News Letter
市民のためのがん治療の会
がん治療は最初が肝心2019. 1

Vol.16（通巻 61 号）

Contens1

No.

放射線治療と免疫：新たな免疫療法時代の新展開… 早川和重

1［生活環境病を考える］
トリチウムの健康被害について…………………西尾正道

2［新しい治療］
新型スペーサーを用いた遠隔操作式高線量率組織内照射法………………村上秀明

6［お知らせ］〜講演会
・市民のためのがん免疫療法のはなし……………………… 12・「農薬と放射能」複合汚染問題 …………………………… 13［患者の経験］
がんと私〜最後まであきらめなかった
小線源による組織内照射 …………………………田口三雍

8［推薦図書］「地球を脅かす化学物質」…………………木村−黒田［支部活動報告］北海道支部…………………………………………浜下
滋賀県支部…………………………………………藤井

洋司 10
登 11

「市民のためのがん治療の会」の活動 ……………………… 14
純子 15

放射線治療と免疫：新たな免疫療法時代の新展開
かつて、私の恩師である新部英男先生が著さでの予後改善が認められ、さらに局所進行肺

れた「臨床腫瘍学」（講談社）、1981年 2 月）には、がんでは化学放射線療法後のICIの有効性が示「照射と免疫との関係には、抗体産生系の破壊

され、ICIは様々ながんの標準治療として実地作用と抗原性の強化作用との相反する二面があ

医療に導入されている。また、放射線治療ではる」と記載されており、がんを治癒に結びつけ

abscopal effect（放射線の局所照射が細胞免疫るためには宿主側の反応が重要であると教えら系を通じて未照射部位にもたらす遠達効果）がれてきた。今までのがん治療の流れは、がん細知られており、ICIを併用することで放射線治胞に対する殺細胞効果の増強に目が向けられて療によるabscopal effectの誘発、局所制御率のきたが、ノーベル賞を受賞された本庶佑博士向上が期待されている。放射線治療は局所療法

による免疫チェックポイントPD- 1 ／PD-L 1 のでありながら、腫瘍-宿主関係を良好な方向に発見により、その阻害薬（immune checkpoint

導く治療法として集学的治療における役割も大inhibitor, ICI）が宿主の抗腫瘍免疫を誘導する

きくなると思われる。進行がんでも長期生存をことが報告され、がん治療の考え方が大きく見据えた免疫放射線療法の発展に期待したい。

変わってきた。ICI投与により種々の進行がん

災害医療センター放射線治療科・医長

北里大学名誉教授

早川

和重

1978年群馬大学医学部卒業。 79年群馬がんセンター、80年癌研病院、81年群馬大学助手、83年山梨医科大学
助手、85年群馬大学助手を経て、91年同講師。 93年～94年米国テキサス大学ＭＤアンダーソンがんセンター
留学。 2000年北里大学医学部教授。2003年～北里大学病院副院長。2018年北里大学を定年退職とともに同大名誉教授。 災害医療センター勤務。日本医学放射線学会・日本放射線腫瘍学会の放射線治療専門医。日本放射線腫瘍学会第27回学術大会（2014年）大会長。

Vol.16【 No. 1 】 市民のためのがん治療の会

生活環境病を考える

生活環境病を考える〜トリチウムの健康被害について「市民のためのがん治療の会」 顧問

西尾正道

独立行政法人国立病院機構 北海道がんセンター 名誉院長 （放射線治療科）、「市民のためのがん治療の会」顧問、認定NPO法人いわき放射能市民測定室「たらちね」顧問。「関東子ども健康調査支援基金」顧問。
1947年函館市生まれ。1974年札幌医科大学卒業。国立札幌病院・北海道地方がんセンター放射線科に勤務し39年間、がんの放射線治療に従事。がんの放射線治療を通じて日本のがん医療の問題点を指摘し、改善するための医療を推進。

はじめに東京電力福島第 1 原発にたまり続ける放射性物質を含んだ汚染水を多核種除去設備（ALPS）
で浄化しているが、トリチウムは除去できない。
そのためトリチウムを含む汚染処理水の処理が議論されている。今後は原発近隣の帰還困難地
域の土地を買い貯蔵タンクを増やすしかないのであるが、国と東電は最も安い費用で済む海洋
放出（費用34億円）をしようとしている。原子力規制委員会の更田豊志委員長も「希釈して海洋放出が現実的な唯一の選択肢」と記者会見で述べ、規制どころか寄生委員会化している。公聴会の資料では「トリチウムは自然界にも存在し、全国の原発で40年以上排出されているが健康への影響は確認されていない」と安全性を強調し、また「トリチウムはエネルギーが低く人
体影響はない」と安全神話を振りまいています。
しかし、世界各地の原発や核処理施設の周辺地
域では事故を起こさなくても、稼働させるだけで周辺住民の子どもたちを中心に健康被害が報告されている。その原因の一つはトリチウムと考えられるが、本稿ではそのトリチウムの危険性を論じる。

トリチウム【tritium】（記号：Ｔ）とは普通の水素は原子核が陽子 1 個で軽水素（ H）だが、原子核が陽子 1 個と中性子 2 個で質量数が 3 の水素が三重水素（ 3 H）であり、トリチウム（T）です。このトリチウムは水素の同位体で、化学的性質は普通の水素と同一ですが、β線を放出する放射性物質であることが問題となります。トリチウムは天然にもごく微量に存在し、雨水その他の天然水中にも入っていたが、戦後の核実験や原発稼働によって自然
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界のトリチウム量は急増した。問題なのは、原子力発電では事故を起こさなくても稼働させるだけで、原子炉内の二重水素が中性子捕獲
によりトリチウム水が生成され、膨大なトリチウムを出すことです。トリチウムはβ崩壊
して弱いエネルギーのβ線を出してヘリウム 3（ 3 He）に変わります。β線の最大エネルギーは18.6 keV、平均エネルギーは5.7 keVで物理学的半減期は12.3年です。体内での飛程0.01 ㎜（10μm）ほどです。このため原子力政策を推進す
る人達はエネルギーが低いので心配ないとその深刻さを隠蔽し、海に垂れ流しています。人間の体内では、水素と酸素は5.7 eVで結合し水になっています。トリチウムの平均エネルギーは5.7 KeVであり、その1,000倍以上のエネルギーです。エネルギーの問題を持ち出すのであれ
ば、セシウムのβ線のエネルギーは512 KeVですから体内の電気信号の約10万倍であり、エネ
ルギーの高いセシウムをなぜ問題にしないのでしょうか。
トリチウムの化学的性質は水素原子と変わりなく、どこでも通常の水素と置き換わります。
人の体重の約61%を占めている通常の水（H2O）
は（HHO）ですが、トリチウムを体内に取り込んだ場合はトリチウム水（HTO）の形で体内に存在します。経口摂取したトリチウム水は尿や汗として体外に排出されるので、生物学的半減期が約10日前後であるとされています。また気体としてトリチウム水蒸気を含む空気を呼吸することによって肺に取り込まれた場合は、
そのほとんどは血液中に入り細胞に移行し、体液中にもほぼ均等に分布します。問題なのは、トリチウムは水素と同じ化学的性質を持つため体内では主要な化合物である蛋白質、糖、脂肪2019.01などの有機物にも結合し、化学構造式の中に水素として組み込まれ、有機結合型トリチウム（OBT：Organically Bound Tritium）となり、トリチウム水とは異なった挙動をとります。この場合は一般に排泄が遅く、結合したものによってトリチウム水よりも20～50倍も長いとする報告もあります。有機結合型トリチウム（OBT）の体内蓄積のパターンの一つは原⼦⼒施設から出るトリチウム⽔の⽔蒸気によって汚染された⼟地で育った野菜や穀物ばかりでなく生物濃縮した⿂介類などの⾷物を摂取することであり、もう一つはトリチウム⽔の飲食や吸入などによって、⼈体が必要とする有機分⼦の中にトリチウムを新陳代謝して摂り込みます。な
お放射線の生物学的効果を表すRBE（Relative
Biological Effectiveness，生物学的効果比）は、
γ線は 1 であるが、トリチウムのβ線は 1 ではなく、 1 ～ 2 の間という報告が多く、より影響が強いと考えられます。

トリチウムの人体影響
未来のエネルギーとしての核融合が注目さ

図1

れ、盛んに研究が行われていた1970～1980年代には、トリチウムが染色体異常を起こすことや、母乳を通して子どもに残留することが動物実験で報告されています。動物実験の結果ではトリチウムの被曝にあった動物の子孫の卵巣に腫瘍が発生する確率が 5 倍増加し、さらに精巣萎縮や卵巣の縮みなどの生殖器の異常が観察されています。1974年10月の日本放射線影響学会では、中井斌（放射線医学総合研究所遺伝研究部長）らは人間の血液から分離した白血球を種々の濃度のトリチウム水で48時間培養し、リンパ球に取り込まれたトリチウムの影響を調べた結果、リンパ球に染色体異常起こすことを報告しています。現在の規制値以下の低濃度でも染色体異常を観察しています。このような報告から、トリチウムがなぜ危険なのかについては次のよ
うに考えられます。
トリチウムは、自由水型のみならずガス状ト
リチウムもその一部が環境中で組織結合型トリチウムに変換されます。トリチウムは水素として細胞の核に取り込まれることがわかっています。旧友の名取春彦氏は若い時に睾丸腫瘍のトリチウムの細胞レベルでの人体影響のまとめ
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Vol.16【 No. 1 】 市民のためのがん治療の会細胞を用いた実験で、チミジンでラベルしたトリチウムが細胞の核に取り込まれている写真を
著書「放射線はなぜわかりにくいのか」（2013年. P221. アップル出版）に掲載しています。核の中にあるDNA（デオキシリボ核酸）は 4 つの塩基（アデニン、
シトシン、グアニン、チミン）が二重螺旋構造を形成し遺伝情報を含んでいますが、この 4 つの塩基は水素結合力でつながっています。核酸塩基はプリンやピリミジンと呼ばれる窒素を含む複素環であり、塩基性となり水素を受け取る性質を持っています。水素として振る舞うトリチウムが化学構造式に取り込まれ、そこでβ線を出すため、遺伝情報を持つ最も基本的なDNAに放射線が当たり、またトリチウムがヘリウム 3 に元素変換することにより4 つの塩基をつないでいる水素結合は破綻します。そして塩基の本来の化学構造式も変化します。放射線の影響は基本的には被曝した部位に現れます。エネルギーが低くても水素として細胞内の核に取り込まれ、そこで放射線を出して全エネルギーを放出するわけですから影響が無いことはないのです。有機結合型トリチウムは結合する相手により体内の残留期間も異なります。 図 1 に人体影響のポイントをまとめて示しますが、トリチウムは他の放射性核種と違って、放射線を出すだけではなく化学構造式も変えてしまうのです。図 1 ではDNAの二重螺旋構造を形成している 4 つの塩基の一つであるアデニンの場合を示します。β崩壊後はアデニンの分子構造も破壊され、その結果、DNA構造を破壊し、遺伝情報に影響を与えるのです。
こうした二重・三重の負担をDNAのレベルで与えるのですからいくらエネルギーが低くても安全なわけはないのです。
内部被曝による人体影響はマンハッタン計
画以来、軍事機密とされ隠蔽され続けており、トリチウムもその一つなのです。トリチウムがほとんど無害とされ、極端な過⼩評価をされてきたのは、ICRP（国際放射線防護委員会）の「実効線量換算係数」の設定によります。内部被曝を計算する「実効線量換算係数」は放射性物質 1 Bqが⼈体全体に与える影響度の単位（Sv）に換算する「係数」のことです。しかし、10μm周囲にしか被曝させないトリチウ
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ムの影響を全身化換算すること自体ができないのですが、1 Bqという測定可能な物理量を「⼈体全体に与える影響度」などという「仮定量」に換算するという話⾃体が詐欺的な疑似科学なのです。ちなみにICRPはトリチウム 1 Bqを経⼝摂取した場合の実効線量換算係数は10万分の1.8μSv（HTO： 1 Bq=1.8×10−5μSv）だとしています。

原発稼働による健康被害の報告
原発通信が最近まとめた日本を含む世界各地の原発周辺地域の健康被害の報告【（原発通1070：
通 常 運 転 時 の 健 康 被 害 2 （http://genpatu-no.
jugem.jp/?eid=63）】を参考として頂きたいが、原発は通常運転時でも住民に健康被害を及ぼすとする報告の代表的なものは、ドイツとカナダ
からの報告です。
ド イツ で は1992年 と1998年 の 2 度 行 わ れ た
KiKK調査ではドイツの原子力発電所周辺のがんと白血病の増加に関する調査です。その結果は、原子力施設周辺 5 ㎞以内の 5 歳以下の子どもには明らかに影響があり、白血病の相対危険度が5 ㎞以遠に比べて2.19、ほかの固形がん発病の相対危険度は1.61と報告され、原発からの距離が遠くなると発病率は下がったという結果です。
カナダの重水炉というトリチウムを多く出すタ
イプのCANDU原子炉では稼働後しばらくして住民が実感として健康被害が随分増えていると騒ぎ出しました。調査した結果やはり健康被害が増加していました。カナダ・ピッカリング重水原
子炉周辺都市では小児白血病や新生児死亡率が増加し、またダウン症候群が80%も増加していました（http://note.chiebukuro.yahoo.co.jp/detail/n153962）。さらにイギリスのセラフィールド再処
理工場の周辺地域の子どもたちの小児白血病の増加に関しては、サザンプトン大学のガードナー
教授は原因核種としてトリチウムとプルトニウムが関与していると報告しています。
日本国内でも同様な報告があり、全国一トリチウムの放出量が多い玄海原発での調査・研究により、森永徹氏は玄海原発の稼働後に玄海町と唐津市での白血病の有意な増加を報告しています。同じ原発立地自治体でもトリチウム高放出の加圧水型原子炉と低放出の沸騰水型原子炉

2019.01の原発立地自治体の住民の間には白血病死亡率に統計学的有意差があることなどから、玄海町における白血病死亡率の上昇は玄海原発から放出されるトリチウムの関与が強く示唆されるのです。北海道の泊原発周辺でも稼働後にがん死亡率の増加が観察されています。泊村と隣町の岩内町のがん死亡率は泊原発が稼働する前は道内180市町村の中で22番目と72番目でしたが、原発稼働後は道内で一位が泊村、二位が岩内町になりました。
なおマウスの実験では、トリチウムの単回投与より同じ量の分割投与の方が白血病の発症が大幅に高かったとする報告もあるが、原発周辺住民のトリチウム被曝は持続的であり、まさに分割投与です。さらに原発からの距離が近いほど大気中のトリチウム濃度が高いこともわかっています。
色々な報告で小児白血病が多いことが共通していますが、小児の白血病の多くは急性リンパ性白血病です。放射線が白血球の中で最も放射線感受性の高いリンパ球に影響を与え、リンパ性白血病を発症させてもおかしくないのです。
こうしたトリチウムの危険性を知っている
小柴昌俊氏（ノーベル物理学者）と長谷川晃氏（マックスウエル賞受賞者）は連名で、2003年
3 月10日付で「良識ある専門知識を持つ物理学者として、トリチウムを燃料とする核融合は極めて危険で、中止してほしい」と当時の総理大臣小泉純一郎宛てに『嘆願書』を出しています。
その嘆願書の内容は、トリチウムを燃料とする
核融合炉は、安全性と環境汚染性から見て、極めて危険なものであり、トリチウムはわずか1 mgで致死量になり、約 2 ㎏で200万人の殺傷能力があると訴えています。

トリチウムは世界中で垂れ流し
電気出力100万kWの軽水炉を 1 年間運転すると、原子炉ごとに異なるが、加圧水型軽水炉内には約200兆Bq、沸騰水型軽水炉では約20兆Bqのトリチウムを放出しています。日本の年間の放出管理基準値は22兆Bqですが、これは国内で初めに稼働した福島の沸騰水型の原子炉では、年間約20兆Bqのトリチウムを排出したので、そのまま海洋放出できるように年間22兆BqまでOKと、国が勝手に規制値を決めたのです。何の科

学的、医学的根拠もありません。この年間の総量規制を日本では 6 万Bq/ℓに薄めて海洋放出していたのです。この 6 万Bq/ℓの排出基準では、その 1 ％が有機結合型トリチウムとして取り入れられたら600 Bq/㎏です。同じβ線を出すセシウム
137に被曝して、多臓器不全で亡くなった人たちの臓器のセシウム濃度（200〜500 Bq）より高いことになります。世界的にはＷHＯが 1 万Bq/ℓ、
カナダは 7 千Bq/ℓ、アメリカは740 Bq/ℓ、EUは100 Bq/ℓで、規制機関によって幅があります。
カナダはトリチウムを大量に出す重水炉の原発周辺で小児白血病やダウン症候群、新生児死亡の増加など実証されているので、飲料水は20 Bq/ℓ
以下となっています。しかし、日本のトリチウムの排出規制基準値は、水の形態の場合は60 Bq/㎝3であり、水以外の化合物の場合は40 Bq/㎝3、有機物の形態では30 Bq/㎝3です。水中放出の濃度規制値は 1 ㎝3当たり60 Bqを 1 リットルに直すと 6 万Bq/ℓですが、それ以下に薄めれば海洋放出できるわけです。トリチウムはろ過や脱塩、蒸留を行なっても普通の水素と分離することがとても難しく、 1 トンのトリチウム水の分離に約二千万円かかると言われています。そのため最終的には海洋投棄しようとしているのです。

おわりに
原発は事故を起こさなくてもトリチウムのような放射性物質を環境中に放出することから、健康問題の視点から稼働すべきではないのです。発電技術は代替え手段があります。また
日本は地震・火山大国であり、大量の使用済み
核燃料の処理もできない状態です。原発は国民の選択で止められます。また六ヶ所村の再処理が始まれば原発稼働どころではない大量のトリチウムを海洋流出することとなり、全世界的に悪影響を及ぼすことになります。トリチウムは原発から近いほど濃度が高く、それに食物連鎖
で次々、生物濃縮します。処理コストが安いからと言ってトリチウムを海洋放出することは、人類に対する緩慢な殺人行為なのです。
編集注：本稿は紙数の関係で元の原稿を省略させていただきました。当会ＨＰ「がん医療の今」には完全原稿と図版等も掲載しておりますので、ご高覧ください。
http://www.com-info.org/medical.php?ima_20181211_nishio

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Vol.16【 No. 1 】 市民のためのがん治療の会

新しい治療

新型スペーサーを用いた遠隔操作式高線量率組織内照射法
大阪大学歯学部放射線科

科長・教授

村上

秀明

昭和63年大阪大学歯学部卒業後、平成 4 年大阪大学院歯学研究科博士課程修了。大阪大学歯学部附属病院放射線科医員。助手、講師、助教授、准教授を経て、平成29年大阪大学院歯学研究科歯科放射線学教室教授、歯学部附属病院放射線科科長併任、大阪大学医学部附属病院放射線治療科教授兼任、平成30年大阪大学放射線科学基盤機構と国際医工情報センター教授兼任。この間平成 9 年 3 月から平成12年 8 月まで米国・UCLA上席客員研究員、同 9 年から21年 1月までデンマーク王国・コペンハーゲン大学 客員教授、平成21年よりコペンハーゲン大学招聘教授。平成19年 4 月
日本歯科放射線学会・優秀論文賞、平成20年Asian Congress on Oral and Maxillofacial Radiology・Yoshida Award、平成24年11月日本歯科医学会DSPプログラム・金賞、平成25年10月大阪大学総長表彰、平成28年 9 月日本歯科放射線学会・学術奨励賞受賞。他多数。

舌がんに対する組織内照射法には、低線量率
組織内照射法と、遠隔式高線量率組織内照射法があります。それぞれ利点欠点がありますが、
本稿では私が専門にしております後者の手技などをご紹介させていただきます。
図 1 のイラストと実際に私が手技を行っている写真 1 をご覧下さい。この方法では、まずあごの下あたりから、舌がんを貫通するようにス
テンレス製の硬いガイドを刺入します。もちろん麻酔をしますので痛みはほとんどありません。このガイドを、
中空の軟性のチューブで置き換えて、このチューブを固定します。この手技に15分程度要します。
そして、あごの下に出ているチューブの先端を、高線量率の放射線源が格納されたロボット

図1

写真 1
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と繋ぎ、遠隔操作で放射線源がチューブを通って舌がんに向かって移動することによって放射線治療を行います（写真 2 ）。向かって右の装置
がロボットです。放射線源からは治療効果の高い高線量率の放射線が出ますので、 1 回の治療は数分間で完了します。
目標とする放射線の線量（54−60 Gy）に達す
るまで、 1 日に 2 回、 4 − 5 日にわたって放射線照射を行います（ 9 −10回）。この 4 − 5 日間は、チューブが口の中を通ったままですので、あまり自由がききません。ただし、放射線は出ていませんので一般病棟に入院できますし、患者さんによっては、歩いて院内のコンビニにでかける方もいらっしゃいます。入院は 2 週間ほどです。
ところで、放射線治療のキーポイントは、いかにがんに対して多くの放射線を当てるか、そして同時に、いかに周囲の正常組織に放射線を当てないか、ということになります。組織内照射法は、外部照射法と比べるとこの「線量集中性」が高く、これが舌がん治療に応用されている所以です。
さらに、いかに正確に舌がんに放射線を当てる
か、ということも重要です。このため、まずMRIなどで舌がんの拡がりを正確に把握する必要があります。次に、設置したチューブと舌がんの位置関係から、チューブのどこからどこまでにどれ

写真 2

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写真 3

写真 4

くらいの放射線を当てるかを計画します。このため、チューブ設置後にCT撮影を行い、ミリメー
トル単位で照射計画を立てています（写真 3 ）。
この照射計画には、専門の医学物理士が手腕を発揮します。
この正確な放射線治療のおかげで、舌がんの治療成績は向上しています。治療成績は、舌がんの大きさにもよりますが、 4 ㎝までの大きさなら84%から88%まで治ります。
「治る」というのは、正確には 5 年局所制御率と言われるもので、5 年間にわたって治療した部位から再発をしない確率を意味します。なお舌がんでは、初診時に所属リンパ節（頸部リンパ節）への転移を認めな
くても、約 3 割の患者さんで、しばらく経ってからリンパ節への転移が判明することがあります。
このような場合には、頸部郭清術という手術方法
で、転移したリンパ節とその周囲組織を外科的に切除することをお勧めしています。なお、舌がんにおいて、肺などへの遠隔転移は稀にしか起こりません。
最後に舌がんに対する組織内照射による副作
用とその対処方法についてお話しします。まず、舌がんに限らず、放射線治療の副作用の基本的概念として、「副作用は放射線が当たった部位にしか生じず、放射線が当たらなかった部位には一切生じない」ことをご認識下さい。
さて、舌がんに対する組織内照射による放射線治療では、舌がんに近接する組織には放射線が当たり、その結果、副作用が生じることは事実です。特に、舌がんは舌の横の縁にできることが多く、その場合は、下あごの歯肉（はぐき）
や下あご自体に近接するので、放射線治療によって歯肉がただれたり、下あごに障害が発生する
ことがあります。ひどい時には、下あごが壊死してしまうこともあります。ただし、放射線は衝立をおいたり距離をとったりすることで弱くなりますので、スペーサーと呼ばれる装置を舌がんと歯肉の間に置いて、放射線を減弱させています。

そのスペーサーは厚ければ厚いほど、そして、鉛のように原子番号が大きければ大きいほど、放射線を弱めてくれます。
私たちの行っている遠隔操作式高線量率組織内照射法では、正確な照射計画を立てるためにCT撮影を行うことを先述しました。もし、スペーサーを鉛で作ってしまうと、Ｘ線を用いるCT撮
影ができません。薄いプラスチックだけだと放射線を弱める効果も少なくなります。長い間、この矛盾を解決する手段を見いだせずにいましたが、このたび私たちは新しい装置を開発し、これらの問題を解決することに成功しました。新型スペーサーの写真 4 をご覧下さい。
患者さんごとに歯形をとって石膏模型を作成
し、プラスチックで装置を作成します。その装置には溝をつけておき、チューブ設置後に、装置をつけたままCT撮影を行います。CTで用いるＸ
線はプラスチックを透過しますので、スペーサー設置に関して問題ありません。このCT画像を用いて、詳細な三次元計画を立てます。照射前には、装置の溝に溶かした鉛を流し入れて（もしくは鉛板を差し込んで）放射線を止める効果を大きくします。これで、治療計画のためのCT撮影は可能ですし、放射線の遮へいの効果はとても大きくなります。
この装置を装着して放射線治療をしてみると、誰ひとりとして歯肉にただれは発生しませんでした。ただし、応用してから年月が浅いので、晩発効果としての下あごの壊死などの評価はまだできませんが、歯肉に発赤すら認めていませんので、下あごへの放射線の照射線量は極めて少なくなったと考えております。
編集注：本稿は紙数の関係で元の原稿を大幅に省略させていただきました。当会HP「がん医療の今」の「遠隔操作式高線量率組織内照射法」の完全原稿とカラー
写真・図等もご参照下さい。
http://www.com-info.org/medical.php?ima_20181225_
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Vol.16【 No. 1 】 市民のためのがん治療の会

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患者の経験

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「がんと私〜最後まであきらめなかった小線源による組織内照射」
市民のためのがん治療の会

ジェットコースター。この一年を振り返って高所恐怖症の自分の実感である。
発病；2017年 9 月頃から時々左舌横側に痛みを自覚。古い虫歯治療の横の部分。やや赤味がある位だった。しかし、「その時」は突然来た。
11月28日火曜。いつものように息 子と朝食。
痛っ！激痛が舌に走った。あまりの痛みに初めて舌の裏側を見た。えっ？
！小指の爪大、グレーな
扁平の盛り上がり…医学部 4 年生の一人息子「今週中に必ず医者に行けよ！」と切迫した声。ふら～っと 2 、 3 歩。
「俺、何やってるんだろう」と登校した。
「舌癌？早く受診を」と心を決めて自分も出勤した。小学 3 年生の時に祖母を舌癌で亡くしていた。熊本に来て 3 年。縁故無く必死の
ネット検索。あった！ 1 つだけ！「舌癌です。熊
大に紹介予約取ります」とDr。12月 4 日、田口同席で確定診断「舌癌」外科手術の説明も受けた。
覚悟はしたもののショックは大きかった。舌切り
雀は絶対嫌だった、何か方策をと「セカンドオ
ピニオン」希望し帰宅、「市民のためのがん治療の会」に祈りつつアクセス。 6 年前にIWJで西尾正道先生を知り「お気に入り」に入れたまま忘れていたサイト。あった！不躾にもいきなり窮状を訴えた。驚くことに即座に返信「SOは要入会だ
が、手続きは後で。急ぎ患部の写真を送って」自撮りの写真は、即NG。
「診断にはもっとクリアな写真が必要。命が懸かっています、出来次第送って」写真（腫瘤は約1.5 ㎝× 1 ㎝大。主観；水曜の確認時よりも腫れが大きくなった印象。膨隆部の頂上に窪みあり）を送ったら時間をおかずに今
度は西尾先生から「小線源治療も切除もどちらでも可能。患部が舌奥のため切除はやや難度が高いがギリギリ縫縮が起こるくらい。九州には小線源治療を行う施設はありません」との回答を頂いた。熊大病院では検査入院12／11～、そのま
ま年内手術12／20、意に反してとんとん拍子に
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会員

田口

三雍

決まっていく中で涙を流す余裕は無かった。戦う相手は息子。毎夕食時「どうするの？」「早く切れば直ると分かっているガンを最短で切れる状
況になっているのにわざわざ小線源治療する利点が分からない。何かあれば北海道だ。ガンが深部に進んでいるなら小線源治療もと思うが、それでも何かあった時に『どうして止めなかったか』という後悔と自責の念は俺に残ると思う。
」と訴える。気持ちが分かるだけに本当に辛かった。毎晩の「切れ！」「嫌だ！」バトルを経てとうとう根負けした息子が「年内なら小線源治療」を了解してくれた。
ここからが本当の葛藤だった。果たして小線源の治療をして頂けるのか…？入院日が近づくが音沙汰無かった。 9 日携帯に着信通知。熊大入院中にアノ電話番号に掛けてみた。なんと！西尾先
生その方と直にお話ができ「どうしても北海道に来るならしてあげましょう。最速で12月14日午後。
または18日（月）入院、19日処置」とお返事を頂いた。やった！神様ありがとう！距離、費用は全く気にならなかった。年内オペのスケジュールをねじ込んで下さった先生方に心で詫びつつ、12／
15緊急退院。診断はT1N0M0（がんのTNM分類
で、Ｔ 1 ：Ⅰ期のがん、Ｎ 0 ：転移なし、Ｍ 0 ：遠隔転移なしの意）
12月17日単身北海道入り、生まれて初めての
白い大きな大地。腫瘍は10日ほどの間に肥大化（ 2 ㎝超）痛みも増した。翌日、雪の中北海
道がんセンターへ。大きな荷物と一緒に放射線科の前で緊張していた。歩いてこられたのは憧
れの西尾先生！
！不安は完全に吹っ飛び、ときめいた。ご挨拶すると「ああ、熊本からの田口さん」と仰って診察して下さった。主治医は西山先生。
日本で被曝量ワンツートップの先生方。放射線治療後の抜歯は厳禁、歯科で定期的なメンテ
ナンス必須と説明。患部 2.2 ㎝×1.8 ㎝ 厚さ 1 ㎝

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前方に薄い異形上皮 白板症 Ⅱ期へと進行していた。19日14：00経鼻、点滴のチューブをつけて手術室に。無事に処置が済み放射線遮蔽の特別室に戻る。これから丸 5 日間、自分で点滴、経鼻栄養、唾液の吸引をする。舌を動かすとセシウム針が抜けることがある為、糸で固定。唾は飲まず、会話は筆談。1 日 2 回先生のガーゼ交換。
被曝前提の医療行為。毎回申し訳なく身の縮む思いがした。西尾先生も雪の中、遮蔽室に来て下さった。先生の指先は冷たかったが、温かかった。只管、水が飲みたかった。唾液はティッシュ
で拭くか、吸引。眼圧の関係で唾液を抑える薬が使えず苦労した。もう限界…12月23日無事に
全てのセシウム針を抜去。口内の炎症があり舌は痛かったが27日に無事退院。これから、フォローアップに北海道通いが続く。 1 年目は 3 ヶ月に 1 度。初診日を決める際に「う～～ん、どうしましょうか、北海道が 1 番寒い 2 月末」と先生が悩んだ末に 2 月26日となった。道中の食事に難儀、札幌でウニ雑炊、博多で麦とろ飯。味不明、左舌に触らぬ様に頭を大きく右に傾げて飲み込んだ。しかし、老親や姉に今まで通り電話で話せる！舌はそのままの形。この喜びは何物にも換えがたかった。 2 月に復職。皆が復帰を祝ってくれた。食事はポタージュとおかゆ。息子の食事を別に作るのが少し苦痛だった。味覚が戻らず味見を必ず息子に頼んだ。
2 月26日の北海道は厳しい寒さで歩道には厚い氷の壁ができていた。じゃりっ、じゃりっ。慎重に歩いていたが、迂闊にもつるんつるんに足をかけて転倒。病院の玄関先だった。すぐにレントゲン。
「骨折です」西川先生が申し訳なさそうに言って特別に診て貰えるように取り計らってくれた。ここは一般の疾患は診察しない。余分なアクシデントの後のCT検査。軽妙洒脱な西山先生の画像を見る目がやけに真剣。これはまずい
かも…西川先生も合流して「これはネグってるよね」と何度か確認。
「頚部リンパ節転移があります。この中が黒い丸がそう、画像からはまだ1 個です。早く取った方が良いと思います。綺
麗な先生がいるからその先生にお願いしましょう」泣きっ面に蜂か。転移が 1 個だけでの受診は先生の絶妙さと感謝し頭頚部外科へ。担当は永橋先生。手術が 3 月 7 日で即入院。 6 日には田口が福岡から北海道に来てくれた。術前の説
明と立会い。レベル 2 上内頚リンパ節13 ㎜；静脈と神経が近接の為、出血・笑った時の口の一方が下垂気味になる場合もあり。手術は 6 時間の長丁場だったが無事成功。術後食は重湯とだし汁、カロリー不足で低血糖になり砂糖湯を飲んで凌ぐ。鏡の自分は「アンパンマン」に変身。
プラスチックのスプーンがやっと入る程度しか口が開かない。錠剤が飲めず結晶をスプーンに載せ重湯で流し込んだ。友達が、「永橋先生は凄い」と首をびゅんびゅん振った。彼女は先に地元の病院で 2 度頚部郭清を受けたが、今回の手術では首が全然痛くないと喜んでいた。
「首を冷やさないこと、風に当てないことよ、きゅ～と縮んで痛むから、田口さん」と退院された。骨折は再修復。看護師さんが皆気の毒がってくれた。
3 月24日。退院を祝う晴天、ギブスと病衣のまま機上の人に。
一カ月ぶりに息子に再会、「綺麗だ！」と言いつつ近寄ってきた…彼の目を釘付けにしていたのは頚のオペ痕だった。
「熊大にはこんな綺麗な人はいない。凄い先生！神じゃん」と非常に感激していた。彼の興奮から初めて技の凄さを実感し、改めて先生に感謝した。現在は味覚も戻り、カレーも美味しく食べられる。その後のフォローアップ時に西尾先生にお目にかかり直接アドバイスを頂く幸運に恵まれている。ガンと一口に言っても、放射線がよく効くがん種もあり、適切な治療法を受けさえすれば、低侵襲でQOL（生活の質）の低下を最小化し、かつ治癒が望めるケースも多くあります。
『放射線科の医師のセカンドオピニオンを貰うことは本当に大切だと思います。
』
現在の健康と幸福にお導き下さいました「市民のためのがん治療の会」の會田様、西尾先生、直接診療して下さいました先生方に心底より感謝申し上げると共に益々のご健康をお祈り申し上げます。
ありがとうございました。
編集注：本誌の紙数の関係で一部省略させていただきました、当会HPの全文掲載もご覧ください。
http://www.com-info.org/tiso.php?so_20181113_taguchi

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Vol.16【 No. 1 】 市民のためのがん治療の会

北海道支部の活動報告

2018年秋季の活動と新年度の取り組み
市民のためのがん治療の会

9 月19日の例会は21名の参加で、始めて来られた方々の質問は、肺・乳房・肝臓・血液・子宮・膀胱がんの治療と対策についてでした。時間をかけて西尾先生から詳しく説明があり納得して帰られましたが、アンケートには「気軽に相談できる所はないと思っていたので、この会で相談出来た事大変有り難く思っています。
」とあり
ました。
● 10月 6 日に札幌で、血液がんの研修会に参加しました。会場は白血病・悪性リンパ腫・多発性骨髄腫に別れ、最近の治療等について講演を受けましたが、参加者は各会場満席状態でした。
質問が多く時間が足りない状態でした。
● 10月14日に市民のためのがん治療の会の創立15周年記念の講演会が東京であり小生が参加しました。始めに、西尾先生からは15年の会の軌
跡と「生活環境病」について。沖本先生からは放射線治療と免疫療法について。會田代表と黒川理事からは「これからの市民のためのがん治療の会」について。瀬川理事からは「新しい会の方針の事例としての患者経験」の講演があり、その後懇親会がありました。南は熊本、北は札幌から100名ほどの出席者で、皆さんから強い熱気を感じました。
● 10月17日の例会は13名の参加。初めての方が、血尿が出て検査し膀胱がんと宣告され、担●9 月19日例会新会場（旧院長室）
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北海道支部事務局長

浜下洋司

当医の話を受け入れるしか方法がないのか悩んでいたところ、手術の不安を知人に話し、手術前に相談したら良いとアドバイスされて参加しました。と来られました。西尾先生から詳し
く説明を受け、「今後の治療を家族で話し合う」とお帰りになりました。後日、不安が解消したとお手紙を頂きました。
● 11月21日 の 例 会 は、15名 の 参 加 で し た。 乳
がんの希少がんの治療法について西尾先生から詳しく説明がありました。がんにも色々なタイ
プがあり奥が深い事を知りました。
● 最後に、例会は北海道がんセンターのがん患者会活動サロン「ひだまり」で開催していますが、当病院が新築工事中で会場のサロンが 9 月から 3 階になっております。
新年度の取り組み● 毎月の例会は北海道新聞社の生活欄に開催案
内を2016年10月からお願いして、 2 年が過ぎました。2017年は月平均で17.7人（その内、初参加の方は3.7人）。2018年11月迄の月平均は17人（同4.9人）で、不安や悩みを持っている方が新聞を見て増えてきております。そして新規入会される方もおります。この例会を新年度も継続して行きたいと思います。又、講演会も北海道
がんセンターで開催し毎年100名程参加されています。講演会も年 1 回開催する予定です。

10月14日15周年講演会（東京）風景2019.01

滋賀県支部の活動報告

平成31年 1 月市民のためのがん治療の会滋賀県支部だより市民のためのがん治療の会

あけましておめでとうございます。昨年は大変お世話になりました。今年もよろしくお願い申し上げます。
去年も多くの活動を行いました。
「出前授業」「出前講座」
長浜市立湖北中学校、米原市立河南中学校、1月
長浜市立鏡岡中学校
東近江市立玉園中学校、長浜市立西中学校、2月
犬上郡学校保健会研修会
5 月 長浜市立木之本中学校
7 月 長浜市立南中学校
9 月 木之本交遊館
長浜市立浅井中学校、長浜市立西浅井中学校、11月 長浜市立高月中学校、東近江市五個荘五位田
自治会
12月 長浜市立北中学校
その他
滋賀県がんと向き合う週間、第 9 回滋賀県が2月
ん医療フォーラム
一般社団法人日本癌治療学会 認定がん医
3 月 療ネットワークシニアナビゲーターに認定（藤井 登支部長）
4 月 第11回滋賀県がん患者団体連絡協議会総会
6 月 心のケアを考える会
7 月 湖北がんフォーラム
日本放射線腫瘍学会第31回学術大会、市民の10月 ためのがん治療の会設立、15周年記念講演会、第56回日本癌治療学会学術集会
12月 心のケアを考える会
例会 毎月 1 回
予定（平成31年）
2 月 長浜市湖北中学校、長浜市立西中学校
3 月 長浜市立東中学校、長浜市立余呉小中学校
去年の出来事でとても印象に残っているのは、10月の15周年記念講演。會田代表と西尾先生が次の方にバトンタッチされたことです。お二人ともまだまだお元気な様子ですが、とても残念です。新体制の一助になれるよう頑張りたいと思います。そして、
会のコアのメンバーとの意見交換もできました。
また、昨年の「出前授業」は、滋賀県支部と一緒に講演させていただいた医師の専門が多岐にわたったことです。
伏木 雅人先生（市立長浜病院 放射線科）
田久保康隆先生（市立長浜病院 呼吸器外科）
塩見 尚礼先生（長浜赤十字病院 副院長 第一外科）
上田 祐樹先生（永原診療所 施設長 総合診療医）
いろんな科の先生の講演は、聴く人たちにも有益であると思います。

滋賀県支部長藤井登

ここで、11月12日（月）に行われた「出前授業」終了後の感想を紹介します。
【上田先生へ：私はがんは二人に一人の割合でなってしまうことは知っていましたが、早期発見できれば、高い確率で治せるということを知って、「がんになっても安心できるんだなぁ！」と思いました。
また、今からでも生活習慣を整えることが大切だと思いました。
藤井さんへ：私は舌癌と聞いて、舌にも癌ができる
んだぁ！と知りました。しかし、藤井さんは舌を切らずに治療する方法で治されたということを聞き、驚きました。おかげで、治療方法が一つではないことを知り、しっかり勉強しなければいけないと思いました。】
また「湖北地域の高度急性期・急性期医療を考える研究会」にも参加しました。市立長浜病院、長浜
赤十字病院は、500床以上ある大きな病院ですが、医師不足の問題に直面しています。一体的連携に向けての協議が本格的に始まりました。まだまだ乗り
越えなければならない課題は、山積みですが、現状は待ったなしです。医療が充実しなければ、地域の未来はありません。
講演活動はもちろん、医師確保、医学生の援助な
どの活動も続けていきたいと考えています。
新体制になった市民のためのがん治療の会を皆様どうかよろしくお願いいたします。

15周年記念講演会

出前授業
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Vol.16【 No. 1 】 市民のためのがん治療の会

▶お知らせ

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▶お知らせ

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Vol.16【 No. 1 】 市民のためのがん治療の会「市民のためのがん治療の会」の活動●放射線治療医によるセカンドオピニオンの斡旋

 器別・器官別の専門医とは異なり、全身のがんを横断的に診ている放射線治療医によるセカンドオピニ
臓
オンは、患者にとって有益な情報です。放射線治療に関する情報がきわめて不足しているので、患者にとっては急速に進歩している放射線治療に関する最新の情報を得られる意味でもメリットがあります。
◇セカンドオピニオン相談の流れ①セカンドオピニオンをご希望の会員からの相談はまず代表協力医に回付し、がんの状態やお住まいの地域などを考えて適切な協力医と相談し、セカンドオピニ
オン外来等で対応いただけるか確認②事務局から会員へ通知③相談者は主治医から診療情報提供書をもらい、当会からセカンドオピニオン外来等で紹介した医師に相談申込●放射線治療等についての正しい理解の推進 面は放射線治療を中心とした講演会等を行う予定
当です。

●生活環境病についての問題提起等●免疫療法についての情報提供等●制度の改善などの政策提言

 療事故等による被害者はいつも医療サービスを受ける消費者である患者です。こうした問題や医療保険
医など、医療の現場や会員の実態などを踏まえ、がん治療を取り巻く制度的な問題などに対する具体的な政策提言などを行い、具体的に改善策の実施をアピールしてゆきたいと考えております。

「市民のためのがん治療の会」のさらなる幅広い活動のためにご寄付をお願いいたしております。ご送金は下記までお願いいたします。
ゆうちょ銀行 〇一八（ゼロ イチ ハチ）
普通口座 市民のためのがん治療の会
口 座 番 号 ０１８ ６５５２８９２

市民のためのがん治療の会協力者
沖本 智昭（代表協力医、兵庫県立粒子線医療センター院長）
西尾 正道（顧問、北海道がんセンター名誉院長）
會田昭一郎（代表） 佐原 勉（理事） 黒川 文雄（理事） 瀬川 孝夫（理事）
石川 賢一
田口 三雍
羽中田朋之（協力員）【北海道支部】
播磨 義国（支部長）
浜下 洋司（事務局長） 髙松 冏（顧問）【甲信越支部】
藤井 登（支部長）
寺本 了俊（副支部長） 藤原 哲男（副支部長）【ご支援】田辺 英二（㈱エーイーティー代表取締役社長）（HP運用支援）
細田 敏和（㈱千代田テクノル会長）（ニュースレター制作支援）

創立委員
會田昭一郎
上總 中童
菊岡 哲雄
田辺 英二

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市民のためのがん治療の会代表
株式会社アキュセラ 顧問
凸版印刷株式会社
株式会社エーイーティー
代表取締役社長

西尾
山下
* 中村

正道

独立行政法人国立病院機構
北海道がんセンター名誉院長
孝 癌研究会附属病院顧問（前副院長）
純男 株式会社山愛特別顧問* 故人（五十音順）

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推 薦 図 書◇◇◇「地球を脅かす化学物質」木村-黒田純子 著
目
はじめに

次

美しい自然と子どもたちの未来

１章

合成化学物質と原子力発電の光と影

２章

人工化学物質の氾濫―環境汚染を教えてくれた三つの教訓

発 行：海鳴社
定 価：1,500 円（税込み 1,620 円）
2018 年 7 月発刊

３章

環境ホルモンにさらされる人間

４章

脳の発達と環境化学物質

５章

胎児期の環境が将来を決める

６章

地球生命の歴史38億年

７章

人間と細菌たちとの共生関係

８章

化学物質が人体に入る三つの通り道

９章

農薬が生命を脅かす

10章

原子力発電が地球の未来を脅かす

11章

危機的状況からの脱出

終わりに 「べつの道」へ

フリガナ
お 名 前 （姓）

（名）

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電話とFAXの番号が同じ場合は「同じ」、FAX を使っておられない場合は「なし」とご記入下さい。
e-mail：本誌についてのお問い合わせ、ご連絡等は、下記、会の連絡先宛にFAXか e-mailにてお願いいたします。
編集・発行人
発 行 所
制 作 協 力
印刷・製本

會田昭一郎
市民のためのがん治療の会
株式会社千代田テクノル
株式会社テクノルサポートシステム

会の連絡先〒186-0003
国立市富士見台1−28−1−33−303
FAX 042−572−2564
e-mail com@luck.ocn.ne.jp
URL：http//www.com-info.org/
郵便振替口座 「市民のためのがん治療の会」
00150-8-703553

會田方

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News Letter2019.01
編集・発行人 會田昭一郎
発行所
制作協力 株式会社千代田テクノル

定位放射線治療システム

サイバーナイフラジオサージェリーシステム

医療機器営業部◆お問い合わせホームページURL

http://www.c-technol.co.jp〒113-8681 東京都文京区湯島1-7-12
千代田御茶の水ビル

市民のためのがん治療の会 〒186-0003 国立市富士見台 1 −28−1−33−303 會田方
印刷・製本 株式会社テクノルサポートシステム

すばらしい可能性を持つ放射線を皆様に安心してご利用いただくことが私たちの願いです