金沢脳神経外科病院だよりす︒さらに︑高齢者に対して手術治療の道を切り開くためでもあります︒早いもので︑既に4︐000例のMD法を行い︑今では若い人と同じく 歳を超える高齢者にも手術治療を行うことができるようになりました︒この手術で患者さんが満足できる結果を得るためには︑手術技術も大事ですが︑神経の障害部位の正確な診断が不可欠になります︒今後は︑脊椎外科医は診断力と技術力の両方を高めていくことが求められましょう︒﹁高齢だから諦める﹂という時代を終わらせ︑誰もが腰椎変性疾患を治すことに向かえる新しい時代を切り開いていきたいと思います︒

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佐藤 秀次

腰 椎 変 性 疾 患に対 す る
外 科 治 療の新 しい時 代 を 求 めて
しかし近年︑患者さんの意識は明らかに変わってきました︒痛みやしびれが強くなり︑歩けなくなっていくことは︑高齢者ならずとも大きな不安・苦痛を伴います︒進行した結果︑自立した生活が困難になったなら︑心が病み︑生き甲斐さえ失うことが起こります︒今後︑独居老人や老夫婦の二人暮らしが増え続けることから︑腰椎変性疾患は本人・家族はもとより︑地域社会・国家にとっても大きな脅威になります︒
私は平成 年から小切開で筒状の開創器と手術顕微鏡を用いたMD法に取り組んできました︒MD法は最小の手術侵襲で腰椎変性疾患を治癒に導くことができます︒私がこの手術を追求してきたのは︑技術力を高めることによって︑手術が患者さんに与える苦痛を少なくできるからで
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病院長

腰部脊柱管狭窄症などの腰椎変性疾患は背椎の老化をもとに発症する病気です︒そのため長生きするほど出会いが多くなります︒病気との出会いもそうですが︑腰椎変性疾患は加齢で進行することから︑症状は次第に悪化するので厄介です︒
従来︑高齢者︑特に 歳以上の後期高齢者では︑手術治療は対象外とされてきました︒この考えは現在も大きく変わっていません︒高齢であるから腰に無理をかけないで︑やわやわと暮らせば良いとの方針には︑それなりの理由があります︒高齢者
では︑腰椎は﹁治しようがない﹂くらい変形し︑骨粗鬆症や多くの持病を認めることが多いからです︒さらに︑従来の手術法は高齢者の身体に負担が大き過ぎることも敬遠されてきた理由です︒

ふれあい vol.63

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脳神経外科専門病院として私達は患者の皆様に、より高度の医療技術を提供し、公平で平等な患者中心の医療を行います。

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日本医療機能評価機構認定病院
医療法人社団 浅ノ川 金沢脳神経外科病院 広報誌
TEL：076-246-5600 FAX：076-246-3914
石川県野々市市郷町262-2
http://www.nouge.net

病院
理念

夏季号 vol.63
2016年

2016年（平成28年）8月25日発行

医 療 と介 護の連 携

自由度が高く︑施設のように形式的ではなく︑お部屋で食事をしたいとかお酒 を 飲みたいという 希 望 も可能です︒
もちろん安全面で︑時々お部 屋 を 訪れるなど気にかけています︒あくまでもサービス高齢者向け住宅は住まいの提供がメインです
が︑こうしたさりげない関わりで少しでもサポートしていきたいと思っています︒

救急症例検討会

第 回加賀脳卒中地域連携協議会役員会／第 回日本海脳卒中
医療連携セミナー・地域医療連携課トピックス

愛SUNSUN弐号館

耳寄りな講演会︻飯田先生︼

耳寄りな講演会︻佐藤病院長︼第 回加賀脳卒中地域連携協議会総会

師長︼

第 回加賀脳卒中地域連携協議会役員会

耳寄りな講演会︻山本副院長︼第 回加賀脳卒中地域連携協議会総会

076-259-6192

TEL

石川県野々市市野代町1丁目50所

住076-248-7433

TEL

石川県野々市市野代町1丁目61

所

住

脳卒中になられた方が︑地域で安心して質の高い生 活 を送ることができるように︑野々市市と白山市の介護サービスを紹介しています︒−−

サービス付き高齢者向け住宅
愛SUNSUN

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耳寄りな講演会︻櫻井看護31・・ ・26の地域の市役所にご相談ください︒

は夢でした︒
多くの認知 症の利 用者さんと出会い︑本人の苦しみや家 族の介 護の大 変さを 感じていた時に︑担当していたのが重度の認 知 症の方で す︒
たとえ重 度の認 知 症であっても︑安心して生活できるところを 作 りた
いと 利 用 者 さんのことを想いながら作ったのがこの住宅です︒
残念ながら︑担当していた利用者さんは別の施 設に入 所となりまし︵特 色︶﹃優 しい言 葉 と 笑 顔 が あたが︑お部屋に︑﹁大好きなヘルパーふれる我が家﹄を基本理念とし︑入さん﹂と書いた私の写真を飾ってく
居 者 さんらしい豊 かな日々の生 活れていると聞き︑とてもうれしくてを 送ることができる住 まいを 目 指涙が出ました︒
しています︒
さらに厨房では︑地物・旬の食 材を中 心に︑家 庭 料 理のよ ︵仕事に対する想い︶
ターミナルで亡くなった入居者さうな温かみのある食事を365日んで印 象 的だった方がいます︒亡 く提供しています︒
なる一週 間 前から急に食べることが︵職 員︶ 看 護 師・介 護 職 員 名できなくなり︑本人も家族も自然︵併 設のヘルパーステーション愛さん
なま まに最 期 を 迎 えたいと望んでさん･デイサービス愛さんさん･デいました︒ある日︑皆を集めて︑﹁あイサービス野々花との兼任も含む︶りがとう﹂と一人一人にきちんとお礼︵利用者︶
名を伝 え︑最 後に私にも言 葉になら︵ホーム長︵介護福祉士︶より︶
平 成 年に開 設した当 住 宅は︑ ないお礼と握手をして︑わずか数分後に亡 くなりました︒それまでは︑元々は平成 年に居宅介護支援事
ご飯が食べられない苦しみや腰が痛業 所と訪 問 介 護 事 業 所からスタートしました︒訪 問 介 護の現 場では︑ いなどもありましたが︑最期は眠るように︑安らかできれいないいお顔
利 用 者さんの状 態が悪 くなると施をしていて︑まるでその瞬間がわかっ設入所となり︑何度も寂しい思いをていたかのようでした︒
経験していた私にとって︑人生の終サービス付 き 高 齢 者 向け住 宅は
着 点 まで寄 り 添 うことができるの112010711 12

地域医療福祉部
地域医療連携課

今 回 紹 介 す る の は︑﹃サ ー ビ ス付き高齢者向け住宅﹄についてです︒主に民間企業が運営する施設で︑ 歳以上の元気な方から介護が必要な方までに住居を提供しています︒制限が少なく自由な環境は︑自分のペースで生活したい方におすすめです︒安否確認や生活相談などのサービスを行っています︒※ 介護保険の申請については︑お住まい

愛 SUNSUN・愛 SUNSUN 弐号館 −27555−

サービス付き高齢者向け住宅

1922454412 23 132556247748571260

野々市市役所 ︵介護長寿課︶
076 227 6 0 6 6
白山市役所 ︵長寿介護課︶
076 274 9 5 2 9

地域の事業所紹介

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ふれあい vol.63

日本の医療提供体制はこう変わる！

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事務部

︵最終回︶
﹁地域包括ケアシステム﹂実現に向けて

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その

これまで︑未曽有の超高齢化社会に向かっている日
本では︑増え続ける医療費を抑えるために︑様々な施策が進められているということをお伝えしてきました︒
前回︵平成 年冬号︶
は︑石川県においては︑向こう年で現在の県全体の病床︵病院の入院ベッド︶数の約３割に及ぶ約４︐０００床もの病床が︑削減されてしまう計画にあることをお示ししました︒
しかし︑私たちが安心して生活していくためには︑医療・介護の充実は不可欠です︒
この矛盾を解決するために︑現在国が病床数の削減と同時に進めているのが︑﹁地域包括ケアシステム﹂の構築です︒﹁地域包括ケアシステム﹂とは︑団塊の世代が 歳以上 と な る ２ ０ ２ ５ 年 を 目 途 に︑重度な要介護状態となっても住み慣れた地域で自分らしい暮らしを人生の最後まで続けることができるよう︑住まい・医療・介護・予防・生活支援が一体的に提供される仕組みのことです︵下図参照︶
︒今後︑認知症高齢者の増加が見込まれることから︑認知症高齢者の地域での生活を支えるためにも︑地域包括ケアシステムの構築は重要です︒
人口が横ばいで 歳以上人口が急増する大都市部︑歳以上人口の増加は緩やかだが人口は減少する町村部等︑高齢化の進展状況には大きな地域差が生じています︒
地域包括ケアシステムは︑保険者である市町村や都道府県が︑地域の自主性や主体性に基づき︑地域の特性に応じて作り上げていくことが必要です︒
今回でシリーズ﹁日 本 の 医 療 提 供 体 制 は こ う 変 わる！﹂は終了となりますが︑シリーズを通して皆様にお伝えしたかったことは︑今後︑医療・介護を取り巻く環境は短期間で劇的に変化していくということ︑そして私たち︵医療・介護を提供する側︑受ける側双方︶は︑意識改革も含め︑その変化に対応していく必要があるということです︒

経営企画課

患 者・職 員 満 足 向 上 委 員 会

民 謡コンサー ト を 開 催 し ま したわくワーク職場体験 看護部

夏 真っ盛 りの8 月5日に︑﹁納涼民謡コンサート 2 0 1 6 ﹂を 開 催しました︒今年 も 民 謡クラブ﹁ ひばり会﹂と﹁晴苗会﹂の皆 さんのご協 力のも と︑盛 大に催 すことが出 来 ました ︒当日 は 患 者 さん︑そのご家族など 名を超える方々が足を運んで下さいました︒

ふれあい vol.63

3

7月5日から7日までの3日間、野々市中学2年生4名が職場体験のために当院を訪れました。

50

シリー ズ102775

出典：厚生労働省

夏場の水分補給

500ml

10

栄養部
山岡
管理栄養士

500ml

愛子

新潟県在住 匿名希望

手術を受けて良かった︒

様

院長先生のブログの医療相談室で︑私 も回 答していただき ました︒丁寧で納得のいく回答に︑この病院にお世話になろうと決めました ︒院 長 先 生なら︑痛みとしびれの原因を見つけてくだ

さると︑私は昨年の8月に貴 院
私は平成 年3月に︑第5腰を受診︵初診︶しました︒
神 経 両 側 神 経 根 除 圧 術を受け
病 院 内は静かで明るく︑ホテ
ま した ︒この度は︑腰の2 度 目
ルのような雰 囲 気でした︒何よ︵同じ場所︶の手術でした︒初回りスタッフの方々の親 切で丁 寧
手 術は他の病 院で受 け ましたな対応に︑感謝の気持ちでいっぱ
が︑手 術 後も腰の痛みや足のしびれが続き︑年を追う毎に悪化 いです ︒入院中は大変お世話になりました︒
していきました︒
ＭＤ法 は 傷 が ㎝位で︑私の初 回 手 術から3 年 目 を迎 え
場 合は︑初 回に比べて痛みは少たある日︑インターネットで院長なかったです ︒手 術 後にリカバ
先 生のブログ﹁ 脊 椎 外 科 医の戦リー室で︑足趾が温かいと感じ︑場 ﹂が目に留 ま り ました ︒わら
退 院 後に電 気 毛 布 を 使わずにをも縋る思いで閲 覧させていた
済むなとうれしくなりました︒
だきました︒その中で︑痛みが持
私は鎮痛剤を頂きましたが︑痛続する主因は精神的なストレス使わなかったという方ではなく︑治癒に至らない腰椎の みがなく︑病的状態にあるというお考えと︑ もいらっしゃいました︒
私の場 合︑痛みや足のしびれ
これまで治療された患者さんで︑はまだ残っていますが︑少しずつ精 神 的な問 題が原 因と最 終 的
良い方向へ向かっていることを感に判 断された患 者さんは︑極めて少なかったという内容を見て︑ じ ︑人 と 比べず ︑日 々の 生
私はホッとし ま した ︒これまで活の中で体力﹁ 手 術 不 適 応 ﹂︑﹁ 非 特 異 的 腰作りに励んで痛﹂と言われてきました︒地獄に仏とはこのことだと思いました︒ います︒
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なぜ夏場は特に水分が必要なの？
夏場は気温が上昇し︑気がつかないうちに身体から水分が奪われてしまいます︒特に夏バテ等で食事量が低下している状態の場合は︑食事からの水分量も低下し︑脱水の危険性が高くなります︒脱水状態になると︑熱中症等の症状が現れるだけでなく︑脳梗塞や心筋梗塞などを引き起こす要因の一つとなることもあります︒

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2.5

水分補給のポイント
摂り方のどの渇きはすでに脱水が始まっている証拠です︒渇きを感じてからではなく︑感じる前に水分をこまめに摂ることが重要です︒
入浴中や就寝中にも汗を多くかいています︒そのため︑入浴後と就寝前後には水分を摂る習慣を身につけましょう︒
選択方法
汗をかいたからスポーツドリンクや経口補水液で水分補給する方も多いと思います︒しかし一般 的なスポーツドリンクには︑ でおよそ〜 ｇの糖分︵スティックシュガー 本分︶が含まれます︒また︑経口でみそ汁1杯もしくは梅干し中1個分の塩分が含補水液にはまれま す︒摂 取 する場 合は︑飲 む量に注 意が必要です︒スポーツなどで多量の汗をかく場 合 以 外の生 活では︑水やお茶での水 分 補給が良いでしょう︒ただし︑食 事 量の低 下が見られる時や︑発 熱・下 痢・嘔 吐 等の症 状がある時には︑経口補 水 液 等の利 用 をお勧めします︒
水分補給には何をどれくらい飲むのかも重要となります︒特に高齢者や小児は脱水になりやすいです︒前述の注意点に気をつけて夏場の脱水予防を行ってください︒
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4ふれあい vol.63