病理専門医部会会報
病理専門医制度運営委員会だより（第 33 号）
1.

令和 5 年 1 月

1 単位）の受講必須となっています。共通講習 A は春の病理学

病理専門医資格更新について :会総会時にも行われます。共通講習 B は 2023 年病理学会総会

今年度の専門医資格更新審査が終了しました。専門医機構に（春）より毎年 1 科目受講可能となります。医療倫理について

よる更新にも慣れていただいてきたようで、昨年に続き 97%

は「研究倫理」の講習会でも認められますので、特に大学などほどの先生方が無事更新されました。とはいえ、更新審査に関研究機関に勤務されている方はこの講習会の受講証明書を大切して問題となった事例もあるため、来年の更新に向けて周知しに保管してください。2018 年度以降の共通講習は事前に専門ていただきたいことを述べさせていただきます。専門医試験受

医機構に講習会の開催を申請し、許可の下りた講習会だけが単験の書類提出 WEB 説明会と同様、昨年度より開始した専門医位の対象となっています。詳しくは専門医機構の HP で確認を

更新 WEB 説明会もかなり有効でしたので来年度も 10 月初旬

お願いします。時に共通講習と紛らわしい受講証明書が発行さに開催する予定です。

れる時があります。2018 年度以降、専門医機構によって認定

資格更新には 5 年間で最低 50 単位が必要です。さらにそのされた共通講習は必ずコード（例 : 24XX-20191212-1-153-99）

内訳で、診療実績、専門医共通講習、病理領域講習、学術業績・が入っています。コードのない受講証明書は更新単位として認診療以外の活動実績の 4 区分があります。また各種実績や受講められませんのでご注意ください。臨床細胞学会から発行され証 は 有 効 期 限 が あ り ま す。2023 年 秋 に 更 新 を さ れ る 方 は、た WEB 受講の「共通講習」は一部で専門医機構に認定されて2018 年 11 月以降、2023 年 10 月までのものしか認められませいませんのでご注意ください。2020 年秋、2021 年春と秋の臨んのでご注意ください。

床細胞学会総会での WEB 受講共通講習は無効です。加えて

なお今年度から、資格更新申請をされた先生方も、専攻医同2022 年春の臨床細胞学会総会の共通講習も第 1 期 WEB 受講の様に専門医機構のマイページに登録をしていただくことになっものは有効ですが第 2 期 WEB 受講のものは無効です。お手元ていますのでご承知おきください。詳細は対象者に別途ご案内の受講証明書のご確認お願い致します。共通講習単位不足の方いたします。

は、専門医機構による WEB 学習でも 1 講座 3,300 円で単位取〇診療実績 : 診療実績は 5 単位以上必要です（最大 10 単位

得ができます。詳しくは https : //jmsb.or.jp/senmoni/#an11 を参まで）。病理組織診断は 100 例で 1 単位、術中迅速診断は 10 例

照してください。なお、現時点では未確定ですが、専門医受験

で 1 単位、剖検・CPC は 1 例 1 単位で計算されます。審査のに際しても共通講習の受講が今後必須となる可能性が出てきま

都合上、できれば剖検・CPC のような単位の大きい診療実績した。これから専門医試験を受験する予定の専攻医の先生方もで提出していただけるとありがたいです。症例はいずれも医療

可能な限り共通講習の「医療安全」「医療倫理」「感染対策」の機関で行われたものに限ります。検査会社など医療機関以外の各 1 つずつを受講しておいてください。

症例は認められませんのでご注意ください。これまで連続 3 回〇病理領域講習 : 病理領域講習は 20 単位以上必要です。病以上の更新を行った方（今回が 4 回目以降の更新の方）は、診

理領域講習会受講証明書は各講習会の会場、あるいは WEB 受

療実績の提出に 2 つの方法があります。一つは通常通り症例を講の場合 WEB 上で配布されますので、専門医番号と氏名を記提出していただく方法、もう一つは症例提出の代わりに病理学

載したうえで更新時まで各自で確実に保管してください。無記会 HP の生涯学習を受講していただく方法です（https://e-learning.

名の場合は再提出となりますのでご注意ください。従来の手札

pathology.or.jp/course/index.php?categoryid=5）。生涯教育を受講

サイズの受講証を単位証明添付用紙に貼付していただく際にして一定の得点に達しますと受講証明書が発行されますので、は、すべての受講証に専門医番号と氏名が記載されていること

これを提出してください。診療実績 10 単位分に相当します。

が確認できるようにしてください。重ねて貼付した場合、氏名後述しますが、この受講証明書は「診療実績」であり、「領域などが確認できないことがありますのでご注意ください。用紙

講習」にはならないことをご承知ください。

に直接貼付せず、封筒などにまとめて入れていただいても構い〇専門医共通講習 : 専門医共通講習は 3 単位以上（最大 10ません。WEB を含め 2020 年度以降の受講証はほとんどが A4単位まで）が必要です。この 3 単位うち共通講習 A :「医療安全」

サイズになっていますので、クリップやクリアファイルでまと「医療倫理」「感染対策」の各 1 つずつは必修です。また、2021

めるなどして提出してください。2019 年 6 月に開始された「希年度以降に専門医試験を受験し機構専門医を取得した者は更新」も領域講習少がん病理診断画像問題・解説（e-ラーニング）

要件として共通講習 A「医療安全」「医療倫理」「感染対策」のの単位となります。「希少がん病理診断画像問題・解説（病理3 科目（各 1 単位）に加え、共通講習 B「医療制度と法律」「地学会希少がん HP）」を受講し一定の得点に達しますと病理領域

域医療」「医療福祉制度」「医療経済」「両立支援」の 5 科目（各講習の単位が付与されます（最大 15 単位で、それ以上は認め― 1 ―

られません）。希少がん病理診断画像問題で取得した単位に関単位に限られます。また臨床細胞学会で得ることが出来る

しては、自動で登録されますので、単位の印刷・添付は不要と

病理領域講習単位数も 1 回の学術集会で最大 6 単位となっなり便利です。なお、診療実績のところで記述した「生涯教育」ています。

は病理領域講習単位にはなりません。病理領域講習の単位が不・学会参加証や各種講習会受講証明書への記名はされている

足している場合、学術業績・診療以外の活動実績（学会発表やでしょうか。

論文、査読など）の一部を振り替えることも可能ですが、後述

・「希少がん病理診断画像問題・解説（e-ラーニング）」も領のように、学術集会の参加単位は 5 年間で 6 単位までしか認め

域講習の単位となり（最大 15 単位まで）、書類提出時に便利です。

られませんので、それ以上の学術集会や支部会の参加単位を病理領域講習に振替することはできません。また、2020 年以後

・学術集会参加による単位の上限は 6 単位までです。6 単位

は 1 回の病理学会総会（春）で受講したうち申請できる単位数を超えた分はカウントされず、また病理領域講習に振替することもできません。

は最大 12 単位、病理学会総会（秋）は最大 8 単位までに限られます。臨床細胞学会で受講したうち申請できる病理領域講習・単位不足で更新が困難な場合、あるいは過年度までに学会単位数も 1 回の学術集会で最大 6 単位となっています。駆け込専門医の更新をせず今回専門医復帰を希望される方は、必みで多くの単位を得ようとしても、上限がありますのでご注意

ず事前に事務局までご相談下さい。

ください。

2.

2023 年度の病理専門医受験資格審査について :〇学術業績・診療以外の活動実績 : 学術業績・診療以外の活2023 年度以降の願書は電子化され、PDF ファイルのアップ

動実績は 0〜10 単位が必要です。学術集会（総会・支部会・関ロードなどを用いる方式になります。従来型の郵送による申請

連学会など）参加による単位の上限は 5 年間で 6 単位までです。

は受け付けませんのでご注意ください。
また、それに伴いフォー

それ以上出していただいても、6 単位までしかカウントできま

マットが変更になります。内容が同等のものは昨年までの書式

せん。6 単位以上提出して認められず、単位不足となり更新ででも可能ですが、基本的に新しい書式の物を用いてください。

きない方がいますのでご注意ください。参加単位以外で認めら

2023 年度病理専門医試験受験申請は 2023 年 4 月末が締め切れるのは学会発表、論文報告、学会座長、学会誌査読、医療事りです。2021 年度から開始した書類提出についての WEB ガイ

故調査協力等です。上述のように、6 単位を超えた学術集会（総ダンスはかなり有効であったことから、2023 年度も 4 月初旬

会・支部会・関連学会など）参加による単位分を病理領域講習に WEB での試験願書書類提出ガイダンスを行いますので、受に振り替えることはできません。学術業績・診療以外の活動実

験される方はぜひ参加していただきたいと思います。参加

績も証明できる文書（コピー可、論文の場合は別刷り）が必要

URL は日程が決定後にメールにて配信致します。申請書類のですので、貼付をお忘れなく。学会の参加証は必ず記名したも内容に関して、昨年度までの審査で、問題となる部分を以下にので、かつ名札部分と領収書部分を切り離さずに提出していた説明します。

だく必要があります（コピー可）。なお「学術業績・診療以外〇人体病理学の業績 : 人体病理の業績は 3 編以上が必要です。

の活動実績」は 0 単位でも構いません。領域講習を多めに取りあくまでも「人体病理（病理診断学）」の業績であることを念頭

50 単位になっていればここは 0 単位でも構いません。

においてください。3 編中 1 編は論文でなければいけません。

以上のことを踏まえて、更新書類の提出前に確認をお願いし論文は本学会が発行している診断病理や Pathology International（PIN に関しては Letter to the Editor も可）以外に、
適切なレビュー

ます・診療実績は足りているでしょうか。過去 3 回以上連続で更システムのある病理関連の雑誌であれば認められます。また人新された方は通常通り症例を提出していただく方法と、症体材料を用いた実験的研究の場合や、病理関係の雑誌でない場

例提出の代わりに病理学会 HP の生涯学習を受講していた

合でも、適切なレビューシステムのある雑誌であり、かつ論文

だく方法があります。生涯教育を受講して一定の得点に達の主旨に病理診断が関係し、病理診断に関する写真（図）があしますと受講証明書が発行されますので、これを提出してれば認められます。論文の中に病理組織の図が全くないようなください。

論文では疑義が生じてきますのでご注意ください。なお、国内・共通講習は受講済みでしょうか。WEB 受講の臨床細胞学

誌で大学や病院など施設単位の紀要レベルのもの、都道府県単会総会における共通講習は一部専門医機構未承認ですので

位の地方誌レベルのものは、たとえ英文誌であっても原則とし確認お願い致します。

て業績の対象外となります。いわゆるハゲタカジャーナルにつ・学術集会以外での共通講習受講証明書に専門医機構のコー

いては今後検討していく予定ですが、現時点では遠慮していた
だくほうが確実です。掲載雑誌や学会発表の内容などが受験資

ドが入っているでしょうか。
・2020 年以後は 1 回の病理学会総会（春）で得ることが出来格として適切かどうか判断が難しい場合は、事前に病理学会事る単位数は最大 12 単位まで、病理学会総会（秋）は最大 8

務局にご相談ください。また業績 1 編のうちどれか 1 編は受験

― 2 ―

生本人が筆頭でなければなりませんが、これは学会発表でも可てください。

です。学会発表は原則的に病理学会（総会・支部会）での発表〇病理解剖報告書 : 24 例の剖検報告書の写しが必要です。

のものとします。発表は他学会も可ですが、その対象となる学

主診断医が診断者名の筆頭にあることが望ましいのですが、施会は病理学会の更新単位付与が認められているものに限られま設（システム）により執刀医や診断医が不明瞭な病理解剖報告す。また支部会や他学会での発表を業績とする場合は、原則と書があります。そのため、「みずからの執刀による病理解剖リして受験生本人が筆頭演者であることが必要です。

スト」の新書式を試験要綱のページに掲載いたしました。受験〇研修手帳（病理専門医研修ファイル）: 研修手帳の捺印な申請者が主執刀で行ったことを証明するための指導医署名欄がどを簡素した新版が HP にアップされています。指導責任者に追加されておりますので、申請の際は新書式での提出をお願い

よる評価や署名・捺印が少なく、こちらの版をご活用下さい。

いたします。加えて CPC 記録（4 例）の提出も必須です。こ

申請に当たりお手元の版を用いて頂いても構いませんが、従来れは自ら CPC を行った、あるいは研修医の CPC の指導を行っからの版を用いる際は「病理専門医研修ファイル」への評価とた症例の CPC 開催記録と臨床経過、臨床上の疑問点、病理所見、認証捺印及び日時記載を確実にお願いします。捺印や日付記載

考察、死に至る病態のフローチャートを含む当日発表したデーがないため、一旦返却となる事例が毎年数件発生しています。

タ（パワーポイント資料など）を提出していただきます。剖検

なお、評価方法についてはカリキュラム制度で採用された方も診断の報告書のみでは CPC 記録とはなりませんのでご注意く同様、年度ごとの評価をお願いします。詳細は試験要綱のペー

ださい。

ジをご参照ください。

〇術中迅速診断報告書 : 50 例が必要です。こちらも剖検報https://www.pathology.or.jp/senmoni/semoni shiken/2022.html

告書と同様、「術中迅速診断リスト」の新書式を試験要綱ペー〇受験に必要な講習会 :「剖検講習会」、「病理診断に関する

ジに掲載しておりますので、新書式でのご提出をお願いいたし-講習会（病理学会病理診断講習会、国際病理アカデミー主催のます。

講習会など）」、「細胞診講習会（日本臨床細胞学会細胞診専門3.

医有資格者は不要）」「分子病理診断に関する講習会」を確実に

2023 年度の専門医試験は、9 月 2〜3 日に、現時点では杏林

受講していることの確認をお願いします。対象となる講習会は大学医学部で行う予定です。試験方式は 2021 年度からと同様、病理学会 HP のPC を用いたヴァーチャルスライドと写真で試験を行います。

専門医＞

専門医試験必須講習会に掲載

されています。

2023 年度病理専門医試験について :PC はレンタルで用意しますので、持ち込みは不要です。ビュー

分子病理診断に関する講習会は病理学会総会時の「分子病理ワーは浜松ホトニクスの NDP.view2 画像閲覧ソフトウエアを診断講習会」以外に「病理学会カンファランス」「ゲノム病理

使用します。受験される皆様にはヴァーチャルスライドに事前標準化講習会」（2018 年度開催分より）および 2023 年度受験に慣れておいてから試験に臨みますようお願いします。ソフト

生より「分子病理 Up to Date 講習会」の受講でも認められます。

ウエアは浜松ホトニクスのホームページからダウンロード可能

いずれにしても受講証明書の貼付を確認してください。

です（https://www.hamamatsu.com/jp/ja/product/life-science-and-

剖検講習会は春の総会時に開催されています。受講者は事前

medical-systems/digital-slide-scanner/U12388-01.html）。

に病理学会 HP に掲載される「剖検講習会について」を確認しコロナ禍で剖検数が減少していることから、2023 年度以降てください。受講前までに HP に掲載されている課題に対するの受験者は、剖検症例数が 3 年間で 24 例とすることが専門医

回答レポートの提出が必要です。提出方法は病理学会 HP「剖機構でも認められました。ただし、経験数の減少に対する「質検講習会について」をご確認下さい。

の担保」を確保するため、1 回目の更新までに剖検講習会の受〇死体解剖資格 : これは厚生労働省医道審議会で認定されるものですが、2018 年度より主執刀 20 例かつ第一例から 2 年講が必要となります。また受験申請時の CPC 症例数もこれまでの 2 例から 4 例に増えましたのでご注意ください。
研修区分の統合について

以上の経験が必要となりました。死体解剖資格や病理専門医受

4.

験のための解剖症例に、医師臨床研修（いわゆる初期研修）期

研修区分 A、B（2014 年度以前の研修開始者）は 2023 年度

間の症例は認められません。病理専門医受験のための解剖症例の受験申請より、受験条件が C-1 に統合されることが決定いは、病理専門研修開始後の症例だけが対象となります。また死たしました。
（2022 年 4 月理事会決定）2023 年度より、全ての体解剖資格取得するには、開頭を含む剖検症例が 1 例もない場

受験者が同じ受験要件で申請となります（研修手帳での研修、合、認定が保留されますのでご注意ください。2021 年度は死

分子病理診断に関する講習会の受講必須）。詳細は以下をご確

体解剖資格審査が例年と比べかなり遅くなり、提出書類の書式

認ください。

も新たなものに変更されたためか書類再提出事例も多くなった

https://www.pathology.or.jp/senmoni/koushin_jouken.pdf

ようです。4 月末の受験願書締め切りに間に合うように、受験

ご不明な点がございましたら日本病理学会事務局へお問い合

予定者は死体解剖資格の要件を満たした時点で直ちに申請をしわせください。

― 3 ―

細胞診講習会について :5.

なります。以下 HP に詳細がありますのでご参照ください。

2022 年度細胞診講習会は 2023 年 1 月 28〜29 日に埼玉医科大学国際医療センターの安田政実先生世話人のもと開催されます。詳細については今後 HP などで情報を公開する予定です。
6.

e-learning について（再掲）:

https://www.pathology.or.jp/senmoni/senmoni/20211210info.html
8.

専門医研修制度について（再掲）:

専攻医の採用が決定しましたら、プログラム制・カリキュラ
ム制を問わず、専攻医自身が確実に専門医機構へ専攻医登録を2019 年 6 月 20 日より、病理専門医更新のための新たな単位

してください。登録が遅れた場合の猶予はなく、1 年単位で専付与（e-ラーニング : 領域講習単位）が開始となっています。

攻の修了が遅れることになり、かつ未登録時点での経験症例は

職場あるいは自宅でも学習可能で、専門医更新のための領域別

カウントされません。採用が決まった時点で直ちに専門医機構

講習の単位になり、かつ取得単位は病理学会会員システムの「単への登録も忘れずにお願いします。

位」欄に自動的に反映されるため、専門医更新書類提出時には、プログラム定員の上限設定（シーリング）について、病理をシステム上の単位を印刷・添付するなどの手続きが不要です。

含む 6 領域（他は臨床検査、外科、産婦人科、救急科、総合診」を是非「希少がん病理診断画像問題・解説（e-ラーニング）療）に関してはシーリング対象外となっています。しかしながご活用頂き、日常診療および希少がんの病理診断力の向上におら、専門医機構のシーリング案に意見をもつ関係団体も多く、役立て下さい。詳細は以下になります。

専門医機構としては厚労省の部会と折衝をしているところで・「希少がん病理診断画像問題・解説（病理学会希少がんす。状況がわかり次第、HP などで情報を開示しますので、皆HP）」を受講の際に病理領域講習の単位を付与します。

様には HP のチェックをお願いします。なお、今進められてい・専門医更新に必要な領域講習単位のうち 15 単位までが、るシーリングは、基本データとして三師調査（2 年ごとに年末

本 e-learning で取得可能になります。

に行われる医師・歯科医師・薬剤師の勤務状況調査）、将来人

・現在（11 月 30 日時点）は骨軟部腫瘍（28 コース）・脳腫

口予想、DPC データなどが用いられ、厚労省によって綿密に瘍（20 コース）
・小児腫瘍（26 コース）
・皮膚腫瘍（15 コー

作られています。ただ、三師調査によると病理診断科を主とし

ス）
・頭頸部腫瘍（15 コース）・悪性リンパ腫（20 コース）ている医師数は、病理学会で想定している数値と食い違いがあで全 124 コース（1 コース : 10 問）が用意されています。

り、この数値を基に計算されると不都合が生じる可能性があり・8 割（8 問）以上の得点で合格となり、1 コースにつき領域ます。次回の三師調査の時には正確な記入を心がけていただく

講習 1 単位が認定されます。ただし、専門医更新の病理領

よう、お願いします。なお、シーリングが今後病理領域まで及域講習に使えるのは最大 15 単位までです。

んでくるのか、今のところ状況は不明瞭です。とはいえ、専攻・8 問以上をクリアするまで何度でも繰り返し受講することができます。

医採用に関して遠慮することはなく、これまでと同様、指導に当たる先生方には積極的な勧誘活動をお願いします。各プログ

・取得単位は病理学会会員システムの「単位」欄に自動的に反映されます。

ラムの定員についてもこれまで同様の柔軟な判断をさせていた
だきたいと考えております。

・専門医更新書類提出時には、システム上の単位を印刷・添付するなどの手続きは不要です。

前回まででもお知らせしてきましたが、カリキュラム制度による採用が緩和されています。すでに他の基本領域の専門医資＊注意 : 2019 年 6 月 20 日 13 時以前の受講履歴はすべてリ格（内科の場合は認定医も含む）所有者（病理専門医とのダブセットされています。この日以前に受講された履歴は単位

ルボード取得を目指す方）だけではなく、妊娠・出産・育児・付与対象になりませんのでご留意ください。再度の受講を介護・本人の疾病などでもこの制度を使うことが可能です。プ

お願いいたします。

ログラム制で採用された専攻医も留学、妊娠、出産等の特段の・希少がん診断のための病理医育成事業ホームページ「コー理由がある場合、カリキュラム制への移行も可能です。ただし、カリキュラム制の方もプログラム制の方と同様に、専門医機構への専攻医登録を行い、システム上で採用していただく必要が

https://rarecancer.pathology.or.jp/あります。また病理学会入会後に研修届を提出し、研修手帳を7.

スカテゴリ」から会員システムの ID、PW を用いてログイ
ンし、履修することができます。
専門医広告について :受け取ってください。カリキュラム制度で採用する場合でも原専門医機構専門医が医療法上の広告可能専門領域となりまし

則として教育資源（特に剖検数と指導医数）の確実な確保は必た。従来の病理学会認定病理専門医の方は次回更新時（専門医要です。カリキュラム制に関する詳細は病理学会ホームページ

機構での更新時）までは「病理学会認定病理専門医」の標榜と（https://pathology.or.jp/senmoni/curriculum.html）をご確認下さい。

なります。専門医機構と病理学会両者から認定されている方は2021 年度より研究医養成プログラムが全国で 40 名程度の定「専門医機構認定病理専門医」だけの標榜となり、専門医機構員で開始されています。専門研修と大学院などでの研究を並行だけから認定されている方は「専門医機構認定病理専門医」とさせるプログラムです。これに関して、病理領域では従来から― 4 ―

大学院での研究を並行して行っている事例も多いため、病理学会として定員は設けていません。

開催予定です。
・第 112 回日本病理学会総会は 2023 年 4 月 13〜15 日に下関

分子病理専門医認定制度について

9.

市で開催されます。

・分子病理専門医認定者名簿を掲載しています。

・第 69 回秋期特別総会は 2023 年 11 月 9〜10 日に久留米市

2022 年 4 月 1 日認定者も追加されています。

で開催されます。
（文責 : 森井英一・大橋健一・中黒匡人・村田哲也）

https://www.pathology.or.jp/senmoni/certified pathologist.html-

・2023 年度

第 4 回分子病理専門医試験を以下日程で実施予

定です。

＝＝ 特集

2023 年 12 月 17 日（日）（TOC 有明）。公示日は 2023 年 4 月

試験当日を振り返って

3 日を予定しています。

函館五稜郭病院病理診断科

対象者 : 病理専門医、口腔病理専門医

その日

試験要綱は HP（新着情報 4 月 1 日付）でご確認ください。
・分子病理専門医制度に関する HP

人類は思い出した

寺井 琴美

試験に支配されていた恐怖を…

というのが試験開始直後の私の感想でした。医師国家試験以来の久しぶりの試験という方も少なくないのではないかと思うのですが、やはり試験には試験なりの、実臨床とは勝手が違って

http://pathology.or.jp/senmoni/bunshibyouri.html
10.

病理専門医試験・合格への道のり＝＝＝＝＝＝＝専門医機構の動向についてくる部分が多くあったかと思います。

〇サブスペシャルティについて : 専門医機構ではサブスペ

試験対策については他の先生方とほぼ同様のことしかしてい

シャルティ領域は多くの病院において設けられている診療科のないと思うので、ここでは試験当日のことを振り返ってみよう

みを認定する方針となっています。これを機構認定サブスペと思います。まず最初にしまった ! と思ったのが筆記用具です。

シャルティといいます。日本臨床細胞学会の認定する細胞診専試験には HB の鉛筆が常識、と思い込んでいたのですが、病理門医は診療科として独立している施設がほとんどないため、機専門医試験は基本的にマークシートではなく筆記問題です。書

構認定サブスペシャルティにはなりませんが、臨床細胞学会がいているうちにどんどん芯が丸くなる鉛筆はむしろ書きにく認めて専門医機構がそれを承認する機構「承認」サブスペシャ

く、シャープペンシルを机上に出していなかったことを後悔し

ルティとなる方向で話が進んでいます。まだ未確定要素が多いました。周りを見回しても鉛筆だけ堂々と出していた先生は他ので詳しい説明はできませんが、状況が明瞭になり次第、HPにいらっしゃらなかったので私だけかもしれませんが…。

などで連絡いたします。

次に焦ったのは解答の清書です。これは解剖問題特有かもし〇専門医試験受験年限・回数の制限について : これまで学会

れませんが、とにかく清書をする時間が足りませんでした。15

主導の専門医試験の受験回数に制限はありませんでしたが、分くらいあれば清書できるだろうと直前まで標本を見返したり

2017 年度以降の専門医機構での研修開始者は、今後は研修修自問自答したりフローチャートのレイアウトを考えたりしてい

了後 5 年以内（受験回数 5 回以内）が受験資格となります。育

たのですが、いざ清書となるとこれが思った以上に時間がかか

児や介護などやむを得ない事情がある場合は、1 年単位での延ります。自分の中では 1 行で出ている答えも、いざ A4 サイズ

長は可能です。

の解答用紙を前にすると冗長な言い回しをつらつらと書き連ね〇専門医更新時の試験について : これまで専門医資格更新てしまい時間のロス。まして普段はタイピングかフリック入力

は単位数のみで決められていましたが、専門医機構の方針としでしか文章を書かないので手が思うように動かず書き損じも多て、単位数だけでなく更新時にも何らかの試験を行う方向が出数。最終的にフローチャートはラスト 5 分で泣きながら殴り書されています。現時点ではまだ検討中ですが、今後、WEB な

きしましたが、せっかく考えたレイアウトとはほど遠い読みにどを用いた試験が加わることも予想されますので、予めご了承

くいものとなってしまいました。鉛筆のせいで字も読みにく

ください。
11.

かったと思います。個人的には清書の時間は 30 分くらい取る

今後の日程について :のと、直接死因や主診断などの主要な流れ（得点源 ?）は先に・希少がん診断のための病理医育成事業では引き続き希少が清書しておいた方が精神安定上いいのかなぁと振り返って思いん病理診断講習会を実施しております。すべて事前申込制で、ました。日に日に試験当日の記憶が薄れつつありますが、自分定員以上の申し込みの場合は抽選となりますので、日程は HPの中で印象に残ったことはこの 2 点だったかと思います。

（https://rarecancer.pathology.or.jp/）でご確認ください。希少がん

あとは試験終了後大変な大雨に見舞われて徒歩 5 分のホテル

病理診断講習会は、病理専門医資格更新の病理領域講習としてに帰るのも一苦労だったこととか。ひとまず試験合格という一認定されております。また専門医受験に必要な病理診断に関すつの目標は達成し、専門医という称号を得たわけですが、試験る講習会としても認められております。

前と後で変わったことといえば多少鑑別に挙がる疾患が増えた

・2022 年度細胞診講習会は 2023 年 1 月 28〜29 日に WEB でことくらいで実臨床の現場ではまだまだ知識も経験も不足して― 5 ―

います。ここからが病理医としてのスタートラインだと改めて目ということもあり、平常心で試験を受けることができました。

気を引き締めて、今後も精進してまいりたいと思います。

試験後しばらくは落ち着かない日々を過ごしましたが、無事合最後になりましたが、日頃からご指導いただいている札幌医格通知を受け取ることができました。

科大学病理学教室同門をはじめとした諸先生方、技師やコメ最後になりましたが、病理診断から病理解剖まで長年にわたディカルの方々、また貴重なお時間を試験の実施、円滑な運営

りご指導いただきました北海道大学口腔病理学教室元教授 進のために割いてくださった運営委員の先生方に深く感謝いたし

藤正信先生、病院病理部 松野吉宏先生、腫瘍病理学教室 田中ます。

伸哉先生、血管生物分子病理学教室 樋田京子先生、北海道口----------------------------------------------------------------腔病理診断所 北村哲也先生、各教室の先生方、スタッフの皆口腔病理専門医試験・合格への道のり

様に御礼を申し上げます。

北海道大学大学院歯学研究院

血管生物分子病理学教室
松田 彩

2005 年から口腔病理学教室に在籍していましたが、最初は口腔病理専門医を目指すことになるとは全く思っていませんでさらに研鑽を積み、自信をもって診断をすることができる口腔病理医でありたいと思います。
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病理専門医試験を終えて新潟大学医学部分子病理学講座した。教室のスタッフとして働くことになり、遅まきながら専

三ッ井 彩花門医試験を受験することを決めました。専門医試験受験の準備

専門医試験合格のご連絡を受け、嬉しさ半分、身の引き締まを始めた最初の年は死体解剖資格の取得が間に合わずに受験でるような気持ち半分といった心持ちでこの体験記を書いていまきず、一度目の試験では教科書を読んだものの標本をみるとこす。対策としては、
基本的には過去に出題された問題の復習で、ろまで至らず不合格となり、二度目になんとか合格することが出願書類を提出した 4 月頃から少しずつ準備していたように思できました。

います。良い時代になっており、過去 10 年分の問題は pdf ファ口腔病理専門医試験は I 型、II 型問題の半分が病理専門医試

イル形式で誰でもアクセスが可能でした。年によって掲載号が験と同じであり、III 型問題は病理専門医試験と共通の問題で異なりますが、診断病理の病理専門医試験報告に毎年一覧が掲す。日常業務では全身病理の標本をみることがほとんどなく、載されているのでそちらを参考にしました。普段はお目にかか覚えることが膨大で合格できる気が全くしませんでしたが、合れないような珍しい疾患も多数出題されており最初はぎょっと格するために必要な項目の表を作成し、少しずつ疾患を覚えてしましたが、10 年を通じて複数回出題されている臓器・疾患

いきました。

から一つずつ着手しました。特に精巣や脳などは数題必ず問わ

I 型、II 型問題の組織診断対策としては、過去 10 年分の出題れているので、馴染みがない分多く時間を割きました。

疾患をチェックし、複数回出題されている疾患から勉強してい組織診においては、ほとんど全ての準備を日々の診断でお世きました。出題数が多い臓器を中心に一通り教科書を読み、病話になっている『外科病理学』に頼りました。大まかな疫学や理専門医試験に合格した先生が集めたティーチングスライドを臨床的事項と併せて組織所見をみることができるので、記憶のお借りし、標本をみて診断名を答える練習を繰り返しました。

定着がよかったように感じています。試験前日や 1 日目の後はティーチングスライドがない施設の方は症例を探すのに時間が細胞診講習会のハンドアウトを読んで細胞診の復習にあてまし

かかりますので、専門医試験を受験することを決めたらすぐにた。病理専門医試験では比較的典型例の基本的な像を出してい典型例の標本を集めるとよいと思います。病理学実習を担当しると予想され、また日常業務での経験が少ない分伸びしろになていましたので、試験勉強中は専門医試験の頻出問題を中心にると思ったためです。

学生に教えていました。人に教えると知識が定着するとは本当

III 型試験はまずフローチャートや診断書記載方法を真似すにそのとおりで、学生に教えた疾患についてはよく覚えることることから始めました。総評を拝見すると、多重癌の記載や副ができました。

病変の記載など、所謂お作法にあたる部分での指摘が例年ある

III 型問題については過去問 20 年分を全て読み、主診断・副ように感じたためです。白紙状態から積み上げるよりも自分の診断として出題された疾患の標本をみて組織像を覚えました。

中での型を決めた方が当日も安心感があるだろうと考え、まずまた、臨床経過と肉眼所見のみで主診断・副診断の記載、フローは模範解答に倣って書き方を叩き込みました。それからはフチャートの作成を行う練習を繰り返しました。III 型問題は解

ローチャートで必要になるだろう所見を拾いあげる練習を行

答時間が足りなくなることが多いので、日本病理学会のホーム

い、臨床経過や肉眼像から大枠を組み上げ、そこに組織所見をページに掲載されている過去の剖検問題を、時間を計って解き、矛盾の無いようにあるいは臨床像の裏付けとなるように組み込

時間配分を考える練習をしました。

む解答の流れを作りました。

最初の試験では緊張のためか、III 型の解答用紙と下書き用試験対策といえば上述のようなことをしましたが、振り返っ

紙を間違え、時間が足りなくなってしまいました。今回は二回てみると結局は日々の診断業務で培った考え方が一番大事だと― 6 ―

痛感しました。この度合格することが出来ましたのは、ひとえ

試験勉強は病理診断の基礎を見直すよい機会でした。実際のにご指導いただいた全ての先生方のお蔭であると思っていま診断でも思考過程が明瞭になり、適切な鑑別診断が挙がるようす。この場をお借りして厚く御礼申し上げます。しかしながらになりました。また、標本を通して諸先輩方の診断能力の高さ

未だ経験も知識も浅く、至らない点が多くあることは変わりまを実感し、病理診断の奥深さ・面白さを改めて認識できました。

せん。初心を忘れず、今後より一層の研鑽に励んでまいります。

最後に、病理診断のご指導を頂いた慶應義塾大学病理診断科----------------------------------------------------------------

および病理学教室、標本を見せて頂いた東京医療センターの先病理専門医試験を終えて生方、そして育児で忙しいなか集中できる環境を整えてくれた

慶應義塾大学医学部病理学教室

松田 紘典

受験にあたって私自身の課題は、試験勉強と博士論文作成との両立でした。後期研修 4 年目での受験が可能となり、同様の妻に感謝します。
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病理専門医試験・合格への道のり
焼津市立総合病院

課題に直面する方もおられると思いますので、今後の受験生、

病理診断科

深澤 京

この度、なんとか病理専門医試験に合格することができまし

特に博士課程と後期研修を並行されている先生方の参考になれた。私の経験がいつかどなたかのお役に立てばと思い、筆を執ば幸いです。
筆者は、初期研修を終え病理学教室に入局、後期研修と博士らせて頂きました。

課程を開始し、どちらも 4 年目での受験です。4 月に専門医試

私は、初期研修終了後に、専門研修と大学院生活を同時にス

験の受験手続きがあり、9 月に迫った専門医試験を意識し始め

タートさせました。大学院在学中に専門医を取得した同期も多ました。学位審査の申請期限は 12 月でしたので、7 月頃にはかったのですが、目の前のことで手一杯になってしまう私は、論文を投稿し、査読の間に試験勉強、試験が終わり次第リバイ

まずは大学院の修了に集中し、卒業後、受験資格の要件を揃え、ズを行う予定でした。しかし予定通りにはいかず、結局 8 月初専門研修開始から 6 年目でやっと受験に至りました。
心配性なのに試験は直前型という、矛盾した性格のため、試旬、論文の英文校正を依頼したタイミングで試験対策に本腰を験半年前から「勉強」の 2 文字が頭にちらついてはいたものの、いれることになりました。
対策は、教科書、標本、過去問を用いた勉強に分けられます。

実際に本腰を入れて試験の勉強を始めたのは、試験 2 か月前でⅠ 型（写真）問題は教科書による対策が必須で、II 型（デジタした。自分の実力を知るのが怖く、なかなか過去問にとりかかルスライド）問題は教科書と標本、III 型（剖検）問題は過去れなかったのが大きな原因なのですが、試験を知るために、過問による対策が重要と考えました。教科書は、病理診断クイッ

去問だけでももっと早い段階で確認しておくべきでした。

クリファレンスと外科病理学を一通り読み、それぞれの疾患概まず、I 型・II 型対策として、出題された疾患を過去 10 年分

念を整理しました。診断経験の乏しい臓器は腫瘍病理鑑別アト

確認し、「病理診断クイックリファレンス」（文光堂）と「組織ラスも参考にし、試験 2 週間前には組織病理アトラス、病理組

病理アトラス」（文光堂）、病理学会 HP のコア画像を使用して、織の見方と鑑別診断の写真に目を通しました。実際の標本を用

説明を読んで画像を覚えることを繰り返しました。しかし、画いた勉強は施設毎に異なると思いますが、私は、当院の標本集像が変わると、診断できなくなる疾患も多かったため、画像のに加え、東京医療センターの標本集で勉強させて頂きました。

レパートリーを増やすべく、拾い読み程度ですが、「カラーア非典型例も含め、同一疾患を複数症例みることで疾患概念の幅

トラスを意識しました。過去問は試験 1 週間前から対策し、主に IIIました。直前期には、バーチャルスライドに慣れるために、型問題の解答例をみて、記載法を確認しました。

HP 上で無料公開されている各大学などの標本集を用いて、弱病理組織の見方と鑑別診断」（医歯薬出版）も活用し勉強で工夫したことは教科書や標本の電子化で、移動中はも拡大や強拡大にそれぞれどれくらい時間をかけるか、視野をどちろん、家でも子供の就寝後すぐに勉強へ移行、非用手的にペーう動かすかをシミュレーションして、自分のルールを作っておジを捲れるアプリ（Piascore など）で家事をしつつ教科書、ときました。顕微鏡よりバーチャルスライドでは、弱拡大と強拡有用でした。反省点はスケジュール管理です。試験勉強開始が大の切り替えに時間がかかるように感じたので、操作方法の確

遅れてしまったことに加え、試験直前の論文投稿は精神衛生上

認はもちろん、どのように視野を展開していくかも事前に考え

よくありませんでした。というのも、受験 4 日前に投稿し、論ておくと良いかもしれません。

文のことを忘れて試験に臨める、と思ったのも束の間、受験 2

III 型問題は、公開されている文章題の部分だけでもまとめ

日前に editor reject の通知を受けました。試験中にも論文のこる練習をしておくと、ある程度解答することができるようになとが頭を過り、集中できなかったためか剖検問題の出来はよくると聞いていたので、10 年分の過去問を実際に解いて練習しありませんでした。その後、別の雑誌に投稿し学位の目途もたっました。また、「臨床病理検討会の進め方・活かし方 CPC のたので、試験直前に急いで投稿する必要は無かったと思ってい作法」（中山書店）も使用して解答をまとめる訓練をしました。

ます。

日頃なかなかこれだけの分量を手書きすることはないので、試― 7 ―

験勉強中から実際に手を動かしておくといいかと思います。

カデミーが毎年実施している「ふぁんだめんたる」病理診断講

ここまで、自習した内容を中心に書きましたが、それだけで習会は III 型問題に準拠しており、自分の診断を丁寧に添削しはなく、友人が問題を作成して出題してくれたり、勉強会に参ていただけるので、試験対策のみならず診断能力の向上にも役加させて頂いたり、家族がアトラスを使って問題を出してくれ

立つと感じました。

たりと、多くの方の力をお借りして、なんとか合格することが最後になりましたが、専門医試験合格は病理医としてはスできました。ここまでご指導頂きました先生方に、この場を借タート地点と考えております。試験では不正解となった問題もりて改めて感謝申し上げます。そして同じ病理の道を進む友人、

少なくはありません。今後も謙虚に研鑽を続けていきたいと考

温かく見守ってくれる家族に心から感謝します。

えております。

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病理専門医試験・合格への道のり

病理専門医試験・合格への道のり
宇野 俊輔

広島大学大学院医系科学研究科 病理学研究室

このたび私は令和 4 年に実施された病理専門医試験に合格す

京都大学医学部附属病院病理診断科

神原 貴大

ることができました。これまでご指導くださった先生方にこのはじめに、本特集への寄稿の機会を下さった広島大学口腔顎場をお借りして感謝申し上げます。この度、畏れ多くも合格体

顔面病理病態学の宮内睦美教授にお礼申し上げます。以下では験記を執筆する機会を頂きましたので、今後受験される先生方特集を主に読まれるであろう今後試験を受ける方々に向け、試の一助になればと考えております。

験の振り返りを備忘録的に書いてみようと思います。

さて、私は修練医として最初の 1 年を大学病院で研修し、2

まず試験勉強について、私は『診断病理』の過去問にある疾年目・3 年目を市中病院で研修いたしました。4 年目に大学院

患の理解を重視し、iPad の App『M2Plus』で成書を参照しつに入学しましたので、大学院の 1 年目に病理専門医試験を受験

つ過去問を反復しました。毎度前後のページもついでにチラ見したことになります。大学院に入学したばかりであり、研究もです。疾患の解説が解釈の視点や他疾患との関連等で少しずつ準備段階であったことから勉強時間には比較的恵まれたようにつ違うため、教科書は複数あるとよいです。疾患名が” 正式”

思います。私は試験の約 3 か月前から準備を開始いたしました。

か迷う時は規約が確実です。規約は写真が参考になるだけでな

まずは組織病理アトラスを通読し、重要な疾患の診断名とそのく、疾患名の羅列を見ると” 抜け” が把握できます。教室の典型像を頭に入れるようにいたしました。その次に過去問研究

teaching slide set は年代物で” 赤く” 旧名称が多かったものの、を実施しました。幸いにも、日本病理学会のウェブサイトには種類が豊富で、鑑別疾患と鑑別ポイント想起の良い材料になり

病理専門医試験報告が掲載されており、それを参照することでました。実例に触れるに越した事はありません。他疾患との鑑過去問研究を効率的に行うことができます。I 型問題・II 型問別に悩む疾患の数は、勉強の進度の目安になり、減れば安心材

題に関しては、過去に出題されている疾患を重点的に学ぶこと料にもなります。疾患名は業務で慣れている英名を、綴りが不で十分な対策ができると感じております。バーチャルスライド

安なため常に手書きして覚え、本番も英名で回答しました。解を用いた診断を練習するという点では『希少がん診断のための剖は事前に過去問で出題傾向や回答の様式を確認してから、教

病理医育成事業』で提供されている E-ラーニングも効果的で室の症例を出して、臨床情報を読む → 仮フローチャートを書したが、病理専門医試験を超える内容も含まれているように感

く → 標本を見てチャートに追記 → チャート清書、を繰り返し、じました。

本番も同様にしました。細胞診は『Quiz50』2 冊と講習会ハン

病理専門医試験で一番肝要なことは III 型問題（剖検問題）

ドアウトで一応事足りました。

の対策をしっかりと行うことだと思います。この点に関しては日々の業務は大切です。ただ、所属により経験する臓器・疾

普段の病理解剖の症例を 1 例 1 例大切に診断すること以上の対患に偏りがあるかもしれませんし、むしろ試験勉強が業務に還策はないと感じております。特に、フローチャートの作成に関元されると考え、ある程度試験は試験と割り切る事を個人的にしては近年毎年出題されておりますが、自分が担当した CPC

はお勧めします。

の症例につきましては毎回フローチャートを作成するようにしところで私にとっての難題は、諸々のストレスと試験時間のておりました。もちろん制限時間内に答案用紙を仕上げるとい確保でした。我儘放題の幼児 2 人、多忙なフルタイム臨床医妻、

う訓練も大切です。III 型問題は試験時間が短いと感じる受験

異動先の慣れえない職場も…等々。しかし結局培ったモノで頑生が多い、ということが過去の試験報告において記載されてお張るしかないので、なんともならなかった部分もありつつ、どります。日本病理学会のウェブサイトには最近出題された III

うにか乗り越えることができました。開示された得点がかなり型問題の過去問がバーチャルスライドとともに掲載されており良く、報われた思いです。試験に限りませんが、悩みは抱え込ます。実際の試験もバーチャルスライドで実施されることから

み過ぎず、信頼できる人に相談しましょう。

も、これは非常に良い試験対策になりました。また国際病理ア― 8 ―

話題を変えて試験本番、受験者の 7 割程はスーツでしたが、

私は普段通りを心掛け普段着で臨みました。席ではまずイスの域は国家試験前に作成し（保管してい）たノートで病態生理のロックを外し、マウスパッドを追い遣り、自然体で試験を受け復習を行いつつ、病理所見を押さえました。日常的に、他の先られる体勢を整えました。念のため用意した防寒対策のウィン生が担当した症例の CPC 中も自分なりに考察したり、気にか

ドブレーカーは役立ちました。提示される画像は綺麗で、問題かった症例の経過をカルテで確認したりしていたことも功を奏そのものに集中できます。迷ったら、委員の先生方を信じてしたのか、想定を上回る点数を得ることができました。

“オーソドックスに” 回答しましょう。

一方、文章題・細胞診を除く I・II 型問題は、直前期に対策…文字制限もあり散逸な文章になってしまいましたが、どなに力を入れた割には、得点が伸びませんでした。日常業務よりたかの参考になれば幸いです。最後に、私の成長を思い日々指も臨床情報が遙かに少なく、診断名との距離を掴みかねたとい

導して下さっている諸先生方や、教室の皆さんに感謝申し上げ

う感覚を抱いています。今後、他施設の診断を担当する機会がます。ようやくスタートラインに立てた私を、今後ともよろし

増加すると思われますので、臨床情報の扱いは要検討課題です。

くお願い致します。

佐賀県での病理専攻医生活は貴重な経験であると考え、ここ----------------------------------------------------------------に報告するとともに、末筆ながら、ご支援・ご指導くださった

佐賀県における数年ぶりの病理専攻医の 1 例

皆様にこの場を借りて御礼申し上げます。

佐賀大学医学部附属病院

病理部・病理診断科
井樋 有紗

初めに、自身の背景を述べさせて頂きます。初期研修終了後、＝＝支部報告＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝--

北海道支部 -------------------------------------------------北海道支部会報編集委員

そのまま出身大学にて後期研修開始。大学院には進学せず、育田中 敏

学術活動報告児や介護等を要する家族もおらず、病理診断に明け暮れる 3 年間を送り、何とか最短の卒後 6 年目での専門医試験受験・合格

2022 年 9 月 3 日（土）、第 198 回日本病理学会北海道支部学へ至りました。この度、佐賀県の病理専門医の平均年齢を約 2

術集会（標本交見会）が小山内 誠 先生（札幌医科大学医学部

歳引き下げた（※ 私独自の試算による）と自負しております。

病理学第二講座）のお世話で、Web 開催されました。

研修開始時、周囲は専門医初回更新直前の中堅〜それ以上の症例検討は以下の通りです。

キャリアを有する病理専門医と、学位取得後は臨床へ戻る予定の他科出身の博士課程の先生方で、専攻医は私 1 名のみでした。
専攻医向けの本を開拓するにあたり、インターネットで全国の症例検討

諸先輩方のブログや体験記などを拝見し、試験対策としても「日/発表者の所属/症例の年齢/症例の性別/臓器名（主番号/発表者（と共同演者）

常診断こそ勉強」という意識を強めました。

なもの）/臨床診断/発表者の病理診断
1

幸い、当院では診断相互チェックのカンファレンスを毎日行っております。専攻医 1 年目は、入局プレゼントの「組織病理アトラス第 6 版」を傍らに各疾患の概略を学び、2 年目以降は新たに購入した「外科病理学第 5 版」に軸を移しました。また、適宜、規約や blue book 等を供覧し議論することで、他の先生の診断症例も知識として蓄積されていきました。加えて、当院は、基本的にキャリアや専門にかかわらず、各切り出し担

2

1 1

2

198-1 : 菊地謙成 、寺井琴美 、岩木宏之 / 砂川市立病院病理診断科、 函館五稜郭病院病理診断科/70 歳代/女性/乳腺/乳腺腫瘍の一例/
Tall cell carcinoma with reversed polarity（TCCRP）
1

1

1

1

2

198-2 : 湯澤明夏 、林真奈美 、上小倉佑機 、青木直子 、水上佑輔 、谷
1 1

2野美智枝 / 旭川医科大学病院病理部、 旭川医科大学内科学講座がんゲノム医学部門/60 歳代/男性/副鼻腔/鼻副鼻腔乳頭状腫瘍の一例/
Low-grade papillary Schneiderian carcinoma
1

2

3

4

1

198-3 : 仲川心平 、岩崎沙理 、大塚拓也 、牧田啓史 、石井保志 、岡崎
1

1

5

1 1

2

ななせ 、片山優子 、近藤真 、辻隆裕 / 市立札幌病院病理診断科、 北

当日の生検・切除検体を全て診断する体制です。もちろん、最海道大学医学研究院分子病理学教室、 北海道大学病院病理診断科、 王

初から全てを単独で診断できる訳はありません。とりわけ研修

子総合病院病理診断科、 市立札幌病院リウマチ免疫内科/20 歳代/女性/大初期は上級医とともに 1 例 1 例を詳細に観察しつつ、診断にお動脈/若年女性における大動脈炎の一例/

ける様々な tips を授かる期間でした。
九州沖縄支部「若手病理医の会」や Pathport で体験談を伺い、試験の概略や勉強期間は把握していたものの、勉強に本腰を入

3

4

5

Chronic active EBV infection（CAEBV）of T-cell type198-4 : 多田聡法

1,2

1

1

、高澤啓 、真柄和史 、久保田雄策

1

1

3

4

1,2

1

、小野佑輔 、及1 1

能大輔 、高澤久美 、藤田裕美 、廣橋良彦 、小山内誠 / 札幌医科大学
23

病理学第二講座、 札幌医科大学医学部 6 年、 札幌医科大学附属病院病れられたのは試験の約 1 ヶ月前からでした。本番までを経ての理診断科、 札幌医科大学病理学第一講座/50 歳代/男性/肺/治療中の急激感想は、やはり、良くも悪くも日々の積み重ねが反映される試な増悪を認めた肺多形癌の一剖検例/免疫チェックポイント阻害薬治療に験である、というものです。

伴う偽増悪および腫瘍崩壊症候群

4

合否を分けるとされる III 型問題ですが、過去問を確認する
限り、病態は問題文の情報のみでもある程度は説明可能であろうと判断しました。そのため、経験が少ない神経や膠原病の領― 9 ―

--

関東支部 ---------------------------------------------------関東支部会報編集委員
1.

--

林 雄一郎

中部支部会報編集委員

開催報告

第 95 回日本病理学会関東支部学術集会が下記の内容で開催
時 : 令和 4 年

第 26 回中部スライドセミナー
テーマ : 皮膚・血管炎

2022 年 10 月 15 日（土）13 : 00〜17 : 00
会

浦野 誠

次回学術集会予定されました。
日中部支部 ----------------------------------------------------

場 : Web（Cisco Webex による開催）日時 : 2023 年 3 月 11 日（土）場

所 : 岐阜大学医学部附属病院

世話人 : 宮崎龍彦先生（岐阜大学）

世話人 : 群馬大学医学部附属病院 病理部・病理診断科
第 90 回中部支部交見会

伊古田勇人先生日

時 : 2023 年 7 月 8 日（土）〜9 日（日）

レクチャー

場

所 : 信州大学「脳腫瘍病理診断に役立つ画像所見 典型例と非典型例」

世話人 : 伊藤以知郎先生（長野赤十字病院）

演者 : 山﨑文子先生（群馬大学大学院医学系研究科 病態病理学講座）
江原雅之先生（群馬大学医学部附属病院 核医学科・画像診療部）
座長 : 澁谷

検討症例報告第 382 回
（2022 年 6 月 25 日

特別講演
演者 : 黒瀬

参加者 19 名

於 : 藤田医科大学）

症例番号/病院名/病理医/年齢（才代）/性/臓器/臨床診断/病理組織学的診断「非腫瘍性神経病変の見方─病理医が知っておきたい基礎知識─」

5568/藤田医科大学ばんたね/浦野顕先生（弘前大学大学院医学研究科 病理診断学講座・

誠/50/女/外陰/外陰腫瘍/

Hidradenoma papilliferum

弘前大学医学部附属病院 病理診断科・病理部）

5569/藤田医科大学ばんたね/浦野

座長 : 横尾英明先生（群馬大学大学院医学系研究科 病態病理学講座・

誠/40/女/子宮/子宮肉腫の疑い/

Endometrial stromal nodule

群馬大学医学部附属病院 病理部 病理診断科）
一般演題 1

東海病理医会誠先生（東京医科大学 八王子医療センター 中央検査部）

5570/藤田医大岡崎医療センター/中川＜血液病理シリーズ 2>

満/40/女/卵巣/卵巣境界悪性腫瘍の疑い/Endomertioid carcinoma「稀な transdifferentiation をきたしたマントル細胞リンパ腫」
演者 : 大石直輝先生（山梨大学大学院総合研究部医学域 人体病理学講座）

5571/岐阜大/酒々井夏子/40/女/軟部/背部腫瘍/Myolipoma

座長 : 石澤圭介先生（埼玉医科大学病理学 中央病理診断科）

5572/中部国際医療センター/山田鉄也/50/男/小腸/下痢症/Giardia enterotis5573/中部国際医療センター/山田鉄也/70/男/膀胱/膀胱腫瘍/

一般演題 2「COVID-19 感染による重症心肺不全の一剖検例」
演者 : 中川茉祐先生（北里大学病院 病院病理部）
座長 : 石澤圭介先生（埼玉医科大学病理学 中央病理診断科）

Stromal tumor, unspecified
5574/岐阜大/小林一博/50/男/後腹膜/後腹膜腫瘍/
Paraganglioma, hypermutation recurrence
5575/岐阜大/小林一博/70/男/リンパ節・皮膚/紅皮症/

一般演題 3「側脳室に発生し、経過中一貫して松果体病変を認めなかった
KBTBD4 変異陽性神経上皮腫瘍の一剖検例」
演者 : 安永瑛一先生（東京大学医学部附属病院 病理部）
座長 : 信澤純人先生（群馬大学大学院医学系研究科 病態病理学講座）

Dermatopathic lymphadenopathy associated with eczematous dermatitis
5576/大同/小島伊織/5 歳未満/男/軟部/後頸部腫瘤/Lipoblastoma
5577/トヨタ記念/一安泰祐/40/女/リンパ節/悪性リンパ腫/
Follicular lymphoma, grade 3a
寛太/70/女/腎/腎腫瘍/

5578/トヨタ記念/島2.

Papillary renal cell carcinoma, solid type

開催予定

第 96 回日本病理学会関東支部学術集会
日

時 : 令和 5 年

2023 年 1 月 21 日（土）5580/成田記念/桐山諭和/70/男/腎門部/IgG4 関連疾患/IgG4-related disease

13 : 00〜18 : 00
会

場 : Web による開催

世話人 : 公益財団法人がん研究会
竹内賢吾先生景/50/女/腎/腎腫瘍/Papillary renal cell carcinoma

5579/大垣市民/黒川

第 383 回
（2022 年 7 月 16 日
5581/静岡赤十字/浦野

参加者 16 名

於 : 藤田医科大学）

誠/60/女/子宮/子宮腫瘍/

Adenocarcinoma, mesonephric type5582/藤田医大岡崎医療センター/西島亜紀/30/男/腎/腎盂癌/
Tuberculous pyelonephritis and ureteritis
5583/藤田医大岡崎医療センター/西島亜紀/20/女/卵巣/卵巣腫瘍/Dysgerminoma
5584/トヨタ記念/島寛太/50/女/子宮/頸管ポリープ/

Villoglandular adenocarcinoma, suspected― 10 ―

5585/トヨタ記念/島寛太/80/女/卵管/子宮頸癌/

5611/静岡赤十字/浦野Endocervical adenocarcinoma, usual type with tubal dissemination

誠/70/女/膀胱/膀胱腫瘍疑い/Malakoplakia

5612/トヨタ記念/一安泰祐/50/女/卵巣/両側卵巣腫瘍/

5586/岐阜大/小林一博/幼児/男/精巣/精巣腫瘍/Yolk sac tumor

Brenner tumor, borderline malignancy

5587/岐阜大/小林一博/30/男/後腹膜/後腹膜腫瘍/Immature teratoma and semi-

5613/藤田医大岡崎医療センター/中川満/20/男/耳下腺/耳下腺腫瘍/

Secretory carcinomanoma

5614/諏訪中央総合/浅野功治/70/女/扁桃/中咽頭腫瘍疑い/

5588/諏訪中央/浅野功治/80/男/胃/早期胃癌/Gastric foveolar-type adenoma

Chronic tonsillitis, reactive

5589/鈴鹿中央総合/村田哲也/10/男/腎/慢性糸球体腎炎/Alport syndrome

5615/諏訪中央総合/浅野功治/60/男/骨/原発性副甲状腺機能亢進症/

5590/岐阜大/酒々井夏子/60/男/軟部/下腿悪性軟部腫瘍/Osteosclerosis due to hyperparathyroidism

Dedifferentiated liposarcoma

5616/岐阜大/酒々井夏子/80/女/卵巣/両側卵巣癌/
Mesonephric-like adenocarcinoma

第 384 回
（2022 年 9 月 10 日

参加者5591/藤田医大ばんたね/浦野

14 名

5617/鈴鹿中央総合/村田哲也/30/女/膵/膵腫瘍/Solid-pseudopapillary neoplasm

於 : 藤田医科大学）

5618/藤田医大岡崎医療センター/西島亜紀/70/男/皮膚/眼瞼浮腫/

誠/80/男/大脳/悪性脳腫瘍/

Primary signet-ring cell/histiocytoid carcinoma

Epithelioid glioblastoma
5592/藤田医大/安倍雅人/70/男/大脳/Cerebral amyloid angiopathy 疑い/--

Cerebral amyloid angiopathy related inflammation

中国四国支部 ----------------------------------------------中国四国支部会報編集委員

5593/大同/小島伊織/70/女/肺/転移性肺癌/Epithelioid hemangioendotheliomaA.

5595/鈴鹿中央総合/村田哲也/40/女/肺/肺癌/Atypical carcinoid tumor

第 139 回学術集会

5596/藤田医大岡崎医療センター/中川

満/70/女/軟部/手掌軟部腫瘍/日本病理学会中国四国支部第 139 回学術集会が下記の内容でSoft tissue myoepithelioma
5597/藤田医大岡崎医療センター/中川満/40/女/子宮/子宮体癌/Adenosar-

開催されました。
発表スライドや投票結果は https://plaza.umin.ac.jp/csp-kouhou/coma
5598/大垣市民/黒川景/70/男/肺/肺癌疑い/BALToma, highly suspected

5599/大垣市民/黒川景/40/女/卵管/子宮筋腫/

水野 洋輔

開催報告

5594/鈴鹿中央総合/村田哲也/50/女/小脳/小脳腫瘍/Choroid plexus papilloma

でご覧ください。
開催日 : 令和 4 年 12 月 3 日（土）13 : 00〜16 : 15

Paratubal cyst with metaplastic change

世話人 : 呉医療センター

倉岡和矢先生開催形式 : Web 開催（‘Cisco Webex Meetings’）

第 385 回
（2022 年 10 月 15 日

参加者 16 名

於 : 藤田医科大学）

特別講演

5600/藤田医大岡崎医療センター/西島亜紀/50/男/皮膚/全身紅斑/「病理検査室の ISO 15189」

Vasculitis associated with Japanese spotted fever
5601/藤田医大岡崎医療センター/中川

新渡戸文化短期大学

満/50/女/脊髄/髄膜腫疑い/Ependy-

臨床検査学科

古谷津純一教授

moma
5602/大同/小島伊織/50/男/リンパ節/TAFRO 症候群疑い/TAFRO syndrome

演題番号/タイトル/出題者（所属）/出題者診断/最多投票診断

5603/鈴鹿中央総合/村田哲也/40/男/小脳/小脳腫瘍/Hemangioblastoma

S2857/左肺病変/森重 拓士（山口大学大学院医学系研究科 病理形態学）/
Pulmonary hamartoma/ Alveolar adenoma

5604/鈴鹿中央総合/村田哲也/80/男/肺癌/肺癌/

S2858/腎腫瘍/紹慶 咲千子（島根大学医学部附属病院 病理部）/

Metastasis of papillary thyroid carcinoma
5605/トヨタ記念/島寛太/30/男/リンパ節/悪性リンパ腫疑い/

Nodular lymphocyte predominant Hodgkin lymphoma
5606/トヨタ記念/島寛太/50/男/軟部/そけいヘルニア/

Well differentiated liposarcoma, sclerosing type5607/藤田医大/稲田健一/70/女/胃/胃体部癌疑い/
Fundic gland type adenocarcinoma
5608/岐阜大/小林一博/70/女/舌下腺/舌下腺腫瘍/
Myoepithelial carcinoma ex pleomorphic adenoma
5609/岐阜大/小林一博/60/男/皮膚/薬疹疑い/Teratoma with carcinoid/ Neuroendocrine tumor
S2859/卵巣腫瘍/谷口 恒平（広島市立広島市民病院 病理診断科）/
Mesonephric-like carcinoma/ Mesonephric-like carcinoma
S2860/食道胃接合部癌/齋藤 彰久（呉医療センター 病理診断科）/
Undifferentiated carcinoma/ Undifferentiated carcinoma
S2861/胃粘膜下腫瘍/籔下 広樹（広島市立広島市民病院 病理診断科）/
Glomus tumor/ Glomus tumor
S2862/胆嚢腫瘍/表 梨華（福山医療センター 病理診断科）/
Intracholecystic papillary neoplasm with associated invasive carcinoma/Intracholecystic papillary neoplasm

Acute generalized exanthematous pustulosis

S2863/回腸病変/山﨑 奈波（山口大学医学部医学科 5 年）/

第 386 回

S2864/胆嚢病変/山﨑 綾乃（山口大学医学部医学科 5 年）/

Consistent with irAE enterocolitis/ Drug induced enteritis（2022 年 11 月 12 日
5610/藤田医大ばんたね/浦野

参加者 15 名

於 : 藤田医科大学）

誠/30/女/子宮/子宮内膜増殖症/

Atypical polypoid adenomyoma

Xanthogranulomatous cholecystitis with perforation post-Schistosoma japonicum infection/ Xanthogranulomatous cholecystitis
S2865/軟部腫瘍/木村 祥佳（姫路赤十字病院 病理診断科）/
Liposarcoma myxoid/ Liposarcoma― 11 ―

B.

開催予定

6.

Mucous gland adenoma-like change in association with peribronchiolar and

第 140 回学術集会
日

mucinous metaplasia/Ciliated muconodular papillary tumor（CMPT）/bron-

時 : 令和 5 年 2 月 18 日（土）chiolar adenoma

世話人 : 広島大学大学院医系科学研究科
口腔顎顔面病理病態学

座長 : 木脇拓道（宮崎大学腫瘍再生病態学分野）

宮内睦美教授7.

特別講演
東京医科大学人体病理学分野

長尾俊孝教授九州沖縄支部会報編集委員

Inflammatory myofibroblastic tumor/Inflammatory myofibroblastic tumor
8.

清澤 大裕

活動報告

Combined LCNEC and adenocarcinoma
9.

座長 : 柴第 389 回九州・沖縄スライドコンファレンスが下記のように
日

時 : 9 月 10 日（土）13 : 00〜17 : 00

場

所 : Web 開催（Webex meetings 使用）

10.

科/30 代/女性/
MTX-associated LPD/Other iatrogenic immunodeficiency-associated lymphoproliferative disorders
11. 肺腫瘍/佐藤勇一郎/宮崎大学病理診断科/70 代/男性/

谷本昭英先生

Solitary fibrous tumor + Intercalated duct hyperplasia/Pleomorphic adenoma
12.

鹿児島大学大学院口腔病理解析学分野

13.

合同カンファレンス・テーマ : 肺
井上博雅先生第 390 回九州・沖縄スライドコンファレンスが下記のように

病理コメンテーター : 関西医科大学病理学講座
蔦

開催されました。

幸治先生

参加数 : 233 名
第 389 回スライドコンファレンス
臨床診断あるいは発表演題名/発表者/発表者の所属/症例の年齢/症例の性別/

1.

2.

病理学分野）

所 : Web 開催（Webex meetings 使用）

世話人 : 佐賀中部病院検査科部長

山﨑文朗先生佐賀病院病理診断科医長

内橋和芳先生座長 : 黒濱大和（長崎大学病院）

Infectious disease1.

甲状腺腫瘍/黒木麻由（研修医）-長安真由美/宮﨑大学医学部

肺病変/横尾貴保/熊本大学病院病理診断科/50 代/男性/

再生病態学/60 代/男性/

HTLV-1 associated bronchioloalveolar disorder（HABA）/

Sclerosing mucoepidermoid carcinoma with eosinophilia/

肺病変/甲斐敬太/佐賀大学医学部附属病院病理診断科/4 歳/男性/

舌腫瘍/大栗伸行/宮崎大学医学部

Microcystic parenchymal maldevelopment, unspecified, with inflammatory

Sialadenoma papilliferum/

changes/Congenital pulmonary airway malformation（CPAM, CCAM）

Sialadenoma papilliferum3.

病理学分野）

縦隔腫瘍/松山篤二/福岡和白病院/70 代/男性/
Micronodular thymic carcinoma with lymphoid hyperplasia

des座長 : 明石道昭（唐津赤十字病院）/川谷由紀/山口大学大学院医学系研究科分子病理
肺病変（バーチャル）

4.

肝嚢胞性病変/60 代男性/甲斐敬太/佐賀大学医学部附属病院 病理診断科/60 代/男性/

学/50 代/女性/
Eosinophilic granulomatosis with polyangiitis（EGPA）, consistent with/

構造機能病態学/50 代/男性/

Micronodular thymic carcinoma with lymphoid hyperplasia//熱海恵理子/独立行政法人国立病院機構沖縄病院
肺病変（バーチャル）

Chronic eosinophilic pneumonia

腫瘍・

Sclerosing mucoepidermoid carcinoma with eosinophilia（SMECE）
2.

/70 代/男 性/Paracoccidioidomycosis/Paracoccidioidomycosis/ Paracoccidioi5.

場

Isolated pulmonary vasculitis leading to middle lobe syndrome Infection/

座長 : 田畑和宏（鹿児島大学
4.

時 : 2022 年 11 月 12 日（土）13 : 00〜17 : 20

第 390 回九州・沖縄スライドコンファレンス

右肺腫瘍様病変/下釜達朗/製鉄記念八幡病院/70 代/女性/

HTLV-1 associated bronchioloalveolar disorder（HABA）
3.

日

参加数 : 210 名

出題者診断/投票最多診断
座長 : 田崎貴嗣（鹿児島大学

左胸腔腫瘍/北薗育美/鹿児島大学病理学分野/60 代/女性/
Sclerosing pneumocytoma/Sclerosing pneumocytoma（hemangioma）

臨床コメンテーター : 鹿児島大学呼吸器内科学教授

肺腫瘍/菊島百香/福岡大学医学部病理学教室/60 代/男性/
Fetal adenocarcinoma, high grade/Fetal adenocarcinoma, high grade

笹平智則先生教授

瑛介（産業医科大学第 1 病理学）

/熱海恵理子/国立病院機構沖縄病院病理診断
左下葉腫瘤（バーチャル）
NUT carcinoma/

世話人 : 鹿児島大学大学院 病理学分野

教授

左肺下葉腫瘤/丸塚浩助/宮崎県立宮崎病院病理診断科/60 代/女性/（Bronchial）Mucous gland adenoma/Mucous gland adenoma

開催されました。

教授

左肺上葉腫瘍/丸塚浩助/宮崎県立宮崎病院病理診断科/60 代/女性/
Combined LCNEC and adenocarcinoma, ALK-negative/

九州沖縄支部 ----------------------------------------------1.

右肺腫瘤/渡部健二-峰真理/九州大学形態機能病理学-福岡赤十字病院/20 代/女性/「唾液腺腫瘍の病理 Update : 第 5 版 WHO 分類を踏まえて」--

肺病変（バーチャル）/平木由佳/飯塚病院病理科/80 代/女性/

Multicystic biliary hamartoma/Multicystic biliary hamartoma
5.

Breast tumor/松本崇雅/九州大学病院 病理診断科・病理部/50 代/女性/
Secretory Carcinoma/Secretory Carcinoma― 12 ―

6.

Left breast tumor/20 代女性/谷口緑/九州大学病院

病理診断科・病理部/20 代/女性/

開催日時 : 2023 年 3 月 18 日（土）Mucoepidermoid carcinoma/Mucoepidermoid carcinoma

世話人 : 別府医療センター病理診断科

座長 : 増田正憲（佐賀県医療センター好生館）
7.

第 392 回九州・沖縄スライドコンファレンス

中園裕一先生子宮頚部腫瘍/小松和貴/ 産業医科大学第一病理学/30 代/女性/

大分赤十字病院病理診断科

Mesonephric carcinoma/Mesonephric adenocarcinoma

久保山雄介先生

8. 右下眼瞼腫瘍（バーチャル）/増田正憲/佐賀県医療センター好生館/50
代男性/

九州大学病院別府病院検査科

Ocular Surface Squamous Neoplasia（OSSN）/Squamous cell papilloma

東保太郎先生9. 皮膚腫瘍（バーチャル）/力武美保子/長崎労災病院/40 代/女性/

学術講演

Sebaceous carcinoma/Sebaceous carcinoma

教授

座長 : 森坪麻友子（久留米大学）
10.

佐賀大学医学部診断病理学
相島慎一先生「胆道・膵の腫瘍性病変〜今、病理医に求められる診断〜（仮）」/ 霧島茉莉/鹿児島大学病理学分野/ 6 歳/女性/
頚髄腫瘍（バーチャル）
Astroblastoma, NEC（EWSR1::BEND2 fusion positive）/Ependymoma

11.

頭蓋骨腫瘍/大倉航平/熊本大学病院

病理診断科/10 ヶ月/男性/＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

infantile myofibroma / myofibromatosis/Fibrous dysplasia
12.

病理専門医部会会報は、関連の各種業務委員会の報告、各支

脳腫瘍/垰本僚太/福岡大学医学部病理学講座/70 代/女性/

部の活動状況、その他交流のための話題や会員の声などで構成

Histiocytic sarcoma/Glioblastoma

しております。皆様からの原稿も受け付けておりますので、日また、同日に共催セミナーが下記のように開催されました。
「ミスマッチ修復タンパク質の免疫染色とその判定法」
講師 : 久留米大学病理部教授

秋葉

門医部会会報編集委員会 : 池田純一郎（委員長）、田中＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

藤吉健司先生
久岡正典先生共催 : ロシュ・ダイアグノスティックス株式会社
2.

開催予定

第 391 回九州・沖縄スライドコンファレンス
開催日時 : 2023 年 1 月 21 日（土）世話人 : 長崎大学病院 病理診断科・病理部主任教授

兼長崎大学大学院医歯薬総合研究科病理学（二病理）教授

岡野慎士先生

長崎大学原爆後障害医療研究所
腫瘍・診断病理学教授

誠（中部支部）、竹内康英（近畿支部）、水野洋輔（中国四国支部）、清澤大裕（九州沖縄支部）

座長 : 産業医科大学医学部 第一病理学
教授

敏（北

海道支部）
、長谷川剛（東北支部）、林雄一郎（関東支部）
、浦
野

純先生

久留米大学外科学講座 消化器外科
助教

本病理学会事務局付で、E-mail などで御投稿下さい。病理専

中島正洋先生― 13 ―