病院長

経徐圧と椎体間固定︑ペディクル
手スクリュー固定をしているため︑術時間は１椎間︵腰椎２個の骨を固 定 する︶では２〜３時 間︑出血量は平均100 程度 ︒大きな切 開の固 定 術では出血量が多いため輸血が必要ですが︑これも不要になりました︒痛みが少ないため患 者さんは翌日から歩 行を開始でき ま す ︒大 きな切 開の固 定
手術では痛みが強く︑術後は麻薬が用いられることが多いですが︑小さな切開による固定術では︑手術直後には約６割︑退院時には約8割の患者さんが鎮痛剤不要となっています︒術後︑定期検査に外来 を 訪れる患 者さんとの出 会いは 私にとって 楽 しみにな り ま した ︒手 術 自 体が患 者さんに残 す
不快な症状は無くなったと言っても良いからです︒小さな切開による固 定 術は変 性 すべり 症 ︑分 離症︑分離すべり症︑腰椎不安定症︑側 弯 症 などに幅 広 く 行っています ︒小 切 開 固 定 術は国 内ではごく少数の外科医師によってしかまだ 行 わ れていない︑次 世 代型の固定手術なのです︒

最 小 侵 襲 手 術による 腰 椎 固 定 術 は次世代型手術

佐藤 秀次

cm

冬季号 vol.45
2012年

ml

名
古屋
市

和田
弘
一様

前略
此の度小生︑金沢脳神経外科病院にて佐藤院長先生のご執刀による﹁腰部脊柱管狭窄症﹂のＭＤ法による手術を受け︑術後も順調に回復し︑リハビリの訓練も終了し︑お陰様で十一月十五日に退院しました︒絶望の淵から明るくて未来が開ける希望の灯が点る岸へ辿り着いたという心境です︒
今までにも総合病院や専門の整形外科病院︵複数︶で治療を受けましたが︑重症と高年齢を理由に手術を受けることが出来ませんでした︒
ところが今年３月家内︵能登出身︶の姉︵能登︶から金沢にとても良い病院があるとの情報があり︑直ちに貴病院に連絡し４月から毎月診察に伺う様になりました︒
最初ＭＲＩ等の検査の結果︑手術が難しいかも知れないというご診断でしたが院長先生のご決断で無事手術を受けることが出来︑本当に感謝致しております︒
入院中は佐藤院長先生始め主治医の山本先生︑古賀看護師長及び各スタッフの皆 様に至れり 尽 くせりのフォローを頂き感謝申し上げます︒貴病院の病院力のレベルの高さに只々敬意と感謝の念を払うものです︒今後の院長先生始め皆々様のご活躍とご健康を心からお祈り致します︒
草々

10

私は 年 以 上 前 まで︑腰 椎 固定術は腰の真ん中を大きく切って筋肉を開き︑骨を削って神経の圧迫を取り︑ペディクルスクリュー︵骨と骨を固定する金具︶を用いた固定術を行っていました︒手術が成功し歩行障害や下肢の痛みは取れても︑腰の痛みや重だるさ︑ドシーンと鉛が腰に入っているような不快な感じなどが残る患者さんが少なからずいました︒私はこのような大 きな切 開の固 定 術が患者さんに残す苦痛をなくした
いと切望するようになりました︒
手術の成功を患者さんも医師も両 方が喜ぶことの出 来る固 定 手術︑それが最小侵襲固定術︵小さな切開の固定術︶です ︒この小切開の固 定 術は外 国ではすでに始められていましたが︑日本国内では未開拓の領域でした︒独自に改良に改良を重ね︑現在は３〜５の切開を左右に加えるのみで︑神ふれあい vol.45

1脳神経外科専門病院として私達は患者の皆様に、より高度の医療技術を提供し、公平で平等な患者中心の医療を行います。

病院
理念

日本医療機能評価機構認定病院
医療法人社団 浅ノ川 金沢脳神経外科病院 広報誌
発行所／広報企画室
石川県野々市市郷町262-2

金沢脳神経外科病院だより

TEL：076-246-5600 FAX：076-246-3914
http://www.nouge.net

2012年（平成24年）2月15日発行

登録﹁快有院に松活題生徴健に幹さハ科く川﹂今任当有
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住所

石川県白山市八ツ矢町232-2
TEL

076−275−7500
URL

松任駅

松任警察署前
松任警察署

東三番町
松任中

8コーナー

有川整形外科医院

院長：有川 功 先生

http://www.arikawaseikei.jp/
有川整形外科医院

紹介

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機関

患者さんの生活の質の向上 と健康寿命の延長 を考える医院︵の健まは肪ら略い社ムをに的で高質ロ康す運のれしる会︵ま注運と暮齢の略︑向いコ寿︒
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ふれあい vol.45

2

月9日に平成 年度秋季防火訓練が開催されました︒6 病 棟から火 災が発 生したとの想 定で︑初 期 消 火 ︑通 報 ︑模 擬 患 者の避 難・誘 導 ︑消 防 隊 員による〝はしご車 〟の救 助 を 行いました︒各 職 員が︑患 者さん役・誘 導 係などに分かれ︑本 番さながらの訓練が行われました︒

月9日に平成 年度第2回救急症例検討会が行われました︒今回は 月から 月にかけて当院に搬 送された救 急 患 者の中から4 症 例が検 討されました︒各 症 例 を 搬 送した救 急 隊 員の方 とそのとき 担 当した医 師により ︑現 着 時の様 子から当 院に搬送されてからの検査結果︑その後の容態を含め意見 交 換が行われました︒症 例 検 討 会 後 ︑山 本 副 院長の﹁めまい﹂に関する小勉強会も行われました︒
11Ｏ

進入 点を決めるのが困難だった側弯型の脊 椎 狭 窄 症の患 者 さんの手 術が一段 と安 全かつ正 確に行 えるようになりました︒また︑当 院には手 術 室にＣＴが無く ︑術 後の検 査は閉 創 後に１階のＣＴ室で行っていま したが ︑Ｏ Ａｒｍが設 置されたことにより ︑閉 創 前に手 術 室で術 後の検 査 を 行 えるようになりました︒おかげで手 術 終 了から回 復 室への入 室 時 間が短 縮され︑術 後 管 理やご家 族の面 会 も 早 くできるようになりました︒

10

月 日に金沢市出身のピアニスト生垣淑子︵いけ が き よ し こ ︶さ んに よ る﹁ ふ れ あいコンサ ー ト
2011AUTUMN〜ピアノの調べ〜﹂が催されました︒﹁ 子 犬のワルツ﹂︑﹁カルメン﹂といった有 名な曲の演奏に始まり︑演奏の合間にはクラシックの曲を使った
リズム体 操 ︑最 後に﹁ あかとんぼ﹂をみんなで合 唱して︑コンサートは盛況のうちに終了しました︒

ふれあい vol.45

32323Ａｒ ｍ と 共 に 進 化 す る
脊椎固定手術

−

平成
23年度
秋季
防火
訓練第2回
救急症例
検討会

ふれあいコンサート開催される︒
14番外編−
45360°

111211脊椎最前線−

Ｏ Ａｒｍ︵オーアーム︶
は︑Ｘ線を用いた透視画像とＣＴのような断層画像を手術中に撮影できる装置です︒
当院にＯ Ａｒｍが導入されてから半年が経ち︑ 件の脊 椎 固 定 手 術︵腰椎 件︑頚椎6件︶を行いました︒﹁Ｏ﹂のＯ Ａｒｍはアルファベットの形 をしており ︑その輪の中に手 術 台が 入 り ま す ︒﹁Ｏ ﹂の内 部 を X 線 管球と検 出 器︵フラットパネルディテクター︶
が 回転しながら撮影を行うことが 出 来るので︑ＣＴ画 像のような 横 断 面 を 撮 影 することが可 能になりました︒
これまでは︑外 科 用 イメージで正面 からと側 面 からの透 視 像で手 術を 行って き ま し た が ︑Ｏ Ａｒｍによって手術中に横断面の撮影が可能に なった ので ︑固 定 に使 用 す るス
ク リュー の位 置が3 次
元 的に把 握で き るよ うにな り ま した ︒特 に ス
ク リュー の−

シリーズ

−

39−

シリーズ

回復期リハビリテーション病棟

言語聴覚士による取り組み

最終回

谷口 昌代

りの方の対応を指導する事で良好なコミュニケーションが取れる様に働きかけています︒
そ の 他 ︑特 徴 的 な の は 摂 食・嚥下障害のある方にVF検査といわれる検査があり︑飲み込みの状態をX線の透視下で診ます︒また
VE検査︵X線透視室まで行けない 方 に し て い る 事 が 多 い で す ︒︶というファイバースコープで直接飲み込みの状態を診る検査も実施しています︒これらの検査を行う事で安全な食事形態を見つける事ができ︑又安全な食事方法を検討しています︒
私たちは︑その人らしい人生を再び歩んでもらえるように︑専門の知識や技術でコミュニケーションに障害のある方のお役に立てるよう日々努
力しています︒

院 内 研 修・院 外 活 動 ︵2011年 月〜2012年1月︶

白山・野々市地区学術講演会︵グランドホテル松任︶
山本副院長が特別講演の座長として参加しました︒
耳寄りな講演会﹁腰に関するお話﹂︵白山市民交流センター︶
講師 佐藤病院長
地域住民の方々を対象とした講演会を開催しました︒

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第 回加賀脳卒中地域連携パスＷＧ会議︵石川県地場産業振興センター︶

金沢脳神経外科病院地域連携の会﹁金沢地区連携交流会﹂︵ホテル金沢︶

当院が事務局を担当する加賀脳卒中地域連携パスＷＧの会議を開催しました︒

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リハビリテーションセンター 言語聴覚士

言語聴覚士という仕事を初めて耳にした方が多いと思います︒
当院言語聴覚士のスタッフは現在9名で一般病棟︑回復期リハビリテーション病棟で働いています ︒主 に 脳 血 管 障 害 で 失 語 症 ︑運動障害性構音障害といった︑聞くことや話すことに障害がある方や摂食・嚥下障害といわれ飲み込みに障害をもった方に対して個別に検査を実施し︑その方に合った練習又は指導・援助を行っています︒
具体的には失語症といわれ大脳の言語中枢に損傷をうけ︑相手の話が上手く聞き取れない︑読めない︑または伝える事が出来ないといった具合に言葉に不自由が生じている方︑運動障害性構音障
害といって︑声が小さくなってしまった為に思ったことが伝えにくかったり︑舌︑唇︑頬などの麻痺により︑ろれつの回りにくさが生じ ︑話 し に く さ が 感 じ ら れ る といった症状がある方に対して︑その方の持っている能力を伸ばしコミュニケーションが円滑にいくような練習を行ったり︑また 周

1111265112

金沢地区の医療・介護施設を対象とした連携交流会を開催しました︒
耳寄りな講演会﹁脳卒中と認知症﹂︵シオタニメモリアルサロン︶
講師 山本副院長
地域住民の方々を対象とした講演会を開催しました︒
院内研修会﹁職種間のコミュニケーションのあり方﹂
講師 佐藤病院長
全職員を対象とした研修会を開催しました︒
院内研修会﹁病理医とは﹂
講師 茅ヶ崎徳州会総合病院病理診断科部長 宮沢善夫先生
全職員を対象とした研修会を開催しました︒
金沢脳神経外科病院主催リハビリテーションセミナー﹁ハビリスの本質を考える﹂講師 茨城県立健康プラザ施設長 大田仁史先生
院内外希望者を対象としたセミナーを開催しました︒
耳寄りな講演会﹁あなたの脳は健康ですか﹂
講師 山本副院長
地域のケアマネージャーの方々を対象とした講演会を開催しました︒
医師事務作業補助研究会石川県支部研修会
当 院が事 務 局 を 担 当 する日 本 医 師 事 務
作 業 補 助 研 究 会の石 川 県 支 部 研 修 会 を開催しました︒

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