第 21 回 咬合フォーラム

特別号

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89

THE ACADEMY OF CLINICAL DENTISTRY

2022.9.16

40th anniversary
The Academy Of Clinical Dentistry

特定非営利活動法人 日本顎咬合学会

第21 咬合フォーラム回

会場開催

2022.10.16. (Sun)WEB オンデマンド開催（7 日間）

2022.10.20. (Thu) 〜 10.26 (Wed)

参加登録のご案内
プログラム／演者・演題・抄録

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日本顎咬合学会

第WEB オンデマンド開催（7 日間）

会場開催

21 咬合フォーラム 2022.10.16.
回(Sun)

2022.10.20. (Thu) 〜 10.26 (Wed)

咬合治療の原点回帰〜生体に調和した顎口腔機能回復のための理論と臨床〜■ お申し込み方法① WEB 申込：参加登録フォームへは下記 URL よりアクセスしてください．
URL：https://ago.ac/21th̲kougou/

ご決済方法：クレジット決済・コンビニ決済○コンビニ決済登録

参加登録締切日：2022 年 9 月 30 日（金）※決済期限：2022 年 10 月 7 日（金） 期限を過ぎると、お支払用紙は無効になります。

○クレジット決済登録

参加登録締切日：2022 年 10 月 24 日（月）※注意事項※〇 新規ご入会の方は、2022 年 9 月 30 日（金）までにご入会お手続きをお済ませください。
〇 参加登録お手続き後に、「現地参加」「WEB オンデマンド配信参加」の選択をご変更される場合には、「nichigaku@ago.ac」までご連絡ください。
②当日受付：2022 年 10 月 16 日（日）9:00 〜 13:30
参加費お支払い方法：現金精算のみ※非会員の臨床研修医・学生は在籍証明書のコピー、学生証などをご提示下さい。

■ 参加費

歯科医師

￥5,000

歯科技工士

会員

歯科衛生士

￥1,000

歯科助手
準会員無料

歯科医師
歯科技工士

非会員

歯科衛生士

￥8,800（税込）

歯科助手
臨床研修医・学生￥1,100（税込）※ご入金後はキャンセル・ご返金はできませんのでご注意ください。
※参加ご希望の学生・臨床研修医の方は、下記の書類を当学会事務局まで、E-mail にて添付ご提出ください。
学生・大学院生：学生証のコピー
臨床研修医：所属先から発行される在籍証明書のコピーまたは、臨床研修医証明書
提出先：日本顎咬合学会事務局 nichigaku@ago.ac■ 単位取得10 単位※ WEB オンデマンド配信参加の場合、講演 3 本＋ディスカッション1 本の計 4 本の講演動画を全て視聴していただくことで単位の取得となります。

■ 会場参加軽井沢大賀ホール（長野県北佐久郡軽井沢町）

https://ohgahall.or.jp/

2022.10.16.（日）

9：30 〜 15：20（受付 9:00 開始）※会場参加の方も WEB オンデマンド配信を聴講することができます。

■ WEB オンデマンド参加
WEB オンデマンド配信（7 日間）

2022.10.20.（木）〜 10.26（水）※配信期間前に「ログイン情報（ID, パスワード、URL）」を E-mail にてご案内いたします。

座長

2022.10.16（日） 9:30 〜 15:20

古谷野 潔
九州大学大学院歯学研究院
歯科先端医療評価・開発学講座

特任教授

九州大学名誉教授

臨床エビデンスに基づく顎関節症治療

講演① 9:45 〜 11:00

いわゆる顎関節症の治療法を論じる際に，一com/s/doc/aadr1.pdf > 等で公表している．その基本方針

番 重 要 な 観 点 は，Evidence-based Medicine

は，顎関節症治療においては，咬合再構成など非可逆的治(EBM) としての捉え方であろう．動物実験等療を避け，保存療法を優先させることである．しかし，この基礎研究の結果や臨床家の経験に基づく意の基本方針は，必ずしも，咬合と顎関節症には関係がない

見 opinion ではなく，臨床現場における「現実と述べているわけではなく，顎関節症を治療するために咬realism」を伝える証拠に基づいて，臨床を組合治療を行うことの妥当性が十分認められないと述べていみ立てる姿勢が不可欠と言える．このようにし
岡山大学病院
デンタルインプラて作られたステートメントが，「米国歯科研究ントセンターセンター長学会（AADR）による TMD 基本声明に対するるだけなのである．一方，顎関節症の症状が消退した患者

窪木 拓男

日本補綴歯科が学会の基本姿勢」である．日本補綴歯科学会では，
この AADR による顎関節症の診断と治療に関する基本声明が，現時点における最も標準の見解であり，これに従って顎関節症の診断と治療が行われるかぎり，それが多くの顎関節症患者にとって福音となるものと認め，ホームページ < https://www.hotetsu.

全部床義歯に与える咬合市川 哲雄
徳島大学大学院
医歯薬学研究部教授

において，矯正治療をしたり，フルマウスリコンストラクションを行うことは十分あり得るわけであるが，その際の注意点に関しては十分理解されているとは言えない．本公演では，これまでの顎関節症治療の考え方をまとめるとともに，その上で，下顎位の変化を与える必要がある際の考え方について，現在の知識をまとめて紹介したい．

−何を見て何を判断するのか−

講演② 11:05 〜 12:20

無歯顎あるいは多数歯欠損の場合に，咬頭嵌根膜（インプラントの場合には周囲骨）に現れ，多様である．

合位を含めた咬合を補綴装置に付与することに一方，全部床義歯の場合の多くは，義歯の維持，支持が十なる．正確には，失った咬頭嵌合位に相当する分ではなく，咬合に問題があった場合には，粘膜の痛みあ顎口腔機能に調和したその人の持っている中心るいは義歯の動揺といった現象として現れる．あるいは患咬合位を記録し，それを補綴装置に付与するこ者にとっては「噛めない」と一括りに表される．さらに義とである．この場合の咬合には，人工歯の排列

歯の咬合の問題は，Hanau の咬交の 5 要素のように考慮す

位置を規定する咬合平面の位置，頰舌側位置，る事項がトレードオフの関係にある．また中長期の予後を垂直的・水平的顎間関係という私がマクロの咬考えた場合にも機能回復と残存組織の保存もトレードオフ合と呼んでいるものと，ミクロの咬合と呼んでの関係かも知れない．本フォーラムでは，全部床義歯の咬いる咬合様式や咬合接触という 2 つの大きな事項がある．有歯合を考える上で，考慮すべき事項，顎口腔機能回復をため顎の咬合の問題の多くは，ミクロの咬合ということになる．もの全部床義歯に付与する咬合について，何を見てどう判断しそれに問題があれば，その症状は咬合面，筋肉，顎関節，歯し，どう付与するかの考え方を整理する予定である．

咬頭嵌合位の安定

本多 正明
本多歯科医院〜咬合支持と臼歯離開咬合から考察〜

講演③ 13:30 〜 14:45

21 世紀に入っておよそ四半世紀，今日のデ的は，口腔機能の改善および回復であり，その目的は歯をジタルデンティストリーの発展は目覚ましく，含めた残存組織の保全である．インプラント治療もあくま

その結果，補綴治療やインプラント治療においでも欠損歯列への補綴的対応法の一つであり，他のブリッても良好な結果が誌上や講演会等で数多く報告

ジやデンチャーもインプラントと同様に機能回復という目されており，さらなる結果を得るため，日々様々的は同じである．咬合と機能の回復に際し，実践的に最もな研究が続けられている．その一方でインプラ重要なことは咬頭嵌合位を安定させることである．その咬ント治療におけるトラブルも多くみられるのも頭嵌合位は臼歯による咬合支持であり，この臼歯に与える事実であり，このトラブルへの検証は埋入時の適正な咬合面が安定した下顎位を維持する．ここから姿勢，手技的なものを除けば炎症のコントロールに関さらには嚥下や呼吸の維持にも良好な影響を与えることにするものが大半であり，その原因追究と対応がトピックとなっより，患者の QOL を向上させ，ひいては健康寿命の延伸ている．しかし一方で咬合圧の負担過重が原因となり，力（咬に寄与するものと考える．今回は咬頭嵌合位の安定につい合）のコントロールが上手く出来ずにトラブルが起きている症て咬合支持と臼歯離開咬合に的を絞って考察する．

例も多いと思われる．本来，欠損歯列に対し補綴治療をする目ディスカッション

14:50 〜 15:20

THE ACADEMY OF CLINICAL DENTISTRY

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日本顎咬合学会

News Letter 89

発行日：2022 年 9 月 16 日
発行者：黒岩昭弘
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