Tokyo West International School
School Application Form ( 小中学部入学願書 1/4）

<Applicant's General Information>
Name of child 子供の名前
First Name 名

Date of birth 生年月日

Sex
Last Name 姓性別

Middle Name

M男
□Bloodtype
血液型_______ / _____/ _____F女□
Nationality 国籍:

Year年 Month月 Day日

Place of Birth 出身地:

Home phone
自宅電話:

Address 住所: 〒Contact number
緊急連絡先:<Schooling information >Current/Last Completed Grade 以前または現在通っている学校:
TWIS Entry Date 入学希望時期:

Entry Grade 入学学年 :Previous/Current School(s) attended by applicant (list from most recent) 以前または現在通学している学校:
School Name 学校名

Period 時期from (yy年/mm月) - to (yy年/mm月)

Location 所在地

Attended Grade 学年

totototo
Has the applicant formally studied in any English-speaking countries? 英語圏の国での通学経験がありますか?
□ Yes / はい□ No / いいえ

Year 年/ month 月

If Yes, how long in total?
はいの場合、合計していつまたどれだけの期間滞在しましたか?

toYear 年/ month 月

From/ to/Total:Year(s)Month(s)Occupation
職業

Contact Number
連絡先の電話番号<Family Information >
Name
名前

Age
年齢

Relatio Live with thenapplicant?
ship 同居の家族です
関係か。

Language
使用言語。

Yes / NoYes / NoYes / NoYes / NoYes / No
Yes / No
Whole family including grandparents ご両親を含むご家族と祖父母までご記入ください。
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Priority in case ofEmergency 1st, 2nd,etc.
緊急の場合に連絡を希望する順番をご記入ください。

Application Form ( 小中学部入学願書 2/4）
<Parent / Guardian Information>
Name of Mother /Guardian #1 母親の名前:
First Name 名

Last Name 姓

Middle Name

Lives with the student?
Yes □Nationality 国籍:

No □Religion and Type 宗教:

Occupation 職業:
Level /Position 役職:

Company Name 会社名:
Business Address 職場住所 :Cell Phone 携帯電話：

Office Phone 会社電話：

E-mail address:

Name of Father / Guardian #2 父親の名前:First Name 名

Last Name 姓

Middle Name

Lives with the student?
Yes □Nationality 国籍:

No □Religion and Type 宗教:

Occupation 職業:
Level /Position 役職:

Company Name 会社名:
Business Address 職場住所 :Cell Phone 携帯電話：

Office Phone 会社電話：

E-mail address:

Would you like to have school lunch? スクールランチを希望しますか。

□ Yes

Would you like to use the school bus service? スクールバス利用を希望しますか
If Yes check the location はいの場合右記乗車エリアをチェック

Page 2/4□ Yes□ Hachioji□ No□ No□ Tachikawa□ Yokota□ MachidaApplication Form ( 小中学部入学願書 3/4)
<Miscellaneous Information>
What language(s) does the family speak most at home?
ご家庭ではどのような言語を話されることが多いですか？

Please introduce yourself
面接に来られる方の自己紹介をお願いいたします。
- Guardian(1) 名前:
Self Introduction 自己紹介:- Guardian (2) 名前:
Self Introduction 自己紹介:

Please briefly describe your child's personality.
どのような性格のお子様ですか。

Why are you choosing our school?
なぜ当校を選んだのですか？

What do you know about this school?
この学校についてご存知なことを教えてください。

Any special moment that you remember in your child’s life till now?
お子様のこれまでの人生の中で、お子様らしいエピソードを教えてください。

How can you (parents and guardians) contribute to TWIS community?
合格された場合、保護者の方々が東京ウエストインターナショナルスクールのコミュニティに どのように貢献していただけるかお聞かせください。

Please specify if you have any concerns about your child in all aspects.
お子様について、心配なことや学校に伝えておかなればいけないご病気や学習に関する懸念事項があればご記入ください。

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Application Form ( 小中学部入学願書 4/4)
< Pictures of Family Members >Please attach recent picture(s) of the applicant's family members with clear facial details for easy recognition.
ご家族または保護者の写真を貼付けてください。最近のもので、かつ本人と認識しやすい写真をお選びください。

Photo 写真
2.5 x 3.5cm

Name:

Photo 写真
2.5 x 3.5cm

Name:<Parent Acknowledgement>
Mother's signature (Maternal Legal Guardian) 母親方保護者署名_______________________________________________________________

Father's signature (Paternal Legal Guardian) 父親方保護者署名___________________________________________________________________

Date of Application 願書記入日 __________ / ________ / ________
Year 年/ month 月/ day 日

Tokyo West International School〒192-0013東京都八王子市梅坪町185 TEL:042-691-1441/FAX:042-691-1442
Website: www.tokyowest.jp Email: admission@tokyowest.jp
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