児童発達支援事業所における自己評価結果（公表）

事業所名 ガーデンキッズトリア

公表：令和2年 1月31日
チェック項目

利用定員が指導訓練室等スペースとの関1 係で適切である

2 職員の配置数は適切である
環境・体制
整
備

生活空間は、本人にわかりやすく構造化された環境になっているか。また、障がい
3 の特性に応じ、事業所の設備等は、バリアフリー化や情報伝達等への配慮が適切になされている

はい いいえ○・療育室を2分割し、運動の活動は、広いスペースで行い、机上での活動は狭いスペースで行う等、活動内容に応じてお子さまたちが楽しく取り組めるよう努めています。

○・職員数においては、配置基準を充分に満たしています。専門性については、児童発達支援の基礎的な研修等へ全員が均等に参加できるようにしています。また、公認心理師、言語聴覚士、理学療法士も配置し、適時療育についての助言を得て支援の参考にしています。

○・活動内容に応じ、仕切りやカード（絵、写真）等を活用しながら、お子さまたちが見通しを持って行動しやすいよう構造化を行っています。
・療育スペースに段差はなく、床もやわらかい素材を使用しています。棚等の角はクッションで保護する等、安全な環境づくりに努めています。

○

・必要に応じて、アコーディオンカーテンで部屋を区切り、落ちついて遊ぶ部屋と身体を使って遊ぶ部屋に分けて活動することができるように環境設定を行っています。
・職員間で定期的に環境設備について見直したり、安全点検を行ったりしながら、改善するよう努めています。

○

・PDCAサイクルについては、療育前の打ち合わせ、療育後の振り返りやチーム会議等により、職員間でお子さまの状態像に応じた支援ができているか意見交換や振り返りを行う時間を設けています。

○

・毎年、ガイドラインに基づくアンケートを実施し、意見箱の設置や療育参観期間を設け、改善に努めています。今後も継続してアンケートを行い、業務改善につながるよう努めます。

○

・毎年、自己評価の実施を行い、ホームページにて公開しています。

○

・第三者評価は受審していませんが、鹿児島市からの実地指導という形で外部評価を受けています。また、公開療育で頂いた他事業所からのアンケートも参考にしながら、必要に応じて業務改善に努めています。

○・園内研修に参加したり、事業所でＤＶＤ視聴会を実施したり、福祉全般の分野に渡って幅広く研修を行っています。その他、職員全員に各種講演会等の案内文書を配布して参加希望を募っています。また毎年、職員から参加したい研修の希望をとり、県内・県外への研修にも参加できるようにしています。全職員が1年間のうちで必ず外部研修・法人内他事業所への体験実習・外部事業所見学のいずれかに参加しています。

生活空間は、清潔で、心地よく過ごせる環

4 境になっているか。また、子ども達の活動に合わせた空間となっている

業務改善を進めるためのPDCAサイクル
5 （目標設定と振り返り）に、広く職員が参画している

保護者等向け評価表により、保護者等に対して事業所の評価を実施するとともに、6 保護者等の意向等を把握し、業務改善につなげている

業務改善

事業所向け自己評価表及び保護者向け評価表の結果を踏まえ、事業所として自7 己評価を行うとともに、その結果による支援の質の評価及び改善の内容を、事業所の会報やホームページ等で公開している

第三者による外部評価を行い、評価結果8 を業務改善につなげている

職員の資質の向上を行うために、研修の9 機会を確保している

工夫している点

課題や改善すべき点を踏まえた改善内容又は改善目標

○・個別支援計画を作成する際は、適切にアセスメントを行った上で作成しています。その際、お子様のサービス等利用計画を確認し、保護者からのアセスメントシートを参考にしたり、ヒアリングを行ったりしながらお子さまの強みや希望・課題、保護者の要望等を照らし合わせ、計画を作成しています。また、完成したものは保護者へ内容を説明し、同意のもとに支援を行っています。
また、発達検査等も行いながらお子さまの状態像を把握し、支援に生かせるよう努めています。

○・公認心理師による新版Ｋ式発達検査2001、言語聴覚士によるPVT-R絵画語い発達検査を行っています。必要に応じて、保護者へ検査結果についての面談も行っています。

○・個別支援計画に発達支援、家族支援、地域支援の項目を設定し、具体的な支援内容を計画し作成しています。発達支援については、適切にアセスメントを行い、発達段階に合わせた支援内容になるよう努めています。家族支援、地域支援については、家庭や幼稚園、保育園での様子を確認し、地域の中で安心して過ごすことを目指した支援内容となるよう努めています。

○・朝礼にて、ケース担当者より個別支援計画に沿った支援方法の伝達を行い、職員間で情報共有しています。

○・毎月のプログラムについてはチーム職員や専門職員（公認心理師、言語聴覚士、理学療法士）の意見や、お子様の希望や保護者の要望等も参考にしながら作成をしています。活動の運営についてはリーダーを決め、リーダーが作成した活動案をもとに職員で事前の打ち合わせを行い、前回の反省点を踏まえ、活動の意図やお子様に応じた支援方法等の共通理解に努めています。

○・年間の活動プログラムはチームで計画を立て、毎月のテーマを決めて取り組んでいます。年間を通して、様々な遊びを経験できるよう、同じテーマでも発達段階に応じて活動内容やねらいを変更しながら固定化しないよう努めています。今後も、活動内容が固定化しないよう、チーム全体で定期的に協議検討を重ね、保護者やお子さまからの意見も参考にしながら活動プログラムを考えていきます。

○・お子さまの発達段階に応じて活動内容やねらいを工夫しながら支援を行っています。自由時間
では個別活動におけるねらい、集団で過ごす設定活動等では友だちとの関わり方やマナーも学べるようなねらいを設定し、支援計画を作成しています。

○

・事前に活動案を作成し、活動開始前にミーティングを行い、活動の流れや支援内容の確認、役割分担について打ち合わせを行っています。また、活動終了後には振り返りを行い、お子さまの状況や重点的に支援する内容、次回の支援での改善点について共通理解を図っています。

○・全員参加は難しいこともありますが、活動終了後や翌日のミーティングなどでに振り返りを行
い、支援の改善点や活動内容の工夫について職員間で情報共有を行っています。

アセスメントを適切に行い、子どもと保護10 者のニーズや課題を客観的に分析した上で、児童発達支援計画を作成している

子どもの適応行動の状況を把握するため11 に、標準化されたアセスメントツールを使用している

児童発達支援計画には、児童発達支援ガ
イドラインの「児童発達支援の提供すべき支援」の「発達支援（本人支援及び移行支12 援）」、「家族支援」、「地域支援」で示す支援内容から子どもの支援に必要な項目が適切に選択され、その上で、具体的な支援内容が設定されている

児童発達支援計画に沿った支援が行わ13 れている

活動プログラムの立案をチームで行って14 いる
適
切な
支
援の提
供活動プログラムが固定化しないよう工夫し15 ている

子どもの状況に応じて、個別活動と集団16 活動を適宜組み合わせて児童発達支援計画を作成している支援開始前には職員間で必ず打合せを17 し、その日行われる支援の内容や役割分担について確認している支援終了後には、職員間で必ず打合せを18 し、その日行われた支援の振り返りを行い､気付いた点等を共有している○・利用時の様子については、全員分を毎日、支援日誌へ記入しています。ケース記録等については個別ケースファイルにまとめ、いつでも閲覧ができるようにしています。記入した記録も参考にしながら活動内容や支援方法の改善に努めています。

○・個別支援計画作成後、定められた期間に合わせてモニタリングを行い、担当・チーフ・児童発達支援管理責任者で個別支援計画作成モニタリング会議を行います。その際に計画の見直しが必要か継続するかの判断を行い、見直しをする場
合は再アセスメントし、お子さまの状況やご家族の要望等も参考にしながら個別支援計画の作成を行っています。

○・サービス担当者会議については、児童発達管理責任者、またはチーフ、サブチーフが参加しています。参加が難しい場合は事前に相談員に情報提供を行い、利用時の様子を伝えると共に会議後に内容の確認を行い、課題やニーズの把握と支援内容の統一に努めています。

○・お子さまの利用開始時に、管轄の各保健センターへ情報提供を行っています。また、必要に応じて利用開始時以外にも保護者の同意のもと、関係機関と情報共有を行っています。
・保健センターでの親子教室、総合発達相談会、かごしま北ネット、地域の子育て支援センター主催の地域支援者会議等への参加や公開療育の開催を通し、関係機関との連携を行っています。

（医療的ケアが必要な子どもや重症心身障がいのある子ども等を支援している場
合）
23 地域の保健、医療、障害福祉、保育、教育等の関係機関と連携した支援を行っている○

・現在、医療的ケアが必要なお子さまはいません
が、利用の際は医師の指示等に添って活動に参加できるよう支援します。また、利用時に服薬が必要な場合は、保護者に必ず服薬依頼書(薬の種類、量、服薬時間等)を記入していただき、誤与薬や服薬忘れがないように努めています。

（医療的ケアが必要な子どもや重症心身障がいのある子ども等を支援している場
24 合）
子どもの主治医や協力医療機関等と連絡体制を整えている○

・現在、医療的ケアが必要なお子さまはいません
が、利用の際は主治医、協力医療機関の連絡先を控え、緊急時に連絡できる体制を整えています。

○・幼保連絡会の開催や療育見学の随時受け入れ、保育所等訪問支援の実施、また、就園時には夢すこやかファイル等を活用し、お子さまの状態像について関係機関と情報共有を行っています。

○・就学の際は夢すこやかファイルを作成し、保護者に了承を得た後、小学校へ情報提供を行っています。また、かごしま北ネットや小学校で行われている勉強会への参加も行い、情報共有と相互理解に努めています。

○

・毎年、公開療育を実施し、他事業所で行われている公開療育への職員の参加も行っています。
また、児童発達支援事業研修会等の機会を利用し、児童発達支援センターの取り組みを学んだ
り、助言を受けたり、鹿児島県こども総合療育センター等の研修会にも積極的に参加したりしています。

日々の支援に関して記録をとることを徹底19 し、支援の検証・改善につなげている

定期的にモニタリングを行い、児童発達支20 援計画の見直しの必要性を判断している

障害児相談支援事業所のサービス担当

21 者会議にその子どもの状況に精通した最もふさわしい者が参画している

母子保健や子ども・子育て支援等の関係

22 者や関係機関と連携した支援を行っている

移行支援として、保育所や認定こども園、幼稚園、特別支援学校（幼稚部）等との間25 で、支援内容等の情報共有と相互理解を図っている
関係
機
関や
保護者との
連
携

移行支援として、小学校や特別支援学校26 （小学部）との間で、支援内容等の情報共有と相互理解を図っている

他の児童発達支援センターや児童発達支援事業所、発達障害者支援センター等の27 専門機関と連携し、助言や研修を受けている

の連
携○・併行通園をされているお子さまは、幼稚園や保育園等で日常的に障害のないお子さまとも活動をしているため、幼稚園や保育園での様子についても把握するよう努めています。
・幼稚園、保育園に就園していないお子さまについては、状態像に合わせて、併行通園が望ましいと思われる場合、必要に応じて保護者に就園についての情報提供を行っています。
・マルヤガーデンズとの共同企画として、ハロウィンイベントを開催する等、地域社会の中で活動する機会を設けています。

○・理事長が子ども部会に参加しています。

○・登園時、降園時の引き継ぎにて、事業所での様子やご家庭、幼稚園、保育園等での様子について情報交換を行ったり、家庭や幼稚園、保育園等での困り事等も気軽に相談していただく為に交換ノート（保護者・事業所間）を活用したりしながら、共通理解に努めています。また、保護者から得た情報を職員間で統一して把握する為、必ず記録に残し、チーム会議や日々のミーティングで伝達を行っています。保護者との個別相談の機会も定期的に設け、お子さまの状態についての共通理解に努めています。個別相談期間以外にも、必要に応じて面談の場を設けています。

○・今年度は6月にペアレント・プログラムを実施しました。9月にはマルヤガーデンズと連携し、一般の施設対象にペアレントプログラムを実施しています。また、日頃の引き継ぎを通し、お子さまへの関わり方や対応方法についての提案も行っています。

○・利用前の見学や契約の際に、施設の紹介や児童発達支援の内容、活動プログラム、および利用料の説明を行っています。また、保護者からの質問等にはその都度返答を行っています。
・今後も継続してわかりやすい説明に努め、即時対応に努めます。

○・利用の際には、作成した個別支援計画を保護者へ説明し、同意を得た上で支援を行っています。また、定期的なモニタリングにおける見直しが必要な場合や、保護者より内容の変更依頼を受けた際には、再度アセスメントを行い、新たに作成した個別支援計画の説明を行い、同意を得ています。

○・利用日の受け入れの際や引き継ぎの際に保護者との情報交換を行っています。悩み事等については、可能な限り即時返答するよう努めていますが、状況により即時に返答することが難しい場
合やチーム内で検討し返答する必要がある場合は、後日電話連絡等にて返答を行っています。
・毎年5月に年長児の保護者全員への就学前個別相談、9月に個別相談会を実施し、保護者からの要望や悩みについて相談を受け、担当職員が返答を行っています。また、期間以外でもご要望があればその都度面談を実施し、事業所側からも個別面談の提案を行う場合もあります。特に就園や就学を迎えるお子さまについては、保護者が納得されるまで面談を行います。
・必要に応じて保護者が困り事等を記載し、職員より返信させていただくノートも利用者全員に準備し、日頃から保護者が悩みを打ち明けやすいように工夫を行っています。

保育所や認定こども園、幼稚園等との交28 流や、障がいのない子どもと活動する機会がある（自立支援）協議会子ども部会や地域の29 子ども・子育て会議等へ積極的に参加している

日頃から子どもの状況を保護者と伝え合30 い、子どもの発達の状況や課題について共通理解を持っている

保護者の対応力の向上を図る観点から、保護者に対して家族支援プログラム（ペア31 レント･トレーニング等）の支援を行っている

運営規程、利用者負担等について丁寧な

32 説明を行っている

児童発達支援ガイドラインの「児童発達支援の提供すべき支援」のねらい及び支援内容と、これに基づき作成された「児童発33 達支援計画」を示しながら支援内容の説明を行い、保護者から児童発達支援計画の同意を得ている

定期的に、保護者からの子育ての悩み等

34 に対する相談に適切に応じ、必要な助言と支援を行っている

保護者への説○・父母の会はありませんが、年2回合同保護者会を実施しています。また、年1回合同保護者懇親会を実施し、保護者同士の連携も支援しています。

○・苦情については第三者委員会を設置しており、事業所と保護者でサービスの契約を行う際に説明を行っています。また、苦情の内容および対応等については即時返答を行い、専用の用紙に記録として残し第三者委員会で報告しています。また、事業所入り口にご意見箱（園長宛、スタッフ宛）の設置もしています。いただいたご意見については、毎月のトリアだよりにて返答をさせていただきます。

○

・活動概要や行事予定、連絡方法等については、毎月のトリアだよりにてお知らせしています。
また、トリアだより、行事や活動の様子について、ホームページでも定期的に公開しています。

○

・個人情報については人権擁護ハンドブックを活用し、管理の徹底に努めています。写真や名前、作品等の掲示については、写真掲載同意書にて利用契約時に確認し、許可を得た方のみ掲示や掲載を行っています。この件に関して問い合わせがあった際は、写真や名前、作品の掲示理由と掲示するにあたり保護者の許可を得ている旨の説明を行っています。
・幼稚園、保育園を訪問する際や連絡を行う際には、保護者に承諾を得た上で実施しています。

○

・お子さまとのコミュニケーションの手段としては、発達段階に合わせて視覚的に理解がしやすい写真や絵カード等を活用し、情報伝達を行っています。
・保護者との情報伝達では、事前に職員間で伝えるべき要点を簡潔にまとめ、引き継ぎや交換ノートを活用し、情報共有を図っています。

○・法人としては、バザー・秋祭り・ホースフェスタ・夕涼みコンサート・あさひやワークショップ等を実施しています。事前に看板設置や地域の自治会などを通して行事の案内を行っています。
・療育に興味のある地域の学生ボランティアの受け入れ等も随時行っています。

○・非常災害対策マニュアル、健康管理マニュアル、防犯対策マニュアルを策定し、保護者向けのマニュアルは、保護者の方々が閲覧できるよう玄関入口へ設置しています。
・感染症などについては流行する前に園内研修などを通して職員間で対応を統一できるよう努めています。
・インフルエンザ等の感染時の事業所利用については、学校と同じ基準で対応を行っています(利用再開日など)。また、幼稚園、保育園や保護者と連携し、感染症の流行など互いに情報を共有できるよう努めています。
・インフルエンザの状況については、感染症の人数を玄関にて提示し、お知らせしています。

父母の会の活動を支援したり、保護者会
保護者への説明責任等

35 等を開催する等により、保護者同士の連携を支援している

子どもや保護者からの相談や申入れについて、対応の体制を整備するとともに、子36 どもや保護者に周知し、相談や申入れがあった場合に迅速かつ適切に対応している

定期的に会報等を発行し、活動概要や行37 事予定、連絡体制等の情報を子どもや保護者に対して発信している

38 個人情報の取扱いに十分注意している

障がいのある子どもや保護者との意思の39 疎通や情報伝達のための配慮をしている

事業所の行事に地域住民を招待する等

40 地域に開かれた事業運営を図っている

緊急時対応マニュアル、防犯マニュアル、感染症対応マニュアル等を策定し、職員

41 や保護者に周知するとともに、発生を想定した訓練を実施している

非常災害の発生に備え、定期的に避難、42 救出その他必要な訓練を行っている

非常時
等の対応

事前に、服薬や予防接種、てんかん発作

43 等のこどもの状況を確認している

食物アレルギーのある子どもについて、

44 医師の指示書に基づく対応がされている

ヒヤリハット事例集を作成して事業所内で45 共有している虐待を防止するため、職員の研修機会を46 確保する等、適切な対応をしている

どのような場合にやむを得ず身体拘束を行うかについて、組織的に決定し、子ども47 や保護者に事前に十分に説明し了解を得た上で、児童発達支援計画に記載している○・避難、消火訓練年間計画表を作成し、毎月1回避難訓練（火災、地震、噴火、津波、防犯）を実施しています。避難訓練の実施日については、活動内容をお知らせするトリアだよりにて事前にお伝えしています。実施後は訓練中の全体の様子やお子さまの様子について、引き継ぎの際に保護者へ伝達を行います。また、実施内容について施設側の記録にも残し、反省点を改善しながら、今後に繋げられるよう努めています。
・年1回、消防士立会いの下、避難訓練（火災）を行い、避難をする際の注意点について助言を頂いています。

○・契約時にお子さまの服薬状況等を把握し、確認を行った上で利用を開始しています。また、服薬の必要がある際は、事前に保護者に服薬依頼書を記入して頂き、服薬方法等を職員全体で共通理解して、服薬を行うように努めています。

○・食物アレルギーのあるお子さまに関しては、契約時に診断書を頂き、確認を行っています。給食提供の際は、アレルギー除去食を別容器に配膳し、他のお子様とは別のお盆に準備する等、間違いが発生しないよう工夫しています。

○・ヒヤリハット報告書については、発生状況、気付いたこと、対応策などを記入し、作成後は専用のファイルに綴じ、いつでも閲覧できるようにしています。職員は必ず閲覧し、状況の把握、日頃からのヒヤリハットに対する意識の向上に努めています。

○・虐待防止に関する研修を毎年行っています。また、人権侵害防止の為の自己チェックリスト、人権侵害防止に関する書類への署名など、虐待防止に向けた意識向上の為の取り組みを行っています。また、毎回のチーム会議でも、日頃の支援の中で人権侵害に該当していると思われる事象の有無について、チーム全員で協議し振り返る時間を設け、改善に努めています。

○・基本的に身体拘束を行う場面はありません。障害特性により興奮状態に陥った場合などの対応については、利用開始時に保護者との協議で統一して行うことを申し合わせています。極端な他害行為等の場合は、本人から離れて静観することを基本としていますが、状況によって静かに過ごせる場所への移動等の対応も行います。