第 4 回	  鹿児島ＡＬＳＯプロバイダーコース	 
Advanced Life Support in Obstetrics(ALSO)とは、医師やその他の医療プロバイダーが、周産 期救急に効果的に対処できる知識や能力を身につけ、伸ばすための教育コースです。
また産婦人科 医のみならずプライマリケア医が分娩を扱えるようになることを意図した訓練でもあります。 1991 年に ACLS と ATLS を参考にして、ウィスコンシン州の一般診療医師二人が ALSO を考案しまし た。1993 年に American Academy of Family
Physicians（AAFP－米国家庭医学会）によってコース 権利は認可され、現在全米ではほとんどの分娩施設において、分娩に関わる医療プロバイダーが ALSO を受講することを義務づけられています。また米国の家庭医レジデンシープログラムのうち、 78%が ALSO をプログラムに導入しています。さらに ALSO コースは世界的に普及活動が行われており、20 周年を迎えた 2013 年には、63 ヵ国、16 万人の受講生が ALSO プロバイダーコース を完了しています。
コースの教材は、シラバス(教科書)、レクチャー、実地訓練のためのマネキンを使用したワークショッ プです。筆記試験とマネキンによる実技試験（メガデリバリー）がコースの終わりにあります。ALSO は分娩室における産科の救急的対処を強調していますが、その他に出産前のリスク評価、妊娠初期の性器出血、患者－医師関係、出産危機における両親のサポート、そして医療過誤リスクの減少といったテーマも含まれています。プロバイダーコースは二日間にわたって行われます。妊娠初期の合併症、難産、妊娠の内科的合併症、妊娠後期の性器出血、分娩後大出血、早産、前期破水、妊婦の蘇生法、そしてマタニティケアにおける安全性の８つのレクチャーがあります。少人数グループによるワークショッ
プは、肩甲難産、胎位・胎向異常、鉗子と吸引、分娩中の胎児監視、症例検討の５つです。
オプショナル・ワークショップとして会陰縫合、帝王切開、超音波検査、出産危機 における両親への対処、そして新生児蘇生の５つから適宜行われます。プロバイダーコースを受講し試験に合格した場合は、参加者は５年間有効の認証を受けることができます。
日本では 2008 年 11 月に金沢で日本初のプロバイダーコースが開催されて以来、既に全国で 150 回を超えるコースが開催されており、コース修了者は 5000 名を超えました。
参加者は産婦人科医、 プライマリケア医、研修医、救急医、助産師、そして医学部生などであり、これまで現在あるいは 近い将来の日本の周産期医療体制において、分娩や産科救急に関わる可能性のあるすべての医療人が参加しています。
産科救急医療は、産婦人科医だけで維持し続けることが難しい状況になりつつあることは周知の 事実です。日本全国のすべての地域で、できるかぎり同じレベルの産科医療を維持するために、産 科医療に関わりたいという志を持った人たちが教育を受けられる場所を多く提供し、最低限必要な 医療チーム体制をあらゆる医療圏に確保する必要があります。
まさにその足がかりとなるトレーニングコースが ALSO です。	 

第４回	  鹿児島 ALSO プロバイダーコース
主 催：鹿児島市立病院、鹿児島 ALSO 実行委員会
共 催：NPO 法人周生期医療支援機構
日 時：平成 29 年１月 14 日（土）9:00～19:00，15 日（日）8:15～17:30 (予定)
場 所：鹿児島市立病院 (鹿児島市上荒田町３１番１号)
定 員：40 名（医師（研修医を含む），助産師など）
費 用：４０，０００円
参加申し込み方法：題名に「鹿児島 ALSO 受講申し込み」と記載し、下記メールアドレスへ必要事項を記入の上お申し込み下さい。
E-mail: kagoshimaalso@gmail.com
参加申し込み必要事項：①氏名②名前のふりがな③ローマ字表記（例 内藤喜樹 Naito	 Yoshiki） ④所属病院⑤職種及び診療科⑥役職⑦卒業年度（西暦）⑧現職経験年数（研修年数）⑨過去に ALSO プロバイダーコースに申し込んだ回数⑩現住所⑪E-mail アド
レス（携帯メールアドレス不可・１つのアドレスで二名以上の応募は不可）⑫電話番号（当日連絡がつくもの）※受講が決定しましたら、メールでご連絡いたします。必ずメールでの連絡をご確認いただき、早期に手続きを開始してください。	 
※受講が決定した方には、教材使用のための規約同意書、受講料の振込先、教材をダウンロ ードするための方法とパスワード、その設定の仕方をお知らせいたします。 教
材の容量が大きいため必ずパソコンの個人メールアドレスを連絡先に記載してください。
※その他、コース受講に向けての連絡を随時行いますので、コース開催日までメールの確認を欠かさないようにお願いいたします。	 	 	 締め切り：	 平成２８年１０月２８日（金）必着	 	 	 	 	 	 	 	 【問い合わせ先】	 
鹿児島市立病院	  新生児内科	  担当：内藤	 
電話：099-230-7000	 
FAX：099-230-7070	 
Mail：kagoshimaalso@gmail.com	 	 第４回鹿児島ALSOプロバイダーコース スケジュール
１月１４日（土）07:45 - 08:00 受付 全員１階多目的ホール
08:00 - 08:05 (5分)プレテスト 全員１階多目的ホール
08:05 - 08:20 (15分）オープニング 全員１階多目的ホール
08:20 - 09:15 (55分） 全員１階多目的ホール
L: Safety in Maternity Care 妊婦ケアにおける安全性/講義/icebreaking
09：15 - 09:30
休憩15分
09:30 - 11:20 (110分）
E: Intrapartum Fetal Surveillance 分娩時胎児監視/講義・症例
11:20 - 12:10 (50分 講義25分）
Lunchon Lecture F: Labor Dystocia 難産
12:10 - 13：30 (80分：講義20分 実技60分）
H: Assisted Vaginal Delivery 補助経腟分娩・正常分娩介助/講義・実技
13:30 - 13:40
休憩10分
13：40- 14:50 (70分 講義20分 実技50分）
I: Shoulder Dystocia 肩甲難産/講義・実技
14:50 - 15:20 （30分）
C: Vaginal Bleeding in Late Pregnancy 妊娠後期の性器出血/講義
15：20 - 15：30
休憩10分
15:30 - 17:10 (100分 講義25分 実技75分）
J: Post Partum Hemorrhage 産後大出血/講義・実技
17:10 - 17：20 休憩10分
17:20 - 18:20 (１時間 講義30分 実技30分）
K: Maternal Resuscitation 妊婦の蘇生/講義・実技
18：20 - 18：50(30分)

産後大出血の実技ブースにて復習コーナー
１月１５日（日）08:00 - 09:00 (60分）
G: Malpresentations プレゼンテーション・ポジション異常/講義・実技
09：00 - 9:30（30分）
D: Preterm Labor & PROM 早産と前期破水/講義
09：30 - 09：40 休憩10分
09:40 - 11:30 （110分）
OB Cases ＆B: Medical Complications 内科的合併症/講義・症例
11:30 -12:20 (50分 講義25分）
Lunchon Lecture A: First Trimester Complications 妊娠初期の合併症/講義
12:20 - 12：50 30分
N：third and fourth degree perineal lacerations 会陰切開
12:50 - 13:10 休憩20分
13:10 - 13:40 (30分) １階多目的ホール
オプション 鹿児島市立病院産婦人科 前田隆嗣先生講演 FLP
13：40 - 13:55 全員会場1全員写真撮影
13：55 - 14：10
Closing remarks
14：10 - 14：30
復習コーナー 実技試験会場にて14:30 - 17:00
Megadelivery & Written Examination
筆記試験（1階多目的ホール）、実技試験（各会場）