順天堂大学浦安病院ニュース

JUNTENDO UNVERSITY URAYASU HOSPITAL NEWS第 33 号
発行日：平成 29 年６月１日
発 行：順天堂大学浦安病院
編 集：地域医療連携室〒 279-0021
千葉県浦安市富岡２−１−１☎ 047（353）3111

副 院 長 あ い さ つ
このたび、順天堂大学浦安病院の副院長・診療部長に就任いたしました。どうぞよろしくお願い申し上げます。今まで、脳神経副院長・診療部長
外科科長、医療安全推進センター長、院長補佐として、脳神経外脳神経外科 教授
科診療の運営、院内の医療安全管理そして診療報酬特に DPC のやすもとゆきまさ
適正化等を担って参りました。これからは、髙森建二理事と吉田
安本 幸 正幸洋院長の傘下で、中里祐二副院長、田中裕院長補佐、そして野島美知夫院長補佐と協力し、順天堂大学浦安病院が東葛南部二次Profile
順天堂大学（S．55）卒医療圏の中で、高度急性期の中核病院として発展するように病院専門分野：脳外科一般、脳腫瘍、脳動脈瘤手術
取得資格：脳神経外科専門医・指導医の舵取りの一端を担いたく思っています。
近々の重要事項としましては、現在進行中の 3 号館増築工事を無事に終了させ、予定通りに３号館を開院することであります。７月以降、一般外来の大部分が３号館に移動し、合計 196 床の新しい４病棟がオープンします。
５月と６月は、３号館オープンとその運用開始の準備に全病院が一致団結して当たり、患者さんへのアメニティの改善、待ち時間対策、災害対応等に役立つことを願っています。３号館が軌道に乗れば、次に既存棟の改修工事が始まります。具体的な設計はこれからですが、浦安病院の開設は昭和 59 年ですので、建築のコンセプトとして質の高い医療の提供だけではなく、強靭な耐久性のある構造が求められます。数年の歳月はかかりますが、完成の暁には高度な医療を提供できる施設として患者さんに安心していただけるように努力したいと思っています。
順天堂では、以前から兼科（診療依頼）という制度があります。患者さんがいくつかの病気に罹っておられる場合、それぞれ該当する診療科が協力して患者さんの治療に当たるシステムです。今のチーム医療の先駆けであります。さらに当院では診断・治療が困難な患者さんに対しては複数科の専門家が結集するチーム医療アプローチを行っています。また、脳の病気は脳神経内科と脳神経外科、心臓の病気は循環器内科と心臓血管外科、肺の病気は呼吸器内科と呼吸器外科、小児の病気は小児科と小児外科というように関連する診療科が協力するセンター化を進めて来ました。３号館完成後は、ほとんどの医師が最上階の総合医局に結集致します。浦安病院は 785 床と大きな病院になりますが、顔が見え、垣根のない医師たちが一丸となって診療に当たることを目指したいと思っています。
順天堂の学是は「仁」、理念は「不断前進」です。
どちらもとても素晴らしい言葉だと思います。
建学以来受け継がれた精神を常に意識し、患者さんに信頼される病院になるように努力いたしますので、よろしくお願い申し上げます。

ホームページもご覧ください

http://www.hosp-urayasu.juntendo.ac.jp/

就 任 ・昇 任医 師紹 介
平成 29 年 3 月 1 日付で順天堂大学浦安病院小児科の教授に就任しました。順天堂大学浦安病院小児科には平成 21 年11 月より勤務しています。
小児科 科長・教授
お び な た大日方かおる

薫

川崎医科大学（S．56）卒
順天堂大学医学部大学院（S．61）卒業
スウェーデン カロリンスカ研究所
フディンゲ病院小児科留学（S．63）
専門分野：低身長、小児感染症
取得資格：小児科専門医・指導医
感染症専門医・指導医
抗菌化学療法指導医
感染制御医（ICD）

診療科紹介
小児 科

小児科は子ども達の笑顔を守る総合診療科です。子どもばかりでなく、家族の方々とのかかわりの中で、“ 共に歩み育つ ” 楽しさ、素晴らしさを日々感じています。子どもの心身ともに健全な成長、希望のある将来のために努力し、安全で質の高い小児医療の充実のため力を尽くしたいと思います。
外来診療担当日
受付時間
月曜日（午前） 小児一般、感染症、低身長初診
8：00 ～ 11：00
火曜日（午後） 低身長フォロー、成長ホルモン注射指導 （午後は予約制）
金曜日（午前） 小児一般、感染症、低身長初診

順天堂大学浦安病院小児科の特色は“成長を支える診療”です。
子どもの成長は健康の指標として重要です。お子さんが、友達や兄弟と比べてとても小さく、成長がゆっくりの場合は健康に影響を与える病気のサインのことがあります。
成長に影響する原因の多くは早い段階に見つけることで対処が可能です。しかし、お子さんが成長できる期間には限りがあり、その時期を過ぎてしまうと治療をしても十分な効果が得られません。健診や受診の時に身長 , 体重を測定することはとても大事です。成長曲線に記録することで成長に問題があるかどうか判断することが出来ます。

1．子どもの標準的成長パターン

2．低身長とは？

“５の法則”：生後１年までは 25cm（５×５）
、１～４歳は１年に 10cm（５× 2）、４歳から思春期までは１年に 5cm（５×１）の身長伸び率となります。
その後、思春期に入ると性ホルモンの分泌により成長のスピードが速くなります。女子は 11 歳、男子は13 歳ごろに成長スパートのピークがあります。

身長の標準範囲は -2SD から +2SD の間です。成長曲線に測定値の印を付けることでお子さんの身長が年齢・性別の標準値に対してどのくらい離れているか分かります。身長が -2SD 以下の場合は低身長なので受診をお勧めします。また身長の伸び率が４歳以降に年間 4cm を下回るときも問題です。

3．低身長の原因
生まれてきたときの赤ちゃんの体重と身長が在胎週数に対して小さい場合を SGA（small-for-gestationalage）と呼びます。２歳までに 90% の赤ちゃんは身長が正常範囲に追いつきますが 10％が小柄のままとなります。
成長ホルモンの分泌が不十分なお子さんの場合は３歳を過ぎてから身長の伸び率が不良となり低身長が目立つようになります。他に成長に関係するホルモンには甲状腺ホルモン、性ホルモンがあります。また腎臓病など慢性の病気、脳腫瘍や染色体の異常が原因となることがあります。

成長を妨げる原因を早く見つけて成長ホルモン治療などを開始すれば身長の伸びが良くなる可能性があります。お子さんの成長で気になることがあれば小児科の受診をお勧めします。
（外来担当は、庄野哲夫、大日方 薫）

順天堂大学浦安病院 HP【小 児 科】

順天堂大学浦安病院ニュース

2vol.33（2017. ６.1）

就 任 ・昇 任医 師紹 介
平成 29 年４月１日付けで順天堂大学浦安病院 乳腺・内分泌外科先任准教授を拝命いたしました。これまで長野県・茨城県の大学病院を中心に乳腺疾患、おもに乳がんの診療、研究をしてきました。近年乳がんは増加しており、女性の悪性疾患の罹患数で第一位となっています。順天堂大学浦安病院では、これまで外科で乳腺の診断・治療をしてきましたが、このたび、乳腺・内分泌外科として独立いたしました。病理診断科、放射線科、形成外科・美容外科をはじめとする当院医療スタッフと連携のうえ、正確な早期発見、診断、治療を心がけております。地域がん診療連携拠点病院として地域の皆さまにご満足いただけるよう努力を重ねて参りますので宜しくお願いいたします。

乳腺・内分泌外科科長補佐・先任准教授
ふじたともゆき

藤田 知之
信州大学医学部（H．９）卒
信州大学医学部大学院修了
医学博士取得（H．18）
専門分野：乳腺疾患、甲状腺腫瘍の診断と治療
取得資格：日本外科学会 専門医、指導医
日本乳癌学会 乳腺専門医、乳腺指導医
検診マンモグラフィ読影認定医
日本がん治療認定医機構 がん治療認定医
日本内分泌外科学会 内分泌・甲状腺外科専門医
アメリカ癌学会 会員
アメリカ臨床腫瘍学会 会員

当院では、これまで外科で乳腺の診断・治療をしてきましたが、このたび、乳腺・内分泌外科として独立いたしました。当科は乳腺疾患を対象に診療を行っていますが、治療が必要になるのは乳腺腫瘍、主に乳がんです。
近年、乳がん罹患数の増加は著しく、それに伴い診断や手術を含めた治療がさらに専門的となり大学病院では、先進的な医療を提供することが求められています。当院ではマンモグラフィ、超音波エコー、MRI、CT、シンチグラムを用いて早期発見・早期治療を行えるようにしています。
平成 29 年４月より新設
また、腫瘤（しこり）を触れない早期の乳がんに対し、「マンモトーム装置」を用いた生検を行い確実に診断できるようにしています。不必要な腋窩リンパ節郭清を省略する「センチネルリンパ節生検術」は放射性物質と色素を用いてより正確に同定し、病理診断科の協力のもと転移の検索を行えるようにしています。
さらに美容的にも満足していただくよう形成外科・美容外科医とともに「乳房再建術」を実施し、「放射線治療」は放射線科と連携をとりながら行っています。化学療法・分子標的療法などの薬物療法・緩和治療・術後リンパ浮腫は、がん治療センターの各チームなど多くの部署の協力を得ながら、患者さんとご家族にご満足いただける医療の提供・きめ細やかなサポートを心がけています。
セカンドオピニオンも行いますのでお気軽に御相談ください。

診療科紹介
乳腺・内分泌外科スタッフ
職位

外来担当医表氏名

専門分野【専門】 乳がんの診断と治療【専門医・認定医】
日本外科学会専門医
准教授 石川 裕子
日本乳癌学会乳腺指導医・乳腺専門医
検診マンモグラフィ読影認定医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医助

午前

６月１日現在月火

石川明神 交代制

藤田明神

明神

藤田明神

午後
石川（予約）

水木金

土交代制

藤田

【専門】 乳がんの診断と治療

手 明神 真由 【専門医・認定医】

検診マンモグラフィ読影認定医

順天堂大学浦安病院ニュース

3vol.33（2017. ６.1）

救急プライマリケアセンター開設
平成 29 年 4 月より順天堂大学医学部附属浦安病院は救命救急センター内に救命救急センター、こども救急センターに加え、救急プライマリケアセンターを開設いたしました。
救急現場では外傷患者の減少、慢性疾患の増加、高齢者化に伴い、バイタルサインやキーワードのみで仕分けするプレホスピタルのトリアージに限界が出てきています。
センター長あべ阿部としかず

智一

今回、救急プライマリケアセンターを開設することにより重症度、年齢、性別に関わらず、独歩から救急車まで 24 時間 365 日、全ての人と地域に広く急性期医療の扉を開くことを強化したいと考えております。
今後とも皆さま方の益々のご支援を受け賜りますようお願い申し上げます。

Profile香川医科大学（H．16）卒
ハーバード公衆衛生大学院卒
順天堂大学医学部附属浦安病院救急診療科先任准教授（H．29.1）
専門分野：救急医学、集中治療医学、臨床疫学
取得資格：日本救急医学会専門医、日本集中治療学会専門医、日本プライマリケア学会認定医・指導医
日本 DMAT 隊員、日本中毒学会評議員

順天堂大学浦安病院 HP【救急プライマリケアセンター】（お願い）ジェネリック医薬品（後発医薬品） 使用促進に向けて厚生労働省の指導に基づき、当院では ジェネリック医薬品を導入いたします。
ご理解・ご協力いただきますようよろしくお願いいたします。
院 長
ジェネリック医薬品（後発医薬品）とは、先発医薬品（新薬）と治療学的には同等であるものとして、有効性・安全性が検討され厚生労働省より認可された医薬品です。
後発医薬品の導入にあたり当院の採用基準を遵守し、有効性・安全性を十分評価したうえで導入を実施しています。

NEWS

詳しくは HP まで新規職員が入職しました！
４月１日（土）より新たに 160 名の職員が入職しました。３号館の竣工も控えており、昨年より多くの職員が入職しました。
また、39 名の臨床研修医が就任し、オリエンテーション後、各診療科にて臨床研修をスタートさせました。
4 月 18 日（火）にはヒルトンホテル東京ベイにて歓迎会が行われました。新人たちは、ご来賓の方々やご出席いただいた諸先生方とあいさつを交わしたり、当院の職員・医療人としての決意を新たにしていました。
大学附属病院として良き医療人の育成のため教職員が一丸となって新人の指導に当たりますので、今後ともよろしくお願いいたします。

順天堂大学浦安病院ニュース

4vol.33（2017. ６.1）