千葉県民の健康増進と病気の予防のためのフリーマガジン

2018 December
通
巻

第

67

号

公
益
社団法人

千葉県医師会

http://www.chiba.med.or.jp◆特集

吸う人にも吸わない人にも知ってほしい「新型タバコ」の危険な真実◆ スポーツコーナー

ラジオ体操でロコモ予防を！

◆ 見聞飛行乾癬患者の人生を支える治療の進化と周囲の理解◆ からだのソラシド♪ マナボっと
̶ 子どもたちへのメッセージ̶

10才から読んでほしい目指せ！
今年の冬はかぜ知らず♪

◆ こども相談室

乳幼児への薬の飲ませ方（子どもが薬を吐いた時の対処法など）◆ こころの健康 教えてドク太くん！

統合失調症について

̶その2 治療①「薬物療法」̶

◆ アスリートに聞く！
〜スポーツとカラダづくり〜
パラバドミントン

杉野 明子さん
ドク太

ナーピー

（公社）
千葉県医師会

オリジナルキャラクター

ドク太 & ナーピー

登録商標 第 5651715 号

終活をしようか な え

千葉県医師会副会長 金江

きよし

清 医師

人間は生まれた時に、いずれ人生が終わる事が運命づけられています。 日本人の平均寿命は、 男性が八一・〇九歳、 女性が八七・二六歳です。 これはあくまでも平均であって、 人によって違いがあります。 皆さんは自分の人生の終末を考えていますか。 若い頃はその必要はほと
んどないと思いますが、高齢になってくると考えても良いと思います。
高 齢になって く る と 認 知 症 や 重 篤 な 病 気 な ど で、 判 断 力 が な く なったり、 自分の意志が伝えられなくなったりします。 介護、 人生最後を

21

間違い探しクイズ、プレゼント 他

18

ねぎとキムチのピリ辛豆腐スープ

からだのソラシド♪ マナボっと

迎える場所、延命治療の有無、葬儀、相続などについて希望をまとめ、準備を整える必要があります。 これが終活です。
こ れ を 記 録に残 せ る の がエンディングノート で す。 遺 言 状 と 違って法 的 拘 束 力 は あ り ま せ ん。 自 分 の 意 志 を 家 族 や 代 理 人 と 相 談 し て も良いと思います。 特に、 終末期医療で延命治療を行うかどうかは難しい問題が沢山あります。 かかりつけ医のある方は家族や代理人などとアスリートに聞く! 〜スポーツとカラダづくり〜

旬食野菜クッキング

8

教えてドク太くん！

統合失調症について

こころの健康6

医師会インフォメーション

10

目指せ！
今年の冬はかぜ知らず♪

元気からだ Q&A

見聞飛行ー見て聞いてなっとく！ー・看護師等の届出制度について
・インフルエンザを予防しましょう5

・「ちば My Style  Diary」リニューアルのお知らせ 14

スポーツコーナー17

その 2 治療①「薬物療法」

パラバドミントン

杉野明子さん

いっしょによ く 相 談 す る こ と が 大 事 です。 ノートには すべて記 入 す る
必要はなく、 あと で加筆する事や考えが変わった時修正することも可能です。
エンディングノート は 書 店 でも 販 売 し ていま す し、 自 治 体 や NPO
が無料配布しているところもあります。 根本的にはどれも大きな違いはありません。 千葉県医師会でも「私のリビングウィル」を作成し、本会ホームページに掲載しています。 是非参考にしてください。

集16「盲腸」ってなに？

乾癬患者の人生を支える治療の進化と周囲の理解

1

ラジオ体操でロコモ予防を！

67

13

乳幼児への薬の飲ませ方（子どもが薬を吐いた時の対処法など）
特・訪問看護サービスで安全・安心な在宅での生活
千葉県インフォメーション

吸う人にも吸わない人にも知ってほしい「新型タバコ」の危険な真実

こども相談室次目

その願いから「ミレニアム（新千年紀）」と名付けました。

号

21 世紀を「健康の世紀」に…。

2018
December 第■ タバコの種類◉葉巻タバコ「たばこの葉」を巻き、そこに火をつけて燃やして煙を吸う。

◉刻みタバコ
刻 んだ「 たばこの 葉 」を、パイプや煙管などの器 具を用いて「たばこの葉」に火をつけて吸う。

◉加熱式タバコ
たばこの葉をバッテリーで加熱して霧状にして吸う。

ベイ

タバコとは、 タバコ属の植物の
「たばこの葉」
を原 料としているものを指しますので、たばこの葉を使 用していないものは含まれません。

たばこ葉を
使っている
ものだけ！

◉嗅ぎタバコ「たばこの葉」を唇の裏にはさんで使う火を使わないタバコ。
プ「電子タバコ（VAPE）」はタバコではない？！

電子タバコは「葉たばこ」を原料としていないため、タバコではなく「タバコ類似製品」です。 カートリッジ内の液体を電気で加熱し、霧状になった目に見えない煙を吸います。
電子タバコは、たばこ事業法に規定されたタバコではな
く、いわばタバコの代用品です。
たピッ
知らなかっ 」って
コ
電子「タバ
ど、タバ
言ってるけ
んだピッ
コではない

加熱式タバコと
同じかと
思ってた～

た
な
むら まさ

千葉県医師会

監修

田那村 雅子 医師こ

世界的に禁煙の流れが高まる中、日本では「健康被害が少ない」とされる新型タバコが大ヒット商品となっています。

しかし、流行の口火を切った米国タバコ会

社の加熱式タバコ「 アイコス（IQOS）」が、

地 元 ア メ リ カ で は 有 害 性 を 指 摘 さ れ、 い まだ販売許可が下りていないことをご存じで見えない煙に巻かれて自身と周囲の身体をしょうか。

害してしまわないよう、新型タバコの実態をぜひ正しく知ってください。

▼新型タバコって？

「 新 型 タ バ コ 」と は、 従 来 の 燃 焼 式 の 紙 巻

タバコ以外の新しいタバコ製品とタバコ類似種類

製品の総称として使われるようになった言葉

で、「加熱式タバコ」と「電子タバコ」のに大別されます。

「加熱式タバコ」は、たばこの葉を電気で加熱し、発生した蒸気を吸引するタバコで、フィ

リ ッ プ・モ リ ス 社 の ア イ コ ス や、 Ｊ Ｔ（ 日 本

た ば こ 産 業 ）が 発 売 し た プ ル ー ム テ ッ ク な どがこれに該当します。

1

2

加熱式タバコと電子タバコは全く別のものです。

吸う人にも吸わない人にも知ってほしい◉紙巻タバコ「たばこの葉」を燃やして煙を吸引する、いわゆるタバコ。

「新型タバコ」の危険な真実

ここ数年、さまざまな種類のタバコが市場に出回っておりますが、主なものを整理しておきましょう。

■ 加熱式タバコとは？
日本で製造販売されている商品は、「葉たばこカートリッジ」
をバッテリーで加熱し、気化したニコチンを蒸気と一緒に吸う仕組みになっています。

加熱式タバコ・紙巻タバコ

代表的な加熱式タバコの仕組み

加熱式タバコ

紙巻タバコ

原料（中身）

葉たばこ

葉たばこ

差し込む

葉タバコのカートリッジ

加熱板

電池

フィルター

葉タバコ

加熱板

電池

加熱式非燃焼紙で巻いて燃焼

含まれる

含まれる

受動喫煙

あり

あり

アイコス
グロー
商品名
プルームテック
他
どっちもたばこの葉っぱを使っているピッ

加熱・気化したニコチンを蒸気と一緒に吸う

フィルター

仕様
ニコチン

セブンスターメビウス他■ 加熱式タバコのリスク
・有害物質が含まれており、健康リスクがある！
！
・受動喫煙がある！
！

加熱式タバコ１本中の蒸気と紙巻タバコ1本中の煙に含まれる主な成分の比較
加熱式
タバコ

紙巻
タバコ

比率
（％）

ニコチン

301

361

84

ホルムアルデヒド

3.2

4.3

74

アクロレイン

0.9

1.1

82

ベンズアルデヒド

1.2

2.4

50

加熱式タバコは、紙巻タバコと同じような成分が入っており、周りの人への安全性は証明されておりません。 さまざまな観点からみても受動喫煙の危険性が高いと思われ、注意が必要です。

加熱式タバコも有害物質がしっかり入っている
ピッ

入ってるじゃん…

Auer R , et al.：JA M A
1052,2017

I ntern M ed .17 7( 7 )：10 5 0 -目に見える煙が出ないという特徴があるものの、加熱に火を使うか電気を使うかが異なるだけで、タバコであることに違いはありません。

当然、依存性が非常に強い薬物であるニコチンをはじめ、各種の発がん物質など様々な毒物を摂取することになる点も従来のタバコ

有害物質の摂取量が少ないと宣伝されていと同じです。

るため、ニコチンの摂取量も減り、あたかも禁煙効果があるような誤解が生じがちですが、喫煙者はニコチンの血中濃度が一定に達し満足感が得られるまで吸い続けるため、摂取す

るニコチンの量は結局少なくなりません。

禁煙への第一歩のつもりで新型タバコに切り替えても、ニコチン依存からは抜け出せないのです。

もう一方の「電子タバコ」はリキッド（液体）を加熱して発生させた目に見えない煙を吸入するもので、ニコチンを含むものと含まないものがあります。

日本国内では、法規制によりニコチン入りのリキッドの販売は認められていないものの、実際に出回っている製品の多くにニコチンが含まれていることがわかっています。

▼ 煙も実態も見えていない？
誤解だらけの新型タバコ「有害物質大幅削減」の触れ込みで急速に普2

■ 加熱式タバコ・電子タバコの噂を今、明らかに！
何を信じていいのかわからない方へ、本当のことをお答えします。

【誤】

【正】

加熱式タバコは健康被害の心配がないって聞いてるよ。

そーなんだ

害ないよ

「僕、アイコスに変えたから禁煙中なんだ！」という友人。
アイコスで禁煙できるんですね！

禁煙

ON OFF

加熱式タバコと紙巻タバコをシチュエーションによって使い分けています。
これが『共存』ってやつですよね！

前出の成分からみてもわかるように、たばこの葉が原料のため体に有害な物質は含まれており、ニコチンにいたっては、ほぼ変わりません。 そればかりか、加熱式タバコの方が大量に入っている有害物質もあります。
残念ながら、今でもその友人は喫煙者です。 加熱式タ
バコは「タバコ」です。 禁煙したいとお考えでしたら、禁煙外来をおすすめします。
加熱式タバコや電子タバコと紙巻タバコをその場の喫煙環境に合わせて使い分けている人が多くなってきました。
こうした二重使用は、呼吸器疾患・心血管リスクを高めるといわれています。

煙が出ないから受動喫煙がないんでしょ？！
「子どもの前で吸っても大丈夫」って聞いたよ。

紙巻タバコのような多量の煙は見えませんが、少なくとも喫煙者が吐き出す呼気には有害物質が含まれ、周囲に出ています。

電子タバコは有害物質が入っていないので、未成年でも吸える、と聞いた。

電子タバコの安全性は不明です。 日本では本来ニコチン入りの溶液は販売できないことになっていますが、出回っているのが実情です。 また、電子タバコをきっかけに喫煙につながるのでは、と懸念されています。

タバコじゃ
ないなら
いーじゃん

※ 2010 年の調査では、25 銘柄中 11 銘柄に含まれていました（独立行政法人国民生活センター「電子タバコの安全を考える」より）

未成年者は吸ってはダメ！！
「電子タバコはフレーバーだから安全！」は間違いです！

実際にはニコチン入りが流通しているピッ

及した加熱式タバコは、「健康リスクが少なく

安 心 」、「煙が出ないから受動喫煙で迷惑をかけ な い 」と い っ た イ メ ー ジ が 広 が っ て い ま すが、これらはすべて大変な誤解です。

まず「有害物質大幅削減」については、信頼できる科学的根拠がないのが実情です。実際、

米 国 タ バ コ 会 社 製 の 加 熱 式 タ バ コ・ア イ コ ス

は、本国では「リスク低減製品」としての認可を得られず、発売できていません。

さらに、「受動喫煙がない」というのも大きな間違いです。 加熱式タバコは煙がほとんど出ない代わりに、その喫煙者が吐き出す息には多くの有害物質が含まれ周囲の空気を汚染し、受動喫煙を発生させます。

こ の 目 に 見 え な い 煙 は 臭 い も 少 な い た め、

周囲の人は逃げることもできず、気づかない

うちに受動喫煙させられてしまいます。

また、その見えない煙には、ホルムアルデ

ヒ ド や ア セ ト ア ル デ ヒ ド、 ア セ ト ン な ど といった、毒性の高い物質が多く含まれていると報告されています。

日本呼吸器学会は新型タバコについて、「健

康 に 悪 影 響 が も た ら さ れ る 」、
「受動吸引による 健 康 被 害 が 生 じ る 可 能 性 が あ る 」と 警 鐘 を鳴らしています。

加熱式タバコも電子タバコも、喫煙というのは、本人と周囲の健康を害することから避けられない行為なのです。

3

タバコは、
マナーの問題ではなく命の問題なのです■ 加熱式タバコを世界はどう見る？
諸外国の反応はさまざまで、タイ バンコクは新型タバコを所持しているだけで最大 50 万バーツ
（約 170 万円）の罰金、最大 10 年の懲役になるほどの厳しい規制を行っています。 各国それぞれの見方は次のとおりです。

他機関・他国の見方

W

HO（世界保 健 機 関）

加熱式タバコを紙巻タバコと同様に規制すべきだ！
（現時点では未解明であるものの、外への暴露の危険性がある以上は、公共の場所での使用を禁止すべきである）

ア メ リ カ心臓協会は、「加熱式タバコは、血管に悪影響を与える」との研究結果を発表！
（紙巻タバコの煙と同程度の血管内皮機能の低下をもたらすことが明らかになった）※アメリカでは、加熱式タバコの販売が許されていません。

イ ギ リ ス

食品基準庁が「加熱式タバコは健康へのリスクがある」と声明を発表！

スウェーデンウメオ大学の研究グループが、加熱式タバコと紙巻タバコの二重使用は呼吸器系の不調状況が４倍以上とのデータを発表！
加熱式タバコ・電子タバコだから大丈夫！は間違いだピッ！

未成年者のインターネット
購入に気をつけて！

電子タバコも待った！！
（WHO)
体への影響がはっきり解明されるまで待ってください。

そもそも未成！
！
年者はダメ

主な参考資料：“緊急警告 ! !「加熱式電子タバコ」は、普通のタバコと同様に危険です。 受動喫煙で危害を与えることも同様で、認めるわけにはいきません”： 日本禁煙学会 (2017年）。
・「非燃焼・加熱式タバコや電子タバコに関する日本呼吸器学会の見解」（本文）：日本呼吸器学会 (2017年). ・武田薬法 web「新型タバコだから大丈夫？」https://takeda-kenko.jp/yakuhou/feature/smoke/vol01.html・一般社団法人
日本禁煙学会 http://www.jstc.or.jp/modules/information/index.php?content_id=119・習志野市 加熱式たばこや電子たばこと健康
https://www.city.narashino.lg.jp/kenkofukushi/minnnanokennko/tobacco/ENDS.html ・DIAMOND online「日本人が加熱式たばこの実験台にさせられている」https://diamond.jp/articles/-/172098・「Medical Tribune(2018 2/15 Vol51 No4)」解説：熊本市民病院 橋
本洋一郎先生 メディカルトリビューンより「たばこのお話：その 2」www.ono-machiisha.com/ono_iin/info_pdf/2018/20180401.pdf・
公益財団法人結核予防研究所「新型タバコ（電子タバコ、加熱式タバコ）に注意」
・www.jata.or.jp/rit/rj/374-27.pdf▼ 安全神話にだまされず
完全禁煙への一歩を宣伝されている安全イメージと実態との開きが激しいと言わざるを得ない新型タバコ。

しかし、紙巻きタバコから新型タバコに切り 変 え た 方 の 多 く は、
「タバコの害から身体を 守 り た い 」、
「周囲の人に迷惑をかけたくない」、「できればタバコをやめたい」と考えられたのではないでしょうか。

そうであるなら、一度、禁煙外来を受診してみてください。

ニコチン切れの辛さを抑える禁煙補助剤を使っての禁煙は成功率が高く、自力で禁煙に臨むより、はるかに楽に禁煙を達成できます。

自身と周囲の健康を守るため、ぜひ、禁煙

害の無いタバコなんて無いんだ
ピッ！

治療の活用をお勧めします。

自分のためにも周囲のためにも、タバコのない人生を始めましょう！

4スポーツコーナー

千葉県医師会
健康スポーツ医学研究委員会
なかむら

ま さ と

中村 眞人 医師

ラジオ体操でロコモ 予防を！
※

※ロコモティブシンドローム

ラジオ体操は、ロコモ予防になります。

そしてもうひとつ、大切なことがあります。

「なぜ ?」

それは、継続は力なりということです。つま「それは、ラジオ体操が全身運動で、筋力り、継続できないとロコモ予防にならないのやバランス能力を向上させるからです。」

です。運動は、継続しないと 3 か月で効果

以前ミレニアム 42 号でもお話ししたようがなくなりますが、よく耳にするのは「夏はに、ラジオ体操はいつでも・だれでも・どこ

暑いので運動しない ! 」「冬は寒いから動きでもできる「全身運動」です。日常生活で普たくない ! 」ということです。このように夏冬段使わない体のすべての骨（関節）や筋肉をに脱落する人が多いのです。

動かし、体に順序よく運動刺激を与え、筋肉

ところが仲間がいると継続率は、飛躍的をほぐし、血液循環をよくして、体力を増強に良くなります。その点、ラジオ体操は仲間します。

作りにも絶好の運動なのです。毎朝「おはよ実際の「ラジオ体操第一」の動きを順番に見てみましょう。

うございます」から始まり、ラジオ体操という全身運動を行い、体操仲間と談笑するこ・まず背筋を伸ばすとが、さらに体内時計も脳も活性化させるの・腕を振って脚を曲げて伸ばす

です。

・腕を回す
・胸を反らす・体を横に曲げる
・体を前後に曲げる
・体をねじる・腕を上下に伸ばす

ラジオ体操を始めませんか ?
500

300
200

・体を回す

100

・腕を振って脚を曲げて伸ばす
・最後に深呼吸
ずいぶんたくさんの動きが入っていますね。
ラジオ体操は、頚部から胸部・腹部の柔軟性を高め、さらに肩・腰・膝・足の関節もフルに使った運動であることがわかります。
だから、ロコモ予防になるのです。

運動療法参加者の推移

400

・体を斜め下に曲げ胸を反らす
・両脚でとぶ5

さあ、元気な体操仲間と、ロコモ予防に

0

5 年間の
延べ症例数
417 名

3 ヶ月
継続
161 名

6 ヶ月
継続
102 名

1年
継続
51 名

2年
継続
33 名

3 年以上
継続
17 名

調査対象者： 病院で週 3 回の監視型運動療法を 3 か月間行い、それなりの成果が出た方で非監視型の方（5 年間の延べ症例数 417 名）
監視型運動療法…週 3 回以上、1 回 30 分の AT レベ
ルの運動を、病院で行う
非監視型運動療法…運動療法外来は受診するが、日々は自宅で行う
結果： 運動療法参加者数は、3 年後には 4% に減少した。
この 4% の方々を対象に継続要因を調査すると、「仲間を作って運動した」との回答を得た。

かんせん

こうはん

たかゆき

こ じ ま

乾 癬 患 者の人 生 を 支 え る
治 療の進 化 と 周 囲の理 解乾癬は ※炎症性の皮膚疾患です。

肥厚：皮膚が厚く盛り上がる

児島 孝行 医師▼ タイプや重症度に応じ、様々な治療法を選択できる時代に扁桃炎、肥満、糖尿病、ストレス、たばこ、
アルコールなど）が加わったことが引き金となって病気になったり、 病気が悪化すると言われています。

悪性の病気ではありませんが、 皮膚表面に現れる疾患のため、見た目から生じる誤解や生活上の支障など、患者さんの苦労やストレスは深刻です。
この病気への理解を深めていただけるよう、
千葉県医師会児島孝行医師にお話を伺いました。

りんせつ

千葉県医師会乾 癬 は 個 人 差 が 大 きい病 気 で、 症 状 や合 併 症 の 有 無 によ り、 大 き く 種 類 に分類されます。
（表 参照）
最 も一般 的 な タイ プは 尋 常 性 乾 癬 と 呼 ばれ、乾癬全体の約 割を占めています。
治 療 法 は 大 き く 分 け る と「 外 用 療 法 」、
「 光 線 療 法（ 紫 外 線 療 法 ）」、「 内 服 療 法 」、
「生物学的製剤による治療」の つがあり、それらを単独または組み合わせ て治療します。
（表 参照）

2

ひ こ う

こうはん

ひ こ う

▼ はじまりは、フケ症や湿疹と勘違いすることも

しんじゅん

りんせつ

1

鱗屑… 角層が正常より厚くなりできるウロコ状の白色片

ひ こ う

らくせつ

さらに、 関節の痛
みや腫れ、 変形、 発
熱 や 倦 怠 感 を 訴 える
タイプの乾癬もあります。
見 た 目 が 気 になったり、 かゆみや痛みから日常生活に支障
が 出 る な ど、 患 者
さ ん の 精 神 的・身 体
的ストレスは大きく、
Ｑ Ｏ Ｌ（ 生 活 の 質 ）が 著 し く 低 下 し てしまうケースも多くみられます。
発症の原因については、 まだよくわかっていま せ ん。 遺 伝 的 な 体 質 が あ り、 そ れに 何 ら か の きっか け（ 外 傷、 薬 剤、 風 邪、紅斑：皮膚が炎症を起こし、境界のはっきりした赤い発疹が出る
らくせつ
りんせつ
落屑：銀白色の鱗屑がフケのようにはがれ落ちる見聞飛行
乾 癬 は、 皮 膚 の 表 面 に 境 界 の はっき り
し た 赤い発 疹 が 出 て（紅 斑）、 盛 り 上 が り（ 浸 潤・肥 厚 ）、 そ の 表 面 が 銀 白 色 の か さぶた（鱗屑）で覆われると、 やがてフケのようにポロポロと剥がれ落ちる（落屑）、というのが典型的な症状です。
（図 参照）
そ の た め、 初 期 の 乾 癬 で は、 頑 固 な フ
ケ 症 や、 繰 り 返 し 現 れ る 湿 疹 な ど と 勘 違いされる患者さんが多くいらっしゃいます。
紅 斑 の 形 や 大 き さ は さ ま ざ ま で、 症 状が進むと、全身に広がることもあります。
全 身 の ど こ にで も で き ま す が、 頭 部 や髪 の 生 え 際、 膝、 肘、 腰 ま わ り な ど こ す
れやすい部位に多くみられ、半数以上の方がかゆみを訴えます。

1

9

じんじょうせい か ん せ ん

54

乾癬の症状の一例

図１

見て聞いて
なっとく！

けん ぶ ん6※ 最近乾癬は皮膚だけではなく、メタボを伴いやすい
全身性の炎症性疾患ともとらえられています。

まず、基本として行われるのは外用療法（ぬり薬）です。 主にステロイドとビタミ
ン が使われますが、最近は、ビタミン外用薬が第一選択薬として広く使われており、両者の配合剤もよく用いられています。
ビタミン 外用薬はステロイド外用薬と 比 べ る と、 効 果 が 現 れ る の に 少 し 時 間が か か り ま す が、 長 期 間 ぬ り 続 け て も 皮
膚が薄くなるなどの副作用が少ないというメリットがあります。
そ し て、 症 状 の 重い方 や 生 活 上 の 支 障
D3

D3

D3

表 1：乾癬の種類
最も一般的な乾癬で、患者さんの約 9 割はこの乾癬。 頭を含む全身どこにでも数 cm くらいの大きさの紅斑が出現し、（乾癬全体の約 90%）
表面の鱗屑がポロポロとはがれ落ちる。
じんじょうせい か ん せ ん

尋 常性乾癬てきじょう か ん せ ん

滴 状乾癬（乾癬全体の約 4%）

りんせつ

風邪をひいた後などに、1cm 以下の鱗屑のついた小さな紅斑が体中に多発するもの。 子どもや若い人に多い。

皮膚症状に加え、強い関節痛を伴う乾癬。 関節リウマチと似た症状を示すため、リウマチを疑って整形外科を受診し、乾癬性関節炎
乾癬性関節炎だとわかるケースも。 関節が変形すると元に（乾癬全体の 4 〜 7%）
戻らなくなってしまうため、早期治療により生活の質を保つことが重要。
かんせんせいかんせつえん

かんせんせいこうひしょう

乾癬性紅皮症（乾癬全体の約 1%）のうほうせいかんせん膿疱性乾癬

が 大 きい患 者 さ ん には、 積 極 的 な 全 身 療
法 と し て、 の み 薬 や 光 線 療 法 が 用いら れます。
さ ら に、 こ れ ら の 治 療 法 で も 十 分 な 効果が得られない場合には、最先端のバイオ
テクノロジー技術によって生み出された生物 学 的 製 剤 に よ る 新 し い治 療 が 行 わ れ る
ようになりました。
生 物 学 的 製 剤 は 乾 癬 に対 し て 有 効 な 治療薬ですが、使用できる方と、治療を受けら れ る 施 設 が 限 ら れ ている た め、 こ の 治（非常にまれ）紅斑同士がくっついて拡大し、体中に広がった状態。 正常な皮膚の働きが失われるため、皮膚のむくみ（浮腫）が生じ
体温調節ができなくなり、倦怠感も生じる。
乾癬特有の紅斑が出た皮膚に、黄色または白色のじく
じくし
うみ
のうほう
た膿をもつ水ぶくれ（膿胞）が多発し、高熱や倦怠感を伴う。
乾癬の中では重症であり、日本では難病の一つに指定されている。

◇ 欧米ではたくさんの患者さん（人口の１～３％）がいて一般の人も乾癬を知っており偏見も少ないのですが、日本ではそれほど多くなく、乾癬への知識・理解も十分に得られていないのが現状です。

表 2：主な治療法
・ステロイド外用薬

・ビタミン D3 外用薬

外用療法（ぬり薬） ・ステロイド外用薬とビタミン D3 外用薬の配合薬
光線療法

・PUVA 療法 ・ナローバンド UVB 療法

内服薬（のみ薬）・シクロスポリン、ビタミン A 誘導体、アプレミラストなど

生物学的製剤・ 今までの治療でよくならない患者さん、関節症状がある患者さんが対象です。

（点滴 / 注射）＊ のみ薬は、治療効果は高いのですが、時に副作用が強く起こることがあります。
主に症状がひどい時に用いられますが、定期的な検査が必要です。
＊ 生物学的製剤の治療は、他の治療法と比べ高額になります。
＊ その他、現在も複数の新しい治療薬の臨床試験が行われています。

7

療 を 希 望 す る 場 合 は、 ま ず 主 治 医 にご 相談ください。

名前が似ていることで間違われることがある「疥癬」。 この病気はヒゼンダニ（疥癬虫）が寄生しておこるもので、乾癬とは全く別のものです。 近年、老人施設などで集団感染がみられます。

▼ 患者さんたちの長期戦を支えるために乾癬について正しい理解を乾癬は症状が激しく出たり、良くなったり を 繰 り 返 す 病 気 で す。 症 状 の 変 化・推移 に応 じ て、 治 療 法 を 変 え ていく 必 要 があります。
残 念 な が ら、 根 治 は 難 し いも の の、 この 十 数 年 の 間 に次 々 と 開 発 さ れ た 新 しい治 療 法 に よって、 以 前 よ り 格 段 にコ ント
ロール し や す く な り ま し た。 中には、 皮膚症状が消えた状態のまま生活し続けている人もいらっしゃいます。
と は い え、 多 く は 長 期 戦 と な る た め、
治 療 の 効 果 と 副 作 用 を よ く 理 解 し、 主 治
医と話し合いながら、その時の自分に最も良い治療法を選択していくことが肝心です。
ま た、 乾 癬 は うつる 皮 膚 病 の よ う に 誤
解 さ れが ち です が、 日
常 生 活 を と もにし ても、肌 を 接 触 さ せ ても、 感染することはありません。 誤解や偏見に苦しむ 乾 癬の患 者 さ んのた
め に、 こ の 病 気 について よ り 多 く の 人 に正 し
く 知って 欲 し い と 思 い
ます。
かいせん

間違われやすい病気「疥癬」

・エキシマライト

〜ス ポ ー ツ と カ ラ ダ づ くり 〜

自分にチャレンジし続ける熱きパワーでメダルへ向かって突き進め！
千 葉 で 生 まれ 育 ち、 社 会 人 と なった 現 在 も 市 原 市にこ

パラバドミントン▪ 一目惚れした競技「バドミントン」に、チャレンジ

競技としてバドミントンを始めたのは中学生の時。

剣 道 部 を 見 学 しに行った と きに体 育 館 でた ま た ま 見

た、 バド ミ ント ンのあの音 や スピード 感に衝 撃 を 受

け、 すぐに「やりたい !」 と決めました。 私は左腕じたことはないんです。ただ「ちょっとみんなと違うに障 がいが あ り ま す が、 実 は そ れ をハンディだ と 感な」 と思うぐらい（笑）。 もちろん障がいによってでき る こ と、 で き ないこ と は あ り ま す。 でも や り たいと 思った こ と は、 ま ず は 必 ず 試 し てみ る。 だ か ら 中や め よ う」 という 思 考 は 私には 無 く、いつもの感 覚

学の部活を選ぶ際にも、「障がいがあるから運動部はで選びまし た。 とはいえ、 顧問の先生とし ては障がい者の受け入れは初めて。 入部の相談をすると悩み

あ

き

の

住む杉野さん。 おっとりとした口調とは裏腹に、 自身の障がいをハンディだと思ったことはないというほど前向き
で、自然体。そんな彼女のひたむきなチャレンジ精神と、来たる 2020 年に向けた思いを伺いました。

杉野 明子さんぎす

ア ス リ ー ト に 聞 く！

8

けれど、一緒にやり方を考えていこ う」 とおっしゃっながらも、「みんなと同じようにできるとは言えないれ る。 私にとって は そ れ が 心 地 よ く、 バド ミ ント ン

ら怒られるし、 できたらみんなと同じように褒めらすね。配慮はあっても特別扱いはなし。できなかった

大学卒業後は仕事をしな がらバドミントンを続け

みんなに恩返しがしたい▪ 東京パラリンピックで何が何でもメダルをとって、てくださいました。バドミントンを始められたのは、がどんどん好きになっていきました。

度、日曜にできるかどうか。 海外遠征などには有給

ま し た。 た だ し、 平日 は 終日 仕 事 で、 練 習 は 週に一その一言があったからこそ。顧問の先生には今でもとても感謝しています。
強く「勝ちたい」と思ったの大会は公休扱いで行けるように。 その後、 会社側

ば れた 際、 上 司 が 会 社にか け あって く れ、 そ れ以 降2014 年仁川アジアパラ競技大会の日本代表に選をとり自費で参加するという日々でした。そんな中、大学に進学してもバトミントン部に所属し、時々、で 制 度 を 整 え て く れ、 今 で は 月 曜 か ら 木 曜 の 午 後、▪ ハンディの全くない勝負の世界で地 域のパラバド ミ ント ンクラブの練 習 や 大 会にも 参

金 曜の終日 を 練 習にあ て、 費 用 面 でのサ ポート もい▪ 見よう見まねで編み出した自分なりのフォームが、そ し て大 学

加していました。

ありまし た。 初めて海外のパラアスリートたちとプチにお 声 か けいた だ き、 国 際 大 会へ出 場 す る 機 会 がえ、練習や準備もしっかりできるようになったことでただけるようになりまし た。 参加できる大会数も増

入 部 し て か ら し ば ら く は 試 行 錯 誤 の 連 続 で し た。

今のスタイルのベースに
上 手 な 先 輩の動 き を じっく り 観 察 し て自 分 な りにイ分にとって一番良い形を編み出していきました。練習年 生の頃、 パラバド ミ ント ンのコー

メージし、 色々な持ち方や体の傾け方を試し て、 自がきつく ても続けられたのは、 競技の楽しさはもち

結果も向上。本当にありがたいと思っています。

2020 年 の 東 京 パラ リ ンピックは 自 分 にとってレーを し た その時、 パラバド ミ ント ンに対 す る 意 識がガラリと変わりまろ ん、 先 生 や チーム メ イト との関 係 も 大 き かった であります。応援してくれる会社や同僚、お世話になっ

大きな目標であり、 バドミントンを続ける理由でもそれまで健常者とした。

ている周囲の方々に私ができる一番の恩返しは、「あパラ リ ンピックという 大 き な 舞 台 で メ ダル を 獲 得 すりがとう」 という言葉だけでなく、2020 年東京

る こ と。 その思いを 胸に、 日 々のト レーニ ングを 着

意 識 し ていないと は
言 え、 ど こ か で 障 がの 試 合 に 負 け る と、いを 言い訳 にし て き

実に続け、 目の前にある一つひとつの試合を大切に、■杉野明子（すぎのあきこ）／ 1990年
12月7日生／出身地：千葉県市原市／主な戦績：2014 年 仁川アジアパラ競技大会で女子ダブルス銅メダル、
女子シングルスベスト8 入賞。
・2015
年 2nd INDONESIA PARA-BADMINTON
INTERNATIONAL 2015で女子ダブルス
銅メダル、女子シングルス銀メダル。

邁進していきたいと思っています。

応募方法は、医師会インフォメーションをご覧ください。

た 部 分 が あった ん で

サイン色紙…3 名様す。 で も パ ラ バ ド ミ

読者プレゼントン ト ンの 世 界 で の 負
け は、 シ ン プ ル に 私が 弱 い だ け。 言 い 訳が で き ない環 境 だ か
ら こ そ、「 実 力 だ けの真剣勝負ができる
この世界で勝ちたい」と 強 く 思 う よ うにな
りました。

9

2

10

11

12

乳幼児への薬の飲ませ方（子どもが薬を吐いた時の対処法など）
なかむら た つ や

受診するべきかどうか迷ったら

毎日 夜 7:00 〜翌朝 6:00

（一社）千葉県薬剤師会 薬剤師 中村 達也 氏

※相談は無料ですが、通話料はご負担いただきます。

ダイヤル回線・IP 電話・光電話・銚子市からは☎ 043（242）9939

そうQ1 飲み薬をすぐに吐いてしまったら、 細菌叢※が未熟なため、ハチミツに含まれたボツリヌス菌の芽胞を食べると腸内で毒素が産生さどうしたら良いでしょうか ?
一般的な飲み薬は約 30 分間かけて、食道〜

れ、「乳児ボツリヌス症」が発生する危険があるか

胃〜腸に運ばれて腸で吸収されます。 飲んで30らです。

分以上経っていれば、薬が吸収されている可能※ 腸内で一定のバランスを保ちながら共存している腸内細菌の集まり性が高いので、もう一度飲む必要はありません。
具体的には、飲んだ直後で全量を吐いた場合は、もう一度飲んでもいいのですが、吐いた量が少なければ気にしなくて大丈夫です。

Q3 頑張ってでも飲ませた方が良い薬と、頑張らなくてもいい薬はありますか?
例えば、インフルエンザウイルスは、1つのウイ

薬は体の中に吸収されないと効かないため、飲ルスが感染すると、24 時間後には100万個にまでませることが大事ですが、また吐いてしまう場合増殖しますので、薬を飲むタイミングが大切になもありますので、お子様の様子で、時間をあけてります。 したがって、抗インフルエンザ薬や抗生から飲ませてあげてください。

剤などは、医師が指示した期間内に飲まないと十分な効果を発揮しませんので、頑張って飲ませ

Q2 何かに混ぜて飲ませる場合に、混ぜてもいいもの、ダメなものはありますか ?
飲み薬はできるだけ水で服用するのが基本で抑える薬は、無理して飲まなくても大丈夫な場合もあります。
医師に処方された薬は、指示された飲み方をす。 でも嫌がるときは、お子様の好きな飲み物守ることが大切です。 薬を飲まなどで飲みやすくする方法もあります。 ただし、せる時に、薬を飲まなくては薬と相性が悪いものもあり、効き目が落ちたり、いけないことをお子様の分苦みが増す場合もありますので、薬剤師に相談すかる言葉で説明してあげるようにしましょう。

て、飲めたらしっか

薬をミルクに混ぜることや、1歳未満のハチミ
ツ摂取は NG です。 その理由は、ミルクの場合は味が変わり、ミルク嫌いになることがあるため、そしてハチミツについては、1歳未満は腸内13るようにしましょう。 一方、解熱剤などの症状をり褒めてあげましょう。

OR M ATION

千葉県健康福祉部

訪問看護サービスで安全・安心な在宅での生活
点滴や吸引など病院で行われている治療が必要な状態でも「住み慣れた我が家で過ごしたい」…そんな思いを抱いたときは、訪問看護を活用ください。

訪問看護サービス利用の流れ

利用前に相談したいと思ったら（相談
無料）

主なサービス内容

まずは、相談してください● 寝たきり防止、生活動作（食事など）が維持・向上（相談先）●かかりつけ医●近くにある訪問看護ステーション●地域包括支援センター●千葉県看護協会の電話相談
入院している場合 : 主治医や看護師、また医療相談室にご相談ください。
認定あり

介護保険
手続きの
主な流れ

訪問看護
利用の
申込み

するよう支援します！
● 本人の状態に合わせた看護をおこないながら病状の観察をします！
● 医師と連絡をとり、必要な医療処置などのお手伝いをします！
● 介護に関する相談に応じます！

ケア
マネジャー
手配

医療保険

訪問看護
利用の申込み

かかりつけ
医

訪問看護
ステーション

サービス
提供

利用者

お問い合わせ 千葉県看護協会 訪問看護に関する電話相談
TEL 043-245-1712
千葉県健康福祉部医療整備課 看護師確保推進室 TEL 043-223-3885

看護師等の届出制度について
平成 27年10月から、看護職（保健師、助産師、看護師又は准看護師）の資格を持ちながら、看護職として就業していない方は、都道府県のナースセンターに届け出ることが努力義務となりました。
復職意思の有無に関わらず、看護職として就業していない方は、千葉県ナースセンターへ届け出をお願いします。
千葉県ナースセンターでは、届け出いただいた方の個々の事情に応じて、就業相談推進アドバイザー
がきめ細やかに対応し、希望条件に応じた職場を無料で紹介しています。
また、千葉県ナースセンターでは、「しばらく看護の仕事から離れているので、現場に戻るのが不安」と思われている方を対象とした、復職のための技術研修（看護基礎技術講習会）や、訪問看護師として働きたい方への研修会（訪問看護基礎研修会）を無料で実施しています。
ぜひ一度、千葉県ナースセンターへご相談ください。

お問い合わせ 千 葉 県 ナ ー ス セ ン タ ー
千葉県健康福祉部医療整備課 看護師確保推進室

TEL 043-247-6371
TEL 043-223-3885
14

CHIBA INF

千 葉 県 インフォメ ー シ ョン

インフルエンザを予防しましょう
インフルエンザは、突然の高熱、頭痛、関節痛など、普通の風邪に比べて全身症状が強く、気管支炎や肺炎などを合併し重症化することが多いので、体力のない高齢者や乳幼児などは、特に注意が必要です。
ワクチンの予防接種には、発症をある程度抑える効果や、重症化を予防する効果があり、罹患すると重症化する可能性が高い方には効果が高いと考えられます。
インフルエンザを予防するために、次のことを心がけましょう。
●流行前の予防接種●充分な栄養と休養をとる●外出時のマスク着用●まめな手洗いとうがい●適度な湿度（概ね 50 ～ 60％）を保つ

県では他の人にうつさないための「咳エチケット」を推奨しています。
● 咳、くしゃみが出る時は、マスクを着用しましょう● マスクがない時は、ティッシュや腕の内側などで口と鼻を押さえ、他の人から顔をそむけて1メート
ル以上離れましょう● 鼻汁、痰などを含んだティッシュは、すぐごみ箱に捨てましょう● 咳をしている人にマスクの着用をお願いしましょう

お問い合わせ千葉県健康福祉部疾病対策課

TEL 043-223-2691「ちば My Style Diary」リニューアルのお知らせ
無料のスマートフォンアプリ
「ちば My Style Diary」がリニューアルしました！
「ちば My Style Diary」は、結婚、妊娠・出産、育児のライフステージにある皆さんを応援する、無料のスマートフォンアプリです。
このたび、アプリのリニューアルを行いましたので、この機会にぜひダウンロー
ドしてみてください。 毎月、LINE でも使えるチーバくん画像をプレゼント中！

●主なリニューアル内容
タイムラインページができました！
県やお住まいの市町村の HP の情報が、タイムリーに配信されるようになりました。
（※一部市町村を除く）「内容から探す」機能でらくらく検索！
お悩み別相談や健康管理、チーパス情報など、目的に応じた検索が可能になりました。
うれしいコンテンツが続々登場！
各種食事レシピ、婚活に関するＱ＆Ａが追加されました。

ちば My Style Diary

●主な機能

検索

自治体が実施するイベント情報等の配信、健康・育児に関する24 時間 WEB 相談、基礎体温の管理や健診の記録、子どもの予防接種管理、婚活・妊活・子育てコラム

お問い合わせ15

千葉県子育て支援課

TEL 043-223-2656

もうちょう「 盲 腸 」ってなに？
千葉県医師会理事
ししくら

ともたね

宍倉 朋  胤 医師

すが、若年者から高齢者まで幅広く認補足ですが、昔手術が多かったのは、

虫垂突起は細長く狭いため、 入口が腫腹痛の片方が先行することもありま

め ら れ ま す が、 発 熱 も し く は症 状 は、 発 熱 に 伴 う 腹 痛 が 認

どんな症状ですか？

カの種を飲み込んでしまうと詰まって便の塊が多く見つかることから、「スイす。 また、 手術後に入口を塞いでいるし て死んでしまう事が多かったからでに進行し、 穴が空いたり腹膜炎を起こめられる病気です。

れ て 塞 がって し まった り、 糞 便 の 塊 な

す。 は じ め 腹 痛 は み ぞ お ち や 腹 部 全

起こりやすくなる」などという迷信も昔は手術をする病気の代名詞

どんな治療法がありますか？

のアルコール摂 取・便 秘 や 睡 眠 不 足 なには注意が必要です。 暴飲暴食や多量存在するわけですから、治療後の生活

16

千葉県医師会広報係まで 〒 260-0026 千葉市中央区千葉港 4-1※個別の病気につきましてのご質問には応じかねますので、ご了承ください。

どで詰まってしまうと中の炎症が急速体に感じられますが、 炎症が進むと右信じられていました。

ります。 どんなことですか？

抗生剤治療を、 昔は「薬で散らした」と言うこともありましたが、 虫垂突起がバラバラに散るわけではなく、 炎症が治まるだけで元に戻ります。

の よ う に、 手 術 治 療 が 主 で しど、腸内環境を悪くすることは避ける

従って、 炎症を起こし た虫垂突起はたが、 抗生剤の開発に伴い、 早期であは生涯再発していません。

いれば、「薬 で散 ら し た」人の半 数 以 上

手術をしなくても健康に気をつけてようにしましょう。

検査など、簡単な検査で診断ができます。

「薬で散らす」と聞いたことがあ

下腹部の痛みが強くなります。

く だ さい（炎 症 が 急 速に進 行 す る 場 合

このような症状が認められたら様子

そ の 昔、『 盲 腸 』と 言 わ れ て いは、 翌朝までに腹膜炎を発症して命に超音波をみず、 夜中でも救急病院を受診してた 病 気 で す が、 正 式 に は「 急危険が及ぶこともあります）。

ちゅうすいえん性 虫 垂 炎 」と いい ま す。 右 下 腹 部 に

病院では血液検査と腹部内で何らかの原因により細菌 が 増 殖 し、炎症を起こしたものが虫垂炎です。

AQれば、今ではほとんど手術をしなくな
り ま し た。 し か し、 消 化 管 の 炎 症 な

歳頃から認められ、ので、抗生剤治療でも入院して「絶食」〜

小中高校生に3にする方がいいと思います。

2

多く発症しま

虫垂突起

CT
･

AQ

る「 虫 垂 突 起 」

あ る 大 腸 の 始 ま り の 部 分 につ い て い「盲腸」ってどんな病気ですか？

AQ

AQ

病気や医療に関する質問を受付けております。

こころの 健康教 えてドク太くん！

千葉県医師会
もりもと

こ う じ

森本 浩司 医師

統合失調症について —その２ 治療①「薬物療法」—
統合失調症の治療は、「薬物療法」と「生活リズム」の二つの要素が重要！

Q 薬物療法の注意点は？

薬物療法で大切なことは、• 治療を始めたときや病状に変化があったときに、少しでも早く自分に合った処方を手に入れること• 薬の副作用が出たときに、なるべく早く対応すること
この二つです。
その理由は、「社会との接点が失われる時間
を少しでも短くするため」と「薬の効果を最大にし、副作用を最小にするため」、「薬の量を最小限にするため」です。

Q 自分で服用方法を変えてしまうとどうなるの？

服薬を忘れたり、自分の判断で薬を調節してしまうと、自分に合った処方を手に入れることが遅くなる場合があります。
自分に合った処方を見つけられるまでに時間がかかると、病気の経過を悪くするだけでなく、学校や仕事など自分にとって大切な社会的資源を失う確率を高めてしまいます。もちろん主治
医もその人の病気を把握できなくなり、病気の将来の経過に影響を及ぼすことになります。
途中で勝手にやめてしまうよくある例
・ 自分では副作用だと思い、薬をやめた。
（実は
副作用ではなく、「症状」だった）・ 薬の効果が出てくるのを待たずに、効かないと自己診断してやめた。
・ 薬の説明書やネット情報に症状があてはまらな
いのでやめた。
▼★ 自己判断での薬の調節は、自分に合った薬を見つけづらくする！
17

Q 薬物依存の可能性はあるの？

自分に合った薬が見つかった後も、病状の変化に伴って処方を変えなければならないことがあるのですが、その時にきちんと通院・服薬が守られていないと、主治医はなぜ状態が変化したのか十分に分からず、適切に対応できないことがあります。
薬物依存症を作り出してしまう危険性は、主治医に伝えないまま自己判断で薬の服用方法を変更しているケースで多くみられます。
以上のようなことが重なって、なかには気がつかないうちに自分で自分を『難治性の病気』にしている人もいると思います。
大切なのは、次の診察の時までは可能な限り処方された通りの薬を服用し、受診の際にありのままの状態を主治医に伝えて、自分の服用する薬を自分にうまく合わせて行く作業をしていくことです。もちろん、調子が悪くなったり、このままで大丈夫なのかと、不安になったりした
ときには、予定よりも早く受診することをためらうべきではありません。

みなさんに伝えたいこと• 決められた通りに服薬する• 決められた通りに通院する• 薬が合わない、副作用が気になる、などと感じる場合には、必ず主治医に相談をして調節する

大切な３つのことを守りましょう！
★「治療『生活リズム』」については次号で解説いたします。

提供：千葉県

ねぎの主な産地
柏市・松戸市・山武市
横芝光町・茂原市

ねぎとキムチのピリ辛豆腐スープ
体の中から温まる、ガッツリ具だくさんスープ。
お好みでごはんやうどんを入れて！

★ 千葉県産の秋冬ねぎは12月から2月が旬です。

材料（2 人分）
ねぎ ………………………………… 1 本
キムチ…………………………………100g
豚バラ肉………………………………100g
豆板醬…………………………… 小さじ 1
みりん…………………………… 大さじ 1
合わせみそ……………………… 大さじ 1
水 ……………………………… 400cc
卵 ………………………………… 1 個
豆腐… ……………………………… 1 丁
万能ねぎ……………………………… 2 本

つくり方① ねぎは斜めにスライス、キムチ、豚肉は一口大に切っておく。
② 鍋にごま油（分量外）を熱して、豚肉、キムチ、ねぎを炒める。
③ 水、豆板醬、みりん、合わせみそを入れて沸騰させ、アクを取る。
④ 豆腐を一口大に切って③に入れて、溶き卵を回しかける。
⑤ 最後に万能ねぎの小口切りをのせる。

おいしいねぎの選び方

上手な保存方法■ 白い部分がしまっていて弾力があり、ツヤがあるもので、重量感があるもの。
■ 葉は先まで緑色をしたもの。根から葉の先までしっかり張りがあり、鮮やかな緑色のものが新鮮です。

※豆板醬はコチュジャン（大さじ1/2）でもOK!

■ ポリ袋に入れて（長い場合はカットしてもよい）、冷蔵庫の野菜室で保存します。
■ 冬場の泥ねぎは、霜のあたらない場所で、白身を土の中にうめて保存しましょう。

千葉県産旬の恵みを上手に使って楽しくヘルシーな毎日をウェブサイト「教えてちばの恵み」では ”ちばの食材 ” を使ったレシピを多数掲載しています。
http://www.pref.chiba.lg.jp/ryuhan/pbmgm/index.html

ちばの食材

18

テーマ採用
プレゼントについてミレニアム読者コミュニケーションカード
1. 何号をご覧になりましたか？

2. 読者プレゼント希望

［

［品名：

号］

］

3. この号で特に興味を持った、
印象に残ったページは？

4. 取りあげてほしいテーマはありますか？

テ ーマ が 採 用 され た 方 は 、ド ク 太＆ナ ー ピ ー の 図 書
カードを差し上げます 。

※絵 柄 は 変 更 の 場
合がございます。
※同テーマで応募多数の場合は、抽選とさせていただきます。

5. 間違い探しクイズの答え（クイズに応募する方はご記入下さい）［］
テープ止め部分

今後とも、できるだけ多くの皆さまのご希望にお応えしてまいります。
たくさんのご応募お待ちいたしております。

6. 本誌に関するご意見・ご感想 他

封書の投函方法
1
投函部分を
切り離す

2
名前・住所などが内側になるように折りまげる※個別の病気につきましてのご質問には応じかねますので、ご了承ください。

谷

折

3

り

（ふりが な）

お名

年

3 方をテープで留めてください。

前
齢

1. 男

2. 女

10 歳未満・10 代・20 代・30 代・40 代・50 代・60 代・70 代・80 歳以上

〒
ご

住

所

Ｔ

Ｅ

Ｌ

本誌
入手先

19

4

〒
恐 れ 入りま す が、82円切手を貼って投 函してくだ さ い 。

F

A

X

バック 希望号数と冊数
ナンバー
希望※バックナンバーをご希望の場合は、裏表紙・P.20 をご覧ください。

ミ レ ニ アム へ のご意 見ご感 想を
お 寄 せく だ さ い。
この用紙には
82 円切手を貼ってね。

8 2円 切 手
を貼って
ください

お手持ちの
ハガキでも
OKだよ〜。

26 0 0026

千葉市中央区千葉港 4-1（公社）千葉県医師会
広報係

行＊お手持ちのハガキ、もしくはこの
紙 面 に 記 入しお 送りください。
なお、お手持ちのハガキをご利用の場合は、１〜 6 までの質問にお答えください。
（※クイズは参加する方のみ）ミレニアム設置場所（千葉県内）
地区医師会、
千葉県医師会会員の診療所・病院、
県立・国立病院、市町村役所、出先機関（健康福祉センター）、ちば県民保健予防財団、保健所（船橋市、柏市）、地域保健センター
（鴨川、
八日市場）
、
県立高校、
特別支援学校、
県立図書館（中央・西部・東部）、県立博物館（中央・関宿城）、県立柏の葉公園管理事務所、さわやか
ちば県民プラザ（普及課）、手賀沼親水広場水の館、流山運転免許センター、富里市立図書館、県立青葉の森公園緑の相談所、千葉西部病勢センター、地域振興事務所、
ほか※詳細は、千葉県医師会広報係までお尋ねください。

バックナンバーをお届けします！
お申込み詳細は、医師会インフォメーションをご覧ください。
※お届けは、送料のみご負担頂きます。

58 号（2016 秋号）

57 号
（2016 夏号）

56 号
（2016 春号）

特集「あなたの肺は大丈夫？肺の生活習慣病『COPD』を知ろう！」/ スポーツコーナー「中高年のスポーツ再デビューにおける注意点」/ マナボっと「気になるフケの正体を知ろう！」/ ほか
特集「逆流性食道炎とそれに似た症状がある病気」/ スポーツコーナー「その座り方、恐怖の落下傘座りでは？」/ マナボっと「地域みんなで助け合い！認知症を知ろう」/ ほか
特集「¨ 第二の心臓 足に気配りを！〜下肢静脈瘤〜」/ ミレニアム通信「健康診断結
果表の見方」/ スポーツコーナー「朝ストレッチのすすめ」/ ほか

千葉県医師会ホームページでも内容をご確認いただけます。
URL：http://www.chiba.med.or.jp
山り◎個人情報保護のためお送りいただいた封筒などは（公社）
千葉県医師会が保管し、連絡の目的以外に使用することはありません。

うれしい
お知らせだ
ピッ！

折

お知らせ

の時間が延長されました！
受診するべきかどうか迷ったら

毎日夜7:00~翌朝6:00※相談は無料ですが、通話料はご負担いただきます。

ダイヤル回線・IP 電話・光電話・銚子市からは☎043（242）9939

20

インフォメーション「かかりつけ医」
を持ちましょう

自己診断より、すぐ相談『かかりつけ医』は病気のときだけではなく、予防や健康管理について適切なアドバイスをしてくれる、身近な開業医です。 多くの専門医療のネットワークを持ち、治療の道し「かかりつけ医」は身近なナビゲーター
抽選
3名様

るべをつけてくれる頼れる味方です。

パラバドミントン選手

杉野明子さん 読者プレゼント［応募方法］右の封書をご利用いただくか、お手持ちのハガキに P. 19 の質問の答えを必ず記載し、千葉県医師会「杉野明子さん読者プレゼント係」までお送りください。

サイン色紙…………… 3 名様
※ 当選の発表は、発送をもってかえさせていただきます。 ※ 2019 年 2月28日着分まで有効。

ドク太 & ナーピーの間違い探しクイズ
左右の絵で違っている箇所が 5 箇所あります。右のブロックに当てはめ、記号でお答えください。

前号の答え
A・C・D・F・H

ヒント:答えは5つ※ 印刷のヨゴレ・カスレは含まれません

正解者の中から抽選で 5 名様に
ドク太 &ナーピーのグッズをプレゼント!

今回のオリジナルグッズはメモ帳 & クリアファイル

P. 19 の質問の答えをご記入の上、お手持ちのハガキまたは封書でご応募ください。
※ 当選の発表は、発送をもってかえさせていただきます。 ※ 2019 年 2月28日着分まで有効。

ミレニアム
送料は年間 560 円です。 郵便切手
（140 円×4 枚）を同封のうえ、郵便番号・住所・氏名・
電話番号・購読開始号を必ずご記入のうえ、千葉県医師会広報係あてにお申し込みく
定期購読のご案内 ださい。

本誌は年間 4 回の発行です。 定期購読を希望される方は送料のみご負担ください。

お申込み・お問合せは下記の連絡先 広報係まで◎ 個人情報保護のため、お送りいただいたハガキなどは（公社）千葉県医師会が保管し、連絡の目的以外に使用することはありません。

ミレニアム 通巻第 67 号 2018 年 12 月 10 日発行 公益社団法人 千葉県医師会
連絡先 〒 260-0026 千葉市中央区千葉港 4-1 電話 043-242-4271（代） FAX 043-246-3142
E メール kouhou@office-cma.or.jp ホームページ http://www.chiba.med.or.jp
編集・印刷 / 株式会社 集賛舎

21

ぜひご
活用
くださ
い！
！

ミレニアムからのお知らせ

千葉県医師会では、県民のみなさまの健康増進と病気予防のために、毎号テーマをかえて「ミレニアム」を発行しています。
過去の号にも、病気や健康に関する様々なテーマを掲載しておりますので、ぜひご活用いただきた
いと思います。ひとりでも多くのみなさまが、健康に過ごせますように。

バックナンバーをお届けします！ ※お届けは、送料のみご負担いただきます。
特集「インフルエンザ 正しく知って、みんなで防ごう！」／スポーツコーナー「そのスクワット！本当に66 号 スクワット？」／マナボっと「鼻のおハナし『鼻をい2018 たわって、病気から体を守ろう！』」／新風「麻しん・
秋号 風しんワクチン接種が大人にも必要な理由」／こども相談室「乳幼児の肥満について」／ほか

65 号
2018
夏号

特集「知っておきべき薬剤耐性菌の脅威 抗菌薬を正しく使おう！」／スポーツコーナー「肩こり予防は脇締めから」／マナボっと「子どもがお酒を飲んではいけない理由」／新風「肝臓がん予防を可能にする小児の B 型肝炎ワクチン定期接種」／こども相談室「おたふくかぜ 腫れるだけじゃないんです」／ほか

特集「日本人の失明原因 1 位

知っておきたい『緑62 号 内障』!」／スポーツコーナー「肉離れ防止のウォー2017 ミングアップ法」／マナボっと「『乗り物酔い』軽減
秋号 大作戦 !」／こども相談室「赤ちゃんの予防接種」／ Q&A「季節性うつ病について」／ほか
特集「誰にでも起こりうる『パニック障害』を正しく

61 号 知ろう」／スポーツコーナー「夏のだるさをグルグ

2017 ル体操でリセット！」／マナボっと「アレルギーを正
夏号 しく理解！ 命にかかわるアナフィラキシーを知ろう」／こども相談室「乳児の熱中症について」／ほか

特集「生活習慣のかたよりが誘因ではない !『1 型糖尿病』をご存じですか ?」／スポーツコーナー「あ64 号 なたの背骨は C の字 ? それともS の字 ?」／マナボっ2018 と「みなさんに知っておいてほしい病気〜 1 型糖尿
春号 病編〜」／新風「睡眠不足症候群」／こども相談室「子どもの頻尿について」／ ほか

特集「知らぬまに重症化する新たな国民病 CKD『慢性腎臓病』」／スポーツコーナー「五感を使っ
60 号 て運動しよう」／新風「患者数が急増する『川崎病』
2017 早期治療で、冠動脈瘤の発症を防げ！」／マナボっ
春号 と「実は、ものすご～く大事だった！
『学校の尿検査』」／こども相談室「赤ちゃんの嘔吐」／ほか

特集「早期からの徹底治療が鍵！働き盛りの女性に多い『関節リウマチ』」／スポーツコーナー「冬こ63 号 そ、筋力アップで基礎代謝をあげよう！」／マナボっ2017 と「大好きなペットと安心して暮らす大切なこと♪」
冬号 ／こども相談室「赤ちゃんにハチミツをあげてはい
けない理由」／ほか

特集「今年こそ、肌荒れ知らず♪ 冬の皮膚トラブル」／スポーツコーナー「緊張している体を解放す
59 号 るには」／新風「帯状疱疹予防のワクチン接種」／
2016 マナボっと「守ろう、自分の足！成長期の足と、く冬号 つ選びについて知ろう」／こども相談室「『小児科と耳鼻科』受診科に迷ったら」／ほか

バックナンバーのお申込方法

冊数
1冊
2冊
3〜4冊
5〜9冊

郵便番号・住所・氏名・電話番号・希望号数・冊数をご記入の上、送料分の切手と一緒に封書で千葉県医師会広報係までお送りください。
〒 260-0026 千葉市中央区千葉港 4-1

送料
140 円
205 円
250 円
400 円

☆ 他冊数送料は広報係
までお尋ねください。

公益社団法人 千葉県医師会 広報係◎ 個人情報保護のため、お送りいただいたハガキなどは（公社）千葉県医師会が保管し、連絡の目的以外に使用することはありません。

ホームページ http://www.chiba.med.or.jp