九 州 大 学
医療系統合教育研究センター年報第１１号（平成２８年度）

２０１７年３月
九州大学医療系統合教育研究センター
http://www.medu.kyushu-u.ac.jp

目

次はじめに ………………………………………………………… １
創設の経緯……………………………………………………… ２

沿

革 ………………………………………………………… ３

教

育 ………………………………………………………… ５

医療系統合教育授業実施状況……………………………………１４実

績 …………………………………………………………２６

組織・運営………………………………………………………３８

主要人事 …………………………………………………………３８
医療系統合教育研究センター関係職員一覧 …………………４０
医療系統合教育研究センター委員会審議事項一覧 …………４１
学内共同教育研究センター規則（抜粋）………………………４３
医療系統合教育研究センター事業実績………………………４５

医療系統合教育研究センター事業計画………………………４６

クリニカルスキルトレーニングセンター使用状況等 ………４７

はじめに
九州大学医療系統合教育研究センター長
九州大学大学院歯学研究院 教授
三 木 洋 一 郎

九州大学医療系統合教育研究センターは、病院キャンパスの各学部に共通する 統 合 教 育 を 通 し て 優 れ た 医 療 人 を 育 成 す る た め 、平 成 15 年 に 開 設 さ れ ま し た 。
以来、医療系統合教育科目をはじめとする授業の改善と充実、医療系教育における学習資源の開発支援、医療技術研鑽の場を提供するクリニカルスキルトレーニングセンターの管理などに取り組んでいます。
医 療 系 統 合 教 育 科 目 は 、 平 成 16 年 度 に 医 学 部 と 薬 学 部 の 学 生 を 対 象 と し て「インフォームド・コンセント」が開講されて以来、年々充実が図られてきまし た 。平 成 27 年 度 に は 8 科 目 が 開 講 さ れ 、受 講 対 象 も 病 院 キ ャ ン パ ス の 全 学 部
全学科と一部の大学院博士課程に及んでいます。いずれの科目も、超高齢化、疾病構造の変化、医療の高度化などを背景とする、全人的医療や多職種連携、
地域包括ケアといった現代社会の医療に対するニーズを的確に捉え、それに応えられる医療人の育成に資する取組みとなっています。
これらの教育を充実させるために、本センターでは学習資源の開発支援に力を入れています。たとえば、全学組織の附属図書館付設教材開発センターと連携 し て 、ｅ ラ ー ニ ン グ 教 材 の 開 発 支 援 や FD 活 動（ フ ァ カ ル テ ィ ・ デ ィ ベ ロ ッ プメント）を行っています。学習資源としては、教材（＝モノとコト）の開発ばかりでなく、教育者や教育支援者（＝ひと）の養成が非常に大切です。本センターの特徴的な取組みの一つに模擬患者養成があります。模擬患者さんとは、
医療系学部で実施する医療面接や身体診察などの授業や試験で、患者役として
学 生 の 相 手 を し て く だ さ る 方 々 の こ と で す 。 現 在 、 30 名 を 超 え る 市 民 の 皆 さ ん
が、九州大学登録模擬患者として本センターの研修会でスキルを磨きながら教育に参画してくださっています。
本 セ ン タ ー は 、 平 成 25 年 に 開 設 10 周 年 を 迎 え ま し た 。 こ れ も 偏 に 各 部 局 の先生方をはじめセンター運営に関わってくださっている多くの方々のご支援のお 蔭 と 感 謝 い た し て お り ま す 。九 州 大 学 は 平 成 28 年 度 か ら 第 ３ 期 中 期 目 標 期 間に入りました。現在、本センターでは、第２期の実績を踏まえ、医療人教育のさらなる発展に貢献していく取り組みを着実に進めています。今後とも一層のご理解とご協力をお願い申し上げます。

1

創設の経緯九州大学は、全国に先がけて、医学部附属統合教育研究実習センターを昭和６３年度に設置し、従来の講座別の積み重ね方式の縦割り教育から医学分野での統合教育へと踏み出した。
この統合教育とは、医学の分野において、授業科目ごとの講義・実習により修得した知識を相互に関連付け、人体に起こる正常および病的事象を一体化して理解させる教育を目指す
ものであり、同センターでは、統合教育カリキュラムの企画・立案と実施、実習用機器の整備、学生の自学自習の促進等について着実に実績を重ねてきた。
しかしながら、医療系教育の質・量が拡大し、人を対象とする生命科学と医療の状況は年毎の大きな変化に対応するため、医学部、歯学部、薬学部、医療技術短期大学部（現医学部保健学科）において、それぞれ精力的に教育改革に取り組んできたが、医療を巡る急速な変化にこれら四つの分野が独立して努力するだけでは対応できなくなってきた。
そのため、医学部が大学院重点化した平成１２年から、教育・研究が人の健康と福祉の増進に直接寄与することが共通である医学、歯学、薬学、保健学の４分野が、優れた医療人の育成のため、分野の枠を超えてそれぞれの多彩な教員のマンパワーを結集し、共通する部分の統合教育を進めることが必要となり、統合教育専門の教育支援機関が不可欠であるとの考
えから、医学部附属統合教育実習センターを基盤として拡充改組し、学内共同教育研究施設
として「医療系統合教育センター（仮称）」の設置を計画することとなった。
この基本方針に基づき、センターの運営組織、施設、業務内容、教育内容等について関係組織との検討を重ね、平成１５年４月１日に「九州大学医療系統合教育研究センター」を開設するに至った。

センター開設までの経緯等○第１回の学際統合教育センター（仮称）検討会を開催し、趣旨、必要性、医療教育に関わる国の施策等について説明があった。（平成 13 年 10 月 26 日）○名称を「医療系統合教育研究センター（仮称）」と改め、設置計画概要の最終案を取りまとめた。
（平成 14 年 2 月 13 日）○平成１５年度概算要求事項として、「医療系統合教育研究センター」の設置を要求した。
（平成 14 年 6 月）○「医療系統合教育研究センター」の設置が認められ、初代センター長に医学研究院の恒吉
正澄教授を選任した。（平成 15 年 1 月）○「九州大学医療系統合教育研究センター規則」を制定した。（平成 15 年 3 月）
○九州大学医療系統合教育研究センターを開設した。（平成 15 年 4 月 1 日）
○医学研究院、歯学研究院、薬学研究院、医学研究院保健学部門から選出された医療系統合
教育研究センター委員会委員による第１回目の委員会を開催した。
（平成 15 年 4 月 18 日）

2沿 革１ 医療系統合教育研究センターの目的
２０世紀後半の分子生物学をはじめとする生命科学の急速な進歩と最新科学技術の医療の現場への導入により、医療技術は急速に高度化し、医学・歯学・薬学・保健学の分野の教育（以下「医療系統合教育」という。）に急速な専門分化と知識・技術の膨大化をもたらした。
複雑・精緻な構造と機能を有する人体を研究領域の視点から捉える講座別縦割教育の限界が早くから指摘され、正常および病的現象を一体的に理解する統合教育に向けてのカリ
キュラム改革が進められてきた。
一方、近年の少子化・高齢化に伴う医療構造の変化、患者・市民の医療に対するニーズの多様化、権利意識の向上の中で、医療に向けられる目は厳しさを増しつつあり、安全か
つ良質の医療を提供する責任を有する医療機関において、生命倫理やコミュニケーション、医療管理等の様々な課題が存在し、これらの課題に対応できる医療人の育成が望まれていた。
これらの課題は、学部教育の段階から学習することにより卒業後の医療の現場での実践に繋がっていくため、医学部医学科および保健学科、歯学部並びに薬学部（以下「医療系学部」という。
）は、これまでヒトを対象とする生命科学の教育研究を担う共通性を有しながら、それぞれの価値観と教育課程に基づき独自に医療人を育成していた。
しかしながら、医療系教育に対する厳しい社会のニーズおよび全国的な教育改革の波に対応し、これらの課題に対応できる医療人を育成することは急務であり、これまでの医療系学部の検討実績を踏まえ、学外の市民や専門家等の協力者との恒常的なネットワークの中で社会のニーズを把握しながら、各分野の枠を越えた統合教育が必要とされ、平成１５年４月に学内共同教育研究施設として、医療系統合教育研究センターを設置、検討を重ねた結果、平成１６年度から新たに医療系統合教育科目を開設するに至った。
医療系統合教育研究センターの目的は、第１に医療系分野の教育について研究する研究施設として、医療系学部の教育および将来的には医療人の今後の卒後研修、生涯教育までを研究対象として捉え、学習者、学習過程、教育理念、教育目標、教育方法、教育組織および教育資源等を研究することである。
第２に、医療系統合教育研究センターはその研究成果を医療系分野の教育改革に生かすことが使命であり，優れた医療人の育成に寄与することを目的としている。
２ 医療系統合教育センターの業務
前述の目的を達成するため、医療系分野それぞれの専門性の高い分野の教育課程および各分野の共通性の高い部分の統合教育カリキュラムについて、蓄積された研究成果に基づき支援し、さらに教育に対する学内外からの評価を実施することで、教育改革の推進の力となる。
その具体的業務として、医療系分野の研究業務および統合教育に関する企画立案・開発・
実施・評価業務、医療系学部の教育支援業務が柱となり、さらに分野共通の学習資源であるクリニカルスキルトレーニングセンターを運営している。
医療系統合教育を推進するためには、教育の実態に根ざした業務の遂行が必須であり、医療系学部の教務関係委員会と連携し相互にフィードバックを行う必要があり、これらの3

業務を円滑に進めるため、医療系統合教育研究センターに「企画開発部門」および「教育推進部門」を設置している。
なお、それぞれの部門における業務は次のとおりである。
企画開発部門の業務①医療系教育に関する研究開発②社会ニーズの分析と教育への反映方法の企画立案③医療系教育に関する企画・立案・指導助言④医療系教育に関する教育資源の開発研究（人材・教材開発等）⑤教育評価に関する研究開発
教育推進部門の業務①統合教育カリキュラムの実施②中高年次専門教育・臨床実習の支援③教員・学生の円滑な交流の支援④統合教育に関する評価の実施
３ 医療系統合教育研究センターの組織図（平成 28 年 3 月現在）
医療系統合教育研究センター
医学研究院
歯学研究院
薬学研究院

センター長

業 務 主 任

学外調査研究協力者

副センター長

企画開発部門

教育推進部門

兼任教員

兼任教員

外部評価委員会

4

専門部会
・
・ セク
ンリ
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活 ーカ
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自己点検・評価委員会
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医
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営
専
門
部
会

教 育
医学、歯学、薬学、保健学４分野が、優れた医療人の育成のため、分野の枠を超えて集結
し、共通する部分の統合教育を推進するため設置された医療系統合教育研究センターは、各分野のニーズを把握し、医療系統合教育科目の企画・立案・実施を行い、平成２６年度現在、「漢方医薬学」、「医工連携」、「インフォームド・コンセント」、「薬害」、「チーム医療演習」
および「臨床倫理」「医療イノベーション」の７科目を開設している。
また，安全で安心な全人的医療を実現するため，医療有資格者を対象とする多職種間教育の実施ならびに支援活動を行っている。
なお，設置から現在までの教育等の活動状況および医療系統合教育科目の開設状況は次のとおりである。
平成１５年度医療系統合教育プログラムの企画および立案のため，医療系の各部局へ医療系統合教育に関するキーワード（例えば、インフォームド・コンセント，人体の構造と機能入門，チーム医療実習等，約４０程度のキーワード）の緊急度，重要度の調査，医療系統合教育に求められるものや独自のアイデアなどの調査を行い，カリキュラム検討委員会において、平成１６年度，１７年度の開講科目を決定し、また、それまで各部局で異なっていた時間
割の統一を呼びかけ、医療系の全部局等で１コマ９０分とした。
平成１６年度
医学部，歯学部，薬学部および医療系統合教育研究センターの共同プログラムとして，文部科学省「現代的教育ニーズ取組支援プログラム」に，事業名「ＷＢＴ(Web Based
Training)による医療系統合教育」を申請し，平成１６年度から３年間採択され、医療系統
合教育科目では、前年度の検討結果を踏まえ、「インフォームド・コンセント（導入編）」
を企画、開講、加えて、医療・福祉に関する有資格者を対象として，救命措置またはその指導方法等を習得させ，個人や社会の緊急事態における医療の質向上を通じて社会貢献を行うことを目的として，九州大学を中心に有資格者再教育事業を実施した。
（医療系統合教育科目の実施）
8 月 18 日～20 日 初めての科目として，「インフォーム・ドコンセント（導入偏）」を実施した。
当時の新聞記事（H16.8.21 読売新聞朝刊から）
チーム医療充実へ 3 学部合同で講義 九大医・歯・薬
九州大は 20 日までの 3 日間、医、歯、薬学部の学生を対象にインフォームドコンセント（医者の十分な説明と患者の同意）の合同集中講義を行った。医師や薬剤師らによるチーム医療の充実に向け初めて企画。3 学部の計 240 人がインフォームドコンセントの概念や歴史的背景、医療訴訟の判例などを学んだ。
20 日は 10 人ずつのグループに分かれ、患者への具体的な説明方法などを討議。
「医師だけでなく、薬剤師や看護師も同席すべき」「医療従事者同士の意思疎通と役割分担が必要」などの意
見が出た。
受講した医学部 4 年○○○○さん(23)は「学部によって考え方や視点が違い、驚いた。日常的に議論できれば、互いに刺激になる」と話していた。
恒吉正澄・同大医療系統合教育研究センター長は「先端医療が進むなか、チーム医療の重要5個人情報保護のため，原文を一部変更しています。

性はますます高まる。合同講義を学生の意思疎通の訓練の場にしたい」としている。

平成１７年度
新たな医療系統合教育科目として「漢方医薬学」、「インフォームド・コンセント（実践編）」を企画・開講し、平成１８年度以降の医療系統合教育の実施について，各学部の教務委員会委員長を交え検討を行った。また，平成１６年度に採択された「WBT による医療系
統合教育」を推進した。
さらに，有資格者再教育事業として、「二次救命措置講習会および指導者」を実施，病院
東病棟の改修に伴う医療系シミュレーション教育センター（仮称）の立案，平成１８年度の概算要求事項として，医学研究院保健学部門および九州大学病院と連携して，「健康支援・医療スキル教育研修センター」の新設を要求した。
一方，それまで医学研究院で行っていた模擬患者の養成・派遣業務およびスキルトレー
ニングセンターの運営業務を，医療系統合教育研究センターに移管した。
（医療系統合教育科目の実施）
・7 月 4 日，7 月 5 日 新設の「漢方医薬学」を実施した。
・7 月 6 日，7 月 8 日 「インフォームド・コンセント（導入編）」を実施した。
・7 月 12 日，7 月 19 日，7 月 26 日 新設の「インフォームド・コンセント（実践偏）」を実施した。
平成１８年度
新たな医療系統合教育課目として「薬害」を企画・開講、有資格者再教育事業として，「二次救命措置講習会および指導者講習会」を実施した。また、病院地区部局間非常勤講
師派遣に関する現状調査および学部・大学院統合教育の企画を行った。
加えて、英語 e-ラーニング教材(Net Academy)のバージョンアップに関して部局間の交渉を行い、臨床・臨地実習に参加する学生の抗体検査および予防接種について部局間で交渉を行った。
なお、平成１６年度に採択された「現代的教育ニーズ取組プログラム・ＷＢＴ(Web Based
Training)による医療系統合教育」の一環として，「医療系の教育における e ラーニングの現状と未来」と題してシンポジウムを開催した。
日 時 平成１８年１１月１６日(木) 午後１時から
場 所 九州大学医学部百年講堂
講 演 文部科学省高等教育局専門教育課 片岡 洋 企画官
九州大学医学研究院保健学部門 大池 美也子 教授 他多数
パネルディスカッション
東京慈恵医科大学医学部 福島 統 教授
岐阜大学医学部看護学科 竹内 登美子 教授
東京医科歯科大学 俣木 志朗 教授
佐賀大学理工学部 穂屋下 茂 助教授
徳島大学高度精度化基盤センター 金西 計英 助教授 他
また，文部科学省平成１９年度「がんプロフェッショナル養成プラン」に申請するため，九州地区の関係大学等との協議を開始することとなり，医療系統合教育研究センターとしてもこれを支援することとなった。

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（医療系統合教育科目の実施）
・4 月 25 日，5 月 2 日，5 月 9 日，5 月 16 日 「漢方医薬学」を実施した。
・5 月 23 日，5 月 30 日，6 月 6 日，6 月 13 日，6 月 20 日 「インフォームド・コンセント（導入編）」を実施した。
・10 月 31 日，11 月 7 日，11 月 14 日 新設の「薬害」を実施した。
平成１９年度
平成１８年度の臨床・臨地実習に参加する学生の抗体検査および予防接種について部局間で交渉の結果、病院地区学生感染対策会議を設置、それまで、統一されていなかった抗体検査，予防接種について検討を進め、平成 20 年度から、実施日の統一、学生の一部負担について統一することとした。
（同会議はその後，病院地区協議会の下部委員会「病院地区学生対策委員会」に引き継がれている。
）
また、文部科学省 平成１９年度「がんプロフェッショナル養成プラン」が採択され，九州地区の関係１３大学等が協力して実施することとなり，医療系統合教育研究センター
は，ｅラーニングの実施について支援することとなった。
（医療系統合教育科目の実施）
・4 月 24 日，5 月 1 日，5 月 8 日，5 月 15 日 「漢方医薬学」を実施した。
（医学部学生112 名参加）
・6 月 5 日，6 月 12 日，6 月 19 日，6 月 26 日，7 月 3 日 「インフォームド・コンセント（導入編）」を実施した。
（医学部・歯学部・薬学部学生 254 名参加）
・10 月 30 日，11 月 6 日，11 月 13 日 「薬害」を実施した。
（医学部・歯学部・薬学部学生 165 名参加）
・11 月 27 日，12 月 4 日，12 月 11 日 「インフォームド・コンセント（実践編）」を実施した。
（医学部・歯学部学生 156 名参加）
平成２０年度
平成１７年度に業務移管されたスキルトレーニングセンターが九州大学病院のウエスト
ウイング３階に移転、名称が「クリニカルスキルトレーニングセンター」に改められ、病院地区関係部局等の使用者による使用者連絡会議を開催し、円滑な運用方法等の検討を行い、同センターを医療系統合教育研究センターの下部組織として管理・運営することとなった。
（医療系統合教育科目の実施）
・5 月 13 日，5 月 20 日，5 月 27 日，6 月 3 日 「漢方医薬学」を実施した。
（医学部・薬
学部学生 146 名参加）
・平成 20 年 6 月 10 日，6 月 17 日，6 月 24 日，7 月 1 日，7 月 8 日 「インフォームド・
コンセント」を実施した。
（医学部・歯学部・薬学部学生 190 名参加）
・10 月 28 日，11 月 4 日，11 月 11 日 「薬害」を実施した。
（医学部・歯学部・薬学部学
生 255 名参加）
・12 月 9 日，12 月 16 日，1 月 20 日 「臨床倫理」を実施した。
（医学部・歯学部学生 161
名参加）
平成２１年度医療系統合教育科目の新設を目的として、医学部医学科、薬学部臨床薬学科合同でチー
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ム医療演習（薬物治療）を試行実施した。
また、平成２２年度から、医学部生命科学科および医学部保健学科で，医療系統合教育
科目が必修となることに伴い，医学部医学科，生命科学科対象として「医工連携」を新設することとした。
（医療系統合教育科目の実施）
・5 月 12 日，5 月 19 日，5 月 26 日，6 月 2 日 「漢方医薬学」を実施した。
（医学部 107
名，歯学部 11 名，薬学部 55 名，計 173 名参加）
・6 月 9 日，6 月 16 日，6 月 23 日，6 月 30 日，7 月 7 日 「インフォームド・コンセント」を実施した。
（医学部 125 名，歯学部 62 名，薬学部 34 名，計 221 名参加）
・10 月 27 日，11 月 10 日，11 月 17 日 「薬害」を実施した。
（医学部 24 名，歯学部 62
名，薬学部 86 名，計 172 名参加）
・11 月 24 日，12 月 1 日，12 月 8 日 「臨床倫理」を実施した。
（医学部 107 名，歯学部
61 名，薬学部 33 名，計 201 名参加）
平成２２年度現行の医学・歯学・薬学・保健学の合同授業の見直しを行い、平成２１年度から医学部
医学科、薬学部臨床薬学科合同で実施しているチーム医療演習（薬物治療）について，試行実施の結果、平成２３年度から正式に医療系統合教育科目として医学・歯学・薬学・保健学を対象として実施することとした。
また，二次救急講習会等の多職種間教育は、実施母体を九大病院臨床教育研修センター
へ移行したため、医療系統合教育研究センター教員が、九大病院臨床教育研修センターに加わる形で支援を行った。
（医療系統合教育科目の実施）
・5 月 11 日，5 月 18 日，5 月 25 日，6 月 1 日 「漢方医薬学」を実施した。
（医学部 149
名，歯学部 9 名，薬学部 41 名，計 199 名参加）
・6 月 8 日，6 月 15 日，6 月 22 日，6 月 29 日，7 月 7 日 「インフォームド・コンセント」を実施した。
（医学部 134 名，歯学部 54 名，薬学部 41 名，計 229 名参加）
・7 月 26 日，7 月 27 日 新設の「医工連携」を実施した。（医学部 30 名参加）
・10 月 12 日，10 月 26 日，11 月 9 日 「薬害」を実施した。
（医学部 172 名，歯学部 53
名，薬学部 84 名，計 309 名参加）
・11 月 16 日，11 月 30 日，12 月 7 日 「臨床倫理」を実施した。
（医学部 50 名，歯学部
53 名，薬学部 38 名，計 141 名参加）
平成２３年度医療系統合教育科目の授業評価結果等について、医療系統合教育研究センター教員が、神戸で開催された第２１回日本医療薬学会において「九州大学における医療系学部の合同
教育カリキュラム（医療系統合教育）について」シンポジストとして参加した。
また、九大病院臨床教育研修センターが開催している「全人的医療人養成委員会」に医療系統合教育研究センター教員が参加し、職員研修プログラムの立案などの支援を行った。
医療系統合教育研究センターの業務等を円滑に行うため、①今後の模擬患者養成に関す
る中長期的課題について専門的に検討する「模擬患者参加型授業運営専門部会」，②クリニ
カルスキルトレーニングセンターの円滑かつ効率的な運用等の実施を目的とした「クリニカルスキルトレーニングセンター運営専門部会」を設置した。
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（医療系統合教育科目の実施）
・5 月 10 日，5 月 17 日，5 月 24 日，5 月 31 日 「漢方医薬学」を実施した。
（医学部 118
名，歯学部 12 名，薬学部 33 名，計 163 名参加）
・5 月 10 日，5 月 17 日，5 月 24 日，5 月 31 日，6 月 7 日，6 月 14 日，6 月 21 日，6 月 28日「医工連携」を実施した。
（医学部 23 名参加）
・6 月 7 日，6 月 14 日，6 月 21 日，6 月 28 日 「インフォームド・コンセント」を実施した。
（医学部 72 名，歯学部 58 名，薬学部 33 名，計 163 名参加）
・10 月 4 日，10 月 18 日，11 月 1 日 新設の「チーム医療演習」を実施した。（医学部 32
名，薬学部 33 名，計 65 名参加）
・10 月 11 日，10 月 25 日，11 月 8 日「薬害」を実施した。
（医学部 155 名，歯学部 58 名，
薬学部 81 名，計 294 名参加）
・11 月 15 日，11 月 22 日，11 月 29 日 「臨床倫理」を実施した。
（医学部 41 名，歯学部58 名，薬学部 33 名，計 132 名参加）
平成２４年度
平成２６年４月実施に向けて検討中の「基幹教育」について，医療系統合教育研究センターとして，科目の提供について検討を行い，基幹教育の検討状況に合わせて柔軟に対応することとした。
九州大学登録模擬患者の養成開始から現在までの１５年を振り返ると共に，今後のわが国の医療系大学における模擬患者参加型教育の可能性，方向性についての意見交換を行うことを目的として，「九州大学登録模擬患者１５周年記念シンポジウム」を開催した。
また，九州・山口地区の大学で模擬患者参加型教育やコミュニケーション教育に携わる教員，模擬患者および学生の意見交換を行い，模擬患者参加型教育の可能性について考え，模擬患者養成のスキル向上を図り，また，模擬患者の活動を各地区に根付かせることなどを目的として「第５回九州・山口地区医療コミュニケーション教育ワークショップ」を開催した。
「九州大学登録模擬患者１５周年記念シンポジウム」
テ ー マ 医療系大学における 15 年後の模擬患者参加型教育
日時 平成 24 年 8 月 20 日（月）13:00～17:00
会場 九州大学医学部百年講堂大ホール
基調講演 わが国の模擬患者 現在・過去・未来
藤崎 和彦
岐阜大学医学教育開発研究センター
報 告 １ 九州大学の模擬患者養成１５年のあゆみ
吉田 素文
九州大学大学院医学研究院医学教育学
報 告 ２ 日本における模擬患者の活動領域に関する文献的考察
武冨 貴久子 九州大学大学院医学系学府医学専攻博士課程
シンポジウム
海外の動向から
阿部 恵子 名古屋大学大学院医学系研究科地域医療教育学講座
医学教育の立場から
小田 康友 佐賀大学医学部地域医療科学教育研究センター地域包括医療教育部門
模擬患者の立場から
前田 純子
岡山 SP 研究会代表
9歯学教育の立場から
小川 哲次 広島大学病院口腔総合診療科
ディスカッション 座長 菊川 誠 九州大学大学院医学研究院医学教育学「第５回九州・山口地区医療コミュニケーション教育ワークショップ」
日
時 平成 24 年 8 月 21 日（火）11:00～16:00
会場 九州大学医学部百年講堂中ホール
講師 阿部 恵子
名古屋大学大学院医学系研究科地域医療教育学講座
コメンテーター 藤崎 和彦
岐阜大学医学教育開発研究センター
模擬患者情報交換 ミニレクチャー 阿部 恵子
ABCDE モデルを使ったフィードバック（認知行動療法についてのミニレクチャー）
グループワーク：「気づきの再構築」を体験しよう！
（医療系統合教育科目の実施）
・5 月 8 日，5 月 15 日，5 月 22 日，5 月 29 日 「漢方医薬学」を実施した。
（医学部 131
名，歯学部 6 名，薬学部 30 名，薬学府 5 名，計 172 名参加）
・5 月 8 日，5 月 15 日，5 月 22 日，5 月 29 日，6 月 5 日，6 月 12 日，6 月 19 日，6 月 26日「医工連携」を実施した。
（医学部 16 名参加）
・6 月 5 日，6 月 12 日，6 月 19 日，6 月 26 日, 7 月 3 日 「インフォームド・コンセント」を実施した。
（医学部 78 名，歯学部 51 名，薬学部 35 名，計 165 名参加）
・10 月 2 日，10 月 9 日，10 月 16 日 「薬害」を実施した。
（医学部 197 名，歯学部 57 名，
薬学部 82 名，計 336 名参加）
・10 月 23 日，11 月 13 日，11 月 27 日 「チーム医療演習」を実施した。
（医学部 32 名，
薬学部 30 名，薬学府 8 名，計 70 名参加）
・10 月 30 日，11 月 6 日，11 月 20 日 「臨床倫理」を実施した。（医学部 48 名，歯学部57 名，薬学部 30 名，薬学府 7 名，計 142 名参加）
平成２５年度
平成２６年４月実施の「基幹教育」に関して，医療系統合教育科目のうち，「漢方医薬学」「インフォームド・コンセント」「薬害」「チーム医療演習」「臨床倫理」の５科目については，
高年次基幹教育科目としてすることが決定した。
なお，平成２６年度から新規の医療系統合教育科目として「医療イノベーション」の開講を検討した。
また，医療系統合教育研究センター開設１０周年記念式典・シンポジウムを開催した。
「医療系統合教育研究センター開設１０周年記念式典・シンポジウム」
日
時 平成 26 年 1 月 23 日（木）13:00～17:00
会場 九州大学医学部百年講堂大ホール
記 念 式 典 祝
辞 九州大学副学長 石 橋 達 朗
記念講演 「医療者教育における課題」
文部科学省 高等教育局 医学教育課長 袖 山 禎 之
シンポジウム 「医療系統合教育のこれからを考える」
10

基調講演 「多職種連携教育の課題と展望」
昭和大学 薬学部 薬学教育学講座 教授 木 内 祐 二
Ⅰ パネリストからの報告 九大医系キャンパスにおける取り組みと今後の課題「医療系統合教育研究センターのこれまでの経緯と今後の展望」
九州大学大学院 医学研究院 医学教育学部門医学教育学 教授 吉 田 素 文「医療系統合教育科目 薬害」
九州大学大学院 医学研究院 基礎医学部門臨床薬理学分野 教授 笹 栗 俊 之「医療系統合教育科目 漢方医薬学」
九州大学大学院 薬学研究院 医療薬科学部門臨床薬学 准教授 島 添 隆 雄「医療系統合教育科目 インフォームド・コンセント」
九州大学大学院 歯学研究院 歯学部門口腔保健推進学 教授 髙 橋 一 郎
Ⅱ 全体討論「医療系統合教育のこれからを考える」
パネリスト：木 内 祐 二 教授
袖 山 禎 之 医学教育課長
笹 栗 俊 之 教授
島 添 隆 雄 准教授
髙 橋 一 郎 教授
吉 田 素 文 教授
（医療系統合教育科目の実施）
・5 月 7 日，5 月 14 日，5 月 21 日，5 月 28 日 「漢方医薬学」を実施した。
（医学部 129
名，歯学部 1 名，薬学部 31 名，薬学府 4 名，計 165 名参加）
・4 月 23 日，5 月 14 日，5 月 21 日，5 月 28 日，6 月 4 日，6 月 1 日，6 月 18 日，6 月 25
日「医工連携」を実施した。
（医学部 20 名参加）
・6 月 4 日，6 月 11 日，6 月 18 日，6 月 25 日, 7 月 2 日 「インフォームド・コンセント」を実施した。
（医学部 75 名，歯学部 51 名，薬学部 31 名，薬学府 4 名，計 161 名参加）
・10 月 1 日，10 月 15 日，10 月 22 日 「薬害」を実施した。（医学部 178 名，歯学部 51
名，薬学部 82 名，計 311 名参加）
・10 月 8 日，10 月 29 日，11 月 5 日，11 月 12 日 「チーム医療演習」を実施した。
（医学部 32 名，薬学部 31 名，薬学府 7 名，計 70 名参加）
・11 月 19 日，11 月 26 日，12 月 3 日 「臨床倫理」を実施した。
（医学部 44 名，歯学部
51 名，薬学部 31 名，薬学府 4 名，計 130 名参加）

平成２６年度病院キャンパスにおける基幹教育科目の部局間運営にかかる申し合わせを作成し,医療系
統合教育研究センターが医系学部内の連携を図り,報告及び審議等を行うこととなった。
平成２７年度から新規の医療系統合教育科目として「地域包括ケアシステム」の開講を検討し,併せて既存の医療系統合教育科目の開講学年や履修区分等の見直しを行い，整理した。
特定学部の科目を医療系統合教育として提供されている科目については，成績評価や各学部の担当教員の設定を行う必要が出てきているため，今後ルール作りを審議する。
ICT 活用教育推進専門部会を設置した。

11

（医療系統合教育科目の実施）
・5 月 13 日，5 月 20 日，5 月 27 日，6 月 3 日 「漢方医薬学」を実施した。
（医学部 113
名，歯学部 2 名，薬学部 29 名，薬学府 6 名，計 150 名参加）
・5 月 13 日，5 月 20 日，5 月 27 日，6 月 3 日，6 月 10 日，6 月 17 日，6 月 24 日，7 月 1
日「医工連携」を実施した。
（医学部 23 名参加）
・6 月 10 日，6 月 17 日，6 月 24 日，7 月 1 日, 7 月 8 日 「インフォームド・コンセント」を実施した。
（医学部 74 名，歯学部 53 名，薬学部 29 名，医学府 3 名，薬学府 6 名，計165 名参加）
・10 月 7 日，10 月 14 日，10 月 21 日 「薬害」を実施した。（医学部 198 名，歯学部 53
名，薬学部 86 名，計 337 名参加）
・10 月 28 日，11 月 4 日，11 月 11 日，12 月 2 日 「チーム医療演習」を実施した。
（医学部 32 名，薬学部 28 名，薬学府 6 名，計 66 名参加）
・11 月 18 日，11 月 25 日，12 月 9 日 「臨床倫理」を実施した。
（医学部 42 名，歯学部
53 名，薬学部 29 名，薬学府 6 名，計 130 名参加）
・1 月 6 日，1 月 13 日，1 月 20 日，1 月 27 日「医療イノベーション」を実施した。（医学部 33 名,歯学部 53 名,合計 84 名参加）

平成２７年度
新規の医療系統合教育科目として「地域包括ケアシステム」を開講した。
平成２８年度からの高年次基幹教育科目としての実施を踏まえ，配当年次を整備した。
医療系統合教育研究センターホームページの改修を行った。

（医療系統合教育科目の実施）
・5 月 12 日，5 月 19 日，5 月 26 日，6 月 2 日 「漢方医薬学」を実施した。
（医学部 107
名，歯学部 1 名，薬学部 35 名，薬学府 7 名，計 150 名参加）
・5 月 12 日，5 月 19 日，5 月 26 日，6 月 2 日，6 月 9 日，6 月 16 日，6 月 23 日，6 月 30
日「医工連携」を実施した。
（医学部 25 名参加）
・6 月 9 日，6 月 16 日，6 月 23 日，6 月 30 日, 7 月 7 日 「インフォームド・コンセント」を実施した。
（医学部 66 名，歯学部 47 名，薬学部 35 名，薬学府 7 名，計 155 名参加）
・9 月 29 日，10 月 6 日，10 月 13 日 「薬害」を実施した。
（医学部 195 名，歯学部 47 名，
薬学部 80 名，計 322 名参加）
・10 月 20 日，10 月 27 日，11 月 10 日，11 月 17 日 「チーム医療演習」を実施した。
（医学部 42 名，薬学部 35 名，薬学府 8 名，計 85 名参加）
・11 月 24 日，12 月 1 日，12 月 22 日 「臨床倫理」を実施した。（医学部 55 名，歯学部
47 名，薬学部 34 名，薬学府 7 名，計 143 名参加）
・1 月 12 日，1 月 19 日，1 月 26 日，2 月 2 日「医療イノベーション」を実施した。（医学部 39 名,歯学部 22 名,合計 61 名参加）
・1 月 12 日，1 月 19 日，1 月 26 日，2 月 2 日「地域包括ケアシステム」を実施した。
（医学部 22 名,歯学部 25 名,合計 47 名参加）

平成２８年度
12平成２９年度からの４学期制実施を踏まえ，４学期制を導入した平成２９年度授業日程を作成した。
平成２９年度から，高年次基幹教育科目になっている５科目について，３年・４年とも専
攻教育科目から高年次基幹教育科目として履修するため，配当年次を整備した。

（医療系統合教育科目の実施）
・5 月 10 日，5 月 17 日，5 月 24 日，5 月 31 日 「漢方医薬学」を実施した。
（医学部 123
名，保健学科 26 名，薬学部 30 名，薬学府 5 名，聴講生 1 名，計 185 名参加）
・5 月 10 日，5 月 17 日，5 月 24 日，5 月 31 日，6 月 7 日，6 月 14 日，6 月 21 日，6 月 28
日 「医工連携」を実施した。
（医学部 44 名参加）
・6 月 7 日，6 月 14 日，6 月 21 日，6 月 28 日, 7 月 5 日 「インフォームド・コンセント」を実施した。
（医学部 46 名，保健学科 39 名，歯学部 51 名，薬学部 30 名，薬学府 5 名，
計 171 名参加）
・9 月 27 日，10 月 4 日，10 月 18 日 「薬害」を実施した。
（医学部 123 名，保健学科 75
名，歯学部 51 名，薬学部 81 名，計 330 名参加）
・10 月 25 日，11 月 1 日，11 月 8 日，11 月 15 日 「チーム医療演習」を実施した。
（医学部 42 名，保健学科 1 名，薬学部 31 名，薬学府 5 名，計 79 名参加）
・11 月 22 日，12 月 6 日，12 月 20 日 「臨床倫理」を実施した。（医学部 46 名，保健学科 4 名，歯学部 51 名，薬学部 31 名，薬学府 5 名，計 137 名参加）
・1 月 10 日，1 月 17 日，1 月 24 日，1 月 31 日「医療イノベーション」を実施した。
（医学部 60 名,歯学部 51 名,合計 111 名参加）
・1 月 10 日，1 月 17 日，1 月 24 日，1 月 31 日「地域包括ケアシステム」を実施した。
（医学部 41 名,合計 41 名参加）

13

平成２８年度医療系統合教育の実施について
前

期

２時限

３時限

４時限

対象学部・学科・学年

５月１０日（火）（医工連携）
医学科・生命科学科４年
保健学科（看護）４年

５月１７日（火）漢 方 医 薬 学

５月２４日（火）
５月３１日（火）医 工 連 携６月 ７日（火）
６月１４日（火）（漢方医薬学）（ｲﾝﾌｫｰﾑﾄﾞ･ｺﾝｾﾝﾄ）
医学科・生命科学科４年
保健学科（看護）３，４年
保健学科（放射）４年
歯学部４年
薬学部４年
薬学府創薬科学専攻
博士後期課程１年
医系学部を除く学部３，４年

インフォームド・

６月２１日（火）会

場（医工連携）
臨床小講堂２（漢方医薬学）
臨床大講堂（ｲﾝﾌｫｰﾑﾄﾞ･ｺﾝｾﾝﾄ）
臨床大講堂
ｸﾘﾆｶﾙｽｷﾙﾄﾚｰﾆﾝｸﾞｾﾝﾀｰ

コ ン セ ン ト

６月２８日（火）
７月 ５日（火）

後 期

３時限

４時限

５時限

９月２７日（火）
１０月 ４日（火）薬害

１０月１８日（火）対象学部・学科・学年（薬害）
医学科・生命科学科４年
保健学科（看護）３，４年
保健学科（検査）４年
歯学部４年
薬学部３年
医系学部を除く学部３，４年１０月２５日（火）１１月 １日（火）チーム医療演習

１１月 ８日（火）１１月１５日（火）１１月２２日（火）１２月 ６日（火）臨床倫

１２月２０日（火）１月１０日（火）
１月１７日（火）
１月２４日（火）医療ｲﾉﾍﾞｰｼｮﾝ
地域包括ｹｱｼｽﾃﾑ

理（チーム医療演習）
医学科４年
保健学科（看護）３，４年
薬学部臨床薬学科４年
薬学府創薬科学専攻
博士後期課程１年
医系学部を除く学部３，４年（臨床倫理）
医学科４年
保健学科（看護）３，４年
保健学科（検査）４年
歯学部４年
薬学部４年
薬学府創薬科学専攻
博士後期課程１年
医系学部を除く学部３，４年（医療ｲﾉﾍﾞｰｼｮﾝ）（地域包括ｹｱｼｽﾃﾑ）
医学科４年
保健学科（看護）４年

14

会

場

（薬害）
百年講堂大ホール（チーム医療演習）
臨床大講堂，
ｸﾘﾆｶﾙｽｷﾙﾄﾚｰﾆﾝｸﾞｾﾝﾀｰ

（臨床倫理）
百年講堂大ホール（医療ｲﾉﾍﾞｰｼｮﾝ）
臨床大講堂（地域包括ｹｱｼｽﾃﾑ）
臨床小講堂１

保健学科（放射・検査）４年
歯学部４年
薬学部４年

１月３１日（火）15平成２８年度

医療系統合教育科目の配当年次等

医学部
科目名

生
命
科 学 科

４年

４年

必修

選択

４年
選択
必修
４年

４年
選択

必修

選択

４年
選択
必修

―

４年

４年

漢 方 医 薬 学

医学科

インフォームド・
コ ン セ ン ト
薬

害

臨

床

倫

理

医

工

連

携

チ
医

ー
療

演

４年

―

選択
必修
４年
選択
必修

ム
習

医
療
イノベーション

地 域 包 括ケアシステム

選択
―
―

薬学部

保健学科
看護
放射
３年以上
４年
選択
選択
必修
必修
３年以上
４年
選択
選択
必修
必修
３年以上
―
選択
―
必修
３年以上
―
選択
―
必修
４年
選択
必修
３年以上
選択
必修

検査
―

歯学部 臨
床創
薬 学 科科 学

薬学府創薬科学専攻博 医系学部を
薬 士後期課程 除く学部
科
(注１）

４年

４年

４年

１年

３年以上

―

選択

必修

選択

必修

選択

―

４年

４年

４年

１年

３年以上

―

必修

必修

選択

必修

選択

４年
選択
必修
４年
選択
必修

４年

３年

３年

―

３年以上

必修

必修

必修

―

選択

４年

４年

４年

１年

３年以上

必修

必修

選択

必修

選択

―

―

―

―

―

―

―

―

―

―

―

―

―

―

―

―

―

４年

―

１年

３年以上

―

―

―

必修

―

必修

選択

４年

―

４年

４年

４年

４年

４年

４年

―

―

選択
必修

―

選択
必修

選択

選択

選択
必修

選択

選択

―

―

４年

―

４年

４年

４年

４年

４年

４年

―

―

選択
必修

―

選択
必修

選択

選択

選択
必修

選択

選択

―

―

（注１）薬剤師国家試験受験資格取得コースのみ対象。 学部で未修得の科目を修得する。

平成２８年度担 当 教 員（◎印は代表。所属の記載なしの教員はセンター委員）

科 目 名
漢

方

医

医療系統合教育科目の担当教員・協力教員

薬

学

貝沼茂三郎

高橋一郎，島添隆雄

インフォームド・コンセント◎菊川誠
高橋一郎，島添隆雄，佐々木雅之

薬

害

◎笹栗俊之
島添隆雄，高橋一郎，栢森裕三

臨

床

倫

理

◎三木洋一郎
菊川誠，橋口暢子，島添隆雄

医

工

連

携

（医）橋爪誠協 力 教 員（医）江頭健輔

チ ー ム 医 療 演 習◎島添隆雄
菊川誠，橋口暢子医 療 イ ノ ベ ー シ ョ ン（医）中西洋一
高橋一郎（先端）杉山大介、（医）安藤由典

地域包括ケアシステム（医）馬場園明
三木洋一郎（医）鴨打正浩、（医）貝沼茂三郎

16平成 28 年度

医療系統合教育科目「漢方医薬学」シラバス
専攻教育科目・医学部医学科・４年
総合医学Ⅵ・前期・３単位の一部・必修
専攻教育科目・医学部生命科学科・４年
医療系統合教育科目・前期・１単位・選択

対象科目区分・対象学生・学年

専攻教育科目・歯学部・４年

授業科目名・開講期間・単位数

前期・１単位・選択
専攻教育科目・薬学部・４年
前期・１単位・臨床薬学科必修，創薬科学科選択
高年次基幹教育科目・医学部保健学科（看護）・３年
専攻教育科目・医学部保健学科（看護，放射）・４年
前期・１単位・選択必修

貝沼 茂三郎（医、代表）、森元 聡・島添隆雄・江頭伸昭（薬）
、

担当教員

岡

孝和・宮田潤子（医）授業の概要
平成28年度医療系統合教育「漢方医薬学」講義日程
月 日 曜
5 10 火

時間

講義内容

担当者

13：00-14：30 漢方医薬学総論

貝沼 茂三郎

14：50-16：20 気の異常について岡

13：00-14：30 血と水の異常について

宮田 潤子

5 17 火14：50-16：20 薬学から見た漢方の問題点及び有用性
13：00-14：30 六病位とその代表的な方剤について

孝和

森元 聡
島添 隆雄
貝沼 茂三郎5 24 火14：50-16：20 漢方医学的診断・診療の実際について 貝沼
13：00-14：30 漢方製剤の種類と適正使用

5 31 火14：50-16：20

茂三郎

江頭 伸昭

ストレスと漢方治療

岡

感染症における漢方治療

貝沼 茂三郎授業の進め方
試験・成績評価
レポート提出
その他

17

講義室

孝和

臨床大講堂

平成２８年度

医療系統合教育科目「医工連携」シラバス
専攻教育科目・医学部医学科・４年
総合医学 VI の一部・前期・３単位の１部・選択必修

対象科目区分・対象学生・学年

専攻教育科目・医学部生命科学科・４年

授業科目名・開講期間・単位数

医療系統合教育科目・前期・１単位・選択
専攻教育科目・医学部保健学科（看護）・４年
医療系統合教育科目・前期・１単位・選択必修

授業の概要
試験・成績評価

先端医工学の多彩な臨床応用について実習や見学を交えながら学ぶ
出席状況：２０％ レポート提出：８０％

日 時
2016.5.10（火）2 限 目 （ 10 ：30-12:00）

講 義

内

容

担当
教員

場所

ロボット手術システム（１）内視鏡ロボット手術システムの臨床応用について理解する

橋爪
(医学研
究院)

2016.5.17（火） ロボット手術システム（２）内視鏡ロボット手術システムの臨床応用について理解する
2 限目

2016.5.24（火）2 限目

ナノテクノロジーの医学応用

江頭

スーパー特区で推進されているナノテクノロジーが切り拓(医学研

く新たな医療を理解する

究院)

学術用ネットワークを利用した新しい遠隔医療：2016.5.31（火）
福岡から世界へ（１）2 限目
IT を駆使した遠隔医療について理解する

清水
(医学研

学術用ネットワークを利用した新しい遠隔医療：2016.6.7（火）
福岡から世界へ（２）2 限目
IT を駆使した遠隔医療について理解する
2016.6.14（火）2 限目

2016.6.21（火）2 限目

バイオニック心臓病学
スーパー特区で推進されているバイオニック医学の臨床応用について理解する

究院)

岸
(医学研
究院)

整形外科領域における医工連携の実際（１）中島

計算力学や生体材料工学を駆使した人工関節等の基礎や臨(医学研

床応用について理解する

究院)

18

臨
床
小
講
堂
２

2016.6.28（火）2 限目

整形外科領域における医工連携の実際（２）岡崎

計算力学や生体材料工学を駆使した人工関節等の基礎や臨(医学研

床応用について理解する

究院)

19

平成２８年度

医療系統合教育科目「インフォームド・コンセント」シラバス
専攻教育科目・医学部医学科・４年
総合医学Ⅵ・前期・３単位の一部・選択必修
専攻教育科目・医学部生命科学科・４年
医療系統合教育科目・前期・１単位・選択

対象科目区分・対象学生・学年
授業科目名・開講期間・単位数

専攻教育科目・歯学部・４年
歯学総論Ⅳ・前期・全５単位の一部・必修
専攻教育科目・薬学部・４年
臨床薬学Ⅳ・前期・１単位・臨床薬学科必修，創薬科学科選択
高年次基幹教育科目・医学部保健学科（看護）・３年
専攻教育科目・医学部保健学科（看護，放射）・４年
前期・１単位・選択必修担当教員

菊川誠（医、代表）、高橋一郎（歯）、島添隆雄（薬）、佐々木雅之（保）授業の概要
日常医療および臨床研究におけるインフォームド・コンセント（以下 IC）について、患者側、医療者側の視点や法的側面に関する講義、IC の場面のロールプレイ、個人または学部学科の枠を超えたグループによる考察や討論などを通して、IC を得ることの大切さ、難しさを実感し、今後の医療活動に役立てる。
有志の上級学生（主に前年度の履修者）が授業を企画し、運営をサポートする。
授業の進め方・前期の火曜日午後の３、４時限に開講する。
6 月７日、6 月 1４日、6 月 2１日、6 月２８日、7 月５日
・以下のテーマの講義を受講する。
 IC をめぐる患者側の視点
 日常医療における IC をめぐる医療者側の視点
 臨床研究における IC をめぐる医療者側の視点
 IC の法的側面
・複数の学部学科の学生からなる混成チームで以下の学習活動を行う。
 グループ討論 学生相互のロールプレイ 模擬患者とのロールプレイ
試験・成績評価
出席・欠席状況……40％、課題レポート……60％※レポートの内容次第で、ポートフォリオ（学習やレポート作成に使用したノート、資料などをファイルしたもの）の提出を求め、学習の取組み状況をチェックすることがある。
その他
アンケートによる授業評価を行う。
20

-1-

２０１６年６月７日～７月５日

はじめに
皆さんはインフォームド・コンセント(通称 IC)という言葉を耳にしたことはありますか？「インフォームド(Informed)」は「説明を受ける、よく知っている」という意味、「コンセント(Consent)」は「同意する」という意味です。簡単にいうと、治療を行う前に、患者さんや家族に病気の内容や検査内容、治療方法や危険性などを十分に説明し、理解してもらい同意を得るということです。頭では理解していても、実際にやってみるとどうでしょう・・・。
そこで、今回の講義を通して以下の事項について学んでみましょう。

【学習目標】
・日常医療および臨床研究におけるインフォームド・コンセント（以下 IC）について、患者側・医療者側の視点や法的側面から説明できる。
・IC を多職種と連携をとって行うことができる。
・患者さんと良好な関係を保ちながら、患者さんが納得できる IC が実施できる。

今回の授業では、他学部の学生たちと共に IC を体験してもらい、その重要性について考えてもらいたいと思っています。チーム医療の現場において、お互いがどう関わり合うのかも、ぜひ学んでください。
せっかくの機会ですので、積極的に取り組み、有意義な授業にしましょう！！！

-2-

内容
「IC(インフォームド・コンセント)とは？」第１,２日目「IC はどのように行うのか」、「医療者から見た IC」、「患者さんから見た IC」、「司法の立場から見た IC」などを講義で学び、考えましょう。

「学生同士でロールプレイ」第２,３日目
課題学習やディスカッションを基に、ロールプレイを行ってみましょう。４日目には模擬患者さんを相手にロールプレイを行います。しっかり学生同士で練習・フィードバックしてください。

「模擬患者実習」第４日目
４日目は模擬患者さんとのロールプレイを行います。学生相手のロールプレイより緊張するかもしれませんが、１～３日目で学んだことを活かし、一生懸命挑戦してみてください。その後、最終日の発表に向けて班内で自由にまとめを作成してください。

「まとめの発表」第５日目
最終日です。班内でまとめを作成した後、３つのグループに分かれ、まとめの発表と優秀発表班の投票を行ってもらいます。その後、全体で投票結果の発表と総括を行います。今回の授業を通して学んだことが身に付くよう、まとめをしっかり行ってください。

■準備する物
全日程…筆記用具
１，４，５日目…自分の PC
４日目… 白衣 、医療面接にふさわしい身だしなみ-3-１日目＜６月７日＞
１３:００～１３:２０ 挨拶
１３:２０～１４:００ 医療者の立場からの講義（中村先生）
１４:００～１４:２０ 自己紹介、講義を聞いて自分たちが思う IC について意見交換
１４:２０～１４:３０ 発表
１４:３０～１４:５０ 休憩
１４:５０～１５:０５ デモンストレーション(ムービー「禁煙外来」)
１５:０５～１６:１０ 役割分担、課題学習、振り返り記入
１６:１０～１６:２０ 次回の説明、解散■自分の PC を持参してください。

講師紹介
九州大学 歯科医師 中村 誠司 先生【演題】「臨床現場でのインフォームド・コンセントの実態は？」【経歴】１９５８年福岡市生まれ。福岡県立筑紫丘高校、九州大学歯学部卒業。九州大学大学院
歯学研究院口腔顎顔面病態学講座顎顔面腫瘍制御学分野教授、九州大学病院顎顔面口腔外科教授、九州大学病院副病院長（統括・歯科担当）。
【主な仕事】①口腔癌の臨床と研究。②口腔粘膜疾患（口腔扁平苔癬・白板症など）の臨床と研究。
③唾液腺疾患（シェーグレン症候群・IgG４関連疾患など）の臨床と研究。
理事長（日本口腔内科学会）。理事（日本口腔外科学会、日本口腔科学会、日本口腔腫瘍学会、
日本頭頸部癌学会、国際歯科研究学会日本部会、日本口腔顎顔面外傷学会、日本シェーグレン
症候群学会、日本口腔ケア学会、日本口腔粘膜機構）。日本学術会議連携会員。
【メッセージ】医療現場では、患者さんの身体に侵襲を加えたり、副作用のある薬を投与したりして治療を行います。ただし、患者さんの同意がなければ、例え正当な医療行為であっても、刑法上では違法になります。その理由は、刑法上は「傷害とは人の生理的機能を害すること並びに身体の外形に重要な変更を加えることに」となっていて、患者さんの同意の上で正当な医療行為を行う
場合に限り、違法性は阻却されます。一方、正当な医療行為であっても、治療がうまくいかないリ
スクは必ずあり、医療には１００%の確実性も安全性もありません。このような理由により、医療を実施する前に患者さんの理解・決断・納得を得る必要があります。昨今、不適切な医療や説明責
任の不履行に対しては強い批判を受けるようになっていて、医療人にはより一層の研鑽に加え、必要十分な対話と説明の上で納得の医療を提供することが求められています。今回の講義では、医療の現場でどのようにインフォームド・コンセント（informed consent: IC）を得ているかを解説しますので、皆さんと一緒にその意義と問題点を考えてみたいと思います。

-4-

役割分担
【インプラント】
役割

学部・学科

名前

役割

学部・学科

名前

【糖尿病】

■各人が必ず何らかの役割を持つようにしましょう。
■各シナリオでどのような医療者役が必要であるかは各班で考えましょう。
■役割分担の際には、学部・学科を超えて役職を決めても構いません。
例えば、医学科生が医師役を行う必要はありません。
■各シナリオにつき４回ロールプレイを行う機会があります。
■必要に応じて役割を変更しても構いません。
■ロールプレイの際は、空いている人が患者役になってください。
例えば、インプラントシナリオのロールプレイの際は糖尿病シナリオ担当の誰かが患者役になりましょう。

-5-

デモンストレーションムービー 『禁煙外来』
このムービーで IC を行う際の大まかなイメージを掴みましょう【背景】
初診は１週間前です。今回２回目の禁煙外来に来られた患者さんに、これからの禁煙治療と薬について詳しく説明します。医師と歯科医師と薬剤師が同席しています。
普段から家族にも煙たがられているため、３年ほど前に自主的に禁煙を試みるも、禁煙によるスト
レスがたまり１週間で断念。今回も自信は１０％ぐらいしかないが、禁煙外来の飲み薬に期待しているとの事。１カ月前にヘビースモーカーであった自分の父が脳出血で亡くなったのを機に、真剣にタバコをやめたいと思ったようです。

また、テレビで歯周病とタバコの関連について見たようで、とても気にしていました。口腔内所見として、歯全体が黄ばんでおり、歯肉も全体的に発赤が見られますが、特に痛みなどはないようです。
この１週間はまだ本格的な禁煙はしなくてもよいと伝え、禁煙補助薬（チャンピックス錠®）を１週間分処方しました。薬については「タバコを我慢しやすくなる薬」と伝え、運転を控えるなど重要な事しか説明していません。
今日から本格的な禁煙治療を行う予定です。禁煙指導をするにあたって、改善させるべき生
活習慣や心構え、薬などを患者さんに説明します。

患者情報＜患者＞ ６３歳 会社員 今井 義男 (いまい よしお)
＜主訴＞ 様々なきっかけを機に禁煙したい。また、禁煙に伴い歯周病も予防したい。
＜現病歴・生活歴＞
２０歳からずっと１日２０本毎日喫煙している。起床後５分以内に喫煙する。仕事中も時々、喫煙所で吸っている。毎食後も習慣的に吸っている。風邪をひくと痰がらみの咳が長く続くことがこれまでも多くあった。その他の症状はない。家族には禁煙の自信がないので受診することは伝えていない。飲酒歴はビール５００ml 缶を毎日飲む。運動は全くしていない。
呼気の一酸化炭素濃度測定で超ヘビースモーカー（３５ppm 以上）であることがわかった。
＜既往歴＞
高血圧（ニフェジピン５mg を１日１回服用、現在は最高血圧１２０mmHg,最低血圧８０mmHg）＜家族歴＞
妻(６３歳)、長男(２４歳)、長女(２１歳)の４人暮らし。共に福岡在住。
父は１カ月前に脳出血で他界。

-6-

課題学習
下記の内容を調べて班内で情報共有しましょう。
ここで得た情報を基に次回のロールプレイの準備を行いましょう。

【インプラント】
１．患者さんはインプラント治療の流れが全く分かっていないようです。
説明できるよう、インプラント治療の流れを大まかに調べましょう。
２．骨粗しょう症のリスク因子と診断基準について調べましょう。
３．骨粗しょう症の治療薬として、どのようなものがあるのでしょうか。
子宮がんのリスクやインプラントとの関連を中心に調べましょう。

【糖尿病】
１．下記の検査値それぞれの基準値を調べましょう。
T-Chol、LDL-Chol、HDL-Chol、TG
２．糖尿病の診断基準・治療について調べましょう。
例えば血糖値や HbA１c は診断にどう関わるのでしょうか。
今回のロールプレイの患者さんにはどのような治療が当てはまるでしょうか。
３．糖尿病治療薬にはどのような種類があるのでしょうか。
４．糖尿病が歯周病に与える影響にはどのようなものがあるでしょうか。

-7-２日目＜６月１４日＞
１３:００～１３:１０ 挨拶
１３:１０～１３:５０ 患者さんの立場からの講義
１３:５５～１４:４０ 司法の立場からの講義
１４:４０～１５:００ 休憩、スキトレへ移動
１５:００～１５:１０ 準備
１５:１０～１５:２５ ロールプレイ（インプラント）
１５:２５～１５:４０ フィードバック
１５:４０～１５:５５ ロールプレイ（糖尿病）
１５:５５～１６:１０ フィードバック
１６:１０～１６:２０ 次回の説明(放送)、振り返り記入、解散

講師紹介
乳がん患者会「あけぼの福岡」 代表 深野百合子
患者会は「今一番困っている人のためにある」、そして「患者もしっかり勉強して賢い患者にならな
くてはならない」と思って活動しています。
私の体験や患者会活動をとおして、日ごろ感じている、先生の言葉に一喜一憂する患者の気持やインフォームド・コンセントの重要性についてお伝えできればと思います。

弁護士法人しらぬひ柳川事務所 弁護士 桑原義浩先生【演題】「司法の立場からのインフォームド・コンセントの重要性」【経歴】１９７２年福岡県大牟田市生まれ。１９９１年福岡県立三池高等学校卒業。１９９５年大阪大学法学部卒業。ＬＥＣ東京リーガルマインド専任講師を経て、２００５年弁護士登録。
【主な活動】九州・山口医療問題研究会、よみがえれ有明訴訟弁護団、茶のしずく被害者福岡弁
護団などの弁護団事件のほか，南筑後保健所結核専門部会委員、柳川市政治倫理審査会会長，柳川市社会福祉協議会評議員，日弁連消費者問題対策委員会副委員長，福岡県弁護士会
司法修習委員会，消費者委員会などに所属。事務所ホームページは、http://www.shiranuhilaw.com/ Facebook ページもあります。
【医療系の学生へのメッセージ】
最近は，専門家の説明責任が重視されています。専門家が十分な説明をしていなかったことからトラブルを生じることも少なくありません。難しい医療の話をどう分かってもらうのか，が問われています。 また，患者の権利を考えた場合，何のために説明して同意してもらうのか，ということも意識しなければなりません。 短い時間ですが，考えるきっかけになればと思います。

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【メモ】

-9-

シナリオ「骨粗しょう症患者のインプラント」 医療者役用
患者さんの希望を聞いたうえで、その後の治療方針を立ててください。
模擬患者さんには主に以下の点に注意して、治療に対するインフォームド・コンセントをとってください。
１）歯の状態と治療方針の説明
現在の歯の状態・インプラントの説明・インプラント以外の治療法の紹介・
インプラント時のビスホスホネート変更の必要性（＊下顎左側第三大臼歯の抜歯は考えず、保存するものとする。）
２）ビスホスホネートから他の薬剤への変更の説明
骨粗しょう症の概要のおさらい・骨粗しょうの治療の説明とその決定（なぜその薬を薦めるのか）
３）骨粗しょう症の診断
骨密度測定とそれに基づく診断についてなど。
４）決定した薬の説明
薬の作用・副作用・服用方法についてなど。

患者情報
＜患者名＞
山田 幸子 (やまだ さちこ) ５９歳 女性＜主訴＞
噛みあわせが悪く、違和感がある。食事など日常生活に支障がある。さらに抜歯部位周囲の歯並びも目に見えて悪くなった。抜歯後放置していた左下奥歯にインプラントをいれ咬合力の回復と審美性の向上をはかりたい。
＜所見＞ ※別紙にて画像あり
下顎左側第一大臼歯、第二大臼歯の抜歯による空隙。またこの空隙による対合歯の挺出、隣接歯の近心傾斜がみられる。
＜現病歴＞
抜歯治療後、抜歯部位の治療計画を聞いていたが、当時忙しく抜歯後の疼痛もすぐに和らいだた
め通院しなかった。
半年前から噛み合わせに違和感が少しあったがそのまま放置。一ヶ月前から噛み合わせがひどくなったと感じるようになる。

-10-

＜既往歴＞
５年前、下顎左側第一大臼歯・第二大臼歯の隣接面う蝕放置により歯髄炎が増悪。
主治医と相談の上抜歯。
４年前、５５歳で閉経。
３年前、散歩中に転倒。右手首を骨折。その際骨粗しょう症と診断。通院し３ヶ月後完治したものの利き手にギプスをしたままでの生活は非常に不便だった。
フォサマック錠(成分名アレンドロン酸ナトリウム)３５mg を、１週間に１回、１錠ずつ服用。
現在も服用中。
＜家族歴＞
夫 ５９歳 福岡在住 会社役員
子 長女２９歳 長男２７歳 ともに東京在住
姉がいたが、５年前に子宮がんで死亡＜患者背景＞
住居：姪浜に一軒家を持つ。
経済：金銭面での問題なし。
通院：地下鉄での移動予定。九大病院まで。
習慣：缶ビール（３５０ml）１日３本。
喫煙：なし
体型：痩せ型で身長１５５cm。
歯磨き：朝晩１回ずつ（３〜５分程度。特に丁寧である意識はない）。
アレルギー：サバ・乳製品（蕁麻疹、腹痛）。薬物アレルギーはなし。
職業：主婦。
性格：心配性。
病気への認知度：ビスホスホネートへの絶対的な信頼感がある。
＜初診時の情報＞
エストロゲン製剤は使用したくない。

-11-

シナリオ「骨粗しょう症患者のインプラント」

患者役用

あなたは、山田幸子。５９歳女性です。５年前に抜歯をした左下奥歯の噛みあわせが悪いた
め、インプラントを希望し、九大病院の歯科を訪れました。
ちなみに、４年前から、骨粗しょう症の治療のためフォサマックを服用しています。
しかし、最近になってうまく物が噛めない感じがしてきて来院した。
骨粗しょう症は、四年前、右手首を骨折した際、判明した。

患者情報
＜患者名＞
山田 幸子 (やまだ さちこ) ５９歳 女性＜主訴＞
噛みあわせが悪く、違和感がある。食事など日常生活に支障がある。さらに抜いた歯のまわりの歯並びも目に見えて悪くなった。
歯を抜いたまま放置していた左下奥歯にインプラントをいれしっかり噛めるようにしたい。見た目をよくしたい。
左上の奥歯が出てきて、噛み合わせが悪い気がする。左下の歯も傾いているように感じられる。
＜現病歴＞
抜歯後、抜歯した部分の治療計画を聞いていたが、当時忙しく、抜歯後の痛みもすぐに和らいだため、通院しなかった。
半年前から噛み合わせに少し違和感があったがそのまま放置。一ヶ月前から噛み合わせがひどくなったと感じるようになる。
＜既往歴＞
５年前、下顎左側第一大臼歯・第二大臼歯の隣接面う蝕放置により歯髄炎が増悪。
主治医と相談の上抜歯。
４年前、５５歳で閉経。
３年前、散歩中に転倒。右手首を骨折。その際骨粗しょう症と診断。通院し３ヶ月後完治したものの利き手にギプスをしたままでの生活は非常に不便だった。
フォサマック錠(成分名アレンドロン酸ナトリウム)３５mg を、１週間に１回、１錠ずつ服用。
現在も服用中。
＜家族歴＞
夫 ５９歳 福岡在住
子 長女２９歳 長男２７歳 ともに東京在住
姉がいたが、５年前に子宮がんで死亡
-12-

＜住居＞
姪浜に一軒家を持つ。通院は地下鉄で、九大病院まで。
＜習慣＞
酒・・・缶ビール１日３本。 喫煙・・・なし
歯磨き・・・朝晩１回ずつ。３〜５分くらいかけ、特に丁寧に磨いているという意識はない。
アレルギー・・・サバ・乳製品（じんましん、腹痛） 薬物アレルギーはなし。
＜経済＞ 特に金銭面での問題なし。
＜職業＞ 主婦。
＜性格＞ 心配性。
＜病気への認知度＞
雑誌の広告やテレビで何となく知るようになり、インプラントについては長持ちする差し歯みたいなものだと思っている。
３０万くらいするとは聞いているが、私費でかまわないと思っている。
フォサマックへの絶対的な信頼感がある。
＜趣味＞ 手芸。
●インフォームド・コンセントの途中で医療者側からわからない言葉（医療用語）が出てきたら、質問してください。医学部生はフォサマックの事をビスホスホネートという名称で学習しているので、ビスホスホネートという単語が出たら聞き返して頂いて結構です。
●医療者に以下のことを聞いてみてください。
・インプラントを入れる際、どのくらい時間がかかるか。
・インプラントを入れるときに痛みはあるか。
・子宮がんへの影響など。
・薬を変えても骨折しないか。

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シナリオ「糖尿病患者への IC」

医療者役用

あなたは九州大学病院の医療者です。今回、糖尿病の患者さんが診察に来て、治療の方針を決めるにあたってその IC を行うために面談を行います。
相手の心理状況に配慮しながらロールプレイを行ってください。

患者情報＜患者＞ ※模擬患者さんとのロールプレイでは下記のいずれか１つの設定になっています。
中田 康夫/康子 （なかた やすお/やすこ）
４０歳（女性） or ６５歳（女性） or ７３歳（男性 or 女性）
＜職業＞
蕎麦屋経営
＜主訴＞
糖尿病（自覚症状は特にない）＜現病歴＞
健康診断で血糖値の高値が指摘され３ヶ月前当院を受診し、そこで糖尿病の診断を受けた。
そこで週２～３回、３０分〜１時間程度の散歩や早歩きのウォーキング、出来るだけ規則正しくとり、間食を控え糖分をとり過ぎない、揚げ物など脂っこいものをひかえる、喫煙・飲酒をひかえるな
ど、生活習慣を改善するように指導され、また３か月後に再診するように言われ受診したが、なか
なか生活習慣を改善できていない。２３歳から毎日２０本の喫煙とビール３５０mL 缶２本程の飲酒をしていた。運動を試みたが、仕事が忙しくなかなかできていない。医者から喫煙・飲酒の制限を受け、今では１日たばこ１０本・ビール１缶程に減った。
初診時と再診時の検査値は下記の表参照。
初診時

再診時

空腹時血糖（ｍｇ/dl）

１４８

１４６

HbA１c(%)(NGSP 値)

６.９

６.８

T-Chol(mg/dl)

２３０

２２０

LDL-Chol(mg/dl)

１４３

１４０

HDL-Chol(mg/dl)

３４３８TG(mg/dl)

１４８

１４９

-14-

基準値

＜既往歴＞
２年前より歯周病のため、歯科治療中だが、治療は進んでいない。その他特記すべきことなし。
【現在の患者さんの歯周病の状況】
２年前の初診時にみられた排膿や口臭、疼痛は消失したものの、歯肉の発赤・腫脹は改善せず、ブラッシング時の出血もあり。ポケットデプスは４～６㎜。パノラマより歯根長の１/３程度の水平的骨吸収が、肉眼的には歯肉の退縮が、それぞれ全顎的にみられる。
歯科医院での治療は、スケーリング・ルートプレーニング（SRP）、ブラッシング指導を２,３ヶ月に一度行うという治療計画がなされているが、仕事で忙しく定期的な通院は実現できていない。ブラッ
シングは朝晩２回だが、夜遅く帰宅した時や疲れている時は歯を磨かないことも多い。歯科医院
で染め出しチェックを行うと、毎回ほぼ全ての歯に歯垢の付着が確認される。
＜家族歴＞
４０歳の患者；夫４４歳、娘１２歳の３人暮らし
６５歳の患者；夫７０歳、息子４０歳（妻と子供１人がいる）の５人暮らし
７５歳の患者；夫７７歳 or 妻７０歳、 息子４０歳（妻と子供１人がいる）の５人暮らし
父親は糖尿病を患い、腎不全となり透析を受けていたが７５歳（又は３年前）に亡くなった。母親はとくに病気は聞いていない。
＜ロールプレイの方針＞
生活習慣の改善がみられず、これから治療方針を決めていく予定です。患者背景を把握し、糖尿病治療をするにあたって、改善させるべき生活習慣や、心構え、糖尿病の合併症などを患者さんに説明してください。また薬による治療も視野に入れながらガイドラインを参考に治療方針を決めていきましょう。
歯周病と糖尿病は関係するのでしょうか。関係するとしたら、糖尿病の改善が歯周病の改善につながるのか…またその逆も…？改善するとしたら、患者さんの治療の動機付けになるかも知れ
ません。

-15-

シナリオ「糖尿病患者への IC」

患者役用

あなたは、九州大学病院に来た患者さんです。今回、２回目の診察で今後の糖尿病治療についての説明を受ける予定です。
患者さんの気持ちになってロールプレイを行ってください。

患者情報＜患者＞ ※模擬患者さんとのロールプレイでは下記のいずれか１つの設定になっています。
中田 康夫/康子 （なかた やすお/やすこ）
４０歳（女性） or ６５歳（女性） or ７３歳（男性 or 女性）＜主訴＞
糖尿病（自覚症状は特にない）＜現病歴＞
健康診断で血糖値の高値が指摘され３ヶ月前当院を受診し、そこで糖尿病の診断を受けた。
そこで週２～３回、３０分～１時間程度の散歩や早歩きのウォーキング、出来るだけ規則正しくとり、間食を控え糖分をとり過ぎない、揚げ物など脂っこいものをひかえる、喫煙・飲酒をひかえるな
ど、生活習慣を改善するように指導され、また３か月後に再診するように言われ受診したが、なか
なか生活習慣を改善できていない。２３歳から毎日２０本の喫煙とビール３５０mL 缶２本程の飲酒をしていた。運動を試みたが、仕事が忙しくなかなかできていない。医者から喫煙・飲酒の制限を受け、今では１日たばこ１０本・ビール１缶程に減った。
＜既往歴＞
２年前より歯周病のため、歯科治療中だが、治療は進んでいない。
歯肉の発赤・腫脹は改善せず、ブラッシング時の出血もあり。
仕事で忙しく定期的な通院は実現できていない。ブラッシングは朝晩２回だが、夜遅く帰宅した
時や疲れている時は歯を磨かないことも多い。歯科医院で染め出しチェックを行うと、毎回ほぼ全ての歯に歯垢の付着が確認される。
＜家族歴＞
４０歳の患者；夫４４歳、娘１２歳の３人暮らし
６５歳の患者；夫７０歳、息子４０歳（妻と子供１人がいる）の５人暮らし
７５歳の患者；夫７７歳 or 妻７０歳、 息子４０歳（妻と子供１人がいる）の５人暮らし
父親は糖尿病を患い、腎不全となり透析を受けていたが７５歳（又は３年前）に亡くなった。母親はとくに病気は聞いていない。

-16-

＜患者背景＞
職業：蕎麦屋経営
日常生活：
６時に起床後すぐ、以前はたばこを２本吸うのが日課であった。朝食は、甘いものが好きなのでジャムとバターをたっぷり塗ったパンをよく食べていた。職場へは車（夫や息子）で出勤していた。
仕込みや営業中は小忙しく、運動する時間は皆無であり、むしろ仕事が運動であると思っている。
１５時の休憩までは昼食をとれずお腹がすくため、天ぷらやおかしをよくつまんでいる。１５時からの休憩では昼食をとった後、たばこ（平均１０本）を吸ったり、昼寝をしたりして過ごしている。１７時から再び店を営業し２０時に閉店、その後片づけ。２１時に帰宅後、家族と晩酌（たばこ５本、ビー
ル３５０mL２缶、お店の余った揚げ物やいなり）が楽しみである。お酒に弱いため、晩酌後すぐに寝てしまうことが多い。
今までたばこ・お酒の量は１日２０本・ビール２缶程であったが、３か月前の生活指導後、１日１０
本・ビール１缶まで減らし、また、時々歩いて（片道２０分）通勤するようになった。朝食は、ご飯と味噌汁に変え、晩酌の揚げ物も極力減らした。しかし、やはり営業・仕込み中は大変お腹が減る
ため、つまみ食いは相変わらずどうしてもやめられない。
受診時の気持ち：自分なりに改善を試み一生懸命頑張ったので今回の検査ではいい結果が出たのではないかと期待している。これ以上の生活習慣の改善は無理だと感じているため、薬による治療に対して大変興味を抱いている。主治医については、まだ２回目ということもあり、不信感もないが、特に信頼もしていない。
家族には迷惑がかからないように健康を維持したい。
歯周病に関しては楽観的で、仕事が多忙ということもあり、治療がほとんど進んでいない。

＜演技方針＞
生活習慣を改善したいが、意識が低いためなかなか改善することのできない人の気持ちを考えながら演じてみて下さい。また、これ以上の生活習慣の改善は無理だと感じ、薬による治療に対して大きく反応するのも良いでしょう。
糖尿病に合併して起こる疾患についても医療者の人に聞いてみて下さい。患者さんは医療従事者ではないので、専門用語はわからないと思われます。専門用語やわかりにくい説明には医療者にわかりやすい説明を求めるようにしてください。
歯周病に関しては、仕事への影響を心配しているという設定なので、日常生活にどういった制約が出てくるのか、薬の治療はどのような効果があるのか（副作用は？薬を使用し忘れたら？多めに使用したら？）、などの疑問を抱いており、治療に関してはあまり積極的ではありません。

-17-

３日目＜６月２１日＞
１３:００～１３:１０ オリエンテーション
１３:１０～１３:２０ スキトレに移動
１３:２０～１３:４０ 前回の振り返り
１３:４０～１３:５５ ロールプレイ（インプラント）
１３:５５～１４:０５ フィードバック
１４:０５～１４:２０ ロールプレイ（糖尿病）
１４:２０～１４:３０ フィードバック
１４:３０～１４:５０ 休憩・他班へ移動
１４:５０～１５:０５ ロールプレイ[他班交流]
１５:０５～１５:２０ フィードバック
１５:２０～１５:３５ ロールプレイ[他班交流]
１５:３５～１５:５０ フィードバック
１５:５０～１５:５５ 元いた班の場所に戻る
１５:５５～１６:１０ 次週の説明(放送)、振り返り記入、解散■ロールプレイ[他班交流]
１４:５０からのロールプレイでは、下図のように隣の部屋の班の同じ症例同士でロールプレイを行います。お互いにフィードバックや意見交換をして、次週の模擬患者さんとのロールプレイに備えましょう。 患者役はロールプレイをしていない側の誰かが行ってください。
※小さい班番号のインプラント担当と大きい班番号の糖尿病担当が隣の班に移動しましょう。
例） １班のインプラント担当は４班の場所へ、４班の糖尿病担当は１班の場所へ行く。
１班の場所には糖尿病担当が、４班の場所にはインプラント担当が集まることになる。

１９

４班

イ

イ

糖

糖

１班

４班

糖

イ

糖

イ

２０

１

４

７

１０

１３

１６

２

５

８

１１

１４

１７

３

６

９

１２

１５

１８

-18-

１班

４日目＜６月２８日＞
１３:００～１３:１０ オリエンテーション
１３:１０～１３:２５ スキトレへ移動・次の発表の準備
１３:２５～１３:４０ ロールプレイ[模擬患者]
１３:４０～１３:５５ フィードバック
１３:５５～１４:０５ 次の発表の準備
１４:０５～１４:２０ ロールプレイ[模擬患者]
１４:２０～１４:３５ フィードバック
１４:３５～１４:４５ 次の発表の準備
１４:４５～１５:００ ロールプレイ[模擬患者]
１５:００～１５:１５ フィードバック
１５:１５～１６:１０ 机椅子を元の状態に戻す・休憩・まとめ作成
１６:１０～１６:２０ 次週の説明(放送)、振り返り記入、解散■自分の 白衣 と PC を持参してください。
■自分の班がロールプレイをしないときは、同じ部屋の他の班のロールプレイを見学しましょう。
そこで気づいた事があればフィードバックしましょう。
※他の部屋へは移動しないでください。
■次回（７/５）に３グループに分かれて、まとめを発表してもらいます。
発表時間は各班５分でテーマ・発表方法は自由です。
スライド発表をはじめ演劇やムービーでも構いません。
優秀班には景品も準備してあります。

-19-

５日目＜７月５日＞
１３:００～１３:１０ オリエンテーション
１３:１０～１４:１０ スキトレへ移動・まとめ作成
１４:１０～１４:３０ 休憩・各発表場所へ移動
１４:３０～１５:３０ まとめ発表（各班５分）
１５:３０～１５:４５ 投票・臨床大講堂へ移動
１５:４５～１６:２０ 先生からの結果発表・総括■自分の PC を持参してください。

-20-

まとめ
■まとめの内容
最終日にはまとめの発表を行ってもらいます。
これは今回の IC の授業で得たことを振り返り、それを他班に発信する場です。
■発表の仕方３グループに分かれて発表してもらいます。各班の持ち時間は ５分 です。
発表はパワーポイントを用いる、ムービーを作成して流す、演劇を行うなど、形式はなんでも構いません。パワーポイントの使用例は別途共有します。
使用できる機材は、パソコン・プロジェクター・スクリーン・マイク・ポインターです。
その他の物を使いたい場合は教員に相談してください。
■発表の場所
１, ４, ７, １０, １３, １６, １９班 ―― 臨床大講堂 (４-５階)
２, ５, ８, １１, １４, １７, ２０班 ―― 臨床小講堂１ (２-３階)
３, ６, ９, １２, １５, １８班 ―――― 臨床小講堂２ (２-３階)■賞品について講義室ごとに最も良かったと思う発表に投票を行い、最も得票数の多かった班に賞品を贈呈します。賞品の内容はお楽しみです。

-21-

-22-

-23-

-24-

４日目ロールプレイ タイムテーブル
実習室 班

１３：２５〜１３：５５

１４：０５〜１４：３５

1

インプラント 女５９歳

糖尿病 男７３歳

2

糖尿病 女７３歳

C３

3

C２

インプラント 女５９歳

5

糖尿病 女７３歳

6

C１

7

インプラント 女５９歳

8

糖尿病 女６５歳

11

14

17

20

インプラント 女５９歳
糖尿病 男７３歳

糖尿病 女４０歳
インプラント 女５９歳
インプラント 女５９歳

19 インプラント 女５９歳

糖尿病 男７３歳

糖尿病 女７３歳

糖尿病 男７３歳

18
３・４

インプラント 女５９歳

インプラント 女５９歳

16 インプラント 女５９歳

糖尿病 女４０歳

糖尿病 女６５歳

糖尿病 女６５歳

15A

インプラント 女５９歳

インプラント 女５９歳

13 インプラント 女５９歳

糖尿病 女６５歳

糖尿病 男７３歳

糖尿病 男７３歳

12

B１

インプラント 女５９歳

インプラント 女５９歳

10 インプラント 女５９歳

糖尿病 女６５歳

糖尿病 男７３歳

インプラント 女５９歳

9

B２

インプラント 女５９歳
インプラント 女５９歳

4

１４：４５〜１５：１５

糖尿病 男７３歳

糖尿病 女７３歳

糖尿病 女４０歳

インプラント 女５９歳

※シナリオ名の直後に、模擬患者さんの性別と年齢の設定を記載してあります。
特に糖尿病シナリオでは複数のパターンがありますので注意してください。
※模擬患者さんの手配の都合により、設定が変更となる場合があります。
その場合は当日等にお伝えします。

-25-

2016/6/14• 2005年弁護士登録（５８期）• 九州山口医療問題研究会所属• 日本弁護士連合会消費者問題対策委員会委員• 福岡県弁護士会消費者委員会，民事手続委員会，• よみがえれ有明訴訟，茶のしずく石鹸福岡被害弁護団• 南筑後保健所結核の審査に関する専門部会委員

弁護士法人しらぬひ柳川事務所
弁護士 桑 原 義 浩（福岡県弁護士会所属）
http://www.shiranuhi-law.com/
http://www.facebook.com/shiranuhilaw/

2016/6/14

本日の講義内容

こんな事案は？
• 子宮頸がんで，子宮全摘出の手術を受けた。

①何のためのインフォームドコンセント？
医療過誤訴訟を防止できるか？
契約上の説明義務との関係②患者の権利としてのインフォームドコン
セント③専門家の説明責任
専門家の言葉の重み

2016/6/14

2• 再発防止のためとして，放射線治療をすすめられた。副作用についても説明はあったが，まず起きないから大丈夫と言われた。
• ところが，おなかの調子がおかしくなり，イレ
ウスになってしまった。
• こんなことになるとは思っていなかった！

3

2016/6/14

4

説明不足は医療紛争を呼ぶ

例えばこんな相談• インフォームドコンセントをしっかりしていれば，この紛争は防止できたのか？

医師の適切
な説明

医師と患者との信頼関係

どの程度の説明をすればいいのか？

2016/6/14

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2016/6/14

医師と患者との認識のずれ

診療契約は準委任契約
準委任契約法律行為ではない事務（事実行為）の委託• 医療とは，本来，不確実なもの

委任者（患者）• 現代医学は進んでいる，あらゆる病気は発見されるし，適切な医療を受ければ，まず死ぬ
ことはない。

請負契約との違い

注文者

2016/6/14

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請負人

2016/6/14

歯科医の説明義務8

歯科医の説明義務

東京地方裁判所平成24年10月25日判決• インプラント治療を受けたＸが，疼痛や咀嚼障
害などが発生したとして歯科医院を訴えた。
• 歯科医は，診断の内容，実施予定の手術の内容，手術に付随する危険性，他に選択可
能な治療方法があればその内容と利害得失，予後等について説明すべき義務がある。

2016/6/14

受任者（医師）9• 本件は，バイコルチカル法を用い，意図的に穿孔させるという手技が行われた。
このような手技を行う際には，ドリリング時に軟組織への損傷を伴うリスクが高まるから，
この点についても適切な説明を行うべき義務があった。

2016/6/14

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説明とインフォームドコンセント

説明とインフォームドコンセント• 委任契約上の「説明」義務とインフォームドコン
セントは同じか？
「説明」と「同意」• 自己決定するための情報の提供という視点
自己決定権（憲法13条）• 医療も所詮は確率論？
自分たちの行いたい医療の同意を求めているだけ？

2016/6/14

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2016/6/14

東大医科研病院事件

東大医科研病院事件① Ａは，「エホバの証人」の信者であって，宗教上の信念から，いかなる場合にも輸血を受けることを拒否するという固い意思をもっていた。

③ 医科研では，エホバの証人の信者が輸血を拒否することを尊重し，できる限り輸血しな
いことにするが，輸血以外には救命手段がない事態に至ったときは，患者およびその家族の諾否にかかわらず輸血する，という方針（相対的無輸血）をとっていた。
④ 1992年9月16日，医科研は，腫瘍摘出手術を行った。

② Ａは，悪性の肝臓血管腫と診断され，輸血を伴わない手術を受けることができる医療機関を探し，東京大学医科学研究所附属病院に入院した。
2016/6/14

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2016/6/1414東大医科研病院事件

東大医科研病院事件⑤ 腫瘍を摘出した段階で出血量が約2245ミ
リリットルに達するなどの状態になったため，輸血をしない限りＡを救うことができない可能性が高いと判断して，輸血をした。

• 最高裁は，相対的無輸血の方針について説明して，医科研で入院を継続して手術を受けるか否かをＡ自身の意思決定に委ねるべきであった，とした。
→ 説明していなかった医科研は慰謝料を支払わなければならない⑥ 退院後，Ａは，輸血をされたことの損害賠償請求訴訟を起こした。

2016/6/14

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2016/6/14

個人の尊厳

東大医科研病院事件

２つの側面がある• 最高裁は，患者が，輸血を受けることは宗教上の信念に反するとして，輸血を伴う医療行為を拒否するとの明確な意思を有している場合，
このような意思決定をする権利は，人格権の一内容として尊重されなければならない。

• 個人は，ひとりの人間として尊重される→• それぞれの個人は，代わりのいない存在である→

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2016/6/14

専門家としての説明

インフォームドとコンセント

民法の委任契約は対等当事者を前提
コンセント

インフォームド情報力の格差のある契約
格差を補うことが必要→ 専門家としての説明義務
情報提供義務
指導助言義務など
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専門家の発する言葉の重み

2016/6/14

専門用語を置き換えられるか• 医師から「大丈夫ですよ，任せてください」と言われたら？
「今手術をしておけば，再発はしないと思います。」「インプラントをすれば，食べられるようになりますよ」

情報力の格差
相手は医療の素人である
専門用語を羅列していないか？
日々のうちに意識が薄れる
相手の立場になっての説明
日常用語に置き換えて話せるか• 弁護士から「これは勝てますよ」と言われたら？

2016/6/14

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患者の立場からの本日の内容インフォームド・コンセントの重要性
201６年6月1４日

１．がん体験
２．患者会の活動
３．悩み多き、がん患者
４．患者の立場からのＩＣの重要性

Breast Cancer Network Japan－あけぼの会

あけぼの福岡
深野百合子

がん体験

35歳の時
左乳房に大豆大のころころするシコリ発見
外来で切除手術をした⇒結果は、良性の乳腺繊維線腫

がん=死…どうしよう！
未だ死ねない！

★当時は、がんを告知しない時代。
検査をする前に、ただ何カ月も待たされた
不安な毎日を過ごした ➡焦って転院
ハワイ・ホノルルマラソンに出場（主人）
この後、壮絶ながんとの闘いが待っている 2005.12

50歳の時、乳がんに…（がん患者歴22年）

18年後（4年前）右側が乳がんの疑い…

左乳頭から出血（薄くブラジャーにつく程度）
乳腺繊維線腫の近くに2㎝大のしこり、⇒ステージⅠ、リンパ転移なし⇒全摘の手術とリンパ郭清⇒ホルモン療法２年

検診で5ミリのしこりが見つかり、細胞診でがんの疑い
主治医と話し合い ➡温存手術、センチネル生検⇒結果は良性 ⇒安心を得た

やっぱり乳がんだった

乳がんでなくて良かった…手術はしたがホッとした！

…早く手術してください！

★がんと共存の時代★まだ、がん＝死の病気だった。
ＩＣは、手術の前日、紙に絵を書いてこの様な形に切除すると口頭での説明のみでした。
傷が治れば治療は終わりと思っていた。
★手術が治療のスタートと後で知った。

★ＩＣは、治療について丁寧に説明があり、私の意向も伝えて納得して手術を受けた
結果は、がんで無かったが後悔はありません。
★18年の歳月は、医療の進歩を実感しました1

主人もがんに… 10年前ハワイ旅行の４カ月後62歳の時、食道がん（Ⅲｂ期～Ⅳ期）
通過障害が出たので受診し、手術は出来ないとの診断⇒治療は、放射線・抗がん剤のみ。
⇒5年生存率25％と告知。
手術が出来ない⇒死を覚悟。ホスピスも模索

紹介先の病院で術前抗がん剤の提案があり治療を受ける⇒がん劇的に縮小し手術が出来た（胸腔鏡手術で、食道と胃の一部を切除して胃を食道にした。リンパ96個切除） ➡がんは無かった

・術前抗がん剤は壮絶だった。
・外科医のアドバイスで抗がん剤の副作用に耐えられた⇒医師の言葉は心の支えに！

★ICは、手術の前日の夜、手術方法などについて説明を受けました。説明というより、書類にサインしないと手術が受けられない、という感じでした★診察の時、手術方法や治療についての説明は、受けていたので納得していました★手術をすれば、何とか助かるという思いが強かった

インフォームド・コンセントの重要性を実感した…１

その後
５年前に大腸がん（Ｉ期）、腹腔鏡で20㎝切除
４年前胃がん（早期）、内視鏡手術。早期発見！
★どちらも丁寧なＩＣを受け納得した治療が出来た

がん克服は早期発見で！

事前に説明が欲しかったこと（私の場合）★術後の容姿の変化
・乳房全摘の傷口は、糸で縫ったもので、喪失感と無残な傷跡を何年も直視出来なかった⇒もっと事前に詳しい説明を受けておれば、覚悟が出来たと思う★体験者と合って話しがしたかった⇒術後10年、命を助けて貰った

医療関係者の方に感謝の毎日です
当時はネットの情報は無かった…患者会へ入会

インフォームド・コンセントの重要性を実感した…２
事前に説明が欲しかったこと（主人の場合）★抗がん剤の副作用
・吐き気、白血球の減少に悩まされる「この状態が続くなら抗がん剤は中止」と言われ吐き気があっても、黙って我慢していた

抗がん剤の中止は治療の希望がなくなり死の宣告のように思えた★手術後の日常生活はどのようになるかの説明
・食事のとり方は思った以上に大変！
少量しか食べれない。
よく噛んで食べても腹痛に
食後直ぐに動けない、
低血糖症など ⇒旅行は不便に・水平に寝ることが出来ないのも大変
食後4時間は眠れない（逆流防止）
頭を30度高くして寝る ⇒腰痛に体験者の人と話す機会が欲しかった
当時、ネット情報に食道がんは殆ど無かった

2

患者会の活動（あけぼの会の場合）

あけぼの会
Breast Cancer Network Japan

あけぼの会

ワット隆子会長の呼びかけでスタートした乳がん患者の会
・今年で３８年
・全国に支部あり
・会員は 3000人以上
・あけぼの福岡は、
今年で２８年、会員は230人

会の目的

母の日キャンペーン（今年で32年）① 乳がん手術のあと、速やかな社会復帰ができるように、体験者同士が情報交換し、励まし合う② 体験者の立場から、 乳がんで命を落とす人が一人でも少なくなるように訴えるための啓発活動を行う★あけぼの会は今一番困っている人のためにある
あけぼの会のモットー
再び誇り高く美しく◆賢い患者のなりましょう！

身近な情報の提供

福岡では「飛梅だより」を発行

母の日の正午全国一斉に街頭（福岡は天神）で『お母さん、乳がんで死なないで」との祈りを込めて検診を促すティッシュ配布
福岡は、天神のパルコや三越、大丸近で先生や他の患者会や団体、一般の方も応援に！

講演会や医療相談会

今年の九州大会 2016.7.18に開催します
全国の乳がん専門医の方々が顧問医として応援！

3

さくらんぼ会（再発治療中の方の集い！）

あけぼのハウス（体験者による相談会）

治療の辛さをしばし忘れて共に闘う仲間作り
時には先生を囲んでお話も…

★食事会・日帰り温泉旅行なども行っています！

・毎月第１日曜日に開催（一般の方も）・術前・術後の相談、社会復帰の手助け、精神的不安、同じ体験者と話がしたいなどの要望に応えるもの★ピアサポート（仲間による仲間のサポート）研修を受けた会員が対応

医師からの一言で…一喜一憂
悩み多き、がん患者●告知の時、顔も見ず無表情に「極めて悪性の疑いが強い。ものすご
く大きく○センチもありこれだったらステージ○」と事務的にいきなり言われた。乳がんの知識がなかったので、手術もできないんだ。余命あと２、３ヶ月と思い込み、ただ悲しくて涙が止まらず、ショックで体調も崩した。＜医師の説明不足＞●再発が不安で、主治医に気になる部分の触診を頼んだら、「医者の手は神様の手じゃない。再発の兆候を自分で見つけようが医者がみつけようが予後は変わらない」と言われた。

●主治医から「最強のこんなに辛い治療を中断せず最後までやり遂
げたのだから治療としては完璧。再発の心配はせずに自信を持ってください」と明るく言われ不安が激減しました。
★医師や看護師のちょっとした気遣いの有無で患者は笑ったり泣いたり、体調も良くも悪くもなります。

医師からの一言 …再発のとき

がん患者の悩み …告知の衝撃は別格！

●「再発なので治癒は望めないので延命治療になる」と、一人で説明を受け激しく動揺した。

●告知を受けた時、早期でも、がん＝死を思う●再発しセカンドオピニオンで今後の治療内容を確認し、再発の生存率年数のグラフを見て大変落ち込んだが… 、もう治らな
いこと、上手に付き合っていくしかないことなどを聞いたことで、徐々に心の準備ができた＜十分な説明＞★初発の告知は家族同伴などの配慮して慎重。
再発のときは診察中に「再発」と言われることが多く、再発＝死が頭をよぎりショックが大きい。
★患者は、医師の一言は後まで引きずる・悪いことはしていないのに・目の前に大きな壁を感じる
・がんでは死にたくない！

⇒自分を責める⇒希望を失う●告知で提示された治療を受け入れられずパニックなる・何を悩んでいるか分からなくなる ⇒整理が必要
・最高の病院で、最高の治療を受けたい ⇒病院選択に迷い・治療法の選択を促される ⇒治療の知識がなく選べない・インターネットの情報 ⇒情報過多で選べない★社会全体でのサポートが必要だと思います。
・看護師さん、相談支援センターに相談・体験者が話を聞くことも（ピアサポート）4

がん患者の悩み …治療中

がん患者の悩み …経済的なもの●先生（医療関係者）とのコミュニケーション…

●治療中でも働けるの？

・治療や副作用で相談したいが忙しそうで言えない・セカンドオピニオンは、先生に遠慮して言えない・先生の治療など一言が気になる●精神的な不安（眠れないなど）…
・再発、転移したら治らない ⇒再発の恐怖
・精神科医、薬の処方だけで話を聞いてもらえない・私だけが苦しいのか、同じ病気の人と話がしたい

何時から職場復帰ができるか⇒相談が多い
がんが原因で失業した生活や治療費のために無理して働く●治療費はどのくらいかかるの？
子育て中、年金生活で薬代が苦しい保険に加入していて良かった（解約したばかり…）★がんも治る時代●治療中の不安（薬の副作用ほか…）
・女性は脱毛が嫌で治療を拒否する人も・副作用でＱＯＬの低下（手足のしびれ、爪が剥げる
味覚障害ほか）…先生に黙ってホルモン剤を捨てて再発した人もがん患者の悩み …再発した人●再発した時の告知…

・突然がんになってもう働けないと退職する…再就職が困難
・長期間、治療費が必要となり経済的に苦しくなる
・社会的な支援が必要…子育て支援、職場・同僚の理解他

がん患者の悩み…終末期になると●まだ治療をしたい

・患者は、再発したら治らないことを良く知っています。
・最初の告知とは比較出来ない程の衝撃…本当の闘いはこれから★再発の告知には、家族同伴など慎重な配慮が必要★再発の告知には、十分時間を取って欲しい・突然もう治療が無いので退院を ⇒がん難民に・家に帰りたいが世話が大変なので帰れない ⇒在宅介護の不安
・死にたくない、子供が小さい、未だ… ⇒ホスピスを拒否
・医師が諦めてしまうと患者は敏感に感じて希望が持てなくなり、生きる力をなくしてしまう。

●再発治療中…

●終末期の意向を話し合う時期

・だんだん使える薬がなくなってくる
・抗がん剤の副作用が辛い・他の治療は …代替治療や補助食品は？
★分かり合える仲間が支えになる・余命を聞くのは躊躇するが…
・終末期の意向は、再発・転移が分かってショックから立ち直ったら終末期について知りたい★診断から早い時期に治療目標と治り難いことを説明して欲しい
詳しい説明が無いと患者も不安が増し、先生への不信が増すと思います＜参考＞終末期の意向を話し合う時期●早い時期に話し合う（仕事を持っ人、治療歴が長い人）
・仕事を持っているので早い時期に余命を告知して欲しい。
・終末期をどこで過ごすか（在宅・病院・ホスピスなど）考えたい。
・少しずつ覚悟がいるので話し合うことは必要だ。
・少しでも長く生きられる方法はあることも。
・終末に向かって自分の身体がどのようになるのか不安・疼痛治療などについて早く知っておくのと随分違う。

★終末期のことを話し合う時期は・早い時期に話し合う（仕事を持つ人、治療歴が長い人）
・早い時期はいや（若い人） …約半々。
★終末期になると患者会へも来れなくなり孤独になる★治療の段階でがん患者の悩みは違う

患者の立場からのインフォームド・コンセントの重要性●早い時期はいや（若い人が多い）・余り早い時期から考えるのは辛い。
だんだん使える薬が無くなってきて、副作用とも折り合いを付けれなくなってきたら、終末期医療の話しを聞く気になるかも知れない。
・終末期の治療は本人の望みを聞いて欲しい。
病気だけを見ないで、患者を見て欲しい。
・時間が経って患者の気持ちが落ち着いてから話し合う。
・あまり終末期を意識したくない。話し合うにはかなりの覚悟が必要で、早い時期からの対応は必要ないと思います。

5インフォームド・コンセントの重要性

患者がのぞむインフォームド・コンセント●納得したうえで治療方針を決める●チームの力で患者にサポートを★治療の節目、節目で患者との話し合いを十分にして欲しい

・先生だけの対応では大変
・医療関係者…看護師、薬剤師、栄養士、臨床心理士
がん相談支援センターなどの力・体験者…患者会、体験者同士（ピアサポート）の力
・社会全体 …行政、社会保険労務士、ハローワークなど・問題点：先生は忙しそうで気軽に聞けない先生の言葉を理解できない患者も多い
ネットなどで偏った知識を持った人が増えている

患者さんのための乳がん診療ガイドラインより★ＩＣの主体はあくまでも患者さん自身です。患者さんが検査や治療について十分に理解し、納得して同意できるように、分かりやすく説明することが担当医の役目です。
★同じ病状の患者さんでも、考え方や希望は一人ひとりで異なるので、治療の目的、利益、リスク、コスト（時間や費用）のバランスをよく検討して、納得したうえで治療方針を決めてください

患者さんのための乳がん診療ガイドラインより★患者が検査や治療について医師から必要な説明を十分に受け、理解したうえで同意すること。
★医師には、患者の希望をうまく聞き出したうえで患者にとって最善の方法を選んで提案することが求められます。

納得する治療のために今日の命をありがとうございます★患者は、ＩＣにより「自分にとって一番大切なことは何か、
どういう生活をしたいのか」を考え、納得して治療方針を決めることが大切。

手術をした病院から見放され途方にくれていた私を助けてくださったのがＫ先生でした。

⇒しかし、告知時は、患者はパニックになって「何が一番大切か、どういう生活をしたいか」が分からない。何も失いたくないという人もいますし、病気の知識も少ないので何もかも大切にみえて選択できない人が多いのです。
★そのためには、先生、医療スタッフ、がん相談支援セン
ターだけでなく、患者会や社会全体を巻き込んだ チームのサポートが必要 と思っています。
※チーム医療は患者の切なる願いです

再発してもあきらめることなく、「がんと折り合いをつけて生きる」ことを教えていただき、勇気がわきました！
まだ、泣ける涙がある。こころがある。
感激がある。私はまだ生きている！
私のがんは、私に人生を深く見る目と、
本当によく生きる生き方を教えてくれました。
そんな考える時間を私に与えてくださった
Ｋ先生に感謝して…今日の命をありがとうございます。
★患者は一緒に闘ってくれる先生へ常に感謝しています。
Thank youカードに込めて…

ピンクリボンに込められた＜三つの祈り＞

再び誇り高く美しく生きましょう！
来年も桜が見たい！

作成：ワット隆子/あけぼの会

一つ：乳がんで今、治療中のあなたに
愛と勇気をおくるため
二つ：乳がんで亡くなったあなたを忘れないため
三つ：乳がんの早期発見が大事なことをあなたに知ってもらうため

ご清聴ありがとうございました

6平成２８年度

医療系統合教育科目「薬害」シラバス
専攻教育科目・医学部医学科・４年
総合医学Ⅶ・後期・５単位の一部・必修
専攻教育科目・医学部生命科学科・４年
医療系統合教育科目・後期・１単位・選択

対象科目区分・対象学生・学年
授業科目名・開講期間・単位数

専攻教育科目・歯学部・４年
歯学総論Ⅳ・後期・全５単位の一部・必修
高年次基幹教育科目・薬学部（臨床薬学・創薬科学）・３年
薬学基礎実習 IV・後期・全２単位の一部・必修
高年次基幹教育科目・医学部保健学科（看護）・３年
専攻教育科目・医学部保健学科（看護，検査）・４年
後期・１単位・選択必修
２０１６年度後期に集中講義

授業方法及び開講学期

９月２７日（火）、１０月４日（火）、１０月１８日（火）
３、４、５時限担当教員名

笹栗俊之（医、代表）、島添隆雄（薬）、高橋一郎（歯）、
大池美代子・中尾久子（保）

履修条件

特になし

授業の概要

講師によるオムニバス講義と討論
これまでに発生した薬害問題を知り、薬害の原因と薬害根絶の全体の教育目標ための対策について考え、医療業務や医薬学研究、医療行政などに将来携わる者としての意識や態度を育む。
・薬害被害者やその家族の体験や思いを直接聞くことにより、薬害の現実を認識する。

個別の学習目標・薬害発生の要因を臨床的・行政的・社会的側面から考え、説明できる。
・薬害を防止するためには医療の専門家として何をすればよいか、考えることができる。
第１日：オリエンテーション、薬害事例（講師２名）、討論

授業計画

第２日：薬害事例（講師２名）、討論
第３日：講義（講師２名）、討論、まとめキーワード

薬害、サリドマイド、エイズ、C 型肝炎、ヤコブ病、PMDA百年講堂大ホールにて、講師による講演形式で授業を行う。別

授業の進め方途、授業に関するプリントを配布する。講演終了後、グループ
討論および質疑応答を行う。

学習相談

特になし
出席状況

試験・成績評価の方法等

レポート* 認定は各部局にて行う
21

平成２８年度

医療系統合教育科目「チーム医療演習」シラバス

専攻教育科目・医学部医学科・４年
総合医学Ⅶ・後期・５単位の一部・選択必修
対象科目区分・対象学生・学年

専攻教育科目・薬学部（臨床薬学）
・４年

授業科目名・開講期間・単位数

実務実習プレ実習・後期・全２単位の一部・必修
高年次基幹教育科目・医学部保健学科（看護）・３年
専攻教育科目・医学部保健学科（看護）・4 年
後期・１単位・選択必修
２０１６年度後期に集中講義

授業方法及び開講学期

１０月２５日（火）、１１月１日（火）１１月８日（火）、
１１月１５日（火） ３、４、５時限

担当教員名

島添隆雄（薬、代表）、菊川誠（医）、小林大介・窪田敏夫（薬）

履修条件

特になし
医師、薬剤師間の連携を主題とし、それぞれの職種を目指す学生

授業の概要

が、将来、より効果的な副作用モニタリングを実施するようになるために、互いの役割と特性を理解し合い、活かし合うことを目的とする教育・学習プログラムを計画し、実施することになった。
将来、医師と薬剤師との十分な連携のもとに、薬物治療における副作用の早期発見・早期治療ができるようになるために、それぞ全体の教育目標

れの臨床実習(医)あるいは実務実習(薬)において、担当した患者の薬物治療における副作用モニタリングの訓練を開始できる能力を修得する。

個別の学習目標

特になし

授業計画

改めて配布する。

キーワード

チーム医療、副作用、身体観察

授業の進め方

演習・実習

学習相談

個別に対応する。

試験・成績評価の方法等

出席状況* 認定は各部局にて行う
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平成２８年度

医療系統合教育科目「臨床倫理」シラバス
専攻教育科目・医学部医学科・４年
総合医学Ⅶ・後期・５単位の一部・選択必修
専攻教育科目・歯学部・４年
関連臨床医学・後期・全５単位の一部・必修

対象科目区分・対象学生・学年

専攻教育科目・薬学部・４年

授業科目名・開講期間・単位数

臨床倫理・後期・臨床薬学科は医療系統合教育科目（２単位・必修）の一部
創薬科学科は専攻選択科目・１単位
高年次基幹教育科目・医学部保健学科（看護）・３年
専攻教育科目・医学部保健学科（看護，検査）・４年
医療系統合教育科目・後期・１単位・選択必修担当教員

三木洋一郎（歯、代表）、菊川誠（医）、島添隆雄（薬）、中尾久子（保）授業の概要
医療現場で実習を行う際に、倫理的課題を孕む事例に気づき、自分なりに検討する視点を持つことができるようになるために、非常勤講師によるロールプレイ主体の授業を含め、医療現場における倫理的課題について、事例を題材にした学部混成の小グループ学習を行い、医療者としての対応の難しさを実感するとともに、チーム医療の基盤を形成する。
授業の進め方・ 後期の火曜日午後の３～５時限に、全３回（９コマ）開講する。
「４分割表を用いた臨床における倫理的課題の検討」（２回、６コマ）


学部混成の小グループに分かれ、ビデオまたは印刷資料で提示される事例を、４分割表を用いて検討し、グループ発表、全体討論を行う。



１回目と２回目の間で Web 学習システムを用いた課題の提出、講師とのやり取りを行う。

「倫理的課題を含む医療面接」（１回、３コマ）

講師：岐阜大学医学教育開発センター教授 藤崎和彦



学部混成の小グループに分かれ、代表者が自分の学部に沿った役割で、倫理的課題を含む医療面接のロールプレイを行い、全体討議を行う。

試験・成績評価
出席・欠席状況……４０％、課題レポート……６０％※レポートの内容により学習成果物（学習やレポート作成に使用したノート、資料などをファイルしたもの）の提出を求めることがある。
その他
アンケートによる授業評価を行う。
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平成２８年度

医療系統合教育科目「医療イノベーション」シラバス
専攻教育科目・医学部医学科・４年
総合医学Ⅶ・後期・５単位の一部・選択必修

対象科目区分・対象学生・学年
授業科目名・開講期間・単位数

専攻教育科目・歯学部・４年
歯学総論Ⅳ・通年・全５単位の一部・選択必修
専攻教育科目・薬学部（臨床薬学・創薬科学）・４年「医療イノベーション」
・選択（総合選択履修科目）・１単位
専攻教育科目・医学部保健学科（看護）４年 選択必修、（放射，検査）４年 選択
医療系統合教育科目・後期・１単位担当教員

中西洋一（医学研究院呼吸器科学分野、病院 ARO 次世代医療センター長）
高橋一郎（歯）授業の概要
未曾有の高齢社会となった我が国の国民と国家の活力を維持し発展させるためには、健康寿
命の伸長が喫緊の課題であり、認知症、運動器疾患、呼吸循環器疾患等の加齢に特有で QOLを著しく低下させる疾患の画期的治療法の開発が求められている。我が国の医学研究は世界を先導する成果を挙げてきたにもかかわらず、研究成果の実用化例はきわめて乏しい。
この授業は、「基礎研究―橋渡し研究―臨床研究―実用化」の一連の流れを、将来に向けて絶えることなく推進するため、熾烈な国際競争のさなかにあるメディカルイノベーションの全体像を俯瞰する広い視野を持ち、発明の実用化という具体的目標達成に向けた強い意志と行動力を育成することを目的とする。
授業の進め方・ ４年生後期の３、４時限に開講される。
・ 以下の内容が含まれる講義を受講する。
 知財戦略と開発戦略
 海外における医療イノベーションの現状
 臨床研究の現状とエビデンス構築の実際
 臨床研究の倫理と規制 臨床研究デザイン
 臨床研究データの解析
 橋渡し研究（トランスレーショナルリサーチ）の推進体制とその現状
試験・成績評価
原則、出欠状況で評価する。教員が認めた場合は、レポートを課すことがある。

その他
アンケートによる授業評価を行う。

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平成２８度総合医学Ⅶ「地域包括ケアシステム」シラバス
専攻教育科目・医学部医学科・４年
総合医学Ⅶ・後期・全３単位の一部・選択必修

対象科目区分・対象学生・学年
授業科目名・開講期間・単位数

専攻教育科目・歯学部・４年
歯学総論Ⅳ・通年・全５単位の一部・選択必修
専攻教育科目・薬学部（臨床薬学・創薬科学）・４年「地域包括ケアシステム」
・選択（総合選択履修科目）・１単位
専攻教育科目・医学部保健学科（看護）４年 選択必修、（放射，検査）４年 選択
医療系統合教育科目・後期・１単位

担当教員

馬場園明・鴨打正浩（医療経営・管理学講座）、貝沼茂三郎（地域医療教育ユニット）
三木洋一郎（歯）授業の概要
地域包括ケアシステムとは、「要介護者が介護施設に入所して集団的ケアを受けるのではなく、本人の住まいに外部から医療や介護サービスを定期的に提供する仕組み」のことである。すなわち、「ニーズに応じて住宅が提供されることを基本とした上で生活上の安全・安心・健康を確保するために、医療や介護のみならず、福祉サービスを含めた様々な生活支援サービスが日常生活の場で適切に提供されるような地域での体制」を指している。それには、「住まいと住まい方」「生活支援」「医療・看護」「介護・リハビリテーション」「保健・予防」必要とされている。これらを実現するために、理念、政策、ケア、ケース・スタデイを学ぶ。
授業の進め方平成 2９年 1 月 1０日 3 限（鴨打）「高齢者の疾患と診療」臨床小講堂 1
平成 2９年 1 月 1０日 4 限（馬場園）「わが国の高齢者ケアと地域包括ケアシステム」臨床小講堂 1
平成 2９年 1 月 1７日 3 限（鴨打）「健康寿命の延伸と健康対策」臨床小講堂 1
平成 2９年 1 月 1７日 4 限（馬場園）「介護保険と地域包括ケアシステム」臨床小講堂 1
平成 2９年 1 月 2４日 3 限（貝沼）「地域包括ケア 症例検討（１）」臨床小講堂 1
平成 2９年 1 月 2４日 4 限（貝沼）「地域包括ケア 症例検討（２）」臨床小講堂 1
平成 2９年１月３１日 3 限（鴨打）「疾病管理」臨床小講堂 1
平成 2９年１月３１日 4 限（馬場園）「地域包括ケアシステムの構築に向けて」臨床小講堂 1
試験・成績評価
出席・欠席状況……４０％、課題レポート……６０％
レポートは以下のテーマのひとつを選んで１月３１日に提出（１６００字以内）
１、包括ケアシステムを構築するための課題と対策
２、地域包括ケアを担うリーダーとなるためには
３、高齢者における疾患の特徴と健康対策
その他
アンケートによる授業評価を行う。

25

医療系統合教育研究センター教員等の教育に係る実績（平成２８年度）■三木 洋一郎（医療系統合教育研究センター長、歯学研究院・教授）【ワークショップ／セミナー】
1. Moodle を活用したアクティブラーニングセミナー
2016.5.21、東京工業大学イノベーションセンター、東京都．
2. 第 16 回高知県臨床研修指導医養成ワークショップ
2017.2.11-12、高知大学医学部、南国市．

【講演】
1. 三木洋一郎
FD 研修会「TBL はどのような教育手法か」2016.10.20、福岡女学院看護大学、古賀市．
2. 三木洋一郎
九州大学次世代型大学教育開発センター講演会「PBL（problem-based learning）問題基盤型
学習について」2017.1.11、伊都キャンパス、福岡市．

【非常勤講師】
1. 高知大学医学部、「大学基礎論」オリエンテーション、2016.4.13．

【学会発表】
1. チーム基盤型学習法（TBL）を導入した歯科矯正学実習・第３報、三木 洋一郎、星 健治、
北原 亨、五百井 秀樹、徳森 謙二、北川 周子、髙橋 一郎、第 35 回日本歯科医学教育学会
学術大会、2016.7.2、大阪．
2. 事例報告：タブレット端末を利用した TBL 授業―実施検証のためのパイロット授業、三木 洋
一郎、髙橋 一郎、徳森 謙二、北川 周子、第 48 回日本医学教育学会大会、2016.7.30、大阪．
3. 医学生のための物理学での TBL の実践、関 安孝、藤田 博一、山下 竜右、北川 周子、三木 洋
一郎、瀬尾 宏美、第 48 回日本医学教育学会大会、2017.7.30、大阪．
4. Tablet PC assisted TBL - a pilot project, Yoichiro Miki, Ichiro Takahashi, Kenji
Tokumori, Noriko Kitagawa, AMEE2016, 2016.8.31, Barcelona.
■田口 智章（医療系統合教育研究センター長、医学研究院・教授）
【論文】
＜総説＞
1. 田口智章
小児外科領域の臨床研究：難治性疾患から TR まで
26

（第 15 回臨床研究セミナー 第 3 部外科臨床研究の実践）
日外会誌 117(3)：236-238,2016【教育講演・シンポジウム等】
1. 田口智章「乳歯幹細胞を利用した再生医療」
福岡北ロータリークラブ卓話、平成 28 年 1 月 29 日、福岡
2. 田口智章、栁 佑典、吉丸耕一朗、松浦俊治、山座孝義、山座治義、野中和明
シンポジウム「歯科再生研究はどこまで進んだか？難治性疾患への歯髄細胞の応用」
第 15 回日本再生医療学会総会、平成 28 年 3 月 17 日～19 日、大阪
3. 田口智章、家入里志、小幡 聡、神保教広、木下義晶、永田公二、江角元史郎
映像による私の手術手技(4)「腋窩皺切開による小児胸部手術（先天性食道閉鎖症と嚢胞性肺疾患）」
第 116 回日本外科学会定期学術集会、平成 28 年 4 月 14 日～16 日、大阪
4. 田口智章(座長)
第 89 回卒後教育セミナー 「Autophagy，細胞死と疾患」
第 116 回日本外科学会定期学術集会、平成 28 年 4 月 14 日～16 日、大阪
5. Taguchi T, Obata S, Jimbo T, Ieiri S, Nakame K, Akiyama T, Urushihara N, Kawahara H,
Kubota M, Kono M, Nio M, Nirasawa Y, Honda S
Scientific Session 4「A 40-year Nationwide Survey of 4,939 patients of Hirschsprung’s Disease in Japan」
PAPS2016、April 24-28, Na Pali coast, Kauai, Hawaii
6. 田口智章
教育講演 3「肝腫瘍における肝移植」
小児血液・がんセミナー in 九州・山口、平成 28 年 9 月 4 日、福岡
7. Taguchi T
Session-3「Hypoganlionosis」
IAPSCON 2016 AGRA、September 28-October 2,2016, Taj Ganj, Agra, India
8. 田口智章
特別講演「ヒルシュスプルング病と類縁疾患-本邦の現状と新規治療開発-」
第 55 回日本小児外科学会中国四国地方会、平成 28 年 10 月 1 日、広島
9. Taguchi T
A18.Answer to the Toughest Hirschsprung's Questions - An Interactive, Case-based
Session;What Do I Do About My Patient With HD？
WOFAPS2016、October 8-11,2016, Washington, DC, USA
10. 田口智章
特別講演「新生児外科における出生前診断の役割と産科医との連携」
第 275 回広島市臨床産婦人科医会研修会、平成 28 年 11 月 17 日、広島
27

11. Taguchi T
International Paediatric Endosurgery Group「Laparoscopic Surgery for Neuroblastoma」
International Paediatric Endosurgery Group
November 30-December 2,2016，Cairo,Egypt

Middle East Chapter
Middle East Chapter(IPEG)、

12. Taguchi T
Key Note Ⅱ「Pediatric Liver Transplantation for Biliary Atresia」
31st Congress of The Egyptian Paediatric Surgical Association(EPSA)、
November 30-December 2,2016，Cairo,Egypt
13. Taguchi T
Key Note Ⅳ「New technology in Pediatric Surgical Oncology」
31st Congress of The Egyptian Paediatric Surgical Association(EPSA)、
November 30-December 2,2016，Cairo,Egypt
14. Taguchi T
Key Note Ⅵ「Thoracoscopic Operation for Congenital Diaphragmatic Hernia」
31st Congress of The Egyptian Paediatric Surgical Association(EPSA)、
November 30-December 2,2016，Cairo,Egypt
15. Taguchi T(座長)
Panel「Biliary atresia: How to improve the outcome」
31st Congress of The Egyptian Paediatric Surgical Association(EPSA)、
November 30-December 2,2016，Cairo,Egypt
16. Taguchi T(座長)
Panel「Hirschsprung’s disease」
31st Congress of The Egyptian Paediatric Surgical Association(EPSA)、
November 30-December 2,2016，Cairo,Egypt■黒瀬等（医療系統合教育研究センター副センター長、薬学研究院・教授）

【論文】
＜原著＞
1. Nishimura A, Sunggip C, Tozaki-Saitoh H, Shimauchi T, Numaga-Tomita T, Hirano K, Ide
T, Boeynaems J-M, Kurose H, Tsuda M, Robaye B, Inoue K, Nishida M.: Purinergic P2Y6
receptors heterodimerize with angiotensin AT1 receptors to promote angiotensin
II-induced hypertension. Sci Signal 9, ra7 (2016) doi: 10.1126/scisignal.aac9187.
2. Sakamoto S, Nagamitsu R, Matsuura Y, Tsuneura Y, Kurose H, Tanaka H, Morimoto S.: A new
approach of indirect enzyme-linked immunosorbent assay for determination of D-glutamic
acid through in situ conjugation. J Immunoassay Immunochem. 2016;37(3):296-306. doi:
10.1080/15321819.2015.1135161.
3. Fukuda H, Ito S, Watari K, Mogi C, Arisawa M, Okajima F, Kurose H, Shuto S.: Identification28

of a Potent and Selective GPR4 Antagonist as a Drug Lead for the Treatment of Myocardial
Infarction. ACS Med Chem Lett. 7(5):493-7 (2016).
4. Nakaya M, Watari K, Tajima M, Nakaya T, Matsuda S, Ohara H, Nishihara H, Yamaguchi H,
Hashimoto A, Nishida M, Nagasaka A, Horii Y, Ono H, Iribe G, Inoue R, Tsuda M, Inoue
K, Tanaka A, Kuroda M, Nagata S, Kurose H.: Cardiac myofibroblast engulfment of deadcells facilitates recovery after myocardial infarction. J Clin Invest., 127, 383-401(2017).
＜総説＞
1. Kurose H, Mangmool S.: Myofibroblasts and inflammatory cells as players of cardiac
fibrosis. Arch Pharm Res. 39 (8): 1100-1113 (2016).
2. Mangmool S, Denkaew T, Parichatikanond W, Kurose H.: β-Adrenergic receptor and insulin
resistance in the heart. Biomol Ther., 25(1), 44-56 (2017).

【教育講演・シンポジウム等】
1. 黒瀬等生体機能と創薬シンポ 20162016 年 8 月 26 日（金）、東北大学川内北キャンパス
タイトル：心筋梗塞におけるロイコトリエン B4 受容体の役割
2. 仲矢道雄、渡健治、黒瀬等
第 15 回 生命科学研究会
平成 28 年 6 月 24 日（金）～25 日（土）、メルパルク東京
タイトル：心筋梗塞時の死細胞を除去するメカニズム■佐々木 雅之（医療系統合教育研究センター副センター長、医学研究院・教授）
【論文】
＜原著＞
1. Takahashi A, Miwa A, Sasaki M, Baba S.
A Monte Carlo study on 223Ra imaging for unsealed radionuclide therapy.
Medical Physics 2016 June; 43 (6): 2965 - 2974. doi: 10.1118/1.4948682
2. Takeshita T, Morita K, Tsutsui Y, Kidera D, Mikasa S, Maebatake A, Akamatsu G, Miwa
K, Baba S, Sasaki M.
The influence of respiratory motion on the cumulative SUV-volume histogram and fractal
analyses of intratumoral heterogeneity in PET/CT imaging.
Ann Nucl Med. 2016 Jul;30(6):393-9. doi: 10.1007/s12149-016-1071-1. Epub 2016 Mar 8.

【教育講演・シンポジウム等】
1.佐々木雅之
教育講演「PET/CT」
第 16 回 日本核医学会春季大会 核医学専門医教育セミナー・核医学指導者コース
平成 28 年 4 月 23-24 日(23 日) 大阪市
29

2.佐々木雅之
教育講演「悪性リンパ腫・原発不明癌・炎症その他」
第 16 回 日本核医学会春季大会 PET 研修セミナー・医師歯科医師コース 臨床編③
平成 28 年 4 月 23-24 日(24 日) 大阪市【学会発表】
1. Keishin Morita, Toshiki Takeshita, Kenta Miwa, Akira Maebatake, Yuji Tsutsui, Kazuhiko
Himuro, Shingo Baba, Masayuki Sasaki.
Different image reconstruction methods resulted in different level of heterogeneity
in texture analysis of PET images.
63rd Annual Meeting, Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging
June 11-15 (13), 2016, San Diego, USA
2. Naoki Hashimoto, Keishin Morita, Yuji Tsutsui, Kazuhiko Himuro, Shingo Baba, Masayuki
Sasaki.
Point-spread-function model improved detectability of sub-centimeter hot lesions
using clinical PET/CT device.
International Conference on Medical Physics 2016.
December 9-12(12), 2016 Bangkok, Thailand■新納 宏昭（医療系統合教育研究センター業務主任、医学研究院医学教育学部門・教授）
平成 29 年度九州大学病院群 医科初期・後期研修説明会
日時:平成 28 年 6 月 4 日（土）場所：九州大学医学部 百年講堂
参加
医学教育指導者フォーラム
日時：平成 28 年 7 月 26 日（火）場所：東京慈恵会医科大学
参加
医学・歯学教育指導者のためのワークショップ
日時：平成 28 年 7 月 27 日（水）場所：東京慈恵会医科大学
参加
国内医科大学視察と討論の会
日時：平成 28 年 9 月 15 日（木）・16 日（金）
場所：東京医科歯科大学
参加
国立病院医学部長会議 第 13 回 医師臨床研修協議会
日時：平成 28 年 10 月 7 日（金）場所：沖縄県市町村自治会館
参加30

平成 28 年度九州大学病院 医師臨床研修指導医講習会
日程：平成 28 年 10 月 28 日（金）～29 日（土）場所：九州大学病院ウエストウィング 3 階 スキルトレーニングセンター
参加
平成 28 年度 未来医療研究人材養成拠点形成事業公開フォーラム
日時：平成 28 年 11 月 18 日（金）場所：三重大学
口演発表
地域包括ケアシンポジウム
日時：平成 28 年 12 月 23 日（金）場所：島根大学医学部附属病院
参加■貝沼 茂三郎（医療系統合教育研究センター教員、医学研究院・准教授）【学会発表】
Kainuma M, Kikukawa M, Nagakta M, Yosida M. Exploring competencies needed for leaders ofcommunity-based medicine in Japan: a qualitative study. AMEE 2016, 2016.8.29. Spain.
貝沼茂三郎、菊川誠、永田雅治、吉田素文：地域医療を担うリーダーに求められるコンピテンシー（能力）に関する探索的研究 第 7 回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会 2016．6.12 東京【セミナー】
貝沼茂三郎. 地域医療教育の実践～九州大学医学部における取り組み～
平成 28 年度福岡県地域医療セミナー 2016.8.18 福岡市■菊川 誠（医療系統合教育研究センター委員、医学研究院医学教育学部門・講師）【英語原著論文】
1. Matsuyama Y, Muijtjens AMM, Kikukawa M, Stalmeijer R, Murakami R, Ishikawa S, Okazaki
H. 2016. A first report of East Asian students’ perception of progress testing: a focus
group study. BMC Medical Education. 16:1-9.

【学会発表・講演・WORKSHOP・執筆等】
1. MAKOTO KIKUKAWA,RENEE E. STALMEIJER,TOMOYA OKUBO,KIKUKO TAKETOMI,SEI EMURA,YASUSHIMIYATA,MOTOFUMI YOSHIDA,LAMBERT SCHUWIRTH, ALBERT J.J.A. SCHERPBIER,
Poster Presentation: DEVELOPMENT OF CULTURAL SENSITIVE CLINICAL TEACHER EVALUATIONSHEET IN JAPAN, AN EAST ASIAN SETTING, 14th APMEC, NUS, 13/1/2017,Singapore. Best Poster
Presentation Award (Running Up)受賞
2. 菊川誠：特集 指導医の背中 研修医はあなたのココをみています、指導医 ESSENCE、監修：
斎藤宣彦 2016.Vol.2.P2-5、羊土社

31

3. 日米医学医療交流セミナーin 九州大学 Let’s go Ryugaku！ 座長 2016.10.8
4. 基調講演 講師「アウトカム基盤型教育とは」西九州大学健康栄養学部 FD 2016.9.5
5. 第 6 回地域医療教育研究会

教育講演 座長 2016.4.2

6. 親仁会米の山病院 研修医セミナー 症例検討 講師 2016.5.15
7. 貝沼茂三郎, 菊川 誠, 永田雅治, 吉田素文
地域医療を担うリーダーに求められるコンピテンシー（能力）に関する探索的研究 8.
2106.6.12 日本プライマリケア連合学会 特別賞受賞
9. Internal Structure of Japanese Clinical Teachers Evaluation Sheet (JaCTES), Oral
Presentation,:MAKOTO KIKUKAWA, RENEE E. STALMEIJER, TOMOYA OKUBO, KIKUKO TAKETOMI, SEI
EMURA, YASUSHI MIYATA, MOTOFUMI YOSHIDA, LAMBERT SCHUWIRTH, ALBERT J.J.A. SCHERPBIER,
AMEE, Barcelona, Spain, 2016,
10. What should residents learn to teach? A modified Delphi survey to define competenciesof resident-as-teacher,: Tadayuki Hashimoto, Makoto Kikukawa, Poster presentation,
AMEE, Barcelona, Spain, 2016,
11. Exploring competencies needed for leaders of community-based medicine in Japan: aqualitative study. Mosaburo Kainuma, Makoto Kikukawa, Masaharu Nagata, Motofumi
Yoshida. Oral Presentation, AMEE, Barcelona, Spain, 2016,12. How clinical experience influences residents’ personal growth? A qualitative study.
KAZUKI TOKUMASU, HARUOBARA、MAKOTO KIKUKAWA, Poster Presentation, AMEE, Barcelona,
Spain, 2016,【学会委員会活動】
1. 九州大学附属図書館 付設教材開発センター 協力教員
2. 日本医学教育学会 教育研究開発委員会 医学教育研究メンタリングプログラムメンター
3. 日本医学教育学会 代議員
4. 日本医学教育学会 国際化委員会委員
5. 日本医学教育学会 医学教育専門家制度委員会（コースワーク班） ワーキンググループメンバー
6. 日本医学教育学会 雑誌編集委員会委員
7. 日本プライマリ・ケア連合学会誌 和文雑誌編集委員会委員■高橋 一郎（医療系統合教育研究センター教員、歯学研究院・教授）
32

【論文】
＜原著＞
1.Koga N, Ishikawa K, Tsuru K, Takahashi I. Effects of acidic calcium phosphateconcentration on mechanical strength of porous calcite fabricated by bridging withdicalcium phosphate dihydrate. Ceramics International. 42(7): 7912-7917, 2016 May.

2.祐田 京子, 丸山 和宏, 鈴木 陽, 安永 敦, 下村 卓弘, 吉崎 恵悟, 春山 直人, 高橋 一郎
口唇口蓋裂患者の矯正歯科受診と咬合の実態-九州大学病院矯正歯科における 43 年間の臨床統計- 日本口蓋裂学会雑誌

3.Gao J, Hirata M, Mizokami A, Zhao J, Takahashi I, Takeuchi H, Hirata M. Differential roleof SNAP-25 phosphorylation by protein kinases A and C in the regulation of SNARE complex
formation and exocytosis in PC12 cells. Cell Signal. 2016 May;28(5):425-37.

4.Albogha MH, Kitahara T, Todo M, Hyakutake H, Takahashi I. Predisposing Factors for
Orthodontic Mini-Implant Failure Defined by Bone Strains in Patient-Specific Finite
Element Models. Ann Biomed Eng. 44(10): 2948-56, 2016 Oct.

5.Yasunaga H, Takeshita T, Shibata Y, Furuta M, Shimazaki Y, Akifusa S, Ninomiya T, Kiyohara
Y, Takahashi I, Yamashita Y. Exploration of bacterial species associated with the salivary
microbiome of individuals with a low susceptibility to dental caries. Clin Oral Investig.
2016 (in press)

6.Suzuki A, Nakano M, Yoshizaki K, Yasunaga A, Haruyama N, Takahashi I. A Longitudinal Studyof the Presence of Dental Anomalies in the Primary and Permanent Dentitions of Cleft Lip
and/or Palate Patients. Cleft Palate Craniofac J. 2016 (in press).
【学会発表】
1.三木洋一郎, 星 健治, 北原 亨, 五百井秀樹, 徳森謙二, 北川周子, 高橋一郎 チーム基盤型
学習（TBL）を導入した歯科矯正学実習・第３報 第 35 回日本歯科医学教育学会学術大会 大阪
2016 年 7 月 1-2 日
2.三木 洋一郎, 髙橋 一郎, 五百井 秀樹, 徳森 謙二, 北川 周子, 事例報告：タブレット端末を利用した TBL 授業－実施検証のためのパイロット授業, 日本医学教育学会, 大阪, 2016.07.30.
33

3.出来田 雅人、武 洲、中西 博、髙橋 一郎

Porphyromonas gingivalis 由来 LPS による Th17

細胞への分化誘導におけるカテプシン S の役割

第 54 回歯科基礎医学会学術大会 札幌

2016 年 8 月 24-26 日 ポスター発表 8 月 25 日（モリタ賞 薬理学）
4.新井 智映子、吉﨑 恵悟、宮﨑 佳奈子、韓 雪、鮒田 啓太、福本 敏、髙橋 一郎 基底膜分子
Nephronectin は EGF like repeat domain を介して歯原性上皮幹細胞の細胞増殖を制御する
第 54 回歯科基礎医学会学術大会 札幌 2016 年 8 月 24-26 日 ポスター発表 8 月 25 日（モリタ賞 組織・発生学）
5.Yoichiro Miki, Ichiro Takahashi, Kenji Tokumori, Noriko Kitagawa. Tablet PC assisted TBL- a pilot project, AMEE2016, Barcelona, 2016.08.31.
6.出来田 雅人、武 洲、中西 博、高橋 一郎 リソソーム酵素カテプシン S は Porphyromononas
gingivalis 由来 LPS による Th17 細胞の分化を促進する 第 75 回日本矯正歯科学会 徳島 2016年 11 月 7‐9 日
7.古川 雄亮、春山 直人、二階堂 まりこ、中西 正光、笠 法子、大洞 將嗣、呉本 晃一 吉崎 恵
悟、高橋 一郎 ストア作動性 Ca2+流入異常による外胚葉異形成症におけるエナメル質形成不全症の発症メカニズム 第 75 回日本矯正歯科学会 徳島 2016 年 11 月 7‐9 日
8.Yusuke Furukawa, Kimiyo Kikuchi, Mariko Nishikitani, Fumihiko Yokota, Ahmed Ashir, Naoki
Nakashima. Dental examination motivates oral health behavior of primary school children
in Bangladesh. Social Business Academia Conference (SBAC). 2016.11.9-10, HEC Paris.
9.アハマド サラ ヤシン、星 健治、寺尾 文恵、二階堂 まりこ、高橋 一郎

MicroRNA-200a による胎生期マウス下顎隆起の軟骨発育の制御 第 12 回九州矯正歯科学会学術大会 宮崎 2017
年 3 月 18‐19 日
10.古川 雄亮、春山 直人、二階堂 まりこ、中西 正光、笠 法子、大洞 將嗣、呉本 晃一、吉崎 恵
悟、高橋 一郎 Stim1 はマウスのエナメル質の石灰化およびエナメル芽細胞成熟期にみられる周期性を制御する 第 12 回九州矯正歯科学会学術大会 宮崎 2017 年 3 月 18‐19 日
11.安武雄、溝上顕子、平田雅人、高橋一郎 骨基質タンパクであるオステオカルシンが代謝に及ぼす効果の性差について 第 12 回九州矯正歯科学会学術大会 宮崎 2017 年 3 月 18‐19 日
34

【その他】
1.高橋一郎 第 75 回日本矯正歯科学会 徳島 2016 年 11 月 9 日 口演（座長）■島添 隆雄（医療系統合教育研究センター教員、薬学研究院・准教授）【原著論文】
1.Bioelectrical Impedance Analysis (BIA) of the association of the Japanese Kampo concept"Suidoku" (fluid disturbance) and the body composition of women
Muraka mi A, Kobayashi D, Kubota T, Zukeyama NF, ; Mukae H, ; Furusyo N, Kainuma M,
Shimazoe T
BMC Complementary and Alternative Medicine, in press（査読有）2. 喉頭摘出者の術後症状に関する理解度および安心感とお薬教室の効果
俵口奈穂美、窪田敏夫*、小林大介、島添隆雄
YAKUAKU ZASSHI, in press（査読有）3. Effect of patient education for diabetic outpatients by a hospital pharmacist: a
retrospective study.
Ichiki Y, Kobayashi D, Kubota T, Ozono S, Murakami A, Yamakawa Y, Zeki K, Shimazoe T
YAKUAKU ZASSHI, in press（査読有）4. Prescription Factors Associated with Medication Non-adherence in Japan Assessed from
Leftover Drugs in the SETSUYAKU-BAG Campaign: Focus on Oral Antidiabetic Drugs.
Koyanagi K, Kubota T, Kobayashi D, Kihara T, Yoshida T, Miisho T, Miura T, Sakamoto
Y, Takaki J, Seo T, Shimazoe T.
Front Pharmacol, Jul 20;7:212 (2016) （査読有）5. The Relation between Hepatotoxicity and the Total Coumarin Intake from Traditional
Japanese Medicines Containing Cinnamon Bark.
Iwata N, Kainuma M, Kobayashi D, Kubota T, Sugawara N, Uchida A, Ozono S, Yamamuro Y,
Furusyo N, Ueda K, Tahara E, Shimazoe T.
Front Pharmacol. Jun 20;7:174 (2016) （査読有）6. Effects on Deaf Patients of Medication Education by Pharmacists.
Hyoguchi N, Kobayashi D, Kubota T, Shimazoe T.
J Deaf Stud Deaf Educ. 21(4):416-421 (2016) （査読有）7. Synergistic Antiproliferative Effects of Zoledronic Acid and Fluvastatin on Human
Pancreatic Cancer Cell Lines: An in Vitro Study.
Elsayed M, Kobayashi D, Kubota T, Matsunaga N, Murata R, Yoshizawa Y, Watanabe N,
Matsuura T, Tsurudome Y, Ogino T, Ohdo S, Shimazoe T.
Biol Pharm Bull. 39(8):1238-1246 (2016) （査読有）【学会発表】＜国内学会＞
35

シンポジスト1.かかりつけ薬剤師の重要性のエビデンス化を目指す九州大学と福岡市薬剤師会の連携ならびにその基盤となる IPE の実践
第２６回日本医療薬学会年会 （名古屋市）
2.「節薬バッグ運動」を通して伝える大学と薬剤師会連携の重要性
第２６回日本医療薬学会年会 （名古屋市）■橋口 暢子（医療系統合教育研究センター委員、医学研究院保健学部門・准教授）
【論文】
＜原著＞
1.Hiroyuki Sawatari, Tomoko Ohkusa, Anita Rahamawati,Katsuhiko Ishikawa,Miyuki
Tsuchihashi-Makaya,Yuko Ohtsuka,Mori Nakai,Mami Miyazono,Nobuko Hashiguchi,Hiroaki
Chishaki,Harumizu Sakurada,Yasushi Mukai,Shujiro Inoue,Kenji Sunagawa,Akiko Chishaki
Left ventricular ejection fraction predicts severity of posttraumatic stress disorderin patients with implantable cardioverter- defibrillators, Clinical Cardiology, 39, 5,
263-268, 2016.05.
2.Anita Rahmawati, Akiko Suyama Chishaki, Tomoko Ohkusa, Hiroyuki Sawatari, Miyuki
Tsuchihashi-Makaya, Yuko Ohtsuka, Mori Nakai, Mami Miyazono, Nobuko Hashiguchi, Harumizu
Sakurada, Masao Takemoto, Yasushi Mukai, Shujirou Inoue, Kenji Sunagawa, Hiroaki Chishaki,Influence of primary and secondary prevention indications on anxiety about the
implantable cardioverter-defibrillator, Journal of Arrhythmia, 32, 2, 102-107, 2016.04,
3. 塩汲望美, 澤渡浩之, 宮園真美, 橋口暢子, 樋口円香, 中村友美, 吉武さとみ, 田代英樹,
山崎啓子, 伊豆倉理江子, 孫田千恵, 黒田裕美, 藤田香奈恵, 樗木晶子, 慢性心不全患者におけるうつや QOL に対する電話支援による効果―支援期間の違いによる検討―, 日本循環器病予防学会誌, 51, 3, 印刷中, 2016.10.
4. 橋口暢子, 前野有佳里, 宮園真美, 梅崎園美, 樗木晶子, 栃原裕, ミストサウナ浴およびミストサウナ併用半身浴時の生体負担と温熱的快適性, 人間と生活環境, 23, 1, 9-16, 2016.05.
【学会発表】＜国際学会＞
1. Nobuko Hashiguchi, Yukari Yasuyama, Satomi Mikami, Mami Miyazono, Hiroyuki Sawatari,
Akiko Suyama Chishaki, Yutaka Tochihara, Effects of humidification in winter anddehumidification in summer on physiological and subjective responses in older people,
ICHES2016, 2016.11.01.
＜国内学会＞
招待講演
1. 橋口暢子, 温熱環境と看護ケア, シンポジウム２「看護学と生理人類学の接点」第 74 回日本
生理人類学会（石川）, 2016.10.23.
【ワークショップ】
1. 平成 28 年度看護学教育ワークショップ36

2016.10.27～28、千葉大学けやき会館、千葉市．
■赤司 浩一（医療系統合教育研究センター委員会委員、病院臨床教育研修センター長・教授）
平成 29 年度九州大学病院群 医科初期・後期研修説明会
日時:平成 28 年 6 月 4 日（土）場所：九州大学医学部 百年講堂
参加
国立病院医学部長会議 第 13 回 医師臨床研修協議会
日時：平成 28 年 10 月 7 日（金）場所：沖縄県市町村自治会館
参加
平成 28 年度九州大学病院 医師臨床研修指導医講習会
日程：平成 28 年 10 月 28 日（金）～29 日（土）場所：九州大学病院ウエストウィング 3 階 スキルトレーニングセンター
参加

37

組織・運営
設置時に，専任教員の配置を要求していたが，残念ながら認められず，やむなく，医学研究院，歯学研究院，薬学研究院，医学部保健学科の教員の複担でスタートし，現在に至っている。
なお，当時，医学部保健学科は、新設であったため、教員の複担は出来ず、協力の形となった。
設置後、運営に関し検討を進め、センター長１名，副センター長３名、センター教官（複担および協力教員）８名でセンターを構成、運営のためのセンター委員会は、センター長、副センタ
ー長３名、センター教員５名および医学部事務長で構成し、医療系統合教育の実施やセンター運
営等について審議を行った。
その後，
平成１６年４月の事務組織の改変により，
医学部事務長を医系学部等事務部長に変更，同年１２月には，委員会が必要と認めた委員として，病院教員１名，看護部長および生体防御医学研究所教員１名がセンター委員会の構成メンバーに加わった。
なお，平成１９年７月から病院臨床教育センター長、病院看護部長が役職指定として委員会委員となり、また、生体防御医学研究所の教授を正式に委員会委員とすることとした。
一方、センター複担および協力教員は、医学部保健学科の完成年度を待って、兼任教員とした。
その構成は（１）医学研究院の教員（医学部保健学科または医学系学府保健学専攻の教育研究を担当する者を除く。
）３人，（２） 医学部保健学科または医学系学府保健学専攻の教育研究を担当する医学研究院の教員１人，（３) 歯学研究院の教員２人 （４） 薬学研究員の教員１人の計７人となり、現在に至っている。
なお、センター委員会は、センター長および副センター長、センターの教員、生体防御医学研究所の教授１名、病院臨床教育センター長、病院看護部長、医系学部等事務部長が委員となり、医療系統合教育科目の実施やセンターの運営等について審議等を行っている。

主要人事
医療系統合教育研究センター長
恒吉 正澄
坂井 英隆
大池美也子
森元
聡
田口 智章
三木洋一郎

平成 15 年 4 月 1 日～平成 20 年 1 月 31 日（医学研究院）
平成 20 年 2 月 1 日～平成 21 年 3 月 31 日（歯学研究院）
平成 21 年 4 月 1 日～平成 23 年 3 月 31 日（医学研究院保健学部門）
平成 23 年 4 月 1 日～平成 25 年 3 月 31 日（薬学研究院）
平成 25 年 4 月 1 日～平成 27 年 3 月 31 日（医学研究院）
平成 27 年 4 月 1 日～現在（歯学研究院）

医療系統合教育研究センター副センター長
坂井 英隆
樋口
駿
大喜 雅文
末宗
洋
杉島 節夫
田口 智章
大池美也子
坂井 英隆

平成 15 年 4 月 1 日～平成 20 年 1 月 31 日（歯学研究院）
平成 15 年 4 月 1 日～平成 18 年 3 月 31 日（薬学研究院）
平成 15 年 4 月 1 日～平成 19 年 3 月 31 日（医学部保健学科）
平成 18 年 4 月 1 日～平成 21 年 3 月 31 日（薬学研究院）
平成 19 年 4 月 1 日～平成 20 年 3 月 31 日（医学部保健学科）
平成 20 年 2 月 1 日～平成 25 年 3 月 31 日（医学研究院）
平成 20 年 4 月 1 日～平成 21 年 3 月 31 日（医学研究院保健学部門）
平成 21 年 4 月 1 日～平成 21 年 6 月 30 日（歯学研究院）
38

森元
聡
久木田敏夫
藤本 秀士
森元
聡
三木洋一郎
田口 智章
黒瀬
等
佐々木雅之

平成 21 年 4 月 1 日～平成 23 年 3 月 31 日（薬学研究院）
平成 21 年 8 月 1 日～平成 25 年 3 月 31 日（歯学研究院）
平成 23 年 4 月 1 日～平成 27 年 3 月 31 日（医学研究院保健学部門）
平成 25 年 4 月 1 日～平成 27 年 3 月 31 日（薬学研究院）
平成 25 年 4 月 1 日～平成 27 年 3 月 31 日（歯学研究院）
平成 27 年 4 月 1 日～現在（医学研究院）
平成 27 年 4 月 1 日～現在（薬学研究院）
平成 27 年 4 月 1 日～現在（医学研究院保健学部門）

業務主任
山本 博道 平成 15 年 4 月 1 日～平成 16 年 3 月 31 日（医学研究院・助教授）
吉田 素文 平成 16 年 4 月 1 日～平成 28 年 3 月 31 日（医学研究院・教授）
新納 宏昭 平成 28 年 8 月 1 日～現在（医学研究院・教授）

39平成２８年度

所
区

医療系統合教育研究センター関係職員一覧

属

職

名

氏

名

歯学研究院

教

授

三木洋一郎

医学研究院

教

授

田口 智章

任

期

備

考

分

セ ン タ ー 長

27.4.1～29.3.31
副センター長

業務主任

薬学研究院

教

授

黒瀬

等

医学研究院

教

授

佐々木 雅之

医学研究院

教

授

新納 宏昭

薬学研究院

准教授

島添 隆雄

保健学部門

28.8.1～29.3.31

27.4.1～29.3.31

セ
ン
タ
ー
委
員
会
委
員

セ
ン
タ
ー
兼
任
教
員

企画開発
部

門

教育推進
部

所

門

属

医学研究院

講

医学研究院

准教授

橋口 暢子

28.4.1～30.3.31

歯学研究院

教

三木洋一郎

27.4.1～29.3.31

医学研究院

准教授

貝沼 茂三郎 27.4.1～29.3.31

歯学研究院

教

高橋 一郎

職

師

授

授

名

菊川

氏

誠

名

保健学部門

28.4.1～30.3.31
任

期

備

考

病 院 臨 床 教 育
研 修 セ ン タ ー

センター長（医学研究院教授）

赤司 浩一

役職指定

病 院 看 護 部

看 護 部 長

濱田 正美

役職指定

生体防御医学研究所

教

授

大川 恭行

28.4.1～29.3.31

医 学 研 究 院
保 健 学 部 門

教

授

栢森 裕三

28.4.1～29.3.31

医系学部等事務部

事務部長

吉田 隆男

40

役職指定

医療系統合教育研究センター委員会 平成２８年度 審議事項一覧

第１２４回（28.5.18）
１ 平成２７年度センター事業費の決算について
２ 平成２８年度センター事業費について
３ 第２期中期目標・中期計画の実施状況（総括）について
４ 第３期中期目標・中期計画について
第１２５回（28.7.20）
１ 平成２９年度医療系統合教育科目の授業日程について
２ 第３期中期目標・中期計画の達成にかかる取組みについて
３ 「５年目評価・１０年以内組織見直し」制度に基づく平成２７年度の進捗状況報告について
４ Ｍ２Ｂシステムに関するサポートについて
第１２６回（28.9.21）
１ クリニカルスキルトレーニングセンター運営経費について
２ 平成２９年度医療系統合教育科目の配当年次等について
３ 第３期中期目標・中期計画の達成にかかる取組みについて
４ センター年報（第１１号）の刊行について
第１２７回（書面会議）
１ 基幹教育総合科目（フロンティア科目）の提供について
第１２８回（28.11.16）
１ 次期センター長候補者の選考について
２ 第３期中期目標・中期計画の達成にかかる取組みについて
第１２９回（28.12.26）
１ 次期センター長候補者の選考について
第１３０回（29.1.18）

１ 第３期中期目標・中期計画の達成にかかる取組みについて
２ 医療系統合教育研究センターにおける研究データの保存等に関するガイドライン（案）について
３ 平成 29 年度のセンター委員会開催日程について
第１３１回（29.3.15）

41

１ 平成２９年度センター委員会委員について
２ 平成２９年度各専門部会長について
３ 第３期中期目標・中期計画の達成にかかる取組状況について
４ 平成２９年度医療系統合教育の実施について
５ センター年報（第１１号）について42

九州大学学内共同教育研究センター規則（抜粋）（趣旨）
第１条 この規則は、九州大学学則（平成１６年度九大規則第１号。以下「学則」という。）第１３条第２項の規定に基づき、学内共同教育研究センター（以下「センター」という。）の内部組織その他必要な事項を定めるものとする。
（目的及び業務）第２条 各センターの目的及び業務は、別表１に定めるとおりとする。
（運営委員会等）
第３条 各センターに、運営委員会等を置く。
２ 運営委員会等は、センターの長（以下「センター長」という。）がつかさどる教育研
究等に関する事項について審議し、及びセンター長の求めに応じ、意見を述べることができる。
３ 各運営委員会等の名称及び構成員は、別表２のとおりとする。
第４条 運営委員会等に委員長を置き、原則として当該センター長をもって充てる。
（第４条 以下略）
第５条 運営委員会等は、委員の２分の１以上が出席しなければ、議事を開き、議決することができない。
２ 運営委員会等の議事は、出席した委員の過半数で決し、可否同数のときは、委員長の決するところによる。
３ 運営委員会等が必要と認めるときは、運営委員会等に委員以外の者の出席を求め、説明又は意見を聞くことができる。
４ 運営委員会等の委員に任期を付す場合の任期は、２年とし、再任されることができる。ただし、委員に欠員が生じた場合の後任者の任期は、前任者の残任期間とする。
第６条 センターに、専門的事項を審議するため、必要に応じて、専門委員会等を置くことができる。
（協力教員）
第７条 センターに、別表１に定めるセンターの目的を達成するため、協力教員を置くことができる。
２ 協力教員は、九州大学（以下「本学」という。）の教員のうちから、センター長の申出に基づき、総長が任命する。
３ 協力教員の任期は、２年とし、再任されることができる。
（アドバイザー等）
第８条 センターに、センターの運営に関し指導・助言を求めるため、アドバイザー等を置くことができる。
２ アドバイザー等は、学内外の有識者のうちからセンター長が指名又は委嘱する者をもって充てる。
３ センターに、必要に応じ、アドバイザー等から組織されるアドバイザリー委員会等を43

置くことができる。
（第９条～第１７条 略）（医療系統合教育研究センター）
第１８条 医療系統合教育研究センター（以下この条において「センター」という。）に業務主任を置き、センターの教員のうちからセンター長が指名する。
２ 業務主任は、センター長の命を受け、センターの業務を整理する。
（第１９条～第４１条 略）
別表１（抜粋）
センター名

目的

業務

医療系統合教育

医学、歯学、薬学及び保健学の(1) 医療系統合教育の研究に関す

研究センター

分野の教育における共通基盤教ること。

育（以下「医療系統合教育」と(2) 医療系統合教育に係る自己点いう。）に関する研究を行い、検・評価の方法の研究に関するその改善充実に資するとともこと。

に、医学部、歯学部、薬学部、医学系学府、歯学府、薬学府、
生体防御医学研究所及び病院が行う医療系統合教育に係る企画及び実施を支援すること並びに病院地区における教育資源の共(3) 医療系統合教育の企画及び実施の支援に関すること。
(4) 医療系統合教育に関する情報の提供に関すること。
(5) その他センターの業務に関すること。

有化を図ること。

別表２（抜粋）センター名運営委員会等の名称

運営委員会等の構成員

医療系統合教育センター委員会(1) センター長及び副センター長

研究センター(2) センターの教員(3) 生体防御医学研究所の教授のうちから選ばれた者 １人(4) 病院臨床教育研修センター長(5) 病院看護部長(6) 医系学部等事務部長(7) その他センター委員会が必要と認めた者

44

平成２７年度

医療系統合教育研究センター事業実績

事 業 名

医療系統合教育に関する事業

実施年度

平成２７年度（単年度）

総事業費7,160,000円

事業費内訳
費

積

目

旅

費

謝

金

算

内

訳

金

額（円）

薬

害：５名

229,940

Ｉ

Ｃ：１名

4,300

臨床倫理：１名

51,420

小285,660

計外部講師謝金模擬患者謝金小薬

害：５名

120,288

Ｉ

Ｃ：２名

27,782

臨床倫理：１名

60,145

ＩＣ：模擬患者259,728

計

467,943

ＩＣ企画・運営学生雇用：12名，ＴＡ：20
名

475,946

印刷製本費

年報（第10号）、授業関係印刷

344,520通信費

年報その他郵送料等

52,751

消耗

品

事務用品等(プリンタラベルほか)

219,335

人件

費事務補佐員１名
技術補佐員２名

賃

金4,816,378

医系学部等事務部共通負担金

61,000その他（雑役務費、修繕費等）

436,467

その他

合

計7,160,000

受益者部局負担金
部

局

名

負担割合(%)

負担金額(円)医学研究院

49.282%

3,528,591

歯学研究院

18.703%

1,339,135

薬学研究院

17.102%

1,224,503

医学研究院
保健学部門

14.913%

1,067,771

計

100.00%7,160,000

45

備

考

平成２８年度

医療系統合教育研究センター事業計画

事 業 名

医療系統合教育に関する事業

実施年度

平成２８年度（単年度）

総事業費7,160,000円

事業費内訳
費

積

目

旅

費

金

内

訳

金

額（円）

240,000 講師旅費

Ｉ

Ｃ：１名

5,000 講師旅費

臨床倫理：１名

52,000 講師旅費

計

外部講師謝金

小297,000
薬

害：５名

120,000

Ｉ

Ｃ：２名

28,000

臨床倫理：１名

61,000

ＩＣ：模擬患者

270,000

計479,000

ＩＣ企画・運営学生雇用：12名，ＴＡ：20
名

480,000

印刷製本費

年報（第１１号）、授業関係印刷

350,000

通信費

年報その他郵送料等

53,000消耗

品

事務用品等(プリンタラベルほか)

200,000

人

件

費事務補佐員１名
技術補佐員２名

金

4,900,000

医系学部等事務部共通負担金

61,000その他（雑役務費、修繕費等）

340,000

その他

合

計7,160,000

受益者部局負担金
部

局

名

考

害：５名

模擬患者謝金

賃

備

薬

小

謝

算

負担割合(%)

負担金額(円)医学研究院

49.125%3,517,385

歯学研究院

18.600%1,331,737

薬学研究院

17.041%

1,220,129

医学研究院
保健学部門

15.234%

1,090,750

計

100.00%7,160,000
46

消防設備取替140千円クリニカルスキルトレーニングセンター使用状況【H28.4～H28.12】
部局・部署

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
36
37
38
39
40
42
44
45
46
47
50
52
56
53
54
55

利用目的
Ｈ２８年度ＯＳＣＥ評価者講習会
Ｈ２８年度ＯＳＣＥ片付け
Ｈ２８年度医学部ＯＳＣＥ
ステーションコーディネーター説明会
医療面接実習医学科
手術用手洗い設備の点検・基本実習準備（ベットメーキング）
腕ｼﾐｭﾚｰﾀｰ洗浄
ＣＳＵＰ（医科５年）
総合医学Ⅶ（漢方診断学演習）
臨床医学基本実習
臨床医学基本実習（プレＯＳＣＥ）
医学科・生命科学科
総合医学Ⅱ（医工学入門Ⅰ）
Ｈ２８年度OSCE
薬学部
臨床育薬学セミナー
医学科・生命科学科・保健学科・ 統合教育科目（IC企画会議）
歯学部・薬学部・医学府・薬学府 統合教育科目（IC）
医学科・薬学部・保健学科
統合教育科目（チーム医療演習）
機材撮影
学生（ＫＬＳＡ）
学生ワークショップ
ウォーミングアッププログラム
学生（漢方医学研究会）
勉強会
シミュレーション・トレーニング
シミュレータメンテナンス
専門看護研修外部新人研修看護部
院内研修
院内認定看護師育成研修
看護助手研修褥瘡担当看護師定例会
ベッドサイド：イチローくん
循環器内科
心肺蘇生講習（BLS)
心肺蘇生講習（ACLS）
SP研修会
統合教育研究センター
SP養成研修会
研修医採用試験
臨床教育研修センター
指導医講習会
オリエンテーション
メディカルラリー
救命救急センター
小児二次救命処置（PALS）コース
フィジカルアセスメントセミナー
集中治療部
FCCS福岡ｺｰｽ
新規採用者オリエンテーション
医療技術部
医療情報技術部職員研修会
メンタルヘルスワークショップ
病院・看護部
小児訪問看護研修
麻酔科蘇生科
ｴｺｰｶﾞｲﾄﾞ下神経ブロックセミナー及びハンズオントレーニング
小児外科セミナー
小児外科
遠隔講義システム保守関連
外部業者
広島大学視察換気扇・エアコンフィルター清掃・メンテナンス
47

日数
1
1
4
3
4
3
2
3
4
8
3
2
4
2
9
5
4
1
12
2
3
35
3
9
6
43
9
2
1
21
8
5
1
1
4
4
6
3
8
3
3
1
1
1
1
4
6
3
1
5

物品貸出状況（H28.4～H28.12）
パソコン（60台）
1回の利用数
10
6
1
1
17
1
1
1
1
10
1
2
2
5
1
2
6
2
2
14
10
2
1
12

日数
3
8
5
5
4
23
1
1
5
8
28
1
2
1
1
2
1
3
3
1
16
9
6
7

部局・部署

医学科

医学科・生命科学科・保健学科・歯学部・薬学部・医学府・薬学府

統合教育科目「IC」
IC企画会議医学科・保健学科・歯学部・薬学部・薬学府

統合教育科目「臨床倫理」
統合教育科目「薬害」

医学科・薬学部・薬学府・保健学科

統合教育科目「チーム医療演習」

歯学部
生体防御医学研究所
統合教育研究センター
未来プロジェクト

歯学部ＯＳＣＥ
第19回生医研リトリート
ＳＰ研修会
未来プロジェクト

クリッカー本体（150台）（レシーバーも含む）
1回の利用数
日数 部局・部署
125
23
医学科
30
1
55
4
歯学部
55
20
150
1
医学科・保健学科・歯学部・薬学部・薬学府
150
2
医学科・保健学科・歯学部・薬学部・薬学府
プロジェクター（4台）
1回の利用数
1
1
1
1
2
3
1
1
1
1
2

日数
2
2
7
3
4
4
3
4
2
5
7

部局・部署

スクリーン（2台）
1回の利用数
1
1
1
1

日数
2
7
2
5

部局・部署

アンプスピーカー・マイク（2台）
1回の利用数
日数
1
5
1
2
1
7
1
2

使用内容
臨床医学基本実習（プレＯＳＣＥ）
ＯＣＳＥ後の入力のため
ＯＳＣＥ内部評価者講習会補講
医学部ＯＳＣＥ
CSUP
症候診断学
症候診断学打合せ
評価者講習会
評価者講習会準備
臨床医学基本実習
学生資料作成のため
臨床配属1

使用内容
症候診断学
症候診断学説明会
歯学総論Ⅰ
歯学総論Ⅱ
統合教育科目「IC」
統合教育科目「臨床倫理」

集中治療部

使用内容
IC企画会議１年生ウォーミングアッププログラム
学生ワークショップ
FCCS福岡ｺｰｽ

救命救急センター

小児二次救命処置（PALS）コース

麻酔科蘇生科
循環器内科

ｴｺｰｶﾞｲﾄﾞ下神経ﾌﾞﾛｯｸ講習会
心肺蘇生講習（BLS）
ＳＰ養成専門部会
ＳＰ養成研修会
未来プロジェクト

医学科・生命科学科・保健学科・歯学部・薬学部・医学府・薬学府

学生（ＫＬＳＡ）

統合教育研究センター
未来プロジェクト

学生（ＫＬＳＡ）
統合教育研究センター

部局・部署
医学科

使用内容
１年生ウォーミングアッププログラム
学生ワークショップ
ＳＰ養成専門部会
ＳＰ養成研修会

統合教育研究センター

使用内容
医学部OSCE
１年生ウォーミングアッププログラム
学生ワークショップ
SP研修会

学生（ＫＬＳＡ）

iPadＡｉｒ（40台）
1回の利用数
20
5
1
11
8
17
14
17

日数
1
2
1
3
5
4
4
4

部局・部署

使用内容

医学科・生命科学科・保健学科・歯学部・薬学部・医学府・薬学府

統合教育科目「IC」

三脚（25台）
1回の利用数
14
1
1
8
6
6

日数
1
5
1
5
2
3

部局・部署

テレビモニター（6台）
1回の利用数
6
6
4

日数
4
2
3

部局・部署

医学科

評価者講習会
症候診断学
医学部OSCECSUP
医療面接実習

医学科・生命科学科・保健学科・歯学部・薬学部・医学府・薬学府

医学科

医学科
医学科・薬学部・薬学府・保健学科
48

使用内容
統合教育科目「IC」
評価者講習会準備
評価者講習会
医学部OSCECSUP
医療面接実習使用内容
医療面接実習CSUP
統合教育科目「チーム医療演習」

電波時計（デジタル3個・アナログ46個）
1回の利用数
日数 部局・部署
1
5
10
1
6
4
医学科
6
2
44
5
1
1
1
3
医学科・生命科学科・保健学科・歯学部・薬学部・医学府・薬学府
22
4
15
4
薬学部

使用内容
ＯＳＣＥ内部評価者講習会補講
臨床医学基本実習
医療面接実習CSUP
医学部OSCE
評価者講習会
評価者講習会準備
統合教育科目「IC」
薬学部 OSCE

ストップウォッチ（10個）
1回の利用数
日数
1
1
8
5
10
1
2
3
2
1
6
1

使用内容
ＯＳＣＥ内部評価者講習会補講
医学部OSCE
臨床医学基本実習
評価者講習会準備
評価者講習会
統合教育科目「臨床倫理」

グリッターバグ（10台）
1回の利用数
10
10

日数
3
1

耳鏡・検眼鏡（24セット）
1回の利用数
日数
1
3
1
1
1
1
8
5
24
4
24
3

部局・部署
医学科
医学科・保健学科・歯学部・薬学部・薬学府
部局・部署
医学科

部局・部署

医学科

使用内容
臨床医学基本実習（プレＯＳＣＥ）
臨床医学基本実習
使用内容
評価者講習会準備
評価者講習会ＯＳＣＥ内部評価者講習会補講
医学部OSCE
臨床医学基本実習
臨床医学基本実習（プレＯＳＣＥ）

握力計（神経セット）（24セット）
1回の利用数
日数 部局・部署
24
3
24
4
1
1
医学科
8
5
1
1
1
3

使用内容
臨床医学基本実習（プレＯＳＣＥ）
臨床医学基本実習
ＯＳＣＥ内部評価者講習会補講
医学部OSCE
評価者講習会
評価者講習会準備

音叉（神経セット）（24セット）
1回の利用数
日数
1
3
1
1
1
1
8
5
24
4
24
3

使用内容
評価者講習会準備
評価者講習会ＯＳＣＥ内部評価者講習会補講
医学部OSCE
臨床医学基本実習
臨床医学基本実習（プレＯＳＣＥ）

ペンライト（22本）
1回の利用数
1
1
1
16

日数
3
1
1
5

ハンマー（打腱器）（14本）
1回の利用数
日数
1
3
1
1
1
1
8
5

部局・部署

医学科

部局・部署
医学科

部局・部署
医学科

体温計（24本）
1回の利用数
24
24
10
24

日数
4
3
3
1

部局・部署

血圧計（50個）
1回の利用数
24
24
24
8

日数
3
4
1
2

部局・部署

聴診器（17個）
1回の利用数
16
1
1
1
24
8

日数
5
1
1
3
1
2

部局・部署

学務課
医学科・薬学部・薬学府・保健学科

医学科
医学科・薬学部・薬学府・保健学科
総合診療科

医学科
医学科・薬学部・薬学府・保健学科
総合診療科
49

使用内容
評価者講習会準備
評価者講習会ＯＳＣＥ内部評価者講習会補講
医学部OSCE
使用内容
評価者講習会準備
評価者講習会ＯＳＣＥ内部評価者講習会補講
医学部OSCE
使用内容
臨床医学基本実習
臨床医学基本実習（プレＯＳＣＥ）
ワクチン接種統合教育科目「チーム医療演習」
使用内容
臨床医学基本実習（プレＯＳＣＥ）
臨床医学基本実習
統合教育科目「チーム医療演習」
プライマリケア入門
使用内容
医学部OSCE
評価者講習会ＯＳＣＥ内部評価者講習会補講
評価者講習会準備
統合教育科目「チーム医療演習」
プライマリケア入門

ＡＥＤトレーナー（11台）
1回の利用数
日数
9
3
1
1
8
5
2
1
2
3
9
3
4
4
5
4
7
2
4
4
2
3
3
6
4
4
6
8
1
1
2
1
4
2
1
4
5
4
7
4

部局・部署

使用内容
臨床医学基本実習（プレＯＳＣＥ）
ＯＳＣＥ内部評価者講習会補講
医学部OSCE
評価者講習会
評価者講習会準備
臨床医学基本実習

医学科

学生（ＫＬＳＡ）

学生ﾜｰｸｼｮｯﾌﾟ

循環器内科

心肺蘇生講習（BLS）
専門看護研修看護部

院内看護研修ＢＬＳ講習
ＦＣＲＣ講習
学部授業
救急講習会
小児二次救命処置（PALS）コース
メディカルラリー

病院看護師
保健学科
放射線部
救命救急センター

マット（心肺蘇生ＢＬＳシミュレーター用）（7枚）
1回の利用数
日数 部局・部署
7
3
7
5
1
1
医学科
4
5
1
1
1
3
2
3
4
4
学生（ＫＬＳＡ）
5
4
7
2
5
4
救命救急センター
7
4
2
3
3
9
看護部
4
4
6
8
1
1
病院看護師
4
2
保健学科
1
1
放射線部
4
4
循環器内科

使用内容
臨床医学基本実習（プレＯＳＣＥ）
臨床医学基本実習
ＯＳＣＥ内部評価者講習会補講
医学部OSCE
評価者講習会
評価者講習会準備
学生ﾜｰｸｼｮｯﾌﾟ
小児二次救命処置（PALS）コース
専門看護研修院内看護研修
ＢＬＳ講習
学部授業
救急講習会
心肺蘇生講習（BLS）

心肺蘇生マネキン成人（半身）（レサシアン）（8台）
1回の利用数
日数 部局・部署
8
3
1
1
4
5
医学科
1
1
1
3
8
3
1
1
4
4
学生（ＫＬＳＡ）
5
4
7
2
5
4
救命救急センター
7
4
2
3
3
6
看護部
4
4
6
8
1
1
病院看護師
2
1
4
4
循環器内科

使用内容
臨床医学基本実習（プレＯＳＣＥ）
ＯＳＣＥ内部評価者講習会補講
医学部OSCE
評価者講習会
評価者講習会準備
臨床医学基本実習
ﾜｰｸｼｮｯﾌﾟ講義動画作成
学生ﾜｰｸｼｮｯﾌﾟ
小児二次救命処置（PALS）コース
専門看護研修院内看護研修ＢＬＳ講習
ＦＣＲＣ講習心肺蘇生講習（BLS）

心疾患診察シミュレータ（イチロー）（２台）
1回の利用数
日数 部局・部署
2
21
循環器内科

使用内容
授業

静脈穿刺アームアドバンス（腕シミュレーター）（１５台）
1回の利用数
日数 部局・部署
10
3
医学科
10
3
3
2
臨床研修センター

使用内容
臨床医学基本実習
臨床医学基本実習（プレＯＳＣＥ）
研修医研修

気道異物シミュレーター（チョーキングチャーリー）（3台）
1回の利用数
日数 部局・部署
2
3
医学科
3
3

使用内容
臨床医学基本実習
臨床医学基本実習（プレＯＳＣＥ）

耳診察シミュレーター（ＥＡＲ）（5台）
1回の利用数
日数 部局・部署
5
4
医学科
5
3
4
5

使用内容
臨床医学基本実習
臨床医学基本実習（プレＯＳＣＥ）
医学部OSCE50

RCEHS
九州大学医療系統合教育研究センター（学内共同教育研究施設）
Research Center For Education In Health Care System〒812-8582
福岡市東区馬出３丁目１番１号
電話 092-642-6186
http://www.medu.kyushu-u.ac.jp/