（別紙２の２）

自己評価・外部評価・運営推進会議活用ツール
№

タイトル

評価項目

自己評価

記述

運営推進会議で話しあった内容

外部評価

記述

Ⅰ.理念・安心と安全に基づく運営
・朝のオリエンテーションで理念を唱

・毎日のオリエンテーションでの理念の和し意識向上、理念の共有に努めて
地域密着型サービスの意義をふまえた
1

理念の共有と実践

事業所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている

A．充分にできているいる。

B．ほぼできている・プラン作成とケア方法の判断に迷っC．あまりできていない

た際は、理念に立ち返るようにしていD．ほとんどできていない

るが、認知・身体状況の重度化や取唱和を継続し、職員間での意識づけを今後も図っていく。
・理念を実践へ繋げるため、ひとつでも多く地域と関わる場面をもつことやケ
ア、サービス内容での工夫を図っていり組みへの工夫が足りず十分に実く。

践しているとはいえない。
・現時点では、事業者・入居者ともに参加

事業所は、利用者が地域とつながりなが

2事業所と地域とのつきあい

ら暮らし続けられるよう、認知症の人の理解や支援の方法などを共有し、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない・新型コロナウイルスが 5 類感染症

できるような地域活動は無かった。地域に移行したことで今年度原ケ平夏祭の夏祭りへ見学に行くという計画を立てりが開催されるとのことで、感染状況ていることは評価できる。

を鑑みながら参加する方向で検討し・この 3 年間と同じでは何も変わらないとている。

思う。感染対策を行いながら新型コロナ

・地域の回覧板などを活用してはどう

ウイルスが流行した前に徐々に戻していかという意見はあるが、実施には至く話し合いが必要だと思います。

っていない。地域との新しい関わりが・新型コロナウイルスが 5 類感染症に移依然見い出せていない。

行したため、状況を鑑みながら地域との・同圏域のグループホームとの連絡

交流や関わり方を再検討する必要があ

会も現状開催は未定で、関係性は希る。

薄である。職員から近隣住民と挨拶

・少しずつ地域へ出るまたは、触れ合うを交わす程度である。

機会を設けることで入居者の方々の刺・新型コロナウイルス感染状況を鑑み、感染防止対策を講じながら地域行事や活動への参加を少しずつ増やしていく。
また入居者さまと共に散歩へ出掛けるなど地域や住民と触れ合える場面をもつようにしていく。
・人と会う以外でホームのことを何か発信できる機会を検討、実施していく。

激につながると感じる。
・感染防止対策を講じながら会議を

3

運営推進会議では、利用者やサービス

A．充分にできている

実施することができている。

運営推進会議を活の実際、評価への取り組み状況等につB．ほぼできている・会議では入居者さまの生活状況のかした取り組みいて報告や話し合いを行い、そこでの意

C．あまりできていない

他、予め議題を設定しそれらに対し見をサービス向上に活かしている

D．ほとんどできていないての意見や助言を頂き、サービスの質の向上に活かしている。

4

市町村との連携・会議では取り組みやその内容、反省に・感染防止対策を講じながら運営推進

ついてしっかりと伺っている。

会議をできる範囲で開催する。

・会議で意見を出し合い質の向上に活か

・開催が中止となっても、書面でのやりとしていければと思います。

りを継続していく。

・年間計画を事前に委員に知らせてほし・運営推進会議の年間計画を予め構成い。年度末に文書で依頼と予定が分か

員の方々へ年度末に文書にて通知す

れば助かる。

る。

市町村担当者と日頃から連絡を密に取A．充分にできている・運営や加算関係にかかる確認・連・市町村担当と連絡を密に取ることは難・今後も運営状況や確認事項について

り、事業所の実情やケアサービスの取りB．ほぼできている絡のやりとりはあるが、事業所の実しいと思うが、嶽暘会本部へ実情やケアは、必要に応じて行政の担当者と連絡組みを積極的に伝えながら、協力関係をC．あまりできていない

情やサービスなどの取り組み内容をサービスの取り組みを報告している点はを取り合うようにしていく。

築くように取り組んでいる

D．ほとんどできていない伝える場面はなく関係性を構築して評価できる。

・弘前市南部包括支援センターとのやり-1-いるとはいえない。

・市町村の担当者とはささいなことでも確とりから、他法人 GH との情報共有や交・感染防止対策を講じながら運営推

認作業を行うことで関係性が築けると思流を図ることができる機会を設けていく。

進会議を開催し、弘前市福祉部介護います。

福祉課長宛てで参加の依頼をしてお・今後の積極的参加及び交流に期待しり、今年度は 1 度参加してもらっていたい。

る。
・弘前市南部地域包括支援センター
より他法人 GH では運営推進会議を開催していない所が依然多いとのことで、情報共有を図ることはできていない。
・法人としてマニュアル・指針を整備している他、勉強会、身体的拘束適・不適切なケアは虐待に繋がってしまう

正化検討委員会の開催により、弊害代表者および全ての職員が「介護保険法5

身体拘束をしない
ケアの実践

指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていないや権利擁護などへの理解を職員間で共有し実践するように努めている。
・物理的な身体拘束の実施はないが転倒リスクがある入居者さまが多く、その対応により他入居者さまに待っ恐れがあるグレーゾーンであることを理A．充分にできている解する。

B．ほぼできている

・身体的拘束適正化検討委員会などにC．あまりできていないおける学習の他にも不適切な場面があD．ほとんどできていない

れば、職員間でケアの見直しや事例検討を行い改善や日々の気づきに繋げてて頂く場面が依然として多いため、いく。

介助の見通しや時間を伝え相手の受け止め方への工夫を図っている。
・法人としてマニュアルを整備し、朝のオリエンテーションや勉強会の開・インシデントの分析や原因究明を継続

催により心身への弊害、権利侵害の管理者や職員は、高齢者虐待防止関連法について学ぶ機会を持ち、利用者の自6

虐待の防止の徹底

宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている

し、予防策を確実に実践していくように側面、不適切ケアが虐待の芽となる
A．充分にできている

ことを職員全体で意識するようにしてA．充分にできている

B．ほぼできているいる。

B．ほぼできている

C．あまりできていない・職員からの提案をできる限り取り入

C．あまりできていない

D．ほとんどできていない

れ、お互いにフォローし合えるように

D．ほとんどできていない

努めることで職員一人一人が心に余裕をもてるようにしているが、業務が立て込んでくると伝え方や言い回しする。
・業務がせわしなく心に余裕がない時に不適切な対応となりやすいため、職員からの意見や提案を取り入れ働きやすい
環境づくり、またお互いにフォローしあう
ことでストレスを溜めないようにしていく。

がきつくなる場面がある。

7

管理者や職員は、日常生活自立支援事

A．充分にできている・管理者の他は制度の理解や支援

・今年度法人の GH 合同勉強会で、弘前

権利擁護に関する業や成年後見制度について学ぶ機会を

B．ほぼできているの活用に至っていないが、弘前市西市西部地域包括支援センター主体にて制度の理解と活用

持ち、個々の必要性を関係者と話し合C．あまりできていない

部地域包括支援センター主体にて成成年後見制度について学ぶ機会があっい、それらを活用できるよう支援している

D．ほとんどできていない

年後見制度について、法人の GH 合た。今後も権利擁護に関する制度の勉-2-

同勉強会で学ぶ機会を設けている。

強会を計画し、知識の習得に努めていく。

・契約時・介護報酬改定時は重要事
項説明書を基に運営や事業所の体8契約の締結、解約また改定等の際は、利A．充分にできている

制・加算・サービス内容などの説明を契約に関する説明

用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、B．ほぼできている

行うとともに、不安や疑問点の聞きと納得十分な説明を行い理解・納得を図っていC．あまりできていない取りをおこなっている。

る

D．ほとんどできていない・退居の際は十分な説明と情報提供

・今後も制度や報酬改定による重要事
項説明書の変更などがあった際には、不安な点や疑問点の聞き取りを行い、解消できるような説明と対応をおこなっていく。

を行いご本人・ご家族の不安が少な
くなるように努めている。
・日頃の入居者さまとのやりとりやご家族の面会の場面において、困りごとや意見などを述べて頂けるような

9

運営に関する利用

利用者や家族等が意見、要望を管理者

者、家族等意見のや職員ならびに外部者へ表せる機会を反映

設け、それらを運営に反映させている

・引き続き面会時やケアプランの見直し

A．充分にできている

話し方に努めている。

A．充分にできている

時にご家族より意見をもらうようにしていB．ほぼできている

・ご意見箱を設置するとともに苦情受

B．ほぼできている

く。その際事前に来て頂ける日を確認、C．あまりできていない

付に関する文書を掲示している。

C．あまりできていない

時間を設けてもらい運営やサービスに

D．ほとんどできていない

・前回目標に掲げたご家族との面談

D．ほとんどできていない

ついて様々な意見を抽出できるようにしは実施できていないが、運営やサーていく。

ビスについて毎月の面会時に意見、要望を尋ねるようにしている。
・ミーティングや会議の中で提案でき10

運営に関する職員
意見の反映

代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や提案を聞く機会を設け、反映させている

A．充分にできているる機会を設けている。

・ミーティングや会議の他にも、日頃からB．ほぼできている

・日常の各場面において各職員に意

職員とのコミュニケーションを密にし日常

C．あまりできていない

見や提案を尋ねたり、普段の会話か会話の中から出た意見や提案を大事に

D．ほとんどできていないら挙がった意見は受け止め実践するしていく。

ように努めている。
・キャリアパスに沿い年 2 回の人事考課を通して個々の能力や実績評
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労11

就業環境の整備働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている

価・日頃思っていることなどの把握をA．充分にできている

行い、やりがいや働きやすさ・給与へ

A．充分にできている

B．ほぼできているの反映に繋げている。

B．ほぼできている

C．あまりできていない

・目標達成への評価から目的・向上

C．あまりできていない

D．ほとんどできていない心を持って取り組むことができるよう

D．ほとんどできていないに努めている。
・改善には至っていないが、夜勤のあり方や休憩時間の工夫などについ-3-

人事考課を通したスキルアップの他にも、職場の人間関係や休みの取りやすさなど「働きやすい職場」の視点を持ち、長く法人で働くことのできるように努めていく。

て話し合うことができた。

・対面型の他、オンラインを活用し法
人内外の研修を受ける機会を確保している。外部研修への参加予定も増12・人事考課を通して、一人一人の課題を代表者は、管理者や職員一人ひとりのケ

A．充分にできている

えてきている。

A．充分にできている

明確にしながらスキルアップを図ること

職員を育てる取りアの実際と力量を把握し、法人内外の研B．ほぼできている・人事考課表や面談を活用し個々のB．ほぼできているができるように努めていく。

組み

修を受ける機会の確保や、働きながらト

C．あまりできていない

課題に合わせた指導育成に努めてC．あまりできていない

・法人内外での研修参加、ユニットや法

レーニングしていくことを進めている

D．ほとんどできていないいる。

D．ほとんどできていない

人内ＧＨ同士での勉強会を継続し、知識・事業計画にある勉強会では、テーの習得に努めていけるようにしていく。

マ別に各職員が講師を担ってもらうようにしている。
・新型コロナウイルスが 5 類感染症
代表者は、管理者や職員が同業者と交

13

同業者との交流を通じた向上

流する機会を作り、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取り組みをしているに移行したが、現状として地域の会

・法人内ＧＨでの管理者参加の会議やA．充分にできている

議、圏域の連絡会の開催がされず意見交換にとどまっているため、今後はB．ほぼできている

他グループホームとのかかわりや交地域包括支援センター主催の会議に参C．あまりできていない

流は未だなされていない。新たな取加をしたり、地域の福祉などのネットワ

D．ほとんどできていない

り組み内容もない。

ークに関わる機会があれば参加をして・法人内グループホームとは日頃かいく。

ら情報交換をおこなっている。
・身体状況の重度化や介助量の増・身体状況の重度化がすすむ中でも共加に伴い、職員から一方的な支援に

14

本人と共に過ごし支えあう関係

職員は、本人を介護される一方の立場におかず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

同生活の理念を大事にし、今後も引きなることが多い。

続き食事や活動の時間を共有しながら・可能な範囲ではあるが、なるべく皆一体感を感じたり馴染みの関係作りをが役割を持ち家事を一緒に行うなど支援していく。

している。

・ご家族へは生活状況を随時お知らせ

・食事や活動などの時間を共有し一し、協力体制を仰ぎながら共に生活を支体感を感じて頂きながら馴染みの関援できるような体制に努めていく。

係作りに努めている。

15

馴染みの人や場との関係継続の支援

本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない・感染防止対策を講じた上で居室で・評価項目に対して記述を見ると、しっかの面会、ご家族の対応で自宅などへり行われていると思う。

外出することが少しずつ増えてきて・新型コロナウイルス感染防止対策のたいる。

め面会ができず、認知症が進行した方が・電話があった際は本人に取り次ぎいると思うので面会や外出の機会に繋馴染みの関係が途切れないよう対げてほしい。

応している。

・今後も継続していただきたい。このよう-4-

・入居者さまにとって馴染みの場所や人と接することができるように、感染防止対策を講じ、ご家族の協力を得ることで対応できるようにしていく。

・本人の同級生などからの急な面会な対応を地域活動においても実践してい依頼があっても本人の関係性を確認

くことを希望する。

した上で、対応できるようにしている。
・面会の制限が緩和されたことによる心理的な支援や、通院の対応など
徐々にご家族からの協力体制が確保されつつある。

Ⅱ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
・入居時の面談の他随時、ご本人・ご家族へ在宅時の過ごし方、趣味、一人ひとりの思いや暮らし方、生活環境、

16

思いや意向の把握

一日の過ごし方の希望や意向の把握に努めている。

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

嗜好など生活歴を確認し、一人一人・入居時の面談においてご本人、ご家族の思いや過ごし方に関する要望の把から生活歴や在宅時の過ごし方、趣味、握に努めている。

嗜好の把握に努めていく。

・コミュニケーションを工夫し、その時・認知症状により思いや意向の確認がの入居者さまの意向を尊重するよう困難な方であっても、表情や会話の中に努めている。

からその時の気持ちを汲み取りサービ

・記録や申し送りにより体調・認知症

スに反映できるように努めていく。

状の共有に努め、サービス内容に随時反映させている。
・介護計画作成時はご本人・ご家族

本人がより良く暮らすための課題とケアの17

チームでつくる介

あり方について、本人、家族、必要な関係

護計画とモニタリン

者と話し合い、それぞれの意見やアイディ

グアを反映し、現状に即した介護計画を作成している

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていないから意見を頂き反映している。

・入居者個々に各職員が対応にあたって・申し送りノートの活用の他、日々のいるのだから会議は難しいと思う。

コミュニケーションの中で職員一人一・月に 1 回はスタッフ会議を行い話し合う人から随時意見をもらうが、皆で集機会を設けてはどうか。

まって話し合う機会がなかなかもて・介護計画については、職員全員（関係ていない。

者全員）が集まって話し合う場を設けて・医療面に課題がある時は医師や法いただきたい。

人看護師から情報を収集し、状態の・職員の正しい理解の元、介護計画が遂見通しを立てながら計画に反映して行されることを願います。

・職員間の日々のコミュニケーションを
A．充分にできている

密にし普段から意見や提案をやりとりでB．ほぼできている

きるようにしていく。

C．あまりできていない

・生活上の課題を明確にしていくため、

D．ほとんどできていない

議題を設け短時間でも会議を開催する。

いる。
・生活状況を個別記録に残し、職員18

日々の様子やケアの実践・結果、気づきやA．充分にできている

個別の記録と実践

工夫を個別記録に記入し、職員間で情報をB．ほぼできているへの反映

共有しながら実践や介護計画の見直しに

C．あまりできていない

活かしているD．ほとんどできていない間での情報共有と一人一人へのケ
ア、介護計画の見直しに活用している。
・記録物だけでなく日々の申し送りや口頭で入居者さまの行動や言動を伝えることで、認知症状に対してケア-5-・身体状況や認知症状の変化に留意
A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

し、随時のアセスメント結果をケアプランに反映し計画作成担当者からの周知、共有をおこなっていく。
・記録物のみではなく、日々の申し送りの他口頭でも入居者さまの行動や言動をこまかく伝え、統一したケアができるよの統一を図っている。

うにしていく。

・認知症状や身体状況の重度化によ一人ひとりを支える
19

ための事業所の多機能化

り、グループホームの設備や人員配・№11 の内容が改善しないと若い職員が置では限界を感じご本人、ご家族へ増えないのではないか。

本人や家族の状況、その時々に生まれる

A．充分にできている

その旨を説明するものの最期までお・職員の業務量の改善が必要だと思いま

ニーズに対応して、既存のサービスに捉わ

B．ほぼできている世話になりたいとの要望もあり、特養す。入居者へのサービスに影響が出てくれない、柔軟な支援やサービスの多機能化

C．あまりできていないなどへのサービスの移行がうまくいると思います。

に取り組んでいる

D．ほとんどできていないっていない。

・入居者の方の症状が悪化し、対応が困・身体介助量が多く、認知症状への難な場合は、サービス移行については利支援に手がまわっておらず支援方法

用前から説明をしておく必要がある。

・事業所の性質や入居者さまの身体状況を踏まえ、現在のサービスが入居者さまの負担や生活の質に影響していないかを随時検討していく。ご本人、ご家族へも入居前や入居後も丁寧に説明し、サービスが移行しても介護支援専門員との連携をサポートしていく。

の見直しもできていない。
・漬物作りやお菓子作りなど、地域や身20

地域資源との協働

一人ひとりの暮らしを支えている地域資源

A．充分にできているを把握し、本人が心身の力を発揮しながらB．ほぼできている

安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよ

C．あまりできていないう支援しているD．ほとんどできていない

近な人を講師に招いてはどうか。

・近隣の散歩の他ドライブに出掛けるな・感染防止対策を講じながらドライブ

・同法人の事業所と連携できることがあど、地域に触れる機会を少しずつ増やし外出の実施の他、実習生の受け入るのではないか。

ていけるようにする。

れを再開している。また原ケ平夏祭

・限られた条件の中で徐々に新型コロナ

・原ケ平夏祭りの他、南部地域包括支りへの参加を検討中である。

ウイルス流行前に移行するよう努力して援センター主催の認知症カフェの参加を・地域に触れる機会が徐々に増えていただきたい。

検討していく。

きているが、人的ネットワークの構築

・新たな視点も必要ではないか。

・漬物作りやお菓子作りなど講師に来てには至っていない。

・南部地域包括支援センター主催の認知頂ける方がいるか、地域住民代表者や症カフェに参加してはどうか。

町会長に伺ってみる。

・無料の出前講座を利用してはどうか。
・入居時は馴染みの関係性を重視

21

受診は、本人及び家族等の希望を大切に

A．充分にできている

かかりつけ医の受し、納得が得られたかかりつけ医と事業所

B．ほぼできている

診支援の関係を築きながら、適切な医療を受けらC．あまりできていないれるように支援している

D．ほとんどできていない

し、在宅時のかかりつけ医を継続で・在宅時からのかかりつけ医を継続してきるように支援している。

受診できるように支援し、関係性が途切・その他はご本人・ご家族の納得がれないようにしていく。

得られた医療機関を受診し移動や付・身体状況により外来通院が難しくなっ

き添いの支援をおこなっている。

た際は事業所の協力医療機関との連携・外来が難しくなった時は継続して受について説明し、訪問診療などの調整診ができるよう、訪問診療などの調を図っていく。

整をおこなっている。

-6-

利用者が入院した際、安心して治療できる

22

ように、また、できるだけ早期に退院できる

A．充分にできている入退院時の医療機

ように、病院関係者との情報交換や相談にB．ほぼできている

関との協働努めている。あるいは、そうした場合に備えC．あまりできていないて病院関係者との関係づくりを行っている。

D．ほとんどできていない・入院した際は速やかに医療機関へ・入院された場合には医療機関への情の情報提供を行いまた、担当者と退報提供を行い、担当者と退院後の受け

院後の受け入れ体制についての相A．充分にできている談・情報交換から早期に退院ができ

B．ほぼできている

るように努めている。

C．あまりできていない

・入院中はご本人の状態確認と、ごD．ほとんどできていない

家族や医療機関との情報交換及び入れ体制についての相談・情報交換か
ら早期に退院ができるように支援していく。
・退院時は生活上の留意点を医療機関
へ確認、把握した上でホームでの生活

退院に向けた調整を定期的におこなを安心して送れるように反映していくよう

っている。

にする。
・入居時に重要事項説明書に記載して重度化した場合や終末期のあり方につい23

重度化や終末期にて、早い段階から本人・家族等と話し合い向けた方針の共有を行い、事業所でできることを十分に説明しと支援ながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない・重度化や終末期のあり方についある重度化や看取りに関しての説明をて、日頃からご家族に対し病気や身行い、事業所で対応できる内容を丁寧

体状況の見通しを示しつつ理解し易A．充分にできている

いような説明をおこなっている。

B．ほぼできている・ご家族の意向を踏まえつつ事業所

C．あまりできていないの性質や方針を共有し、随時サービ

D．ほとんどできていない

スの移行を検討している。

に説明していく。
・入居者さまの状態の変化に合わせて
随時ご本人、ご家族との面談の機会を設け、終末期における意向やその後の具体的なサービス内容を検討していくよ・地域の関係者の支援は組み込んで

うにする。

いない。

・看取り時は地域の医療体制を確認しし、チームで支援に取り組んでいく。

24

25

急変や事故発生時の備え

災害対策

利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

・定期的に勉強会を実施し急変時の・法人内や事業所内の勉強会のテーマ対応を学ぶ機会を設けているが、発として「急変時の対応」を取り入れ、実践

A．充分にできている揮する場面が少なく自信をもって対的な内容を学ぶ機会を設けている。また

B．ほぼできている

応できるとはいえない。

習得した知識は全職員で共有するよう

C．あまりできていない

・常に併設通所介護事業所の看護にしている。

D．ほとんどできていない

職員と連携を図っている。事故発生

・事故発生時は必要に応じて看護職と時はご家族への報告を密に行い適の連携やご家族への報告を密に行い、切な対応となるように努めている。

適切な対応となるように努めていく。

・年 2 回火災想定の総合消防訓練と・自家発電設備の設置を法人内で検討

毎月ユニット内における消防訓練を・水害に対してはほぼ問題ない地域だ中である。

おこなっている。

が、地震に対しては訓練が必要であると・地域の人々を交えた災害対策を検討し火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問

A．充分にできている

・食糧や水・ストーブの備蓄品の他、感じる。

A．充分にできているていく他、BCP(業務継続計画)の策定とわず利用者が避難できる方法を全職員がB．ほぼできている

BCP(業務継続計画)の策定と併せて・BCP（業務継続計画）を作成することでB．ほぼできている

併せて、総合的かつ実践できるような対身につけるとともに、地域との協力体制を

C．あまりできていない

発電機の購入を検討している。

避難方法が周知されると思います。

C．あまりできていない

応をひとつでも多く各職員が意識し身に築いている

D．ほとんどできていない・地域との協力体制が殆どなく、訓練・今後ますます災害時の対応が求められ

D．ほとんどできていない

つけるようにしていく。

も火災に特化し実施しているため他ると考えるので、計画を立て一つずつ準・毎月のユニット内における避難訓練にの災害についての訓練や準備に不備を進めていくことが必要である。

て、地震など別の災害についての訓練

足がある。

を実施していく。

-7-

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

26

一人ひとりの尊重

一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライとプライバシーのバシーを損ねない言葉かけや対応をして確保いる

・入居者さま個々の認知症状や性・今後も入居者さま個々の認知症状や格・習慣の理解に努め対応している

性格・習慣の理解を深め、ご本人の意

A．充分にできているが、業務効率上職員本位で行動をおA．充分にできている思を尊重した対応に努めていく。

B．ほぼできている

願いしてしまうことがある。

B．ほぼできている・排泄や入浴介助、また転落や転倒リス

C．あまりできていない・排泄や更衣などの場面では羞恥心

C．あまりできていない

クがある方への対応などやむをえない

D．ほとんどできていないやプライバシーに配慮しているが、D．ほとんどできていない部分がある中でも、常に羞恥心などの転倒リスクなどの対応で不十分にな

配慮を意識することで、プライバシーのっている。

侵害への影響を少なくしていく。

・その都度一人一人のペースを尊重
職員側の決まりや都合を優先するのでは

27

日々のその人らしい暮らし

なく、一人ひとりの日常生活における希望や意向、暮らしのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援しているした支援に努めているが、入居者さ・一人一人のペースや生活習慣を尊重

A．充分にできている

まの身体機能の重度化・介助量の増した対応に努めていくが、入居者さまのB．ほぼできている加に伴い職員側の都合で、ある程度

身体機能の重度化・介助量の増加に伴C．あまりできていない過ごし方を決めてしまうことがある。

い行動を依頼する際は、お願いするようD．ほとんどできていない・行動を依頼する時はお願いするよな伝え方や相手の受け止め方に配慮しうな伝え方など、相手の受け止め方

た接遇に今後も留意していく。

に配慮した接遇を心掛けている。
・食事の時間を生活上の楽しみや他者との交流など社会的な側面を有すること

・準備や後片付けを可能な範囲で入28

食事が楽しみなものになるよう、一人ひと

A．充分にできている

食事を楽しむことりの好みや力を活かしながら、利用者とB．ほぼできているのできる支援職員が一緒に準備や食事、片付けをしてC．あまりできていないいる

D．ほとんどできていない

居者さまと一緒におこなっている。
・感染防止対策をとりながら入居者さま同士がテーブルを囲み団らんの時
間をとるようにしている。
・定期的に昼食の出前をとる、おや
つ作りの行事をおこなっている。

を理解していく。
A．充分にできている

・食事の準備や後片付けを可能な範囲

B．ほぼできているで入居者さまと一緒におこなったり、入C．あまりできていない

居者さま同士でテーブルを囲み食事がD．ほとんどできていないできるよう、今後も継続していく。
・食事の出前や弁当を注文したり、手作
りのおやつを味わうなどの支援を継続していく。

・外部業者より納品している、栄養バ
ランスを考慮したクックフリーズを調理している。

29

栄養摂取や水分確
保の支援

食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて確保できるよう、一人ひとりの状
態や力、習慣に応じた支援をしている

A．充分にできている

・食事や水分摂取量、体重・BMI を観B．ほぼできている

察し不足している時は体調や好みにC．あまりできていない合わせた物で補っている。

D．ほとんどできていない

・食事動作、促しの介助が多くなっている。ケア方法や食事形態・用具の工夫を図り、なるべくご自分で召し上がることができるよう支援している。

-8-

・現状の食事で栄養バランスはとれていると思われる。食事や水分摂取量、体重やＢＭＩなどの測定、体調や健康面か
ら見た栄養補給など状態に合わせた対応を今後も継続していく。
・認知症状により摂取動作が困難である
場合には、少しでもご自分で召し上がる
ことのできる支援を行いながらも状況に応じて介助を行うようにする。

・口腔ケアの重要性を全職員で意識し毎食後、一人一人の身体機能に応

口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎30

口腔内の清潔保持

食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていないじた方法で口腔ケアの誘導・介助をおこなっている。
・機能維持のため口腔体操をおこなっている。
・法人の協力歯科医からケアへの助

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない・口腔ケアの重要性を全職員で意識していく。
・今後も毎食後に一人一人の身体状況や認知症状に応じた方法で口腔ケアの誘導や介助を確実に実施していく。

言を頂き、口腔ケアへの意識と技術の向上を図っている。
・個々の身体機能や排泄間隔を把握
排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を31

排泄の自立支援活かして、トイレでの排泄や排泄の自立にむけた支援、便秘の予防等、個々に応じた予防に取り組んでいる

・今後も個々の身体機能や排泄間隔をし、可能な限りトイレでの排泄を支援
A．充分にできているしている。

A．充分にできている

B．ほぼできている・パッド類は必要最低限の使用としてB．ほぼできている

C．あまりできていないいる。

C．あまりできていない

D．ほとんどできていない

・牛乳や水分を多めに摂って頂くが、

D．ほとんどできていない

便秘者が多く下剤に頼っている現状

把握し、体の負担とならないように注意しながら可能な限りトイレでの排泄を支援していく。
・随時排泄に関しての状態を確認しながら、パッドや紙パンツは必要最低限の使用となるようにしていく。

がある。

・週 2 回の入浴を目安としているが、入32

一人ひとりの希望やタイミングに合わせ

A．充分にできている・週 2 回の入浴を目安としているが、浴日や時間はご本人の生活のペースを

入浴を楽しむことて入浴を楽しめるように、職員の都合でB．ほぼできている

入浴回数の確保の都合上、おおよそ尊重しつつ対応していく。

ができる支援曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々

C．あまりできていないの曜日や時間帯を決めお願いしてい・入浴前のバイタルチェックや体調確にそった支援をしている

D．ほとんどできていないる。

認、入浴時の見守りを確実に行い安心して入浴できるように支援していく。

・一人一人の習慣や体調、疲労感に応じ、休息や安眠ができるように支
一人ひとりの生活習慣やその時々の状
33

安眠や休息の支援

況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している

A．充分にできている

援している。

・今後も一人一人の習慣や体調、疲労

B．ほぼできている・睡眠障害がある時は日中の活動を感に応じ、室温や寝具などの環境を整C．あまりできていない

考える、かかわり方を工夫する、室えながら休息や安眠ができるように支援

D．ほとんどできていない

温などの環境を整えたり改善が難ししていく。

い時はかかりつけ医へ相談し対応している。
・個別に管理し服薬内容を常に把握

34

服薬支援

一人ひとりが使用している薬の目的や副A．充分にできている

作用、用法や用量について理解しておB．ほぼできている

り、服薬の支援と症状の変化の確認に努

C．あまりできていない

めている

D．ほとんどできていないできるようにしている。
・処方薬は職員で管理している。
・服薬の影響と症状の変化の確認に努め、特に処方変更時は注意して観察している。
・服薬時は名前や薬袋の読み上げ、-9-・薬剤情報は個別にファイルし、服薬内A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

容を常に把握できるようにしていくとともに、特に処方変更時は服薬の影響と症状の変化の確認に努め、身体状況と症状の変化に注意して観察していく。
・処方薬は職員で管理し服薬時は名前や薬袋の読み上げ、複数名での確認を

複数名での確認を確実におこなって確実におこなっていく。

いる。

・入居者さま個々の身体状況や認知症
・日頃から明るく話題を持ってかかわ

35

状を把握し、調理のお手伝いや洗濯物るようにし、時には冗談を交え相手・楽しみごとや気分転換に既存のものをなどその方に合った生活に根差したアクの気持ちが活気づくようにしている。

大いに活用して良いと思います。その人

ティビティの実践を可能な範囲で今後も張り合いや喜びのある日々を過ごせるよ

A．充分にできている・生活に根ざしたアクティビティの実に合った支援で良いと思います。

おこなっていく。

役割、楽しみごとの

うに、一人ひとりの生活歴や力を活かし

B．ほぼできている践を図っているが、限られた方のみ

・入居者の方々の状態が異なる中で、全・日々の介助の中で少しでも気持ちが活

支援

た役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換

C．あまりできていない対象となっており不足がある。

員が同じレクリエーションで楽しむことは気づくような会話を取り入れるようにして等の支援をしている

D．ほとんどできていない

・毎日の体操などの活動の他、月毎難しいと思う。状態別や対象者を限定しいく。

におやつ作りなどの行事を設定してたレクリエーションを実施するなど、工夫・過ごし方にメリハリがつけられるよういるものの既存のものが多く新しいしてはどうか。

に、時には外気に触れたり新しい作業に提案はなされていない。

チャレンジするなどし意欲が湧くような機会をもつようにする。
・敷地内や近所への散歩の他、感染症

・希望に沿えない時もあるが少人数
一人ひとりのその日の希望にそって、戸36

日常的な外出支援

でのドライブ外出、感染防止対策を

外に出かけられるよう支援に努めてい

A．充分にできている

講じた上で、ご家族の対応で自宅やる。また、普段は行けないような場所でB．ほぼできている

外食に出掛けることが少しずつ増えも、本人の希望を把握し、家族や地域のC．あまりできていないてきている。

人々と協力しながら出かけられるように

D．ほとんどできていない

・普段のかかわりの中で新聞の写真支援しているや風景を活用し話題となるように対応している。

の状況を把握しながら少人数でも外出・施設側での対応だけでは難しいと思うできる機会を少しずつ増やしていく。

ので家族の協力は必要だと思います。

・普段のかかわりの中で写真や動画を・外出できないのであれば、写真や映画活用し、話題となるようにしてみる。

鑑賞（DVD）を活用してみてはどうだろう

・外出時は店舗や観光スポット以外にもか。

住んでいた地域や、時にはご家族の協力のもと自宅にも寄ることができるような支援を設けていく。

・ドライブ外出など外に出る機会が多
職員は、本人がお金を持つことの大切さ
37

お金の所持や使うを理解しており、一人ひとりの希望や力ことの支援に応じて、お金を所持したり使えるように支援している

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

くなってきているが、感染のリスク回避のため、現状入居者さまがお金をやりとりする場面がない。
・認知症状により所持している金銭を紛失してしまうため、職員での管理・感染症の状況を鑑み、商品を手に取って買い物ができるような場面や自動販
売機での購入を通しお金を扱う場面を増やしていく。

が主である。
・希望に応じて家族に自ら電話をす

38

電話や手紙の支援

家族や大切な人に本人自らが電話をした

A．充分にできているる支援をする他ご家族からの電話をり、手紙のやり取りができるように支援をB．ほぼできている本人に取り次いでいるが頻度は少なしている

C．あまりできていないい。

D．ほとんどできていない・ご家族より手紙が届いた際には一緒に読み上げ、内容に共感する支援- 10 -

・今後も要望に応じて事業所内にある電話を使用して頂き、ご家族とやりとりする機会を設けるようにする。
・希望があれば手紙や年賀状を出せる
支援をおこなっていく。

をおこなっている。

39

建物内部は一人ひとりの身体機能やわ・環境が与える認知症状への影響をかる力を活かして、安全かつできるだけ理解し、家庭的な家具や植物の配・今後も家庭的で穏やかな雰囲気が感自立した生活が送れるように工夫していA．充分にできている

置、季節に応じた装飾・温度調節・カA．充分にできている

居心地のよい共用

る。共用の空間が、利用者にとって不快

B．ほぼできているーテンや照明による明るさの調整にB．ほぼできている

空間づくり

や混乱をまねくような刺激がないように配C．あまりできていない

努めている。

C．あまりできていない慮し、生活感や季節感を採り入れて、一D．ほとんどできていない・業務がたてこんでいる時でも、入居

D．ほとんどできていない

人ひとりが居心地よく過ごせるような工夫者さまの前では走らないように心掛

をしている

けている。

じられるように努め、植物の配置や装飾、照明や音の調整などから混乱や焦燥感に繋がらないように注意していく。
・業務がたてこんでいる時でも、入居者さまの前を通る時はなるべく走らないよ
うにする。

Ⅳ．本人暮らしの状況把握・確認項目（利用者一人ひとりの確認項目）
・業務効率や新型コロナウイルスの・入居者さまへ関わる場面において日常影響により制限をお願いすることが的な意向の確認を継続して行い、認知多い。

本人は、自分の思い、願い、日々の40

暮らし方の意向に沿った暮らしができている

A．充分にできている・職員本位な部分もあり意向に沿っB．ほぼできているているとはいえない。

C．あまりできていない・各場面において日常的に意向を確

D．ほとんどできていない認しているが、認知症状が重度かつ症状が重度かつ意思疎通が困難な方については表情や心身の状態を観察し安楽で無理のないようなケアに努めていく。
・直接入居者さまへ尋ねる他、普段の会

意思疎通が困難な方については表

話の中から日々思っている事や要望を情や心身の状態を観察し安楽で無抽出できるような対応を心掛けていく。

理のないようなケアに努めている。
・生活歴や生活習慣、趣味・嗜好な41

本人主体の暮ら

本人は、自分の生活歴や友人関係、

A．充分にできている

どの情報をご本人やご家族、入居前し暮らしの習慣、特徴など様々な情報

B．ほぼできているのサービス事業者から情報収集しケをもとに、ケア・支援を受けることがでC．あまりできていない

アに反映するように努めている。

きている

D．ほとんどできていない

・入居後の生活ぶりからも観察し活・今後も随時ご本人の生活習慣、趣味・嗜好などの情報をご家族や入居前のサービス事業者から情報収集し、入居前の生活や人との繋がりを継続できるように支援していく。

かすようにしている。

42・認知症状によりご自分で症状を訴

・認知症状によりご自分で症状を訴えるえることや健康管理が困難な方が大ことや健康管理が困難な方が大多数で本人は、自分の健康面・医療面・安全 A．充分にできている多数であるため、随時の体調確認のA．充分にできているあるため、今後も随時の体調確認の他面・環境面について、日々の状況をも

他・服薬管理や受診の支援をおこな

B．ほぼできている

服薬管理、受診の支援をおこなっていとに、ケア・支援を受けることができて C．あまりできていないっている。

C．あまりできていないく。

いる・転倒リスクの高い方が多く、センサ

D．ほとんどできていない

・転倒リスクの高い方が多いため、リス

B．ほぼできている

D．ほとんどできていないーの活用や随時の付き添いをおこなクの予見を意識した付き添いやセンサっている。

ーの活用により怪我を防止していく。

- 11 -

・集団生活がベースにあり事業所で定めた日課が主になっているが、そ本人は、自分のペースで、これまでの
43

暮らしの習慣にあった生活ができているの中でも在宅時のペースを尊重し、・集団生活がベースにあり事業所で定A．充分にできている

なるべく反映できるようにしている。

めた日課が主になってしまうが、その中B．ほぼできている

・普段の会話や「はい、いいえ」で答でも個々の生活習慣やペースを尊重しC．あまりできていない

えられる質問にて意向を確認していたケアを意識し、その時の意向を反映し

D．ほとんどできていない

るが、認知症状によりその時の意思たり在宅時の生活リズムが継続できるの把握が難しい時は体調や疲労感、ような支援をおこなっていく。

表情など心身の状態により判断している。
・入居時に生活環境の継続性の意

44

生活の継続性

本人は、自分のなじみのものや、大切にしているものを、身近（自室等）に持つことができている

A．充分にできている

義をご本人・ご家族へ説明している。

A．充分にできている

B．ほぼできている

在宅時と同じ家具や大事にしている

B．ほぼできている

C．あまりできていない

物、家族の写真などを置くことで、安C．あまりできていない

D．ほとんどできていない

心感や環境変化による心理的なダメ

D．ほとんどできていないージに配慮している。
・介助量の増加による業務の影響により、要望があってもすぐに出掛ける

本人は、自分の意向、希望によって、45

戸外に出かけることや、催（祭）事に参加することができている

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていないことができていない。対応まで日数がかかったり、敷地内の散歩などにとどまることもある。
・感染防止対策を講じた上で、ご家族の対応で自宅や外食などの外出、自宅への外泊など出掛けることが少しずつ増えてきている。

・今後も入居時には生活環境の継続性の重要性をご本人・ご家族へ説明し、在宅時の居室環境や家族の写真などを整備し、安心感を得たり環境変化による心理的なダメージに配慮していく。

・職員が入居者一人一人についているわ
けではないので仕方がないと思う
・外出は家族の協力を得た方が良いと思・ご本人、ご家族から要望があれば実施います。

の見通しを説明し、実現できるように努・職員が対応できない場合は、家族まためていく。感染防止対策を講じながら、はボランティアを活用する方法はどうだ

ご家族の協力を積極的に仰いでいく。

ろうか。またできることから積み重ねていくことで良いのではないだろうか。

・その人の「できること」に着目し、46

本人は、自分ができること・できない

A．充分にできている

個々に持っている能力を発揮できる・できないことよりもその人の「できるここと、わかること・わからないことを踏

B．ほぼできている

ように、家事などの役割や余暇活と」に着目し、個々の能力や意欲を発揮

まえた、役割や、楽しみごとを行うこと C．あまりできていない

動、生活動作の実施に反映しているできるように家事や余暇活動の中で役ができているが業務状況により介助してしまう場

割をもてるように支援していく。

D．ほとんどできていない面も多い。

本人が持つ力の・身体機能や認知症状の重度化が活用
本人は、自分がいきいきと過ごす会
47

話のひと時や、活動場面を日々の暮らしの中で得ることができている

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない著しい中でも、活気を引き出すようなかかわりやアクティビティの実践を可能な範囲で行うようにしている。
・業務をしながらもテレビを視聴している入居者さまに話題を提供したりするものの、業務がたてこんでくると- 12 -

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

・今後も身体機能や認知症状の重度化がある中でも、業務をしながらも話題を提供したり、活気を引き出すようなかか
わりやアクティビティの実践を可能な範囲で行うようにしていく。

かかわりをもてていない場面もある。

本人は、自分なりに近隣や地域の48

人々と関わったり、交流することができている

・感染防止対策を講じながら原ケ平

・近所を散歩して挨拶を交わすことがでA．充分にできている

夏祭りへの参加を検討している。

きれば良いと思います。

・近隣の散歩の他、感染防止対策を講じ

B．ほぼできている・新型コロナウイルスが 5 類感染症

・感染のリスクを考えると以前のような状ながら地域の行事への参加、併設事業

C．あまりできていないに移行されたものの交流の場はまだ

況にはまだ時間がかかるだろう。参加者

所の利用者との交流の再開を検討して

D．ほとんどできていない

殆どなく、新たな提案や取り組みもなを限定してみるなど、段階を経ていけば

いく。

い。

良いと思う。

・何もやる事がなく過ごす場面もあり充実しているとはいえないと思うが、様々な制限がある中でも職員のかかわりで笑顔になっている時が多い

49

総合

本人は、この GH にいることで、職員

A．充分にできているや地域の人々と親しみ、安心のB．ほぼできている

日々、よりよい日々をおくることができ C．あまりできていないている

D．ほとんどできていない様子。
・感染防止対策を講じながらご家族との面会や外出、ドライブなど外に出る機会が少しずつ増えてきている。
ただ地域との関係性は依然希薄である。
・日々の支援や活動などを通し健康的な生活の維持・認知症状の緩和に努めている。

・職員の方々は今出来ることを精一杯やっていると思う。

ような取り組みを継続していく。

現在も感染の心配があるため、外に出て・近隣の散歩の他感染防止対策を講じ行くことはリスクがあると思います。その中でも施設に来て頂くことは可能だと思A．充分にできている

うので地域の方に来て頂ける方法を考えB．ほぼできているてはどうか。

C．あまりできていない

・入居者一人一人に何らかの役割があD．ほとんどできていない

り、それを行うことで喜びに繋がるよう今後に期待したい。
・入居者の方々にとっては、職員が笑顔で安心安全な対応をしていただけるのが一番の望みであると思う。

- 13 -

・その時々で入居者さまが笑顔になれる・コロナ渦での地域との関わりは難しく、ながら、ドライブなど外に出る機会を少しずつ増やしていく。
・地域の方が GH に来て頂ける方法を検討していく。
・ホームの理念に近づけることができる
よう、日々の支援や活動を通し健康的
かつ認知症状の緩和を図ることができるような支援を追求し取り組んでいく。