防火設備 定期報告
正確な報告書作成・提出のために

一般財団法人にいがた住宅センター
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★主な説明内容〇防火設備定期検査報告書作成における注意事項＊１（当センターホームページ掲載、印刷してご覧ください）・報告書の書き方や特に注意すること・報告対象防火設備〇提出書類について2

★主な説明内容〇防火設備定期検査報告書作成における注意事項＊１（当センターホームページ掲載、印刷してご覧ください）〇凡例

・報告書の書き方や特に注意すること・報告対象防火設備〇提出書類について
P1 定期検査報告書 第一面
・左上等のｸﾞﾚｰ背景四角形：
４検査による指摘の概要

要是正の指摘ありの全てが既存不適格の場合にのみ■＝ ・青線雲形：解釈、注意事項

・赤線四角形：＝ 説明している項目＝＝ 中央下のﾍﾟｰｼﾞ、書類種類、項目・青色両矢印：
左右が同一項目★不整合記入漏れが多い＝＝・水色背景項目：
特に注意すること・青色矢印：
説明書き、まとめ

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表紙

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表紙の次

検査方法、判定基準が示されている

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表紙の次定期検査報告の対象防火設備・建築物としての定期報告が必要な建築物に設けられた防火設備
・病院、有床診療所又は就寝用福祉施設（該当用途の床面積の合計が200㎡超のもの）の防火設備

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表紙の次
定期検査報告の対象防火設備・防火扉
・建築物としての定期報告が必要な・防火シャッター
建築物に設けられた防火設備
・耐火クロススクリーン・病院、有床診療所又は就寝用福祉施設
・ﾄﾞﾚﾝﾁｬｰその他の水幕を（該当用途の床面積の合計が形成する防火設備200㎡超のもの）の防火設備※対象外
・常時閉鎖式の防火設備
・建築物の定期調査報告の調査項目
・防火ダンパー
・建築設備の定期検査報告の検査項目
・外壁開口部の防火設備

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P1上段 定期検査報告書

第一面

R3.1.1から押印は不要〇建築基準法第１２条
所有者と管理者が異なる場合は管理者を記入

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P1下段 定期検査報告書 第一面
４検査による指摘の概要

P3中段 定期検査報告書 第ニ面
６防火設備の検査の状況

第二面６ イ の結果を第一面４に記入

P7 検査結果表(防火扉)P8 検査結果表(防火ｼｬｯﾀｰ)P9 検査結果表(耐火ｸﾛｽｽｸﾘｰﾝ）P10 検査結果表(ﾄﾞﾚﾝﾁｬｰその他)

9P1下段 定期検査報告書 第一面
４検査による指摘の概要

P3中段 定期検査報告書 第ニ面
６防火設備の検査の状況【検査結果表P7～10までの結果「要是正」が一つでもある場合に要是正の指摘あり■

第二面６ イ の結果を第一面４に記入

P7 検査結果表(防火扉)P8 検査結果表(防火ｼｬｯﾀｰ)P9 検査結果表(耐火ｸﾛｽｽｸﾘｰﾝ）P10 検査結果表(ﾄﾞﾚﾝﾁｬｰその他)
要是正の指摘ありの全てが既存不適格の場合にのみ■指摘がある場合（全てが既存不適格の場合を除き）、主な指摘事項を記入

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P3中段 定期検査報告書 第ニ面
６防火設備の検査の状況【検査結果表P7～10までの結果「要是正」が一つでもある場合に要是正の指摘あり■

P7 検査結果表(防火扉)P8 検査結果表(防火ｼｬｯﾀｰ)P9 検査結果表(耐火ｸﾛｽｽｸﾘｰﾝ）P10 検査結果表(ﾄﾞﾚﾝﾁｬｰその他)
要是正の指摘ありの全てが既存不適格の場合にのみ■指摘がある場合（全てが既存不適格の場合を除き）、主な指摘事項を記入「要是正(全てが既存不適格の場合を除き)」の場合は必ず「有無」を記入

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P3中段 定期検査報告書 第ニ面
６防火設備の検査の状況【検査結果表P7～10までの結果「要是正」が一つでもある場合に要是正の指摘あり■

P7 検査結果表(防火扉)P8 検査結果表(防火ｼｬｯﾀｰ)P9 検査結果表(耐火ｸﾛｽｽｸﾘｰﾝ）P10 検査結果表(ﾄﾞﾚﾝﾁｬｰその他)
要是正の指摘ありの全てが既存不適格の場合にのみ■指摘がある場合（全てが既存不適格の場合を除き）、主な指摘事項を記入「要是正(全てが既存不適格の場合を除き)」の場合は必ず「有無」を記入◦報告書第一面４、第ニ面６、各検査結果表、概要書第一面４・イ 指摘ありなしの相違
・ハ 要是正で改善予定未記入★不整合や記入漏れが多い

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P3下段 定期検査報告書

第ニ面 ７防火設備の不具合の発生状況〇今回検査の指摘事項や既存不適格以外のものを記入〇前回検査時以降に把握した不具合を第三面の不具合の状況を記入した場合に記入「不具合」は６検査の状況イ指摘内容の要是正の指摘あり以外のものを記入

P4 定期検査報告書 第三面
防火設備に係る不具合の状況

・今回の検査の指摘事項や既存不適格の内容を記入するところではない
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P5 定期検査報告書(注意)・報告書 第一面から第三面までを記入するための説明の注意書き★必ずご確認を・検査結果表、関係写真の書式の最後にも注意書きあり

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P7上段 検査結果表(防火扉)・検査結果はH28国土交通省告示第723号の別表の検査方法及び判定基準により判定した結果を記入
・防火設備定期検査業務基準(2020年改訂版)((一財)日本建築防災協会発行)が検査の手引書

P8検査結果表(防火ｼｬｯﾀｰ)P9検査結果表(耐火ｸﾛｽｽｸﾘｰﾝ)P10検査結果表(ﾄﾞﾚﾝﾁｬｰその他)
も同様の考え方P16 参考資料 告示第723号別表第一から第四 ⇒ 検査方法、判定基準有
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P7上段

検査結果表(防火扉)該当しない検査項目は、当該項目の「番号」欄から「担当検査者番号」欄までを取消線で抹消

・項目毎に、〇の記入がなく、取消もない場合、記入漏れか該当しないのかが不明確
・該当しない項目は必ず抹消

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P7中段

検査結果表(防火扉) (4)危害防止装置

・平成17年12月以降に着工した建物に義務付けられた・それ以前に設置されたものは「要是正」で「既存不適格」
P8中段 検査結果表(防火ｼｬｯﾀｰ)(10)～(14)危害防止装置
P9中段 検査結果表(耐火ｸﾛｽｽｸﾘｰﾝ)(7)～(11)危害防止装置
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P7中段

検査結果表(防火扉) (4)危害防止装置 作動の状況
運動エネルギーが10J超又は閉鎖力150Ｎ超は要是正

・平成17年12月以降に着工した建物に義務付けられた
運動エネルギーが10J超、・それ以前に設置されたものは「要是正」で「既存不適格」 座板感知部が作動してからの停止距離5cm超又は
P8中段 検査結果表(防火ｼｬｯﾀｰ)

人や物が離れても再降下しない場合は要是正(10)～(14)危害防止装置
P9中段 検査結果表(耐火ｸﾛｽｽｸﾘｰﾝ)(7)～(11)危害防止装置

巻取り式は防火シャッターと同じ、バランス式は防火扉と同じ

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P7中段 検査結果表(防火扉) 特記事項

検査結果で「要是正」の場合、あるいは特記すべき事項がある場合に記入（次の（注意）⑪に記入あり）＊整合がとれているか確認
Ａ ・検査結果表の(1)から(17)までの各検査結果
Ｂ ・検査結果表の特記事項
・報告書第一面 ４検査による指摘の概要
・報告書第ニ面 ６防火設備の検査の状況
Ｄ ・要是正の検査項目の写真(既存不適格を除く)
Ｃ ・検査結果図の指摘箇所記入

Ａ.P7検査結果表(防火扉)(1)-(17)P8 同上 (放火ｼｬｯﾀｰ)(1)-(27)P9 同上(耐火ｸﾛｽｽｸﾘｰﾝ)(1)-(23)P10同上(ﾄﾞﾚﾝﾁｬｰ等))(1)-(26)Ｃ.P11 検査結果図(各階平面図)B.P7 検査結果表(防火扉)特記事項
P8 同上 (放火ｼｬｯﾀｰ) 特記事項
P9 同上(耐火ｸﾛｽｽｸﾘｰﾝ)特記事項
P10 同上 (ﾄﾞﾚﾝﾁｬｰ等))特記事項

Ｄ.P12 関係写真

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P7下段 検査結果表(防火扉) 特記事項

検査結果で「要是正」の場合、あるいは特記すべき事項がある場合に記入（次の（注意）⑪に記入あり）★要是正等の各書類の整合を確実にする
Ｆ.P1下段 報告書第一面
４検査による指摘の概要

Ｅ.報告書第ニ面
P3 ６防火設備の検査の状況＊整合がとれているか確認
Ａ ・検査結果表の(1)から(17)までの各検査結果
Ｂ ・検査結果表の特記事項
Ｆ ・報告書第一面 ４検査による指摘の概要
Ｅ ・報告書第ニ面 ６防火設備の検査の状況
Ｄ ・要是正の検査項目の写真(既存不適格を除く)
Ｃ ・検査結果図の指摘箇所記入

Ｇ.P13中段 概要書第一面
４検査による指摘の概要

Ａ.P7検査結果表(防火扉)(1)-(17)P8 同上 (放火ｼｬｯﾀｰ)(1)-(27)P9 同上(耐火ｸﾛｽｽｸﾘｰﾝ)(1)-(23)P10同上(ﾄﾞﾚﾝﾁｬｰ等))(1)-(26)まとめ
Ｃ.P11 検査結果図(各階平面図)B.P7 検査結果表(防火扉)特記事項
P8 同上 (放火ｼｬｯﾀｰ) 特記事項
P9 同上(耐火ｸﾛｽｽｸﾘｰﾝ)特記事項
P10 同上 (ﾄﾞﾚﾝﾁｬｰ等))特記事項

Ｄ.P12 関係写真

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P7下段 検査結果表（注意）★注意する事項を必ず確認⑪「特記事項」について⑫各階平面図を添付、防火扉の設置個所、指摘箇所を明記⑬要是正の写真を添付、要是正部分の撮影場所を明記
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P12上段 関係写真

検査結果表の検査項目番号を記入

検査結果表の検査項目を要約して記入

・いずれかを■
・「その他」は特記すべき事項がある場合■

・この書類は、調査の結果「要是正の指摘あり」の場合は必ず記入
・「既存不適格」「指摘なし」でも、特記すべき事項があれば必要に応じて作成・「要是正」の項目等がなければ、この書類は省略も可

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P13上段 定期検査報告
概要書 第一面

定期検査報告概要書は、定期検査報告書の内容と同一の内容を記入★概要書と報告書の同一項目での内容の不整合あり

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P13上段 定期検査報告
概要書 第一面

定期検査報告概要書は、定期検査報告書の内容と同一の内容を記入★概要書と報告書の同一項目での内容の不整合あり
電話番号は記入しない[＊概要書は閲覧に供するため(行政による)]★ただし概要書の書式に１所有者、２管理者の電話番号はない
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「報告書」と「概要書」の不整合１
P13下段 定期検査報告概要書
第一面

５不具合の発生状況

定期調査報告書

第ニ面
P3 7防火設備の不具合の発生状況同一の内容を記入★不整合が多い
イ不具合、ロ不具合記録、ニ改善の状況・報告書と概要書の不整合
・記入漏れ
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「報告書」と「概要書」の不整合２
P14中段 定期検査報告概要書
第ニ面P2 定期調査報告書

３検査日等第ニ面

３検査日等郎★特に不整合が多い
イ今回の調査ロ前回の調査・前回報告からの未修正・報告書と概要書の不整合
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P16上段 参考資料

告示第７２３号

別表第一 防火扉

P17 別表第ニ防火ｼｬｯﾀｰ、P19 別表第三耐火ｸﾛｽｽｸﾘｰﾝ、P21 別表第四ﾄﾞﾚﾝﾁｬｰ27

P16上段 参考資料

告示第７２３号

別表第一 防火扉

P17 別表第ニ防火ｼｬｯﾀｰ、P19 別表第三耐火ｸﾛｽｽｸﾘｰﾝ、P21 別表第四ﾄﾞﾚﾝﾁｬｰ(い)検査項目、(ろ)検査事項
２項目は検査結果表と同一(は)検査方法、(に)判定基準が示されている
P16～22に添付★別表をもとに検査、判定
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提出書類

□書類は最新の様式に記入□それぞれホチキス止め

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提出書類

□書類は最新の様式に記入□それぞれホチキス止め□原則 ： 控えの返送先は報告者（管理者）
事務手数料の請求先は検査者
お願い 変更希望の場合は送付文にその旨記載をお願いします。
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防火設備 定期検査報告書
作成における注意事項★確認をお願いしたいこと
・添付書類の不足
・記入漏れの確認
・不整合のチェック

最後まで、ご清聴ありがとうございました。
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