別紙１

現況報告書様式（平成29年4月1日現在）

１．法人基本情報(1)都道府県区分
13 東京都(2)市町村区分
201 八王子市(7)法人の名称(8)主たる事務所の住所(9)主たる事務所の電話番号(12)従たる事務所の住所(13)法人のﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞｱﾄﾞﾚｽ(15)法人の設立認可年月日(3)所轄庁区分
13000(4)法人番号6010105000260(5)法人区分01 一般法人

社会福祉法人 共助会
東京都
八王子市047-302-7701(10)主たる事務所のＦＡＸ番号

南浅川町2883-2
042-664-6146

http://www.kyoujo.or.jp/
昭和55年3月11日 (16)法人の設立登記年月日(14)法人のﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ
jimuhonbu@kyoujo.jp
昭和55年3月24日(6)活動状況
01 運営中(11)従たる事務所の有無 2 無２．当該会計年度の初日における評議員の状況(1)評議員の定員

77 (3-6)評議員全員の報酬等の総額（円）(2)評議員の現員(3-1)評議員の氏名(3-4)評議員の所(3-5）他の社会福祉法人の評 (3-7)前会計年度における評轄庁からの再就職
議員・役員・職員との兼務状況 議員会への出席回数
状況(3-3)評議員の任期(3-2)評議員の職業
H29.4.1 ～ H32年度最終のものに関する定時評議員会終結の時まで

西須 祐三
会社役員
篠原 宣
会社経営
飯塚 圭子
元会社役員
早崎 知幸
医師
岡本 茂典
会社員
澁井 とし子
大学講師
坂上 誠利
会社員

114,000

H29.4.1 ～ H32年度最終のものに関する定時評議員会終結の時まで
H29.4.1 ～ H32年度最終のものに関する定時評議員会終結の時まで
H29.4.1 ～ H32年度最終のものに関する定時評議員会終結の時まで
H29.4.1 ～ H32年度最終のものに関する定時評議員会終結の時まで
H29.4.1 ～ H32年度最終のものに関する定時評議員会終結の時まで
H29.4.1 ～ H32年度最終のものに関する定時評議員会終結の時まで

2無2無52無2無42無2無42無2無42無2無52無2無42無2無4

３．当該会計年度の初日における理事の状況
10 (2)理事の現員(1)理事の定員

9 (3-12)理事全員の報酬等の総額（円）(3-3)理事長への就任年月日(3-2)理事の役職(3-4)理事の (3-5)理事選任の評議
常勤・非常勤 員会議決年月日(3-6)理事の職業(3-10)各理事と親族等特(3-11)理事報酬等の支給形態
殊関係にある者の有無(3-1)理事の氏名(3-8)理事の任期

作田 勉
作田 暢子
宮川 章義
進藤 千鶴子
石井 有二
塚田 尚子

325,000 1 特例有(3-9)理事要件の区分別該当状況

1 理事長（会長等含む。）
昭和55年3月11日 2 非常勤
平成29年6月21日 医師
H29.6.21 ～ H30年度に関する定時評議員会終結の時まで
2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
1有2 理事報酬のみ支給
3 その他理事
2 非常勤
平成29年6月21日 医療法人理事
H29.6.21 ～ H30年度に関する定時評議員会終結の時まで
4 その他
1有2 理事報酬のみ支給
3 その他理事
2 非常勤
平成29年6月21日 特別養護老人ホーム福寿園施設長
H29.6.21 ～ H30年度に関する定時評議員会終結の時まで
3 施設の管理者
2無3 職員給与のみ支給
3 その他理事
2 非常勤
平成29年6月21日 認定こども園園長
H29.6.21 ～ H30年度に関する定時評議員会終結の時まで
2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
2無2 理事報酬のみ支給
3 その他理事
2 非常勤
平成29年6月21日 元老人保健施設サンシルバー町田事務長
H29.6.21 ～ H30年度に関する定時評議員会終結の時まで
1 社会福祉事業の経営に関する識見を有する者
2無2 理事報酬のみ支給
3 その他理事2 非常勤
平成29年6月21日 看護師
H29.6.21 ～ H30年度に関する定時評議員会終結の時まで
2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
2無2 理事報酬のみ支給(3-7)理事の所轄庁からの再就職状況(3-13)前会
計年度における理事会への出席回数
2無102無82無102無72無62無0４．当該会計年度の初日における監事の状況(1)監事の定員

2 (2)監事の現員

2 (3-6)監事全員の報酬等の総額（円）60,000(3-2)①監事の職業(3-2)②監事の所轄庁からの再就職状況(3-4)監事の任期(3-5)監事要件の区分別該当状況

元財団参与(経理担当)
H29.6.21 ～ H30年度に関する定時評議員会終結の時まで
元福祉施設職員
H29.6.21 ～ H30年度に関する定時評議員会終結の時まで

2無6 財務管理に識見を有する者（その他）
2無3 社会福祉事業に識見を有する者（その他）(3-1)監事の氏名

金海 敬子
藤居 三世子(3-3)監事選任の評議
員会議決年月日(3-7)前会計年度における理事会への出席回
数
平成29年6月21日
7
平成29年6月21日
5

５．前会計年度・当会計年度における会計監査人の状況(1-3)前年度(1-2)前会計年度 決算にかかる(1-1)前会計年度の会計監査人の氏名（監査法人の場合は監査法人名） の会計監査人の監 定時評議員 (2-1)当会計年度の会計監査人の氏名（監査法人の場合は監査法人名）
査報酬額（円） 会への出席の有無(2-2)当会計年度の会計監査人の監査報酬額（円）６．当該会計年度の初日における職員の状況(1)法人本部職員の人数①常勤専従者の実数(2)施設・事業所職員の人数①常勤専従者の実数

2 ➁常勤兼務者の実数
常勤換算数

0 ③非常勤者の実数0.0

常勤換算数00.0常勤換算数

0 ③非常勤者の実数
0.0

常勤換算数

9,999
999.0

99,999 ➁常勤兼務者の実数

現況報告書様式（平成29年4月1日現在）

７．前会計年度の評議員会の状況(1)評議員会ごとの評議員会開催年月日(2)評議員会ごとの評議員・理事・監事・会計監査人別の出席者数(3)評議員会ごとの決議事項
評議員

理事

監事

会計監査人

平成28年4月28日

141・保育所整備計画

平成28年5月26日

162

・平成27年度 事業報告(案)・平成27年度 決算報告(案)

平成28年9月9日

151・(仮称)紫波町駅前保育所新築工事に係る建築工事契約
・福寿園移転計画に伴う経費支払の借入
・就業規則改訂
・平成28年度 特別養護老人ホーム福寿園ひばりが丘に係る実地検査の結果および改善(案)

平成28年9月16日

151・社会福祉法改正に係る定款一部変更

平成29年1月25日

141・(仮称)紫波町駅前保育所新築工事に係る福祉医療機構借入金契約申込
・(仮称)紫波町駅前保育所新築工事に係る備品什器の購入

平成29年2月24日

141・(仮称)特別養護老人ホーム 福寿園みなみ野新築工事及び 既存 特別養護老人ホーム 福寿園 解体工事に係る福祉医療機構借入金申込

1

・平成28年度 補正予算(案)・平成29年度 事業計画(案)・平成29年度 収支予算(案)・特別養護老人ホーム 福寿園横浜 清掃選択業務委託契約
・特別養護老人ホーム 福寿園ひばりが丘 就業規則改訂
・(仮称)紫波町駅前保育所新築工事に係る備品什器の購入及び追加工事
・オガール保育園に係る定款変更

平成29年3月17日

160(4)うち開催を省略した回数

８．前会計年度の理事会の状況(1)理事会ごとの理事会
開催年月日(2)理事会ごとの理事・監事
別の出席者数理事(3)理事会ごとの決議事項

監事

平成28年4月28日

91 ・保育所整備計画の件

平成28年5月26日

102

・平成27年度 事業報告(案)の件
・平成27年度 決算報告(案)の件

平成28年6月15日

81・(仮称)紫波中央駅前保育所新築工事に係る建築工事入札発注条件等の件
・(仮称)紫波中央駅前保育所新築工事に係る設計契約の件

平成28年9月2日

101 ・(仮称)特別養護老人ホーム 福寿園みなみ野新築工事及び 既存 特別養護老人ホーム 福寿園 解体工事に係る建築工事入札発注条件等の件

平成28年9月9日

71

平成28年9月16日

8

1 ・社会福祉法改正に係る定款一部変更の件

平成28年12月16日

10

1 ・(仮称)特別養護老人ホーム 福寿園みなみ野新築工事及び 既存 特別養護老人ホーム 福寿園 解体工事に係る入札結果及び建築工事契約の件

・(仮称)紫波町駅前保育所新築工事に係る建築工事契約の権・福寿園移転計画に伴う経費支払の借入の件
・就業規則改訂の件
・平成28年度 特別養護老人ホーム福寿園ひばりが丘に係る実地検査の結果および改善(案)の件

別紙１

別紙１

現況報告書様式（平成29年4月1日現在）

・(仮称)紫波町駅前保育所新築工事に係る福祉医療機構借入金契約申込の件
・(仮称)紫波町駅前保育所新築工事に係る備品什器の購入の件
・評議員選任・解任委員会運営規程の制定の件
・評議員選任・解任委員会委員の選任の件

平成29年1月25日

71

平成29年2月24日

81 ・(仮称)特別養護老人ホーム 福寿園みなみ野新築工事及び 既存 特別養護老人ホーム 福寿園 解体工事に係る福祉医療機構借入金申込の件

平成29年3月17日

81(4)うち開催を省略した回数

・平成28年度 補正予算(案)の件
・平成29年度 事業計画(案)の件
・平成29年度 収支予算(案)の件
・特別養護老人ホーム 福寿園横浜 清掃選択業務委託契約の件
・特別養護老人ホーム 福寿園ひばりが丘 就業規則改訂の件
・(仮称)紫波町駅前保育所新築工事に係る備品什器の購入及び追加工事の件・オガール保育園に係る定款変更の件
・評議員候補者の選出の件
・評議員選任・解任委員会の開催の件
・役員・評議員の報酬及び評議員選任・解任委員費用弁償規程(案)の件

0

９．前会計年度の監事監査の状況(1)監事監査を実施した監事の氏名

金海 敬子
藤居 三世子(2)監査報告により求められた改善すべき事項該当なし(3)監査報告により求められた改善すべき事項に対する対応

該当なし

１０．前会計年度の会計監査の状況(1)会計監査人による会計監査報告における意見の区分(2)会計監査人による監査報告書

１１．前会計年度における事業等の概要 － (1)社会福祉事業の実施状況①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類
①-1拠点
区分コード
分類

➁事業所の名称④事業所の ⑤事業所の土地の保有 建物の保有状況
状況⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）③事業所の所在地

①-2拠点
区分名称

ア 建設費

（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ウ）補助金額（円） （エ）借入金額（円）⑥事業所単位での事業開始年月日⑦事業所単位での定員

ウ 延べ床面積（オ）建設費合計額（円）（ア）－１修繕年月日（ア）－２修繕年月日（ア）－３修繕年月日 （ア）－４修繕年月日（ア）－5修繕年月日
イ 大規模修繕
（１回目）
（２回目）
（３回目）
（４回目）
（５回目）
00000001
本部経理区分
法人本部
2 民間からの賃借等 2 民間からの賃借等
法人本部拠 千葉県
本中山2-14-16 クレール中山203
平成25年4月1日
船橋市
001
ア建設費
点区分
イ大規模修繕
01030202
特別養護老人ホーム（介護福祉サービス）
特別養護老人ホーム 福寿園
福寿園拠点 東京都
南浅川町2883-2
4 その他
3 自己所有昭和55年7月21日
八王子市
002
ア建設費
区分
イ大規模修繕
02120402
老人短期入所施設（短期入所生活介護）
老人短期入所事業所 福寿園
福寿園拠点 東京都
南浅川町2883-2
4 その他
3 自己所有平成12年4月1日
八王子市
002
ア建設費
区分
イ大規模修繕
01030202
特別養護老人ホーム（介護福祉サービス）
特別養護老人ホーム 福寿園横浜
福寿園横浜 神奈川県
菅田町2331-1
3 自己所有 3 自己所有
平成17年12月8日
横浜市神奈川区003
拠点区分 ア建設費
イ大規模修繕
02120401
老人短期入所事業（短期入所生活介護）
老人短期入所事業所 福寿園横浜
福寿園横浜 神奈川県
菅田町2331-1
4 その他
3 自己所有平成18年8月1日
横浜市神奈川区003
拠点区分 ア建設費
イ大規模修繕
01030202
特別養護老人ホーム（介護福祉サービス）
特別養護老人ホーム 福寿園ひばりが丘
福寿園ひば
1 行政からの賃借等 3 自己所有
ひばりが丘3-1-8
平成24年6月1日
東京都
西東京市
004 りが丘拠点ア建設費
区分
イ大規模修繕
02120402
老人短期入所施設（短期入所生活介護）
老人短期入所事業所 福寿園ひばりが丘
福寿園ひば
1 行政からの賃借等 3 自己所有
ひばりが丘3-1-8
平成24年6月1日
東京都
西東京市
004 りが丘拠点ア建設費
区分
イ大規模修繕
06270101（公益）介護老人保健施設
介護老人保健施設 サンシルバー町田
サンシルバー
相原町2373-1
3 自己所有 3 自己所有
平成8年3月11日
東京都
町田市
005 町田拠点区
ア建設費分
イ大規模修繕
02180101
生計困難者に対する無料低額老健利用事業
介護老人保健施設 サンシルバー町田
サンシルバー
相原町2373-1
3 自己所有 3 自己所有
平成8年3月11日
東京都
町田市
005 町田拠点区
ア建設費分
イ大規模修繕
02120401
老人短期入所事業（短期入所生活介護）
短期入所事業所 サンシルバー町田
サンシルバー
相原町2373-1
3 自己所有 3 自己所有
平成12年4月1日
東京都
町田市
005 町田拠点区
ア建設費分
イ大規模修繕
06260107（公益）居宅サービス事業（通所リハ）
通所リハビリテーション事業所 サンシルバー町田
サンシルバー
相原町2373-1
3 自己所有 3 自己所有
平成12年4月1日
東京都
町田市
005 町田拠点区
ア建設費分
イ大規模修繕
06260301（公益）居宅介護支援事業
指定居宅介護支援事業所 サンシルバー町田
サンシルバー
相原町2373-1
3 自己所有 3 自己所有
平成12年4月1日
東京都
町田市
005 町田拠点区
ア建設費分
イ大規模修繕

⑧年間(4月～3月）利用者延べ総数（人／年）（イ）修繕費合計額（円）00100

35,3502,412.610

0

93

100

35,472
5,613.040

20

5,054

88

30,345
4,429.490

10

3,050

100

35,694
4,729.750

00082

40

5,406

0

1,315

00000000000別紙１

現況報告書様式（平成29年4月1日現在）
06330201（公益）地域包括支援センター
サンシルバー
相原町2373-1
東京都
町田市
005 町田拠点区
ア建設費分
イ大規模修繕
06330201（公益）地域包括支援センター
サンシルバー相原町2373-1
東京都
町田市
005 町田拠点区
ア建設費分
イ大規模修繕
02091201
保育所
オガール保 岩手県
紫波中央駅前2-3-9
紫波郡紫波町006
育園区分 ア建設費
イ大規模修繕

町田市堺第一高齢者支援センター サンシルバー町田
3 自己所有 3 自己所有
平成18年4月1日

09,405

0

5,199

150

0
1,163.000

0
町田市相原あんしん相談室 サンシルバー町田
3 自己所有 3 自己所有
平成26年1月1日
0認定保育所 オガール保育園
3 自己所有1 行政からの賃借等

平成29年4月1日
0

１１．前会計年度における事業等の概要 － (2)公益事業①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類
①-1拠点
区分コード
分類

➁事業所の名称④事業所の ⑤事業所の土地の保有 建物の保有状況
状況⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）③事業所の所在地①-2拠点区分名称⑥事業所単位での事業開始年月日⑦事業所単位での定員⑧年間(4月～3月）利用者延べ総数（人／年）ア 建設費（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ウ）補助金額（円） （エ）借入金額（円）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積

イ 大規模修繕（ア）－１修繕年月日（１回目）（ア）－２修繕年月日（２回目）（ア）－３修繕年月日 （ア）－４修繕年月日
（３回目）
（４回目）

（ア）－5修繕年月日（５回目）（イ）修繕費合計額（円）

１１．前会計年度における事業等の概要 － (3)収益事業①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類
①-1拠点
区分コード
分類

➁事業所の名称④事業所の ⑤事業所の土地の保有 建物の保有状況
状況⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）③事業所の所在地

①-2拠点
区分名称

⑥事業所単位での事業開始年月日⑦事業所単位での定員⑧年間(4月～3月）利用者延べ総数（人／年）ア 建設費（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ウ）補助金額（円） （エ）借入金額（円）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積

イ 大規模修繕（ア）－１修繕年月日（１回目）（ア）－２修繕年月日（２回目）（ア）－３修繕年月日 （ア）－４修繕年月日
（３回目）
（４回目）

（ア）－5修繕年月日（５回目）（イ）修繕費合計額（円）

１１．前会計年度における事業等の概要 － (4)備考

11-2．うち地域における公益的な取組（地域公益事業含む）（再掲）➁取組の名称③取組の実施場所(区域)①取組類型コード分類④取組内容
居宅サービス事業（通所 通所リハビリテーション事業所
通所リハビリテーションリハ）指定居宅介護支援事業所
居宅介護支援事業
居宅介護支援事業
町田市堺第一高齢者支援センター
地域包括支援センター
高齢者支援事業（町田市受託事業）
町田市相原あんしん相談室
高齢者支援事業（町田市受託事業）
介護老人保健施設 サンシルバー町田
介護老人保健施設
介護老人介護保健施設運営事業

町田市
町田市
町田市
町田市
町田市

１２．社会福祉充実残額及び社会福祉充実計画の策定の状況（1）社会福祉充実残額の総額（円）（2）社会福祉充実計画における計画額（計画期間中の総額）①社会福祉事業又は公益事業（社会福祉事業に類する小規模事業）（円）②地域公益事業（円）③公益事業（円）④合計額（①＋②＋③）（円）（3）社会福祉充実残額の前年度の投資実績額①社会福祉事業又は公益事業（社会福祉事業に類する小規模事業）（円）②地域公益事業（円）③公益事業（円）④合計額（①＋②＋③）（円）（4）社会福祉充実計画の実施期間（社会福祉充実残額算定シートを作成するまで編集することはできません）
000000000～

１３．透明性の確保に向けた取組状況(1)積極的な情報公表への取組①任意事項の公表の有無
1有㋐事業報告
1有㋑財産目録
2無㋒事業計画書
1有㋓第三者評価結果
3 該当なし㋔苦情処理結果
1有㋕監事監査結果
2無㋖附属明細書(2)前会計年度の報酬・補助金等の公費の状況
1,573,474,148①事業運営に係る公費（円）275,257,321➁施設・設備に係る公費（円）-63,841,712③国庫補助金等特別積立金取崩累計額（円）(3)福祉サービスの第三者評価の受審施設・事業所について
施設名
福寿園
福寿園ひばりが丘
サンシルバー町田

直近の受審年度
平成28年度
平成28年度
平成18年度別紙１

現況報告書様式（平成29年4月1日現在）

１４．ガバナンスの強化・財務規律の確立に向けた取組状況(1)会計監査人非設置法人における会計に関する専門家の活用状況①実施者の区分➁実施者の氏名（法人の場合は法人名）③業務内容④費用［年額］（円）(2)法人所轄庁からの報告徴収・検査への対応状況①所轄庁から求められた改善事項➁実施した改善内容

１５．その他
退職手当制度の加入状況等（複数回答可）
2無① 社会福祉施設職員等退職手当共済制度（(独)福祉医療機構）に加入
2無② 中小企業退職金共済制度（(独)勤労者退職金共済機構）に加入
2無③ 特定退職金共済制度（商工会議所）に加入④ 都道府県社会福祉協議会や都道府県民間社会福祉事業職員共済会等が行う民間の社会福祉事業･施設の職員を対象とした退職手当制度に加入⑤ その他の退職手当制度に加入（具体的に：●●● ）1有⑥ 法人独自で退職手当制度を整備
2無⑦ 退職手当制度には加入せず、退職給付引当金の積立も行っていない

2無