52NO.

平成28年10月1日発行
発行：碧南市民病院
病院長

梶田 正文

編集：地域連携委員会

整形外科における超音波診療
整形外科部長松原 浩 之超音波検査は心臓や肝臓などを中心に発展し、普段の診療で欠かせないものになっています。超音波検査の特に優れている特徴は、身体を診察しながら画像をその場で観察することができることで、「第2の聴診器」とも呼ばれています。整形外科ではレントゲン、CT、MRIを中心とした診断が主に行われていますが、近年超音波を用いた診療が急速に普及してきています。そこで、当院で行っている超音波を使用した肩関節注射と関節リウマチにおける関節評価について紹介します。

【超音波を使用した肩関節注射】
肩関節の注射をする時は痛みを伴うことが多いですが、超音波画像で注射の針先の位置を確認しながら行うと、薬を入れるときの痛みを和らげることができます（注：針を刺す瞬間の痛みまではとることはできませんが）。薬を入れたい部位を画像で見ながら行うのでその効果もより確実です。

【関節リウマチにおける関節評価】
これまで関節リウマチの病状の評価は問診、触診、血液検査、画像検査（レントゲン）によって主に行われていましたが、最近超音波を使った関節の評価が注目されています。関節超音波検査はリウマチが引き起こす滑膜の炎症を画像で観察します。
関節を超音波で観察すると触診や血液検査、レントゲンではわからない炎症があるかどうかを確認することができ、リウマチの早期診断に非常に役立ちます。また治療前後で超音波画像を比較することで治療効果を判定するのにも役立ちます。

1平成27年度 碧南市民病院事業会計決算報告「温かな心のこもった医療」を提供するために
決算概要
外来患者数（救急外来含む）は１９４,１６１人で昨年より３,０３０人の増加となりました。また、入院患者数は91,０７２人でこちらも８９人の増加となりました。
経営状況につきましては、病院事業収益７５億４,８３７万円、病院事業費用は８０億１,６２６万円で差引き４億6,789万円の純損失（前年度は２０億９,５７８万円の純損失）となりました。
平成２７年度は、前年度の公営企業会計制度の大幅な改正に伴う退職給付引当金等の各種引当金の計上がなかったこと等により、対前年比１６億２,７８９万円の改善となりました。その結果、累積欠損金は５６億円余となりました。

病院事業収益 75億4,837万円

病院事業費用 80億1,626万円

その他《1.1%》
8,011万円

特別損失《0.4%》
3,095万円

他会計負担金・補助金《10.3%》
7億8,074万円

医業外費用《5.5%》
4億4,217万円
その他医業費用《1.2%》
9,672万円

その他医業収益《4.0%》
3億152万円
外来収益《28.4%》
21億4,534万円

減価償却費《7.4%》
5億9,268万円
入院収益《56.2%》
42億4,066万円

経費《17.2%》
13億8,107万円

材料費《20.4%》
16億3,398万円

給与費《47.9%》
38億3,869万円

平成27年度 決算状況
入 院
外
来

延べ患者数
１日平均患者数
診療単価
病床利用率
延べ患者数
１日平均患者数
診療単価
病院事業収益病院事業費用
単年度純損益平成2６年度
90,983人
249.3人
46,402円
71.7％
191,131人
783.3人
10,858円
74億4,704万円
95億4,282万円△20億9,578万円

平成27年度
91,072人
248.8人
46,564円
71.5％
194,161人
799.0人
11,049円
7５億4,837万円
80億1,626万円△4億6,789万円

増減
89人
△0.5人
162円
△ 0.2ポイント
3,030人
15.7人
191円
1億133万円△15億2,656万円
16億2,789万円

今後も地域のみなさんから「愛され、選ばれうる病院」として、医療の質の向上と経営改善に全力で努めてまいります。

2

EVENT NEWS

6月〜8月
病院内で様々なイベント等をおこないました。
その一部をご紹介します。

6/7/

七福醸造㈱の「七福混声合唱団」のみなさんによるコンサートが開催され、ロビーに集まったみなさんと合唱するなど楽しいひと時となりました。

エントランスロ
ビーや病棟に笹が設置され、願い事が書かれた短冊が飾られました。

23 あじさい音楽会

8/

2

夏祭り

小児科病棟で夏祭りが行われました。水風船釣りで遊んだり、みんなでおやつを食べて楽しみました。

8/

3

7

七夕

高校生一日看護体験研修

高校生が、病棟などで看護師の仕事を体験しました。

小学生病院体験ツアー
７月２９日（金）に『小学生病院体験ツアー』を開催しました。市内外の小学校５，６年生１２名が参加し、看護師はじめ医療に関わるさまざまな職種の仕事を体験しました。終了後のアンケートには、「一つ一つ楽しい職業だと思った。夢が大きく広がりそう」などの感想がありました。

向こう３ヶ月間の行事予定日 時
行 事 名
１０月 ３日（月） 目で見て感じてわかる糖尿病教室「だれでもできる食事療法のコツ」
１０月１４日（金） 市民いきいき健康講座①「もうすぐ流行！
？知っておこう感染対策」
１１月１日（火）、２日（水） 秋のバラ展
１１月 ７日（月） 目で見て感じてわかる糖尿病教室「あなたが変わる運動のコツ」
１１月 8日（火） 全国糖尿病週間関連行事
市民いきいき健康講座②「知っていますか歯・口・力（しこうりょく）の１１月１１日（金）サイエンス？〜口福（こうふく）で幸福をガッチリつかむ術をお教えします〜」
１２月 ５日（月） 目で見て感じてわかる糖尿病教室「合併症を防ぐカギ」
１２月 ９日（金） 市民いきいき健康講座③「患者数５３０万人！
！ＣＯＰＤってなんだ！
？」
１２月１６日（金） クリスマスコンサート
１２月２２日（木） クリスマス会

場 所
講義室（２階）
エントランスホール
エントランスホール
講義室（２階）
エントランスホール
エントランスホール
講義室（２階）
エントランスホール
エントランスホール
各病棟

このほかにも、患者さんやご家族の方向けの講座やイベントなどを開催していきます。
最新の情報はホームページ（http://www.city.hekinan.aichi.jp/HOSPITAL/index.htm)をご覧ください。

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口 腔 ケ アのアドバンスコース
やってま〜す！

皆さん、もうすぐ秋ですね。食欲の秋と言えば、そう！碧南市民病院口腔ケアセンターです。今回口腔ケアセンターで「口腔ケアアドバンスコース」という勉強会を開催しましたので、ご報告させて頂きます。
今回のコースでは、まず患者さんにリラックスして口腔ケアを受けて頂くために必要なリップマッサージの実習から始まり、意外と難しい入れ歯の正しい外し方、お口の状態をしっかりと見る為の診察方法、口内炎があっても痛くない口腔ケア、口がすっきりサッパリする口の清掃方法などを実習形式で学んで頂きました。そして、顕微鏡を使ってバイ菌の塊である歯垢（プラーク）の観察をするなど、盛りだくさんな内容です。

口腔ケア前の脱感作効果、その名も「天使の口唇マッサージ」。
師長さすがです。

藤浪医師が入れ歯の取り外しの極意を皆さんに伝授しています。

看護部長、ツルツルピカピカでとても気持ち良さそうです。

二人とも真剣です。師長、ライト上手く当たっています。

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今回の内容での勉強会は初めてだったため上手く行くか不安でしたが、看護部長を始めとする大ベテランの看護師さんたちが大勢参加して下さり、とても充実した楽しい時間となりました。
私たちは、歯科医師・歯科衛生士のみならず、医師・看護師・管理栄養士・言語聴覚士など多職種で協力することが、より良い口腔ケアの提供につながると考えています。口腔ケアセンターでは、新人向けのベーシックコースや、口腔ケアは少し苦手という看護師向けのアドバンスコースを開催しています。患者さん一人一人に合わせた専門的ケアを、病院スタッフ一同で提供できるよう、今後とも努力していきます。

吸引しながら２人での口腔ケア、２人とも息がピッタリお上手です。