歯科点数表の解釈（令和４年４月版） 追補（令和４年６月・社会保険研究所）
以下の告示・通知・事務連絡により，本書の内容に変更が生じましたので，ここに追補します。
・疑義解釈資料の送付について（その 12）（令和４年６月７日

保険局医療課事務連絡）※・令和４年度診療報酬改定関連通知の一部改訂について（令和４年６月 15 日

保険局医療課事務連絡）・療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等の一部を改正する件（令和４年６月 16 日

厚生労働省告示第 204 号）
・疑義解釈資料の送付について（その 14）（令和４年６月 22 日

保険局医療課事務連絡）※巻末追補として掲載した事務連絡を再掲。

頁箇所

151

右段下から

現

行

改定後

※以下を追加する。

９行目
問

区分番号「Ｂ001-2-12〔Ｂ004-1-8〕」外来腫瘍化学療法診療料における「抗悪性腫瘍剤」とは，具体的には何を指すのか。

答
右段下から

薬効分類上の腫瘍用薬を指す。

（令４．６．22「医科」問３）※以下を追加する。

８行目
問

区分番号「Ｂ001-2-12〔Ｂ004-1-8〕」外来腫瘍化学療法診療料の注７に規定するバイオ後続品導入初期加算について，外来腫瘍化学療法診療料の「１」の「ロ」又は「２」の「ロ」を算定する場合であって，抗悪性腫瘍剤以外の薬剤についてバイオ後続品を使用したときは，当該加算を算定できるか。

281

右段上から答算定できる。

⑴

舌接触補助床とは，脳血管疾患や口腔腫瘍等によ

２行目

372

右段上から
24 行目

（令４．６．22「医科」問４）⑴

舌接触補助床とは，脳血管疾患や口腔腫瘍等による摂食機能障害を有する患者に対して，舌接触状態る摂食機能障害を有する患者に対して，舌接触状態等を変化させて摂食・嚥下機能の改善を目的とする等を変化させて摂食・嚥下機能の改善を目的とするために装着する床又は有床義歯形態の補助床をいために装着する床又は有床義歯形態の補助床をいう。なお，「ロう。なお，「２旧義歯を用いた場合」とは，既に製作している有床義歯の形態修正等を行った場合をいう。

う。

⑶

作している有床義歯の形態修正等を行った場合をい[留]ＣＡＤ／ＣＡＭインレーを装着する場合は，次に⑶

ＣＡＤ／ＣＡＭインレーを装着する場合は，次により算定する。

イイ

窩洞形成を行った場合は，区分番号Ｍ001-3 に掲

窩洞形成を行った場合は，区分番号Ｍ001-3 に掲げるう蝕歯インレー修復形成の場合を除き，１歯げるう蝕歯インレー修復形成の場合を除き，１歯につき区分番号Ｍ001 に掲げる歯冠形成の「３のロにつき区分番号Ｍ001 に掲げる歯冠形成の「３のロ複雑なもの」を算定する。

複雑なもの」を算定する。

印象採得又は咬合採得を行った場合は，１個につき区分番号Ｍ003 に掲げる印象採得の「１左段下から[留]より算定する。

ロ438

旧義歯を用いた場合」とは，既に製歯冠ロ

印象採得又は咬合採得を行った場合は，１歯につき区分番号Ｍ003 に掲げる印象採得の「１歯冠修復」又は区分番号Ｍ006 に掲げる咬合採得の「１修復」又は区分番号Ｍ006 に掲げる咬合採得の「１歯冠修復」を，装着した場合は，１歯につき区分番歯冠修復」を，装着した場合は，１歯につき区分番号Ｍ005 に掲げる装着の「１ 歯冠修復」，区分番号Ｍ005 に掲げる装着の「１ 歯冠修復」，区分番号Ｍ005 に掲げる装着の「注１」の加算及び特定保号Ｍ005 に掲げる装着の「注１」の加算及び特定保険医療材料料を算定する。

険医療材料料を算定する。

[留]

[留]

※後ろに１行空け，以下を追加する。

26 行目後（問） 区分番号「Ａ000」初診料の注 12 等に規定する電子的保健医療情報活用加算の施設基準に係る取扱いについては，「当該基準を満たしていればよく，特に地方厚生（支）局長に対して，届出を行う必要はないこと」とされているが，保険医療機関においてオンライン資格確認の導入が完了した場合，そ1

の他の算定要件を満たせば，導入日から当該加算を算定可能か。

（令４.６.７「歯科」問１）（答） 可能。
な お ， オ ン ラ イ ン 資 格 確 認 の 導 入 完 了 に つ い て は ， 別 紙 〔 略 〕（ 厚 生 労 働 省 ホ ー ム ペ ー ジ
https://www.mhlw.go.jp/content/10200000/000760048.pdf）を参照されたい。
440

右段下から

※後ろに１行空け，以下を追加する。

13 行目（問） 区分番号「Ｂ005-12〔Ｂ006-3-5〕」こころの連携指導料（Ⅰ）の施設基準において求める医師の「自殺対策等に関する適切な研修」には，具体的にはどのようなものがあるか。
（令４.６.22「医科」問５）（答） 現時点では，「疑義解釈資料の送付について（その１）」（令和４年３月 31 日事務連絡）別添１の問
162〔上記〕でお示ししているものに加えて，厚生労働大臣指定法人・一般社団法人いのち支える自殺対策推進センターが主催する「自殺未遂者ケア研修（かかりつけ医版）」が該当する。
552555上から（平 18．３．６

厚生労働省告示第 107 号）（平 18．３．６厚生労働省告示第 107 号）

21 行目（最終改正；令４．６．７ 厚生労働省告示第 196 号） （最終改正；令４．６．16 厚生労働省告示第 204 号）

左段上から

第六28 行目

療担規則第 19 条第１項本文及び療担基準第 19

第六

療担規則第 19 条第１項本文及び療担基準第 19条第１項本文の厚生労働大臣の定める保険医の使用条第１項本文の厚生労働大臣の定める保険医の使用

医薬品

医薬品

使用薬剤の薬価（薬価基準）（平成 20 年厚生労働

使用薬剤の薬価（薬価基準）（平成 20 年厚生労働省告示第 60 号）の別表に収載されている医薬品（令省告示第 60 号）の別表に収載されている医薬品（令和４年 10 月１日以降においては別表第１〔略〕に収

和４年 10 月１日以降においては別表第１〔略〕に収載されている医薬品を，令和５年４月１日以降にお載されている医薬品を，令和５年４月１日以降においては別表第２〔略〕に収載されている医薬品を除いては別表第２〔略〕に収載されている医薬品を除く。
）並びに投薬又は注射の適否に関する反応試験にく。
）並びに投薬又は注射の適否に関する反応試験に用いる医薬品，焼セッコウ及び別表第３〔略〕に収載用いる医薬品，焼セッコウ及び別表第３〔略〕に収載されている医薬品

されている医薬品（令和５年４月１日以降においては別表４〔略〕に収載されている医薬品を除く。
）

676

左段下から

⑶

３行目

50 対１，75 対１及び 100 対１補助体制加算の施設

右段下から
10 行目

50 対１，75 対１及び 100 対１補助体制加算の施設基準

基準

次のいずれかの要件を満たしていること。

次のいずれかの要件を満たしていること。

ア 「⑴

ア 「⑴

⑵15 対１補助体制加算の施設基準」又は「⑵15 対１補助体制加算の施設基準」又は「⑵20 対１，25 対１，30 対１及び 40 対１補助体制加

20 対１，25 対１，30 対１及び 40 対１補助体制加算の施設基準」を満たしていること。

算の施設基準」を満たしていること。

イ760

⑶

年間の緊急入院患者数が 100 名以上（75 対１及イ

年間の緊急入院患者数が 100 名以上（75 対１及び 100 対１補助体制加算については 50 名以上）のび 100 対１補助体制加算については 50 名以上）の実績を有する病院であること。

実績を有する保険医療機関であること。

当該保険医療機関における当該検査の実施件数，⑵

毎年７月において，当該保険医療機関における当Ｃ-ＣＡＴへのデータ提出件数，当該保険医療機関で該検査の実施件数，Ｃ-ＣＡＴへのデータ提出件数，実施した検査に係るエキスパートパネルの実施件数

当該保険医療機関で実施した検査に係るエキスパー

及び当該検査の結果を患者に説明した件数についてトパネルの実施件数及び当該検査の結果を患者に説報告すること。

明した件数等について，別添２の様式 23 の４の２により地方厚生（支）局長に報告すること。

816

上段様式

※本追補４頁の様式と差し替える。

817

下段様式

※本追補５頁の様式と差し替える。

885

右段上から
10 行目

なお，電子レセプトによる請求の場合，別表Ｉの「レなお，電子レセプトによる請求の場合，別表Ｉの「レセプト電算処理システム用コード」欄にコードが記載

セプト電算処理システム用コード」欄にコードが記載された項目については，令和４年 10 月診療分以降，「電された項目については，「電子情報処理組織の使用によ子情報処理組織の使用による費用の請求に関して厚生る費用の請求に関して厚生労働大臣が定める事項及び労働大臣が定める事項及び方式並びに光ディスク等を方式並びに光ディスク等を用いた費用の請求に関して用いた費用の請求に関して厚生労働大臣が定める事厚生労働大臣が定める事項，方式及び規格」に基づき，項，方式及び規格」に基づき，該当するコードを選択す該当するコードを選択すること。ただし，別表Ⅰ（令和2890

右段上から22 行目905ること。ただし，別表Ⅰ（令和４年４月１日適用の旨が４年４月１日適用の旨が表示されたコードに限る。
）及表示されたコードに限る。
）及び別表Ⅱのコードについび別表Ⅱのコードについては，令和４年 10 月診療分以ては，令和４年 10 月診療分以降に選択するものとして降に選択するものとして差し支えないこと。書面によ差し支えないこと。書面による請求の場合の診療行為る請求の場合の診療行為名等の略号については，別表名等の略号については，別表Ⅳ「診療行為名称等の略号Ⅳ「診療行為名称等の略号一覧（歯科）」を参照し記載一覧（歯科）」を参照し記載すること。

すること。

(ｳ)

(ｳ)

失活歯歯冠形成は，「（失単）」の項のうち，レジン失活歯歯冠形成は，「（失単）」の項のうち，レジン前装金属冠，レジン前装チタン冠，前歯部の４分の前装金属冠，レジン前装チタン冠，前歯部の４分の３冠及びＣＡＤ／ＣＡＭ冠の場合は「前Ｃ」の項に，３冠及びＣＡＤ／ＣＡＭ冠の場合は「前Ｃ」の項に，その他の金属冠，乳歯冠（乳歯金属冠を除く。
）及びその他の金属冠，チタン冠，乳歯冠（乳歯金属冠を硬質レジンジャケット冠の場合は「金硬」の項に，除く。）及び硬質レジンジャケット冠の場合は「金乳歯金属冠，小児保隙装置及び既製金属冠の場合は硬」の項に，乳歯金属冠，小児保隙装置及び既製金「既製」の項に，それぞれ点数（加算を含む。
）及び属冠の場合は「既製」の項に，それぞれ点数（加算回数を記載する。

を含む。
）及び回数を記載する。

表の上から使用麻酔薬は，麻酔の「その他」欄に麻酔薬名及び使用使用麻酔薬は，麻酔の「その他」欄に麻酔薬名及び使用７段目・左量を記載すること。

量を記載すること。

から４列目

また，使用した酸素又は窒素請求は，地方厚生（支）局

また，使用した酸素又は窒素請求は，地方厚生（支）局長に届け出た購入単価（単位長に届け出た購入単価（単位該請求に係る使用量（単位銭）（酸素のみ）及び当リットル）を記載。なお， 該請求に係る使用量（単位銭）（酸素のみ）及び当リットル）を記載。なお，酸素の請求は，Ⅱの第３の２(26)のイのｇと同様とす

酸素の請求は，Ⅱの第３の２(20)のクの(ｲ)のｆと同様る。とする。

3

別紙様式 42 の２

疾患別リハビリテーションに係る症例報告書
保険医療機関名
郵便番号
住所
報告年月日

１．疾患別リハビリテーション料の算定状況について
各年６月１日から 30 日までの１ヶ月間に疾患別リハビリテーション料を算定した患者について実人数を記載すること。なお、同一の患者が複数回同一の傷病名により同一の疾患別リハビリテーション料を算定した場合は、１人として計算すること。
＜脳血管疾患等リハビリテーション料について＞

入院中の患者以外の患者

入院中の患者

1）脳血管疾患等リハビリテーション料の算定患者人人人人人人人人人人人人人人人人人人人人人人人人2）1）のうち、標準的算定日数（180 日）を超えた患者※ 2）は 3）と 5）を足し合わせた数
3） 2）のうち、脳血管疾患等リハビリテーション料について、治療を継続することにより状態の改善が期待できると医学的に判断される、又は、治療上有効であると医学的に判断される等の理由で、月 13 単位の算定上限の対象外となっている患者
4）3）のうち、要介護被保険者等

5） 2）のうち、月 13 単位の算定上限の対象となっている患者＜廃用症候群リハビリテーション料について＞
1）廃用症候群リハビリテーション料の算定患者
2）1）のうち、標準的算定日数（120 日）を超えた患者※ 2）は 3）と 5）を足し合わせた数
3） 2）のうち、廃用症候群リハビリテーション料について、治療を継続することにより状態の改善が期待できると医学的に判断される、又は、治療上有効であると医学的に判断される等の理由で、月 13 単位の算定上限の対象外となっている
患者
4）3）のうち、要介護被保険者等

5） 2）のうち、月 13 単位の算定上限の対象となっている患者＜運動器リハビリテーション料について＞
1）運動器リハビリテーション料の算定患者
2）1）のうち、標準的算定日数（150 日）を超えた患者※ 2）は 3）と 5）を足し合わせた数
3） 2）のうち、運動器リハビリテーション料について、治療を継続することにより状態の改善が期待できると医学的に判断される、又は、治療上有効であると医学的に判断される等の理由で、月 13 単位の算定上限の対象外となっている患者
4）3）のうち、要介護被保険者等

5） 2）のうち、月 13 単位の算定上限の対象となっている患者

4２．患者の状態等について入院中の患者以外の患者について、各年６月１日から７日までの１週間の間に疾患別リハビリテーション料を算定した患者のうち「治療を継続することにより状態の改善が期待できると医学的に判断される、又は、治療上有効であると医学的に判断される等の理由で、月 13 単位の算定上限の対象外となっている患者」に該当している患者のデータ（入院中の患者以外の患者）を記載すること。
2)要介護度３）主な傷病４）上限日数となってからの期間※○は 1 つだけ

その他6６）単位数※○は 1 つだけ

外傷以外の整形外科疾患

75

外傷

例

3.要介護１4.要介護２5.要介護３6.要介護４7.要介護５
8.該当無し

廃用症候群

1）
年齢

脳血管疾患

【選択肢】
1.要支援１
2.要支援２５）ＡＤＬ

12345

12343か
月
未
満

3か
月以
上
6か
月
未満

6か
月以上
1年
未満

1年以上

ＢＩ

（126 点満（Barthel点でご記入Index）ください）
４）のは
じめ

1歳

1234512342歳

1234512343歳

1234512344歳

1234

512345歳

1234

512346歳

1234

5

1234

7歳

1234

5

12348歳

1234

5

1234

9歳

1234

5

1234

10歳

1234

5

1

234

ＦＩＭ

30

現在４）

60

１のは
じめ

リハビリ
テーショ
ンの単位数（／週）

現在２[記載上の注意]
１．については、入院していた患者が退院した等により、同一月内に「入院中以外の患者」及び「入院中の患者」の両方に当てはまる場合は、当該月内の初回の疾患別リハビリテーション料の算定により計算すること。

5７