病理専門医部会会報
病理専門医制度運営委員会だより（第 20 号）
1.

令和元年 10 月

あるいは自宅でも学習可能で、専門医更新のための領域別講習

専門医制度について :の単位になり、
かつ取得単位は病理学会会員システムの「単位」

本年度も専門医機構への専攻医登録は当初の予定より遅れる

欄に自動的に反映されるため、専門医更新書類提出時には、シ可能性が高い状況です。その主な理由として、プログラム定員

ステム上の単位を印刷・添付するなどの手続きが不要です。是

の上限設定（シーリング）をどう考え、どのように実行するの」をご非「希少がん病理診断画像問題・解説（e-ラーニング）

かが大きな問題点となってきたことが挙げられます。病理、臨活用頂き、日常診療および希少がんの病理診断力の向上にお役

床検査、外科、産婦人科、救急科、総合診療を除く 13 領域でシー立て下さい。詳細は以下になります。

リングが昨年度からすでに行われており、本年 4 月にはシーリ・「希少がん病理診断画像問題・解説（病理学会希少がん

ングに対する専門医機構での説明会も将来的な専門医の必要人

HP）」を受講の際に病理領域講習の単位を付与します。

数の推定も提案されていました。しかしながら、専門医機構の・専門医更新に必要な領域講習単位のうち 15 単位までが、
本 e-learning で取得可能になります。

シーリング案に意見をもつ関係団体も多く、専門医機構としては厚労省の部会と折衝をしているところで、現時点（8 月下旬）

・現在は脳腫瘍・骨軟部腫瘍・小児腫瘍で全 32 コース（1 コー
ス : 10 問）が用意されています。

では方向性はまだ見えていません。状況がわかり次第、HP な
どで情報を開示しますので、皆様には HP のチェックをお願い

・8 割（8 問）以上の得点で合格となり、1 コースにつき領域講習 1 単位が認定されます。

します。なお、今進められているシーリングは、基本データとして三師調査（2 年ごとに年末に行われる医師・歯科医師・薬・8 問以上をクリアするまで何度でも繰り返し受講することができます。

剤師の勤務状況調査）、将来人口予想、DPC データなどが用いられ、厚労省によって綿密に作られています。ただ、三師調査・取得単位は病理学会会員システムの「単位」欄に自動的に反映されます。

によると病理診断科を主としている医師数は、病理学会で想定している数値と食い違いがあり、この数値を基に計算されると・専門医更新書類提出時には、システム上の単位を印刷・添付するなどの手続きは不要です。

不都合が生じる可能性があります。次回の三師調査の時には正確な記入を心がけていただくよう、お願いします。なお、シー＊なお、2019 年 6 月 20 日 13 時以前の受講履歴はすべてリセッ

リングが今後病理領域まで及んでくるのか、今のところ状況はトされます。この日以前に受講された履歴は単位付与対象にな不明瞭です。とはいえ、専攻医採用に関して遠慮することはな

りませんのでご留意ください。
再度の受講をお願いいたします。

く、これまでと同様、指導に当たる先生方には積極的な勧誘活

・希少がん診断のための病理医育成事業ホームページ下方の動をお願いします。各プログラムの定員についてもこれまで同「コース」から、UMIN ID/password を用いてログインし、様の柔軟な判断をさせていただきたいと考えております。

履修することができます。

前回まででもお知らせしてきましたが、カリキュラム制度に

https://rarecancer.pathology.or.jp/

よる採用が昨年度より緩和されています。すでに他の基本領域

・UMIN ID は支部事務局あるいは事務局にお問合せ下さい。

の専門医資格（内科の場合は認定医も含む）所有者（病理専門

・UMIN password に関しては、病理学会では把握しておりま

医とのダブルボード取得を目指す方）だけではなく、妊娠・出せん。問い合わせ等は下記アドレスにお願いいたします。

産・育児・介護・本人の疾病などでもこの制度を使うことが可

パスワード再発行申請も下記より可能です。

能です。今後は事情によってはプログラム制で採用された専攻

https://center2.umin.ac.jp/cgi-open-bin/shinsei/tanto_list.cgi
病理専門医資格更新について :医のカリキュラム制への移動も可能になるかも知れません。た3.

だし、カリキュラム制の方もプログラム制の方と同様に、専門2019 年秋の更新審査にむけてのお知らせです。内容は従来医機構への専攻医登録を行い、システム上で採用していただくからのお知らせとほぼ同じですが、更新審査対象の先生方には必要があります。また病理学会入会後に研修届を提出し、研修

今一度確認をお願いしたいと思います。専門医機構の単位（4.5

手帳を受け取ってください。カリキュラム制度で採用する場合

年分、45 単位）と病理学会の単位（0.5 年分、10 単位）の混合でも原則として教育資源（特に剖検数と指導医数）の確実な確型で行う更新審査は、本年度が最終となります。
昨年度までの更新手続きで、複数名の先生方で指摘された問保は必要です。
2.

e-learning について

題点を説明します。

本年 6 月 20 日より、病理専門医更新のための新たな単位付

・専門医共通講習 : 専門医機構による専門医更新には共通講

与（e ラーニング : 領域講習単位）が開始となりました。職場習の受講（3 単位以上）が必要です。この 3 単位うち「医

-

― 1 ―

療安全」
「医療倫理」「感染対策」の各 1 つずつは必修です。

病理学会認定による更新は本年度が最終となります。可能これまでの更新ではこの 3 つのうち「医療倫理」の単位がな限り日本専門医機構による新しい病理専門医資格更新基

不足している方がいました。「医療安全」や「感染対策」

準のもとで申請手続きをしていただきたいと思いますが、に比べ、受講機会が少ないためと思われますが、「医療倫理」

やむを得ない事情がある場合は学会専門医での更新申請もも確実に受講しておいてください。なお、医療倫理についしていただけます。

ては「研究倫理」の講習会でも認められますので、特に大学など研究機関に勤務されている方はこの講習会の受講証
明書を大切に保管してください。2017 年度までは共通講

以上のことを踏まえて、更新書類の提出前に確認をお願いします
・学会参加証や各種講習会受講証明書への記名はされているでしょうか。

習については他学会で開催されたものや、病理学会より認定されている施設（認定施設と登録施設、今後は基幹施設・共通講習、特に「医療倫理」は受講済みでしょうか。

と連携施設）で行われたものでも代用可能です。後者の場

・学術集会参加による単位の上限は 6 単位までです。

合は施設長が発行した受講証が必要となります。各施設に・2017（平成 29）年度までに施設内で行われた共通講習のおける受講証明書は専門医機構が見本を示した書類に準じ受講証は専門医機構の見本に準じたものでしょうか。

たものにしてください。特に、講習会の時間が未記載の証

・病理学会分は大きな点数の参加証で提出していただくと審査が助かります。

明書が出てきた場合は、対応に苦慮しますのでご注意ください。2018 年度以降は各施設による共通講習開催のハー4.

専門医受験資格審査について（再掲）:

ドルが高くなっています。事前に専門医機構に講習会の登来年度の専門医試験願書は、2020 年 4 月末が締め切りとな録を申請し、許可の下りた講習会だけが単位の対象となっる予定です。例年のことですが、願書提出者の 4 人に 1 人くらていますので、詳しくは専門医機構の HP で確認をお願いいの割合で書類の不備などが指摘され、不備の補填など再提出します。

が求められています。不備になりやすい項目について説明させ・受講証明書 : 専門医機構分の各種講習会参加証は各講習会ていただきます。

の会場で配布されますので、専門医番号と氏名を記載した・研修手帳（病理専門医研修ファイル）: 毎年度ごとの指導

うえで更新時まで各自で確実に保管してください。無記名責任者による評価が必要です。
「病理専門医研修ファイル」のため書類再提出の方が毎年数名いらっしゃいますが、再への評価と認証捺印及び日時記載を確実にお願いします。

提出となりますのでご注意ください。

捺印や日付記載がないため、一旦返却となる事例が毎年数

・学術集会参加による単位 : 学術業績・診療以外の活動実績件発生しています。なお、評価方法についてはカリキュラ部分ですが、このうち学術集会参加による単位の上限は 5

ム制度で採用された方も同様、年度ごとの評価をお願いし年間で 6 単位までです。それ以上出していただいても、6ます。

単位までしかカウントできません。不足分は学会発表、論・受験に必要な講習会 :「剖検講習会」、「病理診断に関する

文報告、学会座長、学会誌査読などで補ってください。こ

講習会（病理学会病理診断講習会、国際病理アカデミー主れらも証明できる文書（コピー可）が必要ですので、貼付催の講習会など）」、「細胞診講習会（日本臨床細胞学会細をお忘れなく。

胞診専門医有資格者は不要）」を確実に受講して受講証明

・病理学会分の点数確認には学会の参加証が必要ですが、参書が研修手帳に貼付されていることの確認をお願いしま

加証は必ず記名したもので、かつ名札部分と領収書部分をす。加えて 2015 年 4 月からの専門研修開始者は「分子病切り離さずに提出していただく必要があります（コピーも理講習会」の受講も必須となっていますのでこちらもお忘可です）。なお大きな点数の参加証で提出していただくとれなく。分子病理講習会は病理学会総会時のもの以外に病審査が助かります。

理学会カンファランスもしくはゲノム病理標準化講習会

・専門医広告 : 本文執筆時点でもまだ専門医機構専門医はま（2018 年度開催分より）の出席でも認められます。いずれ

だ医療法上の広告可能専門領域になっていません。全領域にしても受講証明書の貼付を確認してください。

で専門医システムが順調になった時点では広告可能になる

剖検講習会は春の総会時に開催されていますが、受講には受と思われますが、現時点の対応として専門医機構で更新さ講料（1,000 円）が必要です。受講者は事前に病理学会 HP にれた方は自動的に病理学会での認定更新もされることにな

掲載される「剖検講習会について」を確認してください。講習

り、認定更新シールを配布して対応しています。

会当日には HP に掲載されている課題に対する回答レポートの・秋に向けて病理学会の資格更新手引きや専門医資格更新ガ提出が必要です。レポートは当日 2 部印刷して持参し、1 部はイダンスの改定を行いますので、確認のほど宜しくお願い

会場で入場の際に専用受付で提出してください。レポートと引し ま す（http://pathology.or.jp/senmoni/index.html）。 従 来 のき換えに受験資格用の受講証をお渡しします。もう 1 部は聴講

― 2 ―

時の勉強用です。当日受付に印刷機器はありませんので、必ず単位の地方誌レベルのものは原則として対象外となります

事前に印刷しておいてください。提出用のレポートには、①のでご注意ください。いわゆるハゲタカジャーナルについタイトル「〇〇年度剖検講習会課題レポート」、② 日本病理学ては今後検討していく予定ですが、現時点でも遠慮してい会会員番号、③ 氏名、④ 課題の 4 項目の記載をしてください。

ただくほうが確実です。なお、掲載雑誌が受験資格としてなお、剖検講習会はすでに専門医資格保有者も聴講可能（病理

適切かどうか判断が難しい場合は、事前に病理学会事務局

領域別講習会として単位付与対象）のため、「受験者・課題提出」にご相談ください。また業績 3 編のうち 1 編は受験生本人の方と「専門医資格保有者」の方を別々の会場入口から入場しが筆頭でなければなりませんが、これは学会発表でも可でていただいております。それぞれ手渡される受講証明書が異なす。 発表は地方会も可ですが、その対象となる会は病理

るため、受験予定の方は「受験者・課題提出」の入口から入場

学会の単位付与が認められているものに限られます。

し、剖検講習会受講証明書を受け取ってください（横長の証明

以上のことを踏まえて、願書の提出前に指導責任者の確認を書です）。手札サイズの「病理領域別講習受講証明書 : 剖検講

お願いします習会」は、受験資格の証明書にはなりませんので、ご注意くだ・研修手帳への認証捺印と日時記載。

さい。

・各種受講証。特に剖検講習会受講証明書が受験者向けのものか。

分子病理講習会は総会以外に上述の病理学会カンファランス
もしくはゲノム病理標準化講習会という受講機会が設けられて・病理解剖報告書の写しへの本人と指導医のサイン。

います。対象となる講習会は病理学会 HP の専門医＞専門医試・術中迅速診断報告書の写しへの本人のサイン。

験必須講習会に掲載されています。

・必要に応じて病理解剖報告書や術中迅速診断報告書が本人のものである証明（指導責任者の一筆）。

死体解剖資格は、2018 年度より主執刀 20 例かつ第一例から・業績が適切か。

2 年以上の経験が必要となりました。この資格審査には例年日数を要することが多いため、受験予定者は資格ができた時点で5.

専門医試験の会場について :直ちに申請をしてください。なお、死体解剖資格や病理専門医

これまでにも説明してきましたが、2020 年の東京オリンピッ

受験のための解剖症例は、病理専門研修開始後の症例だけが対ク開催を考慮して、2020 年は近畿支部で行われます。これま

象となります。初期臨床研修期間の症例はこれらには使うことで神戸大学での開催を予定していましたが、受験生が 120 名強ができません。

になると予想されるため、試験で使う顕微鏡の台数が確保可能

・病理解剖報告書 : 30 例（2014 年以前の研修開始者は 40 例）の剖検報告書の写しが必要で、これには本人と指導医のサな大阪大学（医学部と歯学部を利用予定）で行われることになりました。

インが必要です。主診断医が診断者名の筆頭にあることが大阪大学は新大阪駅や大阪駅（梅田駅）から乗り換えを含め望ましいのですが、施設（システム）により執刀医や診断

多少時間を要しますので、予め時間に余裕をもってください。

医が不明瞭な病理解剖報告書があります。自施設の剖検報

また試験日は大阪の天神祭りと日程が重なるため、大阪市内、告書を確認し、もし主診断者や執刀医が筆頭にきていない

特に梅田・天満のキタからミナミの難波あたりまでは宿泊施設報告書であった場合は、指導責任者による一筆（申請者がも予約が取りにくくなることが予想されますので、できるだけ執刀し診断したことを保証する文書）をお願いします。

早くにご予約いただくようご注意ください。宿泊は新大阪駅、・術中迅速診断報告書 : 50 例が必要です。この写しには本

大阪空港周辺、江坂駅、千里中央駅近辺が便利かと思います。

人のサインが必要です。こちらも剖検報告書と同様、施設により主診断医が不明瞭な術中迅速診断報告書があるの

2021 年と 2022 年は関東支部の施設で行う予定です。
6.

で、その場合も指導責任者による一筆（申請者が主に診断したことを保証する文書）をお願いします。

分子病理専門医認定制度について
日本病理学会ではこれまで分子病理専門医認定制度に関して検討を行ってまいりましたが、先日の第 108 回日本病理学会社

・人体病理学の業績 : 3 編以上が必要ですが、3 編中 1 編は員総会にて本制度が承認されましたのでご案内申し上げます。

論文でなければいけません。論文は本学会が発行している【目的】

診断病理や Pathology International（PI に関しては Letter to

ゲノム医療実現のための分子病理学の重要性にかんがみ、日the Editor も可）以外に、適切なレビューシステムのある

本病理学会分子病理専門医の認定制度を設けます。
この制度は、病理関連の国際雑誌であれば認められます。また病理関係

ゲノム医療において求められる技術や知識を身につけ、エキスの雑誌でない場合でも、適切なレビューシステムのある雑

パートパネル等で卓越した知識のもと助言等が可能な能力の優誌であり、かつ論文の主旨に病理診断が関係し、病理診断

れた専門の分子病理医を認定することにより、わが国の医療のに関する写真（図）があれば認められます。ただし国内誌

一層の充実と発展に寄与し、併せて分子病理学の進歩発達に資で大学や病院など施設単位の紀要レベルのもの、都道府県

することを目的とします。

― 3 ―

【背景】

＝＝特集①

病理専門医試験・合格への道のり＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

ゲノム医療の開始にあたり、現在、「がんゲノム医療中核拠2019 年度

病理専門医試験を受験して点病院（以下 : 中核拠点病院）」や「がんゲノム医療連携病院（以札幌医科大学医学部病理学第一講座

久保 輝文

下 : 連携病院）」において、遺伝子パネル検査が実施され、そスティーブ・ジョブズが語った “If you live each day as if itの結果に基づいて中核拠点病院にてエキスパートパネルが開催

was your last, someday you'll most certainly be right.” という言葉はされています。さらに 2019 度中には全国に約 30 カ所の「がん病理専門医試験を受ける私に当てはまる言葉でした。病理を専

ゲノム医療拠点病院（以下 : 拠点病院）」が新設され、拠点病門とすることを決め、大学院、留学を経て、足掛け 10 年にも院でもエキスパートパネルが開催される予定となっています。

及んでしまいましたが、いつの間に本当に専門医試験を受ける

遺伝子パネル検査には病理組織検体（FFPE）が主として用日が来ました。その間、“each day” を “last” だと思い一例一例

いられるため、病理専門医による検体のクオリティーマネージ

を丁寧にみてきたか、と問われると忸怩たらざるを得ません。

メントや腫瘍細胞比率の判定等が最も重要な要素となります。

しかし、実際のところ、試験の場で自信をもって解答できた問

さらにエキスパートパネルでは、特に病理診断と関連した分子

題は自験例のある疾患、あるいは何度も症例検討会で供覧され病理学的な判断が求められることから、この双方を兼ね備えた

たなじみのある疾患ばかりでした。日々の業務での学びの機会

専門性の高い知識を有する医師の育成及び認定が必要になりまこそが大事である、というのは先達の言葉通りです。

す。

とはいえ、やはり試験勉強は必要かと思います。記憶が定着

日本病理学会では、卓越した知識および技術を有する分子

するには時間と繰り返しを要します。なので、次の専門医試験

病理専門医を 87 名認定（暫定）し、現在、がんゲノム医療中を受けるぞ、と決意したら、本気を出さなくても試験勉強のス

核拠点病院におけるエキスパートパネル等で活躍中です。

タートは早い方が良いと思います。私自身、時間は十分あった【認定委員会】

はずにも関わらず、思ったよりも試験勉強に費やすことのでき日本病理学会病理専門医制度運営委員会

た時間はありませんでした。基礎の病理学講座のクセに？そう【認定対象者】

なんです。診断業務の他に論文やグラント申請を書いて、実験日本病理学会認定

病理専門医（日本専門医機構認定も含む）

して、実習の学生を指導して…と年始から「来月から本気出す」

試験要綱や今後の認定の道筋等、詳細はホームページをご確を繰り返していると、いつの間にか時は経ち、受験票が届いて認ください。

いました。
せっかく病理専門医になれましたが、人工知能（AI）によっ

http://pathology.or.jp/senmoni/bunshibyouri.html
7.

今後の日程について :て病理医は不要になる時代が来ると囁かれています。確かに私・希少がん診断のための病理医育成事業が始まりました。各のつける胃生検 Group 2 などより、よほど「頼りになる診断が支部開催と本部開催がありますので、日程や会場は HPできる」ようになるでしょう。さらに時代が進めば、疾患概念（https://rarecancer.pathology.or.jp/）でご確認ください。希少や分類を「作り出すことができる」かもしれません。ヒト病理

がん病理診断講習会は、病理専門医資格更新の病理領域講

医のあらゆる側面が AI に置き換わる時代が来ない保証はあり

習として認定されております（4 コマすべて受講した方にません。でも、その前に「AI 病理医は優秀だけど不完全なので、のみ 4 単位を付与）。

ヒト病理医が補う必要がある」という時代を経るはずです。し・2019 年ゲノム病理標準化講習会は、2019 年 10 月 5 日（土）かし、そんな時代を想像し、仮にこれから病理診断を始める身に福岡、2020 年 2 月 1 日（土）に大阪で開催いたします。

だとしたら、ほぼ正しい AI の不完全な部分を補うためだけに

本講習会の聴講生には病理専門医更新のための病理領域講勉強する自信はありません。駆け出しのころは本当に何もわか

習 4 単位が付与されます。また、病理専門医認定試験の受りませんでした。本を調べ、指導者に教わり、自分の見落とし験資格である「分子病理診断に関する講習会」の 1 つとしや勉強不足に冷や汗をかき、今ようやくこんな程度です。私たても認めらます。

ちが苦労をしてでも研鑽を積むのは自分の判断（「分からない」・2019 年度の細胞診講習会は 2020 年 2 月 8 9 日に京都大学-で開催されます。

という決断も含めて）には後がないという意識とプライドに依存しているのではないでしょうか？

・2020 年度の剖検講習会は、4 月 16 18 日の病理学会総会（福多くの鉄道会社では運行システムは自動化されており、平常

岡市）で行われますが、詳細な日程は未定です。病理学会

時には効率的なのだそうです。そんな中、日常でもあえて手作

総会では分子病理講習会も行われます。

業で運行を管制している京急は不測の事態に柔軟に対応できる-・2020 年度の病理専門医試験は 7 月 25-26 日に大阪大学医学部と歯学部で行われます。

ため、運休やダイヤの乱れが最小限で済む、とききます。不測の事態だらけの病理診断でも、「平時は効率的だけど不完全な（文責 : 森井英一・大橋健一・中黒匡人・村田哲也）

AI」によってヒトが頭を使うのをやめてしまうかもしれない、― 4 ―とは悲観しすぎでしょうか。いやいや。そんな時代とて、まだ非日常は、日常に足りないものを補填し、別の角度から示し、自分には関係ないでしょう。これでようやくスタートライン。

知識を立体的にしてくれる。活かさない手はないだろう。

精進します。

最後に、このタイトルはもちろん、寺山修司の『書を捨てよ、----------------------------------------------------------------

町へ出よう』のパロディなのだが、実は私、この作品をまだ読書は捨てず、町へ出よう

んだ事がない。私のまだ知らないことで町は、世界は、あふれ

東北大学病院個別化医療センター

井上 千裕

ている。

私は合格体験記を書くには少々恵まれすぎた環境にいる。まず、希少な症例が続々集まる大学に所属し、指導医クラスの先----------------------------------------------------------------

生が複数いる。勉強用の症例のコレクションは充実しており、専門医試験を振り返って
福島県立医科大学

毎週の症例カンファでは、典型例から希少・難解例まで様々な病理病態診断学講座

岡 佑香

症例や所見に触れることが出来る。試験の参考資料や教科書を

私は初期研修終了後当講座に入局し、5 年目になります。こ

惜しげ無く恵んでくれる先輩方もいた。さらに、一緒に受験しの度、病理専門医試験に合格することができました。病理医とた先生が、私のほかに 3 人もいた（幸運なことに全員無事合格

してのスタートラインに立てたという喜びとともに、責任と不した）。

安を感じています。合格体験記の執筆の機会をいただきました

この贅沢な環境に身を置きながらも、専門医試験は怖くてしかたなかった。大学生の時の試験とは話が違う。病理医になるので、拙い文章ではありますが私の経験を書かせていただきます。

ようなライバル達はきっと真面目でお勉強が出来るから、遊ぶ

試験勉強を始めたのは春の病理学会後でした。まずは過去問

のに忙しい追試の常連タイプはいないはずだ。合格率は国家試

でどんな疾患が出題されているのかを確認しました。一度も診験よりも低いのに、模試がないから、自分が合格ラインからど断したことがない疾患が多数出題されており、これは大変だとれくらいの位置に立っているのか分からない。箸にも棒にもか思いました。症例問題の対策としては、病理組織の見方と鑑別からないかも。当然、医学予備校の講義もない。ただ、大学の診断、病理診断クイックリファレンス、組織診断アトラス、病試験や国家試験と共通していることもある。試験範囲が示され理組織マップ & ガイドを使用しました。当大学病院では、1 日ていること、過去問が簡易版ながら公開されていること、『組に提出される全症例を当番の医師（3 名）でお互い提示しなが織病理アトラス』といった受験生のバイブルが存在することでら診断を確認する、検討会を行なっています。そのため、自分ある。過去の合格体験記には、全部やって全部覚えれば良い、が実際に診断した症例以外も見て学ぶことができます。私は仕ということも書いてある。すごい。だが、私のような凡人が診事があまり早い方ではなく、まとまった勉強時間をとることが断と研究をぎりぎり両立しながら準備するには効率を重視せざできなかったので、この検討会にいつも以上の集中力で参加しるを得ない。

ました。

そこで私は、冬の支部会にて、若手の専門医の先生方に、い剖検問題の対策としては、過去問、臨床病理検討会の進め方・

つからどのように勉強したのか、試験ってどんな感じなのか、

活かし方 ─ CPC の作法、を読み、自分でフローチャートを作

とにかく試験について何でも聞いた。多小の誇張はあれども、成しました。また、
今まで自分が経験した剖検例は、全てフロー

ほぼ生の情報。勉強方法だけではなく、書類の準備や、試験会

チャートを作成しています。私は入局からの 4 年間で、CPC場の雰囲気まで。それぞれの角度から語られる言葉から、専門を院内外で 15 回程経験しており、とても勉強になりました。

医試験の像が結ばれていった。様々な支援をしてくださった支

恥ずかしながら、自分で全臓器を包括的に勉強したのは今回部会の先生方に感謝は尽きない。あとは他の試験と同じく、情が初めてでした。試験勉強は苦しかったですが、その日勉強し報を取捨選択して勉強、勉強。勉強方法は、人それぞれなのでたことが次の日からの仕事に活かせる時があり、嬉しかったでノーコメントだが、肩こりと手首の痛みに悩まされる日々が続す。
2 日間の試験は身体的にも精神的にもきついものでした。私くだろう。
しかし、合格したから何とでも言えるのだが、上述のような情報収集を始める前から、試験に向けた情報戦は始まっていたは緊張してガチガチだったので、休憩時間に少し伸びをしたり、屈伸したりしました。緊張がほぐれたような気がしました。

のかもしれない。学会や勉強会で取り上げられていたトピック

今回、専門医試験を受けてみて、日々の診断を丁寧に行うこスであったり、外勤先の先生が見せてくれた標本であったり。

とが最大の受験対策だと感じました。経験した症例とそれに絡

なんとなく頭に残っていたことが、丁度良い塩梅で「情報の取めて得た知識は、緊張した試験の場でも頭に浮かびました。こ捨選択」にバイアスをかけていてくれたようだから。

れからも日々の診断での学びを大切に精進していきたいと思い

日常の業務の範疇で得られるものは確かに多い。日々鍛錬、ます。

可能な限りそこから学ぶべきであろう。一方、病院の外にある― 5 ―病理専門医試験に合格できたのは、講座の橋本優子教授をは

じめとする先生方、福島県内の関連病院の先生方、講座・大学最後になりましたが、勉強のために研究が疎かになることを病院・関連病院の技師、スタッフの皆様のご指導のお陰です。

了承してくださった指導教官の先生方や、基礎的な質問にも快一から丁寧に根気強く指導してくださり、本当にありがとうご

く応じてくださった周囲の諸先輩方を含め色々な方に応援されざいました。この場をお借りして感謝申し上げます。

て何とか合格に至ることができました。
深く御礼申し上げます。

----------------------------------------------------------------

また同僚や他大学から勉強に来た先生方と勉強会を開催し、切

合格体験記

磋琢磨できたことは大変励みになりました。ありがとうござい横浜市立大学

病態病理学教室

片岡 俊朗

本来病理研修開始後 4 年で取るはずの予定でありましたが、
昨年 8 月に不合格者に郵送される「小さめの封筒」が届いてしました。
----------------------------------------------------------------

病理専門医試験を終えて横浜市立市民病院

まいました。このような体験をしている人は稀だと思いますの

病理診断科

岩下 広道

で、
不合格体験を交えつつ僭越ながら寄稿させていただきます。

本来受験資格条件が緩和された学年（病理経験年数 3 年、剖

1 年目は全く試験の研究をせず、よく出る疾患や何を狙って

検数 30 体）でしたが、昨年度は書類不備のために受験を一年出しているかを考えていませんでした。教材としては過去問に棒に振ってしまったという勿体ない経験をしました。その反省ある典型的な実症例スライドと『病理診断クイックリファレンを活かし、少しでも早く勉強に取りかかろうと思っておりましス』を周回し、会報にある過去問で見たことのない症例を『組たが、ルーチンの仕事や学会発表準備等に追われ、本腰を入れ

織病理アトラス』等で見直しました。細胞診は『細胞診スライて始めたのは結局願書提出の前後くらいからという体たらくでドカンファレンス』を 1 周しました。また III 型対策では過去したが、少しでも来年度以降受験される先生方の参考になればの自験例のフローチャートを書き直したり『組織病理アトラス』と思い体験記を作成しました。
受験するにあたり、様々な諸先輩方にどのような対策をされの全身性疾患の項目を見直したりしていました。
1 回目の試験は I・II 型問題の点数が足りずに不合格となりていたか、ということを聞いてみたのですが、当然のことながました。組織像や細胞診についての知識不足を痛感し、2 年目

ら先生方によってやり方は様々です。結局のところは自分の勉には『病理医・臨床医のための病理診断アトラス vol. 1〜3』を強方法に一番あったやり方に、先生方のお話を聞いた上で、自先輩から譲り受け、クイックリファレンスと併せて周回しまし

分に足りなさそうなところを補充する勉強を行っていく、といた。
細胞診は技師さんの勉強用スライドを借りて勉強しました。

う方法を取ることにしました。

会報を見て、過去問に頻出の、特に良悪の鑑別を要する疾患は普段の診断等もそうですが、自分は成書を読んでいるだけで数を見て判断力を上げました。正直なところもっと身に付けるは全く頭に入って来ないので、外科病理学に載っている、自分べき知識がたくさんあるように感じましたが、自分は 1 教材をの知らない・或いは存在しか知らない病名をピックアップして頭に入れるだけでも膨大な時間を要してしまうためこれが限界

ひたすらノートにまとめていきました。診断名が変更になった

でした。

り、
新たな病名が加わったりと、内容を吟味しながら進めていっ

結果、2 年目には I・II 型試験は結局知識不足や鑑別力が解たため、非常に時間が掛かってしまいましたが、同時に WHO

消できず、とても褒められるような点数ではありませんでしたを参照したり、病理と臨床の内容を該当項目の特集号を確認しが、前年の様な「できていないことすら分からない」という凄たりと、概ね最近の内容も含めた自分なりのまとめノートを最

惨な状況は脱していました。できていないことが分かっていた

終的に作成することができました。同時に、試験には直接関係

ために、合格通知までは夢に例の「小さめの封筒」が出現したはないですが、正常組織の像など、普段診断で忙殺される際にりもしました。

は見逃してしまいそうな点なども今回改めて知識を整理するこIII 型問題に関しては、膠原病や腫瘍の症例だけでなく、過とができ、それも自分の中で糧となりました。

去にも普段出会わない疾患の出題があったかと思います。
『診

そのほかには、上記に抜け・漏れがないように「組織病理ア

断病理』や『病理と臨床』といった雑誌に加え、学会や地方会

トラス」も参照しました。特に、膠原病などの全身疾患についといった場で知らない疾患に出会ったら調べる、不参加の会でてはなかなか外科病理学や各論の本だけでは全体像をつかむのも抄録や総括は目を通すといった日常的な勉強が問われているが難しく、アトラスを大変重宝させていただきました。

様に感じました。今年は偶然にも、以前にお世話になった先生

III 型問題は、自分以外の先生方が診断された、過去の症例が論文を執筆した疾患だったため回答出来ましたが、知らないの診断書を見ながら、自分でフローチャートを記載する練習や、疾患であったらどうなっていたか分りません。

診断書を「書く」練習をしました。何故かというと、講習会や今年は何とか合格しましたが、自分の知識不足は今回の試験

勉強会などでも「時間制限で診断書を書く」という経験をさせで更に痛感するところとなり、今後の精進が欠かせないと思いていただきましたが、普段はどうしても電子カルテに慣れ過ぎます。

てしまい、実際に手で記載するという行為は思ったよりも時間― 6 ―が掛かるということを実感したためです。このように、試験形から要点を書き出す練習をしました。過去 4 年分に関しては、態に合わせた「対策」も時に必要だなと感じました。

剖検講習会のバーチャルスライドが閲覧可能であったため、問最後になりましたが、これまで私を温かく、ときに厳しくご

題文と標本を照らし合わせながら、報告書とフローチャート作

指導くださいました、大橋健一教授を始めとする、横浜市立大成の練習を繰り返し行いました。また、「臨床病理検討会の進学附属病院・横浜市立大学付属市民総合医療センター・横浜市

め方・活かし方」に記載されている症例に関して、所見を抽出

立市民病院病理診断科の諸先生方、検査技師の方々、各勉強会しながら、フローチャート作成の練習をしました。

にて大変お世話になりました諸先生方に、この場をお借りして今回、専門医試験を受験するにあたって、普段接することの深く御礼申し上げます。

少ない全身疾患の多くを学ぶことができ、大変良い機会となり----------------------------------------------------------------ました。これからは専門医としての責任感を持ち、より多くの口腔病理専門医試験・合格への道のり

経験と知識の蓄積を継続しながら研鑽していきたいと思いま

東京歯科大学臨床検査病理学講座

國分 克寿

す。

この度、口腔病理専門医試験に合格することができ、会報へ

最後になりますが、病理解剖の機会を与えていただき、ご指の寄稿の機会をいただきました。私は過去の体験記を元に勉強導いただきました順天堂大学医学部附属浦安病院の諸先生にこしましたので、私の体験も何らかの参考になれば幸いです。

の場を借りてお礼申し上げます。また、これまでご指導を賜り専門医試験の勉強自体は試験の半年くらい前から意識して行ました本学の井上孝教授、松坂賢一教授、市川総合病院の田中

うようにしました。具体的な内容をそれぞれ記してみたいと思

陽一教授、佐々木文教授、橋本和彦講師、スタッフの皆様、様々います。

な面で協力していただいた本講座の皆様に深く感謝申し上げま（I・II 型対策）す。

口腔病理専門医試験では、医科との共通問題と口腔領域の問題が半々で出題されます。諸先輩方からは、口腔で満点近く取っ----------------------------------------------------------------

病理専門医試験を受験して名古屋市立西部医療センター病理診断科て点数を稼がないと、合格はきついとアドバイスを受けていた

小林 瑞穂

ため、口腔を得点源にすることをまずは目標にしました。幸い、2019 年度の病理専門医試験、何とか合格いたしました。私

本学は症例数が多いため、日常の診断が口腔領域の対策へと直は 2001 年に 40 歳で医者になって、その後 13 年間、市中病院結していました。日常の診断において、わからない病変や初めで内科医として勤めていました。内科医が嫌になったわけではてみた病変に関しては「口腔病理学 II（石川梧朗）」や「顎口ないのですが、ふと病理を勉強したくなり、2014 年に名古屋腔の病変（二階宏昌）」、「口腔病理アトラス（髙木實）」などを

市立大学大学院医学研究科実験病態病理学の研究員にしていた

読み、疾患の理解へとつなげていったのが効果的に感じました。

だきました。3 年前からは今の職場で常勤医師として働いてい医科との共通問題対策としては、「組織病理アトラス」に記載ます。今年は 59 歳、還暦までに病理専門医になりたいというのある疾患で本学の附属病院である市川総合病院で鏡検できる

目標は達成できました。

疾患の標本を見ながら、診断の決め手となる所見を疾患ごとに合格したとはいえ、試験自体はあまりできなくて反省するこ

まとめていきました。また、全身疾患に関しては、全く知らなとが多く、試験勉強について来年の受験生の皆様に参考になる

い疾患も多かったため、疾患の特徴も合わせて勉強し、病理像かどうか…とりあえず受験した率直な感想と反省点など書きたと繋げる作業を行っていきました。写真とガラス標本では見え

いと思います。

方の印象が異なることも多く、写真ではわかりにくい構造が診

正直に言うと、日常業務でほぼ手一杯だったこともあり、試断の決め手となることも多いため、標本での学修は大変有効で験勉強はあまり進みませんでした。組織病理アトラスや病理診あったと思います。最終的には過去 10 年間に出題された疾患

断クイックリファレンスなどは 1、2 か月前から多少読み始めを中心に試験対策用の標本ライブラリーを作成し、標本で繰りましたが、3 割ほどしか終わらず。5 年前から専門医試験は一返し確認をし、典型像をみたら診断できるように練習しました。

応目標だったのだから、少しずつ試験勉強していれば、と家人細胞診対策は、口腔領域に関しては日々の病院での診断、全身はあきれていましたが。ただ勤務先では比較的広範囲の疾患を領域に関しては「細胞診 QUIZ50」を繰り返し読むことが対策扱っており、日常業務≒試験勉強、の面がありました。一つ一でしたが、今回の試験は幸いこれらの対策のみで乗り切れましつの疾患を見るときに、外科病理学やアトラス、組織学の教科た。

書などを何度も読んで、所見を確認しながら診断していきまし（III 型対策）た。疾患によっては電子カルテで患者さんのデータや CT、内死体解剖資格を取って以降、剖検を行なっておらず、剖検数

視鏡画像なども参考にして、病態を想像しながら検体を診ても必要最小限であったため、知識も経験も乏しく、手探りの状

いったり。そうして診断した症例は記憶に残りやすく、自分に態で行いました。まずは過去 10 年分の III 型問題を用い、文章一番合っていたと思います。ただし当院では脳腫瘍や骨軟部な― 7 ―どの殆ど遭遇しない領域もあり、それらはやはりもっと勉強す

うに心がけていました。

べきでした。そして一番できなかったのは、一つの標本を 3 分

試験対策時間を通して、自分自身が普段教科書を片手に確認

弱で見る IIc 問題で、いつも時間を意識していないのでスピーしながら診断業務に従事しているせいか、予想以上に正確な臓ド感がなく、頭の中が整理できないまま次の標本に移っていき、

器別疾患名や分類、病態などが頭の中で整理されていないこと散々でした。試験前は少し時間も意識してやっておく必要があを痛感しました。今回の試験勉強で全身の疾患整理や網羅的なると思いました。

知識の確認ができ、大変貴重な時間でした。

また試験会場に行って少し驚いたことは、受験生は 30 歳前

私生活では、毎日 2 歳と 4 歳の子育てに奮闘しており、試験後（多分）の方が圧倒的に多いのですが、40 代、50 代以上と勉強が思うように進まない時も多くありました。5 月は子供とおぼしき方も予想外に多くいらっしゃったことです。大変うれ一緒に季節外れのインフルエンザを患い、6 月 7 月も子供が胃

しく、心強く感じました。皆さん、頑張っていらっしゃる…と。

腸炎や発熱で勉強どころではない時期がありました。家では一最後に、『提出書類の準備は早く！』ということです。いや、緒にアトラスを開いて子供と疾患名を声に出して覚えたりしま

ほかの方はもっとちゃんと早く準備していらっしゃいますが。

した。育児中の先生方は両立が本当に大変ですので、上手く家思ったより書類を整えるのは大変でした。指導医の署名欄が小族や職場など周囲に協力してもらうことが大切だと思います。

さくて、1 か所気が付かず、4 月 30 日の締め切り当日に署名を最後になりましたが、研修医時代お世話になりました順天堂

もらいに行きました。指導医の髙橋先生に大変ご迷惑をおかけ

大学病理診断部関連の先生方、入局時代からご指導賜り試験勉してしまいました。

強に協力して頂いた横浜市立大学附属病院病理診断科関連の諸この場をお借りして、のんびりの私に気長にお付き合いくだ

先生方、今までサポートして下さった大阪市立大学医学部附属

さいました名古屋市立大学大学院医学研究科実験病態病理学の病院病理診断科の皆様にこの場を借りて深く感謝致します。私

皆様、特に髙橋 智教授に深く感謝申し上げます。

が合格できたのは皆様のおかげです。
ありがとうございました。

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専門医試験を終えて専門医試験のおもいで

大阪市立大学医学部附属病院

病理診断科

大畑 麻衣

大阪労災病院・病理診断科

森 秀夫

専門医試験に無事合格でき、心からほっとしています。過去

この度の専門医試験合格に際して何かを書けと事務局より仰の体験記に勇気づけられたので、少しでも今後受験する方の参せつかった森です。よろしくお願いします。思い返せば、ほぼ考になればと思い書かせて頂きます。

他科への入門を決めていた研修医時代に、たまたま参加した由試験対策としては前年度受験された先生に沢山の情報を頂

谷親夫先生のゼクに感銘を受けてその場で病理入門を決めたの

き、1 年程前から試験を意識し、3 か月前から本格的な試験対ですが、その選択は間違っていなかったと万感胸に迫るものが策を始めました。学会、支部会の診断講習会や IAP 講習会なあります。その後阪大病理の森井英一先生をご紹介いただき、ど積極的に参加し、試験対策本としては「病理診断クイックリ

大阪労災の三輪秀明先生という得難い指導者を得て、なんとか

ファレンス」「読む・解く・学ぶ

やってこられたことを感謝したいです。米田玄一郎先生・笠井トラス

細胞診 Quiz 50」「カラーア

病理組織の見方と鑑別診断」を中心に用いました。III

孝彦先生にも CPC で格別のご高配を賜りました。

型対策では過去問を参考にしながら、臓器ごとに疾患の典型的

さて、型どおりの自分語りはこの辺りにして、試験に関してな組織像、その好発年齢や部位など臨床所見が思い描けるよう思うことを述べたいと存じます。後進の参考になれば幸いですに訓練しました。また、疾患名を正式名称で筆記するため、普が、ならないかもしれません。I 型＋ II 型に関しては多く語ら段書き慣れない漢字や英語のスペルの練習も行いました。顕鏡

れている通りで、過去問研究に尽きると思います。『クイック対策としては、過去に試験に出題された疾患を病理システムでリファレンス』や『診断病理』に載る講評も参考になるかと思検索し、症例を標本収集し組織像を確認しました、試験対策用

います。語るべきは III 型、とりわけフローチャート対策です。

のバーチャルスライドも大変役に立ちました。自ら診断経験の今回の III 型テーマは、ご存知の方も多いと思いますが、ある疾患は覚えやすく、一度も経験していない疾患は記憶に定PTTM という素直すぎる病態で、正直獲ったも同然だと思って着し辛い印象を受けました。III 型問題対策は最低限の準備しいました。面接者の前に置かれた私の答案に、デカデカと「C」

かできず、過去に自分が診断した剖検診断のフローチャート作と書かれていたことは少々気にならなくもなかったのですが、成や過去問の見直しなど中心に行いました。また、IAP ふぁん「可」の意味であることはその隣に置かれていた採点表からもだめんたる講習会の 2 日目は III 型試験と類似した形式で行わ明らかで、その評価に多少の不服はあるものの一安心しておりれ、限られた時間で所見をまとめる練習になりました。試験当ました。ただ、面接者から執拗にフローチャートの不備を指摘

日の面接試験で III 型は間違っている所見や考察を訂正するよ

されました。曰く、1. 私の答案では呼吸不全から肺高血圧（PH）

うに誘導して頂けたので、そこで素直に間違えを受け入れるよへの矢印が引いてあるが、逆でなければならない、2. 肺癌から

― 8 ―

呼吸不全に直接矢印があり、そのエッジを修飾する形で腫瘍塞がポイントです。診断の記載は過去問の模範解答を “写経”

栓とラベリングしたとのことだが、塞栓はノードになっている

して傾向を掴むようにしました。病態関連図は日常的に指べきだ、云々。1 については、確かに時間経過として矢印をと導されていたので過去問を確認して診断から作図する練習

らえればおっしゃる通りかもしれないが、因果関係としては呼をしました。

吸不全の原因は換気血流不均衡分布であり、PH がその原因で・細胞診 :「読む・解く・学ぶはあり得ない。むしろ矢印は逆向きでなくてはならず、細動脈

細胞診 Quiz50」の 2 冊と「細胞診セルフアセスメント」を行いました。

炎によって PH が起こるのである。そもそも、PH としても右受験直前期は組織病理アトラスと病理診断クイックリファレ

心不全が出現していないほどであり、正確には腫瘍塞栓というンスに絞り勉強しました。不安な時は標本をみて前よりできる共通原因が肺高血圧と呼吸不全に span を張る、というところことが増えていることを確認していました。

ではないか。2 に関しても、病態というプロセスに病名という受験前日と当日は開き直り、東京を楽しむように早期胃癌研

名前をつけて対象化することは正しく病理学的態度であり、そ究会やカフェーに行きました。試験問題では稀な亜型は出ます

れができてないお前は病理医失格だ、と言われれば、そりゃすが、「この標本は典型像だ！」と楽しめます。解剖問題と面接んませんね、とは思いますが、だったら作図の規則をどこかには素直に教えていただくつもりで臨めば良かったです。また顕明確化しといてよ、とも思います。以上のことを（心の中のみ

微鏡の調整は掃除含めてできた方がいいです。

で）主張し（実際には絶対服従にて）難を逃れました。これで受験後は落ち着きませんが、後輩のために試験問題復元をし「C」も「B」くらいにはなるかとほくそ笑んでいたのですが、ていました。そして広島原爆投下から 74 年後の 8 月 6 日に合蓋を開けてみると最低点で、冷汗が吹き出たことも今ではいい

格発表を迎えました。

思い出です。

試験勉強を通じて診断能力が向上したのは事実ですが、試験

ここで問題となるのは、矢印を時間経過として解釈するか論に合格したからすぐ全てが診断できるわけではありません。こ理的因果関係とするか、です。多くの場合は両立しますが、今こがスタートと思い、更なる研鑽を重ねていこうと思い直す次回のように対立することもあります。理屈っぽい向きは、対策第です。

を練られておくことをお勧めします。

家庭問題やコンプライアンス問題を抱えた方もいると思いま----------------------------------------------------------------

すが、専門医取得の目標に私の体験記が役に立てば幸いです。

病理専門医試験を終えて最後になりましたが、
広島大学分子病理学教室

呉医療センター・中国がんセンター

臨床検査科
石川 洸

この度、病理専門医試験合格体験記を執筆する光栄な機会を頂きましたので、僭越ながら私の経験を記したいと思います。
私は学生時代から気ままに病理の教室に出入りしていまし呉医療センター

安井弥教授、

倉岡和矢先生をはじめ、広島大学分子病理の先生方、広島県の先生方、中国四国支部の先生方、検査技師の皆様に心より感謝申し上げます。
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専門医試験合格体験記
徳島大学大学院医歯薬学研究部

た。平成 28 年から病理研修を始めました。試験を意識したの

口腔分子病態学分野
牛尾 綾

は前年の試験の合格発表直後からです。まずクイズ形式のSternberg’s Diagnostic Surgical Pathology Review をしつつ、日常

この度、口腔病理専門医試験の合格通知を手にすることがで診療の疑問は専門書と一般参考書で確認し、適宜組織学まで立き、安堵しています。私は、学部卒から 10 年以上経過しており、ち返り、病変を病変と認識できるようにしました。

6 年前に口腔病理学の勉強を始めるまでは、開業医に歯科医師

過去問は 2008-2018 年まで参照しました。概ね数百疾患ありとして勤務したり、専業主婦をしながら子育てをしていました。

ますが、分子病理学的・臓器横断的な勉強で立体的な理解がで

学生時代は、失礼ながら病理学はどちらかというと苦手でした

きると思います。

ので、まさか自分が専門医を取得するに至るとは、本当に将来本格的な試験勉強は 4 月からでした。各項目別に書いていきはわからないものです。

ます。

普段は口腔病理学教室に所属していますので、全身の診断

・組織診問題 :「組織病理アトラス」を基本書とし「病理組を行うことはありません。何から手をつければ良いかも分かり織の見方と鑑別診断」や「病理医・臨床医のための病理診ませんでしたので、過去の合格体験記を読み、1 月くらいに皆断アトラス Vol. 1-3」を繰り返し通読しました。実物の標さんが高評価している「クイックリファレンス」を購入し、過本を見ることも大切です。標本のない疾患については取扱

去問 10 年分を揃えました。しかし、実際に勉強を開始したの

い規約、Sternberg や Ackerman を用いて多くの図に触れまは 5 月下旬でしたので、知識の定着を図るためには、もう少しした。

早い時期から開始すべきだったと反省しています。

・解剖問題 : 病理診断の記載と病態関連図（フローチャート）― 9 ―Ⅰ 型と II 型問題については、過去問に記載されている疾患について参考書で調べるとともに、やはり大事なのは実際に標本チェック会システムやカンファレンスなどの日常業務で御指導をみることだと思いました。本には代表例が記載されているのいただいたおかげに他なりません。谷本昭英教授をはじめ、鹿で見慣れている疾患の復習には良いと思います。試験では標本

児島大学や関連病院の先生方に心から感謝申し上げます。あり内の疾患特異的な所見を自分で見出す必要がありますので、普がとうございます。

段見慣れていない疾患に関しては、数パターンの標本をみながI 型・II 型問題の対策としては、まず専門医研修要綱の各論らの訓練が必要だと感じました。私は医学部の先生にとても親に記載されている疾患一覧と過去問 10 年分に目を通しました。

身に要点を絞って教えていただくことができたので、効率的に組織像の浮かばない疾患はリストアップし、繰り返し復習しま

勉強することができました。意外と問題文もヒントになるので、した。経験のない症例については、九州沖縄支部で作製された組織像だけでなく好発年齢や部位などの情報も覚えておくと加ティーチングファイル（ガラス標本およびバーチャルスライド）

点につながると思いました。

も参考に勉強しました。試験対策として通読した本は、病理とIII 型問題については、過去問を使用して診断とフローチャー

臨床 Vol. 33 2015 年臨時増刊号「病理診断クイックリファレン

トを書く練習をしました。全体的な流れを掴む練習にはなりまス」、病理と臨床 2019 年臨時増刊号（37 巻）「肉眼病理すが、局所的な疾患動態についてもう少し勉強する必要があっから探る鑑別のヒント」、細胞診講習会テキスト（日本病理学

たように思います。また、過去問にあったからという理由で色々会主催、2 月受講）などです。

症例

考えすぎない方が良いように思いました。私は、後から冷静にIII 型問題の対策としては、全身性の所見の出る膠原病や腫なって考えると、違うとすぐにわかるような余計なことを色々

瘍随伴症候群など、過去に出題された領域の周辺を狙って勉強

書いてしまいましたので、面接でかなり助けていただいたと思しました。
結果的には予想とは異なる疾患が出題されましたが、います。余計なことは書かないと事前に忠告を受けていたにも病理所見から病態を考察することを大切にしてほしいという出関わらずです。最初の III 型問題は特に緊張しますので、平常

題者の意図のよく伝わる設問でした。普段の病理解剖や CPC

心を保つということが重要だと思いました。

で、患者の臨床経過を病理所見からどう説明できるか悩んでき試験を振り返って、日常の診断や CPC に真摯に取り組むこた経験が、結果的に III 型問題の対策になっていたと思います。

とが何よりも大事であると痛感しました。これからも日々の症例を大切に精進していきたい所存です。

最後になりますが、いつも私のために祈っている家族に感謝しています。そして医師になる夢を叶える前に他界し、私たち最後になりましたが、私は本当に周りの人々に恵まれており、同期の心の支えになっている友人の魂と、病理解剖を通して私

ここまでやってこれたと思っています。当教室の指導医の先生

を病理医に育ててくださった、私が病理解剖させていただいた方、また、徳島大学疾患病理学分野および徳島大学病院病理部

すべての方々のために祈り、これからも研鑽を積んでまいりまをはじめとするこれまでご指導賜りました医科の諸先生方に心す。

より感謝申し上げます。

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第 37 回

病理専門医試験を終えて病理専門医試験

合格体験記

大分大学医学部
鹿児島大学病理学分野

診断病理学講座

荒金 茂樹

霧島 茉莉

試験前には先輩方の合格体験記を参考にさせて頂き、大変助

新研修制度（専門研修 3 年・剖検 30 体）での受験で、無事けられました。点数は自慢できるものではありませんが、来年に合格することができました。私は医学科 4 年時に九州沖縄支以降試験を受けられる先生方の少しでも役に立てればと思いま

部の「第 1 回秋の病理学校」に参加し、病理医の仕事やライフす。

スタイルを知りました。臨床実習と初期研修で医療の現場を知るにつれて、「自分は何をやりたいか」より「医療のなかで自試験の傾向として重要だった事は、「日常診療に則した診断」
でした。

分はどんな役割を果たしたいか」と考えるようになり、多くの

私は病理診断に 8 年間従事し専門医試験を受験しました。そ

診療科と関わる病理に惹かれていきました。私の所属する鹿児の間に細胞診専門医を取得しました。8 年間という期間は剖検

島大学では、毎朝約 2 時間の「チェック会」があります。診断例がなかなか 40 例に達しなかったためですが、いつ試験を受医は担当分の標本の下見をし、診断の下書きを行い、鑑別診断

けても良い様に日ごろから、診断は 1 例ゝ丁寧に行う努力を続の た め に 追 加 で 必 要 な 免 疫 染 色 な ど の 方 針 も 立 て た 上 で、けてきました。8 年間の成果をみるため（試験勉強したくない

チェック会に臨みます。チェック会ではその日いる病理医全員

気持ちも少し）、試験対策はできるだけせずに試験に挑みましで、ディスカッション顕微鏡で標本を検鏡します。若手にとった。

ては自分の症例をよりよく理解できるだけでなく、先輩方の症試験前に特別に行ったことは、① 合格体験記を読む、② 専

例も見ることで、自分がファーストで見る数の 3〜4 倍の症例

門医報告を読む、③ 普段診ない疾患の勉強をする、④ 漢字・を経験できます。経験年数の少なさをカバーできたのは、このスペルを意識してレポートを作成する、の 4 点です。①② に― 10 ―

関しては、出題形式とどの程度のレベルの疾患が出題されてい修病院の先生方の助言もあって呼吸器科の臨床経験をしてからるかの確認のため、2 年分目を通しました。出題形式に関して

病理に転向することにしました。これも、今思えば、すぐに病は病理専門医試験報告に詳しく記載がありますが、1 点補足す

理入局すれば良かったような気がいたします…。呼吸器の先生

るとすれば、どの問題にも性別・年齢・部位（臓器）などの記

方のご指導の下臨床経験を積ませていただいて、大学院進学を載がありました。簡単な病歴（症状と経過）が付記されている

機に病理へ転向しました。果たして病理医になると決心してか問題もありました。疾患のレベルについては、「日常業務で遭ら 12 年、病理を学び始めて 6 年 4 ヵ月という年月を要して今遇する可能性が高い重要な疾患をなるべく多く出題するように回の受験に至りました。内科認定医試験以来 9 年ぶりの試験と心掛けた」と専門医報告にもある様に日常診療で診る疾患がかいうこともあり、試験勉強は正直しんどかったです。

なりのウェイトを占めていた様に思います。当日、試験監督の具体的な勉強方法については過去の先輩方のご報告をご参照

先生の言葉にも「試験だからと裏を読んだりせず、日常の診療いただきたいです。私は試験終了後、「こんなに合格したかどに従って素直に解答してください。」という趣旨の指摘もあり

うか不安になるくらいならもっと勉強しとけばよかった！」とました。性別・年齢・部位の記載を見て数個の鑑別疾患が頻度

ひたすら反省していたからです。根性ナシの私がやった最低限

順に頭に浮かぶ、標本を手に取って肉眼で鑑別が少し絞られ、の試験対策は、まず試験要綱をみてその項目の多さに挫折しま

検鏡で診断に至る、そんな問題が多かった様に思います。また、したので、過去に出題された疾患をさらいました。普段仕事で「発生頻度は低くとも、特徴的な組織像を示し診断価値の高い経験しない領域の疾患を中心に支部のティーチングファイルをと思われる疾患」に関する出題については、経験した症例を大見はじめましたが、バーチャルスライドでマウスを動かし続け事にする、学会で学ぶ、雑誌・テキストで学ぶことでクリア出て右手が辛くなり途中で挫折、テキストを主体に勉強しました。

来ると思います。学会に関しては九州・沖縄の先生方はスラコ

剖検問題は 5 年分解いてフローチャートを練習し「この所見はンにしっかり取り組む事が役に立ちます。希少がん講習会など

この病態」というパターン化をしました。文章問題もおさらいも役に立つと思います。テキストは、先輩方の体験記にもあるしましたが、もっと法律や制度など過去問に関連する事項を「病理診断クイックカンファレンス」が良いと思います。私はもっと調べておけばよかったと試験当日後悔しました。こんな③ として頭頚部と神経（非腫瘍）の項目を勉強しました。実

へっぽこでも合格できたのは、6 年間の普段の病理診断が生き際には普段の勉強の一環として一通り勉強済でした。

たこと、解剖 40 例という条件を満たすまでの時間は長く感じ

私自身の経験としては日々の診断・勉強の継続が 1 番大事だったと感じています。試験が終わりやっておけば良かったな

られたものの、10 例多く経験して勉強させていただいたという意味もあったこと、日々の積み重ねのおかげでした。

と思うのは、I 型試験の文章問題の過去問、疾患名（亜型も含

これから受験される先生方には自分のようにならないでいた

めて）をしっかり覚えておくことです。普段は本を開くので意だきたい（そんな方はいらっしゃらないでしょうが…）ので、外に思い出せないものでした。

こんな恥ずかしい受験体験記ですが共有させていただきます。

全ての患者様・医師・看護師・コメディカルの方々に深く感最後になりましたが、小田先生をはじめ、これまでご指導いた謝し、受けた恩を少しでも多く返すために、日々精進していき

だいたたくさんの先生方、仕事その他ご配慮いただきました同たいと思います。

僚に心から御礼申し上げます。ありがとうございました。

----------------------------------------------------------------

道のり＝＝特集② ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
九州大学

形態機能病理学橋迫 美貴子ストリートピアノへの希望から読んでくださる方に役立つとは到底思えない私の合格までの平鹿総合病院

病理診断科

高橋 さつき道のりですが、執筆の機会をいただきましたので精一杯書かせしばらく前から、駅や空港に置かれて自由に弾けるピアノがていただきます。私が病理医を志したのは大学 6 年生のときで話題になっています。さまざまな人が弾いているようです。ピす。いろいろと理由はあったような気がしますが、顕微鏡を覗

アノを習いたての子供も、サークル活動をしている人も、趣味

いて同僚とアレコレ話しながら診断を考えられたらいいな、その人も、ほとんどプロの人も、座って曲を弾いて、少々の満足んな雰囲気で仕事がしたいなと思ったことを覚えています。今を得られそうです。周囲に音楽の聞こえない場所なので、通り

思えばなんと曖昧な志望動機なのでしょう…愕然とします。専すがりの人も足を止め、時に拍手が起こったりしています。流門分野を決めたら、今の研修医の先生方の多くは医師 2 年目に行の曲、旧知の曲、練習曲、難度の高い曲などさまざま。少し

専門医プログラムを選択されると思います。しかし、自分はの時間でも生の演奏は直接伝わってきて心地よいものです。こちょっと変だったのは入局先よりも先に病理の専門分野を選ぼ

んな環境が身近にあるといいな、と思っていました。

うと考えたことです。

と、ふと見ると、勤務先で、しまわれている時間の長いピア

初期研修を通じて呼吸器病理に非常に興味が湧いたので、研ノがありました。定期的には、春と秋、年 2 回しか使われてい― 11 ―

ません。もったいない。ピアノはフェルトの槌で弦を叩いて音仙台市立病院では「病院という患者の生活空間での音楽療法を出しますが、このフェルトは定期的に使って固めた方が、楽の実践と職員の親睦を深める」という目的で、1996 年に合奏

器は調子が良く保たれるそうです。それなら。外来ホールには、団「とらいあんぐる」が結成された。患者、家族、医療関係者

時折呼び出しのアナウンスがかかる以外は雑踏のノイズのみでをつなぐトライアングルを意味している。春・夏・秋の定期コす。外来診療の引け際あたりに、少し弾くことにしました。みンサート、クリスマスコンサート、個別訪問演奏、他施設へのんなが正面を向くようなコンサートではなく、バックグラウン

慰問コンサートを行ってきた。待合いホールでの定期コンサー

ドミュージックとして。

トには、毎回 100 名程の入院患者と家族が参加し、入院生活の予告なくそーっと弾いていると、え、こんなところにピアノ

ストレスを解消し、単調な入院生活に彩りを与えるものになっがあったのね、と反応する人が大勢です。実は、由来が不明にていたと考える。更に重症心身障害者施設「太白ありのまま舎」

なるくらい昔に当院で研修した医師の、置き土産のグランドピの入居者と、バリアフリーを目指す「とっておきの音楽祭」にアノでありました。耳あたりのよさそうな、しかも短めの曲し

第 1 回から参加し、演奏前の入所者との交流・対話など社会活

か弾きませんが。万人の知るところである、エリーゼのために、動にも積極的に参加してきた。

や、上を向いて歩こう、などのリクエストがあったりします。

20 年以上になる「とらいあんぐる」での演奏は、単なる同お客さまにはそこそこ受けているようです。一方、職員の、癒好の士の発表会ではなかった。演奏する楽しさ、練習の厳しさ、されるなどと言う感想を聞くと、労働環境が心配になったりも継続する努力、他職種との交流を経験させてくれた。そして自します。

分の中の音楽に対する感覚が磨かれた。また、いろいろな事に聴く方でなく、弾く方になってしまいました。ほかの医師人

興味を持ち、新しいことにチャレンジする喜びを教え、今の自材は、忙しがって尻込みします。もっと他職種にも演奏する人分を作り上げたと確信し、大変感謝している。音楽は、これか材がいないかと声をかけたのですが、さっぱり見つかりません。

らの私をどこに連れて行ってくれるのだろう。

隠れていそうですが。昭和の昔は、習い事といえば算盤・習字・ピアノなどでしたが、スポーツも他種類に分散し、楽器演奏の＝＝支部報告＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

趣味割合は減少したのでしょうか。秋田は特に少子化もあり、--北海道支部 -------------------------------------------------北海道支部会報編集委員

音楽教室も経営にゆとりがないようです。聴く方のみならず、

田中 敏

学術活動報告参加し演奏してみることにも気がついてもらい、日々に潤いを、2019 年 6 月 22 日（土）、第 187 回日本病理学会北海道支部となってほしいものです。
----------------------------------------------------------------

学術集会（標本交見会）が高桑康成先生（NTT 東日本札幌病

仙台市立病院合奏団「とらいあんぐる」との出会い

院

仙台赤十字病院病理長沼 廣

臨床検査科）のお世話で、札幌医科大学

教育研究棟

D301 講義室にて行われました。

定年退職後、第二の人生を第二の趣味である音楽と共に楽し
症例検討は以下の通りですんでいる。それは、ひょんなことから参加した仙台市立病院合奏団との出会いから始まっている。病院内で音楽活動をするということは、趣味の世界を味わうことよりも音楽療法に関わるということであった。

症例検討
番号 / 発表者（と共同演者）/ 発表者の所属 / 症例の年齢 / 症例の性別 / 臓器
名（主なもの）/ 臨床診断 / 発表者の病理診断
1

音楽療法の歴史は大変古い。旧約聖書サムエル記上 16 章 23
節の『神から出る悪霊がサウルに臨む時、ダビデは琴をとり、

1

1

2

3

19-1 : 大塚拓也 、牧田啓史 、岩崎沙理 、菅原照夫 、藤井宝顕 、臼淵浩
3

明 、辻

1

1

2

隆裕 / 市立札幌病院病理診断科、 同

3

婦人科、 同

放射線診

断科 / 40 歳代 / 女性 / 子宮 / 特徴的な組織像を示す軟らかい子宮腫瘤の一手でそれをひくと、サウルは気が静まり、良くなって、悪霊は

例 / Smooth muscle tumor of uterus, undetermined malignant potential

彼を離れた』が、音楽療法の初期の記事と見なされている。欧

（STUMP）, fumarate hydratase-deficient

米では、第二次世界大戦後に音楽の治療効果が立証された。現
在は資格認定された音楽療法士により、医療、福祉、保健、教育といった広い領域で実践され、緩和ケアのプログラムにも組
み込まれている。音楽の 3 要素であるメロディー・ハーモニー・
リズムは、脳の活性化・呼吸の調整・手足の運動による血液の循環や代謝をコントロールする作用を持つといわれている。音楽が持つ生理的、心理的、社会的働きを用いて、心身の障害の回復・機能の維持改善・生活の質の向上・行動の変容などに向けて、音楽を意図的・計画的に使用するのが音楽療法である。

1

1

1

1

1

19-2 : 寺井琴美 、杉田真太朗 、菅原太郎 、辻脇光洋 、藤田裕美 、堀本浩
2

3

1

平 、久保輝文 、長谷川

1

2

匡 / 札幌医科大学附属病院病理診断科、 札幌
3

医科大学附属病院皮膚科、 札幌医科大学病理学第一講座 / 50 歳代 / 女性
/ 皮膚 / 左大腿皮膚腫瘍の一例 / Cellular neurothekeoma（CNT）
1

1

1

19-3 : 真柄和史 、佐藤昌明 、高桑康成 、長谷川

2

1

匡 / NTT 東日本札幌病2院臨床検査科、 札幌医科大学附属病院病理診断科 / 70 歳代 / 男性 / 軟部 /高齢男性の手背に発生した軟部腫瘍の一例 / Atypical spindle cell /pleomorphic lipomatous tumor（ASLT / APLT）
1,2

3

3

19-4 : 木内隆之 、小山田ゆみ子 、武田広子 、林

4

5

1

諭史 、松野吉宏 / 王

2

子総合病院病理診断科、 北海道大学大学院医学研究院分子病理学教室、
3― 12 ―

45

斗南病院病理診断科、 斗南病院乳腺外科・呼吸器外科、 北海道大学病院病理診断科 / 70 歳代 / 男性 / 肺 / 肺癌を疑われた肺腫瘤性病変の一例 /【診断講習 2】 髙澤Pulmonary artery intimal sarcoma「希少例、難解例を通して考える婦人科病理の診断と研究」

1

1

1

2

19-5 : 菊地智樹 、田上洋平 、小幡雅彦 、杉田真太朗 、長谷川2

豊先生

がん研有明病院病理部

1

匡 / 旭川

2

赤十字病院病理診断科、 札幌医科大学付属病院病理診断科 / 70 歳代 / 女【一般演題】（筆頭演者、所属および演題名 / 演者診断の順）性 / 皮下腫瘤 / 診断に難渋した全身転移腫瘍 /1.

SMARCA-4 deficient thoracic sarcoma

原因不明の肺高血圧のため死亡した乳児の一剖検例 / Alveolar capillary

1

2

3

19-06 : 立野正敏 、新川知世 、青木直子 、柳内
2

3

4

1

充 / 釧路日赤病院病理4西谷匡央、他

岩手医科大学病理学講座機能病態学分野

dysplasia with misalignment of pulmonary veins（ACD / MPV）

診断科、札幌医科大学病理、 旭川医科大学病理、KKR 札幌医療センター

2.

病理診断科 / 50 歳代 / 女性 / 乳腺 / 診断名を付けるのに迷った乳腺腫瘍 /肺高血圧症にて肺移植が施行された一例 / Pulmonary capillary hemangio-

Metaplastic carcinoma

標本交見会に引き続き、希少がん病理診断講習会（日本病理学会北海道支部開催）が行われました。
座長 : 北海道大学大学院 医学研究院

後藤慎太郎、他

弘前大学医学部附属病院病理部

術中迅速診断で浸潤癌が疑われた胸腺腫の一例 / Sclerosing thymoma
4.

工藤和洋、他

弘前大学大学院医学研究科病理診断学分野

間質に異型細胞を有する胃のポリープ病変 / Hyperplastic polyp with bizarre

希少がん病理診断講習会「脳腫瘍」

stromal cell（Pseudo-malignant erosion in hyperplastic polyp）

腫瘍病理学教室5.

田中伸哉 先生

阿部信、他

栃木県立がんセンター病理診断科

膵臓腫瘍の一例 / Lipid-rich variant of pancreatic neuroendocrine tumor

演者 : 東京都立神経病院 検査科

小森隆司 先生

6.
7.

2019 年 6 月 22 日（土）北海道支部拡大幹事会および施設代
表者会議が札幌医科大学

樺澤崇允、他

山形大学医学部病理診断学分野

肝膿瘍の一例 / Fasciliasis（肝蛭症）

支部活動報告教育研究棟 D301 講義室にて行われ佐藤綾香、他

岩手医科大学医学部病理診断学講座

足底腫瘍の一例 / Calcifying aponeurotic fibroma
8.

関根

黎、他

福島県立医科大学病理病態学講座

子宮頚癌の一例 / Poorly differentiated carcinoma combined with squamous cellました。

carcinoma, LCNEC, and adenoid cystic carcinoma

7 月 6 日（土）〜7 日（日）、第 16 回病理夏の学校が小林博也
先生（旭川医科大学病理学講座免疫病理分野）のお世話で、
アー
トホテル旭川にて 75 名の参加者で開催されました。

東北支部会報編集委員

長谷川 剛

第 89 回日本病理学会東北・新潟支部学術集会が、秋田大学
大学院医学系研究科器官病態学講座

後藤明輝教授を会長として、7 月 20、21 日（土、日）の両日、秋田大学附属病院 40 周年記念ホールを会場として行われ、下記のような講演・講習および一般演題 16 題と盛り沢山に、充実した時間を過ごした。
また、今回から ｢若手優秀演題賞｣ が創設され、山形大学医学樺澤崇允先生が最優秀賞および岩手医科大学病理学講座機能病態学分野

9.

西谷匡央先生が優秀賞を受賞

し、その表彰式とともに、秋田の郷土料理や銘柄豊富な日本酒が並んだ懇親会を楽しんだ。

栃木県立がんセンター病理診断科

carcinoma
杉本亮、他

岩手医科大学医学部病理診断学

若年発症の脳腫瘍の一例 / Diffuse midline glioma, H3K27M mutant, WHO
grade IV11.

原嶋翔吾、他

国立病院機構仙台医療センター病理診断科

後頭蓋窩腫瘍の一例 / Melanocytoma, intermediate grade
12.

宮内準弥、他

秋田厚生医療センター病理診断科

鼻中隔腫瘍の一例 / Non-intestinal type adenocarcinoma, low-grade（TTF-1
positive）
13.

川崎

隆、他

新潟県立がんセンター新潟病院病理診断科

左肩軟部腫瘍の一例 / Spontaneous regression of myxofibrosarcoma
14.

黒瀬

顕、他

弘前大学附属病院病理部

上皮および間葉系成分よりなる尿路系腫瘍 / Urothelial carcinoma with phyllodes tumor-like mesenchymal component15.

坂元和宏、他

大崎市民病院病理診断科

腎腫瘍および多発肝腫瘍の一例 / 腎生検 : Chromophobe renal cell carcinoma、肝生検 : Angiomyolipoma
16.

【希少がん病理講習会】 孝橋賢一先生

若松早穂、他

子宮腫瘍の一例 / Carcinosarcoma with heterologous component and small cell10.

東北支部 ----------------------------------------------------

部病理診断学分野

東北大学大学院医学系研究科病理診断学分野

matosis（肺毛細血管腫症）
3.

--

斎藤涼子、他

緒形真也、他

山形県立中央病院病理診断科

尿管癌治療後に発生した回腸腫瘍の一例 / Radiation-associated rhabdomyosarcoma in an adult, pleomorphic type

九州大学大学院医学系研究科形態機能病理学「小児腫瘍 “Blastoma” の鑑別と考え方」【特別講演】 山川光徳先生

山形大学医学部病理診断学講座「濾胞樹状細胞の機能・形態と関連疾患の病理」【教育講演】 柳川直樹先生

山形県立中央病院病理診断科「肺癌の病理診断 ─ 規約改訂後新たに出現した問題点も踏まえて ─」【診断講習 1】 前田大地先生

日本病理学会東北・新潟支部「第 10 回 病理夏の学校 in 新潟〜病理の世界を覗いてみよう〜」が、新潟大学医学部臨床病理学分野（味岡洋一教授）主催で、8 月 24、25 日（土、日）の 2
日間、越後湯沢温泉・湯沢東映ホテルにて行われた。
豊富な講師陣とその懇親会、翌日 CPC などがプログラムで、

大阪大学大学院医学系研究科先端ゲノム医療学講座「婦人科病理の今」

学生、研修医、若手病理医を募り、総勢 82 名の参加があった。
― 13 ―

関東支部 ------------------------------------------------------

関東支部会報編集委員

会場 : 上尾中央総合病院

冨田 裕彦

B 館 10 階

中村記念講堂

参加費人数 : 32 名

第 83 回日本病理学会関東支部学術集会
2019 年度関東支部総会

開催内容 :

日

時 : 2019 年 6 月 15 日（土曜日）

会

場 : 慶應義塾大学信濃町キャンパス

世話人 : 亀山講演「肝細胞腺腫の病理診断と全国調査」

香織（慶應義塾大学病院

東校舎 2F 講堂

上尾中央総合病院

病理診断科

杉谷

雅彦

病理診断科）（座長）上尾中央総合病院

病理診断科

長田

宏巳

【特別講演 1】
演題 : 甲状腺腫瘍の病理診断 ─ 新 WHO 分類とゲノム異常のトピック ─
講師 : 近藤哲夫（山梨大学医学部

座長 : 菅間博（杏林大学医学部

症例検討
1） 臨床的に粘膜下筋腫または子宮頸癌が疑われた 1 例

人体病理学）

独協医科大学埼玉医療センター

病理学）

松嶋

【特別講演 2】2） 診断に苦慮した 15 歳男性の硬口蓋腫瘍の 1 例

演題 : 胎盤の病理診断 … なにをみて、なにを考え、なにを書くか
講師 : 松岡健太郎（獨協医科大学埼玉医療センター
座長 : 川井田みほ（慶應義塾大学病院

上尾中央総合病院

病理診断科）

病理診断科）

大庭

上尾中央総合病院

脂肪肉腫の一例
1）

1）

2）

2）

1）

東京大学大学院医学系研究科

人体病理 学・病理診断学、 東京大1）学医学部附属病院

2）

洋 、伊藤
1）

崇 、木脇裕子 、冨井翔平 、桐村
2）

1）

1）

--

病理部、 東京医科歯科大学大学院

4）2）

理学分野、 東京医科歯科大学
学大学院

人体病

周産・女性診療科、 東京医科歯科大3）4）包括病理学分野

座長 : 中澤匡男（東京女子医科大学

中部支部会報編集委員

八千代医療センター

病理診断2019 年 7 月 6 日（土）〜7 日（日）世話人 : 宮崎龍彦先生（岐阜大学）
参加者 : 194 名科）
3.

BRAF V600E 変異、ATRX 変異、CDKN2A / B 両アリル性欠失を呈し、スイーツセミナー

1.

望、信澤純人、横尾英明

4.

惇（埼玉医科大学
文

座長 : 宇都宮忠彦（日本大学松戸歯学部

病理学）

二層円柱上皮の乳頭状増生からなる上顎洞腫瘍の一例
白石淳一、船越泉、牛草健、波多野まみ、村田有也、前島新史

東京医療センター臨床検査科
座長 : 宇都宮忠彦（日本大学松戸歯学部

病理学）

開催日時 : 2019 年 6 月 21 日（金）19 時〜20 時 10 分
当番世話人 : 絹川

女性

皮膚

山本侑季

Malignant melanoma with spindle cell / desmoplastic fea-

ture
潰瘍形成を伴った皮膚病変で真皮〜皮下に紡錘形および上皮様細胞の増殖がみられた。種々のメラノーママーカーの染色性が比較検討された。周囲の黒色班との関連が討議された。
1489

福井大学医学部附属病院
女性

乳腺

伊藤知美

Adenoid cystic carcinoma and invasive ductal carcinoma（IDC）, scirrhous type.
連続性を有さない腺様嚢胞癌と IDC の 2 病変を合併していた症例。FDGPET の集積性に差がみられた。腺様嚢胞癌部では C-myb 免疫染色が陽性で典子（上尾中央総合病院

愛知医科大学病院

70 代

40 代

第 82 回埼玉病理医の会

温子先生（埼玉県立小児医療センター）【症例検討】
1488

東京歯科大学市川総合病院臨床検査科
5.

児腫瘍） 中澤病理学）

上顎歯肉に発生した clear cell variant of squamous cell carcinoma の一例
橋本和彦、田中陽一、佐々木恭先生（国立がんセンター中

希少がん病理医育成事業中部支部講演希少がん講習会（小2.

群馬大学大学院医学系研究科病態病理学分野
座長 : 佐々木

谷田部

央病院）

予後良好に推移する high-grade astrocytoma の一例
村上千明、吉田由佳、松村

浦野 誠

第 83 回日本病理学会中部支部交見会

東京医科歯科大学病院

1）1）

中部支部 ----------------------------------------------------

進 、中村玲巧 、北川昌伸

3）

寿郎

1）

子 、若菜公雄 、明石
3）

亜矢

滝本

分子病理学）

Struma ovarii 由来と考えられた卵巣甲状腺 低分化癌の一例

病理診断科（座長）春日部市立医療センター副院長

胃食道外科

座長 : 加藤生真（横浜市立大学医学部
新宅

横田

京 、阿部浩幸 、牧瀬尚大 、八木浩一 、瀬戸泰之 、牛久哲
1）

男

2.

華子

polyp 状病変

炎症性筋線維芽細胞腫瘍に類似した組織像を呈した腹腔内の脱分化型
深澤

病理診断科

3） 健 診 の 内 視 鏡 で 発 見、 生 検 さ れ た E-G junction 部 の【一般演題】一般演題
1.

病理診断科

惇

あった。

病理診断科）― 14 ―

1490 市立砺波総合病院
60 代

女性

垣内寿枝子

名古屋大学病院1501

乳腺 Intraductal papilloma and benign epithelial transport

2歳

男性

脊髄

中黒匡人

Desmoplastic / nodular medulloblastoma

主病変は良性の乳管内乳頭腫像であったがセンチネルリンパ節にアポク

腰椎レベルに発生した硬膜内髄外腫瘍。組織像は定型的であったが発生

リン上皮成分がみられた。この現象について “epithelial transport” の可能性

部位が珍しく、neuroblastoma とするか medulloblastoma とするかについてのが紹介され、討議された。

討論がなされた。

1491

金沢医科大学病院

70 代

男性

塩谷晃広

1502

胃 Fundic gland polyp with low grade dysplasia

磐田市立総合病院

50 代

男性

膀胱

大西一平

Bilharziasis

胃底腺過形成と低異型度胃底腺型癌との鑑別が問題となった 0-Ⅱa 病変。

本邦ではまれなビルハルツ住血吸虫症症例。膀胱に非乳頭状隆起がみら

PPI 内服患者に生じる異型を伴う胃底腺ポリープ症例との比較、腺腔内のれ、組織学的に粘膜下に多数の好酸球浸潤とともに虫卵が観察された。感黒色沈着物の意義について考察がなされた。

染経路、病態についての説明がなされた。

1492

磐田市立総合病院

50 代

女性

高橋

央

胃 Plexiform fibromyxoma

粘液間質に富む胃 SMT 例。Myxoid epithelioid GIST との鑑別、筋原性マー
カー発現の意義について考察された。
1493 鈴鹿中央総合病院
50 代

女性

【第 22 回スライドセミナー・中部支部学術奨励賞受賞式】
学術奨励賞カテゴリー B（専門医試験合格後 3 年以内）

角田優子先生（静岡がんセンター）

村田哲也

学術奨励優秀発表賞

大腸 Mucosal Schwann cell hamartoma

角田優子先生（静岡がんセンター）

S 状結腸の小型 Ⅰs ポリープで、陰窩内に好酸性細胞の集簇が認められ、S-100 陽性を呈していた。Hamartoma の用語についての討論があった。
1494

福井大学医学部附属病院

70 代

男性

八田聡美

夏の学校 2019 in 三重膵臓 Pancreatic hamartoma

膵体尾部の充実性病変。脂肪組織を含み腺房と導管の移行像が観察された。腫瘤形成性膵炎との鑑別、間質細胞の ER の発現意義についての討論がなされた。投票結果は一致していた。
1495

岐阜大学医学部附属病院

40 代

女性

日

時 : 2019 年 8 月 24 日（土）〜25 日（日）場

所 : 高田会館（津市）

世話人 : 広川佳史先生（三重大学）
プログラム : 病理学×Digital AI ─ 共創の時代へ ─小林一博

膵臓 Mucinous cystadenocarcinoma

外傷後の仮性瘤が疑われた膵尾部の嚢胞性病変。異型上皮の増殖とリン

講演 I

東京女子医科大学

パ管侵襲像、卵巣様間質を認めた。外傷に伴う腫瘍破裂と腹膜播種の因果関係について討論があった。
1496

名古屋第一赤十字病院

50 代

男性

科

小出知美

男性

臨床病理科

原田

大先生

講演 III 「AI（人工知能）の現状と展望」

劇症肝炎と異なり肝腫大が特徴的であった。Cowdry A 型、full 型の封入体
藤田医科大学病院

KDDI 総合研究所

小林雅一先生講演 IV 「病理学における AI 技術」

磯村まどか

理化学研究所 AIP センター

鼻腔 Phosphaturic mesenchymal tumor（PMT）

山本陽一朗先生

低リン血症、骨軟化症に対して FGF23 の選択的静脈血サンプリングが腫

講演 V 「遺伝子診断における病理医の役割」

瘍部位の同定に有用であった PMT 例。本腫瘍の組織像の多彩性、組織学的三重大学医学部附属病院病理診断科

鑑別診断についての討論がなされた。
1498

静岡県立総合病院

80 代

女性

講演 Ⅵ 「企画

草深公秀

唾液腺

多型腺腫に由来する浸潤癌例で、癌腫成分内の腺腔形成性の解釈、筋上

土岐市立総合病院

70 代

女性

本組織型の歴史的経緯、従来の glomangioma、hemangiopericytoma との異同
鑑別について討論がなされた。
木沢記念病院

70 代

女性

中島

廉

側頭骨 Primary intraosseous microcystic meningioma

側頭筋内への浸潤を認めた骨内発生の異所性髄膜腫例。本組織型におけ

橋詰令太郎

先生
鈴鹿中央総合病院

病理診断科

村田哲也先生新居俊典

投票結果は一致していた。平滑筋アクチン、β-catenin 陽性像が示された。

1500

病理診断クイズ」

57 名の参加者を得て、盛大に行われました。

鼻腔 Sinonasal glomangiopericytoma

裕先生

講演 Ⅶ 「CPC 症例提示」

皮癌とするか上皮筋上皮とするかが討論となった。上皮筋上皮癌についての近年の知見が示された。

今井

三重大学医学系研究科修復再生病理学

Epithelial-myoepithelial carcinoma ex pleomorphic

adenoma

1499

病理診断

中澤匡男先生

亀田総合病院

肝臓 HSV-1 hepatitis

構造が観察され、HSV-1 免疫染色陽性であった。
30 代

八千代医療センター

講演 II 「Digital Pathology の現状と展望」

悪性リンパ腫に対する化学療法後に肝機能異常が生じた剖検例。通常の1497「現役病理医の日常生活」

次回学術集会予定
第 84 回日本病理学会中部支部交見会
日

時 : 2019 年 12 月 14 日（土）場

所 : 名古屋大学病院講堂

世話人 : 中島広聖先生（一宮市立市民病院）

る退形成性変化、術中診断時の注意についてのコメントがなされ、異所性髄膜腫の発生機序、文献情報が供覧された。

― 15 ―

第 23 回中部支部スライドセミナー
日

時 : 2020 年 3 月 14 日（土）場

所 : 名古屋医療センター

テーマ「乳腺」

4. 『冠動脈の病理』（奈良県立医科大学 病理診断科

畠山 金太 先生）

特別講演

世話人 : 西村理恵子先生（名古屋医療センター）『心臓サルコイドーシスの臨床と病理』（国立国際医療研究センター 循環器内科--

近畿支部 ---------------------------------------------------近畿支部会報編集委員

※

西尾 真理
b） 第 87 回学術集会が下記の内容で開催されます。

活動報告

I.

令和元年度

廣江 道昭 先生）

会場確保は、植田 初江 先生にご尽力頂きました。

近畿支部主催 『病理開催日 : 2019 年 12 月 7 日（土）夏の学校』が下記の内

会場 : 神戸大学医学部

容で開催されました。

世話人 : 神戸大学

開催日時 : 2019 年 8 月 24 日（土） 13 : 00〜（12 : 00〜

モデレーター : 和歌山県立医科大学

受付開始）

会場 : 京都府立医科大学

村田 晋一 先生

テーマ : 甲状腺・唾液腺疾患の病理

第一講義室・第三実習室

世話人 : 京都府立医科大学

大講義室

横崎 宏 先生

伊東 恭子 先生
午前 : 症例検討
午後 : 4 講演を予定。詳しくは近畿支部 HP をご参照ください。

実習（下記 3 コースより選択）
1） ミニ CPC（Clinico-Pathological Conference）コース

c） 第 88 回学術集会が下記の内容で開催されます。

2） 外科病理診断コース : 手術材料・生検の診断に挑戦

開催日 : 2020 年 2 月 22 日（土）3） 研究コース : 方法論の講義とウェットラボ体験

会場 : 大阪市立総合医療センターさくらホール
世話人 : 大阪市立大学

発表会

大澤 政彦 先生

モデレーター : 大阪市立十三市民病院 福島 裕子 先生
兵庫県立こども病院

特別講演 「おもろい人生の歩み方 ─ 楽しくそして有意義に」
仲野 徹 先生（大阪大学

病理学 幹細胞病理学／時空生物学 病因解析学）吉田 牧子 先生

テーマ : 小児脳腫瘍
午前 : 症例検討
午後 :（タイトル未定）

懇親会（京都府立医科大学生協学生食堂「ポレポレ」）

特別講演（群馬大学

近畿地区病理専門研修プログラム各責任者からのアピール

平戸 純子 先生）

教育講演（大阪市立総合医療センター／国立がん研究センター

近畿支部 16 研修プログラム中 12 プログラムのご紹介を頂山崎 夏維 先生）

き、好評を得ました。
d） 日本病理学会
II.

今後の活動予定

希少がん病理診断講習会（近畿支部開催分）が下記の内容で開催されます。第 88 回日本病理学会近畿a） 第 86 回学術集会が下記の内容で開催されます。
開催日 : 2019 年 9 月 21 日（土）会場 : 国立循環器病研究センター
世話人 : 奈良県立医科大学

支部学術集会と同時開催となります。事前の参加登録は不要です。

講堂

大林 千穂 先生

モデレーター : 奈良県立医科大学

開催日 : 2020 年 2 月 22 日（土）畠山 金太 先生

会場 : 大阪市立総合医療センターさくらホール

テーマ : 心血管疾患

講師 : 田中 祐吉 先生（小児腫瘍）

午前 : 症例検討

--

午後 :

中国四国支部 ----------------------------------------------中国四国支部会報編集委員

教育講演
1. 『心血管病理解剖の要点』（国立循環器病研究センター 病理部

植田 初江 先生）

A.

開催報告

1.

第 129 回学術集会

2. 『心筋生検の見方』（国立循環器病研究センター 病理部

池田 善彦 先生）

3. 『不整脈の病理』（昭和大学 法医学講座

松山 高明 先生）

佐竹 宣法

日本病理学会中国四国支部第 129 回学術集会が下記の内容で開催されました。発表スライドや投票結果は http://csp.umin.
ne.jp/ でご覧下さい。

― 16 ―

開催日 : 令和元年 6 月 22 日（土）場

※ 昨年 7 月 7 日に開催予定だった第 126 回学術集会が西日本豪雨により中所 : 高知大学医学部臨床講義棟 2 階

世話人 : 高知大学医学部 病理学講座止になったため、演題番号が不規則になっています。

第 3 講義室

降幡睦夫教授開催報告「希少がん診断のための病理育成事業説明」
希少がん病理診断支援検討委員会

委員長

佐々木

毅先生

「希少がん病理診断講習会・脳腫瘍」
神戸大学大学院医学研究科・地域連携病理学

第 20 回病理学夏の学校
世話人

増本

純也

愛媛大学

医学部

解析病理学講座

令和になって初めてとなる第 20 回日本病理学会中国四国支特命教授

兵庫県立がんセンター・地域連携病理学研究所部主催「病理学夏の学校」を、令和元年 8 月 17 日（土）・18

所長
廣瀬隆則先生日（日）の 2 日間、奥道後温泉ホテル「壱湯の守」にてお世話させていただきました。参加者は中国四国支部の大学や病院のほか、関東や近畿などから学部学生 32 名と大学院生 ･ 初期研

演題番号 / タイトル / 出題者（所属）/ 出題者診断 / 最多投票診断

修医 13 名のほか、講師・教員など 25 名の計 70 名です。参加

S2755 / 胎児貧血を伴う胎盤病変 / 松野岳志（川崎医科大学病理学）/

者の皆様より暖かい心尽くしを頂戴致しましたことも併せて御Choriocarcinoma / Choriocarcinoma
S2756 / 肝左葉病変 / 寺田和弘（倉敷中央病院病理診断科）/

礼申し上げます。

Hepatolithiasis / Hepatolithiasis

今回の夏の学校は「病理学の原点に触れる」をテーマに掲げ、

S2757 / 肺動脈腫瘍 / 赤池瑶子（倉敷中央病院病理診断科）/
Pulmonary artery intimal sarcoma with chondrosarcomatous and osteosarcomatous components / Intimal sarcoma
S2758 / 胆嚢腫瘍 / 森

日本病理学会中国四国支部「第 20 回病理学夏の学校」

2.

病理学総論をいまいちど見つめ直し、これまでに病理学がいかに疾患の病態メカニズムの解明に寄与してきたかを再考する機会にすることを目的としました。

馨一（広島大学病院病理診断科）/

Adenocarcinoma in intracystic papillary-tubular neoplasm（ICPN）/ ICPN

そこで、課題とそれを解説していただく講師に兵庫医科大学

S2759 / 子宮体部腫瘍 / 荒木亜寿香（島根大学医学部器官病理学）/

教授の廣田誠一先生、信州大学医学部教授の中山淳先生、順天

Endometrial stromal nodule with smooth muscle differentiation / Leiomyoma

堂大学医学部名誉教授の樋野興夫先生をお招きしました。課題

S2760 / 腎腫瘍 / 長瀬真実子（島根大学医学部器官病理学）/

は、病理医である講師の先生方が中心となって病態解明に寄与

PNET / Ewing sarcoma / PNET / Ewing sarcoma

し、Science 誌などの超一流雑誌に掲載されるまでに至った経S2761 / 前立腺病変 / 立山義朗（広島西医療センター臨床検査科）/
Granulomatous prostatitis, caused by Mycobacterium bovis BCG infection /過を追体験するもので、その経過と結論を発表していただきま

Granulomatous prostatitis

す。まずは、病理組織標本の染色像に関する問題意識を共有す

S2762 / 耳下腺腫瘍 / 坂本真一（広島大学病院口腔検査センター）/ることからはじめました。

Lymphadenoma, non-sebaceous / Lymphadenoma

課 題 1 は 廣 田 先 生 ら の 論 文『Gain-of-function mutations of

S2763 / 左大腿骨腫瘍 / 齊藤彰久（呉医療センター・中国がんセンター）/（5350）:
c-kit in human gastrointestinal stromal tumors. Science 279

Adamatinoma / Adamatinoma
S2764 / 腰背部皮下腫瘤 / 藤木佑斗（広島大学大学院医歯薬保健学研究院分577-580, 1998』から引用しました。課題 2 は中山先生らの論文

子病理学）/ Malignant Melanoma arising from blue nevus /『Natural antibiotic function of a human gastric mucin against Helico-

Malignant Melanoma

bacter pylori infection. Science 305（5686）: 1003-1006, 2004』か

S2765 / 大腿皮下腫瘤 / 中山宏文（JR 広島病院臨床検査科（病理診断科）/
Myxoinflammatory fibroblastic sarcoma + fasciitis ossificans /ら引用しました。図や表などと基礎的な実験手法を解説したガ
イドを USB フラッシュメモリーに保存して配布しました。まUndifferentiated pleomorphic sarcoma
S2766 / 腹腔内多発腫瘤の一例 / 谷脇真潮（愛媛大学医学部附属病院病理）/

た、それぞれの論文掲載前の臨床と病理に関する問題意識などの背景をレジュメで配布し、その問題を解決するための実験デClear cell papillary cystadenoma / Renal cell carcinoma
S2767 / 糸球体病変 / 伊吹英美（香川大学医学部附属病院病理診断科）/

ザインと、その実験で得られると予想される結果などを課題と

Cryofibrinogen-associated glomerulonephritis / Immunotactoid glomerulopathy
S2768 / 腹壁腫瘤 / 杉谷鮎美（徳島大学医学部 6 年）/
Parasite granuloma with Charcot -Leiden crystal（parasitic granuloma suspect）/
Parasite infection

して与えて、学生主体の Team-Based Learning（TBL-チュートリアル）の形で進めていくプログラムを準備しました。チュー
ターには、実際に研究を進行中の大学院生や、日々の病理診断

S2769 / 肝腫瘍 / 勢井萌都子（徳島大学医学部 6 年）/において問題意識を持ち続けている研修医の先生に介入していHepatocellular carcinoma / Hepatocellular carcinoma

ただきました。実際の症例のプレパラートを講師の先生からごS2724 / 僧帽弁病変 / 井関真利花（徳島大学病院・初期研修医）/

提供いただいて、ディスカッション顕微鏡とバーチャルスライ

Intimal sarcoma / Intimal sarcoma

ドシステムを用意して検鏡できるよう準備しました。この準備

S2770 / 骨髄病変 / 吉本大治（高知赤十字病院・初期研修医）/
Acute myeloid leukemia with t（9 ; 11）（p21.3 ; q23.3）; KMT2A-MLLT3 /には浜松ホトニクス株式会社様と株式会社猪原商会様にご支援をいただきました。改めまして感謝申し上げます。

― 17 ―

1 日目の前半 3 時間をグループディスカッションとし、後半【プログラム】

2 時間を課題のプレゼンテーションとしました。作業分量がや

1 日目

や多いことと、剖検症例などでのディスカッションとは異なり、

11 : 30-12 : 30 受付

問題意識を見える化して自分の手で解決していくという課題に12 : 45 13 : 00 開会・オリエンテーション

当初戸惑いが見られましたが、学生諸君は短時間で適応されて

13 : 00-15 : 00 課題・ディスカッションいった様子でした。

15 : 00-16 : 00 チェックイン、発表スライド作成

8 月 17 日（土）奥道後壱湯の守

錦晴の間-

16 : 00-18 : 00 発表・討論・全体写真撮影

1 日目夜の食事の時間を利用して、ご多忙の行事の間隙を縫って駆けつけてくださった樋野先生に『悠々とした病理学』

18 : 00-19 : 00 温泉入浴 / 自由時間のご講演をいただきました。同時に各大学の PR を実演や動画

19 : 00-などを用いて紹介していただきました。今回も 2 年前に夏の学

19 : 30-20 : 00 「悠々とした病理学」順天堂大学名誉教授

夕食

錦晴の間
樋野興夫先生校ポスターに映り込んでしまっていた「オマエも病理医ニシテヤロウカ」と書かれた “謎のガウン男” が登場しました。夕食

20 : 00-21 : 00 大学紹介

後は離れの昭和レトロな宴会座敷にタイムスリップし、夜咄に

21 : 00-未明

交流会 / 温泉入浴

牡丹の間興じました。
2 日目

2 日目は、廣田先生から、課題 1 に対するご講評と同時に、

8 月 18 日（日）当時日常の病理診断で平滑筋由来の腫瘍とされていた GIST が

7 : 00- 8 : 30 朝食および自由時間

カハールの介在細胞に由来することや c kit の活性化が原因と

8 : 30なることの発見の歴史と、最近の病理診断や患者会との交流な

8 : 30- 9 : 30 課題解説・ご講演

-

桜の間

錦晴の間

-

信州大学教授どをご講演いただきました。中山先生からは、課題 2 に対する

中山

淳先生

9 : 40-10 : 40 課題解説・ご講演

ご講評と同時に、H.pylori が腺粘液内に存在しないことに日常

兵庫医科大学教授の病理診断業務で気づき、その謎を解き明かすまでの探求心の廣田誠一先生10 : 40-11 : 10 病理学総論講義

大切さなどについてご講演いただきました。いずれも通常のご愛媛大学解析病理学教授

講演ではお聞きすることのできない内容で、実際の生のライブ

増本純也先生11 : 10-11 : 40 表彰式・次開催校ご挨拶・閉会の挨拶

でのご本人による Science としての病理学に触れることができ、学生や大学院生や研修医のみならず私たち教員にも大変な刺激になりました。
最後に、増本から、山極勝三郎の著した『病理学総論講義』

B.

開催予定

1.

第 130 回学術集会

を題材に細胞傷害と細胞傷害因子および、それらの細胞傷害因

日時 : 2019（令和元）年 10 月 19 日（土）子のセンサーとしてのインフラマソームとそれらを分子標的と世話人 : 鳥取市立病院 小林計太先生

した創薬研究を超速で講義させていただきました。

場所 : 岡山大学医学部臨床講義棟第 1 講義室

表彰式では個人賞は敢えて設けず、教員の先生方からの評点を基に全グループを個別表彰させていただきました。課題およ--九州・沖縄支部 --------------------------------------------九州沖縄支部会報編集委員

び論文や資料、当日の集合写真やスナップを総括ファイルに一第 91 回九州病理集談会、第 370 回九州・沖縄スライドコンファ

括し、ご参加いただいた施設宛に郵送しております。今後の病理学夏の学校開催にあたり、参考にしていただけたら幸いです。

古賀 裕

レンスが下記のように開催されました。

末筆ながら、準備段階での諸手続き等につきご指導下さった森

日

時 : 2019 年 7 月 27 日（土）12 : 30〜17 : 00

谷支部長、当日の急なチューター・座長の御依頼に、嫌な顔ひ場

所 : 長崎大学医学部良順会館 2F ボードインハウス

とつ見せずご快諾くださいました先生方、そしてご参加いただ

世話人 : 長崎大学原爆後障害医療研究所

腫瘍・診断病理学

いた全ての皆様、そして、第 20 回病理学夏の学校に賛同して

中島正洋

ご支援を賜りました愛媛県医師会様、化研テクノ株式会社様、

長崎大学大学院医歯薬学総合研究科

浜松ホトニクス株式会社様、株式会社猪原商会様にこの場をお下川借りして厚く御礼申し上げます。

長崎大学大学院医歯薬学総合研究科

功

教授
教授

病理学／病理診断科
福岡順也
参加数 : 96 名

― 18 ―

教授

病理学

第 92 回九州病理集談会

12.

1.
2.

座長 : 佐野直樹（熊本大学）

剖検例 / 田邉13.

寛 / 福岡大学筑紫病院病理 / 80 代 / 女性

後天性免疫不全症候群の一剖検例 / 井上

14.

胞病理 / 40 代 / 男性 / Adenocarcinoma arising in juvenile polyposis /Adenocarcinoma with Menetrier's disease, Giant fold gastritis, Hyperplastic

Placental mesenchymal dysplasia / Partial hydatidiform mole

17.
18.

病理 / 70 代 / 男性 /上行結腸腫瘍、リンパ節病変 / 三浦史郎 / 長崎医療センター / 40 代 / 女

右膝窩動脈病変 / 中村俊央（研修医）/ 宮崎大学医学部病理学講座

演

題 : 希少がん病理診断講習会「小児腫瘍」

Mixed adenoendocrine carcinoma / Mixed adenoendocrine carcinoma

座

肺腫瘤

長 : 久岡正典

講師 : 九州大学大学院医学研究院形態機能病理学

バーチャル / 伊藤浩史 / 山口大学分子病理学 / 50 代 / 男性 /孝橋賢一

Tumor of thyroid gland / 本郷貴大 / 九州大学形態機能病理 / 60 代 / 女性 /准教授

病理専門医部会会報は、関連の各種業務委員会の報告、各支

洋子 / 長崎大学大学院医歯薬学総合研究科病理学-佐世

保共済病 / 70 代 / 女性 /Adenoid cystic carcinoma with sebaceous differentiation / Adenoid cystic carcinoma
右腎腫瘍 / 大栗伸行 / 宮崎大学

教授 （産業医科大学）＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

noma with fibromatosis / fasciitis like stroma
乳腺腫瘍 / 林構

また同日に以下の学術講演会が開催されました。

-

部の活動状況、その他交流のための話題や会員の声などで構成
しております。皆様からの原稿も受け付けておりますので、日
本病理学会事務局付で、E-mail などで御投稿下さい。病理専
門医部会会報編集委員会 : 柴原純二（委員長）、田中

構造機能病態 / 50 代 / 女性 /敏（北TSC associated RCC and Angiomyolipoma with Epithelial cyst / MiT family

海道支部）、長谷川剛（東北支部）、冨田裕彦（関東支部）、浦translocation RCC

野-

座長 : 林博之（福岡大学）

右腎腫瘍 / 赤木真由美 / 宮大腫瘍・再生病 / 70 代 / 男性 /Chromophobe RCC, oncocytic variant / Oncocytoma

11.

側頭部皮下腫瘍 / 新野大介 / 佐世保市総合医療センター病理診断 / 10

Gallbladder tumor / 崎濱久紀子 / 九州大学形態機能病 / 80 代 / 男性 /Papillary carcinoma with fibromatosis / fasciitis-like stroma / Papillary carci-

10.

診断病理学講 /Cystic adventitial disease（degeneration）

洋子（長崎大学）

Dirofilariasis / Dirofilariasis

9.

雄三 / 大分大学医学部

Cystic adventitial disease（degeneration）with arterial thrombus /座長 : 黒濱大和（長崎大学）

8.

バーチャル / 小山

造機能病態学分野 / 60 代 / 女性 /性 / Malignant, Multiple PEComa and LAM / GIST

7.

皮膚腫瘍

代 / 女性 / Epithelioid fibrous histiocytoma / Myoepithelioma

演題キャンセル6.

胎盤病変 / 中園裕一 / 別府医療センター / 20 代 / 女性 /60 代 / 男性 / dendritic cell neurofibroma / dendritic cell neurofibroma

胃腫瘍と胃病変 / 神尾多喜浩 ─ 大西鉱二 / 済生会熊本 ─ 熊本大学細盲腸腫瘍 / 原岡誠司 / 福岡大学筑紫病院

15.

16.

肺腫瘍 / 渡辺次郎 / 福山医療センター-産大 2 病理 / 80 代 / 男性 /Malignant mesothelioma, epithelioid type / Malignant mesothelioma

5.

病理診断

座長 : 新野大介（佐世保市総合医療センター）

座長 : 三浦史郎（長崎医療センター）

4.

卵巣腫瘍 / 井樋有紗 ─ 相島慎一 / 佐賀大学医学部附属病院

Endometrioid carcinoma with a functioning stroma / Endometrioid carcinoma

性別 / 出題者診断 / 投票最多診断

座長 : 林子宮体部腫瘍 / 濱田一正 / 鹿児島大学病理学分 / 70 代 / 女性 // 70 代 / 女性 /臨床診断あるいは発表演題名 / 発表者 / 発表者の所属 / 症例の年齢 / 症例の3.

博之 / 福岡大学医学部病理学講座 / 70 代 /Primary endometrial squamous cell carcinoma / Carcinosarcoma

晃太-立石悠基 / 九州大学形

第 370 回スライドコンファレンス

2.

バーチャル / 林

胃 癌 に よ る pulmonary tumor thrombotic microangiopathy（PTTM） の 1

態機能病理学 30 代 / 男性

1.

膀胱腫瘍

男性 / Rhabdomyosarcoma / Neuroendocrine carcinoma

座長 : 黒田揮志夫先生（長崎大学病理診断科）

誠（中部支部）、西尾真理（近畿支部）、佐竹宣法（中国四

国支部）
、古賀

裕（九州沖縄支部）＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

左腎腫瘍 / 河野真司 / 原三 / 50 代 / 男性 / 演題キャンセル― 19 ―