東京都介護予防・フレイル予防推進支援センター

メールマガジン

vol.4

2022.8.26 号

残暑の候、皆様ますます御清祥のこととお慶び申し上げます。平素は東京都介護予防・フレイル予防推進支援センター事業への御支援を賜り厚く御礼申し上げます。
さて、第 4 回目のメールマガジンは、コラム「高齢者の身体機能の低下予防」と令和４年度区市町村
介護予防事業担当者向け研修 （実践編Ⅱの第 1 回、2 回）の御報告です。

「高齢者の身体機能の低下予防」

東京都健康長寿医療センター研究所 社会参加と地域保健研究チーム
主任研究員 清野 諭
都内の通いの場の主な活動内容として、最も多グラムは筋力や身体機能の向上、うつの改善、日くを占めるのが「体操（運動）」（56%） です。高常生活動作能力の改善、転倒予防に効果的であり、齢者の身体機能の低下予防には、どのような運動特に複合運動（筋力運動や有酸素運動など、複数プログラムが最も効果的なのでしょうか。運動プの運動種目を組み合わせた運動）や筋力運動におログラムは、一般的に種目（筋力運動、有酸素性運いてこれらの効果が顕著であることが明示されて動、バランス運動、柔軟性運動、複数種目から成るいます（表 1）。加えて、運動や身体活動の総実践複合運動など）、強度（運動時の負荷やきつさなど）、時間（1 回あたりの時間×総セッション数）が長い時間、頻度、期間などの要素から構成されます。

ほど、上記の効果が顕在化しやすいこともわかっ

151 の研究を統合した分析結果ています。世界保健機関の「WHO 身体活動・座位

1)

2)

では、運動プロ

表 1．運動プログラムの効果一覧

2)○：有意な介入効果あり、×：有意な介入効果認められず、-：検証できず。151 の研究を統合した解析結果。

行動ガイドライン 2020」3)では、週に 2 日以上のさらに＋10 分（1000 歩）というように、高齢者筋力運動、できれば週に 3 日以上の複合運動（例がご自身の身体と相談しながら段階的に時間を増えば、週に 2 日の筋力運動に週に 1 日の歩行やバやせるようお伝えいただければと思います。

ランス運動をプラス）が強く推奨されています。
一方、身体機能の低下予防のために、高齢者が参考日常生活の中でできる一工夫も多くあります。す1) 介護予防に資する住民主体の通いの場の展開状況（市町村別）.

ぐに取り組める工夫は“座りっぱなしの時間をで令和 2 年度介護予防・日常生活支援総合事業（地域支援事業）のきるだけ減らす”ことです。上述したガイドライン

実施状況（令和 2 年度実施分）に関する調査結果.

では”Every Move Counts（ちょっとした身体活

https://www.mhlw.go.jp/content/12300000/000955749.xl

3)動にも意味がある）”がスローガンとして掲げられsx（2022 年 7 月 1 日閲覧）.

ました。これは、家事等の 10 分未満の“ちょっと2) 荒井秀典（代表）. 「Ⅷ 運動プログラムのシステマティックした”活動でも、座位時間と置き換えることで健康レビュー」. 介護予防ガイド. 平成 30 年度老人保健事業推進費効果が得られることがわかってきたためです。

等補助金（老人保健健康増進等事業）「介護予防の取り組みによ

これまであまり運動していなかった方には、1る社会保障費抑制効果の検証および科学的根拠と経験を融合させ

日 10 分間、余分に歩くことからお勧めしてみま

た介護予防ガイドの作成」.

しょう。
「健康づくりのための身体活動指針」 でhttp://www.ncgg.go.jp/cgss/news/documents/yobo_guideは、「＋10（プラステン）：今より 10 分多く体を.pdf（2022 年 7 月 1 日閲覧）.

動かそう」を主要メッセージとして、国民向けの

3) 日本運動疫学会他. WHO 身体活動・座位行動ガイドライン

ガイドラインが示されています。毎日、余分に 102020（日本語版）.

分間の身体活動を増やすことによって、生活習慣

https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/337001

病発症リスクを 3.6%、
がん発症リスクを 3.2%、/9789240014886-jpn.pdf?sequence=151&isAllowed=yロコモティブシンドローム・認知症発症リスクを（2022 年 7 月 1 日閲覧）.

8.8%引き下げることが、複数の研究結果を統合し4) 厚生労働省. 「健康づくりのための身体活動基準 2013」

た結果によって示されています。東京都健康長寿https://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/2r9852000002xple.ht

医療センターの「健康長寿新ガイドライン」

ml（2022 年 7 月 1 日閲覧）

4)

5）

では、1 日の歩数の目安を 65-74 歳では 7000 歩、

5) 東京都健康長寿医療センター研究所 健康長寿新ガイドライン

75 歳以上では 5000 歩と示しています。最初の 1策定委員会. 生活体力を保つ新しい目安. 社会保険出版社, 東京,

カ月間は＋10 分（1000 歩）、次の 1 カ月間には2017.

令和４年度 区市町村介護予防事業担当者向け研修（実践編Ⅱの第 1 回、2 回）の御報告＜実践編Ⅱ 多様性・機能強化研修 第 1～2 回＞

として、コロナ禍においても、またコロナ終息後

6 月 28 日（火）と 7 月 21 日（木）に令和 4 年

も、オンラインを活用し通いの場の活動を継続す

度区市町村介護予防事業担当者向け研修（多様性・る意義を理解し、事例を通して支援する方法や運機能強化研修 第 1～2 回）を実施しました。この

営のポイントを学ぶ内容です。当日の web 参加は研修は、フレイル予防の視点を踏まえた、活動内15 名、オンラインでは 59 名が受講されました。

容の多様化による通いの場の機能強化や、多様な具体的には、公益財団法人ダイヤ高齢社会研究財主体との連携による通いの場づくり及び実践的な団 主任研究員 澤岡詩野先生の講義（オンライン運営支援の手法を習得することが目的です。という「タネ」が広げる可能性とは？）や三鷹市・中野区の事例紹介、そしてグループワークを通し【第 1 回オンラインでも通いの場】

第１回のテーマは「オンラインでも通いの場」て、担当する地域での活動についてどのような支援が考えられるかといった意見交換を行いました。

いの場を運営するポイントとして、どのような効以下にアンケートの一部を紹介します。

果を求めているのか検討することや、その目的と【アンケート（一部抜粋）】

実際に行うプログラムが連動していることの重要・行政や包括ではなく、町会の方がすでに実践し性について理解が深まったのではないでしょうか。ていることに驚きました。

以下にアンケートの一部を紹介します。

・「タネマキ」の仕方は地域の状況などにもよるとは思いますがよいヒントをいただきました。具体【アンケート（一部抜粋）】

的な「タネマキ」などの仕方が事例などを通して・今まで考えていた多世代交流は、本当の意味で知れるとよいと思いました。の多世代交流ではなかったことが良く分かりました。
・活動の途中から多世代共生型に切り替えるのは難しいとのお話もあったので、参考にして今後の取組に活かしたいと思います。

オンラインという「タネ」が広げる可能性とは？の講義をする澤岡詩野先生【第 2 回

しばさき彩ステーション多世代共生】

第 2 回のテーマは「多世代共生」として、多世副代表 大木智恵子さん

代共生型の実践例を通して、地域を担う次世代が介護予防や互助の重要性を理解できるような通いの場づくりの計画作成や運営のポイントなどを学ぶ内容です。当日の web 参加は 17 名、オンラインでは 64 名が受講されました。講義は当センターの倉岡正高の講義（多世代型によるアプローチの意義）や多世代共生の実践例として調布市、武蔵野市の事例紹介、そして担当する地域での多世代交流の課題やどのような取り組みが考えられるかといった意見交換を行いました。多世代型の通テンミリオンハウス花時計
施設長 久守江美子さん

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