事務連
絡
平成 23 年 12 月 22 日

関 係 団 体御中

厚生労働省保険局医療課

電子情報処理組織の使用による請求又は光ディスク等を用いた請求により療養の給付等の請求を行う保険医療機関に係る各点数の算定日の記録について標記につきまして、別紙のとおり、地方厚生(支)局医療課、都道府県民生主管部(局)国民健康保険主管課(部)及び都道府県後期高齢者医療主管部(局)後期高齢者医療主管課(部)あて連絡するとともに別添団体各位に協力を依頼しましたので、貴会におかれましても、関係者に対し周知を図られますようお願いいたします。

（別添）社団法人 日本医師会 御中社団法人 日本歯科医師会 御中社団法人 日本薬剤師会 御中社団法人 日本病院会 御中社団法人 全日本病院協会 御中
社団法人 日本精神科病院協会 御中
社団法人 日本医療法人協会 御中
社団法人 全国自治体病院協議会 御中
社団法人 日本私立医科大学協会 御中
社団法人 日本私立歯科大学協会 御中
社団法人 日本病院薬剤師会 御中社団法人 日本看護協会 御中
社団法人 全国訪問看護事業協会 御中財団法人 日本訪問看護振興財団 御中日本病院団体協議会 御中
独立行政法人 国立病院機構本部 御中
独立行政法人 国立がん研究センター 御中
独立行政法人 国立循環器病研究センター 御中
独立行政法人 国立精神・神経医療研究センター
独立行政法人 国際医療研究センター 御中
独立行政法人 国立成育医療研究センター 御中
独立行政法人 国立長寿医療研究センター 御中
健康保険組合連合会 御中
全国健康保険協会 御中
社団法人 国民健康保険中央会 御中
社会保険診療報酬支払基金 御中
財務省主計局給与共済課 御中文部科学省高等教育局医学教育課 御中
総務省自治行政局公務員部福利課 御中
総務省自治財政局地域企業経営企画室 御中警察庁長官官房給与厚生課 御中防 衛 省 人 事 教 育 局 御中
労働基準局労災補償部補償課 御中各都道府県後期高齢者広域連合 御中

御中

事務連
絡
平成 23 年 12 月 22 日
地 方 厚 生 ( 支 ) 局 医 療 課
都道府県民生主管部（局）
国 民 健 康保険主管課（部）
都道府県後期高齢者医療主管部（局）
後期高齢者医療主管課( 部)御中

厚生労働省保険局医療課

電子情報処理組織の使用による請求又は光ディスク等を用いた請求により療養の給付等の請求を行う保険医療機関に係る各点数の算定日の記録について「「診療報酬請求書等の記載要領等について」等の一部改正について」（平成 22 年３月 26 日保医発 0326 第３号）において、電子情報処理組織の使用による請求又は光ディスク等を用いた請求を行っている保険医療機関は、平成 24 年
４月診療分から請求する各点数の算定日を記録して請求するものとされています。
算定日の記録については、下記のとおりといたしますので、その取扱いに遺漏のないよう、貴管下保険医療機関及び審査支払機関等に対し、周知をはかるようよろしくお願いします。

記
１．

算定日については、「電子情報処理組織の使用による費用の請求に関して厚生労働大臣が定める事項及び方式並びに光ディスク等を用いた費用の請求に関して厚生労働大臣が定める事項、方式及び規格について」（平成22 年４月 27 日保発 0427 第１号）の別添１－１、１－２及び１－３に基づき、診療行為レコード、歯科診療行為レコード、医薬品レコード及び特定器材レコードに算定日ごとの回数（以下「算定日情報」という。）を記録すること。

２． 各点数の算定日とは、「診療報酬の算定方法」（平成 20 年厚生労働省告示第 59 号）及び「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（平成 22 年３月５日保医発 0305 第１号）（以下「算定告示等」という。）において、「算定する。」とされている日であること。
３．

算定告示等に規定する通則若しくは各点数の注加算等の加算点数、薬剤料及び特定保険医療材料についても、もれなく算定日情報を記録すること。

４．

算定日情報については、算定日ごとに回数を記録するため、まとめて入力を行っている保険医療機関においては、入力日が算定日とならないよう特に留意すること。

（参考）「診療報酬請求書等の記載要領等について」（昭和 51 年８月７日保険発第 82 号）
別紙１
診療報酬請求書等の記載要領

Ⅱ

診療報酬請求書及び診療報酬明細書の記載要領

第３診療報酬明細書の記載要領（様式第２）２

診療報酬明細書の記載要領に関する事項(38) その他
ナ 電子情報処理組織の使用による請求又は光ディスク等を用いた請求により療養の給付等の請求を行う保険医療機関については、請求する各点数の算定日を記録して請求するものとする。
ただし、平成24年３月診療分までの間は、その記録を省略するものとし、本通知の各規定により「摘要」欄に算定日を記載することとされている点数については、各規定に従い、「摘要」欄に算定日を記載すること。

Ⅲ

歯科診療に係る診療報酬請求書及び診療報酬明細書の記載要領

第３診療報酬明細書の記載要領（様式第３）２

診療報酬明細書の記載要領に関する事項(34) その他
テ 電子情報処理組織の使用による請求又は光ディスク等を用いた請求により療養の給付等の請求を行う保険医療機関については、請求する各点数の算定日を記録して請求するものとする。
ただし、平成24年３月診療分までの間は、その記録を省略するものとし、本通知の各規定により「摘要」欄に算定日を記載することとされている点数については、各規定に従い、「摘要」欄に算定日を記載すること。

「厚生労働大臣が定める病院の診療報酬請求書等の記載要領について」（平成18年３月30日保医発第0330007号）
別紙
診療報酬請求書等の記載要領

Ⅱ 診療報酬明細書（様式第10）の記載要領
２

明細書の記載要領に関する事項(12) 「出来高部分」欄について

③ 電子情報処理組織の使用による請求又は光ディスク等を用いた請求により療養の給付等の請求を行う保険医療機関については、請求する各点数の算定日を記録して請求するものとする。ただし、平成24年３月診療分までの間は、その記録を省略するものとし、①の規定により「出来高」欄に算定日を記載することとされている点数については、①の規定に従い、「出来高」欄に算定日を記載すること。

（参 考）

保発０４２７第１号
平成２２年４月２７日
都 道 府 県 知 事
殿
地方厚生（支）局長

厚生労働省保険局長

電子情報処理組織の使用による費用の請求に関して厚生労働大臣が定める事項及び方式並びに光ディスク等を用いた費用の請求に関して厚生労働大臣が定める事項、方式及び規格について療養の給付及び公費負担医療に関する費用の請求に関する省令（昭和 51 年厚生省令第 36 号）第１条第１項及び附則第４条第１項の表の一の項の規定に基づき、電子情報処理組織の使用による費用の請求に関して厚生労働大臣が定める事項及び方式並びに光ディスク等を用いた費用の請求に関して厚生労働大臣が定める事項、方式及び規格を別紙のとおり定めたので通知する。
なお、これに伴い、「電子情報処理組織の使用による費用の請求に関して厚生労働大臣が定める事項及び方式並びに光ディスク等を用いた費用の請求に関して厚生労働大臣が定める事項、方式及び規格について」(平成 21 年７月 30 日付け保発 0730 第 8 号)は廃止する。

「別紙」
電子情報処理組織の使用による費用の請求に関して厚生労働大臣が定める事項
及び方式並びに光ディスク等を用いた費用の請求に関して厚生労働大臣が定める事項、方式及び規格
平成２２年４月２７日
厚 生 労 働 大 臣
療養の給付及び公費負担医療に関する費用の請求に関する省令（昭和 51 年厚生省令第36 号）第１条第１項及び附則第４条第１項の表の一の項の規定に基づき、電子情報処理組織の使用による費用の請求に関して厚生労働大臣が定める事項及び方式並びに光ディスク等を用いた費用の請求に関して厚生労働大臣が定める事項、方式及び規格を定め、平成 22 年５月１日より適用する。
（別添１−１）オンライン又は光ディスク等による請求に係る記録条件仕様（医科用）（別添１−２）オンライン又は光ディスク等による請求に係る記録条件仕様（ＤＰＣ用）（別添様式）コーディングデータに係る記録条件仕様（別添１−３）オンライン又は光ディスク等による請求に係る記録条件仕様（歯科用)（別添１−４）オンライン又は光ディスク等による請求に係る記録条件仕様（調剤用）（別添２−１）オンライン又は光ディスク等による請求に係る標準仕様（医科用）（別添２−２）オンライン又は光ディスク等による請求に係る標準仕様（ＤＰＣ用）（別添２−３）オンライン又は光ディスク等による請求に係る標準仕様（歯科用）（別添２−４）オンライン又は光ディスク等による請求に係る標準仕様（調剤用）（別添 ３ ）オンライン又は光ディスク等による請求に係る傷病名コード（医科用・ＤＰＣ用・歯科用）（別添 ４ ）オンライン又は光ディスク等による請求に係る修飾語コード（医科用・ＤＰＣ用・歯科用）（別添 ５ ）オンライン又は光ディスク等による請求に係る診療行為コード（医科用・ＤＰＣ用・歯科用）（別添 ６ ）オンライン又は光ディスク等による請求に係る医薬品コード（医科用・ＤＰＣ用・歯科用・調剤用）（別添 ７ ）オンライン又は光ディスク等による請求に係る特定器材コード（医科用・ＤＰＣ用・歯科用・調剤用）（別添 ８ ）オンライン又は光ディスク等による請求に係るコメントコード（医科用・ＤＰＣ用・歯科用・調剤用）（別添 ９ ）オンライン又は光ディスク等による請求に係る歯式コード（歯科用）（別添 10 ）オンライン又は光ディスク等による請求に係る歯科診療行為コード（歯科用）（別添 11 ）オンライン又は光ディスク等による請求に係る調剤行為コード（調剤用）＊

別添１〜11 は、ＨＰ「診療報酬情報提供サービス」にて掲載

電子レセプト請求における算定日の記載について○平成２２年度改定に併せて、電子情報処理組織の使用による請求又は光ディスク等を○平成２２年度改定に併せて電子情報処理組織の使用による請求又は光デ スク等を用いた請求（いわゆる「電子レセプト請求」）を行っている保険医療機関は、平成２４年４月診療分から請求する各点数の算定日を記録して請求するものとされたところ。
○平成２４年４月診療分からの算定日の記載に向けて、今後、保険医療機関及び審査支払機関等に対して 改めて周知を図る ととする支払機関等に対して、改めて周知を図ることとする。
※記載要領等の詳細については、別途通知予定。

（参考）関連通知「診療報酬請求書等の記載要領等について」（最終改正；平成22年3月26日保医発0326第3号）
別紙１
診療報酬請求書等の記載要領【医科】
Ⅱ 診療報酬請求書及び診療報酬明細書の記載要領
第３ 診療報酬明細書の記載要領（様式第２）２ 診療報酬明細書の記載要領に関する事項(38) その他
ナ 電子情報処理組織の使用による請求又は光ディスク等を用いた請求により療養の給付等の請求を行う保険医療機関
については、請求する各点数の算定日を記録して請求するものとする。
ただし、平成24年３月診療分までの間は、その記録を省略するものとし、本通知の各規定により「摘要」欄に算定日を記載することとされている点数については、各規定に従い、「摘要」欄に算定日を記載すること。

1

【歯科】
Ⅲ 歯科診療に係る診療報酬請求書及び診療報酬明細書の記載要領
第３ 診療報酬明細書の記載要領（様式第３）２ 診療報酬明細書の記載要領に関する事項(34) その他
テ 電子情報処理組織の使用による請求又は光ディスク等を用いた請求により療養の給付等の請求を行う保険医療機関については、請求する各点数の算定日を記録して請求するものとする。
ただし 平成24年３月診療分までの間は その記録を省略するものとし 本通知の各規定により「摘要」欄に算定日を記載
ただし、平成24年３月診療分までの間は、その記録を省略するものとし、本通知の各規定により「摘要」欄に算定日を記載することとされている点数については、各規定に従い、「摘要」欄に算定日を記載すること。

「厚生労働大臣が定める病院の診療報酬請求書等の記載要領について」
別紙
診療報酬請求書等の記載要領【DPC】
Ⅱ 診療報酬明細書（様式第10）の記載要領
２ 明細書の記載要領に関する事項(12) 「出来高部分」欄について③ 電子情報処理組織の使用による請求又は光ディスク等を用いた請求により療養の給付等の請求を行う保険医療機関
については、請求する各点数の算定日を記録して請求するものとする。ただし、平成24年３月診療分までの間は、その記録を省略するものとし、①の規定により「出来高」欄に算定日を記載することとされている点数については、①の規定に従い、「出来高」欄に算定日を記載すること。
出来高」欄に算定日を記載すること

2

電子レセプト請求に係る記録条件仕様＜医科・診療行為レコード＞

3

4

日付記載のイメージ（例）再診料、地域医療貢献加算、明細書発行体制加算を月２回（3日と29日に）算定した場合
算定日の記載：24年3月診療分まで省略【現行の電子レセプトの記載】
コード（診療行為名称）

点数回数

1日 2日 3日 4日 5日

112007410 （再診料）

29日

30日

・・・・・・・・・・・・（省略）

112015670 （地域医療貢献加算）
112015770 （明細書発行体制加算）

・・・・・・

73

2・・・・・・
算定日の記載 24年4月診療分から記載
算定日の記載：24年4月診療分から記載【２４年４月診療分以降】
コード
コド（診療行為名称）回数

1日 2日 3日 4日 5日・・・・・・

29日

112007410 （再診料）

2

1・・・・・・

1112015670 （地域医療貢献加算）2

1・・・・・・

1

2

1・・・・・・

1112015770 （明細書発行体制加算）

点数

73

530日