122023（令和5）年

SOCIAL MEDICAL CORPORATION JINSEIKAI

細木病院

窪内淳子

北４病棟 看護師長

社会医療法人仁生会細木病院グループ情報誌

急性心筋梗塞後に心破裂を来した患者さんを救命しました〜臨床工学技士の視点から〜

No.444

学術集会
病院長賞
演題紹介

１０ 月 ２１ 日に、細木病院新館地下講堂で第 ６ 回学術集ることができました。ほそぎハートセンターでは、臨床会が開催されました。今回は、全 ２４ 演題の中から、病工学技士を含むさまざまな職種がそれぞれの役割で専門院長賞を受賞した演題を演者からご紹介します。

性を活かして活躍し、チーム一丸となって患者さんに質の高い医療を提供できるよう全力を尽くしています。

病気の説明
心破裂は、心臓の壁が壊死して破れてしまう、急性心臨床工学技士について筋梗塞後に起こる重症合併症の一つです。ジワジワ出血

臨床工学技士は、日々時代とともに進化している高度するタイプと、急激に出血するタイプに分類され、後者な医療機器を扱う専門医療職です。今回の患者さんでは、は通常、短時間で命を落と私たちは、ＥＣＭＯや大動脈内バルーンパンピング（Ｉします。救命するためには、ＡＢＰ）、人工呼吸器といった、生命維持管理装置と呼破裂後すぐに心肺蘇生を開ばれる人の心臓や肺の機能を代行する医療機器の準備と始し、手術によって破裂部操作を担当しました。一刻を争う状況の中、迅速な準備を修復しなければなりませと患者さんの状態に合わせた最適な操作を行うことで、ん。手術までのつなぎとし救命の一助になることができたと考えています。患者さて、カテーテルを使った人んが元気にリハビリに励み、退院する姿を見て、非常に工心肺（ＥＣＭＯ）をいかうれしく思うと同時に、私たちが担う役割に対する責任に早く開始できるかが、まさに生死の別れ目です。

経皮的心肺補助装置（ＥＣＭＯ）を痛感しました。
私たち、臨床工学技士は、これからも職員からの信頼と医療機器の向こう側の患者さんを第一に考え、安心安患者さんの変化への迅速な対応

全な医療を行えるように日々研鑽に励んでいきたいと思います。

８０ 歳代の患者さんです。早朝に胸が痛くなりかかりつけの医院を受診され、心筋梗塞の診断で当院へ救急搬送されました。緊急心臓カテーテル検査中に、突然ショック状態となりましたが、直ちに心肺蘇生を開始、１２ 分後にはＥＣＭＯを開始することができ、ショック状態は血圧 １４０ ｍｍＨｇに安定しました。心エコーで急激に出血するタイプの心破裂と診断、破裂部の手術のため、他院へ緊急搬送となりました。同日、手術も無事成功し、約１カ月後、自宅退院に向けてのリハビリ目的のため当院へ転院、３ カ月後、元気に歩いて自宅退院されました。
今回、急激に出血する心破裂の患者さんを無事救命す

臨床工学室のスタッフ（臨床工学技士

情報誌「じんせい」のバックナンバーは、仁生会のホームページでご覧いただけます。

武市伊代）
1じんせい 令和５年１2月号

老いらくの趣味時事エッセー

数年前に、孫が水泳教室に行くのを、送って手取り足取り、懇切丁寧に教えていただけるが、行ったことがあった。プールの上の部屋で、孫少しも上達しているという自覚はできない。そが泳ぐのを眺めながら待っていたが、お年寄の内に、慣れるだろうと、思いながら続けてりがプールで歩いているのに気付いいるが、次々に無理難題の指の動きた。入り口の女性は、「誰でも水着に、もう止めよう、もう止めようととキャップがあれば、利用できます

思いながら、教室に出掛ける。帰るよ」と言う。しかも、高齢者は無料

時には、褒め上手の先生の優しい笑で…。早速、家内と、いつの間にか顔に会うと、来週も頑張ろうかなと始めて、今まで続いているし、行思う。思い通りには動かない自分のかないと身体が、行こうと要求する

指に、そのうちに、先生が諦めるか気がしてきた。もう一つ、１ 年程前

なあと、淡い期待を持ちながら通っに、孫のピアノ教室に送って行ったことが何度ているが・・・。しかし、続けている間に、最近、かあって、家内が、私たちもレッスンを受けてピアノのレッスンが、精神的な息抜きになってみたいと言うので、一緒に通い始めた。八十路いるのに気付いてきた。次々に、何かやってみを超してからの、生まれて初めてのピアノの前たくなるが、いつも家内が一緒にしてくれないで、驚くようなピアノの大きな音に恐怖を感じと、何も進まない。半世紀以上、連れ添った家ながら、戸惑い続けて、さっぱり上達しそうに内に、いつの間にか、べったりと頼り切っていない。しかし、若い美人の先生が、根気よく、 る自分に気付いている。

仁生会

細木病院グループ 令和5年10大ニュース発表 ! !

職員が選んだ、今年の細木病院グループ 10 大ニュースが決まりました。
第 1 位 は、 廣 井 在 宅 部 長 が 副院長に就任したニュースでした。
第 2 位 は、 美 容 皮 膚 科 が 新 設 され た ニ ュ ー ス、 第 3 位 は、 仁 生会の記念誌と年報が国立国会図書館の知的財産として半永久保存されたニュースでした。
今年も新型コロナウイルスが ２類から ５ 類へ、インフルエンザの流行、物価高騰など、大変な 1 年でした。地域全体は徐々に以前の活気を取り戻しつつありますが、我々職員も『みんな HAPPY ！』を合言葉に、来年も一丸となって 取 り 組 ん で い き ま し ょ う。

2

女性副院長の件は、地域の方から「良い病院やね」と声を掛けられて嬉しく思っています。今後も地域に信頼される病院であり続けるように連携していきます。
副院長 廣井
順位

じんせい
掲 載 号

施設

16月号

細木

廣井在宅部長が副院長に就任

1,169

25月号

細木

美容皮膚科新設

1,080

32月号

仁生会

仁生会の記念誌と年報が国立国会図書館の知的財産として半永久保存

839

46月号

細木

ほそぎハートセンター1階拡張（心リハ室、心エコー・CPX室等）

669

510月号

細木

ミャンマーから技能実習生 ３ 名が在宅部に仲間入り

632

68月号

細木

細木病院ホームページリニューアル

593

78月号

三愛

あうん高知介護職員がＲＫＣ高知放送「こうちｅｙｅ」TV取材を受ける

415

811月号

細木

第 ６ 回学術集会ｉｎ細木が ３ 年ぶりに開催

405

94月号

細木

「看護ケア外来」を開設

359

1011月号細木

北館屋上庭園「小さな森 ～パワースポットガーデン～」オープン

298

今年の主なニュース

仁生会のホームページ
https://www.jinseikai.kochi.jp

得点

じんせい 令和５年１2月号

南３病棟でも急性期病棟スタート

細木病院

これまで、細木病院の南 ３ 病棟は身体障害者等一般病し稼働することとなりました。既存の新 ３ 病棟と同じ施棟として稼働しておりましたが、２０２３ 年 １０ 月 １ 日より設基準ですが入院対象疾患としましては肺炎、骨折（保急性期病棟（急性期一般入院料 １）へと施設基準を変更

存療法）、尿路感染症、循環器疾患（経過観察レベル）などを想定しております。病床数は ３０ 床（新 ３ 病棟と合わせると ９０ 床）となり、看護必要度や平均在院日数などの施設基準は新 ３ 病棟と全く同じとなります。稼働から １ カ月近く経過し、入院患者数や受け入れ疾患数も少しずつですが増え始めております。
病棟スタッフは看護師・准看護師・介護福祉士・ヘルパー・クラークによる構成です。リハビリテーション部
門や患者サポート室とコミュニケーションを密に取り合い、早期に症状が回復し、早期にリハビリテーションを開始し、早期に退院できるよう多職種で関わらせていただきますので、入院中にお困りのことがありましたら遠南 ３ 病棟のスタッフ

仁生会

慮なくご相談ください。

（南 ３ 病棟師長片岡健）「管理職の役割とは〜銀行支店長（管理職）として大切にしてきたこと〜」
平尾財務部長の特別講演会を開催！

仁生会では、今年 ６ 月に仁生会本部財務部長に就任さンを維持するには、継れた平尾俊和部長に、今までの銀行員としての長いキャ続的な声掛けと細やかリアの中で培った経験や知識、想いを仁生会職員（特にな心遣いが重要であ管理職の皆さん）に伝えていただこうと、１０ 月 ２０ 日にる。
” “ 目標の達成には、特別講演会を開催いたしました。

達成に向けた管理職の” といっ
テーマは「管理職の役割とは〜銀行支店長（管理職） 情熱が肝要だ。
として大切にしてきたこと〜」で、細木病院講堂での聴た経験に裏付けられた講と三愛病院や日高クリニック等の仁生会施設をオンラ貴重な話を聞くことがインで結んだハイブリット方式で、たくさんの職員が熱できました。

心に聴講しました。

講演する平尾財務部長

また、座右の銘は『人間万事塞翁が馬』であり、自身管理職の役割とは何か？から始まり “ 管理職の役割をの経験を語りながら “ 人生には良い時も悪い時もある。

果たすには悪い時も腐らず、一喜一憂することなくやっていればや交渉力・調がて道は開ける。
” という話は、説得力があり大変印象整力・業績に残りました。同時に、銀行と医療機関、業種は違えど力が必要で結局は人間のやること、本質は同じだなと再確認するこ最終的にはともできました。

大勢の職員が受講

人間力が試聴講した職員の皆さんも、今後の業務や人生において、さ れ る。”

大変役に立つ貴重な話が聞けたのではないかと確信して“ 部下のモいます。

チベーショ（仁生会本部

細木病院は、公益財団法人日本医療機能評価機構の定める認定基準を達成しています。

事務局長宮地耕一郎）
3じんせい 令和５年１2月号

第31回 日本慢性期医療学会ｉｎ大阪にて発表しました！

三愛病院

１０ 月 １９、２０ 日に、第 ３１ 回日本慢性期医療学会（第と判断された時点で、嚥下内視鏡検査（ＶＥ）にて精査

１１ 回慢性期リハビリテーション学会併催）に参加し、 し、映像を用いて家族に説明し、誤嚥のリスクを説明し発表する機会をいただきました。演題は「６ 年間の経鼻た上で、３ 食経口摂取への移行の了承を得ました。

栄養から経口摂取へ移行

上記のことが、今回経口摂取へ移行可能であった要因

し た 症 例 」 で、 昨 年 度と思います。この度の発表にあたり、再度患者についての院内研究会での発表内振り返るきっかけとなり、引き続き、経鼻経管栄養の患容を加筆・修正したもの

者でも経口摂取へ移行できるよう、日々の業務に取り組でした。その際は、感染みたいとの思いを強くしました。また、発表後の質疑応対策のため事前録画での答では、スタッフ間の情報共有に関してのやり取りがあ発表となってしまいましり、どこも同様の問題に悩んでいるんだなと感じました。

た。しかし、今回は、大教育講演では、神戸大学院大学

石川朗 教授より、阪国際会議場での発表と「誤嚥性肺炎予防の呼吸リハビリテーション」についてなり、学会の雰囲気や緊講演していただきました。ＳＴとして、正しい口腔ケア張感などを初めて肌で感方法を評価し、スタッフに情報共有すること、日々の訓じることができました。
６ 年間という長期にわ日本慢性期医療学会会場にて練内でも口腔ケア・チェックを行うことの重要性を感じました。食事形態・食事姿勢の調整については、患者がたる経過の中で、患者・家族の心境の変化や、身体機能安全に経口摂取を行えるよう嚥下機能評価を行い、必要の変化に気づけたのは、日々スタッフとコミュニケーに応じてＶＥ検査を実施することで、目視では評価できションを取れる環境にあり、担当が同じ目標を持つことない部分も可視化することができ、その詳細な評価は、で患者の身体機能の改善・維持を図れたためと考えます。 専門知識をまた、本人の能力に応じて適宜評価を行い、訓練内容の持った耳鼻再検討や環境設定を行うことも重要だと感じました。

科医やＳＴまた、各スタッフへの伝達については、基本的にリハがその役目ビリ室で訓練を行うことが多く、患者の現在の能力をを担ってい知ってもらう機会が少ないため、定期的に病棟内で言語ると考えま聴覚士（ＳＴ）が主体となってカンファレンスを開催し、 す。
実際の訓練を看護師や介護士に見てもらい、現在の嚥下機能の報告と情報共有を行いました。

また、石川 先 生 は、そして、家族との関わりも重要であったと思います。 慢性閉塞性院内カンファレンス風景

毎月、本人の状態を報告するとともに、家族の希望も聴肺疾患（Ｃ取し対応を行いました。経口摂取へ移行の可能性があるＯＰＤ）についてもお話しされていました。近年、ＣＯＰＤによる死因が上昇しています。原因の多くは喫煙ですが、４ 人に１人しかＣＯＰＤを知らないそうです。今回、ＣＯＰＤについて正しく知り、その情報を院内や地域に発信していくことで、周知を図れると考えます。リ
ハビリ室内での報告会を行い、地域の健康教室でも情報共有していきたいです。
今回、日本慢性期医療学会に参加し、自分自身のスキルや知識のレベルアップを図れたと思います。今後も積極的に学会への参加を行っていきたいです。

演題を発表する貞光さん

4（リハビリテーション課
細木病院在宅部は、高知県南海トラフ地震対策優良取組事業所の５ つ星認定（最高評価）を受けています。

貞光梨沙）

じんせい 令和５年１2月号

細木病院３年ぶりの開催！ さくらんぼサロン

１１ 月 １０ 日、上町 ３ 丁目にある「デイサービスさくら ンポのリズムで会場の盛り上がりは最高潮に。アンコーんぼ」にて、コロナ禍以来 ３ 年ぶりとなる「さくらんぼ ルを含め、計 ７ 曲と盛りだくさんな内容でした。
サロン」が開催されました。
「さくらんぼサロン」は、これから毎月第 ２ 金曜日のオープニングは、廣井副院長率いる在宅部職員による １３ 時半から定期的に開催します。１２ 月は、アルコール「チームいち乱」のマジックショー。地域住民やデイサー インクアート体験＆クリスマスカード作り。介護保険
ビス・グループホームの利用者含め、３０ 名近い人たち サービスではないので、どなたでも自由に参加できます。
が集まりましたが、代わる代わる披露されるマジックに、地域の方が、いつまでも住み慣れた場所で楽しく暮ら驚いて目を丸くしたり、拍手喝采を送ったりと、会場は すための一助にな大盛り上がりでした。
るよう、これから後半は、地域から「夢天花（むてんか）」さんが、二 もサポートを続け
胡 と ピ ア ノ の 素 晴 てまいります。
らしい演奏を披露
サロン問い合わ
し て く だ さ い ま し せ先：デイサービ
た。童謡の「里の秋」 スさくらんぼ 電は、 郷 愁 を 誘 う 優 話：０８８−８２６−９４１５
ぜひｙｏｕｔｕｂｅもご覧ください
し い 音 色 に 涙 を 浮 （ 在 宅 部 上 街・
かべる方もおられ、 高知街・小高坂地 さくらんぼサロン
ｙｏｕｔｕｂｅ
対 し て「 東 京 ブ ギ 域 包 括 支 援 セ ン
夢天花（むてんか）さんの演奏の様子
前半
後半
ウギ」ではアップテ ター 廣田淳也）

三愛病院

第20回 一宮ふれあいまつりに参加しました

令和 ５ 年 １１ 月 ２５ 日（土）、コロナ禍で開催が見送ら き、展示れていた一宮ふれあいまつりが、４ 年ぶりに開催。サブ 場の奥のタイトル「であい・ふれあい・ささえあい〜今年はやる ブースでぞしなねの杜へ〜」と、ふれあい祭りにかける地域の方 はありまの思いの強さを感じました。晴天に恵まれ日差しのある し た が、場所では半袖の子どもさんもいて、土佐神社が大勢の来 ２００ 名 程
場者の方で賑わいました。の子ども
介護医療院さんあい、高知市布師田・一宮地域包括支 さ ん や
あうん高知・デイサービスいろは・いろは丸の作品展示
援センターは、救護所と相談所ブースで参加し、介護相 ご家族連談では、入院中の親御さんの退院時への不安についての れ、年配相談や、今度相談に行きたいからと地域包括支援セン の方まで幅広い世代の方が足を運んでくださり、『どんタ ー の 場 所 に つ な方が作られているの？』『どうやって作るの？』と興い て 問 わ れ る 等 味を持っていただきました。展示することを伝えた際『出を受けました。
して出して』と言われていた制作に携わられた方たちにあ う ん 高 知 の もいい報告ができました。
通 所・ 入 所、 デあうん高知からは、備蓄食の無料配布も行い、午前中
イ サ ー ビ ス い ろ には全てなくなる盛況ぶりで、今後も地域との交流を大は・いろは丸から 切に地域に根差した活動をしていきたいと思います。
も 作 品 展 示 で 参 （介護医療院さんあい師長 大石陵子
三愛病院のブース加をさせていただ
高知市布師田・一宮地域包括支援センター管理者 小松めぐみ）
グループホームさくらんぼとサービス付き高齢者向け住宅イチゴいちえは、高知市と津波避難ビルの協定を結んでいます。
（GHさくらんぼ）避難場所：屋上、4階会議室及び職員休憩室、想定収容人数：66人 （イチゴいちえ）避難場所：3階屋上、4階廊下及び談話室、想定収容人数：170人

5じんせい 令和５年１2月号「外来患者満足度調査アンケート」にご協力いただきありがとうございました！

結 果 発 表 2023年夏
当院への満足度は、
１０点満点のうち何点ですか？

当院を家族や知人に勧めたいですか？

8.０６点
回答者の平均自転車バイク置き場を広くしてほしい。
（40〜59歳 男性）
イメージ▶

貴重なご意見ありがとうございます。新たに 2 カ所の駐輪場（約 40台分）を整備いたしました。これまでより少しでも快適にご利用いただけるようになっていれば幸いです。

電話対応が部署によって違う。説明がなかった事に対して認識不足のように言われたり、有熱外来に行ってこちらもしんどいのに「時間が来たら連絡するからもうちょっと待ってて」など、言葉の言い方、配慮。プレハブ待機の説明がいまいち分かりにくい。忙しいのは分かりますが、こちらも申し訳ない気持ちで行ってるのでもう少し言い方ありませんか。（40〜 59歳 女性）
屋根付き駐輪場を希望していたが、整備されていた。 雨の日に助かりました。
（60〜79歳 男性）▶

▶

不快な思いをさせてしまったこと深くお詫び申し上げます。細木病院では職員の接遇向上のため、21名の接遇リーダーを任命しました。
「国際おもてなし協会」協力のもと患者さんが気持ちよくご利用いただける病院を目指してまいります。

患者さんのご希望に応えることができ、大変うれしく思っております。これからも『（皆さんのハッピーを 1 番に！）患者さんに寄り添う病院』をモットーによりよい病院を目指してまいります。

病院をより良くする取り組みに、今後ともご協力をよろしくお願いいたします。
細木病院 サービス向上委員会
細木病院
美容皮膚科
Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ

フォトセラピー− なりたいお肌を目指すために −フォトセラピーはしみ、そばかす、くすみ、小じわ、毛穴等のお悩みを同時に光照射で改善する治療法です。当院では、高い冷却機能により痛みやダウンタイムがほとんどなく、お肌への負担も少ない医療用キセノン光線治療器を採用しています。個人差はありますが、施術は１〜2カ月ごとに5〜6回が目安です。

6⡝ フォトセラピーおすすめメニュー

おトク

全顔 1 回 ￥18,000
5 回 ￥75,000
頬または首 1 回 ￥16,500フォトセラピー症例は美容皮膚科ＨＰをご覧ください。

ローソン売店

セルニュープラス
モイスチュアクリーム 30ｇ 4,400 円（税込）
ビタミンＡ誘導体、コエンザイムＱ１０配合
乾燥による小じわ、ハリ不足のお肌に施術後の敏感なお肌に商品のお問い合わせは美容皮膚科まで
ＴＥＬ088 822 7211（代） （美容皮膚科「ナウ・レッツ・ビギン」のバックナンバー（№３２１〜）は、仁生会のホームページでご覧いただけます。

三好みちよ）

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？          細木病院訪問型サービスＣ事業について
高知市では、高齢の方が住み慣れた地域や自宅で、できる限り自立した生活が送れるように、生活機能や身体機能の維持向上を目指し、リハビリテーション専門職が自宅に訪問する訪問型サービスＣ事業を実施しています。
例えば、退院後等で体力が一時的に低下し、自宅での入浴に不安がある方に、福祉用具の利用等で安全に入浴できる方法を、また地域の介護予防の体操への参加等近所への外出を希望される方には、歩行器等を利用した外出方法や自分で外出できる体力をつけていく方法を、リハビリテーション専門職の視点で検討や助言を行います。
利用対象者は、退院直後や外出困難など、生活上の課題があり、短期集中（原則 ３ カ月）での支援で生活機能の向上が見込まれる、要支援 １・２ の認定の方もしくは本事業の対象と認められる方になります。利用料は無料です。
詳細については、お住まいの地区の地域包括支援センター、担当ケアマネジャー、細木病院・三愛病院のソーシャルワーカーまでお問い合わせください。
（細木病院患者サポート室 稲田とし子）

月〜金：午前 7 時〜午後 7 時／土・日・祝日：午前 ８ 時〜午後 6 時

ソーシャルワーカーからのミニ情報【ローソン高知】仁生会細木病院店（細木病院新館地下 1 階）


小高坂双葉園の園児たちから感謝の花束
勤労感謝の日に合わせ、小高坂双葉園の年長組の園児たちが細木病院を訪問。山川リハビリ・整形外科部長と中村外科医師に「いつもありがとう！おしごとがんばってね」のメッセージと感謝の花束が贈られました。

サテライト仁生会三愛病院店（三愛病院本館 1 階）
月〜金：午前 8 時〜午後 6 時／土：午前 9 時〜午後 6 時

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月号 （年



じんせい令和（三愛病院・日高クリニックの外来担当医表は、7ページをご覧ください。）

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発行人 細木秀美
発行所 高知市大膳町☎（０８８）８２２ ７･２１１印 刷 株式会社高知新聞総合印刷



 

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