アスクニュースレター

アア スス クク
Advise and Support Care services
介護サービス相談サポートセンター
福祉サービス第三者評価機関
地域密着型サービス外部評価機関

No.４６

２０１２年１１月６日

発行

特定非営利活動法人アスク
発行人 佐藤由紀子〒325‑0074 栃木県那須塩原市松浦町118‑189
TEL/FAX：０２８７−６２−４３１０
E‑mail：npo.asc＠nasuinfo.or.jp
web：http://asc.nas.ne.jp/

会員からのメッセージ
母のみとり
岡 田 幸 子 （おかだゆきこ）「管を通すな、施設に入れるな、家で死にたい」が口癖だった母の希望は、どれも叶わなかった。
１２月も末、雪の降る寒い早朝、母はＫ病院の治療室にひとり置かれ亡くなっていた。まだ身体は暖かかった。「お母さん、ごめんね。こんな死に方をさせてしまった．．．。」家族に看取られ、自宅で死ぬのは今や奇跡に近いことなのだと母のみとりで悟った。
母は９４歳で軽い脳梗塞を起こし、Ｎ病院に入院した。それまで軽い認知症はあったが充分一人で生活していたにもかかわらず、入院してからが凄かった。 返せ、もどせと騒ぎ、点滴を抜いてしまい、拘束され安定剤を処方された。が、夜中まで意識を混濁させてナースセンターで騒いでいる。
しっかり者だった母がどうなってしまったのかと思うほど錯乱する。１ヶ月もしないうちに介護度５の認知症と認定された。ただ、不思議と漢字は良く憶えていて、私の持ち込む本の漢字を読むのである。また歩く力がついてからはシモの失敗もしなかった。Ｎ病院からＤリハビリ病院に移った。母は更にもの凄い行動を取った。拘束着を着せられても裸になって徘徊するのだ。食べた物は入れ歯と一緒に吐き出す。介護職員もさすがに嫌な顔を見せた。たちまち食事はＯＮＥプレートになり、母は犬のようにごちゃ混ぜの食事を食べた。
私は母の自尊心を守りたいと、思い切って外泊を頼んだ。自宅に戻った母はナント丁寧に「頂きます」と手を合わせ、箸で食事をし、こぼしたものを拾いきれいに食べるではないか。これは何なのだ？
しかし、夜中の意識混濁は同じだった。処方されていた安定剤を思い切ってやめてみた。すると朝までぐっすりと静かに眠っている。薬局に副作用について問い合わせたが、そんな例は聞いたことが無いと言う。９２歳まで薬一つ飲まずに来た人だ。例外もあるはずだと思いつつも、処方される薬を断る勇気もなく、Ｄ病院に戻った母は、再び、意識混濁と徘徊とで重度の認知症と理解された。家に戻り平和で穏やかな生活を十日ほど過ごして間もなく、半身麻痺を伴う梗塞を再び起こした。嚥下に難がありということで鼻チューブになった母は、もう大騒ぎをする元気もなくしていた。病院紹介の施設に入れなければ介護も無理だった。徘徊も出来ないので介護度は生まれた時に実母を亡くし、親戚を転々とした母は、 家４に下がった。に人並み以上に固執した。

「お母さん、家で死ぬには弘法大師のように健康なうちに自分で死期を定め、絶食でもしなければ、今は難しいのですよ。それにしても貴女はどこまで認知でどこまで正気だったのですか？にわからないでいます。」

私は未だ（那須塩原市在住、学童保育指導員、ボランティア連絡協議会役員）

特集：サービス付き高齢者向け住宅「サービス付き高齢者向け住宅」開設実践レポート〜小山市「サービス付高齢者住宅アナベル土塔」の紹介〜
佐藤賢二（企業組合とちぎ労働福祉事業団理事長／ＮＰＯ法人あじさい理事長／一般社団法人ソーシャルファーム栃木代表理事／アスク理事）
アスクの総会に併せて勉強会「高齢者の住まい」を開催した際、サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）の運営者から興味深い報告がありました。詳細はニュースレター４５号をご参照下さい。７月に勉強会のゲストスピーカー篠崎さんがホーム長をしている「ゆいま〜る那須」の見学会を実施し、１０月には他団体が主催した「ゆいま〜る多摩平の森」の見学会に参加する機会を得ました。１０月にはＮＰＯ法人あじさいが運営する「アナベル土塔」がオープンしましたので、佐藤代表から本誌面でご紹介いただき、併せて、ゆいま〜るの見学会について報告いたします。各施設の特徴をご理解いただければと思います。

「サービス付高齢者住宅アナベル土塔」はＮＰ
Ｏ法人あじさい(栃木県小山市)が昨年夏に用地を計画よりも３ヶ月早い１２月末段階で入居率９０％を達成する勢いだ。

取得し建設整備を進め、９月２２日に竣工、２３、「アナベル土塔」のある場所は、小山駅から東２４の両日内覧会を開催して、１０月１日に開設

南方向に約２.５㎞、小山駅東口からコミュニテしたばかりの「サービス付き高齢者向け住宅」だ。

ィバス「おーバス」乗車で約１０分の東部第一区

９月末時点で１２人の入居希望者があり、当初画整理組合が整備した住宅地内にある。

「アナベル土塔」外観

施設が立地している場所は整然と区画整理されており前の道路はメタセクォイアの並木道となっている。
道路の先にはスーパーマーケットがある。

建物周辺にはイタリアンレストランや美容室、きる場所として親しまれている。また、早稲田大

歩いて数分の距離にコンビニやクリニック、スー学卯月研究室の協力を得て「小山東部第一まちづパー、ドラックストアもある。広く整備された歩くりビジョン」をまとめ、様々なまちづくりイベ

道は夜間でも明るく、近隣住民に安心して散歩でントが取り組まれている地域でもある。

2

「アナベル土塔」の建物の概要は以下の通りである。
◇敷地面積：６８３㎡（約２０７坪）◇延床面積：１１２３．３９㎡（約３４０．４２坪）◇住戸面積：２０．４８㎡（約６．２坪）◇建物構造：鉄骨造り３階建◇１階：デイサービス（デイーホームあじさい弐番館）
ヘルパーステーション（あじさい訪問介護）
アナベル土塔コンシュルジュ＆受付
多目的室/相談室/調理室◇２／３階：サービス付き高齢者向け住宅（各階１０戸）
２／３階の住宅部分には食堂・談話スペース、共同浴室、トイレ、洗濯室を設置。
各住戸にはトイレ、洗面、収納庫、ミニキッチン、緊急通報装置、エアコンを標準装備。
≪住戸内の写真≫

居室はそれぞれ、入り口の向きや内部の造りが少しずつ異なっている。隣り合わせた部屋が、仕切りを開けると一続きになり、夫婦が一緒に住まうことができるタイプの部屋もある。
居室にはミニキッチ
ン 、 開口 部 の大 き いト
イ レ 、洗 面 ボウ ル 、大型 ロ ッカ ー が備 え 付け
ら れ てい る 。浴 室 はな
く 、 各階 に ある 標 準タ
イ プ の共 同 浴室 か １回
デイサービスの浴室（ 車 椅子 対 応可 能 ）を利用する。

≪食堂・談話スペース写真≫共同キッチンを備えた食堂兼談話室はシックなインテリアが施され、大型テレビ、座り心地のよいソファーも備えられている。毎食、このキッチンで供される食事を摂ることが出来るが、自分の居室キッチンで好きな物を作って食べてもよいし、各自の必要に応じて食堂で食べることもできる。

3

「アナベル土塔」は、ご入居者の方が「要支援」いたが、転倒骨折により要介護状態が進行、１０「要介護」になっても、安心して暮らし続けるこ

０歳を超えるお母さんを介護する息子さん夫婦もとが出来る高齢者向け住宅とすることをコンセプ後期高齢者の域に達していることから今回の入居トとし、アクティブなシニアライフをおくられてとなった。

いる方ではなく、「要支援」「要介護」状態の方の現在、入居若しくは入居を予定されている方の入居を前提としたハード、住環境づくりを目指し

約半数は、何らかの形であじさいの介護サービス

た⇒○落ち着きのある生活環境、○家族が来訪しを利用されていた方たちで、あとは病院や有料老やすい環境、○介護サービスを受けやすい環境、人ホーム、長期利用しているショートステイから○ゆったりとしているが広すぎない居室環境などの入居や、一人暮らしを続ける老親を心配してごを考慮して環境整備を進めてきた。さらに、要介家族が入居希望されたケースなどとなっている。

護状態が進行すると住戸内での入浴は困難である

そのため、平均要介護度は２で要支援１から要介ことから住戸内には浴室は設けず、各階に設けた護度４までの入居となっている。

共同浴室や１階デイサービスでの入浴を前提とし２４時間３６５日体制でサービススタッフが常た。各住戸への人の出入りが他者から直接視認で駐して支援にあたり、必要に応じて１階の訪問介きないよう遮蔽物を設けるなどのプライバシーへ護や通所介護の介護保険サービスをご利用いただの配慮。食堂・談話室で日中ゆったりと過ごしてくことになる。また、医療連携先は太田秀樹先生いただける家具の配置など様々な工夫と配慮施しのおやま城北クリニックにお願いしている。

たハードとなっている。
今回入居の最高齢者は１０３歳のＫさん、ＮＰＯ法人あじさいのデイサービスを１０年以上に渡って利用されており、息子さん夫婦と同居されて「サービス付高齢者住宅アナベル土塔」◇所在地：〒323‑0812

小山市土塔２４７−３０

ＴＥＬ0285‑27‑0070

ＦＡＸ0285‑31‑0712

ゆいま〜る那須・ゆいま〜る多摩平の森 見学
サービス付き高齢者住宅 ゆいま〜る那須
７月２８日（土）、アスクは那須町にある「ゆいま〜る那須」の見学会を催した。ここの設立経緯については、ニュースレター４５号にホーム長の篠崎さんの報告内容が掲載されている。

護棟、図書室、集会室の施設もあり、住戸が取り囲むユニットの真ん中の空き地には共同で花壇を作っている。
入居者は入居前から度々会合で集まり、建物や設備、住まい方のルールなどを話し合いで決めて場所は栃木県と福島県の県境、福島県白河市にきた。それぞれが好きな暮らし方をしながらも、あるショッピングセンターには車で１０分程で行協力し合ったり、ワーカーズコレクティブを結成くことができる。近くには特別養護老人ホーム「ゆして、必要な仕事を作り出したりしている。

たか苑」があり、中高一貫校の那須高原海城学園

介護が必要になったら、敷地内にあるデイサーが目と鼻の先。想像していたような人里離れたとビス（ゆいま〜るとは別の会社が運営している）ころではなかった。

や施設外の介護サービスを利用することもでき森林に囲まれた、緩やかな丘陵地に２戸がひとる。駐在しているスタッフは入居者の安否の確認

つながりになった木造住宅（一部２階建てあり）や相談受け付け、施設外の社会資源とのコーディが、５つのユニットを形成して建っている。全部ネートなどをして、入居者の便宜を図っている。

で７３戸あり、すでに７割が入居または契約済み

見学会では食堂でお昼を頂いたが、篠崎ホームとのことである。食堂棟やデイサービスのある介長手作りの野菜を中心にした家庭料理で、旬の夏

4

野菜の味を満喫することができた。近隣の農家と骨組の部分を増築している。そのため各戸の玄関も関係ができつつあり、食堂にはとれたての有機前がもとの階段面積だけ広くなっていて、車椅子野菜が並べられ、購入することができる。

利用にも便利である。

コミュニティハウス ゆいま〜る多摩平の森
１０月１８日（木）、栃木県生活協同組合連合会福祉ネットワークが主催する「ゆいま〜る多摩平の森」の見学会に参加した。
東京都日野市、ＪＲ中央線豊田駅から徒歩１０分足らずの便利な場所にある。５０年前に立てられた公団住宅２棟を改修して、２０１１年１０月に高齢者専用賃貸住宅とコミュニティハウスとしてオープンした。６３戸全てが入居済みである。
玄関先が階段を取り払った分だけ広くなっている

公団の３Ｋであった間取りをキッチン付きのワンルームにし、浴室やトイレを広くしている。都会でマンション暮らしに馴れた高齢者なら、快適に暮らせそうな生活空間である。
食堂と事務所、小規模多機能型居宅介護事業所が入った共用部分は２つの住居棟をつなぐ形で新たに増築され、無機質なコンクリート住宅に見た目にも潤いを与えている。
今回の見学を通して介護を重視したアナベル土塔、自立生活を重視したゆいま〜る、さまざまな外付けされた階段と廊下、エレベーター棟公団住宅の階段部分を取り払い、建物の外側にタイプの「サ高住」があることが分かった。
（佐藤由紀子）階段とエレベーター、および廊下をそなえた、鉄ゆいまーる多摩平の森を見学して冨山純子（保健師）サービス付高齢者住宅は個々にそのあり方が問ことが難しいご婦人）のために、Ｂさん（元気なわれている施設です。このような住宅に入居するご婦人）がおかずをテーブルの上に運んでいたと（させる）ときには、「急に具合が悪くなったら」

き、Ｂさんのジャケットの裾がおかずについて汚「認知になったら」、「寝たきりになったら」、果れてしまいそうなのに気が付いたＡさんはそっとたして住み続けることが出来るのかと考えるのがよけてあげていました。見守りとは、緊急の関わ通常です。今回ゆいま〜る多摩平の森を見学して、りということでなく、普段から接していることで「住まいである」姿勢を崩さないことの大切さをお互いの少しの変化を気遣い合うということであ感じたエピソードいくつかありました。

り、まさにこれかと感じました。

ゆいま〜る食堂で、昼食を頂いているとき何気また、各部屋の中に緊急通報装置があり、そのなく目にした場面です。Ａさん（長く立っている使用方法から防災ということにまで入居者の中で5話が発展し、防災部が出来たというエピソードを念に基づいていると思われます。

伺いました。火事や地震のときに皆が一気に通報

体の状態に変化が起きた時は、その状況に応じしたらどうするのかという話になり、おのずと入て、サービスや人につながっていけば良く、余計所者同士で普段の様子を確認し合っておき、緊急なものは最初から付けておかない…これは、地域時の役割を決めておく話になっているそうです。の普通の家で暮らしていることとと全く同じでこの住宅は、『多摩むすびテラス』の６棟の一す。

下の写真：２つの住居棟を結ぶ食堂棟

角にあり、他に若者向けのシェアハウス２棟、菜園付き共同住宅２棟、そしてこのゆいま〜る多摩平の森となっています。他の棟と交流はあるのかと疑問がわき、伺ったところ、ゆいま〜る多摩平の森の入居者のお部屋で「着付け教室」や「編み物教室」にシェアハウスの若者が生徒さんとして来ているそうです。（食堂にその写真がかざってありました。）その生徒さん達が、街の中でも自然に声を掛け合える関係になっています。年末に向けて、若者から『パソコンで年賀状作り教室』も構想にあるということで、実現が楽しみです。

この入居に至るまでは、いろいろな苦悩と葛藤いくつになっても、暮らしの中に役割と仕事があがあったと思います。でもそれぞれ自分で決めてることは本当に大切だなと感じました。同時に、きました。自分で決めたことは、最後まで自分ら向こう三軒両隣の再生と地域が家族という新しいしく、責任を持って暮らしていくことが出来ると形を見たエピソードでした。

思います。まだまだ、皆さんに教えて頂くことがどのエピソードも、入居者の中から案をもらいそれをつなげる役割をする点で、まさに協働の理精読・積ん読たくさんあります。そんな皆さんのこれからを心から応援しています。

本紹介
極北に駆ける
植村直己 著

文藝春秋（文春文庫）刊

５８０ 円（税込）

２０１１年２月２８日発行

植村直己は「登山家であり、北極を冒険した人である」くらいは知っていたが、詳しいことは知らなかった。この本は数年前にテレビの読書案内で、和食の料理人が薦めていた。その料理人は植村が食べたアザラシの生肉が「究極の料理だ」という視点で紹介していた記憶がある。それで読んだ。すっかり魅了された。それから植村の他の著作も読んだ。どれもすばらしくおもしろい。こ
こでは、最初に出会った１冊をオススメする。
私が植村に感じる一番の魅力は人とつきあうときのコミュニケーション能力の高さだ。相手はカルフ
ォルニアの農場でいっしょに働いたメキシコ人、フランスのスキー場で雇われた雇い主のフランス人、アマゾン川のインディオ、ネパールのシェルパ族など。この本ではもちろんエスキモー(イヌイット)だ。

6

世界５大陸の最高峰を制覇した後、植村は南極大陸の単独横断を目標にする。そのため、犬ぞりの技術生得と極地での耐寒訓練をするべくエスキモーの部落に住み込んで一冬を過ごす。文明から遠いグリーンランドの最北部のエスキモー部落でだ。
コネも知り合いもない、言葉も生活習慣も分からない世界に飛び込んでいく。手始めは部落に着いたとき乗ってきた連絡船から部落へ陸揚げする生活物資の荷下ろしの手伝いだ。
荷あげがはじまった。補給品は一袋一袋エスキモーたちの背にかつがれ、浜辺にはみるみる荷の山がきずかれていく。エスキモーたちのなかにとびこんでいく手がかりのまったくないまま、これを見すごす手はない。荷あげを手伝うことで、なにかきっかけをつかむことができるかもしれないからだ。私はせまいわたり板をのぼって浮き舟にとびのった。
…（中略）…
期待したような反応を見せないエスキモーをまえにして、私はすこし焦りはじめていた。あと数回の荷あげで、船はこのシオラパルクから出ていってしまう。そのわずか数時間の間に、私と生活をともにしてくれるエスキモーを探さなければならない。
次は
私はラジオ体操をはじめた。
「さあ元気よく、腕や脚をおもいっきりのばしましょう。イチ、ニイ、サン、イチ、ニイ、サン」
もちろん日本語などわかるはずはない。しかしはじめはキョトンとした表情で私を見ていたエスキモーたちも、そのうちだんだん反応を見せはじめた。体操をしながら横目で観察してみるとやはり子供たちである。私の背後でコッソリまねしはじめ、私が地面で横転をしはじめるころにはもう私の正面にきて、「これでいいのか」と教えをせがむようにさえなってきた。…（中略）…ひび割れて汚れてはいるが、あたたかい子供たちの感触が私の手に伝わってきたとき、私は彼等は受け入れてくれるにちがいないと確信した。
植村は食べ物も全く持参しない。エスキモーたちに入りこむには彼らの食生活をともにしなければというおもいからだ。最初の試練はアザラシ？の生肉。
「ジャパニ、肉を食べないか？」…中略…
私はためらっていた。生肉であることはまだがまんできるとして、何の肉なのかわからないのが薄気味悪い。アザラシの肉なのか、それともセイウチか、いやひょっとすると犬の肉かもしれない。
目の前にギラギラと汚れた脂のしたたる肉塊を見ていると、胸がつかえ、たとえ饑餓寸前でも食欲はおこりそうにない。…中略…これを受け入れられないようでは、このシオラパルクで生活する資格はない。私はどうしてもこの肉をたべなければならない。私は腹をきめた。
こうして、エスキモーたちに受け入れられていく。
犬ぞりの技術を習得する過程もおもしろい。
十月にはいってから私は犬ぞり用ムチの練習に本腰をいれるようになった。このムチ一本が犬ぞりのすべてを左右するのだが、たかがムチ一本である。私は一ヶ月も練習すれば十分だろうとタカをくくって、これまではマラソンを中心にしたトレーニングしかしていなかった。ところがはじめてムチを手にして、それがとんでもない甘い考えであることをいやというほど思い知らされたのである。
ムチの練習から始めて、ついにはエスキモーたちもやったことがない３０００ｋｍの単独犬ぞり旅行を成し遂げる。１日中太陽が出ない、マイナス４０℃の世界で。
前半はエスキモーたちの生活にとけこんでいく様子、後半は犬ぞりの冒険旅行である。
植村の魅力は「コミュニケーション能力の高さだ」と書いたが、その能力はたんなるハウツーではない。
エスキモーたちへの深い尊敬の念と人間愛に裏打ちされ、さらに最終目的に向かう向上心と自己抑制、まさに植村自身のすべてをかけての行動・言動こそがエスキモーたちからも愛される植村の魅力の源泉だ。
植村の本はほかに『青春を山に賭けて』『エベレストを超えて』『北極1万㎞』などどれも文庫になっていて入手しやすい。植村の出発点の『青春を山に賭けて』も若い人にはオススメ。「英語ができないから海外へ行けない」なんて言ってないで「まずは飛び込んで行け」という気持ちになれる。人間と人間のコミュニケーションは言語ができるできないではない、人間性のふれあいだということをよくわからせてくれる。（Ｓ．Ｎ．）

アスクの活動から
外 部 評 価 ・福祉 サー ビス 第三者 評価活 動《地域密着型サービス外部評価》ＷＡＭ ＮＥＴ（http://www.wam.go.jp/）に評価結果公表
小規模多機能型居宅介護事業所
ひまわり苑（那須町）《福祉サービス第三者評価》とちぎ福祉サービス第三者評価推進機構ＨＰ

http://www.tfhs.jp/

過去の評価結果はアスクのホームページからもご覧になれます。http://asc.nas.ne.jp/
現在、保育園と特別養護老人ホームを評価調査活動中。公表は、来年になる見込み。

7

インフォメーション
第 3回「子 ども 虐待 を なく そ う ！」 県 民のつど い
寄りそう 人の大 切さ 〜当事者が語る子ども に本当に必要なこと 〜
映画 『隣る人』上映と講演 ・シンポジウム
日

時：１１月１０日（土）１０：００〜１７：３０とな

１０：３０

映画「隣る人」（刀川和也監督ﾄﾞｷｭﾒﾝﾀﾘｰ、2011年、85分）第１回上映

１２：４０

開会セレモニー

１３：００

記念講演：菅原哲男（「光の子どもの家」理事長）

１４：００

シンポジウム：菅原直井哲男茂（中央児童相談所相談調査課長）

渡井さゆり（ＮＰＯ法人日向ぼっこ理事長）
塩尻真由美（サロン「だいじ家」代表）
ｺｰﾃﾞｨﾈｰﾀｰ
１６：００
会

福田雅章（子ども虐待防止ネットワークとちぎ代表、養徳園園長）
映画「隣る人」第２回上映

場：宇都宮市南図書館ホール（〒321‑0121 栃木県宇都宮市雀宮町56‑1

TEL028‑653‑7609

ＪＲ雀宮駅東口から徒歩５分）
参加費：１０００円（映画、講演、シンポジウム全てを含む）
主

催：子ども虐待防止ネットワークとちぎ

介護保 険 ホッ ト ラ イ ン２０１２
介護保険ホッ トライン企画委員会主 催

電話相談「介護 保険ホットライン2012」

介護保険制度の改定について、サービスを利用する人、介護する人、働く人たちの困りごとや悩みに耳を傾けます。
多くの人にお知らせください。当日のお電話もお待ちしています。
日時：１１月１４日（水）・１５日（木）・１６日（金）の３日間
毎日１０：００〜１６：００

ホットライン電話番号：０３−３２３５−２１００
詳

細：http://haskap.net/2012/10/111432012.html

主催：介護保険ホットライン企画委員会
ＮＰＯ法人介護者サポートネットワークセンター・アラジン
ＮＰＯ法人暮らしネット・えん、ＮＰＯ法人サポートハウス年輪
全国マイケアプラン・ネットワーク、市民福祉情報オフィス・ハスカップ
協力・東京ボランティア・市民活動センター◆次号のニュースレターは１月発行予定です。読者からの情報や投稿を歓迎いたします。

寄稿
歓迎◆書籍紹介欄に取り上げるのにふさわしい書籍をご紹介下さい。新本、旧本を問いません。
４００〜８００字程度の紹介文を付けていただくとありがたいです。
◆原稿はニュースレター発行元へ、１２月末までにメール又はＦＡＸでお送り下さい。

8