りんくう総合医療センター

外来化学療法レジメン【消化器外科】(大腸)《術後補助化学療法》① CAPOX 療法
1 コース:21 日間
1000mg/m2/回

カペシタビン(内服)1 日 2 回 2～15 日目

体表面積

1 回用量

1.36m2未満

1200mg/回

22

1.36m 以上～1.66m 未満

1500mg/回

1.66m2以上～1.96m2未満

1800mg/回

2

1.96m 以上

2100mg/回

オキサリプラチン(点滴)130mg/m2

1 日目② Capecitabine 療法(B 法)
1 コース:21 日間
カペシタビン(内服)
体表面積

1日2回

1～14 日目

1 回用量

1.33m2未満
21200mg/m2/回

1500mg/回
2

1.33m 以上～1.57m 未満

1800mg/回

1.57m2以上～1.81m2未満

2100mg/回

22400mg/回

1.81m 以上

③ UFT+LV 療法1 コース:35 日間
テガフール/ウラシル配合剤(内服) 100mg/m2/回
体表面積<1.17 m2
2

1日3回

1～28 日目

1 日用量300mg/日(午前:100mg/午後:100mg/夜間:100mg)

2400mg/日(午前:200mg/午後:100mg/夜間:100mg)

1.50m2～1.83m2

500mg/日(午前:200mg/午後:200mg/夜間:100mg)

1.17m ～1.49m>1.83m2

ホリナート(内服)600mg/日(午前:200mg/午後:200mg/夜間:200mg)
25mg/回

1日3回

1～28 日目

④ S-1 療法
1 コース:42 日間
テガフール/ギメラシル/オテラシルカリウム配合剤(内服)40～60mg/回
1日2回

体表面積

1 回用量

1.25m2未満
240mg/回
2

1.25m 以上～1.5 m 未満
1.5m2 以上

50mg/回
60mg/回

1～28 日目

《薬物療法》① CAPOX+BEV 療法
1 コース:21 日間
1000mg/m2/回

カペシタビン(内服)

1日2回

2～15 日目

体表面積

1 回用量

21200mg/回

1.36m 未満1.36m2以上～1.66m2未満
21500mg/回

2

1.66m 以上～1.96m 未満

1800mg/回

1.96m2以上

2100mg/回

オキサリプラチン(点滴)130mg/m2

1 日目

ベバシズマブ(点滴)7.5mg/kg

1 日目② SOX+BEV 療法
1 コース:21 日間
テガフール/ギメラシル/オテラシルカリウム配合剤(内服) 40～60mg/回
体表面積

1 回用量

2

1.25m 未満40mg/回

1.25m2以上～1.5 m2未満

50mg/回2

1.5m 以上

1 日 2 回 2～15 日目

60mg/回

オキサリプラチン(点滴)130mg/m2

1 日目ベバシズマブ(点滴)7.5mg/kg

1 日目③ IRIS+BEV 療法(S-1+IRI+BEV)
1 コース:21 日間
テガフール/ギメラシル/オテラシルカリウム配合剤(内服) 40～60mg/回 1 日 2 回 2～15 日目
体表面積

1 回用量

1.25m2未満
240mg/回
2

1.25m 以上～1.5 m 未満
1.5m2 以上

50mg/回
60mg/回

イリノテカン(点滴)150mg/m2

1 日目

ベバシズマブ(点滴)7.5mg/kg

1 日目

④ Cape+BEV 療法
1 コース:21 日間
1000mg/m2/回

カペシタビン(内服)1 日 2 回 2～15 日目

体表面積

1 回用量

21200mg/回

1.36m 未満1.36m2以上～1.66m2未満
21500mg/回

2

1.66m 以上～1.96m 未満

1800mg/回

1.96m2以上

2100mg/回

ベバシズマブ(点滴)7.5mg/kg

1 日目⑤ S-1+BEV 療法
1 コース:21 日間
テガフール/ギメラシル/オテラシルカリウム配合剤(内服) 40～60mg/回 1 日 2 回
体表面積

1 回用量

2

1.25m 未満40mg/回

1.25m2以上～1.5 m2未満

50mg/回2

1.5m 以上

60mg/回

ベバシズマブ(点滴)7.5mg/kg

1 日目⑥ CAPIRI+BEV 療法
1 コース:21 日間
カペシタビン(内服)800mg/m2

体表面積

1 回用量

1.31m2未満
2

2～15 日目
900mg/回

2

1.31m 以上～1.69m 未満

1200mg/回

1.69m2 以上～2.07m2 未満

1500mg/回

21800mg/回2.07m 以上

イリノテカン(点滴)200mg/m2

1 日目

2～15 日目

⑦ IRIS+PANI 療法(S-1+IRI+PANI)〔RAS(KRAS/NRAS)/BRAF 遺伝子 野生型〕

1 コース:28 日間
テガフール/ギメラシル/オテラシルカリウム配合剤(内服) 40～60mg/回
1日2回
体表面積

1 回用量

1.25m2未満

40mg/回2

2

1.25m 以上～1.5 m 未満

50mg/回

1.5m2 以上

60mg/回

イリノテカン(点滴)100mg/m2

1,15 日目

パニツムマブ(点滴)6mg/kg

1,15 日目⑧ CAPOX+CET 療法〔RAS(KRAS/NRAS)/BRAF 遺伝子野生型〕

1 コース:21 日間
1000mg/m2/回

カペシタビン(内服)

1日2回

2～15 日目

体表面積

1 回用量

21200mg/回

1.36m 未満1.36m2以上～1.66m2未満
21500mg/回

2

1.66m 以上～1.96m 未満

1800mg/回

1.96m2以上

2100mg/回

オキサリプラチン(点滴)セツキシマブ(点滴)2～15 日目

130mg/m2

1 日目

1 コース目
400mg/m2

1 日目

250mg/m2

8,15 日目

2 コース目以降
250mg/m2

1,8,15 日目

⑨ CAPOX+PANI 療法〔RAS(KRAS/NRAS)/BRAF 遺伝子 野生型〕

1 コース:21 日間
1000mg/m2/回

カペシタビン(内服)

1日2回

2～15 日目

体表面積

1 回用量

21200mg/回

1.36m 未満1.36m2以上～1.66m2未満
21500mg/回

2

1.66m 以上～1.96m 未満

1800mg/回

1.96m2以上

2100mg/回

オキサリプラチン(点滴)130mg/m2

1 日目

パニツムマブ(点滴)6mg/kg

1 日目⑩ SOX+CET 療法〔RAS(KRAS/NRAS)/BRAF 遺伝子 野生型〕1 コース:21 日間
テガフール/ギメラシル/オテラシルカリウム配合剤(内服) 40～60mg/回
1日2回
体表面積

1 回用量

1.25m2未満
240mg/回
2

1.25m 以上～1.5 m 未満

50mg/回

1.5m2 以上

60mg/回

オキサリプラチン(点滴)セツキシマブ(点滴)130mg/m2

1 日目

1 コース目
400mg/m2

1 日目

250mg/m2

8,15 日目

2 コース目以降
250mg/m2

1,8,15 日目

2～15 日目

⑪ S-1+PANI 療法〔RAS(KRAS/NRAS)/BRAF 遺伝子 野生型〕

1 コース:14 日間
テガフール/ギメラシル/オテラシルカリウム配合剤(内服) 40～60mg/回
1日2回
体表面積

2～8 日目

1 回用量

1.25m2未満

40mg/回2

2

1.25m 以上～1.5 m 未満

50mg/回

1.5m2 以上

60mg/回

パニツムマブ(点滴)6mg/kg

1 日目⑫ FTD/TPI 療法
1 コース:28 日間
トリフルリジン/チピラシル配合剤

35mg/m2/回

1日2回

体表面積

1 回用量

235mg/回

1.07m 未満
1.07m2以上～1.23m2未満
2

1.23m 以上～1.38m 未満

45mg/回

1.38m2以上～1.53m2未満

50mg/回2

1.53m 以上～1.69m 未満

55mg/回

1.69m2以上～1.84m2未満

60mg/回

2

8～12 日目

1～5 日目

8～12 日目

40mg/回2

2

1～5 日目2

1.84m 以上～1.99m 未満

65mg/回

1.99m2以上～2.15m2未満

70mg/回

2

2.15m 以上

75mg/回⑬ FTD/TPI+BEV 療法
1 コース:28 日間
トリフルリジン/チピラシル配合剤体表面積

1日2回
1 回用量

2

1.07m 未満

35mg/回

1.07m2以上～1.23m2未満
235mg/m2/回

240mg/回

1.23m 以上～1.38m 未満

45mg/回

1.38m2以上～1.53m2未満

50mg/回2

2

1.53m 以上～1.69m 未満

55mg/回

1.69m2以上～1.84m2未満

60mg/回2

2

1.84m 以上～1.99m 未満

65mg/回

1.99m2以上～2.15m2未満

70mg/回

2

2.15m 以上
ベバシズマブ(点滴)75mg/回5mg/kg

1,15 日目

⑭ REG 療法
1 サイクル：28 日間
レゴラフェニブ(内服)160mg/回

1日1回

1～21 日目

【消化器外科】(胃)《術後補助化学療法》① S-1 療法
1 クール:42 日間
テガフール/ギメラシル/オテラシルカリウム配合剤(内服)40～60mg/回

体表面積

1 回用量

21.25m 未満

40mg/回

1.25m2以上～1.5 m2未満

50mg/回2

1.5m 以上

1日2回

1～28 日目

60mg/回《薬物療法》① S-1+CDDP 療法〔HER2 遺伝子陰性〕

1 コース:35 日間
テガフール/ギメラシル/オテラシルカリウム配合剤(内服) 40～60mg/回 1 日 2 回
体表面積

1 回用量

2

1.25m 未満40mg/回

1.25m2以上～1.5 m2未満

50mg/回260mg/回

1.5m 以上
シスプラチン(点滴)60mg/m2② Cape+CDDP 療法〔HER2 遺伝子

8 日目

陰性〕

1 コース:21 日間
1000mg/m2/回

カペシタビン(内服)
体表面積2～15 日目

1 回用量

1.36m2未満
2

1日2回

1200mg/回
2

1.36m 以上～1.66m 未満1500mg/回

1.66m2以上～1.96m2未満

1800mg/回

2

1.96m 以上
シスプラチン(点滴)2100mg/回80mg/m2

1 日目

1～21 日目

③ S-1+OHP 療法(SOX)〔HER2 遺伝子陰性〕

1 コース:21 日間
テガフール/ギメラシル/オテラシルカリウム配合剤(内服) 40～60mg/回
体表面積

1 回用量

240mg/回

1.25m 未満1.25m2以上～1.5 m2未満

50mg/回2

1.5m 以上

60mg/回
100mg/m2

オキサリプラチン(点滴)④ Cape+OHP 療法(CapeOX) 〔HER2 遺伝子

1 日目

陰性〕

1 コース:21 日間
1000mg/m2/回

カペシタビン(内服)

1日2回

体表面積

2～15 日目

1 回用量

2

1.36m 未満

1200mg/回

1.36m2以上～1.66m2未満
2

1500mg/回21.66m 以上～1.96m 未満

1800mg/回

1.96m2以上

2100mg/回
130mg/m2

オキサリプラチン(点滴)⑤ Cape+CDDP+T-mab 療法

1 日目〔HER2 遺伝子 陽性〕

1 コース:21 日間
カペシタビン(内服)

1000mg/m2/回

体表面積2～15 日目

1 回用量

1.36m2未満
2

1日2回

1200mg/回
2

1.36m 以上～1.66m 未満

1500mg/回

1.66m2以上～1.96m2未満

1800mg/回

2

1.96m 以上
シスプラチン(点滴)トラスツズマブ(点滴)2100mg/回
80mg/m2

1 日目

初回

8mg/kg

1 日目

2 回目以降6mg/kg

1 日目

1日2回

2～15 日目

⑥ Cape+OHP+T-mab 療法(CapeOX+T-mab)〔HER2 遺伝子陽性〕

1 コース:21 日間
1000mg/m2/回

カペシタビン(内服)

1日2回

体表面積

1 回用量

2

1.36m 未満

1200mg/回

1.36m2以上～1.66m2未満
2

2～15 日目

1500mg/回

2

1.66m 以上～1.96m 未満

1800mg/回

1.96m2以上

2100mg/回

オキサリプラチン(点滴)130mg/m2

トラスツズマブ(点滴)初回

8mg/kg

1 日目

2 回目以降6mg/kg

1 日目

1 日目⑦ S-1+DTX 療法
1 クール:21 日間
テガフール/ギメラシル/オテラシルカリウム配合剤(内服)
体表面積40～60mg/回

1日2回

2～15 日目

1 回用量

1.25m2未満

40mg/回2

2

1.25m 以上～1.5 m 未満

50mg/回

1.5m2 以上

60mg/回
40mg/m2

ドセタキセル(点滴)1 日目⑧ FTD/TPI 療法
1 コース:28 日間
トリフルリジン/チピラシル配合剤
体表面積

1日2回
1 回用量

1.07m2未満
235mg/m2/回35mg/回
2

1.07m 以上～1.23m 未満

40mg/回

1.23m2以上～1.38m2未満

45mg/回22

1.38m 以上～1.53m 未満

50mg/回

1.53m2以上～1.69m2未満

55mg/回2

2

1.69m 以上～1.84m 未満

60mg/回

1.84m2以上～1.99m2未満

65mg/回2

2

1.99m 以上～2.15m 未満
2.15m2 以上

70mg/回
75mg/回

1～5 日目

8～12 日目

⑨ S1+OHP+T-mab 療法(SOX+T-mab)〔HER2 遺伝子 陽性〕
1 コース:21 日間
テガフール/ギメラシル/オテラシルカリウム配合剤(内服) 40～60mg/回
体表面積

1 回用量

240mg/回

1.25m 未満1.25m2以上～1.5 m2未満

50mg/回2

1.5m 以上

60mg/回

オキサリプラチン(点滴)100mg/m2

トラスツズマブ(点滴)初回

8mg/kg

1 日目

2 回目以降6mg/kg

1 日目

1 日目

1日2回

2～15 日目

内服抗がん体表面積あたりの投与量
テガフール/ギメラシル/オテラシルカリウム配合剤(S-1、エスワンなど)
体表面積

1 回用量

1.25m2未満

40mg/回2

2

1.25m 以上～1.5 m 未満
1.5m2 以上

50mg/回
60mg/回

カペシタビン(A 法)
体表面積

1 回用量

2

1.31m 未満900mg/回

1.31m2以上～1.64m2未満

1200mg/回

2

1.64m 以上

1500mg/回

カペシタビン(B 法)
体表面積

1 回用量

1.33m2未満
21500mg/回
2

1.33m 以上～1.57m 未満

1800mg/回

1.57m2以上～1.81m2未満

2100mg/回

22400mg/回

1.81m 以上
カペシタビン(C 法)
体表面積

1 回用量

1.36m2未満

1200mg/回

22

1.36m 以上～1.66m 未満

1500mg/回

1.66m2以上～1.96m2未満

1800mg/回

2

1.96m 以上

2100mg/回

ロンサーフ
体表面積

1 回用量

1.07m2未満
235mg/回
2

1.07m 以上～1.23m 未満

40mg/回

1.23m2以上～1.38m2未満

45mg/回22

1.38m 以上～1.53m 未満

50mg/回

1.53m2以上～1.69m2未満

55mg/回2

2

1.69m 以上～1.84m 未満

60mg/回

1.84m2以上～1.99m2未満

65mg/回2

2

1.99m 以上～2.15m 未満
2.15m2 以上

70mg/回
75mg/回

テガフール/ウラシル配合剤(ユーエフティ配合カプセル/ユーエフティ E 配合顆粒)
体表面積

1 日用量
2

1.17 m 未満

300mg/日(午前:100mg/午後:100mg/夜間:100mg)

1.17m2 以上～1.49m2
2

2

1.50m 以上～1.83m 未満
1.83m2 以上

400mg/日(午前:200mg/午後:100mg/夜間:100mg)
500mg/日(午前:200mg/午後:200mg/夜間:100mg)
600mg/日(午前:200mg/午後:200mg/夜間:200mg)