9242

医療法人近森会
発行

Vol.

2006 年 8 月 25 日
〒780-8522
780-8522 高知市大川筋一丁目 1 − 16 tel. 088 − 822 − 5231 fax.088 − 872 − 3059

発行者

近森正幸／事務局

川添曻

近森会 医療安全研修とセミナーの開催

医療安全教育の第二ステージ開幕
左右
には
医青
療木
安千
全利
委医
員療
会安
山全
﨑担
正当
博看
委護
員師
長長

例の集積と分析、医療安全に関するの医療安全カンファレンスです。各病

各種マニュアルの作成・改訂、院内棟を巡回して、該当事例を参加者中心

外での医療安全セミナーの開催のほに分析し解決法を見出してもらう方法

か、院内研修会を定期的に開催してをとっています。またセミナーも参加きました。

型の危険予知トレーニングを年 2 回開ヒヤリ・ハット報告の分析から、医療事故につながる大きな要因として、❶知識不足、❷各種作業時の確認ミス、❸情報の共有・伝達ミス、

医療安全委員会 委員長
近森病院 神経内科部長

思えません。受講するのではなくて、結論を見つけ出していくという参加型

7 年が経過しました。この間、各種事います。そのひとつが病棟での参加型を起こしたり、一晩で髪が抜けたりする人もいる。こんな状況で、一つひとつクヨクヨと気にしていたらス
トレスで押しつぶされてしまうので、出来るだけ気をつかわないようにしている。
病院主催の会とかは出来るだけ担
当の人たちに細かいことをお願いして、挨拶とか講演が必要なときはパッとして、後は気楽にしている。最近

今年に入って、1 月からの手帳をめくってみると、ウイークデーはも必要に迫られて、心の切替えが上手くなったようである。

ちろんだが、土曜、日曜の休日は一

東京や大阪に出張するときは、機日の休みもなく、なんらかの会合や会を見つけて、たとえば椿姫やドン・

県外出張が入っている。

ジョバンニなどのオペラ、レオナル

とくに今年秋の電子カルテ導入に

ド・フジタの展覧会、三輪休雪の陶向けて、細かな打合せや準備で、殺芸展などの作品に出来る限り接する

人的な忙しさである。講演会を始め、 ようにしている。こうした偉大な人人に会ったり、挨拶をしたり、物事

間の足跡を感じることで、人間的にを決めていくというのは、たいへんも社会人としても豊かになり、ストなストレスを感じさせる。

レスの暗雲の上に這い上がれるので人によってはこうしたストレスによって、とつぜん心筋梗塞や脳梗塞

千 利

自ら参加して意見を言い、自分たちでの形式を考えて、今年度から実践して

近森 正幸

青 木

たが、成果が十分にあがっているとは近森会で医療安全委員会が発足してストレス

医療安全担当 看護師長

これまでの医療安全教育は、これらの要因について講義形式で行いまし正 博

安全先取りの技法を学ぶがあげられます。

受講から主体参加へ脱皮
山 﨑

催する予定です。

は、と願っている。
（理事長・ちかもりまさゆき）▲実技を中心として初めてのグループワーク
形式で行なわれた医療安全セミナーの一場面

去る 7 月 15 日、中央労働災害防止協会ゼロ災推進部から講師をお招きし、医療安全セミナーを開催した。
今回は、「危険を予知し、安全を先取りする技法を学ぶ」のテーマで、安全の基本となる職場風土づくりの考
え方、職場上司の監督者としての役割についての講義の後、実技を中心とした初めてのグループワーク形式
で あ っ た。 ヒ ヤ リ・ ハ ッ ト 事 例 に、実現不可能な模範的な対策を記載す
るのとは異なり、あくまでも実現可能な具体的対策を、参加者の合意のもとに目標に掲げるというものである。
イラストや事例から、潜んでいる危険因子を出し合い、ポイントを絞って、その危険を回避するための手法訓練である。
今 回 の 参 加 者 は、 医 療 安 全 委 員、
セーフティーナース、看護部所属長

2

No.242／9月号※ 1 面から続きます。

ルの声が聞こえてくる部署があった。

を対象とし、現場での自主活動を目

即、反応し行動に移す所属長の姿勢的としたものであったが、日曜を挟が、次回の研修の開催を決定させてんだ 2 日後には早くも現場で伝達講くれた。担当者として準備しながら習を行ない、安全を誓うタッチ & コー

次回の準備に取りかかっている。

クリニカルパス大会開催

8 月 4 日 ( 金 ) に第２回近森病院パス大会見学会、8 月 5日（土）には近森病院第 15 回クリニカルパス大会が開かれました。
初日の見学会では日本クリニカルパス学会会員の方々にご参加をいただき、近森理事長より「これからの地域医療のかたちー高知から見えてきたこと」と題しての講演、続いて高橋脳神経外科部長 ( クリニカルパス委員長 ) より「パスと地域連携、DPC との関わり」、尾知６西病棟看護師長より「近森病院のパスの運用」についての講演がありました。質疑応
答の後、なごやかに情報交換会を催して散会となりました。

第 15

回 公開クリニカルパス大会の報告
整形外科科長

西井▲近森理事長講演後、活発な意見交換も行なわれた▲前で発表中の尾知看護師長と、それを受けて発言中の高橋クリニカルパス委員長、右後ろには司会進行を務めた川添管理部長

幸 信

右するような重要なアウトカムはクリティカルインディケーターとしてバリ

８月 5 日、高知会館において第 15 回診療の場でディスカッ

アンス分析を通して、より適正な医療、

公開クリニカルパス大会が開催されまションすることがほと

あるいは医療の標準化がなされるためした。今回のテーマとして全人工膝関節

んどない部門のスタッのツールとしての側面を持っています。

置換術の連携パスを近森リハビリテー

フの方々とそれぞれの10 月からの電子カルテ導入に伴い、ション病院のスタッフの方々と共同で立場や考え方を主張しな

クリニカルパスはさらに発展させてい作成し、発表させていただきました。当がら討論する機会をもてたことは、非く必要があると感じていますが、今後日は院外から約 70 人、院内から約 150

常に新鮮で有意義であったと思います。

はクリニカルパス大会の参加だけでな人と多くの方に参加していただけましクリニカルパスはインフォームドコ

く、クリニカルパス作成の場に種々のた。ベンチマークでは活発な意見が飛ンセントの要素が強いと思われていま

スタッフが積極的に参加していただけ

び交うであろうと予想していましたが、すが、それだけではなく、治療成績、たら、クリニカルパスへの理解がより

意外と静かな討議でした。

在院日数、医療コストなどを大きく左深まるものと思います。

クリニカルパスの利点の一つに「多職種参加によるチーム医療」という考え方がありますが、今回のクリニカルパ
ス大会に向けて、リハビリテーション
病院のスタッフの方々と共同で連携ク
リニカルパスを作成しましたが、日常

なにげなくある癒し▲担当の後列左から、三石 Dr、西井 Dr、市川 ( 医事課 )、武市 Ns、刈谷 PT、和田 Ns、中山 Dr、窪川 Dr。前列左から、
高橋 Dr、西本 MSW、黒岩 Ns、近藤 Ns、久保田 Ns、田元 Ns
▲

ご
参２
加２
を０
い人
たの
だ皆
いさ
たん
の

▲

名前はナナ。
見た目は凛々ました。白と茶色のスマートなオ しい男前なのス猫で、今の私の「癒し」です。 ですが……

最近妹の家に新しい家族が増え家にきた時には、あまりに小さく

おとなしいオカマ猫になってしま

オス猫やらメス猫やら判断が付かいました……）。

なくて、オスなら「ハチ」、メス

今では、妹の家に行くたび、ナなら「ナナ」と 2 通りの名前を考

ナを追いかけまわしています。彼

えたことでした。結局、オスにもは正直迷惑そうなのですが……。

拘わらずメス用の名前が選ばれた

黒川温泉のひなびた露天風呂めのです（現状をお察しください）。

ぐりや、ヨーロッパの美しい町並

以前実家でも茶トラのオス猫をみなど日常から離れた楽しみや癒飼っていて、トム・クルーズのよ

しも大好きですが、日常の中でなうなオトコマエになれという願い

にげなくある癒しも大切だと思うをこめて「トム」と名付けました。 この頃です。
( 残念ながら、名前負けしたのか( 新館 5 階東病棟看護師長 西岡成巳 )No.242／9月号

昇格しました。

乞

熱烈♥♥ 必要とされるよう存在する！
誰もが自分の住みたい地域で、 近森リハビリテーション病院
自分らしく生きていくことがで
地域リハビリテーション部
う えた
きる地域づくりをしていこうと室長 上 田 真 弓いう地域リハビリテーション理念の啓発、活動を推進していく
ために生まれた部です。退院し応援副院長就任の覚悟
近森リハビリテーション病院

中 山

き ぬ

3

よ

衣 代

ていく患者さんや地域で生活している障害者の希望する生き方が実現できていないのは、社会制度や環境に問題があるのか、個人に問題があるのか、それらの課題解決に向けて具体的に考え、社会参加へとつながるような取り組みをしていきたいと思います。
また、院外の関連機関や地域との連携を図り、院内には情報提供を怠らず、スタッフから「地域リハビリテーション部」と呼▲ 2006 年 8 月 1 日、高知女子大の皆さんとんでもらえるよう務めていきま ユニバーサルファッション関係の勉強会をすので、宜しくお願い致します。 開いた際は、いつも乍ら「元締め」を務めた

4 年前の 6 月 1 日にリハビリテーション科長の辞令を理事長室でいただいてから、どんな仕事が出来ただろうと振り返る間もな
く、日々の業務に追われているう院 外 エ ッ セ イ

山を歩く楽しみ高知勤労者山岳会所属 奥 代

北アルプス南尾根へ

冨美

この 4 月以来の診療報酬改定とおくだい ふみ 1958 年高知県生まれ
大学入学後、クラブ活動で山歩きを始める。初めて行った４月末の大菩薩峠ハイキングで残雪を踏み、５月の八ヶ岳から見た雄大な眺めにすっかり山の虜になってしまった。卒業後も年に数回の山歩きを続けてきたが、今では四国の山を中心に月に２〜３回は山に出かけている。

10 月からの電子カルテの導入をひ

山歩きをはじめて、かれこれ 30 年

かえ、新しい院長を迎えての近森近くがたってしまいました。学生時代にとができました。一人歩きの気楽さとリハビリテーション病院新時代のサークル活動を通じて「登山」に親しみ緊張感も好きですが、仲間と一緒に歩

幕開けにあたり、今後自分がどのましたが、このときに自由な雰囲気の中くことほど楽しいことはありません。

ように動けばいいのかを模索してで気の合う仲間と大地を歩けたことが、 山歩きは疲れます。下山したら足はむ

いくなかで重い責任を感じます。

山歩きを好きになり、今まで続けてこら

くみ、筋肉痛でロボット歩きのようにちに、このたび平成 18 年 7 月 1
日付で、近森リハビリテーション
病院副院長という辞令をいただきました。

科長としての振り返りを、個人れた理由ではないかと思っています。キ

なってしまうこともたびたびです。そ

的には出来ないままの更なる責任スリングと呼ばれる横長の大きなザック

れでも山旅を終えていつも実感するをいただいたという感じですが、をかついで、東北や北海道、そしてアルのは、「歩くことは楽しい」というこ

これまでの役割にプラスして、もっプスの山々を何日間もかけて歩いた体験とです。四季おりおりの野山を歩くとと広く病院全体を見渡せる処に行は、貴重な青春の思い出です。

き、空の青さや流れる雲、色鮮やかな

けと、ハッパをかけていただいた

登山は、本来危険を伴うスポーツであ

花々、樹層の移り変わり、雪の白さなように覚悟しております。つまり、り、体力や技術も求められます。しかし

ど、素直にきれいだなあと感動できま

業務の効率化を図り、職員全員が私が日常的に好むハイキングや縦走です。あたりまえのことをあたりまえの一致団結して楽しく仕事をしていは、地図を広げ地形を読みながらコース

ように感じられることが少ない今、山ける病院になるための一翼が担えを選び計画を立てるという旅の要素も多を歩くことは私を素直にさせてくれ

ればと覚悟をした次第です。

くなってきます。旅の楽しさはまず計画ます。
残暑きびしい高知の街にいても、とはいえ、なにぶん雑な性格ですることから始まっています。地図帳を

山は涼しいだろうなと稜線を渡る風あり加齢現象もあるため、皆さま

広げたり時刻表をながめることが好きでに思いを馳せることができます。

のご指導により、職務を果たししたから、こんなところも決してスポー

この秋、仲間と計画している初めてていけるものと思っておりますのツ好きではなかった自分が山歩きに魅かのネパールトレッキングで、ネパール

で、ご鞭撻のほどよろしくお願い

れた理由のひとつだろうと思うのです。 の山を歩くのをとても楽しみにして申し上げます。

そしてなによりもいい山仲間に出会うこ

います。

4

No.242／9月号

第 67 回 救急医療症例検討会を開催

横隔膜を穿孔部に補強し救命できた貴重な一症例も消化器外科部長

北 川

尚 史

７月７日に第 67 回救急医療症例検くはないが、急性腹症として救急搬討会が近森病院で開催された。今回送され緊急手術となる件数が比較的は外科の症例のなかで上部消化管穿多い疾患である。最近は腹腔鏡下手孔２例を発表した。

術が出現しその治療法が変わりつつ

一例目は比較的稀で、診断、治療ある。その理由としては潰瘍に対する 治 療 が H2 受 容 体 阻 害剤、プロトンポンプ阻害剤の登場により格段に進
歩し、さらにピロリ菌の除菌により潰瘍再発も少なくなっていることによる。腹腔鏡下手術による大網充填術のビデオを供▲左から進行を務めた根岸 ER 部長、高知赤 覧し、その診断、治療、手術等を紹十字病院の西山 ER 部長、高知市中消防署の江 介した。急性腹症についてもその診
口救急救命士、嶺北消防署の西村救急救命士、断、特に画像診断の重要性について
北川消化器外科部長、八木消化器外科科長説明した。またすべての急性腹症がが遅れると救命するのが困難となる

開腹手術になるわけではなく、経皮

特発性食道穿孔の症例であった。こ的ドレナージ術、腹腔鏡下手術等のの症例は特に中部食道に穿孔があっ

低侵襲手技が最近の傾向であることたため通常の左側ではなく右開胸手を発表した。

術となり、食道穿孔部の縫合閉鎖後、横隔膜を穿孔部に補強し救命できた貴重な一症例であった。八木先生が要領良く、簡潔に症例をまとめられた。
続いて私が十二指腸潰瘍穿孔症例を発表した。症例としては珍し▲救急医療症例検討会会場のようす

ハ ッ ス ル 研 修 医 第二部 vol.4
ER1年目です。国家試験に合格して、早 4 ヵ月が経ちました。無事に研修医になれたわけですが、近森病院に勤めだした当初は右も左も分からず、病院 研修医 ゆ う きになれるので精いっぱいでした。最初 大 槻 祐 喜の 3 ヵ月は外科を研修させていただい
一年次は ER・麻酔科、内科と研修さたわけですが、研修をはじめて最初に感じたのは、大学で勉強したことと実 せていただく予定です。やはり医者に際の現場はだいぶ勝手が違うなという なっての最初の 1年は非常に大切だとことでした。学生の頃は５つの選択肢 思います。この 1年を充実したものにから 1 つの答えを選べばよかったので できるように、これからも自分なりにすが、実際の現場ではまず自分が選択 考えながら研修をしていこうと思いま
肢自体を用意しなければならず、その す。おっちょこちょいで抜けの多い私を、いつも助けていただきありがとう
ことに非常に戸惑いました。
そんな中で、徐々に近森病院自体に ございます。これからも多々ご迷惑をも慣れ、少しずつ自分なりに考えられ おかけするとは思いますが、先生方、るようになり、日々楽しく研修させて スタッフの方々、どうぞよろしくお願いします。
いただいています。

選択肢

薬用酒アラカルト⑱

マ
ン
ゴー
酒

ひろっぱ編集委員、大絶賛！！
トロピカルな香漂う、マンゴーのお酒に挑戦しました。今回使用したのはちょっぴり高価な高知県産のアップルマンゴーという品種で、外国産のものより小ぶりで丸く、果皮は赤味がかっており、濃厚な甘味があるのが特徴です。
＜材料＞（密閉容器１L 分）
マンゴー ‥‥‥‥‥‥ 400 ｇ
ホワイトリカー ‥‥‥ 600ml＜作り方＞① 流水でさっと洗って水気をふき取る。
② そのまま容器に入れ、ホワイトリ
カーを注ぐ。
③ １ヵ月ぐらいから飲めるが、長く熟成させるほど風味が出て、おいしくなる。
※マンゴーには、ビタミンＡ、ビタ
ミンＣはもちろんカロチン、ビタミ
ンＢ1、ビタミンＥ、リンなどが含まれており、非常に美肌効果があるといわれています。また、基礎代謝を活発にして免疫力を高めるので、風邪にも効果があります。
漬け込んでから約 1 ヵ月半後のひろっぱ編集委員による試飲会では、「南の島の風を感じさせるような香」、｢ みずみずしい甘さ ｣、「ゴー
ギャンの『タヒチの女たち』が思い浮かぶ」、｢ トワイライトに一杯 ｣ な
ど、感想をいただきました。
漬かっていた実は理事長の見事なメス捌きで解体し、皆で味見してみたところ、かなりアルコール分が強い感じでしたが、黄金色の果肉、マンゴーのなめらかな食感はそのままでした。
これまでの薬用酒ランキング第 1 位に輝いた「マンゴー酒」、ストレートで も、 ロ ッ ク でも、 ま た 炭 酸 水
で割っても楽しめます。とっても簡単ですので、ぜひお試しを！
（文と画 嶋﨑ユリカ）

No.242／9月号

訪問リハビリテーションちかもり

5

訪問リハビリテーションちかもり

主任 佐 藤健 三

当法人における訪問リハビリテー
ション（以下、訪問リハ）の歴史は、
昭和 62 年の継続医療室の発足にさか「わたしたちが力を合わせて頑張ってます！」。左から中越昌
浩 PT、曽我知保 PT、後ろに大久保朋子 OT、前に澤本静
PT、小野田恵 OT、村田佳菜子
クラーク。右端から佐藤健三
主任（PT）、三島理恵 PT、門田
千穂 PT、矢野勇介 OT

薬剤投与病院研修レポートのぼる。
訪問リハがまだ制度上認められていない当時、諸先輩セラピストたちが休日を利用して患者さんの自宅に訪問し、寝たきりを防止するための支援を無償で行ったことが始まりである。やがて制度上認められ、平成４年からは老人
訪問看護ステーションちかもり（現、病院研修を終えて

仁淀消防組合消防本部 消防士長

伊 藤

訪問看護ステーションちかもり）からの訪問リハ活動が開始され長年継続し実

第 3 期薬剤投与追加講習における病 左から根岸正敏 ER 部長、伊藤救命士、近森院長
院実習で 7 月 24 日（月）から 5 日間、
近森病院 ER でお世話になりました。実習では薬剤投与時に必要な静脈路確保や救急患者の観察〜検査〜処置という一連の流れを ER スタッフの一員として経験させていただきました。
とくに根岸救急部長には多忙な中で静脈路確保に関し患者様への承諾や手技全般において丁寧に指導していただ
きありがとうございました。また、ご自身の手背静脈を穿刺させていただき申し訳ありませんでした。
（先生の血管が硬かった？のでしょうか…今度は腫れないよう上手くやります！）。
また、同じく協力をいただいた山本主任はじめ ER スタッフの方々には、ひっ
きりなしに来る救急患者対応の傍ら私の実習のために条件の良い血管を捜していただきありがとうございました。ER スタッフの皆さまの優しさは忘れません、
本当にありがとうございました。
アドレナリン投与症例は経験できませんでしたが静脈路確保が困難な患者様や、様々な救急症例を経験でき、自分にとって大変実りある実習でした。この実習を糧にし、更なる技術の向上と傷病者に対するいたわりの心を持ち続けて活動していきたいと思います。
最後になりましたが、病院研修に際しご協力をいただいた全ての方々に心より感謝申し上げます。

あふい

れ 看護体験
2006

看護部

♥

てきた。
そしてこの度の平成 18 年度介護報
酬改定において、特に介護保険対象者への訪問リハは、より効率的・効果的
なリハビリテーションサービス提供といった観点から拠点を医療機関等に置き、病院等とより密な連携を図ること
で患者さんがスムーズに自宅退院できるよう支援することが重視された。これに伴い当法人では、
近森リハビリテーション病院内に訪問リハ事業所『訪問リハビリテーションちかもり』を設け、平成 18 年 6 月１日より活動を開始。
今後とも、患者さんの退院後の生活ができるだけ豊かなものになるよう、
近森リハビリテーション病院スタッフと協業しながら、より良いシステムを構築していきたい。

キラリと光る看護 27 活きた OJTその（On The Job Training）

今年 4 月の診療報酬の改定で近森病院はビューをすることが多かったため、リード

看護職員の実質配置 7 対１という最高ラン

する方も、される方も本当に大変でしたが、クの申請をすることができました。これはまず患者の皆さまのご協力があり、次いで平均して入院患者さん７人に対して１人の

病棟師長、
主任、
リーダー、
プリセプターナー

看護職員がいますという意味です。

スその他全員の努力で事故無く経過してい

平均してということは、例えば日勤時間ます。

帯の朝 8 時 30 分から夕方 17 時までは看護

口腔ケア、清拭、点滴与薬、手術や検査

職員 1 人当たりの受け持ち患者さんは４人出しの準備、入院のオリエンテーションや以内の病棟もあるし３人以内の病棟もあり、 アナムネ取り、どれをとっても大変な作業
の日験毎
学︑﹂年
生食で恒
さ事本例
んの年の
が介も﹁
見助７ふ
れ
え
まな月あ
し ど 25 いたに日看♥ 14 火 護
人曜体

夕方 16 時 30 分から深夜 0 時までは 1 人です。
「どうしてこれをするのかという目的、のナースの受け持ちは 7 人あるいは 10 人

必要物品、手順、注意事項、観察事項」な以内とか、深夜 23 時 30 分から朝 9 時まで

どを対象を代えて繰り返し説明しながらモは 9 人とか 17 人以内というように病棟にデル施行をする OJT（On The Job Training）

より傾斜配置となっていることを意味しての毎日でした。日々の看護の全てに、とくいます。

に採血や点滴注射の刺入時に我慢し耐えてこの体制を維持するために今年の新人

下さった患者の皆さまに感謝して、回復へ

ナースには夜勤を 4 月の後半の土日からの祈りの気持ちを言葉や笑顔や手でお返し入ってもらいました。例年 9 月頃に夜勤デしてください。
（看護部長 梶原和歌）6

No.242／9月号

出張報告 全国回復期リハビリテーション病棟連絡協議会 ソーシャルワーカー研修会「病棟必置制にむけて！」
2006 年 6 月 24 日、今回が初めてとなる「全国回復期リハビリ
テーション病棟連絡協議会」のソーシャルワーカー研修会が開催され、全国から 130 人を超えるソーシャルワーカーが参加した。

近森リハビリテーション病院

地域医療講演会
9 月 11 日（月）17 時 30 分〜
会場 ホテルサンルート高知

NST における栄養療法の意義と課題

ソーシャルワーカー

石原雄一朗先生（麻生飯塚病院栄養科主任）
林 勝 次 先生（麻生飯塚病院薬剤部主任）

西本 奈加

急速に進む医療制度改革の中、回復期リ

お■知■ら■せ回
第34ハビリテーション病棟には急性期病院から

グループディスカッションで広く他院の取の迅速な受け入れ・集中的なリハ医療サー

り組みを知り、全体討議でソーシャルワー

ビスの提供・家庭復帰の促進という使命がクの基本を確認しながら、よりよい支援をあるとされています。そして、急性期病棟・行う体制作りについて考える機会となりま

回復期病棟ともに在院日数が短縮される中した。

で、退院後も地域でその人らしい暮らしが協議会ではソーシャルワーカー委員会ができるよう支援するためには、個別性を重発足し、今後回復期リハビリテーション病

視したサービス提供や地域の関係機関との棟の人員基準にソーシャルワーカーを位置

密な連携が不可欠であり、ソーシャルワー

づける取り組みがスタートします。平成元

カーにはその役割が期待されています。

年の開院当初からソーシャルワーカーが全

第5回

公開県民講座

場
四万十会

申込不要
入場無料
9 月 16 日（土）午後 2 時〜 4 時
四万十市文化センター大ホール

中年以降の
くび・腰・膝の異常

実態調査によると、一般病院など他の病ケースに関わる体制を続けている当院の取床と比べて回復期リハビリテーション病棟

り組みから発信できることが少なからずあにはソーシャルワーカーの配置数が多くると思っています。全国どの回復期リハビ

あなたは調子が悪くて困っていませんか ?

( 平均 41 床に 1 名 )、そのうち 4 割程度がリテーション病棟にもソーシャルワーカー

専従体制という現状です。それでも、ご本がいて、退院後もその人らしい生活を送る

人ご家族との面接、カンファレンスへの参ことができるようひとりひとりにあった調加、関係機関との連絡調整等など多くの業整が行なわれる……そんな体制作りのため、務があり、「もっと時間・人員が欲しい」と私も委員の一人としてできる限りの活動をいう意見が多く聞かれました。研修会では、していきたいと思います。

講演①「股関節の痛み」( 変形性股関節症と関節リウマチ )整形外科 科長 西井幸信②「腰痛・下肢の痛みやしびれ感」( 変形性脊椎症と骨粗鬆症 )整形外科 部長 道中泰典③「肩こりや手足のしびれ感」( 頚椎症 )
整形外科 部長 西田一也④「O 脚と膝の痛み」( 変形性膝関節症 )整形外科 部長 衣笠清人

リレーエッセイ

ちょっと得した一日
先日 ､ 広島からいとこ夫婦が遊びに来

医事課

武田知子

▼思いきり観光気分に浸って、左が私ですました。高知といえばやはり桂浜、とい※お問い合わせは地域医療連携室へうことで、ドライブがてら桂浜案内をしてきました。

四万十の皆さま
お待ちしております！

花海道から雄大な太平洋をながめながら（あいにくの天気で水平線がぼやけてましたが）、いざ桂浜へ。実は私、高知

9月の歳時記に住みながら桂浜は今回で２回目。坂本
龍馬像はこんなに大きかったのか！と感心しながら、すっかり自分も観光気分での方まで携帯電話でパシャパシャ。便

記念撮影です。

利になりましたが、でもせっかくだから

そして、龍馬像のたつ丘から、台風のもっと良いカメラで撮って行って欲しい

テレビ中継でおなじみの龍王岬までの白なぁと思いました。暑いなか海辺を歩き

浜の遊歩道を歩いたのですが、悪天候の回って、最後に飲んだゆずジュースがため海が少し荒れていたのがなかなか迫

またすっきりとした甘さでとてもおいし

力があり、これぞ土佐の海！という感じかったです。

がしました。龍王岬からは今まで歩いて

いとこ夫婦も海がすごくきれいだときた白浜と太平洋が一望でき、圧巻でし言って高知をとても気に入ってくれました。

た。今度はよさこいの時期にも来て欲し

ところで、平日にも拘わらず観光客がいものです。いとこ夫婦を案内しながら、意外と多いことに驚きました。ただ、最自分も旅行しているような、ちょっと得

近は記念撮影するのもみんな携帯電話なした気分を味わうことができた一日でしんですね。若い人はもちろん、結構年配

た。

ススキ
文と画

第二分院 5 階病棟

下 元

伸 之

イネ科の多年草で、
日本、中国、朝鮮の原産。秋に黄褐色の大きな花穂をつけ、これが「尾花」で秋の七草の一つになっています。

No.242／9月号

7

人物ルポ 235 ● ㈱ THINK 建築設計事務所 取締役設計部長／山本義夫さん▲「穴蔵に居るみたいでしょ！」
いえいえ、とっても落ち着けそう。
窓いっぱいに見える緑は桜の葉、
葛島一丁目の、優雅な事務所で▲ THINK 建築設計の前田博所長（左）と、「たまには記念撮影を」と山本義夫さん。事務所内での打ち合わせは、国分川と遥かに北山の稜線を眺めて快適なこの空間で行なわれることが多い

空間の贅沢さを求め続ける学究の徒▲山本さん設計の代表作。上は大川村木製品
展示場「木星館」。下は上等な冊子も創られている高知市朝倉の「たむら内科クリニック」の屋上プライベート空間のようす

地域との共生を目指したピカピカのむ人が人生をどう考えるかといった「大プライベートが想像しにくいようで新築！というよりも、ずっとここに在っげさなようだが生き方そのものに関わもあるが、家族は「施主さんの紹介でてしっかり町に馴染んでいますよ〜！

る方向性」を探していくなかで、大学結婚した」典子さんと、中学 1 年小学

近森病院第二分院の建物は押しつけ院でもまた勉強を続けることになる。

4 年の二人の女の子のパパでもある。

がましくこんな風に主張はしないけれ

25 歳で大学院を卒業したとき、研究建築という表現手段を持ちながら、

つモダン、控えめなようで主張がまっ者の道も選択肢にはあったようだが、 「ものの贅沢さよりも空間の贅沢さ」を追求し続けるのが山本さんの仕事の醍「面白いのがおるが、ほったらかしたらすぐ伝わる。THINK 建築設計の山本さ

プーにでもなりそうやから雇ってやっんを中心に設計された第二分院は、まてくれ」と恩師の口利きで都内の建築

若かりし頃を喩えて「ケンカの弱いるで山本さんの生き方や存在そのもの

設計事務所に就職。4 年が過ぎた頃、暴走族」だったと照れる山本さんは、で、それが形になっているようだ。

前田所長とも共通の恩師に当たる教授

確かに一見迫力があって怖そうだけれ

THINK の前田博所長がそうであったが、東工大へ転任されることになり、「先

ど、じつは家族を深く愛するアウトド

ように、山本さんもやっぱり「小さい生は武蔵美の我々を捨てるンや！」とア派の学究の徒。その研究熱心さでど頃からモノをつくることが好き」な少「お慶びの会」を持った時、高校大学のんなご自宅を建てられたろうと興味年だった。高知学芸高校 3 年のときデッ

先輩に当たる前田所長と、山本さんは津々だが、「施主さんで試せない実験をサンを始め、谷岡久先生に美術部に入初めてゆっくり話をする機会を得る。

数々した」から、「残念ながらボクの家が、まだ THINK 建築設計での仕事にを見たら注文が減るかも知れません」。

ど、何だか懐かしい佇まいで、なおかるよう勧められたというから、じつは

む

さ

び

その頃から目立った才があったのだろは結びつかない。おうが、「ひとりで好きなことをやる方が慶びの会の翌年、山いい」と入部を断わった。これだけ聞本さんの父上が急死

くと付き合いが悪そうだが、250cc のされ、「いつまでも

臨床工学部
臨床工学技士

バイクに乗って遊ぶ「ワル仲間」はいっ

都会でわがままはで

豊 永

ぱい居たし、周りと波風を立てるようきないし…」と、前

なトンガリではない、穏やかな優しい

田博先輩に「高知のお人柄であったのは、いまの山本さん

様子をボクに教えてを見れば十分想像がつくだろう。

ください」
。そして、

望をもって武蔵野美術大学に進学し、のお二人がやっと繋ハタチの時、建築の道へ進むことを決がることになる。

とビールが美味いんだなあ〜
哲 郎

▼お師匠様
▼ボク

お師匠様

サーフィンを始めて 6 年になります。黒潮町の

アップ
クの
ボ

ここでとうとう同郷

たと▼造形をやりたいという漠然とした希醐味といえるだろうか。

意する。
「抽象的な部分と具体的な部分

以来アッという間と矛盾がどっさりあるなかで、それをの 20 年、THINK 建

何とか両立させたい」と「建築の拡がりや建築という抽象度の高さ」に、言築設計の右腕として、 チャレンジしてきましたが、どうもしっくり来ず、サーフィンは
実験的なものから伝 数少ない趣味の一つとなっています。腕前は…というと、ひとさうなれば「魅せられた！」のだろう。

統を重視した和風建

まに自慢できるほどではありませんが、私にとって海に入ってい建築家の町並みへのこだわり、生き築までさまざま手がる間は日頃の運動不足を解消し、ストレスも吹き飛ばし、
ダイエッ

方とどう関わるかの考え方、そこに住けて今日に至る。

入野の浜で友人たち（サーフィンのお師匠様）と撮影しました。これまでにもバレーボールや合気道などのスポーツにトにもちょっと役立つ、とても大切な時間となっています。

8

No.242／9月号

シリーズ

クリニック探訪19

医療法人
岩河会

▲

まＳ
れ 25 院
︒年 長
趣８ ・
岩
味月 河
は３ 基
野日 行
球︑ ︵
香
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美と
町ゆ
生き
︶

JR 土佐山田駅から車で 5 分
岩河整形外科（土佐山田町百石町二丁目
4 番 20 号）〒782- 0035

▲近森病院整形外科 OB の一人とし中庭で。左手がデイケア、
tel. 0887‑52‑5000 ▲右手に診察室、2 階が病室とfax.52‑3939

なっているて、小さな外傷から大腿骨頚部骨折などの手術まで行なっています。 診療科目●整形外科、リハビリテーション科
また、リハビリテーションやデ リウマチ科、麻酔科（岩河基行）
イケアにも力を入れています。介護診療時間● 8：30 〜 12：00
保険のことをはじめ、どんなことで13：30 〜 17：30 ※土曜日は、もお気軽にご相談ください。
15 時 30 分まで
休 診 ●日曜、祝日

図 書 室 便 り（管理棟図書室
7 月受入分）MINIMAX FRACTURE FIXATION /BERNHARD G.WEBER YEARBOOKOF ANESTHESIOLOGY AND PAIN
MANAGEMENT 2006 / DAVID
H.CHESTNUT( 他著 ) 今日の診療のために ガイドライン外来診療 2006 / 泉 孝
英 ( 編集 ) 精神分析臨床シリーズ 摂食障害の精神分析的アプローチ 病理の理
解と心理療法の実際 / 松木邦裕 ( 編集 )改訂四版 渡辺・中根 酵素抗体法 / 名
倉 宏 ( 他編集 ) 改訂 3 版 よくわかる
透析療法ハンドブック / 太田和夫 ( 編集 ) 脳卒中急性期治療とリハビリテー
ション rt-PA 時代のブレインアタック
戦略 / 栗原正紀 ( 他編集 ) 国際疾病分類 腫瘍学 第 3 版 / 厚生労働省大臣官
房統計情報部 ( 編集 ) レセプト・カル
テ記載のための ICD-1O 対応 標準病名
ハンドブック 2006 標準病名マスター
ver.2.50 / 医療情報システム開発セン
ター ( 編集 ) 会社行事モデル全集 ( 企
画・運営・スピーチ )1,2 / 会社行事研究所 ( 編集 )《別冊・増刊号》 別冊 医学のあゆみ
脳科学の先端的研究 −遺伝子から高次機能まで− / 井原康夫 ( 編集 )《VIDEO・DVD》 AUDIO − VISUALJOUNAL OF JUA vol.12 No.3 / 日本泌尿器科学会 ( 監修 ) VIDEO JOURNAL OF
JAPAN NEUROSURGERY vol.14 No.3 /日本脳神経外科学会 ( 監修 ) Dr 岩田の感染症アップグレード 第 1 巻、第 2
巻 / 岩田健太郎 ( 監修 )
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近森会 外来患者数
近森会新入院患者数
退院患者数
７ 近森会
地域医療支援病院紹介率
月 近森病院平均在院日数の 近森会 平均在院日数
診 近森病院救急車搬入件数
療
うち入院件数
数 手術件数うち手術室実施全身麻酔件数

19,084 人
900 人
891 人
86.02 %
14.39 日21.55 日
489 件
226 件
321 件
251 件
137 件

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企
画
情
報
室
よ
り

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編 集 室 通 信
▼今年も梅雨が明け、毎日暑い日が続き「高知の夏」が到来したことを実感させる。
とくに今年は、日中暑いせいで冷たいモ
ノがおいしい。高知の夏といえば「よさこい祭り」があるが、その祭りに向けての踊りの練習を公園などでよく見かけるようになった。今年も全国から集まるチームの素敵な衣装や踊りを見て、高知の夏を楽しみたい。
（なか潤）