日本医療機能評価機構認定病院

久留米大学病院 様
http://www.hosp.kurume-u.ac.jp/

速さ、堅牢性、コストに優れるELSA VIXEL D200が医療システムの仮想化を促進する
福岡県の南部、筑後平野に位置する久留米市は、タイヤ業界のグローバルリーダーとなっているブリヂストン発祥の地としても知られる。この久留米市の中核病院として、地域に根付いて多角的に医療を支えているのが久留米大学病院だ。床数は地域で最大級となる1098床。特定機能病院、日本医療機能評価機構認定病院、地域がん診療拠点病院として最先端の高度医療に取り組んでいる。中でもがん治療分野の専門性は高く、PET検診によるがんの早期発見にも力を入れている。ドクターヘリを有し、遠くは大分県や熊本県まで出動。医師と看護師がヘリコプターで緊急性が高い傷病者のもとに急行し治療、処置を行っている。出動回数は年に数百回を超えており、地域の救急救命医療に無くてはならない存在だ。
同病院の母体である久留米大学は、2008年に創立80周年を迎えた。その記念事業のひとつとして2009年4月に病棟本館西棟が、2010年10月には病院本館東棟が竣工。久留米大学病院本館として開院した。本館東棟の完成に伴い、医療情報システムのクライアント端末として導入したのが「ELSA VIXEL D200ゼロクライアント」だ。同病院では、医療システムのクライアント

この診療科にELSA VIXEL D200は2台設置されており、看護師がオーダリングシステムを使っていた。

端末にPCを使っている。しかし、PCの導入と運用にコストがかかるうえ、個々のPCの管理や手間も膨大だ。本部事務局

情報だ。シンクライアント端末はホストマシンとの接続や処理の制るPCoIPという技術には注目していた」（江島氏）ことから、次回係長・医療情報技師の田頭 潤一氏が「クライアント御用にOSを使う。このOS用ドライバーの調整が上手くいかず、導入する仮想化PCのクライアント端末候補に、PCoIP 対応機の導入や運用コストの削減、管理の省略化」を目指して注目した

RDP接続の際データ量が増えると通信が切れる事象が発生し器として実績のあるELSA VIXEL D200が上がった。のが、クライアントPCを仮想化して1台に集約するソリューた。綱渡りの運用を続けていたが、田頭氏、江島氏ともVMwareションだ。

Viewを用いた仮想デスクトップ環境への手ごたえは感じてい

ELSA VIXEL D200の大きな特徴となっているのが、転送プロた。OSをホストマシンの仮想環境に集約しているため、リモー

トコルにPCoIPを採用していることだ。PCoIPは、画面の内容を同病院が最初に仮想化環境を導入したのは2008年。ホストマ

ト操作によるパッチ適用や、PC自体のトラブルシュートによる自動で判断、ネットワークの負荷に応じて画質を調整する。高画

シンにVMware View 3を、端末はシンクライアントを採用し手間、運用コストが減ったのだ。そんな中、両氏のもとに飛び込質な画面イメージを高速に転送でき、ネットワーク遅延に強いた。ところが、結果は満足には程遠いものだった。
「従来から使っんできたのがVMware View 4が「PC-over-IP（PCoIP）」に対ため、遠隔地にいてもホストマシンの操作性が高いプロトコルている無線ネットワーク環境とのマッチングに難があった」（本応するというニュースだった。
「ゆくゆくは画像診断をしたいとだ。画面イメージをELSA VIXEL D200に送る仕組みは、大き部事務局いう考えがあり、画像イメージを高画質のまま高速に転送できく2種類ある。1つは物理マシンに「ELSA VIXEL H200ホスト

システム室

情報システム室

医療情報技師江島 彰洋氏）ためゼロクライアントELSA VIXEL D200 の 接続イメージ
ELSA VIXEL D200を使ったシステム接続イメージ。

VMware View 4.5

クライアントOSはVMware View上の仮想PCで動く。VMware Viewは、画面イメージを取得しELSA VIXEL D200へ送り、操作。

VM

warev

Sp

ELSA VIXEL D200

病院内ネットワーク

here

仮想デスクトップ環境

診療科 A & B

システム室

・VMware View から送られた画面イメージを表示

・VMware View が画面イメージを取得、伝達する・診療科内で操作・仮想化 PC は、VMware View 上で実行

カード」を増設する方法で、高性能なワークステーションを1台にくい。万が一ハードウエアに不具合があっても、新しい本体とのクライアント端末で動かす場合に最適。もう1つが、今回の交換するだけですぐに使える。そのため、「 まだ大きなトラブルケースと同じPCoIPプロトコルに対応するVMware View 4上は無いものの、安心感が違う」（田頭氏）と話す。初期導入コストの仮想環境で動くOSに接続する方法だ。画面イメージの圧縮とは、既存環境用の通常のクライアントPCを購入した場合と、送信はVMware View 4がサポートする。1台のサーバーに、複サーバー側のホスト環境とELSA VIXEL D200を同時購入し数のELSA VIXEL D200が接続できるため、規模の大きなシスた場合を試算した。台数が少ないうちは、ホストマシンの分テムに適している。

ELSA VIXEL D200が高い。しかし、30数台で逆転し台数が増えるほどELSA VIXEL D200が低コストになったそうだ。

検討の結果、同病院ではELSA VIXEL D200を採用した。決め手になったのは「PCoIPのレスポンス、保守の手軽さ、導入コス

ELSA VIXEL D200は主に、検査や医師の処方に関する情報伝トの安さ」（ 田頭氏）だ。PCoIPのレスポンスは「とにかく速い」

達ツールである オーダリングシステム 用端末として、各診療（江島氏）の一言。ELSA VIXEL D200はゼロクライアントのた科で多くの看護師が利用している。
「 PCを使っていた時とレス

め、CPUやOSを持たず、接続用ソフトはファームウエアに書きポンスは変わらない」（看護師）と利用現場での評価は高い。同病込まれている。電源投入後すぐにログイン画面が表示される点

院では、2012年にカルテの電子化を予定しており、現場スタッも評価が高い。OSを持たないため、OSのアップデートやウイルフのIT化に対する意識が一層高くなっている。
「単に記録を残す

ス対策などの管理が発生しない。結果、管理の手間とコストを抑のではなく、後からみても分かりやすくなるよう入力内容の質

手前はELSA VIXEL D200、奥にあるのが日本サムスンのモニタ一体型えられる。また、ELSA VIXEL D200は駆動する部品が一切なにも気を付けるようになった」という。ELSA VIXEL D200がゼロクライアント「SyncMaster NC240」だ。

い。ハードウエア構成がシンプルで、トラブルそのものが発生し医療の最先端を大きく変えようとしている。

田頭 潤一 氏
久留米大学

本部事務局

江島 彰洋 氏
情報システム室

久留米大学

本部事務局

情報システム室係長・医療情報技師

医療情報技師SI ベンダーで大・中規模病院システムの導入や地方銀銀行系 SI ベンダーにて製造・小売などのシステム開発を行情報系システムの導入などを経験した後、2005 年経験した後、2006 年に久留米大学病院入職。主に病院に久留米大院に入職。主に病院全体の情報制御システム全体の情報制御システム設計、構築、検証に従事する。

設計、構築、検証に従事する。2010 年新病棟竣工にELSA VIXEL D200 を使った仮想化システム導入に際し、端末展開作業では旧棟から新棟へのシステム機器

ついては VMware View 4.5 の環境構築を担当する。

移転と仮想化システム導入に伴う VMware View 4.5の検証環境構築を行い、ゼロクライアントである ELSAVIXEL D200 を使った業務システムの検証を担当する。

導入製品

ゼロクライアント関連製品

ELSA VIXEL D200

SAMSUNG SyncMaster NC240

SAMSUNG SyncMaster NC190

消費電力

平均18W（USB×4 使用時、最大36W）

サイズ

23.6型（スピーカー内蔵 1W×2）

サイズ

19型

本体寸法

213×135×50mm（スタンドなし）

消費電力

最大67W

消費電力

最大37W

218×140×89mm（スタンドあり）

本体寸法

568.6×341.9×77.7mm（スタンドなし）

本体寸法

410.7×345.0×74.0mm（スタンドなし）
410.7×385.6×197.0mm（スタンドあり）

保証期間

3年間保証

568.6×385.2×226.0mm（スタンドあり）

型番EV200ｰDR

保証期間

3年間保証

保証期間

3年間保証

JAN4524076200301

型番

SyncMaster NC240

型番

SyncMaster NC190

価格

オープン価格

オープン価格オープン

お問い合わせ先〒105-0014 東京都港区芝3丁目42番10号 三田UTビル
TEL.03-5765-7615 FAX.03-5765-7235● ELSA（エルザ）は、テクノロジージョイント株式会社の登録商標です。● PC-over-IP and PCoIP are registered trademarks of Teradici Corporation.
● Windowsは米国Microsoft Corporationの米国及びその他の国における商標及び登録商標です。
● その他の商品名は各社の商標または登録商標です。● 仕様などは改良のため、予告なしに変更されることがあります。