陸上競技学会誌

第 19 巻第 1 号

2021［事例報告］

ハードル走の学習過程で発生した非接触型膝前十字靭帯損傷再受傷症例―専門実技におけるハードル走の指導のあり方についての事例的検討―

渡辺輝也 1），松尾信之介 2），三瀬貴生 3）Anterior cruciate ligament injury and its preventive measures during the learning process of hurdle
running in the physical education teacher training curriculum: a case study

Teruya WATANABE1), Shinnosuke MATSUO2), Takao MISE3)

1．はじめにAbstract
Anterior cruciate ligament (ACL) injuries occur at a high ratein sports activities which involve unanticipated landings and/orquick turns, but there has been no report on a specific case or on
preventive measures for ACL injuries that occur during the process of learning hurdle running. A 20-year-old female sophomore
student suffered a complete ACL tear during the process oflearning hurdle running. Previously, she had suffered a partial
ACL tear in a soccer game when she was a senior in high school(17 years old), and received conservative medical treatment andrehabilitation under medical supervision from an orthopedist
who specialized in sports injuries. Half a year later she returned
to play in a soccer game using an elastic orthosis, and a year after the injury (in her first year at university) she played a futsal
game without an elastic orthosis. When she became a sophomore student she took a number of practical courses and practiced sports skills without an elastic orthosis. In the “track andfield” course, which she took in the fall semester of 201X, shemastered the hurdling skill without facing significant learning
obstacles. However, when she tried to run a set of hurdles placed
at 7m intervals, she stopped normal hurdling just before the second hurdle, and stepped over this second hurdle, losing her balance. As a result, she fell down after stepping over this hurdle
and suffered a complete ACL tear of her takeoff leg without making any physical contact with the hurdle. This case revealed thatbeginners who have suffered a partial ACL tear may suffer critical sports injuries such as ACL injuries in the process of learning hurdle running even without making any physical contact
with the hurdle. Although there has been no report on non-contact ACL injuries of hurdle runners, some students in P.E. teacher training courses may face risks of ACL injury. Thus, preventive measures, such as adopting individually applied hurdle
intervals, should be fully enforced during the learning process ofhurdle running in the P.E. teacher training curriculum.

キーワード：段階的指導，学習のつまずき，非接触型
ACL 損傷，傷害防止策，個人に合わせたインターバル

step-by-step approach, learning
obstacle, non-contact ACL injury,
preventive measures, individuallyapplied interval

膝前十字靱帯（ACL）は大腿骨と脛骨を結ぶ靱帯のひとつであり，膝関節の安定に重要な役割を果たしている．
ACL 完全断裂は競技復帰にその外科的再建を必要とする重篤なスポーツ外傷である．ACL 損傷は相手や物体との接触なしに生じる非接触型とタックルを受けたりすることで生じる接触型などに分類される．各類型の発生率はスポーツ種目ごとに異なるが，ある医療機関の症例をもとにした検討において，非接触型損傷は接触型損傷と比較して 1）女性の割合が高く，2）やや低年齢（16歳前後）に多く，3）スポーツレベルが低くスポーツ経験年数の浅い例が多く，そして 4) 単独損傷が多い傾向が明らかにされている（岩噌，2002）．
陸上競技におけるハードル走では，障害物を跳び越しながら一定距離をできるだけ速く走ることを競い合う．
このような競技特性のために，競技者はハードルを低く跳び越すことになり，わずかなミスからハードルとの接触や転倒が生じうる．そしてハードル間で転倒すれば，競技者は ACL 損傷や骨折をはじめとするスポーツ外傷を負う可能性がある（向井，2012；Weiniger und Wilms,
2014）．
スポーツ場面で外傷を完全に防止することは不可能であるが，外傷の発生状況を明らかにして防止策を講ずれば，その発生率は低下させることができる（Mechelenet al., 1992）．しかし，陸上競技の競技会や学習場面における障害・外傷の発生頻度やその種類の疫学研究は行わ れ て い て も（e.g. Tyflidis et al., 2012; Edouard et al.,2014；松尾ほか，2020），ハードル走の学習過程における外傷の発生状況の詳細やその防止策について論じた報告は見られない．

1） 愛知学院大学心身科学部 Faculty of Psychological and Physical Science, Aichi Gakuin University〒 470-0195 愛知県日進市岩崎町阿良池 122） 大阪学院大学経済学部 Faculty of Economics, Osaka Gakuin University〒 564-8511 大阪府吹田市岸部南二丁目 36 番 1 号
3） 新潟医療福祉大学健康科学部 Faculty of Health Sciences, Niigata University of Health and Welfare〒 950-3198 新潟県新潟市北区島見町 1398 番地27

筆者は専門実技としての陸上競技の授業において，1分の指導経験しか有していなかった．

名の受講者がハードル走の学習過程において ACL 完全断裂をきたした事例を経験した．なお，ここでいう専門

2.3 学習場面の概要

実技とは，中学校及び高等学校の教諭（保健体育）の教

学生 A は陸上競技の授業を 201X 年の秋学期に履修し職課程（以下，「保健体育の教職課程」と記す）におけた．この授業は，筆者が勤務する大学において，保健体る「教科に関する専門的事項」に含まれる「体育実技」育の教職課程における必修科目として開講されており，のことである．この指導の実施に際しては，学習過程の90 分／週× 15 週の授業から構成されている．

記録と学習成果の確認に加えて，傷害等の発生時にそのこの授業では，保健体育の教師が主として中学校で陸発生状況を確認し再発防止策を検討することを目的とし上競技の授業を行うために必要かつ十分な技能の理解，て，すべての学習過程のビデオ撮影を行っていたために，そして学習指導要領及び解説に示されている技能の習得

今回の外傷の発生過程に事後的検討を加えることが許さを 主 な ね ら い と し， 女 子 の ハ ー ド ル 走 に 関 し て は，れた．本研究では，この事例を対象とした検討をもとに201X-3 年度までの科目担当者からの申し送り事項としして，専門実技におけるハードル走の指導に際しての外て，筆者の勤務校が所在する自治体の教員採用試験の実傷防止策について論じることにする．

技試験におけるハードル設定（ハードル高 76.2cm，ア2．事 例
2.1 考察対象者とその既往歴

プローチ 12m，インターバル 7m，ハードル 5 台）による 50mH で 10 秒 8 以上の記録を達成することが到達目標として掲げられていた．

本研究における考察対象者は大学 2 年生の女子学生 A

以上の課題達成を導くために，この授業では，90 分である
（以下では「学生 A」と記す）．学生 A は身長 1.68m，／週× 5 週の授業が短距離走及びハードル走の学習指導

体重 52kg と痩身であり，中学時代にはバスケットボーに割り当てられた．そして，第 1 回目の授業では短距離ルに，高校時代にはサッカーに運動部活動において取り走における中間疾走と加速の動きの学習を，第 2 回目の組んでいた．

授業では短距離走における加速と中間疾走の動きの復習

学生 A は高校 3 年春にサッカーの試合で右 ACL の非及びハードリングの学習を，第 3 回目の授業では短距離接触型部分断裂を受傷し，専門医の指示でその直後より走の動きとハードリングの復習及びアプローチの学習保存療法を受けている．そして，学生 A は，自身の報を，第 4 回目の授業ではハードリングとアプローチの復告によれば，受傷 6 ヶ月後に行われた MRI 検査の結果習及び試しの記録測定を，そして第 5 回目の授業ではに基づいて，受傷部位が奇跡的に癒合した旨の説明を担ハードル走の復習及び記録会を行った．さらに，ハード当医より受けたという．

リングの学習指導に際しては，ハードルにぶつかっても学生 A は，その後，高校 3 年冬には軟性装具を装着

ハードルが倒れるためにそれほど大きな危険はないこして競技復帰を果たし，大学 1 年時には補助装具なしでと，そしてハードリングの学習では実際にハードルに接フットサルのゲームに出場している．そして大学 2 年時触してその感覚を覚えるべきことを，実演を交えながらには，陸上競技，器械運動，ダンス，水泳，アクアビク説明した．

ス，エアロビック，レジスタンストレーニング，そしてジョギング & ウォーキングの実技に装具なしで取り組んでいる．
なお，学生 A には，本研究の実施に際して，研究の趣旨及び方法について説明するとともに，研究参加及び研究成果の公表について書面により承諾を得た．

2.4 学生 A による学習過程の展開
以上の授業の展開において，学生 A は，しばしば小さな学習のつまずきに直面しながらも第 3 回目の授業終了時まではおおむね順調に学習を進めた．
学生 A は，まず，「高さを自由に変えられるハードル教具」（渡辺，2014；図 1 左）を利用した「歩きながら2.2 指導者のハードルまたぎ」と他者との競走を交えながら行われ指導者は本研究の筆頭著者（以下「筆者」と記す）でた「もも上げのリズムで行うハードリング練習」を通じある．本研究が考察対象とした 201X 年度秋学期の開始てハードリングの基礎的な動きを身に付けた．続いて，時点では，筆者は専門実技としての陸上競技について 5

学生 A は，「フレキシブルハードル」（図 1 中央）及び「練セメスター分の指導経験を有していた．また，この専門習用ハードル」（図 1 右）を用いて，インターバルの歩

実技は，201X-1 年度の春学期と秋学期，そして 201X 年数を 3 歩に保ちながらハードル間を徐々に広くしていく

度の春学期には筆者と 201X-3 年度までの科目担当者で学習に取り組んだ．その中で，学生 A は，インターバ分担担当を行っており，この間はハードル走は分担担当

ルの距離を広くした直後にハードル間を 3 歩で走りきる者がその指導を担当していたために，筆者は 201X 年度ことができなくなり，ハードル直前で立ち止まってし秋学期開始時点ではハードル走については 2 セメスター

まったり，フレキシブルハードルの間を走り抜けたりし28

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図 1 学習指導に利用した各種のハードルてしまうこともあった．しかし，こうした小さな学習の1 回目の試みでは，1 台目のハードルを越えてから 2つまずきに出会いながらも，学生 A は，積極的に学習台目までのハードル間を非常に小刻みな 5 歩で走り，続に取り組むことによってハードル走の技能を習得し，第いて 2 台目のハードルを跳び越した．そして 2 台目のハー3 時間目の授業直後に自主的に取り組んだ練習の中で，ドルと 3 台目のハードルの間をやや大股の 3 歩で走り，クラウチングスタートからのハードル走をアプローチ

3 台目のハードルを跳び越した後，ゆっくりと減速して12m，インターバル 6.5m，ハードル台数 5 台（フレキ

4 台目のハードル前で立ち止まった．

シブルハードルを利用）の条件で走りきることに成功した（図 2）．

2 回目の試みでは，1 台目のハードルを越えてから 2台目のハードルまでを 3 歩で走ったが（図 3，1-9），学生 A は 2 台目のハードルに向かう踏切を行う直前で本

2.5 ACL 損傷の受傷状況

来のハードリング動作を取りやめた．そして，リードレッ

以上のように，学生 A はおおむね順調にハードル走グを引き上げたまま踏切足で 2 度ケンケンとステップをの学習を進め，第 4 回目の授業におけるハードリングの踏み（図 3，10-13），続いてややバランスを崩しながらハー復習においては，6.5m のインターバルで置かれた 5 台ドルをまたいでリードレッグで着地し，同時に踏切脚（抜のフレキシブルハードルをランニングスタートから 3 歩き脚）を横から大きく引き上げることによってハードルで走り切ることに 2 回連続で成功した．そしてその後，に触れることなくハードルをまたぎ越した（図 3，14-

その隣のレーンに設定された 7m のインターバルで置か16）．

れた 5 台の練習用ハードルをランニングスタートから 3歩で走ることをはじめて試みた．

このように，学生 A はハードルに触れることなくハードルをまたぎ越したが，バランスをやや崩しながらリー

図 2 6.5m のインターバルでのハードリング（第 3 回目の授業後）

29

ドレッグで行った着地がわずかに突っかかるような動きのような体勢に至ることで静止した（図 3，32-34）．となったことで，学生 A はさらにバランスを崩し，リー

学生 A は，この事象の直後には立ち上がり，わずかドレッグによる着地の直後には，ハードルをまたぐために踏切脚を引きずりながらレーン外に自力で移動した．に引き上げた踏切脚上に崩れ落ちた（図 3，17-21）．そ事後的な専門医受診の結果，右膝の状態は ACL 完全断して踏切脚と両手で体重を支えながら踏切脚側に横倒し裂と診断され，後日，ACL の再建術が実施された．に転がり（図 3，22-31），柔道の横受け身が完了した時

なお，学生 A は，今回の ACL 損傷はハードルをまた

図 3 ACL 受傷時の運動経過30

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いだ後で踏切脚上に崩れ落ちた時に生じたと報告していく，ACL 損傷の既往のない学習者であれば，障害物とるが，図 3 に示された受傷時の運動経過からして，ACLの接触のない今回のような事象において ACL 損傷など損傷はハードルをまたぐ直前の踏切脚による 2 回目の接の重篤なスポーツ外傷を負う事態にはつながらなかった

地時に生じた可能性も否定できない．なぜなら，図 3 の可能性はある．

13 においても進行方向に対して爪先が極端に外側を向他方で，ハードル走の学習過程において学習者がハーいており，ACL 損傷時にみられる典型的な “knee in toe

ドル手前で急停止してしまうという事態はきわめてありout position”（金森，2002）となっていたこと，そしてふれたものである．また，陸上競技者の非接触型 ACLそれゆえに ACL を損傷しうるストレスが加わった可能損傷事例はほとんど報告されておらず，陸上競技の指導性が推測されるからである（三木，2003）．とはいえ，者にとって非接触型 ACL 損傷の発生はあまりなじみの実際の受傷時点は本研究で得られた資料からはわからなないものである．しかし，高校生アスリートや大学生アい．また，筆者が担当する陸上競技の専門実技は全天候スリートにおける初発非接触型 ACL 損傷の発生率は 30型グラウンドにおいて開講されており，かつ受講者はス人の集団に年間 1 件発生する程度と比較的高く（窪田・パイクシューズではなくアップシューズを着用して授業

蒲田，2016），保健体育の教職課程において陸上競技のに参加しているが，本事例における ACL 損傷の発生に専門実技を担当してみれば，ACL 損傷の受傷歴など膝使用していたシューズが関係しているかどうかについて関節に外傷発生のリスクを抱える受講者もしばしば存在も本研究で得られた資料からは分からない．

するが，当該受講者のすべてが自身の既往歴に基づくリ

3．考 察

スクを十分に理解している訳ではない．
こうした中で，本事例では，まだ十分な指導経験を有本研究では次の 2 つのことが明らかにされた．第 1 に，していなかった筆者自身は，学生 A よりコンタクト・専門実技におけるハードル走の学習過程では，ハードルスポーツであるフットサルへの軟性装具なしでの競技復との接触が生じなくても ACL 完全断裂という重篤なス帰を済ませている旨の報告を受けていたこともあり，非ポーツ外傷が生じることがある．第 2 に，専門実技にお接触型 ACL 損傷の発生を十分には予見できていなかっけるハードル走の指導に際しては，保健体育の教員養成た．それゆえ今後は，同様の外傷発生を防止するために，という主旨を踏まえた外傷防止策と指導のあり方を検討

専門実技におけるハードル走の指導に際しては，リスクする必要がある．

を有する学習者の場合にはハードルとの接触が生じなくても ACL 完全断裂などの重篤なスポーツ外傷が生じう

3.1 専門実技におけるハードル走の指導に際してのACL 損傷発生の可能性ることを念頭に置き，必要な外傷防止策を講じる必要がある．

専門実技におけるハードル走の学習過程では，ハードルとの接触が生じなくても ACL 完全断裂という重篤なスポーツ外傷が生じうる．
本研究で取り上げた事例では，3.2 保健体育の教員養成という主旨を踏まえた外傷防止策と指導のあり方

ハードル間を 3 歩で走る技能を身に付けた後でインター

今回の事例では，それまでできていたハードル間を 3バルを徐々に広くしていく際にハードル間を 3 歩で走り歩で走りきることができなくなるという事態が引き起こきることができなくなった．
そして，ハードル直前でハーさ れ た 際 に は， 授 業 場 面 の 設 定 上， イ ン タ ー バ ル をドリングを取りやめ，それでもなおハードルに接触する50cm 広くし，かつ用いるハードルをフレキシブルハーことを避けようとしてバランスを崩したことが ACL 完

ドルから練習用ハードルへと変更したという 2 つの要因全断裂につながった．新鮮 ACL 損傷に対して保存療法についてハードル設定が変化させられている．それゆえを行った 56 例を対象とした平均 5.6 年のコホート研究に，インターバルをそのままにして障害物をフレキシブにおいて，部分断裂の例では完全断裂の例と比較して脛ルハードルから練習用ハードルへと変更する，あるいは骨の前方変位量の定量的評価や機能評価に有意な差は認フレキシブルハードルのままインターバルをわずかずつめられなかったことが報告されている (Shirakura et al.,

広くしていくというさらなるスモールステップを設定し1995)．また，不安定性のない ACL 部分断裂に保存療法ていれば，今回の場面での ACL 損傷の発生は防ぐことを行った 43 例を対象とした平均 6.5 年の症例シリーズができた可能性はある．とはいえ，一律のハードル設定研究において，その 43% が完全断裂に移行したことが（ハードル高やインターバル）を用いたタイム測定や競報告されている (Fritschy et al., 1997)．したがって，部走の実施を目指し，多数の学習者を対象として，限られ分断裂とはいえ ACL 受傷歴をもつ膝はそうでない膝とた授業時間内で，さらには限られた教具及びレーンを駆比較して脆弱であると考えられ，それゆえ学生 A が使して行われるハードル走の学習指導場面では，学習者

ACL の部分断裂の既往を有していたことが今回の ACLがハードル手前で急停止するというリスクのある事態を完全断裂の発生に影響を及ぼした可能性はきわめて高完全に避けることは困難である．現に，学生 A のみな

31

らずその他の受講者の場合にも，傷害発生にはつながらにおける一定水準の達成記録を求めることは外傷発生のないものであったとしても，ハードル手前で急停止し立リスクを高めるだけでなく，陸上競技の授業づくりやそち止まろうとする場面は一般に散見される．の指導に求められる能力の基礎を築くという専門実技の本事例では高さ 76.2cm の 5 台の練習用ハードルをイねらいを達成する観点からしても短絡的である．した

ンターバル 7m に設定した 50mH で 10 秒 8 以上の記録

がって，専門実技におけるハードル走の指導に際しては，達成が具体的到達目標として掲げられていた．また，陸外傷防止策として運動能力に応じたハードル設定を選択

上競技の専門実技に関する先行実践でも，達成記録に注することが必要であり，今後は，専門実技のねらいの達目したパフォーマンス評価が単位認定基準の一部を占め成に向けた単位認定基準のあり方についても検討が行わる実践をたしかに確認することができ，一定水準の達成れるべきである．なお，教員採用試験において一律のハー記録を単位認定の前提とする場合も認められる（秋吉，ドル設定によるパフォーマンス評価が用いられるとすれ1981，植屋・比留間，2007，黒須ほか，2015，渡辺ほか，ば，伊藤（2010）も指摘しているように，専門実技にお2020）．

いて無理なハードル走を指導しなければならなくなるだ競技としてのハードル走，とりわけ 110mH や 100mHけでなく，指導者の管理下にない自主練習におけるリスなどのいわゆるスプリント・ハードル走種目への出場をクのある無理なハードル走の試みも助長されうる．それ目指す限りにおいては，競技規則で定められたインターゆえ今後は，専門実技におけるハードル走の指導のありバルで置かれた特定の高さのハードルを 3 歩で走ること方のみならず，教員採用試験における実技試験のあり方ができるようになることをひとまず目指す必要がある．

についてもあわせて検討が行われる必要がある．

これに対して，中学校や高等学校におけるハードル走の授業では，技能の指導内容の例示のひとつとして，中学結論づけられるのは次の 2 点である．第 1 に，専門実校第 1 学年及び第 2 学年においては「インターバルを 3

技におけるハードル走の学習過程では，ハードルとの接又は 5 歩でリズミカルに走ること」（文部科学省，2018）

触が生じなくても ACL 完全断裂という重篤なスポーツが，中学校第 3 学年及び高等学校入学年次以降において外傷が生じることがある．第 2 に，専門実技におけるハーは「インターバルでは，3 又は 5 歩のリズムを最後のハードル走の指導に際しては，保健体育の教員養成という主ドルまで維持して走ること」（文部科学省，2018，2019）

旨を踏まえ，個人に最適なインターバルを選択するなどが掲げられている．また，思考力，判断力，表現力等のの外傷防止策と指導のあり方を検討する必要がある．無指導内容の例示のひとつには，中学校第 1 学年及び第 2

理のあるハードル走の実施を助長する受講者一律のハー学年においては「体力や技能の程度，性別等の違いを踏ドル設定をやめ，学習者の運動能力に応じたハードル設まえて，仲間とともに楽しむための練習や競争を行う方定を選択することが可能になれば，学習者がハードル手法を見付け，仲間に伝えること」（文部科学省，2018）が，前で急停止するなどのリスクのある事態は大幅に減少さ

中学校第 3 学年及び高等学校入学年次においては「体力せられる．さらに，無理のないハードル設定を選択させや技能の程度，性別等の違いに配慮して，仲間とともにるためのレディネスを確認したり学習段階の可能な限り陸上競技を楽しむための活動の方法や修正の仕方を見付のスモールステップ化を行ったりする段階指導の方法をけること」（文部科学省，2018，2019）が，そして高等確立すること，そしてハードル間での安全な止まり方を学校入学年次の次の年次以降には「体力や技能の程度，指導することなどにより，さらにそのリスクを減少させ性別等の違いを超えて仲間とともに陸上競技を楽しむたることが可能になると考えられる．しかし，本研究ではめの調整の仕方を見付けること」（文部科学省，2019）

学習者がハードル手前で急停止するなどのリスクのあるが掲げられている．つまり，中学校や高等学校のハード事態を回避する具体的な段階指導の方法については検討

ル走の授業では，一定の技能を習得したら，その技能をすることはできなかった．それゆえ今後は，専門実技に活用して多様な学習者と協働で練習や競走に取り組み，おける安全かつ効果的なハードル走の指導を実現するた仲間とともに陸上競技を楽しむことが念頭に置かれていめに，ACL 損傷などの受傷歴を有していても安全にハーる．

ドル走の技能を身に付けることを可能にする学習プログ

このようなハードル走の授業づくりやその指導に求めラムを確立し，その有効性について検討する必要がある．

られる能力の基礎を築くことを専門実技が目指すとすれば，専門実技において単位認定に受講者一律のハードル

文献設定における一定水準の達成記録を求める必然性はな

秋吉嘉範（1981）陸上競技に関する研究：教員養成系大い．むしろ，保健体育の教職課程の履修者には多様な競学の陸上競技開講内容についての調査．福岡教育大学

技種目を専門とする学習者が存在するだけでなく，一定

紀要 第 5 分冊 芸術・保健体育・家政科編，(31): 151-の割合で ACL 損傷の既往歴などをもつ学習者が含まれ156．

うることからすれば，安易に受講者一律のハードル設定

32

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