和泉市立総合医療センターだより
第259 号

2024 年 6 月1日発行

編集・発行〒 594-0073
和泉市和気町四丁目5-1

昨年4月に肝臓・胆道・膵臓（肝胆膵）領域の外科治療の専門性を高めるために「肝胆膵外科」を標榜として立ち上げ、赴任して1年経過致しました。私の予想を超える多くの患者様の治療に携わることができ、泉州地域には肝胆膵領域のご病気と闘っておられる患者様が多いと感じた1年でありました。
肝臓がんには「原発性肝がん」と大腸癌などが肝臓に転移する「転移性肝がん」があります。原

発性肝がんは3個までなら肝切除が推奨されています。一方、転移性肝がんではすべて切除可能ならば肝切除が推奨されています。ただ上記の条件ならば全て切除ができるのかと言えば、そうではありません。肝機能が正常であれば ％の肝切除は可能でしょうが、慢性肝炎や肝硬変がある場合には切除できる範囲が制限されます。近年、糖尿病、肥満など生活習慣病から脂肪肝炎、肝硬変となり原発性肝がんを発症する患者様が増えています。当院では3Dに構築したCT、精密な肝機能検査およびフレイル判定などを行い、安全に手術ができるかどうかを評価して手術適応を決定しております。
肝切除は開腹手術が基本ですが、当院では腹腔鏡手術およびロボット支援下手術を積極的に行っています。開腹手術
は右の肋骨下縁に沿った大きな創が必要になりますが、腹腔鏡手術では臍にトロカー（操作孔）を留置して二酸化炭素ガスを入れて腹腔内に空間を作ります。臍のトロカーからスコープを挿入し、4本のトロカー（5～㎜） か ら 鉗 子 な ど を 挿 入して肝切除を行います。
ロボット支援下手術は4本 の ト ロ カ ー （ 8 ㎜） をロボット（ダヴィンチXi）にドッキングさせて、執刀医は患者様から3mほど離れたところから遠隔操作で手術を行います。二人の医師が患者様の傍で1～2本のトロカ ー （ ㎜） で 手 術 を 補助しています。ロボット手術では指のような操作と 倍までの拡大視（3D）での手術が可能
で、今後は肝胆膵領域手術を多く行っている施設
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肝胆膵外科田中 肖吾先生

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では主流になってくると考えられます。当科は腹腔鏡下およびロボット支援下肝切除の施設基準を有しており、これまでに開腹手術 例、腹腔鏡下手術 例、ロボット支援下手術 例行っております。詳細は当院ホームページ「肝胆膵外科」をご覧ください。
原発性肝がん、転移性肝がんいずれにおきましても早期発見・早期治療が重要です。糖尿病の患者様、肥満で肝機能障害を指摘された方は定期的に腹部エコーを受けましょう。

172311

肝がん外科治療の進歩☎ 0725（41）1331

126 月の一言 ･･･ 腹部エコーで肝臓がんの早期発見！
和泉市立総合医療センターのホームページは https://izumi.tokushukai.or.jp/ でご覧いただけます。

月曜日

呼吸器内科
循環器内科
肝胆膵内科
消化器内科
内分泌 ･ 糖尿病内科

午前
午後

松下・門谷

乳腺内科

血液・腎臓内科

腎臓脳神経内科

眼科

耳鼻いんこう科（完全予約制）外科（完全予約制）皮膚科（完全予約制）☆津田

坂口（再診）

藤本（俊）

交代制（予約制）（第 2･4 週）

藤本（俊）（再診）岡咲・IBD 外来（6/12・6/26） 髙島杉森筒井・髙島午前 田中（陽）大野大野田中（陽）大野・西野（正）（再診）交代制（初診）（午前）☆福田（午前・午後）

岡田（晃）（午前・午後）

土本（初診）（午前）
樋野（午前・午後）
関節ｴｺｰ外来（午前・午後）
（予約制）

午後

☆杉浦・川崎交代制（紹介のみ）（予約制）（第 2･4 週）

丸山（再診）

午前 佃（初診・がんゲノム）佃・林（秀）

中野（雄）・岡部佃・☆津谷・杦浦

午後 福岡

佃

中野（雄）・岡部☆津谷・杦浦（禁煙外来）・長谷川 米阪

午前 益田・☆松井米阪

交代制（予約制）（第 2・4 週）☆大田

午後 ☆松井☆大田☆松山（精神）☆川原☆池田担当医林（秀）

岡部

杦浦

米阪

阪本（亮）
（精神腫瘍）（第 1・3 週午前）

三宅（義）
和田（多発性骨髄腫外来）（完全予約制）午前 浦瀬

和田・☆大山三宅（義）（初診・第１・３・５） ☆深野
波江野（初診・第２・４）

浦瀬

午後 浦瀬（再診）和田（再診）☆大山・☆深野

浦瀬（再診）

三宅（義）・和田（多発性骨髄腫外来）（完全予約制）午前 田中（久）

☆髙橋和田

山田

長谷川（廣）

午後 田中（久）☆三宅（佐）

午前

濱田（ボツリヌス外来）
濱田（初診）
上野（周）（ボツリヌス外来）
三浦（再診）（第 1・3 週）
山名（ボツリヌス外来）・山名（初診）☆村上（沙）（リハビリ）☆村上（沙）（ボツリヌス外来）

午後

北（嘉）・落合上野（周）（再診）☆南野（初診・再診）☆山下（初診・再診）

上野（周）（初診）平井（初診・再診）
山名（再診）

北（嘉）

北（嘉）

北（嘉）

☆多田（直）☆小長谷☆多田（直）西野（智）

午後

菅原（14 時〜）

芳田（14 時～）濱田（再診）
河合（初診・再診）

河合（再診）（午前・第 1・3・5 週のみ）

上野（再診）・平井（再診） 濱田（再診）・道浦（初診・再診）☆原田（朋）（午前のみ）

午前 ☆多田（直）東（午前）（予約制）

長谷川（廣）

濱田（再診）
北（嘉）・落合☆平井（午前のみ）

午前 ☆亀井桑原齋藤・☆西出☆大平・齋藤

北野

午後

齋藤（第 2・3・4・5 週）

補聴器外来 ( 第 1・3・5)

齋藤

大石・補聴器外来

雪本（初診）（午前）澤田

文元（初診）
森

田中（肖）（初診）澤田（初診）（午前）・雪本
田中（肖）（午後）

玉森（初診）
辻仲（午後）

光冨（午後）

佐藤（克）

富沢

西野（将）（午後）富沢（午前）

手塚

手塚（午前）

手塚

森田（脊椎初診・再診）
鍵山（再診）
溝川（初診・再診）

黒田（再診・関節初診）
伊東（再診・関節初診）
北村（初診・再診）

伊東（関節初診・再診）
交代制（予約制）（第１· ３午前）（第２· ４午後）※変更の可能性あり（第 1・3・5 週のみ）
永田（初診・再診）
・橘（再診）

北村（再診）

伊東（関節初診・再診）
・橘（再診）

黒田・伊東（予約制）

伊東・永田（予約制）

髙田（午前）

森田（脊椎初診・再診）
午前 黒田（再診）橘（初診・再診）

午後 森田（再診）・黒田（関節初診） 鍵山（再診）

午前 宮内

平松（範）
松本（博）（9 時〜 11 時）

藤本（晃）☆濵田（有）（9 時 30 分～） 渡邉（14 時～ 16 時） 渡邉（13 時 30 分～ 16 時）
中島・☆濵田（有）

大関（午前）・☆國重・☆猪木（午後・予約制） ☆猪木・林（泰）
林（泰）

西岡・大関

西岡・林（泰）

西岡

西岡・林（泰）

深山（初診）（予約制）
千菊（再診）（予約制）

梅咲（初診）（予約制）☆松田（真）（初診・予約制）（9 時半～） 千菊（初診）（予約制）☆松田（真）（初診・予約制）（9 時半～） 梅咲（初診）（予約制）
松原（再診）（予約制）
松原（再診）
午後 処置（予約制）
梅咲（再診）
千菊（再診）☆平田（再診）・☆綾野（第 1･3･5 週） ☆綾野（初診）☆綾野（初診・再診）☆小出（初診・再診）
午前☆小出（第 2・4 週）（再診） ☆小出（再診）遠藤（英）（初診・再診）☆中村（再診）松原（初診）（予約制）
深山（再診）（予約制）
深山（再診）
子宮鏡検査☆綾野（再診）☆小出（初診）午後 小澤（再診）・処置

検査・処置

午前

坂東・上角
☆打越・☆西本

交代制

森田（予約制）午後 宮内

午前

歯科口腔外科

坂口

村松

川崎・杉森

形成外科（完全予約制） 山内（午前：初診・再診）
小児科

松本（健）・伊藤河瀬吉山（不整脈外来）（予約制） ☆梶尾河瀬（再診）
・☆梶尾（再診）担当医（ペースメーカー外来）☆駒谷

午前 西岡・林（泰）
泌尿器科
西岡・林（泰）
腎移植外来

婦人科

中村
☆村田中村（再診）☆村田（再診）平松（慎）・☆駒谷

黒田（予約制）人工関節センター
森田（予約制）脊椎センター
心臓血管外科 午前

脳神経外科

河瀬藤原

午後 筒井

岡田（晃）（初診）（午前）土曜日

田中（秀）・久保午前 平松（慎）・☆杉浦・岡咲

消化器・肝胆膵外科
呼吸器外科
乳腺外科

整形外科

金曜日

☆松井・☆大島・新谷

午後 坂口（再診）（初診・再診 予約制）

総合診療科
精神科

2024 年 6 月分

木曜日

松下・田中 ( 秀）☆笠松（再診）・野元
河瀬（再診）
担当医（心臓リハビリ外来）

緩和医療科（完全予約制） 担当医☆松井
外来化学療法室
血液

外来診察予定表

上西・☆塚本午後

午前 藤本（俊）

水曜日

上西・☆武田・☆佐藤（佳） 松下・田中 ( 秀）・宮本（篤） 益田・小島・☆大島

☆笠松
☆白山

（初診・再診 予約制）
（完全予約制）火曜日

午前

リウマチ ･ 膠原病内科 樋野（午前）腫瘍内科

和泉市立総合医療 セ ン タ ー

検査・処置検査・処置検査・処置

交代制（初診）交代制（初診）（第 1・2・3 週目のみ）☆井内（午前：初診・再診） ☆副島（午前：初診・再診） ☆井内（午前：初診・再診）（午後：再診） ☆山内（午前：初診・再診）
澤田（智）
秦
末澤

交代制（坂東・澤田（智）） 坂東・上角中嶋（第 2・4）☆打越・☆西本

交代制（予約制）・坂東（再診）（肥満）（第 1・3 週）
澤田（智）・秦・末澤☆村上（城）（発達）（第 2 週）※変更の可能性あり☆村上（城）
（再診）
（発達）
（予約制）
澤田（智）
（第 4 週）（予約制）

坂東（再診）（喘息・ｱﾚﾙｷﾞｰ） 澤田（智）（再診）（喘息・ｱﾚﾙｷﾞｰ）（第 1・3・4・5）
坂東（再診）（循環器）
澤田（智）（再診）☆村上（城）（初診）（発達）（予約のみ）
澤田（智）（夜尿）（肥満）（第 1・2・4・5）
末澤（再診）（乳児健診）・秦
午後 ☆西本（再診）・上角（再診） 坂東（再診）中嶋（再診）（発達）（第 2・3・4・5）
上角（再診）
・☆西本（再診） ☆村上（城）☆村上（城）（再診）（腎臓）（予約制） 匹田（再診）（第 2・3・4）（神経）・秦（再診）
（再診）
（発達）
（予約制）
午前

水谷（初診）
近藤（再診）

水谷（再診）
内田（初診）

近藤（初診）
内田（再診）

水谷（初診）
内田（再診）

午後

水谷（予約制）
近藤（予約制）水谷（予約制）
内田（予約制）

近藤（予約制）
内田（予約制）水谷（予約制）
内田（予約制）予防接種予約
放射線科
健診センター

近藤（第 1・3・5 週）（完全予約制）
内田（第 2・4 週）（完全予約制）

予防接種

予防接種

予防接種多田・益岡・天野（放射線治療） 益岡・畑（放射線治療）
徳永・大平
徳永（血管造影）☆田中（紀）☆田中（紀）
小谷
小谷・松下（周）益岡・天野（放射線治療）
徳永・大平☆田中（紀）
小谷

益岡・天野（放射線治療）
徳永（血管造影）
大平・☆田中（紀）小谷・光山

天野・多田（放射線治療）
徳永・大平☆田中（紀）
小谷・原田（翔）

予約制

予約制

予約制

予約制

予約制

※受付時間は、午前 8 時～午前 11 時 30 分。
※（）表示のないものは初診・再診。
※眼科午後診の受付時間は、午前8時～午後4時迄､診察は午後2時〜です｡※精神科の受付時間は、午前８時～午前 10 時 30 分です。（初診は紹介のみ・電話予約）※乳腺外科は、電話予約（午後 2 時〜午後 4 時）
※消化器内科午後診の受付時間は、正午～午後 3 時迄です。

交代制（午前のみ）※☆は女性です。
※耳鼻いんこう科・脳神経内科・整形外科・リウマチ膠原病内科・腫瘍内科・緩和ケア内科・皮膚科・形成外科は初診・再診全て完全予約制です。
※休診・代診になる可能性がございますので、ご了承下さい。
※予防接種は予約制となっています。詳しくはお問合せください。
※変更の可能性がございますので、詳細についてはお気軽にお問合せください。