基安労発 0624 第 1 号
平成 22 年 6 月 24 日

都道府県労働局労働基準部長

殿

厚生労働省労働基準局安全衛生部労働衛生課長（ 契 印 省 略 ）じん肺健康診断及びじん肺管理区分の決定における DR(FPD)写真及びCR 写真の取扱い等について
じん肺法（昭和 35 年法律第 30 号、以下「法」という。）に基づき、じん肺健康診断及びじん肺管理区分の決定（以下「じん肺健康診断等」という。）においては、エックス線写真を用いることとされている。
エックス線写真に関して、デジタル写真である「半導体平面検出器を搭載した一般撮影装置による写真」（以下「DR(FPD)写真」という。）については、平成 19 年 11 月 16 日付け基安労発第 111601 号「じん肺健康診断及びじん肺管理区分の決定における DR(FPD)写真の取扱い等について」において、ComputedRadiography による写真（以下「CR 写真」という。）については、平成 21 年
10 月 1 日付け基安労発第 1001 第 1 号「じん肺健康診断及びじん肺管理区分決定における CR 写真の取扱い等について」において、その留意事項等を示しているところである。
今般、専門家による検討により、従来示してきた撮像表示条件に加え、肺がん等の検出に適したダイナミックレンジ圧縮処理を加えた条件においても、DR(FPD)写真及び CR 写真をじん肺健康診断等において適正に使用することができるとの結果が得られたことから、じん肺健康診断等に用いるレントゲン写
真が DR(FPD)写真及び CR 写真である場合の留意事項等を下記のとおり示したので、その実施及び貴管下の関係医療機関への周知につき遺憾なきを期せられたい。
なお、平成 19 年 11 月 16 日付け基安労発第 111601 号及び平成 21 年 10 月 1
日付け基安労発第 1001 第 1 号は、平成 22 年 6 月 23 日をもって廃止することとする。

記

DR(FPD)写真及び CR 写真の各種条件について

第１

じん肺健康診断等において、DR(FPD)写真及び CR 写真を用いて検査を行う場合の当該写真の各種条件については、別紙「DR(FPD)撮像表示条件確認表」、別紙「CR 撮像表示条件確認表」に定めるところによること。
DR(FPD)写真については、別添「じん肺健康診断等のための DR(FPD)撮像表示条件」の内容も踏まえること。
DR(FPD)写真及び CR 写真によるじん肺管理区分決定の審査について

第２地方じん肺診査医は、じん肺管理区分の決定の申請に DR(FPD)写真及びCR 写真が添付されていた場合には、以下に定めるところにより審査を行う
こと。
審査を行う前に、提出された DR(FPD)写真及び CR 写真について、次の事項を確認すること。また、第１に示した DR(FPD)写真及び CR 写真の各種条件を満たしていること。
（１）全肺野の細部まで十分に読影が可能であること。
（２）適正な濃度とコントラストであること。
（３）陰影が強調されすぎていないこと。

１

１の確認に際し、必要がある場合には、法第 40 条第 1 項の規定に基づき、提出された DR(FPD)写真及び CR 写真の撮影を行った医療機関又は医師に対し、当該写真の撮影条件又は画像処理条件等について質問を行うこと。

２

DR(FPD)写真及び CR 写真によるじん肺のエックス線写真の像の区分の判定は、従来どおり「じん肺標準エックス線フィルム」（昭和 53 年）を用いて行うこと。

３

じん肺管理区分の決定の審査を行う際の DR(FPD)写真及び CR 写真の適正な条件については、別紙「DR(FPD)撮像表示条件確認表」及び別紙「CR 撮像表示条件確認表」に定める条件とし、これ以外の条件によるDR(FPD)写真及び CR 写真の審査は適正ではないこと。

４

５

別紙「DR(FPD)撮像表示条件確認表」及び別紙「CR 撮像表示条件確認表」に定める条件によらない DR(FPD)写真及び CR 写真が提出された場合であって、当概写真では審査が困難である場合には、法第 13 条第 3項の規定に基づき、検査実施命令又は物件提出命令を行い、適正な条件によるエックス線写真により管理区分の決定の審査を行うこと。

第３その他
１

今後、新たにじん肺健康診断等に用いるデジタル写真の条件を作成する場合については、「じん肺健康診断等への DR(FPD)の使用に関する検討会報告書（中央労働災害防止協会 平成 19 年 10 月）」を参考とすることとしているので留意すること。
（今後、別紙に掲げるメーカー以外の者等から DR(FPD)写真及び CR 写真等の撮像表示条件についての問い合わせがあった場合には、本省に問い合わせるよう指導されたい。）
２

じん肺管理区分決定に係る不服審査請求の審査に必要な書類について
は、平成 5 年 12 月 9 日付け労働衛生課長事務連絡のチェックリストで示しているところであるが、当該事務連絡で示した書類等の他、別紙も添付すること。

（別紙）DR(FPD)撮像表示条件確認表
申請者名
撮影日（
審査受付条件撮影条件
電圧[kV]
焦点被写体間距離[cm]
出力サイズ
撮影倍率
撮影条件表示画像処理条件（一般的表記）
階調処理（肺野部の最高濃度）
周波数処理
メーカー毎画像処理条件（50音順）

キヤ
①ノン

キヤ
ノン②

エミ
コムノニ
ジルカター

①ーエミコ
ムノニ
ジルカタ
②ー

ジ タ ミ コエ ノ ニ③ ム ル カーミムノ コ
ジル ニタ カ
④エ

作島
所津
①製
島
津
②製
作所

島
津製
作所
③パラメータE
D
対応濃度（GCSに続く数値）
コントラスト（上記に続く数値）
強調度
強調周波数
ノイズ低減
ダイナミックレンジ調整（高濃度）ダイナミックレンジ調整（低濃度）
対応濃度（GCSに続く数値）
コントラスト（上記に続く数値）
肺野濃度（H）
周波数強調度(HF)
周波数強調タイプ(HF)
LUT
肺野濃度（H）
HFタイプ
HF強調度(低濃度側強調)
HF強調度(高濃度側強調)
HEタイプ
HE強調度(低濃度側強調)
HE強調度(高濃度側強調)
LUT
Contrast (C)Brightness (B)Edge (E)
Contrast (C)Brightness (B)Edge (E)Tissue Equalization (TE)W
L
E
GA（回転量）GS（階調シフト）
RN（周波数ランク）
RE（周波数強調度）
CRF（鮮鋭度フィルター）GA（回転量）GS（階調シフト）RN /MRB（周波数ランク）
RE /MRE（周波数強調度）
CRF（鮮鋭度フィルター）DRN /MDB
DRT /MDT
DRE /MDE

110～140180～200
ライフサイズ（半切又は大角フィルム）
等倍撮影（縮小撮影は認めない）
出力フィルムにメーカー毎画像処理条件が分かるように表示すること
1.6～2.0程度
マルチ周波数等処理を行わないこと
撮像表示条件*あるいは1*****
17～20
14～17
OFF
OFF
OFF
OFF
0～3
17～20
14～17
1.6～1.8
0OFF
THX-2
1.6～1.8
OFF
0.00
0.00
HE-STANDARD2
0.00〜0.30
0.00
THX-2
119～130152～157
1119～130152～157
10～40/0～20,0/0
11500～12500
6000～6500
00.9～1.0-0.2～-0.1
40F
0.9～1.0-0.2～-0.1
4/C
0/0
F
2/A
B/B
0.0～0.6/0.0～0.6.

.

申請者の撮像表示条件）

ーシ
旭メ
メ
デン
クス
ッ

テ

ィ

ジス G
ケ E
パアヘ
ン・ル
ャ①

ャ

ジス G
ケ E
②
パアヘ
ン・ル

ィ

東
芝スメ
テデ
ム
ズカ
ル
シ

ィ日
立メ
デコ

ィ

ククプフ
パストス
ン
ジロエリ
①
ニレ

ッ

ャ

スフ
ロ
エ
ニレリ
パク
クン
ス
トプ
②
ャィ

ジッ

フ
イ
富ル
士
ム
①

富士
フイル
ム
②

SFH
LUT
W
CContrast (C)

0/***
0/***
82300～3300
1900～2300
119～130Brightness (B)

152～157

Edge (E)1Contrast(C)Brightness(B)Edge(E)
Tissue Equalization (TE)
WL
WW
G
D

119～130
152～157
10～40/0～20,0/0
1800～2400
1200～2800
07
0 or AH0L0～AH0L2(0 or H0L1～H0L2)
000
0～3
50～4
3
2100
3850
15～17
40～45
00～03
0
15～17
40～4500～03
40～45（Gと同じ値）
10～05
0.9～1.0-0.2～-0.1
40

I(F)
E
フィルター
マスクサイズDRC
γ
WLWW
Density (D)Gamma (G)NC (N)
DCE
Density (D)Gamma (G)NC (N)DCCBGA（回転量）
GS（階調シフト）
RN（周波数ランク）
RE（周波数強調度）
CRF（鮮鋭度フィルター）※直接変換型のみに適用
GA（回転量）GS（階調シフト）RN /MRB（周波数ランク）
RE /MRE（周波数強調度）
CRF（鮮鋭度フィルター）※直接変換型のみに適用
DRN /MDB
DRT /MDT
DRE /MDE

F
0.9～1.0-0.2～-0.1
4/C
0/0
F
2/A
B/B
0.0～0.6/0.0～0.6判
定（確認年月日（適・年否月）日）

（別紙）CR 撮像表示条件確認表

申請者名
撮影日（審査受付条件

撮 影 条 件
撮影条件

装置等

電圧［ｋＶ］

１１０～１４０

焦点被写体間距離［ｃｍ］

１８０～２００（１）グリッド
高密度グリッド使用で撮影電圧が１２０［ｋＶ］前後

格子比 １２：１

上記以上の撮影電圧

格子比 １４：１（２）空間分解能（画素数）
フィルムサイズがフルサイズ（半切）の場合、イメージングプレート読み取り画
素数［pixel］

3500×3500以上

画 像 処 理 条 件
階調処理

肺野部の最高濃度

低空間周波数（０周波数）成分に対して高周波成分（0.2cycle/mm以上）におけるレスポンス
周波数処理（なお、濃度に応じて周波数応答を変化させる場合であっても、右記範囲内であること。）

その１．６～２．０程度

1.0～1.2倍程度

他

回転量（GA）
富士フイルム 階調シフト（GS）①
周波数強調度（RE）
周波数ランク（RN）
回転量（GA）
階調シフト（GS）
周波数強調度（RE /MRE）
富士フイルム
周波数ランク（RN /MRB）②
DRN /MDB
DRT /MDT
DRE /MDE

０．９～１．０－０．２～－０．１
０．０～０．２
4
０．９～１．０－０．２～－０．１
０．０～０．２／０
４／C２／A
B／B
０．０～０．６／０．０～０．６.

.

申請者の撮影表示条件）

肺野濃度
コニカミノルタ 強調度
エムジー①
マスクサイズ
LUT
肺野濃度
HEタイプ
HE強調度（低濃度側強調）
コニカミノルタ HE強調度（高濃度側強調）
エムジー②
HFタイプ
HF強調度（低濃度側強調）
HF強調度(高濃度側強調)
LUT
Density Shift
Contrast Factor
ケアストリーム
Matrix Size
ヘルス
High Density Boost
Low Density Boost※

ケアストリーム Brightness
ヘルス
LatitudeDetail Contrast※①～④いずれかの条件を満たす必要がある。例えば①の条件で提出した場合、Brightness 6 Latitude-4 Detail Contrast -7 である必要がある。

①
6-4～2-7

１．６～１．８
０．１～０．３
7THX-2
１．６～１．８
HE-STANDARD２
０．００～０．３００．００HF-STANDARD５
０．００
０．００～０．３０
THX-2－０．３
１．６～１．８
３５～７５
０．０５～０．１
０．００～０．０５②③66-4～2-6-8-6判
定（確認年月日（④7-5-6適・年否月）日）

（別添）

じん肺健康診断等のための DR(FPD)撮像表示条件
１

撮影条件：
電圧

110～140 [kV]

焦点被写体間距離180～200 [cm]

出力サイズ
撮影倍率
撮影条件表示グリッド

ライフサイズ（半切または大角フィルム）
等倍撮影（縮小撮影は認めない）
出力フィルムに「メーカー毎画像処理条件」が分かるように表示すること（メーカー毎に後述）
限定しない（じん肺診査ハンドブックのグリッドの条件にも制約されない）

空間分解能

限定しない

２ 画像処理条件（一般的表記）
：
階調処理
周波数処理

肺野部の最高濃度を 1.6～2.0 程度とすること
マルチ周波数等処理を行わないこと

３

メーカー毎画像処理条件（50 音順）
：
パラメータ
E
キヤノン①
D
対応濃度（GCS に続く数値）
コントラスト（上記に続く数値）

撮像表示条件*あるいは１*****
17～20
14～17
表示場所： 可変表示例： 例えば写真中央下部などに「REX300，E*，D***** GCS17，14」などと表示される。REX に続く数値は条件には関係な
く，E は*あるいは 1，D は*****と表示され，GCS の後は 17～20，14～17 の幅で表示される。

REX300,E*,D*****GCS17，14

キヤノン②

パラメータ
強調度
強調周波数
ノイズ低減
ﾀﾞｲﾅﾐｯｸﾚﾝｼﾞ調整（高濃度）ﾀﾞｲﾅﾐｯｸﾚﾝｼﾞ調整（低濃度）
対応濃度
コントラスト

撮像表示条件OFFOFFOFF
OFF
0～3
17～20
14～17
表示場所：可変
REX に続く数値は条件に関係なく Q3 は固定。
ダイナミックレンジ圧縮（低濃度）を使用する場合には D に続いて*,1、*,2、*,3 などと表示され、GCNの後は 17～20、14～17 の幅で表示される。
表示例：
例えば写真下部などに「REX300Q3GCN17,14」「REX300Q3D*,1GCN17,14」「REX300Q3D*,2GCN18,15」「REX300Q3D*,3GCN17,15」などと表示される。

REX300Q3D*,3GCN18,15

コニカミノルタ
エムジー①

パラメータ

撮像表示条件肺野濃度（H）
周波数強調度(HF)

1.6～1.80.0

周波数強調タイプ(HF)
LUT

OFF
THX-2

表示場所： 可変表示例： たとえば写真左下部などに
検査日時
患者氏名 性別
生年月日 患者 ID
LUT:THX-02 L:22 H:*** HE/HF:OFF
HE:2-0.00-0.00 HF:5-0.00-0.00のように表示される。
ここで、LUT:の後が LUT の種別を（THX-02で固定）、H:の後の***が肺野濃度の 100 倍の数値を示す。
他の数値については、HE/HF は OFF、HE および HF の値は*-0.00-0.00（*は任意）でなくてはならない。なお、L:の後は中央濃度の100 倍の数値を示す。
LUT:THX-02 L:22 H:*** HE/HF:OFF
HE:2-0.00-0.00 HF:5-0.00-0.00

コニカミノルタ
エムジー②

パラメータ
肺野濃度（H）
HF タイプ
HF 強調度（低濃度側強調）
HF 強調度（高濃度側強調）
HE タイプHE 強調度（低濃度側強調）
HE 強調度（高濃度側強調）
LUT

撮像表示条件1.6～1.8
OFF
0.00
0.00
HE-STANDARD2
0.00～0.30
0.00
THX-2
表示場所： 可変表示例：例えば写真左下部などに
検査日時
患者氏名 性別
生年月日 患者 ID
LUT:THX-02 L:22 H:***
HE:2-*.**-0.00 HF:5-*.**0-0.00のように表示される。
ここで、LUT:の後が LUT の種別を（THX-02 で固定）。
H:の後の***が肺野濃度の 100 倍の数値を示す。
なお、L:の後は中央濃度の 100 倍の数値を示す。
HE の値*.**の範囲は 0.00〜0.30。
HF の値*.**の範囲は 0.00。

LUT:THX-02 L:22 H:***
HE:2-*.**-0.00 HF:5-*.**0-0.00

コニカミノルタ
エムジー③

パラメータ
Contrast (C)Brightness (B)Edge (E)

撮像表示条件
119～130
152～157
1
表示場所： 可変表示例： 例えば写真左下部に「JINPAI E=1/ C=119 / B=152」などと表記される。
C は 119～130，
B は 152～157 の幅で表示され，E は 1 と表示される。

JINPAI E=1/C=xxx/B=xxx*************************

コニカミノルタ
エムジー④

パラメータ
Contrast (C)Brightness (B)Edge (E)
Tissue Equalization（TE）

撮像表示条件
119～130
152～157
10～40／0～20、 0／0
表示場所：可変表示例：例えば写真左下部に「 JINPAI E=1/C=120/B=152/TE=40/20,0/0 」などと表記される。
C は 119～130，
B は 152～157 の幅で表示され，E は 1 と表示される。
TE は、0～40/0～20,0/0 と表示される。

JINPAI E=1/C=120/B=152/TE=40/20,0/0

島津製作所①

パラメータ
WLE

撮像表示条件11500～12500
6000～65000
表示場所： 写真左下部
表示例： 例えば「W12000 L6000, E0」などと出力される。W は 11500～12500，L は6000～6500 の幅で表示され，E は 0 と表示される。

施設名
撮影日時
被検者氏名
生年月日
W12000
L6000 E0

島津製作所②

パラメータ
GA（回転量）GS（階調シフト）
RN（周波数ランク）
RE（周波数強調度）
CRF（鮮鋭度フィルター）G1.0E＃1.6-0.2R4R0 F

島津製作所③

撮像表示条件0.9～1.0-0.2～-0.1
40F

表示場所：可変表示例：例えば写真左上部などに「G1.0E＃1.6-0.2R4R0 F 」 などと表示され、「G（GA）＃1.6（GS）R（RN）R（RE） （CRF）」に対応する。GA は、0.9～1.0、GS は、-0.1～-0.2 の幅で表示される。

パラメータ
GA（回転量）GS（階調シフト）RN/MRB（周波数ランク）
RE/MRE（周波数強調度）
CRF（鮮鋭度フィルター）DRN/MDB
DRT/MDTDRE/MDE

G1.0E#1.6-0.2R4R0D2B0.4 F

撮像表示条件0.9～1.0-0.2～-0.1
4/C
0/0
F
2/A
B/B
0.0～0.6/0.0～0.6
表示場所：可変表 示 例 ： 例 え ば 写 真 左 上 部 な ど に「G1.0E#1.6-0.2R4R0D2B0.4 F」などと表示され、「G（GA）E＃1.6（GS）R（RN）R（RE）D2B(DRE) （CRF）」に対応する。
GA は、0.9～1.0、GS は、-0.1～-0.2DRE は 0.0～0.6 の幅で表示される。

シーメンス旭メディテック

パラメータSFH
LUT
WC

撮像表示条件0/***0/***82300～3300
1900～2300
表示場所： フィルム面の左下と右下表示例： SF は 0/***，H は 0/***と表示され，W は 2300～3300，C は 1900～2300 の幅で表示される。

SF: 0/***
H:0/***LUT:8

GE ヘルスケア・
ジャパン①

W: 2300
C: 1900

パラメータ
Contrast (C)Brightness (B)Edge (E)

撮像表示条件
119～130
152～157
1
表示場所： 可変表示例： 例えば写真左下部に「JINPAI E=1/ C=119 / B=152」などと表記される。C は119～130，B は 152～157 の幅で表示され，Eは 1 と表示される。

JINPAI E=1/C=xxx/B=xxx*************************

GE ヘルスケア・
ジャパン②

パラメータ
Contrast (C)Brightness (B)Edge (E)
Tissue Equalization（TE）

撮像表示条件
119～130
152～157
10～40／0～20、 0／0
表示場所： 可変表示例： 例えば写真左下部に「JINPAI E=1/ C=119 / B=152」などと表記される。C は119～130，B は 152～157 の幅で表示され，Eは 1 と表示される。

JINPAI E=1/C=120/B=152/TE=40/20,0/0

東芝メディカ ルシステムズ

パラメータ
WL
WW
G
D
I（F）
E

WL 2159
WW 2021
G 07
D0
I0
E 00

撮像表示条件
1800～2400
1200～2800
07
0 or AHOL0～AHOL2（0 or HOL1～HOL2）000

表示場所： 可変表示例： 例えば写真左下部に「WL2159, W2021,G07, DAH0L2, I0, E00」などと表示される。WLは 1800～2400, WW は 1200～2800 の幅で表示され, G は 07 と表示され, D は 0 あるいは AH0L0～AH0L2 の幅で表示され（バージョンにより 0 orH0L1～H0L2 の幅で表示される）, I（バージョンにより F と表示される）は 0, E は 00 と表示される。

日立メディコ

パラメータ
フィルター
マスクサイズDRC
γ
WLWW

撮像表示条件
0～35
0～43
2100
3850
表示場所：4 隅のうちの１箇所
表示例：フィルターは 0～3 の幅で表示され、マスクサイズは 5、DRC は 0～4 の幅で表示され、γは 3、ＷＬは 2100、ＷＷは 3850 と表示される。

ﾌｨﾙﾀｰ:0
ﾏｽｸｻｲｽﾞ:5
DRC:0
ｶﾞﾝﾏ:3
WL:2100
WW:3850

フィリップス エレクトロニク ス
ジャパン①①

パラメータ
Density (D)Gamma (G)NC (N)
DCE

撮像表示条件15～1740～4500～0300
表示場所：写真下部左表示例：例えば「IS D16 G43 DCE00 N01」などと表示される。D は 15～17，G は 40～45，N は 00～03 の幅で表示され,DCE は 00と表示される。

IS D16 G43 DCE00 N01

パラメータDensity (D)Gamma (G)NC (N)
DCCB

フィリップス エレクトロニク ス
ジャパン①②

撮像表示条件15～1740～45
00～03
40～45（G と同じ値）
10～05
表示場所：写真下部左表示例：例えば「IS D17 G40 N03 DC40 CB05」などと表示される。D は 15～17、G は 40～45、N は 00～03、DC は G と同じ値で 40～45、CB は 10～05 の幅で表示される。

IS D17 G40 N03 DC40 CB05

富士フイルム①

G1.0E＃1.6-0.2R4R0 F

パラメータ
GA（回転量）GS（階調シフト）
RN（周波数ランク）
RE（周波数強調度）
CRF（鮮鋭度フィルター）※直接変換型のみに適用

撮像表示条件0.9～1.0-0.2～-0.1
40F

表示場所：可変表示例：例えば写真左上部などに「G1.0E＃1.6-0.2R4R0 F 」 などと表示され、「G（GA）＃1.6（GS）R（RN）R（RE） （CRF）」に対応する。GA は、0.9～1.0、GS は、-0.1～-0.2 の幅で表示される。

富士フイルム②

パラメータ
GA（回転量）GS（階調シフト）RN/MRB（周波数ランク）
RE/MRE（周波数強調度）
CRF（鮮鋭度フィルター）※直接変換型のみに適用
DRN/MDB
DRT/MDT
DRE/MDE

G1.0E#1.6-0.2R4R0D2B0

撮像表示条件0.9～1.0-0.2～-0.1
4/C
0/0
F
2/A
B/B
0.0～0.6/0.0～0.6
表示場所：可変表示例：例えば写真左上部などに「G1.0E＃1.6-0.2R4R0 F 」 などと表示され、「G（GA）＃1.6（GS）R（RN）R（RE） （CRF）」に対応する。GA は、0.9～1.0、GS は、-0.1～-0.2 の幅で表示される。