痛みを感じない寝ている
間に終 わるお 薬 使 用 の検査も可能です。
■ スタッフ移動改善でスピーディな診療■ 看護師が近くにいるので安心

患者様と職員双方にとってより安心・快適な医療環境を目指します。

2023.4.1
もてなしの心で地域に貢献
よりそう医療と介護223号

1

医療法人社団 博至会 矢野医院 矢野医院
デイサービス癒さぁ

発行日

快適な医療空間を目指して

内視鏡室
安 静 室

リニューアル

外来診療と検査室を1階に集約■ 明るいスペースでより安全な検査■ 患者さまの移動の負担を軽減

こけし

再開の春

三 月 初 め、 我 が 家 の 裏 庭

では早々と雪がなくなり春を告げる満開の万作の花を見 る 事 が 出 来 た。 日 差 し が眩しく白梅や椿も次々と咲き花 々の 香 り が漂 って いる。

こ ん な 日 は、 洗 濯 物 を 外 に干したいと思うところだが高台の杉の木の枝が茶色く沢山の花粉をつけているのが気になる。

最 近 は、 コ ロ ナ 感 染 者 数が 日 に 日 に 減 少 し て い て、それに伴いマスク着用のル ー ル が 緩 和 さ れ た。 し かし、 こ こ 三 年 間 の マ ス ク 生

活の影響なのか自分自身では花粉症や黄砂の飛散に対して免疫力が低下しているのではと感じている。

すぐには『脱マスク』とはい か な い が、 こ の 春 は 少 しずつコロナで出来なかった活動を再開できたらと大きな期待を持っている。

矢野医院

2

消化器検査の進歩に思う

矢野医院

前理事長

院長先生のよもやま 話

矢野 博明

3

博至会理事長兼

矢野医院院長矢野 博一

私は中枢神経疾患のリハるものではありませんでした。その後オリンパスと当院で2022年に内視鏡検

また、癌細胞の中にもいくつか種類があって、比ビリを主なテーマとして活内視鏡検査にすべてをかけた研究者達により、今日査は270件以上行いました。

較的たちの良いもの（分化型）と非常にたちの悪い動してきました。その中で世界に冠たる日本の内視鏡検査があり、癌検診としほとんどの方は萎縮性胃炎もの（低分化型）があります。この「癌細胞が分化脳神経内科や精神疾患にもて多くの人々に利用されています。初期癌（粘膜癌）などの問題のない所見でした型である」というのがもう1つの条件です。低分化興味を持って対応してきました。日々の臨床診察のの検出は胃カメラなくして困難であり、検診だけでが、食道癌が1例、進行胃癌が1例、早期胃癌が1例（画型の癌細胞であれば、早期胃癌であっても原則外科中では、循環器疾患や消化器疾患が一番多く、医師なく、内視鏡治療としてこれからも大いなる進歩を像1）認められました。食道癌の方は現在、総合病院で手術が選択されます。さらに病変が20mm以下であとして標準レベルの医療をして、それ以上は専門医していくものと確信しています。

放射線療法を行っています。進行胃癌の方は総合病院

る、潰瘍を認めないという条件を追加したのが内視胃癌に関しては、胃内のヘリコバスター・ピロリで腹腔鏡手術を受けて経過良好です。StageⅠであった鏡治療の絶対条件です。

菌の除菌が癌の発症を大きく減少させていますが、ため抗癌剤の追加投与も必要なく完治が見込める状態

内視鏡治療が選択されれば、治療の翌日から経口

リハ医学講座の大学では、主にバリウムによる胃これも胃カメラの役割によるものです。また胃潰です。早期胃癌の方は総合病院で内視鏡により治癒切摂取が可能であり、胃は全部残ることになるため治透視が主で、透視台にむかってＸ線を浴びながら、瘍の治療薬として H2 受容体拮抗薬、次いでプロト除されています。1週間ほどの入院で退院され、現在元療後の食事制限もありません。切除した傷口（潰胃の充満像と粘膜所見を圧迫しながら撮影していまンポンプ阻害薬の出現が、胃潰瘍は治る病気となり、気に外来に通院されています。

瘍）も内服で治癒できます。

した。飲みにくいバリウムをお願いし、かつ下剤で以前は手術や食事療法しかなかったように思い出し早期胃癌と診断されても外科手術を行う場合と内強制的に排出させていました。その後胃の粘膜の微ています。医学の進歩はこれからも大いなる発展を視鏡治療を行う場合がありその条件を説明します。

細な病変を抽出する方法が発表され、研修を受けましていくと思いますが、今私達を胃癌や胃潰瘍から胃の粘膜は5層構造になっています（画像2）。粘膜下したが、技術的に大変難しく、検査時間のみ長くな守ってくれるものは、私は胃内視鏡検査しかないと層までにとどまるものは早期胃癌と診断され、さらに粘り、良好な写真はなかなか撮影できませんでした。

思っています。

膜までにとどまるものが内視鏡治療で切除できる病変

当時胃カメラは大学にもありましたが、太く柔軟みなさん‼

です。この「根っこが浅い」というのが内視鏡治療の条に紹介してきました。素人の私から見た胃検査の進歩を述べてみます。

性がなく、また視野も狭く、簡単に検査を依頼でき是非気楽に検査を受けて下さい。

内視鏡検査
昨年の秋に、内視鏡室が２階から１階に移動し、早くも半年が経ちました。移動距離が短くなったことで『２階に行かなくてもよくなった』という声が多く聞かれます。また、診察室からも近くなったことで、不安なく安心して検査を受けていただけるようになりました。病気の早期発見のためにも、定期的な検査をお勧めします。

《検査について》〇月曜～土曜の午前中、検査を行っています。
…予約状況よっては当日検査も可能です。
〇希望者には安定剤の注射を使用しています。
…完 全に眠っている間に検査が終了するわ
けではありませんが、ウトウトした状態で苦痛の少ない中で検査を受けていただ
くことができます。

当院では感染予防対策として、内視鏡用洗浄器を用いて検査ごとに洗浄・消毒を行っています。

早期発見が出来なければ内視鏡治療も行えません。
定期的な検査（胃がん検診）をお勧めいたします。
画像1

画像2

件の1つです。粘膜下層まで浸潤していれば早期胃癌であっても外科手術が選択されます。

―検査の流れ―1

先に体調チェックを行います。

4

検査後はベッドで静養1時間程休んでいただき、目が覚めたら再度血圧測定します。スタッフが近くにいないときは、受付に声を掛けて下さい。

2〈内視鏡室に入室〉
・手指消毒をお願いします。
・入 れ歯・マスクは外していただきます。
・検 査の前にのどの麻酔を行います。

5

診察室で結果を説明します。

3

左側を下にしてベッドで横になります。
・左 足は伸ばして、右足は曲げます。
・先 生が安定剤の注射をします。
・検 査は10～15分で終了します。

《楽に検査を受けていただくために》〇鼻から吸って、口から吐きましょう。
…ゆ っくりとした呼吸をすることで、肩の力が抜けてリラックスできます！
〇唾液は飲み込まないでください。
…飲 み込むとムセやすくなるのでダラダラと出しましょう！

受診者さんから『静養後の身なりが気になる』との声を受け、身だしなみチェックコーナーができました。今後も患者様からの意見を取り入れながら、リラックスできるような環境作りに努めてまいります。

身だしなみチェックコーナー

身だしなみを整えるスペースができました。ヘアーブラ
シを準備しております 。必 要 な 方 はお使いください☆

Information4

耳と体の健康 コラム「めまい」や「ふらつき」の原因はいろいろありますが、あまり知られていないのが「耳」。実はきこえ以外にもバランスや回転、気圧などを感じる大切な部分です。耳の中には小さな骨の集まりと「蝸牛神経」「三半規管」「前庭」などの神経の集合体が詰まっていて、そこが不調だとめまいがおきたり、ふらついたりすることがあります。
脳のすぐ両隣にある部位なので、「もしかして、脳が原因？」と思うかもしれません。原因が脳の場合ももちろんありますが、実は耳だったりすることも結構多いのです。また運動不足から足腰の筋肉量が減っていることも、ふらつき原因のひとつ。しっかり足をついて歩くには、足の筋肉だけでなく足の筋肉を引っ張る腰や腹の筋肉も必要ですし、腕をふって歩くために腕や肩、背中の筋肉も意外と大事。筋肉はすぐに成長しないので、少しずつ行う地道なトレーニングがいちばん。もし「めまい」や「ふらつき」に心配があったら、ひとりで悩まず、まずは当医院の先生やリハビリスタッフに相談することから、始めてみてはいかがですか？
理研産業補聴器センター射水店 竹内様よりご寄稿頂きました。

当院では理研産業補聴器センターの方に来ていただき、補聴器相談・聴力測定を行っております。

医療法人社団●矢野医院〒 934-0011

博至会

社会福祉法人 海友会●総合ケアセンター「海王」射水市本町 １ 丁目 13 − 1〒 934-0023

o f f ice@ hakus h ik ai. jp●矢野医院

TEL 0766 − 82 − 5150
FAX 0766 − 53 − 5690

●海王ショートステイ（26 床）
FAX 0766 − 83 − 7122

●海王居宅介護支援事業所
TEL 0766 − 73 − 7737

●矢野居宅介護支援事業所

FAX 0766 − 83 − 7166

kaioukyotaku@kaiyuukai.com

FAX 0766 − 53 − 5690

●矢野神経内科訪問リハビリテーション
TEL 0766 − 73 − 7703

●海王デイサービス（定員 40 名）
TEL 0766 − 83 − 7111

●デイサービス癒さぁ

TEL 0766 − 53 − 5693

射水市海王町 25 番地

ka i o u-c a r e @ka i yuuka i .c o m
FAX 0766 − 82 − 5110

TEL 0766 − 73 − 8155

補聴器の相談日第２・４火曜日
午後２時〜３時●軽費老人ホーム・ケアハウス「海王」FAX 0766 − 53 − 5735

（定員 54 名） 〒 934-0023

射水市海王町 25 番地

carehousekaiwo@pony.ocn.ne.jp
TEL 0766 − 83 − 7667

矢野医院のホームページ

FAX 0766 − 83 − 7668

https://hakushikai.jp/●［矢野博一医師］主に一般内科を担当

●診療案内

午前
午後

担当医

月曜

火曜

水曜

木曜

金曜

土曜

矢野 博一

○

○

○

○

○

○

矢野 博明

○

○

○

○

○

○

矢野 博一

○

○

○

休診

○

○

矢野 博明

訪問
診療

訪問
診療

訪問
診療

休診

訪問
診療

訪問
診療

発行：矢野医院●［矢野博明医師］主に脳疾患を担当●受付開始時間 8：05 〜
●診療時間
●休診日

8：40 〜 12：00
14：30 〜 18：00
日曜・祝祭日・木曜午後●胃内視鏡（胃カメラ） 原則予約制●補聴器の相談日
第２・４火曜日

編集：ふれあい通信編集委員会

午後2時〜3時

印刷：障害者支援施設

志貴野苑