April Special

皮膚への注目
皮膚へのアプローチで何が変わるか
本誌では 126 号と 162 号で、福井勉先生の皮膚運動学と皮膚テーピングについて特集を組んだ。両者とも、同名の書籍刊行に伴う特集であったが、その後皮膚テーピングの英語版（表紙は皮膚運動学をベースにしたもの）が出版され、それに応じてもう一度「皮膚」にスポットを当てて特集を組むことにした。福
井先生への最新インタビューと、同じく皮膚で評価しておられる園部俊晴先生に取材、また IASTM という道具で軟部組織を刺激してモビライゼーションを行う方法および、そのひとつであり、スキンを名称に入れたスキンストレッチについてもパーソナルトレーナーの中島健太郎氏に取材した。

1『皮膚運動学』と『皮膚テーピング』の反響と今後 福井 勉 P.2
── 身体の動きと皮膚の関係の解明

2 皮膚の誘導とインソール、テープ、エクササイズで対応 園部俊晴 P.9
── 軽い皮膚への刺激で評価し、姿勢と身体のバランスを改善する

3 IASTM（Instrument Assisted Soft Tissue Mobilization）を実践して 中島健太郎 P.15

── パーソナルトレーナーとしてのスキンストレッチの活用

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皮膚への注目ーー 皮膚へのアプローチで何が変わるか『皮膚運動学』と『皮膚テーピング』の反響と今後――身体の動きと皮膚の関係の解明

福井 勉
文京学院大学
保健医療技術学部長・教授
理学療法士、医学博士『皮膚運動学』『皮膚テーピング』に続き、これで 3 回目ですが、『皮膚テーピング』の英語版が出版されたのは昨年？
福井： そうです。
“Skin Taping”というタイトルで Human Press 社から刊行され2010 年に『皮膚運動学―機能と治療の考えました。

方』（三輪書店）を、2014 年には『皮膚テー――『皮膚運動学』は翻訳出版されていない？

ピング』（運動と医学の出版社）を出版、さ福井：はい。

らに『皮膚テーピング』の英語版、“Skin―― 英語版“Skin Taping”が刊行された経Taping”も海外の出版社から刊行された。そ緯は？の著者である福井先生には、本誌126号（2010

福井：もともと自らの仕事として英語版を年）の特集「皮膚と運動」、165号特集「皮膚テー出したいという気持ちはあったのですが、ピング」（2014 年）と出版に応じて取材させ出版社の方と話していて、読んでくれる人ていただいた。今回は、英語版の刊行を機に、がいるかなと思っていました。正直難しい

改めてインタビューした。なお、両著書は未なと思いました。しかし、『皮膚テーピング』らっしゃいます。

読の方のために、簡単に 126 号と 165 号かの編集者が独立して、結局その人の努力も―― その講習会での反応は？

らその概要がわかるよう一部を再掲した。

あって、出版することができました。

福井：私が受けた印象では、実技に移ると―― 翻訳は先生のほうで？

日本で行っている講習会とそれほど違いは「皮膚」の話をすると、興味を抱く人と、福井：私のところでやろうかと思ったのでありません。ただ、驚く仕草とか反応は日ほとんど興味を示さない人とに分かれる。

すが、英訳は時間がかかりますから、知り本よりオーバーでこちらが驚くほどでし傳田光洋著『第三の脳―皮膚から考える命、合いの帰国子女で理学療法士がいたので、た。

こころ、世界』『皮膚感覚と人間のこころ』

その人に手伝ってもらい、そのあとフェイ―― 一方で、批判的なことは？

を読んで興味をもった人もいるだろう。皮

スブックで Elastic Taping Education と

福井：私の耳にはそういう反応は入ってき膚の機能は今後さらに解明されていくだろいうサイトを運営しているオランダ人（女ていません。

うが、この人体最大の臓器である皮膚につ性）にネイティブチェックとしてみてもらいて取り組んでこられたのが福井先生。4いました。

月から海外に赴かれる予定ということで時―― 英語版だから世界で販売している？

Dermo Neuro Modulating との共通点と相違点

間のないところ、インタビューさせていた

福井：いろいろ手続きの問題もあり、アメ『皮膚テーピング』―― これまで『皮膚運動学』

だいた。
『皮膚運動学』ならびに『皮膚テーリカ、カナダ、日本で販売されています。と出されてきて、どういう手応えを感じていピング』については、同書あるいは本誌―― その後の反響は？

る？

126 号、165 号を参照していただくことに

福井：書籍がどれくらい売れているかはわ

福井：生理学的機序が明らかでないというし、近況や今後についての福井先生の話をかりませんが、皮膚テーピングの講習会は意見をおもちの方は一定数いらっしゃると紹介しよう。

いくつかの国で行ってきました。

いうことはわかりますが、これまでなかっ―― その講習会はやはり理学療法士が多い？

たことで言えば、本学大学院で皮膚を研究

英語版 Skin Taping

福井：理学療法士が多いですが、マッサーしたいという人が出てきたということです。

―― 皮膚をテーマに取材させていただくのはジセラピストやその他のセラピストもい―― そういう院生がすでに実験、研究を始め

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ふくい・つとむ先生

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『皮膚運動学』と『皮膚テーピング』の反響と今後ている？

たとき、右には動かしやすいけれど、左にていますが、fascia と skin は違いますね。

福井： まだよちよち歩きではあるけれど、は動かしにくいというように左右差や前後福井：今は世界的に fascia が流行していて、始めています。

差があるのがわかります。とくに年を取っ

fascia が伸びるか伸びないかは私自身調べ―― 最近、わかってきたことは？てくると、坐骨結節が後ろにいっていて、ていないのでわかりませんが、皮膚と

福井：カナダの女性臨床家が似たようなこお尻を前に滑らせにくくなっていることがfascia との一番の違いはというと、皮膚はとをされています。この人は世界各国でワ多い。そういう人は立位姿勢を見ると、お外胚葉由来であるということで、それは自ークショップを行っていて、書籍（“Dermo

尻が下がっています。

分でジャッジする組織であるという点でNeuro Modulating: Manual Treatment

たとえば尻が下がってしまうと殿溝部にす。最近の研究によれば、皮膚は色や音をfor Peripheral Nerves and Especially

皺が寄り、股関節伸展制限と関連性が出て感じる組織であるということがわかっていCutaneous Nerves”）も出しています。

くるのですが、このような方に座ったままます。しかし、私は機械的刺激に関するこ

Diane Jacobs と い う 理 学 療 法 士 で、で殿部の軟部組織の上にある坐骨結節を前とに研究の足場を置きたく、たとえば、外Dermo Neuro Modulating と呼び、ウエ方に滑らせる運動を行うと股関節伸展が大反母趾のような足の裏をもっている人は、ブサイトも持っておられます（⇒ http://きくなります。脊椎全体も屈曲しやすくな足の裏が少しやわらかくなっている感じがwww.dermoneuromodulation.com/）。

る。

あるのですが、足の裏の摩擦を測定して、詳細はまだわからないのですが、書籍やウ同様に右に移動させると右股関節外転とこの方向は摩擦係数が小さいというようなエブサイトを見る限り、皮膚運動学に似て左股関節内転が大きくなります。これらもところから始めようかと考えています。

いるところあると思います。Jacobs 先生

皮膚と骨の相対的位置関係に関係している―― 面白い。捻挫のしやすさみたいなことにが行っているのは、末梢神経の痛みを皮膚と思われます。踵骨と踵骨下の皮膚の間にも関係しそう。

への操作からとっていくというもので、強も同じような関係が認められます。

福井： 踵の踵骨の下には 10mm くらいのい刺激ではなく身体へのやさしい刺激で行―― そういう姿勢と皮膚との関係という見方脂肪層があると言われていて、けっこう不っています。皮膚を少しずらしておいて 2

ではなく、Jacobs 先生は痛みへのアプロー

安定なところに骨があると言えます。脂肪分間待つというような方法が多く用いられチとして皮膚を見ている。

が右にいったり左にいったりして、その横ています。

福井： そうです。Jacobs 先生は世界中に方向の剪断力が皮膚にタコ（胼胝、べんち）

詳しいことはわかりませんが、「こうい弟子のような人がいて、ワークショップををつくったりする。人間の動きと皮膚の動う方向に皮膚を動かしたほうがよい」とい各地で展開しています。まだ日本では開催かしやすさは強い関係があると思います。

う方向性、英語では preferred direction

されていないと思いますが、ヨーロッパ各

最近知ったのですが、「Dysem」と言って、と記されるものがあるのですが、それが私国、アメリカ、南米、台湾など広範囲でワー

摩擦係数が大きくてモノが滑らないようなが思っているのと同じ方向であることが多クショップは展開されています。

材質のものがありますが、そういう素材をいです。私の場合は、姿勢がおかしくなっ―― 皮膚運動学や皮膚テーピングの今後の方皮膚に置いて、それごと回すというテクたとき、こういう方向で皮膚を誘導するの向としては？

ニックがあります。たとえば、手首にそれがよいという考えですが、Jacobs 先生は福井： どこまでできるかわかりませんが、を置いて、それごと手首を回す。すると、痛みに対する皮膚からのアプローチでそこその生理学的機序の解明と、本を読むだけ動かしにくかった手首が楽に動くようになに違いがありますが、行っていることは似でなく講習会まで受けていただいた方にはる。これも私がやっていることと似ているていると感じます。

ある程度理解していただいていると思いまなと思いました。それはおそらく皮膚と骨Jacobs 先生の仕事を見ているうちに、すが、「理解不能」と思われているところの間に滑る浅筋膜層と皮下組織の間がであ

皮膚と骨の相対的な位置関係というか、たもあすはずで、そのへんを少しずつでも明るのはたぶん明らかで、その滑る層が滑りとえば胸骨の上の皮膚を右に動かしたり、らかにできればと考えています。

やすくなっているかというのは、骨に対す左に動かしたりすると、細かく見れば、右る皮膚の位置が適切になればよく動くようには動かしやすいけれど左には動かしにく

Fascia と skinになるというようなことではないかと思っいというように、左右差があり、それは他―― 今、fascia release（注：fascia は「筋膜」ています。の部位との関係性があるということに気がと訳されることが多かったが、最近は fascia―― つまり、皮膚運動学や皮膚テーピングについてから、いろいろ調べました。

は「筋膜」のみではないということで、日本似たようなものはいくつか出てきている。そたとえば、座っているときに、殿部軟部

語としてまだ適訳がなく fascia とそのまま表ういうことの検証としてエコー（超音波）も組織の上の坐骨結節を左右や前後に動かし記することが増えてきている）が話題になっ使う？

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皮膚への注目ーー皮膚へのアプローチで何が変わるか皮膚の誘導とインソール、テープ、エクササイズで対応――軽い皮膚への刺激で評価し、姿勢と身体のバランスを改善する

園部俊晴

る。また、その右側の図、皮膚を両側からコンディショニング・ラボ（インソールとからだコンディショニング専門院）
理学療法士
運動と医学の出版社代表取締役社長

おもにはこの 3 つの方法があります。信じ操作すると、骨が誘導された方向に動く。
られないかもしれませんが、これによって、かなり身体を誘導することができます。

関東労災病院に 26 年間勤務し、昨年 4 月に私はインソールを中心に治療しています

コンディショニング・ラボを開業された園部が、最初にどの方向に身体を誘導すればよ

先生は、臨床家のための運動器研究会代表、いか、この 3 つの方法による皮膚の評価で身体運動学的アプローチ研究会代表理事、入身体の誘導方向を決めています。こういう

谷式足底板インストラクター、実践リハビリ

言い方をしてもなんのことかわからないで研究会学術顧問、文京学院大学保健医療科学

しょうが、これから詳しく述べていくこう

研究科（大学院）
・特別講師、昭和大学保健いう考え方、方法を主体にして行っている

医療学部理学療法科（理学療法科 4 年）・講ということです。

園部俊晴（そのべ・としはる）先生

師など要職を兼ねておられる。福井先生の話

私がまず行っているのが体幹へのアプにあったように「皮膚の誘導」をされているローチで、身体を効果的に動かすためにはこうした曲がりを皮膚を誘導することで評ということで、お忙しいなか、ラボを訪れた。

必ず体幹のコントロールが必要だと思って価しています。そしてその評価をもとにイ取材者自身もそのアプローチを体験させていいます。どんな人でも曲がっています。たンソールを作製しています。

ただいた（本文参照）。

とえば、私のところへは老若男女の患者か―― その「C 弯」や「S 弯」を矯正するようらトップアスリートまでさまざまな人が来に皮膚を誘導する。

「皮膚の誘導」

ますが、まっすぐな人はひとりもいません。

園部： そうです。もし、「右 C 弯」であれ「皮膚の誘導」をされていると―― 先生は、具体的に言うと、前額面では図 2 のようにば腰椎は左凸の方向に誘導したい。その場いうことですが。

「C」か「S」に弯曲していることが多く、合、肋骨の左上と右第 3 腰椎あたりを支点

園部： 図 1 は故・入谷誠先生が考案された皮膚誘導の例を図で示したもので、福井先生のお考えとは若干異なるところがあり・上げる・引っ張るます。福井先生の皮膚の誘導は、関節を主・下げる・押し込む両方から押す

回旋

体に、その関節から皮膚を離すようにすると可動域はどうなるかというような発想ですが、入谷先生は、部位を誘導するとどうなるかと考えられた。
―― 部位を誘導するとは？
園部： 図 1 左で言えば、膝の外側の皮膚を上げる、あるいは皮膚を引っ張ると、誘動く方向

導した部位の骨が反対方向に動くというも誘導方向のです。逆に、図 1 左から 2 番めで、皮膚を下げる、皮膚を押すと、骨が手前にくSportsmedicine 2018 NO.199

図1

皮膚誘導の原則（入谷誠先生考案）

9下部体幹のコントロール―― 最初は皮膚でみる。その評価から方針を決め、それをより有効にするためインソールを使う？
園部：というか、皮膚の評価によって誘導の方向を決めて、その誘導の方向にもっていくようインソールを作っています。まだ左Ｃ弯
図2右Ｃ弯左Ｓ弯

右Ｓ弯

前額面の体幹アライメントの分類

前額面の体幹アライメントの分類として、脊柱全体が片側に湾曲する「Ｃ弯」と、腰椎と胸椎が反対側に湾曲する「Ｓ弯」のざっくり 4 つに分類できると考えられる。

わかりにくいかもしれませんが、たとえば下部体幹を前方に誘導したほうがよいとわかったら、インソールで上げるポイントは決まっています（図 5 右）。下部体幹を後方に誘導するときのポイントも同様です①②③（図 5 左）。
―― 0.5mm から 1 mm ぐらいの高さ調整。
園部： 1 mm くらいの調整がほとんどですが、それでは高すぎるという人の場合は0.5mm ということもあります。
―― 0.5mm はごくわずか。
園部：ごくわずかですが、実際に経験すると全然違ってくるのがわかります。本人の
図3

私の行っている徒手誘導評価の実際感じも違うし、私がみたところでも全然違います。どこをどれくらい上げるかは歩行に、軽く押さえて皮膚を誘導する。すると、下半身も皮膚でみていくのですが、こう身体がまっすぐになった感じが得られまして皮膚で一通り評価して、この方向に誘分析が私の真骨頂だと思っています。

す。そしてこの誘導を逆方向に行うと、み導すればよいということを確認してから、―― つまり皮膚で身体の誘導方向を決めて、なさん「イヤな感じ」になり、歩きにくいインソールの高さを決めていきます。

それに合わせインソールの形状を決め、インなどの動作の評価で決めていますが、動作と言います。
胸椎も同じで、胸椎の頂点を支点に軽く触り、皮膚を誘導させて、まっすぐになったという感じになれば、やはりこっちに曲がっていると判断します。念のため、逆方向への誘導も行い、ご本人が「イヤな感じ」になることを確認します。
このようにして、身体の誘導の方向を決め、弯曲を整えていきます。
今のは前額面での話ですが、矢状面でも同様で、図 4 は世界的に用いられているケ
ンデルの姿勢分類ですが、右の 2 つのタイプ（ロードシスとフラットバック）は下部
体幹が後方にいきやすい。またフラット
バックは下部体幹がとくに後方にいきやすいので、体幹下部の皮膚を上にあげて前にやったほうがよいのか、後ろにやったほうがよいのか反応をみて誘導します。

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図4

ケンデルの姿勢と下部体幹が前方・後方に変位しやすいタイプのアライメント

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皮膚の誘導とインソール、テープ、エクササイズで対応

軽くさする）これで歩いてみてください。
今度は逆の方向に誘導します。
（先ほどとは逆にさする）
こうすると、歩きにくくなったはずです。骨盤が左にきていて、背中が丸くなった姿勢になっているのですが、それに対して骨盤を左へ誘導したので、歩きにくくなったのです。
次に、腰椎と胸椎の位置を改善します。
（皮膚に軽い刺激を与える）これで歩いてみてください。それと次の動きを比較してください。
（逆の刺激を加える）これはダメですね。
では下半身と上半身の動きを組み合わせ
図5ます。
（皮膚に刺激を加える）これでよい

下部体幹のコントロール

インソールで下部体幹をコントロールする方法をたくさんあるが、一例として上図のパッドは有効。0.5mmから 2 mm の範囲で処方するが、1 mm 程度で処方することが多い。正しい処方をすれば、必ず患者が歩きやすさ・立ちやすさを訴える。

はずです。歩いてみてください。はい、これでいいです！
―― たしかに歩くのが楽になりました。

ソールの高さも含め、身体がよい方向に変化

園部：イヤな感じがしますね。ではこうし

園部：これがもっともよい姿勢での歩行ですることを歩行などの動作で確認するというます。
（また膝の前側を軽くこするようにす。これをみな真逆にしてみます。
（刺激ことですね。

刺激する）はい、歩いてみてください。

を加える）では、何もとくに意識しないで園部：そうです。

―― このほうが歩きやすいです。

普通に歩いてみてください。

―― 皮膚の触れ方はごく軽く速くさするとい園部：このほうがしっくりきますね。次は―― 不安定です。

う感じですが、その程度の刺激で変化する？

左右の方向でみます。
（同じように皮膚を園部： これは一番悪い姿勢での動きです。

園部：そうです。言葉だけで説明するのは軽くこするように刺激を加え）これで歩いそれをほとんど皮膚で評価しています。
（も難しいので、実際にやってみましょう。てみてください。これと次の刺激と比較しう一度皮膚を触り）これで歩いてみてくだてみてください。
（刺激を加える）これでさい。

実際の方法（例）

いい！ もう一度やります。
（刺激を加え）とてもよいです。この動きです。こうし（以下は、ラボのスペースで、取材者の身これで歩いてみてください。次に、今のとて皮膚で動きをコントロールして、次にイ体で、実際の流れを行ってもらったもの。

真逆にします。
（軽く二度刺激）これで歩ンソールでその動きになるよう整えます

だいたいの流れを理解していただくため、いてみてください。これだと歩きづらいで（園部先生が行っている徒手誘導評価の実

少しわかりにくいかもしれないが、レポー

しょう。

際については、図 5 参照）。

ト的に記してみた）―― これはダメですね。

園部：身体の前後の移動は膝と関係していすかを評価します。これだけの膝の誘導で皮膚誘導、インソール、そして運動ますので、膝の後ろ側の皮膚を刺激してみも、よい方向と逆に刺激を与えると、「ウッ」―― ごく軽い刺激で大きく変わる。

ます（軽く二度三度、下から上に軽く速くとなって歩けなくなる人がいます。今のこ園部：皮膚へのこの軽い刺激、誘導で、大こすり上げ・下げ）。はい、これで歩いてとから膝と骨盤を後方に誘導したほうがよ

きく変化して、びっくりする人も多くいまみてください。膝と骨盤は連動して動いていとわかりましたので、ここにパッドを貼す。これにインソールを合わせて治療しているので、膝を後ろから上にこするようにります。
（足底の母趾球のあたりを横方向いるわけです。私の考えは、身体をまっす

すると、膝と骨盤は前方に誘導されます。にごく薄いパッドを貼付）。こういうふうぐにして、足の上に乗る位置を適正に整え（そのように皮膚を刺激する）もう一度歩にするという例なので簡単に行いますが、てあげると、大半の人は足部、膝、股関節いてください。これだと非常に不安定だとこれで歩いてみてください。の痛みが楽になります。アスリートであれ

園部：こうやって、皮膚でどの方向に動か思います。
―― 左右に不安定です。
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次に、身体がかなり曲がっているので、ば、曲がっていたものが改善されるので、ここで皮膚を誘導します。
（体幹の左右をパフォーマンスもよくなります。それはオ11

3皮膚への注目ーー皮膚へのアプローチで何が変わるかIASTM（Instrument Assisted Soft
Tissue Mobilization）を実践して――パーソナルトレーナーとしてのスキンストレッチの活用

中島健太郎
パーソナルトレーナー、修士（スポーツ健康科学）
日本ストレッチング協会 講師
NSCA 認定ストレングス＆コンディショニング
スペシャリストとに特化した内容というわけではないので、現場で指導するには到底知識が足りないことは自覚していました。もちろん、大学で学んだことは運動指導を行うためのベースにはなっていますが、さらに知識を深めるために資格の勉強をしたり、セミIASTM というツールを使って、軟部組織にナーを受講したりしています。

刺激を加える方法がいくつかある。日本のみ―― 資格というのは？のことではなく、世界的に行われているよう

中島： 大学 3 年生のときにフィットネスだ。ここではそのひとつの方法としてのスキクラブでアルバイトを始め、そこで指導しンストレッチのコースを受講、パーソナルトているパーソナルトレーナーの方をみて、レーナーとしてその方法を活用されている中自分もやりたいと思い、すぐに資格取得に島さんに聞いた。

向 け て 勉 強 に 取 り か か り、 初 め にNESTA-PFT の資格を取得しました。そ中島健太郎（なかしま・けんたろう）トレーナー

学生時代からパーソナルトレーナー、大学院（修士課程）修了後、独立の後はアルバイトスタッフ兼パーソナルトレーナーとして活動していきました。もと

皮膚運動学とスキンストレッチ―― 中島さんの経歴から伺いましょう。

もと研究に興味があったということと、将――そういうバックグラウンドをおもちで、

中島：私は同志社大学スポーツ健康科学部

来的なことを考えて研究論文も理解できる

スキンストレッチはいつ頃から？

を卒業後、そのまま大学院に進みました。

トレーナーになりたいという希望があった

中島： スキンストレッチが始まったのは―― 同志社大学での専攻はスポーツ健康科学

ので、大学院進学をそこで明確に決めまし2016 年からなのですが、まずクローズドということですが、具体的にどのようなことた。のセミナーが開催されていたようで、オー大学院では、研究活動と並行してトレープンになってすぐのセミナーを受講しまし中島：学科は一つですが、大別すると「健ナーとしての活動も進めていきました。大た。それが 2016 年の冬でした。セミナー

康科学」「トレーニング科学」「スポーツ・学院修了までに少しずつクライアントの数はレベル 3 までありましたので、段階的にマネジメント」の 3 分野の講義が用意されを増やし、修了後にそのまま独立しても仕レベル 3 まで受講しました。ていて、自分の興味がある講義を自由に選事としてやっていけるようにしました。

―― スキンストレッチのセミナーがあるとい択します。2 期生であった私の在学時は、―― 学生時代から仕事して、大学院に進み、うのは何で知った？

実験実習等は少なく、ほとんどの講義が座そのあともその仕事を続けているというのは

中島：知り合いがクローズドのセミナーに学でしたが、現在はカリキュラムが大幅に珍しい流れですね。

参加したときに Facebook で参加報告を変わっているようです。
私が卒業してから、

中島：就職活動を一度も行ったことがないアップしていたのを見て知りました。私は新しい実験棟も建ちました。という点ではそうかもしれません。だいた2016 年夏頃から、皮膚と運動の関係につ大学院を含めて 6 年間、京田辺キャンい、みなさんどこかのジムなどに所属していて興味をもち始めて、福井勉先生の『皮パスに通いました。大学院では、レジスタから独立という流れが多いかと思います。

膚運動学』も知っていました。ストレッチ

ンストレーニングが柔軟性に与える影響に―― 大学院は前期課程まで？

や柔軟性というキーワードに、とくに関心ついて調べました。
学部のカリキュラムは、中島： 2 年間の修士だけです。

があったので、皮膚と運動の関係についてを？

専門学校のようにトレーナーを養成するこSportsmedicine 2018 NO.199

知っておきたいと思っていたタイミングで15スキンストレッチという皮膚に関するものが出てきたので、迷わず受けてみることにしたわけです。
―― 福井先生の皮膚運動学についてはいろいろ実際にやってみました？
中島：皮膚テーピングまではやっていないのですが、現場レベルで効果が出るという話を聞いていたので知っておきたいと思いました。皮膚へのアプローチで関節可動域が変わってくることに興味がありました。
―― 研究や文献を探して読んだりされた？
中 島： 私が知る限りでは、英語論文でskin kinesiology について調べたものは、図1見当たりません。皮膚についての研究を探すと、日本語・英語に関わらず皮膚疾患にでは、レベル 2 までついての研究が多く出てきます。
それこそ、の関節可動域の改善『皮膚運動学』の英訳版にあたる『Skin

効果に加えて、筋活Taping』が出版されたことにより、海外動や姿勢の改善にもにも認知されたというところではないで焦点を当てた講習がしょうか。

行われました。応用

関西にいらっしゃる辻田純三先生が、専的なアプローチを学用の機器で皮膚吸引をすることで関節可動ぶといった感じで域が改善するということを、たしか 2014す。

年頃に学会で発表されているのを聞いたこ―― 研究者も多くいとがあります。吸引して皮膚を持ち上げるるわけではないので、理論面は今後に期待す語の文献では Deep fascia と Superficial

ことで軟部組織の滑走不全を解消するといるとして、ウェブサイトでの情報では、スキfascia のように分けられる場合もあり、まう考え方は、皮膚運動学に似通ったものがンストレッチも実際には皮膚へのアプローチだ整理されていません。また、国によってあると思います。というより「浅筋膜」つまり fascia へのアも意味するものが異なるなど、バラバラなプローチのようですね。

ところがあり、統一した定義は得られてい誌に掲載されている論文が見当たらないな

中島：狙っている部分は皮膚運動学や皮膚ないのが現状です。
スキンストレッチでは、かで、スキンストレッチというものがどうテーピングと同じだと思います。福井先生

やはり皮膚運動学の表現にならって、浅筋いうふうに理論立てて説明されるのか興味の表現に基づけば浅筋膜層の滑走を促進さ膜層へのアプローチと記述されてます。

もあって受講しました。

せるということになります。皮膚テーピン―― レベル 3 まで受講されたということはよグで行っていることを別の専用ツールをいものだという実感があった。

使ってやりましょうというのが基本的な考IASTM（ Instrument Assisted
Soft Tissue Mobilization）

中島：実践面での効果はあると思いましたえ方です。ただ浅筋膜の定義が人それぞれ―― そういう意味では福井先生の皮膚運動が、理論の部分は十分ではないようです。

でバラバラなので、正直、そこは人によっ学を実際に応用したものの一つがスキンスト

福井先生ご自身もまだ途中と言われていまて捉え方が違うかもしれません。

レッチであるとも言える。

すが、皮膚と運動の関連についてはまだ誰―― 最近は「筋膜」という訳の妥当性が低い

中島：スキンストレッチの本部の方も、理も理論的にきれいに説明できる人がいないということで「fascia」のまま使う人も増え論的にも技術的にもベースに皮膚運動学が状況だと思います。スキンストレッチも同てきた。

あるということをおっしゃっていますか様だと思いますが、実際に行ってみると身中島：福井先生の著書では筋肉と皮下組織ら、そのような解釈で問題ないと思います。

体の変化は出たのです。それでレベル 3 まの間に浅筋膜が介在するとし、その浅筋膜―― スキンストレッチのほかにも、グラストで受講してみることにしました。レベル 3層で滑走が生じると記述されています。英ンテクニックなどいくつかあるようです。

学会で数件報告されているだけで、学術16

図2Sportsmedicine 2018 NO.199