No.247 2018 年 10 月 25 日□■感染症情報(H30 年第 41 週)□■□■□■□■□■□■□■□■□■□■□■●トピックス◆ＲＳウイルス感染症について

鉾田保健所管内において，1 定点あたり第 40 週 0.33,第 41 週 0.33 とと横ばいで推移しています。

県において，1 定点あたり第 40 週 1.39（国 1.58），第 41 週 1.37（1.15）とほとんど増減がみられませんでした。しかし，依然として高い値が続いていますので，今後もしばらくは注意が必要です。

＜ＲＳウイルスについて＞
感染経路：飛沫感染・接触感染
潜伏期間：2～8 日
主な症状：発熱，鼻汁，咳，喘鳴，呼吸困難 等＜予防方法＞
・手洗いとうがいの徹底・咳エチケット（咳などの症状がある時には，マスク着用）
・よく手の触れる場所や物（手すりやドアノブ，おもちゃ等）にアルコール消毒【ＲＳウイルス感染症（県）】http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/eiken/idwr/other/documents/rs_1.pdf【ＲＳウイルス感染症とは（県）】https://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/eiken/kikaku/documents/201609rs.html【ＲＳウイルス感染症とは（国立感染症研究所）】
https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/317-rs-intro.html

◆鉾田保健所管内における百日咳の発生届出について

鉾田保健所管内において，第 40 週の発生届出はなく，第 41 週 1 件の届出がありました。

県において，第 40 週 7 件，第 41 週 3 件の発生届出がありました。

＜百日咳について＞
潜 伏 期：５～１０日
感染経路：気道分泌物の飛沫感染や汚染された器具等を介して感染する。
症 状 ：かぜ様症状で始まり,次第に咳が著しくなり,百日咳特有の咳が出始める。典型的な臨床像は,顔を真っ赤にしてコンコンと激しく咳込み（スタッカート）,最後にヒューッと音を立てて大きく息を吸う発作（ウープ）となる。嘔吐も伴い,眼瞼の浮腫や顔面の点状出血がみられることがある。ワクチン接種後の患者や成人では,典型的な症状がみられないこともある。
予 防 :飛沫感染対策【五類感染症（百日咳含む）県】
http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/eiken/idwr/kiso/5rui.html【百日咳とは（国立感染症研究所）】
https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/ha/pertussis.html【百日咳発生届出基準（厚生労働省）】※H30 年 1 月 1 日より，百日咳は全数届出る必要があるので，診断後 7 日以内に保健所への届出をお願いいたします。
https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/01-05-23.html【百日咳発生届（厚生労働省）】https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/pdf/01-05-23.pdf【感染症法に基づく医師届出ガイドライン（初版）厚生労働省】
https://www.niid.go.jp/niid/images/epi/pertussis/pertussis_guideline_180425.pdf

◆県内における風しんの発生について

鉾田保健所管内では，第 40 週及び第 41 週の報告はありませんでした。

県において，第 40 週の発生報告はなく，第 41 週 2 件の報告があり，今年はこれまでに 37 件の発生となっています。

予防接種を 2 回受けていない方や予防接種歴が不明な方で，発熱，発疹等風しんを疑う症状が現れた場合は，周囲への感染を防ぐために，必ず事前に医療機関に電話連絡でその旨を伝え，医療機関の指示に従って受診しましょう。

また，妊娠 20 週頃までの妊婦が風しんに感染すると，胎児に白内障，先天性心疾患，難聴等の症状（先天性風しん症候群）が生じることがありますので，風しんにかかっている可能性のある人との接触は可能な限り避けるとともに，心配な方は，最よりの保健所やかかりつけの産婦人科医に相談してください。

【風しんの流行にご注意ください（県）】http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/yobo/kiki/yobo/kansen/idwr/information/huushi
n/201808huushin.html【風しん発生情報（県）】http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/eiken/kikaku/rubella/sokuho.html【医療機関における風しん対策ガイドライン（Ｈ26 年 4 月 3 日）国立感染症研究所】
https://www.niid.go.jp/niid/images/idsc/disease/rubella/kannrenn/iryoukikanntaisaku.pdf【風しんについて（厚生労働省）】
https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkakukansenshou/rubella/【風しんとは（国立感染症研究所）】

https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/ha/rubella.html【職場における風しん対策ガイドライン（Ｈ26 年 3 月）
国立感染症研究所，厚生労働省】
https://www.niid.go.jp/niid/images/idsc/disease/rubella/kannrenn/syokubataisaku.pdf【風しん（届出基準）】※診断された場合は，ただちに届出をお願いします。
https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/01-05-14-02.html【風しん発生届】※臨床診断例については，検査結果等を総合的に勘案し，風しんでないと判断された場合は，届出の取り下げ等にご協力いただきますようお願いします。
https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/pdf/01-05-14-02.pdf◆結核定期健康診断の報告について結核予防のため，医療機関の事業主や福祉施設の長，学校長，市町村長等は「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律」第 53 条の 2 第 1 項に基づき，実施した定期の健康診断の結果を同法第 53 条の 7 第 1 項に基づき，毎年管轄保健所へ報告することになっておりますので，所定の様式により報告をお願いします。

【結核の定期健康診断報告様式（県）】〇学校用http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/yobo/kiki/yobo/kansen/idwr/information/kekkak
u/documents/houkoku01.pdf〇事業所用

http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/yobo/kiki/yobo/kansen/idwr/information/kekkak
u/documents/houkoku02.pdf

〇施設用

http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/yobo/kiki/yobo/kansen/idwr/information/kekkak
u/documents/houkoku03.pdf〇市町村用

http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/yobo/kiki/yobo/kansen/idwr/information/kekkak
u/documents/houkoku05.pdf【結核定期健康診断の報告（古河保健所）】

http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/kogaho/kenko/kogahc/kenkoshido/kekkaku/kekkak
ukennshinn/newpage1.html●感染症サーベイランス情報【県内の保健所別報告数】（第 41 週 10 月 8 日～10 月 14 日）（2018 年第 41 週までの報告数累計）

結核

6 件（鉾田 0 件，他 6 件）

県375 件， 全国 16960 件

Ａ型肝炎 1 件（水戸）

県

12 件， 全国

815 件

レジオネラ症

1 件（日立）県

49 件， 全国

1715 件

県

22 件， 全国

1651 件

県

13 件， 全国

1015 件

カルバペネム耐性腸内細菌科
細菌感染症

後天性免疫不全症候群

梅毒1件

（土浦）

1件

1 件（日立）県

97 件， 全国

5369 件百日咳

3 件 （鉾田，竜ケ崎，古河）

風しん

2 件 （ひたちなか，竜ヶ崎）

県

県

76 件， 全国

37 件， 全国

7580 件

1291 件─────────────────────────────────────★ 当メールの内容についてのお問い合わせは下記までお願いします。

茨城県鉾田保健所 健康指導課

E-Mail：hokoho03@pref.ibaraki.lg.jp

TEL:0291-33-2158────────────────────────────────────*******************鹿行地域感染等対策ネットワーク*********************【事務局】
土浦協同病院｜

なめがた地域医療センター ｜茨城県鉾田保健所｜〒311-3516
行方市井上藤井 98-8｜｜

〒311-1517
鉾田市鉾田 1367-3｜
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FAX:0299-37-4111｜

TEL:0291-33-2158
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