産婦人科（生殖医療）
１．概要
世界に先駆けて全受精卵への臨床応用を開始したタイムラプス胚培養も９年目となり、多胎防止を含む生殖補助医療の質的維持を今年も達成できた。国内外の学会での新知見発表には聴衆も多く集まり、若手産婦人科医師や臨床検査技師のモチベーションを高めている。矢吹医師が、日本不妊カウンセリン
グ学会で優秀賞を受賞した。
2015年は、生殖医療で思うような結果が出ない事の背景としての肥満・痩せへの着目を高め、健康な体作りは安全妊娠への必要条件であることの患者さん向け教育を徹底した。難治性の患者さんが当院に集中するという理想的な傾向は続いている。このような患者さんが繰り返し治療を行い見かけ上の数値を低く抑えているが、他院での不成功例がすんなり成功するなど、スタッフが技術の高さを確認できる機会も多かった。頻回不成功例に肥満や痩せが多いことにも着目し、妊娠分娩の安全性や生涯の健康増進にもつながる健康な体作りを推進した１年でもあった。
（部長 安藤 寿夫）

２．ICD−10による疾患別頻度
新規登録特有疾患件数：777件
N970 3件（0.4％）
N46 30件（3.9％）
N920 47件（6.0％）

その他 6件（0.8％）
N946 131件（16.9％）

N853 48件（6.2％）
N800 64件（8.2％）

N979 120件（15.4％）

N46 104件（13.4％）
E283 116件（14.9％）
N970 108件（13.9％）

ICD−10 分類
N 9 4 6 ： 月経困難症
N 9 7 9 ： 女性不妊症
E 2 8 3 ： 卵巣機能不全
N 9 7 0 ： 排卵障害
N 4 6 ： 男性不妊症
N 8 0 0 ： 子宮腺筋症
N 8 5 3 ： 子宮退縮不全
N 9 2 0 ： 過多月経
N 4 6 ： 精子減少症
N 9 7 0 ： 卵巣性不妊症− 68 −

３．活動報告⑴ 生殖補助医療2015年

刺激周期数 体外受精数 内、顕微授精 新鮮胚移植

妊娠

融解胚移植

妊娠

１月

262312154122２月

262412185112３月

1513972176４月

1816105190５月

272417181171６月

29241511292７月

3025

1412183８月

19161110240９月

2625122038410月

221912814011月

2121713311212月

25241712071

計

284254148

14935107

23

妊娠率

23.5％

21.5％

多胎は０例。異所性妊娠０例。
生殖医療の成績データは、症例背景など医療機関により異なる要素が多いことから、他の医療機関との単純な比較をすべきではないと付記することが、米国では義務付けられています。
⑵

不妊症妊娠例（カッコ内は多胎妊娠例）（件）

体外受精−新鮮胚移植

37（0）

融解胚移植

25（0）

排卵誘発

10（2）

人工授精

9（1）

習慣流産

4（0）

タイミング法・その他

29（1）

計（重複例を除く）

100（2）− 69 −

＜産婦人科（生殖医療）＞
№

演

題

名

学会発表（医局）
区分

氏名

学会・研究会名

発表年月日

1

妊娠中に発症した特発性副腎出血
筆頭演者 北見の１例

和久 第135回東海産科婦人科学会

2

一般不妊治療での多胎防止をめざす当施設６年間の成績と新規自己 筆頭演者 安藤
注射排卵誘発法の考案

寿夫

第67回日本産科婦人科学会学
2015/4/12
術講演会

3

単胚移植単胎分娩の周産期予後は筆頭演者 矢野
新鮮胚と凍結胚で母児共に異なる

友貴

第67回日本産科婦人科学会学
2015/4/12
術講演会

4

新規指標を用いたGnRH（LH−RH）
筆頭演者 甲木
テストの調節卵巣刺激への応用

聡

第67回日本産科婦人科学会学
2015/4/12
術講演会

5

A Novel Factor in the Higher
Birthweights of Neonates
Conceived through Frozen
Embryo Transfer

2015/2/22

筆頭演者

Seiko
MatsuoIFFS/JSRM International
Meeting 2015

2015/4/26

6

Presentation of Time-Lapse Videoof the Transferred Embryo to the
Subject by an Embryologist

筆頭演者

NorikoSuzuki

IFFS/JSRM International
Meeting 2015

2015/4/26

7

Increased Severe Maternal
Complications through Frozen
Embryo Transfer

筆頭演者 Yuki Yano

IFFS/JSRM International
Meeting 2015

2015/4/26

8

水分摂取自己制限が増悪要因とな
筆頭演者 矢吹った卵巣過剰刺激症候群の１例

淳司

第14回日本不妊カウンセリン
2015/5/29
グ学会学術集会9

当院における精子凍結保存の現状と課題

筆頭演者 安藤寿夫

第14回日本不妊カウンセリン
グ学会学術集会

2015/5/29

筆頭演者 安藤寿夫

第37回中部生殖医学会学術集会

2015/6/6

GnRH（LH−RH）負荷試験を用い11 て考案した指標の、GnRHアゴニ 筆頭演者 甲木
ストプロトコールへの応用

聡

第18回日本ＩＶＦ学会学術集
2015/9/26
会

12

新鮮胚移植後生児を得た周期の余
筆頭演者 植草
剰凍結胚での次子獲得予測の検討

良輔

第18回日本ＩＶＦ学会学術集
2015/9/26
会

13

当院における最近の難治性挙児希
筆頭演者 安藤望子宮内膜症の２症例

寿夫

第102回愛知産科婦人科学会
2015/10/3
学術講演会

10 がん生殖における当院の課題

Mysterious missing link ofplacental-birth weights associated
筆頭演者
14with fresh or frozen-thawed
embryo transfer
15

Maternal risks at delivery linked
to cryopressrved embryo transfer :a single institute retrospective
study

Eight Monozygotic Twin Seriesof Various Types of Chorionicity
16 and Amniosity after Single
Embryo Transfer Based on theTime-Lapse Observation

Combination Method of
Llaparoscopic Sacrocolpopexy
17 with an Anterior Mesh andPosterior Colpoperineoplasty forPelvic Organ Prolapse
18

The 11th World Congress of
the European Society ofGynecology

2015/10/22

The 11th World Congress of
筆頭演者 Hisao Ando the European Society ofGynecology

2015/10/22

The 11th World Congress of
筆頭演者 Hisao Ando the European Society of
Gynecology

2015/10/22

The 11th World Congress of
the European Society of
Gynecology

2015/10/22

筆頭演者

Yoshiki
Ikeda

Yoshiki
Ikeda

凍結胚移植による出生児が大きく
筆頭演者 松尾
なる原因の検討19 ヒト凍結精子による生殖医療

筆頭演者 安藤聖子

第33回日本受精着床学会総2015/11/26
会・学術講演会

寿夫

2015年度日本生殖工学会学術2015/12/13
集会 シンポジウム

＜産婦人科（生殖医療）＞
№
1

演題

名

Freeze-all回避をPriorityとする当院の胚移植方針

研究会発表（医局）区分

氏名

筆頭演者 安藤学会・研究会名

寿夫 第15回産婦人科内分泌研究会

発表年月日
2015/7/18

＜産婦人科（生殖医療）＞№

演題

座長・司会（医局）名

座長名

学会・研究会名

発表年月日

1

個別化調節卵巣刺激のオリジナルアイ
河井デア〜Update on Update〜

通泰 豊橋生殖医療 Update2015

2015/2/28

2

若年がん患者のがん治療と妊孕性につ河井いて〜岐阜県での取り組み〜

通泰 豊橋生殖医療 Update2015

2015/2/28

3

これからの生殖補助医療〜Time-lapse
安藤
胚培養システムの将来性〜

寿夫 豊橋生殖医療Update2015

2015/2/28

4

Oral Session2:Award NominatedPresentations 2

5

シンポジウム：高品質胚生産のための安藤
体外培養系の確立に向けて寿夫 第60回日本生殖医学会学術講演会

2015/4/27

6「がんと生殖」の連携と協働を考える

寿夫

第14回日本不妊カウンセリング学会学術集会

2015/5/29

7

多嚢胞性卵巣症候群に対する治療戦略〜手術療法と体外受精・胚移植を中心 安藤にして寿夫 第三回東三河産婦人科フォーラム

2015/6/27

Hisao Ando

安藤IFFS/JSRM InternationalMeeting 2015

2015/4/26

＜産婦人科（生殖医療）＞
№

演

題

名

講演（医局）
演者名

学会・研究会名

発表年月日

1

個別化調節卵巣刺激のオリジナルアイ
安藤
ディア〜Update on Update〜

寿夫 豊橋生殖医療Update2015

2015/2/28

2豊橋市民病院のめざす生殖医療寿夫 第13回岐阜ARTセミナー

2015/7/11

安藤＜産婦人科（生殖医療）＞№

題

名

論文・著書 ( 医局）
区分

氏名

著

書

名

1

早発閉経、早発卵巣不全

著者
分担執筆

安藤寿夫

今日の治療指針 2016 私はこう治療している TODAY'S THERAPY.
2015, p.1301-1302.

2

自己判断での水分摂取自己制限後に卵巣過剰刺激症候群が増悪して入院となった 筆頭著者
１例−文献的考察を加えて−

矢吹淳司

日不妊カウンセリング会誌. 2015;
14: 185-189.