セトロタイド 注射用0.25mgを使用される方へ

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在宅自己注射説明書

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診察時間外や休日の場合などで、かつ、緊急と判断した場合は、お近くの救急病院への相談も考慮してください。

CE TRO TID E ®

注射・投薬前における、調整方法・投与方法の確認、おくすりの基本情報
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メルクバイオファーマ セトロタイド 患者さん向けwebサイト(https://hcp.merckgroup.com/jp-ja/fertility/products/cetrotide.html）
メルク 患者 セトロタイド【患者さん向けwebサイト】
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JP-CET-00039
2023年12月作成

在宅自己注射について保管方法

注射を行う直前に準備するもの● 外箱に入れたまま必ず冷蔵庫に入れて、使用直前まで冷蔵注射を行う直前に必要なものはすべて清潔にした机の上に並べておきます。

をしてください。

● 薬剤への光の影響を防ぐため、使用するとき以外は外箱に入れて保管してください。

● 薬剤は水で溶かした状態で保存できませんので、必ず使用する直前に溶かしてください。

● 未使用の場合であっても使用期限が過ぎた場合は使用できません。

● セトロタイド

注射用 0.25mg● 注射用水の入ったアンプル● 注射器● 注射針（調製用・注射用）● 消毒用アルコール綿（酒精綿）（2枚）● 注射針が貫通しない廃棄容器● 消毒用アルコール綿（酒精綿）は冷蔵庫で保管する必要はありません。

皮下注射とは皮下注射とは、皮膚と筋肉の間にある皮下組織・脂肪に行う

注射用水（アンプル）
セトロタイド注射用0.25mg

注射のことを言います。
皮膚皮下組織・脂肪筋肉

いように親指と人差し指でやさしく皮下組織・脂肪をそっとつまみます。

注射器

消毒用アルコール綿
（酒精綿）
（2枚）

注射針が貫通しない
廃棄容器

注射用注射針（細い・短い）！ これらの医療用具は、必ず医師より指示されたものを使用してください。

セトロタイド を皮下注射する

場合は、筋肉までつまみ上げな調整用注射針（太い・長い）！ 薬剤を溶かした後は保存ができません、速やかに使用し、使用しない場合は廃棄してください。

※注射部位の選定、針を刺す角度など、注射手技の詳細は医師の指示を受けてください。

12くすりの溶かし方
注射器各部の名称

針各部の名称

4 バイアルを消毒する

消毒用アルコール綿を使い、バイアルの上部のゴム部分を消毒してください。

この消毒用アルコール綿はアンプルの消毒にも使

押し子

1 手をよく洗う

注射針

外筒

針キャップ

注射の準備を行う前に必ず手を石鹸でよく洗い、使い捨ての紙タオルか、清潔なタオルなどで手の水分を完全に拭き取ってください。ご使用になる器具を清潔に保つためにも手を清潔な状態に保つことが重要です。

5 注射用水を下に集める

注射用水のアンプル上部を指で軽くはじき、水がアンプルのくびれ部分より下に全て集まるようにしてください。

2 注射針（太い・長い）を注射器に取り付ける

6 アンプルを消毒し、首の部分を折る

3 バイアルの副片ラベル、保護キャップ（青色）を外す

7 注射器から針キャップを外す

注射器と調整用（太い・長い）の注射針を、針キャップのついた状態のまま注射器にしっかりと取り付けます。使用直前まで、針キャップは付けたままにしておいてください。

保護キャップ

副片ラベル

3いますので、消毒用アルコール綿の包装の上に置いてください。

バイアル側部の副片ラベルと先端の青色の保護キャップを外します。これら取り外したものは使用しませんので、可燃（燃やす）ごみとして家庭用のごみ箱に廃棄してください。

丸い印が手前になるように持ち、先ほどの消毒用アルコール綿でアンプルの首の部分を消毒してください。
次に、消毒用アルコール綿を人差し指にあてて、親指で奥に押し倒すようにして首の部分を折って取り外してください。アンプルの頭部分は、そのまま消毒用アルコール綿で包んで用意した廃棄容器に廃棄してください。

注射器の針キャップを取り外してください。この時、注射針に手が触れないように気を付けてください。
針キャップと針がくっつき、針キャップだけがうまく外れない場合は、針キャップの根元部分を少し押さえるなどして取り外してください。
針キャップは再使用いたしませんので、可燃（燃やす）ごみとして、家庭用のごみ箱に廃棄してください。
4くすりの溶かし方8 アンプルから注射用水を吸い取る

利き手で注射器を持ち、反対の手でアンプルを持ち

10場合は、しばらくそのままの状態で泡がなくなるまで針先が水面から上に出ると空気を吸い込みますので、針先が水面下にあることを確認しながら全量を吸引してください。

バイアルを持ちます。左図のように、注射器の押し子を親指で最後まで押し込みます。押し子は戻ろうと押し返してくるかもしれませんが、押し切った状態を維持してください。
次に、しっかりと両手で持ち上げた状態で、左下の図のように反転させます。この時、針先が溶解した液体の中に常にあるように針先を調整します。
ゆっくりと押し子を引き薬剤を注射器内に吸引します。
徐々に液体の水面は下がるので、針先が常に液体の中にある状態で吸引し、空気ができるだけ入らないように全量を抜き取ってください。最後は少し空気が入ります
が、注射前に空気抜きをします。

5

針の付け根から少し上の注射器の外筒中央あたりを利き手で持ち、反対の手でバイアルを机の上に置いたま
ましっかりと固定します。
バイアルは持ち上げないでください。バイアル上部のゴム栓の中央部分にまっすぐ垂直に針が刺さるように真上から針をバイアル内部まで突き刺してください。

注射用水をバイアルに注入する

11 薬剤を溶解させる

完全に溶けたことを確認してください。泡立っているます。図のように、注射針を注射用水の入ったアンプル内に入れます。針先断面は下向きにしてください。

9 バイアルに穿刺する

12 注射用水を集める

バイアルと注射器を傾けます。針先から出た水がバイアルのガラス面を伝って薬剤に水がかかるようにゆっくりと押し子を押して水をバイアル内に入れてください。この時、押し子を強く押して勢いよく水を入れると、薬剤が泡立ち、溶けにくくなります。
また、入れ終わると、水を入れた分だけ、バイアルの内部に圧力がかかり、押し子が押し戻される場合がありますが、再度、押し子を押さえつける必要はありません。

待ってください。利き手で注射器を持ち、反対の手で13 注射器の針を注射用（細い・短い）に交換する

バイアルを取り外し、その手で、外筒の中央あたりをつかみます。針キャップは装着せずに針の根元部分を利き手でもち、注射器から調整用の針を外します。この際、押し子を押さないように気を付けてください。取り外した針は、針キャップをせずに、用意した廃棄容器に廃棄します。
次に、注射用の細い・短い針を針を、針キャップがついたままの状態で注射器に取り付けてください。
取り付けたのちは針キャップは付けた状態であれば清潔な机の上に置いても大丈夫です。

水を入れ終わったのち、注射針はそのままバイアルに刺した状態で利き手で、注射器とバイアルを図のように持ちます。手首を使いゆっくりとバイアルのお尻で円を描くように回して薬剤を溶かします。激しく振ったりしないでください。泡立つと泡がなくなるまで注射ができません。

6

注射の仕方

1 注射部位を決め、消毒をする

注射部位は腹部です。注射部位は毎回変えてください。

5 注射部位の周囲の皮下脂肪をつまみ、針を刺す

消毒部位のアルコールが乾燥したら、利き手で外筒

詳しくは医師の指示した注射部位に注射をしてください。

中央あたりを持ち、針先を自分に向けます。反対の手注射部位が決定したら、新しい消毒用アルコール綿でで注射部位の周囲の皮下脂肪を親指と人差し指でそっ注射部位の周りを消毒し、消毒部位が乾くまで待ちます。とつまみます。あまり皮下脂肪がない方は強くつまむと筋肉までつまみ、注射時に筋肉まで針が到達する可能性がありますので、皮下脂肪をやさしくつまんでください。
注射する場所に対しおよそ45度から90度の角度で針を奥まで皮膚に刺します。
注射器の中に血液が入ってきた場合には、針を皮膚から全て抜かずに、ほんの少しだけ針を引き戻し、針先の位置を変えてください。

！ アルコールアレルギーのある方は医師の指示を受けてください。

2 注射器から針キャップを外す

注射器の外筒部分を持ち、針先を上にした状態で針キャップを取り外してください。この時、押し子を触らないように注意してください。針キャップと針がくっつき、針キャップだけがうまく外れない場合は、針キャップの根元部分を少し押さえるなどして取り外してください。

3 投与前に気泡や空気が多い場合は空気抜きをする

注射針を上に向けて、外筒を軽く指ではじいて気泡を上部に集めます。
細かい気泡は抜き切れませんので、大きなものを集めるようにしてください。

4 空気を抜く

7

利き手とは反対の手で外筒をつかみ、目線近くで、気泡が見やすい位置を維持してください。次に、利き手で押し子をゆっくりと慎重に押します。
気泡が注射器上部まで押し出される程度まで空気を抜きます。針先から液を出す必要はありません。
針先から1,2滴垂れる程度まで押してもよいですが、出しすぎると投与すべき用量が減りますので、注意してください。

！ 細かい気泡のみで気にならない場合は空気抜きは不要です。

！ 針を刺す角度や、血液が入ってきた場合の対応など、詳しい対応方法は医師から指示を受けてください。

6 薬剤の注射を実施する

皮下脂肪をつまんでいた手を放し、利き手の親指の位置を、押し子に移動させ、ゆっくりと一定の速さですべての薬液が注射されるまで押し子を押します。
終わったら、押し子を押し切った状態で5秒ほど維持してください。その後ゆっくりと注射針を抜いてください。

7 注射した部位を消毒用アルコール綿で軽く押さえる

注射部位を消毒用アルコール面で軽く押さえてくだ
さい。決して揉まないようにしてください。万が一出血している場合は、慌てず、アルコール綿で軽く押えてください。この場合も揉まないようにしてください。数分経っても出血が止まらないようであれば絆創膏で覆ってから、再度数分押さえてください。

！ 出血が多く不安な場合は医師に相談して指示を受けてください。
かかりつけの医療機関の診察時間外や休日の場合などで、かつ、緊急と判断した場合は、お近くの救急病院への相談も考慮してください。

8

分別廃棄の注意点

Q& A● 注射が終わったら使用済みの注射器は針キャップをせず、注射器に針を付けたままにしてください。

よくある質問● 使用済みの注射器（針付き）、薬剤溶解用の針、アンプル、バイアルは、注射針が貫通しない廃棄容器に廃棄してください。

● アンプルの頭を折った時に使用したアルコール綿は、アンプルの頭を包んだまま針と同様の廃棄容器に廃棄してください（アルコール綿にガラス片がついている場合がありますので、廃棄容器に廃棄してください）。
● 廃棄容器は、処方された医療機関に持参、もしくはお住いの市区町村の規則に従って廃棄してください。

Q1 腹部以外へのセトロタイドの投与は可能ですか。
A1 セトロタイドの投与部位は腹部のみです。また、毎回投与部位は変えてください。

Q2 セトロタイドに添付されている注射水を破損してしまった場合どうしたらよいですか。

医療廃棄物
使用済みの注射器
（針付き）

アンプル
（水）

バイアル
（薬剤）

Q3 セトロタイドを投与する時間に規定はありますか。

アンプル頭部とそれを包んだアルコール綿

注射針が貫通しない
廃棄容器

その他包装は家庭用のごみ箱に廃棄してください。

9

バイアルの青いふた投与部位の消毒をした
アルコール綿

A3 投与時間の規定はありません。医師の指示に従ってください。

Q4 セトロタイドの投与を忘れた場合はどうすればよいですか。
A4 セトロタイドを使い忘れた場合は、気が付いたときにすぐに１回分を使用

可燃（燃やす）ごみ

針キャップ

入したり、水道水を使ったりしないでください。

薬剤溶解用の針● 副片ラベル、バイアルの青いふた、針キャップや投与部位の消毒に用いたアルコール綿、副片ラベル

A2 医師に相談して新しい注射用水をもらうようにしてください。ご自身で購し、すぐに医師に相談してください。夜間で連絡がつかない場合は、翌日の診療時間に医師と相談してください。
ただし、本来次に使用する予定の時間が近い場合は、その回は使用せずに次の指示された時間に１回分を使用してください。絶対に２回分を一度に使用しないようにお願いします。また、必ず医師に報告をお願いします。
投与の間隔を最低何時間開ける必要があるかなど、診療に係ることは、医師と相談してください。

その他包装10