NEWS & REPORTS● ワクチンは●よ う と す る わ け で す。 痛 み や 腫 れ、発熱、倦怠感といった炎症は不快でを守るしくみのことです。安定したウイルスや細菌などの病原体から体免疫とは、体外から侵入してくる呼ばれる食細胞が病原体をパクパクす。この段階ではマクロファージと活動を抑えるために起きているのでとしっかり戦えるよう体内のほかの●● 自然免疫と獲得免疫のメカニズム ● ●体内環境を保つために欠かせない免
食べて、病原体を死滅させます。さ嫌なものですが、免疫細胞が病原体疫のシステムには、３つの段階があらに炎症性サイトカインという物質

原体を常に外へ押し出そうとする運道にある繊毛、腸管にある絨毛も病います。外からは見えませんが、気内に入ってこられないように防いで物理的バリアとなって、病原体が体外界と接している皮膚や粘膜などは第１段階である「自然バリア」です。

なかでも大切なのは、自然免疫のと即座に攻撃し、病原体に侵されたンパ球の一種）は、外敵が侵入するＮＫ（ナチュラルキラー）細胞（リうに全身を常にパトロールしている胞に伝えます。一方で、警察官のよように病原体の情報をつかみ、Ｔ細呼び込みます。樹状細胞はスパイの血球の一種）をはじめとする援軍をを 産 生 し、 血 管 内 か ら 好 中 球 （ 白じゅうもう動をしています。皮脂に含まれる脂細胞をも破壊します。

然免疫の第２段階である「誘導反応」

侵入を許してしまった場合、次の自

しかし、何らかの原因で病原体のつにはこれが効きそうだな」とか「こパーＴ細胞が司令官となって「こい疫は防衛部隊のようなもので、ヘル間のタイムラグがあります。獲得免

自 然 免 疫 の 第 １・ 第 ２ 段 階 で も 病の『炎症』が起きます。感染してかこで抗体を出動させようかな」などれる酵素や酸性物質などは化学的バ

ら４時間くらい経つと炎症反応が始と判断して、攻撃部隊のＢ細胞やキ原体が撃退できなかった場合、第３まって、とりあえず局所でやっつけ

コ ロ ナ ウ イ ル ス 感 染 症 は、 人 に よ っリアとなり、皮膚常在菌がつくる物

免疫記憶とは、一度かかった感染症てインターフェロン（ウイルスに感段階である「獲得免疫」が働きます。にかかりにくくなる、またはかかっ

染すると生体内でリンパ球などから質は皮膚表面を弱酸性に保ち、病原ても軽症で済むというもので、ワク産生されるタンパク質）が十分に産獲得免疫が活性化するまでには数日チンは獲得免疫を利用した病気の予生されず、ウイルスの増殖を止める

うちに病気にかかりやすくなってい

さ ま ざ ま で（ 図 表 ３）、 気 づ か な い

免疫力を低下させてしまう要因は若いうちは高く年をとると低下する ● ●● 免疫力は●がよいと考えられるからです。

で、 そ ち ら に 体 力 を 集 中 さ せ た ほ う

免疫を働かせようとしているため

ン 接 種 後 に 強 い 炎 症 が 起 こ る の は、ください」と伝えています。ワクチますが、私は「今日は休肝日にしての飲酒は避けたほうがよい」とあり題になることは考えにくいが、過度

省 の サ イ ト に は「 少 量 な ら 大 き な 問と 聞 く 患 者 さ ん が い ま す。 厚 生 労 働「今日は飲酒をしてもいいですか？」

ち な み に ワ ク チ ン を 接 種 し た 後、免疫が重要になってくるわけです。

可能性が高いため、どうしても獲得重症化のリスクや他人に感染させることができません。その結果として防法ということになります。

体の感染を防いでいます。

せんもう

肪酸や乳酸、胃酸などの粘液に含まこうちゅうきゅうります（図表１）。

ラーＴ細胞に出動命令を出し、病原体ごとに適した攻撃により撃退しよ獲得免疫を利用した病気の予防法 ● ●ばよいのかなどについて、免疫学を専門とする帝京大学先端総合研究機構特任教授の安部良先生に伺い獲得免疫が自然免疫と異なる点

世界中の人々を悩ませている新型抗体を生産して攻撃

攻撃「アルコールは免疫力を下げる」「飲酒量が増えると肺炎にかかりやすくなる」といった報告があります。

は、「 免 疫 記 憶 」 が あ る こ と で す。

ウイルス、細菌、がん細胞など単独で行動し、感染した細胞やがん細胞を殺す
NK 細胞

B 細胞
異物を取り込む
細菌やカビなどを食べる

編集部ました。
異物の情報を伝える

うとします。Ｂ細胞は抗体をつくっ・病原体感染の記憶て病原体を攻撃するという、優れた・貪食
マクロファージ・好中球
・炎症性サイトカイン産生
IL-1,IL-6,TNFα・局所循環障害
血管からの食細胞・抗菌物質の漏出
・ナチュラルキラー細胞の活躍な影響を与えます。今回はアルコールが免疫系にどう影響するのか、また免疫力を高めるにはどうすれ
獲得免疫
自然免疫

性質ももっています（図表２）・皮膚角層・上皮細胞皮脂、汗23

異物の情報を伝える
マクロファージ

キラー T 細胞感染した細胞やがん細胞を殺す
樹状細胞
好中球

ヘルパー T 細胞
指令
指令
異物をのみ込んで分解

帝京大学先端総合研究機構特任教授
東京理科大学名誉教授
安部 良

誘導反応 『炎症』

・液性免疫
B細胞、抗体産生

自然バリア・細胞性免疫
炎症性T細胞（Th1,Tfh）
細胞障害性T細胞（CTL）

自然免疫（Ⅱ）

アルコールは人の免疫システムに直接的に影響を及ぼすほか、さまざまな病気を誘発することで二次的免疫のしくみ
図表２

獲得免疫
自然免疫（Ⅰ）・粘膜上皮細胞・線毛絨毛・粘液

4日後
4時時間後
感染

アルコールが免疫系に与える影響
病原体に対する防御反応
図表１

NEWS & REPORTS

病 を は じ め、 暴 飲 暴 食、 睡 眠 不 足、取っています。その後、歳くらいでの間は、母乳から免疫物質を受け人は生まれてから６カ月くらいまの過程において「生きること（生存）（図表４）。というのも、生物の進化の免疫力が高まる時期になります

しなければ免疫力を維持することは活 に 気 を つ け る な ど、 相 当 の 努 力 をた め、 食 事 や 運 動、 睡 眠 な ど 日 常 生

ることがあります。肥満・生活習慣

ストレスなどが挙げられますが、最も影響が出やすいものは加齢と言わで、外で思い切り遊んだり、バランまでは免疫力を育てる期間ですの（生殖）について優れたものが生きと次の世代に命を繋いでいくこと難しくなります。

分

ク時の半分以下となり、年齢を重ねるにつれて低下していきます。その生活面で注意したいこと ● ●次に運動ですが、無理なく継続でとを意識するとよいでしょう。

生えたものは食べない、といったこものは控える、焦げたものやカビのる塩辛いものや粘膜を傷つける熱いＣ・ Ｅ や 繊 維 質 を と る、 血 圧 を 上 げ

ランスよくとる、特にビタミンＡ・に 注 意 し な が ら、 数 多 く の も の を バる 栄 養 が 必 要 と な り ま す。 食 べ 過 ぎ

しい細胞をつくるためには材料とな

ち３～５％は毎日死滅しており、新食 事 は 重 要 で す。 ま た 免 疫 細 胞 の う

ちんと働く健康な体づくりのために

ま ず 食 生 活 で す が、 免 疫 機 能 が きなどが免疫力を育てるのです。

分な睡眠、ストレスのコントロール

生活、適度な運動、適切な入浴、十こ と が い く つ か あ り ま す。 適 切 な 食

毎日の生活の中で気をつけてほしい

免疫力を高め、維持するためには、

～● 免疫力維持のため●れています。新型コロナウイルス感

代くらいまでは、個人差はあるもの℃前後のお湯によいでしょう。そのとき、あまり熱すぎない程度浸かるのが最適です。体を温めることで血流も促され、自律神経のうち副交感神経の働きが高まりリラックスできます。
最後に、ストレスは免疫力を低下させる大きな要因の一つです。自分にとって最適なストレス解消法を見つけましょう。コロナ禍で人との付き合い方も変化しましたが、相性が合わない人とは距離を置くこと。そして誰かに多くを期待せず、他人の評価も気にしないようにすれば、失望からくる不満や慢性的なストレスを防ぐことができます。特に家族とは 必 要 な こ と は き ち ん と 話 し 合 い、関 係 を 安 定 さ せ る こ と が 大 切 で す。
そうすれば、精神的なストレスを緩和でき、家族全員の免疫力を高めることにつながるでしょう。

● アルコールが●免疫機能に与える影響 ● ●

免 疫 力 を 下 げ る 要 因 の 一 つ に は、

代 以 降 に な る と、 免 疫 力 は ピ ー残る」という原則があるためです。

す。息が少し上がる程度の運動は血流を増加しますが、激しい運動はダメージを受けた筋肉に免疫細胞が集中するため免疫力が下がってしまいま す。 特 に 運 動 の 習 慣 が な い 人 は、
軽 い ウ ォ ー キ ン グ や 散 歩 を し た り、エレベーターではなく階段を使うように意識したりするだけでもよいでしょう。ラジオ体操やヨガなどもおすすめです。一度に激しい運動をするよりも、日頃からおだやかな運動を習慣にして基礎代謝を上げるほうが免疫機能を向上させるのに効果的です（図表５）。
睡眠もまた、免疫力の維持には欠か せ ま せ ん。 い く つ か の 研 究 か ら、７時間程度の睡眠をとることが最も健康的であることがわかっています（図表６）。睡眠中は全身の血流が増大し細胞の新陳代謝が進むため、新しく質の高い免疫細胞が効率的につくられます。休日に寝だめなどはせず、就寝時間や起床時間はなるべく一定にし、リズムをあまり乱さないほうが睡眠の質を高め、免疫にもよ

100 ％

5040

歳からスの取れた食事をすることが大切で12染症を例にとっても、若い世代が感・遺伝す。免疫力がピークを迎えるのは・ストレス染しても重症化しにくいのは免疫が・加齢歳ごろですが、だいたい・睡眠不足しっかり働いているためと考えられ

・不衛生

80 歳
706050403020ます。

・偏食・ダイエット

きるものを適度に行うことが大切で・大気汚染いと言えます。

発症率（％）

25

感染リスク

睡眠時間（h）

・抗生物質の多用

アルコールも含まれます。アルコー

15

・暴飲暴食

入浴については、シャワーで済ま

20

・農薬・食品添加物
ル度数の高いお酒を飲むと、喉にチ35

・紫外線せるよりも湯船にゆっくり浸かると

出典：P rather et al. Behabiorally Assessend Sleep
and Susceptibility to the Common Cold, SLEEP,
Vol.38, No.9, 2015出典：Nieman, D.C. Med Sci Sports Exerc, 26, 128,1994.

＞76.01-75-6＜50
身体活動の量・強度

5過度
適度
運動不足

出典：廣 川勝昱、宇津山正典．免疫機能の評価判定とその回復について
Biotherapy, 23, 1-12（2009）

40・タバコ・アルコール

40 20
60

15・冷え・乾燥1280
10・肥満・生活習慣病

4510
低30

平均050

免疫力は年齢とともに下がる
図表４10
誕生45

高20
睡眠時間と風邪の発症率の関係
図表６
適度な運動の継続で免疫機能は向上する
図表５40

免疫力を低下させる要因
図表３

NEWS & REPORTS

リチリするような刺激を感じるかと思います。度数の高いお酒は刺激が● 慢性的な●
飲み過ぎによる二次的な影響 ● ●ロドロになることで、また動脈硬化

糖尿病では高血糖により血液がドた有害物質などを毒性の低い物質にアルコールや薬剤、代謝の際に生じ不足してしまいます。また、肝臓はは 免 疫 に 悪 影 響 を 及 ぼ し ま す か ら、とはストレスになります。ストレス性があるため、注意が必要です。

において働きを阻害してしまう可能コールは、免疫機能のすべての段階データもあります。このようにアル響を及ぼすという動物実験の研究もあります。ですから、酒好きにとっ８％増加する（図表８）という報告

常生活で発症する肺炎）のリスクが体など免疫システムに必要な要素がの機能が低下すると、免疫細胞や抗に供給する役割を担っています。ころいろな成分に加工し、必要な場所

肝臓は食事から摂取した栄養をい一 杯 の ご 飯（ 約 １ ５ ０ ｇ ） の 約

ル１本は約２１０のカロリーです。５００

もう一つ、考えてほしいのがお酒解するＡＤＨ１Ｂの機能が生まれつアルコールをアセトアルデヒドに分ルに弱い人が多く、そのような人は特に日本人には体質的にアルコー面も考えながら飲む必要があります。
●● 適量を上手に飲んで一生お酒を楽しむ ● ●

本 来、 お 酒 は 酔 う た め で は な く、楽しむために飲むものではないでしょうか。一生お酒を楽しみたいな
ら、適量を上手に飲みましょう。先述したようにストレスは免疫力を低下させる要因の一つですが、ストレス解消のためにお酒を飲むのはよくありません。飲んでいるときにはストレスが発散できた気がしても、度を越して酒量が増えると体を壊しやすくなります。ストレスは運動や趣味など、お酒以外で発散することをおすすめします。
また、寝酒はよい睡眠の大敵です。

糖尿病や動脈硬化などの生活習慣病

免疫力の低下免疫力の低下カロリーや栄養面も考えて ● ●● 飲み方を工夫し●ください。

を壊すことがないように気をつけて持 す る た め に も、 無 理 に 飲 ん で 肝 臓

き弱いのです。ですから免疫力を維

免疫力の低下しくみ』（ＰＨＰ研究所）などがある。の体をまもるしくみ事典』（成美堂出版）、『免疫のは変えられる』（すばる舎）、『病気にならないためル伝達。著書に『年齢別の正しい対処で病弱体質

疫学、腫瘍免疫学、アレルギー学、細胞内シグナ

２０２１年より現職。専門は細胞免疫学、臨床免

経 て、 ２ ０ １ ８ 年 よ り 東 京 理 科 大 学 名 誉 教 授。

国 国 立 海 軍 医 学 研 究 所、 東 京 理 科 大 学 教 授 な ど を専攻）修了、医学博士。米国国立衛生研究所、米東京大学大学院医学研究科第三基礎医学（免疫学１ ９ ７ ８ 年、 帝 京 大 学 医 学 部 卒 業。 １ ９ ８ ３ 年、■あべ・りょうか。

改めて考えてみてはいかがでしょう

生 活 習 慣 を 見 直 し、 お 酒 の 飲 み 方 も

疫 力 を 高 く 保 つ た め に も、 今 一 度、で不安な日々が続いていますが、免新型コロナウイルス感染症の流行う防御してくれるのですから。

物 質 を 送 り 込 み、 病 気 に な ら な い よ箇所に至るまで免疫細胞や関連するや 神 経 な ど も 含 め、 全 身 の あ ら ゆ る

見 え な い 内 臓 の 中、 司 令 塔 で あ る 脳端部分である手足の先や、外からは免疫の力は偉大です。私たちの末効果なのです。

あ る た め、 良 質 な 睡 眠 を と る に は 逆

ルには眠りを浅くしてしまう作用ががするかもしれませんが、アルコー

お酒を飲むと、寝つきがよくなる気きの方にとって飲むのを我慢するこが低下するのは事実ですが、お酒好アルコールを飲み過ぎると免疫力で、茶碗に軽くmlに近いのです。お酒そのもKcal

ります。そのため、カロリーや栄養Kcal

肝機能の低下強いため、ストレートで飲んでいるの一種であるⅠ型インターフェロン

では血管が硬くなることで、血流が変えて排泄する解毒作用をもってい上手に飲めばよいのです。たとえばて は 物 足 り な い か も し れ ま せ ん が、２４０※飲酒量 0 の時のリスクを 1.00 とした場合の比較
出典：BMJ Open, 2018; 8(8): e022344

がんなどの基礎疾患と喉の粘膜を傷つける恐れがあるのアルコールによる免疫への影響

ぎは糖尿病、動脈硬化、高血圧、肝です。粘膜に傷がつくと、そこからそして、アルコールは第２段階で機能低下、がんなどさまざまな病気は、直接的なものだけではありませ活躍するマクロファージにもダメーを引き起こし、それによる二次的な病原体が体内に侵入し、第１段階のジ を 与 え る こ と が わ か っ て い ま す。
免疫への影響も深刻な場合がありまん。ご存じのようにアルコールの慢アルコールによってマクロファージす（ 図 表 ７）
。このような病気に罹

自然バリアの働きが十分に機能しなの機能が低下すると、スパイ役の樹患している人は免疫力が低く、新型

性的な飲み過ぎ、おつまみの食べ過状細胞の働きが鈍ると言われていまコロナウイルス感染症が拡大する今くなってしまいます。

す。特に長時間ダラダラと飲み続けの産生を抑制するとも言われ、防御悪くなります。血流が悪いと、免疫ますが、大量飲酒により肝機能が低この状況において、リスクに直面し機構が弱まってしまう可能性がありシステムに必要な免疫細胞が体の必下すると、こうした働きが鈍くなり、ると、その作用は大きくなる傾向がます。

要 な 場 所 へ 届 か な く な っ て し ま い、
免疫細胞の機能に悪影響を及ぼすこていると言われています。

くＴ細胞やＢ細胞などのリンパ球に免疫力が低下してしまいます。

度数が強いものは炭酸水などで割っ日本酒なら１合、ビールなら中瓶１の の カ ロ リ ー に 加 え、 お つ ま み に

１日当たりの飲酒量（g）とも考えられます。て飲む、休肝日を設けるなど工夫し本、 ワ イ ン な ら グ ラ ス ２ 杯 程 度 と脂っぽいものを食べたりすると、か1.50の缶ビーて飲んでほしいと思います。
いった適正量を守っていただきたい

さらに、第３段階の獲得免疫で働対しても、アルコールが何らかの影強いそうです。また、サイトカイン

免疫に及ぼす二次的な影響
図表７

１日あたりのアルコール摂取量が

※

1.20

なりのカロリーを摂取することにな

2.00

市中肺炎のリスク

2.50と思います。

3.00～ ｇ増えるごとに、市中肺炎（日2067140.1- 190.1- 240.1- 290.1150
200
250
300
90.1100
40.15001.00

10アルコール摂取量と市中肺炎のリスク
図表８