2021 年 6 月 14 日

政府官邸、厚生労働省、都道府県・自治体、関係業界、喫煙者の方々へ
子どもに無煙環境を推進協議会

緊急事態宣言、およびまん延防止等重点措置の解除後には飲食店等の店内を禁煙とし、喫煙専用室・加熱式たばこ専用喫煙室の閉鎖を必須とし、喫煙者は喫煙をやめましょう
2021 年 6 月 20 日までの緊急事態宣言を解除し、一部でまん延防止等重点措置へ移行する動きがあり、飲食店の休業要請解除を業界も要望していて、進む方向にあるようです。
しかし新型コロナ感染症（COVID-19、以下新型コロナ）を抑え込む新生社会、また皆が健康を分かち合うコロナ後の社会とするためには、三密が避けられない公的な場所での喫煙（紙巻きタバコ、加熱式タバコ、電子タバコを含め）は、後記の理由により認められるべきではないので、以下の措置を要請いたします。
記●「新型インフルエンザ対策特別措置法」と関連の政令を所管する国および自治体にあっては、喫煙可能店の禁煙化、喫煙室の閉鎖の必須（周知・要請、指導・勧奨）をお願いします。
●飲食店や施設にあっては、禁煙と喫煙室の閉鎖をお願いします。
●飲食店以外の施設・職場、また路上の指定喫煙所などでも、喫煙室・所の閉鎖をお願いします。
●喫煙者にあっては、趣旨をご理解いただき、この機会に禁煙とされるようお勧めします。
●非喫煙者の方々には、受動喫煙のある場所には近づかない、利用しないようお勧めします。
措置の理由

１． 喫煙により新型コロナにかかりやすくなります。
・紙巻きタバコ喫煙で約 1.8 倍 ⇒ 図１

・電子タバコ+タバコ喫煙で約 7 倍 ⇒ 図２

２． 喫煙により、肺を傷つけ、新型コロナが重症化します。⇒ 図３

・喫煙は、がん、心臓病、脳卒中、慢性閉塞性肺疾患、糖尿病の原因で、かつ重症化要因です

３．喫煙により新型コロナワクチンの効果が薄れます。⇒ 図４
４．喫煙室・所は新型コロナの伝染所となります。

・狭い喫煙室・所で、マスクを外し、吐出煙により、感染リスクが高まります。

５．喫煙は個人の自由で済まされません。医療資源に大きな負荷をかけ、周りの人々の健康を損なうリスクからも負担をかけ、医療を圧迫していることから、社会の不安定化のリスク要因となってきています。

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・日本では毎年１万５千人以上が受動喫煙で死亡しています

６．飲食店等で三密回避など諸対策がなされたとしても、喫煙可能店・喫煙専用室・指定たばこ専用喫煙室・喫煙目的店などで喫煙が出来ることになれば、喫煙者本人だけでなく、利用客への新型コロナの罹患のリスクは避けられず、コロナ対策の漏れを生ずるのは必至です。

７．アフターコロナの時代へ社会が様変わりするためにも、公共の場での喫煙可能スペースの閉鎖が不可欠です。

８．喫煙者はタバコをやめましょう。禁煙したい方の相談先はたくさんあります。

① 健康保険が使える禁煙外来は全国に約１万７千ヶ所もあり、遠隔診療施設も増えています。
② 禁煙治療費の助成を行っている自治体も増えています。

参考資料●本文のリンク図表
図１

新型コロナ感染リスクは、紙巻きタバコ喫煙で79%増加
イギリスにおける一般人口をベースとした大規模調査結果では、喫煙が新型コロナ感染を防ぐという仮説を否定する結果が得られた。現在喫煙は、交絡因子の調整後自己申告による新型コロナ感染率を独立に有意に高めていた。
新型コロナ感染リスク（ PCR診断）

1.79
1.00

生涯非喫煙者 現在喫煙者
喫煙習慣別有無別新型コロナ感染リスク（イギリス成人5万人調査）

Jackson SE（Department of Behavioural Science and Health, University College London）,et al. COVID-19, smoking andinequalities: a study of 53 002 adults in the UK. Tob Control. 2020 Aug 21:tobaccocontrol-2020-055933.

図２2

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新型コロナ感染リスクは電子タバコで5倍、電子タバコ＋紙巻きタバコで7倍：
米国若者
新型コロナ感染リスク（ PCR診断）

6.97
5.05

1.00
生涯非喫煙

電子タバコ

電子タバコ
＋紙巻きタバコ
2020年5月に13～24才の若者4351名（一般人口を代表するサンプルとして構成）を対象とした全国的オンライン調査
Gaiha SM,et al. Association Between Youth Smoking, Electronic Cigarette Use, and COVID-19. J Adolesc
Health. 2020 Oct;67(4):519-523.

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図３●喫煙がコロナ重症化リスク高める

喫煙と新型コロナの重症化：
システマティックレビューとメタアナリシス
Zhang H（Department of Epidemiology and Health Statistics, School of Public Health,Anhui Medical University, Hefei, 230032, Anhui, P.R.China.）,et al. Association of smoking
history with severe and critical outcome in COVID-19 patients: A systemic review andmeta-analysis. Eur J Integr Med. 2021 Feb 18;43:101313.

オッズ比（喫煙ありvsなし）

新型コロナ感染患者における

1.55*
1.73*
1.58*

重症化・重篤化
ICU治療移行死亡
重篤エンドポイント到達

1.61*（ICU,ARDS,人工呼吸器,死亡）* 有意差あり図43

top へ戻るtop へ戻る●厚労省基本的対処方針 kihon_h_20210610.pdf (corona.go.jp)

19 ページ

新型コロナウイルス感染症対策の基本的対処方針（令和 3 年 6 月 10 日変更）
⼆ 新型コロナウイルス感染症の対処に関する全般的な⽅針 ① これまでの感染拡⼤期の経験や国内外の様々な研究等の知⾒を踏まえ、より効果的な感染防⽌策等を講じていく。 ② 緊急事態措置区域

においては、感染拡⼤の主な起点となっている飲 ⾷の場⾯に対する対策の強化を図るとともに、B.1.1.7 系統の変異株 （アルファ株）に置き換わったと推定されること等を踏まえ、⼈と⼈ との接触機会を減らすために、⼈の流れを抑制するための取組を⾏う、 積極的な検査戦略を実施するなど、徹底した感染防⽌策に取り組む。 ③ 重点措置区域においては、都道府県が定める期間、区域等において、 飲⾷を伴うものなど感染リスクが⾼く感染拡⼤の主な起点となっている場⾯等に効果的な対策を徹底する。 ④ その他の感染の再拡⼤が認められる地域では、政府と都道府県が密接 に連携しながら、重点的・集中的な PCR 検査や営業時間短縮要請等を 実施するとともに、まん延防⽌等重点措置を機動的に活⽤するなど、速 やかに効果的で強い感染対策等を講じる。 ⑤ 感染拡⼤を予防する「新しい⽣活様式」の定着や「感染リスクが⾼まる「５つの場⾯」」を回避すること等を促すとともに、事業者及び関係 団体に対して、業種別ガイドライン等の実践と科学的知⾒等に基づく 進化を促していく。

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・ 職場においては、感染防⽌のための取組（⼿洗いや⼿指消毒、咳エチケット、職員同⼠の距離確保、事業場の換気励⾏、複数⼈が触る 箇所の消毒、発熱等の症状が⾒られる従業員の出勤⾃粛、出張による従業員の移動を減らすためのテレビ会議の活⽤、昼休みの時差取 得、社員寮等の集団⽣活の場での対策等）や「三つの密」や「感染リスクが⾼まる「５つの場⾯」」等を避ける⾏動を徹底するよう、実践例 も活⽤しながら促すこと。特に職場での「居場所の切り替わり」（休 憩室、更⾐室、喫煙室等）に注意するよう周知すること。さらに、 職場や店舗等に関して、業種別ガイドライン等を実践するよう働きかけること。

・事業者に対して、職場における、感染防⽌のための取組（⼿洗い や⼿指消毒、咳エチケット、職員同⼠の距離確保、事業場の換気励 ⾏、複数⼈が触る箇所の消毒、発熱等の症状が⾒られる従業員の出勤⾃粛、出張による従業員の移動を減らすためのテレビ会議の活⽤、 昼休みの時差取得、社員寮等の集団⽣活の場での対策等）や「三つ の密」や「感染リスクが⾼まる「５つの場⾯」」等を避ける⾏動を徹底 するよう、実践例も活⽤しながら促すこと。特に職場での「居場所の 切り替わり」（休憩室、更⾐室、喫煙室等）に注意するよう周知すること。

●新しい生活様式

新型コロナウイルスを想定した「新しい生活様式」の実践例を公表しました｜厚生労働省(mhlw.go.jp)

5●PowerPoint プレゼンテーション (mhlw.go.jp)

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7●呼吸器学会声明

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）｜新型コロナウイルス感染症とタバコについて｜一般社団
法人日本呼吸器学会 (jrs.or.jp)8

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