宮城県

対脳卒中協会会報

財団法人
宮城県対脳卒中協会
仙台市太白区長町南4-20-1
広南病院内（〒982-0012）
TEL.022-247-9749

リハビリ施設訪問

栗原市立若柳病院

学生受け入れ後進の育成も
栗原市立若柳病院（佐藤悦郎院長）は、栗原市の東部に位置し、東北新幹線くりこま高原駅から車で約１０分の所にある。周囲にはラムサール条約
湿地登録の伊豆沼があり、秋の訪れとともに白鳥が飛来してくる。平成１７年に栗原市の発足とともに栗原市立病院として開設した。前身は、昭和３２
年開設の若柳町立国民健康保険病院である。診療科目は、内科、整形外科、外科、皮膚科、形成外科、リハビリテーション（以下リハ）科を標榜。
病床は、１２０床（一般９０床、療養３０床）。平成１２年に居宅介護支援事業所、平成１７年３月に在宅支援室を設置。介護支援専門員を３人配置して訪問診
療、訪問看護を行い、地域に密着した体制を整えている。
リハ科は、理学療法士３人、作業療法士２人、マッサージ師１人、助手１人の合計７人で構成。
施設基準としては、脳血管疾患等（Ⅱ）、運動器疾
患（Ⅰ）呼吸器疾患（Ⅰ）の届け出を行っている。
また、利用者が家庭において安心して生活を行えるように訪問リハにも取り組んでいる。スタッフの経験年数は、５年目から２７年目と幅が広い。少数職場であるが、利点を活かし診療上の悩みもス
タッフ同士気軽に話し合うことができ、問題の早期解決に繋げている。対象となる疾患領域は、大きく分けて整形外科領域７割、内科領域３割の構成となっている。脳血管疾患は、近隣の急性期病院から紹介されることが多い。紹介される患者は、地元が多数を占めている。そのため家族も遠方まで出向くことなく来院しやすい環境となっている。
早期に自宅へ退院できるように医師、看護師との連携はもとより、退院時の介護保険を利用時のケ
アカンファレンスには、積極的に参加している。
また、必要に応じて、住宅改修のアドバイスも自宅に赴き行っている。
後進の育成にも力を入れている。県内の養成校のみならず関東周辺から学生を常時受け入れている。学生の負担軽減のためできるだけ複数の受け入れを行っている。
現在、市立病院として栗原中央病院、栗駒病院の３施設とともに定期的に研修の機会を設け、栗原地区の医療に貢献できるよう取り組んでいるところである。

◇◇
栗原市立若柳病院は、〒９８９－５５０１ 栗原市若柳
字川北原畑２３－４。電話０２２８－３２－２３３５。

地域施設と連携図りたい
平成１２年頃から理学療法士が常勤として配置され、訪問リハビリテーションを開始した。丁度介護保険が開始された当初からの取り組みである。
これも当院が自宅での生活を重要視したためである。今後も地域の方に利用していただけるように入院時から家庭での生活を見据え、１人１人が快適に暮らすことを思い、地域の施設等と連携を密に図っていきたい。
お の でらかずゆき（小野寺和幸副理学療法士長）

１

宮城県対脳卒中協会会報

脳卒中とNST（栄養サポートチーム）
広南病院神経内科

中

村

起

也

NST
（栄養サポートチーム）とは？
ＮＳＴ（Nutriti
on Suppor
tTeam の略）をご存じでしょうか？ １９７０年代に欧米で始まった、栄養を正しく摂取していただく活動であります。
日 本 で は、１
９９９年 に 日 本 静 脈 経 腸 栄 養 学 会（JSPEN）が中心となり、アメリカで学んでこられた先生方が全国に広められ、各地の病院にＮＳＴは存在し、活動しております。
“栄養を正しく”と書きましたが、入院中の場合は、主治医が患者様の状態を把握し、その時々で必要なカロリーや水
分量・蛋白量・微量元素量などを確認し、投与できる方法を決め、指示しております。何らかの理由で、口から食べられない場合は、鼻から胃に通す経鼻胃管を挿入し、その管から栄養剤・水分・薬剤等を投与します。経鼻胃管を４～６週間以上使用する場合は、PEG（経皮内視鏡的胃ろう造設
術・per
c
ut
aneous endos
c
opi
c gas
t
r
os
t
o
my）に
より胃の壁に胃カメラで胃とおなかの壁に穴をあけ、そこにチューブを通す方法で胃ろうを造設す
る（つくる）ことが推奨されております。
胃ろう造設を推奨する理由としては、食道内に長期間チューブが留置されると、食道潰瘍（食道の粘膜が留置されたチューブにより削られる）になり、出血したり感染症を引き起こしたりします。
また、飲み込む際に、喉で邪魔になり、嚥下（飲み込み）のリハビリの際に、毎回チューブを抜いてから訓練を行い、リハビリ訓練が終わると、再度経鼻胃管を挿入するという状況になりかねません。管が正しく入ったことを確認する必要があり、レントゲン写真を撮る等の処置が必要になります。
胃 ろ う の 他 に、PTEG（percutaneoustr
ans
es
ophagealgas
t
r
ot
ubi
ng経皮経食道胃管挿入術）
や、腸ろう（小腸につくる）というのもあります。
また、食道や胃などの消化管（口から肛門の１本の“管”のことを指す）が使えない場合は、静脈から点滴し栄養投与を行います。点滴栄養法には、
末 梢 静 脈 栄 養 法（PPN：Per
i
pher
alPar
ent
er
al
Nut
r
i
t
i
on）と、太い静脈に点滴路を確保し行う中

PTE

PE

G

G

心静脈栄養法（TPN：To
t
al
Par
ent
er
alNut
r
i
t
i
on）
があります。それぞれにメリット・デメリットがあり、個々の患者様に合った栄養法を考え実行しております。その栄養法を提案させていただくのが、NSTの主たる仕事であります。栄養や水分をしっかり摂取し補給しないと、体力を維持できな
いばかりか、低下させてしまいかねません。またリハビリを行っても、筋肉のもとになる栄養素をしっかり十分量を摂取していないと、筋肉がつかないということにもなります。

必要な栄養成分と必要量
必要エネルギー量は、安静時でも消費される、
基 礎 エ ネ ル ギ ー 代 謝 量（BEE：Bas
alEnergy
Expenditure）に、活動係数（AF
：ac
t
i
vi
t
yf
ac
t
or
）
およびストレス係数（SFs
t
r
es
sf
ac
t
or
）を乗じて
算出されます。必要エネルギー量を算出するために、いろいろな計算式が存在しますが、最も利用されているのが、ハリス－ベネディクトの式です。
・Har
r
i
s
－Benedi
c
t
の式（kc
al
／日）：
男性：BEE＝６６．
５＋１３．
７５×体重（kg）＋５．
０×
身長（c
m）－６．
７８×年齢（歳）
女性：BEE＝６５５．
１＋９．
５６×体重（kg）＋１．
８５×
身長（c
m）－４．
６８×年齢（歳）・簡易式（kcal／日）
男性：１４．
１×体重（kg）＋６２０
女性：１０．
８×体重（kg）＋６２０
算出され得られたエネルギー量は、現在の体重を維持するために、１日当たり必要なエネルギー量

２

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.
100

であり、体重の変化や、目標体重の設定・血液検
査で評価を行いながら調整を行います。
栄養素には、炭水化物（４kcal/g）
・タンパク質（４kc
al/g）
・脂肪（９kcal/g）の３大栄養素があります。このほかに、微量元素やビタミン類を摂取しなければなりません。
タンパク質は、骨格筋・内臓・血漿タンパク質など組織構成タンパク質やホルモンや酵素など機
能性タンパク質として体内に存在し、生命活動維持に必須の栄養素であります。しかし貯蔵できな
いため、摂取量が不足すると、主に筋タンパク質を分解して生命維持に必要なアミノ酸を供給することになり、傷の治りが遅くなったり、感染症のリスクが増大したりします。そのため、毎日、一定量のタンパク質の補給が必要となります。体重当たりの補給量としては、健常者の場合は、０．
８～１．
０g/kg/日、軽度代謝亢進時（発熱や感冒など）
は、１．
２～１．
４g/kg/
日、高度の代謝亢進時（手術時や肺炎など）は、１．
５～２．
０g/kg/
日程度の投与量を検討します。例えば、健常者で体重が５０kgの方では、１日当たり４０～５０gのタンパク質を補給する必要があります。
脂質は、コレステロールや細胞膜成分として重要な役割を果たすものであります。通常は１日の必要カロリーの約１５～４０％を脂質で補給します。
また慢性閉塞性肺疾患（COPD）などでは、炭水化物を代謝すると二酸化炭素を発生し症状が悪化するため、炭水化物の割合を減らし、減らした分を脂質で補うことが治療につながるため、１日の必要カロリーの約５０％を脂質で補給します。
炭水化物（糖質）は、速やかに利用されるエネ
ルギー源として最も重要とされる成分であり、脳・神経・赤血球・腎尿細管・精巣などは、グルコー
スのみをエネルギー源にしているという観点から、１日１００g以上の摂取量を確保することが望ましいとされております。必要カロリー当たり５５％以上の炭水化物を摂取することが望ましいと、日本人の食事摂取基準にあります。以上のような観点と、患者様それぞれの疾患などの問題を勘案し、栄養投与量や栄養剤の選定を行っております。

脱水症も有名ですが、最近は、冬の脱水症が話題になっております。冬の室内は暖房が効いて暖かく乾燥しており、皮膚や口の粘膜などから、水分が奪われる不感蒸泄が見られます。自分で飲める方は、喉が乾くので、自力で水分を摂取します。
しかし、自力で飲めない方の水分量は、主治医が計算しないと脱水状態となります。血の流れが悪くなり、脳梗塞・心筋梗塞などに発展する可能性があります。なお、心不全などの循環器系や腎臓に疾患がある方は、水分をたくさん補給すれば良いとはなりません。水分を与え過ぎると、かえって心・腎機能が悪化することがありますから、主治医の先生と十分話し合う必要があります。
この時期、風邪やインフルエンザなどに罹患した時や、ノロウイルスなどによる下痢・嘔吐時には脱水状態ですので、手洗い・うがいと同時に、適切な水分摂取に注意を配る必要があります。
極端な脱水状態になった場合は、夏の脱水からの熱中症の発生と同じように、重篤な症状が現れる場合があります。免疫力の弱いお年寄りの方や、脱水症状が進行しやすい小児やお年寄りは、特に脱水対策に気を使う必要があります。
alRehydrati
onTherapy）
経口補水療法（ORT：Or
は、脱水症状の時注射や点滴ではなくその成分と冬こそ脱水症に注意！

ストアなどで購入でき、家庭でも作ることもできます。詳しくは、『かくれ脱水』のホームページ

よく似た、水に塩分などの電解質と糖とがバラン
スよく配合された経口補水液を口から摂取して回復させる療法です。脱水症とは「カラダから水分が失われるだけでなく、電解質も同時に失われている」状態です。市販品は、スーパーやドラッグ

必要な栄養量を自分で摂取でき、十分な水分を自力で摂れる方は、あまり問題がないと思いますが、自力で水分摂取できない方の水分量は、入院中であれば主治医が決めます。夏の熱中症に伴う

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p/をご参照ください。
ご不明な点がございましたら、当院ＮＳＴまでお問い合わせください。

３宮城県対脳卒中協会会報

海外血管内治療施設訪問記（第３回ニューヨーク）
東北大学大学院医学系研究科神経病態制御学分野助教

佐

藤

健

一

1.ニューヨーク （RooseveltHospi
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orNeurologyandNeur
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ニューヨーク
９ 月 に は ニ ュ ー ヨ ー ク を 訪 問 し た。A.
Ber
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n教 授 の い るRoos
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t
al
はセン
トラルパークに近いマンハッタンにあります。私は病院近くのアパルトマンに部屋を借りました。
マンハッタンは一昔前と比べて格段に治安が良くなったとタクシーの運転手が言っていました。
確かに大通りは夜遅くまで明るく、街中は世界中から来る観光客でごった返していました（写真１）。
夜12時近くなるとミュージカルの最終公演を見終わった観客が街に繰り出し騒いでいます。また休日になると中南米系のバンドやストリートエンタ
ーテイナーがどこからともなくわいて出てきます。加えて同時多発テロから10年という節目の催し物や、国連総会開催に絡んだデモ行進や集会とそれらを取り締まる警察隊がいたりして、とにか
く、とにかく賑やかでした。一方、セントラルパ
ークより北側のハーレムを散歩したときには、平日に昼下がりにもかかわらず、道端でぼーっとしている若い黒人の集団に出くわしたり、執拗に道案内をしたがる黒人男性に絡まれたりもしました。いわゆるアメリカの格差社会というモノを垣間見た気がしました。また、マンハッタンは、慢性的な渋滞があるほか、ビルからの排気やゴミがあちらこちらに散らばっていて空気があまりきれ

写真２＝フェリーから見たマンハッタン

写真３＝外来診察中のA Ber
enst
ei
n教授
いではありません。実際、マンハッタン内の小学校では小児喘息の罹患率が高いそうです。ソウル
で人混みには辟易していた私は、月並みの観光名
所を回った後、もっぱらルーズベルト島やスタテン島など比較的のんびりできるところに好んで行きました。これらの近くの島から見るマンハッタ
ンの摩天楼は、まさに人類の夢と欲望の塊、という感じがしました（写真２）。

RooseveltHospitalにおける脳血管内治療
A Ber
ens
t
ei
n教授はメキシコ生まれで、1
970年
代後半から脳血管内治療を始めた、まさに大御所であります。現在60歳過ぎだが、まだまだ現役で、外来や手術などを精力的にこなしていました（写真３）。前述のSur
gic
alNeuroangi
ographyの第一版が出版されたのが1987年、彼が40歳のときであ

写真１＝TimesSquareの喧噪るから、いかに彼が長く活躍されているかが分か

４

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100

ります。2004年に彼は現在のRoos
evel
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al
に
脳血管内治療スタッフ（医師、放射線技師、看護婦）とともに引っ越してきたそうである。
だから、スタッフはみな気心の知れた仲らしく、
あうんの呼吸で脳血管内治療の準備がなされていた。役割分担が非常に明確に別れていて、血管を穿刺しガイディングカテーテルをあげる医師、神経生理学モニターを利用して術中の神経損傷の有無を確認する医師、麻酔科医、そして治療を行う
医師が脳血管撮影台の上の患者さんを中心に働いていました。治療を行うのはもっぱらBer
ens
t
ei
n
教授で、彼が登場すると、血管内撮影室にはピンとした張り詰めた空気が流れ、おもむろに教授用の丸椅子が準備され、メキシカン音楽が静かに流されました（写真４）。術前の予想と異なった展開になったときには、患者家族を脳血管撮影室に呼び入れて、治療の解説と同意を取られていました。説明は非常に丁寧であり、こういったコミュ
ニケーションの価値は文化を問わず同様なのだな
あと感心しました。
症例は頭蓋内、顔面の血管奇形が中心でした。

写真４＝血管内治療風景
他 施 設 か ら の 紹 介 が ほ と ん ど で し た が、噂 や
i
nt
er
net
で聞きつけてヨーロッパからやって来た患者さんもいらっしゃいました。Ber
ens
t
ei
n教授
は小児脳血管内奇形の治療を援助する名目の基金を運用しており、ポーランドからいらっしゃった
患者さんはこの基金を利用して治療を受けてらっ
しゃいました。これが世界でもっとも小児脳血管奇形の治療件数を有するゆえんなのかもしれません。日本では非常に稀な疾患群であるだけに、自分にとっては非常に勉強になりました。
（次回に続く）

生活不活発病という名前、覚えてください
生活不活発病とは？
● 動かないこと（「生活が不活発なこと」）が原因で、全身のはたらきが低下した状態です。
● 「使わない機能は衰える」というのは常識です
が、その範囲も衰え方も思った以上に大きいのです。
● 災害後には生じ易いのでご注意下さい。ご高
齢の方、持病のある方はご注意を● 体のはたらきだけでなく、頭のはたらき心のありようも弱ってきます。
生活不活発病は、一旦おきると、進んでいきます● 生活不活発病がおきると、歩くことや身のまわりのことなどが難しくなったり「動きにくく」
なってきます。
● そのために家の中で動くことや外出がおっく
うになり、ますます「動かなく」なっていき生活
不活発病はいっそう進みます。

もしかして、自分も生活不活発病だろうか？
● 生活不活発病は予防し回復させることもできます。
● 発見のコツはまず自分の日頃の生活をふり返ることです。「動かなくなっていないか？」「動きにくくなっていないか？」考えてみましょう。
● １年前や災害前と比べてみると分りやすいでしょう。
日常生活を活発に。楽しくすごして、よく動こう● 生活不活発病の予防・改善は「生活を活発」
日常生活で自然に体や頭を動かす機会を多くすることです。
● 人生を楽しみながら活発に。散歩やスポーツ
は気分転換も含めて効果的です。災害の後だからと遠慮せずに。
● 日中は横にならないように。することがないと思わずに何か楽しみや役割をみつけましょう。
動いて気分が悪くなったら病院に相談を。
● 自分のしたいことがどうすればできるか、家族・友人と話したり行政や専門家に相談してください。（国立長寿医療研究センター生活機能

すなわち、「動かない」と「動けなく」
なり、ますます「動かなく」なるのです。

賦活研究部＝代表・大川弥生部長＝作成パンフから）５宮城県対脳卒中協会会報

医療の最前線人

このに聞く
管内手術やクリッピング術などの手術をする。そ

脳神経外科研修を研修医の必須科目にの間、断続的に搬送される救患の対応もする。
「でも最近、現場は若手にお願いして経営会議などに出ている時間の方が長いかもしれません。毎日その日に撮影した全ての画像を見ながら研修医を交えてカンファレンス、回診。用が済んだらとっとと帰りますが、必要とあらば土日深夜でも駆けつ

大崎市民病院
脳神経外科科長

吉田けます」と多忙な毎日を送る。
最近、最もうれしかった出来事は「本誌が記念

昌弘さん

生まれは、秋田県鹿角郡（現鹿角市）尾去沢。
父親が鉱山関係の仕事をしていた関係で幼少期までを尾去沢、その後、宮城県栗原市細倉に転居して小学生時代を過ごした。仙台第二高等学校から
東北大学医学部に進み、平成２年卒業後すぐに脳神経外科に入局した。
当初は自身がぜんそく持ちで体が弱く、小児科医を目指して医学部に進んだが、在学中に実習などを通して内科学、特に内分泌関係の研究者を志すことになり、就職先も既に内定していた。
「ところがある日、就職予定の病院の先生方にすべき１００号であること、という冗談はさて置き、血管内治療学会の指導医資格を申請中で本稿が出る頃には合否が決まっているはず、認定されたらこれ以上うれしいことは近年ありません。仙台の基幹病院にいれば普通にクリアできる課題が、地方勤務では大変なのです」と語る。
脳卒中医療は開頭術としての手術療法と血管内治療それぞれの専門家が切磋琢磨することで進歩し、今や２つの治療法が補完し合ってこそ成り立つ。
「両方を手がける立場から後輩の指導に偏りのないよう気をつけたい」という。また近年、新規抗血小板薬、抗凝固薬の普及で重症脳出血が増加しているのを危惧する。
「大規模な臨床研究の結果と現場で受ける印象に乖離があるため、適正使用を訴えていきたい。脳卒中予防の最大のポイント

食事をごちそうになっているとき、酔っ払った先輩と口論になり（野球は巨人か阪神か、高校は一は血圧管理です！」と強調した。
脳卒中は心筋梗塞、がんと並ぶ３大疾病にもか高か二高かなどというくだらない内容）、『おまえのようなやつはいらない』と…。とぼとぼ国分町

かわらず、臨床研修医の必修科目になっていない
制度の矛盾点も指摘。
「当院では、何年もかけて苦を歩いていると、当時脳神経外科助教授だった小川彰先生（現岩手医大学長）と白根礼造先生（こ労して脳神経外科研修を必修にしてもらいました。そのためか、救急部門でのくも膜下出血など

ども病院脳神経外科）のご一行に出くわし事情を話すと、『内分泌学をやりたいのなら脳からアプロ

重症脳卒中の正診率は、ベテランの常勤医よりも研修医の方が明らかに高くなっています。脳卒中

ーチしろ。頭が一番偉いんですからね』と小川先生にお説教をされ、いつの間にか入局する羽目に。

に関する基礎知識のない内科医や外科医をあなたの『かかりつけ医』に選びますか？ 脳卒中研修

実は学生実習で一番かっこよかったのが脳外科で、あこがれもあったのですが、自分には無理、とあは必須であることを厚労省あるいは文科省に理解していただきたいです」と力説した。

きらめていました。要するに単なる偶然、しかし今は天職と思っております」と振り返る。

上記で述べたような問題を解決するには、患者側からの声が大きな助けになるため、「協会には医１日のスケジュールは、午前中３０人前後の予約患者を中心に外来診療に当たり、午後から定期血療従事者と市民の架け橋として頑張ってほしい」とエールを送ってくれた。

６

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100

鈴木繁雄、鈴木幸男、関久友、関本紀、相馬林一、高会員名簿

柳義伸、武田富記、武田孝子、武田富男、高橋克、田（順不同・敬称略）

中修一、千葉守、永野令子、南場秀子、中村志朗、南宮城県対脳卒中協会の平成２
４年１
１月３０日現在の会員

城公夫、中嶋俊之、長嶺義秀、長瀬章次郎、新田千代

は法人５
０、協賛２、個人７３
７人となりました。会員の方美、新倉市郎、新倉良子、西澤義彦、西川通、根本力々には、ご協力に感謝いたします。

男、根本富喜子、早坂光、早坂文子、長谷俊男、畠山
三男、日野泰彦、深田一弥、福島たか子、舟田彰、細◇法人会員【一般法人関係】㈱河北新報社、東北放送

川京一、星三郎、松浦善四郎、松浦圭一、松浦英子、㈱、宮城県商工会議所連合会、仙都魚類㈱、㈱不二、

増澤良保、松田喜美子、松井正夫、道又勇一、嶺岸良

遠山青葉印刷㈱、㈱江陽グランドホテル、㈱天洋、㈱夫、光永輝彦、三浦秀博、三澤壮義、村上富美子、武飛田組、㈱清月記、コセキ㈱、㈱ヘルスマート、㈱佐者盛宏、森洋子、山田ナヨ、山田勝義、八島長市、山藤工務店、エーザイ㈱、田辺三菱製薬㈱、㈱バイタル

口悦子、湯目とし子、横山秀保、吉村典男、渡辺幸子、

ネット、大塚製薬㈱、アベンティスファーマ㈱、大日

我妻忠

本住友製薬㈱、杏林製薬㈱、アステラス製薬㈱、旭化【中田支部】荒川レイ子、壱岐武、壱岐源昭、壱岐善成ファーマ㈱、バイエル薬品㈱、日本ベーリンガーイ

一、壱岐善夫、伊藤宏一、伊藤きみ、小嶋秀喜、川村

ンゲルハイム㈱、第一三共㈱、小野薬品工業㈱、ＧＥ

幸毅、菊田敏枝、生島将光、今野博、佐藤善夫、佐藤

ヘルスケアジャパン㈱【医療法人関係】財広南会広南

一男、佐藤八重子、斎藤勉、庄司文男、庄司富吉、庄病院、医友仁会松島病院、栗原市立栗駒病院、公立刈

司淑子、高橋重義、高橋康次、千葉和子、三浦正之、

田綜合病院、医浄仁会大泉記念病院、財宮城厚生協会

守てるよ、山田栄一、渡辺伸一郎、渡辺幸一、渡辺久

泉病院、医華桜会古川星陵病院、仙石病院、医敬人会

子、渡辺マサコ、壱岐圭子、伊藤長寿、壱岐幸三、壱大友病院、石巻赤十字病院、仙台徳州会病院、赤石病

岐軍治、伊藤孝志、伊藤寿美子、遠藤せつ子、大友よ院、大崎市病院事業、医将道会南東北病院、気仙沼市

し子、小田島寛治、海藤クニ子、菅野正志、菊田明子、

立病院、医社団仁明会齋藤病院、みやぎ県南中核病院、菊一つな子、佐藤太一、佐藤信雄、佐藤ヨシコ、庄司

医仁泉会川崎こころ病院、【寄付金】㈱エスパイラー、丸静男、菅原道雄、平野久雄、米山博、渡辺進、渡辺よ

木医科器械㈱、東邦薬品㈱、武田薬品工業㈱、東北厚う子、渡辺のぶ、壱岐正、一條嘉夫、金成脩、加藤功、

生年金病院

佐藤嘉郎、鈴木正吉、高橋次男、原田公一、渡辺秀博、【市町村関係】富谷町、山元町

渡辺惣市郎、浅沼孝信、小田島長治、柿沼一、加藤秀◇個人会員【仙台市】熱海和作、秋元ヒロジ、相沢治

男、今野こあき、桜井忠、佐藤禮子、菅井昭吉、鈴木郎、阿部寛二、阿部雄子、赤井澤孝子、赤井澤巳之吉、武、高橋正一、高橋るい、高橋清、早坂茂、菱沼充子、

安住タカ、阿部郁夫、阿部良子、浅野国雄、葦名盛輝、守健一郎、守健一、山口千代子、山路敏夫、山田京子、

荒井幸男、板橋進、石川功、稲次幸子、五十嵐栄治、

渡辺たか子、渡辺義行、渡辺克幸、渡辺洋子、渡辺勝、

泉山昌洋、板橋順子、井崎のり子、植野静夫、内田直

太田弘、太田秀雄、太田功、小野寺仁、小野寺文男、樹、大泉文男、大方俊樹、大槻俊夫、小野喜一、小野太田勝康、及川賢二、海道榮一郎、木村達郎、熊谷昭

寺悌子、小田嶋喜一、小倉光男、及川誠一、及川萬、市、熊谷吉夫、佐々木猛、佐藤初男、佐藤誠輝、佐藤奥田禮子、太田秀男、長内久雄、川名春夫、菅野良平、

栄吾、桜庭文三、佐藤二郎、佐藤勝基、佐藤昭雄、佐加藤よしこ、鎌田源一郎、笠原富夫、菅野光子、菅野

藤栄一、宍戸和彦、庄子二郎、菅井愛子、鈴木とき子、かつ子、桂田啓生、川村長祐、加藤しづか、春日園江、

鈴木健一、鈴木利一、鈴木正、鈴木喜美夫、丹野益子、

上村佳子、木田照子、木田哲也、木之村重雄、菊地き豊田金十郎、平間菊二、守正志、守善平、守ツヤ子、よ、菊地文博、木須理利、木村和雄、黒澤朋子、熊谷

守十郎、守信也、横田八十一、吉田利二、渡辺正美、

榮雄、熊谷サチ子、熊谷行子、工藤敏夫、釼持英子、

渡辺英伍、阿部甚助、阿部暢男、阿部たけ、阿部寿、

小松敬次、小林卯太郎、小林信男、小林泰子、佐藤信

阿部朗、阿部倖知、阿部忠、相沢博、阿部惣一郎、阿子、斎藤公男、斉藤一彦、斉藤樹志子、斎藤よし子、部知行、阿部正夫、阿部千賀子、阿部敏郎、阿部れい

斎重光、佐々木博行、佐藤正一、佐藤章、佐藤義輝、子、阿部よしゑ、阿部喜一、阿部いし、阿部亮之右、

佐藤元一、佐藤一榮、佐藤ウタノ、佐藤康男、佐藤昭

阿部清、阿部正三、阿部重二、阿部道、阿部克世、阿紀、佐藤徳昭、佐藤定男、佐藤達之、澤田栄子、佐久部徳夫、伊藤武朗、伊東傳二、大泉郁夫、大久宗、籠間義昌、清水圭、庄子勝雄、庄司みよ子、渋谷善雄、

倉恒男、桂島キヨ、小井土忠義、昆野コトジ、佐藤敏

庄司まゆみ、庄司尚志、庄子ふさよ、庄子健次郎、庄夫、佐藤友恵、佐藤忠雄、佐藤孝之、佐藤平治、佐藤司なか子、庄子惣蔵、庄子重治、白石潔、杉田宏美、

由雄、佐藤克義、佐々木幸屋、庄司守、庄子政志、鈴杉本矩雄、鈴木紘一、鈴木直清、菅原正一、菅原久、木敏郎、田中研司、千葉末治、長沢兵右エ門、鉾山隆

７宮城県対脳卒中協会会報

太郎、嶺岸澄子、山口市朗、渡辺正、相原正志、相原良信、秋山みよ子、伊藤和男、伊藤晴信、伊藤征雄、

栄子、相原亨、阿部ゆきゑ、阿部美考、井筒泰司郎、

石井久義、石澤宏晃、遠藤宏、遠藤忠吾、遠藤大、遠石田清一、伊深芳家、伊藤てる、伊藤文雄、五十嵐

藤正二、近江一江、近江勇輝、近江朝夫、大沼二男、

稠、猪股見津雄、遠藤美徳、忍幸、大友あき、大槻よ小熊清男、小熊久男、小原一信、小原研一、大沼芳ね、近江昭夫、大友昭子、小畑重人、岡崎京子、笠松国、大沼昌昭、大沼清、大庭彰、及川よみ子、葛西雄一、加藤ちよ、川村浩、柿沼孝、今野崇夫、今野清、加藤幹夫、加藤晴朗、菅野勝司、菅野勝彦、河村譲、後藤勝男、佐藤重信、佐藤一男、佐藤節雄、佐藤

吉宏、川村仁、川村美里、熊坂稔、佐竹一、佐藤清

はる子、佐藤勝也、佐々木直美、庄子新助、清水俊

悦、佐藤清寿、佐藤憲治、佐藤栄一、佐藤やす子、佐夫、島貫のぶ子、白鳥清正、清野峯子、高橋悟、津川藤うめの、佐藤栄一、佐藤拓、佐藤二郎、佐藤幸夫、

昇、中野妙子、中村勝弥、新野昌男、新野英雄、羽川佐藤孝、佐藤功、佐藤よし子、佐藤長成、佐藤ユウ

芳広、箱崎修二、曳地けい子、堀重雄、増子仁、松浦子、佐藤銀蔵、佐藤忠夫、佐藤詔雄、佐藤光雄、佐藤茂、三浦正幸、三浦光浩、守功記、吉田宗六、鷲尾英

勝厚、佐藤栄昭、佐藤京治、佐藤幸枝、佐藤光由、佐雄、渡辺修、渡辺恵美子、渡辺昇、渡辺正美、阿部藤

藤美枝子、佐藤正隆、佐藤健夫、佐藤隆、佐藤敏之、七、阿部久志、阿部ハナ子、阿部和男、入間川博、伊佐藤茂廣、佐藤健吉、佐藤洋一、斎藤明、斉藤実、斎深正男、岩間六男、大山富夫、大友富次、大友六雄、

藤長大、斎藤政行、斎藤一美、斎藤好男、斎藤広、斉岡本三男、柿沼望冶、海藤シマ子、加藤暢久、柿沼一

藤君男、斉藤俊一、渋谷一男、清水直明、関根昌幸、男、柿沼正克、菊地浩、木澤畑富雄、佐藤広和、佐久

高橋好夫、玉根良清、高沢春光、丹野昭、丹野康義、

間善行、斎藤敏、庄子正男、高橋福治、高橋彰一、鴇

丹野昭一、玉山教夫、竹花純栄、田中陽一、武田三

田麗子、茄子川よね、沼倉尚、山下勝司、吉野正弘、男、勅使瓦幸一、勅使瓦秀洋、外門清、根本昭彦、長渡辺武郎、渡辺公隆、渡辺よしゑ、渡辺徳男、渡辺純

谷川光、羽田保之、馬場勝彦、馬場信夫、馬場昌喜、子、相原敬尋、相沢富雄、板橋勇、板橋昭二、板橋久

平間三男、平間美智子、平間てるの、平間久一、樋口子、太田隆基、大宮義巳、小野寺二郎、大和田真、川喜久雄、樋口正雄、福田やい子、福地敏明、古川優

村逸郎、川村友二、北住享宥、小泉一、今野光子、佐子、真壁昭夫、松崎義明、松崎良一、三浦力男、水澤竹とき子、佐伯春夫、鈴木和夫、鈴木くにみ、須田智孝、三沢茂、村上敬一、村上正男、村上秀三、村上久、菅井裕子、清野辰子、高階正浩、丹野彰、丹野寿明、村上利八、村上英人、村山一夫、村上輝雄、村上子、寺脇正博、芳賀義武、早坂保、早坂淳子、平澤と和子、村上新一、村上善吉、村上一郎、鑓水洋、鑓水き子、福田禧美、三塚きみ子、武藤なお子、最上芳

千恵子、鑓水隆、山家一男、山家康男、山家正夫、山信、若生勝男、渡辺かつ子、渡辺キミ子、渡辺正敏、

家文一、吉田清隆、我妻律子、渡辺一男、我妻研一、

渡辺やよえ

我妻政美、我妻耕造、我妻幸美、我妻誠、我妻千枝【石巻市】奥田道子、梶谷いつよ、掃部関信人、熊谷子、我妻稔

幸男、小林剛郎、齋藤正美、高橋節子、千葉健夫、千【蔵王町】熊谷チヨ子、佐藤昭一【大河原町】大沼葉喜美子、福田省一、宮本正隆、遊佐艶子【東松島歩、日下昭吾、佐藤信子【柴田町】阿部アイ、水戸正市】小野ミサ子、松浦栄子【塩釜市】大井康、及川潤

人一、今野和子、冨永詩郎、門馬重信【多賀城市】氏家【川崎町】阿部武夫、石井信孝、大宮円治、近江亮、紘一、黒沢久三、関口淳一、南城正勝【松島町】大山

大宮正義、近江嘉七、大宮一、大宮高資、近江久仁

敦子、高野りょう子、【七ケ浜町】佐藤元【利府町】

寿、太田隆夫、寛野秀雄、神崎タマ、熊谷越子、佐藤宮下孝【加美町】伊藤怜子、伊藤策実、今野陽子【大新一郎、佐藤保、丹野義幸、高山恵弘、西崎トモ子、

崎市古川】阿部俊助、青木チドリ、佐々木榮董、穴戸

真壁勇、最上孝【名取市】阿部秀一、跡部守男、板橋れい子、鈴木克子、高橋郁朗、高橋みさを、門田ケイ

三男、板橋正友、内山晋、黒田輝俊、佐々木進、庄司子【大崎市三本木】伊藤繁雄、伊藤房江【大崎市鹿島昌冶、須田弘、菅野光子、高城朝子、武田勝夫、高橋

台】小野寺敦【大崎市岩出山】佐藤進、伊藤公昌【涌久吉、保科英之、益子啓、三浦ちよ、三谷徹、渡辺千

谷町】最上演子【美里町】熱海眞希子、芦田忠雄、小代子、渡辺時雄【岩沼市】青木恭規、長田信子、大内茄子川亨【白石市】片倉庄助、村上正良

康寛、長谷部ヒデ子、安田荘十郎【亘理町】安喰和【角田市】阿部和郎、菅野基、樋口多恵子、渡邊ヨシ子、遠藤次子、寺村博【大和町】大崎妙恵【大衡村】

子、上澤潔

富永孝子【栗原市】斎藤郁子、佐々木英代、白鳥寿、【蔵王支部】鎌田謙治、片倉泰二、今野芳治、佐藤東鴇田勉【登米市】小野寺寿美子、佐々木源太郎、太布二、白幡修、鈴木清、大道寺十四男、樋口恒男、牧野

磯雄、太布恵子、千葉哲郎【山形県】鈴木直美【福島謙一、村山雅子、山家實、会田常人、浅沼一郎、会田

県】松本登、荒アキ子

直隆、東頼義、相原八男、会田好昭、芦立東暁、赤間８