企業団議会予算決算審査委員会会議録

日時平成２7年２月１９日（木）１４時００分～１５時２４分

会議に付した事件
・議案第４号

平成２６年度君津中央病院企業団病院事業会計補正予算（第３号）について（補足説明、質疑）・議案第５号

平成２７年度君津中央病院企業団病院事業会計予算について（補足説明、質疑）

出席者
企業団議会議員
石井 勝、白坂英義、服部善郎、磯貝 清、池田文男
武次治幸、小林新一、福原敏夫、高橋恭市、榎本雅司
前田美智江、山口幹雄
企業団執行部
企業長 福山悦男、代表監査委員 笈川政登己、監査委員 中村芳雄、病院長 鈴木紀彰
事務局長 荒川裕司、事務局次長 岩名生麿、事務局参事兼分院事務長 内山輝雄
総務課長 小島進一、財務課長 丸 博幸、管財課長 三富敏史、医事課長 池田倫明
経営企画課長 石黑穂純、副院長 柴 光年、副院長 土屋俊一、副院長 岡 陽一学校長 須田純夫、分院長 田中治実、医務局長 氷見寿冶、地域医療センター長 八木下敏志行
看護局長 齊藤みち子（午後２時００分開会）＜委員長＞
皆さん、こんにちは。
それでは、予算決算審査委員会を開会させていただきます。
ただいまの出席委員は１１名でございます。定足数に達しておりますので、これより予算決算審査委
員会を開会いたします。
本会議では、案件の補足説明を行い、終了後に質疑を受けます。
なお、採決は定例会にて行います。
本日の審査日程はお手元に印刷配付してございます。その順序に従いまして会議を進めてまいります
ので、ご了承願います。
日程第１ 議案の補足説明
日程第１、議案の補足説明を行います。
議案第４号 平成２６年度君津中央病院企業団病院事業会計補正予算（第３号）についてを議題とい1

たします。
補足説明を事務局よりお願いします。
丸財務課長。
＜財務課長＞
議案第４号 平成２６年度君津中央病院企業団病院事業会計補正予算（第３号）について、補足説明
申し上げます。
企業団議会定例会議案書の４ページをごらんください。
第２条、業務の予定量ですが、入院、外来患者数を本年度の見込みによりまして、それぞれ補正する
ものでございます。患者数の補正予定量は、入院につきましては７，３００人の減、１日平均では２０
人の減でございます。また、外来につきましては、４，８８０人の減、１日平均では２０人の減とする
ものでございます。
次に、第３条、収益的収入及び支出についてですが、こちらは別冊の提出議案説明資料にてご説明させていただきますので、提出議案説明資料の９ページをごらんください。
一番上の枠囲いに記載してございますが、補正予定額は、本院事業予算について、医業収益６億６，
３３７万円、医業費用１億５，０００万円及び医業外費用１，２００万円を減額補正しようとするもの
でございます。
次に、分院事業予算について、医業収益２，１２３万円、医業費用２，０６０万円及び医業外費用４１万円を増額補正しようとするものでございます。
看護師養成事業について、収益１，０４６万円、費用１，０４６万円を増額補正しようとするものでございます。
続いて、今回の補正の内容ですが、本院事業について、収益では入院収益の減及び外来収益の増、費用では材料費及び医業外費用の減を、分院事業について、収益では入院及び外来収益の増、費用では給与費、材料費、経費及び医業外費用の増を、看護師養成事業について、収益では長期前受金戻入の増、費用では資産減耗費の増を計上しております。
続いて、１、本院事業収益の補正の内訳ですが、まず、入院収益ですが、８億２，３４４万円を減額し、補正後の予算額を１２９億７，９４０万円にしようとするものでございます。減額の内訳は、本年度の見込みによりまして、１日平均患者数で２０人の減を見込み、また１人１日当たりの入院診療単価につきましては、診療報酬の改定により１，７００円減額の６万３，５００円となると見込んだことによるものでございます。
次に、外来収益ですが、１億６，００６万４，０００円を増額し、補正後の予算額を４２億２，５１
０万４，０００円にしようとするものでございます。増額の内訳は、本年度の見込みによりまして１日平均患者数で２０人の減を見込む一方で、１人１日当たりの外来診療単価につきましては、臨床検査件
数の増、造影検査件数の増等により、８００円増額の１万４，８００円となると見込んだことによるものでございます。
入院収益の減額と外来収益の増額を差し引きし、本院事業収益では６億６，３３７万６，０００円を減額し、補正後の予算額を１９５億３０万３，０００円にしようとするものでございます。
続いて、２、本院事業費用の補正の内訳ですが、まず材料費で１億５，０００万円を減額し、補正後の予算額を４７億６，１１３万５，０００円にしようとするものでございます。減額の内訳は、薬品費、診療材料費の減額で、これは患者数の減に伴います使用量の減によるものでございます。
次に、医業外費用で１，２００万円を減額し、補正後の予算額を９億４，１１７万５，０００円にし
2

ようとするものでございます。減額の内訳は、材料費の減額に伴い、消費税分を減額するものでございます。
材料費と医業外費用の減額で本院事業費用では１億６，２００万円を減額し、補正後の予算額を１９９億８，６１７万９，０００円にしようとするものでございます。
続いて、１０ページをごらんください。
３、分院事業収益の補正の内訳は、まず、入院収益で１，６３５万２，０００円を増額し、補正後の予算額を３億３，１７１万２，０００円にしようとするものでございます。増額の内訳ですが、１人１日当たりの入院診療単価につきましては、２６年度当初予算編成において施設基準一般病棟入院基本料
１０対１で想定しておりましたが、従来の一般病棟入院基本料７対１が、半年間の経過措置がとられ４月から９月まで継続適用されたことや手術件数の増加により、入院診療単価を１，４００円増額の２万
８，４００円となる見込んだことによるものでございます。
次に、外来収益ですが、４８８万円を増額し、補正後の予算額を２億６，８４０万円にしようとする
ものでございます。増額の内訳は、１人１日当たりの外来診療単価につきまして、ＣＴ撮影料の増、検査件数の増等による収入増により、１００円増額の５，５００円となると見込んだことによるものでございます。
入院収益と外来収益の増額で、分院事業収益では２，１２３万２，０００円を増額し、補正後の予算額を７億２３４万４，０００円にしようとするものでございます。
続いて、４、分院事業費用の補正の内訳ですが、まず、給与費で１，０００万円を増額し、補正後の予算額を４億９，５９１万円にしようとするものでございます。増額の内訳は、嘱託医師１名の採用、業務量増に伴う臨時職員の増員及びパート職員の勤務時間の増によるものでございます。
次に、材料費で７４０万円を増額し、補正後の予算額を７，７９８万３，０００円にしようとするものでございます。増額の内訳は、薬品費、診療材料費の増額で、これは入院及び外来収益の増収に伴う使用量の増及び在宅酸素供給患者の増によるものでございます。
次に、経費で３２０万円を増額し、補正後の予算額を６，３８５万円にしようとするものでございます。増額の内訳は、印刷製本費の増額で、これは処方箋及び病棟患者記録印刷物の増によるものでございます。また、委託料の増額は、一般検査委託件数の増によるものでございます。
次に、医業外費用で４１万６，０００円を増額し、補正後の予算額を１，１９８万４，０００円にしようとするものでございます。増額の内訳は、材料費の増額に伴い、消費税分を増額するものでございます。
給与費、材料費、経費及び医業外費用の増額で分院事業費用では２，１０１万６，０００円を増額し、補正後の予算額を６億８，７３２万８，０００円にしようとするものでございます。
続いて、１１ページをごらんください。
５、看護師養成事業収益の補正の内訳ですが、長期前受金戻入で１，０４６万円を増額し、補正後の予算額を２，３０４万１，０００円にしようとするものでございます。増額の内訳は、国庫長期前受金
戻入、県費長期前受金戻入の増額で、これは旧看護学校建物除却により発生する戻入益で、本来、当初予算に計上すべきものが計上漏れとなっていたものでございます。
この長期前受金戻入の増額で、看護師養成事業収益では１，０４６万円を増額し、補正後の予算額を３億７，８８２万２，０００円にしようとするものでございます。
続いて、６、看護師養成事業費用の補正の内訳ですが、資産減耗費で１，０４６万円を増額し、補正後の予算額を５，４７６万５，０００円にしようとするものでございます。増額の内訳は、固定資産除3

却費で、旧看護学校建物除却により発生する戻入益上乗せ分になります。先ほどの長期前受金戻入と同じく、本来、当初予算に計上すべきものが計上漏れとなっていたものでございます。
この資産減耗費の増額で、看護師養成費用では１，０４６万円を増額し、補正後の予算額を３億１，
４８５万３，０００円にしようとするものでございます。
今回の看護師養成事業収益と費用に係るものは、地方公営企業会計制度の見直しにより、補助金等により取得した固定資産の償却制度等が変更となったことから、新たに計上しなければならなくなったものですが、当初予算で計上漏れとなってしまったものでございます。今後はこのようなことがないように努めてまいります。
次に、７、年間収支ですが、今回の補正により、本院事業では補正後は３億１，０１８万９，０００円の損失となるものでございます。
次に、分院事業の補正後は６０５万９，０００円の損失となり、また、看護師養成事業では、今回の補正が収支均衡のため、当初と補正後ともに１，０２４万４，０００円の損失となるものでございます。
恐れ入りますが、定例会議案書にお戻りいただき、５ページをごらんください。
第４条は、議会の議決を経なければ流用することができない経費でございます。先ほどご説明いたしました分院事業の職員給与費の額を補正予定額１，０００万円増額いたしまして、５億２，０５８万９，０００円とするものでございます。
それから、第５条は、棚卸資産購入限度額になりますが、材料費などで１億５，６３８万６，０００
円を減額いたしまして、４９億４，０７４万７，０００円とするものでございます。
なお、６ページの補正予算（第３号）実施計画書と別冊の提出議案説明資料の１２ページ、１３ペー
ジの本院・学校及び分院の収益的収支説明資料は、ただいまご説明いたしました補正増減内容をまとめたものになりますので、後ほどごらんいただきたいと思います。
説明は以上でございます。
＜委員長＞
補足説明が終了いたしました。
議案第４号に対する質疑を行います。
質疑はございませんか。
池田委員。
＜５番 池田文男委員＞
君津の池田です。
私は病院関係なかなかよくわからないんですけど、わからないなりにお聞きしたいと思います。素朴な疑問がありまして、今説明を受けました中で感じたことを申し上げたいと思います。
資料の９ページ、資料４の９ページになります。本院事業の科目に区分がありまして、材料費、医業外費用ということで区分が上がっております。次に、１０ページになりまして、分院事業費でございます。区分として給与費、材料費、経費、医業外費用ということでございます。この中に分院のほうですと、経費のほうで光熱水費の増ということで電気料金が上がっておりまして、これ、８００万でしょう
かね。
（「８０万」の声あり）
ああ、ごめんなさい、８０万。８０万円だと思います。
そして、１２ページになりまして、第３号の収益的収支予算書の中には、経費として今回補正額のＢ欄になりますけど、ゼロ裁定になっておりまして､１３ページになりまして、分院のほうは補正額あり4まして、備考欄にはそのとおり光熱水費もろもろ入っております。
ここなんですけど、本院のほうはどうなんでしょうか、科目がちょっと、私、詳しくわかりませんけ
ども、経費としては入ってないんですけども、もろもろの光熱水費等々というのは補正のほうは入ってなかったのかどうか、お教えを願いたいと思います。
＜委員長＞
丸財務課長。
＜財務課長＞
本院の経費につきましては、今回、補正をする予定のものがございませんので、上げておりません。
＜委員長＞
池田委員。
＜５番 池田文男委員＞
わかりました。そうしましたら、片方というのは電気料金値上げを見込んでなかったということでよろしいでしょうか。
＜委員長＞
丸財務課長。
＜財務課長＞
本院のほうに関しましては、一応、電気料金のほうの値上げとかは見込んでおりましたが、予算の想定、予算で計上した範囲内であったということになります。
＜委員長＞
よろしいでしょうか。池田委員。
＜５番 池田文男委員＞
すみません、そうしますと、なかなか先行きは見通せないというのが世の中の常でございます。それとわかりますけど、じゃ、全体の電気を使う使用量の想定が、言葉悪いんですけど、甘かったということなのか、使用量を見誤ったというのか、その点いかがでしょうか。
＜委員長＞
内山事務局参事兼分院事務局長。
＜事務局参事兼分院事務局長＞
大佐和分院のほうの電気料のことですけども、実はオートクレーブをことし更新いたしまして、今まで１００ボルト電源のものが今度２００ボルトという、これが何月だったかな……、ちょっと月は忘れましたけども、今年度の序盤に入れておりますので、そこら辺の予算取りができてなかったということ
ところが大きな要因であろうかと、今回補正で足らなかった分に出てしまったかと思います。
以上でございます。
＜委員長＞
よろしいでしょうか。
ほかにございませんか。ございませんか。
（「なし」、「はい」の声あり）
質疑もないようでございますので、質疑を終結いたします。
続きまして、議案第５号 平成２７年度君津中央病院企業団病院事業会計予算についてを議題といたします。
予算説明につきましては、事業別項目ごとに説明、質疑を行うことといたします。
5このため、資料に従い、予算概要から行います。
それでは、予算概要について事務局の補足説明を求めます。
丸財務課長。
＜財務課長＞
議案第５号 平成２７年度君津中央病院企業団病院事業会計予算について、補足説明申し上げます。
提出議案説明資料の１４ページをごらんください。
初めに、１の概要についてご説明申し上げます。
まず、（１）予算編成の考え方についてですが、平成２７年度は、第４次３か年経営計画の初年度となることから、新たに掲げた計画を推進するとともに、良質で安全な医療を継続的に提供していくため、
公営企業の基本原則である経済性を発揮し、健全な病院経営に努める必要がございます。予算編成においては、引き続き医師・看護師の確保に重点を置くとともに、診療体制の充実を図りつつ、今後の変化に対応できる体制を整備することを編成方針としました。
次に、（２）予算の骨子といたしましては、収入面では、休止病棟の稼働等により増収を図る一方、費用面では、職員増による給与費の増、資産を取得したことにより発生する減価償却費の増に対し、新規事業の抑制、経費の節減を図り、また、退職手当組合からの還付金収入と、それに伴って発生する退職給付引当金繰入額の差引利益額分については、経常的に発生するものではないことから、事業費用の財源としては見込まずに、予算編成を行いました。
また、構成市からの負担金につきましては、負担金協議において企業団が要望する負担金額が減額されることとなりましたが、前述の差引利益額により、当初予算においては黒字予算を編成することとなりました。
次に、右側の２の業務予定量でございます。
まず、本院事業では、病床数につきましては、２６年度と変更はございません。１日平均患者数につきましても、２６年度と同様の入院５８０人、外来１，１９０人を予定しております。
次に、分院事業では、こちらも病床数につきましては２６年度と変更ございません。１日平均患者数につきましては、入院は、２６年度当初予算より１人増の３３人を、外来は２６年度と同じ２００人を予定しております。
次に、看護師養成事業では、２６年度から１学年の定員を３５人から６０人に増員しておりますので、３学年合わせますと、２６年度に比べ２８人増の１６１人の学生数を予定しております。
次に、１５ページをごらんください。３の収益的収支予算でございます。
まず、（１）概要です。左側の表は、企業団全体の収益及び費用の額を記載してございます。表、左から２列目、Ａ欄が平成２７年度予算の金額になります。
概要につきましては、右側の摘要欄の記載に沿ってご説明いたしますので、適宜、左側の表をご確認くださいますよう、お願いいたします。
まず、①予算規模ですが、企業団全体の収益的収支の予算規模は２２１億３，８２５万円で、２６年度当初予算と比べ１．６％、３億４，５７１万円の増となっております。
次に、②収益的収入ですが、本院の休止病床の稼働や診療単価の増などにより医業収益の増加を見込んでおり、本院、分院の医業収益合計は１９２億４，２０８万円で、２６年度当初予算比１．１％、２億１，７６７万円増を見込んでおります。
看護師養成事業収益を含む医業外収益には、構成市負担金１４億円を計上しております。
そのほかに、特別利益として、退職手当組合からの還付金収入等の発生により６億６，２１６万円を6計上しております。
企業団の総収入は、左の表、ほぼ中段、収入計欄に記載してございますように、２２１億３，８２５万円で、２６年度当初予算と比べ４．０％、８億４，６７１万円の増としております。
次に、③収益的支出ですが、職員増による給与費の増加、前年度に資産を取得したことにより発生した減価償却費の増額等を予定しております。
看護師養成事業費用を含む医業外費用については、旧看護学校解体による除却が済み、固定資産除却費が減少したことにより、大幅な減となっております。また、特別損失には、退職給付引当金繰入額の発生等により、３億９，６８９万円を計上しております。
企業団の総支出は、左の表の下から２行目、支出計欄に記載してございますように、２１９億５，８８６万円で、２６年度当初予算と比べ０．８％、１億６，６３１万円の増となっております。
次に、④年間収支ですが、退職手当組合からの還付金収入と、それに伴って発生する退職給付引当金
繰入額の差引利益額２億７，９３９万円につきましては、事業費用の財源として見込むことを不適当と判断し、黒字予算を編成することとしておりました。しかしながら、構成市との負担金協議を進める中で、構成市負担金が企業団要望額１５億円から１億円減額され、１４億円となったことから、この減額分を黒字幅から削減させることとなり、当初予算は１億７，９３９万円の黒字予算としております。
予算概要につきましては以上でございます。
＜委員長＞
補足説明が終了いたしましたので、これより質疑を行います。
質疑はございませんか。
石井委員。
＜１番 石井 勝委員＞
退職金、退職金の返ってきたお金なんですけど、補正では補正に組み込んだんですよね。補正では、
たしかこれを繰り込んで赤字幅を縮減したんでしょ。それで、今回のあれについて、もし予算について、
２７年度予算について入れるんだったら、それを何だか、とにかく１億、１億円減額されたんで、全部は入れないよとなってんですけど、そうだったら、全部入れても、入れない理由はどこにあるのか、教えてくださいな。
＜委員長＞
丸財務課長。
＜財務課長＞
今年度も退職組合からの還付金が発生しておりまして、そちらにつきましては、１２月補正で補正を行っております。
２７年度に関しましても、２６年度と同じ金額６億６，２１６万円が入ってくる予定でおります。そのうち退職給付引当金として３億８，２７７万円を充てますので、その差額が２億７，９３９万円になります。このうちの１億円を構成市との協議において負担金の１億円として取り扱うということになりましたので、残りの１億７，９３９万円、これにつきましては収入として入ってきますので、この分を黒字として残すという形の予算を組んでおります。
＜委員長＞
石井委員。
＜１番 石井 勝委員＞
変な話ですけど、退職引当金が返ってきたで、それが返ってくるんだから、当然、僕らが出している
7

補助金と同じように考えて、繰り入れていって、そこでどうするかということを考えればいいんで、少し残しておくというのが意味がわかんないんですけどね。少し残すんでしょう。全部入れずに、１億何千万入れて、何か残しておくと。その意味はどこにあるのか。
＜委員長＞
丸財務課長。
＜財務課長＞
退職手当組合からの還付金につきましては、特別利益として、全額６億６，２１６万円を特別利益として受け入れております。
（「入れたんでしょ。ことしのやつは」の声あり）
＜委員長＞
石井委員。
＜１番 石井 勝委員＞
６億を全部入れたんですよね、要するに。そうすると２７年度は、２７年度はどうするんですか。２
億何千万円があったんだけど、それは全部入れないで、１億だけはちょっと入れると。そういうふうな考え方に聞こえたんですけど、いかがなものですか。
去年はとにかく６億入れたんです、足らないからね。それを入れてあったんでしょ。ことしは、２７
年度は、２億何千万円、還付金が来るんで、それは一部だけ入れて、一部は残しておくという、そこの意味がわかんないんですよ。それならそれで全部入れておいて、補助金を少しでも減らしたらいいんじ
ゃないかという考え方するんですけどね。いかがなものですかね。
＜委員長＞
丸財務課長。
＜財務課長＞
２７年度につきましても、還付金の全額を特別利益として受け入れております。そのうちから退職手
当引当金のほうに３億８，２７７万円を充てまして、その残りが２億７，９３９万円となります。この分に関しても特別利益として既に収入として受け入れているものでございます。
（「入っているわけね。じゃ、いいですよ」の声あり）＜委員長＞
よろしいですか。
ほかにございませんか。
（「はい」の声あり）
ほかに質疑もないようですので、質疑を終結いたします。
それでは、次に、本院事業について事務局の補足説明を求めます。
丸財務課長。
＜財務課長＞
それでは、続きまして、資料の１６ページをごらんください。（２）事業別収支の本院事業でございます。
本院事業収益は、左の表、一番上の行に記載のとおり、２０５億３，３１０万円で、２６年度当初予算と比べ１．８％、３億６，９４２万円増を見込んでおります。
内訳ですが、入院収益では、２６年度に取り組んだ経営改善プロジェクト効果及び休止病床の稼働を見込んでおりますが、診療単価が伸びていないため、２６年度予算より減収を見込んでおります。外来8

収益では、入院収益と同じく、経営改善プロジェクト効果及び２６年度に更新した医療機器の本格稼働等により、増収を見込んでおります。額につきましては、左の表に記載のとおり、入院収益では、診療単価６００円減により、２６年度当初予算と比べ０．６％、８，９５５万円の減。外来収益では、診療
単価１，０００円増により、２６年度当初予算と比べ６．７％、２億７，２５１万円の増を見込んでおります。
次に、医業外収益では、構成市負担金の分院及び学校事業への繰入額減少に伴い、本院事業繰入額が増額となっております。
下の表に移りまして、本院事業費用です。
本院事業費用は、２０６億１，４７０万円で、２６年度当初予算と比べ２．３％、４億６，６５２万円増を見込んでおります。
内訳は、本院の給与費で、２６年度当初予算と比べ３．９％、３億８，８７０万円増としております。
職員数は２６年度当初予算の総定数との比較になりますが、正規職員数１４人増、臨時職員数２０人増を見込んでおります。給与費の増額は、職員数の増、地域手当の増、勤勉手当の支給月数の増加などによるものでございます。
次に、１７ページに移っていただき、左の表をごらんください。
材料費は、４８億９，８０４万円で、２６年度当初予算と比べ１，３０９万円減としております。材
料費は医業収益に連動したものとしておりますが、今回、連動する比率などを見直しましたので、薬品費では増額、診療材料費では減額としております。
次に、経費でございますが、２６年度当初予算と比べ８，８３６万円減としております。光熱水費については、２６年度当初予算と比べ契約単価が若干下がるものと見込んでおりますが、使用予定量増加
により、増額としております。
修繕費につきましては、経年劣化した建物附属設備、医療機器等の修繕を予定しております。現病院
開院後１１年が経過し、修繕対象も増加傾向にございますが、診療に支障がないものは抑制し、減額となっております。
委託料につきましては、医療機械・設備の保守、ドクターヘリの運航、院内清掃、医師・看護師紹介等の業務委託に係る費用ですが、２６年度に締結した長期継続契約で契約金額を低く抑えることができたことにより、２７年度の予算額も大きく減額となり、また、病理医２名確保により、病理組織検査委
託料が大きく減額したことなどにより、減額となっております。
雑費につきましては、医師及び看護師確保対策を強化するため、増額となっております。
次に、減価償却費ですが、２６年度に資産を取得したことにより、２６年度当初予算と比べ、１億６，４４７万円増としております。
表に戻りまして、表の中央よりやや下に記載してございます医業外費用の保育所運営費では、保育児の増により、１，９３５万円の増としております。
次に、長期前払消費税額償却ですが、右側適用の⑤に記載してございますように、固定資産を取得した場合、資産の本体価格分は減価償却しますが、消費税額のうち納税時に控除できない部分は法定年数で償却することとされており、２６年度に購入した固定資産の消費税分のうち２７年度償却分が増額しております。
本院事業につきましては以上でございます。
＜委員長＞
補足説明が終了いたしましたので、これより質疑を行います。
9質疑はございませんか。
石井委員。
＜１番 石井 勝委員＞
まず、順不同ですけど、ここの保育園というのは無認可保育園ですよね、無認可保育園。なぜ無認可保育園にするのか。
それと、無認可保育園だと、当然、市からの、市とか、そういうところからの金が出ないんですよね。
個人負担にかぶってくるんで、なぜ無認可保育園にしているのか、答えてください。
＜委員長＞
小島総務課長。
＜総務課長＞
当院の院内保育所の設置目的が医師・看護師確保対策の一環であるということで、医師・看護師の子のみ保育を行うこととしているために、無認可としております。
＜委員長＞
石井委員。
＜１番 石井 勝委員＞
結局、時間外が、時間外保育をしなきゃいけないし、縛られちゃ困るんで、無認可保育園にしてるんじゃないの。そういうふうにとってんですけど、僕はね。医者や看護師だと、時間外、例えば夜の１１時とかでも保育しなきゃいけないんで、だから無認可保育園じゃないんですか。そうじゃないの。
＜委員長＞
小島総務課長。
＜総務課長＞
時間外保育につきましては、原則１９時までとしております。市立保育園等も多分１９時までだと思います。ただし、看護師につきましては夜勤がございますので、週に２回、２４時間保育を実施しております。ですから、無認可の理由にもなるかもしれませんが、先ほども申し上げましたように、保育所のそもそもの設置目的が医師・看護師確保ということで、認可保育所にはしていないという状況でござ
います。
＜委員長＞
石井委員。
＜１番 石井 勝委員＞
要するに、医師・看護師の利便のために無認可保育にしてあると、そうとっていいんですよね。ただし、時間は普通の認可保育園と同じように、ちゃんと規則どおり１７時には終わりにしていると、そういうふうにとっていいんでしょうね。
（「１９時」の声あり）
１９時か。
そうすると、１９時までやってるんなら、何も無認可じゃなくたって、認可保育園だっていいんじゃ
ないかと思うんですけど、そこのところを。
＜委員長＞
小島総務課長。
＜総務課長＞
認可保育所にいたしますと、事業所外からの受け入れを求められたりすることがございますので、無10認可としております。
（「わかりましたよ、はい」の声あり）＜委員長＞
ほかにございませんか。
石井委員。
＜１番 石井 勝委員＞
次にですね、ここのところは治験をやってんですよね、治験、治験をね。治験というのは年間どのくらいやって、どのくらいもらってんですかね。
＜委員長＞
答弁できますか。小島総務課長。
＜総務課長＞
君津中央病院企業団病院事業会計予算明細書という別冊の資料がございますが、その３５ページに、
申しわけございません、件数は書いてございませんが、治験の手数料として見込んでおります金額につきましては記載してございまして、一番上の表の下から２行目のその他医業外収益の中の摘要欄の一番上、治験手数料と記載してございますが、平成２７年度当初予算では６，４８０万円の手数料収入を見込んでおります。
＜委員長＞
石井委員。
＜１番 石井 勝委員＞
なぜこういうことを聞いたかと言いますと、僕は死体検案するものですからよ。それで、二、三日前
も、もうほっといても亡くなるような方が治験の抗がん剤をして翌日亡くなっている。そうすると、何か無理やり治験のほうに回っているのかなと思ったものですから、質問したわけです。
やっぱり、たとえ、たとえですよ、患者家族の同意があっても、診ても二，三日で死ぬような方に治験をするのはいかがなものと思ったものですから、一つ、これは意見として入れておいてください。治験をやるんだったら、治験をやるような効果がある方にちゃんとやって、少なくとも治験で亡くしたりしないようにしていただきたいと思います。
それから……、一応それでいいです、はい。
＜委員長＞
ほかにございませんか。
白坂委員。
＜２番 白坂英義委員＞
私のほうから何点か伺いたいと思います。
まず１点目がですね、入院収益のところです。１６ページですかね。ここで平成２７年度、要は予算
として１３７億幾つかということで計上しております。そしてですね、先ほどの補正予算で、要は今年度がですね、補正後の予定額ということで１２９億７，０００万円ですよね。要は、今年度の実績が１
２７億、いや、１２９億。そして、予算が１３７億円ということで、約７億円の差額があります。これは一生懸命、ここには経営改善プロジェクトの効果及び休止病床の稼働率を見込むということで載っているんですけれども、実際本当にこれだけで７億円、今年度より収益見込めるかというのを、ちょっと私、不思議に思うんですけれども、この増額した根拠についてお伺いをいたします。
＜委員長＞
11

丸財務課長。
＜財務課長＞
今回、２６年度の補正においては、入院患者数が減少しておりましたので、当初予算では５８０人を予定していたものを５６０人に下げております。その関係で、先ほど、収益のほうも下げるという説明をさせていただきました。
２７年度に関しましては、経営改善プロジェクトの効果を見込みまして、３月末時点において、入院患者数を５６５人ということに設定しております。そこに、来年度、休止病床１５床を稼働することを加えまして、５８０人という予定にしておりますので、その分が収益でふえている分ということになり
ます。
＜委員長＞
白坂委員。
＜２番 白坂英義委員＞
じゃ、その５８０人ですかね、増加させるということで見込んだと。その改善プロジェクトの中に病床をふやしていくということで、要は病床をふやすということは、看護師だとか医師だとか、ふやさな
きゃいけないということなんですけれども、それが４月から５つふやして、そして徐々にフル稼働していくということなんですけど、本当にその５８０人というのが見込めるんですかね。見込んでいるということですか。
＜委員長＞
池田医事課長。
＜医事課長＞
入院患者数の５８０人という設定なんですが、今年度上半期の患者数はかなり少ない状況で、決算の見込みとしては患者数が少ない状況の中で、実際、上半期の平均入院患者５４０人という実績でした。
その対応として経営改善プロジェクトで、外来の当日断らないような体制だったりとか、救急の応需率を上げる体制、それと、待ち患者の多い外科とか消化器科の手術枠また内視鏡枠をふやすという、そういった取り組みによって、実際、１２月ぐらいまでは平均が５６０人ぐらい、２０人ぐらい増加しております。
それ以上にふやす５８０人という設定は、休止病床の５階西病床が１９床休止しておりますので、最終的にフル稼働になった場合は５８０人ということなんですが、それについても看護師の確保状況に影響されますので、そういった中で、まず少しずつ患者数を５階西病棟に受け入れをふやしていこうということで、まずは、今、４９床ある病棟なんですが、実際は３０床、大体１日３０人ぐらいを限度として管理をしているんですが、それをまずは３５床という数字で管理していこうということで、今、４月ぐらいからというふうに考えております。
＜委員長＞
白坂委員。
＜２番 白坂英義委員＞
大変難しいというふうに私思いますんで、その改善プロジェクトでいろいろな知恵を出していただいて、収益確保するようにしていただければというふうに思います。
もう一点伺います。給与費のところで正規職員数を１４人、１４名ですかね、ふやすということで、この内訳の中に医師が入っていないんですけれども、医者についての増員計画というのは来年度はないということでよろしいでしょうか。
12＜委員長＞
小島総務課長。
＜総務課長＞
予算措置してございます医師数については、正規職員１名減で、臨時職員というのは医師免許を取得
後５年までの医師なんですが、その医師１名増ということで、増減にいたしますとプラス・マイナス・ゼロということになっております。医師の増員予定がないのかということでございますが、給料上はこのような形になっておりますが、医師・看護師につきましては確保のタイミングというものがございますので、確保できる状況であれば、積極的に確保していきたいと考えております。
（「はい、わかりました」の声あり）＜委員長＞
よろしいですか。
（「はい」の声あり）
ほかにございませんか。
磯貝委員。
＜４番 磯貝 清委員＞
修繕費の関係でお伺いしたいと思いますが、本２７年度は、第４次の３か年計画の初年度の予算になっているわけでございまして、せんだって説明を受けました第４次の３か年経営計画における修繕のところでも、医療機器、さらには建物等の修繕というのが出ているわけでございますが、特に医療機器等の修繕は、今回では減額になっておりますが、開業して１１年、建物等では修繕が必要な部分出てきております。第４次３か年経営計画においては、本案件については２８年、２９年以降は関係市並びに関係機関との協議により事業を進めるため、今の時点では明らかになっていないわけでありますが、今次の投資額がですね、医療機器の部分では明確に示されてきておりますけども、仮に建物等をまた増改築
していくときに大きなお金が必要となるわけで、医療機器等の修繕計画と同様ですね、建物の修繕計画が策定が今年度から行われるということであるというふうに理解してますけども、この辺の見通しについて、今日段階で考え方をお伺いしておきたいというふうに思います。
＜委員長＞
三富管財課長。
＜管財課長＞
建物並びに医療機械等の修繕計画につきましては、現病院開院後１０年経過しておりますんで、経年劣化による建物、外壁並びに内装関係の修繕が必要となってございますが、構造的には、１０年経過しておりますが、特殊建築物の定期点検報告等を踏まえまして、まだ大規模な改修は第４次３か年では必要ないというふうに考えておりまして、従来どおりの前年度実績をもとに修繕計画をしてございます。
また、医療機械の修繕につきましても、第３次３か年から大型機械、放射線機器等の更新をいたしま
して、大きな修繕という予定はございませんが、やはり前年度実績の予算措置をしているところでございます。
また、第５次に向かっては、しっかりとしたアセットマネジメントを計画いたしまして、修繕計画をしたいと考えております。
以上でございます。
（「はい、いいです」の声あり）
＜委員長＞
13

よろしいですか。
ほかにございませんか。よろしいですか。ございませんか。
（「なし」の声あり）
質疑もないようですので、質疑を終結いたします。
それでは、次に、分院事業について事務局の補足説明を求めます。
丸財務課長。
＜財務課長＞
次に、分院事業でございます。１８ページをごらんください。
分院事業収益は、６億７，６３２万円で、２６年度当初予算と比べ０．７％、４７８万円の減を見込
んでおります。内訳ですが、医業収益につきましては、医師の確保が図られたことから、患者数及び診療単価の増を予定し、増額を見込んでおります。また、このことにより構成市負担金繰入額が大幅な減となっております。額につきましては、左側の表に記載のとおり、入院収益では、平均患者数１人増と単価５００円増により、２６年度当初予算と比べ５．３％、１，６７８万円の増。外来収益では、平均患者数は２６年度と同数ですが、単価で４００円増により、２６年度当初予算と比べ７．０％、１，８３６万円の増を見込んでおります。
下の表に移りまして、分院事業費用でございます。
分院事業費用は、６億７，５６０万円で、２６年度当初予算と比べ０．６％、４２０万円減を見込んでおります。
内訳は、給与費でございますが、２６年度当初予算と比べ２，２７７万円減としております。これは当企業団が加入している退職手当組合において負担金に係る計算方法が見直されたことにより、退職給付費が減額したことによるものです。
続いて、材料費につきましては、医業収益に連動したものとしていることから、２６年度当初予算と比べ増額としております。
次に、経費ですが、このうち委託料では、大佐和分院施設整備基本構想・基本計画策定業務と、修繕の必要な箇所を調査するため建物施設老朽診断検査委託などを計上し、増額としております。
分院事業につきましては以上でございます。
＜委員長＞
補足説明が終了いたしましたので、これより質疑を行います。
質疑ございませんか。
磯貝委員。
＜４番 磯貝 清委員＞
質疑ではなく、要望を１点だけさせていただきたいと思います。
今次予算の中においては、分院施設整備基本構想・基本計画策定業務が復活をしまして、特に修繕に関しては建物施設老朽診断検査委託１２０万円が計上されております。
たまたま、昨日、雨の中、私、視察に行ってまいりましたけども、消防法適用ぎりぎりの対応をされているような箇所も見受けられましたし、雨漏れ、ひび割れ等の自主整備の状況、あるいは病室の窓開閉の不良状況、施設整備の環境面における状況を把握させていただきました。特に懸念される項目として、モルタルの崩れであるとか、あるいは水道管の破裂の予想であるとか、非常に全般的にかなり狭隘化とともに老朽化が進んでいるということを視察させていただきました。
今年度から、その老朽診断の検査を委託して進める。それまでの間は自主整備ということになろうか
14

と思いますけども、入院患者あるいは職員の皆さん方の安全確保の意味で、ついせんだっても札幌で鉄筋看板の崩落等もございました。かなり海風によって侵食されているところもございますし、雨水の浸入によって腐食している箇所も見受けられました。自主整備でなかなか対応ができない部分もあろうかと思いますけども、例えば注意喚起を促す看板の設置であるとか、職員全体の啓蒙活動であるとか、そういったところをぜひですね、分院長初め事務局長、大変だと思いますけども、よろしくお願いをした
いというふうに思います。
以上、１点だけ要望させていただきます。
＜委員長＞
それでは、今の要望事項をひとつよくかみしめて、これからお願いしたいと思います。
ほかにございませんか。
（発言する者なし）
質疑もないようでございますので、質疑を終結いたします。
それでは、次に、看護師養成事業について、事務局の補足説明を求めます。
丸財務課長。
＜財務課長＞
続きまして、１９ページをごらんください。中段の看護師養成事業でございます。
看護師養成事業収益は、２億６，６６６万円で、２６年度当初予算と比べ２７．６％、１億１６９万円と大幅な減を見込んでおります。
内訳ですが、学費収益では、２６年度から学生定員が増となっておりますので、増収を予定しておりますが、２６年度に実施した旧校舎解体に係る処理が完了したことにより、事業費用が大幅に減少しておりますので、これにより構成市負担金繰入額が減額となっております。
次に、看護師養成事業費用は、２億６，６６６万円で、２６年度当初予算と比べ１２．４％、３，７７３万円の大幅な減を見込んでおります。
内訳ですが、給与費では、２６年度当初予算と比べ７３９万円増としております。これは副校長及びスクールカウンセラーの配置等によるものです。
次に、２０ページをごらんください。
学校の経費でございますが、光熱水費及び委託料につきましては、実績をもとに積算した結果、減額となりました。
資産減耗費では、２６年度に行った旧校舎解体に伴い、固定資産の除却が済んだことから、大幅な減となっております。
次に、長期前払消費税額償却ですが、本院においてもご説明しましたとおり、消費税額のうち納税時に控除できない部分は法定年数で償却することとされておりますので、新校舎分の償却を行うため、新設したものです。
看護師養成事業につきましては以上でございます。
＜委員長＞
補足説明が終了いたしましたので、これより質疑を行います。
質疑はございませんか。ございませんか。
（「なし」の声あり）
質疑もないようですので、質疑を終結いたします。
それでは、次に、特別損益について、事務局の補足説明を求めます。
15

丸財務課長。
＜財務課長＞
次に、同じページ、中段の特別損益・予備費でございます。
特別利益は、当企業団が加入している退職手当組合からの還付金収入６億６，２１６万円を特別利益として受け入れるもので、２６年度当初予算と比べ大幅な増額となっております。
続いて、特別損失の過年度損益修正損失は、平成２７年２月及び３月の保険者請求分のうち査定減分の欠損処理予定額になります。
その次のその他特別損失では、退職給付引当金繰入額で、地方公営企業の会計制度の見直しにより、
退職給付引当金の計上が義務づけられたことから、３億８，２７７万円を計上するものでございます。
特別損益につきましては以上でございます。
＜委員長＞
補足説明が終了いたしましたので、これより質疑を行います。
質疑はございませんか。ございませんか。
（「なし」の声あり）
質疑もないようでございますので、質疑を終結いたします。
次に、資本的収支について事務局の補足説明を求めます。
丸財務課長。
＜財務課長＞
次に、２１ページをごらんください。４、資本的収支予算でございます。
まず、資本的収入ですが、資本的収入は、汚水管接続換工事、学生寄宿舎新築工事、医療機械整備事
業に係る企業債９億９，３００万円を予定しております。
国県補助金では、医療介護総合確保推進法に基づく新たな財政支援制度による補助金で、ドクターヘ
リ地下燃料タンク整備工事費に対し、２，２５０万円を予定しております。
次に、資本的支出ですが、建設改良費の建設工事費として、汚水管接続換工事、医療監視システム更新工事、ドクターヘリ地下燃料タンク整備工事、学生寄宿舎新築工事で合計９億７，７１７万円を予定しております。
汚水管接続換え工事は、幹線の接続換えを行うことにより、排水方法を自然流下に変更し、排出量の制限も撤廃しようとするもので、２６年度、２７年度の２か年継続事業の最終年度として予算計上するものです。
次に、医療監視システム更新工事は、手術室に設置された監視カメラシステムの更新を行うものです。
次に、ドクターヘリ地下燃料タンク整備工事は、基幹災害拠点病院として、災害発生時でもドクターヘリが常に運航可能となる燃料の備蓄が必要であるため、整備するもので、その財源の一部として補助金収入を予定しております。
次に、学生寄宿舎新築工事は、平成２５年度から２７年度までの３か年継続事業により新築するものであり、２７年度は最終年度として予算計上するものです。
次に、医療機械器具費については３億５，１０２万円を予定しております。内訳は、検体搬送システ
ム、生化学分析装置、免疫分析装置、内視鏡画像ファイリングシステムなどの購入を予定しております。
次に、備品費ですが、１億４，５０２万円を予定しております。内訳は、温冷配膳車等給食関係備品、内視鏡保管庫、情報システム関係備品等の購入を予定しております。
次に、リース資産購入費は、２億３，０２９万円を予定しております。内訳は、全身用エックス線Ｃ
16

Ｔ診断装置、電子カルテシステム、医事会計システムなどのファイナンスリース契約に伴う費用を計上しております。
次に、左側の中段の表の下から３行目、企業債償還金は１０億３，２３７万円で、２６年度当初予算
より７，３０２万円の増を予定しております。
次に、長期貸付金ですが、当企業団では、医師確保対策の一つとして、研究資金貸付制度を定めており、１名の貸付限度額が４８０万円で、２名分を計上しております。
ただいま説明しました資本的収入の合計額１０億１，５５０万円から資本的支出の合計額２７億４，
６４９万円を差し引きしますと、最下段の行、収支不足額欄のとおり、１７億３，０９９万円の資金不足となります。こちらにつきましては、損益勘定留保資金での補填を予定しております。
次に、（２）継続費でございます。
学生寄宿舎新築工事は、２５年度から２７年度までの３か年継続事業で、２７年度の年割額は６億５，
３０２万円、財源として企業債５億９，２００万円、自己資金６，１０２万円を予定しております。
汚水管接続換工事は、２６年度から２７年度までの２か年継続事業で、２７年度の年割額は２億２，
４１０万円で、財源としては企業債２億１００万円、自己資金２，３１０万円を予定しております。
次に、右側に移りまして、（３）債務負担行為でございます。
君津中央病院施設整備基本計画策定業務は、２６年度から２７年度までの２か年で８１０万円を限度として設定しているものです。２７年度は、現年度化する年度になりますので、この８１０万円を本院の委託料に予算計上しております。
次に、君津中央病院大佐和分院施設整備基本構想・基本計画策定業務は、２６年度から２７年度までの２か年で１，３５０万円を限度として設定しているものです。こちらも同じく、この１，３５０万円
を分院の委託料に予算計上しております。
次に、２２ページをごらんください。（４）資本的収支不足額の補填です。
先ほど２１ページの概要で資本的収支不足額１７億３，０９９万円を損益勘定留保資金で補填する予定と申し上げましたが、表の使用額の欄のとおり、過年度損益勘定留保資金により１２億１，６５４万円を、当年度損益勘定留保資金により５億１，４４５万円を補填する予定でございます。
資本的収支につきましては以上でございます。
＜委員長＞
補足説明が終了いたしましたので、これより質疑を行います。
質疑はございませんか。
石井委員。
＜１番 石井 勝委員＞
まず、学生寄宿舎新築工事、２１ページですね。今年度は６億５，０００万円ですか、何か建物を建てる予定でいるということですけど、これはことしに、僕らにやっぱり設計とかなんかは示されるでしょうね。どうなんですか。もう出っちゃってるんですかね。
＜委員長＞
石黑経営企画課長。
＜経営企画課長＞
建築に関しましては、さきの２月の……、すみません、失礼しました。２月の中旬に公告しまして、
あと入札に関しましては３月の１１日に予定しております。そのときに図面のほうも……、いたします。
＜委員長＞
17

石井委員。
＜１番 石井 勝委員＞
２月中旬に公告するんですよ、２月といえば、もうきょうは十……、３月じゃないの。２月にやるんでしょうか。聞いてないです。
＜委員長＞
石黑経営企画課長。
＜経営企画課長＞
すみません、２月の中旬に既に公告済みでございます。すみません、日にちのほうはちょっと今確認
して、またご連絡、ご報告します。
＜委員長＞
石井委員。
＜１番 石井 勝委員＞
聞き間違えたかもしれませんけど、僕は、聞いてなかったんですけどね。２月中旬に公告が行われるということなんですね。そうですよね、今言った内容ね。もう言った、言わないで、僕は聞いてなかったんだけど、２月中旬に公告されて、３月に入札をすると。そうですね。
＜委員長＞
石黑経営企画課長。
＜経営企画課長＞
すみません、日にち、わかりました。２月の１０日に公告済みでございます。すみません。
＜委員長＞
石井委員。
＜１番 石井 勝委員＞
そういう２月の初めに公告するとか、３月になったら入札するとか、それはもうどこかで、僕らに話されてるんでしょうね、石黑君。
＜委員長＞
石黑経営企画課長。
＜経営企画課長＞
以前ですね、発注時期はこのぐらいになるかということのご報告はしていると思いますが。
＜委員長＞
石井委員。
＜１番 石井 勝委員＞
僕は業者じゃないから、いいですけどね。やっぱりみんな興味あることなら、興味を持つ業者もいると思うんですよね。やっぱりきちんと、そういうことはみんな公に知らせるべきだと思いますよ。少な
くとも僕ら議員が余り聞いてなかったというのは、おかしいんじゃないかと思います。
次に、いろいろの計画が、今後は大佐和分院の基本計画ですか、書いてありますけど、これは今後の３か年計画の例の３０億円の中に含まれている計画であって、これを僕は思い違いしてるかもしれない
けど、恐らく今後の３か年計画の中にある中に、大佐和分院の新築のことも含まれていることであって、いいですか、次にもし３０億円の計画の中のお金がですね、たしか県のほうの医療整備課から１０億円、
何かもらえると、それが出てこないことには、その３０億円の現場ができないんじゃないかというふうに、うろ覚えに知ってるんですけど、そうなんですかね。要するに３０億円の、今後の３か年計画は、
18

３０億円集まってきたところに立つことであって、その中の１０億円が医療整備課からか、どこかからか取ってきて、出てきて、それがなけりゃ、この計画はできないんだよと。それじゃなければ、３０億円はこの君津中央病院の中でやるんだよと、出なきゃですよ。そういうことを、そこのところをちょっとはっきりしてもらいたいと思うんで、お願いしますよ。
＜委員長＞
今の質問に対して答弁いかがですか。
石黑経営企画課長。
＜経営企画課長＞
現段階では、ぴったり３０億円という金額が明示されているわけではございません。
さきに県のほうから話がございました。当企業団のほうから詳しい、これから詳細が出てきた段階で、また相談に乗るということで伺っております。
＜委員長＞
石井委員。
＜１番 石井 勝委員＞
じゃ、まだそれはあやふやなものであって、要するに、それがなければ、大佐和分院のほうの建設等々についてもわかんないんだと、そういうふうに理解していいんですね。それは近日中にわかるんでしょうね。それじゃないと、僕らがこうやって一々、一々審議したって、余り意味ないものですからよ。
それはお金が出たら審議したらいいことであって、お金がないときはしょうがないから、また、そこで、じゃ、金の出どころをどうするかを、またみんなで相談し合って決めると。それで、それでいいと思う
んですけどね、いかがなものか。
＜委員長＞
石黑経営企画課長。
＜経営企画課長＞
今回の３か年の中の……、２７年度ですね、分院の基本構想・基本計画の策定の中で、それについてはまた明確にお答えしたいと思います。
（「わかりました。はい、いいです」の声あり）
よろしいですか。
（「いいです」の声あり）
ほかにございませんか。
（「なし」の声あり）
ほかにないようですので、質疑を終結いたします。
それでは、次に、主要施策に対する予算について、事務局の補足説明を求めます。
丸財務課長。
＜財政課長＞
２２ページをごらんください。
続きまして、５の主要施策に対する予算でございます。平成２７年度を初年度とする第４次３か年経
営計画に掲げる主要施策に対する予算額について記載してございます。
まず、（１）医療機能の充実、①人材の充足では、教授等招聘制度、医師及び看護師紹介手数料など８項目で、これまでの各事業についての説明の中で触れてないものとしましては、上から４項目めの院
内保育所の受入定員の増員では、現在の定員９０名を段階的に増員していき、最終的に１１０名まで拡
19

大するものでございます。これにより医師及び看護師の勤務環境の改善を図り、離職防止を図ろうとするものでございます。
次に、下から２項目めの君津中央病院施設整備基本計画策定業務の委託では、不足する医務局研究室を整備し、医師の勤務環境の改善を図るため、基本計画策定を委託するものでございます。
続きまして、右側の②医療提供体制の充実では、ドクターヘリ地下燃料タンク整備工事と、再掲となりますが、君津中央病院施設整備基本計画策定業務の委託で、２項目めの業務委託では、血液浄化療法
センター及び通院治療センター、外来化学治療室になりますが、これの充実を図るため、基本計画策定を委託するものでございます。
次に、（２）施設機能の拡充及び維持の①新たな施設機能の拡充では、再掲となりますが、君津中央
病院施設整備基本計画策定業務の委託で、本院の診療棟の増築及び病院棟の改修のため、基本計画策定を委託するものでございます。
次に、②既存施設機能の維持では、医療機器の計画的な更新、汚水経路の接続換え及び分院建物施設
老朽診断検査の委託を、③分院の整備では、君津中央病院大佐和分院施設整備基本構想・基本計画策定
業務を委託するものでございます。
次に、（３）健全な経営の推進。①未収金発生の防止では、未収金管理回収業務の委託で、回収が困難なケースについて、法律事務所に未収金回収を委託し、未収金の縮減を図るものです。また、特に悪質な滞納者に対する訴訟費用を計上するものでございます。
主要施策に対する予算につきましては以上でございます。
＜委員長＞
補足説明が終了いたしましたので、これより質疑を行います。
質疑ございませんか。質疑ございませんか。
（「なし」の声あり）
質疑もないようですので、質疑を終結いたします。
それでは、次に、平成２７年度構成市負担金について事務局の補足説明を求めます。
丸財務課長。
＜財務課長＞
続きまして、２３ページをごらんください。６、平成２７年度構成市負担金でございます。
２７年度の構成市負担金は、本院運営費１１億７，７００万円、分院運営費１，３００万円、学校運
営費２億Ⅰ，０００万円、総額１４億円のご負担をお願いしたいと考えております。
構成市別の負担額につきましては、木更津市、５億６，７２２万５，９４０円。君津市、３億６，７９７万８，１００円。富津市、２億５，６０１万３，６００円。袖ケ浦市、２億８７８万２，３６０円となります。
負担金につきましては、ただいまの負担額を２期に分けて納付していただくこととし、第１期分を平成２７年８月２５日まで、第２期分を平成２８年２月２５日までに納付をお願いしたいと考えております。
平成２７年度当初予算に関する説明は以上でございます。
＜委員長＞
補足説明が終了いたしましたので、これより質疑を行います。
質疑はございませんか。
（「なし」の声あり）
20

質疑もないようでございますので、質疑を終結いたします。
以上で、当審査委員会に付託されました案件の審査は全て終了いたしました。
以上をもちまして、予算決算審査委員会を閉会いたします。
大変ご苦労さまでございました。
（午後３時２４分閉会）

21