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岐阜県総合医療センター広報●●令和 6 年 3 月発行●●令和 6 年 春号●● 発行責任者 桑原尚志●●編集 総合医療センター広報委員会

ご挨

岐阜県総合医療センター

拶省吾副院長兼消化器内科部長

清水年能登半島地震で被災さ

岐阜県総合医療センターの基本方針
1．岐阜県の基幹病院として急性期を中心とした医療を担当します。
2．科学的根拠に基づく医療の提供と医療安全に努めます。
3．必要な医療情報を広く公開し、医療の信頼性を確保します。

6．医学的知織、医療技術の研鑽に努め、医学や医療の進歩に寄与します。

患者さんの権利と責務

臨床倫理指針1. 患者さんの人権、意思を尊重し、有益かつ公平な医療を行います。
2. 治療方針の十分な説明と同意に基づいた医療を行います。
3. 患者さんの個人情報を保護し、医療者の守秘義務を遵守します。
4. 治療にかかわる法令を遵守し、ガイドラインに準じた医療を行います。
5. 院内の各種委員会（倫理委員会、治験審査委員会、臓器提供委員会など）の審議結果に基づいた医療を行います。
令和 6 年春号

1. 平等に安全で良質な医療を受ける権利
2. 十分な説明と助言のもとに自分自身の医療を決定する権利
3. セカンドオピニオンを受ける権利
4. 個人のプライバシーが守られる権利
5. 医療従事者と協力して医療に参加する責務

通信環境を整備するだけではなく、いかにうまく・安全に活用するかがを ご 存 じ で しょう か？
DX大切です。

医療『 DX＝デジタルトランスフォーメーション』で、デジタル技 術の活 用で、医 療の質や患 者サービスを向 上させる取り組みです。例えばオンライン予 約 や 問 診、診 断 結 果 や 処 方 箋をスマホで受 け 取る、な ど ができ、さらには医 療 費の節 約や健 康 管 理の促進にもつながり、医療の未来を切り拓く可能性を秘めています。

を提供します。

5．迅速かつ確実な医療とともに、効率的な病院運営に努めます。
き1. あなたは、病気が早く治るために、あなたのからだや気もちのことをびょういん
ひとはな
できるだけくわしく病院の人たちに話してください。
おなにゅういんかんじゃ
きす
2. あなたと同じように入院している患者さんが気もちよく過ごせるように
びょういん やくそく まも病院の約束を守ってください。

岐阜県総合医療センター広報誌

令和

なお

県民の皆様方に信頼され、患者さん本位の安全で良質な全人的医療

4．地域の医療機関や福祉施設との連携を重視します。

ねがこども患者さんへのお願い1

重要な情報をもつ電子カルテは、たいせつ

1. あなたは、いつでもひとりの人として大切にされます。
いちばんいりょう あんぜんう
2. あなたは、あなたにとって一番よい医療を安全に受けることができます。
びょうき
びょうき
なお
ほうほう
3. あなたは、あなたの病気のこと、病気を治していく方法について、わ
おしいつでも分かりやすく教えてもらうことができます。
じゅうぶんせつめい
じぶん
かんが
おもかぞく
4. あなたは、十分説明してもらったあと、自分の考えや思いを家族やびょういん ひとつた病院の人に、いつでも伝えることができます。
まもほか ひとしひみつ
5. あなたのことで、他の人に知られたくないことがあれば、秘密は守られます。
びょういん
かぎ
かぞく
たいせつ
ひといっしょ
6. あなたは、病院では、できる限り家族や大切な人と一緒にいることができます。
びょういん
べんきょう
あそ
7. あなたは、病院でも、勉強したり、遊んだりすることができます。

はやれた 皆 様に、心 よ り お 見 舞い申 し

高い精度の安全管理が必要です。今ひと

びょうき

6

岐阜県総合医療センターの理念

こども患者さんへの約束

かんじゃ

サイバー犯罪の標的にもなり、常に取 り 戻 すこと ができることをお 祈

回のよ う な 震 災 やサイバー 犯 罪でやくそく

上 げ ま す。一日 も 早 く日 常 生 活 をりいたします。

電子カルテが利用できなくなると、患者情報が確認できず、診療できな電子カルテについてお伝えしたいと 思いま す。当 院では ２ ０ ２ ３ 年くなる危険性があります。当院でも電 子 カルテシステムの安 全 性 や 信

月に電 子 カルテシステムを 更 新しました。カルテ（診 療 録）は 公 的頼性を高めることで、災害時にも継電 子 カルテ導 入 当 初、
「カルテばな患者さんの記録で、各部門の情報報など）。電 子 カルテはすべての部

かり見ていて、顔をみてくれない」と続 して医 療 提 供 ができるよ うに対門で横断的に、同時に利用すること言われていました。カルテだけでなく、が大量に保存されています（診療記がで き ま す。情 報の共 有 は 医 療の日々更新される情報や、多く知識の策しています。

質の向上に有用で、将来的には他の提供につなげていきたいと思います。

録、各 種 検 査 オー ダ・結 果・実 施 情

医 療 機 関との共 有 も 検 討 されてい習 得には、 ICTは 不 可 欠であり、うまく活用することでより良い医療のます。 ICT（情 報 通 信 技 術）はスマートフォンが身 近です。機 械を買ってかんじゃ1遺伝子診療科
認定遺伝カウンセラー
遺伝子診療科部長

長柄美保子
金子 英雄

「遺伝子」は、私たちの体を作るために必要な“設計図”で、その設計図全体を「ゲノム」と言います。ゲノムに起きた変化のほとんどは、その人の個性を形成するものですが、ときに「先天性疾患」や「がん」などの病気の原因となることがあります。
近年の技術の進歩により、多くの先天性疾患やがんの診断ができるようになり、また、一部の疾患において遺伝子やゲノムの研究に基づく新しい治療法の開発が急速に進んでいます。一方で、もしも自分が遺伝的な疾患を持っているとわかったら…そう考えると、「子どもに遺伝するのかしら？」「これからの生活はどうなるのかしら？」など、遺伝に関わるさまざまな不安が浮かんできます。遺伝カウンセリングでは、最新の遺伝医学の情報をお伝えし、来談された方の不安や疑問に対して正しい理解、受容および意思決定ができるよう、お役に立ちたいと考えております。
当院は日本遺伝性乳癌卵巣癌総合診療制度機構における協力施設、NIPTを実施する基幹施設として認定されており、染色体異常症では小児科、遺伝性乳がん・卵巣がんについては乳腺外科・産婦人科・泌尿器科・外科・消化器内科、NIPT（非侵襲性出生前遺伝学的検査）については胎児診療科と連携し対応しています。さらに
当院は「がんゲノム医療連携病院」に指定されており、がん遺伝子パネル検査を行いがん関連遺伝子を網羅的に解析することで患者さん一人ひとりにふさわしい治療を行うことにつなげています。

痛みと治療
ペインクリニック科 部長

竹中元康

日本は世界有数の長寿国ですが、腰痛や関節痛をはじめ肩こり・頭痛など何らかの痛みを持ち、生活の傍ら医療機関に通院している人も多いのが現状です。痛みは身体の異常事態を教えてくれる大切な警告の意味を持っていますが痛みの併存は日常生活に様々な弊害を及ぼします。
痛みには大きく分けて｢急性痛｣と｢慢性痛｣があります。｢急性痛｣の多くは、鎮痛薬の使用や神経ブロックの施行などにより原因となる病態が改善するとともに軽減消失します。一方、｢慢性痛｣は、警告の役割を終えた痛みが様々な理由で長く存在し、より強い痛みや新しい種類の痛みが加わり器質的異常や対象疾患機能低下だけの問題だけでなく身体的・精神的・社会的要因が複雑に関与し、生活の質（Quality of life：QOL）を低下させます。これら

急性痛の患者さんに対して、ペインクリニックでは多角的に痛みの原因を診断「急性痛」は、術後痛や急性腰痛・帯状疱疹・し、正しい評価のもと薬物療法や神経ブロック療法のみならず理学療三叉神経痛などが代表的な疾患法や心理療法など多職種との連携により様々な治療方法を行うこと

慢性痛

で、痛みの軽減や生活の質を向上させることに努めます。

「慢性痛」は、長引く術後痛、神経障害性疼痛・筋骨格系疼痛・口腔顔面痛、がん性慢性疼痛など様々

岐阜県総合医療センター広報誌

令和 6 年春号

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院外処方せんの検査値の保険薬局での活用方法について～保険薬局ではどのように活用しているの？（腎臓シールの取り組みなど）～
薬剤部長

平下智之

今回は、院外処方せんの検査値の活用方法について、「腎臓シール」の取り組みも含めてお話ししたいと思います。
当院では、院外処方せんに17項目の検査値を表示しています。この検査値は、保険薬局で薬剤師が投与量の確認や副作用の早期発見など、より安全にお薬を調剤するための大切な情報となります。例えば、腎臓から体の外へ排出されるお薬を調剤する時は、腎機能を表す検査値を確認することでより安全にお薬を調剤することができます。腎機能が低下している場合は過量投与につながる恐れがあるため、医師とお薬の量について相談する必要が出てきます。お薬に合った検査値を薬剤師が確認することで、お薬の安全な使用に繋げています。
次に、「腎臓シール」の取り組みについてお話しします。令和5年5月＜院外処方せん＞

から入院患者さんのお薬手帳の表紙に「腎臓シール」を貼付しています。
「腎臓シール」は、腎臓の機能が良い方から順に緑→黄→橙→赤と色で腎機能を表しています。岐阜県の事業として、医師会、薬剤師会も協力し、患者さんが自分の腎機能に関心を持ち現状を知ることで腎機能の悪化を防ぐことを目的としています。保険薬局においても院外処方せんの検査値を見ながら貼付に協力いただいていますので、分からないことがありましたらいつでも薬剤師に声をかけて下さい。

＜おくすり手帳と腎臓機能別シール＞

南棟の竣工式を開催しました
2021年から整備を進めて参りました新棟「南棟」が2023年11月に完成し、2024年2月18日(日)に竣工式を開催しました。また、式典終了後には内覧会を行い、放射線治療機器や手術室等をご覧いただきました。
南棟の１階には放射線治療室を3室整備し、本館地下1階で稼働中のリニアック装置の更新と新たに最新鋭の放射線治療装置2台を増設することにより、高精度な放射線治療を実現します。また、がん＜南棟外観 ( 東から ) ＞

ゲノム医療に対応した遺伝子病理検査室の整備や手術室の増設(2室)、外来診察室の拡充等を行い、がん医療をはじめとした高度な医療に対応するための機能強化を図りました。
今後も岐阜県の基幹病院として、よりよい医療が提供できるよう努めて参りますので、どうぞよろしくお願い申し上げます。

＜南棟竣工式（テープカット）＞3

岐阜県総合医療センター広報誌

令和 6 年春号

看護部からのお知らせ
APS（術後疼痛管理）チームの活動開始
中央手術部

山本美恵子

APS チームとは麻酔科医・専門の手術室看護師・病棟看護師及び薬剤師により構成された医療チームです。
手術後の「痛い」「気持ち悪い」などの苦痛症状は術後の離床を妨げる要因となります。そこで手術後 1 日目から病棟へ訪問し、直接患者さんからお話を伺い、術後の痛みや副作用、麻酔により起こりえる合併症の有無、離床の程度などを評価します。不十分な疼痛管理や離床が進まない何らかの問題がある場合は、必要に応じて担当医師や病棟看護師と連携しながら対策を提案し、タイムリー

痛みが軽い

痛みがひどいな介入をおこなっていきます。
10月1日より対象を絞って活動を開始していますが、

０12345678910

専用の PHS を携帯しいつでも APS チームへ相談できる体制を整えています。手術室や麻酔科、病棟など部署の垣根を超え、患者さんの術後の早期離床や機能回復の促進をサポートしより安全な医療の提供に

痛みが軽い

わずかに痛む少し痛んで辛い

痛くて辛い

０246

すごく痛くてとても辛い

耐えられないほど痛い810

患者さんが感じている痛みの強さを 0 から 10 の 11 段階で評価します。

努めていきます。

＜痛みの評価スケール＞

ちはこんに栄養部です～災害に備えて、備蓄食料品～

45回

第今年1月1日に能登半島地震が発生してから2か月が過ぎましたが、以前のような生活を送れるようになるまでは、まだまだ時間が必要です。そして、この地震から「備える」ことについて多くの方が改めて考えられたのではないでしょうか。今回は必要な備えとして、「備蓄食料品」がどの程度必要になるのかご紹介します。
国は備蓄食料品として最低でも3日分、出来れば1週間分の確保を推奨
し ています。また、水道が停止する場合を想定し、水一人当たり1週間分(21リットル ) の確保を推奨しています。農林水産省が「食品ストックガイド」
を 作 成 し て い ま す の で、詳 し く 知 り た い 方 は 参 考 に し て み て く だ さ い。
また、これだけ多くの食料品があると賞味期限を気にしなくてはなりません。
賞味期限が切れる前に計画的に普段の食事に取り入れるように工夫しましょう。
最後に、一日も早い復旧、復興と被災者の皆さまが平穏な日々に戻れますよう、お祈り申し上げます。

広報紙「けんこう」第 48 号をお届けします。
取り上げてほしい情報などありましたら、お気軽にご意見をお寄せください。

この印刷物は環境にやさしい大豆油インクを使用しています。

＜農林水産省 HP より＞

岐阜県総合医療センター

広報委員会〒 500-8717 岐阜市野一色 4 丁目 6 番 1 号
TEL.058-246-1111 FAX.058-248-3805E メールアドレス info@gifu-hp.jp
ホームページアドレス https://www.gifu-hp.jp

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令和 6 年春号

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