特定個人情報保護評価書（基礎項目評価書）

評価書番号
2

評価書名
予防接種関連事務 基礎項目評価書

個人のプライバシー等の権利利益の保護の宣言
大間町は、予防接種関連事務における特定個人情報ファイルの取扱いにあたり、特定個人情報ファイルの取扱いが個人のプライバシー等の権利利益に影響を及ぼしかねないことを認識し、特定個人情報の漏えいその他の事態を軽減させるために十分な措置を行い、もって個人のプライバシー等の権利利益の保護に取り組んでいることを宣言する。
特記事項

評価実施機関名
大間町長
公表日
令和3年12月7日[平成31年１月 様式２]

Ⅰ 関連情報
１．特定個人情報ファイルを取り扱う事務①事務の名称

予防接種関連事務
本事務は、予防接種法（昭和23年法律第68号）に基づき、Ａ類疾病及びＢ類疾病のうち政令で定めるものについて、町内に居住する者に対し、期日又は期間を指定して予防接種を行うとともに、接種事務の報告、実費徴収等の事務を行うものである。
番号法においては、別表第一項番10に基づき、予防接種法による予防接種の実施、給付の支給又は実費の徴収に関する事務に個人番号を用いることとなる。

②事務の概要新型コロナウイルス感染症対策に係る予防接種事務
・ワクチン接種記録システム（VRS)へ予防接種対象者及び発行した接種券の登録を行う。
・予防接種の実施後に接種記録等を登録、管理し、他市区町村へ接種記録の照会・提供を行う。
・予防接種の実施後に、接種者からの申請に基づき、新型コロナウイルス感染症予防接種証明書の交付を行う。

③システムの名称

ワクチン接種記録システム（VRS)

２．特定個人情報ファイル名
予防接種情報ファイル（エクセル）

３．個人番号の利用
法令上の根拠

番号法第9条第1項 別表第一項番10
番号法第19条第16号（新型コロナウイルス感染症対策に係る予防接種事務におけるワクチン接種記録システムを用いた情報提供・照会のみ）
番号法第19条第6号（委託先への提供）

４．情報提供ネットワークシステムによる情報連携①実施の有無②法令上の根拠[実施する]＜選択肢＞
1) 実施する
2) 実施しない
3) 未定

番号法第19条第8号 別表第二項番17、18、19

５．評価実施機関における担当部署①部署

大間町健康づくり推進課②所属長の役職名課長６．他の評価実施機関

７．特定個人情報の開示・訂正・利用停止請求
請求先

企画経営課 青森県下北郡大間町大字大間字奥戸下道20番地4 0175-37-2111

８．特定個人情報ファイルの取扱いに関する問合せ
連絡先

企画経営課 青森県下北郡大間町大字大間字奥戸下道20番地4 0175-37-2111

Ⅱ しきい値判断項目
１．対象人数

評価対象の事務の対象人数は何人か

いつ時点の計数か[1,000人以上1万人未満]＜選択肢＞
1) 1,000人未満（任意実施）
2) 1,000人以上1万人未満
3) 1万人以上10万人未満
4) 10万人以上30万人未満
5) 30万人以上

平成31年3月31日 時点

２．取扱者数
特定個人情報ファイル取扱者数は500人以上かいつ時点の計数か[500人未満]＜選択肢＞
1) 500人以上

2) 500人未満]＜選択肢＞
1) 発生あり2) 発生なし

平成31年3月31日 時点

３．重大事故過去１年以内に、評価実施機関において特定個人情報に関する重大事故が発生したか[発生なし

Ⅲ しきい値判断結果
しきい値判断結果

基礎項目評価の実施が義務付けられる

Ⅳ リスク対策
１．提出する特定個人情報保護評価書の種類＜選択肢＞
1) 基礎項目評価書[基礎項目評価書]
2) 基礎項目評価書及び重点項目評価書
3) 基礎項目評価書及び全項目評価書
2)又は3)を選択した評価実施機関については、それぞれ重点項目評価書又は全項目評価書において、リスク対策の詳細が記載されている。

２．特定個人情報の入手（情報提供ネットワークシステムを通じた入手を除く。）
目的外の入手が行われるリ
スクへの対策は十分か[

特に力を入れている]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている[

特に力を入れている]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

３．特定個人情報の使用目的を超えた紐付け、事務に必要のない情報との紐付けが行われるリスクへの対策は十分か権限のない者（元職員、アクセス権限のない職員等）によって不正に使用されるリスクへの対策は十分か[

特に力を入れている

４．特定個人情報ファイルの取扱いの委託［］委託しない＜選択肢＞
委託先における不正な使用
1) 特に力を入れている[
特に力を入れている]
2) 十分である
等のリスクへの対策は十分か
3) 課題が残されている
５．特定個人情報の提供・移転（委託や情報提供ネットワークシステムを通じた提供を除く。）［］提供・移転しない
不正な提供・移転が行われる
リスクへの対策は十分か[

特に力を入れている＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている]

６．情報提供ネットワークシステムとの接続［

目的外の入手が行われるリ
スクへの対策は十分か[

特に力を入れている]

不正な提供が行われるリスクへの対策は十分か[

特に力を入れている]

特に力を入れている]］接続しない（入手）［］接続しない（提供）＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

７．特定個人情報の保管・消去
特定個人情報の漏えい・滅失・毀損リスクへの対策は十分か[＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

８．監査
実施の有無

[ ○ ］ 自己点検[］ 内部監査[］ 外部監査９．従業者に対する教育・啓発
従業者に対する教育・啓発[

特に力を入れて行っている]＜選択肢＞
1) 特に力を入れて行っている
2) 十分に行っている
3) 十分に行っていない

変更箇所
変更日

項目変更前の記載

Ⅰ関連情報5.評価実施機関に
大間町住民福祉課
おける担当部署①部署
Ⅰ関連情報5.評価実施機関に
令和3年4月8日
課長 中新 由記子
おける担当部署②所属長の令和3年4月8日

Ⅰ関連情報1.特定個人情報
令和3年8月2日 ファイルを取り扱う事務②事

務の概要

提出時期

提出時期に係る説明

事後

機構改革により課長

事後

人事異動により事後

新型コロナウイルス感染症予防接種証明書の交付に係る事務が追加されることにより、新たな特定個人情報の取扱いが生じるため事後

新型コロナウイルス感染症予防接種証明書の交付に係る事務が追加されることにより、新たな特定個人情報の取扱いが生じるため事後

新型コロナウイルス感染症予防接種証明書の交付に係る事務が追加されることにより、新たな特定個人情報の取扱いが生じるため

事後

番号法改正による

本事務は、予防接種法（昭和23年法律第68号）に基づき、Ａ類疾病及びＢ類疾病のうち政令で定めるものについて、町内に居住する者に対し、期日又は期間を指定して予防接種を行うとともに、接種事務の報告、実費徴収等の事務を行うものである。
本事務は、予防接種法（昭和23年法律第68号）
番号法においては、別表第一項番10に基づに基づき、Ａ類疾病及びＢ類疾病のうち政令でき、予防接種法による予防接種の実施、給付の定めるものについて、町内に居住する者に対支給又は実費の徴収に関する事務に個人番号し、期日又は期間を指定して予防接種を行うとを用いることとなる。
ともに、接種事務の報告、実費徴収等の事務を行うものである。
新型コロナウイルス感染症対策に係る予防接番号法においては、別表第一項番10に基づ
種事務
き、予防接種法による予防接種の実施、給付の・ワクチン接種記録システム（VRS)へ予防接種支給又は実費の徴収に関する事務に個人番号対象者及び発行した接種券の登録を行う。
を用いることとなる。
・予防接種の実施後に接種記録等を登録、管理し、他市区町村へ接種記録の照会・提供を行う。
・予防接種の実施後に、接種者からの申請に基づき、新型コロナウイルス感染症予防接種証明書の交付を行う。

Ⅰ関連情報1.特定個人情報
令和3年8月2日 ファイルを取り扱う事務③シス
テムの名称

Ⅰ関連情報3.個人番号の利
令和3年8月2日
用変更後の記載
大間町健康づくり推進課

ワクチン接種記録システム（VRS)

番号法別表第一項番10番号法第19条第15号（新型コロナウイルス感染症対策に係る予防接種事務におけるワクチン番号法別表第一項番10
接種記録システムを用いた情報提供・照会のみ）
番号法第19条第5号（委託先への提供）
番号法別表第一項番10
番号法第9条第1項 別表第一項番10
番号法第19条第15号（新型コロナウイルス感染 番号法第19条第15号（新型コロナウイルス感染症対策に係る予防接種事務におけるワクチン 症対策に係る予防接種事務におけるワクチン接種記録システムを用いた情報提供・照会の 接種記録システムを用いた情報提供・照会のみ）
み）
番号法第19条第5号（委託先への提供）
番号法第19条第5号（委託先への提供）

令和3年9月1日

Ⅰ関連情報3.個人番号の利用

令和3年9月1日

Ⅰ関連情報4.情報提供ネット
ワークシステムによる情報連番号法別表第二項番17,18,19

番号法第19条第8号 別表第二項番17、18、19

事後

番号法改正により

Ⅰ関連情報3.個人番号の利用

番号法第9条第1項 別表第一項番10
番号法第9条第1項 別表第一項番10
番号法第19条第15号（新型コロナウイルス感染 番号法第19条第16号（新型コロナウイルス感染症対策に係る予防接種事務におけるワクチン 症対策に係る予防接種事務におけるワクチン
接種記録システムを用いた情報提供・照会の 接種記録システムを用いた情報提供・照会のみ）
み）
番号法第19条第5号（委託先への提供）
番号法第19条第6号（委託先への提供）

事後

新型コロナウイルス感染症予防接種証明書の交付に係る事務の運用に変更が生じたた
め

令和3年12月7日