参考１

令和５年度青森県発達障害者支援地域協議会

令和５年度発達障害者支援センター取組状況及び今後の取組の方向性

令和５年１月２２日（月）青森県発達障害者支援センター「ステップ」

1

令和５年度青森県発達障害者支援センター「ステップ」

事業について青森県発達障害者支援ｾﾝﾀｰ運営事業

青森県発達障害者支援体制整備事業

１．相談支援事業
２．発達支援事業
３．就労支援事業
４．普及・啓発事業
１．発達障害児者支援スキルアップ研修（１）アセスメントツール実践研修（２）公開講座（３）CAREﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑ研修会（４）発達障害児ｱｾｽﾒﾝﾄﾂｰﾙ導入研修会
２．家族サポート応援事業（１）ﾍﾟｱﾚﾝﾄ･ﾄﾚｰﾆﾝｸﾞ指導者養成研修会（２）ピアサポート推進事業
・家族対象研修会
・ペアレントメンターによる傾聴事業
・ペアレント・プログラム事業
３．発達障害地域連携強化事業
４．かかりつけ医等発達障害対応力向上研修
５．初診待機解消モデル事業
2

青森県発達障害者支援センター「ステップ」

独自実施事業（定期開催）
Ⅰ

医療相談・毎月１回 第２木曜日 15:00～17:00
・一人６０分 ２名受付。※予約制・担当医：精神科医
1名※R5.4月～10月実績：10名（5月は他事業のため中止）

Ⅱ

ペアレントメンターによる傾聴・隔月１回 第３水曜日 1０:00~1２:00
・一人４０分 ２名受付。※予約制
・青森県自閉症協会ペアレントメンター部会
青森地区 ペアレントメンター※R5.4月～11月実績：3名

3令和５年度相談支援実績（R5.4月～R5.11月）

相談種別

実績

相談支援・
発達支援

実支援人数：898人※R4年度年間：1,251人【延支援件数：1,959件】※R4年度年間:2,635件

相談支援・就労支援

実支援人数：55人※R4年度年間：68人【延支援件数：72件】※R4年度年間：113件

総実績

年齢※（R4年度実績）

障害種別※（R4年度実績）

・0~3歳
・4~6歳
・7~12歳・13~15歳
・16~18歳
・19~39歳
・40以上
・不明： 133人（162）： 384人（605）： 124人（111）： 25人（58）： 67人（46）： 88人（117）： 51人（77）： 26人（75）・自閉症：292人（385）・ｱｽﾍﾟﾙｶﾞｰ症候群： 19人（35）
・広汎性発達障害： 26人（57）
・注意欠陥多動性障害： 33人（63）・学習障害： 3人（1）
・その他： 84人（98）・不明（未診断含む） ：452人（612）

・18歳以下・19~39歳
・40歳以上・不明： 3人（0）： 33人（52）： 14人（9）： 5人（7）・自閉症： 20人（13）・ｱｽﾍﾟﾙｶﾞｰ症候群： 2人（1）
・広汎性発達障害： 4人（4）
・注意欠陥多動性障害： 6人（16）・学習障害： 2人（0）・その他： 3人（6）
・不明（未診断含む） ： 7人（28）

実支援人数：953人（R4:1,319人）【延支援件数：2,031件（R4:2,748件】
4

青森県発達障害者支援センター「ステップ」の取組（令和５年度）Ⅰ

普及啓発・人材育成を目的とした取組①【研修会主催事業】

Ⅱ 普及啓発・人材育成を目的とした取組②【研修講師派遣依頼事業】
Ⅲ

家族支援の取組・ペアレントメンター事業
・ぺアント・プログラム事業
・家族対象研修会

Ⅳ

発達障害の早期発見・早期介入を目指した取り組み
・かかりつけ医等発達障害対応力向上研修会
・初診待機解消モデル事業
・発達障害児アセスメントツール作成及び導入研修会

Ⅴ

青森県子どもの発達支援ガイドブック活用研修会
5

R4.1厚生労働省資料より

6

Ⅰ 普及啓発・人材育成を目的とした取組①【令和５年度研修会主催事業】
日時

研修会名：講師（予定）

対象・連携等

1

４月８日（土）世界自閉症啓発デー・発達障害普及啓発週間オンライン研修会 ※WEB開催.『青森県子どもの発達支援ガイドブック ＆wordイラストレーターKonomiさんの紹介』
講師：斉藤 まなぶ 氏（弘前大学大学院保健学研究科 教授）『地域に向けた気になるお子さんへの支援の実践』
講師：前中 貴次 氏（ライフサポートあおば 所長）

県内全ての方弘前大学と共催
受講者数：90名

2

7月7日（木）
7月7日

ペアレント・トレーニング指導者養成研修会
講師：国立障害者リハビリテーションセンター病院/発達障害情報支援ｾﾝﾀｰ
主任支援判定専門員 河内美恵氏

県内支援者
受講者数：34名

3

8月17日（木）M-CHAT研修会 ※WEB開催
講師：発達障害専門センター

県内支援者
受講者数：80名

4

8月20日（日）『傾聴研修会』
講師：弘前厚生学院長

59月２日（土）公開講座 ※WEB開催『協調運動の不器用さと早期発見・介入について』
講師：青森県作業療法士会 秋元真樹子氏・小枝周平氏

県内全ての方
受講者数：91名

6

9月６日（水）『発達障害児とトラウマ』※WEB開催
講師：かとうメンタルクリニック 加藤知子氏

県内支援者
受講者数：80名

7

8月30日（水）9月25日（月）発達障害児アセスメントツール導入研修会
講師：弘前大学大学院保健学研究科
教 授 斉藤まなぶ氏
准教授 大里 絢子氏

県内支援者
受講者数：169名代表理事神尾陽子氏

県内支援者
受講者数：9名

鳴海春輝氏※WEB研修会

78

10月26日（木）『感覚プロファイル研修会』※WEB開催
講師：長崎大学大学院医歯薬学総合研究科

910月23日（月）『家族対象研修会inむつ市』
講師：青森県自閉症協会 青森地区ペアレントメンター

保護者・支援者
むつ市後援
受講者数：９名

1011月23日（木）

発達障害児者支援スキルアップ研修事業『Vinland-Ⅱ適応行動尺度』
講師：弘前大学大学院保健学研究科
准教授 大里 絢子氏

県内支援者
受講者数：29名

11

12月4日（月）『青森県子どもの発達支援ガイドブック活用研修会』※WEB開催
講師：弘前大学大学院保健学研究科
教 授 斉藤まなぶ氏

県内支援者
受講者数：130名

1212月22日（金）『強度行動障害のある方々への支援』
講師：NPO法人それいゆ センター長 吉永菜穂子氏

県内支援者

132月23日（土）

発達障害児者支援スキルアップ研修事業『CAREプログラム研修会』
講師：かとうメンタルクリニック 精神科医
かとうメンタルクリニック 公認心理師

県内支援者

14

3月2日（土）教授

岩永竜一郎氏

アセスメントツール実践研修会

県内支援者
受講者数：40名

加藤知子氏
成田行子氏

かかりつけ医等発達障害対応力向上研修事業※WEB開催
講師：すわクリニック 小児科医 後藤麻美氏
弘前大学大学院保健学研究科 小児科医 三上珠希氏
青森病院 小児科医 品川友江氏
生協さくら病院 児童精神科医 小山智教氏
生協さくら病院 内科医 小枝淳一氏
あいだクリニック 小児科医 會田久美子氏
健生病院 小児科医 加村梓氏

県内支援者等

8

Ⅱ 普及啓発・人材育成を目的とした取り組み②
令和５年度当センターが外部から講師依頼を受けた研修
受講者数：762人【司法関係】
県警察学校・青森県県警本部広報課警察安全相談室・青森地方裁判所【県・市町村】
青森県健康福祉部・弘前市健康こども部・青森市福祉部・青森市子育てサポートセンター【福祉関係】
八戸市社会福祉協議会・就労移行支援事業所【教育関係】
平内町学校保健会・弘前地区小学校特別支援教育研究会・青森県専修学校各種学校連合会・佐井村教育委員会【雇用関係】
独立行政法人高齢・障害・求職者雇用支援機構青森支部・青森障害者職業セン
ター【保育関係】
青森県保育連合会・青森県私立保育園協会三沢保育事業研究会・各幼稚園・各保育所【その他機関】日本産業カウンセラー協会東北支部【県外機関】
沖縄県発達障害者支援センター・国立障害者リハビリテーションセンター
9
釧路市NPO法人・佐賀県NPO法人 等Ⅲ 令和５年度家族支援の取組①ペアレントメンター事業の実施②ペアレント・プログラム事業の実施（主催及び後援等）③ペアレント・トレーニング指導者養成研修の開催及びペアレント・トレーニング事業の実施（主催及び後援等）④CAREプログラム研修会の開始
10

家族支援の取組①
ペアレントメンターによる傾聴事業
令和４年度より電話相談・WEB相談を始めました11

「ペアレントメンターによる傾聴事業」について〇隔月1回「ペアレントメンターによる傾聴」を実施※基本、第３水曜日の午前〇場所：青森県発達障害者支援センター「ステップ」相談室、またはプレイルーム〇対象：ペアレントメンターによる傾聴を希望する家族（2ケース）各40分※青森県自閉症協会と協議し、発達障害者支援法に定義されている障害を持たれている、または疑いのあるお子様の家族を相談対象とした。
※青森市『広報あおもり』に本事業について掲載いただき、市民が本事業に関する情報をキャッチできるように体制を整理した。
12

家族支援の取組② R5ペアレント・プログラム事業【第１回】オンライン開催（主催：ステップ・後援：青森市）【第２回】対面式開催（主催：ステップ・後援：平内町）

13

ステップ主催ペアレント・プログラム事業【年２回開催】
第１回目

第２回目

主催

「ステップ」「ステップ」

後援

青森市

平内町

開催時期

６月～８月 全６回

１０月～１２月 全６回※その他フォローアップ研修有※その他フォローアップ研修有

開催方法・開催場所 WEB開催

平内町勤労青少年ホーム

参加保護者

５名

６名

参加支援者（外部）

２名（保育所・医療機関）

６名（保育所・療育機関・大学等）

講師「ステップ」「ステップ」
14

市町村主催・ステップ後援
ペアレント・プログラム事業
日 時：令和５年10月５日（木）10月20日（金）11月 2日（木）11月15日（水）11月30日（木）12月15日（金）場所:下北文化会館マルチルーム5
講師：公認心理師 山田まり子氏
主催：むつ市 子育て支援課
後援：青森県発達障害者支援センター「ステップ」
15

家族支援の取組③ R5ペアレント・トレーニング事業【受講者：３４名】
県内児童発達支援センター・児童発達支援事業所・放課
後等デイサービス職員を中心とした【インストラクター】
県内でペアレント・トレーニン
グ事業実施経験のある支援者を対象とし、インストラクターのスキルアップを目的とした
16

地域で主体的に実施していただくことを目指した取組（フォローアップの開催）• 指導者養成研修参加者及びインストラクターを対象に開催。
• 現在の進捗状況の確認の他、本事業実施に関する質疑応答等を実施。
• 研修会参加機関の内、２機関がペアトレを地域で事業開始済。
• R5～R6年度中に、事業開催を検討（予定）している事業所は６割であった。
17

市町村で主体的に実施していただくことを目的とした取組（事業説明&体験の企画）• 8/30，9/25に開催された「発達障害児アセスメントツール導入研修会」（県内市町村母子保健担当者参加）の機会を活用し、ペアトレ、ペアプロ、ペアレントメンター事業について周知した。
• ステップ主催でペアレント・トレーニング事業を１２月より全６回のプログラムで実施。東青地区の市町村母子保健に見学参加を呼びかけ、４町村の参加申し込みあり。
• 今後、本プログラムを各地域へ拡大することを目的に、事業発信機関であるステップ職員のスキルアップを図る場、臨床を重ねる場としても位置付けた。
【事業リーダー】県内支援者【事業ｻﾌﾞﾘｰﾀﾞｰ】ステップ職員
18以上の体制で実施する。

家族支援の取組④

CAREプログラム研修会

19

Ⅳ発達障害の早期発見・早期介入を目指した取組①青森県かかりつけ医等発達障害対応力向上研修会②青森県発達障害専門医療機関初診待機解消モデル事業③青森県発達障害児アセスメントツール作成
及び導入研修会開催

20

Ⅳ 発達障害の早期発見・早期介入を目指した取り組み①
青森県かかりつけ医等発達障害対応力向上研修会

令和６年３月２日（土）
開催予定

21

Ⅳ 発達障害の早期発見・早期介入を目指した取り組み②

青森県発達障害専門医療機関初診待機解消モデル事業

22

初診待機解消モデル事業の流れとメリット

＜流れ＞
１

従来

２

３

４

５

診察の申込

初診待機解消モ
デル事
業

・インテーク・心理検査（ステップ）
・市町村との情報共有
・ケースにより、保育所等訪問を実施

・心理検査報告書を作成し、検査結果を保護者に伝える
・連携医療機関に情報提供（ステップ）
・市町村との情報共有
・家族支援事業や研修会の紹介及び実施（ペアトレ・ペアプロ・ペアレントメンター等）
・保護者カウンセリン
グ７
初診インテーク（医療機関）

待機初診待機事業の申込

６

初診診断（医療機関）

８か月以降再診
心理検査（医療機関）

診断（医療機関）

フォローアップ（市町村、ステップ、保育所、相談支援事業所、療育機関、医療機関等）

初診までの間アセスメントや保護者支援を実施＜メリット＞• 医療機関はステップから送付される情報提供書等により、対象児等の情報を事前に把握できるため、初診日に診断ができる。
• 市町村と連携し、診断後の継続的なフォローができる。
• 対象児が在籍している保育所等への訪問等を行い、集団場面での状況を把握し、連携医療機関に情報提供ができる。（CASEによる）• 検査及び診断結果を、保護者の同意に基づき、自治体、保育所、療育機関等と共有し、各機関での支援に活用することができる。（CASEによる）• 家族支援事業や発達障害に関する研修会等の情報提供がしやすく、利用につながりやすい。
23令和5年度事業体制について【青森市・弘前市】【事業対象】
・２歳～年中児・ステップでの心理アセスメントと連携医療機関での診察（初診）に同意があること※連携医療機関を保護者は指定できません。ステップで調整いたします。

・各自治体保健師との情報共有に同意があること
令和5年度

今年度実施予定件数

R5実績（４月～10月）

青森市

月６case×１２カ月 【年間７２case】※第１～３火曜・木曜日実施 各回１case

72名※11月の時点で、今年度の受付数に達した。

弘前市

月４case×１２カ月 【年間４８case】※第１～２金曜日実施 各回２case※第３金曜日は検査報告日。

34名（初診済11名）
24令和２年～令和５年実績
青森地区

弘前地区

令和２年度
（6月～3月）84人

令和２年度（6月～3月）39人

令和3年度（4月～3月）

108人

令和3年度
（4月～9月）89人

令和4年度（4月～３月）90人

令和4年（4月～３月）63人

令和5年度（4月～10月）

72人

令和5年度
（4月～10月）

34人

２地区合計
令和２年度
（6月～3月）

123人

令和3年度
（4月～3月）

197人

令和4年度
（4月～３月）

153人

令和5年度
（4月～10月）

107人

現在（今年度４月~10月）
インテーク面談日～初診日まで

102.4日・青森地区：（R2:61日・R3:106.3日・R4:91.9日）

・弘前地区：

125.8日

（R2：66.7日・R3：130.6日・R4:120.0日）

25

Ⅳ 発達障害の早期発見・早期介入を目指した取り組み③
青森県発達障害児アセスメントツール作成及び導入研修会開催

26

Ⅴ

青森県子どもの発達支援ガイドブック【本ガイドブックの活用及び啓発について】

１．初診待機解消モデル事業検査報
告時に活用（保護者・保健師・保育所・療育等関係機関等へ）
２．研修会講師依頼時に活用
３．保育所等訪問支援時に活用
４．国立リハビリテーションセン
ター主催、全国発達障害者支援センター等職員研修会で本ガイドブックを基に講義、演習を行った
５．斉藤まなぶ氏を講師に招聘し、４月開催の自閉症啓発デー及び１２月開催研修会で本ガイド
27
ブック活用研修会を行った28

今後の取組の方向性・家族支援事業（ペアレント・トレーニング、ペアレント・プログラム）を市町村が主体的に取組むことを目指す。事業への参加及び説明を繰り返し行う。
・初診待機解消モデル事業について、今年度で弘前市が終了し、次年度より弘前市が主体的に事業に取組む予定。弘前モデルを県内に拡大していく。
・発達障害児アセスメントツールの市町村での導入を目指し、活用研修会の継続及び市町村のサポートを行う。
・青森県子ども発達支援ガイドブックを活用した地域での実践を発表する機会を設ける等、引き続き普及啓発を進める。
29