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社会医療法人近森会
発行

314

Vol.

2012 年 8 月 25 日
〒780-8522 高知市大川筋一丁目 1 − 16 tel. 088 − 822 − 5231 fax.088 − 872 − 3059

発行者

近森正幸／事務局

川添曻

集中病棟の新オープン！

先進的なシステムを随所に導入して
ICU 看護師長

工藤 淑恵

近森病院集中治療部
シニア看護師長

救命救急病棟看護師長

町田 清史

西本 清香
様々な職種が集まるスタッフステーションとしたスペースを取り 入 れ て い ま す。 モ
ニターや１患者さんに１台の電子カルテの配置など随所に工5 カ年計画の一つとして、救命救急
病 棟、ICU が、8 月 18 日 に 新 館 4 階に引っ越ししました。
今まで、
ICU、
CCU（ハートセンター）、
救命救急センターと分かれて機能していた３病棟が５カ年計画の一つとして一時的に救命救急センターと ICU の２病棟になりました。それに伴い、看護の強化をはかるべく２：１の看護体制をとっていた病床が 24 床から 36 床になりました。

夫がこらされており、患者さんの安全を優
先 し、 な お か つ、 医師や看護師だけでな
くメディカルスタッ
フも働きやすいチー
ム医療に適した環境となっています。
まだまだ、オープンしたばかりの新病棟ですが、スタッフ一同、力をあわせて頑張っていますのでよろしくお願
いします。
にしもと

ベッド数を減らして看護の配置基準

2 対 1 看護に適した設備をあげ、ＥＲ部門からの重症患者さん
は救命救急病棟で、病棟からはＩＣＵへ受け入れることを基本としてオープンしました。引っ越し後入室に関わる
多少の混乱はありましたが、現在では、
やっと落ち着きつつあります。
今回の５カ年計画として、高度な医療を提供すべく、集中治療部部長である心臓血管外科の入江部長の指導の元、スタッフのレベルアップと設備の充実を図ってきました。３病棟のスタッフが、２病棟になり再編成される
ことにより、看護の質の保証や安全を保つため、4 年前より着実に、ローテー
ションや、マニュアル整備・業務の統一、勉強会の開催など準備をおこなってきました。
設備面では、海外の先進的病院の良いところを取り入れた構造となっており、個室は 16 床で、全体的に広々

きよか

「

ズ！」
新シリー

メディカルスタッフ・ワークウェア 3● PT

モデルは左から入野稔也さん、篠岡隆志さん、田村幸太郎さん
PT は中枢神経系 A チーム、骨関節・消化器
系 B チーム、
循環器系 C チームに分かれていて、患者さんの評価やトレーニングに必要な物品をポケットに入れて持ち歩いている。リハビリ
実施時間の記載用紙、朝のカンファレンス伝
達時にまとめた患者さんのスケジュール。
電卓は筋力や運動強度の計算などに使用し、角度計は関節の可動域を測る。
歩行スピードの計測や、時間内にどれぐらい歩けるかなどを評価する際に使うストップウオッチなど。
聴診器や血圧計、パルスオキシ
メーターでその日の患者さんの状態を確認し、疲れ度合いを表に示された数字で把握しながら、病状に合わせたリハビリを実施する。車椅子のネジを締め直すための工具や、訓練時に病衣がはだけないよう洗濯バサミをポケッ
トに準備しておくなど、患者さんに寄り添う姿が目に浮かぶ。

2

No.314／ 9月号

血管造影室、内視鏡室など、検査部門の移動診療支援部部長

寺田 文彦

近森病院５カ年整備計画の５番目の影室、X 線 TV 室、腹建物、「近森病院新館」の改修工事が部 エ コ ー 室、 生 理 検

７月３１日に完成しました。旧館の医査室、輸血検査室、内視鏡検査室、読の更新を行い、年間 5 千 4 百台の救療機能の移設を主な目的とし、血管造影室が新館３階フロアへ移動し、検査

急車搬入と 3 万人の Walk-in 患者さん

機器の更新に伴い、より高精細な検査の受付トリアージができる体制となりが可能となりました。

ました。

お 知 ら せ◆第 16 回公開県民講座
ハートセンター 10 周年記念講演
日時：平成 24 年 9 月 9 日（日）14：00 〜 16：00（開場 13：30）
場所：高知市文化プラザかるぽーと大ホール
講師：岡山大学学長森田潔先生
東京医科大学循環器内科主任教授
山科章先生

血管造影装置や X 線 TV 装置は最新

引き続き９月より１年６カ月をかけ機種を導入し、近年増加している時間て旧館の解体・免震工事を行い平成外・休日の緊急検査や難易度を要する

26 年 2 月には新本館が完成し 452 床

治療や処置に十分対応できる環境をの高規格急性期病院となる予定です。

整えました。また、新館１階は救命救

今しばらくご不便やご迷惑をお掛けし

急センターの拡張に併せて一般撮影、ますが、よろしくお願い申しあげます。

CT 室、MRI 室の移設を機会に、機器

てらだ

ふみひこ

順天堂大学心臓血管外科教授天野篤先生
近森病院循環器科主任部長川井和哉（順不同）◆第 102 回地域医療講演会〜震災時の血液供給に関する講演会〜「広域災害時の危機管理―東日本大震災を経験した課題と対策―」
日時：平成 24 年 9 月 15 日（土）14：00 〜 16：00
場所：近森病院管理棟３階会議室
講師：東北ブロック血液センター所長
伊藤孝先生◆第 103 回地域医療講演会「慢性腎臓病（CKD）患者の薬物適正使用〜薬剤師にできること、やらなければならないこと〜」
日時：平成 24 年 9 月 21 日（金）19：00 〜 21：00
場所：近森病院管理棟３階会議室
講師：熊本大学薬学部臨床薬理学分野教授
薬学部附属育薬フロンティアセンター長
日本腎臓病薬物療法学会理事長
平田純生先生◆第 104 回地域医療講演会「心室頻拍アップデート−メカニズムと最新の治療法−」

日時 :2012 年 10 月 16 日（火）18：30 〜
会場 : 近森病院管理棟 3 階会議室

<26$.2,

テーマ「風」
踊り子のみなさん、スタッフの方々、その他ご協力して頂いた関係者の皆様お疲れ様でした。そして感動をありがとうございました。

風が吹きました !!
よさこい実行委員会代表
危機管理室長補佐

溝渕 克郎

今年のよさこい祭りは悪天候にも左右されず過去 最高の 197 チームが 参加し、私たちのチーム「ちかもり」も元気いっぱ
い踊りました。
代表として参加 2 年目の「ちかもり」は、参加人数や練習量も昨年より多く、「風」をテーマに力強い踊りや曲、衣装も素晴らしく、一丸となった医療人チームはお城下でエネルギッシュな風となり観客に感動を与え、参加した皆さんもいつまでも心に残る楽しい思い出ができたのではないかと思っています。
みぞぶち かつろう

講師 : 東海大学医学部付属八王子病院
循環器内科教授

小林義典先生◆第 105 回地域医療講演会「ポストポリオ症候群対策の実際」
日時：平成 24 年 10 月 19 日（金）
１7：30 〜 19：00
場所：近森病院管理棟３階会議室 2、3
講師：藤田保健衛生大学
坂文種報徳會病院リハビリテーション部
理学療法士

井元大介先生

講師：藤田保健衛生大学医学部
リハビリテーション医学講座医師
沢田光思郎先生

チあ
ーた
ムご
﹁町
ち商
か店
も街
りで
﹂熱
演
す
る

松本 圭司

溝渕 克郎

最高のチームでした !
よさこい実行委員会事務局
医事課／地域医療連携室

松本 圭司

ちかもり 3 年目、スタッフとしても 3年目。今まではサブスタッフでの活動でしたが、今年は実行委員として、テーマや目標検討からスタートし、全てに携わりました。少しでも踊り子が楽しみ、良い思い出が残るように、そして何よりもチーム一丸となって本番を迎えられるように何をしたら良いかいつも考えていました。周りのス
タッフと意見を交わし、協力し支えあいながら進めていくことができました。受賞できなかったのは残念でしたが、どこのチームにも負けない魅力的で力強い演舞は間違いなく「ちかもり」でした。よさこいを通じて、色々な人々と繋がりができました。
この繋がりを大切に今後のチーム医療を頑張っていきましょう。 まつもと けいしNo.314／ 9月号

3内の IC 化によって急速に軽量小型化

医療今昔物語しただけではなく、コンピューターあ

循環器科 4

ればこその機能の高度化、複雑化、まペースメーカー

た心電情報等々、各種情報の記憶保存で飛躍的な進歩がみられた。
いまでは不整脈の種類や程度に対応

近森病院循環器科部長

したいろいろな機能をもつ PM がある

深谷 眞彦

し、体外からの送受信で情報のやりと心臓の人工ペースメーカー（以下

かった。このため、数名の医師が夜をりができる。単に心臓の拍動を確保すPM）は一般の人たちにもよく知られ徹して交代で心停止の度に心臓マッサ

る目的だけではなく、低下した心臓のている。PM 植込みを受けた首相や書ージを続け、私もこの時の一員として機能を助けたり、植え込み型除細動器

記長が世界で活躍していたし、PM 植

朝まで頑張った。翌朝、大阪から飛行（ICD）に付属した PM まで各種ある。

込みを受けて通常の社会生活を送るこ機で植込み式の新型の PM が到着する

このような PM 機器の著しい進歩にとができ、世界を飛び回っている人々

まで頑張った。この患者さんは PM 植

伴って植込み治療の対象となる患者さも身近にいる。

込み後お元気に仕事をされた。

んの範囲（適応）も大きく拡大してき私の学生の頃はこの PM 植込み治療

PM 内の電池が水銀電池からリチウた。生きるか死ぬかを経験して治療をの黎明期で、普及が始まったのは卒業

ム電池に代わってから、PM の長寿命受けることができた重症の患者さんの後である。とはいえ、対象になるのは化が急速に進行した。当初は電池寿命

陰には、医療の恩恵に浴する前に斃れ重症の患者さんに限られていた。母校が 30 カ月程度であったものが、今でた多くの患者さんのことを忘れてはなの長崎大学 6 年生の 1967 年に PM 植は同程度の機能の PM なら 10 数年もらない。医療の進歩で早めに治療すれ込み第 1 号の患者さんがあり、臨床講

つようになっている。また、PM 本体

ば重大事を回避することが可能になってきている。PM 医療の著しい義で勉強させていただいた。日本でも進歩があればこそ、いまはごく

まだ何例目という患者さんであった。

普通の治療の一つになっている

第 2 号の患者さんは私が研修医の頃で、完全房室ブロックといって、心臓のだろう。

の拍動が非常に遅いだけではなく、頻PM の 説 明： 上 段 は 水 銀 電 池 の PM。
左端は本文中の第 2 号の患者さんに使用された PM。右へと順に機種が新しい。下段の左端はリチウム電池の最初期の PM。参考として右の端に最近のPM の模型。M 社製品にそろえてみた

回に停止する。先輩の先生方が緊急に体外式の PM を装着して急場をしのごうとしたが、当時は手造りに近い単純な構造のものしかなく、直ぐに心室細

ふかたに

まさひこ

動という不整脈を誘発して役に立たな

9月 の 歳 時 記

1975 年

37 年も前から人工呼吸などの治療を要する重篤な患者さんを、一カ所に集めて集中的に治療し、落ち着けば彼岸花

一般病棟へという病棟連携を当時から

近森病院総務課広報主任 鍵本 由紀
「暑さ寒さも彼岸まで」、朝晩が過ごしやすくなる 9 月中旬頃に鮮やかな花を咲かせる彼岸花。花を咲かすときには葉はなく、葉のあるときには花がない不思議な花です。花言葉は「悲しい思い出」と、日本では少しさびしいイメージのある花ですが、見た人を悪から離れさせる
天界の花という一面もあります。鮮やかな真紅の花で気品と色気を兼ね備えた
艶やかな花です。
かぎもと ゆき
絵・総務課広報担当
公文幸子

行っていた。木造の 2 階でポータブ
ルのレントゲンが入ると床がたわんだ
し、人工呼吸器はバードという従圧式の簡単なものだった。薬剤も限られ、医師も看護師も少なかった。それでもその時代で出来る精一杯のことをやっていた。

近 森 正 幸この 8 月 18 日、順調に集中治療棟
が新館の 4 階に移転、救命救急病棟

このほど、本館の改築工事に伴って、 18 床、ICU 18 床の合計 36 床となる。
集中治療棟が引っ越した。高度医療を 現在の ICU は医療機器やモニターな行う集中治療棟の最初は、37 年前のどのハードの充実はもちろん、医師、

1975 年（昭和 50）5 月、本館の南東

看護師ばかりでなく、多くの医療専門にあった土地、建物を三谷組より購入

職がそれぞれの視点で患者さんを診し、その 2 階に ICU をつくったのがて、質の高いチーム医療を展開してお始まりであった。

り、そうしたコンセプトに基づいて、

1987 年（ 昭 和 62） の 2 月、 本 館

今回の集中治療棟が出来上がった。

増築棟 3 階で ICU が使用開始となり、

ハード、ソフトが一新され、スタッ

10 年前の心臓血管外科開設とともにフがやる気にあふれて活き活き働いて改造され、診療報酬上の正式な ICUいる姿が、なによりも嬉しい。

となった。

理事長・ちかもりまさゆき

4

No.314／ 9月号

職員旅行

沖縄万座ビーチ

沖縄で 50 キロの磯マグロを釣り上げた衣笠先生

釣った魚は早速船上で、いただきます !

私の趣味 シャンソン

近森病院
北館５・６階病棟
看護師 中岡 久与

新シリーズ・ワイン講座

3

ローヌ地方のワインについて
A.O.C. ワインの栽培面積は約 79,000ha、赤・ロゼ・白合わせて年間生産量は約 3,320,000hℓ。ボルドーに次ぐフランス第 2 のA.O.C. ワインの産地です。

ラー種による豊かで力強い味わいの長期熟成型のワイン。白ワインはヴィオニエ種やマルサンヌ、ルーサンヌ種による香り豊かで個性的な味わいのもの。一方南部で有限会社鬼田酒店
代表 鬼田 知明 は多種多様なぶどうが栽培され、幾つかの品種をブレンドしてワインが造られていバラエティ豊かなローヌ地方のワイン。 ます。
なかでもシャトーヌフ・デュ・パプ（法王
フランス第二の都市リヨンの南に位置し、この地方はヴィエンヌからアヴィニヨンま の新しい城）の赤ワインには、13 種類もの、ぶどうを使うことが認められています。
で南北約 200km にわたり、ブルゴーニュ
地方の南部から地中海沿岸にまで広がっ スパークリング、白、ロゼ、赤、デザート
ワインと様々なタイプのワインが造られるています。
北部と南部では、気候や土壌、畑の環 気候風土。TPO に合わせてセレクトすると、境も異なり、産み出されるワインの個性も 使い勝手の良い産地のワインです。
きだ ともあき大きく異なります。北部の赤ワインは、シ

そるとシャンソンとは、フランス語で「歌」のことで、歌全般を指し、特定のジャンルを意味するわけではありません。
シャンソンが日本に伝わってまだ 70年あまり。
「それ何？」といわれることが多いです。
実は私ももともと音楽を聴くのは好きでしたが、ロックや R ＆ B、ソウル、
ブルース、ジャズなどで、シャンソンとは無縁でした。そんな私がシャンソンを始めたのは、あるワインバーで女性にナンパされ（笑）
、練習に参加したのがきっかけです。
私の所属する「シャンテ・シャンソ
ン・高知」は、年 2 回の定期コンサー
トを開催、各種イベントに参加しています。日常から離れてドレスアップして人前に出ること、ピアニストの方と▶ 7 月 9 日のプール開き▼お誕生月のメニュー！

一緒に 1 曲 1 曲を仕上げていく楽しさは、仕事とは違う緊張感と達成感があり、癖になります。
美味しい食事とお酒といい音楽は、
私の生活には必須。何よりもそこには素晴らしい出会いがあります。まだまだ駆け出しですが、これからも続けていきたいです。
なかおか

ひさよ

お弁当拝見 7 田舎のおばちゃんのお弁当！

近森リハビリテーション病院
シニア看護師長 増田 千恵
私のお弁当は、特別取り立てたものではありません。完全に高知の田舎のおばちゃん弁当です。今日のお弁当の内容は、梅漬け、紅ショウガ、スパサラ、イタドリの炒め物と高野豆腐、ごぼうのねじり天です。
梅漬けや紅ショウガは自家製です。ス
パサラのきゅうりも家庭菜園で作ったものです。自家製と書いているのは、正蓮寺に重倉という所があってそこに知り合いがいます。その方のご好意で畑を借りて野菜をつくったり、山菜を取ってきて塩漬けし冷凍しておいたり、梅をちぎってきて梅漬けにしたり、ショウガもその梅漬けの紫蘇のエキスに漬けこんだものです。
今日のお弁当には入っていませんが、ラッキョウもその方の畠の岸にある物を取ってきて漬けるなど、むかし母がつくってくれた味が懐かしく、お弁当に詰めて持ってきています。
ますだ ちえ看護部

キラ リ と 光 る 看 護

No.314／ 9月号

part 2を学んでいると、これまで実践してき看護師の素顔と出会う場所
近森リハビリテーション病院
看護部長

5

た看護がキラキラ輝きだします。
「あー
やっぱり看護が好きだ！」「みんなちゃんと看護をしているじゃない！」と看護師である自分や、当院のリハ看護を確認して、エネルギーが湧いてきます。

寺山 みのりしばらくして、先ほどの看護師に会うと、「うれしいことがありました！」と、

先日、仕事を終えたあとの更衣室で、た。その話の中に、母校の看護学校に担当した患者さんが無事に在宅生活を２年目の看護師と一緒になりました。

立ち寄り、先生と話をしていると “ キ送っている様子を伝えてくれました。

彼女から声をかけてくれたので、今のラキラしていた自分に戻る ” という言

私にとって、仕事のあとの更衣室は、

心境や現場のことなど立ち話をしまし

葉がでてきました。過去形？と気にな

看護師の素顔と出会う場所です。そのりながら話の続きを聞いていて、彼女日の現場の出来事や、留守番をしていが看護を実践しているからこそ、「看る子供の話、夕食の話、そして時には、

護とは……？」という問いに出会った

新人看護師が「自分のケアに患者さんのだなと気づきました。

が思ったように反応してくれない」と、ポリオ検診にさきがけて
第二部
近森病院リハビリテーション病院
リハビリテーション科科長

和田 恵美子

私がそのように感じたのは、私自身

泣きながら着替えをしている場面にもが今、大学院生として彼女と同じよう出くわします。更衣室には、看護師がな体験をしているからかもしれませ

看護を続けている本音（キラリ）がいっん。私の場合は大学院で看護理論など

ぱいあります。

てらやま

みのり

院 外 エッセ イ
ポストポリオ症候群の診断基準はまずポリオの診断がついていることです。
昔のことでわからない方も多いですが、小さいころに熱が出た後に麻痺がでて一時的に歩けなくなったという経過が多いです。成長後には足が左右で大きさがちがっていたり、足関節や足に変形が残っています。小さいころは装具を使っていた方が多いですが、装具を使わずに歩けるようになって成人
後には装具を使わなくなったという方も多いです。
少なくとも 15 年位麻痺の進行がな
く、落ち着いて生活がおくれていたという方が、①普通でない疲労、②筋肉痛、③関節痛、④麻痺側や非麻痺側のあらたな筋力低下、⑤機能低下、⑥寒さに弱くなる、⑦新たな筋萎縮という 7 つの症状のうちの二つ以上の症状が出た場合に診断されます。
がんばって運動することでポストポリオ症候群が発症・進行する場合があります。運動量の調整や、適切な装具の作製、ストレッチなどの全身調整す
ることが予防になります。
まずは現在の筋力や装具についての診察を受けることが必要です。ぜひポ
リオ検診会にご参加ください。
わだえみこ

ポリオ検診のお問い合わせは

近森リハビリテーション病院
医療相談室 川津 TEL.088‑822‑5231（代表）「ガッコウへクルナ」
澤 田 智 惠（ちえ）1938（昭和 13）年、安芸市生まれ。高知
県の公立小中学校の教員を務め定年退職。中学校カウンセラー、人権擁護委員、
高知市教育委員長など歴任。SPACE の会﹅﹅

クリーンカンペーン、布師田駅周辺

履歴書の最終欄に「用済みに付きた。教頭先生は「ようけ先生が流感職を解く」の烙印を押されてから、に罹ったので、金がかかるき短い電

14 年の歳月が流れた。世間の評はと文を考えるに苦労した。おまさんはもかくとして、昨今の学校教育現場

早ように治って良かったのう」と、は大変である。どう大変なのかと問

忘年会
満面の笑顔で労ってくれた。

われれば、24 時間「教師」でなけれ

顧みれば 40 年近い教職生活のなばならず、すべてに亘って神経を廻かで、まずまず健康に恵まれ、職務

らせ、ただただ多忙であるとしか答に全力を注ぐことができたと自負しえようがない。病気になどゼッタイていたのだが、定年退職後、高血圧罹ってはならないのである。

症に罹ってしまった。ついにお家芸

若い頃、ある年の卒業式も間近にの発症かと心配しながらも、来るべなって、流感に罹ってしまい、家にきものがやはり母方の血筋から来たは電話もないため、家人に頼んで高という、不思議な懐かしさを感じて

知駅の公衆電話から勤務校へ連絡をいた。

取ってもらった。その夜、教頭先生

だが、現実にはたびたび深夜に救から電報が届けられた。なんと、電急病院へ行かねばならず、一通りで文は「ガッコウヘクルナ」であった。

はない。なぜか病院へ着く前に気分

高熱に苦しんでいた私は、跳びあが良くなり、処置室で待機していてがるほど驚き、たちまち熱が冷えてくれた先生が、ちょっと曇った面持いったのである。当時やっと正式採

ちになり、「澤田さん、今度来ると用になったばかりだったので、大事

きは、もうちょっと様子を見てからな時期に流感に罹るとはなにごとか、にして下さいね」といわれた。私はと叱責されたと思い込んで、慌てて人生の物事に関して常に「冷静沈着」

翌日、マスクを二重にかけてふらつを旨としているが、病院の先生の前きながら出勤したところ、校門にはだけは、幼児の如く縮こまってしま

臨時休校のポスターが貼られてあっう。

6

No.314／ 9月号

よさこい精神でチームの絆を
近森病院呼吸器内科科長

乞！熱烈応援母心で接し

近森病院医療相談室
医療福祉部ソーシャルワーカー

近森病院救急科科長

中岡 大士

責任を持って

竹内 敦子

主任

高原 優

リバプール大学医学部より卒後節目医師になって 12 年目になりました。

今年度、近森病院相談室は 5 名のの 10 年。長崎大学・熱研内科から近途中妊娠、出産が 2 回あり、高橋先生、新人が加わり 14 名の所帯になりまし

森病院に着任してから 2 年目となった

根岸先生をはじめいろいろな方々のごた。私が就職したときは 7 名でしたが、今年度は、よさこいチーム「ちかもり」

理解とご協力で何とかやってこれましそれが今や倍。これまで主任が不在でに踊り子としてチャレンジし、高知のた。昨年から初期研修医制度で ER 研あったため、上司一人がすべての負担

熱い文化とよさこい精神をこの上ない修が必修となり、いろいろな研修医にを背負ってくれていました。今後は主形で体験することができました。

接することも増えていますが、これま任として上司の力となれるよう職責をチームに集った多職種の仲間や応援での恩返しのつもりで、研修医の元気果たすと同時に、救命救急センターのくださった皆さんとの絆でチームワーに負けないように自分自身の技量も向一員として、入院初期から患者さん、クを深め、呼吸器・感染症診療を更に上させながら、研修医にも母心で接し

ご家族の支援を積極的に行えるよう力盛り上げていきたいと思います。

ていきたいと思います。

を尽くしたいと思います。

なかおか

ひろし

たけうち

あつこ

たかはら

ゆたか

基本を忘れずに一緒に考える場所に新たな環境でスタート

地域生活支援センターこうち
医療福祉部ソーシャルワーカー

近森病院第二分院医療相談室
医療福祉部ソーシャルワーカー

近森オルソリハ病院医療相談室
医療福祉部ソーシャルワーカー

主任

西内 絵里沙

主任

矢野 美和

主任

池田 佐和子

この６月に、来年４月から施行され育休あけに精神科に配属となり早 4

近森リハビリテーション病院で 5

る「障害者総合支援法」の概要が交付

年となります。分からないことばかり

年、近森オルソリハビリテーション病されました。地域福祉を取り巻く制度、のなかで患者さんからいろいろな人生

院で 3 年の貴重な経験をさせていただ

環境は大きく変わってきましたが、利を教えていただき、異動が自分にとっきました。

用者にとって必要なことは一人ひとりても大きなきっかけとなりました。周

同時に、近森病院への部署異動となに合わせた支援だと思います。地に足りの皆さんに教えていただくことばか

り、新しい環境で、どのような役割をのついた支援を、一緒に働く仲間や地りですが、患者さんが、よりその人ら担うことができるのか、責任の大きさ

域でかかわる皆さんと共に考え、情勢しい生活がおくれるように常に一緒にを感じ、不安もありますが、まずは目にもアンテナを張りながら努めていき

考えていける相談室でありたいと思っの前にあることを全力でさせていただ

たいと思います。

ています。

きたいと思っています。

にしうち

えりさ

やの

みわ

いけだ

さわこ

No.314／ 9月号

7

ションを担当する縁の下の力持ちです。様々な職種の方々と繋がりを持

ビオラのようにち、リーダーシップも発揮しつつ、どうやって在宅復帰につなげるか、日々

近森リハビリテーション病院

模索しています。裏方のようでいて表山本 亜希

リハビリテーション科医師

舞台の、渋いパートです。

晴れて後期研修医となり、現在は近す。人間の声にいちばん近いといわれ

森リハビリテーション病院でリハビリる音を出す、渋い楽器なのですが、裏テーション医として勉強中です。女性方ばかりではなく、ときには表に出て医師も多く、リハビリの勉強はもちろ

その渋さを響かせます。
リハビリテーションの医師は、オーん、子育ての悩みまで相談できる、何

ケストラのなかのビオラに似ているとともフレキシブルな職場です。
話は飛びますが、私は大学生時代に感じることがあります。一般の方が医管弦楽団でビオラを担当していまし

師と聞いて、真っ先に名前が挙がるこた。バイオリンやチェロのように華やとは少ないと思います。ほとんどが急かで存在感抜群！ではないですが、そ

性期の仕事を思い浮かべるのではない

れぞれのパートが奏でる音を橋渡しすでしょうか。
私たちは急性期後のリハビリテー

る、そんな縁の下の力持ちのパートであき2012 年 7 月の診療数 システム管理室
近森会グループ
外来患者数
新入院患者数
退院患者数
近森病院
平均在院日数
地域医療支援病院紹介率
救急車搬入件数
うち入院件数
手術件数
うち手術室実施→うち全身麻酔件数

17,983 人
842 人
827 人
14.25 日93.16 %
450 件
239 件
415 件
270 件
172 件

● 平成 24 年 7 月度県外出張件数 ●件数 73 件延べ人数 117 人

ザ・ＲＩＮＳＨＯ 3 臨 床 検 査 部

細胞診とは？過去と現在
近森病院臨床検査部
主任 橘 知佐

やまもと

ハッスル研修医 20122011 年導入の自動免疫染色装置

社会人最初の夏

人間の身体は約 60 兆個の細胞があり、これらの細胞は日々

初期臨床研修医

正常に決められた通りに生きて楠目 宝大います。しかし 60 兆個もある細胞の一部が何の秩序も持たず研修が始まって数ヶ月、やっと仕事

熱烈応援の続きです。

まだまだ勉強を高知ハビリテーリングセンター
事務担当主任中山

るみに増え続け、ほかの正常細胞の邪魔をに慣れてきました。分からないことがする。それが「がん細胞」です。

多く、右往左往していましたが、周り細胞診とは細胞検査士が喀痰や尿、のスタッフの方々の支えもあって、無体腔液、乳腺、甲状腺、リンパ節など

事ここまで研修を続けてくることがでの様々な検体から日々顕微鏡でがん細きました。ありがとうございます。こ

胞を見つけています。

れからもよろしくお願いします。

始めた当初は、パパニコロー染色や

さて、京都から高知にやって来て今

各種特殊染色、用手法での免疫染色で年で 7 年目です。目の前に広大な海が鑑別していましたが、2011 年の「自広がっていることに感動したことが懐動免疫染色装置」の導入により、組織

かしく感じられます。縁があって大学

診、細胞診標本で、さらに精度の高いでヨット部に入ってからは毎週のよう

がん細胞の組織型鑑別が可能となりまに海に行っていました。ヨットって手した。

で漕ぐやつ？ってよく言われますが、組織採取が難しい症例では細胞を採取しセルブロック、細胞診標本を作製、それはボートで、ヨットは風の力のみで進むものです。

形態学的な鑑別とあわせて免疫染色も自然を相手にし、他のスポーツとは

右も左も分からないままのスタート行い必要に応じて遺伝子検査へ提出し違った面白さが味わえるので、ぜひいで皆様にはご迷惑をかけてきました。

ています。また、術中採取した組織か

ちど体験してみてはいかがでしょう

周りの方々に助けていただきながらならのスタンプ標本や内視鏡的に細胞採か。そういう自分は夏真っ盛りにも関んとか現在に至っていますが、まだま取された細胞診標本で、診断に耐えう

わらず全然海に行けていません。最近

だ勉強しなくてはならないことがありる細胞が採取されているかどうか、がは外来センターと病棟を行き来するます。皆様に認めていただけるようん細胞があるかどうかの迅速細胞診も間、夏の暑い日差しを受けながら、海日々精進していきたいと思います。

行っています。

に行きてー、と心の中でつぶやいてい

なかやま

るみ

たちばな

ちさ

ます（笑）
。

くすめ

たかひろ

8

No.314／ 9月号の第 98 回地域医療講演会「リワークヘの道しるべ」

札幌からお二人の先生を
お招きして

管理部長

りヘルシー美食 29
こだわ
近森会管理部長川添 曻

昨 今 は 領 土 争 いで隣国とは喧しいが、美味しい物には国境はない。１年振りに手に入近森病院第二分院
作業療法室室長れた中国産の松茸はコ

山内 学

ストパフォーマンスも充分で、早速買って具7 月 13 日 ( 金 ) に 札 幌 か ら お 二 人

沢山の松茸ご飯を作ってしまった。

教えていただきました。

の先生をお招きして講演会を開催しま

2 部の山田秀世先生による「就労にした。１部の長谷川直実先生による

いかす森田療法」では、リワークを中「地域・デイケア・病院の連携のあり

心に森田療法を用いることで、リカバ方」では、デイケアで新しい試みを取リーへと繋げていく臨床の知を、豊富

り入れていくためには、スタッフの就な経験談よりお話いただきました。
今回学んだことを今後臨床の場に生労に取り組む視点を養うことが大事であり、柔軟性と専門性がカギとなるとかしていきたいと思います。
院内外から 106 人もの参加者が集まり、盛りだ

くさんの講演内容に好評▶「就労にいかす森田療法」について講演する山田秀世先生

これに版画家の山本容子さんの簡単レ
シピのステーキを焼いて食した。
「スパー
クリング」の意味はご本を取り寄せて確認したいと思っている。これを紹介した
イラストレーター矢吹申彦氏の「おとこの料理讀本」は見ていてほんとに楽しい。
思わず作ってみたくなる。

「スパークリングステーキと松茸ご飯のコラボ」のご意見が数多く寄せられました。
今回の講演会がリワー
クへの道しるべとなる試
みの第一歩として、札幌のお二人と高知の宮崎副院長の連携が深まる事ことで、今後ますますネッ
トワークが広がることを◀柔軟性と専門性がカギと話す長谷川直実先生

期待しています。
やまうち

まなぶ

リレーエッセイ

画・臨床栄養部科長

吉田 妃佐〈作り方 〉① 赤身のステーキ肉をバターや油を引いていないフライパンでそのまま焼く② お好みの焼き加減で一口大に切り分

裏方の存在……

け③ 皿に食塩や粒胡椒、パセリ、ニンニク

近森リハビリテーション病院リハビリテーション部
理学療法科理学療法士

や生姜のスライスなどの薬味と共に適当今田 智大な大きさに切って載せる④ 松茸ご飯はご随意に作ってください

近森会グループに就職して早ことを何も知らずにいたんだなと会

５年目になりま

議の度に感じたことでした。

した。まだまだしかし、よくよく考えてみると職先輩方に助けを場でも同様に、先輩方が話し合って求める場面が多働きやすい環境を作って下さっていいなと反省する

ることに気付きました。こうした裏毎日です。

方の存在や苦労を知った今、私に関

そんななか、就職してから様々なわりのある方々に対して感謝する気方と出会い素晴らしい経験をさせて持ちを常に持って行動しようと思っもらっています。その中でも、よさています。

〈 食べ方 〉
ステーキを塩・薬味を付けて口の中に投入する。
シンプルだが牛肉本来の味が出ていて、粒胡椒の苦味、辛味が効いている。
ウーム容子さん仲々やるわいと思いながら松茸ご飯を一口パクリ。旨い！
なんというコラボレーションか。松茸
の香りと味とご飯の甘みがステーキと混じり合って極上の旨味をかもし出してくれた。松茸のスキヤキよりずっと上品だ

こいチーム「ちかもり」では参加３年

これからも素敵な出会いと経験が目となり今年は実行委員としてチーできるよう自ら進んで色々なことにム作りから関わりました。委員会で挑戦し、医療従事者として、そして含むと、しばし至上の悦びに浸してくれ

は議題について皆で話し合いますが、人として一歩一歩成長できるよう努る。

踊り子さんを第一に考えて下さるな

力していきたいと思います。

ど、これまでこの様な配慮があった

いまだ

と思う。
そのままキリリと冷した吟醸酒を口に年に１回の、こんな幸せは絶対にバチのりたかは当らないと思う。

No.314／ 9月号

社会医療法人仁愛会 浦添総合病院から人事交流研修中の薬剤師

溌剌と薬剤部の研修生
研修のスタートは調剤室の調剤から

9

山城奈央（なお）さん

8 月に那覇の国際通りで開催される「一万人エイサー」で（最前列）。
就職 2 年目から毎年出てます（笑）

ダイビングライセンス取得の時、最高のダイビン
グ日和で、海はめちゃめちゃ綺麗でした（右）☆

恩納（おんな）
村の道の駅で「マンゴーかき氷！」。ガイド
本でよく紹介されてます！

知識の補強に努めたい！
3 カ月間のこの研修はもちろん自ら志のようだが、ますます薬剤師の仕事が海に潜ることを当面の遊びの目標とし好きになってきた。

ている。

患者さんの血中濃度を知りつつ薬剤

ヨガも趣味なのでヨガマットは高知に、新卒で就職して 5 年、「薬剤部に関の投与設計をするのは、「いちばん緊にも持ってきた。地元の祭りにも毎年しては、ほぼわかってきたかなぁ」と張するがいちばんやり甲斐を感じる薬挑戦する。散歩も小説を読むのも大好周りを見回す余裕ができてきた。する剤師の醍醐味でもある」と、可愛らし

きで、休日のひとりの時間もあっといと「知識の偏りや経験不足を感じてしい表情を引き締めて話してくれた。医う間に過ぎてしまう。

まう部分が出てきて、それを補い、ま師に投与案を提案し、その結果、信ところで、研修期間も半分が修了した補強するためにも広い世界を眺めて頼が得られていると実感できるのが、たこの頃、
筒井由佳薬剤部長からは「近みたいと考えた」のが、今回の近森会

日々の励みになるという。

森会の薬剤部が関わる様々な業務にで願した。自宅から通える浦添総合病院への研修のきっかけだった。
病院で働いているとはいっても、自研修したい項目、どっさり！

きるだけ多く関わって欲しいので、フレキシブルにあちこち出没する予定で分の関係部署以外で、「堂々と患者さん

精神科は浦添総合病院にはないが、す。各部署の皆さま、後半もお世話にと接する機会はあまりないし、薬剤部

精神科の薬剤が必要な患者さんも少しなります」とのコメントが寄せられた。

以外の仕事についても意外と学ぶ機会ずつ増えてきている昨今。臨時で使わは少ない」のが現状だった。

れる薬剤そのものをよく知りたいし、

しかも「期間限定で他の病院が見られるのは願ってもないチャンス」だか
らと、薬剤部の研修生になった。
大好きっ！な薬剤師の仕事

臨時の種類は減らしたい。
また、患者さんの受ける検査項目にしても検査の名前だけを知っているのと実際にどのような検査を受けるのかを薬剤師が知っているのでは、その後中学校は地元のミッションスクールの対応にも違いが出てくるのではと、で学び、公立高校を卒業して薬学部にそんな点でも「これからの研修の成果進んだ。小さい頃から母親に「薬剤師にけっこう期待を持ってるんです」と、はいいよ」と、折に触れて聴かされて研修項目をどっさり説明してくれた。

いたためで、大好きな母が薦めてくれるのだったらと、「余り深く考えず偏差グレートバリアリーフで潜りたい値に見合う某国立大学の薬学部を受験

病院を一歩離れると、ファッション

した」。残念ながら不合格で私立の福岡にも食べ歩きにも興味いっぱいの独身

大学に進んだが、自由に伸び伸び学べ

時代を満喫するお嬢さんの顔になる。

る環境はむしろ合っていたと思えた。

ずっと取りたいと思っていたスキュー

経験が少しずつ増えてくると、「薬剤

バダイビングのライセンスは、仕事に師しかできない領域」に目覚め、これも慣れてきたこの 5 月に取ったし、世が薬剤師のプライドなのだと、もとも界最大の珊瑚礁として名高いオーストとテンション高く何でも楽しむタイプ

ラリアのグレート・バリア・リーフの10 No.314／ 9月号

編 集 室 通 信
実習の看護学生が帰り際に「憧れの看護師さんに出会えたので、近森に決めました」と話してくれた。苦しい実習で出会ったその看護師は誰……？。私にも大切にしている看護の原点の人がいました。あの頃の自分を思い出し、少し垢のついた自分を見つめるきっかけをもらった。
（由似）

図 書 室 便り（2012 年7 月受入分）

・ガイドライン外来診療 2012：今日の診療のために／泉孝英（編集主幹）
・OS NOW Instruction 整形外科手術の新標
準 23 手の外科 早期機能回復をめざして／金谷文則（担当編集）・骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン
2011 年版／骨粗鬆症の予防と治療ガイド
ライン作成委員会（編集）・TAYLOR SPATIAL FRAME ver.4.1 創 外 固定器の基本から最新ソフトウェアまで／土屋弘行（他編集）・緊急度判定システムCTAS2008日本語版 JTAS
プロトタイプ／日本救急医学会（他監修）・臨床・病理 乳癌取扱い規約 2012 年 6
月 第 17 版／日本乳癌学会（編集）・今日の治療薬 解説と便覧 2012 ／浦部晶夫（他編集）
・注射薬調剤監査マニュアル第 4 版／石本敬三（監修）
・平成 23 年度看護白書 テーマ：看護がつな
ぐ・ささえる在宅療養／日本看護協会（編集）・基礎から学ぶクリニカルパス実践テキスト／日本クリニカルパス学会学術委員会（編集）・医療現場のクレーム撃退法 法的クレー
ム処理＆ケーススタディ 99 ／深澤直之《別冊・増刊号》
・別冊 医学のあゆみ 抗体医療 Update −開発コンセプトから最新治療実績まで−／中山俊憲（他編集）
・ こ こ ろ の 科 学 HUMAN MIND SPECIAL
ISSUE 2012 中高生のための メンタル系サ
バイバルガイド／松本俊彦（編集）《視聴覚資料》
・臨床力を上げたいすべての医療職のための Dr. 林の笑劇的救急問答 全 13 巻／林寛之（講師）・Audio-Visual Journal of JUA Vol.18 No.3
／日本泌尿器科学会（企画・監修）
・VIDEO JOURNAL of Japan Neurosurgery
Vol.19 No.1 ／永田泉（他企画・監修）