看護部通信202３．9．7 発行

第57号

ホスピーグループ腎透析事業部看護部
ホスピーグループ腎透析事業部統括看護部長

宮下 美子

今年5月にコロナウィルス感染症は5類感染症に移行しました。その後人流が活発になり、色々な集まりも現地開催されるようになりました。生活を楽しむ機会が増えていると思いますが、ウィルスが無くなったわけではないので、スタンダードプリコーションを忘れないでくださいね。
今回は２０２３年度の事業部看護部の活動を一部ご紹介します。
毎年副主任以上でSWOT分析を行い強化したい強みや強みに変えたい弱みなどを明らかにして、次年度の事業部看護部の課題や目標を設定し、その実現のために必要な活動を計画・実施しています。
活動全体は看護部キャリア支援会を中心に、管理者ワーキング会メンバー（師長・師長経験者・看護部長・統括看護部長・顧問）が担当者となって、運営しています。主任も担当者として活躍しています。
※全体を知りたい方は各師長から聞いてください。

2023年度ホスピーグループ腎透析事業部年間活動予定表
活動活動内容担当者離職防止・確保定着

職務満足度調査結果、考課表等からの要望を基に、管理者ワーキング会メンバーで検討、実現へ〇宮下、片村、中谷、小久保、永尾、牧野

倫理的視点学習会〇恒川、小塚、三輪事例を基に各施設でロールプレイの実践
各施設間の情報共有、第一病院リハスタッフと連携しリハビリ
腎リハの情報と評価〇中尾、牧野、渡部
メニュー・評価方法について統一
顧客
今年度はワークの方法を見直した。事例を基にグループ内外
内外多職種事例〇山内、牧野、吉田、の多職種と意見交換を行い、専門家や実践者から支援を受け検討会
渡部財務る。
腎領域資格者の活動の場と学び合いの場、資格取得支援〇小塚、中尾、櫻井、
内部 CKD関連チーム
TCC学習会、かわら版（資格者一覧掲載）発行
山田
プロ
看護補助者研修会セス〇片村、澤村、勝間田、
振り返りシート
振り返りシートの活用・運用方法作成、周知
殿村
意思決定支援安心安全な職場作り 未就学児の他に、新規に小中学生を持つ職員向けのセミナー 〇永尾、牧野、関川、
子育てセミナー 他 を開催する
岡山
臨床実践能力向上
研修

学習と 現任教育委員会
成長

新規に、ラダーレベル別に２つの研修を開催する〇関川、小久保、岡山

ベーシック①「自分自身をみつめ、仲間をつくる」
ベーシック②「救命救急」
アドバンス①「慢性疾患・高齢患者、家族へのアセスメントと看護ケアを振り返る」
アドバンス②「慢性疾患・高齢患者、家族へのセルフケアを考える」
アドバンス③「職場内の人間関係を円滑にするには」〇中谷、門嶋、田中希
各務、山根、伊藤李、
笹井、志戸岡、小林里

看護部通信５７号
No.2

腎透析事業部看護部皆さんの研究発表 ご紹介
2022年腎不全看護学会
大会長講演

支え合うケア～シームレスな連携～

宮下美子

一般演題

COVID-19で他界した透析患者の妻との面談を通してグリーフケアを振り返る
透析終了時の出血に関する意識調査

風間千世

一般演題

山本咲良

～止血困難患者のケースカンファレンスを試みて～

一般演題

入職2年目以内を対象としたワークショップでみえてきたこと～継続教育を考える～

小島美保一般演題

セルフケアが困難なＣＫＤ患者への関わりを振り返って

小川洋子

一般演題

血液透析離脱後のCKD患者への外来看護師の関わり
当院における中堅看護師の仕事へのモチベーション向上の取り組み

梅谷美奈

一般演題
一般演題
一般演題

林 美里

～ワークショップを開催して～透析経験2～3年目の看護師を対象としたワークショップを開催して

小柳美咲～仕事に対するモチベーションの変化～

在宅で看取った通院透析患者の一事例～透析室看護師の役割を考える～

澤村美海

一般演題

（大会長賞） 超長期透析患者の通院継続に対する思いの理解

三浦由貴

一般演題

（大会長賞） 療養病棟におけるデスカンファレンスの取り組み

恒川礼奈

一般演題

「自宅に帰りたい」思いが強い超高齢PD患者の退院支援

村瀬智恵美

共同企画1
（HHD学会）「腎代替療養の選択肢として在宅血液透析を伝えていますか」

宮下美子（共同企画者）
門嶋洋子（演者）

交流集会

デスカンファレンス グリーフケア～ピアナース活動～

交流集会

サイコネフロロジー看護 看護師のこころのケアワークショップ

終末期がん患者の思いに沿った家族支援を考える

HHDについての療法選択支援の実際

服部未香
田中希（共同企画者・話題提供者）「家族関係を紐といてみませんか」
中谷洋子～可能な限りの痛井野津席を継続できるための関わり～

2023年透析医学会
ワークショップ

維持期の腎代替療法選択支援：腎移植

宮下美子

教育講演

透析患者と関わるスタッフのケア～看護職に焦点をあてて～

宮下美子

一般演題

当院における透析中運動療法の取り組みと課題

岩元知穂

一般演題

当院の医療安全活動～インシデント・アクシデント報告書の可視化を行って～

山口美佐子

一般演題

外来透析施設におけるACP活動についてPart１～ACPをつなげるために～

小塚めぐみ

一般演題

外来透析施設におけるACP活動についてPart２～リーフレットを有効活用するために～

久保香里

一般演題

腎臓病療養指導士による外来ＣＫＤ患者への新看護支援実践報告

櫻井律子

一般演題

新生会第一病院におけるスキンおよびフットケアチームの活動報告

小川洋子

一般演題

こだわりが強く、問題点に対する 介入困難が生じた事例の振り返り鈴木里奈

一般演題

COVID-19罹患後の当院におけるHHDの実際について

小熊千賀

2023年サイコネフロロジ―学会
一般演題

突然の透析見合わせを選択した患者への看護師の感情を振り返る～アンケートから見えたもの～

白石裕子

一般演題

通院透析施設における自殺リスクアセスメント用紙の活用を目指して

志戸岡万由美一般演題

看護補助者を対象としたデスカンファレンスの取り組みを振り返る

水谷 有里

ワークショップ

コロナ禍の看護スタッフの対話の場づくりとストレスケア

片村幸代

ランチョンセミナー

患者理解と看護師のこころのケア～サイコネフロロジーナースの活動より～

片村幸代

2023年日本腎臓リハビリテーション学会
一般演題

当院における透析中運動療法の取り組み

渡部尚子

看護部通信５７号No.3

スキンおよびフットケア・チーム
医局

皮膚科医師（非常勤）
院長

看護師

療養 ３名
一般 ３名

腎臓病療養指導士 小川 洋子

糖尿病や慢性腎不全、透析患者さんは足や爪になんらかのトラブルを抱えた人が少なくありません。白癬や外傷などの小さな傷から感染・潰瘍・壊疽を発症し、重症化することがあります。新生会第一病院では、足・爪およびスキンケアに対処する目的で多職種が集まり、スキンおよびフットケア・チームが2021年発足し、2022年１月より病棟回診を行っています。

透析室 １名がん性疼痛看護認定
看護師 １名当チームの活動

外来 １名
薬剤科

１名

検査科

３名

・毎週火曜日に病棟回診
・爪のケア・巻爪・陥入爪の指導
・爪・足白癬の診断・治療
・皮膚の保清・保湿などのスキン・テアの予防・スタッフ教育

2021年の回診件数は1560件でした。
患者さんの足を救肢できるようチームで活動しています。

嚥下・口腔ケアチーム

摂食嚥下障害認定看護師 天滿 美樹

透析患者さんは潜在的なオーラルフレイルやサルコペニアを有しますが、自覚症状に乏しいため嚥下障害の発見が遅れがちです。嚥下の基盤となる口腔環境を整え、ご本人が持つ飲み込みの力を維持・向上することを目的とし、2021年8月に発足しました。当チームは医師、看護師、ST、管理栄養士、薬剤師などで構成されています。一人でも多くの方に、楽しく長く、そして最期まで口から食べられるようにサポートしていきます☺
【嚥下】【口腔管理】
入院中の歯科往診システムの整備と充実化

・嚥下内視鏡（VE）の開始

抜歯等の観血的処置や歯科衛生士にケア方法を教えていただいています
一度に7本抜歯した方も緩和ケア・3Ｄチーム

・嚥下調整食のリニューアル のどに食物が残っている様子※入院中患者に限る
外から見えない嚥下を可視化し、実際の介入に活かしています

がん性疼痛看護認定看護師 所 千晶

透析患者さんのQOL（Quality of Life）およびQOD（Quality of Death）の向上を目的に2021年7月に発足しました。当チームは、医師、看護師、薬剤師、管理栄養士、ケースワーカーなどの多職種から構成されています。

3Dとはうつ（Depression）
せん妄（Delirium）
認知症（Dementia）＜カンファレンス風景＞
回診を行い受け持ち看護師と話し合いながら、患者さんとご家族のつらさを和らげるための治療・ケアを提案しています。
‐具体的な対応‐
透析患者の疼痛ケア、透析患者の心不全の緩和ケア、せん妄の対策や非薬物療法、一般的な苦痛ケア、エンドオブライフケア、BPSD症状への対処など
編集（恒川・小久保・殿村）

腎透析事業部看護部事務局：名古屋市天白区高宮町1302 新生会第一病院内
編集責任者 宮下美子（miyashita@hospy.or.jp）