2020 年 1 月 25 日 ( 毎月 3 回 5･15･25 日発行 ) 兵庫保険医新聞 ( 昭和 43 年 6 月 12 日第三種郵便物認可 年間購読料 12,000 円 ) 号外

■ 兵庫県保険医協会

北阪神支部

4文化企画 ■

2020 年 1 月 25 日 ( 毎月 3 回 5･15･25 日発行 ) 兵庫保険医新聞 ( 昭和 43 年 6 月 12 日第三種郵便物認可 年間購読料 12,000 円 ) 号外

兵庫県保険医協会

吟 行 会

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２０２０年１月２５日号 No.301
発行者

兵庫県保険医協会北阪神支部
支部長 中井通治〒 650-0024 神戸市中央区海岸通 1-2-31
神戸フコク生命海岸通ビル５階

小林一三の愛した茶室で〝右脳俳句″

(078)393-1801

FAX(078)393-1802

ｈｔｔｐ：// ｗｗｗ．ｈｈｋ．ｊｐ /日 時会 場

２月２３日 （日） 午前 10 時 30 分～
小林一三記念館 （大阪府池田市建石町７- １７）
邸宅レストラン 「雅俗山荘」 （12 時～昼食会場、 フレンチ）
参加費 ８０００円 （昼食代 ・ 記念館入場料込）

窮鼠猫を噛む 2020 年※先着１５名 ２月 14 日までにお申込ください

北阪神支部長俳句を詠まれた経験はありますか？
芭蕉の発明した「発句」は正岡子規によって「俳句」となり今や世界の「Ｈａｉｋｕ」となってきました。俳句を詠むことで日頃は意識していなかった周囲を観察し、言葉にすることで脳の活性化にも繋がり、ひいては認知症予防にもなるといわれています。
今回は、阪急電鉄の創始者であり、茶道や俳句を愛した小林一三の旧邸を改装した記念館で俳句を詠み、レストラン「雅俗山荘」でフレンチを楽しんだ後は、茶室「人我亭」で小林一三記念館句会を行います。岡本クリニック
雅俗山荘（宝塚市）院長の岡本純子先生（俳号 品川純胡。俳句結社「雲雀（ひばり）」主宰）と一緒に俳句のたしなみ方・魅力に触れてみません
か。
初めての方もお気軽にご参加ください。
アクセス…阪急池田駅から徒歩 15 分、または阪急バス「大広寺」
バス停下車徒歩 2 分【ＦＡＸ

地区（ご氏名（ＴＥＬ（通治

みなさま、明けましておめでとうございます。旧年中はいろいろお世話になり、心より御礼申し上げます。
今年は鼠（子）の年です。「袋の鼠」とか「窮鼠猫を噛む」といったことわざがあります。前者はどうすることもできない苦境に追い詰められた状況を言います。国債を発行しすぎて首が回らなくなっている日本政府のようですね。後者は弱いものでも切羽詰ると強いものに勝つことができるという意味です。日本も国連の常任理事国に立候補するほどの心意気を示してほしいものです。
ともかく「子の年」は十二支のトップバッターであり、今までの見直しをして、新たに決定をする年です。
2020 年は節目の年です。オリンピックがあり、ロボットがわれわれのお世話をしてくれたり、ＡＩがすべての検査の精度を高め、遺伝子レベルの治療薬が出現するでしょう。年配の者と若者が手を取り合って、乗り切らねばならない時代になったのです。
日本人は、水や空気がふんだんにある青い地球の、縦に長い火山列島に住んでいます。
地震が多く、原発に適しませんが、多くの温泉が楽しめる島です。夜空に満月がかか０７８―３９３―１８０２】

北阪神支部文化企画「吟行会」に（中井る美しい国です。料理もおいしく景色もきれい。この国に生まれたことを喜ばねばな）人参加します。

） 医療機関名（）））ＦＡＸ（）
お問い合わせは ０７８―３９３―１８１７ 有本までりません。
最後に、何でも話せる北阪神支部の活動にぜひご参加下さい。

2020 年 1 月 25 日 ( 毎月 3 回 5･15･25 日発行 ) 兵庫保険医新聞 ( 昭和 43 年 6 月 12 日第三種郵便物認可 年間購読料 12,000 円 ) 号外

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すべての難病患者を医療費助成の対象に

議会請願 ２市１町議会で採択2020 年 1 月 25 日 ( 毎月 3 回 5･15･25 日発行 ) 兵庫保険医新聞 ( 昭和 43 年 6 月 12 日第三種郵便物認可 年間購読料 12,000 円 ) 号外

3（前のページより）

委員からは「市には健康寿命を延ばす町づくりの条例もある。福祉の向上は行政の役割」「費用の心配なく受診できることが重要」などの意見が出され、会派無所属議員 1 名の反対があったものの、賛成多数で採択された。また、25 日の本会議でも賛成多数で採択され、国へ意見書を提出した。

2019 年 11 月 15 日
宝塚市議会議長

殿
指定難病医療費助成制度で「軽症」とされた難病患者を同助成の対象とするよう国への意見書提出を求める請願書【請願者】

兵庫県保険医協会北阪神支部 支部長 中井 通治
神戸市中央区海岸通 1-2-31 神戸フコク生命海岸通ビル５F
社会保障をよくする宝塚の会 代表 和田悠二
宝塚市御所の前町 15-21（宝塚医生協内）【紹介議員】

2014 年５月に「難病の患者に対する医療等に関する法律」(難病法)が成立し、2015 年１月から新たな指定難病医療費助成制度が施行されました。これにより「重症度基準」による選別が行われるようになり、難病と認定された患者であっても、この重症度基準によって「軽症」と認定されてしまうと医療費助成の対象外とされるようになりました。
2017 年 12 月 31 日の経過措置終了に伴い、難病医療費助成を受けられなくなった不認定患者等は全国で約 14.6 万人(不認定 8.55 万人・申請なし 6.05 万人、経過措置適用者の５人に１人)に上っており（第 59 回難病対策委員会資料「経過措置終了後の特定医療費の支給認定の状況」
2018 年 10 月 1 日）、その影響についてマスコミでも大きく報道されました。
また、厚生労働省の「難病患者の総合的支援体制に関する研究班」が行った調査によれ
ば、経過措置終了の前後で、不認定患者等の通院頻度(半年間の平均回数)が 5.36 回から3.57 回へと大幅に減少していたことが明らかとなりました。患者団体からは受診抑制による重症化を心配する声もあがっています。さらに、「軽症」者が対象外とされれば、国は「軽症」者の数や病状等の情報を入手できなくなり、難病の実態を把握して原因究明や治療法の早期開発につなげるという制度目的も果たされなくなるとの専門家の指摘もあります。
すべての疾病は早期発見・早期治療が重要ですが、特に難病は、いったん重症化すると回復が著しく困難となるうえ、合併症の発症リスクや発がんリスクが高い等の特性をもつ場合もあり、早期の段階から定期的な受診によるフォローを行うことが必須です。
「軽症」者を医療費助成の対象外とすれば、難病の重症化が進む危険性が非常に高くなります。
難病法は施行後５年以内を目途に見直しに向けた検討を行うこととされており(難病法附則)、2020 年 1 月に向けて現在、厚生労働省の難病対策委員会やワーキンググループにおいて重症度基準の見直し等も議論されています。今後、「軽症」者を含めたすべての難病患者が費用等の心配なく早期受診できるよう、これら委員会等において重症度基準の撤廃に向けた議論が後押しされる意見書を、貴市より国に提出していただくことを求めます。
記
一．指定難病医療費助成制度について、重症度基準による選別をやめ、「軽症」者を含めたすべての指定難病患者を同助成の対象とするよう、国に対して求めること。

北阪神支部は、北阪神地域３市１町（伊丹市、宝塚市、川西市、猪名川町）の各議会に、「指定難病医療費助成

猪名川町は全会一致で採択制度で『軽症』とされた難病患者を同助成の対象とす

猪名川町議会は、12 月 11 日の生活建設常任委員会で請願を審議した（紹介議員：福井るよう国への意見書提出を求める請願書」を提出し、2和夫＜無所属＞）。請願内容に異議は出ず全会一致で採択され、17 日の本会議でも全会一致

市１町議会で採択され、１市１町で国への意見書が提で採択となり、国への意見書提出を決定した。

出された。

伊丹市議会は、12 月 16 日の文教福祉常任委員会で請願を審議した（紹介議員：上原秀樹＜日本共産党＞）。
「『軽症』とされても定期的な通院が重要」「治療研究に必要なデータが2014 年５月に「難病の患者に対する医療等に関す蓄積されなくなる」との立場から、フォーラムいたみと日本共産党が賛成したが、新政会なる法律」( 難病法 ) が成立し、2015 年１月から新たなどの反対多数により否決された。23 日の本会議では、紹介議員が賛成討論を行ったが反対指定難病医療費助成制度が施行され、「重症度基準」に討論のないまま、反対多数で否決された。

よる選別が行われるようになった。これにより難病と認定された患者であっても、この重症度基準によって「軽症」と認定されれば医療費助成の対象外とされるよ

幹事会だより『軽症』を含むすべての難病患者を助 うになり、厚生労働省の研究班の調査によると不認定患成の対象とするよう求めた者等の通院頻度が減少していることが明らかになった。

第 388 回

12 月 5 日 ( 木 ) いたみホール

参加５人

全国で約 14.6 万人に上る不認定患者がいることを受け、支部では各議会へ前述の請願書を提出し、「軽症」患者を含むすべての難病患者を助成の対象とするよう国への意見書提出を求めた。

◆北阪神支部の会員数と組織率
12/5 現在

医科 354 人（75％）
、歯科 201 人（61％）◆情勢と医療運動対策

政府が後期高齢者の窓口負担原則２割化を検討していることについて、「受診抑制

宝塚で採択も意見書は出されず
宝塚市議会は、11 月 27 日の文教生活常任委員会で請願を審議した（紹介議員：梶川みさが起こる危険性がある」「２割負担になれば在宅医療患者の負担はかなり大きくなる」

お・大島淡紅子＜社会民主党＞、たぶち静子＜日本共産党＞）。委員会では口頭陳述の場がなど意見交換した。

設けられ、中井支部長から請願書の採択を求めた（事務局が代読）。請願について委員からは、◆当面の支部活動「重症化を防ぐために医療費助成が重要だ」などの意見が出され、「医療費が増える」などとして、たからづか真政会、令和安全・維新の会の委員が反対に回ったが、賛成多数で採択された。また、12 月 19 日の本会議でも請願は採択されたが、全会一致での賛成を得られなかったため、国への意見書は提出されなかった。

日時

２月 23 日（日）10 時 30 分～

会場

小林一三記念館、邸宅レストラン「雅俗山荘」など

講師

岡本 純子先生（宝塚市・岡本クリニック）

参加費8,000 円（食事代、入館料込み）

定

15 人（2 月 14 日までにお申し込み下さい）

員◆次回幹事会

川西市議会「重症化を防ぐため」と採択
川西市議会は、12 月 11 日の厚生文教常任委員会で請願を審議（紹介議員：松隈紀文＜川西まほろば会＞、吉岡健次＜日本共産党＞）。委員会では口頭陳述の場が設けられ、中井支部長から請願書の採択を求めた（事務局が代読）。

文化企画「吟行会」（次のページに続く）

２月 6 日（木）14 時 30 分～

いたみホール
お問い合わせは℡ 078-393-1805 有本・小川まで