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2019／6／10

理事長
理事Annex:作田 学
松崎道幸

加熱式タバコ：4 つの真実

(1) 本人に害がある−タール・ニコチン量は紙巻タバコと大差ない
紙巻タバコ煙の三大有害成分はタール・ニコチン・一酸化炭素だが、日本と韓国の公的機関は、タールとニコチン量について、加熱式タバコと紙巻タバコの間に大差がないというデータを発表している。（表 1,図 1）［1,2］近い心臓病リスクがもたらされる［3］のだから、有害物質が 10 分の 1 に減っても、病気の危険がそれに応じて減ることは期待できない。
(2) 周囲の空気を汚す−アイコスなどのミス
トばく露で非喫煙者の半数が体調不良
電子タバコ（主にアイコス）のミストにさらされた非喫煙者の 49.2％が粘膜刺激症状、体調不良を訴えた（図２）［4］。紙巻タバコによる受動喫煙では非喫煙者の７割が目の刺激症状、２割前後が咽頭痛を訴えており［5］、加熱式タバ
コは周囲の非喫煙者に紙巻タバコと大差ない急性症状をもたらすおそれがあると思われる。

表１ アイコスと標準紙巻タバコの主流煙成分比較（国立保健医療科学院）［1］

図２ 電子タバコ（主にアイコス）のミストにさらされた非喫煙者の有症率
図１紙巻タバコと加熱式タバコ（アイコス・グロー・リル）のニコチン、タール収量比較（韓国食品医薬品安全庁）［2］
アイコスのあれこれの有害物質量は紙巻タバ
コより一桁少ないと宣伝されているが、1 日わ
ずか 3 本の喫煙でも、1 日 20 本以上の喫煙に(3) 禁煙の邪魔をする
紙巻タバコ喫煙をやめる手段として、加熱式タバコをふくむ電子タバコ使用が有効かどうかの調査結果が日本と欧州から発表された。いずれにおいても、加熱式タバコをふくむ電子タバコ使用者の禁煙成功率は、電子タバコ非使用者の成功率を有意に下回っていた（図３）［6,7］。

加熱式タバコなどの電子タバコは禁煙を妨害していた。事実、日本ではアイコスを含む電子タバコ使用者の 72％が紙巻タバコ喫煙も行う「デュアルユーザー」であると報告されている
［4］
。

2.

Study finds electronic tobacco devices emit more tar
than regular cigarettes

http://www.koreabiomed.com/news/articleView.html?idxno=3451
3.

Pope CA et al. Cardiovascular mortality and exposure
to airborne fine particulate matter and cigarettesmoke: shape of the exposure-response relationship.
Circulation. 2009 Sep 15;120(11):941-8

4.

Tabuchi T et al. Heat-not-burn tobacco product use inJapan: its prevalence, predictors and perceived
symptoms from exposure to secondhand heat-not-burntobacco aerosol. Tob Control. 2017 Dec 16.

5.

村松常司．受動喫煙の急性影響

公衆衛生研究 第 41 巻

第 2 号 （1992 年 6 月）ｐ130-137

図３ 手段別禁煙成功率の比較（加熱式タバ
コ・ニコチン入り電子タバコ非使用時の禁煙成
功率を 1 とする）

https://www.niph.go.jp/journal/data/41-2/199241020005.pdf#search=%27%E5%8F%97%E5%8B%95%E5%96%AB%E7%
85%99+%E6%9D%91%E6%9D%BE%276.

(4) 子どもと若者の喫煙を促進する
電子タバコの宣伝と使用経験は子どもと若者の紙巻タバコ喫煙率を有意に増加させていた（表２）［8-11］。加熱式タバコに限った調査報
告は今後報告されるだろうが、子どもと若者へのアピールに重点を置いた加熱式タバコと電子タバコのプロモーション戦略は共通している。子どもと若者がコンビニやネットで加熱式タバコの宣伝にさらされているわが国の状況を考えると、子どもと若者の紙巻きタバコ使用が増加するおそれは否定できない。

Hirano T et al. Electronic Cigarette Use and Smoking
Abstinence in Japan: A Cross-Sectional Study of
Quitting Methods. Kabir Z, ed. International Journal ofEnvironmental Research and Public Health.
2017;14(2):202. doi:10.3390/ijerph14020202.
7.

Kulik MC, Lisha NE, Glantz SA. E-cigarettes
Associated With Depressed Smoking Cessation: A
Cross-sectional Study of 28 European Union Countries.
Am J Prev Med. 2018 Apr;54(4): 603-609.

8.

Auf R et al. E-cigarette marketing exposure andcombustible tobacco use among adolescents in theUnited States. Addict Behav. 2017 Oct 14;78:74-79.

9.

Leventhal AM, et al. Association of ElectronicCigarette Use With Initiation of Combustible Tobacco
Product Smoking in Early Adolescence. JAMA. 2015
Aug 18;314(7):700-7.

10. Zhong J, et al. Electronic Cigarettes Use and Intention
to Cigarette Smoking among Never-Smoking
Adolescents and Young Adults: A Meta-Analysis. Int J
Environ Res Public Health. 2016 May 3;13(5)11. Soneji S et al. Association Between Initial Use ofe-Cigarettes and Subsequent Cigarette Smoking

表２

電子タバコと若者の喫煙行動の関連［8-11］

Among Adolescents and Young Adults: A Systematic【参考文献】

Review and Meta-analysis. JAMA Pediatr. 2017 Aug

1.

1;171(8):788-797

Bekki Kanae, et al “Comparison of Chemicals in
Mainstream Smoke in Heat-not-burn Tobacco andCombustion Cigarettes.” J UOEH, 2017: 39(3):201-207.