令和４年度事業報告書
子鹿医療療育センター
基本理念、基本方針に基づき次のとおり事業を行った。
【事業】
１ 子鹿医療療育センター
定員80名
２ 子鹿短期入所事業所
定員４名
３ 子鹿日中一時支援事業所（１）子鹿日中一時支援事業所
定員４名（２）三次アカデミー日中一時支援
定員22名
４ 子鹿障害児(者)通所支援事業所（１）障害児（者）通所事業所ウイズワン 定員５名
５ 児童発達支援センターバンビ
定員20名
６ 子鹿障害児等療育支援事業所【基本理念】
わたしたちは、一人ひとりの障害児（者）が健康で温かく潤いのある生活がおくれるように全力を尽くして支援します【基本方針】
１ 障害児（者）の生命と人権を尊重し、プライバシーを守ること
２ 安全で快適な生活環境と最良の療育サービスを提供すること
３ 地域やご家族との交流を深め、信頼される開かれた施設を目指すこと
４「根気・のんき・元気」をモットーとし、積極的に仕事に取り組むこと
５ 専門性を高め、お互いに力を合わせて、サービスの向上に努めること１ 子鹿医療療育センター（定数80床、短期入所４床）【事業の概要】（１）医療型障害児入所施設及び療養介護事業所（定員80名）（２）外来診療（内科・精神科・リハ外来・歯科・摂食外来）及び訪問歯科診療
児童福祉法による医療型障害児入所施設及び障害者総合支援法による療養介護事業所として、また医療法による病院として障害児(者)の入所(入院)と外来診療を行う。
【処遇方針】「日常生活の援助」（１）障害を正しく理解し、適切な援助を行う。
「機能訓練の実施」（１）運動機能の維持、向上のための援助やリハビリテーションを実施する。
「給食の実施」

（１）安全で栄養価と季節感に配慮した食事を提供する。
「地域社会とのつながり」（１）新型コロナウイルス感染防止を行いながら、見学実習という形で実習生を受け入れる。見学、ボランティアの受け入れは中止する。
（２）在宅の障害児（者）に対し、外来診療、短期入所事業、日中一時支援事業、障害児（者）通所支援事業、児童発達支援センター事業、障害児等療育支援事業を行う。
【主な取り組み】
今年度、以下のことに取り組んだ。
「利用児（者）へのサービス等」（１）利用児（者）の処遇向上を図る。
①個別支援計画に基づき、個々に適したサービスを感染対策を行いながら可能な範囲で提供した。
②ケースカンファレンスを行い、利用児（者）の処遇を見直した。
③定期的に摂食ミーテングを行い、個々に適した食形態での食事を提供した。
（２）利用児（者）の健康維持、疾病予防に努める。
①疾病予防や早期発見、早期対応に努め、他医療機関の受診を支援した。
②職員や利用者だけでなく、外来患者や外部業者にも健康チェックを行い、新型コロナウイルスやインフルエンザ等の感染防止に努めた。
（３）利用児（者）の安全で快適な生活環境の提供
利用児（者）が安全で快適な生活を送ることができるよう、除菌・清掃を行い、環境整備に努めた。
（４）安全対策、事故防止、衛生管理に努める。
①危険箇所や不衛生な箇所があれば迅速に改善し、危険防止に努めた。
②安全対策委員会で事故等の原因究明と再発防止に努めた。
③感染対策委員会で感染症や食中毒予防に対し、迅速な対応に努めた。
④ネズミやゴキブリなどの生息状況の定期点検を行い、防除に努めた。
（５）機能訓練の充実を図る。
リハビリチーム会議で機能評価を行い、効果的な機能訓練につなげた。
（６）利用者の個人情報を適正に取り扱う。
個人情報管理規程により、個人情報の保護と管理を徹底した。
「ご家族、成年後見人との連携」（１）ご家族、成年後見人との連携を促進する。
①新型コロナウイルス感染防止の為、交流の場を設けた意見交換はできなかった。
生活の様子をプリントしたものを定期的に送る等、情報提供に努めた。
②個別支援計画を年２回作成し、成年後見人やご家族から同意を得て支援した。
（２）施設の情報を提供する。
①施設の基本情報と職員の一覧パネルを随時更新し、玄関に掲示した。
②子鹿だより（年２回）と事業報告書（年１回）を発行した。

③ホームページで新型コロナウイルス感染症に関する情報を随時更新した。
（３）苦情や意見への対応を行う。
利用児（者）等から苦情を受け付けたときは、苦情解決に関する規定に基づき、適切に対応した。
《職員に関係する事》（１）専門性を高めるとともに、人権教育の充実を図る。
新型コロナウイルス感染防止策に則り、オンライン研修の機会を与える他、サポーターズカレッジの活用、専門的な資料や情報の提供を行った。
（２）虐待防止に努める。
①虐待防止委員会、身体拘束適正化委員会を毎月開催し、事例検討や虐待に関するニュース等の情報提供を通じて虐待防止や不必要な身体拘束を行わない支援に努めた。
②外部講師をオンラインで招聘して職員研修を実施した。
（３）職員間の連絡や報告の徹底を図る。
①個別面談を活用し、職務・職責意識の高揚に努めた。
②文書の掲示や配布、サイボウズ等で情報を共有し、連携の促進に努めた。
（４）職員の健康管理と労働災害、ハラスメントの発生防止を図る。
①定期健診、腰痛健診、ストレスチェックを行い、産業医との面談を行う等その後の適切な対応に努めた。
②衛生委員会においてストレスチェックの結果を参考に、負荷のかかっている部署の業務内容や職場環境を改善した。
③職場内におけるハラスメント防止に努め、問題のある職員がいないか注視した。
「施設制度等」（１）施設整備を行う。
①児童福祉法、障害者総合支援法、医療法に則り適正な施設整備を行うべく、職員数に応じた入所者とする為、新規入所者の受け入れ中止を継続した。
②医療スタッフ、療育スタッフの充足と質の向上を図りたかったが、採用が進まなかった。未経験者が入職する一方で課長や経験の長い職員、介護福祉士免許保持者の退職があったことからスタッフの質が低下した。
【利用者の状況】①入退所状況(定員80名）
月
４ ５ ６ ７
入所
０ ０ ０ ０退所
０ ０ １ ０
在院数 76 76 75 75

８０２73

９００73

10００7311００7312００73

１００73

２００73

３００73

～～～～～～～～～～②年齢別利用者数（令和５年３月31日現在）
年 21 24 27 30 35 40 45 50 55 60
齢(歳) 23 26 29 34 39 44 49 54 59 64
男 ０ ０ ０ ３ ４ ２ ６ ７ ５ ３
女 ０ ０ １ ３ ２ ２ ４ ５ ５ ４
計 ０ ０ １ ６ ６ ４ 10 12 10 ７～～～～～～～～③在所期間別利用者数（令和５年３月31日現在）
期
１ １ ４ ７ 10 15 20 25 30 35間
年年(年) 未 ３ ６ ９ 14 19 24 29 34 以
満
上
人数 ０ ２ ４ １ ５ ６ ４ ４ ４ 43

65 最
最平
以 低
高均
上 (歳) (歳) (歳)７ 33
73 52.4
10 2980 54.6
17 ―― 53.5

最低
(年)

最高(年)

平均
(年)

３4833.6

２ 子鹿短期入所事業所（定員４名）【事業の概要】在宅障害児（者）の宿泊を伴う短期入所を受け入れる。
重症心身障害児（者）の日帰り利用を受け入れる。
【主な取り組み】（１）利用児（者）の処遇の向上を図った。
（２）利用児（者）の健康維持、疾病予防に努めた。
（３）利用児（者）に快適な生活環境を提供した。
（４）安全対策、事故防止、衛生管理に努めた。
（５）利用者の個人情報を適正に取り扱った。
（６）苦情や意見への対応を行った。
(７）虐待防止に努めた。
（８）身体拘束の現状を把握し記録に残した。
※医師、病棟職員が不足した為、緊急時のみ受け入れとした。
【利用者の状況】①月別利用者状況
月４５６７ ８９101112
１実人数
４３３４ １１３３４５
延件数
６６７８ ４４６４６８延日数
15９1432 ８９12184343２３６37３６９61計4074301

３ 子鹿日中一時支援事業所【事業の概要】在宅障害児（者）の日帰り利用を受け入れる。
（１）子鹿日中一時支援事業所：在宅障害児（者）の日帰り利用を受けいれる。
（２）三次アカデミー日中一時支援事業所：通所部門で庄原特別支援学校に通う児童生徒の放課後等一時預かりと他の通所施設に通う障害者の一時預かり、児童発達支援センターバンビでバンビ利用児の延長預かりを行う。
【主な取り組み】
子鹿短期入所事業所と同じ【利用者の状況】①月別利用者状況（子鹿日中一時支援事業所）
月
４５６７ ８９101112１２ ３計
実人数
００００ ０００００００ ００
延件数
００００ ０００００００ ００
延日数
００００ ０００００００ ００※重症心身障害児（者）の日帰りは短期入所で受け入れた為、利用がなかった。
②月別利用者状況（三次アカデミー日中一時支援事業所）
月
４５６７ ８９101112１２３計

主たる事業所延人数1231201441191271251237888461171271337615472642768706072656860741

従たる事業所延人数

４ 障害児（者）通所支援事業所【事業の概要】障害児（者）通所支援事業所 ウイズワン（定員５名）で、在宅の障害児（者）を対象に、通所による療育や日常生活支援を行なう。
「通所支援」
子鹿医療療育センターの車両を使用し、利用児（者）の安全な送迎を行った。
「日常生活と発達の支援」①障害を正しく理解し、適切な支援に努めた。
②基本的生活習慣の習得と機能の維持、向上のための支援に努めた。
「給食の提供」
安全で栄養価と季節感に配慮した食事を提供した。
【主な取り組み】
今年度、以下のことに取り組んだ。
（１）利用児（者）の個々の特性に即した療育や日常生活の支援を行なう。
個別支援計画を作成し、半年毎にモニタリングを行い個々の利用者の特性に即した支援を行った。
（２）利用児（者）に快適な生活環境を提供し、衛生管理に努める。
フロアー内を清掃し、生活環境の整備と改善に努めた。
（３）安全対策、事故防止に努める。
①危険箇所、不衛生箇所は迅速に改善し、安全対策に努めた。
②安全対策委員会で事故等の原因究明と再発防止に努めた。
③感染対策委員会の指示に従い、新型コロナウイルス等の感染対策を行った。
④ネズミやゴキブリ等の生息状況の定期的な点検を行い、防除に努めた。
（４）利用児（者）の家族との連携、協力に努める。
新型コロナウイルス感染防止の為、家族交流会を中止した。
（５）利用契約児（者）数の増加を目指す。
新規契約は出来なかった。
【利用者の状況】
障害児（者）通所事業所ウイズワン
月４５６７ ８９101112１２ ３
計
開所日数
21202121 192021141681821220
延人数
100 88 101 100 97
95 100 64753889 108 1055
平均利用人数 4.8名／１日
５ 児童発達支援センター バンビ（定員20名）【事業の概要】
発達に課題のある在宅児童に対し、人との関わりの中で自分らしさを見つけ、生活していくために必要な力を習得するための総合的な支援を行なう。
（１）児童発達支援①よつばグループ（定員10名）：月～金曜日の９時～15時の療育。送迎・給食あり②たんぽぽグループ（定員10名）：月～金曜日の午前・午後２時間の療育（２）放課後等デイサービス
小学６年生までの学童（定員10名）：土曜日の午前・午後２時間の療育（３）日中一時支援
くるみグループ（定員10名）：月～土曜日の14時30分～18時30分迄の延長預かり「通所の支援」（よつばグループのみ）
・児童発達支援センターバンビの車両を使用し、安全な送迎をする。
「日常生活と発達の支援」
・子どもたちの発達や課題を見極め、適切な支援を行う。
「給食の提供」（よつばグループのみ）
・安全で栄養価と季節感に配慮した食事を提供する。
「保育所等訪問支援」
・保育所、幼稚園、小学校に出向き、療育指導や必要な支援の検討を行う。
【主な取り組み】
今年度、以下のことに取り組んだ。

（１）利用児の人権を尊重する。
利用児の人権の尊重に努めた。
（２）個人情報の保護に努める。
個人情報管理規程に則り、個人情報の保護と管理を徹底した。
（３）個別支援計画の目標とそれに対する支援方法に基づいたサービスを提供する。
児童発達支援管理責任者がたてた個別支援計画に基づき、支援やサービスを提供した。
（４）利用児に関わる支援者や関係機関との情報を共有し、個々の支援方法の統一を図る。
職員間で連携を密にとり、支援方法の統一に努めた。
（５）保護者の子育て支援を行う。
新型コロナウイルス感染防止の為、保護者勉強会や研修会は中止またはオンラインで行った。
（６）感染防止に努める。
感染防止対策委員会に基づき、消毒や換気の徹底、健康チェック、活動の人数制限や中止、臨時休所等の対策を行い、新型コロナウイルス等の感染防止に努めた。
（７）環境整備を行い、利用児の安全に努め事故を防止する。
センター内を清掃し、遊具等の点検、生活環境の整備と改善に努めた。
（８）知識・技術を習得し実践する。
オンライン研修に参加して得た知識を職員間で共有し、実践に努めた。
（９）利用契約児数の確保
保健師や相談員と連携して、利用児の確保に努めた。
【利用者の状況】①児童発達支援（１日通所 よつばグループ）定員10名
月４５６７ ８９101112１２ ３計
教室日数 20162220 1720212020171922234
利用人数 180 147 202 187 116 173 193 167 158 151 178 167 2019
平均利用人数 8.6名／１日②児童発達支援（２時間教室 たんぽぽグループ）定員10名
月４５６７ ８９101112１２ ３計
教室日数 14192217 1820201818151910210
利用人数 5561 105 104 80
96 111 78
8679 108 83 1046
平均利用人数 5.0名／１日③放課後等デイサービス（２時間教室 学童グループ）定員10名
月４５６７ ８９101112１２ ３計
教室日数 ４３４４ ３４４４３４３ ４44
利用人数 40344041 2838413731333345441
平均利用人数 10.5名／１日

６ 子鹿障害児等療育支援事業所【事業の概要】（１）広島県からの委託事業
広島県からの委託により、主として三次市・庄原市在住の知的障害児（者）の療育指導を行った。
①訪問療育等、外来療育等指導事業：医師、臨床心理士、相談員による訪問療育指導、理学療法士による療育相談や、庄原つどいの家療育相談、管理栄養士による調理教室、歯科衛生士による口腔ケア指導、感覚統合訓練など
分 類
訪問療育等支援事業
外来療育指導始業
事業名
巡回相談
訪問健康診査
個別療育
個別療育
集団療育
件数
213481507
人数112442158②施設支援指導事業：保育所等訪問支援、５歳児相談など
事 業 所
箇所数件 数
保育所、幼稚園
1625小学校
1216中学校
13
高校
00
特別支援学校00
居宅介護支援事業所
00
生活介護、就労支援事業所等
29
行政機関
00
合 計

3153

（２）三次市からの委託事業
三次市からの委託に基づき、知的障害児（者）の相談を行った。
事 業
相談件数
相談人員
家庭訪問
1310
電話相談
69
37
来所相談
438
125
合 計
520
172
（３）相談支援事業①三次市障害者支援ネットワーク連絡協議会の参加協力②障害福祉サービスの利用希望者に対し、サービス等利用計画の作成及びモニタリングを行った。
件 数サービス等利用計画
262
モニタリング64