オペレーター＆サービスマニュアル

Zimmer A.T.S.® 3000
オートマチックタニケットシステム
REF 60-3000-101-00

M 3 8 8 - 2

ZI-M388-2 02/'11

1 年保証（米国）
限定保証の範囲
Zimmer, Inc.は、本製品（A.T.S. 3000 タニケットシステム）について購入の日から 1 年間保証します。保証
期間中、Zimmer は、材料または加工に欠陥のある製品、あるいは当該モデルについて発表された仕様に適合しない製品を、当社の選択により、修理または交換します。本限定保証は、製品の最初の購入者のみに適用し、譲渡することはできません。本限定保証に記載する救済は、保証義務違反に対する排他的救済です。本保証は、方法を問わず、変更または改造された製品には適用されず、誤用または乱用された製品にも適用されません。
黙示の製品保証の排除
前記の保証は、その他すべての明示または黙示の保証にとって代わるものです。Zimmer 株式会社は、黙示の商品性の担保責任または特定目的への適合性の担保責任を含め、上記以外に一切の製品保証を行いま
せん。
救済の限定
いかなる場合でも Zimmer, Inc.は、製品保証違反またはその他の法的理論に基づく特別付随的または派生的損害に対して、そのような損害が予測し得るか否かを問わず、責任を負うことはありません。
保証請求
保証期間中に保証請求するときは、次の手順に従ってください。
本機器を適切に使用するために、定期的、かつ適切なメンテナンスが必要です。それらの性能と信頼性を最適に保つために手術器具の調整を計画に入れることは不可欠であり、長きにわたり、問題を最小限にとどめることができます。
正式に認可されていない修理施設によって行われたサービスや修理は、機器の性能を低下させたり、機器の故障を招いたりするおそれがあります。本システムについて技術サポートが必要なとき、又は修理等が必要な場合は、弊社営業社員又はメンテナンスセンターにご連絡ください。
ジンマー株式会社 メンテナンスセンター〒412-0006 静岡県御殿場市中畑1656-1
TEL：0550-89-8507
FAX：0550-89-8516
保証（日本国内）
Zimmer 株式会社は、本製品（A.T.S. 3000 タニケットシステム）について保証書を発行し購入の日から 1 年
間保証します。保証期間中、Zimmer 株式会社は、材料または加工に欠陥のある製品、あるいは当該モデルについて発表された仕様に適合しない製品を、当社の選択により、修理または交換します。本保証は、製品の最初の購入者のみに適用し、譲渡することはできません。本保証に記載する救済は、保証義務違反に対する排他的救済です。本保証は、方法を問わず、変更または改造された製品には適用されず、誤用または乱用された製品にも適用されません。必ず、本製品に付属しています保証書をお控えいただきますようお願いいたします。

カタログ番号
製造番号：60-3000-101-00：

目次

Zimmer A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
セクション

見出し

1.0

概説

1.1

仕様･･････････････････････････････････････････････････････････････････1

1.2

用途･･････････････････････････････････････････････････････････････････5

1.3

禁忌･･････････････････････････････････････････････････････････････････5

1.4

使用に当たっての事前注意･･････････････････････････････････････････････5

1.5

副作用････････････････････････････････････････････････････････････････6

2.0

設置および操作説明書

2.1

初期検査･･････････････････････････････････････････････････････････････7

2.2

コントロール、インジケータおよびコネクタ･･････････････････････････････7

2.3

初期セットアップ･･････････････････････････････････････････････････････8

2.4

機能および校正検査････････････････････････････････････････････････････82.5

圧力および時間のデフォルト値･･････････････････････････････････････････10

2.6

LOP（Limb Occlusion Pressure：肢閉塞圧）の測定･･････････････････････････10

2.7

シングルカフ操作･･････････････････････････････････････････････････････12

2.8

デュアルカフ操作･･････････････････････････････････････････････････････13

2.9

ビールブロックカフ操作（IVRA）･･･････････････････････････････････････14

2.10

スピーカーの音量設定･･････････････････････････････････････････････････14

2.11

コントラスト調整の設定････････････････････････････････････････････････14

2.12

アラーム状態･･････････････････････････････････････････････････････････14

3.0

メンテナンス

3.1

メンテナンス概説･･････････････････････････････････････････････････････23

3.2

部品へのアクセス･･････････････････････････････････････････････････････24

3.3

LOP（肢閉塞圧）センサーの清掃および消毒･･････････････････････････････24

3.4

定期メンテナンス･･････････････････････････････････････････････････････24

3.5

校正･･････････････････････････････････････････････････････････････････24

3.6

漏れ試験･･････････････････････････････････････････････････････････････25

3.7

バッテリー電圧とバッテリーの保守･･････････････････････････････････････26

3.8

ヒューズ及びヒューズドロアーの取り替え････････････････････････････････26

3.9

計画外保守････････････････････････････････････････････････････････････27

3.10

トラブルシューティングガイド･･････････････････････････････････････････27
i

3.11

予想されるテスト読み値････････････････････････････････････････････････27

3.12

交換部品･･････････････････････････････････････････････････････････････31

3.13

保管･･････････････････････････････････････････････････････････････････31

3.14

警告、注意および記号の定義････････････････････････････････････････････38
表2.1

アラーム状態･･････････････････････････････････････････････････････････15

2.2

LOP アラーム状態･･････････････････････････････････････････････････････17

2.3

エラーコード･･････････････････････････････････････････････････････････17

2.4

EMC ガイダンスと製造者の説明－EMC エミッション･･････････････････････19

2.5

EMC ガイダンスと製造者の説明－EMC イミュニティ／障害････････････････19

2.6

EMC ガイダンスと製造者の説明－EMC エミッション／ＲＦ････････････････21

2.7

EMC ガイダンスと製造者の説明－EMC イミュニティ／分離距離････････････22

3.1

制御基板コネクターの識別記号･･････････････････････････････････････････23

3.2

トラブルシューティング････････････････････････････････････････････････28

3.3

予想されるテスト読み値････････････････････････････････････････････････30

3.4

部品リスト････････････････････････････････････････････････････････････31
図1

フロントケース図･･････････････････････････････････････････････････････32

2

リアケース図･･････････････････････････････････････････････････････････33

3

メイン・セカンド校正キットのセットアップ･･････････････････････････････34

4バッテリーの取り外し･･････････････････････････････････････････････････34

5

電源コードリアクランプカバーの取り外し････････････････････････････････35

6

リアクランプの取り外し････････････････････････････････････････････････35

7制御基板からの配線の取り外し･･････････････････････････････････････････35

8

リアケースの分離･･････････････････････････････････････････････････････36

9制御基板配置図････････････････････････････････････････････････････････37

10

ラベル････････････････････････････････････････････････････････････････39

ii

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
概説
セクション 1.0
Zimmer A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
1.1

仕様

圧力ボタン：PRESSURE

ライン電圧範囲：
100-240 V～（AC）、50/60 Hz、オートスイッチング
ライン電流：
670 mA RMS@120V～（AC）

圧力設定値を調節する際にロータリーダイアルと入力電力：併用します。このボタンを押して、設定値を確認す

53 W 標準ることもできます。メインカフおよびセカンドカフ

電池タイプ：

それぞれに圧力ボタンがあります。

再充電式、12VDC 封入鉛蓄電池、4.0AH
タイムボタン：

電池放電時間：TIME

ユニットは、完全充電した電池で最低 240 分間動作します。
電池充電時間：24 時間

タイムアラーム設定値を調節する際にロータリー

ユニットを最初に使用するときは、24 時間前に電ダイアルと併用します。このボタンを押して、設定

源コードをコンセントに接続してください。バッテ

値を確認することもできます。メインカフおよびセリーの過放電により 24 時間しても充電ができない

カンドカフそれぞれにタイムボタンがあります。

場合、再度 24 時間の充電が必要となります。この場合、再充電を開始する前にＡ.Ｔ.Ｓ.ユニットのプ

カフ送気／脱気ボタン：

ラグを 60 秒間抜いてから再度ＡＣ電源を接続してください。
電源コード：
タイプ SJT、AWG 16、14 ft（4.27 m）
電源プラグ：
病院等級、3 股直刃、15 A

各カフの加圧（INFLATE）または脱気（DEFLATE）

ライン保護：

を制御します。メインカフおよびセカンドカフそれ

1.0 A、250 V、2 本の時間遅延ヒューズ

ぞれに加圧／脱気ボタンがあります。

コントロール：

アラーム消音ボタン：

オン／オフボタン：

オペレータは手動で警報音を 30 秒間消すことがでユニットの電源のオン／オフを行うボタンです。

きます。

1

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム

LOP（Limb Occlusion Pressure：肢閉塞圧）ボタン：

LOP ハート型インジケータアイコン（黄色 LED）：

LOP 機能が呼び出されたことを示すビジュアルイ
LOP 機能を制御します。パルスセンサーを適切なンジケータ。

位置に配置し、カフに加圧する際、このボタンを押すことにより、患者の LOP を測定するプロセスがカフ圧設定範囲：開始され、ユーザーに推奨止血圧（recommended

50～475 mmHg、1 mmHg 単位。

tourniquet pressure：RTP）が示されます。
圧力精度：
AC インジケータアイコン（緑色 LED）：±3 mmHg（50～475 mmHg）
圧力調整：
設定値の±4 mmHg
（外部漏れのない定常状態での 10 秒平均）

ユニットが AC 電源で動作していることを表します。これは通常の動作手段です（バッテリー電力は、

最大圧力：

非常時の電力喪失時のバックアップまたは患者搬

カフ 475 mmHg

送にのみ用います）。
タイムアラーム設定範囲：
5～240 分、1 分間隔

バッテリーインジケータアイコン（オレンジ色 LED）：

タイマー精度：
経過時間の 0.25％

ユニットがバックアップバッテリーで動作していることを表します。このインジケータは常に点滅し

内部診断：

ています。

プログラム、メモリ、ウォッチドッグタイマー、ト
ランスデューサー校正、不適切なバルブ作動。

アラームインジケータアイコン（赤色 LED）：

－ 寸

法 －

高さ：33.02 cm
幅：24.1 cm
ユニットがアラーム状態にあることを示すビジュ

奥行：26.35 cm（クランプおよびポートを含む）

アルインジケータ。

重量：7.4 kg

2

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム

ディスプレイ：A.T.S. 3000 は、バックライト 1/4 パ
ネル LCD を使用しています。
圧力ディスプレイ：圧力設定値、検知されたカフ
圧、ならびにハードウェアの不良状態／その他のメッセージを表示します。
タイムディスプレイ：タイムアラーム設定値、経過時間、ならびにハードウェアの不良状態／その他のメッセージを表示します。

3

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
UL-60601-1 による区分：
感電に対する保護形式：

クラス I または内部電源機器*

感電に対する保護等級：

BF 形装着部

水の浸入に対する保護等級による区分：

IPX0

動作モード：

連続動作* ユニットがバックアップバッテリーで動作している場合、感電に対する保護形式が内部電源機器に変わります。
本ユニットは、可燃性麻酔剤またはガスの存在するところでの使用に適しません。
エミッション／イミュニティ：A.T.S. 3000 タニケットシステムは、EN60601-1-2 規定の EMC 基準に適合します。当機器ユーザー
はＥＭＣに関する事前注意事項について理解すること。機器は取扱説明書に記載のＥＭＣインフォメーションに従い設置および使用すること。本説明書のＥＭＣガイダンス表を参照のこと。
ケーブル

長さ（最長）

Zimmer LOP センサーケーブル

98 インチ（249 ㎝）

主電源コード170 インチ（432 ㎝）

警告：LOP センサーケーブル又は主電源コードを上記指定以外の長さで使用すると、エミッション（電磁放射線）の増加及びイミュニティ（放射線への耐性）の減少を招く可能性があります。

4

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
1.2

用途◆タニケットカフは絶対に破裂させないでください。そのために、システムの近くで使用する布鉗
子等の取り扱いには特別な注意が必要です。内側にゴムチューブを入れたカフは、チューブが膨らんで破裂するようなことがないように、外側エンベロープにきちんと納めます。カフメーカーの洗浄および組立に関する指示に注意して従ってください。
◆瀉血によって細菌、毒素または悪性細胞が全身循環に広がるおそれがある場合、あるいはすでに血管に形成していた血栓塞栓を移動させるおそれがある場合は、瀉血に弾性包帯を使用しないでください。
◆タニケットカフは肢のしかるべき部位に「安全な」時間、適切な圧力範囲内で装着します。タニケッ
トを腓骨神経野、膝関節または足関節に装着するのは厳禁です。既に送気したカフをずらして再調
整しないでください。こうすることによりせん断力が生じ、カフの下にある組織を損傷するおそれがあります。
◆長期にわたる虚血は、組織、血管および神経の一過性ないし永久損傷につながるおそれがあります。止血帯麻痺は、過度の圧力に起因する場合があります。圧力が不十分な場合は受動性鬱血を引き起こし、ひいては不可逆的な機能喪失を生じる
可能性があります。また、止血時間が長すぎると、全凝固時間が長くなって、血液の凝固性が変化することもあります。
◆動脈および静脈を可能な限り同時に閉塞するため、カフを迅速に送気する必要があります。
◆慎重かつ完全な瀉血により無痛止血時間が延長
さ れ 、 静 脈 内 局 所 麻 酔 （ Intravenous Regional
Anesthesia）（ビールブロック麻酔）の質が向上するという報告があります。感染症および有痛骨折がある場合、ギプス包帯施行後および悪性腫瘍による切断後は、タニケットカフを装着する前に肢を 3～5 分間挙上して、弾性包帯を使用せずに瀉
血を行います。
◆失敗した場合は、タニケットカフの空気を完全に脱気して、肢の瀉血を行ってから再び空気を送気します。血管系に血液が充満した状態で再送気す
ると、血管内血栓につながるおそれがあります。
◆タニケットのユーザーは、IVRA（ビールブロック麻酔）にデュアルカフのタニケット、あるいは
2 つのカフを一緒に使用する場合、誤って違うカ
フを外すことのないように、送気／脱気の順序を熟知していなければなりません。
◆鎌状細胞貧血の患者にタニケットを使用する前に、ヘモグロビンの種類および濃度を検査してください。このような患者にタニケットを使用する
場合、肢の瀉血を慎重に行い、PO2 と pH を綿密にモニタしなければなりません。
◆約 3～6 インチ（7.6～15 cm）の重なりができる
ように、適切なサイズのカフを選択します。重なりが多すぎると、カフが丸まったりしわになった

A.T.S. 3000 タニケットシステムは、資格を有する
医療従事者が患者の四肢の外科手術を行う際に肢への血流を一時的に遮断するために使用するものです。タニケットは以下の肢手術において、無血手術野を作り出すのに有用です。
骨折の整復
キルシュナー鋼線除去
腫瘍および嚢腫の切除
皮下筋膜切開術
神経損傷
腱修復
骨移植
人工手関節全置換術
人工指関節置換術
人工膝関節置換術
切断
再接着
警告：タニケットカフは、CO2 またはそのほか拡張媒体として使用するガスの遠位流の制御には使用しないでください。関節鏡視下での吸入法により手術部位に及ぶガス流の制御におけるタニケットカ
フの安全性または有用性は評価されていません。このような方法でタニケットカフを使用すると、カフ
近位で重大な皮下気腫が生じることがあります。

1.3

禁忌

医学文献には、考えられる禁忌として以下のものが挙げられています。しかし、いかなる症例においてもタニケットを使用するか否かの最終決断を下すのは担当医の責任です。
脚開放骨折
外傷後の長時間を要する手の再建
重症挫滅損傷肘手術（過度の腫脹がある場合）
重症高血圧
すべての出血部位を容易に識別できることが要求される皮膚移植
血液循環障害、例えば末梢動脈疾患
糖尿病
鎌状赤血球症の存在は、相対的禁忌です（「1.4使用に当たっての事前注意」を参照）。
固定後の二次的な処置または遅延された処置を施行する患者にも、タニケットを使用しないでくださ
い。

1.4

使用に当たっての事前注意◆このタニケットシステムは、常に十分に校正されて、使用可能な状態になっていなければなりません。付属品の漏れおよびその他の欠陥を定期的にチェックしましょう。
5

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
りして、局部的に過度の圧力が集中することがあります。平滑でしわのないようにタニケットカフを装着して、カフの下になる皮膚を機械的損傷から守ります。
繊維が溶けて落ちる可能性のある素材（Webrilなど）の上にタニケットカフを装着する場合、繊維が接触部に入り込み、カフの有効性を低下させるおそれがあります。アンダーパッドとしてストッキネットを使用することができます。タニケッ
トカフの圧力を脱気したら直ちに、空気を脱気したカフと、その下に包帯を巻いた場合は包帯または保護スリーブを完全に取り外してください。カ
フの空気を完全に抜き、患者から取り外したら、ユニットを STANDBY にセットすることができます。ごくわずかな静脈還流のインピーダンスでも、手術野に鬱血および血液貯留を生じることがあります。
◆術前に外用製剤を使用する場合、カフの下に流れ込み、溜まらないようにしなければ、化学熱傷を引き起こす場合があります。
◆タニケットカフの圧力を落としたら必ず圧迫包帯を巻き、必要ならば肢を挙上して、創傷に血液が急激に逆流しないように保護します。タニケッ
トカフの圧力を落とした後の一過性の疼痛は、肢を挙上することにより軽減することができます。
脱気後 3～4 分以内に元の色に戻らない場合は、肢を身体より幾分低くします。
◆IVRA、ビールブロック麻酔を用いる場合は注射後少なくとも 20 分間はタニケットに空気を送気したままにしておくことをお勧めします。
◆警告：STANDBY モードでは、カフは脱気しません。
必ず、カフの空気を十分に脱気してからユニット
を STANDBY にセットしてください。

1.5

副作用

使用後に、肢全体に鈍痛（タニケット疼痛）が生じる場合があります。
組織の圧迫、低酸素症、高炭酸症およびアシドーシ
スによる病的変化が生じることがあり、タニケット
使用の約 1 時間半後に顕著になります。タニケット
麻痺の症状は運動麻痺と触覚、圧覚および固有反射の喪失です。
術中出血の原因として、以下のことが考えられます。
1. 手術開始時の静脈還流を妨げる、加圧されていないカフ（さらに、パッドを使用する場合はそのパッド）によって生じるわずかな妨害作用。
2. 瀉血が不十分であったために肢に残留していた血液。
3. 不適切な圧力設定（患者の収縮期血圧と拡張期
血圧の間）、緩慢な加圧および脱気、いずれも静脈還流を遮断しますが動脈血を流入させます。
4. 四肢の長管骨の栄養動脈からの血液流入。

6

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム設置および操作説明書
セクション 2.0
Zimmer A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
2.1 初期検査
A.T.S. 3000 がお手元に届いたら、梱包を解いて輸送中に生じた損傷がないかユニットを検査してください。この検査は熟練した生化学エンジニアか電子
医療機器に精通している人が行うことをお勧めします。ユニットが損傷している場合は、直ちに運送業者および担当のジンマーカスタマーセンターにお知らせください。初期検査の結果、問題がなければ、24 時間充電した後、機能および校正検査を行います。24 時間充電した後、ON／STANDBY ボタ
ンに貼付されている注意ラベルを剥がして廃棄します。

5. INFLATE ボタン（送気）INFLATE ボタンを押すと、各カフの送気が開始します。
6. DEFLATE ボタン（脱気）DEFLATE ボタンを押すと、各カフの脱気が開始します。安全性を高めるため、DEFLATE ボタンにはタイムラグがあるので、約 2 秒間ボタンを押し続けないと、カフの空気を抜くことはできません。
7. ALARM 消音ボタン
ALARM 消音ボタンを押すと、アラームを 30 秒間
消音します。内蔵ハードウェアの誤動作によるアラームを消音することはできません。

2.2 コントロール、インジケータ及びコネクタ
本ユニットのコントロール、インジケータおよびコ
ネクタの位置については、本マニュアル巻末 32 ページの図 1 を参照してください。
1.

注記：アラーム状態が修正されるまで、アラー
ムメッセージがディスプレイに点滅し続けます。

ON／STANDBY ボタン
ユニットに電源を入れます。あるいは
STANDBY にセットします。
カフ圧がゼロ以外の値にある場合は、このボタンでユニットを STANDBY にセットすることはできません。必ず、両方のカフの空気を完全に脱気して患者から取り外し、包帯または保護スリーブをすべて外してからユニットを
STANDBY にセットしてください。

8. AC インジケータ
AC インジケータは、ユニットがコンセントに接続され、AC 電源から電力が供給されていることを表します。これは通常の動作手段です（バッテリー電力は、非常時の電力喪失時のバックアップまたは患者搬送にのみ用います）。
9. バッテリーインジケータ
バッテリーインジケータは、ユニットがバックアッ
プバッテリーで動作していることを表します。この
インジケータは、ユニットがバッテリーのバックアップ電力で動作している間、連続して点滅します。

注記：STANDBY モードでは、A.T.S. 3000 およ
びすべての機器機能（すなわち送気、脱気など）への電力が遮断されますが、電源コードをコンセントに継いでいる限り、バッテリーの充電回
路への電力供給は維持されます。STANDBY モー
ドで保管なさるときは、電源コードをコンセントに継いでおいてください。

10. PRESSURE ディスプレイ（各ポート別）
通常操作中、ボタンを押さない限り、独立したPRESSURE ディスプレイには測定されたカフ圧が表示されます。それ以外の場合、アラーム状態およ
び押したボタンによって、アラームメッセージ、圧力の設定値またはデフォルト値など、他の情報が表示されます。

2. ロータリーダイアル
タイムの設定値またはデフォルト値、ならびに圧力の設定値またはデフォルト値を変更します。数値を上げるにはダイヤルを時計方向に回し、数値を下げるにはダイヤルを反時計方向に回してください。

11. TIME ディスプレイ（各ポート別）
通常操作中、ボタンを押さない限り、独立した TIME
ディスプレイには各カフの送気経過時間が表示されます。それ以外の場合、アラーム状態および押したボタンによって、アラームメッセージ、時間設定
値またはデフォルト値など、他の情報が表示されます。
注記：各カフの TIME および PRESSURE ボタンを同時に押すと、処置中のいかなる時点でも加圧時間が「ゼロ」になります。

3. PRESSURE ボタン（カフ圧の設定）
圧力の設定値を確認または変更する際にこのボタンを押します。
4.

TIME ボタン（タイマー設定）
タイムの設定値を確認または変更する際にこのボタンを押します。
7

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
12. カフコネクタポート
カフコネクタは、ユニットをカフのホースに接続する際に使用するポートです。メインカフが赤色のポートで、セカンドカフが青色のポートであることに注意してください。A.T.S. 3000 は、Zimmer デュア
ルポートカフとともに使用するように設計され、試験されています。弊社は、Zimmer デュアルポート
カフ以外のカフを使用することはお勧めしません。
A.T.S. 3000 とシングルポートカフを併用しないでください。
13. ポールクランプ
ポールクランプは、I.V.ポールにユニットを取り付ける際に使用します。
注記：タニケットの使用に関係のないものをポールに掛けないでください。安定性の理由から、基部の直径が 27.27 インチ（70 cm）以下の I.V.
ポールを使用しないでください。
14. ホースハンガー
A.T.S. 3000 は、ユニットのハンドルから引き出すホースハンガーを装備しています。持ち運ぶ際、あるいはカフから取り外す際、一時的にカフホースをハンガーに掛けることができます。
注記：タニケットを不安定にさせるようなもの
をホースハンガーに掛けないでください。ホー
スハンガーに掛けるのは、カフホースまたはLOP センサーに限ります。

2.3 初期セットアップ
指定された定格のヒューズが入った正しいヒューズホルダーが取り付けてあることを確認してください。100～120 V のユニットの場合、1.0 A の時間
遅延ヒューズが入った灰色のヒューズホルダーを使用します。220～240 V のユニットの場合、1.0 Aの時間遅延ヒューズが入った黒色のヒューズホル
ダーを使用します。3.8 ヒューズ及びヒューズドロ
アー取り替えの項を参照してください。ユニット背面の電源入力モジュールに電源コードを接続します。初回使用前にバッテリーの充電のため 24 時間、本ユニットの電源コードをコンセントに接続してください。輸送および保管中にユニットのバッテリーが劣化することがあります。校正チェック、初期検査、テスト、ならびに施設で実施する生物医学的評価などのために初めて使用する場合は、使用する前に必ず 24 時間充電してください。
2.4 機能および校正検査
ユニットが以下の手順通りの結果を示すことを確認してください。そうでないときは、問題があることを示唆しているので、必要な修理または校正が終了するまでユニットを使用しないでください。
1. 電圧および周波数特性がセクション 1.1 に示す

仕様に適合し、正しく分極、接地した電源にユニットの電源コードを接続します。緑色の AC
電源インジケータが点灯することを確認してください。
2. ON／STANDBY ボタンを押してユニットの電源を入れ、以下のことを確認してください。
a）LCD ディスプレイに、「Zimmer」および円で囲った「Z」が表示されます。
b）「Zimmer」の下に「SELF TEST」が表示されます。ユニットは、特定のシステムハードウェア
およびソフトウェアの自己試験を実行しています。
c）「SELF TEST」が表示されている間、音を発します。
d）「SELF TEST」が表示されている間、フロントパ
ネルの「アラーム」「LOP」および「バッテリー」のインジケータが点滅します。
e）校正検査中、PRESSURE ディスプレイに「CAL」が表示されます。
f）起動時の手順が完了すると、PRESSURE およびTIME ディスプレイに「0」が表示されます。
PRESSURE ディスプレイに 0 以外の値が表示される場合、ユニットの校正を行う必要があります。
3. 以下のとおり、PRESSURE の設定システムをテストします。
a）どちらかの PRESSURE ボタンを押します。
（工b）PRESSURE ディスプレイに約 2 秒間「*250」
場出荷時設定値）が表示されます。
c）2 秒以内にロータリーダイアルを回して圧力設定値を変更します（時計方向に回すと増加し、反時計方向に回すと減少します）。50 mmHg から 475 mmHg まで 1 mmHg 単位で圧力を設定することができます。
d）手順 3 を繰り返し、もう一方の PRESSURE の設定システムをテストします。
4. 以下のとおり、TIME の設定システムをテストします。
a）どちらかの TIME ボタンを押します。
b）メインの TIME ディスプレイに約 2 秒間「*60」（工場出荷時設定値）が表示されます。
c）2 秒以内にロータリーダイアルを回してタイム設定値を変更します（時計方向に回すと増加し、反時計方向に回すと減少します）。5 分から 240分まで 1 分単位でタイムを設定することができます。
d）手順 4 を繰り返し、もう一方の TIME の設定シ
ステムをテストします。
注記：ディスプレイの数字の左側にアスタリスク（*）
が表示される場合は必ず、表示されているデータが設定値であることを示します。ユニットを
STANDBY にセットすると、設定した圧力およびタイムがいずれもデフォルト値に戻ります。

8

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
5. 校正チェック
注記：前述の電源投入時の自己診断テストにおいて、校正状態が確認されます。校正外れの状態が検出された場合、PRESSURE および TIME ディスプレイ
に「CAL」「FAIL」、「CAL M」「FAIL」または「CAL2」「FAIL」のいずれかが表示されます。電源投入時に必ずこの検査を行いますが、以下の定量的検査を定期的に実施することをお勧めします。
a）ユニットが STANDBY モードにあることを確認します。
b）パワーオン自己試験中、ON／STANDBY ボタン
を押して離した後、すぐにメインカフの
INFLATE ボタンおよびメインカフの DEFLATE
ボタンを押し続けると、校正モードに入ります。
「ZIMMER」「SELF TEST」が一瞬表示された後、校正モードになります。
「CALIBRATION」が一瞬表示されたときに、メインカフの INFLATE
ボタンおよびメインカフの DEFLATE ボタンを放します。また、左下隅にソフトウェアのリビ
ジョンレベルが表示されます。後で参照できる
よう、ソフトウェアのリビジョンレベルを記録することができます。

i ） 圧 力 を 475 mmHg ま で 上 げ ま す 。 両 方 のPRESSURE ディスプレイに 475±5 mmHg の読取値が表示されなければなりません。
j）圧力を 0 mmHg まで下げ、校正用ホースアセン
ブリをユニットから取り外します。両方のPRESSURE ディスプレイの読取値が 0 mmHg に戻らなければなりません。
k）メインカフの INFLATE ボタンおよびメインカフの DEFLATE ボタンを押し続け、リザーバーの校正チェックに進みます。
注記：この時点でリザーバーに加圧すると、リザーバーの圧力は圧力源のポートから排出されるので、メインカフの PRESSURE ディスプレイには「0」が表示されますが、メインカフの TIME ディスプレイ
には前記のとおり「CAL」「0」が表示され続けるはずです。
l）校正用ホースアセンブリコネクタの一端をユニットのメインカフ圧力源ポート（赤色のポート）に挿入します。この圧力源ポートは、ユニット
左側から 1 番目のポートです。
m）校正用ホースアセンブリコネクタのもう一方の端をユニットのセカンドカフ圧力源ポート（青色のポート）に挿入します。この圧力源ポート
は、ユニット左側から 3 番目のポートです。
n）校正用ホースアセンブリの圧力を 250 mmHg まで上げます。ディスプレイに 250±5 mmHg の読取値が表示されなければなりません。
o）圧力を 475 mmHg まで上げます。ディスプレイ
に 475±5 mmHg の読取値が表示されなければなりません。
p）圧力を 700 mmHg まで上げます。ディスプレイ
に 700±5 mmHg の読取値が表示されなければなりません。

注記：本セクションでは校正のみ確認しています。
校正の詳細については、セクション 3.0「メンテナンス」を参照してください。
c）0～700 mmHg の校正済み圧力計（最低要件）を校正用ホースアセンブリに接続します。校正済
み圧力計を圧力標準器として使用します（本マニュアル巻末の図 3 を参照）。
d）最低 0～700 mmHg の圧力を供給できる圧力源を接続します。
e）校正用ホースアセンブリコネクタの一端をユニットのメインカフセンスポート（赤色のポート）に挿入します。このセンスポートは、ユニット
左側から 2 番目のポートです。
f）校正用ホースアセンブリコネクタのもう一方の端をユニットのセカンドカフセンスポート（青色のポート）に挿入します。このセンスポート
は、ユニット左側から 4 番目のポートです。

注記：読取値が±5 mmHg より外れている場合、セクション 3.0「メンテナンス」に概説する校正手順に従って、ユニット全体の再校正を行わなければなりません。

注記：カフの圧力が正常に表示されれば、「0」が表示され、カフのタイムが正常に表示されれば、「CAL」
および「0」が交互に表示されます。
g）校正用ホースアセンブリの圧力を 50 mmHg まで上げます。校正済み圧力計と比較して、両方の PRESSURE ディスプレイに 50±5 mmHg の読取値が表示されなければなりません。
h ） 圧 力 を 250 mmHg ま で 上 げ ま す 。 両 方 のPRESSURE ディスプレイに 250±5 mmHg の読取値が表示されなければなりません。
9q）この手順を終了するには、ユニットが STANDBYにセットされるまで、ON／STANDBY ボタンを押し続けてユニットの電源を切ります。
r）校正チェックを終了します。
6. 低圧アラームチェック
ON／STANDBY ボタンを押してユニットの電源を入れます。カフおよび標準的な長さのホースセットをメインカフのポートに接続します。
カフを 250 mmHg まで加圧させます。カフを加圧させる間に一部（いずれかのポート）のホー
スをユニットから外すことによって、カフに漏れを生じます。圧力が設定値より 15 mmHg 以上低下するよう、十分に大きな漏れを作ります。

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
このとき、以下のことを確認してください。
a）不快なアラームを軽減するため、1.5 秒の遅延が設定されています。
b）PRESSURE ディスプレイが「LO-P」と観測された圧力との間で点滅します（相当な漏れが 9 秒間以上認められた場合、PRESSURE ディスプレ
イに「CUFF」「LEAK」が表示されます）。
c）アラーム音が鳴り、赤色のアラームインジケー
タが点灯し、アラーム状態を知らせます。
d）漏れを止め、観測された圧力が設定値に戻ること、アラーム音が鳴り止むこと、赤色のアラー
ムインジケータが消灯すること、アラームメッ
セージが表示されていないことを確認してくだ
さい。
セカンドカフのポートを用いて、この手順を繰り返します。

保存されたことをお知らせします。
e）新しいタイムリミットデフォルト値は記憶され、ユニットの電源投入時には必ず残存しています。
注記：各カフの TIME および PRESSURE ボタンを同時に押すと、処置中のいかなる時点でも送気時間が「ゼロ」になります。

LOP（Limb Occlusion Pressure：肢閉塞圧）の測定
注記：LOP（肢閉塞圧）の測定は、小児の処置において行うものではありません。
2.6

2.5 圧力および時間のデフォルト値
いずれかのカフの圧力またはタイムリミットのデ
フォルト値を変更するには、以下の手順に従ってください。
1. 圧力のデフォルト値a）いずれかの PRESSURE ボタンを 2 秒間押し続け、圧力のデフォルト値を選択します。
初期設定モードに入ると、警報音が 1 回鳴り、選択したカフの PRESSURE ディスプレ
イの第 1 ポジションに「D」が表示されます。
b）圧力のデフォルト値をロータリーダイアル
で変更し、50 mmHg から 475 mmHg まで 1
mmHg 単位で設定することができます。
c）正しい数値を選択した後、直ちに PRESSURE
ボタンを押すと数値が保存されますが、ボタンを押さなくても 3 秒で自動的に保存されます。
d）新しいデフォルト値が 1.5 秒間表示され、アラーム音が 1 回鳴り、新しいデフォルト値が保存されたことをお知らせします。
e）新しい圧力デフォルト値は記憶され、ユニットの電源投入時には必ず残存しています。
2. タイムリミットのデフォルト値a）いずれかの TIME ボタンを 2 秒間押し続け、
タイムリミットのデフォルト値を選択します。初期設定モードに入ると、アラーム音
が 1 回鳴り、選択したカフの TIME ディス
プレイの第 1 ポジションに「D」が表示されます。
b）タイムリミットのデフォルト値をロータリ
ーダイアルで変更し、5 分から 240 分まで 1
分単位で設定することができます。
c）正しい数値を選択した後、直ちに TIME ボ
タンを押すと数値が保存されますが、ボタンを押さなくても 3 秒で自動的に保存されます。
d) 新しいデフォルト値が 1.5 秒間表示され、アラーム音が 1 回鳴り、新しいデフォルト値が10

患者の肢閉塞圧は、四肢の血流を遮断するために必
要な最低圧力です。A.T.S. 3000 は、患者の生理学的特徴に基づき、肢閉塞圧を推定することができます。
また、A.T.S. 3000 は、LOP 測定終了時に LOP 測定
値に補足マージンを追加することにより、予想される処置中の血圧変化を考慮します。LOP 測定値に追加されるこの補足マージンは、推奨止血圧（Recommended Tourniquet Pressure）または RTP と呼ばれています。RTP は、以下のとおり LOP を用いて算出されます。
LOP 100～130 mmHg→LOP＋50 mmHg＝RTP
LOP 131～190 mmHg→LOP＋75 mmHg＝RTP
LOP 191～300 mmHg→LOP＋100 mmHg＝RTP
RTP を受け入れるか否かは、医師の判断に基づきます。RTP 値は、LOP 測定終了時に示されます。
RTP を受け入れるか否かを決定する際、医師は患者の血圧、用いる麻酔方法、予想される処置時間、カフの位置、カフの種類、カフの幅、カフ装着の快適性、ならびに施行すべき手術手技などの他の要因を考慮します。また、医師はドップラー聴診器などの別の方法を用いて、患者の LOP を手作業で測定することや、A.T.S. 3000 で測定された LOP を確認す
ることを選択してもかまいません。ドップラー聴診器の使用、発表されている手作業による LOP 測定
方法に綿密に従うことによって、LOP 自動測定の精度を確認することができます。

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
A.T.S. 3000 は、血圧に変化があっても術野が明瞭に維持されることを保証するため、四肢の最低圧力として RTP を提案します。しかし、術中に患者の血圧が大幅に変化すると、術野の視認性が低下する場
合があります。したがって、場合によっては視認性を改善するために圧力をわずかに調節する必要があります。RTP は、圧力の設定値を変更することにより、いつでも簡単に変更することができます。

再調整しなければなりません。設定値が確認され次第、警告は解除されます（正しい圧力ボタンを押してください）。
b）メインカフまたはセカンドカフのポートコネク
タでユニットにデュアルポートカフを接続します。メインカフおよびセカンドカフでは LOP の測定を行うことができます。
注記：メインカフで LOP の測定を行う場合、読取値および推奨値はすべてメインカフに関する数値に過ぎません。また、セカンドカフで LOP の測定を行う場合、読取値および推奨値はすべてセカンド
カフに関する数値に過ぎません。

一部の患者では、特定の生理学的状態によってA.T.S. 3000 が LOP を測定できない場合があることに注意しなければなりませんが、そのような場合、該当するメッセージが表示され、LOP を測定する
試みが中止されます。その場合、医師の判断で LOP
および RTP を用いずにタニケットの圧力を設定しなければなりません。
LOP の測定は、特定の患者および手技に用いるタ
ニケットの圧力を選択する責任を負う医師に補足的な追加情報を提供することを目的とします。タニ
ケットの圧力の選択において、必ず医師の最良の判断が最優先されなければなりません。

c）A.T.S. 3000 の前面にある LOP ソケットに LOP
パルスセンサーを接続します。
d）ユーザーの確立した手順およびカフメーカーの指示に従って、患者の準備を行います。セクシ
ョン 1 の注意事項および以下の説明を参考にして進めてください。
ほとんどの場合、肢の最も幅の広い部分にカフを装着して、損傷を受けやすい神経または血管構造とカフとの間にできるだけ多くの組織が入るようにします。最適位置は上腕および大腿基部 1/3 です。前肢手術の場合、腓腹周囲または足関節果部近位にタニケットカフを装着することもできます。肢を手術位置に置いたときにホースがねじれないように、バルブポートおよびホース接続部を配置します。
e）タニケットカフを装着した方の第 2 指または第2 趾に LOP パルスセンサーを取り付けます。

注記：本ユニットのパルスセンサーは、パルス計測に用いられる他のセンサーに非常によく似ています。A.T.S. 3000 のパルスセンサーは酸素飽和度を測定するものではなく、それを測定するように改良することもできません。A.T.S. 3000 は特注のセンサーを使用しています。したがって、Zimmer 以外のセンサーは、A.T.S. 3000 では作動しません。Zimmer
以外のセンサーを使用すると、A.T.S. 3000 を損傷したり、予期しない動作を生じるおそれがあります。
承認された Zimmer のパルスセンサー以外のセンサ
ーを使用しないでください。

注記：LOP パルスセンサーは、手術肢の指または趾に取り付けます。

2.6.1. シングルカフによる LOP の測定
注記：LOP の測定では、患者の LOP を測定するために、自動的にタニケットカフを一時的に送気、脱気
させます。
a）ON／STANDBY ボタンを押し、ユニットの電源を入れます。ユニットは、本マニュアルのセク
ション 2.4 に記載する自己診断テストを実行します。自己試験が問題なく終了することは、ユニットが使用できる状態にあることを示します。
注意：起動中に、接続したカフに 50 mmHg 以上の圧力を加えると、A.T.S. 3000 タニケットはそれを異常な起動順序であると表示します。A.T.S.
3000 は手術手技が途中であるとみなし、カフ内で感知された圧力を新しい設定値として採用します。また、自動的にカフに対して調節モードになります。オペレーターにこの状態を警告するため、ユニットは音を発し、「CUFF」「INFL」の警告を表示します。オペレーターは直ちに圧力設定値を確認し、必要ならば適切な設定値にf）最高精度の読取値を得るため、センサーがしっ
かりと装着されていることを確認します。
g）患者にカフおよびセンサーを装着したら、対応
する LOP アイコンを押し、LOP の測定を開始します。A.T.S. 3000 は、患者の脈拍を継続的に解析しながらカフを徐々に加圧させ始めます。センサーまたはカフが正しく取り付けられていな
い場合、アラームメッセージが表示されます。
アラームメッセージの意味は、表 2.2 を参照してください。
h）LOP の測定に要する時間は、感知される脈拍の質にもよりますが、約 30 秒です。
i）LOP の測定が終了すると、A.T.S. 3000 はビープ音を発し、カフの下部ディスプレイに LOP および RTP を表示します。
「*」が前に付いたカフ圧の表示域に RTP が自動的に表示されます。
注記：RTP は LOP に圧力マージンを加算した数値であり、処置中の術野の視認性が維持されることを保証するものです。加算圧に関しては、2.6 項を参照
してください。

11

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステムj）RTP を承認して通常動作に戻るには、対応する
PRESSURE ボタンを押します。RTP を棄却してユーザーが指定する圧力を入力するには、ロータリーダイアルを回し、セクション 2.4.3.c の手順に従ってください。
k）LOP の測定を再度行うには、セクション 2.6 の
f～i の手順を繰り返してください。

には、対応する PRESSURE ボタンを一瞬押してください。この作業の間、手順 4 の RTP は一時的にディスプレイから「消去」されますが、3 秒遅れて復帰します。
6. 1 回目の LOP の測定から得られた RTP が 2 回目の RTP より高い場合、2 回目の RTP を 1 回目のRTP に合わせるため、ロータリーダイアルを回してセクション 2.4.3.c の手順に従ってください。
7. 1 回目の LOP の測定から得られた RTP が 2 回目の RTP より低い場合、対応する PRESSURE ボ
タンを押して 2 回目の RTP を承認してください。
次に、セクション 2.4.3.c の手順に従って、1 回目の RTP を 2 回目の RTP に合わせてください。

注記：A.T.S. 3000 は、LOP 測定終了時に自動的にカフを加圧させません。RTP を承認するか棄却するかはユーザーの責任です。

l） RTP を承認し、ほかに調節する必要がない場合、それぞれの INFLATE ボタンを押すとカフがRTP まで加圧します。
m）患者の血圧上昇により術野の視認性が低下した
場合、タニケットの圧力を手動で上げることができます。タニケットの圧力を手動で上げるには、対応する PRESSURE ボタンを一瞬押し、ロータリーダイアルを時計方向に回して圧力設定
値を上げてください。
n）LOP が測定され、ユニットが RTP を示した後、ユニットは使用できる状態になります。しかし、ユーザーは本ユニットを使用するために再度
LOP の測定を実行する必要はありません。

2.7 シングルカフ操作
1. ON／STANDBY ボタンを押してユニットの電源を入れます。ユニットは、本マニュアルのセクション 2.4 に記載する診断自己試験を実行します。自己診断テストが問題なく終了することは、ユニットが使用できる状態にあることを示します。
注意：起動中に、接続したカフに 50 mmHg 以上の圧力を加えると、A.T.S. 3000 タニケットはそれを異常な起動順序であると表示します。A.T.S. 3000 は手術手技が途中であるとみなし、カフ内で感知した圧力を新しい設定値として採用します。また、自動的にカフに対して調節モードになります。オペレータ
ーにこの状態を警告するため、ユニットは音を発し、「CUFF」「INFL」の警告を表示します。オペレー
ターは直ちに圧力設定値を確認し、必要ならば適切な設定値に再調整しなければなりません。設定値が確認され次第、警告は解除されます（正しい圧力ボ
タンを押してください）。

注記：LOP は、タニケットを使用する前に患者のLOP を測定する目的でのみ使用します。患者の LOPの測定が終了したら、LOP センサーを患者から外し、保管してください。
2.6.2. デュアルカフによる LOP の測定
注記：LOP の測定では、患者の RTP を測定するた
めに、自動的にタニケットカフを一時的に送気、脱気させます。

2. デュアルポートカフをユニットのメインカフコ
ネクタに接続します（赤色のポート）。
3. 起動中に、カフの圧力およびタイムリミットのデフォルト値が不揮発性メモリから読み込まれます。患者ごとに手術部位への血流を遮断するのに必要なタニケットの圧力を最小有効圧に設定します。最小有効圧は、カフを上肢、下肢のいずれに装着するか、肢が正常、肥厚、肥満であるか、患者の術前脱気期血圧、術中に予想される脱気期血圧の最大上昇などの要因を考慮して決定します。A.T.S. 3000 には、最小有効圧を推定するという独特な機能があります。この圧力については、肢閉塞圧または LOP を参照してください。また、LOP 測定機能については、セクション 2.6 を参照してください。
4. ユーザーの確立した手順およびカフメーカーの指示に従って、患者の準備を行います。セクシ
ョン 1 の注意事項および以下の説明を参考にして進めてください。

デュアルカフによる LOP の測定は、以下の点を除き、シングルカフによる LOP の測定と同じです。
1. デュアルポートカフをユニットに接続します（注：メインカフは赤色のポート、セカンドカ
フは青色のポートです）。
2. 1 つ目のカフによる LOP の測定が終了したら、対応する PRESSURE ボタンを押し、そのカフのRTP を承認してください。
3. 2 つ目のカフによる LOP の測定を開始するため、対応する LOP ボタンを押してください。
4. 2 つ目のカフによる LOP の測定が終了すると、「*」が前に付いた対応する圧力表示域に RTPが表示されます。
5. 表示されている RTP を上記手順 2 で承認した
RTP と比較してください。
注記：前述手順 2 で承認した RTP は、そのカフの圧力設定値になっています。その RTP を確認する
12

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
ほとんどの場合、肢の最も幅の広い部分にカフを装着して、損傷を受けやすい神経または血管構造とカフとの間にできるだけ多くの組織が入るようにします。最適位置は上腕および大腿基部 1／3 です。前肢手術の場合、腓腹周囲または足関節下部近位にタニケットカフを装着することもできます。手の救急手術の場合は、十分に小さなタニケットを手関節周囲に装着します。
漏れのないタニケットカフをしわがよらないよ
うに平らに装着します。肢を手術位置に置いた
ときにホースがねじれないように、バルブポー
トおよびホース接続部を配置します。肢の瀉血およびタニケットカフの送気を行う前に、皮膚および深部組織の活動能力を確認します。肢を2 分以上挙上し、エスマルヒ包帯、マーティン
包帯または弾性包帯を遠位部から近位部に巻いて、瀉血を行います。包帯はタニケットカフの端から約 1 インチ（2.5 cm）まで巻き付けます。
カフを送気した後、弾性包帯を外します。局所麻酔を使用する場合は、その後に麻酔薬または
神経ブロック剤を投与します。止血時間は患者の解剖学的構造、年齢および血管疾患の有無により大きく左右されます。外科医は以下のこと
を決定します。
1）タニケットにいつ送気するか。
2）どの程度の圧力を付加するか。
3）どの程度の時間、タニケットを装着するか。
4）10～15 分間カフを空気抜きして組織の間欠的エアレーションを行うことができるか。
5）手術中のどの時点でカフを外すか。

が停止します。
注記：TIME および PRESSURE ボタンを同時に押すと、いかなる時点でも送気時間が「ゼロ」になります。
7. タニケットカフの最終脱気の直後に、カフ、包帯または保護スリーブを外してください。カフを外した時間をメモし、肢の血行を確認します。
8. カフを外したあと、A.T.S. 3000 からカフを取り外します。
9. 通常使用において、いずれかのカフに圧力がある場合、A.T.S. 3000 を STANDBY にセットしな
いでください。一旦カフを正しく脱気させ、患者から外し、A.T.S. 3000 から取り外してから、STANDBY にセットすることができます。
2.8 デュアルカフ操作
ユニットの操作は、以下の点を除き、シングルカフ
操作（セクション 2.7 参照）と同じです。
1. 2 つのデュアルポートカフをユニットに接続します（注：メインカフは赤色のポート、セカン
ドカフは青色のポートです）。
2. メインおよびセカンド LCD 画面が加圧データを表示し、カフ加圧時間の計測を開始します。
3. 一方のカフに空気を送気しながら、もう一方のカフの空気を抜くことはできません。
4. 一方のカフが既に膨らんでいるときに他方のカ
フに空気を送気すると、元のカフの圧力が許容範囲から外れないように継続的にカフをチェックします。ユニットは空気送気を中止し、元のカフの圧力を設定値の 10 mmHg 以内に維持し、その後 2 番目のカフに戻ります。これにより、
少なくとも片方のカフが常時閉塞を維持することができます。元のカフに著しい漏れがあるときは、この機能により 2 番目のカフの空気送気速度が低下し、30 秒間の空気送気アラームが鳴ることもあります。
5. 両方のカフの空気を送気するとき、LCD 画面は各カフの独立した情報を表示します。すなわち、
カフそれぞれについて PRESSURE ディスプレ
イおよび TIME ディスプレイを別々に操作し調整します。
6. 最後のカフの空気を抜くため、以下の順序に従って偶発的な脱気を避けなければなりません。
a）脱気させようとするカフの DEFLATE ボタンを押し続けます。
b）「CUFF」「DEFL」のアラームが作動している場
合、DEFLATE ボタンを離します。
c）5 秒以内にアラームが停止したら、再度
DEFLATE ボタンを押します。
d）カフが脱気します。この安全機能は、特にビールブロックカフ操作（Bier Block Cuff
Operation）、（IVRA）に本ユニットを使用する際に有用です。

多くの手術室では、送気時間を特に目立つように表示し、一定時間が経過すると外科医に警告されることが慣例となっています。外科医はこれにより止血時間を延長する必要があるかどうかを判断することができます。
一般的な認識として、比較的健康な成人の場合、止血帯を外して下にある組織に呼吸させない限
り、2 時間を超えてはなりません。この間、肢を約 60°の角度に上げ、無菌包帯で切開部に一定の圧迫をかけます。
5. 赤色のメインカフ INFLATE ボタンを押してカフを送気します。圧力設定値までメインカフに加圧し、送気時間のアラームクロックが起動します。メインカフの送気データが LCD 画面に表示されます。カフ圧が 30 秒以内に設定値の 15mmHg 以内に上昇しない場合は、圧漏れアラー
ムが鳴ります。考えられるアラーム状態については、セクション 2.12 を参照してください。一旦カフが送気されると、TIME ディスプレイが送気時間を追跡します。
6. 処置が終了したら、メインカフの DEFLATE ボ
タンを 2 秒以上押してカフの空気を抜きます。
メインカフの PRESSURE ディスプレイがカフの脱気を表示し、送気時間のアラームクロック
13

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
2.9 ビールブロックカフ操作（IVRA）
セクション 2.7「シングルカフ操作」およびセクシ
ョン 2.8「デュアルカフ操作」をもう一度読み直してください。
1. カフの接続について、以下のことをお勧めします。
a. 近位カフは、白／赤色のカフチューブを用いて赤色のメインカフポートに接続。
b. 遠位カフは、白／青色のカフチューブを用いて青色のセカンドカフポートに接続。
2. ユーザーの施設で採用しているカフ空気送気手
順、あるいは外科医が指定する手順に従ってください。
3. 一方のカフを膨らませながら、他方のカフの空
気を抜くことはできません。
4. カフ脱気が要求されれば、DEFLATE ボタンを 2
秒以上押し続けて、最初のカフを簡単に脱気させることができます。
5. 最後のカフの空気を抜くため、以下の順序に従って偶発的な脱気を避けなければなりません。
a）脱気させようとするカフの DEFLATE ボタンを押し続けます。
b）「CUFF」「DEFL」のアラームが作動している場
合、DEFLATE ボタンを離します。
c）5 秒以内にアラームが停止したら、再度
DEFLATE ボタンを押します。
d）カフが脱気します。
6. ビールブロック法の場合、ユーザーの施設で採用しているカフ送気／脱気手順、あるいは外科医が指定する手順に従ってください。

2.11 コントラスト調整の設定
オペレーターは、ディスプレイのコントラスト調整の設定をデフォルト値から変更したいと思う場合があります。以下の手順により、ユーザーはディス
プレイのコントラスト調整のデフォルト値を変更することができます。
1. ON／STANDBY ボタンを押してユニットの電源を入れます。ユニットは、セクション 2.4 に記載する自己診断テストを実行します。
2. セカンドカフの TIME ボタンおよびセカンドカ
フの PRESSURE ボタンを約 3 秒間押し続けます。
3. コントラスト調整の設定選択画面が表示されたら、ユーザーはロータリーダイアルを回してディスプレイのコントラストを調節することができます。時計方向に回すとコントラストが高くなり、反時計方向に回すと低くなります。コン
トラストを増減するたびに、ディスプレイは選
択した新しいコントラストの設定値を表示します。システムは、5 秒間動作を休止した後、表示されているコントラスト調整の設定値を承認し、ディスプレイを通常の動作モードに戻します。
4. ユーザーは、セカンドカフの PRESSURE ボタン
を押して新しい設定を承認しますが、これにより設定値が記憶され、ディスプレイを通常モードに戻します。あるいは、前記のとおりシステ
ムに設定値を承認させるため、約 5 秒間待機してください。

2.10 スピーカーの音量設定
オペレーターは、スピーカーの音量の設定をデフォ
ルト値から変更したいと思う場合があります。以下の手順により、ユーザーはスピーカーの音量のデフ
ォルト値を変更することができます。
1. ON／STANDBY ボタンを押してユニットの電源を入れます。ユニットは、セクション 2.4 に記載する自己診断テストを実行します。
2. メインカフの TIME ボタンおよびメインカフのPRESSURE ボタンを約 3 秒間押し続けます。
3. 音量選択画面が表示されたら、ユーザーはロー
タリーダイアルを回して音量を調節することができます。時計方向に回すと音量が大きくなり、
反時計方向に回すと小さくなります。音量を増減するたびに、スピーカーが音を発し、選択した音量レベルをユーザーにフィードバックします。システムは、5 秒間動作を休止した後、表示されている音量設定値を承認し、ディスプレ
イを通常の動作モードに戻します。
4. ユーザーは、メインカフの PRESSURE ボタンを押して音量設定値を承認しますが、これにより設定値が記憶され、ディスプレイを通常モードに戻します。あるいは、前記のとおりシステムに設定値を承認させるため、約 5 秒間待機して

2.12 アラーム状態
A.T.S. 3000 タニケットが可視および／または可聴アラームを発する状態は多数あります。その状態、表示および適切な措置を表 2.1 に示します。ここに示す適切な措置は、確率の最も高い原因に対するものですから、あくまでも指針と考えてください。アラーム状態の原因がほかにあるときは、別の措置が必要です。表 2.1 に示す状態のほか、表示が理解不可能で予測不能な誤動作が発生するおそれがあると考えられます。この場合、バルブが機能せず、カフ圧がそのまま保持される可能性があります。また、
このような状態では高音が鳴ることもあります。ア
ラーム音は、アラーム消音ボタンを押して 30 秒間
消音することができます。消音時間が終了すると、再び音が鳴りますが、アラーム消音ボタンをもう一度押すと、消すことができます。
さらに、A.T.S. 3000 タニケットは、表 2.3 に示すような重要なアラームについて、エラーコードの情報を提供します。患者の肢の激しい動きに起因する煩わしいアラーム（すなわち、「HI-P」、「LO-P」）を最小限に抑えるため、アラームの作動に 1.5 秒の遅れが組み込まれました。TIME ディスプレイに FAILが表示される場合、TIME ディスプレイおよびPRESSURE ディスプレイに表示される情報が理解

ください。

14

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
不可能な場合など、特定の状況ではオペレーターが、
ハードウェアの故障が発生し、ユニットが使用不可能になったと判断してください。この場合の適切な措置として、ON／STANDBY ボタンを押してユニットを STANDBY にセットしてください。これにより内部回路からの通電が遮断されるので、バルブ
およびポンプに対するすべての機能、コマンドが停止します。このため、（漏れがない限り）カフが圧力を維持します。カフラインを止血鉗子で留めてから、タニケットユニットを交換してください。

な場合もあります。この種の漏れは、カフのピンホールまたは空気送気部の継手の緩みが原因であると考えられます。この種の漏れにより、カフの圧力保持機能が完全に故障するおそれがあります。この
種の漏れが 9 秒以上連続して認められた場合、オペレーターにかなりの漏れがあることを警告するた
めに圧力アラームが出ます。圧力アラームが発生し、表示された圧力が設定値から 15 mmHg 以上外れていなくても、この種の相当な漏れが検出されている
場合は、カフおよび空気送気部の継手に漏れがない
かすべて点検してください。

2.12.1 圧力アラーム
カフ圧が設定値から 15 mmHg 以上外れると、圧力アラームが発生します。カフに相当な漏れがあっても、連続ポンピングにより埋め合わせることが可能
表 2.1

状態

アラーム状態PressureTime

ディスプレイディスプレイ

カフ圧が低いカフ圧が設定値より 15 mmHg 以上低
い

LO-P

正常

カフ圧が高いカフ圧が設定値より 15 mmHg 以上高
い

HI-P

正常

CUFF LEAK正常

RES LEAK

正常

正常

TIME UP

電源投入時のカフ加圧
電源投入時にカフが 50 mmHg 以上に
加圧された

CUFF

INFL

カフの空気が抜けない
脱気したカフの圧力がゼロ以外の数
値である

正常

CUFF NOT
DEFL

LINE OCCL

正常

LINE OCCL

正常

カフ側の漏れ9 秒以上漏れが認められるリザーバーの漏れポンプとバルブとの間に漏れが認められる
送気時間が設定値を超過カフの送気時間が設定した制限時間
を超えているライン閉塞
カフチューブに閉塞がある
ラインオクルージョン
カフへの加圧中に空気漏れがある

バッテリー低電圧
バッテリーの電圧が低い

正常

BATT LOWPLUG IN

15

適切な措置／注意
この状態の原因は一般にシステムの漏れまたはホースの閉塞です。すべてのラインおよび接続部を点検してください。
通常、患者の動き、コントロールのオーバーシュート
またはホースの閉塞など、一時的な状態が原因です。
この状態が長時間続く場合はハードウェアの故障が考えられるため、A.T.S. 3000 を交換してください。
相当な漏れが 9 秒以上認められます。すべてのライン
および接続部を点検してください。
ユニットを使用しないでください。ユニットの整備を行ってください。
術者にタイムアップ状態を知らせてください。術者及び麻酔医の指示により時間を新しい値に設定してください。
システムは処置が途中であると判断し、感知した圧力を新しい設定値とみなします。オペレーターは直ちに設定値を確認し、再設定が必要かどうかを判断してください。
ホースにねじれがないか点検してください。アラームが持続する場合、ホースをカフから外してください。
ユニットを STANDBY にセットする場合は、カフの空気が完全に抜けていることを確認してください。
ホースにねじれなどの欠陥がないか点検してください。
接続ホースのねじれ、及び他の障害がないか点検してください。
ユニットの電源コードを接続してください。ユニットの電源コードが接続されていない場合、バッテリーの故障状態が発生し、ユニットはすべてのバルブを閉鎖するフェイルセーフモードでシャットダウンします。
バッテリー低電圧のアラーム状態で動作している間、他のアラーム状態は保証されません。

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム

状態
カフチェック送気キーを押した後、1 秒以内にカフ圧の上昇が感知されない
バッテリー故障
バッテリーの電圧がきわめて低く、正しい動作が保証されない

PressureTime

ディスプレイディスプレイ

CHK

CUFF

カフおよびホースアセンブリがユニットの正しいポートに接続されていることを確認してください。

BATTERY

FAIL

ユニットの電源コードを接続し、ON／STANDBY ボ
タンで電源を入れなおしてください。

校正仕様外れ変換器の校正が仕様から外れている

CAL M または CAL 2 FAIL

校正仕様外れ変換器の校正が仕様から外れている

CAL
FAIL

増幅器故障
増幅器が範囲から外れている

AMP
FAIL

演算不良
演算操作の結果が範囲から外れている
ROM 故障マイクロプロセッサが ROM のメモ
リチェックに失敗した
RAM 故障マイクロプロセッサが RAM のメモ
リチェックに失敗した

MATH
FAIL
ROM
FAIL
RAM
FAIL

バルブ故障
バルブの組み合わせが不適切である

VALVE
FAIL

ウォッチドッグ故障
ウィンドウイングのウォッチドッグ
システムが誤動作を検出した

WDT
FAIL

システム故障SYSTEM FAIL

16

適切な措置／注意

CAL M （ CALIBRATION MAIN ） ま た は CAL 2（CALIBRATION SECOND）は、カフ変換器回路が校正外れであることを示します。圧力が 6 mmHg 以上外れていることが原因です。ユニットの校正を行ってください。
全体的な校正不合格を表します。ユニットの校正を行ってください。
ON／STANDBY ボタンで電源を入れなおしてください。問題が持続する場合は、ユニットの整備を行ってください。
ON／STANDBY ボタンで電源を入れなおしてください。問題が持続する場合は、ユニットの整備を行ってください。
ON／STANDBY ボタンで電源を入れなおしてください。問題が持続する場合は、ユニットの整備を行ってください。
ON／STANDBY ボタンで電源を入れなおしてください。問題が持続する場合は、ユニットの整備を行ってください。
ON／STANDBY ボタンで電源を入れなおしてください。問題が持続する場合は、ユニットの整備を行ってください。
ON／STANDBY ボタンで電源を入れなおしてください。問題が持続する場合は、ユニットの整備を行ってください。
ON／STANDBY ボタンで電源を入れなおしてください。問題が持続する場合は、ユニットの整備を行ってください。

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
表 2.2
Pressure
ディスプレイ状態

LOP 機能実行中、LOP パル
スセンサーが検知されない

LOP アラーム状態

Time
ディスプレイ

表示部の下部にメッセージが表示される「CONNECT LOP SENSOR」

LOP パルスセンサーが患者に正しく固定されていない

LOP 機能実行中、カフが漏れているか、ユニットに接続されていないか、あるいは不適切なポートに接続されている

正常

CHECK SENSOR

正常

LOW SIGNAL

正常

TIME OUT正常

LOP パルスセンサーのコードを接続してください。LOP パ
ルスセンサーを再度取り付け、再試行してください。LOP
パルスセンサーを正しく動作することがわかっているセンサーと交換し、再試行してください。問題が持続する場合
は、ユニットの整備を行ってください。
LOP パルスセンサーを点検し、再試行してください。LOP
パルスセンサーを正しく動作することがわかっているセンサーと交換し、再試行してください。問題が持続する場合
は、ユニットの整備を行ってください。
LOP パルスセンサーを点検し、再試行してください。LOP
パルスセンサーを正しく動作することがわかっているセンサーと交換し、再試行してください。問題が持続する場合
は、ユニットの整備を行ってください。
LOP パルスセンサーを点検し、再試行してください。LOP
パルスセンサーを正しく動作することがわかっているセンサーと交換し、再試行してください。問題が持続する場合
は、ユニットの整備を行ってください。
カフに漏れがないか点検し、再試行してください。カフを正しいポートに接続し、再試行してください。カフをユニットに接続し、再試行してください。問題が持続する場合
は、ユニットの整備を行ってください。

CUFF INFL

患者の LOP がきわめて高
く、LOP を測定できない

正常

HIGH LOP

LOP パルスセンサーが不適
切な肢に取り付けられている

正常

CHECK SENSORLOP の処置が停止する

正常

STOP

表 2.3

適切な措置／注意

LOP パルスセンサーを点検し、再試行してください。LOP
パルスセンサーを正しく動作することがわかっているセンサーと交換し、再試行してください。LOP 機能を使用せず、通常の止血手順に従ってください。
LOP パルスセンサーを適切な肢に取り付け、再試行してください。LOP パルスセンサーを正しく動作することがわかっているセンサーと交換し、再試行してください。問題が持続する場合は、ユニットの整備を行ってください。
LOP 機能実行中、フロントパネルのボタンが押されました。
メッセージが消えるのを待ち、再試行してください。問題が持続する場合は、ユニットの整備を行ってください。

エラーコード

注記：1 エラーコードの後に 4 桁の数字コードが続くものがあります。このコードはその不具合に関係する詳細情報を表します。特定のコードに関する情報については、製造業者にお問い合わせください。
エラーコード

重大な故障

E001 XXXX1SYSTEM FAIL

E002 XXXX1SYSTEM FAIL

E003

SYSTEM FAIL

説明／適切な措置
自己試験中にタイミングエラーが検出されました。ON／STANDBY ボタンで電源を入れなおしてください。問題が持続する場合は、エラーコードをメモし、製造業者に連絡してください。
安全監視ユニットの信号エラーが検出されました。ON／STANDBY ボタンで電源を入れなおしてください。問題が持続する場合は、エラーコードをメモし、製造業者に連絡してください。
自己試験中に空気送気システムのエラーが検出されました。ON／STANDBY ボタンで電源を入れなおしてください。問題が持続する場合は、エラーコードをメモし、製造業者に連絡してください。

17

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
エラーコード

重大な故障

E004

WDT FAIL

E005

VALVE FAIL

E006

SYSTEM FAIL

E007

MATH FAIL

E008

SYSTEM FAIL

E010

ROM FAIL

E011

ROM FAIL

E012

RAM FAIL

E013

BATTERYFAIL

E014

BATTERYFAIL

E015

CAL FAIL

E016

CAL FAIL

E017

CAL FAIL

E018

CAL M FAIL

E019

CAL 2 FAIL

E020 XXXX1SYSTEM FAIL

E021 XXXX1AMP FAIL

E022 XXXX1AMP FAIL

E023 XXXX1AMP FAIL

E024 XXXX1AMP FAIL

E025 XXXX1AMP FAIL

E026 XXXX1AMP FAIL

E027 XXXX1SYSTEM FAIL

説明／適切な措置
安全監視ユニットのタイミングエラーが検出されました。ON／STANDBY ボタンで電源を入れなおしてください。問題が持続する場合は、エラーコードをメモし、製造業者に連絡してください。
安全監視ユニットが不正なバルブ状態を検出しました。ON／STANDBY ボタンで電源を入れなおしてください。問題が持続する場合は、エラーコードをメモし、製造業者に連絡してください。
安全監視ユニットの検出エラーが検出されました。ON／STANDBY ボタンで電源を入れなおしてください。問題が持続する場合は、エラーコードをメモし、製造業者に連絡してください。
プロセッサのエラーが検出されました。ON／STANDBY ボタンで電源を入れなおしてください。問題が持続する場合は、エラーコードをメモし、製造業者に連絡してください。
プロセッサが未知の妨害を受けました。ON／STANDBY ボタンで電源を入れなおしてください。問題が持続する場合は、エラーコードをメモし、製造業者に連絡してください。
電源投入時に不揮発性メモリの数値が検出されました。ON／STANDBY ボタンで電源を入れなおしてください。問題が持続する場合は、エラーコードをメモし、製造業者に連絡してください。
自己試験中に ROM チェックエラーが検出されました。ON／STANDBY ボタンで電源を入れなおしてください。問題が持続する場合は、エラーコードをメモし、製造業者に連絡してください。
自己試験中にマイクロプロセッサの RAM エラーが検出されました。ON／STANDBY ボタンで電源を入れなおしてください。問題が持続する場合は、エラーコードをメモし、製造業者に連絡してください。
バッテリーの電圧が最低閾値を下回っています。ユニットのコードを接続し、ON／STANDBY ボタ
ンで電源を入れなおしてください。問題が持続する場合は、エラーコードをメモし、製造業者に連絡してください。
電源投入時にバッテリーの充電回路の故障が検出されました。バッテリーが接続されていることを確認し、ON／STANDBY ボタンで電源を入れなおしてください。問題が持続する場合は、エラーコ
ードをメモし、製造業者に連絡してください。
圧力について不適切なゼロ校正点が検出されました。ユニットの校正を行ってください。問題が持続する場合は、エラーコードをメモし、製造業者に連絡してください。
不適切な校正点が検出されました。ユニットの校正を行ってください。問題が持続する場合は、エラーコードをメモし、製造業者に連絡してください。
校正エラーが検出されました。ユニットの校正を行ってください。問題が持続する場合は、エラーコ
ードをメモし、製造業者に連絡してください。
メインカフ変換器の校正エラーが検出されました。ユニットの校正を行ってください。問題が持続する場合は、エラーコードをメモし、製造業者に連絡してください。
セカンドカフ変換器の校正エラーが検出されました。ユニットの校正を行ってください。問題が持続する場合は、エラーコードをメモし、製造業者に連絡してください。
ソフトウェアの例外エラーが検出されました。ON／STANDBY ボタンで電源を入れなおしてください。問題が持続する場合は、エラーコードをメモし、製造業者に連絡してください。
変換器の基準電圧が範囲から外れています。ユニットの校正を行ってください。問題が持続する場
合は、エラーコードをメモし、製造業者に連絡してください。
リザーバーの変換器が範囲から外れています。ユニットの校正を行ってください。問題が持続する
場合は、エラーコードをメモし、製造業者に連絡してください。
メインカフの変換器が範囲から外れています。ユニットの校正を行ってください。問題が持続する場
合は、エラーコードをメモし、製造業者に連絡してください。
セカンドカフの変換器が範囲から外れています。ユニットの校正を行ってください。問題が持続する
場合は、エラーコードをメモし、製造業者に連絡してください。
電圧レベルが範囲から外れています。ON／STANDBY ボタンで電源を入れなおしてください。問題が持続する場合は、エラーコードをメモし、製造業者に連絡してください。
電圧レベルが範囲から外れています。ON／STANDBY ボタンで電源を入れなおしてください。問題が持続する場合は、エラーコードをメモし、製造業者に連絡してください。
スピーカーまたはアラームの音発生回路の故障が検出されました。スピーカーが接続されていることを確認し、ON／STANDBY ボタンで電源を入れなおしてください。問題が持続する場合は、エラーコードをメモし、製造業者に連絡してください。

18

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
表 2.4：EMC ガイダンスと製造者の説明‐EMC エミッション
ガイダンスと製造者の説明-電磁放射線
A.T.S. 3000 は、下記に規定される電磁環境で使用するようになっています。カスタマーまたは A.T.S.
3000 のユーザーは、本品が確実にこのような環境で用いられるようにしなければなりません。
エミッション試験
RF エミッション
CISPR II

コンプライアンスグループ 1

RF エミッション
CISPR II
高調波エミッション
IEC 61000-3-2
電圧変動／フリッカエ
ミッション
IEC 61000-3-3

クラス A
クラス A

電磁環境‐ガイダンス
A.T.S. 3000 は、その内部機能に対してのみ RF エネル
ギーを使用します。このため、RF 放出量は非常に低く、近くにある電子機器に干渉を起こすことはありません。
A.T.S. 3000 は国内施設のほか、家庭向けの建物に供給される公共の低電圧電源ネットワークに直接接続する施設をはじめとして、すべての施設での利用に適し
ています。

適合

表 2.5：EMC ガイダンスと製造者の説明‐EMC イミュニティ／障害
ガイダンスと製造者の説明-電磁環境耐性
A.T.S. 3000 は、下記に規定される電磁環境で使用するようになっています。カスタマーまたは A.T.S.
3000 のユーザーは、本品が確実にこのような環境で用いられるようにしなければなりません。
イミュニティ試験

IEC 60601

コンプライアンス

電磁環境

試験レベル

レベル

ガイダンス

静電放電（ESD）±6 kV 接触

±6 kV 接 触 (230

床は木、コンクリートまたはセラミ

IEC 61000-4-2±8 kV 空中Vac 50Hz/ ﾊﾞｯﾃﾘｰ)

ックタイル製であること。床が人工±8 kV 空中(230 Vac

素材で覆われているときには、相対/ ﾊﾞｯﾃﾘｰ)

湿度は少なくとも 30％であること。

電気的高速過渡／

電 源 ラ イ ン 用 ±2

電 源 ラ イ ン 用 ±2

主電源の品質は通常の商用または病

バースト

kV

kV (120 Vac 60Hz /院環境のものであること。

IEC 61000-4-4

入力／出力ライン

230 Vac 50Hz)

用±1 kV

入力／出力ライン用±1 kVサージ

ライン間±1 kV

ラ イ ン 間 ±1 kV

主電源の品質は通常の商用または病IEC 61000-4-5

ライン‐接地間(120 Vac 60Hz / 230

院環境のものであること。

±2 kV

Vac 50Hz)

パワーサージが起きると A.T.S. 3000

ライン‐接地間±2の LCD スクリーンがうまく作動しkV (120 Vac 60Hz /なくなるおそれがあるが、他の機能

230 Vac 50Hz)

は全て作動を続ける。リセットの為機器の電源を落とす。付加仕様についてオペレーターに問い合わせるか
取扱説明書を確認する。

19

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
電源入力ラインの<5％ Ut<5％ Ut

主電源の品質は通常の商用または病

電圧ディップ、短(Ut の >95 ％ ﾃ ﾞ ｨ ｯ(Ut の>95％ﾃﾞｨｯﾌﾟ)院環境のものであること。ユーザー

時間の遮断および

ﾌﾟ)

0.5 サイクル

が主電源の遮断中も引き続き操作す

電圧変動

0.5 サイクル(120 Vac 60Hz / 230

る必要があるなら、本品の電力を非Vac 50Hz)

遮断性電源装置またはバッテリーかIEC 61000-4-11

ら取ることをお勧めします。

40％ Ut

40％ UtA.T.S. 3000 は主電源が中断された場(Ut の 60％ﾃﾞｨｯﾌﾟ)(Ut の 60％ﾃﾞｨｯﾌﾟ)合のバックアップバッテリーを備え(120 Vac 60Hz / 230

た装置です。追加仕様書については

Vac 50Hz)

作業者又はサービスマニュアルを参照してください。

70％ Ut

70％ Ut(Ut の 30％ﾃﾞｨｯﾌﾟ)(Ut の 30％ﾃﾞｨｯﾌﾟ）(120 Vac 60Hz / 230
Vac 50Hz)<5％ Ut<5％ Ut(Ut の >95 ％ ﾃ ﾞ ｨ ｯ(Ut の>95％ﾃﾞｨｯﾌﾟ)

ﾌﾟ)

5秒

5秒

(120 Vac 60Hz / 230
Vac 50Hz)

周波数（50/60 Hz） 3 A/m
電

磁 場

3 A/m

周波数磁場は、通常の商用または病IEC

院環境に典型的な場所特有のレベル

61000-4-8であること。

注：Ut は試験レベルの電圧を印加する前の交流電源電圧です。

20

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
表 2.6：EMC ガイダンスと製造者の説明‐EMC エミッション／RF
ガイダンスと製造者の説明-電磁環境耐性
A.T.S.3000 は、下記に規定される電磁環境で使用するようになっています。カスタマーまたは
A.T.S.3000 のユーザーは、本品が確実にこのような環境で用いられるようにしなければなりません。
イミュニティ試験

IEC 60601

コンプライアンス

電磁環境

試験レベル

レベル

ガイダンス
ケーブルをはじめとする A.T.S. 3000のいずれの部品にも、携帯／可動式
RF 通信機器をトランスミッターの周波数に適用される方程式で算定した推奨分離距離より近づけないこと。
推奨分離距離伝導 RF

3 VrmsIEC 61000-4-6

150 kHz～80 MHz

3 Vrs

d=1.2√P
d=1.2√P 80 MHz～800 MHz
d=2.3√P 800 MHz～2.5 GHz
トランスミッターの製造者によれ

放射 RF
IEC 61000-4-3

3 V/m
80 MHz～2.5 GHz

ば、式中 P はトランスミッターの最3 V/m

大電力定格（W）、d は推奨分離距離（m）です。
電磁環境調査 a によって明らかなよ
うに、固定 RF トランスミッターからの磁場強度は周波数範囲ごとのコンプライアンスレベルを下回らなけ
ればなりません b。
次の記号が付いた機器の周囲では、干渉が起こることがあります。

注 1：80 MHz と 800 MHz では、さらに高い周波数範囲が適用されます。
注 2：これらのガイドラインがすべての状況に当てはまるわけではありません。構造物、対象物および／または人からの吸収と反射によって、電磁伝播が影響を受けます。
a 高周波（携帯／コードレス）電話の基地局、陸上移動無線、アマチュア無線、AM と FM ラジオ放
送および TV 放送など、固定トランスミッターからの磁場強度は理論的には正確に予測することができません。固定 RF トランスミッターによる電磁環境を評価するには、電磁環境調査の実施を考えなければなりません。A.T.S. 3000 を利用する場所の測定磁場が上の当該 RF コンプライアンスレ
ベルを超えていれば、A.T.S. 3000 の正常な動作が確認されるはずです。異常な動作がみられれば、A.T.S. 3000 の方向または位置を変えてみるなど、新たな措置が必要になることがあります。
b 周波数範囲 150 kHz～80 MHz 以上では、磁場強度は 3 V/m 未満でなければなりません。

21

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
表 2.7：EMC ガイダンスと製造者の説明-EMC イミュニティ／分離距離
携帯／移動式 RF 通信機器と A.T.S 3000 間における推奨分離距離
A.T.S. 3000 は、放射 RF 障害が制御される電磁環境で使用するようになっています。カスタマーまた
A.T.S. 3000 のユーザーは、通信機器の最大出力に従って以下に推奨されるように携帯／移動式 RF 通
信機器（トランスデューサー）と A.T.S. 3000 の最小距離を維持して、電磁干渉を防ぐことができます。
トランスミッターのトランスミッターの周波数による分離距離

最大出力を読み取るm
150 kHz～80 MHz

80 MHz～800 MHz

800 MHz～2.5 GHz

d=1.2√P

d=1.2√P

d=2.3√P

0.01

0.12

0.12

0.23

0.1

0.38

0.38

0.73

1

1.2

1.2

2.3

10

3.8

3.8

7.3

100

12

12

23

W

最大出力が定格のトランスミッターで上に挙げられていないものについては、推奨分離距離 d（m）をトランスミッターの周波数に用いる方程式によって推定することができます。トランスミッターの製造者によれば、式中 P はトランスミッターの最大出力定格（W）です。
注 1：80 MHz と 800 MHz では、さらに高い周波数範囲の分離距離が適用されます。
注 2：これらのガイドラインがすべての状況に当てはまるわけではありません。構造物、対象物および人からの吸収と反射によって、電磁伝播が影響を受けます。

22

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム

メンテナンスセクション 3.0

Zimmer A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
3.1 メンテナンス概説
A.T.S. 3000 は、高い工業水準で設計、製造されていますが、安全で有効な動作を常に保証するため、定期点検と校正を行うことをお勧めします。本セクシ
ョンでは、計画外メンテナンスを迅速に行うために有用な情報および手引きを示します。

ユニットを再度組み立てるときは、配線または配管をはさまないよう十分に注意してください。

3.2 部品へのアクセス
注意：分解する前に、必ずユニットを STANDBY にセ
ットし、電源コードを抜いてください。ユニットから電源を抜くには、ユニットの壁面または背面から
電源コードを外してください。制御基板の部品の多
くは、静電気に敏感です。制御基板の点検修理を行
うときは静電気防止策を講じてください。
どの内部部品にアクセスするにも、以下のものを取り外してください。
a）背面－ナット 4 個（#6）b）背面－ポールクランプのねじ大 2 個c）背面－キャリングハンドルのねじ 2 個d）底部－フットパッドのねじ 4 個
本マニュアル巻末の図 4～8 を参照してください。

清掃
清掃する前に LOP センサーを A.T.S. 3000 タニケットから外します。水または低刺激性の石鹸
水で湿らせた柔らかい布でセンサーおよび患者接触面の汚れを落とします。
2. 消毒
消毒する前に LOP センサーを A.T.S. 3000 タニケットから外します。消毒液でセンサーおよび患者接触面を拭いてセンサーを消毒します。消毒液としてイソプロピルアルコールをお勧めします。別の市販の消毒液を使用する場合は、製造業者の使用上の推奨事項に従ってください。

3.3 LOP(肢閉塞圧)センサーの清掃および消毒
新規患者に取り付ける前にセンサーの清掃または消毒を行ってください。
1.

3.4 定期メンテナンス
本セクションに従って、少なくとも 6 ヵ月毎に点検をジンマーメンテナンスセンターに依頼してくだ
さい。
1. 清掃
低刺激性洗剤で湿らせた布（滴が落ちないこと）
でユニットの外側の汚れを落とします。ユニットの内側は、必要に応じて掃除機をかけるか、
汚れを吹き飛ばします。カフホースの外側は、
低刺激性洗剤またはアルコールで汚れを落とします。カフホースの内側は、清掃しないでください。タニケットカフは、パッケージに同封されている説明書に従って清掃してください。

開ける際、ワイヤーハーネスまたは空気送気管を破損しないよう注意してください。制御基板はフロン
トハウジングに取り付けられているため、完全に分解するにはワイヤーハーネスまたは空気送気管を外す必要があります。再度組み立てる際は下表に従ってください。
表 3.1

制御基板コネクターの識別記号コンポーネント
制御基板コネクターID
アラーム消音P1
AC 電源
P2
LCD パネルディスプレイ
P5
バルブハーネスセカンド
P6
バルブハーネスメイン
P7
メンブレンパネル
P8
LOP ハーネス
P9
バックアップバッテリー
P10
ON／STANDBY
P11
工場テストポート
P12
スピーカー
P13
空気送気ポンプ
P14
破損リスクを低減するため、変換器の管類を外さないでください。

2.

注記：電気部品または空気送気用部品のコードを正しいソケットに接続しないと、制御盤に損傷を生じるおそれがあります。

23

点検
定期的にユニットの保守点検をしてください。
資格を有する技師が少なくとも 6 ヵ月毎に目視検査を行うことをお勧めします。
点検する点は以下のとおりです。
a）外装又は内装の明らかな損傷b）電源コードの状態
c）カフホース接続コネクターの締まり具合
d）内部ホースの状態e）装置への汚れやほこりの付着/堆積f）内部コネクターの整合性/着脱性g）ポンプの完全性h）基板の状態i）薄膜パネルの状態

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
3.

機能および校正検査セクション 2.4 に記載する機能および校正検査を少なくとも 6 ヵ月毎に行うことをお勧めします。

3.5 校正
校正は、6 ヵ月毎に、ジンマーメンテナンスセンタ
ーにご依頼ください（有償）。修理のご用命を承りました製品については、修理終了時に校正を実施しております。
A.T.S. 3000 タニケットの校正では、圧力変換器からの出力信号を校正済み圧力源と比較することができます。カフの 4 つの設定値（0 mmHg、50 mmHg、250 mmHg および 475 mmHg）およびリザーバーの
4 つの設定値（0 mmHg、250 mmHg、475 mmHg お
よび 700 mmHg）それぞれについて、既知の圧力と変換器が測定した圧力との差が記録されます。この校正点を用い、通常動作における圧力変換器からの信号を補正します。校正点およびチェックサムは、
不揮発性メモリに保存されます。

4.

5.

必要なユニット：
A.T.S. 3000 校正用ホース（同梱）
0～700 mmHg の校正済み圧力計（最低要件）
0～700 mmHg の調整可能な圧力源（最低限必要な
圧力源）

6.

注記：ユニットを正確に校正するため、以下の手順に従ってください。手順に従わなければ、ユニットの動作中に不適切な圧力の読み取りが生じるおそれがあります。
7.
カフおよびリザーバーの校正
両方のカフ変換器およびリザーバー変換器を校正する段階的な手順を以下に示します。両方のカフ変換器およびリザーバー変換器が校正されて初めて校正手順が完了します。
1. 校正モードに入るには、ユニットの電源を入れ、メインカフの INFLATE ボタンおよびメインカ
フ の DEFLATE ボ タ ン を 押 し 続 け ま す 。
「CALIBRATION」が表示されたら、メインカ
フ の INFLATE ボ タ ン お よ び メ イ ン カ フ のDEFLATE ボタンを離します。校正モードは、TIME ディスプレイに「CAL」と「0」が交互に表示されることにより示され、ユニットが校正できる状態にあることを示します。
2. PRESSURE ディスプレイに「0」が表示され、TIME ディスプレイに「CAL」と「0」が交互に表示されます。この手順の間、TIME ディスプ
レイにはユーザーが校正しようとしている圧力が表示されます。
3. ゼロの場合、ユニットがゼロ点を感知できるよ
うにポートが大気圧に対して開放させます（す8.

24

なわち、ゼロ点を設定する際、カフポートには
何 も 接 続 さ れ て い ま せ ん ）。 メ イ ン カ フ のPRESSURE ボタンを押すと、ユニットがゼロ圧
力を校正します。ユニットはビープ音を発し、ユーザーに設定点が校正されたことを知らせます。
校正用ホース、校正済み圧力計および調整可能な圧力源をメインカフおよびセカンドカフのセンスポートに接続します。詳細については、図3 を参照してください。
a. メインカフのセンスポートは、ユニット左側から 2 番目のポートです。
b. セカンドカフのセンスポートは、ユニット
左側から 4 番目のポートです。
ゼロ点が校正されたら、メインカフの INFLATE
ボタンを押し、次の圧力レベルに進んでください。TIME ディスプレイに「CAL」と「50」が交互に表示されます。50 mmHg の圧力を付加します。圧力が安定した後、メインカフのPRESSURE ボタンを押すと、ユニットが 50
mmHg 点を校正します。ユニットはビープ音を発し、ユーザーに設定点が校正されたことを知らせます。
50 mmHg 点が校正されたら、メインカフの
INFLATE ボタンを押し、次の圧力レベルに進んでください。TIME ディスプレイに「CAL」と「250」が交互に表示されます。圧力を 250
mmHg まで上げます。圧力が安定した後、メイ
ンカフの PRESSURE ボタンを押すと、ユニット
が 250 mmHg 点を校正します。ユニットはビープ音を発し、ユーザーに設定点が校正されたことを知らせます。
250 mmHg 点が校正されたら、メインカフの
INFLATE ボタンを押し、次の圧力レベルに進んでください。TIME ディスプレイに「CAL」と「475」が交互に表示されます。圧力を 475
mmHg まで上げます。圧力が安定した後、メイ
ンカフの PRESSURE ボタンを押すと、ユニット
が 475 mmHg 点を校正します。ユニットはビープ音を発し、ユーザーに設定点が校正されたことを知らせます。
475 mmHg 点が校正された後、メインカフの
INFLATE ボタンおよびメインカフの DEFLATE
ボタンを押し、リザーバー変換器の校正手順に進んでください。リザーバーの校正プロセスでは、セカンドカフの表示域が空白になり、メイ
ンカフの表示域が「RESERVIOR」に切り換わります。校正モードは、下部表示域に「CAL」と「0」が交互に表示されることにより示され、ユニットがリザーバー変換器を校正できる状態にあることを示します。

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
注記：この時点でリザーバーに加圧すると、リザーバーの圧力は圧力源のポートから排出されるので、ディスプレイの下部表示域には前記のとおり「CAL」「0」が表示され続けるはずです。
9.

10.

11.

12.

13.

14.

ゼロの場合、ユニットがゼロ点を感知できるよ
うにポートが大気圧に対して排出させます（すなわち、ゼロ点を設定する際、カフポートには
何 も 接 続 さ れ て い ま せ ん ）。 メ イ ン カ フ のPRESSURE ボタンを押すと、ユニットがゼロ
圧力を校正します。ユニットはビープ音を発し、ユーザーに設定点が校正されたことを知らせます。
校正用ホース、校正済み圧力計および調整可能な圧力源をメインカフおよびセカンドカフの圧力源ポートに接続します。詳細については、
図 3 を参照してください。
a. メインカフの圧力源ポート（赤色のポート）
は、ユニット左側から 1 番目のポートです。
b. セカンドカフの圧力源ポート（青色のポート）は、ユニット左側から 3 番目のポートです。
メインカフの INFLATE ボタンを押し、リザーバーの次の圧力レベルに進んでください。ディ
スプレイに「CAL」と「250」が交互に表示されます。250 mmHg の圧力を付加します。圧力が安定した後、メインカフの PRESSURE ボタ
ンを押すと、ユニットが 250 mmHg 点を校正します。ユニットはビープ音を発し、ユーザーに設定点が校正されたことを知らせます。
250 mmHg 点が校正されたら、メインカフの
INFLATE ボタンを押し、リザーバーの次の圧力レベルに進んでください。ディスプレイに「CAL」と「475」が交互に表示されます。475
mmHg の圧力を付加します。圧力が安定した後、メインカフの PRESSURE ボタンを押すと、ユニットが 475 mmHg 点を校正します。ユニット
はビープ音を発し、ユーザーに設定点が校正されたことを知らせます。
メインカフの INFLATE ボタンを押し、リザーバーの次の圧力レベルに進んでください。ディ
スプレイに「CAL」と「700」が交互に表示されます。700 mmHg の圧力を付加します。圧力が安定した後、メインカフの PRESSURE ボタ
ンを押すと、ユニットが 700 mmHg 点を校正します。ユニットはビープ音を発し、ユーザーに設定点が校正されたことを知らせます。
この時点でメインカフの INFLATE ボタンおよびメインカフの DEFLATE ボタンを押してくだ
さい。
「CALIBRATION」「COMPLETE」が表示されます。このメッセージは、ユーザーに校正設定点が校正され、不揮発性メモリに保存されたことを知らせます。

注記：「CALIBRATION」「COMPLETE」のメッセージが25

表示されない場合は、校正が不完全であり、調整が保存されません。必ずメインカフの INFLATE ボタン
およびメインカフの DEFLATE ボタンを同時に押して校正手順を終了し、「CALIBRATION」「COMPLETE」のメッセージが表示されていることを確認してください。
圧力設定が 15 mmHg 以上外れているか、不適切に調整されると、「CAL」「FAIL」のアラームが発生しますので、ユーザーの圧力計または圧力源の整備または校正を行うことをお勧めします。
内部変換器からの圧力信号が付加した圧力に等しくなるように 15 mmHg 以上の補正を要求する場合も、「CAL」「FAIL」のアラームが発生します。ユニットの整備を行うことをお勧めします。
15. STANDBY にセットするまでユニットは校正
モードのままです。
16. 保存された校正係数は、電源投入時の手順において不揮発性メモリから読み込まれます。チェックサムが妥当でない場合、ディスプレイに「CAL」「FAIL」のアラームが表示されます。
ユニットを STANDBY にセットするまでアラームが持続します。この状態が発生した場合、再校正が必要です。
17. 本ユニットを患者に使用する前にセクション
2.4 の手順 5「校正チェック」に示す手順に従って、校正を確認することをお勧めします。
3.6 漏れ試験
A.T.S. 3000 タニケットは、相当な漏れがあってもカフを空気送気状態に保つことができますが、もちろん配管の漏れは絶対最小限に抑えることが望ましいので、定期的に、さらに何らかの整備を行った後は大量の漏れがないか検査することをお勧めします。
セクション 2.4 に従って A.T.S. 3000 の動作を確認した後、漏れがないことを確認した 24 インチ（61 cm）（またはそれ以上）のカフを A.T.S. 3000 タニケッ
トシステムのメインカフポート（赤色）に接続してください。メインカフの設定値を 475 mmHg に調整します。外部の接続部が確実に接続されていることを確認してください。メインカフに空気を送気し、圧力を安定させます。この時点でユニットを
STANDBY にセットしなければなりません。通常使用では、いずれかのカフにゼロ以外の数値が表示されているとユニットを STANDBY にセットすることはできません。しかし、漏れ試験のため、バイパ
ス機能を組み込みました。
「CUFF」「NOT」「DEFL」のアラームメッセージが表示されるまで、ON／
STANDBY ボタンを押します。ON／STANDBY ボ
タンを放し、アラームメッセージが消えてから 5
秒以内に再度 ON／STANDBY ボタンを押し続けます。ユニットが STANDBY にセットされるまで、

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
さらに 10 秒間ボタンを押し続けてください。
注記：この 10 秒間にアラームメッセージが表示され、アラームが鳴り続けますが、アラーム消音ボタ
ンで消すことはできません。
ユニットを STANDBY にセットしたら、約 10 分間
待機し、再度電源を入れます。送気されたカフの起動状態により動作が再開されます（説明については、セクション 2.7 の 1 を参照）。アラーム消音ボタン
でアラームを消してください。PRESSURE ボタンを作動させて設定値を表示させ、現在の（新しい）
圧力設定値を確認してください。設定値の最左端には必ずアスタリスクが表示されます。そのカフの現在の設定値は、少なくとも 400 mmHg 以上でなければなりません。数値がこれより低い場合は、漏れ率が許容限度を超えているので、漏れの原因を調べ、修正する必要があります。まずカフの接続部をチェックします。別のカフおよび／またはカフホースを用いて再度試験を行うと、漏れがユニットの内部であるか外部であるかを判断することができます。

一方、使用時間が短く頻繁に使用せず、室温で保存するとバッテリーの寿命は長くなります。
A.T.S. 3000 タニケットシステムのバッテリーを毎年交換することをお勧めします。また、A.T.S.
3000 タニケットシステムは、初回使用前に電源に 24 時間接続しなければならないことに注意
してください。
留意事項：バッテリーの廃棄
本バッテリーは鉛蓄電池です。バッテリーは、適切にリサイクルまたは廃棄されなければなりません。

3.8 ヒューズ及びヒューズドロアーの取り替え
ATS システム工場設置ヒューズ：
数量 2 － 1A，250V 遅延ヒューズ
1/4×1¼インチ

ATS システムオプションヒューズ：
数量 2 － 1A，250V 遅延ヒューズ 5
×20 インチ

セカンドカフポートについても、試験を行ってください。

注記：1/4×1¼インチヒューズを使用する場合、灰3.7 バッテリー電圧とバッテリーの保守
注記：本セクションは、最低 24 時間の充電を終えていることを前提としています。バッテリーの電圧を測定するため、ユニットの底部にあるバッテリー
コンパートメントを外す必要があります。セクショ
ン 3.2「部品へのアクセス」を参照し、必ず注意事
項に従ってください。

色のヒューズドロアーを使用し、黒色は使用しません。5×20 インチヒューズを使用する場合は黒色のヒューズドロアーを使用し、灰色は使用しません。

ヒューズドロアーホールディングクリップ

1. バッテリー電圧の検査
必ずユニットの電源コードを抜いてください。
バッテリーの電圧を測定します。ユニットの電源コードを抜き、STANDBY にセットした状態
で、バッテリーの電圧は 12V 未満であってはなりません。1 分後、電圧が 12V 未満になった場
合、バッテリーの完全性に問題があるので、交換してください。
2. バッテリーの保守
12V の密封鉛蓄電池は、鉛蓄電池充電法により充電されます。充電回路は、ユニットが許容される AC 電源コンセントに接続されている間は常に通電しています。充電器は、バッテリーの電圧および充電回路の状態に基づき、いくつかの充電状態を自動的に順序付けます。充電器テストに基づき、最善の充電モードが選択されます。バッテリーの充電回路のメンテナンスは必要ありません。
バッテリーの寿命は、使用および保存方法に左右されます。高温での過放電および／または保存のサイクルが連続すると、頻回なバッテリー交換が必要になります。

ヒューズドロアー(取り外し時)

ヒューズドロアーの取り外し及び取り付け：
1. パワー・エントリー・モジュールを電源コードが取付けられている装置背面に取り付けてください。
2. 電源コードが取付けられている場合は、電源が入らないようにするため取り外してください。
3. マイナスドライバーのような工具を使用し、ヒューズドロアーホールディングクリップをそっと引き離しラッチを緩めてください。ヒュー
ズドロアーとヒューズは緩めて取り外すことができます。
4. 1/4×1¼インチ向け灰色ヒューズドロアー又は 5
×20 インチ向け黒色ヒューズドロアーのうち適するドロアーに適切なヒューズを取り付ける。
5. ヒューズドロアーをヒューズドロアーロック
26

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステムに固定される（カチッと音がする）までパワー・エントリー・モジュールに押し込む。
6. 電源コードをパワー・エントリー・モジュールに再接続し、AC プラグをつなぎ AC 電源が起動するか確認する。

3.9 計画外保守
A.T.S. 3000 タニケットは、故障箇所の特定に有用な
特定自己試験機能をいくつか装備しています。これ
らの機能は、PRESSURE ディスプレイおよび TIME
ディスプレイにメッセージを表示するよう設計されています。これらのメッセージの意味は、表 2.1、
2.2 および 2.3 に説明しています。
このほかに起こり得る故障モードとして、アラーム
消音ボタンで消音することができない高音を発す
る故障があります。この場合、バルブおよびポンプは動作不能となり、圧力低下を防止するためにカフが密閉されます。ディスプレイには意味不明の文字が表示されます。このような状態が発生した場合、安全プロセッサの監視タイマー回路が問題を検出しています。マイクロプロセッサは有効な指示を出していない場合があり、正しい故障メッセージを表示できません。このような場合はユニットを整備しなければなりません。
校正エラーメッセージの「CAL」「FAIL」、「CAL M」「FAIL」または「CAL 2」「FAIL」は、回路の故障が原因である場合もあれば、単に校正の必要性を示す場合もあります。
3.10 トラブルシューティングガイド
計画外保守を手際よく行うために、表 3.2 では本ユニットに発生する可能性のある誤動作の多くを説明します。各症状について、最も有効な原因を示します。考えうる誤動作とその想定される原因を列挙することは実際的ではありませんが、この表は最も普通に現れるトラブルを特定するのに有効なはずです。
3.11 予想されるテスト読み値
計画外保守を迅速に行っていただくため、本マニュ
アルでは表 3.3「予想されるテスト読み値」を取り入れました。この表は、表 3.2「トラブルシューテ
ィング」と同様、資格を有する技師がこれを出発点として利用すれば、本ユニットの全使用期間を通して発生し得るほとんどの故障を特定し、修理することができます。特に注記しない限り、測定はいずれも、室温でカフを外し、ユニットを電源に接続した状態で行うものとします。電圧の測定はいずれも接地に対するもので、ユニットの電源を入れた状態で行うものとします。

27

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
表 3.2

トラブルシューティング

症状考えられる原因

1. メインカフまたはセカンドカフが膨らまない。

a）フロントパネルのコネクターが P8 に正しく接続されていない。
b）ユニット内部の配管が挟まれているか、正しく接続されていない。
c）脱気バルブが開いたまま動かない。
d）ポンプのコネクターが P14 に正しく接続されていない。
e）ポンプの電気ハーネスが損傷している。
f） INFLATE ボタンが作動しない。
g）バルブ電気ハーネスが損傷している。
h）バルブドライバ回路の不良。

2. メインカフまたはセカンドカフの空気が抜けない。

a）フロントパネルのコネクターが P8 に正しく接続されていない。
b）DEFLATE ボタンを押す時間が十分でない（2 秒以上）。
c）脱気バルブが閉まったまま動かない。
d）DEFLATE ボタンが作動しない。
e）バルブ電気ハーネスが損傷している。
f） バルブドライバ回路に欠陥がある。

3. 緑色の AC インジケータが点灯しない。

a） ユニットの電源コードが壁コンセントに接続されていない。
b）壁コンセントへの電力供給がない。
c）AC 電源ハーネスが P2 に正しく接続されていない。
d）ヒューズ溶断。
e）フロントパネルのコネクターが P8 に正しく接続されていない。
f） AC インジケータに欠陥がある。
g）AC インジケータ回路に欠陥がある。

4. オレンジ色のバッテリーインジケータが点滅しない。

a）ユニットが AC 電源で作動している。
b）フロントパネルのコネクターが P8 に正しく接続されていない。
c）バッテリーインジケータに欠陥がある。
d）バッテリーインジケータ回路に欠陥がある。

5. アラーム消音ボタンが作動しない。

a） アラーム消音ボタンのコネクターが P1 に正しく接続されていない。
b）消音できないアラーム（システム故障）である。
c）アラーム消音ボタンに欠陥がある。
d）アラーム消音回路に欠陥がある。

6. アラームインジケータが点灯しない。

a）フロントパネルのコネクターが P8 に正しく接続されていない。
b）アラームインジケータに欠陥がある。
c）アラームインジケータ回路に欠陥がある。

7. カフ圧を読み取らない。

a）変換増幅器が作動していない。
b）内部配管にねじれがある。
c）変換器の配管が不適切である。

28

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
症状考えられる原因

8. ポンプが停止しない。

a）ホースまたはホース継手の内部漏れ。
b）内部配管にねじれがある。
c）変換器が作動していない。
d）変換器の配管が不適切である。

9. バッテリー故障のアラーム／メッセージ。

a） バッテリーヒューズ溶断（基板 F1 に取り付け）。
b）バッテリーのワイヤーハーネスが破損している。
c）バッテリーがあがったか、消耗した。

10. バックアップバッテリーが充電しない。

a） バッテリーヒューズ溶断（基板 F1 に取り付け）。
b）バッテリーのコードが P10 に正しく接続されていな
い。
c） ユニットの電源コードが壁コンセントに接続されていない（緑色の AC インジケータが点灯していることを確認する）。
d）AC 電源ハーネスが P2 に正しく接続されていない（緑色の AC インジケータが点灯していることを確認す
る）。
e）ユニットが 24 時間以上充電されていない。
f） バッテリーに欠陥がある。
g）バッテリー充電回路に欠陥がある。

11. AMP FAIL アラーム。

a）変換増幅器が範囲から外れている。
b）バッテリーが完全に消耗しているか、欠陥がある。
c）変換器に超高圧が付加された。

12. ユニットを STANDBY にセットできない。

a）ON／STANDBY のコネクターが P11 に正しく接続されていない。
b）メインカフまたはセカンドカフで圧力が感知されている（「CUFF」「NOT」「DEFL」のアラームが発生する）。
c）ON／STANDBY ボタンをしっかりと押していない。
d）ON／STANDBY ボタンに欠陥がある。

13. ユニットの電源が入らない。

a）フロントパネルのコネクターが P8 に正しく接続されていない。
b）ON／STANDBY ボタンに欠陥がある。
c）ヒューズ溶断。
d）ユニットが電源に接続されていない上、バッテリーが完全に消耗している。

29

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
表 3.3

予想されるテスト読み値

電源基板

公称読み値

許容値

状態／コメント

TP1

5.0 Vdc
0.0 Vdc±0.2

バッテリー充電回路用 5VDC 電源
バッテリー動作中は 0Vdc

TP2

26.9Vdc±1.5

バッテリー用 DC 大容量充電電圧
バッテリー動作中は公称 12Vdc
電圧はバッテリー動作中およびバッテリーの状態により変化する

TP3

該当せず

該当せず

測定に使用しない（高電圧 DC 共用のみ）

TP4

DC 共用

±50 mV

DC 共用電源TP5

5.0 Vdc±0.2

5VDC スイッチモード電源

TP6

13.6 Vdc±1.0

公称システム電圧
電圧はバッテリー動作中およびバッテリーの状態により変化するTP7

14.0 Vdc±1.0

大容量システム電圧
バッテリー動作中は 0Vdc

TP8

該当せず

該当せず

開発用のプログラム可能なピンのみ

TP9

該当せず

該当せず

開発用のプログラム可能なピンのみ

TP10

5.0 Vdc±0.2

通常使用での公称電圧
電圧はシステムのリセット状態で 0Vdc になる

TP11

4.1 Vdc±0.2

ON／STANDBY スイッチロジック

TP12

5.0 Vdc±0.3

レギュレータ用 5VDC 電源

TP13

削除

削除

使用しない

TP14

5 Vdc

5 Vdc

変換器の基準電圧電源

TP15

削除

削除

使用しない

TP16

13.6 Vdc

TP17

4.095 Vdc

公称システム電圧
電圧はバッテリー動作中およびバッテリーの状態により変化する±50 mV

精密基準電圧電源

注記：上記のすべての測定の電圧基準として TP4（DC 共用）を使用します。

注意：高電圧危険。電源入力モジュールおよび制御盤には高電圧が存在します。すべての整備作業は、資格を有する技師が行ってください。

注記：ユニットが故障して動かなくなった場合、すべてのテスト電圧が有効とは限りません。故障時の読み値は予測不可能と考えられるため、上記電圧は正常時の読み値について列挙しています。

30

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
3.12 交換部品
下表は、Zimmer から購入できる現地交換部品のリストです。部品を発注する場合、あるいはユニットについて詳しい説明が必要な場合は、下記まで手紙または電話にてご連絡ください。
ジンマー株式会社 メンテナンスセンター〒412-0006 静岡県御殿場市中畑1656-1
TEL：0550-89-8507
FAX：0550-89-8516
お近くの Zimmer 代理店にお問い合わせいただくこともできます。サービスを迅速に行うため、注文時には以下の情報を合わせてお知らせください。
製 品 名 ： A.T.S.3000 タニケットシステム
カタログ番号： 60-3000-101-00
製 造 番 号 ：納入代理店 ：
発送先住所 ：
すべての修理はジンマーメンテナンスセンターのスタッフが行うことをお勧めします。
ジンマーメンテナンスセンター以外での修理については、保証対象外となります。
「*」の付いた部品は、通常、メンテナンスおよび／または予防保守に使用する部品です。
表 3.4
交換部品番号

部品リスト

名称

交換部品番号

名称

0600-1304883

1A 時間遅延ヒューズ 5×20 mm*

60-3000-714-00

アラーム消音スイッチメンブレン

60-2000-110-00

校正用ホースアセンブリ*

60-3000-715-00

LOP バルクヘッドワイヤーハーネス

60-2360-001-00

ポールクランプノブ

60-3000-716-00

シャトルノブ60-3000-105-00

LOP センサーキット*

61-2100-002-00

コード／ポールクランプカバー

60-3000-700-00

LCD パネルキット

62-1112-001-00

バルブマフラー

60-3000-701-00

制御盤キット62-1137-001-00

ヒューズケース、1/4in×1～1/4in

60-3000-702-00

バッテリーキット*62-1138-001-00

ヒューズケース、5×20 mm

60-3000-703-00

ポンプキット62-1167-001-00

電源入力接地線

60-3000-704-00

低速バルブキット62-1179-001-00

1A 時間遅延ヒューズ、1～1/4in*

60-3000-705-00

高速バルブキット62-1193-001-00

電源入力モジュール60-3000-706-00

フロントケースキット

62-2100-019-00

バッテリーブラケットベース

60-3000-707-00

リアケースキット62-2100-020-00

バッテリーブラケット

60-3000-708-00

ホースハンガーキット

62-2100-096-00

オペレーター＆サービスマニュアル

60-3000-710-00

バッテリーハーネスキット

62-2671-001-00

空気送気式カップリング雌型

60-3000-711-00

ポールクランプキット

62-8000-010-00

電源コード*

60-3000-712-00

メンブレンパネル

62-8000-018-00

電源ワイヤーハーネス

60-3000-713-00

ON／STANDBY スイッチメンブレン

3.13 保管
A.T.S. 3000 タニケットシステムの動作温度範囲は、50°F～100°F（10℃～38℃）です。
輸送および保管時の環境条件は以下のとおりです。
A. 周囲温度範囲 ...............................-17℃～65℃
B. 相対湿度範囲................................ 10%～80%
C. 大気圧範囲.................................... 500 hPA～1060 hPA

31

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム

フロントケース図
1. キャリングハンドル
2. アラーム消音ボタン
3. ディスプレイウィンドウ
4. セカンドカフ TIME ボタン
5. セカンドカフ PRESSURE ボタン
6. セカンドカフ LOP ボタン
7. 緑色 AC 電源インジケータ
8. ON／STANDBY ボタン
9. セカンドカフ DEFLATE ボタン
10. セカンドカフ INFLATE ボタン
11. LOP センサーホルダー
12. オレンジ色バックアップバッテリーインジ
ケータ
13. セカンドカフポート

14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.

LOP ポートソケット
メインカフポート
クイックリファレンスカード
メインカフ DEFLATE ボタン
メインカフ INFLATE ボタン
赤色アラームインジケータ
黄色 LOP インジケータ
メインカフ LOP ボタン
メインカフ TIME ボタン
メインカフ PRESSURE ボタン
ロータリーダイアル
プルアウト式ホースハンガー－ユニット両
側各 1 個32

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム

1.
2.
3.
4.

電源コード
電源コードおよびクランプカバー
等電位化導線スタッド
工場テストポート

リアケース図5. ポールクランプ
6. 電源ヒューズブロック
7. リアケースおよびハンドルのねじ
8. 底部フットケースのねじ33

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム

セカンドカフポートへ

メインカフポートへ

メイン・セカンド校正キットのセットアップ

1.
2.
3.

最低限 0～700 mmHg の校正済み圧力計
圧調整器／最低限 0～700 mmHg の調整可能な圧力源
ユニット同梱の校正用ホースキット

バッテリーの取り外し－ユニットをスタンドに取り付けると容易に取り外せる。
1）底板からねじ 2 個を外す。

バッテリーの取り外し、つづき
2）慎重にバッテリーの底板を左にずらしてユニットの前面から離す。バッテリーが落ちる。
注意：バッテリーは重量がある。

34

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム

バッテリーの取り外し、つづき3）バッテリーのコード接続を外す。
4）バッテリークランプを外し、バッテリーを交換する。
5）バッテリーの極性に対するワイヤーの色をメモする。
6）この手順を逆に行って再度組み立てる。

電源コードリアクランプカバーの取り外し
1）リアクランプカバーを留めている#6 ナット 4 個を外す。

制御基板からの配線の取り外し
1）プリント回路基板のヘッダから配線を取り外すときは注意する。

リアクランプの取り外し

2）取り外す前にワイヤーに印を付け、正しく再接続す

1）背面のポールクランプのねじ 2 個を外す。

るためにセクション 3.2 の表 3.1「制御基板コネクタ
ーの識別記号」を参照する。

35

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム

リアケースの分離
1）リアケースを取り外すと、すべてのコンポーネントに容易に手が届く。
2）作業に進む前にポールクランプカバーおよびポールクランプを取り外す。図 5 および 6 を参照。
3）ユニット背面から電源コードを外す。
4）底部の後脚部からねじ 2 個を外す。
5）リアハンドルのねじ、ハンドル両側各 1 個を外す。
6）リアカバーをフロントカバーから引き離す。
7）リアケース内側からマフラーを取り外す。
8）この手順を逆に行って再度組み立てる。
再度組み立てる際、配線または配管を挟まないように十分注意してください。

36

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム

制御基板配置図
9. バッテリーヒューズ（F1）
LCD パネルヘッダ（P5）
10. セカンドカフバルブヘッダ（P6）
メインカフバルブヘッダ（P7）
11. ON／STANDBY ヘッダ（P14）
工場テストポートヘッダ（P12）
12. アラーム消音ヘッダ（P1）スピーカーヘッダ（P13）
13. 使用しない－開発用ポート（P4）LOP センサーソケットヘッダ（P9）ロータリーダイアル留めワッシャー／ねじ 14. AC 電源入力ヘッダ（P2）15. 電源部（図示しない）7. フロントメンブレンヘッダ（P8）8. バッテリーヘッダ（P10）
1.
2.
3.
4.
5.
6.

37

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム

3.14

警告、注意および記号の定義

フルタル酸容器またはフルタル酸入り。

マークがある場合はヒューズを交換する。
注意：連邦法(米国)で医師による本機器の売買又は注文は禁止されている。

本製品はリサイクルすべき鉛蓄電池を含む。

本製品は電気又は電子機材を含む。これら機材を含むことにより、適切に廃棄しないと、環境に悪影響を及ぼす可能性がある。製品に当ラベルがある場合、製品は
通常の家庭ごみのように廃棄してはならず分別して廃棄しなくてはならない。本製品の適切な廃棄方法については、お客様の地域にあるジンマー代理店へお問い合わせください。

バッテリーをごみ箱に廃棄してはならない。

UL/C-UL 分類マーク
UL 60601-1、CAN/CSA C22.2 No.
601.1 および IEC 60601-1 に準拠
する感電、火災および機械的危
険源のみに関する医療機器。

本製品には有毒物質がひとつあるいは複数含まれている。ロゴにある環境保護使用期間は、通常の使用条件下で製品に含まれる有毒物質が漏出したり変異したりしない年数を参照する。

製品がマーキング要求事項に従い EMC 規則に適合することの宣言。

38

A.T.S. 3000 オートマチックタニケットシステム
ラベル39

造販売業者及び製製造業者の氏名又又は名称及び住
住所等】
【製造
ジンマー
ー株式会社
静岡県御
御殿場市中畑16
656番地の1
電話番号
号

0550-89-85
500㈹

外国製造
造所の氏名又は名称並びに国名名：

ZI-M388-2 02/’11

ジン
ンマーサージカルル社（Zimmer Surgical,Inc）S、米
米国

622100096
6NL ENG Revised:12-10