看護職の再就職を応援する情報誌

TOKYOナースプラザ

鼎 談

復帰への第一歩は
歩は復職
歩は
復職
職支援
支 研修で
復帰への第一歩は復職支援研修でIn
nterview
w これ
これからの看護Interview

療養を組み込んだ療養を組み込んだ療
新 い生活環境を創造する
新し新しい生活環境を創造する
インタビ
特別インタビュー

在宅医療・介護の時代に求められる看護師像
おすすめ研修新人看護職員研修
平成26年度研修平平成26年度研修（ご案内）東京都ナースプラザ
東京都ナースププラザ河﨑 広一 さん
訪問看護ステーション‑ ／居宅介護支援事業所‑ 所長

看護師・介護支援専門員

本誌の巻頭を飾るこのシリーズ︑男性の登場は初めてです︒看護師という職業選択にはドラマチックな経緯があったのでは︑そんな勝手な思い込みを胸に取材にうかがいました︒﹁私は︑看護師になりたかったわけではないのです﹂︒病院に就職はしたものの︑自身が医療の現場に立つことは考えもしなかった河﨑さん︑思いがけないことに看護助手として病棟に配属されます︒戸惑いつつも働きながとして初めて担当した 代女性のケースです︒肺が事に憧れていたといいます︒看護師を辞めてしまおうかと考えていた︑ちょうどその頃︑訪問看護に出会います︒

ら看護師の資格を取得︒しかし︑男性として︑看護師という職業を受け入れることができず︑漠然と創造的な仕羽村駅前のスーパーマーケット 階に開設しま
年に小作駅前に移転︑介護患者さんのご主人から︑﹁何ができますか﹂と質問さんの入 院 治 療から在 宅 療 養に移 行 するにあたり︑れました︒返答に窮した河﨑さんに︑ご主人は約時間にわたって強い口調で入院治療への不満や在宅﹁病院では︑指示に従ってきただけで自ら何かを考え懸命に療養環境を整えました︒

いかけた﹂といいます︒河﨑さんは︑ご家族と一緒に﹁看護師として何ができるだろうと初めて自分に問移 行への不 安 をぶつけられたそ うです︒このとき︑

1‑ ︵アイミー︶は︑社会福祉法人 徳心会が︑羽村市初の訪問看護ステーションとして︑年した︒その後︑名︑理 学 療 法 士１名︑介護

年小作駅から徒歩５分の現在の場所に移転しま保険の認知度を上げるという当初の役割を果たし︑した︒現 在︑看 護 師

支援専門員 名が在籍し︑居宅介護支援事業所としても機能しています︒
河﨑さんが同級生の紹介で︑同ステーションで働からわずか３カ月間で仕事を引き継ぎました︒同ば︑できることが多くあると気づきました﹂︒患者

看護は︑自分がしたいと思いその方法を知っていれしたいと思ったことはありませんでした︒でも訪問

じ頃︑経理担当者も退職し利用者も減少します︒

ることができるのも看護師だからこそ﹂︒

よく把握できます︒医療・看護・介護の全てに関わ護師は︑患者さんの病態やご家族の事情などを一番さんは介護支援専門員の資格を取得します︒﹁看さんとご家族のためにもっと多くのことをと︑河﨑き始めたのは 年１月︒退職が決まっていた前所長

70﹁ 必 然 的に経 理や営 業の仕 事にも 携わり ました︒
でも︑看 護 師 を 続けるか迷っていた自 分迎でした︒﹂

にとって︑これら初めての経験はむしろ歓本当の意味で︑訪問看護師の河﨑さんり出す﹂という︑創造的な仕事に携わっている自分がいたことです︒●プロフィー ル ︱︱︱︱︱︱︱︱︱︱

河﨑 広一︵かわさき こういち︶

年石川県生まれ︒ 年

戸田看護中央看護学校第二学

今後の抱負は︑﹁リハビリテーションの専門家をスタッフとして迎え︑包括的・総合的に療養を支える科卒業後︑神経内科病棟および年より訪問看護ス

テーション管理者︒ 年‑
より在宅ケアサービス‑ 所て︑

回 復 期リハビリ病 棟 勤 務を経ことです︒当ステーションはこの 年で基礎が固まってきました︒次の 年はも う 少し広がり をもった業務を展開していきたいですね︒﹂

最後に︑復職先として訪問看護ステーションを考﹁訪問看護の仕事で大切なのは︑患者さんとご家りを日々大事にするという意味

長︒ ︵私は︶ ‑ ︵私に︶という名称には︑個人と個人のつながえている方へのメッセージをお願いしました︒

族のニーズを第一に考 えることです︒そのニーズは︑が込められている︒

組むと︑良い仕事ができると思います︒興味をもっきますので︑自 分がどうなりたいかを考 えて取りす︒また︑幅 広い年 齢 層と領 域に関わることがで

好 きという 方に訪 問 看 護 師は向いていると思いま

出されてくるものだと思います︒その意味で︑人が何度も訪問するなかで時間をかけて少しずつ引きII

そして︑気がついたのは︑﹁ 療 養 を 組み込んだ患

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が誕生するきっかけになったエピソードをたらぜひ実行に移してください﹂︒

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者さんとご家族の新しい生活環境を一から考えて創I

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話してくれました︒それは︑訪問看護師

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療養を組み込んだ
新しい生活環境を創造する

これ から の 看 護

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に︑毎 年 研 修 を 見 直していま す︒ 年 度は︑

高齢者施設関連研修に﹁高齢者介護施設におけるスキンケア﹂︑﹁高齢者介護施設におけた︑在宅・地域看護関連研修には﹁在宅でのるリスクマネジメント﹂を 追 加しました︒まと訪 問 看 護 ﹂︑
﹁ 在 宅における排 泄ケアの基

エンゼルケア﹂︑﹁在宅での精神科疾患の理解本﹂を追加します︒そして︑上記﹁新人看護この研修は︑生涯にわたって続く研鑽の第一歩を行く先輩︒﹁皆さん良いナースになるよう目標

職 員 研 修 ﹂については︑施 設からのご要 望に募をお待ちしております︒

表 ︶やホームページ等 をご覧 ください︒ご応

詳細につきましては︑研修計画︵冊子・一覧

み方・取り方︵半日︶﹂を加えました︒

お応えし︑﹁薬の知識︵半日︶﹂︑﹁心電図の読年度研修について︵ご案内︶を もって頑 張ってくださいね﹂︒後 輩たちに向けです︒講 師の先 生 方はほとんどが同じ看 護の道２日間コース日間コース

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る優しいまなざしが印象的でした︒

平成

東 京 都ナースプラザでは︑医 療を取り 巻 く 社

看護記録は患者さんにとって大切な記録です。平先生の講義

会の変 化に対 応できる看 護 職 員の育 成 を 目 標

新 しい ス ギ 花 粉 症 の 治 療70

おすすめ研 修●対 象 者 免 許 取 得 後 はじ めて︑平 成
年度に都内中小規模施設に入職の看護職●１回定員 ２日間コース 人
うち 人は４日間コース●実施日時
月 日︵水︶・ 日︵木︶
４日間コースは 日︵木︶・日︵金︶も︒〜●主な内容と講師① 保健医療の動向／安藝佐香江先生② 看護倫理／吉田千文先生③ 診療情報の取扱いと看護記録／
平ちひろ先生④ 接遇・コミュニケーション／
田口ヤス子先生⑤ 感染管理／佐藤智恵子先生⑥ 医療安全・防災／駒木根由美子先生⑦ フィジカルアセスメント・急変時の対応／
原田恭子先生︑山﨑直人先生・斉藤徳子
先生

具 体 的な事 例 を あげ た講 義に目 を 輝かせて聞かったようです︒これから遭遇する可能性のあるまで講義漬けの日は久しぶりという受講者が多共 通です︒仕 事 を 始めて約３カ月︑朝から夕 方

内容の①〜④は２日間コース・４日間コースとも

育を臨床実践能力に活かすための研修で︑主な新人看護職員の方を対象にした︑看護基礎教

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き入ったり︑グループワークで打ち解けた仲間た50を 受 けるしか方 法がなかった減 感 作 療 法 用が自宅で可能になることです︒舌下免疫療法といい︑舌 下に原 因アレルゲン︵ 新しいスギ花
粉エキス薬 ︶を 滴 下 するという 治 療 法です︒この薬は間もなく健康保険適用となり上市される見通しですが︑臨床試験では︑約 ％の人に症 状の消 失や軽 減などの効果がみられたといいます︒
国内で 年前に報告されて以来増加の一途をたどり︑国 民 病とまで称されるこの病︑これを機に減少に転じるのか︑注目されます︒

す

3 30

ちと昼 休みに情 報 交 換し合ったり︑充 実した研東京都内のスギ・ヒノキ花粉の飛散は２月２日から始まり ました︒この時 期つらい思いをされている
多くの方にお見舞い申し上げます︒
さて︑今年始め︑スギ花粉症の治療に動きがありました︒唯一の根治療法である減感作療法用の新しいスギ花 粉エキス薬が︑１月 日に認 可されたのです︒なにが新しいのかというと︑これまで皮 下 注 射
薬しかなかったため︑長 期 間 通 院 して何 度 も 注 射

参考http://www.tokyo-eiken.go.jp/kj̲kankyo/kafun/

看護職を取り巻く社会の現状と求められる看護師像。安藝先生の講義

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患者さんへの対応をグループに分かれてディスカッション中。指導は吉田先生

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修期間過ごしました︒

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田口先生の研修はコミュニケーションの実践から学びます。

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ち
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え
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新人看護職員研修

研修広場

の特別養護老人ホームに 年間勤務︒には初孫が誕生︒介護職員として都内

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東京都の看護職復職支援研修の支援

老人保健施設実習を経て復職︒﹇ブランク約 年﹈
中田要枝 さん

婚後に退職し︑以降 年間家事と育児を経て訪問看護ステーションに勤務︒結看護学校卒業後総合病院の病棟勤務

8に専念︒小学生と保育園児の 児の母︒

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受講後に訪問プログラムⅢ型︵ 日間︶

東京都の看護職復職支援研修の支援

2︹医療法人社団葵会介護老人保健施設 葵の園・江東区︺

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岩﨑 由美子 さん7

中田 要枝 さん8

︹社会医療法人社団健生会立川相互病院にしき訪問看護ステーション︺

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復 帰への 第一歩 は
復 職 支 援 研 修で

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︹東京都ナースプラザ︺

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須釜 なつみ 所長 ︿司会﹀●プロフィール●﹇ブランク約 年﹈
岩﨑由美子 さん看護学校卒業後総合病院の病棟に勤年間家事と育児に専念︒ 人の子どもはすでに成人しており︑昨年の 月

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プログラムⅢ型︵ 日間︶受講後に介護

77を 希 望 して 始 めたので すが︑途中でどうしても長く
やり たくなって 日 間に変 えてもらいました︒
須釜 お子さんたちは︑研修の間大丈夫でしたか︒
中田 上の子は大丈夫だったのですが︑下の子は私から離れるのが初めてだったので︑夜中に吐いたりして︑ちょっとたいへんでした︒
須釜 それでも 日間の研修を終えて︑さらに次の実習にチャレンジされたのですね︒

実習から就職へのステップ

23務︒ 年 カ月後に結婚退職し︑以降

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東京都の復職支援研修では︑経験やスキ
ルに合わせて選べる支援プログラム 〜 型を用意しています︒その後の実習では訪問
看 護ステーションの仕 事 も 経 験でき ま す︒
今すぐ復帰を目指すあなたも︑いつかは復帰したいあなたも︑この研修で︑まずは第一歩踏み出してみませんか︒

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実習から就職へのステップ
須釜 実習先はどうやって決めたのですか︒
中田 研修が終わったとき︑実習ができる訪問看護ステーションの一覧表をいただいたのですが︑立川相互病院の隣に同法人で運営しているにしき訪問
看護ステーションがありました︒託児所に下の子が慣れたところでしたし︑病院の姿勢にも好感が持てたので︑そちらで実習をお願いしました︒
須 釜 中田さんはそのまま 実 習 先に就 職されたわけですね︒岩﨑さんも研修後に実習を受けられていますね︒
岩﨑 はい︑介護老人保健施設めぐみで 日間の実習を受けました︒自宅から遠かったのですが︑透析 施 設 も あっていろいろな勉 強ができそうだなと

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復職支援研修を受けるまで

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鼎談
やっぱり看護が好き
人ホームで働いていました︒介護の仕事はとても楽しかったのですが︑そこで働いている看 護 師さんたちの姿を見ていて︑やはり︑どうしても看護師をしたいと思うようになりました︒それが支援研修を受けた理由です︒
須釜 まず︑介護の仕事をされたのですね︒
岩 﨑 はい︑遠 回 りのようでしたけれども︑介 護の仕事から得たものはすごく大きくて︑本当に勉強になり ましたし︑あの経 験があったからこそ 今があると考えています︒
須 釜 支 援プログラムはⅢ型︵ 日間 ︶を 受けられたのでしたね︒
岩﨑 はい︑ 日間の研修を東京臨海病院で受けました︒
須釜 中田さんはどんな理由ですか︒
中 田 私 も 離 職 期 間が 年ほどありました︒子育てをしながら働くことへの不安はありましたが︑復 帰 することは決めていましたので︑研 修を受けました︒立川相互病院を選んだのは︑自宅から近かったことに加 え︑託 児 所があったことが大 きかったです︒下の子がまだ 歳でしたので︒
須釜 小さいお子さんがいる方にとって︑託児所があることはとても重要ですね︒上のお子さんは？
中田
歳で幼 稚 園の年 長でした︒研 修 を 途 中抜けさせてもらって迎 えに行 き︑上の子 も 託 児 所
で預かってくださいました︒当 初は 日 間の研 修

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Ⅲ須 釜 今 回おいでいただいたのは︑復 職 支 援 研 修︵以下︑支援研修︶を一般病院で受けられ︑その後それぞれ訪問看護ステーションと介護老人保健施設での実習を経て復職されたお二方です︒これまでのご経験などはプロフィール欄も参照いただくとして︑まず︑この研修を受けようと思った理由を教えていただけますか︒岩﨑さん︑いかがでしょうか︒
岩 﨑 私は 年 という 長いブランクが あ り ま した︒その間ずっと専業主婦でしたが︑やはり社会に出て働 きたいと考 えるようになりました︒でも︑看護師はとても無理だろうと諦めていました︒どうしようかと考 えたとき︑お年寄りの介 護ならできるかもしれないと思いました︒そこで︑介 護
職 員として 年 間︑特 別 養 護 老

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Ⅰ

〈出席者〉
岩崎さん

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思って選びました︒遠くとも 日
間なら通えると思ったのです︒でも︑実 習 を 受 けてみて看 護 体 制などもしっかりしていることがわ
かり︑それがとても 気に入 り ました︒ちょっと悩みましたが就職を決めました︒ カ月間働いたのですが︑往復の 時間がだんだんきつくなってきました︒専業主婦が長かったので︑家事も手を抜けないという融通のきかないところがあったので︑かなり疲れてきました︒行き帰りの電車は読書の時間にあてたかったのに︑眠くてそれどころでない︒こんな状況でいいのかなと疑問に思うようになりました︒﹁すみません︒やっぱり 近くに就職します﹂ということで︑現在の施設に移って半年になりました︒
須釜 働き始めで 時間はかなりきついです︒ カ
月もよく頑張りましたね︒
岩﨑 とてもよくしていただきました︒研修の日 間 も 師 長さんが︑できる限 りいろいろなことを経験させてあげる︑とおっしゃってくださって︑研修施設としてもとてもいいところです︒
須釜 施設の師長さんやトップの方の考え方がよかったのですね︒研 修や実 習の中でスタッフの方た
ちがどんなふうに受け入れてくれるかというのは︑次のステップに進めるか否かを左右するくらい大きいですよね︒
いまお勤めのところはご自宅の近くですか︒
岩﨑 はい︑すぐ近くです︒いざというときにすぐに動けるというのもありますし︑第一条件だと思い
ます︒
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ブランク中の人生経験を活かしての存在と出会えることが楽しいです︒さまざまなことが離 職 前と変わっていますので︑いつも 周りの方に教えていただきながら歩んでいる感じです︒
須釜 訪問看護ステーションの仕事は︑これまで家
庭や地域の中で得た経験が活かせる現場ではない
かと思いますが︒
中 田 そ う 思いま す︒私は︑医 療 者や 看 護 師は
﹁普通の感覚﹂を持っていたほうがいいと思っています︒そういう 意 味で︑子ども・家 族を持ち普 通の生活をしてきたからこそ︑見えてきた大事なことがたくさんあります︒
須釜 岩﨑さんは復職されていかがですか︒
岩﨑 ブランクが長かったので︑今でも不安はあり
ますが︑わからないことは聞いてやっています︒若い人も関係なく︑私は先輩として頼りにしています
し︑みんなよく 教 えてくれま す︒これまでの経 験
は︑利用者さんの話し相手になるときに役立ってい
ると思います︒私は︑もともとお年寄りが好きなので︑利用者さんとはよく話をしています︒
須 釜 お二人とも 家 庭や社 会での経 験を十 分 活
かしてお仕事をされているようですね︒
岩﨑 子育てをしているときに︑いまだったら若い頃よりいい看 護 師になれたかなと思ったことがありました︒いろいろな経験で視野が広がって︑人を見る目も接し方も違ってきます︒それは看護の仕事にも活かせるものなのではないか︑という気持ち
はずっと持っていました︒
須釜 ブランクと引き換えに︑じつは多くのものを手に入れているということですよね︒技 術や知 識は仕事を続ける中で少しずつ確実に蓄積されてきます︒毎日の積み重ねは大切ですよね︒

家族の協力あればこそ須 釜 中田さんは今 まさに子 育て中なわけです
が︑お子さん方はもうお母さんが働きに出ることに慣れましたか︒
中田 いまは慣れてきたと思います︒就職が上の子の小学校入学と同時でしたので︑ 学期の間は上の子 も 学 校に慣れていませんでしたので︑ちょっと大 変でした︒ 学 期に入ってからは学 童が楽しいようで︑落ち着いています︒
須釜 ご主人も理解してくださっていますか︒
中 田 主 人はどっちでもいいよ︑という 感 じですが︑協力してくれています︒
岩 﨑 うちは︑最 初は反 対していました︒いつも︑﹁いつ辞めるの？﹂って︒︵ 笑 ︶いまはようやく 諦めて︑家事も結構手伝ってくれるようになりました︒
介 護の仕 事 を 始めたときは 番 目の子どもが浪人生だったのでよく家事を手伝ってくれて︑それがすごく助かりました︒そこで徐々に自分のペースでできるようになり ました︒やはり︑家 族の協 力は大きいですね︒
須 釜 復 帰のために研 修や実 習に行 くことをお話されたときも︑ご家族は協力してくださいましたか︒
岩 﨑 子どもは私が外に出て行 くのに賛 成してくれていましたので︑頑張ってねと協力してくれました︒私を見ていたせいか︑専業主婦はいやだと言います︒女性も外で働かなくちゃ︑と︒︵笑︶2

復帰してよかったと思うとき

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須釜 お子さんは︑看護師の資格をもっているのにもったいないと思っていたのでしょうね︒
岩 﨑 専 業 主 婦 をしているときはすごく肩身が狭かったのです︒一生これで終わるのかなという 気 持ちがあ り ま したし︑そ れなら︑家事くらいはきちんとやらなければという 思いが強かったのです
が︑今は少々手 を 抜いても︑私も 仕 事をしているのだから︑という 感じです︒やはり 外に自 分の世界を持つのはとてもいいことだと︑この年になって気づきました︒
須 釜 収入があるということももちろん
自 信につながると思いま すが︑仕 事 を 持っ看護ステーション実習を経て復職︒

須釜なつみ 所長

東京都内大学附属高等看護学校卒業

後︑大学附属病院︑厚生連病院での勤務を経て︑都立病院に就職︒同院看護科長を経て都立小児総合医療センター

看護部長︒同院退職後︑東京都ナースプラザの就業協力員を経て︑ 年 月

より東京都ナースプラザ所長︒

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須 釜 中田さんは復職されてカ月ほどたち ま すが︑今 お 仕 事をされていていかがですか︒
中 田 離 職 前 も 在 宅 をやっていましたが︑在 宅が好 きで自 分に合っていることを再認識しています︒利用者さんのお家で︑その方

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中田さん
須釜所長

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て社会につながるということが大事なのでしょうね︒
岩﨑 特に看護の仕事は誰かの役に立てるという気持ちもありますから︑逆に元気をいただくところがあります︒
須釜 仕事を始められて︑生活にメリハリがついてきたのではないでしょうか︒それと︑家事はどんなにやっても切りがないですから︑どこかでうまく手を抜くことも大事なことだと思いますよ︒
岩 﨑 仕 事 を するようになってからのほうが︑時間を効率よく使えるようになったと思います︒
中田 私も生活にメリハリができました︒
岩﨑 子育てをしている頃︑﹁よく専業主婦をやっているね︒仕事しているほうが楽よ﹂と言うお母さんがいたのです︒私としては︑仕事をしながら子育てなんて︑とてもできないと思っていたのですが︑彼女の言っていたことが今はわかります︒仕事をしな
がら小さい子を育てるのは︑肉 体 的には大 変かもしれないけれども︑精神的にはいいのではないかという気がします︒私は経験しませんでしたが︒
中田 それはよくわかり ま す ︒ 日中 子どもと一緒にいて子どもに振り回されていると︑かわいいと思えない日が出てきてしまうことがあります︒本
当はかわいくて愛しているのだけれど︑煮詰まってしまう 状 態なのだと思います︒でも︑仕 事を始めたら︑離れる時間があって会うからすごくかわいいんです︒単純にかわいいと毎日思えるから︑それだ
けでもすごく楽になったと思います︒
須釜 お母さんが︑﹁会えてうれしい︑かわいい﹂と思っていることは︑ストレートにお子さんに伝わっていると思います︒
中田 今思い出したことがあります︒上の子に仕事を始めることを話したときのことですが︑﹁看護師なんだよ﹂と言ったところ︑﹁うちのママは看護師さんなんだ﹂とあちこちで宣伝してくれて⁝⁝︒︵笑︶
須 釜 医 療に関 するテレビドラマなども あり︑看護師という仕事のイメージもわきますし︑お子さんにとってもママの活躍はうれしいのでしょうね︒
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中田 男の子なので救急車は大好きですし︒笑(復職を目指すあなたへ

よかったと思いました︒
須 釜 案 ずるより 生むが易しという感じですか︒
中田 そうですね︒支援研
修 を 受 けてみてから 考えてもいいのではないかと思います︒
須 釜 岩 﨑 さんはいかがですか︒
岩 﨑 つい先 日︑ 歳
ぐ らいの男 性 看 護 師の方が事業所に入職してきました︒彼は 年間看護から離れ︑
全 く 別の仕 事 をしていたそ うです︒ 年間ブランクがあったから︑支援研修を受けようかと悩んだといいます︒ 年の私から見たら︑ 年なんてブランクのう ちに入 らな
いと思 うのですが︑たった 年 看 護から離れただ
けでも復帰への不安が生じるのですね︒ですから︑
現 在 離 職 中の方たち も︑おそらく一番のネックは﹁ 復 帰への不 安 ﹂で︑復 帰 したいという 気 持 ち があっても 自 信がないということがま ず 先に立つと思いま す︒でも︑少しでも 復 職したいという 気 持
ちがあるなら︑ま ず一歩 踏み出していただきたいと思います︒踏み出さなければ何も変わらないのですから︒ブランクがあればこそ︑また違 う 目で看護の仕事を見ることができますし︑その目から見ると︑非 常にやり がいのあるいい仕 事 だと思います︒
須 釜 今はいろいろな働 く 場や働 き 方があ り ます︒自分に適したところをじっくり探して︑週 回から始めてみるのもいいと思うのです︒慣れたら少しずつ増やし︑週 日・週 日にするといった方法もあります︒ぜひ支援研修で第一歩を踏み出して︑お二人に続いていただきたいと思います︒
今日はとてもよいお話をうかがいました︒お二人の復職がかなって本当によかったと思います︒
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須 釜 現 在 離 職 中で︑これから就 職したいと思っているけれども不安に思っている方にアドバイスをお願いしたいと思います︒
中田 支援研修はすごくいいと思います︒復職したいと思ったときに︑いきなり病院に面接に行けるかといったら︑それは難しいと思います︒その職 場がどんな感じのところなのか︑病 棟の雰 囲 気 も 病院によって違いがあ り ま す︒それを 面 接というかたちではなく︑ちょっと覗きに行けるという意味でもおすすめです︒
研修で最初に病棟に入りましたが︑子育てをしながら働いている人が︑思っていた以上にたくさんいたことがうれしい驚きでした︒子育てしていることを理解してもらえるだろうか︑という不安が一番大きかったのですが︑それが払拭されました 病｡院が積 極 的に受け 入れていることがよくわかったか
らです︒その意味でも︑支援研修を受けて本当に

左から：中田さん、須釜所長、岩崎さん

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INTERVIEWINTERV

特別インタビュー

在宅医療・介護の時代に求められる看護師像
厚生労働省が元旦に発表した人口動態統計では、昨年1年間の自然減（死亡総数から出生総数を差し引いた数）は24万4千人と推計されています。7年連続減に加え、最大の減少幅の更新となりました。東京都の人口もオリンピック
開催の2020年をピークに自然減に転じると推計されています。そして、団塊の世代が後期高齢者となる2025年には、65歳以上の高齢者人口が30％を超える超高齢社会を迎えます。予見される在宅医療・介護の時代の到来。それを支えるのは訪問看護です。そこで求められる看護師像について、嶋森会長にお聞きします。

会長（東京都看護協会）

ジェネラリストとスペシャリストの連携
近年、専門・認定看護師や特定能力研修制度による看護師な
ど、専門性の高い看護職に注目が集まっています。高齢者医療においても、口腔ケアや褥瘡ケア、嚥下リハ、呼吸器リハなど、特殊なスキルを備えたスペシャリストに期待が寄せられています。
「それに加えて、患者さんにしっかりと寄り添う、広く深い知識と技量を持ったジェネラリストとしての看護師の役割が必要不可欠です」と嶋森会長は強調します。
「最近の在宅ケアでは、たとえば、看護師が自ら患者さんの嚥下機能を評価し、必要に応じて摂食・嚥下障害認定看護師などのス

病院と地域医療をつなぐ退院調整看護師

ペシャリストに支援を要請して誤嚥性肺炎の予防につなげるといっ「高齢者には、入院して手術を受け病気が治癒しても、筋力低たケースマネジメント能力が求められるようになりました。高齢者が増下等で動けなくなる、認知症状が生じるといった特有の問題がありえるほど、そうした場面も増えていくことが予測されます。患者さんます。さらに、入院期間の短縮によって、自宅での療養に対する不の状態に応じて種々のスペシャリストと連携できる、高い能力を持っ安を抱えながら退院する患者さんが増えていますので、在宅療養・たジェネラリストの存在が、今後はますます重要になってきます」

介護にスムーズに移行できるよう調整する人材が必要です」
東京都看護協会では、その役割を果たす退院調整看護師を育東京都看護協会の取り組み

成するために、５日間の退院調整看護師育成のための研修を開始

東京都看護協会では、前出の「退院調整看護師養成研修」をしました。この研修には、定員の倍以上の応募があります。内容は、実施する一方で、東京都から委託を受けて、在宅療養相談窓口

具体的な退院調整に必要な講義の他、グループワークや実習など、担当者（看護職他）を対象にした「在宅療養支援員養成研修」を充実したプログラムを組んでいます。

開催するなど、切れ目のない医療連携の推進を目指しています。

「退院調整看護師に求められる役割は、入院時から、退院後をまた、この１月には、看護職を含む都民に向けた「訪問看護フェス

見据えて、アセスメントを行い、入院中

ティバル“聞いてみよう！ 使ってみよの患者さんのマネジメント計画を立てう！なってみよう！”」を開催しました。

ることです。そのためには、患者さん

そこで、訪問看護の実際や重要性、の病態を的確に評価し、機能低下な

魅力をPRし、在宅療養を支える訪どの変化を予測して、これを予防する

問看護に対する理解の促進と人材ための計画を立てることが重要です。

確保のための活動を行いました。

退院時に、機能低下が予測される場

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嶋森 好子

厚労省は、
『安心と希望の医療確合には、退院後の生活に必要な地域

保ビジョン』（厚生労働省）を示しましの資源の利用方法などを考え、ネット

たが、これからの高齢社会では、“病ワークにつなげるなど、サポート体勢

気を治し支える医療” が求められまを整えます。これらを実行するためにす。看護師等のスキルを高めて在宅は、看護のスキルに加えて、コミュニ

ケアをサポートするとともに、保健・医ケーションやコーチング、マネジメントな療・福祉の推進機関としてさまざまなどの幅広いスキルが必要になります」。

事業を展開していきたいと思います」

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看護職の潜在化防止のためにご協力ください16

皆様が統括している病院又は施設等で、退職を希望されており今後の予定が決まっていない方に、e-ナースセンター（https://www.nurse-center.net/）への登録を勧めてください（ナースバンク東京・立川への求職登録）。ネット環境のある場合には、自宅から簡単に求職登録ができまら簡単に求職登録ができます（下記図参照）。また、ご本人の了解が得られれば、ナースプラザからご連絡をご連絡を3

差し上げることも可能です（記入式求職票の送付等）。
看護職の無料職業紹介事業所であるナースバンク東京・立川から、再就職

25に役立つ情報をお届けいたします。看護職員の潜在化を防止し、看護職としてとしてのキャリアを積み重ねられるように就業支援をするのがねらいです。
ぜひご協力ください。

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退職予定者へのe-ナースセンター登録奨励から、の流れ
ナースバンク東京・立川による再就職支援までの流れ

病院・施設等

今年は午年︒﹁何事もウマくいく﹂という縁起のよい年だそうですが︑駿馬は足が速いので注意が必要です︒﹁やるべき時にやっておくこと﹂を大切に︑この１年を過ごしましょう︒
本 誌が読 者の皆 様のお手 元に届 く 月の呼 名は︑弥 生以外にも︑花 月︑⁝と︑素 敵な名があり ます︒卒 業 式や異嘉 月︑花 見 月︑夢 見 月︑桜 月 etc.
動など新生活を始める方にとっては準備の月です︒今年の看護師国家試験は 月 日︑合格発表は 月 日です︒看護学生にとって将来への夢と希望に満ちた季節ですが︑施設側も新しい出会いが待ち遠しい月です︒
ご存知ですか？ 東京都ナースバンク︵東京・立川︶は看護職の無料職業紹介 所ですが︑困ったときの相 談にものっています︒就 職 後に悩んだとき︑潜在看護職の方︑離職中の方︑ぜひナースプラザへの来所をお勧めします︒相︵ ・ ︶談員が貴方のサポートをします︒

看護管理者の方へ

病院・施設等内に退職を考えている看護職員がいる
退職についての確認

ほぼ就職先が決まっている（他道府県等への転出）条件が整えばすぐに就職したい

N
S

または

すぐには就職できない・予定がない

看護職継続
●

離職予定者に、e-ナースセンターへの登録を奨励

退職予定者
東京都ナースプラザ︵ナースバンク東京・立川︶

病院・施設等への看護職員の再就職

表紙イラストの「ユリノキ」
は、こんな木です。

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すぐに就職したい●就職相談対応・希望施設とのマッチング支援

都内で12番目に多い街路樹●
ユリノキ

すぐには就職できない・
予定がない●東京都ナースプラザ等が行う就職相談の案内、研修会、求人情報、イベント等の情報提供・発信※e-ナースセンターには、東京都ナースプラザのホームページからもアクセスできます。
また、ナースバンク東京・立川にご連絡いただ
ければ、登録のご案内をいたします。

ユリノキは北アメリカ原産のモクレン科の落葉高木で、わが国への渡来は明治初期です。和名の「百合の木」は属名からとられていますが、花の形はむしろ種小名のチューリップを思わせ、英名もチューリッ
プツリーといいます。葉の形からは袢纏木
や軍配の木などとも呼ばれます。花期は晩春で、薄緑色にオレンジ色の斑紋が特徴的な可愛らしい花を咲かせます。カラスが豊富な蜜を目当てに花をちぎるので、樹下に花がちらばっていることがあります。
早く成長するのも特徴で、最初に植栽された新宿御苑中央広場の３本は高さが40メートルもあります。迎賓館前のスクスクとした並木は新宿御苑の木の実生から育てた二世なのだそうです。

ナースバンク東京

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TOKYO ナースプラザ やっぱり看護が好き Vol.59（3月・9月の年2回発行）
発行：東京都ナースプラザ 設置主体／東京都 運営受託者／公益社団法人東京都看護協会〒162-0815 東京都新宿区筑土八幡町4-17 東京都看護協会会館1階 Tel 03-3359-3355 Fax 03-3260-9066

平成26年3月1日発行
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