第 81 号

令和 2 年 8 月

中国帰国者支援・交流センター情報誌

医療・生活う い る す かんせんしょうき そ ち しきウイルス感染 症 の基礎知識
ねん

しんがた こ ろ な ウ イ ル ス

はじ2020年は新型コロナウイルスとともに始まりましき じでがつじょうきょうた。この記事が出る８月ごろにどのような 状 況 にな
よ そうにちきんきゅう じっているのか予想もつきません。５月 25日に緊 急 事
たいせんげん

ぜんこくかいじょ

けいかい

ゆる態 宣 言が全 国で解 除されましたが、まだ警 戒を緩めるわけにはいきません。
こんかい

ふく

今回は、新型コロナウイルスを含む「ウイルス感染じょうほうしょうかい

みなせいかつ症」について 情 報をまとめて 紹 介し、皆さんの生 活
やく だ

おもに役立 てていただきたいと思 います。（この情報はねんがつげんざい

2020年６月 現在のものです。）▶

かんせんしょう▶感 染 症 とはびょうげんたいからだ

はい

なん

感染症というのは、 病 原 体 が 体 に入 って何 らかしょうじょう

でびょう きか ぜい ん ふ る え ん ざの 症 状 が出る 病 気で、風邪やインフルエンザなど、いわゆる“うつる病気”のことです。病原体が体に入ば あいみなっても症状が出る場合と出ない場合があるのは皆さん
けいけん

しおも

ていこうりょく

ひとも経 験から知っていると思います。抵 抗 力 のある人
かるは症状が出ない、出ても軽いということがありますね。
せいしつ

こ じん

めんえき き のうじょう

つまり病原体そのものの性 質や個人の免 疫機能の 状
たいじょうきょうこと

き態によって 状 況 が異なるわけです。病原体には、寄せいちゅう

さいきん

こんかい

生 虫 ・細 菌・ウイルスなど色々ありますが、今回取り上げるのはこのうちウイルスによる感染症です。
う い る す▶ウイルスとは▶

ひとさいぼうさいきん

だいちょうきんウイルスは、一 つの細 胞 である細 菌 （大 腸 菌 １
みりみくろんくらμ ｍ ）に比べると、その 10 分の１よりさらに小さ
でん し けん び

くて（インフルエンザウイルスは 0.1μｍ）
、電子顕微
きょう

みたんどく

ぞうしょく

鏡 でないと見ることはできません。単 独では増 殖 で
ほか

せいぶつ

しんにゅう

きず、他の生 物の細胞に侵 入 して増殖します。細菌・

こうきんやくこうせいざいこうせいぶっしつきには抗 菌 薬（抗 生 剤・抗 生 物 質）が効きますが、ウ1

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こう ウ イ ル ス やく

ひつよう

イルスには抗ウイルス薬 が必要 です。けれどもそのしゅるい

かぎ種類は限られています。

▶

う ぃ る す かんせんしょう

しゅるい▶ウィルス感 染 症 の種 類いちばんおおこ きゅう き かんせんしょう

一 番 多いのが呼 吸 器感 染 症 で、かぜ・インフルエ
はいえんの ろろ たンザ・肺炎などがあります。
ほかにノロウイルスやロタ
せい い ちょうえんきウイルスによるウイルス性胃 腸 炎もよく聞きます。
かんえん

ずいまくえんさらにウイルス性肝炎、ウイルス性髄 膜炎など、ウイ
ひお

びょう きさまざま

ルスが引き起こす 病 気は様々です。
つぎけい

呼吸器系ウイルス感染症には次のようなものがありみなな まえます。いずれも皆さんが聞いたことがある名前ですね。
とりぶた・鳥インフルエンザ

・・・・・

かんぼう

りゅうかん

・かぜ（感冒）・インフルエンザ（ 流 感）
きゅうせい こ きゅう き しょうこうぐん

・ コ ロ ナ ウ イ ル ス に よ る 急 性呼 吸 器 症 候 群
こ び っ ど・・豚インフルエンザ

ー・まーず

さ ー ず（COVID－19・MERS・SARS）

ー

コロナウイルスはいくつか種類があり、そのうち３じゅうしょう か種類のコロナウイルスによる３つの感染症は 重 症 化
けいこう

いまもう いふする傾 向があります。①COVID-19 が今 猛威を振るっている新型コロナウイルス感染症で、②MERS が 2012
りゅうこう

ちゅうとう こ きゅう き しょうこうぐん

年 に 流 行 し た 中 東呼 吸 器 症 候 群 、 ③ SARS がじゅうしょうきゅうせい

2002 年に流行した 重 症 急 性呼吸器症候群です。
い がいしょうじょう

これ以外のコロナウイルスはかぜ 症 状
ひおけいしょうを引き起こす軽 症 のウイルスです。
COVID-19 は、MERS や SARS に比べればか のうせいひく

重症肺炎を引き起こす可能 性は低いと言われています
しんだん

む しょうじょう

けいしょう

かんせんしゃたが、診断されていない無 症 状 ・軽 症 の感 染 者が多すうそんざい

かんせんかくだいおさ

数 存 在 するために、感染 拡大 が抑 えられないという▶

もんだい問題があります。
かんせんけい ろ▶感 染 経路のこす

ウイルス感染症は、ウイルスを飲み込んだり、吸いむしさせい込んだり、虫に刺されたりすることで感染します。性てきせっしょく

ゆ けつ

ば あい

的 接 触 ・輸血で感染する場合もあります。感染経路
でん ぱ

し かた

い かぶんるい

は、伝播の仕方によって以下のように分類される場合もあります。

2

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かんせんけい ろ

でん ぱ

だいひょうてき感 染 経路伝播のしかた

代 表 的な例

せっしょくて ゆび

接 触 感染手指・ 食 品・器具などを介してうつる

しょくひん

き ぐかい

れいの ろ う ぃ る す

ノロウィルス・ロタウイルス

ひ まつふうしん飛沫感染

インフルエンザウイルス・風疹ウイルせきかい わ
ほうしゅつ
ひ まつりゅう咳・くしゃみ・会話などで放 出 された飛沫 粒 ス・コロナウイルス
しくちはなめ

ねんまく

ふ ちゃく

子（５μｍ以上）が口・鼻・目の粘膜に付 着 し
くう き ちゅう

ふ ゆうつづてうつる。粒子は空気 中 に浮遊し続けない。

くう き

けっかくきん

かく

ま しん

すいとう

空気感染
咳・くしゃみなどで放出された飛沫核（５μｍ以 結 核 菌・麻疹ウイルス・水痘ウイルス(飛沫核による) 下）※を吸い込むことでうつる。飛沫核は空気中に浮遊し続ける。
ばいかいぶつ

みず

こんちゅう

けつえき

しょくちゅうどく

媒介物感染 水・食品・昆 虫 ・血 液などを介してうつる

けっかく

ま ら り あ食 中 毒・結 核・マラリアなど

こんかいかん

今回の新型コロナウイルスに関しては、②の飛沫感
ちゅう いよか染のほか①の接触感染に 注 意することが呼び掛けら
ひとむ い しきかおさわれています。人が無意識に顔を触ることによって、手しんにゅう指を介して目・鼻・口等の粘膜からウイルスが侵 入
か のうせいする可能 性が高いからです。とくに、子どもは注意がとくしゅ

かんきょう必要です。※新型コロナも、特 殊な環 境 では(飛沫核ぜ ろによる)空気感染の可能性はゼロではないと言われています。

▶
よ ぼう

▶予防

せっしゅ

ゆうこう

ウイルス感染症の予防にはワクチンの接種が有効でいっぱんてきたいさく

もっとひんぱん

すが、一般的な対策として 最 も有効なのは、頻繁にてっていてきせっけんてあらで き徹底的に石鹸で手を洗うことです。手洗いが出来ない
ば しょ

しょうどく

場所では、アルコールによる手指の 消 毒も有効です。
せっしょくかんせん

ふ ちゃく

表①の接 触 感 染に関しては、ウイルスが付 着 ※しきょうよう※てど あ の ぶている可能性がある 共 用の場所（手すり・ドアノブ・と い れ まわ

トイレ回り等）を消毒することも有効と言われていまのう どすが、アルコールの濃度（70～80％が最も有効）に3

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こう かさ

よって効果に差があります。また、ウイルスの性質にき たい

よって、アルコールの効果が期待できない場合もありかます(ノロウイルス・ロタウイルスには効かない)。家ていない

た お る

しょっ きにちようひん

庭 内では、タオルや 食 器などの日 用品を共用しない
じゅうようことも 重 要です。
ひ まつかんせん

せき え ち け っ と

表②の飛沫 感 染を予防するには、咳エチケット＝ウ
ほ ゆうしゃま す く

さい

イルス保有 者がマスクをして飛沫を出さないことが最じゅうようて ぃ っ し ゅ

重 要 で す 。 マ ス ク が な い 場 合 は 、 ティッシュ やは ん か ちじょうわんくちはな

おおハンカチ、または 上 腕で口と鼻を覆うことでも効果があります。ただ、一般のマスクのあな

穴 はウイルスよりずっと大きいの
ふせこう かで、ウイルスの侵入を防ぐ効果はあほとんどありません。飛沫を浴びみっぺいない・吸い込まないためには、密閉くうかん

さ

かん き

空間を避けること（換気を励行）、た にん

きょ り

とど

はん いい じょう

他人との距離を２ｍ（飛沫が届く範囲）以 上 とるこ
ちかちょう じ かんかい わ

たいせつと、近い距離で 長 時間 会話しないこと、これらが大切さんみつ

みっぺいみっしゅう

みっせつさです。いわゆる、三 蜜（密閉・ 密 集 ・密接）を避けせんりゃくるという戦 略 です。
くう き かんせん

ふせげんじゅう

かく り

ひつよう

表③の空気感 染 を防 ぐには厳 重 な隔離 が必 要 でい りょうしゃつかえぬなどこう き のうす。医 療 者が使う N 95等の高機能マスクでないとウしんにゅうイルスの侵 入 を防ぐことはできません。
今回の新型コロナウイルスは(飛沫核による)空気感染しないとも言われていますが、可能性はゼロとは言
かんせんりょく

つよき かん

えず、感 染 力 も強いので、医療機関などでは空気感なたいさく染並みの対 策がとられているようです。
いずれにせよ、ウイルス感染症をうつさない・うつらないためには、しっかり手を洗うこと、人との接触まもを減らすこと、咳エチケットを守ること等が重要です。
じゅうぶんえいよう

きゅうよう

じ しんめんえきりょく

また、 十 分な栄 養と 休 養をとって、自身の免 疫 力
たかを高めておくことも重要です。

せいぞん き かん

ぶっしつひょうめん※ウイルスの生 存期間：ウイルスが物質の 表 面 でしゅるい

どのくらい生存しているかについては、ウイルスの種類

4

第 81 号▶

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せいしつさや物質の性質によって差があるようです。新型コロナ
だん ぼ ー る

うえじ かんウイルスに関しては、段ボール の上 でも 24時間 、ぷ ら す ち っ く

す て ん れ す

きんぞく

プラスチックやステンレスなどの金属の上では 2、3
けんきゅうけっ か

日生存しているという研 究 結果もあります。
しんだん

▶診断
ま しん

ふうしんすいとうしょうじょう

もとい し

麻疹・風 疹・水 痘などは、症 状 に基づいて医師がしんだん

けつえきけん さばい

診断できますが、それ以外の感染症は、血 液 検査・培ようおこな

りゅうこう養検査などを 行 います。流 行するインフルエンザな
しゅう い

かんじゃ

そんざい

どの感染症は、 周 囲の患 者の存 在などから診断がつく場合もあります。
わ だいぴーしーあーるけん さ

新型コロナウイルスで話題になった P C R 検査は、
はな

おくねんまくえき

だ えきざいりょう

鼻の奥の粘膜をぬぐった液や唾液などを材 料 にして、びょうげんたい

い でん し

ふようせい

いんせい

病 原 体の遺伝子を増やすことで陽性か陰性かわかり
ば しょひと でひつようます。検査には場所と人手が必 要で、日本ではなかな
すう

ふ

か検査数が増えていません（2020 年 6 月時点）
。まけっ かせい どた、結果がわかるまでに時間がかかります。検査精度
ぱーせんとてい ども 70 % 程度と言われています。
かん いもちこう

インフルエンザの簡易検査で用いられているのが抗げんけん さ

原 検査で、鼻の奥をぬぐった液や唾液などを材料に、いち ぶ

べつえきたいあはんのう

病原体の一部を別の液 体と合わせて反応をみるものですうふん ご

かんべん

せいかくす。数 分後には結果が出るので簡 便ですが、正 確さにもんだい

問 題があるようです。
けつえきさいしゅ

こうたいけん さ

おこな

血 液を採 取して、抗 体 検査を 行 う場合もあります。
たいない

はい

つく

しつ

病原体が体 内に入ったときに作られるたんぱく質＝抗う む

しら

すうふん

体の有無を調べるもので、数分で結果がわかるのでこげんざい

ちらも簡便ですが、現在かかっているかどうかを調べか こるというより、過去にかかったかどうかがわかるもの
ようせいに どです。抗体があれば（＝陽性）、二度とその感染症にかいきからないかというと、そうとも言い切れません。ウイいち ど▶

ルスによって差があるようで、麻疹や風疹は一度かかるとかかりにくいと言われていますが、新型コロナウ
じ ぞく

イルスについては抗体がどのくらい持続するかなど、まだわかっていません。

5

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ち りょう▶治 療

とくべつち りょうほう

だっすい

ウイルス感染症には特 別な治 療 法はなく、脱水・はつねつ いたしょうじょうかいぜん

たいしょうりょうほう

ちゅう

発熱・痛みなどの 症 状 を改 善する対 症 療 法が 中
しんすうしゅ心になります。また、インフルエンザについては数 種
るいくすり

おおこう

類の 薬 がありますが、多くのウイルス感染症には効
か てき

こう ウ イ ル ス やく

しんがた こ ろ な かんれん

果的な抗ウイルス薬がありません。新型コロナ関連の
ほうどう

みみ

あ び が んじょうざい

れ む で し び る

てん

報道 で耳 にするアビガン ( 錠 剤 )やレムデシビル (点てきほか

ち りょうやくこう か滴)は、他の感染症の治 療 薬であり、まだその効果にじっしょう

ついては実 証 されていません。
む しょうじょう

新型コロナは多くの人が、感染しても無 症 状 またけいしょうすわ く ち んみ かいはつは軽 症 で済むのですが、ワクチンが未開 発であり、ゆうこう

ち りょうやくなせ かいじゅう

ひと

きょう い

有 効な治 療 薬も無いため、世界 中 の人の 脅 威とな
かくりつだんかいっています。治療法が確立されていない段階では、ときにかくウイルスにさらされないよう気をつけるしかあ
こうれいしゃ

き そ しっかん

ひとじゅうしょうりません。とくに高 齢 者や基礎疾 患のある人は 重 症
かさいしん

ちゅう い

ひつよう化しやすいため、細 心の 注 意が必 要です。
あきふゆむりゅうこれから秋から冬に向けて、インフルエンザの 流
こうさい

け ねん

行 と新型コロナウイルスの再 流行が懸念 されていまにしょうじょう

く べつやっかいす。似た 症 状 があるため区別がつきにくく、厄 介でよ ぼうせっしゅす。ただ、インフルエンザは予防 接 種がありますし、
こんかい

しょうかい

よ ぼうほうゆうこう

き

どちらも、今 回ご 紹 介した予防 法が有 効ですので気ぬじ みちたいさくつづを抜くことなく地道な対 策を続けましょう。

▶

そうだんまどぐち▶相談 窓口おもかかったかなと思ったときの相談窓口は、ネットで、と どう ふ けんめい

コロナ

※

相談

都道府県 名さが検索で探 すことができます。
ほんげんこう

しっぴつ

さいい かさ い とさんこう※本原稿 の執筆 の際 に、以下のサイトを参考 にしえむえすでぃー ま に ゅ あ る か ていばん

こうせいろうどうしょうほーむ

ました：M S D マニュアル家庭 版、厚 生 労 働 省 H
ぺーじかんせんしょうじょうほう

とうきょう と かんせんしょうじょうほう

P 感 染 症 情 報、東 京 都感 染 症 情 報センター、
えーえむあーるりんしょう り ふ ぁ れ ん す

かんせんしょう こ む

A M R 臨 床 リファレンスセンター、感 染 症 .com、
こくりつかんせんしょうけんきゅうじょ国 立 感 染 症 研 究 所、その他

6（O）