Zerobase
Bioprogressive
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BioprogressiveのGUGINOCOURSE

診断と治療

2017 June 18-27

C. F.Gugino

診断と治療を直結する Zerobase Philosophy だから、患者の信頼と最良の治療結果が得られます
近年、矯正歯科界の先行は益々不透明となる一方、マスメディアの発達とともに患者の要求は多様化し、更に高度化してきております。そのような現状において、我々矯正歯科医は広範な年齢の複雑な矯正歯科的病態、つまり、小児期の予防的手段から成人期の回復的処置に至るまでのあらゆる局面で、周到かつ快適な医療サービスが要求されています。言い換えれば、予知性のある診断と治療目標の設定と、いかにそれを達成させ維持させるかが、求められているということです。単一のテクニックやワイヤー、ブラケットに捕らわれない本コースは、このような時代だからこそ、その真価が発揮されると言えるでしょう。
1979 年の開催以来、本コースの根幹は、難易度にもとづく予知性のある診断と治療計画の立案であり、このことは、現在最も患者から求められるものの一つとも言えます。2013 年より、VTP は PC を用いて作製しております。煩雑な作業の殆どを PC が行なうことで、先生方の貴重な時間の節約となり、また、患者へのプレゼンテーションとしても大きく貢献できます。
この機会に、診断と治療を直結させ、最新の技術や情報の習得によって、クオリティを高めて、他の診療室との差別化も図ることをお勧めします。過去受講された会員の先生方も、進化し続ける本コースをご受講下さい。必ずやご期待に添えるものと確信しております。なお、今年度のコースは以下の通りです。
Philosophy Course：気道障害や機能的問題などの患者個別の背景を考慮しながら、矯正治療により達成可能な治療目標を設定する診断法を学んで頂く基本コース
Mechanics Course：目標達成に至るまでのメカニクスを習得と実際の wire bending 実習コース
Mixed Dentiton and Auxilialy Applaiance：
正常な顎顔面の成長を促す早期治療の診断とアプローチの習得と補助的装置作成の実技コース
各コースインストラクターは下記の通りです。
C.F.Gugino, 根津 浩 , 永田 賢司

Course Associate

Instructors
Philosophy Course

根津浩（川崎市開業）永田賢司（京都市開業）

石山 隆文

西川 嘉明

（明石市開業）（鹿児島市開業）

Mechanics Course

戸村 博臣

文野 弘信

（和歌山市開業） （東京都開業）

Mixed Dentition Course

田中 康照

村木 一規

（東京都開業）（豊橋市開業）年
A. Zerobase Bioprogressive Philosophy Course2017
6 月 18 日（日）-21 日（水）正／側貌 VTP が PC 活用で更に簡便／身近になりました

診断と臨床をいかに直結させるか＝患者満足度の大幅アップ
現在の矯正界では、テクニック、テクノロジー、ハードウェアー等の変化があり、Zerobase Philosophy は、それらいずれにも対応する革新と進化を重ねてまいりました。それらの応用の一環として、一昨年より、本講習会では診断作業（Zerobase 問診と VTP 作成）を先生方各自が PC を利用して行うことで、煩雑な作業が省略化され、VTP がより身近な作業となったと、ご好評を得ております。昨年から、新たに正貌 VTP の PC 化がなされ、VTP 作成が更に簡便となりました。
臨床診査の問診、セファロトレーシング、VTP 作成の煩雑な作業の殆んどを PC が行うことは、先生方の貴重な時間の節約は勿論、患者へのプレゼンテーションとしても大きく貢献できると考えます。
近年、社会の矯正歯科医療へのニーズは、広範な年齢の複合的な病態に対し周到かつ快適な治療結果を求めています。その背景には、ネット情報の氾濫、価値観の多様化、医療受給者の権利意識の変化などがあると思われます。そのような時代において、我々矯正歯科医が、最も優先するべきことは「インターナルマーケティング」であるでしょう。すなわち、一人ひとりの患者さんに対して、予知性に富む、質の高い矯正歯科治療を提供し、患者さんの満足と社会の評価を得ることにより、他医との差別化を図ることです。
例えば、初診時において、抜歯・非抜歯両方の可能性がある場合、マニュアルでの両 VTP 作成は時間的にも負担がかかりますが、PC の活用により、先生方は思考過程を入力するだけで複数の VTPが作成できるだけでなく、それらを比較検討することで、現実的かつ最善の治療方針が選択できます。
また、両者の提示と説明により、患者は自身が治療計画の選択に参加している意識が生まれ、同時に治療への理解とモチベーションがアップすることになります。
講習会の基本的な流れは以下の通りです。
・Zerobase Bioprogressive Philosophyの診断と治療計画システム
・臨床診査とDysfunctionのトレーニング

PC による VTP 作成と患者へのプレゼンテーション

2014 年 Philosophy Course 会場風景

PC によるセファロトレースや VTP 作成とプレゼンテーションは術者の簡便さは勿論、Visual 面で患者の関心を高めます。

・難易度の判定︓正側面セファロの統合化とVTP(Visual Treatment Planning)作成演習と個別化
・臨床診査の重要性と診査フロ正︓実症例の診断から治療、保定まで

PC 使用

・不正咬合のアンロッキングとファーストメカニカルフロー
・実症例にもとづくメカニクスの選択とデザイン（ご用意いたします）

その他

125-130
QH

93

UL 345 Expand

BH

UA+Sectional Arch を使用した矯正単独治療による上顎前歯の圧下と Gummy smile の改善と治療抜歯・非抜歯の診断基準（上段︓非抜歯治療、 下段︓抜歯治療）
抜歯・非抜歯の判定と診断基準、治療法について、実症例を通じて学習します

Zerobase Bioprogressive フィロソフィコース

参加費

一般︓ 200,000 円（BSC 会員取得コース）

BSC 会員 ︓ 180,000 円

2017 年６月 18 日（日）～６月 21 日（水）大学勤務医︓ 180,000 円

会場 ロッキーマウンテンモリタセミナールーム [講習会場が変わりました]
JR「お茶の水駅」徒歩３分〒101-0062 東京都千代田区神田駿河台2-2 御茶ノ水杏雲ビル14F
Tel 03-5281-4711(代) Fax 03-5281-4716

講習会についてのお問い合わせは、（株)ロッキーマウンテンモリタセミナー係[Tel 03-5281-4711]まで

お申し込み方法

株式会社ロッキーマウンテンモリタ〒101-0062 東京都千代田区神田駿河台2-2 御茶ノ水杏雲ビル14F■右記のセミナー係まで、申込書をFAXまたは郵送にてお申し込み下さい■BSC Home Pageからもお申し込みできます http://www.bsc-japan.jp■参加費は現金書留または、右記の指定銀行口座までお振込下さい

Tel 03-5281-4711(代) Fax 03-5281-4716[振込先]
三井住友銀行神田支店■その他、詳細はグジノコースセミナー係 [担当/安斎・浅野・山崎] まで

日歯生涯研修カードをご持参ください■主催: Carl F.Gugino■後援: Bioprogressive Study Club [会長

講習会参加申し込み受付中
受講希望コース（複数可 A-Cコースをご記入下さい）
受講者名（和文）永田賢司]、(株)ロッキーマウンテンモリタ

BSC Home Pageからもお申し込みできます

希望コース

2681912

http://www.bsc-japan.jp

所属区分（いずれかに■）□一般□BSC会員

グジノコース事務局■協力: スリーエムヘルスケア(株)□大学常勤者（アルファベット）

医院名または大学教室名
上記の住所 〒Tel

Fax

連絡先 〒TelFax( 上記以外をご希望の場合 )

普通口座

□その他

2017年
GUGINO COURSE
申込書＊全ての項目についてもれなくご記入下さい

FAX 03-5281-4716
Tel 03-5281-4711

年
B. Zerobase Bioprogressive Mechanics Course2017
6 月 22 日（木）-24 日（土）Bio-Mechanics とマルチな威力 -Utility ArchZerobase Bioprogressiveでは、基本的に単一のテクニックやワイヤー、ブラケットの種類等にこだわらず、個々の症例に応じた治療手順、つまりメカニクスのデザインとメカニカルフローに従って治療を行ってまいります。しかし、歯列弓の分割化はBioメカニクスの基本であり、圧下や挺出、トルクコントロールを行うためには、Utility arch(UA), Sectional archの応用が欠かせません。本コースでは、実症例のメカニカルフローに従って、種々のワイヤーベンディング実習を行い、分割化の意義とテクニックの習得を目指します。診断と治療がより直結されることで、様々な不正咬合（含難症例）へのアプローチの可能性が広がってきます。
実習では、インストラクターが詳細にわたり丁寧なアドバイスをいたしますので、UAを曲げたことのないドクターも安心してご受講下さい。UAは永久歯列の治療だけでなく、早期治療にも幅広く活用できる多目的ワイヤーとも言えます。また、Quad Helix, Bi Helixに代表される種々のAuxilialy Applianceを如何に適切に使用して、治療効率を高めるかなども学んで頂きます。
講習会の基本的な流れは以下の通りです。
・Class I Bimaxillary protrusion, Cl II div.1, div2, Class III不正咬合の抜歯、非抜歯症例の診断と治療メカニクスの選択
・症例に即した治療手順（メカニクスデザインとフロー）
・難易度に応じたレベリング・テクニック、Utility ArchとSectionのデザインとメカニクス
・歯列弓分割化の意義とメカニクスの選択
・整形的改善と矯正歯科的治療の区別、実症例に沿った種々のワイヤーベンディング・テクニック・歯列幅径コントロールの意義とその方法
・大臼歯の遠心移動の方法等の学習 など

歯列弓の分割化とUA の活用法

Zerobase Bioprogressive メカニクスコース
2017 年６月 22 日（木）～６月 24 日（土）参加費

一般︓ 150,000 円

BSC 会員 ︓ 135,000 円
大学勤務医︓ 135,000 円

年
B. Zerobase Bioprogressive Mechanics Course2017
6 月 22 日（木）-24 日（土）12345678UA+Sectional Arch を使用した典型的な段階的治療

C. Zerobase Mixed Dentition Course

2017 年6 月 26 日（月）- 27 日（火）

早期治療によるアンロッキングの意義
Zerobase Bioprogressiveでは、矯正治療のタイミングを５つに分け、乳歯列期から晩期混合歯列期までを早期治療と定義し、その意義を「早期に治療をすればする程、顔面はそれにアダプトして成長するが、治療開始が遅くなればなる程、顔面形態に治療を合わせなくてはならなくなる」としています。
早期治療の意義はこの言葉に集約され、そのキーワードはアンロッキング(Unlocking)でありましょう。
不正咬合は、形態的不正とともに何らかの機能不全を伴うことが多く、不正咬合のアンロッキングとは、治療行為により、それらの状態を開放し、健全な顎関節を含む正常な発育と機能へ誘導することを指します。これには、メカニカルアンロッキングと機能的アンロッキングがあり、正常な顎顔面の成長を促す重要な鍵となります。
今回、アンロッキングコンセプトを中心に早期治療における診断と治療計画、機能不全へのアプローチ、歯列幅径のコントロール（拡大／縮小）、種々の補助的装置の紹介と適応症、実際の装置の設計と製作演習およびその調整方法などを行います。
また、Class III症例、特に骨格性反対咬合の診断（長期管理と予後判定）と治療法などにも触れ、早期治療の意義を再確認して参ります。早期治療の可能性の幅を広げる一助となれば幸です。
講習会の基本的な流れは以下の通りです。
・成長予測法とVTPの作成、個別化

・早期治療の意義と2 Phase治療

・Dysfunctionに対するアプローチ・歯列幅径コントロールの意義と方法

・Class IIIの長期管理と予後判定

・種々の補助的装置の紹介、適応症の選択・Quad-helix、Bi-helix、Shamy plateなどの設計と製作演習、調整方法など
尚、本コースはドクター同伴に限りテクニシャン（技工士）の参加が可能です。実際の製作に携わるスタッフも是非ご参加下さい。

Mixed Dentition andAuxilialy Appliance コース

2017 年 6 月 26 日（月）～6 月 27 日（火）参加費

一般︓ 110,000 円

BSC 会員 ︓ 90,000 円
大学勤務医︓ 90,000 円
材料費

別途 10,000 円

テクニシャン︓（DR 同伴に限り）
35,000 円

C. Zerobase Mixed Dentition Course

2017 年6 月 26 日（月）- 27 日（火）QH,BH の製作演習

アンロッキングコンセプトを中心とした早期治療における診断と治療計画の一つである歯列幅径のコントロール（拡大／縮小）について、種々の補助的装置の紹介と適応症、実際の装置の設計と製作演習およびその調整方法などを行います。

ex) QH,BH による歯列幅径のコントロール

Pre treat.

2004/03/03

2003/09/02

2004/07/06

2003/12/22

U1 Not to be Intruded
Pre Treat.

Pre Treat.

After 1st Phase.

After 1st Phase.
2004/11/10

2004/12/07

3yrs. after

2004/10/04

2017 年6 月 26 日（月）- 27 日（火）C. Zerobase Mixed Dentition Course
Shamy plate の製作演習

Shamy plateは上顎大臼歯の遠心移動を片側ずつplateを使用して行うものです。
通常2-４ヶ月で遠心移動が行えます。
上顎Eの早期脱落などの早期治療にも大変有効な手段の一つです。

ex) Shamy plate による上顎右側第一大臼歯の遠心移動

2012/08/10

2012/06/01

2012/12/01

1st Phase started
by Shamy plate

Before 1st phase

After UR6 distalize
QH setAfter phase2012/06/01

2012/12/01

2014/04/09ex) Teuscher による上顎前突の改善 (1st phase Treat. Only)）

Before 1st phase2003/07/25
Modified TEUSCHER Started

2002/10/01

2003/04/12

After 3Months

2003/10/04

After 2 years.(Teu.stop)

2005/12/10

2016/11/01 After 1st phase Retention (After 1st phase : After Teu. 11YRS later)

C. Zerobase Mixed Dentition Course
Significance ofClass III
Early Treatment
H.Nezu, et.al.

ex1) Class III Stable caseex2) Class III Unstable case2017 年6 月 26 日（月）- 27 日（火）2017 年6 月 26 日（月）- 27 日（火）C. Zerobase Mixed Dentition Courseex3) Class III Surgery caseCLass III Surgery case

Macnamara-Harvold 三角によるstable case と surgery case の比較

Class III 症例の早期治療の意義, 特に骨格性反対咬合の診断（長期管理と予後判定）と治療法などの診断力を向上する一助になるものと確信しております。