メディカル・クオータリー

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寺岡記念病院

782024.02

特集

広島県福山市新市町新市37番地
TEL 0847-52-3140(代)
Email／info@teraoka-hosp.jp
https://www.teraoka-hosp.jp

寺岡記念病院

病気のおはなし〒729-3103

か ん に ゅ う そ う

寺岡記念病院

陥入爪について社会医療法人社団陽正会

金丸川井地区病気のしおはな

かんにゅうそう

陥入爪について岡山大学病院
形成外科

光井 恵麻（ 当院診察日毎週水曜日 ）陥入爪は、若年のかたにも見られる一般的な病気です。
今回は陥入爪についてお話させていただきたいと思います。

かんにゅうそう陥入爪とは？

爪の端が周囲の皮膚にくい込んで炎症を起こしている状態です。

足の指に局所麻酔を行い、くい込んでいる部分の爪の端と爪母（爪を作り出す組織）を部分的に切除し、状態)とは異なる病気ですが、それぞれが合併することも少なく切除した部分に再度爪が生えてこな

陥入爪の原因巻き爪（pincer nail）による爪の圧迫、巻き爪などの爪の変形、外反母趾などの足の変形、爪白癬(水虫)、足のむくみなどが原因となります。

◆圧迫を避けるである場合や再発を繰り返す場合には外科的治療を行います。

えていただきます。数日間ガーゼ交保存的治療

換が必要な場合があります。

けつじょうせつじょほう

フェノール法

楔状切除法

爪の端を切除 後、フェノール

爪の端を切除後、皮膚を爪のという薬品を用いて爪が再生し下に入れ込むように爪と皮膚をないように爪母を処理します。

縫合します。フェノール法よりも再発リスクがかなり少ない点や、爪母の切除範囲を狭くできる可

痛みが比較的少ない点がメリッ能性はありますが、比較的痛みトです。注意点は、切除した部分が強いこともあります。の爪が再生することはないので、爪の幅が狭くなり元の形とは変わってしまうことです。

いずれの方法でも再発のリスクはあります。

テーピング法（爪がくい込んだ皮膚を離すようにテープを貼る方法）、ガター法（爪の端と皮膚の間にチューブを差し込むことで皮膚を保護する方法）などがあります。

同じ長さに揃えて横にまっすぐに切ります。その
爪矯正法の 形に合わせて爪を 切る

手術直後から歩行でき、手術翌日かすが、1週間程度は激しい運動は控奨されます(爪先の白い部分を少し残し、指先と深爪や、指来で出来る手術で入院は不要です。

早期の治療をご希望の場合、保存的治療が無効◆適切な爪切りを行う・・・スクエアオフカットが推後、角にやすりをかけ丸く削ります)

いように追加の処置を行います。外らは通常の生活に戻っていただけま保護法

予防法

正面ことは避けるべきです。

陥入爪（ingrown nail）

治療について不適切な爪切り(深爪など)、窮屈な靴・靴下など

1

爪は必ず巻いてない

外科的治療

巻き爪(まきづめ：爪の端が内側に丸く弯曲して変形を起こしたありません。足の親指に多く起きます。

◆足の衛生を保つ

正常な爪の状態

まとめ

陥入爪は決して珍しい病気ではありません。まずは適切な爪切りを行う、サイズの合わない靴を履かない、などの日常的な予防が重ワイヤー法 (曲げたワイヤーを爪に差し込み、要となりますが、ひとたび炎症を起こしてしまうと医療機関での早期の処置

ワイヤーが元に戻ろうとする力によって爪のが望ましく、抗生物質の投薬が必要となることもあります。爪が指の皮膚にく弯曲を平らにする方法)などがあります。

い込んで強い痛みを伴う、赤く腫れる、膿が出てくるなどあれば、早めに医療※ワイヤー法ではワイヤーを通す穴をあける必要があるた機関を受診することをお勧めいたします。

め、爪の白い部分を3mmほど伸ばしておく必要があります。

2

皮膚・排泄ケア認定看護師のさまざまな活動

皮 膚・排 泄 ケ ア
認 定看護師の役割〜創傷ケア・褥瘡ケア〜〜ストーマケア〜

皮膚・排泄ケア認定看護師が関わる代表的ストーマ（人工肛門・人工膀胱）を造られる患な傷は褥瘡です。

者さんに対して、術前のストーマに関する情

当院では毎週、医師・薬剤師・管理栄養士

報提供や精神的なサポート、術後の生活指皆様は「皮膚・排泄ケア認定看護師」という言葉をなどの多職種により構成された褥瘡対策

導やケアを看護師と共に行っています。

耳にした事がありますか？

チームで連携をとりながら、褥瘡の予防・また、退院後の日常生活が快適に過ごせるよ

どんな活動をしている看護師なのかを知っていただく

傷の治りを早めるための環境整備など患

うにストーマ外来で患者さんの相談を受けきっかけになればと思い、紹介していきます。

者さまのケア方法を検討しています。ています。

皮膚・排泄ケア
認定看護師

安部雅志

〜失禁ケア〜

皮膚・排泄ケア認定看護師とは？

入院中の患者さんに対して、医師・理学療法士・看護師などの多職種で連携をとり、O stomy

C ontinence

創傷ストーマ失禁褥瘡（床ずれ）や下腿潰瘍

人工肛門や人工膀胱

尿や便の漏れW ound

排尿自立に向けてケア方法の検討を行っています。

いかがでしたか？皮膚・排泄ケア認定看の３つ領域を専門的に学びケアを提供している看護師のことをいいます。

護師の事を理解していただけたら幸いです。

「WOCナース」とも呼ばれています。

何かお困りの事がありましたら、どんなこと医師や看護師等からの様々な皮膚トラブルの相談、看護師への教育・指でもお問い合わせください。

導も行っています。

これからも「 高齢者 に優しい医療 」を患者さんやご家族の皆さまが安心して過ごせるように支援・指導するの目指し患者さんの笑顔のために他職種と連が皮膚・排泄ケア認定看護師の大事な役目です。

携しながら専門的知識を生かしたケアを提供していきたいと思います！

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退院後訪問に取 り 組 んで い ま す
退院された患者さんのご自宅やご利用先施設に、退院後の生活のご様子をお教えください
訪問時、医療・福祉の専門職がなんでもお気軽にご自宅までお伺いいたします。

お話ください。

看護師や薬剤師、社会福祉士といった医療・福祉の専門職が訪問させていただきます。
ご自宅で、施設で、地域でどのように暮らしておられるか教えていただくことで、具体的に❶退院後の自宅療養での不安を軽減できるようお話を聞かせていただきます。

入院中は言えなかったけど…

❷退院後の体調不安、お薬の飲み方等、健康相談をお受けさせていただきます。

帰ってみると、❸実際にお困りごとがありましたら、介護保険等のサービスの調整をこんなところに困った…

元気に過ごしてますよ

お手伝いさせていただきます。

療養の指導や受診の調整を行います。
❹体調の変化等があった場合、帰ってからも体調がすぐれない❺その他、どんなことでも結構です。お声をお聞かせください。
ご不安なこと、お困りなことはござませんか？

対象者

訪問日程・頻度

当院を退院された患者さんで、入院中の様子を踏まえ当院で判断させていただきます。
もし、訪問をご希望の方がおられましたら、スタッフまでお声掛けください。
退院から1か月以内に、事前にお電話で連絡の上、訪問させていただきます。
回数に制限はございません。頻度につきましては、初回訪問時に相談させていただきます。

元気に過ごされている様子をお見せいただけるだけでも結構です。
必要に応じて、支援機関と連携をとります。

健康相談
受診調整
福祉制度の利用相談費用
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基本的に無料です。訪問の中で特定の処置や指導を行った場合、別途料金が発生する場合がございます。その際は、費用発生前に説明を行います。

ケアマネジャーとの調整など
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TERAOK A「糖尿病」から、世界共通語の糖 尿 病 支 援 チ ーム
糖尿病支援チーム

看護師

Diabetes =「ダイアベティス」へ

松本道子
2023年11月18日（土曜日）

寺岡 記 念 病 院では、糖尿 病 専

ローカルコモンズしんいちにて

門 医、日本 糖尿 病 療 養 指 導士

「パンマルシェ」とコラボレーの 資 格を持 つ 看 護 師 、臨 床ションして糖尿病の啓発活動

検査技師 、理学療法士 、管を行いました。

理栄養士、薬剤師が連携し、糖尿病をもつ患者さんが安心して 生活できるように、お薬、食事に関する教育、インスリン参加者の方々に「糖尿病」の正しい理解、認識を深めてもらうた

自己注射のサポートを多職種めにスタンプラリーに会わせて5つの糖尿病に関する問題を用意で協働して、行っています。

しました。
例） Q 次の嗜好品のうち、最も血糖を上げるものは？
①ショートケーキ1個②ポテトチップス1袋③コーラ500ml

答え③コーラ500ml

正解者のうち先着100名に血糖値の上昇が穏やかな低糖質スー
健診で血糖値が高いと指摘を受けた方糖尿病と言われたことがある方
以前、糖尿病の治療を中断された方生活習慣の乱れがある方などをプレゼントしました。
当日は、みぞれが降り、強風が吹く悪天候…でしたが啓発活動を通じて糖尿病に対する興味を持って頂けたと思います。など

1人ひとりが自分の糖尿病のリスクを知ることが大切です。
7

ツナッツ、糖類ゼロの低カロリー甘味料のパルスイート液体タイプ

糖尿病に関するお悩みがありましたら、糖尿病支援チームに相談下さい。
8ࠚࠪ࡞ࡄࡦࡑ
た！
催しまし開）
土（11/18

TwinkleHeartのダンスも大盛り上がり！

どドリンクなツ、ーした。
イス、ただきまパンい店
出にごたが、食店さん
飲の舗
われまし店
舞
22
見に強風
ただき
一時、雨やご来場いに方のたくさんた。
なりましと況盛
大消防車もきたよ。

グライター
シンガーソンる
ももこ様によ歌
昔懐かしの子ども限定。
ミニホットドック作り体験。
学校
等
高
戸手 による立
県楽部 奏
軽音 な演
素敵大行列もKIDʼS

WAVE
Sによるチアダンス

白衣、ナース服を着て写真撮影

次回の手づくりマルシェは2024年4月13日（土）です。
詳細はInstagramでお知らせします。
次回の出店、ステージ参加をお待ちしております。
910

「ガーデンカフェ（認知症カフェ）」再開！

活動報告

コロナ禍を経て、開催中止となっ⼺⣣࠼࡯࠽࠶࠷ていました「ガーデンカフェ（認知月一ガーデンコンサート症カフェ）」ですが、新体制で再開

12/16（土）に開催しました。今回は地元の大学生

12月23日に開催し、15名の患者さによる金管楽器5重奏と、弦楽器のトリオのクリスマスコンサートでした。素敵な演奏をありがとうございました。

できることになりました。2023年
んや家族の方に参加していただきました。認知症看護認定看護師が認知症について講座を行い、そのあとは参加者で座談会を行いました。参

出演してくださる方加者の笑い声が飛び交う楽しいひと時となりました。

募集中「ガーデンカフェ」は毎月第４土曜日を開催予定としてローカルコモンズ・ウィル

TEL 0847-54-0620（下江）までいます。認知症のある方やそのご家族をはじめ、認知症について興味のある方、どんな方の参加も受け付けております。

「新市町一周駅伝大会」に参加しました！
約60年の歴史がある地元新市町で開催される駅伝に、当院から看護師・リハビリスタッフ・医療機器管理スタッフと他職種でのチームで参加し、新市町内を最後まで襷を繋ぎ走り抜きました。
結果は26チーム中14位と善戦しました。沿道の応援も暖かかったです。日頃のチームワークを活かせるいい機会になったと思います。
また、病院チームとして地域の行事に参加できることをとても 有 意 義 に感じています。
（看護師11柴倉・田邊）ࡦࠫ㧋࠴࡚ࠦ࡟࡯࠻ߢࠕ࡟

参加申し込みはこちら

寺岡記念病院

TEL：0847-52-3140

在宅支援室／栗原・稲垣「市民公開講座」を開催しました。
1月13日（土）、広島県立ふくやま産業交流館（ビッグローズ）にて東京大学名誉教授の宮下充正先生をお招ࡃ࡟ࡦ࠲ࠗࡦߩቄ▵ߥߩߢ⼺⣣ࠍട߃ࠆߎߣߢ߰ࠎࠊࠅߒߞߣࠅߒߚ㘩ᗵߦ઀਄߇ࠅ߹ߔ૞ߞߡߺߡߪ޿߆߇ߢߔ߆!

（ドーナッツシリコン型6個分）

康長寿を目指す」というテーマでご講●ホットケーキミックス・・100ｇ

演をいただきました。
「歩かなければ、歩けなくなる」「歩Aけなくなれば、寝たきりになる」だか●絹豆腐・・・・・・・・・・・・150ｇ●上白糖・・・・・・・・ 大さじ２杯●サラダ油・・・・・・・・・大さじ1杯

ら「歩いた方がずっといい」と、望まし習慣が重要とご講演いただきました。

ᄢಾߥੱ߳ᣣ‫ߩޘ‬ᗵ⻢߿ᗐ޿ࠍㄟ߼ߡ

材料

きして「100歳までウォーキングで健い方向へ変えるためには普段の運動࠴࡚ࠦ࡟࡯࠻ߢ߆ߑࠅߟߌߒ߹ߒߚ

高齢者健康医学センター

栄養管理士

丁野

作り方
①ボウルにAを入れ、なめらかになるまでよく混ぜる。
②ホットケーキミックスを加え、粉気がなくなるまで混ぜる。
③ドーナッツ型にサラダ油を塗り、生地を流しいれる。
④170℃に予熱したオーブンで15〜20分焼き、型から外して粗熱をとる。

吏加

今後の活動は当院HPをご覧ください。
ed / C.Makio

photo / A.Takenobu

N.Tanabe12「2024年のご挨拶」

理事長

寺岡

謙が成長していき姿を整えていく

被災された皆様に一刻も早くては、感染 症の拡大も大きな問年という意味があるようです。過平穏な生活が戻る事を願うと共題です。インフルエンザは少し下去３年間、我々にとっては試練のに、皆様の一年が明るく力強い火になっているようですが、「5類連続でしたが、この間だけでなく、ものであります様にお祈りいた相当」の新型コロナウイルス感染それ以前から蒔いて来た種が一します。

は、年明けから不気味な広がりアルツハイマー病による軽度認与継続を判断します。
この薬の使気に芽吹いてくれる事を願ってを見せています。もはや世間で知障害及び軽度の認知症の進行用により、認知機能障害の悪化がいます。

は「風邪みたいなもの」としてそ抑制を効能・効果とした新規認知有意（18ヶ月で27.1％）に抑制されの対 策は緩み切って、情報がな症治療薬である「レカネマブ(製品たことが報告されています。

高齢化と人口減少が加速度的

13「災害の年始」

アルツハイマー病新薬「レカネマブ(製品名レケンビ®)」に関するお知らせ
脳神経外科部長

竹信敦充

名レケンビ®)」
が昨年発売されま

副作用としては、使い始めの初した。
脳内に蓄積しアルツハイマー期に頭痛、寒気、発熱、吐き気など病を引き起こす原因と考えられてが点滴時に現れることがあります。

いる凝集アミロイドβプラークの使い始めて数ヶ月以内に、脳が腫初に立ち返って予防に努めるこ

前駆物質である可溶性アミロイドれたり、脳に少量の出血が生じたβ凝集体（プロトフィブリル）に選りするなどの報告もあり治療開始とが必要です！

択的に結合して脳内から除去する

後に数回のMRI検査を行います。

「感染列島」「災害列島」はもうことで、認知症の進行を抑制し、当院では、レカネマブ(製品名レ2024年が平和に明けた・・・と御免です。2024年の最後に、「初認知機能と日常生活機能の低下

ケンビ®)治療を提供する準備をに多くの職業人達の奮闘により思うまもなく、能登半島を地震・めは大変だったけど落ち着いてを遅らせることを実証された抗体進めております。治療開始の日程の流行がみられます。寺岡記念

成り立っているか再確認でき、そ津波が襲い、落ち着くかと思う穏やかな年末を迎えたねえ」と医薬品です。

や外来受診についての情報は決病院では、職員や患者さんの基の姿に沸き立つ感動を抑える事暇もなく、前代未聞の航空機事語り合いたいものです。

本的な感染対策をしっかりと行が出来ませんでした。私たち寺岡故が起きてしまいました。果たしいながら、皆様の生活をお支え記念病院をはじめとする陽正会て2024年はどんな年になるのだしていきたいと考えております。

グル ープは、そういった 方々のろう、と不安になるような年始のさて、本年の干支は十二支で様々な思いを心に置きながら、は「辰（たつ）」。十干では「甲（き昨年５月、新型コロナウイルスに進む地域社会において、元日の感染症法上の取り扱いがインに起きた能登半島の地震は、医が隠されていますが、危機感をフルエンザと同等に引き下げら療・介護を含む地域社会の在り持たないといけないレベルに達れて以降、様々な制限の緩和が方を今後どうしていくのかといしています。感染防護の一番最行われていいます。ただ、法律上う重い課題を我々に突き付けての緩和がされただけで、依然といます。一方で、その災害対応やして新型コロナウイルスは存在羽田空港でのJ A Lの事故対応していますし、現在はインフルエを見ますと、我々の社会が如何ンザを始めとして様々な感染症

病院長

武田昌

かなか伝わらないためその実態治療開始にあたっては検査（脳定次第、皆様にご案内をいたしま

脊髄液検査またはアミロイドPETす。
本剤の投与の有効性が期待で検査）により脳にアミロイドβがたきる症状であるかどうか、投与前まっていることを明らかにする必に当院で検査を受けていただき要があります。
治療は2週間に1度、スタートでしたが、その後はなんます。
本剤の有効性が期待できな外来にて約1時間かけて本剤を点い病状である場合や、禁忌に当た地域医療・地域福祉の最適化をとか大きな関連災害はストップ滴 投与します。投与 期間は原 則

る既往歴がある場合は投与をおのえ）」との 事 です。この「甲辰探求していきたいと考えていましているようです。

18ヶ月とされていますが、有効性・断りする場合がありますのでご了（きのえたつ）」は、成功という芽す。

安全性を確認したうえで医師が投承ください。

更に私たち医療関係者にとっ14