医科診療報酬点数表

令和2年 4月版

追補 202008
以下の告示・通知等により，本書の内容に訂正が生じましたので，ここに追補します。
○
○
○
○
○
○
〇
〇
〇
〇
〇
〇
〇
〇
〇
〇
〇
〇
〇
〇
〇
〇
〇
〇
〇
〇
〇

令和２年３月23日
令和２年３月27日
令和２年３月31日
令和２年４月16日
令和２年４月30日
令和２年４月30日
令和２年５月13日
令和２年５月19日
令和２年５月19日
令和２年５月19日
令和２年５月29日
令和２年５月29日
令和２年５月29日
令和２年６月１日
令和２年６月２日
令和２年６月９日
令和２年６月25日
令和２年６月30日
令和２年６月30日
令和２年７月17日
令和２年７月22日
令和２年７月31日
令和２年８月31日
令和２年８月31日
令和２年８月31日
令和２年８月31日
令和２年９月１日

頁 欄
行
早 〔Ｄ014「40」の項の
40
D014
D014

厚生労働省告示第80号（令和２年４月１日適用）
厚生労働省告示第105号（令和２年４月１日適用）
医療課事務連絡医療課事務連絡保医発0430第３号（令和２年５月１日適用）
医療課事務連絡保医発0513第１号（令和２年５月13日適用）
厚生労働省告示第214号（令和２年５月20日適用）
厚生労働省告示第215号（令和２年５月20日適用）
保医発0519第３号
厚生労働省告示第227号（令和２年６月１日適用）
保医発0529第１号（令和２年６月１日適用）
保医発0529第３号（令和２年６月１日適用）
厚生労働省告示第234号
保医発0602第２号（令和２年６月２日適用）
医療課事務連絡保医発0625第３号（令和２年６月25日適用）
保医発0630第２号（令和２年７月１日適用）
医療課事務連絡保医発0717第１号
保医発0722第１号（令和２年７月22日適用）
保医発0731第１号（令和２年８月１日適用）
厚生労働省告示第304号（令和２年９月１日適用）
保医発0831第１号（令和２年９月１日適用）
保医発0831第４号（令和２年９月１日適用）
医療課事務連絡医療課事務連絡
訂正前

訂正後

40
40

抗デスモグレイン１抗体
抗デスモグレイン３抗体及び抗ＢＰ１８０-ＮＣ１６ａ抗体同時測定

490
490

40

抗デスモグレイン１抗体，抗デスモグレイン３抗体及び抗ＢＰ１８０-ＮＣ１６ａ抗体同時測定

490

を
D014

に改める〕
37 右 上から８～９ 許可病床の数が400床以上の地域医 地域医療支援病院
行目
療支援病院
46 右 下から16行目 「注１」
「１」50 右 上から13～14 オンライン診療料の対象となる管理 オンライン診療料対象管理料等
行目料等
50 右 上から14行目 診療を行った医師
診療を行った医師，在宅自己注射指導管理料を算定する際に診療を行った医師
1

頁 欄
行
訂正前
訂正後
50 右 上から18～19 「基本診療料の施設基準等
ただし，「基本診療料の施設基準等
行目
50 右 下から４行目 オンライン診療料の対象となる管理 オンライン診療料対象管理料等
料等
50 右 下から４～３ 算定を開始した年月日
算定を開始した年月日，在宅自己注射指導管理料
行目の算定を開始した年月日
51 右 上から９～10 （ 平 成 13 年 ５ 月 16 日 医 政 発 第 529 〔削除〕行目号）
51 右 上から15行目 二次医療圏内
同一の二次医療圏内
97 右 下から21行目 当該状態
当該重症患者の状態
126 右 下から９行目 越える超える
134 右 下から５行目 複数の薬剤
複数の内服薬135 右 上から６行目 適切な用法及び用量
適切な用量
135 右 下から５～４ 薬剤の減少又は合剤への変更等
薬剤の減少等行目
141 右 下から３行目 有無等の有無等を146 右 下から８行目 (１)(２)
147 右 上から４行目 保険医
医師
161 右 下から17行目 クロザピンの副作用等の事由
クロザピン投与による無顆粒球症又は好中球減少症
161 右 下から15行目 患者事由
ア以外の事由162 右 下から25～24 ブレクスピプラゾール
ブレクスピプラゾール，ルラシドン塩酸塩
行目
163 右 〔下から23行目の次に以下のように追加〕(19) (１)のウに該当する患者について，当該病棟においてクロザピンの投与を開始した日を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。また，当該病棟において，クロザピンの投与を中止した場合は，投与中止日及び投与を中止した理由を(３)のア又はイのいずれか該当するものを診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。あわせて，同一の保険医療機関において，(１)のウに該当する患者として当該病棟へ転棟する以前にクロザピンの投与を中止したことがある場合は，転棟する以前の直近の投与中止日及び同一入院期間中における通算の投与中止回数を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。なお，通算の投与中止回数に(３)のア又はイのいずれかに該当するものとして中止した場合は含めないこと。
164 右 下から16行目 クロザピンの副作用等の事由
クロザピン投与による無顆粒球症又は好中球減少症
164 右 下から14行目 患者事由
ア以外の事由165 右 〔上から５行目の次に以下のように追加〕(11) (１)のウに該当する患者について，当該病棟においてクロザピンの投与を開始した日を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。また，当該病棟において，クロザピンの投与を中止した場合は，投与中止日及び投与を中止した理由を(４)のア又はイのいずれか該当するものを診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。あわせて，同一の保険医療機関において，(１)のウに該当する患者として当該病棟へ転棟する以前にクロザピンの投与を中止したことがある場合は，転棟する以前の直近の投与中止日及び同一入院期間中における通算の投与中止回数を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。なお，通算の投与中止回数に(４)のア又はイのいずれかに該当するものとして中止した場合は含めないこと。
165 右 下から２行目 ウエ166 右 上から３行目 クロザピンの副作用等の事由
クロザピン投与による無顆粒球症又は好中球減少症
166 右 上から５行目 患者事由
ア以外の事由166 右 〔上から27行目の次に以下のように追加〕(12) (１)のエに該当する患者について，当該病棟においてクロザピンの投与を開始した日を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。また，当該病棟において，クロザピンの投与を中止した場合は，投与中止日及び投与を中止した理由を(３)のア又はイのいずれか該当するものを診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。あわせて，同一の保険医療機関において，(１)のエに該当する患者として当該病棟へ転棟する以前にクロザピンの投与を中止したことがある場合は，転棟する以前の直近の投与中止日及び同一入院期間中における通算の投与中止回数を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。なお，通算の投与中止回数に(３)のア又はイのいずれかに該当するものとして中止した場合は含めないこと。
182 ― 下から18行目 白川町
白川村
193 左 上から４～５ 同一暦月に血中のバンコマイシンの 血中のバンコマイシンの濃度
行目
濃度
2

頁 欄
行
訂正前
訂正後
193 左 上から７～８ １回目の特定薬剤治療管理料を算定 １回に限り行目
すべき月に限り
193 右 上から４行目 頻 回 の 測定 が行 わ れる 初 回月に 限 頻回の測定を行った場合は，１回に限り，り，204 左 上から17～18 前日
前月行目
211 右 下から11行目 適切な治療にかかわらず
適切な治療にもかかわらず
216 右 上から４行目 判断とした
判断した
232 左 下から14行目 １を算定した日の属する月１を算定した日の属する月又はその翌月
232 右 下から11～10 「１」を算定した日の属する月から 「１」を算定した日の属する月又はその翌月から行目
起算して３月を限度として，月１回 起算して３月を限度として，月１回に限り算定すに限り算定する。
る。なお，「１」を算定した日の属する月に「２」を算定しなかった場合に限り，その翌月から起算すること。
234 右 上から３～４ 別表三の一の二
別表三の一の三行目
237 右 下から21行目 算定可能である。
算定可能である。この場合において，患者の個人情報を当該ビデオ通話の画面上で共有する際は，患者の同意を得ていること。また，保険医療機関の電子カルテなどを含む医療情報システムと共通のネットワーク上の端末において共同指導を実施する場合には，厚生労働省「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン」に対応していること。
244 右 下から９行目 Ｂ005-10-2
Ｂ005-10及びＢ005-10-2
258 右 上から16～17 原則として当該疾病に係る主治の医 当該疾病について現に診察している主治の医師
行目師が，診察に基づき，療養の給付を （緊急その他やむを得ない場合は主治の医師に限行うことが困難であると認めた患者 らない。）が，当該診察に基づき，(２)から(４)までの療養費の支給対象に該当すると認めた患者
258 右 下から10行目 初療の日から３月（
患者が同意書等により療養費の支給可能な期間（初療又は同意の日から６月。
258 右 下から９行目 経過して超えて258 右 下から９～８ 同意書等を医師が当該患者に対し同意書等を行目
258 右 〔下から７行目の次に以下のように追加〕(６) 同意書等を再度交付する場合，前回の交付年月日が月の15日以前の場合は当該月の４ヶ月後の月の末日，月の16日以降の場合は当該月の５ヶ月後の月の末日までの交付については算定できない。ただし，変形徒手矯正術については，前回の交付年月日から起算して１ヶ月以内の交付については１回に限り算定できる。
258 右 下から６行目 (６)(７)
274 右 下から11行目 別表第三の一の二
別表第三の一の三274 右 下から７行目 別表第三の一の二
別表第三の一の三274 右 下から６行目 別表第三の一の二
別表第三の一の三312 右 〔上から20行目の次に以下のように追加〕
遺伝子組換えヒトvon Willebrand因子製剤
321 右 〔Ｃ112在宅気管切開患者指導管理料の右欄として以下のように追加〕※ 喉頭摘出患者に対して，在宅における人工鼻材料の使用に関する療養上必要な指導管理を行った場
合は，当該点数を準用して算定できる。
在宅における人工鼻材料の使用に関する療養上必要な指導管理を行う場合，上記(１)，(２)及び(３)を適用しない。
325 左 下から６行目 使用した場合は，使用した場合は，２月に２回に限り，325 右 下から15行目 0.5mg/ml
0.5ng/ml
326 右 上から19行目 経験を有する
経験を有し，持続血糖測定器に係る適切な研修を修了した
326 右 上から23～24 常勤の看護師又は薬剤師。なお，こ 常勤の看護師又は薬剤師。
行目
こでいう適切な研修とは，次の事項に該当する研修のことをいう。
3

頁 欄
行
訂正前
訂正後
326 右 〔上から24行目の次に以下のように追加〕
エ ウのa及びbに掲げる適切な研修とは，次の事項に該当する研修のことをいう。
326 右 上から25行目 ①a326 右 上から26行目 ②b330 右 〔Ｃ169気管切開患者用人工鼻加算の右欄として以下のように追加〕◇ 喉頭摘出患者において，人工鼻材料を使用する場合は算定できない。
331 右 下から４行目 及びヒドロコルチゾンコハク酸エス ，ヒドロコルチゾンコハク酸エステルナトリウムテルナトリウム製剤
製剤及び遺伝子組換えヒトvon Willebrand因子製剤
332 右 上から６行目 複方オキシコドン製剤
複方オキシコドン製剤，ヒドロモルフォン塩酸塩
製剤
332 右 上から８～９ フェンタニルクエン酸塩製剤，ヒド フェンタニルクエン酸塩製剤
行目
ロモルフォン塩酸塩製剤
335 右 上から11行目 〔次行に追加〕
Ｔ Ｒ Ｃ ： Transcription Reverse-transcription
Concerted reaction
342 右 〔Ｄ003糞便検査の「９」の右欄として以下のように追加〕※ 血清を検体として，ロイシンリッチα2グリコプロテインを潰瘍性大腸炎又はクローン病の病態把握を目的として測定する場合は，本区分の「９」カルプロテクチン（糞便）の所定点数を準用して３月に１回を限度として算定できる。ただし，医学的な必要性から，本検査を１月に１回行う場合には，その詳細な理由及び検査結果を診療録及び診療報酬明細書の摘要欄に記載する。
ア 潰瘍性大腸炎又はクローン病の病態把握を目的として，本区分の「９」カルプロテクチン（糞便）又はＤ313大腸内視鏡検査を同一月中に併せて行った場合は，主たるもののみ算定する。
イ ロイシンリッチα2グリコプロテインを測定する場合は，当該検査にかかる判断料については，
Ｄ026検体検査判断料の「４」生化学的検査（Ⅰ）判断料を算定する。
342 右 上から14行目 又はＦＥＩＡ法，ＦＥＩＡ法又は金コロイド凝集法
343 右 〔Ｄ004-2悪性腫瘍組織検査の「１」の右欄として以下のように追加〕※ 肺癌患者の血漿を検体とし，抗悪性腫瘍剤による治療法の選択を目的として，次世代シーケンシン
グによりMETex14遺伝子検査を行った場合は，本区分「１」の「ロ」処理が複雑なものの所定点数を準用して患者１人につき１回に限り算定する。
ア 本検査の実施は，医学的な理由により，肺癌の組織を検体として，本区分「１」の「ロ」処理が複雑なもののうち，(４)のアに規定する肺癌におけるMETex14遺伝子検査を行うことが困難な場合に算定できる。
イ 本検査の実施にあたっては，肺癌の組織を検体とした検査が実施困難である医学的な理由を診療録及び診療報酬明細書に記載すること。
ウ 本検査と，肺癌の組織を検体とした本区分「１」の「ロ」処理が複雑なもののうち，(４)のアに規定する肺癌におけるMETex14遺伝子検査を同一月中に併せて行った場合には，主たるもののみ算定する。
エ 本検査と，肺癌の組織を検体としてMETex14遺伝子検査以外の検査を併せて行った場合には，本区分「１」の「注２」の規定を適用し，本検査を含めた検査の項目数に応じた点数により算定する。
※ ＲＡＳ遺伝子検査（血漿）は，本区分「１」の「ロ」処理が複雑なものと，本区分「１」の「イ」の「(１)」医薬品の適応判定の補助等に用いるものの所定点数を準用して算定する。
ア 本検査は，大腸癌患者の血漿を検体とし，抗悪性腫瘍剤による治療法の選択を目的として，高感度デジタルＰＣＲ法とフローサイトメトリー法を組み合わせた方法により行った場合に，患者１人につき，1回に限り算定できる。ただし，再度治療法を選択する必要がある場合にも算定できる。
なお，本検査の実施は，医学的な理由により，大腸癌の組織を検体として，本区分「１」の「イ」
処理が容易なもののうち，(２)のイに規定する大腸癌におけるＲＡＳ遺伝子検査又は(３)のカに規定する大腸癌におけるＫ-ras遺伝子検査を行うことが困難な場合に限る。
イ 本検査を実施した場合は，大腸癌の組織を検体とした検査が実施困難である医学的な理由を診療録及び診療報酬明細書に記載する。
ウ 本検査と，大腸癌の組織を検体として，本区分「１」の「イ」処理が容易なもののうち，(２)のイに規定する大腸癌におけるＲＡＳ遺伝子検査又は(３)のカに規定する大腸癌におけるＫ-ras遺伝子検
査を同一月中に併せて行った場合には，主たるもののみ算定する。
344 右 下から23行目 ＢＲＡＦ遺伝子検査
ＢＲＡＦ遺伝子検査，METex14遺伝子検査
344 右 下から18行目 それぞれの所定点数「注１」及び「注２」の規定に基づき，それぞれの検査の項目数に応じた点数
348 右 〔Ｄ006-4遺伝学的検査の右欄として以下のように追加〕※ 脊髄性筋萎縮症におけるオナセムノゲン アベパルボベクの適応を判定するための補助を目的とし
4

頁 欄

行
訂正前
訂正後
て，ＥＬＩＳＡ法により抗アデノ随伴ウイルス９型（ＡＡＶ９）抗体の測定を実施する場合は，本区分「３」処理が極めて複雑なものの所定点数とＤ014自己抗体検査の「45」抗ＨＬＡ抗体（抗体特異性同定検査）を合算した点数を準用して，関連学会の定める適正使用指針に示されている施設基準を満たす保険医療機関において，原則として２歳未満の患者１人につき１回，算定する。ただし，２回以上実施する場合は，その医療上の必要性について診療報酬明細書の摘要欄に記載する。
355 右 下から18行目 開心術
心臓血管手術359 右 下から７行目 蛍光酵素免疫測定法
蛍光酵素免疫測定法又は化学発光酵素免疫測定法
372 右 〔Ｄ012感染症免疫学的検査の「25」の右欄として以下のように追加〕※ SARS-CoV-2（新型コロナウイルスをいう。以下同じ。）抗原検出は，当該検査キットが薬事承認された際の検体採取方法で採取された検体を用いて，SARS-CoV-2抗原の検出（COVID-19（新型コロナウ
イルス感染症をいう。以下同じ。）の診断又は診断の補助）を目的として薬事承認又は認証を得ているものにより，COVID-19の患者であることが疑われる者に対しCOVID-19の診断を目的として行った場
合に限り，本区分「25」マイコプラズマ抗原定性（免疫クロマト法）の所定点数４回分を合算した点
数を準用して算定する。ただし，感染症の発生の状況，動向及び原因を明らかにするための積極的疫学調査を目的として実施した場合は算定できない。
COVID-19の患者であることが疑われる者に対し，診断を目的として本検査を実施した場合は，診断の確定までの間に，上記のように合算した点数を１回に限り算定する。
ただし，発症後，本検査の結果が陰性であったものの，COVID-19以外の診断がつかない場合は，上記のように合算した点数をさらに１回に限り算定できる。なお，本検査が必要と判断した医学的根拠を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。
上記に加え，COVID-19の治療を目的として入院している者に対し，退院可能かどうかの判断を目的として化学発光酵素免疫測定法（定量）によるSARS-CoV-2抗原検出を実施した場合は，「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律における新型コロナウイルス感染症患者の退院及び就業制限の取扱いについて（一部改正）」（令和２年６月25日健感発0625第５号）の「第１ 退院に関する基準」に基づいて実施した場合に限り，１回の検査につき上記のように合算した点数を算定する。
なお，検査を実施した日時及びその結果を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。
377 右 上から19～21 ◇ 抗カルジオリピンβ２グリコプロ 〔削除〕行目
テインⅠ複合体抗体と本区分「27」の抗カルジオリピン抗体を併せて 実施した場合は，主たるもののみ算定する。
377 右 〔Ｄ014自己抗体検査の「27」の右欄として以下のように追加〕※ 抗リン脂質抗体検査（抗カルジオリピンIgG/IgM抗体及び抗β2グリコプロテインⅠIgG/IgM抗体の測定）は，本区分「27」の抗カルジオリピン抗体を準用して算定する。
ア 抗リン脂質抗体症候群の診断を目的として，ＣＬＩＡ法を用いた免疫学的検査で抗カルジオリピ
ン抗体及び抗β２グリコプロテインⅠ抗体の測定を行った場合に，本区分「27」の抗カルジオリピ
ン抗体の所定点数の３回分を合算した点数を準用して一連の治療につき２回に限り算定する。
イ 本区分「25」の抗カルジオリピンβ２グリコプロテインⅠ複合体抗体，本区分「27」の抗カ ルジ
オリピン抗体及び本検査のいずれか２つ以上を併せて実施した場合は，主たるもののみ算定する。
385 右 上から６行目 分岐ＤＮＡプローブ法又はＰＣＲ法 分岐ＤＮＡプローブ法，ＰＣＲ法又はＴＭＡ法と核酸ハイブリダイゼーション法を組み合わせた方法
385 右 〔Ｄ023微生物核酸同定・定量検査の「14」の右欄として以下のように追加〕※ COVID-19の患者であることが疑われる者に対し，マイクロアレイ法（定性）により，鼻咽頭拭い液中のインフルエンザウイルス，コロナウイルス，パラインフルエンザウイルス，ヒトメタニューモウ
イルス，アデノウイルス，ＲＳウイルス，ヒトライノウイルス/エンテロウイルス，マイコプラズ
マ・ニューモニエ，クラミジア・ニューモニエ，百日咳菌及びSARS-CoV-2の核酸検出（以下「ウイルス・細菌核酸多項目同時検出（SARS-CoV-2を含む。）」という。）を同時に行った場合，採取した検体を，国立感染症研究所が作成した「感染性物質の輸送規則に関するガイダンス 2013-2014版」に記載されたカテゴリーＢの感染性物質の規定に従って，検体採取を行った保険医療機関以外の施設へ輸送し検査を委託して実施した場合は，本区分の「14」SARSコロナウイルス核酸検出の所定点数４回分を合算した点数を準用して算定し，それ以外の場合は，同点数３回分を合算した点数を準用して算定する。なお，採取した検体を，検体採取を行った保険医療機関以外の施設へ輸送し検査を委託して実施した場合は，検査を実施した施設名を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。
COVID-19の患者であることが疑われる者に対し，診断を目的として本検査を実施した場合は，診断の確定までの間に，上記のように合算した点数を１回に限り算定する。ただし，発症後，本検査の結果が陰性であったものの，COVID-19以外の診断がつかず，本検査を再度実施した場合は，上記のように合算した点数をさらに１回に限り算定できる。なお，本検査が必要と判断した医学的根拠を診療報
5

頁 欄

行
訂正前
訂正後
酬明細書の摘要欄に記載すること。
COVID-19の治療を目的として入院している者に対し，退院可能かどうかの判断を目的として実施した場合は，「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律における新型コロナウイルス
感染症患者の退院及び就業制限の取扱いについて（一部改正）」（令和２年６月25日健感発0625第５号）の「第１ 退院に関する基準」に基づいて実施した場合に限り，１回の検査につき上記のように合算した点数を算定する。なお，検査を実施した日時及びその結果を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。
なお，本検査を実施した場合，本区分の「17」ウイルス・細菌核酸多項目同時検出，「ウイルス・
細菌核酸多項目同時検出について」の(３)に規定する検査及びSARS-CoV-2核酸検出については，別に算定できない。
※ サイトメガロウイルス感染症の診断又は治療効果判定を目的として，臓器移植後若しくは造血幹細胞移植後の患者又はＨＩＶ感染者又は高度細胞性免疫不全の患者に対し，血液を検体としてリアルタ
イムＰＣＲ法によりサイトメガロウイルスＤＮＡを測定した場合に，本区分の「14」単純疱疹ウイル
ス・水痘帯状疱疹ウイルス核酸定量の所定点数を準用して算定する。ただし，高度細胞性免疫不全の患者については，本検査が必要であった理由について，診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。
385 右 下から７～５ SARS-CoV-2（新型コロナウイルスを SARS-CoV-2核酸検出は，行目いう。以下同じ。）核酸検出は，喀痰，気道吸引液，肺胞洗浄液，咽頭拭い
液，鼻腔吸引液又は鼻腔拭い液からの検体を用いて，
385 右 下から１行目 COVID-19（新型コロナウイルス感染 COVID-19～次頁上から 症をいう。以下同じ。）
１行目
386 右 上から５行目 算定できない。
算定できない。なお，検査に用いる検体について
は，国立感染症研究所が作成した「2019-nCoV（新型コロナウイルス）感染を疑う患者の検体採取・輸送マニュアル」を参照すること。
386 右 上から12行目 検体採取
採取した検体を，検体採取
386 右 上から18行目 診断がつかない場合診断がつかず，本検査を再度実施した場合
386 右 上から24～25 （令和２年２月18日健感発0218第３ （令和２年６月25日健感発0625第５号）
行目号）
386 右 上から30行目 組み合わせた方法
組み合わせた方法又はＴＭＡ法と核酸ハイブリダ
イゼーション法を組み合わせた方法
423 右 上から９～10 ＷＰＰＳＩ知能診断検査，
ＷＰＰＳＩ知能診断検査，ＷＰＰＳＩ-Ⅲ知能診断
行目検査，
423 右 下から９行目 臨床心理技術者
公認心理師
424 右 〔上から３行目の次に以下のように追加〕◇ 平成31年４月１日から当分の間，以下のいずれかの要件に該当する者は，公認心理師とみなす。
ア 平成31年３月31日時点で，臨床心理技術者として保険医療機関に従事していた者
イ 公認心理師に係る国家試験の受験資格を有する者
432 右 上から10行目 (２)のイ(２)のア
460 右 上から12～13 スボレキサント
スボレキサント，レンボレキサント，メラトニン行目
460 右 下から14行目 ブレクスピプラゾール
ブレクスピプラゾール，ルラシドン塩酸塩
464 右 下から16行目 第５条第５条第１項483 右 上から８行目 前３か月
前月
505 右 下から６～４ 食道がん，肺がん，縦隔腫瘍，胃が がん患者であって，がんの治療のために入院して行目ん，肝臓がん，胆嚢がん，大腸がん いる間に手術，化学療法（骨髄抑制が見込まれる又は膵臓がんと診断された患者であ ものに限る。），放射線治療若しくは造血幹細胞移植って，これらのがんの治療のために入院している間に閉鎖循環式全身麻酔による手術505 右 下から２行目 二 舌がん，口腔がん，咽頭がん， 〔削除〕～次頁上から 喉頭がんその他頸部リンパ節郭清
17行目
を必要とするがんと診断された患者であって，これらのがんの治療のために入院している間に放射線
6

頁 欄

行

訂正前
訂正後
治療若しくは閉鎖循環式全身麻酔による手術が行われる予定のもの
又は行われたもの
三 乳がんと診断された患者であって，乳がんの治療のために入院している間にリンパ節郭清を伴う乳腺悪性腫瘍手術が行われる予定のもの又は行われたもの
四 骨軟部腫瘍又はがんの骨転移と診断された患者であって，これらのがんの治療のために入院している間にこれらの部位に対する手術，化学療法若しくは放射線治療が行われる予定のもの又は行われたもの
五 原発性脳腫瘍又は転移性脳腫瘍と診断された患者であって，これらのがんの治療のために入院している間に手術若しくは放射線治療が行われる予定のもの又は行われたもの
六 血液腫瘍と診断された患者であって，血液腫瘍の治療のために入院している間に化学療法若しくは造血幹細胞移植が行われる予定のもの又は行われたもの
七 が んと 診断 さ れた 患 者であ って，がんの治療のために入院している間に化学療法（骨髄抑制が見込まれるものに限る。）が行われる
予定のもの又は行われたもの
506 右 上から18行目 八
二513 左 下から５～４ 当該保険医療機関における直近の入 直近の入院行目
院
514 右 下から６行目 当該保険医療機関
精神病棟
516 右 下から27～26 スボレキサント
スボレキサント，レンボレキサント，メラトニン行目
517 右 上から２行目 ブレクスピプラゾール
ブレクスピプラゾール，ルラシドン塩酸塩
539 右 〔下から７行目の次に以下のように追加〕(16) 令和２年３月31日時点で，現に精神科在宅患者支援管理料「１」のハを算定している患者について
は，令和３年３月31日までの間に限り，引き続き算定できる。
558 右 下から21行目 急性腎障害と診断された薬物中毒の 薬物中毒の患者
患者
560 右 下から６行目 薬物療法
食事療法及び薬物療法
566 左 下から４行目 入院中
入院中の患者
575 右 下から15行目 スピードラック
スピードトラック598 右 〔Ｋ002デブリードマンの右欄として以下のように追加〕※ Ⅱ度以上の熱傷，糖尿病性潰瘍又は植皮を必要とする創傷に対して，主にデブリードマンに使用する超音波手術器を用いて，組織や汚染物質等の切除，除去を実施した場合に，一連の治療につき１回に限り本区分「注４」の水圧式デブリードマン加算を準用して算定する。なお，噴霧に用いた生理食
塩水の費用は所定点数に含まれ，別に算定できない。
611 右 〔Ｋ086断端形成術（軟部形成のみのもの）の右欄として以下のように追加〕◇ 手指又は足趾の切断術を行った場合は，本区分の「１」指（手，足）又はＫ087断端形成術（骨形成を要するもの）の「１」指（手，足）のいずれかの所定点数により算定する。
611 右 〔Ｋ087断端形成術（骨形成を要するもの）の右欄として以下のように追加〕◇ 手指又は足趾の切断術を行った場合は，Ｋ086断端形成術（軟部形成のみのもの）の「１」指（手，足）又は本区分の「１」指（手，足）のいずれかの所定点数により算定する。
618 右 下から５行目 本態性振戦に対し，本態性振戦及びパーキンソン病の患者に対し，振
7

頁 欄

行

訂正前

訂正後
戦症状の緩和を目的として，視床を標的とした

618 右 〔下から３行目の次に以下のように追加〕(２) 薬物療法で十分に効果が得られないパーキンソン病の患者であって，脳深部刺激術が不適応の患者に対し，運動症状の緩和を目的として，淡蒼球を標的としたＭＲガイド下集束超音波治療器による機能的定位脳手術を行った場合に，患者１人につき１回に限り算定する。
618 右 下から２行目 (２)(３)
618 右 下から２行目 振戦
振戦及びパーキンソン病
627 右 〔Ｋ259角膜移植術の右欄として以下のように追加〕※ 自家培養角膜上皮移植を行った場合は本区分の所定点数を準用して算定する。この場合にあっては，本区分の「注１」に規定するレーザー使用加算及び本区分の「注２」に規定する内皮移植加算は適用しない。
自家培養角膜上皮移植の実施に際して，角膜輪部組織採取のみに終わり角膜移植術に至らない場合については，Ｋ246角膜・強膜縫合術の所定点数を準用して算定する。
654 右 下から12行目 一方向から造影してＤ206に掲げる心臓カテーテル法における656 右 下から24行目 一方向から造影してＤ206に掲げる心臓カテーテル法における657 右 上から22行目 一方向から造影してＤ206に掲げる心臓カテーテル法における669 右 上から12行目 合わせて併せて673 右 〔Ｋ616-4経皮的シャント拡張術・血栓除去術の右欄として以下のように追加〕※ 人工血管内シャントの静脈側吻合部狭窄病変に対し，末梢血管用ステントグラフトを留置する場合には本区分の所定点数を準用して算定する。
678 右 下から８行目 →Ｋ936-2自動吻合器加算対象→Ｋ936-2自動吻合器加算対象（１個限度）693 右 上から15～16 膿瘍形成のあるもの
膿瘍形成のあるもの又は悪性腫瘍
行目
693 右 下から18～17 膿瘍形成のあるもの
膿瘍形成のあるもの又は悪性腫瘍
行目
696 右 上から８行目 終了の際に虫垂瘻による療養の終了の際に696 右 下から16行目 「４」「５」697 右 上から５行目 直腸切除術
直腸切除術（ハルトマン手術）
707 右 下から14行目 過活動性膀胱又は神経因性排尿筋過 過活動膀胱又は神経因性膀胱の患者
活動の患者
721 右 下から１行目 Ｋ705
Ｋ705の「２」740 左 上から６～16行目（「注１」及び「注２」）を一字下げる（Ｍ001体外照射の「３」の「注１」及び「注２」とする）。
741 右 〔Ｍ001-4粒子線治療の右欄として以下のように追加〕※ ホウ素中性子捕捉療法を実施するにあたっては，本区分の「１」希少な疾病に対して実施した場合「イ」重粒子線治療の場合の所定点数を準用して算定する。
ア ホウ素中性子捕捉療法は，薬事承認された医療機器及び医薬品を用いて，切除不能な局所進行又
は局所再発の頭頸部癌の患者に対して実施した場合に限り算定する。
イ ホウ素中性子捕捉療法の実施にあたっては，関連学会により認定された医師の管理の下で実施すること。
ウ ホウ素中性子捕捉療法の実施にあたっては，使用した薬剤は別途算定できる。
エ ホウ素中性子捕捉療法の実施にあたっては，位置決めなどに係る画像診断，検査等の費用は所定点数に含まれ，別に算定できない。
オ ホウ素中性子捕捉療法の実施の際に，治療適応判定に関する体制が整備された保険医療機関において，適応判定が実施された場合には本区分の「注２」に掲げる粒子線治療適応判定加算を準用して算定する。なお，その際には，当該治療を受ける全ての患者に対して，当該治療の内容，合併症及び予後等を文書を用いて詳しく説明を行い，併せて，患者から要望のあった場合，その都度治療に関して十分な情報を提供すること。なお，患者への説明内容については文書（書式様式は自由）で交付し，診療録に添付するものであること。
カ ホウ素中性子捕捉療法に係る照射に際して，画像診断に基づきあらかじめ作成した線量分布図に基づいた照射計画と照射時の照射中心位置を，三次元的な空間的再現性により照射室内で画像的に確認・記録するなどの医学的管理を行った場合には本区分の「注３」に掲げる粒子線治療医学管理加算を準用して算定する。
キ 身体を精密に固定する器具を使用した場合は，Ｍ001体外照射の「注３」に掲げる体外照射用固定器具加算を準用して算定する。
748 右 下から20～17 (６) 本区分「６」のＡＬＫ融合タン (６) 本区分「６」のＡＬＫ融合タンパクは，以下行目
パクは，非小細胞肺癌患者に対し に掲げる場合において算定できる。
8

頁 欄

行

訂正前
て，ＡＬＫ阻害剤の投与の適応を判断することを目的として，ブリッジ試薬を用いた免疫組織染色法
により病理標本作製を行った場合に，当該薬剤の投与方針の決定までの間に１回を限度として算定する。

訂正後
ア 非小細胞肺癌患者に対して，ＡＬＫ阻害剤の投与の適応を判断することを目的として，
ブリッジ試薬を用いた免疫組織染色法により病理標本作製を行った場合（当該薬剤の投与方針の決定までの間の１回に限る。）
イ 悪性リンパ腫患者に対して，悪性リンパ腫の診断補助を目的として免疫組織染色法により病理標本作製を行った場合（悪性リンパ腫の病型分類までの間の１回に限る。）
759 左 上から18行目 とあるのは，とあるのは
784 下 〔別紙様式21の「基本動作」の項の次に以下のように追加〕
栄養（※回復期リハビリテーション病棟入院料１を算定する場合は必ず記入）
基礎情報 □身長（＊１）：（）cm□体重：（）kg□ＢＭＩ（＊１）：（）kg/㎡
栄養補給方法（複数選択可）□経口：（□食事 □補助食品）□経管栄養□静脈栄養：（□末梢 □中心）□胃ろう
嚥下調整食の必要性：（□無□有：（学会分類コード））
栄養状態の評価：□問題なし□低栄養□低栄養リスク□過栄養□その他（）
【上記で「問題なし」以外に該当した場合に記載】
必要栄養量
熱量：（
）kcal タンパク質量 （）g
総摂取栄養量（経口・経腸・経静脈栄養の合計（＊２））熱量：（）kcal タンパク質量 （）g＊１：身長測定が困難な場合は省略可 ＊２：入院直後等で不明な場合は総提供栄養量でも可786 別紙様式23の「栄養（※回復期リハビリテーション病棟入院料１を算定する場合は必ず記入）」の項を「基本動作」の項の次に移動
796 別紙36「睡眠薬」中「スボレキサント」の下に「レンボレキサント」及び「メラトニン」を加え，「抗精神～ 病薬」中「○ ブレクスピプラゾール」の下に「○ ルラシドン塩酸塩」を加える。
797
827 左 上から２行目 （令和 2. 3. 5 厚生労働省告示第 （令和 2. 6. 1 厚生労働省告示第234号改正）
56号改正）
829 右 〔下から 22 行目の次に以下のように追加〕
十 白内障に罹患している患者に対する水晶体再建に使用する眼鏡装用率の軽減効果を有する多焦点眼
内レンズの支給に関する基準(一) 眼鏡装用率の軽減効果を有する多焦点眼内レンズの支給は，白内障に罹患している患者に対して
眼内レンズによる水晶体再建を必要とする場合に行われるものに限られるものとする。
(二) 眼鏡装用率の軽減効果を有する多焦点眼内レンズによらない水晶体再建が行われる体制が十分整っている保険医療機関において行うものとする。
(三) 眼鏡装用率の軽減効果を有する多焦点眼内レンズの支給に係る特別の料金その他必要な事項を当該保険医療機関内の見やすい場所に掲示しなければならないものとする。
830 右 下から11～10 及びヒドロコルチゾンコハク酸エス ，ヒドロコルチゾンコハク酸エステルナトリウム行目
テルナトリウム製剤
製剤及び遺伝子組換えヒトvon Willebrand因子製剤
831 左 上から15行目 及びピフェルトロ錠100mg，ピフェルトロ錠100mg，キャブピリン配合錠，ソリクア配合注ソロスター及びアイラミド配合懸濁性点眼液
831 左 下から21行目 モルヒネ硫酸塩
モルヒネ硫酸塩，リスデキサンフェタミンメシル酸塩
833 左 上から１行目 ◎厚生労働省告示第 号◎厚生労働省告示第72号（令和 2. 3.23 厚生労働省告示第80号改正）
842 左 上から２行目 （令和 2. 3. 5 厚生労働省告示第 （令和 2. 8.31 厚生労働省告示第304号改正）
61号改正）
843 左 上から９行目 〔次行に追加〕
015 人工鼻材料(１) 人工鼻
① 標準型
492円
② 特殊型
1,000円(２) 接続用材料① シール型
675円② チューブ型
17,800円② ボタン型
22,100円(３) 呼気弁
51,100円
846 左 下から18行目 〔次行に追加〕
ウ 手術用支援機器専用型
157,000円
9

頁 欄
行
846 左 下から11行目 ④

訂正前
訂正後
片側置換用材料（間接固定型） ④ 片側置換用材料（間接固定型）
105,000円 ア 標準型
イ 手術用支援機器専用型
852 右 上から17行目 (14) 頸動脈用ステントセット(14) 頸動脈用ステントセット
172,000円 ① 標準型② 特殊型
853 左 下から19行目 〔次行に追加〕③ 抗頻拍ペーシング機能付き④ 長期留置型
853 左 下から16行目 〔次行に追加〕③ 抗頻拍ペーシング機能付き④ 長期留置型
853 左 下から11行目 〔次行に追加〕③ ポリマー充填型
853 右 上から15行目 〔次行に追加〕(３) 自家培養角膜上皮① 採取・培養キット② 調製・移植キット
854 右 上から13行目 〔次行に追加〕
207 人工鼻材料(１) 人工鼻① 標準型② 特殊型(２) 接続用材料① シール型② チューブ型② ボタン型855 左 〔「Ⅸ 経過措置」の(１)の表に以下の項目を追加〕
133 血管内手術用カテーテル(14) 頸動脈用ステントセット② 特殊型（承認番号）
30100BZX00251000

令和２年９月１日から
令和４年８月31日まで

10

105,000円
118,000円
172,000円＊180,000円
4,440,000円
3,780,000円
4,750,000円
4,190,000円
1,430,000円
4,280,000円
5,470,000円

492円
1,000円
675円
17,800円
22,100円
184,000円