令和6年1月号
令和6年1月号（Ｎｏ212）〒393-0047
発行日平成22年3月20日
諏訪郡下諏訪町西赤砂4342－6
TEL.0266(28)0505
FAX.0266(28)0550

URL. http://www.azami-clinic.jp▶特集
冬に多いヒートショック▶スタッフコラム タラと長いもの黒酢あん炒め▶胃と腸の話▶食べ物よもやま話

お正月遊びの一つカルタ。カルタの語源は室町時代ポルトガルから日本に伝わった「南蛮カルタ」を意味する言葉“CARTA”に由来すると言われています。地味なイメージのあるカルタですが、競技カルタを題材にした漫画の影響で競技カルタの人口はここ10年で3倍以上に増加、競技カルタの世界大会も開催されているそうです。

冬はヒートショックに気を付けよう

ピロリ菌は何歳から除菌できる？
日本酒の温度と呼び方

高齢者に多い食後のたちくらみ
ヒートショックとは直接関係ありませんが、高齢者は食事の後にめまいや立ちくらみを起こすことがあり“食後低血圧が”と呼ばれています。食後は消化のため血液が腸に集中するため脳への血流が相対的に減少し発生するもので食後30分～1時間に起こりやすいと言われています。

寒さが厳しくなり、熱いお風呂の気持ちいい季節になりました。そんなリ健康な人は適切に自律神経が働き、血液の循環を調節しますがラックスタイムのお風呂も冬場は一歩間違うと命の危険にさらされる場所

年とともに調節機能が衰えます。高齢者の3人に一人が食後低血になるので注意が必要です。

圧と推定され、高血圧の方や糖尿病で神経障害のある方、パーキ

気温の変化により血圧が変動し脳や心臓に疾患が起こることを“ヒートンソン病の方に特におきやすい傾向にあります。高齢者の場合、立ショック”と言います。中には心筋梗塞や脳梗塞など命にかかわるようなちくらみの際に転倒し骨折など大けがをするケースがあるので注意疾患も含まれており、年間にヒートショックで亡くなる人の数は交通事故しましょう。対策としては一度に沢山食べすぎないようにするととも死者数の2倍にのぼるというデータもあります。に、食後安静にすることも大切です。降圧剤や利尿剤

ヒートショックは寒い浴室やトイレで発生しやすく、特に冬場のお風呂はを内服した際に見られる場合もあるので思い当たる方危険です。昔ながらの日本家屋は浴室が寒い場所が多く、暖房の効いは主治医に相談しましょう。

た室内から気温の低い浴室に移動し熱いお風呂に入ると、血圧が急変動し様々な病態を起こします。お風呂以外でも気温差10度以上の場所

ヒートショックの予防への移動は体に負担をかけやすいと言われています。
1浴室と脱衣所は入浴前に温めておきましょう
急激な温度の変動を防ぐため、入浴前に暖房器具で浴室と脱衣所を温めておきましょう。暖房器具がない場合は浴槽のふたを開け、湯をかき混ぜて蒸気を立てることでも寒暖差が少なくなります。
2.湯温は41度以下。浴槽につかる時間は10分以内に！
体を温めるため熱いお風呂は気持ちいいものですが、42度以上のお風呂に10分以上入浴すると血圧は20～40ｍｍｇＨｇ，脈拍は40回、体温は2℃程上昇するというデータがあり、高齢者や持病のある人は大変危険です。
（政府広報オンラインHPより）

3.浴槽から急に立ち上がらない
入浴中は体に常に水圧がかかっています。急に立ち上がると水圧がな

ヒートショックになりやすい人
ヒートショックは誰にでも起こる健康障害ですが、年齢を重ねるにつれそして持病が増えるにつれリスクが高くなります。特に下記に当てはまる方は、“ヒートショックを起こす可能性がある”と心得え、入浴時は家族も気をつけるようにしましょう。高齢者で一人暮らしの方はすぐに助けが呼べるよう、冬場は公衆浴場を利用するなどの工夫も大切ですが、行き帰りの寒さには要注意です。
【ヒートショックになりやすい人】
・65歳以上の人（特に75歳以上）
・高血圧・糖尿病・動脈硬化がある
・肥満・不整脈・睡眠時無呼吸症候群がある
・浴室に暖房設備がない
・長い風呂や熱い風呂、一番風呂が好き
・食事後や飲酒後に入浴する

くなることで血管が一気に拡張するため脳に行く血液が少なくなりめまいや立ちくらみを起こすことがあります。浴槽からはゆっくり出るようにしましょう。
4.食後、飲酒後、服薬後すぐの入浴は避けましょう
食後は消化管に血液が集中するため、血圧が低下しやすい傾向にあります。また飲酒後は血管が拡張しやすくなっています。飲酒直後の入浴は大変危険ですので避けましょう。安定剤や睡眠導入剤もふらつきの原因になるため入浴後に内服することが大切です。

5.高齢者の入浴中は家族が声掛けを入浴中にヒートショックが起きて気を失うと溺死する可能性が高くなります。意識を失って水を吸い込んだ場合、5分が生死の境と言われているので、高齢者がお風呂に入る場合は時々家族に声をかけてもらうようことが大切です。浴槽で気を失っているところを見つけた場合は、すぐに救急車を呼ぶとともににお風呂の栓を外しお湯を抜きましょう。

令和6年1月号（Ｎｏ212）

胃 と 腸 の 話
12・1月院内展示の御案内

芸術的な作品の数々をお楽
しみ下さい。

ス現ク在ラ院ッ内チでア諏ー訪ト市展のを小開口催みしきて子い様
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ピロリ菌は何歳から除菌できる？

ピロリ菌除菌が一般的に行われるようになりま れます。特別な疾患などがあり、除菌がすぐに必した。潰瘍や胃炎の治療のため、また胃がん予防 要でない限り行わない方がいいでしょう。また小児のために除菌が行われますが、保険診療でピロリ の学会では、ピロリ菌感染がアトピーなどのアレル菌陽性者の除菌を行うためには、内視鏡で潰瘍ギー疾患を抑えている可能性があり、小児は積極や胃炎などの疾患を確認する必要があります。し的に除菌しないように推奨しているようです。

かし、保険外を含めた一般診療で、ピロリ菌除菌色々な考え方があるのですが、私としてはやはの年齢制限は特にありません。小学生の子供にり内視鏡検査が出来て、大人の薬の量がきちんと除菌しても特に問題はありません。理屈からいえ服用でき、保険診療で検査や治療ができる高校生

ば胃がん予防の観点からいえばできるだけ若いう 以降でいいと考えます。個々の事例にもよります
ちに除菌が完了できることが望ましいと言えます。 が、健診などで中学生くらいで健ピロリ
では実際いつ除菌療法をするのが望ましいのか 菌陽性が判明することもあるので、疑という問題ですが、幼少期の場合他者との濃厚な問のある際はご相談下さい。

接触が多く、除菌しても再感染の率が高いと言わスタッフコラムタラと長いもの黒酢あん炒め

医療事務

渡辺千織

【材料（4人分）】

【作り方】

タラ

4切れ（4等分に切る）①タラと長いもは片栗粉を薄くまぶす

長いも300ｇ（2ｃｍ厚さのいちょう切り）②フライパンにサラダ油を中火で熱し、①とピーマンをピーマン3個（乱切り）並べ入れる。ピーマンはしんなりしたら取り出し、タラと片栗粉適量

長いもは3分焼いたら上下を返し、さらに2分焼く。

サラダ油

大さじ1③②に合わせたＡを加えてからめ、ピーマンを戻し入れてA 黒酢

大さじ4出来上がり！

しょうゆ・砂糖・水 各大さじ3話
食 べ も の よ も や ま

認知症のこと一人で悩まないで！

“家族のつどい”
2月7日（水）
14：00～15：00

1月

日本酒の温度と呼び方

寒い季節は熱燗で晩酌と思っていても、酒瓶のラムを浮かべたりと斬新な飲み方もあるようです。寒い

ベルを見ると冷酒がお勧めだったり、大吟醸酒や季節はすりおろし生姜を入れてお燗したり、卵酒にし生酒はお燗しない方が良いと言われていたりで、結 たりして飲むと体が温まります。
局冷酒で味わうなんて方もいるかもしれません。

日本酒は幅広い温度帯で様々な味わいがあ

温度別の呼び名と味わいの感じ方を、日本酒造組合るお酒なので、表示や常識にとらわれずにその時の中央会の資料から引用し紹介します。

気分で冷たいまま飲んだり温め日本酒の国内消費量は下降傾向ですが、輸出て飲んだりしてみると新しい発量・額は共に上昇しており、海外での日本酒人気は見がありそうです。適量の範高まっています。その影響もあるのか、リキュールや炭 囲で楽しんでみてください。
家族のつどいは認知症の家族を抱えている方同士が、気楽に悩みや不安をおしゃべりし情報交換できる場所です。
認知症の家族を抱えている方、一人で悩まないで同じ境遇の方とおしゃべりしながらホッと一息つきませんか？お話することで気持ちが楽になったり、一人ではないという気持ちになれます。

酸水や緑茶で割ったり、シャーベット状にしたり、ライ管理栄養士 笠原由美