ホスピーグループ腎透析看護部のめざす方向

性【ホスピーグループ腎透析事業部統括看護部長岡山ミサ子

ホスピーグループ腎透析事業部は2013年4月よりスタートします。看護部は「看護部の理念・基本方針」「看護部の中・長期ビジョン」を新たに策定しました。腎臓病・透析患者さんやその家族の方に質の高い看護が提供できるよう、看護師の育成に力を入れていきます。看護部全体で透析療法指導看護師が42名、糖尿病療養指導士が5名います。どちらも分野認定ではありますが、看護実践能力の高い看護師多くいるため、患者さんや家族の方への看護・支援はもちろんの事、看護師の育成にも貢献できます。それぞれの強みや良い点を一部署、一施設だけでなく、腎透析看護部として、共に学び、経験知を分かち合い、成長・成熟できる看護部をめざしていきます。

看護部の理念･基本方金＜理念〉

看護部の中･長期ビジョン

看護部では晴護は紬である｣を基本理念とし､そのX間らしく生きられるよ援します。

･腎臓病･糖尿病とその周辺治療を受ける患者･家族に対し､多職種と連携しながら、

安全･安心･信頼される質の高い看護を提供します。
･社会状況の変化に柔軟に対応し､「個とチーム｣｢歴史と専門性｣を最大限に活かし、共に成長できる看護部をめさします。

＜基本方針＞

1．私たちは､患者に寄り添い思いやりのある看護をします
2．私たちは患者の個別 性を尊重しでもてる力を引き出します3．私たちは､共に学びあい看護の質を向上します。
4．私たちは、自律しチームの中で看護の専門性を発揮します。

ホスピーグループ腎透析看護部(CKD･透析患者の看護｡支援システム〕
十全クリニック
通院透析の指導｡ケア(維持期の看護！

新生会第一病院←→￨哩蝋脇蟻；'｜血外来鳥化センター

糖尿病の指導･管理

導入期の透析の治療･ケフ

CKD患者の指導･管理

入院透析の治療･ケア
特殊透析の治療･ケア

器病棟

2F病桐(医療型療養病棟）･長期療養生活のケア｡社会復帰の支援
3F病樹(一般病棟）･亜急性期の治療｡ケア･リハビリ｡ターミナルケフ

通院透析の指導･ケア二ぐ

金山ｸﾘﾆｯｸ｜金山クリニック
通院透析の指導･ケア(維持期の看護I←湯￨通繍嚇謝ｱ｜
平針記念クリニック
通院透析の指導･ケフ(維持期の看護）ぐ

在宅透析教育センター

治療選択の教育

導入期のセルフケア指導

鳴海クリニック
通院透析の指導･ケフ(維持期の看謹）

東海クリニック
通院透析の指導･ケア(維持期の看護I←し￨＝'(
羅期耐署誰j′｜CARDの教育･管選ぐ

HHDの教育･管理

通院透析の指導･ケア
q−し￨通(維持期の看護：畷紅嘘要鳶ｱ

妄｜東海.
§･知多クリニック
知多ｸﾘﾆｯｸ｜ー 一 一 : ＝ ＝ ご − 秒 予 職 守 上 3 ÷ 弓 奉 二 兎 一 一 一 些 今 ､ 一 ・ 一 一 F − 竺 竺 二 旦 主 ̲ 二 二 L 坐 ,ー畠

新生会付属診療所
入所透析の指導･ケフ
通院透析の指導･ケフ一一一編集(樫井･浪上･本田･岡山･加藤)名古屋市瑞穂区玉水町1−3−2新生会第一病院TEL:(052)‑832‑8411
編集責任者岡山ミサ子(mail:okayama@shinseikai.orgノ

新生会第一病院の看護部の目指す方向性【新生会第一病院看誰部長宮下美子】

新年度から新生会第一病院看護部長になりました。これからも、腎￨臓病・糖尿病・透析療法とその周辺治療・ケアに特化し「個とチームのもてる力」「歴史と専門性」を最大限に活かし看護を必要としている人に安全で安心・信頼される看護部をめざします〔
また糖尿病透析予防診療チームや慢性腎臓病（CKD）・糖尿病(DM)サポートチームなど、院内の様々な専門職種と連携・協同しながら地域に必要とされる医療の実践をめざします。
看護部がより良い発展するために、皆で知恵を出し合いながら能動的に闇達に活動していきましょう'慣れないことばかりですがよろしくお願いします。
【亜］看護安全シI"−表XⅢ『風鐘黒新人ナースに知ってほしい冬 【 新 生 会 第 一 病 院 師 長 代 理 今 福 節 子

間違いやすい薬剤！！
与薬に閏する医療事故は、発生頻度が高く、場合によっては患者への影響が大きいものです。指示する医師・調剤する薬剤師・与薬する言護師と多職種が関与します。多職種が関与することで事故防止できる事もあれば、スイスチーズモデルのようにすり抜けて事故が発生することもあります。間違いやすい薬剤を知っておくことは、医療事故防止にとって重要となります。間違いやすい薬剤名、類似した外装、同じ薬剤名でも規格が異なるものがあります。また、安全な治療を提供するために指差呼称実践・6Sの実践をしましょう。指差呼称でエラーは1/6に減少します。（指差呼称しない場合に比較して）事故防止の効果的な方法の一つです。

職 ー識灘態勢鐘雰粥隙鋤職無

同じ薬品名｡同じ容器だが一単位が異なる

エポジン

オキサロール
類似した薬品名− ， − 面麹一＝一一

類似している
砂野か＝昂

霧一‑‑‑鐸雲

包罵＝息駕蕊懲＆言騒憩畦 一 −セファメジン

Li1 準･緬鍾噂

患
グリセオールアミバレン

鐸逢︑一一轍 騨

ブドウ糖

セフメタゾン

6R:誤薬防止の確認

同 じ 薬 品 名・同じ容器・同じ
昌 一 =重ﾉこが濃度が異なる

正しい患者:RightPatient
正しい薬剤名:RightDrug
正しい量:RightDose
正しい投与経路:RightRoute
正しい時間:RightTime
正しい目的:RightPurposeAさん
新人研修で学んだ静脈注射・採血・点滴投与は日々の業務に役立っていますす。実際に現場で実践する際も、先輩方が見てくれ、き、心強失敗した際もアドバイスをして頂き、かつたです。今ではスムーズに行 なえるようになってきました。

新生会第一病院
十全クリニックの新人ナース

Bさん
透析を確実・安全に実施して行くことをただ業務として行なうのではなく患者さん一人ひとりに関心をもち、その方の生活背景も考えて向き合って看護することの大切さ。

Cさん
Dさん
書護技術で上手 ＜出来なかった時に相談
1年間、様々な知識・技術を教えて頂きずると、その患者 さ ん に あ わ せ た 方 法 （ 手 ま し た が 、 私 は そ の 中 で も 『 報 ・ 連 ・ 相 』
技のポイントや． ツ ） を ア ド バ イ ス し て も が 大 事 だ と 思 い ま し た 。 報 告 や 相 談 を す る
らい失敗を減らす ことが出来た。
ことが安全安楽な看護の実践に繋がると思います。−一11

▲
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Bさん

身体的なアセスメント方法や全体像の 〆

Aさん

サテライト

患者指導の際には、まずは患者さんが出来まずは患者さんが出来捉え方を指導していただき、様々な視点ている事の話から聞くことで、より多くの情報を引き出すことができ、患者さんとの信頼関係も深められる事を学びました。
係を築く事が出来ました。
Cさん
Dさん
患者と話せず関わり方に'悩んだ。「もっと患の新人ナース
霊誉機：蕊琴慧瀧篭凹新人ﾅｰ
透析患者との関わりに不安を持っていた者の所へ行きなさい。」と言われ続け1年、患縫謡蕊篭裂醇黒と言鱒騎能筒寵鰯潅慧の関係作りができるようになったこと。

一一

新人育成のためのスタッフ学習会に同じはないと気付くことができた。

【担当新生会第一病院．＋全クリニック：達村･牧野･片村】

新生会第一病院看護部では2006年度から｢新人育成のためのスタッフ学習会｣を新人が入職する前に開催しています。
この学習会は､新人看護師が職場にうまく適応し､育成できるスタッフを育てることを目的に全スタッフを対象とし(入職1年未満を除く)行っています｡昨年度から､対象を実地指導者とスタッフに分けて開催しています。
今年度の学習会は､毎年学んでいる､ウェルナーの成人教育の12原則を復習した上で､活発にグループワークをしました。

実地指導者学習会

スタッフ学習会

識﹃↑ロールプレイ￨
ﾛｰﾙプﾚｲ 墓』‐、｢どのように指導を行い､指導担当者に報告するか」

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グループディスカッション後の発表
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言;とデi*ノｰ■.

皆で困った経験を共有し､新人への対応策を考える瀞
スタッフの声｢質問されることで自分の知識･看護を振り返る機会になる｢初心に戻り共に学べる｣｢スタッフの一員として環境作りが大切」

実鑑董著羅示＝￨冨繊譲綱憾潔鵜野￨
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歯画善鱗鰯馳総勢方を温かく迎えられ≦錐聖鶴