柳井医療センターだより第19号（1）

令和元年 10月〈発行所〉

国立病院機構柳井医療センター〈発行責任者〉

住元 了

院長

住元 了

平素より柳井医療センターの病院運営にご理解とご支援を賜り厚く御礼申し上げます。
来る11月16日土曜日午後２時より、柳井医療センター外来管理棟サービス棟の竣工記念式典を当院外来棟で執り行います。皆様方の御参加を心より、お待ち申し上げております。外来管理棟が４月にオープンしたのに何故に11月に竣工式？と訝る先生方もいらっしゃいますが、実は病院敷地面積が10万㎡と広大であるとは言え、建築が全てスクラップ＆ビルド方式で行われたこと、旧建物のアスベストの発覚で工期の延長を余儀なくされたこと、外来棟と病棟を結ぶ２本の連絡路（１本は２階建て）を一本ずつ別々に工事せざるを得なかったことが主な理由です。加えて、医療ガス配管の地下埋設工事、そして敷地内無電柱化、追加の駐車場造設、病院をほぼ一周するインターロッキング遊歩道の延伸、芝生化、植樹、等々の外構工事のため、竣工式が11月にずれ込んだ次第です。何卒ご理解いただければ幸いです。
平成25年に完成した5階建ての病棟の入札を口火に、平成27年の職員宿舎の建築も含め外来管理棟サービス棟の全建築が完了するのに足かけ８年を要しました。坪単価、1病床当たりの建築費、1病床当たりの床面積は他院と比しほぼ平均並でしたが、綺麗な病院が出来たと手前味噌ですが自負いたしております。患者、ご家族の皆様方にも、「綺麗な病院を作ってくれてありがとうございます」とお褒めの言葉を頂きます。お気づきのことと思いますが、病院の外壁の色調はヨーロッパの地中海沿岸の建物を模したのですが、この地も瀬戸内海沿岸で暖色系の色調は紺碧の海、山の緑に映え、いい色ですねと言われます。改めてこの色にしてよかったなと一人内心ほくそ笑んでおります。特に力をいれたのは患者さんが散策を楽しめるようにインターロッキング遊歩道をこしらえたことです。芝の庭園、芝の雑木林の中を通していますので木陰もあり、休息所も造っています。潮風を感じながら散策してみてください。
話は変わりますが、当院では8年前より患者満足度調査に加えて、職員満足度境がよくなったことは皆が認めるとこですし、最近、病院の周囲を朝、昼、夕、散歩される人が目立って多くなったように感じています。
最後に当院は地域医療構想調整会議では全病床重度の意識障害を含む障害者、難病患者等を主として診る慢性期病院として報告し、認知されています。加えて、地域住民の急性肺炎、急性腹症、急性脳卒中、意識障害などの急性疾患などにも丁寧に迅速に対応して参る所存です。地域に愛され頼りにされる病院を目指して頑張りますので引き続き宜しくお願い申し上げます

一 良質の医療を提供しますが高すぎる等と好き勝手なことを書かれ失笑する始末です。しかしながら療養環

念
一 素晴らしい療養環境を提供しますす。今はさすがにそれはありませんが、逆に広すぎる、ガラスが多すぎる、天井

一 患者満足度の向上に努めます（廊下）からなんとかして欲しいと多くの職員に要望されたのをよく覚えていま

理

一 職員満足度の向上に努めます

調査を毎年行っています。建て替え前は病院が暗い、狭い、臭い、汚い、長い柳井医療センターだより（２）第19号「ゆりかごから墓場まで」

医師コラム

1942年（昭和17年）のベヴァリッジ報告書は、各国の社会福祉制度拡充の嚆矢となりました。この理想に少しでも近づきたい、せめて自分の専門領域だけでも…
医療者ならばそう感じられる方が少なからずいらっしゃるのではないでしょうか。
当院の透析医療は「ゆりかご」にあたる「腎不全保存期」「透析導入期」から、「人生の終末期」まで幅広く対応しています。保存期腎不全は腎臓内科医による診

外科医長

松本

富夫

療や透析外科医による腹膜透析カテーテル・血液透析用バスキュラーアクセスの設置を、透析導入では腹膜透析もしくは血液透析を、また導入後安定期に入れば患者さまをご紹介先医療機関にお返しするよう連携しています。かかりつけ医療機関に通院中の患者さまの腹膜透析関連の合併症やバスキュラーアクセストラブルにも、外来治療または入院治療で対応しています。さらには通院されていた患者さまの通院・生活困難など、長期にわたって入院生活を必要とする患者さまには、血液ろ過透析や腹膜透析など体の負担を軽減しながらも尿毒素除去効率を重視した透析治
療を、食事を楽しみとされる患者さまのことを考えて極力制限をしないお食事に、そして患者さまの希望を叶えられるよう充実したリハビリを、周防大島の島影を背景にした瀬戸内海を一望できる病棟でご提供しています。
「腎不全の始まりから人生の終わりまで」、そのすべてのステージで連携医療機関の皆さまとご一緒に、患者さまとご家族に喜んでいただけるような医療・看護を目指して、明日も私たち柳井医療セン
ターは頑張ってまいります。

独立行政法人国立病院機構

柳井医療センター

第８回

国立病院機構柳井医療センター公開講座
11月30日（土）13：00 ～ 16：00

田布施町西田布施公民館 大集会室

「やなぎょ」が待ってるよ
入場・駐車場・
健康チェック（住所：田布施町大字下田布施 2210－1）

無料

13：00～ 開場、受付、健康チェック整理券配布

13：00～ ●血圧測定（30名） ●認知機能検査（40名） ●血管年齢測定（20名）
14：00 ※それぞれ先着順に整理券配布します。
14：00～ 開会挨拶、病院紹介 柳井医療センター院長
14：15
来賓挨拶 田布施町長 東 浩二 様（予定）
14：15～ 講演1「慢性便秘症のはなし」
15：55

講演2「頭痛について」〔休憩15：05～住元了

柳井医療センター 院長
柳井医療センター 脳神経内科医長

住元福塲了浩正

15：15〕

講演3「あなたに知って欲しい認知症」柳井医療センター 認知症認定看護師 畑谷やよい
講演4「腰痛とその対策」
柳井医療センター 理学療法師 渡利太
15：55～ 開会挨拶、病院紹介
16：00

柳井医療センター副院長【主催】 国立病院機構柳井医療センター
国立病院機構柳井医療センター認知症疾患医療センター〒742-1352 柳井市伊保庄 95
TEL：0820－27－0211 URL：http://yanai-hosp.jp/

宮地隆史【後援】未定※内容は予告なく変更になる場合がありますが予めご了承ください。

柳井医療センター公式場 所令和元年ゆるキャラ『やなぎょ』

日 時柳井医療センターだより第19号（３）

第2回 柳井医療センターピアノリサイタル

10月17日（木）START

14:0０～(15:00 終了予定)

ARTIST

水面月(みなもづき）

広島を中心に活動する3人組ジャズバンドグループ。

Songs・ロビンソン
・上を向いて歩こう
・ジブリ映画ソング
・アイルランド民謡（ロンドンデリーの歌）など、ヒーリングをテーマに10曲ほど演奏場所
外来棟エントランス(柳井医療センター正面玄関すぐ)

問い合わせ
柳井医療センター 0820-27-0211

柳井医療センターだより（4）第19号

地域医療連携室コーナー
呼吸器内科

大谷 俊人医師

診療日：毎週火曜日

Q 診療科の特色を教えてください(もしくは専門領域は何ですか？)A

咳や息切れに困って来院される方が多い科です。
喘息など身近なものから肺癌・間質性肺炎といったものなど幅広い領域を扱っています。

Q 得意とされている疾患について教えてくださいA

特に呼吸器内科の領域のなかでの専門はありません。
呼吸器内科の領域はもちろんですが，内科全般を含め，総合的に幅広く診療にあたるように心掛けています。

Q 先生のご趣味は何ですか？
A

読書や旅行です！

Q アピールポイント・ひと言メッセージなど
A

咳や息切れに困っている方のサポートができればと思います．
何でもお気軽にご相談ください。

循環器内科

藤井 裕人医師

診療日：毎週月曜日

Q 診療科の特色を教えてください(もしくは専門領域は何ですか？)A

循環器内科では高血圧、脂質異常症、糖尿病といった生活習慣病から狭心症や心不全、不整脈といった循環器専門疾患まで幅広く診療しています。

Q 得意とされている疾患について教えてくださいA

以前勤めていた病院では狭心症や心筋梗塞といった虚血性心疾患を重点的に診療していました。

Q 先生のご趣味は何ですか？
A

広島カープを心の底から応援しています。2016年の25年ぶりの日本シリーズは札幌まで応援に行きました。
プロ野球自体が大好きで、他の11球団にも精通しているつもりです。

Q アピールポイント・ひと言メッセージなどA

心臓病は生命に直結することが多く、その予防のためには生活習慣病のコントロールが大切です。気になる事があればお気軽にご相談下さい。

柳井医療センターだより
総合内科・総合診療科、外科

山本 将輝医師第19号（５）

診療日：毎週月・火曜日

Q 診療科の特色を教えてください(もしくは専門領域は何ですか？)A

外科専門医・消化器外科専門医・消化器がん治療認定医・肝臓専門医
専門は消化器外科、特に肝臓外科です。
当院の外来では、主に総合診療科として従事させて頂いております。特定の臓器・疾患に限定せず、内科疾患全般を基本として多角的に診療を行っております。また、この科の特徴ともいえる全人的医療、すなわち疾病のみを診るのではなく、患者さんの生活環境などといった背景も含めた診療を目指し、個人に合ったオーダーメイドな診療を心がけております。

Q 得意とされている疾患について教えてくださいA

基本的には一領域にとどまらない幅広い疾患について診させて頂きます。なかでもやはり得意とする領域は腹部疾患です。

Q 先生のご趣味は何ですか？
A論文を書くことです。ひとつひとつの症例を大切にし、それらを集めることで新しい知見が見つかり、それが新しい治療につながることを信じています。

Q アピールポイント・ひと言メッセージなど
A

総合診療科とは、なかなか何を診療する科なのか、よく知られていませんが、とりあえず何でも診る科だと思って、お気軽にご相談下さい。

消化器内科

盛生

慶医師

診療日：毎週月曜日

Q 診療科の特色を教えてください(もしくは専門領域は何ですか？)A

消化器内科は、腹部に関連した多くの疾患を診る科です。腹痛、下痢、便が黒いなどの症状がある、または症状がなくても健診で異常を指摘されたなどをきっかけに受診していただくことがあります。

Q 得意とされている疾患について教えてくださいA

消化器内科は、消化管、肝臓、胆膵と多くの領域にわかれるのですが、その中でも肝臓に関連する疾患を専門にしています。肝疾患というと、ウイルス性肝炎、肝硬変、肝癌などが代表的ですが、最近では糖尿病などの生活習慣病が増えていることに伴い、脂肪肝炎を診療する機会が多くなっています。

Q 先生のご趣味は何ですか？
A読書Q アピールポイント・ひと言メッセージなど
A「健診で軽い肝障害はよく指摘されることがある」というかた、実は進行している可能性があります。ぜひ検査にいらしてください。

御相談、御予約は、地域医療連携室まで

柳井医療センターだより（６）第19号

第4回神経難病研修会を開催します 医療介護従事者限定研修です。
神経難病患者・家族の診断から療養・看取りまでの気持ちの変化などに触れることで、日ごろの関わりを振り返り、今後の支援の在り方を考える研修です。多くの方のご参加をお待ちしています。

日時：令和元年11月24日（日）午後1時30分～3時30分

場

所：柳井医療センター

外来棟

２F

大会議室

テーマ：
「患者・家族の声に耳を傾けよう」
師：※岡田郁夫様（ALS患者）※神経難病患者のご家族

講

対象者：医療介護従事者
参加費：無料（事前申し込みが必要です）

多職種で行うエンドオブライフ・ケア研修 in 柳井・岩国開催決定
人生の最終段階にある人を援助するものとしての悩みを共有し、どのような私たちであれば苦しむ人の支えを強めることができるかそのヒントをつかむ機会となります。多職種で行うことのメリットを大事にします。たくさんのご参加お待ちしております。

内容

１．苦しむ人の援助と5つの課題
２．どのような私たちであれば支えを強めることができるかを知り実践する（グループワーク・ロールプレイ）
３．意思決定支援（ACP)のための援助的コミュニケーション

日時： ❶令和元年11月3日（日）午前10時00分～午後4時00分

場

所：柳井医療センター２F大会議室

講師：エンドオブライフ・ケア協会認定ファシリテータ❷令和２年1月26日（日）午前10時00分～午後4時00分

対象者：医療介護従事者
参加費：無料（事前申し込みが必要です）
主催：エンドオブライフ・ケア協会
共催：訪問看護ステーション協議会柳井・岩国支部❶❷の内容は同じです。

外来受診予約申し込み書についていつも当センターの外来診療におきまして、事前予約にご協力いただきありがとうございます。
この度、年号変更と入院個室料金変更に伴い新しい予約申し込み書を添付しています。ご予約の際は、新しい用紙にご記入していただきますようお願いいたします。今後とも事前予約にご協力の程、よろしくお願いいたします。
ホームページからもダウンロードできますのでご活用ください。

柳井医療センターだより第19号（７）認知症疾患医療センターコーナー
認知症医療・介護従事者研修会開催報告
6 月 25 日（火）、当センター外来棟大会議室にて、第 4 回認知症医療・介護従事者研修会を開催しました。
「認知症をもつ人の周辺症状 (BPSD) 対応のヒント」をテーマに、・認知症の総論 ( 認知症とは、認知症の症状 )・認知症に似た症状 ( せん妄について )・BPSD の見極め・対応・認知症の方とのコミュニケーションについて ( バリデーション )の 4 部構成で、当センター認知症看護認定看護師による講演でした。講演途中には当センター職員による寸劇も行われました。
当日は、ケアマネージャー、介護職員の参加も多く、実際のかかわりの中で、困っていること等について質問がありました。患者本人がどのような思いで行動しているのかをしっかり情報収集することが、解決方法に繋がる可能性もある事について、参加者はとても興味深く聞いておられました。
参加者の皆様にご記入いただいたアンケート結果では、「自分を振り返るきっかけになった」「優しく穏やかに対応していきたい」「行動が相手の方にどのような意味を持つのかを考えながらかかわっていきたい」という意見が聞かれました。
「今後の支援等に役立ちそう」との回答が 9 割を占めており、開催側としてはとても嬉しい内容でした！！
次年度も、引き続き計画していく予定ですので、興味のある方は是非ご出席ください。

認知症と糖尿病の関係について
糖尿病は、血糖を抑えるホルモンであるインスリンの分泌が悪くなることや、機能しなくなることで、血糖値が上がってしまう病気です。
血糖値が高い状態が長く続くと、全身の血管を傷つけてしまいます。血管を傷つけることで、眼や腎臓、心臓などいろんな臓器を傷め、将来的により重い病気につながってしまいます。
最近では、「糖尿病の人は認知症になりやすい」ということがわかってきました。
ある研究では、高齢糖尿病患者には認知症の合併が多く、糖尿病のある人ではそうでない人に比べ、認知症発症リスクが２～４倍に上昇する！という報告もあります。
高血糖が続くと、酸化ストレスや炎症、糖を燃やした時にできる有害物質などが、脳にダメージを与えます。糖をエネルギー源とする脳は、糖尿病で、血糖値が不安定となると、糖エネルギーも不安定となり、結果、脳へのダメージが加わることとなります。
糖尿病の方には、独特の認知症を呈することが知られており、「糖尿病性認知症」という言葉が使われる場合もあります。
血糖値を改善するには、食事と運動が基本です！！
普段からの食生活に気をつけ、適度に体を動かすような心がけが大切です。

柳井医療センターだより（8）第19号

病院の統計年 月

当院平均 患者数（人）
入 院
外般
療養介護

一R1.08

193.7

77.3

紹介患者数（人）来7884

一般病床200床、療養介護病床80床【紹介率】

単位：％ 【病床利用率】

区 分 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月
28’
実績 72.4 62.8 69.7 64.9 62.1 73.8 60.3 61.3 67.4 67.4 65.2 63.8
29’
実績 60.4 70.5 66.9 61.5 69.2 68.8 67.2 59.4 50.7 71.3 69.3 70.2
30’
実績 63.5 68.0 62.8 78.7 64.6 73.6 60.3 69.0 74.3 75.0 73.5 83.2
31’
実績 77.0 77.0 75.8 77.9 84.5

単位：％

区 分 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月
28’
実績 95.6 93.7 94.1 94.7 94.8 96.5 96.2 97.0 97.0 96.9 97.1 95.929’
実績 94.9 97.7 98.5 97.4 99.1 98.5 97.7 97.5 97.5 97.5 98.7 97.7
30’
実績 97.0 96.8 96.5 97.1 96.5 96.9 98.5 98.1 98.9 98.4 98.3 97.2
31’
実績 97.7 96.9 97.1 95.6 96.9

外 来 診 療 担 当 表
月内科
初脳神経内科

外再科

診
診

火
まつもと－
みやち

たかふみ

水
のぶお

松本

信夫

ふくば

ひろまさ

－信夫

智和

山﨑

雅美

宍戸丈郎

隆史

宮地

隆史

福塲

浩正

上利美智子

西川

智和

山﨑雅美

池田 政宣
－

松本

富夫

浩正

西川

西川

智和

宍戸丈郎

宮地

浩正

ふくば

ひろまさ

たけお－

みやち

たかふみ

あかり

みちこ

やまさき

まさみ

みやち

たかふみにしかわともかず

再診

福塲

初診

池田 政宣

竹本将彦

初診

山本将輝

山本将輝

住元－

竹本将彦

松本富夫

田村泰三

田村泰三

安澤紀夫

竹本将彦

いけだ

まさのぶ

やまもと

まさてる

たけもと

まさひこ

たけもと

まさひこ

やまもと

まさてる

まつもと

とみお

再診

再診

－

－

備

すみもと

りょう

たむら

たいそう

やすざわ

了

みちお

いけだ

たむら

まさのぶ

たけもと

たいそう
まさひこ

たむら

ししど

たけお

ふくば

ひろまさ

やまさき

まつもと

とみお

みちお

安澤

紀夫

りょう科

－

－

整形

外科

－

－

徳本

真矢

－

武田 充史

たけだ

あつし－

－

－

－

宮本真太郎

－

－－

－

－

－

－

循

環器

内科

呼吸器

内科

肝・胆・膵・消 化 器 科

ふじい視皮
泌鏡

膚
尿器

裕人
おおたにもりお

けい

盛生

慶－

まつもと

－

信夫
たかはぎ

高萩科

－科

広島大学病院医師※発達療育相談外来（随時俊人

まつもとのぶお松本としひと大谷－

糖 尿 病・内 分 泌 内 科
内ゆうと藤井信夫

すみおかあきひこ

第1・3週

隅岡しゅんすけ

俊輔－

受診には事前予約が必要です)

24時間365日体制で診療しています。
激しい腹痛、心窩部痛、対象
側腹部痛、腰痛、肛門会陰部痛、
患者

鼠径部痛、下血症例

救急担当医は次のようになります。
（※時間外の体制）

担当医

火
池田

水
木
松本（富） 竹本金
土日
当番外科医 当番外科医 当番外科医※消化器外科医が病院内に24時間365日常駐しています。

亮

ねこもと－あきのり

猫本明紀－

みやもと昭彦

しんたろう

おおの

はるや

大野

のぶお

松本

腹部救 急 診 療
月
住元

まや

午後手術日

－

内とくもと

火・木曜日

－やすざわ

臓

田村

要予約

まさみ

腎－

考のぶお

松本福塲
ししどまつもと

信夫ともかず隆史ともかず金
のぶお

松本にしかわ

宮地にしかわ木
まつもと－晴也

第2・4週

たかさご

高砂－－－－－－

は広島大学医師

たけし

健

午後のみ
令和元年9月1日現在

CT・ＭＲＩの検査予約を受付ています
当院では、ＣＴ及びＭＲＩの検査予約を行っています。
撮影予約時間は ＣＴ 13:00～16:00
MRI 10:00～16:00 の間で30分ごととなります。
下記の連絡先に予約を申し込んでください。電話での予約以外にインターネットにより予約登録することができます。
インターネット環境があれば、インターネットによる画像閲覧が可能となりますので撮影画像をその日に見ることができますし、放射線専門医による読影結果も翌日にはインターネットまたはＦＡＸによりお届けいたします。
また、撮影した画像はＣＤまたはフィルムにてお渡しすることも可能です。

ＣＴ・MRIの予約受付先

国立病院機構柳井医療センター放射線科受付担当者 山本（やまもと）
電話：0820-27-0211

内線538 または 229※なお、FAXでの申し込み及びその他の診療予約については地域医療連携室へ申し込んでください