July Special

水泳選手にかかる負荷
水中動作は陸上での動作と異なり、浮力や粘性抵抗が大きく関係する。ケガも慢性障害が多い。そういった特徴を考慮してコンディショニングを行う必要がある。寺田氏は、柔軟性に重点を置いて、セルフチェックできる形でアプローチを行っている。選手とは、自身の水泳経験も活かしたコミュニケーションを心掛けているという。大久保氏には、水中での筋電図測定で見えてくることをご紹介いただいた。トップ選手と一般選手の姿勢の違いは興味深い。また、お二方ともサポートにあたり心理要因にも着目されている。

1 水泳の競技特性から考えるコンディショニングサポート 寺田貴一 P.2
2 水中運動および水泳における医科学的サポート 大久保 雄 P.6

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水泳選手にかかる負荷

水泳の競技特性から考える
コンディショニングサポート

寺田貴一
医療法人庸愛会 富田町病院リハビリテーション課、理学療法士

試合に臨んだとしても、直前に心身が緊張してしまうと本人が持っている力を十分に発揮することができなくなる難しさがあります。関わる中で身体的なケアだけでなく、ケア中はどのような話をしてあげたほうがトレーナーとしての活動
私自身が競泳をしていて、競技引退後は水泳選手も含めてスポーツ選手を支えていよいかを考え、本人のモチベーションが高い状態でケアを終わらせ、本人をレース場に送り出してあげるかが重要です。

きたいと思って理学療法士の道に進みましコーチングやメンタルの領域になる部分た。以前勤めていた静岡のクリニックでは、でもありますが、選手と関わり、コンディ外来で来られた方のコンディショニングもションを整える限りは選手が自信を持った含めて治療とリハビリテーションに携わっ状態でレースに送り出してあげたいと常にていたので、水泳に限らずさまざまな種目考えています。レース後に次に向けて本人の選手に関わる機会がありました。中にはの感覚のずれをどう修正するか、予選と決インターハイ常連校の高校生も来てくれて勝の間であれば限られた時間の中で修正しいました。そこから大阪に転職するにあなければならないので、そうしたプレッたって、また水泳に関わりたいと思っていシャーや難しさは感じています。

寺田貴一（てらだ・きいち）先生方向に進められるようにしています。
多く見られるのは肩と腰ですが、最近はドライランドと呼ぶ陸上でのトレーニングたときにトレーナーを募集していたのが現

私も常に選手と一緒に戦っている気持ちが注目されてから下肢の障害が多くなって在も関わらせていただいている関西大学北ですし、そうありたいと思っているので普きました。原因としては、水泳は非荷重下陽高等学校でした。今年で 8 年目になりま段の練習を見に行ったり、社会人の選手とでのスポーツであるため、荷重関節へのスすが、チームではシーズン中に帯同したり、は一緒に泳いだりもして、本人がどういうトレスに弱いことと、ランニングなど陸上オフシーズンには学校での練習に伺いト性格なのか、どういう考え方、見方をしてでの運動が得意ではない選手もおり、身体レーニングを指導したりしています。

いるのか、本人のこだわりを共有し、今すの使い方の問題や荷重関節を酷使するようべきことにフォーカスできるようにしていな運動を苦手としていることが考えられまます。

す。

また、社会人選手のパーソナルトレーナーとしてもサポートしており、トレーニングとケアを行っています。勤務先の病院

そのためには、実際に一緒に過ごして自そのため、水泳の練習ではなく 陸上では一般の方が多くスポーツ傷害の方は少な分の目で見ないとわからない部分もあるののトレーニングで膝や足関節、足部の障害い病院なので、私自身は病院での仕事は高で、できる限りそういう時間をとるようにを発症してしまいますし、学生では体育の齢者や一般の方のリハビリに従事し、休日しています。

授業での受傷もあります。とくに冬季の体を使ってチーム帯同やパーソナルセッションを行うといった割り切った形で関わらせて頂いています。

育の授業では持久走をすることが多いの

水泳に多いケガ
水泳はコンタクトスポーツではないのでで、足底筋膜炎やシンスプリントになる選手が増えます。

水泳に関わっていて難しいと思う部分

外傷性のケガは少なく、基本的には慢性的水泳に限って言えば、やはり肩と腰の慢は、試合でのレースが一発勝負なので、身な障害が多いです。ただ慢性的な痛みとい性障害が多くなります。水泳選手を見てき体のコンディションを整えていたとしてもうのは、結果である患部だけに特化するのて特徴的な出来事としては、カーター兆候

メンタル面の影響も大きく受けてしまうこではなく、原因となる根本的な部分の治療がすべて陽性になる、いわゆる、全身性関とです。どれだけベストコンディションでやトレーニングが必要なので、そういった節弛緩症である選手が多く、日常生活で平2Sportsmedicine 2020 NO.222

水泳の競技特性から考えるコンディショニングサポート

写真 1

写真 2

坦な道を歩いているだけで足関節を捻挫す

度の筋出力の回復が見込めるので、まずは選手がかなり増えているので、障害の有無ることがありました。

そういった形で筋出力を改善させ、筋量とにかかわらず柔軟性のテストは重点を置い

また全身性関節弛緩症であるのにもかかの相関がとれるようになれば、今度はパンて行うようにしています。

わらず、straight leg raising test（SLR）

プアップさせていくようなレジスタントト

選手を見る際には関節可動域（ROM）

が 60°くらいしか上がらないといった選手レーニングに切り替えていくようにしていを測ることもしますが、柔軟性に関してはが多いので、筋肉の柔軟性を高めていなけます。抑制がかかっている状態で負荷をか選手自身が自覚できないと意味がないのれば本来のパフォーマンスが発揮できないけたとしても本人の全力とはどうしてもかで、第三者の客観的な指数となる ROM よと伝えています。やはりパフォーマンスがけ離れた筋出力となります。実際に負荷をりも、セルフでチェックできるような柔軟高い選手は柔軟性が非常に高いです。サ

かけても筋量・筋出力が伸びてこない場合性テストを中心に行っています。その中でポートする高校はリレーでインターハイ入にはそういう原因もあるかと思うので、ま一番自覚しやすいのは、点数化してしまう賞する成績を収めましたが、そのレギュずは筋量に見合った筋出力を目指し、ストことです。点数をしっかり示し、本人が今ラー選手は、平均的に柔軟性が高かったでレッチや有酸素運動を中心にコンディショどれくらいの柔軟性かということを常に理す。反対にレギュラーになれていない選手ニングを行っていきます。見た目には筋力解してもらえるようにしています。

は柔軟性が低いので、柔軟性を見るとそのがあるように見えても、使えていない選手チームの力がわかるというところもありまはかなり多いです。

Functional movement screen（FMS）のようなチェック方法もありますが、私はす。これは他の種目でも言えるので、チー

たとえば高齢者の下肢筋力テストとして四肢と体幹を前面、後面、胸部などブロッ

ムスポーツでもチーム全体の柔軟性と成績も行われる立ち上がりテストでは、Weight

クに分けてチェックしています。たとえばは比例するのではないかと思います。

Bearing Index（WBI）といわれる数値と下肢では、ハムストリングスの柔軟性を測相関があり、選手にも実施しています。ア

定する SLR テストや大腿四頭筋の柔軟性スリートであれば 0 cm から 10cm の台かを測定する heel buttock distance（HBD）

こうした問題も含めて、私が選手を見るら片足で立ち上がりができますが、筋ボテスト、トーマステストなどを行っていて、際に重点を置いているのが柔軟性で、柔軟リュームがあるのに立てないという選手がそれ以外の項目に関しては腹筋力のクラウ性と筋出力には相関関係があると考えてい見受けられます。この場合にも基本的にはスウェーバーテストや、水泳のストリームます。基本的に筋出力は筋断面積に比例す抑制がかかっている状態なので、まずは筋ラインを組んで一定のリズムでゆりかごのると言われていますが、実際に測定すると肉量に見合った筋出力が出せるような形でように揺れるゆりかごテストなど 11 項目

筋断面積に比例した数値が出る選手はかなのトレーニングやコンディショニングをを見ます。その中でも左右差を比べる項目り少なかったからです。筋量があるのに筋行っていきます。

については片側ずつチェックし、両側でき柔軟性の重要性

出力が出ていないというのは、筋出力に抑近年、水泳界ではアメリカのトレーニンてクリアとしています。身体は弱い部分に制がかかっていると考えていて、その原因グが注目されていてパワー系のトレーニン合わせて動くので、両側ができなければそは柔軟性にあると考えています。

グを取り入れる選手が増えているのですの人は身体を正しく使えていないと考えてが、その引き換えに柔軟性が失われているいるからです。

これはストレッチをするだけで、ある程Sportsmedicine 2020 NO.222

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水泳選手にかかる負荷

水中運動および水泳における医科学的サポート

大久保 雄
埼玉医科大学 保健医療学部、理学療法士

なるのに対し、脚を振り出すときに水の粘性抵抗を受けることから、筋力トレーニングにもなり得るのではないかと指摘する研究者もいます。我々が今回用いたプールは水深 1.3m と比較的深かったことが影響し水中運動の筋電図たためか、荷重している部分については、今回は水泳選手におけるスポーツ医科学

浮力を受けることにより、活動量が低下し的な視点から、いくつかのトピックを紹介たということだったと考えています。もしします。まず、私のサポート経験としては、粘性抵抗を利用してトレーニング効果を期一時的に飛込競技に関わっていましたが、待するのであれば、もう少しやり方を工夫継続的に競泳種目などに関わってきたわけ

しないとどちらがよいかを結論づけることではないことをご了承いただければと思いができないということになります。粘性抵ます。

抗については空中よりも水中のほうが圧倒

大久保 雄（おおくぼ・ゆう）先生

昔から水中での筋電図を用いた研究は行的に大きいですし、重力に関しては陸上のわれてきましたが、電極部分からリード線ほうが大きくなるということになります。

境は、重力に抗するときに痛みが出るときまでの全体にわたって防水加工が必要でし以上から、水中運動を効果的に行う場合、や、荷重したときに痛みが出て異常歩行がた。最近では、技術の進歩により、電極部浮力による免荷作用と水の粘性による抵抗出てしまうという場合にも有用です。異常分だけを防水すればよいとなったり、防水増加作用のバランスを考えて運動方法を考

歩行を繰り返していると、姿勢や筋活動も加工すらしなくてもよい製品が出てきましえることが重要です。

悪いサイクルに入ってしまいます。そうた。これにより、水中運動での筋電図が取股関節を大きく動かすのは、トレーニン

いった悪循環を断ち切るためにも、水中環りやすくなったという進歩がありました。

グの側面に加えて、ハムストリングスのス境で荷重時の痛みを取り除き正常な歩行を私も、水中歩行などの水中運動の効果をトレッチングも兼ねています。とくに高齢しましょう、という点で役に立つと思いま

一般的なリハビリテーションへ応用できる者ではこのように大きく動かすことは陸上す。

ような研究を行っています。それでは、私では不可能なことが多いです。水中と陸上たちが陸上で動作を行うときと、水中で動では環境が異なっており、リハビリテー作を行うときに、どのような違いがあるのションの現場では、水中環境をうまく活用先ほどの実験結果からも推測されるようでしょうか。2014 年の水泳水中学会で発すると非常に創造的な環境になってきまに、水泳選手が泳いでいるとき、ほぼ荷重表したデータを示します（図 1）。

す。

を受けることはありません。重力に由来す

水泳選手の腰痛

水中歩行時の計測データとなります。股

荷重制限がかかっている段階では、陸上る、下肢にかかるストレスはほとんどあり関節屈曲の程度が大きい、大股での歩行ででは難しくても水中で歩行運動やトレーニません。急性の傷害を除いて、平泳ぎの選す。下肢と体幹部で筋電図をとっています。

ングを行うことも可能になります。実際に手で膝が痛いという選手はいますが、それ陸上歩行の筋電図と比較すると、活動量はは多くはないのですが、充実している施設

以外ではほとんどが肩と腰に問題が発生し全体的に陸上のほうが高くなります。もとでは水中歩行用のプールが備わっているとます。肩と腰では半々といったところでもとヒトの身体は重力を受けており、筋はころがあります。そのような施設では、荷しょうか。肩については大きく動かすこと重力に抗して働くという特性があることか

重制限がかかっている時期や手術後間もな（可動性）によって痛みが起こることが多ら、このような結果となります。一方、水いタイミングで、歩行リハビリテーションいです。

中では浮力を受け筋の抗重力作用が小さくを開始することもできます。また、水中環6

腰については過剰に伸展することで痛みSportsmedicine 2020 NO.222

図1陸上および水中大股歩行時の筋活動が起こることがあります。腰椎が過剰に伸展し、その際に椎間関節に痛みが出るというケースが多いように思います。成長期に繰り返し負荷がかかることで、腰椎分離症（疲労骨折）へと進んでしまうこともあります。
これについては飛び込み種目も同様です。入水時にまっすぐなボジションがとれなかったり、過剰な伸展位のまま着水してしまう場合があり、これにより伸展型腰痛になるというデータが出ています。さらに高飛び込みの場合は入水時に 400kg 重もの衝撃が加わると言われています。この衝撃を身体で受け止めることになりますので、急性的に痛みを生じるケースがあります。

図2

泳動作中の腰部伸展角度

L 群 : Low-level 群，H 群 : Hige-level 群
BL: ビート板大バタ足，BS: ビート板小バタ足，BN: ビート板なしバタ足

このような伸展ストレスに対処する方法
として、腰椎を伸展するのではなく、胸椎まくつくることができます。実際に泳いでや股関節での伸展を用いることを促しまいるときの腰部の伸展角度を上級者と初心一流の水泳選手が、このようなきれいなす。つまり、腰椎を反らさないような体幹者を比較したデータがあり、初心者の腰部水中姿勢（ストリームライン）を保持できを固めるエクササイズに加え、隣接してい伸展角度が有意に大きかったという結果がるのは、小さい頃から競技を続け、水の抵る胸の部分を反るようなストレッチをして出ています（図 2）。伸展した姿勢で泳ぐ

抗を受けないストリームラインが頭の中にいくことが、基本的なリハビリテーションと、水の抵抗を受けながら泳ぐことになり、構築されているのだと思います。水の抵抗となります。

タイムも遅くなることがこの実験結果にもをなるべく受けないような姿勢を幼少期か表れています。実際の実験現場を見ていて、ら繰り返し覚えさせることで、いつしか無初心者の腰の動きはブレが大きかったのに意識にできるようになっているのではない

対し、上級者は腰が動いていないことが私かと思います。

水中姿勢
泳ぎが上手な選手は、水中での姿勢をうSportsmedicine 2020 NO.222のような素人目にもわかりました。

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