沼津市立病院広報誌

2018年4月1日号

vol.5●シリーズ「専門家にきく」
神経内科部長 姉崎 利治 医師

認知症についてシリーズ 「専門家にきく」 第４回

神経内科部長姉 崎 利 治 医師

認知症について「久しぶりに会った友人の名前がどうしても思い出せない・・・」このようなことは、年を重ねると誰でも経験するものです。しかし、「もの忘れ」には加齢によるものと認知症によるものに区別され、それぞれに特徴があります。今回は認知症に関するさまざまな疑問を、神経内科部長・姉崎医師に伺いました。

Profile1986 年に新潟大学を卒業後、同大学脳研究所神経内科に入局。各医療機関を経て、2003 年より当院で勤務。神経内科診療に携わる。プライベートではハイキングを趣味にしており、休日には香貫山を登山。頂上からの景色を堪能し、身体をリフレッシュさせている。

（専門分野・資格）
・日本内科学会総合内科専門医
・日本神経学会認定神経内科専門医・指導医
・臨床研修プログラム責任者
・臨床研修指導医

あまり進行しない

低下しない

もの忘れを自覚している

支障はない

認知症によるもの忘れ体験したこと自体を忘れる

だんだん進行する低下する

もの忘れの自覚がない

支障をきたす認知症の定義と患者数

加齢によるもの忘れ・認知症とは。

日常生活

Ａ Ｑ・認知症は、脳の働きの低下自覚が原因となり引き起こされるさ判断力まざまな症状のことです。認知症状の進行症にはいくつか種類があります

もの忘れ体験したことの一部分を忘れるが、最も代表的なものがアルツし、障害が起こることに起因しています。

●加齢によるもの忘れと認知症によるもの忘れの違い

ハイマー型認知症です。

たんぱく質がたまることにより脳細胞が死滅

者数は七百万人を越えると推計ているアルツハイマー病などは、脳内に異常な海馬・患者数の動向は。

くつか種類がありますが、一般的に良く知られされています。これは、六十五はありません。認知症の原因となる病気にはいＡ Ｑ
・認知症患者は、年々増加傾下して起こる一連の症状を指す言葉で、病名で神経細胞歳以上の高齢者の五人に一人が認知症は、さまざまな病気により脳の働きが低向にあり、団塊の世代が七十五●認知症になる主な原因認知症を発症するという計算にたんぱく質（アミロイドβなど）

歳を迎える二〇二五年には、患認知症の基礎知識※出典：認知症ねっとなります。

認知症の診断と治療・診断方法は。

・認知症の疑いのある患者さんには、必ず血液検査・画像診断を行います。アンモニアや甲状腺機能などを測定したり、頭部ＣＴやＭＲIを施行したりすることで治療可能な疾患を見逃

Ａ Ｑ※日本における認知症の高齢者人口の将来推計に関する研究を元に作成

②物の名前が出てこなくなった□□④以前はあった関心や興味が失われた□⑤だらしなくなった□⑥日課をしなくなった□⑦時間や場所の感覚が不確かになった□⑧慣れた所で道に迷った□⑨財布などを盗まれたという□⑩ささいなことで怒りっぽくなった□⑪複雑なテレビドラマが理解できない□

⑫夜中に急に起きだして騒いだ□⑬蛇口、ガス栓の締め忘れ、火の用心ができなくなった

もの忘れ外来など）にご相談されることをお勧めします。

今放射線科では、エックス線やラジオアイソトープを利用した核医学検査を行ったり、MRI や超音波診断装置等の医療機器を操作し、画像情報を提供することで、医師の診断をサポートしています。
放射線治療のための計画立案や照射を行い、高度な医療サービスを提供できるよう、日々努力しています！

□※出典：認知症フォーラム .com

３つ以上にチェックが入った方は医療機関（精神科、神経内科、認知症外来、を心がけるとともに、将棋や囲□③置き忘れやしまい忘れが目立ってきたなどの研究が行われています①同じことを言ったり聞いたりする

さ な い よ う に 心 が け て い ま す。

チェックシート

碁などの認知刺激を伴う余暇活

クシートで、セルフチェックをしてみましょう。

が、有効な治療法が確立されて職また、認知機能テストの一つで科動も楽しむことが、認知症予防

放射線いるわけではありません。

ん。認知症は、早期発見、予防が大切になりますので、下のチェッ号

表紙

員

認知症はあなたの知らないところで進行しているかもしれませのある「長谷川式認知症スケール」

認知症セルフチェック!

Ａ Ｑの上で大切となります。

当識、記憶など九項目からなり、三十点満点中、二十点以インタビューの様子は当院のホームページで公開中です。こちらのＱＲコードからご視聴ください。

Ａ Ｑ

認知症の予防につながると考えられます。また、性格要因としては、実直な性 格 の 人 や、 高 い 目 的 意 識 を持った人は認知症になりにくいといわれています。適度な運動

今回のインタビュアーは、近藤薬剤部長が勤めました。

（注）と呼ばれるアンケート形※出典
認知症ねっと式の診断法もあり、得られた点

睡眠不足の人は十分に睡眠がとれている人の５倍もアルツハイマー型認知症になりやすいというデータもあるため、毎日しっかりと睡眠時間をとることが重要です。

60％

認知症患者さんへの理解をな治療についての研究が行われ20％

生活習慣を見直すことのほか、十分な睡眠をとることが予防につながると考えられています。

数から認知症の疑いを判定するするリスクを抑えることは重要ていますが、残念ながら特効薬

脳血管性型●アルツハイマー型の予防策

アルツハイマー型・予防は可能か。

です。認知症の危険因子としてはまだありません。認知症患者

その他
10％ことができます。

は、肥満・高血圧・脂質異常症さんが暮らしやすい社会の実現

レビー小体型
10％

・読者にメッセージを。などが考えられています。動脈のため、家族や周囲の人が認知今日の日付がわからなくなったり、自分がいる場所がわからなくなったりする。トイレの場所もわからなくなり、失禁してしまう場合も。

・認知症を完全に予防するこ硬化による血管の老化・糖尿病・症について理解し、認知症患者③見当識障害・有効な治療法は。

脂質異常症などによる代謝の老さんをサポートしていくことが

例えば料理をする際、調味料をどれくらい入れたらよいかや、どんな食材を使うかなどの判断ができなくなる。

・認知症の原因究明や根本的は、アミロイドβというたんぱ化がアルツハイマー型認知症や最も重要であると考えます。

②判断力の低下がＡ Ｑとは困難ですが、認知症が発生蓄積しますので、その沈脳血管性認知症の進行を早める（注）精神科医の長谷川和夫氏が開発した簡易知能検査。見

代表的な症状がもの忘れ。例えば、会う約束をしていても約束したこと自体を忘れてしまう。

・アルツハイマー型認知症で着を抑制する免疫療法や、たんとされていることから、ご自身下で認知症の疑いが高まるとされる。

①記憶障害

く質ぱく質の産生を抑制する阻害薬の生活習慣を見直すことが予防●認知症患者の６割！アルツハイマー型の主な症状

前列中央が藤本部長、左隣が望月技師長。

PUICKP

人間ドックが新しくなりました！

当院では、沼津市をはじめとする地域のみなさんの「がん」や「生活習慣病」等の早期発見や健康保持のため、人間ドックの受診を勧めています。
多くのみなさんのニーズに応えられるよう、平成 30 年４月から、オーダーメイド型に変更しました。

（検査項目一覧）

オーダーメイド型とは検査項目一覧の中にあるすべての検査項目を、受診される方のニーズに合わせて、自由に組み合わせることができます。
（「⑩問診・診察」は必須項目です。）

オーダーメイド型のメリット●勤務先で行った健康診断項目を省略することで、検査費用の軽減が可能となります。
※人間ドック受診後に「要再検査」や「要受診」と判定された場合、かかりつけ医の紹介状がなくても更に詳しい検査や診察を受けることが可能です。

基本コース⑪上部消化管
エックス線検査

①身体計測
②生理検査

⑫ヘリコバクター・ピロリ抗体検査③胸部エックス線検査⑬大腸内視鏡検査④上部消化管検査（胃カメラ等）⑭乳がん検診⑤腹部超音波検査⑮子宮がん検診

⑥血液検査

⑯脳ドック

⑦尿検査

⑰動脈硬化検査⑧便検査⑱認知症予防検査⑨骨粗しょう症検査

申込みについて⑩問診・診察当院人間ドックは完全予約制です。
●申込み時期 ：検査希望日の３週間前まで（予約状況によっては希望日に予約できない場合がありますのでご了承ください）。
●申込み方法 ：電話（055-924-5100 医事課 人間ドック担当）または来院にて●受付日、時間：月曜日から金曜日（祝・休日及び年末年始を除く）
午前８時 30 分から午後５時まで
検索※人間ドックに関する詳細は、当院ホームページで。 沼津市立病院【基本理念】
市民のために

医療安全作業部会では、転倒予防の一環として、院内において転倒・転落防止をテーマに川柳を募集しました。この中から各号で作品を紹介します。

〒410-0302 沼津市東椎路字春ノ木550
発行：広報委員会・病院管理課企画係
Tel：055-924-5100（内）2370 mail：byoin-so@city.numazu.lg.jp
沼津市立病院

共に歩む病院

菊池保治 医師

転倒・転落防止沼津市立病院

前向いて

今回で３回目となる健康まつり。医療体験コー
ナー、健康チェックコーナーなど、どなたでも楽しめるイベントです！たくさんの方のご参加をお待ちしています！
詳細はホームページの新着情報を CHECK ！

すくわれる足上げて●健康まつり２０１８［６月 30 日（土）］

人間ドックを担当する

川柳

上記日程に併せて、他職種の試験を行う場合もあります。募集する
職種等、採用試験に関する情報は随時、病院ホームページでお知らせします。

●下向きは 転ぶ原因

●看護師・助産師採用試験（予定）［５月 12 日（土）、６月 16 日（土）、７月 14 日（土）］●足元は いつも見ている

行事・イベント情報●急がずに 背筋を伸ばしINN

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次号（H30年.７月）の「専門家にきく」は、耳鼻いんこう科・佐々木医師「めまいと中耳炎」（予定）
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