session 市民のメディカル・リテラシーの向上、02メディアの役割

福島県立大野病院事件の報道
文＝松村有子

上 昌広（東京大学医科学研究所客員助教授）

その直後より多くの署名が寄せられ、7日間の署名数は6520名に上った。 医師はき起こっている。このような報道では、被5560名、うち産婦人科医が1250名であっ

害者感情の救済、医療制度の問題点の紹介、 た。佐藤教授は「（周産期）医療の崩壊を川口 恭（ロハスメディア代表取締役）

黒岩祐治

および医療関係者・行政関係者に対する批くい止める会」を立ち上げ、3月17日、厚判が入り混じっている。2006年、福島県立生労働大臣に陳情書・署名を提出し、記者

大野病院産科の加藤医師が、帝王切開手術会見を行った。これ以外にも「加藤医師を中の妊婦死亡について、業務上過失致死罪支援するグループ」、日本産科婦人科学会・と医師法第21条の異状死届出義務違反に医会、地域の医師会、病院会などからも多問われ逮捕起訴された。この事件の報道は、 数の声明が発表された。また、産科医療の（フジテレビ報道局解説委員）

小林一彦（JR東京総合病院血液内科医長）

鈴木 寛（中央大学公共研究科客員教授、参議院議員）

戸矢理衣奈

医療事故報道の問題点を考える上で示唆に問題点はクローズ・アップされ、多数のメ富んでいる。

ディアに取りあげられた。2006年3月〜5

まず、逮捕時の2月18日の新聞マスメデ

月に主要三紙で産科関係の記事は108以上

ィアの第一報の見出しは、「『医療過誤』『手にのぼる。この時期にはマスメディアの論術ミス』で医師逮捕」であった。テレビニ調もかわり、3月の新聞見出しは「医療過ュースでは加藤医師が手錠をかけられ連行誤」「医療ミス」であったが、5月には「医される映像が繰り返し流れた。記事は「加療事故」「妊婦死亡事故」「医師逮捕起訴事

藤医師が癒着胎盤を無理に剥がして妊婦を件」に変わっている。

失血死させ、既に県が医師の手術ミスを認

福島産科医逮捕事件とそのメディア報道めている。加藤医師には癒着胎盤の手術経は以下の特徴を有する。1）第一報の情報

験がなかったのに高次医療機関に送らず、ソースは患者側家族や警察であり、公平に『あんなに血がでるとは思わなかった』と報道されたとはいい難かった。しかし翌日話し、容疑を否認している」と報じた。こ

より第一報の情報を根拠に 加害者 被告の記事を読んだ医師を含む多くの国民は、側の非を責める「識者」コメントが報道さ加藤医師には専門的知識がなく技術が未熟れた。これにより、一般人の医療不信を過で、判断や処置に過誤があったという印象度に煽ったことは否定できない。2）メデを受けた。

ィアにより産科問題が多数取りあげられた（IRIS代表取締役）

埴岡健一

最近、マスメディアでの医療事故報道を契機に、医療制度に関する国民的議論が巻（東京大学医療政策人材養成講座特任助教授）

宗像 孝（フジテレビジョン チーフプロデューサー）しかし、逮捕報道直後より、医師達がイが、センセーショナルな内容が目立った。

ンターネット（so-net m3の医師限定掲示

マスメディアには、地域医療の問題解決の板や、医師のブログ等）上で、事故調査委ための、堅実な情報提供と議論が乏しかっ員会報告書等から実際の症例の経過や処置た。3）医師はインターネットを通じて情を検討し議論したところ、実情は報道内容報を共有し、活発な意見交換を行った。ことは異なり、加藤医師個人に対する刑事罰れまで勤務医がまとまって意見を発言するの追求は不当と判断するようになった。

場がなかったが、インターネットによる署

3月10日、福島県立医科大学産科婦人科名呼びかけに対して、短期間に多数の賛同佐藤章教授らがインターネットを用いて加署名が集まり、厚生労働省はじめ関係機関

藤医師救済の署名活動を開始したところ、に提言を行うことができた。

上 昌広

川口 恭

小林一彦

（かみ・まさひろ）1993年東大医学部卒業、第3内科に入局。97年東大医学系大学院内科修了。虎の門病院血液科、国立がんセンター中央病院薬物療法部にて造血器悪性疾患の治療、特に骨髄移植の臨床と研究に従事。05年
より東大医科学研究所探索医療ヒューマンネットワークシステム助教授として、医療ガバナンスの研究に従事。

（かわぐち・やすし）（株）ロハスメディア代表取締役。1993年、京都大学理学部卒業。朝日新聞記者として勤務した後、01年若者向け新聞「seven」創刊に、02年土曜版「be」創刊に携わる。04年12月に退社、ロハスメデ
ィアを設立。05年9月に患者向け月刊医療無料誌「ロハス・メディカル」を創刊、現在に至る。

（こばやし・かずひこ）JR東京総合病院血液内科医長。聖路加国際病院で研修、久留米大学大学院で腫瘍免疫学を専攻。国立がんセンター中央病院レジデントを経て04年より現職。05年放映のNHK「シリーズ 日本のがん医療を問う」に対する臨床医の意見を集約し、「患者とともに納得の医療を目指す臨床医の会」（臨床医ネット）を設立。

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NHK「日本のがん医療を問う」の放送
文＝小林一彦NHKは2005年4月30日と5月1日にNHKス

この意見書は多くのマスメディアに取り上らされ、その内容に強い懸念を覚えた。番

ペシャル「日本のがん医療を問う」を放送げられたが、NHKからの回答は「番組の内組の主張は、『全てのがん患者に治癒するした。視聴率は8.3%と高く、がんに対する容につきましては、綿密な取材と多くのデ可能性があると前提とし、治癒しない可能国民の関心が高いことが裏付けられた。こータの分析などを踏まえて、間違いのない性についてはあえて議論をしない。必ずあの番組の中で、欧米先進国と比較して日本ものが出せたと確信しております。ご指摘

なたを治す治療はあるはずなのに、世界標のがん死亡率が高いこと、および世界標準のような視聴者に誤解を与える点や故意に準の治療が地方では受けられない、知らさの抗がん剤の一部が我が国では使用できな情報を誘導した点はないと考えております

れない（地方格差）。新しい治療（未承認薬）

いことが取り上げられた。

が、貴重なご意見と受け止め、今後の番組も受けられず、がん患者は苦しんでいる』作りに生かしていきたいと思います。
」でであると感じられた。

いずれも我が国が抱える大きな問題であるが、多くの腫瘍専門医は番組の内容に強あった。

この論調を修正しようと、事前に臨床医い違和感を覚えた。例えば、がんの死亡率

私たちはNHKスペシャルが臨床現場に与ネット参加者から募った意見をまとめ、必を国際比較する場合には各国の年齢を調整えた影響を調査し、その結果を第45回癌要とされる医療の質と内在する問題点の解することが必須であり、我が国の男性のが治療学会総会で発表した。オキサリプラチ

決策が異なる早期癌と進行再発期〜終末期

ん年齢調整死亡率は米国についで2番目にンの市販後調査によれば、その処方量は4のがんは分けて論じるべきと主張した。こ低く、女性は世界最低である。我が国での月初めと6月第1週の二峰性のピークを有の発言は番組企画の流れに異を唱えるもの

がん死亡率の増加は急速な高齢化を反映しし、通常の処方パターンとは異なっていた。 だったため、スタジオの一部から猛反発をたものである。また、国内未承認薬の代表

6月初旬のピークはNHKスペシャルの報道受けたが、第一夜・第二夜の収録中繰り返として、オキサリプラチンという転移性大時期と一致していたが、同時期にNHK以外し述べさせて頂いた。第一夜の収録は真意腸がんに対する薬剤が取り上げられ、有効のマスメディアではオキサリプラチンに関が伝わらないまま終了したが、第二夜の収な薬剤が使えない為に満足な治療が受けらする報道はなかった。また、オキサリプラ

録では大論争になったものの、最終的にはれない患者が紹介された。番組は、オキサチンの処方量はヤクルトの当初の予想の約何人かの臨床医が同じ論旨の発言をして下リプラチンによる延命効果が期待できるの10倍であった。以上の事実は、NHKスペシさるなど、我々の真意が臨床医や一部の患は進行大腸がんの一部であること（ちなみャルが医師の処方行動に影響した可能性を者には伝わったと感じた。に番組で紹介された患者の場合、延命効果示唆している。ちなみに、オキサリプラチ

しかしながら、2006年1月7、8日の放映は証明されていない）、不適正な用い方をンを投与された患者の3.4%は治療後30日

では、私の発言は真意を伝えない部分の引した場合、全身状態の悪化を招くことは触以内に亡くなっており、一部の患者に不利用のみで、その直後に全く別場面の患者・れなかった。

益をもたらした可能性がある。

家族の発言が挿入されるなどの編集がなさその後、NHKは2006年1月7-8日の二夜にれていた。その他の小林の意見は全てカッ医が番組に違和感を覚えたことを知ったが、 わたって「シリーズ 日本のがん医療を問番組放送後、私同様、周囲の多くの臨床トされ、結果として我々の意見は全く伝え既存の団体からNHKに対し意見は表明されう」の第二弾を放映した。私にも出演依頼られなかった。

なかった。このため、私は知人の臨床医にがあり、「臨床医ネット代表」としてスタ本セミナーでは、医療者とメディアの関声をかけ、405名の賛同者と共に「患者とジオ撮影に参加した。番組収録を通じて、係構築を考える上で示唆に富む本事例を紹ともに納得の医療を目指す臨床医の会（臨患者・家族が抱える悩みや不安、それに対介し、メディアと医療者間のコミュニケー床医ネット）」を組織し、NHKに意見書をするケア不足を実感できたのは有意義であションギャップに関して議論したい。

送付した（http://literacy.umin.jp/index.htm ）。 った。しかし、収録前日に番組の論調を知

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戸矢理衣奈

埴岡健一

宗像 孝

黒岩祐治

（とや・りいな）東京大学文学部、同大学院総合文化研究科博士課程修了。
（独）経済産業研究所を経て（株）
IRIS代表取締役。著書に「下着の誕生」（講談社選書メチエ）「エルメス」（新潮新書）など。患者家族としての経験から医療と他分野との横断的な連携の必要性を感じ「論座」(朝日新聞社)などで医療関連記事の執筆も行っている。

（はにおか・けんいち）日経ビジネス誌ニューヨーク支局長・副編集長を経て、1999年日本骨髄バンク事務局長。
03年日経メディカル誌記者・編集委員（医療の質評価、がん診療などを担当）。04年東大・医療政策人材養成講
座特任助教授、日本医療政策機構理事。
日経メディカルオンラインに『医療の質向上を目指して』を連載中。

（むなかた・たかし）東京大学文学部社会学科卒業後、（株）フジテレビジョン入社以来、情報・報道番組の制作にあたる。2005年より情報番組「とくダネ！」のチーフプロデューサー。番組では定期的に「医療プロジェクト」として、医療ミスや最先端医療をテーマに扱った企画に取り組んでいる。

※P.2参照鈴木 寛※P.2参照