資料７

LINE を使用したがん対策について
今回、提案させて頂きたい事は、LINE やマイナンバーカードのシステムを利用した、がん患者の新しいサポートの方法です。
きっかけは、アピアランス支援事業なんですが、早速、患者会の方でも紹介しようと、詳しい申請方法を確認させて頂いたんですが、支援を受けるまでに、やる事がたくさんあるんだなという印象でした。
例えば、何らかの形でアピアランスの支援を知って、支援を受けたいと思ったら、まずはがん相談支援センターへ相談、相談履歴が必要なので、相談日のメモを取っておきます。
続いて、ウィッグや補助器具などを購入し、領収書の確保。
領収書の他に、必要な書類が、病気を証明できるもの、例えば入院計画書等。そして、身分証、市町村によっては、市税等の滞納がないことを証明できるもの、と記載がある場所もありました。最後に振り込み先の用意です。
これらの書類が用意出来たら、助成金交付申請書と共に、役場の保険課など、窓口へ提出、もしくは郵送です。
■アピアランス支援の申請の流れ① がん相談支援センターへ相談(相談履歴が必要)② ウィッグ、補助器具の購入、領収書の確保③ 必要書類を揃える(病気の証明、身分証、振込先、市税の滞納がないことを証明できるもの等、助成金交付申請書)④ 役場の保険課など、窓口、もしくは郵送にて書類提出

これは、よくある申請の、普通のステップではあります。ただ、これが、告知後の、これから治療を受けられる、もしくは受けている患者さんがやるとなると、正直私はハードルを感じます。
もう少し工夫して、告知後に体調を崩している患者さんや、メンタルの安定しない患者さんでも、申請のしやすいフローに出来ないかと、考えてみました。

私は、エンジニアの知識を持ち合わせていないので、どこまで実現可能か分かりませんが、患者の目線で、あったら便利だなと思う所をお話したいと思います。
まず、冒頭でもお話した、LINE とマイナンバーカードのシステムを利用した、新しいサポートの方法ですが、もうすでに全国で運営されているサービスで、LINE ドクターというものがあります。知っている方もたくさんいらっしゃると思います。
私は子供が３人いますが、全員アレルギー持ちで、家の近くのクリニックで検査をして、舌下治療をしています。そこのクリニックでは LINE ドクターをやっていて、先生におすすめされたので、次回から LINE ドクターで診察を受けて、お薬をもらっております。
予め LINE 上で、保険証や医療証、お薬手帳等を写真を撮って登録しておき、LINE で予約をしたら、その時間に先生からビデオ通話がかかってきます。診察が終わったら、私の通うクリニックの場合は、登録しておいた好きな薬局でお薬を受け取る、という流れです。
※参考までに、LINE ドクターのスマホの画面を記載しておきます。

書類の登録はスマートフォンで撮影するだけなので、簡単です。

また、他にも LINE のサービスで、私が注目しているのが、LINE が取り組んでいる、地方公共団体のスマートシティ化で、「持ち運べる役所」と題して現在たくさんの地方自治体が公式 LINE を運営していて、市民にとっても大変便利な仕組みが出来ています。
私の住む地域はうるま市なので、私もうるま市の公式 LINE を登録しています。
LINE 上で検索して、お友達に追加するだけなので、見つける事も簡単ですし、QR コードなどあれば、さくっと読み込むだけで追加できます。
この市町村の公式 LINE で何が出来るかといいますと、こちらのスクリーンショットをご覧ください。

基本メニュー、お役立ちツール、アプリなどタブがありまして、自分の欲しい情報にアクセスしやすくなっています。
左下のメニューに電子申請というものがあるのですが、これまで、直接市役所に出向いて、もしくは郵送で手続きしていたものが、オンライン上で申請することが出来るようになっています。
たくさん項目がありますが、例えば、児童手当に関する申請、スマホがあれば、すぐに公式 LINE から申請可能です。

また、受信設定からは、Push 配信の選択ができ、緊急情報、イベント、くらいの情報の大きなカテゴリーから、更に細かく受信設定が選択できます。
市町村ごとに特徴は異なるとおもいますが、粗大ごみの申請ができたり、とても便利になっています。
もちろん、沖縄県だけの仕組みではありません。
全国規模で、広がっています。

私の調べる限り、沖縄県内でもこれだけの市町村の公式 LINE があります。
沖縄県 沖縄県

https://page.line.me/okinawa-government

那覇市

https://page.line.me/kouhou.nahacity

宜野湾市

https://page.line.me/okinawa-ginowan

石垣市

https://page.line.me/xat.0000132795.amo

浦添市

https://page.line.me/urasoecity

名護市

https://page.line.me/nagocity

糸満市

https://page.line.me/itomancity

沖縄市

https://page.line.me/okinawacity

豊見城市

https://page.line.me/tomigusuku_city

うるま市

https://page.line.me/uruma

宮古島市

https://page.line.me/miyakojima-city

南城市

https://page.line.me/nanjo.city

大宜味村

https://page.line.me/ogimi

東村

https://page.line.me/higashi-vill

今帰仁村

https://page.line.me/nakijin2021

本部町

https://page.line.me/motobu

恩納村https://page.line.me/onna-sangonomura

宜野座村

https://page.line.me/ginoza2018

金武町

https://page.line.me/kin_town

読谷村

https://page.line.me/yomitanvill

嘉手納町

https://page.line.me/kadena

北谷町

https://page.line.me/chatan.town

北中城村

https://page.line.me/kitanaka.vill

中城村

https://page.line.me/nakagusuku

西原町

https://page.line.me/nishihara_town

与那原町

https://page.line.me/yonabarutown

南風原町

https://page.line.me/haebaru

南大東村

https://page.line.me/minami_daito

久米島町

https://page.line.me/kumejima

八重瀬町

https://page.line.me/yaese竹富町

https://page.line.me/taketomicho

与那国町

https://page.line.me/129-yona.nanta_ten

そして最後に、マイナンバーカードですが、保険証の代わりになる事はもうすでにお分かりだと思います。私は、去年、入院もありましたが、通院もたくさんあり、６０回分くらいの領収書があったのですが、医療控除の申請が、マイナンバーカードのマイナポータルから、家にいながら、申請できました。
医療履歴が分かるので、たくさんある領収書をまとめて、申請に行かなくても、できました。
ご高齢の方は、スマホの操作が難しい所もあるかと思いますが、ここ１５年くらいで、スマートフォンが普及して、今は小学生でも持っている子は、珍しいことではないと思います。
スマホを持っている方は、ほぼ１００％と言ってもいいくらい、LINE のアプリを持っていると思います。２０２４年、５月現在、日本における SNS 利用シェア NO.１は LINE で９５００万人の利用者がおり、日本人口利用率９３％と伺いました。
これだけの普及率のあるアプリであれば、がん相談支援の為の、公式アカウントを持つ価値があると感じました。そこで、本題に入りたいと思います。
私は、こういった、今もうすでにある仕組みや、サービスをうまく組み合わせて、患者さんが情報を受け取りやすく、支援の受けやすい流れを作れるのではないかと思っています。
先ほど、アピアランス支援事業の申請方法について触れましたが、例えば、がん支援セン
ターの公式 LINE がもうすでにあり、マイナンバーカードや、地方自治体と連携が取れるという設定で提案させて頂きます。
行政のシステムを完全に理解しているわけではありませんが、私の提案するＬＩＮＥを利用したアピアランスケアの申請フローがこちらです。

■まずは告知。先生や看護師、どちらでも構わないと思うのですが、告知とセットという感覚でもいいと思います。早い段階でがん相談支援センターとの連携の為に、がん相談支援センターとのコンタクトを促します。
ＬＩＮＥ公式アカウントのパンフレットや、すぐに登録できるように、QR コードの記載のある、チラシを配布してもいいかと思います。
どんなに新しい支援が出来ても、周知できなかったり、支援を受ける人がいなかったら、ないのと同じかと思います。様々な情報をしっかりうけとれるよう、患者さんが損をしないように、治療に直接関係ないと思いますが、ここは強くお願いしたいところです。
■基本的には患者さんが、がん相談支援センターへ来て、対面で相談。ヒアリングを行いながら、LINE 公式アカウントの登録をお勧めします。アピアランスケアの申請方法などもお伝え頂ければと思います。(どうしても体調の悪い方は、ビデオ通話もいいと思います。)■患者さんが、ウィッグや補助器具を購入後、公式 LINE 上から申請。(マイナンバーの連携で、病気の証明などを省略できたらと思います。また、省略できなくとも、スマホで写真を撮って、送信できるような仕組みがあるといいと思います。)■申請の際は、役所に出向かなくてもすむように、がん相談支援センターの LINE 公式ア
カウントから、各市町村の申請ページに飛べるように仕組みを作れたら、患者さんが迷子になることなく、負担が減るのではと思います。(その為には、がん相談支援センターの公式 LINE と連携が取れるよう、各市町村の申請ページの用意が必要です。)
また、公式 LINE に登録しておけば、アピアランス支援に限らず、新しく始まった支援をダイレクトにお知らせすることが出来たり、知らないと損してしまうような情報を、患者さんがもれなく、しっかり受け取れる流れを作っていけるのではないかと思い、以上を提案させて頂きたいと思います。

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