特定個人情報保護評価書（基礎項目評価書）

評価書番号
12

評価書名
有田川町 予防接種に関する事務 基礎項目評価書

個人のプライバシー等の権利利益の保護の宣言
有田川町長は､予防接種に関する事務における特定個人情報ﾌｧｲﾙの取扱いにあたり､特定個人情報ﾌｧｲﾙの取扱いが個人のﾌﾟﾗｲﾊﾞｼｰ等の権利利益に影響を及ぼしかねないことを認識し､特定個人情報の漏えいその他の事態を発生させるﾘｽｸを軽減させるために適切な措置を講じ､もって個人のﾌﾟﾗｲﾊﾞｼｰ等の権利利益の保護に取り組んでいることを宣言する｡
特記事項

なし

評価実施機関名
有田川町長
公表日
令和4年7月1日[平成31年１月 様式２]

Ⅰ 関連情報
１．特定個人情報ファイルを取り扱う事務①事務の名称②事務の概要③システムの名称

予防接種に関する事務
予防接種法及び新型インフルエンザ等対策特別措置法並びに町関係諸要綱に基づく予防接種の実施
新型コロナウイルス感染症対策に係る予防接種事務
・ワクチン接種記録システム（VRS)へ予防接種対象者及び発行した接種券の登録を行う。
・予防接種の実施後に接種記録等を登録、管理し、他市区町村へ接種記録の照会・提供を行う。
・予防接種の実施後に、接種者からの申請に基づき、新型コロナウイルス感染症予防接種証明書の交付を行う。

健康管理ｼｽﾃﾑ､団体内統合宛名ｼｽﾃﾑ､中間ｻｰﾊﾞｰ、ワクチン接種記録システム（VRS）

２．特定個人情報ファイル名
予防接種記録ファイル

３．個人番号の利用

法令上の根拠・番号法第9条第１項、別表第一の10の項(予防接種法)
・番号法第19条第16号(新型コロナウイルス感染症対策に係る予防接種事務におけるワクチン接種記録システムを用いた情報提供・照会のみ)
・番号法第19条第6号(委託先への提供)

４．情報提供ネットワークシステムによる情報連携①実施の有無②法令上の根拠＜選択肢＞
1) 実施する
2) 実施しない
3) 未定
番号法第19条第8号､同法別表第2項番16の2､17､18､19、115の2[実施する]

５．評価実施機関における担当部署①部署

福祉保健部 健康推進課､清水行政局 住民福祉室②所属長の役職名

健康推進課長､住民福祉室長

６．他の評価実施機関

７．特定個人情報の開示・訂正・利用停止請求
請求先

総務政策部 総務課 和歌山県有田郡有田川町大字下津野2018番地4 0737-52-2111

８．特定個人情報ファイルの取扱いに関する問合せ
連絡先

総務政策部 企画調整課 和歌山県有田郡有田川町大字下津野2018番地4 0737-52-2111

Ⅱ しきい値判断項目
１．対象人数

評価対象の事務の対象人数は何人か

いつ時点の計数か[1万人以上10万人未満]＜選択肢＞
1) 1,000人未満（任意実施）
2) 1,000人以上1万人未満
3) 1万人以上10万人未満
4) 10万人以上30万人未満
5) 30万人以上

令和3年1月1日 時点

２．取扱者数
特定個人情報ファイル取扱者数は500人以上かいつ時点の計数か[500人未満]＜選択肢＞
1) 500人以上

2) 500人未満]＜選択肢＞
1) 発生あり2) 発生なし

令和3年1月1日 時点

３．重大事故過去１年以内に、評価実施機関において特定個人情報に関する重大事故が発生したか[発生なし

Ⅲ しきい値判断結果
しきい値判断結果

基礎項目評価の実施が義務付けられる

Ⅳ リスク対策
１．提出する特定個人情報保護評価書の種類＜選択肢＞
1) 基礎項目評価書[基礎項目評価書]
2) 基礎項目評価書及び重点項目評価書
3) 基礎項目評価書及び全項目評価書
2)又は3)を選択した評価実施機関については、それぞれ重点項目評価書又は全項目評価書において、リスク対策の詳細が記載されている。

２．特定個人情報の入手（情報提供ネットワークシステムを通じた入手を除く。）[十分である]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている目的を超えた紐付け、事務に必要のない情報との紐付けが行われるリスクへの対策は十分か[十分である]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている権限のない者（元職員、アクセス権限のない職員等）によって不正に使用されるリスクへの対策は十分か[十分である]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

目的外の入手が行われるリ
スクへの対策は十分か

３．特定個人情報の使用

４．特定個人情報ファイルの取扱いの委託［］委託しない＜選択肢＞
委託先における不正な使用
1) 特に力を入れている[十分である]2) 十分である
等のリスクへの対策は十分か
3) 課題が残されている
５．特定個人情報の提供・移転（委託や情報提供ネットワークシステムを通じた提供を除く。）［ ○ ］提供・移転しない
不正な提供・移転が行われる
リスクへの対策は十分か

[

＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている]

６．情報提供ネットワークシステムとの接続［

目的外の入手が行われるリ
スクへの対策は十分か[十分である]

不正な提供が行われるリスクへの対策は十分か[十分である]十分である]］接続しない（入手）［］接続しない（提供）＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

７．特定個人情報の保管・消去
特定個人情報の漏えい・滅失・毀損リスクへの対策は十分か[＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

８．監査
実施の有無

[ ○ ］ 自己点検

[ ○ ］ 内部監査[］ 外部監査９．従業者に対する教育・啓発
従業者に対する教育・啓発[十分に行っている]＜選択肢＞
1) 特に力を入れて行っている
2) 十分に行っている
3) 十分に行っていない

変更箇所
変更日

項目

令和3年1月21日 Ⅰ

令和3年1月21日

1 ②事務の概要

変更前の記載変更後の記載予防接種法及び町関係諸要綱に基づく予防接 予防接種法及び新型インフルエンザ等対策特種の実施(対象者への勧奨､医療機関との契約 別措置法並びに町関係諸要綱に基づく予防接事務)
種の実施

Ⅰ 3.個人番号の利用 法令
番号法第9条､同法別表第1第10項上の根拠

番号法第9条､同法別表第1項番10、93の2

提出時期提出時期に係る説明

事前

令和3年6月変更申請に伴うもの

事前

令和3年6月変更申請に伴うもの令和3年6月変更申請に伴うもの令和3年1月21日 Ⅰ

4 ②法令上の根拠

番号法第19条第7号､同法別表第2第16の2､16 番号法第19条第7号､同法別表第2項番16の2､の3､17､18､19項
17､18､19、115の2

事前

令和3年1月21日 Ⅱ

1 いつの時点の計測か

令和1年12月1日

令和3年1月1日

事前

令和3年1月21日 Ⅱ

2 いつの時点の計測か

令和1年12月1日

令和3年1月1日

事前

令和3年8月3日 Ⅰ

1 ②事務の概要

予防接種法及び新型インフルエンザ等対策特別措置法並びに町関係諸要綱に基づく予防接種の実施
新型コロナウイルス感染症対策に係る予防接種事務
予防接種法及び新型インフルエンザ等対策特 ・ワクチン接種記録システム（VRS)へ予防接種別措置法並びに町関係諸要綱に基づく予防接 対象者及び発行した接種券の登録を行う。
種の実施・予防接種の実施後に接種記録等を登録、管理し、他市区町村へ接種記録の照会・提供を行う。
・予防接種の実施後に、接種者からの申請に基づき、新型コロナウイルス感染症予防接種証明書の交付を行う。

事後

新型コロナウイルス感染症対策に係る予防接種事務についての追記

令和3年8月3日 Ⅰ

1 ③システムの名称

健康管理ｼｽﾃﾑ､団体内統合宛名ｼｽﾃﾑ､中間ｻｰﾊﾞｰ

事後

新型コロナウイルス感染症対策に係る予防接種事務についての追記

事後

内容修正

事前内容修正Ⅰ 3 個人番号の利用

Ⅰ 4 情報提供ネットワーク
システムによる情報連携

健康管理ｼｽﾃﾑ､団体内統合宛名ｼｽﾃﾑ､中間ｻｰﾊﾞｰ、ワクチン接種記録システム（VRS）

・番号法第9条第１項、別表第一の10の項(予防接種法)
・番号法第19条第16号(新型コロナウイルス感
番号法第9条､同法別表第1項番10、93の2染症対策に係る予防接種事務におけるワクチ
ン接種記録システムを用いた情報提供・照会のみ)
・番号法第19条第6号(委託先への提供)
番号法第19条第7号､同法別表第2項番16の2､ 番号法第19条第8号､同法別表第2項番16の2､17､18､19、115の2
17､18､19、115の2

令和3年6月変更申請に伴うもの
令和3年6月変更申請に伴うもの