麻酔科（ペインクリニック）
１．概要
2017 年には他院への異動が 1 人と当院への帰局が 1 人で人数は変わらないが、短時間勤務者が 2 人になり産休育休取得者も 1 人いたため、麻酔科担当症例はその分減少した。年間の総手術件数は 7,890件であり、全身麻酔件数は 3,807 件であった。麻酔科管理症例は 2,596 件であり、そのうち麻酔科管理の全身麻酔は 2,420 件であった。麻酔科管理の緊急症例は 481 件あった。心臓超音波診断装置を新型に更新することにより、心臓麻酔の精度を上げることができた。McGRATH

MAC も手術室のみならず全病棟にも完備でき、挿管困難対策が増々充実した。デスフルラン気化器が 12 台に増えた。新しい麻酔関連機器や薬剤を整備でき、全国的にも誇れる麻酔環境が整った。2018 年には産休育休取得者が 2人いるが、当院への赴任が 4 月 1 人と 7 月 1 人あり、当院研修医からも 1 人入局するため、麻酔科担当
症例はその分増加すると推測される。
（第一部長 寺本 友三）

２．新規登録疾患⑴ 悪性新生物以外
先天奇形、変形および染色体異常 71件（3.5％）

総数：2,057件
内分泌、栄養および代謝疾患 36件（1.8％）
その他 102件（5.0％）
消化器系の疾患 433件
（21.1％）

腎尿路生殖器系の疾患 86件（4.2％）
循環器系の疾患 115件
（5.6％）
新生物 297件（14.4％）

妊娠、分娩および産じょく
177件（8.6％）
損傷、中毒およびその他の外因の影響 238件
（11.6％）

筋骨格系および結合組織の疾患 257件
（12.5％）
呼吸器系の疾患 245件
（11.9％）− 87 −

疾 患 名主となるICD−10病名
口腔，唾液腺及び顎の疾患
消化器系の疾患
ヘルニア
良性新生物
新生物
性状不詳又は不明の新生物
関節症
筋骨格系および結合組織の疾患
脊椎障害
上気道のその他の疾患
呼吸器系の疾患
胸膜のその他の疾患
損傷、中毒およびその他の外因の 肩及び上腕の損傷
影響
頭部損傷
妊娠、分娩および産じょく

循環器系の疾患
腎尿路生殖器系の疾患
先天奇形、変形および染色体異常
内分泌、栄養および代謝疾患件数（件） ICD−10
151 K00-K14
93 K40-K46
175 D10-D36
122 D37-D48
102 M15-M19
61 M45-M49
151
J30-J3955
J90-J9456
S40-S49
32S00-S09

胎児及び羊膜腔に関連する母体ケア並びに予想される分娩の諸問題

78

O30-O48

分娩の合併症
脳血管疾患
動脈，細動脈及び毛細血管の疾患
女性生殖器の非炎症性障害
男性生殖器の疾患
唇裂及び口蓋裂
生殖器の先天奇形

43462252
182215

O60-O75
I60-I69
I70-I79
N80-N98
N40-N51
Q35-Q37
Q50-Q56その他の内分泌腺障害

26E20-E35⑵ 悪性新生物

総数：541件
甲状腺及びその他の内分泌腺の悪性新生物 12件（2.2％）

皮膚の黒色腫及びその他の皮膚の悪性新生物 11件（2.0％）
その他 12件（2.2％）

口唇，口腔及び咽頭の悪性新生物 35件（6.5％）

消化器の悪性新生物 159件
（29.4％）

乳房の悪性新生物 36件（6.7％）部位不明確，続発部位及び部位不明の悪性新生物
40件（7.4％）
女性生殖器の悪性新生物
44件（8.1％）
男性生殖器の悪性新生物 48件（8.9％）

呼吸器及び胸腔内臓器の悪性新生物 83件（15.3％）
腎尿路の悪性新生物 61件（11.3％）− 88 −

疾 患 名主となるICD−10病名
直腸の悪性新生物
消化器の悪性新生物
肝及び肝内胆管の悪性新生物，肝癌
上葉，気管支又は肺呼吸器及び胸腔内臓器の悪性新生 気管支及び肺の悪性新生物，物
気管支及び肺の悪性新生物，下葉，気管支又は肺件数（件） ICD−1027C2019C22036C34130C343

腎尿路の悪性新生物

腎盂を除く腎の悪性新生物

31C64

男性生殖器の悪性新生物

前立腺の悪性新生物

48C61

女性生殖器の悪性新生物

子宮体部の悪性新生物，子宮内膜卵巣の悪性新生物

1815C541
C56

リンパ節の続発性及び部位不明の悪性新生
部位不明確，続発部位及び部位不 物，頭部，顔面及び頚部リンパ節明の悪性新生物
肺の続発性悪性新生物

13C77012C780

乳房の悪性新生物

乳房の悪性新生物，乳房上外側4分の1

15C504口唇，口腔及び咽頭の悪性新生物

舌のその他及び部位不明の悪性新生物，
舌，部位不明13C029甲状腺及びその他の内分泌腺の悪 甲状腺の悪性新生物
性新生物

12C73

下肢の悪性黒色腫，股関節部を含む
皮膚の黒色腫及びその他の皮膚の皮膚のその他の悪性新生物，皮膚の悪性新悪性新生物
生物，部位不明

3C4373C449

３．活動報告⑴ 主要備品（2018年分も含む）① 患者監視装置
Philips 社製 セントラルモニタ IntelliVue インフォメーションセンタ 1 式（2017 年更新）
Philips 社製 IntelliVue MP 50、70、90（6 台）、MX700（9 台）、MX800（1 台）② 手術部門システム Philips 社 ORSYS 電子カルテと連動（2017 年更新）
術前術後診察機能、同意書作成機能、血中濃度シュミレーター付、縦型 24 インチタッチパ
ネルモニタ 15 台、看護端末 15 台とデータ連係、ステータスモニタ 5 台、管理端末 6 台、Web 機能により全ての電子カルテ端末より参照可③ 超音波診断装置
心臓麻酔用 GE 社製 VividS70 1 台、Vivid i 1 台
中心静脈穿刺用ＧＥ社製 Venue40 Anesthesia １台
神経ブロック用ソノサイト社製 S-Nerve 1 台
神経ブロック用 GE 社製 LOGIQ e Premium 1 台④ 静脈麻酔システム
テルモ社製ディプリバン専用 TCI ポンプ 16 台
テルモ社製シリンジポンプ 80 台（架台 14 式）⑤ 挿管支援器具
ペンタックス社製 エアウェイスコープ 10 台
McGRATH MAC 32 台（手術室以外の主要部署にも配置）− 89 −

⑵ 科別麻酔科管理症例数

総数：2,598件

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463

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197

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39

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40

50

100

150

200

− 90 −

250

300

350

400

450

500（件）

学会発表（医局）

＜麻酔科＞
№演題

名区分

クリオプレシピテート導入1 で、産科DICから妊婦を救 筆頭演者
え!

氏名

学会・研究会名

開催地

発表年月日

芝朋加

第64回日本麻酔科学会
神戸市
学術集会

2017/6/10

頸部リンパ節転移にともな
2 う反復する起立性低血圧の 筆頭演者 藤田
一例

靖明

第22回日本緩和医療学
横浜市会学術大会

2017/6/24

口唇口蓋裂を合併した14番
3 染色体長腕遠位部トリソミ 筆頭演者 中島ー患児の麻酔経験

日本麻酔科学会東海・
千尋 北陸支部第15回学術集 名古屋市 2017/9/9
会

一時的下大静脈フィルターを留置し重篤な肺血栓塞栓
筆頭演者 中島
4症を回避できたが、フィルター回収に難渋した一例

千尋

日本臨床麻酔学会第37東京都回大会2017/11/3

軟性気管支鏡を用いた気道
5 異物除去術における気道確 筆頭演者 佐野保の工夫

逸郎

日本臨床麻酔学会第37東京都回大会2017/11/4

医師区分SS