2009（平成21）
年 1月15日 第427号（財）
東京都予防医学協会（財）
予防医学事業中央会東京都支部
発行人 北川照男・編集人 山内邦昭
発行所

豊 夫

す。

今年も皆様方の一層のご協

診・特定保健指導もこの１次 でありますよう願って、新年予防をより効果のあるものに のご挨拶とさせていただきま

心の医療の実現に向けて、急 ドロームの予防対策、こころ改正、強化され、対策ガイドラインが整備されるなど、国民の健康と安全を守るための国を挙げた取り組みが進められています。わたしどもも健康増進・健康づくり支援機関

として、健診・検査や保健指導、健康情報の発信を通して、こうした取り組みに参加、協力していきたいと考えています。今年も、どうぞよろしくお願いします。

昨年 月には、このうち特診・特定保健指導が導入され、糖尿病など生活習慣病の予防対策が始まっています。まで、よろしくお願いいたしま 念を掲げております。

追加備蓄等を実施するためのいても、飲料水や た。 月には尾身茂ＷＨＯ西また健康危機管理対策につ 補正予算が成立いたしまし

食品、医薬品など 太平洋事務局長らによるシン

の安全確保に取り ポジウムを開催いたしました

組んでいくほか、 が、本年は都民に対して正し

感染症の予防・医 い知識を普及するためのパン

療対策の充実に努 フレットの配布を予定しておめてまいります。 ります。また東京都医師会を

特に、発生が懸 はじめ、医療関係者のご協力念される新型イン もいただきながら、医療体制

フルエンザについ の整備にも努めてまいりま

今後とも読者の皆様におかめの体制とが相互に支えあう 対策を強化するため、社会機 健医療行政に格別のご協力を

備、都民・事業者の意識啓発 すとともに、皆様の本年のご１つ目は、安全で安心かつ システムを確立すること、で 能の維持、保健医療体制の整 賜りますようお願いいたしま

昨年改定された「東京都保 良質な保健医療体制を実現す あります。

年のご挨拶といたします。

こ う し た 観 点 か ら、本 年 の３つの柱からなる施策を講 活躍、ご多幸を祈念して、新科・小児科等の医師不足に伴 健医療施策の総合的・基本的 保健医療情報の提供や患者中 も、がんやメタボリックシン じることといたしました。

監 に 就 任 い た し ま し た。産 健医療計画」では、東京の保 るため、都民の視点に立った

付けで、東京都福祉保健局技

さて、私は、昨年７月１日 す。

上げます。

りますことに、厚くお礼申し 力で取り組んでまいりますの 構築するための２つの基本理 と健康危機から都民を守るた 規模流行期を視野に入れた れましては、東京都の福祉保政に多大なご協力を賜ってお の生命と健康を守るため、全 民中心の保健医療提供体制を サービスの一貫した提供体制 会的混乱を最小限に抑え、大は、東京都の福祉保健医療行 ローズアップされる中、都民 会情勢の変化等を踏まえ、都 保健医療福祉の連携による ては、発生時の健康被害と社 す。

医療体制を支えるとともに、

こと、２つ目は、患者中心の ります。

目のない医療提供を確保する などを重点的に推進してまい 抗インフルエンザ薬の大幅な性期から在宅医療に至る切れ の健康づくりと自殺予防対策 に緊急を要する対策として、明けましておめでとうございます。昨年、メタボリックシンドロームに着目した特定健

死 亡 す る 人 の 数 脳血管疾患の３大死因で死亡 と思いますが、医師会がこの、一般診療医療費の３ ります。この１次予防は、そ万 人 命表）コーナーで、マン による早期発見や早期治療と ていくためには、皆様方の健山

被害の発生、新型インフルエ ところです。改新 年 の ご あ い さ つは１万１千人を超 する確率は男女とも各年齢で 新しい健診事業に取り組むのでは人口え、しかも東京都 ４割を超え（平成 年簡易生 と同時に、会員も協力してお

生活習慣病による個人の健 では学校医として、職場では応が大切で、たとえば、学校

当 た り の 死 亡 率 分の１がこれら生活習慣病の れぞれの生活環境の中での対康問題、それに社会の経済的 産業医として、さらには地域

は 全 国 １ 位 で す 治療に費やされています。
（１９９９年・厚東京都予防医学 損失を考えても根本的な対 で健康スポーツ医として活躍

生統計協会）。

モグラフィ検診の いった２次予防のみでは適切 診センター、検査機関、さら男

めでとうござい

手順などを説明さ な対応は難しく、ライフスタ に健康相談事業などは欠く聰ます。日頃、皆様れていました。乳 イルの改善を主体とした１次 ことのできないものであり木には東京都医師鈴

東京都医師会
会長

会の諸事業にごがんに限らず、検 予防（健康増進）の重要性が ます。さらに、関係者の連携・しかし、さらに実績を上げ

理解とご協力を診への理解と受診 ますます高まってきていま 協力のもと、住民・都民の健がん検診車の見学」 んの場合と同様、今後は検診協会の技師も「乳 策が求められています。乳が しています。

頂いております。

率の向上が、何よ す。

康増進にむけた努力が必要で改めて厚くお礼

りも疾病の予防に

ピンクリボン 東京２００８

桜

昨年から始まった、特定健 力をお願いし、今年がよい年

重要性を呼びかけるこの行事 大切であると改めて確認され ◇ 連携して取り組みを申し上げます。

明けましてお18

今や悪性新生物、心疾患、 という理念がその基礎にある す。

◇ １次予防の重要性◇ピンクリボンフェスティバ が各地で行われ、東京都でも た行事でした。
ルから学んだこと

２００６年には乳がんで技監

東京都福祉保健局

ございます。

日頃、学校保健、職域保健、 ンザ対策など、マスコミ等に 定後の保健医療
地域・母子保健等、各分野の おいても、保健医療を取り巻 計画では、保健役・職員一同

財団法人東京都予防医学協会10

新年明けましておめでとう う問題、輸入食品による健康 な方針を示した

いての理解を深め検診受診の昨年 月には、乳がんにつ が開催されました。

in第一線でご活躍中の皆様に くさまざまな問題が大きくク 医療をめぐる社た未曾有の災害となる恐れのある新型インフルエンザ対策として、感染症法・検疫法が

10

11

10

〈4面〉●「職場における健康診断推進運動」2月1日～28日● 第6回 日本予防医学会学術総会が開催● 連載 保健会館クリニックの顔 第19回
● お知らせ● 人・往来年間購読料 300円(1部30円)
毎月15日発行

E890053(01)〒 162-8402
東京都新宿区市谷砂土原町 1の2
保健会館 電話 03-3269-1131

http://www.yobouigaku-tokyo.or.jp

今月の主な紙面〈1 面〉● 年頭所感

〈2・3 面（見開き）〉●連載 科学的根拠に基づいた日本人に推奨できるがん予防法 第9回●連載 乳がん検診 現状と課題 第2回●連載 健康づくり・健康増進を支援するページ
保健指導シリーズ 第9回：医師／保健師／
管理栄養士／健康運動指導士のコラム

２００７年の世界がん研究 ると、大勢の基金（ＷＣＲＦ）と米国がん 対象者をその研究協会（ＡＩＣＲ）による 身 体 活 動 度
評価では、身体活動を高める に よ り ４ グ
ことによる、結腸がんの予防 ループ程度に効果は確実であり、閉経後の 分類するのに乳がんや子宮体がんの予防効 は大きな支障
果も可能性大と判定されてい はないものとされた５年後～ 年に実施

１９９５年◇る。また、肺がん、膵臓がん、 考 え て い る。
閉経前の乳がんの予防効果の可能性も示唆されているとしている。
◇

われわれのコホート研究 調査のアンケ
歳かでは、研究開始５年後の調査 ー ト に 回 答において、仕事や余暇の運動 し た性がある。そうした影響を避けるために、研究開◇相当）を仕事や移動、家事、レインスリン抵抗性が結腸が ジャーなどに組み込み、毎日

健康づくり・健康増進を支援するページ

かがなものか 」「手限定することはい

シンドローム）に満（メタボリックて は、「対 象 を 肥

この制度についた。

保 健 指 導 シ リーズ

メタボ健診との コ ラ ム師医

特定保健指導の行方続きなどが煩雑で受診する保健指導
私は、東京都予防医学協 運動習慣を通じて健康増進 対象者が予測した人数よりざまな声が聞こえて会には健康管理コンサルタ を進めていくことが現在の ずっと少ない 」等々、さまントセンターの幹事としてきます。

アドバイザー岡 惺治（健康管理コンサルタント）

で矛盾点が目につき 症・有病率が明らかに減少 ではないかと思います。

で準備を進める過程 としている生活習慣病の発 思わぬ効果と言っていいのは、始まったばかり 画期的なことであり、目標 の国民的理解を求める上の確かに現時点で加わらせていただき、予防医学というものが社会の中にもっと根付いてほしいという気持ちを持ち続けながら 年以上在籍させていた現代社会の予防医学の大しかし、まだ、実際に効 ボ 」対策だけが対策ではあ病減少のためには、「メタ

官製の保健指導などという ることは言うまでもありま 目標の一つである生活習慣保健医療活動の目標になっ やすい時期です。そもそも すればこれも大変有効であ

この間、私の活動領域は ています。

だいています。
運動心臓病学から運動医

今年度から特定健診・特 ものが国民に受け入れられ せん。

学、予防医学へとシフトし、 定 保 健 指 導 が 始 ま り ま し る も の だ ろ う か と 思 い つム
来年の健診デーです。
タの改善はもちろ ん、５ 年 後、年後の健康のために、現在の生活状

健診データはありません。

保健師の手元には

電 話 相 談 で は、し合います。

められたことなのだか る時期でないことも、言う じて国民の関心が予防医学に向いてくることは、予期今言えることは、すでに せぬ好ましい成果とも考え

らと割り切って実施に までもありません。
向けたシステムづくり「メタボ 」「腹囲」などの言 ています。

この制度は、国（厚 葉は多くの国民に知られ、（藤沢市保健医療センターを行っています。

また、本会の健診を受けよる相談も！

生労働省）を挙げての 話 題 に さ れ る こ と が 多 く 所長）
肥満対策という点では なったことは、予防医学へ

電話相談では、生活のアスで、こんな質問もあるん「結果は大丈夫かし だ な ぁ …、と 保 健 師 一 同、ます。

うちの一部を紹介し りました。それぞれのケー

くありません。その のか？」というご質問もあ

予想外の相談が少な だが、心臓にがんはできる

スは意外に少なく、 ムページを見て電話したの

電話相談は通常の電話問い ドバイスを求められるケー たことのない方から、「ホー意点を相談者と話 回答することになります。

ら、日常生活の注 が求めていることに対して ☆多岐にわたる相談内容

況をお聴きしながつ、一方では法律で決 果が現れているかを判断す りませんが、この制度を通始 か ら ３ 年 以 内 に が ん んなどのリスクを高め、イン 少なくとも 分は行う。運動は、肥満の解消だけでな るインスリンの作用が不足す とも 分行う。テレビを見るの

あ、保健師の出番に な っ た 人 を 除 い て 分 スリン抵抗性を改善すること に慣れてきたら、時間や強度ズムに整合した知見である。 を毎日少なくとも 分、またクを低下させるというメカニ きるので、中程度の身体活動析したが、結果は変わら が期待される身体活動がリス を増すとさらに利益が期待でなかった。
◇

く、免疫機能の増強、便 ると、それを補うために高イ 習慣など、座っていることにラ

身 体 活 動 量 に つ い て すなわち、膵臓から分泌され はもっと激しい運動を少なくの腸内通過時間の短縮、胆汁 ンスリン血症やＩＧＦ‐Ｉ なる時間を制限する 」として

コ

働や激しいスポーツをして 多少とその後の全部位および ズムが考えられているが、近 増加が生じ、これが結腸や肝師

われわれも、「現状においいる時間、座っている時間、 主要部位別にみたがん罹患と 年、インスリン抵抗性との関 臓、膵臓などの部位における て日本人に推奨できるがん☆電話相談業務健保

男女とも、身体活動量が多 るリスクが、男性で ・ 倍、 えるという報告もあると同時 動の継続を。たとえば、ほぼ

Ｔｓ・時間」スコアに換算し い群ほど、何らかのがんにか 女性で ・ 倍ほど高かった。 に、肝がんに先行して起こる 毎日合計 分程度の歩行などのかなどの情報もありませ「コレステロール高値、生 また、その方の表情や年齢、に注意したらいいの？」

生活の中で 分増やすとでに２～３カ て…」など健診結果が手元 有しています。
本会では、すべての保健所の関連部署 に 届 く 前 に 相 談 し て く る ☆電話相談保健師の心得に出向くこと 方。

も あ り、保 健 「ペースメーカーなど入っ 師がさまざまな電話相談に師の日常業務 てないのに、『移動性ペー 同じレベルで対応できるよの片手間で実 スメーカー』ってどういう うマニュアルを作っていま施するには厳 こと？」など用語について す。しかし、すべてのケー
スに、すべて同じ対応とはそのため、電話相談を受

その他、「人間ドックで なり得ません。

し い 業 務。で のご質問。
すから本会では、電 話 相 談 は○○の病気が発見できる

担当の保健師 のか？」といった健診受診 ける保健師の最も大事な心を 毎 日、当 番 前の方からの相談、医師へ 得は、「電話をかけてきた
外赴任者からの国際電話に のです。

制で割り当て のコーディネート業務、海 方の話を傾聴する 」となるています。

チ、ヨ ー グ ル ト、 だを目覚めさせましょう。
空腹時はからだが冷えま

果物、シリアルな ☆食べて燃やす
ど簡単に食べられるものを用意 せんか？ 食事をすると食し、少しずつでも べ物を胃腸で消化・吸収し食べるよう心が ようとエネルギーが消費さ
け ま し ょ う。日 れ熱が発生します。食後は頃、外食が多い方 からだがポカポカしますよは不足しやすい ね。これを食事誘発性熱産る糖が補給されず、脳の活 で補うとよいですね。
す。頭がぼーっとする、集中力が続かな
食事回数を減らすほど、 い、イライラするな☆欠食すると…

事を摂りましょう。

分早めに活動を開始して食 力低下につながりま

メタボへの近道。まずはば、エネルギーを消費しやから、からだを温めておけの作用は弱くなります。朝る時です。時間とともにそ

朝はＤＩＴが最も高くな「朝食抜き」の１日２食は ると脳にエネルギー源であ 野菜、果物、乳製品を朝食 生（ＤＩＴ）と言います。

元気な一日を

朝食を摂って士 の コ ラ ム

そんな電話が入れば、さ ん。電話の声だけで相談者 合わせとは異なり、回答ま ら？ 心配で早く知りたく びっくりしながら情報を共すると新たな酸素を行き渡らせることも、老廃物を除去することもされにくくなります。
その結果、疲れやすくなったり、肩こりや腰痛の症状が起こりがちになります。通勤時などに積極的に歩いて全身を使うと血流が促され、身も心もスッキリすることでしょう。
Ｑ １日で歩くのは通勤時の往復 分。これだけでは足りません
か？

栄

養

理

１０００歩を目指してみてします。
らず全くしていないのです

分が１０００歩です。
が、体力が落ちたのか疲れ

や す く な っ た よ う に 感 じ すれば、どこで時間が作れ
ま す。仕 事 も 主 に
デ ス ク ワ ー ク。何かした方がいいのかと思うようにな
り ま し た。や は り
運 動 不 足 で、か ら
しょうか？

り、間食が増えたりと、太 ☆軽い食事から始めよう！

感に負けてドカ食いをした かねません。

としていきます。また空腹 人関係に影響を与え

すい体内環境につながりまＡ Ｍさんは〝疲労〟とい 宅してみたり、バスに乗るりやすい習慣になること

仕事に支障がなければ通勤

平成 年国民健康栄養調
な が り ま す。 は、男女共に 歳代で最も胃もたれにつ 査によると、朝食の欠食率

遅いと翌朝のた夕食時間が ☆朝食の欠食率

朝 食 を 欠 食 し て い る 方 を。夕食の食べ過ぎ、飲み プやみそ汁を１品加えるの

ま ず 生 活 習 慣 の 見 直 し う。寒い季節は温かいスー

消費効率を十分上げましょす。朝食をしっかり摂って、うからだからのサインに ところを徒歩に変えてみも。ダイエットしたい方に は、おにぎりやサンドイッ 過ぎはありませんか？ ま もおすすめです。

からだは脂肪を蓄積しよう ど、仕事の能率や対ち ゃ ん と 気 が つ き ま し た る。最寄り駅の１駅手前かし上げる 腿裏やお尻の筋す。

時はスニーカーやかかとの

また、靴選びも重要です。
①背筋を伸ばす

裏をしっかり使って歩きま

背筋上部を使うこ 低い靴を履くなどして足のとで猫背を解消②かかとを一直線 しょう。せっかく歩くので上に置く 内腿や すから、からだにお得な歩
お尻の筋肉を使う き方をしてみてはいかがで☆朝、食欲がない方は…

ね。特にデスクワークなど ら歩く。エスカレーターやのでご紹介しまめの歩き方がある スムーズに

Ａ はい、おすす 肉を使うことで体重移動をますか？

をつける点はあり ③後ろ足のかかとを強く押Ｑ 歩くときに気 を解消

ね。

流が滞りがちになります。 使える場面がありそうです

ことで筋肉が使われず、血 段を利用するなどからだをは逆効果です。また欠食す

たとえば、遠回りして帰だが疲れやすくなったので そうですか？

管

Ｑ 今まで運動する気にな はいかがでしょう。目安はオーキングのコツをご紹介 ですね。今の歩数にプラス

今回は、気軽にできるウ Ａ １ 日 の 歩 数 が 少 な め

健

康

運

動

指

導

士

の コ ラ ム（つづく）

活注意と書いてあるが、何 どのような生活背景がある

このように、超音波は良いいません。その理由として科マンモグラフィは乳房を圧 学的根拠がないということが検査がマンモグラフィです。 ように見えるもの）（図）を映 いたいものです。
マンモグラフィとは乳房専用 し出すのが最大の特徴です。
のⅩ線撮影装置です。マンモ

マンモグラフィはアメリカ 迫して行いますので、多少の 挙げられます。がん検診を実

グラフィは圧迫板と呼ばれる など欧米諸国では最も一般的 痛みを伴います。ですから乳 施することにより対象となるを証明されて初めて科学的根板で乳房を挟み、平たく伸ば な乳がんの検査方法で、安全 房の張りの強い時期を避けて がんの死亡率が減少すること拠のある検診となり、自治体の検診（住民検診）に用いらマンモグラフィ検診は長年れます。
欧米で実施され、その有効性して撮影します。丸みのある 性および有効性は確立してい 月経開始から 週間後くらい が科学的に証明されていま立体的な乳房を平たくするこ ます。実際に欧米諸国では日 の時期が検診を受けるのに すが、超音波についてはそのとでよい写真が撮影できます 本と同様に乳がんにかかる人 は適しているでしょう。撮影 証明がなされていません。現し、圧迫によって放射線の被 は年々増加していますが、乳 時間は 方向撮影と 方向撮 在、日本では厚生労働省が第曝量も減少します。マンモグ がんで亡くなる人は減少傾向 影で多少異なりますが、おお 三次対がん総合戦略研究とし案している。

て合計することにより、対象 かるリスクが低下した（図）。 そして、部位別にみると、男 慢性肝炎や肝硬変が糖尿病の の適度な運動、週に１回程度◇

者一人ひとりの１日当たりの 身体活動量の最小群と比較し 性では肝がん、腎がん、膵が 状態をつくっていることも考 は汗をかくような運動」を提2
乳がんの早期発見に有効な サインである石灰化（砂粒の いる日本としては欧米を見習 が、住民検診では用いられて増加して の一部では用いられています

数も年々 検査方法で、現在、職域検診

も死亡者

ん患者数 ん。

り、乳 が で痛みなどの心配もありませからであ た、圧迫などもありませんのえている の検査には向いています。まる方が増 の方や数カ月おきの繰り返し発見され 射線被曝がないので、妊娠中から計算した測定値と比較す 運動頻度の多い群でよりはっ 肝臓・膵臓・結腸のがん、女 を推奨している。具体的に、施した４日間の身体活動記録 られ、さらに高齢群や余暇の クが低下するがんと、男性の 活の中で活動的になる〟こと

定値は、異なる季節で２回実 向は女性でよりはっきりと見 ち、身体活動度が高いとリス 〝身体活動について、日常生

Ｗ Ｃ Ｒ Ｆ と Ａ Ｉ Ｃ Ｒ は、

平均的な身体活動量を求める た場合、最大群のがん罹患リ ん、結腸がん、胃がん、女性で えられる。
ことができる。アンケートに スクは、男性で ・ 倍、女性 は胃がん、肝がん、卵巣がん
より把握した身体活動量の推 で ・ 倍だった。低下の傾 のリスクが高かった。すなわ

0⑨

きりとした低下がみられた。
部位別に見ると、男
性では結腸がん・肝がん・膵がんで、女性では胃がんで、身体活動最大群で、有意に罹患リスクが低下していた。身 体 活 動 量 の グ
ループ分けが、完全にはできていないであろうことを考慮に入れれば、リスクの低下は、もっと強
また、身体活動

い可能性がある。
量が低いグルー
プには、もともと体調が悪いために運動ができな
かった人が含まれていて、因果のInoue M, et al. Am J Epidemiol. 2008;168:391-403.
多目的コホート研究成果概要HP：http://epi.ncc.go.jp/jphc/outcome/72/Activity̲Cancer.html

関 連 を 逆 に 見 誤 る 可 能 性の胃がんは共通していた。 「中程度の身体活動（早歩きL：最小群、 S：第2群 T：第3群 H：最大群（METs中央値： 男 L:25.45, S:31.85, T:34.25, H:42.65 女 L:26.10, S:31.85, T:34.25, H:42.65）

歩いたり立ったりしている の関連を検討した。約８年の 係が注目されている。
腫瘍細胞の増殖を刺激して、 予防法」
（ http://ganjoho.
われわれのコホート研究に 発がんに関与すると推察され
時間、睡眠時間に分けて質問 追跡期間中に、男性２７０４
n c c . g o . j p /p u b l i c /し て い る。こ れ ら の 各 身 体 人、女 性 １ ６ ３ ０ 人、合 計 おいては、糖尿病既往なしの る。その他、肝炎ウイルス感
pre_scr/prevention/
活 動 の Ｍ Ｅ Ｔ（ Metabolic４３３４人が何らかのがんに 人と比べ、糖尿病既往ありの 染やピロリ菌感染そのものも）のevidence_based.html
人では何らかのがんに罹患す インスリン分泌に影響を与 １項目として、
運動強度指数） 罹患した。
「定期的な運equivalent:

的な身体活動時間を、筋肉労 年まで追跡し、身体活動量の 酸代謝への影響などのメカニ （インスリン様成長因子１）の いる。

を含めた１日当たりの平均 ら 歳の男女約８万人を、60は、からだの動きが少ない エレベーターの代わりに階

石元三千代

87

ラフィは、しこりとして触れ にあります。それはマンモグ むね 分～ 分程度です。ま て「乳がん検診における超音Ｓ―ＴＡＲＴ）」を２００７年

線被曝の問題はあります。し めのランダム化比較試験（Ｊかし、１回の撮影で受ける放射線の量は東京からニュー より開始しています。その結ヨークに飛行機で往復すると 果が数年後に出て、死亡率のきに浴びる自然放射線（宇宙 減少が証明されれば、近い将線）の半分くらいの量ですの 来、超音波検査が乳がん検診
で、心配ありません。実際に に用いられることになると思本会も 年度よりその研究

放射線被曝によるデメリット います。
より早期乳がんの発見というメリットの方が大きいという 試験に参加いたします。 歳代の女性の乳がん検診がマンもう一つ乳がんの診断に用 モグラフィだけでよいのか、論文もあります。

いられる検査として乳房超音 超音波検査を加えた方がより波検査があります。超音波を 有効なのかを検証していきま出す機械を用いて、ゼリー状 す。 歳代の女性であれば、のものを乳房につけて深部ま この研究に参加することがでで観察します。手に触れない きます。ご希望の方はお問い!?

油っこいもの 高く 歳代以降は年齢とと20以上

は控え、少し もに低くなっていた、と報
しょう。また の割合は年々増加傾向にあ軽めに摂りま 告されています（図）。そ
少し時間をお るようです。
というわけで、前回のク
中に駅のそば イズの正解は○でした。

いて通勤途
屋 に 寄 る、コ

ヒーを買うな ちなんだ質問です。

摂 っ て、か らを。就業前に ×か。

ど も う 一 品 日酔いになりやすい。○からおにぎりな Ｑ チャンポンで飲むと二ンビニでコー のテーマ「アルコール 」に今月の○×クイズは次号

20
〜
29
7
〜
14

（79771人を約7.5年追跡、追跡期間中のがん罹患4334人）

ような５ 以下のしこりも発 合わせください。

ことでガニ股歩き しょうか？

18

30

70 歳

60
〜
69
40
〜
49

50
〜
59
30
〜
39
15
〜
19
1
6

〜

傾向性＊

（つづく）

10

総数

0

2.3 2.2
4.6
5.8
7.6
7.1 7.1
3.4

1日の身体活動量（METs）とがん罹患との関連
27

10
10

20

10

瀬戸口恵子

0

平松裕子
13.1

09

女
男
20.9
22.5 22.8

13.1
10.9

8.5 7.6

13.9
14.6
13.2

20

1

2

本会・健康増進部

本会乳腺科医 師

法
115

見可能です。超音波検査は放

30

40

：

10

本会・健康増進部

L
S T H

国立がんセンター
がん予防・検診研究センター
予防研究部部長

診の検

からだにお得な
ウオーキング

84

が
ん
検
〈拡大〉

本会・健康増進部

結腸がん

傾向性＊

L

60

電話相談
への対応
：

乳
微細石灰化像…
マンモグラフィで発見される早期乳がんのサインの一つることのできない早期がんの ラフィ検診によって早期で た、Ⅹ線検査ですので、放射 波検査の有効性を検証するた

図

10

：

40

平成18年国民健康栄養調査

30.6
%

1
21

坂 佳奈子

査
1

mm

朝食の欠食率（1歳以上）
図に活動時間を積算した「ＭＥ

小堀悦孝

L
傾向性＊

30

20

乳がん
肺がん

S T H
L
S T H
L
S T H

（294人）（144人）

膵がん
肝がん

L
S T H
L
S T H

（58人）

（74人）

（228人）

S T H

胃がん
全がん

1.02 0.91
0.74 0.78
1.00
0.63＊

0

（232人）（1630人）

1.00
1.00
1.00

1.24
0.90 0.90 0.92
0.54
0.87
0.82＊
＊
1.00 0.74
1.00

1（621人）（2704人）

0.98（388人）（87人）（189人）（328人）

結腸がん

0.99（279人）

L

前立腺がん

L

胃がん
全がん

0.96

＊統計学的に有意（ｐ＜0.05）

S T H
S T H

肺がん
膵がん
肝がん

S T H
L
S T H
L
L

0.83 1.29

女性（41873人）
ハザード比

1.00

S T H
S T H
L
S T H
L

傾向性＊
傾向性＊

0

0.67

1.00
0.55 1.00
0.62

1.00
＊

1.13
0.90
1.01

1.10
0.69
0.83
1.00 0.65＊
1.00
0.58＊

1.39
1.21
ハザード比

昌一郎
津金

1.44
1.22

男性（37898人）＊統計学的に有意（ｐ＜0.05）
1.101.10
1.04
1.00
0.96
1.00
0.87＊

1

0.93
＊
1.00 0.84 0.84＊

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図

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身体活動 と がん
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3

中央労働災害防止協会と全国労働衛生団体連合会（全衛連）では、２月１日か専用窓口を設置して中小企業で働く人たちの健診を支援 ・本会料。定員２００人（当日先着

徒 歩 ３ 分 の と こ ろ。入 場 無―

下鉄新宿線「市ヶ谷駅」下車、

また、新宿区勤している。
労者福祉サービ順）。

拡がる職場不適応、

第２２４回ヘルスケア研修会

３２６９ １―１３１）まで。

学 校 保 健 課（ 電 話 ０ ３

お 問 い 合 わ せ は、本 会・スセンター（愛称「ぱる新宿」）では、加入している事業所で働いている人たち（「ぱる新宿」の会員本人）が本会などの契約施設

東京・永田町「星陵会館」

日（水）午後２時～４時

その傾向と対策

３月

第２２４回ヘルスケア研修

事務局 東京都新宿区市谷砂土原町 1 の 2（財）東京都予防医学協会

会では、現在「よぼう医学」を送付させていただいらの１カ月間を「職場にお第２２８回学校保健セミ

健康診断推進運動」では、中 血圧測定⑤胸部Ｘ線検査⑥医 助をあわせて利用でき、通常 開かれる。

健康管理コンサルタントセンター

医学」をご愛読くださりありがとうございます。本東京 03-3269-1141

電話

日ごろより、東京都予防医学協会の機関紙「よぼうで健康診断を受診する場合に、年１

本会では、２月中は全衛連の内容は、①既往症・自覚症 東京地区協議会が実施する ナーが２月 日（火）午後２

この事業による健康診断

行っている。

職場における健康診断は、 理などの事後措置を行い、働 施率は大企業に比べて低く、 う「働く人の健康診断推進事 回１５００円の受診補助を
健康状態の的確な把握によっ を送るために役立つもので ないことなどが指摘されてい小企業で働く人々の健康づく 師の診察・総合判定⑦腹囲測 よりも割安の受診料となるた 「思春期における貧血への対 「拡がる職場不適応、その傾「ぱる新宿」の受診補 の「グランドヒル市ヶ谷」で から４時まで、東京・永田町
月に行われる「職場における ＢＭＩ②尿検査③視力検査④ 補助と、取り組みが行われる。これ

りや健康管理の支援を目的と 定⑧血液検査（貧血検査、肝 め、気軽に健康診断を受けて 応」のテーマで、日本医科 向と対策」をテーマに、筑波

附」駅下車、徒歩 分以内のところ。参加費２０００円。

定員先着４００人。

●ＷＨＯフェローシップ研修

厚生労働省では、ＷＨＯ西の一行が本会を訪問・視察

太平洋地域事務局からの依頼を受けて、昨年 月 日から月５日までの７日間、公衆衛生の運営システム構築を目的としたＷＨＯフェローシッ

その一行が、 月４日に本プ研修員４人を受け入れた。

お問い合わせ・ご相談は（予約制）

個 人 情 報 の 取 扱 い に つ い てける健康診断推進運動」月間として、中小企業で働く人たちを対象にした健康診て、その結果に基づいた適正 あることが求められる。しか る。

病気の早期発見のみならず、 く人たちが健やかな職業生活 十分な事後措置が行われてい 業」を実施する。

となる今年は「受けて活か断を推進している。第 回
そう 健康診断 見つめて
配置、健康管理、作業環境管 し、中小企業の健康診断の実

こうしたことから、毎年２ 状の有無の調査、身長・体重・ 「健康診断普及特別事業」の 時から４時まで、東京・市谷 会が３月 日（水）午後２時

改善 生活習慣」をスローを受けて全衛連東京地区協会場の「星陵会館」は、地会場の「グランドヒル市ヶ 療所の江 良晴所長。

講演する。司会は、松翁会診の「星陵会館」で開かれる。

議 会 で は、こ の 期 間 中 に、した全国的な運動が展開され 機能検査、血中脂質検査、糖 もらいたいと呼びかけてい 大学の前田美穂教授が講演す 大学大学院の松崎一葉教授がは、本会の施設健診課（電話

尿病検査）⑨心電図検査⑩聴 る。申し込みやお問い合わせ る。

ている。

このうち全衛連東京地区協 力検査 の― 項目。

議会では、今年もこの運動期

液、悪性腫瘍が専門の前田

事堂前」「溜池山王」「赤坂見ロ有楽町線・南北線、都営地 下鉄各線「永田町」「国会議

本会は、この事業の健診実 ０３ ３
―２６９ １―１４１）で 谷」は、ＪＲ中央線、東京メト実施する。本会もこの事業で働く人たちに割安の料金でが異常だったことに気づく

診療にあたっては、じっ伝えるようにしています。

貧血の子ど その上で、薬物治療（鉄剤）

鉄欠乏性貧血の多くは、２年生以上のて、そ の ほ と 指摘された場合には、ぜひります。そし ことで改善します。貧血を

近 く に の ぼ し、適切な食事を継続する

女子では１割 鉄剤を３カ月～４カ月服用にあり、中学 す。

もは増加傾向 や食事指導を行っていきまを診ています。

貧血を指摘された子どもたち 問題や食事の重要性などを「当相談室では、学校検診で くりお話しながら、貧血のように語る。

小児貧血相談室について次の ん。

前田医師は、クリニックの ケ ー ス も 少 な く あ り ま せ組んでいる。

検査の指導にも精力的に取り 後に初めて、治療前の状態

間中の事業として、中小企業 施機関として専用窓口を設置 受け付けている。

また、三鷹市医師会の角田

健康診断を受けてもらえるよに協力し、専用の窓口を設

人の健康診断推進事業」を

割安の料金で健康診断を受ガンに、各地でさまざまな

東京・市谷「グランドヒル市ヶ谷」

けてもらえるよう、「働く

去る 月 日から 日の２ 学院の清原裕教授が「久山町ている三鷹市の特定健診・特日間、第６回日本予防医学会 研究から見た診断基準の妥当 会長は、７月からスタートしこのうち、本会の三輪部長 定保健指導の取り組みを報

学術総会（大会長 勝村俊仁 性」と題し、講演を行った。
東京医科大学教授）が、東京

医科大学病院で開催された。 は、メタボリックシンドロー 告。独自のシステムにより、学術総会のシンポジウム ム（メタボ）の基準に当ては 対象者の ％以上で保健指導「特定健診・特定保健指導の まらなくても保健指導対象に が実施できたという実績や今
一方、清原教授は、福岡県

実践と将来展望」（座長 丸 なる場合があるなどの「基準 後の課題を示した。
井英二順天堂大学教授、村瀬 値の問題点」、継続した支援

訓生東京医科大学講師）では、 が徹底できるのかといった 久山町の住民を対象とした生本会の三輪 一総合健診部長 「健診・保健指導を実施する 活習慣病の大規模疫学調査をが「実施上の問題点と職域で 際の問題点」、精度管理の徹 基に、メタボの診断基準と心の 健 康 管 理 と の 関連 性 」、保 底などの「システムおよび体 血管病発症の関係の検討結果
健指導技術開発センターの島 制の問題点」を指摘。その上 を報告。このうち、腹囲につ早めに受診していただきた
美穂医師は、日本医科大学 あっても、集中力や持続力の鉄 欠 乏 は、軽 度 の 段 階 で いと思います 」。
組む特定保健指導における電 を職域の健康管理に有効利用

小 児 科 学 教 室 の 教 授 と し 低下など、さまざまな問題を 術 鑑 賞。
「ふ す ま 絵 や 仏 像

前田医師の趣味は、古美話 支 援 の 役 割 と 内容 」
、三鷹 するには、保険者との綿密な クが高くなったことを示し、会を訪れ、本会の施設や事業を視察した。

古紙パルプ 70％の再生紙を使用しています。

２月 10 日（火）午後２時～４時

市医師会の角田徹会長が「特 情報交換、肥満のない高血圧 「今後さらなる疫学的検証がわるかたわら、小児の貧血 状はわかりにくいので、治療 いう。

広報室（電話 03-3269-1131）までご連絡ください。

思春期における
貧血への対応ほ10

29

けて受診を呼びかけている。

第6回 日本予防医学会
学術総会が開催

岡 惺治
三輪 一
岡 惺治
第224回ヘルスケア研修会につき休み

3月 4日
11日
18日
25日

付名簿から削除を希望される場合には、お手数ですが、第２２８回学校保健セミナー
み

貧血や白血病など小児血 んどは鉄欠乏性貧血です。

小児貧血相談室岡 惺治（健康管理コンサルタント）
祝日につき休み岡 惺治
三輪 一（東京都予防医学協会総合健診部長）

続して送らせていただきたいと考えております。送

25

20

〜28日

19

て、診断や治療、研究に携 引き起こします。こうした症 などを見るのが息抜き 」と会の取り組み 」、九州大学大 どが求められる、とした。

1210

定保健指導における地区医師 や糖尿病の指導、禁煙指導な 必要だ 」と指摘した。

㎝以上で心血管病発症リス

前田美穂医師
まえ だ

90

2月 4日
11日
18日
25日

理のもとに運用しております。そのうえで今後も継30

村眞弓氏が「健保組合が取り で、特定健診・特定保健指導 いては、男性 ㎝以上、女性
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◆◆◆ コンサルテーションのごあんない ◆◆◆これらの個人情報の収集、保存、利用につきまし

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﹁
職
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に
お
け
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健
康
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断
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進
運
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﹂
2月1日
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ている皆様について、送付に必要な情報（名前、住所、所属、役職など）を送付名簿として保持しております。

ては、本会の個人情報保護方針に基づき、厳重な管