皆さんとともに大阪南の地域医療を支える広報誌

2021 年 12 月号 No.16

MinamiMado

独立行政法人 国立病院機構

大阪南医療センター

National Hospital Organization Osaka Minami Medical Center

診療科

NOW 皮 膚 科

TOPICS
最新型の GE 社製骨密度測定装置 PRODIGY Fuga を導入しました
今回導入いたしました最新型骨密度測定装置では、Medimaps社の海綿骨構造指標ソフトウェア(TBS)による解析が可能になりました。
昨今骨粗鬆学会等で話題になっているTBSは、海外学会(ISCDやIOFなど)のガイドラインにも組み込まれており、骨密度値と共に使用することで、骨折のリスクや治療効果の評価を補完する指標として注目されております。
適応となる患者さんがいる場合、詳しい内容が知りたい場合はお気軽にお問合せください。

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最新治療を有効に組み合わせ

広報誌「南窓」のご意見・ご感想をお聞かせください
広報誌「南窓」
をお読みいただき、誠にありがとうございます。

皮膚疾患全般の診察を行う
なつみ

ご意見・ご感想はこちら ▶

皮 膚 科 医 長https://contact.osakaminamihosp.jp/
皮膚科専攻医

お客様一人ひとりの声をより良い広報誌作りに活かしてゆきたいと考え、ご意見・ご感想を募集しております。
皆様からのご意見は、今後の改善を進める上で参考にさせていただきます。
上記のURL または QRコードよりフォームにアクセスが可能でございます。

あき夏見亜希

おばたりな

小畠里奈

「皮膚科の動画はこちら」※ご意見・ご感想への返信はいたしておりません。
ご了承ください。
ご意見全てにはお応え出来ない場合がございます。
予めご了承ください。

院内コンサルテーション により 他科 と 連携
大阪南医療センター 循環器疾患センター
24時間緊急対応（ハートコール）

胸背部痛、呼吸困難、動悸等
直通 Tel. 0721-53-3200

循環器疾患が疑われる際には緊急対応連絡先へご連絡ください。

地域医療支援病院 ｜ 地域がん診療連携拠点病院〒586-8521 大阪府河内長野市木戸東町2-1
https://osakaminami.hosp.go.jp

Tel.0721-53-5761

Fax.0721-53-8904

診察・検査の予約方法はこちら ▶

当科では主に、院内コンサルテーションに由来するものなのかそれとは別の皮膚症状

このような意味でも、また皮膚の症状はより他科から依頼を受けた患者さんを診察なのかを検査し、その結果と皮膚の状態により全身に現れるという意味でも、皮膚科はあらしています。
とくに膠原病では、顔面や日光露治 療 方 針 を 決 めて い きます 。皮 膚 科 ではゆる科を網羅する診療科といえます。
私たちは光部の紅斑など、皮膚症状を合併することが外用薬での治療が中心で、皮膚の症状が重いお一人おひとりの患者さんのため、総合病院あります。
このような皮膚症状が出たときは、場合や皮膚症状から内臓疾患が見つかったの強みを生かした診療チームの一員として、まず血液検査や皮膚生検などで、膠原病に場合は、内科と連携して治療を進めます。

皮膚科の使命を果たしたいと考えています。

診療科

NOW 皮 膚 科

TEAM 紹 介 褥 瘡 対 策 チ ー ム

診断や入院加療で50 歳以上の方に帯状疱疹ワクチンの啓発を地域に貢献

開業医の先生からは、診断が難しい症例や、皮膚疾患の治りづらい方は免疫力が低下

入院の必要な患者さんの紹介を受けていしていることも多く、近年のコロナ禍においてます。入院加療ですと、たとえば蜂窩織炎、その傾向はさらに強くなっています。そこで、ウイルス性の感染症、帯状疱疹、潰瘍治療、開業医の先生方にはこの機会に、「 帯状疱疹薬疹や中毒疹など。ほかに、湿疹など一般的ワクチン」の接種について再認識していた患者さんのQOL向上と合併症を防ぐため各専門分野が協働し 褥瘡対策 を 推進
なつみ

皮膚科医長

夏見 亜希
みうら薬剤

師

あき

ななこだけたらと思います。先生方もよくご存じのない場合、紹介をいただき、疾患によっては、ように、帯状疱疹の原因は水痘・帯状疱疹

紫外線療法や生物学的製剤を使った治療もウイルスで、水疱瘡にかかったことのある人可能です。にはウイルスが潜伏し、加齢や免疫力の低下治療や再発予防の効果を評価などで再活性化します。つまり日本人の90％

夏見栄

りな

くにやす

養士

りえ

國安 里衣

1週間に一度、チームで回診し、褥瘡は、痛みはもちろん合併症を引き以上は発症のリスクがあり、80歳までにおよそ起こすリスクもあり、その治療や予防はとて1/3がかかるといわれています。早期治療がも重要です。褥瘡対策チームでは、入院時に大切ですが、ピリピリ刺すような痛みが長期

すでに褥瘡を有していたり入院中に褥瘡が「紫外線療法」は紫外線の免疫抑制作用を熱さはありませんが、日焼けや色素沈着などのに渡ったり合併症を引き起こしたりすること発生した患者さんに対して、その治療方法を利用した照射治療で、アトピー性皮膚炎、尋常副作用の有無を確認し、効果を見ながら照射もありますので、気にかかる患者さんには、検討・実践し、改善と再発予防に務めています。

量を調整します。局所から広い範囲まで対応

ぜひ予防接種についてお伝えいただければ治療や適切な褥瘡管理には多角的な視点がに対して行います。週に1回から数回、照射できますので、心当たりの患者さんがいらっと思います。

大切であり、私たちは治療を行う皮膚科の時間は1分から数分。温かさを感じる程度でしゃれば検討されてはいかがでしょうか。

性乾癬、尋常性白斑、掌蹠膿疱症、類乾癬など

東 美由紀
おばた

「褥瘡対策チームの動画はこちら」

みゆき

三浦 菜々子 皮膚科専攻医 小畠 里奈

な皮膚の疾患で長く治療をしてもよくなら紫外線療法や生物学的製剤による治療が可能

皮膚・排泄ケア認定看護師

ひがし

医師、皮膚・排泄ケア認定看護師、栄養士、ポジショニングや栄養・薬剤面など日常的ケアも丁寧に薬剤師、また無理なく効果的なリハビリを東認定を受けており、既存の全身治療で十分な行うための理学療法士などとチームを組み、看護師は、褥瘡保有者の褥瘡を評価し、皮膚科の適正使用を図ることで褥瘡対策の向上に効果が得られなかった乾癬やアトピー性皮膚炎

お一人おひとりに丁寧に向き合っています。

医師による診察やチームでの介入が必要かつなげています。

に対し施行可能です。生物学的製剤は種類もさらに退院後の褥瘡管理のため介護支援のどうかの判断をしています。また体位変換・

國安

増え、患者さんの状態や効果に合わせた薬の看護師、訪問看護師などとも連携し、かかりポジショニングやマットレスの選択、並びに欠かせません。栄養士は患者さんの食事内容選択をすることができるようになりました。

つけ医の先生方や地域連携へと結びつけてスキンケアなどの実践・指導を通して、褥瘡を事前に確認し、回診では褥瘡の状態や食欲、皮下注射で自己注射も可能です。

います。の予防や早期発見、重症化と再発を予防し、摂取されている栄養剤などを評価します。

小畠

患者さんが少しでも安楽に治療を継続できるまた、食べられない患者さんにはその原因よう総合的にサポートしています。

や 嗜 好 性を聞き取り、食 事に反 映します。

また当科は「生物学的製剤」使用施設のどちらの治療も外用薬など従来の治療と両立することで症状の改善を目指します。

皮膚科の役割は具体的には、1週間に一度、チームで回診し、傷の状態をチェック。

チーム内における皮膚・排泄ケア認定られる患者さんには鎮痛剤の提案など、薬剤

褥瘡の予防や改善には栄養管理も外用薬も種類が増え、アトピー性皮膚炎では必要な処置を施し、今後、現状の処置を継続

三浦 事前に患者さんの使われている併用薬

患者さんの全身状態にふさわしい栄養量をステロイド以外の薬が出るなど、個々の患者するのか変えるのかを判断します。そして、や外用薬、創傷被覆材を確認し、回診では、充 足することは褥 瘡 の 早 期 治 癒や悪 化をさんに応じた治療の幅が広がっており、そのまた1週間後にその評価をするという風に、途切その使用状況を評価。
より有効な薬剤の提案等防ぐことにつながり、栄養士の役割はとても進歩にもますます期待できると思います。

れなく、適切な褥瘡管理を実践しています。

を行います。
また回診の折に痛みなどを訴え大きいと考えています。