白鷹町通所型(独自）サービスコード表（R6.6月改正版）
サービスコード

サービス内容略称

合成
単位数

算定項目

算定単位種類Ａ６項目
1111

通所型独自サービス１１Ａ６1112

通所型独自サービス１１日割

Ａ６1121

通所型独自サービス１２Ａ６1122

通所型独自サービス１２日割

Ａ６1113

通所型独自サービス２１Ａ６1123

通所型独自サービス２２Ａ６C211

通所型独自高齢者虐待防止未実施減算１１Ａ６C212

通所型独自高齢者虐待防止未実施減算１１日割

Ａ６C213

通所型独自高齢者虐待防止未実施減算１２Ａ６C214

通所型独自高齢者虐待防止未実施減算１２日割

Ａ６C215通所型独自高齢者虐待防止未実施減算２１Ａ６C216

通所型独自高齢者虐待防止未実施減算２２Ａ６D211

通所型独自業務継続計画未実施減算１１Ａ６D212

通所型独自業務継続計画未実施減算１１日割

Ａ６D213

通所型独自業務継続計画未実施減算１２Ａ６D214

通所型独自業務継続計画未実施減算１２日割

Ａ６D215通所型独自業務継続計画未実施減算２１Ａ６D216

通所型独自業務継続計画未実施減算２２Ａ６8110

通所型独自サービス中山間地域等提供加算

Ａ６8111

通所型独自サービス中山間地域等加算日割

Ａ６8112通所型独自サービス中山間地域等加算回数

Ａ６6105通所型独自サービス同一建物減算１

Ａ６6106

通所型独自サービス同一建物減算２

Ａ６6207

通所型独自サービス同一建物減算３

Ａ６5612通所型独自送迎減算

事業所が送迎を行わない場合

Ａ６5010通所型独自生活向上グループ活動加算

Ａ６6109通所型独自サービス若年性認知症受入加算

Ａ６6116

通所型独自サービス栄養アセスメント加算

ホ 栄養アセスメント加算

50 単位加算

50Ａ６5003

通所型独自サービス栄養改善加算

へ 栄養改善加算

200 単位加算

200Ａ６5004

通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅰ（1）口腔機能向上加算（Ⅰ）

150 単位加算

150Ａ６5011

通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅱ（2）口腔機能向上加算（Ⅱ）

160 単位加算

160Ａ６6310

通所型独自一体的サービス提供加算

480 単位加算

480Ａ６6011

通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ1

Ａ６6012通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ2

Ａ６6107

通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ１

Ａ６6108通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ２

Ａ６6103

通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ１

Ａ６6104通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ２

Ａ６4001

通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅰ

Ａ６4002通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ

Ａ６6200通所型独自サービス口腔・栄養スクリーニング加算Ⅰ

Ａ６6201

通所型独自サービス口腔・栄養スクリーニング加算Ⅱ

Ａ６6311

通所型独自サービス科学的介護推進体制加算

Ａ６6100通所型独自サービス処遇改善加算Ⅰ

Ａ６6110通所型独自サービス処遇改善加算Ⅱ

Ａ６6111

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅲ

Ａ６6118通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅰ

Ａ６6119通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅱ

Ａ６

通所型独自サービスベースアップ等支援加算

Ａ６61146100

Ａ６6110

Ａ６Ａ６

事業対象者・要支援1
イ 1週当たりの標準的な回数を定める場合（1）1週に1回程度の場合

1798単位日割の場合÷30.4日

1月当たりの回数を定める場合（2）1週に2回程度の場合

日割の場合÷30.4日

1日につき単位119436

事業対象者・要支援2※1月の中で全部で8回まで

447

単位

447

18単位減算-18

1月につき1単位減算-1

1日につき36単位減算-36

1月につき1単位減算-1

1日につき事業対象者・要支援1

4単位減算

-4

事業対象者・要支援2

4単位減算

-4

事業対象者・要支援1

18単位減算-18

1月につき1単位減算-1

1日につき36単位減算-36

1月につき1単位減算-1

1日につき事業対象者・要支援1

4単位減算

-4

事業対象者・要支援2

4単位減算

-4

日割の場合÷30.4日（1）1週に1回程度の場合

事業対象者・要支援2（2）1週に2回程度の場合

日割の場合÷30.4日（1）1週に1回程度の場合

事業対象者・要支援2
日割の場合÷30.4日（2）1週に2回程度の場合

中山間地域等における小規模事業所加算

1回につき1回につき1回につき所定単位の5% 加算

1月につき所定単位の5% 加算

1日につき所定単位の5% 加算

1回につき事業対象者・要支援１

376 単位減算-376

事業対象者・要支援２

752 単位減算-752

94 単位減算-94

1回につき47 単位減算

-47

片道につき

ハ 生活機能向上グループ活動加算

100 単位加算100

1月につき二 若年性認知症利用者受入加算

240 単位加算

240

事業所と同一の建物に居住する者又は同一建物から利用する者に通所型サービス（独自）を行う場合

イ 1週当たりの標準的な回数を定める場合
ロ 1月当たりの回数を定める場合

ト 口腔機能向上加算
チ 一体的サービス提供加算（1）サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
リ サービス提供体制強化加算（2）サービス提供体制強化加算（Ⅱ）（3）サービス提供体制強化加算（Ⅲ）

ヌ 生活機能向上連携加算
ル 口腔・栄養スクリーニング加算

カ 介護職員等特定処遇改善加算
ヨ 介護職員等ベースアップ等支援加算
ワ 介護職員等処遇改善加算88

176 単位加算

176

72 単位加算72

144 単位加算

144

24 単位加算2448（1）生活機能向上連携加算（Ⅰ）（3か月に1回を限度）

100 単位加算

100（2）生活機能向上連携加算（Ⅱ）（１）口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）（6月に1回を限度）

200 単位加算

200

20 単位加算20（２）口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）（6月に1回を限度）

5 単位加算540 単位加算
59/1000 加算

40

ヲ 科学的介護推進体制加算
ワ 介護職員処遇改善加算

88 単位加算

48 単位加算(1)介護職員処遇改善加算(Ⅰ)

事業対象者・要支援１

所定単位の(2)介護職員処遇改善加算(Ⅱ)

事業対象者・要支援2
事業対象者・要支援１

所定単位の43/1000 加算(3)介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

所定単位の23/1000 加算(1) 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）

事業対象者・要支援2

所定単位の12/1000 加算(2) 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）

事業対象者・要支援1

所定単位の10/1000 加算

事業対象者・要支援2

所定単位の11/1000 加算(1)介護職員等処遇改善加算(Ⅰ)

所定単位の通所型独自サービス処遇改善加算Ⅱ(2)介護職員等処遇改善加算(Ⅱ)

所定単位の

6111

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅲ(3)介護職員等処遇改善加算(Ⅲ)

所定単位の6380

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅳ

所定単位のＡ６6381

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ１(4)介護職員等処遇改善加算(Ⅳ)(5)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)（一）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（1）

所定単位のＡ６6382

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ２（二）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（2）

所定単位のＡ６6383

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ３（三）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（3）

所定単位のＡ６6384

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ４（四）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（4）所定単位のＡ６6385通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ５（五）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（5）所定単位のＡ６6386

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ６（六）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（6）

所定単位のＡ６6387

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ７（七）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（7）

所定単位のＡ６6388

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ８（八）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（8）所定単位のＡ６6389

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ９（九）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（9）所定単位のＡ６6390

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ１０（十）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（10）所定単位のＡ６6391

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ１１（十一）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（11）

所定単位のＡ６6392通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ１２（十二）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（12）所定単位のＡ６6393

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ１３（十三）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（13）

所定単位のＡ６6394通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ１４（十四）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（14）

所定単位の水色黄色
灰色→→→新設
変更
廃止

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅰ

1月につき119単位

独自業務継続計画未実施減算
ロ 1月当たりの回数を定める場合

1日につき3,621
436

日割の場合÷30.4日

イ 1週当たりの標準的な回数を定める場合

1月につき59※1月の中で全部で4回まで

独自高齢者虐待防止措置未実施減算
ロ 1月当たりの回数を定める場合

1,798

事業対象者・要支援1

事業対象者・要支援1
イ 1週当たりの標準的な回数を定める場合

単位事業対象者・要支援2
3621単位ロ

59

92/1000 加算
90/1000 加算
80/1000 加算
64/1000 加算
81/1000 加算
76/1000 加算
79/1000 加算
74/1000 加算
65/1000 加算
63/1000 加算
56/1000 加算
69/1000 加算
54/1000 加算
45/1000 加算
53/1000 加算
43/1000 加算
44/1000 加算
33/1000 加算

1月につき1回につき1月につき1月につき

白鷹町通所型(独自）サービスコード表（R6.6月改正版）
定員超過の場合
サービスコード

サービス内容略称

種類

項目

Ａ６

8001

通所型独自サービス１１・定超8002

通所型独自サービス１１日割・定超

8011

通所型独自サービス１２・定超8012

通所型独自サービス１２日割・定超Ａ６8003

通所型独自サービス２１回数・定超

Ａ６8013

通所型独自サービス２２回数・定超Ａ６Ａ６Ａ６

合成
単位数

算定項目

事業対象者・要支援１
イ 1週当たりの標準的な回数を定める場合
事業対象者・要支援２

ロ

1月当たりの回数を定める場合

算定単位

1,798

単位

1,259

1月につき59単位

41

1日につき3,621

単位

2,535

1月につき119単位

83

1日につき定員超過の場合
× 70％

事業対象者・要支援１※１月の中で全部で４回まで

436

単位

305

事業対象者・要支援２※１月の中で全部で８回まで

447

単位

313

1回につき看護・介護職員が欠員の場合サービスコード

サービス内容略称

種類

項目

Ａ６

9001

通所型独自サービス１１・人欠

9002

通所型独自サービス１１日割・人欠

9011

通所型独自サービス１２・人欠

Ａ６9012通所型独自サービス１２日割・人欠Ａ６9003

通所型独自サービス２１・人欠Ａ６9013

通所型独自サービス２２・人欠

水色
黄色
灰色→→→新設変更廃止

Ａ６Ａ６

合成
単位数

算定項目

事業対象者・要支援１
イ 1週当たりの標準的な回数を定める場合
事業対象者・要支援２

ロ

1月当たりの回数を定める場合

算定単位

1,798

単位

1,259

1月につき59単位

41

1日につき3,621

単位

2,535

1月につき119単位

83

1日につき看護・介護職員が欠員の場合
× 70％

事業対象者・要支援１※１月の中で全部で４回まで

436

単位

305

事業対象者・要支援２※１月の中で全部で８回まで

447

単位

313

1回につき