第55

Hirosaki University Hospital Bulletinなん

弘前大学医学部附属病院広報誌

発行：弘大病院広報委員会（委員長：水沼英樹病院長補佐）

とう〒0 36㽎8563 弘前市本町５３
TEL：０１７２㽎３３㽎５１１１（代表）
FAX：０１７２㽎３９㽎５１８９号

http://www.med.hirosaki-u.ac.jp/hospital/※ 南塘とは，弘前帝史によると医学部敷地内にあった南溜池のことをいう。

（創刊：1994 年 12 月 15 日）

2009 年（平成 21 年）9 月 30 日

新型インフルエンザの現況について病院長からの一言〜専門医養成病院ネットワーク〜

検 出 報 告 数

3月末からメキシコの集団発生
週別インフルエンザウイルス分離・検出報告数、2009年第19〜35週に端を発した豚インフルエンザ（病原微生物検出情報：2009年9月1日現在報告数）
は，4月30日WHO声明でインフ
800
B
ルエンザA型（H1N1）と命名されAH3ました。幸い病原性は従来の季節700
性インフルエンザと類似すること
AH1（季節性）が分かりましたが，6月11日に600
AH1pdm（新型）＊
弘前大学医学部＊はパンデミック宣言がなされ，パ
2009年9月2日現在報告数
附属病院長 花田 勝美
ン デ ミ ッ ク（H1N1）2009，A
500（H1N1）pdm，AH1pdmなどと７月10日，本学医学部と弘前 が急ピッチで進められています。 も表記されています。
400
市立病院（松川昌勝病院長）との間 本院はこれで診療体制が大きく変本邦においては，5月からの各で「専門医養成病院ネットワーク」 わります。近年にない巨大なプロ 地方自治体における積極的な対策
300に関する協定が締結されました ジェクトであり，まだまだ難問が により，新型インフルエンザの感（写真）。弘前市立病院が最初の締 控えています。同センターの運営 染伝播が低く抑えられていまし200
結病院となりました。本学と弘前 に関する問題解決のための「諮問 た。しかし，7月に入って患者数市との間に相互協力の協定が出来 委員会（委員長：福田幾夫副病院 の急激な増加が認められました
100上がっていた上に，弘前市立病院 長）」を立ち上げていただき，明 （図．感染症発生動向調査による指導部のネットワークについての 瞭な方向性を示した「答申」をい インフルエンザの報告状況）0。そ19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
ご理解と充実した診療環境がある ただきました。今後は，これに れに伴い，新型インフルエンザの検体採取週ことです。歴史的には，本院の前 沿って準備が進められます。全診 全数検査は中止となり，集団発生＊各都道府県市の地方衛生研究所からの分離／検出報告を図に示した
身である青森医学専門学校・附属 療科の先生方のご協力と提言をお からの疑い例と入院例の報告が継（日本感染症研究所感染症情報センターより）医院が戦禍を避けて旧弘前市立病 願いします。来年度には，NICUの 続されています。現状では，全国院に移転したことなどもあり，ま 施設基準を満たし，GCUを充実 約4,800の定点医療機関からの 現在報告されている流行している ルエンザウイルスに，人と鳥のイさに，第一号にふさわしい締結病 させなければなりません。その後 インフルエンザと診断された患者 インフルエンザのウイルスは，ほ ンフルエンザウイルスを加えた4院であったと思います。これまで の環境整備も控えています。本院 の報告により，流行状況は十分把 とんどが新型インフルエンザウイ 種類の遺伝子が混合したもので，新医師臨床研修制度のもとで，必 は躍進します。
握できるレベルになっています。 ルスAH1pdmです（図）。8月11 今後より高病原性の型への変異にずしも，研修医が十分定着せず，今夏は，あっという間に過ぎ去っ 新型インフルエンザの診療も全て 日現在の厚生労働省へ報告された 留意していく必要があります。新本院としては危機感を募らせてい た感があります。しかし，大学ね の医療機関での診察，治療が行わ 新型インフルエンザ（H1N1）に 型インフルエンザに対しても，季ました。しかし，更に重要なこと ぷたを始めとして，本院小児科の れることとなりました。本院でも よる入院患者数は，119例であ 節性インフルエンザと同様，咳エは高度の医療が発達した現今，優 子どもねぷた，ミニねぷたの展示， 従来の季節性インフルエンザと同 り，8月19日までに沖縄県，兵 チケットを励行し，手洗いを中心れた医療技術を習得した専門医が 院内の七夕行事など，職員の皆さ 様の診療体制で対応することにつ 庫県，愛知県で3例の死亡が報告 とする飛沫感染予防策と標準予防育たなくなるということです。全 んの努力で津軽の夏を病院に居な いて各診療科・部門等のリンクド されています。
策を遵守することが大切です。
（感染制御センター）
診療科と指導者に圧倒的に恵まれ がらにして満喫することができま クター，看護部長，看護師長を通今回の新型インフルエンザは，ている本院こそが専門医養成の中 した。心温まる御協力に感謝申し じて院内への周知がなされました。 北米型とユーラシア型の豚インフ核になるべきとの認識から，今回 上げます。のネットワークが立ち上がりまし
さて，新型インフルエンザが全た。したがってその目的は，①医 国的に蔓延し始めました。落ち着【総合診療部】
師免許取得3年目以降の医師を対 いた対応に努めましょう。対応策象とした専門医養成の実施，②指 の詳細は「感染制御センター」か
近年，社会の高齢化，生活習慣 の病気によるものな
導医レベルの中堅医師の確保，③ ら報告されます。病院機能を維持 病の増加などとともに，各種疾患 のかわからない方なネットワーク構成病院の機能を活 するためにも集団感染は防ぎたい や病態における心理的社会的要因 どが，主な診療対象（21年8月25日記）用した専門医・認定医資格取得の ものです。の関与が認識されるようになり， となっています。総促進，④専門医養成
これとともに患者様の医療に対す 合診療部での診察後，につながる卒前・卒るニーズも多種多様になってきま 必要に応じて院内各後教育の推進，などした。一方，医療の現場では，専 専門科にご紹介をしです。決して，附属門分化に伴い臓器別専門外来の整 ています。地域の適病院に縛り付ける制備・充実が進む反面，全身倦怠感 切な医療機関へのご度ではなく，地域循や身体各部の違和感など原因臓器 紹介も行っています。
環型の医師養成体制の推定が必ずしも容易でない症状 外来部門のみの診療科ですので， ズや問題点を整理すること，またを整備し，これまでがあるため，どの科を受診するの 万一入院が必要な場合には院内各 全身の身体診察を十分行うことを以上に連携を深めるが適当であるかがわからない患者 科に相談・依頼するようにしてい 心がけるようにしています。そのというものです。専ます。
様も少なくありません。
後，検査や初期治療を行い，必要門医が育てば地域医開設以来受診された方々の主訴 に応じ専門各科にご紹介していま
このような昨今の状況に対応す
療に多大な貢献をすべく， 平成 16 年 7 月より総合診 は，頭痛，めまい，しびれ，浮腫， す。このような特徴があることかることになります。
療部外来が稼動しました。現在 3 胸部不快感，腰背部痛，腹痛，物 ら，臨床実習の学生に対しては，さて，「高度救命名の医師が診療にあたっています。 忘れ，手足の痛み，喉の違和感， 症候学や身体診察の教育に力点を救急センター」の工紹介状をお持ちでなく，自分の症 体重減少，不眠，気分不良，症状 おいて指導するようにしています。
事が始まりました。
状を診てもらうためには，どの科 があるのに検査で異常が見つから 今後とも診療・教育に貢献できる
年度内に建物，機器を受診したらよいかわからない患 なかった等，多種多様です。診察 よう頑張ってゆく所存ですので，の据付けを終えなけ者様，また症状が身体疾患による では，可能な限り患者様のお話を どうぞよろしくお願い申し上げま▲左から花田，佐藤医学研究科長，松川市立病院長（総合診療部長 加藤博之）
ればならず，すべてものなのか，ストレスあるいは心 十分伺い，患者様と共に医療ニー す。

各診療科の紹介

以前，ジャズサックス奏者でミジンコ研究家の坂田明氏の講演を聴く機会がありました。坂田さんの人柄そのものの大変ダイナミッ
クでありながらミジンコ的に細やかでヒュマニティに溢れた話でした。結びの言葉がまたとりわけ感動的で，以来頭のポケットにしまって持ち歩いています。坂田さんは「北極の氷の下で， あのミジンコ達はどうしているかな，子供はできたかしらなどと思うと，うれしくなってしまう」とおっしゃったのです。
ちょっと飛躍しているかもしれませんが，この，思いを馳せるということ，うれしくなってしまうという気持ちが，伝えること，聴くことの出発点であり一番大事なことのように思えるのです。
IT 革命といわれる今日， 電子メールという便利なものがあり，携帯電話の進化・普及は目覚まし
く，時間・空間の隔たりをも克服され，「地球村 」 というほどに世界は狭くなり，互いの理解も深まり等々，と言われはしますが，これが全くの幻想であるということは日々感じる事実です。むしろ，伝達手段が速やかで便利になればなるほど，疎外感が増大してさえいるようです。

先憂後楽
小さなミジンコと大きなイゴール

病院長補佐

藤哲

Hirosaki University Hospital Bulletin

もしかしたら人間はこの便利さやスピードに魅せられるあまり，ゆっくり考えること，思いを馳せる能力を失いかけているのかもしれません。
氷の下のミジンコ達のことを思う坂田さんは，秋田沖のハタハタ
達に思いを馳せチェルノブエリの子供たちのために音楽を演奏し，多くの人の共感を呼んでいます。
私は遠いセルビアで，バスケッ
トボ ー ルの選手イゴ ー ル・ ラコ
チェビッチ少年の手を手術しました。遠く離れた国の患者であるゆえになおいっそうこの少年のことが気にかかり，セルビアの歴史をNANTOUDAYORI調べ，コソボ紛争を憂い，NBAの試合結果が気になり，オリンピッ
クというとイゴールの名前を探しました。この作業が楽しかったのはいうまでもありません。
2006 年の世界バスケットボール選手権で，彼がキャプテンとしてセルビア・モンテネグロチームを率いて仙台にや っ てきた際 10年ぶりの再会を果たすことができました。もう 29 歳，立派な青年となったイゴールの心からの笑顔に会 っ た時のうれしさは，10 年分の楽しさが加わり，それはそれは格別のものでした。

第 55 号

弘前大学医学部附属病院広報誌 南塘だより

2009 年（平成 21 年）9 月 30 日

泌尿器科が弘前大学表彰を受賞しました
私たちの術式は術創 6cm（通 特徴です。この事実こそ真の「病病院の皆様に心から感謝申し
常は 15-20cm）で腹腔鏡補助下 院の実力」を示すものと確信して上げます。
ここ数年，新聞や雑誌では に前立腺を摘出する方法で，先進 おります。麻酔科や外科系診療科「病院の実力評価」と題して 医療認定を経て昨年４月から保険 のみならず，手術部，病理部，検手術件数で「病院の実力」を 収載されるに至りました。この術 査部，放射線部，薬剤部，循環器ランキングする企画が数多く 式は膀胱全摘術や腎摘術にも応用 内科，呼吸器内科，消化器内科，報じられています。アウトカ されています。膀胱全摘をした場 糖尿病内分泌内科，腫瘍内科はじ
ム評価を無視して手術件数の 合には，当科で独自に開発した回 め本院全体の高度な診療レベルにみで病院や診療の実力を評価 腸新膀胱（弘前膀胱）を作ること 支えられて日々安全な手術をさせできるはずはなく，このよう で自然な排尿を可能にしていま て頂いております。特に，本院の▲6 月1日に行われた表彰式の様子な報道を鵜呑みにはできませ す。朝日新聞社の 2009 年度版 約 2 倍の病床を持つ旧帝国大学病5月31日付けで，本院泌尿器科が ん。しかし，ある診療行為を多数 「病院の実力」では前立腺全摘術 院をはるかに「弘前大学表彰」を受けました。 実施しているということは，安全 に加えて，腎摘術と膀胱全摘術も 凌駕する件数
低侵襲手術（ミニマム創前立腺全 に一定レベルの診療を提供してい 評価対象に加えるようになりまし の 全 身 麻 酔「病院 た。それによると，当科の手術件 （ 国 立 大 学 病摘術・同膀胱全摘術・回腸新膀胱） ることを意味しますので，の開発と普及による社会貢献が表 の実力」を評価するひとつのパラ 数はこの 3 部門すべてにおいて 院 で は 2 番
彰の理由です。言うまでもなく私 メーターにはなり得ると思われま 上位にランクされ，膀胱全摘術は 目）を 実 施 したちの医療活動は本院全体のチー す。当科は 2005 年から毎年，前 国立がんセンター中央病院，癌研 つつ，優れた麻酔技術を有ムワークを基盤として成り立って 立腺全摘術の手術件数が全国トッ 有明病院に次ぐものでした。
がん専門病院とは異なり，高度 する本院麻酔いますので，今回の表彰は本院の プレベルにランキングされるよう高い診療能力と協力体制が評価さ になりました。特に患者様に優し に進行した病気の患者様，高齢の 科と充実したれたものと思っております。日常 い低侵襲手術部門では１位の実績 患者様や様々な合併症を有する患 ICU の存在は者様を対象としているのも本院の 外科系医師と診療でご協力頂いております附属 をあげるようになりました。

看護部副看護部長

安部よし子

この度，6 月 13 日に開催された青森県看護協会通常総会において，平成 21 年度青森県看護功労者知事表彰を受賞しましたので，ご報告いたします。
式典で知事から「自らを律し，人を慈しむ心を後進に伝え，命を救うために全力で働いたことに感謝する」という言葉をいただき，
改 め て 看 護 師 生 活 37 年 を 振 り返ってみました。
入職した頃は，とにかく先輩の『技』を盗むことに必死で後ろをついて歩きました。先輩達には，行動の一つ一つに無駄な動きがありませんでした。それは，解剖生
理や病態の知識は勿論のこと，看護の知識・技術・態度を基にした観察やフィジカルアセスメントに熟知していることで，患者に予測した看護が提供できていたのだと思います。私の数々の失敗にも，時に厳しく，時にやさしく人を包み込むおおらかさがありました。
毎日の申し送りの時間では，いい緊張感が漂い，いつになったら憧れの先輩のようになれるのだろうか…と，病院と自宅の往復だった頃が懐かしくもあり，新鮮に思い出されました。
37 年の間には，医療を取り巻く環境が目まぐるしく変化しました。看護界にも IT 化の波が押し寄せてきましたが，看護の本質は変わっていません。看護部では，足かけ 3 年の歳月をかけて『看護基準』を整備しました。特に，療養上の世話として，しごく当然なことを，しごく普通に，さりげなく行い整える＝患者にとって気持ちのよいケアを提供するために，生活行動援助技術に 11 項目（食事・睡眠・清潔・療養環境整備…）を挙げ，ベッドサイドケアの充実を図っているところですが，まだまだ自問自答の毎日です。
今回の受賞に際し，Ｆ・ナイチ
ンゲ−ルの「看護は学んでも学んでもつきることのない一つの道である。もし私が病気で患者の世話ができなくなったら，私を看護してくださる方から学びましょう」という言葉を思い出させてくれました。
最後になりましたが，砂田看護部長をはじめ，看護部職員の皆さんに支えられて，看護師という職業を続けてこれたことへの受賞に，感謝の気持ちで一杯です。ありがとうございました。

弘前ねぷたまつり

七夕飾り
7 月 7 日の七夕にあわせ，患者様ご家族様を始めとする来院者の皆様から病気の平癒を願うお気持ちを込めた短冊を飾っていただく
ため 6 月 22 日から 7 月 7 日まで
外来診療棟入口に笹竹を 2 本置かせていただきました。
飾られた短冊の一枚一枚を読ませてもらいましたが患者様ご自身の病気は勿論，ご家族様の病気に対して，「治る」・「治す」という強い思い，「生きる力」への強い望み，「夢をあきらめない」というひたむきな姿など一言一言ひしひし伝わってきました。また，字の書けない小さなお子様からは可愛らしい絵などで，病魔を消そうという絵を描いたものなどもありました。そのうえ，本院の医師や看護師等医療スタッフへの感謝を伝えるものなどもあり，日に日に受賞した泌尿器科職員一同

この 人
No.

2

医療情報部

船水 亮平 さん

本院の多方面で働くスタッフを紹介いたします。
33

3

医療情報部にいる芸術家のように髭をはやした人は船水亮平さんです。ところが船水さんは「ように」ではなく，本物の芸術家，写真家ですので，まずそのことを紹介します。写真の題材は風景や神社仏閣，歴史的建造物で，弘前大学総合文化祭職員芸術･造形作品展では毎回「学長賞」，日本原燃「わたしの好きな青森」
写真展では入賞（原燃カレンダーの背景に採用）など受賞歴を重ね，作品の一部は弘前大学オリジナルグッズ『弘前の素敵な風景を友達に贈りたい』ポストカードとして商品化されています。生
協でどうぞご覧下さい。
船水君の本業はコンピュータ･ネットワーク技術で，硬（ハード）軟（ソフト）取り混ぜ何でもこなすエキスパートです。昭和 51
年から平成 8 年まで医学科の生理学教室で当時の教室主宰者から懇切にして徹底的な指導を受け，本来持ち合わせていた技能を飛躍的に開花させたと思われます。
（ちなみに，現在医療情報部にいる教員 2 名も曾ては生理学教室に在籍していましたが，指導に値しないと見做されたため，そこを去りました。）
船水さんは類い希なる芸術的センスと卓越したコンピュータグ
ラフィックス技能を駆使し，今日も病院のために頑張っています。
最後に，外来診療棟１階ホールに堂々と展開された「岩木山と弘（医療情報部 羽田隆吉 記）前」のパノラマ壁画は船水さんの作品です。
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院内コンサート開催

津軽地方の伝統行事「弘前ねぷたまつり」が 8 月 1 日から 7 日間行われ，弘前大学のねぷたも大学と地域住民との交流を図ることを目的として，1 日，3 日，5 日の3 日間参加し，昭和 39 年に初参加以来，連続 46 年の出陣を果たしました。
3 日には本院構内において，小児科に入院中の子供達や保護者， 「ヤーヤドー」と元気な掛け声を医師，看護師及び事務職員等によ 響かせ，津軽の短い夏の夜のひとる「小型ねぷた」が運行され，子 ときを楽しんでいました。
供達は太鼓と笛の音にあわせて
また，病院内では外来診療棟の▲青森県看護功労者知事表彰を受賞してして大きな誇りです。加えて，本院は診療科間の協力体制が素晴らしい。これらの長所は他の大学病院との比較によって明らかになるものですが，私たち附属病院職員は本院の優れた点をしっかり認識する必要があると思います。
これからも安全第一で良質な医療の提供に努めて参りたいと思います。

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祭り気分を味わうことができ患者様は元気づけられました。
8 月 7 日には，恒例となっている弘前大学医学部管弦楽団＆医学部創立 50 周年記念アンサンブルの「夏の院内コンサート」を開催しました。初夏から秋をテーマとした名曲の数々，島口和子先生のチェンバロを加えてのバッハ，コレルリのバロック音楽，夏の暑い夕餉の後のひととき心身ともに優しく癒される空間を持つことがで（医事課）
きました。

入院患者様のために院内コンサートを開催しました。
6 月 19 日に「気分転換に音楽はいかがですか。
」と題しまして，地元で活躍している演奏家を集め，シャンソン，津軽三味線，登山囃
子，ギターとサンポーニャによるギターの名曲，ジャズナンバーな
ど，多彩なプログラムと感動的な入口や渡り廊下等にミニねぷたや ステージに患者様が聞き惚れ，沢手持ちねぷたが飾られて祭りムー 山の元気をもらいました。
ドを盛り上げ，来院された患者様
7 月 30 日には青森市立篠田小（総務課） 学校生徒，OB，PTA の皆さんににも大好評でした。
よる「ねぷた祭りさきがけお囃子演奏会」を開催しました。「青森ねぶた囃子」「五所川原立佞武多」
笹竹はしなり，飾り付 「ジブリ・ミュージック」が演奏さけ し た 二 週 間 の 間 に れ，子供達の元気一杯な演奏に， ▲ねぷた祭りさきがけお囃子演奏会の様子
1500 枚 余 り の 短 冊が飾られました。
【 編集後記 】
取り外しました短冊
南塘だより第55号をお届けします。執筆の労をおとりいただいたの一部は，苦しまれて方々に御礼申し上げます。
いる皆様の切実な思い
夏の終わりの憂鬱を感じる暇なく，空には赤とんぼが舞うようになを少なからず理解してりました。近頃，メディアが好むキーワードは「地球に優しい」。私いただくため，良医をも自前の箸を携帯しようかと一瞬思いました。記録的豪雨も温暖化の目指し日々勉学に励んせいだと言います。新型インフルエンザが日本に上陸した春，「感染列島」の緊張感が市井を覆いつくしました。今は，流行にも関わらずでいる学生への教材とマスク姿は見かけません。この違いは，メディアの取り上げ方の温度して提供させていただきます。
差によるものと思われます。メディアの影響力は絶大です。
また，笹の葉と短冊は環境に配今度，FMアップルウェーブ（ローカルメディア）で本院の広報活動慮しながら皆様の願いが叶うようを始めることになりました。この企画に，協力のほど宜しくお願い致に，病院のそばを流れている寺沢（広報委員 佐々木賀広）
します。
（医事課）
川に流しました。

Hirosaki University Hospital Bulletin

NANTOUDAYORI