認知症バリアフリー社会実現のための手引き

旅館・
ホテル編

日本認知症官民協議会
認知症バリアフリーワーキンググループ

【手引きの作成にあたって】
1. 共生社会の実現を推進するための認知症基本法（令和５年法律第 65 号）が令和６年１月１日に施行されました。
この法律では、認知症の人が、尊厳と希望を持って暮らすことができるよう認知症バリアフリーの取り組みの推進をすることとされています。
2. 認知症の人や家族を含むご意見を反映し、官民の力を合わせて、認知症バリアフリー社会の実現への 取 り 組 み を 推 進 し て い く た め の 手 立 て と し て、
本手引きはつくられました。

【手引きの活用について】○ 本手引き作成のねらいは、旅館・ホテルの経営・運営に携わるすべての方々に、認知症の知識や認知症の人への理解を深めていただくことで、認知症と共に希望を持って生きるという「新しい認知症観」をおもちいただくことです。
○ その上で、その考えに基づいたよりよい接遇やサービスを提供いただいて、認知症のバリアがなくなっていくことを期待しています。
・あるいは自社の従来の取り組みやマニュアルを見直す参考として、活用いただくことを視野にいれています。
取組やマニュアルの見直しにあたっては、是非、身近な認知症の人にも協力を仰ぎ、意見を出し合いながら作成しま
しょう。

もくじ
認知症バリアフリー社会の実現を目指して………………… 3【理念編】
Ⅰ 認知症バリアフリー社会の実現に向けて… …………… 4
認知症のバリアとは……………………………………… 4
共生社会の実現を推進するための認知症基本法が施行されました。……………………… 5
Ⅱ 当事者とともに… ………………………………………… 6
当事者の「いま」に目を向ける………………………… 6
ともに考え、ともに行動する…………………………… 6
Ⅲ 接客を通した実践 〜接し方を考える…………………… 7【行動編】
Ⅳ 誰もが利用できる旅館・ホテルへ… …………………… 8
認知症を知ろう 〜まずはできることから… ………… 8『認知症バリアフリー社会実現のための手引き』
を活用する………………………………………………… 8
連絡先などの体制を整える……………………………… 8
企業理念に位置付ける…………………………………… 92

地域社会とつながる……………………………………… 9
Ⅴ 認知症バリアフリーに向けた取り組み… …………… 10
旅館・ホテルの皆さまに知っておいていただきたいこと……………………………………… 10
まず私たち個人ができる取り組み…………………… 11             本人の声：旅を楽しみたい！
工夫しながら、これからも…………………………… 12
施設内のバリア解消の工夫…………………………… 13【認知症の理解編】
Ⅵ 認知症を知ろう… ……………………………………… 14
１認知症の症状………………………………………… 14２認知症の種類（原因疾患）により症状に特徴があります……………………………… 15
３MCI（軽度認知障害）は認知症とのグレイゾーンです…………………………………… 15
Ⅶ 若年性認知症… ………………………………………… 16
認知症の人の生活を支えるための参考情報……………… 17

認知症バリアフリー社会の実現を目指して認知症の人とともに認知症は誰でもなりうるものであり、多くの人たちにとって身近なものとなっています。家族や友人、知人で認知症の人もいることでしょう。
認知症になってからも、それまでと変わらない社会生活をおくる人も多いため、地域や職場で当事者と交流する機会も決して少なくないはずです。
誰もが認知症に関する正しい知識と理解をもって、ちょっとした気遣いができれば、認知症の本人やその家族だけでなく、誰もがバリアを感じることなく生活できる社会の実現が可能になります。

自分ごととして考える● 年齢階級別の認知症有病率
資料：日本医療研究開発機構「健康長寿社会の実現を目指した大規模認知症コホート研究」（2017年）

認知症は脳の病気によって起こ80％ります。年齢が高くなるほど認知70％症の有病率は上がり、2025 年には60％

高齢者の 5 人に 1 人が認知症にな50％ると推計されています。いつ、家40％

族や自分がなってもおかしくありません。自分ごととして考えることが大切です。

全体
女性

30％
20％
10％
0％

1.6
1.5
1.5
65-69 歳

3.8
3.6
3.4
70-74

11.0
10.4
9.6

75-79

71.8
64.2

48.5
44.3
35.6

42.4

24.0
22.4
20.0
男性

80-84

85-90

90+

まずは知ることから周囲の人の理解とちょっとした気遣いがあれば、認知症の人が感じる社会生活上の障壁の多くは解消することができます。
そのために大切なのは、認知症と認知症の人について、まずは知っていただくことです。
ぜひ、認知症の人の声に耳を傾けてみてください。認知症バリアフリー社会実現のためのヒントがみつかるはずです。

3

【理念編】

Ⅰ 認知症バリアフリー社会の実現に向けて認知症のバリアとは認知症の人にとって、どんなものが〝バリア（障壁）〟となっているのでしょうか。
まず、社会のシステムや構造そのものが、バリアとなっている現実があります。
例えば、外出時の鍵の開閉から、交通機関の利用、預貯金の引き出し、買い物の支払い、宿泊施設の予約やセルフチェックインまで、目まぐるしく進化を遂げた
デジタル機器が導入され、スピードや効率が重視される社会では、常に最新の情報や機械に適応することが求められます。逆にうまく適応できないことがあると、楽しみの外出や買い物、社会的な活動の機会まで損なわれかねません。
また、認知症そして認知症の人に対する偏見や理解不足からもバリアは生じます。
「認知症になると何もわからなくなる」との先入観から、特別な目で見る人がいれば、これは大きな障壁です。例えば「どうせ話してもわからない」との思い込みで、本人を差し置いて、本人ではなく隣にいる家族に大切な説明をしたりすることは、その人の尊厳を傷つけ、自己決定の機会を奪うことにつながります。
日常生活に身近な企業や職域団体、認知症の当事者、地域で暮らすあらゆる人が知恵を出し合い、お互いの考えを理解、尊重し、対話しながら改善策を模索し続けることこそ認知症バリアフリー社会実現への近道です。

4

共生社会の実現を推進するための認知症基本法が施行されました。
2024 年 1 月、共生社会の実現を推進するための認知症基本法が施行されました。
認知症の人が、尊厳・希望を持って暮らすことができるよう、認知症の人に関する理解の増進 、生活におけるバリアフリー化の推進などをすすめることとされています。また、認知症の人の生活基盤となるサービスを提供する事業者は、認知症の人に対し、必要かつ合理的な配慮をするよう努めることとされています。
認知症の人の社会参加やチャレンジを後押しする機運を社会全体で高めるため、2019 年４月、
官と民の約 100 団体が「日本認知症官民協議会」を立ち上げ、取り組みを推進しています。

認知症を知ることからどんな業界に従事される方であっても、認知症のことを知り、認知症の人と共に共生社会を築いていこうという姿勢が、認知症バリアフリー
社会の実現に向けた大きな原動力となります。
そのきっかけづくりとして、国では「認知症サポーター※」養成を進めています。
※ 90 分程度の講習を受けて、認知症の人などに対してできる範囲での手助けをする人。14 頁参照。

地域における
共生社会の一員として企業や業界での取り組みだけでは解決できない場合は、地域包括支援センターなど地域の関連機関に相談することが必要です。
企業も、地域の一員として、企業や業界の枠を超えて連携し、地域における共生社会の構築に取り組むことが求められています。

デジタル化社会を見据えて認知症バリアフリー宣言制度がスタートしました。

マンションのオートロック、買い物時のセル
フレジや飲食店でのタブレット注文、金融機関
等のＡＴＭ、交通機関の自動改札、宿泊施設のインターネット予約やセルフチェックインなど、社会におけるデジタル化の進展が、かえって認知症の人にとってのバリアを生む要因ともなっています。

2022 年 3 月から認知症バリアフリー宣言
制度がスタートしました。企業等の認知症
バリアフリー推進の取組方針を「見える化」
し、誰もが安心してサービスを利用できる
社会環境づくりを目指しています。
各地域で、認知症バリアフリー宣言企業が増えていくことが期待されます。

認知症の人へ接する際は、対面が基本です。
デジタル化の一方で、認知症の人とのコミュニ
ケーションがうまく図れるように、人に優しい仕様のあり方を考える企業や業界の取り組みが重要になります。
5

Ⅱ 当事者とともに当事者の「いま」に目を向ける
認知症により日常生活に支障があっても、上手にその状況と向き合い、自らの希望を実現している人が増えています。
就労を継続したり、地域でボランティアをしたり、認知症になっても、あるいは認知症の当事者であるからこそできる活動に意義を見出し、社会との接点を維持することが当たり前の世の中になりつつあります。講演会や書籍などを通して当事者として情報発信をする人もいます。
こうした人たちの姿は、同じ認知症の人を励ますとともに、認知症バリアフリー社会の実現への大きな力となっています。

ともに考え、ともに行動する認知症の人が生活するなかで遭遇するさまざまなバリアを減らしていくための第一歩は、その当事者の言葉に耳を傾けることです。特に生活に密着した業種の企業・職域団体では、認知症の人に「体験者」として気づいたことを教えてもらって日々の業務に活かし、また一緒に改善策を考えながら自社のマニュアルに反映させていくことが求められます。
業務のなかで従業員が、認知症の人への対応に困ることがあれば、それは認知症の人本人が困っていることであると考えてみてください。何がバリアになって困っているのか、当事者とともに考え、困難を解消していく取り組みは、認知症の人だけでなく誰にとっても暮らしやす
い社会の構築につながります。
一般社団法人 日本認知症本人ワーキンググループ

認知症 と と も に 生 き る 希 望 宣 言

3 私たち本人同士が、出会い、つながり、生きる力をわき立たせ、元気に暮らしていきます。

1 自分自身がとらわれている常識の殻を破り、前を 4 自分の思いや希望を伝えながら、味方になってくれる人たちを、身近なまちで見つけ、一緒に歩んでい向いて生きていきます。

2 自分の力を活かして、大切にしたい暮らしを続け、社会の一員として、楽しみながらチャレンジして
いきます。

きます。

5 認知症とともに生きている体験や工夫を活かし、暮らしやすいわがまちを、一緒につくっていきます。

「認知症とともに生きる希望宣言」は、認知症とともに暮らす本人一人ひとりが、体験と思いを言葉にし、それらを寄せ合い、重ね合わせる中で、生まれたものです。大綱においても、認知症の人本人からの発信を支援しています。詳しくは右記 QR コードからご覧ください。
認知症の本人が活動する団体

一般社団法人 日本認知症本人ワーキンググループ（JDWG）メール：office@jdwg.org「希望大使」とは厚生労働省が任命し、国が行う認知症の普及啓発活動への参加・協力、国際的な会合への参加、希望宣言の紹介等に取り組んでいます。地域ごとに啓発活動等を行う「地方版希望大使」も多数活躍しています。

6

認知症の人からのメッセージ『希望の道』動画をご覧ください
厚生労働省の HP では、全国各地の 40 代から 80代までの認知症の人 15 名が、自らの言葉で自分の希望を語り、地域の中でそれを実際に叶えながら生き生きと過ごしている姿を伝える動画を公開しています。検索キーワー
ドを「厚生労働省

認知症本人大使」と入力して、ぜひご覧ください。

【理念編】

Ⅲ 接客を通した実践 ～ 接し方を考える
認知症の人だからといって、基本的に接し方を変える必要はありません。
どんな業界であっても、日頃から「お客さまの話に耳を傾ける」「お客さまに対してレッ
テルを貼らない」といった、接客の基本姿勢は共通理解となっていると思います。認知症の人に対しても、まずはい
つも通りの対応をするよう心がけましょう。
私たちが生活している社会には、さまざまな障害とともに生きている人たちがいます。そうした方への接客と同じように、それぞれの特徴にあわせた対応が求められることもありますが、お客さまのニーズにあわせて対応するという、接客の基本姿勢に変わりはありません。

基本の考え方・お客さまのニーズにあわせて、まずはいつもの通りに対応しましょう。
・人によって、状況によって、適切な接し方や必要な支援はさまざまです。
・どんな場合であっても、勝手な思い込みや判断をせず、本人の意思と尊厳を尊重しましょう。

認知症の人への接客のヒント● 余裕をもった対応を● 相手に寄り添った
対応をおだやかに、落ち着いた調子で、自然な表情で接することを心がけます。

相手と同じ目線で、優しい口調を心がけます。一生
懸命なあまり強い口調になったり、いちどにいろいろな人からや背後から話しかけたりすると相手に恐怖心を与えたり、混乱させてしまいます。

● ゆっくり、はっきりした口調で話しかける時は、ゆっくり、はっきりした口調で、相手に伝わるように、一言ずつ短く簡潔に伝えます。
急かさず、相手の答えを待ってから次の言葉を発する
ようにしましょう。
その土地の言葉でコミュニケーションをとることも、安心感につながります。

7

【行動編】

Ⅳ 誰もが利用できる旅館・ホテルへ
認知症を知ろう～まずはできることから○ 日常生活に直接関わる公共機関や生活関連企業において、そこで働く人たちが認知症
や、認知症の人に関する理解を深めることは、認知症の人が日常生活や社会生活をしていくうえでの大きな支えとなります。
○ 旅館・ホテルにおける“おもてなし”の数々は、認知症の人やその家族の人生に大きな彩りを与えてくれるものです。まずは認知症や認知症の人のことを知るために、地域の認知症サポーター養成講座を受講して“認知症サポーター”（14 頁参照）になるな
ど、できることから始めてみてはどうでしょうか。

『認知症バリアフリー社会実現のための手引き』を活用する○ 全国各地の“認知症サポーター（職域サポーター）”のみなさんは、それぞれの職場で、認知症の人と接することを特別視することなく、日常的な接客の一部として行うように努めています。そんな活動が、いま広がっています。
○ こうした活動をさらに一歩進め、認知症バリアフリー社会の実現を推し進めるための一つの方法が、『認知症バリアフリー社会実現のための手引き』の活用です。
『手引き』を用いた勉強会を開いてもよいですし、下欄に紹介した取り組みなどを通じて、自社の接遇マニュ
アルやサービスの見直しに活用されることを願っています。

連絡先などの体制を整える○ 現場で対応に困難が生じたとき、どの部署と相談するのか、また、自社での対応に限界がある場合は、どの外部機関に相談や連絡をすればよいのか、連絡体制を整えるとともにマニュアルに記載しておくことも重要です。
（17 頁参照）

認知症の人とともにサービスを点検する●

認知症の人が普通に生活を楽しみたいと希望しながら、そうしづらい状況が生じた場合、
接遇、環境などのバリアが何であるのか、どこにあるのか、また、本人が「ああそうなのか」と思える対応を、最も的確に伝えてくれるのは、認知症の人本人です。

●

認知症の人とともに話し合い、サービスや環境改善に取り組んでいる企業が増えてきています。認知症の人だから無理だと決めつけず、サービスを提供するお客さまの一人として、認知症の人とともにサービスを点検する場や機会を設け、意見交換を重ねてみてください。
その後も継続して意見交換しながら、必要に応じて見直すことでサービスの改善がすすみ、たとえお客さまが認知症になったとしても、サービスを使いつづけていただける道が開け

8ていきます。

企業理念に位置付ける○ 認知症の人と接することが多い業界におい○「認知症バリアフリー宣言」（５頁参照）をてはとりわけ、認知症の人がバリアと感し、認知症バリアフリーの取組を推進する

じているさまざまな事象をキャッチして、ことは、企業にとって、経営戦略の一環とサービスの改善に取り組み、どんな人でもなることはもとよ

安心して利用できるサービスを提供していり、従業員の介護くことが求められます。

離職防止につながこうした取組を企業理念や経営理念に位置

り、組織基盤の強づけ、取り組みを充実させていくことが望化にも資することまれます。

となります。

地域社会とつながる
地域の関係機関との連携○ お客さまが認知症かもしれないと気づいた
ときや対応困難な状況が生じた時などには、管轄の地域包括支援センターとの連携ができていれば、安心してその後の対応につなぐことができます。認知症バリアフリー社
会の実現にあたり、とくに重要なのは、地域の関係機関との連携です。
（17 頁参照）

具体的事業への参加○ 市町村と「包括的連携協定」などを締結している企業もありますが、まずは、具体的事業へ参加することから始めることが、地域との連携につながっていきます。
例えば、市町村での認知症 SOS ネットワー
クへの参加や、各種イベントへの協賛や参加が考えられます。
また、市町村が設置する「チームオレンジ」「認知症サポーター活動促進・地域づくり推進事業」（チームオレンジ）
市町村では、認知症の人の社会参加を促進するために、
チームオレンジの推進に取り組んでいます。

は、職域サポーターのチームへの参加と併認知症かもしれないと感じたお客さまを、このようなせて、企業・団体との連携が重要な位置づ

社会資源につなげる視点も、認知症バリアフリー社会けとなっています。

実現への一助になります。

9Ⅴ 認知症バリアフリーに向けた取り組み
旅館やホテルなどの宿泊施設で受けるさまざまなサービスは、利用する人にとって、かけがえのない
旅の思い出の一部であり、提供されたサービス次第
で、利用した人に「またここに来たい」と思っていただけるかどうかも変わってきます。
それだけに、認知症の人への理解のもとに、さま
ざまなサービスや取り組みの見直しを図っていただ
くことが重要になります。
誰もが安心して利用できる、旅館やホテルなどの宿泊施設のサービスを実現するうえでの取り組みなどを紹介しますので、ぜひ参考にしてください。

旅館・ホテルの皆さまに知っておいていただきたいこと● 長年旅行を楽しまれてきたものの、認● 認知症の人であっても、宿泊施設のみ

知症になったことから、宿泊施設のイなさまの理解とちょっとしたフォロー

ンターネット予約やチェックイン、各があれば、宿泊施設を快適に利用する

種サービスの利用に戸惑うようになり、ことができます。

こうした一つひとつの事柄をバリアと接客場面に応じた、｢何かお困りのこ感じてしまっている人がいます。

とはありますか？｣「お手伝いしましょうか」といった積極的な声掛けが、認● なかには認知症の人やその家族が「周知症の人や家族の「旅行を楽しみたい

囲に迷惑をかけるのではないか」と思っんだけど（できないなぁ）…」というて、旅行に行く前から旅行に行きづら

心の澱を晴らすきっかけとなります。

い気持ちになり、旅行を諦めてしまっている人たちがいます。

● まずは予約の段階から、認知症の人を排除するような仕組みやサービスとならないよう、電話による予約の受付や食事の場所や時間を書いたメモを渡すなどの配慮をしていただくことが重要です。

10

【行動編】

私たちが生活する社会のなかには、認知症やその他のさまざまな障害を抱えて、バリアを感じて生きている人がいます。
まずはそうした現実を知り、目の前に「バリアを感じているんじゃないかな？」とあなたが思う人と出会ったときに、「自分なら何ができるか」と考えることができる人間になることが、バリアフリー社会実現への第一歩です。

まず私たち個人ができる取り組み

1 お客さまの話に耳を傾ける
お客さまがバリアを感じる相当の理由が必ずあります。
話を聞くだけでバリアが解消されることもあります。
お客さまに対する偏見やレッテルを捨て、まずはお客さ
まの声を聞くことです。

2 バリアを感じている人たちのなかに、認知症の人もいることを知る
さまざまな障害を抱えて生きている人たちのなかには、認知症の人もいます。
ちょっとしたバリアを感じながらも、私たちと同じように社会生活を送っています。

3 認知症や認知症の人について、理解を深めた上での接客等を心がける
認知症の人の行動には、原因疾患に起因する、さまざまな理由や事情があります。
認知症サポーター養成講座などの受講を通じて認知症や個人の行動の延長線上に｢共生社会｣ の地平が開けてきます認知症の人への理解を深めていただき、よりお客さまのニーズに応じた接客をおこなっていただきたいというのが、認知症バリアフリーの精神です。

11

本人の声：旅を楽しみたい！ 工夫しながら、これからも「自分のロッカーがわからん」「どうやって開ける？」
浴場のスタッフと考えを巡らせ、脱衣カゴで大成功
自分のロッカーが
わからん！

これなら
わかる！

浴室から出てすぐの見えやすい場所に脱衣カゴを置くことに。
本人は、入浴後も迷うことなく自分のカゴへ

どうやって開けるん？
カギ持ってないよ！

行き、一人で着替えられた！
「ここはいいなあ」

つぶやきを耳にしたスタッフが、「どうしたら本人が自分でできるか…」一緒に考えた。
もしかして「脱衣カゴ」なら使い慣れているかも…
と思いついた。

人生初の一人旅にトライ！
これからも旅に行きたい

神社の参拝で身も心もすっきり
仲間たちと一緒に出かけたい

認 知 症 に な っ て 12 年。 夫 を 亡 くして 2 年過ぎたころから、やってみたかった一人旅にトライ！背中を押してくれた息子が、事前予約をサポートしてくれた。
ヘルプカードをつけて、移動、観光、
宿泊…わからないことは聞くと教えてもらえる。みんな親切。旅人とし車いすから立ち上がって、手を清めて神社て普通に接してもらえてうれしい。

を参拝。美味しいものを食べ、お土産の買

一人旅を満喫！

い物も楽しんだ。仲間とまた行きたい！

これからも。

※どんな配慮をして欲しいのか、ヘルプカードを持ち歩いている人もいます。そうしたお客さまがいたら、７頁の「接客のヒント」などを参考に、接客をお願いします。
※店舗の目立つ所にヘルプカードを常備しておき、本人が必要なことを書いて、店員

厚生労働省「認知症の人の希望を叶えるヘルプカード」とスムーズにコミュニケーションがとれるように、応援しているお店もあります。

全旅連シルバースター登録制度● シルバースター登録制度とは、高齢化社会を迎えるにあたり、高齢者が利用しやすい宿泊施設の整備をはかる必要から、厚生労働省並びに関係機
関の協力を得て、設備・サービス・料理面で一定の基準を充足する旅館・ホテルを対象に、全国旅館ホテル生活衛生同業組合連合会（全旅連）が認定登録する制度です。

12

【行動編】

スター
ー
バ
シル
設
登録施

施設内のバリア解消の工夫～松江しんじ湖温泉「なにわ一水」の取組事例
施設内の段差を極力解消したり、車いす移動が容易に行えるように施設内を改修するなどの従来のバリアフリーに加え、デザイン上の工夫などがなされています。

車いす移動が容易となるように引き戸を採用。
扉幅や廊下幅も広めにとられています。

壁紙は白、腰壁は濃い茶色、柱は着色することで、弱視の方が空間認識しやすくなるよう、デザイン上の工夫※をしています 。
註：一部のお部屋のみでのご案内となります。

※ 認知症の人の場合には、さらに視認性を高めるように、扉や手すりに壁面とのコントラストをつけたり、トイレやお風呂場などの案内に、文字だ
けではなく、一目でそれとわか る 絵 文 字 を 併 用 す る な ど、
デザイン上の工夫があるとよいといわれています。
そんな工夫の数々を、福岡市
では『認知症の人にもやさし

車いすでじゅうぶん移動できるように配慮した空間構成。
座る人の高さに合わせてテーブルも昇降。

窓から見える景色と客室の間取りを案内する、音声ガイドを用意しています。

売店の棚も車椅子の高さに合わせています。

いデザインの手引き』として作成しています。

FAX は外部利用できるほか、フロントに通じています。聴覚に支障のあるお客さまのための FAX と筆談器。

13

【認知症の理解編】

Ⅵ 認知症を知ろう
認知症を知るきっかけとして、認知症サポーター養成講座があります。
認知症サポーター（職域サポーター）となって、認知症バリアフリー社会の実現に向けた取り組みを広げていくことが望まれます。
＊ 認知症サポーター関連 Web サイト（自治体事務局連絡先・企業担当者の方からの直接のご相談は全国キャラバ
ン・メイト連絡協議会）

認知症サポーター（厚労省 HP）

自治体
事務局

企業担当者

1 認知症の症状
認知症の症状は多岐にわたりますが、大きく二つに分けることができます。

① 認知機能障害…… 脳の細胞が減少することなどで直接起こる。
● おもな認知機能障害の症状 ●覚えられない・すぐに忘れる（記憶障害）
特にアルツハイマー型認知症では、早くから現れます。

理解・判断力の低下① 考えるスピードがゆっくりになる、② 同時に二つ以上のことを処理することがむずかしい、③ いつもと違うできごと

時間・場所・人の認識に支障が生じる（見当識障害）に混乱しやすい、④ 目に見えないしくみ

いま現在、何年の何月何日か、時刻は※ 宿泊施設のセルフチェックイン、自動販売機や銀行のATM、、スーパーのセルフレジ、交通機関の自動改札などが利用しづらくなります。

いつか、自分がいまどこにいるか、目の前にいる人との関係など、基本的な状況を把握することが難しくなります。

が理解しづらくなる、などが起こります。

計画し実行に移すことが苦手になる（実行機能障害）手順を考えて段取りよくものごとを進めることがむずかしくなります。

② 行動・心理症状（BPSD） …… 環境・対応の仕方の影響を受けるものが多い。

不安やうつ、いらいら・興奮、幻覚・妄想、歩き回るなど、行動と心理に関わる症状です。
これらがあらわれるのは、本人が困っている状況である場合が多く、認知症の人の SOS
サインともいわれています。なぜ、そのような症状があらわれるのか、原因をさぐりながら対応を考える必要があります。
14

２ 認知症の種類（原因疾患）により症状に特徴があります
アルツハイマー型認知症

前頭側頭型認知症

血管性認知症▼ 記憶力の低下

性格や行動の変化タイプ▼ やる気がなくなる▼ 道具がうまく使えなくなる▼ 怒りっぽくなる▼ 無表情▼ 道に迷う▼ 同じ言葉を状況と関係なく繰り▼ 感情を抑えられない▼ 解決能力の低下▼ 段取りよくできない

レビー小体型認知症▼ 症状の良いときと悪いときの変化が大きい▼ 動作が遅くなる▼転倒しやすくなる返す▼ 段取りが悪くなる▼ 抑制が効かない

言葉が理解できないタイプ▼ 言葉の意味が理解できないが、言葉はスムーズに出る

うまく話せなくなるタイプ▼ 意味は理解できるが、言葉が流暢に出てこない

３ M CI（軽度認知障害）は認知症とのグレイゾーンです
MCI（Mild Cognitive Impairment）は、健忘症レベル以上の物忘れはあるが、日常生活は保たれている状態で、認知症と診断できるレベルではない認知症の前触れ、またはグレイゾーンといえる状態を指します。
・数年後に認知症に移行する可能性がありますが、改善する人もいます（1 年で 14 〜 44％）。
・MCI で 1 年後に認知症と診断される人は５〜 15％程度。

認知症

・健常者が 1 年後に認知症を発生するのは１〜２％程度。
M C I の段階での発見は早期対応のチャンス●

1 年後に発症
1〜2％

MCI

早期発見・早期対応により、さまざまな対策を講じることが、認知症の発症を遅らせたり、進行を緩やかにしたりすることにつ

1 年後に発症10％

健常改善14〜44％

ながります。
出典：『ステップアップ講座用テキスト』2016 年●

認知機能の低下を起こす疾患には脳腫瘍、外傷、栄養欠乏症なども含まれており、早期治療で改善することもあります。

●

MCIと診断された場合、または診断されていなくても認知機能の低下が気になる場合は、脳の活性化、運動や食事、睡眠をはじめとする生活習慣の改善などで、認知症の発症や進行を遅らせる効果が期待できます。
15

【認知症の理解編】

Ⅶ 若年性認知症 企業・職域団体に求められる対応
若年性認知症とは、64 歳以下で発症する認知症の総称です。若年性認知症の人は約3 万 6000人いると推計されています（2020 年 3 月現在）
。働き盛りで一家の生計を支える世代の人が多いことから、高齢の認知症の人とは異なる支援が必要です。

早期発見がカギ●

働き盛りの世代であるため、仕事や家事です。早期に受診することにより、原因において段取りがうまくできなくなった疾患の治療や就労の継続につながります。

等の兆候から、認知症であることがわか●

若年者の場合は、うつ病とも間違われやるケースが多くみられます。

すく、高齢者の認知症よりも診断がつき

職場でごく早期に異変に気づくこともあにくいため、若年性認知症の診断ができります。行動の変化に気づいた上司や同る医療機関で受診することが重要です。

僚がメモしておくと診断に役立ちます。
●●●

高齢者に比べると身体面は健康な場合が認知症は高齢者がなるもの、との思い込多いので、保たれている機能を生かして、みなどから「まさか私が認知症になるわ

さまざまな工夫をしながら（スマートフォ

けが…」と本人も家族も受け入れられず、ンアプリの活用など）、これまで通りの日

受診までに時間がかかる場合も多いよう

常生活を送る人も大勢います。

若年性認知症の人がかかえる問題
若年性認知症の人は、就学期の子どもが●●また、高齢の人の場合に比べ、周囲の人いる場合も多いため、休職や退職により、も家族も、病気を理解し、受け入れるの経済的に困窮する可能性があります。

に往々にして時間がかかります。職場や地域での理解や手助けが求められます。

就労の継続とそのための対応
雇用の継続は、症状の進行を緩やかにし、経●済的困窮を最小限に抑えることとなります。
●

どが重要です。
●

傷病をもった従業員の雇用を継続する企

そのためには、企業の理解、従業員への業は、従業員にとっては安心して働ける

啓発、支援を行う従業員の負担を軽減すという職場への信頼感を与え、企業にとっる体制づくり、産業医、専門医と労務管ては、社会的責任の履行による評価を得

理者、家族との連携、支援制度の活用なることになります。

若年性認知症に関する企業向けパンフレット
全国若年性認知症支援センター「ダウンロード集」

16※「障害者を雇い入れた場合などの助成」（厚生労働省 web サイト）認知症の人の生活を支えるための【参考情報】● 相談窓口○ 認知症に関する制度全般の問い合わせ○ 認知症高齢者等の総合相談窓口【市町村の窓口】【地域包括支援センター】
地域の高齢者の総合相談、権利擁護や地域における市町村には認知症施策を担当する部署が支え合い体制づくりなどを行っています。介護・保あり、認知症にまつわる相談窓口となっ

健・福祉の総合相談窓口として市町村が設置していているほか、認知症に関する各種政策をます。保健師・社会福祉士・主任介護支援専門員の展開しています。

専門職が配置されており、各種の相談に対応するとともに、介護予防に関する事業を行うほか、成年後見制度の利用促進なども行っています。

○ 若年性認知症に関する相談・支援【若年性認知症支援コーディネーター】
若年性認知症に関する悩みや困り事などの相談に応じ、関係機
関やサービス担当者との間の調整役として、解決に向けた支援を行います。都道府県・政令指定都市に配置されています。
企業等からの相談にも応じています。

【全国若年性認知症支援センター】【若年性認知症コールセンター】

企業向けに、若年性認知症の知識や相談支援の

若年性認知症に関する悩みや支援制度につい方法を習得するための研修等を実施しています。

ての相談を無料で受け付けています。

・全国若年性認知症支援センター

・若年性認知症コールセンター

0562- 44-5551

0800-100-2707

月～金曜日 9:00 ～ 17:00

月 ～ 土 曜 日 10:00 ～ 15:00（祝日・年末年始除く）

ただし水曜日 10:00 ～ 19:00（祝日・年末年始除く）○ 認知症介護経験者による電話相談○ 専門医療機関による相談【公益社団法人認知症の人と家族の会】【認知症疾患医療センター】

認知症介護の経験に加え一定の研修を受けたス

認知症疾患に関する鑑別診断とその初期

タッフが、認知症の知識、介護の仕方や日頃の悩対応、認知症の行動・心理症状（BPSD）

みなどに関する電話相談に応じています。

と身体合併症への対応、専門医療相談な・本部フリーダイヤル：0120-294-456（無料）

どを行う医療機関です。併せて、地域の（携帯・スマートフォン：050-5358-6578）

関係機関と連携し、認知症の人や家族へ

月～金曜日 10:00 ～ 15:00の相談支援も行います。

（祝日・年末年始除く）※このほか、全国 47 か所の支部でも電話相談を受け付けています。

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認知症の人の生活を【参考情報】
支えるための● 関連する制度・事業など【介護保険制度】【認知症初期集中支援チーム】

認知症などが原因で介護が必要になった時の家族などからの相談等を受け、医療・介護ための制度です。要介護認定やケアマネジメの専門職チームが認知症の疑いのある人やント、各種サービスの利用手続きなどについ認知症の人及びその家族を訪問し、必要なて定めています。介護保険制度に関する相談

医療や介護の導入・調整や、家族支援などを、は、市町村の介護保険担当課や地域包括支援

包括的、集中的に行うことによって、自立センターが窓口となっています。

生活のサポートを行うチームです。
支援期間は概ね 6 か月以内

【生活支援サービス】
安否確認や外出の付添いなど、高齢者が日常生活をおくるために必要なもので、介護保険の給付以外のサービスのことです。介護保険の利用とあわせて地域包括支援センターなどで相談できます。

【チームオレンジ】
認知症の人ができる限り地域のよい環境で自分らしく暮らし続けることができるよう、認知症の人やその家族の支援ニーズと認知症サポーターを中心とした支援を繋ぐ仕組み。地域の職域サポーターともチームメンバーとしてつながり、地域包括支援センターなどの関係機関と連携し、早期から継続して地域で取組みます。認とされ、チームは地域包括支援センターや認知症疾患
医療センター等に設置されています。

【認知症地域支援推進員】
認知症の人への医療・介護・生活支援に関わる関係者のネットワークの構築、認知症の人と家族を支援する相談への対応や認知症カフェの開催、社会参加活動のための体制整備、認知症ケアに携わる多職種協働のための研修などの地域支援体制づくり等を担っています。市町村本庁、地域包括支援センターまたは認知症疾患医療センター
等に配置されています。

知症の人もチームの一員として活動することで社会参加を促進します。

【日常生活自立支援事業】【成年後見制度】

認知症などが原因で判断能力に支障がでてき認知症などが原因で判断能力に支障があり、た人を対象に、福祉サービスの利用援助等を自分で契約等ができなくなってきた時には、行う事業です。本人が契約を結べることが前

家庭裁判所に申立てを行うことで、成年後見

提です。定期的な訪問により利用者の生活変人、保佐人、補助人をつけることができます。

化を見守り、利用者の預金の払い戻しや預け

成年後見人等が、本人に代わって契約を行っ入れなど、日常生活費の管理たり、支払いを行ったりします。成年後見人を行います。

等には本人の身上の配慮義務

市町村の社会福祉協議会が窓があります。詳しくは、【成年口になっています。

後見はやわかり】（厚生労働省
ウェブサイト）をご覧ください。

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認知症バリアフリー社会実現のための手引き【旅館・ホテル編】
製作・発行・編集
協力
事務局

日本認知症官民協議会

認知症バリアフリーワーキンググループ

全国旅館ホテル生活衛生同業組合連合会（2024.3）

シルバースター部会

特定非営利活動法人地域共生政策自治体連携機構〒162-0843 東京都新宿区市谷田町 2-7-15 市ヶ谷クロスプレイス 4 階
https://ninchisho-kanmin.or.jp/
TEL 03-3266-1651
デザイン：シノワ

FAX 03-3266-1670

イラスト：小波田えま

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本手引きを、営利目的で使用することを禁じます。