2023年10月作成

日本弁理士協同組合の皆さまへ
2024年

団体保険制度のご案内
団体割引が適用されていますので、個人で契約されるより割安です。
※各保険の割引率、適用につきましては各保険契約の頁をご覧ください。

新・団体医療保険（医療保険基本特約・疾病保険特約・傷害保険特約・がん保険特約セット団体総合保険）※がん保険特約について2023年10月の告知書改定により、90日間の待機期間が撤廃されました。加入日時点から補償が開始されます。
詳しくは26ページ【がん保険特約】をご確認ください。

問い合わせ先（保険会社等の相談・苦情・連絡窓口）〈取扱代理店〉〈引受保険会社（幹事）〉

日本弁理士協同組合専属代理店

有限会社 エヌビー保険サービス〒107-0061 東京都港区北青山2-12-16 北青山吉川ビル3階
TEL:03-5772-8055 FAX:03-5772-8056
受付時間：平日の午前9時から午後5時まで（土・日・祝日・年末年始を除きます。）

団体・公務開発部第二課〒160-8338 東京都新宿区西新宿1-26-1
TEL.03-3349-5402 FAX.03-6388-0161
受付時間：平日の午前9時から午後5時まで
公式ウェブサイト https://www.sompo-japan.co.jp/

団体所得補償保険
団体傷害総合保険

2023年11月27日(月)より下記住所に移転いたします。
つきましては2023年11月27日(月)以降は下記の連絡先にご連絡ください。
<新住所>〒100-0013 東京都千代田区霞が関3-4-2 商工会館・弁理士会館ビル5階
TEL：03-3528-8495 FAX：03-3528-8496
受付時間：平日の午前9時から午後5時まで(土・日・祝日・年末年始を除きます。)●指定紛争解決機関
損保ジャパンは、保険業法に基づく金融庁長官の指定を受けた指定紛争解決機関である一般社団法人日本損害保険協会と手続実施基本契約を締結しています。損保ジャパンとの間で問題を解決できない場合は、一般社団法人日本損害保険協会に解決の申し立てを行うことができます。
一般社団法人日本損害保険協会 そんぽＡＤＲセンター〔ナビダイヤル〕 0570−022808＜通話料有料＞
受付時間：平日の午前９時15分から午後５時まで （土・日・祝日・年末年始は休業）
詳しくは、一般社団法人日本損害保険協会のホームページをご覧ください。（https://www.sonpo.or.jp/）●事故が起こった場合は、ただちに損保ジャパン、取扱代理店または下記事故サポートセンターまでご連絡ください。
【事故サポートセンター】0120−727−110 （受付時間：24時間365日）●取扱代理店は引受保険会社との委託契約に基づき､お客さまからの告知の受領、保険契約の締結・管理業務等の代理業務を行っております｡したがい
まして､取扱代理店とご締結いただいて有効に成立したご契約につきましては､引受保険会社と直接契約されたものになります｡●このパンフレットは概要を説明したものです｡詳細につきましては、ご契約者である団体の代表者の方にお渡ししております約款等に記載しています。必要に応じて、団体までご請求いただくか、損保ジャパン公式ウェブサイト（https://www.sompo-japan.co.jp/）でご参照ください（ご契
約内容が異なっていたり、公式ウェブサイトに約款・ご契約のしおりを掲載していない商品もあります。）。
ご不明点等がある場合には、取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください｡●加入者証は大切に保管してください。また、2 か月を経過しても加入者証が届かない場合は、損保ジャパンまでご照会ください。
SJ23-08704（2023/10/12）

団体ゴルファー保険
簡単ガイド ・
団体保険契約者 日本弁理士協同組合

有限会社エヌビー保険サービス
引 受 保 険 会 社 損害保険ジャパン株式会社（幹事会社）
取 扱 代 理 店

エヌビー保険サービス
ホームページはこちら

保険期間等、手続きの流れ①団体保険制度の早見表 ……………………………………………………………………… ②保険期間等、手続きの流れ ………………………………………………………………… ③

新・団体医療保険のご案内 …………………………………………………………… ●保 険 期 間：2024年1月15日午後4時から2025年1月15日午後4時まで（中途加入は、随時受付しております。）●申 込 締 切 日：2024年１月10日（水）●保険料振替日：2024年３月２7日（水）以降毎月27日（月払）

新規にご加入
を検討の皆さま

重要事項等説明書⑧■新・団体医療保険 ………………………………………………………………………… ⑨■団体所得補償保険 ……………………………………………………………………… ⑩■団体傷害総合保険 ……………………………………………………………………… ⑪■団体ゴルファー保険 …………………………………………………………………… ⑫加入依頼書記載例 …………………………………………………………………………
⑬加入依頼書 …………………………………………………………………………………




加入対象者

新・団体医療保険

団体所得補償保険○加入対象者本人○加入対象者の配偶者・お子
さま・ご両親・ご兄弟姉妹○加入対象者と同居しているご親族

加入対象者またはご家族（配偶者・子供・両親・兄
弟姉妹および同居の親族の方）を被保険者としてご加入いただけます。
※被保険者本人のみが保険の対象となります。

○加入対象者本人○加入対象者の配偶者・お子
さま・ご両親・ご兄弟姉妹○加入対象者と同居しているご親族

満15歳〜満79歳
加入対象者またはご家族（配偶者・子供・両親・兄 有職の方にかぎります
弟姉妹および同居の親族の方）を被保険者とし （対象期間1年間）てご加入いただけます。
満15歳〜満63歳※被保険者本人のみが保険の対象となります。 有職の方にかぎります（対象期間2年間）

加入対象者またはご家族（配偶者・子供・両親・兄
弟姉妹および同居の親族の方）を被保険者としてご加入いただけます。
【家族タイプ】
被保険者本人の配偶者やその他親族（被保険者本人またはその配偶者の、同居の親族・別居の未婚の子）も保険の対象となります。
○加入対象者本人※被保険者本人またはその配偶者との続柄○加入対象者の配偶者・お子
および同居または別居の別はケガ・損害のさま・ご両親・ご兄弟姉妹
原因となった事故発生時におけるものをい○加入対象者と同居しています。
いるご親族（個人タイプ 【夫婦タイプ】
のみ）
被保険者本人の配偶者も保険の対象となります。
※被保険者本人との続柄は、ケガ・損害の原因となった事故発生時におけるものをいいます。
【個人タイプ】
被保険者本人のみが保険の対象となります。
○加入対象者本人○加入対象者の配偶者・お子
さま・ご両親・ご兄弟姉妹○加入対象者と同居しているご親族

加入対象者またはご家族（配偶者・子供・両親・兄
弟姉妹および同居の親族の方）を被保険者としてご加入いただけます。
※被保険者本人のみが保険の対象となります。

被保険者の加入対象年齢
更新
満5歳〜満79歳
新規
満5歳〜満69歳

取扱代理店にご連絡ください。

ご加入内容に特段のお手続きは不要です。
現在のご契約内容をご確認ください。

ご加入内容に変更がある場合されている皆さま

１月10日（水）までに、取扱代理店にご連絡ください。

更新されない場合

団体所得補償保険●保 険 期 間：2024年1月25日午後4時から2025年1月25日午後4時まで（中途加入は、随時受付しております。）●申 込 締 切 日：2024年１月10日（水）●保険料振替日：一時払 2024年３月２7日（水）月払 2024年３月２7日（水）以降毎月27日（月払）

新規にご加入
を検討の皆さま

2024年

1月25日より新規加入

取扱代理店にご連絡ください。

ご加入内容に特段のお手続きは不要です。

変更がない場合

すでにご加入

１月10日（水）までに、加入依頼書・告知書と口座振替依頼書をご提出ください。

毎月の中途加入でご加入される場合

取扱代理店より必要な手続きをご案内させていただきます。

現在のご契約内容をご確認ください。

ご加入内容に変更がある場合されている皆さま

１月10日（水）までに、取扱代理店にご連絡ください。

更新されない場合

団体傷害総合保険※

団体ゴルファー保険※自転車傷害プランを含みます。

●保 険 期 間：2024年1月25日午後4時から2025年1月25日午後4時まで（中途加入は、随時受付しております。）●申 込 締 切 日：2024年１月10日（水）●保険料振替日：2024年３月２7日（水）一時払

新規にご加入
を検討の皆さま

2024年

1月25日より新規加入

取扱代理店にご連絡ください。

ご加入内容に特段のお手続きは不要です。

変更がない場合

すでにご加入

P48の弁理士団体保険（団体傷害総合保険・団体ゴルファー保険）の加入依頼書と口座振替依頼書をご提出ください。

毎月の中途加入でご加入される場合

取扱代理店より必要な手続きをご案内させていただきます。

現在のご契約内容をご確認ください。

ご加入内容に変更がある場合されている皆さま

更新されない場合



代理店より必要な手続きをご案内させていただきます。

１月10日（水）までに、取扱代理店にご連絡ください。

SOMPO 健康・生活サポートサービス

団体ゴルファー保険

被保険者の範囲

毎月の中途加入でご加入される場合

変更がない場合

すでにご加入

１月10日（水）までに、加入依頼書・告知書と口座振替依頼書をご提出ください。

団体ゴルファー保険

団体傷害総合保険○組合員本人○組合員が代表を務める事務所の職員

被保険者ご本人

1月15日より新規加入

団体傷害総合保険

団体保険制度の早見表

2024年

団体所得補償保険

⑤ 団体傷害総合保険 のご案内 ………………………………………………………… ⑥ 団体ゴルファー保険 のご案内 ………………………………………………………… ⑦ SOMPO 健康・生活サポートサービス のご案内 ………………………………………………………… ④ 団体所得補償保険 のご案内 …………………………………………………………

新・団体医療保険

新・団 体 医 療 保 険

も くじ



〈万一、ケガや病気で働けなくなった場合〉

入院中

退院後

□病気・ケガによる入院・通院・手術の補償が心配□□特定生活習慣病の補償が心配□□□先進医療を受けるための費用の補償が心配□がんの入院・通院・手術の補償が心配
□

病気・ケガ

□
□交通事故にあいケガをしたときの補償が心配□□家事や休日のレクリエーション等、
日常生活上の
ケガが心配

所得
公的給付等

収支バランスが
崩れます

収入

治療費等

＋
生活費等

□
□自転車の運転中にケガをしたときの補償が心配□
他人にケガをさせてしまった□他人のモノを壊したり、場合等、賠償責任が生じたときも心配（個人賠償）

支出（注）
2023年4月1日よりヘルメットの着用が努力義務となりました。

所得補償保険は、ケガや病気で働けなくなった場合に得られなくなる
所得を補償し、あなたと大事な家族の生活を守る保険です。
安心して治療に専念できるね!

□ゴルフ中や、□
クラブハウスでのケガの補償が心配□□ゴルフ用品を盗まれたり、ゴルフクラブを折ってしまったときの補償が心配□□ホールインワンを達成し、記念品を配布する費用の補償が必要 団体所得補償保険


SOMPO 健康・生活サポートサービス□□ゴルフ中に他人にケガをさせたときの補償が心配

団体ゴルファー保険

家賃やローン、教育費等の生活費も安心!

団体ゴルファー保険＝自転車傷害プランの補償範囲

団体傷害総合保険□□スポーツ中や旅行中にケガをしたときの補償が心配

団体傷害総合保険□□仕事中、通勤途中にケガをしたときの補償が心配

ダウン

団体所得補償保険

働けないため収入は減ってしまいますが、治療等の費用がかかり、支出は増えてしまいます。

新・団体医療保険



思いがけないケガや病気への備えはできていますか ?

新・団 体 医 療 保 険

簡単ガイド



新・団体医療保険制度

幅広い年代のご加入者様から保険金をご請求いただいております。

（医療保険基本特約・疾病保険特約・傷害保険特約・がん保険特約セット団体総合保険）●累計お支払保険金額●保険金ご請求（ご年代別）

約

40代
80代 12％18％

団体割引

 万円

病気・ケガの基本補償に加え、先進医療などご要望の高い補償をご用意しました。

50代

入院１日あたりの平均自己負担額は30,000円〜
40,000円未満

60代
20％

5.5％

平均
20,000円〜
30,000円未満 16.0％

約20,700（注１）左記金額は、過去５年間に入院した人の自己負担費用の平均13.8％
値。
（高額療養費制度（※）を利用した人、利用しなかった人（高額療養費制度の適用外など）
とも含みます。）（※）高額療養費制度を利用した場合は利用後の金額。治療
5,000円〜費・食事代・差額ベッド代に加え、交通費（見舞いに来る家
7,000円未満 8.8％族の交通費も含む）
や衣類、日用品費などを含みます。
円 7,000円〜
生命保険文化センター「 2022（令和４）年度 生活保障に関する調査」
10,000円未満（注２）高額療養費制度の詳細については、厚生労働省のホームペー

11.5％

ジをご覧ください。

10,000円〜
15,000円未満

15,000円〜
20,000円未満 7.9％

平均約,円！

※口頭でお話し、
または資料提示されただけでは告知していただいたことにはなりません。

○告知の内容が正しくないと、ご契約の全部または一部が解除になり保険金がお受け取りいただけ
ない場合があります。
※「ご加入に際して、特にご注意いただきたいこと（注意喚起情報のご説明）」を必ずお読みください。

よくある

6,200人15,200人

123,300人

47.6日

高血圧性疾患
肝臓疾患

23.4日

糖尿病

30.6日

ケガおよび中毒

32.1日

脳血管疾患

は受付日の翌月15日午後4時から2025年1月15日午後4時までとなります。

Q2. 死亡した場合の補償は支払われるの？
A2. 死亡保険金はご用意しておりません。
Q3. 家族で加入できるの？
A3. 組合員の皆さまの配偶者･子供･両親・兄弟姉妹および同居の親族であれば可能です。
なお、おひとりずつの加入手続きが必要です。

77.4日［厚生労働省『患者調査』（令和2年）］
による平均の負担額と入院日数によると

,円 × 日 ＝ , 円

突然の
高額出費で
家計が大変な
ことに…。

ご加入例

ご本人さま（40歳）、配偶者さま（35歳）：型名 X6
お子さま（10歳）1名：型名 X3
ご加入の場合●ご本人さま ……月払 4,130円●配偶者さま ……月払 3,990円●お子さま ………月払 1,560円

ご家族3名で

月々 9,680円

SOMPO 健康・生活サポートサービス

134,500人

傷病別の退院患者の平均在院日数

団体ゴルファー保険

4,500人Q&A

Q1. 途中からでも加入できるの？
A1. 保険期間の中途でのご加入は、毎月、受付をしています。その場合の保険期間は、毎月末日までの受付分

１人あたりの平均入院日数は 平均約
傷病別の推計入院患者数（単位：人／日）

80代○告知書はお客さま（保険の対象となる方）
ご自身がありのままをご記入ください。

（http//www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken/iryouhoken13/dl/
100714a.pdf）

日！

70代

告知の大切さについてのご説明

23.3％

病気で入院する
人ってこんなに多いんです！
！

60代（2015〜2021年度契約）

5,000円未満

13.2％

30％

団体傷害総合保険

40,000円以上

50代

70代
20％

ご存知でしょうか？
医療費って
こんなに
かかるんです！
！

40代

団体所得補償保険%新・団体医療保険

新・団体医療保険 のご案内

数字で見る日本弁理士協同組合

：１年、団体割引10％適用、手術保険金倍率変更特約および補償内容と保険料(月払) （保険期間
重大手術保険金倍率変更特約、天災危険補償特約セット）

疾病・傷害補償プランの6つの特長



団体契約専用プランで割安！（団体割引10％適用）
日本国内外でのケガ・病気による入院・通院・手術を補償！



日帰り入院から補償！（※１）



ご加入に際しては、医師の診査は不要です！（※2）



天災危険も補償 地震・噴火またはこれらによる津波によってケガをされた場合も補償（※１）
日帰り入院とは、
日帰り手術のため１日だけ入院と同じような形で病室を使用した場合等のことをいい、「入院料」の支払いの有無で判断します。
（※２）
加入依頼書および告知書の内容により、ご加入をお断りする場合があります。

病気・ケガ

入 院
三大疾病・ケガ

特定生活
習慣病の
補償



2,500円

5,000円

先進医療費用（病気・ケガ）

500万円

500万円

特定生活習慣病
のみ補償
（病気）

なし

満年齢

あり

なし

（特定生活習慣病
入院保険金日額5,000円）

あり（特定生活習慣病
入院保険金日額10,000円）

毎月の保険料
3,030円

3,120円25〜29歳1,760円

1,820円

3,440円

3,560円

30〜34歳1,920円

2,010円3,750円

3,920円35〜39歳2,040円2,170円

3,990円

4,240円40〜44歳2,110円

2,320円

4,130円

4,530円45〜49歳2,410円

2,780円

4,740円

5,460円●【ケガ】1日の通院からでもお支払い（90日限度）

50〜54歳2,830円

3,420円

5,560円

6,740円●【病気・ケガ】手術を受けたとき（一部の軽微な手術は対象外）

55〜59歳3,600円

4,580円

7,110円

9,050円

60〜64歳4,500円

5,930円

8,920円

11,760円

65〜69歳6,090円

8,150円

12,090円

16,200円

70〜74歳8,660円

11,660円

17,230円

23,210円

75〜79歳

11,320円

15,480円

22,570円

30,880円●【病気・ケガ】
日帰り入院から１日につき入院保険金日額をお支払い●【病気】
１回の入院で730日までお支払い（ご継続の保険期間を通じて1,000日まで補償）●【ケガ】
１事故で730日までお支払い●【三大疾病】三大疾病の治療のために通院したとき、45日を限度にお支払い

日本国内で先進医療等を受けたことにより負担した先進医療の技術料や臓器移植術に要する費用等を補償※「先進医療」とは、病院等において行われる医療行為のうち、
一定の施設基準を満たした病院等が厚生労働省への届出により行う高度な医療技術をいいます。対象となる先進医療の種類については、保険期間中に変更となることがあります。詳しくは厚生労働省ホームページをご覧ください。
（https://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/isei/sensiniryo/kikan.html)

病気

特定生活習慣病の場合は、入院保険金日額、手術保険金を上乗せしてお支払い※特定生活習慣病については、
本パンフレットP20、
21を参照

（注1）
このプランは、X3プランに特定生活習慣病のみ補償特約をセットしたプランとなります。加入いただいた後に発行する加入者証については、型名にX3とZ3（特定生活習慣病のみ補償特約）が記載されます。
（注2）
このプランは、X6プランに特定生活習慣病のみ補償特約をセットしたプランとなります。加入いただいた後に発行する加入者証については、型名にX6とZ6（特定生活習慣病のみ補償特約）が記載されます。
（※１）
保険料は、保険始期日（中途加入日）時点の満年齢によります。
（※２）
年齢は、
保険期間の初日現在の満年齢(中途加入の場合は、中途加入日時点)とします。
（※３）
ご契約は１年ごとの更新となりますので、更新加入の保険料は、更新時の保険始期日時点の満年齢による保険料となります。
（※4）
新規加入の場合、満5歳から満69歳（継続加入の場合は満79歳）
までの方が対象となります。
（※5）
団体割引は、本団体契約の前年のご加入人数により決定しています。次年度以降、割引率が変更となることがありますので、あらかじめご了承ください。
また団体のご加入人数が10名を下回った場合は、この団体契約は成立しませんので、ご了承ください。
（※6）
本保険は介護医療保険料控除の対象になります。
（2023年9月現在）

SOMPO 健康・生活サポートサービス

先進医療
費用

通院保険金日額（三大疾病・ケガ）

1,610円※重大手術については、
本パンフレットP21〜24を参照

病気・ケガ＜重大手術の場合＞入院保険金日額の40倍＜重大手術以外の場合＞入院中の手術：入院保険金日額の20倍
外来の手術：入院保険金日額の5倍

1,560円［重大手術の場合］ 入院保険金日額の40倍［重大手術以外の場合］入院中の手術：入院保険金日額の20倍
外来の手術：入院保険金日額の5倍

手 術

10,000円

5〜24歳

保険金のお支払い概要＊最初の通院の開始日からその日を含めて180日を経過した日の翌日以降の通院に対しては、保険金をお支払いしません。

病気・ケガ

5,000円

団体ゴルファー保険

通 院

入院保険金日額（病気・ケガ）Z6（注 2）

X6

団体傷害総合保険

保険金の種類※保険金のお支払方法等重要な事項は、「この保険のあらまし」以降に記載されていますので、必ずご参照ください。

Z3（注 1）

X3

手術保険金（病気・ケガ）

Z3、Z6プランは、特定生活習慣病は増額して補償

補償の概要

補償内容

団体所得補償保険

＜疾病・傷害補償プラン＞

新・団体医療保険

医療費負担にそなえ、安心を提供します。

がん補償プランの5つの特長※がん保険特約について2023年10月の告知書改定により、90日間の待機期間が撤廃されました。加入日時点から補償が開始されます。
詳しくは26ページ【がん保険特約】をご確認ください。

（保険期間：１年、団体割引10％適用、手術保険金倍率変更特約および重大手術保険金倍率変更特約、がん診断保険金支払回数変更特約（K3、K6タイプのみ）セット）

補償内容と保険料（月払）
補償内容

K3

J3

K6

J6

団体契約専用プランで割安！（団体割引10％適用）



白血病や上皮内がん（初期段階のがん）も補償の対象がん入院保険金日額

5,000円

10,000円

（2年に1回を限度とします。※1）
J3、J6プランは何度でも診断保険金をお支払いします。

がん外来治療保険金日額

2,500円

5,000円

がんで入院した場合、初日から無制限で保険金をお支払い※2

ご加入に際しては、医師の診査は不要です。

補償の概要
保険金の種類※保険金のお支払方法等重要な事項は、「この保険のあらまし」以降に記載されていますので、必ずご参照ください。

保険金のお支払い概要

開始されたときにお支払い。※1（J3、J6プランのみ）●「がん」の治療を直接の目的として入院されたとき、1日目から日数無制限でお支払い。

入 院

保険期間中に「がん」と診断確定され、その直接の結果として外来治療を開始
した場合、120日を限度として、外来治療を受けた日数に対し、1日につきがん
外来治療保険金日額をお支払いします。

外来治療［重大手術の場合］ がん入院保険金日額の40倍［重大手術以外の場合］入院中の手術：がん入院保険金日額の20倍
外来の手術：がん入院保険金日額の5倍

手 術＊1一部の軽微な手術は対象外＊2重大手術については、
本パンフレットP24、25を参照●「がん」による入院が継続して20日を超えて、かつ無事に退院された※3
とき、退院一時金をお支払い（１回の入院につき）。

病気・ケガ

先進医療
費用

日本国内で先進医療等を受けたことにより負担した先進医療の技術料や臓器移植術に要する費用等を補償※「先進医療」とは、病院等において行われる医療行為のうち、
一定の施設基準を満たした病院等が厚生労働省への届出により行う高度な医療技術をいいます。対象となる先進医療の種類については、保険期間中に変更となることがあります。詳しくは厚生労働省ホームページをご覧ください。
（https://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/isei/sensiniryo/kikan.html)※1 2回目以降の診断保険金は、保険金の支払事由に該当した最終の日からその日を含めて2年以内に該当した支払事由については、保険金をお支払いしませんが、保険金の支払事由に該当した最終の日からその日を含めて２年を経過した日の翌日にがんの治療を直接の目的として継続して入院中の場合は、保険金をお支払いします。
※2 加入依頼書および告知書の内容により、ご加入をお断りする場合があります。
※3 2回目以降の退院一時金は、保険金が支払われることとなった最後の入院の退院日からその日を含めて30日に満たない日に開始した入院による退院については、保険金をお支払いしません。

外来の手術：入院保険金日額の5倍

先進医療費用（病気・ケガ）

100万円

200万円

がん退院一時金

10万円

20万円

満年齢

毎月の保険料

5〜24歳

170円

170円

280円

280円

25〜29歳

170円

170円

290円

290円

30〜34歳

210円

290円

370円

530円

35〜39歳

240円

400円

430円

760円

40〜44歳

480円

560円

930円

1,090円45〜49歳710円

1,040円

1,350円

2,010円

50〜54歳1,090円

1,670円

2,120円3,280円55〜59歳1,600円

2,340円

3,140円

4,620円

60〜64歳2,400円3,220円

4,740円

6,390円65〜69歳3,330円

4,730円

6,610円9,410円70〜74歳4,150円

5,880円

8,230円

11,690円

75〜79歳4,920円

6,820円

9,800円

13,600円（※１）
保険料は、保険始期日（中途加入日）時点の満年齢によります。
（※２）
年齢は、保険期間の初日現在の満年齢(中途加入の場合は、中途加入日時点)とします。
（※３）
ご契約は１年ごとの更新となりますので、更新加入の保険料は、更新時の保険始期日時点の満年齢による保険料となります。
（※4）
新規加入の場合、満5歳から満69歳（継続加入の場合は満79歳）
までの方が対象となります。
（※5）
団体割引は、本団体契約の前年のご加入人数により決定しています。次年度以降、割引率が変更となることがありますので、あらかじめご了承ください。
また団体のご加入人数が10名を下回った場合は、この団体契約は成立しませんので、ご了承ください。
（※6）
本保険は介護医療保険料控除の対象になります。
（2023年9月現在）

SOMPO 健康・生活サポートサービス

退 院
一時金

＜重大手術の場合＞入院保険金日額の40倍＜重大手術以外の場合＞入院中の手術：入院保険金日額の20倍

団体ゴルファー保険●「がん」の治療のために病院または診療所において手術を受けられた
とき（1回の手術につき）がん手術保険金100万円（1回のみ） 100万円（複数回） 200万円（1回のみ） 200万円（複数回）

団体傷害総合保険

初めて「がん」と診断確定されたときにお支払い。
●1回目●2回目以降 「がん」と診断確定され、その治療を直接の目的として入院を

診 断
保険金

がん診断保険金

団体所得補償保険



＜がん補償プラン＞

新・団体医療保険

医療費負担にそなえ、安心を提供します。

（所得補償保険）●所定の告知書の質問事項にお答えいただくのみで医師の診査は不要です。



ケガによる万一の死亡・後遺障害も補償●ワイドタイプは、万一の事故によるケガが原因の死亡・後遺障害が補償されます。

所得補償保険のしくみ
団体割引

%

無事故戻し返れい金
保険料の就業不能開始%

就業開始
就業ができない期間

支払対象外期間4日または7日（中途脱退の場合、返れい金はありません。）

就業不能期間（保険金をお支払いする期間）

所得補償保険の特長
病気・ケガで入院、医師の指示による自宅療養中の月々の所得を補償します。

●入院、医師の指示による自宅療養のため、業務にまったく従事できない場合の所得を補償します。
●所得とは、勤労によって得られる所得をいいます（利息収入等は含まれません。）。

世界中・24時間 いつでも補償します。

●業務中・業務外、国内・国外、病気・ケガを問わず就業不能になった場合に補償します。
●天災危険、精神障害（64歳まで）も補償します。



保険金額の設定について
対象期間は1年または2年からお選びいただけます。

※1 支払対象外期間を超える就業不能が終了した後、その就業不能の原因となった身体障害によって６か月以内に就業不能が再発した場合は、後の就業不能は前の就業不能と同一の就業不能とみなします。ただし、就業不能が終了した日からその日を含めて６か月を経過した日の翌日以降に被保険者が再び就業不能になった場合は、後の就業不能は前の就業不能とは異なった就業不能とみなし、新たに支払対象外期間および対象期間を適用します。
※2 対象期間を超えた就業不能はお支払いの対象となりません。

●通算して1,000日分保険金を受け取られるまでご契約を継続できます。

●パンフレットP31「基本補償の保険金額の設定について」をご参照ください。

告知の大切さについてのご説明●告知書はお客さま（保険の対象となる方）
ご自身がありのままをご記入ください。
※口頭でお話し、
または資料提示されただけでは告知していただいたことにはなりません。

●告知の内容が正しくないと、ご契約の全部または一部が解除になり保険金がお受け取りいただけない場合があります。
※ ｢ご加入に際して、特にご注意いただきたいこと(注意喚起情報のご説明)｣を必ずお読みください。

SOMPO 健康・生活サポートサービス●補償の対象となる期間は、支払対象外期間を超えた就業不能期間で、かつ、対象期間（1年または2年）を限度とします。

※保険期間中に始まった就業不能がこの保険の基本補償のお支払対象です。
※保険金お支払対象期間は、支払対象外期間終了日の翌日から起算して1年間または2年間を限度とします。
※支払対象外期間を超える就業不能が終了した後、その就業不能の原因となった身体障害によって６か月以内に就業不能が再発した
場合は、後の就業不能は前の就業不能と同一の就業不能とみなします。ただし、就業不能が終了した日からその日を含めて６か月を経過した日の翌日以降に被保険者が再び就業不能になった場合は、後の就業不能は前の就業不能とは異なった就業不能とみなし、新たに支払対象外期間および対象期間を適用します。
通算支払限度期間に関する特約がセットされているため、保険金のお支払いは、初年度加入（※）および継続加入の保険期間を通算して1,000日を限度とします。
なお、初年度加入（※）および継続加入の保険期間を通算して1,000日分の保険金が支払われた場合、満期時にご継続をお断りする場
合があります。
（※）本特約をセットした契約への初めての加入をいいます。
※この保険では、就業不能になった日からその日を含めて、継続した就業不能が支払対象外期間（４日または７日）
を超えた場合に、支
払対象外期間終了の翌日から保険金をお支払いします。

団体ゴルファー保険

保険期間終了対象期間（1年または2年）

団体傷害総合保険

保険開始

団体所得補償保険

保険金のお支払方法等重要な事項は、『この保険のあらまし』以降に記載されていますので、必ずご参照ください。

医師の診査は不要です。
※告知内容によっては、ご加入をお断りする場合があります。

万一、病気やケガで働けなくなった場合の就業不能中の所得をカバーし、あなたの生活をお守りします。
ご家族の生活のためにもご加入をおすすめします。
所得補償保険は、所得補償保険普通保険約款に各種特約をセットした保険で、被保険者（保険の対象となる方）が保険期間中に、病気またはケガにより就業不能となった場合の所得の減少に備える保険です。



新・団 体 医 療 保 険

団体所得補償保険のご案内

（１口）あたりの一時払保険料（１口）あたりの月払保険料支払対象外期間

4日

7日

所得補償のみ（所得補償＋傷害死亡・後遺障害）

ワイドタイプ

所得補償のみ（所得補償＋傷害死亡・後遺障害）

ご加入の型

ＳＡ１

ＳB1

Ａ１

満15〜19歳

３，
７６0円

７，
０９0円

満20〜24歳

５，
４６５円

満25〜29歳

7日（所得補償＋傷害死亡・後遺障害）

ワイドタイプ

所得補償のみ（所得補償＋傷害死亡・後遺障害）

B1

ご加入の型

ＳＡ１

ＳB1

Ａ１

B1

３，
２６０円

６，
５９０円

満15〜19歳

３４５円

６５0円

３００円

６０5円

８，
７９５円

４，
７７５円

８，
１０５円

満20〜24歳

５０0円

８05円

４４０円

７４5円

６，
１５0円

９，
４８0円

５，
４６５円

８，
７９５円

満25〜29歳

５６５円

８７0円

５０0円

８05円

満30〜34歳

７，
６２０円

１０，
９５０円

６，
７０0円

１０，
０３0円

満30〜34歳

７００円

１，
００5円

６１５円

９２0円

満35〜39歳

９，
３２０円

１２，
６５０円

８，
４０0円

１１，
７３0円

満35〜39歳

８５５円

１，
１６0円

７７0円

１，
０75円

満40〜44歳

１１，
６１５円

１４，
９４５円

１０，
４65円

１３，
795円

満40〜44歳

１，
０６５円

１，
３７0円

９６０円

１，
２６5円

満45〜49歳

１３，
６３0円

１６，
９６0円

１２，
４８５円

１５，
８１５円

満45〜49歳

１，
２５０円

１，
５５5円

１，
１４５円

１，
４５0円

満50〜54歳

１５，
６05円

１８，
９35円

１４，
５０５円

１７，
８３５円

満50〜54歳

１，
４３0円

１，
７35円

１，
３３０円

１，
６３5円

満55〜59歳

１６，
４８０円

１９，
８１０円

１５，
３３0円

１８，
６６0円

満55〜59歳

１，
５１0円

１，
８15円

１，
４05円

１，
７１0円

満60〜64歳

１６，
８９５円

２０，
２２５円

１６，
１１０円

１９，
４４０円

満60〜64歳

１，
５５０円

１，
８５5円

１，
４75円

１，
７８0円

満65〜69歳

１８，
１75円

２１，
５05円

１７，
３７０円

２０，
７００円

満65〜69歳

１，
６65円

１，
９７0円

１，
５９0円

１，
895円

満70〜74歳

３３，
０５０円

３６，
３８０円

３１，
５８0円

９１0円
３４，

満70〜74歳

３，
０３０円

３，
３３5円

２，
８９５円

３，
２０0円

満75〜79歳

４９，
５７0円

５２，
９０0円

４７，
３65円

５０，
695円

7日

所得補償のみ（所得補償＋傷害死亡・後遺障害）

ワイドタイプ

所得補償のみ（所得補償＋傷害死亡・後遺障害）

ワイドタイプ

ご加入の型

ＳＡ2

ＳB2

Ａ2

満15〜19歳

４，
０85円

７，
４15円

満20〜24歳

６，４25円

満25〜29歳支払対象外期間

4日

7日（所得補償＋傷害死亡・後遺障害）

ワイドタイプ

所得補償のみ（所得補償＋傷害死亡・後遺障害）

B2

ご加入の型

ＳＡ2

ＳB2

Ａ2

B2

３，
６７0円

７，
００0円

満15〜19歳

３７５円

680円

３35円

６４0円

９，
７55円

５，
６９５円

９，
０２５円

満20〜24歳

５９０円

895円

５２0円

８25円

７，
４８５円

１０，
８１５円

６，
６１0円

９，
９４0円

満25〜29歳

６85円

990円

６05円

９１0円

満30〜34歳

９，
３２０円

１２，
６５０円

８，
３５0円

１１，
６８0円

満30〜34歳

８５５円

1，
160円

７65円

１，
０７0円

満35〜39歳

１２，
１２０円

１５，
４５０円

１０，
９25円

１４，
２55円

満35〜39歳

１，
１１0円

1，
415円

１，
００0円

１，
３05円

満40〜44歳

１５，
４65円

１８，
795円

１４，
０４５円

１７，
３７５円

満40〜44歳

１，
４２０円

1，
725円

１，
２85円

１，
５９0円

満45〜49歳

１８，
４５０円

２１，
７８０円

１６，
９８５円

２０，
３１５円

満45〜49歳

１，
６９0円

1，
995円

１，
５55円

１，
８６0円

満50〜54歳

２１，
３４５円

２４，
６７５円

２０，
０55円

２３，
３85円

満50〜54歳

１，
９55円

2，
260円

１，
８４０円

２，
１４5円

満55〜59歳

２２，
８６０円

２６，
１９０円

２１，
５７５円

２４，
９０５円

満55〜59歳

２，
095円

2，
400円

１，
９８０円

２，
２８5円

満60〜63歳

２３，
８７０円

２７，
２００円

２２，
８６０円

２６，
１９０円

満60〜63歳

２，
１９０円

2，
495円

２，
095円

２，
４０0円

2

ワイドタイプ※傷害特約とは、傷害による死亡・後遺障害補償特約をいいます。
保険料について●保険料は、男女同一です。
●64歳までは、精神障害補償特約がセットされています。
●保険料は、保険始期日（・中途加入日）時点の満年齢によります。
●年齢は、保険期間の初日現在（中途加入の場合は中途加入日時点）の満年齢とします。
●ご契約更新時は、更新後の保険始期日時点での満年齢による保険料となります。
年齢区分が変更になると、保険料が変更になります。
●団体割引は、本団体契約の前年のご加入人数により決定しています。次年度以降、割引率が変更となることがありますので、あらかじめご了承ください。また、団体のご加入人数が10名を下回った場合は、この団体契約は成立しませんので、ご了承ください。
●本保険は、介護医療保険料控除の対象となります。ただし、傷害による死亡・後遺障害補償特約保険料を除きます。
（2023年9月現在）

SOMPO 健康・生活サポートサービス

所得補償のみ

年 間

年 間

補償内容

団体ゴルファー保険

補償内容

対象期間

対象期間

4日

1

ワイドタイプ

団体傷害総合保険

所得補償のみ

※傷害特約とは、傷害による死亡・後遺障害補償特約をいいます。
保険料について●保険料は、男女同一です。
●64歳までは、精神障害補償特約がセットされています。
●保険料は、保険始期日（・中途加入日）時点の満年齢によります。
●年齢は、保険期間の初日現在（中途加入の場合は中途加入日時点）の満年齢とします。
●ご契約更新時は、更新後の保険始期日時点での満年齢による保険料となります。
年齢区分が変更になると、保険料が変更になります。
●団体割引は、本団体契約の前年のご加入人数により決定しています。次年度以降、割引率が変更となることがありますので、あらかじめご了承ください。また、団体のご加入人数が10名を下回った場合は、この団体契約は成立しませんので、ご了承ください。
●本保険は、介護医療保険料控除の対象となります。ただし、傷害による死亡・後遺障害補償特約保険料を除きます。
（2023年9月現在）



4日

補償内容

支払対象外期間

ワイドタイプ

支払対象外期間

団体所得補償保険

補償内容

年 間

年 間

2

保険料表（月払）
対象期間

対象期間
1

保険金額（月額）（1 口あたり）５万円 天災危険補償特約セット
ワイドタイプは、傷害特約保険金額（1 口あたり）２５０万円がセットされています（※）
保険期間 1 年、職種級別 1 級、団体割引 10％

新・団 体 医 療 保 険

保険料表（一時払）

保険金額（月額）（1 口あたり）５万円 天災危険補償特約セット
ワイドタイプは、傷害特約保険金額（1 口あたり）２５０万円がセットされています（※）
保険期間 1 年、職種級別 1 級、団体割引 10％補償内容と保険料（一時払）（傷害総合保険）

保険金のお支払方法等重要
日常のケガや賠償責任を補償する な事項は、『この保険のあらまし』以降に記載されていま
団体割引
傷害総合保険です。
すので、必ずご参照ください。
ご希望の補償内容に合わせて
自転車
3つのプランからお選びください。
事故に

%

自転車傷害
プラン

個人賠償
プラン
STEP3

事 故

補償の範囲

5つのパターンからニーズにマッチしたタイプをお選びください。

ケガと賠償責任個 人「スタンダードプラン・個人タイプ」になります。

入院保険金
（日額）

傷害補償

STEP2

手術保険金
（※3）

「スタンダードプラン・夫婦タイプ」になります。
日常生活全般「スタンダードプラン・家族タイプ」になります。

通院保険金
（日額）

OR

自転車乗車中「自転車傷害プラン」になります。

心賠償事故の示談交渉サービス付（日本国内のみ）
さらに安
個人賠償責任保険金のお支払対象となる賠償事故（日本国内において発生した事故にかぎります。）により損害賠償請求を受けた際には、損保ジャパンが示談交渉をお引受けし、事故の解決にあたる「示談交渉サービス」がご利用いただけます。

C2

その他のご親族（※2）−

被保険者ご本人（※1）

入院中：入院保険金日額の10倍
外 来：入院保険金日額の5倍

入院中：入院保険金日額の10倍
外 来：入院保険金日額の5倍 入院中：入院保険金日額の10倍
外 来：入院保険金日額の5倍−−

1,500円 3,000円 8,000円

750円 2,000円 3,000円
750円 1,300円 2,000円

配偶者

−

−

300万円

300万円
300万円

−

−

1億円

配偶者

1億円

一時払保険料

7,640円 13,460円 23,700円 51,680円 12,270円 27,800円 43,290円 22,180円 35,810円 50,810円

個人賠償プラン

家族タイプ

●飼い犬が
他人にケガを負わせた。

一時払保険料（注）2023年4月1日よりヘルメットの着用が努力義務となりました。



1,000万円

死亡保険金・
後遺障害
保険金補償を受けられる方

K1

被保険者ご本人
（※1）

100万円

500万円

500万円

2,000円

2,000円

1,500円

1,500円

その他のご親族（※2）

1,000円−

被保険者ご本人
（※1）
個人賠償
（※4）

1億円

1億円

4,820円4,150円

個人タイプ

配偶者

配偶者

−

1億円

その他のご親族（※2）
一時払保険料

2,920円※1：加入依頼書の被保険者ご本人欄に記載される方をいいます。
（婚姻歴のない方）」をいいます。
※2：その他のご親族とは、被保険者ご本人または配偶者の「同居のご親族（お子さま含む）」および「別居の未婚のお子さま※3：詳しくは、後記「この保険のあらまし 補償の内容（手術保険金）」をご覧ください。
※4：補償を受けられる方の範囲に記載のある方以外に、補償を受けられる方が未成年者または責任無能力者の場合、親権者やその他の法定の監督義務者に代わって本人を監督する方（その親族に限ります。）。ただし、その本人に関する事故に限ります。

SOMPO 健康・生活サポートサービス●買い物中に商品をこわした。

1,000万円

傷害補償●自転車で走行中、歩行者にぶつかりケガを負わせた。

スタンダードプラン・個人賠償プラン・自転車傷害プラン：日本国内・国外問わず日常生活におけるさまざまな法律上の損害賠償責任を補償します。

死亡保険金・ 被保険者ご本人（※1）
配偶者
後遺障害
保険金
その他のご親族（※2）
被保険者ご本人（※1）
入院保険金
配偶者
（日額）
その他のご親族（※2）
被保険者ご本人（※1）
通院保険金
配偶者
（日額）
その他のご親族（※2）
被保険者ご本人（※1）
配偶者
個人賠償（※4）
その他のご親族（※2）
傷害補償

賠償責任の補償

1億円

その他のご親族（※2）

補償を受けられる方 Kプラン（通院保険金有）Bプラン（通院保険金無）〈ケガの補償の各プラン共通のご注意〉※1 保険金は、健康保険、労災保険、生命保険、加害者からの賠償金などに関係なくお支払いします。
※2 死亡保険金をお支払いする場合は、被保険者の法定相続人にお支払いします。死亡保険金受取人について特定の方を定める場合は、所定の方法により被保険者の同意の確認手続きが必要です。

F3

−

配偶者

自転車傷害プラン●サッカー試合中のケガで入院し、手術した。 ●自転車乗車中転倒してケガで通院した。

F2

団体ゴルファー保険

スタンダードプラン、個人賠償プラン：日本国内・国外問わず家庭、職場、旅行中など、日常生活におけるさまざまなケガや天災によるケガを補償します。
自転車傷害プラン：日本国内において、自転車事故によるケガを補償します。なお、手術の補償はありません。

●階段で転んで入院し、手術した。

F1

被保険者ご本人
（※1）
個人賠償
（※4）

●交通事故で入院し、手術した。

C3

1,500円 2,500円 3,700円

被保険者ご本人
（※1）
特定感染症
危険
配偶者
（葬祭費用）
その他のご親族（※2）※示談交渉サービスのご利用にあたっては、被保険者および損害賠償請求権者の方の同意が必要となります。

ケガの補償

C1

配偶者

その他のご親族（※2）

「個人賠償プラン」になります。

賠償責任のみP4

団体傷害総合保険

家 族

P3

家族タイプ

被保険者ご本人
1,500円 3,000円 6,000円 12,000円（※1）
1,500円 4,000円 6,000円

被保険者ご本人
750円
（※1）

OR
OR

P2

その他のご親族
（※2）

OR

夫 婦

P1

夫婦タイプ

被保険者ご本人
120万円 240万円 380万円 680万円（※1）
100万円 200万円 400万円 120万円 200万円 250万円
死亡保険金・
後遺障害
配偶者
保険金
−
その他のご親族−100万円 150万円 180万円
（※2）

日常生活の
賠償事故に
限定

■ご懸念のリスクと補償の範囲からご選択ください。

STEP1

補償を受けられる方

個人タイプ

団体所得補償保険

限定

スタンダードプラン

スタンダードプラン

新・団 体 医 療 保 険

団体傷害総合保険 のご案内

【共通】保険期間1年 団体割引10%適用【スタンダードプラン・個人賠償プランのみ】職種級別A級【スタンダードプランのみ】特定感染症危険「後遺障害保険金・入院保険金・通院保険金および葬祭費用保険金」補償特約、
天災危険補償特約、入院保険金支払限度日数変更特約（180日）
セット【自転車傷害プランのみ】
自転車傷害危険のみ補償特約、手術保険金対象外特約、Bプランのみ入院保険金支払限度日数変更特約（180日）、
Kプランのみ入院保険金、手術保険金および通院保険金支払変更に関する特約セット（ゴルファー保険）

夢のホールインワンからプレー中の思わぬ事故までワイドに補償します！
団体割引

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ご加入者と
そのご家族の特典

こんな時、保険金をお支払いします
ゴルフ中の賠償事故

ホールインワン・アルバトロス費用

ゴルフ中にケガ

ゴルフクラブの破損（注）示談交渉サービスはついておりません。

SOMPO 健康・生活サポートサービスのご案内
総合保険にご加入いただいた皆さまにご利用いただける各種無料電話相談サービスです。

補償内容と保険料（一時払）

団体割引15％●介護関連相談サービス●人間ドック等検診・検査紹介・●メンタルヘルス相談サービス
臨床心理士等が個別のメンタルヘルスに関わるカウンセリングを行います。
平日 9：00〜22：00

予約サービス●専門医相談サービス（予約制）●医療機関情報提供サービス●法律・税務・年金相談サービス（予約制・30分間）

24時間
365日

●メンタルITサポート（WEBストレスチェック）サービス
ホームページにアクセスすることによりストレスチェック等が利用できます。

24時間
365日

一時払保険料ゴルファー自身の傷害

ゴルフ用品の損害

ホールインワン・アルバトロス費用

Aプラン

5,000万円

450万円

17万円

30万円

5,290円

Bプラン

5,000万円

490万円

19万円

―

2,280円

Cプラン

1億円

560万円

34万円

50万円

9,000円

Dプラン

1億円

630万円

37万円

―

3,960円

Eプラン

1億円

790万円

39.2万円

100万円

15,000円

土曜 10：00〜20：00※日祝・年末年始（12/29〜1/4）
を除きます。

保険金額
ゴルフ中の
賠償責任

ご加入プラン●健康・医療相談サービス※1 本サービスは損保ジャパンのグループ会社およびその提携業者がご提供します。
※2 ご相談の際には、企業・団体名、証券番号をお聞きすることがございますのでご了承ください。
※3 ご利用時間は24時間365日となります。
※4 ご利用は日本国内からにかぎります。
※5 本サービスは予告なく変更または中止する場合がありますので、あらかじめご了承ください。
※6 ご相談内容や、お取次ぎ事項によっては、有料となるものがあります。

SOMPO 健康・生活サポートサービス

補償内容

保険期間１年間豊富なサービスメニューをご用意しています。

団体ゴルファー保険●第三者に対する賠償責任は、ゴルフの練習、競技または指導（これらに付随してゴルフ場敷地内で通常行われる更衣、休憩、食事、入浴等の行為を含みます。）中に発生した偶然な事故により、被保険者（保険の対象となる方）が誤って他人（キャディを含みます。）にケガを負わせたり、他人の財物を壊したりしたこと等によって、相手に支払わなくてはならない法律上の損害賠償金や万一訴訟になった場合の費用をお支払いします。
（注）記名被保険者（加入依頼書等記載の本人をいいます。）が未成年者または責任無能力者の場合、記名被保険者に関する事故にかぎり、親権者、その他の法定の監督義務者および監督義務者に代わって記名被保険者を監督する方（記名被保険者の親族にかぎります。）
についても被保険者となります。
●ゴルファー自身の傷害については、
ゴルフ場や練習場内でのゴルフの練習、競技または指導（これらに付随してゴルフ場敷地内で通常行われる更衣、休憩、食事、入浴等の行為を含みます。）中に、急激かつ偶然な外来の事故によりご自身がケガをされた場合に、保険金をお支払いします。
●ゴルフ用品の損害については、
ゴルフ場や練習場内において、ゴルフ用品に生じた次の損害に対して保険金をお支払いします。
①ゴルフ用品の盗難（ただし、ゴルフボールの盗難については他のゴルフ用品と同時に生じた場合にかぎります。）②ゴルフクラブの破損・曲損（注）ゴルフクラブ以外のゴルフ用品の破損または曲損は、お支払いの対象となりません。
●日本国内の９ホール以上を有するゴルフ場においてゴルフプレー中にホールインワンまたはアルバトロスを達成した場合に、慣習として負担する贈呈用記念品購入費用等の費用を、保険金額を限度にお支払いします。なお、
ゴルフプレーとは、日本国内において、同伴競技者１名以上と基準打数（パー）３５以上の９ホール（ハーフ）、
または基準打数（パー）３５以上の９ホール（ハーフ）を含む１８ホールを正規にラウンドすることをいいます。キャディを使用しないセルフプレー中に達成したホールインワンまたはアルバトロスについては、原則として保険金のお支払対象となりません。詳しい内容は「この保険のあらまし」以降に記載されていますので、ご確認ください。
（注）保険金のお支払方法等重要な事項は、「この保険のあらまし」以降に記載されていますので、必ずご参照ください。

団体傷害総合保険

SOMPO 健康・生活サポートサービスは、新・団体医療保険、団体所得補償保険、団体傷害

団体所得補償保険● 練習・プレーも安心。他人への賠償も補償します！
● ゴルフ中の思わぬケガを補償します！
● 練習場・ゴルフ場でのゴルフ用品の盗難等も補償します！
● 夢のホールインワン達成時には記念品の購入費用等をお支払いします！

新・団体医療保険、団体所得補償保険、
団体傷害総合保険にご加入になるとこんなうれしい電話相談が無料で受けられます。

新・団 体 医 療 保 険

団体ゴルファー保険のご案内◆団体割引は、本団体契約の前年のご加入人数により決定しています。次年度以降、割引率が変更となることがありますので、あらかじめご了承ください。また、団体のご加入人数が10名を下回った場合は、この団体契約は成立しませんので、ご了承ください。

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保険金の種類

この保険のあらまし【契約概要のご説明】

お手続方法

新規加入者の皆さま

添付の「加入依頼書」および「告知書」「口座振替依頼書」に必要事項をご記入のうえ、
ご提出いただきます。

前年と同等条件のプラン（送付した加入依頼
書に打ち出しのプラン）で継続加入を行う場合
ご加入プランを変更するなど前年と条件を変更して継続加入を行う場合
継続加入を行わない場合

書類のご提出は不要です。
前年と条件を変更する旨を記載した「加入依頼書」および「告知書」※をご提出いただきます。
※告知書は、保険金額の増額等、補償を拡大して継続される場合のみご提出が必要です。
継続加入を行わない旨を記載した「加入依頼書」をご提出いただきます。

疾病

既加入者の皆さま

ご加入対象者

疾病手術
保険金補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】【疾病保険特約】被保険者が、日本国内または国外において保険期間中に疾病を被り、その直接の結果として、入院を開始した場合、手術を受けられた場合等に保険金をお支払いします。
保険金の種類疾病入院
保険金【特定生活習慣病のみ補償特約】（Z3、Z6 プランのみ）
保険金の種類

特定
生活習慣病
入院保険金

特定
生活習慣病
手術保険金

保険金をお支払いする主な場合

保険金をお支払いできない主な場合

保険期間中に所定の特定生活習慣病（がん、糖尿病、心疾患、高血圧性疾患、脳血管疾患）を被り、入院を開始した場合、１回の入院につき 730 日を限度として、入院した日数に対し、入院１日につき特定生活習慣病入院保険金日額をお支払いします。ただし、初年度加入および継続加入の保険期間を通算して1，000日が限度となります。

①故意または重大な過失②戦争、外国の武力行使、暴動（テロ行為を除きます。）、核燃料物質等によるもの③自殺行為、犯罪行為または闘争行為④無資格運転、酒気を帯びた状態での運転による事故
特定生活習慣病入院保険金の額＝特定生活習慣病入院保険金日額×入院した日数⑤麻薬、大麻、あへん、覚せい剤、シンナー等の使用（治療を目的として医師が用い保険期間中に所定の特定生活習慣病（がん、糖尿病、心疾患、高血圧性疾患、た場合を除きます。）
脳血管疾患）を被り、その特定生活習慣病の治療のために病院または診療所 ⑥傷害（※１）
を受けた場合、特定生 ⑦妊娠、出産。ただし、異常分娩等、において以下の①から③までのいずれかの手術「療養
活習慣病手術保険金をお支払いします。
の給付」等（※）の支払いの対象となる場合①公的医療保険制度における医科診療報酬点数表に、手術料の算定対象としを除きます。
て列挙されている手術⑧頸（けい）部症候群（いわゆる「むちう②先進医療に該当する手術（※２）
ち症」）、腰痛等で医学的他覚所見のない③放射線治療に該当する診療行為
もの⑨アルコール依存、薬物依存等の精神障害手術（重大手術（※３）以外）など＜入院中に受けた手術の場合＞
特定生活習慣病手術保険金の額＝特定生活習慣病入院保険金日額×20（倍） （※）
「療養の給付」等とは、公的医療保険＜外来で受けた手術の場合＞制度を定める法令に規定された「療養特定生活習慣病手術保険金の額＝特定生活習慣病入院保険金日額× ５ （倍）の給付」に要する費用ならびに「療養重大手術（※３）
特定生活習慣病手術保険金の額＝特定生活習慣病入院保険金日額×40（倍）（注）重大手術を受けた場合は、入院中・外来を問わず、40倍とします。
＜次ページへ続きます。＞

費」、「家族療養費」、「保険外併用療養費」、「入院時食事療養費」、「移送費」
および「家族移送費」をいいます。
＜次ページへ続きます。＞

SOMPO 健康・生活サポートサービス＜次ページへ続きます。＞（注）初年度加入の締結の後に保険金のお支払条件の変更があった場合は、次の①または②の保険金の額のうち、いずれか低い金額をお支払いします。
ただし、入院の原因となった疾病を被った時から起算して１年を経過した後に入院を開始した場合を除きます。
①被保険者が疾病を被った時のお支払条件により算出された保険金の額②被保険者が入院を開始した時のお支払条件により算出された保険金の額

団体ゴルファー保険①故意または重大な過失②戦争、外国の武力行使、暴動（テロ行為（※１）
を除きます。）、核燃料物質等によるもの③自殺行為、犯罪行為または闘争行為④無資格運転、酒気を帯びた状態での運転
疾病入院保険金の額=疾病入院保険金日額×入院した日数
による事故⑤麻薬、大麻、あへん、覚せい剤、シンナー
以下の（１）または（２）のいずれかの場合に保険金をお支払いします。
等の使用（治療を目的として医師が用い（１）保険期間中に疾病を被り、かつその疾病の治療のために病院または診た場合を除きます。）
療所において以下の①から③までのいずれかの手術（※１）を受けた場合、 ⑥傷害
疾病手術保険金をお支払いします。なお、手術の種類によっては、回 ⑦妊娠、出産。ただし、異常分娩等、「療養数などの制限があります。
の給付」等（※２）の支払いの対象となる場①公的医療保険制度における医科診療報酬点数表に、手術料の算定対象
合を除きます。
として列挙されている手術⑧頸（けい）部症候群（いわゆる「むちう②先進医療に該当する手術（※２）
ち症」）、腰痛等で医学的他覚所見（※３）の③放射線治療に該当する診療行為
ないもの⑨アルコール依存、薬物依存等の精神障害（※３）
手術（重大手術以外）など＜入院中に受けた手術の場合＞疾病手術保険金の額＝疾病入院保険金日額×20（倍） （※１）「テ ロ 行 為」と は、政 治 的・社 会 的＜外来で受けた手術の場合＞疾病手術保険金の額＝疾病入院保険金日額× 5 （倍）もしくは宗教・思想的な主義・主張を有する団体・個人またはこれと連重大手術（※３）
帯するものがその主義・主張に関し
疾病手術保険金の額＝疾病入院保険金日額×40（倍）て行う暴力的行為をいいます。以下（注）重大手術を受けた場合は、入院中・外来を問わず、40倍とします。
同様とします。
（※２）「療養の給付」等とは、公的医療保（※１）以下の手術は対象となりません。
険制度を定める法令に規定された
創傷処理、皮膚切開術、デブリードマン、骨または関節の非観血的「療養の給付」に要する費用ならびまたは徒手的な整復術・整復固定術および授動術、抜歯手術、鼻焼に「療養費」、「家族療養費」、「保険
灼術、美容整形上の手術、疾病を直接の原因としない不妊手術、診断・外併用療養費」、「入院時食事療養費」、検査のための手術、公的医療保険制度における医科診療報酬点数表「移 送 費」お よ び「家 族 移 送 費」をで手術料の算定対象とならない乳房再建術、視力矯正を目的としたいいます。
レーザー・冷凍凝固による眼球手術（レーシック手術等）など「医学的他覚所見」とは、理学的検査、（※２）先進医療に該当する手術は、治療を直接の目的としてメス等の器具を用 （※３）
神経学的検査、臨床検査、画像検査
いて患部または必要部位に切除、摘出等の処置を施すものにかぎります。
等により認められる異常所見をいい（※３）重大手術とは以下の手術をいいます。
ます。以下同様とします。
①開頭手術（穿頭術を含みます。）
保険期間中に疾病を被り、入院を開始した場合、１回の入院につき730日を限度として、入院した日数に対し、入院１日につき疾病入院保険金日額をお支払いします。ただし、初年度加入および継続加入の保険期間を通算して1,000日が限度となります。

②悪性新生物に対する開胸手術および開腹手術（胸腔鏡・縦隔鏡・腹腔鏡を用いた手術を含みます。）＜次ページへ続きます。＞

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保険金をお支払いできない主な場合

特定生活習慣病のみ補償特約

疾病
疾病手術
保険金

保険金をお支払いする主な場合＜前ページより続きます。＞＜前ページより続きます。
＞③心臓・大動脈・大静脈・肺動脈・冠動脈の病変に対する開胸手術
および開腹手術④四肢切断術（手指・足指を除きます。）⑤脊髄（せきずい）腫摘出術⑥日本国内で行われた、心臓・肺・肝臓・膵（すい）臓・腎（じん）臓（それぞれ、人工臓器を除きます。
）の全体または一部の移植手術。ただし、臓器の移植に関する法律（1997年法律第104号）に規定する移植手術にかぎります。
（※２）
を受けた場合は、保険期間中に確認検査（※３）（２）骨髄幹細胞採取手術（※１）
を受けた時を疾病を被った時とみなして、（１）と同様の保険金額を疾病手術保険金としてお支払いします。
（※１）組織の機能に障害がある者に対して骨髄幹細胞を移植することを目的とした被保険者の骨髄幹細胞を採取する手術をいい、末梢血幹細胞採取を除きます。
また、骨髄幹細胞の提供者と受容者が同一人となる自家移植の場合を除きます。
（※２）ご加入初年度の保険期間の開始時からその日を含めて１年経過した後に受けた場合にお支払いの対象となります。
（※３）「確認検査」とは、骨髄幹細胞の受容者との白血球の型等の適合等を確認するための検査のうち、最初に行ったものをいいます。ただし、骨髄バンクドナーの登録の検査を除きます。
疾病手術保険金は、手術を受けられるごとにお支払いしますが、手術の種類によっては、お支払いする回数・保険金の額に以下（１）から（４）までの制限があります。
（１）時期を同じくして２種類以上の手術を受けた場合、疾病手術保険金の額の最も高いいずれか１つの手術についてのみお支払いします。
（２）同一の手術（同一の先進医療に該当する手術を含みます。）を２回以上受けた場合で、それらの手術が一連の手術（※１）に該当するときは、同一手術期間（※２）に受けた一連の手術（※１）については、疾病手術保険金の額の最も高いいずれか１つの手術についてのみお支払いします。
（※１）一連の手術とは、医科診療報酬点数表または歯科診療報酬点数表において、一連の治療過程に連続して受けた場合でも手術料が１回のみ算定されるものとして定められている手術をいいます。
（※２）同一手術期間とは、一連の手術のうち最初に手術を受けた日からその日を含めて60日間をいいます。また、同一手術期間経過後に一連の手術を受けた場合は、直前の同一手術期間経過後最初にその手術を受けた日からその日を含めて60日間を新たな同一手術期間とします。
（３）医科診療報酬点数表または歯科診療報酬点数表において、手術料が１日につき算定されるものとして定められている手術を受けた場合は、その手術を受けた１日目についてのみお支払いします。
（４）放射線治療を２回以上受けた場合は、施術の開始日から60日の間に１回のお支払いを限度とします。

団体傷害総合保険●中 途 加 入：保険期間の中途でのご加入は、随時受付をしています。その場合の保険期間は、毎月末日までの受付分は受付日の翌月 15 日午後 4時から 2025 年 1 月 15 日午後 4 時までとなります。
保険料につきましては、中途加入月の翌々月 27 日より毎月 27 日の口座振替となります。
●中 途 脱 退：この保険から脱退（解約）される場合は、ご加入窓口のエヌビー保険サービスまでご連絡ください。
●団体割引は、本団体契約の前年のご加入人数により決定しています。次年度以降、割引率が変更となることがありますので、あらかじめご了承く
ださい。また、団体のご加入人数が 10 名を下回った場合は、この団体契約は成立しませんので、ご了承ください。
■満期返れい金・契約者配当金：この保険には、満期返れい金・契約者配当金はありません。

保険金をお支払いできない主な場合

団体所得補償保険■商品の仕組み：この商品は団体総合保険普通保険約款に医療保険基本特約、疾病保険特約、傷害保険特約、がん保険特約等をセットしたものです。
■保 険 契 約 者：日本弁理士協同組合■保 険 期 間：2024 年 1 月 15 日午後 4 時から 1 年間
■申 込 締 切 日：2024 年 1 月 10 日
■引受条件（保険金額等）、保険料、保険料払込方法等：引受条件（保険金額等）、保険料は本パンフレットに記載しておりますので、ご確認ください。
●加入対象者：日本弁理士協同組合員およびその組合員が代表を務める事務所の職員●被 保 険 者：上記の加入対象者およびそのご家族（配偶者、お子さま、ご両親、ご兄弟姉妹、同居のご親族）を被保険者としてご加入いただけます。
（新規加入の場合、満 5 歳から満 69 歳（継続加入の場合は 79 歳まで）までの方が対象となります。
） ※被保険者本人のみが保険の対象となります。
●お支払方法：2024 年 3 月 27 日より毎月 27 日（休日の場合は翌営業日）の口座振替となります。
（月払）●お手続方法：下表のとおり必要書類にご記入のうえ、ご加入窓口のエヌビー保険サービスまでご送付ください。

保険金をお支払いする主な場合

新・団体医療保険

補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】（続き）

ご加入に際して特にご確認いただきたい事項や、ご加入者にとって不利益になる事項等、特にご注意いただきたい事項を記載しています。ご加入になる前に必ずお読みいただきますようお願いします。
【加入者ご本人以外の被保険者（保険の対象となる方。以下同様とします。）にも、このパンフレットに記載した内容をお伝えください。
また、ご加入の際は、ご家族の方にもご契約内容をお知らせください。】

保険金の種類

保険金の種類

保険金をお支払いできない主な場合

傷害手術
保険金

①故意または重大な過失②戦争､外国の武力行使、暴動（テロ行為を除きます。）、核燃料物質等によるもの③自殺行為､犯罪行為または闘争行為④無資格運転、酒気を帯びた状態での運転または麻薬等により正常な運転ができな
いおそれがある状態での運転による事故⑤脳疾患､疾病または心神喪失⑥妊娠､出産､早産または流産⑦外科的手術その他の医療処置⑧頸（けい）部症候群（いわゆる｢むちうち症｣）、腰痛等で医学的他覚所見のないもの⑨ピッケル等の登山用具を使用する山岳登
はん、ロッククライミング（フリークライ
ミングを含みます。）、登る壁の高さが５ｍを超えるボルダリング、航空機操縦（職務として操縦する場合を除きます。）、ハング
グライダー搭乗等の危険な運動を行っている間の事故⑩自動車、原動機付自転車等による競技、競争、興行（これらに準ずるものおよび練習を含みます。）の間の事故など＜次ページへ続きます。＞（※３）

手術（重大手術以外）＜入院中に受けた手術の場合＞傷害手術保険金の額＝傷害入院保険金日額×20（倍）＜外来で受けた手術の場合＞傷害手術保険金の額＝傷害入院保険金日額× 5 （倍）重大手術（※３）
傷害手術保険金の額＝傷害入院保険金日額×40（倍）（注）重大手術を受けた場合は、入院中・外来を問わず、40倍とします。
＜次ページへ続きます。＞

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がん
診断保険金

保険期間中に初めてがんと診断確定された場合、またはがんと診断確定されその治療を直接の目的として入院を開始された場合、がん診断保険金額をお支払いします。
なお、２回目以降のがん診断保険金のお支払いは、保険金の支払事由に該当した最終の日からその日を含めて２年以内に該当した支払事由については、保険金をお支払いしませんが、保険金の支払事由に該当した最終の日からその日を含めて２年を経過した日の翌日にがんの治療を直接の目的として継続して入院中の場合は、保険金をお支払いします。（J3、J6 プランのみ）

がん
診断保険金
（１回払）

保険期間中に初めてがんと診断確定された場合に、がん診断保険金額をお支払いします。
（注）がん診断保険金のお支払いは生まれて初めてがんと診断確定された場合にかぎるため、お支払いは１回のみとなります。また、がん診断保険金をお支払いした場合、この特約は効力を失います。（K3、K6 プランのみ）①故意または重大な過失②戦争、外国の武力行使、暴動（テロ行為を除きます。
）③核燃料物質（使用済燃料を含みます。）も
しくは核燃料物質によって汚染された物（原子核分裂生成物を含みます。
）の放射性、爆発性その他の有害な特性④上記以外の放射線照射または放射能汚染⑤がん以外での入院、手術、通院
など

がん
入院保険金

保険期間中にがんと診断確定され、その直接の結果として入院を開始した場
合、入院した日数に対し、入院１日につきがん入院保険金日額をお支払いします。
がん入院保険金の額=がん入院保険金日額×入院した日数

SOMPO 健康・生活サポートサービス

傷害
傷害手術
保険金

保険金をお支払いできない主な場合

団体ゴルファー保険

保険期間中に生じた事故によるケガで入院した場合、１事故につき730日を限度として、入院した日数に対し、入院１日につき傷害入院保険金日額をお支払いします。

がん

保険金をお支払いできない主な場合

保険期間中に生じた事故によりケガをされ、そのケガの治療のために病院または診療所において以下①または②のいずれかの手術を受けた場合、傷害手術保険金をお支払いします。なお、１事故に基づくケガに対して時期を同じくして、２以上の手術を受けたときは、それらの手術のうち、傷害手術保険金の額が最も高いいずれか１つの手術についてのみお支払いします。
①公的医療保険制度における医科診療報酬点数表に、手術料の算定対象として列挙されている手術（※１）②先進医療に該当する手術（※２）

保険金をお支払いする主な場合

保険金の種類

団体傷害総合保険被保険者が、保険期間中にがんと診断確定され、その直接の結果として、入院を開始した場合、手術を受けた場合、外来治療を開始された場合等に保険金をお支払いします。

保険金をお支払いする主な場合

傷害入院保険金の額 = 傷害入院保険金日額×入院した日数（注１）通院しない場合で、骨折、脱臼、靭帯損傷等のケガをされた脊柱、肋骨、長管骨等の部位を固定するために医師の指示によりギプス等（※）を常時装着したときはその日数について通院したものとみなします。
(※）ギプス、ギプスシーネ、ギプスシャーレ、シーネその他これらと同程度に固定することができるものをいい、胸部固定帯、胸骨固定帯、肋骨固定帯、軟性コルセット、サポーター等は含みません。
（注２）傷害通院保険金の支払いを受けられる期間中に新たに他のケガをされた場合であっても、重複して傷害通院保険金をお支払いしません。

【がん保険特約】被保険者が、日本国内または国外において保険期間中に生じた急激かつ偶然な外来の事故（以下「事故」といいます。）によるケガで、入院を開始した場合、手術を受けられた場合、通院された場合等に保険金をお支払いします。

傷害入院
保険金

＜前ページより続きます。＞

傷害通院保険金の額 = 傷害通院保険金日額×通院した日数【傷害保険特約】

保険金の種類＜前ページより続きます。＞（※１）以下の手術は対象となりません。
創傷処理、皮膚切開術、デブリードマン、骨または関節の非観血的または徒手的な整復術・整復固定術および授動術、抜歯手術（※２）先進医療に該当する手術は、治療を直接の目的としてメス等の器具を用いて患部または必要部位に切除、摘出等の処置を施すものにかぎります。
（※３）重大手術とは以下の手術をいいます。
①開頭手術（穿頭術を含みます。）②開胸手術および開腹手術（胸腔鏡・縦隔鏡・腹腔鏡を用いた手術を含みます。）③四肢切断術（手指・足指を除きます。）④日本国内で行われた、心臓・肺・肝臓・膵（すい）臓・腎（じん）臓（それぞれ、人工臓器を除きます。
）の全体または一部の移植手術。ただし、臓器の移植に関する法律（1997年法律第104号）に規定する移植手術にかぎります。

保険金をお支払いできない主な場合

保険期間中に生じた事故によるケガで通院された場合、事故の発生の日からその日を含めて1,000日以内の通院に対し、１事故につき90日を限度として、通院１日につき傷害通院保険金日額をお支払いします。ただし、傷害入院保険金をお支払いするべき期間中の通院に対しては、傷害通院保険金をお支払いしません。

傷害通院
保険金

特定生活習慣病手術保険金は、手術を受けられるごとにお支払いしますが、手術の種類によっては、お支払いする回数・保険金の額に以下（１）から（４）までの制限があります。
（１）時期を同じくして２種類以上の手術を受けた場合、特定生活習慣病手術保険金の額の最も高いいずれか１つの手術についてのみお支払いします。
（２）同一の手術（同一の先進医療に該当する手術を含みます。）を２回以上受けた場合で、それらの手術が一連の手術（※１）に該当するときは、同一手術期間（※２）に受けた一連の手術（※１）については、特定生活習慣病手術保険金の額の最も高いいずれか１つの手術についてのみお支払いします。
（※１）一連の手術とは、医科診療報酬点数表または歯科診療報酬点数表において、一連の治療過程に連続して受けた場合でも手術料が１回のみ算定されるものとして定められている手術をいいます。
（※２）同一手術期間とは、一連の手術のうち最初に手術を受けた日からその日を含めて60日間をいいます。また、同一手術期間経過後に一連の手術を受けた場合は、直前の同一手術期間経過後最初にその手術を受けた日からその日を含めて60日間を新たな同一手術期間とします。
（３）医科診療報酬点数表または歯科診療報酬点数表において、手術料が１日につき算定されるものとして定められている手術を受けた場合は、その手術を受けた１日目についてのみお支払いします。
（４）放射線治療を２回以上受けた場合は、施術の開始日から60日の間に１回のお支払いを限度とします。

保険金をお支払いする主な場合

団体所得補償保険＜前ページより続きます。＞＜前ページより続きます。＞（※１）以下の手術は対象となりません。
創傷処理、皮膚切開術、デブリードマン、骨または関節の非観血的または徒手的な整復術・整復固定術および授動術、抜歯手術、鼻焼灼術、美容整形上の手術、特定生活習慣病を直接の原因としない不妊手術、診断・検査のための手術、公的医療保険制度における医科
診療報酬点数表で手術料の算定対象とならない乳房再建術、視力矯正を目的としたレーザー・冷凍凝固による眼球手術（レーシック手術等）など（※２）先進医療に該当する手術は、治療を直接の目的としてメス等の器具を用いて患部または必要部位に切除、摘出等の処置を施すものにかぎります。
（※３）重大手術とは以下の手術をいいます。
①開頭手術（穿頭術を含みます。）②悪性新生物に対する開胸手術および開腹手術（胸腔鏡・縦隔鏡・腹腔鏡を用いた手術を含みます。）③心臓・大動脈・大静脈・肺動脈・冠動脈の病変に対する開胸手術および開腹手術④四肢切断術（手指・足指を除きます。）⑤脊髄（せきずい）腫摘出術⑥日本国内で行われた、心臓・肺・肝臓・膵（すい）臓・腎（じん）臓（それぞれ、人工臓器を除きます。）の全体または一部の移植手術。ただし、臓器の移植に関する法律（1997年法律第104号）に規定する移植手術にかぎります。

傷害

特定生活習慣病のみ補償特約

特定
生活習慣病
手術保険金

保険金をお支払いする主な場合

補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】（続き）

新・団体医療保険

補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】（続き）

保険期間中にがんと診断確定され、がんの治療のために病院または診療所において以下①から③までのいずれかの手術（※１）を受けた場合、がん手術保
険金をお支払いします。
①公的医療保険制度における医科診療報酬点数表に、手術料の算定対象として列挙されている手術②先進医療に該当する手術（※２）③放射線治療に該当する診療行為
がん
手術保険金

手術（重大手術（※３）以外）＜入院中に受けた手術の場合＞がん手術保険金の額＝がん入院保険金日額×20（倍）＜外来で受けた手術の場合＞がん手術保険金の額＝がん入院保険金日額× 5 （倍）重大手術（※３）
がん手術保険金の額＝がん入院保険金日額×40（倍）（注）重大手術を受けた場合は、入院中・外来を問わず、40倍とします。
＜次ページへ続きます。＞＜次ページへ続きます。＞

保険金の種類＜前ページより続きます。＞＜前ページより続きます。＞（※１）以下の手術は対象となりません。
創傷処理、皮膚切開術、デブリードマン、骨または関節の非観血的または徒手的な整復術・整復固定術および授動術、抜歯手術、鼻焼灼術、美容整形上の手術、疾病を直接の原因としない不妊手術、診断・検査のための手術など（※２）先進医療に該当する手術は、治療を直接の目的としてメス等の器具を用いて患部または必要部位に切除、摘出等の処置を施すものにかぎります。
（※３）重大手術とは以下の手術をいいます。
①悪性新生物に対する開頭手術（穿頭術を含みます。
）②悪性新生物に対する開胸手術および開腹手術（胸腔鏡・縦隔鏡・腹腔鏡を用いた手術を含みます。）③悪性新生物に対する四肢切断術（手指・足指を除きます。
）④脊髄（せきずい）腫（悪性）摘出術⑤悪性新生物の治療を直接の目的として日本国内で行われた、心臓・肺・肝臓・
膵（すい）臓・腎（じん）臓（それぞれ、人工臓器を除きます。）の全体
または一部の移植手術。ただし、臓器の移植に関する法律（1997年法
律第104号）に規定する移植手術にかぎります。
がん手術保険金は、手術を受けられるごとにお支払いしますが、手術の種類によっては、お支払いする回数・保険金の額に以下（１）から（５）までの制限があります。
（１）時期を同じくして２種類以上の手術を受けた場合、がん手術保険金の額の最も高いいずれか１つの手術についてのみお支払いします。
（２）同一の手術（同一の先進医療に該当する手術を含みます。
）を２回以上受けた場合で、それらの手術が一連の手術（※１）に該当するときは、同一手術期間（※２）に受けた一連の手術（※１）については、がん手術保険金の額の最も高いいずれか１つの手術についてのみお支払いします。
（※１）一連の手術とは、医科診療報酬点数表または歯科診療報酬点数表において、一連の治療過程に連続して受けた場合でも手術料が１回のみ算定されるものとして定められている手術をいいます。
（※２）同一手術期間とは、一連の手術のうち最初に手術を受けた日からその日を含めて60日間をいいます。また、同一手術期間経過後に一連の手術を受けた場合は、直前の同一手術期間経過後最初にその手術を受けた日からその日を含めて60日間を新たな同一手術期間とします。
（３）医科診療報酬点数表または歯科診療報酬点数表において、手術料が１日につき算定されるものとして定められている手術を受けた場合は、その手術を受けた１日目についてのみお支払いします。
（４）放射線治療を２回以上受けた場合は、施術の開始日から60日の間に１回のお支払いを限度とします。
（５）乳房再建術については、公的医療保険制度における医科診療報酬点数
表の手術料算定対象として列挙されている診療行為に該当しない場合であっても、がん手術保険金をお支払いします。ただし、その場合は、１回の入院につき１乳房に対して１回のお支払いを限度とします。

がん外来治療保険金の額＝がん外来治療保険金日額×外来治療を受けた日数

がん
退院一時金

責任開始日以降の保険期間中にがんと診断確定され、その直接の結果として継続して20日を超えて入院した後、生存している状態で退院した場合、がん退院一時金保険金額をお支払いします。ただし、保険金が支払われることとなった最後の入院の退院日からその日を含めて30日に満たない日に開始した入院による退院については、保険金をお支払いしません。

保険金をお支払いする主な場合

保険金の種類三大疾病通院保険金

保険金をお支払いできない主な場合

次のいずれかに該当し、通院した場合、45日を限度として、通院１日につき、 ①故意または重大な過失
三大疾病通院保険金日額をお支払いします。ただし、最初の通院の開始日か ②戦争､外国の武力行使、暴動（テロ行為を除きます。
）
らその日を含めて180日を経過した日の翌日以降の通院に対しては、保険③核燃料物質（使用済燃料を含みます。）も金をお支払いしません。
しくは核燃料物質によって汚染された物①がんと診断確定されたとき。
（原子核分裂生成物を含みます。
）の放射②急性心筋こうそくを発病したとき。
性、爆発性その他の有害な特性③脳卒中（くも膜下出血、脳内出血、脳こうそく）を発病したとき。
④上記以外の放射線照射または放射能汚染など
保険期間中に傷害または疾病を被り、被保険者が日本国内で先進医療等（※１）
を受けたことにより負担した先進医療（※２）の技術料や臓器移植に要する費用等を先進医療等費用保険金額を限度にお支払いします。
(※１）先進医療および臓器移植術をいいます。
(※２）病院等において行われる医療行為のうち、一定の施設基準を満たした病院等が厚生労働省への届出により行う高度な医療技術をいいます。対象となる先進医療の種類については、保険期間中に変更とな
ることがあります。詳しくは厚生労働省ホームページをご覧ください。
（https://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/isei/sensiniryo/kikan.html）

先進医療等
費用保険金
（注）

①故意または重大な過失②戦争､外国の武力行使、暴動（テロ行為を除きます。
）、核燃料物質等によるもの③自殺行為､犯罪行為または闘争行為④麻薬、大麻、あへん、覚せい剤等の使用（治療を目的として医師が用いた場合を除きます。
）⑤頸（けい）部症候群（いわゆる「むちうち症」）、腰痛等で医学的他覚所見のないもの⑥無資格運転、酒気を帯びた状態での運転による事故⑦地震、噴火またはこれらによる津波（天災危険補償特約をセットしない場合）⑧妊娠、出産⑨ピッケル等の登山用具を使用する山岳登
はん､ロッククライミング（フリークライ
ミングを含みます。
）、登る壁の高さが５ｍを超えるボルダリング、航空機操縦（職務として操縦する場合を除きます。）、ハ
ンググライダー搭乗等の危険な運動を行っている間の事故⑩自動車、原動機付自転車等による競技、競争、興行（これらに準ずるものおよび練習を含みます。
）の間の事故など（注）補償内容が同様のご契約（※１）が他にある場合は、補償が重複することがあります。補償が重複すると、対象となる事故については、どちらのご契約からでも補償されますが、いずれか一方のご契約からは保険金が支払われない場合があります。ご加入にあたっては、補償内容の差異や保険金額をご確認いただき、補償・特約の要否をご判断ください（※２）。
（※１）傷害保険の他、火災保険や自動車保険などにセットされる特約や他社のご契約を含みます。
（※２）１契約のみに補償・特約をセットした場合、ご契約を解約したときや、家族状況の変化（同居から別居への変更等）により被保険者が補償の対象外になったときなどは、補償がなくなることがありますので、ご注意ください。

その他ご注意いただきたいこと●特定疾病等対象外特約について
・「特定疾病等対象外特約」がセットされたご契約を継続される場合、継続後契約においても、原則として「特定疾病等対象外特約」がセットされます。
（注）「特定疾病等対象外特約」がセットされたご契約は、該当する疾病群により、以下の特別な条件がセットされています。
補償対象外とする疾病・症状が発病した場合については、保険金をお支払いできません。
セットされる条件

償対象外とする疾病・症状

補償対象外期間

特定疾病等対象外の条件該当する疾病群に属するすべての疾病（注）例えばＡ群を補償対象外としてご加入いただいている場合、下表記載の疾病に関わらず、胃･腸の疾病はすべて補償対象外となります。

全保険期間（継続契約においても原則として同様です。）＜補償対象外とする疾病・症状の例＞
疾病群
Ａ群 胃・腸の疾病

補償対象外とする疾病・症状
炎症性腸疾患（かいよう性大腸炎・クローン病）、胃・腸・十二指腸のかいよう、腹膜炎、胃・腸のポリープ、腸閉塞、大腸炎 などなど

Ｃ群 腎臓・泌尿器の疾病

慢性腎炎、
ネフローゼ、腎不全、副腎しゅよう、腎盂炎、
急性腎炎、腎臓・膀胱・尿路の結石など

Ｄ群 気管支・肺の疾病

結核、肺線維症、慢性閉塞性肺疾患、（ COPD（慢性気管支炎・肺気腫など））、肋膜炎、膿胸、ぜんそく、気管支拡張症、
肺炎、
肺壊疽、
自然気胸
など

脳卒中（脳出血・脳こうそく（脳軟化）
・くも膜下出血）、心臓弁膜症、心筋こうそく、心筋症、狭心症、不整脈(心房細動など、
Ｅ群 脳血管・循環器関係の疾病 人工ペースメーカーを使用した場合を含みます。)、心雑音、動脈硬化症、動脈瘤、高血圧症、静脈瘤など



Ｆ群 腰・脊椎の疾病

骨のしゅよう性疾患、腰痛症、
変形性脊椎症、ギックリ腰、椎間板ヘルニア、
骨粗しょう症、後縦靭帯骨化症など

Ｈ群 眼の疾病

白内障、緑内障、
網膜炎、
網膜症

など

Ｉ群 ご婦人の疾病

子宮筋腫、子宮内膜症、卵巣のう腫、乳腺症（乳腺線維腺腫を含みます。）、不正出血など

・ご継続手続き時に再告知いただくことで、継続後契約の保険始期から「特定疾病等対象外特約」を削除できることがあります。
ただし、再告知時点における告知内容によりお引受条件を決定するため、「特定疾病等対象外特約」を削除できないこともあります。
なお、保険期間の中途での削除はできません。
・詳しい内容につきましては、取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。
保険金額は、高額療養費制度等の公的保険制度を踏まえ設定してください。公的保険制度の概要につきましては、金融庁のホームページ（https://www.fsa.go.jp/ordinary/insurance-portal.html）
等をご確認ください。

SOMPO 健康・生活サポートサービス

肝肥大、
すい炎、急性肝炎、肝のうよう、胆石、胆のう炎
Ｂ群 肝臓・胆のう・すい臓の疾病 肝硬変、慢性肝炎、（注）初年度加入の締結の後に保険金のお支払条件の変更があった場合は、次の①または②の保険金の額のうち、いずれか低い金額をお支払いします。
①このご契約のお支払条件により算出された保険金の額②被保険者ががんと診断確定された時のご契約のお支払条件により算出された保険金の額

団体ゴルファー保険

保険期間中にがんと診断確定され、その直接の結果として外来治療を開始した場合、120日を限度として、外来治療を受けた日数に対し、１日につきがん外来治療保険金日額をお支払いします。
なお、がん入院保険金をお支払いするべき期間中に外来治療を受けた場合は、がん入院保険金日額またはがん外来治療保険金日額のいずれか高い額をお支払いします。

【その他特約】団体傷害総合保険

がん
がん
外来治療保険金

保険金をお支払いできない主な場合

団体所得補償保険

がん手術保険金

保険金をお支払いする主な場合

補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】（続き）

新・団体医療保険

補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】（続き）



用語の定義がん「厚生労働省大臣官房統計情報部編、疾病、傷害および死因統計分類提要 ICD-10（2003年版）準拠」に定められた分類
項目中、所定の悪性新生物をいいます。詳細につきましては、損保ジャパン公式ウェブサイト掲載の約款集をご覧ください。

がんと診断確定
された時、細胞学的所見、理学的所見（Ｘ線や内視鏡等）、臨床学的所医師または歯科医師（※）が、病理組織学的所見（剖検や生検）
見および手術所見の全部またはいずれかによってがんと診断確定した時をいいます。
（※）被保険者が医師または歯科医師である場合は、被保険者以外の医師または歯科医師をいいます。

傷害（ケガ）

急激かつ偶然な外来の事故によって被った身体の傷害をいい、この傷害には、身体外部から有毒ガスまたは有毒物質を偶然かつ一時に吸入、吸収または摂取した場合に生ずる中毒症状を含みます。
ただし、細菌性食中毒、ウイルス性食中毒は含みません。
・「急激」とは、突発的に発生することであり、ケガの原因としての事故がゆるやかに発生するのではなく、原因となった事故から結果としてのケガまでの過程が直接的で時間的間隔のないことを意味します。
・「偶然」とは、「原因の発生が偶然である」「結果の発生が偶然である」「原因・結果とも偶然である」のいずれかに該当す
る予知されない出来事をいいます。
・「外来」とは、ケガの原因が被保険者の身体の外からの作用によることをいいます。
（注）靴ずれ、車酔い、熱中症、しもやけ等は、「急激かつ偶然な外来の事故」に該当しません。

通院

病院もしくは診療所に通い、または往診により、治療を受けることをいいます。ただし、治療を伴わない、薬剤、診断書、医療器具等の受領等のためのものは含みません。

通院責任期間（疾病）

１回の入院について、最初の入院の開始日に始まり、最後の入院の退院日の翌日からその日を含めて120日を経過した日に終わる期間をいいます。

外来治療
（がん）

病院もしくは診療所に通い、または往診により、治療を受けることをいいます。ただし、治療を伴わない、薬剤、診断書、医療器具等の受領等のためのものは含みません。

入院

自宅等での治療が困難なため、病院または診療所に入り、常に医師の管理下において治療に専念することをいいます。
ただし、美容上の処置、正常分娩、疾病を直接の原因としない不妊手術、治療処置を伴わない人間ドック検査等による入院は除きます。

１回の入院（疾病）入院が終了した日からその日を含めて180日を経過した日までの期間中に、同一の身体の障害（疾病については、前の入院の原因となった疾病と医学上密接な関係にあると認められる疾病を含みます。）により再入院された場合は、前後の入院を合わせて１回の入院とみなします。保険金をお支払いするべき入院中に、保険金をお支払いするべき他の身体の障害を被った場合は、当初の入院と他の身体の障害による入院を合わせて１回の入院とみなします。

先進医療病院等において行われる医療行為のうち、一定の施設基準を満たした病院等が厚生労働省への届出により行う高度な医療技術をいいます。対象となる先進医療の種類については、保険期間中に変更となることがあります。詳しくは厚生労働省ホームページをご覧ください。
（https://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/isei/sensiniryo/kikan.html)

放射線治療

次の①または②のいずれかに該当する診療行為をいいます。
①公的医療保険制度における医科診療報酬点数表に、放射線治療料の算定対象として列挙されている診療行為（※）。
ただし、血液照射を除きます。
②先進医療に該当する放射線照射または温熱療法による診療行為（※）歯科診療報酬点数表に放射線治療料の算定対象として列挙されている診療行為のうち、医科診療報酬点数表においても放射線治療料の算定対象として列挙されている診療行為を含みます。

治療

医師が必要であると認め、医師が行う治療をいいます。ただし、被保険者が医師である場合は、被保険者以外の医師による治療をいいます。

乳房再建術
（がん）

がんの治療を直接の目的とした乳房の切除術により喪失された乳房の形態を皮膚弁（※）または人工物を用いて正常に近い形態に戻すことを目的とする手術をいいます。乳頭または乳輪を対象とする手術は、乳房再建術には含みません。
（※）皮膚弁皮膚の欠損部を被覆するための植皮術は含みません。

団体ゴルファー保険

傷害以外の身体の障害をいいます。

団体傷害総合保険

疾病（病気）SOMPO 健康・生活サポートサービス

１．クーリングオフ
この保険は団体契約であり、クーリングオフの対象とはなりません。
２．ご加入時における注意事項（告知義務等）●ご加入の際は、加入依頼書・告知書の記載内容に間違いがないか十分ご確認ください。
●加入依頼書・告知書にご記入いただく内容は、損保ジャパンが公平な引受判断を行ううえで重要な事項となります。
●ご契約者または被保険者には、告知事項（※）について、事実を正確にご回答いただく義務（告知義務）があります。
（※）「告知事項」とは、危険に関する重要な事項のうち、加入依頼書・告知書の記載事項とすることによって損保ジャパンが告知を求めたものをいい、他の保険契約等に関する事項を含みます。
＜告知事項＞この保険における告知事項は、次のとおりです。
★被保険者の過去の傷病歴、現在の健康状態告知される方（被保険者）がご認識している病気・症状名が告知書にある病気・症状名と一致しなくても、医学的にその病気・症状名と同一と判断される場合には告知が必要です。傷病歴があり、告知書にある病気・症状名に該当するか不明な場合は、主治医（担当医）に確認のうえ、ご回答ください。
★他の保険契約等（※）の加入状況（※）「他の保険契約等」とは、医療保険、がん保険、傷害保険、各種商品の入院特約等、この保険契約の全部または一部に対して支払責任が同じである他の保険契約または共済契約をいいます。
＊口頭でお話し、または資料提示されただけでは、告知していただいたことにはなりません。
＊告知事項について、事実を記入されなかった場合または事実と異なることを記入された場合は、ご契約を解除することや、保険金をお支払いできないことがあります。
＊損保ジャパンまたは取扱代理店は告知受領権を有しています。
●ご加入初年度の保険期間の開始時（※）からその日を含めて１年以内に過去の傷病歴、現在の健康状態等について損保ジャパンに告知していただいた
内容が不正確であることが判明した場合は、「告知義務違反」としてご契約が解除になることがあります。また、ご加入初年度の保険期間の開始時 （※）
からその日を含めて１年を経過していても、ご加入初年度の保険期間の開始時（※）からその日を含めて１年以内に「保険金の支払事由」が発生していた場合は、ご契約が解除になることがあります。
（※）保険金額の増額（特定疾病等対象外特約の削除を含みます。）等補償を拡大した場合はその補償を拡大した時をいいます。
●「告知義務違反」によりご契約が解除になった場合、「保険金の支払事由」が発生しているときであっても、保険金をお支払いできません。
ただし、「保険金の支払事由」と「解除原因となった事実」に因果関係がない場合は、保険金をお支払いします。
●次の場合にも、保険金をお支払いできないことがあります。この場合、ご加入初年度の保険期間の開始時からの経過年数は問いません。
・ご契約者が保険金を不法に取得する目的または第三者に保険金を不法に取得させる目的をもって契約した場合
・ご契約者、被保険者または保険金を受け取るべき方の詐欺または強迫によって損保ジャパンが契約した場合など●告知書で告知していただいた内容により、ご加入をお断りする場合があります。
●ご加入後や保険金のご請求の際に、告知内容について確認することがあります。
●継続加入の場合において、保険金額の増額（特定疾病等対象外特約の削除を含みます。
）等補償を拡大するときも、過去の傷病歴、現在の健康状態等について告知していただく必要があります。なお、事実を告知されなかったとき、または事実と異なることを告知されたときは、補償を拡大した部分について、解除することや、保険金をお支払いできないことがあります。
【疾病保険特約・傷害保険特約】●ご加入初年度の保険期間の開始時（※１）より前に発病（※２）した疾病・発生した事故による傷害に対しては、保険金をお支払いできません。
ただし、ご加入初年度の保険期間の開始時（※１）より前に発病（※２）した疾病・発生した事故による傷害であっても、ご加入初年度の保険期間の開始時（※１）
からその日を含めて１年を経過した後に保険金の支払事由（入院を開始された場合や手術を受けられた場合等）が生じた場合は、その保険金の支払事由に対しては保険金をお支払いします。
（注１）特別な条件付き（「特定疾病等対象外特約」セット）でご加入いただいている場合は、上記に関わらず、補償対象外とする疾病群については、
全保険期間補償対象外となります。
（注２）がん保険特約、がん診断保険金支払特約、がん外来治療保険金支払特約、三大疾病通院保険金支払特約のがんによる支払事由については、ご加入初年度の保険期間の開始時（※１）からその日を含めて１年を経過した後に保険金の支払事由が生じた場合も保険金をお支払いできません。
（※１）継続時に新たに補償を拡大する特約を追加された場合は、追加された特約についてはそのセットした日をいいます。
（※２）医師の診断による発病の時をいいます。ただし、その疾病の原因として医学上重要な関係がある疾病が存在する場合は、その医学上重要な関係がある疾病の発病の時をいいます。また、先天性異常については、医師の診断により初めて発見された時をいいます。
【がん保険特約】●ご加入初年度の保険期間の開始日の前日までにがんと診断確定されていた場合は、被保険者がその事実を知っているまたは知らないとにかかわらず、
がん保険特約、がん診断保険金支払特約、がん外来治療保険金支払特約、三大疾病通院保険金支払特約は無効（これらの特約のすべての効力が、ご加入時から生じなかったものとして取り扱うことをいいます。）となります。この場合において、告知前にご契約者または被保険者がその事実を知っていたときは、すでにお支払いいただいた保険料を返還しません。ただし、ご加入初年度の保険期間の開始日からその日を含めて５年が経過し、その期間内に被保険者ががんと診断確定されなかった場合は、この「無効」の規定を適用しません。
●がんと診断確定された時が、ご加入初年度の保険期間の開始日より前である場合は、保険金をお支払いできません。
（注）ご加入初年度の契約に待機期間設定特約がセットされている被保険者の保険金支払いの取扱いは、対象となる特約・がんと診断確定された日の関係等により異なります。詳しくは取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。
●一部の疾病群について保険金お支払いの対象外とする条件（特定疾病等対象外特約をセット）でのご加入の場合、その疾病群およびその疾病群を原因とするがんについては保険金をお支払いできません。
３．ご加入後における留意事項●加入依頼書等記載の住所または通知先を変更された場合は、遅滞なく取扱代理店または損保ジャパンまでご通知ください。
●団体から脱退される場合は、必ずご加入の窓口にお申し出ください。
＜被保険者による解除請求（被保険者離脱制度）について＞被保険者は、この保険契約（その被保険者に係る部分にかぎります。
）を解除することを求めることができます。お手続方法等につきましては、取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。
●保険金の請求状況や被保険者のご年齢等によっては、ご継続をお断りすることや、ご継続の際に補償内容を変更させていただくことがあります。あ
らかじめご了承ください。
＜重大事由による解除等＞●保険金を支払わせる目的で損害等を生じさせた場合や保険契約者、被保険者または保険金受取人が暴力団関係者、その他の反社会的勢力に該当すると認められた場合などは、ご契約を解除することや、保険金をお支払いできないことがあります。
＜他の身体障害または疾病の影響＞●保険金のお支払いの対象となっていないケガや後遺障害、病気の影響で、保険金をお支払いする病気等の程度が重くなったときは、それらの影響がなかったものとして保険金をお支払いします。
４．責任開始期●保険責任は保険期間初日の午後４時に始まります。
＊中途加入の場合は、毎月末日までの受付分は受付日の翌月１5 日に保険責任が始まります。
がん保険特約、がん診断保険金支払特約、がん外来治療保険金支払特約、三大疾病通院保険金支払特約において、ご加入初年度の契約に待機期間設

団体所得補償保険

用語

ご加入に際して、特にご注意いただきたいこと（注意喚起情報のご説明）

新・団体医療保険用語のご説明【ご加入内容確認事項】

定特約がセットされている被保険者の保険金支払いの取扱いは、対象となる特約等により異なります。
詳しくは取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。
５．事故がおきた場合の取扱い●保険金支払事由に該当した場合は、ただちに損保ジャパンまたは取扱代理店までご通知ください。事故の発生の日（疾病の場合は、入院を開始した日あるいは手術を受けた日）、がんと診断確定された日からその日を含めて30日以内にご通知がない場合は、保険金の全額または一部をお支払いできないことがあります。
●保険金のご請求にあたっては、以下に掲げる書類のうち、損保ジャパンが求めるものを提出してください。

本確認事項は、万一の事故の際にお客さまに安心して保険をご利用いただくために、ご加入いただく保険商品がお客さまのご意向に沿っていること、ご加入いただくうえで特に重要な事項を正しくご記入いただいていること等をお客さまご自身に確認していただくためのものです。
お手数ですが、以下の事項について、再度ご確認ください。
なお、ご確認にあたりご不明な点がございましたら、パンフレットに記載の問い合わせ先までご連絡ください。

必要となる書類

必要書類の例□補償の内容（保険金の種類）、セットされる特約①

保険金請求書および保険金請求権者が確認できる書類

保険金請求書、戸籍謄本、印鑑証明書、委任状、代理請求申請書、住民票

など

□保険金額

②

事故日時・事故原因および事故状況等が確認できる書類

傷害状況報告書、疾病状況報告書、事故証明書、メーカーや修理業者等からの原因
調査報告書
など

□保険期間

③

①被保険者の身体の傷害または疾病に関する事故、他人の身体の障害に関する賠償
事故の場合
死亡診断書（写）、死体検案書（写）、診断書、診療報酬明細書、入院通院申告書、治療費領収書、診察券（写）、運転免許証（写）、レントゲン（写）、所得を証明する書類、傷害または疾病の程度、保険の対象の価額、損害の額、休業損害証明書、源泉徴収票、災害補償規定、補償金受領書など損害の程度および損害の範囲、復旧の程度等が確認でき ②携行品等に関する事故、他人の財物の損壊に関する賠償事故の場合
る書類
修理見積書、写真、領収書、図面（写）、被害品明細書、賃貸借契約書（写）、売上高等営業状況を示す帳簿（写）など③ホールインワンまたはアルバトロスを達成した場合
ホールインワン・アルバトロス証明書、アテスト済スコアカード（写）、贈呈用記
念品購入費用領収書、祝賀会費用領収書など
売買契約書（写）
、保証書

など

⑤

公の機関や関係先等への調査のために必要な書類

同意書

など

⑥

被保険者が損害賠償責任を負担することが確認できる書類

示談書 (※）、判決書（写）、調停調書（写）、和解調書（写）、相手の方からの領収書、
承諾書
など

⑦

損保ジャパンが支払うべき保険金の額を算出するための書類

他の保険契約等の保険金支払内容を記載した支払内訳書など

６．保険金をお支払いできない主な場合
本パンフレットの補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】をご確認ください。
７．中途脱退と中途脱退時の返れい金等
この保険から脱退（解約）される場合は、ご加入の窓口にご連絡ください。脱退（解約）に際しては、
既経過期間（保険期間の初日からすでに過ぎた期間）に相当する月割保険料をご精算いただきます。なお、脱退（解約）に際して、返れい金のお支払いはありません。
８．保険会社破綻時の取扱い
引受保険会社が経営破綻した場合または引受保険会社の業務もしくは財産の状況に照らして事業の継続が困難となり、法令に定める手続きに基づきご契約条件の変更が行われた場合は、ご契約時にお約束した保険金・解約返れい金等のお支払いが一定期間凍結されたり、金額が削減されることがあります。
この保険は損害保険契約者保護機構の補償対象となりますので、引受保険会社が経営破綻した場合は、保険金・解約返れい金等の９割までが補償されます。

２．ご加入いただく内容に誤りがないかをご確認ください。
以下の項目は、保険料を正しく算出したり、保険金を適切にお支払いしたりする際に必要な項目です。
内容をよくご確認ください（告知事項について、正しく告知されているかをご確認ください。）。
□被保険者の「生年月日」（または「満年齢」）、「性別」は正しいですか。
□パンフレットに記載の「他の保険契約等」について、正しく告知されているかをご確認いただきましたか。
□以下の【補償重複についての注意事項】をご確認いただきましたか。
【補償重複についての注意事項】
補償内容が同様のご契約が他にある場合は、補償が重複することがあります。補償が重複すると、対象となる事故については、どちらのご契約からでも補償されますが、いずれか一方のご契約からは保険金が支払われない場合があります。ご加入にあたっては、補償内容の差異や保険金額をご確認いただき、補償・特約の要否をご判断ください。

３．お客さまにとって重要な事項（契約概要・注意喚起情報の記載事項）をご確認いただきましたか。
□特に「注意喚起情報」には、「保険金をお支払いできない主な場合」等お客さまにとって不利益となる情報や、「告知義務・通知義務」が記載されていますので必ずご確認ください。

SOMPO 健康・生活サポートサービス

９．個人情報の取扱いについて●保険契約者（団体）は、本契約に関する個人情報を、損保ジャパンに提供します。
●損保ジャパンは、本契約に関する個人情報を、本契約の履行、損害保険等損保ジャパンの取り扱う商品・各種サービスの案内・提供、等を行うために取得・利用し、その他業務上必要とする範囲で、業務委託先、再保険会社、等（外国にある事業者を含みます。）に提供等を行う場合があります。また、契約の安定的な運用を図るために、加入者および被保険者の保険金請求情報等を契約者に対して提供することがあります。なお、保健医療等のセンシティ
ブ情報（要配慮個人情報を含みます。）の利用目的は、法令等に従い、業務の適切な運営の確保その他必要と認められる範囲に限定します。個人情報の取扱いに関する詳細（国外在住者の個人情報を含みます。）については損保ジャパン公式ウェブサイト（https://www.sompo-japan.co.jp/）
をご覧くださるか、取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせ願います。
申込人（加入者）および被保険者は、これらの個人情報の取扱いに同意のうえご加入ください。

□満期返れい金・契約者配当金がないこと

団体ゴルファー保険【疾病保険特約】●初年度加入および継続加入の保険期間を通算して1,000日分の保険金をお支払いした場合、満期時にご継続をお断りすることがあります。

□保険料、保険料払込方法

団体傷害総合保険保険の対象であることが確認できる書類

もう一度ご確認ください。

団体所得補償保険④（※）保険金は、原則として被保険者から相手の方へ賠償金を支払った後にお支払いします。
（注１）保険金支払事由の内容・程度等に応じ、上記以外の書類もしくは証拠の提出または調査等にご協力いただくことがあります。
（注２）被保険者に保険金を請求できない事情がある場合は、ご親族のうち損保ジャパン所定の条件を満たす方が、代理人として保険金を請求できることがあります。
●上記の書類をご提出いただく等、所定の手続きが完了した日からその日を含めて30日以内に、損保ジャパンが保険金をお支払いするために必要な事項の確認を終え、保険金をお支払いします。ただし、特別な照会または調査等が不可欠な場合は、損保ジャパンは確認が必要な事項およびその確認を終えるべき時期を通知し、お支払いまでの期間を延長することがあります。詳しい内容につきましては、
損保ジャパンまでお問い合わせください。
●病気やケガをされた場合等は、この保険以外の保険でお支払いの対象となる可能性があります。また、ご家族の方が加入している保険がお支払対象となる場合もあります。損保ジャパン・他社を問わず、ご加入の保険証券等をご確認ください。



１．保険商品の次の補償内容等が、お客さまのご意向に沿っているかをご確認ください。

新・団体医療保険

ご加入に際して、特にご注意いただきたいこと（注意喚起情報のご説明）（続き）

補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】（続き）
保険金をお支払いする場合

この保険のあらまし【契約概要のご説明】

お手続方法

新規加入者の皆さま

添付の「加入依頼書」、「告知書」および「口座振替依頼書」に必要事項をご記入のうえ、ご提出いただきます。

前年と同等条件のプラン（送付した加入依頼
書類のご提出は不要です。
書に打ち出しのプラン）で継続加入を行う場合
前年と条件を変更する旨を記載した「加入依頼書」、「告知書」※２をご提出いただ
ご加入プランを変更するなど前年と条件 きます。
を変更して継続加入を行う場合※1※２告知書は、保険金額の増額、対象期間の延長、支払対象外期間の短縮等、補償を拡大して継続される場合のみご提出が必要です。
継続加入を行わない場合継続加入を行わない旨を記載した「加入依頼書」をご提出いただきます。

補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】
保険金をお支払いする場合

お支払いする保険金の主な内容

保険金をお支払いできない主な場合（※１）

お支払いする保険金の額＝保険金額（月額）×
就業不能期間（保険金をお支払いする期間）（※２）の月数（※３）
就業不能期間（保険金をお支払いする期間）（※２）＝
就業ができない期間−支払対象外期間＜次ページへ続きます。＞（＊）補償内容が同様のご契約（※１）が他にある場合は、補償が重複することがあります。補償が重複すると、対象となる事故については、どちらのご契約からでも補償されますが、いずれか一方のご契約からは保険金が支払われない場合があります。ご加入にあたっては、補償内容の差異や保険金額をご確認いただき、補償・特約の要否をご判断ください（※２） 。
（※１）所得補償保険の他、傷害保険・火災保険・自動車保険などにセットされる特約や他社のご契約を含みます。
（※２）１契約のみに補償・特約をセットした場合、ご契約を解約したときや、家族状況の変化（同居から別居への変更等）により被保険者が補償の対象外になったときなどは、補償がなくなることがありますので、ご注意ください。

その他ご注意いただきたいこと●特定疾病等対象外特約について
・「特定疾病等対象外特約」がセットされたご契約を継続される場合、継続後契約においても、原則として「特定疾病等対象外特約」がセットされます。
（注）「特定疾病等対象外特約」がセットされたご契約は、該当する疾病群により、以下の特別な条件がセットされています。
補償対象外とする疾病・症状が発病した場合については、保険金をお支払いできません。
セットされる条件
償対象外とする疾病・症状
補償対象外期間該当する疾病群に属するすべての疾病
全保険期間（継続契約においても（注）例えばＡ群を補償対象外としてご加入いただいている場合、下表記載の疾病
特定疾病等対象外の条件
原則として同様です。）に関わらず、胃･腸の疾病はすべて補償対象外となります。
＜補償対象外とする疾病・症状の例＞
疾病群
補償対象外とする疾病・症状
炎症性腸疾患（かいよう性大腸炎・クローン病）、胃・腸・十二指腸のかいよう、腹膜炎、胃・腸のポリープ、腸閉塞、大腸炎 など
Ａ群 胃・腸の疾病
肝肥大、すい炎、急性肝炎、肝のうよう、
胆石、
胆のう炎
など
Ｂ群 肝臓・胆のう・すい臓の疾病 肝硬変、慢性肝炎、慢性腎炎、ネフローゼ、腎不全、副腎しゅよう、腎盂炎、
急性腎炎、腎臓・膀胱・尿路の結石など
Ｃ群 腎臓・泌尿器の疾病
結核、肺線維症、慢性閉塞性肺疾患、（ COPD（慢性気管支炎・肺気腫など））、肋膜炎、膿胸、ぜんそく、気管支拡張症、Ｄ群 気管支・肺の疾病
肺炎、肺壊疽、
自然気胸など
脳卒中（脳出血・脳こうそく（脳軟化）
・くも膜下出血）、
心臓弁膜症、心筋こうそく、心筋症、狭心症、不整脈(心房細動など、
Ｅ群 脳血管・循環器関係の疾病 人工ペースメーカーを使用した場合を含みます。)、
心雑音、動脈硬化症、動脈瘤、
高血圧症、
静脈瘤
など
骨のしゅよう性疾患、腰痛症、変形性脊椎症、ギックリ腰、椎間板ヘルニア、
骨粗しょう症、後縦靭帯骨化症など
Ｆ群 腰・脊椎の疾病
白内障、緑内障、網膜炎、網膜症など
Ｈ群 眼の疾病
子宮筋腫、子宮内膜症、卵巣のう腫、乳腺症（乳腺線維腺腫を含みます。）、
不正出血など
Ｉ群 ご婦人の疾病

SOMPO 健康・生活サポートサービス

所得補償保険︵基本補償︶︵＊︶（※１）加入依頼書等記載の保険金額（月額）をいい、就業不能
１か月についての額とします。ただし、平均月間所得額
が保険金額（月額）より小さい場合は、平均月間所得額となります。
（※２）加入依頼書等に記載された業務に全く従事できない期間が支払対象外期間を超えた時から対象期間（１年もしく被保険者が、日本国内
は２年）が始まり、その対象期間内における就業不能のまたは国外において、期間（日数）をいいます。
保険期間中に身体障害（病気またはケガ）を （※３）就業不能期間（保険金をお支払いする期間）が１か月に満たない場合または就業不能期間（保険金をお支払いす
被り、その直接の結果る期間）に１か月未満の端日数がある場合は、１か月をとして就業不能になっ30日として日割計算します。
た場合（注１）対象期間（１年もしくは２年）を経過した後の期間の就業不能に対しては、保険金をお支払いしません。
（注２）原因または時が異なって発生した身体障害により就業不能期間が重複する場合は、重複する期間に対して重ねて保険金をお支払いしません。
（注３）初年度加入の締結の後に保険金のお支払条件の変更があった場合は、次の①または②の保険金の額のうち、いずれか低い金額をお支払いします。
ただし、身体障害を被った時から起算して１年を経過した後に就業不能となった場合を除きます。
①被保険者が身体障害を被った時のお支払条件により算出された保険金の額＜次ページへ続きます。＞●次の事由によって被った身体障害（病気またはケガ）による就業不能に対しては、保険金をお支払いしません。
①故意または重大な過失②自殺行為、犯罪行為または闘争行為③麻薬、大麻、あへん、覚せい剤、シンナー等の使用（治療を目的として医師が用いた場合を除きます。）④妊娠、出産、早産または流産⑤戦争、外国の武力行使、暴動（テロ行為（※１）
を除きます。）、核燃料物質等によるもの⑥頸（けい）部症候群（いわゆる「むちうち症」）、
腰痛等で医学的他覚所見（※２）のないものなど●次の事由によって被ったケガによる就業不能に対しては、保険金をお支払いしません。
⑦自動車または原動機付自転車の無資格運転、酒気を帯びた状態での運転⑧地震、噴火またはこれらによる津波（天災危険補償特約をセットしない場合）など●次に該当する就業不能に対しては、保険金をお支払いしません。
⑨精神病性障害、血管性認知症、知的障害、人
格障害、アルコール依存および薬物依存等の精神障害を被り、これを原因として生じた就業不能⑩妊娠または出産を原因とした就業不能（１）死亡保険金①故意または重大な過失事故の発生の日からその日を含めて180日以内に死亡され ②自殺行為、犯罪行為または闘争行為た場合、特約保険金額の全額をお支払いします。ただし、 ③無資格運転、酒気を帯びた状態での運転またすでに後遺障害保険金をお支払いしている場合は、その金は麻薬等により正常な運転ができないおそれ
額を差し引いてお支払いします。
がある状態での運転④脳疾患、疾病または心神喪失死亡保険金の額＝特約保険金額の全額⑤妊娠、出産、早産または流産⑥外科的手術その他の医療処置（２）後遺障害保険金
被保険者が、日本国内
事故の発生の日からその日を含めて180日以内に後遺障害 ⑦戦争、外国の武力行使、暴動（テロ行為を除きます。
）、核燃料物質等によるもの
または国外において、が生じた場合、その程度に応じて特約保険金額の４％〜⑧地震、噴火またはこれらによる津波
保険期間中に急激かつ100％をお支払いします。ただし、お支払いする後遺障害（天災危険補償特約をセットしない場合）
偶然な外来の事故（以保険金の額は、保険期間を通じ、特約保険金額を限度とし⑨頸（けい）部症候群（いわゆる「むちうち症」）、
下「事故」といいます。）
ます。
腰痛等で医学的他覚所見のないもの
によってケガをされた⑩ピッケル等の登山用具を使用する山岳登は後遺障害保険金の額＝特約保険金額
場合ん、ロッククライミング（フリークライミン
×後遺障害の程度に応じた割合（４％〜100％）
グを含みます。）、登る壁の高さが５ｍを超えるボルダリング、航空機操縦（職務として操縦する場合を除きます。
）、ハンググライダー
搭乗等の危険な運動を行っている間の事故⑪自動車、原動機付自転車等による競技、競争、興行（これらに準ずるものおよび練習を含みます。
）の間の事故など

団体ゴルファー保険

次の計算式によって算出した金額をお支払いします。

＜前ページより続きます。＞＜前ページより続きます。＞②被保険者が就業不能になった時のお支払条件により算 （注）精神障害補償特約がセットされた場合、気分障害（躁病、うつ病等）、統合失調症、出された保険金の額
神経衰弱等一部の精神障害を被り、これ（注４）支払対象外期間を超える就業不能が終了した後、その就を原因として生じた就業不能はお支払い
業不能の原因となった身体障害によって６か月以内に就の対象となります（血管性認知症、知的業不能が再発した場合は、後の就業不能は前の就業不能障害、アルコール依存、薬物依存等はおと同一の就業不能とみなします。ただし、就業不能が終支払いの対象とはなりません。
）。
了した日からその日を含めて６か月を経過した日の翌日以降に被保険者が再び就業不能になった場合は、後の就 (※１）「テロ行為」とは、政治的・社会的もし被保険者が、日本国内
くは宗教・思想的な主義・主張を有す
業不能は前の就業不能とは異なった就業不能とみなし、または国外において、る団体・個人またはこれと連帯するも新たに支払対象外期間および対象期間を適用します。
保険期間中に身体障害のがその主義・主張に関して行う暴力（病気またはケガ）を （注５）通算支払限度期間に関する特約がセットされているため、（※）
的行為をいいます。以下同様とします。
保険金のお支払いは、初年度加入
および継続加入の保被り、その直接の結果（※２）「医学的他覚所見」とは、理学的検査、険期間を通算して 1,000 日を限度とします。
として就業不能になっ神経学的検査、臨床検査、画像検査等
なお、初年度加入（※）および継続加入の保険期間を通算した場合により認められる異常所見をいいます。
て 1,000 日分の保険金が支払われた場合、満期時にご継以下同様とします。
続をお断りする場合があります。
（※）本特約をセットした契約への初めての加入をいいます。
（注６）骨髄採取手術を直接の目的として入院した場合、支払対
象外期間はなく、対象期間における被保険者の就業不能の日数に４日を加えた日数を就業不能期間として保険金をお支払いします。
なお、初年度加入の保険期間の初日から１年後の応当日の翌日以降である場合にのみ保険金をお支払いします。

団体傷害総合保険●中 途 加 入：保険期間の中途でのご加入は、随時受付をしています。その場合の保険期間は、毎月末日までの受付分は受付日の翌月 25 日午後 4時から 2025 年 1 月 25 日午後 4 時までとなります。保険料につきましては、月払の場合、中途加入月の翌々月 27 日より毎月27 日の口座振替となり、一時払の場合、中途加入日までにお振込みいただきます。
●中 途 脱 退：この保険から脱退（解約）される場合は、ご加入窓口のエヌビー保険サービスまでご連絡ください。
●団体割引は、本団体契約の前年のご加入人数により決定しています。次年度以降、割引率が変更となることがありますので、あらかじめご了承く
ださい。また、団体のご加入人数が 10 名を下回った場合は、この団体契約は成立しませんので、ご了承ください。
■満期返れい金・契約者配当金：この保険には、満期返れい金・契約者配当金はありません。
■無事故戻し返れい金：保険期間が満了した場合（保険期間の終期までご契約が有効に存続した場合）において、保険期間中に保険金をお支払いすべき就業不能の発生がなかったときは、保険料の 20％を「無事故戻し返れい金」として、ご契約者にお返しします。
（注）保険期間の中途で解約（脱退）等が行われた場合は、無事故戻しは行いません。

傷害による死亡・後遺障害補償特約※１「前年と条件を変更して加入を行う場合」には、あらかじめ加入依頼書に打ち出された継続前の職業・職種に変更が必要な場合を含みます。加入依頼書の修正方法等はご加入窓口のエヌビー保険サービスまでお問い合わせください。

保険金をお支払いできない主な場合

団体所得補償保険

既加入者の皆さま

ご加入対象者

所得補償保険︵基本補償︶︵＊︶■商品の仕組み：この商品は所得補償保険普通保険約款に各種特約をセットしたものです。
■保 険 契 約 者：日本弁理士協同組合■保 険 期 間：2024 年 1 月 25 日午後 4 時から 1 年間
■申 込 締 切 日：2024 年 1 月 10 日
■引受条件（保険金額等）、保険料、保険料払込方法等：引受条件（保険金額等）、保険料は本パンフレットに記載しておりますので、ご確認ください。
●加入対象者：日本弁理士協同組合員およびその組合員が代表を務める事務所の職員●被 保 険 者：上記の加入対象者およびそのご家族（配偶者、お子さま、ご両親、ご兄弟姉妹、同居のご親族）を被保険者としてご加入いただけます。
※被保険者本人のみが保険の対象となります。
（支払対象期間１年の新規・継続加入の場合、満１５歳以上満７９歳以下で有職の方にかぎります。
）（支払対象期間２年の新規・継続加入の場合、満１５歳以上満６３歳以下で有職の方にかぎります。）●お支払方法：月払の場合、2024 年 3 月 27 日より毎月 27 日（休日の場合は翌営業日）の口座振替となります。
一時払の場合、2024 年 3 月 27 日の口座振替となります。
●お手続方法：下表のとおり必要書類にご記入のうえ、ご加入窓口のエヌビー保険サービスまでご送付ください。

お支払いする保険金の主な内容

新・団 体 医 療 保 険

ご加入に際して特にご確認いただきたい事項や、ご加入者にとって不利益になる事項等、特にご注意いただきたい事項を記載しています。
ご加入になる前に必ずお読みいただきますようお願いします。
【加入者ご本人以外の被保険者（保険の対象となる方。以下同様とします。）にも、このパンフレットに記載した内容をお伝えください。
また、ご加入の際は、ご家族の方にもご契約内容をお知らせください。】



ご加入に際して、特にご注意いただきたいこと（注意喚起情報のご説明）（続き）

・ご継続手続き時に再告知いただくことで、継続後契約の保険始期から「特定疾病等対象外特約」を削除できることがあります。
ただし、再告知時点における告知内容によりお引受条件を決定するため、「特定疾病等対象外特約」を削除できないこともあります。
なお、保険期間の中途での削除はできません。
・詳しい内容につきましては、取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。
●基本補償の保険金額の設定について
ご加入直前12か月における所得の平均月間額の・保険金額は、高額療養費制度等の公的保険制度（※）を踏まえ設定してください。基本補償の保険金額は、範囲内で、健康保険等の公的医療保険制度からの給付額等も考慮のうえ設定してください。
（※）公的保険制度の概要につきましては、金融庁のホームページ（https://www.fsa.go.jp/ordinary/insurance-portal.html）
等をご確認ください。
・他の保険契約等（※）にご加入の場合は、ご加入いただける保険金額を制限することがありますので、ご加入時にお申し出ください。
（※）
「他の保険契約等」とは、
個人用傷害所得総合保険、所得補償保険、積立所得補償保険、団体長期障害所得補償保険等、この保険契約の全部または一部に対して支払責任が同じである他の保険契約または共済契約をいいます。

●加入依頼書・告知書にご記入いただく内容は、損保ジャパンが公平な引受判断を行ううえで重要な事項となります。
ご契約者または被保険者には、告知事項（※）について、事実を正確にご回答いただく義務（告知義務）があります。
（※）
「告知事項」とは、危険に関する重要な事項のうち、加入依頼書・告知書の記載事項とすることによって損保ジャパンが告知を求めたものをいい、他の保険契約等に関する事項を含みます。

ご加入直前12か月における所得の平均月間額に対する保険金額割合

国民健康保険（例：個人事業主）

85％以下

健康保険（例：給与所得者）

50％以下＊健康保険に優先して勤務先企業から休業補償が行われる場合は、40％以下

共済組合（例：公務員）40％以下

用語のご説明用語

用語の定義

疾病（病気）

傷害以外の身体の障害をいいます。

就業不能

身体障害を被り、その身体障害の治療のために入院（※）していること、または入院以外で医師の治療を受けていることにより、加入依頼書等記載の職業または職務に全く従事できない状態をいいます。なお、被保険者がその身体障害に起因して死亡された後もしくはその身体障害が治ゆされた後は、この保険契約においては、就業不能とはいいません。
（※）骨髄採取手術を直接の目的として入院した場合は、加入依頼書等記載の職業または職務に全く従事できない状態をいいます。

就業不能期間
対象期間内における被保険者の就業不能の期間（日数）をいいます。
（保険金をお支払い （※）骨髄採取手術を直接の目的として入院した場合は、対象期間内における被保険者の就業不能の期間（日数）に４日を加えする期間）
た日数をいいます。

得

身体障害

傷害（傷害の原因となった事故を含みます。）および疾病をあわせて身体障害といいます。
（※）骨髄採取手術（組織の機能に障害がある者に対して骨髄幹細胞を移植することを目的とした被保険者の骨髄幹細胞を採取する手術をいい、末梢血幹細胞採取を除きます。また、骨髄幹細胞の提供者と受容者が同一人となる自家移植の場合を除きます。) を含みます。

身体障害を
被った時

次の①または②のいずれかの時をいいます。
① 傷害については、傷害の原因となった事故発生の時。
② 疾病については、医師の診断による発病の時。ただし、先天性異常については、医師の診断により初めて発見された時。
（※）骨髄採取手術に伴う入院補償特約の場合は、確認検査を受けた時をいいます。

対象期間支払対象外期間終了日の翌日から起算して加入依頼書等記載の期間をいい、この期間内における被保険者の就業不能の日数が保険金のお支払いの対象となります。
（※）骨髄採取手術に伴う入院補償特約の場合は、就業不能が開始した日から起算して加入依頼書等記載の期間をいいます。

入医師による治療が必要な場合において、自宅等での治療が困難なため、病院または診療所に入り、常に医師の管理下において治療に専念することをいいます。
（※）骨髄採取手術に伴う入院補償特約の場合は、骨髄採取手術を直接の目的として、病院または診療所に入り、常に医師の管理下に置かれることをいいます。

院

平均月間所得額支払対象外期間が始まる直前12か月における被保険者の所得の平均月間額をいいます。ただし、支払対象外期間が始まる直前
12か月において産前・産後休業、育児休業または介護休業のいずれかの休業等を取得している期間があることによりその期間の被保険者の所得の平均月間額が減少している場合は、所定の被保険者の所得がある期間における平均月間額とします。

ご加入に際して、特にご注意いただきたいこと（注意喚起情報のご説明）
１．クーリングオフ
この保険は団体契約であり、クーリングオフの対象とはなりません。
２．ご加入時における注意事項（告知義務等）●ご加入の際は、加入依頼書・告知書の記載内容に間違いがないか十分ご確認ください。



３．ご加入後における留意事項（通知義務等）●加入依頼書等記載の職業または職務を変更された場合（職業または職務をやめられた場合を含みます。
）は、ご契約者または被保険者には、遅滞なく取扱代理店または損保ジャパンまでご通知いただく義務（通知義務）があります。
・変更前と変更後の職業または職務に対して適用される保険料に差額が生じる場合は、所定の計算により算出した額を返還または請求します。
追加保険料のお支払いがなかった場合やご通知がなかった場合は、ご契約を解除することや、保険金を削減してお支払いすることがあります。
・変更後の職業または職務により、ご契約内容を変更していただくことがあります。詳しい内容につきましては取扱代理店または損保ジャパンまで
お問い合わせください。
●加入依頼書等記載の住所または通知先を変更された場合は、ご契約者または被保険者は、遅滞なく取扱代理店または損保ジャパンまでご通知ください。
●直前12か月における被保険者の所得の平均月間額が著しく減少した場合は、取扱代理店または損保ジャパンまでご通知ください。保険金額の設定の見直しについてご相談ください。
●団体から脱退される場合は、必ずご加入の窓口にお申し出ください。
●次の場合、お支払いする保険金が減額されることがあります。
①他の身体障害（病気またはケガ）の影響等があった場合②職業を変更された場合の通知と、それに伴う追加保険料のお支払いがなかった場合③加入依頼書等に記入された年齢に誤りがあり、追加保険料のお支払いが必要となる場合④他の保険契約等がある場合など＜被保険者による解除請求（被保険者離脱制度）について＞被保険者は、この保険契約（その被保険者に係る部分にかぎります。）を解除することを求めることができます。
お手続方法等につきましては、取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。
●保険金の請求状況や被保険者のご年齢等によっては、ご継続をお断りすることや、ご継続の際に補償内容を変更させていただくことがあります。あ
らかじめご了承ください。
＜重大事由による解除等＞
保険金を支払わせる目的で身体障害を生じさせた場合や保険契約者、被保険者または保険金受取人が暴力団関係者、その他の反社会的勢力に該当すると認められた場合などは、ご契約を解除することや、保険金をお支払いできないことがあります。
４．責任開始期保険責任は保険期間初日の午後４時に始まります。
＊中途加入の場合は、毎月末日までの受付分は受付日の翌月 25 日に保険責任が始まります。
５．事故がおきた場合の取扱い●保険金支払事由に該当した場合（就業不能が発生した場合等）は、ただちに損保ジャパンまたは取扱代理店までご通知ください。保険金支払事由に該当した日（就業不能期間が開始した日等）からその日を含めて30日以内にご通知がない場合は、保険金の全額または一部をお支払いできないことがあります。

SOMPO 健康・生活サポートサービス所

加入依頼書等記載の職業または職務を遂行することにより得られる給与所得、事業所得または雑所得に係る総収入金額から就業不能となることにより支出を免れる金額を控除したものをいいます。ただし、就業不能の発生にかかわらず得られる収入は除かれます。

団体ゴルファー保険

傷害（ケガ）

急激かつ偶然な外来の事故によって被った身体の傷害をいい、この傷害には、身体外部から有毒ガスまたは有毒物質を偶然かつ一時に吸入、吸収した場合に急激に生ずる中毒症状を含みます。ただし、細菌性食中毒、ウイルス性食中毒は含みません。
・「急激」とは、突発的に発生することであり、ケガの原因としての事故がゆるやかに発生するのではなく、原因となった事故から結果としてのケガまでの過程が直接的で時間的間隔のないことを意味します。
・「偶然」とは、「原因の発生が偶然である」「結果の発生が偶然である」「原因・結果とも偶然である」のいずれかに該当する
予知されない出来事をいいます。
・「外来」とは、ケガの原因が被保険者の身体の外からの作用によることをいいます。
（注）靴ずれ、車酔い、熱中症、しもやけ等は、「急激かつ偶然な外来の事故」に該当しません。

団体傷害総合保険支払対象外期間

就業不能が開始した日から起算して、継続して就業不能である加入依頼書等記載の期間（日数）をいい、この期間に対しては、保険金をお支払いしません。
（※）骨髄採取手術（組織の機能に障害がある者に対して骨髄幹細胞を移植することを目的とした被保険者の骨髄幹細胞を採取する手術をいいます。ただし、骨髄幹細胞の提供者と受容者が同一人となる自家移植の場合を除きます。以下同様とします。）を直接の目的として入院した場合には、支払対象外期間はありません。

＊口頭でお話し、または資料提示されただけでは、告知していただいたことにはなりません。
＊告知事項について、事実を記入されなかった場合または事実と異なることを記入された場合は、ご契約を解除することや、保険金をお支払いできないことがあります。
＊損保ジャパンまたは取扱代理店は告知受領権を有しています。
●ご加入初年度の保険期間の開始時（※）からその日を含めて１年以内に過去の傷病歴、現在の健康状態等について損保ジャパンに告知していただいた
内容が不正確であることが判明した場合は、「告知義務違反」としてご契約が解除になることがあります。また、ご加入初年度の保険期間の開始時（※）
からその日を含めて１年を経過していても、ご加入初年度の保険期間の開始時（※）からその日を含めて１年以内に「保険金の支払事由」が発生していた場合は、ご契約が解除になることがあります。
（※）保険金額の増額（特定疾病等対象外特約の削除を含みます。）等補償を拡大した場合はその補償を拡大した時をいいます。
・「告知義務違反」によりご契約が解除になった場合、「保険金の支払事由」が発生しているときであっても、保険金をお支払いできません。ただし、「保険金の支払事由」と「解除原因となった事実」に因果関係がない場合は、保険金をお支払いします。
●次の場合にも、保険金をお支払いできないことがあります。この場合、ご加入初年度の保険期間の開始時からの経過年数は問いません。
・ご契約者が保険金を不法に取得する目的または第三者に保険金を不法に取得させる目的をもって契約した場合
・ご契約者、被保険者または保険金を受け取るべき方の詐欺または強迫によって損保ジャパンが契約した場合など●告知書で告知していただいた内容により、ご加入をお断りする場合があります。
●ご加入後や保険金のご請求の際に、告知内容について確認することがあります。
●継続加入の場合において、保険金額の増額（特定疾病等対象外特約の削除を含みます。
）等補償を拡大するときも、過去の傷病歴、現在の健康状態等について告知していただく必要があります。なお、事実を告知されなかったとき、または事実と異なることを告知されたときは、補償を拡大した部分について、解除することや、保険金をお支払いできないことがあります。
●傷害による死亡・後遺障害補償特約の死亡保険金をお支払いする場合は、被保険者の法定相続人にお支払いします。死亡保険金受取人について特定の方を定める場合は、所定の方法により被保険者の同意の確認手続きが必要です。
●ご加入初年度の保険期間の開始時（※１）より前に発病（※２）した疾病・発生した事故による傷害を原因とする就業不能（保険金の支払事由）に対しては、
正しく告知してご加入された場合であっても、保険金をお支払いできません。ただし、ご加入初年度の保険期間の開始時（※１） からその日を含めて１年を経過した後に就業不能（保険金の支払事由）が生じた場合は、その就業不能（保険金の支払事由）についてはお支払いの対象となる場合があります。
（※１）継続時に新たに補償を拡大する特約を追加された場合は、追加された特約についてはそのセットした日をいいます。
（※２）医師の診断による発病の時をいいます。ただし、その疾病の原因として医学上重要な関係がある疾病が存在する場合は、その医学上重要な関係がある疾病の発病の時をいいます。また、先天性異常については、医師の診断により初めて発見された時をいいます。
（注）特別な条件付き（「特定疾病等対象外特約」セット）でご加入いただいている場合は、上記に関わらず、補償対象外とする疾病群については、
全保険期間補償対象外となります。

団体所得補償保険被保険者が加入している公的医療保険制度＜告知事項＞この保険における告知事項は、次のとおりです。
★被保険者の職業または職務★被保険者の過去の傷病歴、現在の健康状態告知される方（被保険者）がご認識している病気・症状名が告知書にある病気・症状名と一致しなくても、医学的にその病気・症状名と同一と判断される場合には告知が必要です。傷病歴があり、告知書にある病気・症状名に該当するか不明な場合は、主治医（担当医）に確認のうえ、
ご回答ください。
★他の保険契約等（※）の加入状況（※）「他の保険契約等」とは、個人用傷害所得総合保険、所得補償保険、積立所得補償保険、団体長期障害所得補償保険等、この保険契約の全部または一部に対して支払責任が同じである他の保険契約または共済契約をいいます。

新・団 体 医 療 保 険

その他ご注意いただきたいこと（続き）

【ご加入内容確認事項】

ご加入に際して、特にご注意いただきたいこと（注意喚起情報のご説明）（続き）
必要となる書類

必要書類の例①

保険金請求書および保険金請求権者が確認できる書類

保険金請求書、印鑑証明書、戸籍謄本、委任状、代理請求申請書、住民票②

事故日時・事故原因および事故状況等が確認できる書類

傷害状況報告書、就業不能状況報告書、事故証明書、メーカーや修理業者等からの原因調査報告書など

就業不能の程度、損害の額、損害の程度および損害の範囲等が確認できる書類①被保険者の身体の傷害または疾病に関する事故、他人の身体の障害に関する賠償
事故の場合
死亡診断書（写）、死体検案書（写）、診断書、診療報酬明細書、入院通院申告書、治療費領収書、診察券（写）、運転免許証（写）、レントゲン（写）、所得を証明する書類、休業損害証明書、源泉徴収票、災害補償規定、補償金受領書など②他人の財物の損壊に関する賠償事故の場合
修理見積書、写真、領収書、図面（写）、被害品明細書
など

③

など

公の機関や関係先等への調査のために必要な書類

同意書⑤

被保険者が損害賠償責任を負担することが確認できる書類

示談書 (※）、判決書（写）、調停調書（写）、和解調書（写）、相手の方からの領収書、
承諾書
など

⑥

損保ジャパンが支払うべき保険金の額を算出するための書類

他の保険契約等の保険金支払内容を記載した支払内訳書

など

□保険金額

もう一度
ご確認ください。

□保険期間□保険料、保険料払込方法□満期返れい金・契約者配当金がないこと

２．ご加入いただく内容に誤りがないかをご確認ください。
以下の項目は、保険料を正しく算出したり、保険金を適切にお支払いしたりする際に必要な項目です。
内容をよくご確認ください（告知事項について、正しく告知されているかをご確認ください。）。
□被保険者の「生年月日」（または「満年齢」）、「性別」は正しいですか。

□以下の【補償重複についての注意事項】をご確認いただきましたか。
【補償重複についての注意事項】
補償内容が同様のご契約が他にある場合は、補償が重複することがあります。補償が重複すると、対象となる事故については、どちらのご契約からでも補償されますが、いずれか一方のご契約からは保険金が支払われない場合があります。ご加入にあたっては、補償内容の差異や保険金額をご確認いただき、補償・特約の要否をご判断ください。
□職種級別はご加入いただくご契約において保険料を正しく算出したり、保険金を適切にお支払いしたりする際に必要な項目です。被保険者ご本人の「職種級別」は正しいですか。
□所得補償保険における基本補償の保険金額は、ご加入直前12か月における所得の平均月間額の範囲内となっている等、「この保険のあらまし」に記載された設定方法のとおり正しく設定されていますか。

3．お客さまにとって重要な事項（契約概要・注意喚起情報の記載事項）をご確認いただきましたか。
□特に「注意喚起情報」には、「保険金をお支払いできない主な場合」等お客さまにとって不利益となる情報や、「告知義務・通知義務」が記載されていますので必ずご確認ください。

団体ゴルファー保険

７．中途脱退と中途脱退時の返れい金等【月払のプランにご加入の方】
この保険から脱退（解約）される場合は、ご加入の窓口にご連絡ください。脱退（解約）に際しては、既経過期間（保険期間の初日からすでに過ぎた期間）に相当する月割保険料をご精算いただきます。なお、脱退（解約）に際して、返れい金のお支払いはありません。中途脱退（解約）の場合は、無事故戻し返れい金はお支払いできません。
【一時払のプランにご加入の方】
この保険から脱退（解約）される場合は、ご加入の窓口にご連絡ください。なお、脱退（解約）に際しては、加入時の条件により、ご加入の保険期間のうち未経過であった期間（保険期間のうちいまだ過ぎていない期間）の保険料を返れいする場合があります。中途脱退（解約）の場合は、無事故戻
し返れい金はお支払いできません。
●ご加入後、被保険者が死亡された場合、または保険金をお支払いする就業不能の原因となった身体障害以外の原因によって、所得を得ることができ
るいかなる業務にも従事しなくなった、もしくは従事できなくなった場合は、その事実が発生した時にその被保険者に係る部分についてご契約は効力を失います。
●傷害による死亡・後遺障害補償特約をセットされた場合において、死亡保険金を支払うべきケガによって被保険者が死亡されたときは、傷害による死亡・後遺障害補償特約の保険料を返還しません。この場合において、分割払契約の未払込分割保険料があるときは、加入者は保険金の支払を受ける以前に、その保険金が支払われるべき被保険者の未払込分割保険料の全額を一時にお支払いいただく必要があります。

□パンフレットに記載の「他の保険契約等」について、正しく告知されているかをご確認いただきましたか。

団体傷害総合保険

６．保険金をお支払いできない主な場合
本パンフレットの補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】をご確認ください。

引受保険会社

10．個人情報の取扱いについて●保険契約者（団体）は、本契約に関する個人情報を、損保ジャパンに提供します。
●損保ジャパンは、本契約に関する個人情報を、本契約の履行、損害保険等損保ジャパンの取り扱う商品・各種サービスの案内・提供、等を行うために取得・利用し、その他業務上必要とする範囲で、業務委託先、再保険会社、等（外国にある事業者を含みます。）に提供等を行う場合があります。また、契約の安定的な運用を図るために、加入者および被保険者の保険金請求情報等を契約者に対して提供することがあります。なお、保健医療等のセンシティ
ブ情報（要配慮個人情報を含みます。）の利用目的は、法令等に従い、業務の適切な運営の確保その他必要と認められる範囲に限定します。個人情報の取扱いに関する詳細（国外在住者の個人情報を含みます。）については損保ジャパン公式ウェブサイト（https://www.sompo-japan.co.jp/）
をご覧くださるか、取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせ願います。
申込人（加入者）および被保険者は、これらの個人情報の取扱いに同意のうえご加入ください。

SOMPO 健康・生活サポートサービス

損害保険ジャパン株式会社（幹事）東京海上日動火災保険株式会社

上記引受保険会社の引受割合につきましては、取扱代理店までお問い合
９．保険会社破綻時の取扱い
引受保険会社が経営破綻した場合または引受保険会社の業務もしくは財産の わせください。
状況に照らして事業の継続が困難となり、法令に定める手続きに基づきご契約条件の変更が行われた場合は、ご契約時にお約束した保険金・解約返れ
い金等のお支払いが一定期間凍結されたり、金額が削減されることがあります。
この保険は損害保険契約者保護機構の補償対象となりますので、引受保険会社が経営破綻した場合は、保険金・解約返れい金等の９割までが補償されます。

□補償の内容（保険金の種類）、セットされる特約など（※）保険金は、原則として被保険者から相手の方へ賠償金を支払った後にお支払いします。
（注１）就業不能期間が１か月以上継続する場合は、お申し出によって、１か月以上の月単位により保険金の内払を行います。その場合、上記の書類のほか、就業不能が継続していることを証明する書類を提出してください。
（注２）身体障害の内容ならびに就業不能の状況および程度等に応じ、上記以外の書類もしくは証拠の提出または調査等にご協力いただくことがあります。
（注３）被保険者に保険金を請求できない事情がある場合は、ご親族のうち損保ジャパン所定の条件を満たす方が、代理人として保険金を請求できることがあります。
●上記の書類をご提出いただく等、所定の手続きが完了した日からその日を含めて30日以内に、損保ジャパンが保険金をお支払いするために必要な事項の確認を終え、保険金をお支払いします。ただし、特別な照会または調査等が不可欠な場合は、損保ジャパンは確認が必要な事項およびその確認を終えるべき時期を通知し、お支払いまでの期間を延長することがあります。詳しい内容につきましては、
損保ジャパンまでお問い合わせください。
●病気やケガをされた場合等は、この保険以外の保険でお支払いの対象となる可能性があります。また、ご家族が加入している保険がお支払対象となる場合もあります。損保ジャパン・他社を問わず、ご加入の保険証券等をご確認ください。
●保険金のご請求にあたっては、身体障害に対する医師（被保険者が医師の場合は被保険者以外の医師）の治療を受けている必要があります。
●保険金をお支払いする事故がおきた場合、お支払いの内容等により、継続加入の条件を制限することがあります。また、初年度加入および継続加入の保険期間を通算して 1,000 日分の保険金をお支払いした場合、継続加入をお断りすることがあります。

８．複数の保険会社による共同保険契約の締結
この保険契約は複数の保険会社による共同保険契約であり、引受保険会社は各々の引受割合に応じて連帯することなく単独別個に保険契約上の責任を負います。幹事保険会社は、他の引受保険会社を代理・代行して保険料の領収、保険証券の発行、保険金支払その他の業務または事務を行っております。

１．保険商品の次の補償内容等が、お客さまのご意向に沿っているかをご確認ください。

団体所得補償保険④

本確認事項は、万一の事故の際にお客さまに安心して保険をご利用いただくために、ご加入いただく保険商品がお客さまのご意向に沿っていること、ご加入いただくうえで特に重要な事項を正しくご記入いただいていること等をお客さまご自身に確認していただくためのものです。
お手数ですが、以下の事項について、再度ご確認ください。
なお、ご確認にあたりご不明な点がございましたら、パンフレットに記載の問い合わせ先までご連絡ください。

新・団 体 医 療 保 険●保険金のご請求にあたっては、以下に掲げる書類のうち、損保ジャパンが求めるものを提出してください。

「スタンダードプラン」の補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】（続き）
保険金の種類「スタンダードプラン」・「個人賠償プラン」・「自転車傷害プラン」のあらまし【契約概要のご説明】

お手続方法

新規加入者の皆さま

添付の「加入依頼書」および「口座振替依頼書」に必要事項をご記入のうえ、ご提出いただきます。

※「前年と条件を変更して加入を行う場合」には、あらかじめ加入依頼書に打ち出された継続前の職業・職種に変更が必要な場合を含みます。加入依頼書の修正方法等はご加入窓口のエヌビー保険サービスまでお問い合わせください。
（注）
ご契約の保険料を算出する際や保険金をお支払いする際の重要な項目である職種級別は、職種級別表をご確認ください。
●中 途 加 入：保険期間の中途でのご加入は、随時受付をしています。その場合の保険期間は、毎月末日までの受付分は受付日の翌月 25 日午後 4時から 2025 年 1 月 25 日午後 4 時までとなります。保険料につきましては、中途加入日までにお振込みいただきます。
●中 途 脱 退：この保険から脱退（解約）される場合は、ご加入窓口のエヌビー保険サービスまでご連絡ください。
●団体割引は、本団体契約の前年のご加入人数により決定しています。次年度以降、割引率が変更となることがありますので、あらかじめご了承く
ださい。また、団体のご加入人数が 10 名を下回った場合は、この団体契約は成立しませんので、ご了承ください。
■満期返れい金・契約者配当金：この保険には、満期返れい金・契約者配当金はありません。

入院保険金（K1 プランを除きます。）

事故によりケガをされ、事故の発生の日からその日を含めて180日以内に ①故意または重大な過失死亡された場合、死亡・後遺障害保険金額の全額をお支払いします。ただし、 ②自殺行為、犯罪行為または闘争行為
すでに後遺障害保険金をお支払いしている場合は、その金額を差し引いてお ③無資格運転、酒気を帯びた状態での運転支払いします。
または麻薬等により正常な運転ができな
いおそれがある状態での運転死亡保険金の額＝死亡・後遺障害保険金額の全額④脳疾患、疾病または心神喪失⑤妊娠、出産、早産または流産事故によりケガをされ、事故の発生の日からその日を含めて180日以内に ⑥外科的手術その他の医療処置後遺障害が生じた場合、その程度に応じて死亡・後遺障害保険金額の４％〜 ⑦戦争、外国の武力行使、暴動（テロ行為（※１）
100％をお支払いします。ただし、お支払いする後遺障害保険金の額は、を除きます。）、核燃料物質等によるもの
保険期間を通じ、死亡・後遺障害保険金額を限度とします。
⑧地震、噴火またはこれらによる津波（天災危険補償特約をセットしない場合）
後遺障害保険金の額＝死亡・後遺障害保険金額 × 後遺障害の程度に応じた割合⑨頸（けい）部症候群（いわゆる「むちう（４％〜100％）ち症」）、腰痛等で医学的他覚所見（※２）のないもの
事故によりケガをされ、入院された場合、入院日数に対し180日（※）を限度として、１日につき入院保険金日額をお支払いします。
（※）

入院保険金の額＝入院保険金日額 × 入院日数（180日限度）（※）入院保険金支払限度日数変更特約（１８０日）をセットしています。

＜次ページへ続きます。＞

保険金の種類傷害 ︵国内のみ補償︶

傷害 ︵国内外補償︶

後遺障害
保 険 金

保険金をお支払いできない主な場合被保険者が、日本国内において、自転車事故（自転車搭乗中の急激かつ偶然な外来の事故または運行中の自転車に衝突・接触された事故）によりケガ（※）
をされた場合等に、保険金をお支払いします。
（※）身体外部から有毒ガスまたは有毒物質を偶然かつ一時に吸入、吸収した場合に急激に生ずる中毒症状を含みます。ただし、細菌性食中毒、ウイ
ルス性食中毒は含みません。
( 注１)「自転車傷害危険のみ補償特約」をセットしています。
( 注２)「手術保険金対象外特約」をセットしています。
( 注３) 保険期間の開始時より前に発生した事故によるケガ・損害に対しては、保険金をお支払いできません。
「急激かつ偶然な外来の事故」について■「急激」とは、突発的に発生することであり、ケガの原因としての事故がゆるやかに発生するのではなく、原因となった事故から結果としてのケガまでの過程が直接的で時間的間隔のないことを意味します。
■「偶然」とは、「原因の発生が偶然である」「結果の発生が偶然である」「原因・結果とも偶然である」のいずれかに該当する予知されない出来事をいいます。
■「外来」とは、ケガの原因が被保険者の身体の外からの作用によることをいいます。
（注）靴ずれ、車酔い、熱中症、しもやけ等は、「急激かつ偶然な外来の事故」に該当しません。

死亡保険金

後遺障害
保 険 金

保険金をお支払いする主な場合
事故によりケガをされ、事故の発生の日からその日を含めて 180 日以内に死亡された場合、死亡・後遺障害保険金額の全額をお支払いします。ただし、すでに後遺障害保険金をお支払いしている場合は、その金額を差し引いてお支払いします。

保険金をお支払いできない主な場合①故意または重大な過失②自殺行為、犯罪行為または闘争行為③脳疾患、疾病または心神喪失④妊娠、出産、早産または流産⑤外科的手術その他の医療処置
死亡保険金の額＝死亡・後遺障害保険金額の全額⑥戦争、外国の武力行使、暴動（テロ行為（※１）
を除きます。
）、核燃料物質等によるもの
事故によりケガをされ、事故の発生の日からその日を含めて 180 日以内に後遺障害が生じた場合、その程度に応じて死亡・後遺障害保険金額の４％〜 ⑦地震、噴火またはこれらによる津波
100％をお支払いします。ただし、お支払いする後遺障害保険金の額は、 ⑧頸（けい）部症候群 ( いわゆる「むちうち症」)、腰痛等で医学的他覚所見（※２）の保険期間を通じ、死亡・後遺障害保険金額を限度とします。
ないもの
後遺障害保険金の額＝死亡・後遺障害保険金額 × 後遺障害の程度に応じた割合（４％〜 100％）＜次ページへ続きます。＞

SOMPO 健康・生活サポートサービス

死亡保険金

保険金をお支払いする主な場合「自転車傷害プラン」の補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】

団体ゴルファー保険

保険金の種類（注１）通院されない場合であっても、骨折、脱臼、靭帯損傷等のケガをされた部位（脊柱、肋骨、胸骨、長管骨等）を固定するために医師の指示によりギプス等（※）を常時装着したときはその日数について通院したものとみなします。
(※1）ギプス、ギプスシーネ、ギプスシャーレ、シーネその他これらと同程度に固定することができるものをいい、胸部固定帯、胸骨固定帯、肋骨固定帯、軟性コルセット、サポーター等は含みません。
（注２）通院保険金の支払いを受けられる期間中に新たに他のケガをされた場合であっても、重複して通院保険金をお支払いしません。

【特定感染症危険「後遺障害保険金、入院保険金、通院保険金および葬祭費用保険金」補償特約】（K1 プランを除きます。）
特定感染症（※）を発病し、その直接の結果として発病の日からその日を含めて 180 日以内に、所定の後遺障害が生じた場合、入院した場合、通院した場合に、後遺障害保険金、入院保険金（180 日限度）
、通院保険金（180 日以内の 90 日限度）をお支払いします。また、発病の日からその日を含めて 180 日以内に死亡された場合に、被保険者の親族等が負担された葬祭費用（実費）に対し、300 万円を限度として葬祭費用保険金をお支払いします。
ご加入初年度の場合は、保険期間の開始日からその日を含めて 10 日以内に発病した特定感染症に対しては、保険金をお支払いできません。
（※）「特定感染症」とは、「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律」に規定する一類感染症、二類感染症または三類感染症をいいます。2023 年 9 月現在、結核、腸管出血性大腸菌感染症（Ｏ−１５７を含みます。）等が該当します。

「スタンダードプラン」・「個人賠償プラン」の補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】
被保険者が、日本国内または国外において、急激かつ偶然な外来の事故（以下「事故」といいます。）によりケガ（※）をされた場合等に、保険金をお支払いします。
（※）身体外部から有毒ガスまたは有毒物質を偶然かつ一時に吸入、吸収した場合に急激に生ずる中毒症状を含みます。ただし、細菌性食中毒、ウイ
ルス性食中毒は含みません。特定感染症危険「後遺障害保険金、入院保険金、通院保険金および葬祭費用保険金」補償特約で対象となる特定感染症を原因とする食中毒にかぎり、同特約の内容に従いお支払いの対象となります。
（注）保険期間の開始時より前に発生した事故によるケガ・損害に対しては、保険金をお支払いできません。
「急激かつ偶然な外来の事故」について■「急激」とは、突発的に発生することであり、ケガの原因としての事故がゆるやかに発生するのではなく、原因となった事故から結果としてのケガまでの過程が直接的で時間的間隔のないことを意味します。
■「偶然」とは、「原因の発生が偶然である」「結果の発生が偶然である」「原因・結果とも偶然である」のいずれかに該当する予知されない出来事をいいます。
■「外来」とは、ケガの原因が被保険者の身体の外からの作用によることをいいます。
（注）靴ずれ、車酔い、熱中症、しもやけ等は、「急激かつ偶然な外来の事故」に該当しません。

通院保険金（K1 プランを除きます。）

団体傷害総合保険

前年と同等条件のプラン（送付した加入依頼
書類のご提出は不要です。
書に打ち出しのプラン）で継続加入を行う場合
ご加入プランを変更するなど前年と条件
前年と条件を変更する旨を記載した「加入依頼書」をご提出いただきます。
を変更して継続加入を行う場合※
継続加入を行わない場合継続加入を行わない旨を記載した「加入依頼書」をご提出いただきます。

保険金をお支払いできない主な場合

団体所得補償保険

既加入者の皆さま

ご加入対象者

手術保険金（K1 プランを除きます。）

傷害 ︵国内外補償︶■商品の仕組み：この商品は傷害総合保険普通保険約款に各種特約をセットしたものです。
■保 険 契 約 者：日本弁理士協同組合■保 険 期 間：2024 年 1 月 25 日午後 4 時から 1 年間
■申 込 締 切 日：2024 年 1 月 10 日
■引受条件（保険金額等）、保険料、保険料払込方法等：引受条件（保険金額等）、保険料は本パンフレットに記載しておりますので、ご確認ください。
●加入対象者：日本弁理士協同組合員およびその組合員が代表を務める事務所の職員●被 保 険 者 ： 上記の加入対象者およびそのご家族（配偶者、お子さま、ご両親、ご兄弟姉妹、同居のご親族）を被保険者としてご加入いただけます。
【家族タイプ】被保険者本人の配偶者やその他親族（被保険者本人またはその配偶者の、同居の親族・別居の未婚の子）も保険の対象となります。
※被保険者本人またはその配偶者との続柄および同居または別居の別は、ケガ・損害の原因となった事故発生時におけるものをいいます。
【夫婦タイプ】被保険者本人の配偶者も保険の対象となります。
※被保険者本人との続柄はケガ・損害の原因となった事故発生時におけるものをいいます。
【個人タイプ】被保険者本人のみが保険の対象となります。
●お支払方法：2024 年 3 月 27 日の口座振替となります。（一時払）●お手続方法：下表のとおり必要書類にご記入のうえ、ご加入窓口のエヌビー保険サービスまでご送付ください。

保険金をお支払いする主な場合

事故によりケガをされ、そのケガの治療のために病院または診療所において、 ＜前ページより続きます。＞
以下①または②のいずれかの手術を受けた場合、手術保険金をお支払いしま ⑩ピッケル等の登山用具を使用する山岳登
はん、ロッククライミング（フリークラす。ただし、1 事故につき 1 回の手術にかぎります。
イミングを含みます。
）、登る壁の高さがなお、１事故に基づくケガに対して、入院中および外来で手術を受けたとき５ｍを超えるボルダリング、航空機操縦
は、＜入院中に受けた手術の場合＞の手術保険金をお支払いします。
（職務として操縦する場合を除きます。
）、①公的医療保険制度における医科診療報酬点数表に、手術料の算定対象としハンググライダー搭乗等の危険な運動をて列挙されている手術（※１）②先進医療に該当する手術（※２）
行っている間の事故⑪自動車、原動機付自転車等による競技、＜入院中に受けた手術の場合＞ 手術保険金の額＝入院保険金日額×10（倍）競争、興行（これらに準ずるものおよび＜外来で受けた手術の場合＞ 手術保険金の額＝入院保険金日額× 5 （倍）練習を含みます。
）の間の事故など（※１）以下の手術は対象となりません。
創傷処理、皮膚切開術、デブリードマン、骨または関節の非観血的（※１）「テ ロ 行 為」と は、政 治 的・社 会 的または徒手的な整復術・整復固定術および授動術、抜歯手術
もしくは宗教・思想的な主義・主張（※２）先進医療に該当する手術は、治療を直接の目的としてメス等の器具を有する団体・個人またはこれと連を用いて患部または必要部位に切除、摘出等の処置を施すものにか帯するものがその主義・主張に関しぎります。
て行う暴力的行為をいいます。以下
事故によりケガをされ、通院された場合、事故の発生の日からその日を含め同様とします。
て1,000日以内の通院日数に対し、90日を限度として、１日につき通院保（※２）
「医学的他覚所見」とは、理学的検査、険金日額をお支払いします。ただし、入院保険金をお支払いするべき期間中神経学的検査、臨床検査、画像検査の通院に対しては、通院保険金をお支払いしません。
等により認められる異常所見をいいます。以下同様とします。
通院保険金の額＝通院保険金日額×通院日数（事故の発生の日から1,000日以内の90日限度）

新・団 体 医 療 保 険

ご加入に際して特にご確認いただきたい事項や、ご加入者にとって不利益になる事項等、特にご注意いただきたい事項を記載しています。
ご加入になる前に必ずお読みいただきますようお願いします。
【加入者ご本人以外の被保険者（保険の対象となる方。以下同様とします。）にも、このパンフレットに記載した内容をお伝えください。
また、ご加入の際は、ご家族の方にもご契約内容をお知らせください。】

その他ご注意いただきたいこと「自転車傷害プラン」の補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】（続き）

入院保険金（K プラン）

通院保険金（K プラン）

保険金をお支払いできない主な場合

事故によりケガをされ、入院された場合、事故の発生の日からその日を含めて ＜前ページより続きます。＞
180 日以内の入院日数に対し、１日につき入院保険金日額をお支払いします。 ⑨自転車による競技、競争、興行（これらに準ずるものおよび練習を含みます。
）の入院保険金の額＝入院保険金日額 × 入院日数（事故の発生の日から 180 日以内）間の事故など
（注）「入院保険金、手術保険金および通院保険金支払変更に関する特約」を （※１）「テ ロ 行 為」と は、政 治 的・社 会 的
セットしています。
もしくは宗教・思想的な主義・主張を有する団体・個人またはこれと連事故によりケガをされ、入院された場合、入院日数に対し 180 日（※）を限度として、１日につき入院保険金日額をお支払いします。
帯するものがその主義・主張に関して行う暴力的行為をいいます。以下
入院保険金の額＝入院保険金日額 × 入院日数（180 日（※）限度）
同様とします。
（※）入院保険金支払限度日数変更特約（180 日）をセットしています。
（※２）
「医学的他覚所見」とは、理学的検査、事故によりケガをされ、通院された場合、事故の発生の日からその日を含め神経学的検査、臨床検査、画像検査て 180 日以内の通院日数に対し、90 日を限度として、１日につき通院保等により認められる異常所見をいい
険金日額をお支払いします。ただし、入院保険金をお支払いするべき期間中ます。
の通院に対しては、通院保険金をお支払いしません。
通院保険金の額＝通院保険金日額 × 通院日数（事故の発生の日から 180 日以内の 90 日限度）（注１）「入院保険金、手術保険金および通院保険金支払変更に関する特約」をセットしています。
（注２）通院されない場合であっても、骨折、脱臼、靭帯損傷等のケガをされた部位（脊柱、肋骨、胸骨、長管骨等）を固定するために医師の指示によりギプス等（※）を常時装着したときはその日数について通院したものとみなします。
（※）ギプス、ギプスシーネ、ギプスシャーレ、シーネその他これらと同程度に固定することができるものをいい、胸部固定帯、胸骨固定帯、肋骨固定帯、軟性コルセット、サポーター等は含みません。
（注３）通院保険金の支払いを受けられる期間中に新たに他のケガをされた場合であっても、重複して通院保険金をお支払いしません。

「スタンダードプラン」・「個人賠償プラン」・「自転車傷害プラン」の補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】
保険金をお支払いする主な場合

保険金をお支払いできない主な場合

用語のご説明
用語

用語の定義

先進医療

病院等において行われる医療行為のうち、一定の施設基準を満たした病院等が厚生労働省への届出により行う高度な医療技術をいいます。対象となる先進医療の種類については、保険期間中に変更となることがあります。詳しくは厚生労働省ホームページをご覧ください。
（https://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/isei/sensiniryo/kikan.html）

治療

医師が必要であると認め、医師が行う治療をいいます。ただし、被保険者が医師である場合は、被保険者以外の医師による治療をいいます。

通院

病院もしくは診療所に通い、または往診により、治療を受けることをいいます。ただし、治療を伴わない、薬剤、診断書、医療器具等の受領等のためのものは含みません。

入院

自宅等での治療が困難なため、病院または診療所に入り、常に医師の管理下において治療に専念することをいいます。

配偶者

婚姻の相手方をいい、内縁の相手方 (※１) および同性パートナー (※２) を含みます。
(※１) 内縁の相手方とは、婚姻の届出をしていないために、法律上の夫婦と認められないものの、事実上婚姻関係と同様の事情にある方をいいます。
(※２) 同性パートナーとは、戸籍上の性別が同一であるために、法律上の夫婦と認められないものの、婚姻関係と異ならない程度の実質を備える状態にある方をいいます。
（注）内縁の相手方および同性パートナーは、婚姻の意思（同性パートナーの場合は、パートナー関係を将来にわたり継続する意思）をもち、同居により婚姻関係に準じた生活を営んでいる場合にかぎり、配偶者に含みます。

親族６親等内の血族、配偶者または３親等内の姻族をいいます。

未婚

これまでに婚姻歴がないことをいいます。

免責金額

支払保険金の算出にあたり、損害の額から控除する自己負担額をいいます。

自転車

ペダルまたはハンド・クランクを用い、かつ、人の力により運転する２輪以上の車 (※１) およびその付属品 (※２) をいいます。
(※１) ２輪以上の車 ペダルのない二輪遊具、レールにより運転する車、身体障害者用車いすおよび幼児用の３輪以上の車を除きます。
(※２) その付属品積載物を含みます。

ご加入に際して、特にご注意いただきたいこと（注意喚起情報のご説明）

（※１）



プロボクサー、
プロレスラー、
ローラーゲーム選手（レフリーを含みます。）、
力士その他これらと同程度またはそれ以上の危険を有する職業【共通】●加入依頼書等記載の住所または通知先を変更された場合は、遅滞なく取扱代理店または損保ジャパンまでご通知ください。
●ご加入内容の変更を希望される場合は、あらかじめ取扱代理店または損保ジャパンまでご通知ください。また、ご加入内容の変更に伴い保険料が変更となる
場合は、所定の計算により算出した額を返還または請求します。
●団体から脱退される場合は、必ずご加入の窓口にお申し出ください。
＜被保険者による解除請求（被保険者離脱制度）について＞
被保険者は、
この保険契約（その被保険者に係る部分にかぎります。）
を解除することを求めることができます。お手続方法等につきましては、取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。
●保険金の請求状況や被保険者のご年齢等によっては、ご継続をお断りすることや、ご継続の際に補償内容を変更させていただくことがあります。
あらかじめご了承ください。
＜重大事由による解除等＞●保険金を支払わせる目的でケガをさせた場合や保険契約者、被保険者または保険金受取人が暴力団関係者、その他の反社会的勢力に該当すると認められた場合などは、ご契約を解除することや、保険金をお支払いできないことがあります。
＜他の身体障害または疾病の影響＞●すでに存在していたケガや後遺障害、病気の影響などにより、保険金をお支払いするケガの程度が重くなったときは、それらの影響がなかったものとして保険金をお支払いします。
4．
責任開始期
保険責任は保険期間初日の午後4時に始まります。
＊中途加入の場合は、毎月末日までの受付分は受付日の翌月25日午後4時に保険責任が始まります。

SOMPO 健康・生活サポートサービス（注）補償内容が同様のご契約（※１）が他にある場合は、補償が重複することがあります。補償が重複すると、対象となる事故については、どちらのご契約からでも補償されますが、いずれか一方のご契約からは保険金が支払われない場合があります。ご加入にあたっては、補償内容の差異や保険金額をご確認いただき、補償・特約の要否をご判断ください（※２）。
（※１）傷害保険の他、火災保険や自動車保険などにセットされる特約や他社のご契約を含みます。
（※２）１契約のみに補償・特約をセットした場合、ご契約を解約したときや、家族状況の変化（同居から別居への変更等）により被保険者が補償の対象外になったときなどは、補償がなくなることがありますので、ご注意ください。

1．
クーリングオフ
この保険は団体契約であり、クーリングオフの対象とはなりません。
2．
ご加入時における注意事項（告知義務等）●ご加入の際は、加入依頼書等の記載内容に間違いがないか十分ご確認ください。
●加入依頼書等にご記入いただく内容は、損保ジャパンが公平な引受判断を行ううえで重要な事項となります。
（告知義務）があります。
●ご契約者または被保険者には、告知事項（※）について、事実を正確にご回答いただく義務（※）
「告知事項」とは、危険に関する重要な事項のうち、加入依頼書等の記載事項とすることによって損保ジャパンが告知を求めたものをいい、他の保険契約等に関する事項を含みます。
＜告知事項＞この保険における告知事項は、次のとおりです。
★被保険者ご本人の職業または職務（スタンダードプラン・個人賠償プランの場合）★他の保険契約等（※）の加入状況（※）
「他の保険契約等」とは、個人用傷害所得総合保険、傷害総合保険、普通傷害保険、家族傷害保険、交通事故傷害保険、
ファミリー交通傷害保険、積立傷害保険等、
この保険契約の全部または一部に対して支払責任が同じである他の保険契約または共済契約をいいます。
＊口頭でお話し、
または資料提示されただけでは、告知していただいたことにはなりません。
＊告知事項について、事実を記入されなかった場合または事実と異なることを記入された場合は、ご契約を解除することや、保険金をお支払いできないことがあります。
●死亡保険金をお支払いする場合は、被保険者の法定相続人にお支払いします。死亡保険金受取人について特定の方を定める場合は、所定の方法により被保険者の同意の確認手続きが必要です。
3．
ご加入後における留意事項（通知義務等）【スタンダードプラン・個人賠償プラン】●加入依頼書等記載の職業または職務を変更された場合（新たに職業に就かれた場合または職業をやめられた場合を含みます。）
は、ご契約者または被保険者には、遅滞なく取扱代理店または損保ジャパンまでご通知いただく義務（通知義務）があります。
■変更前と変更後の職業または職務に対して適用される保険料に差額が生じる場合は、所定の計算により算出した額を返還または請求します。
追加保険料のお支払いがなかった場合やご通知がなかった場合は、ご契約を解除することや、保険金を削減してお支払いすることがあります。
■この保険では、下欄記載の職業については、お引受けの対象外としています。このため、上記にかかわらず、職業または職務の変更が生じ、これらの職業に就かれた場合は、ご契約を解除しますので、あらかじめご了承ください。ご契約が解除になった場合、「保険金の支払事由」が発生しているときであっても、変更の事実が生じた後に発生した事故によるケガに対しては、保険金をお支払いできません。

団体ゴルファー保険

賠償責任

日本国内または国外において、被保険者が次の①から④までのいずれかの事由 ①故意により法律上の損害賠償責任を負った場合に、損害賠償金および費用(訴訟費用等) ②戦争、外国の武力行使、暴動（テロ行為を除の合計金額をお支払いします（自己負担額はありません。）。ただし、１回の事故につきます。）、核燃料物質等による損害
き損害賠償金は個人賠償責任の保険金額を限度とします。
③地震、噴火またはこれらによる津波
なお、
賠償金額の決定には、事前に損保ジャパンの承認を必要とします。
④被保険者の職務の遂行に直接起因する損害①住宅の所有・使用・管理に起因する偶然な事故により、他人にケガなどをさせた場
賠償責任
合や他人の財物を壊した場合⑤被保険者およびその被保険者と同居する親（※１）の日常生活（住宅以外の不動産の所有、使用または管理を除きま②被保険者
族に対する損害賠償責任す。）に起因する偶然な事故（例：自転車運転中の事故など）
により、他人にケガな ⑥受託品を除き、被保険者が所有、使用またはどをさせた場合や他人の財物を壊した場合管理する財物の損壊について、その財物に（※２）
を壊したり盗まれた場合③日本国内で受託した財物（受託品）
ついて正当な権利を有する方に対して負担（※３）
を運行不能にさせた場合④誤って線路に立ち入ったことなどにより電車等する損害賠償責任（※１）
この特約における被保険者は次のとおりです。
⑦心神喪失に起因する損害賠償責任
ア．
本人⑧被保険者または被保険者の指図による暴行
イ．
本人の配偶者
または殴打に起因する損害賠償責任
ウ．
本人またはその配偶者の同居の親族⑨航空機、船舶および自動車・原動機付自転車
エ．
本人またはその配偶者の別居の未婚の子等の車両（※１）、銃器の所有、使用または管理に起因する損害賠償責任
オ．
本人が未成年者または責任無能力者の場合、親権者、その他の法定の監督義務者および監督義務者に代わって本人を監督する方（本人の親族に ⑩環境汚染に起因する損害賠償責任⑪受託品に対して正当な権利を有していない
かぎります。）。ただし、本人に関する事故にかぎります。
者に対して損害賠償責任を負担することに
カ．
イ．
からエ．
までのいずれかの方が責任無能力者の場合、親権者、その他のよって被った損害法定の監督義務者および監督義務者に代わって責任無能力者を監督する方（その責任無能力者の親族にかぎります。）。ただし、その責任無能力者 ⑫受託品の損壊または盗取について、次の事
由により生じた損害に関する事故にかぎります。
個人賠償責任・被保険者の自殺行為、犯罪行為または闘
なお、被保険者本人またはその配偶者との続柄および同居または別居の別（国内外補償）争行為
は、損害の原因となった事故発生時におけるものをいいます。
（注）・差し押え、収用、没収、破壊等国または公（※２）次のものは「受託品」に含まれません。
共団体の公権力の行使
・携帯電話・スマートフォン等の携帯式通信機器、ノート型パソコン等の携帯・自然の消耗または劣化、変色、さび、かび、
式電子事務機器およびこれらの付属品
ひび割れ、
虫食い
・コンタクトレンズ、
眼鏡、
サングラス、補聴器
・偶然な外来の事故に直接起因しない電気・義歯、義肢その他これらに準ずる物
的事故または機械的事故
・動物、植物
・置き忘れ（※２）または紛失
・自転車、ハンググライダー、パラグライダー、サーフボード、
ウインドサー
・詐欺または横領
フィン、
ラジコン模型およびこれらの付属品
・雨、雪、雹（ひょう）、みぞれ、あられまたは・船舶（ヨット、モーターボート、水上バイク、ボートおよびカヌーを含みま
融雪水の浸み込みまたは吹き込みす。）、航空機、自動車(ゴルフ場敷地内におけるゴルフカートを除きます。)、
・受託品が委託者に引き渡された後に発見
バイク、原動機付自転車、雪上オートバイ、
ゴーカートおよびこれらの付属品
・通貨、預貯金証書、株券、手形その他の有価証券、印紙、切手、設計書、帳簿された受託品の損壊または盗取など・貴金属、宝石、書画、骨とう、彫刻、美術品（※１）次のア．
からウ．
までのいずれかに該当す・クレジットカード、
ローンカード、
プリペイドカードその他これらに準ずる物
るものを除きます。
・ドローンその他の無人航空機および模型航空機ならびにこれらの付属品
ア．
主たる原動力が人力であるもの
ゴルフ場敷地内におけるゴルフカート
・山岳登はん、
ロッククライミング(フリークライミングを含みます。)、登る壁
イ．
ウ．
身体障がい者用車いすおよび歩行補の高さが５ｍを超えるボルダリング等の危険な運動等を行っている間のそ助車で、原動機を用いるものの運動等のための用具（※２）保険の対象を置いた状態でその事実ま・データやプログラム等の無体物
たは置いた場所を忘れることをいいま
・漁具す。
・１個もしくは１組または１対で１００万円を超える物
・不動産
など
（※３）
「電車等」
とは、汽車、電車、気動車、
モノレール等の軌道上を走行する陸上の乗用具をいいます。

団体傷害総合保険

保険金の種類

保険金額は、高額療養費制度等の公的保険制度を踏まえ設定してください。公的保険制度の概要につきましては、金融庁のホームページ（https://www.fsa.go.jp/ordinary/insurance-portal.html）等をご確認ください。

団体所得補償保険

傷害 ︵国内のみ補償︶

入院保険金（B プラン）

保険金をお支払いする主な場合

新・団 体 医 療 保 険

保険金の種類【ご加入内容確認事項】

5．
事故がおきた場合の取扱い●事故が発生した場合は、ただちに損保ジャパンまたは取扱代理店までご通知ください。事故の発生の日からその日を含めて30日以内にご通知がない場合
は、保険金の全額または一部をお支払いできないことがあります。
●被保険者が法律上の賠償責任を負担される事故が発生した場合は、必ず損保ジャパンにご相談のうえ、交渉をおすすめください。事前に損保ジャパンの承認を得ることなく賠償責任を認めたり、賠償金をお支払いになったりした場合は、保険金の全額または一部をお支払いできないことがあります。
また、盗難による損害が発生した場合はただちに警察署へ届け出てください。
（注）個人賠償責任補償特約をセットした場合、日本国内において発生した事故については、損保ジャパンが示談交渉をお引き受けし事故の解決にあたる「示談交渉サービス」がご利用いただけます。示談交渉サービスのご提供にあたっては、被保険者および損害賠償請求権者の方の同意が必要となります。
なお、
以下の場合は示談交渉サービスをご利用いただけませんのでご注意ください。
・被保険者の負担する法律上の損害賠償責任の額が保険金額を明らかに超える場合・損害賠償に関する訴訟が日本国外の裁判所に提起された場合など●保険金のご請求にあたっては、以下に掲げる書類のうち、損保ジャパンが求めるものを提出してください。

本確認事項は、万一の事故の際にお客さまに安心して保険をご利用いただくために、ご加入いただく保険商品がお客さまのご意向に沿っていること、ご加入いただくうえで特に重要な事項を正しくご記入いただいていること等をお客さまご自身に確認していただくためのものです。
お手数ですが、以下の事項について、再度ご確認ください。
なお、ご確認にあたりご不明な点がございましたら、パンフレットに記載の問い合わせ先までご連絡ください。

必要書類の例

２．ご加入いただく内容に誤りがないかをご確認ください。

① 保険金請求書および保険金請求権者が確認できる書類

保険金請求書、
印鑑証明書、戸籍謄本、委任状、代理請求申請書、住民票② 事故日時・事故原因および事故状況等が確認できる書類

傷害状況報告書、就業不能状況報告書、事故証明書、メーカーや修理業者等からの原因
調査報告書
など

傷害の程度、保険の対象の価額、損害の額、損害の程度
および損害の範囲、復旧の程度等が確認できる書類①被保険者の身体の傷害または疾病に関する事故、他人の身体の障害に関する賠償事
故の場合
死亡診断書（写）、死体検案書（写）、診断書、診療報酬明細書、入院通院申告書、治療費領収書、診察券（写）、運転免許証（写）、
レントゲン（写）、所得を証明する書類、休業
損害証明書、源泉徴収票、災害補償規定、補償金受領書など②他人の財物の損壊に関する賠償事故の場合
修理見積書、写真、領収書、図面（写）、被害品明細書、賃貸借契約書（写）、売上高等営
業状況を示す帳簿
（写）
など

③

など

売買契約書（写）、保証書など⑤ 公の機関や関係先等への調査のために必要な書類

同意書

など

⑥ 被保険者が損害賠償責任を負担することが確認できる書類

示談書（※）、判決書（写）、調停調書（写）、和解調書（写）、相手の方からの領収書、承諾書など⑦ 損保ジャパンが支払うべき保険金の額を算出するための書類

他の保険契約等の保険金支払内容を記載した支払内訳書

以下の項目は、保険料を正しく算出したり、保険金を適切にお支払いしたりする際に必要な項目です。
内容をよくご確認ください（告知事項について、正しく告知されているかをご確認ください。）。
□被保険者の「生年月日」（または「満年齢」）、「性別」は正しいですか。
□パンフレットに記載の「他の保険契約等」について、正しく告知されているかをご確認いただきましたか。
□以下の【補償重複についての注意事項】をご確認いただきましたか。
【補償重複についての注意事項】
補償内容が同様のご契約が他にある場合は、補償が重複することがあります。補償が重複すると、対象となる事故については、どちらのご契約からでも補償されますが、いずれか一方のご契約からは保険金が支払われない場合があります。ご加入にあたっては、補償内容の差異や保険金額をご確認いただき、補償・特約の要否をご判断ください。
【スタンダードプラン・個人賠償プランにご加入になる方のみご確認ください】□職種級別はご加入いただくご契約において保険料を正しく算出したり、保険金を適切にお支払いしたりする際に必要な項目です。被保険者ご本人の「職種級別」は正しいですか。
職種級別

職業・職種

Ａ級

下記以外

Ｂ級

木・竹・草・つる製品製造作業者、漁業作業者、建設作業者（高所作業の有無を問いません。）、採鉱・採石作業者、自動車運転者（バス・タクシー運転者、貨物自動車運転者等を含むすべての自動車運転者）、農林業作業者など

7．
中途脱退と中途脱退時の返れい金等
この保険から脱退（解約）される場合は、ご加入の窓口にご連絡ください。なお、脱退（解約）に際しては、加入時の条件により、ご加入の保険期間のうち未経過であった期間（保険期間のうちいまだ過ぎていない期間）の保険料を返れいする場合があります。
（注）
ご加入後、被保険者が死亡された場合は、その事実が発生した時にその被保険者に係る部分についてご契約は効力を失います。
また、死亡保険金をお支払いするべきケガによって被保険者が死亡された場合において、一時払でご契約のときは、その保険金が支払われるべき被保険者の保険料を返還しません。また、分割払でご契約のときは、死亡保険金をお支払いする前に、その保険金が支払われるべき被保険者の未払込分割保険料の全額を一時にお支払いいただきます。
詳しい内容につきましては、取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。

9．
個人情報の取扱いについて●保険契約者（団体）は、本契約に関する個人情報を、
損保ジャパンに提供します。
●損保ジャパンは、本契約に関する個人情報を、本契約の履行、損害保険等損保ジャパンの取り扱う商品・各種サービスの案内・提供、等を行うために取得・利用
し、その他業務上必要とする範囲で、業務委託先、再保険会社、等（外国にある事業者を含みます。）に提供等を行う場合があります。また、契約の安定的な運用を図るために、加入者および被保険者の保険金請求情報等を契約者に対して提供することがあります。なお、保健医療等のセンシティブ情報（要配慮個人情報を含みます。）の利用目的は、法令等に従い、業務の適切な運営の確保その他必要と認められる範囲に限定します。個人情報の取扱いに関する詳細（国外在住者の個人情報を含みます。）
については損保ジャパン公式ウェブサイト
（https://www.sompo-japan.co.jp/）
をご覧くださるか、取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせ願います。
申込人（加入者）
および被保険者は、
これらの個人情報の取扱いに同意のうえご加入ください。

【家族タイプ・夫婦タイプにご加入になる方のみご確認ください】□被保険者の範囲についてご確認いただきましたか。

３．お客さまにとって重要な事項（契約概要・注意喚起情報の記載事項）をご確認いただきましたか。
□特に「注意喚起情報」には、「保険金をお支払いできない主な場合」等お客さまにとって不利益となる情報や、「告知義務・通知義務」が記載されていますので必ずご確認ください。

SOMPO 健康・生活サポートサービス

8．
保険会社破綻時の取扱い
引受保険会社が経営破綻した場合または引受保険会社の業務もしくは財産の状況に照らして事業の継続が困難となり、法令に定める手続きに基づきご契約
条件の変更が行われた場合は、ご契約時にお約束した保険金・解約返れい金等のお支払いが一定期間凍結されたり、金額が削減されることがあります。
この保険は損害保険契約者保護機構の補償対象となりますので、引受保険会社が経営破綻した場合は、以下のとおり補償されます。
（1）
保険期間が1年以内の場合は、保険金・解約返れい金等の8割まで（ただし、破綻時から3か月までに発生した事故による保険金は全額）が補償されます。
（2）
保険期間が1年を超える場合は、保険金・解約返れい金等の9割（注）までが補償されます。
（注）保険期間が5年を超え、主務大臣が定める率より高い予定利率が適用されているご契約については、追加で引き下げとなることがあります。

オートテスター、オートバイ競争選手、自転車競争選手、自動車競争選手、猛獣取扱者（動物園の飼育係を含みます。
）、モーターボー
ト競争選手の方等は上表の分類と保険料が異なります。
※２ プロボクサー、プロレスラー、力士、ローラーゲーム選手（レフリーを含みます。）の方等についてはお引き受けできません。

団体ゴルファー保険

6．
保険金をお支払いできない主な場合
本パンフレットの補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】をご確認ください。

※１

団体傷害総合保険④ 保険の対象であることが確認できる書類（※）保険金は、原則として被保険者から相手の方へ賠償金を支払った後にお支払いします。
（注1）
事故の内容またはケガの程度および損害の額等に応じ、上記以外の書類もしくは証拠の提出または調査等にご協力いただくことがあります。
（注2）被保険者に保険金を請求できない事情がある場合は、ご親族のうち損保ジャパン所定の条件を満たす方が、代理人として保険金を請求できることがあります。
●上記の書類をご提出いただく等、所定の手続きが完了した日からその日を含めて30日以内に、損保ジャパンが保険金をお支払いするために必要な事項の確認を終え、保険金をお支払いします。ただし、特別な照会または調査等が不可欠な場合は、損保ジャパンは確認が必要な事項およびその確認を終えるべき時期を通知し、
お支払いまでの期間を延長することがあります。詳しい内容につきましては、損保ジャパンまでお問い合わせください。
●ケガをされた場合等は、
この保険以外の保険でお支払いの対象となる可能性があります。また、ご家族の方が加入している保険がお支払対象となる場合もあります。損保ジャパン・他社を問わず、ご加入の保険証券等をご確認ください。



もう一度
ご確認ください。

□補償の内容（保険金の種類）、セットされる特約
□保険金額
□保険期間
□保険料、保険料払込方法□満期返れい金・契約者配当金がないこと

団体所得補償保険必要となる書類

１．保険商品の次の補償内容等が、お客さまのご意向に沿っているかをご確認ください。

新・団 体 医 療 保 険

ご加入に際して、特にご注意いただきたいこと（注意喚起情報のご説明）（続き）

補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】（続き）
保険金をお支払いする主な場合＜前ページより続きます。＞

この保険のあらまし【契約概要のご説明】

ご加入対象者
既加入者の皆さま

保険金をお支払いする主な場合

保険金をお支払いできない主な場合④通 院 （注１）通院されない場合であっても、骨折、脱臼、靭帯損傷等のケガを保険金された部位（脊柱、肋骨、胸骨、長管骨等）を固定するために医師の指示によりギプス等（※）を常時装着したときはその日数について通院したものとみなします。
(※）ギプス、ギプスシーネ、ギプスシャーレ、シーネその他これらと同程度に固定することができるものをいい、胸部固定帯、胸骨固定帯、肋骨固定帯、軟性コルセット、サポーター等は含みません。
（注２）通院保険金の支払いを受けられる期間中に新たに他のケガをされた場合であっても、重複して通院保険金をお支払いしません。
ゴルフ場敷地内において、ゴルフ用品について次の①または②の事由により生じた損害に対して、時価（※）を基準に算出した損害の額をお支払いします。
ただし、保険期間を通じ、保険金額を限度とします。
①ゴルフ用品の盗難（ただし、ゴルフボールの盗難については、他のゴルフ用品と同時に生じた場合にかぎります。）
ゴルフ用品 ②ゴルフクラブの破損または曲損（注） （※）「時価」とは、同等なものを新たに購入するのに必要な額から使用や経過年月による消耗分を差し引いて現在の価値として算出した金額をいいます。修理が可能な場合は、保険金額を限度として、時価額または修繕費のいずれか低い方でお支払いします。
（注）ゴルフクラブ以外のゴルフ用品の破損または曲損は、保険金お支払いの対象とな
りません。

ホール
インワン
・
アルバ
トロス
費用
（注）

①故意または重大な過失によって生じた損害②自然の消耗または性質による変質その他類似の事由によって生じた損害③置き忘れまたは紛失によって生じた損害④戦争、外国の武力行使、革命、政権奪取、
内乱、武装反乱その他これらに類似の事
変または暴動によって生じた損害⑤地震、噴火、洪水、津波またはこれらに類似の自然変象によって生じた損害⑥ゴルフボールのみの盗難によって生じた
損害など

日本国内にあるゴルフ場（※１）においてゴルフ競技（※２）中にホールインワンまたはアル ①ゴルフ場の経営者または使用人（臨時雇いを含みます。
）がその経営または勤務す
バトロスを行った場合に、被保険者が慣習として以下①から⑤までの費用を負担するこるゴルフ場で行ったホールインワンまたとによって被る損害に対して、保険金額を限度に保険金をお支払いします。また、保険はアルバトロス金をお支払いした場合においても、保険金額は減額しません。
②ゴルフの競技または指導を職業としてい①贈呈用記念品購入費用（現金、商品券等を除きます。）
る方の行ったホールインワンまたはアル②祝賀会費用（※３）
バトロス③ゴルフ場に対する記念植樹費用③日本国外で行ったホールインワンまたは④同伴キャディに対する祝儀
アルバトロス⑤その他慣習として負担することが適当であると社会通念上認められる費用（保険金額などの10％を限度とします。
）（※１）この特約における「ゴルフ場」とは、日本国内に所在するゴルフ競技を行うための施設で、９ホール以上を有し、施設の利用について料金を徴するものをいいます。
（※２）この特約における「ゴルフ競技」とは、ゴルフ場において、他の競技者１名以上と同伴し（ゴルフ場が主催または共催する公式競技の場合は、他の競技者の同伴の有無は問いません。）、基準打数（パー）35以上の９ホール（ハーフ）、
または基準打数（パー）35以上の９ホール（ハーフ）を含む18ホールを正規にラウンドすることをいいます。
（※３）「祝賀会費用」とは、ホールインワンまたはアルバトロスを行った日から３か月以内に開催された祝賀会に要する費用をいいます。なお、祝賀会としてゴルフ競技を行う場合において、被保険者から損保ジャパンにゴルフ競技を行う時期について告げ、損保ジャパンがこれを認めたときは、ホールインワン
またはアルバトロスを行った日から１年以内に開催されたゴルフ競技に必要とする費用を含めることができます。
（注１）ホールインワン・アルバトロス費用は、アマチュアの方のみお引き受けできます（ゴルフの競技または指導を職業・職務として行う方はお引受けの対象外となります。）。
（注２）ホールインワン・アルバトロス費用を補償する保険を複数ご契約されても、保険金のお支払限度額は、それらのご契約のうち最も高い保険金額となります。
★ご注意ください！
キャディを使用しないセルフプレー中に達成したホールインワンまたはアルバトロスについては、原則として保険金のお支払いの対象となりません。ただし、以下①から④までのいずれかを満たすときにかぎりお支払いの対象となります。
＜次ページへ続きます。＞＜次ページへ続きます。＞

SOMPO 健康・生活サポートサービス

ゴルフ場敷地内において、ゴルフの練習、競技または指導（これらに付随してゴルフ場 ①故意または重大な過失に起因するケガ
敷地内で通常行われる更衣、休憩、食事、入浴等の行為を含みます。
）中に、急激かつ ②自殺行為、犯罪行為または闘争行為に起偶然な外来の事故により被保険者自身がケガをされた場合に、保険金をお支払いします。
因するケガ③脳疾患、疾病または心神喪失に起因する事故の発生の日からその日を含めて180日以内に死亡された場合、保険
ケガ④戦争、外国の武力行使、暴動、核燃料物①死 亡 金額の全額をお支払いします。ただし、すでに後遺障害保険金をお支払
質等によるもの
保険金 いしている場合は、その金額を差し引いてお支払いします。
⑤地震、噴火または津波に起因するケガ
死亡保険金の額＝保険金額の全額⑥頸（けい）部症候群（いわゆる「むちうち症」）、腰痛等で医学的他覚所見（※）のな
事故の発生の日からその日を含めて180日以内に後遺障害が生じた場
いものなど
合、その程度に応じて保険金額の４％〜100％をお支払いします。ただ（※）
「医学的他覚所見」とは、理学的検査、②後 遺 し、お支払いする後遺障害保険金の額は、保険期間を通じ、保険金額を神経学的検査、臨床検査、画像検査等
障 害 限度とします。
により認められる異常所見をいいま保険金す。
後遺障害保険金の額＝保険金額 × 後遺障害の程度に応じた割合（４％〜100％）＜次ページへ続きます。＞

通院され、医師の治療を受けた場合、事故の発生の日からその日を含めて180日以内の通院日数に対し、90日を限度として、１日につき保険金額の1,000分の1.0を乗じた金額をお支払いします。ただし、入院保険金をお支払いするべき期間中の通院に対しては、通院保険金をお支払
いしません。

団体ゴルファー保険

ゴルフの練習、競技または指導（これらに付随してゴルフ場敷地内で通常行われる更衣、 ①故意によって生じた賠償責任
休憩、食事、入浴等の行為を含みます。）中に発生した偶然な事故により、他人（キャディ ②戦争、外国の武力行使、革命、政権奪取、
内乱、武装反乱その他これらに類似の事を含みます。
）にケガ を負わせたり、他人の財物を壊したりしたこと等によって法律上
変または暴動に起因する賠償責任の損害賠償責任を負った場合に、損害賠償金および費用（訴訟費用等）の合計金額をお③地震、噴火、洪水、津波またはこれらに支払いします。ただし、１回の事故につき損害賠償金は保険金額を限度とします。
類似の自然変象に起因する賠償責任
なお、賠償金額の決定には、事前に損保ジャパンの承認を必要とします。
④被保険者と世帯を同じくする親族に対する賠償責任（注１）法律上の損害賠償責任が生じないにもかかわらず、相手の方に支払われた賠償⑤被保険者が所有、使用または管理する財物
金等はお支払いの対象となりません。
の損壊について、その財物に対し正当な権（注２）お支払いする保険金は適用される法律の規定や相手の方の損害の額および過失利を有する方に対して負担する賠償責任（※）
賠償責任の割合等によって決定されます。
⑥自動車の所有、使用または管理に起因す（注） （注３）記名被保険者（加入依頼書等記載の本人をいいます。
）が未成年者または責任無る賠償責任（※）
能力者の場合、記名被保険者に関する事故にかぎり、親権者、その他の法定の ⑦被保険者と他人との間に損害賠償に関す監督義務者および監督義務者に代わって記名被保険者を監督する方（記名被保る特別の約定がある場合において、その約定によって加重された賠償責任など
険者の親族にかぎります。）についても被保険者となります。
（※）ゴルフ場敷地内におけるゴルフカート
を除きます。なお、ゴルフ場敷地内におけるゴルフカートの損壊による賠償責任の場合、ゴルフカートに存在する欠陥、磨滅、腐しょく、さびその他の
自然消耗または故障損害に対しては保険金をお支払いできません。

入院保険金の額＝保険金額×1.5／1000×入院日数（事故の発生の日から180日以内）

団体傷害総合保険

ゴルファー保険は、ゴルフのプレー中または練習中の事故を対象とするもので、他人に対する賠償責任のほか、ゴルファー自身の傷害、ゴルフ用品の盗難、ゴルフクラブの破損、ホールインワン・アルバトロス費用等を補償する保険です。
（注１）ゴルファー保険では、ケイマンゴルフ、ターゲット・バードゴルフ、パターゴルフ等ゴルフ類似のスポーツは補償の対象となりません。
（注２）保険期間の開始時より前に発生した事故による損害に対しては、保険金をお支払いできません。

入院された場合、事故の発生の日からその日を含めて180日以内の入院日数に対し、１日につき保険金額の1,000分の1.5を乗じた金額をお支払いします。

通院保険金の額＝保険金額×1.0／1000×通院日数（事故の発生の日から180日以内の90日限度）

新規加入者の皆さま
添付の「加入依頼書」「口座振替依頼書」に必要事項をご記入のうえ、
ご提出いただきます。
前年と同等条件のプラン（送付した加入依頼
書類のご提出は不要です。
書に打ち出しのプラン）で継続加入を行う場合
ご加入プランを変更するなど前年と条件
前年と条件を変更する旨を記載した「加入依頼書」をご提出いただきます。
を変更して継続加入を行う場合
継続加入を行わない場合継続加入を行わない旨を記載した「加入依頼書」をご提出いただきます。

補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】



身体傷害

お手続方法

●中 途 加 入：保険期間の中途でのご加入は、随時受付をしています。その場合の保険期間は、毎月末日までの受付分は受付日の翌月 25 日午後 4時から 2025 年 1 月 25 日午後 4 時までとなります。保険料につきましては、中途加入日までにお振込みいただきます。
●中 途 脱 退：この保険から脱退（解約）される場合は、ご加入窓口のエヌビー保険サービスまでご連絡ください。
●団体割引は、本団体契約の前年のご加入人数により決定しています。次年度以降、割引率が変更となることがありますので、あらかじめご了承く
ださい。また、団体のご加入人数が 10 名を下回った場合は、この団体契約は成立しませんので、ご了承ください。
■満期返れい金・契約者配当金：この保険には、満期返れい金・契約者配当金はありません。

身体傷害

③入 院
保険金

＜前ページより続きます。＞

団体所得補償保険■商品の仕組み：この商品は賠償責任保険普通保険約款にゴルフ特約、身体傷害補償特約、ゴルフ用品補償特約、ホールインワン・アルバトロス費用補償特約をセットしたものです。
■保 険 契 約 者：日本弁理士協同組合■保 険 期 間：2024 年 1 月 25 日午後 4 時から 1 年間
■申 込 締 切 日：2024 年 1 月 10 日
■引受条件（保険金額等）、保険料、保険料払込方法等：引受条件（保険金額等）、保険料は本パンフレットに記載しておりますので、ご確認ください。
●加入対象者：日本弁理士協同組合員およびその組合員が代表を務める事務所の職員●被 保 険 者：上記の加入対象者およびそのご家族（配偶者、お子さま、ご両親、ご兄弟姉妹、同居のご親族）の方を被保険者としてご加入いただ
けます。
※被保険者本人のみが保険の対象となります。
●お支払方法：2024 年 3 月 27 日の口座振替となります。（一時払）●お手続方法：下表のとおり必要書類にご記入のうえ、ご加入窓口のエヌビー保険サービスまでご送付ください。

保険金をお支払いできない主な場合

新・団 体 医 療 保 険

ご加入に際して特にご確認いただきたい事項や、ご加入者にとって不利益になる事項等、特にご注意いただきたい事項を記載しています。
ご加入になる前に必ずお読みいただきますようお願いします。加入者ご本人以外の被保険者（保険の対象となる方。以下同様とします。）にも、このパンフレットに記載した内容をお伝えください。

ご加入に際して、特にご注意いただきたいこと（注意喚起情報のご説明）（続き）

補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】（続き）

ホール
インワン
・
アルバ
トロス
費用
（注）

保険金をお支払いできない主な場合＜前ページより続きます。＞（注）補償内容が同様のご契約（※１）が他にある場合は、補償が重複することがあります。補償が重複すると、対象となる事故については、どちらのご契約からでも補償されますが、いずれか一方のご契約からは保険金が支払われない場合があります。ご加入にあたっては、補償内容の差異や保険金額をご確認いただき、補償・特約の要否をご判断ください（※２） 。
（※１）賠償責任保険の他、傷害保険・火災保険・自動車保険などにセットされる特約や他社のご契約を含みます。
（※２）１契約のみに補償・特約をセットした場合、ご契約を解約したときや、家族状況の変化（同居から別居への変更等）により被保険者が補償の対象外になったときなどは、補償がなくなることがありますので、ご注意ください。

その他ご注意いただきたいこと
保険金額は、高額療養費制度等の公的保険制度を踏まえ設定してください。公的保険制度の概要につきましては、金融庁のホームページ（https://www.fsa.go.jp/ordinary/insurance-portal.html）等をご確認ください。

用語のご説明
用語の定義

ゴルフ場

ゴルフの練習または競技を行う施設で、施設の利用について料金を徴するものをいいます。
（注）ホールインワン・アルバトロス費用補償特約における「ゴルフ場」の定義については、ホールインワン・アルバトロ
ス費用の補償内容をご確認ください。

ゴルフ場敷地内

囲いの有無を問わず、ゴルフ場として区画された場所およびこれに連続した土地をいい、駐車場および更衣室等の付属施設を含み、宿泊施設のために使用される部分を除きます。

ゴルフ用品

目

撃

免責金額

親

族

必要書類の例①

保険金請求書および保険金請求権者が確認できる書類

保険金請求書、印鑑証明書、戸籍謄本、委任状、代理請求申請書、住民票など

ゴルフクラブ、ゴルフボールその他のゴルフ用に設計された物および被服類ならびにそれらを収容するバッグ類をいいます。
ただし、時計、宝石、貴金属、財布、ハンドバッグ等の携行品を含みません。

②

事故日時・事故原因および事故状況等が確認できる書類

事故状況報告書、事故証明書、メーカーや修理業者等からの原因調査報告書など

ホールインワンの場合は、被保険者が第１打で打ったボールがホール（球孔）に入ることを、その場で確認することをいいます。
アルバトロスの場合は、被保険者が基準打数（パー）より３つ少ない打数で打った最終打のボールがホール（球孔）に入る
ことを、その場で確認することをいいます。

③

被保険者が損害賠償責任を負担することが確認できる書類

示談書（※）、判決書（写）、調停調書（写）、和解調書（写）、相手の方からの領収書、
承諾書
など

④

保険の対象の価額、損害の額、損害の程度および損害の範囲、復旧の程度等が確認できる書類①他人の身体の障害に関する賠償事故、被保険者の身体の傷害に関する事故の場合
死亡診断書（写）、死体検案書（写）、診断書、診療報酬明細書、入院通院申告書、治療費領収書、診察券（写）、運転免許証（写）、レントゲン（写）、所得を証明する書類、休業損害証明書、源泉徴収票など②他人の財物の損壊に関する賠償事故、ゴルフ用品等に関する事故の場合
修理見積書、写真、領収書、図面（写）、被害品明細書、賃貸借契約書（写）、売上高等営業状況を示す帳簿（写）など③ホールインワンまたはアルバトロスを達成した場合
ホールインワン・アルバトロス証明書、アテスト済スコアカード（写）、贈呈用記
念品購入費用領収書、祝賀会費用領収書など⑤

保険の対象であることが確認できる書類

売買契約書（写）
、保証書

など

⑥

公の機関や関係先等への調査のために必要な書類

同意書

など

⑦

損保ジャパンが支払うべき保険金の額を算出するための書類

他の保険契約等の保険金支払内容を記載した支払内訳書など

支払保険金の算出にあたり、損害の額から控除する自己負担額をいいます。
急激かつ偶然な外来の事故によって被った身体の傷害をいい、この傷害には、身体外部から有毒ガスまたは有毒物質を偶然かつ一時に吸入、吸収または摂取した場合に生ずる中毒症状を含みます。
ただし、細菌性食中毒およびウイルス性食中毒は含みません。
・急激とは、突発的に発生することであり、ケガの原因としての事故がゆるやかに発生するのではなく、原因となった事故から結果としてのケガまでの過程が直接的で時間的間隔のないことを意味します。
・偶然とは、「原因の発生が偶然である」「結果の発生が偶然である」「原因・結果とも偶然である」のいずれかに該当する
予知されない出来事をいいます。
・外来とは、ケガの原因が被保険者の身体の外からの作用によることをいいます。
（注）靴ずれ、車酔い、熱中症、しもやけ等は、「急激かつ偶然な外来の事故」に該当しません。
６親等内の血族、配偶者または３親等内の姻族をいいます。

ご加入に際して、特にご注意いただきたいこと（注意喚起情報のご説明）

２．ご加入時における注意事項（告知義務等）●ご加入の際は、加入依頼書等の記載内容に間違いがないか十分ご確認ください。
●加入依頼書等にご記入いただく内容は、損保ジャパンが公平な引受判断を行ううえで重要な事項となります。
●ご契約者または被保険者には、告知事項（※）について、事実を正確にご回答いただく義務（告知義務）があります。
（※）「告知事項」とは、危険に関する重要な事項のうち、加入依頼書等の記載事項とすることによって損保ジャパンが告知を求めたものをいい、他の保険契約等に関する事項を含みます。
＜告知事項＞この保険における告知事項は、次のとおりです。
★他の保険契約等（※）の加入状況（※）「他の保険契約等」とは、ゴルファー保険、個人賠償責任保険等、この保険契約の全部または一部に対して支払責任が同じである他の保険契約または共済契約をいいます。
●口頭でお話し、または資料提示されただけでは、告知していただいたことにはなりません。
●告知事項について、事実を記入されなかった場合または事実と異なることを記入された場合は、ご契約を解除することや、保険金をお支払いできな
いことがあります。
●身体傷害補償の死亡保険金をお支払いする場合は、被保険者の法定相続人にお支払いします。身体傷害補償の死亡保険金受取人について特定の方を定める場合は、所定の方法により被保険者の同意の確認手続きが必要です。

（※）保険金は、原則として被保険者から相手の方へ賠償金を支払った後にお支払いします。
（注１）事故の内容または損害の額およびケガの程度等に応じ、上記以外の書類もしくは証拠の提出または調査等にご協力いただくことがあります。
（注２）被保険者に保険金を請求できない事情がある場合は、ご親族のうち損保ジャパン所定の条件を満たす方が、代理人として保険金を請求できることがあります。
●上記の書類をご提出いただく等、所定の手続きが完了した日からその日を含めて30日以内に、損保ジャパンが保険金をお支払いするために必要な事項の確認を終え、保険金をお支払いします。ただし、特別な照会または調査等が不可欠な場合は、損保ジャパンは確認が必要な事項およびその確認を終えるべき時期を通知し、お支払いまでの期間を延長することがあります。詳しい内容につきましては、損保ジャパンまでお問い合わせください。
●ケガをされた場合等は、この保険以外の保険でお支払いの対象となる可能性があります。また、ご家族の方が加入している保険がお支払対象となる場合もあります。損保ジャパン・他社を問わず、ご加入の保険証券等をご確認ください。
●ホールインワン・アルバトロス費用保険金の請求に際して、以下の証明書類の提出が必要となります。
１．証明書
同伴競技者１名 (※1)、補助者としてついたゴルフ場所属のキャディ１名 (※2) およびゴルフ場責任者の署名・捺印をした損保ジャパン所定の証明書
２．費用支払を証明する書類
３．アテスト済のスコアカード（写）その他必要書類については、損保ジャパンよりその都度連絡させていただきます。
(※1) ゴルフ場が主催または共催する公式競技の場合は、同伴競技者 1 名の署名・捺印は不要です。
(※2) ゴルフ場所属のキャディを補助者として使用しなかった場合は、①〜③のいずれかの方に損保ジャパン所定の証明書に署名・捺印をいただくか、もしくは④を提出いただくことが必要です。

SOMPO 健康・生活サポートサービス

１．クーリングオフ
この保険は団体契約であり、クーリングオフの対象とはなりません。



必要となる書類団体ゴルファー保険

傷害（ケガ）

５．事故がおきた場合の取扱い●事故が発生した場合（ホールインワン・アルバトロス費用補償については、ホールインワンまたはアルバトロスを行った場合）は、ただちに損保ジャパンまたは取扱代理店までご通知ください。事故の発生の日からその日を含めて30日以内にご通知がない場合は、保険金の全額または一部をお支払いできないことがあります。
●被保険者が法律上の賠償責任を負担される事故が発生した場合は、必ず損保ジャパンにご相談のうえ、交渉をおすすめください。事前に損保ジャパンの承認を得ることなく賠償責任を認めたり、賠償金をお支払いになったりした場合は、保険金の全額または一部をお支払いできないことがあります。
（注）この保険には示談交渉サービスはありません。相手の方との示談につきましては、損保ジャパンにご相談いただきながら被保険者ご自身で交渉をすすめていただくことになります。
●ゴルフ用品の損害の場合は、修理前に損保ジャパンにご相談ください。なお、ゴルフ用品の盗難の場合は、警察署に届け出ていただく必要があります。
●保険金のご請求にあたっては、次の書類のうち、損保ジャパンが求めるものを提出してください。

団体傷害総合保険

用語

４．責任開始期保険責任は保険期間初日の午後４時に始まります。
＊中途加入の場合は、毎月末日までの受付分は受付日の翌月 25 日午後 4 時に保険責任が始まります。

団体所得補償保険＜前ページより続きます。＞①そのゴルフ場の使用人が目撃しており、署名・捺印された証明書が得られる場合②会員となっているゴルフ場が主催または共催する公式競技に参加している間のホー
ルインワンまたはアルバトロスで、その公式競技の参加者または競技委員が目撃しており、署名・捺印された証明書が得られる場合③ビデオ映像（ビデオ撮影機器による映像で、日時、場所、ゴルファーの個別確認等が可能なもので、第１打からボールがホール（球孔）に入るまで連続した映像のものにかぎります。）が提出できる場合④同伴競技者以外の第三者（※）が目撃しており、署名・捺印された証明書が得られる
場合（※）例えば、前または後の組のプレーヤー、そのゴルフ場の従業員ではないがショー
トホールで開催している「ワンオンチャレンジ」等の企画に携わるイベント
会社の社員、またはゴルフ場に出入りする造園業者、飲食料運搬業者、工事業者をいいます。

３．ご加入後における留意事項●加入依頼書等記載の住所または通知先を変更された場合は、遅滞なく取扱代理店または損保ジャパンまでご通知ください。
●ご加入内容の変更を希望される場合は、あらかじめ取扱代理店または損保ジャパンまでご通知ください。また、ご加入内容の変更に伴い保険料が変更となる場合は、所定の計算により算出した額を返還または請求します。
（注）ホールインワン・アルバトロス費用を補償するご契約の場合において、ゴルフの競技または指導を職業・職務として行うこととなったときは、その方が行ったホールインワンまたはアルバトロスに対しては保険金をお支払いできませんので、ご加入内容の変更について取扱代理店または損保ジャパンまでご通知ください。
●団体から脱退される場合は、必ずご加入の窓口にお申し出ください。
＜被保険者による解除請求（被保険者離脱制度）について＞被保険者は、ケガの補償に関する部分（その被保険者に係る部分にかぎります。
）を解除することを求めることができます。お手続方法等につきましては、取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。
●保険金の請求状況や被保険者のご年齢等によっては、ご継続をお断りすることや、ご継続の際に補償内容を変更させていただくことがあります。あ
らかじめご了承ください。
＜重大事由による解除等＞
保険金を支払わせる目的で損害等を生じさせた場合や保険契約者、被保険者または保険金受取人が暴力団関係者、その他の反社会的勢力に該当すると認められた場合などは、ご契約を解除することや、保険金をお支払いできないことがあります。
＜他の身体障害または疾病の影響＞●すでに存在していたケガや後遺障害、病気の影響などにより、保険金をお支払いするケガの程度が重くなったときは、それらの影響がなかったもの
として保険金をお支払いします。

新・団 体 医 療 保 険

保険金をお支払いする主な場合



①被保険者のホールインワンまたはアルバトロスを目撃したゴルフ場従業員 (※3)
②被保険者が会員となっているゴルフ場が主催または共催する公式競技で、被保険者のホールインワンまたはアルバトロスの達成を目撃したその公式競技の参加者または競技委員③同伴競技者以外の第三者 (※4) が被保険者のホールインワンまたはアルバトロスを目撃している場合はその第三者④ビデオ映像（ビデオ撮影の日時、場所、ゴルファーの個別確認が可能なもので、第 1 打からボールがホール（球孔）に入るまで連続した映像のものにかぎります。
）(※3) そのゴルフ場に直接雇用されている従業員、パート・アルバイトまたは派遣社員のことをいいます。
(※4) 例えば、前または後の組のプレーヤー、そのゴルフ場の従業員ではないがショートホールで開催している「ワンオンチャレンジ」等の企画に携わるイベント会社の社員、またはゴルフ場に出入りする造園業者、飲食料運搬業者、工事業者をいいます。

本確認事項は、万一の事故の際にお客さまに安心して保険をご利用いただくために、ご加入いただく保険商品がお客さまのご意向に沿っていること、ご加入いただくうえで特に重要な事項を正しくご記入いただいていること等をお客さまご自身に確認していただくためのものです。
お手数ですが、以下の事項について、再度ご確認ください。
なお、ご確認にあたりご不明な点がございましたら、パンフレットに記載の問い合わせ先までご連絡ください。

１．保険商品の次の補償内容等が、お客さまのご意向に沿っているかをご確認ください。
□補償の内容（保険金の種類）、セットされる特約

６．保険金をお支払いできない主な場合
本パンフレットの補償の内容【保険金をお支払いする主な場合とお支払いできない主な場合】をご確認ください。

□保険金額

７．中途脱退と中途脱退時の返れい金等
この保険から脱退（解約）される場合は、ご加入の窓口にご連絡ください。なお、脱退（解約）に際しては、加入時の条件により、ご加入の保険期間のうち未経過であった期間（保険期間のうちいまだ過ぎていない期間）の保険料を返れいする場合があります。

□保険料、保険料払込方法

引受保険会社
損害保険ジャパン株式会社（幹事）東京海上日動火災保険株式会社
上記引受保険会社の引受割合につきましては、取扱代理店までお問い合わせください。

10．個人情報の取扱いについて●保険契約者（団体）は、本契約に関する個人情報を、損保ジャパンに提供します。
●損保ジャパンは、本契約に関する個人情報を、本契約の履行、損害保険等損保ジャパンの取り扱う商品・各種サービスの案内・提供、等を行うために取得・利用し、その他業務上必要とする範囲で、業務委託先、再保険会社、等（外国にある事業者を含みます。）に提供等を行う場合があります。また、契約の安定的な運用を図るために、加入者および被保険者の保険金請求情報等を契約者に対して提供することがあります。なお、保健医療等のセンシティ
ブ情報（要配慮個人情報を含みます。）の利用目的は、法令等に従い、業務の適切な運営の確保その他必要と認められる範囲に限定します。個人情報の取扱いに関する詳細（国外在住者の個人情報を含みます。）については損保ジャパン公式ウェブサイト（https://www.sompo-japan.co.jp/）
をご覧くださるか、取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせ願います。
申込人（加入者）および被保険者は、これらの個人情報の取扱いに同意のうえご加入ください。

□満期返れい金・契約者配当金がないこと

２．ご加入いただく内容に誤りがないかをご確認ください。
以下の項目は、保険料を正しく算出したり、保険金を適切にお支払いしたりする際に必要な項目です。
内容をよくご確認ください（告知事項について、正しく告知されているかをご確認ください。）。
□パンフレットに記載の「他の保険契約等」について、正しく告知されているかをご確認いただきましたか。
□以下の【補償重複についての注意事項】をご確認いただきましたか。
【補償重複についての注意事項】
補償内容が同様のご契約が他にある場合は、補償が重複することがあります。補償が重複すると、対象となる事故については、どちらのご契約からでも補償されますが、いずれか一方のご契約からは保険金が支払われない場合があります。ご加入にあたっては、補償内容の差異や保険金額をご確認いただき、補償・特約の要否をご判断ください。
「ホールインワン・アルバトロス費用補償特約」をセットしたプランにご加入になる場合のみ、ご確認ください。
□「ホールインワン・アルバトロス費用補償特約」をセットされる場合、他のホールインワン・アルバトロス費用を補償する保険にご加入の場合の以下の【注意事項】をご確認いただきましたか。
【注意事項】
ホールインワン・アルバトロス費用を補償する保険を複数ご契約されても、保険金のお支払限度額は、それらのご契約のうち最も高い保険金額となります。

３．お客さまにとって重要な事項（契約概要・注意喚起情報の記載事項）をご確認いただきましたか。
□特に「注意喚起情報」には、「保険金をお支払いできない主な場合」等お客さまにとって不利益となる情報や、「告知義務・通知義務」が記載されていますので必ずご確認ください。

団体傷害総合保険

９．保険会社破綻時の取扱い
引受保険会社が経営破綻した場合または引受保険会社の業務もしくは財産の状況に照らして事業の継続が困難となり、法令に定める手続きに基づき契約条件の変更が行われた場合は、ご契約時にお約束した保険金・解約返れい金等のお支払いが一定期間凍結されたり、金額が削減されることがあります。この保険については、ご契約者が個人、小規模法人（経営破綻時に常時使用する従業員等の数が20名以下である法人をいいます。）またはマンション管理組合（以下「個人等」といいます。）である場合にかぎり、損害保険契約者保護機構の補償対象となります。補償対象となる保険契約については、引受保険会社が経営破綻した場合は、保険金・解約返れい金等の８割まで（ただし、破綻時から３か月までに発生した事故による保険金は全額）が補償されます。なお、ご契約者が個人等以外の保険契約であっても、その被保険者である個人等がその保険料を実質的に負担すべきこととされているもののうち、その被保険者にかかる部分については、上記補償の対象となります。

□保険期間

団体所得補償保険

８．複数の保険会社による共同保険契約の締結
この保険契約は複数の保険会社による共同保険契約であり、引受保険会社は各々の引受割合に応じて連帯することなく単独別個に保険契約上の責任を負います。幹事保険会社は、他の引受保険会社を代理・代行して保険料の領収、保険証券の発行、保険金支払その他の業務または事務を行っております。

もう一度ご確認ください。

新・団 体 医 療 保 険【ご加入内容確認事項】

ご加入に際して、特にご注意いただきたいこと（注意喚起情報のご説明）（続き）

団体ゴルファー保険
SOMPO 健康・生活サポートサービス





記

載

例

新規専用

弁理士団体保険

弁理士団体保険（団体傷害総合保険・団体ゴルファー保険）（団体傷害総合保険・団体ゴルファー保険）

加入依頼書

加入依頼書

パンフレットの「契約概要のご説明」、「注意喚起情報のご説明」
を確認し、「個人情報の取扱いに関する説明事項」に同意のうえ、保険契約の加入を申し込みます。
なお、保険料相当額は指定された方法により払い込みます。

パンフレットの「契約概要のご説明」、「注意喚起情報のご説明」
を確認し、「個人情報の取扱いに関する説明事項」に同意のうえ、保険契約の加入を申し込みます。
なお、保険料相当額は指定された方法により払い込みます。

【ご注意】
ご加入前に必ずご確認ください。
1.★または☆の事項は、ご加入にあたってお申し出いただく重要な事項（告知事項）
です。
さらに☆の事項はご加入後、内容の変更が生じた場合に遅滞なくエヌビー保険サービスまたは損保ジャパンまでご連絡いただく必要のある事項（通知事項）
でもあります。
2.★または☆の事項が事実と相違している場合は、「ご契約を解除させていただくこと」
や「保険金をお支払いできないこと」
がありますので、ご記入にあたっては十分にご確認ください。
またご加入後に☆の事項の内容変更を遅滞なくご連絡またはそれに基づくお手続きをいただかない場合には、「保険金を削減してお支払いすること」
または「ご契約または特約を解除させていただくことおよび保険金をお支払いできないこと」
があります。
3.☆の事項以外の事項を変更される場合は、変更日までにご連絡ください。

【ご注意】
ご加入前に必ずご確認ください。
1.★または☆の事項は、ご加入にあたってお申し出いただく重要な事項（告知事項）
です。
さらに☆の事項はご加入後、内容の変更が生じた場合に遅滞なくエヌビー保険サービスまたは損保ジャパンまでご連絡いただく必要のある事項（通知事項）
でもあります。
2.★または☆の事項が事実と相違している場合は、「ご契約を解除させていただくこと」
や「保険金をお支払いできないこと」
がありますので、ご記入にあたっては十分にご確認ください。
またご加入後に☆の事項の内容変更を遅滞なくご連絡またはそれに基づくお手続きをいただかない場合には、「保険金を削減してお支払いすること」
または「ご契約または特約を解除させていただくことおよび保険金をお支払いできないこと」
があります。
3.☆の事項以外の事項を変更される場合は、変更日までにご連絡ください。

申込日 2023 年（1）
加入者
フリガナ エヌビーコウタロウ
氏名

NB興太郎

様

生年月日：1978 年
（西暦）

印
NB

12 月

1 月

25 日

申込日

（1）
加入者
フリガナ

10 日
45 歳）

（満

氏名

住所 〒 000-0000
TEL：

東京都中央区日本橋2丁目
00(0000)0000

印

年

月
（満

月

日

日
歳）

TEL：
）

（2）
被保険者ご本人
フリガナ エヌビーコウタロウ□事務所職員□弁理士（弁理士番号：

生年月日：1978 年

男

1 月

★
（満

NB興太郎

様

女

45 歳）

☆職業
（□弁理士□事務職員□その他〔
加入者との続柄
（
本人

）

（2）
被保険者ご本人
フリガナ

10 日

〕
）
）

（3）
被保険者ご本人住所（加入者と同様の場合は記入不要です。
）
〒
−

切り取り線

氏名

様

生年月日：
（西暦）

年

住所 〒

□弁理士
（弁理士番号： 00000□事務所職員
生年月日：

年

月

★
（満
氏名

日

男
様

女

☆職業
（□弁理士□事務職員□その他〔
加入者との続柄
（

歳）
〕
）
）

（3）
被保険者ご本人住所（加入者と同様の場合は記入不要です。
）
〒
−

TEL：

TEL：

（4）
所属事務所名

NB特許事務所（4）
所属事務所名※死亡保険金は死亡保険金受取人（死亡保険金受取人を定めなかったときは被保険者の法定相続人）にお支払いします。
死亡保険金受取人を別に定める場合は、取扱代理店エヌビー保険サービスまでお問い合わせください。

保険期間（補償期間）

2024年1月25日 午後4時
（中途加入の場合の補償開始
年
月
2025年1月25日 午後4時

保 険 種 目

ご希望の加入プラン（型）

保険料

団 体 傷 害総 合 保 険C1

12,270団体
ゴルファー保険

A

★告知欄

円

5,290 円

保険期間
（補償期間）

2024年1月25日 午後4時
（中途加入の場合の補償開始
年
月
2025年1月25日 午後4時

日 午後4時）①この保険契約の被保険者につい（はい）（いいえ）て、ケガに対する保険金などを受 「はい」の場合は、過去1年間の領または請求されるような事故が 事故合計回数をご記入ください。
過去1年間にありましたか。

（）
回②この保険契約の被保険者ご本人（はい）（いいえ）
について、同種の補償を行う他の 「はい」の場合は、下欄もご記入く
保険契約等＊がありますか。
ださい。

入院保険金日額の合計額

ご加入プラン（型）
をご記入ください。

※死亡保険金は死亡保険金受取人（死亡保険金受取人を定めなかったときは被保険者の法定相続人）にお支払いします。
死亡保険金受取人を別に定める場合は、取扱代理店エヌビー保険サービスまでお問い合わせください。

該当に○をしてください。

死亡・後遺障害保険金の合計額



新規専用

通院保険金日額の合計額

1,000 万円
3,000 円
1,500 円

＊損保ジャパンおよび他社における自転車総合保険、傷害総合保険、普通傷害保険、積立型の傷害保険などの保険契約または共済契約などです。
（生命保険は除きます。）

保 険 種 目団 体 傷 害総 合 保 険団体
ゴルファー保険

ご希望の加入プラン（型）日 午後4時）

★告知欄

保険料
円

円

①この保険契約の被保険者につい（はい）（いいえ）て、ケガに対する保険金などを受 「はい」の場合は、過去1年間の領または請求されるような事故が 事故合計回数をご記入ください。
過去1年間にありましたか。

（）回②この保険契約の被保険者ご本人（はい）（いいえ）
について、同種の補償を行う他の 「はい」の場合は、下欄もご記入く
保険契約等＊がありますか。
ださい。
死亡・後遺障害保険金の合計額

万円

入院保険金日額の合計額円

通院保険金日額の合計額

円＊損保ジャパンおよび他社における自転車総合保険、傷害総合保険、普通傷害保険、積立型の傷害保険などの保険契約または共済契約などです。
（生命保険は除きます。）



MEMO



MEMO

