鳥取臨床科学 1(1), 1-6, 2008

鳥取医療センター
鳥取医療センターでセンターでの病院実務実習への病院実務実習への取への取り組み―薬学 6 年制における年制における長期実務実習における長期実務実習へむけて
長期実務実習へむけて―
へむけて―
國冨留美 1)*

齋藤早苗 1)

川﨑元弘 1)

山口智恵美 1)

梶山宜之 1)

毛利薫 1)

1) 国立病院機構鳥取医療センター薬剤科

Conduct of a clinical practicum in Tottori Medical Center- For a long term clinical practicum in six-year pharmaceutical universities Rumi Kunitomi1)*, Sanae Saito1), Motohiro Kawasaki1), Chiemi Yamaguchi1), Yoshiyuki Kajiyama1),
Kaoru Mouri1)1) Department of Pharmacy, National Hospital Organization Tottori Medical Center*Correspondence: r-kunitomi@tottori-iryo.hosp.go.jp
要旨2006 年 4 月より薬学教育は 4 年制から 6 年制へ変更となった. 薬学 6 年制における実務実習は病院,薬局各 10 週間の長期実務実習であり, 「実務実習モデル・コアカリキュラム」に基づいて行われる.
2010 年には 6 年制教育の長期実務実習が実施される予定で, 現在は各施設で色々な取り組みが成されている. 鳥取医療センター（当院）では, 2007 年 6 月に 4 年制教育での 4 週間の病院実習を受け, 「実務実習モデル・コアカリキュラム」に基づいて実習項目を検討し, 当院の実習カリキュラムを作成したが, 「実務実習モデル・コアカリキュラム」の項目全てを実習することは不可能である. 今回は, 当院での実習不可能な項目の一部に関して, 鳥取県立中央病院薬剤部, 鳥取市立病院薬剤部の協力を得ることができ, 薬学 6 年制における長期実務実習に, 複数施設によるグループ実習という形を提案する. 鳥取臨床科学 1(1), 1-6, 2008

Abstract
In April 2006, pharmaceutical universities in Japan modified course periods of the education program forundergraduates from four years to six years. In the six-year pharmaceutical universities, clinical rotation that isbased on “Model Core Curriculum of Clinical Practicum” is supposed to be conducted for ten weeks each in a
hospital and a pharmacy. Since such a long-term clinical practicum will be conducted in 2010, a wide variety oftraining programs have been considered in many clinical institutions. As a four-week practicum in the four-year
pharmaceutical universities has been performed since June 2007 in the Tottori Medical Center, we designed acurriculum for the training, based on “Model Core Curriculum of Clinical Practicum” for preparing theforthcoming long –term practicum in the near future. However, it is impossible to consume all the subjects inthe curriculum only in our hospital. This time, we made it possible to pursue the subjects that are difficult to betrained in our hospital in cooperation with the pharmacies at the Tottori Prefectural Central Hospital and theTottori City Hospital. As a result, we propose, for the forthcoming long-term practicum for undergraduates inthe six-year pharmaceutical universities, a group training in cooperation with several local clinical facilities,
1because it is absolutely impossible for a single clinical facility to complete all the subjects in “Model Core
Curriculum of Clinical Practicum” made for the long-term practicum. Tottori J. Clin. Res. 1(1), 1-6, 2008
Key Words: 病 院 実 務 実 習 , 薬 学 6 年 制 , グ ル ー プ 実 習 ; clinical practicum in hospital, six-year
pharmaceutical university education, group training
はじめに悪性腫瘍薬の採用薬がない）. このため, 注射2004 年に「学校教育法等の一部を改正する法剤の混合操作に関しては鳥取県立中央病院薬剤律」, さらには「薬剤師法の一部を改正する法部へ, 薬物モニタリングに関しては鳥取市立病律」が成立し, 2006 年４月より薬学 6 年制の実現院薬剤部へ指導を依頼することとした.に至っている. 薬学 6 年制では, 病院及び薬局での実務実習はそれぞれ 2.5 ケ月の長期実習と院内での院内での実習での実習について実習についてなり, 2010 年から開始される.

「実務実習モデル・コアカリキュラム」の（1）

現在, 各施設において薬学 6 年制の長期実務～（3）, (6) の項目は薬剤科内で各担当者が指実習の受け入れにむけて, 様々な取り組みが行導を行った. 調剤業務の実習については, 当院

われている. 鳥取医療センター（当院）は, 精は神経内科, 精神科, 重心医療が中心であり,神, 重症心身障害者（児）, 神経難病, 結核を含散剤調剤や粉砕調剤が多いため, 日常業務の中む呼吸器医療の分野において地域に貢献できるで処方箋に基づき指導を行った. (4) の項目は,医療の提供を目指している約 500 床を有する病薬剤科内, 及び病棟へ出向き, 各担当者が指導院である. 当院は内科, 神経内科, 精神科, 小を行った. 以下に実習内容を紹介する.

児科と診療科が限定され, 採用薬も偏っており,精神科病棟では服薬指導やカンファレンス

また薬剤科は薬剤師 6 名の勤務体制のため, 学の指導と見学を行った. 学生が精神科病棟に実生実習の受け入れは難しいと考えていた. しか習へ行く前に, 「バーチャルハルシネーション」

し, 当院での実習を強く希望した薬学生がいるで統合失調症の急性期に見られる幻覚症状の疑とのことで,似体験を行った（図 1）. 結核病棟ではサージ4 週間の病院実習を受けることとなった.

カルマスクを着用しての陰圧の結核病床の見学と, 結核患者の DOTS（directly observed treatment,実習の実習の進め方についてshort course: 直接監視下短期化学療法）につい当院では 2005 年 7 月に 2 病院が統合して開院て説明を行い, 結核患者と家族, 保健師, 主治して以降, 学生実習受け入れの経験がなかった

医, 看護師, 薬剤師による DOTS カンファレン

ため, まず「実務実習モデル・コアカリキュラスの見学を行った. 治験業務については, 治験ム」の項目毎に担当者を決めるところから始め管理室業務や CRC 業務全般の説明を行うととた. 表 1 に「実務実習モデル・コアカリキュラ

もに, CRC（clinical research coordinator）に同行ム」の項目毎の担当者を示す. 下線部分の“注し診察を見学した. また当院では, 神経内科医

射剤（高カロリー輸液など）の混合操作を実施

師, 言語聴覚士, 放射線技師により摂食・嚥下できる”, “特別な注意を要する注射剤（抗悪動 態 の 評 価 法 の 1 つ で あ る VF 検 査性腫瘍薬など）について説明できる”, “無菌（videofluorography）を行っており, 検査方法や製剤の必要性を理解し以下にあげる製剤のいず検査目的等説明を受け, その様子を見学した

れかを調整できる（点眼剤, 注射剤など）”, “薬（図 2）. 他に, NST（nutrition support team）委物モニタリング”, “中毒医療への貢献”は, 当員会主催の勉強会への参加や NST 回診にも同院では実習不可能な項目となる（注：当院は抗行した.
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