小児科
１．概要
当小児科病棟スタッフは皆、東三河地域の最後の砦を担うという誇りと緊張感を持って日夜対応している。サブスペシャリティとしてはアレルギー疾患、神経疾患、循環器疾患、腎疾患、内分泌疾患、血液腫瘍疾患をカバーし、高度特殊医療を除けば各分野ともに専門施設と比べても引けを取らない医療レベルを提供できている。また、患者には最善の医療を提供すべく、各分野で対応困難な症例については惜しみなく専門施設との連携をとって対応している。このような体制を維持する意義は、極力地域で医療が完結することが患者家族への最高のサービスの一つとなることにある。特に長期入院を必要とする場合、月に何度も専門外来にかかる必要がある場合には切実な問題である。一方で、周囲の一次医療、二次医療、休日夜間診療所の業務、健診医療の充実に支えられてこそ当院が二次、三次医療に集中することが可能であるということも忘れてはならない。

（第二部長２．新規登録疾患

伊藤

総件数：2,668件
その他 332件（12.4％）

精神および行動の障害
81件（3.0％）

呼吸器系の疾患 802件（30.1％）

腎尿路生殖器系の疾患
128件（4.3％）
消化器系の疾患 146件（5.5％）
内分泌、栄養および代謝疾患 148件（5.5％）
症状、徴候および異常臨床所見・異常検査所見で他に分類されない
もの 330件（12.4％）

先天奇形、変形および染色体異常 156件（5.8％）
皮膚および皮下組織の疾患 166件（6.2％）
損傷、中毒およびその他の外因の影響 183件（6.9％）

感染症および寄生虫症 196件（7.3％）

上位 3 位の詳細⑴

呼吸器系の疾患：802 件

ウイルス肺炎，他に分類されない
もの 28件（3.5％）

その他 126件（15.7％）
喘息 155件（19.3％）

急性細気管支炎 34件（4.2％）
細菌性肺炎，他に分類されない
もの 38件（4.7％）
急性鼻咽頭炎［かぜ］
43件（5.4％）
インフルエンザウイルスが分離されたインフルエンザ
48件（6.0％）
急性咽頭炎 63件（7.9％）

多部位及び部位不明の
急性上気道感染症
94件（11.7％）
肺炎，病原体不詳 94件（11.7％）
急性気管支炎 79件（9.9％）剛）

⑵症状、徴候および異常臨床所見・異常検査所見で他に分類されないもの：330 件
けいれん，
他に分類されない
もの 76件（23.0％）

その他 92件（27.9％）

身体標準発育不足 44件（13.3％）

心雑音及びその他の心音16件（4.8％）
詳細不明の血尿 21件（6.4％）

不明熱 32件（9.7%）

悪心及び嘔吐 24件（7.3％）
頭痛 25件（7.6%）⑶

感染症および寄生虫症：196 件
その他 36件（18.4％）
感染症と推定される下痢及び胃腸炎 65件（33.2％）

その他の細菌性腸管感染症 14件（7.1％）
部位不明のウイルス感染症 18件（9.2％）
皮膚及び粘膜病変を特徴とする
その他のウイルス感染症，
他に分類されないもの 19件（9.7％）

部位不明の細菌感染症 25件（12.8％）
ウイルス性及びその他の明示された
腸管感染症 19件（9.7％）

３．活動報告⑴

患者状況

年間外来患者数

年間入院患者数⑵

30,341人

20,498人

年間外来新患者数

年間入院新患者数

2,859人

1,895人

入院患者疾患別頻度
循環器疾患 18件（1.2％）
重症心身障害者関連 33件（2.1％）
代謝内分泌疾患 33件（2.1％）

総件数：1,551件

事故、副作用関連 16件（1.0％）

その他 116件（7.5％）
呼吸器感染症 371件（23.9％）

アレルギー 41件（2.6％）
血液腫瘍関連 58件（3.7％）

各種免疫異常症 59件（3.8％）
腎尿路関連 80件（5.2％）
その他感染症 93件（6.0％）

神経疾患 166件（10.7％）

検査関連 257件（16.6％）

消化器疾患 210件（13.5％）

学会発表（医局）

＜小児科＞

発表年月日
第44回日本小児神経学会
東海地方会

一

Tumefactive demyelinating
2 disease (TDD) として発症した多発性硬化症 (MS)第44回日本小児神経学会
東海地方会
第266回日本小児科学会
東海地方会

一

IgE-dependent mechanism
4 and successful desensitizationof erythritol allergy

Shiro
Sugiura尿路狭窄による腎機能障害を5 認めた先天性表皮水疱症の男
児例

一

当センターにおける後部尿道弁8症例の臨床経過

一7AAAAI AnnualMeeting 2016

第52回日本周産期･新生児医学会総会学術集会

特異的IgE抗体価陰性だが好9 塩基球活化性試験陽性であったリンゴアレルギーの1例

第53回日本小児アレルギー学会
ToshihikoHattori

ASHG2016 AnnualMeeting

早発黄疸で発症し破砕赤血球
11 を認めた遺伝性楕円赤血球症の1例

第61回日本新生児成育医学会･学術集会

人工肛門閉鎖術後に腹壁内気腫を伴う壊死性軟部組織感染12症を発症した超低出生体重児の1例

第61回日本新生児成育医学会･学術集会

小児科研修における理想の新生児研修とは第61回日本新生児成育医学会･学術集会

132016/3/6

第119回日本小児科学会
学術集会

NIV-NAVAと一酸化窒素吸入療法の併用が人工呼吸器離8脱に有効だった重症慢性肺疾
患の1例

13q22.2q34 tetrasomy
mosaicism due to an
10
inverted duplication with aneocentromere

LosAngeles

Vancouver 2016/10/19

研究会発表（医局）

＜小児科＞
№

演

題

名

区分

氏名

学会・研究会名

開催地

発表年月日

二重学籍不可の壁を乗り越え
1 て〜院内学級における前籍校 筆頭演者 伊藤との繋がりの大切さ〜

剛

第29回愛知県病弱児療育名古屋市 2016/1/30
研究会

当初Lemierre症候群として対2 応した上咽頭がんの一例〜新 筆頭演者 伊藤
しい傍腫瘍症候群の可能性〜

剛

第69回東海小児がん研究名古屋市 2016/1/30
会

豊橋市民病院新生児医療セン3 ター近年の診療成績と長期的 筆頭演者 幸脇
な課題

正典

4

過去10年間に虐待を疑い通告
筆頭演者 佐久間を行った死亡例の検討

5

新生児乳児胆汁うっ滞と遺伝
筆頭演者 戸川子解析

肇

第181回東三河小児科医会症例検討会

豊橋市

2016/4/20

第5回日本小児診療多職種研究会

横浜市

2016/7/30

貴夫 第38回胆汁酸研究会

久留米市 2016/11/26

座長・司会（医局）＜小児科＞№ 座長・司会

演

題

名

氏名

学会・研究会名

開催地

発表年月日

1

座長

演題
病理検討

伊藤

剛

第69回東海小児がん研究名古屋市 2016/1/30
会

2座長

講演
医療機関における児童虐待対 小山
策の取り組みについて典久

豊橋市民病院児童虐待講
演会

3

座長

一般演題
急性腎炎症候群1田中一樹

第51回日本小児腎臓病学
名古屋市 2016/7/9
会

4座長

一般演題
小児泌尿器科3田中一樹

第38回日本小児腎不全学
岐阜市会

5座長

講演
バイタルで診る危急疾患〜バ 小山
イタル評価を重視しましょう〜

典久 第2回小児救急研修会

豊橋市

2016/2/4

2016/10/27

東京都

2016/10/30

第184回東三河小児科医
豊橋市会学術講演会2016/11/12

6座長

特別講演②
疾患特異的iPS細胞を用いた
伊藤
病態の解析−炎症性疾患を中心にして−

7座長

基調講演
みんなで家庭看護力を高めよ小山う ! 〜保護者にもできる初期対応（トリアージ）、判断 ! 〜

典久

第2回家庭看護力醸成セミナー

兵庫県

2016/11/27

8座長

基調講演
小児救急医療情報ツールの有 小山
効活用典久

第2回家庭看護力醸成セミナー

兵庫県

2016/11/27

9座長

講演
小児結核診療の実際小山典久

平成29年度医療機関BCG予防接種講習会

豊橋市

2016/12/3

10座長

調査研究報告会

小山典久

平成28年度特別講演会･
名古屋市 2016/12/10
調査研究報告会

11座長

特別講演会
医療事故調査制度の現在と課 小山
題典久

平成28年度特別講演会･
名古屋市 2016/12/10
調査研究報告会

剛講

＜小児科＞
№
1

演

題

名

氏名

児童虐待対応における医療機関
小山の役割

乳幼児期にかかりやすい病気に
2 ついてとその対処法や注意点に 小山
ついて
3

障害のあるこどものこまごまな
小山
病態と対応について

4 子どもの病気について

演（医局）

小山

学会・研究会名

開催地

発表年月日

典久 八千代病院虐待防止勉強会

安城市

2016/1/14

典久 豊橋保育協会研修会

豊橋市

2016/6/30

典久 豊橋特別支援学校研修会

豊橋市

2016/8/30

豊橋市社会福祉協議会 ファミ典久 リーサポートセンター会員講習会

豊橋市

2016/11/2

論文・著書 ( 医局）

＜小児科＞
№

題

名

区分

氏名

雑誌名

1

Single nucleotide polymorphisms in
AGTR1,TFAP2B, and TRAF1 are notassociated with the incidence of patentductus arteriosus in Japanese preterm
infants.

筆頭著者 Koya Kawase Pediatr Int.. 2016; 58: 461-466.

2

IgE-Dependent Mechanism andSuccessful Desensitization of Erythritol
Allergy

筆頭著者 Shiro Sugiura3

赤血球濃厚液、新鮮凍結血漿、濃厚血小板を混合した血液の性状と交換輸血使用 筆頭著者
血としての適格性に関する検討小山典久

日新生児成育医会誌. 2016; 28: 7783.

4

急性期管理

筆頭著者

幸脇正典

Neona Care. 2016; 29: 502-507.

5

血液製剤の院内分割マニュアル

筆頭著者

藤田浩

日輸血細胞治療会誌. 2016; 62: 673683.

6赤血球型検査（赤血球系検査）ガイドラ
筆頭著者
イン（改訂2版）

奥田誠

日輸血細胞治療会誌. 2016; 62: 651663.

7

第3章 新生児に行われる主な治療(13) 輸血と輸血製剤

小山典久

呼吸･循環管理と検査

筆頭著者

Ann Allergy Asthma Immunol.
2016; 117: 320-321. e1.

新生児の疾患･治療･ケア. 第2版
2016, p.264-p.269.