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薬事情報センターからのお知らせ【Ｐ１】○平成３０年度夏休み親子「市民自主企画講座」のお知らせ○紫外線への対策について○平成３０年度「世界禁煙デー」及び「禁煙週間」について○定期購読から○国民生活センター掲載記事から○麻しんについて○平成３０年度介護報酬改定に関するＱ＆Ａについて○日薬ニュース■

山梨県からのお知らせ【Ｐ８】○平成３０年度山梨県登録販売者試験の実施について○平成３０年度「ダメ。ゼッタイ。」普及運動の実施について■

医療保険委員会からのお知らせ○禁煙外来（保険適用）受診医療機関一覧（ニコチン依存症管理料の施設基準届出済み医療機関一覧）

山梨県薬剤師会ホームページアドレス：https://www.ypa.or.jp/〒４００－００２７ 甲府市富士見１－２－４
ＴＥＬ：０５５－２５５－１５０７
ＦＡＸ：０５５－２５４－３４０１【Ｐ１０】薬事情報センターからのお知らせ○平成３０年度夏休み親子「市民自主企画講座」のお知らせ
山梨県薬剤師会 生涯学習委員会では、小中学生を対象とした標記講座を今年も下記の通り開講いたします。
この機会に薬剤師を体験してみませんか？皆さんの参加をお待ちしております。
是非、お申込みください。
テーマ：夏休み自由研究「薬剤師の仕事・調剤」を体験してみませんか？
日 時：平成３０年８月４日（土）午後 1 時３０分～３時３０分
場 所：山梨県生涯学習推進センター 交流室Ａ・Ｂ
定 員：４０名（小学生中高学年・中学生対象）
内 容：薬の効き方・使い方等の説明を行い、薬剤師が日常行っている調剤業務を体験して頂きます。粉の計量・分包機によるパッケージング。コムギ粘土を用いて混合・軟膏つぼへ詰める体験等を企画しております。また、手洗い評価キットを用いて日常行っている手洗いがどの程度出来ているか確認できます。
※平成３０年度夏休み期間「市民自主企画講座」受講者募集について【主催・申し込み・問い合わせ】
募集開始については、山梨県生涯学習推進センターのホームページでご確認ください。
山梨県生涯学習推進センター〒４００－８５０１ 甲府市丸の内１－６－１ 山梨県防災新館１階
ＴＥＬ：０５５－２２３－１８５３ ＦＡＸ：０５５－２２３－１８５５（平成２９年度実施風景）-1-

○紫外線への対策について
日焼け止めの種類には、ＰＡ分類（Protection Grade of UVA）紫外線Ａ波とＳＰＦ値（Sun Protection Factor）紫外線Ｂ波の表示があります。ＰＡ分類は、しみ、しわの発症に関与し、ＳＰＦ値は、肌が赤くなる日焼けに関与しています。
日焼け止めの種類には、ＵＶＡ防止効果は高いものからＰＡ＋＋＋＋、＋＋＋、＋＋、＋。ＵＶＢ防止効果は高いものからＳＰＦ５０、４０、３０、２０、１０があります。
ＵＶＢ防止効果は、ＵＶＢの影響をどれだけ少なくできるかを意味しています。
日焼け止めを使う、長袖を着る、サングラスをかける、つばの広い帽子をかぶる、日傘をさすなどの対策を行い、紫外線を浴びすぎない様にすることが大切です。

Q 紫外線量が 1 年で最も多いのは何月ですか？
A その年の天候に大きく影響されますが、一般的に夏に紫外線量が多くなります。国内では、7～8 月に紫外線量が年間で最も多くなります。
Q 1 日のうちで最も紫外線量が多い時間は何時頃ですか？
A 晴れていてオゾン量などの条件が同じであれば、太陽高度が最も高くなる正午頃に紫外線量が 1 日で最も多くなります。
Q くもりや雨の時、紫外線は少ないのですか？
A 快晴の時に比べると、うす曇りの場合は約 80～90％、くもりの場合は約 60％、雨の場合は約30％の量になります。しかし、雲の間から太陽が出ている場合には、雲からの散乱光が加わる
ため快晴の時よりも多い紫外線が観測されることがあります。
Q 札幌と那覇では１年間に受ける紫外線量はどのくらい違いますか？
A 国内では一般的には、南の地域ほど紫外線量が多くなります。気象庁で観測した札幌と那覇の紅斑紫外線量を比べると、1 年間に受ける量は那覇の方が約 2 倍多くなります。
（気象庁ホームページより抜粋）-2-

○平成３０年度「世界禁煙デー」及び「禁煙週間」について
世界禁煙デー：５月３１日（木）禁 煙 週 間：５月３１日（木）～６月６日（水）禁煙週間のテーマ：「２０２０年、受動喫煙のない社会を目指して～たばこの煙から子ども達をまもろう～」趣旨
喫煙が健康に与える影響は大きい上、受動喫煙の危険性やニコチンの依存性を踏まえると、喫煙習慣は個人の嗜好にとどまらない健康問題であり、生活習慣病を予防する上で、たばこ対策は重要な課題になっている。
世界保健機関（ＷＨＯ）は、昭和４５年にたばこ対策に関する初めての世界保健総会決議を行い、平成元年には５月３１日を「世界禁煙デー」と定め、喫煙しないことが一般的な社会習慣となることを目指した「たばこか健康かに関する活動計画」を開始した。厚生労働省においても、平成４年から世界禁煙デーに始まる一週間を「禁煙週間」として定め、各種の施策を講じてきたところである。
厚生労働省において実施している「健康日本２１（第二次）」やがん対策推進基本計画の目標でもある「未成年者の喫煙をなくす」ためには、喫煙による健康影響を認識させることが重要であり、また、「たばこの規制に関する世界保健機関枠組条約」に基づく第２回締約国会議において、「たばこの煙にさらされることからの保護に関するガイドライン」が採択され、我が国においても、平成２２年２月に、基本的な方向性として、公共の場は原則として全面禁煙であるべき等を記した通知を発出し、平成２４年度においては、受動喫煙防止対策の徹底について通知を発出した。また、「２０２０年東京オリンピック競技大会・東京パラリンピック競技大会の準備及び運営に関する施策の推進を図るための基本方
針」において、受動喫煙防止対策の強化が明記され、２０２０年東京オリンピック・パラリンピック競技大会関係府省庁連絡会議の下に、受動喫煙防止対策強化検討チームを立ち上げ、検討を進めている。また、望まない受動喫煙の防止を図るため、平成３０年３月９日に健康増進法の一部を改正する法律案を国会に提出した。
今年度は、受動喫煙による健康への悪影響から人々を守ることを目的として「２０２０年、受動喫煙のない社会を目指して～たばこの煙から子ども達をまもろう～」を禁煙週間のテーマとし、禁煙及び受動喫煙防止の普及啓発を積極的に行うものである。

-3-○定期購読から薬事情報センターで定期購読している雑誌の目次を一部掲載したものです。
貸し出し、ＦＡＸ、コピー等はできませんので、事務局にて閲覧をお願いします。
月刊薬事 2018 Vol.60No.6【特集】危険なサインを見逃さない！いま知っておきたい薬剤性消化管障害・薬剤性消化管障害の基礎知識
・薬剤性消化管障害の実態
・患者さんから薬剤性消化管障害を疑うポイント
・薬剤性消化管障害を引き起こす薬剤
・ＮＳＡＩＤｓ／ＣＯＸ－２選択的阻害薬、アスピリン、ＤＯＡＣ／ワルファリン、その他の抗血小板薬
・Difficult Patient 相談室 怒っている患者・臨床ですぐに使える薬学トリビア
Cockcroft‐Gault 式の落とし穴
・３step で考える！それって本当に副作用ですか？
・この「左足の震え」はメトロニゾールによるものですか？
調剤と情報 2018 Vol.24No.7【特集】疾患スクリーニングに活かす！簡易測定
・嗅覚識別テストを薬局プレアボイドに活用
・簡易測定が始めにくいならまずはパルオキシメーターから・患者にも医療者にもメリットがある、簡易スパイロメーターの活用・ＦＲＡＸ活用で骨粗鬆症の治療率向上と治療継続を【今月の話題】
・２０１８年度調剤報酬の改定【こんなとき、患者さんにどう寄り添う？】
・精神科薬物療法＠薬局【聞いてみよう 薬剤師の知りたいこと】・地域包括ケアのため、薬剤師にできること

薬局 2018 Vol.69No.6【特集】かゆみ・治療薬を使いこなす“知識”と“ノウハウ”
・かゆみの発生・慢性化とかゆみ過敏のメカニズム
・かゆみの評価と治療効果の考え方
・慢性掻痒の治療戦略！重症度に応じた具体的スキーム
・この薬は“いつ”“どの患者”“どう使う”？
・プロフェッショナルＥＹＥ専門薬剤師からみた勘所・ＰＰＩはずっと使っていても問題ないのか？

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○国民生活センター掲載記事から国民生活センター見守り新鮮情報（第３０７号）に健康食品の摂取による肝障害に関する啓発ポスターが案内されています。

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○麻しんについて麻しん（はしか）について、厚生労働省や山梨県のホームページに掲載されており、厚生労働省ホームページの麻しんについて抜粋しました。
麻しん（はしか）とは
麻しんは、麻しんウイルスによって引き起こされる急性の全身感染症として知られています。
麻しんウイルスの感染経路は、空気感染、飛沫感染、接触感染で、ヒトからヒトへ感染が伝播し、その感染力は非常に強いと言われています。免疫を持っていない人が感染するとほぼ100％発症し、一度感染して発症すると一生免疫が持続すると言われています。

発生状況
平成 27 年 3 月 27 日、世界保健機関西太平洋地域事務局により、日本が麻しんの排除状態にあることが認定されました。かつては毎年春から初夏にかけて流行が見られていましたが、排除後は、海外からの輸入例や、輸入例を発端とした集団発生事例を認める状況となっています。麻しんの感染症発生動向調査に基づく最新発生報告数は、定期的に国立感染症研究所ウェブサイトに掲載されます。また麻しんに関する情報は、国立感染症研究所感染症疫学センターのウェブサイトで確認することができます。

症状
感染すると約 10 日後に発熱や咳、鼻水といった風邪のような症状が現れます。2～3 日熱が続いた後、39℃以上の高熱と発疹が出現します。肺炎、中耳炎を合併しやすく、患者 1,000人に 1 人の割合で脳炎が発症すると言われています。死亡する割合も、先進国であっても1,000 人に 1 人と言われています。
その他の合併症として、10 万人に 1 人程度と頻度は高くないものの、麻しんウイルスに感染後、特に学童期に亜急性硬化性全脳炎（SSPE）と呼ばれる中枢神経疾患を発症することもあります。
近年は麻しん含有ワクチンの 2 回接種が行われ、麻しんに感染する方の人数は減っています。

ワクチンについて
麻しんは感染力が強く、空気感染もするので、手洗い、マスクのみで予防はできません。
麻しんの予防接種が最も有効な予防法といえます。また、麻しんの患者さんに接触した場合、72 時間以内に麻しんワクチンの接種をすることも効果的であると考えられています。接触後5、6 日以内であれば、γ-グロブリンの注射で発症を抑えることができる可能性があります
が、安易にとれる方法ではありません。詳しくは、かかりつけの医師とご相談ください。
また、定期接種の対象者だけではなく、医療・教育関係者や海外渡航を計画している成人も、-6-

麻しんの罹患歴や予防接種歴が明らかでない場合は予防接種を検討してください。
2006 年度から 1 歳児と小学校入学前 1 年間の幼児の 2 回接種制度が始まり、2008 年度から2012 年度の 5 年間に限り、中学 1 年生と高校 3 年生相当年齢の人に 2 回目のワクチンが定期接種として導入されていました。1 回目のワクチン接種後の反応として最も多く見られるのは発熱です。接種後 1 週間前後に最も頻度が高いですが、接種して 2 週間以内に発熱を認める人が約 13％います。
山梨県衛生環境研究所の山梨県感染症情報センターに麻しん（はしか）予防に関する資料、山梨県内の発生状況等について掲載されていますのでご参照ください。

○平成３０年度介護報酬改定に関するＱ＆Ａについて
平成３０年度介護報酬改定について関係通知、Ｑ＆Ａが厚生労働省ホームページに掲載されております。
厚生労働省ホームページ＞政策について＞分野別の政策一覧＞福祉・介護＞介護・高齢者福祉＞介護
報酬＞平成３０年度介護報酬改定について（ http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/kaigo_koureisha/housyu/kaitei30.html）-7-

○日薬ニュース
【第２２５号】
・中医協、新医薬品の薬価収載を了承、ほか・電子薬歴等の適切な運用を
・平成３０年度介護報酬改定に関するＱ＆Ａ公表
・「薬剤師生涯学習達成度確認試験」（ＬＰＡＬＳ ＣＬ レベル６昇格試験）
申込締め切り迫る！
・第５１回日薬学術大会（石川大会）の一般演題を募集中（応募締切：５月２３日（水）正午）
・平成２９年度『地域包括ケアシステムにおける薬剤師・薬局の取り組み事例集』公表

山梨県からのお知らせ○平成３０年度山梨県登録販売者試験の実施について
平成３０年度山梨県登録販売者試験実施要領が山梨県ホームページで公開されております。
受験願書については、各保健所窓口で配布されている他、山梨県ホームページからも取得できます。
【試験日時】
平成３０年９月５日（水）午前１０時～午後３時３０分【試験場所】
山梨大学甲府キャンパス（甲府市武田４－４－３７）他【受験願書受付期間】
平成３０年６月１１日（月）～６月２２日（金）まで（土曜日、日曜日を除く）の午前８時３０分から正午まで及び午後１時から午後５時１５分までの期間に、本人又は代理人が受験願書受付場所へ持参する。郵送による受付は認められておりませんのでご注意ください。
【受験願書受付場所】
県内在住の受験者 各保健福祉事務所（保健所）
県外在住の受験者 山梨県福祉保健部衛生薬務課薬務担当
山梨県ホームページ → 医療・健康・福祉 → 薬事 → 登録販売者試験について（http://www.pref.yamanashi.jp/eisei-ykm/tourokuhanbaisha.html）-8-

○平成３０年度「ダメ。ゼッタイ。
」普及運動の実施について
薬物乱用問題は全世界的な広がりを見せ、人間の生命はもとより、社会や国の安全や安定を脅かすなど、人類が抱える最も深刻な社会問題の一つとなっています。
国連は、「薬物乱用防止のための指導指針に関する宣言」（国連薬物乱用根絶宣言）
で、平成２０年（２００８年）を目標年として薬物乱用を根絶することを目指していましたが、薬物乱用の根絶には至りませんでした。平成２１年３月の国連麻薬委員会において、「新国連薬物乱用根絶宣言」を採択し、平成３１年（２０１９年）までに薬物乱用を根絶することを目指すこととしました。
厚生労働省、都道府県及び（公財）麻薬・覚せい剤乱用防止センターでは、「新国連薬物乱用根絶宣言」（２００９～２０１９）の支援事業として「ダメ。ゼッタイ。」普及運動を実施しており、本年度も６月２０日から７月１９日までの１か月間実施されます。
薬物乱用防止の気運を一層高めるため、全国一斉に行う「６・２６ヤング街頭キャンペーン」が山梨県では６月２３日（土）に実施されます。

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