（別紙４）

平成30

年度

1 自己評価及び外部評価結果【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

・家庭的な雰囲気で利用者様が安心して自分のペースで過ごして頂くことを目指します。・利用者様が生活コミュニテイを感じていただくよう、積極的にスーパーや公園に出掛け地元の方とのコミュニケーションを図ります。・外食や誕生会、四季折々の行事イベントを通し、楽しみが持てる生活を目指します。・認知症に特化した施設であるため、施設内・外の研修を行い、認知症の知識・技術を職員間で共有できるよう努めている。

0870102548

法人名有限会社 サンパル

事業所名

グループホーム 小吹ケアセンター ユニット名（こちょうそう）

所在地

茨城県水戸市小吹町７１０－１

自己評価作成日 平成３１年２月２３日

評価結果市町村受理日 令和１年７月３日【外部評価で確認した事業所の優れている点、工夫点（評価機関記入）】※事業所の基本情報は、公表センターページで閲覧してください。（↓このURLをクリック）

http://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2012_022_kihon=true&Ji
基本情報リンク先
gyosyoCd=0870102548-00&PrefCd=08&VersionCd=022

玄関スペースや各ユニットの広い廊下には、お雛様の段飾りを置くなど季節毎に飾りを変えたり、飲み物の自販機を設置する等し、利用者が今までの暮らしぶりと変わらない生活ができる工夫をしている。
玄関横に談話室を設け、インフルエンザ等感染症が流行する時期は来訪者は居間や居室に入ることを制限し、利用者の健康管理に配慮している。地域の青年部より夏祭りに招待され、利用者は盆踊りや餅と菓子投げに参加したり、季節の花見として水戸市内の千波湖や護国神社、植物園、市民球場のほか、那珂市のひまわりや涸沼など利用者の馴染みの場所に出かけながら季節を感じられるように支援している。事業所の天井には防災用に排煙用の窓があり、穏やかな日が差し込み、至る所にソファーが配置され、利用者が心地よく過ごしている。

【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名
所在地
訪問調査日

社会福祉法人 茨城県社会福祉協議会
水戸市千波町１９１８番地 茨城県総合福祉会館内
平成31年3月12日

Ⅴ．サービスの成果に関する項目（アウトカム項目）
項

目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向
56 を掴んでいる（参考項目：23,24,25）
利用者と職員が、一緒にゆったりと過ごす場面
57 がある（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きした59 表情や姿がみられている（参考項目：36,37）
利用者は、戸外の行きたいところへ出かけてい60 る（参考項目：49）
利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安な61 く過ごせている（参考項目：30,31）
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔62 軟な支援により、安心して暮らせている（参考項目：28）※項目№1～55で日頃の取り組みを自己点検したうえで、成果について自己評価します
取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての利用者の
2. 利用者の２/３くらいの○
3. 利用者の１/３くらいの4. ほとんど掴んでいない
1. 毎日ある
2. 数日に１回程度ある○
3. たまにある
4. ほとんどない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない項

目

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ63ている（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地
64 域の人々が訪ねて来ている（参考項目：2,20）
65

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりが拡がったり深まり、事業所の理解者や応援者が増えている（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている（参考項目：11,12）

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満67 足していると思う
職員から見て、利用者の家族等はサービスに68 おおむね満足していると思う

取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての家族と
2. 家族の２/３くらいと○3. 家族の１/３くらいと
4. ほとんどできていない
1. ほぼ毎日のように
2. 数日に1回程度
3. たまに○4. ほとんどない
1. 大いに増えている
2. 少しずつ増えている
3. あまり増えていない○
4. 全くいない
1. ほぼ全ての職員が
2. 職員の２/３くらいが3. 職員の１/３くらいが○4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての家族等が
2. 家族等の２/３くらいが○3. 家族等の１/３くらいが4. ほとんどできていない自己評価および外部評価結果
自己外部

項目

外部評価

自己評価
実践状況

実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅰ.理念に基づく運営
1

理念をユニット入り口や休憩室に掲示し、 新人研修の際に理念を説明し、理念を事務（1） ○理念の共有と実践
地域密着型サービスの意義をふまえた事業所理 日頃より職員の目に触れやすくし、意識して 室とユニットの廊下に掲示しているが、常時職員に対する意識付けをする機会を設けて念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有し ケアが実施できるようにしている。
はいない。て実践につなげている

2

地区の夏祭りに参加している。市の社会（2） ○事業所と地域とのつきあい利用者が地域とつながりながら暮らし続けられる 福祉協議会に働きかけて月1回のシルバーよう、事業所自体が地域の一員として日常的に 体操のﾎﾞﾗﾝﾃｲｱを要請し、交流を図っている。
交流している

3○事業所の力を活かした地域貢献
運営推進会議の中で認知症ケアに関する事業所は、実践を通じて積み上げている認知症 こと(施設内外勉強会資料の説明・配布）をの人の理解や支援の方法を、地域の人々に向け 利用者様の生活状況も踏まえ伝えることで理解に結びつくように取組んでいる。て活かしている

地域のクリーン作戦に利用者と職員で参加している。近隣住民が散歩の際に立ち寄り、利用者と敷地内で話をしていったり、使わなくなった家具などを持ってきてくれるほか、地域の行事に参加して交流を図っている。

4

H29年度より、小吹地区のグループホーム 小吹地区のグループホームと合同で行なう（3） ○運営推進会議を活かした取り組み
運営推進会議では、利用者やサービスの実際、 （５ヶ所）の合同運営推進会議年２回、自施 他、単独でも開催し、事業所からの報告や課評価への取り組み状況等について報告や話し合 設の運営推進会議年２回開催している。会 題について話し合っている。委員からは、地いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かし 議では他の事業所の状況・行事報告し、情 域の行事や季節毎の場所の情報提供があり、行事計画等の参考にしている。
報共有に努めている。ている5

生活保護受給者も多く、月初めの状態報 生活保護受給の利用者の困りごとの相談を（4） ○市町村との連携市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事業 告の他、利用者様の状態変化に応じ連絡を している。市職員が運営推進会議に参加しているほか、管理者は窓口にも訪問し常日頃所の実情やケアサービスの取り組みを積極的に 取り合い相談・助言等受けている。
からコミニュケーションを図っている。
伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる

6

身体拘束のマニュアルを作成している他、 常に職員同士で身体拘束をしないで済むケ（5） ○身体拘束をしないケアの実践
代表者及び全ての職員が「指定地域密着型サー 勉強会を事業所の中で実施し、職員の共有 アに努めている。身体拘束排除に関するマ認識を図っている。日常生活の日頃のケア ニュアルを作成し、年２回、外部研修や内部ビス指定基準及び指定地域密着型介護予防
サービス指定基準における禁止の対象となる具 にあたっても、気付いた時には、話し合いを 研修に参加している。
体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を 行い別策をとっている。
含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

7

勉強会を事業所の中で実施し理解を深め、職○虐待の防止の徹底
管理者や職員は、高齢者虐待防止関連法につい 員の共有認識を図っている。高齢者(特に、認知て学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内で 症）の方に対しての気遣いや配慮に欠けた言
葉、接し方にならないように意識し、職員同士注の虐待が見過ごされることがないよう注意を払意をはらい防止に努めている。
い、防止に努めている

2/10

理念は、ケアに取り組むに当たり基本となる事項なので、職員に対し理念の共有の機会を設けることを期待する。

自己89外部

自己評価
実践状況○権利擁護に関する制度の理解と活用
成年後見制度を利用している方がいるの
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成 で、外部での勉強会に参加し、職員の理解年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必 を図るようにしている。
要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している
項目

外部評価
実践状況

契約時には、入院となった場合等の考え○契約に関する説明と納得契約の締結、解約又はや改定等の際は、利用者 方や取組み、退去を含めた事業所の対応可や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を 能な範囲について説明を行っている。例をあげる等して、解りやすく説明している。
行い理解・納得を図っている

相談・苦情窓口を設けているとともに家族には 玄関に意見箱を設置しているとともに、重要10 （6） ○運営に関する利用者、家族等意見の反映
利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員な 面会時や手紙にて利用者様の状態を報告しなが 事項説明書に、行政などの外部相談窓口をらびに外部者へ表せる機会を設け、それらを運 ら、なんでも言っていただけるような雰囲気作りを 掲載している。家族等とは、話しやすい環境心掛け、家族の意見聴衆に努めている。利用者 作りに努め、面会時に積極的にコミュニケー営に反映させている
様おいても、日常的に思いを聴衆し、出された意
ションをとるようにして、意見や要望を聴いて見、要望は会議等で話し合い、反映させている。
いる。

職員会議や月１～２回のユニット会議で意 毎月の職員会議時に意見や提案を聴いてい11 （7） ○運営に関する職員意見の反映
代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や 見を聞くようにしている。又、常日頃から職 るほか、常日頃話を聴くようにしている。勤務員とのコミュニケーションを図るように努めて 体制や配置変換等、人間関係にも配慮して提案を聞く機会を設け、反映させているいる。現場の状況を把握した上で勤務体制 対応している。
や配置異動の検討を行っている。
12

気分転換を図れる休憩室を確保したり、職員同○就業環境の整備
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤 士の人間関係を把握したりするように努めてい務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがい る。一人ひとりのケアの実際と力量を把握し、統制を図りつつ働く姿勢、能力等が反映される人事など、各自が向上心を持って働けるよう職場環考課にて各自のモチベーションがあがるよう条件
境・条件の整備に努めているの整備に努める。

13

新人職員には、入社１ヶ月は１対１のOJT○職員を育てる取り組み
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実 体制をとり、指導をしている。
際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニングしていくことを進めている

14

市内に協議会があり、その中での職員研○同業者との交流を通じた向上
代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機 修に参加し質の向上に励んだり、外部研修会を作り、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問 や施設行事を通し、他事業所への相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させてい 等を取り入れ、サービスの質の向上へと繋がる取組みをしている。
く取り組みをしている

3/10

次のステップに向けて期待したい内容

自己外部

項

外部評価

自己評価
実践状況

目

実践状況

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援
15

サービスの利用を開始する際、必ず本人○初期に築く本人との信頼関係サービスを導入する段階で、本人が困っているこ に会い心身の状態や本人が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人 と、不安なこと、本人の思いに向き合い安心の安心を確保するための関係づくりに努めている して頂けるように努めている。

16

相談から利用に至るまでに家族等が困っ○初期に築く家族等との信頼関係サービスを導入する段階で、家族等が困っている ていること求めていること等をよく傾聴し、受こと、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係 け止める努力をしている。
づくりに努めている

17

利用者様･家族が必要としているサービスを検○初期対応の見極めと支援
討し他関連のサービス支援と連携を図りながら、サービスを導入する段階で、本人と家族等が「そ安心してサービスを利用できるように心掛けていの時」まず必要としている支援を見極め、他のる。希望するサービスと提供するサービスにずれサービス利用も含めた対応に努めているが生じないよう注意を払っている。

18

利用者様が出来ることは職員と一緒に行って○本人と共に過ごし支えあう関係いただき、共に支えあう関係となっている。家族
職員は、本人を介護される一方の立場におかず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている 的な雰囲気のなかでお互いを思いあえる環境作りに配慮している。

19

利用者様・家族共に居室や外出先で楽し○本人を共に支えあう家族との関係い時間を過ごせることもあり、同じ時間を共職員は、家族を支援される一方の立場におかず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人 有しながら、離れた家族ではなく近い家族として関係を築いている。
を支えていく関係を築いている

昔の職場の同僚や知人などが来訪され、 入居時の聴き取りや日々の会話から、利用
20 （8） ○馴染みの人や場との関係継続の支援
者をとりまくこれまでの馴染みの関係を把握
本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場 交流を続けている。
し、親戚や近所の人、友人、元の職場の人が所との関係が途切れないよう、支援に努めている
継続して訪問してもらえるよう支援するほか、馴染みの店に出かけたり、家族等と外出、外泊している。
21

利用者様同士の関係性をみて、フロアの○利用者同士の関係の支援
利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立 座席の配置を検討したり、散歩・外出支援せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるよう の調整を行っている。
な支援に努めている

4/10

次のステップに向けて期待したい内容

自己
22

外部

自己評価
実践状況
○関係を断ち切らない取組み
新しい環境でもこれまでの生活が継続できサービス利用（契約）が終了しても、これまでの関 るよう生活環境や支援の内容、留意点等に係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族 ついて情報提供し、連携を心掛けている。の経過をフォローし、相談や支援に努めている項目

外部評価
実践状況

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
23 （9） ○思いや意向の把握
一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。困難な場合は、本人本位に検討している

会話を通じ、利用者様の思いなどを知るこ 家族等から話を聴くほか、日常の会話から利とが出来るよう耳を傾け把握に努めている。 用者の意向を把握して日々のケアや行事等
意思疎通が困難な方には家族や関係者か に反映させている。日々の支援を通じて得らら情報を得るようにしている。（日頃の表情 れた情報は、申し送りノ－トに記載して共有している。
や様子からくみ取り反映している）

24

昔話を聞き、育った環境や、今まで過ごし○これまでの暮らしの把握
一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活 てきた環境を把握するようにしている。利用
環境、これまでのサービス利用の経過等の把握 者様の生活習慣なども家族から収集し、本人の全体像を知る取り組みをしている。に努めている

25

利用者様一人ひとりの生活リズムを把握○暮らしの現状の把握
一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する し、その人ができることに注目し、現状の把握に努めている。できないことがある場合は力等の現状の把握に努めている
どうしたらできるか、又、出来ないことに変るものはないか検討しながら行っている。

26 （10） ○チームでつくる介護計画とモニタリング
本人がより良く暮らすための課題とケアのあり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している

利用者様毎に３ヶ月に１回のペースでカン 家族等や利用者の意向を基に、医療関係者ファレンスを実施している。家族の要望や本 の意見を参考にして計画を作成している。毎人の状態や希望を把握し、本人の必要なこ 月モニタリングを行い、基本１年で見直しをと、気をつけることなどを把握しケアプランを 行っているが、利用者の状況に変化があった作成している。
場合には随時見直しを行っている。
利用者様の日々の変化や、職員の気付きなどケース記録に記載している。職員間で情報を共有しながら実践やケアプランの見直しを行い、評価をおこなっているが、一部、日々の様子の記載が少なくがケアプランの実施状況のみに偏っているところもある。

27○個別の記録と実践への反映
日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている28

利用者様・家族の希望や状況において、○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズ 通院や送迎等、買物に同行するなど必要なに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟 支援は柔軟に対応にしている。
な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

5/10

次のステップに向けて期待したい内容

自己29

外部

自己評価
実践状況
○地域資源との協働
市事業所のオムツ券を活用している他、協一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握 力施設のリフトカーを借りることもある。
し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している項目

30 （11） ○かかりつけ医の受診支援
受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している

31

外部評価
実践状況

入所時にかかりつけ医の継続・変更につ 契約時にかかりつけ医への継続受診が可能
いてや入所後、直近でに通院歴の症状のな なことを説明している他、協力医療機関の訪い診療科への受診が検討される場合におい 問診療が月２回ある。家族等が付き添う際にて家族の通院先の意向の確認を行い、入所 は、日々の状態を手紙にしてかかりつけ医に前の関係性が継続できるよう対応している。 持参してもらい、職員が付き添う際はケース記録を持参し、報告している。

看護師や隣接施設の看護師と連携を図ってい○看護職との協働
介護職は、日常の関わりの中でとらえた情報や る。体調や些細な変化を見逃さないよう、常日頃気づきを、職場内の看護職や訪問看護師等に伝 から、早期発見に取組んでいる。変化等に気付えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護 いたことがあれば、協力病院の看護師に利用者様の状況を密に相談し、指示・助言を受けながを受けられるように支援しているら、日々の健康管理に努めている。

職員が定期的に病室を訪問し、本人の病状に○入退院時の医療機関との協働ついて看護師に聞き取りをし、状況把握に努め利用者が入院した際、安心して治療できるように、又、できるだけ早期に退院できるように、病院 ている。又、早期退院できるよう病院より今後の関係者との情報交換や相談に努めている。ある 方向性や受診についての説明を受け、家族・主治医とともに話し合いの場を持ち・速やかな退院いは、そうした場合に備えて病院関係者との関係 支援に結び付けている。
づくりを行っている。
医療行為が発生しないよう、身体的機能の低33 （12） ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援重度化した場合や終末期のあり方について、早 下及び認知症の進行に伴う重度化については、い段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業 長期的支援の継続が出来ている。利用者様・家所でできることを十分に説明しながら方針を共有 族の意向を踏まえ、医師、職員が連携をとりながら、安心して最期が迎えられるように、随時確認し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組ん しながら支援に取組んでいる。
でいる

32

34

応急処置マニュアルをもとに職員はいつでも振○急変や事故発生時の備えり返りができるようになっている。又、定期的な勉
利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行 強会にて知識・方法を取得できるように努めている。急変時の救急対応時、今までの経緯が伝えい、実践力を身に付けているられるよう書類作成し、現状況報告に専念できるようにしている。

定期的に消火・避難誘導・通報訓練を実35 （13） ○災害対策
火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず 施している。
利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている

6/10

夜間や地震を想定した避難訓練を行い、訓練後は反省会を行って課題について話し合っている。災害に備えて、一覧表を作成し、備蓄品を管理している。

次のステップに向けて期待したい内容

自己外部

項目

外部評価

自己評価
実践状況

実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅳ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
36 （14） ○一人ひとりの尊重とプライバシーの確保
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応をしている

排泄介助や、その際の声掛けなどは他の 利用者の誇りやプライバシーに配慮した言葉 肖像権に関し事務関係と一緒に同意利用者様に気付かれないよう、声掛けを工 かけに配慮している。個人情報に関する同意 を得ているので肖像権に関しては「同夫している。利用者様が毎日継続されてい 書はあるが、肖像権に関する同意書を得るま 意しない」も選択できるような確認書
ることについて、応援する言葉掛けを行って でには至っていない。人権尊重や守秘義務 にすることを期待する。
について研修を行っている。
いる。
本人の希望を聞きながら、利用者様の負担のないよう生活が出来るよう心掛けている。言葉で自分の思いを伝えられない利用者様については表情をよみとり、短い言葉掛けを何度も行うな
ど、利用者様の表情と合わせてできるだけ本人が決定できるようにしている。

37○利用者の希望の表出や自己決定の支援
日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるように働きかけている

38

利用者様の希望や体調に合わせ、無理の○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではなく、一 ない活動を行っている。趣味の観葉植物の人ひとりのペースを大切にし、その日をどのよう 手入れなど、興味のあることが継続できるよう支援している。に過ごしたいか、希望にそって支援している39○身だしなみやおしゃれの支援
その人らしい身だしなみやおしゃれができるように支援している

40 （15） ○食事を楽しむことのできる支援
食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている

季節や気温などに合わせ、洋服を選ぶ相談にのり、一緒に選ぶようにしている。全介助の方には、気候に合った服を職員が選び、同意を求めている。月1回の訪問理美容を利用されている方も多い。
職員と利用者様が同じテーブルを囲んで 献立は事業内で作成され、職員が調理して楽しく食事を摂れるようにしている。トレーの いるので利用者の希望を取り入れやすい。
準備や食器拭きなど、各利用者様の能力に 苦手な献立の時には献立の変更をしたり、食形態の変更も行っている。クッキング日にはあったことを協力していただいている。
利用者と職員で昼食やおやつを作ったりしている。
水分・食事チェック表にて1日の状況を把握し確認している。水分・食事量が不足している方には、本人の食べやすい、好きなもので摂取していただくよう工夫している。

41○栄養摂取や水分確保の支援
食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている

42○口腔内の清潔保持
毎食後、本人の能力に合わせ、口腔ケア
口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一 を実施している。又、家族や本人の希望に人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケ より、毎食後の口腔ケアの他、週1回の訪問歯科を受診している方もいる。
アをしている

7/10

外部評価
自己評価
自 外項 目己 部
次のステップに向けて期待したい内容
実践状況
実践状況
排泄チェック表を使用し、排泄パターンの把握 排泄チェック表からそれぞれの排泄パターン
43 （16） ○排泄の自立支援
排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとり をし、案内する時間を変えたり、声掛けの量を増 を把握し、利用者の様子を見て、その人に合の力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレ やしたりしている。夜間オムツ使用の方でも日中 わせた声掛けをしている。出来るだけトイレででの排泄や排泄の自立にむけた支援を行ってい はできるだけトイレでの排泄を心掛けている。尿 の排泄支援に努めている。
取りパット等の使用方法についても、会議等で見る直しを行いながら適した対応を行っている。
44

水分量を把握し、水分摂取量の少ない方はお○便秘の予防と対応
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工 茶などの水分を増やしたりゼリーなどを摂取して夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に いただいている。便秘気味の方には、毎日、ヨーグルトや果物を摂取していただき、腸内環境の改取り組んでいる善に努めている。歩行運動や体操の働きかけをしながら、便秘の予防や対応に努めている。

入浴の曜日は基本固定となっているが、 入浴は基本週３回、午後からとなっている
45 （17） ○入浴を楽しむことができる支援
一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を 一人ひとりの状況や体調に合わせている。 が、利用者の意向や体調に合わせて、いつ楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決 又、体調不良や入浴ができない場合は翌日 でも入れるように配慮している。ゆず湯などの季節の湯や入浴剤の使用、機械浴など入に変更するなどしている。
めてしまわずに、個々にそった支援をしている浴が楽しめるよう支援している。
46

生活リズムに合わせた休息や就寝できる○安眠や休息の支援
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じ よう配慮した声掛けを行っている。シーツ交て、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支 換は週1回実施し、衛生保持に努めている。
援している

47

個人ファイルに処方薬情報を保管し、効能・副○服薬支援作用などが全職員が分かるようにしている。薬に一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と 変更や追加などがある場合は、連絡ノートに記載し、状態変化の観察に努めている。服薬の間症状の変化の確認に努めている違いがないよう、毎回、日付、名前を利用者様と確認している。飲み忘れがないよう、内服後の袋も取っておき、残薬がないことを確認している。

48

一人ひとりの能力や生活歴に合わせ、食事の○役割、楽しみごとの支援張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一 準備、食器拭き、洗濯干し、洗濯たたみなどをお人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、 願いし、感謝の言葉を伝えるようにしている。新聞を読む事を楽しみにしている方には毎日、欠楽しみごと、気分転換等の支援をしている
かさず新聞を読むことができるように支援を行っている。

施設周辺などには、いつでも外出できるよ 事業所の敷地内で、野菜の栽培をしたり、近49 （18） ○日常的な外出支援
一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出か うにしている。利用者様の希望により、買物 隣に散歩に出かけられるように支援していけられるよう支援に努めている。又、普段は行け や衣類を買いに一緒に出かけたりしている。 る。近所のスーパーでの買物を楽しみ、季節ないような場所でも、本人の希望を把握し、家族 家族の協力も含め、希望に添って外出でき や生活の変化を感じられるよう配慮していや地域の人々と協力しながら出かけられるように るよう支援している。計画のもと、外食やデ る。年間行事計画を立てて、花見や紅葉狩りなどに出かけている。
ザート食べに出かけている。
支援している8/10

自己5051

外部

自己評価
実践状況
○お金の所持や使うことの支援
利用者様にとっては、心の安定を図る為、職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解し お金を自身で管理されている方もいる。自ており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を 身で管理できない方は、買物や必要な時のみお金を持参し、自分で支払いをしている。
所持したり使えるように支援している
項目○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている

外部評価
実践状況

利用者様の希望に応じて、電話を掛けたり、手紙を出せるよう支援している。電話は施設の固定電話や、携帯を使用し、居室で話しをすることができるようにしている。

座席の位置など、利用者様同士が不快になら 玄関スペースには観葉植物が飾られ、飲み52 （19） ○居心地のよい共用空間づくり
共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴 ないように、職員間で様子を伺いながら検討して 物の自販機も設置されている。季節が感じら室、トイレ等）が、利用者にとって不快や混乱をま いる。フロアでは季節感を感じていただけるよう れるようひな壇が飾られ、廊下には行事の写ねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がな 装飾を行い、花や観葉植物も育てている。廊下 真など掲示されており、事業所での暮らしぶには外出やイベント時の写真を掲示し、本人やりがわかるようになっている。事業所全体にいように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、 家族にも様子を知っていただけるようにしてい掃除が行き届き清潔に保たれ、温度や湿度居心地よく過ごせるような工夫をしている
る。
も管理されている。天井にある排煙用の窓からは、柔らかな日差しが差し込んでいる。事
業所内、至る所にソファーが配置され、利用者は思い思いの場所で寛ぐことが出来ている。

53

フロアにソファを2つ配置し、一人でゆっくり○共用空間における一人ひとりの居場所づくり
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利 座られ、くつろいだり、数名で談笑されるな
用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の どされている。
工夫をしている

居室にはエアコンやベッド、洗面台、カーテン
利用者様毎に使い慣れた家具を持ち込
54 （20） ○居心地よく過ごせる居室の配慮
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相 み、それぞれの利用者様の居心地らしさに 等が備え付けられている。家族等や利用者談しながら、使い慣れたものや好みのものを活か 配慮している。ベッドの向きや配置も利用者 には、使い慣れた物を持ち込等をもち込んでして、本人が居心地よく過ごせるような工夫をして 様の状況に合わせ、利用者様･家族と相談 もらえるよう話している。のもと工夫している。
いる55○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり
建物内部は一人ひとりの「できること」「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

車椅子同士でもすれ違える廊下の広さを確保し、歩行者も安全に移動できるようにしている。
本人の身体能力に応じ、ベッドの配置位置を検討し、自身の力で動けるように個々に合わせた配慮をしている。安全に関しては、家族、本人の思いと、レベル低下等により食い違いが出てきた
時には、その都度相談しながら提案等行い安全な環境作りに取組んでいる。

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次のステップに向けて期待したい内容

（別紙４（２））

目標達成計画事業所名

グループホーム

作成日

令和

１年

小吹ケアセンター

７月

３日

目標達成計画は、自己評価及び外部評価結果をもとに次のステップへ向けて取り組む目標を職員一同で話し合いながら作成します。
目標が一つも無かったり、逆に目標をたくさん掲げすぎて課題が焦点化できなくならないよう、事業所の現在のレベルに合わせた目標水準を考えながら、優先して取り組む具体的な計画を記入します。
【目標達成計画】
優先 項目
順位 番号121

現状における問題点、課題目

標

常時職員に対する意識付けをする機会を設けていない。

意識付けの徹底

肖像権に関する同意書は得ていない。

個人情報使用同意書の作成

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目標達成に向けた具体的な取組み内容
月1回の職員会議で、職員に対して、内容の把握に努める。
「利用契約における個人情報使用同意書」
において肖像（容姿やその画像など）権に関して（同意しない）も選択できる確認書の作成をする。

目標達成に要する期間

３ケ月

１ケ月

3ケ月

4ケ月

5ケ月

注１）項目番号の欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。
社会福祉法人茨城県社会福祉協議会