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No.32

国立病院機構 神戸医療センター〒654-0155 神戸市須磨区西落合３－１－１
TEL：078-795-6584 FAX：078-795-6591－目 次－「着任医師のご紹介」………………………………………………………………… 2「臨床工学士の業務について」（第 2 回） ……………………… 4「栄養食事指導について」（栄養管理室） ……………………… 5「乳腺外科のご案内」（乳腺外科部長 前川陽子 ）…………… 6-1-神戸医療センター病診連携だより

着任医師のご着任医師のご紹介のご紹介◎医 師
氏名：本山 新

氏名：衣笠 允雄

部署：放射線科（医長）

部署：内科

4 月から放射線科に赴任しました

この度４月より神戸医療センターで本山新と申します。S63 年卒で、専勤務することとなりました衣笠です。

門は画像診断全般です。地域の先生方久しぶりの臨床で御迷惑をおかけすや患者さんのお役に立てるよう精一杯るかもしれませんが、よろしくお願がんばりますので、何卒よろしくお願い申し上げます。

い申し上げます。

氏名：堂垣 佳宏

氏名：黒岩 祐部署：整形外科

部署：整形外科

４月より整形外科に着任しました堂垣

はじめまして、４月より整形外科で佳宏です。大分大学を平成 16 年に卒お世話になっております、黒岩祐と業後神戸大学整形外科医局に所属し申します。他の病院では経験できなています。初期研修の後、整形外科専いような症例を担当させていただい

門医取得と博士課程を経て、当院に就ております。少しでも患者さんに貢職となりました。今後は脊椎外科・外献できるよう頑張ってまいりますの傷外科として更なる研鑽を積みたいとで、どうぞよろしくお願い致します。

考えています。
よろしくお願いします。

氏名：丸野 文雅

氏名：津川 大介

部署：整形外科

部署：外科

神戸医療センター整形外科に赴任し生まれ育ちは白川台、広島大卒で、ました丸野文雄と申します。勤務を開神戸医療センターには平成 17 年度

始して２ヶ月、気づけばあっという間に勤務しておりました。どうぞよろという濃い日々を過ごしております。

しくお願いいたします。

以前は兵庫相生にある信原病院勤務でした。脊椎ならびに外傷など積極的に頑張っていく所存ですのでどうぞよろしくお願いします。

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神戸医療センター病診連携だより

氏名：杉田 裕

氏名：柴田 洋作

部署：外科

部署：整形外科

この度神戸医療センター外科に着任

本年度より神戸医療センターでお世した杉田裕です。至らない点も多いと話になっております、柴田洋作と申思いますが、地域医療連携のため頑張します。整形外科医として、患者様りたいと思いますので宜しくお願い致と共に病気と真剣に付きあい、よりします。

良い医療を目指しております。よろしくお願いいたします。

氏名：山下 貴大

氏名：窪田 雄一

部署：整形外科部署：耳鼻咽喉科

はじめまして。整形外科の山下貴大とはじめまして、この度 4 月より耳鼻申します。今まで、脊椎疾患に触れる咽喉科専修医としてお世話になって機会があまりなかったため、この 1いる窪田雄一と申します。不慣れな年で非常に多くのことを学びたいと思ことも多くご迷惑をかけることもあっております。皆様方には御迷惑をおるかとは思いますが、患者様に貢献かけする事もあるかと存じますが、何できるよう頑張ります。よろしくお卒宜しくお願い申し上げます。

願いいたします。

◎研修医

濱田 萌

山内 由貴

白國 あかり神岡 翼

宋 慎平

高橋 彩甫子大井 佑夏-3-

新谷 可恵

加藤 喬

神戸医療センター病診連携だより

臨床工学士の業務について（第２回）
前回に引き続き臨床工学技士の業務内容を紹介いたします。臨床現場への医療機器に関する臨床業務は医師の指示のもと、病院内で使用する医療機器の操作や使用時におけるトラブル対応など技術支援を行っています。

① 呼吸療法業務
当院では三学会合同呼吸療法認定士の資格を持つ臨床工学技士が，他職種のスタッフと緊密な連携の下に人工呼吸器の設定や経過観察を行い，安全かつ効果的な呼吸療法を実施しています。挿管を必要としない人工呼吸器として NPPV（非侵襲的陽圧換気）の管理や、睡眠時無呼吸症候群検査（PSG）などの検査、アカペラなどを利用した呼吸理学療法の指導説明も行っています。

②心臓カテーテル検査業務
検査や治療で使うカテーテル類を医師と相談し円滑に治療が進むようサポートしています。主に心電図モニタリング･ポリグラフ操作･圧測定･心拍出量測定・血管内超音波装置（IVUS）・心臓刺激装置の操作を行っています。緊急時には
IABP、PCPS、DC の準備を行い使用する医師の補助を行っています。
③血液浄化業務
当院は慢性維持透析には対応しておりませんが、急性腎不全など緊急を要する場合などに血液透析を行っています。重症な患者様への緩徐式血液濾過透析やエンドトキシン吸着療法などにも即対応出来るようにしています。血液浄化装置の治療の準備から終了までの患者様の集中管理及び保守管理を行っています。

④手術室業務主に整形外科分野で使用される術中 MEP モニタリングや自己血回収装置の準備・操作を行う他，多岐にわたる各科手術用医療機器操作・保守管理及びトラブル時の対応も行っています。

これら様々な高度医療機器を専門的な技術と知識を持って扱い、患者様が安心して医療を受けていただけるように日々心がけています。

-4-神戸医療センター病診連携だより

栄養食事指導について
栄養管理室
当院栄養管理室では外来患者様を対象とした管理栄養士による個人栄養食事指導、糖尿病教室での集団栄養食事指導も行っています。

個人栄養食事指導

食習慣や嗜好は、永い年月の間に身についたものでなかなか変えることは難しく、無理に変えようとしても長続きしません。私たちは、「糖尿病食はこういう食事です、あなたはこのような食事をして下さい。
」というように押しつけの食事指導ではなく、患者さんの生活習慣、食習慣を十分に把握し、患者さんと一緒に何が悪いのかを考えていきます。
生活習慣や食習慣を十分に把握するためには１回きりの指導ではなく継続して指導を受けて頂きたいと考えています。

時間

平日 午前 9:00～12:00
午後 1:00～5:00 まで（予約制）

場所

1 階 栄養相談室※ 栄養指導の必要な患者様がおられましたら、地域医療連携室宛（Fax.078-795-6591）に診療情報提供書をお送り下さい。当院では診療情報提供書をもとに患者登録・電子カルテ作成・受診日時の予約を行います。

集団栄養食事指導（糖尿病教室）
入院・外来の糖尿病患者さんを対象に糖尿病教室を毎月開催しています。
４回シリーズで、医師・薬剤師・理学療法士・看護師・臨床検査技師・管理栄養士のチームで実施しています。
管理栄養士は、第１・第３水曜日に担当しており、第１水曜日は食事療法の基本として、何をどれくらい食べたらよいかが理解できるよう食品交換表の使用法などについて、第３水曜日は合併症予防の食事療法として、肥満予防や減塩法、脂質代謝管理など動脈硬化予防の食事を説明しています。
ご予約は不要です。直接、会場までお越し下さい。外来
診療でお越しの患者さんは診察券をお持ち下さい。
日時

第１水曜日～第４水曜日 午後 2 時～3 時

場所

神戸医療センター2 階第 2 会議室-5-

神戸医療センター病診連携だより乳腺外科のご案内
乳腺外科部長 前川陽子

乳癌患者数は我が国においても増加の一途をたどり今や 16 人に一人が乳癌にかかるといわれています。患者数の増加、治療の多様化がすすみ乳癌治療は非常に専門性を要する領域となってきました。
手術術式は温存手術＋センチネルリンパ節生検が主流で、インプラントが保険適応になり、再建手術まで視野にいれて術式を選択する時代となりました。温存手術の適応ではな
くても、術前化学療法にて腫瘍が縮小あるいは消失し温存手術が可能となることがあり、積極的に術前化学療法を行っています。
抗癌剤あるいはホルモン剤による薬物療法は術前術後あるいは再発時に行います。治療時には、治療スケジュール・費用・薬の副作用などについて薬剤師・がん相談支援センターといったスタッフを交え十分話し合い、治療法の選択を行います。
再発乳癌に関しては、放射線診断医・放射線治療医・緩和内科医・皮膚ケアのエキスパートナース達とも連携をとり、治療、緩和、心のケアが十分に行えることを目指しています。
最近話題の遺伝性乳癌については新たに遺伝カウンセリング外来を立ち上げ、遺伝性乳癌患者さんのサポートを行っていく予定です。

〒654-0155 神戸市須磨区西落合３－１－１
TEL：０７８－７９５－６５８４
FAX：０７８－７９５－６５９１
開室時間 月～金曜日

午前８時３０分～午後７時００分（祝日・年末年始を除く）

ＦＡＸは２４時間稼動しておりますが、開室時間外や休日でのお申し込みの回答は翌開室日になります。
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