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令和３年 秋号

三井住友海上健康保険組合

健診のご予約はお済みですか？
昨年度より健診委託業者が㈱イーウェルに変更になりました。
これが健診のご案内です！

予約受付期間健診受診期間旬より６月下び者およ
偶
配被扶養
健診の者
続任意継りして送おをご案内います（実物はオレンジ色角 2 封筒（A4サイズ））

令和 3 年 6 月 28 日 ～ 令和 4 年 1 月 31 日

令和 3 年 7 月 1 日 ～ 令和 4 年 2 月 28 日

費用（指定項目） 無料（健保組合全額負担）

健診案内DM

健診案内を紛失したり 9 月になっても届いていない方は、11月 2 日までに当健保組合にお申し出ください。
11月 3 日以降は再発行できません。

早めにお申し込みいただくと、希望の日時でのご予約がとりやすくなります。

この健診は、今年度の案内を受け取っていても、受診日に資格喪失している方は受けることができません。
また、３月以降に受診（予約変更）された方は、全額自己負担（35 歳以上の場合、約４～５万円）となりますので、ご留意ください。
※配偶者以外の被扶養者（40 歳以上）の特定健診は、健保組合ホームページにご案内を掲載しておりますので、ご覧ください。

特定健診とは…

被扶養者

対象者は？

目 的 は ？

40 ～ 74 歳の被保険者および被扶養者
メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）の予防・改善が大きな目的です。
メタボとは、肥満や高血糖・高血圧・脂質異常などの危険因子を併せ持ち、生活習慣病リスクが高い状態のことです。

任意継続者の特定保健指導2019 年度より被扶養者および任意継続者の方にも、特定保健指導を実施することとしました。

特定保健指導の対象となった方は、医療機関や指定された集合場所に訪問しなくても、場所を選ばず自宅などからスマートフォンを利用し、遠隔にて専属の管理栄養士から特定保健指導を受けることができます。個人の生活に合わせ食事・運動のサポートをチャットで行い、手軽ですが、しっかりと結果が出るように健康状態の改善（体重減少など）を一緒に目指します。
費用は健保組合が負担するので無料です。当健保組合から指導を依頼している株式会社エス・エム・エスよりご案内が到着しましたら、対象者の方はぜひご参加ください !

15.0（＋）①別途積立金繰入15.0（＋）財政調整事業交付金

1.88.0 ▲ 7.0 ▲ 46.7
2.20.425.5（＋）高齢者医療助成金他

1.30.8 ▲ 0.4 ▲ 34.7

1.40.6

総合収支
総合収支（除①別積繰入）

13.8

10.7 ▲ 3.1 ▲ 22.3

7.6

▲ 1.2

2.7

3.9―▲ 7.4

862082859282740422

金や保険給付費は、高齢化や先端医療の高度化を背景に今後も増加することが避けられない状況になっています。
当 健 保 組 合の経 常 収 支は、平 成 年 度から令和２年度まで４期連続で赤字となっており、令和３年度も引き続き厳しい状況が見込まれています。
このため、健康保険の料率は引き上げを

25729

７月 日に開催した組合会で令和２年度決算が承認

5065 1

さ れ る と と も に、 今 後 の 保 険 料 率 の 対 応 等 に つ い て

2411

説明していますので、その概要をお知らせします。

19収支（別途積立金の繰入を除く）は、 ・億円の黒字となりました。

218内部留保

41427

実施せざるを得ない状況になってまいりましたが、引き上げの時期および引き上げ幅については、諸情勢を的確に把握して慎重に検討を進めてまいります。

週５回 30 分程度のウオーキングを行うなど、習慣的な運動は快眠につながるということがわかっています。日中に適度な運動をして昼夜の活動と休息のメリハリをつけることで、熟睡できるようになります。

553020

総合収支の決算残金は、所要の繰越処理を行い、残額を繰越剰余金となる「別途積立金」として積み立てますが、「別途積立金」
は 前 年 度 比 ・ 億 円 増 加の ・ 億 円

4

習慣的に運動をする

17181230566074 2875 80801320

介護保険の対応

朝食をとらない頻度が多いと、不眠になる割合が高いという報告があります。朝食は朝の目覚めを促し、脳のエネルギー源となります。エネルギー不足で日中の活動量が落ちると、夜の睡眠に影響しかねません。

Point80

介護保険は健保組合が国に代わって保険料を徴収し、介護納付金として国に納付するものであることから、介護保険の料率に423

朝食をとる

249

ついては、各年度の必要料率を確保することを基本にしています。
介護保険は高齢化が進むことによって今後も負担が増加する見込みですが、令和４年度は現時点では料率を据え置く方向で検討を進めてまいります。

3人の体内時計は 24 時間より少し長めですが、起床直後の太陽の光でリセットされます。体内時計がリセットされてから 15～ 16 時間後に眠気が現れるので起床後なるべく早く太陽の光を浴びましょう。

Point

今 後も納 付 金の負 担 増や医 療 費の増 加など、健保組合にとって厳しい環境が続くものと思われます。健康保険、介護保険とも適切で納得感のある料率水準となるよう検討して行きますので、ご協力よろしくお願いいたします。

わたしたちの体には体内時計が備わっており、ある程度の生活リズムが決まっています。休日の寝坊や昼寝のしすぎは体内時計を乱すため不眠の原因に。
平日、休日に関わらず同じ時刻に起床するようにしましょう。

2

太陽の光を浴びる1

1

138となりました。
ま た、「 法 定 準 備 金 」は 前 年 度 同 額 の・ 億円となります。

1Point993

介護保険の決算

眠れないあなたへ

夜ぐっすりと眠るには、夜だけでなく朝・昼の過ごし方も大切です。次の４つのポイントに気をつけましょう。

起床時間を一定にする

3※増減額および増減率は、単位未満の数値を含めて計算した結果を四捨五入して表記しています。

外出自粛やテレワークなど、生活リズムや働き方の変化により不眠に悩む人も多いのでは？

Point

364 1 0

令和２年度

＜経常外収支＞

0

決算のお知らせと今後の対応について

9.5
144.6
▲ 9.3

健康保険の対応りたいのに

9.1 ▲ 0.2 ▲ 2.6
136.8 ▲ 5.3 ▲ 3.8
▲ 0.3
3.9 ―

経常支出
経常収支

健 康 保 険の 主 要 な 支 出 項 目で ある 納 付

眠115.2―（0.0）（▲ 0.0)（▲ 64.3）

9.3
142.2▲ 4.3

20決算の概要

1.3
2.8
1.5（92%） （180%） （88%）（0.0）（－）保健事業費（後期高齢者支援金） （38.3） （38.3） （0.0) （0.1）

1

健康保険の決算

18.4‰
21.9
20.4
0.1
1.5

（退職者給付拠出金）（29.8）（39.2）（0.0）

今後の対応について

介護準備金（積 立 率）16.0‰
19.1
19.30.2▲ 0.0（前期高齢者納付金） （27.7） （28.5） （0.8) （2.8）

健康保険の料率

険 料 率（＋）介護保険収入（－）介護納付金（±）そ の 他
収支差額

増加率
②／①
15.0
14.7
5.9――

69.0

251

影響により、加入者が医療機関の受診を控えたため、法定給付費が前年度比 ・ 億円（▲ ・ ％）減少したことが主因です。
❸納付 金は、総 額 ・ 億 円と 前 年 度 比・ 億円（＋ ・ ％）増加しました。
前 期 高 齢 者（ ～ 歳 ） 納 付 金 は ・億円と前年度比 ・ 億円（＋ ・ ％）

保増加額②－①2.4‰2.81.1
▲ 0.1
1.5

1.2

378

健康保険の料率は、高齢者医療制度への負担金（以下、納付金）などの増大に対応

令和元年度 令和２年度
実 績① 実 績②

0.8

9 31

するため、平成 年度～ 年度に通算 ‰の引き上げを実施して ‰としてから７年間据え置きとしています。

（単位：億円、％）66.88

経常収入収支（前年度比較）

27.8
33.1

65.9523増 加、後 期 高 齢 者（ 歳 以 上 ）支 援 金は ・ 億円と前年度比ほぼ横ばい（＋・ ％）、退 職 者 給 付 拠 出 金は ・百万円と前年度比▲ ・ 百万円（▲・ ％）減少しました。
納 付 金の負 担は、高 齢 者 医 療 制 度が開始された平成 年度に比べると ・ 億円も増加しています。また、令和２年度の保27.840.5

付 金（拠出金）

8 60

介護保険は、保険料率を＋ ・ ‰引き上げて ・ ‰としました。
保険料収入は ・ 億円と前年度比 ・億 円 増 加し、納 付 金は ・ 億 円と 前年度比＋ ・ 億円増加しました。このため、その他の収支を含めた収支差額は、前年度に比べ ・ 億円改善して ・ 億円の黒字となりました。
この結果、「介護準備金」の期末残高は27.837.8（241.9）（－）納4

険料収入に対する割合は ・ ％であり、健保組合の財政にとって大きな負担になっています。
❹各健 保 組 合の独 自 事 業である保 健 事 業
費は、総額 ・ 億円と前年度に比べて僅かに減少しました。
当 健 保 組 合 は 従 来 から 健 診 等の 疾 病 予防事業に資源を集中しており、特定健診・27.839.0（被保険者 1 人当たり：千円）（244.3）（223.8）（▲ 20.5）（▲ 8.4）

（保険料率）（78.0‰）（78.0‰）（0.0‰） （0.0）

98・ 億円と前年度に比べ ・ 億円増加しました。

27.8
37.2

60.3 ▲ 5.9 ▲ 8.9

136.3 ▲ 1.3 ▲ 0.9

特定保健指導、データヘルス計画について着実に取組みを推進しました。

介護保険

27.8
35.8

66.1137.6

経常収支および総合収支

法定準備金残高
別途積立金残高（－）保険給付費（＋）保 険 料

365

経常収入から経常支出を差し引いた経常収支は、前年度に比べて ・ 億円改善し＜内部留保＞

136.5 ▲ 1.4 ▲ 1.00.6 ▲ 0.0 ▲ 5.9

令和 対前年度 対前年度
２年度 増減額 増減率て▲ ・ 億円の赤字に止まりました。
経 常 収 支 に 経 常 外 収 支 を 加 算 した 総 合

平成
平成平成
令和
令和 令和３年度
28年度 29年度 30年度 元年度 ２年度
見込
経常収支差引額
7.6 ▲ 1.0 ▲ 0.9 ▲ 4.3 ▲ 0.3▲ 9.3

137.90.7

令和
元年度

4

経常収入は、被保険者数と一人当たりの年間報酬が微減となったことにより、保険経常収支差引額と内部留保残高の推移（単位：億円）＜参考＞

経常収入（－）事 務 費

令和
３年度
見込
135.0（78.0‰）
135.30.965.2

主要項目50料 収 入が 前 年 度に比べて ・ 億 円 減 少したため、１３６・ 億円と前年度比 ・億円の減少となりました。

健康保険（単位：億円、％）
＜参考＞

経常支出

年度
令和元年度 令和２年度増 減
健 康 保 険 料 率
78.0‰
78.0‰
―
被保険者数（3 月末） 26,915 人
26,569 人▲ 346 人
被扶養者数（3 月末） 18,625 人
18,026 人▲ 599 人扶養率0.69 人
0.68 人▲ 0.01 人
被保険者平均年齢43.30 歳43.66 歳＋ 0.36 歳
標準報酬月額（年間平均） 398,101 円 399,682 円 ＋ 1,581 円
総標準賞与額（年間合計）525 億円
513 億円▲ 12 億円

収支（前年度比較）

経常支出は、１３６・ 億円と前年度比・ 億円減少しました。
なお、内訳は次のとおりです。
❶健保 組 合 を 運 営 す る た め の 事 務 費 は、・ 億円と前年度と同じ水準になりました。
❷保険 給 付 費 は、総 額 ・ 億 円と 前 年度比 ・ 億円（▲ ・ ％）減少し、被保険者一人当たりの給付費についても前年度比▲ ・ ％減少しました。

健康保険

組合状況

これは、新型コロナウイルスの感染拡大の健康保険

19

令和３年－秋2

医療費節約

ジェネリックを活用しましょう

増え続ける医療費を抑える切り札として期待されるジェネリック医薬品。安価なのは確かだけどホントに安全？――みなさんがいちばん心配する点ではないでしょうか。ジェネリック医薬品の安全性とメリットをおさらいしてみましょう。

ジェネリックは安心して使える安価なお薬です
効能・効果や安全性がすでに確立している先発医薬品（新安く設定されています。

薬）の特許期間（20 ～ 25 年）が切れた後に、先発医薬品

その安全性は、厚生労働省の厳しい試験を経て認可されと同じ有効成分、効能・効果で製造・販売される後発医薬ていることから、確立しているといえます。先発医薬品と品を「ジェネリック医薬品」といいます。先発医薬品に比比べ安価なので、みなさんの窓口負担の軽減や国の医療費べ開発費が低く抑えられることから、薬価（薬の値段）が節減に役立ちます。

●先発医薬品に比べて安いわけ●開発期間および費用の比較

先発医薬品と同じ有効成分を使う
有効成分の開発をする必要がない

ジェネリックが安価な理由がわかるね

開発費用が安くすむ

先発医薬品

ジェネリック

開発期間

約 9 ～ 17 年

約3～5年

開発費用

約 300 億円以上

約 1 億円

厚生労働省の厳しい試験

品質、有効性、安全性が先発医薬品と同等であることが証明されています
規格および溶出試験
ジ ェ ネ リ ッ ク 医 薬 品 は、安心して使えるお薬なのね

安定性試験

生物学的同等性試験

ジェネリック医薬品の安定性は先ジェネリック医薬品は、ヒトでの先発医薬品と有効成分の含発医薬品と同じレベルでなければな

有効性と安全性が先発医薬品と同じの程度が同じレベルでなけ響されず、長期に保存しても変化が医薬品と同じ早さで同じ量の有効成有量、不純物の程度、溶出ればなりません。

りません。品質が温度や光などに影ないかどうかを確認する試験を行います。

けんぽ掲示板

レベルでなければなりません。先発分が体内に吸収されるかを確認する試験を行います。

健保ホームページをご活用ください
当健保組合では、インターネットホームページで多様な情報をご提供しております。

URL

http://www.mskenpo.or.jp/

こんなときは、どうすればよい？
手続き方法が知りたい

各種届出・申請書手続きに必要な申請書類をダウンロードできます。

三井住友海上健康保険組合

でも検索できます。

機関誌バックナンバー『けんぽだより』のバックナンバー（vol.14 以降）を閲覧できます。

ライフシーン検索
結婚したとき、子どもが生まれたときなど、ライフシーン別に受けられる給付や、必要な手続きについて検索することができます。

臓器提供意思表示について㈳日本臓器移植ネットワークの HP へリンクしています。

42 令和３年 秋号 三井住友海上健康保険組合 〒 101-8011 東京都千代田区神田駿河台 3-9 TEL 03-3259-1524 FAX 03-3259-9336