患者さんと医療と地域を連結するローカルコミュニティ誌

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No.

新型コロナウイルスの今。

感染性が格段に高くなり、昨年までであれば感染

日常生活のレベルに戻れない、といった問題が起崩してしまい、感染そのものは軽快しても以前の

特 集
今後コロナはどうなるのか
感染症科 土井先生に聞いてみました

２０２０年 初 めに国 内 でも確 認 された新 型 コロ

きています。

コロナの患者 さんが増 える とど のような 問題

しなかったような状況でも感染してしまう、とい

症状の変化はありますか？

までは、高齢者や持病のある方の一部に重度の肺コロナウイルスの様子がかなり変わりました。昨年

２０２１年秋までと、２０２２年冬からとでは新型ウイルスはどう変化していますか？

となる方は減ってきています。

とするような肺炎を起こす方や、集中治療が必要

及、既感染者の増加などにより、酸素投与を必要

ン自体の性質、中学生以上へのワクチン接種の普型 コロナウイルスに感 染 していますが、オミクロ

これまでに日 本 に住 んでいる人 の２割 近 くが 新

うことがあります。

る方が助からなくなる、という事態が起きてしまが必要な方に十分に対応することができず、助かしくなる、その結果コロナ以外の理由で救急対応

療従事者の欠勤が多くなり病院機能の維持が難

流行のピークには感染者があまりに多いため、医がありますか？

万人以上の感染者が出てしまいました。

炎を起こすウイルスでした。これが今年に入ってオ

一方で、高齢の方などが感染をきっかけに体調を−流行があり、今年８月のピーク時には全国で毎日うことが起きて感染者が急増しました。

土井 洋平

ナウイルスは、流行の波を繰り返しながら現在に感染症科 教授

至っています。直近では第７波と呼ばれる大きなPick up
ミクロンという変異ウイルスに置き換わってからは、

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20

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コロナかも…と思ったら
職員紹介（新型コロナ対応）
FUJITA News
Information

特集 新型コロナウイルスの今

Take Free

ご自由にお持ちください

専門医の土井先生に詳しく教えてもらいました

ご家族が、
あなたが、

／

と思ったらどうすればいいの？
✓ 熱がある✓ 症状①以上の熱がある。
（平熱が37℃以上の方は38℃
以上）

直近の3日間以内に37.5℃

チェックリス
ルフ
ト
セ

✓ 症状②

✓ 陽性者との接触のどの痛みなどの症状がひどく体がだるいなどの症状

ロナウイルス感染症陽性者

ある。

がある。

と接触した。

新たに出現した咳や鼻水、新たに出現した頭痛や関節痛、直近の5日間以内に新型コ

発熱患者などの外来診療フロー図（2022年9月～）

かかりつけ医などがある場合かかりつけ医などを持たない場合や相談する医療機関に迷う場合発熱などの症状がある方

電話相談

電話相談

かかりつけ医などの地域で身近な医療機関

愛知県健康フォローアップセンター※

NO

相談した医療機関で診療・検査可能であるか

案内

YES

案内

診療・検査医療機関

診療・検査

診療・検査

参考：愛知県庁ＨＰ「愛知県新型コロナウイルス感染症対策サイト」 https://www.pref.aichi.jp/site/covid19-aichi/※「愛知県健康フォローアップセンター」は、以前設置していた「受診・相談センター」と「自宅療養者サービス窓口」を統合し、令和4年9月に設置。
詳しくは「愛知県新型コロナウイルス感染症対策サイト」でご確認ください。

先生の経歴を教えて！

地 元 が 名 古 屋 です 。学 生 の時 から微 生 物 や感 染 症 が 好 き で勉 強や研究をしていました。卒業してか ら は 長 ら く 米 国 の大 学 で感 染症 の診 療 、研 究 、教 育 をしていましたが、三年ほど前からは主に藤田医科大学で勤務しています。

感染症科って？

感 染 症 科 では 主 に併 診 の形 で入ントに参加させていただいていま院 患 者 さ ん の感 染 症 のマネジメ

す。また、医 療 安 全 の一 環 として

ＩＣＴ(感 染 予 防 対 策 チーム)とＡＳＴ(抗菌薬適正使用支援チーム)の運 営 にも参 画 しています。

研 究 面 では様 々 な 感 染 症 の臨 床研究やトランスレーショナル研究に取り組んでいます。

先生の趣味を教えて！

旅 行 を し た り 、本 を 読 ん だ り でし ょう か 。コ ロ ナ で す っか り 止

まっていましたが、やっと海 外 にも 出 か け ら れ る よ う に な り嬉 しいです。

教えてくれたのは

感染症科 教授

土井 洋平 先生
（どい ようへい）

表紙撮影協力カフェ・ド・クリエ ホピタル藤田医科大学病院店

検索

FUJITA｜02

今後コロナはどうなるの？

これ は 難 しい質 問 です 。専 門 家 の間
では 、これ か ら 数 年 間 は 流 行 が 続 き
な が ら 徐 々 に 落 ち 着 いてく る 、と い
う のが 大 勢 の見 方 のよ う です 。と い

食事はひとりずつ、他の家族から離れて別の部屋で取ることが望ましいです。食器は食器用洗剤で丁寧に洗

います。

トイレ
かってきているので、机の消毒などはコしていれ ば 極 め てまれ であ る ことが 分

一 方 、接 触 に よ る 感 染 は 手 を き れ いに

保 す る こ と の 重 要 性 が 増 し て いま す 。

感 染 を 防 ぎ き れ な く な り 、換 気 を 確

ミクロンになってからはマスクだけでは校を休むことが柱です。感染性が強いオ

す る こと 、体 調 不 良 のと き は 仕 事 や 学

ではマスクを着用すること、換気をよく

接 種 する こと、屋 内 や人 と接 する 場 面からほぼ変わっていません。ワクチンを感 染 を予 防 するための対 策 は流 行 当 初感染対策を再確認！

食事

狭い部屋なので特に換気が重要です。使用後は触った部分をアルコー

およいでしょう。

お風呂

感染が分かっている家族が最後に入るようにし、使用後はシャワーで洗い調節薬が用いられることがあります。

炎 症 を 抑 え る た め にステロイドや免 疫与が必要で入院している方には、過剰な療 法 を 行 う ことが 一 般 的 です。酸 素 投

ついては解 熱 薬 や痛 み止 めな ど の対 症れることから、重症化リスクが低い方にす。た だ 非 常 に高 価 な のと供 給 が 限 ら

重 症 化 を あ る 程 度 防 ぐ こと が でき ま

なっています。これらの治 療 薬 により、

服 薬 、点 滴 薬 が 何 種 類 か 使 え る よう に者、基礎疾患がある方など)のための内し て は 、重 症 化 リ スク が 高 い 方 (高 齢

新 型 コロナウイルスに対 する 治 療 薬 と治療薬はできた？

ルや薄めた漂白剤で消毒できるとな

新 型 コロナウイルス感 染 症 による 後遺 症 は 、流 行 が 収 ま った 後 も 長 期 にわ た って 社 会 問 題 と な る 可 能 性 が％ く ら いが 罹 患 し ている

日 程 度 です が 、人 に よ り幅 が あ りま
す ので、感 染 者 と 接 触 が あ ってか ら
１週 間 程 度 は 注 意 してく だ さ い。また 、発 症 してか ら ６日 間 は 半 分 程 度の 人 が 他 の 人 に う つす 可 能 性 が あ
り 、７ 〜 ９ 日 目 で １〜 ２ 割 位 、 日

日 目 位 ま では マスク

療 養 期 間 は ７日 間 と さ れ ていま すが 、そ の後 もを 必 ず 着 用 する 、人 混 み を 避 け る な
ど 、他 の人 に う つさ な いよ う 気 を 付
け る ことが 大 切 です。

家族が感染した場合の注意点

ロナ対策としては必要ありません。

流して十分に換気します。

あ り ま す 。諸 説 あ り ま す が 、感 染 者の５〜症 状 が 出 る ま での期 間 は 平 均 で３

新 型 コロナウイルスに 感 染 してか ら............................

な りま す 。

の軽 減 を 目 指 す 対 症 療 法 が 中 心 とことか ら 根 本 的 な 治 療 は な く、症 状

多 く の場 合 、原 因 が は っき り し な いもの(倦 怠 感 な ど )に大 別 さ れ ます。

る も の (息 切 れ な ど )と そ れ 以 外 のす。症 状 としては 呼 吸 機 能 に関 連 すのでは な いか と の報 告 が 出 ていま

10目 以 降 は ほ ぼ ゼ ロと な りま す 。現 在

10

う のは 、人 口 の多 く が ワクチンや 自然 感 染 に よ る 免 疫 を 得 ていく こ とで、感 染 しや す い状 態 の人 が 徐 々 に
減 って く る か ら で す 。実 際 こ れ ま でも、突 然 に大 き な 流 行 を 起 こした 感
染 症 は 時 間 を 掛 け て最 終 的 に は 終
息 し て い ま す 。た だ 、も し こ れ ま でに築 かれた免 疫 を逃 れるような新た な 変 異 ウイルスが 出 てき てしまうと 、よ り 長 い時 間 が 掛 か ってし ま う

10

Q＆A

か も しれ ま せ ん 。

FUJITA｜

03

新型コロナウイルスの後遺症
感染してから発症までの期間と、他の人にうつす可能性のある期間

新型コロナ

コロナ禍での対応を教えて！

理学療法士

助産師

教えてくれたヒト

教えてくれたヒト篠原 史都さん

長谷川 史歩さん

リハビリテーション部

看護部 B-3病棟

理学療法士について教えてください

助産師について教えてください

理学療法士にはケガや病気等で身体に障害のある方や障害の発生が予測される方に対して、座る・立つ等の基本動作ができるように身体の基本的な機能回復をサポートし、自立した日常生活が送れるよう支援する役割があります。寝返る、起き上がる、立ち上がる、歩くなどの日常生活で基本となる動作の改善を行うことから「動作の専門家」とも呼ばれています。

助産師は、出産のお手伝いのほか、赤ちゃんのケアや女性の一生を支え見守ることを仕事としています。産科医は男女関
係なく仕事に携われますが、現在の日本で助産師の仕事ができるのは女性だけです。

コロナ禍で学んだこと、患者さんのために取り組んでいることはありますか？

コロナ禍で学んだこと、患者さんのために取り組んでいることはありますか？

コロナの流行は立合い出産など希望に沿った出産が困難となり、そのような環境の中で妊婦さんは出産に臨んできました。
家族のようにできる限りそばに寄り添い、傾聴しながら出産を支援してきました。そして退院後は地域社会で生活していく
ことを念頭に、親子楽しく笑顔で育児に取り組んでいくことがお母さんと赤ちゃんに笑顔で寄り添います

できるように私達助産師は笑顔で寄り添い続けます。

一日でも早く日常生活を送れるようサポートします

我々は2021年2月より、COVID-19陽性患者さんへのリハビ
リテーションを開始しました。それ以前からも陰性確認後よりリ
ハビリテーションを開始していましたが、ベッドに寝て安静にしていると1日1%筋力が落ちてしまうと言われている通り、陰性確認後からの介入では、筋力が極端に低下し、日常生活への復帰にも大きな支障をきたしている状態でした。そのため、当院
感染対策室・COVID-19対策本部から個人防護具の着用方法等も指導頂いた上で、患者さんの息切れの程度や血圧・心拍数・SpO2（体内の酸素量）をモニタリングしながら段階的にリハ
ビリテーションを進めるプログラムを作成し、COVID-19陽性
患者さんへのリハビリテーションを進めています。

コロナ禍での患者さんとのエピソード
現在、コロナ陽性妊婦さんの出産方法は帝王切開を主としていコロナ禍での患者さんとのエピソードます。また、コロナ陽性患者専用病棟へ入院となり、出産後赤重症COVID-19にてVV-ECMO管理を目的に当院へ転院されてきた40代の女性がいらっしゃいました。状態は改善し、残すはリハビリテーションだけといった状態の時、余暇のためにとICUの病室内に設置したテレビが全く使用されていないことに気づきました。患者さんからは「ニュースを見ていると、COVID-19に罹患したことがあたかも悪いことのように感じてしまうため、見たくない。」とのことで、我々医療者もハッと気付かされました。その一方で、リハビリテーションを継続し、できることが少しずつ増えてきたことで「生きる希望が持てた」、「退院したら〇〇が食べたい、〇〇に行きたい。」と笑顔で仰っていた際は、陽性期間中からリハビリテーションを行なえる体制にして良かったと感じられた一場面でした。

ちゃんとお母さんは一緒に過ごすことができません。そのため、直接できる面会は手術室での数分のみとなり、その後の日々の面会はオンラインです。7～10日間の隔離期間が終了し、赤ちゃんと対面
し、はじめての抱っこをうれしそうにしていたお母さんと赤ちゃんの様子は今でも忘れられない思い出です。
FUJITA｜04

お仕事内容は
どんなこと？

臨床心理士

護師

感染管理認定看

教えてくれたヒト

教えてくれたヒト

西田 梨恵さん

村上 そのみさん

医療の質・安全対策部 感染対策室

医療連携福祉相談部

感染管理認定看護師について教えてください

臨床心理士について教えてください

感染管理認定看護師は、看護協会が認定する教育機関で教育を受け、感染対策に必要な知識・技術を修得後に認定審査を受け認定された看護師です。
全国2930名、愛知県に135名います。藤田学園全体で9名在籍し、病院に関わるすべての人を感染から守るために
365日24時間体制で組織横断的に活動しています。

患者さんの不安や気分の落ち込み等じっくり時間をかけて伺
い、物事の捉え方やストレス対処法を一緒に考えます。そして、多職種で協力し、問題が少しでも解決できるよう日々取り組んでいます。

コロナ禍で学んだこと、患者さんのために取り組んでいることはありますか？

コロナ禍で面会が制限される中、患者さんは以前よりも孤独感、寂しさ、落ち込み、不安が増しているように感じます。患者さんとの対話で、心の支えとなる、ご家族との面会や人とのつながりがいかに大切か痛感しますし、できる限り患者さんとご家族のお気持ちに寄り添えるよう、関係者で共有し、治療やケアに活かすことを常に心がけています。
一緒に悩みを共有します

コロナから患者さんを守ります

感染症は、本来の治療の延期や職員の出勤停止など弊害が多いです。私の感染管理活動の目的は、患者さんが安心して治療を完遂できること、職員が安心して勤務できることです。コロナ禍では、職員からの感染対策に関する問い合わせが絶えません。職員の不安を解消し、感染対策の破綻がないか、さらに正しく感染対策が実践できいるか、困っていることはない
か、現場に出向きコロナ対応をしている職員とできるだけ多くコミュニケーションを図るようにしました。これが患者さんへの治療・看護の質に繋がると信じています。

コロナ禍で学んだこと、患者さんのために取り組んでいることはありますか？

コロナ禍での患者さんとのエピソード
コロナ禍での患者さんとのエピソード
コロナに関わらず感染症は、院内感染対策のために個室や他の患者さんとエリアをわけて療養することが多く、患者さんは行動制限をうけストレスを抱えやすいです。ダイアモンドプリ
ンセス号の患者を受け入れた際、中国人の家族を担当しました。言葉が通じず今思えばお互い不安とストレスがあったと思います。当時は、帰国までの間少しでも不安解消できればと翻訳機器を使用してコミュニケーションを図り、リハビリ科の提案で機器を使用してリハビリで一緒に体を動かしました。感染症があると検査やリハビリを躊躇しがちですが、隔離下でも通常の治療・検査・リハビリ・家族との時間を過ごせるよう多職種と連携を図りながら感染対策を実践していきます。

05｜

FUJITA

新型コロナウイルス感染の後遺症で仕事を失い、退職後に夢描いていた生活が叶わなくなったという患者さんに出会いました。その方は私にこれまでの人生を語ってくださり、「こんなに自分のことを話したのは初めて。すっきりした。支えてくれる人達に感謝し、今やるべき事に取り組みたい。」とおっしゃっていました。いつ何が起こり、どうなるか分からない
世の中においても、「今を大切に生きる」というメッセー
ジを患者さんから頂いたよ
うに思います。

臨床検査技師

及川 彰太さん

臨床検査部 生殖医療検査室（勤続 9 年）

02

生殖医療検査室は 2021 年 4 月に新たに発足した部署で、人工授精や体外受精といった生殖補助医
療をおこなっています。2022 年 4 月からは不妊治療の保険適応が始まり、多くの患者さんに当院を選んでいただいています。

物心ついた頃から中日ドラゴンズが好きでナゴヤドームにもよく連 れて行 ってもらいました。

昔はどんなに負けててもテレビ

中継が終わるまでテレビにかじ

りついて観てましたが、最近は負けてるとチャンネルを変えてしまうこともあったりして、オ

ジサンになったなって思います。

で配信中!

10

ヶ月 の息 子 がいるのですが、毎月

ミ ル クを 作 る と き 余 る こ と も

第1·3水曜日

6465

なく足りないこともなくピッタ

院内ラジオ フジタイム

リ の 量 を 作 れ た 時 は、息 子 に

及川さんの
朝ごはん

次
号
は

臨床検査技師からの紹介で、及川 彰太 さん

理学療法士

です。

伊藤 翔太 さん

勝ったような気持ちになります。

後輩から「ホットサンドにするだけで朝ごはんの質が上がりますよ」と教えてもらい、ホットサンドメーカーを買いました。

耳鼻咽喉科・
頭頸部外科の教授
回 楯谷 一郎 先生が出演！

首を切らない！？ロボットを活用した体に負担のない甲状腺手術についてお話しています！

...........................................................................................

66回

リハビリテーション部
理学療法士
伊藤 翔太さんが出演！

リハビリを行う 20 分間はリハビリだけ
でなく、 患者さんのメンタルケアにも気を配っています！

...........................................................................................

院内ラジオ

67

回

リハビリテーション部
作業療法士
伊藤 一輝さんが出演！

患者さんが楽しくリハビリを行えるためにゲーム開発にも取り組んでいます！

...........................................................................................

第68回....................................

【第68回】院内ラジオ フジタイム♪

68

回

リハビリテーション部
言語聴覚士
小林 浩子さんが出演！

話せない、 聞こえない患者さんのために根本的な問題を一緒に見つけて解決に導いています！

FUJITA｜

06

Information 01

面会制限中でも顔が見えて安心
藤田医科大学病院では、 新型コロナウイル
スの感染を防ぐため、 入院患者さんの面会を制限しています。 患者さんやご家族のなかには、「顔を見て安心したい」「お見舞いに行きたい」という方もいらっしゃると思います。 そんなときは、 ぜひ「オンライン面会」
をご利用ください。 病棟の看護師に希望の日時を伝えて頂ければ、 タブレット端末お貸しし、 ZOOM というアプリを使用して、ご面会いただくことが可能です。 オンライ
ン面会の時間になったら、 タブレット端末と面会者の方のスマートフォンやパソコンをつないで、 お互いに顔を見ながらお話しできます。 平日、 土日ともに利用可能です。
操作の方法などわからないことがあれば、看護師にお尋ねください。

※ ZOOMのアプリを使用します。ご面会いただくご家族の方がスマートフォン、
パソコン、タブレット端末などをお持ちの場合に限ります。

... ................................................................................................................................
と共に撮影を行い、 3 回目のワクチン接種
に対する不安や疑問に回答しました。
当動画は、 県のホームページで公開されています。 右記 QR コードからもご覧いただ
けます。 ぜひご覧ください。

..............................................................
07｜

FUJITAています！
さまざまな先生の素顔にも迫っていきます。
ぜひご覧ください。
FILE 01
がん医療研究センター

佐谷 秀行 教授

先端ロボット・内視鏡手術学

宇山 一朗 教授
FILE 03
産官学連携推進センター

瀬戸 孝一 教授
FILE 04
腎泌尿器外科学白木 良一 教授... ...........................................................

大村秀章愛知県知事 ・ SKE48 のメンバー

藤田医科大学公式 YouTube で毎月配信し.......................................................................................... ...

目接種啓発のための動画に出演しました。

いくシリーズ動画「フジタビト」。

FILE 02

先生のミリョク、新発見！

する若い世代への新型コロナワクチン 3 回「フジタビト」配信開始

染症科の上原由紀教授が、 愛知県が制作.......................................................................................... ...

愛知県主催 ワクチン接種啓発プロジェクト

藤田医科大学病院の岩田充永副院長と感本学で研究や診療に取り組む先生を紹介して.............................................................................................

オンライン面会のご案内

Information 02

食物繊維で腸内環境改善！
「食物繊維」には「不溶性」と「水溶性」の２種類があります。「不溶性食物繊維」は便のかさを増やし、 腸に刺激を与えることで便通を良くしてくれます。「水溶性食物繊維」はビフィズス菌や乳酸菌などの善玉菌のエサとなることで、その数を増やし、腸内環境を整えてくれます。
今回は不溶性、 水溶性食物繊維の両方がバランスよく含まれる「さつまいも」を使用した、 1 皿で満足感が得られるボリュームたっぷりのサラダをご紹介します。

食養部が提案する
RECIPE

020

さつまいもと鶏肉のボリュームサラダ
おおよその栄養価 (1人分)
たんぱく質 …11.9g
脂質 …………17.7g
炭水化物 ……33.5g
食物繊維 ……4.4g
食塩 …………2.1g

1 人分 329kcal

材料 (2人分)作り方

さつまいも ……………140g
エリンギ …………………60g
リーフレタス ……………8 枚
パプリカ（黄）……………20g
パプリカ（赤）……………20g
鶏もも肉（皮なし） ……120g
塩 …………………小さじ 1/4
A 片栗粉 ……………大さじ 1
A カレー粉 …………小さじ 1
B マヨネーズ…大さじ 2(24g)
B 無調整豆乳 ………大さじ 1① AとBをそれぞれ混ぜ合わせておく。
② さつまいもはよく洗い、皮付きのまま乱切りにし、電子レンジで 500W で2分加熱する。
③ エ リ ン ギ は 石 づ き を 切 り 落 と し、5mm 幅の拍子切りにする。リーフレ
タスは一口大にちぎる。
④ パプリカは一口大に切り、電子レン
ジで500W 1分加熱する。
⑤ 鶏肉は一口大に切り、塩で下味を付ける。

（牛乳で代用可）⑥ 鶏肉、エリンギにAをまぶす。

B レモン汁 …………小さじ 1
B 塩、黒こしょう ………適量
塩 ………………………適量
オリーブオイル ……大さじ 1⑦ フライパンにオリーブオイルをひき、中火で熱したところへ⑥を加えて焼く。塩を適量加え、味をととのえる。
⑧ 器にリーフレタス、パプリカ、さつ
まいも、⑦を盛りつけ、Bをかける。

（お好みの油で代用可）

食養部：管理栄養士 串本、調理師 鈴村

Information 03「食」から患者さんをサポートしています！

食養部の気になるトピックスを聞き込み！

食養部では、 「ニュークックチル システム」を導入し、 病態に合った食事を提供することで、 患者さんの早期回復を栄養面からサポートしています。低栄養のリスクがある場合は、 病棟担当の管理栄養士が医師 ・ 看護師など多職種と連携し、 必要な栄養量を確保できるよう考えています。食事療法が必要な患者さんには、 病態に応じた実践しやすい内容の栄養指導を行っています。また、 NST（栄養サポートチーム）を始めとする様々な医療チームにも関わり、専門性を生かした活動を行っています。

中国料理専門店入職。
2011年、藤田保健衛生大学病院（現 藤田医科大学病院）入職。

患者さんにとって食事は、 入院生活の中で楽しみにできる大きな要因の一つだと思ってます。少しでも楽しみが増えるように味だけでなく、 季節
野菜、 行事、 綺麗な見た目を心がけます。食事で直接病気を治す事はできないかもしれませんが、 患者さんの頑張る力の源になれるよう日々精進していきたいと思っております。

調理師さんの趣味を教えてください
が、 色々な所へ食べに出かけるのがやはり好きです。今はなかなか出か
けることは出来ませんが、 娘たちの長期休みの時などは一緒に食べ歩きに出かけるのが楽しみでした。また、そこで食べた物を家に帰って同じ味.......................................................

趣味といっていいのか分かりません

を再現できるように作ることも好き

2022.10.15 発行て食事を提供できるようにしており..................................

2008年、名古屋調理師専門学校卒業。

張る力の源に食事が患者さんの頑していきたいなれるよう日々精進介

職員紹

調理士 榊原 大起さん

患者さんへのメッセージです。世の中が落ち着いたら、 食べる目的で家族と全国、 世界を巡りた
いと考えています。また、 病院では提供できないような激辛料理や凝った料理をする事が楽しみの一つです。
基本的には夕飯は私が作っているので、 家族の反応を見るのが今は面白いです。

お問合せ先 〒470-1192 愛知県豊明市沓掛町田楽ヶ窪 1 番地 98
藤田医科大学病院 企画広報室 TEL. 0562-93-2111（代表）㈱ DIO Agency