立木茂雄

同志社大学社会学部教授

筆者は︑１９９５年の阪神・淡路大震災以来︑被災者の生活再建支援を中心のテーマとして研究や実践に取りくんできた︒このような中で︑被災された市民の方々に加え︑被災自治体職員や応援職員といった被災者支援の最前線で活動する方々とも親しく接してきた︒災害救援に従事する職員の惨事ストレスの予防策については︑阪神・淡路大震災直後から実践的な方法論を米国やイスラエルの取り組みから学び︑そのモデルの普及にも関わった︒このような経緯から︑２０１１年の東日本大震災の直後には︑全日本自治体労働組合︵自治労︶に協力し︑応援職員向けの﹁惨事ストレスとメンタルケア﹂と被災自治体職員向けの﹁１０００時間後のあなたへ﹂という２種類のマニュアルの作成に関わった︒これら二つのマニュアルは︑ 年の熊本地震でも最小限の改訂を施したのち︑活用されている︒本稿では︑応援でかけつける自治体職員のストレスケアに焦点を絞り︑東日本大震災時の実態を踏まえてメンタルケアのポイントを紹介する︒

対処すべき応急救援業務を大局的な向けに作成した﹁惨事ストレスとメ

災害応援でかけつける自治体職員

エスノグラフィー調査︵林・重川・神・淡路大震後の被災者への克明なてもらうことを主題にしている︒阪ち︑その中で自分の立ち位置を知っでの時間の流れについて見通しをも

ステップ１では︑被災から復興まンティアが活躍する﹁災害ユートピ

量に動員され︑被災地では災害ボラって連帯感が高まり︑応援職員が大１か月半│までは被災者同士助け合期︶
︑１００から１０００時間│約︵命を救うことが最優先となる時

被災地社会の形成に向けた展開期とが自分たちの使命であること︑③人たちに︑少しでも休んでもらうこ

不眠不休の興奮状態にある被災地の現場に大きな負担がかかること︑②

日帰りや数日では引き継ぎのためにみを解説している︒ポイントは︑①

ステップ２では︑休憩をとる仕組

失見当期︑ から１００時間まではンタルケア﹂では︑まず表紙の部分

田中・ＮＨＫ﹁阪神・淡路大震災秘ア﹂期︑１０００から１万時間│約

応援職員もローテーションで休憩がを五つのステップで解説している︒

で惨事ストレスとは﹁大規模な災害められた決断﹂制作班︑２００９︶

できる復旧・復興の開始期︑そして１年│までは復旧が目に見えて実感

時間の流れの中に位置づけてもらうや事故現場で悲惨な光景を目撃したを踏まえて︑被災者・被災地の時間いった節目で変化していくことを解万時間│ 年以上│がかかる︒こ

生活の本格的な再建が完了するには取れる体制をつくること︑の三つにことを意図している︒

り︑職責を果たせなかったという思の流れは︑ の１乗︑２乗︑３乗とストレス反応﹂と定義し︑災害応援説している︒発災から 時間までは︑1010のような時間の流れの中で︑自分がステップ３では︑活動全体を通しまとめている︒
にあたる自治体職員向けに︑体制を被災者は何が起こったかわからない││惨事ストレスとメンタルケア

いにさいなまれたりした結果起きる

自治労版応援者向けマニュアル

たつき・しげお 同志社大学社会学部教授、阪神・淡路大震災記念 人と防災未来センター上級研究員。1955年兵庫県生まれ。78年関西学院大学社会学部卒。同社会学研究科修士課程修了
後、トロント大学大学院に留学。同博士課程修了。関西学院大学社会学部専任講師・助教授・教授を経て2001年4月より現職。専門は福祉防災学。特に大災害からの長期的な生活復興過程の解明や、災害時要援護者支援のあり方など、社会現象としての災害に対する防災学を研究。

不眠や気分の不良︑放心状態などの10作って支援活動に入ることの重要性

10102017/02/20 11:37

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Governance March 201727

16

惨事ストレスと応援職員
特 集 大災害と自治体職員の対応力

選択肢

かったこと︑怖かったこと︑危険だ

アルを配布した︒このうち 年７月

地元に戻った時点で報告会をするこては表１にあるストレスチェックリ

治体職員のうち︑１９８２人についまでに応援活動に従事した全国の自ＯＦＦに入るための作業をする︑とと︑戻ったらすぐに自分のストレスストの回答を自治労本部が回収しステップ５ は︑ クールダウンで︑実践することを提案している︒

いったようにＯＮとＯＦＦを切り替状態をチェックすること︑できればた︒回答者の性別の内訳は︑男性１ったこと︑提案や反省を共有化するえるための具体的な方法を示していか月ほど経過した時点で再度チェ緩和するためのリラックスの仕方を

ステップ４は︑現場でストレスをに具体的に取るべきことを例示して平静に戻す│現実に帰還する│ためックすることなどを通じて︑心身を歳から 歳まで︑最も多かったのが５１６人だった︒回答者の年齢は︑３２９人︑女性１３７人︑性別不明

る︒

６種類に分けて説明している︒これいる︒

は 代・ 代で合わせると全体の体 的 に︑Ｂ は取ったＢＡＳＩＣ│Ｐｈモデルに基種類のストレス対処資源の頭文字を援者に伝授されたモデルであり︑６ベン・ガル博士の研修会で日本側支２００３・２００５年生活復興調査

震災被災者の１９９９・２００１・目は︑兵庫県が行った阪神・淡路大けるようにしている︒これらの 項ジを用意し︑自分自身で変化に気づ目について︑派遣前と派遣後のペー

トレス６項目︑身体的ストレス６項

ックリスト︵表１参照︶で︑精神的ス

マニュアルの最後はストレスチェ討を行った︒

変化に影響を及ぼす要因について検程度の変化があったか︑さらにそのうにしてある︒そこで︑前後でどの派遣後の２回にわたり回答できるよ

表１のチェックリストは︑派遣前と０１１︶︒

析である︵河村・辛・西田・立木︑２割を占めた︒以下は︑その回答の分︵信念や使命︶Beliefづいている︵立木︑２０１６︶︒具を大切にすること︑Ａは Aﬀect︵感情・情動︶をそのまま表に出すこと︑て︑また日々の活動でＯＮとＯＦＦ

ストレスチェックリストの得点

は︑精神的ストレスならびに身体的から活動が始まるというＯＮの合図

き継ぎ事項の確認を行うなど︑これ眠の危険性をます │︶ことである︒

紅茶は︑現地での興奮を促進し︑不を休める│逆に︑お酒やコーヒー・ること︑そしてＰｈは Physical︵身体を動かす・マッサージする・身体自治労は２０１１年４月から︑東であり︑派遣前後でも変化が見られ分の３の職員が︑非常に低ストレス︵人とつながる︶こと︑ＩSocial

ストレスとも最低が６点で︑最高が点となる︒派遣職員の精神的およをグループで共有する︒さらに︑一日本大震災の復興支援活動で被災地なかった︒

ストレスチェックリストの分析

全体の約４分の３の職員では︑苛ト加えた７点まで含めると全体の４低点の６点であり︑さらに１ポイン

半数の職員では派遣前も派遣後も最び身体的ストレス得点は︑ちょうど日の作業の中でも︑必ず休憩を交替

人は誰でも自分にあったストレス解に入った自治体職員に対して︑﹁惨認されている︒︵各年度対象者３３００人︶︵立木︑の切り替えを明確に取ることの重要て被災地の状況や安全確認などを行うとともに︑一日の始めには朝礼をで取る︑一日の作業の終了時には現消法をもっているので︑あらかじめ自治労組合員約２０００人から寄せられた場で夕礼をもち︑どこまで作業した事ストレスとメンタルケア﹂マニュ

とり作業内容︑作業時間︑前日の引スラエルから招聘した心理学者ルー

40 63

自分が得意な方法に気づき︑現地で30か︑思ったこと︑感じたこと︑嬉し7193012

身体的ストレス

28

March 2017 Governance

11

は︑阪神・淡路大震災の直後に︑イ

1

Ｓは7）動悸がする
8）息切れがする
9）頭痛、頭が重い
10）胸がしめつけられるような痛みがある
11）めまいがする
12）のどがかわく性を取り上げている︒例えば︑活動

１）気持ちが落ち着かない2）寂しい気持ちになる
3）気分が沈む
4）次々とよくないことを考える
5）集中できない
6）何をするのもおっくうだ

全体の行程の最初には出発式をもっ精神的ストレス

は︵ プ チ﹁ 現 実 遊 離 ﹂︶ ２０１６︶で﹁こころとからだのストImagination
レス﹂尺度として用いたもので︑繰の時間をもつこと︑ＣはCognition
り返しの調査に耐えうる信頼性が確︵現実的問題解決 ︶の過程を活用す

質問項目⒈ まったくない⒉ まれにあった⒊ たまにあった⒋ たびたびあった⒌ いつもあったの５項目測定するストレス

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ストレスチェックリストの質問項目と選択肢
表1

ストレスチェックリストには︑従りはゆるやかな傾きの黒色の線は︑たったと答えた職員の回答︑それよ面を行って連絡調整や施設運営に当ル活用の度合いが高くなっていたこ

ープでは︑現地活動中でのマニュア後にストレス得点が高くなったグル

わけ被災地での業務に従事し︑終了なっていた︒そして︑このようなス事した現地での業務について自由記

それ以外の業務に従事した職員の回とも確認された︒

れの散布図には２本の回帰直線を表べると︑どのような要因が派遣前後述で回答を求めていた︒この回答を答を回帰直線で示したものである︒

マニュアルのステップ５では︑派ることを示唆している︒一方︑性差でのストレス得点の上昇と関係してもとに事後的にカテゴリー化を行

この結果から︑被災地での被災者現実に帰還する│ためクールダウン

遣活動終了後に心身を平静に戻す│

酷な業務にもかかわらずストレス耐いるのか︑その影響が見えてきた︒
い︑業務内容の違いによってストレとの直接のコンタクトのある業務でテップを記載した﹁惨事ストレスと年齢別で見ると︑ 代・ 代・ 代スの変化とどのように関係するのかは︑精神的なストレスが上昇する傾メンタルケア﹂マニュアルは︑とりの︑いわゆる働き盛り層の職員では︑検討を行った︒ 図１および 図２がそ示している︒ 図１で傾きが急な赤色

ストレス得点に変化は見られなかっの結果を散布図にして示したものでを勧めている︒回収されたマニュアの直線は︑被災地で被災者と直接対た︒一方︑ストレス得点の上昇が派向にあることが確認された︒これにルには︑派遣業務全般への感想を自については統計的に意味のある違い遣後に現れたのは 代と 代の職員ある︒図の横軸は︑回答者の出発前対して︑ 図２の物資の配布について由に既述する欄も設けていた︒そのは現れなかった︒

だった︒このことは︑経験年数の浅のストレス項目の合計点︑縦軸は派は︑被災者との直接の対人接触を伴性が高かったということが示された

い 代の職員や 代のＯＢ・ＯＧ職

遣後のストレス項目の回答の合計点が︑年齢や従事した業務を細かく調員の派遣には慎重になるか︑手厚いを見いだしていた層では︑活動終了

中で︑派遣体験に肯定的な意味づけ

あり：あり：R² 線型 =0.450
なし：なし：R² 線型 =0.399
8
終了後 身体的ストレス

9F=4.337
df=1/1414
p<.05
710
98
76

する場面でも︑救援物資の配布を通被災者との直接の対面業務に従事をした層では︑ストレス得点が高く必要あり・ショック﹂といった記載して︑﹁疲れた・労働状況の改善のな業務に従事する職員では︑ステッし︑個別の対応が求められる対人的た 一 方︑被 災 者 個 々 の 事 情 に 配 慮

身体的ストレスはむしろ低下してい効果があり︑そのことに誰もが寄与や職員を﹁休ませる﹂という意味で地での応援業務は︑被災地の被災者感情をともなうもの│であれ︑被災どのような体験│たとえ否定的ななる傾向が見られた︒

プ２の休憩が取れる仕組み︑ステッである︒このような︑派遣終了後のな総括がクールダウン作業では必要消 の た め の 対 処 法︵Ｂ ＡＳ Ｉ Ｃ │受け入れ側の課題も示唆する分析結できたのだ︑といった体験の肯定的Ph︶の活用などが積極的に取られ果となっていた︒

プ３のＯＮとＯＦＦの切り替えがでる必要のあることを示唆する結果ときる体制︑ステップ４のストレス解な出会いが起こりやすい業務では︑じて︑感謝の言葉などを伴う肯定的後のストレス得点が低くなるのに対うものであっても︑身体的ストレス被災者への物資の配布ありなしありなし
10る傾向が見られた︒

については︑派遣後に顕著に低下す10

出発前 精神的ストレス

0

出発前 身体的ストレス

4050

参考文献

2017/02/20 11:37

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Governance March 2017となっている︒ 図１と 図２のそれぞ

被災者への物資の配布作業に従事した職員とそれ以外の業務に従事した職員別の派遣前後での身体的ストレスの変化の比較
図230252015
10560

530

F=2.78
df=1/1429
p<.102015
終了後 精神的ストレス

2560

あり：あり：R² 線型 =0.583
なし：なし：R² 線型 =0.334
2020

被災者との連絡調整および施設運営あり
なし
ありなし
30

○林春男・重川希志依・田中聡・ＮＨＫ「阪神・淡路大震災秘められた決断」制作班（2009）防災の決め手「災害エスノグラフィー」：阪神・淡路大震災 秘められた証言、NHK出版○河村咲弥・辛淑玉・西田一美・立木茂雄（2011）東日本大震災における被災自治体への応援職員の惨事ストレスとメンタルケアに関する研究、地域安全学会伷概集.29, 75-78。○立木茂雄(2016)「災害と復興の社会学」
、萌書房

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ケアが派遣中も派遣後にも必要であ

被災者との連絡調整や施設運営に従事した職員とそれ以外の業務に従事した職員別の派遣前後での精神的ストレスの変化の比較
図1