12

社会医療法人近森会

353

発 行

Vol.

2015 年 11 月 25 日
tel. 088‑822‑5231 発行者● 高知県高知市大川筋一丁目 1‑16 〒780‑8522

近森正幸 ／ 事務局

寺田文彦

新しい専門医制度について
近森病院循環器内科

川井 和哉

主任部長

わかりにくいこれまでの専門医制度

１）地域医療における内科領域のます。

診療医（かかりつけ医）「適切な教育を受け、標準的な医療

２）内科系救急医療の専門医

日本の専門医制度が大きく変わりまを提供し、患者から信頼される医師」

す。約 50 年前、日本で専門医制度がが新しい専門医の定義です。共通の基始まりました。最初は、
麻酔科、
脳外科、

準で審査・認定されるようになり、標内科などでしたが、診療科名の表示に準的な質、医療サービスが確保され、関する議論がきっかけとなり、1988

わかりやすく安心な医療の提供が期待年から多くの学会が次々と専門医認定されます。最初は内科、
外科、
整形外科、

サブスペシャリスト

制度を創設しました。そして 2002 年

救急科などの基本 19 領域（1 階部分）

（より高い専門性も持つ）に厚労省から専門医広告開示が承認さから開始され、徐々に循環器、心臓血これらは、まさに今まで我々が行っれ、現在広告可能な専門医は約 60 種

管外科などの 2 階部分の専門医に広げてきた内科診療や専攻医教育であり、類もあります。学会独自の認定のため、ていく予定です。

「当院の教育制度が日本専門医機構や各専門医の基準や定義もばらばらでし（救急に強い内科医）
３）病院での総合内科の専門医（広い範囲に対応できる）
４）総合内科的視点を持った内科学会に認められた」といっても過近森病院ではた。また、国民にもわかりにくい制度

言ではありません。

当院は現在も内科学会教育病院でこれからも近森病院マインドを持っす。新しい制度でも内科専門教育基幹

た内科専門医を育て、高知、いや日本

施設としてプログラムを作成していまの内科医療を盛り上げていきたいと思来年度から、日本専門医機構というす。新しい内科専門医の医師像として、います。そして更によい教育プログラ

第三者機関が、専門医を教育するプロ

整備基準の中に次の１）〜４）があげムとなるよう病院を挙げて取り組んでグラムや専門医を認定するようになりられています。

いきます。

となってしまいました。

専門医制度が変わります

かずや▼ リウマチ▼ 小児外科▼ 心臓血管外科▼ 呼吸器外科▼ 総合診療▼ リハビリテーション科▼ 形成外科▼ 救急科▼ 臨床検査

▼ 病理

▼ 麻酔科

▼ 放射線科▼ 脳神経外科▼ 泌尿器科▼ 耳鼻咽喉科▼ 眼科▼ 産婦人科▼ 整形外科

▼ 外科

▼ 精神科

▼ 皮膚科

基本領域（19 領域）▼ 消化器外科▼ 神経内科

▼ 老年病

▼ 感染症

▼ アレルギー

▼ 肝臓

▼ 腎臓

▼ 糖尿病

▼ 内分泌代謝科▼ 血液

サブスペシャリティー領域（17 領域）

▼ 呼吸器

▼ 循環器

▼ 小児科

初期臨床研修（2 年）▼ 内科

基本領域専門医取得のための研修（3 年以上）

▼ 消化器

サブスペシャリティー領域専門医取得のための研修（3 年以上）かわい

2 No.353／ 12月号

医療今昔物語整形外科

7
るようしています。可動域の改善も含

変形性膝関節症の治療
その 1 人工膝関節全置換術

め得られる満足度が高くなったため、年々手術を受ける患者さんは増え続けています。また 80 歳を超えてからでも手術を受けようと来院する方が増えてきました。ただし、かなりの高侵襲

近森病院整形外科
統括部長

手術であることは事実であり、より侵

衣笠 清人

襲を小さくする手術の必要性も高まってきています。

高知県は全国有数の高齢者比率の高

きぬがさ（TKA）の適応となります。

きよとい地域です。しかも山や川が豊かで坂1980 年代の TKA はまだデザインも道が多いという特徴があります。従っ

手術手技も高度に完成されていたとは2015 年 10 月の診療数 システム管理室て中高年になると、多くの人が膝の痛

とても言えないレベルで、それほど多みをかかえるようになります。

くの患者さんに適用されてはいません

近森会グループ
外来患者数
新入院患者数
退院患者数
近森病院（急性期）
平均在院日数
地域医療支援病院紹介率
地域医療支援病院逆紹介率
救急車搬入件数
うち入院件数
手術件数
うち手術室実施
うち全身麻酔件数

これが変形性関節症のはじまりででした。得られる可動域は少なく除痛す。関節軟骨がだんだんと摩耗して O

効果も完璧ではありませんでした。し脚変形が進んでいく内側型とその反対

かし近年のデザインの進化・手技の改の外側型とがありますが、進行すると

善はめざましく、可動域・安定性・除変形は膝関節全体に及ぶようになりま

痛効果すべてに著しい進歩をとげましす。こうなると人工膝関節全置換術た。

12 月 の 歳 時 記
ポインセチア

当院では PS タイプを用いた Insall
法を忠実に行い、靱帯バランスを正確に整えることで両側の手術を受けても杖なしでしっかりと歩ける膝を再建す

近森オルソリハビリテーション病院
6 階病棟看護師長 高橋 さち
クリスマス時期に合わせ短日処理をし紅葉させて緑色の葉色とのコント
ラストを楽しみます。ここ最近では、
乳 白 色・ ピ ン ク 等
さまざまなバリエー
ションが増えてきています。一般に鉢植えのイメージが強いですが、宮崎県宮崎市堀切峠の沿道には5 万本以上が植えられており、12 月の開花には名所となります。遠いですが機会があれば一度見てみたいですね。
たかはしさち

件数 85 件延べ人数 161 人

秋のスポーツ大会▼豪華（？！）景品を目指してハッスル！

育館でスポーツ大会を行いました。学生たちが企画から運営まで行い、バレーボールとコーフボール（ドリブル禁止のバスケットボール）でいい
汗を流しました。普段の授業で見せる姿とは違った一面を見せてくれる学生も多く、非常に楽しそうに活き活きしていました。
12 月 21 日より臨地実習が始まります。基礎看護学実習Ⅰは近森リハビ
リテーション病院と近森
オルソリハビリテーショ
ン病院で行います。よろしくお願いします。

絵・近森病院
附属看護学校事務局
公文幸子

15.32 日68.14 %
139.00 %
570 件
299 件
460 件
295 件
170 件

2015 年 10 月 県外出張件数

近森看護学校通信 7

10 月 26 日（ 月 ） に 県 民 体

19,206 人
941 人
984 人

（上総 満高）▲お弁当を食べて更にパワーアップ！

No.353 ／12月号 3

看護部

キラ リ と 光 る 看 護

部署紹介 95 階 C 病棟

患者さん、 家族と一緒に考える看護近森病院５階Ｃ病棟看護師長 山本 詩帆
ハートセンター看護師長 田中 眞貴子
５Ｃ病棟は、先月紹介された５Ｂ病棟と同じく、主に循環器内科、心臓血

カテーテルによる検査・治療入院や術管外科の患者さんが入院しています。

前術後、心不全の患者さんが多く、入セスメントを行い、リハビリスタッ

退院の多い病棟です。

フ、管理栄養士、薬剤師、ソーシャル

ハッスル研修医

泥臭く全力で今年度の病棟目標は、「入院時からワーカー、歯科衛生士などの他職種と患者・家族の退院後の療養生活を見据

カンファレンスを重ね、患者さんやごえた看護を展開し、退院後も必要なケ

家族といっしょに考えています。そしアが継続できるようにする」です。急て、必要なケアが途切れないよう、外性期病院に入院するのは、ごく限られ来スタッフや訪問看護師、ケアマネー

た期間であり、退院後の病状や生活のジャー等へと情報をつないでいます。

自己管理が重要となります。

初期研修医

坂西 誠秀

これからも患者さんが安心して入院

心不全の繰り返しによる再入院を予生活を送り退院できるよう、病棟チー防するにはどうすればよいのか？患者

ム一丸となって支援していきたいと思さんが慢性疾患と上手に付き合いながいます。

ら生活するにはどうすればよいのか？

やまもと

入院中から医学面・生活面の適切なア

たなか

しほ

まきこ

埼玉県で生まれ育ち、大学時代は鳥取県で過ごし、このたび高知県に参りました。小さい頃からサッカーが好きでゴールキーパーをしていま「ソムリエ・ドヌール」

した。毎日泥だらけになりながら、した 25 年前から夫婦で毎年のようにサッカーのように個性あふれる仲間

ブルゴーニュやボルドー、ロワールやと共に真剣に全力で打ち込める仕事

ローヌなどのワイン銘醸地や、田舎のをしたいと考えていました。

あまり知られていないワイン産地な山をはじめ自然や生物が好きでしども巡っている。現地では葡萄畑の土たので、高齢化で存続が危ぶまれるや石ころ、切通しに露出した表土や岩日本の農業を継いでいきたいと思い盤をみたり、日当たりや風を感じながましたが、農村医療が崩壊してきてら地元のワインを楽しんでいる。

いることを知り、医学を学んで医・フランスへの旅を通じて学習院大

食をまとめて考えられるようになり学の篠沢秀夫教授とご一緒するようたいと思いこの道に挑戦しました。

になり、先生のご推薦で 2005 年 10

初めての土地に参りましたが、活気があふれ伸び伸びとした近森病院と高知の街で働くことができとても嬉しいです。
サッカーをしていて最も好きな瞬
間は、ポジションの垣根を越えて皆でゴールを守り皆でゴールを目指している時です。そのような医療を行う選手になれるように、たくさん身に着けるべきことがあり、不安があるなかでも 1 日 1 日を大切に泥臭く
全力で過ごして参りたいと思います。
ばんざい

せいしゅう

近 森 正 幸月にクロ・ド・ヴージョでブルゴーニュ
ワイン騎士団の「シュヴァリエ・デュ・

10 月 28 日、高知市で開催された日

タートヴァン」に叙任させていただい本ソムリエ協会のワインフェスタのた。三十数年、浮気性のワインラバー

席で「ソムリエ・ドヌール」という名として毎日のようにワインを飲み続

誉ソムリエに叙任された。名誉ソムリ

け、若いころは力強いボルドーが好みエというのはワインを愛し、ワイン文であったが、現在はブルゴーニュの華化の普及に貢献している人たちに与やかさに惹かれている。

えられるもので、現在全国で二百名ほ
どの方々が活躍されている。
私のワインとの出会いは新婚時代で、岩の原ワインが最初だった。以来
ワインに強く惹かれ、子供たちが成長

人生の最晩年には、熟成したボル
ドーとともに過ぎ去りし人生を振り返っている、そんな幸せな姿を思い描いている。
理事長・ちかもりまさゆき

4 No.353／ 12月号

私の趣味 surﬁng& jigging

近森病院
臨床栄養部主任

ザ・ＲＩＮＳＨＯ 31 薬剤部 5

回復期リハ病棟での薬剤師の取り組み

内山 里美

近森リハビリテーション病院
薬剤部

科長
主任

西田 晶子
中野 克哉

近森リハビリテーション病院薬剤科

方されている薬を理解して安心して内は、外来処方箋の院外発行や薬剤管

服できるよう服薬指導を行い、副作用

理指導料の包括化に対応し、人員配置の早期発見、患者さんの QOL の改善や業務内容の変化はありましたが、常のため疼痛、排便、睡眠などの薬物療にチーム医療を担う一員として患者さ法支援などに貢献できるよう努めていん、病棟スタッフの近くに出向くようます。
これまで以上に臨床の場で患者さんに心がけてきました。
新病院では病棟にも薬剤師活動拠点と接し、専門的に薬物療法を支援するとなる DI 室が準備されました。患者力が必要となってきました。医師や他さんは急性期のたいへんな時期を乗越職種とともに、患者さんにあった薬物えられた後、じっくりとリハビリテー

療法を行っていくことができるよう、ションに取り組まれると同時に処方さ日々精進していきます。

れている薬についても目を向けられる

にしだ
なかの

ようなります。

あきこ
かつや

患者さんやそのご家族の方々が、処高知に来て始めた趣味が二つあり ま す。 サ ー フ ィ ン と ジ ギ ン グ です。サーフィンは、先輩 PT さんにボディーボードを教えてもらったのがきっかけとなり、今はロングボード
で波乗りに行っています。
最初は波待ちをするのも一苦労でしたが、なんとか波に乗れるくらいになりました。早朝の澄んだ空気のなかで海に入る爽快感と、板が波の面を滑っていく感覚はなんともいえません。
ジギングは「Chikamori fun ﬁshingclub」の面々とご一緒したのがきっかけです。たいへん奥が深く、私の腕ではなかなか釣れないですが、もし釣れるとおいしい魚（マハタ、ネ
イリ、太刀魚……）を get できます。
ジギングの醍醐味はいろいろありま
すが、私にとってはこれが最大の魅力です。
高知で出会った人と海が教えてくれたこの趣味は、これからも続けた
いと思います。女性の仲間が少ないので、もし興味がある方はお声がけ
ください。
うちやま

さとみ

リレー エッセイ

祖谷のかずら橋
先日、祖 谷のかずら橋へ行きました。
かずら橋というのは、サルナシなどの葛類を使って架けられた原始的な吊り橋のことで、日本では徳島が有名です。
当時、妊婦だった友人に誘われたのですが、私は高所恐怖症でリハビリ病院の屋上から下の道路を見てもゾッとしてしまいます。ですがその日は、自分の力試しだと思って行くことにしました。
高知市内から高速道路を使って約一時間二十分走り、山を登ったところにありました。橋を目の前にしても特に怖気づくことはなく、「大したことはないな」と思いました。しかし、いざ橋に一歩足を踏み入れた途端、周りの景色が一変しました。下を見ると激流の川、先ほどまでは感じなかった冷たく強い風、そして誰が揺らすわけでもないのにゆらゆらと揺れる橋……。踏み板のすき間から見える下の景色に、もう私の足は動きません。
友人はというと、大きなおなかを抱えているにも拘らず、橋の真ん中までスタスタと渡り、携帯のカメラでパシャパシャと景色を撮影していました。
後からきた家族連れの子どもたちも、固まっている私に見向きもせず、子ども

近森リハビリテーション病院
言語聴覚士 大石 亜祐未

たちはすいすいと渡っていきました。私は結局渡れず、別の道から出口に向かいました。
橋の近くにはお土産屋さん、祖谷で有名な祖谷蕎麦もありますので、橋を渡らなくても十分に楽しめました。今の季節は山の紅葉も綺麗なので、みなさんもぜひ、度胸試しに訪れてみてはいかがでしょうか。
おおいし あゆみNo.353 ／12月号 5乞！熱烈応援マネジメント出来る力を

対話を大切にして経験を活かして

近森リハビリテーション病院
リハビリテーション部

近森リハビリテーション病院
リハビリテーション部
療法士長 土居 文佳

診療支援部

療法士長

中越 昌浩

医事課主任

武内 香織

理学療法士 (PT) 歴、17 年目になり

今回、療法士長を拝命し、その責任総合受付にはじまり、外来計算カウ

ます。今年、回復期セラピストマネの重さに不安も多くありましたが、今ンター、カルテ室、文書係、内科病棟、ジャー研修を修了し認定を受けたばかは、多くの先輩方や後輩の支えの中で、外科病棟と、さまざまな部署で仕事をりで、タイミング良く療法士長として等身大の自分で、自分のできることかさせていただき今年で医事課歴 24 年の役割を担うことになりました。

ら、病棟のスタッフの方々と共に、よとなります。

正直、不安ですが、研修で得た知識

りよいチームを作り上げていけるよう

仕事の状況を把握し適切なアドバイを生かし、療法士長としてマネジメン

努力していきたいと思っています。

スをすることができるよう精いっぱいト出来るように、力をつけていきたいと思います。

スタッフ一人一人、患者さん一人一頑張りますので、これからも宜しくお

人との対話を大切にしながら、日々、
なかごし

まさひろ

願いします。

精進していきたいと思います。
どい

今回はバルト三国、USJ、淡路島に行っ
職員 てきました。
旅行

たけうち

かおり

あやか
馬路村ウオーキング
けんぽ イベントを開催しました▼ USJ はハロウィンカラー！
▲淡路島の牧場で▼乳搾り▲リトアニアで杉原千畝になりきって▼エストニアの歴史ある旧病院の前で

6 No.353／ 12月号

出 張 報 告2015 年 10 月 31 日〜 11 月 4 日

第 22 回世界神経学会 (XXII World congress of Neurology) に参加して11 月 19 日（木）17：00 以降撮影予定

近森病院神経内科部長

葛目 大輔

10 月 31 日 か

主な招致活動としては、法被を着て、ら 11 月 4 日まで、ブースに来られた方々に日本酒を振る

Chile, Santiago で舞い、またその方々に法被を着させて、開催されました第 22 回世界神経学会に参加しました。

写真撮影を行いました。
Santiago までは飛行機で約 30 時間“Significant association between

かかり、日本との時差も 12 時間あり

cardio-ankle vascular index andま す。Santiago は 標 高 520m の 所 に

deep subcortical white matter

あり、周囲を山々で囲まれる盆地に人

hyperintensities in patients with acute

口約 600 万人が住んでいる大都会でischemic stroke” という演題で、ポスす。よって、寒暖の差が激しく、晴れ

ター発表しました。

た日の日中は暑いですが、夜は冷え込

発表当日、ポスター前で質問を受けみました。

付けていましたが、誰からも質問され出発前には、強盗に遭遇するのではずに、少し寂しい思いをしました。

などと心配していましたが、ホテル周2017 年に京都で第 23 回世界神経学

辺や学会周辺は比較的安全であり、心とも難儀し、タクシーに乗車後も南米会が開催されますので、同学会会場で配事は杞憂に終わりました。しかし、特有の “ ラテンのリズム ” で運転が粗は、世界神経学会のブースでその招致会場までの交通の利便性は悪く、ホテ

く、車酔いをしてしまいました。

活動を主にお手伝いしておりました。

ルや学会会場周辺でタクシーを拾うこ

くずめ

出 張 報 告だいすけ2015 年 11 月 12、13 日

VHJ 研究会 第 26 回職員交流研修会に参加して診療支援部部長

山崎 啓嗣

11 月 12 日、13した。信長の原動力は「富の日の両日、岐阜グラ力」だったとする先生は、足ンドホテルを会場に利義昭からの副将軍の提示を「VHJ 研究会 第 26 回職員交流研修会」

蹴った信長が、堺と近江の大が開催されました。この職員交流研修

津、草津を直轄地にした点を挙げ、あ会は、毎年、会員病院が交代で幹事をくまで「実利」を取ることで「経済力」

務め、その所在地において開催されてを高めたことや、トップがこうした合います。今回は岐阜県にある社会医療

理的な思考を持てばこそ飛躍的に成長

法人蘇西厚生会 松波総合病院が幹事したとの解説がありました。信長のことなり、全国の会員施設から多くの職ういった思考・戦略は、時代背景の異員が参集し交流を深めました。

なる現代社会やわれわれ職員の病院運

毎年１日目は、ジャンルを問わずその地方、その土地ならではのお話をゆ▲中列左から 3 人目が筆者

営においても通ずるものがあり多くの患者さんの受け入れ体制づくり（ハー示唆を得られました。

ド面）が進み、次のステップとして的かりある講師から聞かせていただきま

また、２日目は、六つの分科会（経を絞った対象者への情報発信や患者さす。今年は、基調講演①として名古屋

営戦略、看護管理、地域連携、チームんを円滑に受診へつなげるため、積極

市の東山動物園 橋川央園長から「動医療、業務改善、研修医研修制度）に的に地域へ出て関係機関との強固な物園の表と裏」、基調講演②では、静分かれ、他施設の方々と情報交換を行

ネットワークづくりを推進している点

岡大学 小和田哲男名誉教授から「織い大変有意義な時間を過ごすことがでだったように思いました。

田信長と岐阜」と題したお話がありまきました。各施設共通で感じた点は、

やまさき

ひろつぐ

No.353 ／12月号 7

第 145 回地域医療講演会

2015 年 10 月 16 日
植苗病院院長

芦沢健先生▶

ともに困ることの大切さ
近森病院総合心療センター
作業療法室室長

山内 学

10 月 16 日の植苗病院院長の芦沢健アルコール症治療への取り組みについ先生に「依存症の治療とその流れ ~ての効果なども具体的に教えていただ

アルコール症を中心に〜」講演してい

きました。
りました。

ただきました。今回は「困った方たち

特に臨床をしていて困るときは、相に困っている」医療スタッフが集まり

手を思い通りにしたいときでもある。

きっと困らない方法があるはずとました。

そして、困ることがなくなったら臨床思って参加したスタッフにとっては、

臨床現場でのたくさんの困る人たち

家としてのゴールではなく、終焉と思ともに困ることの大切さについての意

を長年みてきた経験からわかることやう。困らないことは、問題解決ではな

味を理解する上で次に繋がる大きな気いなど。日々の臨床を振り返り、業務

づきと勇気をもらいました。

に取り組んで行こうと思える機会にな

やまうち

近森会
保育室

そると

おいも掘りに行ってきました。

まなぶ

お弁当拝見 38 ボリューム満点弁当
近森病院
理学療法科

藤岡 亮

私は朝ごはんを食べるのが苦手でいつもおにぎり半分で済ましてしまいます。なので、お昼までにお腹がすいてしまいお弁当が待ち遠しいです。でも、いつもボリューム満点のお弁当は友達などから注目されてしまうので見られないうちに食べています。そして、午後はお腹も満たされがんばろーと思う反面、満腹感に
より眠気に襲われないか心配です。
高校から毎日お弁当を作ってくれて

ワイン講座

ぶどう品種を知り、個性を探る

黒ぶどう その 14

イタリア篇

サンジョヴェーゼ

イタリアを代表する赤ワインのぶどう品種で、国内で最大の生産量を誇ります。
原産地はトスカーナ州と言われており、イタリアでは北部とシチリアを除き、ほぼ全域で栽培されているほか、カリフォ
ルニアや南米でも栽培されており、イタリア起源のぶどうの中で唯一、ワールド
ワイドの品種です。
ザンジョヴェーゼは、高価で素晴らしいワインからリーズナブルなものまで幅いる母にはとても感謝しています。
ふじおか

りょう

37
レ・ペルゴール・トルテ／モンテヴェルティネ／イタリア、トスカーナ州●繊細で美しいスタイルのワインを作り出す生産者。このワインを造り始めた当初、サンジョヴェーゼ 100％はキアンティ・クラシコとは認められなかった。以後作られる全てのワインはキアンティを名乗っていません。ブルゴーニュチックで優雅で柔らかい印象を感じます。

が広くあり、キアンティやブルネッロ・
ディ・モンタルチーノ、ヴィーノ・ノビー
レ・ディ・モンテプルチアーノなどは、この品種から作られています。
出来上がるワインの特徴は、濃い色合
い、しっかりとした酸味、そして豊富なタンニンで、お肉料理との相性も良い。
色濃く、果実感豊かなワインはあります
が、同時にしっかりとした酸味と豊富なタンニンを備えたものは、そう多くはありません。
ぶどう品種の特徴よりも、土壌や気候など栽培されている土地の個性が反映される品種で、出来上がる
スタイルは様々です。優れた生産者の上質なものは、
世界的に見ても最高のワインのひとつになります。
鬼田知明（有限会社鬼田酒店代表）

8 No.353／ 12月号

いつまでも健康で歩けるために 〜 TAKE ！ ABI 2015 in 高知〜

測定イベントを開催
近森病院
循環器内科部長

関 秀一

65 歳以上、そして 50 歳以上で喫煙

脳梗塞・末梢動脈疾患 ( 足の血管病 )歴や糖尿病の方を対象に、心筋梗塞・の原因となる動脈硬化の早期発見のた め、10 月 24 日、 すみ」
、当院看護師岩井千代美から「足こやかセンター伊野に病変」、私は「足の血管病」についてて ABI(Ankle Brachial

講演を行いました。

Index: 足関節上肢血圧

皆さんたいへん興味深く受講され、比 ) 測定イベントを開質問も多く、健康に対する意識の高さ催しました。

を実感しました。このようなイベント

同 時 に、WEST ほ ね

を県内各地で開催し、高知県民の健康

関節クリニックの武村と寿命延伸に貢献できればと思ってお泰司院長から「足の痛

ります。

せき

しゅういち

緩和ケアデー「緩和ケア」を知ってもらうために
緩和ケア委員会委員長
消化器内科科長“ 緩和ケア ” を知ってもらうイベン

富田 秀春

できます。

トを開催しました。心と体の症状を和気になることを相談したり、お話をらげる治療を “ 緩和ケア ” と言い、が聞いたりしながら楽しいひとときとなんと診断されたときから受けることが

りました。

とみた

ひではる

帯屋町ハートクリニック 診療科目 循環器内科、内科、心臓リハビリテーション科
http://www.obiyamachi-heart-clinic.com〒 780‑0841 高知市帯屋町二丁目 2‑9
帯屋町 CENTRO 2 階
電話 088‑875‑4976 FAX 088‑875‑4970

クリニック探訪院長 日浦 正仁

大阪市出身
昭和 45 年 5 月 26 日生
趣味 ランニング、釣り

循環器疾患（心臓病、血管疾患）、生活習慣病（高血圧症、脂質異常症、糖尿病、高尿酸血症など）を主に診察しています。また、高知県では数少ない外来通院型心臓リハビリ
テーションにも力を入れています。病気に関することで不安のある方はご相談ください。
至愛宕町
診療時間
月 火 水 木 金 土 帯屋町 CENTRO
2F 帯屋町ハートクリニック

8:00 〜 13:00 ● ● ● ● ● ▲ 1F 金高堂書店

14:00 〜 16:30 ★ ★ ★ ★ ★ ★
17:00 〜 19:00 ● ／ ● ／ ● ／▶エレベータで 2 階へ、すぐに左手にクリニックの入り口があり▲入り口を入ってすぐ左正面が受付になっている▲ 土曜のみ 9:00 〜 14:00★ 訪問診療、検査
休・火、木、土の午後と日祝

K's カフェ電車通り

中ノ橋

No.353 ／12月号 9

感染防止対策地域連携

2015 年 10 月 29 日

感染防止対策地域連携加算による相互訪問を受けて近森病院副院長

北村 龍彦

感染対策委員会委員長

10 月 29 日、高知大平成 24 年 4 月の診療報酬改定により、感染防止対策地域連携加算が新設されました。医療機関が相互に訪問し感染防止対策の評価や医療機関同士の連携等を行うことで、お互いの医療機
関のみならず地域の感染管理体制の構
築と質の向上を図るものです。

学医学部附属病院と幡多けんみん病院の ICTに当院を訪問していただきました。我々が毎週実施しているラウンドと違う視点で行うため、自己チェックを事
前実施、2 病院に結果を送付し、訪問時に文書類の整備状況や感よらない指摘もあり、とても参考にな

染対策実施成果物のりました。このシステムは参加医療機チェックと共に、ラウ関にとってたいへんに有意義であり、ンドにて感染防止対策

診療報酬制度に関わらず、さまざまなの実施状況について確

医療機関で実施され、地域での感染管認 後、 形 成 的 評 価 を理における医療機関連携が構築するこ行っていただきましとができれば素晴らしいと改めて実感

た。

しました。
きたむら

自分たちでは思いも高知県

糖尿病デー市民公開講座

たつひこ

2015 年 11 月 15 日

左から 2 人目が筆者

足病変やフットケアの啓発
近森病院看護部内科外来主任

岩井 千代美11 月 14 日 は 世 界 糖 尿 病 デ ー で、ンター管理栄養士から「忍び寄る糖尿

今回このような機会をいただき、日その活動の啓発の PR がされました。

病、毎日の食事でストップ」の 3 講演

常の療養指導ではなかなか触れること

あいにくの雨でしたが、ブルーにライがありました。講演終了後参加者の一のない足病変やフットケアについて啓トアップされた高知城を見られた方は人が「今日の話はとても身近に感じよ

発活動ができ、貴重な経験をさせて頂

く分かりました」と声をかけてくれまきました。

どれぐらいいたでしょうか？
11 月 15 日（日）に県民文化ホール
にて高知県糖尿病デー市民公開講座が開催されました。当院通院中の患者さんの姿もあり、会場は満席となる 80
名が参加されました。当院からは公文義雄医師が「みんなで防ごう、糖尿病合併症」私は「糖尿病と足の関係〜合併症から足を守るために〜」
、医療セ

した。

世界糖尿病デー報告
11 月 14 日の世界糖尿病デーにちなんでイベントを開催しました。看護師や臨床検査技師による血糖測定やフットケ
ア、管理栄養士が食品パネルを用いての食事療法などを行い、たくさんの方々にご参加いただきました。

いわい

ちよみ

10 No.353／ 12月号

診療数と県外出張件数は 2 面に移動

編 集 室 通 信
みんなの夢がつまった新病院がついにオープンしました。新しいチャレンジが多いめまぐるしい１年でしたが、素晴ら
しいスタッフと一緒に働けていることを改めて実感する１年となりました。また
忙しいからこそ気づけた幸せもあります。日々に溢れる小さな幸せに感謝して、
今年もあと１カ月、元気に駆け抜けます！
（陽）

図 書 室 便り（2015 年 10 月受入分）
Concepts and Cases in Nonunion
Treatment ／ René K. Marti（他著）
Casts, Splints, and Support Bandages
Nonoperative Treatment andPerioperative Protection ／ Klaus
Dresing（他著）
形成外科診療ガイドライン全 7 巻／日
本形成外科学会（他編）
胆道疾患を診る医師のための胆道病理
テキスト／中沼安二（編著）
臨床・病理食道癌取扱い規約第 11 版
／日本食道学会（編）
臨床・病理原発性肝癌取扱い規約第 6
版／日本肝癌研究会（編）わかりやすい周産期・新生児の輸血治
療研修医から専門医まで必修の輸血療法と安全対策／大戸斉（他編）

訪問看護実務相談 Q&A 平成 27 年度改定版／全国訪問看護事業協会（編） 2025
年へのカウントダウン地域医療構想・
地域包括ケアはこうなる ! ／武藤正樹
医療機器システム白書 2016 ／月刊新医療（編）《別冊・増刊号》
臨床栄養別冊栄養力 UPNST 症例集⑤
／雨海照祥（監）臨床栄養別冊栄養指導・管理のためのスキルアップシリーズ Vol.4CKD の最新
食事療法のなぜに答える実践編／金澤良枝（他編）
臨床栄養臨時増刊最新エビデンスに学
ぶ効果の上がる肥満症食事療法の実践／大畑秀穂（編）関節外科 34 巻 10 月増刊号最新整形外科医が知っておきたい薬の使い方／帖佐悦男（企画・編）
臨 床 画 像 31 巻 10 月 増 刊 号 Tumor
syndromes ／山田正信（他著）
精神科治療学第 30 巻増刊号精神科治療における処方ガイドブック／「精神科治療学」編集委員会 ( 編 )HEART nursing 2015 年秋季増刊目で見て理解！ナースのための心臓外科手術の術式別ケアビジュアルガイド／宮本伸二（監）Nursing BUSINESS 2015 年 秋 季 増 刊 速習！看護管理者のためのフレームワー
ク思考 53 マネジメントの基本概念が図解でわかる／川口雅裕（他著）《視聴覚資料》
Audio-visual Journal of JUA Vol.21 No.4
／日本泌尿器科学会（監）No.353 ／12月号 11

人物ルポ 304

社会福祉法人ファミーユ高知 事務長／川添荘平さん「全方位型」で、まっしぐらに！
システム化への視点
文化を「システム」として捉え、政治や経済や宗教を見直そうとする「国際文化」を大学時代勉強した。大きな

ミーユ高知に勤めて 5 年半、自身の立
ち位置の課題のひとつと考えているという。
「社会資源活用のプロ」としての自覚志があったわけではないが、近頃、当利用者が素直に望ましいと思える方

時のそんな学びが何らか役に立ってい向に落ち着けることが、施設としてのるのではないかと、ふと思う。
「これ究極の終着点になるのだから、スタッをやるからこの結論」といった想定内

フひとり一人にその理念も共有しての成果ばかりではないが、だからこそ、

もらい、広い意味での広報活動を皆に「システム化への視点」が現状に不可担ってもらいたい、という願いも持っ欠であり、達成できれば「やり甲斐もている。相談員に限らず、スタッフは

ひとしお」と、いえるのだろう。

皆、「社会資源を活用するプロ」だと事務長として自覚する役割をいくついう誇りを持って、事務長自身も含めかに分類するのは難しそうだが、例えて、「現実を直視した支援を利用者目ば、理事会で出される大きな方向性へ線で考えていきたい」と語る。

向けての最短の道のりの提案や、相手いま仕事が面白くてたまらない。
「このニーズへの応え方、収入をどう増やんな方向が可能ではないか」と上田してどう次のステップへ繋ぐかなど、センター長や西岡由江施設長と話し合

常に多方面への目配せが求められるポい、ときに軌道修正も入れながら、そストといえるのだろう。

れでも、着実に数字が見える。やった「通過型施設」として、利用者の自らやっただけ、工夫したらしただけの立生活を支援するなかで、上田真弓セ

手応えが、だんだん強くなっているとンター長が常に「これからどんなふういう。だから頑張り甲斐もある。

に生きていきたい ?」と、自己決定、自己責任を強調する視点を共有し、しヒントはそこここにコロガっているかもどうすればセンター長が動きやす

家庭では、一男一女のパパとして、いかを工夫するのも、事務長の大事な「いまごろハヤリのマイホームパパら役割だという。

しく（笑）
」休める日には家族で出か覚悟せざるを得ない責任▲はみでて危ない植木の先をポキッ！

けるし、教育のことも夫婦で話し合っている。長男の慶一郎くんが昨春、小一般の会社の営業職に居たとき、採学校に上がるときには、教育パパゴン

算が取れるためには、動き出す前の段ではないが、「電車が大好き！！とい階でどう計画し、どう展開させるか、う希望を叶えてあげる」ことを口実に、つまり、「営業職として主体的に動く

越境にはなるが、電車を使って通学さ姿勢」について考えさせられた。

せることにした。

いま事務長としての立場で、スタッ

長女の紗季ちゃんの通う幼稚園は、

フに強調したいのは、まさにこの「主「園の方針が親のニーズに合ったため」体的に動く姿勢」だという。採算ベーだが、「園の、相手のニーズにどう応

スに乗ることに拘るつもりはないよう

えるか、に触れること」は、ご自身のだが、公費を運営資金としている以上仕事のヒントにもなっているという。

は、「責任を覚悟せざるを得ない」のだ。

一事が万事、川添事務長の発想は常地域の皆さんに存在を認められ、納に「周りのなんでもがヒントになりは得される施設であるためには、利用者しないか」と考えることだという。職の満足が得られ、それにより利用者の場も家庭も大きな方向性についてはア

数が着実に伸びること。そんな目標をンテナを張り巡らせ、まさに「全方位職種を問わずスタッフと共有でき、常型プレイヤー」として、まっしぐらにに共有を目指せること、これもファ走り続ける感じ。この体力が頼もしい。

▲第２回ハビリ地域フェスに家族で参加

12 No.353／ 12月号

でめ
おとうござい ま す

PS AWARD 2015 受賞者！

（五十音順）PS AWARD 2015 の受賞者は下記の 7 名で決定しました。おめでとうございます。
この方々は近森会グループでとくに応対や身だしなみが素晴らしいと評価され選ばれました。とてもここで書ききれない推薦理由も合わせてご覧ください。
澤田 和幸さん

杉村 尚英さん

セコムジャスティック高知株式会社
外来センター前警備員
殿堂入り

近森オルソリハビリテーション病院
6 階病棟 介護福祉士

評▶いつも笑顔で挨拶を返してくだ
さり、患者さんへの対応がとても丁寧です▶いつもはきはきした挨拶が気持ちいい▶いつも元気な挨拶をしてくださいます評▶職員、患者関係なく細やかな心配りで挨拶します▶誰にも低姿勢で声をかける姿と態度が変わらないのはすごいと思います。昨年に続き一押しです▶挨拶笑顔はピカイチです評▶いつもニコニコ、イヤな顔をしたのを見たことがありません▶どん
なことでも感じよく、黙々と働いています▶仕事、対応、丁寧です

中西 花さん

西田 美香さん藤枝 真美さん

四国管財株式会社
近森病院 SCU クラーク

近森病院総合心療センター
5 階病棟 看護補助者

評▶いつも細かい気配りと笑顔での対応にとても癒されます▶電話での印象がとても明るくて素敵です▶いつ電話しても対応が良いです評▶誰にも常に誠実な関わりと笑顔が素敵だから▶フットワークが軽く
どんな依頼も引き受けてくれます▶
仕事熱心で、患者さんへ丁寧な言葉
遣い、病棟でも一目置かれています

要 致嘉さん近森病院循環器内科

近森病院

医師

管理栄養士

評▶いつも笑顔で病棟内を和ませてくれます▶笑顔が素敵で丁寧に対応して下さいます▶頑張っておいしい
食事を提供し、患者さんから愛されているから

柳井 さや佳さん
近森病院

臨床検査技師評▶スタッフや患者さんに対する対応が丁寧▶いつも笑顔
でスタッフにも患者さんにも丁寧な対応で素晴らしいです▶いつもはきはきと明るく挨
拶をしてくれます

PS アワード 2015 をふりかえって
今年は「あなたがいるから笑顔になれる」をテーマに開催し、昨年を 100 名近く上回る、多くの方々が投票に参加してくださいました。この「PS アワード」という企画を通して、
近森会グルー
プで働くみなさんの素晴らしい仕事ぶりや、思いやりにあふれた人柄に改めて気づくことができたように思います。今回惜しくもアワードに選出されなかった方々にも、「笑顔での対応に元気をもらっています」「職員にも患者さんにもいつも優しく接する姿に好感が持てます」など、心温まるコメントが寄せられました。コメントは、匿名にて後日対象の方々にお届けしたいと思っております。投票に参加してくださった皆さま、ご意見をいただいた皆さま、ほんとうにありがとうございました。
（昨年、今年と連続して受賞された方は殿堂入りとさせていただきます。おめでとうございます！）