財団法人日本アレルギー財団法人日本アレルギー協会関東支部〒102-0074
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関 東 支 部だ よ り

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第 2 号（2007 年 5 月発行）

関東支部だより関東支部だより第だより第２号発刊について
号発刊について関東支部長（幹事会代表） 伊藤 幸治

さわやかな初夏の候となりましたが、関東支部会員の皆様には、ますますご健勝のことと存じます。
さて、本日、財団法人日本アレルギー協会関東支部機関紙「関東支部だより」第２号をお届けいたします。
第２号には新たな企画の「トピックス」として埼玉医科大学呼吸器科教授、永田真先生（当協会幹事）に今春の米国アレルギー学会で印象に残った話題について執筆していただきました。また第１号とおなじく、日本アレルギー協会ならびに関連諸団体（日本アレルギー学会、患者団体など）の行事予定を掲載しました。なお、発行日を 5 月末としましたので、６月の行事予定は第１号と重複することをお断りしておきます。
本年２月のアレルギー週間には東京で中央講演会（協会本部主催）が開催されました。また関東支部 5 地区で一般対象の講演会、長野県・埼玉県で医師対象の講演会が開催され、いずれも盛況裡に終わりました。関東支部の集会はいずれも各地区責任者のご準備によるものです。
当紙の編集方針を含め関東支部の活動方針については、７月頃開催予定の幹事会で検討されますので、次号に掲載することにいたします。

-１-トピックス
米国アレルギーアレルギー学会
学会で印象にった話題
米国アレルギー学会
で印象に残った話題
埼玉医科大学呼吸器内科教授
日本アレルギー協会関東支部幹事
永田 真
２月２３日から２７日まで、カリフォルニア州サンジエーゴにおいて、米国アレル ギ ー ・ 喘 息 ・ 臨 床 免 疫 学 会 (American Academy of Allergy, Asthma &Immunology)の２００７年度学術大会が開催された。
本年も多数の教育プログラム、特別講演、シンポジウムと１２００を越す一般演題で盛大な学会であった。このなかから筆者の印象に残ったトピックスで、読者諸兄のご参考になるかもしれない二つの話題を紹介する。
まず、厚労省関連の文書などにも記載されており、近未来的にスギ花粉症のコントロールにおいて我が国でも大変な期待を集めている舌下免疫療法についてである。この分野の国際的トップである SR Durham 教授を擁する英国 Imperialcollege のグループから大規模研究の成果が報告された。すでにグラス・アレルゲンのタブレット製剤による舌下免疫療法がグラス花粉症に一定の有意な臨床効果を示すことが、このグループを中心とした全英での二重盲検比較試験で確認されている。本学会では、その季節前投与の必要期間について、検討がなされた。参加患者数９３４名という大規模研究であるが、本製剤が花粉飛散８週以上前から予防的に投与されれば有意な臨床効果を発揮することが示された。ここで筆者の疑念は、臨床的に８週以上前から舌下免疫療法の投与を行うことが現実的、日常臨床的であるかという点である。現在、花粉症については国際的に１日１回型Ｈ１拮抗薬を症状がではじめた段階で（米国などでは１～２週前から投与するというのは筆者の知る限りは行われない）使用し、鼻症状の制御に不足であれば局所ステロイド薬を併用、これでもコントロールが不十分な重症にはエビデンスの豊富な注射法によりアレルゲン免疫療法を行う、ということが一般的であろう。日本では免疫療法を施行する医師、施設が少ないため、ともすれば複数の薬物を用いたり、ときに全身ステロイド薬が盛大に使用されているケースも目にするが、免疫療法に精通したアレルギー科医師の多い米国では考えられないことである。このような状況の日本で、８-2-

週以上前から連日投与するタイプの舌下療法が、はたして先々花粉症患者の救済に寄与してゆくか否かについては、効果自体が注射法と比較してどうやらおだやかであるらしいことともあわせて甚だ疑問である。
もう一点は、喘息において吸入ステロイドのみでコントロールが不十分な中等症喘息における併用療法薬は LABA（長時間作用型β２刺激薬）でよいか否かというPRO/CON セッションである。我が国では基本的にステロイドと LABA のいわゆる合剤への待望ムードが満ちているが、CON の FA Maltinez 教授（FDA 委員）
は、１．β２受容体のサブタイプによって合剤のかたちで治療していても治療開始
１２週後より以降において呼吸機能が低下してくるポピュレイションがあること、２．その後１２週まではかかる問題は生じないという論文はでたが１２週後以降のデータがないのでその意味自体が乏しいこと、３．その後さらに、同タイプのβ２受容体サブタイプの患者では LABA であるサルメテロール使用の患者群で急性増悪の比率が有意に高くなることが報告されたこと、４．ふたつの LABA（フォルモテロールとサルメテロール）に両者において再現性をもって、シリアスな急性増悪が増加することが報告されていること、などから LABA を併用薬の第一選択薬とすべきではない、と結論した。先に抗ロイコトリエン薬やテオフィリンを使用してはいかがか、という提言である。さんざん合剤を使用してきた米国人がいまさらいうのに少々あきれもするが、日常臨床で正直 LABA にたよりがちが私には耳の痛い講演であった。
筆者の立場からは、ステロイド吸入に LABA を追加した場合に好酸球気道炎症がさらに改善した、という報告を載せたブローシャー（印刷物）が国内に氾濫しているが、それは科学的真実ではない、という一点はここで明言しておきたい。好酸球あるいはそれと相関する呼気 NO などの検討を含めたステロイド＋LABA の併用療法の研究論文は筆者の知る限り７点パブリッシュされているが、上述のような効果があらわれたのはうち１論文のみであり、いわば１勝６敗なのである。その１勝が世に喧伝されているのは患者さんのためにも間違っているといえる。筆者は１８
年来好酸球の研究をしてきた者であるが、少なくとも吸入性のβ２刺激薬に、喘息の基礎病態である好酸球性炎症を抑制する作用があるなどということはまったく認知されていない、という一点はここで強調させていただきたい。
-3-

アレルギー協会主催（関東アレルギー協会主催・協会主催・共催・共催・後援の後援の講演会、講演会、（関東 2007 年６月―１２月１２月）

主催・共日 時会 名
催後援の別
後援 ８月１０日（金） 第１回相模原臨床アレルギーセミナー～１２日（日） （5 頁の 8 月 10-12 日の項も参照）**
共催 ６月１０日（日） 第３４回耳鼻咽喉科アレルギー懇話会
16：30－19：00
**
共催
**

*

場所

主催者

国立病院機構相模原病院臨床研究センター
パンパシフィックホテル横 日本臨床アレルギー研
浜究所 顧問奥田 稔
１１月１５日（木） 第１７回日本呼吸ケア･リハビリテーショ ホテルグランパシフィック 東京女子医科大学第一～１６日（金） ン学会学術集会
メリディアン内科学教室

一般向け

パシフィコ横浜

医師対象**

患者団体講演会、（第 8 頁に追加あり
患者団体講演会、集会（集会（関東 2007 年６－１２月１２月）追加あり）あり）

日時
６月２日（土）
１３：００－１６：００
６月３日（日）１２：３０～１６：００

１１月頃（予定）
１１月１８日（日）会 名会 場
主催団体、連絡先
アトピー性皮膚炎患者のため 国立病院機構相模原病院臨床研究 国立病院機構相模原病院アの「生活の質」向上の知恵 センター研修室
レルギーの会
ぜんそくとアトピー性皮膚炎 東医健保会館ホール
ＮＰＯ法人
講演とＱ＆ＡJR 信濃町駅下車
日本アレルギー友の会（講師 小児喘息：赤沢晃、 改札口を出てすぐ右へ徒歩 7-8 分 TEL 03-3634-0865
アトピー性皮膚炎：菅原信、
http://www.allergy.gr.jp
成人喘息：鈴木直仁）
講演会
同上（予定）
同上
エパレク第８回市民オープン 都市センターホテル（入場無料） ＮＰＯ法人環境汚染等からセミナー専門家と熟練患者が 地下鉄麹町駅（有楽町線）または永 呼吸器患者を守る会
お答えする呼吸器患者との大 田町駅（有楽町線など）下車(エパレク)
相談会
TEL 03-5411-4017-4-

社団法人日本アレルギー社団法人日本アレルギー学会専門医制度
アレルギー学会専門医制度における学会専門医制度における認定学会における認定学会・認定学会・講習会・講習会・研究会 （関東、関東、2007 年 6 月～12 月）
以下は社団法人日本アレルギー学会の許可を得て、同会誌「アレルギー」2006 年 12 月号（55 巻 12 号）、1562-1573
頁、会報：「専門医制度情報 社団法人アレルギー学会専門医制度における認定学会・講習会・研究会開催予定（2007 年・国内）」より関東支部所属地域（東京、埼玉、千葉、神奈川、山梨、長野）で開催の 6-12 月分を抜粋して掲載した。さらに、「アレルギー」200７年 5 月号（56 巻 5 号）、526 頁と同学会 Web site の情報を追加した。 注 ＊は日本アレルギー学会の関連学会
会期
会名
会場
会長・TEL 連絡先
6

月 10 日(日)16:30~19:30

第 34 回耳鼻咽喉科アレル 横浜ワールドポーター 奥田 稔
ギー懇話会
ズ 6F イベントホール TEL

日本臨床アレルギー研究所

03-3591-6409
6月 10（日）~12 日(火) 日本アレルギー学会春季臨 パシフィコ横浜
床大会

西岡 清

東京医科歯科大学大学院皮膚科学分野：佐藤貴浩
TEL 03-5803-5286

66

月 12 日（火）月 23 日（土）13:00~17:30
6

月 23 日（土）15:00~
6

月 23 日（土）6

月 30 日（土）9:00~16:20

第 31 回日本アレルギー学 パシフィコ横浜（予定）会専門医教育セミナー
第 59 回臨床アレルギー研 富国生命ビル 28 階会 内尾英一
究会（関東）
議室
092-801-1011
第 16 回小児臨床アレルギ 千葉駅ビル 6 階ペリエ 青柳正彦
ー懇話会
大ホール
043-422-2511
第 26 回漢方免疫アレルギ 都市センターホール 福地義之助
ー研究会
03-3221-5308
第 21 回アレルギー・好酸 千代田放送会館
藤沢隆夫
球研究会

日本アレルギー学会事務所
TEL 03-3816-0280

福岡大学眼科
国立病院機構下志津病院事務局) 〒102-8422
千代田区二番町 12-7
（事務局分室）〒107-0052 港区赤坂2-20-2(株)グラフテイー(TEL 93-3583-1740
7

月 6（金）-7（土）第 17 回国際喘息学会日本 第一ホテル東京
北アジア部会（Interasma）-5-福田 健0282-87-2151

獨協医科大学呼吸器・アレル
ギー内科 〒321-0293 下都
賀郡壬生町北小林 880

７月 12 日（木）18:00-21:00

7

月（土）

16:30-18:00（予定）

第 26 回臨床アレルギー懇 東京慈恵会医科大学西 勝沼俊雄
話会
講堂
03-3411-1111

東京慈恵会医科大学皮膚科（中川秀巳）〒105-8471 港区
新橋 3-19-18

第 13 回城東地区小児アレ
ルギー懇話会

同愛記念病院小児科〒130-8587 墨田区横網向山徳子
03-3625-6381

2-1-11

第 66 回小児アレルギー同 ホテルグランドパレス 平野幸子
東京女子医科大学小児科〒162-0054 新宿区河田町 8-1
好会
8月2日（木）－3 日（金） 第 28 回日本炎症・再生医学 京王プラザホテル
岡野栄之（慶応義 第 28 回日本炎症・再生医学会会 :＊塾大学生理学） 準備室〒100-0013
千代田区霞が関 1-4-2 大同生命霞が関ビル 18F 日本コンベンションサービス（株）
7月（予定）

TEL:03-3508-1205

月 10 日（金）-12 日 第１回相模原臨床アレルギ パシフィコ横浜
秋山一男
アネックスホール（日）
ーセミナー（対象 医師、定員 90 名、募集締切 7 月 5 日（木）、受講料 20,000 円）
UTL:http//www.hosp.go.jp/ （当行事の詳細は「アレルギー」誌 200-sagami/rinken/crc/a-semi
７年 5 月号（56 巻 5号）、526 頁をご参照）
8 月 26 日（日）第 32 回日本アレルギー学 総評会館
03-3816-0280
会専門医教育セミナー
8

独立行政法人国立病院機構相模原病院 臨床研究センター
アレルギー性疾患研究部
気管支喘息研究室
室長 谷口正美・
秘書 松本美鈴〒228-8522 相模原市桜台18-1 TEL:042-742-9721
FAX: 042-742-7990

日本アレルギー学会事務所〒113-0033
文京区本郷 1-35-26 石水ビル
7F-6-9月 8 日（土）

15:30-18:00

第 26 回信州免疫アレルギ 信州大学医学部付属病 （代表世話人）
ー懇話会
院東病棟 9F 会議室 高 昌星

信州大学医学部保健学科〒390-8621 松本市旭 3-1-1

0263-37-3431

月 9 日（日）14:00-18:00（予定）
9 月 29 日（土）914:40-18:35

9月 29 日（土）16:00-19:00

9

月

19:00-21:00（予定）第 51 回関東耳鼻咽喉科ア 日本教育会館
未定
レルギー懇話会
第 30 回埼玉喘息・アレル 埼玉県民健康センター 小山信一郎
ギー研究会
2F 大ホール
048-647-2111
第 8 回小児吸入療法フォー パレスホテル
ラム
第 12 回城東ブロック
アレルギー懇話会

自治医科大学附属大宮医療センター呼吸器内科〒330-8503 さいたま市大宮区天沼町 1-847（代表）増田 敬 国際医療福祉大学付属三田病院〒108-832港区三田1-4-3
03-3451-8121

東武ホテルレバント 馬場 実
東京 4F「錦の間」 03-3626-5855

東京女子医科大学東医療セン
ター小児科（大谷智子）〒116-8567 荒川区西尾久2-1-10
TEL:03-3810-1111

第 21 回多摩アレルギー臨 日本医科大学附属多摩 （代表世話人） 山田小児クリニック
床懇話会
永山病院Ｃ棟 2 階集会 飛田正俊
〒195-0063 町田市野津田町
15:00-18:00
場
042-371-2111
136410 月 18 日（木）第 10 回埼玉小児アレルギ パレスホテル大宮
数馬紀夫（西部総 埼玉医科大学小児科
ー研究会
4F ローズルーム合病院）〒350-0496 入間群毛呂山町
18:30-21:00
毛呂本郷 38048-854-1111
11 月 1 日（木）-3 日（土） 第 57 回日本アレルギー学 パシフィコ横浜
池沢善郎
横浜市立大学皮膚科会秋季学術大会（事務局長：相原道子）
045-787-2675〒236-0004 横浜市金沢区福浦 3-910

月 13 日（土）-7-月 20 日（火）-22 日 第 37 回日本免疫学会＊（木）11

新高輪プリンスホテル 斉藤 隆
03-3511-9795

第 27 回臨床アレルギー懇 東京慈恵会医科大学南 未定
話会講堂
18:00-21:00
11 月 24 日（土）13:00~ 第 25 回呼吸器・免疫シン トップオブスクウエア 足立 満
（第一候補）（大手町）
ポジウム
03-3784-8661
11月（木）

日本免疫学会事務局〒101-0061 千代田区三崎町
3-6-2 原島三崎町ビル
未定
昭和大学医学部第一内科〒142-8666 品川区旗の台
1-5-8

月頃
（予定）
12 月
（予定）
11

第 6 回アレルギー性鼻炎フ 未定
ォーラム第 60 回臨床アレルギー研 未定究会（関東）

奥田 稔
03-3591-5464

江藤隆史
03-5214-7111

日本臨床アレルギー研究所〒105-0004 港区新橋2-16-1
東京逓信病院皮膚科〒102-8798 千代田区富士見2-14-23

12月 8 日（土）第１１回アレルギー・気道 シェーンバッハ・サボ 吉村邦彦
帝京大学溝口病院
10:00－（予定）上皮細胞研究会ー（虎ノ門病院呼吸 第４内科 滝沢 始
一階「淀・信濃の間」 器科）
TEL 044-844-3333(代)

患者団体講演会、（第患者団体講演会、集会（集会（関東 2007 年６－１２月１２月）（第 4 頁の追加分）
追加分）

日 時
９月 15 日（土）10

月 27 日（土）会 名会 場
主催団体、連絡先
市民のための「小児ぜん息とアトピー性 神奈川県社会福祉会館 2 階ホール アレルギーを考える母の会
皮膚炎講座」
FAX 045-362-3136
秋の講演会
神奈川県障害者職業能力開発校 相模原病院アレルギーの会
丸山 FAX 046- 256—6763-8-