2024 年度
岡山大学病院総合診療専門研修プログラム

目次

1. 岡山大学病院総合診療専門研修プログラムについて
2. 総合診療専門研修はどのようにおこなわれるのか
3. 専攻医の到達目標（修得すべき知識・技能・態度など）
4. 各種カンファレンスなどによる知識・技能の習得
5. 学問的姿勢について
6. 医師に必要な資質・能力、倫理性、社会性などについて
7. 施設群による研修プログラムおよび地域医療についての考え方
8. 研修プログラムの施設群
9. 専攻医の受け入れ数について
10. 施設群における専門研修コースについて
11. 研修施設の概要
12. 専門研修の評価について
13. 専攻医の就業環境について
14. 専門研修プログラムの改善方法とサイトビジットについて
15. 修了判定について
16. 専攻医が研修プログラムの修了に向けて行うべきこと
17. Subspecialty 領域との連続性について
18. 総合診療研修の休止・中断、プログラム移動、プログラム外研修の条件
19. 専門研修プログラム管理委員会
20. 総合診療専門研修指導医
21. 専門研修実績記録システム、マニュアル等について
22. 専攻医の採用

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1．岡山大学病院総合診療専門研修プログラムについて
我が国の総人口に占める 65 歳以上人口の割合（高齢化率）は世界で最も高く、高齢化率の上昇に伴う人口動態の変化は、社会の疾病構造の変化をもたらし、医療費も年々増大しています。一般的に高齢患者は複数の疾患に罹患し、介護福祉の問題を抱えることも多く、疾患治療のみに留まることなく、家庭や職場、地域まで包含した幅広い医療が求められ、地域医療では、行政や地域住民と一体となった医療の展開（地域包括ケア）の重要性が増しています。今後さらに急速に高齢化が進むことを考慮し、健康にかかわる問題について適切な初期対応等を行う医師が必要となることから、総合的な診療能力を有する医師の専門性を学術的に評価するために、新たな基本診療領域の専門医として総合診療専門医が位置づけられました。岡山大学病院総合診療専門医研修プログラム（以下、本研修 PG）では、総合診療専門医の質の向上を図り、国民の健康・福祉に貢献することを第一の目的としています。
本研修PGは、高い診断・治療技術、臨床能力に加え、総合診療・地域医療の発展のために研究マインド、教育マ
インドを併せ持つ総合診療専門医を養成するために創設されました。岡山大学病院（当院）は特定機能病院であり、岡山県のみならず中国四国地方の最後の砦として、「～向きあう、つながる、広がる～患者さんやそのご家族と真摯に向きあい、地域の方々や社会と密接につながり、世界に羽ばたいて広がる」をモットーとし、患者さんにとっての最良の医療を提供すべく病院全体で取り組んでいます。総合内科（当科）では、高度に細分化された専門科
診療では対処できない症例、多臓器あるいは複数の問題をかかえる症例などを中心に、広く全人的医療を展開しています。
平成25年度文部科学省の未来医療研究人材養成拠点形成事業に岡山大学と地域の医療機関が連携して参加し、「地域を支え地域を科学する総合診療医の育成」プロジェクトが採択されましたが、当科は「岡山県全域
地域を支え地域を科学する家庭医療後期研修プログラム」の連携施設として専攻医を受け入れてきました。プロ
ジェクトの中では、総合診療に関連した地域の問題解決型臨床研究を行う大学院コース（アカデミックGP養成コース）も立ち上げ、当科教官の指導の下、このコースで研究に携わっていいます。当科は、2014年4月より、岡山市民病院との臨床・研究協力体制として、連携大学院「実践総合診療学」を開講しており、さらに当科の連携講座として、5つの寄付講座、「岡山県南東部（玉野）総合診療医学講座」、「岡山県南西部（笠岡）総合診療医学講座」、「岡山県北西部（新見）総合診療医学講座」、「瀬戸内（まるがめ）総合診療医学講座」、「くらしき総合診
療医学教育講座」を開設しています。各地域の地域医療に貢献しつつ、地域医療を担う若手総合診療医を育成
し、地域医療・総合診療をテーマにした研究を展開するなど、岡山大学の地域医療推進戦略として貢献していく予定です。本研修PGにおいても、研修期間中の研究のサポートは積極的に行います。
当科は大学病院として、医学部学生や初期臨床研修医、看護師、薬剤師、臨床検査技師等を対象とした教育に携わる機会も多く、教育を通じた多くの学びの場が存在します。本研修PGでは、院内各専門科の医師やコメディカルスタッフ、周辺の各地域医療機関の協力のもと、様々な医療現場で、細やかなフィードバックを受けながら研修できる環境を整えています。
専攻医は、日常遭遇する疾病と傷害等に対して適切な初期対応と必要に応じた継続的な診療を全人的に提供するとともに、地域のニーズを踏まえた疾病の予防、介護、看とりなど保健・医療・介護・福祉活動に取り組み、絶えざる自己研鑽を重ねながら、地域で生活する人々の命と健康に関わる幅広い問題について適切に対応する総合
診療専門医になることで、以下の機能を果たすことを目指します。
(1) 地域を支える診療所や病院においては、他の領域別専門医、一般の医師、歯科医師、医療や健康に関わるその他職種等と連携して、地域の保健・医療・介護・福祉等の様々な分野におけるリーダーシップを発揮しつつ、多様な医療サービス（在宅医療、緩和ケア、高齢者ケア、等を含む）を包括的かつ柔軟に提供(2) 総合診療部門を有する病院においては、臓器別でない病棟診療（高齢入院患者や心理・社会・倫理的問題を含む複数の健康問題を抱える患者の包括ケア、癌・非癌患者の緩和ケア等）と臓器別でない外来
診療（救急や複数の健康問題をもつ患者への包括的ケア）を提供
本研修 PG においては指導医が教育・指導にあたりますが、専攻医も主体的に学ぶ姿勢をもつことが大切です。
総合診療専門医は、医師としての倫理観や説明責任などのプロフェッショナリズムを意識しながら日々の診療にあたると同時に、ワークライフバランスを保ちつつも自己研鑽を欠かさず、日本の医療や総合診療領域の発展に寄与するべく教育や研究・学術活動に積極的に携わることが求められます。本研修 PG での研修後に皆さんは標
準的な医療を安全に提供し、疾病の予防に努めるとともに将来の医療の発展に貢献できる総合診療専門医となります。
本研修 PG では、総合診療専門研修Ⅰ（外来診療・在宅医療中心）、総合診療専門研修Ⅱ（病棟診療、救急診
療中心）、内科、小児科、救急科の 5 つの必須診療科と選択診療科で３年間の研修を行います。このことにより、

3

１．包括的統合アプローチ、２．一般的な健康問題に対する診療能力、３．患者中心の医療・ケア、４．連携重視のマ
ネジメント、５．地域包括ケアを含む地域志向アプローチ、６．公益に資する職業規範、７．多様な診療の場に対応する能力という総合診療専門医に欠かせない７つの資質・能力を効果的に修得することが可能になります。
本研修 PG は専門研修基幹施設（以下、基幹施設）と専門研修連携施設（以下、連携施設）の施設群で行われ、それぞれの特徴を生かした症例や技能を広く、専門的に学ぶことが出来ます。

２．総合診療専門研修はどのようにおこなわれるのか1)

研修の流れ：総合診療専門研修は、卒後3年目からの専門研修（後期研修）3年間で育成されます。
➢ １年次修了時には、患者の情報を過不足なく明確に指導医や関連職種に報告し、健康問題を迅速か
つ正確に同定することを目標とします。主たる研修の場は内科研修となります。
➢

➢

➢

➢

２年次修了時には、診断や治療プロセスも標準的で患者を取り巻く背景も安定しているような比較的単純な健康問題に対して的確なマネジメントを提供することを目標とします。主たる研修の場は総合
診療研修Ⅱとなります。
３年次修了時には、多疾患合併で診断や治療プロセスに困難さがあったり、患者を取り巻く背景も疾患に影響したりしているような複雑な健康問題に対しても的確なマネジメントを提供することができ、かつ指導できることを目標とします。主たる研修の場は総合診療研修Ⅰとなります。
また、総合診療専門医は日常遭遇する疾病と傷害等に対する適切な初期対応と必要に応じた継続的な診療を提供するだけでなく、地域のニーズを踏まえた疾病の予防、介護、看とりなど保健・医療・介護・福祉活動に取り組むことが求められますので、18ヵ月以上の総合診療専門研修Ⅰ及びⅡにおいては、後に示す地域ケアの学びを重点的に展開することとなります。
３年間の研修の修了判定には以下の３つの要件が審査されます。
⚫
⚫

定められたローテート研修を全て履修していること
専攻医自身による自己評価と省察の記録、作成した経験省察研修録（ポートフォリオ：経験と省察のプロセスをファイリングした研修記録）を通じて、到達目標がカリキュラムに定められた基準⚫

に到達していること
研修手帳に記録された経験目標が全てカリキュラムに定められた基準に到達していること

様々な研修の場において、定められた到達目標と経験目標を常に意識しながら、同じ症候や疾患、更には検査・治療手技を経験する中で、徐々にそのレベルを高めていき、一般的なケースで、自ら判断して対応ある
いは実施できることを目指していくこととなります。
2)

専門研修における学び方
専攻医の研修は臨床現場での学習、臨床現場を離れた学習、自己学習の大きく３つに分かれます。それぞれの学び方に習熟し、生涯に渡って学習していく基盤とすることが求められます。
(1)

臨床現場での学習
職務を通じた学習を基盤とし、診療経験から生じる疑問に対してEBMの方法論に則って文献等を通じた知識の収集と批判的吟味を行うプロセスと、総合診療の様々な理論やモデルを踏まえながら経験そのものを省察して能力向上を図るプロセスを両輪とします。その際、学習履歴の記録と自己省察の記録を経験省察研修録（ポートフォリオ：経験と省察のプロセスをファイリングした研修記録）作成という形で全研修課程において実施します。場に応じた教育方略は下記の通りです。
(ア) 外来医療
経験目標を参考に幅広い経験症例を確保します。外来診察中に指導医への症例提示と教育的フィードバックを受ける外来教育法（プリセプティング）などを実施します。また、指導医による定期的な診療録レビューによる評価、更には、症例カンファレンスを通じた臨床推論や総合診療の専門的アプローチに関する議論などを通じて、総合診療への理解を深めていきます。また、技能領域については、習熟度に応じた指導を提供します。

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(イ) 在宅医療経験目標を参考に幅広い経験症例を確保する。初期は経験ある指導医の診療に同行して診療の枠組みを理解し、次第に独立して訪問診療を提供し経験を積みます。外来医療と同じく、症例
カンファレンスを通じて学びを深め、多職種と連携して提供される在宅医療に特徴的な多職種
カンファレンスについても積極的に参加し、連携の方法を学びます。
(ウ) 病棟医療経験目標を参考に幅広い経験症例を確保します。入院担当患者の症例提示と教育的フィード
バックを受ける回診及び多職種を含む病棟カンファレンスを通じて診断・検査・治療・退院支
援・地域連携のプロセスに関する理解を深めます。指導医による診療録レビューや手技の学習法は外来と同様です。
(エ) 救急医療
経験目標を参考に救急外来や救命救急室等で幅広い経験症例を確保します。外来診療に準じた教育方略となりますが、特に救急においては迅速な判断が求められるため救急特有の意
思決定プロセスを重視します。また、救急処置全般については技能領域の教育方略（シミュレー
ションや直接観察指導等）が必要となり、特に、指導医と共に処置にあたる中から経験を積みます。
(オ) 地域ケア地域医師会の活動を通じて、地域の実地医家と交流することで、地域包括ケアへ参画し、自らの診療を支えるネットワークの形成を図り、日々の診療の基盤とします。さらには産業保健活動、
学校保健活動等を学び、それらの活動に参画します。参画した経験を指導医と共に振り返り、その意義や改善点を理解します。
(2)

臨床現場を離れた学習⚫ 総合診療の様々な理論やモデル、組織運営マネジメント、総合診療領域の研究と教育について
は、関連する学会の学術集会やセミナー、研修会へ参加し、研修カリキュラムの基本的事項を履修します。
⚫
⚫

臨床現場で経験の少ない手技など、シミュレーション機器を活用して学ぶこともできます。
医療倫理、医療安全、感染対策、保健活動、地域医療活動等については、学内の各種勉強会や
日本医師会の生涯教育制度や関連する学会の学術集会等を通じて学習を進めます。地域医師会における生涯教育の講演会は、診療に関わる情報を学ぶ場としてのほか、診療上の意見交換等を通じて人格を陶冶する場として活用します。

(3)

自己学習
研修カリキュラムにおける経験目標は原則的に自プログラムでの経験を必要としますが、やむを得ず経験を十分に得られない項目については、総合診療領域の各種テキストやWeb教材、更には日本医師会生涯教育制度及び関連する学会におけるe-learning教材、医療専門雑誌、各学会が作成するガイドライン等を適宜活用しながら、幅広く学習します。

3) 専門研修における研究
専門研修プログラムでは、最先端の医学・医療を理解すること及び科学的思考法を体得することが、医師としての幅を広げるため重要です。また、専攻医は原則として学術活動に携わる必要があり、学術大会等での発表（筆頭に限る）及び論文発表（共同著者を含む）を行うこととします。
専攻医は希望に応じて、当科の大学院コースであるアカデミックGP養成コースに入学し、博士号を取得することもできます。研究は、地域医療・総合診療をテーマに、量的研究、質的研究の双方のアプローチが可能です。

54) 研修の週間計画および年間計画【基幹施設（岡山大学病院）】
総合内科【連携施設（飯塚病院の場合）（総合診療専門研修Ⅱ）】
月
8:00-8:30
午
8:30-9:30
前

午
後

モーニング
レクチャー
退院患者
カンファレン

火

水

木

土/日/祝

8:00-9:00 新患紹介カンファレンス※第3土曜はレジデントデイ

カンファ後

外来診療・入院患者診療-17:00

外来診療・入院患者診療

17:00-18:30

金

輪読会
［総/研］
シニア
カンファレン

18:00-19:00

担当患者の病態に応じた診療/オンコール/当直など

6

担当患者の
病態に応じた診療/
オンコール/日当直/
講習会・学会/病院イベント参加など救急科（岡山市立市民病院）
月
8:30-9:30

総合内科カンファレンス

8:30-17:15

二次救急診療9:30-17:15

二次救急診療17:15-8:30

二次救急診療（宿直）8:30-17:15

二次救急診療（日直）17:15-18:15

ケースカンファレンス

15:15-18:15

神経内科カンファレンス

火

水

木

金

土

日

★1

★1

★1

★1

〇
〇

〇

〇

〇
〇

★1

★1

★1

★1

★1

〇
〇

★1 週に 1 回程度の夜勤、またはローテーションによる休日の勤務は必須（事前に指定）。
★2 希望者は、ＥＲ実習中に救急車同乗による救急現場実習も可能。
★3 希望者は、集中治療室での入院患者診療も可能。
内科（消化器内科を選択した場合）
月
8:30-9:00

当直報告

8:30-12:00

回診-12:00検査（エコー・内視鏡）-12:00

病棟業務

13:00-17:00

病棟業務

16:00-17:00

カンファレンス

平日宿直（1～2回/週）
土日日直・宿直（1回/月）

7

火

水

木

金

土

日

小児科
月

火

水

9:00-12:00
12:00-13:00
13:00-17:00

金

土・日

病棟

週末日直
（2回/月）

受持患者情報の把握

7:30-8:00
8:00-9:00

木

朝カンファレンス（患者申し送り）
チーム回診
一般外来
一般外来
病棟
SD・初期研修医
病棟の指導
処置係
ランチョンセミナー（5年生ＳＤ対病棟
病棟
13:30～
専門外来
SD・初期研修医
SD・初期研修医
教授回診
の指導
の指導
病棟

17:00-17:30

症例検討会
合同勉強会
（年3回）

ハンズオンセミナー CPC（1回/月）
患者申し送り

抄読会
研究報告会
指導医と振り返り（各グループごと（1回/月）に日程は確認）＊循環器G＊腎・内分泌・
8:00病棟C
心筋症G＊新生児G
13:00外来
14:00NICU＊血液腫瘍G＊感染・免疫・17:00病棟C
アレルギーG
16:00医局
当直（1回/1～2週間）
各種勉強会・研究会は別紙参照

小児医療センター
カンファレンス（1回/2月）17:30-19:00

グループ
カンファレンス【連携施設（笠岡市民病院の場合）】
総合診療科（総合診療専門研修Ⅰ）
月
8:20-8:40

朝カンファレンス

8:40-12:00

病棟業務

8:40-12:00

総合診療外来（午前）13:00-17:00

病棟業務

14:00-16:30

総合診療外来（午後）13:00-17:00

救急外来

16:00-17:00

症例カンファレンス

17:00-18:00

多職種勉強会

17:00-18:00

診療科横断勉強会

平日宿直（1～2回/週）
土日日直・宿直（1回/月）
離島診療（1～2回/週）
外来診療・往診

8

火

水

木

金

土

日

【連携施設（奈義ファミリークリニックの場合）（総合診療専門研修Ⅰ）】
月
8:20-8:30

ミーティング（朝礼）9:00-12:30

外来診療

14:00-16:00

訪問診療

15:00-16:00

予防接種・健診

16:00-18:00

外来診療

13:00-14:00

在宅ミーティング

14:30-17:00

勉強会

火

水

木

金

土

日

本研修PGに関連した全体行事の年度スケジュール
SR1：１年次専攻医、SR2：２年次専攻医、SR3：３年次専攻医月

全体行事予定・ SR1: 研修開始。専攻医および指導医に提出用資料の配布（岡山大学病院ホームページ）

４月

・ SR2、SR3、研修修了予定者: 前年度分の研修記録が記載された研修手帳を月末まで提出
・ 指導医・PG 統括責任者：前年度の指導実績報告の提出

５月
６月

・ 第１回研修 PG 管理委員会：研修実施状況評価、修了判定
・ 研修修了者: 専門医認定審査書類を日本専門医機構へ提出
・ プライマリ・ケア連合学会学術大会参加（発表）（開催時期は要確認）

７月

・ 研修修了者：専門医認定審査（筆記試験、実技試験）

９月

・ 第２回研修PG管理委員会：研修実施状況評価

・ 次年度専攻医の公募および説明会開催
・ 公募締切（９月末）・ 日本内科学会地方会参加（発表）（開催時期は要確認）
10月

・ SR1、SR2、SR3:研修手帳の記載整理（中間報告）
・ 次年度専攻医採用審査（書類及び面接）

11月

・ SR1、SR2、SR3: 研修手帳の提出（中間報告）

12月

・ 第３回研修PG管理委員会：研修実施状況評価、採用予定者の承認

１月

・ 経験省察研修録発表会
・ 日本病院総合診療医学会学術総会参加（発表）・ その年度の研修終了

３月

・ SR1、SR2、SR3: 研修手帳の作成（年次報告）（書類は翌月に提出）
・ SR1、SR2、SR3: 研修PG評価報告の作成（書類は翌月に提出）
・ 指導医・指導責任者：指導実績報告の作成（書類は翌月に提出）

9

3．専攻医の到達目標（修得すべき知識・技能・態度など）
1) 専門知識
総合診療の専門知識は以下の６領域で構成されます。
1. 地域住民が抱える健康問題には単に生物医学的問題のみではなく、患者自身の健康観や病の経験が絡み合い、患者を取り巻く家族、地域社会、文化などの環境（コンテクスト）が関与していることを全人的に理解し、患者、家族が豊かな人生を送れるように、コミュニケーションを重視した診療・ケアを提供する。
2.

総合診療の現場では、疾患のごく初期の未分化で多様な訴えに対する適切な臨床推論に基づく診断・治療から、複数の慢性疾患の管理や複雑な健康問題に対する対処、更には健康増進や予防医療まで、多様な健康問題に対する包括的なアプローチが求められる。そうした包括的なアプ
ローチは断片的に提供されるのではなく、地域に対する医療機関としての継続性、更には診療の3.

継続性に基づく医師・患者の信頼関係を通じて、一貫性をもった統合的な形で提供される。
多様な健康問題に的確に対応するためには、地域の多職種との良好な連携体制の中での適切なリーダーシップの発揮に加えて、医療機関同士あるいは医療・介護サービス間での円滑な切れ
目ない連携も欠かせない。更に、所属する医療機関内の良好な連携のとれた運営体制は質の高い診療の基盤となり、そのマネジメントは不断に行う必要がある。

4.

地域包括ケア推進の担い手として積極的な役割を果たしつつ、医療機関を受診していない方も含む全住民を対象とした保健・医療・介護・福祉事業への積極的な参画と同時に、地域ニーズに応じた優先度の高い健康関連問題の積極的な把握と体系的なアプローチを通じて、地域全体の健康向上に寄与する。

5.

6.

2)

総合診療専門医は日本の総合診療の現場が外来・救急・病棟・在宅と多様であることを踏まえて、その能力を場に応じて柔軟に適用することが求められ、その際には各現場に応じた多様な対応能力が求められる。
繰り返し必要となる知識を身につけ、臨床疫学的知見を基盤としながらも、常に重大ないし緊急な病態に注意した推論を実践する。

専門技能（診察、検査、診断、処置、手術など）
総合診療の専門技能は以下の５領域で構成されます。
(1) 外来・救急・病棟・在宅という多様な総合診療の現場で遭遇する一般的な症候及び疾患への評価
及び治療に必要な身体診察及び検査・治療手技
(2)
(3)

(4)
(5)

患者との円滑な対話と医師・患者の信頼関係の構築を土台として患者中心の医療面接を行い、複雑な人間関係や環境の問題に対応するためのコミュニケーション技法
診療情報の継続性を保ち、自己省察や学術的利用に耐えうるように、過不足なく適切な診療記録を記載し、他の医療・介護・福祉関連施設に紹介するときには、患者の診療情報を適切に診療情報提供書へ記載して速やかに情報提供することができる能力
生涯学習のために、情報技術（information technology; IT）を適切に用いたり、地域ニーズに応じた技能の修練を行ったり、人的ネットワークを構築することができる能力
診療所・中小病院において基本的な医療機器や人材などの管理ができ、スタッフとの協働において適切なリーダーシップの提供を通じてチームの力を最大限に発揮させる能力

3) 経験すべき疾患・病態
以下の経験目標については一律に症例数で規定しておらず、各項目に応じた到達段階を満たすことが求められます。（研修手帳参照）
なお、この項目以降での経験の要求水準としては、「一般的なケースで、自ら判断して対応あるいは実施できたこと」とします。

10

(1)

以下に示す一般的な症候に対し、臨床推論に基づく鑑別診断および、他の専門医へのコンサルテー
ションを含む初期対応を適切に実施し、問題解決に結びつける経験をする。（全て必須）
ショック
呼吸困難
体重増加・肥
満
発熱

(2)

急性中毒
身体機能の低下

意識障害

疲労・全身倦怠感

心肺停止
体重減少・るいそ
う

不眠

食欲不振

浮腫

リンパ節腫脹

発疹

黄疸

認知脳の障害

めまい

失神

目の充血

聴力障害・耳痛

胸痛

動悸

言語障害

けいれん発作

鼻漏・鼻閉

鼻出血

頭痛
視力障害・視野狭
窄
嗄声

咳・痰

咽頭痛

誤嚥

誤飲

嚥下困難

吐血・下血
肛門・会陰部
痛
腰痛

嘔気・嘔吐

胸やけ

腹痛

便通異常

熱傷

外傷

褥瘡

背部痛

関節痛

歩行障害

四肢のしびれ

肉眼的血尿

排尿障害（尿失禁・排尿困難）

乏尿・尿閉

多尿

不安

気分の障害（うつ）興奮

女性特有の訴え・症状妊婦の訴え・症状

成長・発達の障害

以下に示す一般的な疾患・病態について、必要に応じて他の専門医・医療職と連携をとりながら、適切なマネジメントを経験する。 （必須項目のカテゴリーのみ掲載）
貧血

脳・脊髄血管障害

脳・脊髄外傷変性疾患

脳炎・脊髄炎

一次性頭痛

湿疹・皮膚炎群

蕁麻疹

薬疹

皮膚感染症

骨折

関節・靱帯の損傷及び障害

骨粗鬆症

脊柱障害

心不全

狭心症・心筋梗塞

不整脈

動脈疾患

静脈・リンパ管疾患

高血圧症

呼吸不全

閉塞性・拘束性肺疾患

異常呼吸

胸膜・縦隔・横隔膜疾患

食道・胃・十二指腸疾患

小腸・大腸疾患

胆嚢・胆管疾患

膵臓疾患

腎不全

全身疾患による腎障害

腹壁・腹膜疾患

妊婦・授乳婦・褥婦のケア
男性生殖器疾女性生殖器およびその関連疾患
甲状腺疾患
患
脂質異常症
蛋白および核酸代謝異常
角結膜炎
アレルギー性鼻急性・慢性副鼻腔炎
認知症
炎
依存症（アルコール依存、ニコチン依存）うつ病

呼吸器感染症肝疾患

泌尿器科的腎・尿路疾患

糖代謝異常
中耳炎

不安障害

身体症状症（身体表現性障害）

適応障害

不眠症

ウイルス感染症
アナフィラキシー
小児虐待の評価
緩和ケア

膠原病とその合併症
小児ウイルス感
小児細菌感染症
染

中毒

細菌感染症
熱傷
高齢者総合機能評価

老年症候群※ 詳細は資料「研修目標及び研修の場」を参照

11

小児喘息

維持治療機の悪性腫瘍

4)

経験すべき診察・検査等
以下に示す、総合診療の現場で遭遇する一般的な症候及び疾患への評価及び治療に必要な身体診察及び検査を経験します。なお、下記の経験目標については一律に症例数や経験数で規定しておらず、各項目に応じた到達段階を満たすことが求められます。（研修手帳参照）(ア) 身体診察
①
②
③

(イ)

小児の一般的身体診察及び乳幼児の発達スクリーニング診察
成人患者への身体診察（直腸、前立腺、陰茎、精巣、鼠径、乳房、筋骨格系、神経系、皮膚を含む）
高齢患者への高齢者機能評価を目的とした身体診察（歩行機能、転倒・骨折リスク評価など）
や認知機能検査（HDS-R、MMSE など）④ 耳鏡・鼻鏡・眼底鏡による診察⑤ 死亡診断を実施し、死亡診断書を作成
検査① 各種の採血法（静脈血・動脈血）、簡易機器による血液検査・簡易血糖測定・簡易凝固能検査②

採尿法（導尿法を含む）

③
④
⑤
⑥

注射法（皮内・皮下・筋肉・静脈内・点滴・成人及び小児の静脈確保法、中心静脈確保法）
穿刺法（腰椎・膝関節・肩関節・胸腔・腹腔・骨髄を含む）
単純Ｘ線検査（胸部・腹部・KUB・骨格系を中心に）
心電図検査・ホルター心電図検査・負荷心電図検査

⑦
⑧
⑨
⑩

超音波検査（腹部・表在・心臓・下肢静脈）
生体標本（喀痰、尿、皮膚等）に対する顕微鏡的診断
呼吸機能検査オージオメトリーによる聴力評価及び視力検査表による視力評価⑪

頭・頚・胸部単純 CT、腹部単純・造影 CT※ 詳細は資料「研修目標及び研修の場」を参照
5)

経験すべき手術・処置等
以下に示す、総合診療の現場で遭遇する一般的な症候及び疾患への評価及び治療に必要な治療手技を経験します。なお、下記については一律に経験数で規定しておらず、各項目に応じた到達段階を満たすことが求められます。（研修手帳参照）(ア) 救急処置① 新生児、幼児、小児の心肺蘇生法（PALS）② 成人心肺蘇生法（ICLS または ACLS）または内科救急・ICLS 講習会（JMECC）③ 病院前外傷救護法（PTLS）(イ) 薬物治療① 使用頻度の多い薬剤の副作用・相互作用・形状・薬価・保険適応を理解して処方することができる。
② 適切な処方箋を記載し発行できる。
③ 処方、調剤方法の工夫ができる。
④ 調剤薬局との連携ができる。
⑤ 麻薬管理ができる。
(ウ) 治療手技・小手術
簡単な切開・異物摘出・ドレナージ

止血・縫合法及び閉鎖療法

簡単な脱臼の整復、包帯・副木・ギプス法

局所麻酔（手指のブロック注射を含む）

トリガーポイント注射

関節注射（膝関節・肩関節等）

静脈ルート確保および輸液管理（IVH を含む）

経鼻胃管及びイレウス管の挿入と管理

12

胃瘻カテーテルの交換と管理
導尿及び尿道留置カテーテル・膀胱瘻カテーテルの留置及び交換褥瘡に対する被覆治療及びデブリードマン

在宅酸素療法の導入と管理

人工呼吸器の導入と管理
輸血法（血液型・交差適合試験の判定や在宅輸血のガイドラインを含む）
各種ブロック注射（仙骨硬膜外ブロック・正中神経ブロック等）
小手術（局所麻酔下での簡単な切開・摘出・止血・縫合法滅菌・消毒法）
包帯・テーピング・副木・ギプス等による固定法

穿刺法（胸腔穿刺・腹腔穿刺・骨髄穿刺等）

鼻出血の一時的止血

耳垢除去、外耳道異物除去

咽喉頭異物の除去（間接喉頭鏡、上部消化管内視鏡などを使用）
睫毛抜去※ 詳細は資料「研修目標及び研修の場」を参照

４．各種カンファレンスなどによる知識・技能の習得
職務を通じた学習において、総合診療の様々な理論やモデルを踏まえながら経験そのものを省察して能力向上を図るプロセスにおいて各種カンファレンスを活用した学習は非常に重要です。主として、外来・在宅・病棟の３つの場面でカンファレンスを活発に開催します。
(ア) 外来医療
幅広い症例を経験し、症例カンファレンスを通じた臨床推論や総合診療の専門的アプローチに関する議論などを通じて、総合診療への理解を深めていきます。
(イ) 在宅医療症例カンファレンスを通じて学びを深め、多職種と連携して提供される在宅医療に特徴的な多職種カンファレンスについても積極的に参加し、連携の方法を学びます。
(ウ) 病棟医療
入院担当患者の症例提示と教育的フィードバックを受ける回診及び多職種を含む病棟カンファレンスを通じて診断・検査・治療・退院支援・地域連携のプロセスに関する理解を深めます。

５．学問的姿勢について
専攻医には、以下の２つの学問的姿勢が求められます。
⚫
常に標準以上の診療能力を維持し、さらに向上させるために、ワークライフバランスを保ちつつも、生涯にわたり自己研鑽を積む習慣を身につける。
⚫
総合診療の発展に貢献するために、教育者あるいは研究者として啓発活動や学術活動を継続する習慣を身につける。
この実現のために、具体的には下記の研修目標の達成を目指します。
(1) 教育①
学生・研修医に対して１対１の教育をおこなうことができる。
②
学生・研修医向けにテーマ別の教育目的のセッションを企画・実施・評価・改善することができる。
③
総合診療を提供するうえで連携する多職種への教育を提供することができる。
(2) 研究①
日々の臨床の中から研究課題を見つけ出すという、総合診療や地域医療における研究の意義を理解し、症例報告や臨床研究を様々な形で実践できる。
②
量的研究（医療疫学・臨床疫学）、質的研究双方の方法と特長について理解し、批判的に吟味でき、各種研究成果を自らの診療に活かすことができる。
この項目の詳細は、総合診療専門医 専門研修カリキュラムに記載されています。

13

また、専攻医は原則として学術活動に携わる必要があり、学術大会等での発表（筆頭に限る）及び論文発表（共同著者を含む）を行うことが求められます。

6．医師に必要な資質・能力、倫理性、社会性などについて
総合診療専攻医は以下４項目の実践を目指して研修をおこないます。
1) 医師としての倫理観や説明責任はもちろんのこと、総合診療医としての専門性を自覚しながら日々の診療にあたることができる。
2) 安全管理（医療事故、感染症、廃棄物、放射線など）を行うことができる。
3) 地域の現状から見出される優先度の高い健康関連問題を把握し、その解決に対して各種会議への参加や住民組織との協働、あるいは地域ニーズに応じた自らの診療の継続や変容を通じて貢献できる。
4) へき地・離島、被災地、医療資源に乏しい地域、あるいは医療アクセスが困難な地域でも、可能な限りの医療・ケアを率先して提供できる。

7．施設群による研修 PG および地域医療についての考え方
本研修 PG では岡山大学病院総合内科を基幹施設とし、地域の連携施設とともに施設群を構成してします。専攻医はこれらの施設群をローテートすることにより、多彩で偏りのない充実した研修を行うことが可能となります。
当 PG では、岡山大学病院総合内科において臨床推論、医療面接、総合診療の概念を学習するための基礎研修
を 2～6 か月行った後、下記のような構成でローテート研修を行います。
(1) 総合診療専門研修は診療所・中小病院における総合診療専門研修Ⅰと病院総合診療部門における総合診療専門研修Ⅱで構成され、いずれかにおいて 6～12 か月で行います。
総合診療専門研修Ⅰをいずれかにおいて 6～12 か月で行います。総合診療専門研修Ⅰと総合診療専門研修Ⅱを合計で 18 ヵ月の研修を行います。
(2) 必須領域別研修として、内科をいずれかにて 12 か月行います。
小児科をいずれかにて 3 か月行います。
救急科をいずれかにて 3 か月行います。
(3) その他の領域別研修として一般外科、整形外科・産科婦人科・精神科・眼科・耳鼻咽喉科・皮膚科・泌
尿器科・リハビリテーション科などの研修を、例えば岡山大学病院における研修期間に週に 0.5 日外来研修を行うことも可能です（要相談）。
※本研修プログラムでは、地域医療に配慮し僻地・過疎地域で 6 か月研修することとします。僻地・過疎地域での研修では、指導医が最低週１回は指導のために研修先を訪問し、直接指導およびふり返りを行います。また随時必要に応じて、ＴＶを利用して相談に応じたり、指導を行ったりします。
※施設群における研修の順序、期間等については、原則的に図２に示すような形で実施しますが、総合診療専
攻医の総数、個々の総合診療科専攻医の希望と研修進捗状況、各病院の状況、地域の医療体制を勘案して、本研修 PG 管理委員会が決定します。

14

総Ⅰ・Ⅱ
指導医数

病院名

総Ⅰ

総Ⅱ

内科

小児

救急

〇

〇

その他

岡大が
連携施設

へき地

0 岡山大学病院

岡山市北区

10

〇

〇

1 岡山協立病院

岡山市中区

1

〇

〇

〇

2 岡山博愛会病院

岡山市中区

2

〇

〇

3 備前市国民健康保険市立備前病院

備前市

1

〇

〇

4 中島病院

津山市〇〇

5 日本原病院

津山市〇〇

6 松尾内科病院

広島県三原市1〇〇

7 つばさクリニック

岡山市北区

1

〇

8 ももたろう往診クリニック

岡山市北区

1

〇

9 安田内科医院

岡山市北区

1

〇

10 佐藤医院

岡山市北区

11 かとう内科並木通り診療所

岡山市南区

2

〇

12 備前市国民健康保険市立吉永病院

備前市

1

〇

13 津山ファミリークリニック

津山市

14 笠岡市立市民病院

笠岡市

1

〇

15 笠岡第一病院

笠岡市

1

〇

16 渡辺病院

新見市

1

〇

◎

17 新見市国民健康保険神代診療所

新見市

1

〇

◎

18 新見市国民健康保険新郷診療所

新見市

〇

◎

19 新見市油野診療所

新見市

1

〇

◎

20 新見市高瀬診療所

新見市

1

〇

◎

21 新見市国民健康保険 湯川診療所

新見市

22 哲西町診療所

新見市

23 湯郷ファミリークリニック

美作市〇

24 奈義ファミリークリニック

奈義町〇

25 藤井クリニック

総社市〇

26 薬師寺慈恵病院

総社市

27 藤井病院

広島県福山市28 ふじいクリニック

広島県福山市

29 生協浮間診療所医療福祉生協連家庭医療学開発センター（CFMD）

東京都

130 岡山紀念病院

岡山市北区

1

31 岡山市立市民病院

岡山市北区

32 光生病院

岡山市北区

1

〇

33 岡山旭東病院

岡山市中区

1

〇

34 岡山西大寺病院

岡山市東区

2

〇

35 水島中央病院

倉敷市

1

〇

36 赤磐医師会病院

赤磐市

1

〇

37 金光病院

浅口市

1〇38 津山中央病院

津山市

3

〇

39 新見中央病院

新見市

1

〇

40 落合病院

真庭市

1〇41 金田病院

真庭市〇

42 湯原温泉病院

真庭市〇

43 高梁市国民健康保険成羽病院

真庭市

44 高梁中央病院

真庭市

45 小豆島中央病院

香川県

46 飯塚病院

福岡県

47 沖縄県立北部病院

沖縄県

48 橋本市民病院

和歌山県

2

〇

49 日本赤十字社 多可赤十字病院

兵庫県

1

〇

50 岡山赤十字病院

岡山市北区

51 岡山済生会総合病院

岡山市北区

52 岡山県精神科医療センター

岡山市北区

53 倉敷中央病院

倉敷市

54 倉敷市立市民病院

倉敷市〇

55 玉野市民病院

玉野市〇

56 尾道市立市民病院

広島県尾道市〇57 東京ベイ・浦安市川医療センター

千葉県

〇

★
◎

〇
◎

〇

〇
2

◎

〇

★

◎
◎

★

◎

〇
3

〇
〇
〇
〇
〇

2

〇

〇

〇

〇

〇

〇

〇

〇
◎
◎

〇

◎
◎

〇

◎

〇

〇

◎

5

〇

〇

◎

8

〇

〇

〇

〇

◎

〇
〇

〇
〇
〇
〇

15

〇

8．専門研修 PG の施設群について
本研修プログラムは基幹施設１、連携施設 57 の合計 58 施設の多様な施設群で構成されます。施設は岡山県県南東部、県南西部、高梁・新見、津山・英田、真庭、隣接する広島県福山・府中、尾三の 7 つの二次医療圏および東京都・千葉県・和歌山県・沖縄県・香川県・福岡県に位置しています。各施設の診療実績や医師の配属状況
は 11.研修施設の概要を参照して下さい。全体で総合診療専門研修 I で 29 施設、総合診療専門研修 II で
27 施設、内科で 16 施設、小児科で 6 施設、救急で 5 施設、精神科で 1 施設登録しています(当院含む)。
【専門研修基幹施設】
岡山大学病院総合内科が専門研修基幹施設となります。岡山大学病院は岡山県県南東部の岡山市にあります。
【専門研修連携施設】
本研修 PG の施設群を構成する専門研修連携施設は以下の通りです。全て、診療実績基準と所定の施設基準を満たしています。
病院名1

岡山協立病院

岡山市内にある地域に根差した病院。

2

岡山博愛会病院

内科中心に回復期から在宅医療を支える 3 つの異なる機能を持つケアミ
ックス病院

3

備前市国民健康保険市立備前病院

岡山県備前市の各種専門診療を提供する僻地の中規模病院。高齢者が
多い。

4

中島病院

岡山県津山・英田医療圏の津山市にあり，地域医療に携わる，内科単科
病院。

5

日本原病院

家庭医療専門医、指導医が在籍する地域包括ケア病棟病院でのプライマ
リケア学べます6

松尾内科病院

介護老人保健施設、居宅介護支援事業所などを有する。

7

つばさクリニック

24 時間 365 日体制の訪問診療専門の診療所。倉敷市と岡山市に拠点を持つ。

8

ももたろう往診クリニック

在宅医療に特化した在宅療養支援診療所。

9安田内科医院

岡山市の清輝橋グループのクリニック。往診症例も豊富。

10

佐藤医院

岡山市の清輝橋グループのクリニック。往診症例も豊富。

11

かとう内科並木通り診療所

緩和ケア、小児診療にも力を入れる診療所。

12

備前市国民健康保険市立吉永病院

3 つの診療所に出診する、4 つの高齢者施設等の協力病院。

13

津山ファミリークリニック

津山市のクリニック。在宅医療の症例が豊富。

14

笠岡市立市民病院

岡山県笠岡市の各種専門診療を提供する中規模の急性期病院である。

15

笠岡第一病院

岡山県南西部の急性期病院である。

16

16

渡辺病院

僻地である新見市に位置する中規模病院。

17

新見市国民健康保険神代診療所

18

新見市国民健康保険新郷診療所

19

新見市油野診療所20

新見市高瀬診療所

21

新見市国民健康保険 湯川診療所

22

哲西町診療所

複合施設である「きらめき広場・哲西」内にある。

23

湯郷ファミリークリニック

美作市湯郷の在宅療養支援診療所。小児の症例が豊富。

24

奈義ファミリークリニック

奈義町で家庭医療を専門とする指導医が常勤している。

25

藤井クリニック

往診専門のクリニック。

26

薬師寺慈恵病院

総社市の二次救急病院。院長が救急科専門医。急性期から療養、訪問診療まで行っている。

27

藤井病院

2023 年 12 月に福山市南部の水呑町（みのみちょう）に移転し,福山南病院に名称変更予定です。

28

ふじいクリニック福山市の高齢者複合施設の１階にあるクリニック29

生協浮間診療所医療福祉生協連家庭医療学開発センター（CFMD）

東京都北区の地域のかかりつけ診療所として、赤ちゃんからお年寄りまで
サポート。

30

岡山紀念病院

特別養護老人ホーム、訪問看護ステーションを併設。

31

岡山市立市民病院

救急症例、総合内科症例が豊富。熱心な指導医が多い。

32

光生病院

岡山県岡山市の各種専門診療を提供する中規模の急性期病院。老人保健施設、在宅介護支援センターを併設。

33

岡山旭東病院

岡山県岡山市の各種専門診療を提供する中規模の急性期病院である。

34

岡山西大寺病院

岡山市西大寺地区の各種専門診療を提供する中規模の急性期病院である。

35

水島中央病院

岡山県県南西部水島地区にある地域医療を担う中核病院

36

赤磐医師会病院

県内唯一の医師会立病院、地域診療所の連携。

37

金光病院

岡山県南西部、二次医療圏の浅口市の地域医療に携わり、二次の救急医
療体制を持つ。

新見地域の診療所群。僻地で高齢化率が高い。

17

38

津山中央病院

岡山県北部唯一の第 3 次医療機関で救命救急センターでもある。

39

新見中央病院

新見市中心部に位置し、高齢者医療を中心とした地域でも中核的な役割を担う病院。

40

落合病院

高齢化高い真庭医療圏に位置する地域に根差した病院

41

金田病院

高齢化率の高い真庭市に位置する。

42

湯原温泉病院

高齢化人口減が急激に進行しコミュニティの縮小が著しいへき地に立地。

43

高梁市国民健康保険成羽病院

年間千人を超える検診を行い、予防医学にも力を入れている。

44

高梁中央病院

岡山県高梁市の各種専門診療を提供する中規模の急性期病院である。

45

小豆島中央病院

小豆島内唯一の公立病院。地域における医療・介護・福祉等における切れ
目のない連携を実践。

46

飯塚病院

全国でも有数の総合診療医育成に力を入れた病院。

47

沖縄県立北部病院

沖縄本島北部の地域医療を担う中核病院。

48

橋本市民病院

岡山市内の中心的な急性期病院であり、二次救急医療病院、がん診療連
携拠点病院などの役割を担う。

49

多可赤十字病院

当院は兵庫県の中央部に位置し、多可町唯一の公的病院として、地域包括ケアの中心となって、包括的な医療、介護を推進しています。

50

岡山赤十字病院

岡山市北区にある各種専門診療を提供する急性期病院、緩和ケア病棟を
有する。

51

岡山済生会総合病院

岡山市内の中心的な急性期病院，二次救急医療病院。

52

岡山県精神科医療センター

一般精神科はもちろんのこと児童思春期、アルコールや薬物などの依存症も診療。

53

倉敷中央病院

岡山県県南西部の医療の中枢として機能する急性期基幹病院。

54

倉敷市立市民病院

倉敷市唯一の公立病院として，初期及び２次救急体制を強化している。

55

玉野市民病院

岡山県玉野市の各種専門診療を提供する中規模の急性期病院である。

56

尾道市立市民病院

がん診療にも力を入れる、環境の良い小回りの利く中規模の病院。

57

東京ベイ・浦安市川医療センター

全科型 GIM でジェネラル診療、急性期診療を学びたい方はぜひ！

18

9．専攻医の受け入れ数について
各専門研修施設における年度毎の専攻医数の上限は、当該年度の総合診療専門研修Ⅰ及びⅡを提供する施設で指導にあたる総合診療専門研修指導医×3 です。３学年の総数は総合診療専門研修指導医×9 です。本研
修 PG における専攻医受け入れ可能人数は、基幹施設および連携施設の受け入れ可能人数を合算したものです。
また、総合診療専門研修において、同時期に受け入れできる専攻医の数は、指導を担当する総合診療専門研修
指導医１名に対して３名までとします。受入専攻医数は施設群が専攻医の必要経験数を十分に提供でき、質の高い研修を保証するためのものです。
内科研修については、１人の内科指導医が同時に受け持つことができる専攻医は、原則、内科領域と総合診療を合わせて３名までとします。ただし、地域の事情やプログラム構築上の制約によって、これを超える人数を指導する必要がある場合は、専攻医の受け持ちを１名分まで追加を許容し、４名までは認められます。
小児科領域と救急科領域を含むその他の診療科のローテート研修においては、各科の研修を行う総合診療専
攻医については各科の指導医の指導可能専攻医数（同時に最大３名まで）には含めません。しかし、総合診療専
攻医が各科専攻医と同時に各科のローテート研修を受ける場合には、臨床経験と指導の質を確保するために、実態として適切に指導できる人数までに（合計の人数が過剰にならないよう）調整することが必要です。これについては、総合診療専門研修プログラムのプログラム統括責任者と各科の指導医の間で事前に調整を行います。
現在、本プログラム内には総合診療専門研修指導医が 71 名在籍しており、この基準に基づくと毎年最大で213 名程度受け入れ可能になりますが、当プログラムでは、毎年 4 名定員としています。

10．施設群における専門研修コースについて
図１に本研修 PG の施設群による研修コース例を示します。後期研修 1 年目の前半は 2～6 か月、基幹施設である岡山大学病院総合内科で内科研修（あるいは総合診療Ⅱ）を基礎研修として行います。岡山大学病院総合内科での研修を「総合診療Ⅱ」とした場合、内科研修を他で実施します。基礎研修後の、施設群における研修の順序、期間等については、総合診療専攻医の総数、個々の総合診療科専攻医の希望と研修進捗状況、各病院の状況、地域の医療体制を勘案して、本研修 PG 管理委員会が決定します。僻地・過疎地域での研修期間を計 6か月間設けます。
図１．岡山大学病院総合診療専門医研修 PG ローテーション例
4月
後期研修
1年目

後期研修
2年目

後期研修
3年目

5月

6月

7月

8月

9月

10月

11月

12月

1月

岡山大学病院 総合内科（※1）

連携施設

内科（※2）

総合診療Ⅰ

2月

岡山大学病院各内科 or 連携施設内科

岡山大学病院
or 連携施設

連携施設

内科

小児

救急

連携施設

連携施設

総合診療Ⅱ

総合診療Ⅰ or Ⅱ

3月

※１：岡山大学病院総合内科において基礎研修を 2～6 か月行う。
※２：岡山大学病院総合内科での研修を「総合診療Ⅱ」とした場合、内科研修を他で実施する※３：基礎研修後の、施設群における研修の順序、期間等については、総合診療専攻医の総数、個々の総合診療科専攻医の希望と研修進捗状況、各病院の状況、地域の医療体制を勘案して、本研修 PG 管理委員会が決定する。
※４：僻地・過疎地域での研修期間を、計 6 か月間設ける。
資料「研修目標及び研修の場」に本研修 PG での 3 年間の施設群ローテーションにおける研修目標と研修の場を示しました。ローテーションの際には特に主たる研修の場では目標を達成できるように意識して修練を積むことが求められます。
本研修PGの研修期間は3年間としていますが、修得が不十分な場合は修得できるまでの期間を延長することに
なります。

19

11．研修施設の概要
研修施設名

岡山大学病院

院長/所長名前田 嘉信〒700-8558
所在地

病床数

834床

施設分類

基幹施設

岡山県岡山市鹿田町 2-5-1
TEL 086-235-7341 FAX 086-235-7345

施設所在

都市

担当研修分野総Ⅱ・内科・
小児・救急

・総合診療専門研修指導医 14 名
・内科専門医 65 名
・小児科専門医 37 名
・救急科専門医 12 名
医師・専門医数

・産婦人科専門医 21 名・精神科専門医 14 名
・整形外科専門医 37 名・耳鼻咽喉科専門医 15 名
・放射線診断専門医 13 名
・リハビリテーション科専門医5名
1．総入院患者(実数）：20,599 名（医科歯科合計）

患者数

19,876 名（医科のみ）

2．総外来患者(実数）：年間実数 84.030 名（医科歯科合計） 65,122 名（医科のみ）
診療年月日実数 513,287 名（医科歯科合計） 376,912 名（医科のみ）
延べ件数 619,928名（医科歯科合計） 455,747名（医科のみ）
特定機能病院認定、救命救急センター、災害拠点病院、DMAT 指定医療機関、総合周産期母子医療センター、がん診療連携拠点病院、エイズ治療拠点病院、臓器移植登録施設、難病医療特徴

拠点病院などの役割を担っている。
内科には、呼吸器内科、腎臓内科、消化器内科、血液内科、循環器内科、神経内科、リウマチ膠原病内科、糖尿病代謝内分泌内科、腫瘍内科、感染症内科の各専門内科があり、専門医療を提供している。

研修施設名

岡山協立病院

院長/所長名高橋 淳〒703-8511
岡山県岡山市中区赤坂本町８−１０

所在地
病床数

318床

施設分類

連携施設

医師・専門医数
患者数

TEL086-272-2121 FAX086-271-7882
施設所在

都市

総合診療専門研修特任指導医数

担当研修分野

総Ⅰ・総Ⅱ・内科

3名

内科専門医数 7名
1． 総入院患者(実数）： 3,048
2． 総外来患者(実数）：名

17,805

名

318 床の総合病院で救急指定病院です。
岡山医療生活協同組合の病院で、岡山市を中心とした県南東部約 6 万 7 千人の組合員の出特徴

資で運営されています。地域住民が設立した病院なので、組合員、職員が一体となって保健・医療・介護活動を展開しています。
内科循環器では、PCI やペースメーカーの埋め込み、消化器では内視鏡を年間 5,491 件、透析患者は 70 人を超え、糖尿病通院患者は 1,500 人以上います。

20

救急患者は年間 6,130 件（内救急車搬入は 1,443 件）で年々増加傾向にあります。
各科・職種間での垣根が低く、科を超えてチームを組んで患者の問題解決に取り組んでいます。
法人内の療養型の病院、４つの診療所、６つの介護事業所や協力医療機関との連携で、外来、在宅、病棟診療など、幅広い健康問題に的確に対応する臨床能力を養うことができます。
研修施設名

岡山博愛会病院院長/所長名

中尾一志

病床数

171床

施設分類

連携施設

〒702-8005
岡山県岡山市中区江崎456-2

所在地

医師・専門医数
患者数

TEL086-274-8101 FAX086-274-8005
施設所在

都市

担当研修分野

総Ⅰ・総Ⅱ

日本内科学会認定総合内科専門医4名、総合診療専門研修特任指導医2名
1． 総入院患者(実数）：56,557 名
2． 総外来患者(実数）：27,627名
病院は岡山市中区のバイパス以南、旭川と百間川に挟まれた新興住宅街に位置します。病床数は171床で３つの異なる病棟機能をもつケアミックス病院です。病棟は10対１の一般病棟、地域包括ケア病棟、回復期リハビリテーション病棟が2病棟の合計4病棟で構成されています。半数は回復期リハビリテーション病棟で占められており、回復期の病院機能に重点を置いています。

特徴

常勤医師は内科14名、脳外科専門医1名と内科中心の診療体制です。内科以外に診療ニーズが高い整形外科、皮膚科、泌尿器科、精神科は非常勤で応援頂いています。法人内には介護医療院、特別養護老人ホーム、グループホーム、養護老人ホーム、訪問看護、居宅介護支援、通所
介護、訪問介護、看護付き小規模多機能施設など多彩な施設や在宅部門があります。医療・介護・在宅・施設・地域とシームレスな連携を学ぶことができる病院です。

研修施設名

備前市国民健康保険市立備前病院

院長/所長名光岡 晋太郎

病床数

90床

施設分類

連携施設

医師・専門医数

内科医師数 4名

〒705-8501
所在地

患者数
特徴

岡山県岡山市備前市伊部 2245
TEL0869-64-3385

施設所在

僻地

1． 総入院患者(実数）：19,448 名

2． 総外来患者(実数）：34,933名

FAX0869-63-3012

担当研修分野総Ⅰ・総Ⅱ

内科・外科・整形外科などの診療科と一般病床46床、療養病床44床を有する市立病院で、備前市伊部地区を中心とした地域住民の診療等を行っている。

研修施設名

中島病院

院長/所長名中島 弘文〒708-0052
所在地

病床数

１１０床

施設分類

連携施設

岡山県津山市田町 122 番地
TEL0868-22-8251 FAX0868-22-825

施設所在

都市

21

担当研修分野総Ⅰ・総Ⅱ

医師・専門医数
患者数

総合内科専門医、肝臓専門医、消化器病専門医、呼吸器専門医、認定内科医１名
1． 総入院患者(実数）：1,034 名2． 総外来患者(実数）： 39,609名（医）和風会中島病院は岡山県津山・英田医療圏の津山市にあり，明治 11 年の創立以来，地域医療に携わる，内科単科病院です．「私達は、地域に信頼される内科専門病院として、良質な全人的医療を提供いたします。」という理念をもとに，急性期から療養まで、地域に密着した医療を提供する病院です。外来では内科一般および専門外来の充実および健診の充実にも努めています．
一般病棟は、DPC 病院として急性期の患者を対象とした医療を行い、医療療養病棟では，①急性期後の慢性期・長期療養患者診療，②慢性期患者の在宅医療（自宅・施設）復帰支援を行特徴い、また医療療養病棟内にある地域包括ケア病床では①急性期を経過した患者の在宅復帰支援、②外来からの急性疾患患者の入院治療・在宅復帰，③在宅患者（自院の在宅患者，および連携医療機関の在宅患者）の入院治療・在宅復帰，に力を注いでいます．
同じ法人内には、訪問看護ステーション・居宅介護支援事業所があり、病院と連携してよりよい
在宅生活を目指しています．
病棟では医師を含め各職種が協力してチーム医療をおこない，各医師・各職種および家族を含めたカンファレンスを実施し治療の方向性，在宅療養の準備を進め，外来・在宅担当スタッフへとつないでいます．

研修施設名

日本原病院

院長/所長名

森 崇文

病床数

60床

施設分類

連携施設

医師・専門医数

日本プライマリ・ケア連合学会認定指導医 ２名〒708-1204
所在地

患者数

岡山県津山市日本原３５２
TEL 0868-36-3311 FAX 0868-36-6195

施設所在

都市

1． 総入院患者(実数）：507 名

2． 総外来患者(実数）：30,250 名

担当研修分野

総Ⅰ・総Ⅱ・内科

60床病棟全体が地域包括ケア病棟で家庭医療クリニックとの連携で在宅バックベッドや地域リ
特徴

ハビリを提供リハビリスタッフ、公認心理師、薬剤師、ケアマネ、ケアスタッフ、看護師などチーム医療を実感で
きる

研修施設名

松尾内科病院

院長/所長名

松尾 晃樹

病床数

110床

施設分類

連携施設

医師・専門医数

総合診療専門研修指導医1名〒723-0014
所在地

患者数

広島県三原市城町三丁目 7 番 1 号
TEL0848-63-5088 FAX0848-63-2986

施設所在

都市

1． 総入院患者(実数）：552 名

2． 総外来患者(実数）：3,924 名22

担当研修分野

総Ⅰ・総Ⅱ・内科

当院は昭和 52 年に広島県三原市に松尾内科医院として開院しました。その後、昭和 55 年に医療法人杏仁会の認可を受け、病床数 35 床の松尾内科病院に移行し、昭和 58 年には病床数 110 床の内科専門の病院となり現在に至りました。その後、高齢化社会を迎え、求められる介護に対応するため、平成元年に介護老人保健施設三恵苑を開設したほか、居宅介護支援事業
特徴

所かもめ、三原市南部地域包括支援センター三恵苑、訪問看護ステーションかもめ、そしてヘルパーステーションかもめを有しています。関連法人施設の特別養護老人ホームすなみ荘、くすのき・めぐみ苑、障害者支援施設寿波苑、サービス付き高齢者向け住宅うきしろとも有機的に連携がとれる環境を整備しています。当院は、日本消化管学会胃腸科指導施設並びに日本輸血・細胞治療学会Ｉ＆Ａ認証施設そして日本医療評価機構一般病院１として認定されています。

研修施設名

つばさクリニック

院長/所長名

中村 幸伸

病床数

なし

施設分類

連携施設

医師・専門医数

常勤5名〒700-0026
所在地

患者数
特徴

岡山県岡山市北区奉還町 1-7-7
TEL 086-254-0283 FAX 086-254-2839

施設所在

1． 総入院患者(実数）：総Ⅰ

2． 総在宅患者(実数）： 2,443 名
24時間365日体制の訪問診療専門のクリニックで、倉敷市と岡山市の2拠点で活動しています。

ももたろう往診クリニック

院長/所長名

小森 栄作

病床数

なし

施設分類

連携施設

患者数

担当研修分野０ 名

研修施設名

医師・専門医数

都市

所在地〒700-0924
岡山県岡山市北区大元 1 丁目 1-29
TEL086-242-3232 FAX 086-242-3233

施設所在

都市

担当研修分野総Ⅰ

常勤2名
1． 総入院患者(実数）：0 名
2． 総外来患者(実数）： 12名
ももたろう往診クリニックは、在宅医療に特化した在宅療養支援診療所です。在宅医療・病院医

特徴

療双方についての豊富な知識と経験を生かし、通院が困難となった患者の皆様が自宅で安心して療養生活を送れるようにサポートします。

研修施設名

安田内科医院

院長/所長名安田 英己〒700-0862
所在地

病床数

なし

施設分類

連携施設

医師・専門医数岡山県岡山市北区清輝本町３−２８
TEL 086-222-5718. FAX: 086-222-5783

施設所在

都市

総合診療専門研修指導医 1 名（家庭医療専門医）
一般医師１名23

担当研修分野総Ⅰ

患者数

1．総入院患者(実数）：名

2．総外来患者(実数）： 14,000

名

岡山市内で急性期病院、慢性期病院、地域包括ケア病床などすべてと連携している。
1997年から初期研修医、医学生 看護学生 薬学生など多数の診療所研修を受け入れてい特徴る。
通院から自宅への訪問診察、種々の施設への訪問、入院中の病院訪問などすべてに対応してい
る。

研修施設名

佐藤医院

院長/所長名

佐藤 涼介

病床数

なし

施設分類

連携施設

〒700 -0864
所在地

医師・専門医数
患者数

岡山県岡山市北区旭町15
TEL.086- 223- 7746 FAX.086 -223 -7760

施設所在

都市

担当研修分野総Ⅰ

総合診療専門研修指導医1名(日本内科学会総合内科専門医、日本プライマリ・ケア連合学会
認定指導医)
1． 総入院患者(実数）：名

2． 総外来患者(実数）：8,000名
岡山大学病院の近隣に位置し、重度の糖尿病、糖尿病腎症、慢性腎不全などを大学の専門医と特徴

連携しながら多数診ている。また、多数の禁煙治療患者の指導を行い、高い禁煙成功率を維持している。さらに、多くの在宅患者をしっかり病診連携、多職種連携によって高い確率で看取りまでサポートしている。

研修施設名

かとう内科並木通り診療所

院長/所長名

加藤 恒夫

病床数

19床

施設分類

連携施設

医師・専門医数

総合診療専門研修指導医１名〒702-8058
所在地

患者数
特徴

岡山県岡山市南区並木町 2-27-5
TEL086-264-8855 FAX086-264-8846

施設所在

都市

担当研修分野総Ⅰ

1． 総入院患者(実数）： 268 名
2． 総外来患者(実数）： 31,693 名
家族みんなの診療所、地域みんなの診療所、みんなで作る診療所という統一理念
ボランティア70名

研修施設名

備前市国民健康保険市立吉永病院

院長/所長名

山田礼二郎

病床数

50床

施設分類

連携施設

医師・専門医数

総合診療専門研修指導医1名（国診協・全自病 認定医）

所在地

〒709-0224
岡山県備前市吉永町吉永 563-4
TEL0869-84-2120 FAX 0869-84-3865

施設所在

僻地

24

担当研修分野

総Ⅰ・総Ⅱ

患者数

1． 総入院患者(実数）：15,481名

2． 総外来患者(実数）：76,014

名

小規模な国保病院ながら、19 科の診療を行っており、急性期から在宅医療まで、広範囲な医療ニーズに対応している。救急患者の受入れは地域の消防管内で最も多い。地域に親しまれ、必要とされている病院である。
通所リハビリ、訪問診療、訪問看護、訪問リハビリを行っているほか、居宅介護事業所もある。地特徴

域包括ケアシステムの構築に 20 年以上前から取り組んでおり、国診協・全自病の地域包括医
療・ケア認定施設である。
3つの診療所に出診し、4つの高齢者施設等の協力病院である。周辺の病院、クリニックとの連携をはじめ、中山間地での医療・介護の連携強化に努めている。市の総合保健施設が病院に併設されており、保健、福祉、介護、予防事業等において行政との連携が図られている。

研修施設名

津山ファミリークリニック

院長/所長名

松下 明

病床数

なし

施設分類

連携施設

医師・専門医数

日本プライマリ・ケア連合学会認定指導医 ２名

患者数〒707-0062

松下 明

岡山県津山市高野本郷 1279-28

なし

TEL 0868-26-2221 FAX 0868-26-5551

施設所在

僻地

1． 総入院患者(実数）：名

2． 総外来患者(実数）：21,818 名

担当研修分野総Ⅰ

0歳児を含めた小児と若年者のメンタルケアのニーズが高く、在宅療養支援診療所として90名
特徴の在宅患者を抱え、神経難病の看取りやがん患者の緩和ケアを含めた在宅医療を提供している。
家族指向のケアやメンタルヘルスケアに力を注いでいる。

研修施設名

笠岡市立市民病院

院長/所長名小栗栖 和郎〒714-0081
所在地

病床数

９９床

施設分類

連携施設

医師・専門医数

７名

患者数

岡山県笠岡市笠岡５６２８－１
TEL 0865-63-2191 FAX 0865-63-5844

施設所在

都市

1． 総入院患者(実数）： 36，465

名

2． 総外来患者(実数）： 44，264

名

担当研修分野小児から高齢者までの幅広い患者層を持っている。
特徴

産婦人科と小児科がある。
島の診療所に医師の派遣をしており，へき地診療及び訪問診療を行っている。
公的病院として救急のできるかぎり救急患者を受け入れいている。

25

総Ⅰ

研修施設名

笠岡第一病院

院長/所長名

橋詰 博行

病床数

148床

施設分類

連携施設

〒714-0043
所在地

岡山県笠岡市横島 1945
TEL0865-67-0211 FAX0865-67-3131

施設所在

都市

担当研修分野総Ⅰ

常勤医師27名
医師・専門医数

日本プライマリ・ケア連合学会認定プライマリ・ケア指導医 1名
総合診療専門研修特任指導医 1名

患者数

1． 総入院患者(実数）： 2,644 名
2． 総外来患者(実数）： 78,897名 （レセプト件数）
急性期病院として地域の暮らしに密着した医療を提供するとともに、質の高い専門医療も行っています。併設の健康管理センターでは健診・ドックを行って予防医学にも努めています。救急医療を中心とする急性期および回復期・慢性期の診療と在宅医療復帰支援、さらには在宅患者の急特徴

変時の対応など、外来および入院診療を通じて地域に貢献しています。そして、地域包括ケアシ
ステムの中核のとして各職種が協力してシームレスなチーム医療を実践しています。以上、総合診療専門医に必要なこころと技術・技能を、地域に密着した急性期病院と関連施設での診療を通じて経験していただけます。

研修施設名

渡辺病院

院長/所長名遠藤彰〒718-0003
岡山県新見市高尾2278-1

所在地
病床数

88床

施設分類

連携施設

TEL0867-72-2123 FAX0867-72-5366
施設所在

僻地

担当研修分野総Ⅰ

総合診療専門研修指導医2名（日本専門医機構総合診療専門医・指導医2名、日本プライマ
リ・ケア連合学会認定医・指導医1名、日本プライマリ・ケア連合学会認定医1名）
医師・専門医数

日本外科学会専門医2名
日本内科学会認定医1名
日本脳神経外科学会専門医1名

患者数

1． 総入院患者(実数）：890 名

2． 総外来患者(実数）： 11698 名
当院は救急告示病院であり外科医が常駐しています．その結果、地域で発生する外傷を含めた幅広い疾患に対する初療から、複数の健康問題を有する高齢者慢性期疾患の管理までの、幅広い外来診療を経験できます．
一般病棟での入院医療は、高齢者の肺炎・尿路感染症、脳卒中、心不全の急性増悪、腹部外科
や整形外科の手術、癌や高齢者の終末期医療などを行っています．

特徴

ST を含むセラピストが 20 名ほど在籍し、回復期、亜急性期、慢性期のリハビリテーションに力を入れています．
療養病棟では、慢性期疾患の管理の他、神経難病等のレスパイト入院などを行っています．
これらの患者の在宅復帰などの地域包括ケアを実現するために多職種連携カンファレンスを積極的に行っています．
多職種連携の緩和ケアチームがあり、緩和や看取りに力を入れています．

26

研修施設名新見市国民健康保険神代診療所

院長/所長名

金森 達也

病床数

なし

施設分類

連携施設

医師・専門医数2名

所在地〒719-3611
岡山県新見市神郷下神代 3946 番地

患者数

TEL0867-92-6001 FAX0867-92-6207
施設所在

僻地

1． 総入院患者(実数）：

担当研修分野総Ⅰ

名

2． 総外来患者(実数）： 3，398名
新見市神郷地域の下神代地区に位置するへき地診療所である。
小児から高齢者までの幅広い患者層を持ち、予防医療や在宅医療、介護専門職と連携した認特徴知症への対応に力を入れている。
学校医、保険医としての活動や、地域住民を対象とした健康教室の開催などにも積極的に取り組んでいる。

研修施設名

新見市国民健康保険新郷診療所

院長/所長名福島 伸乃介

病床数

なし

施設分類

連携施設

医師・専門医数

1名〒719-2801
所在地

患者数

岡山県新見市神郷釜村 1187 番地 1
TEL0867-93-5003 FAX0867-93-5003

施設所在

1． 総入院患者(実数）：僻地

担当研修分野総Ⅰ

名

2． 総外来患者(実数）： 583名
新見市神郷地域の新郷地区に位置するへき地診療所である。
小児から高齢者までの幅広い患者層を持ち、予防医療や在宅医療、介護専門職と連携した認特徴知症への対応に力を入れている。
学校医、保険医としての活動や、地域住民を対象とした健康教室の開催などにも積極的に取り組んでいる。

研修施設名

新見市油野診療所

院長/所長名

金森 達也

病床数

なし

施設分類

連携施設

医師・専門医数1名

所在地〒719-3612
岡山県新見市神郷油野 2004 番地

患者数

TEL0867-95-7014 FAX0867-95-7014
施設所在

1． 総入院患者(実数）：僻地

担当研修分野総Ⅰ

名

2． 総外来患者(実数）： 376名
新見市神郷地域の油野地区に位置するへき地診療所である。

特徴

小児から高齢者までの幅広い患者層を持ち、予防医療や在宅医療、介護専門職と連携した認知症への対応に力を入れている。

27

学校医、保険医としての活動や、地域住民を対象とした健康教室の開催などにも積極的に取り組んでいる。
研修施設名

新見市高瀬診療所

院長/所長名

金森 達也

病床数

なし

施設分類

連携施設

医師・専門医数

1名〒719-2802
所在地

患者数

岡山県新見市神郷高瀬 1226 番地
TEL0867-93-5070 FAX0867-93-5070

施設所在

1． 総入院患者(実数）：僻地

担当研修分野総Ⅰ

名

2． 総外来患者(実数）： 509名
新見市神郷地域の高瀬地区に位置するへき地診療所である。
小児から高齢者までの幅広い患者層を持ち、予防医療や在宅医療、介護専門職と連携した認特徴知症への対応に力を入れている。
学校医、保険医としての活動や、地域住民を対象とした健康教室の開催などにも積極的に取り組んでいる。

研修施設名

新見市国民健康保険 湯川診療所

院長/所長名

井上 智博

病床数

なし

施設分類

連携施設

医師・専門医数

1名〒719-2731
所在地

患者数

岡山県新見市土橋 2406 番地
TEL0867-74-3180 FAX0867-74-3190

施設所在

1． 総入院患者(実数）：僻地

担当研修分野総Ⅰ

名

2． 総外来患者(実数）： 1，716名
新見市の湯川地区に位置する新見市の診療所である。
小児から高齢者までの幅広い患者層を持ち、予防医療や在宅医療、介護専門職と連携した認特徴知症への対応に力を入れている。
学校医、保険医としての活動や、地域住民を対象とした健康教室の開催などにも積極的に取り組んでいる。

研修施設名

哲西町診療所院長/所長名

土井 浩二

病床数

なし

施設分類

連携施設

医師・専門医数

2名〒719-3701
所在地

患者数

岡山県新見市哲西町矢田 3604 番地
TEL0867-94-9224 FAX 0867-94-9223

施設所在

1． 総入院患者(実数）：僻地名

2． 総外来患者(実数）： 9,652 名

28

担当研修分野総Ⅰ

特徴

哲西町診療所は、新見市哲西支局、保健福祉センター、歯科診療所、生涯学習センター、図書館、文化ホールを一つの屋根の下に配置されている複合施設（きらめき広場・哲西）内にある

研修施設名

湯郷ファミリークリニック

院長/所長名

松下 明

病床数

なし

施設分類

連携施設

医師・専門医数

日本プライマリ・ケア連合学会認定指導医 ３名〒7078-0062
所在地

患者数

岡山県美作市湯郷 815-6
TEL 0868-72-0531 FAX 0868-72-0801

施設所在

僻地

1． 総入院患者(実数）：名

2． 総外来患者(実数）：25,885 名

担当研修分野総Ⅰ

0歳児を含めた小児と中高年慢性疾患患者のニーズが高く、在宅療養支援診療所として50名
特徴の在宅患者を抱え、看取りや緩和ケアを含めた在宅医療を提供している。
家族指向のケアや小児医療に力を注いでいる。

研修施設名

奈義ファミリークリニック

院長/所長名

松下 明

病床数

なし

施設分類

連携施設

医師・専門医数

日本プライマリ・ケア連合学会認定指導医 ３名〒708-1323
所在地

患者数

岡山県勝田郡奈義町豊沢 292-1
TEL 0868-36-3012 FAX 0868-36-6435

施設所在

僻地

1． 総入院患者(実数）：名

2． 総外来患者(実数）：24,691 名

担当研修分野総Ⅰ

小児から高齢者まで幅広い患者層をもち、在宅療養支援診療所として100名の在宅患者を抱特徴

え、看取りや緩和ケアを含めた在宅医療を提供している。
家族指向のケアやコミュニケーション教育に力を注いでいる。

研修施設名

藤井クリニック

院長/所長名

藤井 基弘

病床数

なし

施設分類

連携施設

医師・専門医数

医師３名 専門医２名〒７１９ -１１３7
所在地

患者数

岡山県総社市駅南二丁目17-1
TEL0866-31-7616 FAX0866-31-7618

施設所在

都市

1． 総入院患者(実数）：名

2． 総在宅患者(実数）：

１２０ 名

担当研修分野総Ⅰ

岡山市と倉敷市に隣接する地区に位置し、総社市内ではもっとも訪問診療に特化しています。
特徴

岡山県行政が推進している晴れやかネット ICT 連携システムを駆使して総社圏域での地域連携を主導的に行っています。医療介護福祉の連携登録患者数は県下トップレベルです。
退院前カンファランスや普段の生活支援カンファランスにも積極的に参加しています。

29

警察からの検死依頼も受けています。
研修施設名

薬師寺慈恵病院院長/所長名薬師寺泰匡

所在地

719-1126
岡山県総社市総社１丁目 17-25

病床数

64床

施設分類

連携施設

医師・専門医数

医師4名（救急科専門医1名）

患者数

TEL 0866-92-0146 FAX 0866-92-0797
施設所在

僻地

担当研修分野総Ⅰ

1． 総入院患者(実数）：791 名 (述べ 18579 名)
2． 総外来患者(実数）：22013名
人口7万人程度の総社市で、JR東総社駅前に位置しています。一般病床、地域包括ケア病床、療養病床で64床を有するケアミックス病院です。救急の受け入れを積極的にする一方で、長期療養や訪問診療、そして近隣にクリニックを構えて透析診療も行い、スタッフ一丸となり地域の医特徴

療ニーズに幅広く応えられるよう努力しているところです。総合診療を学ぶには充実した医療体制であると自負しております。院長が救急科専門医で、まだ若手ですので、相談はしやすい環境
かと思います。2023年に敷地内新築移転の工事が始まりました。新生、薬師寺慈恵病院として、教育にも力を入れて参ります。

研修施設名

藤井病院

院長/所長名多田 龍平〒720-0201
所在地

病床数

114床

施設分類

連携施設

医師・専門医数
患者数

広島県福山市鞆町鞆 323 番地
TEL084-982-2431 FAX084-982-0781

施設所在

都市

担当研修分野総Ⅰ

常勤医師6名（うち、指導医2名、救急科専門医3名、家庭医療専門医1名、総合内科専門医3名）
1． 総入院患者(実数）：1,070 名2． 総外来患者(実数）： 19,408名
地域住民のプライマリ・ケア診療に従事し、救急医療から急性期・慢性期・在宅・健診まで幅広い医療を提供しており、研修医に対して多様な専門知識や技術を身につける機会を提供してい特徴ます。
病棟では急性期病床と地域包括ケア病床を有し、急性期と早期の在宅復帰を目指しています。
また、医師を含む各職種が協力してチーム医療を行い、患者様に最適な医療を提供するために全人的に診る包括的医療を実践しています。

研修施設名

ふじいクリニック

院長/所長名

表 静馬

病床数

0床

施設分類

連携施設

医師・専門医数

総合診療専門研修指導医3名〒720-0832
所在地

広島県福山市水呑町 4433
TEL084-983-2219 FAX084-983-2246

施設所在

都市

30

担当研修分野総Ⅰ

患者数

総入院患者(実数）：名

総外来患者(実数）： 1304 名特徴

福山市の高齢者複合施設の１階にあるクリニック

研修施設名

生協浮間診療所医療福祉生協連家庭医療学開発センター（CFMD）

院長/所長名

藤沼 康樹

病床数

0床

施設分類

連携施設

医師・専門医数

総合診療専門研修指導医 １名〒115-0051
所在地

患者数

東京都北区浮間 3-22-1
TEL 03-3558-8361 FAX 03-3558-8362

施設所在

1． 総入院患者(実数）：

都市（東京都）担当研修分野総Ⅰ

名

2． 総外来患者(実数）： 10,947 名特徴

東京都北区の地域のかかりつけ診療所として、赤ちゃんからお年寄りまでサポート。

研修施設名

岡山紀念病院

院長/所長名

六車 昌士

病床数

57床

施設分類

連携施設

医師・専門医数

総合診療専門研修指導医1名（プライマリ・ケア認定医指導医）〒 700-0862
所在地

患者数

岡山県岡山市北区清輝本町7-22
TEL086-221-1116 FAX086-231-2476

施設所在

1． 総入院患者(実数）：

670

都市

担当研修分野総Ⅱ

名

2． 総外来患者(実数）： 1,260

名

診療内容は一般内科が主です。常時40人が入院しており、亜急性期から慢性期までの患者さんが自宅や施設への退院のため治療・療養をなさっています。また癌や非癌患者さんの終末期、特徴

緩和ケア、看取りも行っています。企業健診や往診も行なっています。近くの保育園の園医も担っており、週1回保育園への訪問診療を行っています。岡山大学病院からの非常勤医師による専門外来もあり、相談、指導を受けることができます。

研修施設名

岡山市立市民病院

院長/所長名今城 健二〒700-8557
所在地

病床数

400床

施設分類

連携施設

岡山県岡山市北区北長瀬表町３丁目 20 番１号
TEL086-737-3000 FAX086-737-3000

施設所在

都市

担当研修分野総合診療専門研修指導医 13 名
（プライマリケア連合学会指導医１名，総合内科専門医 9 名、医師・専門医数

初期臨床研修病院にて総合診療部門に所属し総合診療を行う医師 3 名）
内科専門医

5名

小児科専門医 3 名
救急科専門医 3名

31

総Ⅱ・内科・
小児・救急患者数

1． 総入院患者(実数）：10,147 名
2． 総外来患者(実数）：35,015名
内科は内科専門医 PG 基幹病院でもあり、各内科専門領域の診療全般に対応し幅広い内科診療を提供しており、総合診療・救急医療にも力を入れている。

特徴

産婦人科は岡山市西部地域の周産期医療を支えている。
小児科の救急を限定的ながら行い、地域の小児診療を支えている。
救急医療に力を入れており、関節及び脊椎疾患の手術療法も含めた幅広い整形外科医療を提供している。

研修施設名

光生病院

院長/所長名佐能 量雄〒700-0985
所在地

岡山県岡山市北区厚生町３丁目８番３５号

病床数

198床

施設分類

連携施設

医師・専門医数

日本病院総合診療医学界認定指導医１名

患者数

TEL086-222-6806 FAX 086-225-9506
施設所在

都市

1．総入院患者(実数）：2090名

2．総外来患者(実数）：29837名担当研修分野総Ⅱ

内科、外科、整形外科、脳神経外科、形成外科を始めとした 17 の診療科と 198 床の病床(7：1
急性期病床 106 床、10：1 障害者病床 72 床・地域包括ケア病床 34 床)を有し「慈愛と奉仕」の理念のもと外来、入院治療を行うとともに、「断らない救急」を目指し、救急車の受け入れも積極的に行っている。外来、手術、救急車の受け入れに関しては、岡山大学病院や岡山市民病院か特徴

ら多くの非常勤医師が派遣され、より高い水準の医療の提供を目指している。
・当院所在地である桑田中学校地区の地域包括ケアシステムを意識し、訪問看護、訪問リハビ
リ、訪問介護、定時巡回随時サービス、居宅介護支援事業所、そして小規模多機能施設、小規模特養、ショートステイ、サービス付き高齢者向け住宅を備えた、医療から介護、さらに在宅での暮らしを支えるサービスを切れ目なく一体的に提供できる体制を整えている。

研修施設名

岡山旭東病院

院長/所長名吉岡 純二〒703-8265
所在地

岡山県岡山市中区倉田 567-1

病床数

214床

施設分類

連携施設

医師・専門医数

日本内科学会総合内科専門医 2名（脳神経内科・循環器内科）

患者数

TEL086-276-3231 FAX086-274-1028
施設所在

都市

1． 総入院患者(実数）： 56,877

名

2． 総外来患者(実数）： 76,888

名

担当研修分野

総Ⅱ

脳神経運動器専門病院である。
特徴

神経系疾患、整形疾患に合併する様々な内科疾患のマネージメントを主に行っている。肺炎、糖尿病、電解質異常、肝機能異常、腎機能異常、消化器疾患など多彩である。
また、PET健診など健診センターを併設し、予防医学にも力を入れている。

32

研修施設名岡山西大寺病院院長/所長名

花川 志郎

病床数

145床

施設分類

連携施設

〒704-8194
所在地

医師・専門医数
患者数

岡山県岡山市東区金岡東町1丁目1番70号
TEL086-943-2211 FAX086-943-2212

施設所在

都市

担当研修分野総Ⅱ

日本プライマリ・ケア連合学会認定指導医 1 名
日本内科学会認定総合内科専門医1名
1． 総入院患者(実数）： 50,044 名
2． 総外来患者(実数）： 120,023 名2016 年 5 月に新棟へ移転。
・2023 年 3 月 災害拠点病院に指定されました。
・二次救急指定機関
岡山市東区医療の中枢的な役割を担います。
東区初のヘリポート設置によりドクターヘリの緊急搬送にも対応。
救急受入件数は年々増加しています。
・質の高い豊富な医師

特徴

内科、外科、透析内科、整形外科、リハビリテーション科、脳神経外科、循環器内科、形成外科、皮膚科などを中心として、内視鏡検査や手術を積極的に行っています。
・法人内に一連の医療関連施設を所有
岡山西大寺病院附属中野分院（療養型 116 床）、介護老人保健施設日立養力センター（100床）、西大寺訪問看護サービスセンターを有しています。
・地域包括医療介護システム
岡山市東区の基幹病院として救急医療、急性期、慢性期医療を周辺の医療機関、施設と連携し、在宅復帰を念頭に置いた地域包括ケアシステムを実践しています。

研修施設名

水島中央病院

院長/所長名

松尾 龍一

病床数

155床

施設分類

連携施設

〒712-8064
所在地

岡山県倉敷市水島青葉町 4 番 5 号
TEL 086-444-3311 FAX 086-446-0993

施設所在

都市

担当研修分野

総Ⅱ・内科

日本内科学会総合内科専門医2名、日本消化器病学会専門医5名、医師・専門医数

日本消化器内視鏡学会専門医4名、日本糖尿病学会専門医1名、
日本肝臓学会専門医2名、日本小児科学会専門医2名

患者数

1． 総入院患者(実数）： 2,477 名
2． 総外来患者(実数）： 30,810 名
岡山県県南西部水島地区にある地域医療を担う中核病院です．救急医療において２次救急の受け入れを積極的に行っており,症例数も豊富です．

特徴

当院では専攻医が,主体的に,実際に数多くのまたバリエーションに富んだ症例を指導医の指導の下で経験することが可能です．
また,初診を含む外来診療を通して病院での総合内科診療を積極的に実践するとともに,入院患者を受け持ち,経験を重ねます．

33

指導医は専攻医の志向と到達に合わせた丁寧な指導を行い, 総合力を備えた専門医の育成に
努めます.
研修施設名

赤磐医師会病院院長/所長名

佐藤 敦彦

病床数

245床

施設分類

連携施設

医師・専門医数

総合診療専門研修指導医1名（特任指導医講習会受講者）〒709-0816
所在地

患者数

岡山県赤磐市下市 187-1
TEL086-955-6688 FAX086-955-4946

施設所在

都市

担当研修分野総Ⅱ

1． 総入院患者(実数）：61，400 名
2． 総外来患者(実数）：48，271名
当院は県内唯一の医師会立病院であり、設立当初より地域診療所との連携実績があり、主に入院医療を中心として病診連携を行っている。これに加えて、岡山市内総合病院からの post
acute 患者の受け入れのため、地域包括ケア病棟や回復期リハビリテーション病棟も整備され特徴ており、地域における救急医療の他、回復期機能を有した病院として地域医療を支えている。また、在宅療養後方支援病院でもあり、在宅療養患者の特に subacute 入院に対して迅速に受け入れる体制が整っている。常勤医師のいる診療科は内科・外科・整形外科・リハビリ科を有しており、地域における総合診療体制を取っているが、専門的治療が必要な際は速やかに岡山市内
総合病院との連携を取れる診療体制でもある。

研修施設名

金光病院

院長/所長名

難波 義夫

病床数

147床

施設分類

連携施設

医師・専門医数

日本病院会総合医 3名〒719-0104
所在地

患者数

岡山県浅口市金光町占見新田 740
TEL0865-42-3211 FAX 0865-42-5801

施設所在

都市

1． 総入院患者(実数）： 1，284

名

2． 総外来患者(実数）： 10，819

名

担当研修分野総Ⅱ

当院は岡山県南西部の二次医療圏の浅口市にあり、地域医療に携わる、二次の救急医療体制を持つ中核病院です。「地域の人々の「健康」と「命」を大切にします」を理念に日々の診療業務に努めています。「親しみやすく快適に、便利さ、利用しやすいを基本に地域の健康を守り、高齢者を支える医療で在宅復帰を支援する医療機関です。内科一般および健診・ドッグの充実にも特徴務めています。
医療病床としては 100 床のうち①急性期医療②急性期後の慢性期医療と全診療科混合病床で管理を行い、外来からの急性疾患患者の治療や連携開業医からの在宅患者まで入院治療、在宅復帰に力を注いでいます。
病棟では、医師をはじめ各職種が協力してチーム医療をおこない、各医師・各職種および家族を含めたカンファレンスを実施し治療方針、在宅医療の準備等の退院支援を行っています。

34

研修施設名津山中央病院

院長/所長名

林 同輔

病床数

515床

施設分類

連携施設

医師・専門医数

日本プライマリ・ケア連合学会認定指導医1名、認定医３名〒708-0841
所在地

患者数
特徴

岡山県津山市川崎 1756 番地
TEL0868－21－8111 FAX 0868－21－8200

施設所在

都市

1． 総入院患者(実数）：10,970 名

2． 総外来患者(実数）：48,919名

総Ⅱ・内科・
小児科・救急岡山県北部唯一の第 3 次医療機関で救命救急センターでもある 内科・小児科・救急の受け入れを行っている 数多くの症例に暴露することができる

研修施設名

新見中央病院

院長/所長名

治徳 通博

病床数

115床

施設分類

連携施設

医師・専門医数

総合診療専門研修指導医１名〒718-0011
所在地

患者数

担当研修分野岡山県新見市新見 827 番地の 1
TEL0867-72-2110 FAX0867-72-2036

施設所在

僻地

担当研修分野総Ⅱ

1． 総入院患者(実数）： 26,906 名
2． 総外来患者(実数）： 69,323 名
当院は新見市中心部に位置し、一般病棟５９床、療養病棟５６床の病院です。地域の皆さまに信頼される医療を提供するため、日夜努力しております。 標傍科が８科（内科、循環器内科、糖尿病内科、外科、小児科、眼科、泌尿器科、耳鼻咽喉科）あり、地域でも中核的な役割を担っていま特徴

す。

診療の特色としては高齢者医療を中心とした診療が大きな割合を占めています。

きわめて稀な疾患を除いて、研修手帳にある１３領域、７０疾患群の症例を幅広く経験することができます。
技術・技能評価手帳にある内科専門医に必要な技術・技能を、実際の症例に基づきながら幅広く経験することができます。

研修施設名

落合病院

院長/所長名井口 大助〒719-3197
所在地

病床数

１３５ 床

施設分類

連携施設

岡山県真庭市上市瀬３４１
TEL0867-52-1133 FAX 0867-52-1160

施設所在

僻地

日本消化器病学会専門医3名
医師・専門医数

患者数

1． 総入院患者(実数）：

総Ⅱ

日本消化器内視鏡学会専門医・指導医 1名

日本腎臓学会専門医・指導医 1名
日本肝臓学会専門医 1名

担当研修分野日本透析医学会専門医・指導医 1名

日本抗加齢学会専門医 1名

1,944

名

2． 総外来患者(実数）： 10,869

名35

落合病院は、真庭市にある13の診療科を標榜する総合病院です。2021年6月に新病院を新築
移転、内科を中心として地域に根差した病院を目指し、予防・健診から在宅までの地域支援を行っています。なかでも透析は圏域内唯一の施設（50床）で圏内のみならず隣接医療圏からも患特徴者を受け入れています。また、小児科、産婦人科も常勤医を配置し圏域内唯一の診療科となっています。病床は、一般50床、地域包括４５床、療養４０床を持ち法人内介護部門と連携して在宅復帰・在宅支援を推進しています。
移転により病院へのアクセスが向上し、圏域内、県南との連携もスムーズになっています。

研修施設名

金田病院

院長/所長名水島 孝明〒719－3193
所在地

岡山県真庭市西原６３番地

病床数

172床

施設分類

連携施設

医師・専門医数

総合内科専門医４名 プライマリケア認定医１名

患者数

TEL0867－52－1191 FAX0867－52－1917
施設所在

僻地

1． 総入院患者(実数）：1,505 名2． 総外来患者(実数）：12,601

担当研修分野総Ⅱ・内科

名

地域医療への理解を深めるため、医療分野だけでなく、他分野での実習も取り入れながらの実習を計画しています。また、厚生労働省の委員を務める立場から医療の大きな流れ等に関する特徴

理事長の講話も折り込みながら、地域医療実習の充実を図っています。
外来診療、手術見学、訪問診療、介護施設診療への同行、消防署実習、医局会への参加など幅広い実習計画をたてています。

研修施設名

湯原温泉病院

院長/所長名

岡 孝一

病床数

105床

施設分類

連携施設

医師・専門医数

常勤医8名 プライマリ・ケア連合学会認定指導医1名〒717-0403
所在地

患者数のべ外来患者数

岡山県真庭市下湯原 56 番地
TEL0867-62-2221 FAX 0867-62-2223

施設所在

僻地

担当研修分野

総Ⅱ

3000名／月のべ訪問診療件数 30件／月
高齢化人口減が急激に進行しコミュニティの縮小が著しいへき地に立地し、最寄りの病院は 15
ｋｍ以上離れている。もともと少数の開業医の高齢化も進行し医療リソースが枯渇してゆく中、検特徴

診や保健活動から、急性期から維持期全般にわたる一般診療にいたる地域の砦として活動している。
・訪問看護ステーションを併設し、通所リハビリ、訪問リハビリも実施している。訪問診療も実施しており在宅看取りにも対応している。

36

研修施設名

高梁市国民健康保険成羽病院

院長/所長名眞壁幹夫〒716-0111
岡山県高梁市成羽町下原 301 番地

所在地
病床数

96床

施設分類

連携施設

TEL0866－42－3111 FAX0866－42－2970

施設所在

僻地

担当研修分野総Ⅱ

日本内科学会総合内科専門医 1 名、総合診療専門研修指導医 2 名、医師・専門医数

総合内科認定医 2 名、消化器内視鏡学会専門医 2 名、消化器病学会専門医1名、プライマリケア認定医2名

患者数

1． 総入院患者(実数）： 541

名

2． 総外来患者(実数）： 50,932 名
地域の中核病院として内科、外科、小児科合計10名の常勤医と、循環器内科、血液内科、呼吸特徴

器内科、整形外科、婦人科、皮膚科、眼科、耳鼻科、放射線科の非常勤医師を有し、プライマリ・
ケアから専門的医療まで幅広く行っている。また、診療圏に7つの附属診療所を担当し、地域医療に貢献している。年間千人を超える検診を行い、予防医学にも力を入れている。

研修施設名

高梁中央病院

院長/所長名

戸田桂介

病床数

160床

施設分類

連携施設

〒716 – 0033
所在地

医師・専門医数
患者数

岡山県高梁市南町５３番地
TEL0866-22-3636 FAX0866-22-0536

施設所在

僻地

担当研修分野

総Ⅱ・内科

総 合 診 療 専 門 研 修 指 導 医 4 名 （ プ ラ イ マ リ ・ ケ ア 認 定 指 導 医 4 名 。
外科１名、内科３名。）
1． 総入院患者(実数）：

1945

名

2． 総外来患者(実数）：

48599

名

人口 35,000 人の高梁市の中心に位置し、急性期病床、地域包括ケア病床、療養病床など合計 192 床を有する病院です。
災害拠点病院、地域がん診療病院に指定されています。
特徴

日本内科学会教育関連病院に指定されています。
初期診療、各科専門医療、災害医療、がん診療、緩和ケア、地域包括医療など、地域の医療ニー
ズ全てに応えるべく、全職員が協力して取り組んでいます。
患者さんと職員、職員同士、病院と地域など、人と人の距離が近い職場であり、総合診療研修には最適な病院です。

研修施設名

小豆島中央病院院長/所長名

山口 真弘

病床数

234床

施設分類

連携施設

〒761-4301
所在地

医師・専門医数香川県小豆郡小豆島町池田 2060-1
TEL0879-75-1214 FAX 0879-75-131

施設所在

離島

総合診療特任指導医 5名
内科専門医 6名 、プライマリケア認定指導医 1名

37

担当研修分野

総Ⅱ・内科

患者数

1． 総入院患者(実数）：57,065 名

2． 総外来患者(実数）： 134,215名
島内唯一の公立病院。

特徴

中核機関として、かかりつけ医との連携、介護施設への橋渡し、行政との協働、在宅医療支援な
ど、地域における医療・介護・福祉等における切れ目のない連携を実践し、患者さまの自宅復帰・社会復帰への道筋をきめ細かにサポートし、地域医療に貢献している。

研修施設名

飯塚病院

院長/所長名

増本 陽秀

病床数

290床

施設分類

連携施設

〒820-8505
所在地

福岡県飯塚市芳雄町 3 番 83 号
TEL0948-22-3800 FAX0948-29-5744

施設所在

都市

担当研修分野

総Ⅱ・内科

総合診療専門研修指導医 4名（プライマリ・ケア認定医、指導医）
内科専門医 36名（うち指導医14名）
医師・専門医数

小児科専門医 8名（うち指導医5名）
救急科専門医 3名
産婦人科専門医 5名(うち指導医5名)
皮膚科専門医 1名

患者数

総入院患者(実数）：29,416 名

総外来患者(実数）： 323,550 名
筑豊地域の基幹病院として、救命救急センター、地域医療支援病院、開放型病院、地域がん診療連携拠点病院等の指定を受け、プライマリ・ケアから三次までの救急医療や高度医療を提供している。
総合診療科にはスタッフ・後期研修医を合わせて40名が在籍。外来では、毎日20～30名の初診、病棟では年間3,000件以上の重症ケアも含めた内科入院診療を提供している。

特徴

内科においては、肝臓内科、呼吸器内科、糖尿病・内分泌内科、消化器内科、血液内科、膠原病・リウマチ内科、腎臓内科、循環器内科、神経内科を持ち、地域への専門医療を提供している。
小児科においては、救命救急センター診療、幅広い外来診療、NICU･GCUを含めた病棟診療を提供している。
救急科においては、重度外傷への救急医療からER救急まで幅広い救急医療を提供している。
産婦人科においては、分娩や手術、ハイリスク妊婦超音波外来、不妊外来、婦人科腫瘍専門外
来まで幅広い診療を提供している。

研修施設名

沖縄県立北部病院

院長/所長名

久貝 忠男

病床数

325床

施設分類

連携施設

医師・専門医数

医師数（常勤換算）, 39人〒905-8512
所在地

患者数
特徴

沖縄県名護市大中２−１２−３
TEL0980-52-2719 FAX0980-54-2298

施設所在

1． 総入院患者(実数）：

6,482

離島

名

2． 総外来患者(実数）： 93,263 名
沖縄本島北部の地域医療を担う中核病院

38

担当研修分野

総Ⅱ・内科

研修施設名橋本市民病院

院長/所長名

駿田 直俊

病床数

300床

施設分類

連携施設

医師・専門医数

内科医師数27人、総合診療専門研修指導医２人〒648-0005
所在地

患者数

和歌山県橋本市小峰台二丁目８番地の１
TEL0736-37-1200 FAX0736-37-1880

施設所在

都市

1． 総入院患者(実数）：5,561

2． 総外来患者(実数）：126,933

担当研修分野総Ⅱ

名
名

橋本市の地域中核病院としての役割を果し、また和歌山県橋本医療圏・奈良県五條医療圏の一部の救急医療を担う二次救急指定病院です。
特徴

また、へき地医療拠点病院でもあり、和歌山県高野町の診療所へ医師を派遣、診療所からの救急依頼も積極的に受け入れております。
救急医療はもちろんの事、地域医療にも力を入れ、当該医療圏へ貢献している病院となっていま
す。

研修施設名

多可赤十字病院院長/所長名梶本 和宏〒679-1114
所在地

病床数

96床

施設分類

連携施設

医師・専門医数

医師数 8名

患者数

兵庫県多可郡多可町中区岸上280
TEL0795-32-1223 FAX0795-32-0652

施設所在

都市

担当研修分野

総Ⅱ・内科

専門医数 4名

1． 総入院患者(実数）： 25,325 名
2． 総外来患者(実数）： 30,510 名
当院は兵庫県の中央部に位置し、多可町唯一の公的病院として、地域包括ケアの中心となって、包括的な医療、介護を推進しています。
「診療圏域における医療、介護の一体的提供により、老後に至るまで住み慣れた居宅・地域で安心して住み続けることができる包括的医療、ケアを狙う。」「各種組織、団体や住民との協同により、健康で共生活動豊かな地域作りに貢献する。」

特徴の基本方針の下で積極的に地域医療および、訪問診療・訪問看護事業などの在宅医療を展開しています。また、在宅復帰を支援する介護老人保健施設や医療の必要な要介護者の長期療養・生活施設としての介護医療院も運営しています。
今後の日本の将来を先取りしているような高齢化社会で、高齢化社会を支える行政、各種組
織、様々な専門職、介護施設等についても、急性期病院では決して得られない幅広い知識が得られ、有意義な研修になることと思います。

研修施設名

岡山赤十字病院院長/所長名

辻 尚志

病床数

500床

施設分類

連携施設

〒700-8607
所在地

医師・専門医数岡山県岡山市北区青江 2 丁目 1 番 1 号
TEL086-222-8811 FAX086-222-884

施設所在

都市

担当研修分野日本内科学会指導医 26 名，日本内科学会総合内科専門医 15 名
日本消化器病学会消化器専門医 6 名，日本肝臓学会専門医２名、39

小児

日本循環器学会循環器専門医 5 名， 日本内分泌学会専門医 1 名，
日本糖尿病学会専門医 2 名， 日本腎臓病学会専門医 2 名，
日本呼吸器学会呼吸器専門医 4 名， 日本血液学会血液専門医 2 名，
日本神経学会神経内科専門医 1 名， 日本リウマチ学会専門医 1 名、
日本老年病学会専門医2名、日本心血管インターベンション治療学会専門医1名、日本心臓病
学会心臓病上級医2名、日本不整脈心電図学会認定不整脈専門医2名ほか
患者数

1． 総入院患者(実数）：153,438名

2． 総外来患者(実数）：49,030名特徴

岡山市北区にある各種専門診療を提供する急性期病院、緩和ケア病棟を有する

研修施設名

岡山済生会総合病院

院長/所長名

塩出 純二

病床数

473床

施設分類

連携施設

〒７００－８５１１
所在地

岡山県岡山市北区国体町２－２５
TEL：086-252-2211 FAX：086-252-7375

施設所在

都市

担当研修分野救急

日本内科学会指導医20名，日本内科学会総合内科専門医27名
日本消化器病学会専門医22名，日本肝臓学会専門医9名，医師・専門医数

日本循環器学会専門医5名，日本糖尿病学会専門医5名，
日本腎臓病学会専門医7名，日本呼吸器学会専門医3名，
日本アレルギー学会専門医1名，日本リウマチ学会専門医3名，
日本救急医学会専門医1名．

患者数
特徴

1． 総入院患者(実数）： 11,865

名

2． 総外来患者(実数）： 24,356

名

岡山市内の中心的な急性期病院であり、二次救急医療病院、がん診療連携拠点病院などの役
割を担う。

研修施設名

岡山県精神科医療センター

院長/所長名

来住由樹

病床数

255床

施設分類

連携施設

医師・専門医数

31名〒700-0915
所在地

患者数
特徴

岡山県岡山市北区鹿田本町 3-16
TEL：086-225-3821 FAX:086-234-2639

施設所在

都市

担当研修分野精神科

1． 総入院患者(実数）： 1,658 名
2． 総外来患者(実数）： 7,175名
一般精神科はもちろんのこと児童思春期、アルコールや薬物などの依存症、急性期や慢性期の入院治療、医療観察法など専門分野も含め多岐に渡り、治療を行っています。

研修施設名

倉敷中央病院

院長/所長名山形 専〒710-8602
所在地

病床数

1157床

施設分類

連携施設

岡山県倉敷市美和 1 丁目 1 番 1 号
TEL086-422-0210 FAX086-421-3424

施設所在

都市

40

担当研修分野救急総医師数559名（ジュニアレジデント含む）
日本内科学会指導医67名、日本内科学会総合内科専門医53名、日本救急学会専門医
23名、医師・専門医数

日本消化器病学会消化器専門医13名、日本循環器学会循環器専門医16名、日本内分泌学会専門医5名、日本糖尿病学会専門医11名、日本血液学会血液専門医8名、日本神経学会神
経内科専門医8名、
日本アレルギー医学会専門医2名、日本リウマチ学会専門医1名、日本感染症学会専門医3名、患者数
特徴

日本肝臓学会専門医

7名、日本老年医学会専門医4名

1． 総入院患者(実数）：28672 名2． 総外来患者(実数）：41418 名倉敷中央病院は,岡山県県南西部の医療の中枢として機能しており,地域の救急医療を支えながら高機能な医療も同時に任っている急性期基幹病院です.

研修施設名

倉敷市立市民病院

院長/所長名

江田 良輔

病床数

198床

施設分類

連携施設

医師・専門医数

総合診療専門研修指導医1名（プライマリ・ケア認定医）〒711-0921
所在地

患者数
特徴

岡山県倉敷市児島駅前２丁目３９番地

施設所在

1． 総入院患者(実数）： 4,268 名
2． 総外来患者(実数）： 65,824 名
倉敷市唯一の公立病院として，初期及び２次救急体制を強化し，市民の皆様の健康維持と福祉の増進を図るため，予防医療の充実に努め，また地域包括ケアを推進している。

研修施設名

玉野市民病院

院長/所長名

山原 茂裕

病床数

199床

施設分類

連携施設

医師・専門医数

常勤医師9名〒706-8531
所在地

患者数

TEL086-472-8111 FAX 086-472-8116
総Ⅱ・内科・
都市担当研修分野小児

岡山県玉野市宇野２丁目３番１号
TEL0863-31-2101 FAX0863-32-4278

施設所在

都市

1． 総入院患者(実数）：44,077 名

2． 総外来患者(実数）：57,077 名

担当研修分野

総Ⅱ

地域の拠点病院として、一次・二次救急搬送の受け入れを行うとともに、内科、外科、整形外科、
特徴

小児科、泌尿器科、婦人科、耳鼻咽喉科、脳神経外科、麻酔科などの医療を提供している。
また、治療から回復、早期の在宅復帰を支援する病院として、地域包括ケア病床及び回復期リハ
ビリテーション病床を持ち、充実した体制の中でリハビリテーション医療にも力を入れている。

研修施設名

尾道市立市民病院

院長/所長名大枝 忠史〒722-8503
所在地

病床数

290床

施設分類

連携施設

広島県尾道市新高山三丁目 1170-177
TEL0848-47-1155 FAX 0848-47-1004

施設所在

都市

41

担当研修分野内科

医師・専門医数
患者数

医師数（常勤換算）, 46.9人
総入院患者(実数）： 7,378名
総外来患者(実数）： 75,236名
地域医療支援病院である当院は、地域の中核病院として地域の医療機関と連携を深め、また、
救急患者も積極的に受け入れています。平成22年11月には広島県指定がん診療連携拠点病院に承認されました。平成23年4月、がん診療の更なる強化を図るため、集学的がん治療センタ

特徴ーが完成し運用を開始しました。引き続き、がん診療部が中心となり組織として、更に質の高いがん治療の提供に努めています。
当院は、大都市、大病院にはない環境の良い小回りの利く中規模の病院として、臨床研修病院には絶好の病院です。

研修施設名

東京ベイ・浦安市川医療センター

院長/所長名

神山 潤

病床数

344

施設分類

連携施設

〒279-0001
所在地

医師・専門医数
患者数

千葉県浦安市当代島 3-4-32
TEL：047-351-3101 FAX：047-352-6237

施設所在

都市

担当研修分野内科

総合診療専門研修指導医 2 名（プライマリ・ケア認定医）
内科専門医 19名
1． 総入院患者(実数）： 12,289

名

2． 総外来患者(実数）： 114,327 名
東京ベイ・浦安市川医療センターは千葉県東葛南部地区の中心的な急性期病院です。年間救急搬送受け入れ台数は千葉県内でもトップレベルであり、豊富な急性期疾患かつ市中病院なら特徴

ではのコモンディジーズを幅広く経験できます。患者層も若年～超高齢者まで幅広く様々です。
各連携施設では内科系急性期の救急初療～重症管理、医療連携による高次医療機関への搬送を行う側からそれを受け入れる側、また定期外来・往診などまで含めた、非常に幅広い、各施設の得意分野を生かした研修を行い、幅広い視野とスキルを身に着けることができます。

12．専門研修の評価について専門研修中の専攻医と指導医の相互評価は施設群による研修とともに専門研修 PG の根幹となるものです。
以下に、「振り返り」、「経験省察研修録作成」、「研修目標と自己評価」の三点を説明します。
1) 振り返り多科ローテーションが必要な総合診療専門研修においては３年間を通じて専攻医の研修状況の進捗を切れ目なく継続的に把握するシステムが重要です。具体的には、研修手帳の記録及び定期的な指導医との振り返りセッションを 1〜数ヶ月おきに定期的に実施します。その際に、日時と振り返りの主要な内容について記録を残します。また、年次の最後には、1 年の振り返りを行い、指導医からの形成的な評価を研修手帳に記録します。
2) 経験省察研修録作成
常に到達目標を見据えた研修を促すため、経験省察研修録（学習者がある領域に関して最良の学びを得たり、最高の能力を発揮できた症例・事例に関する経験と省察の記録）作成の支援を通じた指導を行ったりします。専攻医には詳細 20 事例、簡易 20 事例の経験省察研修録を作成することが求められますので、指導医は定期的な研修の振り返りの際に、経験省察研修録作成状況を確認し適切な指導を提供します。
また、施設内外にて作成した経験省察研修録の発表会を行います。
なお、経験省察研修録の該当領域については研修目標にある７つの資質・能力に基づいて設定しており、詳細は研修手帳にあります。

423) 研修目標と自己評価
専攻医には研修目標の各項目の達成段階について、研修手帳を用いて自己評価を行うことが求められます。指導医は、定期的な研修の振り返りの際に、研修目標の達成段階を確認し適切な指導を提供します。また、年次の最後には、進捗状況に関する総括的な確認を行い、現状と課題に関するコメントを記録します。
また、上記の三点以外にも、実際の業務に基づいた評価（Workplace-based assessment）として、短縮版臨床評価テスト（Mini-CEX）等を利用した診療場面の直接観察やケースに基づくディスカッション（Case-based
discussion）を定期的に実施します。また、多職種による 360 度評価を各ローテーション終了時等、適宜実施します。
更に、年に複数回、他の専攻医との間で相互評価セッションを実施します。
最後に、ローテート研修における生活面も含めた各種サポートや学習の一貫性を担保するために専攻医に、岡山大学総合内科指導医の中から、メンターを配置し定期的に支援するメンタリングシステムを構築します。メンタリ
ングセッションは数ヶ月に一度程度を保証しています。
【内科ローテート研修中の評価】
内科ローテート研修においては、症例登録・評価のため、内科領域で運用する専攻医登録評価システム（Web 版研修手帳）による登録と評価を行います。これは期間は短くとも研修の質をできる限り内科専攻医と同じようにすることが総合診療専攻医と内科指導医双方にとって運用しやすいからです。
12 ヶ月間の内科研修の中で、最低 40 例を目安として入院症例を受け持ち、その入院症例（主病名、主担当医）のうち、提出病歴要約として 10 件を登録します。分野別（消化器、循環器、呼吸器など）の登録数に所定の制約はありませんが、可能な限り幅広い異なる分野からの症例登録を推奨します。病歴要約については、同一症例、同一疾患の登録は避けてください。
提出された病歴要約の評価は、所定の評価方法により内科の担当指導医が行いますが、内科領域のようにプログラム外の査読者による病歴評価は行いません。
12 ヶ月の内科研修終了時には、病歴要約評価を含め、技術・技能評価、専攻医の全体評価（多職種評価含む）の評価結果が専攻医登録・評価システムによりまとめられます。その評価結果を内科指導医が確認し、総合診療プログラムの統括責任者に報告されることとなります。
専攻医とプログラム統括責任者がその報告に基づいて、研修手帳の研修目標の達成段階を確認した上で、プログラム統括責任者がプログラム全体の評価制度に統合します。
【小児科及び救急科ローテート研修中の評価】
小児科及び救急科のローテート研修においては、基本的に総合診療専門研修の研修手帳を活用しながら各診療科で遭遇する common disease をできるかぎり多く経験し、各診療科の指導医からの指導を受けます。
３ヶ月の小児科及び救急科の研修終了時には、各科の研修内容に関連した評価を各科の指導医が実施
し、総合診療プログラムの統括責任者に報告することとなります。
専攻医とプログラム統括責任者がその報告に基づいて、研修手帳の研修目標の達成段階を確認した上で、プログラム統括責任者がプログラム全体の評価制度に統合します。
【指導医のフィードバック法の学習(FD)】
指導医は、経験省察研修録、短縮版臨床評価テスト、ケースに基づくディスカッション及び 360 度評価などの各種評価法を用いたフィードバック方法について、指導医資格の取得に際して受講を義務づけている特任指導医講
習会や医学教育のテキストを用いて学習を深めていきます。

13．専攻医の就業環境について
基幹施設および連携施設の研修責任者とプログラム統括責任者は専攻医の労働環境改善と安全の保持に努めます。
専攻医の勤務時間、休日、当直、給与などの勤務条件については、労働基準法を遵守し、各施設の労使協定に従います。さらに、専攻医の心身の健康維持への配慮、当直業務と夜間診療業務の区別とそれぞれに対応した適切な対価を支払うこと、バックアップ体制、適切な休養などについて、勤務開始の時点で説明を行います。
研修年次毎に専攻医および指導医は専攻医指導施設に対する評価も行い、その内容は岡山大学病院総合診
療専門研修管理委員会に報告されますが、そこには労働時間、当直回数、給与など、労働条件についての内容が含まれます。

43

14．専門研修 PG の改善方法とサイトビジット（訪問調査）について
本研修 PG では専攻医からのフィードバックを重視して PG の改善を行うこととしています。
2) 専攻医による指導医および本研修 PG に対する評価
 専攻医は、年次毎に指導医、専攻医指導施設、本研修 PG に対する評価を行います。また、指導医も専攻医指導施設、本研修 PG に対する評価を行います。専攻医や指導医等からの評価は、専門研修
PG 管理委員会に提出され、専門研修 PG 管理委員会は本研修 PG の改善に役立てます。このような





3)

フィードバックによって本研修 PG をより良いものに改善していきます。
なお、こうした評価内容は記録され、その内容によって専攻医に対する不利益が生じることはありません。
専門研修 PG 管理委員会は必要と判断した場合、専攻医指導施設の実地調査および指導を行います。評価にもとづいて何をどのように改善したかを記録し、毎年 3 月 31 日までに日本専門医機構の総合診療科研修委員会に報告します。
また、専攻医が日本専門医機構に対して直接、指導医やプログラムの問題について報告し改善を促すこともできます。

研修に対する監査（サイトビジット等）・調査への対応

本研修 PG に対して日本専門医機構からサイトビジット（現地調査）が行われます。その評価にもとづいて専門研修 PG 管理委員会で本研修 PG の改良を行います。本研修 PG 更新の際には、サイトビジットによる評価の結果と改良の方策について日本専門医機構の総合診療科研修委員会に報告します。
また、同時に、総合診療専門研修プログラムの継続的改良を目的としたピアレビューとして、総合診療領域の複数のプログラム統括責任者が他の研修プログラムを訪問し観察・評価するサイトビジットを実施します。その際には専攻医に対する聞き取り調査なども行われる予定です。

15．修了判定について
3 年間の研修期間における研修記録にもとづいて、知識・技能・態度が専門医試験を受けるのにふさわしいものであるかどうか、症例経験数が日本専門医機構の総合診療科研修委員会が要求する内容を満たしているもの
であるかどうかを、専門医認定申請年の 5 月末までに専門研修 PG 統括責任者または専門研修連携施設担当者が専門研修 PG 管理委員会において評価し、専門研修 PG 統括責任者が修了の判定をします。
その際、具体的には以下の４つの基準が評価されます。
(1)研修期間を満了し、かつ認定された研修施設で総合診療専門研修ⅠおよびⅡ各 6 ヶ月以上・合計 18 ヶ月以上、内科研修 12 ヶ月以上、小児科研修 3 ヶ月以上、救急科研修 3 ヶ月以上を行っていること。
(2)専攻医自身による自己評価と省察の記録、作成した経験省察研修録を通じて、到達目標がカリキュラムに定められた基準に到達していること(3)研修手帳に記録された経験目標が全てカリキュラムに定められた基準に到達していること(4)研修期間中複数回実施される、医師・看護師・事務員等の多職種による 360 度評価（コミュニケーション、チームワーク、公益に資する職業規範）の結果も重視する。

16．専攻医が専門研修 PG の修了に向けて行うべきこと
専攻医は研修手帳及び経験省察研修録を専門医認定申請年の 4 月末までに専門研修 PG 管理委員会に送付してください。専門研修 PG 管理委員会は 5 月末までに修了判定を行い、６月初めに研修修了証明書を専攻医に送付します。専攻医は日本専門医機構の総合診療科専門医委員会に専門医認定試験受験の申請を行って
ください。

44

17．Subspecialty 領域との連続性について
様々な関連する Subspecialty 領域については、連続性を持った研修が可能となるように、2019 年度を目処に各領域と検検討していくこととなりますので、その議論を参考に当研修 PG でも計画していきます。

18．総合診療科研修の休止・中断、PG 移動、PG 外研修の条件(1)

専攻医が次の 1 つに該当するときは、研修の休止が認められます。研修期間を延長せずに休止できる日数は、所属プログラムで定める研修期間のうち通算６ヶ月までとします。なお、内科・小児科・救急科・総合診療Ⅰ・Ⅱの必修研修においては、研修期間がそれぞれ規定の期間の２/３を下回らない
ようにします。
(ア) 病気の療養(イ) 産前・産後休業

(2)

(3)
(4)

(ウ) 育児休業(エ) 介護休業(オ) その他、やむを得ない理由
専攻医は原則として 1 つの専門研修プログラムで一貫した研修を受けなければなりません。ただし、次の 1 つに該当するときは、専門研修プログラムを移籍することができます。その場合には、プログラ
ム統括責任者間の協議だけでなく、日本専門医機構・領域研修委員会への相談等が必要となります。
(ア) 所属プログラムが廃止され、または認定を取消されたとき(イ) 専攻医にやむを得ない理由があるとき大学院進学など専攻医が研修を中断する場合は専門研修中断証を発行します。再開の場合は再開届を提出することで対応します。
妊娠、出産後など短時間雇用の形態での研修が必要な場合は研修期間を延長する必要があります
ので、研修延長申請書を提出することで対応します。

19．専門研修 PG 管理委員会
基幹施設である岡山大学病院総合内科には、専門研修 PG 管理委員会と、専門研修 PG 統括責任者（委員長）を置きます。専門研修 PG 管理委員会は、委員長、事務局代表者、および専門研修連携施設の研修責任者で構成されます。研修 PG の改善へ向けての会議には専門医取得直後の若手医師代表が加わります。専門研修
PG 管理委員会は、専攻医および専門研修 PG 全般の管理と、専門研修 PG の継続的改良を行います。専門研
修 PG 統括責任者は一定の基準を満たしています。
【基幹施設の役割】
基幹施設は連携施設とともに施設群を形成します。基幹施設に置かれた専門研修 PG 統括責任者は、総括的評価を行い、修了判定を行います。また、専門研修 PG の改善を行います。
【専門研修 PG 管理委員会の役割と権限】
・ 専門研修を開始した専攻医の把握と日本専門医機構の総合診療科研修委員会への専攻医の登録
・ 専攻医ごとの、研修手帳及び経験省察研修録の内容確認と、今後の専門研修の進め方についての検討
・ 研修手帳及び経験省察研修録に記載された研修記録、総括的評価に基づく、専門医認定申請のための修
了判定・ 各専門研修施設の前年度診療実績、施設状況、指導医数、現在の専攻医数に基づく、次年度の専攻医受
け入れ数の決定・ 専門研修施設の評価に基づく状況把握、指導の必要性の決定

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・
・
・
・
・
・

専門研修 PG に対する評価に基づく、専門研修 PG 改良に向けた検討
サイトビジットの結果報告と専門研修 PG 改良に向けた検討
専門研修 PG 更新に向けた審議
翌年度の専門研修 PG 応募者の採否決定
各専門研修施設の指導報告
専門研修 PG 自体に関する評価と改良について日本専門医機構への報告内容についての審議

・専門研修 PG 連絡協議会の結果報告【連携施設での委員会組織】
総合診療専門研修においては、連携施設における各科で個別に委員会を設置するのではなく、専門研修基幹施設で開催されるプログラム管理委員会に専門研修連携施設の各科の指導責任者も出席する形で、連携施設
における研修の管理を行います。

20．総合診療専門研修特任指導医
本プログラムには、総合診療専門研修指導医が総計 125 名在籍しております。指導医には臨床能力、教育能
力について、７つの資質・能力を具体的に実践していることなどが求められており、本 PG の指導医についても総合診療専門研修指導医講習会の受講を経て、その能力が担保されています。
なお、指導医は、以下の(1)～(7)のいずれかの立場の方で卒後の臨床経験７年以上の方より選任されています。
(1) 日本プライマリ･ケア連合学会認定のプライマリ・ケア認定医、及び家庭医療専門医(2) 全自病協･国診協認定の地域包括医療･ケア認定医(3) 日本病院総合診療医学会認定医(4) 日本内科学会認定総合内科専門医(5) 大学病院または初期臨床研修病院にて総合診療部門に所属し総合診療を行う医師（日本臨床内科医会認
定専門医等）(6) 5)の病院に協力して地域において総合診療を実践している医師(7) 都道府県医師会ないし郡市区医師会から≪総合診療専門医専門研修カリキュラムに示される｢到達目標：総合診療専門医の 7 つの資質・能力｣について地域で実践してきた医師≫として推薦された医師

21．専門研修実績記録システム、マニュアル等について【研修実績および評価の記録】
PG 運用マニュアル・フォーマットにある実地経験目録様式に研修実績を記載し、指導医による形成的評価、フィードバックを受けます。総括的評価は総合診療専門研修カリキュラムに則り、少なくとも年 1 回行います。
岡山大学病院総合内科にて、専攻医の研修内容、目標に対する到達度、専攻医の自己評価、360 度評価と振り返り等の研修記録、研修ブロック毎の総括的評価、修了判定等の記録を保管するシステムを構築し、専攻医の研修修了または研修中断から５年間以上保管します。
PG 運用マニュアルは以下の研修手帳（専攻医研修マニュアルを兼ねる）と指導者マニュアルを用います。
⚫ 研修手帳（専攻医研修マニュアル）⚫ 指導医マニュアル⚫ 専攻医研修実績記録フォーマット
⚫ 指導医による指導とフィードバックの記録

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22．専攻医の採用【採用方法】
岡山大学病院総合診療専門医研修 PG 管理委員会は、毎年 7 月から説明会等を行い、総合診療専攻医を募集します。PG への応募者は、9 月 30 日までに研修 PG 責任者宛に所定の形式の『岡山大学病院総合診療専
門医研修 PG 応募申請書』および履歴書を提出してください。申請書は(1) 岡山大学病院総合内科の website(http://okayama-u-sougounaika.jp/)よりダウンロード、(2)電話で問い合わせ(086-235-7341)、(3)e-mail で問い合わせ（obika-m@cc.okayama-u.ac.jp）、のいずれの方法でも入手可能です。原則として 10
月中に書類選考および面接を行い、採否を決定して本人に文書で通知します。応募者および選考結果については 12 月の岡山大学病院総合診療専門医研修 PG 管理委員会において報告します。
【研修開始届け】
研修を開始した専攻医は、各年度の 5 月 31 日までに以下の専攻医氏名報告書を、岡山大学病院総合診療専門研修 PG 管理委員会に提出します。
・ 専攻医の氏名と医籍登録番号、専攻医の卒業年度、専攻医の研修開始年度
・・

専攻医の履歴書
専攻医の初期研修修了証

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