山口県医師会報

令和 6 年 7 月

第 1967 号

新執行部より－ 会長・副会長挨拶 －会長

加藤智栄

令和 6 年 6 月 13 日の第 196 回山口県医師会

かりました。県議会や知事にも提案をし、県行政会長として、2 期目となる新執行部では、再任さ2024 年 3 月の議会でどうにか予算化されました。

定例代議員会で、会長に選任・選定されました。
れた有能な副会長・理事・監事の 16 名に加え、新たに郡市医師会で活躍されてこられた、素晴らしい理事 3 名・監事 1 名を迎えました。各自が柔軟な発想で、心を一つにして、さまざまな問題に対応するとともに、山口県の医療が良くなっていくように新たなことを生み出していける組織にしたいと考えています。
1 期目のまとめ山口県の医療の最大の問題である若手医師不足を何とかすることに多くの力を注ぎ込みました。若手医師不足の中で、2024 年に始まる「医師の働き方改革」に間に合わないと、時間外救急が回らなくなるので、会長に就任する前から、主に若手医師の貢献によって成り立っている時間外救急を診る医師の評価制度を県に作ってもらおうと考えていました。日本医師会や日本外科学会にも医師の地域による偏在や診療科による偏在を解消するためには、インセンティブをつけるのが最の人たちにも、全国の状況など調べていただき、時間外救急患者が入院となった場合に評価される制度で、お産に対して産科医に行われている制度を参考に作られています。多くの医療機関が参加されることが望まれます。この制度の説明に関連して、今年の 4 月 25 日に「山口県の時間外救急医療と医師の働き方改革について」と題した記者会見を行いました。その中で、統計数字を精査してみると、20 歳代の医師数は 2006 年は 224 名、2022 年は 324 名と 100 名増えています。今の若手医師不足は 1985 年から 2007 年までの 22年間にわたる医学部定員削減と、2004 年の新医師臨床研修制度の開始、2000 年ごろから顕著となった地方から都会への若手医師の移動の影響が最も強く現れている、中堅医師不足と言えます。
今は、指導医の皆さんにしっかりと若手医師を育てていただければ、近い将来に若手医師が少し増えてきたと実感できるようになると思っています。

医業承継に関して、譲渡希望医療機関数は 15も効果的であることを何度か提案しましたが、具医療機関、譲受希望者又は法人は 5 名となり、独自で制度を作るしかないと覚悟を決めて取り掛成就することを期待しています。今のところ、地体的な成果はありませんでした。それならば、県県のサポートも得られているので、マッチングが453

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山口県医師会報

域や診療科の違いなどの隔たりがあり、マッチし③かかりつけ医機能の推進をする場合には、設備への支援をしてくれる制度⑤少子化対策への医療的貢献ていないようですが、県の方もへき地で医業承継もできていますので、マッチングが成就する事を期待しています。

若手医師の研究助成事業は令和 5 年度からスタートしました。県内で医師として勤務し、原則として、日本医師会に 1 年以上所属し、40 歳未満という条件と、少しの研究実績があれば申請可

第 1967 号④山口大学等との連携強化・研究支援⑥健康教育・予防保健事業の充実⑦ JMAT やまぐちの充実⑧医師会立看護学校への支援⑨郡市医師会・山口県医師会・日本医師会の連携
いずれも、以前から行ってきた事業ですが、補能で、1 年 3 件までを支援する制度です（実際は足説明をいたします。①に関しては、4 月 25 日

請は 2 件で、今年 6 月 9 日に周南市文化会館で県内のどこでも大変ですが、若手医師が働きがい選考会を行い、決定しています）。令和 5 年の申開催された第 106 回山口県医学会総会で研究成果の発表がなされました。令和 6 年度も 2 件の申請が認められています。

義務年限を終えると 4 割が県外に流出してしまう自治医大卒業生のキャリア形成を助成する事業も開始しましたので、県内定着率が上がってくることを期待しています。

COPD での死亡率が全国で 2 番目に高いことから、COPD 対策推進ワーキンググループを立ち上げ、死亡率低下の対策を立てていくことにしています。

診療報酬改定では、物価高騰や賃上げ基調から医療機関が取り残されないように大幅アップ改定
を山口県議会から国に意見書を出していただきましたが、わずかの成果でしかなかったのは残念でした。

新型コロナウイルス感染症は、令和 4 年も猛威を奮っており、医療機関が診療を休止しなければならない場合に、財政支援を行ってきましたが、令和 5 年 3 月末で支援は終了いたしました。初期のころの混乱を忘れる事なく、次に同じような感染症が発生した場合にも対応できる体制が、行政と協議をして作られています。
2 期目の事業等について

令和 6 年度事業計画の総論では、下記の如くとなっています。

①専攻医・臨床研修医の県内定着、働き方改革・組織強化の推進②医業継承の事業化

454に記者会見で示したように、時間外救急医療がを持って十分に活躍できるように制度が定着していくように努め、医師会員の増につなげてまいります。県医師会員数は 2,500 人程度ですが、日本医師会員は 2,000 人をわずかに超える人数しか確保できていませんので、県医師会員全員が日本医師会員になってもらえるような魅力ある組織にしていく必要があります。③に関しては、来年度から報告制度が始まるとされていますので、従来から行っている研修会を開催して、医師会が地域医療を面で支えられるように会員の連携が強まる方向になっていく事を期待しています。④に関しては、若手医師の研究助成事業とともに、山口大学医学部が作られた MMARC（Midlife Medical
Academia Recurrence Center）という組織が卒業後、県外に出た山口大学医学部卒業生を、再び、研究や臨床で山口県に呼び戻すことを目指していますので、県内の病院に就職を希望する場合は県医師会のドクターバンクを使ってもらうことになっています。⑤⑥に関しては、HPV ワクチンの接種や子宮がん検診の推進（3070 運動：30歳の子宮がん検診受診率 70% 以上を目指す）を県行政と協力して行っています。学校教育の現場で、がん教育や性教育、ワクチン教育、禁煙教育、社会保障の重要性などを訴えていくことが、県民の健康維持、医療の健全な発展に効果があると考え、教育庁との懇談会を開催するようにしましたので、成果が出るようにしていきたいと考えています。

医療 DX に関して、地域ごとに異なる医療機関の連携システムと費用負担の問題を 1 期目の会

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令和 6 年 7 月

第 1967 号

長就任時に述べましたが、あまり利用者がいないルテになっているそうです。クラウド型にすれば、ければならないために、こちらの方は廃止の方向まりかからないという情報もあります。医療機関にも関わらず、ベンダーに多額の費用を負担しなに進みました。全国統一の電子カルテが実現されないと、電子カルテの導入で医療機関の負担は避けられないと思いますので、電子カルテの導入が災害やサイバーセキュリティに強く、コストがあの負担がなるべくかからない形での医療 DX を進めていこうと考えています。

県医師会は、事務局と力を合わせ、山口県の医どの程度、医療機関の負担になっているのかとい療が少しずつ良くなるように、山口県が全国で最割弱なので、回答をいただけていない医療機関にます。

うアンケート調査を実施しましたが、回答率が 3追加のアンケートを求めることとしました。エス
トニアやデンマーク、台湾では全国共通の電子カ

山口県医師会
役職名
会長

副 会 長
副 会 長
専務理事
常任理事
常任理事
常任理事
常任理事
常任理事
常任理事
理事

理事

理事

理事

理事

理事

理事

監

事

監

事

監事

新役員

氏名
加

藤中村

沖
伊河

中
藤村

長谷川
茶川

竹中

縄
岡田

白澤

藤井木
國中
森村
近村

吉

水友

近宮
淵本
上智
芳真一

も医師の働き甲斐のある県になるよう努めていき会員の先生方におかれましては叱咤激励、ご支援・ご協力をお願い申し上げます。

山口県医師国保組合
役職名
理 事 長

加

藤

洋

副理事長

中

村

一郎

奈津江

副理事長
常務理事

理

茶昭 （新任）

理事

正郁
尚
健
一正康
泰吾
統
英
美

丘 （新任）
治 （新任）
郎 （新任）樹明

敬 （新任）

任期：

洋

真博
文

彦

伊事

爾 （新任）

芳

法令遵守 ( ｺﾝﾌﾟﾗｲｱﾝｽ )
担当理事

常務理事
理紳

中

栄

奈津江

樹吾

沖智

長谷川

治修

氏名

栄
彦

新役員

理理
理
理
理
理
理
理
監
監
監

事
事
事
事
事
事
事
事
事
事
事
事

竹

中

河

村

縄
岡藤川
田

白澤

藤

井木
國
中
森村
近村

吉水友近宮
淵本上博

昭 （新任）

一郎

治修
紳
文正郁
尚健
一正康
泰一樹
吾
爾
吾統英
美丘 （新任）
治 （新任）
郎 （新任）樹明

敬 （新任）

任期：

令和 6 年 6 月 13 日～

令和 6 年 7 月 1 日～

令和 8 年定例代議員会終結の時まで

令和 8 年 6 月 30 日まで

455

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令和 6 年 7 月

副会長

沖中

第 1967 号

芳彦

令和 6 年 6 月 13 日に開催されました第 196 回す。医師会立看護学校出身者の県内就業率は極め続き副会長に選定していただきました。ご推薦いとは申し上げるまでもありませんが、ここ数年で山口県医師会定例代議員会において、前期に引きただきました西村滋生 宇部市医師会会長をはじめ、役員並びに会員の皆様、ご承認いただきました山口県医師会代議員の皆様方に厚くお礼申し上げます。同じく再任されました中村 洋 副会長とともに加藤智栄 会長を補佐し、役員、事務局職員と協て高く、県内の医療に多大な貢献をされているこ
いくつかの学校がやむを得ず入学者の募集停止や閉校されるに至っています。誠に残念ですが、頑張っておられる学校を引き続き支援していきたいと思います。

新型コロナウイルス感染症は令和 5 年 5 月に感力して、県医師会としての業務の遂行に努めて参染症法上の 5 類に移行しました。これにより、社

私は 2012 年から当時の小田悦郎 会長の下で理ナ自体は重症化リスクが低くはなったものの、下ります。

事を 2 期 4 年、2016 年から河村康明 会長の下で常任理事を 3 期 6 年担当いたしました。そして、2022 から加藤会長の下で副会長を 1 期 2 年努めさせていただきました。

副会長としての 1 期目は、中村副会長と分担して会務全体を担当しつつ、特に、医療機関運営、看護学校、（新型コロナウイルス感染症を含む）感会はコロナ前の状況に戻ってきていますが、コロげ止まりの状態といったところでしょうか。今後発生するであろう新興感染症に備えての医療措置協定を多くの医療機関が締結されました。万が一、感染症が発生した場合は、情報を入手しつつ県や郡市医師会等と密に連携して対応したいと思います。

最近、財務省は身内の諮問機関を使って、恣意染症対策を主担当とさせていただきました。

的な情報操作も行いつつ、医療の質を無視して単始まった医業承継事業を県と一体となって進めて限等を公然と主張するようになりました。医師は医療機関運営に関しましては、令和 3 年度からおり、令和 5 年度には承継に関する相談窓口を県医師会内に開設し、日本医業経営コンサルタントに医療費抑制のために、医師の締め付けや開業制一致団結して、官僚と対峙しなければなりません。
当院は医師一人で代診もなく診療を行っていま協会山口県支部のご協力により、初期相談派遣事すので、休診や早めの診療終了も多く、患者さん録も増えてきましたが、条件が今ひとつ合わないりません。会員の皆様には、引き続きご指導・ご業を行っています。譲渡希望者、譲受希望者の登ことなどからマッチング成立には至っていません
が、令和 6 年度中にまずは一組が成就することを期待しています。医師会立看護学校の運営は、近年の入学者数の激減により大変厳しくなっていま

456や先生方に大変ご迷惑をおかけしており申し訳あ鞭撻を賜りますよう、何卒よろしくお願い申し上げます。

山口県医師会報

令和 6 年 7 月

副会長

中村

令和 6 年 6 月 13 日に開催されました第 196 回

山口県医師会定例代議員会において選定いただ

第 1967 号

洋定着に努めてまいります。

「医療情報システム」については令和 2 年からき、再度山口県医師会副会長を務めることとなり日本医師会の医療 IT 委員会の委員も務めてまいり認いただいた山口県医師会代議員の皆様に心より

本医師会長より、「医療 DX を適切に進めるためのました。ご推薦くださいました山口市医師会、承感謝申し上げます。同じく第 2 期目の沖中芳彦 副会長と力を合わせ、加藤智栄 会長を補佐し、役員、県医師会事務局職員とともに山口県医師会の役割をしっかり果たしてまいります。

これまでどおりに主担当として、産業保健、勤務医、医療情報システムを担当いたします。

「産業保健」につきましては 2021 年より、資格を持っていない会員へ資格を取得する機会を提供するため、産業医科大学産業医実務研修センターのご協力を得て、2 年に 1 度、産業医学基礎（前期）研修会を開催しています。実際に郡市医師会協力の産業医研修会（年 18 回）と 9 月及び 12ました。医療 IT 委員会は令和 4 年 12 月に松本日医師会の役割」との諮問を受けました。私も一委員として 1 年半ほど議論に加わり、本年 6 月に委員会として「2022・2023 年度 医療 IT 委員会答申 医療 DX を適切に進めるための医師会の役割」を出すことができました。その中で、医療 DX を適切に進めるためには、「誰一人、日本の医療制度から取り残さない」ことが大前提であり、医療現場に混乱・支障が生じないように、国が医療機関と国民一人一人に対して丁寧に説明して慎重に進めることが、結果的に最速で医療 DX を推進することにつながる」と提言しました。

山口県医師会としても IT を使いやすくする、使月に開催の山口県医師会産業医研修会のみを受講えない人をサポートする、IT リテラシーを向上さいます。山口県産業医会、山口産業保健総合支援会員の先生方には、医師会活動へのご理解、ごして、県内の研修会だけで産業医になった医師もセンターと連携し、会員が充実した研修を受けられるよう務めます。

「勤務医」に関しましては、県医師会理事になっせる等を目指していきます。

協力とともに、ご指導・ご鞭撻を賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。てからずっと関与してきました。山口県では令和2 年の医師の平均年齢が 53.3 歳と全国で最高齢でした。令和 4 年には同じく 53.3 歳で全国で 2 番目に高い結果となっています。しかし、明るい兆しとして、35 歳未満の医師数が平成 28 年より増加に転じました。山口県、山口大学、県内の臨床研修病院とともに協力し合って、若手医師の県内457

令和 6 年 7 月

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なかむら第 1967 号

たかし

中村 丘 理事◇萩市医師会◇内科

この度、新たに山口県医師会理事に就任された

急患診療センター、萩地域医療連携支援センター

中村先生は、昭和 58 年に山口大学医学部を卒り、手腕を発揮されました。特に医師の確保にお中村

丘 先生のご紹介をさせていただきます。

業され、第一外科に入局されました。それから、下松記念病院をはじめ、山口県立総合医療セン
ター、岡田病院、坂田病院、梶川病院、周東総合病院、三田尻病院など数多くの県内病院で研鑽さの建築と医療情報システムの設置と運用にかかわける新規開業への支援では、整形外科クリニックが 2 機関、内科が 1 機関の開業があったことから、大変大きな成果を残すことができたと思います。
現在は、令和 5 年 4 月から全眞会病院副院長れて、平成 12 年 1 月に萩市民病院診療部長としと介護医療院の施設長を兼任し、7 月に院長にな

和 5 年 3 月までの 23 年間と永きにわたり萩市のられます。外来機能の強化に取り組みつつ、山口て勤務が始まり、4 月に副院長となられてから令地域医療に尽力されました。

萩市民病院において外科手術の多くを担当されて大変多忙な日々を過ごされ、特に萩市の救急医療への貢献は多大で、萩市民病院を急性期病院として立ち上げるミッションは在任中 23 年間でほぼ達成され、萩市の住民の健康を支えておられられて高齢者への医療と介護に日々奮闘されてお大学の支援を受け糖尿病の診療・リエゾンを準備中で、患者が笑顔と安心を持ちながら終末期を迎えることができる医療の提供と地域住民になくてはならない慢性期医療機関となるよう取り組まれているとお聞きしております。

医師人生の大半を過ごされている萩についてたことは萩市医師会会員の皆様が認めるところでは、地のもの「魚」と地酒（大吟醸とかでなく一萩市医師会の役員は、平成 22 年 4 月から平成させてくれている」とのことで嬉しく思いました。

す。

26 年 3 月までの 2 期 4 年を理事として、地域医般的な酒）が相性抜群で「私の至高の時間を過ご先生におかれましては、山口県医師会の理事と療、麻薬、医療情報システム、産業保健を担当さして、これまで培ってこられた経験や知見を活かた地域医療再生臨時特例交付金による、地域医療今後ますます活躍されることを心から祈念申しれました。特に平成 21 年度から 5 年計画であっ再生計画事業の委託を萩医療圏として萩市と阿武町、医師会で受託して協議会を設立し、萩市休日458していただけるものと確信しております。
上げます。

[記萩市医師会

綿貫篤志 ]

令和 6 年 7 月

山口県医師会報

もり森第 1967 号

けんじ健治 理事◇下関市医師会◇消化器内科今回、新たに山口県医師会理事に就任された森に 1 回は必ず研修医の先生を焼き肉を食べに連

森先生は岡山市のご出身で、昭和 38 年 1 月生れました。

健治 先生をご紹介いたします。

まれの現在 61 歳。高校まで岡山で過ごされた後、れて行かれおり、そのバイタリティーには驚かさ
そのようなエネルギッシュな先生なので、コロ

昭和 57 年に山口大学医学部に入学。昭和 63 年

ナ禍の非常に困難な時期である令和 3 年 4 月 1座）に入局されています。

ましたが、コロナ禍の困難な局面も乗り越え、急に卒業後、山口大学第一内科（現消化器内科学講
入局後は研修医として山口大学医学部附属病院、徳山中央病院消化器内科に勤務し、帰学後は肝臓病を専門とし肝の壊死再生の研究、臨床では日に山口県済生会下関総合病院の院長に就任され性期病院の役割を果たすべく消化器内科の診療も兼務されながら病院運営に尽力されています。

ただでさえ忙しい消化器内科医と院長業務に加劇症肝炎を中心に仕事をされました。その後、長え、さらに多忙になられるでしょうが、これまで下関市立市民病院）に勤務され、平成 17 年 3 月

ご活躍なさることを心から祈念申し上げます。

門総合病院、平成 9 年から下関市立中央病院（現に山口県済生会下関総合病院に赴任されました。
先生が赴任されるまで、山口県済生会下関総合培ってきた人脈を十分に活かされ、今後ますます[ 記：下関市医師会嶋村勝典 ]病院には診療科としての消化器内科がなく（外科の医師 4 名が消化器疾患の患者を診察していました）、先生を含め 3 名の消化器内科医師でゼロからのスタートで消化器内科を作り上げてこられました。現在は常勤医が 4 名に増え、山口県済生会下関総合病院の中心的な診療科となっています。

私は、森先生が山口県済生会下関総合病院に赴任されてからずっと同じ職場で働いていますが、当時の森先生はほぼ毎日のように早朝から日付が変わるころまで内視鏡やアンギオなどの検査・治療と外来・入院診療をされ、その忙しさの中で週459

令和 6 年 7 月

山口県医師会報

よしみず

吉水

第 1967 号

いちろう一郎 理事◇下関市医師会◇消化器内科

本年度より山口県医師会理事に就任された吉水

市医師会、山口県医師会の理事にそれぞれ就任

吉水先生は昭和 47 年生まれの現在 52 歳、下す。ちょうど 4 年前は、前述のよしみず病院の一郎 先生をご紹介致します。

関西高校をご卒業後、福岡大学医学部に入学され、平成 11 年に大学卒業後は母校の消化器内科に入局されました。その後は福岡大学病院、糸島医師会病院にて研鑽を積まれた後、平成 17 年よりご実家である医療法人吉水内科に勤務される形で下関に帰ってこられました。現在、先生が理事長職しており、勝手に先生との深いご縁を感じていま拡張移転時期と重なり、先生は非常に多忙な時期であったため、残念ながら県医師会は 2 年で退任されましたが、病院の機能・経営環境の整備が軌道に乗った現在、満を持しての県医師会理事再就任となります。

このたび先生が山口県医師会理事に復帰され、を担われている特定医療法人茜会は、下関のみな再度一緒に仕事ができることを心からうれしくり、その事業内容は急性期医療、回復期リハ、在ますが、先生のますますのご活躍を心より祈念致らず、北九州地区や首都圏にも事業展開されてお宅医療、看護学校経営、高齢者施設と多岐にわたっています。グループ事業の中でも、特に脳神経筋センターよしみず病院は、今年 2 月に PET-CT が導入されアミロイド PET 検査も可能となった、県内有数の脳神経専門医療機関です。

医師会における業務としては、平成 28 年より下関市医師会理事にご就任。平成 30 年より 1 期

2 年間は山口県医師会理事に就任された経験があり、そのご活躍は県内医師会員の皆様には、すでに浸透していると思われます。

私と吉水先生は、高校、大学の同窓であり、先生は私の 2 学年後輩になられます。大学入学後に開催された山口県人会にて初めてお会いしてから、30 年以上のお付き合いになります。また、
平成 28 年、30 年に私と吉水先生は同時に下関460思っています。今後もお忙しい時間が続くと思いします。

[記下関市医師会伊藤真一 ]