独立行政法人高齢・障害・求職者雇用支援機構

申請様式作成ツール操作説明書

訪問型職場適応援助者助成金
支援対象障害者名簿（様式第９号）
及び活動実績状況報告書（総括票）兼申請額計算書（様式第１０号）
作成ツール
Ver. 1.0.4
令和４年１１月

前バージョン（Ver.1.0.3）からの変更点について・同一日に精神障害者とその他の障害者にそれぞれ支援を行った場合で、かつ精神障害者の支援時間が３時間未満のとき、支援時間の合計が４時間以上であっても助成額が 8,000 円として計算してしまう不具合を修正しました。
・タブ「活動内容」の支援日数について、９４行まで入力できるようになりました。

目次

１. 入力フォームを開く ..................................................................... 1
２. 支援対象障害者名簿入力.............................................................. 2
３. 入力したデータを保存 ................................................................. 5
４. 新規に支援対象障害者番号を採番して入力 ................................ 7
５. 様式第 9 号 / 第 10 号を出力 ...................................................... 8
６. ページ送り ................................................................................. 11
７. 入力済データの削除 ................................................................... 12
８. 入力フォームを閉じる ............................................................... 14
９. 入力済データの編集 ................................................................... 15
１０．使い方のヒント……………………………………………………..16【初めてご利用になる前に】本ツールの利用に際してはマクロを「有効」にする必要があります。

画面上部に上記の表示がされた場合には、「コンテンツの有効化」をクリックしてからご利用ください。

１. 入力フォームを開く

1-1.「Main」シートの「入力フォームを開く」ボタンをクリックします。

1-2.入力フォームが表示されます。

1２. 支援対象障害者名簿入力

下記の要領で、各項目を入力します。
2-1.支援対象障害者情報の入力
画面上段に支援対象障害者の情報を入力します。

支援対象障害者番号

自動的に 1 ～ の連番が振られます。任意の番号を振ることはできません。

新規 / 継続

いずれかを選択

支給対象期(始)～(終)今回の支給対象期を入力します
西暦（YYYY/MM/DD） ※(始)～(終)は 6 ヶ月以内

支援対象障害者

ふりがな

全角かな（姓と名の間に空白 1 文字）

氏名

全角文字（姓と名の間に空白 1 文字）

生年月日

和暦（EE/MM/DD）または西暦（YYYY/MM/DD）

障害の種類

複数選択可

主たる障害の等級

右にあるの一覧から選択

障害の種類が「発達障害」、「難病」、「高次脳機能障害」、「その他」のみの場合には、雇用保険加入の一覧の中から「－」を選択してください。

あり / なし いずれかを選択2

2-2.基本情報の入力
画面下段「基本情報」のタブを選択すると表示されます。

選択支援対象障害者

郵便番号

半角数字 3 桁 – 4 桁

雇用事業所

住所

全角・半角どちらでも入力可

名称

全角・半角どちらでも入力可

電話番号

半角数字

代表者 役職

全角・半角どちらでも入力可

代表者 氏名

全角文字（姓と名の間に空白 1 文字）

雇用保険適用事業所番号

半角数字 4 桁 – 6 桁 – 1 桁

郵便番号

半角数字 3 桁 – 4 桁

住所

全角・半角どちらでも入力可

名称

全角・半角どちらでも入力可(予定)週所定労働時間

半角数字

雇入(予定)日

西暦（YYYY/MM/DD）

就業継続支援Ａ型事業のあり / なし いずれかを選択

勤務先事業所

勤務形態

利用者への該当の有無
支援形態

支援形態 １～４

複数選択可

別の支給申請に係る支援形態４を選択した場合のみ

雇用保険適用事業所名

全角・半角どちらでも入力可

同日の支援

支援形態４を選択した場合のみ
あり / なし いずれかを選択

3

2-3.活動内容の入力
画面下段「活動内容」のタブを選択すると表示されます。

選択支援計画期間(始)～(終)西暦（YYYY/MM/DD）

集中支援期(始)～(終)西暦（YYYY/MM/DD）

移行支援期(始)～(終)西暦（YYYY/MM/DD）

フォローアップ期間(始)～(終)西暦（YYYY/MM/DD）

精神障害者のフォローアップ期間(始)～(終)西暦（YYYY/MM/DD）

活動内容の一覧
日付

西暦（YYYY/MM/DD）

時間数

時間数:分数

訪問型職場適応援助者

番号

半角数字

氏名

全角文字（姓と名の間に空白 1 文字）
入力した氏名は、他の行で番号入力時に自動設定されます。

支援等の内容右にあるの一覧から選択

フォローアップ日数「精神障害者の追加フォローアップ」の場合のみその回数（1～3）を選択してください、訪問先等名称

全角・半角どちらでも入力可

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３. 入力したデータを保存

3-1.「保存」ボタンをクリックすると、フォームに入力した内容が保存されます。

3-2.入力エラーがある場合エラーメッセージが表示され、該当項目が赤色で表示されます。
入力内容を修正し、再度「保存」ボタンをクリックしてください。

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3-3.保存完了後完了メッセージが表示されます。
下記のボタンが表示されます。
（ボタンの詳細は後述のページを参照してください。
）「新規番号」 → ４.新規に支援対象障害者番号を採番して入力「全ての番号を削除」→ ６.入力済データの削除「現在の番号を削除」→ ６.入力済データの削除

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４. 新規に支援対象障害者番号を採番して入力

4-1.「新規番号」ボタンをクリックします。

4-2.新しく支援対象障害者番号が振られ、空白のフォームが表示されます。
先のデータと同様の手順で、入力・保存を行ってください。

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５. 様式第 9 号 / 第 10 号を出力

5-1.「様式第 9 号 / 第 10 号 出力」ボタンをクリックします。

5-2.確認メッセージが表示されます。
「はい」をクリックすると、入力済の全てのデータの様式第 9 号/第 10 号が出力されます。

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5-3.PDF ファイルの保存先を選択し、「保存」をクリックします。

5-4.保存した PDF ファイルが表示されます。
両面印刷を行ってください。
※画面・印刷手順はお使いの PDF ビューワーによって異なります。

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5-5.編集中の項目がある場合 出力前に確認メッセージが表示されます。
「OK」をクリックすると、データを保存後に出力されます。

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６. ページ送り

6-1.複数件のデータが入力済の場合 上下ボタンをクリックしてページ送りが可能です。
１つ後の支援対象障害者番号へ
１つ前の支援対象障害者番号へ

6-2.編集中の項目がある場合 確認メッセージが表示されます。
「はい」をクリックすると、編集内容を破棄してページ送りを行います。

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７. 入力済データの削除

7-1.現在表示中の番号のデータを削除「現在の番号を削除」ボタンをクリックします。

7-2.確認メッセージが表示されます。
「はい」をクリックすると該当のデータが削除されます。
※実行後は元に戻すことはできません。ご注意ください。

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7-3.全ての番号のデータを削除「全ての番号を削除」ボタンをクリックします。

7-4.確認メッセージが表示されます。
「はい」をクリックすると全てのデータが削除されます。
※実行後は元に戻すことはできません。ご注意ください。

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８. 入力フォームを閉じる

8-1.「閉じる」ボタンをクリックすると、入力フォームを閉じます。

8-2.編集中の項目がある場合 確認メッセージが表示されます。
「はい」をクリックすると、編集内容を破棄してフォームを閉じます。

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９. 入力済データの編集

9-1.入力済データがある場合、「Main」シートに一覧が表示されます。
編集対象の行をダブルクリックします。

9-2.該当データの入力フォームが表示されます。

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１０．使い方のヒント

・次の入力枠に移動するときにはＴＡＢキーが便利です。
・「生年月日」の入力は和暦または西暦のどちらでも入力できます。
・「障害の種類」は複数選択することができます。
支援計画書で精神障害を有するとされている支援対象障害者の場合は、「精神障害」のチェックボックスを忘れずにチェックしてください。
・「主たる障害の等級」は知的障害の場合、「重度」または「重度以外」を選択してください。
・「支援形態」は複数選択することができます。
（「２」または「３」のどちらかは必ずチェックしていただくことになります。
）
・支援対象障害者について必須入力項目を全て入力しないと保存を行うことができません。
（「活動内容」については少なくとも１行以上入力していることが必要です。
）
・番号の削除を行うと、「Value プロパティを設定できません。プロパティの値が無効です。
」と表示されますが、削除は問題なく行うことができます。
・「様式第 9 号／10 号出力」を押してもエラーが出て作成できない場合は、「活動内容」の「時間数」が正しい入力形式で入力してあるか、確認してください。
・出力された様式第９号、１０号は両面で印刷してください。
・最終項に印刷される「支援実施状況」は支給申請の際に提出する必要はありません。
（職場適応援助者ごとの助成額の合計が表示されますので申請にお役立てください。
）

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