特定個人情報保護評価書（基礎項目評価書）

評価書番号
11

評価書名
予防接種に関する事務 基礎項目評価書

個人のプライバシー等の権利利益の保護の宣言
横瀬町は、予防接種に関する事務における特定個人情報ファイルの取扱いにあたり、特定個人情報ファイルの取扱いが個人のプライバシー等の権利利益に影響を及ぼしかねないことを認識し、特定個人情報の漏えいその他の事態を発生させるリスクを軽減させるための適切な措置を講じたうえ
で、個人のプライバシー等の権利利益の保護に取り組んでいることを宣言
する。
特記事項

評価実施機関名
横瀬町長
公表日
令和6年7月4日[平成31年１月 様式２]

Ⅰ 関連情報
１．特定個人情報ファイルを取り扱う事務①事務の名称②事務の概要③システムの名称

予防接種に関する事務「予防接種法」「新型インフルエンザ等対策特別措置法」「番号法」の規定に則り、予防接種情報の管理、統計報告資料作成、データ分析の処理を行う。
特定個人情報ファイルは、以下の場合に使用する。
①予防接種法による予防接種の実施対象者把握②予防接種の実施及び接種記録の管理③定期の予防接種又は臨時の予防接種を受けたことによる健康被害救済に係る事務④予防接種実費徴収に係る事務

健康管理システム
統合宛名システム
中間サーバー・ソフトウェア
ワクチン接種記録システム（VRS）

２．特定個人情報ファイル名
予防接種対象者ファイル
宛名情報ファイル

３．個人番号の利用

法令上の根拠

番号法第９条第１項、別表第一の１０の項、９３の２の項
内閣府・総務省令第１０条
番号法第１９条第１５号（新型コロナウイルス感染症対策に係る予防接種事務におけるワクチン接種
記録システムを用いた情報提供・照会のみ）
番号法第１９条第５号（委託先への提供）

４．情報提供ネットワークシステムによる情報連携①実施の有無②法令上の根拠[実施する]＜選択肢＞
1) 実施する
2) 実施しない
3) 未定【情報照会の根拠】
番号法第１９条７号、別表第二の１６の２、１７、１８、１９、１１５の２の項
並びに内閣府・総務省令第１３条【情報提供の根拠】
番号法第１９条７号、別表第二の１６の２、１６の３、１１５の２の項

５．評価実施機関における担当部署①部署

健康子育て課②所属長の役職名

健康子育て課長

６．他の評価実施機関

７．特定個人情報の開示・訂正・利用停止請求
請求先

総務課 埼玉県秩父郡横瀬町大字横瀬４５４５番地 電話：0494-25-0111（代表）８．特定個人情報ファイルの取扱いに関する問合せ
連絡先

健康子育て課 埼玉県秩父郡横瀬町大字横瀬４５４５番地 電話：0494-25-0110

Ⅱ しきい値判断項目
１．対象人数

評価対象の事務の対象人数は何人か

いつ時点の計数か[1,000人以上1万人未満 ]＜選択肢＞
1) 1,000人未満（任意実施）
2) 1,000人以上1万人未満
3) 1万人以上10万人未満
4) 10万人以上30万人未満
5) 30万人以上

令和6年4月1日 時点

２．取扱者数
特定個人情報ファイル取扱者数は500人以上かいつ時点の計数か[500人未満]＜選択肢＞
1) 500人以上

2) 500人未満]＜選択肢＞
1) 発生あり2) 発生なし

令和6年4月1日 時点

３．重大事故過去１年以内に、評価実施機関において特定個人情報に関する重大事故が発生したか[発生なし

Ⅲ しきい値判断結果
しきい値判断結果

基礎項目評価の実施が義務付けられる

Ⅳ リスク対策
１．提出する特定個人情報保護評価書の種類＜選択肢＞
1) 基礎項目評価書[基礎項目評価書]
2) 基礎項目評価書及び重点項目評価書
3) 基礎項目評価書及び全項目評価書
2)又は3)を選択した評価実施機関については、それぞれ重点項目評価書又は全項目評価書において、リスク対策の詳細が記載されている。

２．特定個人情報の入手（情報提供ネットワークシステムを通じた入手を除く。）
目的外の入手が行われるリ
スクへの対策は十分か[十分である]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている[十分である]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている[十分である]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

３．特定個人情報の使用目的を超えた紐付け、事務に必要のない情報との紐付けが行われるリスクへの対策は十分か権限のない者（元職員、アクセス権限のない職員等）によって不正に使用されるリス
クへの対策は十分か

４．特定個人情報ファイルの取扱いの委託［］委託しない＜選択肢＞
委託先における不正な使用
1) 特に力を入れている[十分である]2) 十分である
等のリスクへの対策は十分か
3) 課題が残されている
５．特定個人情報の提供・移転（委託や情報提供ネットワークシステムを通じた提供を除く。）［］提供・移転しない
不正な提供・移転が行われるリスクへの対策は十分か[十分である＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている]

６．情報提供ネットワークシステムとの接続［

目的外の入手が行われるリ
スクへの対策は十分か[十分である]

不正な提供が行われるリス
クへの対策は十分か[十分である]十分である]］接続しない（入手）［］接続しない（提供）＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

７．特定個人情報の保管・消去
特定個人情報の漏えい・滅失・毀損リスクへの対策は十分か[＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

８．監査
実施の有無

[ ○ ］ 自己点検[］ 内部監査[］ 外部監査９．従業者に対する教育・啓発
従業者に対する教育・啓発[十分に行っている]＜選択肢＞
1) 特に力を入れて行っている
2) 十分に行っている
3) 十分に行っていない

変更箇所
変更日

項目変更前の記載

変更後の記載提出時期

令和3年5月17日 Ⅱ-１．対象人数

平成31年4月1日 時点

令和3年4月1日 時点

事後

令和3年5月17日 Ⅱ-２．取扱者数

平成31年4月1日 時点

令和3年4月1日 時点

事後

Ⅰ-１．特定個人情報予防接種法の規定に則り「予防接種法」「新型インフルエンザ等対策特ファイルを取り扱う事務②事 予防接種情報の管理、統計報告資料作成、別措置法」「番号法」の規定に則り、Ⅰ-１．特定個人情報
健康管理システム
健康管理システム
令和3年5月17日
ファイルを取り扱う事務③シス 統合宛名システム
統合宛名システムⅠ３．個人番号の利用法
番号法第９条第１項、別表第一の１０の項
番号法第９条第１項、別表第一の１０の項、９３
令和3年5月17日
令上の根拠並びに内閣府・総務省令第１０条の２の項
Ⅰ-４．情報提供ネットワーク 【情報照会の根拠】【情報照会の根拠】
令和3年5月17日
システムによる情報連携 ② 番号法第１９条７号、別表第二の１７、１８、１９ 番号法第１９条７号、別表第二の１６の２、１７、評価実施期間における担当 子育て支援課
健康子育て課
令和4年4月1日
部署①部署、②所属長の役 子育て支援課長
健康子育て課長８．特定個人情報ファイルの 子育て支援課 埼玉県秩父郡横瀬町大字横瀬 健康子育て課 埼玉県秩父郡横瀬町大字横瀬
令和4年4月2日
取扱いに関する問合せ
４５４５番地 電話：0494-25-0111（代表）
４５４５番地 電話：0494-25-0110「予防接種法」「新型インフルエンザ等対策特 「予防接種法」「新型インフルエンザ等対策特令和4年8月15日 ②事務の概要
別措置法」「番号法」の規定に則り、別措置法」「番号法」の規定に則り、
令和3年5月17日

事後
事後
事後
事後
事後
事後
事後

令和5年4月1日 Ⅱ-１．対象人数

令和4年4月1日 時点

令和5年4月1日 時点

事後

令和5年4月1日 Ⅱ-２．取扱者数

令和4年4月1日 時点

令和5年4月1日 時点

事後

令和6年4月1日 Ⅱ-１．対象人数

令和5年4月1日 時点

令和6年4月1日 時点

事後令和6年4月1日 Ⅱ-２．取扱者数

令和5年4月1日 時点

令和6年4月1日 時点

事後提出時期に係る説明