201323

公益社団法人 青森県老人保健施設協会

老健あおもり2013.23

目次

表紙写真
蓮

巻頭言

１

ＪＣＡＴ集合研修に参加して

２

支部だより

4

特集

6

認知症ケア⑦

料理自慢

10

施設だより

12

青森県老人保健施設マップ22

65歳以上の認知症の高齢者は約462万人、認知症になる可能性がある予備軍は400万人、2025年には10人に１人が認知症高齢者になるとの調査結果が公表された。
厚生労働省は2013年度から始まった「認知症施策推進５か年計画（オレンジプラン）」の中で、在宅ケア重視の方針を打ち出している。

社会が高齢化しているなかで、施設の入所者の平均介護度は上昇傾向を示し、重度者（要介護度４～５、医療の必要度が高い、認知症）の方への対応に迫られているため、必然的に平均在所日数は年々増加傾向であり、自宅へ帰る方の割合も減少傾向である。
一方、核家族化が進み夫婦共働きの世帯や高齢者世地域の現状に合った支援体制を構築することが肝心であるが、複合型サービスや定期巡回・随時対応サービスを始め、地方の在宅ケアはなかなかうまく機能していない。
短期入所や施設ケアに頼らざるを得ない現実がある。
平成24年度の介護報酬改定の目玉である、介護老人保健施設の在宅復帰支援機能についても、全体の約2.5割しか実施できていない状況にある。
人を超え、そのケアに多くの苦労をしている介護老人村

保健施設は認知症に関連する介護報酬を手厚くしなけ

上青森県も介護を必要とする認知症の高齢者は3.2万

ニューライフ芙蓉
理 事 長「先が見えない」在宅介護を続ける家族にとって、介護老人保健施設

帯では、重度者の在宅介護は困難を極める。

ればならないのではないかと考えている。
今回の介護報酬改定によって介護老人保健施設の状あるのか実情を発信することで次回の改定に向けての足掛かりとしたい。
1

惇

況がどのように変化したのか、また、どの様な状況に巻頭言た地域で暮らすとの考え方は理想的だが現実はどうか。

介護老人保健施設の実情

在宅ケアと施設ケアをうまく組み合わせて、住み慣れ災害派遣チームＪＣＡＴ 平成24年度集合研修に参加して介護老人保健施設ヴィラ弘前兼 平満

全老健災害派遣チームＪＣＡＴ
去る２月26日、東京グランドホテルにて平成24年度JCAT集合研修へ参加しました。研修の内容については、３．11三陸沖を震源とする東日本大震災での被災体験、JCAT立ち上げるに至った経過や今後の活動等についての研修内容でした。東日本大震災で人的被害が最も大きかった施設では、入所者のうち、約８割が死亡・行方不明、職員の２割が死亡・行方不明となっている。三陸沿岸部では多くの介護拠点が失われ、無事であった老健等介護施設には被災者が集中し、定員を超過した状態が続き、職員が震災で犠牲になる等による職員不足から、24時間泊り込みでの勤務が連日続き、介護職員の負担が増したとされている。全老健では、地震発生翌日の３月12日に、災害対策本部を全老健事務局に設置、緊急物資の確保及び、被災地への職員派遣等の災害支援プロジェクトを立案・実施している。この震災での活動を通し、要介護高齢者への支援活動を目指すこととした介護支援チームのシステムの必要性を痛感、又、老健施設は、地域の防災活動の中核の一つに位置づけられることが望ましいとの事から、平成24年度老人保健推進費等国庫補助事業による介護老人保健施設における災害支援体制整備と災害派遣ケアチーム（ＪＣＡＴ）による人材育成等に関する調査研究事業を開始し、各県に於けるチーム立ち上げに向けての取り組みを開始することとなった。
この災害では「想定外」の連鎖が混乱を招き、被害を拡大させた、東日本大震災の様な想定外の災害が、いつ、どこで起こるかを想定するのは難しい事だが、災害に伴う想定外の連鎖事象を想定内にする構えや備えはできる、その為の働きかけが大事である事を強く感じた研修でした。
2平成24年度災害派遣ケアチームＪＣＡＴ集合研修に参加して介護老人保健施設ヴィラ弘前
小田桐 康 仁去る２月26日、東京グランドホテルにて災害派遣ケアチームＪＣＡＴ集合研修に参加させて頂きました。日頃より自施設の防災に関わらせて頂いており、とても興味のある研修でした。ですが、私も今回のお話を頂くまでは『ＪＣＡＴ』というチームの存在など知らずにおりましたし、現にまだ認知度は低いのではないかと思われます。
ＪＣＡＴに関して色々と学ばせて頂きましたが、一番印象に残っているのは、ＪＣＡＴというのは『災害派遣チーム』である以上に『自施設の防災チーム』である事が必要であるという事です。
『まずは自分達の施設を守れ！

全てを想定し、どんな災害にも負けるな！』…と言われている様に私は直感的に感じました。
火災を例に挙げると、「火災が発生→通報・初期消火・避難誘導→避難完了」という一連の流れでしか防災計画は立てられていなかったと思います。ですが、一部損壊で済んだ場合はいいですが、もし全焼した場合はどうしますか、という事になります。
外での避難生活は限度があります。ではどこかへ避難しましょう…でもどこへ？避難場所が決まりました…でもこの人数でどうやって移動しますか？等の問題も出てきます。
他にも、オムツ交換やトイレ誘導が必要な方へのケアの問題。避難所での臭い・プライバシーに関して等、想定出来る事が沢山あります。
まずは自分達の施設の環境・想定出来る災害・リスクなど再度洗い出し、想定外であったという事が無い様に全て想定した上で常に備えておく。この事を痛感させられた、貴重な研修でありました。

3支 部 だ よ り
青森地区研修会報告
介護老人保健施設

ニューライフ芙蓉

第13回東北地区介護老人保健施設青森大会が市内３会場で行われたため、興味の湧いた演題を選択し、各会場を梯子しました。
日本介護支援専門員協会全国大会、東北ブロック介護支援専門員研究大会も同時に同会場で開催されているため、会場案内は混沌としておりましたが、同時に熱気も感じられました。
初日の基調講演の中では、介護保険における医師の役割の重要性もさることながら、介護だけ、もしくは医療だけでは、利用者の生活は成り立たないとし、職種によって違う多様な視点を活かした事例検討の必要性が語られていました。
やはり近年話題に上ることが多い「在宅復帰」・「医療と介護の連携」を強く意識した講演や発表が多く、介護保険法改正による新たな展開として、一度施設に入所・入居してしまうと、自宅や地域に戻るのが容易でない現実の中、老人保健施設は医療とリハビリ、介護の専門家が集う場としていかに地域社会に貢献するためのかかわりが提供できる条件を整えていけるのかを求められていることがあらためて理解できた。
様々な理由で在宅復帰が困難な方をいかに支援していけるのか、各老健施設単独では決して不可能なことでも、青森地区および東北全体で共有協力しうる体制を築く為にも、さらに発展し、有意義な大会であってほしいと思います。

4介護老人保健施設

みちのく青海荘

多職種がかかわり、密にコミュニケーションをとり、在宅復帰または自立を促していくことが利用者の為であり、職員間の連携を強くし、より良い施設となっていくのではないかと思い、実践していきたい。
医療の必要性や要介護度の高い利用者が増えてきて、看取りへの取り組みも検討しなければならない一方で、在宅復帰へも取り組んでいくことも必要であり、入所前からの関わりがやはりとても重要だと感じた。
転倒予防についての発表で、フットケアを実施することにより下肢機能の改善、歩行バランスの改善がみられたとあり、当施設でも取り入れたいと思った。
発表の為の内容もありましたが、利用者１人１人の状況に合わせ時間をかけ密に接することで、今まで以上のサービスを提供できることの重要性を改めて感じ、今の現状のサービスの提供に満足せず、今後も色々な角度から利用者を見ながら、少しずつでも良いサービスを提供できるようにしていきたい。
利用者１人１人に合ったレクリエーションを提供し、良い刺激となった生活を送っていただいているとあり、利用者に達成感と喜びを与えることができるレクを提供できるように、自分がレク係を任されたので、がんばっていきたいと思います。

5特集

認知症ケア⑦

認知症介護の具体的対応法

6

7

89

ヴィラ弘前

調理主任

船水伸

公

介護老人保健施設ヴィラ弘前には、調理師が12名おります。それぞれが、自分の経験と技を持っており、毎月のお誕生日会食では、腕によりをかけて、ごちそうを振る舞っております。なかには、寿司を握れる調理師（３名）もおり、11月の寿司の日行事では、利用者様の目の前で握り披露しています。今回は、昨年12月に行われたクリスマス行事「ケーキバイキング」のケーキを紹介します。全て手作りです。ケーキは、全部で９種類。同じ材料で嚥下困難の方用にムースを４種類作りました。スポンジは、シロップを染み込ませて柔らかくしてあり、歯のない入所者様でも美味しく楽しんで頂けるように工夫してあります。ホールのケーキは、利用者様の目の前で切り分け、目でも楽しんで頂きました。
コーヒーを入れるのが趣味だったという利用者様に、コーヒーを入れて頂き、楽しく過ごしました。

フルーツタルト

クリスマスデコレーション

ブッシュドノエル

10

マロンムースミルフィーユチョコムース
苺ムース

抹茶ムース
オレンジムース

モンブラン

シャンティフレーズ

レアチーズ

抹茶ケーキ

11

施設だより消防訓

練

春の火災予防運動にあたり、消火設備保守契約業者の山田防災さん協力のもと当施設にて消防訓練を実施いたしました。消火器や消火栓設備の操作説明、スプリンクラーや自動火災報知設備の機能説明を受け、実際の火災を想定して避難誘導や消火訓練を行いました。

介護老人保健施設

近年は社会福祉施設における火災が多数見受けられることから、防火への気持ちを引き締めるだけでなく、どのように防火を心がけるべきなのかといった点でも、高い防火意識が求められることを職員一同痛切に感じた訓練でした。

ニューライフ芙蓉
青森
市12

介護老人保健施設

毎日、生活リハビリとして、どなたでも馴染みの曲に合わせて、座って楽しく踊れることに喜びを感じています。曲が流れると自然に体が動き、今では一番の人気リハビリとなっている。
かつ、300種類のリハプログラムを計画し、毎日目標達成に向けて取り組んでいます。又、利用者様の心身機能を維持、改善することにより在宅復帰支援を目指し、努力しています。

施設だより

生き生き座位ダンス

平成の家
弘
前
市

13

施設だより祝入賞!!
靴下指あみ作品「龍の子太郎」

介護老人保健施設

靴下ハギレを細かく切り、発泡スチロールの板に貼り付けて製作した靴下指あみの「龍の子太郎」です。
利用者の皆様が、２か月をかけ協力し合って製作した縦60㎝ ×横１mの大作です。なんと靴下指あみの本場、奈良県の全国大会で数ある作品の中から、見事入賞（優秀賞１名、入賞３名中）に選ばれました。
ご利用者様から、「入賞して嬉しい」「作るのが楽しい」「指先のいいリハビリになる」と喜びのお言葉を頂いております。
次は最優秀賞を目標に、ご利用者様、スタッフ共々、新作製作に張り切っています。

湖水荘
鶴田町14

老人保健施設

当施設では、入所者・通所者の方による手芸活動を実施しています。ティッシュカバーやバッグ、小箱やコースターなど、様々な作品を制作し、完成した作品は毎年秋に開催されるバザーにて展示しています。
また、講師をお呼びしてのちぎり絵制作も実施しております。作品を作り上げる喜びを実感し、他利用者と共に楽しい時間を過ごしています。

施設だより

手 芸 ク ラ ブ

すずかけの里青森市15

施設だより毎月、様々なイベント■「民工芸製作体験 “津軽塗（手鏡）” in津軽藩ねぷた村」 （2013年３月14日）
１．12回重ね塗りしてある漆のものを使用します。
２．紙やすり（粗い目→細かい目）で水研ぎします。

※その後、職人が仕上げの漆を塗り、磨きをかけ、２週間程度で完成品をお届けになります。

綺麗に出来でらべ♥

ヴィラ弘前

介護老人保健施設

３．模様を揃えて仕上げます。

弘前市

もっと擦ればいんだべが？

後日、完成品が届き、完成品を見て感動していました。
16

が行われています♥■「青森市文化観光交流施設 ねぶたの家 ワ・ラッセ」（2013年５月16日）※一部都合により処理をしています。

初めて青森ねぶたを見た方もいて、大きさ、色鮮やかさに感動していました。
現在、館内では、今年の「東北六魂祭り2013」に参加するねぶたが製作されており、制作風景を見学することも出来ました。
■「子育て奮闘中」（2013年6月上旬）
当施設の外壁には、毎年、燕が巣を作ります。
今年も、たくさんの子供達が産まれました♥
元気に育って、大きくなってね♥もうちょっと待っててね♥

美味しいよ♥

早くゴハンちょーだい!!
お腹すいたよ～ !!

僕が先だよ!!

順番ですよ!

17

早く僕にゴハンちょーだい!!

施設だより『誰かの為に・・・』「何をつくりますか？」「孫が財布を欲しいと言っていたから・・・作ってあげたいの・・・。
小銭を入れて持ち歩く、首にかけるのがいいな・・・。」

自分の・・・ではなく、誰かの為に・・・
そんな利用者様の思いを大切にして、生活のモチベーションを共感していけたら素敵ですね。

ひばりの里

介護老人保健施設

ある日の利用者様との会話です。

八戸市
18

介護老人保健施設

当荘に併設されている、デイケアセンターでは、現在通所利用されている方々が日々リハビリに励み、元気にすごされています。
平成24年に100歳を迎えられた利用者様も今年で101歳になられ、元気に手芸をされています。現在は千羽鶴ならぬ百羽鶴を目標に、真剣な表情で取り組まれています。
ご本人様より「大変だけど、完成が楽しみだ！」と笑顔で話されていました。
写真は手芸作品と創作風景です。

施設だより「目標は百羽鶴！」

ながだい荘
弘前市

19

施設だより「 陶 芸 体 験 」の介護老人保健施設

老健のへじ通所リハビリテーションでは、利用者様が楽しく生きがいを持ってリハビリが出来るよう、日々のレクリエーションや趣味活動の中に生活リハビリを取り入れ実施しています。今回は地域で活動している陶芸講師の協力を頂き陶芸に挑戦しました。土の感触を楽しみながら、考えた形と模様を真剣に造形し、各自の個性ある作品が出来上がり、達成感を得ることが出来ました。利用者様にとても好評で「また、やりたい。」との声も多く、今後も継続実施する事となりました。今後も利用者様が、楽しくリハビリに取り組んでいけるよう、職員一同お手伝いしていきます。

へじ野辺地町20

みちのく苑

介護老人保健施設

平成24年９月よりみちのく苑および関係グループで、くもん学習療法を導入しました。入所されている方は週５回、通所利用の方は宿題を持ち帰ったりして週３回以上の実施回数を確保しています。毎日コツコツと実施し、年末には年賀状作成を企画しチャレンジしました。書ける喜び、もらう感動です。
導入から間もないのですが、仙台市で行われた学習療法シンポジウムで現在の様子を掲示発表してきました。

施設だより楽しいね！ 頭の体操！！ ～学習療法～

十和田市

21青森県老人保健施設マップ
No. 施設名〔青森地域〕

TEL017-726-5211
TEL017-788-3000
TEL017-726-3855
TEL017-728-3939
TEL017-761-1111
TEL017-738-8080
TEL017-728-2200
TEL017-741-5188
TEL017-744-3311
TEL017-739-6100
TEL0174-22-3070
TEL0172-69-1120
TEL0172-62-3101
TEL017-752-3015

JR海峡線

1 青森ナーシングライフ
2 青照苑
3 いちい荘4 甲田苑
5 すずかけの里
6 桐紫苑
7 ニューライフ芙蓉
8 みちのく青海荘
9 ケアガーデン青森
10 カトレア
11 たんぽぽ12 なみおか13 津軽医院
14 石木医院

電話番号339

外ヶ浜町

11●〔西北五地域〕

15 緑風苑16 ながだい荘
17 えんじゅの里
18 しらかみのさと
19 サンライフかなぎ
20 湖水荘TEL0173-33-4155
TEL0173-72-1122
TEL0173-42-3734
TEL0173-84-3111
TEL0173-53-3292
TEL0173-22-5694

五所川原市

つがる市

●
18

TEL0172-87-0111
TEL0172-95-3981
TEL0172-32-3593
TEL0172-27-3322

101

JR五能線

16●

鰺ヶ沢町

7101

鶴田町
20●

13●
12●

339

28 ●
29●
2625●●
2322 ●
●
24●
31●
27●
21
弘前市●

〔津軽地域〕藤崎町● 弘南鉄道
30●
34102

弘南鉄道

32●
33●JR奥羽本線

22

東北自動車道TEL0172-37-7300
TEL0172-37-8311
TEL0172-87-6655
TEL0172-38-5550
TEL0172-99-1133
TEL0172-53-1213
TEL0172-82-5600
TEL0172-57-5100
TEL0172-44-8811
TEL0172-65-4066
TEL0172-45-2231

2●

15●

17●

深浦町

25 ヴィラ弘前
26 幸陽荘27 希望ヶ丘ホーム
28 ふじ苑29 サンタハウス弘前
30 あしたばの里・黒石
31 鳥井野荘
32 のぞみ33 三笠ケアセンター
34 明生園
35 つがる

19●〔西北五地域〕〔津軽地域〕

21 ケアセンター弘前
22 平成の家
23 うめむら24 弘前リ力バリーセンター

JR津軽線

280

33945435●
7279〔八戸地域〕

338〔下北地域〕

61●

むつ市

36 はくじゅ37 ひばりの里
38 サンライフ豊寿苑39 リハビリパーク
40 南山苑41 ナーシングホームオリーブ
42 ほほえみ三戸
43 老健なんぶ
44 孔明荘45 南郷メディ工ルデプラザ
46 しんごう47 しもだ48 たっこ

60●

58●
金谷沢

59
●

338

JR大湊線
279〔青森地域〕

57●
56●
東北町
55
●

14●
18●●

青森市

3 みちのく有料道路
●
6●
7●
4●
103

4

七戸町

394

●

394

黒石市
102

平川市

●
50

4

47●

102

454
454

新郷村●
464

43
●
三戸町 42●

1042345340

八戸自動車道

南部町

44

TEL0175-22-9925
TEL0175-26-3333
TEL0175-28-5400
TEL0175-34-2211

36●
八戸市〔八戸地域〕
38●
3941 ●●

40●● 37●
福地村
45●
104JR東北本線

48●

58 シルバーケアセンターむつ
59 はまなす苑
60 のはなしょうぶ
61 やげん

おいらせ町

49
●
51
●

TEL0176-25-1333
TEL0176-25-1100
TEL0176-25-0122
TEL0176-27-3131
TEL0176-59-3784
TEL0176-62-2200
TEL0175-65-2666
TEL0175-65-2333
TEL0175-64-3211〔下北地域〕

三沢市

45

十和田市

338

53394

54
●
十和田観光電鉄
52●

103

49 みちのく苑
50 みのり苑
51 ハートランド
52 とわだ53 やすらぎ苑
54 ナーシングセンター柏葉
55 えぼし56 のへじ
57 野辺地病院

野辺地町

青い森鉄道

10
●

〔上北地域〕〔上北地域〕

45
●
9●

338

TEL0178-28-4001
TEL0178-96-1212
TEL0178-29-3232
TEL0178-47-3000
TEL0178-27-3027
TEL0178-31-5500
TEL0179-23-5050
TEL0179-34-3260
TEL0178-84-3333
TEL0178-82-2000
TEL0178-78-3181
TEL0178-56-4888
TEL0179-32-3172

JR八戸線

川内◆編集後記◆

連日厳しい暑さが続いていますが、体調を崩されていませんか？
食中毒や、熱中症に気年度青森県喀痰を付けて過ごしましょう。
平成

広報委員一同

七月吉日

平成二十五年い。

掲載しますのでご覧下さホームページの方にもた。

吸引等研修も始まりまし25