Vanguard
PSRP Knee System®

Design Rationale2 | Product Design Rationale

CONFORMITY
ベアリングへの接触圧を低減、深屈曲位までパテラ
トラッキングをサポートするためにデザインされた
高い適合性と大きな接触面積

S TA B I L I T Y
全可動域において安定性を向上させるためにデザインされたユニークな PS ポスト

3 | Product Design Rationale

SURGICALSIMPLICITY
全 て の Vanguard System と の 互換 性 と汎用性のある手術手技

4 | Product Design Rationale

Stability
Unique Femoral Component

Smooth and Stable Patellar Tracking
PF 関節における合併症の発生リスクを増大させる要因は不明ですが、大きい Intercondylar Box Ratio が高い発生頻度に関連します 1。福永らは Intercondylar Box Ratio が 0.7以下の大腿骨コンポーネントの発生頻度は低いと報告しています 1。

Vanguard PSRP の大腿骨コンポーネントは Intercondylar
Box Ratio を減少させるため trochlear groove を延長した

Vanguard PSRP Femur

Vanguard RP High Flex Femur

デザインとなっています。Vanguard PSRP は深屈曲位までのパテラトラッキングをサポートしつつ、PF 関節の合併

Figure 1症の発生頻度を最小にするよう Intercondylar Box Ratio を0.67mm から 0.69mm* の値に変更しています (Figure 1)。

PSRP Femoral Dimensions and Box Ratio
Size

AP Height(mm)Box Height(mm)Box Ratio

52.5

50.0

36.6

0.73

55

52.1

35.7

0.69

57.5

54.8

36.7

0.67

60

57.1

39.4

0.69

62.5

59.4

40.0

0.67

65

62.4

42.00.6767.5

65.2

44.2

0.68

70

67.9

46.1

0.68

72.5

70.1

48.3

0.69

75

72.3

49.7

0.69

* Depends on size, does not include micro size 52.5mm

AP Height

Box Height
Figure 2

5 | Product Design Rationale

Designed for High Flexion
Vanguard PSRP 大腿骨コンポーネントの後方顆部の形状は深屈曲に適応するようデザインされています。特に外側後方顆部は深屈曲位での膝窩筋腱等へのインピンジメントを低減するための特殊な半径でデザインされています (Figure 3)。

Figure 3

Optimal Patient Fit
Vanguard PSRP はコンポーネントのオーバーハングの発生を低減するために、マイクロサイズにおいてナローサイズ(M/L) を採用しています (Figure 4)。

PSRP Micro		PSRP Standard

Figure 4

6 | Product Design Rationale

Conformity
Vanguard PSRP Tibial Components

Conforming and Wear-Resistant Bearing †Vanguard PSRP のベアリングは 適合性と深屈曲位においての安定性を向上させる post-cam 機構が特徴となっています。
• 伸展位では大腿骨コンポーネントと完全に適合 (Figure 5)• 伸展位から屈曲位にかけてベアリングへの接触圧を最小にできるよう大きい接触面積 (Figure 6)• 90 度で 14mm の高い Hop-Height• パラドキシカルモーションを最小にする屈曲 30 度での Early Post and Cam engagement (Figure 7)• 伸展位から屈曲位にかけてスムーズな移行のための post-cam の高い適合性

Figure 5

Figure 6

Figure 7

7 | Product Design Rationale

ArCom® Polyethylene †Vanguard PSRP のベアリングは耐摩耗性と 11 年のフォローアップで 96.4% の生存率 (worst case シナリオにおいて92.6% の生存率 ) が証明された ArCom Polyethylene を採用しています 3。
• ArCom Polyethylene は摩耗と酸化の可能性を低減するダイレクトコンプレッションモールディング製法 3• 包装過程中にアルゴンガスを使用すると、ポリエチレン内に存在する酸素による劣化の影響が減少

ダイレクトコンプレッション

ベアリングインサートの包装は不モールド活性ガス（アルゴンガス）を充填した後、真空パッケージ

アルゴンガス中で滅菌及び包装されると、ポリエチレンの物理特性を可能な限り引出し、ポリマーチェーンの再結合を助長

8 | Product Design Rationale

Size

Description
VGD PSRP DCM BRG 10x52.5mm
VGD PSRP DCM BRG 11x52.5mm
VGD PSRP DCM BRG 12x52.5mm

52.5

VGD PSRP DCM BRG 13x52.5mm
VGD PSRP DCM BRG 14x52.5mm
VGD PSRP DCM BRG 16x52.5mm
VGD PSRP DCM BRG 18x52.5mm
VGD PSRP DCM BRG 10x55mm
VGD PSRP DCM BRG 11x55mm
VGD PSRP DCM BRG 12x55mm

55

VGD PSRP DCM BRG 13x55mm
VGD PSRP DCM BRG 14x55mm
VGD PSRP DCM BRG 16x55mm
VGD PSRP DCM BRG 18x55mm
VGD PSRP DCM BRG 10x57.5mm
VGD PSRP DCM BRG 11x57.5mm
VGD PSRP DCM BRG 12x57.5mm

57.5

VGD PSRP DCM BRG 13x57.5mm
VGD PSRP DCM BRG 14x57.5mm
VGD PSRP DCM BRG 16x57.5mm
VGD PSRP DCM BRG 18x57.5mm
VGD PSRP DCM BRG 10x60mm
VGD PSRP DCM BRG 11x60mm
VGD PSRP DCM BRG 12x60mm

60

VGD PSRP DCM BRG 13x60mm
VGD PSRP DCM BRG 14x60mm
VGD PSRP DCM BRG 16x60mm
VGD PSRP DCM BRG 18x60mm
VGD PSRP DCM BRG 10x62.5mm
VGD PSRP DCM BRG 11x62.5mm
VGD PSRP DCM BRG 12x62.5mm

62.5

VGD PSRP DCM BRG 13x62.5mm
VGD PSRP DCM BRG 14x62.5mm
VGD PSRP DCM BRG 16x62.5mm
VGD PSRP DCM BRG 18x62.5mm

9 | Product Design RationaleSize

Description
VGD PSRP DCM BRG 10x65mm
VGD PSRP DCM BRG 11x65mm
VGD PSRP DCM BRG 12x65mm

65

VGD PSRP DCM BRG 13x65mm
VGD PSRP DCM BRG 14x65mm
VGD PSRP DCM BRG 16x65mm
VGD PSRP DCM BRG 18x65mm
VGD PSRP DCM BRG 10x67.5mm
VGD PSRP DCM BRG 11x67.5mm
VGD PSRP DCM BRG 12x67.5mm

67.5

VGD PSRP DCM BRG 13x67.5mm
VGD PSRP DCM BRG 14x67.5mm
VGD PSRP DCM BRG 16x67.5mm
VGD PSRP DCM BRG 18x67.5mm
VGD PSRP DCM BRG 10x70mm
VGD PSRP DCM BRG 11x70mmVGD PSRP DCM BRG 12x70mm

70

VGD PSRP DCM BRG 13x70mm
VGD PSRP DCM BRG 14x70mm
VGD PSRP DCM BRG 16x70mm
VGD PSRP DCM BRG 18x70mm
VGD PSRP DCM BRG 10x72.5mm
VGD PSRP DCM BRG 11x72.5mm
VGD PSRP DCM BRG 12x72.5mm

72.5

VGD PSRP DCM BRG 13x72.5mm
VGD PSRP DCM BRG 14x72.5mm
VGD PSRP DCM BRG 16x72.5mm
VGD PSRP DCM BRG 18x72.5mm
VGD PSRP DCM BRG 10x75mm
VGD PSRP DCM BRG 11x75mm
VGD PSRP DCM BRG 12x75mm

75

VGD PSRP DCM BRG 13x75mm
VGD PSRP DCM BRG 14x75mm
VGD PSRP DCM BRG 16x75mm
VGD PSRP DCM BRG 18x75mm

10 | Product Design Rationale

Surgical Simplicity

Vanguard PSRP の脛骨トレイには２つのデザインがあり、コーンステムかフィンステムが選択できます。Vanguard
PSRP の脛骨トレイは安定性を維持できるモバイルベアリング機構をサポートします。フィンステムは回旋安定性を高めるデザインです。

Vanguard PSRP は、さまざまな患者の形態に対応する広範なインプラントのサイズを提供し、手術手技の再現性を簡素化するように設計された器械を備えています。

Implant Compatibility*
Bearing Size
52.555

57.5

60

62.5

65

67.5

70

72.5

75

59

Tibial Size

636771Compatible

7579838791* Not applicable to custom products

11 | Product Design RationaleReferences
1. 		 Fukunaga, K.; Kobayashi, A.; Minoda, Y.; Iwaki, H.; Hashimoto, Y.;
Takaoka, K. (2009): The incidence of the patellar clunk syndrome ina recently designed mobile-bearing posteriorly stabilized total knee
replacement. JBJS (Br), 91-B:463-468.
2. 		 Ritter, Merrill A. Direct Compression Molded Polyethylene for Total
Hip and Knee Replacements. Clinical Orthopaedics and Related
Research. 2001: 94–100, 2001.
3. 		 Ritter, Merrill A., et al. Long-Term Followup of Anatomic GraduatedComponents Posterior Cruciate-Retaining Total Knee Replacement.
Clinical Orthopaedics and Related Research. Number 388, 51-57(2001).
4. 		Tsukamoto, M., et al. Fifteen-Year Comparison of Wear andOsteolysis Analysis for Cross Linked or Conventional Polyethylene
in Cementless Total Hip Arthroplasty for Hip Dysplasia—A
Retrospective Cohort Study. Journal of Arthroplasty Vol. 32, 161165 (2017).

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販売名：Vanguard PSRP 人工膝関節システム
販売名：バイオメット トラック ニー システム
販売名：バイオメット Vanguard 人工膝関節システム

医療機器製造販売承認番号：22800BZX00032000
医療機器製造販売承認番号：21400BZY00315000
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