春日井市民病院

医 療 連 携マニュアル
診療、検査等のご予約方法（FAX、電話）
ご予約いただける検査等

P1
P2〜4

ご予約可能日時、ご予約の際の確認事項、注意事項を記載しています。
ご予約前にご確認ください。

登録医制度のご案内

P5

登録医のメリット、申し込み方法を記載しています。

Tri-netかすがいのご案内

P6Tri-netかすがいの機能、申し込み方法を記載しています。

個人栄養食事指導、体験教室（集団栄養食事指導）のご予約方法

P7,8

栄養食事指導のご予約方法、精算方法等を記載しています。

診療棟案内図医療連携室
住 所：愛 知 県 春日井 市 鷹 来 町１丁目１番 地１
T E L：0 5 6 8 - 8 3 - 9 9 2 4 FA X：0 5 6 8 - 8 2 - 9 3 4 5
平日：8 : 3 0 〜 2 0 : 0 0
土 曜 日：9 : 0 0 〜13 : 0 0

P9,10診 療、検 査 等のご予 約 方法 (FA X･電 話)
患者さんの待ち時間やご負担の軽減のためにも、診療予約の取得にご協力をお願いします。

医療連携室

受 付時 間 ： 平日 8 : 3 0 〜2 0 : 0 0

ＦＡＸの 場合

0568−82−9345

土 曜日 9 : 0 0 〜13: 0 0

電話 の 場合

0568−83−9924
お電話にて予約日時を取得後必要事項をご記入の上、ＦＡＸ送信
医療連携室へFAX送信していただく様式

外来診療検査等◆診療予約申込書（様式１）◆検査等予約申込書（様式３）◆診療情報提供書（診療用）（ 様式２） ◆診療情報提供書（検査等用）（ 様式４）（ 腎内１）◆診療情報提供書（腎臓内科用）

FAX受信後30分以内に、折り返し予約票をＦＡＸします（受付時間外の場合は、翌診療日の９：00までに予約票を送信します）① 受 診される方にご 案 内していただきたいこと予約日時の 30分前 に、１階 総合受付「紹介状窓口」へお越しいただくようご案内ください。

② 受 診される方にお 渡しいただくもの◆予約票◆診療情報提供書、画像データや検査データなど◆受診者用案内など（検査等の予約のみ）

受診当日
持参

③ 受 診当日にお 持ちいただくもの②でお渡しいただいたもの◆健康保険証またはマイナンバーカード（健康保険証として利用可能な場合）◆診療券、お薬手帳、受給者証、限度額認定証（いずれもある人のみ）患者さんが 直 接 診 療 予 約をとる場 合

予約センター10568ｰ57ｰ0048 （平日 9:00〜12:00）※診療情報提供書を持参する方については、患者さんが直接診療の予約をとることができます。その場合は、診療予約申込書は不要です。

ご予 約いただける検 査 等
当院でご利用いただける医療機器及び検査等は次のとおりです。ご利用は当院の診療日に限ります。

1. ＣＴ＜予 約 可 能日時＞月曜日〜金 曜日

9 : 2 0 〜14 : 0 0○患者さんへ次のものをお渡しいただき、必要に応じて説明してください。
・案内１：「CT検査を受けられる方へ」
・案内15：「診療で用いる放射線について」

2. 造影CT＜予 約 可 能日時＞月曜日〜金 曜日

9 : 2 0 〜14 : 0 0○患者さんへ次のものをお渡しいただき、必要に応じて説明してください。
・案内１：「ＣＴ検査を受けられる方へ」
・案内２：「ヨード造影剤使用に関する説明書」
・案内１５：「診療で用いる放射線について」○血液データ（３か月以内のもの）を紹介時に添付してください。
★確認事項１：「造 影CT検査 依 頼医師への注意・確認事項」【 禁忌 】 ○ヨードまたはヨード造影剤に過敏 症の既往のある方○重篤な甲状腺疾患のある方【 原 則 禁 忌 】 ○気管支喘息のある方○重篤な腎障害のある方※直近の腎機能検査を含んだ血液データを添付願います○重篤な心障害・肝障害のある方○副腎の褐色細胞腫のある方○マクログロブリン血症や多発性骨髄腫のある方【 慎 重 投 与 】 ○本人または両親、兄 弟に発 疹、じんましん などのアレル ギー症 状を起こしやすい体質を有する方○薬物過敏 症の既往歴のある方○ビグアナイド系糖尿病用剤（製剤名メトホルミン剤など）を服用している方は服 用の中断 が必要です。腎機能が 正常または 軽 度低下している方（ｅＧＦＲ
45ｍｌ以 上 /分/1.73㎡）は造 影剤投与後48時間のビグアナイド系糖尿病用剤の服用を中止、血清クレアチニン値が正常範囲内に維持されている場合は服用を再開する。
腎機能が中等度低下している方（ｅＧＦＲ30〜45ｍｌ/分/1.73㎡）
は造 影剤投与前後48時間のビグアナイド系糖尿病用剤の服用を中止、48時間後に血清クレアチニン値が維持されている場合は服用を再開する。
【検査前処置】 ○検査前の４時間は絶食とします。午前の検査では朝絶食、午後の検査では昼絶食が基 本ですが、４時間以上空ければ良いため、適宜柔軟な対応をお願いします。ただし、飲水は検査直前まで可で、お茶・水といった牛乳以外のものを摂取していただくことが 奨 励されます。牛乳は吸収が遅く脂肪分を含むため、摂取を禁じてください。
【 注 意 事 項 】 ○造影検査の場合は、直近３か月以内の腎機能（血清クレアチニン・ｅＧＦＲ）検査
数値、糖尿病 薬 剤の服 用状 況、アレル ギーの 有無を診 療 情 報 提 供 書に記 載または添付してください。

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3. 冠動脈CT＜予 約 可 能日時＞ 月曜日〜金 曜日

15: 4 0 〜

○患者さんへ次のものをお渡しいただき、必要に応じて説明してください。
・案内１：「ＣＴ検査を受けられる方へ」
・案内２：「ヨード造影剤使用に関する説明書」
・案内１５：「診療で用いる放射線について」○血液データ（３か月以内のもの）を紹介時に添付してください。
○直近３か月以内の腎機能（血清クレアチニン・ｅＧＦＲ）の検査数値、糖尿病薬剤の服用状況、アレルギーの有無を診療情報提供書に記載または添付してください。
○P. 2「★確認事項１」を確認してください。
冠動脈ＣＴが適さない場合○不整脈、安静時心拍数が90/分以上の場合
・ＣＴでは十分に冠動脈が描出できない可能性があります。
・循環器内科外来に紹介または相談してください。
○急性心筋梗塞、不安定狭心症の場合
・緊急冠動脈造影、カテーテル治療の適応です。循環器内科または時間外であれば救命救急センターへ紹介してください。
○その他不明な点があれば循環器内科へ相談してください。

4 . ＭＲＩ＜予 約 可 能日時＞ 月曜日〜金 曜日

10 : 0 0 〜14 : 4 0○患者さんへ次のものをお渡しいただき、必要に応じて説明してください。
・案内３：「ＭＲＩ検査を受けられる方へ」
MRI対応植込み型不整脈治療デバイス患者には、MRI検査実施条件がございますので、該当科外来にご紹介ください。院内連携にて実施いたします。

5 . 造 影 ＭＲＩ＜予 約 可 能日時＞ 月曜日〜金 曜日

10 : 0 0 〜14 : 4 0○患者さんへ次のものをお渡しいただき、必要に応じて説明してください。
・案内３：「ＭＲＩ検査を受けられる方へ」
・案内４：「ＭＲＩ造影剤使用に関する説明書」
・案内１５：「診療で用いる放射線について」○血液データ（３か月以内のもの）を紹介時に添付してください。
MRI対応植込み型不整脈治療デバイス患者には、MRI検査実施条件がございますので、該当科外来にご紹介ください。院内連携にて実施いたします。
★確認事項２：「造 影MRI検査 依 頼医師への注意・確認事項」【 禁忌 】 ○ガドリニウム系造影剤に過敏 症の既往のある方【 原 則 禁 忌 】 ○一般状態の極度に悪い方○気管支喘息のある方○重篤な腎障害のある方【 慎 重 投 与 】 ○アレル ギー性 鼻炎、発 疹、じんましん などのアレル ギー症 状を起こしやすい体質を有する方○両親、兄弟に気管支喘息、アレルギー性鼻炎、発疹、じんましんなどのアレルギー症状を起こしやすい体質を有する方○薬物過敏 症の既往歴のある方【 注 意 事 項 】 ○造影検査の場合は、直近３か月以内の腎機能（血清クレアチニン・ｅＧＦＲ）検 査
数値、体内金 属の 有無、アレル ギーの 有無を診 療 情 報 提 供 書に記 載または添付してください。

6 . 上部消化管内視鏡（胃カメラ）検査

3＜予約可能日時＞ 月曜日〜金曜日 10:00〜10:15○患者さんへ次のものをお渡しいただき、必要に応じて説明し、同意を得てください。
・案内５：「上部消化管内視鏡（胃カメラ）検査を受けられる方へ」
・案内６−１：「上部消化管内視鏡（胃カメラ）検査の説明書」
・案内６−２：「上部消化管内視鏡（胃カメラ 経口・経鼻）同意書」（ 当日持参）○内服薬については、必ず記載をお願いします。
○抗血栓薬の休薬は、必要ありません。

7. 大 腸Ｘ線 検 査（ 注 腸 透 視 ）<予 約 可 能日時＞

月曜日〜金曜日10:00〜10:30○患者さんへ次のものをお渡しいただき、必要に応じて説明してください。
・案内７−１：「大腸エックス線検査を受けられる方へ」
・案内７−２：「検査前日と当日の食事及び 下剤の服用について」・案内15：「診療で用いる放射線について」

8 . 心 臓 超音 波（ エコー ）検 査

＜予 約 可 能日時＞

月曜日〜金 曜日

10 : 0 0○患者さんへ次のものをお渡しいただき、必要に応じて説明してください。
・案内８：「心臓超音波（エコー）検査を受けられる方へ」

9. 腹 部 超音 波（ エコー ）検 査

<予 約 可 能日時 >月曜日〜金 曜日

11: 0 0○患者さんへ次のものをお渡しいただき、必要に応じて説明してください。
・案内９：「腹部超音波（エコー）検査を受けられる方へ」

10 . 脳 波 検 査<予 約 可 能日時 >木 曜日

13: 0 0○患者さんへ次のものをお渡しいただき、必要に応じて説明してください。
・案内1０：「脳波検査を受けられる方へ」

11. 骨密度 検 査<予 約 可 能日時＞

月曜日〜金 曜日

14 : 5 0○患者さんへ次のものをお渡しいただき、必要に応じて説明してください。
・案内1１：「骨密度検査を受けられる方へ」

12 . ホルター心電 図＜予 約 可 能日時＞

月曜日〜木 曜日

15: 0 0○患者さんへ次のものをお渡しいただき、必要に応じて説明してください。
・案内1２：「ホルター心電図検査を受けられる方へ」

13 . 胃ろう交 換＜予 約 可 能日時＞

月曜日〜金 曜日

12 : 5 0○バルンチューブ（20Ｆｒ）あるいはバンパーボタン（20Ｆｒ、長さ）を指定してください。
○当日は昼の経管栄養を止めてください。
○バンパー型の交換の方は抜去具を持参してください。

14 . 放射線治療 ※電話予約のみ＜予 約 可 能日時＞

月・水・木曜日

11:00、13:00、14:30○予 約日の前日までに紹介状、画 像データ、血 液データ（３か月以内）を郵送または持 参してください。
○患者さんへ次のものをお渡しいただき、必要に応じて説明してください。
・案内1３：「放射線治療を受けられる方へ」

15 . P TA ※電 話 予 約 のみ

＜予 約 可 能日時＞

月曜日〜金 曜日

10 : 3 0

16 . アイソトープ 検 査 ※電 話 予 約 のみ
＜ 受 付 窓 口 ＞放 射 線科アイソトープ 検 査 室（0 5 6 8 -57- 0 0 57 内 線 2165）＜予 約 可 能日＞月曜日〜木 曜日（ 時 間については予 約 時にお尋 ねください）○患者さんへ次のものをお渡しいただき、必要に応じて説明してください。
・案内1４：「アイソトープ検査を受けられる方へ」4

登 録 医制 度のご 案内
1. 登録医制度とは地域の先生方と当院が、より一層緊密な連携を図ることで、患者さんに必要な医療を安全に切れ目なく提供することを目的として実施しています。

登 録 医の 皆 様 へ の６つのサービス◆患者さんの紹介やご案内を推進いたします。
◆当院が保有する高度医療機器（CT、ＭＲＩ等）をご利用いただけます。
◆Tri-netかすがいの申し込みが可能です。
◆当院の診療表、広報誌、研修会等のご案内を毎月郵送または電送します。
◆当院１階ホールの「医療連携登録医療機関掲示板」に医療機関名を掲示させていただきます。
◆当院のWEBサイトに連携医療機関として情報を掲載させていただきます。

2. 申し込み方法等①「 医 療 連 携 登 録申請 書（第１号 様 式）」にご 記 入の上 、医 療 連 携 室へFA Xまたは 郵 送してください 。
② 当院 W EBサイトに貴 院 の 情 報 掲 載を希望 する場 合は、併 せて「春日井 市民 病 院 登 録 医療 機 関 W EB ページ 掲 載 申請 書」をご 提出ください。
③ 後日郵 送する「登 録 医 証 等」を貴 院 内の 受 付 等に掲示をお願いします。

※登 録 医制 度 及び 登 録 医 療 機 関 WEBページの詳 細 等は 、当院 WEBサイトをご 覧ください。

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Tri- ne t かすが い のご 案内
春日井市民病院地域医療連携ネットワークシステム

1. Tri-netかすがいとは
Tri-net かすがいとは、患者の診療情報の閲覧及び外来診療・ 機器共同利用の予約を可能とするネットワークのことです。当院の電子カルテと登録医の先生のパソコンを個人情報の保護に万全を期した状態でインターネット接続するシステムです。

Tri - ne t かすが い の 機 能◆オンライン予約（24時間365日利用可能）
外来診療、CTやMRI等の検査予約をFAXや電話を介さずに取得可能◆診療情報の閲覧
紹介・逆紹介があった患者さんについて、春日井市民病院で実施した診療情報を閲覧可能〈参照可能となる診療情報について〉
検査結果、画像、画像レポート、各種オーダ、処方、注射、薬歴、経過表、病名、入退院歴、検査歴、患者プロファイル、各種サマリ、診療情報提供書◆電子的診療情報評価料(B009-2)が算定できます
このシステムを使用して、当院からの紹介患者に係る診療情報を診療に活用した場合に算定可能※予め地方厚生局長に届出が必要〈オンライン予約画面〉〈患者カルテ画面〉

2. 申し込み方法と接続作業◆お申し込み方法①春日井市民病院WEBサイト「地域医療連携」⇒「Tri-netかすがいのお申し込み」をクリック②利用規約等をご確認のうえ、第１号様式から第４号様式までをダウンロード③必要事項をご記入のうえ、医療連携室あてにFAXまたは郵送してください。
※接続環境要件等の詳細は、当院WEBサイト「Tri-netかすがいのご案内」をご覧ください。
※お申し込みは、春日井市民病院の登録医療機関限定です。
◆接続作業①接続作業に伺う日時を連絡します。
（ 作業時間は、端末１台につき約15分）②訪問日に接続作業を行い、操作方法を説明します。
（ 接続日から利用可能）6

個 人 栄 養 食事 指 導、体 験 教 室
医療連携室

受 付時 間 ： 平日 8 : 3 0 〜2 0 : 0 0

ＦＡＸの 場合

0568−82−9345

土 曜日 9 : 0 0 〜13: 0 0

電話 の 場合

0568−83−9924
お電話にて予約日時を取得後必要事項をご記入の上、ＦＡＸ送信
医療連携室へFAX送信していただく様式

個人栄養食事指導

体験教室(集団栄養食事指導)◆個人栄養食事指導予約申込書（様式５）◆個人栄養食事指導依頼箋兼
実施報告書（様式６）◆体験教室（集団栄養食事指導）予約申込書（様式７）◆体験教室（集団栄養食事指導）依頼箋兼
実施報告書（様式８）

FAX受信後30分以内に、折り返し予約票をＦＡＸします（受付時間外の場合は、翌診療日の９：00までに予約票を送信します）①受診される方にご案内していただきたいこと
予約日時の 30分前 に、１階 総合受付「紹介状窓口」へお越しいただくようご案内ください。

②受診される方にお渡しいただくもの◆予約票◆栄養食事指導依頼箋兼実施報告書 様式６または様式８◆個人栄養食事指導の場合は受診者用案内16
体験教室（集団栄養食事指導）の場合は受診者用案内17③受診当日にお持ちいただくもの②でお渡しいただいたもの◆食事代550円（体験教室（集団栄養食事指導）の場合）

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受診当日
持参

（集 団 栄 養 食事 指 導）の予 約 方法
栄養食事指導のみを希望する場合、当日は、当院において医師の診療はありません。
診療報酬は、ご依頼いただいた医療機関と当院との合議により、次のように費用の精算を行います。
（医科点数表の解釈A000初診料（検査又は画像診断の実施を他医療機関に依頼した場合の取り扱い）に準ずる。）。
患者さんの当院における窓口負担金はありません。

指導料◆個人栄養食事指導
診療報酬点数表の外来栄養食事指導料に準じます。
◆体験教室（集団栄養食事指導）
診療報酬点数表の集団栄養食事指導料に準じます。
※集団が成立しない場合は、個人栄養食事指導として取り扱います。

精算 方法◆当院から請求書を送付しますので、指定の口座に入金してください。
振込手数料はご負担願います。
◆領収書の発行はいたしません。

保 険（ レセプト ）請 求について
栄養 指導料を含むすべての診 療 行為を請求してください。
なお、診 療 報 酬明細書に「栄養 指導は春日井市民 病院にて施行」等のコメントを記載してください。

指 導 料に関するお問い合 わ せ 先
医 事 課
電
話 ０５６８−５７−００５７（代 表）
受付時間 （平日）８：３０〜１７：１５

内線５１０７・５１０８8

診 療 棟 案内 図
救命救急センター
外来入口

総合保健医療センター棟

１階 案 内 図
救命救急センター

救命救急センター
受付

時間外入口

防災センター

内科系

階段 エレベーター
放射線診断科
放射線治療科

整形外科

文書センター☎

さくらカウンター

エスカレーター

皮膚科 階段形成外科

トイレ
エレベーター

トイ
レ

薬剤局

会階

計段

・麻酔科
・日帰り手術センター

コンビニエンスストア
コーヒーショップ
エレベーター
栄養指導室

病院安全推進室

外科

トイレ
階段

正面玄関

総合受付

案内カウンター

医事課
外来化学療法センター

リハビリテーション科

透析センター
医療連携室

正面玄関

9総合受付

さくらカウンター2階案内図

総合保健医療センター棟
トイレ 脳神経外 科

脳神経内 科

脳卒中センター

糖尿病センター
血管内治療センター
心臓外科

耳 鼻
咽喉科

小児科

歯科
口腔外科

眼 科

産婦人科

階段 エレベーター
エスカレーター

臨床検査部

トイレ

泌尿器科

メンタルヘルス科

階段

エレベーター
階段
外来食堂
喫茶コーナー

トイレ

エレベーター

西病棟

東階段

病棟

総合保健医療センター棟

3階案内図

講堂
管理部門
階段 エレベーター

管理部門

中央手術部

トイレ

エレベーター
階段

血管撮影室

管理部門

講義室

エレベーター

西病棟

階段

東病棟

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春日井 市民 病 院 紹 介患者受 入体 制
外来診療受付時間（平日）8:30〜11:30

1. 外来診療、検査等の予約① Tri - ne t かすが い（ インターネット）による受 付（P. 6）◆24時間受付

Tri-netかすがい操作マニュアルに従いご予 約ください。

② FA Xまたは電 話による受 付（ P.1）
◆平

日 8:30 〜20 : 0 0◆ 土 曜 日 9: 0 0 〜13: 0 0

電話 ： 0568-83-9924（医療連携室直通）

ＦＡ Ｘ ： 0568-82-9345（医療連携室直通）

2. 外来診療時間外の受診
救 命 救 急センターへご 案 内ください。
◆ 平 日 11:30 〜翌8:30◆土・日・祝・年末年始

電話 ： 0568-57-0057（代表）

ＦＡ Ｘ ： 0568-85-1123（救命救急センター直通）

3. 緊急患者搬送
先 生 から救 命 救 急センターへお 電 話ください。担当医 が 対応します。
◆24時間受付

電話 ： 0568-57-0057（代表）0568-57-0090（救命救急センター直通）
ＦＡ Ｘ ： 0568-85-112 3（救命救急センター直通）♡ 循 環 器ホットライン
循環 器領域の救 急患者をご 紹介いただく際は、救命 救 急センターで の 初期対応に引き続き循環 器内科医師が 24時間体 制で対応いたします。
また、循環 器内科医師直 通電話へご 連 絡いただければ、受け入れ時から循環 器内科医師が迅 速に対応させていただきます。

循環器内科医師直通電話

０８０−６９４２−１６０８

直通の電話番号は、先生方からのご連絡に速やかに対応するために、いずれも一般には公開していません。
回線の混雑を防ぐために、受診者への開示はご遠慮いただきますようお願いします。

医療連携室

令和３年４月 １ 日 発 行