（別紙４）

平成

30

年度

1 自己評価及び外部評価結果【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号”快”という文字を事業所の掲げ字として「快適な…」「心地良い」といった意味を込めて運営しています。ご利用者様一人ひとりと向き合い、安心で笑いの絶えない温かいホームを心掛け、「諦めた」「諦めていた」ではなく、ご利用者様と一緒に当たり前の生活を当たり前のように送れる事を目指しています。
ご家族様との関係性や地域との繋がりを大切にし、最期の時まで私達がお力になれるよう支援致します。

０８９１６０００４1

法人名

社会福祉法人 木犀会

事業所名

認知症対応型共同生活介護

所在地

茨城県笠間市旭町629-4

花水木

自己評価作成日 平成30年5月23日

ユニット名（ さくら ）評価結果市町村受理日 平成30年11月9日【外部評価で確認した事業所の優れている点、工夫点（評価機関記入）】※事業所の基本情報は、公表センターページで閲覧してください。（↓このURLをクリック）

http://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2013_022_kihon=true&Ji
基本情報リンク先
gyosyoCd=0891600041-00&PrefCd=08&VersionCd=022

事業所は、市道から少し奥まった住宅地の一角に位置し、利用者が徒歩や送迎等で、近所のスーパーや衣料店で買い物を楽しめるような支援をしている。
事業所が利用者の「第２の家」になれるよう信頼関係を築き、利用者が安心して居心地良く暮らせるよ
うな支援を行っている。
多くの外出の機会を設け、出来るだけ利用者の行きたい場所へ行き、したい事をする等、利用者が今までしていた事を諦めずに継続出来るような支援に取り組んでいる。
家庭菜園での野菜の栽培や食事の準備等日々の暮らしの中で、利用者が役割や生きがいを持てるよ
うな取り組みを実践している。

【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名
所在地
訪問調査日

社会福祉法人 茨城県社会福祉協議会
水戸市千波町１９１８番地 茨城県総合福祉会館内
平成30年7月31日

Ⅴ．サービスの成果に関する項目（アウトカム項目）
項

目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向
56 を掴んでいる（参考項目：23,24,25）
利用者と職員が、一緒にゆったりと過ごす場面
57 がある（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きした
59 表情や姿がみられている（参考項目：36,37）
利用者は、戸外の行きたいところへ出かけてい
60 る（参考項目：49）
利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安な
61 く過ごせている（参考項目：30,31）
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔62 軟な支援により、安心して暮らせている（参考項目：28）※項目№1～55で日頃の取り組みを自己点検したうえで、成果について自己評価します
取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての利用者の
2. 利用者の２/３くらいの○
3. 利用者の１/３くらいの4. ほとんど掴んでいない
1. 毎日ある○
2. 数日に１回程度ある
3. たまにある
4. ほとんどない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない項

目

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求
めていることをよく聴いており、信頼関係ができ63ている（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地
64 域の人々が訪ねて来ている（参考項目：2,20）
65

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりが拡がったり深まり、事業所の理解者や応援者が増えている（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている（参考項目：11,12）

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満67 足していると思う
職員から見て、利用者の家族等はサービスに
68 おおむね満足していると思う

取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての家族と○
2. 家族の２/３くらいと3. 家族の１/３くらいと
4. ほとんどできていない
1. ほぼ毎日のように○
2. 数日に1回程度
3. たまに4. ほとんどない
1. 大いに増えている
2. 少しずつ増えている○
3. あまり増えていない
4. 全くいない
1. ほぼ全ての職員が
2. 職員の２/３くらいが○3. 職員の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての家族等が○
2. 家族等の２/３くらいが3. 家族等の１/３くらいが4. ほとんどできていない自己評価および外部評価結果
自
己

外
部

項

外部評価

自己評価
実践状況

目

実践状況

Ⅰ.理念に基づく運営
1

現在の理念（作成）から、数年が経ち、月日 理念を事務所内に掲示し、職員の意識付けを促（1） ○理念の共有と実践
地域密着型サービスの意義をふまえた事業所理 と共に生じてくる意識の低下や考えのズレ し、日々の支援に活かせるように工夫をしている。
念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して 等を回避するべく、新たな理念を現在の職 職員のモチベーション向上のために、職員一人ひ
員全員で作成予定。又、各ユニットの理念も とりの目標を持ち寄って協議し、ユニット毎に新た実践につなげているな理念を作成し、地域密着型サービスに則した支作成予定。
援に努めている。

2区の班に継続で加入。区のイベントや総会等には積極 自治会に加入し、利用者が職員と一緒に回（2） ○事業所と地域とのつきあい
覧板を回しているほか、区のイベントや総会
利用者が地域とつながりながら暮らし続けられる 的に参加し、孤立しない環境、関係性の構築を目指している。イベント等の催しに留まらず、集落センターのよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交 掃除やクリーン活動など、朝の早い時間に行われる活 に出席している。田植えや稲刈りに参加した
流している動にも参加が出来るような体制、共同の避難訓練実施 り、祭りに参加するなど地域との交流が盛ん
等、区長さんと連携を取りながら、少しずつ関係性を築 である。
き上げられている。

3

認知症啓発の講演の実施を過去2回程行ってい○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の ましたが、現在は公演はしていない状況にありま人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて す。地域の方々との交流や子供たちとの交流の中で言葉で伝える他、携わる事で認知症への理活かしている
解を得られるように繋げていけるよう努めています。

無記名アンケートや外部評価の報告をすると共 年６回運営推進会議を開催し、事業所の空きに、意見や感想等をいただいている。又、身体拘 状況や行事、職員の異動、外部評価の結果束をしないケアについても、状況を開示していく事 等についての報告を行っている。毎回、市ので、身体拘束をしないような環境を継続し、意見 担当職員が参加し、季節の話題や感染症対等がサービスの向上に繋げられるように努める。 策等についての情報交換を行っている。

4（3） ○運営推進会議を活かした取り組み
運営推進会議では、利用者やサービスの実際、評価への取り組み状況等について報告や話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている

5

運営推進会議への参加もあり、花水木の運 管理者は市の担当課を訪問し、利用者の入（4） ○市町村との連携
市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事業所 営報告を兼ねて連携をとらせていただいて 居状況等を報告したり、分からないことを相談したりと、良好な関係を築いている。
の実情やケアサービスの取り組みを積極的に伝 いる。
えながら、協力関係を築くように取り組んでいる

6

玄関の鍵は、常に開錠してあり、自由な出（5） ○身体拘束をしないケアの実践
代表者及び全ての職員が「指定地域密着型サー 入りを可能としている。又、身体拘束につい
ビス指定基準及び指定地域密着型介護予防サー て、職員の意識が薄れないように内部研修
ビス指定基準における禁止の対象となる具体的な を行う事の他、取りまとめをする職員を決行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて め、徹底した体制維持に努める。
身体拘束をしないケアに取り組んでいる

7○虐待の防止の徹底
管理者や職員は、高齢者虐待防止関連法について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている

内部研修を行う他、見過ごす事がないような体制の構築を目指し、職員のメンタルヘル
スや家庭事情等、個々のストレスを減らせる
ように職場環境の見直しにも努めている。

2/10

日中は玄関の施錠をせず、自由な出入りが可能であるが、いつでも必ず職員が付き添う等、十分な安全確保をしながら、利用者の行動を制限しない支援が行えるよう、職員間で連携を図っている。運営推進会議を活用し、第１回身体拘束適正化委員会を開催した。

次のステップに向けて期待したい内容

自
己
8

9

外
部

自己評価
実践状況
人権等の内容も理解できるような権利擁護○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年 についての内部研修を研修計画に予定。
後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支
援している
項

目

○契約に関する説明と納得契約の締結、解約又はや改定等の際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている

外部評価
実践状況

契約の際は、ご利用者様やご家族様の疑問点や不安要素を納得・理解されるまで説明を行うと共に、過日でも、疑問点等の対応が出来る事を伝えている。安心していただける雰囲気作りや、気兼ねなく質問をしていた
だけるような関係性の構築、書面等での配信も行っている。

家族会の無記名アンケート実施の他、投書
10 （6） ○運営に関する利用者、家族等意見の反映
利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員な 箱を設置しています。希望・要望について
らびに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営 は、可能な限り応えられるように努めています。
に反映させている

重要事項説明書に、第三者委員及び第三者
機関の苦情相談窓口の連絡先が記載されている。家族等の来訪時に利用者の様子を話し、コミュニケーションを図りながら、家族等
が要望や意見を話しやすい雰囲気作りに努めている。

会議の他、職員は、管理者に直接話せるよ 職員は業務委員会と交流委員会のどちらか
11 （7） ○運営に関する職員意見の反映
代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や うな関係性が出来ている為、問題等にも解 に所属し、月１回又は随時会議を開き、物品決に向け、より良い運営に活かせるように努 の購入や行事等を議題として話し合ってい提案を聞く機会を設け、反映させているめている。
る。それぞれの会議での決定事項は、管理者等により再検討され、実際の物品購入に繋げる等、日々の支援に活かす取り組みを行っている。
個々が得意としている分野で能力を活かせ○就業環境の整備
12
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤 るように、年齢や経験等にこだわっていな
務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがい い。又、勤務時間や、日数等、個々の事情など、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・ に合わせ、勤務調整をし、働きやすい環境の中で、楽しく、やりがいをもって仕事が出条件の整備に努めている
来る環境に努めている。
13

人事考課やＯＪＴの実施をおこなう他、職員○職員を育てる取り組み
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実 が講師となって内部研修を行う事で、職員際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会 個々の意識や知識の向上にも繋げられる事の確保や、働きながらトレーニングしていくことを を目的とし、年間の研修計画を作成してい
る。
進めている

14

○同業者との交流を通じた向上
代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会を作り、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取り組みをしている

笠間市の居宅介護支援事業所や施設事業所へパンフレットの配布を兼ねて訪問した際や電話等でのやり取りの中で、グループ
ホーム同士では、問題点を相談したり、相談にのったりと、適度な距離間で交流させてい
ただいている。

3/10

次のステップに向けて期待したい内容

自
己

外
部

項

目

外部評価

自己評価
実践状況

実践状況

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援
15

ご利用者様とのかかわり方に配慮し、信頼○初期に築く本人との信頼関係サービスを導入する段階で、本人が困っているこ を得られるような温かい対応を心掛けていと、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の る。誘導尋問にならないように気を付けている。
安心を確保するための関係づくりに努めている

16○初期に築く家族等との信頼関係サービスを導入する段階で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている

見学の時や契約時に、困っている事や不安に思う事等を聞きながら、安心していただけるように接する。家族会だけにとどまらず、日常の活動にもお呼びしたり、面会も自由にしています。又、体調の変化に応じた、病院受診を行うと共に連絡・報告・相談を都度行っている。

17○初期対応の見極めと支援サービスを導入する段階で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

ご利用者様やご家族様のご意向を確認し、変化に応じて、再度確認等行っている。

18

職員とご利用者様で分担しておこなう事もあ○本人と共に過ごし支えあう関係
職員は、本人を介護される一方の立場におかず、 り、互いに助け合って生活している。
暮らしを共にする者同士の関係を築いている

19

ご家族様が疎遠にならないよう配慮しながらも、○本人を共に支えあう家族との関係
職員は、家族を支援される一方の立場におかず、 ご家族様の生活背景にも目を向けた対応を実施
本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支 している。又、可能な限りご家族様には生活の様
子や状況等を理解していただけるよう、家族会のえていく関係を築いている

他にもお声をかけ、事業所に来ていただける機会を作っている。

ご家族様の了承の元、疎遠にならない関係 家族等や親せき、友人等が時間を気にせず
20 （8） ○馴染みの人や場との関係継続の支援
本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場 性を保てるよう努めている。可能な限り、”そ いつでも来訪し、利用者と和やかな楽しい時
所との関係が途切れないよう、支援に努めている の時”の声を大切にするよう心掛けている。 間を過ごせるよう支援をしている。利用者の要望で、馴染みの理美容室や千円カット等へ付き添い、楽しく会話する等、馴染みの関係が継続出来るよう支援している。
21

個人の時間を崩さないように配慮すると共○利用者同士の関係の支援
利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せ に、気が合う話題や、レクリエーション等をずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような 交え、職員が間に入りながら、楽しんで過ごせるように努めている。
支援に努めている

22○関係を断ち切らない取組み
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている

役所関連・書類の面等、可能な限り事業所で確認できる事は、ご家族様の代わりにおこない、負担を減らせるようにしています。又、ご利用者様の様子を見に行ったりと、相手に不快を与えない事を前提とし、可能な限り相談・支援に努めてい
る。

4/10

次のステップに向けて期待したい内容

自
己

外
部

項

目

外部評価

自己評価
実践状況

実践状況

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
生活歴や生活スタイルを知り、本人にとって 利用者の表情や目線、声の調子等の微妙な23 （9） ○思いや意向の把握
一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握 安心できる暮らしの実現に努めている。体 変化から思いや意向を汲み取り、その都度メに努めている。困難な場合は、本人本位に検討し 調の変化等もある為、その都度、ご本人に モ書きし、アセスメントシートに添付している。
確認をしている。
添付された情報は、モニタリングの際に検討ている
され、介護計画作成時に活かせるような取り組みを行っている。新たに追加した内容や変更点等は色を変えて記載し、職員が共有しやすいような工夫をしている。
入居の際に、ご本人やご家族様に確認する○これまでの暮らしの把握
24
一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環 と共に、職員間で情報共有できるように努め
境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努 ている。
めている25

入居の際に、ご本人やご家族様におおまか○暮らしの現状の把握
一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する な部分を確認すると共に、職員一人ひとりが関りを持ちながら情報収集をし、現状の把力等の現状の把握に努めている
握に努めている。

聞き取りをした中で、本人の意向を一番に 利用者や家族等、医師、看護師の意見や要26 （10） ○チームでつくる介護計画とモニタリング
本人がより良く暮らすための課題とケアのあり方 反映されるような計画作成を心掛けている。 望並びに日々の暮らしの中での職員等の気について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、 又、情報収集で得た情報の他、カンファレン 付きを基に、計画作成担当者が介護計画を
それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即 ス等で出た職員個々の意見や視点も大切 作成している。介護計画書は家族等の来訪にしている。
時に十分な説明をし、理解を得られるよう取した介護計画を作成している
り組んでいる。
気が付いた事等は記録に残せている他、セ○個別の記録と実践への反映
27
日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を ンター方式の様式を使用したアセスメント
個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら シートを活用し、ユニット職員全体での記入・まとめた物を計画作成担当者が計画の実践や介護計画の見直しに活かしている
見直しに活かしている。又、職員がいつでも確認できるように個人ファイルにファイリング
している。
28

○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化 利用者様やご家族様のニーズに柔軟な対
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズ 応を心掛け、計画の見直し、サービスの提に対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟 供に繋げられるように努めています。
な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

5/10

次のステップに向けて期待したい内容

自
己
29

外
部

自己評価
実践状況
ボランティアや地域の子供達と交流をしてい○地域資源との協働
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握 く中で、孤立することなく、地域の中で安心し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな で楽しい生活が送れるようにしています。
暮らしを楽しむことができるよう支援している
項

目

外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

本人・ご家族様の意向を尊重し、かかりつけ 協力医療機関の医師による訪問診療が月１30 （11） ○かかりつけ医の受診支援
受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得 の医療機関への受診を心掛けている。又、 回あり、２週に１回は訪問看護が来訪し、利が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きな 体調の変化や病院への不信感等、病院を 用者の様子や状態を把握している。かかりつ
け医の受診は家族等の協力が基本である
がら、適切な医療を受けられるように支援している 変える時にも配慮し、職員が間に入り、サポートしている。
が、利用者の状況によっては、職員が付き添ったり同行する等、医師とのスムーズなやり取りと受診が出来るよう支援している。
31

訪問看護リハビリステーションが週に1回訪○看護職との協働
介護職は、日常の関わりの中でとらえた情報や気 問。ご利用者様の変化や気づき等を相談
づきを、職場内の看護職や訪問看護師等に伝え し、助言を受け、適切な対応を実施していて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を る。
受けられるように支援している

入院後の経過や医療関係者と状況確認を○入退院時の医療機関との協働
利用者が入院した際、安心して治療できるように、 し、ご家族様の意向と無理のない受け入れ
又、できるだけ早期に退院できるように、病院関係 を行う為、病院関係者やワーカーと連携を者との情報交換や相談に努めている。あるいは、 図り、早期の受け入れ態勢を構築するようそうした場合に備えて病院関係者との関係づくり 努めている。
を行っている。
契約時に説明すると共に、変化に応じて早33 （12） ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援重度化した場合や終末期のあり方について、早い 目の連絡や相談を行っている。同時に医療段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所 機関への報告や相談もおこなう。ご家族様
でできることを十分に説明しながら方針を共有し、 の意向に変化が見られる時もある為、都地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでい 度、気持ちの確認をし、職員と共有してい
る。
る
32

34

○急変や事故発生時の備え
利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職
員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

入居の際に、利用者や家族等に看取りについての説明をするほか、入居前の事業所見学の際にも、看取りについて説明する等、看取りを大変重要な事と捉え、実践している。
訪問看護ステーションの看護師並びに管理者とは、２４時間いつでも連絡が取れるオン
コール体制を整備し、利用者の容態の急変
等、緊急時の対応が迅速に取れるような体制を作っている。

その時の判断で、対応・処置を実施すると共に、看護師や管理者・ご家族様への報告も行えている。又、迅速な対応を可能とする
為、日頃より、確認等をおこなっている。

消防署立ち合いの避難訓練の他、自主避35 （13） ○災害対策
火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず 難訓練も実施。又、地域の消防団との避難
利用者が避難できる方法を全職員が身につけると 訓練実施を計画し、実現に向けて区長さんとの連携も行っている。
ともに、地域との協力体制を築いている

6/10

夜間想定を含む避難訓練を行っている。近 住宅が密接しているため、万が一に隣住民へ避難訓練のお知らせを郵送したり、 備えて、住民参加の避難訓練が行え区長の協力で地域住民への周知を行うなることを期待する。
ど、避難訓練への参加を呼びかけているが実現するまでには至っていない。

自
己

外
部

項

目

外部評価

自己評価
実践状況

実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅳ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
排泄や入浴、接し方等、様々な場面で適切 尊厳を損なわない声かけや言葉かけを行い プライバシーには配慮しているが、人36 （14） ○一人ひとりの尊重とプライバシーの確保
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを な対応を心掛けている。羞恥部分には特に ながら、利用者の日々の支援に努めている 権尊重や守秘義務について研修を行配慮した上で、確認や交換、見守り等を行っ が、人権尊重や守秘義務に関する研修を行 うことを期待する。
損ねない言葉かけや対応をしているている。
うまでには至っていない。
37

混乱を招かないよう、さり気なく選択が出来○利用者の希望の表出や自己決定の支援
日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自 る物から実施。飲み物は、好きな物を選んで飲めるようにし、おやつでも選んで食べれ己決定できるように働きかけているるよう努めている。外出先や買い物では、本人の好みで選び、購入している。

38

おおまかな1日の流れは決まっているが、体○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではなく、一 調や気分に応じた対応を実施している。
人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している39

女性の方であれば、化粧水等の使用。髪型○身だしなみやおしゃれの支援
その人らしい身だしなみやおしゃれができるように も、本人の意向や家族の意向を尊重。ヘアウォーターを使用する方、アクセサリーを身支援しているにつける方と継続を心掛けています。

一人ひとりの好みの味付や、得意料理や田 利用者は食材の下ごしらえや米研ぎ、献立
40 （15） ○食事を楽しむことのできる支援
食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好み 舎料理等、一緒に調理する事で情報を得な の味付け、盛り付け、配膳等に参加し、食事や力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備 がら、次回に活かせるようにしています。食 に関する一連の作業を通して食事を楽しめる
事形態にも配慮し、味が損なわないように試 雰囲気作りを支援している。家族と協力し、や食事、片付けをしている
行錯誤し、口から食べる楽しみを提供できる 外食を楽しんだり、季節ごとの行事食を提供ように努めている。
している。
41

42

ご利用者様が好みそうな飲み物を把握する○栄養摂取や水分確保の支援
食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて と共に、水分が不足しないように摂取の促し確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応 を実施しています。馴染みの牛乳やヤクルト
を個人で購入しています。又、病気で塩分をじた支援をしている
抑えなければならない方へも、調理の工夫をし、食事への楽しみが損なわないように努めています。
うがいが難しい方は、口腔ケアティッシュを○口腔内の清潔保持
口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一 使用し、口腔内の衛生を保てるようにしてい人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケア ます。又、個々の口腔に合わせ、歯間ブラシの使用や仕上げ磨き等の支援も実施してい
をしている
ます。

7/10

外部評価
自己評価
自 外
項 目
己 部
次のステップに向けて期待したい内容
実践状況
実践状況
平オムツの方であっても、本人が希望され 利用者一人ひとりの排泄パターンを把握し、43 （16） ○排泄の自立支援
排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとり た場合や、排便時等、トイレでの排泄を実施 日中はなるべくトイレでの排泄を促すため、タの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレで しています。又、羞恥の部分も関わってくる イミングをみて声かけを行っている。プライバの排泄や排泄の自立にむけた支援を行っている 為、可能な限り(いつまでも)ご自分で行える シーにも配慮した支援をしている。
ように支援すると共に、不快な思いが生じな
いように心がけています。
44○便秘の予防と対応
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる”便秘”というだけではなく、人によって及ぼす影響、注意しなければばらない点等への理解に努めている。又、食品での排便促しや水分の促し、マッサージ等、下剤から離れられるような取り組みも行っている。

体調や個々の予定に応じて、入浴はしてい 週２回午後に入浴時間を設けているが、利用
45 （17） ○入浴を楽しむことができる支援
一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を るが、基本は、曜日や時間が決まってしまっ 者の要望があれば、いつでも入浴やシャワー浴が出来るような取り組みを行っている。ゆ楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決 ている。
ず湯や菖蒲湯等で、利用者が寛ぎながら季
めてしまわずに、個々にそった支援をしている
節を感じ楽しめるような取り組みを実践している。
姿勢保持が困難な方には、クッション等を使用し、ご本人にとっての楽な姿勢での静養を促します。又、温度等にも配慮します。冬場
は、足浴等で温まった足で、入眠しやすいように努めています。

46○安眠や休息の支援
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支
援している

47

内服薬の把握・確認をすると共に、ご利用者○服薬支援
一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用 様やご家族様の要望・声にも耳を傾け、調法や用量について理解しており、服薬の支援と症 整が可能か医師との連携を図っている。
又、その時の体調や状態に応じた調整も医状の変化の確認に努めている師へ確認をし、過度の服薬とならないように努めている。

48○役割、楽しみごとの支援張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

49 （18） ○日常的な外出支援
一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう支援に努めている。又、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

家事(料理・洗濯・掃除等)も得意分野で役割を持っていただいてます。外出や買い物、食べる事等、その時に出たご利用者様の”声”
を、近場であれば、その時に(可能な限り)支
援できるように努めています。
季節や天候等に左右されてしまう部分があ 職員間で連携を取り、利用者が散歩や買いるが、「行きたい」「行ってみたい」「行ってい 物等に自由に出かけられるような支援に取りた」を実現できるよう(話だけで終わらないよ 組んでいる。近隣を散歩する利用者が、回覧う、近日に行けるよう)職員一人ひとりがご家 板を持って行き挨拶や話をする等、外出の際族様や職員間で連携を取り、外出の機会を には地域住民との交流を図るような工夫をし作っている。
ている。

8/10

自
己
50

51

外
部

自己評価
実践状況
現金は事業所で管理しているが、外出先や○お金の所持や使うことの支援
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解し 買い物の時など、支払い時には、お預かりしており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所 ているお金より直接支払いをしていただけるよう支援している。
持したり使えるように支援している項

目○共用空間における一人ひとりの居場所づくり
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利
用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている”施設的”にならないような環境に配慮し、季 各ユニットには仕切り等がなく、利用者が自節に応じた壁画作成を実施。植木鉢の管理 由に行き来し隣のユニットの利用者と交流がやメダカの飼育等もユニット内でおこなう事 図れるようになっている。事業所の敷地内にが出来ている。
家庭菜園があり、利用者と一緒に季節の野菜等を栽培し収穫を楽しめるような取り組みを行っている。居間兼食堂には壁一面に腰高窓が設置され、利用者は外の景色を眺めながら、食事を楽しんだり利用者同士が寛いで過ごせる語らいの場にもなっている。
ご利用者様同士で、互いの居室を自由に行き来していただいている。又、個々の時間も尊重し、お部屋でＴＶを観る時間等、ゆっくりと自分だけで過ごせる環境に配慮している。

ご本人の馴染みのある物を継続して使用し
54 （20） ○居心地よく過ごせる居室の配慮
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談 ていただけるように促している。
しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしてい
る
55

実践状況

字を書く事が苦手となっている方が多い事も○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙 あり、手紙でのやり取りは遠のいてしまっているが、電話は、日常的にかけられる体制のやり取りができるように支援をしているとしている。又、電話機もコードレス、子機となっている為、居室でも気軽に話していただ
いています。

52 （19） ○居心地のよい共用空間づくり
共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がな
いように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、
居心地よく過ごせるような工夫をしている

53

外部評価

○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり
建物内部は一人ひとりの「できること」「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

体調を把握する事で、歩行の様子や歩行器の使用の仕方等の変化に気づき、転倒による骨折を回避し、いつまでも自立した生活が送れるよう、支援に努めている。

9/10

利用者が馴染みの物を持ち込んで自分らしい暮らしが続けられるよう支援をしている。利
用者は馴染みの寝具等を持ち込んだり、状態に合わせて介護用ベッドをレンタルする等、自由に好みの物を設置したり利用したりしている。

次のステップに向けて期待したい内容

（別紙４（２））

目標達成計画事業所名

認知症対応型共同生活介護
作成日

花水木

平成30年11月9日

目標達成計画は、自己評価及び外部評価結果をもとに次のステップへ向けて取り組む目標を職員一同で話し合いながら作成します。
目標が一つも無かったり、逆に目標をたくさん掲げすぎて課題が焦点化できなくならないよう、事業所の現在のレベルに合わせた目標
水準を考えながら、優先して取り組む具体的な計画を記入します。
【目標達成計画】
優先 項目
順位 番号

現状における問題点、課題
プライバシーに配慮はしているが、人権尊重や守秘義務についての研修が不足している。

1

36

近隣の方々の参加する避難訓練の実施。

2

目

標

目標達成に向けた具体的な取組み内容

人権尊重や守秘義務の理解を深め、 外部研修で得た資料を活用し内部研修を行う。
ご利用者様一人ひとりのプライバ
又、守秘義務についても入職時より意識が薄れ
シー管理の徹底。
ている部分があると思われる為、再度、管理者が研修を行う。課題内容に適した外部研修にも視野を広げ、研修参加を目指す。

目標達成に
要する期間

12ケ月

地域との昼夜を問わない協力体制。 避難訓練実施時は、近隣の方へ参加協力依35

頼を継続し、参加の実現を目指す。又、区長との連携の他、区への行事にも積極的に参加をする事で、地域の方々との距離を縮め、協力体制の構築に繋げる。

12ケ月

3

ケ月

4

ケ月

5

ケ月

注１）項目番号の欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。