ＳＡＳＳＡ
ＧＥＮＥＲＡＬＨＯＳＰＩＴＡＬ

佐々総合病院
入院案内
診 療 科 ： 内科

外科

小児科

整形外科

循環器科

泌尿器科

脳外科

婦人科

神経内科

産科

救急科 総合診療科 形成外科
主 治 医
病棟・病室

：

（医師： 1 号館

2 号館

3 号館

（）階

病棟責任者 ：
＊ 病室は当日変更することがございます。
＊ 病棟にお越しの際は、ナースステーションでお声を掛けて下さい。

医療法人社団 時正会
佐々総合病院
東京都西東京市田無町 4-24-15
TEL 042-461-1535(代表)
FAX 042-461-9693
http://www.sassa-hospital.com/）■入院患者様およびご家族の皆様へ
当院は患者様が安心して入院生活を送っていただけますようにスタッフ一同、努めてまいります。ご不明な点・ご心配な点などございましたら、ご遠慮なくスタッフにお声かけ下さい。
■院

是その時代、この地域のニーズにマッチした医療を追求し、質の高い医療、恕（おもいやり）のある医療を実践する。

■患者様の＊ 公正な医療を受けることができます。

権利と責任＊ 人格およびプライバシーが尊重されます。
＊ 医療の内容を知ることができます。
＊ 医師による説明を受け医療行為を選択することができます。
＊ 病院の提供するサービスに意見を述べることができます。
＊ 病院の規則を守り医療に参加し協力する責任があります。

■入院手続きについて病院より指定された時間手続きしていただきます。

確認の電話連絡がに、入退院受付＊ 時間外・休日・深夜の場合は、翌日(平日)あります。

または病棟にご＊ 入院手続の際ご持参いただくもの① ご印鑑、健康保険証、高齢受給者証、＊入院日が月曜日来院ください。の場合は金曜日どちらにご来院

後期高齢者医療被保険者証、各種又は土曜日にないただくかは、ります。

前日のお電話で指定された日時に 1 号館 1 階

入退院窓口で② 公費医療券、限度額適用認定証、医療費ご確認させてい給付請求書（労災の場合）等③ 預り金：交通事故や一部の保険を除きただきます。

5 万円となっております。
（退院時に入院費と合わせて精算）④ 入院同意書は入院当日にご提出いただきます。
（即日入院の方はできるだけ早【入院会計受付時間】めにご提出下さい）

平 日 ：午前 9：00～午後 4：30

⑤ 他院から発行された退院証明書をお持

土曜日 ：午前 9：00～午前 11：30

ちの方は手続きの際にご提出下さい。

日・祝日：午前 10：00～午後 3：00

■退院手続きについて医師より事務担当者が請求書を作

入退院窓口で会計を原則 11 時頃までに退院の許可成し、請求書が出来上が済ませて【退院手続終了証】

り次第、病棟看護師を通【退院手続終了証】をを病棟に提出して、じてご連絡いたします。

お受け取り下さい。

ご退院下さい。

が出ます。

＊お支払いは現金のほか、クレジットカード及びデビットカード（東京三菱 UFJ 銀行を除く）もご利用できます。
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■入院時の持ち物について
１. 寝衣（着替えは多めにお持ちください）、タオル、バスタオル＊ 寝巻、タオル、バスタオルについてはレンタル（有料）もございます。
＊ シーツ・布団などの寝具は病院ですべてご用意いたします。

２. 洗面用具・日用品※持ち物には必ず名前をご記入下さい。

＊ 歯みがき、プラスチックのコップ 2 個（飲み物用/洗面用）、ティッシュペーパー
＊ 電気カミソリ ※刃物類（カミソリ、ハサミ、果物ナイフ等）の持込は禁止しております。
電気カミソリ以外の刃物が必要な場合はナースステーションへ声をかけてください。
＊ リハビリなどで使用される摂食用具（箸・スプーンは病院でご用意いたします）＊ 入れ歯、コンタクト等をご使用の方は、必ずケースをお持ちください。
＊ テレビをご視聴される方は、イヤホンもご用意ください。
３. 室内履き転倒の危険性がありますので、スリッパのご使用はご遠慮いただき、なるべく歩きやすいもの（かかとの覆われた靴など）をご用意下さい。

４. 薬（内服薬・外用薬・その他）＊ 現在服用されているお薬、お薬の内容がわかるもの（お薬手帳等）は必ずご持参し、ナースステーション（看護室）にご提出下さい。
＊ 持ち込まれたお薬は、医師の指示に基づき継続する事があります。不足する場合、薬剤師や看護師がご相談する場合がございますのでご了承下さい。
５. 診療券他

疾病、手術等により特別にご用意いただく物がある場合は別紙をお渡しいたします。

貴重品の持ち込みについて盗難予防のため、ご入院に際し多額の現金および貴重品はお持ち込みなさらないで下さい。
万一盗難事故が発生した場合、責任は負いかねますので予めご承知おき下さい。
床頭台にセーフティーボックスが設置されております。鍵はナースステーションよりお貸しいたしますが、鍵を紛失された場合は鍵代 300 円がかかりますので、ご了承下さい。
※退院時にセーフティーボックスの鍵とテレビのリモコンをご返却下さい。
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■院内売店
日用品は 1 号館 1 階売店にも取り揃えてございます。
【営業時間】
平 日 ：午前 9 時 00 分～午後 6 時 00 分
土曜日 ：午前 9 時 00 分～午後 3 時 00 分
日・祝日：午前 11 時 00 分～午後 3 時 00 分

■入院生活について生活全般
1) ご入院中は医師、看護師の指示を堅くお守り下さい。
2) ネームバンド着用についてのお願い
入院中の患者様には、検査や注射などの医療行為を確実に行うために、お名前・生年月日・登録番号の記載してあるネームバンドを着用していただきます。
ご本人確認をするためのものですので、退院時まで外されませんようお願いいたします。
不安な点・疑問な点があれば看護師にお申し出下さい。
3) 病状、治療、看護等の都合により病室・病棟を移動していただくことがありますので、あらかじめご了承下さい。
4) 病室入口に患者様のお名前表示を希望されない方はお申し出下さい。
付き添い1) 当院は看護等の施設基準の届出が受理されているため付き添いは原則としてできません。
2) 重病、あるいは 6 才未満の患者様で付添をご希望される場合は、医師の許可に応じて、ご家族様に限り付き添うことができます。

入院中の食事
1) 日々ベッドの上で過ごす患者様の単調になりがちな気分を少しでも潤すことができたらと考え、家庭的な雰囲気の食事を味わっていただけるよう工夫しています。
2) 年間を通した行事や季節感を十分に感じていただくために、その季節の旬を取り入れた行事食や産科の祝い膳をご提供しています。
3) 厚生労働省が定めた「日本人の食事摂取量」（2020 年度版）を参考に、食塩摂取量を 1 日あたり８gを目安に献立を作成しています。
薄味と感じるかもしれませんが、食塩の摂りすぎは高血圧をはじめとした生活習慣病に深く関わってきますので、ご理解のほどよろしくお願いいたします。
4) 治療上および衛生管理上、食品の持ち込みはご遠慮下さい。
（朝食：午前８時、昼食：午後０時、夕食：午後６時以降）
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洗濯物

洗面所・洗濯機のご使用について

1) レンタル品以外の個人の洗濯物一切は患者様・ご家族にお願いすることになっております。
洗濯物を入れる袋類をご用意下さい。

使用時間 7：00～20：00
洗濯 200 円/1 回，乾燥 100 円/30 分

2) 病棟にはコイン洗濯機、乾燥機が設備されております。

入浴・シャワー
ご入浴、シャワー等については医師の許可が必要です。その際は看護師にお申し出下さい。
病院の備品のご利用
病院の備品は丁寧にご使用ください。寝具よび備品破損の場合は実費を申し受けいたします。
消灯
消灯は午後 10 時です。必ずお守りください。消灯後はテレビなども消していただきます。

外出・外泊1) 主治医の許可が必要になります。必ず看護師にご相談下さい。
2) 外出、外泊の際は所定の用紙にご記入、提出後、外出、外泊して下さい。
（無断で病院内を離れた場合は保護者やご家族に連絡をさせていただきます。緊急時は警察に協力を依頼する場合があります。）

電話/電子機器
1) 電話のお取次ぎは着信のお知らせのみとさせていただきます。折り返し、院内各所に設置されている公衆電話をご利用の上おかけ下さい。
尚、午前 7：00 以前または午後 9：00 以降のご使用はお控え下さい。
2) 携帯電話を含む電子機器のご使用は、電子医療機器の誤作動と故障を招くことがあります。
病院内での携帯電話を含む電子機器のご使用は一部の使用可能区域（公衆電話付近は使用可能）を除きお断りさせていただきます。尚、使用可能区域においても他の患者様のご迷惑にならないよう、通話の際は看護師にご確認下さい。（病室内での通話はお控え下さい）
3) PC 及びタブレット端末については、看護師にご確認の上ご使用下さい。
テレビ
1) 全病床にテレビが設置されています。2 床以下の個室（重症部屋を除く）以外はテレビカードを購入してご利用いただけます。テレビカード販売機は各病棟に設置されています。
2) テレビカードの未使用分は 1 号館 1 階の入退院前の精算機にてご精算いただけます。
3) リモコンはナースステーションよりお貸しいたします。
4) イヤホンはご自身でご準備下さい（売店でもお買い求めいただけます）。
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理髪
1) 理髪ご希望の患者様は担当看護師までお申し出下さい。
（担当医師の許可が必要です）
2) カット・ブロー 料金 3,000 円～4,000 円（業者によって異なります）
郵便物
郵便物は 1 号館 1 階の入退院受付にてお取り扱いいたします。

喫煙/火の使用
院内は禁煙となっております。病室内での火器類のご使用は堅くお断り致します。
非常時の対応＊ 非常口は各病棟に案内図が表示されておりますので、必ずご確認下さい。
万一、火災・地震等の災害が発生した場合は職員の指示に従って冷静に行動して下さい。

■入院費用について
１. 医療費1) 健康保険等で定められている給付割合で請求させていただきます。
2) 入院時食事標準負担金を申し受けます。
3) 他の医療機関での入院期間を合算し、一定の入院期間を超えた方は入院費の一部を特定療養費（保険外負担）にて請求させていただく場合がございます。

4) 保険証が更新された時、他の保険に変更になった時などはその月の内に新しい保険証を入退院受付に提示して下さい。
２. 入院費用のご請求
1) 当院では、DPC（診断群分類包括評価支払）制度を導入しております。入院費用の定期請求につきましては、毎月 10 日頃（前日末までの期間）にご請求申し上げます。
＊ 尚、退院の際は、当日全額ご請求となります。事前に費用の概算等をお伝えすることも可能ですので、入退院室もしくは看護師までお問い合せ下さい。
2) 当日に退院が決定した患者様につきまして、請求書の作成が間に合わない場合があります。
その際は、預かり金対応とさせていただきますのでご了承ください。
（後日精算となります）
3) 入院日、および退院日は、規定により入退院時間に関係なく、それぞれ一日として計算いたしますのでご了承下さい。
３. 消費税
1) 消費税につきましては、次のものがその課税対象となっております。
課税対象：特別室料、診断書、証明書その他自費分等＊ 治療費が同月内で一定額を超えますと高額療養費の請求ができます。又、「限度額適用認定書」（医療機関で 1 ヶ月に支払った窓口負担が自己負担限度額を超えた場合、窓口負担は自己負担限度額までとなります）制度もあります。その他治療費等でご不明な点は、ご遠慮なく入退院受付にお申し出下さい。
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3時間まで300円
3時間超／30分毎200円

■院内案内図【院内施錠について】
防犯のため、以下の時間帯は施錠させていただいております。
ご用の際は、正面玄関ブザーにてお知らせ下さい。
 正面玄関：午後 10 時～翌朝 5：00
 2 号館・3 号館
平日：午後 8：00～翌朝 7：30
休日：終日施錠
 産婦人科外来トイレは、外来終了から外来開始まで施錠となります

1 号館

2 号館

3 号館

外 科内科

形 成 外 科

1 号館

3階

循環器
神経脳外科 内科

2 号館

外来診療後施錠

1 号館
3 号館
2 号館

2階
3 号館

授乳スペース
おむつ替えスペース

１階

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