（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成年月日

平成２６年４月２８日【事業所概要（事業所記入）】
０８７３１００９３７

事業所番号

有限会社

法 人 名
事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

グループホーム

美野里メディカルサービス

つつじ

ユニット名

西館

〒３１１ー３１５３
茨城県東茨城郡茨城町上飯沼２－２７８
平成２５年１０月２４日

評価結果
市町村受理日平成２６年４月１８日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2013_022_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0873100937-00&PrefCd=08&VersionCd=022【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２５年１２月４日

茨城県総合福祉会館内
評価機関
決 裁 日

平成２６年４月１０日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
入居者様が暮らしの中で 楽しみが少しでも多く持てる様に 家庭菜園や草花の手入れ等を通じて職員と入居者様が同じ立場で協力し合えるように努めています【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
事業所は雑木林や畑に囲まれ、四季の移り変わりを感じられる自然に恵まれた環境に立地している。
平屋建ての３ユニット間を利用者は自由に行き来しているほか、中庭では犬を飼育している。
自家菜園で利用者と職員が一緒にキャベツや白菜などの季節の作物を栽培し、職員は利用者の希望を聞きながら、収穫した作物を活用した食事を提供している。
管理者を中心に職員同士の関係が良好で、利用者の様々な希望によりそいながら充実した日々を過ごせるよう力を注いでいる。
職員は利用者の希望を聞きながら、家族等や利用者の友人の協力を得て馴染みの場所に外出ができるよう支援をしている。
全職員で話し合って作成した理念を日々のケアで活かせるように努めている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況地域密着型サービスの意義を踏まえた理念
つつじの理念を理解し また 何を全職員で話し合って作成し、玄関に掲示す
か有る
度に話し合いを行ってるとともに、毎朝のミーティング時に唱和し地域密着型サービスの意義を踏まえ いますて共有し、実践につなげている。
た事業所理念をつくり、管理者と職員○理念の共有と実践

1

1は、その理念を共有して実践につなげている
自治会に加入し、利用者と職員は地域の清掃
施設の行事等への参加への声掛け
呼びかけを行っています
地域 活動に参加している。
地域の保育園から納涼祭の招待を受け、利用行事の清掃・缶拾い 草とりなど者と職員で園児の担ぐ神輿を見たり、事業所のに参加しています
保育園の夏祭りへの参加を楽しみ クリスマス会では園児による歌が披露されるな
どで交流している。
利用者が地域とつながりながら にするなど 交流が持てる様に事業所の納涼祭の案内を自治会の回覧版で回暮らし続けられるよう、事業所自 行っています
したり、地区の掲示板にポスターを掲示したり体が地域の一員として日常的に交して、地域住民の参加を得ている。
毎週傾聴ボランティアが来訪するほか、事業
流している○事業所と地域とのつきあい

22所の行事ではボランティアによる踊りや、オカ
リナや大正琴の演奏が披露され、利用者と交流を図っている。

○事業所の力を活かした地域貢献 運営推進会議を開催し、話し合っ
ています

3

4

事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法
を、地域の人々に向けて活かしている3

家族等の代表や町職員、地域住民の代表、○運営推進会議を活かした取組み 定期的に会議を持つことで、ホームの現状を報告し、皆様からの意 区長、民生委員、地域包括支援センター職員などが参加する運営推進会議を２ヶ月に１回見を聞くようにしています
開催し、会議録を作成している。
会議では事業所の状況や行事を報告するほか、家族等から意見や要望などを汲みあげて運営推進会議では、利用者や活発に話し合い、出た意見等をサービスの質
サービスの実際、評価への取り組の向上に活かしている。
み状況等について報告や話し合い
新聞で報道された「入浴時、利用者を裸でを行い、そこでの意見をサービス
トイレに行かせた」記事に対して、ミーティ
向上に活かしている
ングで話し合った職員の感想を報告するな
ど、会議充実に向けて議題を工夫し、運営に反映させている。

2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況運営推進会議を開く事で、以前よ町担当者が運営推進会議に毎回出席してり協力関係が持てる様になってき いる。
たと思います
また、事
管理者は電話や行政への各種書類の届け
市町村担当者と日頃から連絡を 故報告書などの提出のさいには出の際に、町担当者とコミュニケーション
密に取り、事業所の実情やケア助言を頂いたりしています
を図りながら情報交換をしたり助言を得る
サービスの取組みを積極的に伝えなど、協力関係を築いているながら、協力関係を築くように取り組んでいる○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

施設内に身体拘束に関するポス
身体拘束排除のポスターを掲示している
ターを掲示し ミーティング等で ほか、管理者は身体拘束排除に関する外部
身体拘束についての理解を深める 研修を受講し、ミーティングで職員に周知ように努めていますを図っている。
利用者様の安全確保のために、や職員は禁止の対象となる身体拘束の具体
むを得ず
玄関の設錠をし、 的な行為を理解している。
ご家族様に理解を頂いている
１人で外出してしまう利用者がいるため、安全に配慮して家族等の承諾を得たう
えでやむを得ず玄関を施錠しているが、利用者が自由にユニット間を行き来したり、中庭へ出入りができるよう支援している。

7

勉強会に参加しています
職員同士のコミニケーションを取り
ストレスを抱えない
管理者や職員は、高齢者虐待防 ように、一人一人に余裕のある介止法等について学ぶ機会を持ち、 護に努める事が出来るように努め
利用者の自宅や事業所内での虐待 たいですが見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

8○権利擁護に関する制度の理解と 契約書に書いてあり、成年後見人制度について掲示しています
活用
学ぶ機会はありませんが、権利擁管理者や職員は、日常生活自立 護を利用している人は居ます
支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している○虐待の防止の徹底

3

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況9

十分な説明をし、納得を頂いた上で署名・捺印を頂いて利用開始と契約の締結、解約又は改定等の しています
際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている

10

重要事項説明書に事業所と第三者機関の苦サービス向上に向けて今後も○運営に関する利用者、家族等意 投書箱の設置・苦情窓口の掲示を
情相談受付窓口を明記するとともに、事業所
し、重要事項説明書に、連絡先な家族等から電話や面会時、運営見の反映
どを明記しています
家族が意 の玄関に意見箱を設置している。
推進会議時に話を聞くほか、無出た苦情などは記録するとともに、全職員 記名のアンケートを実施し、利見等を出し易いような、雰囲気をで解決策を検討し、結果を利用者や家族等に 用者や家族等の意見や要望を汲作るように努めています
説明している。
利用者や家族等が意見、要望をみあげる取り組みが望まれる。
職員は家族等との電話や面会で話を聴くほ
管理者や職員並びに外部者へ表せ
か、家族等の代表が運営推進会議に出席したる機会を設け、それらを運営に反機会に意見や要望を聞いているが、利用者や映させている
家族等からは意見や要望が出にくい状況となっている。

○契約に関する説明と納得

6○運営に関する職員意見の反映

11

7

管理者は話し易い職場の雰囲気づくりに努め
毎月定期的に会議が行われ、意見ながら日常的に職員の話を聞いているほか、毎交換できています
朝の３ユニット合同の職員ミーティングで意見や要望、提案を出せる機会を設けている。
「有給休暇取得に関する希望」や「３ユニット間の職員配置に柔軟性を持って対応する」な
ど、職員から出た意見等を運営に反映させている。
管理者は職員の意見や提案を取りまとめ、月１回開催する系列事業所との定例代表者会議で報告し、話し合って運営に反映させている。

代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や提案を聞く機会を設け、反映させている

各自が責任を持って業務に努める
事が出来るようになっており、職場の人間関係や体調にも配慮し代表者は、管理者や職員個々の努力て、勤務表が作られています○就業環境の整備

12や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている

4

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

定期的な研修等はありませんが、研修等の案内を掲示し、積極的に代表者は、管理者や職員一人ひ 研修等に参加するように呼びかけ、勤務表の調整を行っています
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会 業務上必要な研修には参加していの確保や、働きながらトレーニン ます
グしていくことを進めている
定期的な会議の場で意見交換が出○同業者との交流を通じた向上
来、行事等の際には、社会福祉協
代表者は、管理者や職員が同業 議会様などに助言をお願いす
者と交流する機会をつくり、ネッ る事もあります
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○職員を育てる取組み

13

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援情報の提供や家族の方から情報を得てより多くのコミニ
サービスの利用を開始する段階 ケーションを取るようにして、信で、本人が困っていること、不安 頼関係が築けるように努めています
なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係 今困っている事や不安に思う事を聞き、どうしてほしいのか等、介サービスの利用を開始する段階 護に対する要望等を聞くようにしで、家族等が困っていること、不 て、信頼関係が築けるように努め
安なこと、要望等に耳を傾けなが ています
ら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

16

本人の思いや、家族の思いを十分
聴き、今必要な事は何かを見極めサービスの利用を開始する段階 ての対応に努めていますで、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

17

5

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○本人と共に過ごし支え合う関係 散歩、レクレーション、清掃や草引き、野菜作りを通じて、本人の出来る事を一緒におこなう様にし職員は、本人を介護される一方 ていますの立場に置かず、暮らしを共にす 他利用者の車椅子移動介助をお願る者同士の関係を築いている
いする事もあります18○本人と共に支え合う家族との関 困難な事などは、家族と相談しながら援助を行っています
係
職員は、家族を支援される一方の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている19

家族等や利用者の友人の協力を得ながら、墓○馴染みの人や場との関係継続の これまでの関係継続が出来るよう参りや以前から行っていた馴染みの店での外食に援助しています支援
電話をかける、手紙の代筆や投函 や買い物に出かけられるよう支援している。
利用者が事業所内の公衆電話から友人や家族
など

20

8

等に電話をかけたり、利用者にかかってくる電話を取り次ぐなどの支援をするとともに、年賀状などを出せるよう文章作成の手助けをし、馴
染みの人との関係が途切れないよう努めている。
利用者と馴染みの関係を築いている訪問理・
美容師と連絡調整を行い、２ヶ月に１回来訪してもらっている。

本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている

各ユニットに、自由に遊びに行ったり来たり出来る様な環境つくり
利用者同
利用者同士の関係を把握し、一 をしている。
志、出来る人が出来ない人のお手人ひとりが孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような 伝いを自然に行えている
また 行える様に配慮しています
支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21

退去は、病院入院後、死亡がほと
んどの為
ありません
入院中はお見舞いに行ったりしてサービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしなが います○関係を断ち切らない取組み

22

ら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている

6

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
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外
部
評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
職員はアセスメントシートを活用して利用
利用者と話し合い検討しています
また、ご家族様から情報を頂き、 者の生活歴や思いを把握するとともに、さりげなく話しかけて希望や悩みなどを聴き、利意向の把握に努めています
用者の意向にそった支援ができるよう努めて一人ひとりの思いや暮らし方のいる。
希望、意向の把握に努めている。
思いを表わせない利用者の場合は家族等から話を聴いたり、話し方や表情、しぐさなど困難な場合は、本人本位に検討しから思いを汲み取るよう努め、利用者本位にている。
検討している。

○思いや意向の把握

23

9

入居時に情報を家族や利用者本人に聞いていています
利用していたサービス者様からの一人ひとりの生活歴や馴染みの情報もいただき把握に努め暮らし方、生活環境、これまでのていますサービス利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24○暮らしの現状の把握
25

26

一人ひとりの一日の過ごし方、
心身状態、有する力等の現状の把握に努めている

毎日の申し送りを蜜にする事で、生活全般
心身の状況を把握するように努めています

介護計画は利用者や家族等の意向や利用者○チームでつくる介護計画とモニ 担当者会議において意見交換をしの生活面での課題を把握するとともに、計画ています
定期的な会議を設け
タリング
作成担当者を中心に職員で話し合って作成ている
し、家族等の来訪時に説明して同意を得ている。
利用者の日々の様子を個別のケース記録簿
本人がより良く暮らすための課に記録し、６ヶ月毎のモニタリングを行うと題とケアのあり方について、本10
ともに、１２ヶ月毎に介護支援専門員や計画人、家族、必要な関係者と話し合作成担当者、管理者、全職員で話し合って見い、それぞれの意見やアイディア直している。
を反映し、現状に即した介護計画
利用者の心身の状態に変化が生じた場合にを作成しているは随時現状に即した介護計画に見直している。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○個別の記録と実践への反映
27

28

29

30

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況毎日個々のケース記録に、記録しています

日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計
画の見直しに活かしている○一人ひとりを支えるための事業 状況に応じて、支援しています
所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる
ボランテアをお願いしたり、小学○地域資源との協働
生との交流会を設けたり、近隣の一人ひとりの暮らしを支えてい 保育園の夏祭りに参加する等、楽る地域資源を把握し、本人が心身 しむ事が出来るように支援していの力を発揮しながら安全で豊かな ます
暮らしを楽しむことができるよう支援している
協力病院が近くにあるが、家族と利用者や家族等が希望するかかりつけ医○かかりつけ医の受診支援
相談しながら、医師受診が出来る を担当医としている。
ように支援しています
月２回協力医療機関の医師による訪問診療があるほか、かかりつけ医への受診は家
受診は、本人及び家族等の希望
族等が付き添ったり、希望があれば職員が11 を大切にし、納得が得られたかか付き添ったりしている。
りつけ医と事業所の関係を築きな受診結果に変化があった場合には家族等
がら、適切な医療を受けられるよに電話や面会時に報告するともに、ケース
うに支援している
記録簿に記録して全職員で共有している。
気軽に相談できています
受診時、訪問時などや随時にも、介護職員は、日常の関わりの中でと 電話などで相談できています○看護職員との協働
31

らえた情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況本人、家族の希望を聴きながら、
医師、看護師と相談し、早期の退利用者が入院した際、安心して治療 院に向けて話し合っています○入退院時の医療機関との協働

3233

できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

重度化や終末期に向けた事業所の対応方○重度化や終末期に向けた方針の 早い段階で家族や本人の意向を確認し、其の都度に対応や方針の共 針を作成し、事業所でできることとできな共有と支援有を図っています
原則とし いことを利用者や家族等に説明して書面で重度化した場合や終末期のあり て、看取り介護は行っていません 同意を得ている。
方について、早い段階から本人・看取り介護は行わない方針であり、管理12 家族等と話し合いを行い、事業所者は利用者の状況変化に応じて家族等と話でできることを十分に説明しながし合うとともに、協力医療機関である法人
ら方針を共有し、地域の関係者と系列の病院と連携を図り、重度化した場合
共にチームで支援に取り組んでいは入院ができるよう対応している。
る○急変や事故発生時の備え

34

緊急時対応マニュアルは作成し、掲示しています利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている
年２回消防設備点検委託業者の立ち合いで、職員だけでの避難誘導には限
災害時に利用者が安全に避難でき
夜間想定の避難訓練を実施している。
界があることを認識し、今後もるように
消防署の協力を得
課題や反省点とともに訓練の結果を記録し、 運営推進会議などを通じて地域て、定期的に避難訓練は行ってい話し合って次回の訓練に活かしている。
住民に避難訓練への参加を呼びます
運営推進会議で避難訓練への地域住民の参加
かけるとともに、災害時の協力
米・水等の備蓄にも心掛けていまを呼びかけているが、参加を得るまでには至っ体制を構築することが望まれす
火災や地震、水害等の災害時ていない。
13 に、昼夜を問わず利用者が避難で緊急連絡網を作成して事務室に掲示するとと る。
きる方法を全職員が身につけるともに、災害の発生に備えて食糧や米、飲料水などを備蓄しているほか、各ユニットに緊急持ち
ともに、地域との協力体制を築い出し用として、家族等や職員の連絡名簿、建物
ている

○災害対策

35

の見取り図、居室名簿を準備しているほか、すぐに食べられる食料を２日から３日分備蓄している。

9

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

36

37

項

目

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況職員は利用者一人ひとりの人格を尊重し○一人ひとりの人格の尊重とプラ 一人ひとりに合わせた対応が出来排泄時にはトイレのカーテンを閉めたり、るように努めています
イバシーの確保
言葉使い・プライバシーが保てる 入浴は一人ずつ対応したりしているほか、利用者の誇りやプライバシーを損ねないよ
ように努めています
う、さりげない言葉かけをするとともに、
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇声の大きさやトーンに配慮している。
りやプライバシーを損ねない言葉
個人情報に関する書類は事務所の書棚にかけや対応をしている
保管し、取扱いには十分に留意している。
○利用者の希望の表出や自己決定 日頃から、言葉掛けを多くし、信頼関係が築け、自分の気持ちが少の支援しでも多く話してもらえるように心がけています日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている

職員側の決まりや都合を優先す
るのではなく、一人ひとりのペー
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○身だしなみやおしゃれの支援

39

己

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○日々のその人らしい暮らし

38

自その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援している

基本的な一日の流れはあるが、自分のリズムで過ごせるように配慮しています

訪問での髪のカットや、自分の好きな洋服が着られるように援助し
ています

10

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

40

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況献立は法人の栄養士が作成したものとなっ出来る範囲の中で、職員と一緒に○食事を楽しむことのできる支援 準備・片付けを行っていますているが、利用者の好みに合わせて代替食も職員と利用者が一緒に食事をして 提供している。
年２回「お好み献立」を企画して利用者のいます
希望を聞き、食事が楽しみなものとなるよう工夫している。
食事が楽しみなものになるよ
利用者は職員と一緒に下ごしらえやテーブ
15
う、一人ひとりの好みや力を活かル拭き、下膳など、できる範囲の役割を担っしながら、利用者と職員が一緒にている。
準備や食事、片付けをしている
職員は利用者と一緒に食卓を囲みながら同じ食事を摂り、会話をしながら和やかな雰囲
気で食事ができるように支援している。

栄養士の作成した献立表により、
栄養バランスが保てるので、食べ残しの無い様に本人に合わせた調
食べる量や栄養バランス、水分 理をしています
量が一日を通じて確保できるよ
水分が十分摂取できるように小まう、一人ひとりの状態や力、習慣 めなお茶の時間を作っていますに応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41○口腔内の清潔保持
42

口の中の汚れや臭いが生じない
よう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○排泄の自立支援43

排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパ
16
ターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている

毎食後の口腔ケアを、各個人の力量に応じておこなう事が出来るよ
うに、支援を行っています

職員は排泄チェック表を活用し、日中だ
可能な限りトイレでの排泄が出来るように支援しています（定時ト けでなく夜間の排泄パターンも把握するとイレ誘導など）声 ともに、一人ひとりのリズムに合わせてト掛けも本人のプライバシーに配慮 イレ誘導をしたり見守ることで、自立した
排泄ができるように支援している。
して行っています
夜間のみポータブルトイレを使用し、紙パンツやおむつの使用量を減らせるように取り組んでいる。

11

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

自然な排便が出来るように、運動・水分・食事に工夫をするよう
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、 に努めています○便秘の予防と対応
44

飲食物の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる45

入浴は週２回とし、入浴する曜日や時間帯は○入浴を楽しむことができる支援 入浴は時間や曜日の決まりはあり 決まっているが、３ユニットそれぞれが入浴す
ますが、一人ひとりに合わせて、
ユックリ入浴できるように支援し る曜日を変えているので、利用者の希望や状況に応じて他ユニットでも入浴ができるよう支援ています
ゆず湯や菖蒲湯なども行っていま している。
入浴を拒む利用者の場合は入浴日を変えた
一人ひとりの希望やタイミング すり、タイミングを見計らいながら無理の無いよ
17 に合わせて入浴を楽しめるよう
うに促している。
に、職員の都合で曜日や時間帯を季節に合わせて菖蒲湯や柚子湯などを取り入決めてしまわずに、個々に応じた
れ、ゆったりと寛いだ気分で入浴ができるよう入浴の支援をしている
工夫している。
脱衣室にエアコンを設置し、浴室と温度差が無いように配慮している。

本人の体調に合わせた支援をしています
夜良く入眠出来るよ
うに、日中の過ごし方に配慮して一人ひとりの生活習慣やその時々の います○安眠や休息の支援
46

状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している

医師指示どうりに服用できるように支援しています （誤薬や飲み一人ひとりが使用している薬の目的 忘れが無い様にする） 副作用にや副作用、用法や用量について理解し ついても十分理解するようにしてており、服薬の支援と症状の変化の確 います
○服薬支援

47

認に努めている○役割、楽しみごとの支援48

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、
気分転換等の支援をしている

出来る範囲の中で、役割を持っていただき行っていただいております

12

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう
18 支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

天気の良い日には利用者の希望や体調を考慮
病院の車を利用して、花見や買い物などに外出できるように援 しながら敷地内を散策ができるように支援している。
助しています利用者の希望を聞きながら家族等の協力を得て墓参りや昔馴染みの友人宅を訪問したり、外食やドライブを楽しむなどの支援をしている。
利用者の希望を聞いて春と秋に花見や紅葉狩りなど、季節に合わせた外出を計画するとともに、運営母体や法人系列の送迎車を利用して近隣の公園などにも出かけている。

自己管理できる人は所持しています
自己管理困難な方
は、事務所にて管理し、技量に応職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひ じて自分で支払う事が出来るようとりの希望や力に応じて、お金を に援助するようにしています
所持したり使えるように支援している
公衆電話の設置があり、自由に掛○電話や手紙の支援ける事が出来ます
技量に応じて代行し、手紙などの家族や大切な人に本人自らが電 代筆も行っています
話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている○お金の所持や使うことの支援

50

51

共用空間には十分な彩光が取り入れられておフロアーや廊下に利用者の作品を飾る事や季節の花を飾ってい り、職員は利用者が居心地よく過ごせるよう温ます
テレビ 度調節をしたり、音楽やテレビの音量に気をの音や話し声の大きさ、陽射しの 配ったりしている。
居間兼食堂の一角に和室を設けたり、廊下に共用の空間（玄関、廊下、居強さに配慮し、トイレ等にカーテ
背もたれのあるベンチを備えたりして、利用者
間、台所、食堂、浴室、トイレ
ンを設置しプライバシーに が思い思いに寛いで過ごせるよう工夫してい等）が、利用者にとって不快や混 も配慮しています
る。
19
乱をまねくような刺激（音、光、
玄関や居間、廊下には、利用者や職員が作っ色、広さ、温度など）がないようた手芸品や写真、季節の花、クリスマスの装飾に配慮し、生活感や季節感を採りなどを飾り、季節を感じながら穏やかな気分で入れて、居心地よく過ごせるよう過ごせるよう配慮している。
な工夫をしている
広い廊下やトイレには利用者に合わせた高さ○居心地のよい共用空間づくり

52の手摺を設置している。

13

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

53

54

55

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの 玄関前や廊下にベンチを設け、自由に好きなところで、好きな人と居場所づくりくつろぐ事が出来るように配慮し共用空間の中で、独りになれた ています
り、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
居室にはエアコンやベッド、タンス、洗面台
写真や本など、家族と相談し、本○居心地よく過ごせる居室の配慮 人の愛用の物や使い慣れたものの が備え付けられているほか、利用者は家族等と相談しながら使い慣れた寝具や衣装ケース、家持込をお願いしています
居室あるいは泊まりの部屋は、 居室内は自由に配置や飾り付けを 族の写真、遺影、利用者の作品、観葉植物などを置き、居心地よく過ごせるよう工夫してい20 本人や家族と相談しながら、使い 行っています
る。
慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるよ
うな工夫をしている○一人ひとりの力を活かした安全 施設内は段差が無く、手すり等の設置をする事で自立して生活が出な環境づくり来るように支援しています
建物内部は一人ひとりの「でき 夜間トイレの電気は消さない、場ること」や「わかること」を活か 所の間違いが無い様に目印をつけして、安全かつできるだけ自立し るなどを行っています
た生活が送れるように工夫している

14

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

Ⅴ

アウトカム項目56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14○ 1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが○ 3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

○

○

○
66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）○67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。
○
68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目 標

達

成

計

画
グループホーム

つつじ

平成２６年４月２４日【目標達成計画】
優 項
先 目
順 番
位 号

現状における
問題点、課題目

標

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

利用者や家族からの意見 利用者、家族の意見
1 10 や要望が出にくい状況と や要望の汲みあげが
成っている
出来る

無記名のアンケートの実地要望等が出しやすいように声掛け誘導をしてゆく

2月5日アン
ケート実地

地域住民参加による避難訓練が行われていない
2 35
備蓄品のチックリストの不備

運営推進会議等で避難訓練への参加について意見を頂、住民参加が出来る様に整える
備品チックリス
トを作成する1年
備品については 6ヶ月

避難訓練に地域住民が参加・協力体制の構築備蓄品の管理体
制が整う

3

4

5

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。