Clinical Engineer

臨 床工学技士シリーズ

済生会の力 第17集

CONTENTS
済生会の力 第 17 集

「いのちのエンジニア」臨床工学技士とは？ .............................. 4

CE を代表する七つの業務 ..................................................... 6

CE の現場訪問

・ロボット手術（熊本病院／中央病院）..................................... 8・ハイブリッド手術室（福岡総合病院） ................................... 10
・心臓カテーテル室（中央病院） ........................................... 12

・血液浄化・人工透析（横浜市東部病院） ............................... 14
・医療機器の保守・点検（中央病院／熊本病院）..................... 16・コロナ禍で活躍する CE（横浜市東部病院） .......................... 18
COLUMN ECMO 搭載ドクターカーでも CE が活躍！
（宇都宮病院）...................... 19

・タスク・シフト／シェア（熊本病院／若草病院／富田林病院）... 20
・医工連携（飯塚嘉穂病院）................................................. 22
COLUMN CE は機器と人間の橋渡し（飯塚嘉穂病院）........................................ 23

全国済生会臨床工学技士会は、CE がつながる場 ..................................................... 24「臨床工学技士は医学と工学の架け橋」全国済生会臨床工学技士会会長 石井秀一 .......... 26
済生会は日本最大の社会福祉法人 ........................................................................ 27

Clinical Engineer

いのちの

エンジニア
臨床工学技士

臨床工学技士とは？
国家資格である臨床工学技士。病院内で活躍するメディカルスタッフの一職種であり、医学と工学の両面から専門的にアプローチする医療機器のスペシャリストです。その歴史は比較的新しく、国家資格となったのは臨床工学技士法が制定された

1987 年です。
以降、医療技術の進歩とともに仕事内容は変化し、AI やロボットで高度化・複雑化する医療機器の操作や安全に作動させる保守点検など、医療機器を通じて患者
さんとつながる「いのちのエンジニア」として医療現場で活躍しています。

2021 年 10 月には臨床工学技士法が改正され、従来、医師・看護師が担ってきた業務をタスク・シフト／シェアできるようになり、業務の幅はさらに拡大しています。さらに、臨床工学技士の知的財産を生かし、医療機器と人の架け橋となって企業と新規医療製品を開発する医工連携に携わる事例も出てきています。

手術室業務C E を 代 表する

七つの業務

血液浄化業務

人工呼吸業務

手術室、ICU、検査室など医療機器は病院のさま
ざまな場所で使用され、患者さんの命を支えるたのめ、それらを管理するのが臨床工学技士（CE）仕事です。「医学」と「工学」を兼ね備える CE の代表的な七つの業務を紹介します。

植え込みデバイス業務

心臓カテーテル室業務担当 ▶︎

器の保守管理を行ないます。検査中は患者の状態をモニタリングする装置の操作やモニタリングを行な（ポリグラフ）や画像診断装置（IVUS、OCT）
い、緊急時には補助循環装置やペースメーカーなども操作します。

終業

ブリーフィング

18:00

終業

お疲れさまでした！

透析監視装置の洗浄開始確認

17:20

透析液供給装置の洗浄
午後患者の抜針開始

1

翌日の回路準備

13:45 14:00

心カテ業務終了

1日に４〜６件
検査を行ないます

交代で 時間休憩

13:20

16:30 16:45 17:00

心カテ業務開始

13:00

開始後安全確認
穿刺・透析開始1

12:20

開始前安全確認
患者入室︑
患者情報登録

11:00

心臓に関わる病気の検査・診断・治療をサポートします。心血管撮影室内のすべての機器が安全かつ適切に作動するよう、日頃から設備を含めた機

13:15 13:30

午後患者の回路組み立て
午前患者の抜針

お体の調子はどうですか?

交代で 時間休憩

午後の透析準備

9:30

12:00

心電図など機器準備

ポリグラフで患者さんの状態をチェックします休憩

心カテ業務開始

8:20

開始後安全確認
穿刺・透析開始

8:00

開始前安全確認
患者入室︑
患者情報登録

午前の透析準備
透析液供給装置の安全点検

7:30 7:40

始業

6

人工透析室業務担当 ▶︎

心電図など機器準備

8:30 8:45 9:00

呼吸が十分にできない患者さんに装着し呼吸を補助・代行する人工呼吸器の保守管理を行ないます。人工呼吸器が稼働している場所に出向き、安全に装置が使用されているか異常がないかを確認します。また、呼吸療法サ
ポートを行なう RST チームにも参加。医師・看護師・理学療法士など他職種と連携して治療方針を話し合い、決定します。

心臓カテーテル室業務

病院内で使用する医療機器を保守・点検・管理します。日常点検では使用前に機器の基本性能や安全確保のために行なう始業前点検、使用中の作動状況を確認する使用中点検、使用後に問題がないか確認する終業時点検を行ないます。ほかにも使用後の分解清掃や磨耗部品の交換、定期点検、安全性確認など、機器がいつでも安全に使用できるよう整備します。

患者さんに対して集中的な治療を行ないます。CE は主に人工呼吸器や血液浄化装置などの生命維持管理装置を管理します。容態が急変した際もすぐに対応できるよう常に患者さんに目を配り、患者さんの状態に合わせて医師の指示の下、機器の調整を行ないます。

始業

する
が在籍
人の
院の
中央病
ルを
東京・
ジュー
のスケ
ある日
ます
紹介し

のの
日日
‌
1

医療機器管理業務

集中治療室
（ICU）
では主に呼吸・循環・代謝などに関わる機能不全を患う

C
E

C
E

化装置を操作します。開始前の透析装置の点検、透析回路の組み立て、血液回路の操作、患者さんに針を刺す穿刺も CE が担います。透析中は患者さんの様子や装置を観察します。

集中治療室業務

医師の指示の下、ペースメーカーなどの植え込みデバイスを患者さんの状態に合わせて設定をします。
また、植え込み後の患者さんに対するフォロー
アップも CE が担います。フォローアップでは植え込み装置が正常に機能しているか、不具合がないかを遠隔モニタリングしたり、ペースメーカー
外来で定期的に機器の点検を行ないます。

25

腎不全患者に欠かせない人工透析装置の管理・準備・操作をします。人工透析には血液透析と腹膜透析の 2 種類があり、血液透析で使用する血液浄手術室内にある医療機器のすべてが滞りなく使用できるよう保守管理します。手術に使用する機器の保守点検のほか、円滑かつ安全に手術が行なわれるよう医師・看護師と常に連携を取りながら、医師の指示の下、体外循
環装置（人工心肺）
をはじめとする生命維持管理装置や手術関連機器を操作します。

済 生会の力 第 17 集

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CEの現場訪問

ロボット手術海外製手術支援ロボット「ダヴィンチ」は、手術を実施

3D の立体画像を見ながら手ブレの無い操作ができるため、、執刀医が操作するサージョするペイシェントカート（PC）

出血量が減り、患者さんの負担を軽減することができます。

、高精細な内視鏡の画像を 3D でサーンコンソール（SC）

CE は手術前に機器のセッティングやトラブルが起こらなの 3 ユニッジョンコンソールに送るビジョンカート
（VC）

いように点検を行ない、PC の鉗子を術式に合わせて交換

トで構成されています。PC は 4 本のアームがあり、うちします。術中は必要に応じて機器の位置調整を行ない、心1 本に精細な高画質 3D カメラが接続されています。

臓手術の際には人工心肺装置の操作を担当します。術後はロボット支援下手術は従来の内視鏡手術とは異なり、人工心肺装置を操作する CE（左）と麻酔アシスタント CE（右）

心筋保護
装置

機器を元の場所に戻したり清掃したりします。
CE

熊本病院「ダヴィンチ」
PC
人工心肺

心臓外科手術時に CE が人工心肺装置を操作

自己血
回収装置

サブ
モニター

PC
1

2

CE
4

3

エコー

人

工

心

肺

装

置

直流除細動器

患者

CE Dr

冷温水槽

CE

VC
電気メス

Dr

Dr

器械台
器械台

VC：ビジョンカート
SC：サージョンコンソール
PC：ペイシェントカート

器械台

麻酔器

Dr
SC

入口

SC では医師が手元のコントローラーで PC のロボットアー
ムに装着した内視鏡・メス・鉗子を操作〈東京〉中央病院「hinotori」
患者

ダヴィンチ
（左）
と人工心肺
（右）
を用いたロボット支援下手術

中央病院 臨床工学科
技士長代理

ロボット支援下手術ダヴィンチサージカルシ
ステムを導入している当院では、CE が使用す

国産初の手術支援ロボット「hinotori（ヒノトリ）」を済生会の病院で導入したのは当院が初めてです。主流となっている海外製手術支援
ロボットと同じく 3 ユニットで構成されていま
すが、海外製に比べてサイズがコンパクトで、手術室スペースが狭くても導入しやすく、国産メーカーなのでトラブルのアフターフォローもスムーズです。
導入にあたり CE は機器のチェック方法やエラーが出た際の対応方法などのトレーニングを受け、安全に手術ができる体制を整えました。

る前日に準備・点検を行ないます。手術中のト
ラブル発生時には速やかに対応し、安全・円滑

熊本病院
臨床工学部門岩﨑麻里絵に手術が遂行されるように努めています。日常の管理やメンテナンスも CE の役割です。
ロボット支援下手術で使用するさまざまな医療機器の操作や管理も CE が担い、手術内容に合わせて最適な機器の配置や提案なども行な
い、多職種協働で運営しています。ロボット支援下心臓血管外科手術の人工心肺装置の操作は高度な技術が求められるため、技術の研さんや学会への発信にも積極的に取り組んでいます。
術前にダヴィンチの各アームの点検

8

東海林雄大

「hinotori」
中央病院が 2022 年 3 月に済生会で初導入した

済 生会の力 第 17 集

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CEの現場訪問

ハイブリッド手術室
福岡総合病院の心臓カテーテル室には、血管撮影装置と具体的にはアブレーション（通常よりも脈が速くなる頻清潔度の高い手術室を組み合わせたハイブリッド手術室

脈性不整脈の治療）
やペースメーカー（人工的に心臓を動があります。血管造影室で行なっていたカテーテルを用い

かす機器）の植え込み、TAVI（機能が低下した心臓の弁をた心臓などの血管内治療と外科手術による治療を一つのカテーテルを用いて人工弁に置き換える治療法）などを行

部屋で行なうことが可能です。清潔度が高く、感染防止のないます。CE は主に手術前に機器の点検・設置を行ない、ための配慮が行き届いていることからあらゆる手術に対術中はカルトシステム（心臓内のカテーテルの位置を三次応します。

元的に表示する医療機器）
や人工心肺装置を操作します。

人工心肺装置を操作中の CE

福岡総合病院「ハイブリッド手術室」
モニター

操作室

モニター

モニター

入口
麻酔器

Dr

ター
モニ

Dr

プログラマー

CEDr※ペースメーカー植え込み術の場合

心・血管
撮影 X 線装置
患者操作室では、検査や治療が行なわれる検査室内の複数のアプリケーションや映像、画像情報を集中管理する操作室のモニターで心電図や計測結果を確認する CE

心臓がうまく機能しない人の体に植え込むペースメーカー入口

福岡総合病院
臨床工学部

高倉香織
従来は血管造影室で行なっていたカテーテルを用いた心臓などの血管内治療に問題が起きた際、補助循環装置等で間をつなぎながらオペ室に移動をしていましたが、ハイブリッド手術室の登場により、一つの部屋固定された手術台の周りに施術内容に合わせて CE が機器を配置

血管の中にカテーテルと呼ばれる細い管を挿入し、造影剤を注入して血管の状態を撮影する血管撮影装置

10で外科手術を行なうことが可能になりました。心臓が裂けてしまう可能性があるペースメーカーのリード抜去など、リスクの高い治療も X 線で撮影した画像を見ながら心臓手術に移行することができます。
当院では血管外科・整形外科が月・火・木、循環器内科が水・金と曜日別でハイブリッド手術室を使用しています。TAVI やエキシマレー
ザー、ウォッチマン、ペースメーカーなど手術内容によって用いる機器が変わるため、治療ごとに専属のチームを編成し手術に臨んでいます。

CE はプログラマーを使ってペースメーカーの設定やチェックを行なう

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CEの現場訪問

心臓カテーテル室
心臓カテーテル室では、カテーテルという細い管を手首

査・治療を行ないます。

や肘、足の付け根の動脈から挿入し、心血管撮影装置を使

CE は放射線防護衣を着て、カルトシステム（心臓内の用して冠動脈や心臓の検査・治療を行ないます。血管を多カテーテルの位置を三次元的に表示する医療機器）
やポリ方向から撮影する心血管撮影装置が設置された検査室と、グラフを操作します。ペースメーカーなどの植え込みデバ

患者のバイタルサインを記録・観察する操作室で構成され、イスを用いた不整脈治療の際はペースメーカーの設定・操CE と医師・看護師・放射線技師など多職種が協働して検作なども行ないます。

〈東京〉中央病院「心臓カテーテル室」

X 線を用いて心臓や血管を検査する検査室

操作室でのモニタリングで異常を発見した場合、マイクを用いて検査室内の医師に伝える

ペースメーカー外来で患者に植え込みデバイスについて説明する CE（左）中央病院
臨床工学科 科長

石井秀一

操作室で放射線技師と CE が患者の状態をモニタリング

12

血圧や心拍数、心電図などを表示するポリグラフ

心臓カテーテル室での検査の際、CE は主にポリグラフで患者さんの
バイタルサインをモニタリングし、異常があれば医師に報告します。
ペー
スメーカーなど植え込みデバイスを用いる際には、植え込み時のプログ

ラマー操作やデバイスのチェックを行ないます。
ペースメーカー外来では CE が専用の機器を用いて患者さんの植え込
みデバイスのチェックを行ないます。当院では半年に一回定期検査で受診してもらい、デバイスの動作状況やリードに断線はないかなど異常の有無をチェックします。またペースメーカーの植え込みで不安を抱える患者さんには、日常生活の注意点や正しい知識も伝えています。

患者のバイタルサインをモニタリングする CE

済 生会の力 第 17 集

13

CEの現場訪問

血液浄化・人工透析
腎臓の機能が低下して腎不全を起こしている患者さんにするのも CE の役割です。

行なう人工透析は、人工腎臓の機能を持つ機器を用いて、透析では血液を送るところと出すところの 2 カ所に針を血液を体の外に一度出し、人工腎臓のフィルター（ダイ刺しますが、この針を刺す「穿刺」も透析開始時に CE がアライザー）
を通して浄化した後に再び体へ戻す治療です。

行ないます。透析中は問題なく機器が動いているかを確認

この機器を点検・設置するのも CE の仕事です。透析前にし、ベッドサイドでの機器の準備や確認の際には、患者さ機器の点検や部品の交換、血液透析に使用する透析液の用

んと最近の出来事や食生活について話すことも。患者さん

意、プライミングという血液回路とダイアライザーの組みが安心して治療を受けられるようにコミュニケーション

立てを行ないます。患者さんの体のサイズやアレルギーなするのも CE の大切な役割です。透析終了後には抜針をし、どの体質に合わせて使用するダイアライザーを医師に提案

機器の洗浄や使用後点検を行ないます。

せん し〈神奈川〉横浜市東部病院「人工透析室」

透析中は機器が問題なく動いているかを確認する

人工透析中の患者さん。治療時間は 4 時間ほどかかる

14

横浜市東部病院の透析室。14 床ある透析ベッドの機器を個別に管理する

透析準備をする CE

患者さんの体の大きさや体質に合わせてダイアライザーを準備

患者さんの容態に合わせてチューブ鉗子を使って透析回路内の液の流れを調節

済 生会の力 第 17 集

15

CEの現場訪問

熊本病院手術室の保守・点検

医療機器の保守・点検
病院内にある医療機器がいつでも安全に使用できるよう、作）
点検、機器の持つ本来の性能が維持されているか確認

CE は毎日、機器の使用前・中・後に行なう日常点検のほか、する性能点検のほか、消耗品の部品交換も行ないます。日

作成した点検計画書に基づく定期点検を行なっています。

常点検・定期点検ともに実施後は報告書を作成します。ま具体的には、測定器を用いて漏れ電流値の測定を行なう

た、医療機器の特性を踏まえ、保守点検の実施状況・使用

電気的安全性点検や、機器やケーブルの傷や汚れなどを観状況・修理状況等を評価し、必要に応じて保守点検計画の察する外観点検、機器が正常に作動するか確認する機能（動見直しなども行ないます。

〈東京〉中央病院の保守・点検

麻酔器に搭載されたセルフチェック機能で始業前点検

血液ガス分析装置を点検

心室細動になった心臓に電気ショックを与える除細動器の放電テスト

電気メスにエネルギーを供給する電気手術器が正常に出力しているかチェック

16

薬液を輸液する際に使用するシリンジポンプはすぐ貸し出しできるよう充電して保管ロボット支援下手術前にダヴィンチの可動点検をする CE

輸液ポンプの外観や正常に作動するか確認

済 生会の力 第 17 集

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CEの現場訪問

コロナ禍で活躍するCE
新型コロナウイルスが感染拡大する中で、CE が扱う医ECMO 以外でコロナ禍を機に出番が増えたのが、患者療機器も多様化しています。重篤なコロナ患者さんを治さんの鼻から酸素を吸入するネーザルハイフローという人療する集中治療室（ICU）には、心臓と肺の機能を補助す

工呼吸器です。鼻と口を覆う人工呼吸器用マスクと異なり、る ECMO が設置され、CE は患者さんの体に合わせてカ鼻に装着するだけなので、患者さんは話したり水を飲んだ

ニューレ（体に挿入する細い管）のサイズや挿入する場所をりできるのがメリットです。CE は機器の点検や患者さん

医師と相談して準備します。ECMO 使用中は問題なく機へ装着するほか、送り出す酸素濃度を医師と相談し管理す器が動いているか CE が定期的に点検を行ないます。

るなどの業務を担っています。
ネーザルハイフロー。患者の鼻孔に適切なサイズの装着部を準備するのも CE の役割〈神奈川〉横浜市東部病院「ICU」

横浜市東部病院の ICU で使われている ECMO。酸素と二酸化炭素の交換を行なう

COLUM NECMO 搭載ドクターカーでもCEが活躍！
器が搭載されていて、これらを CE が管理します。週に一度は搭載している機器の点検を行ない、不具合があった際には対応や修理などを行ないます。
宇都宮病院 医療技術部
臨床工学課 課長代理

土川将生

すでに ECMO を導入している患者を当院へ搬送する際や他院へ転院する際などは、CE が同乗します。

ドクターカーでの主な業務は ECMO で使用する回路やカニューレの管理、カニューレ挿入に使用する物品

当院は 2021 年 10 月からドクターカーの運用を開始の機材出し、ECMO の操作などです。出動先で ECMO

士が救急現場に直接出動し、緊急に処置が必要な患者に材の準備やカニューレバックを作成してすぐに出動でき

対していち早く医療処置を開始するための緊急車両です。

るような体制も整えています。現在は ECMO 搭載時のしました。ドクターカーとは、医師・看護師・救急救命

ドクターカーにはバイタルモニターや除細動器、人工呼吸器、超音波診断装置などといったさまざまな医療機の導入も行なっています。日ごろから緊急時に備え、機みの同乗ですが、将来的には CE がドクターカーでも幅広い場面で活動することを目指しています。

ICU で２人の CE が ECMO が正常に作動しているかチェックする

横浜市東部病院
臨床工学部 部長

大石英治

18

コロナ禍で、ECMO の使用が増えました。コロナの中等症以上の患者さん向けの酸素療法で用いるネーザルハイフローを導入する現場も増えています。
当院では初期治療にもネーザルハイフローを使っています。
ECMO もネーザルハイフローも使用前の医療機器の保守・点検はもちろん、機器の使用中は医師と相談の上、患者さんの状態を見て設定を随時調整します。CE の役割は単に医療機器の設置や点検だけではありません。例えば意識があり会話もできる患者さんには呼吸器の装着時に「苦しくないですか？」などと声掛けし、コミュニケーションを取ることも重要な仕事です。

ECMO 導入患者をドクターカーで搬送

防護服を着て ECMO を操作する CE（右）済 生会の力 第 17 集

19

CEの現場訪問〈神奈川〉若草病院

タスク・シフト/ シェア
医師の働き方改革のため、医療現場では医療関係職種の施行され、CE の業務範囲が拡大されました。これにより、業務範囲を見直す「タスク・シフト／シェア」が推進されこれまで医師が行なっていた内視鏡外科手術でのスコープています。従来医師が行なっていた業務の一部を看護師な操作やカテーテル治療などでの電気刺激機器の操作、静ど他職種で分担する仕組みです。

脈路の確保などが医師の指導の下で行なえるようになり、その一環で 2021 年 10 月 1 日には改正臨床工学技士法が

若草病院
CE 部 主任

太原孝代
2019 年 4 月から若草病院内視鏡センターで CE2 人が内視鏡業務に携わっています。具体的には医療機器の適切な管理のためのマニュアル作成と、検査・治療時に使う医療機器や処置具などの点検・管理、医師の介助です。
マニュアル整備によりメーカー任せだった医療機器の不具合・故障への対応が院内で完結できるケースが増加し保守管理費が 53％削減、CE の介入により看護師業務が約 25％負担軽減できました。

CE の活躍の場が広がっています。

熊本病院
が処置具を介助
内視鏡検査中の医師（中央）の指導の下、CE（右）〈大阪〉富田林病院

富田林病院
医療機器管理室技士長

術野でダヴィンチのサポートをする CE

恩地 隆

医師
（左）
の指導の下カメラ操作を行なう CE（右）麻酔アシスタントとしてシリンジポンプを操作熊本病院
臨床工学部門 技師長

荒木康幸

当院には 50 人の CE が在籍しており、医とがあればやります」と引き受けたことが

央手術室・血管造影室で行なっています。

師の「タスク・シフト／シェア」を主に中当院では、2004 年から CE が外科系医師の代わりに第二助手業務を務め、内視鏡外科

手術の際には内視鏡カメラを操作するスコ

腹腔鏡下手術中の外科医師（右から 2 番目）
を、CE2 人が両脇でサポート

2004 年当初、CE が医師に代わり助手

このことから、2019 年には CE の先進として術野に入ることは珍しく、院外はも的な取り組みとして厚生労働省行政推進調2019 年からは麻酔科医の負担軽減を目ちろん院内スタッフの理解も少なかったで査補助研究政策科学総合研究事業研究班の的に、麻酔アシスタント（麻酔科医師の補す。医師をはじめ多くのスタッフの協力の視察を受け、その報告とともにわれわれの助）業務も行ない、院内認定資格を取得し下、時間をかけて業務の幅を広げていきま

た CE が担当しています。また、医療情報した。スコピストを医師と CE が担当した

データは、2021 年の臨床工学技士法改正はじまりです。

ピスト（スコープオペレーター）
も 2007 年

分野やシステム関連、クリニカルパス関連、から担っています。当時の副院長から手術の清潔野業務を依頼されたことや、激務に追われる医師を見たわれわれが「できるこ20

麻酔記録を麻酔医に変わって CE が代行入力

当院では 2021 年 7 月にタスクシェア・ワーキングチームを発足、働き方改革に取り組んでいます。その一環として、循環器内科での心臓カテーテル検査・治療時の清潔野介助と腹腔鏡手術時に外科医師が行なうスコピスト（スコープオペレーター）
を CE が実施。心臓カテーテル
での医師業務の一部を CE が肩代わりすることで小規模の医療チームで迅速な対応が可能に。スコピストとして2021 年の 7 月から約 6 カ月の間で 47 件
（同手術の 24％）に対応。医師の負担軽減・業務効率化につなげています。

に大きく貢献しました。これからも CE として新たな業務にチャレンジすることで、そして医療の質の管理にも積極的に関わり、際の手術時間、出血量の比較や、CE の介

入による医師の業務時間の軽減などをデー

医療機器の管理操作のみならず院内すべて

それらを管轄する部署に CE を配置していタにまとめ、安全性や有効性などを日本臨における医療の質向上に努め社会に貢献し

床工学会などで発表してきました。

ていきたいです。

ます。

中尾浩一院長（左）から麻酔アシスタントの認定書を授与される CE（院内認定制度を利用）

済 生会の力 第 17 集

21

CEの現場訪問

COLUM N

医工連携

CEは機器と人間の橋渡し
スク型の人工呼吸器を使用した患者さんの肌が、マスク医工連携とは、医療現場や地域社会のさまざまな課題解の連携が必須。そうした中での医工連携においては、医学決を目的に、医療・工業の事業者が連携して医療機器を開と工学の知識を持ち現場のニーズを把握している CE の知発する取り組みです。医療従事者の知的財産と、企業が持的財産は、新しい医療機器の開発に欠かせない存在です。

つものづくり技術の相乗効果で、新技術の研究開発や新事飯塚嘉穂病院がある飯塚市では 2015 年から医工連携会議

業の創出を図ることができ、医療の質向上も、地域産業のを実施しています。九州の企業を中心に約 130 社が参加し、活性化も期待できます。

飯塚嘉穂病院・飯塚市立病院・飯塚病院の 3 病院が地場企

近年の医療現場ではロボットの導入などが増え、工学と業へ医療現場のニーズを発信、提案しています。

〈福岡〉飯塚嘉穂病院

内部の圧力により赤味をおびたり、ただれたりしていたことから、自身でもマスクの開発研究に取り掛かりまし飯塚嘉穂病院
臨床工学技士野口栄一
当院には CE が 2 人在籍しており、主に医療機器の保た。ずっと「どうにかできないかな」と考えていたので、一つのアイデアをもとに、医工連携会議の立ち上げ時にも肌に負担をかけない人工呼吸器マスクを提案しました
が、残念ながらマッチングはしませんでした。

守・管理やトラブル対応をしています。またメーカーにそこで、済生会の医学福祉共同研究開発費を使い、マよって変化する医療機器の特徴を把握し、どの機器を導スクの圧力軽減の研究・開発に着手。具体的には、マス入するか医師に提案したり、患者さんのサイズに合った

クと肌の接触部にスチロールビーズなどの素材を封入し、器具の選定やフィッティングもしています。ほかにも、骨格にフィットするマスクを開発し検証しました。結果

他職種が安全に医療機器を使用できるよう、現場の看護として製品化には至りませんでしたが、CE の視点から師などに機器の正しい扱い方を指導したりフィードバッ
クしたりするなど、多職種でシームレスに使える体制を現場のニーズと患者のニーズを企業に発信することで医療イノベーションに貢献したいと考えています。

整えています。

CE として多くの機器を扱う中で「こんな機能を持つ

医療機器があればいいのに」と感じた改善点などを企業にフィードバックすることもあります。また、長時間マ

顔のレプリカは筆者の顔を 3D スキャン
し作成

マスクと肌の接触部分にスチロールビー
ズを封入

患者さんの肌に優しいマスクを研究中

2021 年 11 月に飯塚市・のがみプレジデントホテルで開催した医工連携フォーラム

リハビリ科は訓練をして本来の動きに近づける方法と、外的なものを変えて生活する二つの方法で患者さんの生活を支えます。リハビリに使用する訓練用のロボットで、ロボットが患者さんの体の支えにならないことがありました。人の体を支える機器を作るには、人の体がどう連携して動くのかを知ることが大切です。私のように「現場できちんと使え
るこんな機器があればいいな」と考えている職員は多いと思います。

医工連携会議では、病院内のアイデアを外に出すことを目的に、医療現場の問題点や地域の課題を改善するアイデアを発信しています。
また、
飯塚嘉穂病院 副院長
リハビリテーションセンター長
リハビリテーション科主任部長

三石敬之

医療現場のニーズを外部の視点から発見してもらうことを目的に飯塚市
立病院・飯塚病院と連携して「飯塚メディコラボ」というプロジェクトも立ち上げ、企業や学生に医療現場の実際を観察できるプログラムを実施。医療現場のニーズを企業と共有し、医療イノベーションの推進を目指しています。

使用後の内視鏡ビデオスコープを洗浄する野口さん

日常業務でベッドサイドモニターを点検

パネリストとして登壇した三石副院長

22

済 生会の力 第 17 集

23

全国済生会臨床工学技士会は、
CEがつながる場

会報 Vol.1（ 2021 年 1

月）

会報 Vol.2（ 2021 年 7 月）

1987 年に臨床工学技士法が成立し、臨床工学技士は国家資格となりました。その歴史は約 35 年と短く、比較的新しい職種であり、医療機器のスペシャリストとして医療現場で働く CE の仕事を
院内の他職種や一般の人に理解してもらいたいと考えていました。
そこで、病院ならびに診療所に所属する CE の情報交換や、済生会のスケールメリットを生かし〈東京〉中央病院・熊本病院・神奈川県
た組織横断的な連携を行なう場を設けるために、2019 年に病院・福岡総合病院・〈神奈川〉
横浜市東部病院の有志 5 人で全国済生会臨床工学技士会を発足。人的交流や物的資源の共有、済生会研究組織活動事業の研究や、おのおのの知識・技術の共有などを通じて、臨床工学業務の向上・発展を目指しています。
同年 2 月には、新潟で開催された第 72 回済生会学会で本会発足の経緯を演題発表。本会のホー22年8月開催の第3回総会の様子
横浜市東部病院からWeb開催

ムページも立ち上げ、横断的な連携へ向けて動き出しました。その矢先、新型コロナウイルスが流行し、同年 3 月に予定していた第 1 回全国済生会臨床工学技士会総会が中止となり、対面での会合ができない中、ホームページやメール、会報誌の発行などで情報を発信しました。21 年 3 月にようやく第 1 回総会を Web 上で開催することができ、29 施設 50 人が参加しました。22 年度は活動
目標の一つであるメーリングリストの作成のため、全国 81 病院にアンケートを実施。臨床工学技士が在籍する 71 施設から回答をいただきました。8 月には第 3 回総会をオンラインで開催し、タス
ク・シフト／シェアについて情報共有しました。
今後も横断的な連携を目指して、定期的な総会の開催や会報の作成など情報発信や交流の機会を設けていきたいと考えています。

23年2月の第75回済生会学会（横浜）で､本会の取り組みを紹介
中央病院 臨床工学科 科長
全国済生会臨床工学技士会 会長

石井秀一

24

済 生会の力 第 17 集

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おいて医療機器は必要不可欠となっていに CE が活躍の場を広げ、臨床医療に貢ます。その中で、医療と工学の架け橋と献できるように当会を発展させていく所

して働いているのが CE です。

存です。

▶ 12 年 4 月 3 日 第 5 代総裁に三笠宮家の寬仁親王▶ 22 年 12 月 10 日 本会の 10 年間の事業目標であるマスター
プラン「第四次基本問題委員会報告」▶ 23 年 5 月 30 日 創立 100 周年記念式典
天皇皇后両陛下ご臨席▶ 25 年 4 月 1 日 第 6 代総裁に秋篠宮殿下▶ 1 年 5 月 1 日 新天皇即位

秋篠宮殿下が皇嗣殿下に▶ 4 年 2 月 27 日 創立 110 年記念式典
秋篠宮皇嗣殿下ご臨席▶ 4 年 4 月 1 日 第 14 代会長に潮谷義子

万人が本会

令 和

▶ 3 年 12 月 24 日 第 5 回ジャパン SDGs アワード
「内閣官房長官賞」を受賞

2
0
9
5

3

年度︶を運営︒約▶ 29 年 4 月 1 日 第 13 代会長に有馬朗人

3

1
0
0

6

▶ 4 年 7 月 22 日 支部未設置県解消等済生会の基本的あり方に関する検討会報告書

全国済生会臨床工学技士会役員名簿会長

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石井秀一 東京都済生会中央病院

臨床工学科

科長

副会長 荒木康幸 済生会熊本病院

臨床工学部門 技師長

会計大石英治 済生会横浜市東部病院

臨床工学部

部長

監事

福澄洋一 福岡県済生会福岡総合病院 臨床工学部室長

シリーズ 済生会 の力 第 17 集

いのちのエンジニア
臨床工学技士令和 5 年 3 月 30 日

第 1 版第 1 刷発行

発行

社会福祉法人 恩賜財団 済生会

編

集

広報室

理事長

炭谷 茂

〒 108 - 0073 東京都港区三田 1- 4 -28 三田国際ビルヂング 21 階TEL：03 -3454 -3311（代） URL：https://www.saiseikai.or.jp

社会貢献は創立の原点

機器の安全運用に努めています。今以上

地域の医療・保健・福祉を担うなった ECMO など、近年の高度医療に▶ 62 年 4 月 21 日 第 4 代総裁に高松宮喜久子妃

4
0
3

40

現在︑第 代総裁に秋篠宮皇嗣殿下を推戴し︑理事長は

81 施設あり、そこで数多くの CE が医療▶ 37 年 10 月 7 日 瀬戸内海巡回診療船「済生丸」進水

4
0
0
0

ちょく ご

器、新型コロナウイルスの流行で話題と▶ 27 年 5 月 22 日 社会福祉法人として認可の病院・診療所をはじめ福祉施期医療まで幅広い機能の病院が全国に▶ 26 年 8 月 22 日 医療法による公的医療機関に指定

施設︵ 数字は令和

術機器や集中治療室で使用する人工呼吸

平 成

済生会には、高度急性期医療から慢性昭 和モニター、手術室で使用するロボット手6

おん し ざいだんさいせいかい▶ 20 年 8 月 21 日 第 3 代総裁に高松宮宣仁親王

恩賜財団済生会は明治天皇の﹁済生 勅 語﹂に基づき明治石井秀一

輸液ポンプ、心電図などを見る生体情報

炭谷茂が務めています︒公的医療機関として指定され︑▶ 12 年 9 月 1 日 関東大震災。臨時に巡回看護班を編成

年設立されました︒社会に増大した困窮者に無償で医れています。血圧計や点滴時に使用する▶ 12 年 4 月 2 日 第 2 代総裁に閑院宮載仁親王

全国 都道府県で

全国済生会臨床工学技士会 会長（中央病院 臨床工学科 科長）▶ 1 年 10 月 24 日 紋章として「なでしこ」を制定▶ 2 年 9 月 1 日 済生会第 1 号の神奈川県病院開設

すく

病院ではさまざまな医療機器が使用さ

大 正

主な業務です。

いのち▶ 44 年 9 月 9 日 医務主管に北里柴三郎

置の操作および保守点検を行なうことが療を行い︑それによって生を済おうというのです︒各地

らっしゃいます。CE は生命維持管理装▶ 44 年 5 月 30 日 済生会の設立許可（創立記念日）▶ 44 年 8 月 21 日 初代総裁に伏見宮貞愛親王
初代会長に桂太郎総理大臣

設等を含めなっています︒令和 年度は︑延べんの中には CE の存在を知らない人もいに診療所を設け︑貧困所帯に無料の特別診療券を配布しい地区を回り︑診療・保健指導を行いました︒

を利用されました︒

明 治を紹介させていただきました。患者さ▶ 44 年 2 月 11 日 明治天皇
「済生勅語」を発し、お手元金150 万円（現在の 16 億円に相当）ご下賜

人の職員が働く日本最大の社会福祉法人と第二次大戦後︑済生会は財団法人から社会福祉法人に改地域の方々の目線に立って︑皆さまに最適な医療・保健・の仕事
院で活躍する臨床工学技士（CE）

万組して再スタートを切りました︒天皇のお志を忘れない

福祉を総合的に提供することが︑われわれの最大の使命

年表て受診を促したほか︑巡回診療班を編成して困窮者の多賜ため恩賜財団の名を残し︑﹁社会福祉法人 財恩済団 生会﹂を正

秋篠宮皇嗣殿下だと考えています︒「済生会の力 第 17 集」では済生会病明治天皇式名称としています︒

臨床工学技士は医学と工学の架け橋

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露にふす 末野の小草 いかにぞと
あさ夕かかる わがこころかな──生活に困窮し、社会の片隅で病んで伏している人はいないだろうか、いつも気にかかって仕方がない──
さだ なる

初代総裁・伏見宮貞愛親王殿下は明治 45 年、本会事業
なで しこの精神を野の撫子に託して歌にお詠みになりました。その御心を、いつの世にも忘れないようにと、撫子の花に露をあしらった紋章にして大正元年から用いています。

Social Welfare Organization
Saiseikai Imperial Gift Foundation, Inc.

社会福祉法人 恩賜財団 済生会〒 108-0073 東京都港区三田 1-4 -28 三田国際ビルヂング 21 階TEL：03-3454-3311（代）URL：https://www.saiseikai.or.jp