ISSN 2189-3101

JSRT, Medical Informatics

日本放射線技術学会
医療情報部会誌
Vol. 21 , No.1 , 40 巻
Apr. 2023

公益社団法人日本放射線技術学会
医療情報部会JSRT, Medical Informatics

目次
巻頭言

「医療 DX と医療情報セキュリティ」

旭川医科大学病院谷祐児

1

医療経済研究機構石川智基

2

東京大学医学部附属病院

佐藤雅哉

3

東京医科歯科大学病院

服部高明

4

奈良先端科学技術大学院大学

荒牧英治

5

第 79 回総会学術大会（横浜） 第 41 回医療情報部会 抄録

シンポジウム「画像を超えた放射線関連医療情報研究の実践」「画像を超えた放射線関連医療情報研究に向けて」「機械学習モデルによる画像と診療情報の融合」「多モダリティーの脳画像と臨床指標」「読影レポートを対象とした自然言語処理の展望」

第 50 回秋季学術大会（東京） 第 40 回医療情報部会 報告

教育講演「サイバーセキュリティと ISAC の調査研究から考える〜電子カルテを守るために日本社会、医療機関、職員に知っておいて欲しいこと〜」
鳥取大学

近藤博史

6

株式会社島津製作所

堀野誠人

48

坂野隆明

57

須藤優

69

シンポジウム 「現状におけるセキュリティの考え方」「医療機関におけるサイバーセキュリティ対策 ～実践すべきこと～」「放射線部門におけるセキュリティ対策 〜チェックポイントと運用対策〜」
みやぎ県南中核病院「サイバーセキュリティ対策 ～放射線部門のリモートメンテナンス事情～」
広島がん高精度放射線治療センター

医療情報部会活動報告

2022 年度 WEB セミナーアンケート集約結果報告

編集後記

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巻頭言
医療 DX と医療情報セキュリティ

顔写真

旭川医科⼤学谷 祐児
リアルワールドでは，新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のまん延も収束の兆しが見え，政府も本年 5 月より 5 類感染症に位置付けることを決定し，また，マスク着用の考え方も個人の判断にゆだねることを基本とすることとしています．これにより，約 3 年間続いたウイルスとの戦いも落ち着きがみられることになると思います．一方で，ヴァーチャルワー
ルドでは，数年前よりウイルスの一種であるランサムウェア攻撃による被害に関する報道が増えてきており，昨年は国内の大規模病院でも被害を受けたことは記憶に新しいかと思います．
我が国の IT（Information Technology）化
は，1990 年代中盤頃からのインターネットの普及をはじめ，2000 年の IT 基本法の成立，翌年の「e-Japan 構想」などを経て現在のICT（Information and CommunicationTechnology）に至っています．医療業界も例
外ではなく，古くはレセプトコンピュータから始まり．オーダリングシステム，PACS システム，そして電子カルテシステムへとその適応範囲を広げ，令和 2 年には電子カルテシ
ステムの普及率は 400 床以上の病院では 90％を超え，一般病院全体でも 57％まで普及しIT 化が進んでいます．
さらに昨今では，業種に関わらず DX（Digital Transformation）が推進されるようになり，医療業界にでも医療 DX が推奨されています．ご存じの通り，DX とは単にICT による業務効率化などをはじめとした業務プロセスの改善にとどまらず，製品やサービスを含めたビジネスモデルそのものを変革していくものです．これは，単に ICT 導入を推し進め活用するだけではなく，利用する人間も含め変革を行っていく必要があります．
従って，それらを活用する利用者のスキルやリテラシーに大きく依存することになります．冒頭にお示した，昨今のランサムウェアを含めたウイルス被害の多くは，この ICT 利用者のスキルやリテラシー不足に端を発する事例が多いとも言われています．病院情報シ
ステムネットワークと外部インターネットネットワークとの接点であるルータの脆弱性対策不足や USB メモリやメールを介したウイルスの持ち込み，検査機器のメンテナンスなどのための外部回線接続時のセキュリティ対策不足などはまさに，セキュリティに対する認識不足や知識不足などに起因するものです．物事には，必ずメリットとデメリットが存在します．メリットのみを優先させデメリットをおざなりにしてしまうと，何か起こった時には痛い目に合うことは日常でもよく体験することです．
DX も得られるメリットも多く，そのことにのみ目が行きがちですが，デメリットやリスクを踏まえそこに対する対策が必要になるのは言うまでもありません．そのためには，それらを活用する利用者の認識や知識のアップデートが必要であり，今まさにその点が望まれています．
医療情報部会では，情報の利活用のための様々な情報を発信しておりますが，反面，そのリスクや対策についても啓蒙していく必要性を強く感じており，昨年の学術大会でも情報セキュリティをテーマにシンポジウムを開催いたしました．診療放射線技師は医療 DXのど真ん中にいると言っても過言ではないかと思います．このため，メリットのみを考えるのではなく，デメリットやリスクである情報漏洩や外部接点とのセキュリティ対策についても絶えず目を向けていくことにより，その可能性を大きくすることができるのではないかと思います．

1

第 89 回総会学術⼤会

第 41 回医療情報部会

シンポジウム「画像を超えた放射線関連医療情報研究の実践」
画像を超えた放射線関連医療情報研究に向けて

一般財団法人

医療経済研究・社会保険福祉協会

医療経済研究機構
石川智基

大規模データ処理技術の高速化やデータ融合技術の確立により、複数のデータベースを使用したマルチモーダルデータ分析が可能となり、近年関心が高まっている。マルチモーダルデータ分
析は、数値・画像・テキスト・音声など実世界の多様なデータを組合せて分析モデルを構築し、高精度に統計量推定や予測が可能なモデル構築を目指すのが主な目的である。一般に、診療プロセスは、画像だけでなく様々な医療情報を統合し行われるため、マルチモーダルデータ分析による研究は、実臨床の意思決定に接近したモデル構築が期待できる。
当学会においても、画像と他の医療情報とを活用した研究について情報を共有することは、我々の研究領域の拡大に加え、医師や他の専門職との共同研究を推進する基礎になり得る。一方で、この研究の実践に関する適切な情報収集の機会は少なく、具体的な研究計画の立案には至らないことが懸念される。本企画では、マルチモーダルデータを用いた研究に取組んでいる研究者の講演を通し、研究の実践について情報を共有する。本演題では、本企画の趣旨を紹介する。

2

第 89 回総会学術⼤会

第 41 回医療情報部会

シンポジウム「画像を超えた放射線関連医療情報研究の実践」
機械学習モデルによる画像と診療情報の融合

東京大学医学部附属病院
佐藤雅哉

近年の人工知能技術は、深層学習の発展に伴い画像解析技術の精度や実用性が向上したことで、医療分野においても画像診断領域への応用が急速に進んでいる。しかし、実際の医療現場における診断プロセスにおいては、画像に加えて患者背景や検査値などの情報が統合されるケースが多い。そこで、画像と数値など異なる種類のデータを同時に学習できる「マルチモーダル深層学習（マルチモーダル AI）」が次の有力な新規技術として医療分野への応用・実用化が期待されている。本講演では、画像情報に診療情報を統合することにより精度を向上させたマルチモーダル AIの応用事例を紹介し、画像以外の事例も含めた医療現場における AI による情報統合の意義について考察したい。

3

第 89 回総会学術⼤会

第 41 回医療情報部会

シンポジウム「画像を超えた放射線関連医療情報研究の実践」
多モダリティーの脳画像と臨床指標:データ集積と解析の実例

東京医科歯科大学
服部高明

本講演では、多モダリティーの脳画像の集積と、様々な臨床指標の蓄積、画像解析法の実例について紹介する。演者は、脳神経内科の臨床医であり、これまで複数の施設で患者を対象に、研究用の脳画像撮影、運動機能、認知機能などの臨床評価を行ってきた。画像としては、3 次元 T1強調画像、安静時機能的 MRI、拡散テンソル画像、Arterial Spin Labelling などを 1 枠 30 分の通常臨床枠で撮像している。臨床評価としては、各認知ドメインを定量的に評価する包括的認知機能評価やウェアラブルデバイスを用いた歩行解析などを行っている。一つの施設での研究デザインに加えて、多施設の画像データを統合して解析する研究も行っている。近年では、機械学習を応用して、脳画像からワーキングメモリーや歩行の機能を予測し、その根拠となった画像の領域を可視化することで、新しい画像解析の可能性も模索している。こうした実践例を紹介することが、新しい研究の現実化に資すれば幸いである。

4第 89 回総会学術⼤会

第 41 回医療情報部会

シンポジウム「画像を超えた放射線関連医療情報研究の実践」
読影レポートを対象とした自然言語処理の展望

奈良先端科学技術大学院大学大学
荒牧英治

病院情報システムに集積される医療データは、画像、映像、検査値など様々なモダリティがありますが、所見文や診断文など医療テキストもかなりの割合を締めます。今、その医療テキストを扱う医療言語処理が、急速に進みつつあります。この躍進のドライビングフォースは、大規模言語モデルの進展、標準データの整備といった研究環境の整備もありますが、テキストのみに含まれる複雑な思考過程を再現したいという期待もあるかと思います。本発表では、その期待と現状を埋めるための、マイルストーンを総論的に議論します。
さらに、医療言語処理が進歩した暁には、どのようなサービスが実現するのか、この分野の革新は何かなど、次世代の医療サービスのビジョンについても、共有したいと思います。

5第５０回秋季学術⼤会

第４０回医療情報部会

教育講演「電子カルテを守るために日本社会、医療機関、職員に知っておいて欲しいこと」

医療法人協和会

協立温泉病院
近藤

6博史

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第 50 回秋季学術⼤会

第 40 回医療情報部会

シンポジウム「現状におけるセキュリティの考え方」
医療機関におけるサイバーセキュリティ対策～実践すべきこと～

株式会社島津製作所
医用グロ－バルマ－ケティング部
堀野

48

誠人

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第 50 回秋季学術⼤会

第 40 回医療情報部会

シンポジウム「現状におけるセキュリティの考え方」
放射線部門におけるセキュリティ対策－チェックポイントと運用対策－

みやぎ県南中核病院企業団

みやぎ県南中核病院
医療情報管理課
坂野

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隆明

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第 50 回秋季学術⼤会

第 40 回医療情報部会

シンポジウム「現状におけるセキュリティの考え方」
サイバーセキュリティ対策～放射線部門のリモートメンテナンス事情～

広島がん高精度放射線治療センタ－
須藤

69

優

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2022 年度医療情報部会活動

WEB セミナーアンケート結果報告【各回アンケート集計結果1】

1

複数回答は件数、それ以外は割合で集計

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【セミナー参加者コメント（抜粋）】l

1 時間で内容も絞られており、⾮常にわかりやすく勉強になりました。また発表をしたいと感じた時にもう⼀度視聴できるシステムがあれば、⾮常に助かります。

l

⽇頃聞くことができない内容で⼤変興味を持ちました。RPT 誌を読んでみたい。

l

500 円程度ならもっと参加者も多くなるのでは。⾮常に興味深い内容であるので残念。

l

試みたいテーマもあるため参考になりました。もう少し具体的な⼿法など詳しく解説していただける機会を期待します。

l

初めて参加。⾮常に興味深い内容でした。時間が許せば次回も参加させていただきます。

lオンデマンド配信や⼊⾨編をお願いいたします．

l

今後とも継続をよろしくお願いいたします．

l

今後も良い題材を期待しておりますl基礎から直近の情報まで勉強出来ました。ありがとうございました。良い運営でした。

l部会⻑から説明があった通り、短時間でコンパクトな会を複数回やる⽅が参加者ニーズとマッチし良いと思いました。

l視聴アプリが⽴ち上がるまで、参加するのに読み込めるまで⾃宅で苦労した。

参加者のセミナーに対する事前のニーズとして主要な「知識向上」に幅広く応えるため、本年度はEvening Webinar、PACS セミナーにて多様なテーマを取り上げ、企画してまいりました。特に EveningWebinar では「平⽇夜に 1 時間」という時間枠で複数回に分けての開催を試⾏しました。アンケート結果からは内容や Web 開催⽅式の双⽅に好評をいただき、2023 年度も同様の運⽤にて継続を予定しています。⼀⽅で、PACS ベーシックセミナーでの回答に⾒られるように、内容に応じて Web 開催とハイブリッド開催とを使い分けなどを検討の余地があることが分かりました。
また、本アンケートは各イベント参加者のみを対象としており、不参加者（例：参加したかったが、できなかった⽅）からの意⾒や要望は拾えておらず、会員皆さまの学習に向けたニーズを取りこぼしている可能性がございます。ご要望・ご助⾔などございましたら、ぜひお気軽にご連絡・お声がけいただき、今後の運営の参考にさせていただけますと幸いです。
今後も部会員皆さまの学習ニーズにお応えできる内容やストレスのない効率的な受講環境を提供すべく、運営を検討して参りたいと思います。2022 年度におきましては、ご協⼒いただきました関係者の皆様、ご参加いただいた皆様に⼼より御礼申し上げます。

88Network [編集後記]
医療情報部会誌 40 号をお届けいたしました。
第 40 回医療情報部会シンポジウムでは、「現状におけるセキュリティの考え方」というテーマにて、 医療機関におけるセキュリティ対策としてのチェック事項や運用事例などが紹介され、放射線部門に対する実践すべきポイントを具体的に講演いただきました。講演スライドを見返すことで優先的に取り組むべき課題を洗い出すことができ、自施設におけるセキュリティ対策におけるさまざまなハードルが浮き彫りとなります。数年前よりランサムウェアなどによるシステム障害が複数の医療機関で発生し、我々もリモートメンテナンスなど外部接続を有するシステムを管理する上で、職員に対する情報リテラシーの教育や研修体制が求められています。
第 41 回医療情報部会シンポジウムでは、「画像を超えた放射線関連医療情報研究の実践」というテーマにて、医療情報と画像情報を融合した研究事例など放射線領域の枠を超えた臨床研究における展望をご紹介いただけるような興味深いシンポジウムが企画されています。医療情報の視点から深層学習や自然言語処理などを含めた解析手法の可能性も提示され、これからの新しい研究の現実化に資すると感じております。
医療情報部会の継続事業として、会員の皆様が求めるセミナーの形式や情報配信のあり方について、皆様からのご意見、ご要望を形にできるよう取り組んでおります。今後も皆様からのアンケートなどの一言を大切にしながら、会の運営に反映できれば幸甚です。

公益社団法人

日本放射線技術学会

医療情報分部会誌 2023.Apr.(第 40 巻)

令和 5 年 3 月 29 日発行
発行所

公益社団法人 日本放射線技術学会 医療情報部会〒600-8107

京都府京都市下京区五条通新町東入東錺屋町 167
ビューフォート五条烏丸 3F

Tel 075-354-8989

Fax 075-352-2556

発行者

川眞田 実(部会長)

編集者

谷川琢海、谷川原綾子、石川智基、安田満夫

ISSN

2189-3101

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