愛媛医療センターニュース

石 鎚ーいしづちー

発行者：愛媛県東温市横河原366 国立病院機構愛媛医療センター 発行責任者：院長 阿部聖裕

202372号

第７月１日発行
https://ehime.hosp.go.jp

百日紅（サルスベリ）：東温市松瀬川とき

雌伏の秋
日頃より皆様方には当院の運営に格別のご高配を賜り誠にありがとうございます。
令和５年５月８日から新型コロナウイルス感染症が第５類感染症への位置付け変更となりました
が、この３年間は新型コロナウイルス感染症に仕事や日常生活を含めて振り回された期間となりました。
当院においても令和２年５月から新型コロナウ
イルス感染症陽性者の入院受入れを開始しました。
当時は現在と違い新型コロナウイルスが未知のウイルスであり、罹患すると急速に重篤化し死亡する例が多かったと感じています。このため有名芸能人の罹患及び死亡が報道されると、世間の人々は感染から死亡までのスピードの速さに驚愕しました。そして罹患することが悪いことのように捉える人もいたと思います。
また当初は新型コロナ陽性者受け入れ病院やそこで働く職員に対して、周囲から偏見の目や風評被害等があったのではないでしょうか？

そのような当院を取り巻く困難な環境の中において、職員は地域医療に貢献すべく業務遂行のために職務を全うされたことに対して感謝の念が尽きません。
新型コロナウイルス感染症が第５類感染症に移行しましたが、新型コロナ感染症自体が収束したわけではなく、第８波を超える規模の第９波が起きる可能性もあります。執筆は５月に行っていますが「石鎚」が発行される７月には第９波が起こっているかもしれません。
マスク着用等の感染対策が個人の自主的な判断と行動に委ねられましたが、病院内では必ず不織布マスクの着用、来院時の体温測定の徹底、外来受診に付き添われるご家族は１名に制限等の対策を講じています。引き続き全職員が新型コロナウ
イルス感染拡大防止に取り組みますので趣旨をご理解いただき皆様方にご協力賜りますようよろしくお願い申し上げます。
事務部長 髙須賀 良樹愛媛医療センターニュース

石鎚

第72号

1糖尿病内科にゅう加藤 ひとみふぇいす

はじめまして。今年度より赴任しました糖尿病内科の加藤と申します。生
まれも育ちも愛媛県です。高校まで主に宇和島で過ごし、平成23年に愛媛大学を卒業しました。愛媛大学で初期研修を行った後、前任地の松山市民病院で主に糖尿病診療を行ってきました。
「糖尿病治療の目標は糖尿病のない人と変わらない寿命と生活の質（QOL）の実現である」ということを大切に診療にあたっています。これからも糖尿病をもつ方がその人らしい人生を歩めるように一緒に治療を考えていきたいです。糖尿病の治療も日々進歩しています。患者さんには、今の生活や治療で困っていること、知りたいことなどがあればお気軽にご相談いただければどくた～ズズ

呼吸器内科

青山 早苗

2023年４月、呼吸器内科に着任しました青山早苗でございます。
当院では2001年６月から2003年３月までお世話になったことがあり20年ぶりの勤務となります。この間、大学院生・健診センター内科医・検査部
精度管理医などを経て、久しぶりの臨床となります。
20年の間に、病名が変更 / 分類され、治療方針が確立され、多くの新薬が出ており、まさに浦島太郎状態ではありま す が、 こ こ 数 年 間 の COVID-19と2

愛媛医療センターニュース

石鎚

第72号と思います。愛媛医療センターは自然に囲まれており、病棟から見える緑豊かな景色に、私も日々癒されています。
入院での精査、教育入院も行っていますので、ぜひご検討ください。
プライベートでは２児の子育て中です。
「小１の壁」に怯えながらの転勤でしたが、周囲の方々の理解とサポートのおかげで、よいスタートを切ることができました。愛媛医療センターの皆様には温かく迎えていただき、本当に感謝しています。何かとご迷惑をおかけすることもあるかと思いますが、お力になれるようがんばりますので、ご指導の程よろしくお願い申し上げます。糖尿病診療等でお困りの際にはいつでもお気軽にご相談ください。

いうパンデミックな未曾有の感染症とそれに伴う閉塞感に覆われた日々を経験し、皆が健康的な生活を送る一助になるよう、微力ながら尽力させて頂きたいと思っております。
皆様にはご迷惑をおかけすることが多々あると存じますが、ご指導ご鞭撻のほど、どうぞよろしくお願い申し上げます。

地 域 の 輪

辻整形外科クリニック

繋がる地域医療連携
当クリニックは、東温市北方の「白岡整形外科」を継承する形で2021年４月に開院した整形外科全般を診療しているクリニックです。私はこれまで愛媛県立中央病院、愛媛県立南宇和病院などで研鑽を積み、幅広い整形外科の病気の治療はもとより、予防医学を含めた総合医療や多職種が連携するチーム医療にも励んできました。その経験をもとに、当クリニックでも東温地域の皆さまの健康づくりのお役に立てるよう、検査環境を整え、生活指導や情報発信を積極的に行っております。特に自立して生活を送ることができる「健康寿命」を可能な限り延ばせるよう、骨折予防のための骨粗しょう症リエゾンサービス（多職種連携支援）やロコモティブ症候群（運動器症候群）の予防に力を入れています。さらに、最新の運動器超音波診断装置も導入しており、診断および治療の向上にも取り組んでいます。
診療では、患者さんの幸せを第一に考え、心ある医療を大切にしています。治療法は一方的に押しつけるのではなく、仕事の都合や家庭の事情なども考慮しながら、一人ひとりに合ったベストな方法を一緒に探っていければと考えています。地

域の皆さまの幸せのために力を尽くしますので、どうぞお気軽にご相談ください。

医心伝心ので、５年に１回の接種が必要となります。
一方でプレベナー ® も海外の65歳以上の成人を対象とした研究で、ワクチン接種により肺炎球菌性肺炎発症の減少を示しました。
またプレベナー ® はニューモバックス ® よりも長期にわたって効果が維持できるため、現在は生涯に1度の接種となっております。
ただし、肺炎球菌の13種類のみに対応しており、ワクチンのカバー率はニューモバックス ® に比して劣ります。これら２種類のワクチンは作用が異なるため、両者を接種することが推奨されております。
当院には呼吸器感染症や慢性閉塞性肺疾患の方、またご高齢の患者様が多く来院されておられます。
肺炎球菌ワクチンをまだ接種されておられないよ
うでしたら、今後の肺炎の予防のためにも、接種をご検討されてみてはいかがでしょうか？
呼吸器内科医師 三好 誠吾

肺炎球菌ワクチンのおはなし

呼吸器内科の三好誠吾と申します。本日は肺炎球菌ワクチンについてのお話をさせていただきます。
肺炎発症の原因微生物にはたくさんの種類があります。この中でも基礎疾患を有さない、あるいは有しても軽微な基礎疾患の人に発症する原因として最も多い菌が肺炎球菌です。このため肺炎球菌ワクチンを接種することで肺炎の発症のリスクを減少させることが期待されます。
現在、日本ではニューモバックス®とプレベナー®の２種類の肺炎球菌ワクチンが使用できます。
ニューモバックス®は1988年から使用可能となり、侵襲性肺炎球菌感染症や、慢性閉塞性肺疾患（≒肺気腫）や65歳以上成人の肺炎球菌性肺炎の発症を減少させます。ただし肺炎球菌は何種類も存在し、ニューモバッ
クス ®はすべての種類の肺炎球菌をカバーできてはおりません。また効果が生涯持続するわけではない

施 設 名：辻󠄀整形外科クリニック
院長：辻󠄀 浩司
診療時間：月・火・木・金
８：30～12：00、14：30～18：00
水・土 ８：30～12：00
休
診：水曜午後・土曜午後・日曜・祝日
住所：東温市北方2880-1
電話番号：089-960-6555

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石鎚第72号3

愛媛医学会奨励賞
循環器内科ダブル受賞 おめでとう4

関谷 健佑 医師

近年の気候変動、高齢化社会の到来および COVID-19による社会生活様式の変化等により血栓性疾患への関心が高まっています。 COVID-19流行初期の夏季短期間に左室内心尖部血栓を合併した３症例を経験し、愛媛医学会誌に発表しました。
症例①は陳旧性心筋梗塞でフォロー中にネフローゼ症候群を併発し、腎生検前のヘパリン化目的で入院した際に15㎜弱の可動性の乏しい血栓を指摘された。
ネフローゼ症候群では易血栓化が報告されている。抗凝固療法を開始し１ヵ月後に一旦縮小傾向だったがその後血栓の再増大と可動性を認め、手術適応と判断した。症例②は心筋炎に伴う壁運動低下があり、心尖部に15㎜大の可動性の乏しい血栓を認めた。心筋炎では血栓の合併が比較的高頻度で、炎症性サイトカインの活性化の関与が報告されている。抗凝固療法を開始３日後に血栓の可動性を認め、手術適応と判断した。症例③は陳旧性心筋梗塞の既往があり、肺がん術前検査で入院した際に血栓を指摘された。この症例では通常心臓の観察で用いるセク

四国心リハ学会最優秀演題賞

矢野 歩 理学療法士

この度、2023年３月26日に開催された第６回四国心臓リハビリテーション学会にて「生体電気インピーダンス法による phase Angle と心臓リハビリテーション実施患者の運動耐容能との関連」
といったテーマで最優秀演題賞を受賞させて頂きました。
医療用の体組成計を用いて算出される
phase Angle という指標が心臓リハビリテーションを行う患者様の運動耐容能（どれくらいまでの運動に耐えられるかの限界の能力や体内に酸素を取り込む力の指標）と関連するといった発表内容です。
加齢に伴い「筋肉の量」は低下することが知られていますが、近年「筋肉の質」も低下し特に高齢者の方や疾患を患っている方の筋力や身体機能等、各種の有害健康転帰と関連することが報告されていま

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石鎚第72号ター型プローブでは血栓を描出できず、（末梢血管や表在臓器の観察に用いる）周波数の高いリニア型プローブで明瞭な血栓を指摘できた。
左室内血栓症に対する抗凝固療法に関しては、近年の論文で①全身性塞栓症に対するワーファリン＞ DOAC（直接作用型経口抗凝固薬）の有意性や、②左室内血栓の完全溶解による生命予後改善効果等の報告が相次いでおり、非常に注目されている領域です。また本論文ではこれまで通常のセクター型プローブを用いた心臓超音波検査では見落とされていた心尖部血栓の描出が可能であることも併せて報告しており、実臨床面からも非常に有用な症例報告であると考えています。
本論文で報告した３症例について、経胸壁心臓超音波検査を用いて慎重に心尖部血栓の経過観察を実施して頂いた生理検査室 大野静夏先生、論文作成の指導をして頂いた統括診療部長 舩田淳一先生に深謝致します。

す。質の悪い筋肉とは筋繊維自体の割合が減少し、その間隙に脂肪等が浸潤した筋肉のことでイメージとしてはスーパーで見かける霜降り肉のような筋肉のことを指します。
これらを測定できる評価方法として今回報告した phase Angle という指標が注目されています。こちらの指標が心疾患を患っておられる患者様の生命予後の重要指標とされる運動耐容能を簡易的に推定出来る評価方法の一つになり得る可能性があり、今後も継続して研究していく予定です。リハビリテーション室の体組成計で測定が可能であり、ご興味のある方はリハビリテーションスタッフにお声掛けください。

医療安全管 理 室
だ よ り

安全な食事の取り組み
安全な食事の取り組み

患者さんが食事中にムセることを医療者は危険と感じるか、ぎこ
こんんななここととししてていいまます
すりぎ りで 大 丈 夫 と 捉えるかで誤嚥・窒息の予防ケアが変わります。
入院されるほとんどの方が高齢患者さんであり、自分で食事を摂るのが難しい、自分で苦痛を訴えることが難しい方もおられます。
入院患者さんの食事中の誤嚥は入院日数が浅い、長い絶食期間を経て食事開始となったなど、医療者が患者さんの状態を十分に把握しきれていない時期に起こることが多いです。病態、病状が厳しく、体力が消耗した患者さんの回復過程で摂食・嚥下機能がどのくらいかを外観から判断するのはとても難しいです。また、少量ずつの食物の誤嚥があってもわずかにムセがあるか、ないか分からない場合（不顕性誤嚥）もあり、肺炎や呼吸状態の悪化の原因となります。
食事介助に関わる医療者はこの時のムセを速やかに察知し、適切な対応を取らなければなりません。
当院では、誤嚥・窒息予防のための正しい知識と技術を習得するため、職員に対し勉強会を行っています。具体的な事例を振り返りながら、誤嚥のリスク評価の実際、摂食・嚥下機能の状態に応じた正しい食事形態の選択、食事介助、口腔ケアの実際について理解を深め、病態、病状の異なる患者さん個々へ適切なアセスメントができるよう、取り組んでいます。
「ムセる」とは食べ物や唾液が気管に入ることで、気管が刺激されて咳が出ることを言います。医学用語では「誤嚥」「誤飲」と言います。決して「ぎりぎり大丈夫」
ではないです。食事が患者さんにとって、介助する職員にとって不安なものとならないよう、医師、看護師、言語聴覚士等、多職種で「安全な食事」を検討していきます。

四季燦餐に「なすび」になったという説もあります。
なすびは成分の約90％が水分であり、熱を放熱することで体を冷やす効果があります。また余分な塩分や水分を排出する働きのあるカリウムが多く含まれているため、「高血圧予防」や「むくみ予防・解消」に役立ちます。なすびの鮮やかな紫色には抗酸化作用のあるナスニンが関係しており、その他にも腸内環境を整え、血糖値の上昇を抑える働きのある食物繊維など様々な栄養素が含まれています。
なすびは調理の幅も広く、様々な味付けに適しており料理のバリエーションを楽しめる夏野菜です。なすびを食べて暑い夏を乗り切りましょう！

～なすびの巻～
毎日暑い日が続いていますが、いかがお過ごしでしょうか。
夏野菜と言えば、どんな野菜を思い浮かべますか？トマトやキュウリ、オクラなどたくさんの野菜がありますね。今回は、皆さんおなじみの「なすび」についてご紹介いたします。ハウス栽培が普及し１年中見かける野菜となりましたが、旬は６～８月で夏の代表的な野菜です。
なすびは奈良時代に中国から日本へ伝わってきたとされています。当時のなすびは現在のなすびよりも酸味が強かったようで、「中が酸っぱい実」というところから「なかすみ」、「なすみ」と呼ばれるようになり最終的には「なすび」と呼ばれるようになったそうです。そのほかにも夏が旬の野菜ということで、「夏実（なつみ）」と呼ばれており、後大丈夫ですか？

ケホッ
ケホッ

漬けに王道のぬか ～してくれえ

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石鎚第72号

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vol. ７
誌上糖尿病教室

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チェケラ！足チェケラ！
足フットケア外来

日本の成人の５人に１人が糖尿病患者および予備軍であり、全国で2000万人にものぼると考えられています。糖尿病は、自覚症状に乏しく、症状のないうちから合併症が進行する病気です。糖尿病の３大合併症と言われる、神経障害、網膜症、腎症は、体の細い血管が高血糖状態が長く続くことにより障害されて起こります。
神経障害がひどくなると、足裏で釘を踏んでも分からないほど感覚が麻痺し、その結果壊疽に発展し、切断にいたることがあります。
網膜症はひどくなると失明を来し、腎症はひどくなると透析が必要になったりと、どの合併症も早め早めの血糖コントロール対策が必要不可欠です。
世界中の糖尿病患者さんの足が、30秒に１本失われているのをご存知でしょうか？日頃からご自身の足を観察し、傷が出来ていないか、皮膚の色が悪くなっていないかなどチェックすることが大切です。
ご家庭で出来るフットケアの方法をご紹介します。
ぜひ、ご家族と一緒にチェックしてみてください。
①毎日足を観察しましょう。
足の裏、指の間もチェックして、傷や水虫がないか観察しましょう。気になることがあれば主治医に相談しましょう。
②足の清潔を保ちましょう。
石鹸を泡立てて柔らかいタオルなどで優しく指の間まで洗いましょう。洗い終えたらタオルでしっかり水気を拭き取りましょう。指の間も忘れず拭いてください。皮膚が乾燥している場合は保湿クリームを塗りましょう。水虫がある場合は、抗真菌薬を処方してもらい、保湿クリームは塗らないようにしてください ( クリームの成分が水虫の餌になります )。

③爪は切りすぎないようにしましょう。
深爪に注意しましょう。巻き爪が酷くなることがあります。
④自分の足に合った靴を履きましょう。
つま先に１㎝程度余裕がありクッション性がある靴を選びましょう。購入する場合は、夕方選ぶのが良いです。運動するときは、紐やマジックテープを留めなおし靴の中で足がずれないように固定してください。靴を履く前は必ず靴の中に石ころなどがないことを確認しましょう。
⑤素足を避け、靴下を履いて傷から足を守りましょう。
靴下は、内側の縫い目がゴツゴツしていない柔らかい素材のものを選びましょう。５本指靴下はお勧めですが、縫い目が内側の指の部分にあると床擦れなどの傷を作る原因にもなるため注意してください。白色だと出血に気が付きやすいのでお勧めします。
⑥やけどに注意しましょう。
冬はこたつや湯たんぽ、温泉好きの方は、岩盤浴の床にも注意しましょう。
当院のフットケア外来では、糖尿病の方に発生しやすい合併症の一つである糖尿病性足病変に対して指導・ケアを行います。
「自分の足を一度見てもらいたい、少し気になるから相談したい」という方はぜひ一度フットケア外来を受診なさることをお勧めします。主治医と連携して必要な処置や指導を行い、必要時は皮膚科や血管外科を紹介し治療を受けられるよう調整していきます。糖尿病患者さんが一日でも長く自分の足で生活出来るお手伝いをさせていただきます。
副看護師長 森 祐美子

グラインダー本体

グラインダーで爪の手入れ

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石鎚第72号

7第72号石鎚

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ちょっと言い放し店 に た ど り つ き、 い た だ い た
サ ム ゲ タ ン は、 と て も 美 味 しく、心も体も温まりました。（当時 の 日 本 の 値 段 で、 九 百 円 くら い。 懐 も 温 ま っ た。
）今 考 える と、 も う 一 度 同 じ お 店 に たどりつける自信はありません
が、 も う 一 回 韓 国 に 行 け た なら、行ってみたいお店です。
い つ か は、 フ ラ ン ス の ル ー
ブル美術館やベルサイユ宮殿を見に行ってみたい（世代がばれてしまった）と思っていますが、 時 差 に 体 が 慣 れ る の に 時
間 が か か る の で、 時 間 が と れるようになってから行くべきな の か、 体 力 が あ る う ち に 行
く べ き な の か、 ず っ と 悩 ん で
い ま す。 日 本 国 内 の 旅 行 も 好
き な の で、 仕 事 に 励 み、 旅 行
貯金の残高をコツコツ増やしていけたならと思っています。
エミエミす︒
ち回りでお届けしまュース編集委員の持愛媛医療センターニコロナ禍が始まる前は、年に一回 の 海 外 旅 行 を 楽 し み に 仕事 を し て い ま し た。 飛 行 機 の窓 か ら 眺 め る 空 の 景 色 や、 現地のローカルフードをおなか一杯食べたり、思い出がたくさんあります。一方で、トラブルも 何 回 か 経 験 し て い ま す。 空港 に 小 型 機 が 緊 急 着 陸 し、 予定していた飛行機の到着時間・到着地が変更となってしまっ
た り、香 港へ旅 行 し た と き に、同じツアーに参加していた方が隣の部屋だったのですが、盗難 に あ っ て し ま い、 少 し 怖 い思いをした経験があります。
旅行での食事で、一番思い出深いのは、韓国で食べたサムゲタ ン で す。 小 説 に 紹 介 さ れ ていた店に行こうとして（孤独の〇〇〇ではありません）、カ タコ ト 英 語 で 道 を 尋 ね て、 案 内
所 まで たどり 着いたのですが、自力でお店を探せませんでした。そこで、案内所の係の方に、本で紹介されていた店名を指さ す と、 笑 顔 で お 店 に 電 話 を
か け て く れ て、 お 店 の 方 が 迎
え に 来 て く れ ま し た。 何 回 も角 を 曲 が り、 細 道 を 抜 け て お！
行くぞ OGO
G

心を持ってもらいたいと考えました。
そのため、情報の提供だけでなく、認知症予防、対人コミュニケーションの増加につながるよう、楽しみながら学べるかるたやゲーム、短時間でできる運動、楽しみながらできる手洗いの替え歌など、興味をもっていただけるよう工夫も取り入れました。出来るだけ多くの方に、目を通していただいたり、利用してもらいたいと思っています。
最後に、現在新型コロナウイルス感染症は２類から５類に移行し、徐々に元の生活に戻りつつあります。今だからこそ、様々な発達段階にある方々の健康の維持や増進、成長・発達の促しにつなげられるよう、これからも感染対策と並行しながら取り組みを考えていきたいと思います。
ナイチンゲール祭係 相原 咲路・吉見 真冬

学生考案のオリジナルかるた

看護週間のメインテーマである“命を守るプロとして”を踏まえ、今年度のナイチンゲール祭は看護のプロを目指す学生として、地域の方々に向けた取り組みを行いました。
昨年、私たちは新型コロナウイルス感染症の影響で様々な活動の制限を受けながらも、地域や病棟での実習、学内演習で多くの知識や技術を習得し、様々な経験をさせていただきました。これらの実習で学んだ知識や経験を活用し、今必要とされる情報は何か、そして、この時代だからこそ、私たちだからこそできる取り組みは何かを考えました。
これまで新型コロナウイルス感染症によって影響を受けてきた中で、健康な生活を長く続けるため、安全で楽しく活動を再開するための健康教育につながるようなポスターやパンフレット、動画、かるたなどを作成しました。
その中で、幅広い世代の特徴を考慮しながら、文字の色や大きさ、使用時の安全性の工夫などをしました。私たちが作成したものを通して、正しい知識を地域に広げていき、地域の方々に今より少しでも自分や家族、周りの人の健康について関ナイチンゲール祭
命を守るプロとして～学び舎から～看護学校の頁外 来 診 療 担 当 医 表
診療科

診察室 午前・午後

循 環 器 内 科

６診
９診

消 化 器 内 科

午前

８診

形

外12診

科

午後

12診

８診

整

午前
午前

11診

脳 神 経 内 科

午後

11診

10診
呼 吸 器 内 科

午前

午前
午後

月火

舩田

古田

阿部

午前
午後

水木

舩田

関谷

堀

江

舩田

廣

岡久

保

加

藤伊東渡

邉佐

午後

三午前
午前

尾原

午後

大八木

14診

午前

15診

午前

宮

本

16診

午前

玉井戸田窪

玉

曽我部

曽我部

鈴

森

呼 吸 器 外 科

14診

午前

小 児 科（ 神 経 外 来 ） 14診

午後

専門外来（予約制）
16診

ペ ー ス メ ー カ ー 外 来

16診

糖11診

外来菊木池

ス キ ン ケ ア 外 来救外ペ イ ン ク リ ニ ッ ク

12診

じ来

16診

ア ス ベ ス ト 外 来

14診

息切れ

外来11診

ＳＡ

Ｓ

外来11診

肺外頭

痛

外来

16診

神経難病

８診

保伊

東

青山

山

本戸井

湯汲

菊池

原

火

田窪

宮本原
水

木

金泉

谷

第２・４（午後）
宮﨑（第４）

フ ッ ト ケ ア 外 来 小児面談室ん波久

本桑

月

来病

仙谷

井

午前尿好井

午前

外三尾15診科

藏関好14診外大午前

消 化 器 外 科臓

田加 藤
（糖尿病専門）藤リハビリテーション科

心岩

金隔

週

第１・３（午前）
山内（午前）
西村（第１午前）
午後

午

後

渡邉（13時30分～）
渡邉（14時～16時）
永井（第２・４午前）
橋本
2023年７月１日現在※外来受付は８時30分から11時までです。内科は13時から16時までです。
ただし、土・日・祝祭日・年末年始（12月29日～１月３日）は休診です。
※ＳＡＳ（睡眠時無呼吸症候群）

独立行政法人国立病院機構

愛媛医療センター〒７９１−０２８１ 愛媛県東温市横河原３６６ ＴＥＬ ０８９-９６４-２４１１ ＦＡＸ ０８９-９６４-０２５１
ホ ー ム ペ ー ジ アド レ ス
http s : / / e h i me . h o s p . go . j p

当 院 の 位 置 と 交※弊紙の基本方針として、掲載写真については原則ご本人様の了解を頂いております。
通※弊紙へのご意見ご要望ご感想は、当センター内病院新聞編集委員会（担当：小倉）までお寄せください。

愛媛医療センターニュース

石鎚第72号

山

国道

11

県道

334号線号線

国4号線

国道11号線

文

愛媛大学

高松

→

北吉井小学校
文

県道33

重信川

8←松川

石手重信川

松山市

よこがわら