熊本発地域福祉モデルの創造～ともに創る「地域共生」くまもと～
熊本県地域福祉実践研究会代表（元熊本県健康福祉部長）
森枝 敏郎（日本地域福祉学会）○宅老所&「小規模多機能ホーム」を源流とする地域の縁がわづくり&地域ふれあいホーム
・高齢者福祉と地域福祉の融合（地域共生ケア）・認知症になっても障がいがあっても、住み慣れた家や地域で、その人らしく暮らしてい けることを目指している。
・人間の尊厳の尊重
・365日24時間のサービス提供（利用者本位の徹底）
・ケアの質の向上（認知症ケアモデルの確立）
・３つの安心の確保（利用者本人・家族の安心、地域の安心 、スタッフの安心・やりがい）○熊本県における「地域の縁がわづくり」の推進
・平成16年3月「熊本県地域福祉支援計画」を策定し、共生型等の小規模多機能ホーム（認知症高齢者に加え、障がい者等も利用可）＋住民交流サロ ン・コミュ
ニティカフェ等で構成する地域福祉モデル“地域の縁がわづくり”と して推進

→ 地域の縁がわづくり推進事業（H16年度～、単県補助）※前身の単県補助をＨ14年度に創設★平成22年度 全国知事会の先進施策表彰（健康福祉部門）を受賞！
★平成22年度 熊本県知事賞（蒲島賞）の第1回グランプリを受賞！

熊本県地域福祉支援計画「くまもと夢支縁集」の特徴ともに創る「地域共生」くまもと
わがまち自慢の福祉でまちづくり

地域の縁がわづくり

地域の結いづくり

地域の支事
おこし

高齢者、障がい者、子ども等、地域のだれもが気軽に集い、支え合う拠点

地域の人の結びつきを大切にした
支え合い

地域の多様な資源や人材を活かした
福祉からの起業化

市町村、社協や民生委員・児童委員等と連携し、多様な福祉サービスが育つ基盤をつくる。

制度にはまらない、型にはまらない、施設にはまらない【福祉】

施策の三
本
柱を上乗
せ

「安心の礎」【地域共生社会】

地域共生
福祉からの地域産業づくり

生活安全分野との連携○地域住民が主役

ふれあい

支え合い

おもいやり
産業分野との連携

教育分野との連携

地域共生ケア（コミュニティケア）○当事者が中心

保健・医療分野との連携

サロン、見守り

労働分野との連携

小規模多機能ホーム
施設の地域展開

ケアホーム、グループホーム
逆デイサービス、配食サービス等

交通分野との連携
施設ケアの改善（特別養護老人ホーム等）

地域資源 （人的・物的） の活用

住宅分野との連携

まちづくり型福祉の展開
福祉の総合化
ホームヘルパー

共通の基盤整備
高齢者福祉制度

障害者福祉制度

児童福祉制度デイサービス
見守り活動『制度にははまらない』

地域の縁がわ『型にははまらない』

地域ふれあいホーム

食の縁がわ

地域の農縁づくり

福祉とまちづくりの融合
関連分野
農業、商工、環境、住宅、交通、教育等

他の県計画と連携
・やさしいまちづくり推進計画
・保健医療計画
・健康増進計画 等

福祉の総合化
（横につなぐ＋すきまを埋める＋共通基盤を整える＋α）
多様なサービスを創出するための仕組みづくり
利便性の高いサービスを創出するための仕組みづくり
・既存サービスで十分でない部分（すきま）を埋める
・既存サービスを横断的に有効活用
次世代育成支援行動計画

くまもと障害者プラン

くまもと・健やか・長寿プラン

高齢者や障害者にやさしいまちづくり推進計画

子育て関係サービスの充実

障がい者関係サービスの充実

高齢者関係サービスの充実

バリアフリーの推進

質の高い福祉施策を進めるための基盤整備
・既存サービスが健全に育ち、利用しやすくするための共通基盤を整える
連携をはかりながら推進

連携をはかりながら推進「熊本県保健医療計画」「熊本県健康増進計画」

関連施策（住宅、交通、教育、商工等）

集団ケア

個別ケア
Out put

・

ケアの質・
専門性

施設ケアの改善（特別養護老人ホーム等）

・・

ふれあい
思いやり
支え合い
サロン

（多床室・集団ケア）

見守り○当事者が中心悲惨○地域住民が主役

地域資源 （人的・物的） の活用

・

小規模多機能ホーム（個室ユニットケア）

ケアホーム・
グループホーム

地域密着型特別養護老人ホーム等施設の地域展開安心安全
生きがいなど・・・・・・

地域共生ケア

密室化された（コミュニティケア）●認知症専用棟（施設）

地域共生●グループホーム等

住民力・地域福祉力「地域の縁がわ」概念図
病 院診療所

施 設
交流スペース

連携

地域の縁がわ
施設のサテライト地
元
商店
街

小規模・多機能福祉ホーム

ネットワークネットワーク

住
まう

泊
まる

立
寄る

小規模作業所
交流サロン

住民交流サロン

通う

訪

配問

食泊
まる

地域の人の自宅での暮らし
日常生活圏（小・中学校区、自治公民館区域）

地域資源
空き校舎
公民館等

地域の縁がわモデル事業（●健軍くらしささえ愛工房）
交流の場となるテラス（熊本市）

高齢者（小規模多機能ケア等）障がい者（通所等）子どもなど、誰もが集っています

子育て支援

全国からの視察者延べ579団体
4,399人地域交流サロン

ばあちゃんち（熊本市植木町）（社会福祉法人

喜育園

山東保育園）

平成20年度「よみうり子育て応援団
大賞」を受賞「食育」も小規模多機能ホーム ほたる(甲佐町）（（有）せせらぎ）
平成２１年３月に開設。
築８０年の民家。土間や欄間などの昔ながらの日本家屋を活かしつつ改修。中山間地を活動エリアとしている。

地域住民と一緒に地域資源マップづくりを実施。

平成20年より、桜山中学校3年生と校庭内の畑でサツマイモ等を育てています。
秋には生徒さんと一緒に収穫。収穫した野菜は中学校の調理室で、地域の老人クラブ・婦人会の方々も参加して頂き、昔から伝わるお菓子を作って世代間交流を行っています。

熊本市立桜山中学校と連携し、様々な交流活動（畑作り、収穫祭、体育祭、文化祭等）を実施。なお、全校生徒が認知症サポーター養成講座を受講済。

介護ホーム

はぶの（玉東町）（（社福）玉東町社会福祉協議会）
夕涼み会等には、多くの地域住民が参加します。

通所介護事業所、有料老人ホームを運営しながら、子どもや障がい者など地域の誰もが立ち寄る拠点としても様々な地域住民との交流に取り組んでいます。

地域密着介護こころ（山都町）（NPO法人 ﾎﾞﾗﾝﾃｨｱﾈｯﾄ夢工房）
廃校となった空き校舎を福祉拠点に再生

小規模多機能型居宅介護事業所を運営しながら、地域住民ボランティアと野菜作りなど、生きがい・健康づくりに取り組んでます。

菊池れとろ館（菊池市）（社会福祉法人 不動会）
酒蔵を地域交流拠点に再生

大きな蔵の一番奥にデイサービスを、その手前に地域の高校生や住民が利用できる食堂を設置。誰もが気軽に集い交流できるコミュニティ施設となっています。

地域ふれあいホームのイメージ
地域共生型

小規模多機能福祉のまちづくり

地域ふれあいホーム
地域密着サービス

地域の縁がわ

日中支援

高齢者、障がい者、児童等
地域の誰もが集える【例】
・日常的なふれあい・住民交流サロン・コミュニティ喫茶・ 地域づくり活動等＋

高齢者、障がい者、児童等誰もがサービスを利用できるインフォーマルサービス【例】
・ミニデイサービス
・一時預かり夜間支援＋

高齢者、障がい者、児童等
誰もが泊まれる
インフォーマルサービス【例】
・お泊まりフォーマルサービス【例】
・小規模多機能型居宅介護・障がい者就労継続支援
・学童保育等

地域を支援

運営参画
地域・地域住民ボランティア養成・認知症サポーター養成

在宅での暮らし地域の支援

・元気高齢者活動

・住民参加支え合い活動
・ボランティア活動

支え合い

住み慣れた地域でいつまでもいきいきと暮らしたい地域の縁がわ＆地域ふれあいホームの原点●共生型小規模多機能ホーム「いつでんどこでん」（山鹿市）
H20.11月から地域住民が設立したNPOによる運営に移行「認知症になっても地域の中で普通に暮らせる」ことを目指し、通って、泊まって、家にも出向いて、住むこともできる地域共生ケアの拠点

とら太の家

地域の縁がわ・地域住民交流サロン
・とら太ふれあい農園
日中支援・福祉事業所みのり
・ありんこ園、一時預かり
・学童保育とら太
・ひきこもりの居場所

ＮＰＯ法人 とら太の会

夜間支援
高齢者・障がい者
・子どものお泊まり

地域づくり活動
子育てや「障がい」についての養成講座（八代市）「農縁づくり」も地域共生ケアへの展望～住民と行政等とのパートナーシップ～●地域福祉・地域共生ケアを推進していくためには、福祉サービスの事業者はもとより、地域の住民、ＮＰＯ，ボランティア団体、自治会（町内会等）などと社会福祉協議会、行政との協働（パートナーシップ）が重要
・多様性の認容・住民相互間における情報や体験等の共有
・ワークショップ等の協働作業ができる場の設定→ 共有・協働の積み重ねによる「共感の輪」の拡大

地域福祉力の向上（高齢になっても障がいになっても、その人らしく生きていける地域社会の実現）〔地域共生ケアの広がり〕

協働の積重ね ／ 共感の輪の広がり
情報や認識の共有

資金の助成

ショップ
協力

実
施

（例）地域住民設
立のＮＰＯが小規
模多機能ホームを設置する場合

保健・医療機関

社会福祉協議会・反省会・ワーク・資金・資材等の提供

地域外の知恵・資金等の活用

・ワーク委託（政策形成力の向上）
行政力の向上連携評
価

既存サービスの質の向上

県・県社協等の支援
情報提供

包括支援センター計画

ショップ

・人生ゲーム

協力

参加
自治会
老人クラブ

民生委員

社会福祉法人

勤務又はボランティア参加／福祉ＮＰＯ
ボランティア

生協
農協等

福祉サービスの提供
サービス評価地域住民（多世代・多様－高齢者・障がい者・子ども等）

営利企業

いつまでも住み慣れた地域で自分らしく暮らしたかね。

ご静聴ありがとうございました