高知医療センターの地域医療センター地域医療連携通信「診療の質」にじ■■

クリニカルインディケーター（C.I.）2011〜 第4回2010年度（H22年度）集計（全66項目）〜･････････

12

高知医療センター各局（看護局・医療技術局・薬剤局・栄養局）
による
クリニカルインディケーター（C.I.）2011 ･･････････････

P６〜 P７

高知医療センターイベント情報

P８･･･････････････････････････････････････

P２〜P５

DEC.2011 Vol.74（参加費無料、事前申込不要）

講師

自治以下大学医学部 メディカルシュミレーションセン
ター

時間

18：00 〜 19：

対象

医療従事者

今年も高知医療センターふれあいロビーにクリスマスツリーが飾られました。

高知医療センターの基本理念
医療の主人公は患者さん
高知医療センターの基本目標
１．医療の質の向上
２．患者さんサービスの向上
３．病院経営の効率化

C.I.
2011

高知医療センターの「医療の質」クリニカルインディケーター (C.I.)2011〜 第 4 回 2010 年度（平成 22 年度）集計 ( 全６6 項目 ) 〜
高知医療センター・診療の質評価委員会委員長

深田順一

先月号に続き、高知医療センターの「医療の質の指標」をご覧いただきます。資料の前半では、これまでの歩みが判るように同一基準で算出した66項目を5年間の一覧表として作ってみました。この中には、指標1「脳血管外科患者の深部血管静脈血栓発生率（％）」のように、ここ４年、ゼロを維持できているものもありますし、指標63「患者意見のうち、感謝文の割合（％）」と指標64「苦情発生率（％）」のように、患者さんからの声としての苦情が減り感謝が増えるという、望ましい傾向が読み取れるものもありますが、他の指標では、その増減についてそれぞれ関係者の分析が必要です。この集計を本院の医療の質のさらなる改善に、是非、結びつけていかねばと気持ちを新たにしているところです。

高知医療センター臨床評価指標（クリニカルインディケーター） 第 4 回集計（全 66 項目）
１個別診療機能指標 （47 項目）

指標番号

指標名称

H18H19H20H21H221

脳神経外科退院患者の深部静脈血栓発生率（％）

0.160.00.00.00.0

2

脳神経外科における術後
48 時 間 以 内の再手術（％）

345

慢性硬膜下血腫の再手術率（％）
脳血管障害患者の平均在院日数（日）
脳梗塞患者への t-PA 投与件数（件）

斜視手術件数
6 （件）

78910

未熟児網膜症
網膜光凝固術施行症例数（件）
白内障手術件数（件）
網膜硝子体手術件数（件）
代謝・内分泌科医師の指示による外来個
人栄養指導件数（件）11

当院で糖尿病治療を行った患者の中期的治療効果率（グ リ コ HbA1cの低下幅）（％）

12

糖尿病治療を主目的とした入院患者の冠動脈循環評価率（％）

2 にじ DECEMBER

算出
単位分子 / 分母および備考

年

分子：退院時病名に深部静脈血栓がある患者数
分母：脳神経外科年間退院患者総数
備考：入院時、すでに血栓があったと科長が判断できた症例は除いた。H22年度の分母は858例。

1.75 1.90 1.08 0.44 1.47 年

分子：科内の術後48時間以内の再手術例数（（再手術は脳外→脳外と定義する）付随する手術を含む）
分母：脳神経外科における手術実施患者数
備考：指標の趣旨から、ここでは緊急再手術をカウントすることとした。H22年度の分母は204例。

5.3 11.1 14.8 10.8 11.1 年

分子：該当年の再手術件数（初回手術の時期は考慮せず）
分母：該当年の慢性硬膜下血腫手術実施総数
備考：該当年の慢性硬膜下血腫手術を受けた患者リスト（初回手術の時期は考慮せず）から医師による該当例を抽出した。H22年度の分母は36例。

-- 20.7 19.6 19.0 年 分子：脳血管障害患者延べ在院日数
分母：脳血管障害患者総数--142225 年 分子：カテゴリーに当てはまる投与総数
分母：ー

57961058560 年 分母：ー--11125 年 分母：ー--

1531218825198 年 分子：カテゴリーに当てはまる手術総数
分母：ー
分子：カテゴリーに当てはまる手術総数
41 年 分母：ー

63857388185

分子：カテゴリーに当てはまる手術総数

分子：カテゴリーに当てはまる患者総数年

分子：年間延べ数
分母：ー
備考：人数でなく、件数とした。

- 年

分子：期間内に代謝・内分泌科、総合診療科を初診した患者の初診後半年以上（1年未満）で最も変化（改善）したHbA1c値の平均値 分母：ー
備考：糖尿病診療の中期的効果判定として測定。該当例はH21年度が18例。HbA1c実数（平均）は初診時が8.63％、フォローアップ時が6.20％であった。

86.2 90.2 79.0 76.5 61.5 年

分子：分母のうちマスター心電図and/or心筋シンチand/or冠動脈カテを実施している患者数
分母：代謝・内分泌科に入院し、糖尿病の治療が主目的であった患者総数
備考：対象とした患者（分母）は臨床的観点から入院中に冠動脈循環評価をすべきと判断される患者群とした。妊娠糖尿病、悪性腫瘍患者、検査済患者などは除いた。H22年度の分母は26例。

3.23 2.63 2.81 2.43

指標番号

指標名称

気管支鏡検査13 実施後の気胸発生率（％）

算出
単位

H19

H20

H21

H220.30.00.00.00.2 年 分母：気管支鏡施行症例数
備考：H22年度の分母は403例。

0621613年

分子：その陽性件数
年 分母：輸血時の不規則抗体スクリーニング依頼件数
備考：輸血時の不規則抗体スクリーニング依頼件数は
H22年度は1,699例で、陽性は30件。

分子：検査後気胸発生症例数造血幹細胞14 （同種、自家）
移植実施数
（件）

輸血時の不規則抗体スク
リーニング検査の陽性率（％）

分子 / 分母および備考

H18

分子：造血幹細胞移植実施数（同種、自家）
分母：ー
備考：血液内科・輸血科、小児科の実績を合わせた実施数。

2.32.43.8

3.21.8CD34
16 取時のの当日検査実--100

100100 年 分母：自己末梢血採血時のCD34検査実施総数

17腎生検実施数（腎 臓 内 科・膠 原 病 科）（件）

82669654

分子：腎臓内科・膠原病科での腎生検総回数
62 年 分母：ー

18腎生検（腎臓内科・膠原病科）における併発症発生率
（％）

0.0

0.0

1.01.8分子：腎臓内科・膠原病科での併発症発生数
0.0 年 分母：腎臓内科・膠原病科での腎生検総数

898120.00.00.0

0.40.00.00.00.0

2.20.0 年 分母：総胆管結石処置実施総症例数
備考：H22年度の分母は171例。

15

自己末梢血採施率（％）

腎移植実施数

19 （件）

分子：採取当日中にCD34検査を実施できた件数

分子：腎移植総回数

5 年 分母：ー

大腸内視鏡治20 療・処置後の緊急手術率（％）

総胆管結石処21 置後の緊急手術率（％）

22

脳卒中患者における受診から画像検査（CT/MRI）までの時間（分）23

急性心筋梗塞患者における受診から PCI治療までの時間（分）24

救命救急セン
ター受診から入院までの平均所要時間（分）
ヘリポート利

25 用数（件）26

同一入院中で2 回目以降の手術が緊急手術（予定していなかった手術で科を問わない）であった患者の割合(％）

27輸血製剤廃棄率（％）

28

顎骨骨折観血的整復手術後の予定しない再手術率（％）
呼吸器外科手29 術後在院死亡率（％）

221年

分子：穿孔による開腹手術症例数
分母：大腸内視鏡ポリペクトミー・粘膜切除実施総症
例数
備考：H22年度の分母は307例。
分子：穿孔による開腹手術症例数- 27.2 26.9 24.3

分子：脳卒中患者におけるdoor to CT(MRI)time（分）分母：救命救急センターに搬送された脳卒中患者数
年
備考：時間は病院到着時からCTあるいはMRI検査撮影時刻までを電子カルテ記録から算出した平均時間。

- 84.3 82.3 56.0

分子：急性心筋梗塞患者におけるdoor to ballon time（分）年 分母：救命救急センターに搬送された急性心筋梗塞患者数
備考：時間は病院到着時から血管形成術施行時刻までを電子カルテ記録から算出した平均時間。

- 81.0 79.0 100.1

分子：救命救急センター受診から、そのまま入院となった患者の受付から入室までの所要時間（分）年 分母：救命救急センター受診から、そのまま入院となった患者数

183195242

分子：ヘリ搬送件数（搬入・搬出を含む）

220 年 分母：ー

1.25 1.19 0.84 0.71 1.18

分子：同一入院中で2回目以降の手術が緊急手術（科を問わない予定外手術）であった患者数
年 分母：入院手術患者数
備考：同一入院中に2回以上手術を受けた患者リストから該当例を抜き出した。分母は被手術実人数で、
H22年度は4,159例。

1.16 1.62 1.06 0.59 1.13

分子：廃棄赤血球製剤単位数
分母：輸血管理室から出庫した赤血球製剤単位総数
年 備考：輸血管理室のデータで自己血分を除く。H22年
度の分母は10,824単位で分子は122単位。

0.00.00.0 16.7

分子：術後感染、プレート破損などによる再手術件数

0.0 年 分母：手術実施患者数
備考：H22年度の分母は10例。
分子：手術後在院死亡数

0.00 0.00 1.67 0.90 0.00 年 分母：呼吸器外科全手術数
備考：H22年度の分母は151例。
DECEMBER にじ 3指標
番号

指標名称

呼吸器外科に30 おける胸腔鏡手術率（％）

31

整形外科手術のうち、緊急手術例の割合（％）

H19H18H21H22算出
単位分子 / 分母および備考

分子：呼吸器外科全手術のうち胸腔鏡手術数40.3 45.2 43.8 51.4 48.3 年 分母：呼吸器外科全手術数
備考：H22年度の分母は151例。
28.7 29.4 20.0 22.3 21.9 年

32 総分娩数（件） 524
33 ハイリスク妊58.4
娠症例（％）
出生児体重＜H20

分子：緊急で行われた整形外科手術数
分母：整形外科手術総数
備考：該当患者（分子）の選別は手術部責任者に確認した。H22年度の分母は948例。

531 590 647 680 年 分子：総分娩数 分母：ー
分母：総分娩数
64.4 41.7 48.1 54.3 年 分子：ハイリスク妊娠症例数
備考：H22年度の分子は369例。
分子：出生児体重＜1,000ｇの産児数

34 1,000ｇの 産

1624263424 年 分母：ー

出生児体重1,000ｇ以上、1.500ｇ未 満の産児数（人）

27

21

21

17

17 年 分母：ー

211-216
786

203
15
826

167
9808

201 年 分母：ー
分子：実施件数
14 年 分母：ー
分子：実施件数
778 年 分母：ー

児数（人）

35

小児外科手術36 件数（件）

新生児手術件

37 数（件）38 冠動脈造影総数（件）3940414243444546

冠動脈イン
ターベンショ
ン初期成功率（％）
カテーテル心筋焼灼術実施数（件）
心臓大血管手術症例数（件）
冠動脈バイパス手術症例数（件）
緊急手術症例数（心臓血管外科）（件）
DPC 院 内 感染症発生率①敗血症発生率（％）
DPC 院 内 感染症発生率②肺炎感染発生率（％）
DPC 院 内 感染症発生率③尿路感染発生率（％）
DPC 救 急 搬

47 送症例死亡率
（％）

指標名称

48 外来予約時間遵守率（％）

分子：実施件数

分子：冠動脈インターベンション初期成功数- 97.3 95.6 97.7 96.3 年 分母：冠動脈インターベンション実施総数
備考：H22年度の分母は349例。
75766957

39 年 分子：実施件数
分母：ー

281

254

260

293

256 年 分母：ー

112

111

100

85

82 年 分子：手術症例数
分母：ー

12991

108

9992 年 分子：救命救急センター経由の緊急手術症例数
分母：ー

分子：手術症例数

分子：敗血症となった症例数-- 5.31 8.17 8.23 年度 分母：中心静脈注射実施症例数
備考：H22年度の分母は753例。

-- 8.44 10.76 14.76 年度 分母：人工呼吸実施症例数
備考：H22年度の分母は515例。

-- 0.18 0.47 0.27 年度 分母：膀胱留置カテーテル使用症例数
備考：H22年度の分母は4,888例。

２指標
番号

分子：出生児体重1,000ｇ以上、1,500ｇ未満の産児数

分子：肺炎となった症例数

分子：尿路感染となった症例数-5.45.25.3

総論的診療機能指標（質的指標を中心とする）（19 項目）

H18

H19H20H21

H22- 66.9 72.0 67.4 63.5

治験契約本数

81113817

臨床治験症例

37124448

5449 （件）50 数（件）

4 にじ DECEMBER

分子：死亡症例数 分母：救急搬送症例数
備考：H22年度の分母の1,710例（DPCの様式1に該当するケース）は、救急車で来院後、入院した患者年度 総数2,292件のうち病院間搬送に該当する例など、様式1から除外するケースを除いたものとなっている。
従って、この集計方法では外来扱いのまま死亡した患者は含まれていない。

算出
単位

分子 / 分母および備考

分子：分母のうち30分間の予約時間枠内に診療の始まった患者数
分母：外来診療予約患者総数（予約時刻に遅れた患者年度 を除く）
備考：30分毎に設定されている診療予約枠内で、予約のとおり医師の診療が始まった患者割合を算出した。
分子：治験契約本数 分母：ー
年度 備考：IROM(院内治験コーディネーター)提供資料を業務推進課で集計した。
分子：臨床治験症例数 分母：ー
年度 備考：IROM(院内治験コーディネーター)提供資料を業務推進課で集計した。

指標
番号

指標名称

51

ボランティア
1 人あたりの月平均活動回数（回）52

ボランティア
1 人あたりの月平均活動時間（時間）53 剖検率（％）
54

AI (autopsyimmaging) 件数（件）褥瘡発生率
55 （％）

56

受付後、影響がレベル 0 〜1 と判定されたインシデン
トレポートの職員１人あたりの平均報告件数（件）57

インシデント
レポートで報告された事例のうちアクシ
デント（レベル 3 以上）の割合（％）

58

医師からのインシデントレ
ポート報告率（％）

59

入院患者での転倒・転落率（％）

60

転倒・転落が原因で手術が必要になった
患者率（‰）

退院サマリ作61 成率（％）
62

研修医 1 人あたりの講習会
受講済み指導医（人）患者意見のう63 ち感謝文の割
合（％）

苦情発生率

64 （％）
65

地域医療連携室経由の紹介患者に関する受診 1週間以内の返書
率（％）

66

転院調整のための平均所要日数（日）

H18

H19

H20

H21

H22

3.9

4.9

4.0

4.0

12.9 15.4 11.6 10.0
4.7

4.15.12.9算出
単位

分子 / 分母および備考

4.0

年度

分子：ボランティア活動回数
分母：ボランティア活動人数
備考：マクドナルドハウスでの活動を除く。年度集計は3月〜2月の12ヶ月とした。

8.0

年度

分子：ボランティア活動総時間
分母：ボランティア活動人数
備考：マクドナルドハウスでの活動を除く。年度集計は3月〜2月の12ヶ月とした。

4.2 年度 分子：剖検数 分母：死亡患者数（入院＋外来）
81

分子：外来死亡した日にCT撮影がなされた患者数
分母：ー
年度 備考：外来で死亡した患者で、来院日にCT撮影がなされた件数をIIMS(統合情報システム)・診療支援
DWH(医事データウェアハウス)にて集計した。

1.6

分子：調査日に褥瘡（深さd1以上）を保有する患者数−入院時に褥瘡を保有する患者数
定点 分母：調査日の入院患者数
備考：日本褥瘡学会による定義に従ってスキンケア・サポート室にて集計した。

- 1.67 1.65 1.36

分子：レベル0〜1の報告数（報告数は同一事例についての重複報告を含む年度総数）
分母：インシデントレポートを報告できる職員の総数
備考：影響レベルが0〜1の報告数が多いことは、医療年度
安全に関する組織および職員のリスク感受性の指標とされる。H22年度のインシデントレポート総数は2,507件で、該当するレポート数は1,875件、レポート報告が可能な総職員数は本年度は増加して1,375名。

- 0.75 1.07 0.88

分子：インシデントレポートで報告された事例のうちアクシデント（レベル3以上）の事例数
分母：レベル0〜5のインシデントレポート報告事例
年度 総数（重複事例を含まない）
備考：この発生率が低いほど医療の質が高いと評価できる。H22年度の事例総数は2,149件、このうちレベル3以上は19件。

3.7

分子：医師からのインシデントレポート報告数
分母：インシデントレポート総数
年度 備考：インシデントレポートシステムから医療安全管理室にて集計した。H22年度の分子は93件、分母は2,507件。

0.16 0.16 0.22 0.22 0.21

分子：入院中の転倒・転落患者数（延べ件数）
分母：在院患者延べ数
年度 備考：医療安全管理室にて（件数／患者・日）としてインシデントレポートシステムから集計した。H22年
度の分子は382件、分母は185,842件。

512.5-

-5.4

66
1.8

2.7

70
1.15.488
1.95.0

分子：入院中の転倒・転落が原因で手術を実施した件数（延べ件数）
分母：在院患者延べ数
年度 備考：医療安全管理室にて（件数／患者・日）として（‰）
インシデントレポートシステムから集計した。H22年
度の分子は3件、分母は185,842件。

-- 0.22 0.33 0.02

-

（‰）

（‰）

- 83.9 92.6 90.4

年度

分子：退院後2週間以内に診療情報管理士が受け取った件数
分母：総退院患者数
備考：中央診療情報管理室にて集計した。

- 0.47 0.93 1.21 1.59年度

分子：認定された指導医講習会を受講している指導医数
分母：在院研修医数
備考：研修管理委員会研修プログラム届出事項。H22
年度の分子は27人、分母は17人。
分子：投書された感謝文の件数

19.6 17.2 21.4 24.7 27.3 年度 分母：投書された意見総数
備考：まごころ窓口にて集計した。
0.5
-0.5

0.40.3

分子：投書された苦情件数

分母：実入院患者総数

0.2 年度 備考：まごころ窓口にて集計した。

- 91.8 91.2 89.3

分子：分母のうち、受診から1週間以内に初回返書が書けている患者数
年度 分母：地域医療連携室経由の紹介患者数総数
備考：救命救急センターへの紹介患者集計は含まない。

- 10.3 11.7 10.6

年度 分母：転院依頼総数
備考：H22年度の後方連携への院内各科からの依頼件数（総数）は1,211件。

分子：転院調整にかかった日数の合計

DECEMBER にじ 5C.I.
2011

高知医療センター各局（看護局・医療技術局・薬剤局・栄養局）によるクリニカルインディケーター (C.I.)201１（平成22年度）

後半は、今回出揃った医療の現場を支える看護・薬剤・医療技術・栄養の4局で設定された指標の一覧です。それぞれの局長を中心に、その局としてどのような指標を据えるべきか、という観点から指標の設定をしてもらったものですが、まだベンチマークになるものがあまりないようで、このような形になりました。
今後の展開にご期待ください。

看護局「看護の質」インディケーター
指標
番号

指標名称

H21

H22算出
単位

分子 / 分母および備考
分子：経験5年以上の看護師数
分母：看護師（正規職員）数
備考：一般的に経験年数5年以上の看護師はジェネラリストとして臨床診断能力や実践能力を備えている。

看護 経験年数5年以上の看護師
１ の締める割合（％）

72.82 73.06 年度

看護 新人看護職員の占める割合（％）
26.39

3.87 年度 分母：看護師（正規職員）数
備考：経験の未熟な新人看護師の割合は看護ケアの質に影響する。

看護 男性看護師の占める割合（％）
34.264.93

各種専門領域認定資格取得者数（延べ人数）

65

各種資格取得人数内訳

年度

分子：男性看護師数
分母：看護師（正規職員）数
備考：男性看護師と女性看護師の考え方（視点）や体力等、性差は看護の質に影響する。

91 年度

分子：各種専門領域認定資格取得者数
分母：−
備考：特定の専門領域の認定資格取得や研修修了者数は看護ケアの質に影響する。

H21H22

日本糖尿病療養指導士

211112118

2
1112
3215

日本インターベンショナルラジオロジー
学会認定IVR看護師

79

呼吸療法士

815

がん看護専門看護師
小児看護専門看護師
皮膚排泄ケア認定看護師
看護4

分子：新人（新卒新人）看護師数

感染管理認定看護師
集中ケア認定看護師
救急看護認定看護師
不妊症看護認定看護師
がん化学療法看護認定看護師

各種資格取得人数内訳

H21

H22

AIDS診療従事者研修修了者

6371

13361

院内臓器移植コーディネータ養成研修修了者

31

中四国ストーマリハビリテーション講習会修了者

314

専門分野「がん」における質の高い看護師養成研修修了者

810

専門分野「糖尿病」における質の高い看護師養成研修修了者

1

1

消化器科内視鏡技師
リンパ浮腫指導技能者養成講座修了者
心臓リハビリテーション指導士

分子：実施部署数

看護 部署別の多職種カンファレ
ンス実施率（％）
594.44 93.33 年度 分母：院内部署数
備考：チーム医療の実施状況を示す。

看護 デスカンファレンス開催率
６ （％）

15.246.66

年度

分子：カンファレンス件数
分母：死亡退院患者数
備考：家族および職員のグリーフケアが行われた割合を示す。

医療技術局「医療技術の質」インディケーター
指標
番号

指標名称

ＭＲＩ検査室への持込禁止
医技 物によるアクシデント発生率
１ （％）

H210.06

H22算出
単位分子 / 分母および備考

0.00 年度

分子：持込禁止物の持込によるアクシデント発生件数
分母：ＭＲＩ検査実施件数
備考：ＭＲＩ検査では持込禁止物を持ち込むことによって、強力磁石による吸着事故、高周波による火傷等の重大事故につながる。MR検査の安全性を評価する目的で、持込禁止物の持ち込み発生率を指標とした。H22年度の分母は7,533件、分子は0件。
分子：ガス、生化学、血糖、CBC、凝固の報告時間の統計
分母：上記5項目それぞれの検査件数
備考：報告時間は、検体が検体検査室受付登録から、結果が電子カルテ上に送信されるまでの平均時間。H22年度のそれぞれ項目別の予約時
間はガス1分、生化学27分、血糖12分、CBC5分、凝固17分、尿16分。

医技 外来検体検査の報告に要した時間（分）21213 年度

医技病理迅速検査件数（件）
3384423 年度 分子：組織診・細胞診の迅速検査件数 分母：ー

6 にじ DECEMBER

薬剤局「薬学的管理の質」インディケーター
指標番号指標名称

薬剤 薬剤管理指導実施件数
１ （件）H21H22算出単位

分子 / 分母および備考
分子：ー

分母：ー

16302 17377 年度 備考：入院患者への医薬品の適正使用と安全管理に対する薬剤師の貢献度としての指標。
分子：実施実患者数
分母：全入院実患者数
備考：入院患者への医薬品の適正使用と安全管理に対する薬剤師の貢献度としての指標。H22年度の分母は18,125人で各月ごとの入院患者数を年度で合計した。分子は薬剤管理指導を行った患者の実数（月1回でも複数回でも1人とする）で、薬剤師が薬剤管理指導で関わり、指導料を算定した患者数とし、月ごとの指導患者数を年度で合計した。

薬剤
薬剤管理指導実施率（％）
264.265.9 年度

薬剤 外来における抗がん剤注
射の無菌調製実施率（％）
394.997.6 年度 分母：全外来抗がん剤注射処方件数
備考：抗がん剤の安全使用に関する指標。

薬剤 入院における抗がん剤注
射の無菌調製実施率
（％）
495.2

93.5 年度 分母：全外来抗がん剤注射処方件数
備考：抗がん剤の安全使用に関する指標。

薬剤 抗MRSA薬の治療薬物モニタリング（TDM）実施率（％）
578.2

71.9

薬剤局に関連する各種認定資格取得者数（延べ人数）

14

各種資格取得人数内訳

薬剤６

分子：抗がん剤注射の無菌調製件数

分子：抗がん剤注射の無菌調製件数

年度

分子：抗MRSA薬血中濃度測定患者数
分母：抗MRSA薬投与患者数
備考：抗MRSA薬の適正使用に関する指標。
分子：ー

H21

H22

日本医療薬学会認定薬剤師

１
1

1
1

日本薬剤師研修センター認定実務指導薬剤師

33

日本病院薬剤師会認定指導薬剤師

33

日本病院薬剤師会がん薬物療法認定薬剤師22

日本医療薬学会指導薬剤師

分母：ー

17 年度 備考：特定の専門領域の認定資格取得者の人数により、薬剤師による薬物療法への支援業務の質が向上する。
各種資格取得人数内訳

H21

H22

日本病院薬剤師会感染制御認定薬剤師

１1

日本化学療法学会抗菌化学療法認定薬剤師

12

日本静脈経腸栄養学会栄養サポートチー
ム専門薬剤師22日本臨床救急医学会救急認定薬剤師（人）

02

栄養局「臨床栄養管理の質」インディケーター
指標番号

指標名称算出単位

分子 / 分母および備考

H21

H22

栄養 治療食加算対象患者に対１ する栄養指導実施率
（％）

16.2

19.7 年度 分母：治療食加算対象患者数

栄養局に関連する各種認定資格取得者数（延べ人数）

3

栄養
２

分子：個人・集団栄養指導の実施件数
分子：ー

分母：ー

5 年度 備考：特定の専門領域の認定資格取得者の人数により、管理栄養士による栄養管理および栄養治療の質が向上する。

各種資格取得人数内訳

糖尿病療養指導士（日本糖尿病療養指導士認定機構）
栄養サポートチーム（ＮＳＴ）
専門管理栄養士（日本静脈経腸栄養学会認定）
ＴＮＴ−Ｄ認定管理栄養士（日本栄養士会認定）

H21

H22

300311

ドクターヘリ場外離着陸場整備工事に伴う駐車場利用に関してのお知らせ
12月１日よりドクターヘリ場外離着陸場整備工事のため、従来の患者用外来駐車場の一部（右図面の黄色い部分）への駐車ができなくなっております。
このため当分の間、ご紹介いただく患者さんへは患者用駐車場として、右図下（右）の臨時駐車場（約100台駐車可能）および右図下（左）の第２駐車場（約25台駐車可能）も利用可能であることをご案内いただければ幸いです。
皆様には、しばらくご迷惑をおかけいたしますことをお詫び申し上げますとともに、ご理解とご協力をお願い申し上げます。

DECEMBER にじ 7

日曜

高知医療センターイベント情報〜 12月〜

高知医療センター大動脈ステントグラフト治療専門医養成講演会 （参加費無料、事前申込不要）

16 金

内容

低侵襲心臓血管手術の現状と将来

講師

大阪大学大学院医学系研究科 先進心血管治療学寄附講座 准教授 倉谷徹 氏

場所

高知医療センター 2F

時間

19：00 〜 20：00

くろしおホール

お問い合わせ：高知医療センター・循環器病センター

岡部

医療従事者対象

電話：088（837）
3000
（代）

第５回高知医療センター学術集会 （参加費無料、事前申込不要）

17 土

内容

演題：看護局２題、医療局４題、薬剤局１題、栄養局１題、医療技術局２題、事務局１題

場所

高知医療センター 2F

時間

くろしおホール

主催・お問い合わせ：高知医療センター教育委員会

13：00 〜 15：30

対象

医療従事者

対象

一般

電話：088（837）
3000
（代）

クリスマスロビーコンサート（参加費無料、事前申込不要）

25 日

演奏

Musica Tutti（ムジカトゥッティ）場所

高知医療センター 1F

時間

ふれあいロビー

14：00 〜

主催：高知医療センター 協力：高知県民文化ホール、ハーモニー高知
お問い合わせ：高知医療センター・まごころ窓口 電話：088(837)6777

平成23年度高知県立大学看護学部・第2回冬の公開講座 （参加費不要、事前申込要1/13日までに。定員150名）

1/
16 月

内容

モチベーションマネジメントとは？

講師

ＮＫＮエグゼクティブディレクター
北浦暁子 氏場所

高知医療センター 2F

時間

18：00 〜 20：00

くろしおホール

対象

本講演は高知県大学健康長寿センター・高知医療センター看護局との包括連携事業の一環です。
お問い合わせ＆お申込み先：高知県立大学看護学部・事務 FAX：088(847)8750

院内看護師、地域の保健医療職者、看護職者

第20回（平成23年度第3回）高知医療センター地域がん診療連携拠点病院公開講座
高知医療センター 脳神経外科医長 岡田憲二 氏
高知医療センター
婦人科講師
科長 木下宏実 氏
高知医療センター 消化器内科
医長 宇賀公宣 氏

脳腫瘍の治療内容

21 土

婦人科がんについて
肝がんの治療と予防場所

安芸商工会館

2Ｆ大ホール

主催：高知医療センター時間

お問い合わせ：高知医療センター

14：00 〜 16：30

対象（参加費無料、事前申込不要）

一般

医事課

第6回救命救急センターセミナー（参加費無料、事前申込不要）

24 火

内容

北里大学病院
中毒の臨床講師
上條吉人 氏〜クリニカル・トキシコロジストの役割〜（仮）場所

高知医療センター 2F

くろしおホール

お問い合わせ：高知医療センター・救命救急センター

時間

18：30 〜 19：30

救命救急センター
対象

医療従事者
消防・警察関係者

電話：088
（837）
3000
（代）

第21回地域医療連携研修会 （参加費無料、事前申込不要）

28 土

内容

講演①：当院での腹部救急疾患に対する治療について〜よくある疾患の手術治療を中心に〜
講師
講演②：経管投与の問題点と新しい手技〜簡易懸濁法導入のメリット〜場所

高知医療センター 2F

くろしおホール

お問い合わせ：高知医療センター時間

高知医療センター 消化器外科・一般外科主任医長 中村敏夫 氏
高知医療センター 薬剤局
医薬品情報科長 段松雅弘 氏
14：00 〜 15：40

地域医療センター地域医療連携室※時間等、変更になる場合もございますのでご了承ください。背景に色がついている講座は是非、地域の医療機関の皆さまにご参加いただきたいものとなっております。皆さまのご参加を心よりお待ちしております。

編集

後記

毎年、年末年始は実家のある島根県（江津市）へ帰郷します。一昨年は 1 月 2 日にサッカー部仲間が集まり、監督の還暦祝いをかねての初蹴りに参加しました。十数年ぶりに再会した当時の俊敏なエースストライカーは見違える程大きくなっていて（横幅が！）衝撃を受けたことを思い出します。
高齢化率日本一（今は 2 位 ?!）、長寿日本一で名前の挙がる島根県。町並みは年を追うごとに寂しくなってますが、故郷の空気や雰囲気などは変わらず、懐かしく心安らぎます。みなさんはどうですか。年末となり慌しくなりますが、体調に気をつけて、心身ともに心地よく年明けを迎えたいですね。（地域医療連携室 小田）

広報誌「にじ」に関するご要望・ご意見をお寄せください。renkei@khsc.or.jp
8
Kochi Health Sciences Center Home Page : http://www.khsc.or.jp/

平成23年12月1日発行にじ １２月号（第７４号）
責任者：堀見 忠司
編集人：地域医療連携広報委員
特別編集委員
発行元：地域医療センター
地域医療連携本部
印 刷：共和印刷株式会社
高知県・高知市病院企業団立
高知医療センター〒781-8555 高知県高知市池2125-1
ＴＥＬ：088（837）3000（代）