院長よりでしょうか。昭 和 年に開 院した大 隅 鹿 屋 病 院は今 年で 年になります。開 院 当 初はきれいで大きな病院でしたが、狭い病室、狭い廊下、移動を妨げる段差の存在、急な階段など今の時代にそぐわない

H o s p i t a l

造りとなっており、また、 年の歳月を経て外壁・内装は廃れ、配管も傷み、毎年、これらの修繕に大きな費用を要しています。さらに、最近、医療機能の充実、患者さま、職員の増加に伴いかなり手狭になってきており、新しい医療機器を装備することも困難な状況です。患者さまのためのスペースも大変狭くなってきており、とても快適な療養環境とはいえず、大変心苦しく思っています。毎日清掃し、適宜内装していますが、狭く、古い傷んだ建物がベー

今年の夏はいわゆる〝猛暑〟で体調を崩された方も多かったと思いますが、皆さまはいかがだったでしょうか。冬はインフルエンザをはじめ、感染症が猛 威を 振る う 季 節です。免 疫 機 能 を 高めるためにも 普 段から 暴 飲 暴 食 を 慎み、規 則 正しい生 活、適度な運動を心がけ、さらに、うがい、手洗いなどの感染症予防対策をしっかり行い、自分の体を守るよ
うにお願い致します。
大 隅 鹿 屋 病 院 を ご 利 用 い た だ いて い る 患 者 さ ま
やご家族は多いと思いますが、当院の建物はいかが

新年あけましておめでとうございます。

井戸 弘毅

K a n o y a

63

● ● ●

麻酔科医の仕事って？
初めまして。麻酔科医長の下野です。
名字こそ〝下野〟ですが鹿児島とは縁がなく、兵庫県伊丹市で生まれ関西地方で育ちました。

スでは付け焼き刃にしかなりません。これらの問題を 根 本 的 に 解 決 す る た め にここ 数 年 来 新 築 移 転 に向け土地の交渉を進めていましたが、ようやく現病院 隣 接 地への移 転 が決 ま り ました。地 域 医 療 をよく理解していただき、親身に協力していただいた不動産業者、先祖代々の大切な土地を譲ってくださった方々、大切な営業拠点を譲っていただいた旭交通の皆さま、ならびに市道の譲渡や様々なご指導をしていただいた鹿屋市行政・職員の皆さまに大変感謝しています。この場を借りて御礼を申し上げます。
現 在、新 病 院 建 設に向 けて 設 計 を 行っている 段
階です が、新 病 院 は 敷 地 面 積 が現 在の 約２倍、延べ床面積が約３倍となる巨大病院となる予定です。
病室や憩いの場など患者さまのためのスペースを十分 確 保 し、少 しでも 快 適に入 院 生 活 が 送 れる よ うにするとともに、診療機能を高めるために脳外科な
どの新しい診療科を増設し、ＰＥＴ（ペット）やハ
イ ブ リッ ド 手 術 室 な ど 最 新 の 医 療 機 器 も 装 備 す る
予 定です。現 在でも、大 隅の患 者さまが鹿 児 島 市
や 都 城 市の 病 院 まで 出 かけて 診 療 を 受 け ることが

麻酔科医長

しも の

下野

愛子

あい こ

あると思いますが、そのような不便を少しでもなくし、大 隅で 最 新の治 療 を 受 け ら れるよ う に 新 病 院を充実させていきます。
今 年 中に新 病 院の建 築は始 まる予 定です。完 成までの期間、工事などで患者さまにご迷惑をおかけすることもあるかと思いますが、新病院の意義をご理解いただき、ご協力をお願い致します。
「大隅の方々が安心して暮らせる医療環境を提供する」という当院の目標実現のためこれからも職員一同努力していきます。
大隅鹿屋病院をこれからも宜しくお願い致します。

ところで、麻酔科医がどんな仕れています。色々な麻酔薬を組み合わせる事で全身への負担を軽くしています。

るべく屋外で過ごすようにしています。時には錦江湾でスキューバ
ダイビングをする事もあります。

仕 事 場 が 室 内 、し か も 医 療 機
器に囲まれているので、休日はな

き、眠ってもらう事が必要となります。そのために様々な薬剤を使

錦江湾はすぐに深くなる海で、カンパチの養殖ができる豊かな海として有名ですが、食用種以外にも珍しいハゼなども見つかっていま事 をしているかご存 じでしょうか？手術室の中、しかも患者さまが眠られている間の仕事が多いので、想像し難いかと思います。
大きな手術の際には、痛みを除用するのですが、投与量や時期を誤ると重篤な事故に繋がります。
例えばマイケル・ジャクソンさんの事故は、睡眠薬の過剰投与がす。また時にはイルカ、マダラト
ビエイ等の勇壮な姿を海中で眺めて楽しんでいます。
あまり診療している姿を見ていただけないのは残念ですが、少し原因であると云われています。薬剤の量を調節したりモニター類を使用して、安全かつ快適に手術を方もいます。手術を受けると全身に負担がかかるので、もともと持っていた病気が悪化する場合があ

でも業務内容をご理解いただければ幸いです。

以前は葉山ハートセンターで心臓血管麻酔の修練をしておりました。大隅鹿屋病院に度々伺っている間に鹿児島の環境が気に入り、ります。それを見逃さないよう、
心電図や血圧計、皮膚の色といったモニターを監視するのも麻酔中の仕事です。
また、麻酔薬には体に加わった負担を和らげる作用があるといわ受けていただくのが麻酔中の業務です。
手術を受ける患者さまの中には心臓や肺の病気を持っておられる

こちらに転勤してもう約２年半になります。心臓や血管の手術の際の麻酔を専門としています。中々難しい分野なのですが、現在の麻酔科部長である井上先生のご指導のもと日々精進の毎日です。

2011. １ みやっ たも んせ12011. １ みやっ たも んせ

2

こう き
院長
い ど

O s u m i

2222

今 、伝 え た い こ とmessage循環器内科有馬 喬

病気の治療はピラミッド～循環器内科医の思い～

胸部・ 腹部・ 腎硬化症・ 腎血管性高血圧

・ 大動脈瘤・ 解離性大動脈瘤

動脈とは心臓に直接繋がっている上行大動脈に始ま
管 性 高 血圧 」
「慢性腎臓病」足の動脈ならば「閉塞性動脈硬化症（ＡＳＯ）」等々といった感じです。そしてこれらの病気は全て共通した動脈硬化という病態から生じる病気ですので、ひとつひとつ別々に起こるわけ

腎臓ではなく、同時に起こることが考えられます。つまり、狭心症で掛かっている患者さまも首やお腹や足の血管を調べなくてはいけないということです。

・ 閉塞性動脈硬化症
・ 壊疽

目

心臓血管外科が行っている「冠動脈バイパス術」はよく知られた２つだと思います。しかしその つは狭心症の治療においてほんの一部でしかありません。
図に示すように、患者さま、患者さまのご家族が中心となる「生活習慣の改善」が全ての基本、土台とな「動 脈 硬 化は畑みたいなあった某 先 生は言いました。
もの。畑は地域によっていろんな野菜が育つでしょ？
地域（脳、心臓、お腹、足等）によって育つ野菜（病気）は違うけど、野菜の育つ所には必ず畑（動脈硬化）があるから、ひとつの地域の野菜を見つけて満足してちゃいけない。そ て畑が肥えてい （動脈硬化が強る
し」と。非常に心にい）ほど色んな野菜がたくさん育つ。
残るお言葉でした。そんなお言葉を頂いた夜、某コン

余談ですが、かつて私が研修医の頃、内科の師匠で下肢・ 眼底出血・ 狭心症
・ 心筋梗塞

・ 脳梗塞
・ 脳出血

り、首、頭、両 腕、お 腹、両 足へと 繋 がっていま す。
全身に汲まなく血液を送るため、心臓は非常に高い圧をかけて血液を送り出します。動脈の壁はこの高い圧を死ぬまで受け続けるため、本来非常にしなやかな血

生活習慣の改善

脳「 動 脈 硬 化 」 とは 文 字 通 り 動 脈 が管となっています。
硬くなることをいいます。動脈が硬くなると血管の内側が脆くなり、粥腫と呼ばれる脂や炎症細胞の塊がこびり付き、血管の中が徐々に狭くなっていき、ひどくなると完全に詰まってしまいます。またその粥腫が剥食事療法・ 運動療法・
社会的サポート など

心臓

れて、血流に乗り、その先の細い血管を詰まらせたりもします。聞いた事がある患者さまも少ないと思いま
すが、普段私は外来で動脈硬化の進んだ動脈を「錆びた水道管」と表現しています。
全 身 の 動 脈 は 全て 同
じ構 造という 訳ではあり ま せん。し か し、程度 や 機 序 の 違 いこ そ あれ、動 脈 と 名のつく 全ての血管に動 脈 硬 化は起こり え ます。そして
動 脈 硬 化の起こったそれ ぞ れの 場 所 で 病 気 の原因となります。例 えば、首や脳 内の動 脈 ならば「 脳 梗 塞」心臓の動 脈（冠 動 脈 ）ならば「狭心症」
「心筋梗塞」
心臓の弁（ほとんど大動脈弁）ならば「大動脈弁狭窄症」
お腹ならば「腹部大動脈瘤」腎臓の動脈ならば「腎血ビニのフライドチキンを２本も食べている、りゅ…失礼しました、某先生の姿も心に残りました。
話を戻します。動脈硬化自体には、なんら症状がありませんし、糖尿病や脂質異常症のある患者さまは動脈硬化をさらに加速させます。特に糖尿病の患者さま
は知覚（痛みを感じる）神経にも異常をきたしますので、例えば狭心症になった患者さまが、本来なら狭心症の症状である「胸の痛み」や「しめつけ感」を感じ「どうもない。
」と言われることがありるはずなのに、。
ます（無痛性心筋虚血といいます）「症状
ちなみに、私は研修医の先生と当直する時、
意味
」
は二つ
い
い
の
の
がない。
て
を
ると指導
し
こ
と
と
う
」
、もう一つ
しています。一つは「本当に症状がない。
は「症状が自覚されていない、訴えられない、もしく」です。動脈は診察している人が所見をとれていない。
硬化は症状がないので調べようと思わなければ、一生調べない可能性もあるということです。そして動脈硬化で症状が出るときというのはすなわち動脈硬化が原因の病気になってしまった後ということになります。
さて、私はカテーテル治療を専門としていますので、動脈硬化が心臓の動脈に起こった事で生じる「狭心症（ 心 筋 梗 塞）」を中心に私の「病気の治療についての考

薬物療法

動脈硬化によ っ て起こ る 病気

特 集え方」を最後にお話させて頂きます。現在、狭心症に対して標準的な治療法として、循環器内科の行ってい」やる「冠動脈インターベンション（カテーテル治療）

カ テーテル治療・
バイ パス 術など

抽象的になってしまいましたが、私もより良い医療を提供できるよう日々頑張っています。これからも患者さま、患者さまのご家族、そして大隅鹿屋病院各部
署全てのスタッフで揺ぎ無いピラミッドを作って行きたいと考えております。

しかし、無くてはならないものです。
治療はピラミッド構造であるべきだと考えます。そしてそれは狭心症のみに当てはまるものではなく、あらゆ る 分 野の 病 気の 治 療 に 当 て は ま る もの と 言 え ます。患者さま、患者さまのご家族、医師、看護師、その他多くのスタッフでともに作るものであり、誰か一人が頑張っても、誰か一人がサボってもいいピラミッ
ドは作れません。

つないでもらっても土台である生活習慣がしっかりしなければその効果は期待できないという訳です。土台が大きいということは役目も重要ということです。私のやっているカテーテル治療はほんの治療の一部です。

療といわれるものが乗っかっています。
土台がしっかりしていないとその上に乗っかっているもの全てが安定しません。一番下の土台である生活習慣の改善は患者さま本人、患者さまのご家族のお仕事です。毎日毎日、脂たっぷりの焼肉（焼肉が悪いと）を食べる人にどんなにいい言うわけではありません。
薬を飲んでもらっても、どんなにいいステント（風船）治療をしても、例え世界一の心臓外科医にバイパスをって、次にわれわれ病院スタッフのお仕事が始ま まりす。例えば、栄養科による食事療法（栄養指導）、リハビリテーション科による運動療法、入院中、退院後のサポートをする医事課、ソーシャルワーカー等々その他多くの書き切れないスタッフのお仕事、さらに薬剤師、医師による薬物療法、そして最後に冠動脈イン
ターベンションや冠動脈バイパス術など、いわゆる治

2

粥腫
血栓
粥腫
血管内腔

閉塞

動脈硬化
狭窄

正常動脈

3
2011. １ みやっ たも んせ2011. １ みやっ たも んせ

4

知っ ておき たい！病気の 話
たかし
あり ま

はありますかと聞かれることはありませんか？

とのあったお薬の名前（わかるようならその時の症状（湿疹が出た、筋肉痛など））を必ず書き

薬 局・ 薬 店 で 市 販 の お 薬 や サ プ リ メン ト・ 健 康 食 品 を 買 っ た 時 に も そ の名前を記録しておきましょう。

病 院、 調 剤 薬 局 へ 行 っ た 時 に は 必 ず
毎 回、 医 師・ 歯 科 医 師・ 薬 剤 師 に 見せましょう。

■■■■■

込むようにしましょう。治療や副作用の防止に大変役立ちます。また、これまでにかかった病■

通 院 時、 外 出 時（ 旅 行 や 出 張 ） に は
必ず持ち歩きましょう。

冊にま病院に入院する時には必ず今飲んでいるお薬と一緒に持っていきましょう。

お薬手帳の使い方

そのとき何の薬が出ているか分からない、また薬の種類は分かるけど名前はちょっと…という

健 康 食 品 な ど が あ れ ば 記 入 し て お き ま し ょ う。
飲み合わせによってはお薬の効き目が強く出てしまったり、逆に効果が弱まってしまうこともあります。例えば血栓ができるのを防ぐお薬の
ワーファリンは青汁やクロレラと一緒に飲むことでお薬の効き目が弱まってしまいます。手帳を事前に見せて医師や薬剤師に飲み合わせを確認してもらいましょう。
手帳を持っていくのを忘れて新しく作ってもらい、何冊にもなってしまったというご経験はありませんか。医療機関ごとに別の手帳を使っお薬手帳は何冊も持たずにとめましょう。

口よりお薬と一緒にお返し致します。

会 計 窓 口 に 手 帳 を お 出 し い た だ け れ ば、 後 ほ ど 薬 剤 部 窓※当 院 で お 薬 手 帳 の 記 載 を 希 望 さ れ る 方 は、 診 察 終 了 後 にで、ご希望の方は薬剤部にお声掛けください。

※当 院 で も ご 希 望 の 方 に は お 薬 手 帳 を 発 行 し て お り ま す の用していきましょう。

以上の点に気をつけてお薬手帳を積極的に活1て い る と い う 方 も い ら っ し ゃ る か と 思 い ま す。
何冊も手帳をお持ちの場合、現在どのお薬を飲ん で い る か を 正 確 に 把 握 で き ず、 飲 み 合 わ せ が悪いお薬や同じような種類の薬に気づいてもら
えないことがあります。お薬手帳は必ず１ 冊にまとめておくようにしましょう。

１

普段ご自分で買って飲まれている市販のお薬（胃薬、痛み止め、便秘薬など）
・サプリメント・気（既往歴）によって合わないお薬もあります
ので、わかる範囲で書いておきましょう。

る場合や、副作用が出たり合わないと感じるこ

住所・氏名・生年月日・血液型などの基本情報に加え、食べ物や花粉などでアレルギーがあす。

いただくことでより多くの情報を共有でき、お薬手帳をさらに有効に活用することができま

関名・日付などについては、薬局で書いてもらえます。しかし、患者さま自身にも書き込んでお薬手帳には処方されたお薬の内容・医療機

お薬手帳の活用法

ります。

されているお薬の内容がわかるので、救急隊や医療機関が速やかに適切な処置を行いやすくな

まった場合も、手帳を携帯することで現在服用

また、外出時や旅行中などで事故にあってし薬の処方を避けることができます。

お 薬 手 帳 はお持ちですか？
「お薬手帳」とは患者さまがいつ、どこで、どのようなお薬を処方してもらったかを継続的に記 録 し て お く 手 帳 で、 近 頃 で は 窓 口 に 持 参 さ れる方も多くいらっしゃいます。
そこで、お薬手帳のより効果的な使い方をご紹介したいと思います。

裕子

こともあると思います。そのような場合、手帳を医師、歯科医師に見せることで同じようなおお薬手帳の役割

ゆう こ

黒木

２

医療機関にかかった際に何か飲んでいるお薬

くろき

３

薬剤師

４
５

5
2011. １ みやっ たも んせ2011. １ みやっ たも んせ

6

薬剤 部だ よ り

し っかり 食べて

栄養士
いち き と も み

市來 朋美

おいし いレシピ

たら身は低脂肪・ 高蛋白で、 胃腸を温め、 血行を よ く し 、 冷え 性・ 風

みかん

邪予防・ 体力のな い人な ど 、 冬場にピ ッ タ リ の食材です。

ビ タ ミ ン C、 カ ロ テ ン な ど を 含
みま す。

たら こ の栄養成分と その効果

ふく ろ や皮の部分にはジ ャ ム に

ビ タ ミ ン の中でも 、 た ら こ に特欠かせな いと ろ み成分のペク チに豊富に含ま れる ビ タ ミ ン Eは坑

ン が豊富に含ま れていま す。

酸化作用を 持ち 老化防止に効果が期待でき ま す。
栄養価や健康効果が高いた ら こですが、 コ レ ス テ ロ ール値や塩分量が高いので１ 日30～50ｇ 、 1/2
腹程度が適量。

材料（ ４ 人分）
■みかん（ 絞り 汁）…４ カ ッ プ■く ず粉（ ま たは片栗粉）

作り
作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作
方りりりりりりりりりりりりりりりりりりりりりりり 方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方❶ 長 芋 は 皮 を 剥 き １㎝ 厚 に 切 る。
た らは 水 気 を 拭 き 取 り ３等 分 に
切 っ て 軽 く 塩・ こ し ょ う し て 小
麦粉をまぶし、バターをなじませたフライパンでこんがり焼いて器に盛る。

2011. １ みやっ たも んせ

調味料 [Ａ ]■し ょ う ゆ・ 酒…各大さ じ １ /２
■みり ん…大さ じ １ と １ /２
■塩・ こ し ょ う ・ 小麦粉…各適量■バタ ー…10ｇ■青ねぎ （ 小口切り ） …適量❷ ❶のフライパンに残ったバターと

8

材料（ ２ 人分）
■たら （ 切り 身） …２ 切れ■たら こ …50ｇ
■長芋…60ｇ

たら のたら こ バタ ー焼き
調 味 料 Ａを加 えて火にかけソースを作り、たらにかけて青ねぎをたっぷり散らし、たらこをのせる。

オレ ン ジ ジ ュ ース でも 代用でき
ま す。 ぜひお試し く ださ い。

プチプチ
作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作作 り
作
方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方方りりりりりりりりりりりりりりりりりり 方★ポイ ン ト❶鍋にすべての材料を入れて中火にかけ、混ぜる。

■砂糖…50g

みかんのく ず湯❷混ぜながらとろっとなったら器に注ぐ。

…30g（ 片栗粉なら 40g）

体あ っ たか! !

2011. １ みやっ たも んせ7ご存知ですか？

橈骨遠位端骨折
ころんで手をついた際におこる骨折です。手のつき方によって、様々な骨折のタイプが

おく やま たかゆき

ま す。 骨 折 は 時 計のバンドの 位 置 でおこり、手の背側にずれます。
○治療法は？
●骨折のずれのないものは、着脱のできる簡単なギプスやスプリントで、手関節を３～４週間固定します。
●徒手整復しても良い整復位が得られないもの、

手 関 節 面 に 骨 折 が 及 ん で ず れ ている も の な ど
は、 全 身 麻 酔 下の 手 術 が 必 要 と な り ま す。 手術で正確に骨片を整復し、鋼線やプレートを使ってしっかり固定します。

○さまざまな手術方法

右橈骨遠位端骨折

奥山 貴幸

手 関 節 部に強い痛み、腫れと熱 感 と変 形がで○症状は？

あります。骨折の中で、最も多いものの一つで、高齢の女性や小さいお子さまに多く発症し、特に骨粗鬆症のある人に多発します。

●橈 骨 遠 位 端の 粉 砕 骨 折 な どで 手 関 節 を 長い間

固 定 す る と、関 節 が 固 く なって 動 き が 悪 く な
り ま す。そのため 創 外 固 定 器 という 特 殊 な 器
械 を 手 に 装 着 して、手 関 節 を 動 か し な が ら 骨をつける方法もあります。
●骨折のずれの大きいものは、レントゲンの透視

像 を 見 な が ら、骨 折 部 に 局 所 麻 酔 し、痛 み を取って徒手整復（骨のずれを調整すること）しま す。 受 傷 直 後 で あ れ ばか な り 良い整 復 位 が得 ら れ ま す。 整 復 後、 鋼 線 を３ ～４ 本、 皮 ふの 上 か ら 骨 折 片 に 刺 入 し て 固 定 し ま す。 固 定
後は着脱のできる簡単なギプス（スプリント）で 固 定 し、早 期 か ら 指の 運 動 を 続 け ま す。 鋼線 は 約３ ～４ 週 間 で 抜 去 し、手 関 節の運 動 療法を行います。
○注意することは？
手 関 節 周 囲 の 骨 折 や 脱 臼の 不 完 全 な 整 復 や 腫れ を 伴 う 長 期 間のギプス固 定 な どのために、レントゲン写 真 上、骨 折 部 を中 心に 骨 が強 くやせる ズ デ ッ ク 骨 萎 縮 が 見 ら れ る こ と が あ り ま す。
又、手 関 節や 指 を 動 かす と、強い痛みが長 く 続
く 反 射 性 交 感 神 経 性 ジ ス ト ロフ ィ ー や 指 に シ ビ
レや 痛 み を 伴 う 手 根 管 症 候 群 を 発 症 す るこ と もあり、これらは治療上の大きな妨げとなります。
受傷後の適切な処置が大切です。

側面像
正面像

作業療法士

10 2011. １ みやっ たも んせ

プレ ート 固定術
創外固定術
経皮的鋼線固定術

リ ハ ビ リ 室 だよ り

92011. １ みやっ たも んせ特別室をリニューアルしました

当院では、特別室を１日７︐３５０円でご提供

しております。しかし、個室の老朽化に伴い、当初設定した個室料金と設備の差が出てきています。
患者さまは、病気の治療の為に入院されるのですが、 病 気 の 時 こそ 健 康 な 時 と 同 等 以 上の 快 適 性、
プライバシーをと高額な個室料金をご負担になっています。ご負担になった料金に見合った満足を少しでも提供していくために、今回、特別室のリ

し も 該当する 訳ではあ り ま せ

ニューアルをいたしました。壁紙、床、天井の張替 え、カーテン、照明の交 換、テレビ、ＤＶＤ プ

す方が対象と なり ま す。 必ず

レイヤー、クローゼット、冷 蔵 庫、ソファー、収納式イス、机、洗面台を新たに設置いたしました。
主要な素材は、スチール製ではなく、木製となっについては一定の要件を 満たさい。

書類の準備が出来ましたら、お近くの保健所
又は、県庁健康増進課へ持参または郵送して下・市町村民税課税年額を証明する書類

・肝炎治療受給者証交付申請書
・医師の診断書
・治療をうける方の被保険証の写し
・治 療 を う け る 方 の 属 す る 世 帯 全 員 に つ い て 記
載のある住民票の写し＊申請手続き＊申請手続きには、左記の書類が必要です。

（ ※２ ） 期間延長や２ 回目の制度利用ています。直接患者さまが触れる部位は、丸みを持たせる等の配慮をしています。
特別室のご利用を希望される方はスタッフまで
お知らせ下さい。
（室料は現行の７︐）３５０円です。

知ってとくとく炎治療に対する医療費の助成制度をご存知ですか？

インターフェロン治療にかかる医療費を負担軽減できます
平成 年４月より、Ｂ型・Ｃ型肝炎のインター フ ェ ロ ン 治 療 に 対 し て、 医 療 費 の 公 的 な 助 成
制 度 が 始 ま り ま し た。 平 成 年 ４ 月 に は 助 成 制
度の一部改正が行われ、自己負担額の引き下げや助成期間の延長、核酸アナログ製剤治療を助成対象に追加するなど、より利用しやすい制度となりました。
＊助成の対象となる方＊
左記のどちらかの治療を受けている（受ける
予定）の方

2 万円

肝炎の根治を目指すインターフェロン治療が行 え る か 否 か は 専 門 医 へ ご 相 談 下 さ い。 ま た、
助成の申請手続きについても受診先の専門医もしくは、医療機関の相談窓口へご相談下さい。
いわきり こ う いちろう・Ｂ 型・Ｃ 型肝炎の根治を目的としたインター
フェロン治療（保険適用となる治療）
・Ｂ 型ウイルス性肝炎に対して保険適用となる
核酸アナログ製剤治療

円以上
2

事務長

岩切 孝一郎

万円
5

円未満
5

自己負担の
上限額
世帯の市町村民税課税年額

特 集＊助成額と助成期間＊
インターフェロン治療にかかる薬剤費や診察費、 入 院 費 な ど 自 己 負 担 の 上 限 が 平 成 年 度 ま21ん。 医師にご 相談下さ い。
ソ ーシャ ルワーカー

22

2

肝
20

では所得に応じて、１万円、３万円、５ 万円でし た が、 平 成 年 ４ 月 よ り 原 則 １ 万 円（ ※ １）と な り ま し た。 ま た 助 成 対 象 期 間 は 原 則 １ 年 間とされていますが、一部の方については、６ヶ月間の延長や ２回目の制度利用（※ ２）も可能となりました。
22（ ※１ ） 自己負担額区分表

Information

さ かぐ ち かつあき

12 2011. １ みやっ たも んせ

坂口 勝章

11
2011. １ みやっ たも んせ診察
戻っ てき てから 、 午前中に診察し き れなかっ た患者さ ま のと こ ろ へ行き ま す。

医学部を 卒業後、 国家試験に合格し 、 上級医の先生に付いて、 患者さ ま の
病気の診断や治療内容についてただいま 勉強中です。

プレ ゼン テーショ ン
内科カ ン フ ァ レ ン ス 、 新し い入院患者さ ま の状態を 内科全員に主治医がプレ ゼン テーショ ン し ま す。

内科カンファ レ ン ス
病棟の患者さ ま を 1 日 20 名程度、 内科医全員で現在の状態を 把握し てから 回診し ま す。

Ｅ Ｒ カンファ レ ンス
当直研修医が夜間経験し た症例を 発表し 、 他の研修医、 上級医と 勉強し ま す。

密着
24時
～研修医編～
今回はこ の人に密着！

回診
指導医と 一緒に患者さ ま を回診し 、 こ れから の計画を 話し合ったり 、 自分の出し た指示について『 こ う し てみたら ？』と アド バイ ス を も ら ったり し ま す。

病棟業務
前日にオーダ ーし て おいた 検査の結果や夜間の患者さ
ま の状態を 把握し て 診察に行き ま す。 出せる 指示は午前中にと 頑張っ ていま す。

レ ポート
病棟業務も 何と か終了し 、 研修医室でその日 1 日を 振り 返り レ ポー
ト を 書き ま す。 色々な経験をし ている こ と を 実感し ま す。
指導医と 仕事の話や、 その他いろいろな話が出来る のも こ の時間です。

昼食
今日は、 上級医の田村先生と 一緒に昼食を 食
べま し た。

医師
たまり ぶち まさ み

溜渕 昌美

業務終了
お腹も すいたし 、 今日は帰宅。 早めに帰れる 時は、 早めに帰り ま す。

お疲れ様でし た！
ひと こ と患者さ ま を 診察さ せて頂く こ と で経験を 積み、 一日も 早く 一人前の医師になれる よう に日々、 努力を し ていま す。 患者さ ま が元気になっ てゆく 姿を 見る と 医師になって良かっ たと 思い、 明日への活力になり ま す。

14 2011. １ みやっ たも んせ

予防医療・ 職場予防接種
こ の 日は、 院長と 一緒に 地域の 施設に イン フ ル エ ン ザ の 予防接種に 行き ま し た。
病院の中だけ で な く 幅広い研修を し て い
ま す。

2011. １ みやっ たも んせ

13

部署紹介

私が紹介
します！

ＩＣＵ （特定集中治療室）

者さまの安全を守るための知識や湯之前 朋子技術の向上を目指し、思いやりと適度な緊張感の中での笑顔をモッになる 際は、 重症な患者さ ま のご 家

い 看 護 ケ ア が 提 供 で き る よ う に、
スタッフ全員で勉強会を行った

看護師

ト ー に、日 々 ス タ ッ フ 一 同、頑張 っ て い ま す。何 な り と、ス タ ッの場所と なり ま す。 控え 室を ご 利用り、積極的に研修会に参加したり、さまざまな努力をしています。
私達は、第一に患者さまの生命

控え 室についても 、 病院内の共有

フへ、ご質問・ご意見 を頂きたいと思います。

ており ま すのでご 協力く ださ い。

を守り、患者さまが不安にならな
いように、明るく優しく確実な看護の提供を心がけています。

ご 面会は、 ご 家族以外の方や中学

ＩＣＵとは
特定集中治療室といって、重症な患者さまを集中的に治療する所です。
大隅鹿屋病院の ＩＣＵは心臓血管外科の手術後、循環器内科の重症患者を受け入れる循環器セン
ター、そして診療科を問わず手術や救急搬入の患者さまを受け入れる病棟として機能しています。
病床数は、８床のベッドがあり、名で看護させていただ

スタッフに 変 化 す る こ と も あ り、私 達、看護師は常に緊張感をもって質の高まにとってはストレスの多い場所だと思います。
患者さまによっては、状態が急

アラーム音に囲まれている患者さ

１つの処置を全身状態を見ながら行っていますので、様々な機器のいています。
重症な患者さまが多い為、１つ

21

とも こ
ゆ の まえ族も 多いため、 ご 配慮く ださ い。

最後に面会時間や病室の入室者に制限
が あ り、ご 家 族 の 皆 さ ま に は、御不 自 由 な 点 が 多 い と 思 い ま す が、
一般病棟と違い患者さまが集中的に治療看護を行う場所です。ご理
解 ご協力をお願い致します。
と社会的に医療事故への関心が高まる中、患者さまの安全を確保す

生以下のお子さ ま も ご 遠慮いただい15
2011. １ みやっ たも んせ

16 2011. １ みやっ たも んせる為に、事故防止・安全管理の取り 組 み も 行 っ て い ま す。ま た、患

お知ら せと お願い

Nurse Information
感染管理認定看護師の 資格に 合格し ま し た

睡 眠 中 に 出 る 異 常 な 呼 吸 音 が い び き。
誰でも寝ている時には多少の呼吸音を出
睡眠中は喉の筋肉の緊張が緩み、いびドクター・アドバイス

きが出やすくなります。そのため、深酒、

CASE BY CASE

しているものですが、気道を通る空気の田村 幸大
18 2011. １ みやっ たも んせ

睡眠薬の内服、過労などがあると、いびきをかきやすくなるのです。注意が必要
な の は、 い び き と い び き の 間 に 息 が 止

内科部長
たむら ゆき ひろ

摩擦音が激しくなっていびきとなり、それが長年続くようだと体に悪影響を及ぼ

年中無休・ 24時間オープンで救急医療を 提供する
チーム 医療を 実践し 、 患者さ ま の満足する 医療・看護に努める
医療安全管理体制の維持に努め、 安全で質の高い医療の提供に努める
患者さ ま から の贈り 物は一切受け取ら ない
医療技術・ 診療態度の向上に絶えず努力する

す心配があります。
まってしまう人。睡眠時無呼吸症候群の子どもの場合に多いのは、喉の奥の左可 能 性 が あ り ま す。 無 呼 吸 が 続 く こ と で右にある扁桃（口蓋扁桃）の肥大。空気体 に 負 担 が 掛 か り、 糖 尿 病 や 高 血 圧 な どの通り道が狭くなっていびきをかきます。 の生活習慣病の引き金になることが知ら
鼻腔と喉がつながる部分にある咽頭扁桃
れています。
家庭でできる対処法としては、肥満が（アデノイド）の肥大が原因となること生命を 安心し て預けら れる 病院
健康と 生活を 守る 病院

ある場合には体重の減量、就寝前の飲酒もあります。
一方、大人のいびきは軟口蓋と呼ばれや過食を避けることが大切です。たかがいびきと軽視しないで、耳鼻科や呼吸器る部分（いわゆる喉ちんこ）が、呼吸す科で相談してみましょう。
る時に振動して起こることがほとんどです。寝ている時、鼻が詰まっていたりして口で呼吸するためにいびきをかきます。

仮重 喜代美肥 満 し て い る 人 は 気 道 に も 脂 肪 が 付 き、
眠ると筋肉が緩んで気道がさらに狭くな
り、いびきをひどくさせます。普段からかり し げ き よ み

鼻詰まりで口呼吸していたり、老化による筋肉の衰えやたるみも、いびきをひど

新年明けま し ておめでと う ご ざ いま す。
昨年、「 Ｎ Ｐ Ｏ 法人日本Ｈ Ｉ Ｓ 研究セ ン タ ー」 主催の第 10 回ヘルス ケ ア 情報誌コ ン ク ールに て、「 みやっ
たも んせ」 は、院外広報誌部門で「 プラ ン ニン グ 賞」「 タイ ト ル賞」 を 受賞いたし ま し た。
日頃よ り 多く の皆さ ま に読んで頂き 感謝し ており ま す。
こ れから も さ ら に良い広報誌作り に挑戦し ま す。
ま だま だ寒い日が続き ま す。 皆さ ま 、 体調管理にお気を つけ下さ い。
そし て、 本年は「 卯」 年です。 古来よ り ウ サギ は、 月の使者と し て 考え ら れ「 ツ キ を 呼ぶ・ 運を 招く 」 と い
われて いま す。 今年１ 年の皆さ ま のご 健康と ご 多幸をお祈り し ま す。
（ 広報委員 前田）

感染管理認定看護師

くする原因となります。
また、睡眠中に突如としていびきが止Ｓ Ａ Ｒ Ｓ （ 重症急性呼吸器症候群） の世界的流行以来、 病院内ではも ちろ んのこ と 日常生
活の中でも 感染症対策が注目さ れる よ う になっ てき ま し た。 そのよ う な社会背景の中、 最近
では病院職員や病院職員以外の方々、 患者さ ま や患者さ ま のご 家族から も 日常生活における 感染症対策や、 病院で行われて いる 感染対策について 質問さ れる こ と が多く な っ て き ま
し た。 私は、 感染に対する 正し い知識と 技術が自信を 持っ て実践・ 指導が行える よ う な看護師になり たいと 考え、 こ のたび感染管理認定看護師を 取得する こ と が出来ま し た。 今後は病院内外を 通し て皆さ ま の感染症対策のお役に立てる よ う 頑張っ ていき たいと 思いま す。

いびき が ひど い
まり、呼吸が一時的に停止する状態になる人がいて、このようなケースは特に要注意です。

認定看護師と は、 日本看護教会が平成８ 年よ り 定めたも ので「 特定の分野において 熟練し た看護技術と 知識があ る 」 と 認めら れた者に与え ら れる 資格です。 医療の高度化にと も な い、 よ り 専門的で水準の高い知識や技術をも つ看護のス ペシャ リ ス ト が必要と さ れており 、 9 分野に特化さ れていま す。
認定看護師にな る ためには、 競争率５ 倍の大変厳し い入学選考で１ 年間にわたる 専門教育を 受けな ければな らない資格です。

2011. １ みやっ たも んせ17大隅鹿屋病院 広報誌

23

VOL.

みやったも んせと は？ 鹿児島弁で「 ど う ぞ見てく ださ い」と いう 意味です

院長よ り
今、 伝え たいこ と

表紙の花： シン ビ ジウ ム
【 花言葉】 ・ 飾ら ない心、 気取ら ない心・ 素朴、 熱心、 野心

総合外来予定表科

午CONTENTS

大隅鹿屋病院 広報誌みやったもんせ

ご 自由にお取り 下さ い

冬号

23

VOL.

前

知っ て おき たい病気の話
薬剤部だよ りし っ かり 食べて おいし いレ シ ピ
リ ハビ リ 室だよ り

密着 24 時
部署紹介
ち ょ っ と 気にな る 体調異常
Nurse Information
編集後記

特集

知っ て おき たい病気の話

病気の治療はピ ラ ミ ッ ド～循環器内科医の思い～
Information

年 月

特別室を リ ニュ ーア ルし ま し た

発行元／医療法人 鹿児島愛心会 大隅鹿屋病院 広報委員会 発行日／平成

知っ てと く と く 情報館

診Information

23
1

名

月

内 科
田村
内 科
中永
内 科
前薗
一般外科
利光
脳神経外科
循環器内科
古賀
第二循環器内科
心臓血管外科
整形外科
前田（ 和）・ 福島
耳鼻咽喉科
泌尿器科
北島
内視鏡
高田・ 吉田金本
歯科口腔外科山城
首藤
健診・ ド ッ ク
静脈瘤外来
大腸肛門外来受付時間 8： 00 ～ 11： 30（ 午前診）

火

水

木

金

土

田村
劉
吉田
田口

田村
内田
堤

貴島
堤
吉田

劉
有留

桑原
劉

前田（ 裕）・ 木村

城間
春園

井戸・ 奥田
春園

奥田

古賀

古賀

有馬
辻
里

中山

辻
川﨑

福島

高田
金本
山城
首藤

明瀬
金本
山城
首藤
藤井

劉
金本
山城
首藤
藤井

前田（ 和）

脇山
宮医大

利光
金本
山城
首藤
田口

後藤
金本
山城
首藤
城間

利光

診療ス ケ ジュ ールは変更さ れる 場合があ り ま すのでお電話でご 確認下さ い。

医療法人 鹿児島愛心会

大隅鹿屋病院〒893-0015 鹿児島県鹿屋市新川町6081番地1

TEL 0994-40-1111 FAX 0994-40-4579
ﾎｰﾑ ｰ ht t p: //www. kanoya-ai shi nkai . com/
診療時間について■月～金曜日
午前 9 時～ 12 時・ 午後 5 時～ 7 時■土曜日
午前 9 時～ 12 時

至吾平

大海酒造 ●
至市街地
郵便局 ●
至大姶良
至市街地
● 鹿屋市役所

●

開

●

病 床 数

設 昭和 63 年 8 月●

診療科目 内科・ 呼吸器内科・ 呼吸器外科・ 消化器内科
消化器外科・ 循環器内科・ 心臓血管外科・ 外科
整形外科・ 脳神経外科・ 放射線科・ 泌尿器科
耳鼻咽喉科・ リ ハビ リ テーショ ン 科・ リ ウ マチ科
肛門外科・ 麻酔科・ 救急科・ 歯科口腔外科

一般 313 床