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日本冶金工業健康保険組合

2019

夏

Summer平成30年度収入支出決算のお知らせ

被保険者1人当たり額と割合
合計 627,127 円

収入繰入金 12,775円（2.0％）
調整保険料収入 9,165円（1.5％）

日本冶金工業健康保険組合の平成 30 年度収入支出決算が、7 月 23 日（火）開催の第 126 回組合会で承認されましたのでお知らせします。

健康保険収入 600,202円（95.7％）
保険料 600,064円（95.7％）
国庫負担金収入 137円
（0.0％）

保険給付費 231,679円（42.1%）
法定給付費 227,424円（41.3%）
付加給付費 4,255円（0.8%）

事務費 23,617円（4.3%）

本年度の決算額は、収入 1,227 百万円、支出 1,078 百万円となり、149 百万円の決算残金が生じました。

国庫補助金収入 232円
財政調整事業交付金 1,620円（0.8％）
雑収入 3,133円
利子収入 112円
その他 3,021円

合計 550,863 円

支出《一般勘定の概要》

保健事業費 18,471円（3.3%）
納付金 267,527円（48.6%）
前期高齢者納付金 132,739円（24.1%）
後期高齢者支援金 132,239円（24.0%）
その他 2,549円（0.5%）

収入

76,264円

財政調整事業拠出金 9,165円（1.7%）
その他支出 404円
（0.0%）

円に対し決算額 1,174 百万円で、予算対比 104 百万円（9.76％）の増収となったことです。

支出は、予算額（予備費を除く）1,138
百万円に対し決算額 1,078 百万円で、予算
対比 59 百万円（5.23％）の支出減となりました。

事務所費も予算額 50 百万円に対し決算額 46 百万円で、予算対比 4 百万円（7.48％）の支出減となりました。
さらに、納付金も予算額 526 百万円に対し決算額 524

予算対比 107 百万円（9.75％）の増収となりました。
この主な要因は、一般保険料収入が予算額 1,070 百万

支出

収支差引額

収入は、予算額（別途積立金繰入を除く）
1,096 百万円に対し決算額 1,202 百万円で、平成 30 年度

被 保 険 者

費 ※1

93,174

95,77898,052

103,790

傷

病

手

当

金

4,544

6,610

10,393

9,091

産

諸
育

費 ※2

計

給
付
費

被 扶 養 者

定

48

96

51

102

2,410

1,714

1,523

2,865

100,176

104,197

110,018

115,848

95,47986,882

95,502

91,148

族

療

養

費 ※3

家

族

埋

葬

料

0

24

51

26

家族出産育児一時金

5,635

4,035

4,706

4,079

101,115

90,941

100,259

95,252

費13,07011,116

12,232

13,894

者

722

738

886

2,430

215,084

206,992

223,395

227,424

5,244

4,083

4,407

4,255

220,328

211,075

227,802231,679

額

計
療

養

齢

加

給
合

付
計

費

療養給付費＋入院時食事・生活療養費＋療養費＋薬剤支給＋訪問看護療養費
家族療養費＋家族訪問看護療養費＋家族薬剤支給＋第二家族療養費※2

出産育児一時金＋出産手当金

1,955人●一般保険料率

収入

95／1000

科目
康 保 険 収 入保
険料
国庫負担金収入
調 整 保 険 料 収 入
繰入金
国 庫 補 助 金 収 入
財政調整事業交付金
雑
収
入
利
子
収
入
そ
の
他
収 入 合 計健

●被扶養者数

1,713人●介護保険料率

14／1000

決算額（千円）
1,174,595
1,174,326
269
17,93525,000
455
3,170
6,132
219
5,913
1,227,287

支出

収支残高

介護勘定

家

●被保険者数

一般勘定

法

小

児

費

計

3

平成 29 年度

付

高

※1
※3

平成 28 年度

給小付

平成 27 年度
養出高決算の基礎数値と決算概要（平成31年3月末現在）

療葬百万円で、予算対比 3 百万円（0.54％）の支出減となりました。
一方、財政調整事業拠出金は予算額 16 百万円に対し決算額 18 百万円で、予算対比 2 百万円（9.57％）の支出増となりました。

この主な要因は、保険給付費が予算額 495 百万円に対し決算額 453 百万円で、予算対比 42 百万円（8.47％）の支出減となったことです。
また、保健事業費も予算額 46 百万円に対し決算額 36百万円で、予算対比 10 百万円（21.65％）の支出減となり、被保険者１人当たり保険給付費 （単位：円）

埋

この予算に対する増収のため、別途積立金繰入は予算
額 102 百万円に対し 25 百万円に抑えることができ、77百万円の繰入減となりました。

収入科
目介 護 保 険 収 入
繰入金
国 庫 補 助 金 受 入
収 入 合 計決算額（千円）
120,493
15,490
1,531
137,514

収支残高●平均標準報酬月額

426,821円

科

目
務
費
険
給
付
費
法 定 給 付 費
付 加 給 付 費
納付
金
前期高齢者納付金
後期高齢者支援金
そ
の
他
保
健
事
業
費
財政調整事業拠出金
その他
支出
支 出 合 計事
保決算額（千円）
46,218453,396445,068
8,328
523,550
259,771258,792
4,987
36,14817,935791
1,078,038

149,249 千円
支出
介

科
目
護
納
付
支 出 合 計金

決算額（千円）
123,186
123,186

14,328 千円
2「２０２２年危機」…４割超の健保組合が保険料率 ％以上に

9.8%

9.218%

7.308%

万円に達す

1 人当たり年間保険料

経常収支差引額▲5,234億円

年度予算７０２億円）が減少

金 が ５・７ ９ ％ 減 と な り ま し た。 拠 出 金 総 額 の 減 少 は、に 入 り 始 め、 後 期 高 齢 者 数 が 毎 年 約 ４ ％ ず つ 増 え ま

す る も の の、 ２ ０ ２ ２ 年 か ら 団 塊 の 世 代 が 後 期 高 齢 者

２０２１年までは後期高齢者の伸びが一時的に鈍化

業 な ど 保 険 者 機 能 も 低 下 し て し ま い ま す。 現 役 世 代 に会 け ん ぽ に 投 入 す る 公 費 が 増 え、 予 防・ 健 康 づ く り 事

欠 で す。 健 保 組 合 が 解 散 し て 協 会 け ん ぽ に 移 れ ば、 協

年 後 に 迫 る「 ２ ０ ２ ２ 年 危 機 」 を 乗 り 切 る 改 革 が 不 可

え た 社 会 保 障 の 将 来 見 通 し 」 を 公 表 し て い ま す が、 ３

解 散 組 合 分 の 拠 出 額（
し た こ と、 精 算 に よ る 戻 り 額 が あ っ た こ と な ど に よ る％を超える健保組合は％を超える高水準となっています。

診断がついて治療開始

治るまで時間もお金もかかりました再診

かかりつけ医がいない方は、患者の話をよく聞いて、わかりやすい言葉で説明してくれる医師を自宅近くで見つけましょう。
かぜや予防接種などで受診する機会に目星をつけ、ココと決めたら継続して受診し、関係を築くのがおすすめです。

負 担 を 強 い る ば か り で な く、 医 療 費 適 正 化 や 高 齢 者 負

薬代

６ ０ １ 組 合、 約 ４ 割 が「 解 散 予 備 軍 」 と な る と 健 保 連

検査料

中小企業等が加入する協会けんぽの平均保険料率

薬代担の見直しなど、多岐にわたる施策を講じるべきです。

※特定機能病院および 400 床以上の地域医療支援病院。緊急その他やむを得ない場合を除く。その他の 200 床以上の病院で任意に設定した定額負担を徴収されることがあります。

かかりつけ医の上手な探し方は？

2,500円以上
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再診料

3,620 円
720 円

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紹介状なしに大病院※を
初 診
受診した場合の特別料金（保険適用外で全額自己負担） 5,000円以上
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いきなり大病院に行くとこんなにかかります！
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計 9,120 円（薬代×４回）さらに （検査料×４回）
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うと早く治療が始められます。

は 推 計 し て い ま す。 現 在 約

45％以上の組合は２割超の３０２組合となっています。

２０２２年度に実質保険料率

す。 現 行 制 度 の ま ま で は 拠 出 金 負 担 の 急 増 は 必 至 で、政府は、高齢者数がピークとなる「２０４０年を見据る見通しです。

り 年 間 保 険 料 は、 ２ ０ ２ ２ 年 推 計 で は 約

2022年度に拠出金 5,000億円増の見込み

2022
推計
H19 H20 H21 H22 H23 H24 H25 H26 H27 H28 H29 H30 H31（2019）

10～健康保険組合連合会「平成 年度健保組合予算早期集計結果」「２０２２年危機に向けた見通し等について」～

600
億円…拠出金が急増し健保財政が崖に直面

H19 H20 H21 H22 H23 H24 H25 H26 H27 H28 H29 H30 H31
決算 予算 予算
見込
早期集計

健康保険組合連合会（健保連）は、平成 年度予算早期集計とともに「２０２２年危機に向けた見通し等について」を公表しました。

▲986
億円

団塊の世代が後期高齢者に入り始める２０２２年以降、拠出金の負担が急増することは確実で、料率引き上げ組合数

赤字を出さずに収支均衡とするための実質保険料率 ％以上の健保組合が・７％の健保組合が経常赤字予算と

106
組合
109
組合

４割超の６０１組合に達すると見込まれています。

年度予算の経常収支は９８６億円の赤字で、前均 保 険 料 率 は ０・０ １ １ ポ イ ン ト 増 の ９・２ １ ８ ％ で
年 連 続 の 増 加、万人減少

609 組合「２０２２年危機」●経常収支状況と保険料率引き上げ組合数の推移

も の で す。 し か し、 義 務 的 経 費 に 占 め る 拠 出 金 の 割 合

支援金は４・０３％増加していますが、前期高齢者納付

給 付 費 は 微 増、 拠 出 金 は 減 少 し て い ま す。 後 期 高 齢 者し、 平 均 標 準 報 酬 月 額・ 平 均 標 準 賞 与 額 は 上 昇、 法 定

大規模組合等の解散により被保険者数がなっています。

12

年 度 予 算 に 比 べ 赤 字 額 は ３ ７ １ 億 円 減 少 し ま し た。 平

平成31548,620円● 1 人当たり年間保険料
および平均保険料率の推移

平成 年 度 予 算 早 期 集 計10※全１３８８組合（平成 年４月１日現在）中、予算データ報告があった１３６７組合の数値を元に推計～平均保険料率９・２１８％、経常赤字９８６億円、赤字組合６割超

31

31

495,732円
平均保険料率

31

31

30
専門の病院
に紹介状を
書きますね

検査料
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呼吸器科
かかりつけ医を再び受診

初診料
3,620円
せきが
治らない
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健康に不安があるときに相談できるお医「かかりつけ医に相談」
が医療の近道です

お薬で様子をみましょう

耳鼻咽喉科
お薬で様子をみましょう

かかりつけ医時 の話題

4
5

383,612 円

5561

かかりつけ医がいないと…
かかりつけ医がいると…

時 事 解 説 医療制度・

医 療 費 節 約 法 ！
知って得するデ ー タ ヘ ル ス 計 画 実 施 中健診を受けないと、健康保険料が上がるかも?!
生活習慣病を予防するために 40 ～ 74 歳の被保険者・被加算 ･ 減算のイメージ

扶養者（ご家族）に対し特定健診・特定保健指導を実施す
ることは、法律で定められた健保組合の義務です。これらの実施率が低いと、＂ペナルティ＂が課せられるしくみが導被扶養者（ご家族）のみなさん、今年の健診の予約はおすみですか？

後期高齢者
支援金

財源をまかなうため、みなさんから納めていただいている
健康保険料の料率を引き上げることになるかもしれません。

実施率が低い健保組合

みなさんが特定健診・特定保健指導を受けることは、病実施率が高い健保組合

息子・健太
社会人 2 年目

ママ
40 代・専業主婦

友達のお母さんが健診で病気が見つかって入院中だって。
早く見つかったから早く治るそうよ。

実施率が低く後期高齢者支援金が加算された場合、そのパパ
50 代・会社員

うちのママは
大丈夫～？

後期高齢者
支援金

今年の健診
予約したわよ ！

組合には最大 10% の減算が行われます。

ご自身のため、ご家族のために、ぜひ健診を受けてください。

減算

この＂ペナルティ＂とは、健保組合が国に納めている後で、実施率が高く健康づくりや予防に取り組んでいる健保健診の予約、しましたか？

加算

入されています。
期高齢者支援金を最大 10% 加算するというものです。一方

健康管理で減算となるためには、他にも◦特定保健指導の対象者割合の減少◦ジェネリック医薬品の使用割合の上昇など、条件あり気を予防し、健保組合の財政負担を軽くするだけでなく、みなさんの家計を助けることにつながります。
ぜひ、健診を受けてください。

家計を助け、健保財政を助けるために

娘・康代

ジェネリック医薬品を使いましょう

高校生

60

●厳格な国の審査に基づき、新薬と同等の品質、有効性、50

安全性が担保されている。
●形状や大きさが、のみやすく改良されたものもある。

40
0

80％

7

（％）
100

2019年 2 月

2020年 9月

被保険者

80
60

20

ジェネリック医薬品を使用することは、家庭のお財布にも、健保組合の財政にも、やさしいことです。医療機関で薬を処方されたときには、ぜひ「ジェネリック医薬品」をお選びください。

当健保の特定健診の受診率

40

51.3％

被扶養者の
受診率が
低くなっています●価格が安い。

特 定 健 診 の 受 診 率 は、 被 保

70

ママ、速い～

ジェネリック医薬品のメリット

険者に比べて被扶養者が低く

目標80なっています。

当健保のジェネリック医薬品の使用割合（％）
90

年１回の健診で安心をＧＥＴ ！
補助も受けられておトク ！

＊すべての医薬品にジェネリックがあるわけではありません。

健康になったしスリムになったし
一石二鳥 ！

2019 年 2 月現在では 51.3％となっています。

去年コレステロール値が高めだったから
ウオーキング続けてるのよ～ス）という目標を掲げています。当健保では予約申し込みはお早めに ！

2020 年 9 月までに使用割合 80%（数量ベー

被扶養者のみなさん、忙しい毎日のなか、つい自分のことは後回しになっていませんか？

年に１回、健診を受けて体のジェネリック医薬品の使用を推奨しており、状態をチェックすることは、自国は、増え続ける医療費を節減するために、分と家族が安心してすこやかにいます。

暮らすことにつながります。健

費用も少なくてすむため、価格も安くなって保組合の健診なら補助が受けら

ジェネリック医薬品の開発は、期間も短く、れるので、金銭的な負担も軽くと数百億円もの投資が必要といわれますが、てすみます。

とです。新薬は開発に 9 ～ 17 年程度の期間

申し込みの時期が遅くなる

有効成分や製法等でつくられる医薬品のこと、希望する時期に受診できな

医薬品（新薬）の特許が切れた後に、同様のい可能性があります。

処方される「医療用医薬品」のなかで、先発
お早めにお申し込みください。

友達のお母さん
もう退院できたって ！
退院後は、〝ジェネリック〟
っていうお薬を使っているそうだよ…

ジェネリックを使えば長く服薬する場合も家計にやさしいわよ ！

ジェネリック医薬品とは、お医者さんから

97.1％

被扶養者

39.2％

0
2017 年度の当健保 特定健診・特定保健指導の実績

6

歩き

雄大な湿原と多彩な動植物に心奪われる

奥日光三名瀑

せん

じょう

が

はら

お

だ

しろ

が

はら

戦場ヶ原・小田代原

栃木県

戦場ヶ原・小田代原は、標高約 1,400m に位置し、ラムサール条約に登録されている日本有数の湿原。夏でも比較的涼しく、豊かな自然の中で快適に過ごすことができる。

8㎞
約 4時間

約

なる
たく

日光市
戦場ヶ原・
小田代原

日光旅ナビ
http://www.nikko-kankou.org/
日光駅より東武バス湯元温泉行き乗車
約 60 分、「赤沼」バス停下車徒歩 3 分
け湯滝

高 さ 70m、 長 さ 110m で、 流 れ
落ちた水が湯川となり中禅寺湖へと流れていく。末広がりの形が特
徴的な滝。

ごん

の

たき

華厳ノ滝

日光宇都宮道路「清滝 IC」から約 40分

１本のシラカバ

97m の高さから水が落下する迫力満点の滝。夕立ちや台風などにより水量が増す夏はより豪快な音を立てて流れ、圧巻の景色を楽しめる。

小田代原のシンボル的存在。
そのたたずまいから " 貴婦人 " といわれている。

赤沼自然情報センター

酢飯の間にゆばがはさまれているのが特徴

日光鱒寿し

コースの途中にあるベンチで休憩。目の前には湿原が広がり、開放感抜群。
りゅう

ず

の

たき

竜頭ノ滝

戦 場 ヶ 原 の 入 り 口 で あ る「 赤 沼 」 バ ス 停 か ら 始 ま り、

奥日光を代表するスポットをめぐるコースへ、いざ出発。

まずは、赤沼自然情報センターで奥日光の自然情報や交通情報を入手。ハイキングの準備を整えたら、戦場ヶ原へと進んでいこう。途中の赤沼分岐では、竜頭ノ滝方面、小田代原方面、湯滝方面へと分かれるが、まず湯滝

方 面 へ。 湿 原 を 守 る た め に 木 道 が 設 置 さ れ て い る た め、

ハイキング初心者でも歩きやすい。

戦場ヶ原の西側を流れる湯川に沿うようにして続く自然 研 究 路 を 歩 く と、 男 体 山 を バ ッ ク に 雄 大 な 湿 原 が 広 がる。泉門池では静寂の中でひと休みし、奥日光三名瀑の１つ、湯滝に向かうと、観瀑台から目の前で水が落下す※営業時間や料金などは変更される場合があります。

る迫力満点の景色を望める。

9

戦場ヶ原の西側に位置する湧き水の池。そばには休憩にぴったりなベンチとイスもある。

湯 滝 か ら 折 り 返 し 小 田 代 原 方 面 へ 進 み、 小 田 代 原 展 望※開花時期は目安です。

い ず み や ど いけ

泉門池台へ。小田代原は、中央にたたずむ１本のシラカバが有

奥日光
花図鑑

9：00 ～ 20：00
冬期休業
0288-53-3795

名。時間帯や季節によってさまざまな表情を見せるため、

標高約 1,269m の高地にある湖で、夏は涼し
く避暑に最適。半月山展望台へ登れば、中禅寺湖の奥に男体山、手前に八丁出島と贅沢な景色が目の前に。

シャッターチャンスを狙う人も多い。小田代原から赤沼

中禅寺湖までは、林に囲まれた小田代歩道をのんびり歩いてもよ

あんよの湯

奥日光湯元温泉の源泉をひいた足湯。ハイキングや登山帰りの足の疲れを癒すのに気軽に立ち寄れる。

いし、歩き疲れていたらバスに乗ることもできる。

奥日光は野鳥の宝庫。たくさんの野鳥に出会えるので双眼鏡を持っていくのもおすすめ。

大自然に囲まれた牧場で、のびのびと暮らす牛を間近で見ることができる。濃厚なアイスクリー
ムが名物。
8：30 ～17：00（冬期 8：30 ～ 16：00）
不定休
0288-55-0256

コース外にも見どころが多いので、牧場や足湯、竜頭

こう とく

光徳牧場

ノ 滝 や 華 厳 ノ 滝 な ど に も 足 を の ば せ ば、 さ ら に 奥 日 光 を階段状の岩場を勢いよく流れる渓流瀑。大きな岩で二分された様子が竜の頭と白い髭に似ていることから名前がついたとされる。

ひと 足 のばす

奥日光では多彩な植物に出会えます。事前にチェックしておき、普段あまり見られない草花を探してみましょう。

じっくり自然を観察しながら木道をハイキングできる。

満喫できる。

ニジマスを塩と米酢でしめ、高根沢産のコシヒカリで作り上げた鱒寿し。
東武日光駅の駅弁としても人気。
9：00 ～ 18：00
1,300 円
不定休

奥日光の自然情報や交通情報をゲットしてから出発しよう。
9：00 ～低公害バス最終便到着時間まで
6 ～ 10 月 は 無 休、4・5・11 月 は毎週月曜日（祝日の場合翌日以降）、
冬期休業
0288-55-0880（日光自然博物館）

ハクサンフウロ

イブキトラノオ

コバギボウシホザキシモツケニッコウアザミ

アキノキリンソウ

６月中旬～８月下旬

６月下旬～８月中旬

７月上旬～８月下旬

７月中旬～８月中旬

７月中旬～９月上旬

８月上旬～９月下旬

淡いピンク色～紅紫色の花を咲かせる。日の当たる草原や湿原に多く生え、
別名アカヌマフウロともよばれる。

白、または淡いピンク色の小さい花をたくさん咲かせる。伊吹山で発見され、虎の尾に似ていることが名前の由来。

日当たりのよい湿地に多く生育。紫色で 5cm 程度の筒状鐘形花がやや下向きに複数咲くのが特徴。

枝先に穂のような淡紅色の小さな花をたくさん咲かせる。戦場ヶ原には群生するが、全国的には希少な植物。

２～３個の花が枝先に集まって咲く。 まっすぐ伸びた茎の先端付近に、黄色い葉にはトゲがあるので要注意。
小さな花をたくさん咲かせる。

8コワイ生活習慣病

放っておくと血糖値が正常になり、健康を維持 !

早めに血糖値対策をとった場合
特定保健指導の案内を受け取ったので、参加。糖尿病の恐ろしさを知り、生活習慣を見直して、減量と血糖値の改善を決意！

れ、体重も徐々に減少。5 年後には、血糖値は正常範囲で安定する。
血糖値改善＋
メタボ脱出成功 ！

食物
繊
維
積極的 を
にとる

夕食
後
ウオ は近所をーキング

1 年後の健診で血糖値が改善さ

血糖値、高めの状態を放っておくとどうなるの健診で「血糖値が高め」と判定されたのに放置したままでいると、糖尿病になってしまうかもしれません。糖尿病の初期には自覚症状はありませんが、進行すると深刻な合併症を引き起こしてしまいます。
※ここでは、体質や生活習慣が発症の要因となる２型糖尿病について説明しています。

57 歳、だるさやむくみの症状が45歳でHbA1c 6.6%。
「要受診」と判定され、病院を受診。糖尿

出て、糖尿病腎症と診断される。

成人男性の 5 人に 1 人は糖尿病の疑いあり！
●糖尿病が強く疑われる人※の割合（20歳以上）※「HbA1c 値が 6.5％以上」または「糖尿病治療中」の人
（％）

男性

30
20

25.7
19.8

18.1

14.6

10
0

（％）

3.3

全体 20歳代 30歳代 40歳代 50歳代 60歳代 70歳以上

19.8

20
10

8.1
1.7

0

10.8

10.5
0.0

0.6

3.1

5.1

全体 20歳代 30歳代 40歳代 50歳代 60歳代 70歳以上（厚生労働省「平成29 年国民健康・栄養調査結果の概要」より）

11～特定保健指導の通知が届いたらぜひ参加を～厚生労働省の調査によると、糖尿病が強く疑われる成人の割合
は、男性 18.1％、女性 10.5％です。男性では５人に１人、女性

女性

30

で、「要経過観察」と判定される。

35歳から「血糖値が高め」のＢさんの場合では 10 人に１人は糖尿病の疑いがあることになります。
40 歳以上のみなさんには、健診でメタボのリスクが高い人に、健保組合から特定保健指導の参加をご案内しています。保健師等とともに生活習慣を見直して改善する取り組みです。通知があったら、ぜひ参加してください。

「血糖値が高め」と指摘されたら、早めに生活習慣の改善を
糖尿病は、なりやすい体質（遺伝的素因）に、食べすぎ・運動不足・肥満・ストレスな
どの生活習慣（環境要因）が加わって発症します。まだ、「血糖値が高め」の状態であれば、
生活習慣の改善で健康な状態に戻ることも可能です。

朝食はとらない。昼食は揚げもの中早めに対策をとった場合と放置した場合（QOL）や寿命にも影響します。

特定健診を受けたところ、HbA1c5.8%

健診後梗塞などを引き起こし、生活の質

を放置 ！
高血糖状態

糖尿病は気づかないうちに発症し、症状がないままゆっくりと進行します。初期の段階で適切な食生活改善と運動、薬物療法等で血糖値をコントロールしないとさらに進行してしまいます。

病 の 三 大 合 併 症、 脳 卒 中、 心 筋

40歳で「要経過観察」に

朝食抜きなので、昼食はドカ食いする

糖尿病を発症！

神経障害・網膜症・腎症の糖尿

判定値
陽性（＋）

注）血糖検査は空腹時血糖または HbA1c が原則ですが、やむを得ない場合は食直後を除き随時血糖（食後 3.5 時間以上 10 時間未満）も認められます。
随時血糖：保健指導判定値 100㎎ /dL 以上・受診勧奨判定値 126㎎ /dL 以上＊糖尿病の診断基準は、メタボリックシンドローム判定値、特定健診の保健指導判定値とは異な
ります。

！
改善を実行

積極的に運動はしない

糖尿病を放置し続けると…

カツ
丼
で
ごはん大
盛り

甘い
も
間食 のの
が多
い

病と診断されるが、自覚症状がないからと、通院しなくなる。

60 歳で人工透析による治療を開始。

保健指導判定値
5.6％以上
受診勧奨判定値
6.5％以上健診で糖尿病のリスクを知る検査

高血糖を放置した場合

保健指導判定値
100mg/dL 以上
受診勧奨判定値
126mg/dL 以上

尿中のブドウ糖の有無をみます。
通常、血液中のブドウ糖は腎臓でろ過され、尿細管で再吸収される
ため、尿中にはありません。糖尿病だけでなく他の腎臓の病気でも出ます。

糖尿病とは、すい臓が分泌するインスリンという糖尿病の合併症を発症！

赤血球のヘモグロ
ビンにブドウ糖が結合している割合を測定します。
過去 1 ～ 2 カ月間の血糖値の平均がわかります。

ホルモンの量が不足したり、インスリンが十分に分「野菜」⇒「肉・魚」⇒「ごはん・パン」の順に食べると、
食物繊維の作用で、後から入ってくる糖質の吸収がゆっくりになります。

食後 10 時間以上の空腹時に血液中に含まれるブドウ糖の量を測定します。
検査したときの血糖の状態がわかります。

泌されていてもうまく働かないために、血液中のブインスリンの効果を高めて血糖値を下げるには、有酸素運動を 20 ～ 60 分間、できれば毎日、少なくとも週 3 日以上行いましょう。

尿糖

ドウ糖（血糖）が多くなる病気です。

血糖値が上がりにくい食べ方

HbA1c（NGSP値）

特定健診では、糖尿病のリスクを知るために左記

血糖値を下げる運動

空腹時血糖の検査数値をチェックします。健診を受けたら結果

欠食や糖質のとりすぎなど血糖値を上げやすい食生活に気をつけながら、日常生活に運動を取り入れ、積極的に体を動かしましょう。

１日３食規則正しくとるをよく確認し、判定に従って行動しましょう。

健康を維持するために…

食後の運動は、食後高血糖に効果的※保健指導判定値…特定保健指導の対象者を選定するための数値。
受診勧奨判定値…医療機関への受診が勧められる数値。

●特定健診で気をつけたい検査項目●

心のおかずにごはん大盛りが定番。毎日、晩酌をし、寝る直前まで飲んでいることが多い。甘い清涼飲料水やお菓
子も大好き。運動習慣はない。
35歳から健診で、「血糖値が高め」と指摘されるが、気にせず過ごす。

10えのきの梅和え
材 料 （２人分）
1人分

えのき……………………… 小 1 束（ざく切り）
酒…………………………… 小さじ 1
梅干し……………………… 中 1 個（果肉をたたく）
しょうゆ…………………… 少々
かつお節…………………… 小 1/2 パック

14kcal
塩分 0.7g

元気のモトは食事から !

傷みを防ぐ工夫で安心
午後の活力弁当
暑い時期のお弁当は傷みが早くて心配です。そこで安心して食べられるひと工夫を。
食欲をそそるお弁当で暑さに負けない元気を維持しましょう！

作 り 方①耐熱皿にえのきを入れて酒をふり、ラップをしてレンジで 1 分加熱する。
②梅肉、しょうゆ、かつお節で和える。

梅干し
酸味のクエン酸は、ごはんなどの糖質をスムーズにエネルギーに換えるので、疲労回復を促してくれます。

グレープフルーツのはちみつマリネ

冷凍すればに!
保冷剤代わり材 料 （作りやすい分量・８人分）
グレープフルーツ（ホワイト・ルビー）…………各 1 個
はちみつ……………………………………………大さじ 1

アレンジ活用術!

作 り 方、炒
鶏肉の照り焼きを
ぎ）
ね
は
た
ま
（
めた玉ねぎ
で
卵
き
溶
、
て
煮
とだしで
て、
せ
の
に
ん
は
ご
、
とじ
を添え
ミツバや刻みのり
れば親子丼に。

1人分
393kcal①グレープフルーツは薄皮をむいて、はちみつでマリネする。

グレープフルーツ
ビタミンＣが豊富。ルビーグレープフルーツにはトマ
トでおなじみのリコピンという色素が含まれ、抗酸化作用が期待できます。

塩分 0.9g

1人分
32kcal
塩分 0.0g

しっかり加熱し、菌を増やさない対策を
食中毒の原因はさまざまな菌。予防するには菌をつけない、増やさない、殺すが 3原則。そのためには、手洗いはもちろん、調理器具を清潔に保つことも大事です。菌をつけないためには、魚や肉などの生ものと野菜などを扱うまな板を分けます。増やさないためには、室温に置きっぱなしにしない、水気をよくふくなどが大事です。菌は、水分があり温度が上がると増えるので、なるべく汁気をとばし、冷ましてから詰めます。
そして、菌を殺すには完全に火を通すこと。冷まして詰めたお弁当の菌を増やさない
ように、保冷剤を添えることもお忘れなく。

●撮影 愛甲武司

鶏肉の照り焼き丼のみのエネルギー・塩分。
えのきとグレープフルーツは含みません。

●スタイリング 宮沢史絵

鶏肉の照り焼き丼

酢

材 料 （２人分）

作 り 方

米………………………………… 1/2 合
酢………………………………… 小さじ 1/2
植物油…………………………… 小さじ 1
ししとう………………………… 10 本（穴をあける）
かぼちゃ（わたをとったもの）… 40g（くし形切りにしてラップで包みレンジで 30秒加熱する）
鶏もも肉………………………… 200g
（3 ～ 4㎝四方のそぎ切り）
しょうゆ・酒・みりん …… 各大さじ 1/2
A
酢…………………………… 小さじ 1①米を炊飯器に入れ、通常の水加減に酢を加えて炊く。
②植物油の半量を熱し、ししとうとかぼちゃを焼いて、塩（分量外）をふって取り出す。

酢には防腐効果があるので、ごはんを炊くときに加えたり、肉や魚の下味に加えることで、傷みにくくなります。

③鶏もも肉にＡをなじませ、10 分くらいおき、
汁気をきって（汁はとっておく）残りの植物油を熱したフライパンで両面を焼く。蓋をして弱火で蒸し焼きにし、中まで火を通す。とっておいた汁を加えて、煮詰めながらからませる。

料理制作
牧野直子
（管理栄養士）④①のごはんにししとう、かぼちゃ、鶏もも肉を
のせる。

13

12

歯とお口の健康Q & A

話題の 健 康 情 報

健 康 経 営 に取り組む企業が増えています！

経済産業省は、2015 年から「健康経営銘柄」の選定、2017 年から「健康経営優良法人」の認定をスタートさせています。健康経営優良法人認定制度
は、健康経営に取り組む企業を＂見える化＂するものですが、2019 年は大きく認定数が増えました。

健 康 経 営 優 良 法 人 の 認 定 数
大規模法人部門（ホワイト 500）

中小規模法人部門

2019 年

821

2019 年

2,503

法人

法人

2018 年

2018 年

541！
約 1.5倍に

法人

776
法人

！
約 3.2 倍に健康経営とは、従業員等の健康管理を経営的な視点で考え、戦略的に健康投資を実践することです。従業員へ健康投資を行うことは、従業員の活力向上や生産性の向上等をもたらし、結果的に業績向上や優れた人材の確保につながるという理念です。
認定数の増加は、健康経営を＂メリットのあるもの＂と捉えている企業の増加を意味します。みなさんの健康管理は、
企業の課題でもある時代になってきました。今後は、健康に配慮しながら働くことが重要となる時代ともいえます。働き方、休み方、健康管理や健康づくりなど、ご自身の習慣をチェックしてみてください。
※健康経営は、NPO 法人健康経営研究会の登録商標です。

H e a l t h
合の

健保組

介

自己紹

健保 組合はどん な仕事をしているめに行う「保健事業」という 2 つの仕事をしています。保険給付は今の病気やけがのため、保健事業は将来の病気やけがに備えるためのもので、ともにみなさんの健康をサポートする大切な仕事です。

保険給付

保健事業

みなさんが病院にかかったとき、医療費の 3割負担でよいのは、健保組合が残りの 7 割を支払っているからです ＊。
7 割の医療費は、病院から 1 カ月ごとに診療報酬支払基金（審査機関）を経由して健保組合に届きます。健保組合は、それをチェックし、診療報酬支払基金を経由して病院に支払っています。
その他、出産費用の給付金や手当金、病気やけがで休んだ
場合の手当金の支給など、健康保険で定められた給付、当健保組合が独自に定めたプラスαの給付（付加給付）を行っています。

病気の早期発見・早期治療につなげるための健診の費用補
助や、健康づくりのためのキャンペーンの実施などが保健事業です。保健事業の内容は健保組合によって異なり、各健保組合が被保険者・被扶養者の健康状態の傾向を分析しながら、効果的・効率的に実施しています。
最近では、メタボリックシンドロームのリスクを減らすための特定健診・特定保健指導、事業主とのコラボで実施する事業など、より実効力のある保健事業が求められてきています。

＊義務教育就学前は自治体の助成によってみなさんの窓口負担がな
い自治体もありますが、健保組合は 8 割の医療費を支払っています。

忙しかったり、疲れていたりして、なんとな

く歯みがきしていませんか？ 毎日の歯みがき

使うときのポイント

は、ちょっとしたことに気をつけるだけで、もっと効果的になるのです。

Q. 毎日歯みがきをしているのに、むし歯になってしまうのはなぜ？

Q. デンタルフロスって効果ある？
どうやって使うの？

A. きちんとみがいているつもりでも、みがき残しがあるのかもしれません。次のポイントに気をつけ

A. 歯ブラシだけだと歯間の歯垢（プラーク）は60％程度しか取り除けませんが、フロスを併用
すると 90％近くを取り除くことができます。

てみてください。
ポイント

使い方●歯をみがくとき、歯の「表側」●糸巻きタイプの場合、40cm くらい糸を出し、両手の中指に「裏側」「かみ合わせの面」に巻きつけて歯と歯の間へ入れます。

かみ合わせ
の面

分けて順番にみがくと、みが●歯肉の少し中まで入れたら２～３回上下にこすりとり、糸をき残しをしにくくなります。

ずらして別の歯間部も同様に行います。つめものなどが引っ●歯と歯の間、歯と歯肉の境目、る意識で、１カ所につき 20回以上歯ブラシを動かします。

かかって糸がとれないときは無理に引っ張らず、一方の指か歯と歯の間かみ合わせの面をキレイにす
歯と歯肉
の境目

ら糸を外して外側に引き抜きます。

裏側

フロス
コンタクトポイントを通す
ときは勢いがついて歯肉を傷つけないよう注意！

＊歯ブラシでは取りきれない歯間の歯垢（プラーク）にはフ

表側

ロスの使用が効果的です。

コンタクトポイントH e a l t h

I n f o r m a t i o n

健保組合は主に、みなさんが病気やけがをした場合の「保険給付」、みなさんの健康管理・健康づくりのた15

歯ブラシとフロスをI n f o r m a t i o n

た ば こ を 吸 わ な い 人 生、 吸 う 人 生

受動喫煙による
健康リスク

健康増進法の改正により受動喫煙対策が進められるな
ど、国を挙げて「望まない受動喫煙」をなくす動きが強まっています。それほど、受動喫煙が与える健康被害は大きいのです。

受動喫煙によってリスクが高まる病気

肺がん（肺腺がん）

2倍

乳がん

（閉経前）

2.6 倍

脳卒中
1.3 倍

乳幼児
突然死症候群（SIDS）

4.7 倍

出典：厚生労働省 HP「なくそう！望まない受動喫煙。
」
国立がん研究センター「日本人のためのがん予防法（2015）」

受動喫煙が原因で死亡する人の数

乳幼児
突然死症候群年間 約15,000 人

70人

脳卒中
8,010人

肺がん
2,480人（SIDS）

虚血性心疾患4,460人

出典：厚生労働科学研究費補助金循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策総合研究事業「たばこ対策の健康影響および経済影響の包括的評価に関する研究」2015 年度報告書

2019 年７月から、改正健康増進法の一部施行によって、学校・病院・児童福祉施設・行政機関等で敷地内禁煙※（屋内完全禁煙）となり、喫煙場所以外での喫煙は罰則付きで禁止となりました。

2020 年 4 月の全面施行では職場や飲食店においても規制されるなど、今後はますますたばこが吸いづらい環境へと変化していきます。これをきっかけに禁煙し、たばこを吸わない人生を始めてみませんか？

※屋外で受動喫煙を防止するために必要な措置がとられた場所に喫煙所を設置可。

14

R

o

a

d

t

o

O

l

y

m

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i

c

s

!

トップ選手のスパイクは、させない
砂の上を感じ！
打点の高さ

ネットの高さは
インドアと同じ（男子 2.43m ／女子 2.24m）

あ・うんの
…
呼吸が大切

全力プレーが多いのはは！
制2 人 ならで1914 年にハワイアンの遊びからはじまった

ビーチバレーボールは、1930 年に現在の 2 人制となり、1996 年にオリンピックの正式種目

コートの広さを比較すると…

ビーチバレーボール

ボールの
大きさはイ
ンドアとほぼ同じですが、内気圧が低く設定されているためスピードが出にくいのが特徴です。

8m

片面 8m × 8m に 2 人

8mとなりました。インドアのバレーボールよりも少し狭いですが、コートの中はたったの 2 人。足

元は砂で、太陽や風の影響もあるなど、かなりハードなスポーツです。

インドア（6 人制）

片面 9m × 9m に 6 人

基本ルール● 1 セット 21点の 2 セット先取（3 セット目は 15 点先取）、デュースの場合は 2 点差がつくまで続ける● ラリーポイント制● 3 タッチ以内に相手コートに返せないと失点（ブロックのワンタッ

チをそのチームのプレーの 1 回に数えるため、残り 2 回のタッチで相手コートに返さなくてはならない）● 太陽や風の向きにプレーが左右されるため、1・2 セット目は両チー
ムの点数の合計が 7 の倍数になったとき、3 セット目は 5 の倍数になったときにコートチェンジ

そのため、ラリーが続きやすい！

9m
9m

プレー時、インドアと違うところ▶ダブルコンタクト（ドリブル）の判定が厳しいため、オーバーハンドトスには高度な技術が必要。美しいセットアップは見所の 1 つ！
▶フェイント（指の腹を使ったティップ・プレー）は禁止※指の背中側を使ったプレー（ポーキーと呼ばれる）や指先（コブラショット）を使ってコントロールするプ
レーは可
協力：一般社団法人 日本ビーチバレーボール連盟

けんぽニュース '19 夏号

日本冶金工業健康保険組合〒 104-0031 東京都中央区京橋 1-5-8☎ 03（3272）
1655