＜引越運賃料金適用方の変更届出様式例＞（平成２年公示の運賃・料金表を利用している事業者用）
平成年月日

九州 運輸局長 殿
佐賀 運輸支局長 殿
住所

事 業 者 名代 表 者 名㊞

電 話 番 号運賃料金設定（変更）届出書
貨物自動車運送事業報告規則第２条の２に基づき、運賃及び料金を設定（変更）したので、下記のとおり提出します。

記
１． 氏名又は名称及び住所並びに法人にあっては、その代表者の氏名
氏 名 又 は 名 称
住代所
表者名

２． 事業の種別
一般貨物自動車運送事業

３． 設定（変更）した運賃及び料金を適用する運行系統又は地域
全国
４． 設定（変更）した運賃及び料金の種類、額及び適用方法
種類

運賃及び料金の額・適用方法（変更）適用範囲、料金、消費税、実費負担

別紙

５． 実施年月日
平成３０年６月１日より実施
６． 変更を必要とした理由
標準引越運送約款等の改正により、適用範囲及び料金の範囲等を変更したため。

＜運賃料金適用方設定届出の様式例＞（平成２年公示の運賃・料金表を利用している事業者用）＜別紙＞【適用範囲について】（新）
この運賃料金は引越荷物を運送する場合に適用します。ただし、事業所等の移転又は定型の容器を用いて定額で行う運送であって、引越約款によらない旨をあらかじめ告知した場合には適用しません。
（旧）
この運賃料金は車両を貸切って、引越荷物を運送する場合に適用することとしており、小口の引越荷物を他の荷物と積合せて運送する場合には適用しません。

【料金について】（新）(荷役に係る料金）
9-1.荷役作業（積込み、取卸し、搬出及び搬入作業）、荷造り作業、開梱作業に係る費用（運転手作業員料を除く）。は、以下に定める料金を収受します。
(1)荷役作業員料
上限
作業員１人時間あたり下限円円(2)荷造作業員料
上限
作業員１人時間あたり下限円円(3)開梱作業員料
上限
作業員１人時間あたり下限円

円（車両留置料）
9-2.実車キロが100キロメートルを超える運送であって車両が引越荷物の発地又は着地に到着後、荷主の都合によって、留置された時間（荷物の積込、又は取卸しの時間を含みます。）が下記の所定時間を超えた場合は、車両留置料を収受します。
車両留置料（９運輸局）
車種別
１トン
２トン
時間
車まで 車まで

３トン車まで４トン車まで５トン車まで６トン車まで８トン １０トン １２トン車まで 車まで 車まで３０分まで1,120円 1,240円 1,330円 1,420円 1,560円 1,710円 1,950円 2,150円 2,240円
ごとに車両留置料（沖縄総合事務局管内）
車種別
１トン
２トン
３トン
時間
車まで 車まで 車まで３０分までごとに890円

４トン車まで５トン車まで６トン車まで８トン １０トン １２トン車まで 車まで 車まで960円 1,030円 1,090円 1,210円 1,320円 1,490円 1,670円 1,760円

（旧）（車両留置料）9.実車キロが100キロメートルを超える運送であって車両が引越荷物の発地又は着地に到着後、荷主の都合によって、留置された時間（荷物の積込、又は取卸しの時間を含みます。）が下記の所定時間を超えた場合は、車両留置料を収受します。
車両留置料（９運輸局）
車種別
１トン
２トン
時間
車まで 車まで

３トン車まで４トン車まで５トン車まで６トン車まで８トン １０トン １２トン車まで 車まで 車まで３０分まで
1,120円 1,240円 1,330円 1,420円 1,560円 1,710円 1,950円 2,150円 2,240円
ごとに車両留置料（沖縄総合事務局管内）
車種別
１トン
２トン
３トン
時間
車まで 車まで 車まで３０分までごとに890円

４トン
車まで

５トン車まで６トン車まで８トン １０トン １２トン車まで 車まで 車まで960円 1,030円 1,090円 1,210円 1,320円 1,490円 1,670円 1,760円【消費税について】（新）（消費税及び地方消費税の加算方法）
10.(1)運賃及び料金の総額に消費税法等に基づく税率を乗じて計算します。
(2)前号により計算した金額に1円未満のは数が生じた場合は1円単位に四捨五入します。
（旧）（消費税導入に伴う運賃料金の加算方法）
10.(1)運賃及び料金の総額に３％を乗じて計算します。
(2)前号により計算した金額に1円未満のは数が生じた場合は1円単位に四捨五入します。
【実費負担について】（新）（実費負担）
12.次に定める荷主の要求により要する費用は、実費として収受します。
(1)諸資材料（運搬料を含む）(2)特殊荷役機械使用料(3)有料道路利用料(4)一時保管料（旧）（実費負担）
12.次に定める荷役費用及び荷主の要求により要する費用は、実費として収受します。
(1)荷役作業員料（運転手作業員料を除く）、荷造作業員料、諸資材料（運搬料を含む）(2)特殊荷役機械使用料(3)有料道路利用料(4)一時保管料

＜運賃料金適用方設定届出の様式例＞（平成２年公示の運賃・料金表を利用している事業者用）＜別紙＞【適用範囲について】（新）
この運賃料金は引越荷物を運送する場合に適用します。ただし、事業所等の移転又は定型の容器を用いて定額で行う運送であって、引越約款によらない旨をあらかじめ告知した場合には適用しません。
（旧）
この運賃料金は車両を貸切って、引越荷物を運送する場合に適用することとしており、小口の引越荷物を他の荷物と積合せて運送する場合には適用しません。

それぞれの赤丸に設定した金額を記入してください。
【料金について】（新）(荷役に係る料金）
9-1.荷役作業（積込み、取卸し、搬出及び搬入作業）、荷造り作業、開梱作業に係る費用（運転手作業員料を除く）。は、以下に定める料金を収受します。
(1)荷役作業員料
上限
作業員１人 ○時間あたり下限○円○円(2)荷造作業員料
上限
作業員１人 ○時間あたり下限○円○円(3)開梱作業員料
上限
作業員１人 ○時間あたり下限○円○円（車両留置料）
9-2.実車キロが100キロメートルを超える運送であって車両が引越荷物の発地又は着地に到着後、荷主の都合によって、留置された時間（荷物の積込、又は取卸しの時間を含みます。）が下記の所定時間を超えた場合は、車両留置料を収受します。

それぞれの黄色の丸に設定した時間を記入してください。

車両留置料（９運輸局）
車種別
１トン
２トン
時間
車まで 車まで３トン車まで４トン車まで

５トン車まで６トン車まで８トン １０トン １２トン車まで 車まで 車まで３０分まで1,120円 1,240円 1,330円 1,420円 1,560円 1,710円 1,950円 2,150円 2,240円
ごとに車両留置料（沖縄総合事務局管内）
車種別
１トン
２トン３トン時間
車まで 車まで 車まで
３０分までごとに890円

４トン車まで５トン車まで

６トン車まで８トン １０トン １２トン車まで 車まで 車まで960円 1,030円 1,090円 1,210円 1,320円 1,490円 1,670円 1,760円

（旧）（車両留置料）9.実車キロが100キロメートルを超える運送であって車両が引越荷物の発地又は着地に到着後、荷主の都合によって、留置された時間（荷物の積込、又は取卸しの時間を含みます。）が下記の所定時間を超えた場合は、車両留置料を収受します。
車両留置料（９運輸局）
車種別
１トン２トン時間
車まで 車まで

３トン車まで４トン車まで５トン車まで６トン車まで８トン １０トン １２トン車まで 車まで 車まで３０分まで
1,120円 1,240円 1,330円 1,420円 1,560円 1,710円 1,950円 2,150円 2,240円ごとに車両留置料（沖縄総合事務局管内）
車種別
１トン
２トン
３トン時間車まで 車まで 車まで３０分までごとに890円

４トン車まで５トン車まで

６トン車まで８トン １０トン １２トン車まで 車まで 車まで960円 1,030円 1,090円 1,210円 1,320円 1,490円 1,670円 1,760円【消費税について】（新）（消費税及び地方消費税の加算方法）
10.(1)運賃及び料金の総額に消費税法等に基づく税率を乗じて計算します。
(2)前号により計算した金額に1円未満のは数が生じた場合は1円単位に四捨五入します。
（旧）（消費税導入に伴う運賃料金の加算方法）
10.(1)運賃及び料金の総額に３％を乗じて計算します。
(2)前号により計算した金額に1円未満のは数が生じた場合は1円単位に四捨五入します。
【実費負担について】（新）（実費負担）
12.次に定める荷主の要求により要する費用は、実費として収受します。
(1)諸資材料（運搬料を含む）(2)特殊荷役機械使用料(3)有料道路利用料(4)一時保管料（旧）（実費負担）
12.次に定める荷役費用及び荷主の要求により要する費用は、実費として収受します。
(1)荷役作業員料（運転手作業員料を除く）、荷造作業員料、諸資材料（運搬料を含む）(2)特殊荷役機械使用料(3)有料道路利用料(4)一時保管料