クラウド型電子カルテシステム「HOPE Cloud Chart」

嘉麻赤十字病院

クラウド型電子カルテの導入・運用事例

サーバ室不要でメンテナンスが容易なクラウド型電子カルテの短期導入に成功
中小規模日赤病院への電子カルテ導入プロジェクトで本社や他施設の協力を得てスムーズに稼働〒 821- 0012
福岡県嘉麻市上山田 1237
TEL：0948- 52- 0861
URL：http://www.kama- jrc.jp
診療科目：9 科目
病床数：142 床

福岡県の嘉麻赤十字病院は、医事システムの更新を機に、日本赤十字社の中小規模病院電子カルテ導入支援プロジェクトに立候補し、パイロット病院に採用されました。
電子カルテ導入にあたっての課題をクリアできるクラウド型の FUJITSU ヘルスケア
ソリューション HOPE Cloud Chart の採用を決め、日赤本社を通じて運用や導入の相談、マスタ提供などの支援を受けながら、職員が一丸となって初めての電子カルテ導入に成功。情報共有による医療・看護の質の向上と業務の効率化を実現しています。

吉武
三井

電子カルテ導入の動機

病院の状況に適したクラウド型を採用
日赤の導入支援プロジェクトでパイロット病院に選定

明人 整形外科部長
倫史 医事課主事

皆川悦子 看護副部長

院の電子カルテ導入支援プロジェクトが立ち上がりました。
そこで立候補したとこ ろ、2016 年 3 月に当院がパイロット病院に選ばれ、導入システムの検討から

吉武明人
整形外科部長

皆川悦子
看護副部長

三井倫史
医事課主事

Q：貴院の特徴をお聞かせください。

運用まで日赤本社にサポートしても終決定しました。各部署の代表を集

吉武氏：当院は赤十字病院としてのらえることになりました。

めてプレゼンテーションをしてもら

公的な役割に基づき、高齢化の進む

Q：クラウド型電子カルテを採用しい、その中で職員の評価が最も高かっ

筑豊南部地域のニーズに応える医療た理由は何だったのでしょうか。

たのが HOPE Cloud Chart でした。の提供をめざして、地域の病院や診

三井氏：まず、当院の設備上の事情療所、福祉施設との連携強化を図っから、サーバ室の設置が難しいことてきました。救急告示病院、在宅医がありました。また、人員的にサー療支援病院の指定を受け、急性期かバ保守に専任担当者を置くことも困ら在宅医療まで幅広い医療サービス難です。そこでオンプレミス型ではを地域に提供しています。

な く、 ク ラ ウ ド 型 の電 子 カ ル テ に

Q：電子カルテ導入のきっかけを教絞って検討を始めました。

えてください。

皆川氏：在宅医療で電子カルテを活導入の経緯

日赤の本社や他施設の協力により約 5 か月の準備期間で稼働を実現
他施設の見学を通して最適な運用のヒントを得る

三井氏：医事システム HOPE SX-J

用している施設では、クラウド型をが導入から 7 年ほど経過し、更新が採用しているところが多いと聞いて必要になっていました。次の機種をいましたので、クラウド型という選考えるにあたっては、時流も考慮し択に異存はありませんでした。

三井氏：院内では各部署の代表者かて医事システムだけでなく、電子カQ：最終的な機種選定はどのようにらなる導入推進委員会を組織し、吉ルテも含めた検討を行いました。

行われたのでしょうか。

Q：導入作業はどのように進められましたか。

武先生を委員長として運用の検討やちょうどそのころ、日本赤十字社

三 井 氏： 候 補 の 中 か ら ベ ン ダ ー を導入作業を進めました。プロジェク（日赤）の本社で、中小規模の日赤病3 社に絞り、プロポーザル方式で最トのパイロット病院となったこと

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HOPE Vision Vol.27

嘉麻赤十字病院
Q：患者さんの待ち時間に変化はあで、日赤本社や富士通の電子カルテも追加しました。そのおかげで、キッを導入しているほかの日赤病院にすクオフから約 5 か月後の 2017 年 3 月

ぐに相談できるなど支援を受けられの稼働時には混乱なく業務を行うこ吉武氏：診察ではまだ患者さんをおたことが、導入作業や運用を考えるとができました。

待たせしてしまっていますが、医師上で、大きな助けになりました。
吉武氏：医師以外のほとんどの職員に電子カルテの使用経験がなかったこともあり、当院にはどのような運用が合うかを考える中でいろいろと迷いがありました。そのため、初期の段階で電子カルテを使っているほかの日赤病院や、近隣の病院へ見学に行き、実際の運用状況を参考にし導入後の評価と今後の展望

スムーズな情報共有で医療の質向上と業務の効率化に寄与
訪問看護ステーションでも病院の情報を有効活用ました。また運用検討会議を頻回にQ：電子カルテの導入によりどのよ重ねることで、当院にとって最適なうなメリットがありましたか。

りましたか。

が電子カルテの操作に習熟すれば解消されるでしょう。
三井氏：事務では紙カルテ搬送などの業務がなくなった分、レセプト業務や患者さん対応などに時間をかけられるようになっているので、より良いサービスを提供できるようにしたいと思っています。

中規模病院の ICT 化を無理なく実現するクラウド型という選択運用を考えていきました。

吉武氏：紙カルテと違い、電子カル

皆川氏：最初は説明を受けても、なテは必要なときにすぐ患者さんの情

Q：今後の展望をお聞かせください。

かなかイメージできなかったのです

報を閲覧・共有でき、非常に便利だ

吉武氏：疾患別、治療別のクリニカ

が、実際に富士通の電子カルテが稼と 感 じ て い ま す。 例え ば リ ハ ビ リ

ルパスとの連動は、誤入力や未入力働している日赤の他施設などを見学

テーションでは、医師と理学療法士を防ぐためにも有用だと思っていまさせてもらえたことが、その後の作がお互いに情報共有をしやすくなっす。また費用面で折り合いがつけば、業に大いに役立ちました。また専門ていて、「この期間は非荷重で実施診断書作成の機能はぜひ欲しいと考的でわからないところについて、日する」といった処方の修正などの最えています。

赤本社の支援やご意見をいただけた新情報の共有が可能となります。

Q：電子カルテ化を考えている他施設のも助かりました。

皆川氏：看護記録を書くときに、従へのメッセージをお願いします。

来は患者さんの紙カルテを 1 つずつ三井氏：導入前には、電子カルテは出し、書いては戻すことを繰り返しメンテナンスがすごく大変だというていましたが、電子カルテではそのイメージを持っていました。しかし手間が不要になりました。記録作業

クラウド型電子カルテは、導入初期の時間がかなり短縮でき、とても楽のマスタ整備が落ち着けば、システ

三井氏：紙カルテからの電子化なのになりましたし、多人数で一斉に開ム更新などもすべてセンター側が行でつくるべきマスタの数は膨大でし

いて情報共有できるのも便利です。

うので、本当に手間がかからないこ

たが、日赤本社を通じて、ほかの日併設の訪問看護ステーションとも赤病院からマスタを提供していただ

つながっていて、互いに情報を共有

吉武氏：専任のシステム管理者や、き、ひな型として使うことができた

できるため、退院支援や地域連携に温度管理なども必要なサーバ室を用ので、作業はかなり軽減されました。

おいても活用でき、大変有用です。

意するのが難しい中小規模病院でQ：データ移行やリハーサルはいか

Q：医療安全の面での効果はありま

は、クラウド型電子カルテという選日赤病院からマスタの提供を受け構築作業の負担を軽減
Q：マスタの構築作業に苦労はありませんでしたか。

がでしたか。

したか。とを実感しています。

択は理にかなっていると思います。

三 井 氏： 同 じ 富 士 通 製 品 で あ る

皆川氏：病棟では患者さんのケアに導入作業にあたっては、院内の全HOPE SX-J からの移行のため、前集中するよう、入力はナースステー

職員が一丸となり、成功に向けて連システムからそっくりそのままデーションで行う運用としていますが、携し合うことが大事です。問題が発タを移すことができました。操作もベッドサイドにノート PC を持ち込生した場合は、ベンダーや、すでにほとんど同じなので、医事に関してむことで、点滴のチェックや前日の電子カルテを導入している他施設には当初から問題なく使えています。

情報の確認が容易になりました。以

助言を求めることも重要であり、と吉武氏：稼働 1 か月前のリハーサルで前からダブルチェック方式を導入しても有益だと思います。■

運用がうまくいかない部分があったたていたため、インシデントはかなりめ、職種間でのミニリハーサルやシス減っていたのですが、3 点認証の導テムエンジニアの指導で操作研修など入で安心感が高まりました。

〔嘉麻赤十字病院の HOPE Cloud Chartの導入については、株式会社エム・オー・エム・テクノロジー（http://www.momt.
co.jp）にご協力をいただきました〕

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