平成２２年第１回
石川県後期高齢者医療広域連合議会定例会会議録

自 平成２２年 3 月２９日
至 平成２２年 3 月２９日

石川県後期高齢者医療広域連合議会

平成２２年第 1 回石川県後期高齢者医療広域連合議会定例会会議録目次第１号(３月２９日)
１．招集年月日………………………………………………………………………………１
１．招集場所…………………………………………………………………………………１
１．出席議員、欠席議員……………………………………………………………………１
１．説明のため出席した者…………………………………………………………………１
１．職務のため出席した職員………………………………………………………………１
１．議事日程…………………………………………………………………………………２
１．本日の会議に付した事件………………………………………………………………２
１．開会（午後２時３６分）…………………………………………………………４
１．開議…………………………………………………………………………………４
１．一部議席の指定…………………………………………………………………………４
１．広域連合長あいさつ……………………………………………………………………４○山出 保 広域連合長……………………………………………………………４
１．会議録署名議員の指名…………………………………………………………………５
１．会期の決定………………………………………………………………………………５
１．諸般の報告………………………………………………………………………………５
１．議案上程（議案第１号から議案第８号）……………………………………………５
１．提案理由の説明…………………………………………………………………………５○山出 保 広域連合長……………………………………………………………６
１．質疑…………………………………………………………………………………８
１．討論…………………………………………………………………………………８
１．採
決…………………………………………………………………………………８
１．議案上程（議案第９号）………………………………………………………………９
１．提案理由の説明…………………………………………………………………………９○山出 保 広域連合長……………………………………………………………９
１．採
決…………………………………………………………………………………10
１．日程追加（陳情第１号、陳情第２号）………………………………………………10
１．議案上程（陳情第１号、陳情第２号）………………………………………………10
１．質
疑…………………………………………………………………………………10
１．討
論…………………………………………………………………………………10○１５番（戸坂 忠寸計議員）………………………………………………………11
１．採
決…………………………………………………………………………………11
１．質
疑…………………………………………………………………………………12
１．討
論…………………………………………………………………………………12○１６番（林 一郎議員）……………………………………………………………12
１．採
決…………………………………………………………………………………12
１．閉
議…………………………………………………………………………………13
１．閉会（午後３時０７分）…………………………………………………………13
１．署名議員…………………………………………………………………………………14

平成２２年３月２９日（月曜日）
第 1 号○招集年月日平成２２年３月２９日○招集場所
石川県地場産業振興センタ－○出席議員（17 名）
１番 高村 佳伸（金 沢 市）議員
３番 杉林 憲治（小 松 市）議員
５番 泉谷満寿裕（珠 洲 市）議員
７番 塩谷 久司（羽 咋 市）議員
９番 竹田 伸弘（白 山 市）議員
12番 西田 冶夫（野々市町）議員
14番 能村 憲冶（内 灘 町）議員
16番 林一郎（宝達志水町）議員
19番 持木 一茂（能 登 町）議員
○欠席議員(2 名)
10番 髙木 雅宣（能 美 市）議員

○説明のため出席した者
広域連合長
山出
保 君
事務局長
西川 文明 君
業務課長
牧口
啓 君

○職務のため出席した職員
事務局次長
小林外喜夫 君業務課長補佐 竹中 義博 君
業務課主事
宮川 信顕 君

２番
４番
６番
８番
11番
13番
15番
17番

大林 吉正（七 尾 市）議員
梶文秋（輪 島 市）議員
上出 栄雄（加 賀 市）議員
猪村 博靖（かほく市）議員
西野 昇吾（川 北 町）議員
谷口 正一（津 幡 町）議員
戸坂忠寸計（志 賀 町）議員
藤本 一義（中能登町）議員

18番 石川 宣雄（穴 水 町）議員

副広域連合長
総務課長
会計管理者

村
隆一 君
吉野 純吾 君
西山
浩 君

書
記
総務課主事

倉
繁夫 君
竹田 憲隆 君-1-

○議事日程（第 1 号）
平成２２年３月２９日（月）午後２時３６分開議
日程第１ 一部議席の指定
日程第２ 会議録署名議員の指名
日程第３ 会期の決定
日程第４ 諸般の報告
日程第５ 議案第 1 号 平成２２年度石川県後期高齢者医療広域連合一般会計予算について
日程第６ 議案第 2 号 平成２２年度石川県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医
療特別会計予算について
日程第７ 議案第 3 号 平成２１年度石川県後期高齢者医療広域連合一般会計補
正予算（第２号）ついて
日程第８ 議案第 4 号 平成２１年度石川県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第３号）ついて
日程第９ 議案第 5 号 石川県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条
例の一部を改正する条例について
日程第 10 議案第 6 号
石川県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療制度臨時特例基金条例の一部を改正する条例について
日程第 11 議案第 7 号
石川県後期高齢者医療広域連合職員の勤務時間、休暇等に関する条例の一部を改正する条例について
日程第 12 議案第 8 号
石川県後期高齢者医療広域連合職員の育児休業等に関する条例の一部を改正する条例について
日程第 13 議案第 9 号
石川県後期高齢者医療広域連合公平委員会委員の選任について追加日程 陳情第 1 号
資格証明書の発行を行わないことを求める陳情
追加日程 陳情第 2 号

短期保険証の発行を行わないことを求める陳情○本日の会議に付した事件
議案第 1 号
議案第 2 号

平成２２年度石川県後期高齢者医療広域連合一般会計予算について
平成２２年度石川県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計
予算について議案第 3 号 平成２１年度石川県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第２号）ついて
議案第 4 号 平成２１年度石川県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計
補正予算（第３号）ついて
議案第 5 号石川県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例について-2-

議案第 6 号
議案第 7 号
議案第 8 号
議案第 9 号
陳情第 1 号
陳情第 2 号石川県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療制度臨時特例基金条例の一部を改正する条例について
石川県後期高齢者医療広域連合職員の勤務時間、休暇等に関する条例の一部を改正する条例について
石川県後期高齢者医療広域連合職員の育児休業等に関する条例の一部を改正する条例について
石川県後期高齢者医療広域連合公平委員会委員の選任について
資格証明書の発行を行わないことを求める陳情
短期保険証の発行を行わないことを求める陳情-3-

○開会・開議

午後２時３６分 開会○議長（高村佳伸議員）ただいまから平成２２年第１回石川県後期高齢者医療広域連合
議会定例会を開会します。
まず、七尾市議会選出議員、輪島市議会選出議員、加賀市議会選出議員、羽咋市議
会選出議員、能美市議会選出議員、穴水町議会選出議員の任期満了に伴い、輪島市議会より梶文秋議員穴水町議会より石川宣雄議員が再任となり、新たに七尾市議会より
大林吉正議員が、加賀市議会より上出栄雄議員が、羽咋市議会より塩谷久司議員が、能美市議会より髙木雅宣議員が、それぞれ選出されております。
次に、議員の辞職について、ご報告いたします。去る３月１日に、小松市議会選出
議員の川崎順次議員から、同日に、白山市議会選出議員の杉本典昭議員から、それぞれ議員の辞職願が提出され、地方自治法第１２６条の規定により、議長において辞職を許可いたしました。ここに会議規則第６６条第２項の規定により、ご報告申し上げます。
なお、後任の議員といたしまして、小松市議会より杉林憲治議員が、白山市議会より竹田伸弘議員が選出されましたのでご報告いたします。
ただいまの出席議員数は１７名で、定足数に達しております。
よって、本日の会議を開きます。
本日の議事日程は、お手元に配布のとおりであります。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～○一部議席の指定○議長（高村佳伸議員）日程第１「一部議席の指定」を行います。
一部議席は、ただ今着席の議席とします。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～○広域連合長あいさつ○議長（高村佳伸議員）ここで、山出保広域連合長より招集のご挨拶をお願いいたします。
〔「議長」と呼ぶ者あり〕○議長（高村佳伸議員）山出連合長。
〔山出保広域連合長 登壇〕○広域連合長（山出保君）開会に当りまして、一言ご挨拶を申し上げます。
本日は、なにかとご多忙のなか、ご出席いただきましたことに、厚くお礼申し上げます。
さて、ご存知のとおり、国のほうでは高齢者医療のあり方について新たな制度の検討がなされています。一方、後期高齢者医療制度などの、公的医療保険制度は、被保険者に不安を与えることのないように、着実に運営していくことが大切であります。
私どもの広域連合は、
これまでも、
適切な運営を行ってまいったと考えておりますが、
今後とも、的確な運営に心がけてまいりたいと考えております。本日は、平成２２年度一般会計予算、特別会計予算、平成２１年度一般会計補正予算、特別会計補正予算並-4-

びに、後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例など、重要な案件の審議が予定されております。
特に、後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例につきましては、
平成２２、２３年度の保険料において、厳しい経済状況の下、高齢者の皆さんの生活を第一番に考え、
なんとか保険料を現行のまま据え置くことができるご提案になりました。
議員各位におかれては、これら議案の趣旨をご理解いただき、適正な議決をいただけますように、また、今後とも一層のご協力を賜りますようお願い申し上げて、私のご挨
拶とさせていただきます。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～○会議録署名議員の指名○議長（高村佳伸議員）次に、日程第２「会議録署名議員の指名」を行います。
会議録署名議員に猪村博靖議員及び西田冶夫議員を指名します。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～○会期の決定○議長（高村佳伸議員）日程第３「会期の決定」を議題といたします。
お諮りいたします。
本定例会の会期は、本日一日にしたいと思いますが、これにご異議ありませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（高村佳伸議員）「異議なし」と認めます。
よって、会期は、本日一日と決定いたしました。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～○諸般の報告○議長（高村佳伸議員）次に、日程第４「諸般の報告」を行います。
地方自治法第１２１条の規定による今定例会の、説明員の氏名は、お手元に配布のとおりであります。
次に、石川県後期高齢者医療広域連合監査委員より地方自治法１９９条第１項及び第４項の規定による定例監査の結果が同条第９項の規定により、お手元に配布の別紙写
しのとおり提出されておりますので、ご報告いたします。
以上をもって、諸般の報告を終わります。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～○議案上程○議長（高村佳伸議員）これより、日程第５「議案第１号」から日程第１２｢議案第８号｣までを一括議題とします。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～○提案理由の説明○議長（高村佳伸議員）提出者から提案理由の説明を求めます。
〔「議長」と呼ぶ者あり〕-5-

○議長（高村佳伸議員）山出広域連合長。
〔山出保広域連合長 登壇〕
ご説明申し上げます。まず、議案第１号の「平成２２年度石川県後期高齢者医療広域連合一般会計予算」であります。
後期高齢者医療制度を円滑に遂行する広域連合の運営上必要となる経費として、広域連合事務所借り上げ料及び派遣職員人件費負担金並びに医療制度の施行に係る、特別会
計への繰り出しに係る経費の計上をお願いするものであります。
歳入歳出総額をそれぞれ５億３，０５７万９千円としており、その財源の主なものにつきましては、構成市町からの負担金と国及び県からの保険料不均一賦課負担金をあてて調製しているものであります。
次に、議案第２号の「平成２２年度石川県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算」についてであります。
歳入歳出総額をそれぞれ１，３０１億９，０１７万４千円としております。 まず、歳入の主なる内容についてご説明申しあげます。
第 1 款市町支出金については、被保険者からの保険料等及び市町の療養給付費の定率
負担金、並びに健診事業に係る市町補助金として、２１１億５，７５６万７千円を計上しております。
第２款国庫支出金については、国の療養給付費の定率負担金、高額医療費負担金及び調整交付金、健康診査補助金として、４２６億６９８万８千円を計上しております。
第３款県支出金については、県の療養給付費の定率負担金及び、高額医療費負担金として、１０５億１，８５４万３千円を計上しております。
第４款支払基金交付金については、若年者からの支援金等支払基金からの交付金として、５３８億７，１３３万４千円を計上しております。
第５款特別高額医療費共同事業交付金については、国保中央会からの交付金として、
１，４０７万円を計上しております。第６款財産収入については、基金の利子として、
１３万６千円を計上しております。第７款繰入金については、一般会計、医療給付費準備基金及び臨時特例基金からの繰入金として、１９億２，１０１万７千円を計上しております。
次に歳出の主なる内容についてご説明申し上げます。
第１款総務費については、
広域連合サーバ等賃借料やレセプト点検等に係る経費など、
３億１，９６３万１千円を計上しております。
第２款保険給付費については、療養の給付に係る経費及び国保連への審査支払手数料、
１，２８５億９，４４４万７千円を計上しております。 第３款県財政安定化基金拠出金については、県において設置する基金への拠出金として、１億１，９９２万９千円を計上しております。第４款特別高額医療費共同事業拠出金については、国保中央会への拠出金等として、２，０８４万７千円を計上しております。
第５款保健事業費については、市町への健診業務委託関係経費等として、１億７，５４７万６千円を計上しております。第６款基金積立金については、臨時特例基金積立金などとして、９億４，０４２万７千円を計上しております。
第７款公債費については、一時借り入れを行った場合の利子として、１００万円を計上しております。
第８款諸支出金については、被保険者への保険料の還付金及び還付加算金として、
１，-6-

４０１万円を計上しております。
第９款予備費については、被保険者から徴収した保険料の剰余分として、４４０万７千円を計上しております。
以上が平成２２年度特別会計当初予算の概要でございます。
次に、議案第３号の「平成２１年度石川県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算(第２号)」についてであります。
今回提出いたしました補正予算案は、派遣職員人件費の実績見込みに伴う、派遣職員
人件費負担金の減や、議会、監査委員会議の開催実績の減に伴う経費の減、また、特別会計の執行にかかる事務費繰出金の減、及び保険料不均一賦課繰出金の減などの不要見込み額について、所要の調整をおこなったものであります。その結果、歳入歳出の総額をそれぞれ３，２９７万４千円を減額し、歳入歳出の総額をそれぞれ、５億２，５７４万６千円とするものであります。
次に、議案第４号の「平成２１年度石川県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算(第３号)」についてであります。
今回提出いたしました補正予算案は、臨時特例基金の条例の一部改正に伴い、平成２
２年度において必要となる、保険料激変緩和措置継続分や、保険料均等割・所得割りの軽減、に要する費用のため平成２１年度においてあらかじめ基金に積み立てておく費用を計上したものであります。
また、被保険者数の増により医療給付費が増となったことから、所要見込み額について、年間の所要見込みに基づき所要の調整をおこなったものであります。
その結果、歳入歳出の総額をそれぞれ１２億７，０４０万６千円を増額し、歳入歳出の総額をそれぞれ、１，２７３億６，２７１万円とするものであります。
次に、議案第５号の「石川県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例について」でありますが、この条例は、保険料率の改定を行うと共に、平成２２年度以降も引き続き、低所得者や被用者保険の被扶養者であったものに係る、保険料軽減を継続するための条例改正を行うものであります。
内容といたしましては、広域連合の剰余金１０億８千万円及び、県にご理解をいただ
いて財政安定化基金を取り崩すなどにより８億７，５００万円を、保険料の負担分に充てることとして、積算いたしまして、平成２２年度及び平成２３年度の保険料率を、平成２０年度・２１年度と同じ保険料率、所得割率を「１００分の８．２６」、被保険者均等割額を年額［４５，２４０円］にそれぞれ据え置くこととしたものであります。
なお、一人当たり平均老人医療給付費が広域連合全体における一人当たり平均に対して２０パーセント以上低く乖離している市町に対する保険料の不均一賦課できる地域として、珠洲市がこれに定められておりますが、珠洲市の保険料率におきましては、所得割率を「１００分の７．６１」、被保険者均等割額を年額［４１，７６０円］とするものであります。
また、７割軽減対象者に対し８．５割軽減を継続、被用者の被扶養者に対し９割軽減の継続を行うものであります。この改正条例は、平成２２年４月１日から施行するものであります。
次に、議案第６号の「石川県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療制度臨時特例基金条例の一部を改正する条例について」でありますが、この条例は、石川県後期高齢者
医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部改正に併せて、基金を平成２２年度以-7-

降の低所得者や被用者保険の被扶養者であった者に係る保険料率軽減の財源に充てるた
め所要の改定を行うものであります。
また、条例の失効の期日を平成２４年度末に改めるもので、この改正条例は、平成２２
年４月１日から施行するものであります。
次に、議案第７号の「石川県後期高齢者医療広域連合職員の勤務時間、休暇等に関する条例の一部を改正する条例について」でありますが、この条例は、本広域連合においても、「石川県人事委員会勧告」に従い、現行１日八時間の勤務時間を、７時間４５分に改めるため、所要の改定を行うものであります。施行期日は４月１日からとするものでございます。
次に、議案第８号の「石川県後期高齢者医療広域連合職員の育児休業等に関する条例の一部を改正する条例について」でありますが、内容といたしましては、石川県後期高齢者医療広域連合職員の勤務時間、休暇等に関する条例の一部を改正する条例に併せて、育児休業にかかる職員の、勤務条件について必要な事項を改めるものでございます。
以上をもちまして議案第１号「平成２２年度石川県後期高齢者医療広域連合一般会計予算について」から議案第８号「石川県後期高齢者医療広域連合職員の育児休業等に関する条例の一部を改正する条例について」までの提案理由の説明を終わります。
以上、提出いたしました案件につきましてご説明を申し上げましたが、何卒慎重にご審議の上、適切なるご決議を賜りますようお願いを申し上げて、提案理由の説明とさせていただきます。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～○質疑○議長（高村佳伸議員）これより、議案第１号から議案第８号について、質疑を行います。
質疑はございませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（高村佳伸議員）質疑なしと認め、質疑を終わります。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～○討論○議長（高村佳伸議員）これより討論を行います。
討論は、ありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（高村佳伸議員）討論はなしと認め、討論を終わります。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～○採決○議長（高村佳伸議員）これより、採決をおこないます。
議案第１号［平成２２年度石川県後期高齢者医療広域連合一般会計予算」 議案第２号［平成２２年度石川県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算」について採決いたします。
-8-

お諮りいたします。
議案第１号及び議案第２号について、原案のとおり可決することに、ご異議ありませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（高村佳伸議員）「異議なし」と認めます。
よって、議案第１号及び議案第２号については、原案のとおり可決することに決しました。
○議長（高村佳伸議員）次に、議案第３号［平成２１年度石川県後期高齢者医療広域連
合一般会計補正予算(第２号)」 議案第２号［平成２２年度石川県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算(第３号）」について採決いたします。
お諮りいたします。
議案第３号及び議案第４号について、原案のとおり可決することに、ご異議ありませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（高村佳伸議員）「異議なし」と認めます。
よって、議案第３号及び議案第４号については、原案のとおり可決することに決しました。
○議長（高村佳伸議員）次に、議案第５号［石川県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例について」から、議案第８号の「石川県後期高齢者医療広域連合職員の育児休業等に関する条例の一部を改正する条例について」の４件について採決をいたします。
お諮りします。
議案第５号から議案第８号について、原案のとおり可決することに、ご異議ありませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（高村佳伸議員）「異議なし」と認めます。
よって、議案第５号及び議案第８号については、原案のとおり可決することに決しました。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～○議案上程○ 議長（高村佳伸議員）次に、日程第１３議案第９号［石川県後期高齢者医療広域連
合公平委員会委員の選任について」を議題といたします。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～○提案理由の説明○議長（高村佳伸議員）提出者から提案理由の説明を求めます。
〔「議長」と呼ぶ者あり〕○議長（高村佳伸議員）山出広域連合長。
〔山出保広域連合長 登壇〕
ご説明申し上げます。議案第９号の公平委員会委員の選任につきましては、現委員である永山憲三委員の任期が、３月２８日に満了となったことから、引き続き同委員を選-9-

任いたしたく、地方公務員法の規定により議会の同意を願うものであります。
何とぞ、ご審議の上、よろしくご決議を賜りますようお願いします。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～○採決○議長（高村佳伸議員）これより、採決をおこないます。
議案第９号は人事案件でありますので、質疑・討論を省き裁決を行いたいと思います。
お諮りいたします。
議案第９号について、原案のとおり可決することに、ご異議ありませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（高村佳伸議員）「異議なし」と認めます。
よって、議案第９号については、原案のとおり同意するものと決しました。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～○日程追加（陳情第１号、陳情第２号)○ 議長（高村佳伸議員）次に、お手元に配布のとおり陳情第１号「資格証明書の発行を行わないことを求める陳情」 陳情第２号「短期保険証の発行を行わないことを求める陳情」２件を受理しております。
お諮りいたします。
陳情第１号及び陳情第２号を日程に追加し、議題とすることに、ご異議ありませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（高村佳伸議員）「異議なし」と認めます。
よって、陳情第１号及び陳情第２号を日程に追加し、議題とすることに決定いたしました。
〔陳情文書表配布〕～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～○議案上程○議長（高村佳伸議員）これより、陳情第１号及び陳情第２号を議題といたします。陳情の内容につきましては、ただいまお配りしました陳情文書表のとおりであります。

○質疑○議長（高村佳伸議員）これより、陳情第１号について、質疑を行います。
質疑はございませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（高村佳伸議員）質疑なしと認め、質疑を終わります。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～○討論○議長（高村佳伸議員）これより討論を行います。
討論は、ありませんか。
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〔「議長、１５番」と呼ぶ者あり〕○ 議長（高村佳伸議員）１５番 戸坂忠寸計議員〔１５番(戸坂 忠寸計議員)登壇〕○ １５番 戸坂忠寸計議員１５番 戸坂忠寸計です。
陳情第１号「資格証明書の発行を行わないことを求める陳情」に対して、反対の立場
で討論を行います。
全ての公的医療保険制度は、加入する被保険者の方々が、それぞれの所得に応じて保険料を納めてもらうことが、制度を維持する大前提となるものであり、後期高齢者医療制度も例外ではないと考えています。
保険料を滞納した方には、滞納にいたる事情について、災害等の特別な場合は別といたしまして、まず、保険料を納めていただくよう働きかけることが必要であると思います。
そのような働きかけを行ったとしても、依然として納めてもらえない方には、負担の公平という観点から、何らかの措置が必要と考えます。
法律では、そのような場合に、保険証を返還してもらい、その代わりに被保険者資格証明書を交付することとしておりますが、医療に要する費用については、特別療養費が支給されることになっております。
国の指導では、後期高齢者には被保険者資格証明証の発行は原則として行わないとしており、厳格な発行に関する手続きを求めております。当広域連合でも、出来るだけ発行に至らないように、国の基準に沿った厳格な手続きを定めており、安易に資格証明書を発行しないように規定されており、現在は、未だ発行された事例がないと聞いております。
しかし、保険料を滞納する理由について、支払い能力があるにもかかわらず、理由もなく長期にわたり保険料を滞納し、納付相談にも応じない「悪質な方」には、被保険者間の公平の確保と制度の信頼性の維持の観点から、医療を受ける機会を奪うことがない
よう確認した上で、発行に関する厳格な手続きに従い資格証明書を発行することは、やむを得ないものではないかと思っています。
このようなことから、この陳情を採択することは適当ではなく、反対する立場から意見を述べさせていただきました。
○議長（高村佳伸議員）他に討論ありませんか。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～○採決○議長（高村佳伸議員）これより、採決をおこないます。
この採決は、起立によって行います。
お諮りいたします。
陳情第１号を採択することに賛成の方は、起立願います。
〔起立者なし〕○議長（高村佳伸議員）起立なしであります。
よって、陳情第１号は、不採択とすることに決しました。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～- 11 -

○質疑○議長（高村佳伸議員）これより、陳情第２号について、質疑を行います。
質疑はございませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕○議長（高村佳伸議員） 質疑なしと認め、質疑を終わります。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～○討論○議長（高村佳伸議員）これより討論を行います。
討論は、ありませんか。
〔「議長、１６番」と呼ぶ者あり〕○ 議長（高村佳伸議員）１６番 林一郎議員〔１６番（林 一郎議員)登壇〕○ １６番 林一郎議員 １６番 林一郎です。
陳情第２号「短期保険証の発行を行わないことを求める陳情」に対して、反対の立場
で討論を行います。
短期被保険者証は、保険料を長期間滞納している方に発行されており、全国の多くの広域連合において発行されており、当広域連合でも相当数の方に発行されております。
保険料を滞納した方には、まず、保険料を納めていただくよう働きかけることが必要であると思います。
その働きかけを行うための前提としては、その方に接触する機会を設けることが大切であり、その機会の一つとしての役割が短期被保険者証に求められております。
もとより短期被保険者証については、滞納されている方の医療を受ける機会を奪うことに繋がるような受診制限ために発行している訳ではありませんし、また、事務的に、一時的に発行がされていないことがあったとしても、最終的には発行されており、発行抑止をするようなことは行われていないと聞いております。
保険料を納めていただくための働きかけとして、短期被保険者証の発行は有効な手段の一つであり、今後も適切に利用していくことが必要だと考えます。
このようなことから、この陳情については、採択することは適当でないと考えるものであります。
○議長（高村佳伸議員）他に討論ありませんか。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～○採決○議長（高村佳伸議員）これより、採決をおこないます。
この採決は、起立によって行います。
お諮りいたします。
陳情第２号を採択することに賛成の方は、起立願います。
〔起立者なし〕○議長（高村佳伸議員）起立なしであります。
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よって、陳情第２号は、不採択とすることに決しました。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～○閉議・閉会○議長（高村佳伸議員）以上をもって、本定例会の議事は、全部終了いたしました。
これをもって、平成２２年第１回石川県後期高齢者医療広域連合議会定例会を閉会いたします。
午後３時０７分 閉会- 13 -