インターネッ
インタ
インタ
タ ネ
ネッ
ットから臓器提供供の意思登録を！

おくいのちの贈りもの
あなたの意思で救える命

確実な提供意思の確認のためにぜひ登録を！
（社）日本臓器移植ネットワークのホームペー
ジで、臓器提供に関する意思（提供したい／したくない）の登録ができます。登録すると、IDの入った登録カードが発行されます。本登録が完了すると臓器提供の際に本人意思を確認する対象となります。
かん りょうホームページ

http://www.jotnw.or.jp
グリーンリボンは、移植医療のシンボルです。

臓器移植に関するお問合せをお受けいたします。

（社）日本臓器移植ネットワーク〒105-0001 東京都港区虎ノ門1-5-16 晩翠ビル3階
臓器提供と臓器移植とは？●携帯電話からは®

0120-78-1069

03-3502-2071

かん じゃ

移植を必要としている患者さんはどのくらいいるの？●

けい さい

臓器移植

http://www.jotnw.or.jpにもさまざまな情報が掲載されています。

臓器提供には本人や家族の意思が大切なんだ。
●●
心臓死・脳死・植物状態って？●●今、わたしたちにできることはどんなこと？●

かく まく

眼球（角膜）の移植についてはこちらまでお問合せ下さい。

臓器移植法が改正されて何が変わったの？●（財）日本アイバンク協会
TEL：03-3293-6616

アイバンク

http://www.j-eyebank.or.jp/

厚生労働省・2011.01（社）日本臓器移植ネットワーク

かんじゃ

移植を必要としている患者さんはどのくらいいるの？

臓器提供と臓器移植とは？
かん ぞう

臓器移植は、病気や事故によって臓器（心臓や肝臓な

かん ぞう

じん ぞう

私達のからだは、心臓、肺、肝臓、腎臓などのさまざまな臓器がきちんと機能して健康を保っています。

ど）が機能しなくなった場合に、人の健康な臓器を移植

かん じゃ

い りょう

しかし、病気や事故によって臓器の機能が低下し、臓器不全に苦しんでいる患者さんが数多くいます。

して、機能を回復させる医療です。健康な家族からの肺・じん ぞう

肝臓・腎臓などの部分提供による移植を生体移植、亡く臓器不全の患者さんで、移植による健康回復に望みを持ち、（社）日本臓器移植ネットワークに登録して待なった人からの臓器提供による移植を死体移植といい機している人は約1万人以上もいます。また、角膜移植を希望して待機している患者さんが約3千人います。

かく まくます。死体移植には、脳死の人（→P.3、4下参照）の臓器提供によるものと、心臓が停止して亡くなった人の腎
すい ぞう

かく まく

がん きゅうネットワーク及びアイバンクに登録できる移植希望臓器と主な病気臓、膵臓や角膜の提供によるものがあります。
臓器を提供する人をドナーといい、移植を受ける人をレシピエントといいます。

円錘角膜、角膜汚濁、事故による角膜損傷等※眼球（角膜）の移植については（財）
日本アイバンク協会にお問合せ下さい。
（03-3293-6616）

日本では、外国に比べて死体移植が少なく、生体移けい こう植が多い傾向にあります。生体移植は、健康な家族のはい体にメスを入れるため、提供する家族の負担が大きくなります。

めん えき よく せい ざい

しん ぞうい ぶつ

こう げき

原発性肺高血圧症、肺リンパ脈管筋腫症などおさ移植を受けて健康を回復した人は、免疫抑制剤（移植された臓器を異物と認識して攻撃する反応を抑え拡張型心筋症、虚血性心疾患、先天性心疾患などいっ ぱんる薬）を飲み続けなくてはいけませんが、一般に、旅行や学校に行ったり、仕事に復帰することもできるよかんうになります。移植を受けた人は、ドナーとその家族に深く感謝しながら身体を大切にして過ごしています。

小学校入学時の健康診

すい ぞう

1型糖尿病、2型糖尿病など

先天性肝・胆道疾患、C型・B型ウイルス性肝硬変など

移植後2ヶ月走ったりできる程元気に回復

心臓移植を受けた藤田夏帆さんの場合

ぞう

じん

しょう ちょうぞう

断で拡張型心筋症と診断され、小学2年生で移短腸症候群、機能的不可逆性小腸不全など慢性腎不全など植手術のため、アメリカへ渡航。

今までに移植希望登録した患者の方のその後と現在の登録者数

これまでの登録者数
日本とアメリカの死後の臓器提供者数と移植数（2009年）
日

移植後4年中学校に入学しました！

本 105（脳死下 7・心停止後 98）

提供者数
アメリカ

8,021
腎臓単独182日

本213

膵腎同時854
膵臓単独379

すい じん どう じ

移 植 数

肝臓7・心臓6・肺9・膵腎同時7・膵臓単独0・小腸1・心肺同時1

アメリカ

腎臓単独10,442

肝臓6,101

心臓2,211 肺1,659

21,854

小腸178
心肺同時30（2010年10月31日現在）

心臓肺

肝臓

腎臓

膵臓

小腸

眼球（角膜）

450

460

1,101

33,941311

13ー

これまでに登録を取消した者
死体移植を行った

80

79

84

2,588

76

9ー

登録を取消

16

4

111

14,937

200ー

死亡

146

198

421

2,627

300ー

生体移植を行ったー

31184

1,914

50ー

海外渡航移植に変更

40

230ー00ー

その他・不明0001400ー

現在の登録者数

168146271

11,861

180

42,655（UNOS, JOTホームページより）

アメリカの人口は日本の2.5倍なのに移植の件数は100倍違うんだね。
1

最新のデータは（社）日本臓器移植ネットワークのホームページでわかるよ。http://www.jotnw.or.jp
2

移植コーディネーターによる説明
臓器提供を希望するご本人の意思表示があるか、又は、ご本人の意思が不明な場合で、ご家族が臓器提供について説明をきくことを希望するときには、主治医などからの連絡を受けて移植コーディネーターが病院を訪れ、説明を行います。

臓器を提供するという意思は、15歳以上の人が書面で表示することができます。提供したくないという意思は、15歳未満の人でも書面でなくても表示することができます。
脳死後及び心臓が停止した死後のいずれでも、ご本人の意思が不明な場合（15歳未満を含む）、ご家族
ひ ごろの承諾があれば提供できますが、日頃から臓器提供について考え、家族と話し合い伝え合っておくことが大切です。

意思表示をしようと思った場合の方法
年齢15歳以上14歳以下臓器を提供したい○☆

提供したくない○○

意思○…臓器提供意思表示カードなどに記入しましょう。
（P5参照）

脳死判定（脳死後の提供時のみ）

家族の意思決定臓器提供が決まれば、脳死判定が行われます。脳死判定は法に基づいた厳格な方法です。2回目の脳死
しゅうりょう判定が終了した時刻が死亡時刻となります。家族が希望すれば脳死判定に立ち会うこともできます。

説明をききたくないと思われた時は、いつでも断ることができます。移植コーディネーターから説明を受けた後、十分に話し合いをして臓器を提供するかどうかをご家族の総意として決めます。

じん ぞう

心臓が停止した死後の腎臓・眼球などの提供では、この手続は必要ありません。

また、家族にも伝えておきましょう。
☆…家族に伝えておきましょう。

きゅうきゅう い りょう

脳死での臓器提供は、高度な救急医療のできる病院で、適切な治療をしても残念ながら脳死となってしまった時に行うことができます。
心臓が停止した死後の腎臓提供などは、手術室がある病院ならどこでもできます。

移植を受ける患者さんの選択

臓器の摘出と搬送移植を希望する人は（社）
日本臓器移植ネッ
かく まく
トワーク（眼球（角膜）移植の場合は各地のアイバンク）に登録されています。提供さかん じゃれる臓器が最も適した患者さん（レシピエント）に移植されるように医学的な基準に従って公平に選ばれます。

レシピエントが選ばれると、提供する臓器てきしゅつの摘出手術が行われます。摘出された臓器
し せつ
じん そく
は、移植手術を行う施設に迅速に運ばれて移植を待つ患者さんに移植されます。

心臓死・脳死・植物状態って？
どう こう

ちょう こう

昔から①心臓の停止②呼吸の停止③瞳孔の散大（脳機能の消失）という3つの徴候を確認した時点を人の死（心臓死）としていました。しかし、医学の進歩により、人工呼吸器などが開発されると、全脳の機能がむかじょうきょうい正常な脳、脳死、植物状態の一例法的脳死判定

じ

停止して本来心臓死を迎える状況でも、器械によって呼吸を維持し、心臓を動かし続けることができる場合もみられるようになりました。この状況を脳死といいます。全死亡者の1％弱の方が事故や脳卒中などに正常な脳脳死

植物状態の一例

ち りょう

よって脳死になり、どんな治療をしても回復することはなく、脳死と判定された場合、多くは数日以内（長期間を要する例も報告されています）に心臓が止まります。多くの国々では、脳死は人の死としています。

こん すい

場合に限り、法的脳死判定を行い、脳死を人の死とすることになりました。意識が無く、脳死と同じように見える植物状態は、脳幹の機能が残っていて、自分で呼吸できることが多く、回復する可能性もあり、機能を失った部分臓器移植法で脳死が人の死となるのは、臓器提供の場合だけです。
3

どう こう

①深い昏睡 ②瞳孔の散大と固定
へい たん③脳幹反射の消失 ④平坦な脳波⑤自発呼吸の停止⑥この5項目の検査を6時間以上の間をあけて2回 行う（生 後12週〜6歳未満の小児は24時間以上あける）「臓器の移植に関する法律」）ができ、脳死で臓器を提供する
1997年10月16日、日本でも臓器移植法（脳死とはまったく違います。

脳死で臓器提供をする場合、ご本人が確実に脳死であることを法令に基づく検査によって確認します。
この検査を法的脳死判定といいます。

臓器提供のための費用もかからないけど、謝礼もありません。善意の提供です！
4

今、わたしたちにできることはどんなこと？

臓器移植法が改正されて何が変わったの？

生きているわたしたちには、いつか必ず死が訪れます。その時に、心かん じゃ
かん ぞう
臓や肝臓などの臓器を提供することによって、多くの患者さんが移植を受け、健康を回復することができます。わたしたちひとりひとりが今、臓器提供について考え、家族と話し合い、意思を伝え合っておくことが大切です。家族とよく話し合い、自分の臓器提供に関する意思を意思表示カードなどに記入しましょう。臓器を提供しない意思も表示できます。臓い りょう
器提供に関する意思表示をしていることによって、受けられる医療の内ちが容に違いが生じることはありません。
けい たい でん わ
また、携帯電話やパソコンからも、臓器提供に関する意思を登録できます。登録するとご自身の意思が印字された登録カード（意思表示カード）が発行されます。
けん さく
臓器提供の際には、登録された意思を検索しますので、より確実にご自身の意思を確認することができま
しょう さいす。詳細は、裏表紙をご覧ください。

（1）ご本人の意思が不明な場合でも、ご家族の承諾があれば脳死での臓器提供が可能になりました。
法律の改正前は、脳死判定を受け臓器を提供するという意思をご本人が書面で表示していなければ、脳死での臓器提供はできませんでした。
このため、15歳未満の方からの心臓などの提供は行えず、心臓移植が必要な体の小さな子どもなどは、国内で移植を受けることが期待できませんでした。

臓器提供意思表示カードなどの様式

今回の法律改正によって、ご本人の意思が不明な場合（拒否をしていない場合）も、ご家族の承諾があれば脳死での臓器提供が可能になりました。これにより、臓器を提供するという書面《 １. ２. ３. いずれかの番号を○で囲んでください。》

臓器提供意思表示カード

１. 私は、脳死後及び心臓が停止した死後のいずれでも、移植の為に臓器を提供します。

厚生労働省・（社）
日本臓器移植ネットワーク

２. 私は、心臓が停止した死後に限り、移植の為に臓器を提供します。

での意思表示ができない15歳未満の方も、ご家族の承諾によって脳死での臓器提供ができるようになりました。
（注）意思表示ができる年齢は、3ページを参照。

３. 私は、臓器を提供しません。
《 １ 又は ２ を選んだ方で、提供したくない臓器があれば、》×をつけてください。

【 心臓 ･ 肺 ･ 肝臓 ･ 腎臓 ･ 膵臓 ･ 小腸 ･ 眼球 】

〔特記欄：〕

署 名 年 月日 ：年月日

このカードは常に携帯してください。

ドナー情報用全国共通連絡先

本人署名（自筆）：0120-22-0149

臓器移植に関するお問い合せ先：（社）
日本臓器移植ネットワーク
フリーダイヤル 0120-78-1069 http://www.jotnw.or.jp

家族署名（自筆）：意思表示カードは、全国の都道府県庁や市区町村役場、保健所、運転免許試験場（センター）、警察、一部のコンビニエンスストアに設置されています。

保険証・運転免許証の意思表示欄◎保険証の意思表示欄（例）◎運転免許証の意思表示欄(例）（2）臓器を親族へ優先的に提供する意思が表示できるようになりました。
親族への優先提供が行われるには、以下の4つの要件をすべて満たす必要があります。

① 本人が、臓器を提供するという書面での意思表示ができる15歳以上の方であること。
② 本人が、臓器を提供する意思表示に併せて、親族への優先提供の意思を書面により表示していること。

③ 臓器提供の際、親族（配偶者※1、子ども※2、父母※2）が移植希望登録をしていること。
④ 医学的な条件（適合条件）を満たしていること。
※1 婚姻届を出している方です。事実婚の方は含みません。
※2 実の親子のほか、特別養子縁組による養子及び養父母を含みます。

インターネットで意思登録をすると意思登録カードが自宅に送られてくるんだ。
（裏表紙参照）
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国内で小さな子どもが臓器移植を受けられる可能性が広がるんだね。
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