診療行為コード

00

03140053010

皮膚レーザー照射療法（Ｑスイッチ付４ｃｍ２未満）

140040270

乳幼児加算（皮膚レーザー照射療法）

0003140053110

皮膚レーザー照射療法（Ｑスイッチ付４ｃｍ２～１６ｃｍ２未満）

140040270

乳幼児加算（皮膚レーザー照射療法）

0003140053210

皮膚レーザー照射療法（Ｑスイッチ付１６ｃｍ２～６４ｃｍ２未満）

140040270

乳幼児加算（皮膚レーザー照射療法）

0003140053310

皮膚レーザー照射療法（Ｑスイッチ付６４ｃｍ２以上）

140040270

乳幼児加算（皮膚レーザー照射療法）

0003150275410

皮膚レーザー照射療法（色素レーザー照射療法）

140040270

乳幼児加算（皮膚レーザー照射療法）

0006140040410

四肢ギプス包帯（鼻ギプス）

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140040510

四肢ギプス包帯（手指及び手、足）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140040610

四肢ギプス包帯（半肢）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140040710

四肢ギプス包帯（内反足矯正）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140040810

四肢ギプス包帯（上肢、下肢）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140040910

四肢ギプス包帯（体幹～四肢）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140041030

四肢ギプスシャーレ（鼻ギプス）

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140041130

四肢ギプスシャーレ（手指及び手、足）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140041230

四肢ギプスシャーレ（半肢）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140041330

四肢ギプスシャーレ（内反足矯正）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140041430

四肢ギプスシャーレ（上肢、下肢）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140041530

四肢ギプスシャーレ（体幹～四肢）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140041650

四肢ギプスシーネ（鼻ギプス）

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140041750

四肢ギプスシーネ（手指及び手、足）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140041850

四肢ギプスシーネ（半肢）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140041950

四肢ギプスシーネ（内反足矯正）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140042050

四肢ギプスシーネ（上肢、下肢）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140042150

四肢ギプスシーネ（体幹～四肢）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140042250

四肢ギプス除去料（鼻ギプス）

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140042350

四肢ギプス除去料（手指及び手、足）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140042450

四肢ギプス除去料（半肢）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140042550

四肢ギプス除去料（内反足矯正）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140042650

四肢ギプス除去料（上肢、下肢）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140042750

四肢ギプス除去料（体幹～四肢）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140042850

四肢ギプス修理料（鼻ギプス）

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140042950

四肢ギプス修理料（手指及び手、足）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140043050

四肢ギプス修理料（半肢）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140043150

四肢ギプス修理料（内反足矯正）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140043250

四肢ギプス修理料（上肢、下肢）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140043350

四肢ギプス修理料（体幹～四肢）（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140043410

体幹ギプス包帯

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140043530

体幹ギプスシャーレ

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140043630

体幹プラスチックギプス

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140043750

体幹プラスチックギプスシーネ

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140043850

体幹ギプスシーネ

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140043950

体幹ギプス除去料

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140044050

体幹ギプス修理料

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140044110

鎖骨ギプス包帯（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140044230

鎖骨ギプスシャーレ（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140044330

鎖骨プラスチックギプス（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140044450

鎖骨プラスチックギプスシーネ（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140044550

鎖骨ギプスシーネ（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140044650

鎖骨ギプス除去料（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）

診療行為名称

診療行為コード

13

診療行為名称

患者年齢

基本点数

加算点数

項目

処置

手術

下限

上限

診療行為コード

00

06

140044750

鎖骨ギプス修理料（片）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140044810

ギプスベッド

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140044930

プラスチックギプスベッド

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140045050

ギプスベッド修理料

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140045110

斜頸矯正ギプス包帯

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140045230

斜頸矯正ギプスシャーレ

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140045330

斜頸矯正プラスチックギプス

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140045450

斜頸矯正プラスチックギプスシーネ

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140045550

斜頸矯正ギプスシーネ

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140045750

斜頸矯正ギプス修理料

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140045650

斜頸矯正ギプス除去料

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140045810

先天性股関節脱臼ギプス包帯

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140045930

先天性股関節脱臼ギプスシャーレ

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140046030

先天性股関節脱臼プラスチックギプス

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140046150

先天性股関節脱臼プラスチックギプスシーネ

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140046250

先天性股関節脱臼ギプスシーネ

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140046350

先天性股関節脱臼ギプス除去料

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140046450

先天性股関節脱臼ギプス修理料

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140046510

脊椎側弯矯正ギプス包帯

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140046630

脊椎側弯矯正ギプスシャーレ

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140046730

脊椎側弯矯正プラスチックギプス

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140046850

脊椎側弯矯正プラスチックギプスシーネ

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140046950

脊椎側弯矯正ギプスシーネ

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140047050

脊椎側弯矯正ギプス除去料

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140047150

脊椎側弯矯正ギプス修理料

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140047310

義肢採型法（四肢切断）

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140047510

義肢採型法（股関節、肩関節離断）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140047850

治療用装具採寸法

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140050210

練習用仮義足採型法（四肢切断）

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140050310

練習用仮義手採型法（四肢切断）

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140050410

練習用仮義足採型法（股関節、肩関節離断）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06140050510

練習用仮義手採型法（股関節、肩関節離断）140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06

140061310

治療用装具採型法（体幹装具）

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06

140061410

治療用装具採型法（四肢装具）

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06

140061510

治療用装具採型法（その他）

140050170

乳幼児加算（ギプス）00

06150224810

自家採血輸血（１回目）

150225770

乳幼児加算（輸血）（６歳未満）

00

06

150224910

保存血液輸血（１回目）

150225770

乳幼児加算（輸血）（６歳未満）

00

06

150225010

交換輸血150225770

乳幼児加算（輸血）（６歳未満）

00

06

150225850

自家製造した血液成分製剤を用いた注射の手技料（１回目）

150225770

乳幼児加算（輸血）（６歳未満）

00

06

150286210

自家採血輸血（２回目以降）

150225770

乳幼児加算（輸血）（６歳未満）

00

06

150286310

保存血液輸血（２回目以降）

150225770

乳幼児加算（輸血）（６歳未満）

00

06

150286410

自己血輸血（６歳未満）（液状保存）

150225770

乳幼児加算（輸血）（６歳未満）

00

06

150286510

自己血輸血（６歳未満）（凍結保存）

150225770

乳幼児加算（輸血）（６歳未満）

00

06

150287450

自家製造した血液成分製剤を用いた注射の手技料（２回目以降）

150225770

乳幼児加算（輸血）（６歳未満）

00

06

150327710

自己血貯血（６歳未満）（液状保存）

150225770

乳幼児加算（輸血）（６歳未満）

00

06

150327810

自己血貯血（６歳未満）（凍結保存）

150225770

乳幼児加算（輸血）（６歳未満）

診療行為名称

診療行為コード

14

診療行為名称

患者年齢

基本点数

加算点数

項目

手術

麻酔

下限

上限

診療行為コード

00

06150390710

希釈式自己血輸血（６歳未満）

150225770

乳幼児加算（輸血）（６歳未満）

00

06

150225910

造血幹細胞移植（骨髄移植）（同種移植）

150226170

乳幼児加算（造血幹細胞移植）（６歳未満）

00

06

150266310

造血幹細胞移植（末梢血幹細胞移植）（自家移植）

150226170

乳幼児加算（造血幹細胞移植）（６歳未満）

00

06

150266410

造血幹細胞移植（骨髄移植）（自家移植）

150226170

乳幼児加算（造血幹細胞移植）（６歳未満）

00

06

150297810

造血幹細胞移植（末梢血幹細胞移植）（同種移植）

150226170

乳幼児加算（造血幹細胞移植）（６歳未満）

00

06

150349810

造血幹細胞移植（臍帯血移植）

150226170

乳幼児加算（造血幹細胞移植）（６歳未満）

00

06

130009070

中心静脈注射用植込型カテーテル設置（四肢）130009870

乳幼児加算（中心静脈注射用植込型カテーテル設置）（６歳未満）

00

06

130009170

中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）

130009870

乳幼児加算（中心静脈注射用植込型カテーテル設置）（６歳未満）

00

06

150410550

ＣＡＲ発現生Ｔ細胞投与

150422370

乳幼児加算（ＣＡＲ発現生Ｔ細胞投与）（６歳未満）

03

06

150232210

静脈麻酔（短時間のもの）

150370870

幼児加算（静脈麻酔）

0306150332410

静脈麻酔（十分な体制で行われる長時間のもの）（単純）150370870

幼児加算（静脈麻酔）

0306150370710

静脈麻酔（十分な体制で行われる長時間のもの）（複雑）

150370870

幼児加算（静脈麻酔）

診療行為名称

診療行為コード

15

診療行為名称別表2
単一診療行為で入外併算定不可
診療行為コード
診療行為名称160061710 尿・糞便等検査判断料
160218110 遺伝子関連・染色体検査判断料
160061810 血液学的検査判断料
160061910 生化学的検査（１）判断料
160062010 生化学的検査（２）判断料
160062110 免疫学的検査判断料
160062210 微生物学的検査判断料
160149110 基本的検体検査判断料
160146910 呼吸機能検査等判断料
160207610 脳波検査判断料１160147610 脳波検査判断料２160207710 遠隔脳波検査判断料１160147710 神経・筋検査判断料
160199510 ロービジョン検査判断料
160147910 ラジオアイソトープ検査判断料
160062310 病理判断料
複数診療行為で入外併算定不可
診療行為コード
診療行為名称120001710

調基（入院）

113004110

手術前医学管理料

120003370

抗悪性腫瘍剤処方管理加算（処方料）

120003470

抗悪性腫瘍剤処方管理加算（処方箋料）

診療行為コード
診療行為名称120001810 調基（その他）
120003710 処方箋料（リフィル以外・向精神薬多剤投与）
120002710 処方箋料（リフィル以外・７種類以上内服薬）
120002910 処方箋料（リフィル以外・その他）
114044710 在宅患者訪問薬剤管理指導料（単一建物診療患者が１人）
114044810 在宅患者訪問薬剤管理指導料（単一建物診療患者が２人～９人）
114044910 在宅患者訪問薬剤管理指導料（単一建物診療患者が１０人～）
160061910 生化学的検査（１）判断料
160062110 免疫学的検査判断料
113015210 がん患者指導管理料（共同診療方針等を文書等で提供）
113015310 がん患者指導管理料（心理的不安軽減のため面接）
113015410 がん患者指導管理料（抗悪性腫瘍剤の必要等文書説明）
113015210 がん患者指導管理料（共同診療方針等を文書等で提供）
113015310 がん患者指導管理料（心理的不安軽減のため面接）
113015410 がん患者指導管理料（抗悪性腫瘍剤の必要等文書説明）

16