No.245 2018 年 10 月 11 日□■感染症情報(H30 年第 39 週)□■□■□■□■□■□■□■□■□■□■□■●トピックス◆ＲＳウイルス感染症について

鉾田保健所管内において，1 定点あたり第 38 週及び第 39 週について報告はありませんでした。

県において，1 定点あたり第 38 週 1.44（国 2.11），第 39 週 1.72（国 1.70），と若干増加しています。
保健所別にみると，つくば（4．83），ひたちなか（3.40），竜ヶ崎（3.00）の順に多くなっています。

ＲＳウイルス感染症は，全国においては減少傾向にありますが，秋から冬にかけて流行しやすい感染症のため，今後も引き続き注意が必要です。

＜ＲＳウイルスについて＞
感染経路：飛沫感染・接触感染
潜伏期間：2～8 日
主な症状：発熱，鼻汁，咳，喘鳴，呼吸困難 等＜予防方法＞
・手洗いとうがいの徹底・咳エチケット（咳などの症状がある時には，マスク着用）
・よく手の触れる場所や物（手すりやドアノブ，おもちゃ等）にアルコール消毒【ＲＳウイルス感染症（県）】http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/eiken/idwr/other/documents/rs_1.pdf【ＲＳウイルス感染症とは（県）】https://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/eiken/kikaku/documents/201609rs.html

【ＲＳウイルス感染症とは（国立感染症研究所）】
https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/317-rs-intro.html◆インフルエンザについて

鉾田保健所管内において，1 定点あたり第 38 週及び第 39 週について報告はありませんでした。

県において，1 定点あたり第 38 週 0.18（国 0.14），第 39 週 0.12（国 0.16），となっています。また，県内において学級閉鎖等措置等が発生しており，注意が必要です。

【インフルエンザ流行情報（県）】http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/eiken/idwr/influenza/2018-2019.html【インフルエンザとは（国立感染症研究所）】
https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/a/flu.html◆県内における百日咳の発生について

鉾田保健所管内では，第 38 週及び第 39 週の報告はありませんでした。

県において，第 38 週 4 件，第 39 週 6 件の報告がありました。

＜百日咳について＞
潜 伏 期：５～１０日
感染経路：気道分泌物の飛沫感染や汚染された器具等を介して感染する。
症 状 ：かぜ様症状で始まり,次第に咳が著しくなり,百日咳特有の咳が出始める。典型的な臨床像は,顔を真っ赤にしてコンコンと激しく咳込み（スタッカート）,最後にヒューッと音を立てて大きく息を吸う発作（ウープ）となる。嘔吐も伴い,眼瞼の浮腫や顔面の点状出血がみられることがある。ワクチン接種後の患者や成人では,典型的な症状がみられないこともある。
予 防 :飛沫感染対策【五類感染症（百日咳含む）県】
http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/eiken/idwr/kiso/5rui.html【百日咳とは（国立感染症研究所）】
https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/ha/pertussis.html【百日咳発生届出基準（厚生労働省）】※H30 年 1 月 1 日より，百日咳は全数届出る必要があるので，診断後 7 日以内に保健所への届出をお願いいたします。
https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/01-05-23.html【百日咳発生届（厚生労働省）】
https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/pdf/01-05-23.pdf【感染症法に基づく医師届出ガイドライン（初版）厚生労働省】
https://www.niid.go.jp/niid/images/epi/pertussis/pertussis_guideline_180425.pdf◆県内における風しんの発生について鉾田保健所管内では，第 38 週及び第 39 週の報告はありませんでした。

県において，第 38 週 6 件，第 39 週 5 件（全て海外渡航歴なし）の報告があり，今年はこれまでに 35 件の発生となっています。

予防接種を 2 回受けていない方や予防接種歴が不明な方で，発熱，発疹等風しんを疑う症状が現れた場合は，周囲への感染を防ぐために，必ず事前に医療機関に電話連絡でその旨を伝え，医療機関の指示に従って受診しましょう。

また，妊娠 20 週頃までの妊婦が風しんに感染すると，胎児に白内障，先天性心疾患，難聴等の症状（先天性風しん症候群）が生じることがありますので，風しんにかかっている可能性のある人との接触は可能な限り避けるとともに，心配な方は，最よりの保健所やかかりつけの産婦人科医に相談してください。

【風しんの流行にご注意ください（県）】http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/yobo/kiki/yobo/kansen/idwr/information/huushi
n/201808huushin.html【風しん発生情報（県）】http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/eiken/kikaku/rubella/sokuho.html【医療機関における風しん対策ガイドライン（Ｈ26 年 4 月 3 日）国立感染症研究所】
https://www.niid.go.jp/niid/images/idsc/disease/rubella/kannrenn/iryoukikanntaisaku.pdf【風しんについて（厚生労働省）】
https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkakukansenshou/rubella/【風しんとは（国立感染症研究所）】
https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/ha/rubella.html【職場における風しん対策ガイドライン（Ｈ26 年 3 月）
国立感染症研究所，厚生労働省】
https://www.niid.go.jp/niid/images/idsc/disease/rubella/kannrenn/syokubataisaku.pdf【風しん（届出基準）】※診断された場合は，ただちに届出をお願いします。
https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/01-05-14-02.html【風しん発生届】※臨床診断例については，検査結果等を総合的に勘案し，風しんでないと判断された場合は，届出の取り下げ等にご協力いただきますようお願いします。
https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/pdf/01-05-14-02.pdf

●感染症サーベイランス情報【県内の保健所別報告数】（第 39 週 9 月 24 日～9 月 30 日）

結核（2018 年第 39 週までの報告数累計）

6 件（鉾田 0 件，他 6 件）

県 354 件， 全国

腸管出血性大腸菌感染症 3 件

16120 件

県61 件， 全国

3209 件1 件（水戸）県

11 件， 全国

784 件

レジオネラ症 2 件（ひたちなか，土浦）

県

43 件， 全国

1537 件

県

19 件， 全国

1529 件

県

42 件， 全国

2430 件（常総，古河 2 件）

Ａ型肝炎

カルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症

進取性肺炎球菌感染症

梅毒百日咳

1 件（つくば）

1 件（龍ヶ崎）

3 件 （日立 2 件，つくば）

県

6件

92 件， 全国

県5088 件

65 件， 全国

（ひたちなか，常陸大宮，竜ヶ崎 3 件，古河）

風しん5件

県

35 件， 全国

952 件

（水戸，ひたちなか，つくば，筑西，常総）─────────────────────────────────────★ 当メールの内容についてのお問い合わせは下記までお願いします。

茨城県鉾田保健所 健康指導課

E-Mail：hokoho03@pref.ibaraki.lg.jp

TEL:0291-33-2158

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