（保 263）Ｆ
平成３０年１２月２８日
都道府県医師会
社会保険担当理事 殿
日本医師会常任理事
松本吉郎

妊婦加算の取扱いについて「妊婦加算」の取扱いにつきましては、平成３０年１２月１９日の中央社会保険医療協議会（中医協）総会において、来年（2019 年）１月１日より算定を停止する旨の諮問・答申が行われたこと、これに関連して厚生労働省保険局医療課より、正式な告示が出る前に情報提供の事務連絡が発出された旨、平成３０年１２月１９日付け日医発第１０３２号（保255）にて、都道府県医師会長宛てにご連絡申し上げ、貴会会員への周知をお願い申し上げたところでございます。
今般、本日付で妊婦加算の取扱いについて告示されるとともに、厚生労働省保険局医療課長より、添付資料１のとおり通知が発出されましたので、改めてご連絡申し上げます。
既にご承知のことと存じますが、来年１月１日より、妊婦加算の算定が不可となります
ので、改めて貴会会員への周知方ご高配賜りたく、よろしくお願い申し上げます。

＜添付資料＞
1．妊婦加算の取扱いについて（平 30.12.28

保医発 1228 第 2 号

厚生労働省保険局医療課長）

2．診療報酬の算定方法の一部を改正する件（官報（平 30.12.28

厚生労働省告示第 432 号

号外第 291 号）厚生労働大臣）

保 医 発 1228 第 ２ 号
平成 30 年 12 月 28 日

地方厚生（支）局医療課長
都道府県民生主管部（局）
国民健康保険主管課（部）長
都道府県後期高齢者医療主管部（局）
後期高齢者医療主管課（部）長

殿

厚生労働省保険局医療課長（公印省略）

妊婦加算の取扱いについて
本日、診療報酬の算定方法の一部を改正する件（平成30年厚生労働省告示第432号）が告示され、平成31年１月１日より適用されることとなったところです。
改正の内容は下記のとおりですので、その取扱いに遺漏のないよう、貴管下の保険医療機関及び審査支払機関等に対し、周知徹底をお願いいたします。

記

診療報酬の算定方法（平成 20 年厚生労働省告示第 59 号）別表第一医科診療報酬点数表第１章区分番号Ａ０００に掲げる初診料の注７（妊婦に対して初診を行った場合に限る。）、注 10 及び注 11、区分番号Ａ００１に掲げる再診料の注５（妊婦に対して再診を行った場合に限る。）、注 15 及び注 16 並びに区分番号Ａ００２に掲げる外来診療料の注８（妊婦に対して再診を行った場合に限る。）、
注 10 及び注 11 に規定する加算については、平成 31 年１月１日から別に厚生労働大臣が定める日（現時点では定められていない。）までは算定できないこととすること。なお、当該加算の算定については、平成 30 年 12 月 31 日まで、なお従前の例によること。

報官162(号外第291 号)

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平成三十年十二月二十八日

厚生労働大臣根本匠

珸雲S赴蔀S寓還水S倉S需津S寓泰禽●寓爺廊浮<0)墜4゛d電§真勢゛勢g0 勢 施行に伴い︑昭和二十七年厚生省告示第六十三号(薬事工業生産動態統計調査の調査範囲から除外す
計'濫詔S陪&S畿逃建鸞遂廊矧塑Cづふ虹の一n霽︑帳曹逃建鼬遂S温避曇ぶ醐鴇ぐ る業種)は︑平成三十年十二月三十一日限り廃止する︒

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改正

前

健康保険法(大正十一年法律第七十号)第七十六条第二項(同法第百四十九条において準用する場合を含む︒)及ぴ高齡者の医療の確保に関する法律(昭和五十七年法律第八十号)第七十一条第一項の規定に基づき︑診療報酬の算定方法(平成二十年厚生労働省告示第五十九号)の一部を次の表のように改正し︑平成三十一年一月一日から適用する︒ただし︑平成三十年十二月三十一日において現にこの告示による改正前の診療報酬の算定方法別表第一区分番号AO00に掲げる初診料の注7︑注W及ぴ注Ⅱ︑区分番号AO01に掲げる再診料の注5︑注巧袈注玲並びに区分番号AO02に掲げる外来診療料の注8︑注W及ぴ注Ⅱの規定により妊婦に対して初診又は再診を行った保険医療機関における当該患者に対する当該療養に要する費用の額の算定については︑なお従前の例による︒
平成三十年十二月二十八日
厚生労働大臣根本匠
属線部分は改正部分)

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平成30年12月28日金曜日

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正後

改正前

書線部分は改正部分)

第一条労働安全衛生規則(以下﹁安衛則﹂という︒)第九十五条の六に規定する厚生労働大臣が(労働安全衛生規則第九十五条の六に規定する厚生労働大臣が定める物)第一条労働安全衛生規則(以下﹁安衛則﹂という︒)第九十五条の六に規定する厚生労働大臣が謬る物の含有量が同表の下欄に定める値である物を除く︒)とする︒(重量パーセント)

含有量定める物は︑次の表の中欄に掲げる物及び同欄に掲げる物を含有する製剤その他の物(同欄に物一パーセント未満

コード掲げる物の 含 有 量 が 同 表 の 下 欄 に 定 め る 値 で あ る 物 を 除 く ︒ ) と す る ︒

含有量

アクロレイン0・一パーセント未満(重量パーセント)二百三十三

Nーイソプロピルーゞーフエニルベンゼンー一物

(削る)

二百三十四

塩化水素

ルチオエチル)(別名ジスルホトン)

四ージアミン

(削る)

二百三十五

ジチオリん酸0

一パーセント未満

0・一パーセント末満・一パーセント未満

(削る)

二百三十六

硝酸

0・一パーセント末満

ふつ0(削る)

二百三十七

弗化水素一パーセント未満(二ーエチ(削る)

二百三十八

硫酸

0ージエチルーS1(削る)

二百三十九・(削る)

コード

定める物は︑次の表の中欄に掲げる物及ぴ同欄に掲げる物を含有する製剤その他の物(同欄に(労働安全衛生規則第九十五条の六に規定する厚生労働大臣が定める物)

改

労働安全衛生規則(昭和四十七年労働省令第三十二号)第九十五条の六の規定に基づき労働安全衛生規則第九十五条の六の規定に基づき厚生労働大臣が定める物等(平成十八年厚生労働省告示第二十五号)の一部を次の表のように改正し︑平成三十一年一月一日から適用する︒ただし︑この告示の適用の日前にした行為に対する罰則の適用については︑なお従前の例による︒
平成三十年十二月二十八日
厚生労働大臣根本匠]

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鞍袖壁麹議匝罷

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則10厚生労働省告示第四百三十三号(号外第 291 号)
平成30年12月28日金曜日
163