病棟紹介
回 復 期 リ ハ ビ リ 病 棟

H27 年 度
患者様満足度調査の報告
火災消防訓練、心肺蘇生講習（本館 5 階）
リハビリクイズ

リハビリコラム
その 8
記憶力・不要ストレッチ・
脂肪燃焼のウソホント〒174-0071 東京都板橋区常盤台 4-36-9 :03-3933-7191 FAX:03-3937-7764
http://www.jiseikai.or.jp/kamiitabashi.html e-mail:kamiitabashi-hsp@jiseikai.or.jp

平成 28 年 1 月発行新年号

Kamiitabashi Hospital

本館 5 階回復期リハビリ病棟のご紹介
スタッフ数
看護師：7名病棟師長に介護職：6名

聞きました

病棟より
12 月から本館 5 階に 16 床の小規模の回復期リハビリが開棟しました（H28 年 4 月本館 4 階併せ全 44 床予定）。11 月 1 日より準備を始め、現在 11 名（H27 年

病棟師長12 月）の患者様が入院中です。すでに 4 名の患者様が軽快退院なさいました。スタッフ一同、アクシデントを起こさず、お元気に自宅退院して頂けますよう、ご家族、医師、リハビリスタッフと連携を取りながらお手伝いさせて頂きます。退院時に笑顔を見せて頂けるよう頑張ります。

リハスタッフへ

回復期病棟の介護ケアについて

回復期経験者が少ない中、トイレや入浴動作などの日常生活活動

自 宅 や施 設 に帰 るため、身 体 機 能 、 日 常 生 活の評価は助かります。

活 動 を回 復 させる病 棟 です。患 者 様 の状 態 を把 握 し、出 来 るだけ本 人 にやって頂 き、出 来

介護ない部 分 をケアしています。一 人 一 人 に 合 っリーダー

情報を共有して、協力していきましょう♡

た介 助 が出 来 るよう、些 細 な事 でも報 告 し、情報を共有できるよう心掛けています。
入院期間中、安心して過ごせるようサポートしていきたいです。転倒転落リスクや心身機能回復を妨げぬようケアしていくことは大変です。退院が近づくにつれ患者様の自立へのステップを身近に感じることが出来、笑顔で退院される姿はとても嬉しくなります。

リハビリから一言
新 しい事 を始 めると、上 手 くいく事 は多 くはありません 。毎 日 が Try&Error の繰 り返 しで、まさに大 変 （大 きな変 化 ）です。大 変 だ！と言 っても現 実 は変 わらないので、創 意 工 夫 を積 み重 ねたいですね。慈 誠 会 回 復 期 （徳 丸 リハビリ病 院 など）の歴 史 は古 いため、根 がしっかりしていると感 じます。今 までの経 験 値 を取 り入 れながらロケット品 質 のリハビリ病 棟 を作 り上 げていきたいですね！回 復 期 リハビリに関 わる全 ての上 板 橋 病 院 チームに感 謝 と今 後 の活 躍 を期 待 し 、共 に、2 喜 び、楽 しみ、苦 労 を分 かち合 い前 進 していきましょう！

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リハビリとアンチエイジング
その 8

Kamiitabashi Hospital
上 板 橋 病 院 リハビリテーション科
理学療法士

白木靖次郎

加 齢 では、記 憶 力 は低 下 しない？
去年の正月は何をして過ごしたかな・・・だめだな
ぁと落胆しないで下さい。記憶力は、年齢と共に低下すると一般的に考えられていまが、実際の研究では、健常加齢に伴い働きが落ちることは、生命である以上、であれば、若者と高齢者では大きな差は無いそうで間違いないことです。しかし、マイナス面に囚われ過す。円周率の暗記で、原口證氏が 64 歳にして 101,031ぎず、多くのプラス面に気づいて欲しいと思います。

桁の世界記録を打ち立てています。ぶっちぎりの記録

引続き、アンチエイジングに必要不可欠な運動についだそうです。芸術家などは、晩年になるほど優れた作ての最新？の情報をお伝えします。

品を残します。時間をかけ経験し、蓄積、融合させ生みだす力は、人生の先輩だからこそです。自信を無くす

運 動 前 のストレッチは必 要 ない？

高齢化社会ではいけませんね。超高齢化社会において、殆どの皆さんが、運動前にストレッチするのが当た多くの能力を生かさねばなりません。

り前だと思っています。
あなたもそうではありませんか？

何 歳 になっても、生 まれ替 わる
私達の身体の中には、37 兆個という膨大な数の細胞が生きています。この細胞は、分裂を繰り返しており、傷ついて寿命を迎える細胞は 1 秒間に約 2,000 万個ありまじっくり伸 ばすストレッチに関 してスポーツ科学の分野は急速に進歩してますが、最新情報として、伝わっていない事柄の一つです。

す。1 日では、全体の約20％にあたる、約7 兆個の細胞

アキレス腱を伸ばす方法として、壁に手を着いて、が死を迎え古い細胞が新しい細胞へと生まれ変わってい後ろに置いた足を、じわじわと伸ばしたりするストます。ちなみに、心臓の細胞は約 22 日間周期で生まれレッチがあります。このようなストレッチのこと変わっています。

を、スタティック（静的）ストレッチング（Static

加齢により入れ替わる（代謝）スピードは落ちていますが、細胞は、確実に生まれ替わっています。
新しい何兆という細胞と共に、前を向いてチャレンジですね。
かどStretching）といいます。

誰 もが行 う準 備 運 動 の一 つです
私たちは、こんなストレッチを何十年もの間やってきました。運動前にストレッチすることにより、筋角 が取 れ、共 感 しやすくなるや腱を引き伸ばし、柔軟性を高め、事故防止や運動パ高齢になると、怒りっぽくなるとも言われます。脳科

フォーマンスを向上させるものだと、誰もが固く信学的には、前頭葉の働きが衰え、感情の抑制ブレーキがじていました。

効きにくくなる側面はあります。ただ、感情に関わる脳の扁桃体・辺縁系という部位では、イヤなこと、辛いこところが、15 年程前から、運動前のストレッチは神とには反応が少なく、前向きで楽しいことには、より反経系をこわばらせ、ジャンプ、スプリント、テニス応しやすくなるそうです。『何で！』と怒りたくなるやゴルフのスィングなど運動パフォーマンスに悪影場面でも、目をつむり聞き流せる。周りが楽しそうだ

響を及ぼすことが、多くの研究者＊1～5 から報告されまと、心から共感し、楽しくなれるのです。

した。当然のことながら、ストレッチを止める有名選

より良 い未 来 のためにリハビリができること

3

手やコーチが続出しました。
4 年前、米国スポーツ医学会 The American College of

高齢者が楽しい時間を過ごせないのでは、若い世代の未Sports Medicine は運動競技前のストレッチについて来も描けません。リハビリテーションとは、人生に年月の新しいガイドラインを出し、The European Collegeを継ぎ足す（延命）だけでなく、年月に生命を注ぎ込む

of Sport Sciences は、『ストレッチは運動パフォーことです。リハビリの役割はとても大きいと感じます。

マンスを損ねる』という公式見解を発表しました。平成 28 年 1 月発行新年号

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運 動 すぐに脂 肪 はエネルギーとして利 用ストレッチの期待される効果は少ないことが分かってウォーキング＆ランニング共に、開始してから 3きたのです。おおよそ、現時点では、静的ストレッチ分で、血中の遊離脂肪酸が減少することが、米国のは、サイクリング、陸上など記録を狙う競技の前にはや専門誌「American Journal of Clinical Nutrition」

るべきではないが、安全を第一と考えるなら短く実施すで報告されています。

るという程度の見解になっているのです。

ゆったりとした低強度の有酸素運動が、脂肪減少にはベストだと唱える人がいますが、これは都市伝説であり、間違いです。

準 備 運 動 は必 要 ですよ。

低強度（心拍数 110～140 回/分）の有酸素運動

当面の間は議論が続き、統一見解が出るまで時間がかは、脂肪燃焼率が高くなるのは事実です。しかし、かりそうです。アンチエイジングとしては、記録を狙運動強度が高いと、消費エネルギー量も多くなるのうことはないので、軽めの静的ストレッチは問題ない

で、脂肪燃焼量も結果、大きくなります。つまり、ですが、生活習慣として準備運動（体操など）を取り入『時間が一定であれば、高運動強度の方が、脂肪燃れましょう。また、その人に必要で、かつ、効果も期待焼量が大きい』という事です。高強度の筋トレ（無できる、適切なストレッチ部位は、臨床的にはありま酸素運動）でも脂肪は、しっかり燃焼されます。有す。性格や生活指向、姿勢習慣は、筋・関節・神経の疲

酸素運動10 分でも脂肪は減ります。ただ、身体の最労こわばりを生じさせるからです。個別対応は必要で大酸素摂取機能向上は少しなので、アンチエイジンす。ご自愛して下さいね。

グには、もう少し時間が必要ですね。

最後は、運動として、重要な有酸素運動における脂肪燃焼ついての、よく耳にする誤りです。

「有 酸 素 運 動 20 分 続 けないと脂 肪 燃 焼 しない」はウソ、本 当 ？

無酸素運動？
ちなみに『無酸素運動』とありますが、酸素が無ければ細胞は死んでしまいます。無酸素運動とは、一部の筋肉が、エネルギー生成のために酸素を利用せず、筋肉内の糖を乳酸に分解する過程をいいます。

20分以上運動しないと脂肪は燃えないと良く聞かれま

筋肉は、すぐに酸素を消費してしまう組織です。逆す。体脂肪とは、コレステロール、リン脂質、皮下細胞に、無酸素を強いられても、なんとか乗り切れる仕組

組織や内臓に存在する中性脂肪、および血中の遊離脂肪みも持っています。酸素を取込む機能と、酸素無しで酸などの総称です。

も働ける機能を両立してアップさせることが機能アップやアンチエイジングには重要なのです。

脂 肪 代 謝 （合 成 +分 解 ）の基 礎 知 識 です

本年も、皆様の心身が健康でありますように切に願っております。昨年は本当にありがとうございました。今年も宜しくお願い致します。<(_ _)>人間の活動上での、脂肪利用について整理すると（1）脂肪細胞内の中性脂肪は、安静時や睡眠時にも、絶えず代謝（合成＋分解）を繰り返しています。
（2）血中や筋肉内の脂肪酸は、運動中だけでなくいつも燃焼しています。

参考引用文献1.Northampton・Edith Cowancollege「Effect of Acute Static

Stretch on Maximal Muscle Performance」2011.6.8
2.Newfoundland memorial college「A review of the acute effects ofstatic and dynamic stretching on performance」2011.3.1
3.The Effects of Static Stretching on Running Economy and Endurance
PerformanceinFemaleDistance

Runners

during

Running.2011.5.23

細胞に蓄積されます。

4.Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports 2011.5.12（4）運動すると、このような代謝活動が昂進されます。

5.“Cycling efficiency and time to exhaustion are reduced after acutepassive stretching administration”
New York Times 2011.6.22

4Treadmill（3）燃焼されない余剰の脂肪酸は、再び合成されて脂肪

その他：Wikipedia、その他の Website より引用・参照

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Kamiitabashi Hospital
平成 27 年 7 月上旬に実施し、外来 207 人、入院 55 人の患者様、ご家族様から回答、ご意見を頂きました。結果の一部を報告いたします。

患者様満足度調査を実施しました
入院全般について治療・入院生活の満足度

29

外来全般について

16

5 3177

当院診療の満足度

30

1217125 2 21
当院を家族・知人に勧め
たいか

満足・思う

ほぼ満足・少し思う

ふつう・どちらでもない

やや不満・あまり思わない

不満・思わない

わからない

他院(医師、相談員)の紹介

89

31 1727

満足・思う

ほぼ満足・少し思う

ふつう・どちらでもない

やや不満・あまり思わない

不満・思わない

わからない

良い医師がいる38103

自宅ｊや職場、学校に近い職員の対応が良い

17

交通の便が良い17

良い医師がいる74

受診したい診療科目がある

69

職員の対応が良い

59

待ち時間が短い1550

交通の便が良い
評判がよい

5

家族や友人の紹介

5

建物や設備が良い
自宅や親族宅に近い

21 1

136

今後も当院を利用したい

当院を家族・知人に勧めたいか

58

39

建物や設備が良い29

家族や友人の紹介

29

評判が良い

4

0

24

駐車場がある

15

他院の医師の紹介

14

入院を選んだ理由について外来を選んだ理由について
0

20

40

60

80

100

0
5
10
1520
2530
35
40
調査へのご協力、誠にありがとうございました。多くの皆様からのご評価、ご意見を活かして、今後の医療サービスの改善及び質の向上に努めてまいります。なお調査結果の詳細につきましては、院内掲出の報告資料またはホームページ（http://www.jiseikai.or.jp/kamiitabashi_koho.html）をご覧ください。

120

夜間出火想定での消防訓練を実施しました！ ！
実施日時

平 成 27 年 11 月 17 日 （ 火 ）13:30～

実施場所：上板橋病院

板 橋 消 防 署 常 盤 台 出 張 所 署 員 の 指 導 協 力 の も と 、実 際 の 夜 間 火 災 想 定 と し て 火 災 報 知 器 を 発 報 させ 、 東 京 消 防 庁 へ 実 際 の 通 報 （ 119 番 ） も 行 い 消 防 訓 練 を 実 施 し ま し た 。
実 際 の 夜 間 勤 務 人 員 に て 、火 災 報 知 器 の 発 報 場 所 に 職 員 を 招 集・非 常 通 報・初 期 消 火・避 難 誘 導 ・
消防へ の連 携を 行い ました 。全 職員 が 繰 り返し 訓練 を行 う事 により 、安 全で かつ 速やか にど う対応できるかが重要との認識を感じております。
ご利用者様並びに職員の安全確保が出来るよう、訓練回数も増やし 非常時に備えてまいります。

消 火 器 による初 期 消 火5

避難誘導

消 防 隊 への伝 達平成 28 年 1 月発行新年号

Kamiitabashi Hospital

上 板 橋 病 院 では、救 急 救 命 技 能 の向 上 を目 指 し、本 年 も全 職 員 を対 象 にＡＥＤ（自 動 体 外 式 除 細 動器 ）を使 用 した、心 肺 蘇 生 講 習 会 を 開 催 しました。講 師 ：日 本 光 電 工 業 （株 ）、合 わせて９２名の職 員 がＡＥＤ・胸 骨 圧 迫 による救 命 技 能 の指 導を受 けました。今 後 もこの講 習 会 を継 続 して行 ない、救 命 知 識 ・技 能 のさらなる向 上 に、努 めてまいります。

問 題 ：高 齢 者 の転 倒 場 所 として、最 も多い場 所 はどこでしょう？
A．風 呂 場
B．階 段
C．廊 下
D．部 屋 の中E．部 屋と部 屋の境 界＊答えは下です

クイズの答えD.部 屋 の中ある文 献 では、転 倒 場 所の割 合 として、部 屋 の中 10.8％、風 呂 場 9.0％、階 段 7.5％、廊 下7.1％、部 屋 と部 屋 の境 6.1％とありました。おそらく滞 在 時 間 が長 い場 所 ほど、危 険 性 は上 がるものと考 えられます。注 意 機 能 低 下 も転 倒 の大 きな素 因 です。高 齢 者 は骨 粗 鬆 症 も多 いため、転 倒 により下 肢 の骨 折 を生 じ、痛 みや低 活 動 から寝 たきりという悪 循 環 に陥 りやすいのです。日 々の運 動 習 慣 から力 学 的 なストレスを骨 や筋 肉 に与 え、転 ばない、転 ん
でもケガしない身 体 作 りをしておきましょう。
ちなみに、運 動 不 足 とは『週 150 分の中 程 度 運 動 (たとえば, 30 分 の早 足 歩 行 を週 5 回)を行 っていないこと」と定 義 としています。あなたは大 丈 夫？
6次 号 は 、 H28 年 4 月 春 号 予 定 で す 。 ご 期 待 下 さ い ！ ！