Niigata Dent. J. 44（1）：37 － 42,

37

2014－臨床－新潟中央病院歯科口腔外科における歯科インプラント治療についての臨床統計的検討
村山正晃 1, 2），鶴巻
1）浩 1），大貫尚志 2），勝見祐二 2），黒川

医療法人仁愛会

2）

新潟中央病院歯科口腔外科（主任：鶴巻亮 2），高木律男 2）浩科長）

新潟大学大学院医歯学総合研究科顎顔面口腔外科学分野（主任：高木律男教授）

Clinicostatistical study of the dental implant treatment in the Department ofDentistry and Oral Surgery, Niigata Central Hospital
Masaaki Murayama1,2）, Hiroshi Tsurumaki1）, Hisashi Ohnuki2）, Yuji Katsumi2）,
Akira Kurokawa2）, Ritsuo Takagi2）
1)
2)

Department of Dentistry and Oral surgery, Niigata Central Hospital (Chief: Hiroshi Tsurumaki)

Division of Oral and Maxillofacial Surgery, Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences (Chief: Prof. Ritsuo Takagi)
平成 26 年４月５日受付

平成 26 年４月 10 日受理

Key words：dental implant, clinico-statistical study, elderly patient
Abstract
Dental implant treatment has become popular in recent years as a highly predictable treatment and has become
an option for prosthetic treatment for missing teeth. We conducted a clinical and statistical investigation ofpatients who underwent dental implant treatment at the Department of Dentistry and Oral Surgery at Niigata
Central Hospital, and hereby report our outline of these patients. Subjects comprised 244 patients who underwent
implant surgery at our department over the 12.5 years from July 2000 through December 2012 and this study
reported on the 295 surgical procedures conducted on these patients. The subject sample included 96 men and
148 women and the age at surgery ranged from 16 to 93 years (mean age: 59.5 years). Of the 244 patients, 118 hadsome kind of systemic underlying disease. The total number of implants was 682 and the cumulative implantsurvival rate was 98.7%. When examined according to site, 101 implants were placed to the maxillary anteriorregion, 215 were placed to the maxillary molar region, 97 were placed to the mandibular anterior region, and 269
were placed to the mandibular molar region. Types of implant superstructure included 128 single crowns, 171
fixed partial dentures, 4 fixed partial dentures connected to natural teeth, and 40 over dentures. Six patients lostimplants (9 implants in total), of which 4 were lost before loading and 5 after loading. All patients underwent
surgery under monitoring in a central operating room; 67 patients underwent surgery under intravenous sedationand 1 patient under general anesthesia. Results indicated that our department performs a relatively large amountof implant treatments for elderly individuals, which were confirmed to be safe and result in few lost implants.
抄録
近年，歯科インプラント治療は予知性の高い治療として広く普及するようになり，欠損補綴治療の選択肢の一つとなっている。今回，新潟中央病院歯科口腔外科における歯科インプラント治療を行った症例を総括し，臨床統計的検討を行ったのでその概要を報告する。対象は 2000 年７月～ 2012 年 12 月までの 12 年６か月間に当科でインプラント手術を施行した 244 名で，それらに施行した 295 件の手術について調査した。性別は男性 96 例，女性 148 例で，手術時年齢は 16 ～ 93 歳（平均 59.5 歳）であった。基礎疾患については 244 名のうち，118 名が何らかの全身疾患を有していた。総埋入本数は 682 本で，累積残存率は 98.7％であった。部位別では上顎前歯部が 101 本，上顎臼歯部が215 本，下顎前歯部が 97 本，下顎臼歯部が 269 本であった。上部構造の種類は，単冠が 128 装置，連結冠が 171 装置，－ 37 －新潟歯学会誌3844（1）：2014

天然歯との連結冠が４装置，オーバーデンチャーが 40 装置であった。喪失例は６例９本で，荷重前が４本，荷重後が５本であった。全例中央手術室にてモニタリング下で手術施行され，静脈内鎮静法下は 67 件，全身麻酔下は１件であった。当科では高齢者にも比較的多くインプラント治療が行われていたが，喪失数も少なく，安全な治療であることが確認された。

【緒言】

近年，歯科インプラント（以下，インプラント）治療は予知性の高い治療として広く普及するようになり，欠損補綴治療の選択肢の一つとなっている。一方，インプラントに関連した事故やインプラント周囲炎の増加な
ど 1, 2）も報告されるようになり，治療対象となる人口の高齢化，有病化なども相まってインプラントを巡る問題はより複雑化してきている。しかし，本邦におけるまと図１

まった本数の長期にわたる報告は少ない 3-5）。新潟中央

性別および手術時年齢分布

病院歯科口腔外科（以下，当科）では 2000 年７月からインプラント治療を導入した。そこで今回，当科においてインプラント治療を行った症例を総括し，今後の方向性を探り，インプラント臨床に資することを目的に臨床統計的検討を行ったのでその概要を報告する。

【対象と方法】
対象は 2000 年７月から 2012 年 12 月までの 12 年６か月間に当科でインプラント手術を施行した 244 名，295件の手術とした。調査項目は，性別，手術時年齢，基礎図２

疾患，インプラントの種類，埋入部位・本数，上部構造，基礎疾患

治療成績とし，診療録，手術記録を用いて調査した。

【結果】

１．性別，年齢別（図１）
性別では，男性 96 名（39.3％），女性 148 名（60.7％）であった。患者の手術時年齢は 16 から 93 歳まで広範囲にわたっており，平均 59.5 歳であった。年齢別では 60歳代が 90 名と最多で，以下 50 歳代が 77 名，70 歳代が50 名と続いていた。
２．基礎疾患（図２）

図３

244 名のうち，118 名（48.7％）が何らかの全身疾患を埋入インプラント有していた。年齢別の有病者率の分布をみると，60 歳代以上では 50％を越え，80 歳代と 90 歳代では 100％であったものが各１名であった。この 14 名の術後合併症につた。内訳は高血圧症が最も多く，脳梗塞，糖尿病，骨粗いてみると，内出血斑を呈した症例が３例，腫脹が２例，鬆症，心疾患などがみられた。なお，脳梗塞などで抗血軽度な出血が２例と重篤なものはみられなかった。上記

栓療法を受けているものが 14 名みられた。手術前後のの合併症を生じたものは２～６本と複数本の埋入であ

抗血栓療法の継続・休薬に関しては，継続したものが 12り，合併症に対して特に処置を要するものはなかった。

名，アスピリンⓇ，パナルジンⓇ内服中でアスピリンのみ

３．埋入インプラントの本数および種類（図３）

７日間休薬したもの，およびアスピリンを４日間休薬し－ 38 －

総埋入本数は 682 本で，１回の手術における平均埋入