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地域社会に貢献する先進医療用画像システムの提供
地域共同利用型 PACS を HPE Alletra ＆ Cohesity で構築

HPE GreenLake で画像データ容量増加への柔軟な対応を実現

倉敷市の中核病院である倉敷中央病院では、地域医療機関との連携を積極的に推進。その一環として、医療用画像の効率的な共有・利活用を実現する「地域共同利用型 PACS」を運用している。今回同病院では、本システム用のストレージ基盤を日本ヒューレット・パッカード（以下、HPE）の「HPE Alletra 5050」「HPE MSA 2060」、並び に「Cohesity Archive Service」で刷新。性能・信頼性や運用管理性をさらに強化すると同時に、「HPE GreenLake」によるインフラ調達改革にも成功している。

100年にわたり培った知見と先進テクノロジーの活用で地域医療への貢献を目指す

公益財団法人 大原記念倉敷中央医療機構 倉敷中央病院
業 種 : 医 療・ヘ ルスケア
地 域 : 日本

伝統的な白壁の蔵屋敷が立ち並び、国内外からも多くの旅行客が訪れる岡山県・倉敷市。その市街ビジョン地の一角に、最先端の医療設備を備えた医療機関がある。倉敷市をはじめとする岡山県西部エリ「患者本位の医療」「全人医療」「高度先進医療」

アの急性期医療を担う倉敷中央病院である。倉敷紡績株式会社社長・大原 孫三郎 氏によって同病を地域住民に提供する院が設立されたのは、大正12年（1923年）のこと。以来、100 年の長きにわたり、地域住民の健康な暮らしを支え続けてきた。現在も「患者本位の医療」「全人医療」「高度先進医療」の病院戦略理念の下、救急医療体制のさらなる拡充や医療人材の育成など、地域医療への貢献を目指す取り

地域共同利用型 PACS 用ストレージを組みを全方位で展開している。

HPE ＆ Cohesity 製品で構築加えて注目されるのが、医療への IT 活用に早くから取り組んできた点だ。倉敷中央病院 情報シス
テム部 部長 藤川 敏行 氏は「当病院では、1970年代から病院の運営を支える各種業務のシステム化に着手。当初は汎用機を用いて内製化を行っていましたが、1990年代からはパッケージも活用し、医事会計システムやオーダリングシステムなど様々なシステムを構築してきました。現在では一般的になった電子カルテシステムについても、既に2002年に導入を済ませています」と説明する。

50年以上も前から情報化を進めてきたというだけでも驚異的だが、同病院の取り組みにはもう一つ他の医療機関とは異なる点がある。アプリケーションとインフラを構成するハードウェアを別々に調達する分離調達方式を採用しているのだ。藤川氏はその狙いを「従来型の医療情報システムでは、ア成果•

画像データの容量増加に応じたリソース•

ハイブリッドストレージの採用で性能要求と調達とキャッシュフロー改善を実現
コスト要求を両立•

スケールアウト NAS への移行で院内ストレージのシンプル化と運用効率化を実現

H P E D I G I TA L G A M E C H A N G E R S

プリケーションベンダーがサーバーなどのハードの目的です」と説明する。

ウェアも一体で納入するケースが一般的でした。

この仕組みを実現するために、同病院では3つのしかしこの方法では、サイロ化したシステムが院ストレージを用意している。まず一つ目は、病院内に乱立してしまう上に、部門システムベンダー内に設置された「STS（Short Time Storage）」が上位ベンダーの顔色を窺うようなことも起きか用ストレージだ。ここには直近に撮影された画ねません。これでは病院としてのガバナンスが保像が保管され、患者の診療などに利用される。てませんので、基本的にインフラ部分についてさらに、STS に保管されたデータは、そのままはこちらで用意し、その上にアプリケーションを載せてもらうようにしているのです」と続ける。

岡山県内のデータセンターに配置された「LTA（Long Time Archive）」用ストレージにもコ

地域医療機関での画像共有を可能にする
地域共同利用型 PACS を運営ピーされる。ここには、あまり閲覧されなくなった過去画像に加えて、他の連携先病院の PACS画像も保管できるようになっている。これにより、DVD などのメディアを使わなくとも、オンこれを機に、解決したい課題もあったとのこと。
それは LTA ストレージに対する投資をいかに最適化するかという点だ。倉敷中央病院 情報システム部 主任部員 課長 前田 貴之 氏は「サーバーなどについても同じことが言えますが、我々がいつも頭を悩ませているのがサイジングの問題です。医療用画像データの容量は年々増加していますので、それに対応できるだけのリソースを用意しておきたい。とはいえ、当面は使われない分の設備まで一気に導入したのでは、初期投資が過大になってしまいます。最初は必要な容量だけを確保し、後々の需要増大に応じてスケーラブルに拡張できるような仕組みが実現できれその同 病 院において、今回実 施されたのが、ラインでの画像共有が行える環境を実現していばと感じていました」と語る。

「PACS（パックス）」と呼ばれる医療用画像管るのだ。さらに、万一の大規模自然災害などをこのような課題を解決するカギとなったのが、IT理システムのストレージ刷新プロジェクトである。

考慮して、宮崎県内のデータセンターに遠隔バッ医師が診療を行う際には、レントゲンや CT、クアップ用ストレージも置いている。

実はこの PACS についても、同病院ではユニーていきますが、これに耐えられるだけのストレーインフラを従量制で利用できる as a service

ソ リュー シ ョン「HPE GreenLake」（以 下、MRI などの画像診断装置をしばしば利用する。 「地域共同利用型 PACS は、患者様だけでなく、 GreenLake）だ。このサービスでは、ストレー
これらで撮影された画像を、統合的に保存・管連携先医療機関にも大きなメリットがあります。 ジやサーバーなどの IT リソースをユーザー施設理・閲覧できるようにするのが PACS の役割だ。 PACS には大量の大容量画像データが蓄積され内に設置し、その中から利用した分だけを月額クな取り組みを行っている。同病院とその関連施設で利用するだけでなく、「地域共同利用型PACS」として他の医療機関との共同利用も行っているのだ。藤川氏は「異なる医療機関同士で画像を共有する場合、これまでは大変な手間が掛かっていました。まずは元施設側で DVD な
どの可搬型メディアに画像を書き込んでもらい、それを持参してもらって、紹介先の病院で再度読み込むといった具合です。こうしたアナログな料金で支払うことができる。導入設備はある程ジを自前で抱えるのは非常に費用負担が重い。 度の余裕を持たせた構成となっているため、後々その点、LTA ストレージを使えば、画像データを安価に長期保管できます。また、常勤の放射線医が居ない医療機関などに向けて、遠隔画像診断サービスも提供しています」と藤川氏は続ける。

HPE GreenLake を採用しサイジングにまつわる悩みを解消の需要増大にも柔軟に対応することが可能だ。
「オンプレミス環境においても、パブリッククラウドと同じような調達が実現できるのは非常に魅力的でしたね。これまで病院内で利用される機器については、設備投資の観点でしか捉えてきませんでした。しかし、サブスク型サービスの隆盛が示す通り、近年では『所有から利用へ』のシフトが進んでいます。多額の初期費用を確やりとりをなくし、もっと効率的に画像共有を今回の取り組みの直接的なきっかけは、既存機保しなくて済む上に、月々の費用として経費処行えるようにすることが、地域共同利用型 PACS

器の保守切れに伴うリプレースである。しかし、理できるのは、キャッシュフローや財務面での地域共同利用型 PACS には、大量の大容量画像データがどんどん蓄積されていきますので、クラウドライクにリソースを調達できる HPE

GreenLake が非常にマッチしています。
今回導入した HPE Alletra と Cohesity も、高性能・高信頼ストレージ環境を実現する上で、大いに役立ってくれています– 公益財団法人 大原記念倉敷中央医療機構 倉敷中央病院
情報システム部部長
藤川 敏行 氏

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公益財団法人 大原記念倉敷中央医療機構 倉敷中央病院

公益財団法人 大原記念倉敷中央医療機構 倉敷中央病院

情報システム部 主任部員 課長

情報システム部 情報システム課 係長

前田 貴之 氏戸田 悟 氏利点も大きい。非常に優れた仕組みだと考え、ターネット接続を行っているため、この点につ情報システム部 情報システム課 係長 戸田 悟 氏

GreenLakeでの調達を決めました」と藤川氏いてもまったく問題はなかったとのこと。「イは「PACS を運用していく上での課題の一つに、は語る。

ンターネット接続に懸念を抱く医療機関もありシステム更新に伴うデータ移行が挙げられます。

ますが、認証・認可の仕組みさえきちんと整え当病院では長期にわたって画像を保存しており、ておけば、インシデントを招くような心配はあ1990年代のデータも存在しているほどです。容りません」と藤川氏は語る。

量も非常に大きいため、システム更新の際には、長期保管用ストレージに「HPE Alletra」を採用し性能・運用管理性を改善

また、宮崎県のデータセンターに設置された遠次期 LTA ストレージを支えるプロダクトとして隔バックアップ用ストレージについても、プライは、HPE の高性能ハイブリッドストレージ「HPEマリ／バックアップ用のどちらにも適した「HPEAlletra 5000」（以下、Alletra）を採 用。多様なワークロードに対応し、99.9999％の高可用性を誇る Alletra は、高い安定性が要求される医療情報システムにも最適のストレージだ。ちなみに同病院にとって LTA ストレージは、病院内の STS ストレージのアーカイブ用という位置付けだ。しかし PACS システムにトラブルが起きた際や連携先医療機関とのデータ共有では、LTA ストレージへのアクセスを行うことになる。
このためパフォーマンスについても、高いレベルが要求されるのだという。
「その点、Alletraの 性 能 は非常に優れており、VNA（VenderNeutral Architecture）対応ビューワでも全MSA 2060」（以下、MSA）に更新。「いくらデータを守る最後の砦とはいえ、普段は使わなけたストレージ投資が行えました」（藤川氏）。

HPE ＋ Cohesity で院内ストレージのシンプル化を実現
今回のストレージ更新プロジェクトでは、日常の診療業務に利用されている STS ストレージについても、新たな試みが行われている。
「従来の STS ストレージ環境では、HPE と他社の2種両立できる点も高く評価しています」と藤川氏サーバー』と Cohesity のデータ管理ソリューは語る。

ション『Cohesity Archive Service』を組み用管理に掛かる負荷も軽減できました」と前田氏。なお、DSCC の利用にはインターネット環境が必須だが、同病院では1997年からインにデータ移行が行えるようになります」と語る。

ではまず他社製ストレージを3ノードの HPE ＋守が煩雑になっていました。
『HPE ProLiant

知りたい情報を直感的に把握できますので、運を追加して古いノードを撤去するだけで、容易その点、MSA を利用することで、メリハリを付ブリッド構成によって性能要件とコスト要件を一元管理することができる。「画面も見やすくケールアウト NAS 環境であれば、新しいノード統合に向けたファーストステップとして、同病院類のストレージが混在しており、運用管理や保Console」（以下、DSCC）によるフルクラウド運用にも対応。院内に設置された Alletra や「 HPE Nimble Storage」を、クラウドからました。そ の点、HPE ＋ Cohesity によるスいストレージにあまり高額な製品は使いにくい。

くストレスなく画像を閲覧できます。また、ハイ

さらに Alletra は、「Data Services Cloud

数ヶ月掛けてデータ移行作業を行う必要があり合わせたスケールアウト NAS 環境（以下、HPE＋ Cohesity）への統合をご提案しました」と語るのは、同病院の IT パートナーであるエス・ワイ・シーの安藤 剛敏 氏。同じくアイアット

OEC の郡 大輔 氏も「これにより、STS ストレージのシンプル化が図れますし、今後のデータ容量増加にもスムーズに対応できるようになります」と続ける。
同病院でもこの提案を高く評価。倉敷中央病院

Cohesity に刷新。続いて HPE 製ストレージも、4ノードの HPE ＋ Cohesity にリプレースしている。さらに、この合計7ノードのクラスタを、SaaS型運用管理プラットフォーム「Cohesity Helios」で統合管理している。
これにより STS ストレージの最適化を実現した
同病院だが、HPE ＋ Cohesity にはもう一つ大きな期待が掛けられている。それは医療機関にとって深刻な脅威となっているランサムウェアへの対応だ。Cohesity のバックアップソリュー
ション「Cohesity DataProtect」には、スナップショットをイミュータブル（改変不可）な状態で保存する機能やデータのロック機能、暗号化機能など、サイバーセキュリティ対策に役立つ機能が数多く備わっている。
「電子カルテシステムの更新も迫っていますので、重要な医療データを保護する仕組みとしても、HPE ＋ Cohesityの活用を検討していきたい」と藤川氏は語る。

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株式会社アイアット OEC

株式会社エス・ワイ・シー

文教・医療グループ 部長

コンピュータ事業統括本部 関西営業部 担当課長

郡 大輔 氏安藤 剛敏 氏地域医療エコシステムの実現に向けた取り組みを推進

SOLUTION

こうして地域共同利用型 PACS の環境改善に無事成功した同病院だが、今後も地域医療へのさら• HPE Alletra 5050
• HPE MSA 2060
• HPE ProLiant DL360 Gen10 Plus

ハ ードウェア

なる貢献を進めていく考えだ。
「地域共同利用型 PACS の運用は軌道に乗っており、連携先医療機関の数も増えつつあります。しかし、PACS の共同利用だけではまだまだ不十分。当病院では『地域医療エコシステムの確立』を標榜していますので、最終的には電子カルテや医事会計システムの共同利用も推進し、『1地域・1患者・1カルテ』の実現を目指していきたい」と抱負を語る藤川氏。
その取り組みを、HPE もしっかりと支援していく。

ソフトウェア• Cohesity Archive Service
サ ービス• HPE GreenLake

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ソリューションパ ートナ ー hpe.com/jp/alletra

株式会社アイアット OEC

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株式会社エス・ワイ・シー

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