民間療法
金子 史男＊、中村 晃一郎＊、古川 裕利＊＊福島県立医科大学医学部皮膚科の報告例の内容を検索した。またsystematic review

要 旨of treatments for atopic eczema における検索を施行
民間療法は、古くから伝承されるいわゆる補助療した。またJMEDICINE、医学中央雑誌をもとに民間法と考えられ、アトピー性皮膚炎（AD）において療法によっって引き起こされた健康被害について検も多くの患者が民間療法を経験している。

討した。

JMEDICINE、および医学中央雑誌をもとに、民間療法における二重盲検比較試験の報告を検討した結Ⅲ. 研究結果

果5例が認められた。これらはいずれも症例数が少ない、多施設に及ぶ大規模な検査ではないなどが認

民間療法における二重盲検比較試験は5例認められめられた。また海外からのsystematic review ofたが、そのいずれも症例数が少ない、また多施設にtreatmentｓ for atopic eczemaでは、数種類の民間療おける大規模調査ではない、また脱落症例の記載が法が報告されていたが、大部分がエビデンスレベルないものが多いなどが認められた。またsystematic3であった。一方、不適切な民間療法の報告はこれ

reviewに お い て は 、 evening primrose oil,まで74例の報告例が認められ、増加している傾向がaromatherapy, massage therapy などの報告例が認め認められた。民間療法は、その多くにおいて科学的られた。Pilot studyなどで、大部分がエビデンスレ検証がなされていないものが多いが、ADにおけるベル3であった。

補助療法として確立されるためには今後エビデンスいっぽうJMEDICINE、医学中央雑誌より不適切なの高い科学的検証が必要であると考えられた。また

民間療法を検索した結果、本年度までに74例の合併増加している不適切な民間療法に関しては、医療側、症の報告が認められた（図1、2）。不適切な民間療患者側ともに再認識する必要があると考えられた。

法による悪化事例の内容は、大きく分類して、（1）ステロイド忌避による皮膚炎の悪化、（2）皮膚炎の悪化に併発して生じる合併症、（3）民間療法で使用Ⅰ. 研究目的される製品、手技などによる副作用に分類された。
民間療法は「多くの医師が医療施設において施行合併症の内容を検討すると、感染症（カポジ水痘様あるいは指導する医療以外の医療であり、その多く発疹症、ブドウ球菌性熱傷様皮膚症候群）、腎機能障においては作用機序が確認されていないもの。」と害、成長障害などが認められた（図3）。脳梗塞、横定義される。古くから伝承される補助療法であり、紋筋融解症状、ケトン性低血糖など重篤な症状を呈アトピー性皮膚炎（AD）においても多くの患者がした症例が認められ、最近も増加している現状が認民間療法を経験している。民間療法の有効性、安全められた。また治療によって合併症の改善を認めた性を明らかにすることを目的として、民間療法にお症例がほとんどであったが、後遺症を残した症例もいて二重盲検比較試験を施行した報告に関して検索認められた（図4、5）。不適切な民間療法によってを行った。（参考文献）

生じる合併症は現在も増加傾向にあり、これらに関しては医療側、患者側で認識をする必要があると思われた。

Ⅱ. 研究方法
ADにおける二重盲検比較試験の報告を、JMEDICINE、医学中央雑誌をもとに検索し、個々−1−

図1. 合併症を生じた不適切な民間療法の報告例（74報告例中）無治療
脱ステロイド2％
針治療3％

図3B. 不適切な民間療法によって生じた合併症内容（57報告例中）

入浴療法4％

精神発達の遅延7％
肝障害6％

酸性水8％
食事療法
24％

カポジ水痘様発疹症
13％

特殊な化粧品

伝染性膿痂疹
7％

外用剤
14％

健康食品
8％

SSSS 5％

成長障害
29％

漢方、生薬
23％

腎不全
11％

接触皮膚炎
13％

腎機能低下
9％

漢方外用3％

図2. 合併症を生じた不適切な民間療法の行われた期間（54報告例中）図4. 合併症に対して医療機関で施行された治療内容（61報告例中）胃透析4％

1年〜5年未満
21％

輸液、点滴
18％

1ヶ月未満
31％

6ヶ月〜1年未満
8％ステロイド外用、内服
33％

使用薬中止
14％
1ヶ月〜6ヶ月未満
40％

抗生物質
21％

抗ウイルス剤8％

図3A. 不適切な民間療法で生じた合併症の内容

図5. 不適切な民間療法で生じた合併症の転帰（37報告例中）細菌・ウイルス感染症, 接触皮膚炎

死亡8％
尿所見軽快3％

カポジ水痘様発疹症（7例）, 単純性疱疹（1）,ブドウ球菌性熱傷様皮膚症
候群（3）, 伝染性膿痂疹（3）, 接触皮膚炎（7）

腎透析8％
機能低下・不全など
横紋筋融解症（2）, 成長障害（16）,くる病（1）

骨症状軽快
3％
心不全3％

薬剤による副作用

不変5％

肝機能低下（3）, 腎尿細管蛋白尿（1）, 腎症（2）, 腎機能不全（6）,メトヘモグロビン血症（1）, 膀胱炎（1）, 偽アルドステロン症（1）
（（）
は報告数）

−2−

医療機関での治療により改善
70％

Ⅳ. 考 察AD患者ではしばしば民間療法を施行するが、今回の結果からはADの治療において民間療法の高いEBMを示す報告例を認めることはできなかった。
民間療法にはもともと定められた使用法がない場合も多く、また古くから伝えられた医術として解釈される場合もあり、このために科学的評価が困難であるという考え方も多い。また心身的にリラックスなどをもたらす場合も多いと思われる。しかし補助療法として確立されるためには今後科学的な検証による裏づけが欠かせないと思われる。
またときに民間療法の中には現代の西洋医療を排除する傾向が見られる場合も存在するのも事実であり、今回の検討においてもステロイド外用剤を主体とする現代医療を排除する不適切療法が多数認められた。このような不適切な治療法に関しては現在も増え続けていることから再認識すべきであると考えられた。

Ⅴ. 結 論以上の結果から、民間療法の有効性に関しては、科学的検証の行われているものはきわめて少なく、民間療法が補助的な役割をはたすためには、有効性・安全性について科学的に評価することが重要であると考えられ。また症状の悪化につながるような不適切な民間療法については患者、医師ともに再認識すべきであると考えられた。

−3−

参考文献
番

著

12345678

徳島明美ほか西美和ほか
鳥井信子ほか林原利朗
出口英樹ほか村主明彦ほか
岩田力
中西孝文

鳥取医誌
日小児学会誌
臨床皮膚科
日本皮会誌
アレルギーの臨床
日東洋医誌
日本病院薬剤師会雑誌
アレルギーの臨床9近藤宏樹ほか日小児会誌

10111213
14
15
16
17
18
1920
21
2223
2425
26

丹野仁ほか
東属彦
越田繁樹ほか
大沼すみほか篠田勧ほか
帯金克行ほか三宅健
田中敬雄
越田繁樹ほか
伊丹儀友ほか
野田剛弘ほか
井本恭子ほか高畠義嗣ほか
長澤康行ほか向井秀樹ほか縣裕篤ほか
笹本和広ほかアレルギーの領域
日皮会誌
日本小児腎臓病学会雑誌
臨床皮膚皮膚臨床旭川市立病院医誌
アレルギーの臨床
日本腎臓学会誌
日本小児腎臓病学会誌
日本小児腎臓病学会誌
和漢医薬学雑誌
皮膚日本腎臓学会誌
大阪透析研究会会誌
アレルギーの臨床アレルギーの臨床
小児科診療

2728

前田康司ほか西きみこら

日本腎臓病学会誌
Environ Dermatol

2930
313233

前田康司ほか
小尾真理子ほか
杉浦真理子ほか
幸田衛
Kato Y,1 et al

日本腎臓学会誌
日皮会誌
皮膚皮膚臨床Environ Dermatol3435

寺田明彦ほか高橋美千代

日本小児アレルギー学会誌
県立新発田病院医誌

36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51

矢野良嗣ほか
三谷てるみ ほか
武富功雄
竹谷徳雄
Uejima E, et al
大沢正彦ほか大橋正博
斉藤善朗ほか
山本光章ほか西口健ほか
京田学是ほか斉藤善朗ほか大林幹尚ほか加藤保信ほか
小倉由紀子ほか
鷲見浩史ほか佐世保市立総合病院紀要日香粧品会誌
西日本皮膚日本東洋医学雑誌
臨床薬理アレルギー
アレルギーの臨床
小児科臨床
日本小児科学会雑誌
日本小児皮膚科学会誌
こども医療センター医学誌
小児科臨床
日本小児皮膚科学会誌
アレルギー日本小児アレルギー学会誌
皮膚52
53
54
55

柴田瑠美子ほか
里村憲一ほか
吉冨友美ほか
田村耕成ほかアレルギーの臨床
ホルモンと臨床日本小児科学会雑誌
日温気物医誌

56

中條綾ほか

57
58

竹原和彦
竹原和彦

者

雑誌名

題

名

発表年
17: 91, 1989
94: 1292, 1990
47: 1061-4, 1993
103: 419, 1993
14: 625-8, 1994
44: 97, 1994
30: 55-7, 1994
15: 705-9, 1995

小児科臨床

民間療法で重症栄養障害をきたしたアトピー性皮膚炎の1例
食事制限により成長障害を呈したアトピー性皮膚炎の１３例
漢方薬（ハーブ）
アローゼンによる薬疹の1例
クロレラ錠による中毒疹で紅皮症となった成人アトピー性皮膚炎の１例
漢方・民間療法により紅皮症化したアトピー性皮膚炎3例
漢方薬による増悪が疑われたアトピー性皮膚炎の1例
漢方製剤によると思われるぼうこう炎の1例
脱ステロイド後に急激な皮疹の悪化を生じたがグリテール調合ステロイド外用剤とソフトレーザーの併用で加療し軽快したアトピー性皮膚炎の1例
民間療法による不適切な食物制限のためKwashiorkorを来たしたアトピー性皮膚炎の乳児
民間療法の落とし穴。頼り過ぎてアトピー性皮膚炎悪化の症例
アトピー性皮膚炎の治療に用いた外用剤による接触皮膚炎
漢方薬によると思われる蛋白尿の１例
クロレラによる中毒疹の2例
エステティックによる民間療法施行中に重症感染症を合併したアトピー性皮膚炎の1例
アトピー制限食によるビタミンD欠乏症くる病の1例
ゼラチン菓子（グミキャンデー）を摂取して症状の悪化を認めたアトピー性皮膚炎の1例
急速な腎機能低下をきたした民間療法によるChinese herbes nephropathy
漢方薬によると思われる蛋白尿の1例
漢方薬の関与が疑われた急性間質性腎炎の1女児例
黄ぎによる薬疹の1例
甘草により偽アルドステロン症をきたしたアトピー性皮膚炎の1例
姉妹でChinese herbes nephropathy(CHN)を発症した2例
血液導入に至ったChinese Herbs Nephropathyの1例
外用薬が悪化要因であるアトピー性皮膚炎
過度の食事制限により重度の栄養障害と皮膚炎をきたしたアトピー性皮膚炎の乳児例
アトピー性皮膚炎患児に過度の食物制限を行い体重増加不良、運動発達遅延をきたした1乳児例 ビタミンB1欠乏からの検討
腎不全に至ったChinese herbs nephropathy
A csae of allergic and photoallergic contact dermatitis due to chinese
topical drugs
腎不全に至ったChinese herbes nephropathy(CHN)の一腎生検症例
シジュウム茶入浴により増悪したアトピー性皮膚炎
ステロイド離脱療法と除去食療法により症状が悪化した妊婦アトピー性皮膚炎の1例
Streptococcal toxic shock syndromeにて死亡したアトピー性皮膚炎成人例
Two cases of contact dermatitis due to propolis. Patch testing withfragrances detected in propolis by GC-MS
低蛋白血症を呈した乳児アトピー性皮膚炎の検討
重症アトピー性皮膚炎の検討 民間療法、不適切治療により合併症を併発したり悪化を来たした症例
漢方薬による薬剤性肝障害の1例
太乙膏でアレルギー性皮膚炎を生じたアトピー性皮膚炎の1例
アトピービジネス療法により増悪したアトピー性皮膚炎の1例
治頭瘡一方にて薬剤性肝障害をきたした乳児アトピー性皮膚炎の1例
個人的に輸入した伝統的な漢方薬（煎薬）使用の危険性
民間施設における食事療法で栄養失調となり死亡したアトピー性皮膚炎の1例
脳梗塞を来した重症アトピー性皮膚炎の乳児例
DHA.EPA含有栄養補助食品の中止によリ皮膚症状が軽快した2例
アトピー性皮膚炎に対する制限食で発症したビタミンD欠乏性くる病の1例
民間療法でアトピー性皮膚炎の増悪を来した姉弟例
民間療法中にるいそうを呈したアトピー性皮膚炎の1例
DHA.EPA含有栄養補助食品の中止によリ皮膚症状が軽快した2例
発達の遅れと成長障害を主訴に紹介となった重症アトピー性皮膚炎の2乳児例
アトピー性皮膚炎にカポジ水痘様発疹症を合併し更に横紋筋融解症に至った1例
民間療法（整体）
で栄養失調症をきたした乳児重症アトピー性皮膚炎の1例
プラセンタエキスを含む健康食品の経口摂取により増悪をみた成人型アトピー性皮膚炎の1例
不適切除去食、
アトピービジネスにより発育障害をきたしたアトピー性皮膚炎乳児の2例
副甲状腺 ビタミンD欠乏性くる病の3例
除去食中にケトン性低血糖症を発症したアトピー性皮膚炎の2例
長期にわたる長時間の入浴により偽性Bartter症候群および偽性副甲状腺機能低下症を生じたアトピー性皮膚炎の1例
中国直輸入の漢方製剤により副腎機能制御を来した7歳男児例

アトピービジネス私論
続アトピービジネス私論

先端医学社1998、東京、著者竹原和彦
先端医学社2000、東京、著者竹原和彦

84頁
102頁

−4−

100: 375，1996
3: 905-7, 1996
106: 1805, 1996
10: 42-5, 1997
51: 1109-1112，1997
39: 615-8, 1997
29: 45-48, 1997
17: 856-8, 1997
39: 794-7, 1997
10: 42-5, 1997
17: 44-6, 1997
15: 460-1, 1998
40: 531-2, 1998
40: 431, 1998
16: 183-186, 1998
29: 123-6, 1998
18: 542-, 1998
61: 1355-8, 1998
40: 431, 1998
5: 130-134, 1998
40: 431, 1998
109: 661, 1999
41: 97-101, 1999
41: 315-318, 1999
6: 231-6, 1999
13: 38-42, 1999
5: 24-31, 1999
25: 95-8, 1999
23: 232, 1999
62: 553, 2000
50: 131, 2000
31: 693-9, 2000
49: 251, 2000
20: 77-81, 2000
54: 48-50, 2001
105: 158, 2001
19: 25-28, 2001
29: 109, 2001
54: 48-50, 2001
105: 162, 2001
52: 336, 2002
16: 456, 2002
43(Suppl.23)53-57, 2001
22: 634-637, 2002
50増刊: 92-6, 2002
106: 935, 2002
65: 195-8, 2002
55: 1481-4, 2002