目目

序章

1

本研究の視角……1

2

押し寄せる高齢化の波と財政削減……4

福祉国家の歩み

市場化の光と影

国 - 地方の行財政関係の危うさ

人口動態の変化
ケアラー（介護者）の抱える問題
齢者福祉の費用負担

3

研究の方法……8

4

用語の使用について……95

本研究の構成……10

第1章

i

次

1第Ⅰ部

次

懸念される高英国における高齢者福祉政策の史的展開
コミュニティケア改革以前の高齢者福祉政策 15

──初期福祉国家時代の高齢者福祉1

第二次世界大戦前後から1970年代までの高齢者福祉政策……15
──福祉国家の幕開けとその後の展開

戦中・戦後期から1950年代の高齢者福祉政策
1960年代における高齢者福祉政策の動向─計画アプローチ時代の到来
1970年代における高齢者福祉政策の動向─揺らぎ始めた福祉国家の基盤

2

1980年代における高齢者福祉政策の動向──忍び寄る市場化……20

小括  24

第2章

1990年代の高齢者福祉政策 26──コミュニティケア改革の実施

1

社会福祉の市場化アプローチ──背景と実施……26
市場化の背景2

コミュニティケア改革の推進と準市場の導入

自治体福祉行財政における構造的な変化……29
コミュニティケア改革に伴う公行政の変容
財源
ブレア労働党政権の誕生と福祉改革

コミュニティケア改革のii

3

事例研究：1990年代から2000年におけるキャムデンのコミュニティ
ケア改革の実態……33
1993年調査

小第Ⅱ部
第3章

1995年調査

2000年調査

括  40

高齢者福祉行財政の構造
高齢者福祉政策における中央 - 地方関係 

1

中央－地方関係の捉え方──政府間関係の理念型……452

高齢者福祉財政の現状……51

小括  55

第4章

1

高齢者福祉における規制行政 

57

福祉国家から規制国家へ……57

2

規制行政とベストバリュー，包括的業績評価制度 , 包括的地域
評価制度……593

最低基準 ( ナショナルミニマム ) と社会的ケア査察委員会……63
在宅ケアの最低基準

445

施設ケアの最低基準

社会的ケアの査察

高齢者のための全国サービス・フレームワーク……71
高齢者のための全国サービス枠組み
事例 1 ：ショップ・イン・ア・ボックス─ノッティンガムシャーの社会的企業
事例 2 ：ブライトンとホーヴの高齢者協議会

5

ケアの質査察委員会……75
福祉の規制機関
規制の手法と権限査察の実績
利用者・市民の参加
事業者の格付け
市場の監視
CQC の財政
CQC の提起した社会的ケアの問題
CQC の評価
福祉の規制行政のまとめ

小第Ⅲ部
第5章

1

括  84

高齢者福祉の市場化，地域化，連携化
準市場と高齢者福祉 
準市場の理論的検討……89
準市場の概念規定

2

準市場への慎重論

ルグランの「選択と競争モデル」……92

89

目

準市場の「選択と競争モデル」
祉の視点から3

次iii

ルグラン準市場論の批判的検討─福コミッショニングと契約……95
ケンドールとナップらによるコミッショニングの分析
競争と規制の調整システムとしてのコミッショニング
社会サービス査察庁と監査委員会によるコミッショニングの分析

4

介護事業者の実態とその考察……102
介護事業者の経営介護施設の倒産

5

準市場をめぐる議論の整理……107小括  109

第6章

1

中央 - 地方関係からみた地域エリア協約（LAA）の考察 

112

地域再生をめぐる中央と地方の行政協約……112
公共サービス協約をめぐる議論の整理

2

2014年介護法と介護事業

地方公共サービス協約

中央と地方の行政協約

LAA の実施……115
LAA の導入「より健康なコミュニティと高齢者」からみた LAALAA をめぐる議論の整理

3

LAA の事例検証……119
ハックニーの事例からニューハムの事例からデービスの国家論からみたガヴァナンス

小第7章

1

括  131

福祉と医療の財政的連携・統合 134──合同財政とプール予算などの検討

医療と福祉の協働の略史……134
戦後から1970年代へ

2

LAA の考察

転換期の1990年代

合同財政の創設とその運用……138
合同財政の創設の背景─医療と福祉のねじれた関係とその仕組み
合同財政の規模とその効果

3

合同財政の目的

プール予算の創設とその運用……144
プール予算の創設とその背景
プール予算の目的とその仕組み
プール予算の構成と予算額
プール予算の評価・監査体制
監査委
員会による評価
事例からみるプール予算の運用状況

4

合同財政とプール予算の比較……151
制度創設の背景

制度の目的

資金の運用

全体的な評価iv

5

最近の動き……156
保守党の削減政治の始動の連動策

小第8章

1

ベター・ケア基金─医療ケアと社会的ケア

括  158

高齢者福祉とローカル・ガヴァナンス 161

ローカル・ガヴァナンスとは何か……161
ガヴァメントからガヴァナンスへ

重層的なガヴァナンスの構造

2

高齢者福祉とサービスの利用者参画……1633

事例研究：自治体高齢者福祉におけるローカル・ガヴァナンスの展開……166──ロンドン・ハマースミス＆フラムの参加アプローチ

ハマースミス＆フラムの高齢者福祉の現状と課題
ラムの参加アプローチ

小第9章

1

ハマースミス＆フ括  174

高齢者福祉の費用負担 176

高齢者福祉の費用負担をめぐる政策提案の流れ……176
労働党政権時代の政策提案：サザーランド報告『高齢者に敬意を込めて長期的ケア権利と責任』
ワンレス報告緑書『ともにつくるケアの将来』
白書『ナショナル・ケア ･ サービスの構築』
保守党・自民党連立政権時代の政策提案：『ケアとサポートの財源検討委員会』報告─ディルノット報告
2014年介護法による費用負担の取り決め

2

福祉サービスの利用料金論……191
費用負担に関する政策提案の検討
費用負担をめぐる政治イデオロ
ギーの対立─新自由主義 vs 社会民主主義

3

介護の費用負担の分析……195

小括  203

介護の財政スキーム

第10章

1

高齢者福祉の社会的企業化 
研究目的と研究方法……206
文献研究2

ハンコックらの研究調査の検討

インタビュー調査

ケース研究──社会的企業トパーズの事例分析……208
ランベスでの高齢者の生活問題
自治体戦略としてのコーポラティ
ブ・カウンシルトパーズの組織と活動
行政委託契約3

考察……213
福祉国家再編と高齢者福祉

福祉国家再編下のランベスの政治環境

206

目

委託契約書の分析

終考察から得られた知見……218

小括  219

補論 1

事例紹介……219

補論 2

社会的企業の評価とその手法……224

1

福祉の市場化を乗り越えて 

233

福祉の市場化に関する議論の整理……233
福祉の市場化はどのように広がったのか
福祉における準市場の評価

市場化論の展開2

英国高齢者福祉の到達点……2403

憂慮すべき緊縮政治……243

4

福祉国家の変容と新たな福祉多元主義……245
福祉国家と民営化・市場化
チュアルと社会的企業

結語：福祉の市場化を乗り越えて

参考文献……253
あとがき……267
索

引……269v

高齢者福祉の社会的企業化

4

章

次

高齢者

新しい福祉多元主義─注目されるミュー
249