R1-G-1（実施計画書（仕様書）の遵守）
第１条 乙は、本契約に明記されていると否とを問わず、関係法令諸規則（要綱等を含む。）
を遵守し、別紙１の実施計画書（仕様書）（以下「仕様書」という。）に従って委託業
務を実施しなければならない。
２ 乙は、自らの責任において委託業務を遂行するものとし、第三者の権利処理（第三者が所有又は管理する知的財産権の実施許諾や動産・不動産の使用許可の取得等を含む。）
が必要な場合には乙の費用及び責任で行うものとする。 甲の指示により、委託者名を明示して業務を行う場合も同様とする。
３ 甲は、委託業務及び納入物に関して、約定の委託金額以外の支払義務を負わない。 本
契約終了後の納入物の利用についても同様とする。委託金額には委託業務の遂行に必要な諸経費並びに消費税及び地方消費税を含む。
（納入物の提出）
第２条 乙は、委託業務についての納入物（以下単に「納入物」という。）を完了期限までに甲に提出しなければならない。納入物の所有権は、第１３条第１項の検査後、納入物が甲に引き渡されたときに、乙から甲に移転する。
２ 乙は、納入物を文書で作成する場合は、国等による環境物品等の調達の推進等に関する法律（平成１２年法律第１００号）第６条第１項の規定に基づき定められた環境物品等の調達の推進に関する基本方針（平成３１年２月８日変更閣議決定）による紙類の印
刷用紙及び役務の印刷の基準を満たすこととし、様式第１により作成した印刷物基準実績報告書を納入物とともに甲に提出しなければならない。
（契約保証金）第３条 甲は、本契約に係る乙が納付すべき契約保証金の納付を全額免除する。
（知的財産権の帰属及び使用）第４条 本契約の締結時に乙が既に所有又は管理していた知的財産権（以下「乙知的財産権」という。）を乙が納入物に使用した場合には、甲及び丙は、当該乙知的財産権を、仕様書記載の「目的」のため、仕様書の「納入物」の項に記載した利用方法に従い、本契約終了後も期間の制限なく、また追加の対価を支払うことなしに自ら使用し、又は第三者に使用させることができる。ただし、仕様書に明確な利用方法等が定められていな
い場合には、甲及び丙は、仕様書記載の「目的」のために甲及び丙が相当と認める方法
で自ら使用し、第三者に使用させることができる。なお、本契約において納入物の「使用（利用）」には、納入物の改良・改変をはじめとして、あらゆる使用（利用）態様を含む。また、本契約において「知的財産権」とは、知的財産基本法第２条第２項所定の知的財産権をいい、知的財産権を受ける権利及びノウハウその他の秘密情報を含む。
２ 乙は、納入物に第三者の知的財産権を利用する場合には、第１条第２項に従い、乙の費用及び責任において当該第三者から本契約の履行及び本契約終了後の甲及び丙による納入物の利用に必要な書面の許諾を得なければならない。なお、第三者より当該許諾に条件を付された場合には（以下「第三者の許諾条件」という。）、乙は、納入物に第三者の知的財産権を利用する前に、甲及び丙に対して第三者の許諾条件を書面で速やかに通知しなければならない。甲及び丙は、当該第三者の許諾条件に同意できない場合には、本契約の解約又は変更を含め、乙に対して協議を求めることができる。甲 及び丙が当該条件に同意した場合、乙は、委託業務の遂行及び納入物の作成にあたって第三者の許諾条件を遵守することにつき全責任を負う。

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３ 甲及び丙は、第三者の許諾条件を遵守することを条件として、本契約終了後も期間の制限なしに、納入物の利用に必要な範囲で、前項の第三者の知的財産権を自由かつ対価の追加支払なしに使用し、又は第三者に使用させることができる。
４ 委託業務の遂行中に納入物に関して乙（甲の同意を得て一部を再委託する場合は再委託先を含む。）が新たに知的財産権（以下、「新規知的財産権」という。）を取得した
場合には、乙は、その詳細を書面にしたものを納入物に添付して甲に提出するものとする。新規知的財産権は委託金以外の追加支払なしに、納入物の引渡しと同時に乙から甲を経て丙に譲渡され、丙単独に帰属する。
５ 前項の規定にかかわらず、著作権等については第２８条の定めに従う。
６ 乙は、本契約終了後であっても、知的財産権の取り扱いに関する本契約 の約定を自ら遵守し、また再委託先に遵守させることを約束する。
７ 委託業務又は納入物に関して、第三者の知的財産権の侵害に関する紛争その他第三者との間で何らかの紛争が発生した場合には、当該紛争の解決については乙が全責任を負う。
（計画変更等）第５条 乙は、実施計画を変更しようとするとき（事業内容の軽微な変更の場合及び支出計画の区分経費の１０パーセント以内の流用（人件費への流用及び一般管理費への流用を除く。）の場合を除く。）は、あらかじめ様式第２により作成した計画変更承認申請書を甲に提出し、その承認を受けなければならない。
２ 甲は、前項の承認をする場合には、条件を付すことができる。
（全部再委託の禁止）
第６条 乙は、委託業務の全部を第三者に委託してはならない。
（再委託）第７条 乙は、再委託（委託業務の一部を第三者に委託することをいい、 請負その他委託の形式を問わない。以下同じ。）してはならない。ただし、当該再委託が次の各号のいずれかに該当する場合は、この限りでない。
（１）本契約の締結時における別紙２の履行体制図に定めるものである場合。
（２）甲の承認を得たものである場合。
（３）別紙３の条件に該当する第三者に対するものである場合。
（４）別紙４の軽微な再委託に該当する場合。
２ 乙は、前項第２号の承認を受けようとする場合（再委託先の変更を含む。）には、あらかじめ様式第３により作成した再委託に係る承認申請書を甲に提出しなければならない。
３ 乙は、再委託する場合には、再委託先（甲が受理した履行体制図記載の再々委託先及びそれ以下の委託先を含む。以下本項において同じ。）にも本契約を遵守させるものとする。再委託先の行為は乙の行為とみなし、乙は、再委託先の行為について、甲に対し全ての責任を負う。本項に基づく乙の責任は本契約終了後も有効に存続する。
４ 乙は、再委託する場合には、乙が本契約を遵守するために必要な事項 （第４条、第２２条から第２８条まで及び特記事項を含むがこれらに限定されない。）について再委託先と書面で約定しなければならない。
（履行体制）

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第８条 乙は、別紙２の履行体制図に従って委託業務を実施しなければならない。
２ 乙は、前条第２項記載の再委託先の承認（再委託先の変更の承認を含む。）以外の事
由により別紙２の履行体制図に変更が生じる場合には、速やかに様式第４により作成した履行体制図変更届出書を甲に提出しなければならない。ただし、次の各号のいずれかに該当する場合は、この限りでない。
（１）委託業務の実施に参加する事業者（以下「事業参加者」という。）の名称変更又は住所移転の場合。
（２）事業参加者との契約における契約金額の変更のみの場合。
（３）別紙４の軽微な再委託に該当する場合。
３ 甲は、前項の場合において、本契約の適正な履行の確保のため必要があると認めたときは、乙に対して変更の理由等の説明を求めることができる。
（再委託に係る承認申請等の特例）
第９条 第７条第２項の再委託に係る承認申請又は前条第２項の履行体制図変更届出を要する事実が、第５条第１項の実施計画の変更に付随して生じる場合は、第５条第１項の計画変更承認申請にこれを含めることができる。この場合、その承認された範囲内において、再委託に関する承認を得た又は履行体制図変更届出を行ったものとみなす。
２ 第７条第２項の再委託の承認を得た場合は、その承認された範囲内において、履行体
制図変更届出を行ったものとみなす。
（債権譲渡の禁止）
第１０条 乙は、本契約によって生じる権利の全部又は一部を甲の承諾を得ずに、第三者に譲渡し、又は承継させてはならない。ただし、信用保証協会、資産の流動化に関する法律（平成１０年法律第１０５号）第２条第３項に規定する特定目的会社 又は中小企業
信用保険法施行令（昭和２５年政令第３５０号）第１条の３に規定する金融機関に対して債権を譲渡する場合にあっては、この限りでない。
２ 乙が本契約により行うこととされた全ての給付を完了する前に、乙が前項ただし書に基づいて債権の譲渡を行い、乙が甲に対し、民法（明治２９年法律第８９号）第４６７
条又は動産及び債権の譲渡の対抗要件に関する民法の特例等に関する法律（平成１０年
法律第１０４号。以下「債権譲渡特例法」という。）第４条第２項に規定する通知又は承諾の依頼を行う場合には、甲は次の各号に掲げる事項を主張する権利を留保し又は次の各号に掲げる異議をとどめるものとする。また、乙から債権を譲り受けた者（以下「丁」という。）が甲に対し、債権譲渡特例法第４条第２項に規定する通知若しくは民法第４６７条又は債権譲渡特例法第４条第２項に規定する承諾の依頼を行う場合についても同様とする。
（１）甲は、承諾のときにおいて本契約上乙に対して有する一切の抗弁について留保すること。
（２）丁は、譲渡対象債権について、前項ただし書に掲げる者以外の者への譲渡又は質権の設定その他債権の帰属又は行使を害することを行わないこと。
（３） 甲は、乙による債権譲渡後も、乙との協議のみにより、納地の変更、契約金額の変更その他契約内容の変更を行うことがあり、この場合、丁は異議を申し立てないものとし、当該契約の変更により、譲渡対象債権の内容に影響が及ぶ場合 の対応については、専ら乙と丁の間の協議により決定されなければならないこと。
３ 第１項ただし書に基づいて乙が第三者に債権の譲渡を行った場合においては、甲が行う弁済の効力は、予算決算及び会計令（昭和２２年勅令第１６５号）第４２条の２の規R1-G-1
定に基づき、甲が同令第１条第３号に規定するセンター支出官に対して支出の決定の通知を行ったときに生ずるものとする。
（監督等）
第１１条 乙は、甲が定める監督職員の指示に従うとともに、その職務に協力しなければならない。
２ 乙は、甲が定める監督職員から要求があるときは、委託業務の進捗状況等について報告しなければならない。
（委託業務完了報告書の提出）
第１２条 乙は、委託業務が完了したときは、直ちに、様式第５により作成した委託業務
完了報告書を甲に提出しなければならない。
（委託業務完了の検査）第１３条 甲は、前条の委託業務完了報告書を受理した日から１０日以内の日（当該期間の末日が休日（行政機関の休日に関する法律（昭和６３年法律第９１号）第１条第１項各号に掲げる日をいう。）に当たるときは、当該末日の翌日を当該期間の末日とする。）
又は委託業務の完了期限の末日の属する年度の３月３１日のいずれか早い日までに、完了した委託業務が本契約の内容に適合するものであるかどうかを検査し、委託業務の完了を確認しなければならない。
２ 甲は、前項の確認を行った後に、乙が納入物の引渡しを申し出たときは、直ちに当該納入物の引渡しを受けなければならない。
３ 甲は、前項の規定による引渡しの前においても、納入物の全部又は一部を乙の承諾を得て使用することができる。
（実績報告書の提出）
第１４条 乙は、様式第６により作成した実績報告書を約定期限（当該期間の末日が休日（行政機関の休日に関する法律（昭和６３年法律第９１号）第１条第１項各号に掲げる日をいう。）に当たるときは、当該末日の前日を当該期間の末日とする。） までに甲に提出しなければならない。
（支払うべき金額の確定）第１５条 甲は、第１３条第１項の確認及び納入物の引渡しを受けた後、前条の規定により提出された実績報告書の内容の審査及び必要に応じて現地調査を行い、委託業務の実施に要した経費の証ひょう、帳簿等の調査により支払うべき金額を確定し、これを乙に通知しなければならない。支払うべき金額を修正すべき事由が判明した場合も、同様とする。
（支払）第１６条 乙は、前条の通知を受けた後に、様式第７により作成した精算払請求書を提出する。この場合において、甲は、乙から適法な精算払請求書を受理した日から３０日以
内の日（当該期間の末日が銀行等の休日に当たるときは、当該末日の前日を当該期間の末日とする。）までの期間（以下「約定期間」という。）内に支払を行わなければならない。
２ 前項の規定にかかわらず、概算払財務大臣協議が整ったときは、乙は委託業務の完了

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前に委託業務に必要な経費として様式第８により作成した概算払請求書を提出することができる。この場合において、甲は、当該請求に対し支払うことが適当であると判断したときは、支払を行うことができる。
（遅延利息）
第１７条 甲は、約定期間に支払を行わない場合には、遅延利息として、約定期間満了の日の翌日から支払をする日までの日数に応じ、当該未払金額に対し、政府契約の支払遅延防止等に関する法律（昭和２４年法律第２５６号）第８条第１項に 規定する財務大臣
が銀行の一般貸付利率を勘案して決定する率（以下「財務大臣が決定する率」という。）
を乗じて計算した金額を乙に支払わなければならない。
（差額の返還又は支払）第１８条 乙が第１６条第２項の規定により概算払を受領している場合であって、当該概算払の合計額が確定額を超えている場合には、乙は、甲の指示により、その超える額を甲に返還しなければならない。
２ 乙が第１６条第２項の規定により概算払を受領している場合であって、当該概算払の合計額が確定額に満たない場合には、第１６条第１項を準用する。
（契約の解除等）
第１９条 甲は、乙が次の各号のいずれかに該当するときは、催告を要さず本契約を 直ちに解除することができる。この場合、甲は乙に対して委託金その他これまでに履行された委託業務の対価及び費用を支払う義務を負わない。
（１）乙が、天災その他不可抗力の原因によらないで、完了期限までに委託業務を完了しないとき又は完了期限までに委託業務を完了する見込みがないと甲が認めたとき。
（２）乙が正当な事由なく解約を申し出たとき。
（３）本契約の履行に関し、乙若しくは再委託先（甲が受理した履行体制図記載の再々委託先及びそれ以下の委託先を含む。）又はこれらの使用人等に不正の行為があったとき。
（４）前各号に定めるもののほか、乙が本契約の規定に違反したとき。
２ 甲は、前項の規定により本契約を解除した場合において、委託金の全部又は一部を乙に支払っているときは、その全部又は一部を期限を定めて返還させることができる。
（延滞金）
第２０条 乙は、第１８条第１項の規定により甲に確定額を超える額を返納告知のあった期限までに返納しないときは、その期限の翌日からこれを国に返納する日までの期間に応じ、当該未返納金額に対し、財務大臣が決定する率を乗じて計算した金額を支払わなければならない。
２ 乙は前条第２項の規定により甲に委託金の全部若しくは一部を返還する場合であって、甲の定めた期限までに甲に返還しなかったときは、その期限の翌日から支払をする日までの日数に応じ、年５パーセントの割合により計算した延滞金を支払わなければならない。
（帳簿等の整備）第２１条 乙は、委託金について、その収支を明らかにした帳簿等を備え、か つ、全てのR1-G-1
証拠書類を整備しなければならない。
２ 乙は、委託業務に従事した時間等を明らかにするため、次の各号の帳簿等を日々作成しなければならない。
（１）委託業務に従事した者の出勤状況を証明するに足る帳簿等（２）前号の者ごとにおいて実際に委託業務に従事した時間を証明するに足る帳簿等
３ 乙は、前二項の帳簿等を委託業務の完了の日の属する年度終了後５年間保存してお かなければならない。
（財産の管理）第２２条 乙は、委託業務の実施により取得した財産（以下「取得財産」という。）について、委託業務完了後においても善良なる管理者の注意をもって管理し、甲の指示があったときはその指示に従って処分しなければならない。
２ 乙は、取得財産について様式第９による取得財産管理台帳を備え、甲から別に指示がある場合のほかは、委託業務完了後、様式第９により作成した取得財産明細表を実績報告書に添付して提出し、必要な場合は、処分に関して甲の指示を受けるものとする。
（現地調査等）第２３条 甲は、委託業務の実施状況の調査及び支払うべき金額の確定のために必要と認めるときは、乙に対し報告をさせ、又は所属の職員に乙の事務所、事業場等において 委
託業務に関する帳簿類その他の物件を調査させ、若しくは関係者に質問させることができる。
２ 甲は、本契約の適正な履行の確保のため必要があると認めたときは、前項に基づく現地調査等のほか、乙の立ち会いのもとに、別紙２の履行体制図に記載された事業参加者に対し、現地調査等を行うことができる。この場合、乙は当該現地調査等を行うことについて、事業参加者が同意するように必要な措置をとるものとする。
（故意又は重過失による過払いがある場合の措置）
第２４条 甲は、乙の故意又は重過失により委託金の過払いが発生していると認め るときは、乙に対してその事実関係の説明や資料の提出を求める等、事実関係の調査を行うことができる。
２ 前項に基づく調査の結果、甲が乙の故意又は重過失に起因する過払いがあると判断したときは、乙は、甲の要求に従い、甲が指定する期日までに甲に対して委託業務についての修正実績報告書を提出しなければならない。
３ 甲は、必要と認める場合には、第１項の調査の結果及び前項の修正実績報告書を 踏ま
えて甲が過払いと認める金額につき、乙に対して直ちに返還するよう求めることができる。この場合、甲は、当該過払い額につき、乙がこれを受領した日の翌日から過払い額の納付の日までの日数に応じ、年５パーセントの割合により計算した利息を付すことができる。
（乙による公表の禁止）
第２５条 乙は、甲の許可を得ないで委託業務の内容を公表してはならない。
（情報セキュリティの確保）
第２６条 乙は、情報セキュリティを確保するための体制を定めた書面を甲に提出しなけ
ればならない。

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２ 乙は、委託業務による作業の一切（甲より開示された資料や情報を含む。）について、秘密の保持に留意し、漏えい防止の責任を負う。
３ 乙は、委託業務のために甲から提供される情報については、委託業務の目的以外に利用してはならない。
なお、前項及び本項の規定は委託業務が完了し、又は本契約が解除その他の理由により終了した後であっても、その効力を有する。
４ 乙は、委託業務完了又は契約解除等により、甲が提供又は指定した紙媒体及び電子媒体（これらの複製を含む。）が不要になった場合には、速やかに甲に返却又は破砕、溶解及び焼却等の方法により情報を復元及び判読不可能な状態に消去又は廃棄し、様式第１０により作成した返却又は廃棄等報告書を甲に提出しなければならない。ただし、甲が別段の指示したときは、乙はその指示に従うものとする。
５ 乙は、委託業務の遂行において情報セキュリティの侵害その他の事故が発生し、又はそのおそれがある場合（乙の内部又は外部から指摘があったときを含む。）には、速やかに必要な措置を講ずるとともに、甲に報告しなければならない。また、甲の指示があったときには、その指示に従うものとする。
６ 乙は、甲から情報セキュリティ対策の履行状況の確認を求められた場合には、速やかに状況等を報告しなければならない。また、甲は、必要があると認めるとき（委託業務完了後を含む。）は、乙における情報セキュリティ対策の実施状況を確認するための調査をすることができる。
７ 乙は、委託業務の一部を再委託する場合には、再委託することにより生ずる脅威に対して本条、次条及び第２６条の３に基づく情報セキュリティ対策が十分に確保される措置を講じなければならない。
（外部公開ウェブサイトにおける情報セキュリティ対策）
第２６条の２ 乙は、委託業務の実施に当たって、外部公開ウェブサイト（以下「ウェブサイト」という。）を構築又は運用する場合には、様式第１１により作成したウェブサ
イト構築又は運用届出書を甲に提出しなければならない。甲はウェブサイトの構成等が不適切と考える場合には、乙に変更を求めることができる。
２ 乙は、ウェブサイトを構築又は運用するプラットフォームとして、乙が管理責任を有するサーバー等がある場合には、当該ウェブサイト又は当該サーバー等で利用するＯＳ、
ミドルウェア等のソフトウェアの脆弱性情報を収集し、重要なセキュリティ修正プログ
ラムが提供されている場合には業務影響に配慮しつつ、速やかに適用を実施しなければならない。また、ウェブサイトを構築した際には、サービス開始前に、運用中においては年１回以上、ポートスキャン、脆弱性検査を含むプラットフォーム診断を実施し、脆弱性を検出した場合には必要な対策を実施しなければならない。
３ 乙は、ウェブアプリケーションの構築又は改修を行う場合には、独立行政法人情報処理推進機構が公開する最新の「安全なウェブサイトの作り方」（以下「作り方」という。）に従うものとする。また、構築又は改修したウェブアプリケーションのサービス開始前に、「作り方」に記載されている脆弱性の検査を含むウェブアプリケーション診断を実施し、脆弱性を検出した場合には必要な対策を実施しなければならない。併せて、「作り方」のチェックリストに従い対応状況を確認し、その結果を記入したチェックリストを甲に提出しなければならない。
なお、チェックリストの結果に基づき、甲から指示があった場合には、その指示に従うものとする。
４ 乙は、ウェブサイトを構築又は運用する場合には、原則として、政府機関のドメイン

R1-G-1であることが保証されるドメイン名「．ｇｏ．ｊｐ」（以下「政府ドメイン名」という。）を使用しなければならない 。
なお、委託業務の完了、甲の指示、その他の理由により当該政府ドメイン名を使用しないこととなった場合、乙は、甲の指示に従って当該ドメイン名を処分し又はその他甲が指示する措置を講じなければならない。
（情報システムにおける情報セキュリティ対策）
第２６条の３ 乙は、情報システムの構築、運用、保守若しくは点検又はソフトウェアの開発においては、「政府機関の情報セキュリティ対策のための統一基準」（平成 ３０年度版）及び「経済産業省情報セキュリティ対策基準」（平成１８･０３･２４シ第１号）に基づく、情報システムのセキュリティ機能による対策、標的型攻撃等の脅威への対策
及びアプリケーション・コンテンツの作成・提供時の対策並びに端末・サーバー装置、
電子メール等情報システムの構成要素の対策を講じなければならない。
（個人情報等の取扱い）
第２７条 乙は、甲から預託された個人情報（行政機関の保有する個人情報の保護に関する法律（平成１５年法律第５８号。以下「行政機関個人情報保護法」という。）第２条
第２項及び第３項に規定する個人情報をいう。）及び行政機関非識別加工情報等（行政機関個人情報保護法第４４条の１５に規定する行政機関非識別加工情報等をいう。）（以下「個人情報等」という。）については、善良なる管理者の注意をもって取り扱わなければならない。
２ 乙は、甲から預託された個人情報等を取り扱わせる業務を第三者に再委託する場合は、事前に甲の承認を得るとともに、本条に定める、甲が乙に求めた個人情報 等の適切な管理のために必要な措置と同様の措置を当該第三者も講ずるように求め、かつ当該第三者が約定を遵守するよう書面で義務づけなければならない。承認を得た再委託先の変更 並
びに再委託先が再々委託及びそれ以下の委託を行う場合についても同様とする（以下、本条において承認を得た再委託先、再々委託先及びそれ以下の委託先を「再委託先」という。）。
３ 乙は、前項の承認を受けようとする場合には、あらかじめ様式第１２により作成した個人情報等取扱業務の再委託に係る承認申請書を甲に提出しなければならない。 甲は、承認をする場合には、条件を付すことができる。
４ 乙は、次の各号に掲げる行為をしてはならない。ただし、事前に甲の承認を得た場合
は、この限りでない。
（１）甲から預託された個人情報等を第三者（前項記載の書面の合意をした再委託先を除く。）に提供し、又はその内容を知らせること。
（２）甲から預託された個人情報等について、甲が示した利用目的（特に明示がない場
合は本契約の目的）の範囲を超えて使用し、複製し、又は改変すること。
５ 乙は、甲から預託された個人情報等を取り扱う場合には、責任者及び業務従事者の管理体制及び実施体制、個人情報等の管理の状況についての検査に関する事項等の必要な事項について定めた書面を甲に提出するとともに、個人情報 等の漏えい、滅失、毀損の防止その他の個人情報等の適切な管理（再委託先による管理を含む。）のために必要な措置を講じなければならない。
６ 甲は、必要があると認めるときは、所属の職員に、乙（再委託先があるときは再委託先を含む。）の事務所、事業場等において、甲が預託した個人情報 等の管理が適切に行われているか等について調査をさせ、乙に対し必要な指示をさせることができる。乙は、

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甲からその調査及び指示を受けた場合には、甲に協力するとともにその指示に従わなければならない。
７ 乙は、委託業務完了又は契約解除等により、甲が預託した個人情報等が含まれる紙媒体及び電子媒体（これらの複製を含む。）が不要になった場合には、速やかに甲に返却
又は破砕、溶解及び焼却等の方法により個人情報等を復元及び判読不可能な状態に消去
又は廃棄し、様式第１０により作成した返却又は廃棄等報告書を甲に提出しなければならない。ただし、甲が別段の指示をしたときは、乙はその指示に従うものとする。
８ 乙は、甲から預託された個人情報等の漏えい、滅失、毀損、不正使用、その他本条に違反する事実を認識した場合には、直ちに自己の費用及び責任において被害の拡大防止等のため必要な措置を講ずるとともに、甲に当該事実が発生した旨、並びに被害状況、復旧等の措置及び本人（個人情報等により識別されることとなる特定の個人）への対応
等について直ちに報告しなければならない。また、甲から更なる報告又は何らかの措置・対応の指示を受けた場合には、乙は当該指示に従うものとする。
９ 乙は、甲から預託された個人情報等以外に、委託業務に関して自ら収集又は作成した個人情報については、個人情報の保護に関する法律（平成１５年法律第５７号）に基づ
いて取り扱うこととし、甲が別段の指示をしたときは当該指示に従うものとする。
１０ 乙は、乙又は再委託先の責めに帰すべき事由により、委託業務に関連する 個人情報等（甲から預託された個人情報等を含む。）の漏えい、滅失、毀損、不正使用、その他
本条に係る違反等があった場合は、これにより甲又は第三者に生じた一切の損害について、賠償の責めを負う。なお、本項その他損害賠償義務を定める本契約の規定は、本契約のその他の違反行為（再委託先による違反行為を含む。）に関する乙の損害賠償義務を排除又は制限するものではない。
１１ 本条の規定は、本契約又は委託業務に関連して乙又は再委託先が甲から預託され、又は自ら取得した個人情報等について、委託業務を完了し、又は解除その他の理由により本契約が終了した後であっても、なおその効力を有する。
（著作権等の帰属）第２８条 納入物に係る著作権（著作権法第２７条及び第２８条の権利を含む。ただし、本契約締結日現在、乙、乙以外の委託事業参加者又は第三者の権利対象となっているものを除く。以下同じ。）は、委託金額以外の追加支払なしに、その発生と同時に乙から甲を経て丙に譲渡され、丙単独に帰属する。乙は、甲が求める場合には、本項に定める著作権の譲渡証の作成等、譲渡を証する書面の作成に協力しなければならない。
２ 本契約締結日現在乙、乙以外の委託事業参加者又は第三者の権利対象となる著作物が納入物に含まれている場合であっても、甲及び丙は、納入物の利用のため、本契約期間
中及び契約終了後において、納入物全体を甲及び丙の著作物として使用し、改変し、また第三者に使用・改変させることができる。ただし、未承諾リストその他の書面で乙から甲に別段の通知がなされたもの（又は通知の対象となった特定部分）についてはこの限りでない。
３ 乙は、納入物（本契約においては、委託業務により新規に作成されたキャラクター等
自体を含む。）に関して著作者人格権を行使しないことに同意する。また、乙は、当該著作物の著作者が乙以外の者であるときは、当該著作者が著作者人格権を行使しないよ
うに必要な措置をとるものとする。
４ 乙は、本条及び知的財産権の帰属等に関する本契約及び仕様書の約定を遵守するため、必要な範囲で職務発明や著作権に関する管理規程その他の社内規程を整備すると共に、再委託先がある場合には再委託先にも整備させるよう努力するものとする。

R1-G-1（甲又は丙による契約の公表）
第２９条 乙は、本契約の名称、概要、委託金額、乙の氏名又は名称及び住所等を甲 又は丙が公表することに同意する。
２ 乙は、第７条に基づき再委託する場合には、再委託先の氏名又は名称及び再委託における契約金額等を甲又は丙が公表することについて、再委託先が同意するように必要な措置をとるものとする。
（契約書の解釈）第３０条 本契約に関する一切の事項については、甲、乙協議の上、書面の合意にていつでも変更することができる。
２ 本契約の規定について解釈上疑義を生じた場合、又は契約に定めのない事項について
は、甲、乙協議の上決定する。
３ 本契約に関する訴えの第一審は、甲の所在地を管轄する地方裁判所の管轄に専属する。

特記事項【特記事項１】（談合等の不正行為による契約の解除）
第１条 甲は、次の各号のいずれかに該当したときは、契約を解除することができる。
（１）本契約に関し、乙が私的独占の禁止及び公正取引の確保に関する法律（昭 和２２年法律第５４号。以下「独占禁止法」という。）第３条又は第８条第１号の規定に違反する行為を行ったことにより、次のイからハまでのいずれかに該当することとなったとき
イ 独占禁止法第６１条第１項に規定する排除措置命令が確定したとき
ロ 独占禁止法第６２条第１項に規定する課徴金納付命令が確定したときハ 独占禁止法第７条の２第１８項又は第２１項の課徴金納付命令を命じない旨の通知があったとき（２）本契約に関し、乙の独占禁止法第８９条第１項又は第９５条第１項第１号に規定する刑が確定したとき（３）本契約に関し、乙（法人の場合にあっては、その役員又は使用人を含む。）の刑法（明治４０年法律第４５号）第９６条の６又は第１９８条に規定する刑が確定したとき（談合等の不正行為に係る通知文書の写しの提出）
第２条 乙は、前条第１号イからハまでのいずれかに該当することとなったときは、速やかに、次の各号の文書のいずれかの写しを甲に提出しなければならない。
（１）独占禁止法第６１条第１項の排除措置命令書（２）独占禁止法第６２条第１項の課徴金納付命令書（３）独占禁止法第７条の２第１８項又は第２１項の課徴金納付命令を命じない旨の通知文書（談合等の不正行為による損害の賠償）

R1-G-1
第３条 乙が、本契約に関し、第１条の各号のいずれかに該当したときは、甲が本契約を解除するか否かにかかわらず、かつ、甲が損害の発生及び損害額を立証することを要す
ることなく、乙は、契約金額（本契約締結後、契約金額の変更があった場合には、変更
後の契約金額）の１００分の１０に相当する金額（その金額に１００円未満の端数があるときは、その端数を切り捨てた金額）を違約金（損害賠償額の予定）として甲の指定する期間内に支払わなければならない。
２ 前項の規定は、本契約による履行が完了した後も適用するものとする。
３ 第１項に規定する場合において、乙が事業者団体であり、既に解散しているときは、
甲は、乙の代表者であった者又は構成員であった者に違約金の支払を請求することができる。この場合において、乙の代表者であった者及び構成員であった者は、連帯して支払わなければならない。
４ 第１項の規定は、甲に生じた実際の損害額が同項に規定する違約金（損害賠償額の予定）の金額を超える場合において、甲がその超える分について乙に対し損害賠償金を請求することを妨げるものではない。
５ 乙が、第１項の違約金及び前項の損害賠償金を甲が指定する期間内に支払わないとき
は、乙は、当該期間を経過した日から支払をする日までの日数に応じ、年５パーセントの割合で計算した金額の遅延利息を甲に支払わなければならない。
【特記事項２】（暴力団関与の属性要件に基づく契約解除）
第４条 甲は、乙が次の各号の一に該当すると認められるときは、何らの催告を要せず、本契約を解除することができる。
（１）法人等（個人、法人又は団体をいう。）が、暴力団（暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律（平成３年法律第７７号）第２条第２号 に規定する暴力団をいう。以下同じ。）であるとき又は法人等の役員等（個人である場合はその者、法人である場合は役員又は支店若しくは営業所（常時契約を締結する事務所をいう。）の代表者、団体である場合は代表者、理事等、その他経営に実質的に関与している者をいう。以下同じ。）が、暴力団員（同法第２条第６号に規定する暴力団員をいう。以下同じ。）であるとき（２）役員等が、自己、自社若しくは第三者の不正の利益を図る目的又は第三者に損害を加える目的をもって、暴力団又は暴力団員を利用するなどしているとき（３）役員等が、暴力団又は暴力団員に対して、資金等を供給し、又は便宜を供与するなど直接的あるいは積極的に暴力団の維持、運営に協力し、若しくは関与しているとき（４）役員等が、暴力団又は暴力団員であることを知りながらこれと社会的に非難されるべき関係を有しているとき（下請負契約等に関する契約解除）
第５条 乙は、本契約に関する下請負人等（下請負人（下請が数次にわたるときは、すべての下請負人を含む。）及び再受任者（再委任以降のすべての受任者を含む。）並びに自己、下請負人又は再受任者が当該契約に関連して第三者と何らかの個別契約を締結する場合の当該第三者をいう。以下同じ。）が解除対象者（前条に規定する要件に該当する者をいう。以下同じ。）であることが判明したときは、直ちに当該下請負人等との契約を解除し、又は下請負人等に対し解除対象者との契約を解除させるようにしなければならない。

R1-G-1
２ 甲は、乙が下請負人等が解除対象者であることを知りながら契約し、若しくは下請負
人等の契約を承認したとき、又は正当な理由がないのに前項の規定に反して当該下請負人等との契約を解除せず、若しくは下請負人等に対し契約を解除させるための措置を講じないときは、本契約を解除することができる。
（損害賠償）
第６条 甲は、第４条又は前条第２項の規定により本契約を解除した場合は、これにより乙に生じた損害について、何ら賠償ないし補償することは要しない。
２ 乙は、甲が第４条又は前条第２項の規定により本契約を解除した場合において、甲に損害が生じたときは、その損害を賠償するものとする。
３ 乙が、本契約に関し、第４条又は前条第２項の規定に該当したときは、甲が本契約を解除するか否かにかかわらず、かつ、甲が損害の発生及び損害額を立証することを要す
ることなく、乙は、契約金額（本契約締結後、契約金額の変更があった場合には、変更
後の契約金額）の１００分の１０に相当する金額（その金額に１００円未満の端数があるときは、その端数を切り捨てた金額）を違約金（損害賠償額の予定）として甲の指定する期間内に支払わなければならない。
４ 前項の規定は、本契約による履行が完了した後も適用するものとする。
５ 第２項に規定する場合において、乙が事業者団体であり、既に解散しているときは、
甲は、乙の代表者であった者又は構成員であった者に違約金の支払を請求することができる。この場合において、乙の代表者であった者及び構成員であった者は、連帯して支払わなければならない。
６ 第３項の規定は、甲に生じた実際の損害額が同項に規定する違約金（損害賠償額の予定）の金額を超える場合において、甲がその超える分について乙に対し損害賠償金を請求することを妨げるものではない。
７ 乙が、第３項の違約金及び前項の損害賠償金を甲が指定する期間内に支払わないとき
は、乙は、当該期間を経過した日から支払をする日までの日数に応じ、年５パーセントの割合で計算した金額の遅延利息を甲に支払わなければならない。
（不当介入に関する通報・報告）
第７条 乙は、本契約に関して、自ら又は下請負人等が、暴力団、暴力団員、暴力団関係者等の反社会的勢力から不当要求又は業務妨害等の不当介入（以下「不当介入」という。）
を受けた場合は、これを拒否し、又は下請負人等をして、これを拒否させるとともに、速やかに不当介入の事実を甲に報告するとともに警察への通報及び捜査上必要な協力を行うものとする。
【特記事項３】（不正な利益供与等の禁止）
第８条

乙は、本契約に関し、国内外を問わず、何人に対しても、自ら又は第三者を通じて、営業上の不正の利益を得る目的で、金銭、接待、贈答その 他名目を問わず、何らかの利益を供与し、又はその約束若しくは申込み等をしていないことを表明保証し、将来にわたりしないことを誓約する。
２

甲は、乙が前項の規定に違反した場合、乙に催告をすることなく直ちに本契約を解除することができる。この場合においては、第６条の規定を準用する。

R1-G-1【特記事項４】（甲の秘密保持義務）
第８条

本条において、「秘密情報」とは、次に掲げるものをいう。

（１）本業務に関し、乙から甲に対して、秘密である旨が表示された書面又は電磁的記録によって開示された情報（２）本業務に関し、乙より口頭、投影その他書面又は電磁的記録以外の方法により開示された情報であって、開示時に秘密である旨が伝達され、かつ、当該開示後１４日以内に当該情報の内容を記載又は記録した書面又は電磁的記録によって秘密である旨が通知された情報
２

前項の秘密情報には次の各号のいずれかに該当するものを含まないものとする。
（１）開示される以前に甲が既に自ら保有していた情報（２）開示される以前に公知であった情報（３）開示された後、甲の責めによらないで公知となった情報（４）開示された後、甲が正当な権利を有する第三者から何らの秘密保持義務を課せられることなく取得した情報（５）開示された情報によらずに甲が独自に開発した情報

３

甲は、乙の事前の書面による承諾なしに秘密情報を第三者（甲からの再委託先を除く。）に開示又は漏えいしてはならない。また、本業務以外の目的にこれを使用してはならない。

４

前項の規定にかかわらず、甲は、本業務のために甲の子会社の役員及び従業員に対して、甲が乙に対して負うべき義務と同等の義務を負わせた上、秘密情報を開示することができる。

５

第３項の規定にかかわらず、甲は、秘密情報を知る必要がある弁護士、公認会計士、税理士その他法令上の秘密保持義務を負う者に対して、秘密情報を開示することができる。

６第３項の規定にかかわらず、甲は、本業務の目的のため丙に対して秘密情報を開示することができ、丙は、第三者に秘密情報を開示することができる。

７

第３項の規定にかかわらず、甲は、行政当局、司法機関その他の公的機関、金融商品取引所等から、法令（金融商品取引所の定める規則を含む。）上の権限に基づ
き開示請求があった場合、当該秘密情報を開示することができる。この場合において、やむを得ない事由があるときを除き、事前に乙への通知を行わなければならない。

８

本特記事項４の規定は、本業務の終了又は本契約の解約若しくは解除（以下「解約等」という。）の後も有効とする。

R1-G-1（様式第１）
記

号

番

号

令和

年

月

日

株式会社三菱総合研究所
環境・エネルギー事業本部長

殿

住

所

名

称

代 表 者 氏 名

印

印刷物基準実績報告書

契約件名等
契約締結日
契約件名

契約締結時の記号番号

品名（）
１．印刷用紙（塗工されていないもの及び塗工されているもの ）基①

準次のいずれかの要件を満たすこと。

ア．塗工されていないものにあっては、古紙パル
プ配合率、森林認証材パルプ利用割合、間伐材
等パルプ利用割合、その他の持続可能性を目指した原料の調達方針に基づいて使用するパル
プ利用割合及び白色度を記載要領４の算定式に よ り 総 合 的 に 評 価 し た 総 合 評 価 値 が 80以 上であること。
イ．塗工されているものにあっては、古紙パルプ
配合率、森林認証材パルプ利用割合、間伐材等パルプ利用割合、その他の持続可能性を目指した原料の調達方針に基づいて使用するパルプ
利用割合及び塗工量を記載要領４の算定式によ り 総 合 的 に 評 価 し た 総 合 評 価 値 が 80以 上 であること。
②

バージンパルプが使用される場合にあっては、その原料の原木は、伐採に当たって、原木の生産された国又は地域における森林に関する法令に照らして手続が適切になされたものであること。ただし、合板・製材工場から発生する端材、林地残材・小径木等の再生資源により製造されたバージンパルプには適用しない。

実績

基準を満たせなかった理由

総合評価値
（

）

R1-G-1③

製品の総合評価値及びその内訳（指標項目ごとの、指標値又は加算値、及び評価値（記載要領４を参照））がウェブサイト等で容易に確認できること。

④

再生利用しにくい加工が施されていないこと。（プラスチックをラミネート又はコーティ
ングされていない等。）

２．印刷
基
①

準

実

績

基準を満たせなかった理由

印刷・情報用紙に係る判断の基準（上記参照）
を満たす用紙が使用されていること。（ただし、冊子形状のものについては、表紙を除く。）②

表１に示されたＢ、Ｃ及びＤランクの紙へのリサイクルにおいて阻害要因となる材料が使用されていないこと。ただし、印刷物の用途・目的から使用する場合は、使用部位、廃棄又はリサイクル方法を印刷物に記載すること。

③

印刷物へリサイクル適性を表示すること。

④

印刷の各工程において、表２に示された環境配慮のための措置が講じられていること。

⑤

オフセット印刷

ア．植物由来の油を含有したインキであって、かつ、芳香族成分が１％未満の溶剤のみを用いる
インキが使用されていること。
イ．インキの化学安全性が確認されていること。
⑥

デジタル印刷ア．電子写真方式（乾式トナーに限る。）にあっては、トナーカートリッジの化学安全性に係る判断の基準（環境物品等の調達の推進に関する基本方針５－６カートリッジ等の品目「トナーカートリッジ」参照。）を満たすトナーが使用されていること。
イ．電子写真方式（湿式トナーに限る。）又はイ
ンクジェット方式にあっては、トナー又はイン
クの化学安全性が確認されていること。
記載要領
１．品名欄には「調査報告書」、「パンフレット」、「チラシ」、「ポスター」等印刷物の種類を記載し、別葉に作成のこと。
２．「パンフレット」、「チラシ」、「ポスター」等については、委託先から当省以外に普及広報等のために作成・配布されたものも対象とすること。
３．「実績」欄について１．①は数値（使用されている印刷用紙が複数種類ある場合は 全てに対応するページ数を実績欄に〈 〉書で記載のこと。）を、その他については○又は×（実績のない部分については斜線）を記載のこと。

R1-G-1
４．総合評価値、評価値、指標値、加算値は以下の式による。
・「総合評価値」とは以下に示されるY 1 又はY 2の値をいう。

・「指標項目」とは、古紙パルプ配合率、森林認証材パルプ利用割合、間伐材 等パルプ利用割合、その他の持続可能性を目指したパルプ利用割合、白色度及び塗工量をいう。
また、「その他の持続可能性を目指したパルプ利用割合」とは、森林認証材パルプ利用割合及び間伐材等パルプ利用割合に数量計上したものを除く持続可能性を目指した原料の調達方針に基づいて使用するパルプをいう。
・ 「指標値」とは、以下に示されるx 1,x 2,x 3 ,x 4 の指標項目ごとの値をいう。
・ 「加算値」とは、以下に示されるx 5,x 6の指標項目ごとの値をいう。
・ 「評価値」とは、以下のy 1,y 2,y 3 ,y 4,y 5 について示される式により算出された数値又は定められた数値をいう。
Y 1 = (y 1 + y 2 + y 3) + y 4
Y 2 = (y 1 + y 2 + y 3) + y 5
y 1 = x 1 – 10（60≦x 1 ≦100）

y2 = x 2 + x 3（0≦x 2 + x 3 ≦40）

y 3 = 0.5×x 4（0≦x 4≦40）

y 4 = – x 5 + 75

（60≦x 5≦75, x 5 ＜60→x 5 =60, x 5 ＞75→x 5=75）

y 5 = – 0.5x 6 + 20

（0＜x 6 ≦10→x 6=10, 10＜x 6 ≦20→x 6=20, 20＜x 6 ≦30→x 6=30,
x 6 ＞30→x 6=40）

Y 1 ,Y 2 及びy 1,y 2,y 3,y 4 ,y 5,x 1 ,x 2,x 3 ,x 4,x 5,x 6 は次の数値を表す。
Y 1 （塗工されていない印刷用紙に係る総合評価値）：y 1,y 2 ,y 3,y 4の合計値を算出し小数点以下を切り捨てた数値Y 2 （塗工されている印刷用紙に係る総合評価値）：y 1,y 2 ,y 3,y 5 の合計値を算出し小数点以下を切り捨てた数値
y 1 ：古紙パルプ配合率に係る評価値を算出し小数点第二位を四捨五入した数値
y 2 ：森林認証材パルプ及び間伐材等パルプの合計利用割合に係る評価値を算出し小数点第二位を四捨五入した数値
y 3 ：その他の持続可能性を目指したパルプ利用割合に係る評価値を算出し小数点第二位を四捨五入した数値
y 4 ：白色度に係る加算値を算出し小数点第二位を四捨五入した数値（ファンシーペーパー又は抄色紙（色上質紙及び染料を使用した色紙一般を含む。）には適用しない。）
ファンシーペーパー又は抄色紙であって、表１に示されたAランク（紙へのリサイクルにおいて阻害とならないもの）の紙である場合は5、それ以外の紙である場合は0y 5 ：塗工量に係る加算値を算出し小数点第二位を四捨五入した数値
x 1 ：最低保証の古紙パルプ配合率（%）
x 2 ：森林認証材パルプ利用割合（%）
x 2 ＝ （森林認証材パルプ／バージンパルプ）×（100－x 1 ）x 3 ：間伐材等パルプ利用割合（%）
x 3 ＝ （間伐材等パルプ／バージンパルプ）×（100－x 1 ）x 4 ：その他の持続可能性を目指したパルプ利用割合（%）
x 4 ＝ （その他の持続可能性を目指したパルプ／バージンパルプ）×（ 100－x 1 ）x 5 ：白色度（%）
白色度は生産時の製品ロットごとの管理標準値とし、管理標準値±3%の範囲内については許容する。ただし、ロットごとの色合わせの調整以外に着色された場合（意図的に白色度を下げる場合）は加点対象とならない。
x 6 ：塗工量（g/㎡）
塗工量（両面への塗布量）は、生産時の製品ロットごとの管理標準値とする。
５．使用している用紙が複数種類混在している場合については、ページ数の大部分が「基準」を満たす用紙を使用している場合には「基準」を満たしたこととする。

R1-G-1
６．「基準を満たせなかった理由」欄については、該当する場合に各欄に記載のこと。
７．印刷物作製の発注に当たっては、表３の資材確認票に基づき、使用される資材等について確認を行い、リサイクル対応型印刷物の作製に努め、表３の資材確認票（写しでも可）を納入物とともに提出すること。
８．オフセット印刷の場合は、表４のオフセット印刷の工程における環境配慮チェックリスト（写しでも可）を納入物とともに提出すること。
※

１．①の「持続可能性を目指した原料の調達方針に基づいて使用するパルプ」とは、次のいずれかをいう。
ア．森林の有する多面的機能を維持し、森林を劣化させず、森林面積を減少させないようにするなど森林
資源を循環的・持続的に利用する観点から経営され、かつ、生物多様性の保全等の環境的優位性、労働者の健康や安全への配慮等の社会的優位性の確保について配慮された森林から産出された木材に限って調達するとの方針に基づいて使用するパルプ
イ．資源の有効活用となる再・未利用木材（廃木材、建設発生木材、低位利用木材（林地残材、かん木、木の根、病虫獣害・災害などを受けた丸太から得られ る木材、曲がり材、小径材などの木材）及び廃植物繊維）を調達するとの方針に基づいて使用するパルプ
また、「間伐材等」とは、間伐材又は竹をいう。

※

１．②の、紙の原料となる原木についての合法性及び持続可能な森林経営が営まれている森林からの産出に係る確認を行う場合には、クリーンウッド法に則するとともに、林野庁作成の「木材・木材製品の合法性、持続可能性の証明のためのガイドライン（平成１８年２月１５日）」に準拠して行うものとする。
また、木材関連事業者以外にあっては、同ガイドラインに準拠して行うものとする。

※

２．②及び③の印刷物リサイクル適性の表示等については、古紙再生促進センター作成、日本印刷産業連合会運用の「リサイクル対応型印刷物製作ガイドライン」を参考とすること。
なお、表示を印刷する箇所については甲と協議の上、決定すること。

※

２．③の「リサイクル適性の表示」は、次の表現とすること。
なお、表示方法については、「リサイクル対応型印刷物製作ガイドライン」の見直しが行われた場合は、それを踏まえること。
ア．「Ａランクの材料のみ使用する場合」又は「Ａ又はＢランクの材料のみ使用する場合」は「リサイクル対応型印刷物製作ガイドライン」に掲載の識別表示を参照（http://www.jfpi.or.jp/recycle/print_recycle/data.html）
イ．Ｃ又はＤランクの材料を使用する場合は「この印刷物は、○○にリサイクルに適さない資材を使用しています」（下線部は、「表紙」、「付録」、「とじこみ」等、該当箇所を簡潔に示す表現とする。）※

２．⑤の「植物由来の油を含有したインキ」とは、植物由来の油含有量の比率が、インキの種類ごとに下表のとおり定める要件を満たすものをいう。 なお、各種UVインキはVOC成分の含有が極めて少ないため、植物由来の油を含有したインキであって、かつ、芳香族成分が1%未満の溶剤のみを用いるインキが使用されていることを適合しているものとみなす。
インキの種類植物由来の油含有量比率

新聞オフ輪インキ

３０％以上

ノンヒートオフ輪インキ

３０％以上

枚葉インキ

２０％以上

（ただし、金、銀、パール、白インキ）（１０％以上）ビジネスフォームインキ

２０％以上

ヒートセットオフ輪インキ

７％以上

R1-G-1
また、「芳香族成分」とは、日本工業規格ＪＩＳＫ２５３６－１～６に規定されている石油製品の成分試験法をインキ溶剤に準用して検出される芳香族炭化水素化合物をいう。
表１

①
紙

②
イ
ン
キ
類

古紙リサイクル適性ランクリスト【Ａランク】
紙、板紙へのリサイクルにおいて阻害にならない【Ｂランク】
紙へのリサイクルには阻害となるが、板紙へのリサイクルには阻害とならない【Ｃランク】
紙、板紙へのリサイクルにおいて阻害になる【普通紙】
アート紙／コート紙／上質紙／中質紙／更紙

－

－

【加工紙】
抄色紙(Ａ)*／ファンシーペーパー(Ａ)*／
樹脂含浸紙（水溶性の
もの）

【加工紙】
抄色紙(Ｂ)*／ファンシーペーパー(Ｂ)*／
ポリエチレン等樹脂コーティング紙／ポリエ
チレン等樹脂ラミネー
ト紙／グラシンペーパ
ー／インディアペーパ
ー【加工紙】
抄色紙(Ｃ)*／ファンシーペーパー(Ｃ)*／樹脂
含浸紙（水溶性のものを除く）／硫酸紙／ターポ
リン紙／ロウ紙／セロハン／合成紙／カーボ
ン紙／ノーカーボン紙／感熱紙／圧着紙【加工紙】
捺染紙、昇華転写紙／
感熱性発泡紙／芳香紙【通常インキ】
凸版インキ／平版インキ（オフセットインキ）／溶剤型グラビアインキ／溶剤型フレキソインキ／ス
クリーンインキ【通常インキ】
水性グラビアインキ／
水性フレキソインキ－－【特殊インキ】
リサイクル対応型ＵＶイ
ンキ☆／オフセット用
金・銀インキ／パールイン
キ／ＯＣＲインキ（油性）【特殊インキ】
ＵＶインキ／グラビア
用金・銀インキ／ＯＣＲＵＶインキ／ＥＢイ
ンキ／蛍光インキ【特殊インキ】
感熱インキ／減感イン
キ／磁性インキ【特殊インキ】
昇華性インキ／発泡インキ／芳香インキ－－－【デジタル印刷インキ類】
リサイクル対応型ドライ
トナー☆
【製本加工】
製本用針金／ホチキス等／難細裂化ＥＶＡ系ホットメルト☆／ＰＵＲ系ホットメルト☆／水溶性のり【デジタル印刷インキ
類】
ドライトナー【製本加工】
製本用糸／ＥＶＡ系ホ
ットメルト【製本加工】
クロス貼り（布クロス、
紙クロス）

－

【表面加工】
光沢コート(ニス引き、プレスコート）【表面加工】
光沢ラミネート（ＰＰ貼り）／ＵＶコート、
ＵＶラミコート／箔押し－－【その他加工】
リサイクル対応型シール（全離解可能粘着紙）☆

【その他加工】
シール（リサイクル対応型を除く）【その他加工】
立体印刷物（レンチキュ
ラーレンズ使用）－【特殊加工】
ＯＰニス

③
加
工
資
材

【Ｄランク】
微量の混入でも除去することができない
ため、紙、板紙へのリサイクルが不可能になる－R1-G-1
④
そ
の
他

注１

－

【異物】
粘着テープ（リサイク
ル対応型）

【異物】
【異物】
石／ガラス／金物（製本 芳香付録品（芳香剤、用ホチキス、針金等除
香水、口紅等）く）／土砂／木片／プラ
スチック類／布類／建材（石こうボード等）／
不織布／粘着テープ（リサイクル対応型を除く）☆印の資材（難細裂化ＥＶＡ系ホットメルト、ＰＵＲ系ホットメルト、リサイクル対応型ＵＶインキ、
リサイクル対応型シール、リサイクル対応型ドライトナー）は、日本印刷産業連合会の「リサイクル
対応型印刷資材データベース」に掲載されていることを確認すること。
（http://www.jfpi.or.jp/recycle/print_recycle_material/）

注２* 印の資材（抄色紙、ファンシーペーパー）は、 環境省の「グリーン購入法.net」に掲載されている各製品のリサイクル適性を確認すること。
（http://www.jfpi.or.jp/recycle/print_recycle/data.html ）R1-G-1
表２

オフセット印刷又はデジタル印刷に関連する印刷の各工程における環境配慮 項目及び基準

工程
製版
刷版

印

項
目
デジタル化
廃液及び製版フィルムからの銀回収印刷版の再使用又はリサ
イクル
VOCの発生抑制

基
準工程のデジタル化（DTP化）率が50%以上であること。
製版フィルムを使用する工程において、廃液及び製版フィルムから銀の回収を行っていること。
印刷版（アルミ基材のもの）の再使用又はリサイクルを行っていること。
次のいずれかの対策を講じていること。
・水なし印刷システムを導入していること。
・湿し水循環システムを導入していること。
・VOC 対策に資する環境に配慮した湿し水を導入していること。
・自動布洗浄を導入している、又は自動液洗浄の場合は循環システ
ムを導入していること。
・VOC 対策に資する環境に配慮した洗浄剤を導入していること。
・廃ウェス容器や洗浄剤容器に蓋をする等の VOCの発生抑制策を講じていること。
輪転印刷工程の熱風乾燥印刷の場合にあっては、VOC処理装置を設置し、適切に運転管理していること。

製紙原料へのリサイクル

損紙等（印刷工程から発生する損紙、残紙）の製紙原料へのリサイ
クル率が80%以上であること。
省電力機能の活用、未使用時の電源切断など、省エネルギー活動を行っていること。

オ
フ
セ
ッ
ト

刷

デ
ジ
タ
ル
表面
加工
製本
加工
注１

印刷機の環境負荷低減
製紙原料等へのリサイク
ル

損紙等（印刷工程から発生する損紙、残紙）の製紙原料等へのリサイクル率が80％以上であること。

VOCの発生抑制
製紙原料等へのリサイク
ル
騒音・振動抑制アルコール類を濃度30%未満で使用していること。
損紙等（光沢加工工程から発生する損紙、残紙、残フィルム）の製紙原料等へのリサイクル率が80%以上であること。
窓、ドアの開放を禁止する等の騒音・振動の抑制策を講じていること。
損紙等（製本工程から発生する損紙）の製紙原料へのリサイクル率が70%以上であること。

製紙原料へのリサイクル

本基準は、印刷役務の元請、下請を問わず、印刷役務の主たる工程を行う者に適用するものとし、オフセット印刷又はデジタル印刷に関連する印刷役務の一部の工程を行う者には適用しない。

注２

製版工程においては、「デジタル化」又は「廃液及び製版フィルムからの銀回収」のいずれかを満たせばよいこととする。

注３

製版工程の「銀の回収」とは、銀回収システムを導入 している又は銀回収システムを有するリサイク
ル事業者、廃棄物回収業者に引き渡すことをいう。なお、廃液及び製版フィルムからの銀の回収は、技術的に不可能な場合を除き、実施しなければならない。

注４

刷版工程の印刷版の再使用又はリサイクル（印刷版に再生するものであって、その品質が低下しない
リサイクルを含む）は、技術的に不可能な場合を除き、実施しなければならない。

注５

オフセット印刷工程における「VOC の発生抑制」の環境に配慮した湿し水及び環境に配慮した洗浄剤については、日本印刷産業連合会が運営する「グリーンプリ ンティング資機材認定制度」において認定されたエッチ液（湿し水）及び洗浄剤を参考とすること。

注６

オフセット印刷工程における「VOCの発生抑制」の廃ウェス容器や洗浄剤容器に蓋をする等及び輪転印
刷工程のVOC 処理装置の設置・適切な運転管理、デジタル印刷工程における「印刷機の環境負荷低減」
及び製本加工工程における「騒音・振動抑制」については、当該対策を実施するための手順書等を作成・運用している場合に適合しているものとみなす。

注７

デジタル印刷工程、表面加工工程の「製紙原料等へのリサイクル」には、製紙原料へのリサイクル以外のリサイクル（RPFへの加工やエネルギー回収等）を含む。

R1-G-1
表３

資材確認票（記入例）
作成年月日：

年

月

日

御中
件名：
資材確認票
○○印刷株式会社

印刷資材（注１）

使用
有無

リサイクル
適性ランク

本文

○

Ａ

上質紙

○○製紙／○○

表紙

○

Ａ

コート紙

○○製紙／○○

見返し

○

Ａ

上質紙

○○製紙／○○

カバー

－

－

○

Ａ

平版インキ

○○インキ／○
○

製本加工

○

Ａ

ＰＵＲ系ホットメルト○○化学／○○

表面加工

○

Ａ

ＯＰニス

○○化学／○○

その他加工

－

－

用紙

資材の種類

製造元・銘柄名

備考

インキ類

加工

その他

↓
使用資材

注１

リサイクル適性

Ａランクの資材のみ使用

印刷用の紙にリサイクルできます

Ａ又はＢランクの資材のみ使用

板紙にリサイクルできます

Ｃ又はＤランクの資材を使用

リサイクルに適さない資材を使用しています

判別
（注２）
○

資材確認票に記入する印刷資材は、『印刷物資材「古紙リサイクル適性ランクリスト」規格』に掲載の「古紙リサイクル適性ランクリスト」を参照すること。
（http://www.jfpi.or.jp/recycle/print_recycle/data.html）

注２

上記の記入例は、「リサイクル適性ランク」が 全て「Ａ」のため、この場合は「Ａランクの資材のみ使用」に「○」を付すこと。このうち、Ｂランクの資材が一部でも使用されている場合は、「Ａ又はＢ
ランクの資材のみ使用」に「○」を付すこと。ただし、Ｃ又はＤランクの材料が一部でも使用されている場合は「Ｃ又はＤランクの資材を使用」に「○」を付すこと。

注３

納入物とともに提出すること。

R1-G-1
表４

オフセット印刷又はデジタル印刷の工程における環境配慮チェックリスト様式（例）
作成年月日：

年

月日

御中
オフセット印刷又はデジタル印刷の工程における環境配慮チェックリスト○○印刷株式会社

工程

実 現
はい／いいえ

製版
刷版

印

オ
フ
セ
ッ
ト

刷

はい／いいえはい／いいえ

デ
ジ
タ
ル
表面
加工
製本
加工
注１

はい／いいえはい／いいえはい／いいえはい／いいえはい／いいえはい／いいえはい／いいえはい／いいえ基 準（要求内容）①次のA又はBのいずれかを満たしている。
Ａ 工程のデジタル化（DTP化）率が50%以上である。
Ｂ 製版フィルムを使用する工程において、廃液及び製版フィルムから銀の回収を行っている。
②印刷版（アルミ基材のもの）の再使用又はリサイクルを行っている。
③水なし印刷システムを導入している、湿し水循環システムを導入している、環境に配慮した湿し水を導入している、自動布洗浄を導入している、
自動液洗浄の場合は循環システムを導入している、環境に配慮した洗浄剤を導入している、廃ウェス容器や洗浄剤容器に蓋をしている等のVOCの発生抑制策を講じている。
④輪転印刷工程の熱風乾燥印刷の場合にあっては、VOC処理装置を設置し、適切に運転管理している。
⑤損紙等（印刷工程から発生する損紙、残紙）の製紙原料へのリサイクル率が80%以上である。
⑥省電力機能の活用、未使用時の電源切断など、省エネルギー活動を行っている。
⑦損紙等（印刷工程から発生する損紙、残紙）の製紙原料等へのリサイク
ル率が80％以上である。
⑧アルコール類を濃度30%未満で使用している。
⑨損紙等（光沢加工工程から発生する損紙、残紙、残フィルム）の製紙原料等へのリサイクル率が80%以上である。
⑩窓、ドアの開放を禁止する等の騒音・振動の抑制策を講じている。
⑪損紙等（製本工程から発生する損紙）の製紙原料へのリサイクル率が70%以上である。

内容に関する問合せに当たって必要となる項目や押印等の要否については、様式の変更等を行うこと
ができる。

注２

納入物とともに提出すること。

R1-G-1（様式第２）
記

号

番

号

令和

年

月

日

株式会社三菱総合研究所
環境・エネルギー事業本部長

殿

住

所

名

称

代 表 者 氏 名印

計画変更承認申請書

契約書第５条第１項の規定に基づき、下記のとおり申請します。

記

１．契約件名
契約締結日
契約件名

契約締結時の記号番号

２．委託金額（委託金額の変更を伴う場合は、新旧対比で記載すること 。）
委託金額
３．業務の進捗状況（業務内容ごとに、簡潔に記載すること。）
業務の進捗状況

４．計画変更の内容・理由及び計画変更が業務に及ぼす影響（詳細に記載すること。また、支出計画の変更を申請する場合は、別葉にて新旧対比で作成すること。）
計画変更の内容・理由

計画変更が業務に及ぼす影響

５．再委託内容（複数ある場合は再委託先ごとに記載することとし、再 委託先の変更の場合は新旧対比すること。）
再委託先の氏名又は名称及び住所
再委託先が業務を終了すべ
き時期再委託する（又は再委託先を変更する）理由

R1-G-1
６．履行体制図（契約書別紙２に準じ、作成すること。）
変更前※

必要に応じ、別葉を作成すること。

（この申請書の提出時期：計画変更を行う前。）

変更後R1-G-1（様式第３）
記

号

番

号

令和

年

月

日

株式会社三菱総合研究所
環境・エネルギー事業本部長

殿

住

所

名

称

代 表 者 氏 名

印

再委託に係る承認申請書

契約書第７条第２項の規定に基づき、下記のとおり申請します。

記

１．契約件名等
契約締結日
契約件名

契約締結時の記号番号

２．再委託内容（複数ある場合は再委託先ごとに記載することとし、再委託先の変更の場合は新旧対比すること。）
再委託先の氏名又は名称及び住所
再委託先が業務を終了すべ
き時期再委託する（又は再委託先を変更する）理由
３．履行体制図（契約書別紙２に準じ、作成すること。）
変更前※

必要に応じ、別葉を作成すること。

（この申請書の提出時期：再委託を行う前。）

変更後R1-G-1（様式第４）
記

号

番

号

令和

年

月

日

株式会社三菱総合研究所
環境・エネルギー事業本部長

殿

住

所

名

称

代 表 者 氏 名印

履行体制図変更届出書

契約書第８条第２項の規定に基づき、下記のとおり届け出ます。

記

１．契約件名等
契約締結日
契約件名

契約締結時の記号番号

２．履行体制図（契約書別紙２に準じ、作成すること。 なお、再々委託先及び、それ以下の委託先の変更、追加の場合も必ず作成すること。※別紙４軽微な再委託は除く。 ）変更前※

必要に応じ、別葉を作成すること。

（この届出書の提出時期：履行体制変更の意思決定後、速やかに。）

変更後

R1-G-1（様式第５）

株式会社三菱総合研究所
環境・エネルギー事業本部長

殿

住

所

名

称

代 表 者 氏 名

委託業務完了報告書

契約書第１２条の規定に基づき、下記のとおり報告します。

記

１．契約件名等
契約締結日
契約件名

契約締結時の記号番号

２．委託金額
委託金額
３．委託業務完了期限
委託業務完了期限
４．委託業務完了年月日
委託業務完了年月日（

この報告書の提出時期：委託業務が完了した後、直ちに。）

印

記

号

番

号

令和

年

月

日

R1-G-1（様式第６）
記

号

番

号

令和

年

月

日

株式会社三菱総合研究所
環境・エネルギー事業本部長

殿

住

所

名

称

代 表 者 氏 名

印

実績報告書

契約書第１４条の規定に基づき、下記のとおり報告します。

記
１．契約件名等
契約締結日
契約件名

契約締結時の記号番号

２．委託金額
委託金額
３．実施した委託業務の概要
委託業務の概要

４．委託業務に要した経費（１）支出総額
総括表（注１）
区分

委託金額（単位：円）
流用額

消費税等
組入額

流用等後額

支出実績額

合計

（２）支出内訳（実施計画書中、支出計画の例により作成すること。）（注２）※

必要に応じ、別葉で作成すること。

（この報告書の提出時期：約定期限まで。）

受けるべき
委託金の額

R1-G-1＜記載要領＞（注１）：

総括表は、以下のとおり記載する。

・区分

支出計画中の区分経費の名称を記載する。

・委託金額

区分経費ごとに、委託金額（計画変更の承認を行った場合は当該変更後の額）を記載す
る。

・流用額

支出計画の区分経費の１０パーセント以内の流用を行う場合は、区分経費ごとにその額を記載する。

・消費税等組入額

区分経費ごとに、消費税及び地方消費税相当額を記載する。

・流用等後額

委託金額、流用額及び消費税等組入額の合計を区分経費ごとに記載する。

・支出実績額委託業務に要した経費を区分経費ごとに記載する。
ただし、契約締結時に消費税及び地方消費税相当額を１０パーセントとした場合は、消費税及び地方消費税率８パーセントで支出した経費については、支出した経費に１
０８分の１１０を乗じて得た額を計上する。
なお、一般管理費の額は、支出計画において一般管理費の算出基礎とした経費に対応する支出実績額の合計額に、支出計画における一般管理費の実質率（計画変更の承認を行った場合は当該変更後の実質率）を乗じて得た額を 超えてはならない。

・受けるべき委託金の額

区分経費ごとに、流用等後額と支出実績額のいずれか少ない額を記載する。

総括表（記入例）（単位：円）

１．人件費

5,000,000

-

消費税等
組入額
500,000

２．事業費

3,010,000-

301,000

3,311,000

3,278,980

3,278,980

３．再委託費

500,000-

50,000550,000

605,555

550,000

４．一般管理費

801,000-

80,100881,100

734,898

734,898

9,311,000

-

-

-

-

-

931,100

-

-

-

-

-

10,242,100-

931,100

10,242,100

8,689,433

8,633,878

区分

委託金額

流用額

流用等後額

支出実績額

5,500,000

4,070,000

受けるべき
委託金の額
4,070,000

小計
消費税及び
地方消費税
相当額

合計

（注２）：支出内訳は、以下のとおり記載する。なお、詳細については以下 URLを参照のこと。
＜URL＞https://www.meti.go.jp/information_2/downloadfiles/2019_itaku_jisseki.xlsx
契約締結時に消費税及び地方消費税相当額を１０パーセントとした場合は、消費税及び地方消費税率８パーセントで支出した経費については、支出した経費に１０８分の１１０を乗じて得た額を計上する。具体的には次のとおり。
・支出実績額税込みで計算する場合は、非課税経費①×1.1＋課税経費②×1.1÷1.08＋③課税経費（①と②は1円未満切り捨て）により算出した額を記載する。
・非課税経費①・課税経費②

委託事業に要した経費（非課税経費①）を記載する。
委託事業に要した経費（課税経費②（消費税率８％で支出した 税込み経費））を記

R1-G-1
載する。
・課税経費③

委託事業に要した経費（課税経費③（消費税１０％で支出した税込み 経費））を記載する。

（２）支出内訳（記入例）（単位：円）

区分

委託金額

１．人件費

5,000,000

支出実績額

4,070,000

非課税経費①

3,700,000

職員Ａ@10,000 ×100

時間

1,000,000

職員Ｂ@5,000 ×300

時間1,500,000

職員Ｃ@3,000 ×

400

時間

２．事業費

3,010,000

（１）謝金
委員謝金

（２）旅費
交通費（12月：東京－名古屋）（３）会議費10

人回（４）外注費@10,000 ×35

人回@20,000 ×

10

人回@15,000 ×

10

人回

調査Ｄ（3月完了：☆☆株式会社）

小計
消費税及び地方消費税相当額

00200,000

150,000
150,000

22,500002,297,777

700,000

1,500,000@1,500,000 ×1

式@700,000 ×

1

式

1

式

@300,000 ×

1

式

0

1,500,000
700,000
605,555@300,000 ×22,50022,5000300,000

300,000

300,000
300,000
734,898

9,311,000

8,689,433

10,242,1000

200,000

801,000
931,100

550,000

人回

500,000

調査Ｃ（6月完了：■■株式会社）

４．一般管理費452,000,000

調査Ｂ（3月完了：外国法人）

３．再委託費0

350,000
353,703@500 ×

調査Ａ（6月完了：○○株式会社）

0

200,000

10,000
茶菓代

課税経費（消費税率１０％）③

1,200,000
605,000@20,000 ×
500,000

交通費（4月：東京－大阪）

課税経費（消費税率８％）②

3,278,980

500,000
委員長謝金

合計

区分

8,689,433

R1-G-1（様式第７）

株式会社三菱総合研究所
環境・エネルギー事業本部長

殿

住

所

名

称

代 表 者 氏 名印

精算払請求書

契約書第１６条第１項の規定に基づき、精算払を下記のとおり請求します。

記

１．契約件名等
契約締結日
契約件名

契約締結時の記号番号

２．請求金額（単位は円とし、算用数字を用いること。）
請求金額
３．振込先金融機関名等
振込先金融機関名
支店名
預金の種別
口座番号
口座の名義人（この請求書の提出時期：契約書第１５条の通知を受けた後。）

記

号

番

号

令和

年

月

日

R1-G-1（様式第８）
記

号

番

号

令和

年

月

日

株式会社三菱総合研究所
環境・エネルギー事業本部長

殿

住

所

名

称

代 表 者 氏 名印

概算払請求書

契約書第１６条第２項の規定に基づき、概算払を下記のとおり請求します。

記

１．契約件名等
契約締結日
契約件名

契約締結時の記号番号

２．請求金額（単位は円とし、算用数字を用いること。）
請求金額
３．概算払を必要とする理由
概算払を必要とする理由

４．振込先金融機関名等
振込先金融機関名
支店名
預金の種別
口座番号
口座の名義人※

この請求書には、別紙「概算払請求内訳書」を添付すること。

（この請求書の提出時期：概算払財務大臣協議が整い、概算払を受けることを希望するとき。）

R1-G-1（別紙）

概算払請求内訳書（単位：円）

区分

合計

委託
金額
(a)

流用額
(b)

消費税等
組入額
(c)

流用等
後額
(d)=
(a)+(b)+
(c)

支出
実績額
(e)

支出
見込額
(f)

合計額
(g)=
(e)+(f)

既受領
額
(h)

請求額
(i)

残額
(j)=
(d)-(h)(i)R1-G-1（様式第９）

取 得 財 産 管 理 台 帳
取 得 財 産 明 細 表

（令和

年度）

【事業名】
事業
区分

財産名

規格

数量

単

価

（税込）

金

額

（税込）

取得年月

保管場

日

所

備考

終了

管理

後の

方法

分類
（イ） ○○○器

GP-1XXX

1 540,000円 540,000円 H29.8.1

東京都 継続使用：可○○区 傷：有（外装○○に使用に伴うx-x-x

傷があるが、 買取

執行部
局・課
室
○○局
○○課

○○検 機能に支障を り
査所内 来すものでは倉庫ない。）
特記事項：ノウハウ財産（注）１．この様式は、管理台帳、明細表両表とし、いずれかを表示すること。なお、対象となる取得財産は、取得価格の単価
消費税及び地方消費税込みで２０万円以上の財産（附帯費用（運搬費、基 礎工 事費、 試運 転費 等）は 除く 。） とする 。
ただし、複数の機器等から構成される取得財産は、取得価格の総額が消費税及び地方消費税込みで２０万円以上とする。
２．事業名は、契約件名を記載すること。
３．区分は、（ア）事務用備品、（イ）事業用 備品、 （ウ ）書 籍、資 料、 図面 類、（ エ） 無体 財産権 （産 業財 産権等 ）、（オ）その他の物件（不動産及びその従物）とする。
４．規格は、型式などその財産のスペック等の参考になるものを記載すること。
５．数量は、同一規格等であれば、一括して記載して差し支えない。単価が異なる場合は、分割して記載すること。
６．取得年月日は、受託者が取得財産の検収を行った年月日を記載すること。
７．保管場所は、住所及び保管場所を記載すること。
８．備考は、財産の状態（継続使用の可否・傷の有無・特記すべき事項）を記載すること。
特記すべき事項の例
・ノウハウ財産・ライセンス財産（使用許諾権の移転の可否及び使用許諾期間の終了時期等）

・○○部分は、事業実施過程において消耗してしまったため、継続使用には交換の必要がある。
９．事業終了後の分類は、実績報告書提出時に事業終了後において、以下分類から取得財産の取扱いの希望を 記載すること。ただし、一部の管理方法には諸条件があるため、別途、当省の担当者と調整頂く必要がある。
・【分類】「買取り」買取り希望、「貸付」貸付け希望、「不用」不用、「廃棄」廃棄希望（使用に耐えない場合）
１０．執行部局・課室は、当省の担当部局課室名を記載すること。
※

管理方法への記載は不要（本明細表の受理後、執行担当課で記載することを想定している。）（この明細表の提出時期：実績報告書の提出時。また、甲から別に指示があったとき。）

R1-G-1（様式第１０）

記

号

番

号

令和

年

月

日

株式会社三菱総合研究所
環境・エネルギー事業本部長

殿

住

所

名

称

代 表 者 氏 名

印

返却又は廃棄等報告書

契約書第２６条第４項又は第２７条第７項の規定に基づき、下記のとおり報告します。

記

１．契約件名等
契約締結日
契約件名

契約締結時の記号番号

２．返却又は廃棄等の方法
NO

※

資料名

媒体

返却・廃棄
の別

個人情
報等の
有無

必要に応じ、別葉を作成すること。

（この報告書の提出時期：資料の返却又は廃棄等後、速やかに。）

返却・廃棄の方法

R1-G-1（様式第１１）

記

号

番

号

令和

年

月

日

株式会社三菱総合研究所
環境・エネルギー事業本部長

殿

住

所

名

称

代 表 者 氏 名印

ウェブサイト構築又は運用届出書

契約書第２６条の２第１項の規定に基づき、下記のとおり報告します。

記

１．契約件名等
契約締結日
契約件名

契約締結時の記号番号

２．ウェブサイト
外部公開ウェブサイト名
ドメイン名（ＵＲＬ）
構築・運用の別

構築

、

運用

、

、

至

年

構築及び運用

外部公開ウェブサイトの目的
外部サイトの運用期間

自ウェブアプリケーションの有
無
※

年

月

日

有

、

月

日
無

必要に応じ、別葉を作成すること。

（この届出書の提出時期：ウェブサイト構築又は運用の意思決定後、速やかに。）

R1-G-1（様式第１２）
記

号

番

号

令和

年

月

日

株式会社三菱総合研究所
環境・エネルギー事業本部長

殿

住

所

名

称

代 表 者 氏 名

印

個人情報等取扱業務の再委託に係る承認申請書

契約書第２７条第３項の規定に基づき、下記のとおり申請します。

記

１．契約件名等
契約締結日
契約件名

契約締結時の記号番号

２．実施体制図（契約書別紙２の履行体制に準じて作成すること。ただし、第７条第１項各号に該当する再
委託及び再々委託先の内容も含めること。）
変更前

変更後

３．取り扱う個人情報等の内容、業務の概要等
取扱業務の再委託先の氏名又は名称（注）取扱業務の再委託
先の住所

再委託する理由

個人情報等の内容

再委託する業務の概要（注）再委託先が委託先の子会社（会社法（平成17年法律第86号）第２条第１項第３号に規定する子会社をいう。）である場合にはその旨を「取扱業務の再委託先の氏名又は名称」欄に加えること 。

※

必要に応じ、別葉を作成すること。
個人情報等を取り扱う業務の再々委託等の承認申請の場合は、再委託を再々委託等に置き換える。

（この申請書の提出時期：甲から預託された個人情報等を取り扱わせる業務を再委託する前。）

R1-G-1
なお、契約書には以下を添付する（別紙１）実施計画書（仕様書）（別添１）実施体制（別添２）事業スケジュール（別添３）支出計画書（別紙２）【履行体制図】（別紙３）特定の再委託先を決定するに当たっての条件（別紙４）軽微な再委託