（別紙４）

平成30

年度

1 自己評価及び外部評価結果【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

・事業者は、周辺に田園・放牧地を有しリビングや居室からは紫峰「筑波山」も眺められるのどかで緑豊かな環境下にあります。入所様一人一人の尊厳を大切にし、家庭的な雰囲気の中で在宅生活時と同じように安心して暮らしていけるよう支援しております。
・地域の行事等には積極的に参加しながら、地域に選ばれるグループホームを目指して気軽に立ち寄れる施設造りに努めております。
・関連施設として、医療法人（精神科・内科）の他、介護老人保健施設等の事業所もあり、相互連携により医療相談・入所相談が受けられる体制を構築しております。

0873900559

法人名

社会福祉法人 聖隷会

事業所名グループホーム玉里の里

所在地

茨城県小美玉市高崎１８２４－５００

自己評価作成日 平成30年12月21日

ユニット名（ ふきのとう棟 ）評価結果市町村受理日 平成 31 年 4 月 8 日【外部評価で確認した事業所の優れている点、工夫点（評価機関記入）】※事業所の基本情報は、公表センターページで閲覧してください。（↓このURLをクリック）

http://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2018_022_kihon=true&Ji
基本情報リンク先
gyosyoCd=0873900559-00&PrefCd=08&VersionCd=022

事業所は幹線道路から脇に車で２分程入った場所に立地し、事業所の隣には畑が広がり近隣では牛が放牧されているなど、利用者が長閑に暮らせる環境となっている。
事業所の玄関前アプローチにベンチやテーブルを置き、利用者がいつでもお茶を飲みながら日光浴や喫煙などで利用者同士が寛げるほか、屋根を設置して、雨の日でも気軽に外気浴ができる環境を作っている。
同一法人の病院が開催している作品展覧会に、今年度は職員と利用者で作った鈴緒を付けた高さ２メートル程の赤い鳥居とお賽銭箱を制作した。外出できない利用者も事業所内でお参りでき、利用者の為の作品を考案し、喜ばれているとともに、来訪する人々からも常時飾って欲しいとの要望が多い。

【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名
所在地
訪問調査日

社会福祉法人 茨城県社会福祉協議会
水戸市千波町１９１８番地 茨城県総合福祉会館内
平成31年2月15日

Ⅴ．サービスの成果に関する項目（アウトカム項目）
項

目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向
56 を掴んでいる（参考項目：23,24,25）
利用者と職員が、一緒にゆったりと過ごす場面
57 がある（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きした59 表情や姿がみられている（参考項目：36,37）
利用者は、戸外の行きたいところへ出かけてい
60 る（参考項目：49）
利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安な61 く過ごせている（参考項目：30,31）
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔62 軟な支援により、安心して暮らせている（参考項目：28）※項目№1～55で日頃の取り組みを自己点検したうえで、成果について自己評価します
取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての利用者の○
2. 利用者の２/３くらいの
3. 利用者の１/３くらいの4. ほとんど掴んでいない
1. 毎日ある○
2. 数日に１回程度ある
3. たまにある
4. ほとんどない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない項

目

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ63ている（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地
64 域の人々が訪ねて来ている（参考項目：2,20）
65

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりが拡がったり深まり、事業所の理解者や応援者が増えている（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている（参考項目：11,12）

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満67 足していると思う
職員から見て、利用者の家族等はサービスに68 おおむね満足していると思う

取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての家族と
2. 家族の２/３くらいと○
3. 家族の１/３くらいと
4. ほとんどできていない
1. ほぼ毎日のように2. 数日に1回程度
3. たまに○4. ほとんどない
1. 大いに増えている
2. 少しずつ増えている○
3. あまり増えていない
4. 全くいない
1. ほぼ全ての職員が○
2. 職員の２/３くらいが3. 職員の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての家族等が
2. 家族等の２/３くらいが○3. 家族等の１/３くらいが4. ほとんどできていない自己評価および外部評価結果
自己外部

項目

外部評価

自己評価
実践状況

実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅰ.理念に基づく運営
1

理念を掲示すると共に、毎日の朝礼にて唱和し、 玉里の里独自に「目標」を掲げ、理念に沿うよう（1） ○理念の共有と実践
地域密着型サービスの意義をふまえた事業所理 常に理念がサービスの実施に反映されるよう努 にしている。日常的に挨拶を重視し、理念の実施に向けて取り組んでいる。
念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して めています。
実践につなげている

2

地域の行事に利用者と共に参加して地域住民と（2） ○事業所と地域とのつきあい利用者が地域とつながりながら暮らし続けられる の交流を深めている
よう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している

3

地域の方々には、何かあれば気軽に相談できる○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の 体制があることを周知しています。職員が個別に人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて 相談を受けた事例に対しても、ケアマネージャーを通して支援の方法をアドバイスしています。
活かしている運営推進会議を年6回開催し、施設の入所状況や、利用者の事故、ヒヤリハット報告を行い、対策について話し合い、改善すべき点などの意見を参考にサービスの向上に努めている。

自治会に加入し、 マジックやカラオケ、踊りなどのボランティアの受け入れをしている。地域の夏祭りに参加するほか、法人主催の文化祭に作品を出品するなどして、地域と交流している。

市職員や民生委員等が参加し開催しているが、 事業所は家族等が来訪する機会が少家族等の参加が得られていない。利用者の移 ないので、運営推進会議の委員に加動状況や職員の勤務状況、ヒヤリハットなど詳 わり、事業所の実情を判ってもらえる
細に報告しながら委員達の意見を得ている。
よう、家族等の参加を期待する。

4（3） ○運営推進会議を活かした取り組み
運営推進会議では、利用者やサービスの実際、評価への取り組み状況等について報告や話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている5

運営推進会議を年6回開催し、利用者の状況や 毎月１日、管理者が高額医療申請や要介護更（4） ○市町村との連携
市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事業所 サービスの実際を説明し、それらに関する意見 新申請などで、市担当者を訪問しながら協力関の実情やケアサービスの取り組みを積極的に伝 交換を行っています。また、委員の方々及びご家 係を築いている。小美玉市地域密着型サービス
族からの要望や質問または不安等に対しても聞 事業者連絡協議会に参加し、情報交換しながらえながら、協力関係を築くように取り組んでいる
き取り改善を行っています。また、施設内の見学 協力関係が築けるよう努めている。生活保護のを通して、利用者の生活状況を確認していただく 利用者がいることから、社会福祉課との連携もと共に、改善すべき点などの意見を参考にサー 日常的に行っている。地域包括支援センター主
ビスの向上に努めている。
催のケア会議に参加している。

6

身体拘束は原則行わないこととしておりますが、 厚生労働省の「身体拘束ゼロへの手引き」を参（5） ○身体拘束をしないケアの実践
代表者及び全ての職員が「指定地域密着型サー やむを得ず身体拘束を行う場合には、本人及び 考にし、勉強会を実施している。日常的に話し
ビス指定基準及び指定地域密着型介護予防サー 家族に対して十分な説明を行い、同意を得てか 合いを行ったり、やむを得ず身体拘束の行為をビス指定基準における禁止の対象となる具体的な ら行っている。また、身体拘束適正化委員会で随 行わなくてはならない場合は、利用者や家族等行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて 時検討を行い、必要ないと判断された場合には、 から同意を得てから行うこととしており、身体拘速やかに拘束解除している。
束適正化委員会で早急な解除に向けて随時検身体拘束をしないケアに取り組んでいる討を行う仕組みを取り入れている。

1/8

自己789

外部

自己評価
実践状況
事業所で勉強会を行い、日常の対応を注意し○虐待の防止の徹底
管理者や職員は、高齢者虐待防止関連法につい て観察しながら、職員間においてもお互いに警告て学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内で し合える環境作りと、意識の統一を図っています。の虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている
項目

外部評価
実践状況

研修会の参加などで、学ぶ機会を持っていま○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年 す。
後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している利用者及び家族の要望、不安や疑問に分かり○契約に関する説明と納得契約の締結、解約又はや改定等の際は、利用者 やすく応えることに配慮し、これからの支援方針や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を を含め充分な説明を行い理解、納得して頂けるよう努めています。
行い理解・納得を図っている

事務室前の苦情箱・ご意見箱を設置して利用者・ 重要事項に明記するとともに、事務室前に「苦10 （6） ○運営に関する利用者、家族等意見の反映
利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員な 家族が不満や要望などを述べられるよう機会を 情・意見箱」を設置しているほか、苦情相談受付窓口について事業所に掲示している。利用者らびに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営 設けている。
や家族等が意見や要望を言い易くなるような雰に反映させている
囲気作りをしている。家族等とは面会時や病院の受診などで意見を聴ける環境を作っている。

管理者は職員会議において、職員の意見や提案 日頃から話しやすい雰囲気作りに心がけ、意見11 （7） ○運営に関する職員意見の反映
代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や を聞く機会を設け、改善すべき点については早急 を聴くようにしている。職員から入居者の状況にに対応している。
合わせた設備やケアグッズの購入についての提案を聞く機会を設け、反映させている
提案には早急に対応している。
12

資格取得を積極的に奨励すると共に、各々実○就業環境の整備
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤 力が発揮できるよう、努力、実績を評価し、やり務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがい がいをもって職務に当たれるような環境作りに努など、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・ めています。
条件の整備に努めている

13

研修の機会を確保し、サービスの質の向上に○職員を育てる取り組み
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実 努め、外部研修後は、内部研修を行いスキル際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会 アップを図っています。また、資格の習得も勧めの確保や、働きながらトレーニングしていくことを ています。
進めている

14

○同業者との交流を通じた向上
代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会を作り、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取り組みをしている

個々にネットワークが広げられるよう、同業者との相互訪問等の活動を通じ、比較検討の機会を設けるなどサービスの質の向上に努めています。

2/8

次のステップに向けて期待したい内容

自己外部

項

目

外部評価

自己評価
実践状況

実践状況

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援
15

事前訪問、見学、面談を行い、利用者が希望さ○初期に築く本人との信頼関係サービスを導入する段階で、本人が困っているこ れることや雰囲気が合うかどうか感じとって頂くよと、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の うにしています。また、入所当初は、利用者の不安な気持ちを積極的に察知するよう心掛け、これ安心を確保するための関係づくりに努めているまでの生活歴も重視し個別的に対応する時間を多くするなど信頼関係の構築に努めています16

利用者や家族の状況に応じて、様々な希望に○初期に築く家族等との信頼関係サービスを導入する段階で、家族等が困っている 対しできるだけ添えるように話し合い、信頼関係こと、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係 を築けるよう努力しています。
づくりに努めている

17○初期対応の見極めと支援サービスを導入する段階で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

18

利用者と職員が協力して調理や清掃等をする○本人と共に過ごし支えあう関係
職員は、本人を介護される一方の立場におかず、 など、日常生活の中で共に学び支え合い喜びや悲しみなども共感できる関係を築いています。又暮らしを共にする者同士の関係を築いている
その人個人に応じたコミュニケーションを図りお互いが気軽に会話が出来るよう努力しています。

19

職員は家族の思いをしっかりと受け止め、利○本人を共に支えあう家族との関係
職員は、家族を支援される一方の立場におかず、 用者を家族と共に支え合う為に信頼関係の構築
本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支 に努めています。
えていく関係を築いている

利用者家族の要望や考え方を理解し、事業所として可能な対応について説明し、場合によっては、他のサービスの利用も含めたアドバイスを提供しています。

利用者の知人や友人からの面会も歓迎し、ま20 （8） ○馴染みの人や場との関係継続の支援
本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場 た、これまで利用していた店で買物をするなど、所との関係が途切れないよう、支援に努めている 馴染みの人や場所との関係が継続できるよう支援している。
21

食事の席や共用の場の使い方など、一人ひと○利用者同士の関係の支援
利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せ りの利用者の行動や感情に配慮し、職員間で情ずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような 報を共有しながら、利用者同士の関係が良好に保たれるよう配慮しています。
支援に努めている

3/8

自宅へ外泊したり、馴染みの店での買い物、馴染みの理美容院へ行くなどの支援をしている。
聴き取った情報は個人ファイルや連絡ノートに記載して職員間で共有している。

次のステップに向けて期待したい内容

自己22外部

自己評価
実践状況
サービスの利用が終了しても、事業所への立○関係を断ち切らない取組み
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関 ち寄りなど声をかけ、外出時等で出会ったときに係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族 は、その後の利用者の様子を伺ったりしています。の経過をフォローし、相談や支援に努めている
項目

外部評価
実践状況

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
本人や家族からの情報を基に、より良い暮らし
23 （9） ○思いや意向の把握
一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握 が出来るようケアプランを作成しています。家族に努めている。困難な場合は、本人本位に検討し からの情報収集が困難な場合においても、利用者本位の視点に立ち関係者及び職員で意見をている出し合い検討しています。
24

本人及び家族からの情報収集の中から、思い○これまでの暮らしの把握
一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環 の深い部分を把握し、大切に出来るように努めて境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努 います。
めている25

利用者と日常を共に過ごしながら、現状を的○暮らしの現状の把握
一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する 確に把握するように努め、申し送りや記録によって職員間で情報の共有を図っています。
力等の現状の把握に努めている

日々の生活の中から、利用者にとって課題と26 （10） ○チームでつくる介護計画とモニタリング
本人がより良く暮らすための課題とケアのあり方 なっていることを見出すと共に、家族からの要望について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、 も踏まえ、利用者がより良く暮すための課題とケそれぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即 アについて、職員間で話し合い介護計画を作成しています。また、介護計画は、６ヶ月を基本としした介護計画を作成しているて計画を立てているが、入院などで本人の状態に変化があった場合は、その都度見直しを行っている。
27

個別の記録には、日々の生活の様子、排泄状○個別の記録と実践への反映
日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を 況、食事、水分の摂取量等を記録し、朝夕の申し個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら 送り時にも口頭で報告し、情報を共有することで介護計画の見直しに反映しています。
実践や介護計画の見直しに活かしている28

利用者、家族の状況や要望に応じて、必要な支○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズ 援は柔軟に対応し、個々の負担の軽減が出来るに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟 よう、各々の満足度を高めるよう支援していまな支援やサービスの多機能化に取り組んでいる す。

4/8

利用者が答えやすいような質問の仕方をするな
どの工夫をして、把握に努めている。気難しい人や特定の職員には話をする人への話しかけ方など、職員間で共有するようにしている。

利用者や家族等の要望を踏まえて、医師等の意見を聴き作成した介護計画は、毎月モニタリングを行い、基本１年で見直しを行っている。利
用者の状況に変化があれば随時見直しを行っている。

次のステップに向けて期待したい内容

自己29

外部

自己評価
実践状況
民生委員や地域のボランティアの方の活動を○地域資源との協働
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握 積極的に受け入れ、市町村の行事へも参加し交し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな 流を図っています。
暮らしを楽しむことができるよう支援している
項

目

外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

協力病院もあり、利用者、家族に合わせた医療 契約時に本人や家族等が希望するかかりつけ
30 （11） ○かかりつけ医の受診支援
受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得 機関と連携を図り、いつでも指示をうけたり搬送 医への受診が可能なことを説明している。付き
添いは状況に応じて職員が行なうこともある。
が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きな できる体制をとっています。
家族等が付き添う場合には、利用者の状態をがら、適切な医療を受けられるように支援している
記載した手紙を医師に渡している。
31

職員が状態変化に留意し、状況によって医療○看護職との協働
介護職は、日常の関わりの中でとらえた情報や気 機関との連携がとれるよう取り組んでいます。まづきを、職場内の看護職や訪問看護師等に伝え た、関連施設の看護師からも、適切な指示を受て相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を けられるよう連携を保っています。
受けられるように支援している

32

入院時には、洗濯物の交換など定期的に面会○入退院時の医療機関との協働
利用者が入院した際、安心して治療できるように、 に伺い状況確認を行うと共に、家族とも連絡を取又、できるだけ早期に退院できるように、病院関係 りながら病院側の情報を基に、利用者、家族の者との情報交換や相談に努めている。あるいは、 意向を踏まえ早期退院に努めています。
そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

本人･家族の意向、要望を確認した上で事業所 看取りを行わない事業所であることを「重度化 重度化対応のマニュアルを作成と職
33 （12） ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援重度化した場合や終末期のあり方について、早い として出来ることを十分に説明し医療機関も交え 対応・終末期ケア対応指針」に明記している。緊 員研修の実施を期待する。
段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所 て、今後の方針を決定する。事業所での対応が 急対応時マニュアルはあるが、重度化に対応すでできることを十分に説明しながら方針を共有し、 難しい場合、系列施設等への入所支援も行って るマニュアルは作成されていない。
地域の関係者と共にチームで支援に取り組んで いる。
いる34

救急対応をマニュアル化し、スムーズに対応が○急変や事故発生時の備え
利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職 出来るよう法人指導の下、全職員に上級救命講
員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行 習を義務付け知識の習得や訓練を行っています。事業所に「ＡＥＤ」を設置しており、全職員がい、実践力を身に付けている使用できる状況に有ります。

35 （13） ○災害対策
火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている

消防署の協力を得て、避難訓練、避難経路の 夜間想定を含む避難訓練を、地域住民の協力
確認、消火器の使用方法の確認などを利用者と を得て行っている。反省会を行い、課題につい共に実施しています。て話し合っている。災害に備えた備蓄品を一覧表を作成して管理している。

5/8

自己外部

項目

外部評価

自己評価
実践状況

実践状況

Ⅳ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
利用者の誇りを損ねたり、プライバシーを侵害 人権尊重や守秘義務について規程等を定めて36 （14） ○一人ひとりの尊重とプライバシーの確保
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを しないように配慮すると共に、個人情報は守秘義 いるとともに、研修を行ったり、話し合いをしてい務を徹底し守っているます。
る。個人情報に関する同意書を整備し、書類は損ねない言葉かけや対応をしている
鍵のかかる書棚で管理している。
37

一人ひとりに合わせた言葉かけをし、利用者が○利用者の希望の表出や自己決定の支援
日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自 選択し易い声かけの仕方を工夫しています。自己中心的な主張の場合でも、周りの方への誤解
己決定できるように働きかけているを与えないよう配慮し、利用者の表情や仕草から希望を読み取るように努めながら、本人の思いを尊重することが出来るよう心掛けています。

38

日々の暮らしの中で、希望・要望が二転三転する○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではなく、一 こともあるが、利用者一人ひとりのペースに合わ
人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように せ、可能な限り希望に沿った柔軟な対応をしています。
過ごしたいか、希望にそって支援している39

身だしなみやおしゃれに対するこだわりを大切○身だしなみやおしゃれの支援
その人らしい身だしなみやおしゃれができるように に受け入れ、利用者が満足できるよう支援しています。
支援している

身体状況及び好みの食事形態を考慮しなが同一法人運営の他事業所の管理栄養士がカロ
40 （15） ○食事を楽しむことのできる支援
食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好み ら、栄養バランスに配慮した食事の提供を心掛け リー計算された献立を作り、食材が届き職員がや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備 ており、利用者様が運びやすいように食器の大き 調理している。利用者は能力に応じた手伝いをさを変えて提供しています。また、行事などにより している。外食や行事食を取り入れたり、月１回や食事、片付けをしている
外食の機会も設けております。
お誕生日メニューを導入するなどして、食事を楽しんでいる。
41

食事と水分の摂取量を、毎日チェック表に記録○栄養摂取や水分確保の支援
食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて しています。また、職員も利用者と同じ食事を同確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応 じ食卓でとり、必要に応じ食べやすいように切り分けたり、食べこぼし等がないよう気をつけていじた支援をしているます。 又 生活歴の中で苦手とするものを無理に勧めず代替を準備したり味付けを変えるなど配慮しています。

42

食後、口腔ケアの実施を促し、見守り介助を○口腔内の清潔保持
口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一 行っています。また、義歯使用の方に対し、ポリ
人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケ デント消毒を行っています。週1回訪問歯科診療を実施しております。
アをしている6/8

次のステップに向けて期待したい内容

外部評価
自己評価
自 外項 目
己 部
実践状況
実践状況
利用者一人ひとりの排泄のパターンを把握し、 排泄チェック表からそれぞれの排泄パターンを
43 （16） ○排泄の自立支援
排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとり 自尊心を傷つけないよう配慮するなど、利用者の 把握し、さりげない声かけをしてトイレ誘導している。トイレには手摺を設置し、排泄の自立に向の力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレで 状態に応じて適切な排泄の支援を行っていまけた支援をしている。の排泄や排泄の自立にむけた支援を行っている す。
44

排便の有無を把握し、自然排便が出来るよう食○便秘の予防と対応
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工 事やおやつを工夫すると共に、無理のない軽い夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に 運動により体を動かすよう働きかけています。オ
ムツ使用の利用者様も、入浴前にはトイレ介助を取り組んでいる行うことにより排便しやすい体制を作っています

入浴は毎日行える体制をとり、時間は特定せず 希望に合わせた入浴時間やシャワー浴、足浴
45 （17） ○入浴を楽しむことができる支援
一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を 利用者様の希望やタイミングに合わせ、安心で 等に対応している。季節に合わせたお湯（ゆず湯）を用意している。入浴後は脱衣所にある小楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決 安全な入浴が出来るよう支援をしています。
上がりの畳でくつろげるようになっている。
めてしまわずに、個々にそった支援をしている利用者の生活パターンを把握し、適切に休息、睡眠をとって頂き、精神状態の安定を図るよう努めています。

46○安眠や休息の支援
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している

47

個人ファイルに薬の用法等を綴り、いつでも○服薬支援
一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用 目的や用量も確認できるようにしています。ま法や用量について理解しており、服薬の支援と症 た、個々のケースで管理し、名前や日付を入れる等、誤薬の防止に努めています。
状の変化の確認に努めている

48

それぞれが違う生活暦の中で、得意とすること○役割、楽しみごとの支援張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一 好きなものを把握し、一人ひとりが役割をもって人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、 楽しみごとや自分の出番を見出せるよう支援しています。また、一人ひとりの嗜好や状況に応じ楽しみごと、気分転換等の支援をしているて、日常的に楽しめるよう希望に沿い支援しています。

外気浴や散歩など、敷地内は自由に出入りで 敷地内で自由に散歩や外気浴を行なっている。
49 （18） ○日常的な外出支援
一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出か きる環境を作っている。希望に応じて敷地外への 近隣住民と挨拶を交したり牛を見ながら散歩をけられるよう支援に努めている。又、普段は行け 散歩にも付き添っている。又地域の夏祭りに参加 している。年間行事計画を立てて、花見やドライブ近くの運動公園にお弁当を持って出かけるなないような場所でも、本人の希望を把握し、家族 したりしている。
どしている。
や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している
一部の利用者は自分でお金を所持し、自販機○お金の所持や使うことの支援
50
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解し の利用、公衆電話の利用、また来訪された菓子ており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所 店からの購入等もしています。又、希望に応じ外出しての買い物支援も実施しています。
持したり使えるように支援している

7/8

次のステップに向けて期待したい内容

自己51

外部

自己評価
実践状況
利用者、家族、また友人からの電話の取り次ぎ○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙 を行ったり、自由に電話を使用したり手紙を書けるよう支援しています。のやり取りができるように支援をしている項目

52 （19） ○居心地のよい共用空間づくり
共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている
53○共用空間における一人ひとりの居場所づくり
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている

外部評価
実践状況

利用者の手作りの作品を飾ったり、季節に応じ 玄関外のアプローチには屋根があり、ベンチをた花を生けるなど工夫をしています。また、利用 置いて利用者がお茶を飲んだりくつろげる空間者が落ち着いて暮せるよう利用者の状態を看な となっている。玄関内にはひな壇飾りや利用者がら音の大きさ、光の強さやエアコンの温度設定 と職員で作成した折り紙細工が飾られている。にも配慮しています。
職員が作成した鳥居がユニット入口にあり、お参りに行けない利用者が参拝している。
リビングには、食事用テーブルの他にソファーも配置しており、それぞれが居場所を確保し気の合う利用者同士が仲良く自由に過ごせるよう配慮しています。

居室には、馴染みの家具や生活用品等を持参 管理者は利用者や家族等に、馴染みの家具や54 （20） ○居心地よく過ごせる居室の配慮
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談 して頂き、これまでの生活環境を出来るだけ変え 生活用品等を持参して欲しいとお願いしており、しながら、使い慣れたものや好みのものを活かし ないよう利用者の好みに応じた部屋の造りを心 今までの生活環境と変わらないような配慮に心がけている。テレビや衣装ケース、椅子やテーて、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしてい 掛けております。
ブルなど思い思いの物を持ち込みながら、快適るに暮らせるようにしている。
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居室の入り口やトイレには、表札を掲げ工夫し○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり
建物内部は一人ひとりの「できること」「わかるこ ています。また、献立表には、日付等を明記し見と」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活 当識等への配慮もしています。
が送れるように工夫している

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次のステップに向けて期待したい内容

（別紙４（２））

目標達成計画事業所名

グループホーム玉里の里

作成日

平成31年

4月

8日

目標達成計画は、自己評価及び外部評価結果をもとに次のステップへ向けて取り組む目標を職員一同で話し合いながら作成します。
目標が一つも無かったり、逆に目標をたくさん掲げすぎて課題が焦点化できなくならないよう、事業所の現在のレベルに合わせた目標水準を考えながら、優先して取り組む具体的な計画を記入します。
【目標達成計画】
優先 項目
順位 番号12433

現状における問題点、課題目

標

目標達成に向けた具体的な取組み内容

市職員や、民生委員等が参加して開催しているが、家族等の参加が得られていない。
利用者の異動状況や職員の勤務状況、ヒヤリハット等詳細に報告しながら委員からの意見を得ている。

事業者は家族等が来訪する機会が少ないので、運営推進会議の委員に加わり、事業所の実情を判ってもらえるよう、家族等の参加を期待する。

行事予定を、四半期ごとに広報誌で報告しているが、参加の要請はしていないので、今後各個人の誕生会等に来所の要請をしていきたい。全体の行事の参加はスペースの問題有難しい。運営推進委員にご家族の参加を要請したい。

看取りを行わない事業所であることを「重度化対応・終末期ケア対応指針」に明記している。緊急対応マニュアルはあるが、重度化に対応するマニュアルは作成されていない。

重度化対応のマニュアル作成と職員研修の実施を期待する。

当施設と同様の状況にある、他施設と協力して作成していきたい。

目標達成に要する期間

６ケ月

６ケ月

3ケ月

4ケ月

5ケ月

注１）項目番号の欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会