2024.6.10 院内勉強会「～誰一人取り残さない SRHR実現のために～緊急避妊薬の試験的運用の課題と展望を考える」

緊急避妊薬の適切で安心・安全なアクセスの実現に向けて～これまでの経緯と試験的運用～
緊急避妊薬の薬局での入手を実現する市民プロジェクト共同代表
NPO法人ピルコン理事⾧ 染矢明日香

性と生殖に関する健康と権利

Sexual Reproductive Health & Rights:SRHR
国際人口開発会議（1994年）

性や子どもを産むことに関わる全てにおいて身体的にも精神的にも社会的にも良好な状態で、自分の意思が尊重され、自分の体のことを自分で決められること
人々は、他人の権利を尊重しつつ、安全で満足できる性生活を営むことができる。子どもを産むかどうか、産むとすればいつ何人産むかを決定する自由をもつ。
適切な情報とサービスを受ける権利がある。
参考:JOICFP「セクシュアル・リプロダクティブ・ヘルス/ライツとは?」
https://www.joicfp.or.jp/jpn/know/about_srhr/what_is_srhr/©緊急避妊薬を薬局でプロジェクト 無断転載・転用禁止2

緊急避妊薬とは緊急避妊薬を薬局でプロジェクト「もしものおまもり 緊急避妊薬ガイド」より
https://kinkyuhinin.jp/awareness-raising/#pamphlet©緊急避妊薬を薬局でプロジェクト 無断転載・転用禁止3

©緊急避妊薬を薬局でプロジェクト 無断転載・転用禁止4▼調査詳細はこちら©緊急避妊薬を薬局でプロジェクト 無断転載・転用禁止

5アンケートで見えてきた当事者の声:
緊急避妊薬の手に入りにくさ©緊急避妊薬を薬局でプロジェクト 無断転載・転用禁止

6現在 世界約90ヵ国で薬局で入手できる緊急避妊薬

医師の処方箋なしに薬局で薬剤師に相談し、説明を受けた上で購入が可能(BPC): 76ヵ国
薬剤師を介さずに薬局などで直接購入が可能 (OTC): 19ヵ国

日本を除くG7(主要7ヵ国): ドイツ、イギリス、イタリアでBPC / アメリカ、カナダ、フランスでOTC
約800円から5千円程度で購入可能．フランス、 ドイツなど若年者は緊急避妊薬を無料入手できる国もあるアメリカ

オーストラリア

薬局:約4200～5300円
病院、非営利団体、学校で無料提供も!

薬局:約1100～4000円

フランス

イギリス

薬局:約900円
病院、学校で無料提供も!

薬局:約900円
病院、学校で無料提供も!

ドイツ

カナダ

薬局:約2400～4200円
病院:約1400円～2100円

薬局:約2200円
病院で無料提供も!

日本

病院:約6000円～2万円©緊急避妊薬を薬局でプロジェクト 無断転載・転用禁止

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©緊急避妊薬を薬局でプロジェクト 無断転載・転用禁止

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オンライン署名キャンペーンでは17万筆を超える賛同が集まる

http://change.org/afterpill

賛同数

177,100筆※2024年6月10日現在©緊急避妊薬を薬局でプロジェクト 無断転載・転用禁止9

緊急避妊薬のスイッチOTC化に伴う課題の解決に向けての要望「緊急避妊薬を必要とするすべての女性がアクセスできる権利」を実現する
ため、そして女性や子どもの健康を守るために、以下の通り要望します。
2021年10月4日
緊急避妊薬の薬局での入手を実現する市民プロジェクト

1. 人権尊重と科学的な根拠に基づいた議論を行うこと
2. 全国的に薬局で緊急避妊薬の販売を行い、地域での相談体制・連携の強化を行うこと
3. 緊急避妊薬の提供において、適切な情報提供を行うこと
4. 使用者の負担や障壁につながり得る要件は避けること
5. 緊急避妊薬はすべての女性が入手できる価格にすること
6. 包括的性教育の普及・推進を行うこと
7. 日常的な避妊法のアクセスを改善すること©緊急避妊薬を薬局でプロジェクト 無断転載・転用禁止

10医療用から要指導・一般用への転用に関する評価検討会議での議論の流れ
2021年5月
要望申請

性教育の遅れ、緊急避妊薬の悪用・乱用の懸念、性暴力被害者への対応、年齢制限、ネット販売などが課題として挙げられる

2021年6月 検討の進め方を議論
2021年10月 検討会議①
2022年3月 検討会議①続き
2022年4月 検討会議①続き
2022年9月 検討会議①続き

2022年12月～2023年1月
パブコメ実施→4.6万件の意見が集まり約98%が賛成

2023年5月 検討会議②
2023年6月 検討会議②続き
厚生労働省「検討会議における今後の検討の進め方について」資料より
https://www.mhlw.go.jp/content/11121000/000934756.pdf©緊急避妊薬を薬局でプロジェクト 無断転載・転用禁止

2023年11月~試験的運用開始
2024年5月 調査結果報告11一部薬局での緊急避妊薬の試験的運用
緊急避妊薬販売に係る環境整備のための調査事業（日本薬剤師会）サイト

https://pharmacy-ec-trial.jp/

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対象薬局:2023年11月末より全国145の薬局で実施
日本の薬局約6万軒のうち、0.2%

薬局の確認方法①上記HPにアクセス②調査内容を確認し、「確認した」をチェック③取扱い薬局リストが閲覧可→電話で予約

どの薬局で購入可能か分かりづらい

年齢制限:15歳以下は対象外。16歳～17歳は保護者の同伴・同意が条件
価格:7000円～9000円（薬局により異なる）©緊急避妊薬を薬局でプロジェクト 無断転載・転用禁止

特に未成年者への高い入手ハードル

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緊急避妊薬OTC化の試験的運用の周知、及び迅速かつ全面的なOTC化実現を求める要望書

2023年11月28日
緊急避妊薬の薬局での入手を実現する市民プロジェクト

１．緊急避妊薬のOTC化試験的運用について国民に広く周知してください
２．緊急避妊薬のOTC化試験的運用の調査協力薬局を増やしてください
３．緊急避妊薬を必要とする人が安心して、適切・安全で、確実に入手できるよう迅速かつ全面的なOTC化を実現してください©緊急避妊薬を薬局でプロジェクト 無断転載・転用禁止

13東京都における緊急避妊薬の入手サポート
緊急避妊の診察ができる病院検索

東京都 福祉局サイトより

若者向け相談窓口で医療機関への同行支援→国・政府の取り組みとして、緊急避妊薬入手のハードルを下げる取り組みの拡充を

https://www.kinkyu-hinin.metro.tokyo.lg.jp/HospitalSearch/top.html©緊急避妊薬を薬局でプロジェクト 無断転載・転用禁止

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国連UPR審査における緊急避妊薬を含む避妊薬（具）へのアクセス改善勧告への日本政府の回答
勧告国数
2

勧告した国

日本政府回答オランダ、ノルウェー

フォローアップすることを受け入れる（Accept to follow up）「質の高い近代的避妊薬を、政府の補助金によって入手しやすく、手頃な価格で購入できるようにし、緊急避妊薬を医師の処方箋なしに薬局で購入できるようにする取り組みを加速させる。」
参考:女性活躍・男女共同参画の重点方針 2023 （女性版骨太の方針 2023）©緊急避妊薬を薬局でプロジェクト 無断転載・転用禁止15

緊急避妊薬は、WHOが指定する必須医薬品

意図しない妊娠の不安を抱える全ての女性・女の子に緊急避妊にアクセスする権利がある
WHOは、緊急避妊薬の使用を希望する個人に対して、処方箋なしで市販の緊急避妊薬を入手できるようにすることを強く推奨（健康とウェルビーイングのためのセルフケア介入に関する WHO ガイドライン）
WHO guideline on self-care interventions for health and well-being, 2022 revisionhttps://app.magicapp.org/#/guideline/Lr21gL/section/Ea6RDj©緊急避妊薬を薬局でプロジェクト 無断転載・転用禁止

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