【OR1-1】

妊婦の食生活と出生体重との関連
くろかわ ひ ろ み○黒川浩美1）、黒川通典 2）、永井由美子 3）、山川正信 4）1）公益財団法人聖バルナバ病院 2）大阪樟蔭女子大学・健康栄養学部
3）大阪教育大学・健康安全科学 4）宝塚大学【緒言】妊婦の食生活は、妊娠前の食生活

上 25%未満、25%以上 30%未満、30%以上に依存することから、低栄養状態での妊娠35%未満）、妊婦の増加体重、児の体重、が危惧されている。この背景には、やせ願

摂取エネルギーと各栄養素について、一望を抱く女性の増加がある。十分な栄養摂

元配置分散分析を行った。

取がなされない体重増加量不良の場合、胎【結果及び考察】妊婦の体格別低出生体重

児が低栄養状態に曝されることにより、母児出生率はやせの妊婦で 9%、普通体格妊婦

体から胎児へのアミノ酸輸送機能は低下し、で 4%、肥満妊婦で 0%であった。児の出生

児の出生体重にも影響を及ぼすとの報告が

体重区分別栄養摂取量は、低出生体重児出ある（菅,2011）。そのため妊婦の栄養状態

産群では、エネルギー1749kcal、たんぱくのリスク評価として、妊娠前体重よりBMI

質 58ｇ、脂質 59ｇ、炭水化物 243ｇであり、を算出し、適切な栄養指導を心掛ける必要

普通体重児出産群では、1810kcal、61ｇ、がある。

64ｇ、243ｇであり、エネルギーとすべてのそこで本研究は、低出生体重児出産妊婦

栄養素摂取量に有意な差はなかった。料理と普通体重児出産妊婦の栄養摂取状況の特摂取頻度にも有意な差はなかった。しかし

徴を明らかにすることを目的とした。

ながら、主にたんぱく質を含む料理は、普【方法】2016 年 6 月から 10 月の期間に通体重児出産妊婦は低出生体重児出産妊婦

同意の得られた妊婦 416 名に食事調査票

よりも週当たり 1 回頻度が多かった。脂肪を配付した。食事調査には、妊婦用に開エネルギー比率別に児の体重を比較して、発した食物摂取頻度調査票（FFQ）を用い

脂肪エネルギー比率 20%以上 25%未満の群はた。回答した妊婦は 301 名であった。調25%以上 30%未満、30%以上 35%未満の群と比査時期が妊娠初期、またつわりである妊

べて児の体重が有意に低かった(P<0.05)。

婦、必要項目の回答を得られない妊婦を胎児の成長に必要な栄養を確保するには、除外し、227 名を調査対象とした。摂取妊婦が適切な食事をとる必要がある。脂肪エネルギー、各栄養素、料理摂取頻度にエネルギー比率と児の出生体重との関連か

ついて、児の出生体重区分別（低出生体重

ら、妊娠期間中の体重増加量とともに、食児 2500ｇ未満、普通体重児 2500ｇ以上）

事内容が児の体重に影響することが示唆さに、ｔ検定を行った。さらに、妊婦の体格れた。個人にあった食事内容の提案と適正区分別（やせ：BMI18.5 未満、普通 BMI18.5

な増加体重を実現することにより、低出生

以上 25.0 未満、肥満 BMI25.0 以上）に、体重児出生率の低減の可能性があると考え

また脂肪エネルギー比率の区分別（20%以る。

− 48 −（E-mail；hironsmail@gmail.com）

【OR1-2】

飲食店の定食のポーションサイズの決定要因の質的検討
さい き み か○齋木美果 1），藤崎香帆里 1），新保みさ 2），赤松利恵 3）
1）お茶の水女子大学大学院人間文化創成科学研究科，
2）長野県立大学健康発達学部食健康学科，
3）お茶の水女子大学基幹研究院自然科学系【緒言】海外では外食におけるポーションサ

が一致するまで議論を行った．

イズの増大が見受けられており，欧米化が進ん【結果】調査した 25 店舗のジャンルのうち，でいる我が国でも，同様の傾向があると考えら

酒場が約 3 割で，続いて食堂，日本料理店が 2れる．ポーションサイズの増大は，摂取エネル

割ずつであった．定食の価格，総重量，及び総ギー量の増加につながり，肥満や生活習慣病をエネルギー量は中央値（25 パーセンタイル値，

引き起こす可能性がある．そのため，今後飲食75 パーセンタイル値）でそれぞれ 930（850，

店の食事のポーションサイズの是正を含む改1000）円，620（554，749）g，935（723，1148）

善が必要になると考えられる．先行研究では，

kcal であった．店長は男性が 8 割で，年齢は 3

飲食店の定食のメニュー作成要因を包括的に～40 歳代が約 7 割を占めた．調理師の資格を持検討し，その結果【顧客重視】，【経営・利益っている責任者は 2 割弱いたが，管理栄養士・管理】，【プロモーション戦略】，【外的影響】，

栄養士の資格を持っている責任者はいなかっ【内的影響】にまとめられた。しかし，ポーシた．定食のポーションサイズの決定要因は，5ョンサイズの決定要因はその他の要因と混在のメインテーマに分類され，利用者からの直接し，不明瞭であった．そのため本研究では，よ的な要望や客層のイメージなどの【人】によるりポーションサイズに焦点を当て，飲食店の定要因や，健康志向や満足感重視といった【食事食のポーションサイズの決定要因を質的に検のコンセプト】による要因，競合他社との比較討することを目的とした．

や客単価の向上といった【プロモーション】の【方法】2017 年 1 月～10 月にかけて，関東圏

ための要因，売り上げや利益に影響を及ぼす原内の飲食店計 25 店舗の店舗責任者を対象に，価や食べ残しといった【コスト】による要因，

半構造インタビュー調査及び定食の提供量計

食事提供の【オペレーション】による要因があ測を実施した．インタビュー中はメモを取り，った．

IC レコーダーを用いて録音した．調査項目は，【結論】飲食店における定食のポーションサ

店舗の情報，定食に関する質問，責任者の属性

イズの決定要因には，【人】，【食事のコンセとした．定食の提供量の計測には電子秤を用い，プト】，【プロモーション】，【コスト】，【オ主食，主菜，副菜，汁物と料理別に重量を測定

ペレーション】の5 のメインテーマに分類され，した．音声データから逐語録を作成し，ポーシ

先行研究では整理できていなかったポーショョンサイズの決定に関する発言をテーマ分析

ンサイズの決定要因を明瞭にすることができ法に基づき質的解析を行った．また，各料理のた．またその 5 のメインテーマは，サービス・

重量から栄養価計算を行った．質的解析と栄養

マーケティング・ミックスの 7P に類似してい価計算は，妥当性を確認するために管理栄養士

ることが発見された．

を含む各 2 名の研究者がデータを分析し，意見− 49 −（E-mail；g1840528@edu.cc.ocha.ac.jp）

【OR1-3】

栄養成分表示の参考・理解による属性および食態度の検討
こ まつ み ほ の○小松美穂乃 1），赤松利恵 2）
1）お茶の水女子大学大学院人間文化創成科学研究科，
2）お茶の水女子大学基幹研究院自然科学系【緒言】平成 27 年 4 月に施行された「食品表選択に関する動機の違いを検討するため，χ2

示法」により，加工食品の栄養成分表示が義務検定を行った．

化された．消費者は，栄養成分表示を利用して【結果】栄養成分表示を参考にすると回答し食品を購入することで，健康な食生活を営むこた者（3,728 人，64.7％）のうち，「栄養成分とができる．しかし，栄養成分表示を理解して表示の理解」の問題が正解だった者は 61.9％

いなければ，表示を適切に利用することはでき（2,306 人）であった．3 群に分けた結果，非ない．そこで本研究では，栄養成分表示の参参考群が 2,030 人（35.3％），参考群が 1,422

考・理解の段階によって，属性や食態度である人（24.7％），理解群が 2,306 人（40.0％）で食物選択に関する動機が異なるかを検討するあった．3 群間で属性を比較した結果，性別にことを目的とした．

差がみられ（p＜0.001），非参考群は男性の割【方法】2014 年 2 月に消費者庁が実施した「栄合が 1,116 人（55.0％）で高かったが，参考群

養表示に関する消費者読み取り等調査」の量的と理解群は女性の割合が高かった（参考群：831

調査に回答した 20 歳以上の男女 6,000 人のデ人（58.4％），理解群：1,325 人（57.5％））．

ータを用いた．解析対象者は，「栄養成分表示

年齢でも差がみられ（p＜0.001），20 代の者はの参考」の質問に回答した5,758 人とした．
「栄

非参考群で 289 人（14.2％），参考群で 175 人

養成分表示の参考」の教示は，「あなたの普段（12.3％），理解群で 377 人（16.3％）であり，の食品購入に最も近いものを1 つずつお選びく

理解群では他の群に比べて 20，30 代の者が多ださい」であり，「食品の裏面になどにある栄かった．また，食物選択に関する動機の比較で養成分表示を参考にして食品を選択する」の項

は，栄養が豊富であること，低カロリーである

目に「いつも参考にする」から「ほとんど参考

こと，安全・安心であること等で差がみられた．

にしない」の 5 件法で回答させた．「栄養成分例えば，栄養が豊富であることについて，非参表示の理解」をはかる問題では，栄養成分表示

考群では「ほとんど重視していない」者が 113（100ml 当たり）の図を与え，その食品を 1 本人（5.6％），「あまり重視していない」者が飲むとエネルギー量はいくらになるかを4 つの846 人（41.7％）であり，参考群，理解群と比選択肢から回答させた．上記の質問を用い，参較し，重視していない者が多かった（p＜0.001）。

考・理解の段階を 3 群に分類した．「栄養成分その他の項目も同様に，参考群，理解群と比べ，表示の参考」の質問に「ほとんど参考にしない」

非参考群では重視していない者が多かった．

「あまり参考にしない」と答えた者を「非参考【結論】栄養成分表示の参考・理解の段階に群」とし，「いつも参考にする」「よく参考によって，属性や食物選択に関する動機は異なっする」「ときどき参考にする」と答えた者のう

た．栄養成分表示を理解している者は，女性，

ち，「栄養成分表示の理解」の問題が不正解だ

若年者が多く，食品を購入する際に栄養や安全った者を「参考群」，正解だった者を「理解群」等を重視していた．

とした．3 群による，属性，食態度である食物− 50 −（E-mail；g1840527@edu.cc.ocha.ac.jp）

【OR1-4】

喫食量，満腹感におけるご飯の提供量，食器の大きさの影響
しんぽ○新保みさ（長野県立大学健康発達学部食健康学科），
赤松利恵（お茶の水女子大学基幹研究院自然科学系）【緒言】食事量の管理には，個人の努力に加大きさ，ご飯の量もたずねた．喫食量，満腹感

えて環境的な要因も重要である．本研究は，食を従属変数，提供量，食器の大きさを独立変数事のエネルギー量の多くを占めるご飯に着目とし，対応のある二元配置分散分析を行い，提し，ご飯の提供量と食器の大きさによって，喫供量，食器の大きさの主効果，交互作用を求め

食量や満腹感に違いがあるかを検討した．

た．

【方法】大学職員の男性 21 名を対象に，ご飯【結果】対象者の平均年齢（標準偏差）は 39.9の提供量，食器の大きさが異なる 4 パターン（9.8）歳で，平均 BMI は 23.6（2.4）kg/m2 だっ（A…提供量：た．普段の茶碗は小さい方の茶碗と同程度と答

少，食器：小，えた者が 10 名（48%）だった．前回の調査とごB…提供量：少，飯の提供量が変化した時，14 名（67％）は気が

食器：大，C…

付いた．ご飯の提供量が減った 15 名のうち，提供量：大，食12 名（73％）は気が付いた．ご飯の提供量が増

器：小，D…提えた 16 名のうち，9 名（56％）は気が付いた．

供量：大，食器：

食器の大きさの変化に気が付いた者はいなか大）（図 1）の食事を提供した．

った．

図 1 4 パターンの食事

A の喫食量の平均値（標準偏差）は 166.7

ご飯の提供量が少ない時は150g，多い時は250g（45.0）g，B は 161.9（37.6）g，C は 245.5（20.7）のご飯を茶碗に盛り付け，食器が小さい時は茶g，D は 245.2（22.0）g で，喫食量におけるご碗の直径が 11.5cm，大きい時は 13.5cm を使用

飯の提供量の主効果は有意だった（F(1, 20)=83,

した．対象者は 4 回の調査に参加し，毎回，指

p＜0.001)．食器の主効果，提供量と食器の交互

定の席に座った．A～D の順番は無作為に割り作用は有意でなかった．

付け，それぞれ 1 週間以上の期間をあけて実施

A の満腹感の平均点は 57.2（17.2）点，B はした．ご飯以外に同じ量のから揚げ，コールス

55.5（16.8）点，C は 67.6（16.2）点，D は 60.2

ロー，トマト，お茶を提供し，ご飯はおかわり（17.7）点で，満腹感におけるご飯の提供量のしてもよいことにした．おかわりの量と残した

主効果は有意だった（F（1, 20）=8.0, p =0.010）．

量も計測し，喫食量を算出した．食事の前後に食器の主効果，提供量と食器の交互作用は有意

質問紙調査を実施し，満腹感を Visual Analog

ではなかった．

Scale でたずね，100 点満点で得点化し，食事前【結論】ご飯の提供量が多いほど，喫食量が後の差を求めた．1 回目の食前の質問紙では，多く，満腹感が高かった．喫食量や満腹感にお年齢，身長，体重，料理頻度，身体活動もたず

ける食器の大きさや提供量と食器の大きさをねた．2 回目以降の食後の質問紙では，前回と組み合わせた効果はみとめられなかった．

変わった点があるかをたずね，あったと答えた
場合は変わった点を記述式でたずねた．4 回目の食後の質問紙では，普段使用している茶碗の− 51 −（E-mail；shimpo.misa@u-nagano.ac.jp）

【OR1-5】

宅配運輸会社の男性ドライバーの食事と身体活動量の実態把握○上田茉莉子 1），長谷川爽 1），持田久実 2），赤松利恵 3）
1)お茶の水女子大学大学院，2)前 お茶の水女子大学大学院，
3)お茶の水女子大学基幹研究院自然科学系【緒言】宅配便の運輸に従事するドライバー2791）kcal， 3240kcal（3140，3378）kcal だ

は，物流量や配達時間に追われる過酷な労働環った。欠食回数ごとに分類して平均エネルギー

境に置かれている。重労働が多く，かつ勤務中

摂取量・消費量を比較したところ，欠食がなかの休憩時間が限られているドライバーに対しった者（5 人）の平均エネルギー摂取量・消費て適切な栄養教育を行うためにはまず，ドライ

量の中央値(25，75 パーセンタイル値)はそれぞ

バーの食事状況や身体活動量の実態把握が必れ 2698(2250，2896)kcal，3222（3034，3356）

要である。本研究では宅配便ドライバーの食事

kcal だった。欠食回数１～5 回以下/5 日間の者

内容やエネルギー摂取量，エネルギー消費量を（4 人）の平均エネルギー摂取量・消費量の中把握することを目的とした。

央値(25，
75 パーセンタイル値)はそれぞれ2387【方法】平成 29 年 10 月～11 月，ある宅配運（2238，2590）kcal，3266（3218，3317）kcal

輸会社の男性ドライバー12 人を対象に，勤務日だった。また，欠食回数 6 回以上/5 日間の者（25 日間の食事・活動量調査を行った。食事調査人）の〔平均エネルギー摂取量・消費量〕はそ

は食事記録票(目安法)と写真の両方を用い，1

れぞれ，〔883kcal・3125kcal〕と〔1890kcal・日に摂取したものすべてを対象者またはその3511kcal〕だった。欠食状況について，最も多家族に記録してもらった。食事記録票と写真かくみられたのは朝食欠食で，欠食があった者すら，研究者 2 名が栄養価計算を行った。また食

べてで朝食欠食がみられた。

事調査と同日に，起床時から就寝時まで活動量【考察】12 人のうち，エネルギー摂取量がエ計（オムロン活動量計 Active style Pro

ネルギー消費量に達しており，十分なエネルギ

HJA-350IT）を着用してもらい，勤務日の身体ーを摂取できていた者は 1 人のみで，その他 11

活動量を計測した。属性は食事・活動量調査の人はエネルギー消費量に比べてエネルギー摂

前に質問紙で回答してもらった。得られたデー

取量が少なかった。また，欠食回数が多くなる

タから，一人ひとりの 5 日間の平均エネルギー

ほどエネルギー摂取量も少なくなり，エネルギ

摂取量と平均エネルギー消費量を算出した。まー消費量との差が大きくなる傾向があった。欠た，食事記録票から欠食回数を数え，欠食がな

食をしていない者でも，必要なエネルギー摂取

かった者（6 人），欠食回数１～5 回以下/5 日

量に達していない者がほとんどであり，1 回の間の者（4 人），欠食回数 6 回以上/5 日間の者

食事摂取量や間食の取り入れ方を工夫する必（2 人）に分類し，分類ごとに平均エネルギー要がある。

摂取量・消費量（5 日間の平均値）の中央値を【結論】宅配便ドライバーのエネルギー摂取量算出した。

とエネルギー消費量を測定した結果，ほとんどの【結果】対象者 12 人の平均年齢は 36.2 歳

者はエネルギー摂取量が不足しており，適切なエ（SD6.5），配偶者あり 10 人，の平均 BMI は

ネルギー摂取量や間食の取り入れ方についての

22.8kg/m²（SD2.6）だった。対象者 12 人の平栄養教育を行う必要性が示唆された。

均エネルギー摂取量・消費量の中央値(25，75（E-mail；g1840521@edu.cc.ocha.ac.jp）

パーセンタイル値)はそれぞれ 2431（2019，− 52 −

【OR1-6】

特定保健指導の積極的支援において設定された目標の質的検討
ゆきなり ゆ み か

あかまつ り え○行成由美香 1），赤松利恵 2）
1）お茶の水女子大学大学院人間文化創成科学研究科，
2）お茶の水女子大学基幹研究院自然科学系【緒言】目標設定は，行動変容のための技法の目標が抽出された．【栄養素】を含んだ目標の一つであり，より具体的な目標を設定するこでは，「たんぱく質のとりすぎに気をつける」とがその効果を高める．食行動改善のための目など 31 個（9.1％）の目標が抽出された．【食標において使用される言葉は「“間食”を減ら区分】を含む目標では，「間食を減らす」「夜す」「“チョコレート”を減らす」などその標食を控える」など 39 個（11.4％）の目標が抽的を示す表現の種類は様々であり，その種類に出された．【料理】を含む目標では，「主菜をついて整理した研究はない．本研究では，初回

1/2 量とする」など 38 個（11.1％）の目標が抽支援時に行動目標の設定を行う特定保健指導

出され，「副菜のカロリーを低くする」など【エ積極的支援で，食行動の変容のために設定されネルギー】の言葉と併用した目標も見られた．

た目標を質的に検討する．

【調理法】を含んだ目標では，「揚げ物を減ら【方法】対象は，平成 23～27 年度，都内 H 市

す」など「揚げ物」という言葉を含むものと，の国民健康保険加入者で，特定健診を受診し，「油ものを減らす」など，油で揚げたり炒めた

積極的支援に該当した者とした．解析には，初りした食物を意味する「油もの」という言葉を回支援時に食行動の変容のための目標設定を含むものの 2 種類がみられ，20 個（5.8％）の行い，半年間の保健指導を完了した者 199 人分

目標が抽出された．
【食品群】を含む目標では，を用いた．目標は，管理栄養士による面接での「野菜の量を増やす」「菓子を減らす」など 127

支援の下，対象者自身が設定し，その内容を管個（37.1％）の目標が抽出され，「脂の少ない

理栄養士が診療記録に記載した．目標を診療記

肉を選ぶ」など【栄養素】の言葉と併用した目録から抽出し，それぞれに含まれる言葉を【バ標も見られた．
【食品】を含んだ目標では，「ビランス】，【エネルギー】（例：カロリー），ール 350ml×2 本を 1 本に」「ご飯の量を減ら【食区分】（例：朝食），【料理】（例：主食），

す」など 89 個（26.0％）の目標が抽出された．

【調理法】（例：揚げ物），【食品群】（例：

また，これらの種類の言葉を含まなかったもの野菜類），【食品】（例：ほうれん草），【栄には，「腹八分目にする」「食べ過ぎに気をつ養素】（例：炭水化物）のどの種類が含まれてける」など 13 個（3.8％）の目標があった．

いるかを確認した．分類は，研究者 2 名で行っ【結論】特定保健指導の診療記録に記された

た．

食行動の変容のための目標のみを抽出した結【結果】目標は一人あたり 1～4 個設定してお果，記録された目標の表現は様々であった．まり，述べ合計で 342 個設定された．
【バランス】

た，標的となる食物を記していない目標も確認を含んだ目標では，「バランスを整える」などされた．今後は，「間食」「菓子類」「チョコ「バランス」という言葉の含まれる3 個（0.9％）

レート」など標的が類似するものごとに表現のの目標が抽出された．【エネルギー】を含んだ違いがみられるかを検討する．

目標では，「食事のカロリーに注意する」など「カロリー」という言葉の含まれる17 個（5.0％）− 53 −（E-mail；g1840538@edu.cc.ocha.ac.jp）

【OR1-7】

がんピアサポーターのためのタナトロジー教育の有用性
おおのひろみ○大野裕美（豊橋創造大学保健医療学部）【緒言】がん相談支援の在り方のひとつとしタナトロジーをこれまでに考えたことがあるて「ピアサポート」が公的に位置づけられた。

人が 14 人、2 人はないと回答した。次に、ピア「ピアサポート」とは、がんの体験を共通項とサポーターがタナトロジーを学ぶ必要性は 16

した互助的支援活動であるゆえ、ピアサポータ

人全員が必要と回答したが、一般市民は学ぶ必ーも、がんの体験者であることが特徴である。

要性はないと回答した人が3 人であった。
また、

ピアサポート相談の内容は治療および生活上対象者を選ばずタナトロジーを自由に語り合の問題から死生（以下タナトロジー）に関するう場としてのタナトロジーカフェについては問題まで多岐にわたり、特に近年、緩和ケアを

13 人が必要だと回答しているが、3 人は必要な

はじめ終末期のあり方に関する相談が増えていと回答した。必要のない理由は、病期の重いいる。だが、医療者でさえも終末期患者への対人は落ち込む・考えすぎてしまう・宗教的な偏応は心理的負担が増加することが指摘されてった考えを押し付ける人がいるかもしれない

いるように、専門的教育を必ずしも受けていなというものであった。そして、講座の振り返りいピアサポーターはそれ以上に負担は大きいでは、14 人がタナトロジーを学ぶことは自身のと考えられる。したがって、本研究ではピアサ

セルフマネジメントにつながること、ピアサポ

ポート活動におけるタナトロジー教育プログート活動における心構えとして心理的負担のラムを開発するために、その有用性を検討する

軽減につながることと回答した。以上の結果かことを目的とした。

ら本研究におけるタナトロジー教育は、ピアサ【方法】ピアサポーター養成教育プログラム

ポーター自身のセルフマネジメント意識の向の質的帰納的解釈分析によって、タナトロジー

上につながることとピアサポートを通じて自教育の有用性を抽出した。リサーチ対象期間は、身のタナトロジーが醸成される傾向があるこ

2017 年 9 月～12 月とし、養成講座を 10 月に実との 2 点が明らかになった。しかしながら、検施した。講座には、タナトロジー教育として「タ討事項としてタナトロジーと宗教との関係がナトロジー」「緩和ケア」「セルフマネジメン

抽出されている。確かに、タナトロジーと宗教ト」の 3 要素をプログラムに組み入れた。

は強い親和性を持つことは自明であるゆえ、今【結果・考察】がん患者支援団体を通じてリ後は、その方法論と内容を吟味していくことがクルートした 16 人が講座を受講した。うち、課題であろう。

女性が 12 人、男性は 4 人であり、50～60 代が【結論】がんピアサポーターにおいて、タナ最も多かった。がんの種別は乳がんが最も多く、トロジー教育を受けることは、セルフケアとし治療後 1 年以上 5 年未満が最も多いという属性ての側面からも必要であることが抽出され、がであった。講座の結果は、タナトロジー教育プ

んのピアサポート相談活動をするうえでの基

ログラムの関心度では、「タナトロジー（6）」盤となる不可欠な要素であることが示された。

「緩和ケア（6）」「セルフマネジメント（4）」（連絡先）と、大差なかったが、タナトロジーと緩和ケア

大野裕美

は同数であった（カッコの数は回答数）。また、

E-mail：hi-ono@sozo.ac.jp− 54 −

豊橋創造大学保健医療学部

【OR1-8】

日本におけるがん患者のヘルスリテラシー
こばやしれいいしざき ま さ と○小林伶 1)、石崎雅人 2)
1)東京大学大学院学際情報学府、2)東京大学大学院情報学環【緒言】ヘルスリテラシーに関するこれまで示を理解するのは」（8.2％）が続いた。

の調査によると、日本人はヨーロッパ 8 か国と【考察】理解、活用に関して、がん患者の方比べてヘルスリテラシーが低いという結果がが難しいと回答する割合が高いという結果は、ある（Nakayama, et al., 2015）。ヘルスリテラシ

がん患者の回答が実体験に基づくものと捉えーが求められる場面のひとつとして「ヘルスケると、実際の医療現場で、患者ががんに関する

ア（臨床）」があり（Sørensen. et al., 2012）、

薬や治療方法に関する情報を理解し、意思決定治療を受けるなど医療に関する経験があればを行い、医療者の指示に従うことが想定以上にヘルスリテラシーが上がることも考えられる

難しい可能性があることを示唆している。

が、入院患者に関する調査では、医療経験によ【結論】日本におけるがん患者と一般人のヘってヘルスリテラシーが上がるわけではない

ルスリテラシーを比較したところ、理解、活用という指摘がある（Jessup et al., 2017）。本研究ではがん患者の方が難しいと回答する割合がでは、日本人がん患者のヘルスリテラシーを調高かった。この結果は、実際の医療経験により査し、Nakayama, et al. (2015) で示された日本人

ヘルスリテラシーが上がるわけではなく、がんのヘルスリテラシーと比較することにより、医患者に求められる情報の理解や意思決定が、想療経験がヘルスリテラシーに及ぼす影響につ定よりも難しいものであるという実体験を反いて検討する。

映している可能性がある。ヘルスリテラシーの【方法】2017 年 3 月 28 日～30 日、インター向上を目的とする取り組みは、こうした点も踏

ネット調査会社を通じて、がん患者モニタに対まえて検討する必要がある。

し、ヘルスリテラシー（HLS-EU-Q47 日本語版

【文献】のヘルスケアに関する 16 項目）を調査し、そSørensen, et al．Health literacy and publicの結果を分析した。

health: a systematic review and integration of【結果】肺がん患者 119 名、胃がん患者 206

definitions and models. BMC Public Health.

名、大腸がん患者 294 名の合計 619 名から回答

2012: 12: 80.

を得た。本研究では、Nakayama et al. (2015)が行

Nakayama,

った方法と同様に、得られた結果を「やや難しliteracyin Japan is lower than in Europe: a

い・難しい」として、ヘルスリテラシーの入手、

validated Japanese-language assessment of

理解、評価、活用についてその比率を比較した。

health literacy. BMC Public Health. 2015: 15:

本研究（％）／Nakayama et al. (2015)（％）は、505.

入手で 55.0／55.6、理解で 45.1／43.5、評価でJessup, et al. Health literacy of recently

61.3／65.9、活用で 37.7／29.6 であった。両者

hospitalised patients: a cross-sectional survey

で最も差がある項目は、「薬の服用に関する指using the Health Literacy Questionnaire (HLQ).

示に従うのは」（11.2％）であり、「医師や薬BMC Health Services Research. 2017: 17: 52.

剤師の指示に従うのは」（10.6％）、「処方さ（E-mail；rei-kobayashi@hotmail.co.jp）

れた薬の服用方法について、医師や薬剤師の指− 55 −

etal.

Comprehensive

health【OR1-9】

血友病患者・家族に対するアウトリーチ機会の創出（第一報）～患者・家族支援の立場からの研究ニーズの抽出と研究成果の還元の試み
く ち い とし や

○久地井寿哉（1：社会福祉法人はばたき福祉事業団）、柿沼章子（1
岩野友里（1、大平勝美（1【目的】血友病は、典型的な X 連座劣性遺伝

支援を行い、必要に応じて、その悩みに適した性疾患のため、患者と周辺の家族も含めた問題

医療機関等を紹介している。患者と医療機関の解決が必要である。患者は、最新の治療の情報中継点として社会的なアウトリーチ＝橋渡しが入手困難、血友病保因者・血友病家系女性は、としての重要な支援役割を担うことができた。

相談機会が少なく、薬害 HIV 被害の問題も重な

現状は、血友病患者・家族と研究者、科学者とるなど、社会的なヘルスコミュニケーションのの継続的な双方向性対話前の状況であり、PDCA問題を含む多くの困難を抱えている。そこで、サイクル（※継続的に実践を改善する管理手

前向きに治療や将来の展望を持てるよう、法）でいえば、P（Plan:計画）、および（Do：Web・市民講座の開催を通じ、患者には根治治実施）の初動段階である。今後、患者支援の立療、家族には保因や遺伝についてなど、最新の場から、患者や家族が必要としている新しい治

血友病治療、科学的な診断法や支援に関する研療や検査のニーズを拾い出すため、血友病の根究成果を情報提供、アウトリーチ機会を創出す

治治療開発や保因者に対する国内外研究の取る。

り組み、研究結果、最新の血友病診療について【活動（事業）内容】我々の患者支援の 1 つ

Web アウトリーチの強化と市民講座の開催を通として、すでに多くの患者や家族がアクセスしじて、評価から改善の段階へ移行したい。

ている独自の Web ページがある。これまでの【今後の課題】血友病患者・家族と、研究者・

e-learning 作製の経験を生かし、血友病の病態、科学者の「対話」をつくり、患者・家族の理解

診断・治療法、本研究班の取り組みと結果につと支持を得て、研究者、国民、産業界等によるいてわかりやすい Web ページを作製し、多くの共創のための関係に発展させることが課題で患者・家族への情報提供を行う。研究の概要やある。これは、継続的な双方向性対話実現のた研究成果を継続的に配信するだけでなく、将来めの PDCA サイクルの後半、C(check:評価)との治療や診断、研究に対する要望が反映できるA(Act:改善)にあたる実践課題である。また、

双方向性の機能を付加する。さらに、ウエット

血友病患者・家族の支援の実施と並行しながら、な情報提供として、血友病診療や研究成果につ

今後３年間の計画で、保因者や家族の相談からいての市民講座を開催する計画を策定した。

の研究ニーズ抽出と研究成果の還元を実現す【活動（事業）評価】これまでに保因者のたる。市民講座等は、科学者・研究者に対して当めの準備性支援のための e-learning を作製し事者への理解を深める機会となり、対話から新（アクセス数 2,000 件以上）、この e-learning

たな研究ニーズ抽出が期待される。こうした血へのアクセスから、実際の薬害 HIV 患者や血友友病患者・家族、ならびに研究者・科学者が協病患者・家族の支援に結びついた。特に、公的働で行う循環型の支援の確立を目指したい。

な医療機関での医療保険の適応外となる女性（E-mail；toshiya-k@habataki.gr.jp

保因者・家族の身体的や精神的な相談を中心に− 56 −

【OR1-10】

セルフスティグマは 2 型糖尿病患者の自己管理行動にどのように影響を及ぼすのかかとう あ す か加藤明日香
東京大学大学院公共健康医学専攻保健社会行動学分野【緒言】2 型糖尿病患者のセルフスティグ
マ（自身に対する否定的態度）は、日常診療の中でも、アドヒアランスに反して治療効果が伴わなかったり、社会生活を極度に制限する行動から観察できる。セルフステ
ィグマが、2 型糖尿病患者の自己管理行動の低下に関与するプロセスを明らかにすることは、セルフスティグマ低減のための介入ターゲットを特定する上で、非常に有用である。そこで、本研究では、セルフス
ティグマが、2 型糖尿病患者の自己管理行動の低下に関与するプロセスについて検討を行うことを目的とする。
【方法】糖尿病代謝内科を有する大学病院、一般病院、クリニックで外来加療中の 2 型
糖尿病患者209名を対象として、
HbA1c値、健康管理への積極性尺度（PAM-13）、セルフスティグマ尺度（SSS-J）、ローゼンバ
ーグ自尊感情尺度（SES）、一般性自己効
力感尺度（GSES）、うつ状態評価尺度（PHQ-9）を使用し、自記式質問紙調査を実施した。HbA1c および PAM-13 は、自己管
理行動の指標として測定された。
セルフスティグマが単独で自己管理行動の低下に影響するだけでなく、自尊感情と自己効力感の低下をまねき、自己管理行動の低下に影響するという 2 つの経路からなるモデルを仮定した。
なお、本研究は、東京大学大学院医学系
研究科・医学部倫理委員会および各医療機
関の倫理委員会より承認を得て実施した。
【結果】パス解析を実施した結果、本モデ− 57 −

ルは GFI=0.97、AGFI=0.94、CFI=0.98、
RMSEA=0.04 と高い適合度指標の値が得られた。セルフスティグマは、自己管理行動の低下に直接的な関係性を示した（β =− 0.20; p = 0.002）。一方で、セルフス
ティグマは、自尊感情（β = − 0.22; p <0.001）と自己効力感（β = − 0.36; p <0.001）の低下をまねき、結果的に抑うつ症状を悪化させる因果構造が示された（β= − 0.25; p = 0.001, β = − 0.19; p =0.01）。しかしながら、抑うつ症状は、自己管理行動の低下への直接的な関係性は認められなかった（β = − 0.11; p = 0.094）。
【考察】自己管理行動を改善させるためには、抑うつ症状を抑制するのではなく、その上流にある原因に介入していくことが必要であり、セルフスティグマの低減を目的として、自尊感情と自己効力感を回復させることを実際の介入ターゲットとして扱うことの有効性が示唆された。
【結論】2 型糖尿病患者において、セルフ
スティグマは、単独で自己管理行動の低下に影響するだけでなく、自尊感情と自己効
力感の低下を介して、自己管理行動の低下に影響することが認められた。
（E-mail；asukakato-tky@umin.ac.jp）

【OR2-1】

三歳児に実施した「たべたのだあれ？」視力検査－もう一つの指標にも－
たかはし

え とう

○高橋ひとみ（桃山学院大学）、衞藤たかし

隆 （東京大学名誉教授）【緒言】ヒトの視覚には感受性期があり、生後 3した。【結果と考察】1 次視力検査の時間はヶ月～1 歳 6 ヶ月頃をピークとし、8 歳頃には終約 1 時間 30 分であった。
2 次視力検査の結果、了する。感受性期に、視力・両眼視機能の発達を｢1 眼でも 0.5 未満｣の 3 名（3.7％）に眼科医阻害する屈折異常、斜視、その他の眼異常がある

療機関受診を勧告した。精密検査の結果、黄と、視覚の発達は遅れたり、停止したりする。感斑分離症 1 名、遠視性乱視1 名､｢視力検査不可」

受性期に発達を阻害する要因を発見し、治療を行

屈折検査・眼位検査の結果「異常なし」1 名であ

なえば、以後の正常発達は期待できる。視覚の構った。「異常なし」の幼児は、幼稚園の視力検査

成段階には、①光学的段階（屈折性）②受容で､｢分からない」時は「分からない」と答え的段階（網膜性）③伝道的段階（視路性）④

る約束にも拘らず、｢不正解」
を大声で答えた｡

知覚的段階（皮質性）がある。①～④の構成｢4 方向中､3 方向正解｣しなければ「視力不良｣

段階のどこに異常があっても視力不良としてとして受診勧告をするので見逃しには至らな現れるから、視力検査はすべての異常に対応

いが､｢検査不可｣か「視力不良」かの判別が難できる。どこに異常があるかは、受診勧告後しい｡｢たべたのだあれ？｣クイズ遊びは簡単の精密検査により判明する。原因に合った治なルールなので 2 歳児でも検査可能率は約

療により視力の改善は期待できる。自覚的視90%である。該当者は 3 歳 9 ヶ月であった。

力検査が可能になるのは 3 歳頃である。弱視や屈精密検査の結果「眼科的問題はなかった」｡

折異常は診察では発見できない。視力検査をしな

日頃、園児に接している担任（視力検査者）

ければ発見できない。3 歳から治療を開始すれは、幼稚園の視力検査で｢たべたのだあれ？｣

ば、小学校入学までには良好な視力の獲得がクイズ遊びが理解できない⇒検査不可⇒｢発可能であり、入学時の視力不良者の頻度を下達の遅れか(?)｣の懸念をもっていた｡ 該当

げることができる。そこで、実施率が低い幼者は認知機能等に問題があり、クイズ遊びに

児視力検査の普及を目指し、楽しみながら短時間ついての説明が理解できなかった可能性があに正確にできる「たべたのだあれ？」視力検査をる。小児神経科医受診による発達についての考案し検証を重ねてきた。今回、3 歳児の視力検評価等も行うべきことかもしれない｡今回は査と精密検査結果から､｢たべたのだあれ？｣視力

担任教諭の助言により適切な対応（専門家に検査は、視力検査以外の指標にもなることが示唆

相談）がとられた。【まとめ】3 歳児の｢たべされたので報告する。
【方法】2017 年 12 月に、たのだあれ？」視力検査の結果、感受性期に大阪府内幼稚園の 3 歳児（82 名、平均年齢 4治療を開始できた 2 名の「眼異常」と「発達歳 2 ヶ月）を対象に「たべたのだあれ？」視の遅れ」1 名を発見できた。「たべたのだあ

力検査を実施した。視力検査の数日前から絵れ？｣視力検査はルールが簡単なので、視力検本で「たべたのだあれ？」クイズ遊びをし、査に加えて認知機能の指標としても活用でき

ランドルト環に慣れてから、絵本と同じイラるかもしれない。データ収集により明らにしストの「たべたのだあれ？」視力検査を実施ていきたい。Email:hitomi-t@andrew.ac.jp− 58 −

【OR2-2】

小学校４年生を対象とした発育に関する指導の評価- 肯定的態度の育成を目指して いし い

ゆ み こ

○石井 有美子 １） ，西岡 伸紀 １）
１）兵庫教育大学連合学校教育学研究科【緒言】身体発育に対する態度は，思春【結果】発育に対する態度全体では交互期において否定的傾向になることが知ら

作用は有意ではなかったが，下位尺度のれており，保健学習では小学校４年生で発「体型に関する肯定的な感情」において，育に関して指導する．その際，体の変化や時期と群の交互作用が有意になった．単純発育の個人差などを肯定的に受け止める

主効果検定の結果，群における時期につい態度の育成が目指されている．本研究では，ては，介入群で事前より事後が有意に高か発育に対する態度を評価の指標として同った．時期における群については，事後に指導の効果を検証することを目的とする．

おいて，介入群が対照群よりも有意に高か【方法】京都府の公立小学校４年生，介った．男女別の同様の分析では，男女共に入群（A 校 56 人），対照群（B 校 72 人）を交互作用は認められなかった．

対象として，2018 年１～３月に，準実験

さらに，介入群の高低群，時期を要因とデザインにより，保健学習「育ちゆく体とする二要因分散分析の結果，「体型に関すわたし」を４時間及び保健指導２時間を担る否定的な感情」と「体型に関する肯定的

任と養護教諭で T・T により行った．指導な感情」については，時期と群の交互作用

内容は，保健学習：大きくなってきたわたが有意になった．群における時期の単純主

し，思春期にあらわれる変化①，思春期に効果検定では，低群において有意に得点があらわれる変化②，よりよく育つための生上昇した．

活，保健指導：ぼく・わたしの体ってすご【考察】全体では「体型に関する肯定的い，広告のテクニックとした．評価の指標な感情」について，低群では「体型に関すには「発育に対する態度の尺度（石井ら

る肯定的な感情」「同否定的な感情」につ2017）」を用い，無記名式で個別 ID を付し

いて効果が認められ，本介入は体型に関すた質問紙調査を事前，事後，追跡（授業終る感情に影響したと考えられた．一方，他了１ヶ月後，介入校のみ）調査として行っの下位尺度である「他者との比較」や「体た．

の変化に対する受け止め」では効果が認められなかった。今後，効果と指導内容との分析では，発育に対する態度及び下位尺関連性を分析する．

度の得点について，群（介入群・対照群）
及び時期（事前・事後）を要因とする混合【結論】発育に対する肯定的態度の育成

計画の二要因分散分析を行った．また介入を目指す本介入は，「体型に関する肯定的群について，事前の得点から２群に分け，な感情」について，また「同否定的な感情」

群（高群・低群）及び時期を要因として，が低い児童において効果的であると示唆

同様に分析した．有意水準は５％とした．

された．
（E-mail； y-ishii@kyoto-be.ne.jp ）− 59 −

【OR2-3】

知的障がい児の家庭における性教育の実態と支援ニーズ―保護者を対象とした調査を通して―
いえさかたま お○家坂玉緒
山形大学附属特別支援学校（放送大学大学院）【緒言】わが国の性教育は学校教育中心に行護者は子どもに教える上で学習が必要と考えわれている。ところが、知的障がい特別支援学ている」「父親と母親では性教育の実施、支援校で定期的に性教育を行っているのは 30％程ニーズに差がある」「保護者と支援者の間には、度であり、学校だけで性教育を行うことは難し

子どもの性や性教育に対する考え方にずれがい現状である。知的障がい児の家庭における性ある」ことが明らかになり、保護者の支援ニー

教育は、子ども一人一人の障がいの程度、成長ズとして「支援者と情報を共有したい」「保護発達に合わせた継続的な実践が期待できる。そ者向けの学習会は学校で行ってほしい」「多様して、家庭における性教育の実践者である保護なニーズに応えてほしい」ことが明らかになっ者を支援することは、生涯を通じた性の健康促た。

進という点からも意味がある。先行研究から、【考察】調査 1 の父親と母親の比較では、父知的障がい児・者をもつ保護者への性に関する親は家庭で子どもの性教育を行う予定、性教育

支援体制構築が課題となっているものの、家庭について話し合いをすることがなく、学習・個における性教育の実態、保護者が家庭で性教育別相談の場を必要としていなかった。健常児のを行うために必要としている支援（支援ニー

保護者を対象に行われた調査との比較では、知ズ）について、十分に明らかにされていない。

的障がい児をもつ保護者は、性教育を行う自信

本研究の目的は、知的障がい児の家庭におけるがない割合が高く、家庭で子どもの性や性教育

性教育の実態を把握し、保護者の支援ニーズをについて話し合うことがある割合が低く、相談明らかにすることである。

相手が夫または妻と答えた割合が低かった。ま【方法】本研究は放送大学研究倫理委員会のた、家庭での話し合いと、性教育を行う自信、審査承認を得た。調査 1：山形県内の知的障が相談相手の有無に相関が認められ、夫婦で子どい特別支援学校に在籍する児童生徒の保護者

もの性や性教育について会話をもつことが、性471 名を対象に、無記名自記式質問紙調査を実教育を行う自信につながると推察された。調査

施した。回収率は 29.5％で、有効回答数は 138

2 では、母親は思春期に初潮指導を受けていた名であった。子どもの障がいの程度、性別、学が、父親は雑誌や友達との会話などから得た情部、保護者の性別についてχ²検定を行い、有報をもとに自身で対処していた。加えて、家庭

意水準を 5％未満とした。合わせて調査項目間

内性別役割分業が認められた。これらのことが、の相関を確認した。調査 2：調査 1 の中から同父親と母親の家庭における性教育の実施、支援意が得られた保護者７名を対象に、半構造化面

ニーズの差に関係していると推察された。

接調査を実施した。面接内容を逐語録にまとめ、【結論】
家庭における性教育の実態をふまえ、事例ごとに分析、比較して整理した。

保護者の支援ニーズに応えていくためには、コ【結果】２つの調査から、知的障がい児の家

ミュニケーションが大切である。

庭における性教育の実態として「家庭での性教（E-mail;iesaka@med.id.yamagata-u.ac.jp）

育は必要と考えているが、実施率は低い」「保− 60 −

【OR2-4】

女子大学生の家庭内における月経及び更年期教育の現状と関連要因についてせんばなおみ○千場直美（神戸大学大学院保健学研究科看護学領域）、
よしだ ゆ り こ

吉田ゆり子（神戸大学医学部附属病院）【緒言】
更年期とは閉経前後約 5 年間をいい、

究科保健学倫理審査の許可を得て実施した。

多くの女性が更年期症状を自覚するが、適切に（承認番号第 674 号）

対処する女性は少ない。その原因として、知識【結果】対象の平均年齢は 20.6±3.9 歳。

や情報が少なく適切な対処方法を知らないこ

女子大学生の PMS は BMI が低く（p<0.05）健康とが主な要因となっている。一方、女子大学生

習慣が悪く（p<0.05）、不安（p<0.01）や抑うにおいては月経前症候群を自覚する者も多く、つ(p<0.01)が強いほど症状の自覚が強かった。

自らの健康への関心も高まる時期であり、母親母娘の関係と症状の関連性は、服従関係傾向がとの関係性や発達過程において母親の健康や強いと娘の PMS 症状は強く（p<0.05）、母親のその支援に関心を持つ時期でもある。女子大学

更年期症状も強い傾向（p<0.05）がみられた。

生は自らのために、そして母親のために月経や母親から月経教育を受けた経験のある者は約更年期に関する教育を希望する者も多い。身近半数であり、母娘関係が親密や受容傾向にあるな存在である母親から受ける健康教育は有効

者ほど教育を受けていた（p<0.05）。また、母な手段であると考えられるため、本調査では、親から月経教育を受けた者は有意に更年期教

家庭内における月経や更年期教育の現状とそ育を受けていた（p<0.01）。

れらに影響する要因の検討を行ったので報告【考察】女子大学生の PMS 症状は健康習慣おする。

よび心理状態や母娘関係との関連性が示され【方法】関西在住の女子大学生を対象に、研た。また、娘の PMS 症状と母親の更年期症状は究の趣旨に関する説明を行い、同意を得られた

互いに関連している可能性が示唆された。家庭者に無記名の質問紙調査を実施した。配布はにおける月経及び更年期教育により、母娘双方

254 部、回収は 116 部、分析対象は 113 名の健康状態の改善と母娘関係の改善が期待さ（44.5％）である。調査内容は、対象の背景、れるため、必要性が高いと考える。その実施に健康習慣（森本らの 8 つの健康習慣）、月経のあたり、教育内容や母娘関係を考慮した内容の状態と PMS（premenstrual syndrome）診断基準

検討が望まれる。

に基づく月経前症候群の程度、心理状態【結論】家庭における月経及び更年期教育は（Hospital Anxiety and Depression Scale）、

十分に実施されているとはいえないが、必要性

母娘関係（三砂らの母娘関係尺度）、母親の更を勘案し、教育機会の提供や、その教育内容の年期症状 SMI（Simplified Menopausal Index）

検討が今後の課題である。

である。得られたデータは SPSSver.20 を用いて統計学的に分析し、有意水準 0.05 未満を有意差ありとした。調査は神戸学大学院保健学研− 61 −（E-mail；senba@bear.kobe-u.ac.jp）

【OR2-5】

中小企業の健康経営における Positive Deviance 事例収集の試み
しらた ち か こ

○白田千佳子（株式会社リンケージ）【緒言】平成 30 年 1 月に開催された日本健康c.「社長のメッセージは従業員に伝わっている教育学会主催セミナー「健康経営アドボカシーと思うか」の実践ワークショップ～大企業の健康経営のd.「取り組みの中で困っていることはあるか」

経験を中小企業の健康経営にどう活かすか？

e.「現場の声を吸い上げる仕組みはあるか」～」に登壇する機会を得た。中小企業において、f.「自社の健康経営は何点だと思うか」

健康経営に関心はあるが何をどうしたら良い

g.「社風を一言でいうと」

かわからないという事業所も多い。そこで積極h.「周囲への協力の取り付け方はどのように行的に健康経営に取り組んでいる事業所の健康っているか」

づくりを推進する担当者（以下、担当者）にイ

4.プレゼンテーションのまとめ方

ンタビューすることで、健康経営の推進に重要担当者が語った内容には、根底には「従業員へな要素を明らかにすることを目的とした。

の思い」があり、好事例そのものだけでなく、そこに至る「プロセス」に焦点を当てて紹介し【方法】た。また、担当者の言葉で語ることを意識し、

1.インタビュー時期「社長が社員の誕生日に手書きのメッセージ

平成 29 年 12 月末

カードを渡している」など、具体的なエピソー

2．対象者

ドも交えて伝えるようにした。最後の結論は、「会社として健康経営に対する意欲が高い」

インタビュー内容から辿り着いた3 つのポイン「以前より特定保健指導を受け入れている」

トに絞って提示した。

「研究や学生実習等にも協力的である」といった条件に該当する事業所の担当者から選出し【考察】インタビューを通して、健康経営が進た。担当者と顔の見える関係ができていたこと

んでいる会社には共通点があり「組織トップのもあり、電話にて趣旨を伝えてインタビューの十分な理解」「組織トップと担当者のベクトル

了承を得ることができた。

が同じ」「組織トップと従業員の顔が見える関3．インタビュー内容係」が特に重要であることが分かった。マンパ「現場の担当者だからこそ語れること」を意識

ワーや予算が限られた中での中小企業での健した質問とし、その答えが並ぶことで、健康経

康経営の実践例であるが、「中小企業の健康経営の状況を推し量れるようなものを用意した。

営における Positive Deviance 事例収集の試

また、保健指導者が考える健康経営として「会み」１）の一例と言えるかもしれない。組織の良社と従業員が相思相愛であること」という意見

好実践を知り、スポットライトを当てることは、が出たこともあり、その尺度も考慮した（質問

健康経営の推進における次の一手に繋がると

b および c）主な質問項目は次の通りである。

考えられる。

a.「中小企業で健康経営を進める本当の難しさ（E-mail；shirata@linkage-inc.co.jp）とは何だと思うか」

1)神馬征峰．ポジデビを探せ！ポジデビ・

b.「従業員へ“あなたが大切”というメッセー

アプローチとは何か？公衆衛生

ジを社長自ら伝えているか」

2016,80:11;853-858.

− 62 −

【OR2-6】

カンボジアにおける女性工場労働者の女性の健康と子宮頸がんに関する
健康教育活動の評価 実践報告１
いしおか み わ○石岡未和 1）、藤田則子 1）、堀口逸子 2）
1)国立国際医療研究センター国際医療協力局
2) 長崎大学東京事務所広報戦略本部【目的】カンボジでは子宮頸がんは女性

ューは健康教育実施者（医師4名、助産師1のがんの中で最多にも関わらず、がん検診

名、事務局員1名）、実施した１工場の関は未整備で死亡率が高い。そこで、カンボ係者（管理者1名と健康教育担当スタッフ3

ジア産婦人科学会（SCGO）は日本産婦人科名）と受講者（女性工場労働者10名）を対学会（JSOG）の支援を得て2015年10月より象に実施した。

工場の女性労働者を対象に健康教育・子宮結果：2016 年 8 月から 2017 年 10 月まで

頸がん検診・早期診断治療という包括的なに、対象工場は 6 工場に拡大、計 15 回の子宮頸がん対策事業を行っている。健康教

健康教育を実施し、述べ 2,616 名（女性：2,459 名、男性：109 名、不明：48 名）が育は、工場労働者が女性の健康に関する知参加した。詳細データが得られた女性

識を深め子宮頸がん検診受診につながることを目的として実施した。本報告では、
これまでの健康教育活動のプロセス評価

1,611 名について、平均年齢 23.6 歳、約59.1%が未婚で、学歴は小学校卒業と中卒を合わせて 76.8%と教育水準が低かった。

を行い、課題を抽出することを目的とする。

インタビュー結果から、工場管理者と健【活動内容】2016 年 3 月に対象１工場にて康教育担当スタッフはこの健康教育活動「女性工場労働者の子宮頸がんに関するを従業員にとって貴重な機会として捕ら意識調査」を行い、子宮頸がん検診普及のえ、その有効性を認識し、新入職員などへための健康教育教材を開発した。同年 8 月の継続希望が強いことが明らかになった。

に第１回「子宮頚がん講座」を開催し、受受講した女性工場労働者たちは地方出身講者からの質問内容や医務室の看護師、嘱者が多く、これまで健康に関する教育を受

託医師から聞き取りを行った。その結果をける機会がほとんどなく自らの健康や基踏まえて、女性の健康に関する 3 つのテー

本的な衛生や生理について知らなかった

マ（基本的な衛生と女性の健康、家族計画、

ことが改めて明らかになった。

妊娠中のケア）を追加した。SCGO 産婦人科

【今後の課題】以上より、工場での健康教育

医と助産師で編成されたチームによって、を継続する意義は高い。時間的制約や女性工対象工場の状況に合わせた健康教育プロ

場労働者の識字率を考え、理解を深め、検グラムを作成し実施してきた。

診につなげるための効果的な教育方法や【活動評価】方法：活動報告書などのドキュ評価方法を検討する必要がある。
（E-mail；m-ishioka@it.ncgm.go.jp）

メントレビューとインタビュー。インタビ− 63 −

【OR2-7】

テレビ番組が「座り過ぎの問題」に関する認知および知識に与える影響
みやわき

り な

○宮脇 梨奈（明治大学 文学部），柴田 愛（筑波大学 体育系）
石井 香織，岡 浩一朗（早稲田大学 スポーツ科学学術院）【緒言】欧米や発展途上国を中心に，低コス

1.25-1.90)，肥満や糖尿病のリスクが高まる(1.66，

トで，広範囲に，健康課題への関心を高め，

1.37-2.00)，心筋梗塞やがんのリスクが高まる

公衆衛生政策を促進するための効果的な手(2.08，1.71-2.53)，死亡リスクが高まる(1.70，

段としてマスメディアが重用されている。中1.39-2.09）の 4 項目，座り過ぎの問題やその対でも，エンターテイメントへのメッセージの策では，長時間の座り過ぎは健康によくない刷り込みが，視聴者の健康行動が促進される(1.62，1.33-1.98)，世界一座位時間が長いのは日ことも報告され始めている。

本人である(5.97，4.75-7.50)の 2 項目にて番組視

一方，最近の研究では，身体活動量が推奨

聴と正しい知識を持つことに正の関連があっ基準を満たしていても，座り過ぎがさまざまた。一方で，誤りである可能な限り減らす(0.38，

な生活習慣病のリスク要因になることが示

0.31-0.47)，立位より座位が長いことを座り過ぎされている。その座位時間は我が国成人が世という(0.77，0.61-0.97)を誤りと回答することと界最長であり，座り過ぎの問題は，今後，解番組視聴は負の関連があり，30 分毎に 3 分立ち決すべき公衆衛生上の重要な課題のひとつ

動くという対策とは関連が認められなかった。

といえる。

【考察】座り過ぎの問題を扱うテレビ番組のそこで本研究では，座り過ぎの問題を扱うテ

視聴者に座り過ぎの問題を認知する者が多か

レビ番組の視聴と，座り過ぎの問題の認知や知った。また具体的な健康への影響について正し

識との関連を明かにし，テレビ番組が公衆衛生い知識を持つこととも関連していた。そのため，上の課題解決に与える影響を検討した。

我が国においてもテレビ番組を活用すること【方法】座り過ぎの問題を扱うテレビ番組ので，健康課題に対する認知や知識向上が可能で放送翌日に，番組視聴者，未視聴者各 1,000 名あると考えられる。しかし，課題への具体的なを対象にウェブ調査を行った。調査項目は，座対策への知識向上には十分な効果が認められり過ぎの問題の認知，知識(健康への影響；5 項なかった。そのため，今後は，継続的に複数回目，問題やその対策；6 項目)および社会人口統番組で扱うことの効果や，どのような内容・メ

計学的要因とした。回答に欠損がない 20~59 歳

ッセージであれば対策を含めた具体的な知識の男女 1,964 名(視聴者 987 名，
未視聴者 977 名)を適切に向上させられるか，さらには行動を変を分析対象とした。番組視聴と問題の認知や知容させられるかなども検討し，公衆衛生上の健識との関連は，ロジスティック回帰分析を行い，康課題に対するより効果的なテレビ番組の活調整オッズ比(AOR)と 95％信頼区間(95％CI)を用方法を検討する必要がある。

求め検討した。

【結論】我が国においても，テレビ番組が公【結果】座り過ぎの問題は，番組視聴者の 79.6

衆衛生上の課題の認知や知識へ影響を及ぼす%(786 名)，未視聴者の 21.1%(206 名)が認知しことが示された。今後は，課題解決の方策や，ており，番組視聴と認知度には正の関連が認め

行動変容支援プログラムの一つとしての効果られた(AOR, 95％CI: 14.72，11.76-18.43)。座り的な活用法をさらに検討していく必要がある。

過ぎの影響として血液がドロドロになる(1.54，（E-mail；rina_miyawaki@meiji.ac.jp）− 64 −

【OR2-8】

運動介入を伴う健康教育講座が身体的・精神的健康に及ぼす影響～乳児を育てる成人女性の健康問題を考えながら～とらしましず かや ま だ りょう

○寅嶋静香、山田 亮 （北海道教育大学岩見沢校）【目的】乳児を育てる成人女性は特にや自律講座の開催場所評価、講座の中で印象に残った神経系（精神的健康）・泌尿器系・運動器系（

内容や継続したい内容、受講背景、今後の希望

身体的健康）に纏わる健康問題が上位を占める

開催回数及び開催時期などを問う、自記式質問
紙票を用いた（全18 項目の質問内容より構成）。

（上田, 2014）。これはQOLを考える上で重要な視点であろう。我々はこの時期の成人女性を対象とした「心身の健康問題改善を促すための健康教育講座」を、各地域の保健所及び子育て

分析方法は、単純集計、質的項目変数評価ではウィルコクソン順位和検定（有意水準 5%）を、
量的変数評価では対応のある t-test を、自由
記載では意味内容の類似点から分類する方式

支援センター等と連携し「産-官-学スタイル」（荒木ら, 2016）を採用した。

を主軸に6年前より継続実施している。これよ【事業評価】健康調査項目の自覚症調べ・主

りこの健康講座（事業）に対し、講座参加者側

観的健康観では共に講座後、良好な状態へとシの「身体的精神的健康調査項目がどう変化する

フトした（P<0.05）。POMS 測定では「怒り-緊か」「講座に対してどのような印象を抱くか」張」他 2 項目にて有意な改善が認められた（P<0.05～0.001）。また柔軟性テストでも有等に着目し、自記式質問紙票調査にて、事業

意な上昇が確認された（P<0.05）。この調査内を評価することを、本研究の目的とする。

【事業内容】対象者は、2017 年 5 月～2018 年
3 月に道内 5 都市で実施した「乳児を育てる成人女性のための健康教育講座（産官学連携事業）に参加した成人女性 141 名（20～46 歳）である。対象者らには、倫理的配慮を行った（倫理審査承認済：北教大研倫：2017065001）。講座（事業）内容は、講座の概要解説及びオリエ
ンテーション；5 分→健康運動処方運動実施；
70 分→健康教育セッション；約 20 分→参加者
らによるディスカッション；約 20 分→まとめ；
約 5 分→（トータル 120 分前後の講座）。講座
開始前後で数種の自記式質問調査用紙を全参加者へ配布し、回答を頂いた。講座（事業）評価に繋がる健康調査内容は、自覚症調べ（関島,容を裏付ける形で、印象調査においては、「リフレッシュ（ストレス解消）できた・身体全体がとてもすっきり・友達もでき、参加して良かった・同じ立場の人と多くを学べ、嬉しかった」
等が上位を占め、様々な学びの獲得及び心身の健康増進を実感したことが伺えた。講座開催場
所に関しては、「現在のような公的な施設で安心できる場が良い」が 100％を占めた。講座の満足度に関しては、全ての参加者が「大変満足・満足」を選択し、講座に対する前向きな印象が推察された。これより、講座事業実施は、
良好な評価をもって実施されたと示唆する。

【今後の課題】健康問題改善に繋がる公的な場での産官学連携事業が、この時期の成人女性らに対し、意義ある内容として評価された。こ2012）・主観的（身体）健康観調査（寅嶋ら,
2016）・POMS（早川ら, 2017）・柔軟性テスト（北村ら, 2016）であった。また講座の印象評
価に関しては, 講座の受講背景、受講満足度、− 65 −

れより公的支援の一つとして位置付けられるべきである。そのためにも更なる評価データの取得が、今後の課題になると考えられた。
Email; torashima.shizuka@i.hokkyodai.ac.jp

【OR2-9】

サッカークラブに所属する小中学生男子とその保護者における食事バランスに対する意識についての検討
おざわさとこ

たなかだてしゅうこ

わたなべちなつか と う ゆ み

し ろ ま さ き

お み な お み○小澤智子1)、田中舘修子1)、渡邉千夏1)、加藤有美1)、城間早紀1)、麻見直美2)
1）筑波大学大学院 人間総合科学研究科
2）筑波大学 体育系【緒言】保護者はその子どもの食事摂取に影、関心期、準備期、実行期、維持期』の5響を与えることが指摘されているが(Ventura

段階で質問を作成し、『前実行期（無関心et al.,2008)、スポーツを実施している子ども

期、関心期、準備期）、実行期、維持期』とその保護者について検討した研究はほとんの3段階で解析を行った。なお、本研究はどみられない。また、食事バランスについて、

筑波大学体育系研究倫理委員会の承認お実際の摂取と意識の関係を検討した研究は少よび保護者の同意を得て実施した。

ない。このことから本研究では、サッカーク【結果・考察】子どもとその保護者間におラブに所属する子どもとその保護者間のいて、行動変容段階の一致度は低かった

食事バランスに対する意識と子どもの食（小学生：κ=0.14,p=0.23、中学生：

事摂取状況について検討することを目的

κ=0.22,p=0.01）ことから、子どもとそのとした。

保護者間で食事バランスに対する意識段【方法】対象は調査以前に定期的な栄養指階にずれがあった可能性が示唆される。食

導を受けていない同じサッカークラブに事の合計摂取回数を行動変容段階間で比所属している小学5・6年生（ｎ=45, age=

較したところ、中学生の子どもの果物摂取

11.0）、中学生（ｎ＝100 age=13.6）男子とにおいてのみ、前実行期と比較して維持期その保護者を対象とした。子どもに対しては有意に多かった（p＜0.05）。このこと

食事チェックと食事バランスに対する意から、今回の対象者においては、食事バラ識についての質問紙調査を実施し、保護者ンスに対する意識と子どもの食事摂取状に対しては食事バランスに対する意識に況にずれがあった可能性が示唆される。

ついての質問紙調査のみ実施した。食事【結論】サッカークラブに所属する小中学生

チェックでは主食、主菜、副菜、果物、

男子とその保護者間では食事バランスに対す

牛乳・乳製品の摂取の有無を１週間毎食記

る意識段階にずれがある可能性があること、実録させ、それぞれの合計摂取回数を解析に際の食事摂取状況と意識段階が一致しない可用いた。質問紙調査では食事バランスに対能性があることを考慮して、食事サポート等をする意識について行動変容段階モデルを実施する必要があることが示唆された。

用いて評価した。食事バランスについては（E-mail；satokozawa719@gmail.com）

食事チェックシートまたは質問紙内に説明を記載した。行動変容段階は『無関心期− 66 −

【OR2-10】

食環境をテーマとした学習環境デザインの検討―中学校における参加型学習プログラムの実践―
う め き しょうこ

○梅木彰子（国際医療福祉大学福岡看護学部）、千場直美（神戸大学大学院）【目的】本研究では、ドリスケルの参加理論【活動評価】授業および体験学習で活用したと美馬の学習環境論を参考に、学習プログラ

ワークシートには「食材の廃棄について全く考ムを作成した。食の循環、自然や人とのつえたことがなかった」「自分でできることに対

ながり、食の情報アクセスの側面を含む

ししっかりと気をつけたい」「野菜を育てるの「食環境」の視点を取り入れた学習プログ

は大変だったがとてもおいしかった」などの記

ラムの内容とその実践について報告する。

載がみられた。学習者はゲストティーチャーの【活動内容】学習者が食生活や環境との関り

授業や体験学習を通して、食の問題について実について考え、自らのライフスタイルを見直す

感し、気づきが生まれるなど内発的動機づけがとともに主体的な実践につながる力の育成を得られた。学習活動に対する評価として農業従目指し、A 中学校 1 年生 34 名を対象に学習活動

事者は「広い視野で考えることができる取り組を実施した。〈プロジェクトの始動〉にあたり

み」とのコメントし、食の課題に包括的な視点

中学校教員、ゲストティーチャーとして依頼しを入れながら身近な地域の課題とつなげて学

た農業従事者、栄養士、行政職員と打ち合わせ

習活動を展開している点は本試案の特徴といを行った。〈課題の確認〉として学習者とテーえる。学習者の意識・態度について介入前マを共有し、グループで目標を設定した。〈行後の有意差はみられなかったが、支援環境

動を起こす〉ではゲストティーチャーの授業、への意識が高まった。プログラム終了後、学野菜栽培や収穫、調理等の体験活動を通して発

習者自身の食生活改善について「よくできた」

達段階や地域における食生活について個人・グ

20 名「まあまあできた」14 名と回答し、介入

ループワークを行った。〈振り返り〉において群の多くが食生活を見直す契機となった。

調べ学習として新聞作成と成果発表を行った。

【今後の課題】今回、学習活動を試行的に実プログラム効果を検討するため事前事後施したが、対象地域では地域と連携し参加型学に食生活および環境に対する意識、態度に習のアプローチを取り入れた食育活動は実施

ついてアンケート調査を行った。プログラ

されていない。学習者が食に関する知識の習得

ム終了後振り返りシートを使用し、学習態にとどまらず、いかに自らに関わる問題として度などについて単純集計を行った。

認識を深めていくための学習を進めていくことが重要である。参加の理論や学習環境論には、学習者の主体性を促進するうえで有用であり、基本的要素の活動、空間、共同体、ステークホ
ルダーなどの視点からプログラムを見直し、改善していく必要がある。今後は学習時間や学習する場所の調整を行い、ステークホルダーについては多様なメンバーの起用を含め支援体制などをデザインしていくことが課題である。
（E-mail；s-umeki@iuhw.ac.jp）− 67 −

【OR2-11】

近年の中高生のプロポーション変化と関連要因の検討
うちやま ゆ う こ○内山有子（東洋大学）、小林正子（女子栄養大学）【緒言】日本の子どものプロポーションは戦後大き

表1 身長･下肢長・比下肢長・睡眠時間の年度間比較

く変化し、平成時代に入る頃までほぼ毎年、最高値

平成23年

平成29年

身長(cm)

172.3±5.38

171.4±5.80

下肢長(cm)79.4±3.38

78.6±3.87*

比下肢長(cm)

46.1±1.1145.8±1.15**

その一方で、座高は14 歳以降では減少しておらず

睡眠時間(h)6.21±0.95

6.32±0.97

年齢が上がるとまだ伸びていることから、身長から身長(cm)

159.3±5.32159.2±5.12

下肢長(cm)73.0±3.46

72.5±3.52

比下肢長(cm)45.8±1.08

45.5±1.18

睡眠時間(h)6.12±0.83

6.03±0.93

を更新していた。しかしその後、身長と下肢長は思春期後半で伸び悩み、近年では年齢が上がるに従っ男子て減少傾向が見られるようになった。

座高を引いた「下肢長」は年齢が上がると減少して女子いることが確認されている。
このような現象に影響を与えている要因の一つに**ライフスタイルタイルがあると考えられ、その中で平成29 年度の高校3 年生のスマートフォン等の所

もスマートフォンの夜間使用などによる睡眠時間の有率は男女ともに約99％で、夜間の使用状況は「特減少は、成長期の子どもの発育に影響を与えているに決めていない」が男子約55％、女子約60％であっ可能性がある。

た。また、男女とも70％以上の生徒が就寝時にスマ

そこで、身長や座高などの身体計測値と、睡眠時間やスマートフォンの夜間使用状況などを調査し、その両者の関連を検討し、プロポーションの変化とホを近くに置いているが、就寝後の対応は約90％の生徒が「気づかない」と回答していた。
スマートフォンの夜間使用の有無から、下肢長おその関連要因について考察する。

よび比下肢長の平均の差異を検討したが、男女とも【方法】東京都内の私立高校に在籍している高校1に有意差はみられなかった。また、スマートフォン～3 年生のうち、3 年間の身体計測値および質問紙調を夜間使用している生徒のうち、「時間を決めて使査（起床時刻、就寝時刻、スマートフォンの使用状用している」、「就寝時まで使用している」などの況など）の回答の両方が得られた者（平成 23 年度

夜間使用のルールと下肢長および比下肢長の平均の406 名、平成27 年度425 名、平成28 年度393 名、差異を検討したが、同様に有意差は見られなかった。

平成28 年度399 名）のデータを使用し、下肢長、比【考察】近年の子どもは思春期後半に足が伸びず、下肢長等を求めた。

プロポーションが変化していることは事実であり、

なお、質問紙調査と発育データの使用については、その原因として子どもたちのスマートフォンの使用

保護者と学校の同意を得て行い、回答は任意とした。

などによる睡眠時間の減少が影響を及ぼしていると

また、調査は女子栄養大学研究倫理審査委員会の承推察したが、平成29 年度のデータでは有意差がは認認を得て実施した。

められなかった。しかし、本調査は全国平均値とは【結果】平成23 年度と平成29 年度の①身長、②下異なり対象人数が少ないこと、また、3 年生という肢長、③比下肢長、④睡眠時間を男女別に比較する

学年による特性があることなどを考慮し、今後、個と、男子の下肢長と比下肢長、女子の比下肢長に有人データの解析などを含めて、詳細に検討する必要

意差がみられた。

があると思われる。（E-mail；uchiyama001@toyo.jp）− 68 −

【OR2-12】

中高生のスマートフォン夜間使用と睡眠時間および体重変動との関連
こばやし ま さ こ○小林正子 1）、鶴間百合子 2）、江向真理子 3）1）女子栄養大学、2）女子栄養大学栄養科学研究所、3) 鶴ヶ島市スポーツ少年団【緒言】近年、スマートフォンの長時間使用が2 割り以下で、とくに女子において低率だった。

問題となっている。とくに夜間使用は睡眠不足

夜間の使用時間では、約 1 時間未満を短時間、や朝食欠食に関連し、思春期の発育にも影響を

１時間以上を長時間として回答を得たところ、与えていることが考えられる。筆者らはこれま

長時間使用は中学生では 2-3 割だが、高校生はでに全国平均値を用いて思春期男女のプロポ

3 割以上となっていた。就寝後の置き場についーションの変化を把握し、平成 10 年以降急速ては、近くに置く者が中学生は約半数、高校生に胴長短足化が進んでいることを明らかにしは 6-7 割であったが、着信に気付いて対応するた。そして、その原因が夜間のスマートフォン

者は 2〜4％と少なかった。

使用にあるのではないかと指摘したが、今回は次に、睡眠時間との関連では、夜間使用有り

中高一貫校におけるスマートフォンの使用実の者は、無しに比べて睡眠時間がやや短い傾向

態の調査から、睡眠時間および発育グラフに表がみられた。
発育グラフから体重変動（体重が 3 年間でパれる体重変動との関連について検討した。
【方法】東京都内私立中・高一貫校に 2017 年 5ーセンタイル発育基準線を1 基準線以上増減す

月に在籍した中学１年～高校３年生男女 1948る場合）が把握された者は、中学生 16 名、高名を対象に、就寝・起床時間およびスマートフ

校生 55 名であり、このうち中学生は全員、高ォン使用状況を尋ねる質問紙調査を行った。さ校生は 53 名がスマートフォンを夜間使用してらに、小 1 からの毎年の身長･体重計測値を小いた。但し、使用時間との明確な関連はみられ林の「発育グラフソフト」に入力して個別の発なかった。高校生のみ表 1 に結果を示す。

育グラフを作成し、体重変動の有無に注目して、

表 1

睡眠時間、体重変動と夜間スマートフォン使用状況との関連を検討した。

高校生の発育グラフにみられた体重変動の人数とスマートフォン夜間使用の有無（ ）内は夜間使用無しの人数

高校生

なお、質問紙調査と発育データの使用につい

高1

高2

高3

女子

10

4(2)

13

27 （2）ては、保護者と学校の同意を得て行い、回答は

男子

5

8

13

26

任意とした。また、調査は女子栄養大学研究倫

計

15

12(2)

26

53 （2）

夜間使用有り（無し）

理審査委員会の承認を得て実施した。
【結果】スマートフォン所持状況は、中学生男

【考察】スマートフォンは殆どの者が所持して女 95%前後、高校生男女 97%前後と高い所持率

おり、夜間使用率も高くなっている。しかし、であった。そのうち夜間にスマートフォンを使

夜間使用者は睡眠時間が短い傾向にあり、不定用している者は、中学生が 7-8 割、高校生が 9

愁訴とも関連があるといわれる体重変動がグ

割強で、中学生より高校生の方が高率だった。

ラフから確認されている。これらについて、今

夜間使用者のうち、時間を決めて使用している

後さらに詳細に検討する必要があると考える。

者は、中学生では 3-4 割だが、高校生は男女共− 69 −

kmasako@eiyo.ac.jp

【OR2-13】

女子学生の食に関する知識が食事調節および体型認識に及ぼす影響
あきやま か よ秋山佳代（人間総合科学大学）【緒言】近年、女性のやせの者の割合は有意

いずれの専攻でも適切に体型を認識している

な変化はみられないが、20 歳代では 22.3％と者は約 2 割、やや太っているもしくは太ってい

他の年代と比較して多い。先行研究においても、ると認識している者は約 7 割であった。食に関

実際の体型がやせでも太っていると認識する

する知識の程度をたずねる 8 項目の得点は、栄傾向があり、やせ志向が高い割合で推移してい養専攻ではより高い傾向がみられた

る報告がある。また、太り気味と認識している(t(569)=13.46、p=<.01)。食事の調節では、や者は食事を制限する傾向がみられ、好ましくな

せは栄養専攻の者は食事量と食事内容調節い食習慣を有する者の割合が高いことも伺え(r=.332、p<.05)、栄養専攻以外では BMI と食る。一方、健康的な食習慣のある者は、健康知

事量調節(r=.243、p<.05)に有意な相関関係が識の習得や健康態度の育成もできている者がみられた。このことから栄養専攻の学生は食事多い。また、食物の選択力と健康への関心は関量より食事内容を調節する傾向がみられ、栄養連が大きく、さらに食知識のある者は健康的な専攻以外は体型と食事量の調節に関連のある

食生活を営んでいることと主観的QOL に関連しことが示唆された。

ていることがわかっている。食事選択力と調理【考察】実際の体型がやせの者は、栄養専攻

技能の関連も大きく、健康に対する興味・関心でより適切に体型認識しており、食事の量と内が食意識の高さを示している。本研究では、体容の両方を調節することから、食事全般につい型認識を誤認する傾向のある女子学生を対象て調節していることが推測される。栄養専攻以に、体型認識と食に関する知識の程度、食事調

外の者は、食事量調節と BMI に関連がみられた

節、料理経験の関連について調査検討を行った。

ことから、体型を調節するために食事量を調節【方法】女子学生（平均 19.4±0.99 歳）を対することが考えられる。一方、標準体型の者は、象に、自記式質問紙調査を実施した。対象者を専攻に因らず体型認識を適切又は太っている

栄養専攻とそれ以外の専攻に分類し、BMI によとみなす者が同程度であり、食事量と食事内容

りやせおよび標準の 2 グループに分け、t 検定の調節、料理経験と食事内容調節に関連がみら

および相関分析を行った（511 名）。食知識、れることも同様であった。このことは、標準体

体型認識、食事調節、料理経験について質問項型の者は、食知識の程度に関わらず食事の調節

目を設定し、分析には SPSSver.25 を用いた。

を行っていることが推測される。

【結果】BMI による体型分類では、栄養専攻お【結論】やせの者は、栄養専攻より栄養専攻

よび栄養専攻以外のいずれもやせの者が約2 割、以外で適切に体型認識されない傾向がみられ標準の者が約 7 割であった。体型認識についてた。標準体型の者は専攻に関わらず、体型認識

は、やせの者のうち、栄養専攻では適切に体型と食知識の程度では関連があまりみられなか認識をしていた者は約 5 割、栄養専攻以外は約った。これらから、体型認識は体型により食知

3 割、やや太っている若しくは太っていると認識の関連に違いがあることが示唆された。

識している者は、栄養専攻で約 1 割、栄養専攻
以外では約2 割であった。
標準体型の者のうち、− 70 −（E-mail；akiyama_kayo@human.ac.jp）