総合患者支援センターニュース第９号

平成１９年１月発行

Integrated Support Center for Patients and Self-learning
IntegratedSupport Center
Okayama University
Hospitalfor Patients and Self-learning
Okayama University Hospital〒700-8558
岡山市鹿田町 2 丁目５番 1 号
岡山大学病院 総合患者支援センター
086－223－7151（代表）086－235－7744（直通）岡山大学病院腫瘍センターの目指すところ
岡山大学病院腫瘍センター長田端雅弘

当院は昨年８月に厚生労働大臣より岡山県における「都道府県がん診療連携拠点病院」に指定され、①地域における質の高いがん医療体制の整備、②地域の医療機関との診療連携の推進、③患者さまに対する相談支援機能（がん相談）の整備を推進することを求められております。平たく言うと「日本国中何処に住んでいても分け隔てなく高度な水準のがん医療を受ける事が出来る体制作り」に貢献するためにがん拠点病院制度が設立されています。これを受けて岡山大学病院では昨年１０月１日に「腫瘍センター」が開設されました。腫瘍センターには「外来化学療法部門」、「がん診療地域連携・研修支援部門」、「がん登録部門」の３部門が設けられ、院内および地域のがん診療に貢献すべく基盤整備を進めております。外来化学療法部門では昨年の 10 月 2 日には外来棟4 階に 20 床に増床した外来化学療法室をリニューアルオ
ープンし、患者さまが安心かつ快適に外来通院で化学療法を受けられるように体制を整えております。また、地域より強く求められている「がん相談支援機能」に関しましては、総合患者相談支援センターの皆様に多大なご支援を頂き、医療ソーシャルワーカーと臨床心理士の各１名を増員していただけることとなり、心のケアを含めた患者さまの相談にひろく対応できる体制が整いつつあります。今年度中には外来棟４階の腫瘍センターに「がん相談」の受付を設置し、院内および院外の患者さまとその家族へ「がん相談支援」を提供し、地域がん医療の向上に貢献できればと考えております。その際にはお気軽にご利用いただけるようお願いいたします。残念ながら現在の内容はまだまだ未完成で、皆様のご要望にお応えできない部分も多々あると思います。今後、皆様からのご意見ご要望も参考にして日々内容を充実させていく所存でありますので、ご支援とご協力をお願いいたします。

２００７年１月１日
病院名が「岡山大学病院」に変わりました総合患者支援センターニュース第９号

平成１９年１月発行

総合患者支援センター副看護師長

奥野信枝

200２年 10 月、総合患者支援センター設立より、私たちの活動がスタートしました。
「オストメイト支援チーム（ＯＳＴ）」は、専門職として、オストメイトの方々を支援し続けます。
私たちはこんな活動を続けています。
様々な病気や障害などが原因で、腹院内共通パンフレット（改定第２版）を作成し各病棟に配布。院

壁に造られた便や尿の排泄口のこ内どこでも使用できるようになりました。とを人工肛門・人工膀胱（ストーマ）

院内定期勉強会（6 月～計 8 回）を開催しといい、ストーマを持っている人のています。院内医療者が対象です。

ことを『オストメイト』と呼びます。

情報提供は、外科外来に掲示板を設置。

ストーマは排泄を自分でコントロ新商品紹介などの情報を随時掲示しています。

ールできないため、お腹に装具（袋）ＯＳＴピアサポーター（すでに社会復帰しているオストメイトが、をつけて便や尿を溜めて処理して術前・術後のオストメイトを訪問して、社会復帰のお手伝いをすいます。

る活動）研修の実施と活動を行っています。（ 現在 4 名登録）

オストメイトサロンは、オストメイトの自治による患者会です。今年で４年目になります。
開催日：毎月

第 1 木曜日（1・5 月は第 2 木曜日となります）
場

所：総合患者支援センター（西病棟 1 階、多目的学習室Ⅰ）

時 間：10：00～15：00
参加自由（当院の患者様に限りません）
予約なし・無料・出入りも自由です。

ストーマ外来は、現在、月 50～60 名のオストメイトのケア・相談を行っています。
月曜日・木曜日 9：３0～15：30（予約制）
場所：外科外来
直通電話

086－235－7928

ご予約の受付は、平日（火曜を除く）

WOC 認定看護師
青井 美由紀14：00～17：00
在宅オストメイトの相談もお受けしています。

お問い合わせは、総合患者支援センターへ

重症集中ケア認定看護師

足羽孝子

重症集中ケアとは、聞きなれない言葉ですが、いろいろな病気の急性期（病態が安定しない場合）や重症な状態にある患者様を集中的に治療及び看護する領域のことを言います。いわゆる ICU（集中治療室）と言われる領域です。重症集中ケア認定看護師は、そういった患者様の日々の生活のお手伝いをし、なるべく早く元の生活ができるように、病態を的確に見極め、リハビリテーションをすすめていくことが中心的な役割となっています。しかし、私の活動の場は ICU の中だけではありません。当院は、急性期病院で重症な患者様がたくさんおられ、最近では、人工呼吸器をもって在宅に移られる患者様もいらっしゃいます。病棟での人工呼吸管理も含め呼吸管理等のご相談はいつでもご連絡ください。
また、当院には、私を含め重症集中ケア認定看護師は 2 名います。さらに、来年度もう一人増える予定です。来年度は、3 人で組織的な活動を行なっていきたいと考えています。
今年もよろしくお願い致します。

総合患者支援センターニュース第９号

平成１９年１月発行

西病棟から南病棟にかけて、情報コーナーを設置し、患者様向けの医療情報の掲示、関連用具の展示を定期的に行っています。
今期間は、医療安全管理部による『医療安全について』がテーマです。

医療安全管理部

紹介
医療安全管理部 ゼネラルリスクマネジャー

保科英子

医療安全管理部は、病院の医療事故の防止および医療の貴方の安全を守るための医療者との共同行動安全性の向上のために、◆ヒヤリハット報告や医療事故報告の分析◆医療事故防止対策の立案① 大事なことや伝えたいことはメモをとりましょう。

◆職員の安全教育・研修の企画・運営② 今後の治療や見通しを聞きましょう。
③ 疑問や納得できない点は何度も質問をしましょう。

◆医療事故相談④ 自覚症状や病歴はあなたが伝える大切な情報です。
⑤ 対話によりお互いの理解を深めましょう。などを行う、病院長直轄の部門です。
入院のしおりの中に、右のようなページがあるのをご存

あなたの担当医師･担当看護師を知っていますか？

知ですか?

あなたが入院中 “ヒヤリ”としたことについて、病院スタッフと話しましたか？

今、受けている検査や、今、飲んでいる薬は説明を受けたものですか？

患者様の安全には、患者様と医療者（職員）の共同行動が大切だと考えています。5 項目のうち、やりやすいことからはじめてみてください。
職員も、患者様から言われる前に、共同行動を率先してやっていくつもりです。最近、力を入れていることは、『患者様のお名前の確認』です。注射をするとき、採血をする

その薬はあなたのものか確認しましたか？

医療者にわからないことがいつでも聞けますか？

検査や処置の結果を聞きましたか？

時、お薬を渡すとき、検査をするとき、等々。
もし、していない病院職員に出会ったら、医療安全管理部へご一報ください（連絡先内線：6547

岡山大学医学部･歯学部附属病院 医療安全管理部

TEL：235-6547、あるいは退院時アンケートへの記入、患者の声へ投書、病院のホームページからのメール）。

（第７回）＜医学生へのこころの教育はどうなっているのでしょうか？＞副センター長岡田宏基

医学部に入学した学生は、６年間の教育を受けることになります。その中で、医学生は患者さまの身体だけでなく、その心理・社会的な背景を診ることをどのように学ぶのでしょうか。私たちが医学教育を受けた
20？年前は、そのような視点での教育はほとんどありませんでした。昨今の医学教育は、医学的知識の習得のみならず、臨床的な実習（技能）に重点を置くようになってきています。実習の中では、基本的な身体診察の仕方の他に、「医療面接」という項目があり、ここで、患者さまとのコミュニケーションの技術を習得します。患者さまとの出会いの場面での挨拶、自己紹介、患者さまの緊張を和らげるような言葉かけ、に始まって、症状の経過をお聞きするわけですが、その中で、患者さまの社会的な背景や、その時々のお気持ちを聴くように指導されます。何か、これまでの生活の中で大きな変化がありましたか？とがありますか？

最近何かご心配なこなどというようにです。皆様が病棟や外来で出会う医学生は既にこのような教育を受けた学生ですので、このような配慮ができていると期待しているのですが、果たしてどうでしょうか？

心身医学の専門医にならなくとも、あらゆる領域の医療現場で、患者さまの心理・社会的な背景にも配慮ができるような医師を育成するべく、私たちは日々医学生への教育を行っています。

総合患者支援センターニュース第９号

子供のための歯の絵本

平成１９年１月発行

岡山大学病院小児歯科 歯科医師

松村誠士

こどもの成長過程で、乳歯がぬけて永久歯が生えるときはときは一大イベントです。なにしろ始めての経験ですから、子供も親も関心が高いのです。
「歯がぬけた」（中川ひろたか (作), 大島妙子（絵） PHP 研究所）は表紙がとてもユニークです。一度みたら忘れられません。歯の抜けた隙間で楽しいことができた・・。にこっと笑ったとき歯がなくてもかわいらしいのはこの時期だけですね。
抜けた乳歯を皆さんはどうしていますか。日本では「下の歯は屋根の上に、上の歯は縁側の下に投げよう」と昔より教えられましたが、アメリカやヨーロッパでは枕の下において寝ると、歯の妖精が夜にお金と取り替えてくれるそうです。「はがぬけたらどうするの?―せかいのこどもたちのはなし」（セルビー・ビーラー (著),ブライアン・カラス (絵), こだまともこ (翻訳)フレーベル館 ）は子供だけでなく大人も楽しめます。世界の民俗学が垣間見られます。このほか、歯の役割を優しく教える本「口を大きくあけて!―歯の学校はこちらです」（ローリー・ケラー (作), 木坂涼 (翻訳) 講談社 ）もあります。
「ノンタンはみがき はーみー」 （ 清野幸子偕成社）は歯が生え始めた乳児が親しめる本です。
読み物としておもしろいのは「わにさんどきっはいしゃさんどきっ」（五味太郎、偕成社）や「歯いしゃのチュー先生」（ウイリアムスタイグ作

うつみまお翻訳、評論社）などがあります。前者の患者さんは「わに」後者は「きつね」。歯医者にいくのは苦手です。ところが、歯医者さんは恐い「わに」や「きつね」が苦手です。でも歯医者さんは困っている人の味方です。どうなるでしょうか。
歯はいつも大事にしたいもの。子供も大人も楽しめる歯の絵本はいかがですか。

当院では毎年、病院ボランティアの方へ感謝状を贈呈しています。
今年度の感謝状贈呈式・交流会を１２月８日に開催しました。

[活動時間１０００時間]
中谷 昌子 様
感謝状を頂きましてありがとうございました。主婦の私が出来るボランティアとして病院ボランティアを選択してから、いきいきと生活できています。活動を通して友達の輪も広がり、人生は広がっていくことを知り※ました。回を重ねるごとに楽しくなり、普通の暮らしの中で培った力を、小さくても良いからキラリと輝く存在であり続けた
いと思います。

［活動時間５００時間］
太田 葉子 様患者図書室の活動に参加して３年過ぎました。仕事の関係で最初の２年程は図書の登録作業のみでしたが、昨年４月からは午前中の貸出サービスにも参加しています。患者様がどんな本を借り、どんな情報を必要としているのか現実に見ることができ、活動の幅が広がったように思います。患者様の目線で今後も活動していきたいと改めて考えています。
［活動時間２００時間］
三木 弘子 様
窓越しにプランター植の花々が見える図書室でボランティア活動をさせて頂いています。水曜日だけのボランティアで表彰して下さいましてありがとうございました。私にとっては難しい課題ですが、やさしい笑顔とホッとする空間が作れる事を心掛けたいと思っています。
柳井 米子 様
図書ボランティアをさせて頂いて、短い期間ですがいろいろと学ばせて頂くこと多く、大変勉強になりました。患者支援センターのスタッフの方々、そしてご一緒させて頂いたボランティアの方々へ感謝致します。ありがとうございました。