（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２４年７月１３日【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

０８９２８０００１２

法 人 名

有限会社

事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

グループホーム

なかよし

なかよし

ユニット名

１ユニット

〒３０６－０６２６
茨城県坂東市小山２１３１－５
平成２３年１１月２４日

評価結果
市町村受理日平成２４年７月４日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokouhyou.jp/kaigosip/infomationPublic.do?JCD=0892800012&SCD=320&PCD=08【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２４年１月１９日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２４年６月２８日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
ｸﾞﾙｰﾌﾟﾎｰﾑの中だけの生活にとどまらず、屋外への散歩・外出など積極的に行うようにしている。入り口は、常に開放し地域の方々がいつでも訪ねてこられ、自由に交流できるようになっている。また、面会時間を決めないことにより、ご家族がいつでも気軽に面会出来るように取り組んでおり、大変好評を得ている。施設の行事に毎年、入居者・ご家族・近隣住民の方々との交流を深める意味も含
め地域交流会を行っているが、年々参加者が多くなり地域での行事の一つとして認識していただけるようになってきている。また、食事に提供する野菜類は、自家菜園で栽培しており入居者は、目で見て・触れてみて・味わってみてと五感を刺激するような支援に取り組んでいる。庭には花壇、施設内には花を絶やさず飾ったり、昨年からクリスマスのイルミネーションも取り入れ、地域の方々も共に喜んでくださり、ばんどうイルミネーションファンタジー２０１０に選ばれ感謝状をいただきました。常に日々の暮らしの中で季節感を感じて頂けるようにしています。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
地元で訪問介護事業所を運営している施設長が開設したグループホームである。
認知症の利用者が自宅からこのグループホームに入居しても、入居前と同様に住み慣れた地域の中で馴染みの関係が継続できるように支援をしている。
玄関脇で犬を飼い利用者が動物とふれ合えるように支援をしているほか、自家菜園を設けて野菜を栽培するなどで季節が感じられるように工夫をしている。
事業所で地域交流会を開催し、家族等や近隣住民が来訪し易い工夫をしている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

1

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

1

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価○理念の共有と実践

地域密着型サービスの意義を踏まえ理念を作成。玄関に掲示している。ミーティ
ングや研修会で唱和し意識を高め実践出来るよう取り組むと共に職員は、いつも
地域密着型サービスの意義を踏
明るい雰囲気で快く入居者・ご家族の話
まえた事業所理念をつくり、管理を聞き、すべての人が笑顔あふれる施設
者と職員は、その理念を共有して作りに努力している。
実践につなげている

地域密着型サービスの意義を踏まえた事業
所独自の理念を作成し玄関に掲示するとともに、職員はミーティング時に理念の共有を図り、実践に取り組んでいる。
職員は地域とのふれ合いを大切にし、利用者が家庭的な雰囲気の中でその人らしくゆったりと生活ができるよう理念にそった支援をしている。

地区長さん、民生委員さんの協力を得て、年３回地域の方々を招いて交流会を開催している。その際には、地域の方やボランティアの方が催しものを行って下さったり、ご家族の参加もあり交流を利用者が地域とつながりながら図っている。自治会にも加入し行事や清暮らし続けられるよう、事業所自掃活動にも参加している。入居者と職員体が地域の一員として日常的に交が一緒に散歩をすることで住民と顔馴染流しているみになり、見守り・声を掛けてくださる。

近隣住民を招待してボランティアによるア
コーディオンや琴演奏の地域交流会を開催
し、利用者や家族等、近隣住民が楽しみながら交流する場となっている。
地域交流会で顔馴染みになった近隣住民が利用者の散歩時に温かく見守ってくれている
ほか、利用者が一人で出かけた場合には事業所まで連れて来てくれるなど、協力関係が築かれている。

○事業所と地域とのつきあい

2

2

3

4

3

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○事業所の力を活かした地域貢献 交流会や散歩などで顔馴染みとなり、お互いに声を掛け合い、認知症の理解も深まるようになってきている。運営推進会
事業所は、実践を通じて積み上
議には、行政、地域の代表、ご家族代表
げている認知症の人の理解や支援の参加があり、その際に認知症・介護のの方法を、地域の人々に向けて活事などで相談・質問について質疑応答のかしている
時間を持つようにしている。
○運営推進会議を活かした取組み 運営推進会議は、２ヶ月に１回開催している。毎回入居者代表、ご家族代表、地区長さん、民生委員さん、介護福祉課職運営推進会議では、利用者や員、地域包括センター職員の参加があサービスの実際、評価への取り組 り、施設の活動報告をしたり、お互いのみ状況等について報告や話し合い 意見交換の場となり、サービスの質の向を行い、そこでの意見をサービス 上にいかしている。運営推進会議議事録
向上に活かしているも作成している。
2

運営推進会議は利用者や家族等、市職員や地域包括支援センター職員、区長、民生委員、施設長、管理者で２ヶ月に１回開催している。
会議では利用状況や行事報告をしているほか、これからの行事計画などを話し合い、委員から出た意見や要望をサービスの質の向上に活かしている。
社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価必要に応じて市担当者へ電話連絡や訪問を行い、入居状況や相談をしている。施設のパンフレットを置いて頂き地域の方
市町村担当者と日頃から連絡を に情報を提供してもらい協力いただいて密に取り、事業所の実情やケアいる。
サービスの取組みを積極的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる市担当者が運営推進会議に参加しているほか、管理者は電話や訪問などで市担当者に利用状況を報告したり、生活保護受給利用者に関しての連絡を取り合うなど、協力関係を築いている。

職員は、身体拘束の具体的な行為を研修会で話し合い身体拘束の弊害を理解している。玄関には、身体拘束廃止に向けての方針を掲示しいている。「話を良くきいて、寄り添うことにより拘束しないで済む」という施設長の理念のもと玄関、門扉は、施錠せず外出したい方には意志を尊重し職員が同行したりしている。

玄関に身体拘束排除に向けた事業所の方針が掲げられている。
身体拘束排除に向けた勉強会を年間研修計
画に組み入れて実施し、身体拘束をしないケアを実践している。
夜間以外は玄関をはじめ非常用ドアも施錠していない。

○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

職員の研修を行い、虐待の理解を深め身体的虐待、心理的虐待などを防止するよ
うに、管理者や職員が目を配るようにし管理者や職員は、高齢者虐待防 ている。職員の精神面や言動に変化があ
止法等について学ぶ機会を持ち、 れば話し合いを行うようにしている。
利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている○虐待の防止の徹底

7

8○権利擁護に関する制度の理解と 権利擁護や成年後見制度を研修会で資料を配布し学んでいる。ご家族の状況に合活用
わせ施設長に相談し社会福祉協議会と連管理者や職員は、日常生活自立 携するようにしている。
支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している
3

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況利用開始時の契約などは、入居者、ご家族のご希望を充分お伺いし自宅での生活、生活パターン、困りごとや不安に感契約の締結、解約又は改定等の じることなどアセスメントを行い説明を際は、利用者や家族等の不安や疑 して理解・納得をいただけるようにして問点を尋ね、十分な説明を行い理 いる。
解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

10

6

○運営に関する利用者、家族等意 家族会開催時や、面会時・施設の行事の際にも、管理者、職員は、ご家族のご意
見の反映
見や要望を聴くように努めている。ご家族にアンケートをお願いし集計を行い問利用者や家族等が意見、要望を 題点・改善点がないか話し合っている。
管理者や職員並びに外部者へ表せ その結果を運営推進会議で報告するようる機会を設け、それらを運営に反 にしている。
映させている

月１回の利用料支払時や行事の時に家族等の意見や要望を聴くよう努めている。
運営推進会議では家族等の代表から意見を聴く機会を設けており、出た意見等を運営に活かしている。
家族アンケートを実施し集計した結果を運営推進会議で報告している。

施設長は、職員の個人的事情も含め、常に話し合う事が大切と考え声かけしている。管理者・主任は、意見を出し易い関係づくりに努めている。出た意見等は、代表者や管理者は、運営に関す 記録している。
る職員の意見や提案を聞く機会を設け、反映させている

代表者は訪問介護事業所や居宅介護支援事
業所なども運営しており、日に何度か事業所に立ち寄り職員に声をかけている。
管理者は職員からの意見や要望をよく聴き、ミーティング時に話し合ったり、代表者に報告して対応するなど運営に反映するよう努めている。

○運営に関する職員意見の反映

11

7

研修会や話し合いの場を設け、給与、労働時間、不満や精神的ストレスがないか
等意見を聞き常に職員が仕事をしやすい
代表者は、管理者や職員個々の 環境を整えるようにしている。
努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている○就業環境の整備

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

外部研修会や講習会への参加を支援し施
設内研修の実施、職員間でも介助方法や代表者は、管理者や職員一人ひ 接し方など良い方法を考え話し合いながら、お互いがスキルアップできるようにとりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会 している。
の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている
地域施設部会等に参加し勉強会をしてい○同業者との交流を通じた向上
る。他施設の方との交流をもち、お互い代表者は、管理者や職員が同業 の情報交換をしてネットワーク作りをし者と交流する機会をつくり、ネッ ている。
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○職員を育てる取組み

13

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援

15

入居時には、ご本人の話を良く聞いて安心していただけるようにしている。常にサービスの利用を開始する段階 困った事、不安な事、して欲しい事などで、本人が困っていること、不安 を聞きながら慣れていただけるよう職員との関係作りをしている。
なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている

16○初期に築く家族等との信頼関係 入居前の面接や見学・訪問時に自宅での過ごし方や状態、困りごと、不安なこと
サービスの利用を開始する段階 などを聞いている。ご家族が自宅で大変で、家族等が困っていること、不 だったと思う気持ちに寄り添いながら、安なこと、要望等に耳を傾けなが 良い関係を作るように心掛けている。
ら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

入居前には、ご本人、ご家族との充分な話し合いで要望、状態にあった支援の方
サービスの利用を開始する段階 法を考え、福祉用具、理容サービス、訪で、本人と家族等が「その時」ま 問歯科等必要なサービスについても取りず必要としている支援を見極め、 入れるようにしている。
他のサービス利用も含めた対応に努めている
5○初期対応の見極めと支援

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

18

19

20

8

項

目

利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

22

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○本人と共に過ごし支え合う関係 職員は、入居者の昔の風習や生活の知恵を教えてもらうことにより、尊重し寄り
職員は、本人を介護される一方 添いながら、共に暮らす家族のような関の立場に置かず、暮らしを共にす 係を築いている。
る者同士の関係を築いている○本人と共に支え合う家族との関 ご家族に面会時やお電話で近況をご報告
したり、運営推進会議にはご本人とその係
ご家族に出席していただき、活動報告、
職員は、家族を支援される一方 近況報告をしている。家族会開催時にの立場に置かず、本人と家族の絆 は、ご本人とご家族の団欒の場を設け、を大切にしながら、共に本人を支 絆を大切にして共に支えていく関係を築えていく関係を築いているいている。
○馴染みの人や場との関係継続の 面会時間に制限はなく、ご本人が大切にしてきた知人、友人、親類の方々には気支援
軽に面会に来ていただき、居室で談笑したり居心地よく過ごしてもらえるように本人がこれまで大切にしてきた している。お盆、お彼岸など外出を希望
馴染みの人や場所との関係が途切 する場合は、ご家族に連絡を取りご家族
や馴染みの方と過ごす時間をつくるようれないよう、支援に努めているにしている。
○利用者同士の関係の支援

21

自家族等や馴染みの人が来訪し易いように、
朝８時から夜８時頃まで面会ができるよう柔軟に対応している。
利用料の支払いを現金払いとし、月１回は家族等に来訪してもらい足が遠のくことが無いように工夫をしている。
利用者からの希望を家族等に伝え、馴染みの人に会ったり、自宅に一時帰宅できるように支援をしている。

入居者同士の関係を理解し、職員が必要に応じて関わり、トラブルにならないよ
うタイミングを図り声掛けをして、お話ができる場を設けたり、一緒に行うレク
リエーションなどをして孤立しないようにしている。
ご家族の希望で看取りの入居者がおりました。主治医とご家族との連携を行いながら対応しました。ホームで最期を穏やかにむかえたことにご家族も感謝してくださいました。身寄りのない入居者には、市役所との連携を行い、ホーム内で葬儀を行いお見送りまで関わりました。
退所後も相談や来訪を受け入れるようにして他のサービスが必要な場合には、サービスの紹介を行うようにしている。
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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
職員は、常に声をかけたり、話を良く聞
き表情や日常会話などから本人の意向など伝えやすい環境づくりに心掛け、把握
一人ひとりの思いや暮らし方の するように努めている。ご家族等の面会
希望、意向の把握に努めている。 時には、話を聞き、家にいた時の事や本困難な場合は、本人本位に検討し 人の意向、希望などの情報を得るように
ている。
している。
○思いや意向の把握

23

9

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況入居時に利用者や家族等から話を聴き、利用者の思いを把握しているほか、普段の会話や表情から思いを汲み取り、利用者本位に対応している。
思いや意向の把握が困難な利用者の場合は職員が日頃から寄り添い、感じ取った思いを
利用者本位に検討している。

本人、ご家族、入居前のケアマネジャーの方などから生活歴、馴染みの暮らし方、生活環境、サービス利用の経過等情一人ひとりの生活歴や馴染みの 報収集し、ご家族や職員と共有しながら暮らし方、生活環境、これまでの 支援している。
サービス利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24

バイタルチェックを行い、職員全員が心身の状態把握に努めるようにしている。
表情・発言・態度などから体調や様子の一人ひとりの一日の過ごし方、 変化に気づき対応できるように心掛けて心身状態、有する力等の現状の把 いる。一人々の日々の状態に合わせた支援に取り組んでいる。
握に努めている○暮らしの現状の把握

25

26○チームでつくる介護計画とモニ 入居時には、ご家族と本人の意向を良く聞き、課題・ケア内容を考え計画を立てタリング
るようにしている。入居後も日々の生活の中から本人ご家族等とご相談しなが本人がより良く暮らすための課 ら、職員の気づいたことや意見を取り入れ介護計画を作成し、ご家族の同意を得
10 題とケアのあり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合 ている。
い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している7

介護計画は要介護更新時に介護支援専門員
が家族等や主治医、職員から話を聞いて作成している。
月１回のミーテンィグでモニタリングを行うとともに利用者の状況を話し合い、心身の状態に変化が生じた場合は介護計画を見直している。
介護計画作成の重要な資料となる介護記録には、食事や服薬、排泄、入浴などの状況が記録されているが、一日を通しての職員による援助記録の記入が少ない。

介護計画作成にあたっては利用者の状況と課題の把握が重要となるため、介護記録の援助記録欄に利用者の日常の状況を細かく記入することを期待する。

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況日々の介護記録の際、ケアの実践・バイタル・排泄チェック・食事量・気づきや日々の様子やケアの実践・結果、気 工夫した事を記入し、職員と話し合い情づきや工夫を個別記録に記入し、職員 報を共有しながら、日々の生活に取り入間で情報を共有しながら実践や介護計 れ活かすように支援を行い、介護計画の画の見直しに活かしている
見直しなどにも反映している。
○一人ひとりを支えるための事業 本人、ご家族の状況・希望に合わせ、ご家族との外出・外泊などを支援してい所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に生ま る。面会時間を決めず心配な時などは、れるニーズに対応して、既存のサービ 宿泊できる体制も整えている。
○個別の記録と実践への反映

27

28

スに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

ギター・フラダンス・そば打ち・アコー
ディオン・地区の主婦の方々などの踊り等ﾎﾞﾗﾝﾃｨｱとの交流をしている。また、主一人ひとりの暮らしを支えてい
治医の先生が歌を披露して下さったり、る地域資源を把握し、本人が心身馴染みの方の来訪を入居者の方々は、との力を発揮しながら安全で豊かなても喜んでいる。職員と散歩する事によ
暮らしを楽しむことができるようり、ご近所の方と顔馴染みとなり、散歩
支援しているの途中でのお話を楽しみにしている。
契約時に本人・ご家族等に協力医院を主契約時に利用者や家族等にかかりつけ医を○かかりつけ医の受診支援
治医とすることを説明し、同意を受けて 協力医療機関の医師に変えることを口頭で説いる。週１回の訪問診療や状態変化や緊 明し、利用者全員から同意を得ている。
急時には２４時間連絡が取れる体制と週１回協力医療機関の医師による訪問診療
受診は、本人及び家族等の希望 なっている。他専門医受診は、家族等の を支援しているほか、利用者の状態に変化が
11 を大切にし、納得が得られたかか 支援をお願いしているが、家族等の事情 生じた場合はいつでも適切な医療が受けられりつけ医と事業所の関係を築きな に応じて付き添えるよう支援している。 るように支援をしている。
がら、適切な医療を受けられるよ皮膚科や眼科の受診は家族等の付き添いをうに支援している
基本としているが、家族等の都合が悪い場合
や緊急時には職員が対応している。
施設内の看護職員に、入居者の日々の健○看護職員との協働
康状態や変化・服薬の仕方などを相談し介護職員は、日常の関わりの中でと たりと連携を図り、対応できる体制をらえた情報や気づきを、職場内の看護 とっている。
○地域資源との協働

29

30

31

職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している

8

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況主治医以外にも、協力医院としての医療機関も定めている。入院処置が必要とな
利用者が入院した際、安心して治療 れば、主治医と連携をとり対応することできるように、また、できるだけ早期 になっている。早期に退院できるよう医に退院できるように、病院関係者との 療機関の主治医、相談員等と連携し、必情報交換や相談に努めている。又は、 要に応じ入院先に出向きﾘﾊﾋﾞﾘの指導・退そうした場合に備えて病院関係者との 院後の注意点等を伺い、受け入れの体制
関係づくりを行っている。
を整えるようにしている。
契約時に重度化や終末期に向けた事業所の○重度化や終末期に向けた方針の 契約時に重度化や、看取りに向けた施設の対応方針を作成するともに、契約時に 対応方針を説明しているほか、必要に応じて共有と支援
ご家族等に説明している。終末期の段階 看取りに関する医師の説明書を作成し家族等重度化した場合や終末期のあり になった時には、ご家族の希望を再度確 の同意を得ている。
利用者の状態に変化が生じた場合は、その方について、早い段階から本人・ 認し、希望に添った終末期を送れるようにしている。看取りに向けて医師と２４都度関係者で話し合い支援する方針である。
12 家族等と話し合いを行い、事業所
看取りの対応マニュアルを作成し、職員研でできることを十分に説明しなが 時間の連絡体制を築いている。また、看ら方針を共有し、地域の関係者と 取りに向けた職員の意思と知識習得のた 修を実施している。
事業所は末期がんの利用者が最期まで本人
共にチームで支援に取り組んでい め看護師を交え研修会を行っている。
らしく過ごせるように医師や家族と相談しなる
がら看取りをした経験がある。
急変時や事故発生時に備えて応急処置・○急変や事故発生時の備え初期対応ができるように研修などを行っ
利用者の急変や事故発生時に備え ている。
○入退院時の医療機関との協働

32

33

34

て、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

消防署立会いのもと年２回消防避難訓練を実施し、市職員や近隣住民の協力を得ている。災害時に備え発電機・飲料水・食糧・卓上コンロ・簡易トイレ・懐中電
気・救急用品・カイロ等を備えており、
東日本大震災の時の停電時には発電し、火災や地震、水害等の災害時
13 に、昼夜を問わず利用者が避難で 暖を取り、食事を取り難を乗り切ることきる方法を全職員が身につけると ができました。消防署の指摘には、すぐともに、地域との協力体制を築い さま対応し建物外部に音で知らせる警報器を取り付け緊急時に地域の協力が得らている
れるようにし、センサーライトをつけたり、外部手すりを取り付けたりと対応し
ている。
○災害対策

35

9

消防署立会いのもと年２回避難訓練を実施
し、実施記録を作成している。
避難訓練時に消防車が事業所に来るので前
もって近隣に連絡して避難訓練への参加を呼びかけるとともに、協力体制を築いている。
消防署の助言を受け、避難口の外にセンサーライトや手すりを設置して夜間の災害に備えたり、建物の外まで聞こえる警報器を設置するなど改善を図っている。
災害用に食糧や飲料水などを用意し、東日
本大震災の経験を活かした備蓄をしている。

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

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項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○一人ひとりの人格の尊重とプラ 職員は、入居者を人生の先輩として尊重し、昔の風習や生活の知恵・節の行事に
イバシーの確保
関することなどを聞いたりしている。一人々に対して言葉遣いや対応に気をつけ、プライバシーを損ねないよう努めている。入居者の書類は鍵がかけられる事
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇務所に保管している。
りやプライバシーを損ねない言葉
かけや対応をしている

職員は利用者を地域の古老として敬い、尊重した対応をしている。
プライバシーに配慮し、リハビリパンツは各自のクローゼットに置くとともに、車いす使用の利用者の場合は椅子の収納部に収納して持ち運び、人目には触れないように配慮している。
契約書や個人情報に関する書類は事務所内に保管している。

○利用者の希望の表出や自己決定 入居者それぞれにあった声掛けや対応を心掛け「なにがしたいのか」「なにを望の支援んでいるのか」思いを理解し、本人が表現しやすい環境作りに努めている。
日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている
その日の体調、状態にあわせ本人の希望を大切にしながら、入居者それぞれのペースでゆったりと過ごせるよう支援し職員側の決まりや都合を優先す ている。
るのではなく、一人ひとりのペー
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

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入居者と一緒に選んだ洋服を着て頂いた
り、本人、ご家族の希望により地域の理容店や美容室に出掛け、パーマや毛染めをしたり、訪問理容サービスの利用など
その人らしい身だしなみやおを行っている。その方らしいみだしなみ
しゃれができるように支援してい やおしゃれを楽しむ事ができるよう支援
るしている。
○身だしなみやおしゃれの支援

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況自家菜園で収穫した季節の野菜を食材に○食事を楽しむことのできる支援 取り入れ、どのような料理にしたら良い
か一緒に考えて得意だった料理を手伝っていただいたり、漬物を漬けていただいたりしている。作る楽しみ・食べる楽し
みも大切にしながら、楽しく食事ができ食事が楽しみなものになるよ
15
う、一人ひとりの好みや力を活か るよう支援している。
しながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている

献立は毎回職員と利用者が一緒に考えて決めている。
自家菜園で収穫した季節の野菜を食材に取り入れている。
利用者の重度化に伴ない調理や配膳は職員がしているが、利用者は時には職員と一緒に自家菜園で採れた大根を切ったり、干して切り干し大根を作っている。
職員は弁当を持参しているが、利用者の食事介助をしながら一緒に食事をしている。

栄養士や職員が、入居者の状態、好みに配慮し、美味しく食事が摂れ栄養バラン
スの良いメニューを考えている。水分摂食べる量や栄養バランス、水分 取は、状態に合わせ回数を増やしたり、量が一日を通じて確保できるよ
飲み物を変えたり工夫しながら摂取してう、一人ひとりの状態や力、習慣 いただいている。
に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

毎食後の口腔ケアで介助し、義歯の洗浄、歯磨きはできるだけご自分でやっていただけるようにしている。口腔内の清
口の中の汚れや臭いが生じない 潔を保つようにしている。必要ならば訪よう、毎食後、一人ひとりの口腔 問歯科に診察してもらう。
状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○口腔内の清潔保持42

介護記録で排泄パターンや生活のリズムを把握しトイレ誘導を行い、トイレでの排泄を勧めできるだけ自立していただけるようにしている。立位が困難な方もト
排泄の失敗やおむつの使用を減 イレで排泄ができるよう職員が２人介助
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパ で行っている。
ターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている○排泄の自立支援43

11

職員は排泄チェック表を活用するとともにタイミングを見計らってトイレへ誘導し、トイレで排泄ができるように支援をしている。
職員は利用者の様子やそぶりから排泄のサインを察知し、さり気無くトイレへ誘導している。
夜間でも自立して排泄ができるよう、居室にポータブルトイレを置いている利用者もいる。

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○便秘の予防と対応
44

便秘の原因や及ぼす影響を理解
し、飲食物の工夫や運動への働き
かけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる○入浴を楽しむことができる支援

45

一人ひとりの希望やタイミング
17 に合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた
入浴の支援をしている○安眠や休息の支援

46

一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息した
り、安心して気持ちよく眠れるよう支援している

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況自家菜園で収穫した野菜を食事メニューに取り入れ食物繊維を多く摂取していただけるようにしている。多目の水分補給とヨーグルト・バナナなどを勧めている。また、体操・散歩・生活ﾘﾊﾋﾞﾘをして予防に努めている。
入浴は週３回となっているが、毎日用意
利用者を２班に分けて、週３回入浴ができし入居者の体調・希望に応じて対応して るように支援をしている。
いる。菖蒲湯・ゆず湯など入浴を楽しん
曜日に係わらず利用者の希望や必要に応じでもらえるようにしている。医師の指導 た入浴ができるよう風呂は毎日用意していにより終末期であっても、できるだけ湯 る。
船に入っていただくよう２人介助で行っ終末期であっても医師の許可があれば入浴ている。
ができるように支援をしている。
季節に合わせて柚子湯や菖蒲湯が楽しめるように支援をしている。
適度な運動やレクリエーションや散歩などで夜間の睡眠がとれるようにしている。日中も部屋で休んだり、テレビを見ながらソファーで横になって休んでいる。各部屋の室温は、本人が過ごしやす
い室温にしている。

医師からの充分な説明と薬局薬剤師との連携をしている。薬の作用、副作用を理
一人ひとりが使用している薬の 解し服薬介助、服薬確認、服薬後の観察
目的や副作用、用法や用量につい をしている。薬が変更されたときは、ごて理解しており、服薬の支援と症 家族にも伝え、職員も把握するようにしている。
状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

○役割、楽しみごとの支援48

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活
歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

自家菜園で収穫した野菜の下ごしらえをしたり、漬物が得意な方には、漬けて頂いたりしている。花壇の手入れもやり方を教えてもらいながら一緒にしている。
洗濯物も出来るだけ自分のものは、たたむように勧めている。誕生会のケーキ
は、デコレーションしてもらい喜んでい
ただいている。カラオケや散歩も楽しみの一つとなっている。
12

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価

自
己
評
価

外
部
評
価

49

希望・体調・天候に合わせ散歩に出掛
け、地域の方と触れ合う機会を作っている。庭に出てお茶を飲んだりしている。
一人ひとりのその日の希望に
季節行事の花見・部落の盆踊りなど職員
そって、戸外に出かけられるよう が同行し、その際には外食をしたりして
18 支援に努めている。また、普段は いる。帰宅・外出の際にはご家族の協力
行けないような場所でも、本人の を得ながら支援している。
希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している項目○日常的な外出支援○お金の所持や使うことの支援
50

職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況利用者は天気が穏やかな日は職員と一緒に自家菜園の周りや近くの利根川周辺を散歩しているほか、近隣にあるコンビニエンススト
アへおやつを買いに出かけている。
職員は利用者が外出を楽しめるよう車でショッピングセンターへ出かけたり、菊まつ
りの帰りに外食ができるように支援をしている。
盆や彼岸は家族等の協力を得て墓参りができるように支援をしている。

金銭管理の出来る方は、自分で管理し買い物・美容室の支払い等、ご家族の了承のもと本人がされている。出来ない方は、必要に応じご家族にお願いしたり、施設で立て替えるなどの支援をしている。

本人がご家族や知人等に電話をかけたいと、希望があれば事務所の電話を使っていただいている。手紙のお返事を書いて家族や大切な人に本人自らが電 いただき離れたご家族とのやり取りがで話をしたり、手紙のやり取りがで きるよう支援している。
きるように支援をしている○電話や手紙の支援

51○居心地のよい共用空間づくり

52

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

玄関・居間・トイレ・食堂には、庭で咲いた季節の花を絶やさないように生け、
廊下・食堂の壁には行事の写真、ちぎり
絵などを飾っている。また、金魚・熱帯
魚や犬を飼い癒しの一つとなっている。
季節を感じて頂ける様、こいのぼりやクリスマスのイルミネーションも取り入れている。玄関・食堂に加湿器を置き湿度に配慮したり、音楽を流し和みの空間を得られるようにしている。

13

共用空間には季節の花鉢が置かれ、廊下の壁には行事の写真が飾られている。
四方の窓からは四季の移ろいが眺められる。
食堂に自然木の大きなテーブルを置いて落ち着いた空間づくりをするとともに、利用者が思い思いに寛ぐことができるようにソファーを設置している。
利用者の希望を受けて、カラオケが楽しめる一角を設けている。
利用者は職員と一緒に自家菜園で季節の野菜を栽培し、成長の過程を楽しんだり収穫の喜びを味わっている。
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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

53

54

55

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの 居室内で趣味の時間を過ごしたり、面会の方が来たときは部屋でゆっくり気兼ね
居場所づくりなく過ごしていただいている。気の合う方を部屋に招いてお茶を飲みお話したり共用空間の中で、独りになれた している。ロビー・廊下に欅の椅子を置り、気の合った利用者同士で思い きそこでお話を楽しんでいる。
思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
居室は、床暖房を備えている。ご家族等○居心地よく過ごせる居室の配慮 の写真を飾ったり、馴染みの家具・テレ
ビなどをご家族と相談しながら置かれている。亡きご主人の写真を飾られて、お居室あるいは泊まりの部屋は、 水・お花を供える方もいる。
20 本人や家族と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるよ
うな工夫をしている

利用者や家族等の希望にそってベッドを使用したり、布団を使用することができる。
利用者はテレビや鏡台など使い慣れた物品を持ち込み、自宅での暮らしを継続しながら居心地よく暮らせるよう工夫をしている。

○一人ひとりの力を活かした安全 建物内部は、段差がなく玄関・トイレ・廊下・食堂には手すりを設置している。
な環境づくり「車椅子使用を出来るだけしない」を目標に環境を活かし時間がかかっても、筋建物内部は一人ひとりの「でき 力が低下しないようできることは、見守ること」や「わかること」を活か りながら行っていただくよう支援していして、安全かつできるだけ自立し る。
た生活が送れるように工夫している

14

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Ⅴ

アウトカム項目56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14○ 1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

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64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15○ 1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない○ 1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない○ 1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

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（様式４）

目 標【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題
位 号

1

目

達

標

介護記録の援助記録欄に 職員が援助記録に利
利用者の日常の状況が細 用者の日常の状況をかく記入出来ていない。 細かく記入する。

成

計

画
事業所名

グループホームなかよし

作成日

平成２４年７月１１日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

介護記録の様式・記入方法
について検討会議を開催して改善を図る。

検討会議 ２
月の会議開催
時

2

3

4

5

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。