（第 1 号様式）

申請日(7/1～7/31)を記入して下さい。

令和 ６ 年 7 月１日

公益財団法人浜松市文化振興財団 はままつ文化芸術活動助成事業 申請書（ 令和 6 年度 第 2 回募集 ）公益財団法人浜松市文化振興財団代表理事 花井 和徳※会場未定の場合は（予定）とし、想定会場を記入して申請団体○○○○オーケストラ

住浜松市中央区板屋町 111-○○

所ください。ただし、実際の会場と規模・予算等が著しく代表者氏名異なる場合は助成取消となる場合があります。

代表 文化 浜子

下記の事業について、公益財団法人浜松市文化振興財団 はままつ文化芸術活動助成事業を申請いたします。
フリガナ

事 業 名

実施年月日

○○○○オーケストラ３０シュウネンキネンエンソウカイ○○○○オーケストラ 30 周年記念演奏会※印刷物等に記載する具体的な名称を記入してください。

令和 6 年 10 月 19 日（土）～実施回数

2 日間 2 回

令和 6 年 10 月 20 日（日）実施場所☑済み

会場予約の有無

アクトシティ浜松 中ホール

☐ 未（月頃予定）☑有料（料金設定：一般 1,000 円 学生 500 円）※席種及び料金設定を記入してください。
入場料の有無☐無料
参加予定人数共催、後援
その他協力機関

主催・運営側80 名 ／ 入場者（参加） 1,400（各回 700 名） 名

共催：○○協会
後援：浜松市 ○○新聞社 ○○放送局
助成金申請額要請支援事項

100,000 円☐ ポスター掲示及びチラシ配布協力（財団管理施設内）☑財団ホームページ「はまかる Neo」内イベントカレンダーでの事業告知☑アクトシティチケットセンター・HCF オンラインショップでのチケット販売協力

他団体からの助成（申請中も含む）

団体名

助成金･補助金･協賛金等の名称

金 額

申請状況

■■財団

■■助成金100,000 円☑確定 ☐申請中▲▲財団▲▲助成金100,000 円☐ 確定 ☑申請中円☐ 確定 ☐申請中※はままつ文化芸術活動助成事業は、他の助成金と併用できますが、公共団体の助成金等、助成金によっては他の団体の助成と併用できないものがありますので、ご確認ください。

申請書の入手先：1

財団ホームページ

事業の趣旨・目的事業を企画するまでの経緯を交えるなどして、この事業の趣旨や目的を記入してください。

事業の全体像がわかるように、開催時間、出演者、参加者、入場者等のターゲッ
ト層、プログラム、演出内容などの具体的な企画内容を詳細に記入してください。
また、市民に対してどのように事業を告知していくのか、告知方法も記入してく
ださい。

事業内容
※枠に収まらない場合は、別紙を添付してください。

その他、出演者のプロフィール、参加者の募集要項、企画書などの詳細な資料がある場合は別途添付してください。

【例】
公演：プログラム、出演者（指揮者・ソリスト・オーケストラ等）のプロフィールなど
展示：展示作品の種類、点数、主な作品名、出品名や出品者など
ワークショップ：内容、対象者、講師、材料など

2

事業の特徴やアピールしたい特色などを記入してください。

事業の特色など

また定期的に開催している事業は、前回の事業からの改善点や新たに工夫した点についても記入してください。

事業を開催することにより期待できる波及効果（事業の成果）この事業を実施することによって、浜松市の文化振興にどのように寄与することができるのか、また、どのような人に対してどんな効果が生まれたり、影響を与えたりすることができるのか記入してください。

どのような準備を経て実施するのか、計画を具体的にご記入ください。

企画から事業開催までの全体スケジュール

事業の今後の展開助成を希望する理由【例】
令和 6 年 6 月 第 1 回ミーティング
令和 6 年 7 月 第 2 回ミーティング・印刷物制作
令和 6 年 8 月～ チケット発売開始
令和 6 年 9 月 合わせ練習
令和 6 年 10 月 19 日 リハーサル・第 1 回本番
令和 6 年 10 月 20 日 第 2 回本番事業をどのように展開し発展させていくのか、今後の計画等を記入してください。

申請理由及び、支援を受けることによってどのような点で事業の質を高めることができるのか（何ができるようになるのか）を記入してください。

3

事業収支予算書収入（単位：円）
項 目

予算額

入場料

1,200,000

内訳 ※詳細を必ず記入してください
一般 1,000 円×500 人×2 回＝1,000,000
学生 500 円×200 人×2 回＝200,000
協賛金 1 口 10,000 円×2 社＝20,000（募集予定）
広告料 1 口 10,000 円×5 社＝50,000（募集予定）

協賛金・広告料

70,000プログラム販売
他団体助成
自己負担金
助成金申請額50,000 500 円×100 部＝50,000
200,000 ■■助成金（確定）100,000 ▲▲助成金（申請中）100,000
698,000 団員参加費 10,000×40＝400,000 団会計より 298,000
100,000

収入合計

2,318,000

支出①【対象経費】 ※誰に対していくら支払うのか、内訳を詳細に記入してください。
項 目
諸 謝 金

使用賃借料
手 数 料

委 託 費

旅費交通費
通信運搬費

印刷製本費
広 告 費
消耗品費
人 件 費
そ の 他
小 計

予算額
300,000
100,000
200,000
600,000
20,00025,0002,000
50,00050,00050,00040,00033,00010,00030,000350,000
5,000
20,00020,00070,00036,00010,000

内訳 ※詳細を必ず記入してください
指揮者出演料（○○○○氏）
ソリスト 1 名出演料（○○○○氏）
30 周年記念委嘱曲制作（○○氏）
中ホール・多目的室等使用料（10/21 リハ・本番、10/22 本番分）
著作権使用料
ピアノ調律
振込手数料
撮影・CD 録音（○○株式会社）
音響・照明（○○株式会社）
会場設営・撤去（○○株式会社）
東京～浜松往復新幹線 17,000+宿泊代 23,000（○○○○氏）
名古屋～浜松往復新幹線 10,000+宿泊代 23,000（○○○○氏）
チラシおよび案内状等郵送
楽器運搬費
チラシ A4 両面フルカラー6,000 部、ポスター100 部、プログラム 200 部、チケット 1,000 枚 デザイン・印刷（○○印刷株式会社）
楽譜印刷
音楽雑誌「〇○○○」に掲載
封筒、コピー用紙、インク、紙コップ、ウェットティッシュ等
当日アルバイト 3,500 円×10 名×2 回＝70,000
出演者、スタッフ、アルバイト弁当代 600 円×30 名×2 回＝36,000
花束（指揮・ソリスト分）

2,021,000

支出②【対象外経費】
項 目

予算額

諸謝金
使用賃借料

80,00040,000

旅費交通費

73,000

消耗品費
人件費
その他

10,00070,00024,000

小 計

297,000

支出合計（①＋②）

2,318,000

内訳 ※詳細を必ず記入してください
9 月合わせ練習 指揮○○○○氏 50,000、ソリスト○○○○氏 30,000
音楽工房ホール合わせ練習 25,000、研修交流 6・7 月ミーティング分 15,000
東京～浜松往復新幹線 17,000+宿泊代 23,000（○○○○氏）
名古屋～浜松往復新幹線 10,000+宿泊代 23,000（○○○○氏）
楽譜購入
当日アルバイト（団員）3,500 円×10 名×2 回＝70,000
団員 50 名弁当代 600 円×20 名×2 回※「収入合計」と「支出合計」の金額は同額としてください。

4申請者概要調書*申請者の性格☐ 個人 ☑任意団体（ ☑常設組織 ☐臨時組織 ） ☐法人（）

フリガナ○○○○オーケストラ

団体名称○○○○オーケストラ

フリガナ

ダイヒョウ

フリガナ

ブンカ ハマコ

代表者役職名代表*代表者氏名文化 浜子〒430-7790*住 所

浜松市中央区板屋町 111-○○※浜松市外からの申請団体は、「事業を開催することにより期待できる波及効果」欄で、申請事業が浜松市の文化振興にどのような点で寄与するか明確な考えを記入すること。

*TEL

FAX

053-000-0000

組織設立日

053-000-0000

1991 年 6 月 1 日
50 人（うち浜松市民 35 人）※2024 年 7月

構成員1 日現在※浜松市民が所属していない団体は申請できません。

設立目的*沿 革（主な活動実績）

この団体が設立された目的や経緯、団体の活動目的などを記入してください。

代表的な活動実績を記入してください。

*事務担当者※連絡は事務担当者に行います

フリガナ

カイケイ

フリガナ役

会計

氏

職

○○

○○

名

○○ ○○

FAX

053-000-0000〒430-0000
住所

浜松市中央区○○町 000-0

TEL

090-0000-0000

E-mailaaa.0000-bbb＠gmail.com

必須・申請書類（この書類です。）
・団体：団体規約および団員名簿 ／ 個人：申請者のプロフィールや活動経歴

任意・事業企画書等の申請書の補足資料 ・関係者や協力者の情報等
・出演者等のプロフィール・活動経歴 ・過去チラシ等の添付資料

提出書類
チェック

注意事項

※CD や DVD は資料として添付いただけません。※ご提出いただいた書類は返却いたしません。
※申請書はコピーをとるなどして、申請者ご自身で控えを保管してください。

※個人の場合は*印箇所のみご記入ください。
※個人情報については、当財団の個人情報保護方針に基づいて、適切な管理・保護に努めます。

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