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No.

発行日●令 和 4 年 1 1 月 3 0 日Renpoh
特集

発行人●輝総合健診センター〜人間ドックのお勧め〜

■目次
■特集

山 会 記 念 病 院編 集 IMH 広 報 委 員 会
長野県飯田市毛賀 1707 番地
TEL0265 − 26 − 8111 ㈹P2 〜●
P3 健診を利用して明るい未来を −人間ドックのお勧め−●
P4 睡眠時無呼吸症候群（SAS）簡易検査●
P5 令和 3 年度 特定保健指導実績●
P6 令和 3 年度 顧客満足度調査●

RENPOH

健診を利用して明るい未来を― 人間ドックのお勧め ―総合健診センター長

原修

相変わらず新型コロナが猛威を振るい、不安な日々が続いている今日この頃です。一時は医療機関の受診を控える方が増え、健診受診者も減少したものの、現在は少しずつ増加してきております。当センターでも、令和 3 年度の受診者数は 6,291 名で、過去最高の受診者数を記録いたしました。
（図 1）
今年度も増加中ですが、目立つのは人間ドックの受診者が増えていることです。特に、「協会けんぽ」の生活習慣予防健診の方々が、人間ドックに切り替えて受診されることが増えているようです。
人間ドックは生活習慣病予防健診と比べて内容が充実しており、簡単な手続きで切り替えることが可能なためお勧めです。人間ドックにもいろいろなコースやオプションがありますが、主な内容は、日本人の死因の多くを占める悪性疾患（がん）や心臓病・脳血管疾患などの発症に関わる動脈硬化を促進する疾患（高血圧、糖尿病、高脂血症など）の早期発見などに焦点が当てられています。

（人）

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№ 3 5 6

私も、日頃がん患者さんを診ることが多いわけですが、残念ながら毎年進行がんで亡くなる方が多いことも事実です。健診を受けて早期に発見されていれば、と思うこともあります。当センターでは、内視鏡センターも併設しており、できるだけ苦痛の少ない内視鏡を探求し、気楽に検査を受けていただけるよう努力しております。そのほか、超音波や CTなども駆使して、早期発見に努めています。また、女性がん（乳がん、子宮がん）に関しましても専門の女医が対応しております。
高血圧・糖尿病・高脂血症などは、生活習慣と遺伝が関連しています。従って、早期に発見し、疾患が悪化しないよう良好にコントロールすることが肝要です。言わずもがな、メタボリックシン
ドロームを指摘された方は、是非、保健指導を受け、生活習慣の改善を試みていただきたいと思います。当センターの保健指導を受けられる方も増加傾向にあり、幸い、その効果も出てきております（5 頁参照）。
いずれにしましても、最も大切なことは健診結果で D 判定（要精密検査）と判定された場合には必ず医療機関を受診することです。全国的に見ましても、せっかく健診を受けて異常が発見されたのに、放置してしまう方が多いようです。当センターの受診者は精密検査を受けてくださる方が多いですが、是非、100% の方に受診していただきたいと思っています。そして、的確な治療や生活習慣の改善を行うことで、元気で明るい未来を目指しましょう。

15.015.010.010.05.0

5.00.0

子宮乳がん
大腸がん
脂質糖代謝
肝機能胃がん
肺がん
血圧

大腸がん
脂質糖代謝
肝機能胃がん
肺がん
血圧0.03

RENPOH

睡 眠時無呼吸症候群（SAS）簡易検査
当センターでは、ご自宅で就寝時に睡眠中の呼吸状態、血液中の酸素飽和度などを同時に測定し、無呼吸低呼吸の有無を検査する簡易型検査を導入しています。
睡眠時無呼吸症候群（SAS）は睡眠中に何回も呼吸が止まり、ぐっすり眠ることができない病気です。大きないびきや起床時の頭痛、夜間の呼吸停止、日中の強い眠気などの症状があります。潜
在患者は人口の２～３％といわれ、放っておくと高血圧や心臓循環障害、脳血管障害などに陥るといわれています。また 、日中の眠気などのために仕事に支障をきたしたり、居眠りによる事故の発生率を高めたりするなど、社会生活に重大な悪影響を引き起こします。
SAS には大きく分けて閉塞性と中枢性（脳からの呼吸指令が出なくなる）の２種類があります。
患者さんの多くを占める閉塞性は、上気道の閉塞によるもので、太った人に多いと思われがちですが、日本人の特徴である「小さなアゴ」「首が短い」などによることもあり、太ってないから関係ないと判断するのは禁物です。
気になる症状のある方は、一度検査を受けられることをおすすめします。

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令和 3 年度
特定保健指導対象者の推移
男性

女性

特定保健指導実績
人

総計％
20.0

令和元年度

年度

15.0

年度

10.0

＜特定保健指導＞5.0

生活習慣病の発症リスクが高く、生活習慣の改善に 0.0よる予防効果が期待できる方に対して、専門スタッフ

健診受診者に占める特定保健指導対象者割合
14.1％

14.6％

令和元年度

２年度
男性

が生活習慣を見直すサポートをしています。

15.9％

３年度

女性

当センターでは、健診者数の増加に伴い、特定保健指導対象者も増加傾向がみられます。また、健診受診者に占める保健指導対象者の割合も徐々に増加しており、メタボリックシンドロームに該当する方が増えていると考えられます。

●体重の改善と血液検査の変化
特定保健指導の一環として、運動を始めるきっかけとなるよう実践的なアドバイスを行うため、理学療法士による運動支援を実施しています。令和 2 年度の実施者は 59 名、令和 3 年度は 64 名でした。
下図は令和 2 年度に実施した方の 1 年後（令和 3 年度）の健診での体重の変化とそれに伴う血液検査の変化です。

体重の変化割合
3ｋｇ以上増9％
3ｋｇ以上減21％
1〜2ｋｇ増
34％

変化なし
4％

体重改善（3kg以上）に伴う血液検査の変化
中性脂肪
LDL値
血糖値

1〜2ｋｇ減
32％

血圧0％

20％
正常値

40％
異常値→正常値

6080％

100％

その他

1 年後に体重が改善した方は半数以上であり、3kg 以上改善した方は 21％でした。3kg 以上体重改善が見られた方の血液検査では、異常値であった数値が 1 年後に正常値に改善した例が多く、特に脂質の改善が多く見られました。この結果から体重の改善が血液検査の数値に影響していると考えられます。また、体重や血液検査の改善に伴い、特定保健指導の対象外となる方も多くいらっしゃいました。
運動支援を含め、特定保健指導を受けていただくことで生活習慣を見直すきっかけとなり、生活習慣病予防に繋がると思います。適正な体重管理を行うために食生活から運動習慣まで、多職種でサポートさせて頂きますので、一緒に頑張りましょう。
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令和３年度 顧客満足度調査

Ｑ１、今回、当センターを選択された理由
健保／会社自宅・職場が近いご紹介
その他№ 3 5 612％
13％

Ｑ２、当センターでの受診は何回目ですか？

38％

初めて

24％

２回目

インターネット

16％

３回目以上

60％

36％

（その他）
●毎年来ている ●前回 がよかった※ 初回の方が、１／４を占めています。

●経鼻内視鏡がある●通院している ●クチコミ がよかった ●レディースデイがある

Ｑ３、当センターの健診はいかがでしたか？

Ｑ４、健診開始から終了までの時間（１日ドック）
1時間30分〜2時間

大変良い
良い14％

2時間〜2時間30分

37％

普通61％

2時間30分〜3時間
3時間〜3時間30分

27％

18％

3時間30分〜4時間
4時間以上

Ｑ５、ご意見、ご要望（多いものを一部抜粋）

8％

30％

※ 検査内容により終了時間が変わりますが、およそ２時間〜３時間位が目安となります。

Ｑ.スリッパが履きづらい。（甲の部分が柔らかい）履きやすいものをと思います。
Ａ.スリッパの変更を検討しております 。
Ｑ.待ち時間に読める病気や健康に関するリーフレットなど貼ってあれば読むと思う。
Ａ.受付に、ＭＣＩ・睡眠時無呼吸症候群検査など新しい検査のご案内パンフレットがありますのでお持ちください。
Ｑ.クーラーが効きすぎて寒い。冷えた。上着（カーディガン）は持参したが足首が冷えきった。
Ａ.ハイソックスをご用意しておりますので、お声がけください。
Ｑ.名前でなく番号で呼ぶのはプライバシー保護のため良いと思いますが、マスクもした状態での呼び出しが聴き取りにくく 、聴き間違いも多々あります。

Ａ.お呼び出し番号を聞き取り易くする為、３桁から２桁に変更いたしました。
Ｑ.最初の受付けに病院の方へ行ってしまった。事前の案内に駐車場の位置と健診 受付を明示した方が良い。
わかりやすく案内図を。

Ａ.健診センタ ーへのご案内看板の設置及び、ご案内図を分かり易いように変更いたしました。

今後も皆様にご満足いただけるよう、満足度向上・業務改善に取り組んでまいる所存です。
皆様からの貴重なご意見ありがとうございました。
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