津山圏域衛生処理組合汚泥再生処理センター施設整備に係る発注支援業務及び生活環境影響調査業務委託の受託業者募集要項

平成２６年７月４日
津山圏域衛生処理組合

目１

委託業務の概要

２次―――――――――――――――――――――

1

応募形態

――――――――――――――――――――――――

1

３

応募資格

――――――――――――――――――――――――

1

４

応募受付

――――――――――――――――――――――――

2

５

質問受付・回答

６

技術提案書

７

提案書に対するヒアリングの開催

８

審査方法

９

参加表明書及び技術提案書の作成及び記載上の留意事項

10

無効となる提案

11―――――――――――――――――――――

2―――――――――――――――――――――――

2―――――――――――――

3――――――――――――――――――――――――

3

―――

4

―――――――――――――――――――――

7

日程表―――――――――――――――――――――――――

7

12

その他

―――――――――――――――――――――――――

8

13

事務局（応募申込書等の提出先）

14

評価基準

15

提出書類一覧

―――――――――――――

8――――――――――――――――――――――――

9―――――――――――――――――――――― 13

１

委託業務の概要⑴

委託業務名
津山圏域衛生処理組合汚泥再生処理センター施設整備に係る発注支援業務及び生活

環境影響調査業務委託（以下「業務」という。）⑵

委託業務の内容
別紙，津山圏域衛生処理組合汚泥再生処理センター施設整備に係る発注支援業務及び生活環境影響調査業務委託仕様書（以下「仕様書」という。）のとおりとする。
⑶

委託期間
契約締結の日から平成２８年３月２５日まで⑷

委託金額
限度額５３，６５０千円（消費税抜）とする。

２

応募形態
応募の申込みをする者（以下「応募者」という。）は単独であること。
なお，応募者の責任において，外部に協力会社等（再委託又は技術協力）を置くことができるものとする。
また，外部協力を依頼する場合は，依頼先を明示した書面（任意書式Ａ４縦）を提出
すること。

３

応募資格
応募の申込みをする場合は，以下の要件を満たすこと。
⑴

地方自治法施行令（昭和２２年政令第１６号）第１６７条の４及び津山市契約規則（以下「契約規則」という。）第２条第１項に掲げる者でないこと。
⑵

津山市，苫田郡鏡野町，久米郡美咲町のいずれかの指名登録業者であるか，応募申し込みまでに津山市入札参加資格申請（建設工事・測量・コンサル）平成２６・２７
年度市外業者申請書類（測量・コンサル）を事務局へ提出することのできる者。
⑶

応募者は，以下の同種業務①又は②，類似業務①又は②のいずれかの実績を有する者とする。
同種業務：①汚泥再生処理センター（し尿処理施設を含む。
）の発注支援業務を元請として受託した国内実績（平成１６年４月１日以降に完了した新設施設の業務に限る。
）②汚泥再生処理センターの生活環境影響調査業務を元請として受託した国内実績（「廃棄物処理施設生活環境影響調査指針

平成１８年９月公布」以降に契約し完了した業務に限る。
）
類似業務：①廃棄物処理施設の発注支援業務を元請として受託した国内実績（平成１６年４月１日以降に完了した新設施設の業務に限る。
）-1-

②廃棄物処理施設の生活環境影響調査業務を元請として受託した国内実績（「廃棄物処理施設生活環境影響調査指針

平成１８年９月公布」

以降に契約し完了した業務に限る。
）※発注支援業務の内容については，「仕様書第２章第１節」に示すもの。
４

応募受付
⑴

提出期限

平成２６年７月１８日（金）１６時必着。
（いかなる理由においても提出期限後の到着は受け付けない。
）

⑵

提出書類

参加表明書【様式１−１】
発注支援業務実績報告書【様式１−２】
生活環境影響調査業務実績報告書【様式１−３】
外部協力を依頼する場合は，依頼先を明示した書面【任意書式Ａ４縦】

⑶

提出方法

郵送（郵便書留に限る。）又は持参にて提出すること。

⑷

資格審査

応募受付後，応募資格の審査を行い，審査結果は平成２６年７月２３日（水）にＦＡＸにより通知する。

⑸

申込辞退

参加表明書の提出後に応募を辞退する場合は，平成２６年８月８日（金）
１６時 までに文書（任意文書）にて通知すること。辞退した場合でも，応募者が不利益な扱いを受けることはない。

５

質問受付・回答
この要項の内容に不明な点がある場合は，質問書【様式１３】を提出すること。
⑴

受付期限

平成２６年７月１８日（金）１６時まで

⑵

提出方法

電子メールにてＰＤＦファイル（会社印押印）で下記アドレスへ提出すること。
Ｅ‑mail：t‑eisei@tvt.ne.jp

⑶

質問内容

提案書の作成又は提出ルールに関するものに限定することとし，質問等の中で選定審査の誘導，又は他者への中傷，プライバシー問題等に関わる内容と判断した場合は，回答できない。
なお，受付期限経過後の質問書の提出は認めない。

⑷

回答方法

提出された質問に対する回答は，平成２６年７月２５日（金）までに津山圏域衛生処理組合（以下「本組合」という。
）ホームページに掲載する。なお，電話等による問い合わせ，再質問には応じない。

６

技術提案書
⑴

提出期限

平成２６年８月８日（金）１６時必着。

⑵

提出書類

正本 1 部，副本１０部及び電子データ（ＣＤ−Ｒ）
技術提案書【様式２】-2-

企画提案者の経験及び能力（発注支援業務）【様式３−１】
企画提案者の経験及び能力（生活環境影響調査業務）【様式３−２】
業務実施体制【様式４】
総括責任者の実績等【様式５】
技術（廃棄物）担当者の実績等【様式６】
技術（環境）担当者の実績等【様式７】
技術（下水道）担当者の資格等【様式８】財務担当者の実績等【様式９】法務担当者の実績等【様式１０】実施方針・実施フロー【様式１１】
工程表【任意様式：Ａ４縦又はＡ３横折】
特定テーマ（業務内容に関する専門的見解）への対応【様式１２−１〜１２−４】
見積書【任意様式】※副本には会社名・会社ロゴ等，応募者の特定ができるものを記載しな
いこと。
⑶
７

提出方法

郵送（郵便書留に限る）又は持参にて提出すること。

提案書に対するヒアリングの開催⑴

月日

平成２６年８月１８日（月）

⑵

場所・時間

別途ＦＡＸにて通知する。

⑶

持ち時間

各社原則５０分程度（提案書説明３０分，質疑応答２０分）（準備・撤収は，審査前後の休憩時間に行うこと。
）

⑷

出 席 者

出席人数は４名以内とし，総括責任者，技術担当者は必ず出席するこ
と。

⑸

留意事項

・パソコン，液晶プロジェクターの使用は認めるが，提案者が準備・持参すること。
（スクリーンについては本組合で用意する。）
・業務実施体制【様式４】，実施方針・実施フロー【様式１１】，工程表【任意様式】，特定テーマ（業務内容に関する専門的見解）への対
応【様式１２−１〜様式１２−４】について説明することとする。
・追加資料の配布は認めるが，提案書の記載内容に沿ったものに限る。

⑹
８

その他

本業務の応募者が１者であっても,ヒアリングを開催する。

審査方法⑴「プロポーザル方式」を採用する。提案の内容と見積金額について，本業務の「評-3-

価基準」に従い，各項目を得点により評価し，最も総得点数が高い者を最適提案者として特定する。
⑵

点数については，「１４評価基準」による。

⑶

審査は，津山圏域衛生処理組合汚泥再生処理センター施設整備に係る発注支援業務

及び生活環境影響調査業務委託公募型プロポーザル審査委員会において，公正かつ公平な審査を適切に行う。
⑷

プロポーザルに参加した応募者に対し，結果を書面により通知する。

⑸

審査結果についての不服及び異議申立は認めない。

９

参加表明書及び技術提案書の作成及び記載上の留意事項⑴

提出する書類，添付資料は「１５提出書類一覧」に示すとおりとし，本組合ホームページに掲載する様式を利用して作成すること。
ア

様式に従った記載がされていれば可であり，必ずしもダウンロードした様式をそのまま使う必要はない。

イ

提案書サイズは，指定する場合を除きＡ４縦使い横書きとし，一連の頁番号を付して編集する。

ウ

文字は１０．５ポイント以上とし，フォントは任意とする。

エ

記載事項が様式内に収まらず複数枚にわたる場合は，必要最小限の継紙により作成する。

オ

文章を補完するための写真，イラスト等の使用及びカラーによる印刷は任意とする。

カ【様式３−１】〜【様式１２−４】については，企業が特定できる会社名やロゴ等は記入しないこと。

キ【様式２】〜【様式１２−４】は，ファイル綴じ（Ａ４縦左側２穴綴じ）で提出
する。

ク
⑵

提出方法は，正本１部，副本１０部及び電子データ（ＣＤ−Ｒ）とする。
提案を求める事項の各様式について

ア

簡潔明瞭に作成すること。また，記載事項が様式内に収まらず複数枚にわたる場
合は，必要最小限の継紙により作成する。ただし，提出が求められていない資料を添付するなど過大なものとならないこと。

イ

建設コンサルタント登録の状況及び平成１６年度以降に完了した発注支援業務の同種業務又は類似業務の実績を記載する。【様式３−１】
・

同種業務又は類似業務の実績については代表的なものを１件記載することとす
るが，同一施設における発注支援業務を複数件受注している場合はすべての契約について記載すること。

-4-

ウ

建設コンサルタント登録の状況及び「廃棄物処理施設生活環境影響調査指針平成１８年９月公布」以降に契約し完了した生活環境影響調査業務の同種業務又は類
似業務の実績を記載する。
【様式３−２】・エ

代表的なものを１件記載すること。
業務実施体制，再委託，技術協力の予定について記載する。
【様式４】

・

「２

応募形態」については，１社単独で再委託を行わない場合は記載しなくてよい。
・

他の建設コンサルタント等に当該業務の一部を再委託する場合又は学識経験者

等の技術協力を受けて業務を実施する場合は，内容欄に再委託の具体的な内容を記載するとともに，割合欄に業務全体に占める再委託割合を記載する。ただし，再委託先又は協力先に係る具体的な会社名・個人名等は記載しないこと。
オ

総括責任者について記載する。
【様式５】・

同種又は類似業務の実績は代表的なものを１件記載することとするが，同一施設における発注支援業務を複数件受注している場合はすべての契約について記載すること。
・

業務分類には，同種業務，類似業務の別を記載すること。

・

資格者証の写しを添付すること。

・

テクリスの登録内容確認書（業務実績）又は契約書及び仕様書の写しを添付すること。
・

技術（廃棄物）担当者，技術（環境）担当者，技術（下水道）担当者，財務担

当者，法務担当者それぞれを兼務することは認めない。
カ技術(廃棄物)担当者について記載する。【様式６】・

同種又は類似業務の実績は代表的なものを１件記載することとするが，同一施設における発注支援業務を複数件受注している場合はすべての契約について記載すること。
・

業務分類には，同種業務，類似業務の別を記載すること。

・

資格者証の写しを添付すること。

・

テクリスの登録内容確認書（業務実績）又は契約書及び仕様書の写しを添付すること。
・

総括責任者，技術（環境）担当者，技術（下水道）担当者，財務担当者，法務担当者それぞれを兼務することは認めない。
キ

技術(環境)担当者について記載する。
【様式７】
・

生活環境影響調査業務の実績は代表的なものを１件記載すること。

・

業務分類には，同種業務，類似業務の別を記載すること。

・

資格者証の写しを添付すること。

・

テクリスの登録内容確認書（業務実績）又は契約書及び仕様書の写しを添付す

ること。

-5-

・

総括責任者，技術（廃棄物）担当者，技術（下水道）担当者，財務担当者，法務担当者それぞれを兼務することは認めない。
ク

技術(下水道)担当者について記載する。【様式８】・

資格者証の写しを添付すること。

・

総括責任者，技術（廃棄物）担当者，技術（環境）担当者，財務担当者，法務担当者それぞれを兼務することは認めない。
ケ

財務担当者について記載する。
【様式９】・

ＰＦＩ事業アドバイザリー業務(ＤＢＯを含む)の実績は代表的なものを１件記載すること。
・

業務分類には，同種業務，類似業務の別を記載すること。

・

テクリスの登録内容確認書（業務実績）又は契約書及び仕様書の写しを添付すること。
・

総括責任者，技術（廃棄物）担当者，技術（環境）担当者，技術（下水道）担
当者，法務担当者それぞれを兼務することは認めない。

コ

法務担当者について記載する。
【様式１０】
・ＰＦＩ事業アドバイザリー業務(ＤＢＯを含む)の実績は代表的なものを１件記載すること。
・

業務分類には，同種業務，類似業務の別を記載すること。

・

テクリスの登録内容確認書（業務実績）又は契約書及び仕様書の写しを添付すること。
・

総括責任者，技術（廃棄物）担当者，技術（環境）担当者，技術（下水道）担
当者，財務担当者それぞれを兼務することは認めない。

サ業務の実施方針・実施フローについて記載する。【様式１１】
・

この要項に示した目的を速やかに遂行するために，アドバイザーとしての具体的な実施方針を記載する。
シ

業務の工程について記載する。
【任意様式】・ス

Ａ３横使いでの作成を可とするが，提出時にはＡ４サイズに折り込むこと。
特定テーマ（業務内容に関する専門的見解）への対応について記載する。

■ＤＢＯ事業における事業検証システムについて【様式１２−１】○設計建設・運営段階における事業検証を有効に機能させるための必須事項に関する提案○事業検証システムに対する具体的経験事例■し尿等の処理量と搬入性状について【様式１２−２】○予測値とかい離した場合の対処法の現状とその問題点及び解決策提案○し尿等の処理量と搬入性状に関する施設稼働後の著しい論争を避けるために，事業者決定段階で実施しておくべき調査内容-6-■事業者との契約上の疑義が生じ易い問題点とそれに対する解決策提案【様式１２−３】■生活環境影響調査について【様式１２−４】○生活環境影響調査の適正な実施手法の提案○建設予定地の地域特性を踏まえた課題に対する提案
セ

参考見積額とその内訳を記載する。
【任意様式】
・⑶

Ａ４横使いでの作成を可とする。

参考資料の閲覧又は貸与
応募資格審査に合格した者に対し，以下の資料を閲覧又は貸与する。
資料閲覧又は貸与に当たり申請書【様式１４】及び誓約書【様式１５】を提出すること。
ア

資 料 名：津山圏域衛生処理センター施設整備基本計画（平成２６年３月策定）

イ

期間：平成２６年７月２３日（水）から平成２６年８月８日（金）まで
９時００分から１６時００分まで（ただし、土曜日・日曜日・国民の祝日に関する法律（昭和２３年法律第１７８号）に規定する日を除く。）

ウ

そ の 他：閲覧又は貸与を希望する者は事前に電話にて事務局に対し申込みを行
うこと。

１０

無効となる提案
次のいずれかに該当する場合は無効となる。

⑴

提出期限を過ぎて提出書類を提出した場合⑵

提出書類に虚偽の記載がある場合⑶

審査員と不正な接触をした場合⑷

著しく信義に反する行為を起こした場合⑸

会社更生法の適用を申請する等，契約を履行することが困難と認められる状態に至った場合⑹

審査の公平性に影響を与える行為があった場合⑺

その他，この要項の記載事項に違反した場合

１１

日程表
下記の日程でプロポーザルを行う。

日

時

事

７月１８日（金）参加表明書及び質問書 提出期限

７月２３日（水）応募資格審査結果 通知

-7-

項

１２
⑴

７月２５日（金）質問書 回答８月 ８日（金）技術提案書 提出期限

８月１８日（月）ヒアリング開催

８月２１日（木）技術提案書の特定・通知

その他
本プロポーザルに関する一連の資料は，本組合情報公開条例等の規定に基づき，公開される場合がある。
⑵

提案書の作成及び提出に要する費用は，全て提案者の負担とする。

⑶

提案書類の著作権は，それぞれの制作者に帰属するが，特定を行う作業に必要な範囲においては，無断・無償で複製を作成することがある。
⑷

提案書は返却しない。

⑸

今後想定される一連の委託業務に際して提案書に記載された総括責任者及び各担当

責任者については死亡・長期療養・退職等を除き変更を認めない。ただし，その場合においても同等以上の実績を有する者を後任としなければならない。
１３

事務局（応募申込書等の提出先）〒７０８−０８４１
岡山県津山市川崎４５８番地
津山圏域衛生処理組合

担当

藤本，安井

ＴＥＬ：
（０８６８）２６−１３５２
ＦＡＸ：（０８６８）２６−８６０１
Ｅ−mail：t‑eisei@tvt.ne.jp

-8-

１４

評価基準

⑴

審査方法

本業務の受託者の審査は，津山圏域衛生処理組合汚泥再生処理センター施設整備に係る発注支援業務及び生活環境影響調査業務委託公募型プロポーザル審査委員会（以下「審査委員会」という。）において行う。
⑵

受託者の決定ア

応募資格審査に合格したものについて，提出書類とヒアリング時の説明・質疑応答の内容を基に，審査委員会が総合的に評価する。

イ

管理者は，審査委員会における評価結果に基づき，最適提案者（優先交渉権者）を決定する。

ウ

本業務の応募者が１者であっても,プロポーザル審査を行い，最適提案者（優先交渉権者）を決定する。
⑶

提出書類における評価項目（技術評価）と配点

ア
区分

企画提案者の経験及び能力評価項目

当該部門の建設コンサル
タント登録等

企画提
案者の
経験及
び能力

平成16年度以降に完了した発注支援業務の同種業
務又は類似業務の実績
平成18年９月以降に契約し完了した生活環境影響調査業務の同種業務又は類似業務の実績判断基準
下記の順位で評価する。
① 当該業務に関する部門（廃棄物・建設環境・下水道）の建設コンサルタント登録あり。
② 当該業務に関する部門（廃棄物・建設環境）の建設コンサルタント登録あり。
③ 当該業務に関する部門（廃棄物）の建設コンサ
ルタント登録あり。
④ 当該業務に関する部門の建設コンサルタント登録なし。
下記の順位で評価する。
① 平成16年度以降，公示日までに完了した同種業務の実績を有する。
② 平成16年度以降，公示日までに完了した類似業務の実績を有する。
下記の順位で評価する。
① 平成18年9月以降，公示日までに契約し完了した同種業務の実績を有する。
② 平成18年9月以降，公示日までに契約し完了した類似業務の実績を有する。

小計

配点

50
①50.0
②37.5
③25.0
④ 0.0

50
①50.0
②25.0
50
①50.0
②25.0
150

イ
区分

総括責
任者の
経験及
び能力

配置予定技術者の経験及び能力評価項目

技術者資格等，その専門分
野の内容

平成16年度以降に完了した発注支援業務の同種業
務又は類似業務の実績及
び平成18年9月以降に契約判断基準
下記の順位で評価する。
① 技術士資格（総合技術監理部門：衛生工学‑廃棄物管理又は衛生工学部門：廃棄物管理）かつ技術士資格（総合技術監理部門：環境‑環境影響評価又は環境部門：環境影響評価）を有する。
② 技術士資格（総合技術監理部門：衛生工学‑廃棄物管理又は衛生工学部門：廃棄物管理）を有する。
③ ＲＣＣＭ（廃棄物）を有する。
④ 上記以外。
下記の順位で評価する。
① 平成16年度以降，公示日までに完了した発注支
援業務及び平成18年9月以降,契約し公示日までに完了した生活環境影響調査業務の同種業務の実績

-9-

配点

50
①50.0
②37.5
③25.0
④ 0.0

50
①50.0
②25.0
③ 0.0

し完了した生活環境影響調査業務の同種業務又は類似業務の実績

技術(廃
棄物)担
当者の
経験及
び能力

技術(下
水道)担
当者の
能力

技術(環
境)担当
者の経
験及び
能力

を有する。
② 平成16年度以降，公示日までに完了した発注支
援業務及び平成18年9月以降,契約し公示日までに完了した生活環境影響調査業務の類似業務の実績を有する。
③ 上記以外。
下記の順位で評価する。
① 技術士資格（総合技術監理部門：衛生工学‑廃棄物管理又は衛生工学部門：廃棄物管理）を有する。
② ＲＣＣＭ（廃棄物）を有する。
③ 上記以外。
下記の順位で評価する。
① 平成16年度以降，公示日までに完了した同種業務の実績を有する。
② 平成16年度以降，公示日までに完了した類似業務の実績を有する。
③ 上記以外。

50
①50.0
②25.0
③ 0.0

技術者資格等，その専門分
野の内容

下記の順位で評価する。
① 技術士資格（総合技術監理部門：上下水道‑下水道又は上下水道部門：下水道）を有する。
② ＲＣＣＭ（下水道）を有する。
③ 上記以外。

50
①50.0
②25.0
③ 0.0

技術者資格等，その専門分
野の内容

下記の順位で評価する。
① 技術士資格（総合技術監理部門：環境‑環境影響評価，環境部門：環境影響評価，総合技術監理部
門：建設‑建設環境，建設部門：建設環境のいずれか）を有する。
② ＲＣＣＭ（建設環境）を有する。
③ 上記以外。

50
①50.0
②25.0
③ 0.0

技術者資格等，その専門分
野の内容

平成16年度以降に完了した同種業務又は類似業務の実績

平成18年9月以降に契約し完了した生活環境影響調
査業務の実績

財務担
当者の
経験及
び能力

平成16年度以降に完了したＰＦＩ事業アドバイザ
リー業務(ＤＢＯを含む)
の実績

法務担
当者の
経験及
び能力

平成16年度以降に完了したＰＦＩ事業アドバイザ
リー業務(ＤＢＯを含む)の実績

下記の順位で評価する。
汚泥再生処理センター整備事業における生活環
境影響調査業務の実績を有する。
② 廃棄物関連施設整備事業における生活環境影響調査業務の実績を有する。
② 上記以外。
下記の順位で評価する。
① 廃棄物関連施設整備事業におけるＰＦＩ事業ア
ドバイザリー業務(ＤＢＯを含む)の実績を有する。
② ＰＦＩ事業アドバイザリー業務(ＤＢＯを含む)の実績を有する。
③ 上記以外。
下記の順位で評価する。
① 廃棄物関連施設整備事業におけるＰＦＩ事業ア
ドバイザリー業務(ＤＢＯを含む)の実績を有する。
② ＰＦＩ事業アドバイザリー業務(ＤＢＯを含む)の実績を有する。
③ 上記以外。
①

小計

50
①50.0
②25.0
③ 0.0

50
①50.0
②25.0
③ 0.0

50
①50.0
②25.0
③ 0.0

50
①50.0
②25.0
③ 0.0
450

- 10 -

ウ

実施方針・実施フロー・工程計画・その他

区分

評価項目
業務理解度

実施方
針・実
施フロ
ー・工程
計画・そ
の他

実施手順

その他

判断基準
目的，条件，内容の理解度が高い場合に優位に評価する。
業務実施手順を示すフローの妥当性が高い場合に優位に評価する。
業務量の把握状況を示す工程計画の妥当性が高い
場合に優位に評価する。
業務に関する知識，有益な代替案，重要事項の指摘がある場合に優位に評価する。
地域の実情を把握した上で，業務の円滑な実施に関する提案があった場合には評価する。

小計

配点
100
100
100
50
50
400

エ

特定テーマ(業務内容に関する専門的見解)への対応

区分

評価項目
特定テーマ間の整合性

特定テ
ーマへ
の対応

的確性

実現性

独創性

判断基準
複数の特定テーマ間の整合性が高い場合は優位に評価し，矛盾がある等整合性が著しく悪い場合は特定しない。
環境，地域特性などの与条件との整合性が高い場
合に優位に評価する。
必要なキーワード（着眼点，問題点，解決方法等）が網羅されている場合に優位に評価する。
提案内容に説得力がある場合に優位に評価する。
提案内容を裏付ける類似実績などが明示されている場合に優位に評価する。
工学的知見に基づく前例のない提案がある場合に優位に評価する。周辺分野，異分野技術を採用した，
高度の検討・解析手法の提案がある場合に優位に評
価する。

小計

配点
100

100

100

100
400

オ

その他

区分

評価項目

判断基準

配点

（提案額−（限度額×0.8））
１−×150（限度額−（限度額×0.8））
配点は少数点第１位止めとする。（少数点第２位

配点＝
見積書

限度額
抜）

53,650,000円（税150を四捨五入）
提案額が限度額の８０％以下の場合は，一律，１５０点とする。

※ＲＣＣＭとは，技術管理者又は技術士のもとに，建設コンサルタント等業務に係わる責任ある技術者として直接管理あるいは照査の責任者となる資格。
⑷

評価係数（対象評価項目：ウ・エ）
ランク

評

価

評価係数

Ａ

極めて高いレベル

1.00

Ｂ

高いレベル

0.75

Ｃ

標準的なレベル

0.50

Ｄ

低いレベル

0.25

Ｅ

極めて低く業務に支障をきたすレベル

0.00- 11 -

⑸

応募者の評価特定

1,550点満点とし，評価項目ア・イは配点欄に示す得点とし，評価項目ウ・エは評価係数を乗じたものとし，評価項目オは判断基準「配点計算式」によるものを得点とする。
審査委員の評価項目を集計し最大点１件と最小点１件を排除し残りを平均して得点を決定する。
※得点は少数点第１位止めとする。（少数点第２位を四捨五入）
最適提案者が2者以上同点の場合は抽選とする。
評価点が最低基準点（930点）に満たない応募者は失格とする。
⑹

応募者の順位

得点の高い順に，第１位を最適提案者，第２位を次点者とする。

- 12 -

１５

提出書類一覧

チェック

様

式

名

称

□

期限７月１８日

様式１−１

参加表明書

□

（各様式１部）

様式１−２

発注支援業務実績報告書

様式１−３

生活環境影響調査業務実績報告書

様式２

技術提案書

様式３−１

企画提案者の経験及び能力（発注支援業務）

□
□

期限８月

□

（正本１部、副本□

８日

１０部及び電子データ(CD‑R)）

企画提案者の経験及び能力（生活環境影響

様式３−２

調査業務）

□

様式４

業務実施体制□様式５

総括責任者の実績等□

様式６

技術(廃棄物)担当者の実績等□

様式７

技術(環境)担当者の実績等□

様式８技術（下水道）担当者の資格等□

様式９財務担当者の実績等□

様式１０

法務担当者の実績等□

様式１１

実施方針・実施フロー

□

任意様式

工程表（Ａ４縦又はＡ３横折）□様式１２−１□

様式１２−２□様式１２−３□様式１２−４

特定テーマ

□

任意様式

見積書（Ａ４横でも可）

特定テーマ ■ＤＢＯ事業における事業検証システムについて
特定テーマ ■し尿等の処理量と搬入性状について
特定テーマ ■事業者との契約上の疑義が生じ易い問題点とそれに対する解決策提案■生活環境影響調査について□

期限７月１８日

様式１３

質問書

□

期間７月２３日

様式１４

既存資料の閲覧・貸与申請□〜８月 ８日様式１５

誓約書- 13 -

【様式１−１】

参

加 表

明 書

津山圏域衛生処理組合汚泥再生処理センター施設整備に係る業務の名称：

発注支援業務及び生活環境影響調査業務委託

募集要項に掲げる応募資格，応募手続きに従い，上記業務に対する参加表明書及び必要書類を添えて提出します。
なお，当該業務に係る契約を締結する能力を有しないもの又は破産者で復権を得ないもの
でないこと並びにこの申込書及び添付書類の内容は事実に相違ないことを誓約します。
平成○○年○○月○○日
津山圏域衛生処理組合
管理者 津山市長

住

宮 地

昭 範

あて

所

会 社 名
代表者名

㊞

（連絡担当者）
所

属

役職氏名
電話番号
ＦＡＸ番号
電子メール

- 14 -

【様式１−２】

発注支援業務実績報告書
平成１６年度以降に完了した同種業務又は類似業務の実績
業 務 分 類（例）同種業務業（例）○○○市汚泥再生処理センター工事発注仕様書作成支援業務

務

名

テクリス登録番号
契 約 金 額履 行 期 間
発注機関名

業務の概要

※

業務分類には，同種業務，類似業務の別を記載すること。

※

代表的なものを１件記載すること。ただし，同一施設における発注支援業務を複数件受注している場合はすべての契約について記載すること。

※

テクリスの登録内容確認書（業務実績）又は契約書及び仕様書の写しを添付すること。
［会社名：- 15 -］

【様式１−３】

生活環境影響調査業務実績報告書
平成１８年９月以降に契約し完了した同種業務又は類似業務の実績
業 務 分 類（例）同種業務業（例）○○○市汚泥再生処理センター生活環境影響調査業務

務

名

テクリス登録番号
契 約 金 額履 行 期 間
発注機関名

業務の概要

※

業務分類には，同種業務，類似業務の別を記載すること。

※

代表的なものを１件記載すること。

※

テクリスの登録内容確認書（業務実績）又は契約書及び仕様書の写しを添付すること。
［会社名：- 16 -］

【様式２】

技

術 提

案 書

津山圏域衛生処理組合
管理者

津山市長

提出者

住

宮

地

昭

範

様

所
会 社 名
代 表 者

印

電話番号
平成

年

月

日付で公告のありました，津山圏域衛生処理組合汚泥再生処理センター

施設整備に係る発注支援業務及び生活環境影響調査業務委託の募集要項に従い，技術提案書を提出します。
なお，本技術提案書に記載した事項は事実と相違ないことを誓約します。

（担当者連絡先）
所

属

役職名
氏

名

ＴＥＬ
ＦＡＸ
Ｅ‑mail- 17 -

【様式３−１】

企画提案者の経験及び能力（発注支援業務）
１※

建設コンサルタント登録
登 録 番 号−

登 録 部 門□廃棄物 （有・無）当初登録年月日年

月日□建設環境（有・無）□下水道（有・無）

本業務の公告日の直近に提出した建設コンサルタント現況報告書の「様式第１８号(第７条関係)イ・ロ」を添付すること。

２

平成１６年度以降に完了した同種業務又は類似業務の実績
業 務 分 類（例）同種業務業（例）○○○市汚泥再生処理センター○○○作成支援業務

務

名

テクリス登録番号
契 約 金 額履 行 期 間
発注機関名

業務の概要

※

業務分類には，同種業務，類似業務の別を記載すること。

※

代表的なものを１件記載すること。ただし，同一施設における発注支援業務を複数件受注している場合はすべての契約について記載すること。

※

テクリスの登録内容確認書（業務実績）又は契約書及び仕様書の写しを添付すること。

- 18 -

【様式３−２】

企画提案者の経験及び能力（生活環境影響調査業務）
１※

建設コンサルタント登録
登 録 番 号−

登 録 部 門□廃棄物 （有・無）当初登録年月日年

月日□建設環境（有・無）□下水道（有・無）

本業務の公告日の直近に提出した建設コンサルタント現況報告書の「様式第１８号(第７条関係) イ・ロ」を添付すること。

２

平成１８年９月以降に契約し完了した同種業務又は類似業務の実績
業 務 分 類（例）同種業務業（例）○○○市汚泥再生処理センター生活環境影響調査業務

務

名

テクリス登録番号
契 約 金 額履 行 期 間
発注機関名

業務の概要

※

業務分類には，同種業務，類似業務の別を記載すること。

※

代表的なものを１件記載すること。

※

テクリスの登録内容確認書（業務実績）又は契約書及び仕様書の写しを添付すること。

- 19 -

【様式４】

業
１

務 実

施 体

制

業務実施体制
技術者区分

氏名（ﾌﾘｶﾞﾅ）

所属・役職

総括責任者
技術(廃棄物)担当者
技術(環境)担当者
技術(下水道)担当者
財務担当者
法務担当者
実施体制

※

総括責任者，技術（廃棄物）担当者，技術（環境）担当者，技術（下水道）担当者，財務担
当者，法務担当者それぞれを兼務することは認めない。

２

再委託，技術協力
分担業務

※

内

容

割合（％）

業務の分担について記載する。ただし，１社単独で再委託を行わない場合は記載しなくてよい。他の建設コンサルタント等に当該業務の一部を再委託する場合又は学識経験者等の技術協力を受けて業務を実施する場合は，内容欄に再委託の具体的な内容を記載するとともに，割合
欄に業務全体に占める再委託割合を記載する。ただし，再委託先又は協力先に係る具体的な会
社名・個人名等は記載しないこと。

- 20 -

【様式５】

総括責任者の実績等
氏 名 (ﾌﾘｶﾞﾅ)
生 年 月 日所属・役職
経 験 年 数保 有 資 格技術士(

)・登録番号：・登録年月日：RCCM ()・登録番号：・登録年月日：その他(名称：)・登録番号：・取得年月日：

同種又は類似業務の実績
業 務 分 類（例）同種業務業（例）○○○市汚泥再生処理センター○○○作成支援業務

務

名

ﾃｸﾘｽ登録番号
契 約 金 額履 行 期 間
発注機関名
業務の概要

※

同種又は類似業務実績は代表的なものを１件記載すること。ただし，同一施設における発注支援業務を複数件受注している場合はすべての契約について記載すること。

※

業務分類には，同種業務，類似業務の別を記載すること。

※

資格者証の写しを添付すること。

※

テクリスの登録内容確認書（業務実績）又は契約書及び仕様書の写しを添付すること。

※

技術（廃棄物）担当者，技術（環境）担当者，技術（下水道）担当者，財務担当者，法務担
当者それぞれを兼務することは認めない。
- 21 -

【様式６】

技術(廃棄物)担当者の実績等
氏 名 (ﾌﾘｶﾞﾅ)
生 年 月 日所属・役職
経 験 年 数保 有 資 格技術士(

)・登録番号：・登録年月日：RCCM ()・登録番号：・登録年月日：その他(名称：)・登録番号：・取得年月日：

同種又は類似業務の実績
業 務 分 類（例）同種業務業（例）○○○市汚泥再生処理センター○○○作成支援業務

務

名

ﾃｸﾘｽ登録番号
契 約 金 額履 行 期 間
発注機関名
業務の概要

※

同種又は類似業務実績は代表的なものを１件記載すること。ただし，同一施設における発注支援業務を複数件受注している場合はすべての契約について記載すること。

※

業務分類には，同種業務，類似業務の別を記載すること。

※

資格者証の写しを添付すること。

※

テクリスの登録内容確認書（業務実績）又は契約書及び仕様書の写しを添付すること。

※

総括責任者，技術（環境）担当者，技術（下水道）担当者，財務担当者，法務担当者それぞれを兼務することは認めない。
- 22 -

【様式７】

技術(環境)担当者の実績等
氏 名 (ﾌﾘｶﾞﾅ)
生 年 月 日所属・役職
経 験 年 数保 有 資 格技術士(

)・登録番号：・登録年月日：RCCM ()・登録番号：・登録年月日：その他(名称：)・登録番号：・取得年月日：生活環境影響調査業務の実績
業 務 分 類（例）同種業務業（例）○○○市汚泥再生処理センター生活環境影響調査業務

務

名

ﾃｸﾘｽ登録番号
契 約 金 額履 行 期 間
発注機関名
業務の概要

※

生活環境影響調査業務の実績は代表的なものを１件記載すること。

※

業務分類には，同種業務，類似業務の別を記載すること。

※

資格者証の写しを添付すること。

※

テクリスの登録内容確認書（業務実績）又は契約書及び仕様書の写しを添付すること。

※

総括責任者，技術（廃棄物）担当者，技術（下水道）担当者，財務担当者，法務担当者それぞれを兼務することは認めない。
- 23 -

【様式８】

技術(下水道)担当者の資格等
氏 名 (ﾌﾘｶﾞﾅ)
生 年 月 日所属・役職
経 験 年 数保 有 資 格技術士(

)・登録番号：・登録年月日：RCCM ()・登録番号：・登録年月日：その他(名称：)・登録番号：・取得年月日：※

資格者証の写しを添付すること。

※

総括責任者，技術（廃棄物）担当者，技術（環境）担当者，財務担当者，法務担当者それぞれを兼務することは認めない。

- 24 -

【様式９】

財務担当者の実績等
氏 名 (ﾌﾘｶﾞﾅ)
生 年 月 日所属・役職
経 験 年 数PFI 事業アドバイザリー業務(DBO を含む)の実績
業 務 分 類（例）同種業務業（例）○○○市汚泥再生処理センター整備・運営に係る契約支援業務

務

名

ﾃｸﾘｽ登録番号
契 約 金 額履 行 期 間
発注機関名
業務の概要

※

PFI 事業アドバイザリー業務(DBO を含む)の実績は代表的なものを１件記載すること。

※

業務分類には，同種業務，類似業務の別を記載すること。

※

テクリスの登録内容確認書（業務実績）又は契約書及び仕様書の写しを添付すること。

※

総括責任者，技術（廃棄物）担当者，技術（環境）担当者，技術（下水道）担当者，法務担
当者それぞれを兼務することは認めない。

- 25 -

【様式１０】

法務担当者の実績等
氏 名 (ﾌﾘｶﾞﾅ)
生 年 月 日所属・役職
経 験 年 数PFI 事業アドバイザリー業務(DBO を含む)の実績
業 務 分 類（例）同種業務業（例）○○○市汚泥再生処理センター整備・運営に係る契約支援業務

務

名

ﾃｸﾘｽ登録番号
契 約 金 額履 行 期 間
発注機関名
業務の概要

※

PFI 事業アドバイザリー業務(DBO を含む)の実績は代表的なものを１件記載すること。

※

業務分類には，同種業務，類似業務の別を記載すること。

※

テクリスの登録内容確認書（業務実績）又は「契約書及び仕様書の写しを添付すること。

※

総括責任者，技術（廃棄物）担当者，技術（環境）担当者，技術（下水道）担当者，財務担
当者それぞれを兼務することは認めない。

- 26 -

【様式１１】

実施方針・実施フロー（例）【実施方針】【実施フロー】※

業務目的の理解度・業務目的の検討課題・業務の実施方針
上記内容のフロー（手順）

業務の実施方針，実施フローについて簡潔に記載すること。

- 27 -

【様式１２−１】

特定テーマ（業務内容に関する専門的見解）への対応■

ＤＢＯ事業における事業検証システムについて○設計建設・運営段階における事業検証を有効に機能させるための必須事項に関する提案○事業検証システムに対する具体的経験事例- 28 -

【様式１２−２】

特定テーマ（業務内容に関する専門的見解）への対応■

し尿等の処理量と搬入性状について○予測値とかい離した場合の対処法の現状とその問題点及び解決策提案○し尿等の処理量と搬入性状に関する施設稼働後の著しい論争を避けるために，事業者決定
段階で実施しておくべき調査内容- 29 -

【様式１２−３】

特定テーマ（業務内容に関する専門的見解）への対応■

事業者との契約上の疑義が生じ易い問題点とそれに対する解決策提案- 30 -

【様式１２−４】

特定テーマ（業務内容に関する専門的見解）への対応■ 生活環境影響調査について○生活環影響境調査の適正な実施手法の提案○建設予定地の地域特性を踏まえた課題に対する提案- 31 -

【様式１３】

質
平成

年

会

名

社

代表者名

月

問

書

日

印

連絡担当者
電話番号
業務名

番

号

津山圏域衛生処理組合汚泥再生処理センター施設整備に係る発注支援業務及び生活環境影響調査業務委託
質- 32 -

問事項

【様式１４】平成

津山圏域衛生処理組合

年

月

日

御中
(ＦＡＸ 0868‑26‑8601)

業務名称：津山圏域衛生処理組合汚泥再生処理センター施設整備に係る発注支援業務及び生活環境影響調査業務委託

既

存

資

料

の

閲

覧・貸

与

申

請

会 社 名）
担当者所属）
担当者氏名）
電話番号）
ＦＡＸ）
Ｅ‑mail）
閲覧・貸与内容

１

技術提案書作成にあたり既存資料の
平成

年

月

日（

）

閲覧
：

- 33 -

貸与

から希望します。

を【様式１５】
平成

年

月

日

津山圏域衛生処理組合
管理者

住

津山市長

宮

地

昭

範

様

所
会 社 名
代 表 者
電話番号

㊞

Ｆ Ａ Ｘ
Ｅ‑mail誓

約 書

閲覧又は貸与により知り得た情報について，下記業務に係る応札及び受託後の業務履行以外の用途に一切使用しないこと，また，第三者に対して開示を決して行わないことを誓約します。

記
業務名

：

津山圏域衛生処理組合汚泥再生処理センター施設整備に係る発注支援業務及び生活
環境影響調査業務委託- 34 -