薬 剤 学, 79 (5), 236-240 (2019)≪若手研究者紹介≫

私のアンチ・ドーピング活動

杉山

育

美*

Ikumi Sugiyama

岩手医科大学 薬学部 医療薬科学講座 創剤学分野

1．はじめ登場し，そのスペースに設置された（図 1）．停車でにはなく設置である．このバスが（公財）日本アンチ・

この度は若手研究者として本稿を執筆する機会をドーピング機構（Japan anti-doping agency: JADA）いただき，感謝を申し上げる次第である．本コラムが所有するドーピング検査車両であった．停車したでは若手研究者が自らの研究の歩みについて紹介すバスの中央部分が横にせり出し床下が固定されるることが恒例ではあるが，本稿では私が近年情熱をと，バスの中にはリビングスペースが出来上がる．

傾け，薬学部教員としての新たなやりがいと重要性

そして，リビングスペースには巨大なテレビや椅子，を感じているアンチ・ドーピング活動について紹介机が設置され，その奥には個室のトイレがあった．

させていただきたいと思う．

このトイレこそが，選手がクリーンであることを証

2．アンチ・ドーピング活動との出会い明するために最も大切な検査の場所である採尿スペースであった．この検査車両は日本に 1 台しかなく，私が「アンチ・ドーピング活動」に情熱を傾ける日本全国を駆け巡っている．すべての競技のドーピことになったきっかけは，2011 年に岩手県八幡平市

ング検査がこの検査車両の中で行われるわけではなで開催された第 14 回全日本自転車競技選手権大会

く，屋内の競技やトイレが確保できる会場の場合はロード・レースにおいて，指導している本学の 1 期各施設のトイレが使用され，新しい施設にはドーピ生と共にシャペロンを経験させていただいたことであった．私はそもそもスポーツにそれほど大きな関心があるほうではなく，4 年に 1 度のオリンピックさえも熱心に応援するタイプではなかった．そんな私なので「なんだか面白そう」というレベルで会場へ向かった記憶がある．集合場所へ行くと，駐車場の一角にかなりの広さをロープで確保されたスペースがあった．担当者の姿は見えず途方に暮れていると「PLAY TRUE」と書かれた大きなバスが悠々と* 静岡県駿東郡生まれ．2006 年 3 月，静岡県立大学大学
院薬学研究科博士前期課程修了．同年，興和株式會社入社（2008 年退社）．2008 年 4 月より岩手医科大学薬学部創剤学講座助手に着任，2009 年助教．2010 年，博士（薬学）取得．研究領域：リポソーム DDS．モットー：
笑顔でいれば大丈夫．連絡先：〒028–3694 岩手県紫波郡矢巾町西徳田 2–1–1
E-mail: isugiym@iwate-med.ac.jp236

図1

JADA が所有する日本で 1 台しかないドーピング検査車両

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ングコントロール室が整備されている．

り禁止物質が検出されため全頭検査をすることにな話は少し逸れるが，このときに私が行ったシャペ

り，検査結果が間に合わずに競馬が開催されないとロンとは，検査の対象選手に，競技終了直後に検査いう異常事態になったことも記憶に新しい．ヒトで対象者であることを告げ，その瞬間からドーピングは 19 世紀にスポーツ選手で同様のことが起こり，検査場までを誘導する役割を担う．検査に必要なの20 世紀以降では医学・薬学の進歩によりドーピングは競技終了後の第 1 尿であるためトイレに行かない禁止物質の種類や方法が巧妙化されてきているのがように，また隠蔽工作などをしないように，もしく現実である．近年は遺伝子ドーピングや血液ドーピは禁止物質を他人から摂取させられないように監視ングなどが行われた事例も報告されている．ドーピ

し選手を安全に検査場まで誘導する．

ングをしてはいけない理由として，①フェアプレー

話を戻すと，この日，私はアンチ・ドーピング活動に出会った．正確に言うとアンチ・ドーピング活動の精神に反する，②反社会的行為である，③競技者の健康を害する，の 3 つが挙げられている．

をする薬剤師に出会った．その薬剤師こそが日本の日本では SP が特に介入すべきドーピングに「意アンチ・ドーピング活動を牽引されている方々であ図しないドーピング」がある．服用してしまった風る笠師久美子先生と本田昭二先生であった．先生方邪薬に禁止物質が含まれていた，など競技能力の向は病院または薬局でそれぞれ勤務されながら JADA上を目的に服用したわけではない場合でも，検査を公認スポーツファーマシスト（sports pharmacist:受け禁止物質が検出されればドーピング違反となりSP）委員会の委員をされており，この日は JADA 公制裁を受けることとなる．処方薬に禁止物質が含ま認ドーピングコントロールオフィサー（doping con-

れていないか，アスリートの患者が購入しようとしtrol ofﬁcer: DCO）としていらっしゃっていた．DCOている OTC 薬に禁止物質が含まれていないかを「チとは「ドーピング検査にて，競技者から検体を採取ェック」し「代替薬を提案」することが SP には求し，その検体を封印し，分析機関へ搬送する業務をめられている．近年はサプリメントの服用による陽行う」（JADA ホームページより）検査員であり，該性反応の事例も多く，注意すべきポイントとなって当競技会のドーピング検査の責任を担う．その日もいる．

DCO である先生方よりシャペロンの業務をはじめ，アンチ・ドーピングについて様々なことをご教授い4．スポーツファーマシスト（SP）として何をするかただき活動した．そして私は業務の待ち時間中に「スポーツファーマシスト」という単語を初めて耳にす2011 年に SP という認定制度があることをうかがることになった．笠師先生よりその役割と可能性をい大変興味を持ったため，早速その資格を取得するご教授いただいたとき，強い衝撃を受けたことを今こととした．SP を取得するためには受講募集期間でも鮮明に覚えている．に応募し，受講定員内に入る必要がある（現在 SP

3．スポーツファーマシスト（SP）とは希望者は多く，応募しても抽選で外れてしまい残念ながら取得できない人もいる）．SP のことを知って

SP は最新のアンチ・ドーピング規則に関する知から約 1 年の時を経て 2012 年 4 月に JADA の受講識を有する薬剤師である，と JADA では明記されて募集に応募した．5 月には受講可能であるとの連絡いる．競技者を含めたスポーツ愛好家などに対し，をいただき，7 月に東京で開催された講習会を受講

薬の正しい使い方の指導，薬に関する健康教育などした．その後，数回の e-leaning を受講し 3 月に webの普及・啓発を行い，スポーツにおけるドーピング上で試験を受け認定となり，2013 年 4 月より晴れてを防止することを主な活動とする．そもそも，ドーSP となった．この間もシャペロンとしての活動のピングは南アフリカ共和国の原住民が地元の強い酒場をいただき，学生と共にアンチ・ドーピング活動（Dop）を飲んで戦いに挑んだことから始まったとさを間近で感じる日々であった．

れている．また，競走馬の世界では古代ローマ時代ついに SP の資格を手に入れたわけであるが，こに蜂蜜液を飲ませていたとも言われている．2018 年

れをどう活かすかというのが多くの SP にとってのには私が住む岩手県の岩手競馬にて複数の競走馬よ課題となっているのが現状であると感じている．SP

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を取得するきっかけとなった笠師先生と本田先生について冒頭部分で紹介させていただいたが，「先生方は DCO としていらっしゃっていた」旨を記載した．
回りくどく何が言いたいかと言うと，DCO はドーピング検査対象者の採尿をすることができる資格である．一方，しばしば SP はドーピング検査員のことだと勘違いされることがあるが，SP には採尿をする資格がない，すなわちドーピング検査員としての資格はないのである．笠師先生，本田先生は DCOとして競技会会場でドーピング検査に携わっていらっしゃったのである．つまり，私がロード・レース会場で目の当たりにしたのはアンチ・ドーピング活

図2

シャペロンとして活動する学生たち動をする「DCO 資格を持つ」薬剤師であった．ちな
みに，
DCO の応募条件に薬剤師免許の取得は含まれ方法などを講義しているため，様々なツールを駆使ておらず，英語力などの規定の条件を満たし審査をして学生たちは答えを導き出す．ディスカッション

通過した場合に資格を取得することができる．のグループはあえて 4～6 年生の異なる学年で構成

兎にも角にも，笠師先生がプレゼンテーションししたため，上位学年の学生が薬の知識を下の学年にてくださった SP の必要性について大変感銘を受け教えたり下の学年が異なる視点から指摘をしたり，ていたので，せっかく取得した SP の資格を何かにと双方に良い影響を与え予想以上の学習効果が得ら活かせないかと考えた．現場の薬剤師ではなく大学れた．全講義の最後には実際の競技会でシャペロン教員である私は，アスリートの患者に接することもとして活動し，アンチ・ドーピング活動を体験して処方箋を受け付けることもないため，SP として何もらった（図 2）．本選択科目は 2014 年の開講以来，ができるのか非常に悩んだ．

本年度まで 5 年にわたり継続して開講している．今最初に取り組んだことは選択講義として「スポーツ薬学（現アンチ・ドーピング）」を佐塚泰之教授と日までに受講した多くの学生が卒業後に SP を取得してくれており，大変嬉しく思っている．

開講することであった．当時，薬学部が設置されてまた，2017 年度からは他大学の薬学部 1 年生への間もない本学には選択科目がなかったことより，学講義の機会をいただいている．90 分間の講義である内では選択科目を立ち上げる絶好のタイミングに恵ため，本学で行っているような多岐にわたる情報をまれた．講義は全 6 回で構成し，アンチ・ドーピン伝えることはできない．そこでアンチ・ドーピンググ活動を知り，考え，実践することで総合的に使えの概要を講義した後に，3 種類の処方を開示してる知識を共有できることを目的とした．ここで最もGlobal DRO の使用方法と使用時の注意点を知ってこだわった点は，ドーピング禁止物質を列挙するよもらうことに約半分の時間を割いている．例えば，うな講義にはしないということであった．講義内容

商品名で検索できるものと成分名を入力しなければの一例を示すと，薬物の体内動態は安静時と運動時検索できないものがあること，競技によって禁止物で異なることに着目したスポーツ薬理学を私が講義質となったりならなかったりすること，投与経路もしたり，実際に活躍する SP および DCO にご協力重要であることなどを伝えている．私はこのようないただき，現場での活動や資格を取得しようと思っ講義には大きく 2 つの意味があると考えている．

たきっかけなどをご講演いただいたりした．また，

1 つめは SP の活動を多くの薬剤師に理解してもら

ア ス リ ー ト が 処 方 箋 を 持 っ て き た 設 定 で small

い協力を得られる体制を作ることである．たとえ講group discussion（SGD）を行い，アスリートに聞義を聞いた学生が卒業後に SP にならなかったとし

くべきことや服用の可否，代替薬の提案について発ても，同じ職場に SP がいた場合にアスリートと SP表してもらった．SGD の前には JADA のホームペを繋ぐ架け橋をしてもらえたり，職場外での活動をージより禁止物質を検索できる Global DRO の使用理解してもらえたりすることは非常に重要なことで238

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あり，日本のアンチ・ドーピングを支える一助となとなる事例をしっかりと説明し，違反しないためのる．先日，私が参加した SP 研修会では SP として行動を自分で選択していくことの大切さを伝えたい

どのように他職種と連携をするかというテーマでと思った．その一方で，どんなに体調が悪くてもドSGD が行われた．非常に興味深かったのは，すべてーピング違反になるので薬は飲まないという選手ものグループが，他職種との連携云々の前に SP の活いた（オリンピックにも出場するようなトップアス動を同僚に理解してもらう必要がある，と結論を出リートもテレビで言っていて驚いたことがある）．競したことであった．このことからも，大学で薬剤師技会で最高のパフォーマンスを発揮するために薬を教育の一環としてアンチ・ドーピングについて教育服用し体調を整えることは大切なことであり，そのする重要性を実感した．2 つめに，アスリートにはときに服用する薬は自分で選ぶのではなく SP といドーピングの観点より服用してはならない薬が存在う存在に相談できるということを，高校生アスリーし，その種類や投与経路を調べるツールがあることトにも知ってもらいたいと思った．以上の背景より，をすべての薬剤師が知り，できれば使えるようにな

高校生アスリートにはドーピング検査の流れなどをってもらうことである．SP 在籍施設に患者や医師説明するとともに，ドーピング違反となるか否かをから問い合わせが来た際に SP が不在であっても，クイズ形式で出題し意識を高めてもらえるよう努力

このようなツールがあることを知っているか否かでしている．高校生アスリートはサプリメントやプロは対応が全く異なるだろう．薬剤師国家試験においテインに興味を持ち始める年代でもあり，一生懸命ても第 100，101，102 回と 3 年連続でドーピング学ぼうとする姿勢に心躍らされ毎回楽しく実施して関係の問題が出題されていることからも，アンチ・いる．また，私の専門は製剤学であることから，ドドーピングに薬剤師が関わることは特別なことではーピング禁止物質は飲む薬だけでなく貼る，塗る，なく基本的な能力として求められているのではない

吸う，などの薬でも使用が禁止されているものがあかと考える．

ることを伝えている．しかしながら，すべての目薬，2017 年からは高校生アスリートへの講演も実施

リップクリーム，点鼻薬などが使用してはいけないしている．学校薬剤師を担当している中学校およびものであると勘違いする生徒も多く，苦戦している高等学校では，以前より薬物乱用防止講義の際にアポイントでもある．

ンチ・ドーピングの話も入れてきた．近年はさらに以上，SP 取得後から今日までの活動の一部を紹対象を細分化して広げていき，国体に出場する選手介させていただいた．資格を取得した当初，大学教や全国大会への出場が決まったラグビーチーム，ス員が SP という資格を持っていても何の役にも立たポーツ科の生徒など個別に指導を行っている．このないかもしれないと感じられたが，今となってはこ活動を本格的に開始しようと思ったきっかけは，の立場だからできたことも多いのではないかと思っ2016 年に岩手で開催された希望郷いわて国体でのている．このような活動ができているのは多くの方シャペロン経験からであった．私が担当したアスリに助けていただき，ご協力いただき，幸運にも多くートの中には高校生も数多く認められ，ドーピングのチャンスに恵まれたためであることは言うまでも検査の対象となったことを告げると不安そうな顔にない．また本稿では紹介できなかったが，SP の資なり「なぜ自分が選ばれたのか？」「自分が怪しく見格を取得することによりたくさんの方と出会うことえたのか？」「これから何が起こるのか？」などと質ができ，日々学ばせていただいていることについて問をされた．もし彼らが検査対象となる選手はどのも感謝の念に堪えない．さらに幸運なことに，現在ように選ばれ，その後どのような手続きや流れでどひとりのアスリートの服薬管理のお手伝いをさせてんな検査をするのかを知っていたら，それほど不安いただけることになった．関わってくださっているになることはないのではないかと思った．さらに，すべての方に心より感謝を申し上げたい．

彼らは自分が口にしている物についてはあまりに知5．Mono から Poly へ識がなく，監督やコーチ，親にすべてを任せている状態であることを知った．この先もアスリートとしSP 認定制度は 2010 年より開始しており，2019て活躍する可能性が高い彼らには，ドーピング違反

年 4 月 1 日現在で 9,530 人の SP が存在している．

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私が学会でアンチ・ドーピング活動の発表をするとは原発巣および転移巣の両方に薬効の増大をもたらSP が足を運んでくださり，その多くが資格を活かすことを明らかにした．現在は，悪性度の高いがんせず悩んでいると話す．私は自分が活動する際には細胞に高発現することが報告されているラミニン受

活動場所の近くに勤務する SP に声をかけさせてい容体を標的とし，PEG 修飾リポソームの表面にエピただき，一緒に活動するようにしている．こんな小ガロカテキンガレートを修飾したリポソームの有用さなことだとしても，少しずつ SP が活動しやすい性を検討している．大学院進学から今日まで研究を環境となり，各々の色を出した活動につながり，日続けてこられたのは研究が好きだという，ただそれ本中の SP でアスリートを守っていけることができだけであったように思う．研究者として持つべき心

たらどんなに素晴らしいだろうか，と考えている．

構えや譲るべきではない信念，何より研究の楽しさ

6．おわりをご指導くださった佐塚教授に心から感謝申し上げにたい．そして，佐塚教授に師事していたからこそ，最後に，研究についても少しだけ紹介させていた研究のみならずアンチ・ドーピング活動を好きなよ

だきたい．Drug delivery system の研究をしたい一うに行わせていただけたのだと思っている．また，

心で静岡県立大学大学院に進学し，最初にいただいこれまでご指導くださった恩師，諸先生方，先輩，た テ ー マ は ア ン カ ー が 異 な る 2 種 類 の polyeth-

同期，後輩に心から感謝申し上げ，今後もご指導賜

yleneglycol（PEG）脂質を修飾したドキソルビシンりますようお願いする所存である．今後も研究デー

内封リポソームの研究であった．その後，1 分子中タに嬉し涙するような頑張り屋の学生たちとともに異なる長さの 2 種類の PEG 鎖を有する PEG 脂質に，様々な世界を見ていけるよう精進していきたを合成し，修飾したドキソルビシン内封リポソーム

い．

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