令和5年度がん診療連携拠点病院等「PDCAサイクル評価シート」
部

門

がん登録部会

評価項目

Plan（計画） 2023.07

１.がん登録の精度向上を図る

実務者が各種研修会に参加し、スキルアップを図る。

２.がん登録についての啓蒙活動を行う

HPや冊子を通じて県内のがん治療の実態について啓蒙活動を行う。

３.がん登録データに基づいて施設ごとに診療状況について自己がん登録データに基づいて施設ごとに診療状況を調査する。
点検を行う

緩和ケア・教育研修部会

1 各施設が、緩和ケアの提供体制・緩和ケアチームの活動についてPDCAサイクルによる評価・改善に取り組む。

各施設が、緩和ケアの提供体制・緩和ケアチームの活動についてPDCAサイクルによる評価・改善に取り組む。

2 がん診療連携拠点病院等と2次医療圏の非拠点病院との連携体制を構築する。

がん診療連携拠点病院等と2次医療圏の非拠点病院との連携体制を構築する。

3 秋田県内緩和ケアチームWebカンファレンスの開催し、事例検秋田県内緩和ケアチームWebカンファレンスの開催し、事例検討や活動状況の共有を行う。
討や活動状況の共有を行う。
１.がん診療の地域連携を強化するために、各施設ごとに地域連
各施設にがん地域連携部会委員を選出いただくように依頼する（前年度からの変更があればご連絡いただく）。
携部会委員を選出する
がん地域連携部会

がん患者相談部会
作業部
会

化学療法部会AYA世代がん医療部会

がんゲノム医療部会

放射線療法部会

２.秋田県のがん診療連携における課題を抽出し、対応を図る選出されたがん地域連携部会委員でディスカッションの機会を設ける。

３.秋田県がん地域連携部会の認知度を高める選出されたがん地域連携部会委員とのディスカッションを通じて、各施設において本部会の存在について周知していただ
く。

１ 就労支援・両立支援の普及啓発を促進する

1-1 がん相談支援センターの就労支援についての周知と労務管理の相談窓口の周知を強化する
1-2 市民公開講座の立案・企画をする

２ がん相談対応能力向上のため、必要な研修を企画・実施し、 2-1 がん相談対応能力の向上と質を保証するため、がん相談員研修を企画・実施する均てん化を図る
2-2 指導者研修を受講し、受講修了者を増やす（11名⇒14名）
３ がん相談支援センターの認知度向上と周知を図る

3-1 がん相談支援センターの周知活動を行う3-2 県民へのがん情報の冊子の改定と情報発信を行う

１化学療法の実態を把握する。

免疫チェックポイント阻害剤についてアンケート調査する。

２外来化学療法の状態を把握する。

外来化学療法の実施状況を調査する。

３化学療法のプロトコールについて情報共有する。

秋田大学のプロトコールについて情報を開示してゆく。

１.AYA世代がんの実情を調査する

AYA世代がんの実態をアンケート調査する

２.妊孕性温存の実情調査を行う

妊孕性温存の実態をアンケート調査する。

３AYA世代がん治療の治療方針などを共有する。

AYA世代がん治療の治療方針について症例報告を行う。

１.がんゲノム診断の精度向上を図る

スキルアップとして、がん遺伝子関連の各種研修会等に参加すること。
がんゲノム中核拠点病院主催のエキスパートパネルへ参加して、実務を深める。

２.がんゲノム診断の認知度を高める

県内医療機関を中心に、がんゲノム関連の研修会を実施して、ゲノム診断・医療に関しての情報提供を行う。
がん遺伝子パネル検査数を前年よりも増やすこと、大学外からの紹介患者数も前年よりも増やすこと。

３.遺伝性腫瘍の認知度を高め、サポート強化に努める

秋田大学遺伝子医療部との連携を行い、がん遺伝子パネル検査における二次的所見の取り扱いや生殖細胞系列の遺伝
子異常に対する対応の周知や患者サポート体制を強化していく

１ 各拠点病院等の放射線療法の実施状況を調査する

各拠点病院等の放射線療法の実施状況をアンケート調査する。

２ 県内における緩和的放射線療法の需要と課題を調査する

県内の医師を対象に、緩和的放射線療法の対象となる患者数とその病態、および、緩和的放射線療法を提案する際の障壁についてアンケート調査する。

３ 最新の放射線療法についての情報を県内で共有する

医療者、市民を対象とした放射線療法のセミナーを開催する。

1 / 4 ページ

部

門

評価項目

１根治的治療の完遂を支援し、治療中断を0にする

Plan（計画） 2023.07
ケアマニュアルの見直し
病棟カンファレンスに参加し、病棟との連携を図る
外来連携をし、情報共有を図る
外来勉強会の開催

放射線治療 ２有害事象が強く出現するリスクがあり、外来通院で治療を受け 患者用パンフレットの見直しる患者に対し、通院治療の支援を行い治療完遂する
外来－放科-主治医－放射線科医－技師の連携を行い情報共有を図る
３遠隔緊急照射患者が不安なく照射できるよう支援する

緊急照射患者へ初回からCNの関わりを行っていく
緊急照射患者への精神的支援必要時緩和ケアCN介入
外来－病棟との連携市場法共有を図り円滑に緊急照射を進めていく

１副作用症状で来院した患者に対し、速やかに診察、検査、投薬 ・副作用ケアマニュアルの運用に向けて、各診療科と協議を行う。
を行う体制を整備する
・副作用症状に対する研修を行う
化学療法
２患者からの副作用に関わる問い合わせ・相談に対し、２４時間対応ができる連絡体制を整備する

・フローチャートやトリアージシートの活用方法について整備する。
・各診療科、救急室と協議を行い、電話相談時の対応について院内体制を整備する。

１がん登録実務者の確保・育成

・「がん登録推進法」に基づいて、がん登録に適任な人材を確保するために、引き続き病院側にお願いをしていく。
・5年目の実務者は、全てのがんについて一人で空白の項目なく正確に登録することができるようにする。

２がん登録の精度向上

・県庁主催の勉強会に参加し県内の他施設との情報交換をおこなう。
・国立がん研究センター主催の中級認定者研修を受講する（eラーニング）。

３当院がん登録データ解析

・当院のがん登録データを色々な角度から分析し、当院ホームページへ掲載して、多くの方々に閲覧していただけるよう努める。
・令和5年度も、国民に正しいデータが還元されるよう国立がん研究センターへ精度の高いデータを提出する

大館市立総合病院
がん登録室

１ ハローワークと連携した出張相談会件数の増加、就労支援の ハローワーク大館の就労支援ナビゲーターと連携し、チラシ、ポスターなどを活用して毎月定例で実施予定の出張相談会実施の年間実施件数を増加させる。また、就労支援の面でも退職を防げるようハローワークと連携して支援を実施する。
がん相談
２ がん相談員の対応能力の向上

がん患者相談部会の主催等で実施されるがん相談員研修や就労支援研修、県の医療的ケア児等支援者養成研修等に参加し、相談員としての専門性のスキルアップを図る。

１早期からの緩和ケアの提供

苦痛のスクリーニングを実施する。
・がん患者への苦痛のスクリーニング実施
・非がん（うっ血性心不全）患者への苦痛のスクリーニング実施

２院内緩和ケアマニュアルを改訂し、内容を周知する

緩和ケアマニュアルの見直し、修正・PCT、緩和ケア委員会で見直しを行い、周知する・電カル上の委員会フォルダに掲載する

１.がん登録の精度向上を図る

1.がん登録の精度向上のために積極的に各種研修会に参加する。

２.自施設のがん登録データを解析する

2.自施設のがん登録データを解析し、院内への周知を強化する。
・QI研究
・5年相対生存率

３.がん登録データの認知度を高める

がん登録データの認知度を高める。
当院ＨＰや年報等へのデータ掲載を継続する。

１緩和ケアセルフチェックプログラムへの参加を継続する

・チームメンバーと依頼患者の情報共有できるよう「チーム情報共有用紙」を活用する・依頼があったことをメンバーにメールで伝える・カンファレンスで問題、目標の評価、次回目標と評価日を言葉で伝える

緩和ケア

がん登録

緩和ケア・教育研修

・ACPに関する動画を用いた勉強会を企画する
２緩和ケアチームとしてアドバンス・ケア・プランニングを含めた意
・緩和ケアチームで介入している患者の意向を確認できるように、自記式の用紙を活用し、多職種で共有する。
思決定支援を提供できる体制づくりに取り組む
・意思決定の話し合いのためのフローを作成し実践してみる
１当センターでの運用中のがん地域連携クリティカルパスの件数
当センターでの運用中のがん地域連携クリティカルパスの件数・状況の把握
状況の把握

がん地域連携秋田厚生医療センター

がん患者相談

拠点部
病院等

２医科歯科連携の実施件数増を目指す

秋田市歯科医師会と連携を密にし参加歯科医院の拡充などを働きかけ実施件数増を目指す

３地域医療連携の会の実施

がん診療連携研修会を実施に向け調整中

１がん相談支援センターの周知と「がんサロン」の再開

・がん相談支援センターの周知活動
・「がんサロン」の再開

２がん相談対応能力向上のために必要な研修に参加する

がん相談員研修会に参加することで、がん相談対応能力の向上をはかる

３就労支援の周知活動の継続

・就労支援窓口の周知活動
・ハローワーク秋田と連携し患者の就労活動を支援する

１年間放射線治療件数200件以上を維持する

がん診療連携拠点病院に必要とされる年間放射線治療件数200件以上を維持する。

２80歳以上の高齢者に対する放射線治療完遂割合90％以上を目指す

秋田県の高齢化に対応するために、80歳以上の高齢者に対する放射線治療を確実に実施できる体制を構築し80歳以上の高齢者に対する放射線治療完遂割合90％以上を目指す

３Ⅰ期肺癌に対する体幹部定位放射線治療件数5件を目指す

秋田県の高齢化に対応するために、耐術能なしと判定されたⅠ期肺癌に対する体幹部定位放射線治療の適応拡大に努め、年間件数５件以上を目指す

４レジメンの再評価を行い、適正な化学療法の実施につなげていレジメンの再評価を行う(制吐剤など内容について）く５がん認定薬剤師数
化学療法・放射線療法

がん医療に携わる専門的な医療従事者の育成

医師・外来看護師と連携を図り、相談の依頼を受ける治療開始前の病状説明に参加するとともに診察後、治療開始後に面
６ 看護外来の利用患者数増加 （治療開始前から不安が強い２ 談を行う
回目までを積極的に介入する）（がん患者指導管理料イ、ロの算定に繋げる）
脱毛相談会の個別相談の再開

７ 医科歯科連携のチェックリストの活用 患者数の増加

医科歯科連携のチェックリストの活用
各診療科看護師へ勉強会を開催し、周知する連携患者数の増加
口腔ケアに対するセルフケア支援を行う

８外来化学療法の安全投与管理と件数の維持

血管外漏出マニュアルの見直しと改訂
曝露対策マニュアルの見直しと改訂
抗がん剤に伴う過敏症に早期に対応する

2 / 4 ページ

部門評価項目Plan（計画） 2023.07

１.院内がん登録の精度向上を図る

・実務者は各種研修会等に参加する。
・登録データの品質管理を定期的に行う。

２.院内がん登録データの分析を行う

・院内がん登録による、生存率を算出する。
・統計作成やQI研究等の解析を行う。

１緩和ケアの質向上を図る

１）緩和ケアセルフチェックプログラムを実施し、改善計画を実施する
２）緩和ケアチーム・緩和ケア委員会としての活動目標を設定し、緩和ケアにおける多職種連携を強化する
３）苦痛のスクリーニングや患者報告アウトカム等の実施について検討する

２院内・地域のACPに関する意識向上を図る

１）緩和ケア委員会でACPについて検討する機会を設け、多職種連携を強化する
２）院内でACPについての研修を行い、意思決定支援のサポート体制を強化する
３）二次医療圏内の地域を対象にACPについての講演会を行い、切れ目のない支援の提供に繋げる

１地域の医療従事者を対象とした研修会・セミナーを開催する

地域の医療従事者を対象とした研修会・セミナーを開催する。（年１回）

２地域の医療従事者とがん関連の症例検討会を開催する

地域の医療従事者とがん関連の症例検討会を開催し、地域との連携強化を推進する。

３がん地域連携クリティカルパスの本稼働に向けて取り組む

がん地域連携クリティカルパスの本稼働に向けて取り組む。
①関係部署とパスのフローチャートを作成し、本稼働に向け周知する。
②連携する医療機関と協議する。

１診断初期からのがん相談支援センターの周知

1)がん相談支援センターの案内ポスターを掲示する。
2)外来初診時から治療開始までをめどに、がん患者家族が一度はがん相談支援センターを訪問できる体制の整備を検討する。

２がん患者コミュニティサロンの開催

コロナ禍で中止していたがん患者コミュニティサロンの運営主体・目的を見直し再開する。

３多職種による.AYA世代がん患者への支援

AYA世代がん患者支援チームの設置を検討する。

１.がん薬物療法における曝露対策を推進する

・病棟での閉鎖式薬物療法移送システム導入に向けた体制の整備と導入。
①薬物療法を多く取り扱う部署で試行し安全性を検証②看護部と連携し取り扱いの研修会を実施し周知する③取り扱いの手順書・説明書を作成

２がん薬物療法オーダリングシステムを安全に実施する・入院がん薬物療法の安全な実施。
①レジメン運用マニュアルの周知・運用②レジメン運用の安全性を評価、検討する（レジメン、手順など）

３.地域医療機関、保険薬局との連携充実

・WEB配信による合同研修会の開催。
保険薬局、地域医療機関に対し、当院で実施するがん薬物療法のレジメン解説や、連携シートの活用例の紹介等、研修会を計画する。

４.がんに関する高度な知識と専門性を有する薬剤師の育成

・「日本病院薬剤師会がん薬物療法認定薬剤師研修事業暫定研修施設」「日本診療腫瘍薬学会 がん診療病院連携研修施設」として、定められた期間で効率よく知識・技能を習得できるようカリキュラムを策定し、研修者を受け入れる。

１.依頼科・他科との連携新しい治療器導入による、新たにできる治療法の周知を図り、他院、他科と連携し、さらなる患者の利益が図れるように務める。

放射線療法 ２.適切な治療計画の立案

治療計画作成から治療開始までのタイムラグを少なく、適切な治療計画を策定できるように務め、患者の利益につながるように務める。

がん登録

緩和ケア

地域連携

がん相談
秋田赤十字病院

化学療法

３.安全・安楽な放射線治療

安心して治療が継続できるように、日々の対応に気を配り、放射線治療に伴う医療事故防止に努め、副作用の軽減を図る。

１.がん登録の精度向上を図る

研修・勉強会等に積極的に参加し知識を深める。

２がん登録のデータを活用する

各々目標とする認定者試験・更新試験の合格を目指す

１ 早期からの緩和ケアの介入と実施

・院内緩和ケア委員会にて緩和ケア活動を再周知する。
①早期からの緩和ケア科紹介②早期からの意思決定支援についてのコンサルト
・「苦痛のスクリーニング」を用いて緩和ケアチームへのアクセスと拾い上げを強化する。
秋田県がん診療連携協議会緩和ケア・教育研修部会の活動の活動目標でもある拠点病院・非拠点病院間の顔がみえる連携を構築することについての活動を行う。具体的には，大仙・仙北医療圏，横手医療圏，湯沢・雄勝医療圏の間でweb検討会を行い，拠点病院・非拠点病院間での緩和ケア医療連携体制の構築について検討する。

１がん相談支援センターの周知と関係機関との連携強化

がん支援に関わる関係機関と情報共有しながら支援を検討、実践する。
院内がんサロンの実施。

２アピアランス支援の充実と就労支援の周知・実施

アピアランス支援の活動を実施 。
就労支援における関係機関と連携しながら支援の検討に取り組む。
院内出張相談会の実施。

３.がん相談対応能力の向上

相談員対象の研修等に参加し、がん相談支援に関するスキルアップを図る。

１がん地域連携パス件数を知る

・がん地域連携パス運用拡大を図る。
件数維持目標11件/年

２関係機関との連携強化

がん支援に関わる多職種と情報共有し連携できる。

１.当院におけるがん診療の現状を把握し、 課題を明確にする

本年度は1回，各部門の代表者による院内がん連携協議会議を開催し，各部門における課題の把握，取り組みの進捗状況にについて報告する。

２.各部門の連携を強化する

化学療法室の円滑な利用に努める。
ア．曜日毎の混雑度を均てん化する。
イ．化学療法の患者を一部入院に移行する。

３.地域とがん診療を連携する

地域とがん診療を連携するために、これまでのがん地域連携パスを有効活用すると共にひらか連携フォーラムに於いて，がん診療に関する話題を提供し，連携を深める．

１相談援助技術向上・最新知識の習得

各種研修会へ参加・メールや郵送で送られてくるがん関連の書類を確認し、相談援助技術の向上・最新の知識の習得に努める。

がん登録

緩和ケア

大曲厚生医療センター

がん相談

がん連携

平鹿総合病院がん相談 ２県内におけるがん相談周知・拠点病院間のネットワーク強化

がん登録

秋田県がん相談員担当者会への出席・ワーキンググループ活動に参加し、県内におけるがん相談の周知と他がん診療連携拠点病院とのネットワーク強化を図る。

３就労支援の周知と強化

就労の相談対応を行い、必要に応じてハローワーク能代と連携し、支援に努める。また、就労支援の周知を図り、制度活用の向上に努める。

１がん登録実務者の充実を図る

初級者認定試験を受験する。（1名）

２登録内容の精度向上

e-learning、院内がんSNS等の情報や資料を共有し精度向上につなげる。

３登録データの分析

自施設の登録データを分析する。

１.irAEへの対応がより迅速に、適切に行われるよう体制を見直し
院内でirAEに対する勉強会を実施し、irAE対策マニュアルについても周知していく。ていく
能代厚生医療センター

化学療法

緩和ケア

２.がん薬物療法における問題点や課題を抽出し改善していく

当院でのがん薬物療法実施における問題点や課題などを考え改善していくために、医師、薬剤師、看護師、事務部門等、多職種が話し合う場を設け、を設け、様々な面からの意見を集約する。

１.早期からの緩和ケア実施

早期からの緩和ケア実施。
①がん患者入院時全員に苦痛のスクリーニング②苦痛ありに担当看護師が対応し記録に残す③専門的緩和ケア必要な患者へ緩和ケアチーム介入

２.チーム医療の推進

チーム医療の推進①多職種の緩和ケアチーム回診（週1、依頼時、状態変化時）②多職種のチームカンファレンス（週1）③院内、院外において多職種の緩和ケアチーム活動

３.緩和ケアの感性・知識を持つスタッフの育成

緩和ケアの感性・知識を持つスタッフの育成①看護師向け院内部署勉強会（9部署）②緩和ケア通信発行・HP掲載（年4回）③秋田県緩和ケアチームWEBカンファレンス(年4回）

3 / 4 ページ

部

門

評価項目
１.院内のがん対策専門部会がそれぞれの機能を発揮する

Plan（計画） 2023.07
各専門部会をおく
1)全体会合を開く
2)全職種対象に活動報告会を開催する

病院全体
がん診療部門の感染対策の確認
２新型コロナ制限緩和の状態で感染症とがん対策のバランスをと
1)非流行期の研修、マニュアル作成
る(感染症によるがん治療の停滞を防ぐ)
2)流行期の実践(ゾーニング)
がん登録部会

１.がん登録実務の精度向上を図る

診断から5か月での登録作業の開始を徹底し、提出前にデータの見直しをする。

２.がん登録データを活用して情報提供を行う

登録数の多いがんの相対生存率を算出する。

１.基本的な緩和ケアの普及

がん診療に携わる全ての医師が令和5年度内に緩和ケア研修を修了する。
・がん患者の主治医や担当者となる医師に対しては、直接声をかけて参加を促す。
・当直業務などでがん患者に対する診療を行うことがある医師に対しては、科長会議で周知を図り、参加を促す。

２.早期からの緩和ケアの提供

苦痛のスクリーニングを実施する。
・各病棟のリンクナースの協力を得る。
・対象者は、がんと診断された入院患者とする。
・スクリーニング陽性患者に対し、多職種で早期に対応していく。

緩和ケア部会
拠点部
病院等

地域連携部会

院内関連部署との連携（情報共有、患者説明など）。
１.がん地域パス運用に向けた取り組み
院外関係施設への周知（診療報酬も含めた情報共有）。

由利組合総合病院

がん相談支援センターの周知。
1)がん相談支援センターのポスター掲示。
2)病院ホームページや市政だよりで広報。
3)由利本荘市中央図書館でポスター掲示、ちらし配布。

相談支援部会

１がん患者や家族、地域住民ががん相談支援センターの役割・機能を知り、気軽に活用できる就労支援の体制づくり。
1)両立支援コーディネーター研修参加、就労支援企画。
2)就労支援窓口として周知。
3）ハローワーク本荘と協定締結予定。
がんサロン・患者会の運営・支援。
1)院内サロン「おひさま」の開催。
2)地域のがん患者会の運営協力。
3)ぴあサロン「ホッとひといきぶんこ」周知。

化学療法部会

１がん薬物療法薬の曝露対策としたPPE装着の徹底

がん薬物療法薬による曝露予防対策としてPPE装着の定着化を図る

２保険薬局の連携の現状に合わせた患者指導の検討

保険薬局の連携の現状を評価し、患者指導や連携用紙について検討する。

１.放射線治療の実態調査

当院における放射線治療患者数の推移、診療科別・部位別推移などを把握する。

放射線治療
２放射線治療装置の品質管理部会

雄勝中央病院

放射線治療装置の品質管理として、当院の放射線治療に関連する機器の精度管理を行う。

３人材の育成放射線治療に携わる人材の育成を行う。

１.がん登録の情報収集、スキルアップ、解析を行う

1-1 がん登録の情報収集のため、積極的に研修会へ参加する。
1-2 がん登録のスキルアップ、登録精度の向上のため、院内がん登録中級者を一名配置する。
1-3 がん登録データ、QI研究、生存率の解析を行う。

２.苦痛のスクリーニングの効果的な活用と緩和ケア相談介入

苦痛のスクリーニング結果の評価と継続を行い、スクリーニング陽性患者に対する緩和ケア相談及び緩和ケアチームの介入の質の向上。

３早期からの緩和ケア介入のため、部門連携を図る

3-1 緩和ケア・がん相談について、外来・入退院支援と連携し、早期介入体制を確立する。
3-2 院内外へ、緩和ケア・がん相談について情報提供と啓蒙活動を継続的に実施する。

１がん登録の精度向上

実務者のスキルアップの為、研修会などに参加する

２がん登録の認知度を高める

ホームページ等でがん登録情報の提供を継続する

１早期から緩和ケアを受けれる体制整備

１）院内がん登録、スクリーニングなど緩和ケア介入までの流れやACPに関する学習会を開催（リンクナースをを活用し、各部署でのOJTを含む）
２）リンクナースと連携を図り、スクリーニングの推進・定着へつなげる
３）スクリーニングにより、苦痛を抱えている患者や家族を拾い上げ緩和ケアチームへつなげる

２緩和ケアの質の向上

１）基本的緩和ケアの充実のため、緩和ケア研修会への参加を募る
２）緩和ケアチームセルフチェックプログラムへの参加しチーム課題に取り組む

１ 外来化学療法の質向上

保険薬局とのがん化学療法に関する研修会の開催。

２ 入院化学療法の質向上

院内の職員を対象としたがん化学療法に関する研修会の開催。

１.がん地域連携クリティカルパスの普及

5大がん連携パスの登録件数に向け、市民や医療機関へ周知啓蒙活動をおこなう

２.地域連携の強化

地域の連携施設への訪問

３. 職員の知識、技能の向上を図る

院内連携を強化し、5大がん連携パス登録患者数および進捗状況の把握。

がん登録

緩和ケア

化学療法
北秋田市民病院
地域連携

がん相談・がん患者及び家族が診断から治療前までには一度はがん相談支援センターを訪問する体制構築のため外来部門を巻き込み告知時のから介入する体制を整えることで相談件数につなげる。
１院内、院外の医療者、患者、家族、地域住民に対してがん相談
・がん患者指導管理料（イ）、（ロ）算定する
支援センターの役割の認知度があがり相談件数向上につながる・相談件数：100件（訪問初回、2回目以上含む）
・訪問初回：20件
２がん患者や家族が安心して心の悩みや不安を語り合える場の ・がんサロン再開し各専門分野の協力を得ながらミニ学習会と語り合う場の提供をする。
提供をする。
・目標値 サロン開催 年間5回
３がん相談能力向上、質向上にむけて研修会参加し均てん化を
・がん相談に関する研修会へ参加する。研修会参加 年2回以上とする。
はかる
1.がん登録データおよび5年相対生存率についてホームページ掲
がん登録データおよび5年相対生存率について、ホームページ掲載データの更新と院内への周知を図る
載データの更新
2.irAE対策チーム活動の実施

irAE対策としてチーム医療の実践

3.入院時苦痛のスクリーニング実施率60％

生活のしやすさに関する質問表を用いた入院時スクリーニング実施率60％

4.がん相談件数400件

がん相談支援センターのPRと院内周知

市立秋田総合病院

１ 緩和ケアチームセルフチェックプログラムに参加し、PDCAサイ緩和ケアチーム セルフチェックプログラムに参加し、PDCAサイクルをまわす。
クルをまわす中通総合病院

２ リンクナースが立案した各部署の緩和ケア目標達成に向けてリンクナースが立案した、部署の緩和ケア目標達成にむけ支援する。
支援する
３ 外来化学療法充実加算が算定できるように施設基準の維持を行う

外来化学療法充実加算が算定できるように、施設基準の維持をおこなう。

4 / 4 ページ