不安のない生活

貝谷久宣
    

（ ）四国お遍路の旅（阿波）—医療法人 和楽会 理事長

じ

霊山寺 釈迦の御前に 詣で来て智慧の海への 船出を誓う

やく おう

発願の 阿波の山々 新緑でどこも笑って 我を迎える
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りょう ぜ んじ

（１）山門に一礼（２）手洗い（３）鐘を撞く
（４）本 堂 に 納 札 を 納 め る（ ）燈明、線香、賽銭をあげるげさ

い ち りゅう い ち じょう

わ1

お参りには作法があって結構大変で時間がかかる。

門前の 翁に撮らす わが姿
どこから見ても ベテラン遍路

びゃく え

郷に入ったら郷に従えのことわざにならい、「一 笠 一 杖に 身 を 託 し て の 巡 礼」と い わ
れている装束を 番札所の売店で調えた。菅笠、桐の金剛
杖、「南無大師遍照金剛」と墨書きした白衣、それに遍路装
束を正装に仕立て上げるネクタイともいうべき輪袈裟を手に 入 れ た。 こ れ で 遍 路 ユ ニ
フォーム出来上がりである。

この 月の連休に私は四国
遍 路 の 旅 を 始 め た。 今 回 は、
番 霊 山寺から 番薬王寺
まで約150㎞を 日間かけて徳島県を歩いた。これから秋と春に高知県、愛媛県、香川県と 番まで踏破するつもりだ。では、なぜ四国遍路か？
私の場合、供養、懺悔、ブレー
ク ハ ー ト の 繕 い、 自 己 挑 戦、
癒し、自分探し、どれにもあてはまらない。なんとなくでもないが、まあ、人生の区切りをつけ、新しい人生行路のた め と で も 言 っ て お こ う か。
人には、朱印が押された納経帳を棺桶に入れてあの世に旅立つと三途の川で閻魔大王から極楽行きのキップをもらえるからだと、冗談を言っている。私はこの伝説を信じるほど信仰深くもない。

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エメラルド仏寺院の仏様」「タイ

VOL.572009■ケ セラ セラ＜こころの季刊誌＞

SUMMER

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Que Será,Será
不安のない生活—（4）四国お遍路の旅（阿波）を 歩 く こ と も あ っ た。 ま た、
農家の点在する村里を行くこともあった。自然の中に溶け込み、心和む時間を多く持つことができた。
右は竹 左は杉の 尾根道を行けば鶯 ケキョと迎える
一面の シャガに囲まれ 歩く我
まるで仏の 国にいるよう食べください、もう少しで次の札所です、頑張ってください、 と 張 り 紙 が し て あ っ た。
お茶の設備がある無料の休憩所が点在していた。また、私は世話にならなかったが、善根宿といって商売ではない一夜 の 宿 の 提 供 も あ る と い う。
一 番 う れ し か っ た の は、 汗
びっしょりでやっとの思いでたどり着いた山上の薬師如来の寺でお参りを済ませたとこ
ろ、お堂の扉が開いて若いお庫裏さんが黙って熱い飴湯を差し出してくれた時であ っ た。 一 口 ご と に 熱 い 液
体がおなかの中で疲労を溶
か し、 力 が 湧 い て く る の が分 か っ た。 四 国 巡 礼 は「お 接待」と い う ホ ス ピ タ リ テ ィ ー
により他では味わうことのできない特別な人情味の溢れた旅となっている。
お接待の 善意いただく 遍路旅
ここはそのまま 極楽浄土

歩き遍路をしている人々は多 い と は い え な い が、 同 じコースをたどるので休憩所で言 葉 を か け た り、 同 宿 と な
るとゆっくり話すことも多くなる。
遍路道 追いつ追われつ 声かけて
和気あいあいと 楽しき旅に

この遍路旅でいろいろな人と巡り合った。関西の市役所で働いているという 代の女
性歩き遍路は、巡礼をする理由はないが、小さいころからの夢だったという。四国遍路
は日本人の心に深く根付いているのだ。 か所すべてを一度に回る「通し打ち」の男性に会った。JRで電気機関車の運転手を長年勤め、定年退職したのを機に遍路を始めたという。若いころ釜たきをした蒸気機関車の運転が一番面白
かったという。ひとりで長旅をすることについてこの人の妻は、どちらかいづれかは一人暮らしになるのだからその練習だ、と語ったという。白血病で亡くなった 歳の長男の供養のために遍路をしているという 歳のお母さんにも出会った。この人はもう 回目の巡礼で心の傷はかなり癒えており、遍路旅を楽しんでいるかに見えた。巡礼の姿をせず、着のみ着のままのいでたちで、足を引きずり歩く老人を見た。何度目かに出会った時に声をかけたが全く反応なく、そっけなく立ち去ってし ま っ た。 お か し な 人 だ と思ったら耳が遠かった。耳元に 大 声 で 話 し て い る う ち に、
この人は若いころ 年以上刑務所を出入りしていたことをもらした。しかし、懺悔で巡礼をしているのではなく、全くの物見遊山だという。それには驚いた。彼の札所での動
向 を そ れ と な く 見 て い る と、
全く礼拝する挙動は見られない。 寺 の 建 物 を 観 察 し た り、仏像を鑑賞するばかりである。東北の田舎町で生活保護を受けていて明日は帰るという の で 千 円 の お 布 施 を し た。
粗末な木賃宿に泊まった。しか し、 そ こ の 女 主 人 は 、 洗濯 を 手 伝 っ て く れ た り、 筋肉痛に効くという手作りのびわの葉の焼酎漬けをくれたりした。そして、隣のお寺の住職の破戒僧ぶりを面白おかしく話してくれた。このよ
うに“旅は道連れ世は情け”で日間の巡礼の旅は楽しく終わった。

八十の 宿の嫗は 矍鑠と顔突き出して 世間話を―旅の終わり頃になって、歩くことに没頭していると気分が高揚してくることに私は気づいた。同志ができて、温かい ホ ス ピ タ リ テ ィ ー を 受 け、
自然の中を歩くことは心の病を癒すには最適だと私は思った。私は関東に不安・抑うつマ
患者のための遍路道
インドフルネス・ツアーの道があればよいなと考えながら
帰京した。

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草を刈る 翁の顔は 穏やかで思わず声を かけてほほ笑む
菅笠に白衣を身につけ金剛杖を持って都内を歩くことははばかれるが、四国ではこのような身なりをしていても決し て 恥 ず か し い こ と は な く、
むしろ誇らしげにまとうことができる。車の多い国道筋を歩いていたら信号待ちの車の中のおばさんが、私に敬礼した。また、人気のない街角を歩いていると、中年の主婦が自転車から降りて私に手を合わ せ、 百 円 玉 を 一 つ く れ た。
私は一瞬自分が大師さまになったような錯覚にとらわれた。このような四国の人々の無償の善意を「お接待」といっている。その後も、私はしば
しば「お接待」
を受けた。吉野川を渡ったところで中年の女性に冷たい大豆茶をごちそうになった。村の辻には、夏ミカンが置いてあり、どうぞお

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（６）
合掌、読経
（ ）大師堂で同じように参詣（８）納経帳にて朱印をもらう（９）
山門に一礼して退出という一通りの作法が身につくには 日間ほどかかった。私は初めのうちは多少とも気恥ずかしく、お堂の前の片隅で一人小さくなって、般若 心 経 を 唱 え て い た が、 そのうちに他の人々に負けずという思いで真正面に立って大きな声で読経するよう
になった。

早苗田に
白衣菅笠

ツバメが飛んですがすがし
お遍路は行く

旅立ちは早朝である。午前時 に は か な り 歩 い て い た。
幸い好天に恵まれ気分良くウォーキングができた。五月
風がさわやかで、徳島の田舎の風景はのんびりとしていた。田植えの季節であった。

大声で 善男善女 読経する
奇妙な節が 我を圧倒

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舗装道路を歩くこともあったが、だれ一人いない山の中

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Que Será,Será

一番暑い冬

医療法人 和楽会 なごやメンタルクリニック院長

ケセラセラにこうして書くのも こ れ で 回 目 で す。 診 察 の ときのふとした雑談にケセラセラの 記 事 の 話 が で て き ま す。 今 ま
で に、 私 の 本 当 の 年 齢 を 知 っ て
驚 い た と い う 方、 作 文 下 手 じ ゃ
な い で す よ、 と 慰 め て く れ る 方が あ り ま し た。 患 者 さ ん は 私 のプライベートなことを知りたが っ て お ら れ る の で し ょ う。 患者さんは医者に生い立ちや悩み事などプライベートなことを話し ま す。 患 者 さ ん の 立 場 に 立 てば、 患 者 だ っ て 目 の 前 の 医 者 の生い立ちなどプライベートなこと を 知 り た い の よ、 と い う こ となのか も し れ ま せ ん 。
年 月 に、 私 が 経 験
し た 一 番 寒 い 冬、 ミ シ ガ ン 大
学 で の 話 を 書 き ま し た。 今 回は、 私 が 経 験 し た 一 番 暑 い 冬の こ と を 書 き ま す。 今 度 は ど
こ？ と 思 わ れ る で し ょ う。 誰
で も ご 存 じ、 ハ ワ イ で す。
年、年の 回、月から 月までを過ごしまし た。
ハワイには四季がありません。 天 気 予 報 は あ り ま す が 、 聞
い て も 面 白 く あ り ま せ ん。 雨 はよ く 降 り ま す が、 時 間 も す れ
ば 晴 れ 上 が り、 車 で 山 を 抜 け れ
ば 天 気 が 変 わ り ま す。 結 局、 毎
日 同 じ 天 気 で す。 時 間 と 場 所 で違 う だ け で す。 昔 は 独 立 し た 王
国、 今 は 巨 大 な 米 軍 基 地 を 持 つ
観光主体の南の島というところが 沖 縄 と 良 く 似 て い ま す。 ハ ワ
イ の 人 口 の 約 半 分 は ア ジ ア 系、
そしてアジア系の約半分は日系で す。 医 療 関 係 者 に は さ ら に 日系 人 が 多 く、 顔 や 名 字 だ け 見 てい た ら 日 本 に い る よ う で す。 違
う と こ ろ は 台 風 が 来 な い こ と、
湿 度 が 低 く、 エ ア コ ン な し で 過
ご せ る こ と、 住 民 が み ん な 小 錦
体型をしているところでしょう。 私 と 同 じ 祖 先 を 持 つ こ と が信 じ ら れ な い ぐ ら い、 日 系 人 でも太っていました。
こんなところで冬を過ごした
私が羨ましいと思われるでしょう。 ア メ リ カ 人 に と っ て も ハ ワ
イ は 常 夏 の 天 国 で す。 ハ ワ イ は物価がアメリカ本土よりも高めで す。 そ の こ と を“ Paradise”と呼ぶくらいです。しかし、
Tax
私が過ごしていたところはワイ
キキのあるリーワード（風下）側
で は あ り ま せ ん。 ウ ィ ン ド ワ ー
ド（風上）側です。ノースショアが近いと言えばすぐ分かる人はきっとサーファーでしょう。
昼 間 は、 オ ア フ 島 の 反 対 側 のカネオヘというところにある州立精神病院とそれに隣接したヒナマウカというアルコール・薬
物依存の民間治療施設で過ごして い ま し た。 私 の ハ ワ イ 滞 在 の
目 的 は、 厚 生 労 働 省 の 研 究 費 をもらって薬物依存症の患者さんの面接調査をするためだったので す。 夜 は、 あ ち こ ち のやのミーティングに参加していました。毎日・毎夜、覚醒剤やコカイン、ヘロイン、安定剤などに依存していたり、していた患者さんの話を聞いていたので す。 国 立 肥 前 療 養 所 に い る とき私は薬物依存の患者さんの病棟を担当していました。日本の患者とハワイの患者の違いを調べるのが研究の目的でした。
日本とハワイの違いを数字にす る と 驚 か さ れ ま す。 ハ ワ イ 大学病院精神科の新患の半分以上が 薬 物 依 存 症 で し た。 薬 物 依 存の約半分が覚醒剤でした。ハワ

イでは高校生から売人をしています。薬代金も自分で稼ぎます。
男性患者の 割に逮捕歴があり、警察から病院や治療施設に紹介されています。薬物を止めなければ刑務所に行かねばならないのです。女性患者の半分が代で子どもを生んだシングル
マザー、母子家庭対象の生活保護 を 受 け、 小 児 保 護 事 務 所（児
童 虐 待 を 扱 う 役 所）か ら 治 療 施設に紹介されています。薬物を止めなければ子どもと引き離され、生活保護も打ち切られるのです。
医療制度も違います。ハワイ
州立精神病院の入院費用は一日が約 万円。患者人程度のところにスタッフが人ぐらい。菊池病院は患者人程度でスタッフが人ぐ
らい。スタッフの給料はどちらもほぼ同じぐらいですから、入院費が高いのも理にかなっています。会議や規定の数も違います。和楽会のクリニックに初診した患者さんは問診票の多さに驚きます。ハワイの治療施設に初診した患者さんは 枚ぐらいの説明書を読み、担当カウンセ
ラーの前で理解し、同意したことを示すサインをしなければなりません。こんなの全部読める
か、と床に資料をぶちまける患者さんも多いとか。担当カウン
セラーも同じようにサインが必要でした。日米同じなのは、医療関係者の字の汚さ。日本語はまだ漢字で判別できます。英語で字が汚いのは、諦めるしかありません。
そして、もっとも印象的だった違いはハワイの医療制度が年間で大きく変わったことで
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しょう。 年前のハワイ州立精神病院は床ある、肥前療養所と菊池病院を併せたぐら
いの巨大精神病院でした。今は床ちょっと、敷地の大半
は 短 大・ 専 門 学 校 に 化 け て し
まっています。ある 歳ぐらいのアルコール依存症の患者さん
は こ ん な 話 を し て く れ ま し た。
歳の時、精神病院で ヶ月間の入院治療を受けた、毎日精神科 医 の 診 察 が あ り、 費 用 が万 円、 全 部 健 康 保 険 が払ってくれた。 歳のとき、同じ病院で保険で入院できるのは週間だけ、それ以上入院したければ全部自費になった。 歳の時は精神病院がなくなっていて、民間治療施設に ヶ月、精神科医の診察は 回だけで、自分 の 健 康 保 険 は 使 え ず、 自 費。
、 、 歳と同じ状態なのに、治療と費用が違うのはなぜか？
と私に不満をぶつけていました。アメリカは改革が好きな国です。医療制度改革と現状維持とどちらが患者のためになるのか、考えさせられました。
日本とハワイが同じと感じたこともあります。日系人の恵まれた家庭に育った患者さんは売人をすることも、逮捕されることもなく、妊娠したら親の薦めで中絶し、親元から治療施設に通ってきていました。親が子どもを保護する傾向は日本人の血の よ う な も の か も し れ ま せ ん。
もっとも親が子どもを保護すれば良い結果が出るわけではありません。刑務所や子どもが待っている患者は、薬物を止めなければという動機づけがありました。親が待っているだけの患者には薬物を止める理由が見あたらないのです。
ハワイはリゾート地です。きれいなビーチは数えきれません。カイルアでのミーティ
ングもビーチの中でした。沖ではウィンドサーフィンをしていました。私も昔やったことがあります。人が遊んでいるところを見るとうらやましくなります。もっとも、遊びに行きたくても、野郎一人ということを考えると、気が引けます。有名観
光地に行くと、日本人もぞろぞろいますが、みんなカップルです。そういうところへは野郎一人というのは、惨めです。ワイ
キキのスーパーで買い物をしていると、一人で暇そうにタバコを吸っている日本人女性が、ハワイ人男性二人にナンパされていました。女性もまんざらではなさそう。女性ならいくらでも遊び相手が見つかる、と羨ましかったのでした。成り行きにも興味がわいて、耳ダンボになりそうでしたが、変態中年と呼ばれる前に逃げ出したのでした。

〈原井宏明略歴〉

N
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一 九 五 九 年 京 都 生 ま れ。 一 九 八 四 年 岐
阜 大 学 医 学 部 卒 業。 神 戸 大 学 精 神 科、
国 立 肥 前 療 養 所（ 現、 肥 前 精 神 医 療 セ
ン タ ー）、 国 立 菊 池 病 院 臨 床 研 究 部 長・診療部長を経て、二〇〇八年一月から、な ご や メ ン タ ル ク リ ニ ッ ク 院 長。 日 本行 動 療 法 学 会 認 定 専 門 行 動 療 法 士、 動
機づけ面接トレーナー

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Que Será,Será病（やまい）と 詩（うた）【 11 】 — 軍医森林太郎と脚気 —東京大学名誉教授

断片的だが、米飯の代わりに麦飯にすると脚気の発生率がはっ
きり減少するとの報告もあった。海軍では、遠洋航海が脚気
流行の機会をつくった。明治
～ 年、ニュージーランド、南米チリ、ハワイを回る
日間の航海で、練習艦龍驤の乗員名中名が脚気になり、 名が死ぬという惨事が起こる。兵食は米飯だった。
海軍医務局長高木兼寛は、明治 ～ 年 の イ ギ リ ス 留 学 中、
ヨーロッパに脚気がないことを知り、白米を主とする兵食に原因があるのを察する。彼は、まず遠洋航海実験で、蛋白を増やした新糧食により脚気の発生が事実上なくなるのを示した。さらに巧みな政治工作で猛反対を押し切り、明治 年以降、兵食を蛋白の多い麦飯に切り替えた。その結果、海軍での脚気はほぼ根絶する。
一方、当時の陸軍軍医総監石黒忠悳は、脚気伝染病説を信じていた。彼の信念に理論的根拠を与えたのが、明治 年ライプチヒで陸軍一等軍医森林太郎が書 い た 論 説「日 本 兵 食 論 大 意」
で あ る。 し か し、 古 典 的 名 著「 脚 気 の 歴 史 」の 著 者 山 下 政 三によれば、この論説は、彼の師
ホ フマンらの研究論文と明治年頃の日本国内論文を「種本」にし て 書 か れ た「 ま っ た く の 机
上 作」
だったという。
明治 年帰国した森は、講演「非 日 本 食 論 ハ 将 ニ 其 根 拠 ヲ 失
ハ ン ト ス」で、 米 を 食 う の を 日
本食、パンを食うのを西洋食と定義し、日本食は脂肪、含水炭

素、蛋白のいずれにおいても問南山の たたかひの日に
袖口の こがねのぼたん
題 な く、 西 洋 食 に 劣 ら ぬ と し
ぼ た ん
ひとつおとしつ その扣鈕惜した。 そ の 中 で、 高 木 兼 寛 を「英
吉 利 流 の 偏 屈 学 者」と 呼 び、 露
べるりんの 都大路の骨 な 非 難 を 浴 び せ て い る。 ま
ぱつさあじゆ 電燈あおき
店にて買ひぬ はたとせまへにた 、 実 際 に 被 験 者 に 米 食、 麦
食 、 洋食を食べさせる比較試験
えぽれつと かがやきし友を お こ な っ た が 、「 カ ロ リ ー
こがね髪 ゆらぎし少女
はや老いにけん 死にもやしけん
値 、 蛋 白 補 給 能、 体 内 活 性 度」のすべてで米食が最優秀というはたとせの 身のうきしづみ
結果が得られた。当時、ビタミ
よろこびも かなしびも知る
ン欠乏という疾病概念はまだな
袖のぼたんよ かたはとなりぬかった。当然のことながら、こますらをの 玉と砕けしの陸軍兵食試験成績は後々までももちたり それも惜しけど
ぼ た ん
引用され、陸軍兵食の正当性のこも惜し扣鈕 身に添ふ扣鈕
根拠として利用された。
詩 集「う た 日 記」の 中 の 絶 唱
ところが、明治 ～ 年の日と い っ て よ い「扣 鈕」は、 日 露
清戦役では、陸軍の戦死者がわ
戦争中に創られた。
ずか
人にたいし、傷病患
鴎 外 森 林 太 郎 は、「玉 と 砕 け
者約 万人、患者死亡約 万人し」兵 士「も も ち た り（百、千であり、脚気患者は約 万人と人）」よ り も は る か 多 く が 脚 気いう奇妙な現象が起こる。前代
未 聞 の 脚 気 大 流 行 で あ る の に、 に罹り倒れたことを知っていて
陸 軍 首 脳 は ま だ 懲 り な か っ た。 も 、 自 分 の 知 的 誤 り ・ 傲 慢 さが 、どんなに大きくそれに寄与
海軍には軽症脚気は認められた
し て い た か に、 気 づ い て い なが重症例の多発はなかった。
かったろう。
明治 ～ 年の日露戦争では、 陸 軍 の 戦 死 者 約 万 千人、傷病者 万人であり、そのうち脚気患者 万人という驚くべき数字になる。しかも、戦病
死者 万 千人中、脚気による死者が約 万 千名に登った。
日 清・ 日 露 戦 役 で の 大 惨 事を 起 こ し た 陸 軍 脚 気 対 策 に、
森林太郎の誤りが深く関っていた事実は、東京大学医学部衛 〈大井 玄略歴〉
一九三五年生まれ。
生学教授山本俊一が、一九六三年東京大学医学部卒。
年 初 め て、 学 会 誌「公 衆 衛 生」 東京大学名誉教授。
元国立環境研究所所長。
において指摘した。両戦役から臨床医の立場を維持しながら国際
すでに一世紀近い月日が経って
保 健、 地 域 医 療、 終 末 期 医 療 に かいた。
かわってきた。
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思 春 期 か ら 青 年 期、 一 番 好
き な 作 家 は 森 鴎 外 だ っ た。「舞姫」、「う た か た の 記」、「即 興詩 人」な ど 浪 漫 の 香 り に 酔 い、「阿 部 一 族」、「興 津 弥 五 右 衛 門の 遺 書」か ら 伝 わ る 武 士 の 倫 理
意 識 に は、 よ く 理 解 で き な い ま
ま し び れ た。 当 時、 第 二 次 大 戦
敗戦の混乱と飢えの記憶は未だ
生 々 し か っ た。 ヨ ー ロ ッ パ と て
戦乱の荒廃が蔓延していたはずな の に、 私 の 心 象 世 界 に 映 る 彼の 地 は、 ポ プ ラ 並 木 が 爽 や か な
風 に そ よ ぎ、 緑 の 牧 場 が 緩 や かに 起 伏 し、 漣 の 照 り 返 す 湖 の ほ
とりの館が蒼穹を画す風景画
だ っ た。 こ の 催 眠 術 を 施 し た のが鴎外 で あ る 。
「レモン」の木は
花さきくらき林の中にこがね色したる柑子は枝もたわわにみのり
晴れて青き空よりしずやかに風吹き「ミルテ」の木はしずかに「ラウレル」の木は高く雲にそびえて立てる国をしるやかなたへ
君と共にゆかましと、 学 園 紛 争 の 余 燼 が く す ぶ
り 、弟は半年以上も巣鴨拘置所に 勾 留 さ れ て い た。 と も あ れ、
こちらは食べて行かなければなら な い。 病 院 勤 め を 欲 し な い 私
を 拾 っ て く れ た の は、 衛 生 学 という社会医学でありながら多分に黴の生えたように響く分野の仕事だった。しかしそれは、
年 前、 若 き 軍 医 森 林 太 郎 が 志 した道である。
個 人 の 病 気・ 健 康 を 診 る 臨 床
医学にたいし、社会医学は、集団 や 社 会 の 病 気・ 健 康 を 評 価
し 、 対 策 を 講 ず る。 世 紀 半
ば 、開 国 を 強 い ら れ た 日 本 は 、隣国や欧米の帝国主義的国家と競いながら生き残るには、軍人の健康状態を戦闘できるレベルに 維 持 す る の が、 絶 対 の 必 要 条件だった。
陸軍が嘱望する若き軍医森林太 郎 は、 日 清・ 日 露 の 戦 争 を 控え、 兵 士 の 健 康 を 維 持 す る 大 役
を 担 っ た。 そ し て 当 時 の 軍 隊 において最大の健康問題が脚気流行である。
全陸軍の疾病統計調査は明治年 か ら 始 ま る が、 明 治 年 には兵員千人に対し脚気新患者
人、 年 に は人、つまり 人に一人がこの病気にか か っ て い る。 そ し て 致 死 率 は
約２～６％だった。しかし、戦時 に は、 こ れ ら の 数 字 が 跳 ね 上
がる。
現 在、 脚 気 が ビ タ ミ ン Ｂ １ 欠
乏 症 で あ る の は、 中 学 生 で も 知
る 事 実。 白 米 に は Ｂ １ が ほ と ん
ど 含 ま れ な い。 し か し こ の 病 因の 同 定 ま で に は、 膨 大 な 研 究 努
力と脚気犠牲者があった。実は

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（ミニヨンの歌）
私 は「独 逸 日 記」の 彼 の 目 を通 し て「若 き ヴ ェ ル テ ル の 悩み」を 読 み、 独 逸 ロ マ ン 派 の 作
家 や ヘ ッ セ、 カ ロ ッ サ に 親 し んだ。 し か し 大 日 本 帝 国 陸 軍 の 健
康 を 担 う 軍 医 と し て の 彼 に、 学
問 の う え で 直 面 し た の は、 私 が
中年近 く に な っ て か ら だ っ た 。
医 学 部 卒 業 後、 何 年 か ア メ リ
カで臨床医生活をして帰国する

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Que Será,Seráが自分の人生の経験になるのこめて、お話をしています。
そうしたところ、ある日曜
自分の人生に生きている意だと考えてみませんか。先のまた、前回のケセラセラ（数日の自分の日記にこんなこと味がないように感じてしまっ学の問題）にも書いたように、 記事を読んでからは、こんなが、書いてあったそうです。
ているとしても、思わぬとこ
風に患者さんにお話すること
実はきわめて現実的、具体的
その日は、仕事で疲れていろで意味が生じていることももありました。
な問題が背後にひそんでい
て
、
父
親
は
、
ゆ
っ
く
り
と
寝
あるのです。どこでどんな意て、それが原因で、そんな気 （新 潮 文 庫『マ ル テ の 手 記』もて い ま し た。 す る と、 息 子味が生まれているのかは、後購 入 し て 読 ん で み ま し た が、 に 起 こ さ れ て、 魚 釣 り に 行
持ちになっていることも多いになってみなければわからな
こちらは非常に難解な小説でのです。そんな時は、問題点
こ う と せ が ま れ た そ う で す。 い こ と も あ る の だ と 思 い ました。）
を明確化、単純化して解決策
行きたくなかったし、仕事もす。 最 初 に も 書 き ま し た が、ここで、とある講演会（２） 残っていて、とてもいやだっを患者さんと一緒に探っていあ な た が 生 き て い る こ と は、で聞いたちょっとしたエピ
くということもしています。
たようですが、仕方なく、息もうそれ自体で、意味のある
ソードをご紹介したいと思とはいうものの、切実な訴
子 と 二 人、 魚 釣 り に 行 き ま
大切なことなのです。
い ま す。 大 分 前 に 聞 い た 話
えであればあるほど、答えにし た。 と こ ろ が、 魚 は 一 向（１）は ら だ た け ひ で「名 作 こ こ がに な り ま す の で 、 細 部 は 、 に 釣 れ な い し、 そ の 上、 途窮することもあります。先日
読 み た い『マ ル テ の 手 記』、 一 行 詩
ちょっと違っているかもしは、「生 き て い る こ と に 何 か
中 か ら 雨 も 降 っ て き て、 へ」のためには ････
（土）
読売新聞
年 月 日
れません。
特別の意味が必要なんでしょとへとになって帰ってきた
夕刊
子 供 達 は 、 す で に 独 立 し 、 そ う で す。 父 親 は、 今 日 は、うか？あなたが生きているこ（２）コ ー ブ ス・ ニ ー ス リ ン グ「新妻も数年前に他界し、今は田と自体が大事なことなのではさ ん ざ ん の 一 日 だ っ た、 と世紀における新しいクリエイティ
ビティ」
舎で一人暮らしをしているな い で す か？」と、 お 話 を し日記にしるしました。
「クリエイティ
Coaching
うつ状態にある患者さんか
あ る 父 親 の 話 で す。 そ の 父
たこともありました。
息 子 の 日 記 の 方 を 見 る と、 ビテ
ィを発揮する」基調講演
ら、 時 折、「い っ た い 生 き て親 が、 屋 根 裏 部 屋 の 荷 物 の一年ほど前、詩人リルケのたった一言、次のように書いいる意味って何なのでしょう 『マルテの手記』整理をしていた時のことでという小説にてあったそうです。
か？自分は生きている意味がす。 自 分 が 書 い て き た 古 い
ついての紹介（１）が、新聞に「今 日 は、 お 父 さ ん と 魚 釣ないように感じてしまうんで
日 記 と、 息 子 が 子 供 の 頃 書載っていました。絵本作家のりに行けて、今までで最高のす。
」という質問を受けることはらだ たけひで氏の解説で、 い て い た 日 記 が 出 て き た そ一日だった」と。
その中で、はらだ氏は次のよがあります。難しい質問だとうです。その父親は、ちょっ
人生のクリエイティビティ
うに語っていました。
思います。答えはそうそう簡と 面 白 い こ と を 思 い 付 き ま （創造性）についての講演の中『生 き る こ と の 意 味 は な ん
単に見つかるものではないです。 そ の 自 分 の 日 記 と 息 子
での、ちょっとしたエピソーだろう。その答えを知るためしょう。
の日記の同じ日付のところ
ドの紹介でしたが、人生の意には未来を恐れてはならな
こんな時、患者さんに対しの記事を読み比べてみるこ
味ということについて少し考て は、「生 き て い る 意 味 は、 い。多くを経験し、喜びだけと に し た と い う の で す。 自えさせられました。自分では〈吉田栄治略歴〉
ではなく苦しみも甘受しなけ
き っ と 見 つ か り ま す。
」
「今分がこんなことあんなこと
全 く 無 意 味 に 感 じ て い て も、
一九五九年生まれ。
ればならない。
』
は、病気がそう思わせているを し て い た 日 に、 息 子 は ど
自 分 の 周 り の 人 に と っ て は、 一九八四年防衛医科大学校医学部
医 学 科 卒 業。 自 衛 隊 中 央 病 院 第 一
苦しみにもきっと何らかののであって、うつの状態からん な こ と を 考 え、 し て い た
自分の存在がとても大切な意
精 神 科、 自 衛 隊 岐 阜 病 院 精 神 科、自衛隊仙台病院初代精神科部長を
意 味 が あ る の だ と 思 い ま す。
脱してくれば、必ず気持ちは
の
か
と
、
興
味
深
く
読
ん
で
い
っ
味
を
持
っ
て
い
る
こ
と
が
あ
る
の
経 て、 二 〇 〇 三 年 九 月 よ り 心 療 内
苦しみもふくめて、その全て変わってきます。
」と、誠意をたそうです。
だなあと。
科・神経科 赤坂クリニック院長。

◆ドクターヨシダ の 一口コラム（22）◆

人生の意味？

医療法人和楽会
心療内科・神経科 赤坂クリニック院長

2
0
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8

2
0
0
8

3

29

5

栄 治

吉 田

Que Será,Será—俳優 竹脇無我氏の場合—
2

医療法人 和楽会横浜クリニック院長
1の岸』などで活躍していました。
竹脇氏が最初にうつ病になったのは平成 年 月、親友で俳優の松山英太郎氏が食道がんで亡くなってしまった事がきっかけでした。二人称の死、喪失体験がうつ病の契機でした。
「親友を失った悲しみが、同年代の自分もいつそうなるか分からないという、足元が揺らぐような思
いといっしょになって僕を襲った。それを紛らわせるには、酒を飲み続けるのがいちばんよかった。しらふでいると気がめい る。 酔 っ ぱ ら っ て し ま え ば、
どうでもいいやという捨てばちな気分がわいてきて、ほんの少
しらくになれる。僕の心と体の歯車は、この頃から少しずつきしみ始めていたのかもしれない。
」（p 〜 ）
徐々に倦怠感が募り体調はきつかったにもかかわらず、何とか俳優の仕事はアルコールの力を借りながらこなしていきます。
しかしそれも限界が来て、平成年 月専門病院でうつ病の診断を受け、そのまま入院してしま い ま す。
「う つ 病 に な っ て から、いったん引き受けた仕事をキャンセルしたのはこれが初めてだった。こんなに直前にキャンセルされると、台本を書き換えるなど、現場は大変だろうと思うが、どうしようもない。ドクターストップをかけられるまでもなく、もうほとんど体が動かない状態だった。入院中は抗うつ剤や睡眠剤が投与され、食事などの時間以外はよく眠った。
時間を気にせずベッドで寝れるの が う れ し か っ た。 そ う し て、
少しずつ気分の落ち込みが軽くなってきた。
」（p 〜 ）
その後、何度かうつ状態を繰り返し、時には希死念慮が強く湧き苦しんだ時期もありましたが結局 年の闘病で、この本を出版した平成 年には回復状態となり、穏やかな日々が続いているとの事です。闘病していた
時期は、さまざまな先輩、友人の言葉掛けで乗り切れたといいます。中でも、父子役で共演していた先輩の森繁久弥氏と、大岡越前で共演していた加藤剛氏からの手紙には癒され、勇気付けられたと言います。
「僕が思うに、うつ病から抜け出すのになくてはならないものが四つある。
一に休養、二に薬の助け、三に治 し た い と い う 自 分 の 気 持 ち、
そうしてもうひとつは、周囲の人の支えだ。僕の場合も、本当にいろいろな人の世話になった。
う つ 病 の さ な か に い る と き は、
そんなことはまったくわからな
い。真っ暗な闇の中にいるようで、ひたすら孤独だ。だが、回復して振り返ってみると、たくさんの人が自分を心配して、気にかけてくれていたことに気づく。
」（p120）
森繁久弥氏は、体調を崩して演技ができない時も決してしかり付ける事は無く見守っていてくれていたという。
「うつ病の人は、励ましてはいけないのだという。それは本当だと、自分がなってみて心から思う。励まされると、自分としては極限までがんばっているのに、どうして

人生の問題がこの言葉は、栄西の主著の心は人間関係にヒビを入一杯生きることが、良い人「興禅護国論」に書かれていれてしまうこともあります。

間関係を作り、実りある人ます。
「自分にない能力を持人それぞれ良いところも欠生につながるのです。

つ者をうらやむな」と言うこ点も持っています。まったとを述べています。私たち

く同じ人間はいないのです。 （中野東禅著

は、家柄、収入、容姿、学「自分は自分であり、他人と校や会社の成績など、さま違って当然」という意識を持ざまの部分で自分と比較しち、「比較する」心を捨て去て他人をうらやみます。そりましょう。自分らしく精

より）

三笠書房

夫
和
田
山
17

穏やかで、知的で二枚目の俳（双極性
優 竹脇無我氏がうつ病障害）になっていたと知ったのは
平成 年７月に発刊された竹脇無我著「凄 絶 な 生 還 ― う つ 病 にな っ て よ か っ た」
（マ キ ノ 出 版）を読んでからです。テレビドラ
マで見ていた竹脇氏は穏やかで、無理をすることも無い、激することも無い役柄を見ていただけにうつ病になることは考えもできませんでした。
竹脇氏は昭和 年 月 日疎開先の千葉で生まれ、東京で育ちます。昭和 年高校 年生の時に映画『しかも彼等は行く』でデビューします。以後、『姿三四郎』『人生劇場』『小説・吉田学校』など多数の映画に出演するほか。
テレビドラマ『大 岡 越 前』
『だ い
こんの花』
『
『おやじのヒゲ』、舞台『赤ひげ診療譚』
『雪国』
『弧愁
19

35

6

不安・うつの力（ⅩⅤⅡ） ■ ■■
■■■
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8

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1

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8

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76

78

フクロウ博士のチョッと一言河に栖んで力あるものは、陸に登って悩む（栄西）

すっと解決する名僧の一言Que Será,Será

いいかわからなくなる。うつ病のとき、仕事などの責任を果た
せていないことは、自分がいち
ばんよく知っている。わかっていて動けないからよけい落ち込むのだ。だから、そっと見守ってくれるのが何よりありがたい。
」（p123）
森繁氏を気遣う手紙を書いた際、すぐに来た返事が次のような手紙であったと
原文が紹介されている。
「いつくしみ深き むがさまへ
待てば海路の日和 といいますが、長い間、待ちました。
まずはいいお手紙です。私も目がひらきました。
無我がくさってると、私も、だんだんくさります。
元気に生きましょう。私も、あと残りの少ないいのちです。
笑って、頑張りましょう。
ユダヤの格言の中に、人間はないてばかりでは生きられない、
また笑ってばかりでも生きられぬと云うのがあります。
交互にやればいいでしょう。
太陽にだってそれがあります。
ましてや人間にだって。
三月十日久弥」（p 124〜125）「気 持 ち が ス ー ッ と ら く に な った。この手紙を読んで、『そうか、太陽が昇って沈むみたいに気分が変わっても、それはそれでいいな。自分なりにやっていこう』と い う 気 に な れ た」
（p125）といいます。竹脇氏は、うつになって良かったといっています。
うつになって役者としてのイ

メージがハッキリしてきたと言み た い な 家 で 暮 ら し て い る と、います。これはまさに『うつの力』 『無我のやつ、よっぽど金がないです。
んだな』と思われそうだが、それ「病気のなかには、どんなにきち
でかまわない。人間、『起きて半んと治療しても、発症前に比べ畳、寝て一畳』というではないか。
ると心身のパワーが低下するも寝室は、三畳もあれば十分なののが多い。でも、うつ病は違う。
だ。こんなふうに、僕は、自分
きちんと治療すれば、病気になが心地いい事を堂々とできるよ
る 前 よ り、 も っ と 元 気 に な る。
う に な っ た。
『う つ 以 後』も 大 き
僕はそう実感している。その大な変化だ。
」（p143〜145）
きな理由は、さっきもいったよ竹脇無我氏のこのうつ病体験
うに、うつ病になることで『違う記には、うつ病の症状、治し方、世界が見られる』ところにあると回りの人たちの接し方、うつ病思う。僕がT先生や入院仲間との意義などが実感のこもった言の出会いによって、前より広い葉 で 平 易 に 記 載 さ れ て い ま す。
視野を持てるようになったこと。 「うつの力」
も示されています。
自分のやりたい役のイメージがハッキリしてきて、そこをめざしていこうという気になれたこと。それらはみんな、うつ病になったおかげで見られるようになった『違う世界』だと思っている。そしてもうひとつ。うつ病になってそこから抜け出したこと で、 僕 は『等 身 大』で 生 き ら れるようになった。僕が、今住んでいる家の中で、いちばん気に入 っ て い る の は 三 畳 の 寝 室 だ。 〈山田和夫略歴〉
和楽会横浜クリニック院長、東洋英
昔から仕事先で泊まるホテルは、
和女学院大学人間科学部教授一九五
かっこうをつけてダブルやツイ
二年 東京生まれ。
ンをとってくれといってきたが、一九七四年東京大学医学部保健学科中退、一九八〇年横浜市立大学医
僕は本当は狭いところのほうが学部卒業。二〇〇〇年横浜市立大学
好きで、落ち着ける。いまは三医学部市民総合医療センター精神医療センター部長、二〇〇二年東洋英畳の寝室にふとんを敷いて、好和 女 学 院 大 学 人 間 科 学 部 教 授、きな本を寝つくまで読む。至福二〇〇三年和楽会横浜クリニック院の時間だ。前はこんなふうに暮長。日本うつ病学会監事、多文化間精神医学会理事・執行委員、日本病らすことなど、思いもよらなかっ
跡学会理事・編集委員長他。主要著た。なんとなく、かっこう悪い書：「うつ病は本当に完治するか」「抗う つ 薬 の 選 び 方 と 用 い 方 」「 新 世 紀
んじゃないか、イメージがこわの精神科治療２ 気分障害の診療学」
れるんじゃないかというような「 今 日 の 治 療 指 針 二 〇 〇 四： 難 治 性
思いに縛られていたのだ。いまうつ病」他● 野鳥図鑑 ●【 コヨシキリ 】

７月初め、富士山麓の朝霧高原を訪ねた。小鳥たちの囀りが静
まりかえる中、コヨシキリだけは「ジッピリリ チリチリ チュチュピピピ」と元気な声で囀っていた。
同じ仲間のオオヨシキリがヨシ 原 に 生 息 し て い る の に 対 し、
コヨシキリは高原の草地に夏鳥として飛来し子を育てる。

撮影（財）日本野鳥の会

7

大塚之稔

ゆきとし

岐阜県支部長Que Será,Será● パニックプラザというパニック障害の症状を持つ患者さんのためのHPが新しく開設されました。
治療法・おくすりのことが掲載されています。
ここへアクセス！

http://www.fuanclinic.com/pdplaza/●「自立支援医療制度」の利用についてのお知らせ

一定所得以下○自己負担額は原則10％です

これまでの制度の自己負担額は5％でしたが、新しい制度は原則10％です。世帯の所得額や病名などによっては自己負担に上限があり、それ以上は支払わなくてよい場合があります。

中間所得層

一定所得以上

生活保護

低所得1

低所得2

中間層1

中間層2

一定以上

生活保護世帯

区市町村民税
非課税本人収入80万

区市町村民税
非課税本人収入＞80万

区市町村民税＜2万（所得割）

2万
区市町村民税＜20万（所得割）

20万
区市町村民税
（所得割）

所得区分①

所得区分②

所得区分③

負担0円

負担上限額
2,500円

負担上限額
5,000円○必ず医療受給者証を提示して下さい

所得区分⑤

所得区分④

公費負担の対象外
負担上限額 医療保険の自己負担限度額 （医療保険の負担割合・負担限度額）
重度

か

負担上限額 5,000円

つ継負担上限額 10,000円

続

負担上限額 20,000円○新しい制度の有効期間は1年です

受診する時や薬局で薬をもらう時には、毎回必ず「医療受給者証」を提示して下さい。

これまでの制度の有効期間は2年でしたが、新しい制
度は1年です。毎年更新手続きが必要です。

○自己負担上限額がある場合は、必ず「月額負担上限額管理票」を提示して下さい○新しい制度を利用できない場合があります

所得が一定以上（区市町村民税額が20万円以上）の方で、「重度かつ継続」に該当しない場合には、新しい制度を利用できません。

自己負担上限額がある人は、受診や薬局で薬をもらう時、必ず「月額負担上限額管理票」を提示して、自己負担した金額を記入してもらわなければなりません。

● クリニック関係図書出版案内●「不安・恐怖症のこころ模様」
著●「社会不安障害のすべてがわかる本」
著 者：貝谷久宣
発行日：2006年3月10日
出版社：講談社

者：貝谷久宣●「パニック障害  治療・ケアに役立つ実例集」
著●「気まぐれ「うつ」病—誤解される非定型うつ病—」

者：貝谷久宣●「非定型うつ病」

著 者：貝谷久宣
発 行：2007年 7 月10日
出版社：筑摩書房

著●「非定型うつ病のことがよくわかる本」

者：貝谷久宣●「パニック障害はここまでわかった」

著 者：貝谷久宣
発 行：2008年 9 月
出版社：講談社

著

者：竹内龍雄集団精神療法としてヨガを始めました。ご希望の方は主治医へご相談下さい。毎週金曜 11：00〜12：00「ケ セラ セラ」
発行日

【医師の受付時間】
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吉田

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【認知行動療法の受付時間】
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松薗
吉田
熊野
松薗
吉田
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山中（第3）
竹内（隔週）

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松薗
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森
中村
松薗
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貝谷（再診）
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梅景
坂本英
吉田

木

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平成21年 7月1日

貝谷（初診）吉田
梅景
西川（第1・3）
吉田佐々木安田
木納（月2回 ※不定期）

網島
（第1週）
網島（第3週）山中（第3）
山中（第3以外）
武井

月
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水※土曜は不定期で坂元 薫 先生の診療があります。

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サイバークリニック
行動療法（岩佐）

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サイバークリニック
サイバークリニック
行動療法（村岡）木

行動療法（岡島）
サイバークリニック
行動療法（鈴木）金

サイバークリニック
行動療法
（福井）

土

行動療法（野口）
行動療法（野口）サイバークリニック

行動療法
（野口）
行動療法（小松）※予約診療（日曜・祝日休診）
制 作
発行所
協
印
定

医療法人 和楽会
医療法人 和楽会 心療内科・神経科 赤坂クリニック〒107-0052 東京都港区赤坂3-9-18 BIC赤坂ビル6F Tel 03-5575-8198 Fax 03-3584-3433
ホームページアドレス http://www.fuanclinic.com E-Mail office@fuanclinic.com
力 NPO法人 不安・抑うつ臨床研究会
刷 ヨツハシ株式会社 〒501-1136 岐阜市黒野南1-90 Tel 058-293-1010 Fax 058-293-1007
価 ￥5008181920