別紙１

現況報告書様式（平成29年4⽉1⽇現在）
１．法人基本情報(1)都道府県区分
12 千葉県(2)市町村区分
347 香取郡多古町(7)法人の名称(8)主たる事務所の住所(9)主たる事務所の電話番号(12)従たる事務所の住所(13)法人のﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞｱﾄﾞﾚｽ(15)法人の設⽴認可年⽉⽇(3)所轄庁区分
12000(4)法人番号
5040005011711(5)法人区分
02 社会福祉協議会

社会福祉法人多古町社会福祉協議会
千葉県
香取郡多古町
0479-76-5940(10)主たる事務所のＦＡＸ番号

多古777-1
0479-70-6072

http://www.takoshakyo.jp/
昭和62年2⽉27⽇ (16)法人の設⽴登記年⽉⽇(14)法人のﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ
tako-shakyo@titan.ocn.ne.jp
昭和62年4⽉1⽇(6)活動状況
01 運営中(11)従たる事務所の有無 2 無２．当該会計年度の初⽇における評議員の状況(1)評議員の定員(3-1)評議員の氏名

31(2)評議員の現員

27 (3-6)評議員全員の報酬等の総額（円）(3-3)評議員の任期(3-2)評議員の職業
土屋 悦啓
農業
押田 勝
無職
山倉 壽男
農業
小川 進
無職
宇井 武雄
無職
市原 實
無職
柳下 清
農業
佐藤 幸三
自営
菅澤 進
農業
寺田 茂義
無職
越川 節子
無職
高橋 静子
農業
飯田 聰裕
農業
山崎 和敏
会社経営

H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで

0(3-4)評議員の所(3-5）他の社会福祉法人の評 (3-7)前会計年度における評轄庁からの再就職
議員・役員・職員との兼務状況 議員会への出席回数
状況
2無2無02無2無12無2無12無2無12無2無12無2無52無1有42無2無12無2無42無2無22無2無12無2無52無1有02無2無3

別紙１

現況報告書様式（平成29年4⽉1⽇現在）
石橋 ⼀成
医師
小川 節子
無職
飯田 良⼀
会社員
熊澤 信宏
会社員
高橋 進
公務員
菅澤 ⾏男
公務員
飯田 正⼀
団体役員
萩原 承平
医師
矢城 次男
自営
松尾 久利
無職
並木 芳子
無職
菅澤 昌則
農業所 輝雄施設勤務

H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで
H29.4.1 〜 平成３２年度定時評議員会の終結の時まで

2無2無02無2無02無2無02無2無32無2無52無2無02無2無22無2無02無2無12無2無02無2無12無2無12無1有4３．当該会計年度の初⽇における理事の状況
15 (2)理事の現員(1)理事の定員(3-2)理事の役職(3-3)理事⻑への就任
年⽉⽇

14 (3-12)理事全員の報酬等の総額（円）(3-4)理事の (3-5)理事選任の評議
常勤・非常勤 員会議決年⽉⽇(3-6)理事の職業(3-1)理事の氏名

藤田 明也
鈴木 ⼀三
野平 憲
木村 和克
加瀬 芳廣

(3-8)理事の任期(3-9)理事要件の区分別該当状況

3 その他理事
H28.12.14
3 その他理事
H28.12.14
3 その他理事
H28.5.21
3 その他理事
H27.5.29
3 その他理事
H28.10.12

2 非常勤平成28年12⽉13⽇ 無職
2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
2 非常勤
平成28年12⽉13⽇ 農業
2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
2 非常勤
平成28年5⽉20⽇ 会社員
2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
2 非常勤
平成27年5⽉15⽇ 無職
2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
2 非常勤
平成28年10⽉11⽇ 会社役員
2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者〜 平成29年5⽉28⽇〜 平成29年5⽉28⽇〜 平成29年5⽉28⽇〜 平成29年5⽉28⽇〜 平成29年5⽉28⽇

0 2 特例無(3-10)各理事と親族等特殊(3-11)理事報酬等の支給形態関係にある者の有無
2無4 いずれも支給なし

2無4 いずれも支給なし

2無4 いずれも支給なし

2無4 いずれも支給なし

2無4 いずれも支給なし(3-7)理事の所轄庁からの再就職状況(3-13)前会
計年度における理事会への出席回数
2無1
2無1
2無2
2無42無2

別紙１

現況報告書様式（平成29年4⽉1⽇現在）

平山 さち子
山村 雅法
佐藤 正
藤崎 敏宏
木下 勝三郎
川口 勤二
大木 数万
鈴木 勲
市原 良治

3 その他理事
H28.10.12 〜 平成29年5⽉28⽇
3 その他理事
H27.5.29 〜 平成29年5⽉28⽇
3 その他理事
H27.5.29 〜 平成29年5⽉28⽇
3 その他理事
H27.5.29 〜 平成29年5⽉28⽇
3 その他理事
H27.5.29 〜 平成29年5⽉28⽇
3 その他理事
H27.5.29 〜 平成29年5⽉28⽇
1 理事⻑（会⻑等含む。）
H28.3.24 〜 平成29年5⽉28⽇
3 その他理事
H27.5.29 〜 平成29年5⽉28⽇
3 その他理事
H28.5.21 〜 平成29年5⽉28⽇

2 非常勤
平成28年10⽉11⽇ 無職
2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
2 非常勤
平成27年5⽉15⽇ 無職
2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
2 非常勤
平成27年5⽉15⽇ 農業
2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
2 非常勤
平成27年5⽉15⽇ 施設⻑
3 施設の管理者
2 非常勤
平成27年5⽉15⽇ 無職
1 社会福祉事業の経営に関する識⾒を有する者
2 非常勤
平成27年5⽉15⽇ 無職
1 社会福祉事業の経営に関する識⾒を有する者
平成28年3⽉24⽇ 2 非常勤
平成28年3⽉17⽇ 農業
1 社会福祉事業の経営に関する識⾒を有する者
2 非常勤
平成27年5⽉15⽇ 無職
1 社会福祉事業の経営に関する識⾒を有する者
2 非常勤
平成28年5⽉20⽇ 公務員
2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者

2無4 いずれも支給なし

2無4 いずれも支給なし

2無4 いずれも支給なし

2無4 いずれも支給なし

2無4 いずれも支給なし

2無4 いずれも支給なし

2無4 いずれも支給なし

2無4 いずれも支給なし

2無4 いずれも支給なし

2無2無2無2無2無2無2無2無2無303555544４．当該会計年度の初⽇における監事の状況(1)監事の定員(3-1)監事の氏名

所 ⼀重
⽚岡 秀⾏

2 (2)監事の現員

2 (3-6)監事全員の報酬等の総額（円）

0(3-2)①監事の職業(3-2)②監事の所轄庁からの再就職状況(3-3)監事選任の評議
員会議決年⽉⽇(3-4)監事の任期(3-5)監事要件の区分別該当状況(3-7)前会計年度における理事会への出席回数

会社役員
H28.5.29 〜 平成29年５⽉28⽇
無職
H28.5.29 〜 平成29年5⽉28⽇

2無6 財務管理に識⾒を有する者（その他）
2無3 社会福祉事業に識⾒を有する者（その他）

平成27年5⽉15⽇
1
平成27年5⽉15⽇
2

５．前会計年度・当会計年度における会計監査人の状況(1-3)前年度(1-2)前会計年度 決算にかかる(1-1)前会計年度の会計監査人の氏名（監査法人の場合は監査法人名） の会計監査人の監 定時評議員 (2-1)当会計年度の会計監査人の氏名（監査法人の場合は監査法人名）
査報酬額（円） 会への出席の有無
所 ⼀重01有⽚岡 秀⾏
02無(2-2)当会計年度の会計監査人の監査報酬額（円）６．当該会計年度の初⽇における職員の状況(1)法人本部職員の人数①常勤専従者の実数

7 ➁常勤兼務者の実数

常勤換算数

0 ③非常勤者の実数

常勤換算数

123.5

別紙１

現況報告書様式（平成29年4⽉1⽇現在）(2)施設・事業所職員の人数①常勤専従者の実数

0 ➁常勤兼務者の実数

常勤換算数

0 ③非常勤者の実数

常勤換算数

0

７．前会計年度の評議員会の状況(1)評議員会ごとの評議員会開催年⽉⽇(2)評議員会ごとの評議員・理事・監事・会計監査人別の出席者数(3)評議員会ごとの決議事項
評議員

理事

監事

平成28年5⽉20⽇

16

1

1

平成28年10⽉11⽇

171

平成２8年度社会福祉事業補正予算、理事の選任

平成28年11⽉29⽇

171

定款の⼀部改正、理事・監事・評議員選任規程の⼀部改正、給与及び⼿当等に関する規程の⼀部改正

平成28年12⽉13⽇

161

給与及び⼿当等に関する規程の⼀部改正、理事の選任、社会福祉大会

平成29年3⽉17⽇

161

平成２8年度社会福祉事業補正予算、平成２９年度予算、役員並びに非常勤者の費⽤弁償に関する規程の⼀部改正、経理規程の⼀部改正、地域ぐるみ福祉振興基⾦運営規程の⼀部改正、ボランティアセンター設置及び運営に関する規程の制定(4)うち開催を省略した回数

会計監査人

平成２7年度決算、理事の選任

0８．前会計年度の理事会の状況(1)理事会ごとの理事会
開催年⽉⽇(2)理事会ごとの理事・監事
別の出席者数(3)理事会ごとの決議事項

現況報告書様式（平成29年4⽉1⽇現在）
理事別紙１

監事

平成28年5⽉20⽇

11

1 平成２７年度決算、評議員の選任、福祉サービスに対する苦情解決に関する第三者委員の選任

平成28年10⽉11⽇

12

2 平成２８年度社会福祉事業補正予算、評議員の選任

平成28年11⽉29⽇

110 定款の⼀部改正、理事・監事・評議員選任規程の⼀部改正、評議員選任・解任委員会運営細則の制定、給与及び⼿当等の関する規程の⼀部改正

平成28年12⽉13⽇

110 給与及び⼿当等に関する規程の⼀部改正、評議員の選任、社会福祉大会

平成29年3⽉17⽇

120(4)うち開催を省略した回数

平成２８年度社会福祉事業補正予算、平成２９年度予算、役員並びに非常勤者の費⽤弁償に関する規程の⼀部改正、経理規程の⼀部改正、地域ぐるみ福祉振興基⾦
規程の⼀部改正、ボランティアセンター設置及び運営の関する規程の制定

0９．前会計年度の監事監査の状況(1)監事監査を実施した監事の氏名

所 ⼀重
⽚岡 秀⾏

(2)監査報告により求められた改善すべき事項

無し(3)監査報告により求められた改善すべき事項に対する対応無し

１０．前会計年度の会計監査の状況(1)会計監査人による会計監査報告における意⾒の区分

01 無限定適正意⾒別紙１

現況報告書様式（平成29年4⽉1⽇現在）(2)会計監査人による監査報告書

１１．前会計年度における事業等の概要 － (1)社会福祉事業の実施状況①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類➁事業所の名称③事業所の所在地④事業所の土 ⑤事業所の建 ⑥事業所単位での事業開地の保有状況 物の保有状況 始年⽉⽇①-1拠点区①-2拠点区
分コード分⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）
分名称類
ア 建設費
（ア）建設年⽉⽇（イ）自⼰資⾦額（円）（ウ）補助⾦額（円） （エ）借⼊⾦額（円）（ア）－１修繕年⽉⽇（ア）－２修繕年⽉⽇
（１回目）
（２回目）
社会福祉事業に関する連絡
香取郡多古町
多古777-１

イ 大規模修繕001 本部

02210101
千葉県
ア建設費
イ大規模修繕

⑦事業所単位での定員（オ）建設費合計額（円）（ア）－３修繕年⽉⽇ （ア）－４修繕年⽉⽇（ア）－5修繕年⽉⽇
（３回目）
（４回目）
（５回目）
社会福祉法人多古町社会福祉協議会
1 ⾏政からの賃借等 1 ⾏政からの賃借等
昭和62年4⽉1⽇
000⑧年間(4⽉〜3⽉）利⽤者延べ総数（人／年）

ウ 延べ床面積（イ）修繕費合計額（円）00⑦事業所単位での定員⑧年間(4⽉〜3⽉）利⽤者延べ総数（人／年）0

１１．前会計年度における事業等の概要 － (2)公益事業①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類➁事業所の名称③事業所の所在地④事業所の土 ⑤事業所の建 ⑥事業所単位での事業開地の保有状況 物の保有状況 始年⽉⽇①-1拠点区①-2拠点区
分コード分⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）
分名称
類
ア 建設費
（ア）建設年⽉⽇（イ）自⼰資⾦額（円）（ウ）補助⾦額（円） （エ）借⼊⾦額（円）（ア）－１修繕年⽉⽇（ア）－２修繕年⽉⽇
（１回目）
（２回目）
居宅介護支援事業
香取郡多古町
多古777-１

イ 大規模修繕
03260301（公益）本 千葉県
002
ア建設費
部
イ大規模修繕（オ）建設費合計額（円）（ア）－３修繕年⽉⽇ （ア）－４修繕年⽉⽇（ア）－5修繕年⽉⽇
（３回目）
（４回目）
（５回目）
社会福祉法人多古町社会福祉協議会
1 ⾏政からの賃借等 1 ⾏政からの賃借等
平成12年5⽉1⽇
000

ウ 延べ床面積（イ）修繕費合計額（円）1440⑦事業所単位での定員⑧年間(4⽉〜3⽉）利⽤者延べ総数（人／年）0

１１．前会計年度における事業等の概要 － (3)収益事業①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類➁事業所の名称③事業所の所在地④事業所の土 ⑤事業所の建 ⑥事業所単位での事業開地の保有状況 物の保有状況 始年⽉⽇①-1拠点区①-2拠点区
分コード分⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）
分名称
類
ア 建設費
（ア）建設年⽉⽇（イ）自⼰資⾦額（円）（ウ）補助⾦額（円） （エ）借⼊⾦額（円）（ア）－１修繕年⽉⽇（ア）－２修繕年⽉⽇（ア）－３修繕年⽉⽇ （ア）－４修繕年⽉⽇（オ）建設費合計額（円）（ア）－5修繕年⽉⽇

ウ 延べ床面積別紙１

現況報告書様式（平成29年4⽉1⽇現在）
イ 大規模修繕
05340101（収益）本 千葉県
003
ア建設費部
イ大規模修繕

（１回目）
収益事業
香取郡多古町

（２回目）

（３回目）

多古388-1

（４回目）
（５回目）
社会福祉法人多古町社会福祉協議会
1 ⾏政からの賃借等 1 ⾏政からの賃借等
平成5年6⽉1⽇（イ）修繕費合計額（円）01

14,00016.000

１１．前会計年度における事業等の概要 － (4)備考

11-2．うち地域における公益的な取組（地域公益事業含む）（再掲）①取組類型コード分類➁取組の名称③取組の実施場所(区域)④取組内容

１２．社会福祉充実残額及び社会福祉充実計画の策定の状況（1）社会福祉充実残額の総額（円）（2）社会福祉充実計画における計画額（計画期間中の総額）①社会福祉事業又は公益事業（社会福祉事業に類する小規模事業）（円）②地域公益事業（円）③公益事業（円）④合計額（①＋②＋③）（円）（3）社会福祉充実残額の前年度の投資実績額①社会福祉事業又は公益事業（社会福祉事業に類する小規模事業）（円）②地域公益事業（円）③公益事業（円）④合計額（①＋②＋③）（円）（4）社会福祉充実計画の実施期間

１３．透明性の確保に向けた取組状況(1)積極的な情報公表への取組①任意事項の公表の有無
㋐事業報告
㋑財産目録
㋒事業計画書㋓第三者評価結果㋔苦情処理結果㋕監事監査結果

1有1有1有2無2無2無（社会福祉充実残額算定シートを作成するまで編集することはできません）-25,710,000
00000000〜別紙１

現況報告書様式（平成29年4⽉1⽇現在）
2無㋖附属明細書(2)前会計年度の報酬・補助⾦等の公費の状況①事業運営に係る公費（円）➁施設・設備に係る公費（円）③国庫補助⾦等特別積⽴⾦取崩累計額（円）(3)福祉サービスの第三者評価の受審施設・事業所について
施設名

30,992,817
00
直近の受審年度

１４．ガバナンスの強化・財務規律の確⽴に向けた取組状況(1)会計監査人非設置法人における会計に関する専門家の活⽤状況①実施者の区分➁実施者の氏名（法人の場合は法人名）③業務内容④費⽤［年額］（円）(2)法人所轄庁からの報告徴収・検査への対応状況報告を要しない指摘事項①所轄庁から求められた改善事項
理事会評議員会の⽋席が継続している理事、評議員がいるので、⽇程調整に努めるとともに出席を促すこと。
➁実施した改善内容

事前に連絡を取り出来るだけ出席数の多い⽇程で調整し出席を促す。

１５．その他
退職⼿当制度の加⼊状況等（複数回答可）
2無① 社会福祉施設職員等退職⼿当共済制度（(独)福祉医療機構）に加⼊
2無② 中小企業退職⾦共済制度（(独)勤労者退職⾦共済機構）に加⼊
2無③ 特定退職⾦共済制度（商⼯会議所）に加⼊④ 都道府県社会福祉協議会や都道府県⺠間社会福祉事業職員共済会等が⾏う⺠間の社会福祉事業･施設の職員を対象とした退職⼿当制度に加⼊
全国社会福祉団体退職⼿当積⽴基⾦⑤ その他の退職⼿当制度に加⼊（具体的に：●●● ）2無⑥ 法人独自で退職⼿当制度を整備
2無⑦ 退職⼿当制度には加⼊せず、退職給付引当⾦の積⽴も⾏っていない

1有