芝浦工業大学建築学部建築学科
2022年度卒業論文・卒業設計梗概

SIPPO－ 小児緩和ケア施設の先導 －Keywords
DZ19139

小児緩和ケア ホスピス 芸術療法

1．はじめに溝渕喬一朗

3. 敷地分析
3.1 敷地について

日本には難病のこどもたちが15万人いると言われている。その中でLTC(Life-Threatening condition)と言われ今回選定した敷地は神奈川県横浜市金沢区にある小柴

る生命を脅かす病気のこどもたちは約2万人いる。そんな貯油施設跡地である。面積は526,205平方メートル。このこどもたちは入院治療を終えた後、在宅で医療的ケアを敷地の周りには横浜市立大学付属病院という小児科の内行いながら生命を脅かす病気と暮らすのだか、そう言っ包した病院が車で5分ほどの場所にあり、他にも八景島シたものの支援を行う施設は不足している。

ーパラダイスや海水浴場、小学校や幼稚園も近くにある
ため子連れの家族が多い場所である。

2．小児緩和ケアについて
2.1 小児緩和ケアとは
小児緩和ケアとはLTC（生命を脅かす病気）と共に生きるこどものために、身体的、情緒的、社会的、スピリチュアルな要素を含む全人的かつ積極的な取り組みのことである。これはこどもたちのQOLの向上と家族のサービスに焦点を当て、苦痛を与える症状の緩和、レスパイトケア、臨死期のケア、死別後の家族のケアの提供を行っている。またこどもに限らずこのような緩和ケアを行う施設をホスピスという。
2.2 小児緩和ケアの歴史

図１ 小柴貯油施設跡地周辺図
3.2 歴史

こどもホスピスというものは 1982 年にイギリスで当時シスターであったフランシス・ドミニカが知り合いの親

この貯油施設跡地はもともと日本海軍の施設があった場御さんから重い病気をもつヘレンという２歳の女の子を所なのだが、戦後昭和23年に米軍に接収された。その後預かったことから歴史が始まった。親としては我が子が昭和52年に金沢地先埋立に伴う移設工事で貯油タンク場

たとえ病気であったとしても家でケアを行いながら一緒が建設された。しかし昭和52年に６号タンクが爆発し、に過ごしたいと思うのはごく普通のことである。しか火災が発生。消火活動が行われるもその後タンク場は放し、そうなるとその子どもの親は 24 時間子どもの世話を置されることとなった。そして平成17年にタンク場敷地しなければならず、同時に兄弟がいる場合は他のこども全域が日本に返還され、簡単な植栽工事がおこなれたが、たちを育て、家事も行い、収入も得なければならない。

今もなお放置される結果となった。また選定敷地は旧海フランシスはそんな家族の状況に気づき、医療ケアが必岸線が通っており、敷地北東側は1968年から1972年にか要なこどもを一時的に預かることのできる世界で初めてけて行われた金沢地先埋立事業よって埋め立てられた土のこどもホスピス、ヘレン・ダグラス・ハウスを設立し地である。埋立地には工業用地と住宅地が存在している。

た。その思想が世界で広がっていき様々な国でこどもホ3.3 文化スピスが設立され始めた。

対象敷地の地域では1999年から年に１回、金沢文庫芸2.3 日本での小児緩和ケア術祭というものが開かれている。この祭は「アートを通

日本では2012年に淀川キリスト教病院にこどもホスピスが初めて設立された。日本において、こどもホスピスの歴史は浅く、現在、東京に１箇所、神奈川に１箇所、大阪に２箇所の計４箇所しかない。

じて想像の芽を育み、次世代に何かを伝えたい」という願いのもと、金沢区近郊で活動する作家、アーティストと地域住民をつなぐ活動を行っている。9月から約１ヶ月間金沢区で絵画、オブジェ、アクセサリー、陶芸品など

Kyoichiro Mizobuchi

研究指導：岡野道子 准教授
1

芝浦工業大学建築学部建築学科
2022年度卒業論文・卒業設計梗概

は劇場としてだけでなく、広場としても利⽤される。の作品展、演劇、コンサート、演奏会などのライブ、いろいろな手作り体験ができるワークショップなど、街中で様々なイベントが彩られ、活気溢れる期間になる。
3.4 公園計画
現在小柴貯油施設跡地は「緑からつくり育む体感公園」をテーマに広域公園として計画されている。計画では現在の地形をもとに４つのエリアに分けてゾーニングを決定し、エリアごとに整備を進めていく。現在は北側に一部のエリアが公開されており、多くの子どもたちが遊びにやってくる。広域公園の全域の開放は2032年に予定されている。

図２ ホスピスを核としたコミュニティ

4. 計画概要

用途：児童福祉施設
敷地面積：10,656㎡
延床面積：1,570㎡
建築面積：1,570㎡
諸室：スタッフルーム・相談室・遊技場・おもちゃコーナー・絵本コーナー・ダンス室・音楽室・ファクトリー・キッチンルーム・宿泊室・浴室・休憩室・トイレ

4.4 設計提案

4.1 設計趣旨

く分節したり、連続させたりする。

地下タンク遺構の円という形をデザインリソースとしてホスピスで行われる活動を定義した円を配置していく。
定義された円は似通った活動や感情が起こるものどうしで接続したり付近に配置していく。接続配置した円を地下タンクの周りに構成していくことでこどもホスピスが一つの劇場空間となる。丸く包まれるような安心感のある空間が交わり合いながら、こどもたちの活動を柔らかLTCのこどもたちのための通所ホスピスを計画する。
難病を診断された、余命宣告を受け、生きることへの活力を失ったこどもたち、またその家族が一瞬でも患者であることを忘れ、不安や退屈を解消することを考える。
4.2 計画敷地
現在広域公園として計画されている小柴貯油施設跡地の入口となる場所にホスピスを計画する。公園に遊びに図３ デザインダイアグラム
5. 終わりに来たこども、またその家族がホスピスに訪問し、普段学校に通うことのできず不安や退屈を抱えているこどもに難病のこどもたちは他人と交流する機会を与える。

・なぜ他のこと同じように遊べないのか

4.3 芸術療法

・友達に会いたい

ホスピスに通うこどもたちに行う療法として芸術療法

・お父さん、お母さんを悲しませてしまっているを採用する。芸術療法とは絵画、⼯作、⾳楽、演劇、ダ・手術や治療が怖いンス、などと⾔った芸術作品を想像する活動を⾏い触れこのようなことを考えている。そんなこどもたちが健常ることで健康回復を⽬指す⼼理療法である。芸術療法を者と同じように喜び、楽しみ、笑い合っている世界を作ホスピスに組み込むために芸術センターを併設する。芸りたい。

術センターには各分野の⾦沢区近郊で活躍するアーティストに講師としてこどもたちに指導を⾏う。そしてこど参考文献

もたちが創作したアートをアーカイブとして展⽰し続け

1) 多田羅竜平：わが国の小児緩和ケアの現状と海外の状況、小児緩る。アーティストが創作したアートの展⽰も⾏うこと

和ケアの現状と展望、No.1、pp.2-7、2017年１月

で、アーティストにとっては発表の場となり、こどもた

2) 一般社団法人日本臨床心理会：臨床心理士の面接 療法

ちにとっては芸術活動を⾏うこと、芸術作品に触れるこ

http://www.jsccp.jp/near/interview4.phpとで健康回復を促す場となる。普段アートに触れている

2022年11月23日閲覧

⾦沢区⺠にとっては⽇常に受け⼊れられやすいものとな

3) 横浜市：旧小柴貯油施設る。また計画に伴い、敷地に残されている地下燃料タン

https://www.city.yokohama.lg.jp/city-

クのあった遺構を円形劇場として改修を⾏う。この空間

info/seisaku/torikumi/kichi/shisetsu/kyuukoshiba.html
2022年12月２日閲覧2

Sippo- 小児緩和ケア施設の先導 -Concept
日本には難病のこどもたちが 15 万人いると言われている。その中でもLTC（生命を脅かす病気）と呼ばれる病気と戦うこどもたちは約２万人いる。
そんな LTC のこどもたちは入院治療を終えた後、在宅で医療的ケアを行いC
UP

UPながら病気と戦うのだが、そういったもの支援を行う施設、こどもホスピス

カフェは不足している。余命宣告を受け、生きる活力を失ったこどもたち、またその家族が一瞬でも患者であることを忘れ、不安や退屈を解消することを考え休む

る。

（休憩室）

休む（休憩室）Design diagram

休む（休憩室）浴びる（家族でお風呂）

活動の円

倉庫

鑑賞する（劇場空間）

脱衣所

倉庫

活動の円が配置され建築が構成されていく。
プライベート

活動の円

テラス

スタッフルーム

泊まる（宿泊室）
FL −3000

倉庫

風除室

DUP（リネン室）

Bʼ

UP

スタッフルームAFL−450UP

活動の円

かけまわる（遊技場）活動の円

活動の円がオフセットされギャラリーアーカイブを形作るおもちゃで遊ぶ（おもちゃコーナー）

囲うFL＋450（みんなのダイニングキッチン）B

絵本を読む（絵本コーナー）

UP

踊る・演じるCʼ

（ダンス・稽古室）

くつろぐ（中庭）

Dʼ

オフセットされたギャラリーアーカイブどうしが結合され、活動の円奏でる（音楽室）

道を作る。ホスピスに訪問しに来た人たちがアーカイブを練活動の円り歩き、活動の円の外でも新しい活動が行われる。

こどもの庭

Aʼ

ないしょ話

創る（ファクトリー）

みんなの庭

みかん畑

0510203040

配置図兼平面図 1/400