・本様式に記載いただいた内容を登録に合わせてＨＰ等で公表させていただきます。

SDGs達成に向けた具体的な取組（要件２）（様式第３号）

カ
テ 非該
ゴ 当リ

具体的な取組チェック項目取組
レベル【差別の禁止】
・性別、年齢、障がい、国籍、出身などによる差別を防ぐ教育体制や相談体制を整備し、差別がないことを確認している2【ハラスメント禁止】
・セクハラ、マタハラ、パワハラ等のハラスメントを防ぐ、ルール・教育・相談体制を整備している

基本

3【労働時間】
・過度な長時間労働の防止に取り組んでいる

基本

4【外国人労働者】
・外国人労働者に対する差別、人権侵害がないことを確認している

基本5【労働安全衛生】
・作業中の事故等を防ぐため、安全で衛生的な労働環境の整備に取り組んでいる

基本【メンタルヘルス】
・労働者のメンタルヘルスを良好に維持できるように対策に取り組んでいる

基本

7【ダイバーシティ経営】
・多様な人材（女性、外国人、障がい者、高齢者等）が、十分に活躍できる環境の整備に取り組んでいる

基本8【人材育成】
・適切な能力開発、教育訓練の機会を従業員に提供している

基本【公正な待遇】・雇用形態に関わらず、同一労働同一賃金等の原則に沿って対応している

9【健康経営】
・従業員への健康投資による生産性の向上等に取り組んでいる

10

基本・ハラスメントを禁止する旨を就業規則に明記している
・研修の実施、相談窓口を設置している
・職場いきいきアドバンスカンパニー認証を取得済
・労働基準法等の改正内容を経営者を含め共有している。長時間労働是正のための労働生産性の改善、時間管理、多様な働き方を許容する勤務体制の整備・対応を行っている
・外国人技能実習制度技能実習生等の外国人労働者への適切な処遇や労働環境の整備を行っている（交流会、意見交換会の開催など）
・社員向けの労働安全衛生講習会の実施、社内ホームページ等を活用して周知徹底している・安全衛生優良企業公表制度認定（厚生労働省）を取得している・メンタルヘルスに関する方針と計画を策定している・メンタルヘルスに関する職場の理解を促進するための研修を実施している
・【予定】メンタルヘルスに対応した休職規程等を整備する
・多様な人材が活躍できる社内チャレンジ制度を設けている
・【予定】多様な人材の活躍状況をHPや広報誌等で積極的に発信する・【予定】パートタイム労働法、労働契約法等の改正内容を理解し、同一労働同一賃金等の原則に沿った体
基本 制の整備・対応を行う
・職場いきいきアドバンスカンパニー認証を取得済
・都道府県協会けんぽ、健保連に「健康企業宣言」を行っている
チャレンジ・健康経営優良法人認定（経済産業省）を取得している・廃棄物の種類・量など現状を把握し、台帳を整備して基本 いる・削減のための計画を策定している（2019年-2024年）

12【エネルギー・温室効果ガスの現状把握】
・自社のエネルギー使用量、温室効果ガス排出量を把握している

基本・省エネ診断、その結果を踏まえた省エネ計画を策定し推進している（2019年策定）

13【省エネ・温暖化対策の計画・取組】
・自社の温室効果ガスの排出量を把握し、排出の抑制に取り組んでいる

基本・算定ツールなどを利用して温室効果ガス排出量を把握し、削減の計画を策定している（2019年-2024年）【有害化学物質】
・法令等で規制されている有害化学物質を把握し、使用量の抑制及び適切な使用に取り組んでいる

基本・法令で規制されている有害化学物質を把握し、削減のための計画を策定している（2019年-2024年）

15163

主なSDGs（17ゴールと169ターゲット）関連項目
45678
9 10 11 12 13 14 15【生物多様性】
・自社活動が生物多様性や生態系に悪影響を及ぼさないよう配慮している【３Ｒの推進】
・リデュース、リユース、リサイクルに取り組んでいる

基本

基本

5.1
5.2
5.5

1617

・環境に配慮した材、製品、サービスの提供を通じて生物多様性保全に配慮している・【予定】事業全体における生物多様性への依存と影響を把握し、負の影響を削減するための計画を策定する
・工場の資源利用の削減、再利用を推進している・海洋汚染につながるプラスチック製容器包装への対応として、使い捨てプラスチック使用の削減等を推進している

8.5
8.7
8.8

16.1
16.2
16.7

10.2
10.3

■「非該当」
・この欄については、「チェック項目」が事業形態上（個人事業主
5.1
8.5
5.2
16.1等）、該当しない場合にチェックし、その理由（該当しない理由）を8.8
5.5「具体的な取組」欄に記載してください。
8.5
8.8

8.7
8.8

4.4

10.2
10.3

■「取組レベル」
3
8
・基本としている項目については、そのすべてに「具体的な取組」が記載されていることが登録の必須要件となります。
3■「具体的な取組」
5.1
10.2
8.5
10.3
5.5
・「チェック項目」の内容に照らして、それぞれの企業・団体において記載時点で取り組んでいる内容について具体的に記載してください。

・職務や役割に応じた研修体系を整備し実施している（主任研修、管理監督者研修 他）【廃棄物】
・廃棄物の管理を適切に行い、適切な処理に取り組んでいる

環境

2・雇用、教育、昇進・登用、福利厚生などあらゆる雇用条件で、差別しない体制を構築し、経営トップが積極的に関与している（研修の実施、相談窓口の設置）

11141

併せて記載してください。）

1人
権・
労6 働

記載例
（県などの取得認証があれば、記載方法

4

5.5

89

・なお、今回の宣言に合わせて、今後、取り組む予定のものにあっても「具体的な取組」を記載いただければ登録が可能となります。
5.5

8.5

10.2
10.3

・今後、取り組む予定のものについては、「具体的な取組」の記載内
容の前に【予定】と記載してください。
38

・「取組レベル」でチャレンジとしている項目についても、取り組んでいるもの（または、今後取り組む予定のもの）があれば積極的に記11.6 12.4
14.1
載してください。
・「具体的な取組」には、チェック内容に関する具体的な取組を記載
7.3
13するほか、取組に関連する国際機関、国、県、市町村等の認証・認定等を取得している場合は、できるだけ、その旨を併せて記載してくだ7.212.4 13.3
さい。
7.3
・登録後は年１回以上の進捗管理に合わせて状況を記載（更新）し県
3.9
6.3
11.6 12.4に報告してください。県に報告いただいた進捗状況については、速やかに公表させていただきます。
6.615

・「具体的な取組」については、公表することを踏まえ、具体的かつ企業ＰＲにつながる事項を積極的に記入してください。
12.5

14.1

カテ 非該ゴ 当リ

具体的な取組チェック項目

取組
レベル

1

2

3

主なSDGs（17ゴールと169ターゲット）関連項目
45678
9 10 11 12 13 14 151617【水の管理】
・水資源の利用状況を適切に管理し、利用効率の改善に取り組んでいる

チャレンジ

・自社の水源を含む水利用状況を把握し、使用量削減等の計画を策定している（2019年度策定）

18【環境マネジメントシステム】
・ISO14001、エコアクション21または同等の環境マネジメント規格を取得している

チャレンジ

・ISO14001、エコアクション21を取得している（2019年度）【環境情報開示】
・環境の取り組みに関する情報を正しく開示している

チャレンジ

・ＨＰ等で環境情報を公開し、環境報告書を発行している20【再生可能エネルギーの利用】・再生可能エネルギーの利用に取り組んでいる

チャレンジ

・工場やオフィスへの太陽光パネルの設置と利用、グリーン電力の使用に努めている

21【天然資源の持続的利用】
・天然資源の持続的利用に配慮した調達に取り組んでいる・認証製品（森林、パーム油、ゴム、コーヒー等プラン
テーションにより生産される原材料、天然水産物およびチャレンジ
養殖水産物）を利用している・非合法材を使用していないことの確認を行っている

22【汚職・贈収賄防止】
・汚職・贈収賄を禁止する方針を掲げ、社員に周知している

基本・汚職・贈収賄禁止等を含む行動規範を整備し、社内浸透を図っている

16
16.5

23

【公正な競争】
・不正競争行為に関与しない方針を掲げ、社員に周知している

基本・不正競争行為を含む行動規範の整備と社内研修を実施している

16【知的財産保護】・知的財産の保護に取り組んでいる

基本・特許、商標等知的財産権の取得・管理している・【予定】製品開発における特許侵害調査を実施する

基本

・「個人情報に対する基本方針」を定めて公表し体制を整備している
・社内研修を行い情報管理ルールを周知徹底している・EUの顧客データがある場合は、GDPR（EU一般データ保護規則）を踏まえた対応を行っている

19

環境公正な事
25 業慣行24【個人情報保護】・個人情報を適切に管理している

26【紛争鉱物】
・紛争鉱物を取り扱っていないことを確認している

27

・取引先との対話を通じた人権侵害防止等の取組状況【サプライチェーン管理】
・サプライヤー、事業パートナー等と、人権侵害の防止、生物多様性や生態系への悪 チャレンジ の確認活動を行っている
・Sedex(サプライヤーエシカル情報共有プラットフォー
影響の防止、倫理面での適切な対応（ハラスメント・汚職・贈収賄防止）について認ム)等を活用したサプライチェーン上のリスク管理を行っ
識を共有し、共に取り組んでいるている

28【製品・サービスの安全性】
・製品・サービスの安全性を確保するための仕組みを構築している

基本【品質保証】・品質のよいモノやサービスを提供するための仕組みを構築している

基本

サ
ビ30 ス

316.4
6.6

3.9671213.3

1415141512.6

7.2

1312.2

8.2
8.3

13916

チャレンジ ・自社製品の原材料サプライチェーンを把握している

ー製
29 品･17（県などの取得認証があれば、併せて記載してください。）

165

・製品・サービス使用時に想定されるリスクの洗い出しと対策を実施している・製品安全確保の観点を踏まえた取扱説明書を作成している・顧客からのクレーム対応など、品質を保証する仕組みを構築している・顧客の声を社内共有するための基本方針・体制・ルールを策定、役職員向け研修の実施している
・【予定】ISO9001を取得する【環境配慮】
・環境に配慮した製品の開発・設計に取り組んでいる

チャレンジ

・製品設計時におけるライフサイクルでの環境影響の把握を行っている【社会課題解決】
・社会課題を解決する製品・サービスの開発・展開に取り組んでいるチャレンジ・特定の社会課題解決をテーマとした製品開発を推進している（○○、△△の開発）

810123.913141512131415121314151617161712.4

961234567891011

具体的な取組
非該
当チェック項目32【地域への配慮】
・自社事業が地域に与える影響を把握し適切に対応している

社
地会
域
33
貢貢献
献
・

1

取組
レベル

2

3

主なSDGs（17ゴールと169ターゲット）関連項目
45678
9 10 11 12 13 14 1516

基本・地域との対話・見学会などを実施し、対話に基づき、事業の地域への影響の把握を行い改善に努めている

4【社会貢献活動】
・寄付、ボランティアなど社会貢献活動に積極的に取り組んでいる

チャレンジ

・地域の防災活動に参画している・地域の次世代を担う人材（学生・子ども等）への交流・育成機会（キッズスクール等）を提供している・県の消防団協力事業所表示制度に加入している

434【地域資源】
・地域資源を積極的に利用（地消地産、地産外商）している

チャレンジ ・【予定】地域の原材料の優先的利用を促進する

35【内部管理体制】
・経営理念及び経営目標を社内で共有している

基本・経営理念を明文化している・経営者が理念を持ち、適時、経営理念、経営目標を社員に説明し、共有している

36【法令遵守】
・法令遵守の考えが社内に浸透し、法令を確実に遵守する体制・仕組みを構築している

基本・社内報や掲示板等で法令順守（コンプライアンス）の重要性を全社員に向けて発信している・コンプライアンス研修を実施している

16

37【組織体制】
・企業活動が社会・環境に及ぼす影響に対応する担当、専門部署などの体制を整備している

基本・責任者（担当役員）、CSR管理者を任命している

1638【ステークホルダーとの対話】
・ステークホルダー（※）との対話により、自社の活動がステークホルダーに及ぼす影響を把握し、適切に対応している（※利害関係者：消費者、投資家等及び社会全体）

基本・適宜ステークホルダーと対話し、自社活動のステークホルダーへの影響を把握し、具体的な内容に努めている

16

チャレンジ

・リスクマップ等を活用してリスクの洗い出し、評価を行った上で、適切な対策を講じている

16組
織体
39 制

【リスクマネジメント】
・リスクを特定、評価し、マネジメントするプロセスを整備している

17（県などの取得認証があれば、併せて記載してください。）

40【社会的責任】
・CSR方針の策定、CSRマネジメントプロセスを整備して・ＣＳＲ（Corporate Social Responsibility：企業の社会的責任）の考えに基づき チャレンジ いる
企業活動が社会・環境に及ぼす影響に対して、責任を持った対応に取り組んでいる41【事業継続】
・事故や災害などの発生における事業継続計画を立案している

911121189891112141517141517131717

16・【予定】事業継続計画（BCP）の策定、定期的な訓練
13■「上記以外で設定した取組項目」
9111613.1
・本様式で県が設定したチェック項目以外に、SDGsの達成に向けて取組を行っている場合に記載してください。行が足りない場合には、適宜、行を追加してください。 8917

チャレンジ を実施する

・【予定】レジリエンス認証を取得する
・後継者候補がいる
42【事業承継】
・事業承継に関する検討・対策を行っているチャレンジ ・サクセッションプラン（後継者育成計画）を作成し、検討を進めている

上記以外で設定した取組項目
独自に設定したSDGsに資する取組

具体的な取組

1234567891011121314151617【記載留意事項】
・「取組レベル」の「基本」の項目のすべてに「具体的な取組」が記載されていることが登録の必須条件となります。なお、今回の宣言に合わせて、今後、取り組む予定のものにあっても「具体的な取組」を記載いただければ登録が可能です。（今後、取り組むものについては、「具体的な取組」の前に【予定】と記載してください。）
・「非該当」欄については、「チェック項目」が事業形態上（個人事業主等）、該当しない場合にチェックし、その理由を「具体的な取組」欄に記載してください。
・「具体的な取組」には、チェック内容に関する具体的な取組を記載するほか、取組に関連する国際機関、国、県、市町村等の認証・認定等（※）を取得している場合は、できるだけ、その旨を併せて記載してください。
（※職場いきいきアドバンスカンパニー認証制度、女性の活躍推進企業知事表彰、男女共同参画推進県民会議表彰、障がい者雇用優良事業所等表彰、信州豊かな環境づくり県民会議表彰、長野県技能評価認定制度、ＮＡＧＡＮＯものづくりエクセレンス認定、信州福祉事業所認証・評価制度、信州リサイクル製品認定制度、信州の環境にやさしい農産物認証制度、長野県原産地呼称管理制度、信州おもてなし大賞、えるぼし認定、循環型社会形成推進功労者表彰、森林認証制度、森林CO2吸収評価認証制度、長野県県産材CO2固定量認証制度、消防団協力事業所表示制度など）