別表（第６条第６項関係）
障がい種別ごとの合理的配慮の考え方並びにポイント及び事例
合理的配慮は以下の事例のみに限られるものではなく、状況によっては異なった対応を求められる場合もある。相手の希望をよく聞いて、障がい者の性別、年齢、障害の状態などに応じて、柔軟に対応しなければならない。
障害
考え方
ポイント・事例
種別
共通 １ 対応の基本
１ パンフレットを渡すとき①
障がいの種類や程度は個配架棚の高い所に置かれたパンフレット
人差があり様々です。また、を取って渡し、パンフレットの位置をわかり
障がいの種類や程度が同じやすく伝えます。
でも、障がいの現れ方は一律ではなく、複数の障がいを併 ２ 案内のときせ持つ場合もあります。個人
目的の場所まで案内するときは、相手の歩の障がいの状態に応じた対行速度に合わせた速度で歩き、前後・左右・応をそれぞれ検討してくだ距離の位置取りについて、相手の希望を聞き
さい。
ます。
②

同じ障がい種別でも感じ方はそれぞれであり、マニュ
アル的な対応にならないよ
うコミュニケーションの取り方に配慮してください。

③

外見からは障がいが分からない場合があります。体のきつさや障害者の直面する
社会的障壁に周りの人が気付いていないことがあることを理解してください。

３

座席決めのとき① その人の障がいの状態から、頻繁に席を離れる必要があるときは、会場の座席位置を扉付近にします。
② スクリーンが見えづらいときは、スクリーンがよく見えるよう、スクリーンに近い席を確保します。

４④ 相談への対応に当たっては、
当事者のプライバシー保護に留意し、相談を行った者が不利益を被らないように注意してください。
５

疲れがみてとれるとき
疲労を感じた方から、別室での休憩の申し出があったときは、別室での休憩をすすめます。別室の確保が困難であったときは、その方に事情を説明し、対応窓口の近くに長椅子を移動させて臨時の休憩スペースを作ることに努めます。
意思の確認のとき① 同伴者がいても本人の意思はできるだ
け本人に確認することが大切です。時間がかかっても本人から話を聞いてください。
② 状況に応じ、絵カードや文字カードなどの選択肢を活用して意思を確認します。

６

説明するとき相手にわかりやすい説明を心がけ、状況に応じて、比喩、暗喩、二重否定表現を用いないようにします。

７

順番を待たせているとき① 状況に応じて、周りの人に理解を求め、

手続き順を入れ替えます。
② 周りの人に理解を求め、その方の順番が来るまで別室や席を用意します。
８

駐車場で案内をするとき① 口頭での案内だけでなく、必要に応じてボード、貼り紙での案内をします。
② 車両乗降場所を施設出入口にできるだけ近い場所にします。
④

２

障がい者の来庁が多数見込まれるときは、障がい者専用とされていない区画
を障がい者専用の区画に変更するなどします。

９

緊張で発作が起きたり、大声が出るとき
他人との接触、多人数の中にいることによ
る緊張により、発作が起きたり、不随意の発声があるときには、その方に説明して、本人の希望や施設の状況に応じて別室を準備します。

10

会議等に委員の理解を援助する援助者が必要なとき
非公表又は非公表情報を扱う会議においても、援助者に対し、障がいのある委員と同じく、会議内容の情報管理を求めた上で、同席を認めます。

11

町主催の講演会や研修会等を行うとき募集にあたっては、手話通訳や要約筆記の必要の有り無しの確認や車いすの方の参加者の確認をします。パワーポイントを使用する際は、表示している内容が視覚障がい者にもわかるように説明します。会場で戸惑っている視覚障がい者を見かけたときは、まず声をかけ、必要に応じて誘導します。

身体障害者補助犬について
12 補助犬を同行されているとき
身体障害者補助犬法に基づき補助犬を受け入れるのに、特別な用意は必認定された「身体障害者補助犬」
要ありません。補助犬と使用者は、訓練によには、盲導犬・介助犬・聴導犬のり、社会で生活する上で必要なマナーを身に３種類があります。公共施設、公つけています。
共交通機関、ホテル、飲食店、病① まず、どのような援助が必要か確認して院等では、やむを得ない場合を除ください。
き、補助犬の同伴を拒むことはで受け入れ側が気をまわし過ぎると、かえきません。
って使用者に負担をかけることになります。必要な援助の内容を確認し、依頼され盲 視覚障がい者の歩行誘たことを手伝います。
導 導をするための訓練を犬 受けています。障害物を② 補助犬の目印（表示）避けたり、立ち止まって補助犬は、犬種や認定番号等を記載した
階段や曲がり角を教え
表示をつけています。また、施設等を利用たりします。ハーネス

介
助
犬

聴
導
犬

視 覚
障 が
い

（胴輪）をつけています。
肢体不自由者の日常訓練を介助するよう訓練されています。起立・歩行・着脱衣の介助を行い、スイッチ類の操作や、指示したものを持ってきたりします。
聴覚障がい者に生活の中で必要な音を知らせるよう訓練されています。玄関の呼び鈴、ファックスの受信音、車のク
ラクションなどを聞き分けて教えます。

する際、使用者は補助犬であることを証明する書類を携帯し、関係者から請求があれば提示することが義務付けられています。
③ 補助犬の管理責任
使用者には、補助犬の衛生や行動を管理する責任があります。万が一、補助犬による迷惑行為があったときは、使用者に迷惑行為があったことをはっきりと告げてください。

④ 周囲にいる人にも理解してもらうことが大切です。
周囲にいる人とのトラブルを避けるた
めにも、補助犬についてしっかり説明し、理解してもらうことが重要です。犬が嫌いな人、アレルギーのある人がいたときは、座席の配置等に配慮してください。
１ 視覚障がいとは
１ コミュニケーションのポイント
視覚障がいといっても、まった① 話しかけるときは、正面から。まずは名く見えない人、文字がぼやけて読乗ってください。
めない人、視野が狭く望遠鏡を通声をかけられても、誰からの声かけかわ
しているようにしか見えない人
からないと、返事に困ってしまいます。
など、状態は個人によって異なります。
② 指示語は使わず、説明は具体的にしてく点字を使って情報を得る人やださい。
点字を使わず音声で情報を得る「これ」や「あれ」という表現では正確人がおられます。移動の方法も、な情報が伝わらないことがあります。
白杖を使う人、盲導犬を使う人、
また、初めての場所でトイレ等の設備を介助者に誘導してもらう人など
使用するときは、その形状（洋式・和式）
様々です。
や配置（鍵や洗浄レバー・ボタン、トイレ
目が不自由なため、日常生活のットペーパー）などの情報が必要です。き
様々な場面で危険や困難と遭遇
ちんと使い方を説明しましょう。
することがありますが、専門的な訓練と適切な援助が得られれば、③ 何かをすすめるときは、触れさせてくだ自立した生活を送ることができさい。
ます。
飲み物をすすめるときはグラスに、椅子をすすめるときは背もたれ、座面、机に、
２ 視覚障がい者への応対の基本
触れてもらうことで、情報がより正確に伝困っていても視覚障がい者かわります。
ら援助を求めることは難しいので、戸惑っている視覚障がい者を④ その場から離れるとき、戻ってきたと見かけたときは、まず、声は正面き、参加者が増えたときは、その旨の声がからかけてください。その時、自けをしてください。
分の名前も名乗ってください。歩黙ったままだと、その場の状況が分からきながらだと、自分に声をかけらないことがあります。
れたのか分かりません。そして、援助を求められたら、どうすればよいか確認してください。視覚障がい者に必要な援助は、個人や場面によって異なります。まずは、その人に今どのような援助が必 ２「情報に対する配慮」のポイント
要か具体的に確認することが重① まず、どのような配慮が必要か確認して
要です。
ください。
３ 視覚障がいの方に必要な配慮
個人や場面によって適切な情報提供の

視覚障がい者に必要な配慮として、「情報に対する配慮」と「移動に対する配慮」があげられます。
「情報に対する配慮」とは、文書を電子データ化・音声化・点字
化する、拡大文字を用いて文書を作成するなど、必要な情報を視覚障がい者が利用できるかたちにして提供することです。
「移動に対する配慮」とは、視覚障がい者が移動するときの誘導や、移動の妨げとなるものを除去することをいいます。

方法は異なります。どのような配慮が必要
か相手に確認してください。
② 文章を読み上げるときは、省略しないでください。
読み手の判断で要約したものではなく、正確な情報を伝えてください。
③ 大量の情報を提供する際は、まず見出しからなど構造的に伝えてください。
視覚障がい者の方が大量の情報を読むのは時間がかかります。まず、見出しを伝え、希望される情報のみを提供してください。
④ 視覚障がい者にかかわる文章は、電子データでも送付する、音声化・点字化する、
拡大文字を用いて作成するなどしてくだ
さい。
・ 紙とは別に、電子データを送付することで、音声読み上げソフトを使って内容を確認できます。音声読み上げソフトに対応できるよう、なるべくテキストデー
タを送付してください。
・ 文書の音声化の方法の一つとして、音声コード作成ソフト（SP Code Maker 又は Tellme CAST）を使い、文書に音声コードを添付する方法を推奨しています。
・ 弱視の人向けの拡大文字は、22 ポイ
ント、太ゴシック体を標準に作成します。
⑤ 色の組み合わせを考慮し、むやみに多くの色を使用しないでください。
黒地に白抜き文字は、文字が浮き出てはっきり見えやすいとされています。
○ 区別のつきやすい色
紺と黄色、黒とピンク、緑と白、青と白、緑と黒 など
× 区別のつきにくい色
赤と緑、オレンジと黄緑、白と黄色、水色と緑 など
３「移動に対する配慮」のポイント① まず、どのような援助が必要か確認してください。
白杖を持っていたり、盲導犬をつれている方でも援助の必要なことが多いです。ただし、援助のしかたは人によって違うことがあるので、決めつけた対応をしないでください。
② 腕や白杖をつかんで引っぱったり、後ろから押したりしないでください。
誘導するときは、肘につかまってもら
い、誘導する人が半歩前を歩くというのが基本です。無理な誘導をされると安心して歩くことができません。また、急に力を加えるとバランスを失ってしまい、危険です。
③ 歩く速度は相手に合わせ、曲がるときや階段の前ではいったん立ち止まり、周囲の状況を伝えましょう。
周囲の状況を伝えるときは、「右に曲がります」「上りの階段です」などと、具体的に伝えてください。

聴覚
障 が
い

１

聴覚障がいとは聴覚障がいとひとことで言っても、聞こえ方は個人によって異なります。まったく聞こえない人（ろう者）もいれば、補聴器を使用することで大きな音なら聞こえる人、なんとか会話が聞き取れる人など、聴力の度合いは人によって様々です。
また、聴覚障がいは外見上障がいあるかどうかわかりづらいた
め、本人が困っていたとしても、周囲の人から気づかれにくい側面があります。
コミュニケーションの方法も個人によって異なり、音声での会
話、手話、筆談、読話（話し手の口の形を読み取る）など、様々な方法を場面や相手に応じて組み合わせて使っています。

④ 別れるときは安全な場所で、周囲の状況を伝えてからにしてください。
援助者と別れた後で、安全に移動するために必要な情報を伝えてください。
１ 聴覚障がい者のコミュニケーション手段
ろう者の言語として使用されています。円滑なコミュニケーションが手話可能ですが、聴覚障がい者の中には、手話を使えない人もいます。
文字によるコミュニケーションの方法です。聴覚障がい者の中には、
筆談
日本語の読み書きが不得意な人もいます。
話し手の口の形を読み取る方法です。口の動きだけで話を完全に理解読話することは困難ですが、他の手段と組み合わせることで、より正確な情報を得ることができます。
聴力を補うための、音の増幅器です。補聴器の使用により、聞こえが補聴器改善する人もいますが、その程度は個人によって異なります。
内耳の蝸牛に入れた電極により脳に音の信号を送る働きをします。人人工工内耳の装用により聴力の改善が内耳期待できますが、その程度は個人によって異なります。

２ コミュニケーションのポイント
聴覚障がい者への応対の基本① まず、お互いに合ったコミュニケーショ① まず、どのような方法（音ンの手段を探してください。
声・手話・筆談）でコミュニケ
聴覚障がいは聞こえ方が個人によってーションをとればよいか、確認
異なり、コミュニケーションの方法も一つしてください。その場においではありません。コミュニケーションの相て、あなたとコミュニケーショ
手方や場面に応じ、必要な対応は異なりまンをとるための最適な手段をす。
一緒に考えてくれるはずです。

２② 遠回しな言い方、複雑な言葉② 会議や交流会など、複数の人で話すときは、できるだけゆっくりと、一人ずつ発言をできるだけ避けるようにしてください。

してください。
１対１だと音声での会話ができる人でも、複数の人が一度に話すと、言葉の聞き取りが難しくなります。
また、聴覚障がい者に十分に情報が伝わらないまま話を進めると、会話についていけなくなってしまうため、できるだけゆっ
くり話すようにしてください。
③ 大事な内容を伝えるときは、書いて渡す、復唱してもらうなどしてください。
手続きに関することなど、重要な内容については、特に配慮してください。
④ 話の内容がしっかりと理解できているか、確認するようにしてください。
話の内容がなかなか理解できず、聞き返したときに嫌な顔をされた経験などから、わからなくても適当に相づちを打っている人もいます。わからなければいつでも聞き直せる雰囲気を作りましょう。
３３

聴覚障がいの方に必要な配慮
一人ひとりが聴覚障がいに対する理解を深め、適切な対応を行うこととあわせて、聴覚障がい者に配慮した環境づくりが重要になります。

聴覚障がい者に対して配慮するポイント① 状況に応じてできるだけ静かな場所で対応してください。
補聴器等を使用しても、雑音も含め多くの音の中から、必要な情報を聞き取ることは難しいものです。音が反響し易いとき
は、音が反響しづらい静かな場所に移動してください。
② 問い合わせ先に、ファックス番号やメー
ルアドレスを表記してください。
聴覚障がい者の多くは電話を使うことが困難です。こちらから連絡するときも、どのような方法がいいか確認してください。
③ 聴覚障がい者の座席の位置に配慮してください。
会議や講演会等では、話し手やスクリーンに近い、前の方の席に案内してください。
④ 窓口や受付に「耳マーク」を掲示し、筆談に必要な道具を備えておいてください。
聴覚障害者が来訪された際、スムーズに対応できるよう、筆記用具やメモ用紙を準備しておいてください。

耳マークとは耳の不自由な方が、自分の耳が不自由であることを表すのに使用します。また、自治体、病院、銀行などがこのマークを掲示し、耳の不自由な方から申し出があれば必要な援助を行うという意思表示を示すのに
一般社団法人全 用います。
日本難聴者・中途 一般社団法人全日本難失聴者団体連合 聴者・中途失聴者団体連
会
合会が普及を行っており、同会の承諾を得ることで、手数料・使用料不要で利用できます。
１ 盲ろう者のコミュニケーション手段［耳マーク］

盲ろ
う

１

盲ろうとは
盲ろう者とは、視覚と聴覚の両方に障がいのある人をいいます。
単なる重複障がいではなく「盲ろう」という固有の障がいとして捉えられています。見え方や聞こえ方は個人によって異なり、その程度によって次の４つのタイプに大別されます。
全 盲
ろ う
全盲難
聴
弱視ろ
う
弱視難
聴

まったく見えなくて、まったく聞こえない人
まったく見えなくて、
少し聞こえる人
少し見えて、まったく聞こえない人少し見えて、少し聞こえる人

どのタイプにも共通しているのは、障がいのため外部から情報を得ることが困難であるということです。会話だけでなく、周囲の状況を知るための音や光といった情報も十分には得られず、一人での外出も困難です。
障がいの発生時期や程度によって、情報の取得方法、コミュニ
ケーションの方法が異なるので、それぞれ個別に対応する必要があります。
盲ろう者への応対の基本
まず、相手の障がいの程度を理解する必要があります。コミュニ
ケーションの方法は一人ひとり異なるため本人に確認すること

触手話

指点字

ブリスタ

２

手書き文字

手話が見えず、音も聞こえない相手に対し、手話の形をお互いの手で触って確認することで情報を伝える方法です。弱視ろう者には、その見え方にあわせて近くで手話を表す「接近手話」
を用いることもあります。
盲ろう者の指を、点字タイプライターのキーに見立てて直接たたく方法です。道具を使わず正確に素早く情報を伝えることができます。
紙テープに点字を打っていく、速記用
点字用タイプライターです。キーをた
たくと点字が打たれた紙テープが打ち出され、それを触って読み取ること
で情報を伝えることができます。
盲ろう者の手のひらに文字を書いて伝える方法です。手
書き文字は比較的簡単に用いることができますが、情報が大切です。視力・聴力が残っていれば、それを活用してコミュニ
ケーションをとることができます。盲ろう者の場合、通常は家族や「盲ろう者通訳・介助員」などの援助者が同行しています。
３

言語
障 が
い

量が多いと伝達に時間がかかってしまいます。
盲ろう者に聴力が残っているときは音声による方法（耳元で話す、マイクを使用する）を用い、視力が残っている
ときは筆談やパソ
コンを用います。その他にも、身振りやサインを使用することもあり、個人によって情報を得る
手段は異なります。

盲ろう者に必要な配慮
盲ろう者個人の障がいに応じその他た情報提供、移動の支援、環境づくりが必要になります。その際は、前述の視覚障がい・聴覚障がいで紹介した内容を参考にしてください。
また、会議や研修会等に盲ろう者が出席する場合は、必要に応じ、盲ろう者通訳・介助員を配置
２ コミュ二ケーションのポイント
してください。
盲ろう者は視覚と聴覚の両方に障がいがあり、それぞれの障がい程度も個人によって異なるため、まず、その人とあなたに合った
コミュニケーションの手段を探してください。そのときは、前述の視覚障がい・聴覚障がいで紹介した内容を参考にしてください。
また、その場に援助者（通訳・介助員など）が同行していれば、あなたの力になってくれ
るはずです。
大切なことは、相手の障がいを理解し、その人としっかり向き合おうとする姿勢です。
１ 言語障がいとは
１ 言語障がいの方に対する配慮のポイント
言語障がいには言葉の理解や① 筆談が行えるよう、メモ用紙や筆記具を適切な表現が困難な状態（言語機
用意してください。
能障がい）と発声が困難な状態（音声機能障がい）があります。
② 筆談ではなく会話をしているときでも、
音声機能障がいの方のうち、発聞き取りにくいときは、文字で書いて内容
声機能を喪失した方の中には、声を確認してください。
帯の代わりに食道部を振動させて発声する方法や、電動式人口咽③ 受付窓口を設置していて担当者席から頭を首にあてる方法、また現在増離れているときは、窓口に呼び鈴やブザーえている喉にボタンをつけて音を設置してください。
を出すシャント発声で声を出している人もいます。
２

言語障がいの方に必要な配慮① 障がいの状態や程度に合わせ、適切な手段による情報提供
やお互いの意思疎通を円滑に図ることができるようにすることが重要です。
② 聞き取れないときや分からないときは、きちんと聞き返すことが必要であり、こちらに伝
えたい事柄をしっかりと確認することが重要です。

肢体
不自
由

１

肢体不自由とは１ 肢体不自由の方に対する配慮のポイント
肢体不自由とは、四肢（上肢・①
手や手の指に障がいがある方が文字
下肢）、体幹（腹筋、背筋、胸筋、を書く必要があるときは、慌てずゆっく
足の筋肉を含む胴体の部分）が病
り書けるような場所を用意してくださ
気や怪我で損なわれ、長期にわたい。また、文鎮の用意や、紙をおさえる
り歩行や筆記などの日常生活動
ことにより、用紙が動かないようにして作に困難がともなう状態をいいください。
ます。原因としては、先天性のもの、事故による手足の損傷、ある② 本人の意思を確認して代筆する必要がいは脳や脊髄等の神経に損傷をあるときは、職員一人が立会い、職員一人受けてなるもの、関節等の変形かが代筆するなど、複数の職員で本人の意思らなるものなどがあります。
を確認しながら行ってください。

２

肢体不自由の方に必要な配慮
障がいのある部位や程度により個人差があります。動作や移動に関し、本人の意向を尊重しつつ、障がいの状態や程度に合わせた対応を検討することが重要です。

③ 段差があるときは、車椅子利用者に、キャスター上げの補助や携帯スロープを置くなどして、安全に移動できるようにしてください。
④ 面談に当たっては、移動距離をできるだ
け少なくし、移動しやすい場所で実施して
ください。

⑤

重症
心身
障 が
い

内部
障 が
い

障がいのある方が利用する席の周辺、通路、トイレに、移動の支障となるようなものを置かないでください。
１ 重症心身障がいとは
１ 重症心身障がいの方に対する配慮
重度の身体障がいと重度の知① 車いすやストレッチャーでの移動時に的障がいなどが重複している最
人手がいりそうな時は、介護している方にも重い障がいです。自分では食事
声をかけてみてください。また、医療機器や移動などの日常生活を送るこのアラーム音が鳴っているときは、速やかとは困難であり、自宅で介護を受に介護している方や医療関係者に連絡しけたり、施設等に入所して生活してください。
ています。
また、言語によるコミュニケー② 本人の意思を確認して代筆する必要がションが困難なため口の動きやあるときは、職員一人が立会い、職員一人目の訴えで意思を伝えます。
が代筆するなど、複数の職員で本人の意思
自力での移動や寝返りも難しを確認しながら行ってください。
いため、介助を受けながら座位や車いすなどで移動します。
また、医学的管理がなければ栄養摂取や呼吸が困難な方が多く、水分や栄養を摂取するための管や人工呼吸器などの医療機器を使用するため、常に医師の管理が必要な場合があります。
１ 内部障がいとは
１ 内部障がいの方に対する配慮のポイント
内臓機能の障がいであり、身体① 面談に当たっては、体調不良時に横にな
障害者福祉法では心臓機能、呼吸って休めるような場所を確保してくださ
器機能、じん臓機能、ぼうこう・い。また、身体的な負担を考慮して、面談
直腸機能、小腸機能、肝臓機能、時間を調整するなどの対応を検討してく
ヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）ださい。
による免疫機能の７種類の機能障がいが認められています。
② ストーマ（人工肛門、人工膀胱などの手術で腹部に造設した「排泄口」）を装着し２

内部障がいの方に必要な配慮
内部障がい者に共通していることとして、体力や運動能力が低下していることがあります。できるだけ負担をかけない対応をすることが重要です。

知的
障 が
い

ている方との面談のとき、装具を交換する必要が生じたときに備えて、トイレが近くにある場所で実施してください。
オストメイトトイレが設置されている
ときは、そのトイレが近くにある場所で実施してください。
（注） オストメイトトイレとは、ストーマを装着している方が排泄物の処理、装具の交換・装着、ストーマ周辺皮膚の清拭・洗浄、衣服・使用済み装具の洗濯・廃棄ができる設備を備えたトイレ
１ 知的障がいとは
１ コミュニケーションのポイント
知的障がいのある人は、知的機① 穏やかな口調で話しかけてください。
能の障がいが発達時期（概ね１８
どうしてよいか分からず、何となくその歳まで）にあらわれ、日常生活に場で動けないでいることがあります。この
支障が生じているため、何らかのようなときは、気軽に会話ができるよう、
特別な援助を必要とする方です。
優しく信頼している態度での声掛けが必
障がいの現れ方はさまざまで要です。
すが、複雑な事柄や抽象的な内容の理解や判断、漢字の読み書きや② 成人には、子ども扱いせず、相手の年齢
金銭の計算などが難しいときもに応じた言葉を使って話してください。
あります。
障がいはあっても、相手は成人ですの
また、年齢に比べて社会に十分で、幼児に対するような言葉、行動は失礼
適応できていない状態であるたに当たります。
め、人にものを尋ねたり、自分の気持ちを伝えることが難しい人③ 具体的な表現で、分かりやすく伝えてくや、一つの行動に執着したり、同ださい。
じ質問を繰り返す人もいます。
多くの情報の中から重要なポイントを障がいの程度により、必要な援取捨選択したり、抽象的な表現を理解する
助の度合いにも差があります。
ことが不得意な方もいます。センテンスをなお、重度の知的障がいのた
短くし、専門用語は避け、一般的な分かりめ、判断能力がなく常に同伴者とやすい言葉で伝えるようにしてください。
行動される方や施設等に入所しまた、「はい」「いいえ」で答えられるようて生活している方もいます。
な質問をすることも、有効な方法です。
２

知的障がい者への応対の基本
まず、本人（未成年者の場合は保護者を含む。）に話しかけてください。
支援者と共に行動している人もいますが、行動を決めていくのは本人ですから、本人の自主性・意思を尊重してください。
障がいの現れ方は個人差があるため、言葉や行動の意味が相手にうまく伝わらず、周囲から誤解等を受けることもありますが、障がいのある人の目線で接することが大切です。

④ ゆっくり、丁寧に、繰り返し説明してください。
内容を理解しないまま、何となく返事をしてしまう方もいます。ご本人が理解しているかどうかを確認しながら話を進めることが必要です。
⑤ 同伴している支援者の参加を求めるときは、原則として本人の同意を得た上で行ってください。
説明内容の理解を助けるために同伴者（家族、生活支援員、ガイドヘルパーなど）に参加を求めなくてはならないこともあ
りますが、プライバシー保護のために本人の同意を得た範囲に限ってください。
⑥ 原則として本人に用件や意思を確認してください。
用件があるのはご本人ですから、用件、内容、意思の確認は本人に行ってください。
３

知的障がいの方に必要な配慮
障がいの程度には個人差があるため、書類の記入などに当たっては本人の理解の状況に応じて説明や確認などを行ってください。

２

書類・案内板作成時のポイント① 書類の氏名欄にはふりがなが書けるよ
うにしてください。
間違った読み方で呼ばれると自分のことだと気づかず、返事ができないことがあります。
② 書類の記入については、本人に確認し、必要に応じて代筆する、見本を示すなどの援助をしてください。
看板、案内板、パンフレット、説明書な
どには、ひらがなでふりがなをつけたり、絵や記号をつけたりすることで分かりや
すくなります。
漢字にふりがながついていると、目的の場所や用件を確かめやすくなります。また、文字は分からなくても、絵や記号、図なら理解できる方もいます。

３

精神
障 が
い

家族等に連絡が必要なときのポイント
家族等の援助が必要となり、連絡を取るときは原則として本人の同意を得てください。
的確な対応をするために、家族や支援者に連絡をしたり、情報を得る必要があるときは、原則として本人の同意を得てください。
また、本人の前で電話するなどの配慮をしてください。
１ 精神障がいとは
１ 精神障がいの方に対する配慮のポイント
統合失調症、うつ病、躁うつ病、① 長い説明や曖昧な説明をすると、言葉の依存症、てんかんなどのさまざま枝葉に注意が向いて、肝心の言葉を聞き落な精神疾患により、日常生活や社としてしまったり、誤った理解をしてしま
会生活のしづらさが生じていまうことがあります。説明や助言は、具体的す。
かつ簡潔にゆっくり話すようにしてくだ
適切な治療・服薬と周囲の配慮
さい。
があれば症状をコントロールできるため、多くの方が地域で安定② 書類の記入に時間がかかるときは、落ちした生活を送られています。
着いてゆっくりと書くことができるよう統合失調症は、幻覚や妄想が特
人目が少ない場所を用意してください。
徴的な症状ですが、考えがまとまらなかったり、感情表現が上手く③ 人に見られることを意識して被害的にできないなどの症状も表れるこ受け止めることがあるため、職員同士の私とがあるため、日常生活のしづら
語や笑い声は慎んでください。
さが生じますが、服薬療法や環境が安定することにより症状が落④ 無理な励ましはつつしんでください。本
ち着き、回復します。
人の過剰なストレスになることがありま
うつ・躁うつ病は、気持ちが落す。
ち込んだり（うつ状態）、活発（躁状態）になりすぎたりを繰り返し⑤ まわりの方にてんかんの発作がおこっますが、服薬治療や病気に対するたら、あわてずに見守り、周囲の危険なも周囲の理解により、症状が落ち着のを遠ざけましょう。発作が起きている間
き、回復します。
は無理に動かさないで、様子を詳しく見る
依存症は、依存している物質やようにします。てんかんは身近な病気で行為を自分の意思でコントロー
す。正しい服薬により発作は抑えられまルできない病気であり、治療が必要です。医療機関において、服薬や精神療法の治療を受け依存しているものを断つことにより回復します。
てんかんは、脳の神経の一部が活発に活動しすぎるため、てんかん発作がくり返し起きる病気で、突然意識を失ったり、痙攣がおきるなど、症状はさまざまですが、発作のほとんどは薬や外科治療によってコントロールできます。
また、高齢化社会を迎え、誰もが認知症（種々の原因となる疾患
により記憶障がいなど認知機能が低下し、生活に支障が出ている状態）とともに生きることになる可能性があり、また、誰もが介護者等として認知症に関わる可能性があるなど、認知症は皆にとって身近な病気であることを理解する必要があります。
２

発
達
障
が
い

す。誤解や偏見を持たず病気について正し
く理解することが大切です。

精神障がいの方に必要な配慮
本人の意向を尊重しつつ、障がいの状態に応じた対応を行い、精神障がい者が落ち着いた状態を維持できるようにすることが重要です。
１ 発達障がいとは
１ コミュニケーションのポイント
発達障がいは、脳機能の発達が① 困っていることに気づいてください。
関係する生まれつきの障がいで自分が困っているのを訴えることが不コミュニケーションや対人関係
得意な人がいます。また、日常的なコミュをつくるのが苦手なことが多く
ニケーションの方法で会話しているのに、誤解されてしまうことがありま
相手方は十分に理解できていないというす。脳機能の障がいによるものだ
ときがあります。分からなくても「はい」とまずは理解しましょう。
と答えてしまう人もいるので、本当に理解発 達 障害 者支 援法 におい て 、しているのか確認しながら応対してくだ「発達障がい」は「自閉症、アスさい。
ペルガー症候群その他の広汎性発達障害、学習障害、注意欠陥多② 簡潔、明確、視覚的を心がけ具体的な表動性障害、その他これに類する脳現で、分かりやすく伝えてください。
機能障害であってその症状が通多くの情報の中から重要なポイントを
常低年齢において発現するもの」
取捨選択したり、抽象的な表現を理解すと定義されています。
ることが不得意な人もいます。見てわかる
これらのタイプのうちどれに形で視覚的に示したり、「はい」または「い当たるのか、障がいの種類を明確いえ」で答えられるように尋ねる等、工夫に分けて診断することは大変難しましょう。また、書類の記入をお願いすしいとされています。障がいごとる際は、「こちらの例のように書いてくだの特徴がそれぞれ重なり合ってさい。
」ではなく、「こちらに自宅の住所をいる場合も多いからです。年齢や書いてください。」など言葉を省略せずに、環境により目立つ症状が違って端的にわかりやすく伝えることを心がけ、くるので、診断された時期によ
記入が終わるまで一緒に確認してくださり、診断名が異なることもありまい。
す。また、知的障がいを伴うこと

もあります。
大事なことは、その人がどんなことができて、何が不得意なのか、どんな援助が必要かといったことに目を向けることです。

③

環境を変えてみてください。
感覚過敏があり、強い照明や蛍光灯の点滅、雑音がとても気になって、話に集中できないという人、沢山の人の中にいること自体が不得意な人、緊張すると挙動不審になる人もいます。相手方がリラックスして、安心して話ができるような環境づくりが大切です。

２

発達障がい者への応対の基本
発達障がい者は、外見からは障がいのあることが分かりにくく、また、本人自身も障がいを十分認識できていなかったり、診断を受けていても、それを受け入れることができない状況にあることもあります。
相手方が発達障がい者であるかどうかを確認する必要はありません。コミュニケーションの場
において、意思疎通がうまくいかないと感じたり、落ち着きのない様子がみられたときには、何らかの工夫が必要なのは、発達障がい者ではない方であっても同様です。それまでのやりとりの方法や環境を振り返り、どのような条件下で戸惑っていたのかを確認して、その困難に見合った援助の方法を積極的に試みることが重要です。

④ 肯定的な対応を心掛けてください。
批判的・攻撃的な受け答えをされる人もいますが、相手方への対応を求める場合には、できるだけポジティブな表現を用い、具体的な改善策を伝えましょう。その際には、口調や表現にも気をつけてください。
⑤ スモールステップを目標にしましょう。
相手方が理解しているかどうかを確認しながら、話を進めていきましょう。集中
力が長続きしない人や、緊張や疲労により落ち着きを失ってしまう方もいらっしゃいますので、合間に休憩を挟むことも必要
です。

２
３

発達障がいの方に必要な配慮
発達障がい者に必要な配慮は、障がいの特性や、その特性に応じた医療・教育・福祉のサービスを受けてきたか否か等によって個人差があります。
人によっては、普段の生活はそれほど支障がないのに、仕事になるとうまくできない等、限定された場面で症状が表面化することがあります。
相手方の戸惑いや困難さに気づき、適切な配慮を選択してください。

発達障がいの方に対する配慮のポイント① できるだけ刺激を取り除き、落ち着ける
環境や集中しやすい環境を用意してください。
② 言葉かけはゆっくり短く、統一してシンプルにしてください。
③ 絵や写真を使って視覚的に伝えてください。
（フローチャート、配置図等）④ 必要な個所を読み聞かせる等の聴覚的支援を行ってください。
⑤ 文章の記載ではなく、簡単なチェックで足りるよう様式を変更してください。
⑥ 漢字にふりがなをつける。代筆する。電卓を貸す。期限を延ばす。
⑦

メモをとるよう促してください。

⑧ 区切りを明確に伝え、先の見通しを持たせてください。
（時間割等）⑨ 集中力の持続時間に合わせて、休憩を挟んでください。

高次
脳機
能障
がい

１

高次脳機能障がいとは
脳卒中などの病気や事故が原
因で脳が損傷を受けて、記憶力や注意力が低下したり、感情のコン
トロールが困難になるなどの症状が現れ、日常生活や社会生活への適応が困難になる症状のこと
を「高次脳機能障がい」と呼びます。
脳の損傷によって起こる障がいですが、重い意識障がいを伴わない脳しんとう等でも高次脳機能障がいとなることが分かってきています。
また、高次脳機能障がいは、日常生活や社会生活への適応が困難となる一方、肢体不自由など身体的な後遺症がないときは、外見からは症状が分かりにくい、本人の自覚症状が薄いことも多いな
どの実状もあり、周囲からも理解されにくいことから、「見えない障がい」とも言われています。

⑩ クールダウンできる時間や場所を用意してください。
１ 高次脳機能障がい者の主な症状
記憶障が
い
注意障が
い
遂行機能
障がい
社会的行
動障がい

新しいことが覚えられない。
よく物忘れをする。
同じミスを繰り返す。
同時に複数のことができない。
スケジュールや計画の手順が決められない。
急な変更に対応できず混乱する。
イライラしやすい。感情的になりやすい。
やる気が起きない。

原因となる疾患① 外傷性脳損傷（交通事故、転倒、スポーツ事故等）② 脳血管疾患（脳梗塞、脳出血、くも膜下出血等の脳卒中）③ 脳腫瘍、脳炎（ヘルペス脳炎、
日本脳炎）、低酸素脳症など
２ 高次脳機能障がいへの応対の ２ コミュニケーションのポイント① 短い文章で、言葉だけでなく視覚的にも基説明してください。
本
説明が長いといろいろな疑問がでてき脳損傷以前の記憶があり、何もて、その疑問に対する質問をすぐにするこ
変わっていないように見えるのとが出来ずモヤモヤして、後の話を理解でに、今まで当たり前にできていたきなくなってしまうことがあります。
説明ことができない、今やったこともは簡潔にわかりやすく行ってください。
ますぐに忘れてしまう、うっかりミ
た、何度も同じことを聞いたり、新しいこスが多い、意欲がわかない、人間とを覚えられないときは、単文、単語など
関係づくりが不得意になる、感情
短い情報で伝えましょう。絵や写真、図なのコントロールができない等のども有効です。
症状に、本人や家族が悩まされたり職場等でのトラブルが発生す② 理解できているか頻繁に確認してくだることがあります。
さい。
また、脳損傷以前に獲得したも二つのことを同時にしようとすると混のは失われていないものも多い
乱するので、何かを頼むときは、一つずつ、ため、これまでの生活や人生観な
ゆっくり、示しましょう。また、対応するどを尊重した対応に心掛けまし
際は、相手をあわてさせたりしないようょう。
に、ゆったりとした感じで待ってください。

③ 多くの課題は避け、具体的に説明してください。
物事の優先順位を決められないときには、あいまいな指示は避け、具体的に説明しましょう。
準備や手順は、紙に書いて説明した方がよい場合もあります。
④ 指摘はしても、責めたりしないでくださ
い。
我慢や感情を抑えることができないた
め、ささいなことで怒ったりすることもあります。また、脳疲労により、疲れやすい
傾向があります。
イライラする原因になることは、避けましょう。
３高次脳機能障がいの方に必要 ３ 高次脳機能障がい者に対して配慮するポ
な配慮
イント
高次脳機能障がいによる症状① 約束などは、メモやカレンダーを活用しは多種多様であり、日常生活に及てください。
ぼす影響も個人差があります。ま記憶障がいのために、口頭の説明だけでた、自分が障がいを持っているこは忘れてしまう場合があります。説明の際とに対する認識がうまく出来ず、に文字など視覚的なものを用いて説明し、障がいがないかのような言動を大事な約束や事柄は、メモを渡すなど本人されることがあります。そのたが後で確認できる方法で伝えることが必
め、本人が置かれている状況や症要です。
状を理解した上で、本人に合った配慮が求められます。
② 気が散りやすい様子なら、環境刺激や情大切なことは、周囲の『理解』報を少なくしてください。
です。
騒々しいところで応対すると、周囲の音や動きで物事に集中できずに、話の内容が理解できない、自分の考えもまとまらないというような状態になることがあります。
③ 感情のコントロールが不得意な人には、
静かな場所や落ち着ける時間を作ってください。
感情が爆発してしまうと、それ以上情報が入らなくなるので、疲労やいらいらする
様子がみられたら、話題を変えたり、一休
みして気分転換を促すようにします。
④ メモや地図などを携帯していないか本人に確認してください。
口頭で用件をうまく説明できない人の中には、メモや携帯電話を活用していることがあります。また、道順を忘れることもあるため、地図を携帯していることもあります。いずれも持参していること自体を忘れていることもあるため、本人に携帯していないか確認することで思い出すことがあります。
⑤ 必要な場合は、家族にも伝えるようにし

難病
に起
因す
る障
がい

てください。
重要なことを伝えるときは、家族がいる
方には、症状によって本人の同意を得て、家族にも伝えるようにしてください。
１ 難病とは
１ 難病に起因する障がいをお持ちの方に対難病とは、原因不明で治療方法して配慮するポイントが未確立であり、かつ後遺症を残
基本的には自然体で対応して頂くことがすおそれのある疾病で、慢性的経大事です。病態や障がいの変化によっては排過をたどり、本人や家族の身体泄の問題、疲れやすさ、関節の痛み等状態の的・精神的・経済的負担が大きい変動に応じ、対応の時間や場所の選定につい疾病です。
て、本人の希望や状態に応じた対応を検討す
平成２５年４月から障がいるようにしてください。
児・者の範囲に、難病が加わり、障がい福祉サービス等の対象となりました。
２

難病に起因する障がいをお持ちの方に必要な配慮
多くの様々な疾病によりその特性が異なります。また、常に医療的対応を必要とするものが多く、病態や障がいの変化に応じた対応をすることが重要です。