JACVSD、JCCVSDとNCDの連携
2013年2月25日 JCCVSD（先天性）全体運営会議・JACVSD（成人部門）データマネージャー会議（合同）ホテルグランパシフィック LE DAIBA東京大学大学院医学系研究科
医療品質評価学講座
大久保 豪

NCDへの移行 症例登録の単位の変更（JACVSDのみ）
 NCDにおける診療科の作成
 NCDにおけるデータ入力担当者
 倫理的配慮
 NCDにおける症例登録の注意点

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症例登録の単位の変更
JACVSDでは，2013年からのNCD移行に伴い，症例登録の単位が変わります．

患者さん単位Patient-based registry

手術単位
Procedure-based registry2

患者単位の症例登録フォローアップ

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NCDの構成単位
施設Ａ科
長科
長科
長

心臓外科

消化器外科

呼吸器外科

診療情報管理単位は施設だが，NCDでは診療科単位でデータベースが構成されています．
各部門の診療科長がデータに対する権限と責任を有します．
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診療科の移行JACVSD、JCCVSD症例登録システム
NCD症例登録システム
・2013年の症例登録を行うためには，NCD上で診療科が開設されている必要があります．
・NCD上の診療科に2012年以前のデータを順次移行します．

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診療科の移行診療科の作成の確認
作成済み

作成していない

JACVSD、JCCVSD事務局にNCD上での診療科を連絡

NCD診療科作成の手続きを行う

NCD診療科開設の確認

必ず確認をお願いいたします．
JACVSD、JCCVSD事務局にNCD上での診療科を連絡

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診療科の移行（NCD上の診療科未開設の場合）
NCDのウェブサイト「初めての方へ」をご確認の上，至急診療科開設の手続きをとってください．

NCD上で診療科が開設されていないと，2013年1月1日からの症例登録が始められません．

http://ncd.or.jp/
7NCDにおけるデータ入力担当者

診療科長

NCD主任外科医

データマネージャー

症例の登録，保存◯◯◯症例の承認◯◯

×

NCD主任外科医の任命/解任◯◯

×

データマネージャーの任命/解任◯◯

×

診療科長は，NCDに申請を行う必要があります．
JACVSD、JCCVSDの「データマネージャー」とNCDの「データマネージャー」は権限が異なります．
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NCDにおける入力担当者
JACVSD、JCCVSDからの移行例
JACVSD、JCCVSD

NCD

施設責任者

→ 診療科長データマネージャー（医師の方）→ NCD主任外科医

データマネージャー（医師以外の方）→ データマネージャー※あくまで一例であり，この通りに移行する必要はございません．
NCDでは，NCD主任外科医，データマネージャーを複数名任命することが可能です．

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NCD利用者登録の流れ

診療科長

NCD主任外科医
データマネージャー

診療科の登録最大
1～2週間

NCDによる承認

診療科長用IDとパスワードの受け取り

NCD主任外科医，データマネージャーの登録

NCD主任外科医，データマネージャーの承認

最大
1～2週間
NCD主任外科医，データマネージャー用IDとパスワードの受け取り

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登録完了

利用者にWeb上で行っていただく作業NCD利用者登録の流れ

NCDのウェブサイトにマニュアルが掲載されています．
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症例登録の流れ
症例の入力
症例の一時保存が可能

症例ごとの承認完了（承認済）への変更
診療科長，主任外科医が行う年完了（編集ロック）
4月上旬，前年12月31日までの症例をロック

入力途中の症例と完了症例を正確に区別するため， 1症例ごとに，内容を確認して承認していただくという手続きが導入されています．
症例の承認が行われていなければ，専門医申請の対象とならないため，必ず承認作業をお願いします．
外科専門医や心臓血管外科専門医では，承認が行われ，年完了となった症例が専門医申請のカウント対象となる見込みです．
12http://www.jssoc.or.jp/other/info/info20121011.html
13患者さんへの周知
NCDでは，患者さんへの十分な周知を行う，という前提で，オプトアウト形式（明示的な拒否がない限り，同意とみなす）を採用しています．

関連施設への周知及び，患者さんへの周知に活用していただくため，周知用資料が用意されています．

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患者さんへの周知

各施設のウェブサイトに掲載する際のテンプレートも用意されています．

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NCD参加にあたっての倫理的配慮

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NCD参加にあたっての倫理的配慮

施設長承認によって，症例登録に参加する場合も，患者さん向けの周知を行う必要があります．
http://ncd.or.jp/about/about5.html

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NCDにおける症例登録の注意点
 入力システムの区分及び動作環境について
 2012年12月31日以前の症例の読み込み
 今後リリースされる予定の機能
 術式、術者の登録方法
 検索・専門医申請システムへの連携

18入力システムの区分および動作環境について
JACVSD、JCCVSDの入力を行うことができるのは、各ホームページ中に案内されている入力システムのみです。

https://registry3.ncd.or.jp/karte/htmldoc/login.html
この入力システムは該当ユーザーのみに案内されており，現在NCD
ホームページにおいて公開されている入力システムでJACVSD、JCCVSDの入力を行うことはできません．
本システムはInternet Explorer 8で動作確認が行われています。行なっています．他のバージョンのInternet Explorerをお使いの場合，OSとの組み合わせ等により，正常に作動しないことがございます．
また，動作速度については継続的に改善するべく，検討を続けています．
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2012年12月31日以前の症例の読み込み
2013年1月時点では，これまでに登録された（手術日が2012年12月31日までの）症例は，NCDにおいて閲覧することができません．

2012年以前に手術を行った症例であっても、当面は新システムに新規症例として登録していただくようお願い致します。

今後はシステムの安定稼働を確認した後に，過去分のデータをNCDから閲覧し，患者情報を統合してフォローアップの管理などを行うことができるようにする予定です．
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今後リリースされる予定の機能
アップロード機能（JACVSD、JCCVSD）

入力件数の表示、入力率のカウント機能、パート別のインデックス機能（JACVSDのみ）
JapanSCOREによる予測アウトカムの算出（JACVSDのみ）

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術式の登録方法2012年
JACVSD、JCCVSDに登録できない術式はNCDに登録する。
例：胸骨正中切開やグラフト採取
2013年
1症例の【術式1】～【術式8】に登録
術式ごとに術者、指導的助手、助手を登録することが可能です。

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術式の登録方法

症例の登録状況は、症例登録システ
ム以外に、検索・専門医申請システ
ムでご確認いただくことができます。
外科専門医の新規申請を行う可能性のある医師が所属する診療科では特にご注意ください。

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術者、指導的助手、助手の登録方法

医籍登録番号の確認をお願い致します。
第一術者、第二術者は助手のそれぞれ一番目、二番目に入力してください。

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検索・専門医申請システムへの連携
以下の対応となる予定です。
・JACVSD、JCCVSDのシステムに入力した2012年以前の症例→ 2012年と同様，一斉に移行する
・NCDに入力した症例→ 自動的に連携される新システムのリリース時点では，自動的にNCD検索・専門医申請システムへの連携がなされておりません．
自動連携が開始され次第，ご連絡いたします．

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NCD登録症例検索・専門医申請システム
医師個人が，ご自身の登録症例を確認したり、専門医申請を行ったりするためのシステムです．
2013年の心臓血管外科専門医
新規申請・更新申請の際にも、本システムのIDとパスワードが必要になります．

また、IDを取得されていない場合は、NCD事務局にお問い合わせの上、IDの取得を進めていただけましたら幸いです。
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