（別紙４）

令和

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年度

1 自己評価及び外部評価結果【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号1690200300

法人名株式会社メディカルケア

事業所名

ケアホームなかそね

所在地

富山県高岡市中曽根2374

自己評価作成日 令和４年３月１５日

ホームの建物は、利用者が心地よく過ごせるよう古民家風に建てられている。利用者様には健やかな毎日を過ごして頂けるよう、手作りヨーグルトやミネラル不足を補うためのミネラル
水、認知症に効果がある乳酸菌（マウスケア）の服用や身体の活性酸素を除去する水素吸入を毎日提供している。新型コロナウイルス感染防止のため、ホームでは24時間ジアイーノ（次亜塩素酸空間除菌脱臭機）やオゾン発生器を稼働させている。
評価結果市町村受理日 令和４年７月１２日【外部評価で確認した事業所の優れている点、工夫点（評価機関記入）】
・古民家風に建築され、自然な照明や畳敷きの居室等、ゆったりとした空間で過ごすことができる。
・コロナ禍前は、地域の老人会の参加や、近隣の小学校の見守り隊をするなど地域に密着した活動をしていた。
・法人代表は利用者の健康を第一に考え、新型コロナウイルス感染拡大防止の対策をとった
り、塩麴、ヨーグルトを手作り、ミネラル水などを取り入れたりして健康な生活に気をつかっている。また、行事ごとにプレゼントを贈るなど、楽しく笑顔で過ごせるようにしている。

※事業所の基本情報は、公表センターページで閲覧してください。（↓このURLをクリック）

https://www.toyama‐shakyo.or.jp/kouhyou

基本情報リンク先【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名
所在地
訪問調査日

社会福祉法人富山県社会福祉協議会
富山県富山市安住町5番21号

令和4年3月24日

Ⅴ．サービスの成果に関する項目（アウトカム項目）
項

目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向
56 を掴んでいる（参考項目：23,24,25）
利用者と職員が、一緒にゆったりと過ごす場面
57 がある（参考項目：18,38）
利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている58（参考項目：38）
利用者は、職員が支援することで生き生きした
59 表情や姿がみられている（参考項目：36,37）
利用者は、戸外の行きたいところへ出かけてい
60 る（参考項目：49）
利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安な
61 く過ごせている（参考項目：30,31）
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔62 軟な支援により、安心して暮らせている（参考項目：28）※項目№1～55で日頃の取り組みを自己点検したうえで、成果について自己評価します
取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての利用者の
2. 利用者の２/３くらいの○
3. 利用者の１/３くらいの4. ほとんど掴んでいない
1. 毎日ある
2. 数日に１回程度ある○
3. たまにある
4. ほとんどない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが○4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない○
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない項

目

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求
めていることをよく聴いており、信頼関係ができ63ている（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地
64 域の人々が訪ねて来ている（参考項目：2,20）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりが拡がったり深まり、事業所
65の理解者や応援者が増えている（参考項目：4）
66

職員は、活き活きと働けている（参考項目：11,12）

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満67 足していると思う
職員から見て、利用者の家族等はサービスに
68 おおむね満足していると思う

取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての家族と
2. 家族の２/３くらいと○3. 家族の１/３くらいと
4. ほとんどできていない
1. ほぼ毎日のように
2. 数日に1回程度
3. たまに4. ほとんどない○
1. 大いに増えている
2. 少しずつ増えている
3. あまり増えていない
4. 全くいない○
1. ほぼ全ての職員が
2. 職員の２/３くらいが○3. 職員の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての家族等が
2. 家族等の２/３くらいが○3. 家族等の１/３くらいが4. ほとんどできていない

ケアホームなかそね自己評価および外部評価結果
自
己

外
部

項

目

〔セル内の改行は、（Altｷｰ）＋（Enterｷｰ）です。〕
自己評価
実践状況

外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅰ.理念に基づく運営
1（1） ○理念の共有と実践
地域密着型サービスの意義をふまえた事業所理 朝の申し送り時に理念の唱和を行い、挨拶 法人代表が作成した理念「その人らしく一緒
念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して 訓練で倫理の１７ヶ条を読み上げ、職員一人 にくらす」を、毎日申送り時に唱和し、利用者ひとりが今日も一日笑顔で利用者様に接す
実践につなげているに笑顔で優しく寄り添う支援に努めている。
る事ができるよう気持ちを引き締めている。

2（2） ○事業所と地域とのつきあい
例年、地域の祭りや小学校の行事に招いて コロナ禍以前は、地域の方々に納涼祭に参利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよ 頂いているが、新型コロナウイルス感染拡大 加してもらったり、利用者とともに通学路の見う、事業所自体が地域の一員として日常的に交流 防止のため参加や出席を控えている。ホー 守り隊を行ったりしていた。今後も地域の一している
ムでの納涼祭も、利用者様のみ参加して頂 員として行事の参加や役割をもつことを支援
き規模を小さくして開催した。
していきたいと考えている。
○事業所の力を活かした地域貢献
地域の小学校６年生を対象に、認知症サ
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の ポーター養成講座を開催しているが、2020
人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて 年度より新型コロナウイルス感染予防のた活かしているめ開催していない。

34（3） ○運営推進会議を活かした取り組み
運営推進会議では、利用者やサービスの実際、評 ２ヶ月に１回開催していたが、新型コロナウ
価への取り組み状況等について報告や話し合いを イルス感染予防のため開催しておらず、行い、そこでの意見をサービス向上に活かしてい 2022年1月より再開。報告書を作成し、地域
包括支援センター、市町村に提出している。
る5（4） ○市町村との連携

6（5） ○身体拘束をしないケアの実践

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コロナ禍で開催出来ていなかったが、１月から自治会長、民生委員、地域包括支援セン
ター職員、家族代表に参加してもらい再開している。議題は、運営状況や活動報告に加え、地域住民で手助けが必要な高齢者情報など、地域に密着した内容になっている。

運営推進会議は新型コロナウイルス感染予 地域包括支援センターの職員から、介護保険市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事業所 防のためほとんど中止となっているが、2022 や市の取り組みについての情報を聞いていの実情やケアサービスの取り組みを積極的に伝え 年１月より再開。報告書を提出している。苦 る。市のグループホーム部会などはコロナ禍
情や問題が出た場合には即日、市町村に報 のため参加は控えているが、資料を提供してながら、協力関係を築くように取り組んでいる
告している。
もらい、内容を把握している。

代表者及び全ての職員が「指定地域密着型サービス指 玄関は夜間のみ施錠している。毎週カンファ 管理者がインターネット上の研修資料を活用 内部研修だけでなく、外部の研修にも定基準及び指定地域密着型介護予防サービス指定基 レンス時に身体拘束チェック表を用い、職員 し、職員に向けた研修を行っている。利用者 参加し、情報共有や気づきをケアの向準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理 同士お互いのケアを確認している。特に忙し 個々の身体拘束チェック表を作成し、毎週行 上につなげることが望ましい。
解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケア い時はスピーチロックをしてしまう時があり、 うカンファレンスの時に評価している。スピーに取り組んでいる
その都度職員同士声を掛け合っている。
チロックなどは職員同士で注意し合っている。

○虐待の防止の徹底

アザや傷がないか入浴時やトイレ誘導時に管理者や職員は、高齢者虐待防止関連法につい 身体チェックをしている。虐待について、定期て学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内で 的にホーム内研修で学ぶ機会を作っており、の虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、 2022年１月21日に開催した。
防止に努めている

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部

項

自己評価
実践状況

目

外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容○権利擁護に関する制度の理解と活用
成年後見制度を利用されている方がおられ管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年 るが、職員のほとんどが理解不足なので、後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性 ホーム内研修で学ぶ機会を作っているが、を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援 今年度はまだ開催していない。
している○契約に関する説明と納得
9
契約時、家族の疑問や不安点を必ず聞き、契約の締結、解約又は改定等の際は、利用者や それに対して十分な説明を行い理解して頂
家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行 いている。例えば、急病の際、家族様が受診い理解・納得を図っているに連れて行けない時はどうすればよいかという不安に対して、急病時は、ホームの職員が受診にお連れしますと伝え、安心して頂いている。
10 （6） ○運営に関する利用者、家族等意見の反映
家族様が気軽に意見を出せるよう玄関に意
利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員な 見箱を設置している。運営推進会議で家族 意見箱は設置してあるが、意見が入ったこと 意見や要望について、当事者だけでらびに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営 様から出た意見や要望を運営に取り入れる はない。家族や利用者からの要望や意見は はなく、他の家族や利用者にもフィード
口頭で聞き、できるものはその場で解決して バックし共有することに期待したい。
に反映させているよう努めている。家族様も避難訓練に参加しいる。また、法人にあげ解決すべき課題は、たいという意見があり、取り入れるよう努め
代表に確認した上で回答している。
ている。
○運営に関する職員意見の反映
11 （7）
職員からの意見や提案は、月２回の定例会 管理者は職員個々に意見を聞いている。その場で解決できないことは、月２回の法人全代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や の開催時や日報の報告時に代表に報告し、体の定例会の時に解決している。職員は、管
適切な指示やアドバイスを得ている。
提案を聞く機会を設け、反映させている
理者や法人代表から定期的にアドバイスがもらうことができる環境にある。
12

年１回の昇給あり。腰痛など体調が万全ではない○就業環境の整備
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤 職員には、NTA(神経伝達調整治療）の先生を招
務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがい き、施術を受けられる機会を頂いている。ロッカーなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・ ルームに休憩室を整備しており、心身を休める場を提供している。資格取得したい職員には、勉強条件の整備に努めているに集中できる環境を整えるなどサポートしてい13

月１回の全体研修は、新型コロナウイルス○職員を育てる取り組み
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実際 感染拡大防止のため開催していないが、外と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の 部研修はリモートで参加している。職員の質確保や、働きながらトレーニングしていくことを進め を上げるため、資格取得の意思がある職員には、勤務調整し研修に参加できる環境をている
整えている。
○同業者との交流を通じた向上
新型コロナウイルス感染防止のため研修の代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機 機会は減っているが、代表は職員の人間力会を作り、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問 向上やスキルアップのために、外部研修の等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく 参加を勧めている。外部研修で、同業者以取り組みをしている
外の方と交流する機会がある。

る。

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項

目

自己評価
実践状況

外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援
15○初期に築く本人との信頼関係サービスを導入する段階で、本人が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている

全職員、本人がどう過ごしているか、他利用者様と馴染めているか不安な様子はないか
気を配り、利用者と馴染めるよう声かけした
り、本人の話を聞いたり関係作りに努めている。

16○初期に築く家族等との信頼関係サービスを導入する段階で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている

初回訪問時、家族から困っていること、不安なこと、要望を聞き、サービス利用後は本人の様子を伝えている。新型コロナ感染防止のため面会は中止しているので、家族が差し入れを持参された時や電話で本人の様子を伝えている。Zoomで面会できるよう環境整備している。

17○初期対応の見極めと支援サービスを導入する段階で、本人と家族等が「そ 本人、家族より要望や困っていることや不安の時」まず必要としている支援を見極め、他のサー を聞き、本人の様子から必要としているサービスを提供するよう努めているが、実際はでビス利用も含めた対応に努めている
きていない。

18○本人と共に過ごし支えあう関係

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一緒に暮らす者同士として、出来る範囲での職員は、本人を介護される一方の立場におかず、 家事（洗濯物干し、洗濯物たたみ、茶碗ふき）をして頂いているが、新型コロナウイルス
暮らしを共にする者同士の関係を築いている
感染防止のため現在は行っていない。今はモップがけをして頂いている。
○本人を共に支えあう家族との関係
ホームの行事（納涼祭、文化祭など）には、
職員は、家族を支援される一方の立場におかず、 家族を招いて一緒に過ごす時間を作ってい本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支 たが、新型コロナウイルス感染防止のため、えていく関係を築いている
納涼祭・文化祭を行っても家族は招いていない。

20 （8） ○馴染みの人や場との関係継続の支援
主治医への受診は、主に家族の付き添い
コロナ禍により家族の面会回数も減ってきて本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所 だったが、新型コロナウイルス感染防止のた いるため、リモートでの面会ができるよう環境との関係が途切れないよう、支援に努めている
め職員が付き添っている。
を整えている。リモートの操作が難しい家族
家族や友人との面会も、感染防止のため
は、ガラス越しでの面会もできるようになって行っていないが、関係が途切れないよう、本 いる。現在は、電話で近況を家族に伝えてい人の近況を伝えている。
ることが多い。
21○利用者同士の関係の支援
利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている

22○関係を断ち切らない取組み
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関 サービス終了後も家族様に本人の近況を伺
係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の い、家族様から相談を受ければ出来る限りの支援に努めている。
経過をフォローし、相談や支援に努めている

日頃の利用者様一人ひとりの様子、体調をもとに食事の席を考えている。利用者様同士の関係に変化があれば、カンファレンスで話し合いその都度対応している。

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自己評価
実践状況

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外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
23 （9） ○思いや意向の把握
一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。困難な場合は、本人本位に検討している

日常の会話や関わりから利用者様一人ひと日頃の会話の中で、利用者の思いを確認して 利用者の思いを汲み取り、支援に繋りの思いを把握し、その思いに沿うように支いる。意思疎通が困難な方は、ジェスチャー げられるよう、聞き取ったことを記録援している。「何かすることある？」と常に聞等で把握し、対応している。日常的な思いは し、職員間で共有出来るよう期待すいてくる利用者様には、時々おやつ作りを一聞き取れているが、今後の生活に関する意向 る。
緒に行っている。反面、全員の思い、意向は等は聞き取れていない。
把握しきれていない。

○これまでの暮らしの把握
家族からの情報や本人の話を聞き、これま
一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環 での生活歴や生活環境の把握に努めてい境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努 る。大好きな歌手がいる方には、その歌手のめているCDを持ってきてもらい、ホールで曲をかけて皆で楽しめるよう支援しているが、全員のこれまでの暮らしの把握までには至っていな
い。
○暮らしの現状の把握
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夜間の様子、バイタル、食事量、水分量、排一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する 泄を毎日記録し、生活リズムの把握に努め力等の現状の把握に努めているている。状態変化があれば、申し送り時に職員同士で情報を共有し、現状把握に努めている。
26 （10） ○チームでつくる介護計画とモニタリング
毎週行われるカンファレンスで、利用者の状本人がより良く暮らすための課題とケアのあり方に 週１回のカンファレンスで一人ひとりの現在 態や変化の確認を行っている。それを基に施 職員、家族の意見を反映した介護計画を作成し、それに基づく課題の解決
ついて、本人、家族、必要な関係者と話し合い、そ の状況、課題、関わり方を話し合っている
設の介護支援専門員が介護計画を作成し、が、現状に即した介護計画の作成に至ってや、本人、家族の思いの把握ができるれぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した６ヶ月ごとに更新されているが、現状に即したいない。
ように期待したい。
介護計画を作成している内容になっていない。
○個別の記録と実践への反映
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日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を 毎日利用者様一人ひとりの支援経過を記録
個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら し、必要ならば24時間シートを活用している。週１回のカンファレンスで情報を共有し、実践や介護計画の見直しに活かしている
前回のカンファレンスから１週間の様子を話し合いケアの見直しを行っているが、活かしきれていない。
24

28○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化 代表の提案により、身体の活性酸素を除去する
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに 水素吸入の水素ポットを設置し、利用者様に一日対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な 一回水素吸入を行っている。また、認知症の方に効果のある乳酸菌（マウスケア・金沢大学教授と支援やサービスの多機能化に取り組んでいるのコラボ）を家族様から希望あれば購入して頂き、毎日服用している。日頃から年齢を問わずミ
ネラル不足が懸念されているので、毎日ミネラル
水を提供している。便秘が解消されたと喜ぶ利用者様もおられ、毎日飲むのを楽しみにしておられる。

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実践状況

次のステップに向けて期待したい内容○地域資源との協働
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握 ホーム前が通学路なので、下校時に小学生
し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな の見守り隊を行っているが、新型コロナウイ
ルス感染防止のため中止している。
暮らしを楽しむことができるよう支援している
30 （11） ○かかりつけ医の受診支援
かかりつけ医への受診の意向は契約時に確受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得 受診は、家族に協力して頂いていたが、新 認している。かかりつけ医へは定期受診してが得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きな 型コロナウイルス感染防止のため職員が付 いるが、コロナ禍からは家族の受診介助は中がら、適切な医療を受けられるように支援している き添っている。受診前後は、必ず家族に状態 止しているため、職員が付き添っている。その報告を行っている。
他の方は訪問診療で受診しており、それに基づき医療計画が作成され支援されている。
○看護職との協働
体調変化があれば、すぐにホームの看護師
介護職は、日常の関わりの中でとらえた情報や気 に伝え受診に繋げている。 週１回の訪問看
づきを、職場内の看護職や訪問看護師等に伝えて 護では、１週間の様子を訪問看護師に伝え、相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受け ホームの看護師と訪問看護師の連携に努めている。代表が看護師であるため、助言・指られるように支援している導を受けることができる。
○入退院時の医療機関との協働
32
利用者が入院した際、安心して治療できるように、 入院時には、即日介護サマリーを作成し提又、できるだけ早期に退院できるように、病院関係 出している。退院時には利用者様の現状を者との情報交換や相談に努めている。あるいは、 詳しく把握するため、入院期間中は定期的
そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを に病院関係者からの情報を得ている。
行っている。
33 （12） ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援重度化した場合や終末期のあり方について、早い 家族様には、契約時に看取りができることを 施設として看取りを行っており、家族には契約段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所で 説明している。終末期について家族が希望 時にその旨説明を行っている。終末期や重度できることを十分に説明しながら方針を共有し、地 すれば、主治医、家族、訪問看護と話し合い 化により医療行為が必要になった場合は、家族、医師と相談し、施設での看取り対応や転域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる 連携し、チームで支援に取り組んでいる。
院等の相談、支援をしている。
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34○急変や事故発生時の備え
利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職
員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

職員は、救命講習を受講している。ホームにはAED、救急カートが設置されている。全体
研修でAEDの使用方法や緊急時の対応について学んでいるが、ホーム内での定期的なシミュレーションはなかなか行なえていない。

35 （13） ○災害対策
職員で日中・夜間の避難訓練を２ヶ月に１火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず利 回、消防署立会いの避難訓練は半年に一回 ２ケ月に１度、施設全体で日中または夜間を 家族や地域の方とともに避難訓練を用者が避難できる方法を全職員が身につけるとと 行っているが、新型コロナウイルス感染防止 想定した火災避難訓練を行っている。その他 実施できる計画や、備蓄品のリストをの災害の対応は、コロナ禍のため出来ていな 作成し、管理できるよう期待したい。
もに、地域との協力体制を築いているのため中止になることが多い。地震・津波い。災害計画は作成中である。備蓄は３日分時・水害時の避難訓練は行えていない。
の準備をしているが、リスト化されていない。
BCPマニュアルは作成中である。

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実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅳ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
36 （14） ○一人ひとりの尊重とプライバシーの確保
トイレ誘導時、入浴時に戸を閉める等、プライバ
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを シーに配慮している。言葉使いには気をつけて対 施設内で接遇や尊厳についての研修を行っ
損ねない言葉かけや対応をしている
応しているが、利用者様が耳が遠い事もあり声が ている。毎朝の申し送り時に、挨拶や声掛けについても確認をしている。
大きくなったり、強い口調で話してしまう事がある。何度も研修で介護職としての言葉使いを学んだが、なかなか身に付いていない。

37○利用者の希望の表出や自己決定の支援
利用者様の出来ること、出来ないこと、した
日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自 いことを日常生活の会話で聞いている。自己己決定できるように働きかけている
決定が難しい利用者様にはどちらがいいかの２択で聞いている。

38○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではなく、一人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している

一人ひとりのペースでゆったり過ごして頂いている。眠気がありうとうとしておられる方には、居室に誘導し休んで頂いたり、天気の良い日に窓際に来られる方には、日向ぼっこができるよう椅子を勧めたり、何か手伝いたいと言われる方には、モップがけをお願いしている。

○身だしなみやおしゃれの支援
代表の提案で、化粧水、シャンプー、トリート
その人らしい身だしなみやおしゃれができるように メントを使って頂いている。1カ月半程に１支援している回、ホームに美容師の方に来ていただいているが、新型コロナウイルス感染防止のため中止している。
40 （15） ○食事を楽しむことのできる支援
管理栄養士が献立を立て、職員が食材を買食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好み 食事を楽しめるよう食事形態に考慮してい い出しして手作りしている。月に２回、お楽しや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備 る。箸の使用が難しい利用者様にはスプー みランチで好みのメニューを提供している。おンを使用し食べて頂くが、掻き込みに注意
や食事、片付けをしている
やつは利用者と一緒に手作りして楽しんでいし、見守りをしている。
る。利用者の栄養を考え、塩麹やヨーグルトを手作りし、毎日健康な食事が摂取できるよう支援している。
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○栄養摂取や水分確保の支援
１日の食事量、水分摂取量を必ず記録し、水食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて 分摂取がなかなか進まない利用者様には、確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応 家族に本人の嗜好品（コーヒーなど）を持参
じた支援をしている
して頂き、水分摂取に努めている。食事形態
は、トロミをつけたり、軟飯を全粥にしたりな
ど、本人の体調、嚥下能力に合わせ提供している。
○口腔内の清潔保持
食後、声掛け誘導し、見守りや介助にて口口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一 腔ケアを行なっている。本人の状態に合わ
人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケア せて、歯ブラシや口腔スポンジを使い分けてをしているいる。歯に異常があれば、連携している歯科医院に訪問診療を依頼している。

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次のステップに向けて期待したい内容

43 （16） ○排泄の自立支援

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排泄の度にチェック表に記入し排泄パターン
排泄チェック表を付け、トイレでの排泄を支援
排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとり を把握し、適切な時間にトイレ誘導している。
している。自立の方以外は、見守り介助をの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレで トイレが自立している方でも、時々リハビリパ行っている。
ンツ内の確認をしている。夜間はオムツ使用の排泄や排泄の自立にむけた支援を行っているの方でも、日中は紙パンツを使用しトイレ誘導を行っている。
○便秘の予防と対応
毎日手作りヨーグルトや便秘に体調を整える
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工 ためミネラル水を提供している。認知症にも夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取 効果がある乳酸菌（マウスケア）を服用したり組んでいるり、毎日水分を1,500cc摂取して頂くよう努めているため、便秘になることが減っている。

45 （17） ○入浴を楽しむことができる支援
一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々にそった支援をしている46

47

週３回１日おきに入浴している。職員の都合で入 週３日、午後に入浴の時間を設けている。一
浴日を変更することがある。ゆっくり湯船に浸かり 般入浴で手すりを使い、職員が入浴支援をしたい利用者様がおられるが、体調を考慮し早く上ている。施設から、おすすめのシャンプーやがるよう声かけしてしまう。入浴を希望されなかった方には、清拭・DDS石けん（皮膚のターンオー 化粧水を提供している。入浴をしない方にはバーを促す）での足浴等で清潔保持を支援してい 足浴剤を使い足浴し、気持ちよく過ごせる様に配慮している。
る。

○安眠や休息の支援
代表の提案として、居室にアロマディフュー
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じ ザーを設置し、リラックス効果や安眠効果のて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援 あるアロマオイルを使用し、穏やかに気持ちしている
よく入眠できるよう支援している。
○服薬支援
薬事情報は必ずファイリングし、確認したい時に一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用 すぐに取り出せる場所に置いている。服薬時に法や用量について理解しており、服薬の支援と症 は、誤薬がないように利用者様の名前、日付、時間を必ず確認している。体調不良で受診し、内服状の変化の確認に努めている

薬が変更・追加になった時は、かかりつけの薬剤師に情報提供している。

48○役割、楽しみごとの支援張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

利用者様一人ひとりに合わせた役割（家事の手伝いなど）をして頂いていたが、新型コロナウイルス感染防止のため制限されているので、主におやつ作りなどを手伝って頂いている。

49 （18） ○日常的な外出支援
天気の良い日は近所の公園まで散歩し体操した
一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出か り、ファミレスで外食などしていたが、新型コロナ コロナ禍でほとんどの外出は制限しているた
けられるよう支援に努めている。又、普段は行けな ウィルス感染防止のため中止している。2022年２ め、買い物や散歩も中止にしているが、天候
いような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地 月より月２回、焼いもキッチンカーが来店し、利用 の良い日には敷地内の庭や畑に出て野菜の域の人々と協力しながら出かけられるように支援し 者様と焼いもを買いに行く機会あり。新型コロナ 収穫を楽しんでいる。
感染が落ち着いたら、ドライブに行くなどの支援ているをしたい。ドライブ時も必ず新型コロナウイルス感
染拡大防止対策を徹底し、楽しんで頂けるよう支援に努めます。

8

ケアホームなかそね

自
己
50

51

外
部

項

目

自己評価
実践状況

外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容○お金の所持や使うことの支援
ホームでの外食時、食べたい物を選んでも職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しらったり、一緒に買い物に出かけていたが、ており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所
新型コロナウイルス感染防止のため中止し持したり使えるように支援しているている。
○電話や手紙の支援
家族様からの電話は、家族様や本人が希望
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙すれば取り次いでいる。自分で年賀状が書のやり取りができるように支援をしている
ける方には、書ける範囲で書いて頂いている。家族からの手紙は、自分で読める方には渡し、読めない方には代読している。

52 （19） ○居心地のよい共用空間づくり
新型コロナウイルス感染予防のため、ホー 各居室に囲まれた中央に共有空間が広がっ
ルには空気清浄機、ジアイーノ（次亜塩素空 ている。建物は古民家屋にこだわり、木をふ
共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不快や混乱をま 間除菌脱臭機）、オゾン発生器を設置し２４ んだんに使い天井も高く、天窓から光彩を取ねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がない 時間稼働させている。玄関とホールには、超 り入れている。トイレや浴室は少し奥ばって配ように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心 音波式加湿器を設置し、抗菌・抗ウイルス効 置し、プライバシーに配慮されている。テレビ
果のあるアロマオイルをたいている。ホール の前にソファが置かれ、ゆったり過ごせるよう
地よく過ごせるような工夫をしている
は床暖房が完備されており、底冷えしないよ 配置されている。空気清浄機やアクリル板等
うになっている。
を使い感染予防対策を行っている。
○共用空間における一人ひとりの居場所づくり
テレビの前にはソファーが設置され、利用者
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利 様同士談笑したり、テレビを見たり、思い思用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工 いに過ごされている。天気の良い日には、テ夫をしている
ラスに出て日向ぼっこをして、ゆっくり過ごされている。
54 （20） ○居心地よく過ごせる居室の配慮
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談 自宅で使い慣れた身の回りの品や家族の写 居室はフローリング部分が３分の１で、あとはしながら、使い慣れたものや好みのものを活かし 真など馴染みのものを持参して頂き、本人が 畳になっている。窓は障子戸になっており、て、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしてい 居心地よく過ごせる環境作りがされている。 ベッドと整理タンスが配置され、整理、整頓されている。表札は地域名と番地が記され、居る室がわかりやすいようになっている。
53

55○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり
建物内部は一人ひとりの「できること」「わかること」 ホーム内はバリアフリーになっており、手すりを活かして、安全かつできるだけ自立した生活が が設置され段差がないので、自力操作での車椅子、歩行器の移動がスムーズに行える送れるように工夫しているようになっている。

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ケアホームなかそね

（別紙４（２））

事業所名 ケアホームなかそね

目標達成計画

作成日： 令和

４ 年

７ 月 ８

日

目標達成計画は、自己評価及び外部評価結果をもとに職員一同で次のステップへ向けて取り組む目標について話し合います。
目標が一つも無かったり、逆に目標をたくさん掲げすぎて課題が焦点化できなくならないよう、事業所の現在のレベルに合わせた目標水準を考えながら、優先して取り組む
具体的な計画を記入します。
【目標達成計画】
優先 項目
順位 番号

1

2

3

現状における問題点、課題・入居者の思いや希望の把握が出来ていないの
26 で、ケアの統一性に欠けている部分がある。

目標

・日頃の身体的ケアのニーズではなく、これか ・日頃の会話の中で聞き取った内容や、家族から
ら「どんな生活を送りたいか？」などを本人や の思いや希望を介護計画に取り入れ、カンファレ
家族から聞き取る。
ンスで評価していく。

・火災以外の訓練が出来ていない。
・水害、地震、停電等の自然災害においての・スタッフが避難場所や備蓄品の把握ができてい訓練を実施する。
35
ない。
・備蓄品リストを作成し平時から準備を整えておく。
・意見箱の設置はしているが、意見や要望はな
10 い。

目標達成に向けた具体的な取り組み内容

目標達成
に要する期
間

６ ヶ月

・年間の計画を立てて水害、地震、停電になった
時のBCPに沿った訓練をホーム内研修に取り入れる。
・まずは机上訓練から実施。

６ ヶ月

・本人、家族の普段からの会話の中で希望や ・運営推進会議や面会時等に家族からのご要望
意見を聞く機会を作る。
や意見を聞けるようにする。
・質問や意見があった場合は、管理者、代表に確認した上で返答する。

６ ヶ月

4

ヶ月

5

ヶ月

注）項目の欄については、自己評価項目の№を記入して下さい。項目数が足りない場合は、行を挿入してください。

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ケアホームなかそね