JUNTENDO UNIVERSITY URAYASU HOSPITAL

順天堂大学

浦安病院

NEWS08｜No.53

2023.

目次

■形成外科・再建外科のご紹介■手術支援ロボット新機種導入■新人看護研修について■ 間食の、すすめ！
■カーボン都市ガスの導入■代表電話の自動音声ガイダンス導入■熱中症対策について

発行日：2023 年 8 月 発行：順天堂大学浦安病院 編集：総務課〒279-0021 千葉県浦安市富岡 2-1-1 ☎047-353-3111

形成外科・再建外科のご紹介
就 任 の ごあ いさ つ
2023 年６月１日付で形成外科・再建外科教授を拝命いたしました。
2022 年 10 月に赴任して以来、当院の特徴に応じた質の高い診療を目指し取り組んでおります。これまでの間、私が強く感じた当院の特徴は、大学病院として類まれな機動力と診療科間の風通しの良さで、我々形成外科・再建外科が潜在的診療ポテンシャルを存分に発揮できる重要な条件を有していることです。このような恵まれた環境下で、現在、私を含め５名の医局員でチームワークとフットワークの良さを信条に、間口を広く構えた姿勢で診療にあたっております。今後も他診療科ならびに地域医療機関から、いかに多くのご相談を受けるかが、我々形成外科・再佐野和史

形成外科・再建外科【経歴】
1992 年
2019 年2022 年

建外科の存在理由であることを肝に命じて、そのご期待に沿えるよう、教授精進してまいります。

Profile３月 日本医科大学卒業
１月 順天堂大学医学部附属順天堂医院形成外科 先任准教授
10 月 順天堂大学医学部附属浦安病院形成外科 先任准教授【専門分野】

手外科、皮弁再建外科、末梢神経外科、手指先天異常、音楽家の手障害【取得資格】

日本形成外科学会専門医・再建マイクロサージャリー分野指導医・領域指導医、日本整形外科学会専門医、日本手外科学会専門医・代議員、日本マイクロサージャリー学会評議員、日本演奏芸術医学研究会監事、損害保険料率算出機構さいたま自賠責損害調査事務所委託審査委員、関東信越厚生局指導監査課保険指導医、千葉県身体障害者福祉法指定医
形成外科は、生まれつきの変形や傷跡、できものなど、体の外表面に生じる様々な病気を、手術を中心とした外科的手段によって治療します。一方、再建外科では、顔面頚部四肢といった露出部における瘢痕・醜形を中心に、乳房再建など躯幹にも生じる変形・欠損に対する再建術を行います。
がんや怪我で生じた皮膚や組織の欠損に対して、組織移植を行ない補なうことを専門的に担当し、しばしば他の診療科をサポートする形で診療に携わります。新生児からお年寄りまで幅広い年齢層の患者さんの治療を行ってまいります。

取り扱う主な疾患
先天奇形…口唇裂・口蓋裂、多合指症、手指欠損、小耳症耳変形、顎顔面変形、臍ヘルニア
再建外科…四肢・躯幹軟部組織欠損、乳房再建、頭頸部再建腫
瘍…皮膚腫瘍、皮膚がん、軟部腫瘍、あざ、耳下腺腫瘍、母斑・色素斑
潰
瘍…床ずれ、足潰瘍・壊疽
外傷…顔面骨骨折、熱傷瘢痕拘縮、ケロイド、挫傷
そ の 他…眼瞼下垂、陥入爪、腋臭症

形成外科・再建外科
HP はこちら2

手術支援ロボット ダヴィンチ 新機種導入
６ 月 よ り 手 術 支 援 ロ ボ ッ ト の 新 機 種「daVinci Xi サージカルシステム」を導入しました。
これまでの手術支援ロボットと比べ、アームやカメラがさらに細径化されたことにより、可動領域や視野が広くなりました。
当院では泌尿器科、婦人科、消化器・一般外科、小児外科において、年間約 100 例弱のロボット支援手術を行っており、術式は、前立腺全摘術、腎部分切除術や膀胱全摘術（泌尿器科）、子宮全摘術（婦人科）、直腸切除術・切断術、結腸切除術、胃切除術（消化器・一般外科）、腎盂形成術、葛西手術、縦隔腫瘍摘出術（小児da Vinci Xi（ダヴィンチ Xi）外科）などがあります。新機種導入後は呼吸器外科、耳鼻科でもロボット支援下手術が可能となります。今後も最新の医療機器を積極的に導入、より安全で質の高い医療を提供してまいります。

石﨑 陽一 副院長
（消化器・一般外科科長）

ロボット手術のメリット
 高い倍率かつ立体的な手術視野が得られ、正確な手技を進めることができる。
 手ぶれ補正機能により、高難度手術でも手ぶれによる誤操作がなくなり、安定した手技をおこなうことができる。
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新人看護研修について

当院では、日本看護協会が示す「看護師キャリア開発ラダー」に則り、新人・若手看護師を含むすべての看護師を対象に、集合研修と現場での実践を組み合わせて看護教育を行っています。特に新人看護職員については、看護師としての実践、職場環境、社会人としての生活など、様々な不安を抱えているため、「自分の目標を理解する」そして、乗り越えた時に感じる「自分の成長」さらに、「次の課題を明確にする」というサイクルを大切にし、3 か月ごとに時期を区切り、各種研修を行っています。
また、新たな人間関係を構築する中で新人看護師より、 誰に相談したらよいかわからない という声をよく耳にしたことから、今年度より、「ナースのナースコール」と称して、相談先を明記したカードを入職時に配付しました。
（右写真参照）
相談後は、笑顔で職場に戻っていく新人看護師の姿がありました。
このように、新人職員に寄り添い共に歩むことを心掛け、専門職業人として成長に期待を込めながら日々教育にあたっています。看護部の掲げる、『思いやりのある心温かい看護』をさまざまな場所で実践できるよう、早期順応を目指し、看護師育成を継続してまいります。

看護部 教育の基本方針
１）個々の患者に応じた看護が実践できるよう、根拠に基づいた知識、技術を身につけることができるよう支援する。
２）看護者として、組織の一員としての自分の役割を果たせるよう支援する。
３）互いに学び合い、自ら育つ力を養えるよう支援する。

間食の、すすめ！
今年のテーマは看護教育課課長補佐 菅原淳

栄養科
管理栄養士より間食の、すすめ！ 。

昨今、ライフスタイルの多様化、コロナ禍や物価高などの影響により、人々の食生活・食習慣にも大きな変化が生じています。
食習慣の改善に意思がない、栄養に偏りがあるなどの要因に対して、間食のシーンから、管理栄養士・栄養士ならではの食べ管理栄養士の皆さん

方の工夫について伝え、一人ひとりにあった栄養と食のあり方を提案します。

安

200kcal の目

成分表示を確認し、100 〜 200kcal 以内を目安にしましょう。
大切なのは、食べ過ぎず、時間を決めて食べること。
お菓子は軽めに、楽しむ程度にしましょう。

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順天堂大学浦安病院ニュース vol.53（ 2023.8）

カーボン都市ガスの導入
当院では、環境に配慮した病院（エコホスピタル）の実現を目指しており、CO2 排出量を削減するための具体的な取り組みとして、カーボンニュートラル都市ガスの導入を開始しました。引き続き、院内で働くスタッフ一人ひとりが高い意識を持ち、SDGs やエコ活動をより一層推進してまいります。

カーボンニュートラル
都市ガスってなに？

導入によるメリットとは？

 天然ガスの採掘から燃焼に至るまで

 地球規模でみると、この天然ガスをの工程で発生する CO2 などの温室効果ガスを、新興国等における環境保全使用しても CO2 の排出量を実質ゼロとみなすことができます。また、環境保全プロジェクトは、地球規模での温プロジェクトにより創出された CO2クレジットで相殺すること（カーボン・室効果ガスの削減・排出抑制に加え、現地での雇用の創出や生物多様性の保護等、SDGs の目標にも関連しています。この天然ガスを導入することで、持続可能な社会の実現に貢献することができます。

オフセット）ができるガスです。

その他にもエコホスピタルの取り組みがたくさんあります！

当院が行うエコホスピタルへの取り組みはこちら

順天堂大学は、エコキャンパス・ホスピ
タルの実現を通して、SDGs に取り組んでいます！

ポケットパーク（緑化の推進）

代表電話の自動音声ガイダンス導入
このたび、代表電話（047-353-3111）の初期対応に「自動音声ガイダンス」を導入いたしました。
患者さんならびに医療機関への円滑な対応を目的としておりますので、ご理解ご協力のほどよろしくお願い申し上げます。
※2023年６月29日（木）８時より開始※音声手順は左記および右記 QR コードを参照。
お問い合わせ内容に併せてご案内いたします。
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音声手順はこちら

熱中症対策について
熱中症は、気温の上昇や運動により発生しやすい病態です。からだは、汗をかいたり、皮膚から熱を放散させることで、体温が上がりすぎないように調節をしています。この調節がうまく働かないと、体に熱がたまって体温が上昇し、ときには死に至ることがあるので、要注意です。

熱中症を疑ったときの対応〇まず、意識がしっかりしているか確認します。 このほか、脈拍、体温、呼吸状態、顔色などもチェックしましょう。

意識がある場合意識がしっかりしていない場合まず涼しいところに運んでください。
からだをうちわであおぎ、おでこ、くび、緊急事態ですので、直ちに救急車を呼んでください。遅れると、危険な状態にわきの下、足の付け根などを中心にアイスパックを当てて冷やします。冷やしたスポーツドリンクまたは経口補水液を十分に補給してください。水だけを大量に補給すると、血液の中の塩分濃度が低下
してしまい、こむら返りの原因となってしまいます。

なります。冷たいタオルを全身にかけ、おでこ、くび、わきの下、足の付け根などにアイスパックを当てて冷やしてください。
特に我が国は、年々高温多湿になってきており、熱中症が起こりやすい環境になっていますので注意が必要です。

左：ラピッドカー、右：ドクターカー

熱中症予防情報サイト
はこちら「環境省「熱中症環境保健マニュアル 2022」より引用」
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救急プライマリケアセンター

末吉孝一郎

センター長