もしあなたの近くに、呼吸も心臓も止まってしまった人がいたら・・・
こんな時、あなたはどうしますか？
生命の危機に陥った傷病者を救命し、社会復帰させるために必要となる一連の行動と処置を「救命の連鎖」といいます。「救命の連鎖」を構成する四つの輪がすばやくつながると救命効果が高まります。
「救命の連鎖」における最初の三つの輪は、現場に居合わせた方によって行われることが期待されます。救急車が来るまで何もしないと、救命のチャンスは大きく遠ざかります。大切な命を助けるためには、現場に居合わせた方の行動がとても重要です。

■ 応急手当の重要性
救急車は要請を受けてから現場に到着するまで全国平均で8～９分かかります。
救命の可能性は時間とともに低下しますので、救急隊の到着まで、たとえ短時間でも救命処置をすることにより、救命の可能性は高くなります。

■ 除細動(電気ショック)の必要性
突然の心停止は、心臓が細かくふるえる「心室細動」によることが多く、この場合、心臓の動きを戻すには電気ショックによる「除細動」が必要となります。心停止から電気ショック実施までにかかる時間が、傷病者の生死を決定する重要な因子です。

引用文献：救急蘇生法の指針２０２０ 市民用

心肺蘇生法（CPR）の手順★自分の安全と感染に注意して、駆け寄ります。

①

反応の確認

④

胸骨圧迫
胸の真ん中（胸骨の下半分）★胸骨圧迫を３０回
硬い床の上で行ってください。
★呼びかけに対して、目を開けるなどの応答や目的のある仕草があれば「反応あり」。何もないまたは、引きつるような動き（痙攣）は「反応なし」と判断します。
★反応がない場合、判断に迷う場合、わからない場合心停止の可能性があります。

②

１１９番通報とＡＥＤの手配

胸骨圧迫の要点
・強く（胸が約５ｃｍ沈むまで）・速く（１００～１２０回／分のテンポで）・絶え間なく（中断を最小にする）★出来るだけ早く胸骨圧迫を開始します。

⑤

胸骨圧迫と人工呼吸の組み合わせ

１１９番通報すると電話を通じて行うべきことを教えてくれます。
心肺蘇生法の自信がなくても通信指令員の指示に落ち着いて従ってください。

③普段どおりの呼吸があるか確認★胸骨圧迫３０回と人工呼吸２回の組み合わせを絶え間なく続ける。
※人工呼吸を実施しない場合は胸骨圧迫のみ実施

気道確保と人工呼吸※訓練を受けており、行う技術と意思があれば実施

電話のスピーカー機能を使用すると、指導を受けながら実施することができます。

★１０秒以内で胸とお腹の動きを見る。

★２回繰り返します。（出来ても出来なくても２回まで。人工呼吸中は胸骨圧迫を中断しますが、その中断が１０秒以上にならないようにします。）

口対口人工呼吸の要点
胸とお腹が普段どおり動いていなければ、呼吸と心臓が止まっていると判断。※判断に迷う場合、わからない場
合も呼吸と心臓は止まっていると判断します。

・胸が上がるのが見えるまで・約１秒間かけて吹き込む

引用文献：救急蘇生法の指針２０２０ 市民用

⑥

ＡＥＤの準備～電源ボタンＯＮ
・機種によっては、AEDのフタをあけると自動で電源が入るものもあります。
・音声が流れますので、指示に従ってください。
※ショックボタンを押さなくても自動的に電気が流れる機種（オートショックAED）もあります。
★到着したらすぐに電源ボタンＯＮ★ＡＥＤを傷病者の頭の近くに置く⑦

パッドを貼る★倒れている人の衣服を取り除き胸をはだけます。AEDのケースに入っている電極パッドのイラストに従って1枚を胸の右上に、もう1枚を胸の左下の素肌に直接貼り付けます。
・電極パッドを貼る間もできるだけ胸骨圧迫を続けます。
・パッドはアクセサリーや下着の上に貼ってはいけません。肌にしっかり密着させます。

こんな場合は・・・⑧★胸が濡れている場合★医療器具が植込まれている場合＝渇いた布やタオルで拭く。

＝出っ張りを避けて貼り付ける。

ＡＥＤによる解析★パッドのコネクターをＡＥＤ本体に差し込みます。

・心電図を解析中です。体に触れないでください。のメッセージに従い、周囲の人が傷病者に触れないよう指示し確認します。

「心電図を解析中です。体に触れないでください。」との音声メッセージとともに、AEDが自動的に解析を始めます。

ショックが必要です

離れて★周囲の人が倒れている人に触れていないことを確認して、ショックボタンを押します。

ショックは不要です★電気ショックが必要でない場合は、すぐに胸骨圧迫を再開します。
★電気ショックの後は直ちに胸骨圧迫を再開します。AEDの指示に従い、約2分おきに心肺蘇生とAEDの手順を繰り返します。

引用文献：救急蘇生法の指針２０２０ 市民用

大人と子どもの違い☆心肺蘇生法（CPR）の違い
成人（15 歳以上）

手技

小児（1 歳以上 15 歳未満）

乳児
（1 歳未満）

両手両手または片手
手の指2 本片方の手のひらのつけ根 片方の手のひらのつけ根部部分をあて、もう一方の手 分をあて、もう一方の手を重を重ねる。
ねる。
体格に応じて片手で行う。
胸骨圧迫の方法

胸が約５cm 沈むまでしっかり圧迫する。

胸骨圧迫の深さ胸の厚さの約1/3 沈むまでしっかり圧迫する。

☆AEDの違い
手技

パッド

成人（小学生～大人）

未就学児（0歳から小学校に入るまで）

小学生～大人用パッドを用いる。

未就学児用パッドを用いる。未就学児用
パッドがない場合は、小学生～大人用パッドを代用する。
未就学児用切り替えモードがある場合は切り替える。

※未就学児用パッドは使用しない。

★救急車の適正利用を・・・
救急車は、「病院へすぐに搬送しなければならない場合」や、「どうしても病院へ搬送する手段のない場合」に活用していただきたいのですが、「緊急でない場合」で救急車を要請すると、１分１秒を争う生命の危険がある傷病者を待たせてしまう事態の発生を心配しています。
救急車を本当に必要とする人がすぐに利用できるよう、また、一人でも多くの生命が助かるよう、救急車の適正利用にご協力をお願いします。
☆ 救急医療案内

０５７５－２３－３７９９

引用文献：救急蘇生法の指針２０２０ 市民用

心肺蘇生法（CPR）の手順※新型コロナウイルス感染症流行期への対応★自分の安全と感染に注意して、駆け寄ります。

①

反応の確認

※あまり顔を近づけないように④ 胸骨圧迫胸の真ん中（胸骨の下半分）

胸骨圧迫の要点★自分がマスクを正しく着用していることを確認します。

・強く（胸が約５ｃｍ沈むまで）・速く（１００～１２０回／分のテンポで）★人数に余裕があれば、処置を行わない人は部屋の換気を行ったり、密集しないようにします。

・絶え間なく（中断を最小にする）②

胸骨圧迫と人工呼吸の組み合わせ※★傷病者がマスクを着用していれば、外さないでそのまま胸骨圧迫を開始します。マスクを着用していなければ、マス★反応がない場合、判断に迷う場合、わからない場合心停止
クやハンカチ等で傷病者の鼻と口を覆います。の可能性があります。

１１９番通報とＡＥＤの手配※成人には胸骨圧迫のみ実施

１１９番通報すると電話を通じて行うべきことを教えてくれます。
心肺蘇生法の自信がなくても通信指令員の指示に落ち着いて従ってください。

③

普段どおりの呼吸があるか確認
電話のスピーカー機能を使用すると、指導を受けながら実施すること★成人には、行う技術と意思があっても胸骨圧迫だけを続けます。

気道確保と人工呼吸※※小児に対しては、訓練を受けており、行う技術と意思があれば実施。その場合はお互いのマスクを外す。

ができます。

★１０秒以内で胸とお腹の動きを見る。
★２回繰り返します。

胸とお腹が普段どおり動いていなければ、呼吸と心臓が止まっていると判断。※判断に迷う場合、わからない場合も呼吸と心臓は止まっていると判断します。

口対口人工呼吸の要点
・胸が上がるのが見えるまで・約１秒間かけて吹き込む

引用文献：救急蘇生法の指針２０２０ 市民用