今、なぜケアラー支援なのか

堀越 栄子（ほりこし・えいこ）性について考えます。

一般社団法人日本ケアラー連盟 代表理事
日本女子大学 名誉教授

～その必要性と支援の在り方～▼「 ケアラ ー 」、と り わけ「 ヤングケアラー」の実態や支援の必要性について、マスメディアでかなり取り上げられるよう提供する者をいう」とされ、「ケアラーの看護、日常生活上の世話その他の援助をどもたち、ヤングケアラーは、年齢や成●とりわけ日常的にケアを行っている子響を及ぼすおそれも考えられる。

担を負うことで、教育や人格形成に影う ち 、十 八 歳 未 満 の 者 」をヤングケア

つまり、ケアラーとは無償の家族介護響を及ぼし、人生の選択肢が狭められ長の度合いに見合わない重い責任や負２０２０年３月 、全 国で初めて、ケア者 等を指し、ケアワーカーは含んでいまラーとしています。

ラー／ヤングケアラーの定 義や、その現ラーを支援する「埼玉県ケアラー支援条

ケアラー支援条例制定の背景とめざす社会状 、抱える問 題・課 題については、まだよ●ヤングケアラーの健やかな育成、教ること等が懸念される。

では、なぜ、条 例を制 定してケアラー育の機会の確保等を図るとともに、せん。

を支援することになったのでしょうか。条

全てのケアラーとケアを受ける人が、例 」が 、全 会一致 で 成 立 し ま し た 。

茨 城 県 、北 海 道 、長 崎 県 、政 令 市ではさ例により若干の違いはありますが、趣旨誰一人取り残されず、共に安心できくわからないという人も多いと思います。

たり前、子どもがお手伝いをすることはいたま市、市区町村では名張市、総社市、は共通しています。ここでは、条例制定のる生活を送り、自分らしい人生を歩

月７日現在、都道府県では良いことである、家 族だけで無 理ならケ

備 前 市 、入 間 市 、白 河 市 、栗 山 町 、浦 河

背 景についても触れている、茨 城 県が制２０２２年アを必要とする人へのサービスを増やせ町、那須町の の自治体で制定されてい他方で、家族の世話は家族がするのが当になってき ました 。しかしながら 、ケア

1951年生まれ。さいたま市在住。地元で、「自分たちのまちは自分たちの手で」と、1980年代から「おおみや・市民の会」の活動に加わる。1997年に現在の「認定NPO法人さいたまNPOセンター」の設立に参加し、2017年より代表理事。2010年には日本ケアラー連盟の創設にかかわり、以来、全国2万世帯のケアラー実態調査や自治体におけるヤングケアラー実態調査、政策提言、自治体職員や専門職、市民団体等へのケアラー・ヤングケアラー支援研修を担っている。著書多数。

ば良い、という意見もあります。

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担などにより日常生活に支障が生じ、ケアラーは、心身の疲労、経済的負律は制 定されていないので、自 治 体によした条 例です）。ケアラーを支 援する法ます（入間市はヤングケアラーを対象と●ケアラーは、ケアを受ける人を支えるしましょう。

定した条 例の前 文のポイントをご紹 介

代を超えた社会問題として認識し、家族等だけの問題にとどまらない世んでいくことができるよう、ケアをが侵害される事態も生じています。今ヤングケアラーの場合、子どもの権利

齢 、身 体 上 又は精 神 上の障 害 又は疾 病

だ日本にはなく、埼玉県の条例では、「高

ケアラーについての法令上の定義はまは、社会から孤立するなど、ケアがケアラーの日常生活に支障が生じ、さらに的 、身 体 的 、経 済 的 負 担により 、ケア●しかしながら、ケアに伴う過大な精神「ケアラーが周 囲から大 切にされ、社 会

アと 自 己の幸 福 追 求 との調 和 を 図る」

ケアラーが個 人として尊 重される」「ケ他の自 治 体の条 例を見ても、「 全てのさらには社会から孤立するなど、自分ケアラーを社会全体で支えていく必

後ますますケアを必要とする人が増加

等により援助を必要とする親族、友人そラー自 身の活 動や生き方に深 刻な影る条例制定が先行しています。

し、それに伴いケアラーも増加します。の他の身 近な人に対して、無 償で介 護 、要がある。

そこで本稿では、ケアラー支援の必要らしい人生を歩めない場合があります。

上で重要な役割を果たしている。

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地方公務員 安全と健康 フォーラム 2022.12

Prefatory noteから孤 立することなく 健 康で心 豊かな
参 加 ／ 社 会 的 および経 済 的ウェルとともに孤立を感じている状態でした。

介護以外の側面を視野に入れ、Ａさんを代のひとりの女性として認識し、その視点から支援を始めたことです。それにセンターは、家族のキーパーソンとして負担が集中しているＡさんを支えること

ビーイング／ 家 族や個 人の関 係 ／住 居の適 性 ／ 当 該 個 人による社 会

よって今 後 、Ａさんは将 来の見 通しを持生 活を営める」「ケアラーが将 来にわたり夢や希望を持って暮らせる」ことが、ケが必要と判断し、Ａさんに自分自身の生てるようになるのではないでしょうか。

貢献活を大切にしてもらうため、まずはＡさケアをすることでウェルビーイングがんが週に１回 半 日だけでも自 分の時 間

日本のケア政策は地域包括ケアとしこのように、条 例 制 定の意 義は、ケア過言ではありません。あくまでも、要て進められていますが、その中にケア

関 係 者へ働きかけ、その結 果 、介 護サー

介護者のケアのための家族介護者支援を持つことを目標としました（支援計画

それでは、ケアラー支援の事例を見る

ビスの利 用を嫌がっていた祖 母や父は、となっています。でも、ようやく、自阻害されていたら、ケアラー支援が必要ことで、支 援のイメージを共 有したいと関係者の丁寧なかかわりによってサービ治体から全世代のケアラー支援が始まラーの存在を社会が認識し、ケアラーので文化的な暮らしを営み、自分の人生の思います。家庭内暴力の被害を受けながスを利 用することになりました。長 男にラー支援は含まれていないと言っても主人公になれるよう、社会全体で応援す

代女性Ａさんへのを立てる）。センターは、Ａさんとともにることをルール化したことにあります。
ら、家族を介護するということになります。

ケアラー支援は人生の支援ケア負担を減らし、ケアラー自身が健康れています。

アラー支 援の基 本 理 念として盛り 込ま20

援センター連 絡 協 議 会「 中 核 地 域 生 活支援事例です。（千葉県中核地域生活支診によって高次脳機能障害であることがついては、センターがつなげた精神科の受ラーにとって良いことは要介護者にはケアラーにとっても良いこと、ケアりました。要介護者にとって良いこと

では、「健康で文化的な暮らし」と判明し、精神保健福祉手帳を取得し、相ケアラー支援は、①法律や条例を制支援センター活動白書２０１６」を基にはどのような要素を含む暮らしなのでサービスの利用が開始されました（家族とっても良いことのはずです。

一部改変）※
代の祖母と談 支 援 専 門 員 の 支 援 のも と 障 害 福 祉

しょうか。

Ａさん（長女）は、む）／身体および精神的健康ならび個人の尊厳（敬意を払った対応を含ます。それは次の通りです（仮訳）。

かどうかをチェックする際に参 考になりており、福祉（良好な状態）に問題がない

ビーイングを推進すること」が記載され

法 律（ Care Act 2014）」には、地 方 自治 体の一般 的 責 任 として「 個 人のウェルい」ということでした。祖母と父にはしてよいかわからず「私がやるしかな

く 、支 援ニーズを 把 握 する）、誰 に 相 談

Ａさんに話を聞くと（行動する、話を聞ぐ）、センター職員がすぐに訪問して域生活支援センターに相談し（つな

庭に薬を配達していた薬剤師が中核地兼ねた（傍観しない、発見する）、当該家から暴力を受けていました。それを見チャレンジしてみようかと笑えるよう校時代に取り組んでいたスポーツに再きたＡさんは、表情が明るくなり、高ことを話すことができるようになってに負担に思っていることや困っている談相手となりました。その中で、徐々それぞれが長女の状況を気にかけ、相てるようになるとともに、関係機関の回は散歩や買い物など自分の時間を持長女の介護負担は軽減され、週に１いと思います。

ができる、共に生きる社会を実現した

され、健康で文化的な生活を営むことう切り口から、誰もが個人として尊重いずれも必要です。ケアラー支援とい

入り口はどれでも良いと思いますが、体・地域が取り組むことで進みます。

施策を推進する、③気がついた人・団

イギリスの「２０１４年ケアに関するに感 情 面のウェルビーイング／ 虐 待

ケアマネジャーがついて相談に乗ってになったということです。

定する、②できるところから、行政がやネグレクトからの保護／当該個人いましたが、Ａさんを支援してくれる

この事 例で重 要な点は、関 係 機 関が、全体を見る、多機関連携）。

による日常生活のコントロール（当該人はおらず、むしろ、市役所やケアマＡさんが果たしている「 介 護 」という 側代の長男

個 人に提 供されるケアおよび支 援 、ネジャーからはキーパーソンとしてさ※千葉県中核地域生活支援センター
千葉県独自の施策。４事業（包括的相談支援、地域総合コーディネート、市町村等バックアップ、権利擁護）を担う。県内 の広域福祉圏域ごとに設置。

ならびにその提 供 方 法 ）／ 就 労 、教面のみに注 目するのではなく 、Ａさんの代の父の介護をしており、60

まざまなことを求められ、大きな負担

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育、研修またはレクリエーションへの

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〈参考〉
一般社団法人日本ケアラー連盟ホームページ（2010年設立。 ケアラーを社会的に支援する必要性および社会 的 仕 組 み に つ い て 提 言 し、
「ケアラー支援法」「ケアラー支援条例」の制定に取り組む）

地方公務員 安全と健康 フォーラム 2022.12

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