平成30年10月26日(金) 平成30年度みやぎ心のケアフォーラム（TKPガーデンシティ仙台）～それぞれの地域の課題から見えてくるもの～

気仙沼市保健福祉部 健康増進課 健康増進係
保健師 小 山 寛子
精神保健福祉士 小笠原 礼佳

気仙沼市の概要〔平成30年8月末現在〕
・仙台市から車で2時間半程度

・宮城県の最北端，岩手県境に位置
・産業は水産業と観光業が中心
・面

積：３３２.４４ｋ㎡

・人 口：６４,１１６人
・世帯数：２６,４４５世帯
気仙沼市観光キャラクター
「海の子ホヤぼーや」

・高齢化率：３６.９％

気仙沼市の被災の状況①〔平成30年8月末現在〕●死者数：１，０４２人 （身元不明１人） 〔警察発表〕※加えて震災関連死認定件数（平成30年4月26日審査会時点） 109件

●行方不明者数：２１５人 〔警察発表〕
人口および世帯数の変化
平成23年

平成24年

2月末 ※1（A）

2月末 ※274,247男（人）

平成29年

平成30年

震災前との比較（C－A）

一年前との比較（C－B）

10,131

▲

8月末

8月末

（Ｂ）

（C）

69,98665,226

64,11635,95033,87931,722

31,155

▲

4,795

▲

567

女（人）

38,297

36,10733,50432,961

▲

5,336

▲

543

世帯数

26,601

25,55526,43726,455

▲

146

人口（人）
【 増減率 （%） 】※1，※2：外国人登録者数を含まず

外国人登録者数 ※1：人口 464 男 40 女 424 世帯数 402※2：人口 264 男 37 女 227 世帯数 225▲【 ▲13.6%】

1,110【 ▲1.7% 】

18

気仙沼市の被災の状況②〔平成30年8月末現在〕

震災直後の気仙沼市内の様子
気仙沼市役所前

住宅再建の状況
住宅名

入居戸数（H24年1月最大時）

入居戸数（H30年7月末現在）

プレハブ仮設住宅

3,360 戸（8,288人）

110戸（238人）

県民間賃貸借上住宅

1,602戸
（4,737人）

50戸（125人）

災害公営住宅－1,935戸(整備戸数：2,087 戸)

防災集団移転－805戸(整備戸数：910戸)

現在の気仙沼市内の様子

震災後の心のケアの実践から見えてきた課題は…

社会的孤立状態にある男性への支援です！

震災後の支援の中で…①～見えてきたもの～
・震災後，健康調査や見守り活動が行われるようになり，アルコール関連問題が顕在化。
・特徴として，男性で無職・独居・地域から孤立しているケースが多く，支援者が対応に苦慮している状況。
・アルコールに関する訪問支援件数は，震災前後で約4倍に増加。
・アルコール問題がなくても，対人関係が苦手であり，地域の中で関わりが乏しいことから，疎外感を感じている方もいることが分かった。

社会的孤立状態に至る要因は，アルコール問題に限らず様々である。

震災後の支援の中で…②～支援者の悩み～・社会的孤立状態にある方の支援は，時間とマンパワーがかかり，継続的な支援が求められるが，回復には時間がかかる。
・家族はいるが，疎遠になっており，サポートが受けられない。

・資源が少なく，個別支援が中心。そのため，支援者も孤立し，疲弊する。

個別支援には限界がある！何か個別支援以外の方法はないか？

個別支援以外の支援方法とは…？

ここ

心カフェ事業（メンタルへルス交流会）の手法は活かせないかな～！？
ここそうだね～！心カフェ事業からヒントをもらおう！

ここメンタルヘルス交流会「心カフェ」事業とは？
訪問等を通して，民間賃貸住宅入居者は，応急仮設住宅入居者に比べて支援が少ない！地域からの孤立感を感じる！との声があり。

◇応急仮設の建設戸数は，3,360戸◇民間賃貸借り上げは， 1,602戸
以外と多い「孤立感の軽減」と「心の健康・回復力を高める」ことを目的

民間賃貸

心（ここ） カフェ

４団体と協力して実施♢心のケアセンター♢社会福祉協議会
♢三峰病院
♢市
関係機関

ここ

心カフェから学んだこと「３つのつながる」がキーワードだった！

１

対象者が複数の支援者とつながる

２

対象者同士がつながる

３

支援者同士がつながる社会的孤立状態にある男性への支援～事業立ち上げまでの流れ～

検討
開始

みやぎ
心ケ
ア
セン
ターと市とで

１
課
題の整理

２
対象者のイ
メー
ジの擦り
合
わせ

３
対象者
へのヒア
リン
グ

４
ヒア
リ
ン
グ
結果の分
析

５
実施
内
容の検討

社会的孤立状態にあると考えられる要因について
対象者へのヒアリングの結果，社会的孤立状態にあると考えられる要因は様々であったが，共通して見られた要因を3つのカテゴリーに分けた。

１ 孤立状態（単身生活かつ社会的つながりが少ない等）

２ コミュニケーション（対人トラブル，SOSを出しにくい，支援者への依存が強い等）３ 表面化している問題（飲酒，精神疾患，喪失，暴力・暴言，希死念慮，セルフネグレクト等）

だん かつ社会的孤立状態にある男性への支援「男活」事業の概要
的①社会的孤立の改善②心身の健康度を高める

対象

社会的孤立状態にあって，精神的健康度が低下している又は，その可能性が考えられる男性。

内容・体験（物づくりや体操を通して対人交流を図る）
・健康ミニ講話（健康に関する意識を高める）

目

構成機関

・みやぎ心のケアセンター
・気仙沼市

実施期間

・平成29年度(パイロット実施)～

男性参加者大募集！

だん

見学だけでもOK！

かつのご案内男活は、男性のための「生活を広げる様々な活動を行う場」です。
男活へのご参加をぜひ、お待ちしております！

平成２９年度周知チラシ

日 程時 間平成 29 年１

～生活に彩を増やしてみよう～

12 月 5 日(火)

午後１時 30 分～3 時「苔玉作り」

平成 30 年２

～あなたの勝負勘をここで活かそう～

1 月 26 日(金)

午後１時 30 分～3 時

平成 30 年
３内 容「コミュニケーション麻雀」～筋肉の貯金をしよう～

2 月 26 日(月)

午後１時 30 分～3 時「ニュースポーツ」

市民健康管理センター「すこやか」（気仙沼市東新城２丁目２番１）【お申込み・お問合せ先】
みやぎ心のケアセンター気仙沼地域センター
電話：０２２６－２３－７３３７（受付時間：月～金 ８:３０～１７:１５）
主催：みやぎ心のケアセンター気仙沼地域センター

共催：気仙沼市

平成２９年度パイロット実施状況
実施回数

３回

参加人数

６人(延べ)

参加者が抱える問題

アルコール関連問題，ひきこもり，対人不安がある方など

内容

実施状況

①体験（苔玉作り，コミュニケーション麻雀，ニュースポーツ）②健康ミニ講話（血圧の話，バランスの良い食事など）

・対象者の約３０事例に声がけをしたが, 交通手段がない，体調が悪い，交流は苦手等の理由で参加しない方が多かった。
・継続して３回参加した方は，「男活」をきっかけに自信が持て，就労に繋がった。

平成２９年度パイロット実施を振り返って・既に社会的孤立状態にあると考えられる方は，参加することが難しく，個別訪問などが現実的な支援であることがわかった。
・一方，社会的孤立状態になる可能性のある方にも対象を広げることにより，それ以上悪化することを防ぐことができないかと考えた。それは，長期的にみて社会的孤立状態に至る人を減らすことにつながると思われた。

平成３０年度の実施に向けて・対象者は，社会的孤立状態にあると考えられる方及び社会的孤立状態になる可能性のある方にも対象を広げる。
・庁内の関係課へと連携を拡大し，実施する。
（庁内関係課：地域包括支援センター，社会福祉課，高齢介護課，唐桑総合支所，本吉総合所）

まとめ・個別支援の積み重ねを通して，地域の課題を改めて認識。社会的孤立状態にある方の支援は，個別支援とグループ支援の両輪が必要。
・日頃からの支援関係者との顔の見える関係づくりとそれぞれの機関の強みを活かし協力していくことが，地域の課題を解決することにつながる。

ご清聴ありがとうございました

気仙沼市観光キャラクター
「海の子 ホヤぼーや」