緊急帝王切開（双胎母児同室）7日間 予定表

氏名（様）

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月日（術前）
目標 □手術前の心身の準備ができる□手術の必要性を患者・家族が理解し同意をする

治療 □点滴を始めます

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手術当日

（術後）

１日目

□麻酔による侵襲から回復できる□分娩２４時間の授乳回数、または乳頭刺激が８回以上である□創痛がコントロールできる□子宮復古に異常がない□子宮復古に異常がない□介助で直母ができる□介助で直母ができる□創痛がコントロールでき、トイレ・洗面に歩行できる□点滴があります（予定では、術後２日目まで行う予定です）□術後の点滴が続きます□痛み止めの内服を始めます

検査 □術前検査の確認
処置 □除毛をします□採血・検尿があります□手術室で、手術終了時にレントゲン写真撮影があります□９時頃、医師が創部の診察に伺います□足のサイズを測定します（弾性ストッキングのサイズを決めます）□痛み止めを持続的に入れるチューブが、背中に入ってきます□術衣に着替え、手術室入口までご家族とともに行きます（痛みが強い時は痛み止めを使用するので、我慢せずお伝え下さい）□背中から痛み止めが持続で入っています

創部に皮膚保護剤が貼ってあります (術後４日目まで）□ご家族に物品を準備していただきます□お腹に管が挿入されてくる場合があります□お腹の管は、挿入されたままです□看護師が、子宮の戻り具合を確認します□看護師が、子宮の戻り具合を確認します□血栓予防の為、ふくらはぎへ機械をつけます□機械が中止になれば、弾性ストッキングを着用します□足首の屈伸運動を促します□足首の屈伸運動を促します□３時間程して状態が安定していれば、体の向きを変えます□痛みのコントロールを行いながら、トイレまで（バスタオル１枚、お産セット、３Mテープ、赤ちゃんのオムツ・おしり拭き）

活動 □医師の指示に従っていただきます

可能なら、ご自分で寝返りしていいです

歩行する練習を看護師とともに行います

安静度 □医師の指示に従っていただきます□ベッド上安静です(座位はできません）□病室内自由（尿の管を抜いた後）食事 □飲んだり食べたりできません□飲んだり食べたりできません□先生の診察後、許可があれば看護師と飲水の練習を行います□看護師が、うがいを介助します

飲水後、嘔気が無ければ、お昼にお粥から始まります
夕食より産後食（常食）が始まります

清潔□洗面・体拭きを介助します

排泄 □尿の管を挿入します□尿の管が挿入されています□歩行できたら尿の管は抜きます

育児等□赤ちゃんとご対面します 状態を見てスキンToスキンを行います□看護師と一緒に授乳や育児の練習を行います□母児同室開始となります□授乳の間隔が３時間あかないように授乳を行ないましょう
看護師が介助します説明 □主治医から、入院・手術についての説明があります□帰室後、処置を終えてからご面会していただきます□新生児聴覚検査のご案内を行なっています（入院診療計画書、手術同意書、輸血説明書、血液製剤同意書）□赤ちゃん誕生後、ご家族に手続きをしていただきます（ご希望の方は聴覚検査の同意書をお預かりします）□ご家族は、手術中は４階食堂でお待ちください（赤ちゃんのカルテ作成・肌着とバスタオル申込み）□赤ちゃんに乳児ビタミンK欠乏性出血症予防のための□駐車券無料処理のため、手術付添い証明書を1枚お渡しします

お薬を、出生後６時間、退院時、１ヵ月検診時に内服します

駐車券とともに、１階総合受付（１７時以降は時間外受付）へ□母子手帳と出生証明書をお渡しします

お出しください※出生証明書は１４日以内に提出してください□術後、部屋移動をお願いする場合があります ご協力をお願いします月日／／／／

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２日目

３日目

４日目

５日目

６日目退院

目標 □授乳方法がわかる□１人で授乳ができる□母乳栄養で児の体重増加がある□退院後の生活上の注意点が理解できる□児が効果的な吸啜ができる□児の世話ができる□１人で授乳ができる□１人で授乳ができる

児の体重増加がある□児の世話がわかる□子宮復古に異常がない□児の世話ができる□児の世話ができる□母児ともに退院できる□子宮復古に異常がない□創痛がコントロールでき、□子宮復古に異常がない□子宮復古に異常がない□創痛がコントロールでき□創痛がコントロールでき、□創痛がコントロールでき、日常生活に支障がない□創痛がコントロールでき、歩行に支障がない

歩行に支障がない□シャワー浴ができる

歩行に支障がない

歩行に支障がない□痛み止めを内服します□痛み止めを内服します□痛み止めを内服します□９時頃医師が創部の診察に伺います□９時頃医師が創部の診察に伺います□痛み止めのチューブが抜けます□お腹の管が抜けます□創部の皮膚保護材をガーゼに交換します □ガーゼを３Mテープに交換します□お腹の管は、挿入されたままです（医師の判断で抜けない場合もあります） □シャワーの後、創部を消毒します□母乳栄養で治療 □点滴が終了したら抜きます□痛み止めを内服します
検査□採血・検尿があります処置 □９時頃医師が創部の診察に伺います□９時頃医師が創部の診察に伺います□退院前の診察があります（医師の判断で抜けることもあります）□退院です
午前中にお願いしております
ご理解、ご協力をお願いいたします□看護師が、子宮の戻り具合を確認します□看護師が、子宮の戻り具合を確認します □看護師が、子宮の戻り具合を確認します □看護師が、子宮の戻り具合を確認します□弾性ストッキングを着用します□弾性ストッキングを着用します□弾性ストッキングを着用します□赤ちゃんの診察があります□赤ちゃんの診察があります（小児科医がお部屋へ伺います）（小児科医がお部屋へ伺います）
活動 □廊下歩行を積極的に行いましょう□歩行を積極的に行いましょう□歩行を積極的に行いましょう□歩行を積極的に行いましょう

安静度 □病棟内自由

□院内自由

□院内自由

□院内自由

食事 □産後食

□産後食

□産後食

□産後食

（食事制限がある場合は治療食）（食事制限がある場合は治療食）（食事制限がある場合は治療食）

清潔 □シャワー可（お腹の管が抜ければ）□シャワー可□シャワー可□シャワー可排泄 □トイレ可

□トイレ可

□トイレ可

□トイレ可

育児 □授乳や育児で困った時、（食事制限がある場合は治療食）□授乳や育児で困った時、□授乳や育児で困った時、□授乳や育児で困った時、わからない時には、わからない時には、わからない時には、わからない時には、いつでも看護師に声かけてください

いつでも看護師に声かけてください

説明 □保険や出産育児一時金などの書類が必要な方は、早めに１階文書受け付けへ指導

いつでも看護師に声かけてください□退院指導：４日目以降に退院後のいつでも看護師に声かけてください□赤ちゃんの先天性代謝異常の□次回健診日のご案内

提出をお願いします

生活についてお話しします

検査を行います□母子手帳をお返しします※書類作成に約２週間程度のお時間を頂いております ご了承ください

沐浴のDVD鑑賞（ / ）、母子手帳にある申込書へ必要事項を□赤ちゃんのバスタオル、沐浴の練習（ / ）を行っていただきます

記入してスタッフへお渡しください

肌着代（５０円/日）は主治医より、日常生活ほか（結果は１ヵ月健診時にお伝えします）

入院費とともに請求が退院後の生活についてお話があります□お薬が必要な方はご相談ください【退院に向けて】□母子の入院中の経過を記載しますので、あります

退院前日に母子手帳をお預かりします□母乳外来の予約をします□赤ちゃんの肌着・ウエアー・おくるみ・オムツなどご準備ください

退院後１週間～１０日の間で予約を□お車でお帰りの際はチャイルドシートを必ずご準備ください

お願いしています※これはあくまでも予定です
変更する場合がございます

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