人は城、人は石垣、人は堀
武田信玄の言葉といわれていますが、組織の要は人であるということを言っています。
ホスピーが発展してきたのも人材の育成があってのことです。変貌していく社会に適応・変化していくには、世代を超えた「人材育成」が不可欠です。
2019年10月のホスピー研究会での大垣雅則氏の講演からは、人材育成のポイント
Ⅰ）人をやる気にさせる Ⅱ）必要な3つの機能「本人の育つ力」「管理職や先輩の育てる力」「 組織の育む力」 Ⅲ）教育・指導における5枚のカード 「業務指示」「 ティーチング」「コーチング」「 褒める」「 叱る」 そして教育指導者のコミュニケーション力が重要と教わりました。
教わったことは、病院職員全員が身に着けるよう努力をしていきたいと思います。
院長 小川 洋史
朝焼け（太郎平小屋より） （撮影：小川 洋史）

高齢 者の介護施設について
医療社会事業相談室

村地 裕子「高齢者の介護施設」は様々な種類の施設があり、正確な違いが解りにくい状況です。そのため、施設を選択する時に、①身体介護（排泄・入浴等の介護）や家事支援（掃除・洗濯等）、医療の提供（医師や看護師、リハビリスタッフの常駐の可否や医療行為の範囲、服薬支援等）の可否、②費用（毎月必要なものと一時的に必要なもの）、③食事の提供方法や費用、④自宅で利用していた介護サービスの継続の可否等を具体的に確認することが重要です。
今回は、介護（支援を含む）が必要になった時に生活する施設について、比較できる簡単な表にしました。
尚、費用については、個別な要素による違いが多いため、省きました。
施設の種類

特徴

入所対象者 (入所期間)

特別養護老人ホーム（介護老人福祉施設）

常時介護が必要な人が生活する。

要介護3以上もしくは要介護1・2で特例要件に当てはまる人（限定なし）

介護老人保健施設

医学的な管理の下に、看護や機能訓練、日常生活の 要介護1以上介護が必要な人が、原則在宅復帰を目指す。
（原則3か月・更新有）認知症高齢者グループホーム（認知症対応型共同生活介護）

認知症のある人が、5～9名ごとの生活単位で、共同生活を送る。

有料老人ホーム（介護付）

食事の提供、入浴等の身体介護、掃除等の家事支援、要支援1以上であるが、施設により異なる。
健康管理のいずれかが必要な人が生活し、必要な介護（限定なし）サービスを施設職員が提供する。

要支援2以上（限定なし）（住宅型）

食事の提供、入浴等の身体介護、掃除等の家事支援、要支援1以上であるが、施設により異なる。
健康管理のいずれかが必要な人が生活し、必要な介護（限定なし）
サービスを外部職員や併設事業所の職員が提供する。

サービス付高齢者向け住宅「安否確認」と「生活相談」サービスを提供する賃貸住宅のため、介護が必要ない人も入所可能住宅。それ以外に食事の提供、入浴等の身体介護やで、介護度の基準は住宅により異なる。
家事支援の介護サービスの提供は、外部や併設事業所（限定なし）の職員が提供する。

介護医療院

日常的な医学管理やターミナルケア等の「長期的な 要介護1以上医療」と「日常生活上の介護」を提供する介護保険施設。 （限定なし）

介護療養型医療施設（今後廃止予定）

介護及び常時医療が必要（医療依存度が高い）な人が 要介護1以上療養する医療機関。
（限定なし）〃

2020年1月1日発行 編集：患者サービス推進委員会 名古屋市天白区高宮町1302 新生会第一病院 TEL：（052）808-2100

〈1〉

新生会
けんこう百花 号 情報誌

写真：薬師岳95

ホスピーグループ

在宅支援サービス事業所のご案内࢐೒͈̮մඤ
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住所：名古屋市瑞穂区玉水町1-12

ホスピー居宅介護支援事業所
ホスピー居宅介護支援事業所では4名のケアマネージャーが、介護保険のお手伝いをしています。
利用者や家族と話し合い、問題点を洗い出し、解決に向けたケアプランを作成します。そして、デイサービス、訪問看護、訪問リハビリや、ヘルパー、ショートステイなどのサービスの利用につなげます。困っているけれど、どうしたら良いかわからない時など、一度お電話下さい。
お宅に伺って相談にのります。
TEL：052-837-0180

新生楽舎デイサービスセンター
食事や入浴、運動、レクリエーションなどで、一日を過ごします。
楽しみながら体力づくりや仲間づくりができる憩いの場です。
普通食から治療食まで個々に合わせた食事。楽しく体操、楽しくゲームして、体力づくり。広くてゆったり温泉気分のお風呂でリラックス。いきがいづくり再発見のお手伝いをします。医療面も看護師がサポートします。
TEL：052-833-2821

訪問看護ステーション サルビア
住み慣れた地域やご家庭で安心して療養生活を送れる
ように、看護師や理学療法士が生活の場へ訪問し、療養生活を援助するサービスです。
訪問看護は介護保険と医療保険のどちらでも対応でき、あらゆる在宅療養者を支援します。
利用するには主治医や介護支援専門員（ケアマネージャー）、病院の相談員（ケースワーカー）からの依頼で利用できます。
TEL：052-832-0338

2020年1月1日発行 編集：患者サービス推進委員会 名古屋市天白区高宮町1302 新生会第一病院 TEL：
（052）808-2100〈2〉かんけつほじゅうがたけつえきとうせきろかアイ エイチディーエフ

間 歇補 充型 血 液透 析濾 過（I -H DF）について
新生会第一病院

はじめに・・・

臨床工学部

金田一 彰洋血液透析濾過（HDF）は、血液透析に加え濾過を多量に行うことで、血液透析では取り除くことが困難であった大きな分子量物質の除去効率向上を狙った治療法で2012年に透析液の一部を置換液として利用するオンラインHDFが保険適応となりました。
一般にHDFでは、濾過による血液量の減少を補充するために、置換液が必要となります。この置換液の注入部位によって、前希釈型、後希釈型、間歇補充型と大別されています。

間歇補充型血液透析濾過（I-HDF）とは・・・
維持透析では、除水に伴い透析中にしばしば血圧低下がみられます。実際に血圧が低下した場合、種々の処置が施されますが、その有効な手段の1つが補液です。
間歇補充型血液透析濾過（I-HDF）は、清浄化された透析液を間歇的に補液するオンラインHDFの一種であり、透析中に計画的な補液を行って治療中の急激な血圧低下を事前に回避し、末梢循環障害の是正を目的として考案され、従来のオンラインHDFと異なり、特別な回路や補液ポンプ等を必要としない治療法です。
I-HDF施行例

補液条件(4時間透析)
補液

透析開始

除水

補液

除水

補液量：200ml

補液

除水

補液回数：7回(30分に1回)

補液

除水

1時間

補液

除水

補液

除水

2時間

補液総量：1400ml
補液

除水

除水

透析終了

3時間

間歇的に補液を行い、補液を行った分の除水を（回収＝濾過）を、残りの治療時間で行います。

I-HDFに期待される効果
間歇的に補液を行う事により体液量が一時的に増加し、末梢循環が維持される。
◦血圧安定化◦末梢循環改善◦老廃物除去の促進(透析装置の仕様により異なる)◦血漿再充填機構(plasma refilling)の促進◦下肢つりの軽減◦透析後倦怠感の軽減

2020年1月1日発行 編集：患者サービス推進委員会 名古屋市天白区高宮町1302 新生会第一病院 TEL：（052）808-2100〈3〉

けんこう百花 号

医師のご紹介新任の医師を紹介します。
よろしくお願い致します。

柏原 輝子 先生

腎臓内科

何かありましたら、いつでもご相談下さい。
これからよろしくお願いします。

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第31回オープンセミナーのご案内

新生会情報誌

多くの方の参加お待ちしております。
日時申し込み締切2020年2月8日(土)13:30～15：30(受付 13：00～)
2020年2月1日（土）

場所：新生会第一病院 4階集会室
お申込み・お問い合わせ：患者サービス推進委員会(担当：内藤・岸上・各務・澵井)
Tel:052-808-2100

新生会第一病院
一般内科
腎臓内科

午前整形外科 ･ リウマチ科

外来診療体制表

月曜日

火曜日

○

○

○

○

○

○

糖尿病 ･ 内分泌内科

午

後

○

○

シャント外科

予約制

○

○

※

○

○

リハビリテーション科

診療時間 :
午前 9:00 〜 12:00（受付時間 8:30 〜 11:30）／
午後 13:30 〜 16:30（受付時間 13:00 〜 16:00）（曜日、科により診療時間に変動あり）◎糖尿病 ･ 内分泌内科の日に糖尿病栄養外来、糖尿病看護外来を実施 ◎リウマチ相談窓口あり※リハビリ実施時間 :午前 9:00 〜 12:00 ／午後 13:00 〜 16:00
人工透析内科：透析ベッド 100 床、午前の部、午後の部あり

水曜日

木曜日

金曜日

土曜日

○

○

○

○

○

○
○

至新瑞橋

至八事

○

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○

○

○

至植田

島田

島田東
新池

天白郵便局

新生会第一病院

エディオン天白店※当院外来では、予約制を実施しております。
（ 初診や急変した場合は予約がなくても受付けますのでご来院ください。
また、予約の変更がしたい場合等は、電話にてお問い合わせください。）

一ツ山住宅口

KOBAN

下林

新生会第一病院

住所 〒468-0031 名古屋市天白区高宮町1302
電話 （052）808-2100 FAX （052）808-3232
ホームページ http://www.hospy.or.jp/shinseikai/

至平針

一ツ山住宅口

一ツ山住宅口下車徒歩3分野並

相生山

地下鉄桜通線
野並

鳴子北

相生山

2020年1月1日発行 編集：患者サービス推進委員会 名古屋市天白区高宮町1302 新生会第一病院 TEL：
（052）808-2100〈4〉