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Japan Customs
Customs Form C No.5360-F

Déclaration des effets personnels
et bagages non accompagnés
Veuillez remplir ce formulaire de déclaration et le remettre à un agent des douanes.
Si vous êtes accompagné(e) des membres de la famille, il suffit de déposer un formulaire pour tous.
Pointd'embarquement
MMN˚ de vol/navire
AA

Date d’arrivée
Nomet prénom(s)NomJJ

Prénom(s)Adresse(Domicileau Japon)

Tel(NationalitéDate de naissance)

Profession
AAMMJJN˚ de passeport
Nombre desmembres de lafamille que vous
accompagnez

Voyageurs âgés de 20 ans et plus Voyageurs âgés de 6 à 20 ans Voyageurs de moins de 6 ans※ Veuillez cocher les cases ci-dessous qui vous concernent.
１.Transportez-vous des articles mentionnés ci-dessous?

OuiNon① Stupéfiants, armes à feu, explosifs et autre(s) article(s) prohibé(s)(voir 1. du côté B)② Produits carnés, légumes, fruits, animaux, plantes etautre(s) article(s) soumis à certains restrictions (voir 2. du côté B)③ Lingots d'or ou produits d'or
④ Achats, souvenirs ou cadeaux dont la valeur
dépasse la franchise douanière. (voir 3 du côté B)⑤ Marchandises et/ou échantillons⑥ Articles qui vous ont été confiés par un tiers. (y compris des valises
et d'autres bagages, ainsi que les articles vous étant déposés pard'autres personnes sans raison)＊Si vous cochez une des cases « Oui », inscrivez le détail des articles portés
dans le cô té B.
２. Avez-vous de l'argent et/ou des valeurs
mobilières, etc. dont le montant égal ou
supérieur à un million de yens et/ou des métaux
précieux de plus de 1 kg?

Oui

Non

＊Si vous cochez « Oui », vous devez déposer aussi le formulairede la déclaration du mode de paiement des exportations et des importations.

３. Bagages non accompagnés Avez-vous expédié des bagages
par autre moyen comme l’envoi postal (y compris pour un déménagement) ?
Oui（Unité(s))

Non＊Si vous cochez « Oui », vous devez établir ce formulaire en deux exemplaires et lesfournir au service des douanes. Les bagages non accompagnés doivent être importés
dans 6 mois à partir de la date de votre arrivée. Le formulaire vérifié par la douane doitêtre présenté au moment du dé douanement des bagages non accompagnés.

《Remarque importante》
Sur la base des lois et des règlements concernés, vous devez déclarer lesarticles que vous portez au Japon, comme des articles que vous avez achetésaux pays étrangers ou à la boutique d’articles détaxés à votre départ/arrivée
du/au Japon et que quelqu’un vous avez confiés. En cas de non-déclaration
ou de fausse déclaration, le voyageur est passible de sanctions.
Je déclare que toutes les déclarations dans ce formulairesont correctes.
Signature(-Ｂ-)
Veuillez commencer à remplir le côté A de ce formulaire. (Si toutes
vos réponses à 1. et 3. du côté A sont «Non», vous n'avez pas
besoin de remplir ce côté B.)※ Détail des biens personnels* Il n'est pas necéssaire d'inscrire dans la rubrique «Description d’autresarticles» ci-dessous pour les articles pour usage personnel par vous-même ou les membres de votre famille vous accompagnant, dont la valeur
totale de chaque unité est inférieure à 10.000 yens (ou valeur équivalenteen devise). Il n'est pas nécessaire d'y inscrire les bagages que vous avez
expédiés (bagages non accompagnés).

Boissons alcoolisées
Cigarettes
chaufféTabac
Cigares

Bouteille(s) ＊Cadre réservé à

Pièce(s)Paquet(s)Pièce(s)autre typede tabacgParfums
Description d’autres articles

la douaneoz
QuantitéPrix

＊Cadre réservé à la douane
Yen

１. Articles prohibés (Exemple)① Stupéfiants, psychotropes, marijuana, opium, stimulants, MDMA,médicaments désignés.
② Armes à feu et leurs balles et pièces.
③ Explosifs, poudre à feu, matières d’arme chimique et microbes pathogènes
comme bacille du charbon.
④ Contrefaçons de billets, monnaies, valeurs mobilières, cartes de crédit, etc.
⑤ Revues obscènes, DVD obscènes, pornographie d’enfant (pédophiles), etc.
⑥ Produits et objets portant atteinte aux droits de propriété intellectuelle tels quedes contrefaçons de produits de luxe et des produits pirates.

２. Articles soumis à certaines restrictions (Exemple)① Armes de chasse, carabines à air comprimé, épées.
② Espèces de la faune et de la flore et leurs produits protégées par la convention
de Washington. (crocodiles, serpents, tortues, ivoire, musc, cactus etc.)③ Animaux et plantes vivants, produits carnés (y compris des saucisses et des bœufsséchés ), légumes, fruits, riz, etc. qui doivent être préalablement passésl’inspection du service phytosanitaire ou du service vétérinaire.
Vous devez vous renseigner sur les articles ci-dessus à l'avance auprès du service
phytosanitaire ou du service vétérinaire.

３. Franchises douanières (par personne, à l’exception des équipages)
・Boissons alcoolisées：3 bouteilles (760 ml comme une bouteille)・Cigarettes：200 cigarettes ( sans tenir compte de pays de fabrication .)＊Les personnes âgées de moins de 20 ans ne peuvent importer en franchise ni
boissons alcoolisées ni tabacs.

・La valeur totale de tous les articles autres que les articles susmentionnés estinférieure à 200.000 yens.
＊Les enfants de moins de six ans ne peuvent pas béneficier de franchises en quantité
ou en valeur sur les articles, à l’exception de leurs objets à usage personnel.

Nous vous remercions de votre coopération pour remplir ce formulaire de déclaration. Conformément aux lois et règlements concernés, toute personne
entrant au Japon est requise de soumettre ce formulaire de déclaration à ladouane. Nous apprécions votre compréhension pour l'inspection douanière.