Glycative Stress Research
Online edition : ISSN 2188-3610
Print edition : ISSN 2188-3602
Received : May 11, 2016
Accepted : July 7, 2016
Published online :September 30, 2016

Original paper

Effect on sleep quality of bedding with a high user rating in a
post-marketing survey: A non-controlled open-label study
Wakako Takabe 1), Mari Ogura 1, 2), Masayuki Yagi 1), Yoshikazu Yonei 1),
1) Anti-Aging Medical Research Center and Glycative Stress Research Center, Graduate School of Life and Medical Sciences,
Doshisha University, Kyoto, Japan
2) Department of Food Science and Nutrition, Kyoto Bunkyo Junior College, Kyoto, Japan
Glycative Stress Research 2016; 3 (3): 110- 123(c) Society for Glycative Stress Research（原著論文）

市販後調査で高評価を得た寝具使用による睡眠の質への作用：
無対照オープンレベル試験
高部稚子 1)、小椋真理 1, 2)、八木雅之 1)、米井嘉一 1)
1) 同志社大学大学院生命医科学研究科アンチエイジングリサーチセンター・糖化ストレス研究センター、京都
2) 京都文教短期大学食物栄養学科、京都

抄録［目的］近年、睡眠の質の低下と様々な疾病との因果関係が報告されている。本試験では、市販後アンケート調
査で高評価を示した寝具による睡眠の質の改善の有無および身体情報に与える影響について検証を行った。

［方法］睡眠に不満を有する男女 11 名（男性 5 名、女性 6 名、年齢 51.0 ± 6.3 歳）を対象に、試験品寝具を 4週間使用した際の身体情報変化について、無対照オープンラベル試験を行った。試験品は西川産業（東京都中央区）より提供を受けた。試験開始前、試験開始 4 週間後に自覚症状の確認、身体計測、血液生化学検査、尿検査、唾液検査を施行した。また、試験期間中の有害事象の有無・程度、生活習慣、食事・運動習慣について記録した。
本試験は倫理委員会の承認を得て行った。

［結果］ピッツバーグ睡眠質問票（PSQI-J）による評価において、試験開始 4 週間後に睡眠の質、入眠時間、睡眠困難、日中覚醒困難の有意な改善が見られた。PSQI 総合得点（PSQIG）は高度障害（ 9.5 ± 0.4 ）から軽度障害（ 7.1± 0.7）へと改善された。酸化ストレスについては尿中の 8-OHdG クレアチニン補正値が有意に低下した。糖脂質代謝検査では、空腹時血糖および HbA1c には変化が見られないものの、HDL コレステロールは前値 73.7 ±5.1 mg/dL から 4 週後 7.5% 増加した（ p < 0.01 ）。成長ホルモンのセカンドメッセンジャーである insulin-likegrowth factor-I（IGF-I）は前値 173.8 ± 17.4 ng/dL から 4 週後 10.2 % の増加を示した（ p < 0.01 ）。
［結論］試験品寝具の 4 週間使用により自覚症状として睡眠の質が改善され、生化学的検査の結果から成長ホル
モン /IGF-I 分泌の促進、酸化ストレスの緩和、脂質代謝を改善させる傾向があることが示唆された。
連絡先： 教授 米井嘉一
〒 610 - 0321 京都府京田辺市多々羅都谷 1- 3
同志社大学大学院生命医科学研究科アンチエイジングリサーチセンター／糖化ストレス研究センター
電話＆ FAX：0774 -65-6394 メール：yyonei@mail.doshisha.ac.jp
共著者 : 高部稚子 wtakabe@mail.doshisha.ac.jp、
小椋真理 m-ogura@po.kbu.ac.jp、
八木雅之 yagi@yonei-labo.com（ 1 ）Glycative Stress Research 2016; 3 (3): 110- 123
本論文を引用する際はこちらを引用してください。
(c) Society for Glycative Stress ResearchGlycative Stress Research

KEY WORDS: 睡眠の質、酸化ストレス、糖化ストレス、脂質代謝、インスリン様成長因子 - I（IGF-I）

はじめに
睡眠の質の低下は加齢に伴う変化の一つである。さらに
日本人は大人から小児に至るまで慢性的な睡眠不足に陥っている傾向がある。睡眠不足による不定愁訴を訴える例は中高年のみならず、小児期、思春期にもみられ、様々な生活習慣病や精神的健康と関連していることが明らかになってきた 1- 7) 。また睡眠時無呼吸症候群をはじめとする睡眠の質の低下と、糖化ストレスの強い生活習慣病の代表である 2 型糖尿病との関連が注目されている

8-12)。睡眠の質を

6) 就寝（消灯）時間ならびに起床時間が規則的であり、就寝（消灯）時間が 24 時前の者
7) 日常、布団にて就寝している者
8) 試験期間中、試験マットレスを使用して就寝可能な者
9) 睡眠時評価期間において単身での就寝が可能な者
10) 本試験の目的、内容について十分な説明を受け、同意能力があり、よく理解した上で自発的に参加を志願し、書面で本試験参加に同意できる者

11) 試験責任医師が本試験への参加を適当と認めた者

高く保つことは予防医学の観点からも重要である。
睡眠の質を高く保つためには、個々の状態に適した寝具の使用が望ましい。今回我々は、販売後アンケート調

除外基準を以下に示す。

まで使用した寝具と交換して 4 週間使用した際の睡眠の質

1) 現在、何らかの慢性疾患を患い薬物治療を受けている者
2) 睡眠時無呼吸症候群（SAS）の疑い、治療中、治療歴て、睡眠に不満を有する男女 11 名を対象に無対照オープ

3) 夜間頻尿、前立腺肥大症、過活動膀胱を有する者、また、に加え、代表的な老化危険因子である酸化ストレスおよび

4)

査で使用者からの評判が高かった寝具を試験品とし、それを含む身体情報への影響について検証することを目的としのある者

その疑いのある者

ンラベル試験を行った。主要評価項目には、睡眠関連指標

重篤な肝障害、腎・心疾患、肺、消化器（胃切除を含む）、臓器障害、糖尿病、甲状腺疾患、その他重篤な疾患に糖化ストレスに関連する指標についても検討した。

既往、罹患している者

方法
対象

対象は、40 歳以上～ 65 歳未満の健康な男女とし、①やせ・

5)

アトピー性皮膚炎、皮膚過敏症など皮膚疾患を有する者

6)肝炎などの疾患の既往歴・現病歴のある者

7)

高度の貧血のある者

8)

安静時の収縮期血圧が 16 0 mmHg 以上または拡張期

9)

現在、ならびに過去 3 ヶ月以内において、検査結果に影響する可能性があると考えられる医薬品、医薬部外

肥満のない者、②入眠困難、中途覚醒、早朝覚醒、熟眠困難など睡眠について不満のある者 31 名を募集した。募集品、保健機能食品（特定保健用食品）、健康食品、サプリメント類の継続的な摂取習慣のある者、また試験者に対し聞き取り調査を行い、被験者選択基準・除外基準に則り 12 名を選抜し、本試験の被験者とした。男女比は

1 : 1 を目標とした。自己都合による脱落が 1 名生じたため、解析対象者は男性 5 名（ 47.2 ± 3. 7 歳）、女性 6 名（54.2± 6.4 歳）、計 11 名（ 51.0 ± 6.3 歳）となった。
選択基準を以下に示す。

1) 試験参加の同意取得時点での年齢が 40 歳以上 65 歳未
満の健康な男性および女性

2) 健康な者で、現在何らかの疾患で治療をしていない者
3) BMI が 18.5 kg/m 2 以上、25.0 kg/m 2 未満の者
4) 入眠困難、中途覚醒、早朝覚醒、熟眠困難など睡眠について不満のある者

5) 就寝（消灯）から起床までの時間が 4 時間以上の者

血圧が 100 mmHg 以上の者

期間中に摂取予定のある者

10) 通常の飲酒量が 1 日あたり平均アルコール換算で 60
g/ 日を超える者
11) 過去 1 ヶ月間において 200 mL、または 3 ヶ月以内に400 mL を超える献血等をした者
12) 試験期間中、睡眠環境や生活習慣が変更する可能性のある者（夜間勤務、長期の旅行、転勤など）

13) 現在、他のヒト臨床試験に参加している者、事前調査の時点で、他ヒト試験参加終了後、3 ヶ月間が経過していない者

14) 妊娠中、授乳中あるいは妊娠の可能性のある者および妊娠を希望している者

15) その他試験実施医師が本試験の対象として不適当と判
断した者

（ 2 ）

市販後調査高評価寝具を用いた無対照オープンラベル試験

アチニン、糖代謝検査：空腹時血糖（血漿）、HbA1c [NGSP]

試験デザイン（全血）、ペントシジン（血漿）、脂質代謝：総コレステロー

本試験は対照の無いオープンラベル試験とした。
試験品は敷き布団「整圧 ® 敷きふとん」（REGULAR

HF2521R ; 西川産業、東京都中央区）とした。試験品の大きさはシングルサイズ（ 9 × 97 × 200 cm）で、専用シーツとともに、西川産業より提供を受けた。試験開始時に、
現在使用している敷き布団を試験品に切り替えて使用した。
試験品は、中芯はコンピュータ制御の新技術により理想的な特殊立体構造を実現させ、約 1,900 個の点で全身を受け止め圧迫感を緩和する特殊立体構造を有し、通気性に配慮した点が特徴である。安全性については、2001 年 9 月の販売開始以降、2015 年 9 月までの累計売上本数 369,911

ル（TC）、HDL コレステロール（HDL-C）、LDL コレス

テロール（LDL-C）、中性脂肪（TG）、血清電解質：Na、K、

Cl、Ca、Fe を測定した。血中ホルモン検査として、イン
スリン様成長因子 - I（insulin-like growth factor-I: IGF-I）、ジヒドロエピアンドロステロンサルフェート（DHEA-s）、コルチゾール、カテコールアミン 3 分画（アドレナリン、
ノルアドレナリン、セロトニン）（血漿）、セロトニン（全血）を測定した。ペントシジン測定は日研ザイル株式会社
日本老化制御研究所（静岡県袋井市）で、その他の項目は保健科学研究所（横浜市保土ヶ谷区）にて実施した。括弧内に血漿、全血と示した項目以外は血清試料を用いた。

本のうち、これまでに本製品について重篤な有害事象の報告はない。

(4) 尿検査

試験開始前、試験開始 4 週間後に自覚症状の確認、身体試料として起床後第一尿検体を用いた。検査日に、起計測、血液生化学検査、酸化ストレス試験、糖化ストレス、床後第一尿を各自で回収、「尿量」、「朝の排尿時間」、「昨心身ストレス関連検査を施行した。試験参加者は生活日誌

夜の排尿時間」を記録した。酸化ストレス関連検査としてに試験期間中の有害事象の有無・程度、生活習慣、食事・運動習慣について記録した。試験期間は 2015 年 11 月～

2016 年 3 月とした。

8-hydroxy-2’-deoxyguanosine（8-OHdG）17)、 イ ソ プ ラ ス
タン（15-isoprostane F2t）18) を測定し、これらの生成速度を計算した。ステロイド系ホルモン代謝産物については、
遊離コルチゾール、17- ケトステロイド（17-ketosteroid;

評価項目(1) 自覚症状

13)
睡眠の質の評価にはピッツバーグ睡眠質問票（PSQI- J）

を使用した。PSQI 質問表 採点方法集計表に準じ、睡眠の17-KS） 分 画（ ア ン ド ロ ス テ ロ ン、 エ チ オ コ ラ ノ ロ ン、
DHEA 、11- ケトアンドロステロン、11- ケトエチオコラ
ノロン、11-OH- アンドロステロン、11-OH- エチオコラノ
ロン）を測定した。検査は日研ザイル株式会社

日本老化制御研究所にて実施した。

質、入眠時間、睡眠時間、睡眠効率、睡眠困難、眠剤の使用、日中覚醒困難についてスコア化、PSQI 総合得点（PSQI

global score；PSQIG）を計算した。
閉塞型睡眠時無呼吸（OSA）睡眠調査票（OSA sleep
inventory）MA 版 14, 15) では、就寝時間、起床時間、睡眠時間については、4 段階評価に数値記載にて回答した。結果は、第 1 因子／起床時眠気、第 2 因子／入眠と睡眠維持、
第 3 因子／夢み、第 4 因子／疲労回復、第 5 因子／睡眠時間の因子ごとに集計した。

自覚症状の評価は、抗加齢 QOL 共通問診票（Anti-AgingQOL Common Questionnaire: AAQOL）16) を使用した。
｢身体の症状」と「心の症状」に分け、ポイント 1 ～ 5 の 5段階に分けてスコアを評価した。

(5) 唾液検査
唾液採取用スワブを用いて起床時に検体を採取、唾液中
メラトニンを測定した（保健科学研究所）。
(6) スリープスキャンによる睡眠評価

睡眠計スリープスキャン（SL-503; タニタ）を用いて、睡眠の質を評価した。測定方法は、就寝時に布団または試験品の下に敷き、電源を入れ測定を実施した。マットの上には一人で就寝することとし、ペットとの添い寝も不可とした。測定項目は、測定開始日時、測定終了日時、 睡眠時

間、睡眠点数、睡眠ステージ（ 4 段階：覚醒・浅い～深い）とし、結果は睡眠の質評価スコアとして示した。観察期間
は、試験品使用開始前の 1 週間および試験品使用開始 3 週(2) 身体計測

身体計測としては、身長、体重、体脂肪率、体格指数（bodymass index; BMI）、収縮期および拡張期血圧、脈拍数を計測した。身体組成検査は体成分分析器（DC-320; タニタ、
東京都板橋区）を用いた。
(3) 血液生化学検査
血液生化学的検査項目としては、総蛋白、アルブミン、A/G 比、総ビリルビン、肝機能・腎機能検査：AST（GOT）、
ALT（GPT）、γ - GTP、CPK、尿酸、尿素窒素 BUN、クレ

後からの 1 週間とした。

・統計解析
統 計 解 析 に は、 統 計 解 析 ソ フ ト SAS（SAS 9.4; SAS

Institute Japan、東京都港区）または SPSS（Statistics19; 日
本アイ・ビー・エム、東京都中央区）を用い、paired-t testを施行した。危険率 5 % 未満を有意差あり、10 % 未満を有意傾向ありとした。外れ値および欠損値については、特に外れ値は設定しなかった。ただし、検査上のトラブルなど（ 3 ）Glycative Stress Research

でデータが取得できない、またはデータの信頼性に大きな問題が生じた場合は欠損値として取扱い、代替値は用いなかった。

= 0.039）、Cl（ ＋1.4%, p = 0.006）に基準値範囲内の軽微であるが有意な上昇を認めた。肝機能検査では AST（＋

28.9 %, p = 0.001）の基準値内の有意な変動を認めた。腎機能検査、血清蛋白には有意な変化は認められなかった。

酸化ストレス指標、糖化ストレス指標、脂質代謝指標、・倫理審査
本試験は、ヘルシンキ宣言（ 2013 年 WMA フォルタレ

ザ総会で修正）および人を対象とする医学系研究に関する倫理指針（文部科学省、厚生労働省告示）を遵守した。本
試験は「一般社団法人オリエンタル労働衛生協会東京支部」（東京都台東区）にてヒト試験倫理委員会を開催し、試験の倫理性および妥当性について審議を行い、承認のもとに開始され、承認された試験計画書に準じて実施した。本試
験については事前登録を行った（UMIN #000020017）。

内分泌指標については以下に項目別に記載した。

酸化ストレス指標

酸化ストレス関連検査として、早朝第一尿の 8-OHdGとイソプラスタンを測定した。8-OHdG クレアチニン補正値が使用前 9.87 ± 0.84 ng/mg crea から 4 週後 7.13 ±0.45 ng/mg crea に有意に低下した（－ 27.8 %, p = 0.006）。
8-OHdG 生成速度には有意な変化はみられなかった。イソ

プラスタンについて有意な所見はみられなかった。

糖化ストレス指標結果

糖化ストレス指標については、空腹時血糖および HbA1c

自覚症状

4 週間の試験品の使用により以下の如く自覚症状の改善がみられた。

PSQI-J においては、睡眠の質（ p = 0.008）、入眠時間（p= 0.034）、睡眠困難（ p = 0.046）のスコアが有意に改善した（Table 1）。PSQIG は高度障害（ 9.5 ± 0.4 ）から軽度障害（ 7.1 ± 0.7 ）に有意に改善した（ p = 0.005）。日中覚醒困難スコアも試験前値 1.7 ± 0.1 から 4 週後 0.7 ± 0.2に有意に改善した（ p = 0.002 ）。

OSA 睡眠調査票（OSA sleep inventory）では、第 1 因子：

起床時眠気（ p = 0.036 ）、第 2 因子：入眠と睡眠維持（ p= 0.014）、第 4 因子：疲労回復（ p = 0.048）において有意なスコア改善がみられた（Table 1）。

（ p = 0.039）
AAQOL では身体症状 33 項目のうち「眼痛」には有意な変化はなかった。血漿ペントシジンは前値 0.04

± 0.01 μg/mL、4 週後 0.06 ± 0.01 μg/mL で、軽微であるが上昇傾向を示した（p = 0.057）。

脂質代謝指標脂質代謝については、TC は使用前 209.50 ± 7.90 mg/

dL から 4 週後 222.40 ± 7.60 mg/dL に有意に増加したが（＋6.2 %, p = 0.011）、LDL-C および動脈硬化指数には有意な変化はなかった。HDL-C は使用前 73.70 ± 5.10 mg/
dL から 4 週後 79.20 ± 5.20 mg/dL へ有意に増加した（＋
7.5%, p = 0.006）。

「筋肉痛・こり」（ p = 0.046）「だるい」（ p = 0.008）の 3

内分泌指標「寝つきが悪い」（ p = 0.038）「問題を解決できない」（ p関与する IGF-I、DHEA-s、睡眠関連ホルモンとして唾液

項目、心の症状 21 項目のうち「眠りが浅い」（ p = 0.014）

内分泌検査として、抗加齢医学におけるホルモン年齢に「緊張感」= 0.034）「心配ごとでよく眠れない」（ p = 0.026）

中メラトニン、心身ストレスに関与するコルチゾ－ル、ア

他の項目には有意な変化はみられなかった。

尿中ステロイド系ホルモン代謝産物を測定した。

（ p = 0.025）の 5 項目のスコアが有意に改善した（Table 2）。
睡眠時評価として、スリープスキャンにより試験品使用

最初の 1 週間と最後の 1 週間の状態を比較した結果、有意な差はみられなかった（Table 1）。

ドレナリン、ノルアドレナリン、ドーパミン、セロトニン、
血清 IGF-I は使用前 173.84 ± 17.40 ng/mL から 4 週後

191.54 ± 15.88 ng/mL に有意に増加した（＋10.2 %, p =0.008）。血清 DHEA-s および唾液中メラトニンには有意な変化はなかった。

血漿ノルアドレナリンは使用前 508.30 ± 46.90 pg/mL

身体指標から 4 週後 634.70 ± 54.60 pg/mL に有意に増加した（p =な変化は認められなかった（Table 3）。

0.011）。血中セロトニンは使用前 211.15 ± 32.29 ng/mLから 4 週後 197.05 ± 32.95 ng/mL に有意に低下した（ p =0.024）。

血液・尿・唾液検査（Table 4）

用前 0.73 ± 0.18 mg/day から 4 週後 1.02 ± 0.24 mg/day へ

体重、BMI、体脂肪、血圧については観察期間中に有意

尿中 DHEA 系代謝産物としてアンドロステロンが使

電解質検査では Na（＋1.1%, p = 0.001）、K（＋4.7 %, p（p = 0.037）、エチオコラノロンは使用前 0.80 ± 0.18 mg/（ 4 ）市販後調査高評価寝具を用いた無対照オープンラベル試験

Table 1. Sleep quality evaluation

PSQI-J

OSA sleep
Questionnaire

BeforeAfter 4 weeks

p value

睡眠の質

Sleep quality

2.1 ± 0.1

1.5 ± 0.2

0.008

入眠時間

Time to fall asleep

2.3 ± 0.3

1.7 ± 0.3

0.034

睡眠時間

Sleeping time

1.6 ± 0.2

1.5 ± 0.3

0.157

睡眠効率

Sleep efficiency

0.4 ± 0.2

0.6 ± 0.2

0.257

睡眠困難

Difficulty sleeping

1.4 ± 0.2

1.0 ± 0.0

0.046

眠剤の使用

Use of sleep inducers

0.1 ± 0.1

0.1 ± 0.1

1.000

日中覚醒困難Daytime difficulty waking

1.7 ± 0.1

0.7 ± 0.2

0.002

PSQIG

9.5 ± 0.4

7.1 ± 0.7

0.005

第 1 因子First factor

9.9 ± 0.5

11.8 ± 0.6

0.036

第 2 因子Second factor

11.2 ± 0.6

14.3 ± 0.6

0.014

第 3 因子Third factor

6.7 ± 0.3

7.0 ± 0.2

0.405

第 4 因子Forth factor

6.7 ± 0.3

8.2 ± 0.5

0.048

第 5 因子Fifth factor

5.2 ± 0.3

5.8 ± 0.3

0.223

49.6 ± 4.2

46.4 ± 4.5

0.110

スリープスキャンによる睡眠時評価点

Sleep quality score

Results are expressed as mean ± standard error mean, paired t test, n=11. PSQI-J, Pittsburgh Sleep Quality Index (Japan version) questionnaire;
PSQIG, PSQI global score; OSA, obstructive sleep apnea syndrome; Sleep quality score is measured by Sleepscan.

Table 2. AntiAging QOL Common questionnaire

BeforeAfter 4 weeks

p value

身体の症状

Physical symptoms

眼痛

Eye pain2.30 ± 0.30

1.50 ± 0.20

0.039

筋肉痛・こりMuscular pain/stiffness

3.60 ± 0.40

2.90 ± 0.40

0.046

だるい

Lethargy

3.20 ± 0.30

2.50 ± 0.20

0.008

心の症状

Mental symptoms

眠りが浅い

Shallow sleep

3.60 ± 0.30

2.80 ± 0.40

0.014

寝つきが悪いDifficulty in falling asleep

3.50 ± 0.30

2.90 ± 0.40

0.038

問題を解決できない

Inability to solve problems

2.30 ± 0.20

1.70 ± 0.20

0.034

心配ごとでよく眠れない

Inability to sleep because of worries

2.80 ± 0.30

1.80 ± 0.20

0.026

緊張感

A sense of tension

2.60 ± 0.30

2.20 ± 0.30

0.025

Data are expressed as mean ± standard error mean, paired t test, n=11.

（ 5 ）Glycative Stress Research

Table 3. Anthropometry

BeforeHeightcm

164.06 ± 8.23

Weightkg

Body fat
BMI

After 4 weeks--

57.52 ± 8.08

57.69 ± 7.52

0.584

%

25.21 ± 5.43

25.44 ± 5.22

0.327

-

21.27 ± 1.64

21.35 ± 1.57

0.515

Blood pressure (systolic)mmHg

117.3 ± 3.4

116.2 ± 4.0

0.738(diastolic)mmHg

73.4 ± 2.5

72.5 ± 3.0

0.530

/min

69.1 ± 2.8

70.2 ± 3.3

0.616

Pulse

-

p value

Data are expressed as mean ± standard error mean, paired t test, n=11. BMI, body mass index.

Table 4. Blood, urine, salivary examination
Blood chemistry

BeforeAfter 4 weeks

p value

Total bilirubin

mg/dL

0.62 ± 0.07

0.62 ± 0.07

1.000

AST

U/L

17.3 ± 1.5

22.3 ± 1.6

0.001

ALT

U/L

16.5 ± 1.6

17.6 ± 1.7

0.361

γ - GTP

U/L

31.8 ± 9.0

28.6 ± 6.2

0.299

CPK

U/L

122.1 ± 28.0

175.6 ± 43.3

0.075

Uric acidmg/dL

4.59 ± 0.44

4.76 ± 0.37

0.266

BUN

mg/dL

12.7 ± 0.9

12.9 ± 0.6

0.784

Creatinin

mg/dL

0.73 ± 0.05

0.70 ± 0.04

0.084

Na

mEq/L

140.9 ± 0.4

142.4 ± 0.4

0.001

K

mEq/L

4.26 ± 0.10

4.46 ± 0.08

0.039

Cl

mEq/L

103.2 ± 0.7

104.6 ± 0.5

0.006

Ca

mg/dL

9.47 ± 0.06

9.57 ± 0.04

0.161

Fe

μg/dL

89.4 ± 9.9

96.2 ± 8.1

0.484

Total protein

g/dL

7.19 ± 0.08

7.31 ± 0.06

0.058

Albumin

g/dL

4.42 ± 0.06

4.43 ± 0.03

0.839

1.61 ± 0.06

1.55 ± 0.04

0.064

A/G ratio
Oxydative stress markers in urine
8-OHdG

ng/mL

10.2 ± 2.5

6.9 ± 1.1

0.124

Creatinine

mg/dL

98.0 ± 18.0

98.6 ± 15.6

0.953

8-OHdG [creatinine-adjusted]

ng/mg crea

9.9 ± 0.8

7.1 ± 0.5

0.006

8-OHdG production rate

ng/kg/hr

7.1 ± 1.3

5.3 ± 0.6

0.181

Isoprostane

ng/mL

3.0 ± 0.6

3.4 ± 0.8

0.655

Isoprostane [creatinine-adjusted]

ng/mg crea

3.0 ± 0.3

3.4 ± 0.4

0.405

Isoprostane production rate

ng/kg/hr

2.1 ± 0.3

2.6 ± 0.6

0.471

97.8 ± 3.1

0.294

Glycative stress related markers
FPG

（ 6 ）

mg/dL

95.1 ± 2.6

8-OHdG production rate

ng/kg/hr

5.3 ± 0.6

0.181

ng/mL
3.4 ± 0.8
3.0 ± 0.6
市販後調査高評価寝具を用いた無対照オープンラベル試験
Isoprostane [creatinine-adjusted]
ng/mg crea
3.4 ± 0.4
3.0 ± 0.3

0.655

Isoprostane production rate

7.1 ± 1.3

Isoprostane

0.405

ng/kg/hr

2.1 ± 0.3

2.6 ± 0.6

0.471

mg/dL

95.1 ± 2.6

97.8 ± 3.1

0.294

%

5.5 ± 0.1

5.5 ± 0.1

0.779

Pentosidine

μg/mL

0.04 ± 0.01

0.06 ± 0.01

0.057

Total cholesterol

mg/dL

209.5 ± 7.9

222.4 ± 7.6

0.011

LDL-C

mg/dL

120.5 ± 7.6

127.5 ± 7.2

0.063

HDL-C

mg/dL

73.7 ± 5.1

79.2 ± 5.2

0.006

TG

mg/dL

83.4 ± 12.0

84.6 ± 8.3

0.833

Arteriosclerosis index

1.95 ± 0.22

1.90

0.17

0.567

Hormonal examination

BeforeAfter 4 weeks

p value

Glycative stress related markers
FPG
HbA1c [NGSP]Melatonin (saliva)

pg/mL

17.55 ± 4.26

17.76 ± 3.67

0.931

IGF-I

ng/mL

173.8 ± 17.4

191.5 ± 15.9

0.008

DHEA-sμg/dL

163.3 ± 36.3

166.3 ± 34.4

0.751

Cortisol

μg/dL

9.02 ± 0.95

9.91 ± 0.68

0.309

Adrenaline

pg/mL

46.7 ± 6.8

45.7 ± 6.7

0.806

Noradrenaline

pg/mL

508.3 ± 46.9

634.7 ± 54.6

0.011

Serotonin

ng/mL

211.15 ± 32.29

197.05 ± 32.95

0.024

Free cortisol

μg/day30.35 ± 5.73

26.59 ± 5.80

0.232

Androsterone

mg/day0.73 ± 0.18

1.02 ± 0.24

0.037

Etiocholanolone

mg/day0.80 ± 0.18

1.03 ± 0.21

0.023

DHEA

mg/day0.19 ± 0.09

0.15 ± 0.04

0.630

11-keto-androsterone

mg/day0.02 ± 0.00

0.02 ± 0.00

1.000

11-keto-etiocholanolone

mg/day0.19 ± 0.06

0.20 ± 0.06

0.516

11-OH-androsterone

mg/day0.58 ± 0.18

0.48 ± 0.13

0.098

11-OH- etiocholanolone

mg/day0.17 ± 0.07

0.18 ± 0.07

0.607

Steroid hormone metabolites in urine

Data are expressed as mean ± standard error mean, paired t test, n=11. BMI, body mass index; IGF-I, insulin-like growth factor-I;
DHEA, dehydroepiandrosterone; DHEA-s, DHEA-sulfate; Arteriosclerosis index = (TC−HDL-C)/HDL-C.

（ 7 ）Glycative Stress Research

day から 4 週後 1.03 ± 0.21 mg/day へ（ p = 0.023）、有意が、特に大きな問題点は認められなかった。

に増加した。他の代謝産物には有意な変化はみられなかっ

試験寝具の使用により以下の如く自覚症状の改善がみら

た。

れた。

AAQOL では身体症状「眼痛」「筋肉痛・こり」「だるい」、心の症状「眠りが浅い」「寝つきが悪い」「問題を解決でき考察ない」「心配ごとでよく眠れない」「緊張感」のスコアが有

睡眠は生活習慣において大きな位置を占める。睡眠の質の劣化は生活の質（QOL: quolity of life）を低下させる。

睡眠に関する疫学の 1997 年全国調査では不眠症は男性

17.3%（14.6% ～ 20.0 %）、女性 21.5%（18.8 % ～ 24.3%）、
睡 眠 の 質 低 下 者 は 男 性 17.8 %（15.3 ～ 20.3%）、 女 性20.2 %（17.6% ～ 22.7 %）、 睡 眠 薬 の 常 用 率 は 男 性 3.5%
（2.3% ～ 3.7 %）、女性 5.4%（4.1% ～ 6.8 %）であった 19)。

意に改善した。既報（α ゲルマット試験）では 47)、身体症
状「目が疲れる」「だるい」「咳や痰」、心の症状「幸せと感じない」「眠りが浅い」「寝付きが悪い」が有意に改善したことが報告されており、本試験と共通して改善した項目
は身体症状「だるい」、心の症状「眠りが浅い」「寝付きが悪い」であった。有意な変化があった項目に両試験で差異を認めた理由は、被験者の年齢性別構成の違いと自覚症状

加齢とともに睡眠の質は低下する。加齢に伴い松果体ホの違いによるものであると考えられる。身体症状のうち「眼20)、睡眠覚醒リズム痛」と「目が疲れる」スコアについては両者とも眼精疲労や睡眠構築が変化し、高齢になるほど寝つきにくく、眠りの改善という意味では同義と考えてよいが、「目が疲れる」

が浅く、よく眠ったと感じる睡眠時間が短くなり、早朝覚に比較して「眼痛」の方が症状は重度である。近年ではスを達成するためには睡眠の質を良好に保つことは重要であ

負担を増加している。身体症状「眼痛」と「目が疲れる」

ルモンからのメラトニン分泌が低下し醒・熟睡困難など様々な睡眠問題が現れる 21, 22)。健康長寿る 23)。しかし、睡眠の障害は若年者でもみられ、大学生においても様々な睡眠障害が報告されている

24-29)。職場メン

タルヘルスにおいて近年、うつ病発症予防が重要視されているが、うつ病発症初期には睡眠の質低下が現れることか

マートフォンを含む IT 機器が発達し、眼球機能に対するの間での睡眠の質改善による効果の違いはこのような世相を反映している。

PSQI-J 13) については、睡眠の質、入眠時間、睡眠困難のスコアが改善した結果、PSQIG は高度障害から軽度障

ら、睡眠の質低下を早期に発見し，早期段階からうつ病の害に有意に改善し、その結果、昼間活動の好影響をもたら。快適な睡眠環境をし日中覚醒困難スコアも有意に改善したものと考えられ発症予防することの意義は大きい

30, 31)

構築し睡眠の質を上昇させるためには、個々の状況に適した寝具の使用が望ましいと思われる。

る。

OSA 睡眠調査票（OSA sleep inventory）は記入時間に要する時間が比較的少なく、臨床現場で使いやすい、中高
年・高齢者を対象とした、起床時の睡眠内省を評価する

睡眠の質・寝具の評価

心理尺度である 14,15)。OSA 睡眠調査票は第 1 因子：起床

国内でも様々な睡眠の質評価や寝具の評価が行われてき時眠気（sleepiness on rising）、第 2 因子：入眠と睡眠維、アクティグラフ（Actigraph; A.M.I., USA）

（frequent dreaming）、第 4 因子：疲労回復（refreshing）、

た。評価方法としては問診票によるもの 32-38)、さらに睡眠
ポリグラフ

39)

40)

などの 3 次元加速度センサによる体動モニター 41-43)、加速度脈波 a-a 間隔の周波数解析による自律神経機能評価

44)、

唾液中心身ストレスマーカー（クロモグラニン A 45)）、血中 あ る い は 尿 中 酸 化 ス ト レ ス マ ー カ ー（ 血 液：diacron

reactive oxygen metabolites [dROM] 46)、尿：8-OHdG 47)）
を問診票に加えたもの等がある。今回は、対照の無いオー

持（initiation and maintenance of sleep）、第 3 因子：夢み第 5 因子：睡眠時間（sleep length）の 5 因子形 16 項目から構成される。本試験では第 1 因子：起床時眠気、第 2 因子：
入眠と睡眠維持、第 4 因子：疲労回復に有意な改善が示された。

プン試験であったが、自覚症状の有意な改善に加え、酸化酸化ストレス低下（－27.8 %）、ホルモン年齢指標として IGF-I の上昇（＋

陥ると、脳を含め体内の酸化ストレス産生機構が高まる。

ストレス指標として尿中 8-OHdG クレアチニン補正値の10.2 %）が認められた。

睡眠不足、断眠、睡眠分断といった睡眠の質の低下にこのような状態が一過性で軽度であれば、酸化ストレス除去にあたり、スーパーオキシドジスムターゼ（superoxide

自覚症状・背景因子
睡眠の質に影響する因子として室温 48)、騒音 49)、飲酒 50)、

仕事の負荷 51)、頻尿 52) などが知られている．本研究についても問診にてこれらの因子について焦点をあて調査した（glutathion
dismutase: SOD）やグルタチンペルオキシダーゼ
peroxidase: GPX）などの抗酸化酵素の活性化により対応できる。しかし慢性的な睡眠の質の低下あるいは睡眠時無呼吸症候群のように睡眠の質の低下が高度かつ長期にわたると、脳の細胞傷害を介して認知機能障害、抑うつ、不安を（ 8 ）市販後調査高評価寝具を用いた無対照オープンラベル試験増大させる 53)。睡眠中に分泌されるメラトニンには抗酸化序については明らかにしえなかった。今回の試験では唾液中作用があり、脳の酸化による睡眠中ダメージから守る作用

メラトニン値には有意な変化がなかったが、睡眠の質改善。メラトニン分泌は加齢により低下するため、酸によりメラトニン分泌が増えればメラトニンのもつ抗酸化

がある

20)

化ストレスに対する防御機能も加齢により低下する。

作用 20) により、酸化ストレスは改善方向に向かうものと実験動物の睡眠を妨げると、脳内の SOD 活性や還元型予想される。朝 1 回の唾液中メラトニン測定のみでは 1 日量が増加する。また、覚醒の持続は、脳内の酸化ストレス

ニン代謝産物（6-hydroxy-melatonin sulfate など）59) によ

グルタチオン（GPX 基質）量が減少し、酸化型グルタチオン

レベルを上昇させる作用があることが報告されており

53)、のメラトニン分泌量は評価できない為、今後は尿中メラトる評価が必要であろう。

睡眠は、酸化ストレスを緩和することにより脳の保護に関与していると考えられている。

ホルモン年齢

8-OHdG は遺伝子 DNA を構成するグアニンの酸化損傷産物である。睡眠の質と尿中 8-OHdG の関連についてはいくつか報告がなされている。営業職労働者 146 例を対象に尿中 8-OHdG クレアチニン補正値を測定した研究では、
女性では前日の睡眠時間の長さに対して U 字型相関を示
し 7 時間から 7 時間半睡眠で最小値であったが、男性では相関性は確認できなかった 54) 。ピッツバーグ睡眠問診票

成長ホルモン（GH; growth hormone: GH）とそのセカ

ンドメッセンジャーホルモンである IGF-I 分泌は 30 歳前後から低下し、生命予後や QOL の低下の予測因子となる 60)。
これらのホルモンの分泌低下はソマートポーズと呼ばれ、細胞分裂や蛋白合成の低下をきたすだけでなく、精神神経機能、生殖機能、消化器機能、骨代謝の衰えに深く関与する。また脂肪肝などの生活習慣病にも関連する 61)。若さと

Pittsburgh Sleep Quality Index（PSQI） が 7 以 上 の 者 20
例を対象に α ゲルマットを試験品として施行した臨床試験
では、尿中 8-OHdG クレアチニン補正値の有意な減少を健康を保つためには、GH/IGF-I 分泌の低下を防ぐ生活習中 8-OHdG に有意な変化は認められなかった。この断足、運動不足、心身ストレスによる睡眠の質の低下、炭水り基準値まで回復したが、疲労や混乱感、高次認知機能は、群では、睡眠の質の低下とともに入眠中 GH 分泌が低下し認めた 47)。健常者を対象に夜間断眠を行った報告では、尿55)

眠試験では、主観的眠気は 1 晩の通常睡眠（ 7 時間）によ

回復に 2 晩以上の通常睡眠を要している。このように、睡眠の質と 8-OHdG の関係については、現在においても一定の見解は得られていない。

睡眠時無呼吸症候群は睡眠の質を低下させる代表的疾患である。特に閉塞型睡眠時無呼吸（OSA）患者では様々なサイトカイン異常が認められる。サイトカイン異常としては腫瘍壊死因子 TNFα、インターロイキン（ IL-1, IL-6）など
炎症性サイトカインやレプチン、アディポネクチン、血小板凝集因子（PAI-1）などのアディポサイトカイン、その他、
血管内皮由来成長因子（VEGF）などある 56, 57)。OSA では、

チオバルビツル酸反応物質および過酸化物の濃度が有意に高く、抗酸化酵素パラオキソナーゼ -1 が有意に低い 58)。

OSA では交感神経活動が亢進しており、OSA におけるサ
イトカインへの影響も交感神経活動を介している可能性がある 57)。また OSA における間歇的低酸素が組織における虚血再灌流に相当し、その結果生じる低酸素ストレスや酸化ストレスが転写因子の活性化を生じて様々なサイトカインを誘導しているとの説も報告されている。

慣の改善が有用である。質の高い睡眠、適度な運動、適正量の蛋白・アミノ酸摂取、グレリン分泌を促す空腹を感じてからの食事等が GH 分泌促進に関与する。反対に睡眠不化物の過剰摂取は GH 分泌を抑制する。睡眠時無呼吸症候

IGF-I 低値となる為、積極的な治療が必要である。今回の試験では IGF-I の有意な上昇（ ＋10.2%）を認めた。試験品寝具の使用により睡眠の質が改善した結果、成長ホルモ
ン分泌促進を促し、IGF-I 上昇に至ったと推測される。

ホルモン年齢を評価する際に重要なホルモンとしてジヒドロエピアンドロステロン（DHEA）が挙げられる。

DHEA は体内でもっとも豊富に存在するステロイド系ホル
モンで、これを源に性ホルモンやコルチゾールなど 50 種
類以上のホルモンが作られる 62)。DHEA は副腎皮質より分泌され、加齢とともに分泌低下をきたす。DHEA は血中で 99 % の安定性のサルフェート型 DHEA（DHEA-s）および 1 % の遊離型 DHEA として存在しており、通常測定には DHEA-s を用いる。DHEA-s の分泌低下はアドレノ
ポーズと呼ばれ、免疫力低下やストレスに対する抵抗性の低下に関与する他、メタボリックシンドローム（MetS）、脂肪肝、糖尿病、高脂血症、高血圧、骨粗鬆症などの生活習慣病の発症リスクを高める 63)。

このように睡眠の質の低下によって酸化ストレスは増大する。今回の試験においても試験品寝具の使用により尿中

8-OHdG クレアチニン補正値は使用前 9.87 ± 0.84 ng/mg
crea から 4 週後 7.13 ± 0.45 ng/mg crea に有意に改善しており、既報 47) における尿中 8-OHdG クレアチニン補正値の変化（使用前 7.66 ± 1.87 ng/mg crea から 4 週後 6.38 ±1.87 ng/mg crea）と同様に、睡眠の質の改善に伴い酸化ス

トレスが軽減したと考えられる。しかしながら、その作用機

尿中には様々なステロイド系ホルモン代謝産物が存在する。17-ketosteroid（17-KS）は、アンドロゲンの大部分を占める C-19 化合物の中で、C-17 位に keto 基を有する中性ステロイドの総称である。17-KS は 11-deoxy-17-KS と11-oxy-17-KS に分けられ、前者は副腎、睾丸由来のアン

ドロステロン、エチオコラノロン、DHEA の 3 分画があり、後者は糖質コルチコイド（コルチゾール）由来の 11- ケトエ（ 9 ）Glycative Stress Research

チオコラノロン、11-OH- アンドロステロン、11-OH- エチオ

また、セロトニンは痛覚神経の活動を抑制し、海馬におけ

健常成人男性では、精巣に由来する 17-KS は約 1/4 程度で、残りは副腎に由来する。一方、小児や女性ではそのほとんの意義については不明な点が多いが、VDT（visual display
terminals）作業による心身ストレス負荷が血漿セロトニン

する。今回の試験では試験品寝具の使用によりアンドロス

血漿セロトニンが高値を示すとの報告もある 68)。血漿セロ

コラノロン、11- ケトアンドロステロンの 4 分画がある 64)。

どが副腎由来で、その大部分は DHEA、DHEA-s に由来

テロンとエチオコラノロンが有意に上昇し、11-oxy-17-KS

る記憶力や学習効果にも影響を及ぼす。血漿セロトニン値

濃度の上昇を促し 67)、希死念慮が強い重症うつ病患者ではトニンは糖尿病患者で高く 69)、血管平滑筋の収縮や血小板分画のステロイドには有意な変化はみられなかった。上昇

凝集を促進し、動脈硬化の進展に寄与する 70)。全血（WB）

系代謝産物であり、コルチゾール系の 11-oxy-17-KS 分画率（PPP/WB）は、冠動脈性心疾患に関する 10 年間のフしたのは 11-deoxy-17-KS に属する副腎皮質由来の DHEA

セロトニンに対する乏血小板血漿（PPP）セロトニンの比には変化がなかったことから、血中の DHEA-s/ コルチゾー

ラミンガムリスクスコア（FRS）と有意に相関し、アテ験では、血中 DHEA-s およびコルチゾール値には有意なマーカーとなる可能性がある 71)。今回の試験では血漿セロル比を上昇させる方向に作用すると予測される。今回の試変化は確認されなかった。しかし、尿中ステロイドホルモ
ン代謝産物の検査結果から、試験品寝具の使用により睡眠の質が改善した結果、心身ストレスバランスが改善したこ

ローム動脈硬化性心血管リスクを推測する新たなバイオ

トニンは前値 211.15 ± 32.29 ng/mL から 4 週後 197.05 ±32.95 ng/mL に有意に低下しており、心身ストレス負荷が軽減されたことが推察される。また、血漿セロトニン濃度の低下は、セロトニンが関与するような頭痛に対しては好とが示唆された。

影響となると思われる。一方で、フットマッサージによって血漿ノルアドレナリン、血圧・脈拍は減少し、血漿セロ

心身ストレス
アンチエイジングドックにおいては、DHEA-s/ コルチ

トニンは増加した 72) との報告もある。血漿セロトニン濃度の短期間での変動をみるか、変動前の値をみるかによっ

ゾールの血清濃度比率により心身ストレスの評価を行って状況は異なると予想されるため、血漿セロトニンの評価。一般的には心身ストレスの大きさをコルチゾー方法を確立するために、今後さらなる解析が必要と考えら

ている

62)

ルで、ストレス抵抗力を DHEA-s で、ストレスバランスをれる。

DHEA-s/ コルチゾール比で評価する。DHEA-s/ コルチ
ゾール比（単位を μg/dL に統一時）の目安は最適（オプティマル）：20 〜 25、サブオプティマル：20 〜 15、要注意 15〜 10、不良：10 未満が参考指標である 65)。DHEA-s 過剰

脳内のシナプス後細胞で、利用可能なセロトニンとノルア

今回の試験では血清の DHEA-s、コルチゾールには有意発揮する。近年ではノルアドレナリン自己受容体がドーの場合は副腎の精査を要する。

な変化はなかったが、先に述べたように尿中ステロイドホ

ルモン代謝産物 17-KS 分画の解析から DHEA 系代謝産物の増加が確認されたことから、ストレスホルモンのバラン
スが改善する方向に進んだ可能性が示唆された。

ノルアドレナリンの変化は抑うつ状態に関係する。セロ

トニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬（SNRI）は、ドレナリンの量を増加させることによって、抗うつ作用をパミンを再取り込みすることが指摘されており、SNRI は
ドーパミン伝達の増加を促進させる可能性がある。三環系

抗うつ薬は血漿セロトニンのみならずノルアドレナリンを増加させる 73)。うつ病治療における運動療法はノルアド
レナリン神経系を介して精神症状の改善、活動性の維持によって抗うつ作用を示すという機序が指摘されている 74)。
また、心身ストレスはうつ病の発症にも深く関わって黄体期後期にある若年女性の心身機能改善策として快適自おり、セロトニンやアドレナリン代謝にも影響を及ぼす。

己ベース運動を行うと、血漿ノルアドレナリンが有意に上

2 % 分布している。腸内セロトニンは消化管の蠕動運動に

血漿ノルアドレナリン値は起立性低血圧の診断に用いセロトニンは体内では腸管に 90%、血液中に 8 %、脳内に関与し、消化・吸収を促す。胃ではセロトニン作動性神経
は前庭部に分布し幽門括約筋を緊張させる。血液中ではセロトニンは主に血小板の中に存在し、血管収縮作用によ

昇し、活気や快感の心理スコアが上昇する 75)。

られる。起立試験や head up tilt 試験で、収縮期血圧 20mmHg 以上または拡張期血圧 10 mmHg 以上低下した場合に起立性低血圧と診断するが、起立性低血圧患者では血漿る止血に関与する。怪我などで血小板が大量に破壊される

ノルアドレナリン値の上昇がみられない 76)。その他、静脈と、血中にセロトニンが放出され悪心・嘔吐の原因となる。

確保に伴う留置針穿刺のストレス軽減といった短期間のス

またセロトニンは片頭痛の原因の一つとされ、片頭痛発作

トレス変動の指標として用いられる 77)。至適血圧者と本態中には血小板内セロトニンは減少し血漿中濃度が増加する

性高血圧症者を比べると高血圧者の方が安静時の血漿ノル

66)。脳内セロトニンは交感神経系と連動し、体内時計の調

アドレナリン濃度は高い 78)。

節、覚醒状態（活発に活動出来る状態）を保つ。セロトニ

安静時血漿ノルアドレナリン値の評価については未知

ンはドーパミンやノルアドレナリン作用を制御して、気分の部分が多いと言わざるを得ない。今回の結果では試験前や感情のコントロール、衝動行動や依存症行動を抑制する。

508.30 ± 46.90 pg/mL から 4 週後 634.70± 54.60 pg/mL（ 10 ）

市販後調査高評価寝具を用いた無対照オープンラベル試験に有意に上昇している。被験者の血圧は収縮期 117.30 ±あると考えられる。

には血漿ノルアドレナリン低値の血圧低値者も含まれていglycation end products: AGEs）の一つであるペントシジン90)を測定した。試験前の値 0.04 ± 0.01 μg/mL から 4 週後 0.06
± 0.01 μg/mL に推移し、変化率のみ有意な上昇を認めた。

3.40 mmHg、拡張期 73.40 ± 2.50 mmHg であり、この中る。低血圧症の原因として、心身ストレスの過剰傾向による自律神経障害があげられており 79-81)、睡眠の質の改善により心身ストレスバランスが改善することにより、低血圧

糖化ストレス指標として蛋白糖化最終生成物（advanced

しかしペントシジンの前後値ともに生理的範囲における変症も緩和される。本試験ではこれらの血圧低値者によるノ動であり、しかも比較的低い部類に属し、また測定値およルアドレナリン上昇が結果に反映された可能性がある。

び変化量の統計解析では有意差ないことから、特に問題なしと判断した。

糖化ストレス
睡眠の質と MetS との関連についてのロジスティック

多重回帰分析では、睡眠の質の低下に伴い MetS リスク

は 上 昇 し て い た 82)。 同 試 験 で は、5 時 間 以 下 と 9 時 間

安全性
特に試験寝具の使用に起因する有害事象は認められなかった。血液生化学検査にて電解質 Na、K、C l に有意な以上の睡眠群における TG 高値とインスリン抵抗性指数変化がみられたが、いずれも軽微変化で生理的変動の範囲

値、HDL-C 低値、空腹時インスリン高値と HOMA-IR 上

特に問題なしと判断した。

（HOMA-IR）高値の有病率が高く、睡眠不良群では TG 高

昇の有病率が高かった 82)。OSA 患者 207 例（OSA 群）のであり、おそらく採血に伴う体液濃縮の影響と考えられ、動脈硬化の危険因子の合併率を人間ドック受診者（対照群）と比較検討した成績では、OSA 群で内臓肥満、高 TG 血症、

低 HDL-C 血症の合併率が高く、空腹時血糖が高値であり

結論

インスリン抵抗性を反映していた 83)。人間ドック受診男性

121 例を対象に睡眠時無呼吸症候群指標 Apnea Hypopnea
Index（AHI）と身体情報との関連について解析した成績では、BMI、血圧、HDL-C、HOM A-IR、血中インスリン濃度との間に有意な相関を認めた 84)。OSA とインスリン
抵抗性、MetS の関連性について検討した成績では、OSA
でのインスリン抵抗性合併率は 58.1% と高率であり、インスリン抵抗性の有無と BMI、肝酵素、TG 、HDL-C と関連を認めた 85)。他にも睡眠時無呼吸症候群と HDL-C の関連を示唆する報告はいくつかなされているが、睡眠の質の低下に伴い HDL-C が低下するとの報告 86,87) がある一方、

HDL-C には有意な変化を認めなかった

88,89)との報告もある。

PSQI-J で総スコア PSQIG 7 以上の睡眠障害を抱える男

女 11 例を対象に、試験品寝具を 4 週間使用した無対照オー

プン試験を施行した。自覚症状の有意な改善に加え、酸化ストレス指標である尿中 8-OHdG クレアチニン補正値の有意な低下、ホルモン年齢指標である IGF-I の有意な上昇、

脂質代謝指標である HDL-C の有意な上昇が認められた。

さらに尿中 17-KS ステロイドホルモン代謝産物について
は、コルチゾール系代謝産物量に変化が見られなかった一方で、DHEA 系代謝産物量の増加が認められた。更に血漿ノルアドレナリンの有意な増加、血漿セロトニンの有意な低下所見が得られ、抑うつ状態から遠ざかる方向への変化を認めた。以上のことから、本試験品寝具の使用により本試験の脂質代謝検査の結果では、TC の上昇（＋6.2 %）、LDL-C の上昇（＋5.8 %）、HDL-C の上昇（＋7.5%）がみら れ た。 被 験 者 の LDL-C 前 値 は 120.50 ± 7.60 mg/dL

睡眠の質が改善し、酸化ストレス、心身ストレス、脂質代
謝など様々な身体情報に好影響を及ぼす可能性が示唆された。

で、この中には LDL-C 低値者が含まれる。本試験によるLDL-C の上昇は、LDL-C 低値者が体調改善、食欲改善した結果、これまで低値であった LDL-C が上昇したことで結果的に平均値を押し上げたためと考えられる。LDL-C
4 週 後 値 は 127.50 ± 7.20 mg/dL と 130 mg/dL 以 下 で あり、憂慮する必要はないと判断した。一方、HDL-C は前
値 73.70 ± 5.10 mg/dL から 4 週後 79.20 ± 5.20 mg/dL に有意に上昇した。これまで HDH-C を上昇させる因子として知られているのは運動・身体活動のみであったが、今回新たに睡眠の質の改善が HDL-C 上昇因子に加わる可能性が示唆された。睡眠の質の改善が何故 HDL-C を上昇させたか、その機序の究明については今後の検討が期待される。

TC の上昇は LDL-C と HDL-C の両者が上昇した結果で（ 11 ）Glycative Stress Research

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