鳥取臨床科学 2(1), 72-85, 2009

小児糖尿病サマーキャンプにおける参加状況とその効果
中島・谷久美子 1)

小西吉裕 1, 2)*1) 美作大学生活科学部食物学科
2) 国立病院機構鳥取医療センター臨床研究部

Entry experiences of diabetic children and young adults in an educational
summer camp and its effects on their self-care behavior
Kumiko Tani Nakajima1), Yoshihiro Konishi1, 2)*
1) Department of Food Science, Faculty of Life Sciences, Mimasaka University2) Department of Clinical Research, NHO Tottori Medical Center*Correspondence: ykonishi@tottori-iryo.hosp.go.jp

要旨
1 型糖尿病は小児期から思春期に多く, 生命維持にインスリン注射が絶対的に必要となる場合が多いために, 小児期・思春期からの良好なコントロールが望まれる. 小児期・思春期に適切なインスリン療法を確立・継続するのみならず, 患者の心身の発達段階などを考慮したきめ細やかな教育・環境が必要となる. 今日, 全国各地では主として小児を対象とした糖尿病サマーキャンプが行われている.
本研究の目的は, このようなキャンプが小児期・思春期発症糖尿病患者の特に精神的な問題にどのような効果を与えているのかを調査し検討することにある. 平成 15 年の夏に岡山県小児糖尿病サマーキャンプへ参加した小学 2 年生から高校 1 年生までの全患者 19 人を対象とし, 日程終了後にアンケー
ト調査を行った. 回答を得たのは 7～15 歳の 16 人で回収率は 84%であった. アンケート調査は, 現在の年齢, 発症年齢, サマーキャンプ参加への動機, 今回のサマーキャンプの内容等に関する 12 の質問から成っていた. その結果, 複数回参加している患者が 70%近くあり, アンケート回答者全員がキャンプを通して友達は出来たと答えた. サマーキャンプは友達づくりの場であり, 語り合いの場である.
その中で, 自己管理の方法を学び, 相談し合える友達を作ったりすることが可能となり, 社会適応性の向上や心理的不安の除去に効果が期待される. 鳥取臨床科学 2(1), 72-85, 2009

Abstract
Type 1 diabetes is usually diagnosed in children and young adults. Insulin therapy is essential for thesurvival of patients having type 1 diabetes; therefore, they are required to regulate their carbohydrate
metabolism well by themselves, even if they are young children. In childhood or young adulthood, it isnecessary not only to establish and maintain adequate medical therapies with insulin but also to establish
careful management, such as education and life environment, considering that they are experiencing physicaland mental development. Educational summer camps are held annually for diabetic children and young adults
around the world. The present study aims to clarify and consider how such summer camps influence the mental72

aspects of diabetic children and young adults. We conducted a questionnaire survey for all the children andyoung adults who joined a summer camp in Okayama in the summer of 2003. The targets of this survey were 19
participants: the youngest was in the second grade of elementary school, and the oldest was in the first grade ofhigh school. Among them, 84% of participants (n = 16, 7–15 years old) answered the questionnaire, consistingof 12 questions regarding age at present and at onset, reason for participation, and camp events. Seventy
percent of the respondents had participated in the summer camp twice or more, and all answered that they had
made friends through the camp. A summer camp is a good opportunity to make friends and talk. By
participating in summer camps, diabetic children and young adults can learn self-management for diabetes andmake friends for help and advice. This may expectedly lead them to improve their social adjustment andremove psychological anxiety. Tottori J. Clin. Res. 2(1), 72-85, 2009
Key Words: 1 型糖尿病, 小児期・思春期発症糖尿病患者, インスリン療法, 糖尿病サマーキャンプ, 糖尿病自己管理; type 1 diabetes, diabetic children and young adults, insulin therapy, educational summer camp
for diabetic children and young adults, self-management for diabetes
されているのではないか」という孤独感やスト

1. はじめに一口に「糖尿病」といっても食事療法だけでレスなどがあり, 自分の身体に対して強い劣等血糖のコントロールが可能なものから, インス感や, 低血糖発作, 将来の合併症, 進学, 就職,リン注射を必要とするもの, また乳幼児から高結婚などに大きな不安を抱き悩んでいることが齢者までと様々である. 日本人の糖尿病はほと少なくない.

んどが成人になってから発症する 2 型糖尿病でそこで, このような状況を踏まえて, 全国各あるため, 現在の日本の社会において, 小児期地では主として小児を対象とした糖尿病サマーから思春期に発症することの多い 1 型糖尿病にキャンプ（以下, 小児糖尿病サマーキャンプ）

対する 理解 や認識 はあ まりな いよ うに思 われが行われている. 本研究は, このようなキャンる.

プが小児期・思春期発症の糖尿病患者の特に精1 型糖尿病は, 膵臓の β 細胞が破壊されるこ

神的な問題にどのような効果を与えているのかを調査し検討することを目的とした.とによって, 通常はインスリンが絶対的に欠乏する. また, 遺伝との関係は 2 型より低く, ウ2. サマーキャンプについてイルス感染や自己免疫が関与していると考えられている. 典型的には急激に発症し, 生命維持

世界初の糖尿病サマーキャンプは 1925 年にのためにインスリン注射が絶対必要になる. そ米国デトロイトで開催された. インスリンが発のため, 小児期・思春期からの良好な血糖のコ見されて 4 年後のことであった. ヨーロッパでントロールが望まれ, 1 日に 4～7 回, 自分の血はイギリスで 1935 年に開催されたのが最初で糖を測定し, それに基づきインスリンを 1 日にある. 現在ではアジア諸国でも多数開催され,2～4 回注射をしなければならず, 学校生活にお韓国では 1981 年, フィリピンでは 1982 年, イいては患者自ら注射することを余儀なくされる

ンドでは 1983 年, 中国では 1984 年, タイでは場合も少なくない. 小児期・思春期の治療にあ1989 年を最初として始められている.

たっては, 適切なインスリン療法を指示するの日本では, 1963 年（昭和 38 年）に東京で第 1

みならず, 患者の心身の発達段階などを考慮し回目が開催され, 2002 年に 40 周年を迎えた. 現

たきめ細やかな教育（療育）・環境が重要となる.

在, 小児糖尿病サマーキャンプは全国各地で開患者の中には「自分だけがコントロールを強要催されている. 実施キャンプ数, 参加人数とも,73