１割負担：＋３３０円前後
２割負担：＋６７０円前後
３割負担：＋１,０００円前後
４７−２＝５③

絵月
手の紙

富山市在住の土田芳男さんより届いた絵手紙をご紹介します︒

今
６月 日土曜日は学会参加のため休診になります︒
ご理解ご協力のほどよろしくお願いいたします︒

お知らせ

５×３＝１５（次号もお楽しみに！）

タケノコ医者は本日も奮闘しております。
４月末に山口岩男さんのライブを見に市内のライブハウスに行きました。終了後、岩男さんが昨年還暦を迎えた記念のグッズにサインしてもらいました。
」裏に岩男
表に「 sweet sixtyさんのサインがしてあるトートバッグを嬉しそうに持ち歩いているオバさんがいたら、それは私かもしれません（笑）。

秋 葉 先 生 の 還 暦 賛 歌︑診 療
報 酬 改 定 の お 知 ら せ︑そ し て
先 生 の 著 書﹁感 謝 感 謝 で す︒﹂
発 刊 等︑今 月 号 は 内 容 盛 り 沢
山 で お 届 け い た し ま し た︒五月の半ばより気温の安定しな
い 日 々 が 続 い て お り ま す︒体調 管 理 に お 気 を 付 け 下 さ い︒
平( 井︶

編集後記

８

②２＋９＝１１①増加分の目安第四三三号（ 月号）

その参
還暦賛歌

60

65

着て診察しちゃいましょうか？！
そもそも何故還暦だと赤いちゃんちゃんこなのかを調べた
ところ、日本では古来より赤ん坊に赤い産着を着させる習慣があったため、生まれた年の「暦」に「還」るという意味の「還暦」のお祝いに赤いちゃんちゃんこを着る風習が生まれたのだそうです。
今でこそ日本人の平均寿命は男性･才、女性は･才ですから、還暦をわざわざお祝いすることもないでしょうが、１９５５年まで遡ると、平均寿命は男性･才、女性は･ 才でしたから、還暦になったという感慨もひとしおだったのではないでしょうか。
現代の還暦前後の世代はまだまだ現役でバリバリ仕事しておられる方が多いと思います。酒田市の開業医の平均年齢を見１てみると、･ 才ですから、還暦だからといって引退する訳にもいきません。赤い診察衣を着た75

他にもご不明な点等がございましたらお気軽にスタッフまでお問い合わせください。
67【生活習慣病管理料Ⅱとは】患者様の同意を得て治療計画を作成し、生活習慣に関する総合的な治療管理を医師・看護師等が行います。
私事ですが、この 月に目出度く（？）還暦を迎えました。
尤も、矢島先生はじめ人生の諸先輩方から見れば、還暦なんざぁまだまだヒヨッコなんでしょうが（苦笑）。
単なるノリで、赤いちゃんちゃんこよろしく赤い診察衣を購入しまして、誰かにツッコんでもらえないかとそわそわしながらそれを着て診察しております。
それなのに、今までのツッコミは「先生！浦和レッズのサポーターだから赤いの着てるの？」だけでした。そりゃ間違ってはいないのですが、だったらいっ
そレッズのレプリカユニホーム

41

５月号の答え
87
45

63

６

生活習慣の聞き取りや指導にお時間をいただく場合があります。
81

指導を行った場合自己負担額が増加します。
上記の指導と内容を記載した「療養計画書」の作成・発行に伴い患者様の同意と署名をお願いする場合があります。

診療所だより
令和６年６月１日
診療所だより
令和６年６月１日

令和６年度診療報酬改定に伴うお知らせ

これまで「高血圧症」「脂質異常症」「糖尿病」の治療を受けていただいている患者様には「特定疾患治療管理料」を算定していましたが、６月より「生活習慣病管理料Ⅱ」を算定することになりました。

降ってきた」という話も聞かれた。
庄内平野は海に土砂が堆積してできた平野で海抜が低く、浜田小学校の敷地と新井田川の水面の高低差は少ないようだ。新井田川の流れが穏やかなのは、生石付近の低い山を川が下り平
坦な平野部を流れる地形からきている。
現在のふる里は、山地（東山）は隆起し平野は沈降し続けていると言われているが、変化が小さく見た目ではわからない。だが、平野が隆起し続けると浜田小学校前の川底が削られ深い谷になるかもしれない。新井
田川の流れは現在のふる里の地形に左右されている。
庄(内 平也）

その１８３ 新井田川

恭一

浜田小学校前の新井田川は常に水量が豊かで緩やかに流れている。これは河口に近く、川の水面と海の水面がほぼ同じ高さだからである。河口付近では重い海水に軽い河川水が乗り、満潮や干潮に応じて水面が上下している。
緩やかな流れに棲むギンブナやコイ、海水の混じる所を好むボラが生息し、県の絶滅危惧種のイトヨも確認されている。
昭和 年６月、新潟地震の時飯森山付近で大きな被害が出た。当時の様子をネットで調べると「新井田川の川底が見えるほど水が引いた。泥沼と化した港や川に人が入って、手づかみで魚をとる姿が見られた」と記載されている。また「津波で魚が空から39

マイナンバーカードでの保険証確認にご協力をお願いいたします！

もとたて保育園

こどもたちのさくひん

この入院後も体調は不良が続き、これら一つ一つに日々感謝の気持３冊目の本ができました
ちが募ってきて、３冊目をまとめる 昨年８月にはついに仙台の病院でまだ治験段階にある心臓の弁置換ことにしました。
矢島 恭
本にするときの一番の楽しみは、 手術を受けました。しかしその後４月末に３冊目の本『感謝感謝も続く心不全の治療などで、昨年編集者とのやりとりです。
です。』が出来上がりました。
１冊目からずっと関わってもらっ 一年間のうち約２ヶ月は入院生活ご承知のようにこの「診療所だ ているのは、鶴岡在住の髙橋夫妻で を過ごす羽目になり、編集者に原より」の私のコラムに書いたエッ す。こちらの仕事は、これまでの原 稿を渡すのは今年になってからとセイを集めたものです。
稿から本に載せる原稿を絞り込む作 いうことになりました。
最初に出版したのが、『まだま 業だけですが、この作業は、ある程つい最近、たまたま「癒やしのだです。』（２０１７年４月）でし 度余裕のあるときしかできません。 環境研究会」を主宰する高柳和江
た。次が『そろそろです。』（２０先生の話を聞きました。この先生２１年９月）ですが、この時点では、私の出身大学でも医療管理学
自分の中では、そろそろ引退の時という分野で教授を務められ、酒期が迫っているという意味合いが田に講演でお越し頂いた際にお会ありましたので、次にこのシリーいしたことのある先生です。
ズでの出版は考えていませんでしこの先生がおっしゃるには、「１た。
日５回の笑顔、１日５回の感動をただ診療所だよりへの連載は、感じること」それに加え、感謝の途切れることなく続けてきました。
気持ちを忘れずに日々送りましょ
入院中に病室で書き、メールでうと。まさに今の私の気持ちです。
送った原稿もありました。
外来での診察後、患者さんの手を入院を境に、自分が患者になっ取り笑顔で別れると、こちらも豊てみるといろいろ感じることがあ今回は丁度昨年の今頃、思いもよら かな気持ちになります。『感謝感りました。入院中に診療所の診療ない約１ヶ月の入院生活を送ること 謝です。』は、そんな思いが詰まっを応援してくださった日本海総合になりました。
た本になりました。
病院の医師の皆さんへの感謝の気
入院も後半になると、これも不思
たぶんこの『○○です。』シリー持ち。復帰した後、外来で励まし議なのですが自然に「何かをしたい」 ズは、これが最後になると思いまてくださる患者さんのありがたいという意欲が出てきます。冬の間葉 すが、すでに次の企画が頭に浮か言葉の数々。
を落としじっと寒さに耐えていた落 んできました。
入院中に指導してもらったリハ
葉樹が、春の兆しを感じ芽吹き始め
医者になってから約 年、私のビリ担当の理学療法士Ｈさんや懇るのと同じです。
医者人生の中で経験したことのう
切丁寧に栄養指導をしてくださっ予定外の入院だったので、パソコ ち、私しか書けないことを書き残た管理栄養士Ｎさんから受けた指ンは持ってきていませんでした。そ しておきたいという夢です。
導が貴重な体験となり、その後のこに保存された原稿を確認するためこれだと現役を引退してからで診療、老健施設うららでの実践にに届けてもらい、セレクト作業はま もできますし、できればそんな人大いに役立ったこと。
る一日で仕上げました。
生も悪くないなと考えています。

矢島

ホットニュース
ホットニュース
50

診療所だより令和６年６月１日
診療所だより令和６年６月１日

降ってきた」という話も聞かれた。
庄内平野は海に土砂が堆積してできた平野で海抜が低く、浜田小学校の敷地と新井田川の水面の高低差は少ないようだ。新井田川の流れが穏やかなのは、生石付近の低い山を川が下り平
坦な平野部を流れる地形からきている。
現在のふる里は、山地（東山）は隆起し平野は沈降し続けていると言われているが、変化が小さく見た目ではわからない。だが、平野が隆起し続けると浜田小学校前の川底が削られ深い谷になるかもしれない。新井
田川の流れは現在のふる里の地形に左右されている。
庄(内 平也）

その１８３ 新井田川

恭一

浜田小学校前の新井田川は常に水量が豊かで緩やかに流れている。これは河口に近く、川の水面と海の水面がほぼ同じ高さだからである。河口付近では重い海水に軽い河川水が乗り、満潮や干潮に応じて水面が上下している。
緩やかな流れに棲むギンブナやコイ、海水の混じる所を好むボラが生息し、県の絶滅危惧種のイトヨも確認されている。
昭和 年６月、新潟地震の時飯森山付近で大きな被害が出た。当時の様子をネットで調べると「新井田川の川底が見えるほど水が引いた。泥沼と化した港や川に人が入って、手づかみで魚をとる姿が見られた」と記載されている。また「津波で魚が空から39

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もとたて保育園

こどもたちのさくひん

この入院後も体調は不良が続き、これら一つ一つに日々感謝の気持３冊目の本ができました
ちが募ってきて、３冊目をまとめる 昨年８月にはついに仙台の病院でまだ治験段階にある心臓の弁置換ことにしました。
矢島 恭
本にするときの一番の楽しみは、 手術を受けました。しかしその後４月末に３冊目の本『感謝感謝も続く心不全の治療などで、昨年編集者とのやりとりです。
です。』が出来上がりました。
１冊目からずっと関わってもらっ 一年間のうち約２ヶ月は入院生活ご承知のようにこの「診療所だ ているのは、鶴岡在住の髙橋夫妻で を過ごす羽目になり、編集者に原より」の私のコラムに書いたエッ す。こちらの仕事は、これまでの原 稿を渡すのは今年になってからとセイを集めたものです。
稿から本に載せる原稿を絞り込む作 いうことになりました。
最初に出版したのが、『まだま 業だけですが、この作業は、ある程つい最近、たまたま「癒やしのだです。』（２０１７年４月）でし 度余裕のあるときしかできません。 環境研究会」を主宰する高柳和江
た。次が『そろそろです。』（２０
先生の話を聞きました。この先生
２１年９月）ですが、この時点では、私の出身大学でも医療管理学
自分の中では、そろそろ引退の時という分野で教授を務められ、酒期が迫っているという意味合いが田に講演でお越し頂いた際にお会ありましたので、次にこのシリーいしたことのある先生です。
ズでの出版は考えていませんでしこの先生がおっしゃるには、「１た。
日５回の笑顔、１日５回の感動をただ診療所だよりへの連載は、感じること」それに加え、感謝の途切れることなく続けてきました。
気持ちを忘れずに日々送りましょ
入院中に病室で書き、メールでうと。まさに今の私の気持ちです。
送った原稿もありました。
外来での診察後、患者さんの手を入院を境に、自分が患者になっ取り笑顔で別れると、こちらも豊てみるといろいろ感じることがあ
今回は丁度昨年の今頃、思いもよら かな気持ちになります。『感謝感りました。入院中に診療所の診療ない約１ヶ月の入院生活を送ること 謝です。』は、そんな思いが詰まっを応援してくださった日本海総合になりました。
た本になりました。
病院の医師の皆さんへの感謝の気
入院も後半になると、これも不思たぶんこの『○○です。』シリー持ち。復帰した後、外来で励まし議なのですが自然に「何かをしたい」 ズは、これが最後になると思いまてくださる患者さんのありがたいという意欲が出てきます。冬の間葉 すが、すでに次の企画が頭に浮か言葉の数々。
を落としじっと寒さに耐えていた落 んできました。
入院中に指導してもらったリハ
葉樹が、春の兆しを感じ芽吹き始め
医者になってから約 年、私のビリ担当の理学療法士Ｈさんや懇るのと同じです。
医者人生の中で経験したことのう
切丁寧に栄養指導をしてくださっ
予定外の入院だったので、パソコ ち、私しか書けないことを書き残た管理栄養士Ｎさんから受けた指ンは持ってきていませんでした。そ しておきたいという夢です。
導が貴重な体験となり、その後のこに保存された原稿を確認するためこれだと現役を引退してからで診療、老健施設うららでの実践にに届けてもらい、セレクト作業はま もできますし、できればそんな人大いに役立ったこと。
る一日で仕上げました。
生も悪くないなと考えています。

矢島

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50

診療所だより
令和６年６月１日
診療所だより
令和６年６月１日

１割負担：＋３３０円前後
２割負担：＋６７０円前後
３割負担：＋１,０００円前後
４

７−２＝５
③

絵月
手の紙

富山市在住の土田芳男さんより届いた絵手紙をご紹介します︒

今
６月 日土曜日は学会参加のため休診になります︒
ご理解ご協力のほどよろしくお願いいたします︒

お知らせ

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タケノコ医者は本日も奮闘しております。
４月末に山口岩男さんのライブを見に市内のライブハウスに行きました。終了後、岩男さんが昨年還暦を迎えた記念のグッズにサインしてもらいました。
」裏に岩男
表に「 sweet sixtyさんのサインがしてあるトートバッグを嬉しそうに持ち歩いているオバさんがいたら、それは私かもしれません（笑）。

秋 葉 先 生 の 還 暦 賛 歌︑診 療
報 酬 改 定 の お 知 ら せ︑そ し て
先 生 の 著 書﹁感 謝 感 謝 で す︒﹂
発 刊 等︑今 月 号 は 内 容 盛 り 沢
山 で お 届 け い た し ま し た︒五月の半ばより気温の安定しない 日 々 が 続 い て お り ま す︒体調 管 理 に お 気 を 付 け 下 さ い︒
平( 井︶

編集後記

８②２＋９＝１１①増加分の目安第四三三号（ 月号）

その参
還暦賛歌

60

65

着て診察しちゃいましょうか？！
そもそも何故還暦だと赤いちゃんちゃんこなのかを調べた
ところ、日本では古来より赤ん坊に赤い産着を着させる習慣があったため、生まれた年の「暦」に「還」るという意味の「還暦」のお祝いに赤いちゃんちゃんこを着る風習が生まれたのだそうです。
今でこそ日本人の平均寿命は男性･才、女性は･才ですから、還暦をわざわざお祝いすることもないでしょうが、１９５５年まで遡ると、平均寿命は男性･才、女性は･ 才でしたから、還暦になったという感慨もひとしおだったのではないでしょうか。
現代の還暦前後の世代はまだまだ現役でバリバリ仕事しておられる方が多いと思います。酒田市の開業医の平均年齢を見１てみると、･ 才ですから、還暦だからといって引退する訳にもいきません。赤い診察衣を着た75

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67【生活習慣病管理料Ⅱとは】患者様の同意を得て治療計画を作成し、生活習慣に関する総合的な治療管理を医師・看護師等が行います。
私事ですが、この 月に目出度く（？）還暦を迎えました。
尤も、矢島先生はじめ人生の諸先輩方から見れば、還暦なんざぁまだまだヒヨッコなんでしょうが（苦笑）。
単なるノリで、赤いちゃんちゃんこよろしく赤い診察衣を購入しまして、誰かにツッコんでもらえないかとそわそわしながらそれを着て診察しております。
それなのに、今までのツッコミは「先生！浦和レッズのサポーターだから赤いの着てるの？」だけでした。そりゃ間違ってはいないのですが、だったらいっそレッズのレプリカユニホーム

41

５月号の答え
87
45

63

６

生活習慣の聞き取りや指導にお時間をいただく場合があります。
81

指導を行った場合自己負担額が増加します。
上記の指導と内容を記載した「療養計画書」の作成・発行に伴い患者様の同意と署名をお願いする場合があります。

診療所だより
令和６年６月１日
診療所だより
令和６年６月１日

令和６年度診療報酬改定に伴うお知らせ

これまで「高血圧症」「脂質異常症」「糖尿病」の治療を受けていただいている患者様には「特定疾患治療管理料」を算定していましたが、６月より「生活習慣病管理料Ⅱ」を算定することになりました。