東京都貨物輸送評価制度申請書等作成の手引き

東京都環境局
令和５年４月

目 次
申請から評価を受けるまでのながれ ············································································1（参考）これまでの変更事項 ·················································································· 2
東京都貨物輸送評価制度の概要・書類作成方法等 ·················································· 3
１ 評価対象事業者 ·····································································································3
２ 評価対象自動車 ·····································································································3
３ 評価対象期間 ········································································································3４ 申請書類 ··············································································································4５ 提出方法 ··············································································································5６ 提出先・申請受付期間 ·····························································································5
７ 問い合わせ先 ········································································································5
８ 現地調査について···································································································6９ その他届出等について ····························································································6

申請書等記入方法 ·····································································································7東京都貨物輸送評価制度申請書（要綱第２号様式） ···························································7
１ 評価対象自動車数等 ···························································································7
２ 取組内容 ···········································································································9
東京都貨物輸送評価制度評価証票使用届（使用規程第１号様式） ······································ 10
東京都貨物輸送評価制度成績書交付依頼書（要綱第７号様式） ········································· 11
東京都貨物輸送評価制度変更届（要綱第８号様式） ························································· 12
東京都貨物輸送評価制度評価の返納に係る届出書（要綱第９号様式） ································ 13
燃費管理記録シート（要綱第１号様式） ·········································································· 14

申請書類チェックリスト ······························································································ 15

1（参考）これまでの主な変更事項
令和４年度からの変更事項
１

ベンチマーク（平均燃費値）の更新

平成 29 年度以降に蓄積された約８６万件の燃費データを基に、すべてのベンチマークを更新しました。

２

評価対象とする車両区分を追加

トラックの使用実態を踏まえ、評価対象を７０区分といたしました。

３ 事業者の評価区分を変更
評価区分を５段階から３段階に変更し、事業者がより上位の評価取得に取り組む意欲を高めていきます。

三つ星（偏差値 55.5 以上）、二つ星（50.0 以上 55.5 未満）、一つ星（50.0 未満）

令和３年度からの 変 更事項
申請書類のハンコレス化
平 成 30 年 度 か ら の 変 更 事 項
申請書類の電子申請も可能
平 成 29 年 度 か ら の 変 更 事 項
１

ベンチマーク（平均燃費値）等の更新

制度開始以降に蓄積された約９６万件の燃費データを基に、すべてのベンチマーク等を更新しました。

２

成績書を交付（事業者への情報公開を拡大）

評価を取得した事業者のうち希望者には、審査時に算出した偏差値を記載した成績書を交付します。

３

申請手続きを簡素化（１）申請時の提出書類について
東京都トラック協会グリーン・エコプロジェクト（GEP）参加事業者のうち、同協会 GEP 事務局が適切な取組がなされていると認める事業者については、省略できる申請書類があります。
なお、省略する場合は、所定の手続きが必要ですので、GEP 事務局までお尋ねください。
(２）使用証票ロゴの使用時の提出書類について貨物輸送評価制度申請書（要綱第 2 号様式）にも使用希望のチェック欄を設け、提出書類の簡素化を図ります。

※【自動車検査証の注意点】
自動車検査証の電子化により、令和５年１月４日以降に発行される自動車検査証（電子車検証）では、これまで記載されていた「登録年月日」「自動車検査証の有効期間」「使用の本拠の位置」等が確認できないため、アプリによりデータ出力（印刷）した『自動車検査証記録事項』のコピーを提出してください。

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東京都貨物輸送評価制度の概要・書類作成方法等
１ 評価対象事業者
東京都内に又は東京都内から貨物を運送する一般貨物自動車運送事業者、特定貨物自動車運送事業者
及び貨物軽自動車運送事業者のうち、次に掲げる取組を行っていることが必要です。
＜取 組＞（１） １年間（年度）を通じて満タン法で算出（満タン給油ごとにドライバー自らが記録した燃料給油量及び走行距離（オドメータの数値であること。※注１参照）を記録し、燃費を計算）された燃費管理記録に基づく自動車１台ごとの実走行燃費（小数点以下第２位まで）を管理していること※注 2。
※ 注１）走行距離とは満タン給油から満タン給油の間の走行距離のこと。
満タン給油時のオドメータの数値と前回満タン給油時のオドメータの数値の差より算出。
※ 注 2）本制度への申請には、月間の燃費データではなく、給油毎の燃費データの提出が必要。
（２） 運行管理者等がドライバーに対してエコドライブを実践するための継続的な教育訓練・指導を行う体制を構築していること。
（３） 燃費管理記録を収集・分析できる実走行燃費のデータベースを構築し、（２）の体制における訓練や指導に活用するなどの具体的な取組を行っていること。
※ 都内に事業所（営業所等）がない事業者であっても、都内に貨物を運送している自動車を事業の用に供していれば評価の対象となります。
なお、事業者単位での評価であるため、一部の事業所の取組の申請や事業所単位の申請は受け付けません。

２ 評価対象自動車
評価対象事業者が使用するすべての貨物自動車※ 都内走行の有無にかかわらず（都外にある事業所が事業の用に供している自動車で、都内の走行のないものでも）評価対象自動車に含まれるので、燃費管理記録及び自動車検査証 ※のコピーの提出が必要です。
※ 軽自動車も評価対象自動車です。

３ 評価対象期間

令和４年度の１年間 （ 令和４年４月１日から令和５年３月３１日まで ）※ 評価対象自動車の１年間の給油毎の燃費管理記録がない場合は申請できません。
ただし、増車、減車、及び代替等のため使用期間が１年に満たない自動車は、評価対象期間における使用期間分の燃費管理記録がある場合に限り、１年間の燃費管理記録があるものとみなします。

3

４ 申請書類※提出する申請書や燃費管理記録等は東京都が指定する様式で作成してください。
※要綱、申請書（Microsoft® Word）・燃費管理記録シートの様式（Microsoft® Excel）は、東京都のホームページ、または一般社団法人東京都トラック協会のホームページからダウンロードしてください。
東京都ホームページ https://www.kankyo.metro.tokyo.lg.jp/vehicle/sgw/nenpi-hyoka/contents.html
東京都貨物輸送評価制度評価取得者紹介ホームページ https://www.kamotuyusou.metro.tokyo.lg.jp
一般社団法人東京都トラック協会ホームページ https://www.totokyo.or.jp/

東京都トラック協会グリーン・エコプロジェクト（GEP）参加事業者のうち、同協会 GEP 事務局が適切な取組がなされていると認める事業者については、申請書のうち ２ 取組内容（2）燃費管理、及び（3）データベースの構築 について、添付資料を省略することができます。
省略するためには所定の手続きが必要ですので、詳しくは GEP 事務局までお尋ねください。

4５ 提出方法
窓口申請の場合郵送申請の場合① 申請書・添付資料

紙

紙②燃費管理記録シート

CD-ROM に保存し提CD-ROM に保存し郵作成した全ての紙媒体を（Microsoft® Excel ファイル）

出、又は E メール送信

送、又は E メール送信

ＰＤＦデータに変換し、紙

紙

紙紙紙

紙

③自動車検査証※のコピー【別冊】④クレーン付自動車であることが判断できる資料⑤申請書類チェックリスト

電子申請の場合
E メール送信

Ｅｘｃｅｌファイルと一緒に送信（データ容量が１０MB を超える場合は、分割して送信）※データ容量が１０MB を超えるデータを送信する場合は、事前に申請窓口へその旨を連絡してください。

６ 提出先・申請受付期間【 申請窓口 ・ 郵送先 】
一般社団法人東京都トラック協会 業務部 交通・環境グループ〒160-0004
東京都新宿区四谷三丁目１番８号 東京都トラック総合会館３階（郵送の場合） 「東京都貨物輸送評価制度申請書在中」と記載【 Ｅメール 】 tokyotokamotsuhyoka@tta.ne.jp （申請受付期間中のみ、使用できます）（メール送信の場合） 件名に「東京都貨物輸送評価制度申請（申請者名）」と記載

申 請 受 付 期 間窓口（持参）申請 ： 令和５年４月 19 日（水曜日）から５月 19 日（金曜日）まで※郵送及びメール申請：４月 17 日（月曜日）（到着）から５月 17 日（水曜日）（必着）まで※郵送による申請の場合は、５月 17 日(水曜日)必着です。
※申請書類に不備があった場合の修正・追加書類の受付は、５月 26 日(金曜日)必着です。
申請書類は早めに提出してください。
※

新型コロナウイルス感染拡大防止のため、郵送又はメールでの申請にご協力をお願いします。

７ 問い合わせ先【 制度に関すること 】
東京都 環境局 環境改善部自動車環境課
ＴＥＬ：０３－５３８８－３４６２ （直通）
【 申請に関すること 】
一般社団法人東京都トラック協会 業務部 交通・環境グループ
ＴＥＬ：０３－３３５９－６６７１ （直通）5

８ 現地調査について（オンラインによる調査の場合も有）評価の信頼性を確保するため、会社訪問を実施することがあります。
なお、訪問の際は、走行距離や給油量の確認のため、評価対象期間における燃費管理記録と、運転日報、給油レシート等との照合や、教育訓練・指導等の実施記録などの提示を求める場合があります。
※適正な調査の実施と公平性を確保するため、申請者以外の者（グループ会社や親会社の責任者、担当者、本制度にかかる指導助言の業務を依託された事業者等）は調査に同席できません。

９ その他届出等について（１）評価証票（ロゴ）の使用評価を取得した事業者の方は、該当する評価区分の評価証票（ロゴ）を自動車のボディや名刺、ホームページ見本等に表示することができます。
評価証票（ロゴ）の使用を希望する場合は、東京都貨物輸送評価制度申請書（第 2 号様式その１）第 1（４）の□欄にチェック✔を入れてください。（記入方法：7 ページ）

評価ロゴ見本なお、同申請書受付後の場合は、東京都貨物輸送評価制度使用届（使用規程第１号様式）を東京都へ提出してください。（記入方法：10 ページ）
（２）成績書の交付
東京都は評価を取得した事業者に限り、審査時に算定した偏差値を記載した成績書を交付します。
成績書の交付を希望する場合は、東京都貨物輸送評価制度申請書（要綱第 2 号様式その１）第１（５）の□欄にチェック✔を入れてください。（記入方法：７ページ）
なお、同申請書受付後に希望する場合は、8 月 31 日までに東京都貨物輸送評価制度成績書交付依頼書（要綱第７号様式）を東京都へ提出してください。（記入方法：11 ページ）
（３）氏名等の変更
申請後に事業者名、代表者名、住所等を変更した場合には、東京都貨物輸送評価制度変更届（要綱第８号様式）を東京都へ提出してください。（記入方法：12 ページ）
（４）評価の返納
東京都貨物輸送評価制度の評価を返納する場合は、東京都貨物輸送評価制度評価の返納に係る届出書（要綱第９号様式）を東京都へ提出してください。（記入方法：13 ページ）
【 その他届出等の提出先 】
東京都 環境局 環境改善部 自動車環境課〒163-8001 東京都新宿区西新宿二丁目 8 番 1 号（第二本庁舎 20 階中央）
「東京都貨物輸送評価制度関係書類在中」と記載

6

要綱第２号様式その 1

東京都知事

会社名、代表者氏名は、正式な表記
申 請 書 等 記 入 方 法（登記上の旧字体使用等）で記入してください。
評価証明書に記載される内容です。
捨印
年月日
不要

殿

（申請者）
住所又は主たる事務所の所在地 東京都○○区○○△丁目□番○号
氏名又は名称 ○○運輸株式会社
押印
押印、捨印は代表者氏名 代表取締役 ○○ ○○
不要です。
不要

東京都貨物輸送評価制度申請書
東京都貨物輸送評価制度要綱第１１条第１項又は第１５条第２項の規定により評価区分等が公表されること、同要綱第１２条の規定による現地調査を受け入れること及び同要綱第１５条第１項の規定によ年度内に走行の実績があり、燃費記録がある車両の延り評価が取り消されることがあること並びに同条第３項の規定の内容を了承し、同要綱第８条の規定にべ数が評価対象自動車数です。減車した場合も、減車するまでの期間の燃費管理記録があれば評価対象自動基づき、関係書類を添えて下記のとおり申請します。
記１

評価対象自動車数等車となります。
したがって、「令和 4 年度における評価対象自動車数」
は、「令和 4 年 4 月 1 日時点の配置自動車数」より台数が増えることがあっても、減ることはありません。

(1)評価対象自動車数
令和４年 4 月 1 日時点の配置自動車数

２０ 台

令和４年度における評価対象自動車数

２１ 台

燃費管理記録シートの送付方法に該当するものに○をつけてください。

(2)燃費管理記録シート
別添のとおりなお、燃費管理記録シートは、（ ＣＤ－Ｒ等 ・ Ｅメール ）にて送付します。
チェックしてくだい。
（いずれか該当するものに○をつけること。
）
同意がない場合、本(3)事故による行政処分を受けた場合の評価の取消し要綱第１５条第１項の規定に基づき、要綱第５条の評価対象期間に、自動車事故報告規則（昭和 26 年運輸省令第 104 号）第２条に規定する事故により行政処分を受けた場合、評価の取消しとなっても異存はありません。
(4)東京都貨物輸送評価制度 評価証票の使用
東京都貨物輸送評価制度評価証票使用規程（平成 25 年 6 月 25 日付 25 環車計第 109 号）第４条（２）の規定に基づき使用を届け出ます。
(5)成績表の交付申請はできません。
使用証票(ロゴ)を使用する場合は、チェックしてください。
成績書を希望する
場合は、チェックしてください。

評価書交付を受けた場合には、成績書の交付を依頼します。
※(3)、(4)及び(5)に同意等する場合は、☑（チェック）を記入すること。
不明点がある場合に連絡しますので、この申請書を作成した担当者の連絡先（事業所等の住所・所属・氏名・電話番号・メールアドレス等）を記入してください。

担当者連絡先
郵便番号

（－）

住所

○○区○○町部署名○○部△△課

担当者名

○○

電話番号

○○

ﾌｧｸｼﾐﾘ番号○○

電子ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ

○○

○○

※受付欄

※電子メールアドレスは本評価制度に関する連絡のみに使用させていただきます。
7

要綱第２号様式その２(6)営業所一覧
評価対象自動車数合計

営業所名
所在地

令和 4 年
令和 4 年度に4 月 1 日時点
おける評価の配置自動車数 対象自動車数２０台

評価対象自動車数内訳
軽油

ｶﾞｿﾘﾝ

２１台 １８台

２台

令和 4 年
令和 4 年度に4 月 1 日時点
おける評価の配置自動車数 対象自動車数

CNG

LPG

１台

０台

評価対象自動車数内訳※
軽油

ｶﾞｿﾘﾝ

○CNG

LPG

備考

備考

○○営業所
東京都○○区△△□丁目○－○－○

１０台

１１台

○

１０台

１０台

○

０台

０台

○○営業所
東京都○○区△△□丁目○－○－○

○

○○倉庫

倉庫

千葉県○○市○○●配車のない営業所（倉庫としてのみ使用してい台る等）も記入してください。その場合の配置自動車数（令和 4 年 4 月 1 日時点）、評価対象自動車数（令和 3 年度）及び評価対象自動車数内訳は０台台とし、備考欄に倉庫など、営業所の使用形態を記入してください。

●配置換えした車両については、移動先の営業所台（最終配置営業所）に台数を計上してください。
●減車した車両については減車時に配置されてい台
た営業所に台数を計上してください。

台台※各営業所で使用している車両の該当する燃料の種類に○（丸印）を記入してください

記入欄が不足の場合は別紙を添付してください。
(7)燃費管理・教育体制図

（例図 ）
環境担当
責任者氏名

責任者氏名、運行管理者氏名、担当者氏名を明記してください。

○○営業所
運行管理者

○○班班長

各ドライバー

○○営業所
運行管理者

○○班班長

各ドライバー

○○営業所
運行管理者

○○班班長

各ドライバー

図示できない場合は、文章で記入してください8

要綱第２号様式その３２

取組内容

1～4 の項目ごとにどのような取組を行っているかについて具体的に記入し、その具体的な内容を示す参考資料を添付してください。
※添付資料には必ず資料名や資料番号を付けてください。
また、ここに記入した取組を行っていることの概要と添付資料が照合できるように、参照する資料名、資料番号も併せて記入欄に記入してください。

(1)教育訓練、指導体制の構築【記入欄】
エコドライブを実践するためドライバーに継続的に行っている教育訓練、指導等の取組を具体的に記入してください。
次に掲げる資料は必ず添付してください
・講習会等開催に関する記録（開催日時、開催回数、参加者、講師、計画表、議事録など）
・講習会資料（テキスト）
・燃費記録のデータベースを教育に活用していることを示す資料(データベースを基に作成したグラフ等の講習資料への掲載、社内掲示)(2)燃費管理【記入欄】
ドライバーがどのような方法で、どのような様式に燃費データを記録しているか具体的に記入してください。
次に掲げる資料は必ず添付してください・ドライバーが記録していることが分かる記録物（ドライバーによる手書きの記録用紙もしくは、パソコン等への入力画面の出力物、及びその入力マニュアル）
・運行管理者等が確認を行っていることが分かる記録物※運転日報のみの添付は不可とします。
（一日の走行距離は確認できるが、満タン給油ごとの走行距離であるか確認できないため）記録様式が運転日報しかない場合は、走行距離（オドメータの数値の差より算出）が満タン給油ごとのものであることを確認できる記録や入力マニュアル等の説明資料も併せて添付してください。

(3)データベースの構築【記入欄】
燃費管理記録を基にどのようなデータベースを構築し、その分析結果をどのように活用しているか具体的に記入してください。
次に掲げる資料は必ず添付してください

・燃費管理記録の集計や分析結果を社内で一元的に管理し、ドライバーの教育等にしていることが分かる資料（パソコン等による情報管理システムの概要、前月比較・個人や事業所単位での比較例など）

・燃費管理記録の記入もれ、誤記異常燃費等のデータをチェックし、それを修正する仕組みを示す資料（修正履歴、チェックマニュアルなど）(4)その他取組項目【記入欄】
上記以外の取組（Ｇマーク、ＩＳＯ等）を行っていることを具体的に記入し、その取組に関する具体的な取組状況を示す資料を添付してください。
なお、過去に取得された貨物輸送評価制度の認定書の写しは不要です。
備考
１ 燃費管理記録シートは、都の指定する電子媒体により提出してください。
２ 添付資料は任意の様式で作成し、記入した取組内容と添付資料が照合できるように、それぞれに資料名や資料番号をつけるなどして照合しやすい形式で提出してください。

9使用規程第１号様式

東京都知事

捨印
不要

殿（届出者）

年月日

会社名、代表者氏名は、正式な表記（旧字体使用等）で記入してください。

住所又は主たる事務所の所在地 東京都○○区○○△丁目□番○号
氏名又は名称 ○○運輸株式会社

押印

代表者氏名 代表取締役 ○○ ○○不要

押印、捨印は不要です。

東京都貨物輸送評価制度評価証票使用届

東京都貨物輸送評価制度評価証票使用規程（平成 25 年 6 月 25 日付 25 環車計第 109号。以下「規程」という。）第４（１）の規定に基づき、下記のとおり使用を届出ます。
評価証票の使用に当たっては、規程を遵守することを了承いたします。

記

１

評価証票の評価対象期間

令和４年度

評価制度申請書（要綱第２号様式その１）の １（４）の□欄にチェック✔した場合には、本書類の提出は不要です。

担当者連絡先部署・担当者名○○部△△課

電話番号○○○○○○※受付欄※本書類は東京都に提出してください。（６ページ、9（1）を参照）
10

要綱第７号様式

捨印
不要

東京都知事 殿年月日

会社名、代表者氏名は、正式な表記（旧字体使用等）で記入してください。

（依頼者）
住所又は主たる事務所の所在地 東京都○○区○○△丁目□番○号
氏名又は名称 ○○運輸株式会社

押印

代表者氏名 代表取締役 ○○ ○○不要

押印、捨印は不要です。

東京都貨物輸送評価制度成績書交付依頼書

東京都貨物輸送評価制度要綱第９条４項の規定に基づき、下記の評価対象期間における成績書の交付を依頼します。
記

１ 評価対象期間
令和４年度

評価制度申請書（要綱第２号様式その１）の １（５）の□欄にチェック✔した場合には、本書類の提出は不要です。

担当者連絡先
郵便番号

（－）

住所

○○区○○町部署名○○部△△課

担当者名

○○

電話番号

○○

ﾌｧｸｼﾐﾘ号○○

電子ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ

○○

※受付欄

※本書類は東京都に提出してください。（６ページ、9（2）を参照）

11○○

要綱第８号様式

捨印
不要

東京都知事 殿年月日

会社名、代表者氏名は、正式な表記（旧字体使用等）で記入してください。

（届出者）

住所又は主たる事務所の所在地 東京都○○区○○△丁目□番○号
氏名又は名称 ○○運輸株式会社
代表者氏名 代表取締役 ○○ ○○押印
不要

押印、捨印は不要です。

東京都貨物輸送評価制度変更届

東京都貨物輸送評価制度要綱第１３条の規定に基づき、下記のとおり届け出ます。
変更した事項を記入してください。
（記入方法）
事務所の所在地の変更
法人名称の変更
代表者氏名の変更 等

記

１変更内容
変更した事項

代表者氏名の変更

変更した内容を記入してください。
変更前と変更後の内容を両方記入します。

変更前 代表取締役 ○○ ○○変更内容
変更後 代表取締役 ○○ ○○変更年月日○○年○○月○○日

不明点がある場合に連絡しますので、この変更届を作成した担当者の連絡先（事業所等の住所・所属・氏名・電話番号・メールアドレス等）
を記入してください。

担当者連絡先
郵便番号

（－）

住所

○○区○○町部署名○○部△△課

担当者名

○○

電話番号

○○

ﾌｧｸｼﾐﾘ番号○○

電子ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ

○○

※受付欄

※本書類は東京都に提出してください。（６ページ、9（3））参照）

12○○

要綱第９号様式

捨印
不要

東京都知事 殿年月日

会社名、代表者氏名は、正式な表記（旧字体使用等）で記入してください。

（届出者）

住所又は主たる事務所の所在地 東京都○○区○○△丁目□番○号
氏名又は名称 ○○運輸株式会社
代表者氏名 代表取締役 ○○ ○○押印
不要

押印、捨印は不要です。

東京都貨物輸送評価制度評価の返納に係る届出書返納する評価の区分を記入してください。
東京都貨物輸送評価制度要綱第１４条の規定に基づき、下記のとおり届け出ます。
（記入方法）
三つ星、準三つ星、二つ星、準二つ星、
記
一つ星

１

評価を返納する理由
返納する評価の評価年年度（評価証明書に記載。）を記入してください。

評価区分
評価対象期間年度
返納する理由を記入してください。

返納する理由不明点がある場合に連絡しますので、この届出書を作成した担当者の連絡先（事業所等の住所・所属・氏名・電話番号・メールアドレス等）を記入してください。

担当者連絡先
郵便番号

（－）

住所

○○区○○町部署名○○部△△課

担当者名

○○

電話番号

○○

ﾌｧｸｼﾐﾘ番号○○

電子ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ

○○

※受付欄

※本書類は東京都に提出してください。（６ページ、9（4）参照）

13○○

要綱第１号様式

14申請前に本チェックリストにて、申請書類に不備がないことを確認してください。
申請書類と一緒にご提出ください。円滑な申請受付に御協力をお願いいたします。

15