国 民 健 康 保 険 事 業
特別会

計国民健康保険

令和3年度の国民健康保険（国保）事業特別会計は、歳入84億8,844万円、歳出84億2,838万9千円で形式収支6,005万1千円の黒字決算となりました。
歳入では、保険料14億215万円（前年度15億125万7千円、6.6％の減）のうち医療給付費分が9億3,781万3千円（前年度10億3,076万6千円、9.0％の減）、後期高齢者支援金分が3億6,307万円（前年度3億6,865万4千円、1.5％の減）、介護納付金分が1億126万7千円（前年度1億183万7千円、0.6％の減）となり、一般会計繰入金は5億7,173万4千円（前年度5億7,543万1千円、0.6％の減）となりました。また、平成30年度からの国民健康保険の広域化に伴い、計上した歳入は、府支出金（保険給付費等交付金）64億6,144万9千円（前年度61億7,474万3千円、4.6％の増）のうち普通交付金が63億2,229万7千円（前年度60億2,004万8千円、5.0％の増）、特別交付金が1億3,915万2千円（前年度1億5,469万5千円、10.0％の減）となりました。
一方歳出では、療養給付費が54億1,634万5千円（前年度51億8,285万7千円、4.5%の増）、高額療養費が8億1,059万8千円（前年度7億7,146万2千円､5.1％の増）、療養費が8,467万3千円（前年度8,286万8千円、2.2％の増）、保健事業費が1億2,863万9千円（前年度1億2,395万円､3.8％の増）となりました。また、国民健康保険の広域化に伴い、計上した歳出は、国民健康保険事業費納付金18億7,471万2千円（前年度20億2,512万5千円、7.4％の減）のうち医療給付費分が12億5,257万円（前年度13億9,053万6千円、9.9％の減）、後期高齢者支援金等分が4億7,267万7千円（前年度4億8,188万4千円、1.9％の減）、介護納付金分が1億4,946万5千円（前年度1億5,270万5千円、2.1％の減）となりました。
国民健康保険財政調整基金の残高については、令和2年度の繰越金や基金利子収入の2,363万円を積み立てた結果、8億4,207万8千円（前年度末8億1,844万8千円）となりました。
保険料については、適正な賦課に努めるとともに収納率向上対策事業に取り組みました。
保健事業においては、人間ドック・脳ドック健診や各種がん検診等に対する助成、特定健診の無料対応、後発医薬品差額通知、ウォーキングアプリを利用した健康マイレージ事業等を実施し、被保険者の健康増進を図るとともに、医療費の削減に取り組みました。

国民健康保険事業特別会計 208

① 国保加入状況
年度

令和元年度

内訳

令和2年度

令和3年度

伸び率(世帯)世帯数11,273(%)△ 3.4伸び率(世帯)11,000(人)(%)△ 2.4(人)伸び率(世帯)10,870(%)△ 1.2(人)被 保 険 者 数

17,659△ 4.917,045△ 3.516,628

△ 2.4

一般

17,656△ 4.6

17,045△ 3.516,628

△ 2.4

退職

3

△ 94.80△ 100.000.0（世帯数､被保険者数は年間平均）② 医療費（療養諸費費用額）の状況
年度

令和元年度

内訳

令和2年度

令和3年度

伸び率（千円）（％）

伸び率（千円）（％）

伸び率（千円）（％）一般

7,818,475

2.7

7,081,199△ 9.4

7,371,599

4.1

退職

689

△ 97.90△ 100.0

00.0

合

計

7,819,164

2.27,081,199△ 9.4

7,371,599

4.1

国民健康保険事業特別会計

209

国 民 健 康 保 険 料 収 入 実 績 表

（単位：円
令

和

元年

度

令

和2年

度

令

和3

年

徴収率：％）

度

国民健康保険事業特別会計 210

区 分

保険料

調定額

収入額

1,618,852,700

1,537,561,450

276,789,516

1,895,642,216

不納欠損額

未収入額

徴収率

調定額

収入額

0

81,291,250

95.0

1,496,486,500

1,431,316,763

78,558,848

18,504,258

179,726,410

28.4

254,924,138

1,616,120,298

18,504,258

261,017,660

85.3

1,751,410,638

不納欠損額

未収入額

徴収率

調定額

収入額

065,169,737

95.6

1,393,719,500

1,334,127,681

69,940,440

28,686,721

156,296,977

27.4

217,232,014

1,501,257,203

28,686,721

221,466,714

85.7

1,610,951,514

不納欠損額

未収入額

徴収率

0

59,591,819

95.7

68,022,140

16,832,295

132,377,579

31.3

1,402,149,821

16,832,295

191,969,398

87.0

(現)

保険料
(滞)

合 計

歳入（国民健康保険事業特別会計）
款1 国民健康保険料
項1 国民健康保険料

目節

1.一般被保険

1.医療給付費分

者国民健康

現年度分

決

算

額
調定額

929,523,022円

徴収率96.08％

調定額362,505,467円

分

徴収率95.86％

3.介護納付金分

4.医療給付費分

調定額

101,691,011円

徴収率91.97％

5.後期高齢者支調定額

123,039,306円

徴収率35.96％

44,242,022円

15,428,681円 一般被保険者国民健康保険料（支援分）

援金分滞納繰

調定額

54,453,997円

越分

徴収率

28.33％

6.介護納付金分

15,428,681円

7,605,626円 一般被保険者国民健康保険料（介護分）

滞納繰越分

滞納繰越分

93,527,197円

44,242,022円 一般被保険者国民健康保険料（医療分）

滞納繰越分

者等国民健

347,483,122円

93,527,197円 一般被保険者国民健康保険料（介護分）

現年度分

4.医療給付費分

893,117,362円

347,483,122円 一般被保険者国民健康保険料（支援分）

援金分現年度

2.退職被保険細893,117,362円 一般被保険者国民健康保険料（医療分）

保険料
2.後期高齢者支明

調定額

33,400,758円

徴収率22.77％

7,605,626円

453,563円 退職被保険者等国民健康保険料（医療分）

康保険料
5.後期高齢者支調定額4,884,836円

徴収率

9.29％

158,176円 退職被保険者等国民健康保険料（支援分）

援金分滞納繰

調定額

658,914円

越分

徴収率

24.01％

6.介護納付金分

134,072円 退職被保険者等国民健康保険料（介護分）

滞納繰越分

調定額

794,203円

徴収率

16.88％

453,563円

158,176円

134,072円

款2 国庫支出金
項1 国庫補助金

目節

1.災害臨時特

1.災害臨時特例

例補助金

決算

額

明

細

10,616,000円 災害臨時特例補助金

10,616,000円

補助金

款3 府支出金
項1 府補助金

目

節

決算

額

明

1.保険給付費

1.普通交付金

6,322,297,000円 保険給付費等交付金

6,322,297,000円

等交付金

2.特別交付金

139,152,000円 保険給付費等交付金139,152,000円

保険者努力支援分

国民健康保険事業特別会計

211

細37,672,000円

目

節

決算

額

明

細特別調整交付金分

26,684,000円

府繰入金分

50,540,000円

特定健康診査等負担金分

24,256,000円

款4 財産収入項1 財産運用収入

目

節

1.利子及び配1.利子及び配当

当金

決算

額

明

細67,000円 国民健康保険財政調整基金利子67,000円

金款5 繰入金項1 一般会計繰入金目節

1.一般会計繰

1.保険基盤安定

入金

決算

額

明

細265,091,740円 保険基盤安定制度分

265,091,740円

繰入金（保険医療分

175,938,220円

料軽減分）

支援分

69,364,610円

介護分19,788,910円

2.保険基盤安定

146,877,029円 保険基盤安定制度分

146,877,029円

繰入金（保険医療分

97,898,363円

者支援分）

支援分

38,273,245円

介護分10,705,421円

3.職員給与費等

34,205,723円 事務費分

34,205,723円

6,964,906円 出産育児一時金分

6,964,906円

96,917,000円 財政安定化支援事業分

96,917,000円

21,677,742円 保健事業分

21,677,742円

繰入金
4.出産育児一時金繰入金
5.財政安定化支
援事業繰入金6.その他一般会
計繰入金

款6 繰越金項1 繰越金

目

節

1.繰越金

1.繰越金

決算

額

明

細22,749,974円 繰越金22,749,974円

款7 諸収入項1 延滞金、加算金及び過料

目
1.延滞金

節
1.一般被保険者

決算額

明10,943,651円 一般被保険者延滞金

延滞金

国民健康保険事業特別会計

212

細10,943,651円

項3 雑入目

節

1.一般被保険

1.補償補塡及び者第三者納

賠償金

決

算

額

明

細5,345,719円 一般被保険者第三者行為賠償金件数

5,345,719円

9件

付金
3.一般被保険者返納金
5.雑入

1.徴収金及び返3,363,207円 一般被保険者資格喪失後受診等給付返還金

3,363,207円

還金
1.雑入

21,151円 雇用保険料被保険者負担分等

国民健康保険事業特別会計

213

21,151円

歳出（国民健康保険事業特別会計）
款1 総務費項1 総務管理費

目決1.一般管理費

算

額

説

明

26,622,555円 国民健康保険

明細システム管理手数料

10,348,122円

事務に係る経電算委託料

3,927,351円

費

オンライン資格確認等システム運営負担金

365,616円

その他需用費等561,964円

医療費適正化

会計年度任用職員報酬

2,733,914円

特別対策に係需用費る経費

レセプト点検手数料

地区協議会に

近畿都市国民健康保険者協議会負担金係る経費

宇治市・城陽市・久御山町国民健康保険連絡99,774円
1,994,542円
3,000円

協議会負担金

20,000円

被保険者証の会計年度任用職員報酬122,562円

更新に係る経郵便料

3,273,248円

費

その他電算委託料等

2,868,745円

府国民健康保険団体連合会負担金

1,164,340円
3,933,398円

2.国民健康保5,355,138円 府国民健康保

険団体連合

険団体連合会

電算機器更改整備負担金

会負担金に係る経費

国保総合システム管理費負担金

257,400円

項2 徴収費目

決

1.賦課徴収費算額

説明7,818,030円 収納率向上特明

細会計年度任用職員報酬等

2,901,228円

保険料の徴収金融機関等収納手数料

1,198,763円に係る経費

日本マルチペイメントネットワーク推進協議

別対策に係る経費

会負担金

30,000円

その他役務費等408,585円

保険料の賦課

需用費

111,166円

通知に係る経電算委託料

2,781,271円

費

款2 保険給付費
項1 療養諸費

目

決

算

額

説

明

明

1.一般被保険5,416,345,360円 一般被保険者

者療養給付療養給付費に診療日数362,725日

費

係る経費

診療件数

280,694件

3.一般被保険者療養費

84,672,845円 一般被保険者
療養費に係る

一般被保険者療養給付費負担金

一般被保険者療養費負担金件数

12,098件

経費

国民健康保険事業特別会計

214

細5,416,345,360円

84,672,845円

目決5.審査支払手算

額

説明

15,714,821円 診療報酬明細

数料

明
診療報酬明細書審査支払手数料書の審査に係単価

49.29円

る経費件数

293,528件

レセプトの電算処理に係る

細14,467,984円

レセプト電算処理システム手数料
オンライン請求分

経費
レセプト電算処理分システム機能強化分

1,246,837円

単価0.76円

件数

281,457件

単価0.68円

件数

281,457件

単価2.99円

件数

281,457件

項2 高額療養費

目

決

算

額

説

明

1.一般被保険810,344,887円 一般被保険者

者高額療養

高額療養費に費係る経費

3.一般被保険252,551円 一般被保険者

者高額介護

高額介護合算

合算療養費

療養費に係る明細一般被保険者高額療養費負担金件数

810,344,887円

14,751件

一般被保険者高額介護合算療養費負担金件数

252,551円

15件

経費

項4 出産育児諸費

目決

1.出産育児一算

額

説明

10,447,360円 出産育児一時時金

金に係る経費

2.審査支払手

5,040円 出産育児一時数料

明

細出産育児一時金補助金件数

10,447,360円

25件

出産育児一時金支払手数料

金の支払手数単価

210円

料に係る経費件数

24件

5,040円項5 葬祭諸費

目

決

1.葬祭費

算

額

説

明

5,700,000円 葬祭費に係る経費

明

細葬祭費補助金件数

5,700,000円

114件

項6 精神・結核医療付加金

目

決算

額

説

明

1.精神・結核9,868,949円 精神・結核医

医療付加金

療付加金に係明

細精神・結核医療付加金

9,868,949円

る経費

項7 傷病手当金

目
1.傷病手当金

決算

額

説

明

669,123円 傷病手当金に係る経費

明
傷病手当金
件数

669,123円

8件

国民健康保険事業特別会計

細215

款3 国民健康保険事業費納付金
項1 医療給付費分

目

決算

額

説

明

1.一般被保険1,251,913,778円 一般被保険者者医療給付医療給付費納費分付金に係る経明

細一般被保険者医療給付費納付金

1,251,913,778円

費2.退職被保険656,440円 退職被保険者者等医療給等医療給付費付費分納付金に係る退職被保険者等医療給付費納付金656,440円

経費

項2 後期高齢者支援金等分

目

決

算

額

説

明

1.一般被保険472,534,045円 一般被保険者

者後期高齢後期高齢者支者支援金等援金等納付金分に係る経費

2.退職被保険143,219円 退職被保険者者等後期高等後期高齢者齢者支援金

支援金等納付等分金に係る経費

明細一般被保険者後期高齢者支援金等納付金472,534,045円

退職被保険者等後期高齢者支援金等納付金

143,219円

項3 介護納付金分

目決

1.介護納付金

算

額

説

明

149,464,403円 介護納付金に分

明

細

介護納付金

149,464,403円

係る経費

款4 共同事業拠出金
項1 共同事業拠出金

目

決算

1.共同事業拠額

説

明92円 共同事業拠出出金

明細共同事業事務費拠出金

92円

金に係る経費款5 保健事業費
項1 保健事業費

目
1.保健衛生普及費

決算

額

説

明

62,570,599円 いきいき健康

明細いきいき健康づくり推進事業

979,455円

づくりに係る

趣旨普及事業（健康カレンダー作成等）

540,394円

経費

保健事業費負担金

439,061円

医療費適正化

会計年度任用職員報酬等

3,455,492円

特別対策に係

電算委託料

38,478円

る経費

パンフレット等購入費

245,630円

その他広報特集号印刷製本費等

485,056円

国民健康保険事業特別会計

216

目

決算

額

説

明

明

細

医療費の通知印刷製本費

301,840円に係る経費

郵便料

3,032,394円

後発医薬品の需用費

10,065円

普及促進に係

電算等委託料

3,159,535円

人間ドック

5,088,160円

る経費
人間ドック等
健康診断の助男@29,260×75人

2,194,500円

成に係る経費女@29,260×32人

936,320円@31,570×62人

1,957,340円

受診者169人
脳ドック

993,300円@23,100×43人

993,300円

受診者43人人間ドック・脳ドック同時受診

13,589,730円

男@48,510×130人

6,306,300円

女@48,510×59人

2,862,090円@50,820×87人

4,421,340円

受診者276人
健康家族人間ドック

418,000円

男@41,800×7人

292,600円

女@41,800×3人

125,400円

受診者10人
その他郵便料等

101,958円

各種検診等の印刷製本費

178,882円

助成に係る経郵便料

797,877円

費

大腸がん検診委託料

7,720,688円

妊婦歯科健診委託料

41,800円

乳がん検診委託料

3,948,750円

子宮頸がん検診委託料

3,686,815円

肺がん検診委託料

1,980,330円

胃がん検診委託料

2,424,730円

検診助成金

1,316,800円

国保ヘルスア

健康マイレージ事業業務委託料

1,721,500円

ップ事業に係

電算委託料

1,982,750円

る経費

その他需用費等

239,348円

前立腺検診等需用費

249,100円に係る経費

前立腺がん検診委託料

4,382,136円

項2 特定健康診査等事業費

目

決

算

額

説

明

1.特定健康診66,068,140円 特定健診・特査等事業費

明細会計年度任用職員報酬等

4,008,776円

定保健指導に健診等委託料

58,445,319円

係る経費

その他役務費等

3,614,045円

国民健康保険事業特別会計

217

款6 基金積立金
項1 基金積立金

目決

1.基金積立金

算

額

説

明

23,630,000円 基金の積立に係る経費

明細国民健康保険財政調整基金積立金23,563,000円

国民健康保険財政調整基金利子積立金

67,000円

款8 諸支出金
項1 償還金及び還付加算金

目

決算額

説

明

1.一般被保険5,640,200円 一般被保険者

者保険料還過年度保険料付金の還付に係る明
一般被保険者保険料還付金

細5,640,200円

経費
3.一般被保険23,400円 一般被保険者

者保険料還還付加算に係付加算金

る経費

6.その他償還金

1,928,000円 災害臨時特例

一般被保険者保険料還付加算金

災害臨時特例補助金返還金

補助金の返還に係る経費

国民健康保険事業特別会計

21823,400円

1,928,000円