大学の「心理実習」手引き
2022 年改訂版

一般社団法人日本公認心理師養成機関連盟（編）はじめに
日本公認心理師養成機関連盟は、2020 年 1 月に「実習指導マニュアル（大学）2019 年版」を公表した。この手引きは 1 つのモデル案として提示したもので確立・確定したものではく、それぞれの大学での心理実習の計画立案の参考にして工夫改善をすることが期待された。
その後、本連盟の第 6 回から第 9 回の研修会等を通じ、新型コロナウイルス感染症のまん延に対する対応なども含めて、心理実習のあり方が検討されてきた。この 2022 年改訂版はそれら検討結果を参考にして改訂した。
この 2022 年改訂版においても検討すべき内容が数多く含まれており、問題点や改善点について、会員校から忌憚のないご意見・ご要望をお寄せいただきたい。
なお、本実習指導マニュアルの作成に当たり、多くの大学から貴重な資料をご提供いただいた。
ここに、厚くお礼を申し上げる。

目次

Ⅰ．授業の概要 .......................................................... 1
１．学年と開講期、単位と時数 ....................................................... 1
２．カリキュラムガイダンスと履修条件 ............................................... 1
３．スケジュール（心理実習ガイダンス、希望聞きとり、実習先日程の決定など）.......... 1
４．依頼に伴う実習生リストや実習生プロフィール等の作成 ............................. 1
５．指導体制（実習担当教員と実習指導者） ........................................... 2

Ⅱ．学習目標 ............................................................ 4
Ⅲ．事前学習、見学実習、事後学習......................................... 6
１．オリエンテーション............................................................. 6
２．事前学習 ...................................................................... 6
３．見学実習における指導........................................................... 7
４．事後学習 ...................................................................... 7

Ⅳ．心理実習に含まれる事項の指導......................................... 8
１．保健医療分野の学習課題......................................................... 8１）医療機関（病院または診療所）で 1 日以下の時間で見学実習を行う場合.............. 8（１）（ア）心理に関する支援を要する者へのチームアプローチ ...................... 8（２）（イ）多職種連携及び地域連携 .............................................. 8（３）（ウ）公認心理師としての職業倫理および法的義務への理解 .................... 9２）医療機関（病院または診療所）で少人数による 2 日間以上の見学実習を行う場合...... 9（１）施設見学等............................................................... 9（２）外来での予診や診察の陪席実習 ............................................. 9（３）心理支援（心理検査や心理面接）の見学等 .................................. 10（４）病棟での実習............................................................ 10（５）集団プログラムでの実習（デイケア実習など） .............................. 11（６）連携会議等における実習 .................................................. 12
２．福祉分野の学習課題............................................................ 12１）児童相談所.................................................................. 13（１）（ア）心理に関する支援を要する者へのチームアプローチ ..................... 13（２）（イ）多職種連携及び地域連携 ............................................. 13（３）（ウ）公認心理師としての職業倫理および法的義務への理解 ................... 13２）児童養護施設................................................................ 13（１）（ア）心理に関する支援を要する者へのチームアプローチ ..................... 14（２）（イ）多職種連携及び地域連携 ............................................. 14（３）（ウ）公認心理師としての職業倫理および法的義務への理解 ................... 14
３．教育分野の学習課題............................................................ 14１）学校 ....................................................................... 15（１）（ア）心理に関する支援を要する者へのチームアプローチ ..................... 15

（２）（イ）多職種連携及び地域連携 ............................................. 15（３）（ウ）公認心理師としての職業倫理および法的義務への理解 ................... 15２）教育相談機関（教育センター・教育相談所・適応指導教室等） .................... 15（１）（ア）心理に関する支援を要する者へのチームアプローチ ..................... 16（２）（イ）多職種連携及び地域連携 ............................................. 16（３）（ウ）公認心理師としての職業倫理および法的義務への理解 ................... 16
４．司法・犯罪分野の学習課題 ...................................................... 16１）少年鑑別所.................................................................. 16（１）（ア）心理に関する支援を要する者へのチームアプローチ ..................... 17（２）（イ）多職種連携及び地域連携 ............................................. 17（３）（ウ）公認心理師としての職業倫理および法的義務への理解 ................... 17２）少年院 ..................................................................... 17（１）（ア）心理に関する支援を要する者へのチームアプローチ ..................... 17（２）（イ）多職種連携及び地域連携 ............................................. 17（３）（ウ）公認心理師としての職業倫理および法的義務への理解 ................... 17
５．産業・労働分野の学習課題 ...................................................... 17１）（ア）心理に関する支援を要する者へのチームアプローチ ......................... 18２）（イ）多職種連携及び地域連携 ................................................. 18３）（ウ）公認心理師としての職業倫理及び法的義務への理解 ......................... 18
６．大学附属の心理相談センターや民間の私設相談室等での実習について ................ 18
７．実習施設における見学実習の流れの例 ............................................ 18１）保健医療分野：医療機関（精神科病院） ........................................ 18（１）半日（4 時間）の見学実習 ................................................ 19（２）1 日（6～8 時間）の見学実習 .............................................. 19（３）複数日程の例............................................................ 19２）福祉分野（児童相談所） ...................................................... 20（１）半日（4 時間）の見学実習の例 ............................................ 20（２）１日（6～8 時間）の見学実習の例 ......................................... 20（３）複数日程の例............................................................ 21３）教育領域（学校、適応指導教室） .............................................. 21（１）半日（4 時間）の見学実習の例 ............................................ 21（２）1 日（6～8 時間）の見学実習の例 .......................................... 21（３）複数日程の例............................................................ 22

Ⅴ．実習記録ノートについて ............................................. 23
１．実習記録ノートの意義.......................................................... 23
１）教育的機能.................................................................. 23２）指導改善機能................................................................ 23
３）社会的機能.................................................................. 23
２．実習記録ノートの書き方........................................................ 23
３．実習記録の保管................................................................ 24
４．実習の評価.................................................................... 24

Ⅵ．実習に当たっての留意点 ............................................. 25
１．実習責任者の指示に従う........................................................ 25

２．健康診断の受診................................................................ 25
３．賠償責任保険.................................................................. 25
４．秘密保持 ..................................................................... 25
５．欠席・遅刻等の対応............................................................ 25
６．実習施設までの交通手段........................................................ 25
７．実習報告書の提出.............................................................. 26
８．実習に際しての服装・持ち物・昼食等 ............................................ 26
１）服装等の身だしなみ.......................................................... 26
２）持ち物 ..................................................................... 26３）昼食等 ..................................................................... 26
９．実習中の言葉づかいと態度 ...................................................... 26
１０．実習中のトラブルへの相談先と対応について .................................... 27

参考・引用文献 ......................................................... 28【付録】実習記録ノートのモデル
心理実習総括表の例 1 ............................................................. (1)
心理実習総括表の例 2 ............................................................. (2)
心理実習総括表の例 3 ............................................................. (3)
事前学習：実習施設・機関の概要の例 ............................................... (4)
個別の実習計画書の例............................................................. (5)
見学実習の学生リストの例......................................................... (6)
実習生プロフィールの例........................................................... (7)
誓約書（大学提出用）の例......................................................... (8)
誓約書（実習施設提出用）の例 ..................................................... (9)緊急時連絡先の例................................................................ (10)
学生事前訪問記録の例............................................................ (11)
実習出席簿の例 1 ................................................................ (12)
実習出席簿の例 2 ................................................................ (13)
実習記録ノートの例.............................................................. (14)
見学実習の成果（学んだこと、疑問に思ったことなどを記入し、自己評価すること）..... (15)
記録用紙の例 1 .................................................................. (16)
記録用紙の例 2 .................................................................. (17)

Ⅰ．授業の概要
この授業を履修する学生（以下、「実習生」とする）は、この授業を通じて、学外の心理援助の現場に初めて触れることになる。それゆえ、実習生は、実習の履修までに十分な知識・態度を習得している必要がある。また、公認心理師養成カリキュラムにおいて心理実習が初めて社会との接点を持つ科目でもあるため、心理実習における大学等の養成機関が担っている社会的な責任も非常に大きい。したがって、養成機関においては、学内外に向けて細心の準備と注意を払ったうえで、心理実習を行うことが求められる。
１．学年と開講期、単位と時数
公認心理師養成カリキュラムのガイダンス、オリエンテーション、履修条件の確認、さらには学外実習の適性判断等が必要であることを考慮すると、3 年生の後期あるいは 4 年生の前期に開始されることが望ましい。心理実習の時間数は 80 時間以上であり、現在は医療分野が必須となっている。80 時間を半期 1 コマ 2 単位で開講することも考えられるが、将来的に 5 分野にわたる実習を行うことを念頭に置くと、各分野で十分な事前・事後指導を行うためには、半期 2 コマ程度 4 単位によって実施する場合も想定できる。単位数は各大学の実習プログラムに応じて、2～4 単位と考えられる。
２．カリキュラムガイダンスと履修条件
公認心理師受験資格取得希望者に向けて、入学時オリエンテーションなどのできるだけ入学後早期の段階で、公認心理師養成カリキュラムの全体像に関するガイダンスを行い、学生たちに適切な理解を図ることが必要とされる。そこでは、心理実習の履修に至るまでどのような科目をどのような配当学年で履修していくのか（履修モデル）、実習の定員や心理実習の基礎となる科目や心理演習など単位取得が必要な科目等（履修条件）、実習内容、心理援助の現場で求められる知識や態度はどのようなものなのか等について、できるだけ具体的かつ明確に示されることが求められる。
３．スケジュール（心理実習ガイダンス、希望聞きとり、実習先日程の決定など）
実習の運営に当たっては、学内外で充分な情報共有と連携のもと、当該施設や利用者に対して不利益のないように、また社会的責任が十分に果たせられるように行われなければならない。
実習スケジュールについては、各大学にて自由な設定が認められているが、実習の開講時期が 3年生の後期あるいは 4 年生時に想定されることを踏まえて、少なくとも開講の半年前には、学生に向けて詳細な心理実習ガイダンスを行うことが望ましい。
心理実習ガイダンスでは、実習の目的と位置付け、各実習先の情報（分野、施設の名称及び概要、所在地、実習内容、実習時期、定員等）を具体的に提示し、学生の実習希望調査等を行う。配慮が必要な障害があったり、留学生で言語や宗教の違いがあったりするために、実習施設が対応に困難を感じると想定される学生には、実習施設の業務に支障をきたすことがない範囲で実習方法を工夫するなどの合理的配慮を行う。必要に応じて実習希望者に個別面接を行い、履修条件の合否、学外実習への適性等について判断し、フィードバックを行って実習施設への配属を決定し、中止条件の説明を行う。履修条件に満たない場合や明らかな外部実習に不適切な事実が認められる場合には外部実習の非該当者とするなどの適切な措置を講じることが求められる。
４．依頼に伴う実習生リストや実習生プロフィール等の作成
実習依頼に際して、実習施設が求める実習生の情報は、実習人数、実習期間、実習内容によって1異なる。必要に応じて、見学実習生のリストや実習生プロフィール、誓約書等を作成・提出する。
医療機関において、10 名～15 名の実習生が半日 4 時間程度の見学実習を行う場合には、実習生
氏名、学年、性別、年齢、備考（特記事項）のリストに実習担当教員の情報を加える程度でよい場合もある。なお、障害がある学生や留学生などで合理的配慮の必要な実習生については、備考（特記事項）に記載するとともに、事前に実習施設ならびに実習指導者と綿密な打合せをしておくことが必要である。
（実習記録ノート：「見学実習の学生リスト」参照）
一方、医療機関に 2～3 名の実習生が 2 日間以上の心理実習を行うような場合には、ひとりひとりの「実習生プロフィール」と健康診断書や守秘義務に関する「誓約書」などが必要となる場合がある。実習生プロフィールの項目として、次のような事項が考えられる。
 基本情報：氏名、学年、所属、写真、生年月日、性別、連絡先（緊急連絡先）等
 動機付け：公認心理師を目指す動機、当該施設での実習への抱負等
 経歴関連：これまでの実習やボランティア等の経験、取得資格、特技、趣味等
 準備状況：健康状態、予防接種・各種抗体反応の結果、事故等への保険の状況等（実習記録ノート：「実習生プロフィール」、「誓約書」参照）
その後、実習に向けて実習施設への実習生の情報提供、実習日程と実習指導者の決定、学内での事前指導へと進んでいく。実習施設から健康診断が実習生に求められる場合などもあるため、十分な準備をするには少なくとも実習開始の１か月前には終了していることが望ましい。なお、いくつかの医療機関に分かれて少人数で数日にわたる心理実習を行うような場合には、実習生の希望を取るとともに、割り当てられた実習施設の事前オリエンテーションとして実習前に「学生事前訪問」が必要となる場合がある。
（実習記録ノート：「学生事前訪問記録」参照）
５．指導体制（実習担当教員と実習指導者）「心理実習」がどのような指導体制で行われるのか、実習担当教員と実習指導者を含む指導メン
バーについて実習生に周知する。
「心理実習」は、実習生 15 名までを実習担当教員 1 人が指導することとなっている。そのため、15 名を超えた人数で行う場合には、複数名の実習担当教員が担当する必要がある。実習施設では、施設に勤務する実習指導者が指導を行うが、同時に担当できる実習生の数は 15 名までとされている。
例えば、ある医療機関に 30 名の学生が見学等の心理実習を行う場合には、実習担当教員 2 名、施設の実習指導者 2 名が必要となる。しかし、15 名ずつの 2 班に分けて日時を変えて見学等の心理実習を行う場合には、実習担当教員は 2 名必要だが、施設の実習指導者は 1 名でよい。
なお、施設の実習指導者が実習生を指導することが困難な場合は、実習担当教員が実習施設において実習生に指導を行うことも可能とされている。その場合には、実習担当教員が「心理実習」に含まれる 3 つの事項について見学等を通じて学生に指導することが必要となる。
（実習記録ノート：「見学実習の学生リスト」参照）
実習施設の実習指導者との連携については図 1 に示すように、事前打ち合わせの中で実習生の学
習成果や特徴について情報を共有し、実習内容についての打ち合わせを行って、実習の指導計画を作成することが重要である。実際に実習に当たっては、付添い指導や巡回指導を行うとともに実習
生の実習記録ノートの確認を行い、実習指導者からの情報も得て、実習を通じて含まれる事項がどのように学習されているのかモニタリングすることが大切である。実習後には、実習生の自己評価
や実習指導者からの評価の情報も得て振り返りを行い、事後指導等で学んだことを確認するとともに今後の学習すべき課題についても振り返ることが必要である。こうして、すべての実習体験を終えた段階で、実習担当教員が総合的な評価を行う。

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加えて、実習指導者と実習担当教員の連携は、実習生のサポートの面でも機能をする。実習前の学生の特徴の共有により、配慮事項を含めた実習プログラムの検討を行うことで、より安全に実習が実施されると考えられる。実習中に何かトラブルが起こった場合にも、大学の体制や教員の状況
が、実習指導者と適切に共有されていれば、問題が大きくなる前のスムーズな対処をとりやすくな
ることが期待される。施設での実習時期に限らず、実習指導者を招いて、実習の振り返り発表会を実施したり、実習関連のミーティングを実施したりと、日頃から連携をとることが理想である。

図 1 実習担当教員と実習指導者との連携
元永拓郎（2021）実習担当教員と実習指導者の連携. 一般社団法人日本公認心理師養成機関連盟第7 回研修会「実習及び演習を担当する教員研修〈各論〉」セッション 1：演習と実習の全体像（各論）より引用（一部修正）

3Ⅱ．学習目標
心理実習に関連する具体的な到達目標としては、「公認心理師カリキュラム等検討会報告書に示されている次の項目が参考になる。
1. 公認心理師としての職責の自覚
1-1. 公認心理師の役割について理解する。
1-2. 公認心理師の法的義務を理解し、必要な倫理を身につける。
1-3. 心理に関する支援を要する者等の安全を最優先し、常にその者中心の立場に立つことができる。
1-4. 守秘義務及び情報共有の重要性を理解し、情報を適切に取扱うことができる。
1-5. 保健医療、福祉、教育その他の分野における公認心理師の具体的な業務の内容について説明できる。
2. 問題解決能力と生涯学習
2-1. 自分の力で課題を発見し、自己学習によってそれを解決するための能力を身につける。
2-2. 社会の変化を捉えながら、生涯にわたり自己研鑽を続ける意欲及び態度を身につける。
3. 多職種連携・地域連携
3-1. 多職種連携・地域連携による支援の意義について理解し、チームにおける公認心理師の役割について説明できる。
3-2. 実習において、支援を行う関係者の役割分担について理解し、チームの一員として参加できる。
3-3. 医療機関において「チーム医療」を体験する。
14. 心理状態の観察及び結果の分析
14-1. 心理的アセスメントに有用な情報（生育歴や家族の状況等）及びその把握の手法等について概説できる。
14-2. 心理に関する支援を要する者等に対して、関与しながらの観察について、その内容を概説することができ、行うことができる。
14-3. 心理検査の種類、成り立ち、特徴、意義及び限界について概説できる。
14-4. 心理検査の適応及び実施方法について説明でき、正しく実施し、検査結果を解釈することができる。
14-5. 生育歴等の情報、行動観察及び心理検査の結果等を統合させ、包括的に解釈を行うことができる。
14-6. 適切に記録、報告、振り返り等を行うことができる。
15. 心理に関する支援（相談、助言、指導その他の援助）
15-1. 代表的な心理療法並びにカウンセリングの歴史、概念、意義及び適応について概説できる。
15-2. 訪問による支援や地域支援の意義について概説できる。
15-3. 心理に関する支援を要する者の特性や状況に応じて適切な支援方法を選択・調整することができる。
15-4. 良好な人間関係を築くためのコミュニケーション能力を身につける。
15-5. 心理療法やカウンセリングの適用には限界があることを説明できる。
15-6. 心理に関する支援を要する者等のプライバシーに配慮できる。

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24. その他
24-1. 具体的な体験や支援活動を、心理に関する専門的知識及び技術として概念化・理論化
し、体系立てることができる。
24-2. 実習を通して心理に関する支援を要する者等についての情報を収集し、課題を抽出・整理できる。
24-3. 心の健康に関する知識の普及を図るための教育及び情報の提供ができる。
（「公認心理師カリキュラム等検討会報告書〔2〕「公認心理師のカリキュラム等に関する基本的な考え方」を踏まえたカリキュラムの到達目標」 平成 29 年 5 月 31 日）「心理実習」には、「14. 心理状態の観察及び結果の分析」と「15. 心理に関する支援（相談、助言、指導その他の援助）」は含まれる事項には入っていない。しかしながら、心理学関係 15 科目と公認心理師４業務を理解する科目として「公認心理師の職責」、「心理的アセスメント」、「心理学的支援法」の 3 科目ならびに、「主要 5 分野」に対応する科目として、「健康・医療心理学」
、
「福祉
心理学」
、
「教育・学校心理学」、「司法・犯罪心学」、「産業・組織心理学」の 5 科目の履修が進んでいるものと考えられる。さらに、「心理演習」では、ロールプレイングや事例検討などを通じて、
心理アセスメントや心理学的支援法の体験学習を行っている。心理実習では、実習生自身が要支援者と直接かかわる体験学習は含まれていないが、チームアプローチの中で心理アセスメントや心理支援の実務がどのように行われて活用されているのか見学等を通して体験的に理解することが重要と考えられる。

5Ⅲ．事前学習、見学実習、事後学習
１．オリエンテーション
心理実習の開講に先立って実施されるオリエンテーションでは、国民の心の健康の保持増進に寄与するための実践力を身につけるという目標の実現に向けて、学生としての「学習者」の立場と共に、心理支援サービスを提供する実際の業務に立ち会う「サービス提供者」側の立場としての「責任」と「倫理」があることを自覚して実習に取り組む必要がある。また、以下のような側面から主要 5 分野に共通する一般的な知識や留意点を理解しておくことが重要である。
 実習施設の種類（概要、所在地、交通経路、受入れ人数、実習内容等）
 個別の実習計画（実習の目的と課題を明確にし、実習生の希望も考慮する）（実習記録ノート：「個別の実習計画書」参照）
 スケジュール（事前学習、学外実習期間、事後学習の日程）
 留意事項（秘密保持や個人情報保護、賠償責任保険等のリスク管理、健康状況調査、実習記録
ノートの記録や保管方法、緊急時の連絡方法等）
２．事前学習事前学習では、「健康・医療心理学」、「福祉心理学」、「教育・学校心理学」、「司法・犯罪心学」、「産業・組織心理学」で学んだ事項や「心理演習」で体験した具体的な事例などを基礎として、見学する実習施設について下記の内容についての具体的な情報を調べることが大切である。
（実習記録ノート：「実習施設・機関の概要」参照）
 実習施設の名称（種類）、所在地、交通機関
 実習期間、管理者名、実習指導者名
 実習先施設の概要（関連法令・運営方針・理念など）
 事業内容 地域との関係
 利用者等の状況
 職員構成と心理職の役割
 多職種連携及び地域連携、チームアプローチ
 公認心理師の法的義務、職業倫理 実習上の留意事項（利用者との距離感、SNS や物品等の管理、服装やマナー等）
 実習記録ノートの書き方
まず、心理実習に行く先の実習施設の名称（種類）、地域のどのような場所に立地しているのか
所在地とアクセスのための交通機関について調べておくことが必要である。
その上で、実習施設の事業内容について、根拠となる関連法令を含めてどのような役割を果たしているのか調べて理解しておく。また、どのような職員構成の中で心理職がどのような役割を担ってどのような業務を行っているのか、チームアプローチの大枠についても理解しておきたい。な
お、公認心理師を目指す学生にとっては、そうした施設の心理職として採用されるための手続きについても知りたいと思われる。
さらに、利用者は、どんな年齢のどんなニーズを持った人が心理支援を受けているのか、希望して支援を受けているのかあるいは何らかの法的根拠に基づいて望まない支援を受けているのか、費用や時間はどのくらいかかるのか、そこでの人権保護や守秘義務の保持はどのように行われているのか、心理支援の結果は利用者の生活にどのような役に立っているのか、その実態を調べておくこ
とも大切である。

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加えて、ほかの施設のどのような職種の人や地域の様々な人々と、どのような連携をとっているのか、その際の連携の仕方はどのような形をとっているのか、地域連携の実態についても見学実習の前に概要を調べておきたい。
調査した事項については、レポートや事前学習会でパワーポイントによる発表などを行なって、実習目的と実習課題、実習で体験したいことならびに質問したい事項などを明確にしておくことが大切である。そこでは、また、実習の際の交通手段や利用者との距離感、SNS や物品等の管理、服装やマナーなどの留意事項についても指導する。
３．見学実習における指導
心理実習を行ったら、実習記録ノートに記録をとる。実習記録ノートは公的記録簿であり、各施設での見学実習の時間経過と実習に含まれる項目ならびにその自己評価等を記録することが大切である。実習施設での見学が 2 日間以上にわたる場合には、毎日「実習記録ノート」を記載して、そこで受けた実習指導者や実習担当教員の指導内容をまとめ、実習指導者や実習担当教員から確認のサインや印をもらうことが必要である。
（実習記録ノート：「実習記録ノート」参照）
なお、実習する当該施設に実習指導者がいない場合は、教員が実習施設に実習生と共に訪問し、実習生に指導を行う。なお、その場合には、実習担当教員が「心理実習」に含まれる 3 つの事項について見学等を通じて学生に指導することが必要となる。実習担当教員に実習生の実習を見守ってもらいながら、事前学習で学んだことや実習中に気がついたこと、疑問点などを実習施設において体験できるような指導を受けることが大切である。
４．事後学習事後学習では、各分野・施設の特徴について振り返り、「心理実習」に含まれる以下の事項について体験的に学習したことを総括する。また実習生自身による自己評価と公認心理師への意欲・適性等についても振り返る。
（ア）心理に関する支援を要する者へのチームアプローチ（イ）多職種連携及び地域連携（ウ）公認心理師としての職業倫理及び法的義務への理解
また、心理実習全体のまとめとして、見学実習で学んだことを個人とグループで振り返り、最終
的に個別にレポートの作成や実習体験発表などを行う。次の学年の学生がそれを聞くことで実習に対する心構えの継続性を図ることは有意義である。作成された実習レポートは実習担当教員が添削し、実習で得た学習が深まるように指導する。また、学生の実習レポートを実習施設の実習指導者に提出し、実習生の取り組みについて評価を受ける。実習担当教員は、その結果を実習生にフィードバックし、理解を深めるよう指導する。さらに当該分野で学んだことを他分野での実習と関連づけられるように指導する。
最後に、心理実習のまとめとして、オリエンテーション、実習施設についての事前学習、見学実
習、事後学習、ならびに心理実習の全体のまとめを、「心理実習総括表」として時間数を含めて整理し実習担当教員のサインや印を受けることによって、心理実習において規定の時間数の学習を行った記録として残すことが大切である。
（実習記録ノート：「心理実習総括表」参照）

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Ⅳ．心理実習に含まれる事項の指導
１．保健医療分野の学習課題
１）医療機関（病院または診療所）で 1 日以下の時間で見学実習を行う場合
病院は病床数が 20 床以上の医療機関であり、各科専門の診察室、手術室、処置室、臨床検査施
設、エックス線装置、調剤所、給食施設、診療諸記録などのほか、産婦人科又は産科を有する病院
では、分べん室及び新生児の入浴施設、療養病床を有する病院では機能訓練室などが必要とされる。
また人員配置でも、医師 3 人、薬剤師 1 人、患者 3 人に対して看護師 1 人を配置することが最低条件となっている。さらに、病院のうち一定の機能を有する特定機能病院等のほか、精神疾患者を対象とする精神科の病院などの一部の病床は、一般病院とは別の人員配置基準、構造設備基準になっている。
病院にもその地域における役割があり、例えば、状態の悪い患者を救急で受け容れ治療する病院もあれば、状態が安定してきた患者を生活できるまで回復させる役割で治療する病院もある。患者は、個別に心理検査や心理面接を行うような場合もあれば、グループプログラム（疾病教育などの勉強会、心理教育、レクリエーションや作業療法など）を行うこともある。
一方、診療所は、病床が 19 床以下の医療機関で、入院施設を持たない診療所は「無床診療所」と呼ばれており、人員配置も医師が 1 人必要と定められているだけである。
見学実習に当たっては、対象となる医療機関がどのような特徴の医療機関であるかを把握したうえで、（ア）から（ウ）の事項について見学等を通じて体験学習を行う。
（１）（ア）心理に関する支援を要する者へのチームアプローチ
医療の場では、患者に対して「生物－心理―社会モデル」の視点を持ち、包括的に対応する必要性から、チームアプローチが基本となる。医療機関では、外来や病棟のほかに理学療法室、検査室、デイケア施設、医療相談室、食堂、受付、会計など様々なところで、医師や看護師や薬剤師あるいは理学療法士や介護士、臨床検査技師、医療ソーシャルワーカー、管理栄養士、医療事務職員等が働いている。見学実習においては、どのような部署でどのような人々がチームを組んで患者にアプローチしているのか、次のような点について理解したい。
 各々の医療スタッフの業務や役割
 治療方針や治療目標の共有ためのコミュニケーション
 ケースカンファレンス等の会議
また、チームアプローチの中で心理職の次のような役割がどのように生かされているのか見学を通して理解したい。
 心理に関する支援、相談、予防教育
 心理アセスメント
 デイケア 社会生活技能訓練
 就労支援（２）（イ）多職種連携及び地域連携
多職種連携としては、まずは医療機関で働く医師、看護師、理学療法士、臨床検査技師、福祉職、管理栄養士、薬剤師などの専門性を理解して、要支援者のニーズに応じた業務に携わりながらお互
いに連携して関わっている実態を見学することが大切である。
地域連携としては、病院に併設されている訪問看護ステーションや地域活動支援センター、あるいはグループホームや就労継続支援事業所などとの連携について見学することなどが考えられる。
また、地域にある保健所や薬局などの保健医療機関、障害者施設や高齢者施設など福祉機関、学校

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や教育相談所などの教育機関、家庭裁判所や警察や被害者支援センターなどの司法・犯罪に関する機関、ハローワークや若者就労サポートセンターなどの産業・労働機関などの支援資源とそれらの機関の専門職について理解しておくことが必要である。医療分野の業務がそれらの地域の関係機関とどのように連携して業務を進めているのか、見学実習を通じて体験的な理解を深めたい。
（３）（ウ）公認心理師としての職業倫理および法的義務への理解
次のような事項について、見学等を通じて体験学習することが考えられる。
 医療・保健に関する法令がどのように実践されているか理解すること
 医療現場における守秘義務と情報共有等の倫理 インフォームド・コンセントの重要性 患者中心の医療 医療現場における主治の医師からの指示について
公認心理師としての法的義務については、医師法や精神保健福祉法などの規定と公認心理師法第40 条の信用失墜行為の禁止、第 41 条の秘密保持義務、第 42 条第 1 項の連携等、第 42 条第 2 項の医師の指示などへの具体的な対応が医療機関においてどのように実践されているのか見学したい。
また、職業倫理としては、インフォームド・コンセントを含む患者の人権を守る倫理が、法的義務との関係においてどのように実践されているのか、具体的な手続きを見学したい。精神科病院における保護室隔離の目的と人権保護の実際などについても見学実習を通じて理解しておきたい。
２）医療機関（病院または診療所）で少人数による 2 日間以上の見学実習を行う場合
心理実習では、医療機関（病院または診療所）での実習が必修となっている。そのため、医療機関での実習を中心に時間数を多く配分し、他の施設での実習は適宜必要に応じて少ない時間数を配分する実習計画を採用する場合が考えられる。ここでは、ひとつの医療機関に少人数で何日か見学
等の実習を行う場合の実習内容について例示する。
2 日間以上の見学実習を行う場合においても、1 日以下の時間で見学実習を行う場合の（ア）から（ウ）の内容は必要な内容である。以下には、2 日間以上の見学実習を行う場合に考えられる内容について例示をする。なお、15 人という最大人数による 1 日の見学実習においても、取り入れることが可能な内容があれば参考にしていただきたい。
（１）施設見学等
医療機関の施設見学を行うことは重要な実習となる。その施設の役割を理解することが、チーム
アプローチの一環として働く際に求められている役割を理解することにつながるからである。施設
見学では、まず、その施設が、どのような地域の中で、どのような人々を対象としており、どのような役割を担っているかを理解したい。そして、実習先の施設がどのような設備を備えているか（実習を行う部屋・病棟だけでなく、それ以外にもどのような部屋・病棟をもっているかも含む）、また、それぞれにどのような職種の専門職が働いており、彼らがどのような役割を担うことによって、病院の役割を全うしているのかを理解する。
利用者や患者は、その施設を利用するに当たって、どのような流れで、どこで何をすることにな
るのか確認する。それらが施設の造りとどのように関連しているかといったことを理解したい。掲
示物などからもその病院の治療方針や患者への配慮を垣間見ることができる。
（２）外来での予診や診察の陪席実習
医療機関における外来で提供されている治療は、医師の診察が中心となるが、それでも多くの専門職が関わっている。医療事務、看護師、ソーシャルワーカーなどは多くの施設で働いている。そして、心理職が関わる外来業務は、予診（医師による診察の前にコメディカルスタッフ等が行う情報収集）、心理検査や心理面接が多いと思われる。ここでは、多職種連携としての予診や診察の陪席
実習について述べる。
 指定された服装（白衣等）に着替え、医師やの指示を受け、医師の診察（新患・再診）の陪席を行う（インテーカーの予診の陪席を行う）。陪席中は、医師やインテーカーと患者のやりとり

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の邪魔にならないように、見学させてもらう。
 医師やインテーカーが診察や予診の前にどのような準備をしているか、どのような態度でどのようなことを確認するか（どのような視点で患者に接して、患者を診ているか）、患者はどのよ
うなことを訴えるか、その結果としての医師やインテーカーは何を判断し、何をカルテに残すか、カルテの書き方としてはどのような配慮をしているか、診察の前後での患者がどのように変化したかなどについて観察をしながら、学ぶ。
 診察や予診の前後で質問を受けてもらえる場合には、その場で医師やインテーカーに質問をす
るが、時間等の都合によっては学生のみで振り返り、質問したい内容はメモをしておき、後ほど、実習指導者らに確認する。
（３）心理支援（心理検査や心理面接）の見学等
医療機関における心理検査は、医師の指示と対象者によって、能力検査（知能検査、認知機能検
査、発達検査）や人格検査（ロールシャッハテストや描画法などの投影法や MMPI や TEG などの質問
紙検査）等が用いられる。外来に限らず、病棟に入院中の患者に対して行う場合も多い。医療におけるチームアプローチの中で、心理検査がどのように用いられて、どのように支援を要する人の役に立てられているのかを見学する。
医療機関における心理面接では、医師の指示と対象者によって求められる役割や扱う内容が異なってくる。たとえば、「発達障害があって友達関係で暴力的な問題行動が絶えない小学生に、医師が薬物治療を行うとともに心理支援として友達関係のトラブルに対する対処スキルと保護者へのコン
サルテーションを行う」といった現実的な人間関係への相談支援を求められる場合もあれば、「うつ病の患者の方に、医師が薬物治療を行うとともに心理支援として認知行動療法を行う」といった個
人心理療法が求められる場合もある。いずれにしろ、医療におけるチームアプローチにおいて、どのように心理面接が用いられて、どのように支援を要する人の役に立てられているのかを学ぶ。見学に当たっては次のような事項に留意して学ぶことが大切である。
 見学にあたっては、指定されている服装（白衣等）に着替え、実習指導者の指示を受け、心理検査や心理面接の陪席を行う。陪席中は、心理職と対象者のやりとりの邪魔にならない態度と行動に気をつける。
 心理支援の実際の見学の前に時間が取れるのであれば、心理支援にあたってどのようなことを準備しているか（検査用具や面接室の準備だけでなく、患者理解のためのカルテに記載された主訴や症状ならびに医師の指示などの確認、看護師等の他のスタッフとの調整、スケジュールの調整など）を確認する。
 心理支援の導入に当たっては、まず、心理職が対象者とどのようなことを話し合って、対象者の個人情報の保護や人権に配慮した面接構造を確認しているか見学する。
 心理支援中は、心理職がどのような態度と配慮をもって接しているか、心理職と対象者との間でどのような心理的やりとりがなされているのか、心理支援が対象者にとってどのような体験となっているのかなど想像しながら見学する。
 対象者の検査への反応や面接での言動について、どのように理解したらよいか想像するとともに、心理支援後に実習指導者と話し合って確認することで見学から学ぶ内容が深まる。その場で、時間等の都合によって実習指導者と振り返りが出来ない場合は、学生のみで振り返っておき、質問したい内容はメモをして、後ほど、実習指導者に確認する。
（４）病棟での実習
病院の病棟では、入院患者が治療・療養をしている。入院日数は日帰りのものも含めて、一般にさまざまであるが、宿泊している場合がほとんどであり、患者は院内で長い時間を過ごしている。
病院には、対象患者が大きく異なる病棟を複数もっているところがある。病棟での実習に当たっては、これらの病棟ごとの役割を理解して、医療現場の実際を学ぶことが大切である。例えば、急性期病棟、開放病棟、特殊病棟（アルコール依存症病棟等）のそれぞれにおいて、可能な範囲で患者10との交流をし、病棟内での患者の生活や制限の違い、患者の状態の違い（病棟間での状態の違いや外来での状態との違い）、これらの関連（病棟の制限が患者の状態や治療にどう関連しているか）、
患者の困っていることや治療へのモチベーションなどについて考え、学ぶことが考えられる。
病棟では、外来以上に多くの人数の専門職がチームとなって働いており、24 時間体制での治療となるためスタッフは交代しながら治療を継続している。皆がその患者に対する治療方針や目標を共有するために（また治療を円滑に進めるために）、カルテの記載・閲覧、申し送り（交代の際に皆が集って行う引き継ぎ）、病棟ケースカンファレンスなどが行われている。総合病院の場合には、精神科リエゾンチームや緩和ケアチームといった診療科をまたいだメンバーによるチームによって、患者の治療にあたっている場合もある。診察室では見られない患者の活動の仕方を観察することや、多職種での連携について学ぶ多くの機会が与えられる場である。
また、病棟には安全管理や感染対策の点から、規定に基づいたルールがあり、それら医療現場に身を置く者としての最低限の作法を理解することは、専門職としてチームの一員として関わる大前提となる。
（５）集団プログラムでの実習（デイケア実習など）
個人個人への介入の場よりもグループ活動などの場合の方が、実習生を受け容れやすいと判断されることは多く、心理面接や心理検査の陪席よりも、患者と一緒にプログラムや活動に参加することを許可される実習施設もあると思われる。
精神科等の病院においては、デイケアに参加する実習などが考えられる。デイケアは退院後の患者が地域社会での生活を送るために（就労の支援も含む）、必要な生活習慣を身につけ、コミュニケーションなどの能力を訓練・回復するための場である。統合失調症の患者を対象としたデイケアが多いが、近年は、発達障害や認知症の患者を対象としたものなど、さまざまな精神疾患の患者を対象としている。
30 人までの小規模デイケアや、50 人や 70 人までの大規模デイケアなどがある。昼食の時間なども含めて、6 時間程度の活動が標準とされており、そのために、生活上のさまざまな技能、例えば、作業を行うにあたっての優先順位や段取りを考えることや、雑談も含めたコミュニケーションのとり方などを、その場で練習をしたり、他の人のやり方をモデルに学んだり、スタッフに気軽に相談をすることができる場となっている。そうして、それぞれのメンバー（患者）が目標に向けた成長を目指している。
プログラムには、SST（ソーシャルスキルトレーニング）や心理教育などの専門的な支援らしく感じられるものもあれば、レクリエーションやスポーツなどのより一般的な活動もあるが、いずれの活動についても患者の役に立つように専門的な視点から運営される。デイケアは、医師、看護師、作業療法士、精神保健福祉士、心理職らによるチームで治療に当たる。そこでの集団プログラム参
加や見学の実習においては、次のような学習を進めることが大切である。
 実習指導者の指示により、指定された服装にて、スタッフルームなどに集合する。プログラム
前のミーティングにてこれまでの流れや本日のプログラム内容、このプログラムの目標や各スタッフの役割などを確認・共有する。もちろん、実習生としての参加の仕方や注意点なども確認する。
 プログラム活動を通して、プログラム（活動）の目的や意義の実際の理解、患者理解に努める。
また、許可されている場合は、作業を通じて患者とコミュニケーションをとり（自由時間など
でも、患者と話し）、患者理解や人間関係の理解を深める。
 各患者の行動や患者間の役割分担の仕方などを観察しておく。適時スタッフが患者の活動をサポートしたり、必要に応じて活動を促したりしているため、どのようなタイミングで、どのような状態の人にどのように手助けしたのかなども含めて観察する。例えば、看護師は身体的な状態を含めた生活管理の視点からの教育指導に長け、福祉職は現実的な問題解決の視点や社会資源の有効活用の検討に長け、心理職は内的な努力やその過程、心理的な成長の検討に長けて11いると言える。
そして、患者が切り替えて動いていけるようにストレートな表現で指導をして、牽引するように患者を促すスタッフもいれば、患者が惹きつけられそうな提案をすることで、患者の活動を刺激するスタッフもいれば、患者が今どう頑張っているかに合わせて、ペースを尊重するように伴走することで行動をサポートするスタッフもいる。こうして多角的な専門性によって患者に必要なサポートが行われており、その実際を肌で感じる機会と言える。
 プログラム後には、スタッフミーティングに参加し、プログラム内で起こっていたグループの流れや、現象（活動と患者らの反応など）を振り返り、患者やプログラムの理解をさらに深める。
 可能であれば、カルテへの記載も見学し、守秘や連携の観点を学ぶ。
 実習指導者がプログラムのスタッフではない場合、一日の振り返りを実習指導者と行う際に、プログラムについても指導を受ける。
（６）連携会議等における実習
多職種連携の実習として、病棟カンファレンスや包括医療会議の見学実習などが考えられる。そこでは、次のような学習を進めることが大切である。
 可能であれば事前に、カンファレンスで対象となる患者のカルテを閲覧しておく。
 カンファレンス内で、各職種の医療従事者がどのような視点でどのような関わりをしているか、
どのような場面やどのような関わりに迷ったり困ったりしているのか、といった病棟での業務の実際を学ぶ。また、カンファレンスにおいて、職種間の倫理や視点の違いについて、総合的な解決策がどのように話し合われ、チームで役割分担を行って患者が今後どのようになっていくことを想定しているか（患者にどう役に立つのか）見学する。
 カンファレンス後に、実習指導者とカンファレンスの振り返りをする。
２．福祉分野の学習課題
福祉施設は、子どもや障害児を対象とした施設や、障害者を対象とした施設、女性を対象とした施設、高齢者を対象とした施設など、多くの施設があるが、何れにしても彼らの生活を支えるためのもので、生活の場の提供に留まらず、ケアの要素をもちながら生活する力、自立する力を育む場
である。そのため、心理的な支援も、いわゆるカウンセリング等の視点だけではなく、生活の支援（掃除や食事などの生活を構成する要素を確かに営むこと、宿題や作業、家事や仕事などの社会的な活動を行うこと、余暇を楽しむこと、規律を守った生活をすること、自立に向けて努力することなど）という現実的な支援がなされている。
心理支援の方法としても、個別の心理面接に限らず、グループ活動（自助グループや活動プログ
ラムを含む）が他の職種と連携して行われることも多く、言語でのコミュニケーションを基礎としたものだけでなく、芸術療法などの利用者（対象者・要支援者）の五感を用いるものや、五感に働きかけるものも多く採り入れられている。
これらから分かるように、現場では、利用者との日常的なコミュニケーションや生活のための活動を通じての支援の時間は多く、そこに共に参加しながら、ほかの職種とのチームアプローチによって、利用者の状態やニーズについて理解した心理支援が行なわれている。見学実習に際しては、
次のような体験的学習を行うことが考えられる。
 実習施設の社会的な役割について、利用者の状態、組織構成や施設の構造なども含めて、総合的に理解をする。
 心理に関する支援を要する者との日常のコミュニケーション、心理に関する支援を要する者に対する心理検査や心理面接等の見学・陪席を通じて、チームアプローチにおける心理支援の役
割を理解する。
 生活支援、自助グループや活動グループ等のグループ活動、作業等への参加を通して、多職種連携による支援の実際について学ぶ。

12 実習施設における多職種業務の理解を図り、各部門職種との関係を学ぶ。
 多職種合同のカンファレンスに参加・見学し、他職種の役割分担を理解するよう努める。
 地域で行われている活動や事業における実習施設・機関の役割を確認し、また、地域社会への働きかけについて学ぶ。
 実習施設を中心として、関連施設（教育機関や医療機関、地域の支援施設など）との連携がどのように行われているかを学ぶ。
以下にいくつかの実習施設について例示する。
１）児童相談所
児童相談所は、児童福祉法に基づいて各都道府県に設けられた児童福祉の専門機関で、虐待対応
を含む養護相談、未熟児などへの保健相談、障害児に対する心身障害相談、触法行為や家出などに対する非行相談、不登校などに対する育成相談を行っている。また、児童及びその家庭に関して、医学的、心理学的、教育学的、社会学的及び精神保健上の判定を行うとともに、児童の安全を守る
ための一時保護を行っている。心理実習では、こうした業務の中で心理職が果たしている役割について、見学等を通じて次の事項を体験的に学ぶ。
（１）（ア）心理に関する支援を要する者へのチームアプローチ
児童相談所では、公務員としての一般行政職員、医師や保健師、児童心理司、児童福祉司、保育士などの専門職員が働いている。最近では虐待対応のために、警察官や弁護士も配置されているところもある。見学実習においては、これらの人々がどのような専門的な業務を行っており、次のよ
うな業務において、児童心理司が心理職としてどのように連携してチームアプローチを行っているのか理解したい。
 児童のカウンセリング、グループセラピー、予防教育
 児童の心理アセスメント、判定 虐待への対応、一時保護
 ケースカンファレンス等の会議への参加（２）（イ）多職種連携及び地域連携
多職種連携としては、児童相談所の業務における所長を含む一般行政職、医師や保健師、児童心理司、児童福祉司、保育士等の専門性を理解して、要支援者のニーズに応じた業務に携わりながらお互いに連携して関わっている実態を見学することが大切である。
地域連携としては、次のような地域の関係機関とどのように連携して業務を進めているのか、見学実習を通じて体験的な理解を深めたい。
 地域の保健医療機関（3 歳児検診などの保健所を含む）との連携
 一時保護した児童の措置先ともなる乳児院や児童養護施設との連携
 虐待や非行に関わる家庭裁判所や児童自立支援施設等との連携
 児童発達支援センターや児童心理治療施設、心身障害児施設等との連携
 保育所・幼稚園、学校、教育委員会等の教育機関との連携
 地域の青少年の健全育成に携わる NPO を含む関係機関・団体との連携（３）（ウ）公認心理師としての職業倫理および法的義務への理解
公認心理師としての法的義務については、次のような事項について見学等を通じて体験学習する
ことが考えられる。
 虐待対応に関する法令にもとづいた虐待対応の手続きの実際
 身体障害者手帳、療育手帳、精神障害者福祉手帳の認定に係る法令と実際
 非行に関する法令に基づいた非行への対応の実際
また、職業倫理としては、福祉現場における守秘義務と情報共有等の倫理がどのように実践されているのか、具体的な手続きを学習したい。
２）児童養護施設

13児童養護施設は、児童福祉法に定められた児童福祉施設で、保護者のない児童や虐待されている児童などを養護するとともに、退所した者に対する相談や自立援助を行っている。児童相談所長の判断に基づき都道府県知事が入所措置を決定する。そこでは、指導員、保育士、調理師、里親専門相談員、ファミリーソーシャルワーカー等の職員とともにチームアプローチが行われ、心理療法担
当者が心理療法を行っている。心理実習では、こうしたチームアプローチの中で心理職が果たしている役割について、見学等を通じて次の事項を体験的に学ぶ。
（１）（ア）心理に関する支援を要する者へのチームアプローチ
 児童のカウンセリング、グループセラピー、予防教育
 児童の心理アセスメント
 虐待への対応、心理的ケア（２）（イ）多職種連携及び地域連携
 指導員、保育士、調理師、里親専門相談員、ファミリーソーシャルワーカー等の専門性の理解と連携 施設職員とのケースカンファレンス等の会議への参加
 児童の通う保育・教育機関の理解と連携
 児童相談所や家庭裁判所などの措置機関との連携
 地域の青少年の健全育成に携わる関係機関・団体の理解と連携（３）（ウ）公認心理師としての職業倫理および法的義務への理解 福祉に関する法令がどのように実践されているか理解すること
 福祉現場における守秘義務と情報共有等の倫理
３．教育分野の学習課題
学校教育としては、学校教育法を根拠として、幼稚園、小学校、中学校、高等学校、特別支援学校などが設置されており、教育委員会の事務局である教育庁などが教育に関する事務を管理執行している。ほかにも、障害のある児童生徒のための通級指導教室や病院に設置されている院内学級、特別支援学級、養護教諭が勤務する保健室のほか学校以外に不登校生徒が通う適応指導教室や教育相談室などがある。これらの教育組織と役割について理解しておきたい。学校以外の教育の場としては、フリースクール等の民間の団体等や家庭での学習等に対する支援がある。心理実習の対象施
設にはなっていないものの、不登校生徒等への支援が広く行われている実態があり、教育分野の関係機関としての理解をしておくことが大切である。教育相談機関としては、地方自治体の「教育センター」に教育相談部門を設けて、児童生徒や保護者からの相談・助言（来所相談、電話相談、メール相談など）、教職員へのコンサルテーション、学校への緊急支援、地域住民や関係機関への研修事業などを行っているところが多くみられる。
 教育分野での心理実習は、小中学校や高等学校等での実習を基本として、教育相談所、適応指導教室などでの実習も予想される。適応指導教室や教育相談所は実習施設として示された「学校教育法に規定する学校」には含まれていないが、「準ずる施設として文部科学大臣及び厚生労働大臣が認める施設」として認められれば実習施設とすることが可能と思われる。実習施設がどのような特徴のある教育機関であるかを理解したうえで、以下の事項について見学等を通じて体験学習を行う。
 学校において、問題を抱えた児童生徒に対して教職員がどのように児童生徒を理解し関わっているか、そして心理職がどのように支援に加わっているか学ぶ。誰しも何らかの問題は抱えて成長しているので、発達を支援する観点から問題が表面化している児童生徒だけでなくアプロ
ーチすることが大切である。
 障害のある児童生徒に対する特別支援教育における心理アセスメントや心理支援の役割につい
て学ぶ。

14

 学校における教育相談委員会や校内委員会などの組織において、校長や教頭、担任教員、生徒指導主事、特別支援教育コーディネーター、養護教諭、スクールカウンセラー、スクールソー
シャルワーカーなどの教職員がどのような役割を果たして多職種連携をしているのか学ぶ。
 教育相談所、適応指導教室などが児童生徒が籍をおいている学校とどのような連携をして児童生徒の教育的支援をしているのか学ぶ。
 教育以外の機関（例えば、医療機関や児童相談所など）との役割の違いや連携の仕方について学ぶ。
以下にいくつかの実習施設について例示する。
１）学校
学校は児童生徒にとって生活の一部であり、そこでは教員が中心となって教育活動が行われている。学校においては、障害児、不登校、非行、いじめなどさまざまな問題に対しての取り組みが行われており、近年、合理的配慮の取り組みを含めた発達障害児への対応も注目を集めている。
学校現場における心理職の心理支援は、ある児童生徒や保護者など個人を支援する活動だけでなく、教師との連携によって対人スキルの向上やコミュニケーションを促進するような集団を対象とした成長促進的・予防的な活動も求められる。また、スクールカウンセラーが直接的にその個人に関わる場合もあれば、教師の関わりをサポートする間接的な関わりも多い。
学校における心理実習では、教師や養護教諭などとのチーム学校による児童生徒の理解や心理支援などがどのような連携をもって行われているのか、次のような事項について学習することが考えられる。
（１）（ア）心理に関する支援を要する者へのチームアプローチ
 幼児・児童生徒に対するアセスメント、相談・助言、予防教育
 キャリア教育と関連したキャリアカウンセリング
 教職員へのコンサルテーション
 教育相談や児童生徒理解に関する研修 教育相談委員会や特別支援教育委員会等の会議への参加
 チーム学校についての理解（２）（イ）多職種連携及び地域連携 教員、養護教諭、学校医、スクールソーシャルワーカー等の専門性の理解と連携
 保護者や地域の関係機関（児童相談所、医療機関等）との連携
 地域の青少年の健全育成に携わる関係機関・団体の理解と連携（３）（ウ）公認心理師としての職業倫理および法的義務への理解
 教育に関する法令がどのように実践されているか理解すること
 学校現場における守秘義務等の倫理 学校における労働環境の理解
 学校現場における主治の医師からの指示について
２）教育相談機関（教育センター・教育相談所・適応指導教室等）
教育相談機関としては、地方自治体の「教育センター」に相談部門を設けて、児童生徒や保護者からの相談・助言（来所相談、電話相談、メール相談など）、教職員へのコンサルテーション、学校への緊急支援、地域住民や関係機関への研修事業などを行っているところが多くみられる。教育支
援委員会の事業として各種の巡回相談や就学相談などの業務も行っている。
適応指導教室は、市町村の教育委員会が、長期欠席をしている不登校の児童生徒に対して、学籍のある学校とは別の施設で学習支援をしながら教育しているものである。適応指導教室に通って学
ぶことは学籍のある学校への出席として扱われる場合が多い。そこでは、個々の児童生徒への関わりの比重が大きく、保護者や児童・生徒の教育的、心理的支援が提供されている。教育相談機関での実習にあたっては、次の事項について体験的に学ぶことが考えられる。

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（１）
（ア）心理に関する支援を要する者へのチームアプローチ
 各種の巡回相談や教育支援委員会の就学相談 幼児・児童生徒への相談・助言、予防教育
 教職員へのコンサルテーション
 教育相談や児童生徒理解に関する研修（２）（イ）多職種連携及び地域連携
 支援を要する幼児・児童生徒が在籍する幼稚園・保育所や学校との連携
 教育委員会や児童相談所、医療機関等の理解と連携 地域の青少年の健全育成に携わる関係機関・団体の理解と連携（３）（ウ）公認心理師としての職業倫理および法的義務への理解 教育相談機関に関する法令がどのように実践されているか理解すること
 教育相談現場における守秘義務等の倫理 教育相談現場における主治の医師からの指示について
４．司法・犯罪分野の学習課題
司法・犯罪の分野の実習施設としては、法務省設置法に規定される刑務所、少年刑務所、拘置所、少年院、少年鑑別所、婦人補導院若しくは入国者収容所又は地方更生保護委員会若しくは保護観察所があげられる。この分野の施設は、公的機関が多く、そこで働く専門職は、それぞれの専門職である以前に公務員であり、公務員としての職責や役割を有している。なお、裁判所法にもとづく家
庭裁判所や警察法に基づく警察庁あるいは公益社団法人の被害者支援センターなどは「公認心理師
法施行規則第三条第三項の規定に基づき、文部科学大臣及び厚生労働大臣が別に定める施設（平成29 年文部科学省・厚生労働省告示第 5 号）」には記載されていない。けれども、「準ずる施設として文部科学大臣及び厚生労働大臣が認める施設」として認められれば実習施設とすることが可能と思われる。
司法･矯正分野では、心理学の専門知識に限らず、医学、教育学、法律学、社会学などの専門的知
識や技術に基づき、例えば、それぞれの施設において、非行に影響を及ぼした資質上や環境上の問題となる事情を解明することや、地域における非行・犯罪の防止、更正のための支援をするなどの業務が行われている。つまり、施設内でのチームは、非常に多くの職種によるものとなっている。
そして、例えば、対象者が子どもであれば、児童福祉機関、学校・教育機関、NPO 等の民間団体等、青少年の健全育成に携わる関係機関・団体と連携を図っている。このように、他の施設との連携も盛んにとられている分野である。
医療では対象者が自分の具合の悪さをどうにかしたいとやってくるが、司法・矯正分野では、これらの施設に社会から求められる役割上、心理支援を求めるモチベーションの高い対象者と会うとは限らない。そうした人を対象としていても有効に心理面接や心理検査を行うためにはどのような工夫があるか、ソーシャルスキルトレーニングや自助グループなどの集団療法をはじめとするグループ活動がチームアプローチの中でどのように活用されているのか、他職種との連携の在り方などの実際について次の事項を学ぶ。
 実習施設の社会的な役割を理解する
 そのための職員配置を理解する。
 この分野にて出会う対象者の心理的な特徴を理解する。
 心理職の業務内容を理解し、多職種による専門職の連携の中での役割を学ぶ。
以下にいくつかの実習施設について例示する。
１）少年鑑別所
少年鑑別所では、法務技官が心理検査や面接を行い、法務教官が青少年の更生教育を行っており、必要に応じて医師による医学的診断や家庭裁判所の調査官による環境調査結果などを総合して、チ16

ームとして収容された非行少年の資質を鑑別し、犯罪・非行の動機の解明や行動分析、生活上の問
題点の把握、処遇についての意見を提供する。また、地域社会における非行および犯罪の防止に関する援助を行っている。心理実習の内容としては、次のような事項が考えられる。
（１）（ア）心理に関する支援を要する者へのチームアプローチ
 心理検査、面接による少年の心理・行動面の理解
 家庭裁判所への処遇意見の提供についての理解 法務少年支援センターにおける相談 事例検討会等の会議への参加
 研修・講演、法教育授業等への参加（２）（イ）多職種連携及び地域連携 学校、福祉施設、医療機関、更生保護施設等の地域の青少年の健全育成に携わる関係機関・団体の理解と連携 地域社会における非行および犯罪の防止活動への参加（３）（ウ）公認心理師としての職業倫理および法的義務への理解 非行少年に関する法令がどのように実践されているか理解すること
 非行少年への支援業務における守秘義務等の倫理
２）少年院
少年院は、少年法上の保護処分の執行を受けさせるための施設である。罪を償わせるために強制労働を行わせる刑務所とは異なり、更生のための教育が主目的である。家庭裁判所から保護処分として送致された少年に対して、健全育成のための矯正教育、社会復帰支援などを行っている。職員構成としては、法務教官、法務技官などがチームを組んで更生教育を行う中での、次のような心理支援の役割と多職種連携等を学ぶことが考えられる。
（１）（ア）心理に関する支援を要する者へのチームアプローチ
 個人別矯正教育計画の作成
 問題改善への指導 社会生活への移行をはかる指導 個別面接、集団討議、各種教育プログラム、被害者理解
 職業指導、教科指導 事例検討会・研修等への参加（２）（イ）多職種連携及び地域連携
 家庭裁判所調査官、法務教官、法務技官、保護観察官、保護司等の専門性の理解と連携
 家庭裁判所、保護所、医療機関等の地域の青少年の健全育成に携わる関係機関・団体の理解と連携（３）（ウ）公認心理師としての職業倫理および法的義務への理解 非行少年に関する法令がどのように実践されているか理解すること
 非行少年への支援業務における守秘義務等の倫理
５．産業・労働分野の学習課題
労働者をめぐるメンタルヘルスの問題は、労働者の心身の変調だけでなく仕事の生産性を低下させると共に、事故を発生させる危険性を高める。そのため、組織としてのメンタルヘルス体制作りが重要な課題となっている。産業・労働に関する法規や制度を理解し、精神的不調による休職や復職支援、ならびにその関係者に対する相談及び助言、指導など、産業・労働分野での支援の基礎を学ぶことが大切である。
労働安全衛生法の第 69 条に「事業者は、労働者に対する健康教育及び健康相談その他労働者の健康の保持増進を図るため必要な措置を継続的かつ計画的に講ずるように努めなければならない」と

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されている。したがって、産業・労働分野の心理実習先としては、各事業者が企業内に健康相談室等を設けて心理支援を行っている組織や、心理支援等を委託している外部組織などが考えられる。
また、産業保健総合支援センターや地域産業保健センターなどの機関も対象として考えられる。いずれにしろ、心理支援体制として、労働者に対する相談対応などが、どのようなスタッフと制度によって構築されているのか実情を体験的に理解することが大切である。
心理実習にあたっては、対象者の精神疾患にかかわるプライバシーと共に職務の人事評価などが関わるため、実習生が直接に心理支援を要する者の心理アセスメントや復職支援を含む心理支援にかかわる機会は少ないと考えられる。なお、心理職だけでなく、産業医、保健師・看護師、衛生管理者・(安全)衛生推進者、労務・安全衛生担当者、事業者を含む多職種との連携や医療機関をはじめとする他機関との連携について学ぶことは必要である。
一方、セルフケアのための予防教育や管理職のための職場のメンタルヘルス研修への参加、職場の保健スタッフ等の業務施設の見学などは比較的可能と考えられる。そこでは、職場の人間関係（パワーハラスメント、リーダーシップ）や物理的職場環境（作業環境、施設・設備、休憩時間、長時
間労働・休暇、人事評価、給料）などの課題と対策に触れることなどが考えられる。実習では、一緒に研修を受けるとともに、質問の機会があれば指導者にその組織での課題に応じたメンタルヘルスの研修内容のポイントを聞いてみることも大切である。
労働者をめぐるメンタルヘルスの現状、事業者に求められるメンタルヘルス対策、実習施設におけるメンタルヘルス支援の取り組みについて、以下の事項について学ぶ。
１）（ア）心理に関する支援を要する者へのチームアプローチ
 職場ストレスの自己認識と対処の確認
 従業員支援プログラム（EAP）と予防教育 ハラスメントの理解と対応
 心理的不調者に対するケアとリスクマネジメント
 休職者の復職支援の実際
 労働安全衛生管理体制の理解
２）（イ）多職種連携及び地域連携
 産業医、保健師・看護師、衛生管理者・(安全)衛生推進者、労務・安全衛生担当者、事業者等の専門性の理解と連携 医療機関との連携
３）（ウ）公認心理師としての職業倫理及び法的義務への理解 産業・労働分野に関する法令がどのように実践されているか理解すること
 産業・労働分野における守秘義務や安全衛生管理等の倫理
６．大学附属の心理相談センターや民間の私設相談室等での実習について
大学又は大学院に設置されている心理職を養成するための相談室（以下、大学附属の心理相談施設）や民間の心理相談施設は、「公認心理師法施行規則第 3 条第 3 項の規定に基づき文部科学大臣
及び厚生労働大臣が別に定める施設」（平成 29 年 9 月 15 日／文部科学省／厚生労働省／告示第 5号）の第 24 号の規定によって文部科学大臣及び厚生労働大臣によって実習施設として認められれば実習施設として含めることができる。これまでの研修会での実践報告ならびに厚生労働省令和 3
年度障害者総合福祉推進事業「公認心理師の養成に向けた各分野の実習に関する調査」から、公認
心理師養成にとって先輩が心理支援に取り組む姿勢を見学するなど実習体験として有意義であることが示唆されている。
７．実習施設における見学実習の流れの例
１）保健医療分野：医療機関（精神科病院）

18

（１）半日（4 時間）の見学実習
精神科病院での半日（4 時間）の見学の流れ（例）
8:30
8:40
8:50
9:15
10:00

10:40
11:20
12:00
12:30

実習施設集合、出席確認、実習担当教員による指導（服装等）
実習施設での実習受付、実習指導者挨拶、実習施設長等挨拶
精神科外来見学（外来診察開始前の時間帯に実施）
実習施設におけるオリエンテーション（施設と事業の概要、職員構成とその役割、本日の見学日程、見学上の注意事項など）
精神科急性期病棟見学（保護室と人権保護の実際の見学を含む）
精神科慢性期病棟見学（ナースステーションの見学を含む）
精神科認知症病棟見学（食事介助等の生活介護等の見学を含む）
精神科リハビリテーション、デイケア等の見学
心理相談室、医療福祉相談室、薬局、医療事務室、食堂等の見学
見学後の実習指導者と実習担当教員による指導、質疑応答
終了（終了後できるだけ早い時間に記録記載）（２）1 日（6～8 時間）の見学実習
精神科病院での 1 日の流れ（例）朝

実習指導者との打ち合わせ

午前

医師の診察の陪席（患者の様子・語る デイケアの見学（患者の様子・作業・こと、医師の対応・働きかけ方、医師 活動の様子、スタッフの対応・働きかの判断・カルテの書き方などの見学） け、プログラムの構成などの見学）

お昼休み

実実習時間に含まれない休憩時間

午後

心理業務の見学（心理面接・心理検査の陪席、心理検査の採点・所見の書き方、心理教育や集団精神療法などのグ
ループ面接などの見学）

夕方以降

実習指導の時間。
終了後、帰宅

デイケアの見学（上記の内容の実習。
プログラム終了後は、カルテの書き方
や医師との連携の取り方、多職種スタ
ッフ間の情報共有の仕方の見学）（３）複数日程の例
病院での心理実習 5 日間の計画例①
1 日目
9:00
9:30

2 日目

3 日目

4 日目

打ち合わせ、朝ミーティング参加
訪問看護

デイケア

デイケア

訪問看護

デイケア

大学教員による
巡回指導

デイケア

検査陪席

全体の振り返り

12:00

昼休み

13:00

昼ミーティングに参加

13:30
16:00

5 日目

デイケア
振り返り
記録

ミニレクチャー

振り返り
記録

デイケア
振り返り
記録

19

病院での心理実習 5 日間の計画例②
日

実習内容

1 日目

オリエンテーション、往診に同行（老健施設、知的障害者施設）

2 日目

診察陪席、心理師との面談（心理職の役割についての話など）

3 日目

診察陪席、大学教員・実習担当者との面談（巡回指導）、
診療についての振り返り（心療内科についての話など）

4 日目

診察陪席、心理検査陪席と振り返り、受付業務の補助

5 日目

診察陪席、実習のまとめ

２）福祉分野（児童相談所）（１）半日（4 時間）の見学実習の例
児童相談所の半日（4 時間）の見学の流れ（例）8:30 実習施設集合、出席確認、実習担当教員による指導（服装等）
8:40 実習施設での実習受付、実習指導者挨拶、実習施設長等挨拶
9:00 実習施設におけるオリエンテーション（施設と事業の概要、職員構成とその役割、本日の見学日程、見学上の注意事項など）
9:40 精神保健上の判定業務に関する見学
未熟児などへの保健相談に関する見学
心身障害相談の見学（障害者手帳の判定業務等を含む）
触法行為や家出などに対する非行相談に関する見学
不登校などに対する育成相談に関する見学
虐待対応を含む養護相談についての見学
11:00 一時保護施設見学
11:30 虐待対応における警察や家庭裁判所、児童養護施設との連携と人権 保護の手続きについて見学
12:00 見学後の実習指導者と実習担当教員による指導、質疑応答
12:30 終了（終了後できるだけ早い時間に記録記載）（２）１日（6～8 時間）の見学実習の例
児童相談所での 1 日の流れ（例）朝

実習指導者との打ち合わせ

午前一時保護所の見学
教科学習（幼児の場合は遊戯）の時間の見学（子どもの様子、集団活動・学習上の特徴、教職員の対応・働きかけ方等の見学）

昼休み

実習時間に含まれない休憩時間

午後一時保護所の見学
自由時間の参与見学（子どもの様子・
表現力…集団活動時・教科学習時との比較、遊び方やコミュニケーションの特徴の理解…発想や価値観、気20

施設の見学（児童相談所内、一時保護所
内の施設の見学から、子ども達の生活を理解し、子どもや家庭のサポートの仕方を理解する。また、どのような配慮があり、それが必要な理由を理解する）
ケース会議の見学（ケース・子どもの理
解、多職種の視点の理解）
心理面接や心理検査の記録の見学（アセスメントの仕方、記録の取り方、子どもが自由時間等の場で見せている状

になっていること等の理解を含む）

態・姿との違いについての理解）

実習指導の時間
終了後、帰宅夕方以降（３）複数日程の例
児童養護施設での心理実習 5 日間の計画例
日

実習内容

1 日目

施設見学、所見の閲覧、子どもとの関わり（遊び）・学習支援補助2 日目

地域の散策を通した地域理解、業務日誌の閲覧、遊戯療法の部屋の片づけ、施設内の見学、子どもとの関わり（遊び）・学習支援補助3 日目

業務日誌・所見の閲覧、子どもとの関わり（遊び）・学習支援補助

4 日目

遊戯療法の部屋の片づけ、所見の閲覧、子どもとの関わり（遊び）・学習支援補助、大学教員による巡回指導

5 日目

所見の閲覧、子どもとの関わり（遊び）・学習支援補助

３）教育領域（学校、適応指導教室）（１）半日（4 時間）の見学実習の例
中学校の半日（4 時間）の見学の流れ（例）8:30 実習施設集合、出席確認、実習担当教員による指導（服装等）
8:40 実習施設での実習受付、実習指導者挨拶、実習施設長等挨拶
9:00 実習施設におけるオリエンテーション（施設と事業の概要、職員構成とその役割、本日の見学日程、見学上の注意事項など）
9:40 通常学級の授業見学
10:20 通級学級見学（発達障害に対する合理的配慮の実際の見学等）
特別支援学級見学（知的障害学級、自閉症情緒障害学級などの生徒の実態理解とSST 等のカリキュラム理解を含む）
10:50 教育相談室の見学（スクールカウンセラーとの心理相談の申込、面接時間設定、保護者や担任との連携の実際の見学を含む）
11:30 保健室、別室学習室、食堂、体育館（部活の状況）等の見学
12:00 見学後の実習指導者と実習担当教員による指導、質疑応答
12:30 終了（終了後できるだけ早い時間に記録記載）（２）1 日（6～8 時間）の見学実習の例
適応指導教室での 1 日の流れ（例）朝

施設到着
実習指導者との打ち合わせ

子どもが
来るまで

適応指導教室・教育相談室の施設・設備の見学、教室の役割等の理解、子どもを受け入れる準備、イベント等の準備を通じての施設の機能役割および児童生
徒理解

子どもが
来てから

指導員の関わり（日によって）子どもの様子や勉強などに関する見 近所の学校へのフォローアップの見学、学を通しての施設の機能役割および ミーティングやケース会議の見学、
併設児童生徒の理解されている施設の見学など

21

昼休み

実習時間に含まれない休憩時間

子どもが
帰ってから

指導員の記録の取り方、他機関・学校との連携の取り方
次の日の準備や申し送りの仕方の見学（場合によって参与見学）
実習指導の時間
終了後、帰宅（３）複数日程の例
小学校での心理実習 4 日間の計画（例）
1 日目

2 日目

3 日目

4 日目

8:15

実習指導者との打ち合わせ（職員室）

1 校時

SC 実習：スクールカウンセラーの活動に陪席、もしくは、スクールカウンセラー
から業務内容について習う。

2 校時

6 年生 授業観察 3 年生 授業観察 特別支援学級

3 校時

1 年生 授業観察 4 年生 授業観察

1 年生 授業観察

3 年生 授業観察

4 校時

2 年生 授業観察 5 年生 授業観察

2 年生 授業観察

6 年生 授業観察

授業観察 4 年生 授業観察

12:00～
実習指導者への挨拶∗ 4 回の実習の前に、実習生 8 名全員、実習指導者（校長先生 副校長先生 スクールカウン
セラー）、実習担当教員による実習のオリエンテーション日が設けられ、実習の説明や心構え、児童への関わり方や質疑応答等が行われる。
∗ 各学年及び特別支援学級における授業では、教室内での参与観察が行われる。クラス全体を観察しつつ、気になる学生への個別の関わりかけを行う場合もある。
∗ 実習生 8 名は以下のように 2 名ずつ分かれて、実習に参加する。
実習日の例
実習生 A・B
10/8（金） 15（金） 22（金） 29（金）実習生 C・D
11/5（金） 12（金） 19（金） 26（金）実習生 E・F
12/3（金） 10（金） 17（金） 24（金）実習生 G・H
1/14（金） 21（金） 28（金） 2/4（金）巡回及び個別指導
実習生は各実習時間後に実習記録を作成し、実習担当教員へオンライン上で送付する。実
習担当教員が確認、指導した後にオンライン上で実習指導者へ送付し、実習指導者はコメントを追記し、実習担当教員へ返却する。実習担当教員は、実習指導者のコメントを送付し、実習指導者のコメントを元に実習生に指導する。
各実習生の実習開始後 2 回目の日に、小学校に出向いて巡回を行う。実習指導者から実習生の様子を伺い、実習生の改善点について話し合う。実習生の実習中の様子を観察し、実習生からの相談に乗り、指導を行う。必要に応じて、現場の小学校教員らとの連携を行う。

22

Ⅴ．実習記録ノートについて
１．実習記録ノートの意義
実習記録ノートの意義として、①教育的機能、②指導改善機能、③社会的機能の 3 点が挙げられる。
１）教育的機能実習生が、事前・実習期間中・事後という時間の中で、実習体験を振り返るために記録は用いられる。実習場面を記録することによって、実習生は実習内容や自身の言動を振り返ることが可能になる。さらに、記録を読み返すことで、新たな事実の見方、自身の思考や感情に関する視点等、考察を深めることができる。
２）指導改善機能実習指導者及び担当教員が実習生を適切に指導するためにも記録は用いられる。実習内容が適切に記録されることで、実習指導者及び担当教員は、実習内容を把握することができる。実習指導者
及び担当教員は、実習で起きたこと、その際に実習生が感じたこと考えたことを把握することで、より正確に実習指導を行うことができるようになる。特に、巡回指導を通じて限定的に現場の様子を把握する担当教員にとって、実習生をスーパービジョンするためには、実習の様子、実習者の考察、実習指導者のコメント等が記録を通じて過不足なく伝えられることが重要となる。
３）社会的機能実習記録ノートは、実習時間数や内容の適切さの根拠となる機能も有する。
公認心理師法施行規則第 1 条の 2 において心理実習は 80 時間以上と定められており、「公認心理師法第 7 条第 1 号及び第 2 号に規定する公認心理師となるために必要な科目の確認について」において、5 分野の実習（当分の間、医療機関必須）を通じて、（ア）心理に関する支援を要する者へのチームアプローチ、（イ）多職種連携及び地域連携、（ウ）公認心理師としての職業倫理及び法的義
務への理解、を基本的な水準まで修得することが求められている。これらが、達成されていること
あるいは達成されていないこと、ひいては公認心理師の養成が適切に行われているか否かを、社会に示すためにも、実習記録ノートが必要となる。
２．実習記録ノートの書き方
実習記録ノートは実習時間と内容を証明する「公的記録」であり、心理実習を適切に受けた根拠の 1 つとなる（「③社会的機能」）。実習記録ノートは以下の点に留意して、決められた日時までに作成し、実習指導者あるいは担当教員等に提出して指導を受ける。実習記録ノートの書き方は今後現場に就いて記録を書く際にも通ずるものであり、記録のとり方を学ぶという面でも、実習の意義は大きい。
 実習中に記録を取るのは実習体験を損ねる危険性があるのでメモ程度に留めること。一方、実習後に時間がたってから記録を取るのは、記憶が事実から離れる危険性があるので、実習後のできるだけ早い時間に記録を書くこと。
 記録の評価をする他人が読んでわかる正確な誤字脱字のない公的記載をすること。
 実習記録ノートは大学に持ち帰って提出するので、実習施設において知った個人情報や固有名詞等は記載しないこと。
（「佐藤さん」を「S さん」、「児童養護施設東京養護園」を「児童養護施設
T」と書くのではなく「A さん」、「児童養護施設 B」など個人や施設名が特定できない記載をする。
）
 記録は、黒色ボールペンを用いるか（鉛筆、消えるボールペンは不可）、黒字印刷によること。
 記入間違いの修正は、修正液を使用しないで二重線を引き訂正印を押して修正すること。
 心理支援の一環としてスポーツや芸術などの活動や行事の見学実習をする場合、それらが心理支

23援としての意義を持つ活動であることがわかるように記録を書くこと。
 「事実」と「理解や解釈・学んだこと」と「要望」は分けて記載すること。
「事実」：見学や観察の事実に関する記録は、何時、どこで、誰の、どのような行動や活動があったか、第三者がイメージできるように具体的に記述する。
「理解や解釈・学んだこと」：見学や観察の事実に対する実習生の理解や解釈、学んだことや疑問点は、事実に基づくとともに事実とは区別して書く。
「要望」：実習指導者に伝えたいこと、指導を受けたい事柄等を記載する。
 記録やメモの管理には十分に気を付けること。
３．実習記録の保管
実習生は、実習記録ノート作成のプロセスにおいて実習体験を振り返るだけでなく、施設での実習を終え、実習指導者や実習担当教員からのコメント等を得た後にも、実習生が自分の実習体験や指導内容を振り返ることや、残りの大学・今後の大学院での学習を検討するのに実習記録ノートを確認することがあるために、実習記録ノートは最終的に、実習生に返却されることが望まれる。実習生は、これを保管しておく。
大学では、実習が実習計画に基づいて適切に実施されことの証明として、各実習生の「心理実習総括表」を保管する。
４．実習の評価
実習担当教員が総合的に単位認定と言う形で評価する。その際に、「含まれる事項」とされている
次の 3 点についての評価が必要となる。
（ア）「心理に関する支援を要する者へのチームアプローチ」について（イ）「多職種連携及び地域連携」について（ウ）「公認心理師としての職業倫理および法的義務への理解」について
評価手続きとしては、実習担当教員がこれらの評価を行う場合に根拠となる資料を記録として残すことが必要となる。具体的には、実習指導マニュアルの「実習記録ノートの例」の中に、「見学実習の成果（学んだこと、疑問に思ったことなどを記入し、自己評価すること）」という評価の根拠となる記録書式が掲載され、実習施設ごとに、実習指導者、実習担当教員、実習生本人の評価を「含まれる事項」ごとに記載するようになっている。実習担当教員による総合的な評価では、実習時間
数や医療機関での実習が行われたかなどの必須事項を確認するとともに、実習施設毎に記録され提出された「見学実習の成果」を根拠に、総合的に判断する。

24

Ⅵ．実習に当たっての留意点
実習に当たっての留意点を学生に促す文章として、以下のような項目があげられる。
１．実習責任者の指示に従う① 実習中は、原則的に実習施設の指示に従わなければなりません。よかれと思って自分の判断で行動した結果、思わぬ事態を招くことがあるため、まず実習指導者（実習責任者）や職員に確認しましょう。わからないこと、迷ったことが生じた場合、ささいなことだと思っても、実習指導者、実習担当教員に報告、相談しましょう。
② 実習施設における設備、備品、器具、カルテ、書類等を使用する必要が生じた場合は、必ず許可を取りましょう。
２．健康診断の受診
実習が始まる前に、健康診断を受診しましょう。また、実習施設によっては、健康診断書、
ウイルス抗体検査・ワクチン接種自己申告書等が必要な施設もあるため、どのような項目の健康診断を受ければ良いか、確認する必要があります。
３．賠償責任保険
万一の事故に巻き込まれた際の補償に備えるために、実習に行く前に賠償責任保険に加入します。保険加入の申請は、決められた期限までに申請する必要があるため、期限を守って漏れのないように申請してください。
４．秘密保持① 実習先で知りえた事柄について決して口外してはいけません。
「実習先で知りえた事柄」のなかには、利用者や患者、その家族だけでなく職員や施設そのものも含まれます。職員や施設に関する事柄についても外部に漏らしてはいけません。もちろん、SNS（ソーシャルネ
ットワーキングサービス）に実習で知りえた事柄を投稿してはいけません。
② 実習中は実習記録ノートに記録するが、その際にも個人について書く場合は、個人が特定できないアルファベット（「A さん」、「B 君」）や、「ある利用者さん」などのように書き、個人名で記述してはいけません。実習施設名に関しても同様です。大学で発表したり、実習生同士で意見交換する場合でも個人名などは絶対に出してはいけません。
③ 実習先の利用者等に関する記載資料の取り扱いには十分に注意し、原則的に実習施設から持ち出してはいけません。
５．欠席・遅刻等の対応① 無断欠席や遅刻は厳禁です。それでも万が一遅れるような場合は、実習が始まる時間よりも前、もしくは気づいたときすぐに大学で定められた連絡先（実習施設または大学）に連絡してください。
② 体調を崩した場合は、実習施設の利用者に病気を感染させないためにも、実習が始まる時
間よりも前にきちんと実習担当教員に相談しましょう。
６．実習施設までの交通手段
実習施設には、原則として公共交通機関を使用してください。また、公共交通機関以外（自25

家用車、バイク、自転車等）の交通手段を用いたい場合には、実習担当教員と相談をした上で、許可を得てから使用してください。しかしながら、その場合には万一事故に遭遇してもその責任を一切大学側では負えませんので、十分注意するようと共に各自で保険に加入するなどの対策を取ってください。
７．実習報告書の提出
実習において、その成果をまとめ、報告することは非常に重要です。また、「実習報告書」はお世話になった実習施設への報告でもあるため、決められた書式で必ず期限を守って提出しま
しょう。
８．実習に際しての服装・持ち物・昼食等
１）服装等の身だしなみ① 実習施設によって、ふさわしい服装が異なりますので、実習開始前に確認することが必要です。白衣の有無（必要な場合、白衣の指定があるか）、履物（持参したほうがいいのか履
いてきてもよいのか、足の甲が隠れるものがいいのか、スニーカーやサンダルでよいのか、白色がいいのか）、名札に書くべき事項（所定の名札があるのか、大学名は入れないほうがいいのか、肩書きは入れるか、フルネームか、フリガナはつけるのか）等は確認しておくと良いでしょう。
② 基本的に、ポロシャツや、インナー（T シャツ等）も色が派手、プリント入り、ボーダー柄などは避けて、黒・白・グレー・紺等の落ち着いた色で、無地やワンポイントのみ等シ
ンプルなものを着てください。胸元が開きすぎていないか、丈が短すぎないか、下着が透けて見えないかどうかも気をつけてください。たとえばジーパンで良いと言われている場
合でも、破れているものや、奇抜なもの、ローライズは避けましょう。
③ 実習先で着替える場合でも、実習施設に通う服装には気をつけてください。実習中の服装として指定されたものに近い服装もしくは、カジュアルでも清潔感のある服装を心がけてください。
④ 髪型は清潔感のある髪型にしましょう。髪染めも実習施設での印象を考慮することが必要です。化粧は、利用者や職員に違和感を与えないよう、身だしなみ程度にとどめましょう。
ケガを負わせてしまうことがあるため、アクセサリーは身に付けない方が無難です。
また、爪はきれいに切っておき、付け爪は避けましょう。
２）持ち物
実習記録ノート、メモ用ノート、筆記用具、学生証、印鑑、辞書等、その他実習施設から指示があるかを確認すること。白衣、上履き、名札が必要な場合は、それぞれ規定があるかを確認しましょう。
３）昼食等
昼食の取り方は実習施設によって異なります。時間、場所、持参するのか職員食堂等で食べるのか、職員食堂等の場合の昼食代の支払い方法、利用者と一緒に食べるのか等、事前に確認しましょう。
９．実習中の言葉づかいと態度① 自分から学ぶ姿勢を持つことが大切です。学生であるとともに、心理的支援の専門家を目指す者である自覚をもち、誠実、真剣かつ謙虚な態度で臨みましょう。
② 事前に実習施設についてわかる範囲で調べ、実習記録ノートに記載すること。また、事前に自分でたてた「実習目的と課題」を意識して実習に臨むこと。
③ 実習開始時、終了時および毎日の開始時、終了時の挨拶を徹底しましょう。

26

④ 利用者から聞かれても、実習生自身の住所、メールアドレス、電話番号等を知らせてはいけません。
⑤ 私用の外部との連絡などは、緊急の場合以外は避けましょう。
⑥ 実習施設の利用者および職員（児童生徒、保護者、教職員、患者、家族等）に対して、関わりのある人物のことを評価して、例えば「ADHD だと思う」や「発達障害の可能性がある」
といった判断・意見を軽率に述べないように気をつけてください。
１０．実習中のトラブルへの相談先と対応について
実習先の利用者や職員から何らかのハラスメントを受けたり対応に困ったりした場合は、すぐに大学に相談してください。

27

参考・引用文献
元永 拓郎（2021）．実習担当教員と実習指導者の連携. 一般社団法人日本公認心理師養成機関連盟
第 7 回研修会「実習及び演習を担当する教員研修〈各論〉」セッション 1：演習と実習の全体像（各論）
公認心理師カリキュラム等検討会（2017 ）．公認心理師カリキュラム等検討会報告書.
https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12201000Shakaiengokyokushougaihokenfukushibu-Kikakuka/0000169346.pdf（2022 年 3 月 10 日参照）
公認心理師法 法律第 68 号（平成 27 年 9 月 16 日）.
文 部 科 学 省 ・ 厚 生 労 働 省 （ 2017 ） ． 公 認 心 理 師 法 施 行 規 則 .
https://www.mhlw.go.jp/web/t_doc?dataId=80ab6108&dataT（2022 年 3 月 10 日参照）
文部科学省・厚生労働省（2017）．公認心理師法第 7 条第 1 号及び第 2 号に規定する公認心理師となるために必要な科目の確認について．
（29 文科初第 879 号 障発 0915 第 8 号 平成 29 年 9 月
15 日 平成 30 年 11 月 22 日一部改正 令和元年 12 月 13 日一部改正 令和 2 年 12 月 24 日一
部改正）

28

【付録】実習記録ノートのモデル

心理実習総括表の例 1
心理実習総括表の例 2
心理実習総括表の例 3
事前学習：実習施設・機関の概要の例
個別の実習計画書の例
見学実習の学生リストの例
実習生プロフィールの例
誓約書（大学提出用）の例
誓約書（実習施設提出用）の例
緊急時連絡先の例
学生事前訪問記録の例
実習出席簿の例 1
実習出席簿の例 2
実習記録ノートの例
見学実習の成果（学んだこと、疑問に思ったことなどを記入し、自己評価すること）
記録用紙の例 2

心理実習総括表の例 1〇〇年度 実習生氏名 （
No
1

学習内容

） 学生番号（

対象実習施設・機関

オリエンテーション

分野

実習内容

）
期日

時数

全分野

実習の概要と心得

2

2

事前学習

A 医療機関医療グループワーク

2

3

事前学習

A 医療機関

医療

発表と討議

2

4

見学実習

A 医療機関

医療

見学等

4

5

事後学習

A 医療機関医療

まとめと自己評価報告

2

6

事前学習

B 精神保健福祉センター

保健グループワーク

2

7

事前学習

B 精神保健福祉センター

保健

発表と討議

2

8

見学実習

B 精神保健福祉センター

保健

見学等

4

9

事後学習

B 精神保健福祉センター

保健まとめと自己評価報告

2

10

事前学習

C 児童相談所

福祉

グループワーク

2

11

事前学習

C 児童相談所

福祉

発表と討議

2

12

見学実習

C 児童相談所

福祉

見学等

4

13

事後学習

C 児童相談所

福祉

まとめと自己評価報告

2

14

事前学習

D 児童養護施設

福祉

グループワーク

2

15

事前学習

D 児童養護施設

福祉

発表と討議

2

16

見学実習

D 児童養護施設

福祉

見学等

4

17

事後学習

D 児童養護施設

福祉

まとめと自己評価報告

2

18

事前学習

E 中学校

教育

グループワーク

2

19

事前学習

E 中学校

教育

発表と討議

2

20

見学実習

E 中学校

教育

見学等

4

21

事後学習

E 中学校

教育

まとめと自己評価報告

2

22

事前学習

F 少年鑑別所

司法

グループワーク

2

23

事前学習

F 少年鑑別所

司法

発表と討議

2

24

見学実習

F 少年鑑別所

司法

見学等

4

25

事後学習

F 少年鑑別所司法

まとめと自己評価報告

2

26

事前学習

G 被害者支援センター

犯罪グループワーク

2

27

事前学習

G 被害者支援センター

犯罪

発表と討議

2

28

見学実習

G 被害者支援センター

犯罪

見学等

4

29

事後学習

G 被害者支援センター

犯罪まとめと自己評価報告

2

30

事前学習

H ハローワーク

産業

グループワーク

2

31

事前学習

H ハローワーク

産業

発表と討議

2

32

見学実習

H ハローワーク

産業

見学等

4

33

事後学習

H ハローワーク

産業

まとめと自己評価報告

2

全体のまとめ全分野

自己評価と今後の課題

2

34

合計

実習担当教員氏名

(1)

（

備考

84

） 印

心理実習総括表の例 2

Ⅰ．実習施設
実習先

施設種別

施設名

教育

○○高等学校

福祉○○相談センター

福祉○○相談センター

司法・犯罪

○○刑務所

産業・労働

○○EAP センター

産業・労働○○EAP センター

保健医療

○○病院

保健医療

○○病院

保健医療

○○病院

保健医療

○○病院

計

か所

Ⅱ．実習時間
校内学習時間（実習前学習・実習後学習）

時間分

施設見学実習時間（見学実習）

時間

分

時間

分

時間

分

計

Ⅲ．自主学習時間
自主学習時間

上記の通り、心理実習を行いました。
年月日

実 習 生 学籍番号

㊞

氏名

㊞

担当教員

(2)

心理実習総括表の例 3

Ⅰ．実習施設（）Ⅱ．実習時間
校内学習時間（実習前学習・実習後学習）

時間分

施設滞在実習時間（滞在実習）

時間

分

時間

分

時間

分

計

Ⅲ．自主学習時間
自主学習時間

上記の通り、心理実習Ⅱを行いました。
年月日

実 習 生 学籍番号

㊞

氏名

㊞

担当教員

(3)

事前学習：実習施設・機関の概要の例
事前学習日時と時間〇〇年〇月〇日 〇時間、（〇〇年〇月〇日 〇時間 合計〇時間）

実習施設の名称
（種類）
所在地
実習期間
管理者名

年

月

日～

実習指導者名概要（設置主体・関連法令・運営方針・理念など）

事業内容

地域との関係利用者の状況

職員構成と心理職の役割

(4)

年

月

日

個別の実習計画書の例

ふりがな

○○大学
学籍番号

○○学部

○○学科

年
氏

名

実習先名称・種類
期間

実習担当教員

実習先を選択した理由●実習目的と実習課題●実習目的と実習課題のための事前学習状況●実習目的と実習課題を達成するために実習で体験したいこと(5)

見学実習の学生リストの例
貴施設に〇〇年〇月〇日に見学実習を依頼する学生は以下の通りです。
実習担当教員：〇〇大学〇〇学部 （職階）
（ 氏 名 ）
No.

実習生氏名

性別

学年

年齢

特記事項

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
（必要に応じて：〇〇年〇〇月○○日見学予定の 2 班のリストを加える）(6)

実習生プロフィールの例○○大学○○学部○○学科

年

実習先
実習期間

ふりがな

氏

名

生年月日

住 所
電 話
携帯℡
（緊急連絡先）※急用の際、連絡の取れるところ
住所
電話（自宅・実家・親戚宅・その他）いずれかに〇●公認心理師を目指す動機・当該施設での実習への抱負●これまでの実習やボランティア等の経験、取得資格、特技、趣味等●健康状態、予防接種・各種抗体反応の結果、事故等への保険の状況◎大学連絡先 ○○大学○○学部○○学科〒***-****
TEL/FAX **-****-****（準備室直通）
実習担当教員：

(7)

男・女
年齢

写真
（よこ 3.5×たて 4）誓約書（大学提出用）の例

誓○○大学 ○○学部
学科長

約

書

○○学科
殿

年

月

日

学籍番号
氏名

私は、

印

実習にあたり、次のことを誓約いたします。

１． 実習先の規則や規律を守り、信用失墜行為を行わないこと
２． 実習上知り得た個人の情報に関する事項について、他にもらさないこと
３． 実習担当教員ならびに実習指導者の指導に従い、実習生としてふさわしい言動をとること
４． 健康管理に留意し、体調不良にならないように実習を継続すること
５． 実習先での問題、トラブルが起きた時には、ただちに大学に連絡すること
以上(8)誓約書（実習施設提出用）の例

誓

約

書

殿

貴法人において実習をおこなうに当たり、以下の事項を遵守することを誓います。

１． 貴法人における規則及び指示に従い、誠実に実習すること。
２． 実習で知り得た業務上の秘密事項（利用者や施設関係者の個人情報など）について、実習期間中はもちろんのこと、実習終了後も第三者に故意または過失によって漏洩したり、許可なく使用したりしないこと。
３． 実習中の健康の保持ならびに事故防止に十分注意をすること。
４． 万一不測の事態が生じた場合、管理者または実習指導者に、遅滞なく報告
すること。

〇〇年

〇月

〇日
○○大学
氏

名

(9)

○○学部

○○学科

年
印

緊急時連絡先の例

実習集合時間に何らかの事情で遅れる時や、体調が悪く実習を欠席する時等は、
必ず 大学 と 実習先 に連絡を入れること。

大学連絡先
住所：〒***－***
TEL：**（**）****
FAX：**（**）****

実習先名称：
住所：
TEL：
担当者（実習指導者）の方：

実習先名称：
住所：
TEL：
担当者（実習指導者）の方：(10)

学生事前訪問記録の例
施設・病院名（施設種別・法人名も記入のこと）
事前訪問学生（グループで行く場合は全員の名前を記入のこと）
学籍番号

氏名

欠席者

訪問日時
年

月

日（

）

時

対応者
職名（役職）

氏名オリエンテーション内容
・実習指導者 ・必要書類・用品・名札
・期間・時間 ・注意・連絡事項

など

感想

(11)

分 ～

時

分

実習出席簿の例 1
学籍番号

実習者氏名

No.

月

日

1

月

日

時間

分

2

月

日

時間

分

3

月

日

時間

分

4

月

日

時間

分

5

月

日

時間

分

6

月

日

時間

分

7

月

日

時間

分

8

月

日

時間

分

総実習時間
実習担当教員

実習施設名

実習時間数

時間
印

(12)

本人

実習指導者

サイン・印

サイン・印

実習出席簿の例 2
実習施設名
学籍番号

実習者氏名

回数

月

日

実習開始時刻実習終了時刻

1

月

日

時

分

時

分

2

月

日

時

分

時

分

3

月

日

時

分

時

分

4

月

日

時

分

時

分

5

月

日

時

分

時

分

6

月

日

時

分

時

分

7

月

日

時

分

時

分

8

月

日

時

分

時

分

実習日数

日

総実習時間

時間

実習担当教員

印

(13)

本人

実習指導者

サイン・印

サイン・印

実習記録ノートの例

実習施設：
見学実習期日：

年

月

日

曜日

実習生： ○○大学 ○○学部 ○○学科

実習生氏名

見学実習のねらい時間

実習指導者（

実

）

印

習

内

容

実習担当教員（

(14)

）

印

見学実習の成果（学んだこと、疑問に思ったことなどを記入し、自己評価すること）（ア）「心理に関する支援を要する者へのチームアプローチ」について

自己評価：10 点満点中点 （自己評価を 10 点満点で評価し、その理由を記入する）

理由：

（イ）
「多職種連携及び地域連携」について

自己評価：10 点満点中点 （自己評価を 10 点満点で評価し、その理由を記入する）

理由：

（ウ）
「公認心理師としての職業倫理および法的義務への理解」について

自己評価：10 点満点中点 （自己評価を 10 点満点で評価し、その理由を記入する）

理由：

実習指導者（

氏 名）からの指導実習指導者
実習担当教員(氏 名)からの指導実習担当教員(15)印

印

記録用紙の例 1
期日

実習施設

学籍番号

実習者氏名

利用者の様子または発言

実習生が考えたこと
または思ったこと(16)

実習生の発言、または行動

記録用紙の例 2
期日

実習施設

学籍番号

実習者氏名

実習先で実際に生じた出来事（スタッフや教員、利用者や子どもの発言や行動）

その時に実習生として考えたことや思ったこと、その時にとった発言

その状況を現在振り返ってみて、どう考えるか（状況についての仮説・どう対応すべきだ
ったか等）

(17)

一般社団法人

日本公認心理師養成機関連盟

第 2 期実習演習検討委員会（大学班）
委○員
宮﨑 昭 （立正大学）
佐藤 宏平（山形大学）

武内 智弥（淑徳大学））「心理演習」改訂協力委員
清水 めぐみ （東北福祉大学）
杉山 雅宏（東京家政大学）「心理実習」改訂協力委員
瀬地山 葉矢 （日本福祉大学）
松田 なつみ （白百合女子大学）
松本 宏明
○：班長

（志學館大学）