◆編集後記◆「雪もちらつき始め、肌寒い季節になってきました。
」
さて、今号も皆様のご協力を得て発行することができました。今後も皆様のお役に立てる情報を提供できるよう、広報委員一同頑張りたいと思いますのでよろしくお願い致します。
平成二十四年十二月吉日
広報委員一同

公益社団法人 青森県老人保健施設協会

表紙写真
弘 前 公 園

23

巻頭言

石戸谷

「老健施設と地域包括支援センター」

介護老人保健施設

忻一1

希望ヶ丘ホーム
理 事 長「老健」平成24年１月号の新春対談として、厚生労働省老健局長宮島俊彦氏と当時の全老健会長山田和彦氏の対談が掲載されていた。そのタイトルは「地域包括ケアの拠点をめざす老健施設」である。
宮島俊彦局長は「今年（平成24年）４月から、全国の市町村で第５期介護保険事業計画が始まりますので、そこからが地域包括ケアの第一歩と思っています」と述べている。
これに対し山田和彦会長は「老健施設は医師・看護・リハビリ等の医療職を揃えているし、福祉関連職・ ・ ・ ・ ・ ・ ・域包括ケアのも含めた多様な専門職種がいることが地・ ・ ・ ・ ・拠点としての強みです」と述べている。（点は筆者付記）
確かに老健施設は訪問機能も併せ持ち、これらを訪問介護、訪問看護、訪問リハビリ、居宅介護支援事業所として機能分化させれば、通所、短期入所、入所を持つ非常に頼りになる地域ケアの拠点として最適な施設となる。
ところで、地域包括支援センターの構想は、青森県の場合、平成18年に青森市、八戸市で「地域包括支援センター」が稼働していると筆者は認識している。
弘前市にある筆者の老健施設では平成19年４月１日、弘前市より委託事業として、「弘前市南部地域包括支援センター」（名称は弘前市が命名）を開設した。
ちなみに弘前市の地域包括支援センターは中学校区で７地区に分けられている。
筆者の老健施設併設の弘前市南部地域包括支援セン
ターは、７地区中で人口が最も多く39,782人、高齢者数は11,239人、高齢化率28.3％、予防給付対象者（要支援１、２）は593人である。なお、当センター担当区には４つのブランチがある。
スタッフはセンター長１名、管理者兼主任介護支援専門員、社会福祉士、看護師が各１名、介護支援専門員３名である。また、平成24年８月に第６回日本介護支援専門員協会全国大会in青森への演題発表、他過去５年間の研究会などへの発表実績は５回。
将来とも、老健施設と地域包括支援センターとの連携を密にして地域ケアに進みたい。

平成24年度 厚生労働大臣表彰
受 賞 者

老人保健施設すずかけの里理事長

村上秀一

平成24年度 公益社団法人 全国老人保健施設協会会長表彰
受 賞 者

介護老人保健施設「あしたばの里・黒石」
理事長

受賞施設

杉本博洲

介護老人保健施設 ヴィラ弘前
ユニット型介護老人保健施設 青照苑

平成24年度 青森県知事表彰
受 賞 者

介護老人保健施設
カトレア
理事長

藤2

本由美子

支 部 だ よ り ［青森地区支部］
相談部門レベルアップ情報交換会
介護老人保健施設みちのく青海荘

支援相談員

大平誠子

平成24年11月16日（金）、『老人保健施設における在宅復帰への取り組みについて考える』というテーマのもと、相談部門レベルアップ情報交換会が、ホテル青森で行われました。
２施設より、在宅復帰に向けた取り組みと現状についての報告がなされ、その後はグループに分かれての情報交換となりました。
平成24年４月の介護報酬改定後の各施設の取り組み状況を知ることができる機会ということもあり、青森地区支部17施設中、12施設もの参加がありました。
「本人や家族からの理解や協力を得る事が難しい」等の普段困難に感じている事や、「入所してからでなく、入所前から退所後の事を見据えた密な関わりが重要である」というような実際に取り組んでみての感想や気付いた事等、活発な意見交換がなされて、各施設とも今後の参考にできるような学びの多い研修会となりました。

3希望ヶ丘ホーム栄養士の手作りおやつ
－喫茶店


希望ヶ丘－

毎週土曜日２時半開店

津軽支部

介護老人保健施設

希望ヶ丘ホーム
栄養士 柴田八千代希望ヶ丘ホームでは、平成18年10月から毎週土曜日に手作りのおやつを、好きな飲み物で、家庭的な雰囲気を楽しんでいただけるよう、午後２時半からをおやつの時間にしました。
手作りのおやつと飲み物を提供するので「喫茶店 希望ヶ丘」と命名しました。ケアワーカー４～５人が店員となり、入所者１人１人に飲み物の注文を聞き、選んだ飲み物と手作りのおやつが一緒に提供されます。
準備されている飲み物は、コーヒー、紅茶、ココアの３種類で砂糖とミルクは好みの量を入れられます。飲み物の注文は毎回行われ、その日の気分で飲みたい物を選択できます。
おやつの種類は様々で、３月の季節に合ったおやつという事で、さくらもちを提供した事もありました。さくらの葉の代わりに彩として抹茶のミルクゼリーを添えました。小麦粉に少量の白玉粉を混ぜ、もっちりともちのような食感に「今日のおやつはお餅だ！」と、大変喜ばれました。
ツナパンや肉まん等のパン類は作るのに時間がかかります。特に肉まんやまんじゅう類は、１つ１つ時間をかけて包んでいくので、朝早くから作り始めても昼近くまで作業は続きます。肉まんを食べたある入所者が「横浜の中華街と同じ味だね。」と、感想を伝えてくれ、感激しました。
パウンドケーキ等のケーキ類は生地を作り、焼き上げるまでだいたい２～３時間かかり、比較的作りやすいおやつです。おやつ提供時は、おやつが美味しく見えるよう、使用するお皿の形や色にも気を遣っています。
クッキーを食べたいけれど、かたくて食べられないとの声に応え、やわらかいクッキーを作り提供した事もあります。
甘くないおやつを好まれる方や、パンを食べたいという方も多く、カレーの好きな入所者も多いので、カレーパンを提供した時は「こういう作りかたもあるんだねぇ。孫が私のために工夫して作ってくれてるみたいだ。」との感想が聞かれました。

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さまざまな疾病を持った入所者がいますが、おやつ提供時は糖尿病の人だけに注意し、医師に相談して決めています。
手作りおやつについて聞き取りアンケートを行いました。
入所定員は100名ですが、認知症高度の方がいる西棟の方はフロアーが違うので対象外としました。
調査期間は平成24年８月20日～25日です。
喫茶店に来店できる49名を対象とし、今回、回答を得られたのは31名（63％）（男性４名、女性27名、平均年齢は82.3歳）
問１）喫茶店希望ヶ丘のおやつは、希望ヶ丘ホーム栄養士の手作りおやつだと①知っている21名（68％）②市内から購入したおやつだと思っている
10名（32％）
この結果に、とても嬉しく、ますますおいしいものを作りたいと思いました。
問２）手作りおやつは①おいしい
29名（94％）②ふつう
２名（６％）③おいしくない
０名
入所者の好みはさまざまで、パンの好きな人、餡を使用した和菓子が食べたいという人、甘いものも食べたいという人、ケーキが食べたいという人、リクエストはたくさん聞かれます。しかし、アンケートでいつもおいしいと答える入所者が多く作りがいがあると感じました。
問３）おやつを楽しみにしている①楽しみにしている
31名（100％）②楽しみではない
０名
毎週土曜日を楽しみにしている人の多さに、私はとてもやりがいのある仕事だと思いました。
おやつの際、どの飲み物が飲まれているか、平成24年１月～６月までの６ヶ月間の調査を行いました。
○ 平均来店者43名
コーヒー 28名（65％）
紅茶
11名（26％）
ココア
３名（７％）
水
１名（２％）
喫茶店を始める時、施設長である石戸谷が「飲み物は煎茶や番茶を充分用意した方がよい。」というので、緑茶も用意していましたが、開店してみると、緑茶を注文する人は１名もいませんでした。コー
ヒーを選ぶ人が非常に多く、驚きの結果でした。
まとめとして①手作りおやつは好評である。
②飲み物はコーヒーが圧倒的に多かった。
③おやつの種類は季節の物を取り入れるよう心がけた。
④心のこもったおやつだからこそ、入所者から笑顔と感謝をもらった。
喫茶店が好評な理由として・若かった頃に入った喫茶店を思い出し、楽しい気分になるという事。
・飲み物を自分で選べるという事。
・プロのように見た目は華やかではないが、季節や嗜好を考慮した手作りのおやつが提供される事。
それらが入所者にとって大きな楽しみになっていると思われます。これからもたくさんの人に喜んでいただけるよう、あたたかい雰囲気と美味しいおやつ作りに努めていきたいと思います。

5特集

認知症ケア⑥

介護について

6789◀◀◀ 避 難 訓 練 ▶▶▶
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むつ市介護老人保健施設

やげん

秋の火災予防週間に伴い、消防署の協力のもと併設の大畑診療所と合同で夜間の火災を想定した避難訓練を実施しました。
老健やげん（入所29床）と大畑診療所（入院10床）は居室、入院病棟とも２階であり、新しく設置したイーバックチェア（階段避難車）や、担架等を使用して、利用者にみたてた職員を一階の避難場所へ誘導しました。
職員は本番さながらの真剣な顔つきで訓練に取り組み、避難誘導の仕方や防災の意識を再確認していました。
実施後は消防署職員の方から色々なご指導を受け、避難時の声掛けの大切さや、誘導方法の改善点等も知ることが出来ました。
これからも、消防署を含め地域と協力しながら、防災に対しての意識と体制を強化して災害に備えて行きたいと思います。

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施設だより青空リハビリテーション～ in奥入瀬渓流～

介護老人保健施設

みのり苑

10月19日にみのり苑通所リハビリを利用されている利用者様４名と、奥入瀬渓流で歩行訓練を実施しました。当苑では、身体はもちろん「心を動かすリハビリテーション」をモットーにサービスを提供しております。今回は理学療法士２名と介護職員２名が、１対１で利用者様と一緒に歩きました。この青空リハビリテー
ションは「歩けるようになりたい」と個別訓練を実施している方を対象としています。
奥入瀬渓流には舗装されていない足場の悪い道や段差の高い岩場、急な坂道などがあります。このような場所を“歩く”という高い目標をリハビリスタッフが提案し、達成に向けて日々訓練を積み重ねてきました。
当日は一人も転倒や棄権することなく、約1.3㎞の道のりを40分かけて歩くことが出来ました。
利用者様の中には40年ぶりに渓流を歩いたという方もいて、とても充実したリハビリになったというお言葉を頂きました。その他の利用者様からも、楽しかった、自信が湧いたなどの感想が寄せられました。次回の挑戦に向けて皆さん、日々のリハビリに力が入ります。

初めての開催ということもあり、４名の利用者様と一緒に歩きました。今後も継続して実施する予定ですので、私た

十和田市

ちと一緒に奥入瀬渓流を歩きましょう !!

今回は石ケ戸から馬門岩まで歩きました！次回は春の開催を予定しています。
馬門岩から雲井の滝を目指します !!

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施設だより難所もなんのその !!

自然を歩くって気持ちいい !!

みのり苑

慎重に慎重に・・・

介護老人保健施設

いざ出発 !!

十和田市

ふぅ〜一休み一休み

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施設だより手 芸 ク ラ ブ
メタリックヤーンやユニバックを使って、籠や小物入れetc…
作成中!!

介護老人保健施設

この時間が一番楽しみです!!

ニューライフ芙蓉

手芸の先生は職員の武井さん!!
（年齢は‥‥ヒ・ミ・ツ）

ネットに専用の糸で編み込んでいます。

青森市➡
➡

皆さんの完成作品がこちら
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介護老人保健施設

平成24年に入り「100歳おめでとう‼」「百寿おめでとうございます。」と２月・４月に引き続き８月と３度に渡り、お祝いの言葉と祝福の拍手で荘内が幸せいっぱいに包まれました。
な、なんと今年に入り100歳の入所者様が２人、通所者様が１名誕生したのです。
お３人とも、食欲旺盛で元気いっぱい、わが施設の［宝］です。
これからは、ご利用様全員が100歳を迎えられることを目標とし、ながだい荘スタッフみんなで力を合わせお世話させていただきます。

施設だより

祝１００歳

ながだい荘
鰺ヶ沢町

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施設だより秋の大運動会

介護老人保健施設

毎年恒例の秋の大運動会。日々のリハビリの成果を発揮する最高の舞台です。
今年は近隣の保育園の皆さんに“よさこい”を披露して頂き、競技にも一緒に参加して頂くなど、楽しい一時を過ごす事が出来ました。
これからも、利用者様と職員、そして、地域の皆様と共に笑い、共に楽しめる行事を計画していきたいと思います。

ひばりの里八戸市
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文化祭

老人保健施設11月４日（日）ナーシングセンター柏葉の文化祭を開催しました。
毎年恒例のバザーや喫茶コーナー、利用者様の作品展示のほか、今年は行事でビデオ撮影したものをプロジェクターを使用し上映しました。
大きなスクリーンに映し出され、利用者様とそのご家族様に大変好評でした。

施設だより

毎年恒例

ナーシングセンター柏葉 七 戸 町

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施設だより「笑顔がいっぱい」

老人保健施設今年の夏は全国的に暑い日が続きましたが、ここ下北も暑さが厳しく、体調を崩された方もいらっしゃいました。
多少暑さも落ち着いてきた9月15日に当施設内で敬老会を行いました。毎年の恒例行事で、今までボランティアの皆様に歌や踊り、楽器の演奏などの余興を披露していただいておりましたが、今年は趣向を変え職員が余興を披露しました。
普段の制服姿から一転、仮装して登場する職員！その場の勢いで舞台に乱入される入所者の皆さん！笑顔と歓声がいっぱいの賑やかな時間を一緒に過ごす事ができたと思います。
来年も皆でお祝いしましょう！

シルバーケアセンターむつむ
つ市
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■「納涼祭」（2012年7月24日）
毎年、夏に開催される当施設最大のイベント“納涼祭”。
今年は朝から雨が降ったり止んだりで開催が危ぶまれましたが、納涼祭が始まるころには、雨が止んで、盛大に行われました。今年は、“ア施設だより「毎月、様々なイベントが行われています ♥ 」

ルプスおとめ”のライヴも行われました♪

“介護職員によるアトラクション”■「流しそうめん＆スイカ割り」（2012年8月23日）
一発でスイカを割ってやったぜぇ～♥
ワイルドだろぉ～♥
美味しい♥“流しそうめん”“スイカ割り”

ヴィラ弘前“アルプスおとめ”

介護老人保健施設

右肘左肘交互に見てぇ～♪

■「津軽伝承工芸館に行ってきました♥」（2012年10月17日）

弘

足湯も気持ち良かったぁ♥前

大きなこけしの前で、皆で記念撮影♥市※一部、都合により画像処理をしています。

2122表紙写真
弘 前 公 園23

◆編集後記◆「雪もちらつき始め、肌寒い季節になってきました。
」
さて、今号も皆様のご協力を得て発行することができました。今後も皆様のお役に立てる情報を提供できるよう、広報委員一同頑張りたいと思いますのでよろしくお願い致します。
平成二十四年十二月吉日
広報委員一同

公益社団法人 青森県老人保健施設協会