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医療法人近森会
発行

Vol.

2006 年 2 月 25 日

高知市大川筋一丁目 1 − 16 〒780-8522 tel. 088 − 822 − 5231 fax.088 − 872 − 3059 発行者 近森正幸／事務局 川添曻

科チーム

外
心臓血管

心臓弁膜症と心臓バイパス手術

最高ランク
「AAa」
と全国 6 位に日本経済新聞の「実力病院」日経・日経メディカル調査でこの 2 年余りで数々送られてきた新聞社や雑誌社の▼常時ＤＶＤ録画されている手術室

アンケート。そのなかで極めて詳しい調査結果や分析が返送されたのが唯一、日本経済新聞の「実力病院」
日経・日経メディカル調査・バイパス手術治療成績編（2006 年 1 月 8 日付）と心臓弁膜症編（同年 1 月 22
日付）、「過程」編（同年 2 月 5 日付）だった。
これらの調査で近森病院は「過程」編の外科 191 施設 中 で 6 位 に、 バ イ パ ス 手 術 編 で は 全 国 上 位 18 施設、また弁膜症編では上位 19 施設に入る最高ランクの「AAa」の評価を受けた。そこで、心臓血管外科ハートセンターの入江博之部長に、その根拠にもなる心臓血管外科の治療システムについて説明してもらった。
入江部長がまず強調する心臓血管外③合併症を未然に防ぐ早期離床

この五大特徴の背景として、まず①に科の五大特徴は、④多職種との緊密な連携

ついては、最良と思われる標準術式を決①的確で迅速な手術⑤他院他施設との緊密な連携、め、通常の手術では毎回これを繰り返す②ミスを犯しにくい統一した管理システムである。

ことで、常に的確で迅速な手術が可能となる、というもの。

ものを持たない幸せ
近森 正幸

別荘をもつより、素敵なホテルに泊

同様に②については、患者さんの術前

まる方がずっと楽しくて経済的だと

術後の管理方法を統一し、毎回正確に同思っている。

じことを繰り返すことで、スタッフの腕ものは考えようで、なにも持っては熟練するし、ミスは最小限に抑えるこいない方が、煩わしいこともなくずっとが可能となる。通常と違うことが起と楽で自由だと思う。

こっても修正可能な範囲に抑えられる、

東京八重洲口にブリヂストン美術というもの。

館がある。上野の美術館と違ってお③心臓手術を受けたあと手術室で話客さんが少なく、ゆっくりと印象派ができる率が 85.45％、翌日に歩行がでの絵画を観ることができる。部屋にきる率が 80.00％、翌日に食事ができる

現代は物欲を蒿 じさせるような広は一人がけの椅子があって、ゆった

率は 92.73％と極めて高い回復率が示さ

告や宣伝が溢れる社会になっている

りとしていて、あたかも自宅のリビれている。これもスタッフ各自が通常のように思う。

ングで自分の絵画を観ているような、手順から外れることなく着実にやるべ

豊かな時間を感じた。

きことをやるというシステムができて

こう

私は病院の理事長として他から見ると金銭的に恵まれているようだが、いま振り返ると、住む家を買わな

自分の土地も家も持っていないし、

くてよかったし、土地などに投資しローンもない。自動車を運転したくいるため。それが術後の早期離床につながる、というものである。

なくてよかったとつくづく思う。自④毎朝 8 時 30 分から内科、外科のドないので、遠くへ行くときはもっぱ然とそんな生き方になってしまった

クター・ナースも交えたハートセンター

らタクシーを利用し、近くで急ぐとが、かえって自由な心でいられるこ

チーム全体のミーティングを行ない、情きは自転車である。船酔いするのでとは、思いもよらない収穫である。

報共有と治療方針の決定・徹底に努めて※次頁へいるということ。

ヨットやモーターボートもいらない。

（理事長・ちかもり

まさゆき）

2

No.236／3月号※前頁より続きます。 ⑤退院時に手術記録をはじめ詳細な情報交換を行ない、必要に応じて迅速な搬送を行なうなど、タイ▼日本経済新聞「実力病院」調査より

ミングを外さない連携を心がけている、というもの。
入江部長は、「チームとしての努力を続け、今後さらに高いレベルの医療を目指したい」と確信に満ちたようすで締めくくった。

▼冠動脈バイパス術後の経過について
▲

▲

い
つ
お
し
ゃ
べ
り
で
き
た
か

い
つ
食
事
が
摂
れ
た
か

▲

▲

い
つ
立
て
た
か

い
つ
歩
け
た
か

口のリハビリテーション

第二分院での取り組み

合言葉に、①スタッフ全員が口腔ケアの手技をマスターする（口のリハビリテーション

近森会口のリハビリテーション委員

初級講座の参加・歯科衛生士による口会に第二分院代表として私が参加し始腔ケアの講義）②委員会で各病棟の現めたのが 2004 年、第二分院が口のリ状や問題点を報告し解決方法を考えてハビリ委員会を立ち上げ活動をはじめいく③口腔内アセスメントシートをつたのが 2005 年４月からのことです。

くる-を目標に動き始めたところです。

メンバーもまだ、各病棟の看護師 1

精神科の口リハは本院やリハ病院と名計 4 名が “口をきれいにしよう” を違い、精神障害の病因・病態、服薬状

況などにより特有な問題や特徴が認められ、精神疾患のある人の口腔症状の特徴と疾患や服薬との関係についての研究が最近すすめられていますが、まだ、不明な点が多いのが現状です。
その中で徐々に知識をつみ経験を重ねていき、口リハの活動を確かなものにしていきたいと思います。 （第二分院 3 階
病棟 看護師長中島久美）

No.236／3月号

3

全国回復期リハビリテーション病棟 研究 大会
2006 年２月３、４、５日の 3 日間、近森リハビリテーション
病院が担当となり、第７回研究大会をここ高知で開催した。全国
うちから 658 人の皆さまのご参加をいただき、盛会の裡 に全日程を終了した。大会長を務めた栗原正紀院長から総括していただいた。

回復期リハ病棟の原点、ここにあり
大会長
近森リハ病院院長

歴史の重みと信頼関係の深さ実感

る近森の底力を発信したといっても過大会の運営は全て近森リハグループ言ではないと実感した次第です。大会の手作りで行ないましたが、理事の長としてこの上ない至福の時を過ごさ方々や多くの参加者から「みんなのせていただきました。

うかが

栗原正紀

チームワークの良さが窺われ、底に流大会運営に直接携わったスタッフば

回復期リハ病棟の第２ステージ

れる近森の歴史の重みとスタッフ間のかりでなく、勤務で病院を守ってくれ

信頼関係の深さが感じられたとてもす

た多くの方々、そして、縁の下の力持

今回、大会テーマを「回復期リハビ

ばらしい大会」などと、最高のお褒め

ちとして支えていただいた石原産業のリ病棟からの発信」としました。今年の言葉を戴くことができました。まさ石原社長やお仲間などなど本当にお疲は、はじめて診療報酬と介護報酬の同に本大会は回復期リハ病棟の原点であれ様でした。ありがとうございました。

時改定を迎えることもあり、発足以

院外 エ ッ セ イ

来５年間を経過した回復期リハ病棟にとって、いろんな意味で “第２ステージ” と捉えることができます。これま

丁寧できちんとした毎日での経験や実績から急性期や維持期との質の高い連携のあり方やこれからの手作りケーキの店「レフジェ」店主

回復期リハ病棟のあるべき姿を熱く議論していただくことにしました。

♥

♥

岡﨑 美智

の役割として、今後、何を積極的に発1966 年 生 ま れ。1986 年 3 月 RKC 調 理 師 学 校 卒、
1986 年 4 月高知第一ホテル入社、その後、県立美術館ピチカート入社、1997 年 7 月「レフジェ」開店。

信していくべきかをしっかりと見定め「40 歳になったら、ガクッと体力がていこうと企画したものです。

落ちるきねぇ」と、2 〜 3 年前からい電気分解したおいしいお水、還元水

われ始めました。自分はそんなことはを飲み始めました。あと、仕事を始めない !

そして地域における回復期リハ病棟「職場の悩みを解決します」
幸い、大会の３日間は天候にも恵まれ、全国津々浦々から多くの仲間の参集していただき、最終的に昨年を上回
る 658 人の参加を得ることができまし た（ 演 題 数 122 題： 一 般 演 題 64、ポスター 58）。
また、特別企画として大会２日目の夕方からは桂浜の国民宿舎貸切でナイ
トセミナー
「リハ塾」
を開催し、
セミナー
１では中堅が対象で「ここで差がつく
管理運営」と題してファシリテーショ
ンについて学んでいただきました。
セミナー２では「職場の悩みを解決します」と題し、若手を対象として座談会形式で実施。助言者として石川誠氏（初台リハビリテーション病院理事長）、浜村明徳氏（小倉リハビリテー
ション病院院長）、斉藤正身氏（霞ヶ関病院理事長）とわたくしが参加し、これにも総勢 100 人を越える参加者があり、各地からの地酒の持参も加わり、若手は明け方まで語り合うような
賑やかなセミナーとなりました。

ます。

体力には自信があると思い込

ると一日中立ちっぱなしなので、わざんでいましたが、一昨年は風邪を拗ら

わざ身体を動かすことなど考えもしせて肺炎にまでなってしまいました。

なかったのですが、時間を見ては身体疲れが一晩でとれず、ちょっとの切りを動かすよう心がけ、座って出来るこ

傷が 3〜 4 日痛んだりと張り切ってはとは椅子に腰をかけてするようにな

いるが、確実に体力は落ちてきているりました。座るようになったのは、やなぁと感じ始めておりました。母からはり歳のせいかなぁ ......。

こじ

お一喝「もぅ若いつもりで居ってもいか

あとひとつ睡眠のこと。店を一人で

おぎの

さと

ん、
外から補うちゃらんと」と諭され、切り盛りするためには、どうしても

やはり人生の先輩、素直に聞くことに睡眠時間を削ってしまいます。もし 1

しました。

日が 30 時間あったとしても増えた時

仕事がら食べる物から考え直して即間を睡眠時間に回せそうにないのが、実行。お米を食べる。以前の食事といいまいちばんの悩みでしょうか……。

えば、一日にお米を口にするのは一食

自宅ばかりでなく、店のコーヒー有るか無いかでした。今ではほとんどももちろん還元水を使用しています。

三食お米を食べるようになりました。

ケーキには、原料に近い自然食をと心

季節の野菜を食べる。自宅には両親

がけ、きび砂糖、黒糖や全粒粉を使っのおかげで、家族で充分に食べられるてみたり、素材として豆乳、ごま、き菜園が出来、
虫に食べられるのが先か、

なこなどを使ったケーキ作りを日々

家族が食べるのが先かと毎日新鮮な試作中。体力の衰えを感じつつも、元

こしら

野菜を拵えてくれるようになりまし気でかわいいおばあちゃん目指して、た。
お店で使った後の玉子の殻や、
コー

毎日おいしいケーキ作りに励んでいヒー豆のカスは持ち帰り菜園にまき

ます。

4

No.236／3月号

対して、コスト管理面で抜群の威力を発揮してくれるものと期待される。

2006 診療報酬改定にあたってることとなった。これにより維持期のかいた汗に見合う改定

リハビリテーションは全く認められな曻

くなってしまったが、幸い近森リハビ

れからも必要なものは評価 ( 増額 ) をであり、いずれの疾患も限度日数以内

行なっている。

で行われているため、減額はなんとか

管理部長
今回の改訂はこれまでの単なる点数増減とは違い、政策誘導で所期の目的に達した項目はバッサリと廃止し、こ第13回クリニカルパス大会報告

日常業務の軽減化にも第 13 回を迎えた今回は 2005 年 12月 17 日 ( 土 ) に開催されました。泌
尿器科の経尿道的尿管砕石術のパスで行 わ れ、 院 外 30 名 ( 県 外 13 名・ 県
内 17 名 )・院内 104 名の計 134 名の参加が得られました。
今回は院内のパスの運用を中心に新しいパスがどのように外来から病棟へ
また病棟から各職種へと連絡が行くかなど活発な議論が行われました。内容的には服薬指導や栄養指導などがあり、ほうれん草は尿管結石を助長しやすい ( ポパイは尿管結石 ?) などこれまで知らなかった新しい知識も勉強でき回避することができた。むしろ算定単位の上限緩和により重点的にリハビリ増を行ったといわれている。前者あるを行い治療効果が期待できることとな

いは後者にどれだけ軸足を置いている

り増収も計られることとなりそうであかによって、医療機関の収入に大きなる。スタッフの努力の報われる結果と影響が出てくると思われる。

なれば嬉しい限りである。

近森病院については、機能分化と地精神科の第二分院についても平均在域医療連携を促進させるための評価と院日数が 80 日前後と短く、入院料のしての紹介率に関する急性期特定病院

早期評価による増収は有難いことであ加算などの廃止により、軒並み大きなる。

減収をきたしたが、救急医療管理加算

こうして近森会各施設を見てみるの日数拡大や地域医療支援病院、摂食と、今回の診療報酬の大幅改定減をな

機能療法の評価などによる増収で何とんとか乗り越えることができたのは、かカバーできる見込みである。これま

いずれも医師をはじめスタッフの絶えで汗をかいてきた NST も栄養管理実

間ない努力があってこそと思う。

施加算としてわずかな点数ながら評価

今年は DPC 元年、電子カルテの本されたことは嬉しいことである。これ

格稼働の年である。明るく一歩一歩近は、4 月から当院も参加が予定されて森会の医療の質の向上にみんなで邁進いる DPC( 診断群分類別包括評価 ) にしていきたいと思っている。

リハビリテーションの体系【見直し】
脳血管されます。パスは患者管理の手法なの縮化が予想され、パスで業務を効率的に行わないと、とても忙しくてといった事態が予想されます。入院時書類やオーダーの一括指示など日常業務を軽リテーション病院は全病棟回復期リハで 9 千億円の減、後者で 5 千億円の本年 4 月から当院にも DPC が導入

す。DPC 導入で在院日数はさらに短

川添

医療費 4 千億円の削減のために前者有意義でした。

で医療体制とも密接に結びついていま

リハビリテーションについても、下図のように厳しい評価換えが行なわれ

運動器

呼吸器

心大血管

脳血管障害・脳外 上・ 下 肢 の 外 肺炎、開胸手術 急性心筋梗塞、狭心症、 開 心 術 後、 慢 性傷・脊髄損傷・高 傷・ 骨 折 の 手 後、慢 性 閉 塞心不全、冠動脈バイ
次脳機能障害など 術後など性肺疾患
パス術後など

対象疾患
リハビリテーション料（I）

250 点

180 点

180 点

250 点

リハビリテーション料
（II）

100 点

80 点

80 点

100 点

算定日数上限

180 日

150 日

90 日

150 日

減化したいと考えています。
また、患者サイドには手抜き医療の不安が生じますがパスで説明すること乗馬。この開放感！

により必要な検査・処置などがきちんと

これは以前通っていた

組み込まれていることを説明できます。

徳島の乗馬クラブに、結トピックスでは輸血療法委員会から婚の前撮り写真を撮り畠中先生・栄枝先生の輸血後感染症のに行った時のものでミニレクチャーがありました。こうす。本当はウェディ

いったことが病院全体として議論されングドレスで馬に乗ることが重要ですね。次回は 3 月 18

りたかったのです

日に形成外科の鼻骨骨折のパス大会をが、残念ながらそれは叶いま

高知会館で予定してせんでした。高知に来てからはあまり乗りにいます。パスの主役

行けていませんが、私たち夫婦の暗黙の了解はどうしても看護師

で旅行は乗馬ができることを条件に選び、旅先さんですので多数のできれいな景色のなか楽しんでいます。馬場の参加をお願いしたい

なかを走るのと違い、表現できない程の開放感と思います。

が好きです。将来はこの馬のように目が愛らし（クリニカルパス委員会委員長 高橋潔）

く、かしこい馬を持つことが夢です。

将来は馬主に！！
医療福祉部
第二分院相談室

池 澤 景 子No.236／3月号

出張報告●医療に活かす
コーチング技術セミナーに出席

5

何ができるか・何をするべきかという日々の業務を振り返ると、患者様に対答えへたどり着くことができるのでし指導的な内容の指示が多かったといす。しかし、患者様一人でそこまでのえます。しかし今回のセミナーにより、必要となります。最も重要となる技術

愛ある家族は主治医

コミュニケーション 答えを導き出すことは容易ではないた 指導者として患者様と向き合うばかり
め、医療従事者が答えを導き出すためでなく、相手がどうしたいのか共に考
基本は「傾聴」から。 のコーチ ( 患者が望む答えへ向かうた えるパートナーとなることも必要であめにサポートすること ) となることがると実感しました。
ただ一心に聴く必要なのです。
コーチングという技術には傾聴・質ということ
キラリと光る看護 24
問・承認・提案と大きく 4 つの技術が北代

都世

新館５階東病棟が傾聴であり、コーチングの 7 割を占そのめています。コミュニケーションの基

平成 18 年度の診療本もまた傾聴することから始まるとい

報酬改定が出ました。

われています。傾聴することで患者様医療機能の分化と連携との信頼関係を築き、より話しやすいを推進する視点から在関係を持つことで質問へと移行してい宅療養を支援する方針

コミュニケーション委員として活動きます。患者様の中に答えを導き出す

もぐっと強く打ち出されています。

するなかで今回「医療に活かすコーチ

ために「WHAT」「HOW」の質問を投「高齢者ができる限り住み慣れた家庭

ング技術セミナー」に出席させていた

げかけ、時に迷う相手を導き出すためや地域で療養しながら生活を送れるよ

だきました。

のヒントを与えることはあるものの、う、また、身近な人に囲まれて在宅での医療の現場は人と人との関係が基本

基本はその人自身の中に答えがあると最後を迎えることも選択できるよう、支です。患者様は様々な制限をされ、まいうことを忘れてはいけません。あく援していく体制を構築することが必要」

た障害を伴うというストレスのたまりまで指導でなく、本人における気づきとあります。

やすい状況に直面しています。そんなとなるように働きかけることなのです。

近森会では 15 年前から在宅介護支援

患者様は他者へ向けて攻撃的な態度とそのためには①どうなりたいのか願う

センターや訪問看護ステーションをたちなってしまうことが多くあり、医療従②そのことを思い続ける③自分ならであげてきましたが、その歴史と共に在宅事者はそのことを理解し、吐き出されきると信じる④そうなるよう行動する、でがんばっておられる方が何人もおられるストレスを受け止め、良い働きかけことが必要となります。あくまでコーます。その方たちはご家族が飛びぬけてができるようでなくてはなりません。

チは援助者であり答えは相手が出すも愛情強く努力と忍耐の日々を重ねておらそのために特別な助言が必要となるわのだと充分理解した上で成り立つため、れます。

けではなく、患者様自身が「自分はど

コーチは相手を 100% 信用することがうするべきなのか」ということに気づ必要となるのです。

リハ 2 階西病棟

三木 和佳子

ロールと家族の介護疲労をサポートすることを目的に数日間入院されました。頸くことで、そのゴールへ向かうために椎損傷で四肢麻痺、気管切開による頻回

ハッスル研修医・最終回『ハッスル研修医』と題して、研修医を紹介するこのコーナーもはや私で最後の10 回目となりました。近森病院の初期研修プログラムは、1 年目は内科 6 ヵ月、外科 3 ヵ月、救急・麻酔科 3 ヵ月の研修を行い、2 年目は小児科、産婦人科、精神科、地域保健医療を 5 ヵ月、選択科を 6 ヵ月
研修する予定です。今年の 4 月からはまた新しい研修医が入ってきます。
私たちが研修医として働きだし早くも 1
年が経とうとしていますが、どれくらい実力をつけることができたのでしょうか。先日、院内旅行で北海道にいかせてもらったときこんな出来事がありました。私が友達の T 君とゲレンデでスノーボードを楽しんでいたときのことです。私の前方を滑っていた T 君が不意に雪に足を取られ、勢いよく転倒してしまいました。あまり大げさに考えず T 君の元へ行くと、T 君は左肩を押さえ苦痛の表情でうずくまっています。なんと T 君は肩を脱臼していたのです。私は苦痛に顔をゆがめる T 君をみているといてもたってもいられず、その場で肩を入れようと試みました。しかしいくらがんばってみてもいっこうに T 君の肩は元には戻っ

先日も高齢のＡさんが血糖のコント▲ゲレンデの
カツカレー

そんな
横綱に

の吸痰や気切孔の処置、吸入、毎日の陰部洗浄、週 2 回の入浴、褥創予防対策
ろうの観察と２時間毎の体位変換、胃瘻からの水分や栄養補給、その管理と入院中の看護は大変ですがご家族は家庭で見事に研修医 三 木 俊 史てはくれません。ゲレンデのド真ん中で変な行動をとっている男二人の横をまわりは白い目で見ながら颯爽と滑り降りていきます。結局私はあきらめ、T 君はレスキュー
隊のスノーモービルに乗せられ医務室へと運ばれていきました。私はその T 君の背中をみながら自分の無力さに歯を噛み締め、
もっとがんばろうと拳を握り締めました。
こんな私もその時の悔しさを忘れず、今こうして働いています。
ちな
因みにかの大横綱千代の富士は、度重なる肩の脱臼によりほんの少しのあたりでも肩を脱臼してしまい、一時は相撲をとるのもままならない状態でした。しかし千代の富士はそんな苦労と、血の滲むような努力の末に自らの肩に筋肉の鎧を作り上げ、大横綱への道を駆け上がっていったのです。
私もそんな横綱になりたいと思っています。

24 時間行なっておられるのです。そのご家族から「この病棟はとても看護がいいです。お願いしたことがきちんと全員に通じます。他病棟では何回も同じことを言わないといけなかったり、家族のやり方を受け入れてもらえなかったりしたこともありました」というお声を戴きました。
師長にどんな風に指導しているの？と聞くと「闘病が長い方ですのでご家族が主治医みたいなものです。ご家族の気持
ちを大事にする看護を徹底しています」という答えが返ってきました。
在宅看護をしている家族をサポートするということは家族の力に対する畏敬の念と謙虚に学ぶ姿勢ということだと思いました。
（看護部長 梶原 和歌）

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No.236／3月号

リレーエッセイ

心に灯のともる古里
▲

一地
緒元
にの
記宿
念の
撮人
影も

キ
ミ
子
さ
ん

田舎のおふくろの味がどっさり近森リハ病院
総看護師長

田村 キミ子

昨年の 10 月、45 年ぶりで小学校時代の同級生に会った。私の生まれた
吾川村名野川の小学校の同窓会が開かれたもので、もともとは 55 歳以上になったら名野川小学出身者の集まる「同校会」への出席資格ができ、その会に出席した折に、同窓会をやろうと話がまとまったものだった。
45 年ぶりと簡単にいうけれど、気さらに、何を釣るのかによって仕掛けも 考 え ま す。
この準備期間も楽しい一時空白の……
です。釣り大私には、まだ幼い子どもがふたり居 会前の週間天ます。育児は、妻と共同で行うもので、 気予報で、大仕事に育児を両立させなければなりま 寒波が予報させん。子どもができここ数年間は、好 れました。前
きな釣りも行けずじまいになっていま 日大雪の報道
す。2005 年 12 月 に あ る 透 析 施 設 よ もあり、渡船より船が出ないと連絡をり、釣り大会を行うと一報がありまし 受けました。私と同僚は「まあ、しかた。私はここぞとばかりに妻へ詰めよ たないね」とがっかりでした。
ここで喜んだのが、妻と子どもでしり、釣り大会に参加をすると伝え了承た。事前にスケジュール調整で 3 連休を得ることに成功しました。
職場の同僚と釣りの師匠へも連絡を を取っていたので、空白の 3 日間であし、スケジュール調整等、準備を整え り用事を言うことはできません。言うました。初めての釣り場では、情報収 までも無くこの 3 日間は子どもに捧げ、集が大切です。インターネット・航空 ぐったりでした。
（看護部透析室 看護師長 西村 剛）
写真・釣り情報等から予想を行います。

3 連休、の遠くなるような昔の思い出を辿って

科長昇任
抱負

みようとしても、何にも思い出せない

2006年1 月 1

し、思い出そうとする時間さえ持てな

日付で心臓血管

いままに出席した。

外科科長を拝命した。

心臓血管外科科長 池 淵 正 彦

いまは宿泊施設になっている名野川

折しも、
当科は、
最近の『日

小学校のもうひとつ奥の下名野郷に、

本経済新聞』の全国評価

同窓会の夜は 10 人ほどが集まって、で、冠動脈バイパス手術

それこそ寝るのも忘れて話に花を咲か部門（1 月 8 日掲載）
、弁せたことだった。45 年のブランクの膜症手術部門 (1 月 22 日

不安なんか吹き飛ぶほどに、それぞれ

掲載 ) において、最高ラン

が思い思いに近況を語り合った。昔はクである AAa の評価を受

おとなしくて優しいだけの印象だった

け、また、診療過程では、

彼女は、とんでもない苦労をしょいこ

外科部門で全国第 6 位のみ、でもそんなことに負けず、すごく評価を受けた（2 月 5 日

前向きに生きていたし、だんだんと身掲載）。
〈※『ひろっぱ』1、

体が言うことを聞かなくなったと嘆き

2 面参照〉このような診つつも皆、それぞれに何かしら明るい療ができるのは、循環器内科、麻酔科、透析科などをはじめ、各科の先生方の強力希望を見いだしているようで、その底なサポートのおかげであり、技術面はもとより先見性と強力なリーダーシップを持抜けなプラス志向の考え方には大いにち合わせた入江博之部長の指揮のもと、看護師、理学療法士、各部門の技師さんたち、私も力を与えられた。

事務関係の人々など、様々な職種（プロ）の協力体制がうまくいっているおかげだ

しも な

の ごう

歳を重ねるほどにどうしてこんなにといつも感じている。私自身は 2003 年春に当院に転勤してきたが、今までに知って古里が懐かしくなるんだろう、幼なじ

いるどの病院よりも、その協力体制は柔軟で、スムーズで、発展的であるだけでなく、

みがいいんだろうと、自分の心にホッ

どのスタッフも気前がよく前向きであり、とても仕事がしやすいと感じている。協と灯がともったようになるわけを考え

力体制といえば、院内だけでなく、手術の必要な患者様を、手遅れになることなくてみた。親に守られ、友達や近所も皆紹介してくださり、手術が終わればまた日常診療や内科的治療をこころよく引き継

自分の身内みたいな距離の近さで生きいでくださる県内各地の病院、医院の先生方の存在もとても大きい。

ていた子ども時代、そんな風に保護さかかりつけ医と専門医の役割分担の必要性が世間でも言われるようになってきてれ、かばわれていた時代を思い出せば、いるが、すでに我々の周囲ではそういう協力体制で診療を行えていることに、感謝

それだけで何か安心感が増すような錯の気持ちを感じているし、さらに新しい先生方からのご紹介やご相談にも、誠心誠意、覚を覚えてしまうこのごろ。

対応させていただくことで、良好な協力関係をより広く発展させていければ、と考

これからもがんばって、自分を大事えている。

に、自分と関わる皆を大事にしながこのたびは、そのような状況下で科長に昇任させていただいたので、責任の重さら、また元気に逢いましょう！と再会を痛感している。入江部長をサポートしながら、周囲の方々に少しずつでも恩返しを誓って懐かしの古里をあとにした。

ができるように、微力ながら、貢献していきたいと思う。

No.236／3月号

7

人物ルポ 231 ● 医薬品卸 （株）アスティス／刈 谷 泰 文 さん

穏やかな人生に秘められた思い
育った環境、といっても、とく▼沖本朝子薬局長と打ち合わせ中の刈谷さん

カメラ目
線の竜

▲

に兄弟姉妹の人格形成に及ぼす影▼休日は散歩と畑いじりのセットでストレス解消。奥様にわざわざ撮っていただいた一枚

響は計り知れないのではないか、と、ふと思わせるのは、例えば刈谷さんのようなお人柄に接するときではないだろうか。
院内ではいうまでもなくアス
ティス社内でも、刈谷さんが立腹したり、「カリカリ」なっているところを見た人は居ないのではない▲
薬街の一角に気に入った家を建て、いまは 剤部
無農薬有機栽培に凝り、散歩のノルマを かリュウら果たすという口実で愛犬の竜を愛し、拾 のかわい
い猫モモを猫っ可愛がりする毎日を楽し 伝
達んでいる。朝晩の散歩は欠かさず、仕事 事
項でやむなしという日には優しい奥さまの をＳ
お力を借りながら、歩け歩け！で血糖値 Ｐ
Ｄを低く抑える生活を心がけている。
ス
長男長女ともそれぞれに居を構え、休 タッ
みには「おとうさんの手作りギョウザが フにそろそろ届く頃ね！」などと、父の趣味 伝の料理の腕を楽しみに待ってくれるよう えるな子どもや、四人の孫たちに囲まれ、「お 刈谷
かげさまで色々有難いことが多いねえ」 さん

チしたつもりはないが……」、高級住宅か。何の疑いもなくそう思わせるほどに、刈谷さんはいつも穏やかな柔らかい人当たりで、けっこうなお人

在庫一元化管理システム（SPD）の導入

柄を滲みだしている。

は、刈谷さんにとって「印象に残る大事

にじ

と し ご

ほぼ年子の姉三人のあとに生まれた業……」だった。

末っ子の長男。よくぞ生まれてくれた

頑固一徹亭主関白の父上を持ったこと

大事な跡取り！とばかり大事に育てらが、これはきっと好ましく作用したのだ

れ、お姉さんたちとはよくママゴトをろうが、職場結婚した奥さまには、「営業した思い出があるという。今でも行き

所勤務の間もずっと電話番をしてもらっ

来の盛んな大の仲良し一族でもある。

たり苦労のかけっ放しだったから」、そのアスティスの前身に当たる和光薬業

つぐな

償いというわけでもないのだろうが、仕の前身に、高校卒業後就職。指先が器事が休みの土日はせめて妻にゆっくり休用で料理が好きだから調理師にもなりんでもらえるようにと、どうやら刈谷さたかったが、鶏肉が大の苦手だから諦んは掃除をしたり得意の料理を準備した

め、市役所勤めの父上から薬品卸の仕事

りと、けっこう尽くしているらしい。

あきらと心から喜べる毎日を過ごしておられる。

を勧められ、素直に従ったものだった。

基本的に、奥ゆかしく控えめで、あん平穏無事で、順風満帆な生活。無理や四万十川の下流域に生まれ育ち、就職後

まり自分の手柄を手柄として披露したがり引き寄せたものではなく、毎日の過ごも 10 年近くは宿毛方面に暮らした。

らない刈谷さんに、土日の家事手伝いにし方で結果的に手に入った穏やかさか

昭和 53 年に高知市内への転勤が決まついて話していただけたのは、几帳面さも知れないが、刈谷さんには尊くてかけり、近森病院の担当になって以来 28 年、に話題が及んだから。刈谷さんもかなりがえのない、喜びのあふれる毎日だ。

刈谷さんの言葉では「ちかもりひとす几帳面のようにお見受けするが、奥じ、院長先生はじめ皆さまにどれほどお様は数枚上手。

うわて世話になったことか……」と、なにがど

昭和 42 年のご結婚以来、家のように有難かったか、事細かにご説明

計簿を一日たりとも休まずついただいたが、スペースの都合で全て割けてらっしゃるそうだ。だか

愛。ただ、平成 12 年 4 月から始まった

永井貫一さん
植木のお世話いつもありがとうございます。

永井さんは少し体調を崩されていたけれど、すっかりお元気になられて、また元のように植木の手入れに精を出してくださってます。
晴れた土曜日の昼下がり、ヒョ
恒例のバレンタイン献血を今
イヒョイッとハシゴに登り、楠の年も実施。勤務の合い間を縫って せん定をしてくださっていました。
院内職員 76 名、院外の方 26 名、 おかげでまた近森会の緑も春に向
総勢 102 人もの方々が駆けつけ けて思いっきり枝を伸ばせます。
てくださいました。その内、75
名 (200cc が 37 名、400cc が 38 名 ) の 方 々 に 血液を提供していただきました。御礼申し上げます。
また血液センターの皆さま、受付を手伝ってくだ
さった皆さま、ご協力ありがとうございました。

ら刈谷さんは「とくにケチケ

バレンタイン献血ご協力ありがとうございました8

No.236／3月号

シリーズ

クリニック探訪15
▼

趣４
味月院
は１長

園日・
芸︑松
︑高岡
ゴ知錬
ル市三
フ出︒
身Ｓ
︒ 18
年

（高知市和泉町 3-25）tel. 088‑825‑3325

松岡胃腸科内科 高知市の北部で産業道路沿い、JR 高知駅の北方
消化管内視鏡を中心に迅速な検査をしています。胃内視鏡、大腸ファイバー、
腹部エコー等の検査は絶食で来院されれば予約なしにその日に可能です。その他、血液や尿を調べる生化学検査もすぐに結果を出し、説明しています。また、病診連携に努めており、地域医療を充実したものにしたいと考えております。

▼

診療科目● 胃腸科、内科
診療時間● 午前 8：30〜12：30
午後 2：00〜５：30
休診● 日曜、
祝日、
木・土の午後お詫びと訂正呼吸療法認定士
日本胸部外科学会、日本呼吸器学会、日本麻酔科学会が認定する呼吸HCU
療法認定士の第 10
ICH
西村 順子
森﨑 千春
回認定試験で合格
率 59％の難関を突破した皆さんを前号でご紹介しました。
が、森﨑千春看護師は勤務の都合で撮影できなかったのに、写真説明でお名前を載せてしまいました、すみません。
で、撮影はしましたが、お名前が載ってなかったのは西村順子さんでした。ごめんなさい（『ひろっぱ』編集室）

１
月
の
診
療
数

近森会 外来患者数
18,784 人
近森会新入院患者数803 人
近森会 退院患者数
748 人
地域医療支援病院紹介率
89.92 %
近森病院平均在院日数
16.32 日25.13 日近森会 平均在院日数402 件
近森病院救急車搬入件数
うち入院件数216 件
手術件数（手術室での）222 件
うち全身麻酔件数
113 件

企
画
情
報
室

▲回復期リハ病棟全国大会でメイン会場の舞台を華やかにしてくれたリハ病院・内田陽子
秘書の生け花作品編 集 室 通 信

癒しの中庭を眺めつつ奥の診察室へ

3月の歳時記桃（バラ科モモ属）

文・画 検査室 臨床検査技師

ゆ う

岸本 裕子

「桃」の字は中国から伝わったらし
く、日本では、「兆ほどもたくさんの
実 ( 子ども ) をならせる」と解釈され、安産をはじめ「強い生命力」の象徴とされたそうです。もともと、五節句 ( 正月、三月三日、五月五日、七月七日、九月九日 ) は女性のための日だったといいます。今では、三月三日を「桃の節句」といい、女の子の節句としたのもこの理由からだとか。

図書室便り（1 月受入分）

・新訂 身体障害認定基準及び認定要領 解釈と運用〔補訂版〕/ 障害者福祉研究会 ( 監修 )・第 36 回日本看護学会論文集 ( 看護教
育 )/( 社 ) 日本看護協会 ( 編集 )《別冊・増刊号》
・別冊 医学のあゆみ 現代寄生虫事情 / 多
田 功 ( 編集 )・老年精神医学 増刊号 -( 企 ) アルツハイ
マー型痴呆の実地診療をめぐる課題 / 松
下正明 ( 他編集 )・エマージェンシー・ケア 2006 年新春
増刊 すぐ対等 ! 救急患者のアラームサイ
ン / 坂田育弘 ( 他編集 )《ビデオ・DVD》
・Audio Visual Journal of JUA vol.12 No.1
/ 日本泌尿器科学会 ( 企画・監修 )▼冬来たりなば春遠からじ、と思わせスリップ事故が多かった。さらに厳しるほどに今年の冬は寒く、あったか高い診療報酬の改定で赤くなったり青く

知でも数回雪が降り積もった。山間部なったり。そろそろ寒い冬に別れを告

では大雪に見舞われた。慣れない私たげて、春を呼び込む『ひろっぱ』にしちは凍った道路で滑ったりころんだり。

たいものですね。( 小 )