クリニカルラダー
患者とは患者・利用者のことである
レベルⅠ（1年目）

ラダーのレベル到達度

育成したい能力

看護実践能力組織管理能力人間関係形成能力（コミュニケーション能力）

自己学習・教育・研究能力

学習文献

レベルⅡ（２～３年目）

・ 社会人としての自覚を持ち、自己管理が ・ 職業人としての自覚を持ち倫理に基づい／できる。
／た行動ができる。
・ 業務基準に沿って基本的看護ケアが実 ・ 個別的、長期的な目標や看護計画を立／践できる。
／案し自ら実践できる。
・ 患者の見方を学び、チームの一員として ・ 患者を身体的、精神的、社会的にとら／看護展開ができる。
・ え、担当看護師としての役割が発揮で・ 民医連綱領、法人理念、看護部理念を学 ・ きる。
／ぶ。
・ メンバーシップが発揮できる。
・ 民医連の運動に参加する。
・ 多職種を理解できる。

・ 患者の医療要求に応じ基本 ①業務基準・手順にそって安全、安楽、確 ①看護技術を患者の個別性にあわせ実／的人権を尊重した専門的知識 ・ 実に基本的看護技術（共通項目+各部署 ／践できる。
／・技術を用い安全安楽に看護 ／達成項目)が実践できる。
②患者・家族と目標を共有し、個別性のある／サービスを提供できる能力②看護記録基準に基づいた記録ができる。 ／看護展開ができる。
・ 民医連の医療観をもとに看護 ③標準的な事例にたいして看護展開できる ③看護記録の目的を理解し、看護実践を正／展開できる能力④患者の急変時は指示を受け行動すること ／確に記録することができる。
・ 看護理念に基づいた行動が ／ができる。
④急変時に適切な対応ができる。
／できる能力⑤倫理的な問題に対して気づくことができ、 ⑤倫理綱領を学び、理解を深めることがで・ 看護者の倫理綱領に基づい ／相談できる。
／きる。
／た行動ができる能力⑥患者の背景を地域や社会の実態に関連 ⑥民医連の医療観にもとづく人間観・患者／づけてみることができる。
観・疾病観を理解できる。
⑦疾病を生活と労働の場でとらえることがで／きる。
・ 適切な看護を提供するため／に看護師に求められている・・責務を果たす能力・ 看護実践における問題解決／能力（安全・感染・業務・コス／トなど）
・ 連絡会の職員として民医連・ 綱領の立場に立ち日々の実・ 践ができる能力
・ 地域の人々の生活と健康を／守る運動を進める能力①社会人としての自覚をもち自己の健康管理ができる。
②事業所の管理基準（安全・感染・労務な／ど）にそって行動できる。
③事業所や所属部署の役割を知る。
④チームメンバーの役割を理解し行動でき／る。
⑤所属部署の目標達成に向けて行動でき／る。
⑥コスト意識を持って、ものを大切にする。
⑦報告・連絡・相談ができる。

・ 民主的集団医療チームの一／員としてのマネジメント能力
・ 医療・看護・介護を共同の営／みとして追求する能力
・ 相手に合わせた適切な対応／ができる能力①接遇：医療スタッフとしてふさわしい身だし ①接遇：患者・家族に対して相手の心情に／なみ、節度ある態度で業務にあたってい ／配慮し、適切な態度や言葉遣い、姿勢で／る。
／対応ができている。
②社会人としてのマナーを知り、同僚・患者 ②自分の意見や主張を筋道立てて相手に/ ・家族と良好な人間関係がつくれている。 ／説明できる。
③看護実践の遂行や自己の成長のため④不意の問題やトラブルが発生したときに／に、同僚・先輩・上司の支援を受けること ／適切な初期対応ができる。
／ができる。
⑤自己のメンタル管理ができる。
④自分の感情・思考・行動を振り返り自分の／傾向を知ることができる。
⑤自己のメンタル管理ができる。

・ 常に学ぶ姿勢を忘れず看護／に必要な知識・技術を主体的／に学ぶ能力
・ 後輩育成に有効な関わりが／できる能力①根拠を持った看護をするための基礎的な ①自己評価や他者評価から得た自己の課／知識を学ぶ。
／題について積極的に取り組んでいる。
②研修や部署の学習会に主体的に参加し、 ②自ら業務に関する新しい知識・技術の習／学習することができる。
／得に取り組むことができる。
③指導を受けながら、業務に関する新しい ③院内外の研修に自主的・積極的に参加し／知識・技術の習得に取り組むことができる ／学習する。
④自己評価や他者評価をふまえ、自己の学 ④指導を受けながら、学生実習や看護体験／習課題をみつけることができる。
／に協力することができる。
・民医連綱領・民医連新聞・いつでも元気・看護者の倫理綱領①事業所の管理基準（安全・感染・労務）を／理解し行動できる。
②職場やチームの目標達成にむけてメン／バーシップを発揮できる。
③報告・連絡・相談ができる。
④社会保障活動・共同組織活動に積極的に／参加する。
⑤連絡会の事業所概要を知る。

・民医連綱領・民医連新聞・いつでも元気・看護者の倫理綱領

2014.4月版
レベルⅤ（11年目以上）
職責以外の達人スタッフがめざす姿
・ 民医連の看護の『３つの視点・４つの・ 部門を越えた医療チーム内でリーダー・ 看護に関する新しい技術や知識の吸収優点』 を理解し実践できる。
／シップが発揮できる。
／に努め、科学的根拠をもって仕事のコツ・ 職場内でリーダーシップを発揮できる。 ・ エビデンスに基づき、個々に合わせた看 ／や勘を後輩に伝授できる。
・ 仕事に対して常に問題意識を持って取り ／護実践ができる。
・ 後輩を教育的に育てるとともに職場作り／組む。
・ 看護の質の向上のためにテーマを持って ／の要となる。
・ 後輩・学生の指導ができる。
／意識的に取り組む。
・ 組織的な視点で問題提起を行う事がで・ 自己の看護観を深める。
・ 後輩育成に教育的な視点で関わり、職場 ／きる。
・ 数年後の自分の目標を定め、計画的に ／づくりに参加する。
・ 地域や連絡会内で各事業所が果たす役／自己啓発に取り組む。
・ 事業所内での部署の立ち位置が分かり、 ／割を理解し、組織目標達成のために役割・ 民医連の運動を理解し行動する。
／部署目標達成のための役割を果たすこと ／を果たすことができる。
・ 多職種との連携・共同ができる。
／ができる。
・ 医療・保健に関連する社会情勢に関心を・ 民医連運動に主体的に参加する。
／持ち積極的に得ようと努力する。
・ 民医連運動に率先して行動できる。
レベルⅢ（４～５年目）

レベルⅣ（６～１０年目）①患者とその家族の身体的、精神的、社会／的ニーズを統合的にとらえ、適切な看護／の提供と評価ができる。
②複雑な問題を持つ患者にも実践可能な／看護計画を立てられる。
③民医連の看護の視点で看護展開ができる。
④患者の急変を判断し対応できる。
⑤退院調整に向けて関連専門職種との連／携がとれる。
⑥倫理的視点を持ち看護実践できる。

①患者を身体的・精神的・社会的にとらえ予 ①科学的根拠に基づいた技術を持ち新しい／測される問題を明らかにし、看護展開で知見や技術についても学ぶことができる。
・ きる。
②困難を抱える患者にも、かかわりの糸口②各部署での緊急事態（急変、事故etc)に ／を見出し、総合的な看護提供ができる。
／リーダーシップを発揮し初期対応ができ ③倫理的感性を高め看護実践できる。
／る。
③各事業所・部署の看護の質の向上のた・ めに取り組める。
④倫理的感性を高め看護実践できる。

①問題意識を持って業務にあたり、問題解 ①師長・主任を支えて職場作りの要となれ／決に向けてリーダーシップを発揮できる。 ／る。
②問題を発見した際、改善案を提示するこ ②管理者不在時の代行ができる。
・ とができる。
③報告・連絡・相談ができる。
③報告・連絡・相談ができる。
④民医連綱領の立場に立ち看護実践に引④看護実践を経済的視点から考察できる。 ／き寄せて考えられる。
/（診療点数・医療材料・マンパワー・時間・ ⑤社保活動・共同組織活動に主体的に参/情報など）
・ 加できる。
⑤社会保障・共同組織活動に主体的に参・ 加する。
⑥チーム医療の構成員としての役割を理解／し協働している。

①民医連綱領を理解し、看護実践に生かせ／るよう率先して行動できる。
②師長・主任を支えて職場作りの要となれ／る。
③報告・連絡・相談ができる。
④地域・友の会とともに、住みよい町づくり／に積極的に参加する。
⑤所属を超え、看護部や病院から求められ／る役割、成果の問われる責任の重い役割／を遂行できる。

①自己の感情をコントロールでき、苦手な相 ①トラブル発生時、解決に向けての対応が ①自分の感情・思考・行動を振り返り自分／の傾向を知ることができる。
／手とも目標達成のために必要な関係を保 ／できる。
②自分の感情・思考・行動を振り返り自分の ②自らの発言・行動の重みを意識しロール／つことができる。
②メディエーションの考え方を学び実践につ ／傾向を知ることができる。
／モデルになることができる。
／なげられる。
③人間関係を建設的に築くことができる。 ③困難な問題に対しても、問題解決に向け③自己のメンタル管理ができる。
④自己のメンタル管理ができる。
／て必要な調整、説得、交渉ができる。
④自己のメンタル管理ができる。

①後継者育成に積極的関わることができる ①日常的な学習習慣が身についている。
②院内外研修に自主的・積極的に参加し伝 ②部署の看護力量の向上と自己啓発のために学習を継続できる。
／達し、実践に生かすことができる。
③後継者の成長を支援できる。
③業務に関連する得意な分野を持つことが ④定期的に自己の看護の振り返りや看護研究に取り組み、自己研鑽に／できる。
努めることができる。
④定期的に自己の看護の振り返りや看護・ 研究に取り組み、自己研鑽に努めること・ ができる。
・民医連綱領 ・ 民医連医療・民医連新聞
・いつでも元気・看護者の倫理綱領

・民医連綱領 ・ 民医連医療・民医連新聞
・いつでも元気・看護者の倫理綱領