アフリカ⽇ 協

このパンフレットは、以下のような⽅にお勧めです。
◎国際機関、援助機関、政府機関、⺠間財団、企業などで、市⺠社会との連携に携わっている⽅◎市⺠社会で、国際機関や援助機関、政府機関、⺠間財団、企業などとの連携に携わっている⽅◎ジェンダーや⼈権の主流化、当事者コミュニティとの協働などに取り組まれている⽅◎ 市⺠社会と国際機関、援助機関、政府機関のパートナーシップについての最新情報を得たい⽅

グローバルファンドに ぶ「とのパートナーシップ」

グローバルファンド（ 界エイズ・ ・マラリア 策基金）ってなにエイズ、 、マラリアの三⼤ 染 は、現在でも、 界で年間 250万 に ぶ 々の を っています。 上国の三⼤ 染 策と、 くしなやかで持 可 な保 のためのシステム（ 下、「保 のためのシステム」）に 金を供 し、2030年を⽬標に三⼤ 染 の を⽬指す国が、グローバルファンド（ 界エイズ・ ・マラリア 策基金、ジュネーブ）です。グローバルファンドは2002年に、 共・ 間・の による21型の国として 立されて 来、他の と しながら、18年間で3200万 上の 々の を三⼤ 染から い、⼤きな成果を上げてきました。

グローバルファンドの 則「パートナーシップ」

グローバルファンドは、パートナーシップ、国のオーナーシップ、成果ベースの 金供 、 性の４つの則のもとに されています。「パートナーシップ」は、2002年の 立時から も重 されてきまし
たが、なかでも、、三⼤ 染 の当事者やを受けるコミュニティとのパートナーシップは重なものとして づけられ、より 果的で有 義なを⽬指して、仕 みが されてきました。との の 点「ジェンダー・ ・コミュニティ戦略イニシアティブ」（CRG-SI）

このパンフレットで り上げるのは、グローバルファンドが2014年に開 した「コミュニティ・ ・ジェンダー戦略イニシアティブ」（ CRG-SI: Community,Rights and Gender Strategic Initiative）です。これは、グローバルファンドの仕 みを 知した専⾨ のNGOや、地域・ 界レベルの当事者 、のネットワーク などに中 期を⾒ した 金的 援を⾏い、国・現場レベルで三⼤ 染 に り むNGO・当事者 に して、コミュニティの や ・ジェンダーの主流 、また、グローバルファンドのプロセスへのかかわり について ⼒ を⾏うイニシアティブです。このイニシアティブは、 ての国、援助 が「、当事者コミュニティとのパートナーシップ」を 現する上で必 な 論と を提供しています。

三⼤染と「コミュニティ」
リーフレットにおいて、「コミュニティ」とは、エイズ・ ・マラリアに する 的・的もしくは保 療上の共 性や当事者性、アイデンティティなどを持つ 的グループ、 ⼝グループを味しています。まず、HIV陽性者、 の 者など、同じ の 者・ 染者や 染・発 を した々が挙げられます。 にHIVの では、共 の的脆 性を持つ「 策の となる ⼝ 団」（KeyPopulations）として、男性と性⾏為をする男性（MSM）、薬物を使⽤する 々、セックスワーカー、
トランスジェンダー、 ・ ・ 労働者、先、 中にある 々などが挙げられます。 離トラックドライバーや 労働者といった 々は、HIVにえ、 に しても、 的みてに 染の可 性がいことから、HIVや に する 業的コミュニティとみなされることがあります。
HIV/

グローバルファンドの「コロナ 策」

グローバルファンドは、 型コロナウイルス 染（COVID-19）についても、パンデミックの早期 で10 ドルを⽤ し、 上国の コロナ体制づくりに貢 しました。2020年８⽉現在、グローバルファンドは、コロナ 策やコロナ下の三⼤ 染 策のために、 で50 ドルの 金 を呼びかけています。

このパンフレットから、CRG-SIの取り組みを教訓に、学ぶことができるポイントは以下の３つです。
（１） 市⺠社会とのパートナーシップの必要性（特に３ページ、６〜８ページ）（２） パートナーシップの構築に必要な考え⽅（特に２〜５ページ）（３） 市⺠社会とのパートナーシップの制度設計、運営、評価などの在り⽅（特に２、４〜５ページ）

発⾏ （ 活）アフリカ⽇ 協東 都 東 東上野1-20-6 ビル３F
電 03-3834-6902 Fax：03-3834-6903 メール ajf.globalhealth@gmail.com（特活）アフリカ⽇本協議会は、アフリカのエイズ、感染症、保健課題の重要性に鑑み、特に市⺠社会の政策提⾔の観点から国際保健に取り組んでいます。2002年に設⽴されたグローバルファンド（世界エイズ・結核・マラリア対策基⾦）については、世界の市⺠社会とともに関与してきました。

アフリカ⽇ 協

02てのプロセスで・当事者と協働するグローバルファンド
上国の保 問題に 点があたった 年代には、 くの保 の国 が、との を掲げて 立さ2000れました。グローバルファンドはその中で もや当事者コミュニティとの協働が んでいます。下 からは、グローバルファンドが、理事 レベルでの 思決 から、国レベルでの事業の形成・ 価に るまで、、当事者コミュニティの ・協働を「システム」として保 していることがわかります。

◎理事 レベル（ 界共 ）での 思決

グローバルファンドの思決である理事 では、 票 のある理事20 のうち３ を、染 の当事者が占めます。
が国の政 と同じ で 思決 に できる国はグローバルファンドが めてです。この仕 みを活⽤して、が⾏った くの提 が されています。

◎国レベルでの 思決 へのグローバルファンドからの 金で三⼤ 染 や保 のためのシステム の事業を⾏う国は、事業の提 や事業の任 、 の 理などを⾏う「国別 メカニズム」（CCM）を します。CCMには、政、国、援助 に え、NGO、の代 、三⼤ 染 の を受けるコミュニティの代 が常任の員として するルールになっています。こうして、グローバルファンドの 金で⾏う事業の形成・ ・ 価への、や当事者の を った が保 されています。

◎事業のグローバルファンドの 金によって する事業は、CCMが事業提 書を提 し、協 の上、技 ⾯での 査を受け、理事 が することによって決まります。事業 の責任を持つのは、「 件 責任団体」（PR:Principal Recipient）ですが、 くの国で、NGO、コミュニティなどの団体がPRを め、⼤きな成果を しています。また、 くのが、PRの下で事業を⾏う「現場 団体」（SR: Sub-Recipient）となり、エイズ、 、マラリア、保 のためのシステム の事業に り んでいます。

■との協働のためには（１） 掛け声やスローガンではなく、仕 みやプロセスのレベルで・コミュニティの を保 することが⼤事です。
（２）「すでに決 したことを、NGO/NPOにやらせる」のではなく、 思決 の からを保 し、 と責任をシェアし、アイデアを共有し、協働することが⼤事です。

アフリカ⽇ 協

03「 CRG 戦略イニシアティブ」で三⼤ 染へのりみの果を⼤ての事業でコミュニティ、 、ジェンダーの主流 現へ
グローバルファンドは、2014年、「コミュニティ・ ・ジェンダー 別イニシアティブ」（CRG-SI）をし、３年間で 1500万ドルの 金をあて、グローバルファンドのすべての事業で、「コミュニティ、 利、ジェンダー」を中 に く り みをしてきました。 策の 果を上げるには、保 ・ 療⾯の り みだけでなく、コミュニティ、 利、ジェンダーの 点をあらゆる で 映させ、三⼤ 染を ⼤させている制度的・ 的な仕 みを える必 があるからです。このイニシアティブは2017年から「コミュニティ・ ・ジェンダー戦略イニシアティブ」（英 略 は同じ）と を 更し、 にっています。

◎コミュニティ ⾃ら 策に り む必 性

三⼤ 染 の を も く受けているのは、 者・ 染者や、 的 別、制度的 を受けていたり、貧 や劣 な労働・に かれているコミュニティです。男性と性⾏為をする男性（MSM）、セックスワーカー、薬物使⽤者、 ・ 、 中者などは、HIVの を く受けています。 は、閉間で 労する 労働者や、都 貧 で ⼤しやすく、マラリアは、や どもに え、 労働者、国内や などで が 発しています。三⼤ 染 を わらせるには、こうしたコミュニティが主 となり、 共の保 療やNGOなどと して 策に り むことが必須です。

◎

当事者のエンパワーメントと「保 への 利」の保年のWHO（ 界保 ） や48年の 界では、 に⽣きる 利が基 的 としてめられています。しかし、 には、 くの 々が 的 別や制度的 に苦しみ を われています。三⼤ 染 はこうした 々の間で ⼤します。三⼤ 染 の克服には、 別や を り き、 ての の「保 への 利」を保 すること、コミュニティにおいて の 識が がり、 別やスティグマに立ち向かう、⾃らアクションを作り すなど、 利 得のための⼒がつくことが必 です。
1946◎ジェンダー 性別や性的指向・性⾃ による 別・ の 消ジェンダーの不平等は、三⼤ 染 を ⼤させる⼤きな の⼀つです。女性は、性暴⼒、性別 業によるケア・ 事労働の 中、不 ・ 時間労働などにより、男性よりも三⼤ 染 に脆 な状況におかれています。保 サービスへのアクセスも男性優 です。ステレオタイプな「 さ」を 向する「男らしさ」の価 が、保 へのアクセス を阻 するなど、男性のジェンダーにまつわる 題も⼤きいです。⼀ 、性的指向や性⾃ にかかわる 別や も、三⼤ 染 ⼤の です。ジェンダー平等と女性やLGBTIなどのコミュニティのエンパワーメントは、三⼤ 染 の克服にとって に必 なものです。

■ り みの 果を ⼤ するには

（１） り みの 果を ⼤ するには、 療 だけでなく、問題を ⼤させている 的な仕 みを えて⾏く必 があります。
（２） 当事者のエンパワーメントや 、ジェンダー平等の 現の り みは、 体的に をえて⾏く「 ⾰」に つながります。

アフリカ⽇ 協04

体予算の 0.13% でコミュニティ、 、ジェンダーの主流
現の「 」 果を発揮させる 戦略イニシアティブ
CRGでは、グローバルファンドは、このCRG戦略イニシアティブ（CRG-SI）をどのように 現しているのでしょうか。そのカギは、グローバルファンドの「 的 援」の 在にあります。

◎⼤きな財布と⼩さな財布 「国別配 」と「的 援」

グローバルファンドには、⼤⼩⼆つの「財布」があります。⼤きい財布の 前は「国別配 」（ CountryAllocation）、各国で事業にあてるもので、2017-19年のは111 ドルでした。国別の 金配 の⼤枠は、三⼤染 の 負荷と ⼒に じて決まります。各国側は、国別 メカニズム（CCM）が、保 や三⼤ 染 策の国と、各国で⾏われる各 者の （国内 ）に基づいて事業 金を申 。 査を て、理事 が を決 します。⼩さい財布の 前は「 的 援」（Catalytic Investment）。2017-19年の は８ ドルです。この「 的 援」は、グローバルファンドのすべての事業で、より い成果を上げることを⽬的に戦略的な り みを⾏う 金です。８ ドルは の３つの枠で活⽤されています。
（１） 戦略的イニシアティブ グローバルファンドが する戦略的な⽬的に って 。
（２） 国間 件 共 の 題に ⾯する の国を とした 件への 金 。
（３） マッチングのテーマに する各国の 的な提 に して上乗せで 。

◎1500万ドルでコミュニティ・・ジェンダーを主流は、「 的 援」の「（１）戦略的イニシアティブ」の⼀つです。現在、 14の戦略的イニシアティブが協⼒して、 金 の 果向上に貢 してきました。CRG-SIの⽬的は、と、三⼤ 染 の を もっているコミュニティの を し、グローバルファンドのすべてのプロセスにおいてコミュニティ、 、ジェンダーを中 題として り むことです。CRG-SIには、グローバルファンドの３年間の事業予算 119 ドルの0.13%、1500万ドルが てられてきました。
CRG-SI■・コミュニティのオーナーシップ 識を するには

（１）・コミュニティ を、型にはめてコントロールしたり、都 の良い形で操作するのでなく、⽬標を共有した上で、中・ 期で予測可 性の い 金的 援を⾏い、⾃主的な り みを促 する が、 い 頼性と、オーナーシップに基づいた貢 を得る早 です。
（２） コミュニティには、問題を理 し、 り み、 決する⼒が わっています。必 なのは、それを き す です。 者や先 などによるアドバイスは、コミュニティ⾃ が問題を克服するための になります。こうした 果を仕 みの中に 付けることが⼤事です。

アフリカ⽇ 協◎３つのフレームで05

・当事者の 期的 を 保は、 下の３つの でグローバルファンドへのの重点 に り んでいます。
CRG-SIの とコミュニティ・ ・ジェンダー① 期的な技 協⼒（TA）■

現場で活動するHIV陽性者やコミュニティ団体にとって、グローバルファンドのプロセスは です。そこで、や知⾒を持つ団体が、コミュニティ団体等を に相 や研 等の技 協⼒を提供し、プロセスへの を 易にします。これにより現場のコミュニティレベルで り む団体の知⾒を⽣かすのです。３年間で600万ドルをし、現在、グローバルファンドが とする 地域にわたって、エイズ、 、マラリア、保 のためのシステ
ム、MSM、ユース、セックスワーカー、薬物使⽤者、 などの 題に専⾨性を持つ26団体が、2017年から３年間で、69か国で 111件の技 協⼒を提供しました。

②コミュニティ・ネットワークの 期的 ⼒■

、セックスワーカー、薬物使⽤者、トランスジェンダー、 ・ 労働者、若者など、三⼤ 染 に して脆 性を持つ当事者コミュニティの 界・地域レベルのネットワークの ⼒を し、グローバルファンドのプロセス てに できるようにする枠 みです。３年間で500万ドルを し、上 の当事者コミュニティやユースなどの 界的ネットワークや、 、マラリアに り むNGOネットワークなど13団体が、グローバルファンドのプロセスへの 、 策の前提となる の 立、 的 別・制度的 への り みを⾏っています。
MSM■③地域レベルの ・ プラットフォームの 援

三⼤ 染 は、 界の各地域によって、その れが異なります。地域的 性を踏まえて、コミュニティの や・ジェンダーの重点 を 体として促 する、 頼のおける地域レベルのネットワークを 援し、地域レベルでのグローバルファンドのプロセスへのコミュニティの やジェンダー、 の 立を促 しようというり みです。３年間で400万ドルが され、英 アフリカ、アフリカ、中東・北アフリカ、ラテンアメリカ、東 ・中央アジア、アジア 平 の６地域を、６つのネットワークが担当し、グローバルファンドのプロセスへのの を促 し、 や 別に する り みを⾏っています。
CRG-SIは、当事者や地域レベルのネットワーク、また、グローバルファンドのプロセスに知⾒のあるの団体に金を供 することで、これらのネットワークの 的な 立と ⼒の向上を可 にしています。 やマラリアにかかわるコミュニティのも、これでかなり みました。 々な政策提 の にお いに協⼒しうことで、異なる地域・ 題間の ・協働も んでいます。CRG-SIの 在により、グローバルファンドとの相 頼に基づく協働はより されています。

アフリカ⽇ 協

06

グローバルファンド事 局 CRG チーム インタビュー

グローバルファンド事 局の中で、との を じて、ジェンダー、 、コミュニティの重点を 現する を負っているのがCRG局（Community, Rights and Gender Department）です。CRG
戦略イニシアティブの必 性や、との協働で必 な配慮などについて いてみました。

ガヴィン・リード CRG局 コミュニティ 責任者
ジェマ・オバース CRG局 CRG地域プラットフォーム担当

グローバルファンドは 前からの を めていました。
2014年にCRGイニシアティブを めた理由はどこにありますか
リード グローバルファンドは、⽇々 し ける です。三⼤染 の に向け り みを ⼒に し めていますが、その 果、政策もガイドラインも 的に しています。
、コミュニティがその を し、優先事項を決め、 金を 得していくのはガヴィン・リードさんしい仕事です。そのための 金も不⾜している。そこで、のを促すプログラムとして、CRG戦略イニシアティブを立ち上げたのです。
この６年でどんな成果がありましたか"する グローバルファンドでは、リード 策のカギとなる たちのコミュニティ・ネットワークの 援については、もともとの の在り も させなければならない"
かったHIV のみならず、 、マラリアのネットワークにも げることができました。
地域レベルのプラットフォームの 援では、 でグローバルファンドの情 を える みや、国 を えた地域レベルでの 流なども 現しています。
オバース 期的技 協⼒についてアジア 平 の地域プラットフォームが 査したところ、 金 サイクルの下流に むほど、のが しくなることがわかりました。国レベルの戦略策 には くの団体がしていますが、 金申 、モニタリングになると、 するコミュニティも減ってくるのです。そこで、このギャップを埋め、どの においても できる 援体 へと しました。
ジェマ・オバースさん

政 によっては、 やジェンダーの重点 や、 のコミュニティの を まない国もあるかと思います。そんな中で の重点 などはどのように められるのでしょうかリード やジェンダーは、三⼤ 染 の という⽬標の 成に不可 です。 の となっているコミュニティと協働し、保 サービスへのアクセスの を り く必 があります。 についてえ が異なる政 と するときには、 もがサービスにアクセスできるようにすることの⼤切さをき、 題を三⼤ 染 への り みという⽬的に することが⼤事です。「 染 の 点から、この々も き むべきです」と 得するのです。他のプログラムを柔 に み わせて 果を上げるのも⼀です。
オバース 的な 律や 制があっても、 の中に、周 された 々が 在するスペースがある場もあります。担当 僚が「CCMにコミュニティの が るなどありえない」と っていた国で、 年の内にコミュニティが できるようになったケースもあります。CRGによる 援の価 は 々に上がってきています。プログラムの によって、その 果がより くの に くようになっているのです。

アフリカ⽇ 協07

アジア 平 地域 CRG プラットフォーム インタビュー

戦略イニシアティブの中でも幅 い の仕事を受け持つ「地域プラットフォーム」。 にアジア
平 地域は、 や も で、 染状況にも⼤きな いがある中で、どのようにの を測っているのでしょうか。アジア 平 地域CRGプラットフォームを担っているAPCASOで、CRGを担当するジェニファー・ホー事 局 に きました。
CRG

ジェニファー・ホー・APCASO事 局（アジア 平 地域CRGプラットフォーム担当責任者）

アジア 平 という⼤ な地域のCRGプラットフォームの は何でしょうか
ホー まず、グローバルファンドの で ⼤なガイダンスを かりやすくコミュニティに えることです。グローバルファンドは 界 体がとなりますが、アジア 平 では 々にして事情が異なります。この地域の 的・ 的・政 的 に してグローバルファンドの情が持つ 味を、「翻 」し、がどう できるかを え、⾏していくことが⼤切です。コミュニティに えるときには、負担にならないように、なるべく簡 な を⽤います。コミュニティの たちに、グローバルファンドを して される たな があることを知ジェニファー・ホーさんってもらい、提 することが たちの です
CRGは、アジア 平 地域でのグローバルファンドとコミュニティのの何を えましたか
ホー グローバルファンドは 前からの が⼤きかったものの、 も かったのです。各国の ⼝である「国別 メカニズム」（CCM）にはの 員もいましたが、CCMにがわる 義や の研 もなく、 員の 利についても理 されていませんでした。また、異なるコミュニティの もできていませんでした。CRGができたことで、CCMの・コミュニティ 員の研を⾏うなどして、の 在の 義と 、責任などを理 してもらい、コミュニティ同⼠の 思も みました。その 果、CCMに する ⼒や の度 いも上がり、より戦略的に 処することができるようになってきました。
” 界⼀律の仕 みを地域の 情に わせて「翻アジア地域では、 ・マラリアについても」し、 えるのが地域プラットフォームの ”
CRGの 点で前 があったと いています。
ホー：CRGの り みが んだことにより、マラリアや に り むコミュニティでも、のについて 識が まってきました。ジェンダーや という え は、エイズだけでなく、 やマラリアにおいても⼤事だという共 理 ができたのです。保 のためのシステム についても前 が⾒られました。都 貧 や、 中にいる 々への 援は 策にとって重 ですが、アジア 国の中には、政 が ⾏していない場 があります。 たちは、「 策の成功には当事者の が⼤事だ」と って 策を めてきました。こうしたときに、 に「ユニバーサル・ヘルス・カバレッジ」（UHC）というえ が に立ちます。 い 療 で貧 に陥ることがないようにしよう、というUHCの え は、者、 、の 々を 療から り さないよう政 を 得するうえで⼤事です。 、ジェンダーについても、その背 と事 を し、 発を めています。
⼆国間ドナーでも、同じような 援を⾏っているケースがありますが、CRGとはどう いますか
ホー ドナー国の⼆国間援助は、 金使 が 的であったり、 が わって使えなくなる、ということがあります。CRGの 則とコミュニティ に基づいて保 プログラムを作れば、それは中 期を⾒した、保 のためのシステムの持 可 性と ⼒を えたものとなるため、より 頼 があります。

アフリカ⽇ 協

英08

アフリカ CRG プラットフォーム インタビュー

エイズ・ ・マラリアから ⼤な を受け、それ故にの も しているサハラ 南ア
フリカ。
はCRGをどのように使いこなしているのでしょうか。英 アフリカでCRGの地域プラットフォームを担っている東アフリカ地域 国 エイズ保 サービス ネットワーク （EANNASO）のオリーブ・ムンバ事 局 に いてみました。
オリーブ・ムンバ・EANNASO事 局（東アフリカ地域 国 エイズ保 サービス ネットワーク ）アフリカの南 と東 は、エイズ、 、マラリアとも しい状況にある地域です。その中でどのように地域プラットフォームを 開し、CRGにり んでいますか
ムンバ 各国でがエイズ・ ・マラリア 策にかかわるには、国の三⼤ 染 戦略 など、予算にかかわる戦略 書について、コミュニティの 点からモニターする必 があります。また、各国のCCMで⾏われる、グローバルファンドの 金 のプロセスにも する必 があオリーブ・ムンバさんります。
各国政 は、保 について、インフラ、 療 、 材などの必 性は 識していますが、 やジェンダー、コミュニティといった 点は けており、 たちが めていく必 があるのです。⼀ 、グローバ
ルファンドのガイドラインや戦略は で かりにくいですし、コミュニティレベルでも、例えば男性とセックスをする男性（MSM）について、「性的指向・性⾃ 」（SOGI）などと うだけでは 体的に想できない場 があります。そこで、CRGの 援を して、簡 な 現で かりやすく、２〜３ページの料を作ったり、ソーシャルメディアの活⽤で えたり、 もが理 しやすい形で情 提供を⾏っています。 たちが活動する地域は いため、南 アフリカ、英 ⻄アフリカ、ポルトガル の各地域を担当するネットワーク を 保しています。
”CRGは、三⼤ 染 へのコミュニティのをやジェンダー、コミュニティの重点 で現するための の い り みを えています"
は、どのような り みをしていますか
ムンバ かりやすいのがナイジェリアの若者の事例です。ナイジェリアの若者の団体「アフリカ⻘ 年間開発ネットワーク」（ANAYD）は、グローバルファンドへの⾃国の 金 プロセスについて知り、 を めるため、EANNASOに を りました。EANNASOの英 ⻄アフリカ担当が に援を⾏った 果、ANAYDの若者が 金 の を立 し、 策 のための「 国 」にANAYDがすることになりました。その 果、ナイジェリアの 金 書に若者の活動が盛り まれたのです。
⼀ 、 圧のケースもあります。 か⽉前、 型コロナでロックダウン中だったウガンダで、「コロナ制を破った」というかどで、20 のMSMが、国 ⼒に ⾏されました。 たちは、グローバルファンドなど国や、 界のネットワークに知らせ、ウガンダ国内での り みをサポートしました。⼀ 、タンザニアのCCMでは現在、コミュニティからセックスワーカーや薬物使⽤者のコミュニティの 員が 任しています。薬物使⽤者やセックスワーカーのコミュニティとの は、同国のエイズ策で優先順 が められています。 たちはCRG 体でMSMのコミュニティの優先順 を める ⼒
もしています。
CRGはグローバルファンドをどう えましたか
ムンバ グローバルファンドのは、CRG 前は⼗ ではありませんでした。
が「コミュニティ、若者、女性の が い」という 告書を し、それに する としてCRGが作られたのです。その 果、状況は⼤きく わりました。グローバルファンドは、他の国 と して、の を 頼性ある柔 な形で めているといえます。