循環器内科
１．概要
2015年は心血管/造影カテーテル検査を774件（うち緊急検査193件）に施行した。経皮的冠動脈インターベンションは253例（成功率94.9%）で、その内、血管内超音波を243例に、ステント留置術は215例に施行した。再狭窄防止のための薬剤溶出性バルーンを９件に使用した。また、血行動態の悪い症例には、大動脈内パンピングを29例に施行した。心原性ショック例・心停止例（来院時心肺停止も含む）には、経皮的心肺補助装置を装着した（６例）。一方、不整脈診断の為の心臓電気生理学的検査を51例に、カテーテルアブレーションを28例に施行した。64列多列検出器 CT による冠動脈 CT 検査を109例に施行した。
2015年４月１日付で名古屋大学大学院医学研究科病態内科学講座循環器内科学から島津修三が赴任した。2015年10月１日付で岡崎敬正が循環器内科医員となった。
（第二部長 成瀬 賢伸）

２．ICD−10による疾患別頻度

新規登録特有疾患件数：3,388件

I26-I28 40件（1.2％）
Z80-Z99 46件（1.4％）
R00-R09 47件（1.4％）

R50-R69 26件（0.8％）
T80-T88 19件（0.6％）
その他 38件（1.1%）

I70-I79 105件
（3.1％）
I80-I89 106件
（3.1％）

I10-I15 639件
（18.9％）
I30-I52 1,527件（45.1％）

I20-I25 795件
（23.5％）

ICD−10 中間分類項目
I 3 0 - I 5 2 ： その他の型の心疾患
I 2 0 - I 2 5 ： 虚血性心疾患
I 1 0 - I 1 5 ： 高血圧性疾患
I 8 0 - I 8 9 ： 静脈、リンパ管及びリンパ節の疾患、他に分類されないもの
I 7 0 - I 7 9 ： 動脈、細動脈及び毛細血管の疾患
R00-R09 ： 循環器系及び呼吸器系に関する症状及び徴候
Z80-Z99 ： 家族歴、既往歴及び健康状態に影響を及ぼす特定の状態に関連する健康障害をきたす恐れのある者
I 2 6 - I 2 8 ： 肺性心疾患及び肺循環疾患
R50-R69 ： 全身症状及び徴候
T80-T88 ： 外科的及び内科的ケアの合併症、他に分類されないもの− 26 −

３．活動報告⑴ 疾患別頻度

総件数：3,388件
その他 295件（8.7）
本態性高血圧症
627件（18.5％）

アテローム粥状硬化症 74件（2.2％）
静脈血栓塞栓症 133件
（3.9％）
慢性虚血性心疾患 142件
（4.2％）
急性心筋梗塞 150件
（4.4％）
心臓弁膜症 211件
（6.2％）

心不全 605件（17.9％）

心房細動及び粗動 274件
（8.1％）

その他の不整脈 389件
（11.5％）

狭心症 488件（14.4％）⑵ 科指定４疾患

１２３

疾 患 名
心不全
狭心症
急性心筋梗塞件 数（件）
６０５
４８８
１５０

４− 27 −

疾 患 名
肺血栓塞栓症計件 数（件）
２６１, ２６９

⑶ 治療実績
2013年●虚血性心疾患治療

2014年

2015年
353
285

経皮的冠動脈インターベンション
253

295
ステント留置術

249
215
321

血管内超音波

273
242
0

50

100

150

2013年

●不整脈治療

200

2014年

250

300

350

（件）
400

2015年

46

心臓電気生理学的検査

50
51

20
24

カテーテルアブレーション

28
29
緊急ペースメーカ挿入

20

永久ペースメーカ植込み術

21
21

27
24

12
永久ペースメーカ交換術

17
17
0

1020

2013年

●その他の観血的治療

30

40

2014年

50

60（件）

2015年
34

大動脈内バルーンパンピング

31
29
12

経皮的心肺補助装置

5628下大動脈フィルター留置

452448

経皮的血管形成術

31901020− 28 −

30405060（件）学会発表（医局）＜循環器内科＞
№

演

題

名

区分

氏名

学会・研究会名

発表年月日

1

薬剤抵抗性の重症冠攣縮でCABGを要した１例

筆頭演者 佐藤文明

第145回日本循環器学会東海2015/6/13
地方会

2

Slow VTに対する抗頻拍ペーシン
グ設定がＩＣＤ不適切作動の原因
筆頭演者 澤崎となった心サルコイドーシスの一例

貴子

第145回日本循環器学会東海2015/6/13
地方会

3

総腸骨動脈完全閉塞に至る直前の前段階病変をＣＴで観察し得た１ 筆頭演者 岡崎
例敬正

第227回日本内科学会東海地2015/10/25
方会

4

劇症型心筋炎によりPCPS導入後、コンパートメント症候群を発症し筆頭演者 田中
著名な高CK血症を呈し た10代男性の１例

仁

第227回日本内科学会東海地2015/10/25
方会

5胸痛、歩行困難感を主訴に来院し筆頭演者 大藪
クッシング症候群を認めた１例

竜昇

第227回日本内科学会東海地2015/10/25
方会

研究会発表（医局）＜循環器内科＞
№

演題名

区分

氏名

筆頭演者 成瀬

学会・研究会名

1

コメンテーター2

精神疾患合併重症PH患者へのア
筆頭演者 佐藤ドシルカ投与について

文明

3

パネリスト

筆頭演者 成瀬賢伸 心不全治療を考える 2015

4

コメンテーター筆頭演者 成瀬賢伸

5

コメンテーター筆頭演者 成瀬賢伸 豊橋ライブ 2015

6

トルバプタンとECUM併用によりコントロールできた重症うっ血性 筆頭演者 佐藤
心不全から考える

文明

7

冠れん縮性狭心症により心停止を筆頭演者 島津
来した３例の検討

修三 Cardiac Research Meeting

8

コメンテーター賢伸

筆頭演者 成瀬賢伸 第22回豊橋ライブ研究会
第１回東三河PHカンファレンス
PICASSO seminar in Nagoya
28th

第６回 心不全 水利尿薬 勉強会PICASSO seminar in Nagoya
29th

発表年月日
2015/1/17
2015/2/10
2015/ 5/ 13
2015/5/23
2015/5/30
2015/6/30
2015/10/7
2014/11/21

座長・司会（医局）＜循環器内科＞
№

演

題

名

座長名

学会・研究会名

発表年月日

1

特別講演：独立行政法人 岡山医療センター 臨床研究部長 松原 広巳 「心成瀬房細動による心原性脳塞栓症予防 新規経口抗凝固薬の役割」

賢伸 第１回東三河PHカンファレンス

2015/2/10

2

講演①名古屋大学大学院医学系研究科
血管外科学 教授 古森 公浩 「静脈血 成瀬栓症の診断と最近の治療」

賢伸 東三河リクシアナ効能追加講演会

2015/2/16

3

特別講演：東北大学大学院医工学研究科分子病態医工学分野 東北大学大学
成瀬院医学系研究科病態液性制御学分野
教授 阿部 高明「CKDから腎を守る 〜降圧治療戦略〜」

賢伸 豊橋内科医会研修会

2015/3/124アフタヌーンセミナー：東京海上日動
メディカルサービス㈱取締役医療本部
成瀬長 長野 展久「日常診療に必要なリス
ク管理 〜明日はわが身の医療事故〜」

賢伸 豊橋 Network Meeting

2015/5/26

5モーニングセミナー：東京女子医科大学 重城 健太郎 「Furosemide free の佐藤
心不全急性期治療」

文明 豊橋ライブ 2015

2015/5/30

6藤田保健衛生大学医学部 腎内科学
助教 林 宏樹「水利尿薬トルバプタンによる体液管理 〜腎臓内科医の立場から〜」

成瀬

賢伸 第6回 心不全 水利尿薬 勉強会

2015/6/30

7

特別講演：一般社団法人 遠賀中間
医師会 おんが病院 循環器内科 部長
吉田 哲郎「ICTの有効活用とアジルサルタンの有効性について」

成瀬

賢伸 豊橋内科医会研修会

2015/7/23

8名古屋大学大学院医学系研究科 循環器内科学 教授 室原 豊明「手術前腹部大動脈瘤の拡大進展に与えるカルシウ 成瀬
ム拮抗薬とアンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬の効果比較」

賢伸 Cardiac Research Meeting

2015/10/7

9

特別講演:産業医科大学医学部第一内科学講座 講師 岡田 洋右「２型糖尿病患
成瀬者における脂質管理 〜血管内皮機能改善を目指した治療戦略〜」

賢伸 L A サミット

2015/ 10/ 27

論文・著書 ( 医局）＜循環器内科＞№1

題

名

Assessment of respiratory disturbanceindex determined with a non-restrictive
monitor and of autonomic nervous
system parameters in heart failure
patients: a pilot study

区分
筆頭著者氏名島津修三

著

書

名J Cardiol. 2015; 66: 218-223.