博士課程

Doctoral Course

志望調査票
チェックシート

Inquiry Sheet &Documents Checklist

志望調査票に記入の上、オンライン出願の際にアップロードすること

Fill out the inquiry sheet andsubmit it together with the otherrequired materials through theOnline application system.

東京大学大学院 新領域創成科学研究科 環境学研究系

2025

Division of Environmental Studies,
Graduate School of Frontier Sciences, The University of Tokyo

志望調査票：博士課程
Inquiry Sheet: Doctoral Course

2025

社会文化環境学専攻

Department of Socio-Cultural Environmental Studies

志望調査票に記入の上、オンライン出願の際にアップロードすること。
Fill out the inquiry sheet and submit it together with the other required materials through the Online application system.

１） 氏

名 Full Name

２） 社会文化環境学専攻を志望する者は、下記の指導教員の［ ］欄に、志望順位を数字で記入しなさい。（第１志望から最大第２志望まで各１名を申告することができる。）志望の申告のなかった教員が指導教員となることはない。
The applicant who wishes to apply to Department of Socio-Cultural Environmental Studies must specify his/her
first to second (at maximum) choices by entering numbers 1 to 2 in [ ] out of the following advisers. A professor
he/she does not choose should not become his/her adviser.
［ ］清水 亮 准教授（SHIMIZU Ryo, Associate Professor）［ ］福永 真弓 准教授（FUKUNAGA Mayumi, Associate Professor）［ ］出口 敦 教授（DEGUCHI Atsushi, Professor）［ ］岡部 明子 教授（OKABE Akiko, Professor）［ ］清家 剛 教授（SEIKE Tsuyoshi, Professor）［ ］佐藤 淳 准教授（SATO Jun, Associate Professor）［ ］小﨑 美希 准教授 (KOZAKI Miki, Associate Professor)［ ］佐々木 淳 教授（SASAKI Jun, Professor）［ ］松葉 義直 講師（MATSUBA Yoshinao, Lecturer）［ ］佐藤 弘泰 教授（SATOH Hiroyasu, Professor）［ ］風間 しのぶ 准教授（KAZAMA Shinobu, Associate Professor）［ ］瀬崎 薫 教授（SEZAKI Kaoru, Professor）［ ］高橋 孝明 教授（TAKAHASHI Takaaki, Professor）［ ］山田 育穂 教授（YAMADA Ikuho, Professor）［ ］吉田 崇紘 講師（YOSHIDA Takahiro, Lecturer）［ ］小林 博樹 教授（KOBAYASHI Hiroki, Professor)［ ］関本 義秀 教授（SEKIMOTO Yoshihide, Professor)［ ］西山 勇毅 講師 (NISHIYAMA Yuuki, Lecturer)

2025

チェックシート：博士課程
Documents Checklist: Doctoral Course

社会文化環境学専攻

Department of Socio-Cultural Environmental Studies

このシートは □をチェック（）の上、オンライン出願の際にアップロードすること。
Please use this Checklist to reconﬁrm your application materials by filling with the “” mark on each applicable □ box andsubmit it together with the other required materials through the Online application system.
外国人 Foreigner

日本人 Japanese
本学出身 :
Univ. of Tokyo他学出身 :Other

本学出身 :
Univ. of Tokyo

他学出身 :
Other出身大学院
Institution Graduated from:

1. 写真ファイル Photo file

・ 適切なサイズ、画素数の写真をアップロードしたか
Did you upload your photo of the appropriate size and pixel count?
・ その他詳細は募集要項の「 6. 提出書類等」を熟読すること
For other details, carefully read “6. Documents to be submitted” in the application
guidelines.

2. 検定料の支払い（オンライン出願サイトより支払い手続きを行うこと）
Screening Fee Payment: Please pay via the online application web site.
・ 30,000 円 / 30,000 JP Yen

・ その他詳細は募集要項の「 6. 提出書類等」を熟読すること
For other details, carefully read “6. Documents to be submitted” in the application
guidelines.
※

3. 成績証明書※Transcript/Academic Record

・ 学部の成績証明書（教養課程を含む）は同封されているか
Did you enclose academic records of undergraduate course (Bachelor’s degree)?
・ 修士課程（博士前期課程）の成績証明書は同封されているか  
Did you enclose official academic records of Master’s degree?
※ 本研究科修士課程を修了又は修了見込みの者は不要
Not necessary if you have graduated from Graduate School of Frontier Sciences,
The University of Tokyo.
・ その他詳細は募集要項の「 6. 提出書類等」を熟読すること
For other details, carefully read “6. Documents to be submitted” in the application
guidelines.

4. 修了証明書※※

※

※※

※

※

※

※

Certificate of Master’s Degree※ 修了見込者は不要
Not necessary for those who are expected to take Master’s degree.
※※ 証明書は日本語又は英語で記載されているか。それ以外の場合、和訳または英訳は添付されているか
Did you enclose either Certificate of Degree or Certificate of Expected Graduation? If yes, all above documents must be written or translated into in Englishor Japanese.
・ その他詳細は募集要項の「 6. 提出書類等」を熟読すること
For other details, carefully read “6. Documents to be submitted” in the application
guidelines.

5. 志望調査票

Inquiry Sheet

・博士用が正しく選ばれているか
Did you adequately choose Doctoral Course Inquiry Sheet?

6. 学業・職務両立計画書

Research/Work Balance Plan

※ 企業・官公庁・団体等に在職する者で、在職の身分のまま在学を希望する者
If you wish to attend school while  staying in service of company, government
or organization.

7. 研究計画書

Purpose of Study and Research Plan

・ 所定の研究計画書（Ａ４判３枚）は同封されているか
Did you enclose proposed study and research plan in 3 pages of A4 size
sheet?