病理専門医部会会報

令和 3 年 10 月

病理専門医制度運営委員会だより（第 27 号）のハードルが高くなっています。事前に専門医機構に講習会の病理専門医資格更新について（再掲）:

登録を申請し、許可の下りた講習会だけが単位の対象となって

1.

昨年度から学会認定専門医の更新はなくなり、すべて専門医いますので、詳しくは専門医機構の HP で確認をお願いします。

機構認定の病理専門医での更新となりました。2020 年 11 月に時に共通講習と紛らわしい受講証明書が発行される時がありま行われた専門医更新資格審査委員会では 9 割以上の先生方が無す。2018 年度以降、専門医機構によって認定された共通講習

事更新されました。しかしながら 1 割弱とはいえ、審査で問題は必ずコード（例 : 24XX-20191212-1-153-99）が入っています。

となり、残念ながら中には専門医資格停止にせざるを得ない先

コードのない受講証明書は更新単位として認められませんので

生方も見えました。更新審査に関して問題となった事例から、ご注意ください。共通講習単位不足の方は、専門医機構が共通

次回の更新に向けて周知していただきたいことを述べさせてい

講習（必須 3 科目）の e-ラーニングを開始しましたので、未ただきます。また、今年度より開始した専門医試験受験の書類受講の方はご利用ください。詳細は専門医機構ホームページ

提出 web 説明会はかなり有効と思われましたので、専門医更（https://jmsb.or.jp/）でご確認ください。なお受講証の提出方法

新についても 10 月中に web 説明会を開催する方向で考えていは、以下の病理領域講習を参照してください。
病理領域講習 : 病理領域講習は 20 単位以上必要です。病理ます。
資格更新には 5 年間で最低 50 単位が必要です。さらにその領域講習会受講証明書は各講習会の会場、あるいは web 受講

内訳で、診療実績、専門医共通講習、病理領域講習、学術業績・の場合 web 上で配布されますので、専門医番号と氏名を記載

診療以外の活動実績の 4 区分があります。また各種実績や受講したうえで更新時まで各自で確実に保管してください。無記名証は有効期限があります。今年、2021 年秋に更新をされる方は、の場合は再提出となりますのでご注意ください。従来の手札サ2016 年 10 月以降、2021 年 9 月までのものしか認められません

イズの受講証を単位証明添付用紙に貼付していただく際には、のでご注意ください。

すべての証明証に専門医番号と氏名が記載されていることが確

診療実績 : 診療実績は 5 単位以上必要です（最大 10 単位ま認できるようにしてください。重ねて貼付した場合、氏名など

で）。病理組織診断は 100 例で 1 単位、術中迅速診断は 10 例でが確認できないことがありますのでご注意ください。用紙に直1 単位、剖検・CPC は 1 例 1 単位で計算されます。審査の都合

接貼付せず、封筒などにまとめて入れていただいても構いませ上、できれば剖検・CPC のような単位の大きい診療実績で提ん。Web を含め 2020 年度以降の受講証はほとんどが A4 サイ

出していただけるとありがたいです。これまで連続 3 回以上のズになっていますので、クリップでまとめるなどして提出して更新を行った方（今回が 4 回目以降の更新の方）は、診療実績ください。2019 年 6 月に開始された「希少がん病理診断画像の提出に 2 つの方法があります。一つは通常通り症例を提出し」も領域講習の単位となります。「希問題・解説（e-ラーニング）ていただく方法、もう一つは症例提出の代わりに病理学会 HP

少がん病理診断画像問題・解説（病理学会希少がん HP）」を受の生涯学習を受講していただく方法です。生涯教育を受講して講し一定の得点に達しますと病理領域講習の単位が付与されま一定の得点に達しますと受講証明書が発行されますので、これす（最大 15 単位）。希少がん病理診断画像問題で取得した単位を提出してください。後述しますが、この受講証明書は「診療に関しては、自動で登録されますので、単位を印刷・添付は不実績」であり、「領域講習」にはならないことをご承知ください。

要となり便利です。なお、診療実績のところで記述した「生涯専門医共通講習 : 専門医共通講習は 3 単位以上（最大 10 単教育」は病理領域講習単位にはなりません。病理領域講習の単位まで）が必要です。この 3 単位うち「医療安全」「医療倫理」

位が不足している場合、学術業績・診療以外の活動実績（学会「感染対策」の各 1 つずつは必修です。医療倫理については「研発表や論文、
査読など）の一部を振り替えることも可能ですが、究倫理」の講習会でも認められますので、特に大学など研究機

後述のように、学術集会の出席は 5 年間で 6 単位までしか認め

関に勤務されている方はこの講習会の受講証明書を大切に保管られませんので、それ以上の学術集会参加を病理領域講習に振してください。2017 年度まで、共通講習については病理学会

替することはできません。また、2021 年以後は 1 回の病理学より認定されている施設（認定施設と登録施設）で行われたも会総会で得ることが出来る単位数は最大 12 単位までに限られのでも代用可能です。この場合は施設長が発行した受講証が必ます。臨床細胞学会で得ることが出来る病理領域講習単位数も要となります。各施設における受講証明書は専門医機構が見本

1 回の学術集会で最大 8 単位となっています。駆け込みで多くを示した書類に準じたものにしてください。特に、講習会の時の単位を得ようとしても、上限がありますのでご注意ください。

間が未記載の証明書が出てきた場合は、対応に苦慮しますので

学術業績・診療以外の活動実績 : 学術業績・診療以外の活動

ご注意ください。2018 年度以降は各施設による共通講習開催

実績は 0〜10 単位が必要です。学術集会参加による単位の上限― 1 ―

は 5 年間で 6 単位までです。それ以上出していただいても、6付与（e-ラーニング : 領域講習単位）が開始となっています。

単位までしかカウントできません。不足分は学会発表、論文報

職場あるいは自宅でも学習可能で、専門医更新のための領域別

告、学会座長、学会誌査読などで補ってください。上述のよう講習の単位になり、かつ取得単位は病理学会会員システムの「単に、6 単位を超えた分を病理領域講習に振り替えることはでき

位」欄に自動的に反映されるため、専門医更新書類提出時には、ません。学術業績・診療以外の活動実績も証明できる文書（コ

システム上の単位を印刷・添付するなどの手続きが不要です。

ピー可）が必要ですので、貼付をお忘れなく。学会の参加証は」を是非「希少がん病理診断画像問題・解説（e-ラーニング）

必ず記名したもので、かつ名札部分と領収書部分を切り離さず

ご活用頂き、日常診療および希少がんの病理診断力の向上におに提出していただく必要があります（コピーも可です）。

役立て下さい。詳細は以下になります。

これらのことは病理学会の資格更新手引きや専門医資格更新

・「希少がん病理診断画像問題・解説（病理学会希少がんガイダンスに記載してありますので、確認のほど宜しくお願い

HP）」を受講の際に病理領域講習の単位を付与します。
・専門医更新に必要な領域講習単位のうち 15 単位までが、します（http://pathology.or.jp/senmoni/index.html）。

本 e-learning で取得可能になります。

以上のことを踏まえて、更新書類の提出前に確認をお願いし・現在は骨軟部腫瘍（28 コース）
・脳腫瘍（20 コース）・小ます
・診療実績は足りているでしょうか。過去 3 回以上連続で更児腫瘍（26 コース）
・皮膚腫瘍（5 コース）・頭頸部腫瘍（5新された方は通常通り症例を提出していただく方法と、症コース）
・悪性リンパ腫（11 コース）で全 95 コース（1 コー

例提出の代わりに病理学会 HP の生涯学習を受講していた

ス : 10 問）が用意されています。

だく方法があります。生涯教育を受講して一定の得点に達・8 割（8 問）以上の得点で合格となり、1 コースにつき領しますと受講証明書が発行されますので、これを提出して

域講習 1 単位が認定されます。ただし、専門医更新の病理領域講習に使えるのは最大 15 単位までです。

ください。

・8 問以上をクリアするまで何度でも繰り返し受講すること・共通講習、特に「医療倫理」は受講済みでしょうか。

ができます。

・2017（平成 29）年度までに施設内で行われた共通講習の・取得単位は病理学会会員システムの「単位」欄に自動的に受講証は専門医機構の見本に準じたものでしょうか。

反映されます。

・学術集会以外での共通講習受講証明書に専門医機構のコー・専門医更新書類提出時には、システム上の単位を印刷・添ドが入っているでしょうか（2018 年度以降）。

付するなどの手続きは不要です。

・2021 年以後は 1 回の病理学会総会で得ることが出来る単位数は最大 12 単位までに限られます。また臨床細胞学会＊注意 : 2019 年 6 月 20 日 13 時以前の受講履歴はすべてリで得ることが出来る病理領域講習単位数も 1 回の学術集会セットされています。この日以前に受講された履歴は単位で最大 8 単位となっています。

付与対象になりませんのでご留意ください。再度の受講をお願いいたします。

・学会参加証や各種講習会受講証明書への記名はされている

・希少がん診断のための病理医育成事業ホームページ下方のでしょうか。
・「希少がん病理診断画像問題・解説（e-ラーニング）」も領「コース」から、UMIN ID/password を用いてログインし、域講習の単位となり（最大 15 単位）、書類提出時に便利で履修することができます。

す。

https://rarecancer.pathology.or.jp/

・学術集会参加による単位の上限は 6 単位までです。6 単位

・UMIN ID は支部事務局あるいは事務局にお問合せ下さい。

を超えた分はカウントされず、また病理領域講習に振替す

・UMIN password に関しては、病理学会では把握しておりまることもできません。

せん。問い合わせ等は下記アドレスにお願いいたします。

・単位不足で更新が困難な場合、あるいは過年度までに学会

パスワード再発行申請も下記より可能です。

専門医の更新をせず今回専門医復帰を希望される方は、必https://center2.umin.ac.jp/cgi-open-bin/shinsei/tanto_list.cgi

ず事前に事務局までご相談下さい。

3.

病理専門医試験について :なお、専門医広告について、ようやく専門医機構専門医が医2022 年度の専門医試験の日程について、まだ確定はしてい

療法上の広告可能専門領域になる方向性が示されました。年内

ませんが、9 月中旬に行う方向で検討しています。試験方式もには広告可能になると思われますが、現時点の対応として専門

2021 年度と同様、貸会議室で PC を用いたヴァーチャルスライ

医機構で更新された方は自動的に病理学会での認定更新もされ

ドと写真で試験を行うことになりました。PC はレンタルで用ることになり、認定更新シールを配布して対応しています。

意しますので、持ち込みは不要です。
受験される皆様にはヴァー

2.

e-learning について（再掲）:

チャルスライドに事前に慣れておいてから試験に臨みますよう2019 年 6 月 20 日より、病理専門医更新のための新たな単位

お願いします。

― 2 ―

コロナ禍で剖検数が減少していることから、2021 年度の受掲載雑誌や学会発表の内容などが受験資格として適切かどう験者への剖検症例数緩和措置が行われましたが、2022 年度もか判断が難しい場合は、事前に病理学会事務局にご相談くださ

引き続き緩和措置が認められました。3 年間の研修で 30 例必い。また業績 1 編のうちどれか 1 編は受験生本人が筆頭でなけ要だったのが 20 例に、それ以前の研修制度で 4 年間 40 例必要

ればなりませんが、これは学会発表でも可です。学会発表は原だったのは 30 例となります。2023 年度以降の剖検経験数につ

則的に病理学会（総会・支部会）での発表のものとします。発いても引き続き専門医機構と折衝していく予定です。

表は地方会や他学会も可ですが、その対象となる会は病理学会

現時点では未確定ですが、専門医受験に際しても共通講習のの更新単位付与が認められているものに限られます。

受講が今後必須となる可能性が出てきました。可能な限り共通
講習の「医療安全」「医療倫理」「感染対策」の各 1 つずつを受

学術業績以外で問題となることが多いポイントを以下に示します。

講しておいてください。この 3 つの講習会は春の病理学会総会

・研修手帳（病理専門医研修ファイル）: 毎年度ごとの指導時にも行われますので、ぜひ受講してください。専門医更新で責任者による評価が必要です。
「病理専門医研修ファイル」

も記述しますが、2017 年度までは各施設で行われた講習会のへの評価と認証捺印及び日時記載を確実にお願いします。

受講証も有効ですが、2018 年度以降は専門医機構が認定した

捺印や日付記載がないため、一旦返却となる事例が毎年数講習会の受講証しか認められません。すでに受講済みの方はお件発生しています。なお、評価方法についてはカリキュラ

手元の受講証の確認をお願いします。なお、共通講習は日本専ム制度で採用された方も同様、年度ごとの評価をお願いし門医機構による web 学習でも 1 講座 3,300 円で単位取得ができます。

ます。詳しくは https://jmsb.or.jp/senmoni/#an11 を参照してくだ

・受験に必要な講習会 :「剖検講習会」、「病理診断に関するさい。
4.

講習会（病理学会病理診断講習会、国際病理アカデミー主2022 年度の専門医受験資格審査について :催の講習会など）」、「細胞診講習会（日本臨床細胞学会細例年通り、2022 年度の専門医試験願書は、2022 年 4 月末が胞診専門医有資格者は不要）」を確実に受講して受講証明

締め切りです。2021 年度は初めて事前に書類提出について

書が研修手帳に貼付されていることの確認をお願いしま

web でガイダンスを行いましたが、100 名以上に参加いただきす。加えて 2015 年 4 月からの専門研修開始者は「分子病ました。そのためか例年に比べると書類の不備などで再提出が理講習会」の受講も必須となっていますのでこちらもお忘必要となる事例は大幅に減少しました（例年は 25% 程度です

れなく。分子病理講習会は病理学会総会時のもの以外に病が、本年度は 10% を切りました）。多くの方々に事前に入念に理学会カンファランスもしくはゲノム病理標準化講習会

準備をしていただいたおかげと考えています。2022 年度も 4（2018 年度開催分より）の出席でも認められます。いずれ月中旬をめどに web での試験願書書類提出ガイダンスを行いにしても受講証明書の貼付を確認してください。

ますので、受験される方はぜひ参加していただきたいと思います。

剖検講習会は春の総会時に開催されています。受講者は事前に病理学会 HP に掲載される「剖検講習会について」を確認しとはいえ、やはり審査で問題となる事例がいくつかありましてください。講習会当日には HP に掲載されている課題に対すた。特に問題となったのは人体病理学の業績です。改めて人体る回答レポートの提出が必要です。提出方法は開催が近くなり病理の業績に説明しますと、これには 3 編以上が必要です。あましたら、病理学会 HP をご確認下さい。

くまでも「人体病理（病理診断学）」の業績であることを念頭

分子病理講習会は総会以外に上述の病理学会カンファランスにおいてください。3 編中 1 編は論文でなければいけません。

もしくはゲノム病理標準化講習会という受講機会が設けられて論文は本学会が発行している診断病理や Pathology International

います。対象となる講習会は病理学会 HP の（PIN に関しては Letter to the Editor も可）以外に、適切なレ

門医試験必須講習会

専門医

＞

専

に掲載されています。

ビューシステムのある病理関連の雑誌であれば認められます。

死体解剖資格は厚生労働省医道審議会で認定されるものです

また人体材料を用いた実験的研究の場合や、病理関係の雑誌でが、2018 年度より主執刀 20 例かつ第一例から 2 年以上の経験ない場合でも、適切なレビューシステムのある雑誌であり、かが必要となりました。この資格審査には例年日数を要すること

つ論文の主旨に病理診断が関係し、病理診断に関する写真（図）が多いため、受験予定者は資格ができた時点で直ちに申請をしがあれば認められます。論文の中に病理組織の図が全くないよてください。死体解剖資格や病理専門医受験のための解剖症例

うな論文では疑義が生じてきますのでご注意ください。なお、は、病理専門研修開始後の症例だけが対象となります。初期臨

国内誌で大学や病院など施設単位の紀要レベルのもの、都道府

床研修期間の症例はこれらには使うことができません。なお、県単位の地方誌レベルのものは原則として対象外となります。

今後死体解剖資格取得するには、開頭を含む剖検症例が 1 例も

いわゆるハゲタカジャーナルについては今後検討していく予定

ない場合、認定が保留されるかもしれませんのでご注意くださですが、現時点では遠慮していただくほうが確実です。

い。

― 3 ―

・病理解剖報告書 : 20 例（2014 年以前の研修開始者は 30 例）ている医師数は、病理学会で想定している数値と食い違いがあの剖検報告書の写しが必要で、これには本人と指導医のサり、この数値を基に計算されると不都合が生じる可能性がありインが必要です。主診断医が診断者名の筆頭にあることがます。次回の三師調査の時には正確な記入を心がけていただく

望ましいのですが、施設（システム）により執刀医や診断

よう、お願いします。なお、シーリングが今後病理領域まで及医が不明瞭な病理解剖報告書があります。自施設の剖検報

んでくるのか、今のところ状況は不明瞭です。とはいえ、専攻

告書を確認し、もし主診断者や執刀医が筆頭にきていない医採用に関して遠慮することはなく、これまでと同様、指導に報告書であった場合は、指導責任者による一筆（申請者が当たる先生方には積極的な勧誘活動をお願いします。各プログ

執刀し診断したことを保証する文書）をお願いします。な

ラムの定員についてもこれまで同様の柔軟な判断をさせていた

お、CPC 記録の提出も必須です。これは自ら CPC を行った、

だきたいと考えております。

あるいは研修医の CPC の指導を行った症例の CPC 開催記

前回まででもお知らせしてきましたが、カリキュラム制度に録と考察を含む当日発表したデータ（パワーポイント資料

よる採用が昨年度より緩和されています。すでに他の基本領域など）を提出していただきます。剖検診断の報告書のみでの専門医資格（内科の場合は認定医も含む）所有者（病理専門は CPC 記録とはなりませんのでご注意ください。

医とのダブルボード取得を目指す方）だけではなく、妊娠・出・術中迅速診断報告書 : 50 例が必要です。この写しには本産・育児・介護・本人の疾病などでもこの制度を使うことが可人のサインが必要です。こちらも剖検報告書と同様、施設

能です。今後は事情によってはプログラム制で採用された専攻により主診断医が不明瞭な術中迅速診断報告書があるの医のカリキュラム制への移動も可能になるかも知れません。たで、その場合も指導責任者による一筆（申請者が主に診断

だし、カリキュラム制の方もプログラム制の方と同様に、専門したことを保証する文書）をお願いします。

医機構への専攻医登録を行い、システム上で採用していただく

以上のことを踏まえて、願書の提出前に指導責任者の確認をお願いします必要があります。また病理学会入会後に研修届を提出し、研修手帳を受け取ってください。カリキュラム制度で採用する場合

・研修手帳への認証捺印と日時記載。

でも原則として教育資源（特に剖検数と指導医数）の確実な確・各種受講証。特に剖検講習会受講証明書が受験者向けのも保は必要です。カリキュラム制に関する詳細は病理学会ホームのか。

ペ ー ジ（https://pathology.or.jp/senmoni/curriculum.html） を ご 確

・病理解剖報告書の写しへの本人と指導医のサイン。

認下さい。

・術中迅速診断報告書の写しへの本人のサイン。

2021 年度より研究医養成プログラムが全国で 40 名程度の定・必要に応じて病理解剖報告書や術中迅速診断報告書が本人のものである証明（指導責任者の一筆）。

どでの研究を並行させるプログラムです。これに関して、病理・業績が適切か。
5.

員で開始されることが予想されています。専門研修と大学院な領域では従来から大学院での研究を並行して行っている事例も専門医研修制度について（再掲）:多いため、病理学会として定員は設けていません。

プログラム採用が決定しましたら、プログラム制・カリキュ

6.

細胞診講習会について :ラム制を問わず、確実に専門医機構への登録をしてください。

2021 年度細胞診講習会は 2022 年 2 月 5〜6 日に埼玉医科大

登録が遅れた場合の猶予はなく、1 年単位で専攻の修了が遅れ

学国際医療センターの安田政実先生世話人のもと開催されまることになり、かつ未登録時点での経験症例はカウントされます。詳細については今後 HP などで情報を公開する予定です。
分子病理専門医認定制度について :せん。採用が決まった時点で直ちに専門医機構への登録も忘れ

7.

ずにお願いします。

・第 1 回分子病理専門医認定者（2021 年 4 月 1 日付認定）

プログラム定員の上限設定（シーリング）について、病理を名簿を掲載しています。

含む 6 領域（他は臨床検査、外科、産婦人科、救急科、総合診
療）に関してはシーリング対象外となっています。しかしながhttps://www.pathology.or.jp/senmoni/certiﬁed-pathologist.html
・2021 年度

第 2 回分子病理専門医試験を以下日程で実施

ら、専門医機構のシーリング案に意見をもつ関係団体も多く、予定です。

専門医機構としては厚労省の部会と折衝をしているところで2021 年 12 月 19 日（TOC 有明

す。状況がわかり次第、HP などで情報を開示しますので、皆第 2 回試験より、出願資格は口腔病理専門医対象となりま様には HP のチェックをお願いします。なお、今進められていす。

るシーリングは、基本データとして三師調査（2 年ごとに年末

試験要綱は HP でご確認ください。

に行われる医師・歯科医師・薬剤師の勤務状況調査）、将来人
口予想、DPC データなどが用いられ、厚労省によって綿密に作られています。ただ、三師調査によると病理診断科を主とし― 4 ―

コンベンションホール ）https://www.pathology.or.jp/senmoni/20210401mp-info.html
・分子病理専門医制度に関する HP
http://pathology.or.jp/senmoni/bunshibyouri.html

8.

専門医機構の動向について :＝＝特集

・サブスペシャルティについて : 日本臨床細胞学会を病理学

コロナ禍の過ごし方＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

新型コロナ禍で変わったことについて、みんなに聞いてみた

会のサブスペシャルティとして当初考えていましたが、細北海道大学大学院医学研究院死因究明教育研究センター

胞診専門医が一般市民に広く知られていないことや、市中

田中 敏

病院などで細胞診専門医にアクセスする機会が極めて少な

新型コロナウイルス感染症の大流行により、緊急事態宣言、い（細胞診断科の表示をしている施設がほとんどない）こ

自粛生活をしたにもかかわらず、ここ北海道では累計 58,288とから、見送られることになりました。現時点で病理学会

人の感染者（2021 年 9 月 6 日現在）を数えています。筆者自のサブスペシャルティ領域はありません。

身にも仕事、日常の変化がありましたが、いろいろな人の変化

・専門医共通講習について : 現在、専門医共通講習は 5 年間も知りたくなり、Google Form を使って北海道支部の先生方にで 3 単位以上（最大 10 単位まで）が必要で、この 3 単位

アンケートを取ってみました。予想以上に多くの先生方から回

うち「医療安全」「医療倫理」「感染対策」の各 1 つずつは答を頂き、感謝しております。アンケートの結果をかいつまん

必修となっています。今後この 3 項目は共通講習 A にな

で紹介します。

ります。これに加えて更新期間中に一定期間「多様な地域

筆者自身も薄々感じていましたが、病理診断の件数についてにおける診療実績」がない場合、共通講習 B を 5 年間で 5は約 6 割の方が減った、約 3 割が変化なしと回答しており、全単位以上取得する必要が出てきました。共通講習 B とは「医

体に病理診断件数が減っているようです。逆に増えたとの回答

療制度と法律」「地域医療」「医療福祉制度」「医療経済（保もごく少数ありましたが、「新型コロナで医療ひっ迫が起こる

険医療等）」「両立支援」が予定されています。「多様な地前に、早めに手術などをしておこう」ということでした。また、域における診療実績」とは医師が比較的少ない都道府県（病「進行症例が目立つようになった」との指摘もあり、感染者急理学会の判断によりますが、例えば、当該医師が専門研修増による医療ひっ迫の影響を感じます。病理診断の件数だけでを開始した時点における当該診療科の足下充足率が 0.8 以

なく、「そのほかの仕事が増えた」が約 3 割、「新型コロナウイ

下の都道府県など）が想定されています。

ルス感染症対策に追われた」との回答も 3 割の方からありまし・専門医更新時の試験について : これまで専門医資格更新はた。これらの仕事は、大学での授業や実習をオンライン化する

単位数のみで決められていましたが、専門医機構の方針とための制度作り等との回答が目立ちました。また、「病院内のして、単位数だけでなく更新時にも何らかの試験を行う方

会議もオンライン化した」、「WEB 会議になった」、など、人と向が出されています。現時点ではまだ検討中ですが、今後、の接触や会合などが減らせるようなシステムが浸透しているよweb などを用いた試験が加わることも予想されますので、うです。なお、仕事の上での会議の回数については、約 4 割弱

予めご了承ください。

が減った、2 割強が増えたと、施設や役職によってばらばらな

今後の日程について :ようです。意外と目立ったのが、仕事に関連する移動が減った

9.

・希少がん診断のための病理医育成事業では引き続き希少がことによる時間の有効活用です。
「遠隔診断や検体移送によりん病理診断講習会を実施しております。2021 年度から支診断業務が楽になった」、「学会のオンライン化は地方からの出部単位での講習会はなくなり、すべて本部開催となります。

席者にはありがたい」、「WEB 会議が激増し、道外の研究者とす べ て 事 前 申 込 制 で 定 員 が あ り ま す の で、 日 程 は HPの交流が進んだ」、逆に「在宅勤務が増えたせいで研究面での（https://rarecancer.pathology.or.jp/）でご確認ください。

停滞が出た」などの意見が寄せられました。新型コロナの流行

希少がん・病理診断講習会は、病理専門医資格更新の病理領が収まっても、この傾向は続くと思われます。なお、仕事につ域講習として認定されております。また専門医受験に必要な病いてあまり変化がないとの回答はごく少数でした。

理診断に関する講習会としても認められております。

生活面でも聞いてみました。80% の方から外食が減ったと

・2021 年度病理専門医試験は 2021 年 9 月 18〜19 日に TKP
日本橋カンファレンスセンターで行われます。

回答がありました。北海道、特に札幌では飲食店の時短営業や酒類提供制限があり、「職場での飲み会が無くなった」、「職場・第 67 回日本病理学会秋期特別総会は 2021 年 11 月 4〜5 日に岡山コンベンションセンターで開催されます。

での交流が減った」との意見も多くみられました。飲み会が無くなったせいか、もしくは移動時間の減少のせいか、「自分の（文責 : 森井英一・大橋健一・中黒匡人・村田哲也）

時間が増えた」が 3 割強、「家にいる時間が増えた」に約 6 割の方が回答しています。新しく趣味を始めた方は 15% と意外と少ないですが、「読書量が増えた」、「ファイナンシャルプラ
ンナーの資格を取った」「家事分担が増えた」、「ゲームにはまっ、た」と、時間の使い方は様々なようです。筆者も読書量というよりは、漫画を読む時間が増えたような気がします。そして約― 5 ―

半分の方が「健康に気を付けるようになった」と回答。残りのた、論文を書く時間が増えた、など positive な意見が目立った。

半分は元々気を付けている方なのでしょう。そしてこのご時世

某国の友人に至っては、職場に週 2 日行くだけであとは在宅特有の現象としては、「常にマスク」のせいで、「2020 年以降

ワークでカンファランスにも自宅から zoom で参加できるので、の同僚の素顔を知らない」と。筆者もマスクをつける習慣はな

もう以前のような生活には戻れないかも、と話していた。しかかったのですが、毎日マスクの生活です。その他、「気軽に帰し一方で、感染者数が激増したイタリアのボンバルディア地方

省できない」、「外出できないのでストレスがたまる」、「体重がで働いている友人からは、緊迫した状況のメッセージが届き、増えた」、「息抜きにバイクに乗る時間が増えた」、「家族との時同じヨーロッパでも全く異なる状況に胸を痛めた。

間を大切にしたくなった」と、北海道はこんな感じです。なお、

あれから 1 年以上が経ち、私は日本に帰国し病理医として働

筆者は新型コロナが収まったら、家族でハワイ旅行に行きたい

いている。ベルギー時代の同僚達や、前述した友人達の生活もと思っています。

徐々に元に戻りつつあると聞いている。イタリアの友人もまた----------------------------------------------------------------

陽気になった。
前の生活には戻れないかもと話していた友人も、

Covid19 パンデミックをヨーロッパで経験して病院で毎日働いている。同僚達と直接話をして仕事する方が家

国際医療福祉大学成田病院

病理診断科

小無田 美菜で働くより楽しいらしい。

Covid19 感染が中国で問題になっていた 2020 年 2 月、当時

Covid19 パンデミックで人々の生活は変わり、この生活がい

勤務していたベルギーでは誰もが far east の出来事でヨーロッ

つまで続くか誰にもわからない。そういう不確実な世の中だか

パに住む自分達には何の影響もないと思っていた。実際、2 月

らこそ、健康で毎日楽しく仕事できる事に感謝しながら、これ中旬にプラハで開催された学会は、中国からの参加者が皆無

からも日々を過ごしていきたい。

だった以外はいつも通りだった。しかし、2 月末にイタリアの----------------------------------------------------------------

スキーバカンス帰りの人達から始まった Covid19 感染は、瞬く

コロナ禍の過ごし方〜変わらぬ生活、変わる仕事〜

社会医療法人宏潤会

間にベルギー中に広がり、あれよあれよという間に 3 月上旬か

大同病院

病理診断科

小島 伊織

幼い頃から、人混みは苦手だった。親と一緒に買い物にいく

らベルギーもロックダウンに突入した。
病院内部では、外来業務や Covid19 感染者用病床とスタッフと、すぐに疲れてしまう。自分の服などは時間をかけずに直感の割り当て、勤務体制の変更など対処すべき事が多く、今まで的な好みで選び、あとは「はやくかえろーよー」などとゴネてに例のない事なので臨床現場は大変混乱していた。病院はいた。20 代のうちにはコミュニケーションの幅を広げようと

Covid19 患者を担当する医療従事者の負担を減らすために、近職場の飲み会にもちょいちょい顔をだしていたが、年を重ねる

郊のホテルを借り上げ無料で提供し、ホテルと病院の送迎バス

ごとに職員旅行も飲み会も、だんだん足が遠のいていった。家を手配した。同僚達が普段見慣れないマスク姿で、いつ自分達族との外食も、店の空いている平日に定時で帰って行けば、自が感染してもおかしくない、と言いながら診療にあたるのを見

分も子どもも待ちくたびれることはない。そんな私の日常に、て、複雑な心境だったのを覚えている。

外出自粛と言われたところで大した衝撃ではなかった。人混み一方で病理はというと、マスク着用が義務付けられ、ディスを避けよ、など今更すぎる。旅行などの非日常を除けば、普段

カッション顕微鏡で標本を鏡検する時には一つおきに座るとの生活は正直そんなに変わっていない。これからも穏やかに快いった程度の変更で勤務体制に大きな変化はなかった。検体数

適に暮らしていけたら良いと思う。

が激減（通常の外来診療が制限されたため）し、カンファランとはいえ、あまりに人付き合いを疎んじていると、本来自分

スはズーム開催となったため、時間に余裕ができ、教育や研究も知っておきたい界隈の情報が入ってこなかったり、興味関心

により時間を使えるようになった。切り出しや迅速があるためも同じところでぐるぐる回り続けるばかりで成長が感じられな

病院へ行く必要はあったものの、essential workers 以外は在宅かったりもする。
また飲み会なんかが行われるようになったら、ワークが義務づけられていたため、朝夕の渋滞がなくなり通勤

ちょっと足を運んでいろいろな人の話を聞いてみたいと最近はがかなり楽になった。それまで診断や臨床医からの電話に追わ思い始めている。
仕事の面ではどうだろうか。標本の量に波があるように感じれる毎日を送っていたが、Covid19 パンデミックを契機に時のるとか、浸潤のためにいろいろ合併切除された癌など大きな手

流れがゆるやかな日常に変わった。
ロックダウン中は家族以外の人との面会は禁止で、レストラ術が多いように思うのは、受診控えやその後のリバウンドの影

ンやカフェもすべて閉鎖されていた。そのため、自宅にいる時響なのだろうかと思いをめぐらせる。CPC は「密」を避ける間が増え、いつもより手の込んだ料理を作ったり、庭仕事をしため、研修支援センター事務スタッフの協力を得て会議室とオたり、WhatsApp や zoom などを用いた友人達とのコミュニケー

ンラインのハイブリッドで行うようになった。わざわざ会場にションが増えた。面白い事に、他の国に住む病理医の友人達も足を運ぶのも面倒と感じていた先生がオンラインならのぞいて

口々に、通勤が楽になった事、標本をゆっくりみる時間ができくれるということもあるようで、メリットもあるようだ。学会― 6 ―

の学術集会がオンラインになったのも、勉強としては捗る。今金剛山、葛城山を望むことができる絶好のロケーションを有しまで、同じ時間に違う会場で開催されるセッションに同時に参ているのである。山脈までの間に遮るものがない。金剛山から加できないことをもどかしく思うことが多々あったが、オンデのぼる朝日、夏には金剛山にかかる入道雲と森から聞こえてく

マンド配信ならその問題は易々と解決する。身体が 2 つなくてる蝉時雨、秋は満天の真っ青な空と山々、冬は金剛山にかかるも受講できてしまうのだ！

神々しくもある白雪。こんな素敵な風景を机から独り占めできひとつ後ろめたく感じるのは、コロナ対応そのものにあまりているのである。こんなに素敵な場所にいながら一日中顕微鏡

関わっていないことだろうか。病理医になってからもしばらくの世界で仕事をしているなんて普通の人なら馬鹿らしく思える

内科救急当直を続けていたものの、そこから離れて既に数年経かもしれない。感動的な風景に出会うことは稀ではなく、そのつ。今は臨床からは足を洗っているということで発熱外来の当都度可能な範囲で写真に撮り、頻繁に SNS にアップしている

番も免除いただいていて、かろうじて地域の医療従事者向けのため、全国にいる友人、知人の方にはすでに馴染の風景になっ

ワクチン集団接種を担当したくらいだ。普段の診療に追加されているかもしれない。実家の家紋には金剛山がデザインされてる形でコロナ診療を行っている臨床医や、病院および学会の中いるらしく、これも何かの因縁だろうと毎日感慨深く拝ませてでコロナ対応の仕組みづくりに関わっている病理医の先生方にいただいている次第である。

深く敬意を表するとともに、早期のコロナ禍収束を願う。

しかし、大学の新築移転が目の前に迫っており、この風景を----------------------------------------------------------------

目にする期間も残り少ないのだと思うと寂しさは日を追う毎にコロナ禍における病理医の日々の過ごし方

増してくるのである。

近畿大学病院病理診断科准教授

臨床医学部門研究室兼務
総合医学教育研修センター

副センター長筑後 孝章

山のように積まれたマッペを前に、途方に暮れていたとある
夕方、メールを開けると近畿支部事務局から原稿依頼が。なんと「コロナ禍の過ごし方」でとの依頼であった。さて…と振り返ってみたところ、その時点で 1 年以上南大阪圏からほとんど出ておらず、大学と自宅（10 分程度の通勤圏）を往復するばかりであったことに気がついた。
病理診断科は、現在 3 名の専門医のみで全ての業務（細胞診、組織診、病理解剖）を担当している。近年スタッフの減少が進み、さらには本年度 2 名の専攻医が入局したのでその指導と初期研修医の病理指導も行なっている。

----------------------------------------------------------------

自分の担当日の病理診断にも遅れが生じることが想定される

コロナ禍で得たもの、失ったもの
奈良県立医科大学

ため、日曜・祭日も出勤している。さらに兼任している総合医

病理診断学講座

武田 麻衣子学教育研修センターでは初期臨床研修に関する業務があるがこ「コロナ禍の過ごし方」というテーマで依頼頂きましたが、れは病理診断科の仕事の空き時間や終了後に業務前・終了後の

私は元々あまり出かけないタイプで、日々の過ごし方はそんな業務を強いられている。学生講義・実習・臨床実習担当（3 年、に変わっていない方ではないかと思います。ですので、私が今4 年、5 年）もこれらの業務とは別に行なっているが大学に勤回のコロナに関して感じることを書かせていただきます。

めているものとしては当然の業務かもしれない。各種学会、研コロナ禍で私が失った大きなものがあります。それは留学の究会等は当然 WEB やリモートで行なわれているが日勤帯ではチャンスです。私は、2020 年 4 月からロンドンの Royal bromp-

開催中に問い合わせの連絡が入るため、きっちりと時間が取れ

ton hospital（Dr. Nicholson に師事する予定でした）に 1 年間留る対面の方がいいと思うことも多い。また、学生や研修医に学させていただく予定でした。このチャンスは、今まで診断病

PCR 陽性者がみつかり、その対応でも通常とは異なる業務が理に私なりに頑張ってきた自分へのご褒美と思っていました。

増えて、日々非常に忙しくなった。

その頃すでにコロナは世界で猛威を奮っていましたが、私は行

さて、業務以外での時間の過ごし方で最も多いものとしては、

きたい気持ちが強く渡英予定の 1 週間前まで行く気満々でし

大学自室の 4 階の窓から見える風景で癒されることである。窓た。
「またいつか行ける」
保証があるほど自分は若くないですし、は南向きで河内長野市、千早赤阪村、窓のすぐ外には貯水池と行けなくなったことが決定した時にとても落ち込んだことは言周囲に広がる広葉樹の森になっている。そのはるか向こうにはうまでもありません。「命の方が大切」なんて当たり前のこと― 7 ―

が理解できず、当時の私は「死んでもいいからイギリスに行き歌って工夫して過ごすしかないのかなと思っています。生きてたい」と思っていました。多分、普段のルーチンワークをする

頑張っていれば、またロンドンへ留学して、本場のオペラも鑑ことで少しずつその傷が癒えていった気がします。私のように、賞する、そういう日が必ず来ると信じています。

もしくは私以上にたくさんの人が多くのものを失ったのではな----------------------------------------------------------------

いかと思います。今でもコロナさえなければと悲しく思うこと

コロナ禍で心身を整える
神戸大学大学院医学研究科病理学講座病理学分野があります。

西尾 真理

憎きコロナですが、コロナ流行で得たと感じるものもあります。
今起こらなくてもいつかはコロナ級かそれ以上の得体の知れない

コロナ禍は、あのダイヤモンド・プリンセス号の頃から既に感染症に人類はまた悩まされるのでないかと思います。私にとっ始まっていたのかもしれない。事務局総括責任者として直前まて、病理検体を扱う上でのバイオハザードや感染対策を考える

で準備をしていた第 88 回近畿支部学術集会は急遽延期となり、きっかけになりました。一つ一つのコロナに対する対応を悩み熟これからどうやって活動を続けていけばいいのか、模索の日々

考し進んでいくことが今後の対応に役立つと考えています。

が始まった。新たなミッションは、原則完全オンラインによるまた、昨今、研究会や学会が多すぎて、参加したくてもでき

支部活動のできる限り早い再開。オンライン会議システムない研究会があったり、また参加することで日々の仕事に支障

Webex の導入においては接続テストを繰り返し、支部会員の皆を来すことがありました。Web で学会などに参加できるのは様には予想以上に早く操作に慣れて頂いた。約半年後に開かれ非常に有難いです。直接討論できないので、活発な討論が起こた最初のオンライン学術集会では、司会進行と時間管理と音声

りにくい、他施設の先生との交流ができないなど弱点もありま

トラブル対応を一手に引き受けてしまい、
大きな困難を伴った。

すが、移動という時間のロスがない、体力を消耗しないと言う

それでもよく活動を再開してくれたと、有難い励ましのお言葉のが最大の利点です。病理はやはり分類など日々更新されますを沢山頂いた。周到に準備したつもりでも、実際やってみなけし、可能な限り診断講習会などには多く参加したい、すべきだ

れば分からない不備もあった。その度に多くの貴重なアドバイと考えています。準備されている側はとても大変だと推察しまスを得て、徐々に方法が確立されてきたように思う。その後もすが、今後コロナが収束しても Web やハイブリッドでの学会回を重ね、ご講演が延期となっていた先生方には、実に 1 年以が選択肢として可能になったことは良いことだと感じます。

上ぶりのオンライン講演に快くご協力頂いた。この場を借りてまた、旅行や外食などは困難になり、家で家族だけで過ごす

深く感謝申し上げたい。

ことや少し豪華ご飯をテイクアウトしたりすることが多くなり私生活では、仕事と長男（2 歳半）の迎えと夕食の準備が終ました。家族の絆が強まった家庭も多くなったのではないか、

わってから食材を買いに行くのでは密が避けられず、一挙に買そうだったらいいなと思っています。

い物難民となった。ふと思い立って野菜の定期宅配サービスを最後に、私には「声楽」という趣味があります。私にとって頼んでみたところ、これが大当たり。丸ごとの生野菜が届く度

とても大好きで仕事の活力となっていた大切な趣味です。これに「早く切り出しをしなければ」的なプレッシャーを感じ、一も留学（予定）をきっかけに声楽の教室を辞めました。再開も心不乱に下ごしらえを完了させてしまう。これで野菜中心の食考えたのですが、さすがに歌は飛沫感染のリスクを考え未だ躊事を毎日摂れるようになり、コンビニにも寄らなくなり、結果

躇しています。オペラやミュージカルは年に数回程度観に行っ的に（心労も込みで）20 kg 近い減量を果たしてしまった。そていましたが、それも今は控えています。たまに、You Tube

うなるとサイズの合わなくなった服は躊躇なく処分することがなどで配信されているオペラやミュージカルを観ていますが、でき、数年ぶりに広々と床の見える部屋で過ごす快適さも味わ

やはり直の舞台を観たいなと強く思っています。感染を恐れす

うことができた。空いたスペースには真新しい化粧品とアクセ

ぎていては音楽や芸術の世界は衰退してしまうと思います。
「音

サリーを少しばかり並べ、長男にいたずらされないよう細心の楽」は私にとって衣食住や仕事のように必要なものとは言い難

注意を払いつつ、香りや輝きを楽しんでいる。

いですが、You Tube などで音楽や映像で疲れが癒されているの私にとってのコロナ禍は、無駄を削ぎ落とし、必要なものを取り入れていく人生の貴重なターニングポイントとなった。コは事実です。
感染がなかなか収束せず、いつまで耐えたらいいのだろうとロナのせいであれが出来ない、これが出来ないと言いたくなるは思いますが、収束した暁には、イギリスに真っ先に留学に行こともある。しかし、既に経験したことのある娯楽よりも、まきたいのと、今一番大変な思いをしている飲食や宿泊業界に思だ経験したことのない楽しみを発見するほうが、より建設的と

いきり貢献したいと夢見ています。その日まで資金を貯め、空考えるに至った。あとは来春に神戸で開催される第 111 回日本

いた時間は、論文を書いたり、Web 上での講習などを聞いた

病理学会総会に向け、新たなモテ期の到来を待つばかり。オン

りして研鑽する時間を神様から与えられたと思って日々過ごし

ライン、オフラインで皆様にお目にかかれるのを、心から楽しています。そして疲れたら、家でミュージカルやオペラを観てみに致しております。

― 8 ―

----------------------------------------------------------------「コロナ禍での過ごし方」
鳥取大学医学部附属病院の親族に会えないのが一番の困り事ですが、ネットを駆使してお互いの様子を報告しています。当面はこの生活が続きそうで

病理診断科

牧嶋 かれん新型コロナウイルス感染症が騒がれ始めてから 1 年以上が経

すが、日々の暮らしを大事にしつつ、自分にできることを淡々としていこうと思っています。

過しました。他地域に比べれば穏やかかもしれませんが、ここ----------------------------------------------------------------

鳥取県にもウイルスの影響はやってきています。イベントや宴コロナ禍の中で国立病院機構沖縄病院

会なども無くなって、街全体が静かになったように思います。

病理診断科

熱海 恵理子

感染者やクラスターが出るといろいろな情報が回ってきて、な2019 年に、最初に新型コロナウイルス感染症が確認されてんとも言えない気持ちになります。最前線に立っている医療従から、2 年近くが経とうとしています。当初はどこか遠い話の事者や役所の人々には頭が下がる思いです。私も昨年度の専門

ように感じていましたが、次第に沖縄県内でも猛威を振るう様

医試験後に謎の頭痛と発熱があり、お世話になってしまいましになり、感染者は増加し、人口 10 万人あたりの感染者数は日た。PCR 結果は陰性でしたが、試験が終わって気が抜けただ

本で 1、2 を争う状態となってしまいました。

けだろうと思う一方、万が一陽性だったら周囲に迷惑極まりな

院内では、コロナ病棟も作られ、病理は比較的静かなものの、

いと、結果が出るまでは家で一人びくびくしておりました。落

臨床はコロナ患者様の入院受け入れで、大変忙しくなりました。

ち落ち風邪もひけません。

コロナワクチン問診当番や、コロナ PCR 用咽頭ぬぐい液採取

普段の仕事である病院病理部の診断業務そのものには、大き当番（全ての予定入院、発熱外来患者対象）といった、新しいな変化はありません。患者との接触がないため、大学が停止の当番も生まれ、勤務する医師全員で対応することとなり、病理指示を出さない限り、学生の臨床実習も行われています。最も医である私にも当番が回ってきます。地域のコロナワクチン問

仕事に大きく影響したのは会食と移動の制限でしょうか。節目

診当番も、協力依頼が病院にあり、数回参加しました。

や気まぐれに行っていた宴会がなくなり、出張もなくなり、仕私はもともと呼吸器内科医で、第 2 子妊娠中にお誘いを受け、事時間は随分と規則正しくなりました。学会やカンファレンス

肺病理にも興味があり、病理に足を踏み入れました。当初は「二の多くはリモートに移行しました。地方在住の人間にとっては足のわらじ」で、内科外来も行っていましたが、途中から病理場所や時間を問わず勉強会に参加できることは大変ありがた

医一本とし、
以後患者様と直接接することはありませんでした。

く、時間が取れなくて行けなかった学会にも参加できるように

今回久しぶりにワクチン接種の高齢者の方々とお会いし、お話なりました。1 年も過ぎますとこのような状態にもすっかり慣したり、お薬手帳を見たりすることになりました。最初は、久れ、淡々と業務を行ってまっすぐ帰宅するのがルーティンになしぶりで勝手が掴めませんでしたが、慣れてくると、なんだかりました。

懐かしく、かわいいお年寄りに出会うと、ほっこりしたりしま

休日は近所のお店で買い物をし、夫と一緒に料理、家や持ちす。

物のお手入れ、ガーデニングなどを楽しんでいます。職場でもコロナ禍で、得をした面もあります。子供がいることもあり、家庭菜園に勤しむ人が出現し、トマトの実がなった、オクラの今まで、学会や研究会参加は、家庭と要相談で、数を絞り、ま花が咲いたなどとささやかな交流をしております。こうしてた、東京や福岡など日帰りが可能な場合は、極力日帰りを心掛

ゆっくり自宅や近場で過ごしていると、居心地の良い家を作ろけてきました。そのため、参加したくても諦めていた会もいく

うという気持ちが湧いてきますし、今まで知らなかったのが勿つもありました。このコロナ禍で、多くの学会、研究会が web

体ないと思うようなお店も見つけられました。これはこれで良開催となり、沖縄にいながら参加できる様になりました。web

いもので、暮らしの基盤となる空間が充実していきます。県外であれば、海外の学会でも参加できるので、去年は ITMIG（International Thymic Malignancy Interest Group）に、今年初めて
USCAP の meeting に web 参加することができました。移動時
間も、飛行機代も、宿泊費もかからず、沖縄にいながら勉強できる機会が増えたことは大変ありがたいことと感じています。
私生活では、友達と遊ぶのも、公園に遊びに行くのも難しくなった子供達のため、自宅に小さいトランポリンを買いました。
子供達も喜んで飛んでおり、ついでに私も時々飛んでいます。
思いのほか、いい運動になり、病理医は座っている時間が長い
ので、少し運動不足解消に貢献しそうです。
この原稿を書いている現在、沖縄県の新規感染者数は、人口あたりで、変わらず全国ワーストだそうです。子供達の感染も― 9 ―

増えてきて、不安も感じるし、本土に住む家族や、学会などで、特別講演 1

お世話になっている先生方にお会いできないのも、少し寂しい「膵 EUS-FNAB 検体の病理診断」

です。早くワクチン接種が進み、感染が収束傾向となることを祈るばかりです。

獨協医科大学病理診断学

石田 和之 先生

特別講演 2「拡大内視鏡観察と組織像の一対一対応から学んだこと、そして中間帯からの胃癌発生の検討」＝＝支部報告＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝--

新潟大学地域医療教育センター・魚沼基幹病院 消化器内科
八木 一芳 先生

北海道支部 -------------------------------------------------北海道支部会報編集委員

田中 敏

学術活動報告2021 年 6 月 12 日（土）、第 194 回日本病理学会北海道支部
学術集会（標本交見会）が谷野美智枝先生（旭川医科大学病院

ミニレクチャー 1「IgA 腎症と鑑別となる腎疾患」
獨協医科大学埼玉医療センター 病理診断科

佐藤 泰樹 先生

ミニレクチャー 2「重症肺結核症の病理」

病理部）のお世話で、WEB 上にて行われました。

国立病院機構東埼玉病院 臨床検査科

芳賀 孝之 先生

ミニレクチャー 3「深層学習を用いた胃癌転移リンパ節の病理デジタル画像 AI 診断の試みと症例検討は以下の通りです

現状」

症例検討
番号/発表者（と共同演者）/発表者の所属/症例の年齢/症例の性別/臓器名（主なもの）/臨床診断/発表者の病理診断
21-01 : 小田義崇 、種井善一 、浅野目卓 、太田仲郎 、谷川聖 、杉野弘和 、
1

1Umma Habiba 、王磊
1

2、津田真寿美

1,4,5

3

1,4

1

、佐藤憲市 、中村博彦 、田中伸

1,4,5

2

1,4,5 1

2

念病院脳神経外科、 札幌禎心会病院脳神経外科、 北海道大学化学反応創34

成研究拠点、 北海道大学国際連携研究教育局ソフトマターグローバルス
5

テーション/50 歳代/男性/脳/50 歳代男性の右前頭葉病変/
Anaplastic oligodendroglioma, IDH mutant and 1p19q codeleted, WHO grade III
21 02 : 上小倉佑機、湯澤明夏、田中真奈実、永田真莉乃、青木直子、谷野-

美智枝/旭川医科大学病院病理部/70 歳代/男性/腎/両側多発腎腫瘍にて左腎獨協医科大学 病理診断学

1

1

2

「EB ウイルス関連胃癌の進展過程で癌細胞から EB ウイルスが消失した一例」
東京大学大学院医学系研究科 人体病理学・病理診断学「いわゆる giant ﬁbrovascular polyp の像を呈した食道高分化型脂肪肉腫の 1
症例」
がん研究会有明病院 臨床病理センター 病理部

開催予定

2.

の一例/1.

Follicular dendritic cell sarcoma,

第 91 回学術集会

Castleman’s disease, hyaline vascular type21-04 : 片山優子 、岩崎沙理 、牧田啓史 、深澤雄一郎 、田中明彦 、泉寛
1

志 、辻隆裕 / 市立札幌病院
4

1 1

1

1

病理診断科、 同
2

3

臨床研修センター、 同
3日

時 : 令和 3 年 10 月 9 日（土）13 : 00〜17 : 30

会

場 : 順天堂大学医学部 A 棟 1 階・小川秀興講堂
および Web によるハイブリッド開催

呼吸器外科、 同 呼吸器内科/70 歳代/男性/肺/リンパ節/肺腫瘍の一例/
4

または Web 開催

Acinar adenocarcinoma, CCDC6-RET fusion-positive--

世話人 : 順天堂大学大学院医学研究科
林 雄一郎

開催報告

--

第 90 回日本病理学会関東支部学術集会が下記の内容で開催されました。
日

時 : 2021（令和 3）年 5 月 5 日（水）13 : 00〜17 : 40

会

場 : サンシティホール

中部支部 ---------------------------------------------------中部支部会報編集委員

浦野 誠

第 86 回日本病理学会中部支部交見会（オンライン開催）日

時 : 2021 年 7 月 17 日（土）世話人 : 鈴木小ホール

誠先生（静岡県立総合病院）

参加者 : 182 名

および Web によるハイブリッド開催
世話人 : 獨協医科大学埼玉医療センター

人体病理病態学

八尾 隆史 先生

関東支部 ---------------------------------------------------関東支部会報編集委員

1.

中野 薫 先生

1 1

理診断科、 北海道大学病院病理診断科/50 歳代/男性/中縦隔/中縦隔腫瘤

1,2

近藤 篤史 先生

一般演題 32

2.

小野崎 聖人 先生

一般演題 2摘出術が施行された一例/Hybrid oncocytic/chromophobe tumor, multiple
21-03 : 桑原健 、中里信一 、松野吉宏 、鈴木宏明 / 北海道がんセンター病

松嶋 惇 先生「悪性度の異なる神経内分泌腫瘍が併存していた胃腫瘍の一例」

2/ 北海道大学大学院医学研究院病理学講座腫瘍病理学教室、 中村記

哉

獨協医科大学埼玉医療センター 病理診断科
一般演題 1

病理診断科* 一部の症例に対して当日のオンライン投票が行われまし伴 慎一 先生た。

― 10 ―

【症例検討】
座長

久力

1529

名古屋大学医学部附属病院

70 代

権（焼津市立総合病院）

女性

八木春奈

座長

角田優子（静岡県立静岡がんセンター）1537

焼津市立総合病院

40 代

大脳

女性

深澤

京

脾臓

Sclerosing angiomatoid nodular transformation（SANT）

Gliosarcoma, IDH-wild type, WHO grade IV

線維化を伴う赤色調充実性結節。CD8、CD31、CD34 染色で分けられる

4 年の経過で Anaplastic astrocytoma, grade III から再発を生じた例。再発時

毛細血管、小静脈、静脈洞性血管の 3 種の血管成分からなっていた。

は多型細胞領域と異型に乏しい紡錘形細胞領域がみられた。初発腫瘍、再発時の 2 成分ともに共通して TERT promotor 変異が認められた。
1530

静岡市立静岡病院

70 代

男性

SANT の成因、臨床像、画像診断、病理像について説明がなされた。
日本赤十字社愛知医療センター名古屋第一病院

1538

村上明紀

幼児

眼窩

男性

吉川佳苗

骨髄

EBV-associated hemophagocytic lymphohistiocytosis（EBV-HLH）

IgG4-related disease of the orbit

血球貪食を認める低形成性骨髄像。EBV 初感染パターンを呈し、EBER-

眼窩下神経を取り巻き高い密度でリンパ球、形質浸潤が認められた。線

ISH 陽性かつ CD20 陽性 B 細胞が出現していた。XLP1 遺伝子変異による維化、閉塞性静脈炎はみられなかった。IgG4 関連眼疾患では三叉神経領域が涙腺に次いで多いことが示された。キャッスルマン病との鑑別について討論がなされた。
幼児

男性

小牧市民病院

30 代

岐阜大学医学部附属病院1531

免疫不全症が証明された。
1539

松尾美貴子

女性

桑原恭子

リンパ節

PTTM associated metastatic gastric adenocarcinoma

胸腔肺高血圧症を伴った左鎖骨上リンパ節腫大症例。低分化な腫瘍像で原発

Pleuropulmonary blastoma（PPB）, type II

部位の推定が問われた。剖検により胃の原発巣、両側卵巣転移、腫瘍血

肺と連続し嚢胞化を伴う胸腔内腫瘍例。未分化腫瘍成分、横紋筋肉腫様

栓性微小血管症（PTTM）が証明された。後方視的には定型的であったが、細胞、腺癌様細胞、軟骨成分等が混在し、DICER-1 変異が証明された。

臨床像、画像診断との総合的判断の重要性が再認識された。

PPB Type I〜III についての説明がなされた。
1532

信州大学医学部附属病院

60 代

女性

上原

魁

【第 24 回中部スライドセミナー・中部支部学術奨励賞受賞者】

子宮

学術奨励賞

Adenocarcinoma with enteroblastic diﬀerentiation
検診で AFP 高値を指摘されていた子宮体部腫瘍。淡明細胞が乳頭状、管状構造をとり CDX-2、SALL4 に陽性を呈した。子宮に生じる AFP 産生

土森有紗先生（藤田医科大学病院）
学術奨励優秀発表賞
藤田泰子先生（愛知県がんセンター中央病院）

非胚細胞性腫瘍についての解説がなされた。
座長

福島麻由（浜松医科大学附属病院）

1533

藤田医科大学病院

80 代

男性

一安泰佑

カテゴリー A（専門医試験合格前）

次回学術集会予定

腎第 87 回中部支部交見会

Glomus tumor

日時 : 2021 年 12 月 18 日（土）

血管周囲性に増殖していた。平滑筋アクチン、カルデスモン、コラーゲ

場

所 : 名古屋大学

ン IV が陽性を呈した。文献的報告例のまとめがなされた。

世話人 : 桒原恭子先生（小牧市民病院）

石灰化を伴った多房嚢胞性腎腫瘍例。小型円形核を有する好酸性細胞が1534

鈴鹿中央総合病院

80 代

女性

松井健汰

腎

第 25 回中部スライドセミナー

Low-grade oncocytic tumor（LOT）
膨張性増殖する褐色調の腫瘍。オンコサイトーマ、好酸性型嫌色素性腎細胞癌の投票が多かった。CK7 陽性、c-kit 陰性であり、静脈侵襲像が観福井大学医学部附属病院

30 代

男性

軟部

鎖骨上部に生じた頸部腫瘤。ケラチン、平滑筋アクチン、p63、AR に陽第 88 回中部支部交見会

性を呈する紡錘形細胞、脂肪織、腺管構造、扁平上皮島が混在していた。
疾患概念の変遷、名称の説明、筋上皮腫との鑑別について討論がなされた。
木沢記念病院

10 代

女性

森

所 : 松本歯科大学

テーマ : 口腔・唾液腺

石川樹美

Ectopic hamartomatous thymoma

1536

時 : 2022 年 3 月 12 日（土）場

世話人 : 長谷川博雅先生察された。近年提唱されている LOT の概念が説明された。
1535

日

日

時 : 2022 年 夏場

所 : 金沢市

世話人 : 川島篤弘先生（金沢医療センター）

弘輔

皮膚Pseudomyogenic hemangioendothelioma
生下時から存在した下腿皮下腫瘍。AE1/AE3、CD31、ERG 陽性、CD34
陰性の上皮様、紡錘形細胞の増殖がみられた。複合型類上皮血管内皮腫との鑑別、FOSB 遺伝子変異の検索について討論がなされた。

― 11 ―

--

近畿支部 ---------------------------------------------------近畿支部会報編集委員

西尾 真理

活動報告

I.

a） 令和 3 年度

近畿支部主催『病理 夏の学校』が下記の内容で開催されました。

特別講演『乳腺腫瘍 WHO 分類（第 5 版）改訂のポイント』（日本大学医学部 病態病理学系 腫瘍病理学分野『乳癌におけるコンパニオン診断―PDL1 検査を中心に』（埼玉県立がんセンター 病理診断科

開催日 : 令和 3 年 8 月 28 日（土）病理講習会

Webex オンライン開催

1. 『乳がん領域の遺伝性腫瘍』

世話人 : 大阪医科薬科大学

浦川 優作 先生）

2. 『乳腺嚢胞形成性病変のコア生検』（八尾市立病院 病理診断科

企画①
病理学・病理医に関心を持とう

第 95 回学術集会

病理学 : 来し方と行く末

竹田 雅司 先生）

今後の活動予定

II.

川畑 茂 先生（大阪医科薬科大学 病理学教室）

開催のお知らせ第 95 回学術集会は Webex オンライン会議システムを利用し真鍋 俊明 先生（京都大学名誉教授）

た Web 開催を予定しております。専門医資格更新単位の発行

デジタル・パソロジーと AI 導入による近未来病理が可能な形での開催です。参加登録方法は近畿支部ホームペー

高松 学 先生（がん研究会がん研究所有明病院 病理部）

ジからオンライン経由となります。

企画②

開催日 : 令和 3 年 12 月 4 日（土）

一つの疾患を通して、病理学の重要性を理解しよう

Webex オンライン開催

川畑 茂 先生（大阪医科薬科大学 病理学教室）
2.5 人称の病理解剖 〜遺族への結果説明をはじめとした社会（聴講補助会場 : 神戸大学医学部
世話人 : 神戸大学

から求められる “しなやかな病理力”〜

京都大学

umin.ac.jp）までお尋ね下さい。）

藤本 正数 先生

テーマ : リンパ腫

開催されました。
（検討症例、画像等につきましては近畿支部
ント・パスワードの必要な方は近畿支部事務局（jspk-oﬃce@

横崎 宏 先生

山下 大祐 先生b） 日本病理学会近畿支部第 94 回学術集会が下記の内容でホームページ（http://jspk.umin.jp/）にて閲覧可能です。アカウ

第一会議室）

モデレーター : 神戸市立医療センター中央市民病院

安原 裕美子 先生（堺市立総合医療センター 病理診断科）

午前 : 症例検討
午後 :特別講演『血管内大細胞型 B 細胞リンパ腫研究の現状と今後の展開』

開催日 : 令和 3 年 9 月 11 日（土）名古屋大学医学部附属病院

Webex オンライン開催

血液内科

島田 和之 先生

教育講演

横崎 宏 先生

モデレーター : 兵庫県立がんセンター

堀井 理絵 先生）

（神戸市立医療センター中央市民病院／岡山大学

廣瀬 善信 先生

テーマ : 次世代病理〜芽生えるもの、伸びるもの〜

世話人 : 神戸大学

増田 しのぶ 先生）

教育講演

佐久間 淑子 先生『1.
2.

テーマ : 乳腺腫瘍

WHO 分類第 5 版への動きと課題
B 細胞リンパ腫における PD-L1 発現管見』
名古屋大学名誉教授／半田市立半田病院

病理診断科

中村 栄男 先生
症例検討（午前）977

胎盤感染症の一例

高橋 加奈 先生、他（神戸市立医療センター中央市民病院）
978

皮膚腫瘍の 1 例

西野 彰悟 先生、他（兵庫県立こども病院、他）
979

肺腫瘍の 1 例

寺田 智代子 先生、他（奈良県立医科大学）
980

病理講習会
1. 『成熟 T/NK 細胞リンパ腫の WHO 分類とその問題点、細胞傷害性分子陽性となる疾患を中心に』愛知県がんセンター病院 遺伝子病理診断部
久留米大学医学部 病理学講座

三好 寛明 先生

3. 『悪性リンパ腫におけるフローサイトメトリー検査の有用性〜マルチパラメトリックフローサイトメトリーの夜明け〜』

2 回の生検で 3 回異なる病理診断がなされた乳腺腫瘤の一例

神戸市立医療センター中央市民病院 臨床検査技術部

稲葉 真由美 先生、他（淀川キリスト教病院）
981

加藤 省一 先生

2. 『悪性リンパ腫の病理診断の基本的な考え方と重視すべきポイント』

丸岡 隼人 先生

乳癌の 1 例

河井 真季子 先生、他（大阪大学、他）
982

詳しくは近畿支部ホームページをご参照ください。

男性に生じた嚢胞性乳腺病変の一例

塚本 修一 先生、他（神戸大学、他）― 12 ―

--

中国四国支部 ----------------------------------------------中国四国支部会報編集委員

A.

特別講演 : 岡山大学病院

九州沖縄支部 -------------------------------------------------

九州沖縄支部編集委員

第 135 回学術集会
日本病理学会中国四国支部第 135 回学術集会が下記の内容で第 382 回九州・沖縄スライドコンファレンスが下記のように開催されました。

ac.jp/csp-kouhou/でご覧ください。
開催日 : 令和 3 年 6 月 19 日（土）13 : 00〜16 : 30
世話人 : 香川大学医学部
瘍病理学

橋迫 美貴子

活動報告

I.

開催されました。発表スライドや投票結果は https://plaza.umin.

病理病態・生体防御医学講座腫松田陽子教授日

時 : 2021 年 7 月 17 日（土）13 : 00〜17 : 00

場

所 : Web 開催（Webex meetings 使用）

世話人 : 熊本市民病院 病理診断科 部長

開催形式 : Web 開催（‘Cisco Webex Meetings’）

豊住 康夫 先生

参加数 : 222 名
第 382 回スライドコンファレンス

特別講演「内視鏡切除された消化管腫瘍の病理診断
─内視鏡切除検体を観察するときに知っておくと役立つ基礎知識─」
東京都健康長寿医療センター部長

久保寿夫先生

水野 洋輔

開催報告

病理診断科

腫瘍センター

臨床診断あるいは発表演題名/発表者/発表者の所属/症例の年齢/症例の性別/
出題者診断/投票最多診断
座長 : 野口 紘嗣（鹿児島大学）

新井冨生先生1.

演題番号/タイトル/出題者（所属）/出題者診断/最多投票診断
S2820/肺腫瘤/田中 瑛（山口大学大学院医学系研究科

2.

病理形態学）/

Carcinoma ex pleomorphic adenoma

病理診断科）/

3.

Radiation-induced osteosarcoma/ Osteosarcoma
S2822/上顎腫瘍/安藤 俊範（広島大学病院

Bronchiolar adenoma/Ciliated muconodular papillary tumor

Clear cell carcinoma/Clear cell carcinoma

座長 : 武藤 礼治（福岡大学）

病理診断科）/

4.

肺腫瘍/田中一仁-神尾多喜浩/済生会熊本病院病理診断科/ 40 代/女性/

5.

胃病変/津田陽二郎/産業医科大学第 1 病理学/30 代/女性/

Malignant peripheral nerve sheath tumor arising in neuroﬁbroma/

Fetal adenocarcinoma, low-grade/Fetal adenocarcinoma

Malignant peripheral nerve sheath tumor
S2824/顔面皮膚腫瘤/神野 真理（高松赤十字病院

病理科）/

Inverted hyperplastic polyp/Hamartomatous inverted polyp

Melanocytic matricoma/ Pigmented pilomatricoma
S2825/中枢神経病変/千葉 陽一（香川大学医学部

6.

炎症病理学）/

S2826/子宮体部腫瘍/福井 嵩史（広島大学大学院医歯薬保健学研究院

分子

病理学）
/Uterine tumor resembling ovarian sex cord tumor/

Hepatocellular carcinoma with extramedullary hematopoiesis
座長 : 安里 嗣晴（熊本赤十字病院）
7.

Uterine tumor resembling ovarian sex cord tumor

右乳房腫瘍/大栗伸行/宮崎大学医学部構造機能病態学/80 代/女性/
Neuroendocrine tumor/Solid papillary carcinoma

病理部）
/

8.

Composite pheochromocytoma/Composite pheochromocytoma
S2828/膵腫瘍/伊吹 英美（香川大学医学部附属病院

肝腫瘍/野口紘嗣/鹿児島大学病理学分野/70 代/男性/
Hepatocellular carcinoma with hematopoiesis/

Amyotrophic lateral sclerosis/No answer

S2827/副腎腫瘍/紹慶 咲千子（島根大学医学部附属病院

左肺腫瘍/古賀 裕/九州がんセンター病理診断科/70 代/女性/
Bronchiolar adenoma/Ciliated muconodular papillary tumor, proximal type/

口腔検査センター）/

S2823/右前額部皮下腫瘍/赤池 瑶子（倉敷中央病院

頬粘膜腫瘍/吉井大貴/熊本大学病院病理診断科/70 代/女性/
Myoepithelial carcinoma ex pleomorphic adenoma/

Bronchiolar adenoma/ Bronchiolar adenoma
S2821/喉頭腫瘍/北野 晶子（岡山大学病院

顎下腺腫瘍 バーチャル/武藤礼治/福岡大学-久留米大学-熊本医療セン
ター/80 代/男性/Follicular T cell lymphoma/MALT lymphoma

腰椎病変 バーチャル/島尾義也/県立延岡病院病理診断科/70 代/男性/
Disseminated atypical mycobacterial infection/Mycobacterial infection

病理診断科）/

9.

Intraductal and papillary variant of acinar cell carcinoma/

右膝部軟部腫瘍/朝永 匠/九州大学形態機能病理学/20 代/男性/
NTRK-rearranged spindle cell neoplasm/Solitary ﬁbrous tumor

Intraductal tubulopapillary neoplasm（ITPN）
S2829/肝腫瘤の 1 例/柿本 拓海（徳島大学大学院医歯薬学研究部

疾患病理

学）
/Multicystic biliary hamartoma/Multicystic biliary hamartoma
S2830/小腸腫瘤/坂西 誠秀（広島西医療センター病理診断科）/
Monomorphic epitheliotropic intestinal T cell lymphoma（MEITL）/-

また、第 382 回九州・沖縄スライドコンファレンスと同日に第 94 回九州病理集談会と Web セミナーが下記のように開催されました。

Monomorphic epitheliotropic intestinal T cell lymphoma（MEITL）-

第 94 回九州病理集談会
B.

開催予定

座長 : 大西絋二（熊本大学 地域連携病理学寄付講座）
94-1/SARS-Cov-2 感染後の 2 剖検例（1 例目）/60 代男性/

第 136 回学術集会
日

時 : 令和 3 年 10 月 23 日（土）13 : 00〜16 : 30

世話人 : 香川県立中央病院

病理診断科

中村聡子先生佐藤勇一郎/宮崎大学病理診断科
94-2/SARS-Cov-2 感染後の 2 剖検例（2 例目）/60 代男性/
佐藤勇一郎-都築 諒/宮崎大学病理診断科

開催形式 : Web 開催（‘Cisco Webex Meetings’）― 13 ―

第 382 回日本病理学会九州沖縄支部スライドコンファレンス共催セミナー（Live 配信）「肺癌ゲノム検査の病理検体取り扱いにおける当院での工夫」
講師 : 日本赤十字社 松山赤十字病院 病理診断科
大城 由美 先生
共催 : ノバルティスファーマ株式会社
開催予定

II.

第 384 回九州・沖縄スライドコンファレンス
開催日時 : 2021 年 11 月 13 日（土）世話人 : 琉球大学細胞病理学講座 教授
琉球大学腫瘍病理学講座 教授

加留部謙之輔 先生
和田直樹 先生

学術講演 :「唾液腺腫瘍の病理診断─最近の進歩─」
講師 : 東京医科大学 人体病理学分野 教授

長尾俊孝 先生

第 385 回九州・沖縄スライドコンファレンス
開催日時 : 2022 年 1 月 22 日（土）世話人 : 宮崎県立延岡病院 病理診断科 部長

島尾義也 先生

学術講演 :「子宮腫瘍 UP TO DATE」--

講師 : 熊本大学病院 病理診断科 教授

三上芳喜 先生＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
病理専門医部会会報は、関連の各種業務委員会の報告、各支部の活動状況、その他交流のための話題や会員の声などで構成
しております。皆様からの原稿も受け付けておりますので、日
本病理学会事務局付で、E-mail などで御投稿下さい。病理専
門医部会会報編集委員会 : 柴原純二（委員長）、田中

敏（北

海道支部）
、長谷川剛（東北支部）、林雄一郎（関東支部）、浦野

誠（中部支部）、西尾真理（近畿支部）、水野洋輔（中国四国支部）、橋迫美貴子（九州沖縄支部）＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝― 14 ―