重要事項説明書
本重要事項説明書は、子鹿医療療育センターとサービス利用契約を締結される方に対して、医療法、児童福祉法、障害者総合支援法に基づき、当センターの概要や提供されるサービスの内容、契約上ご注意いただきたいことを説明するものです。
※子鹿医療療育センターでは利用者に対して医療型障害児入所施設サービス又は療養介護サービス等を提供します。当サービスの利用は、介護給付費・療養介護医療費の支給決定を受けた方が対象です。

１．サービスを提供する事業者（１）名
称 社会福祉法人ともえ会（２）所 在地 広島県三次市粟屋町 11664 番地（３）電 話 番 号 （0824）62-1210（４）代 表 者 氏 名 理事長 添田 龍彦（５）設 立 年 月 日 昭和 48 年 11 月７日
２．事業の概要（１）施 設 種 類 医療型障害児入所施設、療養介護事業所（２）目
的 医療法、児童福祉法、障害者総合支援法の理念に基づき施設入所を行う。
（３）施 設 名 称 子鹿医療療育センター（４）所 在地 広島県三次市粟屋町 11664 番地（５）電 話 番 号 （0824）63-1151（６）管 理者 センター長 淀川 良夫（７）運 営 方 針
・利用者の基本的人権の尊重、処遇の向上に努め必要なサービスを提供する。
・医療と介護の連携を図り一貫した療育を提供する。
・利用者や家族との信頼関係を高め、楽しく生き甲斐のある生活を提供する。
（８）開 設 年 月 昭和 49 年６月１日（９）入 所 定 員 80 名
３．施設の設備（居室の概要等）
・敷 地 面 積：7,580,81 ㎡
・建 物 面 積：5,749,08 ㎡（３階建）・管 理 棟：事務室、診察室、処置室、医局、薬局、歯科診察室、臨床検査室、生理検査室、リハビリ室、相談室、Ｘ線検査室、宿泊室（３室）○１病棟（２の南、２の北）、２病棟（３の南、３の北）※４フロアー構成・病棟：３１室（２の南：８室、２の北：８室、３の南：８室、３の北：７室）
・観 察 室： ４室（２の南、２の北、３の南、３の北×１）
・食堂： ４室（２の南、２の北、３の南、３の北×１）
・浴室： ３室（１階×１（通所用）、２階×１、３階×１）
・プレイルーム： ４室（２の南、２の北、３の南、３の北×１）
・観 察 室： ４室（２の南、２の北、３の南、３の北×１）
・面 会 室： ４室（２階×２、３階×２）
・リ ネ ン 庫： ４室（２階×２、３階×２）
・ト イ レ： ６カ所（１階×２、２の南、２の北、３の南、３の北×１）
４．職員の配置（１）職種1

センター長（医師）、医師、歯科医師、児童発達支援管理責任者、サービス管理責任者、看護師、准看護師、薬剤師、臨床検査技師、理学療法士、作業療法士、音楽療法士、臨床心理士、保育士、児童指導員、歯科衛生士、管理栄養士、調理員、事務員、ケースワーカー、技術員他（２）勤務体制（職員の勤務時間、勤務日数は就業規則による）
◇事務職等
通常勤務
８時００分 ～ １７時００分
遅出
９時００分 ～ １８時００分◇給食担当者早出
５時００分 ～ １４時００分
通常勤務
８時３０分 ～ １７時３０分
遅出
９時３０分 ～ １８時３０分◇直接処遇職員 早 早 出
６時００分 ～ １５時００分
早出
７時００分 ～ １６時００分
通常勤務
８時００分 ～ １７時００分
遅出 １０時３０分 ～ １９時３０分
夜
勤 １６時００分 ～９時３０分※行事や衛生対応、緊急対応等により勤務時間を変更する場合があります。
５．提供するサービスと利用料について・日用品費はその利用者に負担させることが適当と認められるものの実費相当を覚書に記載のとおりお支払い頂きます。
（１）障害福祉サービス費・給付費の１割負担（但し、利用者の所得に応じて市町が定めた上限額があります）
・給付費は子鹿医療療育センター（以下「センター」という）が代理受領させて頂きます。
ご了承頂けない方は、公費負担の全額を一旦センターにお支払い頂きます。
（２）食事について（入院時食事療養費）※令和 6 年 6 月 1 日更新
・栄養並びに身体の状態や嗜好に配慮した食事を提供します。
・食事時間：朝食７時から、昼食 11 時 50 分から、夕食 18 時から・食事代：入院期間中の食事代は、健康保険から支給される入院時食事療養費と入院患者が支払う標準負担額（自己負担）でまかなわれます。
<食事代の内訳>
所得区分

入院時１食あたりの負担額（税込）②住民税非課税世帯に属し、標準負担額の申490 円
入院期間 90 日以上
入院期間 90 日未満（長期入院届け済）①一般の方請をされた方③住民税非課税世帯に属し、後期高齢者医療被保険者証をお持ちの方

230 円

180 円

区分１

区分２

110 円

180 円

（３）入浴について・週３回の入浴を提供します。健康状態により入浴が困難な場合は清拭を行います。
・身体に合ったシャンプー、リンスを選択し、その種類に応じた費用を頂きます。
（４）排泄について・利用者の心身の能力を活用し、排泄の自立に向けた支援を行います。
・紙オムツ使用の方は定期的に交換を行います。
・身体の状態や排泄方法に合った紙オムツ（アウター、パンツ式、尿取りパッド）を選択し、その種類や使用量に応じた費用を頂きます。
（５）着脱衣について

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・利用者の心身の能力を最大限活用し、着脱衣の自立に向けた支援を行います。
・生活の中で必要に応じて更衣を行います。
・衣類は個人負担です。
（６）整容について・散髪代として 1,980 円／回（税込）を頂きます（業者支払い）
・必要に応じて爪切り、ひげそりや耳掃除を行います。
（７）寝具について
・季節や身体の状況に適した寝具を提供し、週１回又は必要に応じて清潔なシーツに交換します。
・布団は年２回交換します。布団が汚れた場合も必要に応じて交換します。
（８）衣類等の洗濯について・使用された衣類やタオル類は毎日洗濯し、清潔なものを提供します。
（９）車椅子の清掃について
・個人使用の車椅子の清掃代として 3,300 円／回（税込）を頂きます（業者支払い）（10）健康管理及びリハビリテーション①健康管理・看護職員が脈泊や体温等のバイタルチェックを定期的に行います。併せて医師が診察を行い、健康状態を調べ健康管理に努めます。
・身体能力及び日常生活の維持、向上に努めます。
・二次障害の予防に努めます。
・看護、医学的管理の下における介護を行います。
・疾病の治療に努めます。
②服薬の支援・必要に応じて服薬の支援をします。
③機能訓練
・利用者の方の残存機能の維持、向上を図り、日常生活の自立を助けます。
④口腔衛生
・口腔内を清潔にたもちます。
・口腔状態に合った歯ブラシを選択し、その種類や交換頻度に応じた費用を頂きます。
⑤栄養・摂食機能訓練
・利用者の身体状況に合った食事を提供します。
・必要に応じて機能訓練をします。
（11）社会的活動の支援①創作的活動の機会の提供
・趣味や趣向をはぐくむ活動の機会を提供します。
②療育活動や社会との交流機会の提供
・社会とふれあう機会を提供します。
・療育活動に参加して楽しんでいただきます。
（12）学校教育支援
・学校教育を受ける場合は関係機関との情報交換等、就学に必要な支援を行います。
（13）相談援助・施設利用に関する相談や療育相談に応じます。
（14）給付費対象外サービスについて・次のサービスを希望される場合は所定の費用をお支払い頂きます。
・予防接種料（税込）3①インフルエンザワクチン：3,300 円／回、②Ｂ型肝炎：8,800 円／３回分、③麻疹：6,600円／２回分、④風疹：6,600 円／２回分、⑤おたふくかぜ：6,600 円／２回分、⑥水痘：11,000円／２回分、⑦麻疹・風疹混合：12,000 円／２回分

・希望外出
福祉タクシー代（業者支払）、入館料・観戦料等（利用者及び介助者分）、食事代（利用者分）、付添介助料（介助者１名につき 550 円／30 分）（15）預かり金の管理・現金及び通帳等はお預かりしません。
・利用者の年金証書、固定資産等の管理原則お預かりしません。
（16）複写物・証明書の発行・文書料につきましては次のとおり頂きます（税込）①入院証明書：110 円、②意見書：1,100 円、③普通診断書：1,100 円、④成年後見申立診断書：3,300円、⑤特別児童扶養手当診断書：3,300 円、⑥障害児福祉手当認定診断書：3,300 円、⑦自立支援医
療診断書：3,300 円、⑧死亡診断書：3,300 円、⑨障害年金診断書：5,500 円（17）利用者の記録の閲覧について・成年後見人又は親権者に限り、利用者の受けたサービスの記録を閲覧することができます。
ご希望の方は診療記録開示に関する手続きを行ってください。
〇診療記録の開示に関する手続き①診療記録の開示を求める者（申請者という）は、書面でセンター長に申請する。
②申請者は自分が診療記録の開示を求め得る者であることを身分証明書（成年後見人の場合は法務局の登記簿謄本）を添付する。
③センター長は担当医師の意見を聴いた上で、申請書を受理した日の翌日から７日以内に診療記録の開示をするか否かを決定し、書面で申請者に通知する。
センター長は診療への影響を考慮して日時、場所、開示方法を指定できるものとする。
※原則として、
時間：平日の窓口業務時間
場所：診察室又はスタッフステーション
方法：申請日から遡って５年以内に作成された記録で閲覧時間は１時間以内。その間、センター職員１名以上が同席する。
（18）郵送依頼について・保険証や障害者手帳など利用者の所持すべき物を郵送する際は実費を頂きます。
（19）サービス利用のキャンセルについて・外泊や外出等でセンターのサービス（食事等）をキャンセルされる場合は、２日前迄に連絡してください。
・２日前迄に連絡が無い場合、食事代を請求させて頂きます。
（20）他の医療機関へ入院や受診された時の対応について①他の医療機関への受診について
・他の医療機関への受診が必要となった場合は緊急の場合を除き、原則としてその旨をご家族等に伝え、同意を得た上で受診します。
・他の医療機関からご家族への説明や同意が必要と認められた時は必ず同席して下さい。
・受診の際は医療費等の自己負担が生じますので、原則ご家族でお支払い下さい。
（診察の結果、他の医療機関へ入院となった場合も同様です）（21）利用者が外泊される場合の対応について・２日前迄にセンターまでお知らせ下さい。

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（22）利用料の支払い
・利用料は月末締めとし、翌月 25 日までに請求書を送付します。
・利用料金は月末までにゆうちょ銀行口座から自動引き落としの方法でお支払いください
但し、自動引き落としが困難な場合は現金払い又は振込にてお支払いください。
（23）緊急時の対応
・利用者の容態に急変があった場合には必要な処置を行うとともにご家族に連絡します。
ご家族と連絡がとれない場合は届け出のあった緊急連絡先へ連絡いたします。
（24）非常災害時の対応①非常時対応：別途定める消防計画により対応します。
②平常時訓練：別途定める消防計画にのっとり毎月１回、夜間又は昼間を想定した避難、防災訓練を実施しています。
③防災設備：火災報知器、防火扉、誘導灯、スプリンクラー、煙感知器、非常通報装置の他、カーテン、絨毯等は防炎加工したものを設置しています。
・消防設備点検は年２回、専門業者（中国電気保安協会）に委託しています。
・毎年、三次消防署の立ち入り検査を受け、必要に応じて整備改善を行っています。
④消防計画：消防計画等は三次消防署へ届出ています。
（25）苦情の受付①センターにおける苦情や相談は次の場所で受け付けています。
苦情受付責任者 センター長 淀川良夫
苦情受付担当者 看護課長、療育課長、支援課長、栄養課長、事務員
受付時間 毎日９時～16 時
受付方法 お電話、お手紙、面談のいずれでもお受けします。
②第三者委員・近藤幸恵 電話 0824-63-7812
・山﨑訓子 電話 0824-43-3654③行政機関の受付
次の機関で苦情を受け付けています。
・各市町の担当課
・広島県社会福祉協議会（運営適正化委員会）
電話 082-254-3411
・広島県福祉保健部障害福祉課
電話 082-513-3162
私は本書面に基づいて重要事項の説明を受け、子鹿医療療育センターの入所利用について同意いたします。
令和年月日
利 用 者 氏 名
契約代行者住所
契約代行者氏名印（利用者との関係） □成年後見人、□家族（利用者との続柄：）

広島県三次市粟屋町 11664 番地
子鹿医療療育センター
センター長 淀 川 良 夫 印

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