釧路協立病院の２病棟は住み慣れた地域で医療・ 介 護 サ ー ビ ス を 受 け な が ら 可 能 な 限 り、 自 分 ら
し い 暮 ら し が 続 け ら れ る よ う 支 援 す る「 地 域 包 括 ケア 病 棟 」 で す。 医 師 を は じ め、 多 く の 職 種 が 患 者 さん の よ り 良 い 療 養 の た め に、 意 見 交 換（ カ ン フ ァ レンス）を重ねています。

薬が飲めない さんさんは心不全と肺とが増えてきていました。などが気道に入りむせるこ

道東勤医協
釧路協立病院・協立すこやかクリニックでは無料低額診療制度す。 さんの事例もその一かったアイデアが生まれまがり、そこから予測もしなじると、積極的な発言に繋りたいという希望を実現

携し、患者さんの自宅に帰も、機を逃さず多職種で連るのはとても難しい事例で話し合うカンファレンスで提 案 さ れ、
「 よ し、 や っ てなアイデアがスタッフからこの事例以外にも、様々チームは大きく成長したとの経験を通じ、病棟の医療継 い で き ま し た。 こ れ らし、在宅チームにタスキを改善しなければ自宅などでつだと思っています。

担当する平田純子看護師

感じています。

多職種が一体となり、患

み よ う！」 と 取 り 組 ん だ

ケースがたくさんありまし

者さんを中心とした積極的ていける、いきいきとしたな意見交換を行い、挑戦し「 で き る こ と は、 も う 本 当「 患 者 さ ん の 思 い は？」

ス は、「心理的安全性の高チーム作りに取り組んでいた。

見が出しにくいことがありすが、専門性の違いから意そこで、 医 師、 看 護 師、薬剤師、リハビリ技師、栄２ 病棟のカンファレンます。

者さんに関わる多職種が参に 残 さ れ て い な い の か？」

養士、相談員など、その患はなく隣の気管に入る「誤い発言しやすい雰囲気」と◉ お問い合わせ：釧路協立病院（代表）０１５４ - ６- ８１１

きたいと思います。

加し、療養の方向性を検討きないか考える中で、新しなどを何度も話し合ってい嚥」（ごえん）により正常い選択肢が見つかり嬉します。ときには、自宅に帰しました。

れないのか意見交換をするかったです」と多職種が連

人は心理的に安全だと感に服薬できていないことをとを発見しました。食道でけた状態で混ざっているこさんが飲んでいる薬が溶の療養は難しくなります。

お問い合わせは、お近くの職員へ。又は、お電話下さい。
を実施しています。 釧路協立病院 電話（０１５４） ６８１１

A

は、気道から吸引した痰に24いう点を重視しています。の情報提供も受け、 さん苦痛を減らすひらめきさんの誤嚥している薬

なか、薬剤師が院内で座薬携してチーム医療を提供し𠍱  𪚲  詠 子

月額 万円
万円

通年で豊富な看護体験や茶話会を開催し学業をサポートします。

または月額

奨学金（選択制）

看護学生

帰省時の職場体験や、薬剤師による定期的なリモート面談で学業をサポートします。

１年生～２年生月額４万円
３年生～４年生月額５万円
５年生～６年生月額６万円

奨学金

薬学生

道東勤医協には看護師・薬剤師を志す学生を応援する奨学金制度があります。

24

協立病院２ 病棟に入院したに苦痛の少ない方法に変更
担当した田辺純一薬剤師

は注射薬で同様の薬がありや肺炎になる恐れがあるた

こ う し た 場 合、 鼻 か ら

は、「患者さんにとって何気道に異物が入ると窒息繰り返している患者さんでめ、看護師が機械を使ってがベストか考え、提案しますることができました。

す。徐々に飲み込む力が弱チューブを入れて胃に薬ません。

くなり、食べ物や唾液、痰を流し込む方法がありまし た。 い い 結 果 に な り 良吸引することが必要です。

す が、 強 い 苦 痛 を 伴 い まかったです」と経験をふり

つ く れ る と 聞 き、 看 護 ス

平 田 看 護 師 は、「座薬が返ります。

す。 さんは痰を吸引するチューブを引抜いてしまっ
体を拘束しなければならな

タッフみんなで驚きました

たこともあり、一時的に身いことも考えられました。

が、 さんのために何かでを作ることを提案しました経験を語りました。

地域包括ケア病棟において、 定 期 的 な 多 職 種 カ ン
ファレンスは、退院支援を行 う 上 で と て も 重 要 で す。

先輩薬剤師が試験対策や実習のアドバイスをします

苦痛を伴う治療は避けらた。座薬の院内製剤は協立
文献を調べ、製薬会社から

病 院 で は 初 め て で し た が、A患者さんの療養の方向性を看護技術の練習や医療現場の見学などの企画があります

炎の治療のため、入退院を医療費でお困りの方はご相談下さいA

アイデア生まれる場
協立病院２B病棟
看護長

6 4A●太 田 美 季●

多職種での意見交換に参加する田辺薬剤師（左から２番目）
それぞれが専門性を発揮し患者中心の療養方針を検討しますB

道東勤医協の奨学金をご利用ください

AAAB

BA

2022年2月1日

道東勤医協友の会ニュース
第470号
（1）

チームで苦痛緩和めざす～患者中心に療養方針を検討～（3）道東勤医協友の会ニュース

2022年2月1日

筋力つけて、しっかり歩けるように

ロコモ予防

専 門 化、 細 分 化 す る 整 形

ロコモ体操で元気な友の会活動を！

ば寝たきりで亡くなるので外科診療において「木を見猛はなく、いつまでも元気で、ながら森を見る」ことの重岡

歩 き 続 け、 社 会 的 活 動 も要性を整形外科医に知って協立病院整形外科 吉し、 最 後は ピンピンころ りもらう意義を含んでいます。

フレイ ル、サ ルコペニアとの関係レイルがロコモと関係しています。

ま た、 サ ル コ ペ ニ

最 近、「 フ レ イ ル（ 虚（加齢性筋量減少症）」とアは筋肉量の低下を弱）」 や「 サ ル コ ペ ニ アいう言葉を耳にすること握力や歩行速度の低

主 体 と し て い ま す が、フレイルとは筋力低下下など機能的低下をが多いと思います。

により動作俊敏性が失わも 含 む 概 念 で あ り、

医療・介護・くらしの相談会●事前予約不要●～くらしに関する困りごとお聞かせください～＜0.924点≦

協立病院１階 ゆうちょ銀行
ATM コーナー閉鎖のお知らせ

ゆうちょ銀行の都合により、協立病院１階に設置しているATM装 置は、2月10日 ㈭17時をもって撤去されることとなりました。
患者様にはご不便をおかけしますが、ご理解のほどよろしくお願い致します。

お問い合わせ先 : 釧路協立病院 TEL0154-24-6811

日時/2月16日㈬13:30～15:00
場所/協立病院1階相談室※協立病院の受付窓口にお声がけください

主催/釧路生活と健康を守る会・釧路協立病院
お問い合わせ先/釧路協立病院 ・望月
TEL0154-24-6811（協立病院代表番号）「いつでも元気」
道東販売所☎（０１５４） ６-６２３

売店営業時間/月～金曜日：9時30分～15時
土曜日：9時30分～13時30分
お問い合わせ先：道東勤医協 メディカルサービス課
TEL0154-23-6059

れ、転 倒 し や す く な る よ

職員や患者様、地域の皆様にご愛顧いただいていた「あゆみ食堂」は2021年12月をもって閉店致しました。
なお、売店は引き続き営業を続けるほか、
これまでの食堂スペースは休憩室として開放致します。
感染症対策の上、受診や送迎の待ち時間等にぜひご利用ください。

ロコモやフレイルと満 さん

5、6秒でしゃがみ 5、6秒かけて立ち上がります。
1セット5回程度を目安に実施し、様子をみながら徐々に増やして行ってください。
「大きなのっぽの古時計」
でしゃがみ、「おじいさんの時計」
で立ち上がります。
※転倒に十分注意し、何かつかまれるものがあるところで実施してください。
※痛みのある時は無理しないで下さい。

表 裏 一 体 と 考 え ら れ、

あゆみ食堂閉店のお知らせ

88

うな身体的問題のみなら

ロコモ度
両脚で高さ30ｃｍの台から立ち上がれない
3

80ず、認 知 機 能 障 害 や う つ＜24点と逝きたいと考えている友さんがこれまで取 り 組んで16点≦などの精神・心理的問題、 サ ル コ ペ ニ ア や フ レ＜1.1

現在、日本の平均寿命は（略称ロコモ）とは２００７

きた「ふまねっと」などに、0.9≦

歳とそれぞれ９歳とロコモ度 両脚で高さ20ｃｍの台から立ち上がれないが30ｃｍの台から立ち上がれる
2

イルを予防すること＜16点

独居や経済的困窮などの7点≦

整形外科の医療活動の新年に日本整形外科学会が世

ロコモの 啓 発・ 早 期 診 断・

＜1.3

はロコモの予防にも1.1≦の会員さんも多いでしょう。

界に先駆けて提唱した言葉

ロコモ体 操 を 加 えていた だ

ロコモ度 どちらか一方の脚で高さ40ｃｍの台から立ち上がれないが両脚で20ｃｍの台から立ち１上がれるつながります。

＜7点

社会的問題を含む概念で1.3≦

あ り、こ の う ち 身 体 的 フ

ロコモ 25

男性が 歳、女性が 歳とと概念であり、その定義をき、会員の皆さんの健康寿

ロコモ度 どちらの脚でも片脚で高さ40ｃｍの台から立ち上がれるなし２ステップテスト

13

た な一環 として 友の会の皆

寿命は男性が 歳、女性が「運動器（骨、関節、軟骨、命の延 伸につながるものと座った状態からの立ち上がりテスト

71

ロコモティブシンドローム

歳

脊椎、椎間板、脊髄、靭帯、※３つのテストのうち最もロコモ度が高いもので評価します75

世 界のトップで すが、 健 康

０１９年国民生活基礎調査

して共同で取り組んでいたロコモティブシンドロームの評価（臨床判断値）の開きがあります。の概 況 」による と要 支 援・筋肉、末梢神経など）の障

今後、理学療法士や看護◉ロコモ度3はさらに自立した生活ができなくなるリスクが非常に高まっている状態で、必ず整形外科を受診しましょう。

ま た、「 厚 生 労 働 省２

要介護になる原因の第１位だけるよう呼びかけます。

・体が丸くならないよう、お尻を下げていくように意識しましょう。

害のため移動機能の低下を手繰友の会根室支部

友の会ニュースを配達して下さる方を募集しています

支部と会員のつながりを深めるためには、お 互 い に顔を知り合うことからはじめ よ う と、配達を始めました。

部配達していますが、配達先の17・椅子に腰かけるようにしゃがみ、膝はつま先より前にでないように注意しましょう。

◉ロコモ度2は自立した生活ができなくなるリスクが高くなっている状態で、痛みを伴う場合は何らかの運動器疾患を発症している可能性があり、整形外科の受診をお勧めします。

2 歩幅  ÷ 身長  

元気をお届け部が高齢者です。

あいさつや世間話をする中で、会員の方の様子が少しなりともわかり、署名に協力をお願いしたり、世の中のことでの意見交換ができるようになりました。いつでも元気の読者になってくれた方も２人います。

なかなか会えない方もいますが、今後は友の会ニュースの感想を聞くことなども心がけたいと思っています。

19・肩幅程度に足を広げ、つま先は30度くらい広げましょう。

きたした状態で、進行する400gふたつまみ
少々
1個
大さじ3
適量

鶏むねひき肉塩・こしょう卵・小麦粉・揚げ油運動：スクワットは 運 動 器の 障 害 で 全 体の①材料を計量する②ひき肉に塩とこしょうを入れ、粘りが出るまで混ぜる③粘りが出たら、小麦粉と卵を入れて更によく混ぜる④揚げ油を中温（170℃）に熱する。手のひらに少量の油(分量外)をつけて、肉だねを小判型に形成し色よく揚げる⑤紅しょうがや青のりを混ぜたり、チーズを入れて海苔を巻いたり、余りがちな香辛料を使って、アレンジレシピも楽しんでみてはいかがでしょうか

曲名：大きな古時計師などと一緒に実演を通し作り方(調理時間 25分)

曲にあわせて行えるロコモ体操と介護が必要となるリスク

く、塩分控えめのチキンナゲットを、ご家庭で簡単に作ることができます。
◎ソースはケチャップと粒マスタード、お好みでレモンやパセリを添えて下さい。

位がワンポイントアドバイス（１人分）エネルギー 203kcal たんぱく質 25.8g 脂質 9.5g 炭水化物 5.0g
塩分 0.7g◎シンプルな材料で、市販のものよりも脂質が少な

材料 4人分（16個）

第66回

健康リハビリ技士の管理栄養士のづくり

今月の一品
健康レシピ 簡単！ひき肉でチキンナゲット◉ロコモ度１は筋力やバランス力が落ちてきているのでロコトレをはじめとする運動を習慣づける必要があります。また、十分なたんぱく質とカルシウムを含んだバランスの取れた食事を摂取するように気をつけましょう。

（2）

加齢に伴う筋力の低下や関節や脊椎の病気、骨粗しょう症などにより運動器の機能が衰えて、要介護や寝たきりになってしまったり、そのリスクの高い状態をロコモティブシンドロームといいます。予防の重要性を協立病院整形外科の吉岡猛医師に聞きました。

・８％を占め、第２位はフロントランジ
また、腰や膝が気になる人には腰痛体操と大腿四頭筋訓練がおすすめですが、痛みが強い場合は整形外科を受診することをお勧めします。

★3つ目は運動器の不調に関する25の質問に答える「ロコモ25」。
これらのテストの結果によりロコモでない状態、ロコモが始まっているロコモ
度１、ロコモが進行したロコモ度2、ロコモがさらに進行して社会的参加に支障をきたしているロコモ度3を判定できます。
ロコモ度3は「運動器が原因の身体的フレイル」に相当します。て、友の会の皆さんに広げＤ★2つ目はできるだけ大股で2歩歩いた距離を身長で割った値を調べる「2ステップテスト」。

が高まるもの」としており、ヒールレイズ

ロコモかどうかは「ロコモ度テスト」と言う３つのテストで判定します。
★1つ目は片脚または両脚でどれくらいの高さの台から立ち上がれるかを測る「立ち上がりテスト」。40㎝、30㎝、20㎝、10㎝の台を用意して行います。て行きたいと考えていまＣロコモの判定方法

す。

スクワット（下肢の筋力をつける）
足を肩幅に広げて立ち、お尻を後ろに引くように、2～3秒間かけてゆっくりと膝を曲げ、ゆっくり元に戻ります。スクワットができない場合は椅子に腰かけ、机に手をついて立ち座りの動作を繰り返します。机に手をつかずにできる場合はかざして行います。
5 ～ 6回で１セット、１日3セット行います。
今回のリハビリワンポイントアドバイスでも紹介していますのでお読みください。
その他、補足的な運動として下記の運動があります。

43

運動器の健康を広く国民にＢ

24171612

普及啓発することに加えて、片脚立ち（バランス能力をつける）
転倒しないように必ずつかまれるものがある場所に立って、床につかない程度に片脚を上げ、左右とも１分間で１セット、１日3セット行います。

認知症 ・６％、第Ａ

次の項目の１つでも当てはまればロコモの心配があるといわれています。
① 片脚立ちで靴下がはけない② 家の中でつまずいたりすべったりする③ 階段を上がるのに手すりが必要④ 家のやや重い仕事が困難である（掃除機の使用、布団の上げ下ろしなど）⑤ 2㎏程度の買い物をして持ち帰るのが困難（1リットルの牛乳パック 2 個程度）
⑥ 15分位続けて歩くことができない⑦ 横断歩道を青信号で渡り切れない

脳血管疾患 ・１％、第いつまでも元気な足腰でいるためにロコトレを続けることが肝心です。
ロコトレはたった 2 つの運動、Ａ片脚立ちとＢスクワットです。

位が高齢による衰弱 ・８

７つのロコチェック％ と なっていま す。でき れ

ロコモーショントレーニング

第36回

第470号

24

コロナ禍でも元気に活動！

時前には用意した１００袋を配り終えました。
代 の 夫 婦 は、
「コ

小学生以下３人の子どもがいるロナ禍で収入が不安定になり、色々なところを節約しながらなんとかやっている。
子ども達が食べ盛りなので、このような企画は本当にあん と か 通 院 で き てい ま す。

「お楽しみパズル」は頭の根室市 臼田武司さん

もう半世紀ほど昔ですが、別海町 髙橋美子さんとにも感謝しています。
釧路市 畑中加代子さん
体操になるので毎月楽しみありがとうございます。
毎月のお便りは写真が多職場の上司がムックリを演

素朴な音色を思い出しましにしています。

く、読みやすい構成ですね。
読者に対する優しさを感じ

厚岸町 上月光知子さんた。現在も製作や演奏をさ奏してくれたときの優しく談など、常に命と暮らしを守なかなか病院と縁の切れれている方がいることを知ます。健康面や困りごとの相るための活動をされているこない私ですが、友の会バス

絵手紙り、ぜひ拝聴したいです。

苫小牧市 佐藤和枝さん「むすぶくん」のおかげでな
釧路市 平井洋子さん

月日。 発 表 は– ０–２７５【 月号の正解発表】

書カードを贈呈します。

下 さい。 紙 面 掲 載の場 合 は 図

望や地域の話題などをお寄せ※友の会ニュースへの意見・要E-mail:tomonokai-news@dotokin-medwel.or.jp

ＦＡＸ ０１５４

道東勤医協本部パズル係

釧路市治水町３番５号

あて先 〒０８５ ０–０５５２０２２年 月号の本欄で。

締切り

おたのしみパズル

ヒント：人気沸騰！「雪の妖精」

「鯰」
何と読む？

① ◎マ○

② ○◎イ○ジャパン

アイスホッケ ー 女 子 日
本代表の愛称③ ○○キ○◎ ム宮殿

ロンドンにあるイ ギ リ
ス王室の宮殿④ ◎○◎ュ○○ツ

３・１４１５９２…

応 募のき ま り

次の 人の方に図書カードをお正解はカレンダーでした。

① ～ ④までの二重丸の文字を並べかえるお送りください。住所、氏名、はハガキ・ＦＡＸ・Ｅメールでと、ある言葉になります。
解答

木 弘 志、飯 田 恵 美 子、清 水 聖

祥 代、佐 藤 広 美、山 本 綾 子、澁

山部友子、小野寺ふみえ、京野送りします。
（敬称略）

応募１０９通 正解１０４通子、戸田修、宮北友紀

電話番号を書いてください。

正 解 者の うち 抽 選で人の方に図書カード。

賞品●友の会の行事のお問い合わせは、☎（０１５４）
２５-６４７９ 道東勤医協本部へ※お寄せください※ 声・イラスト掲載の方には図書カード贈呈します。

22

パークタウン明治集会場
ね む ろ 医 院

開発センター

りがたいです」と喜びまし

４ ３

第3火曜
月
第2・4土曜
第2・4土曜
第2水曜
第2土曜

た。
代 の 独 居 の 方 は、また、近所の友人と共に訪れた「医療従事者のみなさんが一番大変だと思うのに、こうして私達を気遣ってくれるました。のは嬉しい」と話し
こ の 日、 道 東 勤

10ね む ろ 医 院

川 上 町 会 館

お困りの方お米役立てて日、釧

12

10

毎週水曜

～年末に１００家庭へ無料配布実施～

月

医 協の 取 り 組 みに人が友の会に入

共 感 し て、 新 た に会。地域とのつながり を 深 め、 仲 間 をなりました。

ふやすきっかけにも中 心 と な って 企画を進めた釧路協立 病 院 事 務 課の岡田結さんは、「み なも私達にできる活動を通じ館
館
会会
国草愛若西田俊子さん

道東勤医協青年ジャンボリー「お米を配ろうプロジェクト」

２０２１年

路協立病院事務課の若手職なさんにお米を配りました。

員が中心となり、地域のみ用意したお米は１家庭５キロを１００家庭分で合計５００キロ。コロナ禍で米の消費量減少に悩む農家と、生活に困る地域住民の支援を目的として企画し、「おうちでおこめじかん」と題し

さ んの 笑 顔 が 見 らて、みなさんが安心して暮❖定例の健康づくり、文化活動の予定

10

第2・4木曜
第3月曜・第4火曜 鶴
風荘
第2・4月曜
第1・3月曜大楽毛生活館
第2・4月曜芦 野 会 館
第3水曜
星 が 浦 会 館
第4金曜
第2・4木曜 文苑３丁目中央公園
ことぶき団地集会所
第3日曜
はんのき公園
第3水曜
は る か 薬 局３F
第3水曜
ケアコートひまわり
毎週水曜
第4土曜日 旧柏木小学校裏口集合
第4・5土曜 桜ヶ岡 中 央 会 館
望洋ふれあい交流センター
第2土曜
晴海町内会館
第2火曜
桜 ヶ 岡 会 館
第2土曜
第2・4金曜 阿 寒 町 公 民 館
ま り む 館
第3木曜
別保日の出会館
第2月曜
北見団地地区会館
第4水曜

百人一首の会 2/10㈭12：45・2/24㈭12：45
鳥取支部 ふまねっと 2/21㈪13：00・2/22㈫13：00
健康サロン童顔（えがお） 2/14㈪10：00・2/28㈪10：00
ふまねっと 2/ 7㈪13：00・2/21㈪13：00
大楽毛支部
太極拳 2/14㈪10：00・2/28㈪10：00
芦野支部 芦野けんこう体操クラブ 2/16㈬10：00
星が浦支部 例会
2/25㈮10：00
文苑支部ノルディックウォーキング 休止
ことぶき団地支部 サロンことぶき団地 2/20㈰13:30
美 原 支 部 美 原 さん ぽ 会 休止
健康サークルすこやか 休止
健康サークルひまわり 休止
ぬさまい支部 春採湖ウォーキング 休止
桜ヶ岡支部 ふまねっと 2/26㈯ 10:00
春採支部 あへあほ体操 休止
興津支部 ふまねっと 2/ 8㈫10：00
白樺支部 ふまねっと 2/12㈯ 10：00
2/11㈮13：00・2/25㈮13：00
阿寒支部 ふまねっと
休止
2/14㈪10：30
釧路町支部 ふまねっと例会
2/23㈬13：30
2/ 2㈬13：00・2/ 9㈬13：00
別海支部 ふまねっと
2/16㈬13：00・2/23㈬13：00
標茶支部 ふまねっと 2/15㈫10:00
健康サークル・エトピリカA 2/12㈯ 9：30・2/26㈯ 9：30
健康サークル・エトピリカB 2/12㈯ 14：00・2/26㈯ 14:00
根室支部
健康サークル・エトピリカA 休止
休止
喫茶ほっと生駒支部長宅第1・3水曜
第1・3木曜第1・3金曜
第1・3土曜
2/2㈬18：00・2/16㈬18：00
2/3㈭13：30・2/17㈭13:30
2/4㈮13：30・2/18㈮13：30
2/5㈯13：30・2/19㈯13：30

ひまわり支部 陶芸教室		てツイッターなどのＳＮＳ
で も 開 催 を 周 知 す る な ど、禍での生活状況や困りごとれて良かった。今後に耳を傾けました。配布開来場を呼びかけました。
当日は、血圧測定のコーと話しました。

らせる地域にしていきたい」

ナーも設け、アンケート用人ほどが来場するなど大盛況で、時半前に始の来場者にお米を渡す職員

1530

第3日曜第2火曜
愛国支部 ふまねっと 2/20㈰13:30
たんぽぽ支部 転倒予防ふまねっと 休止26

とりに声をかけて、コロナ

10

釧路市

新型コロナウイルスの急拡大にともない、当分の間、各支部・サークルの行事を休止せざるを得ない事態になっていますのでご了承をお願いします。
下記の活動予定についても、現在、検討をお願いしているところであり、今後変更となる可能性があります。
詳しくは、道東勤医協法人事務局（0154-25-6479）
までお問い合わせください。

30
80
16

12

紙を手にした職員が一人ひ相談に耳を傾ける黒川理事長と磯貝会長

（4）
第470号

道東勤医協友の会ニュース
2022年2月1日