2024申込日
年月日
最終申込締切日／2024年 7 月 26 日㈮FAX：025-248-6167  日本旅行宛

2024年 9 月 1 日日開催

申込受付開始日：2024年4月15日㈪1次申込期間、その他回答などにつきましては「宿泊・佐渡汽船のご案内」をご参照ください。

宿泊・佐渡汽船申込書〔参加者・観戦者用〕※パンフレットや旅行条件書に記載の旅行条件及び、旅行手配のために必要な範囲内での運送・宿泊機関等への個人情報の提供について同意の上、下記の旅行を申し込みます。
【個人情報の利用について】当店及び販売店では、ご記入いただいたお客様の個人情報を、会社及び会社と提携する企業の商品やサービス、キャンペーンのご案内、旅行に関するご案内等をお届けするために利用させていただく場合があります。情報の送付を希望されない場合は、下記の「 情報の送付を希望しない」にチェックをつけてください。

情報の送付を希望しない※申込区分 いずれか○で囲んでください。（ 新規 ・ 追加 ・ 変更 ・ 取消 ） ※多人数の場合は、コピーしてご利用ください。申込書控えは必ず保管してください。
【お客様の個人情報の取り扱いについて】

フリガナ①当社では、お客様からご提供いただいた個人情報を厳重に保管し、申込みいただきました宿泊の手配、チケットの発送、お客様との間の連絡及び大会主催者への提供ならびにこれらに付随する業務を行うために利用します。
②その他、当社の個人情報の取扱いにつきましては当社ホームページ（https://www.nta.co.jp）をご参照ください。
③個人情報の取扱いに関する問合わせ先 株式会社日本旅行新潟支店（担当者：番場 太吉）  TEL.025-248-1013

申込代表者
連絡先住所

〒−（書類送付先住所）

返 金 時 の振 込 先

銀行

T E L（）      ─（自宅・勤務先・携帯）（自宅・勤務先） FAX（）      ─（自宅・勤務先）

支店（普通・当座）

口座番号

フリガナ

店番号（）

口座名義人

※記入方法は裏面をご参照ください。
宿泊希望日に○印を参加カテゴリー 付けて下さい。

フリガナ性名（）個室希望

男

1女（男2女（男3女（男4女（男5女（男6女（歳 Ａタイプ  ご家族Ｂタイプ  観戦者）Ｒタイプ  その他

（（歳 Ａタイプ  ご家族Ｂタイプ  観戦者）Ｒタイプ  その他

（（歳 Ａタイプ  ご家族Ｂタイプ  観戦者）Ｒタイプ  その他

（（歳 Ａタイプ  ご家族Ｂタイプ  観戦者
）Ｒタイプ  その他

（（歳 Ａタイプ  ご家族Ｂタイプ  観戦者）Ｒタイプ  その他

（（歳 Ａタイプ  ご家族Ｂタイプ  観戦者）Ｒタイプ  その他（
（希望宿泊施設名※申込記号をご記入下さい。

希望宿泊地区名※ご希望に添えない場合がございます。第３希望までご記入ください。

（第 1 希望）（第 1 希望）（第 2 希望）同室者№

月/日
往路 復路 往路 復路 往路 復路 往路 復路 往路 復路 往路 復路

下見バス

渡発

地船

申込8/30㈮島祭り
PARTY

航送の場合は、車種、 いずれか
CF：カーフェリー発時刻 台 数、車 輛の長さを に○印を付けて下JF：ジェットフォイル
ご記入ください。
さい。

/

新 潟 CF 2 等 CF1等イス・チェア席） 直江津 J F CF1等ジュータン席：/両） 小津 CF 2 等 CF1等イス・チェア席
木 J F CF1等ジュータン席：/

新 潟 CF 2 等 CF1等イス・チェア席） 直江津 J F CF1等ジュータン席：/両） 小津 CF 2 等 CF1等イス・チェア席
木 J F CF1等ジュータン席：/

新 潟 CF 2 等 CF1等イス・チェア席） 直江津 J F CF1等ジュータン席：/両） 小津 CF 2 等 CF1等イス・チェア席
木 J F CF1等ジュータン席：/

新 潟 CF 2 等 CF1等イス・チェア席） 直江津 J F CF1等ジュータン席：/両） 小津 CF 2 等 CF1等イス・チェア席
木 J F CF1等ジュータン席：/

新 潟 CF 2 等 CF1等イス・チェア席） 直江津 J F CF1等ジュータン席：/両） 小津 CF 2 等 CF1等イス・チェア席
木 J F CF1等ジュータン席：/

新 潟 CF 2 等 CF1等イス・チェア席） 直江津 J F CF1等ジュータン席：/両） 小津 CF 2 等 CF1等イス・チェア席
木 J F CF1等ジュータン席：（第 3 希望）（第 2 希望）汽

別氏

8/30 8/31 9/1㈯㈰
Ａタイプ  ご家族 ㈮こども相部屋
開会式
希望欄 Ｂタイプ  観戦者登録受付 登録受付
希望
大会当日
Ｒタイプ  その他 説明会 説明会

年齢

佐種別№

宿泊希望事項

参 加
不参加

参 加
不参加

参 加
不参加

参 加
不参加

参 加
不参加

参 加
不参加

弊社使用欄

（第 3 希望）

その他ご要望お申し込み《メール・FAX・郵送でお申し込みください。》

新潟支店 「2024佐渡国際トライアスロン大会」デスク〒950-0087 新潟県新潟市中央区東大通1-3-8  明治安田生命ビル 1 階
TEL 025-248-1013 FAX 025-248-6167 メール：niigata_taikai@nta.co.jp〔営業時間〕月〜金

9：30〜17：30（土・日・祝日は休業）

担当：佐藤・柴田世界的な太鼓芸能集団「鼓童」をはじめ、地元伝統芸能と、地元佐渡の食材をふんだんに使ったごちそうの数々で皆さんを歓迎致します！

島祭りPARTY 日時：8月30日㈮ 17：00～19：00 会場：佐渡市総合体育館（ヒルトップアリーナ佐渡） 料金：大人4,000円、小・中・高2,000円、幼児無料（選手は無料）※当日受付も致します。詳細は2024佐渡国際トライアスロン大会の公式ホームページをご覧ください。

2024佐渡トライアスロン

宿泊・佐渡汽船申込書■１名様でお申込の場合宿泊希望日に○印を参加カテゴリー 付けて下さい。

フリガナド

ハナ コ

佐渡花子

サ1（男

8/30 8/31 9/1
㈮
㈯
㈰

相部屋
開会式
Ｂタイプ  観戦者
登録受付 登録受付
希望Ｒタイプ  その他 説明会 説明会 大会当日
下見バス）

こども
希望欄

Ｂタイプ  観戦者）Ｒタイプ  その他女（個室希望
月/日

同室者№

発

地

渡

汽

船

申込

島祭り
PARTY

航送の場合は、車種、 いずれか
CF：カーフェリー発時刻 台 数、車 輛の長さを に○印を付けて下JF：ジェットフォイルご記入ください。
さい。

8 / 30 新 潟 CF 2 等 CF1等イス・チェア席 12：35
トヨタ プリウス 参 加（ 金 ） 直江津 J F CF1等ジュータン席※140 歳 Ａタイプ  ご家族

佐種 別

名年齢 Ａタイプ  ご家族

宿泊希望事項

往路 復路氏

性 別

№

記入例

9/ 2 両（月） 小津 CF 2 等 CF1等イス・チェア席
16：05 5 m 未満 1 台
木 J F CF1等ジュータン席

不参加※1：「宿泊希望事項」の「相部屋希望」または「個室希望」のいずれかに○を入れてください。
（１名様個室はお部屋数が大変少ないため、満室の場合は相部屋または希望宿泊地区以外の１名様個室にてご回答する場合がございます。予めご了承ください ）■複数名様でお申込の場合
性（個室希望）

1

2

3

4ド

タ ロウ

佐渡太郎

サ

ハナ コ

ド

佐渡花子

ニ ホン

イチロウ

日本一郎

ニ ホン

ジ ロウ

日本

次郎

男

40 歳 Ａタイプ  ご家族Ｂタイプ  観戦者）Ｒタイプ  その他

女（男30 歳 Ａタイプ  ご家族

②Ｂタイプ  観戦者）Ｒタイプ  その他

船申込地Ｂタイプ  観戦者）Ｒタイプ  その他

島祭り
PARTY

航送の場合は、車種、 いずれか
CF：カーフェリー発時刻 台 数、車 輛の長さを に○印を付けて下JF：ジェットフォイル
ご記入ください。
さい。

8 / 30 新 潟 CF 2 等 CF1等イス・チェア席 12：35 ※3
トヨタ プリウス 参 加（ 金 ） 直江津 J F CF1等ジュータン席
9/ 2 両（月） 小津 CF 2 等 CF1等イス・チェア席
16：05 5 m 未満 1 台
木 J F CF1等ジュータン席

不参加

参 加

9/ 2 両（月） 小津 CF 2 等 CF1等イス・チェア席
16：05
木 J F CF1等ジュータン席

不参加

9/ 2 両（月） 小津 CF 2 等 CF1等イス・チェア席
16：05 ４m未満１台
木 J F CF1等ジュータン席

不参加

8 / 30 新 潟 CF 2 等 CF1等イス・チェア席 12：35
ダイハツ ムーブ 参 加（ 金 ） 直江津 J F CF1等ジュータン席

8 / 30 新 潟 CF 2 等 CF1等イス・チェア席 12：35（ 金 ） 直江津 J F CF1等ジュータン席

25 歳 Ａタイプ  ご家族女（汽8 / 30 新 潟 CF 2 等 CF1等イス・チェア席 12：35（ 金 ） 直江津 J F CF1等ジュータン席

Ｂタイプ  観戦者）Ｒタイプ  その他女（男①40 歳 Ａタイプ  ご家族女（男※2発

往路 復路 往路 復路 往路 復路 往路 復路

サ

月/日

同室者№

下見バス

渡別名

佐種氏

宿泊希望事項

8/30 8/31 9/1
年齢 Ａタイプ  ご家族 ㈮㈯㈰
相部屋
こども Ｂタイプ  観戦者開会式希望欄登録受付 登録受付
希望Ｒタイプ  その他 説明会 説明会 大会当日

別№

宿泊希望日に○印を参加カテゴリー 付けて下さい。

フリガナ

9/ 2 両（月） 小津 CF 2 等 CF1等イス・チェア席
16：05
木 J F CF1等ジュータン席

参 加
不参加

※2：お部屋を分ける場合は、同室者を『 } 』でまとめてください。
※3：航送の車種・台数・車輌の長さは運転手の方の欄にご記入ください。

■こども（12歳未満）の場合
性佐渡※4：（サブロウ三郎（男個室希望）※4
８ 歳 Ａタイプ  ご家族

下見バス

渡汽

船

申込

月/日

同室者№

発

地

航送の場合は、車種、 いずれか
CF：カーフェリー発時刻 台 数、車 輛の長さを に○印を付けて下JF：ジェットフォイル
ご記入ください。
さい。

8 / 30 新 潟 CF 2 等 CF1等イス・チェア席 12：35（ 金 ） 直江津 J F CF1等ジュータン席

Ｂタイプ  観戦者女 （小・ロ）Ｒタイプ  その他島祭り
PARTY

別1

ド

8/30 8/31 9/1
年齢 Ａタイプ  ご家族 ㈮㈯㈰
相部屋
こども Ｂタイプ  観戦者開会式希望欄登録受付 登録受付
希望Ｒタイプ  その他 説明会 説明会 大会当日

佐

往路 復路

サ

名

宿泊希望事項種氏

別№

宿泊希望日に○印を参加カテゴリー 付けて下さい。

フリガナ

9/ 2 両（月） 小

津 CF 2 等 CF1等イス・チェア席
16：05
木 J F CF1等ジュータン席

参 加不参加）内は小学生の場合は『小』、下記のこどもご希望宿泊条件の記号（イ~ロ）を明記してください。

こども（12歳未満）ご希望宿泊条件

代金イ

おとなに準じた食事+ 寝具

大人代金の70%※対象年齢６〜12歳（小学生）ロ

お子様向けの食事+ 寝具

大人代金の50%※対象年齢３歳〜小学生未満

ハ

寝具のみ（食事なし）

大人代金の30%

ニ

食事・寝具なし（幼児添い寝）

施設使用料※各施設で異なります（1,100円〜3,300円）
予約回答書にてご確認ください⃝宿泊条件「ニ」を利用の場合、１室あたりの利用人数にはカウントされません。※八幡館のみ、子供代
金「ロ」、「ハ」についても１室あたりの利用人数にはカウントされません。
⃝子 供代金の設定のない宿泊施設もございますのでご了承ください。