より︑平均寿命の飛躍的な延伸を実

わが国は高 度 専 門 医 療の発 達にで病 院にかかる力がない︑周 りの人います︵下図︶︒認知症になっても一人が１１４万世帯に及ぶと推計されていった高 齢 者にどう 寄 り 添 うか︒医続的な運動をして筋肉を維持し︑骨人は困惑するばかりです︒検診は社会 的 支 援のシステムとセットにならなければ意 味がないと思います ︒家族や周りの人が認 知 症について正し

生 活に支 障を来した状 態を指しまな病 気によって認 知 機 能が低 下し︑認知症とは病名ではなく︑いろいろう す るのか︑﹁ 理 由 ﹂を 考 え ま しょと理 解 を 諦めるのではなく︑なぜそ人に対し︑﹁病気だからしかたない﹂

家族は︑認知症の症状が出てきた知症のある人が暮らしやすい認知症いう制度がありますし︑英国では認診断された人に︑リンクワーカー︵ ※３︶
が１年間無料で個別支援するとしょう︒
スコットランドでは︑認知症とい知識を持ち︑相談できる窓口があす︒また︑脳の中にアルツハイマー病にう︒
一人歩きが好きな人は︑何か用事フレンドリー社会を目指して政策を因 子があります ︒その三つが当ては特徴的な有害物質が蓄積していても︑があるから出かけるのです ︒認知症

展開しています︒

り︑専 門 的な知 識を持った人 材のサ

それだけで認知症の症状が出るわけ

ケアを難しく 考 えず︑どうしたらス

地 域の人たちの﹁ 互 助 ﹂は非 常にまる人が必ずなるというわけではなではなく︑その人の性格や生活歴︑対トレスを減らせるのか︑笑ってくれる大 事です ︒
一人 歩 きしている人が︑どポートを受けられ︑適切な医療を受人関係︑環境などが組み合わされてか︒そういう基本的な家族を思いやこへ行けばいいかわからなくなり︑事いのですが︑リスクを避ける心がけは症状になって現れます︒それだけ個性る気持ちが大事です︒認知症の症状故に巻き込まれるというケースが多認知症になっても楽しく過ごせるよう﹁理解﹂をに左右されるものなので︑治療法も予は進んでいても︑自 分なりの役 割 をいので︑地域の人が﹁こういう人が住けられるという仕組みが望ましいで防法も︑一人ひとりで異なります︒

持つことで楽しく 生 活されている人

残念ながら︑現時点で確立された症カフェ﹂などの居場所の確保も︑社

れま す ︒本 人と家 族のために﹁ 認 知外の危険なところに行く前に止めらんでいる﹂と把握して見守れば︑地域
予 防 法 が あ るわ けではないので すが︑運動が良い予防効果をあげたというデータもあります︒しかし︑全く効 果がない人 もいま す ︒脳トレがか年齢を重ねれば︑誰でも認知症に会参加への力になります︒
都 内で認 知 症のある人は︑２０１なる可 能 性 が あ り ま す ︒認 知 症にえって劣等感をもたらして悪くなることも ︒認 知 症と診 断されたら︑医６年統計で 万人を超え︑推計ではそのなかでも︑﹁フレイル予 防 ﹂はりの支援の仕方があるのです︒

すが︑それも１００人いたら１００通断されると職 を 失い︑社 会のなかで多いと考えられます︒﹁認知症﹂と診い人や予備群の人を含めれば︑もっとています ︒医 療 機 関を受 診していな代に来ています︒

きく変えていかなければならない時

く︑国民の意識や社会の仕組みを大暮らすために︑医療と介護だけでななっても 住 み 慣 れた 地 域で 楽 し く共通する一つの手立てでしょう ︒よく

居 場 所 をなく すと考 え︑一人で抱 え

万 人に増 えると予 想され嚙んで栄 養 をとる︑運 動 を する︑社込んでいる人もいるのです ︒国は︑今年に会参加︑その三本柱は知的能力を虚年６月に認 知 症 施 策 推 進 大 綱を策両 輪 として各 施 策 を 推 進 していく３
※ リンクワーカー／認知症の人のサポートができる専門職︵談︶

弱にしないためにも 続 けた方がいい行にするための方 法 を 探っていき ま師と家族で︑できるだけ緩やかな進検診とセットになった社会的支援が理想的もたくさんおられます︒

できるでしょう︒

認知症対策は︑家族の理解から健康寿命を 延ばし︑笑顔で暮ら すためフレイルと認知症について知ろう歳以上になるといわれています︒

回都民公開講座﹁﹃フレイル・認知症﹄を知って︑楽しく健康長寿﹂の開催を機に︑東京都では︑２０３０年に４人に１人が第誰にとっても関心の高い高齢期の健康課題について︑東京都医師会の西田伸一理事に聞きました︒

現させました︒しかし︑健 康 寿 命はが 不 調に気づいてあ げられない︑と独居高齢者の増加は東京都の課題

年間の要 介 護・要 支 援 状 態から︑その療︑福 祉︑行 政︑地 域の支 援 といった

年 短 く ︑約先にある人生の終焉に向けて︑病気包括的な対応が不可欠になっていま

平 均 寿 命 より 約を治す医療に加え︑個々に寄り添い︑す︒
一人ひとりが元 気なう ちから心課題です︒

け延ばすことは︑社会的にも重要ながけて︑自分の健康寿命をできるだ

生 活 を 支 えるような医 療が今 求められています︒
加えて︑東京都では独居の高齢者が増えています︒東京都政策企画局によると︑
２０６０年には単 独 世 帯とがで き ま す ︒予 防には︑栄 養 ︑運動︑社 会 参 加 という三つの柱があ り

けでなく︑うつや認知機能の低下︑閉折や転 倒のリスクを 下 げること︒そ要介護に陥らないためのフレイル予防かます︒
バランスの良い食事をよく嚙ん
こうくう﹁フレイル︵虚弱︶﹂は︑健康と要介じこもりなど社会性の虚弱もフレイして地域活動やボランティア︑趣味ので食べ︑口腔機能を維持すること︒継護の中間の状態を指す言葉です︒加ルの要 素なので︑包 括 的に考 える必特に︑たんぱく質を含む食事と適いことです︒と︒どれも元気なうちから心がけた集まりなどに参加する機会を持つこ齢により①疲れやすい②年間約５％フレイルを 放 置しているとどんど要があります︒

落ちる④ 握 力が低 下 する⑤ 活 動 量

ん進み︑やがて要介護状態へと至って以上 体 重が減 少 する③ 歩 行 速 度がが減るといった症状のうち︑三つ以上しまいま すが︑早めに気づいて対 策度な運 動は︑筋 肉 量が減 少 する﹁サルコペニア﹂の進 行を遅らせることができ ま す ︒糖 尿 病 などで食 事 制 限を 気にしていた人 も︑高 齢になるとしっかり 食べて栄 養 状 態 を 保つことが推 奨されます ︒メタボ予 防からフ定し︑その中で﹁ 予 防 ﹂と﹁ 共 生 ﹂をまた︑罹患する数の多いアルツハイと表明しています ︒相談窓口の周知（日本だじゃれ活用協会 代表理事）

頭を使う予 防 法を体 験しましょう。

習慣です︒
マー型と血管性の認知症には︑﹁高血も 目 標 として掲 げているので︑本 人ル」と「認知症」について学び、身体や大平 哲也氏（福島県立医科大学医学部疫学講座 主任教授）
高田 佳子氏（日本笑いヨガ協会 代表 ／ 株式会社アートランド 代表取締役）

鈴木 英智佳氏

TEL.0120-121-972（10:00〜17:00 土・日・祝日を除く）

いる専門医が登場！ご一緒に、「フレイ東京都医師会館

東京都千代田区
神田駿河台２-５

会場：【お問い合わせ】
東京都医師会イベント事務局

2

１ 〜医学で解き明かす「笑い」の効果〜

プログラム

※第1回
（10/14開催）、第2回とも同じプログラムで開催します。

※東京都医師会のホームページから応募サイトへアクセスできます。
※応募人数が250名以上になった場合、厳正なる抽選の上、11月下旬の聴講券の発送をもって発表にかえさせていただきます。
※お預かりした個人情報は厳重に管理し、聴講券の発送以外の目的で利用することはありません。

だじゃれde健康

健康について実践的な研究をされてレイル予防へとシフトするタイミング

東京都「都民ファーストでつくる『新しい東京』〜2020年に向けた実行プラン〜」（2016年12月）
から❶郵便番号 ❷住所 ❸氏名（フリガナ）❹年齢 ❺性別 ❻電話番号 ❼同伴者（1名まで可、同伴者がいる場合は同伴者氏名・年齢・性別）を明記の上、はがき・FAX・応募サイトでご応募ください。

応募方法

13：30〜16：30

日 （13：00開場）

2回

12 8

「フレイル・認知症」
を知って、楽しく健康長寿プログラム

笑う門には健康来たる？

ル」と「認知症」がテーマです。笑いとり かん

圧︑糖尿病︑喫煙﹂という共通の危険や家族で困っている人は︑窓口を積極※4 要介護認定を受けている高齢者のうち認知症高齢者日常生活自立度1以上の者【締め切り】
11月10日（日）必着 ※FAX・応募サイトは23:59まで【はがき】〒174-0042 東京都板橋区東坂下2-7-7 東京都医師会イベント事務局【FAX】
03-4477-5021【応募サイト】
https://tokyo-medical-association.jp/form/pub/t-m-a/tomin

シニアの健康課題である「フレイは個 人の状 態や病 歴などによって違うので︑かかりつけ医が診察し︑家族と相 談 しながら指 導 していく 必 要があるでしょう︒栄養︑運動︑社会参的に利用して欲しいと思います︒

東京都「認知症高齢者数等の分布調査」（2017年3月）から（年）

加はお互いに影 響し合い︑どれか一つ

東 京 都では︑今 後も︑認 知 症 初 期

10202060
2015
071567940だけに注力すればいいわけではあり40当てはまると︑その人はフレイルだと閉じこもり、孤食等

第第18回 東京都医師会 都民公開講座 主催：東京都医師会 共催：朝日新聞社 後援：東京都

250名
無料
ご招待

2025年

2016年

0ソーシャル・フレイル

うつ、認知機能低下等

西田伸一 理事

17.2%
約41万人

メンタル/コグニティブ・フレイルにしだ・しんいち／医療法人社団梟杜会 西田医院理事長。帝京大学附属病院救命救急センター、新行徳病院外科、長浜赤十字病院外科、オークランド病院集中治療科、松村総合病院救急医療センター等を経て西田医院継承。
日本救急医学会、
日本外科学会、日本在宅医学会、日本内科学会、
日本認知症学会、
日本臨床倫理学会、
日本プライマリ・ケア連合学会、
日本摂食嚥下リハビリテーション学会等に所属。
日本救急医学会認定専門医、
日本外科学会認定登録医、日本在宅医学会認定専門医、認知症サポート医、認定産業医。
20集 中 支 援 事 業や︑認 知 症 検 診 事 業に力 を 入れていき ま す ︒ただし︑診■ 何らかの認知症の症状がある高齢者※4の将来推計

65ロコモ※1、サルコペニア※2等

公益社団法人 東京都医師会

65歳以上
人口の30

フィジカル・フレイル

を取れば︑健 康 状 態へと引 き 戻 すこ■ フレイルの多面性いうことになります ︒身 体の虚 弱だ

加齢

41

断してそこで終わってしまっては︑本50「社会性」の虚弱「こころ / 認知」の虚弱※2 サルコペニア（Sarcopenia）：
加齢に伴って筋肉量が減少する状態のことをいいます。サルコペニアは、
ギリ
シャ語でサルコ（筋肉）とペニア（減少）の造語です。

約56万人

1.4倍
13.8%

約60

65歳以上
人口の（万人）「身体」の虚弱※1 ロコモ（Locomo）：
ロコモティブシンドロームの略称。骨や関節、筋肉など運動器の衰えが原因で、歩行や立ち座りなどの日常生活に支障を来している状態のことをいいます。

死亡

（虚弱）

56

114
60

紙 上 セミナ ー■ フレイルとは2580ません︒三つの柱を意識しながら︑生

喫煙（136）100（185）
世帯主が65歳以上の夫婦のみの世帯
65歳以上の単独世帯

120

活のなかに組み入れていくことが大糖尿病■ 世帯主が65歳以上の単独世帯と夫婦のみの世帯の推移事です︒

高血圧

1810

残存能力

■ アルツハイマー型と血管性の認知症
共通の危険因子

（万世帯）

140

フレイル・認知症

10

要介護（身体機能障害）

フレイル
（前虚弱）

剛健

プレフレイル（健康）

東京都医師会
朝日新聞社メディアビジネス局
企画・制作

広告特集