計画策定の背景

生涯にわたる口の健康づくり

歯と口の健康づくりは、心身の健康の保持増進や生活の質の向上に重要な役割を果たしています。
本市では市民の生涯にわたる歯と口の１

健康づくりに関する施策を総合的かつ計

歯と口の機能に着目した取組

・歯と口の機能の育成・維持・向上
・フッ化物利用の推進

画的に推進するために、平成 26 （2014）
年に「浜松市歯科口腔保健推進条例」を２制定し「浜松市歯科口腔保健推進計画」

歯周病予防対策

・定期的な歯科受診の啓発を策定しました。
この計画の評価を踏まえ、現在の状況

３

歯と口の機能低下を予防する

・歯と口のケアについての知識の普及・・歯と口の機能の維持向上についてのに即した形で「第２次浜松市歯科口腔保健推進計画」を策定しました。

状況に応じた歯科口腔保健医療対策
8020運動の推進

主な行政の取組
妊娠期・乳幼児期

学齢期

成人期（０～６歳）（7～19歳）（20～64歳）

妊婦歯科
健康診査（妊婦）

定期健康診断（歯科健診）

浜松市と民間企業・団体の連携による歯科保健事業の推進

乳幼児歯科
健康診査
（１歳６か月・２歳・３歳）

母子健康教育歯周病検診（20歳以上）

口の機能に着目した健康教育（口を育む教室）

企業・大学・専門学校等の歯科保健の推進

歯科健康教育それぞれの年代、団体のニーズに合わせた歯科口腔保健情報の啓発

歯科訪問診査通院が困難な在宅療養者へ歯科健診や受診指導を実施

障がい者歯科浜松市障がい者歯科保健医療システムの充実

歯と口の健康週間事業（歯と口の健康フェスタ）・市民公開講座

生涯にわたる口の健康づくり
１

歯と口の機能に着目した取組

２

方向性

歯周病予防対策

方向性・口の機能の育成・維持向上のため、情報発信や健康づくりについて普及・啓発するとともに、予防行動につなげる取組を検討し実施する・歯周病（歯肉炎、歯周炎）の予防について、若い世代から正しい知識の普及・啓発をする
・歯周病予防のため、20歳代から歯周病検診を受けることを推奨する

市民のめざす姿

市民のめざす姿・よくかんで食べる習慣を身につける・定期的に歯科検診を受けて、歯周病予防に努める

・かかりつけ歯科医をもち、定期的にフッ化物塗布を受ける

・若い世代から、歯周病についての正しい知識を身につける・フッ化物の利用方法、効果について正しい知識を身につける

むし歯のない児の割合

フッ化物を利用する人の割合

12歳児（中学１年生）

19歳以上

かかりつけ歯科医で定期管理（過去１年以内）を受けた人の割合 19～69歳

進行した歯周炎を有する人の割合
40歳以上

令和４年度
（2022年度）（現状値）

令和16年度（2034年度）（最終目標値）

令和４年度（2022年度）（現状値）

令和16年度（2034年度）（最終目標値）

令和４年度（2022年度）（現状値）

令和16年度（2034年度）（最終目標値）

令和４年度（2022年度）（現状値）

令和16年度（2034年度）（最終目標値）

83.5％

90.0％

54.5％

80.0％

30.2％

60.0％

45.6％

35.0％

口の機能（口腔機能）

生後５～６か月

よくかむ

２～３歳

歯周病の進行
正常な状態
歯周組織「口」は食べたり、話したりといった人と人とのつながりのために欠かすことができない重要な役割があります。口の機能は段階的に成育し、成人期、高齢期に大きな影響を及ぼす可能性があります。

歯肉溝
歯肉

歯肉炎

歯周炎（軽度）歯垢・歯石

歯周ポケット・歯に歯垢・歯石がつく
・歯肉が炎症を起こして赤く腫れる
・歯肉溝が少し深くなる・ブラッシングで出血する

・歯肉がさらに腫れ赤紫になる
・歯周ポケットが深くなる
・歯槽骨が溶け始める
・ブラッシングで出血する

歯周炎（中度）歯周炎（重度）・歯肉は大きく膨らみ赤紫
・歯槽骨が溶け歯が動くようになる
・ブラッシングで膿や血が出る・口臭が気になり始める

・歯肉は大きく膨らみ赤紫
・歯肉が後退して歯が長くみえる・歯がグラグラになり、やがて抜ける
・食事をしただけで膿や血が出る・口臭が強くなる歯槽骨

歯を維持する

まだ歯は生えていない。

かむ力を維持できる
食べられるもの

おかゆの上澄み(10倍粥)・野菜スープ・ポタージュスープ・豆腐や白身魚をすり潰したもの

食材の固さは！

むし歯・歯周病になりづらくなる

十分な栄養素唾液量
歯が汚れにくくなる

おかゆ

にんじん

乳歯が生えそろう。
食材の固さは！
ごはん
大人と同じ

おさかな

にんじん
肉団子から大人
食より柔らかめくらいの固さ

おさかな
一口大

歯の生え方や口の機能の発育には個人差があります。
歯の生えている状態や、口の機能と食事の形態を合わせることが必要です。

フッ化物を利用したむし歯予防－フッ素のはたらき－①むし歯になりかけた歯を修復します
歯からとけだしてしまった「リン」や「カルシウム」が再び歯に戻ろうとする作用（再石灰化）を手助けします。

②歯を強くします
こどもむし歯大人むし歯の予防

フッ化物が歯に取り入れられると、エナメル質が強化され、酸に溶けにくい丈夫な歯になります。

③むし歯菌のはたらきを抑えます
むし歯の原因菌のひとつ、ミュータンス菌のはたらきを抑えます。

・ピンクで引き締まった歯肉・歯肉溝は１mm程度
・歯周組織に保持されている

歯周病は初期の段階ではなかなか自分自身で気がつくような症状が出てきません。
次のような症状があったら、歯周病の可能性があります。歯科医療機関で検査を受けてみましょう。

●歯周病のセルフチェックリスト●歯周病にかかりやすい人□

朝起きたときに、口の中がネバネバする・中年期以降の人□

歯みがきのときに出血する

・喫煙者

□

硬いものがかみにくい・妊娠中の人□口臭が気になる・糖尿病にかかっている人□

歯肉がときどき腫れる・歯みがきの仕方が悪い人□

歯肉が下がって、歯と歯の間にすきまができてきた□

歯がグラグラする

参考：e-ヘルスネット（厚生労働省）
https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/teeth状況に応じた歯科口腔保健医療対策
３

歯と口の機能低下を予防する対策

１

休日救急歯科診療

日曜・祝日・年末年始（12月29日～1月3日）における救急歯科医療を提供する。

方向性・口の機能の維持や低下予防のため、よくかんで味わって食べることやオーラルフレイルなどの知識の普及・啓発をする

２

市民のめざす姿・口の機能の低下を防ぐために自分の歯を失わないように努める
・かかりつけ歯科医をもち、定期的に歯科検診、メインテナンスを受ける・口の機能の維持向上や毎日の歯ブラシ（セルフケア）について正しい知識を身につける・口の体操やマッサージを行い、口の機能の正しい知識を身につけ、維持・向上に取り組む

災害時の歯科口腔保健

災害時における歯科に関する情報の収集と提供が行われる体制を整備する。（関係機関と連携）
災害時の口腔ケア【水がない場合】
非常時には、慣れない環境などの強いストレスで唾液が出にくくなることがあります。唾液には口の中をきれいに洗い流す働きがあり咀嚼が良好な人の割合

オーラルフレイルを知っている人の割合

50歳以上

19～69歳歯ブラシを入れて濡らします。

歯みがき剤をつけて歯をみがきます。

ます。なるべく口を動かして、唾液の分泌を促しましょう。
ガムをかんだり、洗口剤を使用したうがいや、ウェットティッシュで汚れをとることも有効です。

令和４年度（2022年度）（現状値）

令和16年度（2034年度）（最終目標値）

令和４年度（2022年度）（現状値）

令和16年度（2034年度）（最終目標値）

71.7％

80.0％

22.3％

80.0％

【水が少ない場合】
少量の水を使うことができれば、歯ブラシで口をきれいにすることができます。

３

け ん こうはままつ健口体操す ぅ～①はじめに深呼吸②顔ストレッチ③唇トレーニング

鼻から吸って口からゆっくり吐く

ほっぺをふくらます
きゅーっとすぼめる「い～」と横にひきのばす「う～」と突き出す

ぷう！

きゅう～

風船みたいにほっぺをペコっと

「い～」

「う～」

にっこりくちタコのくち④パタカラと動かす⑤最後に深呼吸はっきり大きな動きで「パ」「タ」「カ」「ラ」

鼻から吸って、口からゆっくり吐くパ！
パパパパタ♪
タタタタカ！
カカラ♪
カカララ
ララ

最後に少量の水で１回うがいをします。

中山間地域の歯科口腔保健

歯科医療従事者や医療・介護の関係者と協力し、歯科医療確保のため、人材及び環境を整備する。

４ゅ～
ふし

コップで歯ブラシをすすぎます。

歯科訪問診査通院困難な在宅療養者を対象に在宅で口の健診を受けられる歯科訪問診査を実施する。

ゆっくり～
すばやくっ！
組み合わせて♪
すぅ～

ふしパタカラ！パタカラ！
パタカラ！

ゅ～

一人あたり５年間に失った歯の数

メインテナンス
歯周病は適切な治療を受けると、良好な歯ぐきの状態が得られます。しかし、治療終了後に定期的な管理をしないと歯周病菌が増加して、歯周病が再発することがあります。そこで定期的に歯科医院を受診して、様々な項目のチェックや口の清掃を受けることをメインテナンスといいます。
メインテナンスは自分の歯を残すために重要な役割を果たします。
かかりつけ歯科医をもち、定期的にメインテナンスを受けることが望ましいです。

（本）
2.0

1.8本

※それぞれのグループの対象者や調査時期は異なります。

1.5
1.1本

0.00.5本歯周治療なし歯周治療のみ障がい者の歯科口腔保健

歯周治療＋
メインテナンス

参考：e-ヘルスネット（厚生労働省）
https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/teeth

障がいのある人

障がい者歯科協力歯科医院（歯科医師会）、病院歯科、歯の健康センター（浜松市口腔保健医療センター）が連携し、障がいのある人が安心して地域で1.00.5５歯科診療が受けられるよう、体制を整備する。

障がい者歯科協力歯科医院 ※かかりつけ歯科医院
歯科診療、保健指導、定期検診

歯の健康センター

病院歯科

歯科健診、相談、紹介、歯科診療

歯科診療、全身麻酔下集中歯科診療※障がい者歯科協力歯科医院：浜松市歯科医師会員の中で障がいのある人の歯科診療に取り組んでいる歯科医院のこと口腔ケア（セルフケア）

・歯と口の機能に着目した取組
・歯周病予防対策

健幸都市浜松の実現

啓発
知識の普及・啓発口の機能を育む

生涯にわたる口の健康づくり（ライフコースアプローチ※）

市民の生涯にわたる歯と口の健康の保持増進

対策

生涯にわたる口の健康づくり

基本的な考え方（ライフコースアプローチ）

・歯と口の機能低下を予防する対策
以上の３つに加え、状況に応じた歯科口腔保健医療対策と 8020 運動の推進を行うこ・自分の口に合った歯みがきを知る
・１日２回以上歯をみがく・入れ歯の手入れをする

・遊びを通じて口の機能を育てる
・歌を歌う
・楽しくおしゃべりをするとにより、市民の生涯にわたる歯と口の健よくかんで食べる

康の保持増進を目指し、そこから健幸都市

フッ化物の利用浜松の実現を目指します。
フッ素入り※病気やリスクの予防を胎児期・乳幼児期から成人期、高齢期までつなげて考えアプローチ

・正しく「食べる」（かむ、のみこむ）
・五感を育て「食」を楽しむ
・バランスが取れた食事をとる
・健康維持を考えて「食」を選択する

する動き

・フッ化物洗口をする
・フッ化物入り歯みがき剤を使う

定期的な歯科受診

口腔機能の維持・向上

歯科口腔保健推進計画の推進体制
高齢期（65歳以上）歯科医療従事者

保健医療関係者
・かかりつけ歯科医をもつ・定期的に歯科受診をする

口腔機能向上の普及・啓発事業

事業者

・口の体操やマッサージをする
・地域の活動や集まりの場に参加する

社会福祉関係者

オーラルフレイル予防につながります
地域の高齢者等へ口腔ケア等の知識技術の普及・啓発

市 民

労働・衛生関係者

教育関係者

状況に応じた歯科口腔保健医療対策

浜松市歯科保健推進会議

市

・休日救急歯科診療

・災害時の歯科口腔保健・歯科訪問診査

・障がい者の歯科口腔保健・中山間地域の歯科口腔保健「浜松市歯科口腔保健推進条例」に基づき、「浜松市歯科保健推進会議」を設置し、歯と口の健康づくりの推進を図るための意見を出し合い、本計表紙の絵

発 行 浜松市

画の進捗管理をしています。
計画の普及を図り、保健・医療・福祉の関係者、教育関係者、歯科医療※浜松市歯科医師会と協働従事者、事業者等と連携しながら取組を推進します。

編 集 浜松市健康福祉部健康増進課
浜松市中央区原友凜さんの作品です。

口腔保健医療センター〒432-8550 静岡県浜松市中央区鴨江二丁目11-2
TEL 053-453-6129 FAX 053-453-3238
発行年月 令和６(2024)年３月