医療法人善慈会 大分丘の上病院 広報誌

Vol.47

丘の上だより

令和5年5月発行

病院からのお知らせ●英語での外来診察もしています︒
上嶋医師︵ Dr.Ueshima︶
診察日 第１︑第３週の金曜日︑土曜日 要予約●治 療 抵 抗 性 統 合 失 調 症 の ク ロ ザ リ ル
治 療 を 行 っ て い ま す︒血 液 内 科 専 門
医 が 常 勤 し て お り︑安 心 し て 治 療 が受けられます︒

In長崎

Ⅰ 第47回九州集団療法研究会

PLAZA

B-CON

P4

Ⅲ 第40回大分県病院学会

P3

Ⅱ 第74回九州精神神経学会・

P2

第67回九州精神医療学会 In別府

Ⅳ 治療実績

P4

Ⅴ 作業療法紹介

P5

Ⅵ 栄養課

P6

Ⅶ 新人紹介P6●飲酒量低減療法︵減酒療法︶を行なっています︒外来治療だけでなく︑１ヶ月 間︑２ヶ 月 間 の 入 院 ア ル コ ー ル 治
療 プ ロ グ ラ ムＡＲＰを 始 め ま し た︒
断酒療法は３ヶ月コースです︒

目次

丘の上だより医 療 法 人 善慈会 大分丘の上 病 院・広報誌

第 47 号

202 3（令 和5）年5月●日

学会発表
第47回 九 州 集 団 療 法 研 究 会

In長崎

発表者

公認心理師

長友 里菜

奈須 あやめ

私は分科会の発表者として︑

コ ス モ ス の 会 の 役 割 と 効 果 ﹂と特別講演では主催された西脇病院の院長先生が依存症についての話をされ、とても勉強になりました。分科会は当院コスモスの会についての発表を聴かせていただきました。長く続けてきたこの会に少しずつアレンジを加えていく必要がある、というコメンテーターの先生のアドバイスがとても印象的でした。

特別講演では、漫画も含めた身近な書籍や映画の話しもあり、自分の中での患者さんに対する姿
勢や業務のあり方を見つめ直す機会になりました。また、分科会
では、同じテーマを2時間かけて検討し合い、参加者同士の一体感が生まれるように感じました。
また、緊張がほぐれ、親近感を抱くなどして、まるで自分達が集団療法を受けているような気分になりました。

精神保健福祉士ー2 ー﹁難治の摂食障害患者に対する分科会にて、他院のデイケアの取り組みを聞きました。利用者の「こんなことがしたい」という声を大切にし、利用者とスタッフが一緒になって新たなプログラムを作っていました。
また、昔からあるプログラムも大切にすることで、利用者にとってデイケアが馴染みのある安心した居場所に繋がっていました。今後、当院でも利用者の声を大切に出来るデイケアを作っていきたいと思います。

い う 演 題 で 発 表 致 し ま し た ︒コ

亀川 友美

ス モ ス の 会 と は ︑当 院 で 実 施 し看護師

この度、コスモスの会の一員として九州集団療法研究会の講演発表に参加させて頂くという貴重な経験をさせて頂きました。発表後の質疑応答では、予定していた時間を大幅に延長、ディスカッションの場となり、色々な方面からの感想や質問、意見を頂きとても勉強になりました。また、摂食障害を題材とした集団療法は、九州では当院のコスモスの会だけではないか、というお言葉があり、長年の実績や経験を、ぜひ今後も伸ばしてほしいとのお言葉を頂きました。ている摂食障害の患者さんに対看護師

喜舎場 永一郎する自助的複合集団精神療法の会 の 名 前 で す ︒司 会 は 飯 塚 記 念

病 院 の 平 岡 敏 幸 先 生 に ︑コ メ ン

テーターは不知火病院の高田和秀 先 生 に お 願 い し ︑参 加 者 は名ほどの小規模な分科会となり参加者の皆様や保護者の方のました︒

ニ ー ズ に 応 じ た 支 援 や ︑集 団 療法の目的に応じたスタッフの役割などについてご意見をいただ

き ま し た ︒そ の 中 で ︑﹃ 集 団 と して の 枠 や ル ー ル を 守 る 中 で ︑参加者が気づきを得ることができる ﹄と い う 内 容 が 印 象 に 残 り ました︒

今 回 の 発 表 を 通 し て ︑普 段 の活動における課題点などを意識

す る こ と が で き ま し た ︒今 後 はい た だ い た 点 を 改 善 し つ つ ︑参加者の皆様が安心して参加できる場を提供したいと思います︒

10

2022年11月26日

作業療法士

安部 俊輔

丘の上だより医 療 法 人 善慈会 大分丘の上 病 院・広報誌

第 47 号

202 3（令 和5）年5月●日

第74回 九州精神神経学会・第67回 九州精神医療学会

In別府

2022年11月24日・25日

看護師

発表者

安部 俊輔

作業療法士

発表者

私は︑﹁クロザリル治療が及ぼす作業療法参加数と内容の変化﹂

クロザリルは︑治療効果が見らというテーマで発表しました︒

れない﹃治療抵抗性﹄の統合失調症の方に対して有効なお薬です︒

この薬を使うことによって︑それまでは見られなかった症状の改善が見られるようになりました︒

また︑作業療法の参加数が増え︑作業の取り組み内容も高度なものになっていきました︒
さらに︑現実的な面に意識が向くようになり︑会話ができるようになりました︒
症状の改善に伴って︑作業療法スタッフ側から︑会話や活動参加の声かけなど︑積極的なアプローチを図ることができるようまた︑他施設の取り組みを聞くになりました︒

機会もあり︑自分の施設と比較す

神志那 忠宏私はアルコールリハビリテーションプログラム︵以下ARP︶スタッフとして︑﹁アルコール依存症からの社会復帰﹂について発表いたしました︒
アルコール依存症として入院したA氏に対して︑ARPやノート療法の活用が効果的であり︑その治療経過について発表を通して振り返ることが出来ました︒
またARPを実施することで︑A氏が問題に直面化し︑治療継続の動機づけを高めたということを再認識出来ました︒
今 回 ︑初 め て の 学 会 発 表 だ っ た ので︑人前でパワーポイントを操作しながら発表する難しさも感じました︒
しかし︑発表することで︑同じ問題を共有 出 来 た り ︑他 者 の 発 表 を 聞 く こ とで︑他の看護の方法が参考になったりする経験となり︑とても充実した２日間でした︒
今回発表した経験を生かして︑今後のARP活動に役立てたいと思います︒

佐藤 政弘

ることもできました︒
上手くいっ

精神保健福祉士ている発表と同じようなことが塔尾 浩次

出来ていることが分かると︑自分のやっていることに少し自信を持つことができました︒
逆に新しい取り組みを知れれば︑今後の自分の仕事に活かせることにもつながりました︒

看護部長

精神神経学会はオンラインのみでの開催でしたが、精神医療学会は現地開催されました。
日々取り組まれた150題を超える研究・活動実績を聴講し、今後の当院での看護に活用できるヒントや課題を発見出来た2日間でした。また、当院からも、2題を発表させて頂き、会場からも活発な質問を受け、関心の高さが伺えました。学会参加は、自分たちの行っている医療・看護の立ち位置、評価、方向性、課題といったものを気づかせてもらえる唯一無二の機会だと思います。
『井の中の蛙』で終わることなく、社会のニーズにも敏感に反応できるためにも、今後も学会に参加して刺激を受け続けていきたいと思います。

「精神科デイケア」「、リワークプログラム」のキーワードを中心に拝聴させていただきました。傷ついた心を癒し、再スタートを目指すためには、利用者の言葉を「傾聴」し、ありのままを「受容」し、その心に「共感」することが第一歩であると再認識をさせられました。

分科会の座長をさせていただきました。
分科会では、5つの演題を担当しました。
主に児童思春期、発達障害の患者さんの看護の展開についての発表でした。各発表では、看護する上での葛藤や苦悩、それに対する試みが詳細に語られていました。
患者さん個々の年齢に応じた対応の工夫、疾患の特徴に応じた看護の介入、枠にとらわれない柔軟な看護計画・実践など、とても興味深い発表ばかりでした。

看護師長

徳永 友和ー3ー

看護師

赤峰 雄貴

学会ではゲーム依存症など現在問題になっているテーマなど多くの学びがありました。
特に思春期の発表では関わり方など参考にさせていただきたい内容を聞くことが出来ました。

「退院支援」「就労支援」「コロナ禍の活動運営」について、分科会の座長をさせていただきました。座長として、演題前後には演者である他施設の方とお話しする時間があり、発表では表現しきれなかった部分を詳しく聞くことができました。各施設、悩みながらも工夫してアプローチをしており、大変勇気づけられ、参考になりました。この学びを今後の業務に活かしていければと思います。

作業療法士

小玉 晋平

丘の上だより医 療 法 人 善慈会 大分丘の上 病 院・広報誌

第40回大分県病院学会

B-CON

第 47 号

202 3（令 和5）年5月●日

PLAZA

2022年11月20日

発表者

看護師

小加部 優里﹁衝動行為を繰り返す治療抵抗性統合失調症患者との関わり〜クロザ
ピ ン と 手 紙 療 法 〜 ﹂と い う テ ー マ で症例を発表いたしました︒
こ の 症 例 で 苦 慮 し た こ と は ︑自 分
自身が正しいと思って行っていたこと が ︑間 違 っ た 方 向 に 進 ん で し ま ったということでした︒その結果︑患者さんとの信頼関係が構築できず︑日々の看護に大変苦労していました ︒し か し ︑カ ン フ ァ レ ン ス を 行 い ︑主 治 医 で あ る 院 長 か ら ︑手 紙 療 法 を行ってみてはどうかとすすめられ︑実 施 す る こ と で ︑徐 々 に 患 者 さ ん と信頼関係を構築することができるようになりました︒そうすると︑患者さん の 方 か ら ︑衝 動 を 抑 え る こ と が で
き な い 苦 し み や ︑自 分 が 何 故 問 題 行
動 を す る の か と い う 理 由 ︑自 分 の 心
理 状 態 な ど を ︑た く さ ん 話 し て く れるようになりました︒その結果︑症状の改善も促進されていきました︒
今回︑この症例を振り返ることで︑改めて自分の看護を振り返ることが出 来 ま し た ︒気 付 け た こ と を 忘 れ ずに ︑今 後 の 関 わ り に 生 か し て い き たいと思います︒

令和4年度 治療実績
①新患 年間：452名※3ヶ月以上受診をしていない再診察の方も含む（男性178名、女性274名）

F0 症状性含む器質性精神障害（認知症など）F1 精神作用物質の使用により精神及び行動の障害

年齢別

疾患別

80代
70代 5％
7％
60代
8％
50代
9％

90代
3％

10代
28％

40代
12％ 30代
14％

20代
14％

F72％

F95％
F06％
F17％

F86％

F61％
F423％

障害及び妄想障害（感情）障害
F3 気分（うつ病、躁病、躁うつ病）
F4 神経症性障害、ストレス関連障害及び身体表現性障害（不安障害、強迫性障害、適応障害など）

F2
9％

F53％

統合失調症
F2 統合失調症、

F338％

F5 生理的障害及び身体的要因に関連した行動症候群（摂食障害など）
F6 成人の人格及び行動の障害新患の年齢は10代〜20代まで191名（ 4 4％ ）、3 0 代 を入れ ると2 5 2 名（56％）を占める。

１０代の発達障害の紹介が多くなっている。

②年間入退院数、平均在院日数
年 間 入 院 数 ：381名
年 間 退 院 数 ：370名
平 均 在 院 日 数 ：110.1日

アルコール依存症、認知症の患者さんの入院紹介が多い。
発達障害（ADHD、自閉症スペクトラ
ム障害、学習障害）の受診が多くなっている。

③入院期間

F8 心理的発達の障害（自閉症、学習障害など）（児童）期及び、
F9 小児青年期に通常発症する行動及び情緒の障害（他動性障害など）※年間退院者 370名の動向

1〜2年6ヶ月〜1年 3％
8％

2〜5年
2％

3〜6ヶ月
10％

1ヶ月以内
34％
1〜3ヶ月
43％ー4ー（人格障害など）
F7 知的障害

370 名中 、3ヶ月以 内に2 8 6 名（77％）が退院され、6ヶ月以内に322名（87％）の患者さんが退院をされています。

丘の上だより医 療 法 人 善慈会 大分丘の上 病 院・広報誌

第 47 号

202 3（令 和5）年5月●日

作業療法紹介
作業療法
作
作業業療法
業
療法
療法（（OT）T）とは・・・・
T
運動や手工芸、レクリエーションなど、色々な作業を行うことで心身の回復を図る、『心のリハビリテーション』 です。

当院で行われている作業 活動
手工芸

運動
体力づくりや気分 転 換、ストレス発散などの効果 があります。

集中力や持続力をつける、作品を完成させた
達成感から自信が生まれる、などの効果があります。

● ホットパック● つくろう会

肩や腰などの痛みを軽減します。

● ストレッチ
心身をリラックスさせる目的で呼吸法とストレッチを行います。

習字、ぬり絵、● 元気健康体操
座って行う体操やゲームで楽しく体を動かします。

プラ板、アイロンビーズ、● チューブトレーニング

スクラッチアート● 革細工・ビーズ細工

ゴムチューブを用いて筋力アップを目指します。

● 陶芸

チューブトレーニング

元気健康体操その他● 木曜レク ：スポーツ（ボッチャ・風船バレーなど）、映画などのレクリエーションを行います。
● 頭のトレーニング ： 脳トレを行い、脳の活性化、認知機能の維持を目指します。
● ゲームの会 ：小グループ対抗で、色々なゲームを行い、対人交流の促進を図ります。

体調に合わせ、ご自分のペースで取り組めます。
見学や短時間の参加も保証しています。

レク（ボッチャ）頭のトレーニングー5ー

丘の上だより医 療 法 人 善慈会 大分丘の上 病 院・広報誌

栄 養 課から

第 47 号

202 3（令 和5）年5月●日

春 の緑色野菜

元気の源

春から初夏は、冬に溜まった毒素を体から排出し、梅雨の湿度や厳しい夏の暑さに備える大切な時季です。体調を崩しがちな季節の変わり目や、じめっとした梅雨、夏には疲れが溜まりやすく気分が優れずにイライラが多くなることも。体力を奪われる夏に向けて緑黄色野菜をしっかり摂りましょう。
緑色は気持ちを穏やかにしてくれる効果があると管理栄養士

管理栄養士

木田 しのぶ阿部 菜摘

いわれています。色彩は人間の心身に影響を及ぼすことから食べるだけでなく目からも健康になれる効果食べ方の工夫が得られるといわれています。

アスパラガスの主要な栄養成分でもあるアスパラギン酸やルチンは穂先に多く含まれています。
また、これらの成分は水に溶けやすいためスープや炒め物にすると効果的੹㘩ߴߚ޿

春 の緑 色 野 菜
そら豆 セロリ パセリ

疲労を感じる時は、ビタミンB 群やクエン酸を多く含む柑橘類を一緒に食べると効果的

アスパラガス 絹さやや当院でも緑 色野菜を使 用した「お花見弁当」を提供しました 。

入職者の紹介事務

事務

２病棟 看護師

２病棟 看護師

日吉 百代

大津 彩夏

東 さなえ

吉良 理沙

１日で も 早く業 務 に慣 れ、精一杯頑張っていきたいと思います。
宜しくお願い致します。

少しでも早く業 務を覚えられるよう頑張ります。
また、患者様の事を理解し寄り添えるようなスタッフを目指します。
宜しくお願いします。

早く業務を覚えられるよう頑張ります。患者さんが安心して入院生活を送れるよう支援していきたいです。

1日でも早く業務に慣れるように頑張ります。よろしくおねがいします。

10
至別府● 大分駅より

大分川

大分自動車道（高速）● 大分自動車道米良インターより

豊肥本線

至鶴崎
大野川

● 豊肥本線「中判田駅」より
大分

丘の上病院

大南 10
大橋

白滝橋
宮河内IC
戸次至犬飼

発 行

医療法人 善慈会 大分丘の上病院
理事長・院長 帆秋 善生

米良IC
パス
バイ
米良

大分市葬祭場

車で約10分
車で約5分

10

府内大橋

至別府
中判田駅

車で約25分（米良バイパスが近道）

大分駅
宗麟大橋

日豊本線

大道バイパス

病院までのご案内

至津久見ー6ー〒879-7501 大分市大字竹中 1403

TEL 097-597-3660 / FAX 097-597-3657
ホームページアドレス KWWSZZZRNDQRXHKRVSLWDOFRP