知って安心！
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認知症ガイド〜住み慣れた南区でいつまでも〜

Cafe
S T A T IO

南区地域包括ケア推進会議
監修：星崎診療所

医師

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認知症専門部会神田 茂

本書「認知症ガイド（南区認知症ケアパス）」は、ご自身・ご家族・ご近所の方が認知症と疑われる症状を発症した場合などに、どのような医療や介護サービスを利用できるかを案内するものです。
認知症は歳を重ねれば誰にでも起こりうる身近な病気です。正しい知識を持って、早期発見・適切な対応をすることで、その人らしく穏やかな生活を最期まで続けることができます。
認知症の人やその家族が住み慣れた南区で自分らしく安心して暮らし続けていけるように、この「知って安心！
！認知症ガイド」をご活用ください。

認知症は治らないから医療機関に行っても仕方ないと考えていませんか？
〜早期発見・早期対応のメリット〜■ 早期に診断を受け、治療を行うことで、症状を改善させ、進行を遅らせることができると言われています。
■ 介護するご家族は、認知症について正しく理解し、対応方法を学ぶことで、適切なケアを行うことができます。
■ 早期に適切な治療やケアがあることで、生活上の困りごとやトラブルを少なくすることもできます。
■ 今後の生活の準備をご自身・ご家族が一緒にすることができます。

現在の状況を確認してみましょう！
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KECCH

※この冊子は、認知症について正しく理解し、認知症に対する不安を少しでも減らすことができるよう、アルツハイマー型認知症の進行と主な症状をもとに作成しています。
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CHECK!

あてはまる文章にチェックし、多くチェックがついたページに進んでみましょう。
チェックの数が同じ場合、下段の項目をご覧ください。

「それ」ばかり言う□「あれ」□ 忘れていてもヒントがあれば思い出す□ 鍵の場所がわからなくなったり、置忘れが増えた□ 出かけることがおっくうになった□ 約束を忘れても身に覚えがない□ 日時がわからない□ 小銭がたくさんあるのにお札ばかりで支払いをする□ よく知った道で迷うことがある□ 同じことを何度も聞く□ 直前のことを忘れる□ 買い物やお金の管理ができない□ 季節や場所がわからない□ 服を着る順番がわからない□ 箸の使い方がわからない□ 顔が洗えない□ 言葉によるコミュニケーションが難しい▶
4ページ

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5ページ

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6ページ

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7ページ

※認知症の症状は進行するため、定期的にチェックをしましょう2

まだまだ元気!!〜ひょっとして物忘れ？？
認知症の発症や進行の予防につながる習慣

気づき〜相談生活習慣病（高血圧症、脂質異常症、糖尿病、心臓病など）を予防することは、認知症の発症や進行の予防にもつながります。
食生活に気をつけましょう。

適度な運動をしましょう。

塩分を控えめに、お酒はほどほどに、バランスのよい食事を心がけましょう。

ウォーキングや体操などの運動を継続的に行いましょう。

南区では、保健センターが行う・スマイル体操みなみ
・いきいき百歳体操
等生活を楽しみましょう。

人と積極的に交流しましょう。

本を読んだり趣味に取り組んだり、さまざまな活動をとおして生活を楽しみましょう。

地域の活動や区などが行っている介護予防教室などに参加してみましょう。

ムラコ「以前とは違うな…」「歳のせいかな…」と衰えを感じてきたら、自分のことや今後の暮らしについて見直すタイミングかもしれません。元気なうちに今後の備えとして考えてみませんか？

自分の情報管理 生年月日、出生地、病院名、主治医の名前、保険証、年金手帳番号や保管場所、パソコンの情報・メールアドレス、各種パスワード等、まとめて伝えられるようにしましょう。

預貯金の管理 通帳・印鑑の置き場所は家族に伝え、必要最低限の口座に整理し、財産管理がしやすいようにしておきましょう。銀行の「家族カード」（代理人カード）なども作っておけば家族も口座からの引き出しができます。お金の管理が難しくなった
時、生活費などの金銭管理を第三者に依頼する方法もあります。
認知症になって、車の運転に支障が出た時の生活について考えておきましょう。
免許証には自主返納制度があります。身分証明書の代わりになる運転経歴証明書を申請することもできます。

「困ったときはおたがいさま」いざという時頼りになるのは遠くの家族より近所の方です。地域との交流は大切に、自分らしく楽しく暮らしを続けましょう。
認知症地域支援推進員

3

家族の気持ち・南区社会福祉協議会では、ボランティア活動の紹介等
・笠寺福祉会館では、趣味の講座やサロン等行っています。

将来の備えは大丈夫？

車 の 運 転本人の様子

■もの忘れが徐々に増えて気になる■外出や人づきあいがめんどうになる■お金の管理や買い物、書類の作成などはひとりでできる■もの忘れが増えたのは年齢のせい■怠けているように見え、つい叱ってしまう■もの忘れの受診を勧めたいが本人に言い出しにくい■3ページの生活習慣を心がけましょう（本人）■自分でできることは継続しましょう（本人）■早めにいきいき支援センターに相談しましょう（本人・家族）■認知症や介護について学ぶ機会をもちましょう（本人・家族）
本人・家族の心がまえ■本人ができることを奪わないようにしましょう（家族）ケアのポイント■早めにかかりつけ医やいきいき支援センターに相談しましょう。
■家庭や地域での役割を続けられるように支援しましょう。

本人・家族を支援する主な制度やサービス等

いきいき支援センター

ムラコ

家族支援

見守り

かかりつけ医

専門医

民生委員

社会参加

予防

自宅権利擁護

高齢者向け住宅専門医師に聞く！
！早期受診のすすめ

日々の診察の中で、皆さんに共通して多い、認知症の早期発見ポイントは以下のとおりです。
・ 身に覚えのないもの忘れがあった
・ 習慣的に行っていたことが面倒になって、しなくなってしまった・ 料理のレパートリーが減ったり、味がかわった
・ 常用薬を忘れることが増えた
これらの症状が見られた時は本人に受診を勧めましょう。普段行くことのない病院に行くことは誰でも勇気がいることで、受診を勧めにくい事もあるかもしれません。そんな時はかかりつけ医に相談しましょう。早期から対処するほど、永く自分らしい生活が送れます。
星崎診療所

神田 茂 医師4

一人での生活がやや不安
介護保険の申請等■自分でできることは継続しましょう。
（本人）■身近な人に相談しひとりで抱え込まないで、仲間をつくりましょう。
（家族）■認知症を隠さないで情報を得る機会をつくりましょう。
（家族）■早めに介護サービスを利用しまし（家族）
本人・家族の心がまえ ょう。
■本人ができることを奪わないようにしましょう。
（家族）■もの忘れにより生活のしづらさがある■日付や時間がわからなくなる

本人の様子■買い物やお金の管理にミスが見られる■日常生活はなんとか行っている■もの忘れが増えたのは年齢のせい■介護保険を申請するなど安心した生活が送れる環境を整えましょう。

■怠けているように見え、つい叱ってしまう■薬による治療、本人の役割や社会参加の機会をもち、進行ケアのポイントを予防しましょう■認知症状に振り回されてしまう
家族の気持ち■自分だけがなぜこんな目にあうのか

本人・家族を支援する主な制度やサービス等

いきいき支援センター

家族支援

見守り

ケアマネジャー

ムラコ

民生委員

訪問サービス

予防
通所サービス

社会参加
福祉用具
住宅改修

権利擁護

自宅

かかりつけ医高齢者向け住宅

地域で支える民生委員の取り組み「一人ぐらしの高齢者の方が、お財布をよく探して疲れ果てているよ。」と、ご近所に住んでいる方から民生委員の私の所へ連絡が入りました。私はいきいき支援センターに連絡をして、相談員の方に訪問をしていただき、また離れて住んでいる息子さんにも連絡を取ってもらいました。今は介護保険を利用し、ケアマネジャーさんが入り、皆で見守っています。
民生委員とは？
地域住民の一員として、担当する区域で地域の方の生活上のさまざまな相談に応じ、その解決に向けて一緒に考え、利用できる福祉サービスなどの情報提供や行政等の専門機関を紹介する「つなぎ役」です。

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民生委員

専門医

見守りが必要
日常的な支援、行動心理症状や身体合併症への対応■自分でできることは継続しましょう。
（本人）■身近な人に相談しひとりで抱え込まないで、仲間をつくりましょう。
（家族）■認知症を隠さないで情報を得る機会をつくりましょう。
（家族）■早めに介護サービスを利用しまし（家族）本人・家族の心がまえ ょう。
■本人ができることを奪わないようにしましょう。
（家族）■買い物やお金の管理ができない■服薬管理ができない

本人の様子■電話の応対や訪問者の対応が困難■道に迷うことがある■介護保険サービスを利用したり、地域での見守りや支えあい等、介護負担の軽減が大切になります。

■混乱・拒絶■認知症状に振り回されてしまう

家族の気持ち■協力の声かけをして周囲の理解を求めましょう。

■自分だけがなぜこんな目にあうのか

ケアのポイント ■相談しやすい専門機関・専門職■介護疲れに話しましょう。

本人・家族を支援する主な制度やサービス等

いきいき支援センター

家族支援

見守りケアマネジャー

ムラコ

民生委員

社会参加

権利擁護

訪問サービス

通所サービス

福祉用具
住宅改修

かかり
つけ医
短期宿泊
サービス

専門医

自宅

高齢者
向け住宅

介護付
有料老人ホーム

グループホーム

認知症がある方の共同生活の場（グループホーム）

馴染みの生活環境をできるだけ変えることなく、専門のスタッフに手助けをもらいながら地域で共同生活を送る場所がグループホームです。認知症のある方たちが、９人くらいの少人数で共同生活を送りながら、自分の役割や生活の中での楽しみを続け、認知症の進行を遅らせたり、気持ちが穏やかになったり、安心して過ごせることを目指しています。
グループホーム宝南の家 スタッフ

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手助け・介護が必要
日常的な支援、行動心理症状や身体合併症への対応■介護者自身の生活や健康を大切にしましょう。

■手助け・介護が必要になる（着替え・入浴・食事・排泄・整容（洗面・歯みがき・化粧））■今後のことについて本人・家族で検討し、必要に応じて、施設の情報収集などは早いうちに行っておきましょう。

■車椅子・ベッドでの生活が中心になる
本人の様子■意思表示・理解が困難になる■混乱・拒絶・認知症状に振り回されてしまう・自分だけがなぜこんな目にあうのか・介
護疲れ
家族の気持ち■終末期のケアについて、早い段
階で医師やケアマネジャー等家族の心がまえと相談し、どういった対応が必要か確認しておきましょう。

■食事をとることが困難になる■割り切り・受容・どう看取るのか（日常的な支援、行動心理症状や身体合併症への対応）■介護保険サービスを利用したり、地域での見守りや支えあい等、介護負担の軽減が大切になります。
■協力の声かけをして周囲の理解を求めましょう。
■相談しやすい専門機関・専門職にケアのポイント話しましょう。
（重度・終末期のケア）■穏やかに苦痛なく過ごせるよう、ホームヘルプや在宅での診療、看護、歯科医療など、医療と介護が連携した訪問のサービスが受けられます。

本人・家族を支援する主な制度やサービス等

いきいき支援センター
ケアマネジャー

ムラ
コ

家族支援

見守り

訪問サービス

民生委員

通所サービス

社会参加

福祉用具
住宅改修

権利擁護

短期宿泊
サービス

かかりつけ医

グループ
ホーム

自宅

訪問
診療
高齢者向け住宅

介護付
有料老人
ホーム

頑張りすぎない介護生活のために認知症の母を介護するご家族にお話を聞きました。
『介護を始めた１０年程前は、自分が怒りっぽくなったり、気持ちが沈んでしまったりすることを家族から心配されることがありました。自覚はなかったですが、介護疲れを感じていたのだと思います。家族や近隣住民に相談し、協力を求めました。一人で介護を背負い込まないように努めました。またケアマネジャーやデイサービスの職員さんには親身に話を聞いてもらえました。母は嫌がりましたが、積極的に介護保険のサービスも利用し、自分の時間をつくるようにしました。今は母に、自分の限界を伝え、この家に住み続けていきたいか、誰に何をしてもらいたいかを聞くようにしています。母の気持ちを尊重することで、母の気持ちも落ち着くようになり、私も母も穏やかになることがあります。』

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専門医

当事者家族

特別養護老人ホーム

認知症は脳の病気です
みんなが同じ症状になるとは限りません
認知症を引き起こすおもな病気
主な認知症の比較
疾患

アルツハイマー型認知症

血管性認知症

レビー小体型認知症

・突然発症し階段状に進行する場合と、緩やかに発症し徐々 ・緩やかに発症し進行するに進行する場合がある

発症と経過・緩やかに発症し徐々に進行する認知障害の特 徴・初期の記憶障害は目立たない・初期は記憶障害と意欲低下が ・脳の障害部位により、症状が・認知機能の変動が起こる場合大きく異なる
目立つがある運動障害

・重度になるまで現れない場合 ・片麻痺などにより、初期からがある
手足の動きが悪い場合がある

・パーキンソン病様症状が現れる場合がある
・転倒が増える

行動・心理症状の特徴

・もの盗られ妄想・意欲低下・とりつくろい・鮮明で反復出現する幻視・錯視・うつ状態
・夜間せん妄

・感情失禁
・意欲低下

※上記以外にも、全身の様々な病気により、認知機能障害が起こることがあります。

加齢によるもの忘れと認知症によるもの忘れの違い
加齢による もの忘れと出来事の流れ

アルツハイマー型認知症のもの忘れ と出来事の流れ
記憶の流れ

記憶の流れ
⇦加齢によるもの忘れ（出来事の一部）

加齢による もの忘れ
・体験の一部を忘れる（例：昨晩のおかず）・ヒントを与えられると思い出せる
・時間や場所などは正しく認識・日常生活に支障はない

出来事全体が抜け落ちます⇦アルツハイマー型認知症のもの忘れ

アルツハイマー型認知症の もの忘れ・体験全体を忘れる（例：昨晩ごはんを食べたこと）
・新しい出来事を記憶できない・ヒントを与えられても思い出せない・時間や場所などの認識が混乱
・日常生活に支障がある
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いきいき支援センター
私たちが総合相談窓口です。
なんでもご相談ください。

安心して暮らせるまち「南区」
あなたのまわりには、あなたの生活を応援してくれるたくさんのサービスがあります。
地域での見守りや支えあいの活動もあります。まずはいきいき支援センターにご相談ください。

認知症初期集中支援チーム
認知症地域支援推進員
ケアマネジャー
薬剤師
かかりつけ医・看護師
認知症疾患
医療センター等
ショートステイデイサービス
訪問看護ホームヘルプ

わたしらしく住み慣れたまちで安心して暮らしたい
介護予防教室・社会福祉協議会・（保健センター）
福祉会館等

ご近所さん

趣味仲間

（コミセン等）

交流の場（各学区サロン・認知症カフェ）

あなたのことを理解して、温かく見守り、サポートする仲間（認知症サポーター）です。
予防

介護・福祉医9

療

社会とつながりが持てるよう機会を増やしましょう。いっしょに活動することで健康の維持にもつながります。
生活の不安や生活のしづらさを感じたら、介護や福祉の専門職を利用してください。あなたらしい生活を応援します。
健康のことは医療の専門職に相談してください。適切な診断や治療を行い、必要な場合は専門の医療機関を紹介します。

生活支援

困りごとや悩みごとは地域の皆さんと共有しましょう。お金の管理などは専門機関にお声かけください。

住まい

暮らしや住まいの工夫についても相談してください。
ひとり暮らしが不安になった場合などは介護を受けやすい住まいや施設もあります。

南区は、医療機関やいきいき支援センターをはじめ、認知症の相談先が多くあります。認知症の方や家族が安心して過ごすことのできる「認知症カフェ」も増えてきました。南図書館では認知症関連書籍の常設コーナーを設け、認知症関連の資料が充実しているなど、認知症の方や家族のための社会資源が豊富な区と言えます。
また私たちは、認知症の方をさりげなく見守る「認知症サポーターの養成」や、認知症早期発見のための認知機能集団検査「ファイブコグ」の実施など、認知症になっても住み慣れた地域で暮らしていけるような地域の体制づくりに取り組んでいます。
これからも、区内の社会資源・取り組みを充実させ「認知症になっても安心して暮らせるまち「南区」を区民のみなさんと共に考えていきたいと思います。

認知症地域支援推進員

10あ な た の 身 近 な 相 談 窓 口
まずはココに相談

いきいき支援センター

お住まいの学区：桜、春日野、菊住、呼続、大磯、伝馬、豊田、道徳、明治●南区北部いきいき支援センター（南区桜台1丁目1-25

桜ビル1階）TEL 811−9377

FAX 811−9387●南区北部いきいき支援センター分室（南区道徳通三丁目46）

TEL 698−7370

FAX 698−7380

お住まいの学区：笠寺、柴田、大生、宝、千鳥、白水、宝南、星崎、笠東●南区南部いきいき支援センター（前浜通三丁目10番地 南区役所庁舎4階）

TEL 819−5050

FAX 819−1123

いきいき支援センターは、介護や福祉、認知症のなんでも相談窓口です。
家族支援事業も行っています。お気軽にご相談ください。
月〜金曜日 午前9時から午後5時まで（祝日・年末年始を除く）

南区役所 福祉課 介護保険係・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・TEL 823−9415
福祉係・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・TEL 823−9411
南保健センター 保健予防課 保健看護担当・・・・・・TEL 614−2813
南区社会福祉協議会 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・TEL 823−2035
名古屋市認知症相談支援センター ・・・・・・・・・・・・・・・TEL 919−6622
電話相談窓口・・TEL 919−6633●名古屋市認知症コールセンター・
月・水・木・金曜日 午前10時〜午後４時
火曜日
午後 ２時〜午後８時（祝日・年末年始を除く）

発行／南区地域包括ケア推進会議

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認知症専門部会・南区版認知症ケアパス検討会
令和元年6月 5,000部