助 第8 号
令和 2 年 5 月 11 日
教職員 各 位

学校法人福岡大学募金推進委員会
委員長 朔 啓二郎
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）に係る福岡大学学生サポート募金へのご協力について（お願い）
日頃より、募金活動へご理解及びご協力を賜りありがとうございます。
令和 2 年 4 月 16 日から 5 月 6 日にかけて全国に新型コロナウイルスの緊急事態宣言が発令されたことを受けて事業者・施設への休業要請が行われております。感染者等の中には本学の学生及びご家族も含まれている可能性もあり、支援を必要としていることは言うまでもありません。
福岡大学学生サポート募金の目的が「学生の教育、学習及び生活に関する支援」であることを考慮し、集まった寄付金を経済的困窮学生及びご家族への支援のために活用したいと考えています。
つきましては経済的困窮学生支援のための寄付募集を行いますので、一人でも多くの皆様にご協力をいただきますようお願いいたします。
寄付募集方法の詳細については、下記をご参照ください。
記
１．募集方法
① 給与・賞与控除による寄付をご希望の方は、別添の申込書に必要事項をご記入のうえ、助成課へご提出ください。西新病院・若葉高校所属職員・非常勤職員・アルバイト職員の方は控除ができませんので、次の②又は③の方法でお申し込みください。
② 金融機関を利用した振込による寄付をご希望の方は、必要書類をお送りしますので、助成課へご連絡ください。
③ インターネット募金をご希望の方は公式ホームページからお申し込みください。
２．受付期間
令和 2 年 5 月 11 日（月）～令和 2 年 7 月 31 日（金）３．留意事項(1) 新型コロナウイルス感染症に係る学生支援と他の使途と区別するため、募集方法②、③の場合は、使途欄等に「新型コロナ」と明記してください。記入の際には別添の記入例をご参照ください。
(2) 以下の部門を指定した寄付をお考えの方は、別添「使途指定寄付金申込方法」をご参照ください。
・福岡大学病院
・福岡大学筑紫病院
・福岡大学西新病院
・福岡大学博多駅クリニック
・福岡大学附属大濠高等学校
・福岡大学附属若葉高等学校
・福岡大学附属大濠中学校
以 上
問合せ先：財務部助成課（担当：中島・白石）
内線：2371～2372
E-mail：joseika@fukuoka-u.ac.jp

教職員 各位
財務部助成課

寄付金の給与等からの払い込みについて寄付をご希望の方で、給与・賞与からの払い込みで申し込まれる場合は、別紙｢寄付金の給与等からの払込申込書｣（以下「払込申込書」という。
）に記入押印のうえ、財務部助成課へご提出ください。
１．｢払込申込書｣記入上の注意点について払込申込書に必要事項を正確にご記入ください。
(1) 月例給与からの払い込みについては、控除希望月の前月 25 日までに払込申込書をご提出ください。
(2) 賞与からの払い込みについては、6 月期賞与時は 5 月 25 日までに、12 月期賞与時は 11 月20 日までに払込申込書をご提出ください。
(3) 区分欄は、希望される区分（給与または賞与）の数字を○で囲んでください。
(4) 寄付金の使途は、備考欄の項目から選択してください。使途指定寄付金は、使途を必ずご記入ください。
＊その他(1) 払込申込書は、財務部助成課（本館 2 階）へ学内便でお送りくださるか、もしくは直接ご持参ください。
(2) 給与・賞与からの払い込みによる寄付金は、給与（賞与）明細書に｢寄付金｣と表示します
ので、ご了承ください。
(3) 卒業生あるいは在学生保護者の立場から寄付を希望される方は、インターネット募金または専用の振込用紙をご利用ください。
２．寄付金に係る税制上の優遇措置について
本学は、税額控除対象法人・特定公益増進法人として認定されていますので、ご寄付をされた場合は、原則として次の税制上の優遇措置を受けることができます。ご寄付をされた方は、確定申告の際、「税額控除」と「所得控除」のうち、いずれか一方の制度を選択し適用を受けることができます。
(1) 減税の内容（詳しくは、ご寄付をされた後、個別にご案内いたします。）① 所得税【税額控除の場合】 寄付金額（総所得金額等の 40％が限度）－2 千円 ×40％を所得税額から控除（所得税額の 25％が限度）【所得控除の場合】 寄付金額（総所得金額等の 40％が限度）－2 千円

を所得から控除② 個人住民税
本法人への寄付金を寄付金税額控除の対象として条例で指定している都道府県・市町村にお住まいの方は、個人住民税の寄付金税額控除の適用を受けることができます。

(2) 減税の手続
寄付金が給与等から控除され所定の手続きが終わり次第、「受領証」と「税額控除に係る証明書（写し）」をお送りいたします。減税の手続きは、寄付をされた翌年の確定申告期間に、所轄の税務署に申告してください。
３．お問い合わせ先

福岡大学

財務部助成課℡ ０９２-８７１-６６３１(代) 内線２３７１・２３７２ / Fax ０９２-８７１-６８１３ / E-mail joseika@adm.fukuoka-u.ac.jp

寄付金の給与等からの払込申込書

令和年月日

財務部助成課 宛所 属

□福岡大学
□福岡大学病院□福岡大学筑紫病院□福岡大学博多駅クリニック□附属大濠高等学校・大濠中学校□附属若葉高等学校
学部・部・科課(室)（内線：）(フリガナ)

氏

名印
職員番号0 0 0

寄付金を下記のとおり給与等から払い込みます。

年月

申込金額
十令和

年

万千

百十一月

00

十一00円

区分

使途：目的に☑印と金額を必ずご記入ください１□福岡大学学生サポート募金

２

給賞

与与

１

２給賞

与

与

一括
十令和

年

百万千

百令和

月
十令和

年

令和

年

一１２

給賞

万千

百00十一円

与与

１

２

月

～

継続
（注）

年

十円

月

～年

千月

十令和

万月

00円

給賞

与与

□①入学前予約型奨学金□②経済的困窮学生に対する奨学金□③国際交流に関する支援□④学生のスポーツ強化に対する支援□⑤正課外教育及び社会貢献活動に対する支援□⑥その他学生の教育、学習及び生活に関する円
円
円
円

支援の充実を図る事業

円□⑦ 新型コ ロナウ イルス 感染学 生 等支援円（☑なしの場合は、②経済的困窮奨学金とさせていただきます。）□新室内プール建設募金円□新 自 修 寮 建 設 募 金円

□新 体 育 寮 建 設 募 金円

□使途指定寄付金円

使途：のため例）○○○部活動支援のため、○○学部教育・研究のため等◆情報公開について☑印をいれてください。□承諾（公開）□不承諾（匿名希望）※☑印の無い場合は実名での掲載とさせていただきます。
◆受領証の発行について☑印をいれてください。□まとめて発行（備考 1）□控除月毎の発行
備考 1：確定申告時期前に申告期間に該当する月分の受領証をまとめて送付いたします。

（注）継続寄付をご希望の方は、毎月の給与からの控除を希望される金額をご記入ください。
※一口当たりの金額は特に定めておりません。
※福岡大学学生サポート募金は「福大生を応援する制度」です。金額の多寡にかかわらず、末長く（例えば一年に一回の寄付を継続的に）ご支援くださいますようお願いいたします。

円

寄付金の給与等からの払込申込書

記入例
令和〇年〇月〇日
財務部助成課 宛✔
□福岡大学□福岡大学病院□福岡大学筑紫病院□福岡大学博多駅クリニック□附属大濠高等学校・大濠中学校□附属若葉高等学校

所 属

学部・部・科○○事務課(室)（内線： ○○○○(フリガナ)

○○○

氏

○○ ○○

名職員番号）○○○

0 0 0X X

印
XX

X

寄付金を下記のとおり給与等から払い込みます。

年月

区分

申込金額
十

令和 2 年 6 月

万千

百十１

一50000万千

百十一00円２給賞

与与１２給賞

与与

１

２給賞

与与

１２給賞

与与

一括
十令和年

月

十年

千百令和月
十令和年

令和

年

一万

千

百00十一円

月

～

継続
（注）

年

十月

～

令和万円

月00円

使途：目的に☑印と金額を必ずご記入ください☑福岡大学学生サポート募金□①入学前予約型奨学金□②経済的困窮学生に対する奨学金□③国際交流に関する支援□④学生のスポーツ強化に対する支援□⑤正課外教育及び社会貢献活動に対する支援□⑥その他学生の教育、学習及び生活に関する円
円
円
円
円

支援の充実を図る事業

円☑⑦新型コロナウイルス感染学生等支援 ５０，０００ 円（☑なしの場合は、②経済的困窮奨学金とさせていただきます。）□新室内プール建設募金円□新 自 修 寮 建 設 募 金円

□新 体 育 寮 建 設 募 金円

□使途指定寄付金円

使途：のため例）○○○部活動支援のため、○○学部教育・研究のため等◆情報公開について☑印をいれてください。☑承諾（公開）□不承諾（匿名希望）※☑印の無い場合は実名での掲載とさせていただきます。
◆受領証の発行について☑印をいれてください。☑まとめて発行（備考 1）□控除月毎の発行
備考 1：確定申告時期前に申告期間に該当する月分の受領証をまとめて送付いたします。

（注）継続寄付をご希望の方は、毎月の給与からの控除を希望される金額をご記入ください。
※一口当たりの金額は特に定めておりません。
※福岡大学学生サポート募金は「福大生を応援する制度」です。金額の多寡にかかわらず、末長く（例えば一年に一回の寄付を継続的に）ご支援くださいますようお願いいたします。

インターネット募金による寄付の場合の例○ 寄付金の使途内訳は、福岡大学学生サポート募金「その他、学生の教育、学習及び生活に関する支援の充実を図る事業」を選択し、金額をご入力ください。

○ 募金活動についてのご意見・ご要望欄に「新型コロナウイルス感染学生等支援」と明記してください。

「新型コロナウイルス感染学生等支援」

使途指定寄付金申込方法
以下の部門を指定した寄付をお考えの方は、下記のいずれかの方法でお手続きをお願いいたします。
・福岡大学病院
・福岡大学筑紫病院
・福岡大学西新病院
・福岡大学附属大濠高等学校
・福岡大学附属若葉高等学校
・福岡大学附属大濠中学校
記
申込方法①
給与・賞与控除による寄付をご希望の方は、別添の申込書に必要事項をご記入のうえ、助成課へご提出ください。西新病院・若葉高校所属職員・非常勤職員・アルバイト職員の方は控除ができませんので、申込方法②でお申し込みください。

□使途指定寄付金 に☑を行い、寄付金額を記入してください。
使途に「新型コロナ対策支援の為(指定する部門名)」を記入してください。

1

申込方法②
インターネット募金をご希望の方は公式ホームページからお申し込みください。

使途指定寄付金を選択してください。

使途に「新型コロナ対策支援の為(指定する部門名)」を記入してください。

以上

2