彩の国埼玉県第！

がんセンターだより

57号

令和元年８月１日 発行

発行

埼玉県立がんセンター
発行責任者
病 院 長

坂 本 裕 彦

私達は生命の尊厳と倫理を重んじ、先 進の医療と博愛・奉仕の精神

最新の肺癌外科治療…………………………………………………………………………………１

目次

“唯惜命”

基本
理念

によって、がんで苦しむ緩和ケアセンターの紹介／緩和ケア病棟紹介………………………………………………… ２

ことのない世界をめざし

がん免疫療法における遺伝子改変技術を用いた抗腫瘍効果の改善／
米国臨床腫瘍学会(ASCO)2019に参加して………………………………………………………３ます。

リレー・フォー・ライフ・ジャパン2019さいたまに参加しましょう!……………………………４
埼玉県のマスコット コバトン

最新の外科医の立場での魅力は、肺癌外科治療

視野と操作性の素晴らしさが胸部外科 副部長

3 次元のフルハイビジョンモ中島 由貴

挙げられます。立体視できるニターで胸の中を拡大して視県内初、最新ロボット手術の導入ることが出来ます。手術操作

昨年（2018 年）４月より肺癌に使用するアームは３本ありに対するロボット手術が保険適

７つの関節を持ち 360 度の回術者はコンソールに入り応になりました。県民の皆さま

転が可能ですので、今までにロボットを操作します。に最新の肺癌手術を受けて頂けない自由自在な動きが出来ま

同じ手術室内に設置されています。

胸部外科

副部長

るよう、当センターでも埼玉県す。この様に『良く視えて』、『優れた操作性』を持つ

中島由貴

内で初めてロボット手術を導入

ロボットによって、より安全でより精度の高い手術をしました。胸部外科では以前より患者さんにやさし患者さんに受けて頂けると考えております。

い手術を目指して胸腔鏡（内視鏡）手術を数多く行っ安全性への取り組みており、この経験がロボット手術の導入に大変活か

ロボット手術は今まで胸腔鏡手術を数多く経験したさ れ て お り ま す。米 国スペシャリストが担当しています。４名の呼吸器外科

Intutive Surgecal 社製の da専門医がロボット手術のための専門研修を受け、資格Vinci（ダヴィンチ）というを取得しています。また外科医だけでなく、麻酔科医、名前のロボットを使用して看護師、臨床工学技士等、ロボット手術に関わる全ています。の職種でチームを作り、随時研修や勉強会、カンファレンスを行っています。院内に低侵襲センターを設置

ロボット手術の魅力

し、各 科 ロ ボ ッ ト 手

患者さんの立場での一番手術支援ロボット『da Vinci』

術を行うに当たり厳へ負担や痛みを軽減できるという点です。具体的にはしい基準を設けてお１ cm 程のポート（穴）を５−６カ所作成して手術をり、が ん セ ン タ ー 全行います。術後の痛み体で事故の無い安全の魅力は、手術による体のな手術を目指しておが少なく手術翌日からしっかり歩行したり、手術風景です。患者さんの側に２名の医師が付きます。

胸部外科の医師ります。

食事をする事ができま

ロボット手術を希望される患者様へす。退院も早く、日常現在ロボット手術は、肺癌もしくは転移性肺腫瘍生活への復帰もスムーで、『肺葉切除』という肺を大きめに取る手術が必要スです。

な患者様が対象になります。ご希望があれば担当医師に遠慮なくご相談下さい。

緩和ケアセンタージェネラルマネージャー

山戸千枝

緩和ケアセンターの紹介
緩和ケアセンターは、患者さんが、外来通アの経験豊富な医師・看護師・薬剤師等が所院中・入院中・在宅療養中に関わらず緩和ケ属し、患者さんとその家族にきめ細やかなケアを受けられるよう調整する役割を担っていアを提供しています。

ます。また、地域の緩和ケア推進のために研修会等を開催しています。

緩和ケアセンターでは、毎年 10 月に緩和ケアについてより多くの方に知っていただく

緩和ケアは最期に受けるもの…と思っていため、「緩和ケア週間イベント」を開催致しませんか？緩和ケアは、診断された時から病ます。ご興味のある方は、お気軽に足をお運

気による体や心のつらさを和らげ、その人らびください。私たちは、多くの患者さんがいしい生活が送れるよう支えていくことです。

つでもどこでも継ぎ目なく緩和ケアを受け、そのために、緩和ケアセンターには、緩和ケ安心して暮らせるよう尽力してまいります。

緩和ケア病棟紹介
緩和ケア病棟では、病気を抱える患者さんとその家族が体験する、からだや気持ちの辛さを和らげ、自分らしさを取り戻し、より豊かな生活が送れるように支援させていただいています。がんセンター最上階の 10 階にあり、晴れた日には窓からスカイツリーや富士山を眺めることができます。穏やかな時間を過ごせる環境となっており、全室個室となっております。デイルームでは、ボランテイアによるテイーサービスや、ミニコンサートなど、患者さんに楽しんでいただける催しもあります。緩和ケア病棟と聞かれると、退院ができないのではないかと心配される方もいらっしゃると思いますが、患者さんの体調や患者さん・御家族の意向に合わせて、相談支援センターや地域の医療機関と連携し、住み慣れた地域で過ごせるように支援しています。今後も、患者さん・御家族の思いに寄り添い、その人らしく生きることを支えてまいります。

T 細胞「がん免疫療法における遺伝子改変技術を用いた抗腫瘍効果の改善」

臨床腫瘍研究所

和田

ゲノム改変技術を応用

朋子

最近のがん治療において、免疫療法は生体内の免くのがんを占める固形腫瘍に対しても CAR-T 細胞療

疫を強めることによって抗腫瘍効果を得る治療法と法の研究が行われていますが、その効果は乏しく有して注目されています。免疫療法の一つである CAR-T

害事象も認められるため、CAR-T 細胞を臨床に応用療法は、体内のがんを特異的に攻撃する T 細胞を工するには今後のさらなる改善が望まれています。そ学的に作成しがんを攻撃させる治療法です。血液のこで私たちはゲノム編集技術を応用することで、固がんに対する抗 CD19 CAR-T 療法はこれまで米国や形腫瘍における CAR-T 細胞の抗腫瘍効果を高める研

ヨーロッパなど一部の国で承認されていましたが、究を進めています。今後普及が期待される CAR-T 細

今年日本においても承認されたことから今後のさら胞による治療がさらに効果的なものとなることを期なる普及が期待されます。血液のがんだけでなく多待して日々研究に取り組んでいます。

米国臨床腫瘍学会(ASCO) 2019に参加して今回、米国臨床腫瘍学会に参呼吸器内科

酒井科長兼部長洋加してきましたので、学会の概② 口演（各分野の Top10 程度）：金メダル

要と発表内容を紹介します。

③ポスターディスカッション

皆さんはがんに関する世界で一番大きな学会（会員数３（②に選ばれなかった各分野のTop15程度）：銀メダル④ポスター（その他）：銅メダル

万人）の米国臨床腫瘍学会（ASCO：American Society

当センターは新薬の国際共同治験を多数行っておof Clinical Oncology）をご存じでしょうか？毎年６月

り、治験に関する発表が ASCO で毎年行われています。の第１週にシカゴで年次総会が開催されています。米筆頭演者は通常治験の主任研究者で、共同演者は症例国（約 50％）を中心に、欧州、アジア（日本からは５ %）・登録数順に併記されます。今回私は当科で受託した新オセアニア、アフリカ大陸など世界から約４万人のが規分子標的薬（テポチニブ）の口演発表の共同演者でん医療関係者、患者が集い、臨床試験の結果等についした。この薬剤は、Met 遺伝子 14 番のスキッピングて最新の研究発表を聞き、学びを深めています。という遺伝子変異が原因で発生した肺がん（肺がん患

当センターからは毎年５〜６名が参加しており、今者さんの約４ %）に対して非常に有効な薬剤です。現

年は呼吸器内科から１名（酒井）、消化器内科から２

在第 2 相試験が進行中で、途中経過の段階ですが非常名（原科長・松島医長）、乳腺腫瘍内科から２名（井に素晴らしい結果だったので口演に選ばれました。今上科長・永井副部長）が参加しました。この学会はが回の報告は 90 名の患者さん（当院から６名参加してん研究のオリンピックとも称されており、演題を提出いただきました）の結果報告でしたが、この内容はしても採択率は 10% 以下の非常に狭き門です。

2019 年７月 19 日に酒井が日本臨床腫瘍学会で口演発発表の形式は以下の４つがあります。

表を行いました。

①プレナリーセッション（全体で Top ５程度が選ばれASCO の年会費は約 7 万円、年次総会参加費（事前４万人の前で口演）：明日からのエビデンスが変わ登録）は会員が約 7 万円、非会員が約 10 万円と高額る発表内容で、金メダル中の金メダルなのが玉に瑕です。

まに参加しましょう！
たいさ
9
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ャジ・フ
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リレー・フォー・ラ
副病院長

RFLJさいたま2019副実行委員長

横田治重

患者様・ご家族の皆様、リレー・フォー・ラ

がんセンターチームは 24 時間夜通し歩いて、イフ (RFL) をご存じですか？がんセンタースタッ

24 時間がんと向き合う患者様やご家族と共に戦

フの皆様はさすがに耳にしたり、ポスターを目う気持ちを新たにしていますが、参加の仕方はにしたりしたことはあるでしょうか？ RFL はが様々です。１時間でも 30 分でも会場にいらっん患者とその支援者(ご家族・ご遺族・ボランティ

しゃれば、共にがんと闘う仲間の笑顔や涙に出ア・医療者等 ) を讃え、がんに打ち克つ社会を会い、がんと共に生きることの喜びや苦しみ・目指すチャリティ活動です。埼玉県ではさいた悲しみを分かち合うことができるでしょう。

ま市 / 川越市の２カ所で行われ、毎年９月にそ詳しい情報・参加方法は院内のポスターなどでれぞれで行われる 24 時間リレーウオークイベン順次ご案内します。今年こそ何かの形でご参加く

トはともに今年 11 回目を迎えます。当院はさいださい！

たまのイベントに毎年リレーウオークチームとして参加するほか、会場の内外で病院長をはじめ多職種が様々な啓発活動を行っています。
今年も9月14日(土) 〜 15日(日)にさいたま市
緑区農業者トレーニングセンターで開催されます
が、昨年は会場に100名以上のがん経験者を含む3,500名の方がおいでになり、がんと闘う患者さんとその支援者を讃え、旅立たれた方を偲び、がんに打ち克つために学びを得ていかれました。

編集後記
がんセンターだより第 57 号をお届けいたします。

編集委員

胸部外科・中島先生には、肺癌の最新ロボット手術を横田治重（副院長）、楮本わかりやすく紹介していただきました。看護部からは江原一尚（消化器外科）、山本緩和ケア病棟と緩和ケアの実際が紹介されています。

京坂紅（緩和ケア科）、足立

臨床腫瘍研究所から投稿いただいたがん免疫療法は最五木田

近注目されている治療法です。呼吸器内科・酒井先生

相馬貴彦（泌尿器科）、遠藤の米国臨床腫瘍学会 2019 報告からは、権威ある国際竹信尚典（臨床腫瘍研究所）、山口

小林一彦（検査技術部）、山本

北村祐哉（医事・経営担当）、石川志郎（地域連携）、腰塚智史（総務・職員担当）、丸山礼子（総務・職員担当）、近藤祐子（図書館）、中内学会の熱気が伝わってまいります。最後は、「リレー・フォー・ライフ・ジャパン2019さいたま」のご案内です。
編集委員一同、これからも紙面の充実を図っていきたいと考えております。ご意見、お問い合わせは、医事・経営担当までお願いいたします。 文責：楮本

清史

清史（脳神経外科）、剛（腫瘍診断・予防科）、克之（婦人科）、

茶舞（整形外科）、川村眞智子（血液内科）、奈美（看護部）、
明（放射線技術部）、千尋（薬剤部）、良輔（総務・職員担当）