No.270 2019 年 4 月 18 日□■感染症情報(H31 年第 14 週)□■□■□■□■□■□■□■□■□■□■□■●トピックス◆県内における麻しん患者発生について（H31 年 4 月 1 日，6 日，9 日）
県内において，医療機関から麻しん疑い患者の連絡があり，県衛生研究所で検査した結果，麻しん（はしか）患者と確定されました。
保健所において，当該患者の接触者の調査等を実施し,感染拡大防止に努めています。
麻しん疑いの患者を診察した場合は，直ちに管轄保健へ連絡いただきますようご協力をお願いします。
また，関係者の皆様においては，診療業務等において，麻しん患者と接触する可能性があることから，平時における感染予防策の実施をよろしくお願いいたします。
＜麻しんとは＞原 因：麻しんウイルス
潜伏期間：約 10～12 日間（最大 21 日間）
症 状：感染すると約 10 日後に発熱や咳，鼻水，結膜充血といった風邪のような症状が 2～4 日間続き，その後 39℃以上の高熱と共に発疹が耳後部，頚部，前額部に出現し，その後全身に広がります。
合 併 症：中耳炎，肺炎，脳炎 等
治 療：特異的な治療法はなく，対症療法
感染経路：空気感染，飛沫感染，接触感染で感染力は非常に強いと言われている
感染症法：五類感染症，全数把握疾患（診断を行った医師は保健所に届け出ることになっている）
予防方法：ワクチン接種（唯一の有効な予防法）【麻疹（はしか）患者の発生について（H31 年 4 月 1 日）県】

http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/yobo/kiki/yobo/kansen/idwr/press/201904
01.html【麻しん(はしか)患者の発生について（H31 年 4 月 6 日）県】
https://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/yobo/kiki/yobo/kansen/idwr/press/20190
406-mashin.html【麻しん(はしか)患者の発生について（H31 年 4 月 9 日）県】
https://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/yobo/kiki/yobo/kansen/idwr/press/20190
409-mashin.html【麻しん（はしか）県】
http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/eiken/idwr/other/measles.html【麻しんとは（国立感染症研究所）】
https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/ma/measles.html【麻しん・風しん混合(MR)ワクチン接種の考え方（国立感染症研究所）】
https://www.niid.go.jp/niid/ja/id/655-disease-based/ma/measles/idsc/7982mrvaccine2018.html【麻しん届出基準（厚生労働省）】
https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/01-05-1403.html【麻疹発生届（厚生労働省】
https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/pdf/01-05-1403b.pdf※臨床診断例については，届出後であっても，検査結果等を総合的に勘案し，麻しんでないと判断された場合は，届出の取り下げ等にご協力をお願いします。

【医師による麻しん届出ガイドライン 第五版（国立感染症研究所）】
https://www.niid.go.jp/niid/images/idsc/disease/measles/guideline/guideline03_2016
0309.pdf#search='%E9%BA%BB%E3%81%97%E3%82%93%E5%B1%8A%E3%81%91%E5%87%B
A%E3%82%AC%E3%82%A4%E3%83%89%E3%83%A9%E3%82%A4%E3%83%B3'【医療機関での麻疹対応ガイドライン 第七版（国立感染症研究所）】
https://www.niid.go.jp/niid/images/idsc/disease/measles/guideline/medical_201805.
pdf◆伝染性紅斑について
鉾田保健所管内において，第 13 週と第 14 週の報告はありませんでした。
県において，1 定点あたり第 13 週 0.44（国 0.56），第 14 週 0.92（国 0.50）と増加傾向にあります。過去 5 年間の同時期と比較して高い値で推移しています。
保健所別では，つくば（3.00）が最も高く，次いで常陸大宮（2.80），
潮来（2.20）の順に高い状況です。
【お子さんがかかりやすい感染症について 伝染性紅斑（県）】http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/eiken/idwr/other/documents/kouhan_1.pdf【その他の留意すべき感染症～保育施設における感染症予防マニュアル（第 2 版）より～（県）】
http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/eiken/idwr/other/documents/hoikumanual2_8.pdf【伝染性紅斑とは（国立感染症研究所）】
https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/443-5th-disease.html

◆インフルエンザについて
鉾田保健所管内において，第 13 週 2.00，第 14 週 1.00 とやや減少しました。
県において，1 定点あたり第 13 週 0.91（国 2.49），第 14 週 0.88（国 1.73）と減少傾向にあります。
本県において，第 13 週 0.91 となり，流行開始の目安である 1.0 を下回りました。県全体の定点あたりの患者報告数が 1.0 を下回ったため，インフルエンザ流行情報については，第 17 報（H31 年 4 月 4 日）で掲載が終了となっています。
【インフルエンザ流行情報について（第 17 報）最終報（県）】http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/eiken/idwr/influenza/documents/2018sflure
port17.pdf●感染症サーベイランス情報【県内の保健所別報告数】（2019 年第 14 週 4 月 1 日～4 月 7 日）
計）結 核

（2019 年第 14 週までの報告数累13 件（鉾田 1 件，他 12 件）

県 137 件， 全国 4936 件

急性脳炎

1 件（筑西）県

12 件， 全国

322 件

梅 毒1 件（古河）

県

25 件， 全国

1561 件

百日咳
8件
県 98 件， 全国 4119 件（日立 3 件，潮来 1 件，竜ヶ崎 3 件，つくば 1 件）
麻しん

1 件（日立）県

8 件， 全国373 件

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茨城県鉾田保健所 健康指導課
E-Mail：hokoho03@pref.ibaraki.lg.jp
TEL:0291-33-2158 ────────────────────────────────────*******************鹿行地域感染等対策ネットワーク*********************【事務局】
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鉾田市鉾田 1367-3｜
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TEL:0291-33-2158
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