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薬事情報センターからのお知らせ【Ｐ１】○２０２０年度公認スポーツファーマシスト認定プログラム受講者募集について○令和２年度診療報酬（調剤報酬）改定について○第１０５回薬剤師国家試験の結果について○２０２０年春の花粉飛散状況○定期購読から○インフルエンザ関連情報○薬局ヒヤリ・ハット事例収集・分析事業について○日薬ニュース■

医療保険委員会からのお知らせ○禁煙外来（保険適用）受診医療機関一覧（ニコチン依存症管理料の施設基準届出済み医療機関一覧）

山梨県薬剤師会ホームページアドレス：https://www.ypa.or.jp/〒４００－００２７ 甲府市富士見１－２－４
ＴＥＬ：０５５－２５５－１５０７
ＦＡＸ：０５５－２５４－３４０１【Ｐ９】

薬事情報センターからのお知らせ○２０２０年度公認スポーツファーマシスト認定プログラム受講者募集
について
公認スポーツファーマシストは、薬剤師の資格を有した方が、日本アンチ・ドーピング機構が定める所定の課程（アンチ・ドーピング規則に関する内容）修了後に認定される資格制度です。
スポーツにおけるドーピングを防止することを目的に、学生・アスリートを含めたスポーツ愛好家などに対してアンチ・ドーピングや薬に関する健康教育などの普及・啓発にご協力いただく活動です。日本アンチ・ドーピング機構
より、２０２０年度公認スポーツファーマシスト認定プログラム受講者募集要項が公開されました。是非、ご参加ください。
募集要項
受講資格

基礎講習会の受講時点で薬剤師の資格を有している方。
※年齢は問いません。

申込要件

公認スポーツファーマシスト認定プログラムはインターネットを使用する資格認定制度です。
パソコンを所有し、メール受信・e-ラーニングの受講など、インターネット利用環境の整った方が対象となります。

受講申込

４月６日（月）１２：００～４月１０日（金）１７：００
ホームページの受講申込フォームにて申し込み。

講習会日程

募集定員
受講者決定

基礎講習会[横浜会場]パシフィコ横浜
６月１４日（日）９：３０～１６：３０（受付８：４５～）予定
基礎講習会[京都会場]国立京都国際会館
６月２１日（日）９：３０～１６：３０（受付８：４５～）予定[横浜] ７５０名[京都] ５５０名

募集期間終了後、申し込みいただいたメールアドレスに、スポーツファーマシスト認定業務センターより連絡があります。

※詳細につきましては、日本アンチ・ドーピング機構認ください。

スポーツファーマシストのページでご確（https://www.sp.playtruejapan.org/acquire/guide.html）-1-

○令和２年度診療報酬（調剤報酬）改定について
厚生労働省ホームページに令和２年度診療報酬改定に係る情報が掲載されておりますのでご参照ください。
（https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000106602.html）

また、山梨県薬剤師会ホームページの会員専用ページ「令和２年度調剤報酬改定関係」に情報を掲載しておりますのでご参照下さい。（ユーザー名、パスワードについては、県薬ニュース表紙に掲載されています。）
令和２年４月改定の調剤報酬点数表一覧をＰ１１に掲載しています。

○第１０５回薬剤師国家試験の結果について
第１０５回薬剤師国家試験（令和２年２月２２日、２３日実施）の結果が、３月２４日厚生労働省より発表されました。
試験結果は、受験者数１４，３１１名のうち、合格者数は９，９５８名、合格率は６９．５８％となりました。
都道府県別合格者数のうち合格証書の山梨県送付者数は、７２名となっています。

厚生労働省ホームページに詳細が掲載されています。
厚生労働省ホームページ＞報道・広報＞報道発表資料＞報道発表資料 2020 年 3 月（＊3 月 24 日の項）
＞国家試験合格発表（速報）＞第 105 回薬剤師国家試験の合格発表を行いました（https://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/0000199343_00003.html）-2-

○令和２年春の花粉飛散状況について-3-

○定期購読から薬事情報センターで定期購読している雑誌の目次を一部掲載したものです。
貸し出し、ＦＡＸ、コピー等はできませんので、事務局にて閲覧をお願いします。
月刊薬事 2020 Vol.62No.4【特集】「今さら聞けない」をスッキリ解消する妊娠・授乳と薬・妊娠中の服薬と服薬中の母乳育児‐リスク・ベネフィットの評価について
・妊娠中・授乳中の薬物治療に関する情報源
・妊娠と薬・授乳と薬・進め‼医療薬学研究
・臨床薬物動態学に関連した研究・臨床ですぐに使える薬学トリビア
・知っていますか？この違い
・知っておきたい非がん患者の緩和ケア
・認知症

調剤と情報 2020 Vol.26No.4【特集】薬物療法の見直し・適正化へのロードマップ
アドヒアランスを改善し、薬物有害事象・過少医療を回避する！
・薬物療法見直しの基本原則
・療養環境に応じた薬物療法見直しのポイント
・薬物療法見直しに求められるアセスメント
・服薬環境に対する薬学的な観点からのアプローチ・ケースでわかる！患者モニタリングと薬物療法見直しの進め方【今月の話題】
・国家戦略特区における都市部での遠隔服薬指導【薬局発！学会発表を行うための１２ステップ】
・プロトコールを作る・倫理審査を受ける その１
薬局 2020 Vol.71No.3【特集】特発性肺線維症
診断・治療の最前線と患者支援の実践ポイント
・間質性肺疾患と特発性肺線維症
・特発性肺線維症のガイドラインの変遷
・特発性肺線維症の診断と治療
・特発性肺線維症の臨床所見
・特発性肺線維症の血清学的所見
・特発性肺線維症の画像所見
・特発性肺線維症治療薬の考え方と使いかた
・特発性肺線維症治療薬の副作用対策と服薬指導
・特発性肺線維症の臨床上の諸問題
・特発性肺線維症診断時に患者と家族に伝えるべきこと-4-

感染症発生動向山梨県 感染症情報センター(衛生環境研究所)発表
２０２０年１２週(３月１６日～３月２２日)
Ａ群溶血性レンサ球菌咽頭炎は富士・東部保健所管内で定当報告数が多くなっています。Ａ群溶血性レンサ球菌によって起こる上気道感染症で、主に突然の発熱、咽頭痛、全身倦怠感によって発症します。発熱後１２～２４時間で赤い発疹が体に現れる猩紅熱とよばれる全身症状を呈することもあります。感染予防のため、患者との濃厚接触を避け、手洗い、うがいを励行しましょう。
感染性胃腸炎の患者報告数が増加する時期です。食品の十分な加熱調理や、こまめな手洗いを心がけましょう。

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○薬局ヒヤリ・ハット事例収集・分析事業について医療安全対策委員会では、標記事業の参加登録の推進を行っております。共有すべき事例２０１９年Ｎｏ.１２が公開されています。
日本医療機能評価機構ホームページからご覧いただけます。
（http://www.yakkyoku-hiyari.jcqhc.or.jp/）

参加登録及び事例報告をお願いいたします。
共有すべき事例
事例 1 疑義照会に関する事例
事例の内容
定期薬のアレンドロン酸錠３５ｍｇ「テバ」を処方された患者が、同成分のボナロン点滴静注バッグ９００μｇの手帳を携帯していることがわかった。内容を確認すると、２か月前から他の医療機関（整形外科）にてボナロン点滴静注バッグ９００μｇを４週に１回投与されていた。処方医に疑義照会した結果、アレンドロン酸錠３５ｍｇ「テバ」が削除になった。
背景・要因
お薬手帳にはボナロン点滴静注バッグ９００μｇが投与された記録はなかった。患者はボナロン点滴静注バッグ９００μｇの手帳を他の医療機関（整形外科）から渡されていたが、お薬手帳とは別に管理していたため、処方医や薬局には見せていなかった。
薬局が考えたお薬手帳だけでなく、患者の治療に関する指導箋や手帳についても確認を行改善策う。
その他の情報骨粗鬆症の治療を記録できる手帳や患者指導箋などの参考例〇「コツコツ丈夫にいいほね手帳 ボナロン点滴静注バッグ９００μｇの点滴を受けた患者さんへ」（帝人ファーマ株式会社）〇「ボンビバ静注患者様手帳」（大正製薬株式会社）〇「プラリアサポート手帳 骨粗しょう症」（第一三共株式会社）
事 例 の ポ イ ン ・骨粗鬆症の治療は内科や整形外科などの複数の診療科で行われることや、近ト
年、作用機序の異なる様々な薬剤の投与が可能になったことから、成分や薬効が重複する薬剤が処方される可能性が高くなっている。
・外来で投与する注射薬は、お薬手帳に記録されないことが多い。また、製薬企業が提供している骨粗鬆症治療薬に関する患者指導箋などを患者に渡している医療機関もあるが、それを薬局で提示する患者が少ないため、投与された注射薬を薬局の薬剤師が把握することは難しい。
・骨粗鬆症の治療が有効かつ安全に実施されるためには、処方される内服薬だけでなく外来で投与される注射薬についても一元的に管理する必要がある。
患者に投与されるすべての薬剤の情報をお薬手帳に集約し、患者や医療機関、薬局で情報を共有することが重要である。
事例 2 疑義照会に関する事例
事例の内容
患者にシダキュアスギ花粉舌下錠５,０００ＪＡＵが処方された。シダキュ
アスギ花粉舌下錠５,０００ＪＡＵは受講修了医師でないと処方できないた
め、医療機関に確認した。処方した医師が受講修了医師ではないことがわかり、処方が削除になった。
背景・要因
患者は、前回まで、かかりつけ医からシダキュアスギ花粉舌下錠５,０００ＪＡＵの処方を受けていた。今回は、患者の依頼により、かかりつけ医とは別の医師がシダキュアスギ花粉舌下錠５,０００ＪＡＵを処方した。
薬局が考えた
今後も、薬剤の適正使用の観点から確認する必要がある事項の監査漏れがな
改善策
いよう努める。例えば、劇薬であるコンサータ錠であれば、管理システムに登録された薬剤師のいる薬局において、調剤前に処方医・医療機関・患者が管理システムに登録されていることを確認することが広く認知されているが、劇薬だけでなく普通薬のなかにも確認が必要な薬剤があることを知っておく。

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その他の情報

事例のポイン
トシダキュアスギ花粉舌下錠２,０００ＪＡＵ／５,０００ＪＡＵ〇添付文書（一部抜粋）【警告】本剤は、緊急時に十分に対応できる医療機関に所属し、本剤に関する十分な知識と減感作療法に関する十分な知識・経験を持ち、本剤のリスク等について十分に管理・説明できる医師のもとで処方・使用すること。薬剤師においては、調剤前に当該医師を確認した上で調剤を行うこと。
〇インタビューフォーム（一部抜粋）
Ⅹ．管理的事項に関する項目
４．薬剤取扱い上の注意点（３）調剤時の留意点について
本剤を調剤する場合、薬剤師は調剤前に以下を確認すること。
・処方医師が「受講修了医師」であることの確認（①医師名又は鳥居薬
品舌下免疫療法薬受講修了医師番号、②医療機関名）を鳥居薬品舌下免疫療法薬 登録医師確認窓口（コールセンター又は確認用サイト）にて行うこと。
・減感作療法薬（アレルゲン免疫療法薬）であるシダキュアスギ花粉舌下錠やシダトレンスギ花粉舌下液、アシテアダニ舌下錠、ミティキュアダニ舌下錠
は、処方医が「受講修了医師」であることを確認したうえで調剤を行わなければならない。
・医療用医薬品には限られた医師しか処方できない薬剤があることを踏まえ、該当する薬剤をあらかじめ把握しておくことが望ましい。それらの薬剤を調剤する際は、添付文書やインタビューフォームを熟読し、薬剤師に求められている確認を怠らない。

事例 3 一般用医薬品等の販売に関する事例
事例の内容
チラーヂンＳ錠を服用している患者がザ・ガードコーワ整腸錠α３+を購入した際、販売スタッフにチラーヂンＳ錠と一緒に飲んでよいかどうかを尋ねた。
販売スタッフが調剤室にいるアルバイトの薬剤師に確認したところ、薬剤師は整腸剤であるから飲んでもよいと判断した。翌日、購入者が薬剤の注意書きに「甲状腺機能障害の診断を受けた人は薬剤師に相談すること」と書かれているのを見て心配になり、来局した。ザ・ガード コーワ整腸錠α３+には沈降炭酸カルシウムが配合されているため、チラーヂンＳ錠の吸収が悪くなる可能性があることから、チラーヂンＳ錠とザ・ガードコーワ整腸錠α３+を同時に服用しないよう患者に説明した。
背景・要因
販売時、アルバイトの薬剤師の他にも常勤薬剤師が２名勤務していたが、二人とも患者に薬剤を交付中であった。販売スタッフに声をかけられたアルバイトの薬剤師は薬剤の鑑査を行っていたため、当該患者の薬剤服用歴やザ・ガー
ドコーワ整腸錠α３+の添付文書を確認せずに回答した。整腸剤なので問題ないと思い込んでいた。アルバイトの薬剤師が日頃勤務している薬局では、一般用医薬品の販売をほとんど行っていない。
薬局が考えた医療用医薬品を服用している患者に一般用医薬品を販売する際は、当店で調改善策剤を行っている患者であるかどうかを薬剤服用歴で確認し、添付文書等の確認を行い、購入した薬剤を記録することを薬局内で再確認した。薬剤師や販売スタッフを対象に、一般用医薬品等と医療用医薬品の併用に関する研修会を定期的に開催する。
その他の情報ザ・ガードコーワ整腸錠 α3＋の添付文書（一部抜粋）【使用上の注意】■相談すること
１．次の人は服用前に医師、薬剤師又は登録販売者に相談してください-7-

事例のポイント（３）次の診断を受けた人。腎臓病、甲状腺機能障害
チラーヂンＳ錠１２.５μｇ／２５μｇ／５０μｇ／７５μｇ／１００μｇの添付文書（一部抜粋）【使用上の注意】
３．相互作用 ［併用注意］（併用に注意すること）
薬剤名等：コレスチラミン、コレスチミド、鉄剤、アルミニウム含有制酸剤、炭酸カルシウム、炭酸ランタン水和物、セベラマー塩酸塩、ポリスチレンスルホン酸カルシウム、ポリスチレンスルホン酸ナトリウム
臨床症状・措置方法：同時投与により本剤の吸収が遅延又は減少することがあるので、併用する場合には本剤との投与間隔をできる限りあけるなど慎重に投与すること。
・要指導医薬品および一般用医薬品を販売する際は、販売する薬剤に含まれている成分を把握したうえで、購入者の病歴や併用薬等を確認し、適切な販売を行うことが基本であり、手順書に定め、遵守することが重要である。

○日薬ニュース【第２４６号】
・厚労省、新型コロナウイルス対応で処方箋等の取り扱いを周知
・日薬、薬局向け新型インフル等発生時のＢＣＰ作成例を一部改定
・薬剤師が知っておくべき感染症予防対策（消毒編）を作成
・第５３回日薬学術大会（北海道大会）事前参加登録、一般演題受付まもなく開始！
・ＪＰＡＬＳ Ｗｅｂテスト始まる！
・日薬誌の電子書籍化について【号外-２４０】
Ｒ・モディオダール○
錠１００ｍｇ新適正使用推進策へのご協力のお願い

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