【目次】

大腸がん①FOLFIRI②FOLFIRI+BmabBS③FOLFIRI+Cmab④FOLFIRI+Pmab⑤IRIS⑥IRIS+BmabBS⑨mFOLFOX6⑩mFOLFOX6+BmabBS⑪mFOLFOX6+Pmab⑫CapOX⑬CapOX+BmabBS⑭CPT-11⑯CPT-11+Pmab⑰Cmab(毎週)
⑱Pmab
⑲SOX
⑳SOX+BmabBS㉑5-FU+ℓ-LV(3投1休)㉒5-FU+ℓ-LV(6投2休)㉓5-FU+ℓ-LV(6投2休)+BmabBS㉔IRIS+Cmab㉕CapIri㉖CapIri+BmabBS㉗mFOLFOXIRI㉘mFOLFOXIRI(維持)㉙mFOLFOXIRI+BmabBS㉚mFOLFOXIRI+BmabBS(維持)㉛UFT+LV+BmabBS㉜ S1+BmabBS㉝Cape+BmabBS㉞FOLFIRI+Rmab㉟TAS-102+BmabBS㊱FOLFIRI+Aflibercept㊲SIR（triweekly IRIS）㊳SIRB（triweekly IRIS+BmabBS）㊴CPT-11+Cmab㊵ペムブロリズマブ㊶C-mab+ｴﾝｺﾗﾌｪﾆﾌﾞ+ﾋﾞﾆﾒﾁﾆﾌﾞ㊷C-mab+ｴﾝｺﾗﾌｪﾆﾌﾞ㊸ニボルマブ(2週毎)㊹ニボルマブ+イピリムマブ㊺ニボルマブ(4週毎)㊻HP※欠番があります。

最終確認日:2024年8月20日

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年9月30日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ①FOLFIRI（） クール目●レジメン：１クール14日間
レボホリナート注（ℓ-LV)
イリノテカン注（CPT-11）
フルオロウラシル注(5-FU)
フルオロウラシル注(5-FU)

投与量200㎎/㎡
150㎎/㎡
400㎎/㎡
2400㎎/㎡

実際の投与量投与時間mg120分間DIVmg
120分間DIVmg
急速静注mg
46時間DIV

投与日
Day1
Day1
Day1
Day1（-46時間）●Day1①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+生食100mL （30分）②レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）
同時投与③イリノテカン注+5％ブドウ糖液250mL （120分）④フルオロウラシル注+生食50mL （全開）
⑤フルオロウラシル注+生食 計115mL（2.5mL/hr） 但し、5-FU≦5750mg●Day2①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day3①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day4①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年9月30日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ②FOLFIRI+BmabBS（） クール目●レジメン：１クール14日間
投与量
実際の投与量
投与時間
投与日
※1、2
ベバシズマブBS注（BmabBS) 5㎎/kg
mg
90分間DIV
Day1
レボホリナート注（ℓ-LV)
200㎎/㎡
mg
120分間DIV
Day1
イリノテカン注（CPT-11）
150㎎/㎡
mg
120分間DIVDay1
フルオロウラシル注(5-FU)
400㎎/㎡mg
急速静注Day1
フルオロウラシル注(5-FU)
2400㎎/㎡mg
46時間DIV
Day1（-46時間）※1 初回投与の忍容性が良好であれば、2回目の投与は60分間で行っても良い。
※2 2回目の投与においても忍容性が良好であれば、それ以降の投与は30分間投与とする。
●Day1①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+生食100mL （30分）②ベバシズマブBS注+生食100mL （30-90分）③レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）
同時投与④イリノテカン注+5％ブドウ糖液250mL （120分）⑤フルオロウラシル注+生食50mL （全開）
⑥フルオロウラシル注+生食 計115mL （2.5mL/hr） 但し、5-FU≦5750㎎●Day2①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day3①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day4①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2024年3月4日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ③FOLFIRI+Cmab（） クール目●レジメン：１クール14日間
投与量
実際の投与量
投与時間
投与日
アービタックス注（Cmab）
500㎎/㎡
mg
120分間DIV※1 Day1
レボホリナート注（ℓ-LV)
200㎎/㎡
mg
120分間DIV
Day1
イリノテカン注（CPT-11）
150㎎/㎡
mg
120分間DIVDay1
フルオロウラシル注(5-FU)
400㎎/㎡mg
急速静注Day1
フルオロウラシル注(5-FU)
2400㎎/㎡mg
46時間DIV
Day1（-46時間）※1 初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降の投与時間は60分間まで短縮できる。
●Day1①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+ファモチジン注20mg+ポララミン注5mg+生食100mL （30分）②アービタックス注+生食 計600mL （120又は60分⇒経過観察60又は30分）③生食50mL (経過観察用)④レボホリナート注mg+5％ブドウ糖液250mL （120分）
同時投与⑤イリノテカン注+5％ブドウ糖液250mL （120分）⑥フルオロウラシル注+生食50mL （全開）
⑦フルオロウラシル注+生食 計115mL（2.5mL/hr） 但し、5-FU≦5750㎎●Day2①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day3①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day4①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年9月30日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ④FOLFIRI+Pmab（） クール目●レジメン：１クール14日間
ベクティビックス注（Pmab）
レボホリナート注（ℓ-LV)
イリノテカン注（CPT-11）
フルオロウラシル注(5-FU)
フルオロウラシル注(5-FU)

投与量6mg/kg
200㎎/㎡
150㎎/㎡
400㎎/㎡
2400㎎/㎡

実際の投与量投与時間mg
60分間DIVmg
120分間DIVmg
120分間DIVmg
急速静注mg
46時間DIV

投与日
Day1
Day1
Day1
Day1
Day1（-46時間）●Day1①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+生食100mL （30分）②生食50mL(フラッシュ用)③ベクティビックス注+生食100 mL （60分）④生食50mL(フラッシュ用)⑤レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）
同時投与⑥イリノテカン注+5％ブドウ糖液250mL （120分）⑦フルオロウラシル注+生食50mL （全開）
⑧フルオロウラシル注+生食 計115mL（2.5mL/hr） 但し、5-FU≦5750㎎●Day2①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day3①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day4①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年9月30日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ⑤IRIS（） クール目●レジメン：１クール28日間
イリノテカン注（CPT-11）
S-1※1 S-1投与量（1日2回）
体表面積
1.25㎡未満
1.25㎡以上1.50㎡未満
1.50㎡以上

投与量
100㎎/㎡
80㎎/㎡※1
1回用量
40mg
50mg
60mg

実際の投与量
投与時間mg
90分間DIV
mg
経口投与

投与日
Day1,15
Day1夕-15朝

1日用量
80mg
100mg
120mg

●Day1
①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+生食100mL （30分）②イリノテカン注+5％ブドウ糖液250mL （90分）③生食50mL （全開）
④S-1 （Day1夕食後-15朝食後）●Day2①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day3①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day4①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day15①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+生食100mL （30分）②イリノテカン注+5％ブドウ糖液250mL （90分）③生食50mL （全開）●Day16①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day17①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day18①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年9月30日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ⑥IRIS+BmabBS（） クール目●レジメン：１クール28日間
投与量
実際の投与量投与時間
投与日
ベバシズマブBS注（BmabBS) 5㎎/kg
mg
90分間DIV※1、2 Day1,15
イリノテカン注（CPT-11）
100㎎/㎡
mg
90分間DIV
Day1,15
※3
S-1
mg
経口投与
Day1夕-15朝
80㎎/㎡※1 初回投与の忍容性が良好であれば、2回目の投与は60分間で行っても良い。
※2 2回目の投与においても忍容性が良好であれば、それ以降の投与は30分間投与とする。
※3 S-1投与量（1日2回）
体表面積
1回用量
1日用量
1.25㎡未満
40mg
80mg
1.25㎡以上1.50㎡未満
50mg
100mg
1.50㎡以上
60mg
120mg
●Day1
①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+生食100mL （30分）②ベバシズマブBS注+生食100mL （30-90分）③イリノテカン注+5％ブドウ糖液250mL （90分）④生食50mL （全開）
⑤S-1 （Day1夕食後-15朝食後）●Day2①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day3①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day4①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day15①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+生食100mL （30分）②ベバシズマブBS注+生食100mL （30-90分）③イリノテカン注+5％ブドウ糖液250mL （90分）④生食50mL （全開）●Day16①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day17①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day18①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年9月30日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ⑨mFOLFOX6（） クール目●レジメン：１クール14日間
投与量
レボホリナート注（ℓ-LV)
200㎎/㎡
オキサリプラチン注（L-OHP） 85㎎/㎡
フルオロウラシル注(5-FU)
400㎎/㎡
フルオロウラシル注(5-FU)
2400㎎/㎡

実際の投与量投与時間mg120分間DIVmg
120分間DIVmg
急速静注mg
46時間DIV

投与日
Day1
Day1
Day1
Day1（-46時間）●Day1①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+生食100mL （30分）②レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）
同時投与③オキサリプラチン注+5％ブドウ糖液250mL （120分）④フルオロウラシル注+生食50mL （全開）
⑤フルオロウラシル注+生食 計115mL（2.5mL/hr） 但し、5-FU≦5750mg●Day2①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day3①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day4①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年9月30日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ⑩mFOLFOX6+BmabBS（） クール目●レジメン：１クール14日間
投与量
実際の投与量投与時間
投与日
ベバシズマブBS注（BmabBS) 5㎎/kg
mg
90分間DIV※1、2 Day1
レボホリナート注（ℓ-LV)
200㎎/㎡
mg
120分間DIV
Day1
オキサリプラチン注（L-OHP） 85㎎/㎡
mg
120分間DIVDay1
フルオロウラシル注(5-FU)
400㎎/㎡mg
急速静注Day1
フルオロウラシル注(5-FU)
2400㎎/㎡mg
46時間DIV
Day1（-46時間）※1 初回投与の忍容性が良好であれば、2回目の投与は60分間で行っても良い。
※2 2回目の投与においても忍容性が良好であれば、それ以降の投与は30分間投与とする。
●Day1①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+生食100mL （30分）②ベバシズマブBS注+生食100mL （30-90分）③レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）
同時投与④オキサリプラチン注+5％ブドウ糖液250mL （120分）⑤フルオロウラシル注+生食50mL （全開）
⑥フルオロウラシル注+生食 計115mL（2.5mL/hr） 但し、5-FU≦5750mg●Day2①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day3①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day4①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年9月30日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ⑪mFOLFOX6+Pmab（） クール目●レジメン：１クール14日間
投与量
ベクティビックス注（Pmab）
6mg/kg
レボホリナート注（ℓ-LV)
200㎎/㎡
オキサリプラチン注（L-OHP） 85㎎/㎡
フルオロウラシル注(5-FU)
400㎎/㎡
フルオロウラシル注(5-FU)
2400㎎/㎡

実際の投与量投与時間mg
60分間DIVmg
120分間DIVmg
120分間DIVmg
急速静注mg
46時間DIV

投与日
Day1
Day1
Day1
Day1
Day1（-46時間）●Day1①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+生食100mL （30分）②生食50mL(フラッシュ用)③ベクティビックス注+生食100 mL （60分）④生食50mL(フラッシュ用)⑤レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）
同時投与⑥オキサリプラチン注+5％ブドウ糖液250mL （120分）⑦フルオロウラシル注+生食50mL （全開）
⑧フルオロウラシル注+生食 計115mL（2.5mL/hr） 但し、5-FU≦5750㎎●Day2①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day3①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day4①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年9月30日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ⑫CapOX（） クール目●レジメン：１クール21日間
投与量
オキサリプラチン注（L-OHP） 130㎎/㎡
カペシタビン錠（Cape)
2000㎎/㎡※1※1 Cape投与量（C法：1日2回）
体表面積
1回用量
1.36㎡
1,200mg
1.36㎡以上1.66㎡未満
1,500mg
1.66㎡以上1.96㎡未満
1,800mg
1.96㎡以上
2,100mg

実際の投与量投与時間mg120分間DIV
mg
経口投与

投与日
Day1
Day1夕-15朝

1日用量
2,400mg3,000mg
3,600mg
4,200mg●Day1①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+生食100mL （30分）②オキサリプラチン注+5％ブドウ糖液250mL （120分）③5％ブドウ糖液50mL （全開）
④カペシタビン錠 （Day1夕食後-15朝食後）●Day2①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day3①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day4①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年9月30日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ⑬CapOX+BmabBS（） クール目●レジメン：１クール21日間
投与量
実際の投与量投与時間
投与日
ベバシズマブBS注（BmabBS) 7.5㎎/kg
mg
90分間DIV※1、2 Day1
オキサリプラチン注（L-OHP） 130㎎/㎡
mg
120分間DIV
Day1※3
カペシタビン錠（Cape)mg
経口投与
Day1夕-15朝2000㎎/㎡※1 初回投与の忍容性が良好であれば、2回目の投与は60分間で行っても良い。
※2 2回目の投与においても忍容性が良好であれば、それ以降の投与は30分間投与とする。
※3 Cape投与量（C法：1日2回）
体表面積
1回用量
1日用量
1.36㎡
1,200mg
2,400mg
1.36㎡以上1.66㎡未満
1,500mg3,000mg
1.66㎡以上1.96㎡未満
1,800mg
3,600mg
1.96㎡以上
2,100mg
4,200mg●Day1①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+生食100mL （30分）②ベバシズマブBS注+生食100mL （30-90分）③オキサリプラチン注+5％ブドウ糖液250mL （120分）④5％ブドウ糖液50mL （全開）
⑤カペシタビン錠 （Day1夕食後-15朝食後）●Day2①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day3①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day4①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年9月30日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ⑭CPT-11（） クール目●レジメン：１クール35日間
イリノテカン注（CPT-11）

投与量100㎎/㎡

実際の投与量
投与時間mg
90分間DIV

投与日
Day1,8,15●Day1①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+生食100mL （30分）②イリノテカン注+生食250mL （90分）③生食50mL （全開）●Day2①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day3①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day4①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day8①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+生食100mL （30分）②イリノテカン注+生食250mL （90分）③生食50mL （全開）●Day9①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day10①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day11①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day15①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+生食100mL （30分）②イリノテカン注+生食250mL （90分）③生食50mL （全開）●Day16①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day17①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day18①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年9月30日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ⑯CPT-11+Pmab（） クール目●レジメン：１クール14日間
ベクティビックス注（P-mab）
イリノテカン注（CPT-11）

投与量6mg/kg
150㎎/㎡

実際の投与量投与時間mg
60分間DIVmg
120分間DIV

投与日
Day1
Day1

●Day1
①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+生食100mL （30分）②生食50mL(フラッシュ用)③ベクティビックス注+生食100mL （60分）④生食50mL(フラッシュ用)⑤イリノテカン注+5％ブドウ糖液250mL （120分）⑥生食50mL （全開）●Day2①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day3①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day4①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年10月24日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ⑰Cmab(毎週)（） クール目●レジメン：１クール35日間
投与量
実際の投与量投与時間
アービタックス注（Cmab）
400㎎/㎡
mg
120分間DIV
アービタックス注（Cmab）
250㎎/㎡
mg
60分間DIV※1 2クール目以降は、250㎎/㎡ 60分間DIV

投与日
Day1※1
Day8,15,22,29●Day1①デキサメタゾン注6.6mg+ファモチジン注20mg+ポララミン注5mg+生食50mL （15分）②アービタックス注+生食 計600又は250 mL （120又は60分⇒経過観察 60又は30 分）③生食50mL （全開）●Day8
①デキサメタゾン注6.6mg+ファモチジン注20mg+ポララミン注5mg+生食50mL （15分）②アービタックス注+生食250mL （60分⇒経過観察30分）③生食50mL （全開）●Day15①デキサメタゾン注6.6mg+ファモチジン注20mg+ポララミン注5mg+生食50mL （15分）②アービタックス注+生食250mL （60分⇒経過観察30分）③生食50mL （全開）
●Day22①デキサメタゾン注6.6mg+ファモチジン注20mg+ポララミン注5mg+生食50mL （15分）②アービタックス注+生食250mL （60分⇒経過観察30分）③生食50mL （全開）
●Day29①デキサメタゾン注6.6mg+ファモチジン注20mg+ポララミン注5mg+生食50mL （15分）②アービタックス注+生食250mL （60分⇒経過観察30分）③生食50mL （全開）
備考：藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2020年7月22日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ⑱Pmab（） クール目●レジメン：１クール14日間
ベクティビックス注（Pmab）

投与量
6mg/kg

実際の投与量投与時間mg
60分間DIV

投与日
Day1

●Day1
①ベクティビックス注+生食100mL（60分）②生食50mL（全開）
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年9月30日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ⑲SOX（
） クール目●レジメン：１クール21日間
投与量
オキサリプラチン注（L-OHP） 130㎎/㎡
S-1
80㎎/㎡※1※1 S-1投与量（1日2回）
体表面積
1回用量
1.25㎡未満
40mg
1.25㎡以上1.50㎡未満
50mg
1.50㎡以上
60mg

実際の投与量投与時間mg120分間DIV
mg
経口投与

投与日
Day1
Day1夕-15朝

1日用量
80mg
100mg
120mg

●Day1
①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+生食100mL （30分）②オキサリプラチン注+5％ブドウ糖液250mL （120分）③5％ブドウ糖液50mL （全開）
④S-1 （Day1夕食後-15朝食後）●Day2①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day3①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day4①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年9月30日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ⑳SOX+BmabBS（） クール目●レジメン：１クール21日間
投与量
実際の投与量投与時間
投与日
ベバシズマブBS注（BmabBS) 7.5㎎/kg
mg
90分間DIV※1、2 Day1
オキサリプラチン注（L-OHP） 130㎎/㎡
mg
120分間DIV
Day1
※3
S-1
mg
経口投与
Day1夕-15朝
80㎎/㎡※1 初回投与の忍容性が良好であれば、2回目の投与は60分間で行っても良い。
※2 2回目の投与においても忍容性が良好であれば、それ以降の投与は30分間投与とする。
※3 S-1投与量（1日2回）
体表面積
1回用量
1日用量
1.25㎡未満
40mg
80mg
1.25㎡以上1.50㎡未満
50mg
100mg
1.50㎡以上
60mg
120mg
●Day1
①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+生食100mL （30分）②ベバシズマブBS注+生食100mL （30-90分）③オキサリプラチン注+5％ブドウ糖液250mL （120分）④5％ブドウ糖液50mL （全開）
⑤S-1 （Day1夕食後-15朝食後）●Day2①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day3①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day4①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2021年9月7日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㉑5-FU+ℓ-LV(3投1休)（） クール目●レジメン：１クール28日間
レボホリナート注（ℓ-LV)
フルオロウラシル注(5-FU)

投与量250㎎/㎡
600㎎/㎡

実際の投与量投与時間mg120分間DIVmg
5分間DIV

投与日
Day1,8,15
Day1,8,15●Day1①デキサメタゾン注3.3mg+生食50mL （15分）②レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）③フルオロウラシル注+生食50mL （②投与開始60分後から5分間）④生食50mL （全開）●Day8
①デキサメタゾン注3.3mg+生食50mL （15分）②レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）③フルオロウラシル注+生食50mL （②投与開始60分後から5分間）④生食50mL （全開）●Day15①デキサメタゾン注3.3m+生食50mL （15分）②レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）③フルオロウラシル注+生食50mL （②投与開始60分後から5分間）④生食50mL （全開）
備考：藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2021年9月7日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㉒5-FU+ℓ-LV(6投2休)（） クール目●レジメン：１クール56日間
レボホリナート注（ℓ-LV)
フルオロウラシル注(5-FU)

投与量250㎎/㎡
600㎎/㎡

実際の投与量投与時間mg120分間DIVmg
5分間DIV

投与日
Day1,8,15,22,29,36
Day1,8,15,22,29,36●Day1①デキサメタゾン注3.3mg+生食50mL （15分）②レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）③フルオロウラシル注+生食50mL （②投与開始60分後から5分間）④生食50mL （全開）●Day8
①デキサメタゾン注3.3mg+生食50mL （15分）②レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）③フルオロウラシル注+生食50mL （②投与開始60分後から5分間）④生食50mL （全開）●Day15①デキサメタゾン注3.3mg+生食50mL （15分）②レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）③フルオロウラシル注+生食50mL （②投与開始60分後から5分間）④生食50mL （全開）
●Day22①デキサメタゾン注3.3mg+生食50mL （15分）②レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）③フルオロウラシル注+生食50mL （②投与開始60分後から5分間）④生食50mL （全開）
●Day29①デキサメタゾン注3.3mg+生食50mL （15分）②レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）③フルオロウラシル注+生食50mL （②投与開始60分後から5分間）④生食50mL （全開）
●Day36①デキサメタゾン注3.3mg+生食50mL （15分）②レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）③フルオロウラシル注+生食50mL （②投与開始60分後から5分間）④生食50mL （全開）
備考：藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年4月19日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㉓5-FU+ℓ-LV(6投2休)+BmabBS（） クール目●レジメン：１クール56日間
投与量
実際の投与量投与時間
投与日
ベバシズマブBS注（BmabBS) 5㎎/kg
mg
90分間DIV※1、2 Day1,15,29,43
レボホリナート注（ℓ-LV)
250㎎/㎡
mg
120分間DIV
Day1,8,15,22,29,36
フルオロウラシル注(5-FU)
600㎎/㎡
mg
5分間DIV
Day1,8,15,22,29,36※1 初回投与の忍容性が良好であれば、2回目の投与は60分間で行っても良い。
※2 2回目の投与においても忍容性が良好であれば、それ以降の投与は30分間投与とする。
●Day1①デキサメタゾン注3.3mg+生食50mL （15分）②ベバシズマブBS注+生食100mL （30-90分）③レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）④フルオロウラシル注+生食50mL （②投与開始60分後から5分間）⑤生食50mL （全開）●Day8
①デキサメタゾン注3.3mg+生食50mL （15分）②レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）③フルオロウラシル注+生食50mL （②投与開始60分後から5分間）④生食50mL （全開）●Day15①デキサメタゾン注3.3mg+生食50mL （15分）②ベバシズマブBS注+生食100mL （30-90分）③レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）④フルオロウラシル注+生食50mL （②投与開始60分後から5分間）⑤生食50mL （全開）
●Day22①デキサメタゾン注3.3mg+生食50mL （15分）②レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）③フルオロウラシル注+生食50mL （②投与開始60分後から5分間）④生食50mL （全開）
●Day29①デキサメタゾン注3.3mg+生食50mL （15分）②ベバシズマブBS注+生食100mL （30-90分）③レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）④フルオロウラシル注+生食50mL （②投与開始60分後から5分間）⑤生食50mL （全開）
●Day36①デキサメタゾン注3.3mg+生食50mL （15分）②レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）③フルオロウラシル注+生食50mL （②投与開始60分後から5分間）④生食50mL （全開）
●Day43②ベバシズマブBS注+生食100mL （30-90分）④生食50mL （全開）
藤沢湘南台病院

備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2024年3月4日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㉔IRIS+Cmab（） クール目●レジメン：１クール28日間
投与量
実際の投与量
投与時間
投与日
アービタックス注（Cmab）
500㎎/㎡
mg
120分間DIV※1 Day1,15
イリノテカン注（CPT-11）
100㎎/㎡
mg
90分間DIV
Day1,15
※2
S-1
mg
経口投与
Day1夕-15朝
80㎎/㎡※1 初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降の投与時間は60分間まで短縮できる。
※2 S-1投与量（1日2回）
体表面積
1回用量
1日用量
1.25㎡未満
40mg
80mg
1.25㎡以上1.50㎡未満
50mg
100mg
1.50㎡以上
60mg
120mg
●Day1
①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+ファモチジン注20mg+ポララミン注5mg+生食100mL （30分）②アービタックス注+生食 計600mL （120又は60分⇒経過観察 60又は30分）③生食50mL (経過観察用)④イリノテカン注+5％ブドウ糖液250mL （90分）⑤生食50mL （全開）
⑥S-1 （Day1夕食後-15朝食後）●Day2①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day3①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day4①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day15①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+ファモチジン注20mg+ポララミン注5mg+生食100mL （30分）②アービタックス注+生食 計600mL （120又は60分⇒経過観察 60又は30分）③生食50mL (経過観察用)④イリノテカン注+5％ブドウ糖液250mL （90分）⑤生食50mL （全開）●Day16①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day17①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day18①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
備考：

藤沢湘南台病院

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年9月30日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㉕CapIri（） クール目●レジメン：１クール21日間
イリノテカン注（CPT-11）
カペシタビン錠（Cape)※1 Cape投与量（1日2回）
体表面積
1.31㎡未満1.31㎡以上1.69㎡未満
1.69㎡以上2.07㎡未満
2.07㎡以上

投与量200㎎/㎡
1600㎎/㎡※1
1回用量
900mg
1,200mg
1,500mg
1,800mg

実際の投与量
投与時間mg
90分間DIV
mg
経口投与

投与日
Day1
Day1夕-15朝

1日用量
1,800mg
2,400mg3,000mg
3,600mg●Day1①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+生食100mL （30分）②イリノテカン注+5％ブドウ糖液250mL （90分）③生食50mL （全開）
④カペシタビン錠 （Day1夕食後-15朝食後）●Day2①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day3①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day4①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年9月30日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㉖CapIri+BmabBS（） クール目●レジメン：１クール21日間
投与量
実際の投与量投与時間
投与日
ベバシズマブBS注（BmabBS) 7.5㎎/kg
mg
90分間DIV※1、2 Day1
イリノテカン注（CPT-11）
200㎎/㎡
mg
90分間DIV
Day1※3
カペシタビン錠（Cape)mg
経口投与
Day1夕-15朝1600㎎/㎡※1 初回投与の忍容性が良好であれば、2回目の投与は60分間で行っても良い。
※2 2回目の投与においても忍容性が良好であれば、それ以降の投与は30分間投与とする。
※3 Cape投与量（1日2回）
体表面積
1回用量
1日用量
1.31㎡未満900mg
1,800mg
1.31㎡以上1.69㎡未満
1,200mg
2,400mg
1.69㎡以上2.07㎡未満
1,500mg3,000mg
2.07㎡以上
1,800mg
3,600mg●Day1①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+生食100mL （30分）②ベバシズマブBS注+生食100mL （30-90分）③イリノテカン注+5％ブドウ糖液250mL （90分）④生食50mL （全開）
⑤カペシタビン錠 （Day1夕食後-15朝食後）●Day2①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day3①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day4①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年9月20日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㉗mFOLFOXIRI（） クール目●レジメン：１クール14日間
投与量
イリノテカン注（CPT-11)
150㎎/㎡
レボホリナート注（ℓ-LV)
200㎎/㎡
オキサリプラチン注（L-OHP） 85㎎/㎡
フルオロウラシル注(5-FU)
2400㎎/㎡

実際の投与量投与時間mg
60分間DIVmg
120分間DIVmg
120分間DIVmg
46時間DIV

投与日
Day1
Day1
Day1
Day1（-46時間）●Day1①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注9.9mg+生食100mL （30分）②イリノテカン注+5％ブドウ糖液250mL （60分）③レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）
同時投与④オキサリプラチン注+5%ブドウ糖液250mL （120分）⑤フルオロウラシル注+生食 計115mL（2.5mL/hr） 但し、5-FU≦5750㎎●Day2①デキサメタゾン錠8mg●Day3①デキサメタゾン錠8mg●Day4①デキサメタゾン錠8mg
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2021年9月7日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㉘mFOLFOXIRI(維持)（） クール目●レジメン：１クール14日間
レボホリナート注（ℓ-LV)
フルオロウラシル注(5-FU)

投与量200㎎/㎡
2400㎎/㎡

実際の投与量投与時間mg120分間DIVmg
46時間DIV

投与日
Day1
Day1（-46時間）●Day1①デキサメタゾン注3.3mg+生食50mL （15分）②レボホリナート注+5%ブドウ糖液250mL （120分）③フルオロウラシル注+生食 計115mL（2.5mL/hr） 但し、5-FU≦5750㎎
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年9月20日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㉙mFOLFOXIRI+BmabBS（） クール目●レジメン：１クール14日間
投与量
実際の投与量投与時間
投与日
ベバシズマブBS注（BmabBS) 5㎎/kg
mg
90分間DIV※1、2 Day1
イリノテカン注（CPT-11)
150㎎/㎡
mg
60分間DIV
Day1
レボホリナート注（ℓ-LV)
200㎎/㎡
mg
120分間DIV
Day1
オキサリプラチン注（L-OHP） 85㎎/㎡
mg
120分間DIVDay1
フルオロウラシル注(5-FU)
2400㎎/㎡mg
46時間DIV
Day1（-46時間）※1 初回投与の忍容性が良好であれば、2回目の投与は60分間で行っても良い。
※2 2回目の投与においても忍容性が良好であれば、それ以降の投与は30分間投与とする。
●Day1①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注9.9mg+生食100mL （30分）②ベバシズマブBS注+生食100mL （30-90分）③イリノテカン注+5％ブドウ糖液250mL （60分）④レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）
同時投与⑤オキサリプラチン注+5%ブドウ糖液250mL （120分）⑥フルオロウラシル注+生食 計115mL（2.5mL/hr） 但し、5-FU≦5750㎎●Day2①デキサメタゾン錠8mg●Day3①デキサメタゾン錠8mg●Day4①デキサメタゾン錠8mg
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年4月19日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㉚mFOLFOXIRI+BmabBS(維持)（） クール目●レジメン：１クール14日間
投与量
実際の投与量投与時間
投与日
ベバシズマブBS注（BmabBS) 5㎎/kg
mg
90分間DIV※1、2 Day1
レボホリナート注（ℓ-LV)
200㎎/㎡
mg
120分間DIVDay1
フルオロウラシル注(5-FU)
2400㎎/㎡mg
46時間DIV
Day1（-46時間）※1 初回投与の忍容性が良好であれば、2回目の投与は60分間で行っても良い。
※2 2回目の投与においても忍容性が良好であれば、それ以降の投与は30分間投与とする。
●Day1①デキサメタゾン注3.3mg+生食50mL （15分）②ベバシズマブBS注+生食100mL （30-90分）③レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）➃フルオロウラシル注+生食 計115mL（2.5mL/hr） 但し、5-FU≦5750㎎
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年4月19日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㉛UFT+LV+BmabBS（） クール目●レジメン：１クール28日間
投与量
実際の投与量投与時間
投与日
ベバシズマブBS注（BmabBS) 5㎎/kg
mg
90分間DIV※1、2 Day1,15
テガフール・ウラシルmg
Day1午後-22午前
300㎎/㎡※3
経口投与※4
顆粒/カプセル（UFT）※4
ホリナート錠（LV）
75㎎/bodymg
Day1午後-22午前
経口投与※1 初回投与の忍容性が良好であれば、2回目の投与は60分間で行っても良い。
※2 2回目の投与においても忍容性が良好であれば、それ以降の投与は30分間投与とする。
※3 UFT投与量（1日3回）
体表面積
1回用量
午前
午後
夜間
1.17㎡未満
300mg
100mg
100mg
100mg
1.17㎡以上1.50㎡未満
400mg
200mg
100mg
100mg
1.50㎡以上1.83㎡未満
500mg
200mg
200mg
100mg
1.83㎡以上
600mg
200mg
200mg
200mg
※4 UFTおよびLVは、8時間毎かつ食事の前後60分間をさけて内服すること。
●Day1①ベバシズマブBS注+生食100mL （30-90分）②生食50mL （全開）
③UFT+LV （Day1午後-15午前）●Day15①ベバシズマブBS注+生食100mL （30-90分）②生食50mL （全開）
③UFT+LV （Day1午後-15午前）
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年4月19日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㉜S1+BmabBS（） クール目●レジメン：１クール42日間
投与量
実際の投与量投与時間
投与日
ベバシズマブBS注（BmabBS) 5㎎/kg
mg
90分間DIV※1、2 Day1,15,29
S-1
mg
経口投与
Day1夕-29朝
80㎎/㎡※3※1 初回投与の忍容性が良好であれば、2回目の投与は60分間で行っても良い。
※2 2回目の投与においても忍容性が良好であれば、それ以降の投与は30分間投与とする。
※3 S-1投与量（1日2回）
体表面積
1回用量
1日用量
1.25㎡未満
40mg
80mg
1.25㎡以上1.50㎡未満
50mg
100mg
1.50㎡以上
60mg
120mg
●Day1
①ベバシズマブBS注+生食100mL （30-90分）②生食50mL （全開）
③S-1 （Day1夕食後-15朝食後）●Day15①ベバシズマブBS注+生食100mL （30-90分）②生食50mL （全開）
③S-1 （Day15夕食後-29朝食後）●Day29①ベバシズマブBS注+生食100mL （30-90分）②生食50mL （全開）
備考：藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年4月19日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㉝Cape+BmabBS（） クール目●レジメン：１クール21日間
投与量
実際の投与量投与時間
投与日
ベバシズマブBS注（BmabBS) 7.5㎎/kg
mg
90分間DIV※1、2 Day1
カペシタビン錠（Cape)mg
経口投与
Day1夕-15朝2000㎎/㎡※3※1 初回投与の忍容性が良好であれば、2回目の投与は60分間で行っても良い。
※2 2回目の投与においても忍容性が良好であれば、それ以降の投与は30分間投与とする。
※3 Cape投与量（C法：1日2回）
体表面積
1回用量
1日用量
1.36㎡
1,200mg
2,400mg
1.36㎡以上1.66㎡未満
1,500mg3,000mg
1.66㎡以上1.96㎡未満
1,800mg
3,600mg
1.96㎡以上
2,100mg
4,200mg●Day1①ベバシズマブBS注+生食100mL （30-90分）②生食50mL （全開）
③カペシタビン錠 （Day1夕食後-15朝食後）
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年9月30日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㉞FOLFIRI+Rmab（） クール目●レジメン：１クール14日間
投与量
実際の投与量投与時間
投与日
サイラムザ注（Rmab）
8mg/kgmg
60分間DIV※1 Day1
レボホリナート注（ℓ-LV)
200㎎/㎡
mg
120分間DIV
Day1
イリノテカン注（CPT-11）
150㎎/㎡
mg
120分間DIVDay1
フルオロウラシル注(5-FU)
400㎎/㎡mg
急速静注Day1
フルオロウラシル注(5-FU)
2400㎎/㎡mg
46時間DIV
Day1（-46時間）※1 初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降の投与は30分間で行っても良い。
●Day1①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+ポララミン注5mg+生食100mL （30分）②サイラムザ注+生食250 mL （30-60分）③生食50mL (全開)
④レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）
同時投与⑤イリノテカン注+5％ブドウ糖液250mL （120分）⑥フルオロウラシル注+生食50mL （全開）
⑦フルオロウラシル注+生食 計115mL（2.5mL/hr） 但し、5-FU≦5750㎎●Day2①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day3①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day4①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年4月19日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㉟TAS-102+BmabBS（） クール目●レジメン：１クール28日間
投与量
ベバシズマブBS注（BmabBS) 5㎎/kg

実際の投与量
投与時間
投与日mg
90分間DIV※1、2 Day1,15
Day1夕-6朝,
ロンサーフ配合錠（TAS-102） 下記参照※3mg
経口投与
Day8夕-13朝※1 初回投与の忍容性が良好であれば、2回目の投与は60分間で行っても良い。
※2 2回目の投与においても忍容性が良好であれば、それ以降の投与は30分間投与とする。
※3 ロンサーフ配合錠投与量（1日2回）
体表面積
1回用量
1日用量
35mg
70mg
1.07m2未満
2
2
40mg
80mg
1.07m 以上1.23m 未満
2
2
45mg
90mg
1.23m 以上1.38m 未満
1.38m2以上1.53m2未満
50mg
100mg
1.53m2以上1.69m2未満
55mg
110mg
2
2
1.69m 以上1.84m 未満
60mg
120mg
2
2
1.84m 以上1.99m 未満
65mg
130mg
2
2
1.99m 以上2.15m 未満
70mg
140mg
2
75mg
150mg
2.15m 以上
●Day1
①ベバシズマブBS注+生食100mL （30-90分）②生食50mL （全開）
③ロンサーフ配合錠 （Day1夕食後-6朝食後、Day8夕食後-13朝食後）●Day15①ベバシズマブBS注+生食100mL （30-90分）②生食50mL （全開）
備考：藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年9月30日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㊱FOLFIRI+Aflibercept（） クール目●レジメン：１クール14日間
ザルトラップ注（Afl）
レボホリナート注（ℓ-LV)
イリノテカン注（CPT-11）
フルオロウラシル注(5-FU)
フルオロウラシル注(5-FU)

投与量
4㎎/kg
200㎎/㎡
150㎎/㎡
400㎎/㎡
2400㎎/㎡

実際の投与量投与時間mg
60分間DIVmg
120分間DIVmg
120分間DIVmg
急速静注mg
46時間DIV

投与日
Day1
Day1
Day1
Day1
Day1（-46時間）●Day1①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+生食100mL （30分）②ザルトラップ注+生食100 mL （60分）③レボホリナート注+5％ブドウ糖液250mL （120分）
同時投与④イリノテカン注+5％ブドウ糖液250mL （120分）⑤フルオロウラシル注+生食50mL （全開）
⑥フルオロウラシル注+生食 計115mL （2.5mL/hr） 但し、5-FU≦5750㎎●Day2①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day3①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day4①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年9月30日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㊲SIR（triweekly IRIS）（） クール目●レジメン：１クール21日間
イリノテカン注（CPT-11）
S-1※1 S-1投与量（1日2回）
体表面積
1.25㎡未満
1.25㎡以上1.50㎡未満
1.50㎡以上

投与量
150㎎/㎡
80㎎/㎡※1
1回用量
40mg
50mg
60mg

実際の投与量
投与時間mg
90分間DIV
mg
経口投与

投与日
Day1
Day1夕-15朝

1日用量
80mg
100mg
120mg

●Day1
①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+生食100mL （30分）②イリノテカン注+5％ブドウ糖液250mL （90分）③生食50mL （全開）
④S-1 （Day1夕食後-15朝食後）●Day2①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day3①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day4①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年9月30日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㊳SIRB（triweekly IRIS+BmabBS）（） クール目●レジメン：１クール21日間
投与量
実際の投与量投与時間
投与日
ベバシズマブBS注（BmabBS) 7.5㎎/kg
mg
90分間DIV※1、2 Day1
イリノテカン注（CPT-11）
150㎎/㎡
mg
90分間DIV
Day1
※3
S-1
mg
経口投与
Day1夕-15朝
80㎎/㎡※1 初回投与の忍容性が良好であれば、2回目の投与は60分間で行っても良い。
※2 2回目の投与においても忍容性が良好であれば、それ以降の投与は30分間投与とする。
※3 S-1投与量（1日2回）
体表面積
1回用量
1日用量
1.25㎡未満
40mg
80mg
1.25㎡以上1.50㎡未満
50mg
100mg
1.50㎡以上
60mg
120mg
●Day1
①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+生食100mL （30分）②ベバシズマブBS注+生食100mL （30-90分）③イリノテカン注+5％ブドウ糖液250mL （90分）④生食50mL （全開）
⑤S-1 （Day1夕食後-15朝食後）●Day2①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day3①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day4①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2024年3月4日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㊴CPT-11+Cmab（） クール目●レジメン：１クール14日間
投与量
実際の投与量
投与時間
投与日
アービタックス注（Cmab）
500㎎/㎡
mg
120分間DIV※1 Day1
イリノテカン注（CPT-11）
150㎎/㎡
mg
90分間DIV
Day1※1 初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降の投与時間は60分間まで短縮できる。
●Day1①ホスネツピタント注235mg+パロノセトロン注0.75mg+デキサメタゾン注3.3mg+ファモチジン注20mg+ポララミン注5mg+生食100mL （30分）②アービタックス注+生食 計600mL （120又は60分⇒経過観察60又は30分）③生食50mL (経過観察用)④イリノテカン注+生食250mL （90分）⑤生食50mL （全開）●Day2①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day3①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
●Day4①（デキサメタゾン錠4mg） デキサメタゾンは処方されない場合があります。
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2020年7月22日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㊵ペムブロリズマブ（） クール目●レジメン：１クール21日間
キイトルーダ注

投与量200㎎/body

実際の投与量投与時間
200 mg
30分間DIV

投与日
Day1

●Day1
①キイトルーダ注+生食100mL （30分）②生食50mL （全開）
備考：藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年10月24日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㊶C-mab+ｴﾝｺﾗﾌｪﾆﾌﾞ+ﾋﾞﾆﾒﾁﾆﾌﾞ（） クール目●レジメン：１クール14日間
投与量
実際の投与量
投与時間
投与日
アービタックス注（Cmab）
500㎎/㎡
mg
120分間DIV※1 Day1
ビラフトビカプセル
300mg/bodymg
経口投与
Day1-14メクトビ錠
90mg/bodymg
経口投与
Day1-14※1 初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降の投与時間は60分間まで短縮できる。
●Day1①デキサメタゾン注6.6mg+ファモチジン注20mg+ポララミン注5mg+生食50mL （15分）②アービタックス注+生食 計600mL （120又は60分⇒経過観察 60又は30分）③生食50mL （全開）
④ビラフトビカプセル （Day1-14）⑤メクトビ錠 （Day1-14）
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年10月24日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㊷C-mab+ｴﾝｺﾗﾌｪﾆﾌﾞ（） クール目●レジメン：１クール14日間
投与量
実際の投与量
投与時間
投与日
アービタックス注（Cmab）
500㎎/㎡
mg
120分間DIV※1 Day1
ビラフトビカプセル
300mg/bodymg
経口投与
Day1-14※1 初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降の投与時間は60分間まで短縮できる。
●Day1①デキサメタゾン注6.6mg+ファモチジン注20mg+ポララミン注5mg+生食50mL （15分）②アービタックス注+生食 計600mL （120又は60分⇒経過観察 60又は30分）③生食50mL （全開）
④ビラフトビカプセル （Day1-14）
備考：

藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年5月2日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㊸ニボルマブ(2週毎)（） クール目●レジメン：１クール14日間
オプジーボ注投与量240㎎/body

実際の投与量投与時間
240 mg
30分間DIV

投与日
Day1

●Day1
①オプジーボ注+生食100mL （30分）②生食50mL （全開）
備考：藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年1月4日作成

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㊹ニボルマブ+イピリムマブ（） クール目●レジメン：１クール21日間
オプジーボ注
ヤーボイ注

投与量240㎎/body
1mg/kg

実際の投与量投与時間
240 mg
30分間DIVmg
30分間DIV

投与日
Day1
Day1

●Day1
①オプジーボ注+生食100mL （30分⇒経過観察30分）②ヤーボイ注+生食30mL （30分）③生食50ｍL （全開）
備考：藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2022年5月2日作成

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㊺ニボルマブ(4週毎)（） クール目●レジメン：１クール28日間
オプジーボ注投与量480㎎/body

実際の投与量投与時間
480 mg
30分間DIV

投与日
Day1

●Day1
①オプジーボ注+生食100mL （30分）②生食50mL （全開）
備考：藤沢湘南台病院

《化学療法レジメン》
氏名@PATIENTNAME様

2024年8月20日改訂

適応疾患：大腸がん
レジメン名： ㊻HP（） クール目●レジメン：１クール21日間
投与量
実際の投与量
投与時間
投与日60分間DIV
パージェタ注（PER）
840㎎/bodymg
Day1（初回）
60分間DIV※1 Day1（2回目以降）
パージェタ注（PER）
420㎎/bodymg
90分間DIV※1 Day1（初回）ハーセプチン注(Tmab)
8㎎/㎏
mg
ハーセプチン注(Tmab)
90分間DIV
6㎎/㎏
mg
Day1（2回目以降）※1 初回投与の忍容性が良好であれば、2回目以降の投与時間は30分間まで短縮できる。
●Day1①パージェタ注+生食250mL （30分-60分）②ハーセプチン注+生食250mL （30分-90分）③生食50mL （全開）
備考：藤沢湘南台病院