私たちは人権を尊重し、思いやりの心をもって安全で納得していただける患者中心の医療を目指します。
私たちは、急性期の地域医療を基盤として質の高い総合的な専門医療を提供するとともに、関係医療機関と密接な連携をもつ地域完結型医療を目指します。
私たちは、健全な病院経営を心がけ、患者の皆様がより良い医療を受けられ、地域で選ばれる病院になるべく日々努力していきます。

第新任挨拶 ・・・・・・・・・・・・・・・・1
当院での分娩について ・・・・・・・・・・2

立場整形外科

行事紹介 ・・・・・・・・・・・・・・・・3
第59回入学式

目次

外来担当医表／編集後記 ・・・・・・・・・7号

72

病診連携施設紹介 ・・・・・・・・・・・・6

特 集 −医師が語る疾患− ・・・・・・・・4
第28回 麻酔科医のお仕事発−なんのために何を しているのでしょうか？−

連載・・・・・・・・・・・・・・・・・・・5
第26回 企画課契約係

発行

月：令和3年7月
行：独立行政法人国立病院機構
横浜医療センター

発 行 責 任 者：鈴木

広報委員会

宏昌

住所：横浜市戸塚区原宿3-60-2

電話：045-851-2621

FAX：045-851-3902

URL：h t t p : / / w w w . y o k o h a m a - m c . j p●当院携帯サイトはこちらから

新任挨拶
小児科部長

鉾碕竜範

4月1日付で小児科に赴任しました鉾碕（ほこさき）と申します。
小児科医として働き始めて節目の20年目を新しい病院の責任のある立場で迎えることになり身が引き締まる思いです。小児医療のなかでは循環器疾患を得意にしており、昨年まで10年以上にわたり大学病院やこども病院で小児循環器診療の最前線で力を尽くしてきました。当院の小児科は地域の総合病院として機能しながら小児救急、母子医療センター（NICU）、アレルギー診療に強みを発揮していますが、これからは循環器診療でもより積極的に貢献したいと考えています。かかりつけ医で心雑音を指摘された、学校検診で精密検査を勧められた、など心臓に関する心配がありました
ら是非お気軽にご相談ください。
折しもコロナ禍で社会が様々な戦いを強いられている最中、子どもたちにも様々な影響が出ておりますが、地域の皆様に「横浜医療センターなら安心して子どもを任せられる」と言っていただける小児科を目標に精一杯努力を続けていきます。どうぞよろしくお願いいたします。

放射線科医長道上佳洋

令和3年4月より、横浜医療センター放射線科に着任しました、道上佳洋と申します。当院の放射線科（診断科）ではCT・MRI・核医学検査による画像診断および一部のIVR(interventional radiology:画像支援下による検査や治療)を担当しています。当科では少ないマンパワーながら、翌診療日までにほぼ全件の読影レポートを作成することができており、所見の緊急性や重要度に応じて、主治医に連絡するシステムが構築されています。また、地域の医療機関からの画像検査依頼に対しても、迅速に読影結果報告（必要に応じてFAX）を行なっています。これらの基本方針を踏襲しながら、当院の診療の質向上や地域医療に貢献できますよう、日々努めて参りたいと存じます。どうぞよろしくお願い申し上げます。

消化器内科医長

小川祐二

2021年4月1日付けで横浜医療センター消化器内科医長に就任いたしました小川祐二です。これまで消化器内科全般、特に肝臓疾患を中心に診療してきました。肝臓は体内で最大の臓器で重要な役割を担っています。三大栄養素である糖質、蛋白質、脂質を体内に取り込み、蓄え、使用します。
また、体内で不必要なものを取り除き、体の外へ出す手伝いをします。肝臓は沈黙の臓器と呼ばれ、多少のダメージがあっても症状がありません。健診などで異常を指摘されても体調に問題がないた
め受診しない方がいらっしゃいます。心当たりのある方は、ぜひ一度お近くの病院でご相談いただければと思います。
コロナ禍の中、皆様も不安が多いことと思いますが、当院では安全な医療を提供できるよう努力しております。地域の先生方と連携した診療を行い、地域の皆様方に少しでも貢献できるよう一層精励していきたいと思っております。今後ともどうか宜しくお願い申し上げます。

-1-呼吸器内科医長間邊

早紀

はらじゅくかわら版読者の皆様、本年度より呼吸器内科医長として赴任しました間邊（まなべ）と申します。近隣住民の皆様・近隣医療機関の皆様にはコロナ禍にて直接ご挨拶ができず大変申し訳ありませんでした。この場をお借りしてご挨拶させていただきます。
生まれは長野県で群馬大学医学部を卒業し臨床研修の後、結婚を機に横浜に転居し横浜市立大の呼吸器内科に入局、関連病院での勤務を経て4月より当院赴任となりました。戸塚区近辺のみならず、横浜もまだまだ初心者です。
当院呼吸器内科は本年度より横浜市大医局からの派遣が増員となり、常勤6名体制となりました。
特に新型コロナの流行に伴い、以前から気になっていた頑固な咳を主訴に紹介される方が増えています。喫煙習慣のある方は、万が一の感染後重症化を避けるためにもぜひ禁煙しましょう。また昨年以前からの人間ドックや健康診断の受診控えを心配しています。コロナ禍だからこそ、自身の健康を今一度見直すチャンスととらえてみませんか。当院みんなでお手伝いさせていただきます。

当院での分娩について
１）出産妊娠経過の異常や持病など、ハイリスクの妊産婦さんに対応します。ハイリスク管理の必要のない順調な方も、当院で分娩頂けます。
２）病棟
分娩室2室、LDR（入院から〜分娩後２時間まで過ごすお部屋）１室、産科病床21床（うち、個室5床）があります。
３）当院で誕生した赤ちゃん
小児科医が24時間病院内におりますので、必要時には適切な処置が迅速に受けられます。すべての赤ちゃんが出生後に小児科医の診察を受けます。
●外来受診、分娩予約については、当院のホームページをご覧ください。

-2-

行事

紹介

第 59 回入学式
令和3年4月6日(水)に第59回入学式を行いました。79名の学生が学業に専念し、社会に貢献できる看護師になることを誓いました。

-3-

特 集 −医師が語る疾患−
第28回 麻酔科医のお仕事−なんのために何を しているのでしょうか？−

麻酔科と聞いて皆さんはどのような仕事をし手術部長

山田宏に到達しています。そして麻酔中の痛みは頭ている人だと思われるでしょうか？一般の方がに痛みの記憶を残し、術後の痛みの原因になり麻酔科医が手術室で働いている様子を目にするます。したがって術中痛くないようにすることことはほとんどありません。また入院して手術つまり脳に痛みを記憶させないことが術後を受けたことのある方でも、麻酔科医は手術中痛くないようにするためにも重要になります。

患者さんの傍らに長い時間ずっといるのに患

このように痛くならないように麻酔を行い、結者さんは手術中で意識がないので、麻酔科医が果として患者さんが合併症をおこすことなく、患者さんの記憶に残っていることはほとんどな

早くベッドからはなれてリハビリを行い、元気いのではないでしょうか。ここでは麻酔医の仕に退院できるようにすることも、また事についてお話したいと思います。

医の仕事だと考えています。

手術をするには麻酔科患者さんが①意識がない

手術室での麻酔科は手術室での内科といわこと②痛くないことそして③手術を安全に進れ、手術を受けるいろいろな病態の患者さんめるため動かないことが必要になります。の医療にかかわっています。そして周術期管これらを達成するのが麻酔科医の手術中の主理を通して、いろいろな科の患者さんの治療なお仕事です。にたずさわっています。

しかしこれだけではありません。例えば右肺に腫瘍が見つかった人がいるとします。
右肺の一部を切除する手術をする場合、手術中右肺では呼吸ができません。しかし間もの手術の間何時呼吸しないわけにはいきません。その間は左肺だけで呼吸をする必要があります。肺の仕事は体に酸素を取り込み二酸化炭素を排泄することですが、手術の間この仕事を左肺だけで行わなくてはなりません。このため麻酔科医は右肺と左肺を別々に換気できるチューブを気管に挿入し、肺に負担のかからない適切な換気を行い手術の進行を助けます。このように限られた条件
下でも患者さんが無事手術が受けられるようにすることも麻酔科医の仕事です。
痛みをとることも重要な仕事の一つです。手術後起きた時に痛くないことはもちろん大切なことですが、そのためには実は手術中から痛みをとることが必要なことがわかっています。
全身麻酔中は意識がないので、痛みを感じていないように思われがちですが、痛みの情報は脳-4-●連載● 職員リレー紹介

第26回 企画課契約係
企画課長

渡邉博幸

企画課業務班は契約係、経理係、財務管理係・算定・病歴係、入院係、外来係など多くの係が日々業務を行っております。
今回、企画課における職員リレー紹介については、もしかして患者さんには馴染みが薄い係かもしれませんが、是非、契約係について紹介したく筆をとりました。
契約係は、主に医薬品、試薬など診療に関わる材料や医療器械、日常の消耗品など、あらゆる「モノ」の購入から業務委託・修理、役務等なども含め、すべての当院における契約事務を担っている係でございます。
(年間の執行額は医薬品費約18憶円、診療材料費23億円、経費6億9千万円)
より経営効率を高めるために、医薬品は他病院との共同入札に積極的に参加し、診療材料の在庫管理を徹底図り、いわゆる富山の薬売りスタイルと言われているSPD在庫管理システムも導入、運用しています。
日々、病院内の様々な部署から物品の購入依頼があり、その都度業者へ見積依頼し比較検討したうえで発注をしています。
最近では、直接、ホームセンターに出向き購入することやネットでの購入スタイルも積極的に取り入れ、可能な限り各部門からの要求に迅速に対応するよう心掛けております。
昨今、病院経営は更なる経費削減が求められておりますが、このコロナ禍においては、マスク、防護服などの診療材料品や試薬などが慢性的な供給不足に悩まされた時期もあったことから、あらゆる流通経路を複数確保し、診療に支障を来さないようにするため供給・在庫のリスクヘッジを図ることも企画課契約係の重要な業務の一つとして取り組んでいます。
企画課契約係は、限りある資金にてしっかりとした在庫管理を確立し、費用対効果の高い調達に日夜努めておりますが、こうした様々な取り組みを通じて、さらに病院全体の縁の下の力持ちになれるようスタッフ一同、今後も研鑽して参りたいと思います。

-5-病診連携施設紹介
立場整形外科
診療内容：整形外科・リハビリテーション科
院長：医学博士

佐藤卓「立場整形外科」は市営地下鉄ブルーライン立場駅のすぐ隣りにあって気軽に立ち寄っていただけるアクセスの良いクリニックです。
私は地元横浜市泉区の出身で、平成5年に筑波大学を卒業した後、同大学病院や日立製作所総合病院などで整形外科医として従事しました。平成24年に帰郷して前身である「佐藤胃腸科内科クリニック」に合流し、地元に根ざした整形外科

佐藤院長・リハビリテーション科の専門診療を開始しました。令和元年には、より地域の皆様に親しんで頂くため現在の立場駅すぐ隣りに移転しております。
日々の診療では患者様一人ひとりの痛み・つらさに寄り添うことを旨とし、正確な診断と分かりやすい説明に努めています。また開業当初より人の手による治療こそ重要と考え、現在は総勢6名の理学療法士により運動器リハビリテーションを行っております。
土曜日の午後も18:30まで診療を行っております。土曜午後に通常診療を行っている施設は少ないよ
うで、かなり遠方からも外傷の患者様がお越しになります。おのずと一期一会の患者様も多くなり緊張感が増しますが、急にお困りの方のお役に立てるなら、微力ながら続けていきたいと思います。
横浜医療センターの皆様には、整形外科はもとより多くの診療科の先生方にたくさんの患者様をお願い申し上げ、いつでも快くお引き受け戴いており感謝に堪えません。地域医療での役割を果たすことで、少しでも横浜医療センターの皆様に御恩返しが出来たらと思っています。
今後も整形外科・リハビリテーション科の専門的な診療を通じて、患者様によりよい地域医療を提供できるよう努めて参ります。くび・肩・腰・膝の痛みや手・脚のしびれでお困りの患者様はいつでもお気軽にご相談下さい。

立場整形外科〒245-0015 横浜市泉区中田西1-1-20
クロシェットボナール1F
TEL : 045-802-3443
診療時間

月 火 水 木 金 土 日祝
9:00〜12:30 ◎ ◎ ◎ − ◎ ◎ −14:30〜18:30 ◎ ◎ ◎ − ◎ ◎ −【休診日】木曜・日曜・祝日
受付は診療終了時間の30分前まで-6-独立行政法人
独立行政法人
国立病院機構国立病院機構（初診用）（初診用）
令和3年7月1日〜◆編集後記◆
梅雨のこの時期に咲く花の代表選手は紫陽花であろう。紫陽花には、小さな花がひしめき合って咲いている姿から「団らん」という花言葉と、咲いている時期の中でも変化をしたり、土によって花の色がいつのまにか変化したりするとして「移り気」・「浮気」という花言葉もあり、イメージ的には相反するような花言葉が共存している。新型コロナ感染症に第5波という言葉が使われるようになったこの時期、まだまだ予断が許されない状況の中で行われるオリンピック・パラリンピックでは、入場制限や酒類の提供など、国民に強いたこれまでの対策と相反しないことを思うばかりだ。
（Ｙ・Ｋ）