第１部 個別改定項目について（抄）／1

第１部

令和４年３月４日公布・告示・発出の主な法令・通知

第２部 点数表 新旧対照表／79
Ⅰ 歯科診療報酬点数表
第１章 基本診療料……………………………………………………

80

第２章 特掲診療料……………………………………………………

89

第３章 経過措置……………………………………………………… 186<参考> 医科点数表の改正（抄）……………………………………… 187
Ⅱ 療養担当規則等……………………………………………………… 193⑴保険医療機関及び保険医療養担当規則………………………… 193⑵高齢者の医療の確保に関する法律の規定による療養の給付等…
の取扱い及び担当に関する基準…………………………………… 196⑶保険外併用療養費に係る療養についての費用の額の算定方法…
………………………………………………………………………… 198
第３部 関係告示／199●厚生労働大臣が定める掲示事項等……………………………………… 200●基本診療料の施設基準等（抄）… ……………………………………… 204●特掲診療料の施設基準等（抄）… ……………………………………… 208●特定保険医療材料及びその材料価格（材料価格基準）（抄）………… 219
第４部 関係通知／227●診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について…
（抄）………………………………………………………………………… 228●基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いに…
ついて（抄）… …………………………………………………………… 381●特掲診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いに…
ついて（抄）… …………………………………………………………… 403●特定保険医療材料及びその材料価格（材料価格基準）の一部改正…
に伴う特定保険医療材料料（使用歯科材料料）の算定について…… 516●特定保険医療材料の材料価格算定に関する留意事項について（抄）…
……………………………………………………………………………… 527●特定保険医療材料の保険償還価格算定の基準について（抄）… …… 532●（参考資料）令和４年度診療報酬改定の概要［経過措置・届出に…
ついて］… ………………………………………………………………… 534
本年４月１日から診療報酬が改定されます。本書は、今回の改定に関する資料をとり急ぎまとめたものです。今後、変更がありうる
ため、官報及び通知の内容を改めて確認する必要があることにご留意ください。

（●を付したものを本書に収載）〔省令〕●保険医療機関及び保険医療
養担当規則の一部を改正する省令（厚生労働省令第 31 号）〔告示〕●高齢者の医療の確保に関する法律の規定による療養の給付等の取扱い及び担当に関する基準等の一部を改正する告示（厚生労働省告示
第 52 号）〔告示〕●療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等の一部を改正する件（厚生労働省告示第 53 号）〔通知〕医療費の内容の分かる領収証
及び個別の診療報酬の算定項目の分
かる明細書の交付について（保発0304 第 2 号）
〔通知〕「「療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等」及び「保険外併用療養費に係る厚生労働大臣が定める医薬品等」の実施上の留意事項について」の一部改正について（保医発 0304 第 5 号）
〔通知〕保険医の使用医薬品（掲示事項等告示第 ６ 関係）及び保険薬剤師の使用医薬品（掲示事項等告示第14 関係）に係る留意事項について（保医発 0304 第 8 号）
〔省令〕健康保険法施行規則等の一部を改正する省令（厚生労働省令第30 号）〔通知〕健康保険法施行規則等の一部を改正する省令の公布等について（保発 0304 第 5 号）
〔告示〕●診療報酬の算定方法の一部を改正する件（厚生労働省告示第 54号）〔通知〕●診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について（保医発 0304 第 1 号）
〔通 知〕「診療報酬における加算等の算定対象となる後発医薬品」等について（保医発 0304 第 7 号）
〔告示〕●基本診療料の施設基準等の一部を改正する件（厚生労働省告示
第 55 号）〔通知〕●基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて（保医発 0304 第 2 号）
〔告示〕●特掲診療料の施設基準等の一部を改正する件（厚生労働省告示
第 56 号）〔通知〕●特掲診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて（保医発 0304 第 3 号）
〔告 示〕使用薬剤の薬価（薬価基準）の一部を改正する件（厚生労働省告示第 57 号）
〔通 知〕使用薬剤の薬価（薬価基準）の 一 部 改 正 等 に つ い て（ 保 医 発
0304 第 6 号）
〔告示〕●特定保険医療材料及びその材料価格（材料価格基準）の一部を改正する件（厚生労働省告示第 58 号）〔通知〕●特定保険医療材料の材料価格算定に関する留意事項について（保医発 0304 第 9 号）
〔通知〕●特定保険医療材料及びその材料価格（材料価格基準）の一部改
正に伴う特定保険医療材料料（使用
歯科材料料）の算定について（保医発 0304 第 10 号）〔通知〕特定診療報酬算定医療機器の定義等について（保医発 0304 第 11 号）〔通知〕特定保険医療材料の定義について（保医発 0304 第 12 号）〔告示〕厚生労働大臣の定める先進医
療及び患者申出療養並びに施設基準の一部を改正する件（厚生労働省告示第 61 号）

個別改定項目について（抄）（令和４年２月９日・中央社会保険医療協議会資料）⑧ バイオクリーンルーム設置に係る要件の見直し

歯科固有項目〔抜粋〕Ⅰ－ ５ －⑦ かかりつけ歯科医の機能の充実 （略）⑨ 救命救急入院料等における算定上限日数の見直
し（略）

５

⑩

Ⅰ－ ６ －⑳ 質の高い在宅歯科医療の提供の推進

7⑪ 早期離床・リハビリテーション加算における職Ⅰ－ ７ －⑩ 総合的医療管理に係る医科歯科連携の推進 

種要件の見直し（略）11⑫ 早期栄養介入管理加算の見直し（略）Ⅲ－ １ －⑭ 歯科口腔疾患の重症化予防の推進⑬ 重症度、医療・看護必要度の評価項目及び判定

14

Ⅲ－ ２ －⑥

基準の見直し（略）訪問歯科衛生指導の実施時におけるICTの活用に係る評価の新設 

⑭

17

⑮

18

⑯ 地域包括ケア病棟入院料の見直し（略）20⑰ 回復期リハビリテーション病棟入院料の評価体

Ⅲ－ ５ －④ 歯科診療所と病院の機能分化・連携の強化 
Ⅲ－ ５ －⑤ 歯科固有の技術の評価の見直し 

系及び要件の見直し（略）22⑱ 回復期リハビリテーションを要する状態の見直

24

し（略）
⑲ 特定機能病院においてリハビリテーションを担Ⅰ 新型コロナウイルス感染症等にも対応できる効う病棟の評価の新設（略）率的･効果的で質の高い医療提供体制の構築
Ⅰ－ １

⑳

当面、継続的な対応が見込まれる新型コロナ

療養病棟入院基本料に係る経過措置の見直し（略）

ウイルス感染症への対応㉑ 中心静脈栄養の実施に係る療養病棟入院基本料① 令和 ４ 年度診療報酬改定におけるコロナ特例等の見直し（略）に係る対応（略）Ⅰ－ ２

地域包括ケア病棟入院料の評価体系の見直し（略）

Ⅲ－ ５ －③ ライフステージに応じた口腔機能管理の推進 

救命救急入院料 １ 及び ３ における重症度、医療・看護必要度の評価票の見直し（略）Ⅲ－ ５ －① 歯科診療における院内感染防止対策の推進 

早期離床・リハビリテーション加算の見直し（略）㉒ 障害者施設等入院基本料等の見直し（略）医療計画の見直しも念頭に新興感染症等に対㉓ 緩和ケア病棟入院料の見直し（略）応できる医療提供体制の構築に向けた取組㉔ 有床診療所入院基本料等の見直し（略）① 外来診療時の感染防止対策の評価の新設及び感㉕ 有床診療所における慢性維持透析患者の受入れ染防止対策加算の見直し（略）Ⅰ－ ３に係る評価の新設（略）

医療機能や患者の状態に応じた入院医療の評㉖ 医療資源の少ない地域に配慮した評価の見直し

価（略）① 高度かつ専門的な急性期医療の提供体制に係る㉗ DPC/PDPS の見直し（略）Ⅰ－ ４評価の新設（略）② 総合入院体制加算の見直し（略）③ 重症度、医療・看護必要度の評価項目及び施設基準の見直し（略）し 

27② 紹介受診重点医療機関における入院診療の評価④ 重症度、医療・看護必要度Ⅱの要件化（略）の新設（略）⑤ 短期滞在手術等基本料の評価の見直し（略）③ 初診料及び外来診療料における紹介・逆紹介割⑥ 特定集中治療室等における重症患者対応体制の強化に係る評価の新設（略）⑦

外来医療の機能分化等① 紹介状なしで受診する場合等の定額負担の見直合に基づく減算規定の見直し（略）④ 外来在宅共同指導料の新設（略）重症患者等に対する支援に係る評価の新設（略）⑤ 紹介受診重点医療機関とかかりつけ医機能を有する医療機関の連携の推進 

─ 1 ─

30

Ⅰ－ ５かかりつけ医、かかりつけ歯科医、かかりつ

校医等の連携強化（略）け薬剤師の機能の評価①②

地域包括診療料等における対象疾患等の見直し

小児慢性特定疾病の児に対する支援に係る主治医及び学校医等の連携強化（略）

（略）

③

②

小児かかりつけ診療料の見直し（略）③

紹介受診重点医療機関における入院診療の評価

医療的ケア児に対する支援に係る医療機関及び児童相談所の連携強化 の新設（略）（略）⑥

継続診療加算の見直し（略）⑦⑦

かかりつけ歯科医の機能の充実 ⑧

地域における薬局のかかりつけ機能の評価
質の高い在宅医療・訪問看護の確保
在支診及び在支病による地域連携の推進（略）②

在支診及び在支病における適切な意思決定支援（略）⑥

質の高い臨床検査の適切な評価（略）⑩ 総合的医療管理に係る医科歯科連携の推進 ⑦

家族性大腸腺腫症の適切な治療の推進（略）⑫

処方箋様式の見直し（リフィル処方箋の仕組⑬④

外来在宅共同指導料の新設（略）⑤

継続診療加算の見直し（略）⑥

在宅がん医療総合診療料の見直し（略）⑦

緊急往診加算の見直し（略）⑧

複数の訪問看護ステーションによる24時間対応
業務継続に向けた取組強化の推進（略）⑩

機能強化型訪問看護ステーションの見直し

（略）
⑪

36

Ⅱ－ １

善のためのマネジメントシステムの実践に資する取

放射線治療病室管理加算の見直し（略）④⑩

在宅腹膜灌流に係る遠隔モニタリングの評価の⑪

在宅血液透析指導管理料の見直し（略）⑫プログラム医療機器に係る評価の新設（略）⑬

生活習慣病管理料の見直し（略）⑭

歯科口腔疾患の重症化予防の推進 

Ⅲ－ ２

②

がんゲノムプロファイリング検査の見直し〔抄〕
63⑤

無菌製剤処理料の見直し ⑥

悪性腫瘍の治療における安心・安全な外来化学

勤務医の負担軽減の取組の推進 ⑬

専門性の高い看護師による同行訪問の見直し②

夜間の看護配置に係る評価及び業務管理等の項

（略）

38

Ⅲ－ ４ － ３ 14

医療における ICT の利活用・デジタル化へ①

認知症の者に対する適切な医療の評価
地域移行・地域生活支援の充実を含む質目の見直し（略）
Ⅱ－ ４

②

（略）

在宅時医学総合管理料におけるオンライン在宅⑤

するための勤務環境の改善、タスク・シェアリング
／タスク・シフティング、チーム医療の推進

アルコール依存症の外来患者に対する集団療法の評価の新設（略）④

施設入居時等医学総合管理料におけるオンライ

摂食障害入院医療管理加算及び精神科身体合併症管理加算の見直し（略）ン在宅管理に係る評価の新設（略）⑤⑥ 訪問歯科衛生指導の実施時における ICT の活用に係る評価の新設 67

薬物依存症患者に対する入院医療管理の充実③

管理に係る評価の見直し（略）各職種がそれぞれの高い専門性を十分に発揮

療養・就労両立支援指導における相談支援に係る職種要件の見直し 

情報通信機器を用いた医学管理等に係る評価の65

認知症専門診断管理料の見直し（略）Ⅲ－ ４ － ４

びオンライン診療料の廃止（略）

④

  64

療法の評価の新設 

情報通信機器を用いた再診に係る評価の新設及

③

59



見直し（略）①

る評価の新設（略）外来化学療法に係る栄養管理の充実（略）③①

医療機関内における労務管理や労働環境の改訪問看護における特定行為の手順書の交付に係②

44① 情報通信機器を用いた初診に係る評価の新設（略）地域医療体制確保加算の見直し（略）訪問看護指示書の記載欄の見直し（略）⑮

人工呼吸器等の管理に係る評価の見直し〔抄〕

①
Ⅱ－ ３

専門的な管理の評価の新設（略）

質の高いがん医療の評価

がん患者指導管理料の見直し 

人工腎臓に係る導入期加算の見直し（略）組の推進

専門性の高い看護師による訪問看護における

男性不妊治療に係る評価の新設（略）の高い精神医療の評価⑫⑭

生殖補助医療に係る評価の新設（略）③の対応

看護における処遇改善〕 別途、諮問・答申

医療的ケア児等に対する訪問看護に係る関係機②

必要な救急医療体制等の確保〔Ⅱ－ 2関の連携強化（略）一般不妊治療に係る評価の新設（略）

①

新設（略）

地域医療の確保を図る観点から早急に対応が①

Ⅲ－ ４ － ２⑨

処方箋料の見直し（略）等の働き方改革等の推進

⑨

⑧

42



Ⅱ 安心・安全で質の高い医療の実現のための医師体制の見直し（略）の適切な医療の評価

在宅医療における医科歯科連携の推進（略） 11

子どもを持ちたいという方々が安心して有効で安全な不妊治療を受けられるようにするため

画像診断情報等の適切な管理による医療安全対手術等の医療技術の適切な評価（略）み）

Ⅲ－ ４ － １（略）

療養・就労両立支援指導料の見直し 

薬局に係る退院時共同指導料の見直し（略）

外来医療等におけるデータ提出に係る評価の新③⑤

在宅療養支援病院の実績に係る要件の見直しの見直し（略）
設（略）

④

⑪

57

データ提出加算に係る届出を要件とする入院料⑤

策に係る評価の新設（略）手術後の患者に対する多職種による疼痛管理に

の推進（略）③

医療資源の少ない地域に配慮した評価の見直し

係る評価の新設（略）⑨①②褥瘡対策の見直し（略）

⑧

（略）
Ⅰ－ ６

入退院支援の推進（略）

病棟における栄養管理体制に対する評価の新設⑥

機能強化加算の見直し（略） ５①

栄養サポートチーム加算の見直し（略）耳鼻咽喉科処置の見直し（略）患者にとって安心・安全に医療を受けられる

35

⑤

⑤

④

ための体制の評価や医薬品の安定供給の確保等

周術期の栄養管理の推進 

④

Ⅲ－ １

リハビリテーション実施計画書の署名欄の取扱いの見直し で質の高い医療の実現

34

④

③

Ⅲ 患者・国民にとって身近であって、安心・安全

精神疾患を有する者の地域定着に向けた多職種による支援の評価の新設（略）

 17

⑥

①

医師事務作業補助体制加算の見直し（略）⑦⑯

退院日のターミナルケアの見直し（略）②

特定行為研修修了者の活用の推進（略）（略）⑦

児童思春期精神科専門管理加算の見直し（略）⑰

複数名訪問看護加算の見直し（略）③

病棟薬剤業務実施加算の見直し（略）⑧⑧

通院・在宅精神療法の見直し（略）⑱

医療的ニーズの高い利用者の退院支援の見直し⑨

精神科救急医療体制の整備の推進（略）④

周術期における薬学的管理の評価の新設 （略）⑤

看護補助者の更なる活用に係る評価の新設⑲（略）

同一建物居住者に対する訪問看護に係る評価区

Ⅱ－ ５分の見直し（略）40

情報通信機器を用いた服薬指導の評価の見直し

継続的な精神医療の提供を要する者に対する訪情報通信機器等を用いた外来栄養食事指導の評
価の見直し（略）⑨

データ提出加算に係る届出を要件とする入院料業務の効率化に資する ICT の利活用の推⑩

診療録管理体制加算の見直し（略）⑪

質の高い在宅歯科医療の提供の推進 進、その他長時間労働などの厳しい勤務環境の改善⑪

標準規格の導入に係る取組の推進（略）在宅医療における医科歯科連携の推進（略）に向けての取組の評価⑫

外来医療等におけるデータ提出に係る評価の新㉒

患者の状態に応じた在宅薬学管理の推進（略）①㉓

薬局に係る退院時共同指導料の見直し（略）㉔

ICT を活用した遠隔死亡診断の補助に対する評

医療機関における ICT を活用した業務の価の新設（略）Ⅰ－ ７

地域包括ケアシステムの推進のための取組①

医療的ケア児に対する支援に係る主治医及び学

③

─ 2 ─

⑬

医療機関等における事務等の簡素化・効率化
41
標準規格の導入に係る取組の推進（略）⑫オンライン資格確認システムを通じた患者情報等の活用に係る評価の新設 

Ⅲ－ ３

かかりつけ医等及び精神科医等が連携した精神疾患を有する者等の診療に係る評価の新設〔抄〕

設（略）

効率化・合理化（略）クロザピンの導入を目的とする転院患者に係る要件の見直し（略）㉑②⑩の見直し（略）⑳

7

問支援の充実（略）⑬47

アウトカムにも着目した評価の推進

68
救急患者精神科継続支援料の見直し（略）救命救急医療における自殺企図患者等に対する治療等に係る評価の見直し（略）Ⅲ－ ４ － ５

難病患者に対する適切な医療の評価①

摂食嚥下支援加算の見直し 

49①

遺伝学的検査の見直し（略）②

疾患別リハビリテーション料の見直し 

55②

遺伝カウンセリングの見直し（略）

─ 3 ─

③

生体移植時における適切な検査の実施（略）④

知的障害を有するてんかん患者の診療に係る遠Ⅳ 効率化・適正化を通じた制度の安定性・持続可
能性の向上

隔連携診療料の見直し（略）⑤アレルギー疾患を有する児童等に対する支援に

Ⅳ－ １

係る主治医及び学校医等の連携強化（略）
⑥

①

進〔抄〕
②

小児医療、周産期医療、救急医療の充実

小児運動器疾患指導管理料の見直し（略）②

医療的ケア児に対する支援に係る主治医及び学Ⅳ－ ２①

校医等の連携強化（略）童相談所の連携強化（略）〔Ⅰ－ ７ －③参照

34〕

医 療 技 術 の 評 価・ 再 評 価 の 在 り 方 の 見 直 し（略）④

人工腎臓の評価の見直し（略）Ⅳ－ ４

菌治療管理の評価の新設（略）

医療機能や患者の状態に応じた入院医療の評価（再掲）

時間外における小児患者の緊急入院の受体制の評価の新設（略）①

医療的ケア児等に対する専門的な薬学管理の評

医療機能や患者の状態に応じた入院医療の評価

（略）
Ⅳ－ ５

価の新設（略）
医療的ケア児に対する薬学的管理の評価の新設①

外来医療の機能分化等（再掲）
外来医療の機能分化等（略）

Ⅳ－ ６

（略）
⑨

市場実勢価格を踏まえた適正な評価等

実勢価格等を踏まえた材料加算の評価の適正化③

造血幹細胞移植を実施する小児患者に対する無⑧

費用対効果評価制度の活用（略）④ 医療的ケア児に対する支援に係る医療機関及び児⑦

74

実勢価格等を踏まえた検体検査の評価の適正化②

医及び学校医等の連携強化（略）

⑥

72

（略）

小児慢性特定疾病の児に対する支援に係る主治⑤

バイオ後続品の使用促進 

Ⅳ－ ３

①

③

後発医薬品やバイオ後続品の使用促進
薬局及び医療機関における後発医薬品の使用促

難病患者又はてんかん患者の診療における医療機関間の情報共有・連携の推進（略）Ⅲ－ ４ － ６

不適切な養育等が疑われる小児患者に対する支
援体制の評価の新設（略）重症化予防の取組の推進①

透析中の運動指導に係る評価の新設（略）②

継続的な二次性骨折予防に係る評価の新設⑩

小児特定集中治療室管理料の見直し（略）（略）⑪

新生児特定集中治療室管理料等の見直し（略）③

生活習慣病管理料の見直し（略）⑫

専門機関との連携分娩管理の評価の新設（略）④

高度難聴指導管理料の見直し（略）⑬

胎児が重篤な疾患を有すると診断された妊婦等

⑤ 歯科口腔疾患の重症化予防の推進（略）〔Ⅲ－

に対する多職種による支援の評価の新設（略）⑭

ハイリスク妊産婦連携指導料の見直し（略）⑮

救急医療管理加算の見直し（略）⑯

救急搬送診療料の見直し 

Ⅲ－ ５

1 －⑭参照 
Ⅳ－ ７

 14〕

医師・病棟薬剤師と薬局薬剤師の協働の取組

による医薬品の適正使用等の推進
70①

医薬品の給付の適正化（略）口腔疾患の重症化予防、口腔機能低下への対②

処方箋様式の見直し（リフィル処方箋の仕組み）（略）〔Ⅰ－ ７ －⑫参照 

応の充実、生活の質に配慮した歯科医療の推進③① 歯科診療における院内感染防止対策の推進


 18
 14〕

36〕

処方箋料の見直し（略）Ⅳ－ ８② 歯科口腔疾患の重症化予防の推進（略）〔Ⅲ－
1 －⑭参照 

歯科固有項目 Ⅰ－５－⑦ かかりつけ歯科医の機能の充実

効率性等に応じた薬局の評価の推進①

調剤基本料の見直し（略）②

特別調剤基本料の見直し（略）③ ライフステージに応じた口腔機能管理の推進 

④
⑤
Ⅲ－ ６

20

歯科診療所と病院の機能分化・連携の強化
22

歯科固有の技術の評価の見直し 24

資料①諮問書（令和 ４ 年 １ 月14日）

75②答申書（令和 ４ 年 ２ 月 ９ 日）

75

薬局の地域におけるかかりつけ機能に応じた適切な評価、薬局・薬剤師業務の対物中心から対人［参考・改定のあらまし］令和
４ 年度診療報酬改定について 77

中心への転換の推進、病棟薬剤師業務の評価①

地域医療に貢献する薬局の評価（略）②

薬局・薬剤師業務の評価体系の見直し（略）③

薬局における対人業務の評価の充実（略）④

病棟薬剤業務実施加算の見直し（略）

─ 4 ─

5

歯科固有項目 Ⅲ－１－⑭

歯科口腔疾患の重症化予防の推進

14

歯科固有項目 Ⅲ－１－⑭

15

歯科口腔疾患の重症化予防の推進

令和 ４ 年度診療報酬改定の基本方針（概要）第２部

改定に当たっての基本認識◎新興感染症等にも対応できる医療提供体制の構築など医療を取り巻く課題への対応◎健康寿命の延伸、人生100年時代に向けた「全世代型社会保障」の実現◎患者・国民に身近であって、安心・安全で質の高い医療の実現◎社会保障制度の安定性・持続可能性の確保、経済・財政との調和
社会保障の機能強化と持続可能性の確保を通じて、安心な暮らしを実現し、成長と分配の好循環の創出に貢献するという視点も重要。

改定の基本的視点と具体的方向性⑴新型コロナウイルス感染症等にも対応できる効率的・効果的で質の高い医療提供体制の構築【重点課題】［具体的方向性の例］○当面、継続的な対応が見込まれる新型コロナウイルス感染症への対応○医療計画の見直しも念頭に新興感染症等に対応できる医療提供体制の構築に向けた取組○医療機能や患者の状態に応じた入院医療の評価○外来医療の機能分化等○かかりつけ医、かかりつけ歯科医、かかりつけ薬剤師の機能の評価○質の高い在宅医療・訪問看護の確保○地域包括ケアシステムの推進のための取組⑵安心・安全で質の高い医療の実現のための医師等の働き方改革等の推進【重点課題】［具体的方向性の例］○医療機関内における労務管理や労働環境の改善のためのマネジメントシステムの実践に資する取組の推進○各職種がそれぞれの高い専門性を十分に発揮するための勤務環境の改善、タスク・シェアリング／タスク・シフ
ティング、チーム医療の推進○業務の効率化に資するICTの利活用の推進、その他長時間労働などの厳しい勤務環境の改善に向けての取組の評
価○地域医療の確保を図る観点から早急に対応が必要な救急医療体制等の確保○令和 ３ 年11月に閣議決定された経済対策を踏まえ、看護の現場で働く方々の収入の引上げ等に係る必要な対応について検討するとともに、負担軽減に資する取組を推進⑶患者・国民にとって身近であって、安心・安全で質の高い医療の実現［具体的方向性の例］○患者にとって安心・安全に医療を受けられるための体制の評価や医薬品の安定供給の確保等○医療におけるICTの利活用・デジタル化ヘの対応○アウトカムにも着目した評価の推進○重点的な対応が求められる分野について、国民の安心・安全を確保する観点からの適切な評価○口腔疾患の重症化予防、口腔機能低下への対応の充実、生活の質に配慮した歯科医療の推進○薬局の地域におけるかかりつけ機能に応じた適切な評価、薬局・薬剤師業務の対物中心から対人中心への転換の推進、病棟薬剤師業務の評価

点数表 新旧対照表
Ⅰ

歯科診療報酬点数表

第１章 基本診療料
第１部 初・再診料������������� 80
第２部 入院料等�������������� 84
第２章 特掲診療料
第１部 医学管理等������������� 89
第２部 在宅医療������������� 111
第３部 検査��������������� 120
第４部 画像診断������������� 123
第５部 投薬��������������� 127
第６部 注射��������������� 131
第７部 リハビリテーション�������� 135
第８部 処置��������������� 139
第９部 手術��������������� 151
第10部 麻酔 ��������������� 164
第11部 放射線治療 ������������ 166
第12部 歯冠修復及び欠損補綴 ������� 170
第13部 歯科矯正 ������������� 181
第14部 病理診断 ������������� 185
第３章 経過措置������������
185〈参考〉医科点数表の改正（抄）������� 186

Ⅱ

療養担当規則等����������� 193⑷効率化・適正化を通じた制度の安定性・持統可能性の向上［具体的方向性の例］○後発医薬品やバイオ後続品の使用促進○費用対効果評価制度の活用○市場実勢価格を踏まえた適正な評価等○医療機能や患者の状態に応じた入院医療の評価（再掲）○外来医療の機能分化等（再掲）○重症化予防の取組の推進○医師・病棟薬剤師と薬局薬剤師の協働の取組による医薬品の適正使用等の推進○効率性等に応じた薬局の評価の推進─ 78 ─

─ 79 ─

項目

Ｉ006 感染根管処置（ １
歯につき）【点数の見直し】

Ｉ007 根管貼薬処置（ １
歯 １ 回につき）【点数の見直し】

Ｉ008-2 加圧根管充填処
置（ １ 歯につき）【点数の見直し】【注の追加】

改

正

後

改

正

前

項

含まれる。

Ｉ006 感染根管処置（ １ 歯につき）１ 単根管
158点
２
２ 根管
308点
３
３ 根管以上448点
注 特定薬剤の費用は、所定点数に含まれる。

Ｉ007 根管貼薬処置（ １ 歯 １ 回につき）１ 単根管
32点
２
２ 根管
40点
３
３ 根管以上56点
注 特定薬剤の費用は、所定点数に含まれる。
Ｉ008 根管充填（ １ 歯につき）１ 単根管
72点
２２ 根管94点
３
３ 根管以上122点
注 特定薬剤の費用は、所定点数に含まれる。

１
２
３

単根管
２ 根管
３ 根管以上

156点
306点
446点

１
２
３

単根管
２ 根管
３ 根管以上

30点
38点
54点

Ｉ008-2 加圧根管充填処置（ １ 歯につき）１ 単根管
138点 １ 単根管
２ 根管
２
２ 根管
166点 ２３ 根管以上３３ 根管以上
210点 ３
注 １ 区分番号Ｍ000-2に掲げるクラウン・ブ
リッジ維持管理料の注 １ により当該管理料を算定する旨を地方厚生局長等に届け出た
保険医療機関において算定する。
注 ２ 特定薬剤の費用は、所定点数に含まれる。
注３
３ については、別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、歯科用 ３ 次元エックス線断層撮影装置
及び手術用顕微鏡を用いて根管治療を行った場合に、手術用顕微鏡加算として、400点を所定点数に加算する。なお、第 ４ 部に掲げる歯科用 ３ 次元エックス線断層撮影の費用は別に算定できる。ただし、区分番号Ｉ021に掲げる根管内異物除去の注に規定
する手術用顕微鏡加算を算定している場合
は、算定できない。
注 ４ 注 ３ に規定する場合であって、Ｎｉ－Ｔ （新設）
ｉロータリーファイルを用いて根管治療を行った場合は、Ｎｉ－Ｔｉロータリーファ
イル加算として、150点を更に所定点数に加算する。
（外科後処置）Ｉ009 外科後処置
１ 口腔内外科後処置（ １ 口腔 １ 回につき）
22点
２ 口腔外外科後処置（ １ 回につき）22点
Ｉ009-2 創傷処置
１ 100平方センチメートル未満52点
２ 100平方センチメートル以上500平方センチ
メートル未満60点
３ 500平方センチメートル以上90点
注 １ については、入院中の患者以外の患者及び手術後の患者（入院中の患者に限る。）についてのみ算定する。ただし、手術後の患者（入院中の患者に限る。）については手術日から起算して14日を限度として算定する。

― 142 ―

136点
164点
208点

目

改

正

後

改

正

前

Ｉ009-3 歯科ドレーン法（ドレナージ）（ １ 日
につき）
50点
Ｉ009-4 上顎洞洗浄（片側）55点
Ｉ009-5 口腔内分泌物吸引（ １ 日につき）
48点（歯周組織の処置）
Ｉ０１０ 歯周病処置（ １ 口
腔 １ 回につき）
14点【名称の見直し】Ｉ０１０ 歯周病処置（ １ 口腔 １ 回につき）
14点 Ｉ010 歯周疾患処置（ １ 口腔 １ 回につき）
注 特定薬剤を用いて行った場合に算定する。
Ｉ011 歯周基本治療
Ｉ011 歯周基本治療
１ スケーリング（ ３ 分の １ 顎につき） 72点
２ スケーリング・ルートプレーニング（ １ 歯につき）
イ 前歯60点
ロ 小臼歯64点
ハ 大臼歯
72点【項目の見直し】
３ 歯周ポケット掻爬（ １ 歯につき）
（削る）
イ 前歯
60点
ロ 小臼歯
64点
ハ 大臼歯
72点
注１
１ については、同時に ３ 分の １ 顎を超えて行った場合は、 ３ 分の １ 顎を増すごとに、38点を所定点数に加算する。
注 ２ 同一部位に ２ 回以上同一の区分に係る歯周基本治療を行った場合、 ２ 回目以降の費用は、所定点数（ １ については、注 １ の加算を含む。）の100分の50に相当する点数により算定する。
【注の見直し】注 ３ 区分番号Ｉ０１１-２に掲げる歯周病安定期 注 ３ 区分番号Ｉ011-2に掲げる歯周病安定期
治療又は区分番号Ｉ０１１-２-３に掲げる歯周治療（Ⅰ）、区分番号Ｉ011-2-2に掲げる歯病重症化予防治療を開始した日以降は、算周病安定期治療（Ⅱ）又は区分番号Ｉ011定できない。
2-3に掲げる歯周病重症化予防治療を開始
した日以降は、算定できない。
注 ４ 麻酔及び特定薬剤の費用は、所定点数に含まれる。
注 ５ 区分番号Ｄ002の ３ に掲げる混合歯列期
歯周病検査に基づく歯周基本治療について
は、 １ により算定する。
【注の追加】
注 ６ 区分番号Ｄ００２-６に掲げる口腔細菌定量 （新設）
検査に基づく歯周基本治療については、 １により算定する。
Ｉ011-2 歯周病安定期治療【名称の見直し】Ｉ011-2 歯周病安定期治療（Ⅰ）
Ｉ011-2 歯周病安定期治療
１
１ 歯以上10歯未満200点
２ 10歯以上20歯未満250点
３ 20歯以上350点【注の見直し】注 １ 一連の歯周病治療終了後、一時的に病状 注 １ 一連の歯周病治療終了後、一時的に病状が安定した状態にある患者に対し、歯周組が安定した状態にある患者に対し、歯周組織の状態を維持するためのプラークコント
織の状態を維持するためのプラークコント
ロール、スケーリング、スケーリング・ル
ロール、スケーリング、スケーリング・ルートプレーニング、咬合調整、機械的歯面
ートプレーニング、咬合調整、機械的歯面清掃等の継続的な治療（以下この表におい
清掃等の継続的な治療（以下この表において「歯周病安定期治療（Ⅰ）」という。）をて「歯周病安定期治療」という。）を開始
開始した場合は、それぞれの区分に従い月した場合は、それぞれの区分に従い月 １ 回
１ 回に限り算定する。
に限り算定する。
【注の見直し】２ 回目以降の歯周病安定期治療（Ⅰ）の
注２
２ 回目以降の歯周病安定期治療の算定 注 ２
算定は、前回実施月の翌月の初日から起算
は、前回実施月の翌月の初日から起算してして ２ 月を経過した日以降に行う。ただ２ 月を経過した日以降に行う。ただし、一し、一連の歯周病治療において歯周外科手連の歯周病治療において歯周外科手術を実術を実施した場合等の歯周病安定期治療
施した場合等の歯周病安定期治療の治療間（Ⅰ）の治療間隔の短縮が必要とされる場
隔の短縮が必要とされる場合又はかかりつ合は、この限りでない。
け歯科医機能強化型歯科診療所において歯― 143 ―

項目

Ｍ010 金属歯冠修復（ １個につき）【注の削除】

改

正

後

改

【新設】
【新設】

【新設】

【新設】

Ｍ015 非 金 属 歯 冠 修 復（ １ 個につき）【点数の見直し】Ｍ015-2 ＣＡＤ／ＣＡＭ
冠（ １ 歯につき）【注の見直し】前項【新設】

Ｍ010 金属歯冠修復（ １ 個につき）１ インレー
イ 単純なもの190点
ロ 複雑なもの284点
２
４ 分の ３ 冠（前歯）370点
３
５ 分の ４ 冠（小臼歯）310点
４ 全部金属冠（小臼歯及び大臼歯）454点（削る）
注１

３ については、大臼歯の生活歯をブリッジ 注 ２の支台に用いる場合であっても算定できる。
（削る）
注３

２ について、前歯部の接着ブリッジのための金属歯冠修復の費用は、所定点数に含まれる。

注【注の削除】

正（歯冠修復）
Ｍ009 充填（ １ 歯につき）１ 充填 １
イ 単純なもの106点
ロ 複雑なもの158点
２ 充填 ２イ 単純なもの59点
ロ 複雑なもの107点
注 １ 歯質に対する接着性を付与又は向上させるために歯面処理を行う場合は １ により、それ以外は ２ により算定する。
注２
１ の歯面処理に係る費用は、所定点数に含まれる。

３ について、臼歯部の接着ブリッジのための金属歯冠修復の費用は、所定点数に含まれる。
Ｍ０１０-2 チタン冠（ １ 歯につき）
1,200点 （新設）
Ｍ０１０-3 接着冠（ １ 歯につき）
（新設）
１ 前歯
370点
２ 臼歯
310点
注 接着ブリッジのための接着冠に用いる場合に算定する。
Ｍ０１０-4 根面被覆（ １ 歯につき）（新設）
１ 根面板によるもの
190点
２ レジン充塡によるもの
106点
Ｍ011 レジン前装金属冠（ １ 歯につき）１ 前歯1,174点
２ 小臼歯1,174点（新設）
Ｍ０１１-2 レジン前装チタン冠（ １ 歯につき）1,800点
Ｍ012 削除
Ｍ013 削除
Ｍ014 削除

Ｍ015 非金属歯冠修復（ １ 個につき）１ レジンインレー
イ 単純なもの
128点
ロ 複雑なもの180点
２ 硬質レジンジャケット冠768点

イロ

単純なもの
複雑なもの

124点
176点

Ｍ015-2 ＣＡＤ／ＣＡＭ冠（ １ 歯につき）1,200点
注 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合 注 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、歯冠補綴物の設た保険医療機関において、歯冠補綴物の設計・製作に要するコンピュータ支援設計・製計・製作に要するコンピュータ支援設計・製造ユニット（歯科用ＣＡＤ／ＣＡＭ装置）を造ユニット（歯科用ＣＡＤ／ＣＡＭ装置）を用いて、臼歯に対して歯冠補綴物（全部被覆用いて、歯冠補綴物（全部被覆冠に限る。）
冠に限る。）を設計・製作し、装着した場合を設計・製作し、装着した場合に限り算定す― 176 ―

目

改

正

後

改

正

前

る。
に限り算定する。
Ｍ０１５-3 ＣＡＤ／ＣＡＭインレー（ １ 歯につ （新設）
き）

750点
注 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、歯冠補綴物の設計・製作に要するコンピュータ支援設計・製造ユニット（歯科用ＣＡＤ／ＣＡＭ装置）を用いて、臼歯に対して歯冠修復物（全部被覆冠を除く。）を設計・製作し、装着した場合に限り算定する。
Ｍ016 乳歯冠（ １ 歯につき）１ 乳歯金属冠の場合200点
２
１ 以外の場合390点
Ｍ016-2 小児保隙装置
600点
注 １ クラウンループ又はバンドループを装着した場合に限り算定する。
注 ２ 保険医療材料料は、所定点数に含まれる。
Ｍ016-3 既製金属冠（ １ 歯につき）
200点（欠損補綴）
Ｍ017 ポンティック（ １ 歯につき）
434点
注 レジン前装金属ポンティックを製作した場合は、その部位に応じて次に掲げる点数を所
定点数に加算する。
イ 前歯部の場合746点
ロ 小臼歯部の場合200点
ハ 大臼歯部の場合60点

Ｍ017-2 高強度硬質レジ
ンブリッジ（ １ 装置につき）
【点数の見直し】Ｍ017-2 高強度硬質レジンブリッジ（ １ 装置に Ｍ017-2 高強度硬質レジンブリッジ（ １ 装置に2,500点つき）
2,600点 つき）注 高強度硬質レジン及びグラスファイバーを用いてブリッジを製作し、装着した場合に限り算定する。
Ｍ018 有床義歯
Ｍ018 有床義歯
１ 局部義歯（ １ 床につき）【点数の見直し】
イ １ 歯から ４ 歯まで588点
イ １ 歯から ４ 歯まで594点
ロ ５ 歯から ８ 歯まで724点
ロ ５ 歯から ８ 歯まで732点
ハ ９ 歯から11歯まで
962点
ハ ９ 歯から11歯まで
972点
ニ 12歯から14歯まで
1,391点ニ 12歯から14歯まで
1,402点【点数の見直し】2,172点２ 総義歯（ １ 顎につき）
2,184点 ２ 総義歯（ １ 顎につき）
Ｍ019 熱可塑性樹脂有床義歯
Ｍ019 熱可塑性樹脂有床義歯
１ 局部義歯（ １ 床につき）【点数の見直し】
イ １ 歯から ４ 歯まで642点
イ １ 歯から ４ 歯まで630点
ロ ５ 歯から ８ 歯まで866点
ロ ５ 歯から ８ 歯まで852点
ハ ９ 歯から11歯まで
1,080点ハ ９ 歯から11歯まで
1,064点ニ 12歯から14歯まで
1,696点ニ 12歯から14歯まで
1,678点【点数の見直し】
2,704点２ 総義歯（ １ 顎につき）
2,682点 ２ 総義歯（ １ 顎につき）
Ｍ020 鋳造鉤（ １ 個につき）
Ｍ020 鋳造鉤（ １ 個につき）【点数の見直し】
251点
１ 双子鉤
255点 １ 双子鉤231点
２ 二腕鉤
235点 ２ 二腕鉤Ｍ021 線鉤（ １ 個につき）Ｍ021 線鉤（ １ 個につき）【点数の見直し】
220点
１ 双子鉤
224点 １ 双子鉤152点
２ 二腕鉤（レストつき）
156点 ２ 二腕鉤（レストつき）
３ レストのないもの132点― 177 ―

特掲
掲診
診療
療料
料の
の施
施設
設基
基準
準等
等（
（抄
抄）
）（平成20年厚生労働省告示第63号）（平成20年厚生労働省告示第63号）
特特掲診療料の施設基準等【令和４年４月１日適用】

第第
一一 届届
出出
のの
通通
則則

第第
二二 施施
設設
基基
準準
のの
通通
則則
地方厚生局長等に対して当該届出を行う前六月間に一一 地方厚生局長等に対して当該届出を行う前六月間において当該届出に係る事項に関し、不正又は不当な届おいて当該届出に係る事項に関し、不正又は不当な届出（法令の規定に基づくものに限る。）を行ったこと
出（法令の規定に基づくものに限る。）を行ったことがないこと。
がないこと。
地方厚生局長等に対して当該届出を行う前六月間に二二 地方厚生局長等に対して当該届出を行う前六月間において療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づきおいて療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等（平成十八年厚生労厚生労働大臣が定める掲示事項等（平成十八年厚生労働省告示第百七号）第三に規定する基準に違反したこ
働省告示第百七号）第三に規定する基準に違反したことがなく、かつ現に違反していないこと。
とがなく、かつ現に違反していないこと。
地方厚生局長等に対して当該届出を行う前六月間に三三 地方厚生局長等に対して当該届出を行う前六月間において、健康保険法第七十八条第一項及び高齢者の医
おいて、健康保険法第七十八条第一項及び高齢者の医療の確保に関する法律（昭和五十七年法律第八十号）
療の確保に関する法律（昭和五十七年法律第八十号）
第七十二条第一項の規定に基づく検査等の結果、診療第七十二条第一項の規定に基づく検査等の結果、診療内容又は診療報酬の請求に関し、不正又は不当な行為
内容又は診療報酬の請求に関し、不正又は不当な行為が認められたことがないこと。
が認められたことがないこと。
地方厚生局長等に対して当該届出を行う時点におい四四 地方厚生局長等に対して当該届出を行う時点において、厚生労働大臣の定める入院患者数の基準及び医師て、厚生労働大臣の定める入院患者数の基準及び医師等の員数の基準並びに入院基本料の算定方法（平成十等の員数の基準並びに入院基本料の算定方法（平成十八年厚生労働省告示第百四号）に規定する入院患者数
八年厚生労働省告示第百四号）に規定する入院患者数の基準に該当する保険医療機関又は医師等の員数の基の基準に該当する保険医療機関又は医師等の員数の基準に該当する保険医療機関でないこと。
準に該当する保険医療機関でないこと。

第第
三三 医医
学学
管管
理理
等等
二二 特特
定定
疾疾
患患
治治
療療
管管
理理
料料
にに
規規
定定
すす
るる
施施
設設
基基
準準
等等
特定薬剤治療管理料１の対象患者⑵⑵ 特定薬剤治療管理料１の対象患者
別表第二の一に掲げる患者
別表第二の一に掲げる患者⑹の２ 外来栄養食事指導料及び入院栄養食事指導料
外来栄養食事指導料及び入院栄養食事指導料
⑹の２
の対象患者
の対象患者
疾病治療の直接手段として、医師の発行する食事
疾病治療の直接手段として、医師の発行する食事― 208 ―

― 209 ―

通則／医学管理等

保険医療機関（健康保険法（大正十一年法律第七十
一一 保険医療機関（健康保険法（大正十一年法律第七十号）第六十三条第三項第一号に規定する保険医療機関号）第六十三条第三項第一号に規定する保険医療機関をいう。以下同じ。）及び保険薬局（同号に規定するをいう。以下同じ。）及び保険薬局（同号に規定する保険薬局をいう。以下同じ。）（以下「保険医療機関
保険薬局をいう。以下同じ。）（以下「保険医療機関
等」という。）は、第二から第十五までに規定する施等」という。）は、第二から第十五までに規定する施設基準に従い、適正に届出を行わなければならないこ
設基準に従い、適正に届出を行わなければならないこと。
と。
保険医療機関等は、届出を行った後に、当該届出に二二 保険医療機関等は、届出を行った後に、当該届出に係る内容と異なる事情が生じた場合には、速やかに届係る内容と異なる事情が生じた場合には、速やかに届出の内容の変更を行わなければならないこと。
出の内容の変更を行わなければならないこと。
届出の内容又は届出の変更の内容が第二から第十五三三 届出の内容又は届出の変更の内容が第二から第十五までに規定する施設基準に適合しない場合は、当該届までに規定する施設基準に適合しない場合は、当該届出又は届出の変更は無効であること。
出又は届出の変更は無効であること。
届出については、届出を行う保険医療機関等の所在
四四 届出については、届出を行う保険医療機関等の所在地を管轄する地方厚生局長又は地方厚生支局長（以下地を管轄する地方厚生局長又は地方厚生支局長（以下「地方厚生局長等」という。）に対して行うこと。ただ「地方厚生局長等」という。）に対して行うこと。ただし、当該所在地を管轄する地方厚生局又は地方厚生支し、当該所在地を管轄する地方厚生局又は地方厚生支局の分室がある場合には、当該分室を経由して行うこ局の分室がある場合には、当該分室を経由して行うこと。
と。

箋に基づき提供された適切な栄養量及び内容を有す
る別表第三に掲げる特別食を必要とする患者、がん患者、摂食機能若しくは嚥下機能が低下した患者又は低栄養状態にある患者⑾ がん性疼痛緩和指導管理料の施設基準
当該保険医療機関内に緩和ケアを担当する医師（歯科医療を担当する保険医療機関にあっては、医師又は歯科医師）（緩和ケアに係る研修を受けたものに限る。）が配置されていること。
⑿ がん患者指導管理料の施設基準等
イ がん患者指導管理料のイの施設基準① がん患者に対して指導管理を行うにつき十分な体制が整備されていること。
② 当該保険医療機関において、適切な意思決定支援に関する指針を定めていること。
ロ がん患者指導管理料のロからニまでの施設基準
イの①を満たすものであること。
⒀ 外来緩和ケア管理料の施設基準等
イ 外来緩和ケア管理料の注１に規定する施設基準① 緩和ケア診療を行うにつき十分な体制が整備されていること。
② 当該体制において、身体症状の緩和を担当する医師、精神症状の緩和を担当する医師、緩和ケアに関する相当の経験を有する看護師及び薬剤師が適切に配置されていること。
四の六 外来リハビリテーション診療料の施設基準⑴ 理学療法士、作業療法士等が適切に配置されていること。
⑵ リハビリテーションを適切に実施するための十分な体制が確保されていること。
四の七 外来放射線照射診療料の施設基準⑴ 放射線治療を行うにつき必要な医師、看護師及び診療放射線技師等が適切に配置されていること。
⑵ 緊急時における放射線治療を担当する医師との連絡体制等放射線治療を適切に実施するための十分な体制が確保されていること。
四の八の四 外来腫瘍化学療法診療料の施設基準等⑴ 外来腫瘍化学療法診療料１の施設基準
イ 外来化学療法及び当該外来化学療法に伴う副作用等に係る検査又は投薬等を行うにつき十分な体制が整備されていること。
ロ 外来化学療法を行うにつき必要な機器及び十分な専用施設を有していること。
ハ 外来化学療法の評価に係る委員会を設置していること。
⑵ 外来腫瘍化学療法診療料２の施設基準
イ 外来化学療法及び当該外来化学療法に伴う副作用等に係る検査又は投薬等を行うにつき必要な体制が整備されていること。
ロ ⑴のロを満たすものであること。
⑶ 外来腫瘍化学療法診療料の注１に規定する厚生労働大臣が定める外来化学療法
診療報酬の算定方法別表第一医科診療報酬点数表（以下「医科点数表」という。）第二章第六部注射の歯科医師により、治療前、治療中及び治療後における当該患者の全身状態を管理する体制が整備されていること。
⑵ 歯科医師が複数名配置されていること又は歯科医師が一名以上かつ歯科衛生士若しくは看護師が一名以上配置されていること。
⑶ 当該患者の全身状態の管理を行うにつき十分な装置・器具を有していること。
⑷ 緊急時に円滑な対応ができるよう、別の保険医療機関との連携体制（病院である医科歯科併設の保険医療機関（歯科診療及び歯科診療以外の診療を併せて行う保険医療機関をいう。以下同じ。）にあっては、当該保険医療機関の医科診療科との連携体制）が確保されていること。
六の三 在宅療養支援歯科診療所の施設基準⑴ 在宅療養支援歯科診療所１の施設基準
イ 保険医療機関である歯科診療所であって、歯科
訪問診療１又は歯科訪問診療２を算定していること。
ロ 高齢者の口腔機能管理に係る研修を受けた常勤の歯科医師が一名以上配置されていること。
ハ 歯科衛生士が一名以上配置されていること。
ニ 当該保険医療機関が歯科訪問診療を行う患者に対し、患家の求めに応じて、迅速な歯科訪問診療が可能な体制を確保し、歯科訪問診療を担う担当
歯科医の氏名、診療可能日等を、文書により患家に提供していること。
ホ 在宅歯科診療に係る後方支援の機能を有する別の保険医療機関との連携体制が確保されていること。
ヘ 定期的に、在宅患者等の口腔機能管理を行っている患者数等を地方厚生局長等に報告していること。
ト 当該地域において、保険医療機関、介護・福祉施設等との十分な連携の実績があること。
チ 主として歯科訪問診療を実施する診療所にあっては、次のいずれにも該当するものであること。
① 当該診療所で行われる歯科訪問診療の患者のうち、六割以上が歯科訪問診療１を実施していること。
② 在宅歯科医療を担当する常勤の歯科医師が配置されていること。
③ 直近一年間に五つ以上の病院又は診療所から、文書による紹介を受けて歯科訪問診療を開始した実績があること。
④ 在宅歯科医療を行うにつき十分な機器を有していること。
⑤ 歯科訪問診療における処置等の実施について相当の実績を有すること。
⑵ 在宅療養支援歯科診療所２の施設基準
イ ⑴のイからヘまで及びチに該当するものであること。
ロ 当該地域において、保険医療機関、介護・福祉施設等との必要な連携の実績があること。
九の二 がん治療連携計画策定料の施設基準⑴ がん治療連携計画策定料の注１に規定する施設基準
イ がん診療の拠点となる病院又はそれに準じる病院であること。
ロ 当該地域において当該病院からの退院後の治療

特掲診療料の施設基準等

【
令
和
４
年
４
月
１
日
適
用
】
【
令
和
４
年
４
月
１
日
適
用
】

に掲げる診療に係る費用のうち次に掲げるものについて、入院中の患者以外の患者に対して、抗悪性腫瘍剤の投与を行う化学療法
イ 区分番号Ｇ００１に掲げる静脈内注射
ロ 区分番号Ｇ００２に掲げる動脈注射
ハ 区分番号Ｇ００３に掲げる抗悪性腫瘍剤局所持
続注入
ニ 区分番号Ｇ００３―３に掲げる肝動脈塞栓を伴う抗悪性腫瘍剤肝動脈内注入
ホ 区分番号Ｇ００４に掲げる点滴注射
ヘ 区分番号Ｇ００５に掲げる中心静脈注射
ト 区分番号Ｇ００６に掲げる植込型カテーテルによる中心静脈注射⑷ 外来腫瘍化学療法診療料の注６に規定する連携充
実加算の施設基準
イ 化学療法を実施している患者の栄養管理を行うにつき必要な体制が整備されていること。
ロ 他の保険医療機関及び保険薬局との連携体制が確保されていること。
五の一の二 療養・就労両立支援指導料の施設基準等⑴ 療養・就労両立支援指導料の注１に規定する疾患
別表第三の一の二に掲げる疾患⑵ 療養・就労両立支援指導料の注３に規定する相談
支援加算の施設基準
患者の就労と療養に係る支援を行うにつき十分な体制が整備されていること。
五の二 開放型病院共同指導料(Ⅰ)の施設基準⑴ 病院であること。
⑵ 当該病院が当該病院の存する地域の全ての医師又は歯科医師の利用のために開放されていること。
⑶ ⑵の目的のための専用の病床が適切に備えられていること。
六の二 退院時共同指導料１及び退院時共同指導料２を二回算定できる疾病等の患者
別表第三の一の三に掲げる患者
六の二の二 退院時共同指導料１の注２に規定する別に厚生労働大臣が定める特別な管理を要する状態等にある患者
別表第八に掲げる者
六の二の三 かかりつけ歯科医機能強化型歯科診療所の施設基準⑴ 保険医療機関である歯科診療所であること。
⑵ 歯科医師が複数名配置されていること又は歯科医師及び歯科衛生士がそれぞれ一名以上配置されていること。
⑶ 歯科疾患の重症化予防に関する継続的な管理の実
績があること。
⑷ 歯科訪問診療料の算定又は在宅療養支援歯科診療所１若しくは在宅療養支援歯科診療所２との連携の実績があること。
⑸ 歯科疾患の継続管理等に係る適切な研修を受けた
常勤の歯科医師が一名以上配置されていること。
⑹ 緊急時の対応を行うにつき必要な体制が整備されていること。
⑺ 当該地域において、保険医療機関、介護・福祉施設等と連携していること。
⑻ 医療安全対策につき十分な体制が整備されていること。
六の二の四 歯科治療時医療管理料の施設基準⑴ 当該療養を行うにつき、十分な経験を有する常勤別表第九の九 心大血管疾患リハビリテーション料、脳血管疾患等リハビリテーション料、廃用症候群リハビリテーシ
ョン料、運動器リハビリテーション料及び呼吸器リハビリ
テーション料に規定する別に厚生労働大臣が定める場合
一 別表第九の八第一号に規定する患者については、治療を継続することにより状態の改善が期待できると医学的に判断される場合
二 別表第九の八第二号に規定する患者については、患者の疾患、状態等を総合的に勘案し、治療上有効であると医学的に判断される場合
別表第十の二 障害児（者）リハビリテーション料の対象患者
脳性麻痺の患者
胎生期若しくは乳幼児期に生じた脳又は脊髄の奇形及び障害の患者
顎・口腔の先天異常の患者
先天性の体幹四肢の奇形又は変形の患者
先天性神経代謝異常症、大脳白質変性症の患者
先天性又は進行性の神経筋疾患の患者
神経障害による麻痺及び後遺症の患者
言語障害、聴覚障害又は認知障害を伴う自閉症等の発達障害の患者

 ペプチド由来吸収性局所止血材

１P/ 当たり  円

特定保険医療材料及びその材料価格（材料価格基準）（抄） 脳神経減圧術用補綴 材
ｇ当たり  円
て つ

別表第十の二の二 がん患者リハビリテーション料の対象患
者
一 がん患者であって、がんの治療のために入院している間に手術、化学療法（骨髄抑制が見込まれるものに限る。）、放射線治療若しくは造血幹細胞移植が行われる予定のもの又は行われたもの
二 緩和ケアを目的とした治療を行っている進行がん又は末期がんの患者であって、症状の増悪により入院している間に在宅復帰を目的としたリハビリテーションが必要なもの別表第十の二の三 集団コミュニケーション療法料の対象患者
別表第九の五若しくは別表第十の二に掲げる患者又は廃用症候群リハビリテーション料に規定する患者であって、言語・聴覚機能の障害を有するもの
別表第十一
一 歯科点数表第二章第八部処置に規定する特定薬剤
オルテクサー口腔用
歯科用（口腔用）アフタゾロン
テラ・コートリル軟膏
デキサメタゾン口腔用
二 歯科点数表第二章第九部手術に規定する特定薬剤
オルテクサー口腔用
アクリノール
歯科用（口腔用）アフタゾロン
テラ・コートリル軟膏
デキサメタゾン口腔用
生理食塩水
別表第十一の三 強度変調放射線治療（ＩＭＲＴ）の対象患
者
限局性の固形悪性腫瘍の患者
別表第十三 リテイナー、広範囲顎骨支持型補綴及び広範囲
顎骨支持型補綴物修理に規定する特定保険医療材料
一 リテイナー（広範囲顎骨支持型補綴（ブリッジ形態のもの）の場合に限る。）に規定する特定保険医療材
料
スクリュー
アバットメント
シリンダー
二 広範囲顎骨支持型補綴及び広範囲顎骨支持型補綴物修理に規定する特定保険医療材料
スクリュー
アバットメント
アタッチメント
シリンダー 前立腺用インプラント【令和４年４月１日適用】
円
（平成20年厚生労働省告示第61号）
 円
別表 経カテーテル人工生体弁セット（ステントグラフト付き）
 レーザー光照射用ニードルカテーテル 円Ⅲ 医科点数表の第２章第４部及び別表第二歯科診療報酬点数表（以下「歯科点数表」という。 ） の第２章第４部に規定するフィルム及びその材料価格
規  格   １枚当たり材料価格
 半切
 円 大角
 円 大四ツ切
 円 四ツ切
 円 六ツ切
 円 八ツ切
 円 カビネ

 円  ㎝× ㎝

 円  ㎝× ㎝

 円  ㎝× ㎝

 円 標準型（３㎝×４㎝）

 円

こう 咬合型（ ㎝× ㎝、 ㎝× ㎝又は  ㎝×７㎝）
こ 円

う 咬翼型（ ㎝×３㎝又は  ㎝× ㎝）

 円 オルソパントモ型
 ㎝× ㎝

 円

 ㎝× ㎝

 円 小児型
 ㎝× ㎝

 円

 ㎝×３㎝

 円 間接撮影用フィルム ㎝× ㎝
７㎝×７㎝

 円

６㎝×６㎝

 円 オデルカ用フィルム ㎝× ㎝

 円

７㎝×７㎝

 円

 マンモグラフィー用フィルム ㎝× ㎝

 円 ㎝× ㎝

 円

 ㎝× ㎝

 円 画像記録用フィルム
１  半切

 円

２  大角

 円

３  大四ツ切

 円

４  Ｂ４
５  四ツ切

 円 円

６  六ツ切

 円

７   ㎝× ㎝

 円

Ⅳ 歯科点数表の第２章第６部に規定する特定保険医療材料及びその材料価格
 削除 中心静脈用カテーテル― 218 ―

 円

― 219 ―

特定保険医療材料及びその材料価格（材料価格基準）

疾患等リハビリテーション料、廃用症候群リハビリテーシ
ョン料、運動器リハビリテーション料及び呼吸器リハビリ
テーション料に規定する算定日数の上限の除外対象患者
一 失語症、失認及び失行症の患者
高次脳機能障害の患者
重度の頚髄損傷の患者
頭部外傷及び多部位外傷の患者
慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）の患者
心筋梗塞の患者
狭心症の患者
軸索断裂の状態にある末梢神経損傷（発症後一年以内のものに限る。）の患者
外傷性の肩関節腱板損傷（受傷後百八十日以内のものに限る。）の患者
回復期リハビリテーション病棟入院料又は特定機能病院リハビリテーション病棟入院料を算定する患者
回復期リハビリテーション病棟又は特定機能病院リハビリテーション病棟において在棟中に回復期リハビ
リテーション病棟入院料又は特定機能病院リハビリテ
ーション病棟入院料を算定した患者であって、当該病棟を退棟した日から起算して三月以内の患者（保険医
療機関に入院中の患者、介護老人保健施設又は介護医療院に入所する患者を除く。）
難病患者リハビリテーション料に規定する患者（先天性又は進行性の神経・筋疾患の者を除く。）
障害児（者）リハビリテーション料に規定する患者（加齢に伴って生ずる心身の変化に起因する疾病の者に限る。）
その他別表第九の四から別表第九の七までに規定する患者又は廃用症候群リハビリテーション料に規定する患者であって、リハビリテーションを継続して行うことが必要であると医学的に認められるもの
二 先天性又は進行性の神経・筋疾患の患者
障害児（者）リハビリテーション料に規定する患者（加齢に伴って生ずる心身の変化に起因する疾病の者を除く。）

 削除２  ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料 Ⅱ                   １個 円 削除３  ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料 Ⅲ                   １個 円 陶歯 前歯用（真空焼成歯）                   ６本１組

 円４  ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料 Ⅳ                   １個 円 陶歯 臼歯用（真空焼成歯）                   ８本１組

 円 ファイバーポスト 支台築造用                  １本 円 削除 義歯床用軟質裏装材

 削除１  シリコーン系                        １P/ 円 レジン歯 前歯用（ＪＩＳ適合品）                ６本１組

 円 レジン歯 臼歯用（ＪＩＳ適合品）                ８本１組

 円① 粉末                           １ｇ 円 スルフォン樹脂レジン歯 前歯用                 ６本１組

 円② 液                            １P/

 円 スルフォン樹脂レジン歯 臼歯用                 ８本１組

 円 スクリュー                           １本 硬質レジン歯 前歯用                      ６本１組

 円 アバットメント 硬質レジン歯 臼歯用                      ８本１組











２  アクリル系 円 円１  アバットメント Ⅰ                       １個 歯冠用加熱重合レジン（粉末 ＪＩＳ適合品）           １ｇ 円

２  アバットメント Ⅱ                       １個 円 歯冠用加熱重合レジン（液 ＪＩＳ適合品）            １P/ 円

３  アバットメント Ⅲ                       １個 円 歯冠用加熱重合硬質レジン                    １ｇ 円

４  アバットメント Ⅳ                       １個 円 歯冠用光重合硬質レジン                     １ｇ 円 義歯床用アクリリック樹脂（粉末 ＪＩＳ適合品）         １ｇ 円

１  アタッチメント Ⅰ                       １個 義歯床用アクリリック樹脂（液 ＪＩＳ適合品）          １P/ 円

２  アタッチメント Ⅱ                       １個 円 義歯床用アクリリック即時硬化樹脂（粉末）            １ｇ 円

３  アタッチメント Ⅲ                       １個 円 義歯床用アクリリック即時硬化樹脂（液）             １P/ 円 シリンダー                           １本 円 義歯床用熱可塑性樹脂                      １ｇ 円 歯冠用高強度硬質レジン                     １ｇ

 円



















 歯科用合着・接着材料Ⅰ 円 アタッチメント 円







 歯冠用グラスファイバー１  レジン系

１  棒状                            １㎝ 円

① 標準型                          １ｇ 円

２  シート状                          １㎠ 円

② 自動練和型                        １ｇ 円 永久歯金属冠                          １本 円

２  グラスアイオノマー系







 純チタン２種                          １ｇ

 円



① 標準型                          １ｇ 円

② 自動練和型                        １ｇ 円 歯科用合着・接着材料Ⅱ                     １ｇ

 円 歯科用合着・接着材料Ⅲ                     １ｇ

 円







 歯科充填用材料 Ⅰ 磁性アタッチメント１  磁石構造体                         １個 円

２  キーパー                          １個  円Ⅶ 歯科点数表の第２章第  部に規定する特定保険医療材料及びその材料価格
品      名      単  位 材料価格


１  複合レジン系                        １ｇ 円

２  グラスアイオノマー系

 歯科矯正用帯環 切歯用                      １個 円 歯科矯正用帯環 犬歯用及び臼歯用                １個

 円① 標準型                          １ｇ 円 帯環用ブラケット                         １個 円② 自動練和型                        １ｇ 円 ダイレクトボンド用ブラケット                   １個 円 歯科充填用材料 Ⅱ チューブ                             １個 円

１  複合レジン系                        １ｇ  円 ＳＴロック                            １組 円

２  グラスアイオノマー系

 スクリュー 床用                         １個

 円

① 標準型                          １ｇ 円 スクリュー スケレトン用                     １個 円

② 自動練和型                        １ｇ 円

 トラクションバンド                        １個 円 削除                      ネックストラップ                         １個  円

 複合レジン 築造用（硬化後フィラー％以上）          １ｇ 円 ヘッドギア リトラクター用                    １個 円 円 ヘッドギア プロトラクター用                   １個 円 円 チンキャップ リトラクター用                   １個 円 金属小 釘 スクリュー型（金メッキ）               １本 円 チンキャップ プロトラクター用                  １個 円 乳歯金属冠                           １本 円 フェイスボウ                           １個 円 スクリューポスト 支台築造用                  １本 円 矯正用線（丸型）                         １本 円



て

い

 金属小 釘 ロック型                       １本てい 金属小 釘 スクリュー型                     １本


て

い







 ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料
１  ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料 Ⅰ                   １個

― 224 ―

 円 矯正用線（角型）                         １本 円 矯正用線（特殊丸型）                       １本 円

― 225 ―

 髄内釘

令和４年４月１日から
て 円

い

１  髄内 釘

同年月日まで

① 標準型

令和５年１月１日から  円

同年３月日まで 矯正用線（特殊角型）                       １本  円

令和５年４月１日から  円 超弾性矯正用線（丸型及び角型）                  １本  円

同年月日まで 削除
令和６年１月１日から円 削除
同年３月日まで 歯科用コバルトクロム合金線 鉤用（ＪＩＳ適合品）
       １㎝ 円機械弁
令和４年４月１日から
円
 歯科用コバルトクロム合金線 バー用（ＪＩＳ適合品）        １㎝  円
こ

第４部

関係通知

う



 歯科鋳造用コバルトクロム合金
床用      同年月日まで          １ｇ  円

令和５年１月１日から
円
 歯科用ステンレス鋼線 鉤用（ＪＩＳ適合品）           １㎝  円 歯科用ステンレス鋼線
バー用（ＪＩＳ適合品） 同年３月日まで          １㎝ 円こう 陶歯 前歯用（真空焼成歯）          令和５年４月１日から          ６本１組
円円

同年月日まで 陶歯 臼歯用（真空焼成歯）                    ８本１組  円
 レジン歯
前歯用（ＪＩＳ適合品）       令和６年１月１日から         １㎠当たり
 ６本１組円
３  筋・骨に至る創傷用
円
同年３月日まで 非固着性シリコンガーゼ
レジン歯 臼歯用（ＪＩＳ適合品）                 ８本１組  円


令和４年４月１日から
 血管内手術用カテーテル
義歯床用アクリリック樹脂（粉末ＪＩＳ適合品）
         １ｇ円１  広範囲熱傷用

円
２２  末
梢血管用ステントセット
同年月日まで 義歯床用アクリリック樹脂（液ＪＩＳ適合品）










１P/

平 坦部位用
 円
しよう
た ん

一般型
令和５年１月１日から 歯科用合着・接着材料Ⅰ
３ ①
 凹凸部位用

同年３月日まで
１  レジン系
 水循環回路セット


円
円
 円
① 標準型                 令和４年４月１日から          １ｇ
円
円
 血管内手術用カテーテル
人工鼻材料
１ ②
塞栓用コイル
自動練和型               同年月日まで          １ｇ  円
人工鼻
コイル
令和５年１月１日から円２①

グラスアイオノマー系
① 標準型 円
エ特殊型
水圧式・ワイヤー式デタッチャブル型

①
標準型
                同年３月日まで          １ｇ 
② 円 両室ペーシング機能付き植込型除細動器

自動練和型               令和４年４月１日から          １ｇ
円
円
２ ②
接続用材料

診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について〈抄〉… ………… 228（令和４年３月４日

別添１
別添２

保医発0304第１号）※

医科診療報酬点数表に関する事項〈略〉
歯科診療報酬点数表に関する事項………………………………………… 229〈参考〉医科診療報酬点数表に関する事項〈抄〉
〔HP公開〕
別添３ 調剤報酬点数表に関する事項〈略〉

基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて〈抄〉… … 381（令和４年３月４日

保医発0304第２号）

特掲診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて〈抄〉… … 403（令和４年３月４日

保医発0304第３号）

特定保険医療材料及びその材料価格（材料価格基準）の一部改正に伴う特定保険
１ ①
単極又は双極用
 歯科用合着・接着材料Ⅱ           同年月日まで          １ｇ 円シール型
医療材料料（使用歯科材料料）の算定について……………………………………… 516②ア
自動調整機能付き 歯科用合着・接着材料Ⅲ           令和５年１月１日から          １ｇ円
標準型
円 ダイレクトボンド用ボンディング材      同年３月日まで          １ｇ  円イ 特殊型

（令和４年３月４日

 人工中耳用材料
シリコン樹脂               令和４年４月１日から          １ｇ
円
② チューブ型円 超弾性コイルスプリング           同年月日まで          １個 
 円
２ ③
人工中耳用音声信号処理装置

ボタン型

特定保険医療材料の材料価格算定に関する留意事項について〈抄〉… ……………… 527

 歯科矯正用アンカースクリュー        令和５年１月１日から          １本
円
３  呼気弁円
Ⅷ 経過措置
別表第三調剤報酬点数表に規定する特定保険医療材料及びその材料価格
Ⅸ
同年３月日までインスリン製剤等注射用ディスポーザブル注射器
１
Ⅱの規定にかかわらず、薬事法等の一部を改正する法律（平成

年法律第

号）第１条の規定
３ Ⅵの規定にかかわらず、 特定保険医療材料及びその材料価格（材料価格基準）の一部を改正す
１  標準型
 円
による改正前の薬事法（昭和 年法律第 号）第  条第１項又は医薬品、医療機器等の品質、有る件（令和４年厚生労働省告示第 号。以下「改正告示」という。）による改正前の特定保険医
２  針刺し事故防止機能付加型
 円
効性及び安全性の確保等に関する法律（昭和 年法律第  号）第  条の２の５第１項の規定によ療材料及びその材料価格（材料価格基準）（以下「材料価格基準」という。）
別表Ⅵに掲げる特
削除
る承認を受け、次の表の左欄の承認番号を付与された同欄に掲げる特定保険医療材料の同表の中
定保険医療材料のうち、次の表の旧材料価格基準の欄に掲げる区分に該当する特定保険医療材料

ホルモン製剤等注射用ディスポーザブル注射器

欄に掲げる期間における材料価格は、それぞれ同表の右欄に掲げる材料価格とする。
が、改
正告示による改正後の材料価格基準別表Ⅵに掲げる区分に該当する特定保険医療
材 料円
で

腹膜透析液交換セット

血管内手術用カテーテル
令和４年４月１日から 円
あって次の表の新材料価格基準の欄に掲げる区分に該当するものであるときは、同表の期間の欄
１

交換キット
 円
 頸 動脈用ステントセット
同年８月日まで

に掲げる期間における材料価格は、同表の材料価格の欄に掲げる材料価格とする。
け い

２ ②
 回路
特殊型

旧材料価格基準
新材料価格基準期間
材料価格
① Ｙセット
 円
（承認番号）
 歯科充填用材料 Ⅲ  削除
令和４年４月１日から
１ｇ  円
②
ＡＰＤセット

円
%=;
同年９月日まで
③ ＩＰＤセット
 円
２  Ⅱの規定にかかわらず、次の表の左欄に掲げる特定保険医療材料の同表の中欄に掲げる期間に

在宅中心静脈栄養用輸液セット
おける材料価格は、それぞれ同表の右欄に掲げる材料価格とする。
１  本体
円
円
 人工股関節用材料
令和４年４月１日から
た（令和４年３月４日

保医発0304第10号）
保医発0304第９号）

特定保険医療材料の保険償還価格算定の基準について〈抄〉… ……………………… 532（令和４年２月９日

保発0209第３号）（参考資料）令和４年度診療報酬改定の概要［経過措置・届出について］��� 534（令和４年３月４日

厚生労働省HP掲載「令和４年度診療報酬改定説明資料等について」）※「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（令和４年３月４日保医発0304第１号）では、主要な改定内容を容易に把握できるよう、網かけ・ハイライトの処理を行っています。また、医科の留意事項通知（別添１）のう
ち、歯科に関連する事項については抜粋し、HPにて公開しています。
詳細は、下記URLもしくは右のQRコードよりご確認ください。
https://www.shaho.co.jp/publication/addendum/い付属品   ２２  大
腿骨側材料
同年月日まで
①
フーバー針
円
 ② 大腿骨ステム（間接固定型）
令和５年１月１日から 
 円
② 輸液バッグ
 円
同年３月日までたい 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル
令和５年４月１日から
１  経鼻用

同年月日まで
①
一般用
 人工股関節用材料
令和４年４月１日から
乳幼児用
２ ②
大 腿骨側材料た 円
円
 円

いた同年月日までい③ 大 腿骨ステムヘッドたいア 大 腿骨ステムヘッド Ⅰ 

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令和５年１月１日から
同年３月日まで 円
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留意事項通知〔歯科〕
手術

2-9― 310 ―

― 311 ―

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─ 418 ── 419 ─― 520 ―― 521 ―