日呼吸誌●原

8（6），2019375

著

日本呼吸器学会の会員，専門医の最近の動向に関する検討
須田
長内
新海

ｂ
隆文ａ，
ｇ
忍ａ，

ｌ
正晴ａ，

山谷
川山

ｃ
睦雄ａ，
ｈ
智隆ａ，

ｍ
多賀谷悦子ａ，

礒部
國近
千葉

ｄ
威ａ，

ｉ
尚美ａ，
ｎ
弘文ａ，

今泉
佐野
松本

ｅ
和良ａ，
ｊ
博幸ａ，
ｏ
久子ａ，

大平
柴田
金子

ｆ
徹郎ａ，
ｋ
陽光ａ，
ｐ
猛ａ，

要旨：日本呼吸器学会の会員データベースを用いて，会員数，専門医数などの動向について検討した．加えて大学呼吸器内科への入局者数のアンケート調査を行った．会員数，専門医数，入局者数はともに増加傾向にあるものの，日本循環器学会などと比較すると少なかった．会員数，専門医数とも大きな地域格差を認め，また女性会員比率は漸増しているもののまだ 2 割に満たなかった．入会者数の増加傾向は乏しくむしろ退会者数が増えていた．これらの問題点を考慮して，会員，専門医，女性会員の増加のために，学会として戦略的な対策が必要と考えられた．
キーワード：日本呼吸器学会，学会員，専門医，女性会員
The Japanese Respiratory Society (JRS), Academic member, Specialist,
Female academic member

はじめにで，これらの呼吸器疾患の診療にあたる呼吸器内科医は不足しており，現在の日本の医療において呼吸器内科医

近年，わが国において人口の高齢化とも関連して，呼の増加とその適正配置は喫緊の課題となっている．日本

吸器感染症，慢性閉塞性肺疾患，肺癌など呼吸器疾患の呼吸器学会の将来計画委員会では，今まで，呼吸器内科

著しい増加がみられる．しかし一方で，実臨床の第一線医の医師不足の現状をアンケート調査等で明らかにし，さらに学会誌等で問題提起を行ってきた1）〜6）．加えて，

ａ日本呼吸器学会将来計画委員会
連絡先：須田 隆文〒 431‒3129 静岡県浜松市東区半田町 1‒20‒1ｂ

浜松医科大学内科学第二講座

日本呼吸器学会の会員や呼吸器専門医の増加を図るためのさまざまな活動を実施し，その効果の検証も行った7）．
今回は，本学会の会員や専門医の増加を図る今後の取り組みに資する知見を得るために，会員データベースを用

東北大学大学院医学系研究科先進感染症予防学寄附講座

いて，本学会の会員や専門医取得者の構成を年齢，性別，

島根大学医学部内科学講座呼吸器・臨床腫瘍学

地域などの点からその特徴や問題点を明らかにし，また，

ｃ
ｄ
ｅ
ｆ
ｇ

ｈ

ｉ
ｊ
ｋ
ｌ
ｍ
ｎ
ｏ
ｐ

藤田医科大学呼吸器内科学Ⅰ
国立病院機構西新潟中央病院呼吸器センター内科
旭川医科大学内科学講座循環・呼吸・神経病態内科学分野
久留米大学医学部内科学講座呼吸器・神経・膠原病内科部門
綜合病院山口赤十字病院内科
近畿大学医学部呼吸器・アレルギー内科
福島県立医科大学医学部呼吸器内科学講座
東京品川病院治験開発・研究センター
東京女子医科大学内科学第一講座
札幌医科大学医学部呼吸器・アレルギー内科学講座
京都大学大学院医学研究科呼吸器内科学

横浜市立大学大学院医学研究科呼吸器病学（E-mail: suda@hama-med.ac.jp）（Received 22 Aug 2019/Accepted 27 Aug 2019）

最近の経年的な推移についても検討を加えた．さらに，各大学の呼吸器内科の入局者数についても調査を行った．

方法

日本呼吸器学会の会員データベースに登録されている
2013〜2017 年の会員情報，専門医情報を取得し，年齢，
性，地域などに関して経年的な推移も併せて検討を行った．また，日本循環器学会，日本消化器病学会，日本内科学会の会員数，専門医数についても，公表された情報に基づいて，日本呼吸器学会と比較検討を行った．さらに，各大学呼吸器内科（本院）に対して 2014〜2018 年の呼吸器内科を専門とする入局者数のアンケート調査を
行った．

376

日呼吸誌

8（6），2019

表 1 全国会員数の推移および増加率―日本循環器学会，日本消化器病学会，日本内科学会との比較―

日本呼吸器学会
日本循環器学会
日本消化器病学会
日本内科学会2013 年

2014 年2015 年

2016 年2017 年

11,98912,166＋1.5％

12,376＋3.2％

12,490＋4.2％

12,649＋5.5％

26,00925,955−0.2％

25,989−0.1％

26,065＋0.2％

26,418＋1.6％

33,17833,693＋1.6％

33,933＋2.3％

34,369＋3.6％

34,638＋4.4％

104,960

106,590＋1.6％

108,232＋3.1％

109,765＋4.6％

111,488＋6.2％

上段：人数，下段：2013 年の人数と比較した増加率（％）．

結果A．会員データベースの調査
Ⅰ．会員
1．全体の会員数
直近の 2017 年時点で，本学会の会員数は 12,649 人であり，内科系の日本循環器学会，日本消化器病学会と比較
すると，それぞれの 2 分の 1，3 分の 1 程度の会員数であった（表 1）．経年的な推移をみると，2013 年と比較した場
合，本学会の会員数は 4 年間で 5.5％増加した．日本内科学会，日本循環器学会，日本消化器病学会と比べると，同じ期間で日本内科学会では 6.2％の増加であったが，日本循環器学会と日本消化器病学会はそれぞれ 1.5％と4.4％の増加となっており，この両学会より本学会の方が高い増加率であった．
2．年齢層別の会員数
会員数の年齢層別比率では，30〜50 歳代が 75〜80％を占めていた（図 1）．経年的には，20 歳代の会員数は変化

図1

会員数の年齢層別比率の推移．

なく，一方で 30 歳代，40 歳代が減少し，60 歳代が大きく増加していた．

はなかった（図 2）．一方，最も少ない県は青森県（5.1

3．各支部別，都道府県別の会員数人）で，次いで三重県（5.4 人），埼玉県（5.4 人），秋田

支部別では，2013〜2017 年の間，各支部別の会員数の県（6.2 人），福島県（6.3 人）の順であった．2013〜2017

比率に大きな変化はなく，関東支部が 35％前後と最も多年の間の会員数の増加率をみると，福井県（31.6％）がく，次いで近畿支部，九州支部の順であった（表 2）．た最も高く，次いで和歌山県（17.4％），静岡県（11.1％）

だし，この 4 年間の人数の増減を支部別にみると，関東であった．一方で，高知県（−3.5％），青森県（−2.9％），

支部，近畿支部，東海支部，北陸支部では 6 〜 8％前後

香川県（−2.1％），群馬県（−1.7％）では，減少していた．

と，全会員数の増加率（5.5％）より高かったが，九州支

4．性別の会員数

部，中国・四国支部は 2％前後であった．さらに，北海直近の 2017 年の性別の会員数をみると，女性の比率は

道支部では 0.4％と最も低い増加率となり，支部によって19.6％で，会員の 5 人に 1 人が女性であった（図 3）．経年大きな差を認めた．

的には，2013 年の 18.3％から女性の比率は少しずつ増加

都道府県別では，人口 10 万対の会員数をみると，2017

していた．他学会の女性会員の比率は，日本内科学会

年の直近のデータでは，長崎県（18.3 人）が最も多く，続

21.8％（2017 年），日本循環器学会 15.0％（2017 年），日

いて徳島県（15.6 人），岡山県（15.3 人），東京都（14.8

本消化器病学会 14.1％（2018 年）であり，本学会の女性人），奈良県（14.6 人）と，必ずしも都市部が多いわけで会員比率は，日本内科学会より低いものの，日本循環器日本呼吸器学会の会員，専門医の動向

表2

関東支部
近畿支部
九州支部
中国・四国支部
東海支部
東北支部
北海道支部
北陸支部

377

支部別の会員数の推移および増加率

2013 年

2014 年2015 年

2016 年2017 年

4,126（34.4％）

4,215（34.6％）＋2.2％

4,334（35.0％）＋5.0％

4,392（35.2％）＋6.4％

4,442（35.1％）＋7.7％

1,964（16.4％）

1,993（16.4％）＋1.5％

2,032（16.4％）＋3.5％

2,059（16.5％）＋4.8％

2,096（16.6％）＋6.7％

1,712（14.3％）

1,716（14.1％）＋0.2％

1,742（14.1％）＋1.8％

1,740（13.9％）＋1.6％

1,750（13.8％）＋2.2％

1,270（10.6％）

1,279（10.5％）＋0.7％

1,283（10.4％）＋1.0％

1,291（10.3％）＋1.7％

1,302（10.3％）＋2.5％

1,199（10.0％）

1,227（10.1％）＋2.3％

1,232（10.0％）＋2.8％

1,240（9.9％）＋3.4％

1,274（10.1％）＋6.3％

700（5.8％）704（5.8％）＋0.6％716（5.8％）＋2.3％718（5.7％）＋2.6％730（5.8％）＋4.3％524（4.4％）

521（4.3％）−0.6％

521（4.2％）−0.6％

526（4.2％）＋0.4％

526（4.2％）＋0.4％

494（4.1％）

511（4.2％）＋3.4％

516（4.2％）＋4.5％524（4.2％）＋6.1％

529（4.2％）＋7.1％

上段：会員数（全国会員数に対する各支部の比率），下段：2013 年の会員数と比較した増加率（％）．

図 2 都道府県別の会員数（人口 10 万対）の推移．

378

日呼吸誌

8（6），2019

図 3 男女別の会員数の推移．

図4

表3
2013 年

関東支部

支部別にみた男女比率とその推移

2014 年

男

女

女性
比率

3,268

858

20.8％

男
3,314

年齢層別の女性比率の推移．

2015 年

女

女性
比率

男

901

21.4％

3,396

2016 年

女

女性
比率

男

938

21.6％

3,427

2017 年

女

女性
比率

男

女

女性
比率

965

22.0％

3,461

981

22.1％

近畿支部

1,612

352

17.9％

1,628

365

18.3％

1,652

380

18.7％

1,665

394

19.1％

1,692

404

19.3％

九州支部

1,352

360

21.0％

1,355

361

21.0％

1,374

368

21.1％

1,365

375

21.6％

1,375

375

21.4％

中国・四国支部

1,074

196

15.4％

1,078

201

15.7％

1,077

206

16.1％

1,076

215

16.7％

1,074

228

17.5％

東海支部

1,008

191

15.9％

1,026

201

16.4％

1,024

208

16.9％

1,024

216

17.4％

1,052

222

17.4％

東北支部

593

107

15.3％

595

109

15.5％

605

111

15.5％

606

112

15.6％

612

118

16.2％

北海道支部

454

70

13.4％

448

73

14.0％

448

73

14.0％

453

73

13.9％

452

74

14.1％

429

65

13.2％

441

70

13.7％

445

71

13.8％

451

73

13.9％

453

76

14.4％

9,790

2,199

18.3％

9,885

2,281

18.7％ 10,021

2,355

19.0％ 10,067

2,423

19.4％ 10,171

2,478

19.6％

北陸支部
全体

学会，日本消化器病学会よりは高かった．

14.1％と 14.4％であった．2013 年から 2017 年までの女性

年齢層別の女性比率には大きな差を認め，若年者ほど会員数の増加率は全国で 12.7％であったが，支部別にみその比率が高く，20 歳代，30 歳代では約 3 割が女性でると，北陸支部が 16.9％と最も高く，次いで中国・四国あった（図 4）
．一方で，50 歳代では 2017 年でも女性は 1

支部（16.3％），東海支部（16.2％），関東支部（14.3％）

割を占めるにすぎず，60 歳代以上では 1 割未満であった．

であった． 北海道支部と九州支部はそれぞれ，5.7％，

経年的には，女性会員の比率は，20 歳代，30 歳代で大き4.2％と低い増加率であった．

な変化を認めなかったが，40 歳代，50 歳代では増加して

5．入会者と退会者いた．

最近の 5 年間において毎年の入会者数，退会者数は，そ支部別にみると，女性比率の地域による違いが認めら

れぞれ 420〜530 人，280〜340 人程度になっているが，れた（表 3）．直近の 2017 年では，関東支部の女性比率が2013 年と直近の 2017 年を比較すると，入会者の減少，退22.1％と最も高く，次いで九州支部 21.4％，近畿支部が会者の増加がみられた（図 5）．性別に退会者の年齢分布

19.3％とこれらの支部では女性が約 2 割を占めていた．一をみると，男性が 30 歳代以降は比較的均等であったの対方，北海道支部，北陸支部は女性比率が低く，それぞれし，女性は 30〜40 歳代に集中しており，女性の全退会者

日本呼吸器学会の会員，専門医の動向

図 5 入会者数と退会者数の推移．

379

図 6 男女別の退会者の年齢分布（2013〜2017 年の平均）．

表 4 専門医数の推移および増加率―日本循環器学会，日本消化器病学会，日本内科学会との比較―

日本呼吸器学会
日本循環器学会
日本消化器病学会
日本内科学会2013 年

2014 年2015 年

2016 年2017 年

5,452（45.5％）

5,722（47.0％）＋5.0％

5,907（47.7％）＋8.3％

6,079（48.7％）＋11.5％

6,205（49.1％）＋13.8％

12,830（49.3％）

13,142（50.6％）＋2.4％

13,424（51.7％）＋4.6％

13,690（52.5％）＋6.7％

14,106（53.4％）＋9.9％

18,245（55.0％）

18,241（54.1％）
0％

18,966（55.9％）＋4.0％

19,526（56.8％）＋7.0％

20,423（59.0％）＋11.9％

15,122（14.4％）

15,445（14.5％）＋2.1％

18,111（16.7％）＋19.8％

22,327（20.3％）＋47.6％

26,682（23.9％）＋76.4％

上段：人数（各年度の会員の中で専門医取得者の比率），下段：2013 年の人数と比較した増加率（％）．

の 75％がこの年代であった（図 6）．

2．各支部別，都道府県別の専門医数
支部別の専門医数の比率は，関東支部が最も多く，次Ⅱ．専門医

いで近畿支部，九州支部の順であった（表 5）．この 4 年

1．全体の専門医数間の専門医数の増加率をみると，関東支部，近畿支部，

本学会の専門医数は，2013 年から 2017 年までで 13.8％
増加しており，これは同期間の本学会の会員数の増加率
5.5％と比べ，より高い増加率となっていた（表 4）．直近

東海支部は 14〜16％であったが，東北支部は 6.5％と最も低かった．
都道府県別では， 人口 10 万対の専門医数をみると，の 2017 年では，会員の 49.1％，6,205 人が専門医資格を取2017 年の直近のデータでは，会員数と同様に長崎県（8.0得していた．

人）が最も多かったが，続いて東京都（7.7 人），岡山県（7.1

次に，日本循環器学会，日本消化器病学会と比較する人），福岡県（6.9 人），鳥取県（6.7 人）であった（図 7）．

と，まず専門医取得率では，これらの学会が 50％以上で一方，最も少ない県は福島県（2.5 人）で，次いで三重県あるのに比し，本学会は 2017 年でも 49.1％と低い専門医（2.6 人），秋田県（2.6 人），青森県（2.6 人），埼玉県（2.6

取得率であった（表 4）．ただし，専門医数の経年的な増人）の順であった．2013〜2017 年の間の専門医数の増加

加率は，本学会はこれらの学会に比し高かった．

率をみると，三重県（43.8％）が最も高く，次いで徳島県（32.3％），山形県（31.6％）であった．一方で，沖縄

日呼吸誌

380

表5

関東支部
近畿支部
九州支部
中国・四国支部
東海支部
東北支部
北陸支部
北海道支部
計

8（6），2019

支部別の専門医数の推移および増加率

2013 年

2014 年2015 年

2016 年2017 年

1,976（36.2％）

2,085（36.4％）＋5.5％

2,176（36.8％）＋10.1％

2,243（36.9％）＋13.5％

2,279（36.7％）＋15.3％

864（15.8％）920（16.1％）＋6.5％943（16.0％）＋9.1％

971（16.0％）＋12.4％

1,000（16.1％）＋15.7％

742（13.6％）786（13.7％）＋5.9％816（13.8％）＋10.0％

834（13.7％）＋12.4％

839（13.5％）＋13.1％

520（9.5％）541（9.5％）＋4.0％546（9.2％）＋5.0％568（9.3％）＋9.2％

583（9.4％）＋12.1％

592（10.9％）610（10.7％）＋3.0％621（10.5％）＋4.9％645（10.6％）＋9.0％677（10.9％）＋14.4％

310（5.7％）

318（5.6％）＋2.6％326（5.5％）＋5.2％

330（5.4％）＋6.5％

330（5.3％）＋6.5％

231（4.2％）

243（4.2％）＋5.2％

247（4.2％）＋6.9％250（4.1％）＋8.2％

253（4.1％）＋9.5％

217（4.0％）219（3.8％）＋0.9％232（3.9％）＋6.9％238（3.9％）＋9.7％244（3.9％）＋12.4％

5,452

5,722

5,907

6,079

6,205

上段：専門医数（全国の専門医数に対する各支部の比率），下段：2013 年の専門医数と比較した増加率（％）．

図 7 都道府県別の専門医数（人口 10 万人対）の推移．

日本呼吸器学会の会員，専門医の動向

表6

381

専門医数および専門医取得率の年齢層別，男女別の推移

2013 年

2014 年2015 年

2016 年2017 年

男

女

男

女

男

女

男

女

男

女

20 歳代

6
（0.9％）

2（0.6％）

4（0.6％）

4（1.3％）

9（1.4％）

4（1.3％）

5（0.8％）

3（0.9％）

7（1.0％）

4（1.2％）

30 歳代

1,066
410
1,132
434
1,132
443
1,122
432
1,118
432
（45.6％） （43.4％） （48.7％） （44.9％） （48.7％） （46.2％） （49.0％） （47.5％） （49.2％） （48.8％）

40 歳代

1,411
284
1,417
310
1,449
347
1,445
396
1,470
430
（54.2％） （46.8％） （55.6％） （48.2％） （57.9％） （50.7％） （59.3％） （54.5％） （60.7％） （55.8％）

50 歳代

1,318
94
1,385
107
1,426
116
1,447
135
1,419
147
（49.8％） （39.2％） （51.4％） （41.3％） （51.9％） （39.5％） （52.9％） （41.8％） （53.0％） （42.1％）

60 歳代

642
37
705
44
761
51
854
57
898
64
（54.5％） （48.1％） （55.2％） （47.3％） （54.6％） （53.1％） （55.6％） （51.8％） （54.2％） （53.8％）

70 歳代

179
3
176
4
164
5
177
6
203
13
（47.5％） （37.5％） （46.4％） （50.0％） （41.1％） （50.0％） （41.5％） （54.5％） （45.8％） （61.9％）

全体

4,622
830
4,819
903
4,941
966
5,050
1,029
5,115
1,090
（47.2％） （37.8％） （48.8％） （39.6％） （49.3％） （41.0％） （50.2％） （42.5％） （50.3％） （44.0％）（）：各年齢層，性別の会員数における専門医取得率．

県（−4.9％），宮城県（−0.8％）では，専門医は減少し専門医に関して，今まで指摘されていた問題点に加え，ていた．

新たな問題点もいくつか見いだすことができた．以下に，

3．性別の専門医数，専門医取得率

項目ごとに分けて考察を加えたい．

直近の 2017 年の全専門医取得者のなかで女性の比率は1．会員

17.6％であった． これは， 会員数に占める女性の割合

本学会の会員数は増加傾向にあるものの，内科系の主19.6％に比較すると低かった．さらに，専門医取得率で要学会である日本循環器学会，日本消化器病学会と比べも女性は男性より低かった（男 50.3％ vs 女 44.0％）（表 6）．

ると，2017 年のデータでもそれぞれ 2 分の 1，3 分の 1 程

ただし，経年的な専門医取得率の推移をみると，2013 年度と少なく，この比率に経年的に大きな変化はない．しから 2017 年の間に，男性が 3.1％増えたのに対し，女性

たがって，以前から指摘されているように，循環器科やはその 2 倍の 6.2％の上昇がみられ，女性の取得率の増加

消化器科の医師数と比較して，呼吸器内科医の医師数がが男性より大きかった．年齢層別では，20〜30 歳代まで少ない状況は基本的にはまだ解決されていないと言える．

は男女で専門医取得率に大きな差はなかったが，40〜50

ただし，2013 年からの会員数の推移をみると，本学会の歳代では男性の方が 5〜11％ほど高かった（表 6）．

増加率は 5.5％であり，日本循環器学会 1.5％，日本消化器病学会 4.4％に比較し高かった．また，年齢層別では，B．入局者数のアンケート調査
82 大学へのアンケート調査の結果，68 大学（回収率82.9％）からアンケートの回収が得られた．これらの 68

会員の大部分は 20〜40 歳代であったが，経年的には 30〜
40 歳代の若年者の比率が減少する一方，60 歳代の比率が増加し，全体として会員の高齢化が進んでいた．

大学の 5 年間の入局者総数は 1,250 人であり，1 大学あた

支部別にみると，会員比率では関東支部が最も多く 3

り平均 3.68 人/年であった（表 7）．また，入局者数の推割以上を占め，次いで近畿支部であった．支部別の会員

移では，2014 年と比較すると 2018 年では全体で 8％ほど数の増加率には差がみられ，2013 年からの増加率では，の増加がみられた．支部別にみると，やはり関東支部の関東支部が 7.7％と最も高い一方で，北海道支部 0.4％，九入局者総数が 5 年間で 493 人と最も多かった．さらに 1 大州支部 2.2％，中国・四国支部 2.5％と低かった．とくに学あたりの入局者数でみても入局者数の平均は，関東支関東支部と北海道支部では増加率に約 20 倍の違いがあっ部が 4.48 人/年， 次いで東海支部 4.28 人/年， 近畿支部

た．今後，本学会として会員数の増加策を講じるうえで4.26 人/年の順であった．

は，このような支部別の違いにも配慮が必要と考えられる．

考

察

県別の検討では，今回，初めて単純な会員数ではなく，より正確に地域の医療需給を反映する人口 10 万人あたり

日本呼吸器学会の会員データベースと入局者数アンの会員数で比較を行った．当初，東京都などの大都市圏

ケート結果を用いた今回の検討によって，本学会の会員，が多いと予想したが，それに反して，長崎県［会員数/人

日呼吸誌

382

表7

8（6），2019

支部別の大学への入局者数の推移（アンケートに回答のあった 68 大学の集計）
2014 年2015 年

2016 年2017 年

2018 年

計

関東支部

93
4.2

99
4.5

108
4.9

98
4.5

95
4.3

493
22.4（平均 4.48/年）

近畿支部

31
3.9

30
3.8

47
5.9

32
4.0

30
3.8

170
21.3（平均 4.26/年）

九州支部

26
2.4

37
3.4

41
3.7

41
3.7

32
2.9

177
16.1（平均 3.22/年）

中国・四国支部

14
1.8

20
2.5

15
1.9

20
2.5

20
2.5

89
11.1（平均 2.22/年）

東海支部

26
3.7

31
4.4

32
4.6

34
4.9

27
3.9

150
21.4（平均 4.28/年）

東北支部

13
2.6

9
1.8

17
3.4

14
2.8

13
2.6

66
13.2（平均 2.64/年）

北海道支部

11
3.7

15
5.0

7
2.3

10
3.3

15
5.0

58
19.3（平均 3.86/年）

北陸支部

11
2.8

9
2.3

8
2.0

8
2.0

11
2.8

47
11.8（平均 2.36/年）

計

225
3.3

250
3.7

275
4.0

257
3.8

243
3.6

1,250
18.4（平均 3.68/年）

上段：入局者数の合計，下段：1 大学あたりの入局者数．

口 10 万（2017 年）：18.3 人］が最も多く，続いて徳島県たりの会員数が少ないと同時に，さらに減少が続いてい（同：15.6 人）， 岡山県（同：15.3 人） となり， 東京都

た．以上のように，都道府県別の会員数とその増加率は（同：14.8 人）は 4 番目であった．一方，一番少ない県は地域によって大きな差が認められ，その差は経年的にさ青森県（同：5.1 人）で，次いで三重県（同：5.4 人），埼らに拡大する傾向がみられた．近年，呼吸器内科専任教

玉県（同：5.4 人），秋田県（同：6.2 人），福島県（同：6.3

授不在の都道府県は減少しつつあり，最近，青森県，秋人）の順であった．最も多い長崎県と比べると，最も少田県，山口県などにも専任教授が着任しており，これがない青森県は 3 分の 1 以下の会員数であり，大きな地域格

各県の会員数の増加につながることが期待される．

差が認められた．将来計画委員会からの報告では，各都

性別では，本学会会員の約 2 割が女性となっており，女道府県の本学会の会員数と専門医数は，呼吸器内科専任性の比率は経年的に少しずつ上昇している．日本循環器教授が不在の県で少ないことが指摘されている5）7）．今学会や日本消化器病学会に比べると女性比率は高く，ま回，人口 10 万人あたりの会員数でみた場合でも，下位 5

た，20 歳代，30 歳代では約 3 割が女性となっており，新県のなかで，三重県，秋田県は呼吸器内科専任教授が不卒の女性医師の割合とほぼ一致していた．このことから，

在（調査後に着任）であり，青森県は 2016 年から着任と現在では女性医師も男性医師と同程度に呼吸器内科を進なっており，やはり呼吸器内科専任教授の存在と会員数

路として選択するようになってきたと考えられた．支部との関連が推察される．複数の呼吸器内科専任教授が在別にも違いがみられ，2017 年のデータでは，最も女性比任する埼玉県が下位 5 県に入ったのは，人口増加に呼吸率の高い関東支部 22.1％に対し， 最も低い北陸支部は器内科医の供給が追いついていない状況が考えられる．

14.1％であった．また，2013〜2017 年における女性会員

実際，埼玉県は人口 10 万人あたりの全医師数は全国で最の増加率は九州支部が最も低かった．関東，近畿などのも少ない．次に，2013 年からの会員数の推移について県

都市部で女性会員の比率が高いことは日本循環器学会の別でみると，福井県が最も高い増加率（31.6％）であっ

調査などでも同じように報告されている．今後，本学会た．47 都道府県のなかで会員数が減少したのは 4 県のみで，の男女共同参画委員会などによって進められる女性医師減少率が大きい県から高知県（−3.5％），青森県（−2.9％），

増加・支援対策においては，このような地域性も考慮し香川県（−2.1％），群馬県（−1.7％）であり，高知県をた重点的な方策を検討する必要があるかもしれない．

除くと，いずれも呼吸器内科専任教授の不在または最近入会者と退会者については，入会者は 2013 年と 2017 年

着任となった県であった．また，増加率の高い福井県とを比較するとむしろ減少しており，経年的に増加してい静岡県については，それぞれ 6 年前と 7 年前に呼吸器内科

るとは言えない状況であった．さらに退会者に至っては，専任教授が新たに着任していた．青森県は人口 10 万人あ

調査期間において増加傾向がみられた．直近の 2017 年を日本呼吸器学会の会員，専門医の動向

383

みると，入会者 489 人に比し，退会者は 337 人であり，退会としては女性の専門医取得率をさらに向上させる必要

会者は入会者の約 7 割に相当しており，他の年でも似たがあると考えられたが，しかし一方で，経年的な女性のような傾向を認めた．このことから，今まで将来計画委

専門医取得率の増加は男性の 2 倍となっており，また，20

員会では入会者の増加に努めてきたが，本学会の会員増〜30 歳代の専門医取得率は男女でほぼ同じであることかを図るためには，退会者を少なくすることもきわめて重ら，今後は専門医取得率の性別による違いは小さくなっ

要であることが示唆される．退会者の年齢層別分布を全ていくものと予想された．

体でみると，各年代に比較的均等であったが，入会して3．入局者

間もない 30 歳代の退会者も毎年 60〜84 人と多かった．

回答のあった 68 大学からの限られたアンケート調査の

これらの退会者の退会理由を学会として調査することは，結果ではあるが，全体としては大学に入局する医師数は今後，退会者の減少を図るためにも意義のあることと考増加傾向がみられた．ただ，やはり地域格差は大きく，えられる．また，性別で退会者の年齢分布を検討すると，関東支部は入局者総数，1 大学あたりの入局者数ともに，

男性は比較的均等であったが，女性は大部分が 30〜40 歳

最も少ない支部と比較し，それぞれ約 10 倍，約 2 倍と多代に集中していた．この年代は女性医師の結婚，出産，かった．大学への入局者は地域の病院への派遣要員とも育児の時期と重なっており，これらを契機に退会する女なっており，地域の呼吸器診療を維持，充実させるため性医師が多いことがデータ的にも確認された．本学会でにも，全国的に入局者数を増やす努力がさらに必要と思は男女共同参画委員会を中心に，女性医師に働きやすい

われた．

環境を整備するよう精力的に活動を行ってきたが，今回の検討から，女性医師の退会者を減らすためにも，この以上の結果をまとめると，以下のように要約できる．

年代にターゲットを当てたさらなる対策の必要性が示唆• 学会全体の会員数，専門医数については，増加傾向はされた．具体的には，出産，育児による休職を取りやすあるものの，内科系の他学会と比較すると依然としてくしたり，保育所の整備，短時間勤務制度の導入など，かなり少ない．加えて会員の専門医取得率も低く，今後

家事育児と勤務が両立しやすい職場環境を整えることがもさらに会員，専門医の増加対策の継続が必要である．

重要であろう．
2．専門医• 地域別にみると，会員数，専門医数ともに大きな地域
格差が存在した．医療需給をより反映する人口 10 万人

本学会の専門医数は，会員数より高い増加率で増えてあたり会員数，専門医数を都道府県別にみると，必ずきており，結果として会員の専門医取得率も 2013 年から

しも大都市部で多い傾向ではなかった．今後は，これ3.6％増加し，直近の 2017 年では 49.1％まで上昇した．しらの地域差を考慮した，重点的な増加対策も必要と考かし，日本循環器学会，日本消化器病学会と比較すると，えられる．

本学会会員の専門医取得率は低く，専門医数となると半• 性別では，女性会員は増加傾向があるものの，全体と分以下にすぎず，さらなる専門医増加が望まれる．ただしてはまだ少なく，さらに専門医取得率も男性に比べし，専門医数の経年的な増加率は，本学会はこれらの 2低かった．ただし，20 歳代，30 歳代では約 3 割が女性学会よりも高い値で推移していた．

となっており，新卒の女性医師の割合とほぼ一致して支部別の専門医数の比率は，会員数の比率に近く，やおり，女性医師も男性医師と同程度に呼吸器内科を進はり関東支部が 36％前後と最も多く，次いで近畿支部，

路として選択していた．また，女性の退会者は 30〜40

九州支部の順であった．都道府県別では，人口 10 万対の

歳代に集中しており，結婚，出産，育児などが重なる専門医数をみると，会員数と同様に，長崎県［専門医数/

この年代の女性会員に対して，学会としてさらなるサ

人口 10 万（2017 年）：8.0 人］が最も多く，一方，最も少ポートを提供できる環境を整えるよう働きかけが必要

ないのは福島県（同：2.5 人）であった．全体としては，である．

都道府県別の人口 10 万人あたりの専門医数は，会員数と• 入会者と退会者の検討では，経年的に入会者の増加は同じような傾向であった．長崎県と比べると，福島県のなく，逆に退会者は増加していた．とくに，数的には人口あたり専門医数は 3 分の 1 程度であり，会員数と同様

毎年の退会者数は，入会者数の 6 〜 7 割に相当しておに大きな地域格差が認められた．さらに経年的な推移かり，本学会の会員数を増やすためには，新規の入会者

らは，大部分の都道府県において専門医が増加しているを増やす対策はもちろん重要であるが，加えて退会者にもかかわらず，一部の県（沖縄県，宮城県）では減少を減らす対策も同じように大切と考えられた．

がみられた．

• 大学入局者数のアンケート調査では，経年的に入局者

性別では，2017 年の専門医取得率をみると，男性と比数の増加は認めるものの，地域格差が大きかった．各較し女性は約 6％低かった（男 50.3％ vs 女 44.0％）．本学

大学の入局者の増加は，地域に派遣する呼吸器内科医

384

日呼吸誌

8（6），2019の増加に直接関係すると考えられ，さらなる入局者増本ベーリンガーインゲルハイム，ノバルティス ファーマ，ア

加への取り組みが重要である．

ストラゼネカ，杏林製薬），奨学（奨励）寄付（日本ベーリン
ガーインゲルハイム，大鵬薬品工業），千葉

いまだ充足していない呼吸器内科医，呼吸器専門医を増加させることは，本学会にとってもきわめて重要な課（日本ベーリンガーインゲルハイム）．他は本論文発表内容に関して申告なし．

題である．今回の会員データベースの解析で明らかに引用文献なった問題点を考慮し，将来計画委員会のみならず，男女共同参画委員会などを含む学会全体として，さらに戦略的な会員増加策を講じていく必要がある．また，今回のような会員データベースの解析は今後も継続し，そのトレンドを確認するとともに，学会としての対応策に対するアウトカムの評価などに役立てることも重要と考えられた．
著者の COI（conﬂicts of interest）開示：須田隆文；講演

究費・助成金（ノバルティス ファーマ，小野薬品，アストラゼネカ），奨学（奨励）寄付（アステラス製薬，小野薬品，第一三共，大鵬薬品工業，武田薬品工業，ノバルティス ファー
マ，日本ベーリンガーインゲルハイム，MSD），今泉

和良；

奨学（奨励）寄付（日本イーライリリー，大鵬薬品工業，日本ベーリンガーインゲルハイム），川山

智隆；講演料（日本

ベーリンガーインゲルハイム，アストラゼネカ），柴田

陽

光；講演料（日本ベーリンガーインゲルハイム，アストラゼ
ネカ，ノバルティス ファーマ），多賀谷

1）木村弘，他．わが国における呼吸器内科医師の実態に関する調査報告．日呼吸会誌 2006；44：312‒8．

2）木村悦子；講演料（日弘，他．わが国における呼吸器診療の現状と問題点．日医師会誌 2009；138：984‒8．

3）山谷睦雄，他．わが国における呼吸器科勤務医の勤務環境の現状．日医師会誌 2011；139：2383‒7．
4）木村料（日本ベーリンガーインゲルハイム，アストラゼネカ），研弘文；講演料弘，他．わが国における女性呼吸器科勤務医の勤務環境と課題．日医師会誌 2011；139：2388‒94．

5）山谷睦雄，他．わが国における気管支喘息および慢性閉塞性肺疾患死亡率―呼吸器専門医数および呼吸器内科教授在籍との関係．日医師会誌 2012；141：2003‒7．
6）山谷睦雄， 他． 呼吸器内科勤務医の勤務環境の現状：平成 21年度調査との比較．日呼吸会誌 2019；8：81‒90．
7）山谷睦雄，他．日本呼吸器学会における呼吸器内科医師増加活動の検証．日医師会誌 2016；144：2105‒11．

日本呼吸器学会の会員，専門医の動向

385

Abstract

Recent membership and specialist trends of the Japanese Respiratory Society
Takafumi Suda a, b, Mutsuo Yamaya a, c, Takeshi Isobe a, d, Kazuyoshi Imaizumi a, e,
Tetsuro Ohdaira a, f, Shinobu Osanai a, g, Tomotaka Kawayama a, h, Naomi Kunichika a, i,
Hiroyuki Sano a, j, Yoko Shibata a, k, Masaharu Shinkai a, l, Etsuko Tagaya a, m,
Hirofumi Chiba a, n, Hisako Matsumoto a, o and Takeshi Kaneko a, p
a

The Planning Committee of the Japanese Respiratory Society
2nd Division, Department of Internal Medicine, Hamamatsu University School of Medicinec
Department of Advanced Preventive Medicine for Infectious Disease,
Tohoku University Graduate School of MedicinedDepartment of Internal Medicine, Division of Medical Oncology and Respiratory Medicine,
Shimane University Faculty of MedicineeDepartment of Respiratory Medicine, Fujita Health Universityf
Department of Respiratory Medicine, Nishi-Niigata Chuo National Hospitalg
Cardiovascular, Respiratory and Neurology Division,
Department of Internal Medicine, Asahikawa Medical UniversityhDivision of Respirology, Neurology, and Rheumatology,
Department of Medicine, Kurume University School of Medicine
iDepartment of Internal Medicine, Japanese Red Cross Yamaguchi Hospitalj
Department of Respiratory Medicine and Allergology, Kindai University Faculty of MedicinekDepartment of Pulmonary Medicine, Fukushima Medical University School of MedicinelClinical Trial Development and Research Center, Tokyo Shinagawa HospitalmFirst Department of Medicine, Tokyo Womenʼs Medical UniversitynDepartment of Respiratory Medicine and Allergology, Sapporo Medical University School of MedicineoDepartment of Respiratory Medicine, Kyoto University Graduate School of Medicinep
Department of Pulmonology, Yokohama City University Graduate School of MedicinebUsing the membership database of the Japanese Respiratory Society (JRS), we explored JRS membership
trends for academic members and specialists from 2013 to 2017. Additionally, we conducted a questionnaire survey of new medical staﬀ members in the respiratory medicine departments of university hospitals. The numberof JRS members, specialists, and new medical staﬀ members belonging to university hospitals has increased.
However, these numbers were still lower than those of other Japanese societies of internal medicine, such as theJapanese Circulation Society. Notably, large regional diﬀerences were found in the number of members and specialists. The proportion of female members has gradually increased; however, it was still lower than 20%. Strikingly, the number of new members has decreased, whereas that of unsubscribed members has increased overtime. Therefore, reducing the number of unsubscribed members may be as important as increasing that of new
members. Considering these challenging observations, it is essential for JRS to take strong measures to increase
the number of its members, especially female members and specialists.