はじめに日本の伝統的な祝いごとに、生後 100 日を祝う「お食い初め」があります。その祝膳にのせる「歯がため石」は、赤ちゃんに石のような丈夫な歯が生えますようにという願いが込められています。歯が丈夫な人は長生きできるとされていて、80 歳で 20 本以上の歯を保っている人は、元気でいきいきしているという調査結果が出ています。
歯は、お母さんのお腹の中からすでに育ち始めています。何でもおいしく食べられる丈夫な歯を育てるために、子どもの成長に沿った適切なケアを行っていきましょう。
公益財団法人 8020 推進財団

◆ 目次
PART 1妊娠期

むし歯・歯周病ゼロのお口を目指して赤ちゃんの歯は妊娠中に育っていますPART 281012

小児・学童期生え始めた未熟な永久歯を守りましょう
よく噛んで何でも食べることが健康のもとPART 46

乳・幼児期

むし歯予防と歯並び育ては０歳から３歳までに歯みがき習慣をつけましょう
歯が生え始めたら歯医者さんデビュー！
PART 341416

青年期（中・高生）予防意識を高めて永久歯を一生大切に–2–18発達段階に応じた歯育のポイント

妊娠期

年齢

歯とあごの成長

ケアのポイント−１

お 母 さ ん の お 腹 の 中 で、 乳 歯・永久歯の芽が育っている・マタニティ歯科検診・両親学級を受ける
・妊娠中の歯科治療って大事
～むし歯や歯周病は治療しておく～

0
１

乳歯が生え始める（７〜８カ月ごろ）

・歯が生えたら保護者みがきを始める
・歯が生えたら歯科デビュー！

上下４本の前歯が生える

乳・幼児期

・上あごの前歯はむし歯になりやすいので要注意

２３・指しゃぶりは３〜４歳までに卒業したい

乳歯 20 本が生えそろう

４・３歳になったら、自分で歯みがきする習慣のスタート

５・３ 歳くらいから歯科医院でフッ素塗布、シーラント、歯のクリーニングでむし歯ゼロへ

小児・学童期

６６歳臼歯（最初の永久歯）が生える

７

この時期は、生え変わりが続き、乳歯と永久歯が混在する（13 歳ごろまで）

８・永久歯のむし歯予防は６歳臼歯をしっ
かり守ることが大事・歯並び・噛み合わせは、気になったら歯科医院でチェックしてもらう

９1011

青年期

1212 歳臼歯が生える

13

永久歯 28 本が生えそろう

14

上あごがほぼ完成する・保護者の目が届きにくくなり、むし歯のリスクが高くなる～自己管理の動機づけ～
・歯科医とのかかわりを続ける

1516・青年期の傾向を理解し、保護者としてサポートする

親知らずが生える人もいる

1718

下あごが完成する–3–PART

妊娠期 ❶1 むし歯・歯周病ゼロの

妊娠中はお口のトラブルが起こりやすい
妊娠中は、女性ホルモンの作用で、唾液がネバネバしてお口の中を洗い流す働きが低下し、口腔細菌が増殖・変化してむし歯や歯肉炎になりやすくなります。
つわりのために歯みがきができない、食事の回数が増えるなど、お口の中の環境を悪化させる要因も増えて、リスクが高まります。

親知らずの抜歯は妊娠前に妊娠前に歯科を受診した際、親知らずの状態を見てもらいましょう。診察やＸ線写真でむし歯にかかっていたり、歯肉の炎症を起こす可能性が高い場合は、事前に治療すること（抜歯など）をおすすめします。

歯周病は早産・低体重児出産のリスクにも歯周病が怖いのは、歯周病が重症化するとお腹の赤ちゃんにも影響することです。早産や低体重児出産（体重 2500 グラム未満で生まれること）のリスクが高くなります。適切なケアによって、歯周病を予防・改善しましょう。

–4–

お口を目指して妊娠中のお口のケア
妊娠中は体調不良などで、日常生活での制約が多くなり、お口のケアが不十分になりがちです。
この先何十年も使う歯です。大事にしましょう。

ケアのポイント

妊娠初期（０〜15 週）

妊娠後期（28〜39 週）

つわりのためにハブラシを口に入れ正しい歯みがきをしっかり行いまられないときは、無理せず、洗口剤なす。強い痛みなどの緊急性がない場合どですすぎましょう。気分がよいときの歯科治療は、産後に行うことも考えはヘッドが小さめのハブラシを使い、ましょう。

できる範囲でみがきましょう。

安定期（16〜27 週）
つわりがおさまり、安定期に入ったら「マタニティ歯科検診」を受けましょう。
歯肉の腫れや出血、むし歯による歯痛などの異常がある場合は、この時期に受診します。歯科で使う麻酔は使用量がわずかなので、胎児に影響はありません。

–5–妊娠期 ❷PART 1

赤ちゃんの歯は妊娠中
妊娠初期には歯の芽ができ始めている
赤ちゃんの歯は、お母さんのお腹の中にいるときに発育が始まっています。実は、乳歯だけでなく、永久歯の芽もでき始めているのです。

お腹の赤ちゃんのお口の中〜歯の芽の発生過程〜
12

3

妊娠７週目ころから乳妊娠４カ月の後半から乳歯は生える準備がで歯の芽（歯胚）ができ乳歯が形づくられ、永きています。お誕生を始めます。

久歯の芽も妊娠４カ月迎えるころ、永久歯もころにはでき始めます。

形づくられ始めます。

乳歯

永久歯の芽（歯胚）乳歯

永久歯

乳歯の芽–6–

から育っています
妊娠中の食事がポイント
丈夫な歯をつくるには、お母さんが健康であることはもちろん、バランスのとれた食生活を通して、お腹の赤ちゃんに栄養を補給することが大切です。

積極的にとりたい栄養

カルシウム

ビタミンＡ・Ｃ・Ｄ

カルシウムは赤ちゃんの骨や歯、・ビタミン A（豚肉、レバー、ほうれん

血液、神経組織などをつくるうえで草、にんじん）は、歯の表面のエナメ大事な栄養素です。豊富に含まれてル質の重要な栄養素になります。

いる食品は、乳製品、小魚、豆類や・ビタミン C（ほうれん草、みかん、さ大豆製品、海藻類、つまいも）は、その下の象牙質の重要緑黄色野菜です。

な栄養素になります。

タンパク質・ビ タ ミ ン D（ バ タ ー、 卵 黄、 牛 乳 ）は、カルシウムの代
謝や歯の石灰化に関赤ちゃんの歯の芽をつくるには、係しています。

タ ン パ ク 質 も 欠 か せ ま せ ん。 肉、魚、卵、乳製品、大豆製品などをバ

鉄分

ランスよくとりましょう。

リン

妊娠中は貧血になりやすくなります。
貧血が続くとお腹の赤ちゃんの成長に影響しますので、鉄分は妊娠前の３倍以上歯の石灰化（硬くなること）のたを目安にとりましょう。小松菜、ほうれめに必要です。米、牛肉、豚肉、卵ん草、ひじき、レバー、赤身肉、カツなどに多く含まオ、ブリなどに多れています。

く含まれます。

–7–

PART

2

乳・幼児期 ❶

むし歯予防と歯並び

歯並びの土台は授乳のときにつくられる歯が生えてくるころに赤ちゃんの顎の発育が遅いと、歯の生えるスペースが狭くなるため、ねじれたり、重なって生えてしまいます。
そのため、まず大切なのが授乳の仕方です。歯が生える前に、赤ちゃんがおっぱいを吸う行為が唇や舌を使う筋肉を発達させ、その刺激で顎骨も発達するからです。

あごを育てる
授乳のコツQ&◆ 乳首をしっかりお口に含ませ、お口全体を使えるようにしましょう。
◆ 赤 ちゃんの目を見ながら授乳しまQしょう。
◆ 哺乳瓶の場合は、乳首が劣化すると卒乳はいつごろがいいのでしょうか

A楽に飲めてしまうため、乳首はまめ離乳食が始まって糖質をとるに取り替えましょう。

ようになると、授乳によるむし歯リスクが高まります。１歳から１歳半くらいで卒乳するのが望ましいでしょう。

–8–A

育ては０歳から乳歯は３歳ごろまでに生えそろう

要注意！

生後７～８カ月ごろになると、赤乳歯はむし歯になりやすい

乳歯は永久歯に比べてエナメル質が柔らかく薄いため、むし歯にちゃんに初めての歯が生えます。１歳なりやすいのが特徴です。痛みもごろには上４本、下４本の前歯が生感じにくいため、気づいたときはえ、２歳半から３歳くらいまでに 20

かなり進行していることも。乳歯本の乳歯がそろいます。のむし歯を放置していると、永久歯にも影響があります。

乳歯の名前と生える時期

上の歯❶乳中切歯❶（10 カ月ごろ）❷乳側切歯❷（11 カ月ごろ）❸乳犬歯❸（１歳６カ月ごろ）❹❺第１乳臼歯❹（１歳４カ月ごろ）

上あご

第２乳臼歯❺（２歳５～６カ月ごろ）

下の歯❺❹第２乳臼歯❺（２歳３カ月ごろ）

下あご第１乳臼歯❹（１歳５カ月ごろ）
乳犬歯❸（１歳７カ月ごろ）❸乳側切歯❷（１歳ごろ）❷乳中切歯❶（７～８カ月ごろ）❶★歯の生える時期や順番には個人差があります。心配な場合は歯医者さんに診てもらいましょう。

–9–

PART

小児・学童期 ❶3生え始めた未熟な

６歳ごろから生え変わりが始まる

６歳臼歯を守る６歳臼歯は噛み合わせの要で、永久歯の歯の芽はあごの中で時間をかけて成長し、６歳くらいになると顔を出し始めます。最初に生える奥歯の永久歯は、第２乳臼歯の後ろに生えてくる第１大臼歯（６歳臼歯）で、13歳ごろまで永久歯への生え変わりが続きます。

永久歯の名前と生える時期❹❺❸❷「歯の王様」ともいわれています。
生え始めは歯ぐきが歯に覆いかぶさって、奥に生えていることから、汚れがつきやすくむし歯になりやすいのです。６歳臼歯を早期に失うことは、食べる機能にとって大きなダメージです。

上の歯
中切歯❶（7-8 歳）❶側切歯❷（8-9 歳）
犬歯❸（11-12 歳）
第１小臼歯❹（10-11 歳）

上あご第２小臼歯❺（10-12 歳）❻

第１大臼歯❻（6-7 歳）＊ 6 歳臼歯
第２大臼歯❼（12-13 歳）＊ 12 歳臼歯❼第３大臼歯❽（17-21 歳）＊親知らず❽下の歯❽第３大臼歯❽（17-21 歳）＊親知らず
第２大臼歯❼（11-13 歳）＊ 12 歳臼歯❼第１大臼歯❻（6-7 歳）＊ 6 歳臼歯

下あご❻第２小臼歯❺（10-12 歳）
第１小臼歯❹（10-12 歳）❺❹犬歯❸（9-10 歳）❸側切歯❷（7-8 歳）
中切歯❶（6-7 歳）❷ ❶＊乳歯と生え変わるのではなく、新しく加わる歯– 14 –

永久歯を守りましょう
生え変わり時期の歯みがき
トポイン

1

歯の生え変わり時期は乳歯と永ト
ポイン

2

久歯が混在するため、歯みがきがむずかしくなります。乳歯期用のハ

歯と歯の間の汚れを落とすための補助として、デンタルフロスを使いましょう。

ブラシは毛が短いものが多いため、永久歯の溝に届きにくく、みがき残しが①歯と歯の間にフロスを入れ、スライおきやすくなります。生えたての永久ドさせながらゆっくり下ろす。

歯の表面は酸に弱く、むし歯になりや②歯に沿わせて、上下に数回動かす。

すいのです。よりていねいにみがくこ③歯ぐきに触れないように動かす。とを心がけましょう。
トポイン

3

生えたての６歳臼歯は、ほかの乳歯より背が低いので、ハブラシを口の横方向から入れてみがくと、みがきやすくなります。
トポイン

4

６歳以上ではフッ素配合歯みが＊フ ロスを使う時は、慣れるまでは保護者が手伝って行います。

き剤を子ども用ハブラシの半分以上のせて、歯みがきを見守りましょう。ぶくぶくうがいは練習をして、すすぎすぎないように１～２回にとどめます。歯みがき直後の飲食は、避けるようにします。

トポイン

5

自分でみがけるようになっても、まだ大人のチェックが必要です。保護者みがきは９歳ごろまで続けましょう。

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