（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２６年７月１日【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

０８９０２０００８２

法 人 名

株式会社

事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

日立ライフ

小規模多機能型居宅介護
らいふホーム大沼

ユニット名━〒３１６－００１４
茨城県日立市東金沢町５－２０－３０
平成２５年１０月２２日

評価結果
市町村受理日平成２６年６月２７日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先URL

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2010_021_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0890200082-00&PrefCd=08&VersionCd=021【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２５年１２月１９日

茨城県総合福祉会館内
評価機関
決 済 日

平成２６年６月１３日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
・理念「誰もが住み慣れた地域で暮らし続けることができるように」を共有し、利用者様の自主性と今までの生活歴、今後の生活の継続性を大切にしたケアを展開している。
・ほっと心がなごむ家、いつでも笑い声が聞こえ、自宅にいるのと同じように過ごしていただけるよ
う「和」の雰囲気を重視し施設内の殆どに畳を使用。畳の居室、ﾃﾞｲルームには床暖房となっており、時には横になって伸び伸びと手足をのばしたり、ごろごろと体を動かし楽しんだりして、ゆったりとした雰囲気の中で生活できるよう、スタッフ全員優しい気持ちと笑顔で、ケアをしている。また、落ちついた雰囲気の中庭があり、日に何度か、中庭を眺めながらの施設内散歩や、歩行練習は、スタッフとご利用者様との大切なコミニュケーションの場であり、ご利用者様の励みにもなっている。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
利用者が地域の人々と交流ができるよう、事業所の夏祭りに近隣住民に参加を呼びかけ、子どもを含む多数の参加を得ている。
玄関から居間兼食堂や居室へ続く廊下は全て畳敷きで、家庭的な雰囲気づくりをしているほか、居間兼食堂は床暖房になっており、冬場でも温かく過ごせる環境となっている。
浴室と脱衣室に暖房機を設置し、室外との温度差を少なくするよう配慮するとともに、車いす対応のシャワーチェアーや固定式と移動式の手摺を備え、利用者が安全に入浴ができるよう支援している。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況「誰もが住み慣れた地域で暮らし続けるこ
目に入り易い場所(施設内玄関先)
全職員で話し合い、地域密着とができるように」との地域密着型サービスに「理念」を掲げ、職員一人ひと型サービスの意義を踏まえた事
りが、理念を理解・共有し、日々 の意義を踏まえた理念を作成し、玄関と事務 業所独自の理念を作成すること室などの目に付く場所に掲示するとともに、 を期待する。
地域密着型サービスの意義を踏 のサービス実践に努めている。
職員はミーティングで話し合い、共有してまえた事業所理念をつくり、管理日々の実践に努めているが、同一法人４ヶ所
者と職員は、その理念を共有しての事業所で同じ理念を掲げており、事業所独実践につなげている
自の理念を作成するまでには至っていない。

○理念の共有と実践

1

1

近隣住民に事業所の夏祭りへの参加を呼び
季節の行事や、毎月定期的に地域
かけ、子どもを含む多数の参加を得ながら利のボランティア（オカリナ・手遊
び・カラオケ･寸劇等）に来訪し 用者と交流を図っている。
職員は利用者が地域の祭りを見物できるよていだき、交流を行なっている。
う一緒に出かけたり、定期的にオカリナや手利用者が地域とつながりながら遊び、カラオケ、寸劇などの地域のボラン
暮らし続けられるよう、事業所自ティアを受け入れたりして、利用者が地域の体が地域の一員として日常的に交人々と交流ができるよう支援をしている。
流している
職員は地域の防災訓練に参加し、地域の一員としての役割を担っている。

○事業所と地域とのつきあい

2

2

3

○事業所の力を活かした地域貢献 認知症の方々のホームでの様子
や、日々の関わり方を通じて、支事業所は、実践を通じて積み上げ 援の方法やヒントなどを直接ご家ている認知症の人の理解や支援の方 族や運営推進会議を通じて、地域
法を、地域の人々に向けて活かして の人々へ発信している。
いる4

運営推進会議は利用者や家族等の代表、市○運営推進会議を活かした取組み サービスの利用状況や行事などの報告を行い、各委員からの意見を 職員、民生委員、地域の交流センター職員な
今後のサービス向上に向け取り組 どで２ヶ月に１回開催している。
会議では利用者の状況や行事の報告をする
んでいる。（奇数月の第4木曜日
ほか、小規模多機能型居宅介護についての説を開催予定日としている）
運営推進会議では、利用者や明をしたり、介護の問題などを取り上げたりサービスの実際、評価への取り組
して話し合っている。
み状況等について報告や話し合い
委員から地域の催しの情報を得ているほを行い、そこでの意見をサービス
か、事業所で行う蕎麦打ち行事への協力の申向上に活かしている
し出があるなど、出た意見等をサービスの質の向上に活かしている。

3

2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
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項

目

自

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実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況市担当者が毎回運営推進会議に出席して具体的な相談や実情など、運営推進会議やその他、随時市町村への いる。
管理者は折にふれ市役所を訪問し、市担連絡を密にすることで、運営面で市町村担当者と日頃から連絡をの透明性を心がけると同時に、地 当者に利用状況を報告したり、利用者の困密に取り、事業所の実情やケア域に開かれた施設作りを目指して 難ケースについて相談をしているほか、情サービスの取組みを積極的に伝え報交換をしたり連絡を密にとったりして協いる。
ながら、協力関係を築くように取力関係を築いている。
り組んでいる○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる○虐待の防止の徹底

7

8

管理者や職員は、高齢者虐待防止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

身体拘束を行なう事による弊害を
身体拘束をしないケアに関するマニュア
職員全員が理解し、11項目の具体 ルを作成し、虐待や権利擁護も含めて勉強的な行為を行なわないよう、職員 会を実施し、全職員が身体拘束の内容とそによる目配り気配りを徹底してい の弊害を理解している。
る。
日中は玄関や居室は施錠せず、職員は利用者の行動に目配りをしながら見守り、身体拘束をしないケアに努めている。

毎月定期的に職員ミーティングを行い、虐待防止、拘束予防について確認している。スタッフ間声かけを行い、事業所内での虐待がな
い様、又ご利用者様に対しては入浴時身体状況の確認や、来所時の表情や雰囲気などからいち早く異変を察知できるよう、スタッフ間の連絡を密にし、防止に努めている。

○権利擁護に関する制度の理解と 職員ミーティングにより、権利擁護に関する制度の理解に努め、必活用要性のある利用者、家族の発見に管理者や職員は、日常生活自立 努め、必要性があれば随時、市町支援事業や成年後見制度について 村担当者を通じ、関係機関に繋げ学ぶ機会を持ち、個々の必要性を るようにしている。
関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している
3

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
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外
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項

目

自

己

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価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況十分理解していただけるよう、具体的な例を挙げて、丁寧に説明し契約の締結、解約又は改定等の 不明な点が残らないよう心がけて際は、利用者や家族等の不安や疑 いる。
問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

10

6

重要事項説明書に事業所と第三者機関の○運営に関する利用者、家族等意 利用時の家族との連絡帳でその都度の連絡や意見要望を連絡、調整 苦情相談受付窓口を明記するとともに、契見の反映している。重要事項説明書に苦情 約時に利用者や家族等に説明している。
相談窓口を明示し、意見や要望が管理者や職員は日々の係わりの中で利用あった場合は速やかに対応できる 者の意見や要望を聴くよう努めるとともに、家族等からは連絡帳を活用したり、送利用者や家族等が意見、要望を ようにしている。
迎時や電話で話を聞くようにしているが、管理者や職員並びに外部者へ表せ
率直な意見等を出してもらうまでには至っる機会を設け、それらを運営に反ていない。
映させている
毎月市の介護相談員を受け入れ、利用者からの意見や要望を聴いてもらっている。

家族等の率直な意見をより多く出してもらえるよう、無記名のアンケートを実施することを期待する。

・月1回の定例ミーティングを実
管理者は毎月実施する職員ミーティング
施し職員の意見や提案を運営に反 で職員の意見や要望、提案を聞く機会を設映させている。
・月1 けるとともに、出た意見等を運営に反映さ
回、社内にて全体の運営に関する せている。
会議を開催し、意見交換をしてい管理者は半年に１回職員との面接を行っ
代表者や管理者は、運営に関す る。
ており、職員の希望や目標を記載する面接る職員の意見や提案を聞く機会を
シートを基に話し合うことにより、向上心
設け、反映させているをもって業務に取り組めるような環境づくりに努めている。
○運営に関する職員意見の反映

11

7○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている

職員1人ひとりに日々意見を聞き、業務を前向きに励めるよう、
個人の目標設定、そして面談などを繰り返し、各自が向上心を持って働ける職場環境作りに努めている。

4

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
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項

目

自

己

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実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

外部研修会などの情報を各スタッフに伝達し、自主的に参加ができ代表者は、管理者や職員一人ひ るようにしている。外部研修に参加した場合は、内部研修の一環ととりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会 して伝達講習を行なう。
の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている
市内の小規模多機能型居宅介護の○同業者との交流を通じた向上
事業所を、訪問するなどの交流を代表者は、管理者や職員が同業 している。また、日立市ケアマネ者と交流する機会をつくり、ネッ ジャー連絡協議会に会員登録してトワークづくりや勉強会、相互訪 おり、定期的に同業者や同業他種問等の活動を通じて、サービスの のケアマネジャーと交流を図り、質を向上させていく取組みをして 勉強会などにも参加している。
いる○職員を育てる取組み

13

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
初回アセスメントや、必要に応じてご本人と幾度も顔をあわせ、話サービスの利用を開始する段階
をして希望に沿えるサービスの提で、本人が困っていること、不安な 供に努めている。
こと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている
○初期に築く家族等との信頼関係 自宅訪問をし、ご本人の生活歴や現在の家庭環境などを聞き取りすサービスの利用を開始する段階 る中で、信頼関係を醸成し、不安
で、家族等が困っていること、不 な事や要望などを話しやすい雰囲
安なこと、要望等に耳を傾けなが 気作りに努めている。
ら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

1516○初期対応の見極めと支援
17

サービスの利用を開始する段階
で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

ご家族との話しあいの中で状況によっては他の利用方法があることを説明し、他施設の利用を勧める場合もある。また、福祉用具や住宅改修、医療系の介護保険サービス（訪問リハビリなど）の利用
も、状況に応じて勧めている。
5

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
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評
価

項

目

自

己

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施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況本人が自分で出来ることは行なって○本人と共に過ごし支え合う関係 いただき、出来ない部分の手伝いをさせていただく。また、共に出来る

職員は、本人を介護される一方 ことは一緒に行なっている。（テーの立場に置かず、暮らしを共にす ブル拭きや洗濯物たたみなど、生活の一部として手伝っていただいている者同士の関係を築いている

18

る）

19

20

8

○本人と共に支え合う家族との関 ご家族への連絡帳での情報交換や電話での話しあい、送迎時などで係の会話を通して、ご利用者様の情職員は、家族を支援される一方の立場に置かず、本人と家族の絆を大 報を共有し、家族と共に支えあえ
切にしながら、共に本人を支えてい る関係を築けるよう努めている。
く関係を築いている
利用者の同級生や昔一緒に働いていた友○馴染みの人や場との関係継続の 施設に自由に面会に来ていただき
一緒に過ごしていただくなどの配 人、娘家族などの来訪があるほか、利用者支援
慮をしている。また、本人と友人 の希望にそって知人などに電話をかけられの電話などをサポートするなど、 るよう支援をしている。
いつでも繋がっているということ
かつてよく行ったことのある海や公園、
本人がこれまで大切にしてきた を感じていただけるケアを提供し 記念館に外出支援をしているほか、小学校
馴染みの人や場所との関係が途切 ている。
や地域の交流センターなどへ出かけ、馴染れないよう、支援に努めている
みの人や場所との関係が継続できるよう支援している。
職員は、全体の雰囲気に常に気配りを行い、良い雰囲気の中で過ご利用者同士の関係を把握し、一 していただけるよう、声かけして人ひとりが孤立せずに利用者同士 いる。特に仲間に入りにくい方にが関わり合い、支え合えるような 配慮しながら声かけなど促しをしている。
支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21○関係を断ち切らない取組み
22

サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている

サービス終了した方でも相談・支援について対応できる旨、声かけを行なっている。
身体状況の変化などで病院に入院した場合でも、随時相談を受け付け、サービス利用の復帰や他の適切なサービスへの紹介など、安心して生活していた
だけるように努めている。

6

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
価

外
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評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
アセスメントにより、今までの生
職員はアセスメントから利用者一人ひと活歴を把握しつつ、ご本人の希望 りの生活歴を把握しているほか、日々の係や意向を取り入れたケアが出来る わりの中から思いや意向の把握に努め、カよう努めている。できるだけご家 ンファレンスや職員ミーティング時に話し一人ひとりの思いや暮らし方の 庭での生活の延長として生活して 合って共有している。
意思表示が困難な利用者の場合は、行動
希望、意向の把握に努めている。 いただけるよう環境設定に努めてや表情を観察したり、家族等から話を聞い困難な場合は、本人本位に検討し いる。
たりして思いや意向を把握するように努め
ている。
ている。
○思いや意向の把握

23

9アセスメントやご利用者様との日
常会話、家族からの生活状況などの情報を職員が共有・把握するよ一人ひとりの生活歴や馴染みのうに努めている。
暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24

申し送り等を通して、一人ひとりの現状把握に努めている。ご家族との連絡帳の活用により、ご家族
一人ひとりの一日の過ごし方、 からの情報を把握している。個別
心身状態、有する力等の現状の把 記録にご本人の行動などを記録し、できること、していることな握に努めている
どの把握に努めている。
○暮らしの現状の把握

25

26

介護計画は利用者や家族等の思いや希望○チームでつくる介護計画とモニ 定期的なモニタリング訪問により、ご本人やご家族からの、ご意 を聴くとともに、職員ミーティング時に話タリング
見やご要望を伺い、必要に応じて し合って作成し、家族等に説明して確認を本人がより良く暮らすための課 サービス事業所の担当者も含め、 得ている。
話し合いを行なっている。
毎月カンファレンスやモニタリングを行
10 題とケアのあり方について、本い、半年又は１年の設定期間毎に介護計画
人、家族、必要な関係者と話し合を見直すほか、心身の状態に変化が生じた
い、それぞれの意見やアイディア
場合は、現状に即した介護計画に見直してを反映し、現状に即した介護計画
いる。
を作成している7

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
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価

項

目

自

己

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価

実

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状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況日々個別記録に記入し、職員間で情報を共有している。記録による日々の様子やケアの実践・結申送りの他にも、口頭での申し送
果、気づきや工夫を個別記録に記 りで、日々の表情の変化や行動の入し、職員間で情報を共有しなが 変化などを話し合い、より良いケら実践や介護計画の見直しに活か アに繋がるよう努めている。
している○一人ひとりを支えるための事業 ご本人、ご家族の状況に応じて柔軟な支援、サービスに対応ができ
所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に るよう努めている。（その時々に生まれるニーズに対応して、既存 応じて送迎や食事、お泊り）○個別の記録と実践への反映

27

28のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる○地域資源との協働
29

一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している○かかりつけ医の受診支援

30

受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかか
11
りつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している

アセスメントの中で、その人をとりまく地域の協力者（友人、ボラ
ンティア、民生委員等）を把握し、継続して集まり合いを持っていただけるよう協力をお願いしている。
契約時に利用者や家族等からかかりつけ医
基本的に病院受診については、ご家族に受診していただいている。 の意向を確認し、希望する医療機関への受診
ご本人の身体状況等、適宜把握し は家族等の付き添いを基本としているが、事状況に応じて受診していただいて 業所内で利用者の心身の状態に変化が生じた
場合は職員が同行し、適切な医療が受けられいる。
るよう支援している。
受診結果は電話や連絡帳で報告するとともに記録に残し、全職員で共有している。

日々の変化について適宜、把握した情報を看護師に申し送り、ご家
介護職員は、日常の関わりの中 族との連絡を密に取りながら必要でとらえた情報や気づきを、職場 に応じて受診等が受けられるよう内の看護職員や訪問看護師等に伝 支援している。
えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している○看護職員との協働

31

8

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
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価

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評
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項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況必要に応じて病院関係者と連絡を取り情報収集に努め、退院の際ス利用者が入院した際、安心して ムーズにサービス利用に繋げられ治療できるように、また、できる るよう定期的に面会し病棟看護師
だけ早期に退院できるように、病 等からの情報収集に努める。
院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
契約時に重度化した場合や終末期に向け○重度化や終末期に向けた方針の ご本人・ご家族と話し合い今後の方針を決めて、関係医療機関と連 ての対応を利用者や家族等に口頭で説明し共有と支援携を取りながら適宜、対応させて ているが、事業所としてできることとでき重度化した場合や終末期のあり いただく。
ないことを明記した対応指針を作成した方について、早い段階から本人・り、書面で同意を得るまでには至っていな
12 家族等と話し合いを行い、事業所
い。
でできることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる○入退院時の医療機関との協働

32

33

重度化した場合や終末期の対応指針を明文化し、事業所としてできることとできないことを利用者や家族等に十分に説明するとともに、書面で同意を得ることが望まれる。

緊急時対応マニュアルを整備し、職員会議等で定期的に確認している。尚、普通救命講習Ⅰを終了し利用者の急変や事故発生時に備 た職員を配置している。
えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている○急変や事故発生時の備え

34

年2回の避難訓練を計画し、地域
夜間想定を含め年２回避難訓練を実施すの防災訓練にも参加予定しているとともに、実施記録を作成して課題や反る。運営推進会議を通じ、地域住 省点を話し合っているが、避難訓練時に地民と連携を取りながら災害対策を 域住民の参加を得たり、協力体制を構築す
火災や地震、水害等の災害時計画する予定である。
るまでには至っていない。
13 に、昼夜を問わず利用者が避難で１回は夜勤帯の避難訓練を行う。
避難経路図を作成するとともに、緊急連きる方法を全職員が身につけると絡網を掲示している。
ともに、地域との協力体制を築い
災害の発生に備えて食糧や飲料水などをている
備蓄している。
○災害対策

35

9

避難訓練に地域住民の参加が得られる取り組みや地域住民との協力体制を築くことについて、運営推進会議などで話し合うことを期待する。

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

36

37

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

職員は利用者一人ひとりの人格を尊重○一人ひとりの人格の尊重とプラ 個人のアセスメントの生活歴から自尊心を傷つけないよう細心の注
し、プライバシーを確保するため、接遇にイバシーの確保
意を払い、声のトーンや話すス
ついての勉強会を実施するとともに、さりピードなどに配慮しながら声かけ げない声かけやケアを心がけて対応していするよう支援している。
る。
個人情報の使用目的について、契約時に14
一人ひとりの人格を尊重し、誇利用者や家族等に説明して同意を得ている
りやプライバシーを損ねない言葉
ほか、個人情報を含む書類は直接人の目にかけや対応をしている
付かないよう、事務室の引き出しなどに保管し、取り扱いには留意している。
○利用者の希望の表出や自己決定 ご利用者様の希望を聞いて決定する。傾聴や話すことを促すことにの支援
より自己決定できるように働きかけをしている。意思表示が困難な
日常生活の中で本人が思いや希 ご利用者様については、できるだ望を表したり、自己決定できるよ け簡易な方法で選択していただけるよう配慮し、自己決定ができる
うに働きかけている
ような働きかけをしている。
ご本人の希望を優先し無理強いさせることのないよう、一人ひとり
職員側の決まりや都合を優先す のペースに合わせた生活を支援しるのではなく、一人ひとりのペー ている。
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

38○身だしなみやおしゃれの支援
39

その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援している

ご本人・ご家族からの希望があった時に、地域の訪問理美容サービ
スを通じ、理容支援の対応をしている。

10

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

法人系列の食品会社の栄養士が作成した献
おしぼりを巻いていただいたり、○食事を楽しむことのできる支援 食事前後のテーブル拭きをしてい 立表に基づいた食材が届くほか、職員が必要
ただいている。また、行事食やお な食材を購入して調理をしている。
昼食は一部の職員が利用者と一緒に食事をやつ作りにも参加していただいて摂るほか、朝食や夕食、日曜日の食事は職員いる。
が利用者と一緒に食事をしている。
食事が楽しみなものになるよ
利用者はできる範囲でおしぼりの準備や食15
う、一人ひとりの好みや力を活か事前後のテーブル拭き、下膳などの役割をしながら、利用者と職員が一緒に担っている。
準備や食事、片付けをしている
誕生会の赤飯や花見の時の弁当、クリスマ
ス会や蕎麦打ちなどの行事食、ケーキ作りなどを支援し、利用者の楽しみとなっている。

食事・水分の摂取量を記録し、一人ひとりの状態にあわせた食事
量・水分量が確保できるよう支援
食べる量や栄養バランス、水分 している。
量が一日を通じて確保できるよ
う、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

毎食後必ず一人ひとりに応じた口腔ケアをしている。
その際、口腔内を点検し残渣物が口の中の汚れや臭いが生じない
ないよう注意している。
よう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○口腔内の清潔保持

42○排泄の自立支援43

排泄の失敗やおむつの使用を減
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている

職員は排泄記録表を基に利用者一人ひと排泄感覚が鈍っているご利用者様にも、できるだけ定期的にトイレ りの排泄パターンを把握し、タイミングをに声かけ、誘導を行っている。介 見計らって声かけをしたり、誘導をしたり助が必要な方でも自分でできる事 して、トイレで排泄ができるよう支援している。
は行なっていただいている。
泊まりの利用者の場合は、夜間は部屋にポータブルトイレを配置したり、トイレ誘導をしたりして、排泄の自立に向けた支援をしている。
11

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況排泄の記録をチェックし、水分量・食事内容・量を把握しなが便秘の原因や及ぼす影響を理解 ら、スムーズに排便できるよう支し、飲食物の工夫や運動への働き 援している。
かけ等、個々に応じた予防に取り また、体操なども取り入れている。
組んでいる○便秘の予防と対応

44

45

宿泊サービスを利用している利用者は週３○入浴を楽しむことができる支援 体調や希望を聞き、一人ひとりが安全安楽に入浴できるよう心がけ 回の入浴を基本としているほか、利用者の希ている。
午前 望や体調に合わせ午前でも午後でも入浴ができるように支援している。
だけでなく午後も行っている。
浴室と脱衣室には暖房機器を設置し、室外
一人ひとりの希望やタイミングとの温度差を少なくするよう配慮するとともに、車いす対応のシャワーチェアーや固定式
17 に合わせて入浴を楽しめるようと移動式の手摺を備え、利用者が安全に入浴に、職員の都合で曜日や時間帯をができるよう支援している。
決めてしまわずに、個々に応じた
入浴を拒む利用者には無理強いせず、時間
入浴の支援をしているをずらしたり、声をかける職員を替えたりして誘導している。

アセスメントにより、ご自宅での生活パターンを把握し、出来る限
一人ひとりの生活習慣やその時々の りご自宅と同じように休息できる
状況に応じて、休息したり、安心して 時間が取れるようにしている。
○安眠や休息の支援

46

気持ちよく眠れるよう支援している

看護師が管理している。できるだ
け薬局から発行される薬剤情報な
一人ひとりが使用している薬の どから、情報収集するように努
目的や副作用、用法や用量につい め、病状や薬の目的を理解し、病て理解しており、服薬の支援と症 状の変化を職員間で確認し合っている。
状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

アセスメントにより、生活歴や趣味などを把握し、それに合わせた張り合いや喜びのある日々を過ごせ アクティビティを提案することるように、一人ひとりの生活歴や力を で、楽しみを持って生活していた活かした役割、嗜好品、楽しみごと、 だける支援をしている。
○役割、楽しみごとの支援

48

気分転換等の支援をしている

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう
18 支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50

職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援して
いる

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況季節に応じたドライブや、近隣へ
天候の良い日には利用者の体調に配慮しの散歩などの支援をしている。徒 ながら近くのコンビニエンスストアや郵便
歩で行けるコンビ二や郵便局への 局へ出かけたり、庭で外気浴ができるよう用事については、付き添い支援を 支援している。
している。
年間の行事計画を立て、花見や吉田 正記念館に出かけたり、海や公園へドライブをするほか、近くの小学校で行われる祭り
や地域の交流センターの行事に出かけられるよう支援をしている。
トラブルの原因になる為、基本的には持参されないようお願いしている。一部の方のみ自宅で自分で管理している為、持参し、職員付
き添いで買い物に行くこともある。

ご本人の要望に応じて電話をした
り取りついだりしている。
手紙もご本人希望により投函して家族や大切な人に本人自らが電 いる。
話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている○電話や手紙の支援

51○居心地のよい共用空間づくり

52

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

玄関から居間兼食堂や居室へ続く廊下な家庭的な空間作りを心がけている。
デイルームは畳で且 どは全て畳敷きで、家庭的な雰囲気が感じ
つ床暖房になっており居室(和室 られるとともに、居間兼食堂は床暖房にあり)では自由に寝転んだり手足 なっており、優しい共用空間づくりをしてをのばすことができます。また、 いる。
クリスマスの飾り付けをしたり、利用者
家庭菜園もあり季節感を味わってと職員で制作した作品を壁に飾ったりしていただけるよう支援している。
いるほか、季節の花を飾るなど、生活感や季節感を取り入れながら居心地よく過ごせ
るように工夫している。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

53

54

55

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの マイペースで生活できるよう、一人ひとりの希望や思いを尊重し、居場所づくり時には居室で休んでいただいた
共用空間の中で、独りになれた り、時には少人数で過ごしていた
り、気の合った利用者同士で思い だいたりと適宜対応している。
思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
宿泊利用時は本人が使いなれたバ
泊まりの部屋には利用者と家族等が相談○居心地よく過ごせる居室の配慮 スタオルやタオルなど、また、な しながら、使い慣れたタオルケットや枕なじみの物や枕、写真など安心して どの寝具類や着替えなどを持ち込むととも泊まっていただけるように持って に、家族との写真やカレンダー、小物など
居室あるいは泊まりの部屋は、
20 本人や家族と相談しながら、使い きていただくものに制限は設けて を飾り、安心して居心地よく過ごせるよういない。また居室はできるだけ同 に工夫している。
慣れたものや好みのものを活かし
じ部屋を利用していただけるよう宿泊する場合は、できるだけ前回と同じて、本人が居心地よく過ごせるよ配慮している。
部屋を利用できるよう配慮している。
うな工夫をしている○一人ひとりの力を活かした安全 トイレの場所がわかるように案内を貼っている。泊まりの方には居な環境づくり室がわかるように名前を貼り、自建物内部は一人ひとりの「でき 室とわかるようにしている。できること」や「わかること」を活か るだけ自立して生活していただけ
して、安全かつできるだけ自立し るよう、声かけさせていただいてた生活が送れるように工夫してい いる。
る14

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

Ⅴ

アウトカム項目56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14○ 1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが○ 4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

○

○

○
66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）○67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15○

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目 標【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題
位 号

1

目

達

標

らいふホーム全体の理念 職員の意識向上の為
1 はあるが、大沼だけの理 にも、大沼の売りを念は作成していない。
作っていく。

成

計

画

事業所名

らいふホーム大沼 いふホーム大沼

作成日

平成２６年６月２５日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

毎月のミーティングで、意見交換をしていく。

目標達成に
要する期間

6ヶ月

家族などの率直な意見や要望などを、より多く出 利用者様やご家族と2 10 してもらえるよう、無記 のコミュニケーショ
名のアンケートを実施し ンを深める。
た。

アンケート配布日：
2014/4/21 （２０名）
今後も実施
回収完了：2014/5/20（１４ していく。
名）

対応指針を明文化
重度化した場合や終末期 し、ご利用者様や家3 33 の対応指針を明文化でき 族に十分に説明していない。
て、書面で同意を得る。

らいふホーム全体で月１回、管理者・看護師・本部との話し合いをして書類作成を行っている。

Ｈ２６年
１０月まで
に。

避難訓練時に地域住民の 避難訓練だけでな
4 35 参加を得たり、協力体制 く、地域住民との協を構築できていない。
力体制を構築する。

運営推進会議での話し合い
や、地域のボランティアを通して、大沼の情報を発信していく。（ホーム便りも
活用）

１２ヶ月

5

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。