31．研修プログラムの名称及び概要

様式Ａ－10 別紙３

プログラム番号：
病院施設番号：030162

臨床研修病院の名称：東葛病院

臨床研修病院群番号：0301621

臨床研修病院群名：東葛病院臨床研修病院群プログラム番号、病院施設番号及び臨床研修病院群番号は、既に取得されている場合に記入してください。

１．研修プログラムの名称
２．研修プログラムの特色

東葛病院 医師臨床研修「地域医療プログラム」(1)

初期研修プログラム責任者は、地域医療をベースとした当院の総合的医療全体を研修できるように、初期研修プログラムを個別に作成している。その中心課題として、主治医として患者の診療に責任を負う能力を身につけることを目標として設定し、この研修目標に到達するための様々な工夫をこらしている。

(2)

診療科のローテートとしては、厚生労働省の定める規定に基づき、内科２４週、外科１２週、小児科４〜８週、産婦人科４週、精神科４週、救急科１２週、地域医療４～８週を必修科目とし、外来研修は並行研修として週１単位（半日）を４８週以上としている。

(3)

主治医としての診療能力は各科ローテート研修のみでは得られないため、残りの選択期間は、総合内科を中心として、初期研修プログラム責任者と研修医が合意を形成しながら作成することとしている。

(4)

各科ローテート中に、外来、訪問診療、救急など、継続的な研修が重要な事柄については、研修医個別の状況を勘案した上で継続して行うことがある。この場合は、各科の研修単位数に不足が生じないように調整を行う。

(5)

指導医はもちろんのこと、指導者として、看護師、薬剤師、リハスタッフ、臨床工学技士、検査技師、放射線技師、医療事務など、多くの医療スタッフとともに、共同組織(東葛健康友の会)の人々からも指導をいただいて研修を行っている。研修評価は、これら全ての人々からの形成的評価および総括的評価によって行われる。

(6)

診療所や中小規模の病院での研修も重視し、病棟研修のみならず、外来・訪問診療の研修も高く位置づけている。また地域の医療懇談会や患者会の集まりに出席するなど、地域住民とともに健康増進に取り組む「Health Promoting Hospital」としての活動にも参加することができる。

(7)

当院は常に医学教育の成果に学び、教育機関として整備・充実するという視点をもっており、学習者中心の教育、研修医の主体性を重視した研修を行っている。中でもEvidence Based Medicineを重視しており、文献検索が自由に行え、各種ガイドラインを蔵書する図書室を有している。適切であると認められた学会への参加等については、当院の規定を活用して経済的保障と参加の保障を受けることができる。

(8)

当院は全日本民主医療機関連合会に加盟しており、真の意味での無差別平等の医療と、医療の質の向上を２本の柱とした民医連医療を実践している医療機関である。全国の民医連加盟病院の同世代医師との各種ミーティングやレクチャー、合同カンファレンスを定期的に開催しており、研修の質を高めるための交流や学習・研究会などを積極的に行っている。

(9)(9) 初期臨床研修期間は２年間である。研修医の希望があれば、２年終了後、当院または関連施設において優先的に採用され、常勤医（専攻医）として継続的に就業することができる。

３．臨床研修の目標の概要

当院は、千葉県流山市の中核病院として、近隣市町村を含めた東葛地域、約20万人の住人のために、真心のこもった親切で良い地域医療を提供しようとしている、Health Promoting
Hospital（HPH）である。
流山市は元来、江戸時代に海運で発達した古い都市であり、高齢化率も上昇傾向であったが、つくばエクスプレス線が開業してからは、都心に３０分程度で通勤可能なベッドタウンとして、若年人口と小児人口が急速に増加する勢いのある都市に変貌してきている。
当院は、この地域で健康診断、外来医療、入院医療、訪問診療、救急医療、小児・周産期医療など、様々なかたちの医療を展開しているが、これらはどれも地域の医療要求から出発し、それを受けとめ、実現する形で拡張してきたものである。とりわけ、社会的弱者の立場に寄り添い、親切で良い医療、介護を提供することに心を砕いている。
したがって当院での医師研修は、医師としての基本的診療能力として、こういった地域医療を担うための基本的臨床力量、すなわち主治医としての役割を担うことのできる医師を養成するものである。その上、当院は全日本民主医療機関連合会(民医連)に加盟する医療機関であるため、Social Determinants ofHealth(SDH)への介入も医療の担うべき役割であると位置付けており、そういった社会的取り組みの実践も研修目標に入れ込んでいる。

４．研修期間（2）年研修後そのまま専門研修に入り 3 年以上研修可能な病院は、その旨を記入してください。

備考
５．臨床研修を行う分野

研修分野ごとの病院又は施設（研修分野ごとの研修期間）＊＊＊

同一の研修分野について複数の病院又は施設で研修を行う場合には、適宜欄を分割してすべての病院又は施設の名称（病院施設番号）を記入してください。
研修期間は、研修分野ごとに週単位で記入してください。各研修分野におけるプログラムの詳細は備考欄に記入してください。
選択科目については、その診療科を選択した場合の病院又は施設等を記入してください。

病院施設番号
(記入例)

必修科
目・分
野

（原則として、「２年」と記入してください。
）

ｘｘ科

内科

救急部門

病院又は施設の名称

1234567○○病院030162

東葛病院

031447

代々木病院

030122

みさと健和病院

030238

立川相互病院

031452

中野共立病院

031305

城南病院

031126

王子生協病院

030993

小豆沢病院

031034

東京健生病院

031458

大泉生協病院

031028

大田病院

031126

王子生協病院

030122

みさと健和病院

031034

東京健生病院

031305

城南病院

030162

東葛病院

研修期間

内一般外来

○週

○週

24 週 一般外来 2.4 週

8～12 週

地域医療

外科

小児科

031447

代々木病院

030993

小豆沢病院

031126

王子生協病院

031458

大泉生協病院

032369柳原病院

188950

東葛病院付属流山セントラルパーク駅前診療所

032617

東葛病院付属診療所

032619

新松戸診療所

062618野田南部診療所

062620

あびこ診療所

137355

おおくぼ戸山診療所137354

農大通り診療所

041212

城南病院附属クリニック

032584宇都宮協立診療所

147666

芝診療所031034

東京健生病院

031452

中野共立病院

032670

鹿浜診療所

031305

城南病院

032688小豆沢病院附属本蓮沼診療所

032686

練馬第一診療所

032658

中野共立病院附属中野共立診療所

030162

東葛病院

030162

東葛病院

030150

船橋二和病院

一般外来 2 週
以上

4～8 週
在宅診療 2 週
以上

一般外来

12 週

1.2 週

4～8 週

一般外来
0.4 週～0.8 週

千葉愛友会記念病院
産婦人科

精神科

一般外来

030130埼玉協同病院

030238

立川相互病院

031380

東葛病院

031447

代々木病院

030162

東葛病院

030220

豊島病院

031380

みさと協立病院

030162

東葛病院

188950

東葛病院付属流山セントラルパーク駅前診療所

4週

4週

0～4 週

031447

代々木病院

031028

大田病院

030238

立川相互病院

030122

みさと健和病院

031452

中野共立病院

031305

城南病院

必修031126

王子生協病院科目

030993

小豆沢病院

031034

東京健生病院

031458

大泉生協病院

030162

東葛病院

031447

代々木病院

031380

みさと協立病院

030993

小豆沢病院

031028

大田病院

031126

王子生協病院

031034

東京健生病院

031305

城南病院

031452

中野共立病院

030238

立川相互病院

030122

みさと健和病院

031458

大泉生協病院

030162

東葛病院

030162

東葛病院

030162

東葛病院

030162

東葛病院

030162

東葛病院

030162

東葛病院

030162

東葛病院

リハビリテーション科

030162

東葛病院

総合診療科

030162

東葛病院

外科030162

東葛病院

病院で定めた総合オリエン
テーション

総合内科

選択科目

総合内科

４週

28 週～
36 週

0.4 週～1.2 週

４週

0.4 週

一般外来

（循環器内科）
総合内科（消化器内科）
総合内科（呼吸器内科）
総合内科（内分泌・代謝科）
総合内科（腎臓内科）
総合内科（神経内科）

整形外科

小児科

030122

みさと健和病院

030162

東葛病院

030162

東葛病院

030150

船橋二和病院
千葉愛友会記念病院

救急030162

東葛病院

030238

立川相互病院

030130埼玉協同病院

030162

東葛病院

病理科診断科

030162

東葛病院

泌尿器科030162

東葛病院

麻酔科030162

東葛病院

030993

小豆沢病院

031126

王子生協病院

031458

大泉生協病院

032369柳原病院

188950

東葛病院付属流山セントラ

産婦人科

ルパーク駅前診療所

地域医療精神科

032617

東葛病院付属診療所

032619

新松戸診療所

062618野田南部診療所

062620

あびこ診療所

137355

おおくぼ戸山診療所

137354

農大通り診療所

041212

城南病院附属クリニック

032584宇都宮協立診療所

147666

芝診療所

031305

城南病院

031034

東京健生病院

032670

鹿浜診療所

031452

中野共立病院

032658

中野共立病院附属中野共立診療所

032688小豆沢病院附属本蓮沼診療所

032686

練馬第一診療所

031447

代々木病院

031447

代々木病院

030162

東葛病院

030220

豊島病院

４週

４週

0.4 週

0.4 週

031380

みさと協立病院

備考：基幹型臨床研修病院での研修期間・・・最低○週 ※原則として、52 週以上行うことが望ましい。
臨床研修協力施設での研修期間・・・最大○週 ※原則として、12 週以内であること。ただしへき地・離島診療所等の研修期間が含まれる場合はこの限りでは無い。
研修プログラムに規定された４週以上のまとまった救急部門の研修を行った後に救急部門の研修を並行研修で行う場合、残りの週数としてみなす休日・夜間の当直回数 約○○回
救急部門（必修）における麻酔科の研修期間・・・○○週※但し、４週を上限とする
一般外来の研修を行う診療科・・・○○科 ※地域医療の中での在宅診療を一般外来の欄に記載すること

プログラム番号、病院施設番号及び臨床研修病院群番号

病院施設番号：030162

臨床研修病院の名称：医療法人財団東京勤労者 東葛病院

は、既に取得されている場合に記入してください。

臨床研修病院群番号：0301621

臨床研修病院群名：東葛病院臨床研修病院群

６．研修スケジュール（一年次・ニ年次：いずれかに○）プログラム番号(No.1)

臨床研修開始週を基準に各週の研修人数を記入してください。＊１

病院又は施設の名称

研修分（病院施設番号）

野＊２

凡例

○×病院

（○×○×○×）
凡例▲■病院（▲■▲■▲■）
凡例△□病院（△□△□△□）

内科

外科

1～4週

5～8週

9～12 週13～16 週

17～20 週

21～24 週

25～
28 週

29～
32 週

33～36 週

37～
40 週

41～44 週45～48 週49～52 週53

外科

3総合オリエン

東葛病院（030162）

4 4 4 4テーション

東葛病院（030162）

内科

東葛病院(030162)

外科

東葛病院（030162）

小児科

東葛病院(030162)

救急

東葛病院(030162)

産婦人科

東葛病院(030162)

麻酔科

東葛病院付属診療所

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1

地域医療(032617)
みさと協立病院(031380)
千葉愛友会記念病院

精神科
小児科

1 1 1 11 1 1 1

＊１：臨床研修病院群における臨床研修で、１つの研修プログラムの中で研修医によって研修を行う研修分野の順番が異なる研修方法（たすきがけ方式等）を採用する場合は、当該研修プログラムの研修分野並びに当該分野の研修を行う病院又は施設の名称及び研修期間を本用紙に記入した上で、研修分野の順番のパターンごとに研修スケジュールを別葉に記入すること。また、同様の研修プログラムが複数存在する場合は、すべての研修プログラムを１枚にまとめたものを添付すること。
＊２：「研修分野」欄には、「５．臨床研修を行う分野」欄に記入した研修分野を記入すること。
＊３：選択科目の研修分野の各月の研修人数については、病院ごとの研修医の受入予定の中で考えられる最大の受入数を記入する

プログラム番号、病院施設番号及び臨床研修病院群番号

病院施設番号：030162

臨床研修病院の名称：医療法人財団東京勤労者 東葛病院

は、既に取得されている場合に記入してください。

臨床研修病院群番号：0301621

臨床研修病院群名：東葛病院臨床研修病院群

６．研修スケジュール（一年次・ニ年次：いずれかに○）プログラム番号(No.1)

臨床研修開始週を基準に各週の研修人数を記入してください。＊１

病院又は施設の名称

研修分（病院施設番号）

野＊２

1～
4週

5～
8週

9～
12 週

11～
16 週

17～
20 週

21～
24 週

25～
28 週

29～
32 週

33～
36 週

37～
40 週

41～
44 週

45～
48 週

49～
52 週

総合オリエン

東葛病院（030162）
テーション

東葛病院(030162)

内科

東葛病院(030162)

外科

東葛病院(030162)

小児科

東葛病院(030162)

救急

東葛病院(030162)

産婦人科

東葛病院(030162)

麻酔科

東葛病院付属診療所(031380)
千葉愛友会記念病院

1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 11 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 11 1 1 1

地域医療1 1 1 1

精神科

1 1 1 1 1 1 1 1

小児科

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1(032617)
みさと協立病院

2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 4 4 41 1 1 1 1 1 1 11 1 1 1 1 1 1 11 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 11 1 1 11 1 1 1

＊１：臨床研修病院群における臨床研修で、１つの研修プログラムの中で研修医によって研修を行う研修分野の順番が異なる研修方法（たすきがけ方式等）を採用する場合は、当該研修プログラムの研修分野並びに当該分野の研修を行う病院又は施設の名称及び研修期間を本用紙に記入した上で、研修分野の順番のパターンごとに研修スケジュールを別葉に記入すること。また、同様の研修プログラムが複数存在する場合は、すべての研修プログラムを１枚にまとめたものを添付すること。
＊２：「研修分野」欄には、「５．臨床研修を行う分野」欄に記入した研修分野を記入すること。
＊３：選択科目の研修分野の各月の研修人数については、病院ごとの研修医の受入予定の中で考えられる最大の受入数を記入すること。

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