今、伝 えたいこと「自分の家族ならどうするか」

科

内田 修平

年が経とうとしています。私は曽於市末吉町の出身で、高校から宮崎に出て、宮崎大学を卒業しました。学生の頃の病院見学で惹かれて大隅鹿屋病院に就職しました。その後、２年間の研
修 医 期 間 を 修 了 し、 よ う や く「 担 当 医 」 で は な く「 主 治 医 」として患者さんに接することができるようになりました。この「 担 当 医 」、「 主 治 医 」 と い う 言
葉、あまりピンと来ない方もおられるかもしれません。分かりやすくいうと、治療方針を決定し、それに対して責任を負うのが「主治医」であり、「担当医」とは主治医と共に診療に当たるます。説明しているこちらでさ医師のことをいいます。研修医日間おこなう予定です。経過

学的なことはもちろん、医師と返すことで、トレーニング（医年間繰りは常に「担当医」として診療にによって、あるいは患者さんやこに書いたいずれの方法も状況

は胃瘻や輸血？難しいのは、こジや人工呼吸器のこと？あるい象を受けますか？心臓マッサー

う言葉を聞いて、どのような印

つ い て で す。
「延命治療」とい話 し す る の が、「 延 命 治 療 」 にしたが、それが正しかったのかに「延命治療」の話をしてきま多くの患者さん、そしてご家族るときに大きな責任を感じます。

特に「延命治療」の方針を決めで、 責 任 も 大 き く な り ま し た。

も増え、充実感を得られる一方医」となって自分でできること

医 師 に な っ て ３ 年 目。「 主 治す。そのような時、私は研修医しての倫理観など）を積み、３ご家族の受け取り方によって今でも分からないことがありまです。ですが…」という具合で

年 目 に は 独 り 立 ち し「 主 治 医 」「 治 療 」 に も「 延 命 治 療 」 に もす。ですが、今後も迷ったときの頃に指導医から教わった「自として患者さんの診療をおこななりうることなのです。さらにには「自分の家族ならどうするす。この「ですが…」以降に、っていくわけです。２年目からは、これらの方針の違いは医師か。」 と 考 え な が ら 診 療 し て い

分 の 家 族 な ら ど う す る か。」 と３年目というのはただの延長での間でさえ一致していないとここうと思います。

必ずと言っていいほど（患者さはなく、責任が大きくなる節目ろがあります。医師もやはり人族 に お 話 し し ま す。
「肺炎で入治療、今後の見通しなどをご家者さんが入院する際に、病名やんがいたとします。私たちは患肺炎を患い入院が必要な患者さがあります。例えば、ご高齢でをする際に、しばしば迷う状況患者さんとご家族に病状説明

ご家族の反応は、みなさん違い提案します。当然、患者さんやのが患者さんにとって良いのか界を説明し、どこまでおこなうに「治療」と「延命治療」の境持 っ て、 そ れ ぞ れ の 患 者 さ ん

分のこれまでの経験や倫理観を観をそれぞれ持っています。自間ですので、命に対しての倫理あたります。これをとなっているのです。

いう教えに従っています。

10んが高齢であればあるほど）おがよければえ、判断に迷う場面に遭遇しま内大隅鹿屋病院で働き始めて３研修医の頃に教わった言葉を胸にしゅうへい
うち だ

日間くらいで退院7院になります。抗菌薬の投与を2

1
2019.10 みやったもんせ2019.10 みやったもんせ

2messageリハビリ室捻挫 とその対策について知っておきましょう
理学療法士 俵 積 田 聖 大せいだい

抑えることによって内出血も 抑 えられま（冷す。 Icing却）は腫れをを安 静に 保 ちます。筋肉や関 節の 動 きをや血管・神経損傷を防ぐ目的で、患部R e s（t安静）は、腫れ②ＲＩＣＥ処置って？

たわらつみ だ

①捻挫って？

20

捻挫とは、関節にかかる外力により関節を支持している靭帯や関節包が損傷することをいい

15

ＲＩＣＥ処置とは、（ 安静 ）、 Icing（冷Rest（圧迫）、（挙上）却）、Compression
Elevation
処 置と 呼 ばのそれぞれの頭文字を取って RICEれています。

ます。ここでは足首の捻挫について述べていきたいと思います。足首の捻挫はスポーツや歩行時、段差昇降時等に足首を内側に捻って生じることが多いです。その症状は外くるぶしの前や下に痛みが生じ、ひどい場合は大きく腫れてしまうことがあります。捻挫の程度は三つに分類することができ、前距腓靭帯の部分損傷をⅠ度、前距腓靭帯の完全損傷をⅡ度、前距腓靭帯・踵腓 靭 帯の 完 全 損 傷 をⅢ度 損 傷 と 定 義 されています。治療としては、ＲＩＣＥ処置を行う必要があり、Ⅲ度のものになると 〜 週間の固定を し て、 ひ どい場合は手術をすることもあります。

72を挙上し、心臓よりも高い位置に挙上することで、より早い回復を望めます。

軽 い 圧 迫 を 加 え ま す。 強 い 圧 迫 は 循 環 障 害 を（挙上）きたすため注意が必要です。 Elevation
は、腫 れ の 軽 減 と 早 期 消 失 を 図 る た め に 患 部抑えるために、 〜 分患部を氷で冷やして一度外し、また痛みが生じてきたら冷やすことを（圧〜 時間繰り返します。 Compression迫）は、患部の内出血や腫れを抑えるために、
24③自宅でも簡単にできるリハビリをご紹介致します3【足首の外がえし】○方法
捻挫しているほうの足が上になるように横向きに寝ます。上になっている足の小指を持ち上げるようにして、足を外側に捻るように力をいれます。

【踵上げ運動】○方法
壁に手をつき両足を肩幅に広げて立ち、ゆっくりと踵の上げ下ろしを行います。立ちながら行うことが難しい時は、座ったまま行っても構いません。

調子に合わせて無理のない範囲で行いましょう。また、腫れや痛みが強い場合は病院を受診するようにしましょう。御不明な点が御座いましたらリハビリスタッフまでお問い合わせください。

最後に…

○方法
椅子に座った状態で、タオルの上に足を置き、親指〜小指まで全体的に指を曲げて、タオルを掴んで徐々に引き寄せていきます。

【タオルギャザー】

るため、日常生活で捻挫が再発することも少なくありません。そのため、自宅でリハビリを継続して、捻挫のしにくい足首にする必要があります。
足首周りの筋肉を鍛えることで、再発予防に繋がります。

足首の捻挫は、病院等で処置をしてもらい、痛みが消失したら治療を終了されることも少なくない怪我です。しかし、症状もなく普通に生活を行うことができても、足の関節が不安定になってい！
！

232019.10 みやったもんせ2019.10 みやったもんせ

4だよりしっかり食べて（B ）あん ・しめじ…80g
・えのき…80g ・ごま油…適量・めんつゆ（3倍濃縮）…小さじ４・水…………………… 1/4カップ（C ）水溶き片栗粉
・片栗粉…小さじ１ ・水…大さじ１

ぜひご家庭でお試しください！

愛あい

宮原

みや はら

管理栄養士

❺盛り つ け た ❸ に ❹ の あ ん を か け、小ねぎをちらす。

き を 炒 め る。次にめんつゆと水を 入 れ、沸 騰 したら水溶き片栗粉でとろみをつける。

～手順～❶ボウ ル に Ａ を 入 れ て よ く 混 ぜ 合
わせ、６等分にし、丸める。
❷れんこんの水気を 切 り、薄 力 粉を ふ る っ た 後、❶のタネをはさみ、形 を と と のえる。
❸フラ イ パ ン を 中 火 で 熱 し て ご ま油をしき、❷を焼く。こんがり焼
き色が付いたら裏返して同じように焼く。
その後、フタをして弱火で３分程蒸し焼きにし、火が通ったら皿に盛りつける。
❹再び フ ラ イ パ ン を 中 火 で 熱 し てごま油をしき、Ｂのしめじとえの１／２カットする。

～下準備～・れん こ ん は ３ ㎜ 幅 に 切 り、酢 水（水でも可）につけておく。
・人参、玉ねぎ、大葉はみじん切りにし、しょうがはすりおろす。
・しめ じ は 小 房 に 分 け、え の き は 作り方

習慣病の予防にもつながります。

そのため、糖尿病や動脈硬化、高血圧などの生活

ロ ー ル の 吸 収 を 抑 制 し た り す る 働 き も あ り ま す。

糖値の上昇を緩やかにしたり、腸内でのコレステ善、大腸がんの予防に効果があります。また、血食 物 繊 維 は 腸 内 環 境 を 整 え、便 秘 の 予 防 や 改ぎないことが大切です。

やすいため、長時間水にさらさないことや茹です

働 き が あ り ま す。ビ タ ミ ン Ｃ と 同 様 に 水 に 溶 けを体外へ排出する作用があり、体のむくみを防ぐ

カリウムには体内の余計な塩分（ナトリウム）ですぎたりしないように注意しましょう。

があります。しかし、長時間水にさらしたり、茹れているため、加熱しても壊れにくいという特徴

すが、れんこんのビタミンＣはでんぷん質で守ら

熱や光に弱く、水に溶けやすい性質を持っていま貧血の予防にも効果的です。また、ビタミンＣは免疫力アップや美肌効果の他、鉄の吸収率を高め

ラ ー ゲ ン の 生 成 に な く て は な ら な い 栄 養 素 で す。

ビ タ ミ ン Ｃ は 髪 の 毛 や 爪、皮 膚 な ど を 作 る コ

まれています。

Ｃやカリウム、食物繊維などの栄養素が豊富に含れんこんの主成分は炭水化物ですが、ビタミン〇れんこん

栄養・効能

食欲の秋には栄養満点の野菜を！
旬の秋野菜で夏の疲れをリセットしましょう。

（A ）タネ ・鶏ひき肉………200g
・人参…20g
・玉ねぎ…20g
・大葉…４枚・しょうが…10g
・片栗粉……………… 小さじ 2 / 3・塩・胡椒… ………………… 適量

52019.10 みやったもんせ2019.10 みやったもんせ

6

れんこんのはさみ焼き きのこあんかけ
栄養量（１人当たり）
エネルギー：407kcal
たんぱく質：29.8g
脂質：15.7g 炭水化物：40.3g
食物繊維：7.7g 食塩相当量：1.5g

おいしいレシピ
材料（２人分）・れんこん…200g ・酢…どちらでも・薄力粉…適量 ・ごま油…適量・小ねぎ…適量SMILE MAKER～

班ごとに分かれて・Ｄｒカー
・救命センター9：40（集中治療室）・ＩＣＵ・ＣＥ（臨床工学科）
11：20
・ＯＰＥ室
（手術室）
・リハビリ室などの見学・講習

中央消防署 消防士
めぐ み

脇 恵美さん

～

11：30
12：10

Q：消防士になろうと決めたのは？

職員食堂にて食事体験

～

13：30
～

13：30
14：30
14：30

24

日（土）、大隅来年も中学生や高校生の多くの参加をお待ちしています。

8月

かっこいい消防士になりたいと憧れている子どもたちは多くいると思います。その憧れを持ち続けてください。地域の方々に信頼される素敵な消防職員を目指して私も頑張ります。

27

日（土）と

2019.10 みやったもんせ

Q：消防士を目指す子どもたちへのメッセージ

7

月

8

患者さん 1 人 1 人に対する接し方や処置の方法を学び、静脈路確保及び薬剤投与も多く実施することができました。救急救命士として自信につながる実習となりました。

半島在住の中学生と高校生を対象とし大隅肝属地区消防組合には、大隅鹿屋病院のすぐ近くにある中央消防署、そして東部消防署・南部消防署・輝北分署・内之浦分署・佐多分署があります。消防署や各分署を出動した救急車が当院に搬入されます。大隅肝属地区消防組合から昨年（2018年）の一年間で、1737件の救急搬入がありました。

Q：当院で「救急救命士就業前病院実習」を受けての感想は？

たふれあい看護体験を開催しました。

大隅肝属地区消防組合 中央消防署

当 日 は 院 内 の 各 施 設 を 見 学 し た 後、同じ現場はないので出動するたびに新しいことを学んでいます。
その中で、やりがいをとても感じながら日々活動しています。まだまだ勉強不足なことも多く、知識・技術ともに向上していきた
いと思っています。

スタッフによる講習や看護体験などを看護師への質問コーナー行いました。

15：00

ＢＬＳ講習
医療機器操作体験

参 加 し た 学 生 は、 真 剣 な 表 情 で 説 明

Q：救急救命士を目指して思うことは？

12：30

を聞き、看護体験に臨んでいました。

高校生のころ事故をして救急車で搬送されました。この出来事をきっかけに、命の最前線で人を救う仕事に就きたいと思いました。

ヘリポート見学

12：30～

男性が多い消防の世界！
女性として活躍する消防士を目指す！

在宅支援について～

12：10

ふれあい看 護体験 を開催しました。

当日のスケジュール

各地で活躍される方をズームアップ！

わきInformation

2019.10 みやったもんせ7

情報館

知っ てなんです

とく と く

利用料金は介護保険を使います。所得に応じ介
護医療院

介 護 医 療 院 っ てなんですか？

朝夕涼しくなりましたが皆さまいかがお過ご限度額の設定がなされていますので手続きされに せ はい 場い 当。 院 ご く 合 医 な ん あ 現の 不 と が 療 る 。 り 在
医 明 思 あ 行 と し ま 、療 な い る 為 思 か す 大
福 こ ま と が い し が 隅
祉 と す 思 あ ま 、 、 半相 、 。 い る す 今 鹿 島談 気ま こ 。 後 屋 内
鹿 市 に員 にす としでしょうか？

朝
夕涼
しくなり
ましたが、皆様いかがお過ごることをお勧めします。

院」について紹介を致します。

今回は「介護医療院」について紹介を致します。

今後利用できるようになると思います。

介 平
護 成 今
回
医は
「療介院
護と医は療

現 在、鹿 屋 市 に は 介 護 医 療 院 は な い で す が、医療行為があることで施設入所が困難になる30年４月から始介 護 医 療 院 と は、要場合があると思います。そのような際に介護医

平成介 護 者 で あ っ て、主 と療院に相談してみるのも一つかもしれません。

まった施設になります。

して長期にわたり療養

10 2019.10 みやったもんせ常 生 者的 活 で 簡な の 、 単
医 場 在 に療 を 宅 い
行 提 等 う為 供 で と、 す 生 、
見 る 活 日取 施 を 常り 設 行 的 す 護 学 す う
へ に う に る 、 的 る ち 病の な こ 医 と 必 管 要 、 院
対 り と 療 記 要 理 介 長 ・
応 ま が 行 載 な の 護 期 診、 す で 為 が 医 下 者 療 療体 。 き が あ 療 に に 養 所
調 強 な あ り 等 お 対 を のが み い る ま を け し 必 病
悪 は 人 介 し 提 る 、 要 床
く 日 の 護 た 供 介 医 と の。

ご不明なこと、気になることがありましたら、職員募集に関するお問い合わせは、 大隅鹿屋病院 総務課〈求人担当〉までが必要である者に対し、＊基本給（初任給）…162,200 円＊介護業務手当…17,000 円＊介護福祉士手当（１年目）…4,000 円（経験年数により加算されます）＊勤務時間…日勤①■ 8︓30 ～ 17︓00 日勤②■ 7︓30 ～ 16︓00
遅出 ■ 12︓00 ～ 20︓30 （１回／ 700 円）
当直 ■ 16︓30 ～ 翌９︓00（１回／ 7,000 円）＊休日…月／８日～ 10 日（年間110 日を各月に振分）＊有給休暇…入職 3 ヶ月後～勤務年数に応じ 20 日（法人規定︓次年度に限り繰越できる）＊休
暇…結婚休暇・産前産後休暇・育児休暇・介護休暇

当院の医療福祉相談員へお気軽にお尋ねくださ

大隅半島の中核病院として、地域により密着した医療・介護の提供に努めています。急性期～慢性期までの幅広い介護の現場で活躍してみませんか︖

施設サービス計画に基（正職員採用）い。

採用日：令和２年４月１日

づ い て、療 養 上 の 管 理、

新卒 介護福祉士募集

看護、医学的管理の下における介護及び機能訓

介護福祉士

地 域と共 に 歩 み 続 け た 30年
大隅で完結できる医療を目指して！

練その他必要な医療並びに日常生活上の世話をＳＥ（システムエンジニア）

職員募集行うことを目的とする施設とあります。

社会福祉士

また生
活の場になる
ため、
長期の入所
が可能

簡単にいうと日常的に医療行為が必要な要介

厨房員屋う 応
こ じ 料 のと 限 金 広を 度 が さ
お 額 少 等勧 設 し のめ 定 高 基
し さ く 準ま れ 設 です て 定 決。 い さ め
ま れ ら
す て れの い てで ま い、 す ま
手 が す
続 、 。
き 所を 得行 に護者で、在宅や施設で生活を行う事が困難な人

薬剤師

 病院内保育所完備（24時間保育）
病院見学・面接
随時受付中の生活の場を提供する施設になると考えます。

訪問看護師

新卒・中途採用随時募集中！

強 み は 日 常 的 な 医 療 行 為 へ の 対 応（ 吸 引・ 経

看護師（病棟勤務）管栄養等）、体調が悪くなった際の対応、看取り・・気がかりな離床の動きをメロディや録音した音声でお知らせします。
・新機能の「ペアリング設定」で混信しません。
・電波の通達距離はあんしんの100ｍ。
・テストモード機能付きターミナルケアの対応です。

家族コール３Ｃ・
メロディチャイムまた生活の場になるため、長期の入所が可能

徘徊探知機（テクノジャパン）です。それにともないプライバシーの確保や部商品に関するお問い合わせは、

1 階医療福祉相談室までお越しください。

屋の広さ等の基準が決められています。

くらしに役立つ福祉器具

医療福祉相談員
ほん だしん ご本田 親吾
2019.10 みやったもんせ

9みやったもんせとは？
鹿児島弁で「どうぞ見てください」という意味です

TAKE FREE

由

リハビリ室だよりしっかり食べておいしいレシピ
Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ

くデル』

YAモ
KANO ド！
『AA
す !!
ンNC
日本版 スポーツブラ 活性化を目指の着地域密 の振興で地域ツスポー

58

VOL.

呼吸器外科
心臓血管外科診大隅鹿屋病院は、これからも鹿屋体育大学を応援します。

■

生命を安心して預けられる病院
健康と生活を守る病院

■ 年中無休・24時間オープンで救急医療を提供する■ 
チーム医療を実践し、患者さんの満足する医療・看護に努める■ 
医療安全管理体制の維持に努め、安全で質の高い医療の提供に努める

■ 患者さんからの贈り物は一切受け取らない
■ 医療技術・診療態度の向上に絶えず努力する

10

月

■

発行日／令和１年

天 皇 杯JFA全 日 本 サ ッ カ ー 選 手 権 大 会 に て、 鹿 児 島 県 代 表 の 鹿 屋 体 育 大 学
サッカー部が名古屋グランパスエイト（Ｊリーグ１部）を相手にスコア３－０で完勝しました。天皇杯はプロからアマチュア（J FAチーム登録種別第1種登録チーム）まで出場できる日本一決定戦オープントーナメントとなります。６年ぶり１１度目の挑戦で初となるプロ J１撃破を成し遂げました。

内視鏡
歯科口腔外科

午後診「 鹿屋体育大学サッカー部 」

整形外科

ペインクリニック
耳鼻咽喉科

発行元／医療法人 徳洲会 大隅鹿屋病院 経営企画課

ふれあい看護体験を開催しました。
各地で活躍される方をズームアップ！

科

循環器内科

くらしに役立つ福祉器具Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ

外初診
再診
初診
再診
初診
再診

月火

受付時間

8：00 〜 11：30（午前診）

水木

貴島・内田
池田・西元
堤
中馬

朝戸（順）
田村
明瀬
中馬

重田
有留・朝戸（順）

堤

木村

井戸・藪田

利光・能美

有馬

有馬

有馬

辻

中山

大腸肛門外来
腎臓外来
静脈瘤外来
呼吸器内科

金

田村・池田
重田・内田

有留・西元
貴島

中馬

中馬
髙橋朝戸（裕）
神田
辻
朝戸（裕）

麓

富士川

松瀨

（第１・第３・第４・第５）
南風病院（第２・第４）

土桑原（第２・第４）辻古賀
佐賀大学（第２・第４）

富士川

脳神経外科

知ってとくとく情報館

必見

名科

消化器内科
形成外科

前

今、伝えたいことち 帰り

総合外来予定表科
内

午「 BluCONTENTS

お持さいご自に」
sdnieW

58

VOL.

だ秋号

大隅鹿屋病院 広報誌

大隅鹿屋病院 広報誌みやったもんせ

2019（第１・第３・第４・第５）

髙田明瀬

有留髙田

堤

堤堤

金本
上妻鎌田

金本
上妻鎌田

金本
上妻鎌田

金本
上妻鎌田
利光

金本
上妻鎌田

田村

明瀬

明瀬

明瀬

入江（月２回）
宮崎大学
明瀬（第１・第３）堤（第２・第４・第５）
後藤（第４）
金本
上妻鎌田

井戸牧瀬

診療スケジュールは変更される場合がありますのでお電話でご確認ください。

医療法人 徳洲会

大隅鹿屋病院

至吾平

大海酒造 ●

至市街地
郵便局 ●〒893-0015 鹿児島県鹿屋市新川町6081番地1

TEL 0994-40-1111 FAX 0994-40-4579
ホームページ http://www.kanoya-aishinkai.com/
診療時間■月〜金曜日 午前 9 時〜 12 時・午後 5 時〜 7 時■土 曜 日 午前 9 時〜 12 時

至大姶良
至市街地

● 鹿屋市役所厚生労働省臨床研修指定病院（基幹型）●開設 昭和 63 年 8 月●病 床 数一般 391 床●診療科目
内科・呼吸器内科・呼吸器外科・消化器内科・消化器外科・循環器内科
心臓血管外科・外科・整形外科・形成外科・放射線科・耳鼻咽喉科
リハビリテーション科・リウマチ科・肛門外科・麻酔科・救急科・歯科口腔外科