第51号

2012（平成24）年５月

C O N T E N T S◆研究科長より・平成 23 年度各賞受賞者 ���������������������������������������������17
・優秀研究賞 �������������������������������������������������������������������18
・優秀論文賞 �������������������������������������������������������������������18
・特 別 賞 �������������������������������������������������������������������19
・第14 回北海道大学・ソウル大学ジョイントシンポジウム分科会
第６回日韓眼科シンポジウムを開催して ����������������������������20
・第14回北海道大学・ソウル大学校ジョイントシンポジウム分科会「パブリックヘルスとサステナビリティに関するシンポジウム」を開催して���20
・受賞関係 �����������������������������������������������������������������������21

・新入生のみなさんへ ����������������������������������������������������� 1
・平成 23 年度北海道大学医学部学士学位記伝達式告辞 ����� 3◆教授退任挨拶
・小山
・本間
・三浪
・今村

司
さと
明男
雅寛

特任教授 ������������������������������������������������� 4
特任教授 ������������������������������������������������� 5
特任教授 ������������������������������������������������� 6
教授 ��������������������������������������������������������� 7◆学内行事など◆教授就任挨拶・大滝純司

・第 54 回東日本医科学生総合体育大会スキー競技会について�����22

教授 ��������������������������������������������������������� 8◆お知らせ◆学術・教育・フラテ祭 2012 開催について ������������������������������������23
・分野名変更および新設分野のお知らせ ���������������������23
・第 31 回 高桑榮松奨学基金授与式の挙行 ��������������23
・平成 23 年度 医学研究科「HIROKO の国際学術交流基金」採択について �������24
・平成 23 年度 退職記念式典の挙行 ��������������������������24
・第 106 回 医師国家試験合格状況 ��������������������������25
・平成 24 年度 大学院入学状況 ���������������������������������25
・平成 24 年度 医学部医学科入学状況 ����������������������25
・平成 23 年度 大学院学位授与状況 �������������������������25
・医学部医学科学士学位記伝達式 ��������������������������������26
・平成 23 年度 財団等の研究助成採択状況 ��������������26

・大学院教室紹介「小児科」������������������������������������������� 9・北海道大学プレスリリースより
・北大と島津が「次世代高精度放射線治療のための新動体追跡システム」を開発 �����������������11・2 重鎖 RNA が起動するマクロファージ
抗がん活性の機構解明 ����������������������������������������12
・PET による低酸素イメージングで脳腫瘍の非侵襲的な診断法を確立 �������������������������������������13
・香港大学李嘉誠醫学院留学を経験して ����������������������14・香港大学李嘉誠醫学院学生交流派遣留学報告 ����������15
・香港大学李嘉誠醫学院学生交換派遣留学報告 ����������16
・医学研究科・医学部医学科「優秀研究賞」「優秀教育賞」「優秀論文賞」「特別賞」について ����171

広報室便り 21・編集後記 ���������������������������������������������28

研究科長より新入生のみなさんへ
玉木長良 （たまき ながら）医学研究科長・医学部長
新入生の皆さん、北に育ててこられたことに感謝します。

海道大学医学部への入北海道大学医学部は、1918 年、北海道帝国大学の創学、おめでとうござい設に伴い、1919 年に農学部とともに設置された、北大ます。医学部教職員一では最も古い学部の一つです。これまで 9,000 名を超え

同を代表してお祝いをる卒業生が巣立ち、国内はもちろん、海外でも多くの先申し上げると共に、皆輩方が活躍しています。皆さんはその第 94 期生として、さんを心から歓迎いた

これから 6 年間本学で勉学に励むことになります。またします。また、ここに医学の勉強は卒業後も生涯にわたって続きます。本日はご列席の入学者のご家

その第一歩を踏み出す記念すべき日で、この緊張感と高族や関係者の皆様には揚した気持ちを忘れないでほしいと思います。

入学生をここまで立派

医学の道を歩む者は、病める人の心の痛み、病気に対1

する恐怖と不安を理解し、それらを包容できる大きな入し、医学部の各分野に配属されます。どの分野の先生

心、そしてどのような状況にも動じない静かな心を持たも皆さんを歓迎するでしょう。多くのことに興味を持

ねばなりません。皆さんはこの 6 年間に、多くの書を読ち、それを深めようとすることは、大学生としてとてもみ、友や先輩と語り、そして自分の人生を真剣に考える

重要なことです。カリキュラムにはない勉強や経験が、ことによって、心豊かな人間性を育ててください。これ

皆さんの医学生時代をより充実させ、あるいはその後のまで皆さんは中学高校で必ず模範解答のある問題に取り人生に大きな影響を与えるでしょう。2 年目以降は医学組んでこられました。でも医学では必ずしも模範解答はの専門教育が始まります。医学の教育は 6 年間を含めたなく、これまで正しいと判断されてきたことが新しい事

一貫教育であることを忘れないでください。

実により覆ることもしばしばあります。

北大医学部は、今から 11 年前に大学院を重点化し、皆さんはセレンディピティという言葉を聞かれたこと

高等教育の軸足を学部教育から大学院教育に移しましがあるでしょうか。数年前に映画にもなり有名な言葉た。北大医学部で 6 年間の教育を終え、卒業した卒業生になりました。もともとはイギリスの 18 世紀の小説家の多くは医師国家試験に合格して、めでたく医師となるであるホレス・ウォルポールが作った造語です。5 年ほと共に、大学院に進学します。医師としての知識や技術

ど前に、私の大先輩であり、今年 100 歳を迎えられた日をさらに高めるだけでなく、深い洞察力と探究心を養

野原重明先生が教室の祝賀会に来られた折に教えてくだ

い、世界の第一線で活躍し、患者さんのために専門的なさいました。セレンディピティは、何か探し物をしてい医療を提供する医師として、また医学の発展に寄与する

る時に、思いがけない別の価値を発見する能力を指して研究者、教育者としての素養を身に付けていただきまいる言葉です。時折この言葉は幸運をつかむようなことす。

に使われる傾向がありますが、本来は通常の予想を超え北海道大学がもうひとつ誇れるのは、自然に恵まれたるような深い洞察力をさしているのです。このことは江広大なキャンパスで勉学できることです。皆さんはこの崎玲於奈博士のトンネルダイオードの発見、田中耕一氏

自然豊かな環境下で思う存分勉学に励んでください。まの高分子質量分析法の発見、最近ではこの北海道大学にたその間、友人や先輩、教員との交流を通じて、人格をおいて一昨年ノーベル化学賞を受賞された鈴木章先生のみがき、人類の行く末をみる見識と、自分が社会的存在

鈴木カップリングの発見にも共通することです。医学のであることの自覚を養ってください。この 6 年間、健康領域でも同様で、多くの医学研究者は、理論や実験結果には充分に留意して、ここにいる全員がそろって医学部に疑問を投げかけることから卓越した研究に発展したとを卒業し、晴れて医師となり、社会に貢献していただく

語っています。皆さんも生命科学現象、あるいはこれまことを祈念して、私の告辞と致します。

での理念に対して常に疑問をいだき、真実により近い理論を常に模索する批判力、応用力を養っていただきたい

平成 24 年 4 月 6 日と思います。

北海道大学医学部長

皆さんはおそらくこれまで受験勉強などで常に正解を求めるような勉学をしてこられたことでしょう。このよ
うな勉強は大学の中でも一部継続されます。しかし、ただひとつの正解を探すというような勉強の仕方ではな
く、自ら調べた広範な情報の中から複数の正解候補を探し、その中でよりよい選択肢を吟味し、患者さんそれぞれの病態に即した個別の医療を実践するという考え方も身に付け、学生のうちから批判力や応用力を養ってくだ
さい。
これから皆さんが勉学していく過程を紹介しましょう。1 年目の総合教育部ではさまざまな学部学生と接しつつ教養課程を学びます。他方、医学の素養も学習してもらえるように、医学部では独自のチューター制度を導

2

玉木

長良

平成 23 年度北海道大学医学部学士学位記伝達式告辞玉木長良 （たまき ながら）北海道大学医学部長

北海道大学医学部 88 期の皆さん、卒業おめでとう。

者、あるいは日本の医療をリードできる臨床指導医を育医学部教職員を代表し、皆さんのこの 6 年間の努力に心てること、そして世界最高水準の医療を提供し、世界最からの賛辞を贈り、医師として、社会人としての輝かし

先端の医学研究を推進することです。この精神は北海道

い門出を祝します。

大学医学部を卒業された多くの先輩によって、営々と築

近年、医療を取り巻く環境は険しいものがあります。

かれ、私たちが引き継いできたものです。今、その北海

とりわけ長引く不況に加え、昨年の東日本の大震災と、

道大学医学部を卒業する皆さんに国民が負託する使命

それにともなう放射線災害などがさらに厳しい社会状況

は、「次世代を担う基礎および臨床医学研究者」や「日をつくり出しています。このような厳しい社会背景の中本の医療を様々な形でリードできる臨床指導医」になるで皆さん方は社会人として大海原に向かって出航するこことです。それが 6 年前、皆さんが難関に挑戦したこととになります。

の意味であり、それを突破して、医学部で研鑽を積んで私は大航海に出られる皆さん方に、次に述べる 3 つのこられたことの責任を果たしていくことでもあります。

ことをお願いしたいと思います。まず皆さんは卒業して皆さんはこれから、この使命を果たしている多くの先輩医師という専門職業人として社会に旅立ちます。多くのに出会い、指導を受け、そして立派な医師に育っていく

方々は臨床の現場で患者さんに直接関与されるでしょでしょう。その次は皆さんの番です。ぜひ将来、皆さんう。また大学や研究所で最先端の研究や教育に従事されがこの使命を果たしてください。特に大学院などを通しる方もいるでしょう。あるいは医療行政にかかわる方もて、北海道大学をはじめ、先駆的大学施設が実践していいるでしょう。いずれにせよ、悩める患者さんを深く理る最先端の医療、医学研究にも触れる機会を作ってくだ解し、正しく診断し、適切な治療に導き、疾病を克服す

さい。これが三番目に皆さんにお願いしたいことです。

ることは医療の基本です。医学部では疾病一般のメカニ

さあ、皆さん、いよいよ大航海の始まりです。私は大ズムや治療方針を中心に研鑽を積まれたことでしょう。

学時代にヨットクラブで心と体を鍛えました。皆さんもでもこれから皆さんの立つ医療の現場では、悩める患者

ぜひこれから社会人としての門出に、大いに心と体を鍛さんそれぞれの心を十分理解し、冷静かつ的確に対応で錬してください。日本人ではじめてマーメード号で世界きるような医師になってください。患者さん一人一人、一周航海を達成した福井謙一さんの語録に、｢ 夢を目標

それぞれ多様な症状を示し、訴えも千差万別です。それに変えて挑戦してください ｣ という言葉があります。皆ぞれのもつ病気を正しく捉え、患者さんの心を把握しさんは大航海を前に、大きな夢を掲げ、それに向かってて、最適な治療をしていくことが医療の基本です。

邁進してください。これからどこまでも行くことのでき第二にお伝えしたいのは、現代社会のグローバル化のる自由な大海原へ舵を取ってください。多難な嵐に巻き波についてです。世界的なグローバルスタンダードが求込まれることも多いでしょうが、必ず皆さんの諸先輩方められています。医療についても同様で、診療行為や医が良い道しるべとなる的確な助言を与えてくれることで学研究・医学教育に至るまで世界的な水準、基準が設けしょう。皆さんのこれからの航海の無事を祈りつつ、栄られようとしています。このようなグローバル化が求め光の軌跡をたどられることを祈念しています。

られる社会に旅立つ皆さんには、広い視野に立っていた
だきたいと願っています。その上で社会が何を求めよう

平成 24 年 3 月 22 日としているかを自分の目で確かめてください。医学も日北海道大学医学部長

進月歩で進んでいます。最新の医療に目を向けてください。そのためには英語に慣れ親しんで、日々英文論文に目を通してください。最新情報を入手し、これらを批判的に読み、自分なりの素養として消化し活かすことが、より高い水準の医学知識を増やし、最高水準の医療を実践することに役立ちます。
ここで皆さんの将来の使命について、一言申し上げます。全国には多くの医学部があり、それぞれに異なる使命があります。6 年前、皆さんは難関を突破して北海道大学医学部に入学を果たしました。開学以来、90 年の星霜を越えて続いてきた北海道大学医学部の変わらぬ
使命は、次世代を担う優れた基礎および臨床医学研究
3

玉木

長良

2

教授退任挨拶

「退職を迎えるにあたって」 精神医学分野
小山

司 特任教授昭和 42 年 4 月に北海道大学

ら現在の生物学的精神医学へ、主観的、理論的な伝統的

医学進学課程に入学して以診断から計量的操作的診断へと振子が大きく振れ、研究

来、シカゴ大学とケースウエ

面では遺伝子解析研究や形態・機能画像研究のめざまし

スタン・リザーブ大学での研い進展がありました。医療面でも長期入院中心から地域

究生活を除いた 43 年間、北ケアを基本とした開放化が長足に進み、精神科病院の近大キャンパスで誠に充実した代化整備事業によって治療環境が一変しました。法体制

日々を過ごさせていただきまの整備が進み，患者の人権面への配慮は当然のこととしした。この間、春夏秋冬、さて実践されているのが現状です。

まざまな思い出があって、尽

また、移植医療やがん治療等の身体疾患の高度先進医きることがありません。

療に伴い、精神面でのケアを要する患者が増加しましそのなかでは、学生時代に直面した学園紛争があげらた。がん対策基本法に基き、北大病院では精神科が他科れます。人々はこの運動に興奮し、熱狂し、口々に批判と連携する「コンサルテーション・リエゾン活動」の一をし、それぞれが何かしらの教訓を得たつもりでいまし環として「緩和ケアチーム医療」がスタートし、精神科た。ほんのしばらくのあいだは。やがて年月が過ぎ、す

医、看護師、薬剤師、臨床心理士が参加する多職種チー

べての大事件がそうであるのと同じように、興奮は漂白

ム医療の展開へと発展しています。「精神科医療を普通され、人々の記憶は薄れ、いろいろなことごとは急速にの医療に！」は私の以前からの秘かな願いでした。外来

風化していきました。はたして、あれはどんな出来事でには毎日 200 名を超える患者が受診している事実とあわあったのだろうか。あらためて振り返ってみますと、簡せ、私の願いがかなった思いです。そしてそれは、言う

単には総括しえない、漂白されたにもかかわらず、看過までもなく、若い教室員たちの情熱と活発な研究活動のできないある残像がぼんやりと浮かび上がります。それ

結果であります。誠にありがたいことと思っています。

は、目を輝かせ、前のめりになって先を急ぐ若者達の姿

これまで、医学研究科の教授の方々をはじめ、教職員ではなかったでしょうか。

の皆様の暖かなご支援をいただきました。大過なく定年

精神医学教室に入局してからは、良き恩師や先輩、同の日を迎えることができましたことは喜びに堪えませ僚、また優秀な後輩諸氏に恵まれて、さまざまな仕事にん。ここに関係の皆様にあつくお礼を申し上げます。こ

取り組んで、いろいろ面白い経験をしました。2 年半にれからは初心に戻り、ほんとうに自分で納得のいく成果

及ぶ海外留学経験では、研究体制の合理性や機動力の違をまとめあげたいと思います。

いを見せ付けられました。この体験は後の教室運営、特に研究戦略の展開に非常に役立ちました。
平成 5 年に私が精神医学分野を担当して足掛け 19 年。
この間には、精神医学と精神科医療の潮流に大きな変化がありました。フロイトに象徴される力動的精神医学か

4時間生理学分野
本間

さと 特任教授1966 年 に 北 大 医 学 進 学 課

大学院を卒業して 5 年たった 1981 年、第一生理で助手

程に入学してから、1 年余りの席が 2 つ空く事態が生じ、子持ちの私にもようやく助のドイツ留学期間を除き、現手のポジションが回ってきました。その後、助手、講師、在まで、人生の大半を過ごし助教授、教授としてそれぞれ、8，3，15，4 年、また昨てきた北大医学部・医学研究

年からは再雇用の特任教授として、ずっと第一生理で過科を退職するに当たり、医学

ごしてまいりました。この間、教室の名前は生理学第一研究科の皆様にご挨拶と御礼講座から、統合生理学講座時間生理学分野、生理学講座を申し上げます。

時間生理学分野へと変わりましたが、一貫して生物リズ

1972 年、 大 学 紛 争 の 終 焉

ム研究を行ってきました。約 24 時間の周期性の研究は、を告げるように浅間山荘事件や連合赤軍事件が起き、冬最低でも数日間の連続計測が必要となり、研究を開始し季オリンピックに沸く中で卒業試験を受けました。基礎

た当初はホルモンリズム計測のため徹夜の連続採血が続研究を一生続ける意志はなかったものの、全国どこの大きました。続いて、行動リズム計測機器が導入され、フ学も紛争の名残を引きずっていて、若手医師を育てるシ

ロッピーが普及するまで、教室では何台ものコンピュー

ステムが崩壊していました。そこでとりあえず生理学第タが紙テープにデータを排出する音が 15 分毎に鳴り響一講座の大学院生となったのが、結局、その後の人生をいていました。1990 年代に入ってからは、神経伝達物

決めることになりました。同じ年に 5 人もの大学院生が質やペプチド量の連続計測を、さらに視交叉上核の組織第一生理に入学し、院生が教室の多数派となり、ラット

培養にてペプチド放出リズムや、マルチ電極ディッシュの世話と器具洗いに明け暮れはしたものの、楽しい大学による単一神経細胞の自発発火活動リズム計測を行うよ

院生時代を送りました。この時のテーマは CRH 概日リ

うになりました。1997 年にほ乳類で最初の時計遺伝子

ズムの性差で、概日リズム研究を、途中 5 年ほどの中断

がクローニングされると研究手法は一変し、さらに発光はあるものの約 40 年間続けたことになります。

レポーターの導入により、細胞、組織、そして個体レベ

大学院を卒業しても、子持ちの女性に教員のポジショ

ルで時計遺伝子変動を追うことが可能となりました。生ンが回ってくることなど期待できない時代でした。そこ

物時計研究法が様変わりする現場に居合わせ、傍観者ででまた、とりあえず小児科に入局し、一年間新人研修をはなく当事者としてこれらの発展の一端を担うことがで受けました。この時の経験は、その後、生理学教育を行きたことは研究者冥利に尽きます。

うにあたり大変貴重なものでした。翌年、市内の病院に2007 年に教授になってからは、女性教授が少ないた

配属の指示を受けましたが、研究を続けたい一心で、今め、中央での審議会等に引っ張りだされることが多くな

度は、伊藤隆教授が主宰していた第三解剖で研究生となり、研究に割く時間が減りましたが、教員として 30 年

り、翌年からは中央検査部医員の職をもらって、4 年間、間、好きな研究が出来たことは、楽しかった、の一言に腹腔内マクロファージの形態学研究を行いました。この尽きます。北大医学研究科の諸先生方、研究・教育を支間、1 年余りはドイツに子連れ留学し、ゲッチンゲン市

えていただいた事務職員の方々、早口で、しばしば時間

Max-Planck 生物物理化学研究所神経化学部門にて、電気をオーバーする講義に耐えていただいた学生さんに心よ

エイの電気発生器官の研究に従事しました。液体窒素のり御礼申し上げます。

タンクの中に、沢山の電気エイが沈んでいる光景に最初は戸惑ったものの、異分野での研究からは学ぶものが多く、世界各国から研究者が集まっているラボも楽しく、研究の種はどこにでも転がっていることを実感しました。

5

「退職によせて」 整形外科学分野
三浪明

男 特任教授北海道大学の退職を迎えるに毎週、教室の全ての先生の参加による basic researchにあたり、北大大学院医学研

conference や週 1 の follow-up conference、週 2 の研修医に究科・北大病院の皆様、北大対する morning lecture などを行うことにより、整形外科

整形外科同門会・教室の先生の知識・技術のレベルアップと基礎研究の評価の高い雑にこれまで私個人および北大誌への掲載を目指してまいりました。まだまだ不十分で整形外科学教室にお寄せいた

すが、次第に結実して来ているように感じております。

だいたご高配・ご厚情に心よ

今後の成果に強く期待しております。

り感謝申し上げます。

私の教授任期中に同門の 8 名の先生が北大あるいは他

北海道大学整形外科学教大学の教授に就任され、大変うれしく思っております。

室に 1972 年に入局して以来、関連病院での外勤と留学

全国の 5 つの大学の整形外科主任教授が北大出身でしの 3 年半を除き、医師および教育者として人生の大部分た。また、任期中に企業・団体のご支援により 2 つの寄を北海道大学でお世話になりました。結局、医師として附講座を開設することが出来ました。

の 40 年間のうち 36 年を大学で過ごすことになりました。

学会の開催に関してですが、北大として 11 年ぶりに学生の 6 年間を加えますと 42 年にもなります。四季折々

第 81 回日本整形外科学会学術総会を札幌の地で開催さの美しい風景を見ながら毎日大学に通っておりましたのせていただきました。実のところ、島、松野、金田教授

で、このたび北大を去ることとなり、そのような景色をと全員学術総会会長を務めておられ、5 代目の私で途切見ることができなくなるかと思うと一抹の寂しさを感じれるかもしれないとの心配もありましたが、全国の日本ております。

整形外科学会会員の皆様、そして同門会・教室のご支援

北大整形外科入局時は、松野誠夫教授が北大整形外で会長となることができました。学術総会参加者数は当科学教室を主宰されておられました。私を含めて 7 名時では最多となり、非常に盛会でした。参加していただが入局しました。北大整形外科は当時、4 つの診療班

いた多くの先生から学術総会終了後、たくさんの賛辞の（subspecialty）に分かれており、上肢班のチーフは石井お手紙を頂戴することが出来、感激しております。開催

清一先生（前札幌医科大学整形外科教授）、脊柱班のチーにあたって、物心両面でご支援を頂戴した同門会そしてフは金田清志先生（私の前任の北海道大学整形外科教

教室の先生に改めて感謝申し上げたいと思います。

授）、股関節班と下肢班のチーフは加藤哲也先生（慶応研究については、軟骨再生を中心とした組織工学と糖大学出身で北大を辞職された後は国立東京第二病院に勤

鎖解析に基づく変形性関節症・骨粗鬆症の病態解明さ務されました）でした。これらの先生の下に、きら星のらに超早期診断と予防・治療に最も力点を置きました。

ように輝いている多くの先輩（スタッフ、医員）がおら

多くの基礎研究が Arthritis & Rheumatism、Biomaterials

れ、私もこのような先生になることができるのかしらとなどの比較的 impact factor の高い雑誌に掲載されていま不安に思ったほどでした。

す。軟骨再生に関しては学術的成果はもちろんですが、

松野誠夫教授の後任として金田清志先生が昭和 62 年

低侵襲で軟骨再生を可能とする手技のヒトへの応用を目に教授に就任されました。金田先生はご自身で開発され指しています。また、厚労省科学研究課題「関節リウマ

た脊椎前方固定材としての Kaneda device に関して国内

チ上肢人工関節開発に関する研究」の主任研究者を 6 年

外の多くの学会でご活躍されました。金田先生が会長と間務めさせていただき、現在医師主導型臨床治験としてして開催された第 70 回日本整形外科学会学術総会は北私達が開発した「新規人工手関節」の臨床応用を目指し

大整形外科学教室開講 50 周年という記念の年に開催さて治験実施中です。治験により有効性が証明され、リウ

れ、私は事務局長として準備・運営を行ったことを覚え

マチ患者に多くの福音がもたらされることを期待しておております。

ります。

2000 年に、北海道大学大学院医学研究科高次診断治

北大大学院医学研究科はまだまだ飛躍する大きな余療学専攻（現在は医学専攻）機能再生医学講座整形外力・可能性を持っていると思います。あらゆる分野にお科学分野教授に就任いたしました。「若手研究者に対すいて一流の仕事ができるような人材と環境が整っていまる教育と基礎研究の柱の構築、大学院生に対する研究指す。これからも発展し、わが国の医療の発展に貢献され導の充実、臨床的センスを持った専門医の養成」を第ることを心からお祈りしております。

一の目標として掲げることといたしました。このため

6「教授退任ご挨拶」 内科学講座血液内科学分野
今

村

雅

寛 教授
この度、私は平成 24 年 3 月

肢が広がっています。移植前処置法も従来は骨髄破壊的31 日をもちまして 14 年 5ヵ月

なもののみで 50 歳代前半までが限界でしたが、約 15 年の任期を終え、北海道大学大前から骨髄非破壊的前処置法も開発され、60 歳代の高学院医学研究科内科学講座血

年齢の症例にも移植の適応が拡大されています。このよ

液内科学分野教授を退任致し

うに、種々の造血細胞移植法の出現により、多くの血液ます。昭和 42 年に北海道大疾患にとって必須の根治療法としての位置付けはますま

学医学進学課程に入学後、40す高まる一方です。勿論、抗体を含む新規分子標的治療

年以上も大学にいたことにな薬の開発も血液内科領域では活発ですが、それだけではります。私の専門は血液内科治癒させることが難しいのも事実で、化学療法、放射線学のうちでも造血細胞移植ですが、これは 3 年間の米国療法との組み合わせ、さらには造血細胞移植との併用で留学を終え、昭和 55 年 1 月末に帰国したときに端を発し治癒率の向上を目指す試みが多くなっています。私が医ます。教授が代わったばかりの第三内科に戻り、また血学部を卒業した頃には、想像もできなかったような種々液疾患診療に携わることになりましたが、丁度この頃日の治療法が、この 20~30 年で多く生み出され、造血器悪本でも行われ始めた同種骨髄移植に関しての基礎研究を性腫瘍・難治性疾患で悩む多くの方にとっての大きな福することになりました。当時、ヒトでの同種骨髄移植の音になっているのを目の当りにする機会に恵まれまし

成績はまだ不安定でしたので、マウスを用いた同種骨髄た。

移植の実験系を立ち上げ、移植後に起こる最も重篤な合

幸いにも、平成 22 年夏に無菌室が 27 床となり、造血併症である移植片対宿主病の病態解析とその制御に関す細胞移植を必要とする症例に時期を逸することなくそのる実験に取り掛かり、臨床の合間を縫ってその後 10 数治療を実施できる体制ができています。また、平成 18

年間ほど続けました。

年春頃から、将来の血液内科の統合を見据えて血内、2しかし、マウスを用いた研究を開始後数年のうちに、

内血液グループ、3 内血液グループの合同カンファレン

HLA 一致ドナーの選択、無菌室治療、移植タイミング

スが開始され、その後 3 科が「造血細胞治療センター」の吟味、前処置法の工夫、免疫抑制剤の開発、移植後のとして纏まって診療活動を行うことの承認が得られ、平感染症対策の改良等で、ヒトの同種骨髄移植の成績が成 21 年より 3 科の医師の混成チームによる病棟診療がな

徐々に良くなり始めましたので、私も早急にヒトでの移されてきました。最終的には平成 23 年 6 月 9 日の医学研植に着手する必要性を感じ、昭和 60 年から約 1 年かけて究科教授会での内科再編に伴う人事異動も含めた血液内

医師・看護師のトレーニング、放射線科、麻酔科、手術科統合の承認、8 月 1 日付けで 2 内の助教 2 名、3 内の講部、厨房、材料部等との折衝を重ね、第 1 例目は昭和 61

師 1 名、助教 1 名の配置換えがなされ、血液内科の統合

年に自家骨髄移植を非ホジキンリンパ腫に対して施行しが完了しました。

ました。約 1 年後に同種骨髄移植の第 1 例目としての急血液内科の一本化により、診療・研究・教育において性骨髄性白血病症例に遭遇しましたが、移植前に重度の飛躍的な発展が望める体制が漸く確立できたことにな

肝障害を繰り返し、移植の適応さえ危ぶまれた症例でしり、北海道大学医学研究科・医学部、北海道大学病院はたが、何とか肝障害を抑えこみ、昭和 63 年に移植を施

もとより血液学・血液内科学を志向する医師にとっても行することができ、長期生存例となりました。その後も非常に大きな意義を持っております。教室員が、ここを何故か高リスクの症例ばかりに同種骨髄移植をすること基盤に国内外で縦横無尽な活躍をしてもらえれば私のこになりましたが、幸い成功裏に終えることができ、臨床の上ない喜びとなります。入局者も平成 20 年までは年

家冥利に尽きる経験をすることができました。当時は 1

平均 2 名弱でしたが、平成 21 年からは年 4 名となって弾

床の無菌室しかないこともあり、年間 3~4 例ペースでは

みがつき、今後も沢山の若手が来てくれるものと期待しありましたが、移植が軌道に乗った時期でした。現在、ています。最後に、北海道大学医学部・医学研究科の皆骨髄血のみならず末梢血、臍帯血が利用でき、骨髄バン

様のますますのご健勝とご発展をお祈りしまして、私のクは約 20 年前、臍帯血バンクは約 10 年前に設立され、退任のご挨拶とさせて頂きます。

HLA 一致の血縁ドナーが見つからない場合でも、選択7

3

教授就任挨拶

「医学教育改革の嵐の中で」 医学教育推進センター
大

滝

純

司 教授
2 月 1 日付けで大学院医学○医師の変化：研究科医学教育推進センター

指導や学習機会の増大、余裕の減少、他職種との連携の専任教授に着任いたしましの増加、コミュニケーション能力の必要性の増大た大滝と申します。医学教育○医学生の変化：推進センターは平成 22 年 9 月

医学教育への要求の増大、自己学習能力の必要性の増に設置された組織で、医学教

大、背景･価値観・将来像の多様化

育をより実りあるものにする
ため、医学研究科及び医学部

こうした医学教育改革の動きは世界中で急速に進行して医学科の教育の推進に資するおり、そのスピードに日本がついていくのが困難な状況さことを目的としています。

え生じ始めています。たとえば、医師が果たすべき役割の

私は昭和 58 年に筑波大学医学専門学群を卒業し、川多様化・高度化に対応し、新たな教育理論を取り入れた効

崎医科大学、筑波大学、東京大学、東京医科大学等にお果的な教育を実践するため、ハーバード大学など先進的ないて、総合診療や医学教育の領域で活動してまいりまし教育を行っている海外の医学校では、カリキュラムの開発た。平成 9 年から 5 年間は北海道大学医学部附属病院のや運営の主体を数十名の専任スタッフが活動する大規模総合診療部でも勤務させていただきました。多くの皆様な医学教育センターが担うようになりました。そのスタッのご指導とご支援により、再び北海道大学で勤務する機フの多くは医師でなく、教育学の修士や博士の資格を持つ会をいただき、感謝申し上げますと共に重責に身の引き教育の専門家、あるいは医療関連の様々な領域での教育活

締まる思いです。

動の経験が豊富なエキスパートにより構成されています。

私が今更申し上げるまでもなく、日本の医学教育は大医学教育の国際的な標準化の動きもあります。医師ときな改革期にあります。その変化の激しさは、嵐にたと患者の移動が盛んになり、また医学・医療情報が瞬時にえられることもあり、明治維新と終戦後につづく 3 回目

世界中に広まるという状況の中で、EU や北米、そしての大改革と位置づけられることさえあります。このよう中国が先導する形で、医師の能力や医学教育のシステムな変化が生じた背景には、社会における大学の役割の変の質を担保しようという圧力が急速に増大してきていま

化など、医学教育に限らず高等教育全般に共通している

す。国際標準に対応した国の医師資格が「国際資格」と状況も含まれていますが、医学や医療に特有の変化も関なり、その他は「地域限定資格」と見做される可能性さ係しています。日本の大半の医学部・医科大学に、当セ

え生じています。国際比較では日本の医学教育は臨床実

ンターのような組織が整備されつつありますが、他の領習などが不十分という指摘があり、対応を国全体で整え

域ではまだそれほど多くないことにも、医学教育改革のることが喫緊の課題になり、文科省を中心に活動方針が激しさが示されています。

検討され、段階的に実施され始めています。関連して、医学の教員向けの教科書である”A practical guide for

医学英語の教育や国際交流、情報通信機器の活用など

medical teachers”では、医学教育の改革が必要になったも、重要性が格段に増しています。

背景として、医学や医療の変化を 5 項目挙げています。

こうした急速な変化の中で、医学教育推進センターの果たすべき役割は、何よりもまず北大医学部と医学研究○医学情報･医学知識の変化：

科の教育を更に充実させ、優れた医師や研究者を育成す

量の増大、質への批判、領域の拡大と細分化、疾病構ることでしょう。学生教育と大学院や大学病院との緊密造の変化、IT の発達な連携を強化し、卒前と卒後の一貫した教育を実践した○保健･医療･福祉システムの変化：

いと考えております。教育関係の補助金の獲得や省庁の個人での診療の減少、チームやグループでの診療の増委員会活動等を通して教育環境の改善に努めると共に、

加、外来･在宅診療の増加

教育活動を改善し支援するための研修企画（FD）や教○患者の考え方の変化：

育資源の更なる拡充を目指します。

独自の情報の増加、能動的・主体的患者の増加、価値

また、広大なキャンパスに恵まれた総合大学という利観の多様化、寛容性の低下

点や札幌という地の利を生かして、内外の様々な機関や
8

領域と交流を深め、医学教育や関連領域の研究活動を推言うまでもなく教育には多くの人の力が必要です。私進し、北大の医学教育の改善に寄与すると共に、変化にひとりでは何もできませんが、教職員をはじめとする関身を任せるのではなく、教育の現場から国内外への発信係の方々と力を合わせて、この職に専心する覚悟です。

もすべく努力いたします。幸い、医学研究科社会医学系

皆様のご指導とご支援をよろしくお願い申し上げます。

の社会医療管理学講座に医学教育学分野を協力分野とし医学教育推進センターと私のオフィスは、医学研究科管て設置していただき、大学院生の教育にも直接かかわる

理棟の 2 階にあります。医学教育をテーマに学生と教職ことが可能になりましたので、研究指導や研究費の獲得員が交流できる場にしたいと考えておりますので、どうにも視界が開けました。

ぞお気軽にお立ち寄りください。

4

学術・教育

大学院教室紹介「小児科学分野」
有
小

賀
林

一

正 小児科学分野 教授
郎 小児科学分野 講師（医会長）
医局・大学院の沿革

common diseasesはもちろん、見落としの許されないrare

北海道大学医学部小児科学

diseasesに対しても的確なアプローチが可能となる。広い範教室は1924 年に開設され、初囲をカバーする北大小児科ならではの研修システムである。

代の永井一夫教授から弘 好
大学院

文教授、山田尚達教授、松本脩三教授、小林邦彦教授と引

小児科のほぼ全ての領域をカバーすると同時に、各専き継がれ、平成16 年 4 月1日か

門領域の臨床および研究で高いレベルを誇る。以下、各らは、現教授の有賀 正が主宰グループを簡単に紹介したい。

している。北大小児科はイン免疫グループが日本で初めての ADA 欠損症に対するターン闘争・大学紛争華やかなりし頃より、当時としては遺伝子治療が行われて 15 年。原発性免疫不全症のフロー

画期的な民主的運営がされており現在に至っている。呼びサイトメトリーを用いた早期診断、さらに遺伝子診断や名も“医会”と称して、あえて他の封建的“医局”とは一豊富な治療実績をもとに、わが国有数のコンサルト施設

線を画してきた。こうした紛争後の大学院休止は長期にわとなっている。研究面ではさらに蛋白レベル、細胞レベたったが、研究を志す者は研究生や医員の立場で優れた研

ルでの解析まで行い、最近は慢性皮膚粘膜カンジダ症に究を行い、Nature, Lancet, N Engl J Medをはじめとした

おける STAT1 変異の解析が進みつつある。また小児リ

一流紙にその名を刻んできた。その一方で、臨床最優先のウマチ・膠原病分野でも臨床と研究を両立できる国内で風土があり、Physician Scientist 集団ともいえる北大小児科

は数少ない施設である。

の伝統が培われた時期でもある。その後、本学の大学院大感染グループは北大感染制御部の中心的存在として院学化に歩調を合わせる形で大学院は復活し、現在では“後内感染のコントロールに従事しつつ、ウイルス感染症を期研修後に大学に戻る”＝“大学院に入る”ことになった。

中心とした臨床研究を行っている。かつてはポリオウ
イルスの研究で名を馳せ、その後は麻疹ウイルス、EB

後期研修

ウイルス、マイコプラズマなど時代の要求に応える優北大小児科後期研修では複数の病院をローテートするれた研究がなされてきた。最近ではポリオーマウイル

ことで偏りのない力を身につけることができる。さらに後ス、メタニューモウイルス、ボガウイルス、市中感染型

期2-3年目を対象に、関連病院だけでは習得の難しい知識

MRSA、さらに今シーズンはインフルエンザウイルスもや技術を6ヶ月間大学で集中的に研修する。臨床経験を積ターゲットにして研究が進んでいる。

んだ上での研修となるため、実戦に即した密度の濃い内容

内分泌グループは新生児マススクリーニングなど多くである。大学スタッフが関連病院で開設している専門外来の領域で日本をリードしてきた。内分泌性疾患・糖尿病

は地方病院における診療支援と研修支援の両面を持っていの外来患者の診療と関連病院支援に当たりながら、成長る。こうした医会関連病院と大学との緊密な連携によって、障害、電解質・水代謝異常症、先天性副腎疾患、尿細管
9

異常、カルシウム異常症、性腺機能低下症などに関するを会長に日本小児神経学会を主催する。

研究を幅広く行っている。ミネラルコルチコイド受容体

遺伝・染色体グループ：サリドマイドによる四肢短やカルシウム感知受容体に関する奥行きのある研究が開

縮、Kabuki-makeup 症候群など多くの業績を残してきた。

花し、さらに低出生体重児性低身長に関する基礎的研究

現在も天使病院の外木秀文医長が大学で遺伝相談など

は成長ホルモンの保険適応収載という形で実を結んだ。

を受け持っており、プロならではの臨床診断力に加え、腎臓グループは難治性ネフローゼ、腎炎、先天性腎奇形、DNA アレイを用いた診断も積極的に行っている。

腎不全の診療に当たりながら、泌尿器科と協力して小児腎新生児グループ：ハイリスク児を分娩前から出生後の不全患者の透析や腎移植も行っている。かつてHBウイル

管理、さらに発達のフォローまで行っている。単に病的スによる膜性腎症の発見で世界を唸らせ、最近は得意の腎新生児の生命を助けるだけでなく、その子供の将来を見

病理の技術に分子生物学的手法を加えてIgA腎症やルー据えたオーガナイザーとしての新生児科医を育てること

プス腎炎など臨床に直結する実績を上げている。臨床診を目指している。研究面でも慢性肺疾患モデルラット作

断・病理診断から治療まで自前で出来る施設として全国の製とエリスロポイエチンによる治療効果の解析や肺サー

小児腎臓病専門家からの評価も高く、入門希望者も多い。

ファクタント欠損症の研究などが行われている。かつて

血液悪性腫瘍グループは白血病・悪性リンパ腫をはは本州の一流施設から新しい技術を導入して北海道の新じめとする悪性疾患や再生不良性貧血などの診療にお生児医療を支えてきたが、現在では世界に向けて発信でいて、全国的な多施設共同研究グループである JPLSG、きるグループに成長してきた。

JNBSG、JRSG などに中核施設として参加している。原業

発性免疫不全症も含めて造血幹細胞移植の症例数・成績績

ともにわが国のトップレベルを誇る。定期的に行われる

ここ 1、2 年の学会賞などの受賞歴をみると、日本

マルクカンファレンスは極めて教育的示唆に富んでお

生体磁気学会（植田、中島）、アメリカ人類遺伝学会

り、大学研修の大きな目玉となるだろう。

（細木）、アジア小児腎臓病学会（岡本）、臨床内分泌

循環器グループは先天性心疾患を中心に心エコー・胎

Up date（中村）など、若手大学院生の活躍が目立つ。

児心エコーや心臓カテーテル検査・インターベンション

2011 年の 1 年間に掲載された英語論文は J Exp Med や J

治療、並びに年間百数十例の手術患者の術前・術後管理

Allergy Clin Immunol などの一流紙をはじめとして計 25を行っている。研究面では肺高血圧症の病態解析や心筋編に上る。いずれも各グループ、あるいはグループ間の症・不整脈の遺伝子診断も積極的に行い、さらに蛋白レ共同作業の結果生まれた渾身の一作であるが、誌面の関ベルの仕事にも果敢に挑んでいる。後期研修医向け小児係で紹介できないのが残念である。

心エコーセミナーの人気は高く、多くの研修医が参加しおわりに・・・教授のつぶやきて実戦に生かしている。
神経グループはてんかん・発達障害・神経筋疾患とエビデンスに基づいたガイドラインも、新たなパラ

幅 広 い 診 療 を 行 っ て い る。 Angelman 症 候 群・Prader-

メーターの発見で変わることがある。客観的エビデンス

Willi 症候群におけるゲノムインプリンティングに始まが得られないほど希な難病も何とか治療法を見つけなくる genetics/epigenetics 関連の研究は X 連鎖精神遅滞におてはならない。そんな発見の手がかりは臨床医の科学的ける遺伝子変異の研究につながってきた。てんかんの研な観察と思考であったり、あるいは研究者の地道な努力

究も、脳磁図波形解析などの基礎的研究が外科的治療のの結果であったりする。他人の打ち立てたエビデンスも適応決定に直結する方向に進みつつある。研修医向け脳大事だが、もっと医学の原点に立ち戻って Science-Based

波セミナー復活が楽しみである。本年 5 月には有賀教授

Medicine という視点があってもいいじゃないか…。

北日本小児科学会主催を終えてエコーセミナー風景

10北海道大学プレスリリースより各研究のホームページ掲載内容はこちらから

http://www.hokudai.ac.jp/?lid=3

北大と島津が「次世代高精度放射線治療のための新動体追跡システム」を開発

パー特区や北海道臨床開発機構などの支援を受け、薬事

石白使用開始を目指している。この新動体追跡システムを用

川
圡

正
博

承認プロセスにも積極的に関与することで、早期の臨床

純 分子追跡医学分野（協力分野） 教授
樹 放射線医学分野 教授

いた高精度放射線治療によって、多くの患者さんが癌や副作用の苦痛から解放されることを期待する。

北海道大学医学研究科の白圡博樹教授と石川正純教授
らは、平成 21 年度より株式会社島津製作所と「次世代高精度放射線治療のための新動体追跡技術」に関する共同開発を進めており、商品化のための試作機第一号機を完成させ、平成 23 年 11 月 16 日に京都で記者会見が行われた。
開発中の装置は、がんの放射線治療で使用する X 線治療装置と組み合わせるシステムで、呼吸などの動きによって体内での位置や形状を把握することが難しい肺や肝臓のような部位の治療でも、正常組織への照射を最小限に抑えつつ、がん組織のみにピンポイントで照射するための装置である。これまでに、呼吸性移動を考慮した
動体追跡装置イメージ写真（島津製）

照射法として、体表にマーカを配置し、体表の動きをモニタすることにより、呼吸位相に同期した照射を行う方法が実用化されているが、本装置では、2 式の X 線透視を用いることにより、腫瘍近傍に刺入された金マーカの3 次元位置をリアルタイムで計算できることから、より正確に腫瘍の動きを把握することができる。
この動体追跡技術は、白圡教授が 1999 年に「動体追跡放射線治療装置」として開発したものであり、北海道大学病院では、肺がんや肝臓腫瘍に対する動体追跡放射線治療を 12 年間以上実施しており、400 症例以上の経験を有する。今回の試作機は「動体追跡技術の高度化」に焦点を当て、2006 年より石川教授らが進めてきた「次世代型動体追跡装置の開発研究」による成果を島津製作所に技術移転した形であり、医学研究科に医学物理工学

動体追跡装置イメージ図分野が設置されてから、医工連携が成功した一例目とも言える。
島津製作所は、放射線診断分野の機器メーカとして日本有数の企業であり、世界的にもシェアを有する。これ【掲載論文】

までにも初代動体追跡装置開発当初から X 線透視システ

Naoki Miyamoto, Masayori Ishikawa, Gerard Bengua,Kenneth Sutherland, Ryusuke Suzuki, Suguru Kimura,
Shinichi Shimizu, Rikiya Onimaru and Hiroki Shirato“Optimization of fluoroscopy parameters using patternmatching prediction in the real-time tumor-tracking radiotherapy
system”Phys. Med. Biol. 56, 4803-4814, 2011.

ムの納入において、既存の X 線透視装置に対して動体追跡装置の仕様に合わせた改良を行うなど、初代装置の確立において重要な役割を担ってきた。今回、放射線治療
分野への参入のきっかけとして動体追跡技術の開発に着手し、平成 25 年度からの販売開始を目指している。

（研究発表プレスリリース掲載日

北海道大学では、産学連携を推進するために、スー
112011.11.16）

2 重鎖 RNA が起動するマクロファージ
抗がん活性の機構解明

クロファージも dsRNA によって味方につけうることを瀬

提示したことに意義があります。マウスの実験腫瘍の系

谷

証明し、その方法（TLR3/TICAM-1 経路の活性化）を

司 免疫学分野 教授

では腫瘍が消失する例も見られますので、今後ヒトがんの免疫療法でも成立するかを検討することが課題になり悪性腫瘍にはマクロファージ（Mf）が間質（がんのます。
Fig. 1微小環境）にたくさん住んでおり、この腫瘍関連 Mf ががんの増殖・浸潤・転移を強力にサポートしていること

⣲≌⚵❱

IFN-E
Eχ
TNF-D χ3LL ⣲≌が分かっています。Mf は本来組織を守るように働く免疫細胞ですから、がん組織を守るのは自分の使命を忠実Ვߔ⣲≌ᶐẢࡑࠢࡠࡈࠔ࡯ࠫ

に果たしていることにすぎません。どうやって Mf にがん組織は「自分でない」ことを知らせて味方につけるかが問題です。
「自分でない印」は非自己抗原といって、がんにも腫ᵴᕈൻPoly I:C瘍関連抗原（TAA）という特異抗原があります。しかし、⣲≌ౝߦߚߊߐࠎዬࠆ

TLR3-TICAM1「自分でない印」は実は 2 つあり、もう 1 つがここでの主?

題、微生物のパターン分子（この場合はウイルスの 2 重鎖（ds）RNA）です。志馬寛明助教（医学研究科免疫学

図１．PolyI：C 投与による腫瘍内マクロファージの抗がん活性誘導機構
腫 瘍 内 の Mf は が ん 細 胞 を 支 持 し て 働 く。 担 が ん マ ウ ス にdsRNA（ここでは合成 polyI：C）を腹腔内投与すると dsRNA
は腫瘍内の Mf を腫瘍傷害型に変換する。Mf の TLR3/TICAM-1
経路の活性化を伴いエフェクターは液性因子・TNF-αである。

分野）の研究は腫瘍の Mf がパターン分子に強く反応して、がんを助けるタイプ（M2）からがんを殺すタイプ（M1）へと変貌することを証明しました。即ち dsRNA（合成 polyI:C）を投与するとマウス移植がんの浸潤 Mfが検知して、腫瘍壊死因子（TNF-α）の放出によるがんの出血性壊死と強い退縮を誘導しました（図 1)。成果

Fig. 2は 2012 年 1 月に米国アカデミー紀要（PNAS）から公表されました。

Target cells

dsRNA はどうやって Mf を抗がん型に変えるのでしょCD8+, CD103+ DCs

Effector cells
NK cells

う か？ 当 研 究 室 は dsRNA が Toll-like receptor（TLR）3,
MDA5 など複数の宿主自然免疫レセプターを刺激し、Tumor cells

TLR3 TICAM 1
TLR3-TICAM-1

Cytolysis

インターフェロン（IFN-α/β）、サイトカイン、エフェ

TAA + dsRNA

クター細胞などを誘導することを示して来ました（図Stromal cells

CTLs

MDA5-IPS-1

2）。この腫瘍退縮は TNF-α KO マウスで起きなくなる
ので dsRNA が TNF-αを宿主細胞に誘導して抗がん効果

TLR3-TICAM-1

Tumor-infiltrating
myeloid cells(F4/80+/Gr-1-)を発揮すると想定されます。dsRNA 認識により TNF-αを誘導する各経路を KO マウスで調べると腫瘍内 Mf の図２．TLR3/TICAM-1 経路の抗がん作用機序
腫瘍抗原（TAA）と dsRNA を投与すると TLR3 陽性の樹状細胞（DC）と Mf がこれらを認識する。

TLR3/TICAM-1 経路が TNF-α産生の鍵になることを証明できました（図 2）。この経路は IFN-α/βなど基本的には Mf の M1 シフトを起動する経路でした。以上からウイルスの RNA 誘導体は腫瘍関連 Mf を腫瘍攻撃型に変
えてがん退縮を惹起する場合があることを初めて明らか【掲載論文】にしました。

Shime H, M.Matsumoto, H.Oshiumi, S.Tanaka, A.Nakane,
Y.Iwakura, H.Tahara, N.Inoue, and T.Seya “TLR3/
TICAM-1 signaling converts tumor-supporting myeloid
cells to tumoricidal effectors”Proc. Natl. Acad. Sci. USA,2012, in press.

手術後のがんを免疫で治療することが出来れば副作用の少ない術後免疫療法が確立します。しかし、大方の期待に反して免疫療法は効かない例が多いことが難点として報告されて来ました。抗がん NK 細胞や細胞傷害性リンパ球（CTL）は樹状細胞が dsRNA 刺激を受けると起（研究発表プレスリリース掲載日

動します（図 2）。今回の志馬助教の報告は腫瘍浸潤マ

122012.１.17）

PET による低酸素イメージングで脳腫瘍の非侵襲的な診断法を確立

犠牲を払ってでも拡大摘出し、グレード 3 以下であれば平した医療の実現に向けて重要だと考えています。

田健

脳機能の温存をより重視するといった戦略です。個別化

司 核医学分野 助教授

この度の研究は、脳神経外科の寺坂俊介先生、腫瘍病
理学の田中伸哉先生、アイソトープセンターの久下裕司

近年の治療法の発達によって脳腫瘍の生存率は向上し先生の各チームとの共同研究でした。今回の研究に関わつつありますが、正しい診断に基づいた適切な治療選択ることができたことを大変光栄に思います。研究結果が不可欠です。診断確定には MRI 等の画像検査だけでは European Journal of Nuclear Medicine and Molecularは不十分で、侵襲的な開頭生検による病理診断を省くこImaging 誌に報告しました。

とができません。
一方、ポジトロン断層撮影法（PET）は近年急速に普及している画像診断法です。ブドウ糖やアミノ酸、受容࿑䈱⺑᣿
体リガンドなどを放射性核種で標識し、生体に投与して਄Ბ䋺䉫䊧䊷䊄㪋䈱␹⚻⤔⧘⣲䈱↹௝䇯㪤㪩㪠䈪䈲⣲≌䈏
から専用のカメラで撮影すると、分子の分布をインビボ⷗䉌䉏䉎ㇱ૏䈮 㪧㪜㪫䈪⷗䉌䉏䉎ㇱ૏䈮䇮㪧㪜㪫䈪
で画像化できます。ブドウ糖を標識した
FDG PET 検査
㪝㪤㪠㪪㪦䈱㓸Ⓧ੣ㅴ䈏⹺䉄䉌MRI

FMISO PETMRIFMISO PET䉏䉎䇯は今日の癌診療に欠くことができません。
ਅᲑ䋺䉫䊧䊷䊄㪊䈱␹⚻⤔⣲
最近、腫瘍の低酸素が種々の分野で注目されていまㅌᒻᚑᕈਲ⓭⿠ᤊ⚦⢩⣲䈱
す。フッ素 18 標識のフルオロミソニダゾール（FMISO）↹௝䇯㪤㪩㪠䈪䈱⣲≌ㇱ૏䈮㪧㪜㪫䈪䈲㪝㪤㪠㪪㪦㓸Ⓧ䈏⷗䉌
が静脈内投与されると血流分布に従って分布し、酸素䉏䈭䈇䇯
濃度が保たれる細胞では酸素と結合して洗い出されますが、低酸素細胞では薬剤が洗い出されずに停滞します。
この性質を利用し、PET によって低酸素領域を画像化することができます。脳腫瘍とくに神経膠腫では低酸素の程度と悪性度が関連するため、FMISO PET による低酸
素イメージングが有用な情報を与えるだろうと予想しました。
このたび神経膠腫 23 例に対し、FMISO PET 結果と、術後の病理組織を比較しました。WHO 分類で最も悪性度の高いグレード 4 神経膠芽腫では、全例で FMISO 集

図１
上段：グレード 4 の神経膠芽腫の画像。MRI では腫瘍が見られる部位に、PET で FMISO の集積亢進が認められる。
下段：グレード 3 の神経膠腫退形成性乏突起星細胞腫の画像。
MRI での腫瘍部位に PET では FMISO 集積が見られない。

積亢進を認めました（図 1）。一方、グレード 3 以下の神経膠腫には FMISO 集積を認めた症例はありませんでした（全例で集積陰性）（図 1）。つまりグレード 4 と 3 以
下を、100% の正診率で診断できました。以前からグレー
ド予測に優れていると言われる FDG PET も同時に行い、その正診率は 86% でしたので、FMISO PET は FDG PETよりも優れていました。グレード 4 はグレード 3 以下に【掲載論文】

比べて著明に予後不良であり、両者を鑑別することにはKenji Hirata, Shunsuke Terasaka, Tohru Shiga, Naoya
Hattori, Keiichi Magota, Hiroyuki Kobayashi, Shigeru
Yamaguchi, Kiyohiro Houkin, Shinya Tanaka, Yuji Kuge
and Nagara Tamaki “18F-fluoromisonidazole positronemission tomography may differentiate glioblastoma
multiforme from less malignant gliomas” Eur. J. Nucl.
Med. Mol. Imaging, 2012, in press.

大きな意味があります。
この検査法を用いることで、診断手術の省略により身体的負担を軽減するだけでなく、放射線治療・化学療法を早く開始（週単位で）できるようになる可能性があます。増殖の速い腫瘍との闘いでは重要なことです。また手術が必要な症例では、手術前に腫瘍のグレードが知る（研究発表プレスリリース掲載日

ことで、より適切な手術計画を立てられるだろうと考えています。例えば、グレード 4 であれば脳機能の多少の13

2012.２.９）

香港大学李嘉誠醫学院留学を経験して高宮

宗一朗 北海道大学医学部医学科 6 年

わたしは、2011 年 11 月 7 日から 12 月 2 日までの 4 週間、持って痛感できたことは、今回の留学の大きな収穫であ交換留学プログラムを利用して、香港大学李嘉誠醫学院り、当初の目的であった「6 年間の学びで足りなかったへの留学を経験しました。留学を志願した理由は、今ま点の確認」を果たすことができたと思っております。今で医学を学んできた環境とは違う世界で医学に触れるこ

後どのような姿勢で医学を学んでいけば良いかということにより、視野を広げ、6 年間の学びで足りなかった点とが分かって良かったです。

を確認したかったため、また将来医師になってから留学

他にも刺激を受ける場面が数多くありました。例えの機会があった際に、物怖じせずに飛び込んでいける度

ば、香港大学の学生はとてもよく勉強していたという点

胸を得たかったためです。香港で学び、感じたことにつです。夜の自習室はいつも混雑していましたし、寮の行いて記させて頂きます。

事があっても、終わったらすぐに切り替えて机に向かう

わ た し は 友 人 と 2 人 で 麻 酔 科 に 配 属 さ れ ま し た。

姿が印象的でした。もちろん日本でもよく勉強している

Queen Mary Hospital の 手 術 場 で の 見 学 を 中 心 と し た

学生はたくさんいるでしょうが、ぼくの眼には香港大学

カ リ キ ュ ラ ム で、 他 に も 学 生 の レ ク チ ャ ー（Airwayの学生の方がしっかり勉強しているように映りました。

Management、Preop Assessment、Simulator、Intensive

また、日本ではついついあんちょこ本に頼りがちになっ

Care、Postop Management）に参加させてもらったりもてしまう勉強を、香港の学生は成書でしっかり勉強してしました。また、自由にアレンジしても良いと言っていた点も印象に残りました。こういった部分も見習わな頂いたので、研究棟での実験も見学させて頂きまし

ければならないと、卒業間近のこの時期になって感じまた。術中の麻酔については、北大でポリクリの際に見した。

学したものとそれほど大きな違いはありませんでした

以上のように、今回の留学はわたしの価値観を大きくが、4 週間という比較的長い期間、麻酔科学に曝露さ変える経験となりました。出発前までは、国家試験の直れることで、ポリクリの時には曖昧だった知識が整理前期ということもあり、不安も多く、本当に志願すべきされ、より深い理解が得られたように感じられましだったのだろうかと考えることもありましたが、今はこた。また、QMH では、術前の麻酔科カンファレンスのプログラムに参加できて本当に良かったと心から思っは無く、個人の裁量で麻酔を行い、それを上級のドクております。このような素晴らしい機会を与えてくだ

ターが見て回るというスタイルを取っており、北大のさった諸先生方、教務課の皆さん、ありがとうございまシステムと比較して、効率が良い反面、麻酔の方針をした。

他の多くのドクターと共有する機会が少なく、視野が狭まってしまう場合もあるのではないかと考えさせられました。
そして何よりも強く感じたことは、英語の重要性です。香港大学に限ったことではないでしょうが、ドクター同士の会話は英語で行われることが多いですし、学生も英語で医学を学びます。英語で学び、英語でコミュ
ニケーションがとれることは、医師として成長し成功す
る上で、大きなアドバンテージだと感じました。というよりはむしろ、それが世界の標準であり、日本語でしか学んできておらず、積極的に英語に曝露されてこなかったわたしは、既に大きなディスアドバンテージを背負っているのだと実感しました。北大でも何人かの先生方は筆者（左端）

そのことに関して警鐘を鳴らしておられましたが、身を14

香港大学李嘉誠醫学院学生交流派遣留学報告
木場宣

宏 北海道大学医学部医学科 6 年
２．身近に感じられる世界

私は北海道大学と香港大学李嘉誠医学院間の交流派遣事業により、2011 年 11 月 7 日から 12 月 3 日までの 4 週間、2 点目は、大学にいるだけで世界を身近に感じられた

嘉誠医学院の整形外科学教室で実習させていただきましという事です。香港というアジア有数の国際都市である

たので、端的ではありますがご報告させていただきたいものも大きいと思いますが、学生、そして教員が多数のと思います。整形外科学教室での実習はその時、実習し言語を操り、そして多様な人種で構成されているというていた学生と同じスケジュールで実習を行い、空いた時状況は大変興味深いものでした。欧米が近くにあるが故間に手術の見学等をさせていただくというものでした。

に、夢想の欧米文化に囚われることなく、上手に利用し今回の短期留学では実習自体でも多くのことを勉強させているという印象を受けました。多くの優秀な学生と交ていただきましたが、それに加えて実習外でも大変貴重流しましたが、中国、そして欧米の文化が深く混じり合な経験をさせていただきました。そこで、留学を通して、う香港の特性によるものか、欧米や中国を比較してとら

印象に残りました 2 点について報告させていただきたい

えるのが上手だったように感じられました。このようなと思います。

特性は研究分野にもあるようで、欧米の優秀な研究者を輩出する方法を踏襲しつつも、中国という発展途上の

１．明確な教育目標

フィールドをうまく利用しているようでした。私は将来

1 点目に強く感じましたのは、医学教育に対するスタ研究分野に進みたいと考えているので、世界と繋がってンスの違いです。例えば、整形外科の実習では日本と比いる環境は大変魅力的に感じました。

較して、身体診察についてかなり詳しく指導を行ってい以上、大変簡単にですが、今回の短期交換留学で印象たように感じました。学生に患者さんの体を使って沢山に残った 2 点についてご報告させていただきました。こ

の診察法を見せ、そして、実際のコツまで詳しく指導しの短期交換留学は単に、医学生として医学を学びにいくていたり、乳幼児外来の診察では先天性股関節亜脱臼をという意味ではあまり多くのものは得られないかもしれ

身体診察でどう発見するか等、かなり実際体を動かしてません。日本の方が進んでいる面はたくさんあります

技術を身につけるというような実習が多かったと思いまし、実際母国語である日本語で先生方に指導いただいたす。つまり、診察においては画像診断に関する教育と身方が定着は良いことは自明です。しかしながら、医師に体診察に関する教育の割合が日本とはかなり異なるといなる直前に、他の国の医療を見に行くという経験は日本

うことが印象的でした。現に学生の実習中では、MRI のの医療を相対化する大変貴重な機会ですし、それを通し画像を講義以外で目にすることは一度もありませんでして、国の文化、人に触れる経験は必ず、将来医学の知識た。当然、この事は全体としてみればどちらが優れてい以上のものを与えてくれると考えています。このようなるといった話ではなく、医療をとりまく背景によるもの

貴重な機会を与えてくださった大学の先生方、並びに事が大きいと思います。香港においてはイギリスの植民地務の方々に厚く御礼申し上げ、私の留学報告を終えさせ下であったので、イギリスの伝統的な現場重視の臨床教ていただきたいと思います。

育というものが受け継がれた結果であると思いますし、
日本ほど画像診断のための機材が充実していないということも考えられると思います。ここで強く感じましたのは、指導者に比較的共通する医学教育の線引きが存在しているということです。医学というのは際限ない学問であるのに対して、学生である時間は限られています。どの知識や技法も重要ですが、理念に照らしてみて一様でないからこそ良い指導法と悪い指導法があるのだと思います。今回の実習では、実際の臨床現場を重視するという理念に基づいた指導を指導員に共通して行っていた点が大変素晴らしかったです。

筆者（右）

15

香港大学李嘉誠醫学院学生交換派遣留学報告
豊永拓哉 北海道大学医学部医学科 6 年
私は香港大学李嘉誠醫学院してあり続けています。李嘉誠醫学院は世界大学ランキと北海道大学の交換留学プロ

ングの医学部部門で東京大学医学部と肩を並べる順位でグラムが始まったころから、す。その理由はやはり英語の環境が整っているため英語

このような機会を利用して少論文が書き易いことと海外からの有能な人材が集めるこ

しでも英語が身近に感じられとが出来ることが大きいと何人もの香港の医師が言ってるようになればいいなぁと考いました。英語論文を書きたいと思えばすぐ書ける、ア

えていました。しかし、実際メリカ留学、イギリス留学がしたいと思えば比較的気軽に自分が応募できる立場に立に計画を立てることが出来る。そのような環境で学べる

つと、留学の時期が 6 年生の彼らがうらやましいと感じざるを得ませんでした。

秋という医師国家試験の差し迫った時期であることだけ

1 か月間、香港大学李嘉誠醫学院に留学をして、英語が最後まで気がかりで、何度も申し込むのを辞めようとを十分に使いこなせる学生を育てることが出来る環境の考えました。色々な方がせっかくの機会だから行かせて裏にあるのは歴史的文化的な香港の特殊な背景であり、もらえばと言ってくれ、ようやく香港で 1 か月過ごすこ

その状況を日本に求めるのはかなり酷であると感じましとを決意しました。その香港での 1 か月は日本にいてはた。現状では同じことを日本で行うのは不可能とも思え味わえない色々な体験の連続で、多くの友達もでき、とます。しかし、だからと言って少し原著の教科書を用いてもいい経験となりました。背中を押してくれた方々、て講義をするとか、医学単語を日本語と同時に英語でも事務の方々をはじめ留学に際してご尽力いただいた方々

覚えるといった試みだけでは到底埋めきれないほどの差には本当に感謝しています。

を日本と香港の間に感じずにはいられませんでした。

香港はイギリスに統治されていたという歴史的背景か

留学中には母国語で教育を行う利点も十分にあると感ら中国語（普通話ともいう。北京語のこと）、広東語、じたので医学部生全員がその現状を嘆く必要はないと考

英語が混在して社会が形成されています。その中で今もえます。しかし、世界の舞台でと考えている学生はこの

昔も最も市民権を得ているのは広東語です。95% 以上の大きな差を心に留めなくてはいけないと強く感じた 1 か住民が日常的に広東語を用いており、中国語も英語も月間でした。この 1 か月で経験した数々の貴重な体験をしゃべれないという人も時々います。前年度以前に香港

忘れないようしっかりと記憶し、将来のために生かして大学李嘉誠醫学院に留学に行った先輩の報告書に「英語邁進して参りたいと思います。

が絶対的に通用するのは病院の中だけ、市中では通じな

この場をお借りして香港大学李嘉誠醫学院への留学に

いことも多い。」という内容が書かれておりすこし不安関しましてご尽力頂きました全ての方々に御礼申し上げでしたが、駅員さんや、かなり多くの店の人などは英語

たいと存じます。貴重な体験をさせて頂き本当にありがを理解してくれるのでそこまで不自由を感じることはあ

とうございました。

りませんでした。しかし、患者さんの中には英語をしゃべらない方もいるので、そういう時は外来や手術室で広東語が飛び交うこともままありました。また、香港の人たちは広東語で会話するのが最もストレスがないようで、医学生同士、医師同士、医師コメディカル間でも普段の会話は広東語で行われていました。そんな時にそばに香港の学生がいると「今なんの話題について話してるの？」といった質問ができて良かったです。
北京語は返還以降徐々に普及してきており、英語はだんだん少なくなってきているとのことでした。しかし、世界有数の国際都市を維持するために香港政府は教育を英語で行うことを推進しており、彼らは高校からすべての授業を英語で受けているそうです。その結果、医学生
や彼らを指導する立場の医師は英語能力にたけており、講義が英語で行われるだけでなく、質疑応答を含むすべての教育が英語で行われていました。
このようなシステムのおかげで香港は今も国際都市と16

医学研究科・医学部医学科「優秀研究賞」「優秀教育賞」「優秀論文賞」「特別賞」
について
平成 17 年度に「北海道大学大学院医学研究科・医学部医学科教職員・学生等の顕彰内規」が制定され、今年度は 7 回目の顕彰となりました。
この顕彰は、「優秀研究賞」「優秀教育賞」「優秀論文賞」および「特別賞」の 4 賞からなり、それぞれ顕著な研究業績をあげた専任教職員、顕著な教育業績をあげた
専任教職員、特に優れた論文を発表した専任教職員・学生等に、そして国内外において顕著な社会貢献をされた
専任教職員・同窓生に対し授与するものです。
この顕彰には、医学研究科構成員を元気づけるような活発な活動をされている方々の功績を称えることで、医学研究科を活性化し、発展へのきっかけとすべく思いが受賞式での記念撮影

込められています。
最後列左より２列目左より瀬谷、有川、笠原、渡邉
谷村、内ヶ島（吉田代理）、志馬

最前列左より畠山、玉木、松宮、飯田（敬称略）

平成 23 年度各賞受賞者【優秀研究賞】（１名）

受

受

賞

者：畠山

鎮次（医化学分野

業

績

名：ユビキチン化関連酵素による癌化制御

賞

者：吉田

隆行（神経薬理学分野

助教）

論 文 題 目：Unique inhibitory synapse with particularlyrich endocannabinoid signaling machineryon pyramidal neurons in basal amygdaloid
nucleus.

教授）の研究

掲 載 雑 誌：Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2011 Feb
15;108（7）:3059-64.

【優秀論文賞】（３名）（50 音順）
受

賞

者：志馬

寛明（免疫学分野

教育推進センター

教育助教〉）

論 文 題 目：Toll-like receptor 3 signaling converts tumorsupporting myeloid cells to tumoricidal
effectors.

賞

者：谷村

別

賞】（１名）

受

賞

者：松宮

業

績

名：臨床検査医学の研究及び教育を通して

心太郎（市立千歳市民病院

英視（北海道大学名誉教授）の地域医療従事者の育成

掲 載 雑 誌：Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2012 Feb
7;109（6）:2066-71.
受

【特
助教〈医学

※優秀教育賞：平成 23 年度は受賞者なし

皮膚科医長〈H23.3 博士課程修了：皮膚科学分野〉）
論 文 題 目：Hair follicle stem cells provide afunctional niche for melanocyte stem
cells.
掲 載 雑 誌：Cell Stem Cell. 2011 Feb 4;8（2）:177-87.

17

■優秀研究賞●「ユビキチン化関連酵素による癌化制御の研究」
優秀研究賞を受賞して畠

山

鎮

次（はたけやましげつぐ）医化学分野

教授
Reviews Cancer 誌に執筆する機会をいただきました。

この度は、本学医学研究科の名誉ある「優秀研究賞」を拝受することとなり、玉木研究科長をはじめ、選考委

また、北大での研究を進めるにあたり、基礎医学研究員の先生方、そして推薦していただいた佐邊教授に深謝で現在必要不可欠とされている新規研究技術の導入を念申し上げます。私は北海道大学医学部および医学研究科

頭に置きました。最近では、以前のように概算要求によの卒業でありますが、その後、海外の研究所（ワシント

り大型機器を比較的容易には導入することができない時

ン大学医学部と NCI）、そして九州大学生体防御医学研代になっております。そのことを理解したうえで、我々究所で、基礎医学研究に従事してきました。母校に縁の研究室では、2 つのことを実現させました。1 つは遺があり、2004 年からは再び本学でお世話になり、今年

伝子改変マウスを作製するための設備及び技術を導入すで既に 8 年を経過しようとしております。私の研究領域

ること（すでに数系統のマウスが樹立済み）、それからは「タンパク質翻訳後修飾」のひとつである「ユビキチ

もう一つはポストゲノム時代に対応するために質量分析

ン化」というものでありまして、基本的にはタンパク質計を導入することでありました。これまでに、次の時代の分解のためのシグナルであります。最近では、「ゴミの技術の導入を見据えた体制作りの重要性を、これまで掃除」的役割以外にも、リン酸化酵素の活性化などの積の経験から身をもって実感してきましたので、今後も新極的な意味での細胞制御に重要であることがわかってき

しい技術に対するアンテナを持つことの重要性とそのたております。この研究領域が重要であることの証明としめの資金調達の必要性を感じております。

て、私の友人であるアーロン・チカノバー博士（イスラ

今回の受賞は、実際には医化学分野でこの研究を行っエル）がこの研究分野でノーベル化学賞を受賞されていた多くの教員と大学院生たちの貢献によるものでありまることからもわかります（2005 年には北大でも記念講す。最近では、タンパク質修飾（タンパク質分解）を基演していただいた）。

軸とした癌、神経分化、免疫などに関する基礎研究を進

北大に赴任してからは、新しい研究の方向に進もう

める一方、分子標的療法のシーズにつながる研究も開始と考えまして、当時未知の研究領域であった「TRIM 型

しておりますので、この受賞を契機に、さらに医学研究

ユビキチンリガーゼ群」の世界に入ることとしました。

科での基礎及び臨床研究の発展に非力ながらも貢献でき

TRIM 型ユビキチンリガーゼは、ヒトゲノムに 70 以上ればと考えております。医学研究科の先生方にこれから存在するユビキチンリガーゼのファミリーであり、こもお世話になることと存じますが、なにとぞご指導のほの 8 年間で酵素－基質の関係の一部を明らかとしてきど、お願い申し上げます。

ました。そして、この成果をもとに昨年度には Nature■優秀論文賞
優秀論文賞を受賞して
谷

村

心太郎

皮膚科学分野このたび、医学研究科・医学部医学科「優秀論文賞」

織幹細胞自身が他の種類の幹細胞に対してニッチとしてをいただくことになり大変光栄に思っております。直接の機能を持ちうる点は、これまでに殆ど知られていない

ご指導いただきました西村栄美東京医科歯科大学教授、重要な知見でした。このような組織幹細胞システムを制清水宏教授、および研究室の皆様に心より御礼申し上げ御する仕組みの解明は、白髪や脱毛の予防や治療、アンます。

チエイジングや再生医療へと応用していく上でも極めて今回の論文では、毛包幹細胞が 17 型コラーゲンを高重要であり、今後著しく発展する分野であると考えていレベルで発現しており、毛包幹細胞の幹細胞性を維持すます。

るという役割を持つことを明らかにしました。それと同今回の受賞を励みに、これからも微力ながら医学の発時に、毛包幹細胞が色素幹細胞のニッチとして機能する展のために努力していきたいと思います。今後とも皆様ためにも必須であること、これらの役割により白髪と脱のご指導、ご鞭撻を賜りますよう宜しくお願い申し上げ

毛を抑えていることなどを明らかにしました。特に、組ます。
18

優秀論文賞を受賞して
志

馬

寛

明（しめ

ひろあき）免疫学分野

この度は優秀論文賞をいただき、誠にありがとうござ

胞を直接攻撃できることも知られていました。本論文

います。ご指導いただきました瀬谷教授、松本准教授にでは、微生物由来の 2 重鎖 RNA を投与すると、toll-like

お礼申し上げます。また、研究室の皆様や学内外の共同

receptor 3（TLR3）/TICAM-1 情報伝達経路を活性化する

研究者の方々に感謝いたします。

ことにより、腫瘍随伴マクロファージの機能を癌サポー

本論文は、自然免疫を活性化する作用をもつ 2 重鎖ト型から癌攻撃型へと変換させ得ることを明らかにしま

RNA の新たな抗癌作用に関するものです。癌組織には、した。さらにその結果、癌の治療につながることを示す

腫瘍随伴マクロファージと呼ばれる特殊な性質をもったことができました。癌免疫療法は、副作用の少ない新たマクロファージが数多く浸潤しています。腫瘍随伴マク

な治療法として期待されています。本賞をいただいたこ

ロファージは宿主に由来する免疫細胞ですが、癌細胞のとを励みに、これからも癌治療に貢献することを目指し増殖を強くサポートしていることが分かっています。

て研究に日々精進していく所存です。

一方で、正常なマクロファージが活性化すると、癌細優秀論文賞を受賞して
吉

田

隆

行

神経薬理学分野

この度は優秀論文賞を賜りまして大変光栄に存じま本研究では、扁桃体の基底核において、情報処理の主す。本研究をご支援およびご推薦くださった解剖発生学役である錐体ニューロンに対して抑制性介在ニューロン

分野・渡辺雅彦教授、神経薬理学分野・吉岡充弘教授にのシナプス前終末が凸状に突入し、受け手であるシナプ

厚く御礼申し上げます。

ス後部が凹状に陥入する特異な抑制性シナプスを形成し大麻（マリファナ）に含まれる麻薬成分はカンナビノていることを見出し、「陥入型シナプス」と名付けましイド CB１受容体に作用して、幻覚、多幸感、記憶障害、た。この陥入型シナプスには、CB１に加え eCB の合成酵

情動障害、食欲亢進、鎮痛など様々な神経精神作用を及素と分解酵素も集中し、抑制性シナプス伝達が容易に抑ぼします。脳内では、内因性マリファナ類似物質（eCB）

制されることも明らかにしました。このように他の脳領が神経活動依存的に産生され、過剰なシナプス伝達を抑域にはない陥入型シナプスを有する扁桃体基底核は、恐制し、正常な脳機能の発現や維持に重要な役割を果たす

怖記憶を制御するために高度に組織化された情報処理のと考えられています。これまで、CB１が恐怖記憶の消去場であると考えられます。今後は、行動薬理学的解析をに関与することが解っていましたが、その作用点となる

おこない、情動制御メカニズムの詳細に迫りたいと思い

扁桃体の神経回路は全く不明でした。

ます。

■特 別 賞●「臨床検査医学の研究及び教育を通しての地域医療従事者の育成」
松

宮

英

松宮

英視

視（まつみやひでみ）氏

氏は、昭和 23 年北大医学部を卒業後、1年間の臨床実地修練を経て、故中村豊

外来診療棟の完成、医療情報システムの導入など、病院教授の細菌機能の質的向上を行い、また、北海道大学医療技術短期学講座に入り研究生活を始められ、昭和 28 年に「実験大学部の創設にも貢献されました。

的チフス症における菌の侵襲に関する研究」で医学博士

北海道大学を退職された後は、天使女子短期大学並びの学位を授与されました。

に天使大学に教授として勤められました。

研究がうまくいくとそれに安住する人もいますが、氏以上の様に氏は、細菌・ウイルス学の研究及び教育をは見事に近代的臨床検査医学へ転身を遂げられ、昭和

通して、我が国の臨床検査医学界の指導者として、病院

47 年北大医学部附属病院教授、そして昭和 60 年医学部

機能の近代化、地域医療従事者の育成など、社会的貢献

臨床検査医学講座教授となり、以後平成元年退職まで臨が顕著であることから「特別賞」をお贈りするものです。

床検査医学全般、特に臨床微生物に関する教育と研究に

ここに氏のご健康を祈念するとともに、長年の医学・従事されました。

医療へのご貢献に敬意を表します。

附属病院長在任中は、熱心に病院の再開発を推進し、
19

第 14 回北海道大学・ソウル大学ジョイントシンポジウム分科会
第６回日韓眼科シンポジウムを開催して
南場

研

一 北海道大学病院 診療准教授

平成 23 年 9 月 21 日（水）～9 月 23 日（金）ソウル市内の後方にある新しい病院との対照が印象的でした。

にあるソウル国立大学病院にて「第 6 回日韓眼科シンポシンポジウム後の懇親会では双方の眼科医療事情や生ジウム」が開催され、参加して参りました。本学から活習慣の違いなど楽しく議論し親睦を深めることができは私のみの参加でしたが、ソウル大学眼科からは Humました。来年は北大にて第 7 回日韓眼科シンポジウムを

Chung 教授、Hyeong Gon Yu 教授をはじめ、15 名の先生行う予定です。

が参加されました。前半は Hyeong Gon Yu 教授の座長、後 半 は Hum Chung 教 授 の 座 長 で 行 わ れ、 北 大 か ら は「ベーチェット病に対するインフリキシマブ治療」「原田病における脈絡膜循環の変化」「春季カタルにおける免疫抑制点眼薬による治療」の 3 演題を私が発表致しまし
たが、ソウル大学からも 5 演題の発表がありました。それぞれの大学の特徴を生かした興味深い内容であり、英語での活発な討論がなされました。
会の前後の空き時間を利用して病院の見学をさせていただきましたが、大変多くの患者さんを診療している傍ら、大きな基礎研究棟で基礎研究にも力を注いでいる様
子を垣間見ることができました。また、古い歴史ある病院がそっくりそのまま博物館として保存されており、そソウル国立大学病院

病院前の博物館（旧病院）病院内の分科会会場にて

第 14 回北海道大学・ソウル大学校ジョイントシンポジウム分科会「パブリックヘルスとサステナビリティに関するシンポジウム」を開催して
玉城

英彦 国際保健医学分野 教授

私たちは、本学とソウル大学校との合同シンポジウム

流をもとに実現されたものである。少子高齢化は世界規の分科会として、平成 23 年 11 月 18 日に同大公衆衛生大模の課題であり、持続可能な社会の発展と密接にかか学院において、「パブリックヘルスとサステナビリティ

わっている。韓国の少子高齢化は日本より約 20 年遅れ

に関するシンポジウム」を開催した。

ているものの、そのスピードは日本よりも早く、世界的本分科会は、北大サステナビリティ・ウィーク 2010にも非常に注目されている。私たちは国際コンソーシア

関連行事「少子化と持続可能な未来」の開催を契機としムを確立して、日韓だけではなく、主要国の少子高齢化

た、同大公衆衛生大学院 Yountae Cho 准教授との研究交の状況を比較検討し、今後も継続的に研究連携を進めて20

いくことが有益であると考えている。

これを契機に、本学と同大公衆衛生大学院とのさらに分科会のセッションでは、北大から玉城らが、「高齢積極的な研究交流の可能性が確認されたことは、実りあ者の運転とそれに関わる健康および社会的課題」などをる成果であった。今後の連携を促進するべく、第 2 回の講演し、ソウル大学校からは Kiyong Lee 教授が「喫煙開催へ向けて相互の検討をすでに始めているところであに関する法令とその健康への影響」について講演した。

る。

本学から参加した教員 2 名、大学院生 3 名、そしてソウ
ル大学校の教員 4 名、大学院生 20 名による活発な議論を通じ、双方の研究成果および研究領域の相互理解が促進された。分科会終了後には、両大学の大学院生や若手研究者らを含んでの交流会が行われ、相互の和がより深まるものとなった。

受賞関係
医学研究科・医学部より受賞されました。

４．2012/02/15

平成 23 年 12 月から平成 24 年 3 月上旬までを掲載します。

大野 重昭（特任教授・炎症眼科学講座（寄附講座））
2012 年世界眼科学会 WORLD OPHTHALMOLOGYCONGRESS 2012（アブダビ、アラブ首長国連邦）

１．2012/03/12
河上 洋（北海道大学病院助教・消化器内科学分野）

G.O.H. Naumann Award for Leadership and Global

第 25 回日本消化器病学会奨励賞受賞

Eye Care for 2012 受賞

研究題目：Endoscopic nasobiliary drainage is

研究題目：Prevention of Blindness due to Infectious

the most suitable preoperative biliary drainage

and Inflammatory Ocular Diseases

method in the management of patients with hilar
cholangiocarcinoma

５．2012/02/11
大澤

２．2012/02/25
橘田崇宏（博士課程学生・腎泌尿器外科学分野）

第 21 回泌尿器科分子・細胞研究会

岳也（北海道大学病院医員・腎泌尿器外科学研究奨励賞受賞

分野）

研究題目：腫瘍血管内皮における Lysyl oxidase の機

27th Annual EAU Congress ベストポスター賞受賞

能解析

研究題目： D i ff e r e n t i a l e ff e c t s o f m i c t u r i t i o n /nociceptive reflex on the neurotransmitter regulation

６．2012/02/04

o f t h e p e r i a q u e d u c t a l g r a y （ PA G ） b e t w e e n

須藤anesthetized and awake rats

（寄附講座））

英毅（特任講師・脊椎・脊髄先端医学講座

財団法人博慈会 老人病研究所 平成 24 年度優秀論
３．2012/02/23

文賞（基礎部門）受賞

真鍋 徳子（北海道大学病院講師・放射線医学分野）
ヨーロッパ放射線学会 Certificate of merit award 受賞
研究題目：The right ventricular strain-encoded（SENC）MR imaging for prediction of pulmonary
hypertension

21

5

学内行事など第 54 回東日本医科学生総合体育大会スキー競技会
男子総合 8 連覇の御報告
清水 寛

和 学友会スキー部 89 期主将 医学部 6 年

去る 2012 年 3 月に行なわれました第 54 回東日本医科

また女子においては、女子アルペン部門におきまし学生総合体育大会スキー競技会におきまして、北大医学ては実に 4 年ぶりとなります得点を果たすなど健闘をみ部学友会スキー部が男子総合優勝を勝ち取ったこと、おせ、15 位にまで食い込むことができました。

よび女子総合 15 位となりましたことをここに御報告さ反省の多い大会ではございましたが、結果として本せて頂きます。

年度も素晴らしい成績を勝ち取ることが出来ました。

本年度の勝利により、男子総合優勝の連勝をまた一つ

これも、ひとえに、御指導御支援頂きました OB・OG

伸ばし 8 連覇となりましたことも併せて御報告させて頂の先輩方のおかげであると感謝しております。また、きます。

各部員の活動に御理解をして下さっている御家族の皆

本年度の東医体は、東京医科歯科大学主管の下、長野様がいなければこのように競技に集中できる環境を作

県志賀高原にて開催されました。

る事はできませんでした。現役部員を代表致しまして

大会は 2011 年 3 月 6 日より全 8 日間日程、クロスカン

御礼申し上げます。この薄氷の勝利から可能な限り多トリー競技 3 種目・アルペン競技 3 種目の計 6 種目の合くのことを学び、来年度ここにまた優勝の御報告が出

計得点にて争われました。

来ますよう、現役部員一同努力してまいる所存でござ

北大医学部スキー部のお家芸でありますクロスカント

いますので、今後とも医学部学友会スキー部をよろし

リー競技におきまして他大学に競り負ける結果となり、くお願い致します。

大会期間中には男子総合優勝に暗雲がたちこめました。
しかしながら、アルペンチームの活躍もあって、北海道大学全体として、ライバル校に競り勝つ結果を手にしました。及び、この勝利により連覇をまた一つ伸ばす事が出来ました。

力走をみせる氏原

今大会２冠の吉川（中央下）

22

6

お知らせ

フラテ祭 2012 開催について
フラテ祭 2012を、9 月16日（日）に開催いたします。

詳細につきましては、6 月下旬頃皆様へお送りす

フラテ祭は、平素からご支援をいただいておりまるご案内状にて、お知らせいたします。

す関係各位と医学部の親睦をさらに深め、医学部の現状を見ていただくことにより今後の抱負や課題を日

時：９月 16 日（日） 13：30～

受付開始予定認識していただくための場として、2007 年 9 月に第場

所：北海道大学医学部／フラテ会館

一回目を開催いたしました。
今年もその第六回目として、北大医学部の変化・

医学部フラテ祭実行委員会事務局

革新をお伝えしつつ、肩肘張らない楽しい「祭」となるよう、今から準備を進めております。教職員の皆様にも、ご協力およびご参加をお願いいたします。

分野名変更および新設分野のお知らせ
平成 24 年 4 月 1 日付で下記のとおり分野名が変更

平成 24 年 4 月 1 日付で下記の協力分野が新設されとなります。

ます。

・神経生理学分野（旧名称：認知行動学分野）

・医学教育学分野

・腫瘍病理学分野（旧名称：分子細胞病理学分野）

・乳腺・内分泌外科学分野

・幹細胞生物学分野（協力分野）（旧名称：癌関連
遺伝子学分野）第 31 回高桑榮松奨学基金授与式の挙行
北海道大学大学院医学研究科・医学部高桑榮松奨学基金要項に基づく、奨学金及び奨励賞の授与式が去る、
3 月 13 日（火）研究科長室において挙行されました。被授与者は次のとおりです。
１．優秀にしてかつ健全な学生に対する奨学金の授与
湯澤

明夏（医学部６年次：卒業生総代）

亀

田

浩

之（医学部６年次：卒業生次席）

２．優れた業績をあげた研究者に対する奨励賞の授与
池末昌弘（遺伝子病制御研究所マトリックス

氏

家

英

之（皮膚科助教）小野寺

智洋（整形外科学分野助教）

納昌

直（循環器内科医員）

メディスン研究部門博士研究員）

谷

平成 23 年度高桑奨学基金授与式集合写真

23

平成 23 年度

医学研究科「HIROKO の国際学術交流基金」採択について

第 2 回となる平成 23 年度の採択者について下記の記

とおりご報告いたします。

採

なお、北海道大学大学院医学研究科「ＨＩＲＯＫ

択

者

名

訪問する機関

渡

航

期

間

医学研究科
平成24 年 4 月 1日
米国スローン・ケタリング
腫瘍病理学分野～
記念がんセンター
高阪 真路
平成26年3月31日

Ｏの国際学術交流基金」は、故劔物弘子氏の生前のご意志に基づく、故劔物修名誉教授からの寄附金を原資として、海外の大学または研究機関において、

北海道大学病院
平成24年10月1日
米国カリフォルニア大学
核医学診療科～
ロサンゼルス校平田 健司
平成26年9月30日

がん研究を行い帰国する研究者へ研究奨励費を支給する目的で、平成 22 年 8 月から運用が開始されました。
故劔物修名誉教授は昨年ご逝去されましたが、ご遺言に基づき、ご遺族から本基金にご寄付をいただ
きました。今後も故劔物弘子氏並びに故劔物修名誉教授のご意志に基づき、がん研究に携わる優秀な若手研究者の育成に資するため、本基金の運用を進めてまいります。

左より 玉木研究科長、平田氏、高阪氏、笠原副研究科長

平成 23 年度

退職記念式典の挙行

去る平成 24 年 3 月 15 日、医学部学友会館「フラテ」ホールにて、平成 24 年 3 月で定年等により退職される教授の退職記念式典が挙行されました。
記
時間生理学分野

本

間

さ

と

特任教授

血液内科学分野

今

村

雅

寛

教

整形外科学分野

三

浪

明

男

特任教授

精神医学分野

小

山

司

特任教授

授
式典の様子

式典では、玉木研究科長、西同窓会長の挨拶の後、教授会を代表し野々村教授から言葉が贈られました。続いて、長年の功績をたたえ、感謝の意を込めて、医学部医学科学友会玉木会長と医学部同窓会
長西会長から記念品が、学友会からは花束が贈呈さ
れました。

花束の贈呈

24

第 106 回

医師国家試験合格状況

第 106 回医師国家試験合格者について、去る 3 月

お、既卒者で合格した方は平成 23 年卒業者 1 名及び19 日（月）厚生労働省から発表されました。本学

他 1 名（卒業期不明）でした。

部の合格状況は、受験者 104 人、合格者 98 名、合格率 94.2% でした。新卒・既卒の内訳等は次のとおり

新です。今年度の合格率は新卒が全国平均を上回り、

既

全国医学部 80 学部中 20 位の結果となりました。な合平成 24 年度

攻
科

合格者

合格率

全国平均合格率

卒

98 人

96 人

98.0%

93.9%

卒

6人

2人

33.3%

60.0%

計

104 人

98 人

94.2%

90.2%

大学院入学状況

修士課程
専
医

受験者

博士課程
名
学

定

員

入学者数
16（4）

専
医

平成 24 年度

医学部医学科入学状況

30

攻

名
学

定 員
100
（

入学者数
89（6）
）内は留学生で内数

平成 24 年度の北海道大学入学式が去る、4 月 6 日（金）午前 10 時から札幌コンベンションセンターにおいて、
午後 2 時 30 分からは医学科入学式が学友会館「フラテ」ホールにおいて挙行されました。医学科入学式では、初めに新入生を代表して大泉里奈さんの入学者宣誓があり、引き続き玉木医学部長の告辞、福田北海道大学病院長の祝辞、浅香同窓会長の祝辞がありました。医学科の入学者は 102 人で、内訳は次のとおりです。
（
試験区分
医
学
科

入学者数

AO 入試
前期日程
計
【参考：23 年度】

１
101
102
102

（０）
（24）
（24）
（25）

平成 23 年度

道内高校出身
１
（０）
60
（14）
61
（14）
64
（16）

医
科
学
外
科
系
病 態 制 御 学
高次診断治療学
癌
医学
博 士 課 程脳科
学
社 会 医 学医学計（ ）内は内数で短縮修了者数

論

士

文

訳

０
41
41
38

左記以外
（０）
（10）
（10）
（９）

学位授与数（課程修了者数）
9 月 26 日
12 月 26 日

課 程

博 士

6 月 30 日
2）内は女子で内数
現

役
（０）
（12）
（12）
（15）

１
48
49
47

大学院学位授与状況

6 月 30 日
修内

3 月 22 日
19

1
1

1
4
2

2

1
2

9 月 26 日
2

3（1）
6（1）

学位授与数
12 月 26 日
1

25

2
2

3 月 22 日
1

1
57
65

医学部医学科学士学位記伝達式
平成 24 年 3 月 22 日（木）大学主催の学位記授与
式に引き続き、午後 1 時 30 分から、学友会館「フラテ」ホールにおいて、学士学位記伝達式が挙行されました。
伝達式では、玉木医学部長から卒業生一人一人に学位記が手渡され、次いで医学部長告示の後、卒業生を代表して、総代の湯澤

明夏（ゆざわさやか）

さんから答辞が読み上げられ、6 年間の感謝の意と新たに医師・医学研究者として羽ばたく決意が述べられました。

玉木学部長から学位記を受け取る卒業生

平成 23 年度

財団等の研究助成採択状況

財団法人等名
財団法人

財団法人

平和中島財団

喫煙科学研究財団

種別国際学術研究助成

研究助成

研究者名

交付金

森松

組子

2,000,000

秋田弘俊

2,000,000

三輪

聡一

2,000,000

吉岡充弘

2,500,000

財団法人

杉野目記念会

海外学識者講演会開催助成

本間

さと

50,000

財団法人

医用原子力技術研究振興財団

医用原子力技術に関する研究助成宮本直樹

1,000,000

渡辺雅彦

1,000,000

増渕悟

1,000,000

西屋

禎

1,000,000

志馬

寛明

500,000大村優

500,000

大西俊介

200,000

重村雅彦

200,000

山仲

勇二郎

250,000

研究助成（一般）
財団法人

秋山記念生命科学振興財団
研究助成（奨励）

交流助成
財団法人

伊藤医薬学術交流財団
シャロンハンリー

250,000

吉岡充弘

400,000

本間

さと

400,000

医学系研究奨励（臨床）須藤

英毅

3,000,000

生命科学研究助成瀬谷司

10,000,000

医学系研究奨励（基礎）西屋

禎

3,000,000

医学系研究奨励（精神・神経・脳領域）

田中真樹

3,000,000

医学系研究奨励（生活習慣病）

神田敦宏

3,000,000

高齢者眼疾患研究費助成

野田

航介

1,000,000

学会等助成

公益財団法人

財団法人

武田科学振興財団

高齢者眼疾患研究財団

26

公益財団法人

森永奉仕会

研究奨励金

小林

一郎

600,000

公益信託

三島済一記念眼科研究国際交流基金

研究助成

神田

敦宏

1,000,000

財団法人

中山科学振興財団

研究助成

平田

快洋

1,000,000

基礎医学医療研究助成平田快洋

400,000

財団法人

金原一郎記念医学医療振興財団
基礎医学医療研究助成大西俊介

500,000

公益財団法人

住友財団

基礎科学研究助成畠山鎮次

1,800,000

公益財団法人コスメトロジー研究振興財団

研究助成

畠山

鎮次

500,000

田中真樹

1,000,000

畠山

鎮次

1,000,000

矢部一郎

1,000,000

井村臨床研究奨励賞

吉永

恵一郎

500,000

研究開発調査助成菊池

穏香50,000

研究助成

大西

俊介

1,000,000

畠山

鎮次

1,000,000

若尾宏

1,000,000

須藤

英毅

1,000,000

三好秀明

1,000,000

木村俊介

3,000,000

公益財団法人公益財団法人
財団法人

寿原記念財団

成人血管病研究振興財団

北海道心臓協会

公益財団法人公益財団法人公益財団法人

ひと・健康・未来研究財団

鈴木謙三記念医科学応用研究財団

持田記念医学薬学振興財団

研究助成

調査研究助成研究助成
柳

公益財団法人

三菱財団

輝希3,000,000

学術研究助成柳生

一自1,800,000

日本網膜硝子体学会

田野 Young Investigator's Award野田航介

300,000

財団法人

研究助成

堀江

幸弘

1,000,000

日本応用酵素協会

公益財団法人中冨健康科学振興財団

留学助成

新熊

悟

500,000

公益財団法人日本アレルギー協会北海道支部

研究助成

渥美

達也

760,000

公益財団法人神澤医学研究振興財団

研究助成

橘田

岳也

1,000,000

研究助成

河口

泰之

1,000,000

リウマチ性疾患調査・研究助成岩崎

倫政

1,000,000

研究助成

野田

航介

2,000,000

研究助成

田中

伸哉

2,000,000

平田快洋

600,000

木村俊介

1,500,000

清水宏

9,000,000

尾崎倫孝

9,000,000

研究推進特別奨励金

田中真樹

4,000,000

研究助成

渡辺

雅彦

5,000,000

研究奨励金

藤田

靖幸

2,000,000

海外留学助成朴

加藤記念研究助成

押海財団法人

スポーツ治療医学研究会

公益財団法人
公益信託

参天製薬創業者記念眼科医学研究基金

公益財団法人
財団法人

日本リウマチ財団

第一三共生命科学研究振興財団

光科学技術研究振興財団

研究助成

特定研究助成公益財団法人公益財団法人

上原記念生命科学財団

加藤記念バイオサイエンス振興財団

秀賢

4,000,000

裕之
理恵

2,000,000

財団法人

大山健康財団

学術研究助成五十棲1,000,000

財団法人

がん集学的治療研究財団

研究助成金

神山

俊哉

140,000

社団法人

農協共済総合研究所

交通事故医療研究助成服部直也

980,000

平成 24 年 2 月 29 日までの採択判明分

27

広報室便り 21
昨年度の医学研究科の HP の閲覧数の統計によると、「広報」pdf の閲覧数が圧倒的に多いことがわかり、「広報」
編集担当の皆さまに感謝しております。広報室としては、今年は他ページの閲覧数向上を目指す所存です。ところで、若い時には読んでもわからなかった本の内容が、少しわかるようになることがあるのは、年を取るひとつの楽しみです。最近、ベルクソンの「創造的進化」を読んで「現象の生物学的な相面を物理化学的な因子に分解しつくしたら、私たちは分子から原子へ、原子から素粒子へすすむであろう。 ただ、生物と呼ばれる自然な系は、物質の中に科学が切り取る人工的な系になぞらえて良いものなのか？むしろ、生物は“宇宙の全体”になぞらえるほうがよいのではないか？」の部分に出会いました。医学が他の生命科学と違うのは、対象が人格を持つ個人“全体”であること。それはまさに宇宙そのものに似ていて、分子の塊ではない。生活の質（QOL）という身近な言葉も実は深淵な生命体の本質に繋がっているのではないか？医学研究は、“生命体”の深淵に切り込む最適な基盤なのではないか？100 年前の書物から、医学部・医学研究科の新たな使命を教えられたように思いました。
（広報室長

白圡

博樹）

編集後記
24 年度最初の広報をお届けします。それに相応しいニュースがたくさん詰まっています。
玉木研究科長・医学部長は、ノーベル化学賞を受賞された鈴木章北大名誉教授もよくお使いになられる、ホレス・ウォルポールの造語“セレンディピティserendipity”を紹介しつつ、研究力・批判力・応用力を涵養せよと、新入生に告示しています。
“Serendip”とは、私たち国際保健医学分野が小さい海外事務所を構えるスリランカの昔の国名。そこの 3 人の王子の旅物語に由来します。ウォルポールはこの造語に行きついたことがまたセレンディ
ピティであったと言っていますし、私たち自身も王子たちにあやかれるように、スリランカに足繁く通っています。
今年 3 月に退職なされた本間さと先生は最終講義において「チャンスは準備されたものに微笑む」というご自身の経験をお話されていました。セレンディピティにも通じるものではないかと私は思っています。
学生、教職員、そして関係者の皆さんに、今年度も多くの微笑みが訪れますように。
（広報編集委員―― Home Page のご案内 ――

玉城

英彦）

北海道大学大学院医学研究科／医学部医学科

医学研究科／医学部医学科広報は発

行 北海道大学大学院医学研究科・医学部医学科
広報編集委員会
060-8638 札幌市北区北 15 条西 7 丁目
連 絡 先 医学系事務部総務課庶務担当
電話 011-706-5892
編集委員 田中 伸哉（委員長）、白圡 博樹、
玉城 英彦、佐藤 松治

http://www.med.hokudai.ac.jp/ko-ho/index.html
でご覧いただけます。また、ご意見・ご希望などの受付けメールアドレスは、
goiken@med.hokudai.ac.jpとなっております。どうぞご利用ください。

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