長崎大学感染症ニュース 創刊準備号

感染症 と たたかう
発行：国立大学法人 長崎大学
お問い合わせ：長崎大学熱帯医学研究所

監修：長崎大学病院 感染制御教育センター長・教授〒 852-8523 長崎市坂本 1 丁目 12 - 4

泉川 公一

TEL：095-819-7800（ 代表 ） FAX：095-819-7805

発 刊 に 当 たって長崎大学では、感染症についての情報を定期的興・再興感染症」というコラムでお届けします。にお伝えする『感染症とたたかう ─ 長崎大学

長崎大学の感染症への取り組み

感染症ニュース』を発行することにいたしました。
感染症は、ウイルスや細菌などの病原体が体内に入り、いろいろな症状を起こす病気のことで長崎大学は、1857年の創基以来、感染症とたす。そして私たちは生活していくなかで、さまざまたかってきました。海外の最新医学が伝えられたな感染症にかかっています。インフルエンザや風長崎には多くの優秀な医学者が日本中から集ま疹、麻疹（はしか）、ノロウイルス性胃腸炎などのり、コレラの制圧や種痘による天然痘の克服など

ウイルスによる感染症、大腸菌やサルモネラ菌、に努めました。島しょ部の多い長崎には、さまざ結核菌など細菌による感染症など、感染症は私まな風土病もありました。これらの感染症も先人たちの身近にある病気です。

たちの努力で姿を消していきました。1942年に開『感染症とたたかう』では、こうした身近な感染設した長崎医科大学附属東亜風土病研究所は、症のリスクを最小限に食い止めて元気に毎日を過1967年に熱帯医学研究所となり、熱帯病の研究ごすために、「私たちの暮らしと感染症」というコも進めてきました。現在は、ケニアやベトナムにもラムで、日常生活での衛生管理のポイントなどに拠点を設け、現地での研究にも力を入れています。

ついて分かりやすく解説します。また、エボラウイ

一方、長崎大学病院では、熱研内科、呼吸器内ルス病やデング熱など、感染症の最新情報も「新科（第二内科）、小児科、感染制御教育センター、検査部など、多くの診療科や部署の感染症の専門医が、診療や検査などに取り組んでいます。
長崎県は、人口に対する感染症の専門医の数の比率が全国でトップですが、これは長崎大学が感染症を得意としてきたからにほかなりません。たとえば、第二内科で感染症を学び、その後、全国各地の大学病院で感染症領域の教授に就任した人材は 30人を超えています。感染制御教育セン
ターでは、院内感染対策に積極的に取り組むだけでなく、地域全体の感染症情報を集め、感染症の2017 年に創立160 周年を迎える長崎大学医学部

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まん延や耐性菌の抑圧への対策を立てています。

長崎大学では、医学部、病院、熱帯医学研究所

世界に目を転じると、今でもさまざまな感染症などそれぞれの組織に所属する医師や研究者が、が猛威をふるっています。毎年数十万人もの死者

こうした感染症とたたかい続けています。

を出すマラリアや、昨年、日本でも 69 年ぶりに国『感染症とたたかう』は毎月1回発行し、市民の内感染者が出たデング 熱、2014 年から15 年に皆さまが毎日を元気に暮らしていくために役に立かけて世界全体で１万人を超す死者を出したエボ

つ情報を分かりやすく提供するとともに、長崎大ラウイルス病などの脅威が続いています。

学の感染症への取り組みも紹介していきます。

私たちの暮らしと感染症『感染症とたたかう』の中のこのコラムでは、私図感染症成立の 3 大要因たちがかかる可能性の高い感染症を取り上げ、私たちができる予防や対策について解説します。年

感染源

ウイルス・細菌・寄生虫など。

間数千万人が感染するインフルエンザ、数百万人が感染するノロウイルスなど、身近な感染症の、感染症

原因、症状、対応、予防などを最新の研究成果な感染経路ども踏まえて分かりやすくお伝えします。創刊準備号では、感染症とは何か、という基本の「キ」を病原微生物が人にうつる経路。
口や鼻、目、皮膚など。

お話しします。

感受性宿主
小児の場合は年齢などの要因も関与。

感染症とは何かあるいは傷口から感染する非伝染性の感染症も感染症とは、ウイルスや細菌などの病原体が体に終わるものもあれば、一度症状が出るとなか内に侵入して増殖し、発熱や下痢、咳などのさまなか治りにくく、ときには死に至るような感染症ざまな症状が出ることをいいます。感染症には、もあります。

含まれています。感染してもほとんど症状が出ず人から人にうつる伝染性の感染症のほかに、破感染症が成立する（発症する）ためには、3 つ傷風やツツガムシ病などのように、動物や昆虫、の要因が必要です（図）。それは、「感染源」「感染経路」「感受性宿主」です。この 3 つの要因のうち、創刊号からの掲載予定どれか1つでも防ぐことができれば、感染症を発：インフルエンザ2015 年 12 月号（創刊号）症することはありません。

2016 年 1月号：ノロウイルス性胃腸炎

このコラムでは、感染症の 3 つの要因を踏まえ2016 年 2 月号：RS ウイルス感染症
2016 年 3 月号：高齢者の肺炎ながら、身近な感染症にかかるリスクをどう減ら2016 年 4 月号：風疹、麻疹（はしか）せばよいかなどについて、解説していきます。
2長 大 と 感 染 症 と の た た か い
このコラムでは、長崎大学が感染症とたたかっ院の起源です。てきた歴史や現在の取り組みを分かりやすく紹介

1942 年には東亜風土病研究所を設置、本格的します。に感染症に関する研究を開始し、風土病とのたた長崎と感染症とのかかわりは江戸時代にさかのかいが始まりました。そして、行政と連携した医学ぼります。その時代、長崎は日本で唯一世界に開者たちの献身的努力によって1960 年代までには、かれた窓であったことから、コレラや天然痘、重長崎県をはじめ、日本中の寄生虫病はほぼ制圧さ症の風邪など、日本にはもともとなかった外国かれました。

1961年にポンペが創立らの感染症は、まず長崎で流行が始まり、日本中した養生所。
貧しい人々
このように、長崎大学では創基以来、感染症とに拡がりました。一方で、これら感染症を予防した

町人、日本人や外国人のたたかいを続けてきました。現在は、病院の各り治療したりするための西洋医学の最新技術も長診療科で感染症を診療し、市民の皆さまの病気のたといいます。

崎から日本中に普及しました。

治療と健康の維持に貢献しています。感染症を診を無 料で診 療し、侍やの区別を一切しなかっ長 崎 大学 の創基は、1857 年（安政4 年）11月

療している診療科には、熱研内科（輸入感染症の12日に設置された医学伝習所です。ここでオラ治療、HIV 診療、旅行（渡航）外来など）、呼吸器ンダの軍医、ポンペ・ファン・メールデルフォールト内科（肺炎、気管支炎、臓器移植や骨髄移植後のにより、幕府医官の松本良順をはじめとする12 名感染症など）、小児科（神経、呼吸器、循環器、消に対して、オランダ語による医学講義が始まりま化器などすべての臓器）、皮膚科（表在性真菌症、した。1861年には、長崎港を見下ろす小島の丘に細菌感染症、ウイルス感染症など）、泌尿器科（尿124 床を持つ養生所が開設され、国内初の近代的路感染症、性感染症など）などがあります。

な医学教育病院になりました。これが長崎大学病

また、感染制御教育センターも設置されてお長崎市立佐古小学校（長崎市西小島１丁目）の工事中に発掘された養生所の遺構。

1861年にポンペが創立した養 生 所。
貧しい人々を 無 料で診 療し、侍 や町人、日本人や外国人の区別を一切しなかったといいます。

3

り、院内感染の防止はもとより、地域全体の感染の研究は、国内外で成果をあげ、多数の命を救っ症についても情報を集め、対策を立てています。てきました。
このコラムでは、これらの感染症に対する長崎こうした地道な活動は、長崎県全体における感染大学の取り組みを紹介していきます。

症のまん延防止に重要です。
さらに、1967年に風土病研究所から改称した
熱帯医学研究所では、ケニアとベトナムの海外教創刊号からの掲載予定

育研究拠点でのマラリア、住血吸虫症、トリパノ：熱帯医学研究所の歴史
2015 年 12 月号（創刊号）
2016 年 1月号：長崎大学病院呼吸器内科

ソーマ症、コレラ、デング熱、黄熱、小児の呼吸器

2016 年 2 月号：熱帯医学研究所病害動物学分野
2016 年 3 月号：長崎大学病院感染制御教育センター

感染症や下痢症などについて、現地の研究者らと2016 年 4 月号：熱帯医学研究所小児感染症学分野協力して幅広い研究を展開してきました。それら

新興・再興感染症
このコラムでは、最近になって見つかった新しい感染症（新興感染症）と昔からあったけれど最近になって再び流行が始まった感染症（再興感染症）について、解説します。
一方、予防接種や抗微生物薬などによって、新興・再興感染症とはどんな病気？

患者がほとんどいなくなっていたのに、病原体や環境の変化のために、再び流行しはじめた

新しい病原体による感染症を「新興感染症」のが「再興感染症」です。といいます。HIV 感染症や腸管出血性大腸菌
感 染 症、海外ではエボラウイルス病、SARS

再興感染症は、病原体が“進化”して、治療（重症急性呼吸器症候群）などがそうです。

薬が 効かなくなることがあります。その代表

新興感染症がすべて命にかかわるわけではが結核です。年々減少していた結核は、1997ありませんが、SARS のように、最初は原因や年ごろから再び増えており、なかでも多剤耐感染経路がわからず、あっという間に広がって性結核と呼ばれるタイプは、従来の結核治療しまう危険性があります。ワクチンや治療薬薬の効き目がまったくありません。
「薬があるができるまでには長い時間がかかるので、予から大丈夫」と思っていても、それが効かない防や治療が難しい病気といえます。のが、再興感染症の怖いところです。

新興感染症● HIV 感染症
● エボラウイルス病● 腸管出血性大腸菌感染症● 鳥インフルエンザ● 日本紅斑熱● SARS

再興感染症
創刊号からの掲載予定● 結核● デング熱● コレラ● マラリア● 狂犬病など（重症急性呼吸器症候群）など

4：
2015 年 12 月号（創刊号）
ノーベル賞受賞者・大村智先生とフィラリア
2016 年 1月号：エボラウイルス病
2016 年 2 月号：結核2016 年 3 月号：HIV 感染症
2016 年 4 月号：マラリア