東京都介護予防・フレイル予防推進支援センター

メールマガジン

vol.8

2022.12.23 号

師走の候、ますます御清祥のこととお慶び申し上げます。平素は東京都介護予防・フレイル予防推進支援センター事業への御支援を賜り厚く御礼申し上げます。
さて、8 号のメールマガジンは、「先進事例運営者へのインタビュー」として清瀬市による取組事例の御紹介と令和 4 年度区市町村介護予防事業担当者向け研修（実践編Ⅱ第 3 回、第 4 回）の御報告です。

清瀬市における介護予防・フレイル予防の取組事例の御紹介
清瀬市は東京都多摩地域北部に位置し、北部に入れ始めた 2019 年から、年間 10 か所程度増えは境界に沿って柳瀬川が流れており、東部と北部てきています。2025 年までに 100 か所を目標には埼玉県に隣接しています。人口は 7 万 5 千人で掲げていますが、コロナの影響もありまだまだ長高齢化率は 28.0％とやや高齢化率の高い自治体

い道のりではあります。

です。今回は、先進自治体における介護予防・フレセ）通いの場の立ち上げはどのように進めていま

イル予防の取組事例として、11 月 22 日（火）にすか？

行った、清瀬市役所生涯健幸部介護保険課の小久清）今年の 10 月頃からの話になりますが、包括を保真宏氏と清瀬市社会福祉協議会 第１層生活支対象に立ち上げを優先的に進める地域を選定する

援コーディネーター（以下、SC）の浅見真帆子氏ための取組をやっています。去年までは立ち上げのインタビューを御紹介します。

られそうな場所をベースに「空いている集会所が※以下、センター：セ）、清瀬市：清）で表記。

ここにありますよ」とか「ここに社会福祉法人があって、ここ使えそうですよ」といったところを■通いの場の立ち上げの現状についてベースに立ち上げてきました。それだと本当に介セ）どのように地域課題を抽出されているか教え

護予防が必要な地域で立ち上がっているのか分かてください。

らない状況で進んできたので、立ち上げの優先順清）通いの場の立ち上げのために、会議を設けて位をつけるという意味で調査を進めているところ何かをするということは特にしていません。どちです。内容としては GIS（地理情報システム：当らかというと各 SC が所属する地域包括支援センセンターで作成・提供）を使用し、介護保険事業計ター（以下、包括）で認識されている課題、SC が画のアンケート結果を落とし込んだものを見なが個別に課題だと感じていることを基に立ち上げをら、各包括の職員や第 2 層 SC と一緒に優先順位進めています。地域ケア会議を定期的に実施してを考えています。

いるので、そちらからも課題を吸い上げています。

セ）通いの場の継続支援はどのようにされていまセ）どのように目標を立てていますか。

すか？

清）通いの場の数については、500ｍ圏域に 1 カ清）今年の８月頃通いの場に関するアンケート調所という目標があり、市内全域で 100 か所を目標査を実施しました。調査をした時点では、24 団体に進めているところです。地域ケア会議などで議の参加者とリーダーにアンケートを取って 19 団

題に挙がった地域や、ここなら 10 の筋トレの場

体より回答がありました。参加者の方からは 188所として活用できそうだなというところも計画と件、リーダーの方からは 28 件の回答をいただい照らし合わせて立ち上げを進めています。ています。その中でも、団体として課題に思ってセ）現在の目標の達成度合いを教えてください。

いることとか、「支援者、専門職にこういう支援を清）10 の筋トレの通いの場に関しては、現時点でして欲しい」というようなニーズもいただいてい33 か所になりました。通いの場の立ち上げに力をるので、他の事業とも連携を取りながら、対策をしていけたらいいなと思っています。その背景と直近ですと、来年の 3 月にリーダーの方を対象として、立ち上げを進めてきた 2019 年からの 3 年した情報交換会を実施し、その通いの場がどのよ間で「通いの場の活動がマンネリ化していますよ」

うな運営の工夫をしているか情報交換の場を設けとか、「リハ職の訪問指導終了後、運動が我流になる予定です。そこでアンケートの内容をフィードっていますよ」などといった声が第 2 層ＳＣ経由バックしつつ、それ以降も通いの場のニーズを満で各団体から聞こえてきたことがあります。

たせるよう、情報提供していけるといいかなと思います。また、通いの場の箇所数はさらに増やし■生活支援コーディネーターが通いの場に関わるていきたいと考えており、新規団体の立ち上げに意義について関しては、優先地域の聞き取り調査の内容を少し

セ）具体的に、どのように SC が通いの場に関わでも反映できるといいかなと思っています。ただ、っていますか？

増えていくのはいいですが、団体数が増えること

清）基本的なもので言うと、出前講座や体験会なで支援量が増えていくと、今の体制と支援内容でどで、ＳＣが 10 の筋トレをやってみたい人やキは支援が行き届かなくなる可能性があります。なーパーソンになる方と出会って、10 の筋トレの団ので、支援体制と内容を見直し、整備していくこ

体の立ち上げ支援と運営支援に関わっていますとが必要だと考えています。

（清瀬市では 10 の筋トレの周知と団体立ち上げ希望者募集を目的に体験会を実施しています）。団■インタビューを終えて・・・

体参加者からはその都度何か困ったことがあった

今回は通いの場の立ち上げの先進事例に関するら SC に相談してもらっています。例えば、通い情報を知りたいといった区市町村からの要望を受の場の参加者から「筋トレの他にこういうことやけ、PDCA サイクルを回しながら着実に通いの場ってみたいのよね」と言われることに対して「どの数を増やしている清瀬市にインタビューを行い、うしたら実現できるか一緒に考える」など伴走支通いの場立ち上げのヒントをいただきました。清援のような形で関わっています。

瀬市は「市内 500ｍ圏域に１か所の通いの場の立セ）SC が通いの場に関わる意義について、どのよち上げ」という目標に対し、SC と連携しながら通うにお考えですか。

いの場の立ち上げ、さらに地域調査を用いた分析清）一番は 10 の筋トレの、その先の地域づくりのをもとに立ち上げだけでなく継続支援も踏まえ、担い手として活動に繋げていくケースが多々ある

次年度へ事業を繋いでいくという PDCA のステッのかなと思います。例えば、10 の筋トレの参加者プを踏まれています。このようなステップが地域の方から別のサロン活動がこの地域に必要なんだづくりの基本となると考えられます。

よという声があった時に、第 2 層の SC がその声を拾って「じゃあサロン立ち上げようか」という流れになったことがありました。あと、10 の筋ト
レの参加者の方で、地域の支え合い活動に興味・理解のある方を、SC が第２層協議体にお誘いし、委員として活躍いただいているというケースもあります。10 の筋トレだけではなくその方自身の活動の場を広げつつ、地域の新たな支え合いの創出につなげることができる可能性がある点は、SC が関わる意義なのではないかなと思います。
■今後の展望を教えてください。
清）今年の 8 月頃実施した通いの場に関するアンケート調査の内容をどう反映させていくかです。

清瀬市役所介護保険課 小久保真宏氏（左）とSC の浅見真帆子氏（右）令和４年度 区市町村介護予防事業担当者向け研修
実践編Ⅱ 多様性・機能強化研修 第 3 回、第 4 回の御報告
令和 4 年度区市町村介護予防事業担当者向け研・コミュニティマネジメントの基本原則は大変参修（実践編Ⅱ第 3 回、第 4 回）を第 3 回 11 月 10考になりました。グループ支援のポイントではグ日（木）、第 4 回 11 月 24 日（木）に実施しましループが解散してもネガティブにとらえる必要はた。この研修は、フレイル予防の視点を踏まえたないとの話を聞け、少し気持ちが楽になりました。

活動内容の多様化による通いの場の機能強化や、多様な主体との連携による通いの場づくり及び実【第 4 回：多様なプログラム～食・口腔～】

践的な運営支援の手法を習得することが目的です。

Web 16 名、オンデマンド：配信中
第 4 回は、通いの場における様々な事例を通【第 3 回：継続支援～グループマネジメント～】

して、新たな活動内容による通いの場立ち上げやWeb 22 名、オンデマンド名 46 名

既存の通いの場への機能強化を行ううえでの支援

第 3 回は、いつまでも参加できる環境づくりやのポイントを学ぶ内容です。具体的には、東京都活動を継続するための支援について、継続的に活健康長寿医療センター研究所自立促進と精神保健動する意義を理解し、事例を通して支援のポイン研究チームの本川佳子先生による「食・口腔に関トを学ぶ内容です。具体的には、特定非営利活動

連したプログラム展開のための基礎」の講義、次法人 CR ファクトリー代表理事の呉哲煥（ご てつに社会福祉法人緑風会 緑風荘病院 栄養室主任のあき）氏による「コミュニティマネジメントの基藤原恵子氏による「病院管理栄養士による地域で本理論」の講義、次に府中市福祉保健部健康推進の食に関する実例紹介」に関する講義、そして意課の小澤彩氏による「グループ活動支援のポイン見交換を行いました。

ト」の講義と世田谷ウォーキングフォーラムの佐【以下、アンケート（一部抜粋）】

伯京子氏による実践例を通して支援のポイントを・口腔・食事の介入ができておらず、講義で重要学び、意見交換を行いました。

性を再確認できたので運動にプラスして口腔・食【以下、アンケート（一部抜粋）】

事も取り入れていきたいと思います。

・支援者の関わり方について、改めて考えさせら・栄養・口腔について、あまりにも日常過ぎて重れました。住民の力を信じて心配しすぎないほう要性が認識されないとの言葉に、納得したとともが良いのかなと思いました。に、日常生活になじむ形での知識の提供を行っていく必要性を再確認しました。

講義をする呉哲煥氏

講義をする緑風荘病院の藤原恵子氏

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