世界トップ病院に２年連続で選ばれました！……………………………… 2
巻頭言：がん患者さん・ご家族に“寄り添う”
ための問題意識を共有しながら…………3〜4
がんの10年生存率と新薬の開発… ………… 5
特集：九州がんセンターで低侵襲ロボット
手術が始まります…………………………… 6
呼吸器腫瘍科……………………………… 7
婦人科……………………………………… 8
泌尿器科…………………………………… 9
消化管外科…………………………………10
肝胆膵外科…………………………………11
トピックス：骨転移外来開設………………12
トピックス：看護部では2019年度より退院後電話訪問を実施しています…………13
はなまるレポート……………………………14
院外からCT・骨密度検査の予約が可能になります………………………………15
外来担当医一覧表……………………………16

Based on the results of an independent analysis, Newsweek recognizes

as one of theWorld‘s Best Specialized Hospitals 2021
Specializing in:
Oncology
The following parameters were taken into consideration and validated
by a global board of medical experts:
Recommendations from medical experts,
Overall Reputation Score

Nancy Cooper

Global Editor in Chief
Newsweek

2

Manuel Mörbach
CEO
Statista Inc.

Nat io nal Hosp it al Org aniza tio n

巻 頭 言 Kyushu Canc er Cent e r

がん患者さん・ご家族に“寄り添う”ための問題意識を共有しながら国立病院機構九州がんセンター
院 長

藤

也寸志

本稿を書いている 2021 年 10 月中旬には、新型コロナウイルス感染症 COVID-19 の第５波
が急 激な収 束を見せています。しかし、新たな変異ウイルスの出現など、まだまだ予断を許さない 状 況です。COVID-19 により亡くなられた方やご遺 族に心からお 悔やみを申し上げますとともに、 後 遺 症も含めて今まさに闘 病中の皆 様には 心よりお見 舞いを申し上げます。 また、
COVID-19 患者さんの治療に多大な犠牲を払っていただいている医療従事者の皆様にも心より感謝申し上げます。

COVID-19 が 落ち着 いて いる今だ からこそ、されるがんが増加したのでしょうか？これらには、

この２年弱の医療を 含む社会のあり方を再 検 討

推 定はあっても明 確な答えはでていません。少する必要があると思います。
「科学的根拠を持っなくとも、私たちはデータに基づいて正しい情報

た対 策を！」という意 見がマスメディアを中心と提供や啓発活動を継続する必要があります。そしして叫 ばれていますが、その時々の国民の意 識て、この COVID-19 パンデミックを、がん患者

や行動の変化、さらに世界での国民性や価値観

さんやご家 族の本当の不安は何かに常に思いをの 多様 性を 全て考 慮して COVID-19 の 推 移を致し、“寄り添う” 気持ちをより一層強くするため科学的に判断できるのか等、少なくとも批判的視の機会と捉えなければなりません。

点も持ち続ける必 要がありそうです。
「示された

現在、国の医療 費 急 騰の解 決を求めて、在院

科学的（と言われる）根 拠に基づく COVID-19

日数の 短 縮 や 病 床 数の 削 減、 さらに がん 治 療

患者数の推移予想は本当に正しかったのか？」のの外来移 行などが施 策として推 進されています。

検証も十分とは言えません。

日本 の 財 政 状 況 や そ の 将 来 を 考えると 正しい

がん医療についても、この COVID-19 パンデ

方向性であり、恩恵を受ける患者さんが多くいる

ミックを契 機として、いったん立ち止まって考え

ことは理解しながらも、現場にいる私たちが考えてみる価 値 がありそうです。昨 年の春に間違いていることがあります。在院日数を短縮することなく起こったがん患者さんの受診抑制は回復した

は、本当に全てのがん患者さんのためになるのでのでしょうか？それによって進行した状 態で発見しょうか？九州がんセンターでは、所在する福岡

3

巻頭言：がん患者さん・ご家族に “寄り添う” ための問題意識を共有しながら糸島２次医療圏からの患者さんは全体の約１／３

しています。 訪 問 看 護 ステ ーションの 看 護 師のに過ぎず、九 州各地、更に西日本など広域から訪問時に、病棟看護師が同伴し在宅医療を経験

多くの患者さんが受診されます。そのような患者させています。訪問看護を希望する看護 師も増さんの中には、全国の平均的な在院日数で退院

えてきています。また、訪問できない地域の患者の話をした時に「遠 方だし退 院は心 配だ」と話さんへの『退院後電 話訪問』を全病 棟で実 施でされる方 が 少な からず いらっしゃいます。 私 はきるようになりました。これにより、退院 直後の院長としてスタッフに、「そのような患者さんに対患者さんの状 況を、看護師と医師で共 有するこして、在院日数の短縮化を楯にとって退院を求めとを進めています。

ないでいい。在院日数が長くなっても構わない」“コロナのパンデミックが 僕らの文 明をレントと伝えています。 また、 外来で施 行可能な化学

ゲンにかけている”（パオロ・ジョルダーノ、飯田

療 法（抗 がん 薬 治 療 ）が増えていますが、全て

亮 介 訳、「 コロナの 時 代 の 僕ら」 から） というの患者さんに外来 化学 療 法を一律に行うことが

言 葉 のように、 このコロナ禍 にあってがん 医 療

正しいのかという問題意識も持つように呼びかけを推 進させるために、常に考え続けて行きます。

ています。遠方の患者さんに限らず、入院した方「何を考えて何をすればいいのか」、「今までの何が安心という患者さんに対して、無批判に世の中が 本当に必 要で、 何が 実 は不 要 なの か」 など、の流れに従うのが正しいのか、（勿論、その大切

少なくとも医 療 者はその問 題 意 識 を持ってがんさは理 解した上で）常に考えていこうと思ってい患者さんやご家 族 のために最 善を尽くす必 要がます。その一方では、がん患者さんの就労支 援

あるのではないかと思います。医療 安 全、医療を 進 めるため にも、 夜 間 や 休日の 化 学 療 法 や経 済、 働 き方 改 革 の 問 題 など、 前 途 には 色 々放射線治療ができる体制を整備していこうと考えな 課 題 が 待ち受 けて います が、 皆 様 のお 力 添ています。

えをいただきながら一つ 一つを確 実 にクリアー

超 高 齢 社 会 が 到 来 し、 が ん 患 者 は 今 後 もできるように頑張っていきます。“寄り添う” とい

当分の間増 加し続けます。そこでは、在 宅でのう意 味を 常に考えながら、 九 州がんセンターのがん医療 の 推 進も求められてきます。がん患者

基本理念＜私たちは「病む人の気持ちを」、そしてさんやご家 族 の 希望や期 待を受 け止めながら、「 家 族 の 気 持ちを」 尊 重し、 温 かく思い やりの

サ ポート 体 制 を 充 実 させ、 生 活 の 質 や 満 足 度ある、最良のがん医療をめざします＞を達成できの向上を求めていかなければなりません。九 州

るように、地 域のみならず日本のがん医療 の 発

がんセンターでは、 そのための活 動の 一つとし展のために精一杯努力したいと存じます。皆様方て、 在 宅 を 含 む 地 域と病 院 によるつ な ぎ 目ののご指 導ご 鞭 撻の程、何 卒宜しくお願い申し上ない（ シームレスな） がん 医 療 を提 供 するためげます。

に『 入 退 院 支 援 センター』を 設 置し、 また 退 院
調整専従看護師を全病棟に配置して、入院 前から退院後の地域での生活を見据えた診療計画を立てて います。 また在 宅 医 療 の 推 進 のために、全国のがん専門診療施 設では初めて、『 訪問看護ステ ーション』を 開 設しました。 訪 問 看 護 が できるのは九 州がんセンターの 近 隣の患者さんに限られますが、その先にある目的は、九 州がんセンターの 全スタッフが在宅医療の知 識 や認 識を向上させることでもあります。九州がんセンター
自 身 で 訪 問 看 護 を 実 践 することに より、 病 院
スタッフの 在 宅 医療 の 理 解が 高まることを期 待4

九州がんセンター
初代院長の書九州がんセンター
２代院長の書がんの10 年生存率と
新薬の開発
古川 正幸
副院長

今

年４月、国立がん研究センターは、「がん診療連され、当時の治療を受けた人たちの数字だということで携拠点病院」など 240（うち九州は 38）の医療す。がん医療はこの５、６年ずいぶん発展・進歩してい機関が 2008 年にがんと診断した約 24 万人について、ます。これだけをみて一概に悲観しないでほしいと思い

10 年後の生存状況を集計し、「各がん種の 10 年生存率」

ます。このデータが発表された時、「前立腺がんや膀胱として、部位別、病期（ステージ）別に公表しました（表１）。

がんは今の方が治療結果が良いと思う」（泌尿器科）と国民の２人に１人が何らかのがんに罹患するといわれるか、「08 年と今とでは治療法が大きく変わっていることを現在、手術のみで完結するがんはむしろ稀で、大多数患者さんや家族に知ってほしい」（乳 腺科）といった各

は抗がん剤治療や放射線療法による集学的治療が継続

診療科からの指摘が相次ぎました。オプジーボ、キイトして行われ、患者は「がんと共に生きる」ことになります。

ルーダに代表される「免疫チェックポイント阻害薬」や、一般的に「がん」は治療後５年間、異常なく経過すれば「治

がんの遺伝子を解析して最適な治療法を見つける「ゲノ癒した」とみなされてきましたが、表１を見てお分かりのム医療」など新しい治療法が次々と登場しています。

通り、多くのがんにおいて、５年以降も生存率が低下しており、我々が担当している肝臓がんや膵臓がんは、特にその傾向が顕著です。逆にがん種によっては、「早期

当院は西日本唯一のがん専門病院として、治験、臨床試験を通じて数々の新薬開発にも尽力してきま

発見、早期治療、長期的な経過観察の必要性があらたした。肺がんのアレセンサ、ロズリートレク、肝内胆管めて実証された」とも評価できるかと思います。乳がん、がんのペマジールなどなど、その開発当初から深くかか

子宮頸がん、大腸がん、胃がんは、他の部位に転移すわってきたものも少なくありません。現在も多くの治験がる「４期」で急激に低下していることから、とにかく早く走っています。最近ではがん関連遺伝子変異をターゲッ

見つけたいがん種です。行政や職場が提供する「がん検トとする分子標的薬の治験がトレンドです。膵臓がんや診」の意味はそこにあります。ぜひ多くの方にがん検診

胆管がんでも FGFR2 融合遺伝子や BRCA 遺伝子変異を受けていただきたく思います。

などをターゲットとした治験も行っています。治験を希望10されて受診される患者さんも少なくありません。そこで、年生存率のデータを解釈する上で、同時に強お願いしたいことがあります。NCCN ガイドライン（米国

調しておきたいのは「あくまでも 13 年前に診断のがん診療ガイドライン）の冒頭には次のように記載さ表１ 主ながんの 10 年生存率（病期別含む）と 5 年生存率
５年
生存率

10 年生存率
１期

２期

３期

４期

全病期

全病期

前立腺がん

100.0

100.0

100.0

44.7

98.7

98.5

乳がん（女性）

99.1

90.4

68.3

16.0

87.5

92.1

子宮内膜がん

95.2

84.5

68.1

18.9

83.0

84.4

子宮頸がん

92.9

71.9

54.6

16.9

70.7

75.2

大腸がん

93.6

83.9

69.4

11.6

67.2

72.6

れています。
「NCCN はすべてのがん患者にとって、最良のマネジメント方法は、治験、臨床試験にあると考えている。治験への参加が特に推奨される」

日本では、保険診療が 充実しているため、標準治療がすべて行われ、「他に治療法がないから治験はありませんか？」と問い合わせて来院される方が多いのですが、当院の治験の多くが「グローバル治験」で、まだ何ら治療が行われていない一次治療を対象とした課

胃がん

90.9

59.3

34.6

6.9

66.0

72.1

膀胱がん

81.9

59.3

43.9

11.9

65.1

66.8

題が多数を占めます。つまりギャップが生じるわけです。

非小細胞肺がん

72.4

35.2

13.5

2.0

34.5

46.8

食道がん

68.2

37.4

18.8

5.8

33.6

47.5

せっかく来院されても該当する治験がないということに

肝細胞がん

33.4

18.9

9.2

2.2

21.8

44.7

肝内胆管がん

32.1

29.5

8.1

0.0

10.9

18.9

小細胞肺がん

35.7

18.9

11.6

1.8

9.1

11.7

35.4

13.0

4.1

0.8

6.5

11.9

膵臓がん

なってしまいます。もしも積極的に治験を希望される患者さんがいらっしゃるのであれば、一次治療開始前にまずは相談に来院されることをお勧めします。がんセンターの使命です。ご遠慮なくご連絡ください。

（国立がん研究センター資料より作成。単位は％）5

Da Vinci Xi
Surgical System

特集（Intuitive Surgical 社）

当院の手術室に配置された Da Vinci Surgical System

九州がんセンターで低侵襲ロボット手術が
始まります
益田 宗幸
統括診療部長・手術部長

今までやってなかったの？と驚かれる方もあると思いますが、ようやく、九州がんセンターにロボット手術機器 Da Vinci Xi Surgical System（Intuitive Surgical 社）が導入され、12 月から低侵襲ロボット手術が始まります。
これまで は 内 視 鏡 による低 侵 襲 手 術 を 標 準 的 に行ってきました が、 今 後 は 視 認 性 操 作 性 の 点で 内視 鏡よりも有 利となるロボット手 術 へ の 移 行を行って参ります。ロボットの必 要 性は十 分に認 識しており、もっと早く導 入したかったのです が、 当 院 の 財
布 の 紐を握っている国 立 病 院 機 構 の 許 可 が な か なかおりず、 膠 着 状 態になっていました。しかしながら藤 院 長 の 強 力 な 作 戦 が 功を 奏し、 遂 に導 入となりました。 機 器の選 定に関しては、 最 近 発 売にこぎ
つ け た 国 産 の “hinotori”（Sysmex 社 ） も 候 補に、というような提案もあったようですが、システムが熟成しアームや鉗子なども充実している Da Vinci
Surgical System を、即戦力の観点から購入する運びとなりました。導入が遅れたことは悪いことばかりでなく、 上の写真のように最先端モデルの第４世
代 Da Vinci Surgical System が 購 入 で きました。また以下の各科の記事からわかるように、 当院には、すでに Da Vinci Surgical System による6

ロボット手術を十分に経験した医師や、 豊富な内視鏡手術の経験がありロボット手術の認定資格を満たす医師が多く在籍しており、 最新の機械で安全に手術が行える環境が整っています。12 月２日の呼吸器科での第１例を皮切りに、消化管外科・婦人科・泌
尿 器 科・ 肝 胆 膵 外 科・ 頭 頸 科の順に手 術を開 始する予定です。手術室の改装、看護師、ME のトレー
ニング など準 備も着々と進 んで います。Da Vinci
Surgical System 導入に続いて、 嬉しい知らせも届きました。 本号表紙裏面に掲載となっていますよ
うに 当 院 は 米 国 Newsweek 誌 が 選 ぶ Worldʼ s
Best Hospitals（Oncology 部 門 ） に、 ２ 年 連
続で 選 出され、 今 年 は 140 位 にランクしています
https://www.newsweek.com/worlds-bestspecialized-hospitals-2022/oncology。
ロボット機械がないことは、当院の最大の弱点ともいえる状況でしたので、名実ともに Best Hospital としてさらに発展を続けていきたいと思います。

呼吸器腫瘍科医長特集

呼吸器腫瘍科庄司 文裕

藤 院 長の多 大なるご 尽 力

次 元 平 面 画 像であるのに対刀ができるライセンス保持者

により、当院にも Da Vinci

し て、Da Vinci Surgical（Console Surgeon） がXi Surgical System

System には鮮 明な３次元

２ 名、うち１ 名 は日本 呼 吸（Intuitive Surgical 社）

立 体 画 像 を 映し出 すカメラ

器外科学会が認定する指導が導入され、当科におきましが搭載されており、より良好者（Proctor） で す。 ま たてもいよいよロボット支援下な視野で安全に手術を行うこ

６名全員がロボット支援下手手術が始まります。

とができます（図 １）。この術助手（Assist Surgeon）

近年、 呼吸器外科領域にことからロボット支援下手術のライセンスを 保 持しておおける低侵襲手術は完全胸

は、 胸 腔 鏡 手 術と開 胸 手 術

り、呼吸器外科チームとして腔鏡下手術に加え、 単孔式との利点を融合させた手術と質の高いロボット支援下手術

手 術 やロボット支 援 下 手 術

言えます。また、胸腔や縦隔を患者さんに提供できる体制が実施されています。しかしといった狭い場所でも複雑且を整えています。

ながら完全胸腔鏡手術や単つ繊細な手術を可能にするこ

呼 吸 器 外 科 領 域にお ける

孔式手術の欠点の１つに手とから、呼吸器外科領域でもロボット支援下手術は 2018

術 道 具 操 作 の 制 限 がありま

ロボット支援下手術はそのメ

年 ４ 月に保 険 収 載されましす。一方、ロボット支援下手

リットを十分に生かすことがた。現在、ロボット支援下手術は、 胸 腔 鏡 手 術と同 様にできるものと考えます。

術の適応となるのは、「肺葉

カメラで胸腔内を見ながら鉗

当科でのロボット支援下手切 除（ 肺 悪 性 腫 瘍 ）」、「 肺子を操作して行われる手術で術の実際をお示しします。側区 域 切 除（ 肺 悪 性 腫 瘍 ）」、

すが、ロボットアームには関

胸部に１cm 程の大きさの孔「 胸 腺・ 胸 腺 腫 瘍 摘 出 術節が存在し、この関節によりを３〜５か所作成の上、 患（拡大胸腺摘出術を含む）」、

自在に可動することができま

者さんの背側から Da Vinci「 縦 隔 腫 瘍 摘 出 術 」 で す。

す。従いまして、ロボットアー

Surgical System を ド ッ

呼吸器悪性腫瘍手術においムの先 端にある鉗 子は完 全

キングして手 術 を 行 いますて最も大切なのは「根治性」

胸腔鏡手術や単孔式手術と（図２、赤：ロボットアーム、です。この「 根 治 性 」 を 担比較して制限も少なく自由自

青：カメラ、緑：助手用）。

保しな がら「低 侵 襲 性」 に

在に操作することが可能であ

現 在、 当 科では６ 名の呼も配慮したロボット支援下手り、これにより開胸手術と同吸器外科医が在籍しており、術を当科でも推進していきた

じような繊細かつ正確でクオ

うち４ 名 が 呼 吸 器 外 科 専 門

いと思います。

リティの高い手術が可能とな医の資格を有しています。更ります。また 胸 腔 鏡 で は ２にロボット支 援 下 手 術 の 執

図１

ロボット支援下手術による肺動脈(A2b) 結紮の実際

図２

九州がんセンターで低侵襲ロボット手術が始まります

呼吸器腫瘍科領域におけるロボット支援手術

何 卒、 宜しくお 願 い 致します。

右肺上葉切除におけるポート位置とロボットのドッキング
7

特集
九州がんセンターで低侵襲ロボット手術が始まります
8

婦人科

婦人科医師

山口 真一郎

婦人科領域におけるロボット支援手術
私 が産 婦人科 医 局に所属

きな 利 点は「 術 者 が 行う操能となります。これまでがん

して 20 年以上経過したこと

作 の自由 度 が 高 い」 というの 手 術に深く特 化した九 州に気 が 付 いたのはごく最 近

点 で あ ると 考 えま す。 もちが ん センターで Da Vinciのことです。大学院へ入学しろん「 画 像 が立体 的 でなお

X i Su rg ic a l Systemて いた頃、 仕事も遊 びも多

かつ 精密であること」、「Da（Intuitive Surgical 社 ）くの 時 間 を共 にした兄 弟 子

Vinci Surgical Systemが十 分にその 性 能を発 揮しが 肺 癌 により他 界され たこの鉗子は繊 細な動きが可能たならば、 安 全でなお かつとがきっか け でした。 当 時

なうえ、なおかつ力強く疲れ

高水準な手 術が安定的に提の 癌 の 手 術 は 開 腹 手 術 で、知らずということ」は大きな供できると考えます。

それぞれの大 学／病 院 で 一利点でありますが、３つある

子相 伝 のような手 術方 法 の鉗子もカメラもすべて術者が産 婦 人 科 領 域 に お いて伝 授 が 行 わ れて い ました。

コントロールします。その為、2018 年４月より早 期子宮体

それから時は流れ、内 視 鏡

術 者 が好きな距 離までカメ

癌及び良性子宮 疾 患に対 すが 多くの 手 術 に応 用される

ラを動かし、思うような視野るロボット支 援 下 子宮全 摘時代となりました。それととで自由に手 術 操 作 を行うこ

出 術 が 保 険 適 応となりましもにインターネットが広く普とが可能となります。今までた。 当 科ではこれまでに腹及し、 たくさん の 手 術 動 画の開腹手 術では視 認も出 来

腔 鏡を用いた早 期 子宮体 癌を 閲 覧 することが 出 来るよ

な かったような 小さな 毛 細手 術を 100 例以 上行ってま

うになりました。 当 時 助 手

血管を確 認しながら手 術操

いりました。 幸 い 私 は他 病の 位 置 から覗き見ていた骨作することも可能ですし、深院ではありますがロボット支

盤 内の 解 剖 を、 これ ほど豊くて肉 眼では 視 認しがたい

援下手 術の立ち上げ及び 執富 に学 ぶことが 出 来るとは

骨 盤 底の解剖を十分確 認し刀 をさせ て いただく機 会 に

思いもよりませんでした。大つつ 子宮周囲の処 理を行うも恵まれました。Da Vinci

きな 技 術 改 革 の 荒 波 の 中、ことも可能となりました。もSurgical System 導入 にさらに時 代は内 視 鏡 からロ

ちろんそれぞれが 優 秀で熟際し、 高 い 技 術をお 持ちのボット支 援 下 手 術 へと変わ練した チ ームでも素 晴らし

先 生 方とともに今 後 もこれりつつあります。そしてここ

い手 術は可能となりますが、までの経 験を活かし「安 全 」

九州がんセンターでもこの度ロボット支 援 下 手 術では 術

で、なおかつ「根治性」と「低ロボット支援下手術が始まり者 がその 特 徴を 理 解してそ侵襲」に配慮した加療を行っます。

の 性 能を 十 分に生 かすことてまいりたいと考えておりま

私の 個 人 的 な 考えではロで同様に安定的に安 全な手すのでよろしくお願い申し上

ボット支 援 下 手 術 の 最も大術を低 侵 襲 に行うことが可

げます。

特集

泌尿器科医長根岸 孝仁

九州がんセンターで低侵襲ロボット手術が始まります

泌尿器科

泌尿器科領域におけるロボット支援手術
泌 尿 器 科で扱う腫 瘍 は副

難 易度 が 高 いため広く普及

全 摘 術と同様に従 来の腹 腔

腎 腫 瘍、 腎 癌、 前 立 腺 癌、することはなく、その後も開鏡手 術では高い技術が要求

膀 胱 癌 などがあり、 当院 で腹 手 術 が主に行われていまされ る 術 式 で す がロボット

はこれらの 臓 器 に対 する手した が、 ロボット支 援 手 術

手 術では比較的 容易に縫 合術は主に腹 腔 鏡手 術を行っの保険収載 後は短 期間のうが 可 能となりま す。 また 膀ています。 腹 腔 鏡 手 術は小ちにロボット支 援 手 術 が 開

胱 全 摘 術については膀 胱をさな 創で行う侵 襲 の 少ない

腹手術に代わる術式となりま摘 出すること自体 は 従 来 の手 術ですが、従 来の腹 腔 鏡した。前 立 腺全 摘 術では前腹 腔 鏡 手 術と大きな差はあ

手 術で使 用する鉗子は操 作

立 腺を摘出した後に尿 道 膀

りませんが、 最 近では 膀 胱の自由 度 が 低く、 また 操 作

胱 吻 合による尿 道再建 が必摘出 後の尿 路 再建をロボッに振 れ が 生じやす いなどの要でこの 操 作は従 来の腹 腔

トを用いて腹 腔 内 で行う新特 性 があるため 技 術の習得

鏡手 術では非常に難易度がたな 術 式も広 まりつ つありには症例の蓄 積が必 要で時高く習 得 に時 間を要 する技ます。

間を要する点が問題でした。

術であることが腹 腔 鏡 手 術

この 度 当 院 にロボット支 援が 普及しなかった 主な原 因ロボット支 援 手 術 は 良性手術が導入されることでこのです。しかしロボット支援手

疾 患についても 2020 年 にような課 題 が 克 服され 再 現術では関節を有するロボット

は腎盂尿管移 行部狭窄症に性の高 い 手 術を行えると期アームを用いてあらゆる角度

対 する腎盂 形成 術、骨 盤 臓待しています。

で自由な運針が可能となった

器脱に対 する仙骨膣固定術

ことで技 術 習 得 のラーニンが 保 険 収 載されました。 いグカーブは短くなり広く普及

ずれも高度な 縫 合技 術を要することとなりました。

する 術 式 で すのでロボット

泌尿器科におけるロボット
支援手術の歴史は古く 2012
年に前 立 腺 癌に対 する前 立の特徴を生かせる術式です。

腺全摘術が保険収載され 標泌尿 器 悪性 腫 瘍に対 する

準 術 式となりました。 前 立

手 術では 2012 年 の前 立 腺

ロボット支 援 手 術 は 泌 尿腺 癌に対 する手 術は長らく

全 摘 術以 降 2016 年 には腎器 科 のみならず 様々な 領 域

開腹手 術が行われ腹腔鏡手細胞 癌に対 する腎 部分 切除

で 適 応 が 拡 大しており今後術の 導入は他の臓 器と比べ術、2018 年 に は 膀 胱 癌 にもこの 傾 向 は 続くと考えら

遅 れて いました が 2006 年

対する膀胱 全摘術が保険収れます。 当院 でも安 全 に配に腹腔鏡下前立腺全摘術が載 されて います。 腎 部 分 切慮し な がらロボット支 援 手

保 険 収 載 されました。 しか除も腫 瘍切除 後の腎実質を術を 進 めて いきたいと思いし腹 腔鏡下前立腺全摘術は縫 合する必 要があり前 立 腺

ます。

9

特集
九州がんセンターで低侵襲ロボット手術が始まります

消化管外科

消化管外科医長山本

学

消化管外科領域におけるロボット支援手術
当 院 で は 2021 年 11 月に念 願のロボット支 援 下

手 術 が 行える Da Vinci

Surgical System が導入されました

ポート位 置 の 制 約 などによされたことでセッチングの問る動 作 制 限 があり、 開 胸 や

題 やアーム同 士 の 干渉も軽開腹手 術に比べ自由な展開

減されています。

が難しくなること、縫合・結紮 手 技 の 難 度 が 高 いこと、

今 回、 消化 管外 科 にて担手 振れ などに伴い精度の高当するロボット支 援 下 手 術

消 化 管 外 科 は、2021 年

い手 術には高度な技 術が必は、 ロボット支 援 下食 道 悪

12 月よりロボット支 援 下 手

要 で、 訓 練 も含めか なりの性 腫 瘍 手 術、 ロボット支 援術を開始予定です。

時間を要していました。

下胃悪性 腫 瘍（ 幽 門 側胃 切除、噴門側切除、胃全摘術）

10

当院消化管外科は、2004

一方、ロボット支援下手術

およびロボット支援下直腸切

年に食 道 癌に対して胸 腔 鏡はロボットアームを使用する

除・切 断 術 であり、 上 記 手

補 助 下 手 術 を 開 始、2005

ことでさまざまな利点がある

術法は 2018 年４月から保険

年には胃癌、大 腸 癌に対しと言われています。アームは収載されています。ロボットて腹 腔 鏡下胃切除 術、腹 腔多関節で可動域が広いため、

支 援下手 術は、手 術時間は

鏡 下大 腸 切 除 術を開始しま

人の手や腹 腔 鏡 鉗子では難長いものの、 出血 量 が 少なした。2011 年には食道癌にしい方向からの 手 術操 作がく、 術 後 合 併 症 が 少ないと対して完 全 胸 腔 鏡 下食 道 切

可能 になり、 さらに術 者 のの報告があり、患者さんに優除術（腹臥位）を開始しまし

手の震えを補正するため、よしい治療として期待していまた。 今まで 食 道 癌に対してり正確で繊 細な操 作が 行えす。 今後は 鏡 視下手 術 から

約 400 例、胃癌に対して約るようになりました。そのたロボット支援下手術へ徐々に1000 例、 大 腸 癌 に 対してめ従来の胸腔鏡や腹腔鏡手移行してゆくと思います。

は 約 1300 例の 鏡 視下手 術

術 の 技 術 的 欠 点を補うことを施行しています。

が でき、 さらに 精 度の高 い導入に関して尽力いただき手術が可能になると考えられました関 係 者 各 位に深く感現在の胸腔 鏡手 術や腹 腔ています。以前の機種では、謝申し上げるとともに、安全

鏡手 術は、開胸や開腹に比十分なアーム間距離をとって面に最 大の配 慮をしながら

べ 小さな傷 で 行うことが で干渉なくスムーズに手術を遂

ロボット支 援 下 手 術を前 へき、 さらには カメラの 拡 大行することが課題でありまし進 めて ゆきたいと考えて い視 効果、低侵襲かつ精密なたが、当院に導入される Daます。今度とも何卒宜しくお手術が行えるようになったもVinci Surgical System

願い申し上げます。

のの、直 線的な鉗子操作やは以前のものに比べスリム化

特集肝胆膵外科部長

杉町 圭史

肝胆膵外科領域におけるロボット支援手術
2021 年 末 に 九 州 が ん

件 を 設 け、2016 年 に 腹 腔

初めて行われ、 それ から国

鏡 下 PD が 保 険 収載されま

内外 の限られた専門施 設でした。さらに４年後の 2020

徐々に症 例 数 が増 加してき

年 からロボット支 援 下 膵 切て います。 今 回 九 州がんセ

肝 胆 膵 外 科では胆 道・膵

除 術として PD と 膵 体 尾 部

ンターでロボット支援下膵切

臓 疾 患の患 者さんにロボッ

切 除 術の２術式 が 新たに保除を導入するにあたり患者さト支 援 手 術を行うための 準

険適応となりました。

んの安 全 性 が最も重要と考センターに手術用ロボットが導入されます備 を 進 めて い ま す。 今 日、

九州がんセンターで低侵襲ロボット手術が始まります

肝胆膵外科

えています。ロボット支援手

様々な外科 手 術では従 来の今 回 がんセンター に術 は、 ロボット自 体 が 行う

開 腹 手 術 から内 視 鏡（ 腹 腔

導 入 さ れ る Da Vinci

手術ではなく、医師がロボッ

鏡 ）を用いた低侵 襲 手 術へ

X i Su rg ic a l System

トの 技 術支 援を 利用して精と変 わ ってきました。 低 侵（Intuitive Surgical 社 ）度の高 い 手 術を行うもので襲 手 術 は傷が小さく、 術 後は、三次 元画像、高 い自由す。 肝 胆 膵 外 科で は 2022

疼 痛の軽 減、美 容上の美し度をもつ 多 関 節 鉗子、 手 振

年からロボット支 援 手 術をさ、 術 後 の 早 い回 復などのれ防止、motion scaling

行う予定 で 準 備を進めてい大 き な 利 点 が ありま す が、などの 最 新機 能 が 搭 載されます。外科医は十分にトレーそれだけではなく精 緻 な画ています。 腹 腔 鏡 下手 術はニングを 積 んで 認 定 資 格を像などの最 近の技 術の進 歩

手 術器具の動作や視野が制取 得し、 学 会 の 認 定 するプによって安 全 性や 根 治 性な限されるという欠点のためにロクター（ロボット支 援手 術

どの 手 術 の 質も高まって い

非常に高度な技 術を要するに熟 練した医 師） による指ます。 膵 頭 十二指 腸 切 除 術

ことが普及への壁となってい導 の元に導入していきます。

（PD） に代 表され るようにました。 ロボット支 援 手 術

対 象となる疾 患は、 膵 嚢 胞

胆 膵領域の手 術は複 雑で高では、腹 腔 鏡下手 術に比べ性 腫 瘍（IPMN な ど ）、 神

難 度である上に手 術症例 数てより直 感 的 な 動 作 で正 確

経内分泌腫 瘍、比較的早 期

が比 較 的 少ないため、 胆 膵

で精密な操作が可能となり、の膵 癌、 胆 管 癌です。 福岡

疾 患に対する低侵襲 手 術の深い視野での操作や確実な

県 がん 拠 点 病 院として、 患普及は消化 器 領 域の中では

膵 縫 合手 技において力を発者さんにメリットのある高度

比 較 的 遅 れて いました。 そ揮することが期待されます。

な 医 療 を提 供 で きるようロの中で 安 全 性を担保するた

ボット支 援 手 術 に 取り組 ん

めに厳しい施 設基 準や 全 例

ロボット支 援 下 膵 切 除 術

前 向き登 録などの厳 格な 条は 約 20 年 前 に アメリカ で

でいます。

11

1

がんロコモへの取り組み

骨転移外来開設

整形外科医長薛宇孝

当院の整形外科では骨・軟部腫瘍の治療だけでなく、がん患者さんの運動器疾患による QOL 低下・Performance status（PS）の低下（いわゆる「がんロコモ」）の診療を積極的に行う方針としています。
がんロコモへの対応により患終了した後も骨転移により QOL

けるという体 制にしている現 状者さんの QOL 向上だけでなく、が低下し鎮痛剤のみではなかなだと考えられます。当院は「ちょPS 低下によるがん治 療の中断

かコントロールが難しいという方うど良い」規模のがん専門病院を防ぐことも可能になります。そに対して、放 射線治療・外科的であり、院内外の連携の強さもの取り組みの一環として、2021

治 療・装具・リハビリなど多角生かして迅 速かつきめ細かな骨

年７月から骨転移外来を開設し的なアプローチが奏功する可能

転移 診 療が できるよう努力してました。

性は大いにあります。自分が昨います。

年度まで大学病院にいたせいか

12

骨 転 移 の患 者さん の 数 は が骨 転 移 診 療を通じて地 域 医 療

最後に「がん骨 粗 鬆 症外来」

ん 進 行 期の治 療 の 進 歩などにに貢献できるという発想が恥ずについても紹 介いたします。当より増加傾向であり、日本整形

かしながら全くなく、院 長の言

院の骨 転 移 外 来の正 式 名称は外 科 学 会 でもこれを喫 緊 の 問

葉にはっとしました。

「骨 転 移・がん骨 粗 鬆 症 外 来」

題ととらえています。 当院 では

骨 転 移 外 来で外 来 新患も受としております。 骨 転 移 は「 が以前より週１回の骨転移キャン

け入れる、 という体 制をとってんロコモ」の最大の要因ですが、サーボード（複数科のエキスパーいる病院はかなり珍しいのでは

骨 転 移以外 の 運 動 器 疾 患もがトが意見交換・情報共有するカと思います。大学病院などの基ん患 者さん の移 動 能 力 低 下に

ンファレンス）を開催しており、

幹 病 院 で 骨 転 移 外 来を標 榜しつながるものは全てがんロコモ

比 較 的 充 実した体 制で 診 療をている整 形 外 科はありますが、の概 念に含まれます。その中で行っておりました。これに加え

それらは実質的に院内のコンサも骨転移についで介入効果の高て今回「骨転移外来」を発足さ

ルトの窓口として作られたもの

い 疾 患は骨 粗 鬆 症 ではないかせたことで、院内外からの受診がほとんどです。病院の規模がと考えています。実際にがん患の窓口がさらに拡大され長期的大きくなると骨 転 移キャンサー

者さんはホルモン療法、ステロなフォローアップもできる体制とボードの 開 催 は 組 織 への 負荷

イド、活動性低下、栄養状態不なりました。

が大きくなりますし、整 形 外科

良など骨 粗 鬆 症のリスクを多く

骨 転 移 外 来 開 設に至った直の専 門 分 野 が 細 分 化されてい有しており、骨粗 鬆症性骨折に接 のきっか けは、 藤 院 長 からると骨転移のコンサルトが特定より治 療中断となる方もまだまの「周辺地域で困っている骨転の医 師に集中してしまう、 といだ多くみられます。今後の課 題

移の患者さんに対応する窓口にう問 題があります。これらを回として骨転移とともに取り組み、なってくれないか」との言葉で避するために骨転移 外来としてがん 治 療 全 体 に貢 献 できる体した。確かにがん自体の治療が日時を限 定してコンサルトを受制づくりを目指して参ります。

2

退院後電話訪問の取り組み

看護部では2019年度より退院後電話訪問を実施しています
看護部長

赤星 誠美

取 り 組 み の き っ か け は、 藤

度 は、 各 病 棟 の 実 施 状 況 に 差

看護師からは、「退院後の患者

院 長 か ら ク ィ ン ト・ ス テ ュ ーがあり、全病棟で 360 件の実さんの状態が分かってよかっダ ー 著『 エ ク セ レ ン ト・ ホ ス

施 で し た。2020 年 度 は、 新た」「退院指導の理解度を確認

ピ ル 』（ デ ィ ス カ バ ー、2011

型 コ ロ ナ 感 染 下 に あ り「 退 院することができた」「在宅での年 ） を 紹 介 さ れ た こ と で す。

後電話訪問」をより充実させ

生 活 状 況 を 確 認 す る こ と で、

こ の 本 は、 病 院 経 営 に お い てるためにマニュアルを作成し、次回入院時の看護に役立てる

患 者 満 足 度、 職 員 満 足 度 を 高

全 病 棟 に 拡 大 し ま し た。 看 護ことができる」等の意見があめていくことが重要であると部全体で統一した電話訪問がり、 自 分 た ち が 提 供 し た 看 護

述べられています。「退院後電実施できるよう対象者の選定を振り返る機会となっていま

話訪問」は患者満足度を高め

基 準、 手 順 の 作 成、 電 話 応 対す。 ま た、 電 話 訪 問 し た 際 にていく重要な要素として紹介のマナー教育等を行いました。

体調悪化が確認された患者さされていました。

そ の 結 果、 全 病 棟 で 電 話 訪 問

ん に 対 し て は、 主 治 医 に 報 告を 実 施 す る こ と が で き、 昨 年

し早めの受診行動を勧めたり、

当 院 に お い て も、 退 院 さ れ

比 4.4 倍 の 1600 件 実 施 す る

外 来 看 護 師・ 多 職 種 へ 情 報 提た 患 者 さ ん か ら 身 体 の 状 態、こ と が で き ま し た。 患 者 さ ん

供を行うケースもありました。

治療後の副作用等の相談の電からの反応には、「知っている

ま た、 患 者 さ ん か ら の「 電 話話がかかってくるケースが看護師から電話がかかってきを待っていたよ」「〇〇さんの度 々 あ り ま し た。 そ こ で、 退て安心する」「相談することで声を聴くことができて嬉しい」

院後も継続した支援ができる

早めに受診することができた」と い う 言 葉 は、 看 護 師 自 身 のよ う に と「 退 院 後 電 話 訪 問 」

等、 患 者、 家 族 の 皆 さ ん か ら

満 足 度 を 高 め、 さ ら に 次 の 電に 取 り 組 み ま し た。 導 入 初 年

大変満足をいただいています。

話訪問や次回入院時の看護へと繋がっています。
導入後３年目を迎えた今年
度は、「退院後電話訪問」がどのような効果を上げているのか、 患 者 さ ん の 反 応、 看 護 師の意識変化について客観的な評 価 に 取 り 組 ん で い ま す。 こ
れ か ら も、 在 宅 で 療 養 さ れ て
い る 患 者 さ ん が、 住 み 慣 れ た
場所で安心して生活を送ることができるよう取り組んでいきたいと思います。

皆様方のご支援の程、よろしくお願い致します。
13

3

しなやかに対応する力をもつ

はなまるレポート

医療安全管理室長

藤賢史

九州がんセンターでは、医療安全に関して “はなまるレポート”という取り組みを 2020 年４月から行っています。
インシデントレポートは病 院に提出者を表彰しています。つか、に注目する必要があり、こで起こった医療事故や事故の手

まり、インシデントレポートを書のような 考え方 を safety- Ⅱと前でひやりとした、はっとしたよ

くと褒められる、という仕 組みいいます。 そして、 そこで必 要

うな事 例（ インシデント） を報です。 このようなことが 功を奏とされる力を “レジリエンス” と

告・集積する仕組みです（ヒヤリ・

してか、 年 間 1200 件くらいでいいます。
「しなやかに対応する

ハットレポートと呼んでいるとこ

あったインシデントレポートが、力」、とでもいうような意味合い

ろもあります）。 本来は懲 罰 的2020 年度には 2000 件以上にで、通常と異なる（よくない）方な意味合いはなく、問題点の抽なり、2021 年度は 3000 件を向に物事が進行しそうになるこ

出・改善が目的ですが、事故の超える予想です。しかし、レポーとを察知して、正常な方向に戻

反省文、といった間違った印象

ト数を増 やす、 ということは真

すことが出来る潜在的な能力のも残っているように感じます。

の目的ではなく、これを利活用ことです。不確実な要素の多い

していくことが重要です。

現場ではレジリエンスが安全をそこで本来のポジティブな目

支える基盤となります。

的を理 解してもらう為に、レベ14

ル０のインシデントレポートにさ て、 従 来 の 安 全 管 理 は、

レジリエントな組 織は、皆が対して付けた愛 称 が「はなまる重 大なミスを見つけてその穴を俯 瞰 的に業 務 を把 握し、 常にレポート」 です。 レベル０、 と塞ぐ、というようなパッチワーク

これを観 察することで必 要な対いうのは患者さんへの実害がな型の戦略でした（これを安 全工

応をとることができる、さらにこかった、 ということですが、 重

学 で は safety-Ⅰとい いま す ）。

れを学習する仕組みを持ってい要なことは、なぜ実害を防ぐこ

しかし、 重 大 事 故 はめったにる組 織で、これが私達の大きなとができたか、という部分です。

起こらないし、そこには特別な目標です。はなまるレポートは、

こういう視点でみると、はなまる

理由があるとは限らず、むしろ

まさにレジリエンスそのものをレポートには、仕事上のちょっと

いつも通りに行われた医療だっ言葉にしたもので、医療の安全したコツ、 というレベル から病たのになぜか事故が起こってしを支える重要な柱の一つである

院 運営上の重 大な問 題 点まで、まった、 とういうもの が たくさと考えています。

様々な情報が詰まっています。

んあります。 つまり、 事 故にだ

さらに 2021 年度からは、セー

け 注目して対応しても避けられ

九 州がんセンターはしなやか

フティマネジメント部 会 のメンない事故 がある、ということでに対応する力をもって、がんにバーにより、 月間のはなまるレす。この意味で、事故につなが苦しむ患者さんとそのご家 族にポートの中から「はなまるベスト

りそうな状況を日頃の業務全体寄り添ってまいります。

７」を選出し、小さな賞品と共のなかでどのように防いでいる

4

開放型画像検査センターへの取り組み

院外からCT・骨密度検査の予約が可能になります
放射線技術部門診療放射線技師長

大浦 弘樹「C@RNA connect（カルナコネクト）」導入により、予約が簡単、スピーディーに！
カルナコネクト
利用のメリット

予約空き状況をすぐに確認できます！

患者さんとその場で、予約日を決定できます！

すぐに患者さんに予約票をお渡しできます！

お手持ちのインターネット
端末でご使用できます！

お申込みと操作が簡単にできます！

無料でご利用いただけます！

九州がんセンターでは、厚生患者やかかりつけの先生の負担

セキュリティー 体 制について

労 働 省の政 策 である “ 病 院とを軽 減し、 当 院 保 有の医 療 機は、 富士フィルム（ 株） のデー

診療所の機能分担（医療連携）”

器を有効活用し、より高度で専

タセンターの管理の基に、ユーに積 極 的に 取り組 んでいます。

門性の高い医療を実現していき

ザー ID、パスワードにより個人その一環として、当院では、地ます。現在は一部の検査のみ利情 報 は 完 全 に保 護されていま

域 医 療 に 携 わるか かりつけの用できます。今後、先生方のニーす。安心して利用いただけます。

先 生が 各種の画 像 診 断検 査がズに合わせて、検査種も機能も必要と判断された場合に、イン

拡張していきます。

ターネットで 24 時 間 いつでもカルナコネクト利 用申込などのカルナコネクトに関するお問予約できるシステム（カルナコネ

ご 利 用 に 際しては、 専 用 のい 合わせは、 放 射 線 技 術 部 門クト） を構 築し運 用しておりまユーザー ID、パスワードが必要となります。どうぞよろしくお願す。オープンなインターネット環となります。

い申し上げます。

境により、多彩な連携を支援するオンライン予約システムのこと
で、簡単かつ確実に予約できま概要図す。検 査 予 約 業 務を効率化し、現在利用可能な画像診断検査
骨密度測定＊日本骨粗鬆学会のガイド
ライン推奨
DXA 法による骨密度測定

単純 CT 検査＊ 64 列 CT を利用※ 放射線治療依頼も受付しております。

15

外来担当医一覧表
外来

診療科

月

火
檜垣（新患）＜休診日＞
中野／藤原（再来）中山 秀樹 *野口
古林（新患）
中村 元信 *（新患） 中村 * ／根岸（再来）
古林（再来・午後）

頭頸科
小児科
泌尿器科

A

崔（新患・再来）
中嶋（再来）

血液内科
細胞治療科 ※9

B

J

E

＜休診日＞

＜休診日＞

歯科口腔外科 ※4
福元 俊輔 * ／志渡澤
福元 * ／志渡澤
がん遺伝外来／消化管二次検診（火・木）織田 信弥
織田
腫瘍循環器科 ※4
河野 美穂子 *河野 *消化管・内視鏡科 ※8
西牟田（新患・再来）＜休診日＞（消化管二次検診）
岡留 雅夫 * ／園田／二尾
＜休診日＞
婦人科
徳永 * ／岡本
徳永 えり子 *伊地知／中村乳腺科
伊地知／中村古閑／厚井／田尻古閑／厚井／田尻形成外科 ※10＜休診日＞
福島 淳一 * ／嶋本
皮膚腫瘍科
内 博史 *＜休診日＞
整形外科 ※1 ／骨軟部腫瘍科 骨転移・がん骨粗鬆症外来 ※1
横山 信彦
緩和ケア外来 ※5
大島 彰 *
吉良
サイコオンコロジー科／緩和治療科
放射線治療 ※6
國武 直信 * ／白川
平峯／阿部

副院長
古川 正幸

也寸志

臨床研究
副院長
センター長
森田
勝 江﨑 泰斗

統括診療部長：益田宗幸＊ 各診療科責任者

院長：藤土・日・祝日年末年始
水受 付

午前 8：30 〜 11：00

時 間

2021年11月１日より

木
金
益田 宗幸 *（新患）檜垣（新患）
佐藤／力丸／宮城（再来） 藤／原／黒木（再来）野口中山 *中村 *（新患）
根岸（新患・第 1、3、5）
根岸（再来）
古林（新患・第 2、4）
古林（再来）＜休診日＞
中山 *根岸（新患）

末廣 陽子 *（再来）崔／宮下（再来）
崔／宮下（再来）
崔／立川（再来）
中嶋（新患・再来）
中嶋（新患・再来） 立川（新患・再来）
宮下（新患・再来）
立川（再来）＜休診日＞
末廣 陽子 *
末廣 * ／平田＜休診日＞
岡本 * ／庄司
岡本 * ／伊藤豊澤（再来）／
木下／藤下／豊澤
豊澤（再来）藤下／高森
瀬戸（セカンドオピニオン）（新患・再来）（新患・再来）宇都宮／平田岡本 龍郎 * ／庄司
呼吸器腫瘍科 ※7
木下／伊藤／高森（新患・再来）江﨑 泰斗 *
江﨑 *（新患）（再来 ･ 新患：第 5 週）
薦田（再来）
西嶋（新患 : 第 1･3 週）
消化管・腫瘍内科
西嶋（再来）
薦田（新患 : 第 2･4 週）
花村（再来）
老年腫瘍科 ※4
西嶋 智洋 *（第 2、4 週）
＜休診日＞
消化管外科
森田 勝
杉山／上原
杉本 理恵 * ／千住
田中
新患＜午後のみ＞
肝臓
新患＜午後のみ＞※1※2※1※2
消化器・肝胆膵内科李（再来・新患）膵臓
久野／三木 ※1
※1 ※3
肝胆膵外科

C

休 診

消化管・腫瘍内科：江𥔎
緩和治療科 ：大島サイコオンコロジー科：大島
消化器・肝胆膵内科：杉本
消化管外科 ：山本
肝胆膵外科 ：杉町
消化管・内視鏡科：宮坂
頭頸科
：益田

泰斗
彰
彰
理恵
学
圭史
光俊
宗幸

江﨑 *（再来）
薦田（新患）
花村（再来）

江﨑 *（新患）薦田（再来）西嶋 *山本 学 *
千住
新患＜午後のみ＞
※1※2

西嶋 *
西嶋 *
藤本
中島
田中
杉本 *
新患＜午後のみ＞
新患＜午後のみ＞
※1※2
※1※2
古川／李
新患（午前のみ）
久野／李 ※1※1※3
杉町 圭史 *（新患・再来）
杉町 *（新患）
間野
島垣
福元 * ／志渡澤
福元 * ／志渡澤
織田
織田
河野 *
河野 *
西牟田（午前：再来）＜休診日＞
宮坂 *2（午後：新患・再来）
園田／嶋田／山口
＜休診日＞
岡本
＜休診日＞
伊地知／中村古閑／厚井／田尻
福島 * ／ 嶋本（再来）
＜休診日＞
＜休診日＞
内*
＜休診日＞
薛 宇孝 *

古川 正幸
三木 ※1
＜休診日＞
福元 * ／志渡澤織田
河野 *宮坂 光俊 *2
（新患・再来）有吉／島本
徳永 * ／古閑
＜休診日＞
内*
＜休診日＞
大谷（緩和治療科）

大島 *

國武 * ／白川平峯／阿部＊江﨑 *（再来）
薦田（再来）
花村（新患）

嶋本

各診療科責任者

形成外科：福島 淳一呼吸器腫瘍科 ：岡本 龍郎
小児科：中山 秀樹乳腺科：徳永えり子
婦人科：岡留 雅夫
泌尿器科：中村 元信血液内科：末廣 陽子細胞治療科 ：末廣 陽子

交代制（再来）＊2

診療科代表者

整形外科：薛宇孝
腫瘍循環器科 ：河野美穂子
歯科口腔外科 ：福元 俊輔
放射線治療科 ：國武 直信
皮膚腫瘍科 ：内博史
老年腫瘍科 ：西嶋 智洋※

初めて診察を受けられる方は、現在受診しておられる病院や医院（かかりつけ医）からの紹介状（診療情報提供書）をお持ちください。また、「がん検診（一次検診）等で精密検査が必要とされた方も、検診機関や保健所などからの紹介状（精密検査依頼書）をお持ちください。
※ 当院では「がんの一次検診」は行っておりません。がんの一次検診を希望される方はがん（一次）検診施設を受診されてください。
（がんの一次検診施設については相談支援センター [TEL:092-541-8100] にお問合せください）※ １消化器・肝胆膵内科、整形外科、骨転移・がん骨粗鬆症外来は事前に診療情報提供書を地域医療連携室へ FAX をお願い致します。
※ ２肝臓内科の新患は予約制（月～金 11：30 ～ 14：30）です。
※ ３膵臓内科の新患は原則予約制です。来院前にご連絡・ご相談をお願いいたします。
※ ４老年腫瘍科、腫瘍循環器科、歯科口腔外科は基本的に院内他診療科からの紹介に限ります。
※ ５緩和ケア外来は、全て予約制で、地域医療連携室にて受付を行います。
※ ６放射線治療は事前に放射線治療科に連絡し、地域医療連携室へ紹介状等を FAX してください。
※ ７呼吸器腫瘍科の火曜日・木曜日は再来のみです。
※ ８消化管・内視鏡科の金曜日午後の新患は予約制（13：00 ～ 15：00）です。
※ ９細胞治療科を初診の際は、地域医療連携室へ電話にてご予約を確認ください。
※ １０形成外科への紹介（受診）の際は、診療内容および予約の確認のため事前に地域医療連携室へご連絡ください。
地域医療連携室 TEL：092-542-8532（医療者専用）（※ 患者さんは代表番号 092-541-3231 へおかけください）

独立行政法人国立病院機構 九州がんセンター〒 811-1395 福岡市南区野多目３丁目 1-1
TEL：（代表①）092-541-3231 （代表②）092-557-6100
FAX：092-551-4585
URL：https://kyushu-cc.hosp.go.jp/

地域医療連携室
TEL：092-542-8532
FAX：092-541-3390