公立学校共済組合四国中央病院 広報誌

夏2024 年 6月
第 80号

02 特集

地域がん診療病院とは
04

病院長のつぶやき

Smile, Speed, Sincerity に加えて 4 つ目の S をがんばろう！

05

お知らせ

最新マンモグラフィ装置を導入

06

院外活動レポート

さぬきメディカルラリー／
高知 BLSOプロバイダーコース

基づき、全国どこに住んでいても質の高いがん医療が受けられるように、愛媛県がん診療連携拠点病院 ( 四国がんセンター )、地域がん診療連携拠点病院 ( 愛媛大学附属病院、住友別子病院など 6 病院 ) に次ぐ存在として厚生労働大臣から指定されました。

がん診療強化委員会委員長
乳腺内分泌外科／ 緩和ケア外科

武知 浩和 （たけち・ひろかず）

当院のがん診療体制と標準的治療等の提供

当院のがん診療体制をご紹介すると︑ 大がん 肺( 癌︑胃癌︑大腸癌︑ンターなどと連携して︑がん診療／

乳 癌︑ 肝 癌 を) 中 心 に︑ 四 国 が ん セ

がん診療病院としての支援をおこなう体制が既に整備され提供などにおいて宇摩地区におけ制 の 整 備 ︑が ん 患 者 相 談 支 援 や 情 報

医 療 の 提 供 ︑が ん 診 療 の 連 携 協 力 体

具体的には専門的かつ標準的がん制を強化する意味での症例カンファを も っ て 言 え ま す︒ そ の チ ェ ッ ク 体た標準治療を提供できていると自信せる場合でもガイドラインに準拠しま す︒ こ の 点 は 非 常 に 重 要 で あ り︑レンスは適宜開催され︑医師によるガイドラインに基づいて︑カンファるがん診療の中心となる役割を求地域がん診療病院の指定についレンスで意見統一することにより︑治療方針のばらつきは解消されていては病院ホームページに掲載していっぱいです︒

る の だ と︑ 身 の 引 き 締 ま る 思 い で

当院がん医療の真価が問われていの だ と 思 っ て い る か ら で す ︒今 後 のす る か ど う か？ が 求 め ら れ て い るの 結 果 と し て ︑皆 様 の 満 足 度 が 上 昇の 皆 様 に 適 切 な 治 療 が 提 供 さ れ ︑そで は 無 意 味 で あ り ︑地 域 の が ん 患 者認定された事で満足してしまうの

止 め て い ま す ︒な ぜ な ら 当 院 が 施 設

い ま す が ︑私 は 非 常 に 緊 張 し て 受 けめられます︒て い ま す︒ ま た 当 院 で 治 療 を 完 結 さ

当院における役割

国指定地域

5

地 域がん診 療 病 院 とは特集
本年 4 月をもって当院は地域がん診療病院に指定されました。
「がん対策基本法」に

SHIKOKU vol. 80 2

の均てん化﹂につながるのです︒

すなわち国が求めている﹁がん治療に 差 が 無 く な る こ と を 意 味 し ま す︒

居住地域や担当医師による治療内容す︒それでも不安な場合にはぜひセを受けてもらいたいと切望していまれた方針を理解納得したうえで治療を今まで以上に充実させて︑提示さ早期緩和ケア︑②化学療法支持療法︑る診断時緩和ケア／進行癌に対するいく方針です︒特に①早期癌に対すラスアルファの部分にも力を入れて高齢がん患者への適切な対応 過(剰是 非 と も 避 け た い と 考 え て い ま す︒

高齢者の生活力を奪うような事態はで予備力や認知機能が低下している⑤がん救急対応︑⑥患者相談︑⑦情アランスケア︑④在宅療養支援︑えています︒

診療病院の非常に重要な責務だと考治療／治療不足を防ぐ も) 地域がんの際のポイントは︑両医師の意見が報提供︑⑧がんリハビリ︑⑨栄養支末尾になりますが︑皆様へお届け③癌治療時の外見変化に対するアピ

し か し な が ら︑ が ん 患 者 の 皆 様 に針が標準的なのかどうか？具体的説
一 致 し た 場 合 に は ︑迷 わ ず に 速 や か援や⑩患者サロン活動などを重要視とって︑担当医師から提案された方カンドオピニオン制度 基( 本的患者権利です を) 活用してください︒そ明がなされていない場合には非常にに治療開始すべきという点です︒

代表する地域がん診療病院として職不安になることでしょう︒この不安生するかもしれませんが︑謙虚に地員 一 同︑ 精 一 杯 貢 献 し て い く こ と をするメッセージとして︑宇摩圏域を道に改善を重ねながらベターを尽くお約束します︒

しています︒種々の問題点が今後発「がん相談支援センター」にしていこうと決意しています︒ぜひぜひご参考になさってください︒

られています︒具体的には﹁看護師・情報を集約し、ご期待ください︒

を解消するために積極的な追加情報薬剤師による説明補助﹂
︑﹁がん相談「多職種チーム医療」で提供をおこなうことも当院には求め支援センター活用﹂︑﹁パンフレット
ベターを尽くすは高齢者へのがん治療︑特に化学もう一つ大切なお話をします︒それ

化学療法 抗( 癌剤治療 な)ど高齢がん患者への適切な対応などを使用した情報提供強化﹂など

一方︑患者支援や支持療法／症状緩和などについてはがん相談支援センター が( んよろず相談所と呼んでほしい に) 情報を集約し︑多職種で療が機能するかどうか？は︑質の高代は終わりました︒多職種チーム医や医師だけが治療方針を決定する時くしていこうと考えています︒もは中で比較的危険性が高いとされる化難しい面もありますが︑がん治療のおいて何歳以上で高齢者と呼ぶかはいという事実です︒この長寿社会にを相当慎重に判断しなければいけな

詳しくは…
各診療科 又は患者相談支援室に、お問い合わせください

療法 抗( 癌剤治療 に) ついては適応

いがん医療をおこなううえでの生命学療法については多面的に評価をおがん相談支援センターを設置しています。

意見や知恵をだしあってベターを尽線の一つになっていると感じていまこなうことの重要性が多数報告されています︒がん治療をおこなうこと3す︒幸い当院は優秀かつ有能な人材に恵まれていますので︑がん診療プ

当院ではがんの医療提供を推進するために

「悪玉コレステロール」って何？

全部で 種類ありますが、それぞれ違う役目を持っており、コレステロールの乗り物としての行き先も異なっています。リポタ（高比重リンパク質のなかで特に重要なのが、は肝臓は逆に余ったコレステに乗っ

月の学 会で久しぶりに多 様に成 長玉コレステロール」に分けられて通知されステロールは「悪玉コレステロール」と「善コレステロールを測ります。そしてコレコレステロールを届けますが、もう必要が玉コレステロール」です。

で、たコレステロールが「悪玉コレステロール」

は全身にに乗ったコレステロールが「善– 達 に 再 会 し た︒ 彼 ら一人一す。もうおわかりでしょう、ロールを回収して肝臓にもどす乗り物でる乗り物で、から全身の組織にコレステロールを届けポタンパク質）の つです。

（低比重リポタンパク質）とL
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練習などの安価で何時でもどこでも一人でできる創意工夫に満ちた Off the jobを 開 発 するなど︑ほとばしる
training
情 熱 とエネルギーを 体 感 した︒ 彼らとと もに︑ 全 国 支 部の勉 強 会 と Wetを組み合わせたハンズオンを& Dry lab– の活 動軌 道に乗せた︒ これらの注目の医療技術や健康づくりのヒントを紹介します

健診を受けると、たいてい血液検査でドクターズ コラム

力や判 断 力 を 磨 き︑ 正 確かつ

日 頃 か ら 知 識︑ 技 術︑ 観 察

応しい医 療を提 供できる様に︑連 携 を とりながら︑ 現 代に相ぐのは命︑ 地 域 との責 任 ある私 たちが伝 えるのは命︑ 繋め﹂と︑激励のメッセージを送った︒

垂 れ 石 を 穿 つ︑ 今 は た だ 僅 か ず つ 進

れ て い る 書 に あ る よ う に︑
﹁ 貫 徹︑ 雨あろう ︒ 当 院 の 玄 関 ロ ビ ー に 展 示 されからも 幾 度 も 心 折れることがあるでし く あるだろう が︑ きっと︑ 現 在 もこ

人 が一生 懸 命に駆 け 抜 け た 年 が 誇 らら作られます。つまりコレステロールは胆汁酸（胆汁の成分）もコレステロールかどの神経組織です。また各種ホルモンやいます。特に多く含まれているのは脳な身に存在する細胞の膜の材料に使われて不可欠なものです。コレステロールは全ではなく、ヒトが生きていくために必要の仕事を忠実にこなしているだけなので、で く れ て い ま す。

るのが逆に余ったコレステロールを回収してくれくなり、それが動脈硬化の原因となります。

テロールが過剰に運び込まれる可能性が高ている血管の壁は、の絶滅危惧種と揶揄さ込むことがあります。特に血液に直接触れが増えるとコレスも自分で、結果的に動脈硬化を防いも「悪玉」や「善玉」は人間の都合で勝手に（ 悪 玉 ）コレステロール」

新病院建設計画は順調に進み︑ 年後ん医療の質向上に寄与したい︒そして︑活動に参画し︑何よりも宇摩圏域のがは脂質（あぶらの一種）なので、そのままばれ利用されます。ただコレステロール

ルは血液に乗って身体のすみずみまで運ものです。肝臓で作られたコレステローもありますが、多くは肝臓で合成された液中のコレステロールは食事由来のものをとりあげ、できるだけわかりやすく説

後もこのコラムでコレステロールの話題こで一概に述べることはできません。今はとても難しいので、治療方法などをこ実は、高コレステロール血症の医学的解釈が高い人はどうすればいいのでしょうか。

では「つけられた呼び名です。には︑市民の期待を背負って︑質の高明したいと思います。

く︑親しみやすく︑利便性良く︑そし

運 ば れ ま す。 つ ま り コ レ ス テ ロ ー ル は、健康管理センター長
濱田 信一（はまだ しんいち）

では血液に溶けません。そこでリポタン

実はコレステロールは身体に悪いものなくなった細胞にもコレステロールを運び

迅 速に対 応できるように備 え

当院は︑今年度から︑国 指 定 の﹃ 地身体のいたる所に存在し、生命を保つう

い︑危険のH
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い医療を責任をもって提供する︑明るて強い中核病院へと生まれ変わろうとリポタンパク質という乗り物に乗って血– が結成されたことも あ り︑彼らの組 織 化と活 動 支している︒皆さんが︑その担い手とな液中を流れるのです。リポタンパク質はを養成しようと学会援に情熱を注いだ︒若者らしく︑ 患者︑り︑進歩するための新しい風となるこパク質という小さな粒子のなかに入って笑 顔 〟 をテーマとして掲 げ︑ 私には目とを期待している︒

コメディカル︑心 臓 血 管 外 科 医の つのL
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何なのでしょうか？ていこう ︒ 新 し く︑しなやかで︑ 多 様域がん診療病院﹄として地域貢献する︒

としてな力 を 存 分に発 揮してほしい︒ 理 念にに加 えて︑ つ目のを 意 識 して︑ 絶 え ず 学び続 け︑Study

Sから鱗の金魚すくいのポイを用いた縫合40れたが︑いち 早 く 次 世 代の若 手 外 科 医

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年ほど前に︑外科医は︑きつい︑汚成 長 していこうではないか ︒

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4ある

えで欠かせない栄養成分なのです。コレした

Doctor'scolumnます。この「悪玉」
・「善玉」とはいったいており︑今後の活動が注目されている︒

は他学会から見たロールモデルとなっ40

公立学校共済組合
四国中央病院

北川哲也

名の新本 年は院 内の桜 咲 く 前の日で あった が︑Uステロールは主に肝臓で作られます。血

とても嬉しく 思 う ︒

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四国がんセンターや住友別子病院等と

40

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規 採 用 者 を 迎 えられたことをSmile, Speed, Sincerity に加えて 4 つ目の Sをがんばろう！

協働して︑県がん連携協議会の運営・病院長

病院長のつぶやき vol.20

SHIKOKU vol. 80 4

お知らせ information

当院ではこのたび、フジフィルム社製の最新マンモグラフィ装置「AMULET SOPHINITY」を導入しました。

マ ン モ グ ラ フ ィ︶とこれにより︑以前よりも鮮明な画像が得られ︑

ま た ト モ シ ン セ シ ス︵いわれる断層撮影が可能になったので︑病変の検出能力が向上しました︒

被曝も少ない低線量撮影ですので︑安心して検査を受けていただけます︒

3
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乳がんは女性で一番多いがんです。
定期的に検診を受けましょう。

撮影は 2名の女性放射線技師が担当します。
【一般受診のご予約等はこちら】

乳腺外科

平日 14:00 ～ 16:00【人間ドックのご予約等はこちら】

健康管理科

平日 10:00 ～ 17:00

公立学校共済組合 四国中央病院
電話 0896-58-3515（代表）「書道パフォーマンス甲子園」
作品を展示中です

5

年

7

月に開催さ回大会の作品を展示させ当院では令和れた第て い た だ い て お り ま す︒ ご 来 院 の期的に入れ替わる予定です︶

際 は ぜ ひ ご 覧 く だ さ い︒︵ 作 品 は 定516

愛媛県立松山東高等学校の作品

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「LINE 公式アカウント」開設
四国中央病院では「ＬＩＮＥ」の公式アカウントを開設しました。
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当院のホームページを簡単に閲覧できるようにもなり、広報誌を過去号を含めてお気軽にお読みいただくこともできますので、ぜひ「友だち」登録をお願いします。

＠073haeyq

LINEの「友だち追加」からID検索するか、QRコードをスキャンしてくださいReport

院 外 活 動 レ ポ ート

レポート 1

香川県坂出市で開催されました「さぬきメディカルラリー」に参加しました。

看護師

竹内 沙織

メディカルラリーとは、主に医師や看護師、救急救命士からなるチームが、模擬患者に対して診察処置を行い、その的確さや職種間の連携などを競う大会のことです。
ラリー当日、四国内の４県はもちろん、福島・鳥取・鹿児島・沖縄といった全国各地から集まった 8 チームのなかで、私たち四国中央病院は四国中央市消防防災センターの合同チーム【TEAM 四国中央】として参加してきました。今回は、1 想定（シナリオ）、15 分制限で 4 つのステージが用意されていました。そのなかでも爆発物（テロ）による多数傷病者発生事案の想定（シナリオ）では、混乱する現場で警察官や消防隊員と協力し情報収集や状況評価を行い、負傷した 16 名のトリアージを実施し必要な治療や搬送の優先順位を決めていきました。

近年、全国各地で大地震が発生しており、今後多くリアルに再現された模擬現場で、実戦さながらに動の箇所で地震の発生する可能性が指摘されています。

くことにより、個人の技術力の確認はもちろん、何よ

そのため、このような訓練を通じて私たち医療従事り他職種との協働や情報共有の大切さといったチーム者が日頃から顔の見える関係を築き、災害時お互いのワークの必要性を体感できる貴重な経験ができまし

分野を活かした円滑な協力と連携を行っていきます。

た。結果は 8 チーム中 5位で目標の上位入賞には及びませんでしたが、高度救命センターや大学 病院など救急救命の経験が豊富なチームが多い中で、大健闘できたと感じています。

次こそ優勝をめざして！
諦めず挑戦します。

SHIKOKU vol. 80 6

Reportレポート 2

高知BLSOプロバイダーコース～アシスタントとしての学びを地域課題に活かして～
北 2 階病棟 副看護師長 助産師

中尾 慶子
高知 BLSO 講師・救命士18 名／高知県立大学で開催

高知BLSO開催の背景

けて、分娩介助、新生児蘇生、女性傷病者の評価、救2024 年3 月16日、4 年ぶりにBLSO（交通事故などの急車内分娩などのアシスタントをさせていただきました。

妊婦外傷を含む、病院前の産科救急に遭遇する救急医、高知県では、医師不足、少子化に伴い、分娩施設の 7

救急ナース、救急救命士を対象とした教育コース）が高割が高知市周辺に集中しているため、離れた地域に住む知県立大学で開催されることになりました。高知県・高妊婦が安全に出産できる環境の確保が課題となっていま

知市病院企業団立高知医療センター産婦人科医師、災す。このような背景から、救急救命士は、BLSO を受害小児周産期リエゾンの渡邊理史医師からの依頼を受講されています。

安全に出産できる環境の確保

安全で効果的なスケジュール作成
事前 ZOOM ミーティングでは、消防のリスクマネー
ジメント理論 CRM（Crew Resource Management）についての理解を深めました。テクニカル（専門技術）要素のみならず、ノンテクニカルスキル（組織で問題解決する技術）に注目したマネジメントを、講師スタッフと共にスケジュールを組み立てていました。

母体の救命処置渡邊理史医師チームステップスと4本の柱・心理的安全性のある組織
当日は、高知県内の救急救命士 18 名（6 グループ）

仕事の基準がこの講座に参加しました。妊婦を救急車で病院へ搬方法や、産まれたばかりの赤ちゃんの心拍が低下している場合を想定して、人工呼吸や胸骨圧迫の手技を確認しました。また妊婦への問診、効果的な声かけや配慮、搬送中の注意点についても理解を深めました。

低い

心理的安全性

送途中に赤ちゃんが産まれそうになった場合の分娩介助

高い

低い

高知医療センターの林和俊医師による TeamSTEPPS

サムい職場余計なことをせず自分の身を守る

学習する職場

学習して成長する職場

キツい職場

不安と罰によるコントロールの 4 つの柱、心理的安全性（右図）についての講義があ病院外分娩』が最も多いとアンケートに回答していましりました。

た。また、『妊産婦に対する教育の場が不十分である。
』

常位胎盤早期剥離の症例検討では、搬送病院への情『独学で独自の訓練は難しい現状である。
』『症例数が少報共有についてグループワークを行いました。救急車内ないが緊急度が高く、傷病者の予後を左右する。
』とい分娩では、私は産婦役を演じましたが、救急隊員の増う意見もあり、安全な出産できる環境の必要性を感じら援を呼ぶタイミングや病院への連絡、新生児蘇生、母れていました。

体弛緩出血などの対応を想定し、チームで取り組んでい2012 年から当院で取り組んでいる四国中央市消防署る姿に、人知れず涙ぐんでしまいました。この様子はとの産科救急合同勉強会でも、消防職員が参加してくれNHK 高知県のニュース『救急隊員が “ 急なお産へのています。2024 年度は南海トラフ地震を見据え、渡邊対応 ” 学ぶ 高知市』でも放送されました。

医師を講師として、災害時の施設外分娩、新生児の対救急救命士が周産期の搬送経験で『自宅、車中等の7ヌルい職場

仕事の充実感がない

高い応などを企画していきたいと考えています。

News&Topicニ ュ ー ス・トピック

4 /1

新規採用者 合同オリエンテーションを実施しました。

［ MON］

新たに着任した医師を紹介します。

呼吸器内科医員
青井 優（あおい ゆう）

令和 6 年度は 13 名の職員が当院に入職し、新規採用者合同オリエンテーションを行いました。

趣味 : 旅行、TV ゲーム
趣味 : ライブ､ 動画視聴
自己ＰＲ : 市立 三 野病院よ 自己ＰＲ:まさか１年で戻ってり転 勤してまいりました。 くることになるとは思ってい呼吸器内科として、地域住 ませんでしたが、また四国中民の皆様へ少しでも貢献で 央病院で働けることを大変嬉きるよう尽力させて頂きま しく思います。皆さんのお役す。 どうかよろしくお願い に立てる様頑張りますので、よろしくお願いいたします。
いたします。

キュウリを食べよう！
キュウリ（胡瓜・黄瓜）の成分の 95％は水分です（水分量の多い野菜トップ３：1 位
キュウリ 、2 位大根 、3 位トマト）。とかく「栄養がない」とされがちですが「カリウム」を比較的多く含んでいます。カリウムはナトリウムを排出させる働きがあり、利尿を促し、腎臓の機能をサポートします。体のむくみや疲労の解消や血圧の安定にも役立ちます。体を冷やす効果もあり、夏場に積極的に食べたい野菜の代表です。

きゅうりのピリ辛漬け

産婦人科医員
笹田 ひかり（ささだ ひかり）

◆ 材料（2人前）
きゅうり 2 本、塩少々、調味料（しょうゆ、酢、ごま油：各大さじ 1/2、砂糖、赤唐辛子（輪切り）、白いりごま：各少々）◆ 作り方❶きゅうりのヘタを落とし、めん棒などでたたき、食べやすい大きさに手で割る。❷保存袋（ビニール袋など） に入れ塩を加えて揉み 5 分ほど置く。出てきた水気を軽く絞り袋の口から出す。❸調味料を加え、全体になじませ 10（保存は冷蔵庫で 3 日程度）分以上置いて完成！

読者アンケートを募集中！

7月31日水まで（当日消印有効）

応募締切 2024年

抽選で QUOカードをプレゼント！
ハガキに次の質問の回答をご記入いただき郵送ください。

❶ 住所 ❷ 氏名 ❸ 年齢 ❹ 職業
❺ 病気について知りたいこと❻ 四国中央病院について知りたいこと❼ その他（感想や取り上げてほしいこと）【送り先】〒799-0193
愛媛県四国中央市川之江町2233 番地
四国中央病院経営企画課「広報誌しこく」 読者アンケート係を基調として、質の高い医療を提供し、病院理念 … Smile（笑顔）、Speed（迅速）、Sincerity（誠意）地域と共に成長し、安心・安全を未来に繋ぐ。
公立学校共済組合

四国中央病院 国指定 地域がん診療病院

Shikoku Central Hospital of the Mutual aid Association of Public School teachers〒 799 - 0193 愛媛県四国中央市川之江町 2233 番地
TEL（0896）58-3515 FAX（0896）58-3464
ホームページ http://www.shikoku-ctr-hsp.jp/

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