Japanese Journal of Applied Psychology
2017, Vol. 42, No. 3, 259–260

短報

看護の挫折体験の意味づけと自己変容を通した適応様式 1）

調節尺度（堀田・杉江，2013a, b），統制感尺度（鎌原・樋口・高栖朝子 *・須永範明 **・和田万紀 ***病院の倫理委員会で承認を得た。復職途中の場合は調査対象か

The Effects of the Strategies of Assimilation
and Accommodation on Nurses Copingwith the Feeling of Discouragements

来事であり内容は特定しない。また挫折未経験者は挫折を想定

清水，1982）を冊子にして配布した。
倫理的配慮

日本大学大学院総合社会情報研究科及び A 総合ら除外して用紙を配布しなかった。
挫折体験は主観的に看護職で苦難して対処を要する困難な出Asako TAKASU*, Noriaki SUNAGA**,and Maki WADA***
The present study has shown that nurses employed assimilation strategy in coping with the feeling of discouragements rather than accommodation strategy. The self-growth attained through this strategy is helpful
for nueses to continue their job. Furthermore, self-growth of nurses will
be beneficial for maintaining the quality of the medical service.
key words: assimilation and accommodation, coping with the feeling

つ物事の見方や考え方に一致するようにその体験を解釈了解すること」調節を「その体験を理解・解釈するために意識的意図的な認知感情的対処を行い，自身が持つ物事の見方や考え方を修正していくこと」と定義した。
結分析対象果

有効回答数 191 名中，看護職の挫折体験が有る

166 名（女性 147 名，男性 12 名，不明 7 名； 平均年齢 37.2 歳，SD＝11.4）を分析対象とした。その中で看護職の辞職有り 38 名，無し 105 名，不明 23 名。看護の挫折体験による辞職意図有り 40名，なし 123 名，不明 3 名であった。
挫折体験後の自己概念の変化尺度（福岡，2008）「成長」「否定」「感謝」の尺度から構成される項目に「全く生じなかった」

of discouragements, self-growth目して回答した。さらに堀田・杉江 (2013a) より，同化を「自身が持的から「強く生じた」まで 4 段階評定をした。挫折体験による辞職意図の有無と辞職の有無を要因とする 2 元配置分散分析を行った

看護師は組織の一員として感情労働を行い，日進月歩の医療（以下平均値を M±SD で示す）。
「否定」に挫折体験による辞職意

現場で専門知識と能力が必要とされる。その中で看護の挫折体図の有意な主効果があり (F(1, 132)＝6.76, p＝.01, ηp2＝.049), 辞職意験，つまり苦難して対処を要する困難な出来事の経験（堀田・図のある方が (22.47±7.08) ないよりも (18.39±6.52)「否定」が高杉江，2013a, b）は大きなストレスとして休職や離職の要因となかった。他の下位尺度は有意差がなかった。

る（例，日本看護協会，2013; 厚生労働省医政局看護課，2011）。

日本語版外傷体験後成長感尺度（田口・古川 2005） 各項目に

そこで本研究は，現職の看護師が看護職の挫折体験を同化と調ついて「全く経験しなかった」から「かなり強く経験した」までの節という意味づけ過程（堀田・杉江，2013a, b）を通して，自己5 段階評定をした。まず最小 2 乗法による因子分析を行なった。因成長感を得ながら就業維持する過程を検討する。
方法

子数を 2 から 5 に指定してバリマックス回転とプロマックス回転を施した結果，4 因子のプロマックス解が単純構造で最も解釈可能であった。この 4 因子を堀田・杉江 (2013a) と Taku, Calhoun, Tedeschi,

平成 26 年 11 月，中部地方 A 総合病院に勤務する現

Gil-Rivas, Kilmer, & Cann (2007) より「他者との関係」「精神的変容職の助産師，保健師を含む看護師を対象に，個別に質問紙を配「新たな可能性」「人間としての強さ」と命及び人生に対する感謝」

布して封書で収集箱に投函することで回収した。

名した。

手続き

看護職の挫折体験の有無，辞職の有無，挫折体験

各因子に .40 以上の負荷量をもつ項目で下位尺度を構成した

後自己概念変化尺度（福岡，2008），日本語版外傷体験後成長感（「他者との関係」6 項目「精神的変容及び人生に対する感謝」4尺度（田口・古川，2005），挫折体験の意味づけに関する同化と項目「新たな可能性」4 項目「人間としての強さ」3 項目）
。α係

質問項目

数は「他者との関係」.871「精神性的変容及び人生に対する感1）本研究は，日本応用心理学会第 82 回大会で発表した。研究
実施には諏訪赤十字病院宮坂佐和子先生，諏訪赤十字看護学校登内秀子先生，伊藤睦美先生にご協力をいただいた。
また平成 26 年度日本大学学術研究助成金（総合研究）（総14-001）（研究代表者和田万紀）の支援を受けました。ここに記して感謝申し上げます。
* 諏訪赤十字病院
Suwa Red Cross Hospital, 5–11–50 Kogan Street, Suwa City, Nagano 392–8510, Japan** 日本大学文理学部
Nihon University, College of Humanities and Sciences, 3–25–40
Sakurajosui, Setagaya-ku, Tokyo 156–8560, Japan*** 日本大学法学部
Nihon University, College of Law, 2–3–1 Misaki-cho, Chiyoda-ku
Tokyo 101–8375, Japan謝」.821「新たな可能性」.797「人間としての強さ」.833 となり，内的一貫性が認められた。
次に挫折体験による辞職意図の有無と辞職の有無を要因とする 2 元配置分散分析を行った。その結果「新たな可能性」「人間としての強さ」「精神的変容と人生に対する感謝」に辞職の有無の有意な主効果があった（それぞれ F(1, 135)＝4.09, p＜.05, ηp2＝.029; F(1, 133)＝4.95, p＜.05, ηp2＝.036）; F(1, 136)＝5.83, p＜.05, ηp2＝.041)。
「新たな可能性」「人間としての強さ」「精神的変容と人生に対する感謝」は辞職経験があると（それぞれ 13.36±4.03; 12.92±4.30; 11.67±4.31）ないよりも（それぞれ 11.76±4.45; 11.01±4.78;9.62±4.78）高く評定した。
「他者との関係」には有意な効果はなかった。

（ 260 ）応用心理学研究

挫折体験の意味づけにおける同化と調節尺度（堀田・杉江，Vol. 42, No. 3

Table 12013a, b） 各項目について「全くあてはまらない」から「あてはまる」までの 5 段階評定をした。まず最尤法とプロマックス回転による因子分析を行なった結果，因子数を 2 とすると堀ありなし

率 54.12％，因子間相関は r＝.443 であった。各因子に高い負荷係数はそれぞれ .875, .884 で，内的一貫性をもつと言える。

Table 2

次に「同化」尺度と「調節」尺度ごとに挫折体験による辞職意図の有無と辞職の有無を要因とする 2 元配置分散分析を行った。

挫折体験による辞職意図

看護職辞職経験

田・杉江 (2013b) と同様の単純構造となった。2 因子の累積寄与量を示した 7 項目ずつで，同化尺度と調節尺度を構成した。各α

看護職の挫折体験による辞職意図の有無と辞職の有無別の平均同化得点と標準偏差ありなし

17.62 (5.17)
17.53 (5.27)

25.29 (5.50)
19.53 (5.10)

看護職の挫折体験による辞職意図の有無と辞職の有無別の平均統制感得点と標準偏差挫折体験による辞職意図

看護職辞職経験「同化」は挫折体験による辞職意図の有無，辞職の有無に有意なありなし

主 効 果 (F(1, 135)＝13.31, p＜.001, η ＝.090; F(1, 135)＝4.86, p＜.05,2pηp2＝.035) 及び有意な交互作用 (F(1, 135)＝4.57, p＜.05, ηp2＝.033) がありなし

60.41 (9.19)
56.88 (6.54)

52.00 (9.85)
57.07 (6.92)

あった (Table 1)。挫折体験による辞職意図の有無の単純主効果
は辞職経験があるときのみ有意であった (F(1, 135)＝12.06, p＝.001,ηp2＝.082)。また辞職の有無の単純主効果は挫折体験による辞職意図のないときのみ有意であった (F(1, 135)＝5.75, p＜.05, ηp2＝.041)。
「調節」には有意な効果はなかった。
統制感尺度（鎌原・樋口・清水，1982） 尺度得点を挫折体験による辞職意図の有無と辞職の有無を要因とする 2 元配置分散分析を行った。その結果辞職意図の有無の主効果と辞職意図の有 無 と 辞 職 の 有 無 の 交 互 作 用 (F(1, 133)＝4.86, p＜.05, ηp2＝.035;F(1, 133)＝5.30, p＜.05, ηp2＝.038) が有意であった。挫折による辞職意図の有無の単純主効果は辞職経験のあるときのみ有意であり(F(1,133)＝7.32, p＜.01, ηp2＝.052)，辞職の有無の単純主効果は挫折

Figure 1による辞職意図のあるときにのみ有意であった (F(1, 133)＝4.95,p＜.05, ηp2＝.036) (Table 2)。
意味づけにおける同化尺度・調節尺度及び統制感尺度と挫折体験後の成長感尺度との関連性 同化尺度，調節尺度，統制感尺採用したモデル
単方向パスと双方向パスに添付された数値はそれぞれ標準化パス係数，相関係数である．
GFI＝.976, AGFI＝.915, CFI＝.980, RMSEA＝.069, AIC＝53.847.
引用文献

度の各尺度得点から外傷体験後成長感尺度の 4 下位尺度得点への単方向パスを設定して初期モデルとする共分散構造分析を行った。分析の過程で有意でないパスを 1 つずつ除き適合度を調べ

福岡欣治 2008 ストレス体験に伴う相互作用と自己概念の肯定的／否定的変化―実行されたサポートの役割に注目した探索的検討― 日本社会心理学会第 49 回大会発表論文集，230–231.

た。次に「調節」と「同化」間の共分散をモデルに加えた。さらに外傷体験後成長感尺度の 4 下位尺度得点の誤差間の共分散を1 つずつモデルに加えて適合度を調べた。共分散を 5 つ追加したモデル (Figure 1) の適合度が最も高く，単方向と双方向のパスはすべて有意で解釈可能である。従ってこのモデルを採用する。
考察

本研究は看護の挫折体験の意味づけ過程から成長感を通していかに適応へと関連するのかを検討した。そして挫折体験の対処に調節を用いると，他者との関係と新たな可能性の 2 側面の成長を，同化を用いると 4 側面全ての成長に寄与する事が示唆された。統制感は人間としての強さに寄与した。
看護の挫折による辞職意図はを自己概念の否定を高めた。さらに挫折による辞職意図を持ち辞職すると内的統制感が高く，自分に責任を強く求めた。一方復職の成功は，新たな可能性や人間としての強さ，精神的変容という成長を高くした。看護の挫折というストレスに対して，意味づけの過程を通して成長を促すことが看護職の継続に影響するといえる。
なお，大学生の結果は調節が主であり（堀田・杉江，2013a），
本結果は同化の役割が大きかったが，それが看護職の適応に特徴的かどうかは今後の検討が必要である。

堀田亮・杉江征 2013a 挫折体験の意味づけが自己概念の変心理学研究，84, 408–418.

容に与える影響
堀田亮・杉江征 2013b 重大なライフイベントの意味づけに関する尺度の作成―同化・調節の観点から―研究，26, 108–118.

健康心理学

鎌原雅彦・樋口一辰・清水直治 1982 Locus of Control 尺度の作
成と，信頼性，妥当性の検討 教育心理学研究，30, 302–307.
厚生労働省医政局看護課 2011 平成 22 年度看護職員就業状況等
実態調査

報道発表資料

日本看護協会 2013 平成 24 年度都道府県ナースセンターによる看護職員の再就業実態調査報告書
田口香代子・古川真人 2005 外傷体験後のポジティヴレガシーに関する研究―日本語版外傷体験後成長尺度 (PTGI) 作成の昭和女子大学生活心理研究所紀要，8, 45–50.

試み

Taku, K., Calhoun, L. G., Tedeschi, R. G., Gil-Rivas, V., Kilmer, R. P., &Cann, A. 2007 Examining posttraumatic growth among Japanese
university students. Anxiety, Stress, & Coping, 20, 353–367.
（受稿： 2016.1.29; 受理： 2016.6.6）