介護老人保健施設ひとりざわ
介護老人保健施設ひとりざわユニット館

１ヵ月のご利用料金の目安
令和6年4月1日現在【ひとりざわ 認知症専門棟 多床室】 月３０日計算
要介護度
第１段階
第２段階
第３段階①
要介護１４６,３１５
６０,１１５
６７,９１５要介護２
４８,９２５
６２,７２５
７０,５２５要介護３
５１,２２６
６５,０２６
７２,８２６要介護４５３,２１８
６７,０１８７４,８１８要介護５５５,０３９
６８,８３９
７６,６３９第３段階② 第４段階（※1）
８９,２１５
１１８,３１５
９１,８２５
１２０,９２５
９４,１２６
１２３,２２６
９６,１１８
１２５,２１８
９７,９３９
１２７,０３９

２割（※1）
１５５,６２９
１６０,８４９
１６５,４５２
１６９,４３６
１７３,０７７

３割（※1）
１９２,９４３
２００,７７４
２０７,６７８
２１３,６５４
２１９,１１５【ひとりざわ 認知症専門棟 個室】 月３０日計算
要介護度
第１段階
第２段階
第３段階①
要介護１
５８,１６４
６０,８６４
９３,２６４
要介護２
６０,７４０
６３,４４０
９５,８４０
要介護３
６２,９７３
６５,６７３
９８,０７３要介護４６４,９３０
６７,６３０
１００,０３０
要介護５６６,８２１
６９,５２１
１０１,９２１

第３段階② 第４段階（※1）
１１４,５６４
１４０,９０４
１１７,１４０
１４３,４８０
１１９,３７３
１４５,７１３
１２１,３３０
１４７,６７０
１２３,２２１
１４９,５６１

２割（※1）
１７５,３６８
１８０,５２０
１８４,９８６
１８８,８９９
１９２,６８１

３割（※1）
２０９,８３２
２１７,５６０
２２４,２５９
２３０,１２８
２３５,８０１【ひとりざわ 多床室】 月３０日計算
要介護度
第１段階
第２段階
要介護１
１０９,７２５
１２３,５２５
要介護２
１１２,３３４
１２６,１３４
要介護３
１１４,６３５
１２８,４３５
要介護４
１１６,６２７
１３０,４２７
要介護５
１１８,４４９
１３２,２４９

第３段階①
１３１,３２５
１３３,９３４
１３６,２３５
１３８,２２７
１４０,０４９

第３段階② 第４段階（※1）
１５２,６２５
１８１,７２５
１５５,２３４
１８４,３３４
１５７,５３５
１８６,６３５
１５９,５２７
１８８,６２７
１６１,３４９
１９０,４４９

２割（※1）
２１６,４４９
２２１,６６７
２２６,２７０２３０,２５４
２３３,８９７

３割（※1）
２５１,１７３
２５９,００１
２６５,９０５
２７１,８８１
２７７,３４５【ひとりざわ 個室】 月３０日計算
要介護度
第１段階
第２段階
要介護１
１８７,５７３
１９０,２７３
要介護２
１９０,１５０
１９２,８５０
要介護３
１９２,３８２
１９５,０８２
要介護４
１９４,３３８
１９７,０３８
要介護５
１９６,２３０
１９８,９３０

第３段階①２２２,６７３
２２５,２５０
２２７,４８２
２２９,４３８
２３１,３３０

第３段階② 第４段階（※1）
２４３,９７３
２７０,３１３
２４６,５５０
２７２,８９０
２４８,７８２
２７５,１２２
２５０,７３８
２７７,０７８
２５２,６３０
２７８,９７０

２割（※1）
３０２,１８６
３０７,３４０
３１１,８０４
３１５,７１６
３１９,４９９３割（※1）
３３４,０５９
３４１,７９０
３４８,４８５
３５４,３５４
３６０,０２８【ユニット館 個室】 月３０日計算
要介護度
第１段階
第２段階
要介護１
１９０,５９６
１９３,２９６
要介護２
１９３,２０６
１９５,９０６
要介護３
１９５,４７３
１９８,１７３
要介護４
１９７,４９９２００,１９９要介護５
１９９,３２０
２０２,０２０

第３段階①２２５,６９６
２２８,３０６
２３０,５７３
２３２,５９９２３４,４２０

第３段階② 第４段階（※1）
２４６,９９６
２７３,３３６
２４９,６０６
２７５,９４６
２５１,８７３
２７８,２１３
２５３,８９９２８０,２３９
２５５,７２０
２８２,０６０

２割（※1）
３０８,２３２
３１３,４５２
３１７,９８５
３２２,０３７
３２５,６８０

３割（※1）
３４３,１２８
３５０,９５８
３５７,７５７
３６３,８３５
３６９,２９９(単位：円)※１ 保険分本人負担額が月額上限額（第４段階は３７,２００円、負担額2割以上の方は４４,４００円）を超えた分は、高額介護サービス費として後日支給されます。
保険分本人負担額（※2）

＋食費

＋居住費

＋＋

特別室料
（ユニット型準個室、従来型個室、多床室二人部屋のみ）※認知症専門棟は除く※２ 保険分本人負担額には、基本サービス費＋夜勤職員配置加算＋在宅復帰・在宅療養支援機能加算Ⅱ＋協力医療機関連携加算１＋初期加算Ⅱ＋安全対策体制加算＋高齢者施設等感染対策向上加算Ⅰ・Ⅱ＋生産性向上推進体制加算Ⅰ＋認知症ケア加算（認知症専門棟のみ）＋サービス提供体制加算Ⅱ＋介護職員処遇改善加算Ⅰ＋介護職員等特定処遇改善加算Ⅰ＋介護職員等ベースアップ等支援加算までを含んでいます。
※３ その他 教養娯楽費２００円/日、タオルリース３６３円/日、日用品セット実費、洗濯代実費、理美容代実費等がかかります。

（裏面あり）

第１段階～第４段階とは？
介護保険施設に入所すると、介護サービス費用を負担するほかに、居住費・食費を負担する事になります。ただし、所得の低い方の居住費・食費については、負担の上限額（負担限度額）が定められ、費用負担が軽減されます。
※負担限度額については、利用者負担段階ごとに定められており、利用者負担第４段階の方については、原則軽減措置はありません。

●介護サービス利用時の自己負担額
サービス費用＋

日常生活費（理美容代など）

＋

食費

＋居住費

＝自己負担額●食費・居住費（滞在費）の負担限度額
居住費（滞在費）の負担限度額 (円)利用者負担段階

食費(円)
ユニット型
個室

ユニット型
準個室

従来型
個室

多床室

第１段階

・市民税非課税世帯(※3)で老齢福祉年金を受給されている方・生活保護を受給されている方

８２０

４９０

４９００

３００

第２段階

・市民税非課税世帯(※3)の方で合計所得額と公的年金等収入額の合計が年間80万円以下の方(※4)

８２０

４９０

４９０

３７０

３９０

・市民税非課税世帯(※3)の方で合計所得額と公的年金等収入額の合計が第3段階①
年間80万円を超え、120万円以下の方
(※5)

１,３１０

１,３１０

１,３１０

３７０

６５０

・市民税非課税世帯(※3)の方で合計所得額と公的年金等収入額の合計が年間120万円を超える方(※6)

１,３１０

１,３１０

１,３１０

３７０

１，３６０

第3段階②

第４段階

・住民税課税世帯の方※３ 本人が属する住民基本台帳上の世帯(配偶者が別世帯にいる場合、その配偶者も含む。)※４ 本人の預貯金等の合計額が６５０万円以下(配偶者がいる場合は、夫婦の預貯金等の合計額が１，６５０万円以下)の方※５ 本人の預貯金等の合計額が５５０万円以下(配偶者がいる場合は、夫婦の預貯金等の合計額が１，５５０万円以下)の方※６ 本人の預貯金等の合計額が５００万円以下(配偶者がいる場合は、夫婦の預貯金等の合計額が１，５００万円以下)の方●対象となるサービス
介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）/介護老人保健施設/介護医療院
短期入所生活介護/短期入所療養介護（ショートステイ）●負担限度額の認定申請
居住費・食費の負担軽減を受けるためには、『介護保険負担限度額認定証』が必要となります。
詳しくは、横浜市の各区保険年金課保険係へお問い合わせください。