特定個人情報保護評価書（基礎項目評価書）

評価書番号

評価書名
避難行動要支援者名簿の作成等に関する事務基礎項目
評価書

19

個人のプライバシー等の権利利益の保護の宣言
羽島市は、避難行動要支援者名簿の作成等に関する事務における特定個人情報ファイルの取扱いにあたり、特定個人情報ファイルの取扱いが個人のプライバシー等の権利利益に影響を及ぼしかねないことを認識し、特定個人情報の漏えいその他の事態を発生させるリスクを軽減させるために適切な措置を講じ、もって個人のプライバシー等の権利利益の保護に取り組んでいることを宣言する。
特記事項

なし

評価実施機関名
羽島市長
公表日
令和3年3月11日[平成31年１月 様式２]

Ⅰ 関連情報
１．特定個人情報ファイルを取り扱う事務①事務の名称

避難行動要支援者名簿の作成等に関する事務②事務の概要

本業務は、災害対策基本法（昭和三十六年十一月十五日法律第二百二十三号）に基づき、災害が発生した場合の避難に支援が必要となる者の支援に関する事項について平時より名簿を作成するものである。

③システムの名称

避難行動要支援者システム、対象者エクセルファイル、障害者福祉管理システム

２．特定個人情報ファイル名なし

３．個人番号の利用

法令上の根拠行政手続きにおける特定の個人を認識するための番号利用等に関する法律（番号法）（平成２５年５月３１日法律第２７号）
第９条の２
羽島市個人番号の利用及び特定個人情報の提供に関する条例第４条第１項別表第１の５の項

４．情報提供ネットワークシステムによる情報連携①実施の有無[実施しない]②法令上の根拠

５．評価実施機関における担当部署①部署

健幸福祉部福祉課②所属長の役職名

課長

６．他の評価実施機関－

７．特定個人情報の開示・訂正・利用停止請求
請求先

羽島市総務部総務課〒501-6292 岐阜県羽島市竹鼻町55番地
058-392-1111

８．特定個人情報ファイルの取扱いに関する問合せ
連絡先

羽島市健幸福祉部福祉課〒501-6292 岐阜県羽島市竹鼻町55番地
058-392-1111＜選択肢＞
1) 実施する
2) 実施しない3) 未定

Ⅱ しきい値判断項目
１．対象人数

評価対象の事務の対象人数は何人かいつ時点の計数か[1万人以上10万人未満]＜選択肢＞
1) 1,000人未満（任意実施）
2) 1,000人以上1万人未満
3) 1万人以上10万人未満
4) 10万人以上30万人未満
5) 30万人以上

令和3年2月3日 時点

２．取扱者数
特定個人情報ファイル取扱者数は500人以上かいつ時点の計数か[500人未満]＜選択肢＞
1) 500人以上

2) 500人未満]＜選択肢＞
1) 発生あり2) 発生なし

令和3年2月3日 時点

３．重大事故過去１年以内に、評価実施機関において特定個人情報に関する重大事故が発生したか[発生なし

Ⅲ しきい値判断結果
しきい値判断結果

基礎項目評価の実施が義務付けられる

Ⅳ リスク対策
１．提出する特定個人情報保護評価書の種類＜選択肢＞
1) 基礎項目評価書[基礎項目評価書]
2) 基礎項目評価書及び重点項目評価書
3) 基礎項目評価書及び全項目評価書
2)又は3)を選択した評価実施機関については、それぞれ重点項目評価書又は全項目評価書において、リスク対策の詳細が記載されている。

２．特定個人情報の入手（情報提供ネットワークシステムを通じた入手を除く。）
目的外の入手が行われるリ
スクへの対策は十分か[十分である]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている[十分である]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

]

＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

３．特定個人情報の使用目的を超えた紐付け、事務に必要のない情報との紐付けが行われるリスクへの対策は十分か権限のない者（元職員、アクセス権限のない職員等）によって不正に使用されるリスクへの対策は十分か[十分である４．特定個人情報ファイルの取扱いの委託［ ○ ］委託しない＜選択肢＞
委託先における不正な使用
1) 特に力を入れている[]
2) 十分である
等のリスクへの対策は十分か
3) 課題が残されている
５．特定個人情報の提供・移転（委託や情報提供ネットワークシステムを通じた提供を除く。）［ ○ ］提供・移転しない
不正な提供・移転が行われる
リスクへの対策は十分か[]

６．情報提供ネットワークシステムとの接続
目的外の入手が行われるリ
スクへの対策は十分か[]

不正な提供が行われるリスクへの対策は十分か[]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている［ ○ ］接続しない（入手） ［ ○ ］接続しない（提供）＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

７．特定個人情報の保管・消去
特定個人情報の漏えい・滅失・毀損リスクへの対策は十分か[十分である＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている]

８．監査
実施の有無[］ 自己点検[］ 内部監査[ ○ ］ 外部監査

９．従業者に対する教育・啓発
従業者に対する教育・啓発[十分に行っている]＜選択肢＞
1) 特に力を入れて行っている
2) 十分に行っている
3) 十分に行っていない

変更箇所
変更日

項目

変更前の記載変更後の記載提出時期

平成28年11月30日 I -5①

部署

市民部防災交通課

市長室危機管理課

事後

平成28年11月30日 I -5②

所属長

防災交通課長 林 憲

加藤 光彦

事後

羽島市市民部防災交通課〒501-6292 岐阜県羽島市竹鼻町55番地

羽島市市長室危機管理課〒501-6292 岐阜県羽島市竹鼻町55番地

事後

平成28年11月30日 I -8

連絡先

平成28年11月30日 I -4①

実施の有無未定

実施する

事後

平成30年7月27日 I -5①

部署

市長室危機管理課

健幸福祉部福祉課

事後

平成30年7月27日 I -5②

所属長

危機管理課長 加藤 光彦

課長

事後

羽島市市長室危機管理課
羽島市健幸福祉部福祉課連絡先〒501-6292 岐阜県羽島市竹鼻町55番地〒501-6292 岐阜県羽島市竹鼻町55番地
災害時避難行動要支援者台帳の作成等に関す避難行動要支援者名簿の作成等に関する事務
令和1年6月25日 評価書名
る事務基礎項目評価書
基礎項目評価書
羽島市は、災害時避難行動要支援者台帳の作 羽島市は、避難行動要支援者名簿の作成等に成等に関する事務における特定個人情報ファイ 関する事務における特定個人情報ファイルの取ルの取扱いにあたり、特定個人情報ファイルの 扱いにあたり、特定個人情報ファイルの取扱い
取扱いが個人のプライバシー等の権利利益に が個人のプライバシー等の権利利益に影響を個人のプライバシー等の権利
令和1年6月25日
影響を及ぼしかねないことを認識し、特定個人 及ぼしかねないことを認識し、特定個人情報の利益の宣言
情報の漏えいその他の事態を発生させるリスク 漏えいその他の事態を発生させるリスクを軽減を軽減させるために適切な措置を講じ、もって させるために適切な措置を講じ、もって個人の個人のプライバシー等の権利利益の保護に取 プライバシー等の権利利益の保護に取り組んでり組んでいることを宣言する。
いることを宣言する。
災害時避難行動要支援者台帳の作成等に関す
令和1年6月25日 Ⅰ-1① 事務の名称
避難行動要支援者名簿の作成等に関する事務
る事務

平成30年7月27日 I -8

令和1年6月25日 Ⅰ-1②

事務の概要

本業務は、災害対策基本法（昭和三十六年十一月十五日法律第二百二十三号）に基づき、災本業務は、災害対策基本法（昭和三十六年十害が発生した場合の避難に支援が必要となる一月十五日法律第二百二十三号）に基づき、災者の支援に関する事項について平時より台帳を害が発生した場合の避難に支援が必要となる作成するものである。
者の支援に関する事項について平時より名簿をまた番号法においては、別表第二に基づいて作成するものである。
各情報保有機関と中間サーバー、情報提供ネットワークを介して情報の照会と提供を行う。

令和1年6月25日 Ⅰ-1③システムの名称

避難行動要支援者台帳システム、対象者エクセ
ルファイル、介護保険システム、新健康管理シ 避難行動要支援者システム、対象者エクセル
ステム（母子保健システム）、障碍者福祉管理 ファイル、障害者福祉管理システム
システム、中間サーバー

Ⅰ-2 特定個人情報ファイル
空欄
名
Ⅰ-4 情報提供ネットワークシ
令和1年6月25日
実施する
ステムによる情報連携
令和1年6月25日

提出時期に係る説明

事後
事後

事後

事後

事後

事後なし

事後

実施しない

事後

令和1年6月25日 Ⅳリスク対策

－

リスク対策

事後

令和3年3月3日 Ⅱ１いつ時点の計数か

平成27年10月16日時点

令和3年2月3日時点

事後

令和3年3月3日 Ⅱ2いつ時点の計数か

平成27年10月16日時点

令和3年2月3日時点

事後

様式変更に伴う項目の追加