社会的養護のこれから
平成 年 月に厚生労働省において「社会的養護の課題と将来像」がまとめられ、中長期的な方向 性 が 示 さ れ ま し た 。
社会的養護においては施設養護が 割を占めている現状がありますが、今後、家庭的な雰囲気の中で児童を養育できるよう施設規模を小規模化するとともに、里親や フ ァ ミ リ ー ホ ー ム な ど の 家 庭 的 養 護 が 推 進 さ れ て い ま す。 社 会 的 養 護 の こ れ か らについて、宮城 大 学 の 桑 名 佳 代 子 教 授 に 寄 稿 い た だ き ま し た 。

一 方 で は、 親 の 養 育 放 棄 や 病 気、

宮城大学看護学部教授

桑名 佳代子と な っ て い る 日 本 の 現 状 は、

専門は「母性看護学」
千葉大学看護学部１期生
助産師として東京女子医科大学病院勤務
東北大学大学院教育学研究科（教育学修士）
平成 年 宮城大学看護学部助教授を経て、平成 年 月より現職 前看護学部長：

後の高度経済成長期を経て、地域にいで担われていました。しかし、戦ては、家庭や地域社会による助け合

わが国においては、もともと子育は「社会的養護」と呼ばれます。ことで社会的に養育し、保護すること育てられない子どもを公的責任のもしています。親が無かったり、親に生活できない子どもたちが年々増加

一方で“家庭で育つ”というあたり支援施設、母子生活支援施設があり、情緒障害児短期治療施設、児童自立

設 養 護 は、 児 童 養 護 施 設、 乳 児 院、と「家庭養護」に分けられます。施

社会的養護は、大きく「施設養護」に増加し、現在では児童養護施設にであった虐待がし、1990年代前半には社会状況とともに入所理由は変化戦 争 孤 児 対 策 と し て 始 ま り ま し た。

施設養護に依存していると指摘されおけるお互いのつながりと助け合いの よ う な 子 ど も に こ そ、「 子 ど も のまえのことを保障する家庭養護には入所している子どものうち、半数以社会的養護制度とはが失われ、子どもの育ちや子育てが最善の利益のために」という考え方「里親」と「ファミリーホーム」（平るところです。

急速に閉鎖的な状況に追い込まれてと、「 社 会 全 体 で 子 ど も を 育 む 」 と上は虐待を受けています。虐待を受％程度

年代半ばから急激

10の孤立化」「子育て不安・負担」「い健康に育つという基本的な権利を保が必要であり、子どもが心身ともにる子どもは約千人です（平成

わが国では、社会的養護の対象となて生じる障害や育児放棄による成長けた子どもは、身体的な暴力によっ発達のゆがみばかりではなく、愛着万人、乳児院が月 末 ）。 そ の う ち 児 童 養 護 施

万じめ・不登校・引きこもり・非行の年設には約のです。こうした状況に対応するた％ で す。 国 際 比 較 で は等 委 託 率（ フ ァ ミ リ ー ホ ー ム 含 む ）らすことができる環境の中で、他者う な 子 ど も に は、 安 全 で 安 心 し て 暮

子育ち・子育ての機能を社会の仕組（2000年前後の状況）、里親委託係を築き、より良い心身の発達と社との基本的信頼を基盤とした愛着関・会性を育むことが望まれます。そこ

家庭的な養育環境とすることが示さ

規模化・地域分散化を進めて、よりいます。里親に登録されるとすぐに委託率をビジョンでは、平成施設、里親の三者の強い連携・協力

社会的養護においては、児童相談所、で、社会的養護に求められる役割やれています。今後、十数年をかけて、子どもが委託されると思われる方がと地域の方々の温かい理解が必須でな っ て お り、 施 設： 里 親 の 比 率 が里親等、グループホーム、本体施設多いのですが、児童相談所が里親のあ り、 ま た 社 会 的 自 立 を よ り よ く 達

さらに学校や地域の理解が必要であずつにするという姿が掲

希望、意見、家庭状況等を充分考慮成できるような財政支援、生活支援

先 す る こ と を 原 則 と す る も の で す。

れることが望ましく、里親委託を優もは、温かく安定した家庭で養育さる制度で、「養育里親」「専門里親」「養する方にお子さんの養育をお願いすに基づいて、里親になることを希望

ところで里親制度は、児童福祉法され、各種保障が受けられます。里

お子さんの医療費などが公費で支給ると里親手当、生活費、学校教育費、げることが求められます。里親になを考慮すると、登録里親の裾野を広目的として、宮城県里親連合会の卜をよりよい方向に進めていくことを子どもと里親のより良いマッチング

しかし、里親の数はまだまだ不十分子 縁 組 希 望 里 親 」「 親 族 里 親 」 に 分蔵康行氏（ざおうホーム）が代表を％から新潟県の・保護者が死亡、行方不明などにより子ども以内の親族が養育する里親です。

％月末）。子ども・子育て位となっています・％と自治体間・親族里親 の養育が行えない場合に、子どもの３親等い方、里親を希望される方は、児童

務 め る「 こ ど も の 夢 ネ ッ ト ワ ー ク 」
年 に 結 成 さ れ ま し た。“ みが平成やぎの社会的養護を考える”というた研修会を年テーマで、連携する三者を中心としどもを例に、育ちの過程を考えてみ

開 催 し て い ま す。 私 も ス タ ッ フ と し回ましょう。例えば、保護者が子育てて関わらせて頂いていますが、着実んがいたとします。乳児院の保護者す。 み や ぎ の 社 会 的 養 護 に つ い て、い ま す。 一 般 の 方 の 参 加 も 大 歓 迎 で回、現在までにの負担感から育児を放棄してしまに成果があがってきていると感じて支援も叶わず、家庭復帰できずに児歳で里親のもとから自立しまし

委 託 さ れ、 大 切 に 家 庭 養 護 さ れ て、た。小学校入学とともに養育里親に一緒に考えてみませんか。（寄稿）6
童養護施設への措置変更となりましい、乳児院に入所した歳のお子さ

ここで、保護が必要なひとりの子い。

相談所に是非お問い合わせくださ

宮城県および仙台市の社会的養護

みやぎの取り組みであり、施設養護の役割も大きいこ

親制度についてもっと詳しく知りた経験があること、専門里親研修を修了しての格差が大きく、宮城県は年と高い方から（平成20検討されています。現在、児童養護けられます（表）。

里親制度の裾野を広げるげられています（図）。

分のして、子どもとの適合性を判断して等が重要になります。

を養 育 を お 願 い す る こ と に な り ま す。

年度に里親等・62 5

る こ と が 分 か り ま す。 こ の よ う に、％、イタリア

91％とする目標を設定して％と％、アメ月）には「里・率がオーストラリア

年

1

2

施設は定員100名を超えるような乳児院 児童養護施設
本体施設

1

大規模施設もありますが、施設の小養育里親 ることが不適当と認められる子どもを自分里親等委託率は、愛媛県の養子縁組 養子縁組によって養親となることを希望す
希望里親 る里親です。

15

携、 施 設 と 里 親 と の 繋 が り が あ り、談所が一貫して関わり、施設間の連た。この子どもの育ちには、児童相18いることなどの要件があります。

5

6的養育をする里親です。里親として一定の専門里親

32

4

虐待を受けた子どもなどを受け入れ、専門

122の家庭に受け入れ、養育する里親です。

3

里親ファミリーホーム
家庭養護グループホーム
家庭養護

保護者がいなかったり、保護者に養育させ

22

地域小規模児童養護施設
グループホーム
小規模ケアのグループホーム型
本体施設

里 親 の 種 類とから、同時に施設養護の在り方もました。社会的養護のすべての子ど

76

26

716

機能についても、社会環境の変化に応じた見直しが急務となり、平成月に厚生労働省から次のようなイドライン」（平成的 養 護 の 推 進 ” で す。「 里 親 委 託 ガ

最 も 基 本 と な る 方 向 性 は、“家庭将来像が示されました。

年

23

親委託優先の原則」が明確に示され31援策が強化されてきています。

みとして組み入れて、社会全体で応8リカ10援することが必要とされ、子育て支・はいることが多くみられます。このよ

形 成 に 問 題 を 抱 え、 心 の 傷 を も っ て

7
千人で、4割が施設養護となっており、里親33めに、かつて地域社会が担っていたなど、様々な社会問題が生じてきた

3

229や「ドメスティック・バイオレンス」

障するものです。

90

低年齢化」、 そ し て「 子 ど も 虐 待 」

21

日本の社会的養護制度は、戦後のきました。このような中で、母子癒
年 度 か ら 制 度 化 ） が あ り ま す。

4成虐待など様々な理由によって、親と16 9いう考え方を理念とする社会的養護

9

着 な ど の 家 族 問 題 が 発 生 し、
「育児社会全体で子どもを育む

1

7

➡

2
vol.563 2012 年 9 月号
vol.563 2012 年 9 月号

2337
社 会 的 養 護 の 将 来 像「福祉みやぎ」は、全ページの下部隅に「ＳＰコード」を入れています。これを専用の読み取り装置「スピーチオ」に通すと、紙面に印刷された活字の情報を音声で聞くことができます。高齢者や視覚障害者の方の情報手段として有効です。

3923【想定される将来像】
本体施設・グループホーム・家庭養護を概ね３分の１ずつ【現在】
施設９割、里親等１割

特集
特集