「湖東・食と栄養を考える会」
食形態一覧表の活用～病院・施設・在宅～

第５３回

ことう地域チームケア研究会
令和４年１月２０日

湖東・食と栄養を考える会

～本日のお品書き～
湖東食と栄養を考える会について

食事形態一覧表
日本摂食嚥下リハビリテーション学会

嚥下調整食分類2021
炭酸とろみのつけ方

「湖東・食と栄養を考える会」

活動の経緯• 平成20年(2008年)
嚥下食の均一化を目指し、４病院が中心となり、保健所にも協力を求め、関係者の嚥下食や栄養への理解を深めることを目的にスタート• 平成26年(2014年）

高齢者施設の栄養士もメンバーに加わる• 令和2年2月(2020年）「湖東・食と栄養を考える会」
として独立し現在に至る

「湖東・食と栄養を考える会」

活動目的
医療・福祉に従事する栄養士・管理栄養士が食と栄養に関する理解を深め、資質を向上し、地域住民に貢献できること

「湖東・食と栄養を考える会」

事業内容（１）栄養・食事に関する研修会の開催（２）情報を共有できるツールの作成（３）地域の医療・福祉に従事する方への情報提供

「湖東・食と栄養を考える会」

情報を共有できるツールの作成

目指す住民の姿
どこにいても自分に適した食事ができ、ＱＯＬが維持・向上できる施設

病院・診療所

住 民
介護老人保健施設
介護老人福祉施設等
施設・居住系サービス

在 宅
訪問看護
訪問・通所介護
短期入所生活介護 等

栄養教育
訪問栄養指導 等

在宅系サービス

栄養ケアステーション
市町村

保健所
地域ケア会議情報を共有できるツールの作成

前の病院（施設）ではどんな食事だったの？

病院で提供されていた食事をもっと細かく知りたい。

「湖東・食と栄養を考える会」

今提供している食事を退院後も継続できる？

転院先ではどんな食事が提供されているの？

情報を共有できるツールの作成「湖東・食と栄養を考える会」

在宅医療福祉情報の森

「湖東・食と栄養を考える会」

入退院時・介護保険サービス利用時◇食事形態一覧◇病院・施設別食事形態詳細情報◇使用栄養剤一覧

情報を共有できるツールの作成「湖東・食と栄養を考える会」

施設・病院で提供されている食形態が見て確認できる施設により使用している食事形態ごとの食事の名称が分かり、食事対応が適切にできる情報を共有できるツールの作成

【名称】
軟菜食
一口大きざみ菜

病院

調理後のお食事を1.5ｃｍ～2ｃｍにきり、食べやすくします

施設B

利用者

在宅

【名称】
一口大

施設A

【名称】
中刻み

「湖東・食と栄養を考える会」

事業内容（１）栄養・食事に関する研修会の開催（２）情報を共有できるツールの作成（３）地域の医療・福祉に従事する方への情報提供

「湖東・食と栄養を考える会」

地域の医療・福祉に従事する方への情報提供

摂食嚥下分類とは
病院・施設・在宅医療および福祉関係者が共通して使用できる食事（嚥下調整食）およびとろみについての段階分類
嚥下食を嚥下のレベルによって5段階に分類

とろみ付き液体を3 段階に分類
とろみの分類０j
１j ０t
２-１２-２
３４

薄い
とろみ

中間のとろみ濃いとろみ地域の医療・福祉に従事する方への情報提供「湖東・食と栄養を考える会」

嚥下調整食分類2021と他介護食分類の対応

学会分類に対応した他分類（UDF、スマイルケア食）も掲載

日本摂食嚥下リハビリテーション学会の嚥下調整分類2013のコード別にイメージ写真をとりいれた。
（株）ヘルシーネットワーク在宅通信販売カタログより

地域の医療・福祉に従事する方への情報提供「湖東・食と栄養を考える会」

むせたりのどに詰まりやすい食べ物
ぱさつきやすいパン、カステライモ類など

ばらけやすいごはん粒、そぼろ、ナッツ類、ビスケット、クッキーなど

むせやすい

はりつきやすい水、お茶、ジュースなど（さらさらした液体）

のり、わかめ、もちウエハース、もなか、青菜類 など

「湖東・食と栄養を考える会」

地域の医療・福祉に従事する方への情報提供

飲み込みやすくするポイント
１．適度な水分を含ませてぱさつきを防ぐ
２．ツルンとさせてのどごしをよくする
３．とろみをつけたり、油脂やつなぎでまとめてばらけるのを防ぐ

４．液体にはとろみをつけてむせを防ぐ
５．食べやすい形状にする
６．やわらかく煮込む
参考：『改訂版図解かみにくい、飲み込みにくい人の食事』藤谷順子・江頭文江監修（主婦と生活者）『「食べる」介護がまるごとわかる本』菊谷武著（メディカ出版）

地域の医療・福祉に従事する方への情報提供「湖東・食と栄養を考える会」

ダマになりにくいコツ
乾いたコップに先にとろみ調整食品を入れておき、後から飲み物を勢いよく注ぐ。

スプーンを左右に往復させとろみ調整食品を散らすようにかき混ぜる。

スプーンのかわりに小型の泡立て器やフォークを使って混ぜる。
いずれの場合も30秒程度混ぜてください。

炭酸とろみのつけ方

地域の医療・福祉に従事する方への情報提供「湖東・食と栄養を考える会」

ペットボトルでのつけ方☆用意するもの・500mlの炭酸飲料（ペットボトル）
・普段使用して頂いているとろみ剤（例：フードケア ネオハイトロミールⅢ2.5ｇ分包２本）

地域の医療・福祉に従事する方への情報提供「湖東・食と栄養を考える会」

ペットボトルでのつけ方①炭酸飲料に規定のとろみ剤を入れる②しっかり蓋を閉めて十分に振る
約1分間③一晩冷蔵庫で横向きに静置する

地域の医療・福祉に従事する方への情報提供「湖東・食と栄養を考える会」

コップでのつけ方☆用意するもの・炭酸飲料250ml
・普段使用して頂いているとろみ剤（例：フードケア ネオハイトロミール2.5g分包１本）

・コップ
・スプーン

地域の医療・福祉に従事する方への情報提供「湖東・食と栄養を考える会」

コップでのつけ方①コップに炭酸飲料を半分注ぐ②コップに注いだ炭酸飲料にとろみ剤を入れて、よく混ぜる③30回以上混ぜてとろみがついてきた頃に、残りの炭酸飲料を加え全体をなじませるように混ぜる

地域の医療・福祉に従事する方への情報提供「湖東・食と栄養を考える会」

よくある失敗例

水やお茶にとろみをつける要領でとろみ剤を入れると・・・
とろみ剤を入れた瞬間、コップから炭酸飲料が溢れ出します地域の医療・福祉に従事する方への情報提供「湖東・食と栄養を考える会」

学会分類2021(とろみ)に基づく使用目安量一覧(水100mlあたり)

引用；ヘルシーネットワーク

栄養NAVi

地域の医療・福祉に従事する方への情報提供「湖東・食と栄養を考える会」

栄養に関する相談は！
◆施設入所の方・施設併設の通所施設利用の方⇒ 施設の管理栄養士◆病院にかかっている方 ⇒ 病院の管理栄養士◆診療所やディサービス、訪問看護を利用している方⇒認定栄養ケア・ステーション

彦根中央

ご清聴ありがとうございました「湖東・食と栄養を考える会」コアメンバー

介護老人保健施設 パストラールとよさと 安田 篤生
友仁山崎病院 不破 佳子
豊郷病院 篠原 ひづき
彦根中央病院 中原 はる恵
地域活動栄養士 松本 富
彦根市立病院 大橋 佐智子、福永 あゆ、寺坂 菜摘（協力：彦根保健所 医療福祉連携係杉原未奈)

地域の医療・福祉に従事する方への情報提供「湖東・食と栄養を考える会」

当会へのお問い合わせはkoto-shoku-eiyou@outlook.jp
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