かなえ
医 療法 人社団鼎会 三和病院
松戸市日暮7-379☎047-712-0202

http://www.sanwa-hsp.or.jp

」

龍寺散策
松のい沿
「坂川した事で 少し転移丹が松戸伊勢散策。の 界 隈をこたっなた。
寂しく路 地 があっとる
入にの寺の横 道、良き時 代とンョシン
現 代 のマ
居 する 。
根。
建物が同
レ ート 屋ス
はに屋。
路地の平きの 煙 突抜気空。
なつ かしいいた電 柱が傾し少、屋根けた
赤いトタン
トを 見 つンイポチい い ス ケッた。
5月
一 日であっ功 2018年
谷
菅
文
絵、第7 3 号（平成3 0 年7月）
八柱三和クリニック
松戸市日暮1-16-2☎047-312-8830

http://www.y-sanwa-cl.com

大 腸 が ん

三和病院
八柱三和クリニック
内科

鈴木 明子

〜早期発見の為に外来診療 三和病院…金曜 午前
八柱三和クリニック…
月・火・木曜 午前・午後
検 査を受けましょう〜
大腸がん対策

大腸CT検査と大腸内視鏡検査

大腸がんは日本で年々増えており、生涯で大腸内視鏡検査は内視鏡を肛門から大腸大腸がんに罹患する人は男性の9％女性のの中へ挿入し、観察する検査です。検査の前

7 ％ 、大 腸 がんで亡くなられる方は年 間 5 万に2ℓの洗腸剤を飲んで準備をし、内視鏡検人以上です。

査室で点滴をしながら検査をします。準備と大腸がんは早く診断して治療すれば治癒する疾患であり、また大腸ポリープを切除す

検査、検査後の様子観察などあわせると1日がかりの検査です。

ることで大腸がんの発生を予防できることも

大 腸 C T 検 査 は お 腹 の C T 画 像 からコンわ かって います。大 腸 が ん の 早 期 診 断 、ポピューター 処 理で三 次 元 画 像（ 大 腸 内 視 鏡リープの発見のためには大腸検査が必要でみたい な 画 像 ）を作 成し大 腸 がんやポリーす。40歳以上になったら是非大腸検査を受

プ を 見 つ ける検けてください。

査です。検 査 の 前
日に便とポリープ大腸の検査方法

を 区 別 するため

大 腸 が ん 発 見 のため の 一 番 簡 単 な 検 査は、便潜血2回法です。便潜血は毎年受けることをお 勧めします。便 潜 血 陽 性であれば、必ず精 密 検 査を受 けて下さい。精 密 検 査は大腸内視鏡検査が推奨されています。
「 便潜血で要精査になったけれど、内視鏡検査は1日がかりだし、2ℓの洗腸剤を飲むのが大変だし、検査が辛いと聞いているので受けたくな い 」という方 には 大 腸 C T 検 査という方 法があります。
大腸がんでも便潜血が陰性となる場合はあり、多くのポリープは便潜血検査ではみつけられません。
「 大腸がんになるのではないかと心 配 」「 ポリープ があれ ば 治 療したい 」「 気 になる症 状 がある」という方 は 、便 潜 血
検 査でなく大 腸の内 視 鏡 検 査を受 けることをお 勧 めします。
「でも内 視 鏡 検 査 は … 」と気が進まない方は、大腸CT検査を受けてみるのはいかがでしょうか。の造影剤を服用し、夜 に1 8 0 ㎖ の下 剤 を 服 用 して準備します。
当日は、放 射 線 検 査 室で肛 門 から大 腸に専 用 機 器で炭 酸ガスを注 入し、仰 臥 位と腹臥 位の2 方 向のC T 撮 影を行 います。検 査は約15分で終了です。
大腸内視鏡検査は組織を採取して病理検査をしたり、大腸ポリープを切除治療することが可能です。
大 腸 C T 検 査 はレントゲン 検 査ですので、病 理 検 査 や 治 療 はできません 。もし異 常 が発 見されたら、改 めて準 備をして大 腸 内 視鏡 検 査を受 けていただくことになります。この点からは大腸内視鏡検査が断然お勧めです。
（ちな み に、大 腸 内 視 鏡 検 査 は「 辛 い 検査 」と評されます が 、必 ずしもそんなことはなく個 人 差 があります。必 要に応じて辛くないように鎮静剤も使用しています。）―2―

一方、大腸CT検査は準備も検査も大腸内もし異常があれば大腸内視鏡検査をすると視鏡検査よりずっと楽です。内視鏡で観察困いう2段階を踏む選択肢もあるわけです。

難な大 腸 襞の裏の病 変も検 出でき、内 視 鏡

また、人間ドックで大腸検査を受けたい方

挿 入 困 難 なケースでも検 査 することができなどには 、内 視 鏡より検 査 の 合 併 症も少 なる利点があります。

く、お勧めの検査だと思います。

以前の大腸内視鏡検査が挿入困難あるい

検 査 を 受 け て み た い 方 は 、三 和 病 院 まは苦 痛 が 大きかった場 合 、内 視 鏡 検 査に不た は 三 和クリニックに 受 診してご 相 談くだ

安のある方、などでは、まず大腸CTを行ってさい 。

精 査 治 療 が 必 要 かどうかを検 討 する、必 要な場合のみ内視鏡検査をするという選択は有益でしょう。
便 潜 血 陽 性で精 密 検 査をすると2 ％ 程 度に癌 4 0 ％ 程 度 にポリープ が 見 つ かります。
一方便潜血陽性でも半分ぐらいの方は治療を必要とする異常がありません。このためまず大腸CT検査を受けて、異常なしなら終了。

大腸内視鏡検査

大腸CT検査どんな検査?

肛門から盲腸まで内視鏡を挿入して大腸粘膜を観察する検査。

腹部CT画像をコンピューター処理し三次元画像を作成して読影する検査。
6㎜以上の隆起病変の検出能力は大腸内視鏡検査と同等。

準備

検査当日朝から2ℓの洗腸液を内服し、腸管内の便を排出してから検査をする。

検査前日に便とポリープを区別するための造影剤を服用し、寝る前に180㎖の下剤を服用する。

朝食絶食で準備をし、午後から来院。
点滴をして検査台に横になり、内視鏡を挿入して検査する。痛みや腹満が辛い場合には鎮静剤などを静脈注射して行う。
検査は30分程度だが、検査後しばらく休んでから帰宅するので丸一日がかりとなる。

朝食絶食で予約の時間に来院、準備が整っているか問診したのち、肛門に6㎜程度のチューブを挿入する。
炭酸ガス注入装置を使用して腸管内へ空気を注入する。
そのまま仰臥位と腹臥位の腹部CT検査を撮影する。
15分程度の検査。
終了後は食事も可能、普段通りの生活で良い。
放射線被爆があるが通常の腹部CT検査の半分以下の低線量。

長所5㎜以下の病変や平坦な病変を検出することができる。
表面の微細構造や色調を観察することができる。
観察するだけでなく、組織を取って病理検査をすることができる。
適応があれば、ポリープを切除治療することもできる。

ポリープの位置や大きさを正確に測定することができる。
内視鏡で観察困難な襞の裏の病変なども検出が可能である。
検査の準備や検査が大腸内視鏡検査より楽である。
検査は短時間で終わる。
狭窄があっても全大腸を観察できる。
大腸内視鏡挿入困難症例でも検査が可能である。
合併症が少ない。

短所

襞の裏にある病変などは発見できないことがある。
狭窄があるとその奥は観察できない。
腸管が長い癒着などの理由で全大腸を観察できない場合がある。

色調は観察できない。
5㎜以下の病変や平坦な病変は検出が困難である。
（ただし5㎜以下の病変ががんであることはきわめて稀である）
病理検査や治療はできないので異常が発見された場合には、改めて準備をして大腸内視鏡検査を行う必要がある。
条件が悪いと（残便が多量、炭酸ガスが十分に挿入できない撮影範囲に金属があるなど）診断が困難な場合がある。

検査方法―3―

新入職員紹介医療 事 務

医 療 事務よしだ かずや吉田 一也

5月に入職致しました、吉田 一 也 で す 。現 在 、先 輩
方 より指 導 い ただき 、充実した 毎日を過ごしております。一日も早く業務をマスターし 病 院 、患 者 様方のお役に立てる様努力致しますので、どうぞ宜しくお願い致します。

放射線技師

ほりい まや堀井 麻耶

6月より三 和 病 院でお世話 になります 、堀 井 麻 耶です。皆さまから、お気軽にお声をかけていただける明るい事 務員を目指しています 。お 役 に 立 てるよう努 力していきます ので 、どうぞ 宜しくお 願 い致します。

休 診 の お 知らせ

理学療法士

すぎた しんいち

杉田 晋一

1 5 年 間 過ごして 来 た 松
戸 市で、地 域 の 医 療に貢献し たく5 月より入 職 させて 頂きました 、杉 田 晋
一と申します 。皆 様 に 信頼頂ける医療を提供していきたく思 います の で 、よろしくお願いします。

なかじま かなえ

中島可南恵

私 は 松 戸 出 身 でこ の 地
域にもとても馴 染みがあります 。そし てこ の 広 報誌が私と同じ名 前なのもこちらの 病 院とご縁があるのかなぁと思っております 。早く皆さん の お 力 にな れるよう頑 張ります のでどうぞよろしくお 願 いします。

糖尿病患者会「さくら会」のご案内
三和さくら会とはクリニック、三和病院に通院中の糖三 和 病 院

尿病患者さんやご家族、医療スタッフで作っている患

9月 1 日（土）……… 渡辺英二郎 医師
9月11日（火）……… 渡辺英二郎 医師
9月12日（水）……… 渡辺英二郎 医師
9月15日（土）……… 渡辺 聡枝 医師者 会 で す 。患 者 会 で は 患 者 さん 同 士 の 意 見 交 換 、ウォークラリーや他の患者会との交流会に参加しています。また、糖尿病専門誌「糖尿病ライフ さかえ」を毎月読むことができ、食事や運動のことなど様々な情報

八 柱 三 和 クリニックを得ることができます。

8月 8 日（水）……… 神﨑 哲人 医師
8月 8 日（水）……… 名越
咲 医師
代診 鈴木 明子 医師
8月 9 日（木）……… 高林克日己 医師
9月22日（土）……… 藪下 寛人 医師
9月27日（木）……… 高林克日己 医師

4月〜翌年3月まで

会費

3,600円※途中入会の方は300円
月掛けとします

入会希望の方は、スタッフへお声がけください。

医療法人社団鼎会への基金・寄付金を募集しております

三和病院・八柱駅間
シャトルバス運行
予定表 平成28年8月
八柱駅発

三和病院発

ご協力お願いします

8時

30 5040

9時

10 30 5000 20 40

現在までに多数の方々よりご協力をいただいておりま

10時

30 50

20 40

す。地域に根差した医療活動を軌道に乗せること、入院患者の皆様の負担を軽減し病棟運用を効果的に行うために一層の努力を重ねてまいります。
引き続き鼎会への基金・寄付金のご協力をお願いし

11時

10 30 5000 20 40

12時

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13時

10 3000 20 50※

14時

20 40

10 30 50ております。詳細や募集要項等につきましては下記にお問い合わせください。

15時

00 20 40

10 3016時20 40

10 30 50

17時

00 20

三和病院内 鼎会本部総務課 基金係

TEL047-712-0202
―4―

昼休み

※土曜日のみ運行の最終便

10 30 45※
※この便は状況に応じて増便いたします。

※交通状況等によって時間通りに運行できないことがあります。
※日曜・祝日・年末年始（12/30〜1/3）
は運行しておりません。