第２号様式（第２０条関係）
個人情報ファイル簿

個人情報ファイルの名称

出張旅費システム職員マスタ

独立行政法人の名称

独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織 管理部 会計課 経理係の名称

個人情報ファイルの利用目的

記録項目

旅費計算業務のため

1.職員コード、2.職員区分、3.出張者氏名、4.所属組織、
5.適用俸給、6.住所

記録範囲

教職員、他機関等の出張依頼者等

記録情報の収集方法

機構関係部局からの登録申請

要配慮個人情報が含まれると含まないきは、その旨記録情報の経常的提供先なし(名称) 独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

管理部総務課
開示請求等を受理する組織の名称及び所在地(所在地) 〒１８７－８５８７
東京都小平市学園西町１－２９－１

訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等■法第６０条第２項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

令第２１条第７項に該当するファイル□有 ■無□法第６０条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファ 該当
イルである旨(名 称) 独立行政法人大学改革支援・学位授与機構
行政機関等匿名加工情報の提管理部総務課案を受ける組織の名称及び所(所在地) 〒１８７－８５８７
在地
東京都小平市学園西町１－２９－１
行政機関等匿名加工情報の概―要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける ―組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をするこ ―とができる期間
備考―

第２号様式（第２０条関係）
個人情報ファイル簿

個人情報ファイルの名称

マイナンバーシステム個人番号ファイル

独立行政法人の名称

独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織 管理部 会計課 経理係の名称

個人情報ファイルの利用目的

支払調書作成事務のため

1.要登録者ID、2.漢字氏名、3.カナ氏名、4.個人番号、
記録項目

5.番号確認方法、6.身元確認方法、7.本人確認担当者、
8.本人確認実施日、9.個人番号保存期間、10.個人番号照合日

記録範囲
記録情報の収集方法

機構より旅費・謝金を支払った人物（平成28年以降）
個人番号カード（もしくは個人番号通知カード）の写しを郵送により収集。

要配慮個人情報が含まれると含まないきは、その旨
記録情報の経常的提供先なし(名 称)独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

管理部総務課
開示請求等を受理する組織の名称及び所在地(所在地)〒１８７－８５８７
東京都小平市学園西町１－２９－１

訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等■法第６０条第２項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

令第２１条第７項に該当するファイル■有 □無□法第６０条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファ 非該当
イルである旨(名 称)
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所
(所在地)
在地

行政機関等匿名加工情報の概―要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける ―組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をするこ ―とができる期間
備考

個人番号収集簿：１１冊

第２号様式（第２０条関係）
個人情報ファイル簿

個人情報ファイルの名称

審査会

独立行政法人の名称

独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織 管理部 学位審査課 認定課程係の名称

個人情報ファイルの利用目的

記録項目

学位授与に係る審査

1.申請者氏名，2.論文題目，3.学位及び専攻分野，4.学位記番号，5.審査担当委員氏名，6.審査担当委員所属及び職名

記録範囲

学位授与申請者（平成４年度～平成11年度）

記録情報の収集方法

学位授与申請者による申請

要配慮個人情報が含まれると含まないきは、その旨記録情報の経常的提供先なし(名称) 独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

管理部総務課
開示請求等を受理する組織の名称及び所在地(所在地) 〒１８７－８５８７
東京都小平市学園西町１－２９－１

訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等□法第６０条第２項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

令第２１条第７項に該当するファイル□有 □無■法第６０条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファ 非該当
イルである旨行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所 －
在地
行政機関等匿名加工情報の概－要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける －組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をするこ －とができる期間
備考

ファイル数： ７ 冊

第２号様式（第２０条関係）
個人情報ファイル簿

個人情報ファイルの名称

学位審査会

独立行政法人の名称

独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織 管理部 学位審査課 認定課程係の名称

個人情報ファイルの利用目的

記録項目

学位授与に係る審査

1.申請者氏名，2.論文題目，3.学位及び専攻分野，4.学位記番号，5.審査担当委員氏名，6.審査担当委員所属及び職名

記録範囲

学位授与申請者（平成12年度～平成28年度）

記録情報の収集方法

学位授与申請者による申請

要配慮個人情報が含まれると含まないきは、その旨
記録情報の経常的提供先なし(名称) 独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

管理部総務課
開示請求等を受理する組織の名称及び所在地(所在地) 〒１８７－８５８７
東京都小平市学園西町１－２９－１

訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等□法第６０条第２項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

令第２１条第７項に該当するファイル□有 □無■法第６０条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファ 非該当
イルである旨行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所 －
在地
行政機関等匿名加工情報の概－要作成された行政機関等匿名加
工情報に関する提案を受ける －組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加
工情報に関する提案をするこ －とができる期間
備考

ファイル数： 17 冊

第２号様式（第２０条関係）
個人情報ファイル簿

個人情報ファイルの名称

学位（学士）授与申請書類

独立行政法人の名称

独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織 管理部 学位審査課 認定課程係の名称

個人情報ファイルの利用目的

学位授与に係る審査記録項目

1.申請者氏名，2.本籍，3.現住所，4.生年月日

記録範囲

学位授与申請者（令和２年度以降）

記録情報の収集方法

学位授与申請者による申請

要配慮個人情報が含まれると含まないきは、その旨記録情報の経常的提供先なし(名称) 独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

管理部総務課
開示請求等を受理する組織の名称及び所在地(所在地) 〒１８７－８５８７
東京都小平市学園西町１－２９－１

訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等□法第６０条第２項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

令第２１条第７項に該当するファイル□有 □無■法第６０条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファ 非該当
イルである旨行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所 －
在地
行政機関等匿名加工情報の概－要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける －組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をするこ －とができる期間
備考

ファイル数： ３ 冊

第２号様式（第２０条関係）
個人情報ファイル簿

個人情報ファイルの名称

認定課程修了者等に係る学士の学位授与について独立行政法人の名称

独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織 管理部 学位審査課 認定課程係の名称

個人情報ファイルの利用目的

学位授与に係る審査

1.教育施設名，2.認定課程名，3.学科名，4.氏名，5.ふりがな，
記録項目

6.生年月日，7.性別，8.学位（専攻分野），9.修了年月日，10.
申請受理年月日，11.審査終了年月日，12.判定，13.学位記番号，14.授与年月日，15.整理番号

記録範囲

学位授与申請者（令和２年度以降）

記録情報の収集方法

学位授与申請者による申請

要配慮個人情報が含まれると含まない
きは，その旨
記録情報の経常的提供先なし(名称) 独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

管理部総務課
開示請求等を受理する組織の名称及び所在地(所在地) 〒１８７－８５８７
東京都小平市学園西町１－２９－１

訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等□法第６０条第２項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

令第２１条第７項に該当する
ファイル
□有 □無

■法第６０条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファ 非該当
イルである旨行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所 －
在地
行政機関等匿名加工情報の概－要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける －組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をするこ －とができる期間
備考

ファイル数： ３ 冊

第２号様式（第２０条関係）
個人情報ファイル簿

個人情報ファイルの名称

学位記台帳（※学士）、（※修士）、（※博士）

独立行政法人の名称

独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織 管理部 学位審査課 認定課程係の名称

個人情報ファイルの利用目的

学位授与に係る審査1.授与番号，2.学士の専攻分野の名称，3.修士の専攻分野の名称，4.博士の専攻分野の名称，5.氏名，6.性別，
記録項目

7.生年月日，8.本籍地，9.教育施設名，10.課程名，11.修了年
月日，12.修士論文名，13.博士論文名，14.授与年月日，15.申請受理年月日，16.審査終了年月日

記録範囲

学位授与申請者（平成３年度以降）

記録情報の収集方法

学位授与申請者による申請

要配慮個人情報が含まれると含まないきは、その旨
記録情報の経常的提供先なし(名称) 独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

管理部総務課
開示請求等を受理する組織の名称及び所在地(所在地) 〒１８７－８５８７
東京都小平市学園西町１－２９－１

訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等□法第６０条第２項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

令第２１条第７項に該当する
ファイル
□有 □無

■法第６０条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファ 非該当
イルである旨行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所 －
在地
行政機関等匿名加工情報の概－要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける －組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をするこ －とができる期間
備考

ファイル数： ８ 冊

第２号様式（第２０条関係）
個人情報ファイル簿

個人情報ファイルの名称

専門委員会における判定案

独立行政法人の名称

独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織 管理部 学位審査課 審査係の名称

個人情報ファイルの利用目的

記録項目

学位授与に係る審査

1.申請時期，2.申請者氏名，3.専攻分野の名称・専攻の区分，4.修得単位判定案，5.学修成果・試験判定案，6.総合判定案

記録範囲

10月期学位授与申請者（平成９年度～26年度）

記録情報の収集方法

専門委員会・部会による作成

要配慮個人情報が含まれると含まないきは、その旨記録情報の経常的提供先なし(名称) 独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

管理部総務課
開示請求等を受理する組織の名称及び所在地(所在地) 〒１８７－８５８７
東京都小平市学園西町１－２９－１

訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等□法第６０条第２項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

令第２１条第７項に該当するファイル□有 □無■法第６０条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファ 非該当
イルである旨行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所 －
在地
行政機関等匿名加工情報の概－要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける －組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をするこ －とができる期間
備考

ファイル数：

１８冊

第２号様式（第２０条関係）
個人情報ファイル簿

個人情報ファイルの名称

判定結果（報告・通知）

独立行政法人の名称

独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織 管理部 学位審査課 審査係の名称

個人情報ファイルの利用目的

記録項目

学位授与に係る審査

1.申請時期，2.申請者氏名，3.専攻分野の名称・専攻の区分，4.修得単位判定案，5.学修試験・成果判定，6.総合判定

記録範囲

10月期学位授与申請者（平成９年度～26年度）

記録情報の収集方法

委員長による報告、機構長による決裁

要配慮個人情報が含まれると含まないきは、その旨
記録情報の経常的提供先なし(名称) 独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

管理部総務課
開示請求等を受理する組織の名称及び所在地(所在地) 〒１８７－８５８７
東京都小平市学園西町１－２９－１

訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等□法第６０条第２項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

令第２１条第７項に該当する
ファイル
□有 □無

■法第６０条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファ 非該当
イルである旨行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所 －
在地
行政機関等匿名加工情報の概－要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける －組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をするこ －とができる期間
備考

ファイル数： １８ 冊

第２号様式（第２０条関係）
個人情報ファイル簿

個人情報ファイルの名称

学位審査会専門委員会資料

独立行政法人の名称

独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織 管理部 学位審査課 審査支援係の名称

個人情報ファイルの利用目的

学位授与に係る審査

1.学位授与申請者の氏名・学歴・整理番号・学修成果・判定結
記録項目

果，2.専門委員の氏名・勤務先・役職，3.機構教職員の氏名・役職

記録範囲

学位授与申請者（平成26年度以降）

記録情報の収集方法

学位授与申請者による申請

要配慮個人情報が含まれると含まないきは、その旨記録情報の経常的提供先なし(名称) 独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

管理部総務課
開示請求等を受理する組織の名称及び所在地(所在地) 〒１８７－８５８７
東京都小平市学園西町１－２９－１

訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等□法第６０条第２項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

令第２１条第７項に該当するファイル□有 □無■法第６０条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファ 非該当
イルである旨行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所 －
在地
行政機関等匿名加工情報の概－要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける －組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をするこ －とができる期間
備考

ファイル数： ９ 冊

第２号様式（第２０条関係）
個人情報ファイル簿

個人情報ファイルの名称

試験問題・解答用紙／試験問題原稿

独立行政法人の名称

独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織 管理部 学位審査課 審査支援係の名称

個人情報ファイルの利用目的

学位授与に係る審査

1.学位授与申請者の整理番号・氏名・専攻分野・専攻の区分・記録項目

受験番号，2.各試験問題の内容・主担当委員名・副担当委員名・
解答

記録範囲
記録情報の収集方法

学位授与申請者（平成27年度以降）
試験問題作成主担当委員・副担当委員
学位授与申請者による申請
学位審査会専門委員会委員の委嘱依頼に対する回答

要配慮個人情報が含まれると含まない
きは、その旨記録情報の経常的提供先なし(名称) 独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

管理部総務課
開示請求等を受理する組織の名称及び所在地(所在地) 〒１８７－８５８７
東京都小平市学園西町１－２９－１

訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等□法第６０条第２項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

令第２１条第７項に該当する
ファイル
□有 □無

■法第６０条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファ 非該当
イルである旨行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所 －
在地
行政機関等匿名加工情報の概－要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける －組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をするこ －とができる期間
備考

ファイル数： ８ 冊

第２号様式（第２０条関係）
個人情報ファイル簿

個人情報ファイルの名称

学位記作成関係

独立行政法人の名称

独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織 管理部 学位審査課 審査支援係の名称

個人情報ファイルの利用目的

記録項目

学位授与に係る事務

1.学位記番号，2.氏名，3.生年月日，4.本籍地，5.専攻分野の名称， 6.授与年月日，7.整理番号

記録範囲

学位取得者（令和２年度以降）

記録情報の収集方法

学位授与申請者による申請

要配慮個人情報が含まれると含まないきは、その旨記録情報の経常的提供先なし(名称) 独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

管理部総務課
開示請求等を受理する組織の名称及び所在地(所在地) 〒１８７－８５８７
東京都小平市学園西町１－２９－１

訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等□法第６０条第２項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

令第２１条第７項に該当するファイル□有 □無■法第６０条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファ 非該当
イルである旨行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所 －
在地
行政機関等匿名加工情報の概－要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける －組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をするこ －とができる期間
備考

ファイル数： ３ 冊

第２号様式（第２０条関係）
個人情報ファイル簿

個人情報ファイルの名称

学位授与証明書発行台帳

独立行政法人の名称

独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織 管理部 学位審査課 審査支援係の名称

個人情報ファイルの利用目的

学位授与証明書の交付・管理1.学位授与申請者の証明書発行番号・受付年月日・交付年月日・
記録項目

氏名・生年月日・学位記番号・学位の名称・学位授与年月日・交付部数

記録範囲

学位取得者（平成23年度以降 証明書発行分）

記録情報の収集方法

学位授与申請者による申請

要配慮個人情報が含まれると含まないきは、その旨
記録情報の経常的提供先なし(名称) 独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

管理部総務課
開示請求等を受理する組織の名称及び所在地(所在地) 〒１８７－８５８７
東京都小平市学園西町１－２９－１

訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等■法第６０条第２項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

令第２１条第７項に該当するファイル■有 □無□法第６０条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファ 非該当
イルである旨行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所 －
在地

行政機関等匿名加工情報の概－要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける －組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をするこ －とができる期間
備考

ファイル数： １ 冊

第２号様式（第２０条関係）
個人情報ファイル簿

個人情報ファイルの名称

学位記台帳

独立行政法人の名称

独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織 管理部 学位審査課 審査支援係の名称

個人情報ファイルの利用目的

学位授与に係る事務

1.授与番号，2.学士の専攻分野の名称，3.氏名，4.性別，
記録項目

5.生年月日，6.本籍地，7.授与年月日，8.申請受理年月日，
9.審査終了年月日

記録範囲

学位取得者（平成４年度以降）

記録情報の収集方法

学位授与申請者による申請

要配慮個人情報が含まれると含まないきは、その旨記録情報の経常的提供先なし(名称) 独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

管理部総務課
開示請求等を受理する組織の名称及び所在地(所在地) 〒１８７－８５８７
東京都小平市学園西町１－２９－１

訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等□法第６０条第２項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

令第２１条第７項に該当するファイル□有 □無■法第６０条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファ 非該当
イルである旨行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所 －
在地
行政機関等匿名加工情報の概－要作成された行政機関等匿名加
工情報に関する提案を受ける －組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加
工情報に関する提案をするこ －とができる期間
備考

ファイル数： １ 冊

第２号様式（第２０条関係）
個人情報ファイル簿

個人情報ファイルの名称特例適用認定申出書

独立行政法人の名称

独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織 管理部 学位審査課 学位企画係の名称

個人情報ファイルの利用目的特例適用認定に係る審査

1.氏名，2.本籍地又は国籍，3.生年月日，4.現住所，5.学歴，
記録項目

6.職歴，7.学会及び社会における活動等，8.職務の状況，
9.教育上の能力に関する事項，10.職務上の実績に関する事項，
11.研究業績等に関する事項

記録範囲
記録情報の収集方法

学修総まとめ科目に相当する授業科目を担当する教員（平成27年度分）
認定専攻科による申出

要配慮個人情報が含まれると含まないきは、その旨記録情報の経常的提供先なし(名称) 独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

管理部総務課
開示請求等を受理する組織の名称及び所在地(所在地) 〒１８７－８５８７
東京都小平市学園西町１－２９－１

訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等□法第６０条第２項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

令第２１条第７項に該当する
ファイル
□有 □無

■法第６０条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファ 非該当
イルである旨行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所 －
在地
行政機関等匿名加工情報の概－要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける －組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をするこ －とができる期間
備考

ファイル数： １ 冊

第２号様式（第２０条関係）
個人情報ファイル簿

個人情報ファイルの名称

特例申請審査および判定結果（報告・通知）

独立行政法人の名称

独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織 管理部 学位審査課 学位企画係の名称

個人情報ファイルの利用目的

記録項目特例による学位授与に係る審査

1.整理番号，2.氏名，3.学校名，4.専攻名，5.専攻分野の名称，6.専攻の区分，7.判定，8.申請者ID

記録範囲

10月期学位授与申請者（平成27年度以降）

記録情報の収集方法

委員長による報告，機構長による通知

要配慮個人情報が含まれると含まないきは、その旨記録情報の経常的提供先なし(名 称) 独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

管理部総務課
開示請求等を受理する組織の名称及び所在地(所在地) 〒１８７－８５８７
東京都小平市学園西町１－２９－１

訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等□法第６０条第２項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

令第２１条第７項に該当するファイル□有 □無■法第６０条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファ 非該当
イルである旨行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所 －
在地
行政機関等匿名加工情報の概－要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける －組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をするこ －とができる期間
備考

ファイル数： ８ 冊

第２号様式（第２０条関係）
個人情報ファイル簿

個人情報ファイルの名称

特例申請に係る学位授与申請書類

独立行政法人の名称

独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織 管理部 学位審査課 学位企画係の名称

個人情報ファイルの利用目的

記録項目特例による学位授与申請

1.氏名，2.学校名，3.専攻名，4.専攻分野の名称，5.専攻の区分，6.申請者ID，7.整理番号，8.住所，9.生年月日

記録範囲

10月期学位授与申請者（平成30年度以降）

記録情報の収集方法

学位授与申請者による申請

要配慮個人情報が含まれると含まないきは、その旨記録情報の経常的提供先なし(名 称) 独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

管理部総務課
開示請求等を受理する組織の名称及び所在地(所在地) 〒１８７－８５８７
東京都小平市学園西町１－２９－１

訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等□法第６０条第２項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

令第２１条第７項に該当するファイル□有 □無■法第６０条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファ 非該当
イルである旨行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所 －
在地
行政機関等匿名加工情報の概－要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける －組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をするこ －とができる期間
備考

ファイル数： ５ 冊

第２号様式（第２０条関係）
個人情報ファイル簿

個人情報ファイルの名称専門委員候補者一覧

独立行政法人の名称

独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織 評価事業部 評価企画課 国立大学評価室 教育研究評価係の名称
国立大学法人及び大学共同利用機関法人の第３期中期目標期間
個人情報ファイルの利用目的の教育研究の状況についての評価実施に係る専門委員の選考及び連絡先等情報の管理
1.研究者番号，2.氏名， 3.生年月日，4.性別，5.連絡先情報（メールアドレス・電話番号），6.所属機関・職名，7.学長・副学

記録項目

長等経験の有無，8.学部長・研究科長等経験の有無，9.評価活動経験の有無，10.科学研究費助成事業での小区分，11.推薦元の学会名または団体名

記録範囲
記録情報の収集方法

専門委員候補者（平成30年度～令和４年度）
大学等関係団体及び日本学術会議協力学術研究団体等への推薦
依頼

要配慮個人情報が含まれると含まないきは、その旨記録情報の経常的提供先なし(名称) 独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

管理部総務課
開示請求等を受理する組織の名称及び所在地(所在地) 〒１８７－８５８７
東京都小平市学園西町１－２９－１

訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等■法第６０条第２項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

令第２１条第７項に該当するファイル□有 ■無□法第６０条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファ 非該当
イルである旨行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所 ―
在地
行政機関等匿名加工情報の概―要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける ―組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をするこ ―とができる期間
備考

第２号様式（第２０条関係）
個人情報ファイル簿

個人情報ファイルの名称

第３期評価者一覧

独立行政法人の名称

独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織 評価事業部 評価企画課 国立大学評価室 教育研究評価係の名称
国立大学法人及び大学共同利用機関法人の第３期中期目標期間
個人情報ファイルの利用目的の教育研究の状況についての評価実施に係る専門委員の連絡先
等情報の管理1.氏名，2.性別，3.生年月日，4.所属先・部署名，5.役職名，
記録項目

6.勤務先情報（住所・電話番号・メールアドレス・秘書連絡先等），7.自宅情報（住所・電話番号・メールアドレス・最寄駅等），8.謝金受取の可否，9.旅費受取の可否

記録範囲

第３期教育研究評価専門委員（令和元年度～令和４年度）

記録情報の収集方法

委員本人及び秘書等への情報提供依頼

要配慮個人情報が含まれると含まないきは、その旨記録情報の経常的提供先なし(名 称) 独立行政法人大学改革支援・学位授与機構

管理部総務課
開示請求等を受理する組織の名称及び所在地(所在地) 〒１８７－８５８７
東京都小平市学園西町１－２９－１

訂正及び利用停止に関する他の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等■法第６０条第２項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

令第２１条第７項に該当する
ファイル
□有 ■無

□法第６０条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファ 非該当
イルである旨行政機関等匿名加工情報の提 (名 称) ―案を受ける組織の名称及び所
在地(所在地) ―
行政機関等匿名加工情報の概―要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける ―組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をするこ ―とができる期間
備考