Erklärungen zum Ausfüllen des Antrags auf Volksrente / Arbeitnehmerrente【国民年金・厚生年金保険裁定請求書 記入要領】
Antrag auf Rente wegen Todes 死亡を支給事由とする年金給付

Die japanische Grundrentennummer oder
Rentenbuch-Kennnummer steht auf derBenachrichtigung über die Grundrentennummer
oder im Rentenbuch.
日本の基礎年金番号又は年金手帳の記号番号は基礎年金番号通知書又は年金手帳に書いてあります。
- Füllen Sie die Felder „in lateinischer
Schrift“ in den Nummern und in
Großbuchstaben aus.
- Füllen Sie die Felder „in KatakanaSilbenschrift“ in den Nummern und in
Katakana-Silbenschrift aus und schreiben Sieden Kanji-Namen.
- ①及び②のローマ字は、大文字で記入してください。
- ①及び②の「カタカナ」欄には、カタカナ及び漢字氏名を記入してください。

Schreiben Sie das Geburtsdatum mit einer
vierstelligen Jahreszahl der westlichen
Zeitrechnung. (Beispiel: 1995 12 15)
生年月日の年は、西暦4桁を記入してください。
(例：1955年12月15日）

Dieser Abschnitt wird ausgefüllt, wenn derAntragsteller Kinder hat (oder falls es andereGeschwister gibt wenn der Antragsteller ein
Kind ist). „Kinder“ sind beschränkt auf Kinder
bis zum ersten 31. März nach ihrem 18.
Geburtstag oder Kinder mit einer Invalidität im
Alter von weniger als zwanzig Jahren.
請求者に子（請求者が子の場合は他の兄弟姉妹）がいる時に記入してください。
なお、子とは、18歳到達日以後の最初の3月31日」までの間にある子又は障害の状態にある20歳未満の子に限ります。

Schreiben Sie den Namen des Geldinstituts
und der Zweigstelle in lateinischen
Großbuchstaben.
銀行の名前及び支店名は、アルファベットの大文字で記入してください。

Schreiben Sie hier, ob der Antragsteller
wegen Alters, Invalidität oder Todes eine
Rente von einer japanischen öffentlichen
Rentenanstalt (siehe Liste) usw. Bezieht
oder beantragt hat. Falls der Antragstellereine solche Rente bezieht, schreiben Sie
den Namen und die Art der Rentenanstalt,
das Datum, an dem die Leistungen begonnen
haben, und den Rentencode oder dieKennnummer des Rentenscheins.
Falls Renten von einer Genossenschaft usw.
bezogen werden, schreiben Sie den Namen
der Genossenschaft usw. in das Feld „Nameder Anstalt“.
申請者が日本の公的年金制度等（一覧を参照 のこと）から老齢、障害又は死亡を支給事由とする年金を受給しているか又は申請しているか記入し、受給している場合は、その制度名、種類、受けることとなった年月日、年金コード又は年金証書の記号番号を記入してください。
なお、共済組合等から受けているときは、制度名には支給している共済組合等の名称を記入してください。

Liste der öffentlichen Rentensystemea) Volksrentengesetzb) Arbeitnehmerrentenversicherungsgesetzc) Seemannsversicherungsgesetz (derZeitraum ab April 1986 ist ausgenommen)d) Gesetz über die genossenschaftlichen
Vereinigungen für Staatsbeamte(einschließlich der Ausführungsgesetze zu
Langzeitleistungen aus dem Zeitraum vor
April 1986)e) Gesetz über die genossenschaftlichen
Vereinigungen für Kommunalbeamte usw.
(einschließlich der Ausführungsgesetze zu
Langzeitleistungen aus dem Zeitraum vor
April 1986)f) Gesetz über die genossenschaftliche Hilfe
für Personal von privaten Schuleng) Gesetz über die genossenschaftlichen
Vereinigungen für Personal vonOrganisationen der Land- und Forstwirtschaft
und der Fischereih) Pensionsgesetzi) Verordnungen über die Altersrente vonKommunalbeamtenj) Genossenschaftliche Vereinigung des Werks
Yawata der Firma Nippon Steel., Co.
k) Paragraph 13 der Zusatzbestimmungen zum
Gesetz über Gerichtsvollzieherl) Gesetz über Sondermaßnahmen fürPersonen, die eine Rente von auf alten
Verordnungen beruhenden
genossenschaftlichen Vereinigungenbeziehenm) Beihilfegesetz für Hinterbliebene vonKriegsgeschädigten und Kriegsopfernn) Altes Gesetz über genossenschaftliche
Vereinigungen für Personal von Städten undDörfern
公的年金制度一覧
ア 国民年金法イ 厚生年金保険法
ウ 船員保険法（1986年4月以後を除く）
エ 国家公務員共済組合法（1986年4月前の長期給付に関する施行法を含む）
オ 地方公務員等共済組合法（1986年4月前の長期給付に関する施行 法を含む）
カ 私立学校教職員共済法
キ 農林漁業団体職員共済組合法
ク 恩給法
ケ 地方公務員の退職年金に関する条例
コ 日本製鉄八幡共済組合
サ 執行官法附則第13条
シ 旧令による共済組合等からの年金受給者のための特別措置法
ス 戦傷病者戦没者遺族等援護法

Wenn keine genauen Angaben möglich sind,schreiben Sie nur das Jahr und den Monat,oder machen Sie Angaben wie z. B. „bis zum
Sommer“ und die entsprechende Jahreszahl.
詳しくわからないときでも、年月まであるいは何年の夏までといったように記入します。

- Die Versicherungszeiten tragen Sie bitte inzeitlicher Reihenfolge geordnet ein, beginnend
mit dem ersten Eintritt des Antragstellers in einöffentliches japanisches Rentensystem.
- Falls sich während der Mitgliedschaft in derVolksrentenversicherung die Anschrift geändert
hat, geben Sie zusätzlich zu den Anschriften
auch die Zeiträume an, für die diese Anschriftengelten.
- Falls sich während der Mitgliedschaft in einerRentenversicherung für Angestellte usw. derName oder die Anschrift des Betriebes geänderthaben, oder falls der Betrieb gewechselt wurde,geben Sie für jeden Betrieb usw. den Namen, dieAnschrift, den Zeitraum und das Rentensysteman, in dem eine Mitgliedschaft bestand.
- 加入期間は、請求者が初めて日本国の公的年金制度に加入したときから古い順に記入します。
- 国民年金の加入期間中に住所を変更したときは、住所地および住んでいた期間が分かるように記入します。
- 厚生年金保険等の加入期間中に事業所の名称変更や所在地の変更、転勤があったときは、それぞれの事業所等について名称、所在地、期間、加入していた年金制度を記入します。

Schreiben Sie die entsprechende Nummer
des Rentensystems wie unter diesem
Abschnitt aufgelistet.
欄外の該当する年金制度の番号を記入します。
Falls keine genauen Angaben bekanntsind, schreiben Sie den Namen desKreises, der Stadt und des Bezirks.
Schreiben Sie die Anschrift des Ortes, an
dem die Rentenversicherung fürArbeitnehmer gegolten hat. Falls zum
Beispiel der Arbeitsplatz zwar in Osakawar, die Rentenversicherung fürArbeitnehmer aber durch die Hauptstellein Tokio the Branch Office of Japan Pension
Service ( Social Insurance Office) über das
Sozialversicherungsamt Tokio gelaufen
ist, schreiben Sie die Anschrift derHauptstelle in Tokio.
詳しくわからないときでも、郡市区名までは記入します。
また、実際には大阪で勤務していたが、厚生年金保険は東京の本社などで一括して東京の年金事務所（社会保険事務所）に届け出いたようなときは、東京の本社の所在地を記入するといったように、厚生年金保険の適用があったところの所在地を記入します。
Schreiben Sie den offiziellen Namen, derbeim Eintritt in die Versicherung dem theBranch Office of Japan Pension Service( Social Insurance Office) vorgelegt wurde.
Schreiben Sie nicht nur den Firmennamen,
sondern auch den Namen desZweigbetriebes, der Zweigstelle, desZweigbüros, Geschäftsbüros oder desWerkes, wie z. B. „Firma A AG, Zweigstelle
Tokio“.
Für genossenschaftliche Vereinigungenfüllen Sie die Felder auf die gleiche Weiseaus. Falls bekann,schreiben sie die japanischen Namen.
被用者年金制度に加入していたときに年金事務所（社会保険事務所）に届出された正式な名称を記入します。
また、社名などだけではなく、Ａ株式会社東京支店というように、支社、支店、出張所、営業所、工場名などについても記入します。
なお、共済組合等についても同様に記入します。
日本語がわかる場合は日本語名で記入します。

Zum Ausfüllen von bis in Abschnitt 7 auf dem Totenschein usw. nachschauen.

Ausfüllen, wenn es eine oder mehrere Personen mit gleichem Rang in derRangordnung gibt.

７．①から７．⑤については、死亡診断書等で確認して記入します。
8．同順位の方がいる場合に、記入します。
(Hinweis) Rangordnung
1. Ehepartner
2. Kind im Alter von weniger als 18 Jahren
3. Ehemann im Alter von mindestens 55 Jahren
4. Elternteil im Alter von mindestens 55 Jahren
5. Enkelkind im Alter von weniger als 18 Jahren
6. Großelternteil im Alter von mindestens 55 Jahren .
（参考） 順位
１. 配偶者
２. 18歳未満の子
３. 55歳以上の夫
４. 55歳以上の父母
５. 18未満の孫６. 55歳以上の祖父母

Unterschreiben Sie auf der Linie.
Mit Ihrer UnterschRift bestätigen Sie, dass Sie der Antragsteller sind, und dass die vonIhnen gegebenen Informationen der Wahrheit entsprechen.
Ferner ermächtigen Sie Ihren deutschen Versicherungsträger dazu, der zuständigenjapanischen Einrichtungen Informationen zu geben, die Ihre Qualifikation für den Bezug
der von Ihnen beantragten japanischen Rentenleistungen beeinflussen könnten.
下線部に署名をしてください。
署名に際して、あなたは申請書で提供した情報が真実であることを証明します。
あなたはドイツの実施機関に対し、あなたが申請している日本年金の給付を受ける資格に影響を与えうる情報を日本の実施機関に提供する権限を与えます。