原著

マイクロファイバークロスによるウイルス除去に関する検討
東條圭一 1）野島

中村恭子 1）

佐藤宮地康弘 2）

佐下橋伸

寧 3）

南 1）

藤正実 1）

井鑑 4）

要することがわかった。このことから，薬剤を使旨用しなくても物理的な除去効果のみでウイルス医療機器清拭用として改良された東レ株式除去が可能であった。また，Toraysee は一度会社製 単糸径 2μm マイクロファイバークロス捕獲したウイルスを塗り拡げないことがわかっ「Toraysee for CE®」
（以下，Toraysee）
は，医療た。

現場で使用されており，その性能は ATP ふき取り検査によって評価されている。
Toraysee がウイルス除去性能を有するかを，わが国の病院で広く使用されている第 4 級アン以上のことから，Toraysee はウイルスに対しても新しい感染制御の手段の一つとして有効である。
ウイルスに対しては薬剤による感染制御がモニウム塩を含むクリーニングクロス（以下，一般的であるが，Toraysee を使用することにDisinfectant cleaning cloth）と比較して評価しより，新生児が使用する保育器など薬剤の残存た。ウイルス感染価は，ノロウイルス近縁種のネコカリシウイルス（Feline calicivirus F –9，が児に影響を及ぼすような環境においても有用であることが示唆された。

ATCC VR–782）を用いて，CRFK 細胞に感染さⅠせ，プラーク法により測定した。ウイルスの感背景

染により生じた細胞変性効果（CPE）の数を集計

近年，臨床の場において感染管理は重要なし，希釈倍率，接種量より，ウイルス感染価を要素となっている。医療機器管理においても，計算し，ウイルス誘出液 1mL あたりの感染価

院内感染防止の観点から，清拭・消毒による感を求め，ウイルス誘出液量（10mL）から試験担染制御が必要である。現在，医療機器を清拭す体あたりの感染価（PFU/試験担体）に換算した。

る場合，薬剤による感染制御が一般的であるが，なお，ウイルス除去の試験は一般財団法人北里

最近ではマイクロファイバーを併用した除菌も環境科学センターウイルス部にて実施した。

検討されている 1）。また，「医療現場における消今回の検討では，薬剤を用いず水だけで湿毒と滅菌のための CDC2008 ガイドライン」2）でらせた Torayseeのウイルス減少率は 99.9％と高もマイクロファイバー素材の特徴と可能性が述

く，Disinfectant cleaning cloth 以上の性能を有べられている。現在，医療機器清拭用として改Key words：マイクロファイバー，ウイルス除去，感染制御，環境清拭，Toraysee
北里大学病院 ME 部
医学部心臓血管外科学
1）

北里環境科学センターウイルス部

2）

東レ・メディカル株式会社

3）

Therapeutic Research vol. 35 no. 9 20144）北里大学827

Fig. 1 Test sample carrier and wiping device
Wrap Toraysee or Disinfectant cleaning cloth around the weight of the wiping device（244g）, and slide the test
sample carrier for 1 second to wipe off viruses.

良された東レ株式会社製 単糸径 2μm のマイク

ファイバークロス Toraysee がウイルス除去性ロファイバークロス「Toraysee for CE」（以下，能を有するかを検討するために，市販の環境除Toraysee）が 医 療 現 場 で 使 用 さ れ て お り，菌用清拭クロスと比較して評価した。

®

Toraysee を用いた環境清拭では，ATP ふき取

Ⅲり検査による評価において一定の効果があるとされている 3 〜 5）。さらに，この効果は同様に

1生菌培養法で評価したふき取り試験でも確認さ

対方法

象

評価対象は Toraysee と，対照としてわが国れている 6）。単糸径 2μm の超極細繊維で構成

で広く医療機器清拭用に使用されている第 4 級されるミクロポケットに，目に見えない汚れをアンモニウム塩，アルカリ剤を含浸させてある

掻き込むことができる Toraysee は，水などで環 境 除 菌 用 清 拭 ク ロ ス（ 以 下，Disinfectant

湿らせて使用することにより，薬剤を使用しなcleaning cloth）を用いた。

くても第 4 級アンモニウム塩などの薬剤が不織2

ウイルス調製とウイルス数測定

布に含浸させてある環境除菌用清拭クロスとノロウイルス近縁種のネコカリシウイルス

ATP ふき取り検査での評価において同等の清拭（Feline calicivirus F – 9, ATCC VR – 782）を用い，効果があり，かつ汚れの再付着を起こさないこ

ウイルス感染価の測定は CRFK 細胞を用いたプとが確認されている。以上のように，さまざまラーク法により行った。ウイルス感染価の計算な検証により単糸径 2μm のマイクロファイ方法は，ウイルスの感染により生じた CPE のバークロスである Toraysee は感染管理に有用数を集計し，希釈倍率，接種量より，ウイルスであることが実証されているが，細胞を持たず感染価を計算し，ウイルス誘出液 1mL あたりATP の合成を行わないウイルスに対しての効果の感染価を求め，ウイルス誘出液量（10mL）かはいまだ検証されていない。ノロウイルスやイら 試 験 担 体 あ た り の 感 染 価（plaque forming

ンフルエンザウイルスなど感染力が強く，しばunit：PFU/ 試験担体）に換算した 7）。なお，ウ

しば院内感染を引き起こすウイルスも多く，環イルス除去の試験は一般財団法人北里環境科学

境清拭クロスではカバーできない病原性微生物センターウイルス部にて実施した。の感染制御の観点からウイルスに対する除去効3

果を検討することは非常に重要である。
Ⅱ

目「一般社団法人 日本衛生材料工業連合会 ウエットワイパー類の除菌性能試験方法」8）を参的考に，清拭試験を行うこととした。しかし，本

今回われわれは，医療機器清拭用マイクロ828

清拭試験方法

法は細菌に対する試験であるため，ウイルス塗

Therapeutic Research vol. 35 no. 9 2014

Fig. 2 Comparison between dr y and wet Toraysee
Six virus–loaded test sample carriers were prepared, of which 3 wereused as no–cleaning controls and 3 were wiped with Toraysee. Resultswith dry and water–wetted Toraysee were compared.

布量およびふき取り後の静置時間などの試験手

5

順を一部変更し，重りを 150g から 244g に変更
した（Fig. 1）。
4dr y 条件と wet 条件における清拭効果の比較

1/4 に切断した乾燥状態の Toraysee（ 以下，dr y）を 重 り（244g）に 装 着 し， ふ き 取 り 装 置

試験担体の作成（Fig.1）に設置した後，ガイド部分の横を持ち，①T75フラスコにCRFK細胞を単層培養した。

上から圧力を加えないようにして試験担体上を②細胞をリン酸緩衝生理食塩水（PBS：約1秒でスライドさせ，試験担体表面をふき取っphosphate buffered saline）で洗浄し，提供された。その後，ただちに試験担体をポリエチレンたウイルス株をウイルス多重感染価（MOI）：袋に入れ，PBS を加えて試験担体からウイルス1/10 〜 10 になるように感染させた。

を誘出し，プラーク法でウイルス感染価を測定

35③ 37℃で 1 時間感染させた後，細胞培養用のした。また，1/4 に切断した Toraysee に 2mL の滅菌蒸留水を含浸させ（以下，wet），重りに装培地を添加した。
④ 37℃で 2 〜 3 日間，細胞変性効果（CPE：着した後，dr y での試験条件と同様にスライドcytopathic effect）が細胞培養面積の 90％程度にさせ，ふき取り効果を検討した（Fig. 2）。なお，なるまで培養した後，フラスコを− 30℃の冷それぞれの試験は n ＝ 3 で実施した。

凍庫に保管した。

6

Disinfectant cleaning cloth との比較

⑤凍結融解を 1 回行った後，培養液を遠心分

wet 条件の Toraysee と Disinfectant cleaning

離（3000rpm，4℃，10 分）し，細胞を除去し供cloth との清拭効果の比較を行った。試験手順

試ウイルス液とした。必要に応じて限外ろ過膜は，前項と同様に操作した。なお，本試験は nを用いて濃縮したものを供試ウイルス液とし＝ 6 で実施し，ふき取り効果を比較検討したた。

（Fig. 3）。

⑥試験担体
（ステンレス製）ウイルス液塗布部分にウイルス液を 50μL 塗布した。
⑦安全キャビネット内で 5 分間乾燥させた。

7

ふき取り後の清拭布からの再付着性の確認

清拭後，新たな環境表面を清拭した場合，ふき取ったウイルスが再付着するか検討した。

Therapeutic Research vol. 35 no. 9 2014829

Fig. 3 Comparison between Toraysee（wet）and Disinfectant cleaning cloth
Eighteen virus–loaded test sample carriers were prepared, of which 6 were used
as no – cleaning controls, 6 were wiped with water – wetted Toraysee and 6 were
wiped with Disinfectant cleaning cloth.

Fig. 4 Re–attachment and re–re–attachment tests
Non–virus–loaded test sample carriers were wiped with 6 sheets eachof Toraysee（wet）and Disinfectant cleaning cloth and titers of viruses
re–attached to the cleaned surface were measured.
Then, non–virus–loaded test sample carriers were further wiped with
the Toraysee（wet）and Disinfectant cleaning cloth used for the re–attachment test, and viral titers were measured to evaluate viral re–re–attachment to the cleaned surface.

本試験では，wet 条件の Toraysee（wet）あるい

験担体を清拭し，ウイルスの再付着あるいははDisinfectant cleaning clothで清拭を行った後，再々付着が起こるか検討した（Fig. 4）
。なお，ふき取り操作後の重りに装着した試験品（各ク

試験は n ＝ 6 で実施した。

ロス）を用いて，ウイルスを塗布していない試
830

Therapeutic Research vol. 35 no. 9 2014

Table 1

Comparison between dr y and wet Toraysee
ControlToraysee（Dry）

Toraysee（Wet）

123

2.2 106
1.1 106
1.1 106

2.2 105
1.8 105
2.7 105

1.0 102
1.5 102
1.0 102

Mean viral titer

1.5 106

2.2 105

1.2 102

0.8
84.2

4.1
99.9

LRV
Reduction ratio（％）

Viral titer shows PFU/test sample carrier.
When calculating means, values below the detection limit（＜ 100）were taken as
100.
Mean initial viral titerLog reduction value（LRV）： Log10
Mean viral titer of all experiments
1
Reduction ratio（％）： 1­
100（％）
10LRV
The reduction ratio was 99.9％ with wet Toraysee versus 84.2％ with dr yToraysee.

Fig. 5 Comparison between dr y and wet Toraysee
Higher cleaning efficiency was obtained with wet Toraysee than with dry Toraysee,
as some viruses were detected after wiping with dry Toraysee while viruses wereeliminated below the detection limit with wet Toraysee.

Ⅳ1結は，1.5 106 PFU/ 試験担体であった。dr y 群

果（n ＝ 3）は平均 2.2 105 PFU/ 試験担体となり，dr y 条件と wet 条件における清拭効果の比較

control 群に対する減少値（LRV：logarithmic

清拭試験における dr y 条件と wet 条件の比較

reduction value）は 0.8 log10（減少率：reduction

で は， 清 拭 を 行 わ な か っ た control（ 以 下，control 群）（n ＝ 3）の試験担体の感染価の平均値

ratio 84.2％）であった。また，wet 群（n ＝ 3）は平均 1.2 102 PFU/ 試験担体，control 群からのTherapeutic Research vol. 35 no. 9 2014831

Table 2

Comparison between Toraysee and Disinfectant cleaning cloth
Toraysee（Wet）

Control
123456

1.8
2.3
1.9
6.0
1.3
8.0

105
105
105
104
105
104

1.5
2.0
＜ 1.0
1.4
＜ 1.0
＜ 1.0

1.5 105

Mean viral titerLRVReduction ratio（％）

Disinfectantcleaning cloth102102102102102
102

6.0
1.62.32.4
1.8
1.9

103
103
104
104
103
104

1.3 102

1.3 104

3.1
99.9

1.1
92.1

Viral titer shows PFU/test sample carrier.
When calculating means, values below the detection limit（＜ 100）were taken as
100.
Mean initial viral titerLog reduction value（LRV）： Log10
Mean viral titer of all experiments
1Reduction ratio（％）： 1­
100（％）
10LRV
The reduction ratio was 99.9％ with wet Toraysee versus 92.1％ with Disinfectant
cleaning cloth.

Fig. 6 Comparison between Toraysee and Disinfectant cleaning cloth
Toraysee demonstrated higher virus removal efficiency compared to Disinfectant cleaning
cloth.

減少値は4.1 log10 となり，減少率は99.9％となった（Table 1）。この結果から，dr y 条件では検出されたウイルスも，wet 条件では検出限界以が明らかとなった。
2

ふき取り効果の比較試験

清拭試験における wet 条件の Toraysee（wet）

下となり（Fig. 5），dr y 条件で使用するよりもと Disinfectant cleaning cloth の 比 較 で は，wet 条件で使用したほうが清拭効果は高いこと

control 群（n ＝ 6）の試験担体の感染価の平均値

832

Therapeutic Research vol. 35 no. 9 2014

Fig. 7 Re–attachment and re–re–attachment tests
Toraysee does not re–spread captured viruses over the cleaned surface even after multiple times of wiping, whereas
wiping multiple times with Disinfectant cleaning cloth may re–spread captured viruses over the cleaned surface.

は 1.5 105 PFU/ 試験担体であったが，Toraysee

Ⅴ（wet）群（n ＝ 6）は平均 1.3 102 PFU/ 試験担体となり，control 群からの減少値は 3.1 log10（減考察

今回，医療機器清拭用マイクロファイバー

少 率 99.9％）と な っ た。 ま た，Disinfectant

クロスである Toraysee のウイルスに対する清cleaning cloth 群（n ＝ 6）は平均 1.3 104 PFU/ 試

拭効果の検討を，ノロウイルス近縁種でノロウ

験担体となり，control 群からの減少値は 1.1

イルスの代替として用いられているネコカリシlog10（減少率 92.1％）となった（Table 2）。本試

ウイルスを用いて行った。

験 で は，Disinfectant cleaning cloth よ り もToraysee（wet）のほうがウイルス除去効果は高いことが明らかとなった（Fig. 6）。
31

医療機器清拭用マイクロファイバークロスの使用方法

Toraysee は医療機器向け清拭クロスで単糸径約 2μm のマイクロファイバーを採用したク再付着性の確認

ふき取り後の各クロスからの再付着性の確ロスであり，有機物などの汚れの除去をはじめ認では，Toraysee（wet）
群（n ＝ 6）は，再付着試とした洗浄に特化している。本品はウォーター験，再々付着試験ともに検出限界値（1.0 102

ジェットパンチ加工を施しているため，どのふPFU/試験担体となり，再付着は認められなかっき取り方向にも使用することができ，必要に応た。一方，Disinfectant cleaning cloth 群（n ＝ 6）

じて dr y 状態，wet 状態でも使用できるうえ消では，再付着試験にて 1.0 10 PFU/ 試験担体，毒薬の含浸も可能であるが，dr y 状態よりも適再々付着試験にて 3.8 102 PFU/ 試験担体のウ度に湿らせたほうが清拭効果が高いとの報告がイルスが検出された。この結果から，Torayseeある 9）。医療現場で使用する場合には，血液や（wet）はミクロポケットに捕獲したウイルスを体液などの汚れを水などで溶かしてふき取る場

3

複数回清拭しても塗り拡げないが，Disinfec-合が多く，今回，比較対照に用いた Disinfect-tant cleaning cloth では複数回の清拭により，ウant cleaning cloth も薬剤を染み込ませて湿らせイルスを清拭面に塗り拡げる可能性が示唆されている。このため，医療環境で Toraysee を使た（Fig. 7）。

用するにあたり，dr y 状態で使用するか，wet
Therapeutic Research vol. 35 no. 9 2014833状態で使用するか検討の必要があった。現在まで細菌や ATP 測定による清拭効果の検討結果から，水を含浸させた Toraysee の清拭効果は高いことが証明されている。今回，ウイルスをが使用される。今回の結果は，金属腐食性を有する次亜塩素酸ナトリウム液による消毒が必要
なノロウイルスの処理においても，新しい感染管理の方法として提案できるものであると考え用いた清拭効果の検討結果でも同様に，dr y 状る。

態の Toraysee では清拭効果が十分ではなく，3wet 条件で清拭した場合に効果が高いことが明らかとなった。したがって Toraysee を使用する場合には，湿らせて使用したほうが清拭効果がより高くなることが示された。
ウイルス除去効果

2

今回の検討では，Toraysee（wet）のウイルス除去効果は減少率 99.9％と高く，Disinfectant

再付着性の試験

医療機器や環境の清拭では，一面を一方向だけ清拭して破棄するのではなく，清拭布を往復させたり，清拭布の清拭面を複数回使用することが一般的である。このため，清拭布によるウイルスの塗り拡げや再付着が問題となる。
今回の検討では，Disinfectant cleaning cloth
では，一度クロスに付着させたウイルスを塗りcleaning cloth以上の性能を有することがわかっ

拡 げ る 可 能 性 が あ る こ と が 示 唆 さ れ た が，た。現在，医療現場での医療機器の清拭は，Toraysee（wet）は同一面による再清拭，再々清

Disinfectant cleaning cloth によるものが一般的であるが，一部の Disinfectant cleaning cloth の拭によってウイルスが検出されなかったことから，ミクロポケットに捕獲したウイルスを塗り成分は，殺菌効果は有するがノロウイルスなど拡げない可能性が示唆された。のウイルスに対しての不活効果は低いとされて4いる。しかし，Toraysee を使用することにより，Disinfectant cleaning cloth ではカバーできない
病原性微生物の感染制御の観点から，ウイルスに対する除去効果を発揮することができ，また，新生児が使用する保育器など薬剤の残存が児に影響を及ぼすような医療機器においては，薬剤による環境制御と比べて有用であると考える

ま と め

今回，Toraysee のウイルスに対する清拭効果を検討したことにより，諸家がすでに報告している Toraysee による医療機器清拭における高い洗浄性能，除菌の可否に加え，ウイルス除去の知見が得られた。これにより，医療機器管理方法の変更や感染制御において薬剤使用量の低減が可能となると思われる。Disinfectant

10）

cleaning cloth と 比 し て， コ ス ト 面 で は

今回検討に用いた Toraysee は，医療現場でToraysee のほうが 1 枚あたりの単価は高価であ。

使用される次亜塩素酸ナトリウム液や第 4 級アンモニウム塩などの各種の消毒薬に対して耐薬品性を有しているため，消毒薬を含浸させて使用することも可能であり，汚れをマイクロファイバーで構成されるミクロポケットに掻き込
み，対象表面から汚れを物理的に除去する効果と，消毒薬による殺菌効果をあわせることが可能となるため，従来の消毒薬のみによる消毒に加え，さらなる効果が期待できる。
ノロウイルスは，医療現場において強い感染性と消毒薬耐性から消毒が困難なウイルスの一つである。ノロウイルスの感染制御においては一般的に次亜塩素酸ナトリウム液による消毒834

るが，汚染物の除去効果と非再付着性やメガネレンズなども拭ける耐傷性などの有効性を考慮するとコスト以上の効果は期待できると考える。なお，Toraysee による汚れ除去の機序は物理的除去であるため，ウイルスの種類によって除去能に差はないと考えられるが，Torayseeの使用目的が洗浄でなく消毒であれば，消毒対象に適切な消毒薬を含浸させ使用すべきである。
Toraysee は医療機器の清拭を目的として開発され，ATP ふき取り検査など，諸々の検討を行った結果に基づく製品仕様となっている。したがって，今回の結果は市販されているすべて

Therapeutic Research vol. 35 no. 9 2014

のマイクロファイバークロスに当てはまるものではない。このため，マイクロファイバークロ
スをウイルス除去などの感染管理に用いる場合には，その効果を検証してから使用されるべきであると考える。
結語

医療機器清拭用マイクロファイバークロス「Toraysee® for CE」
は，ウイルスに対しても高い除去効果を有し，一度捕獲したウイルスを塗り拡げないことがわかった。このため，ウイルスに対しても新しい感染制御の手段の一つとして有効であると考える。
【謝辞】 本論文の作成にあたり，終始適切な助言をいただいた元 国立医薬品食品衛生研究所鹿庭正昭氏に感謝申し上げます。さらに，論文を推敲いただきました
一般社団法人北里環境科学センター微生物部菊野理津子氏に感謝申し上げます。また，本実験を実施いただきました一般社団法人北里環境科学センターウイルス部の皆様に感謝いたします。

文献1） 樫原理恵，津田智恵美，中島治代 . 高頻度接触箇所からの伝播経路遮断に必要な病床環境整備方法の確立．環境感染誌 2014;29（suppl.）:423.

2） 満田年宏 . 医療現場における消毒と滅菌のためのCDC ガイドライン 2008：要点・特徴の紹介 . 感染対策 ICT ジャーナル 2010;5（1）:115 – 21．
3） 中村恭子，東條圭一，佐藤恵莉奈，國香正見，早速慎吾，白井敦史．クリーニングクロスの検討．
医療機器学 2012;82（2）:600 – 1．
4） 東條圭一，中村恭子，佐藤恵莉奈，早速慎吾，藤井正実，宮地鑑．マイクロファイバー素材クリー
ニングクロスによる医療機器清拭効果について．
Ther Res 2013;34（3）:399 – 407.
5） 畠山拓也，松田光喜，大沢元和，熊谷誠．東レ株
式会社製 Toraysee for CE の有用性についての検討．日臨工技士会誌 2014;（51）:253.
6） 武藤昌図，近藤航，戸崎青星，木村大樹．クリー
ニングクロス（Toraysee for CE）拭き取りによる除菌効果の検討．日臨工技士会誌 2014;（51）:262.
7） 厚生労働省告示第 395 号．日局生物薬品のウイル
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8） 高麗寛紀監修．ウエットワイパー類の除菌性能試
験方法．一般社団法人 日本衛生材料工業連合会 .
2013．
9） 佐藤南，東條圭一，中村恭子，國香正見，海老根智代，富永聖章ほか．マイクロファイバー素材クリーニングクロストレシーの血液拭き取りに関する検討．日臨工技士会誌 2014;（51）:254.
10） 北島博之，藤村正哲，竹内徹．保育器清拭による消毒剤耐性菌の出現について．大阪母子保健総合
医療セ雑誌 1989;5（2）:93 – 9.

Evaluation of Virus Removal Efficiency
with a Microfiber Cleaning Cloth
Keiichi Tojo1）, Yasuhiro Nojima2）, Nobuyasu Sagehashi3）, Kyoko Nakamura1）,
1）
1）
4）
Minami Sato ，Masami Fujii and Kagami Miyaji
1）

Department of Medical Engineering, Kitasato University Hospital
Department of Virology, Kitasato Research Center for Environmental Science3）
Toray Medical Co., Ltd.
4）
Department of Cardiovascular Surgery, Kitasato University School of Medicine
2）

Toraysee for CE®
（hereinafter, referred to as Toraysee）is a microfiber cloth with afiber diameter of 2 μm developed by Toray specifically for the purpose of cleaning medicalequipment and has been in use in clinical practice. The performance of the product isevaluated by the adenosine triphosphate（ATP）wipe test.
We compared the virus removal efficiency of Toraysee with those of a cleaning cloth（hereinafter, referred to as the Disinfectant
impregnated with quaternary ammonium salt
Therapeutic Research vol. 35 no. 9 2014835

cleaning cloth）, which is commonly used in Japanese hospitals.
Feline calicivirus F – 9（ATCC VR – 782）
, a norovirus – related species, was used as thetest viral strain. Viral infectivity was measured by a plaque assay using CRFK cells. Viral
infectivity per 1 mL of the viral eluting solution was calculated from the number of CPEs
caused by viral infection, dilution factor and inoculum dose, and the plaque – forming unit
per test sample carrier（PFU/carrier）was calculated from the total volume of viral eluting
solution（10 mL）. The virus removal test was performed at the virus section of the Kitasato
Research Center for Environmental Science.
For this test no cleaning chemical was used and Toraysee was moistened only withwater, but the test result indicates a high virus removal efficiency of 99.9％ , demonstratinga superior performance over Disinfectant cleaning cloth. This result suggests that sufficient virus removal can be achieved only with mechanical wiping, without any disinfectant.
Furthermore, Toraysee did not re – spread captured viruses over the surface. These observations indicate the potential of the product as a new means of viral infection control.
While viral infection control is usually attempted by the use of antiviral drugs, the useof Toraysee may be beneficial in some circumstances where the presence of drug remnants
may affect the patient, such as the cleaning of neonatal incubators.
＜ 2014 年 8 月 7 日

836

Therapeutic Research vol. 35 no. 9 2014

受稿＞