巻末資料
１ 「職場適応促進のためのトータルパッケージ」に関する調査で使用した調査票

２ TP 伝達プログラムの評価指標
２－１ 満足度アンケート
２－２ 第１評価期で使用した獲得度テスト
２－３ 第２評価期で使用した獲得度テスト
２－４ TP チェックリスト（受講者用）
２－５ TP チェックリスト（責任者用）
２－６ 自己効力感尺度

３ TP ツールを活用した実践事例集作成に係る面接調査の質問内容

４ TP ツールを活用した実践事例集作成に係りご協力いただいた機関一覧

５ 研修スライド

資料１ 「職場適応促進のためのトータルパッケージ」に関する調査で使用した調査票
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独立行政法人 高齢・障害・求職者雇用支援機構
独立行政法人 高齢・障害・求職者雇用支援機構
障害者職業総合センター
障害者職業総合センター● 調査目的●障害者職業総合センター障害者支援部門では、平成
調査目的
11年度から高次脳機能障害や統合失調症を有する
障害者職業総合センター障害者支援部門では、平成11年度から高次脳機能障害や統合失調症を有する人に対する評価・支援技法として、職場適応促進のためのトータルパッケージ（以下、「トータルパッケージ」
人に対する評価・支援技法として、職場適応促進のためのトータルパッケージ（以下、「トータルパッケージ」という。）の開発を進めています。
という。）の開発を進めています。
現在では職リハ機関を中心に、労働・福祉・教育・医療など様々な機関で活用されています。一方で、トー
現在では職リハ機関を中心に、労働・福祉・教育・医療など様々な機関で活用されています。一方で、トータルパッケージの普及における課題として、人材の育成や研修の必要性が繰り返し指摘されています。
タルパッケージの普及における課題として、人材の育成や研修の必要性が繰り返し指摘されています。
そこで当部門では今年度から「障害の多様化に対応した職業リハビリテーションツールの効果的な活用
そこで当部門では今年度から「障害の多様化に対応した職業リハビリテーションツールの効果的な活用に関する研究」と題し、これまで開発を行ってきたトータルパッケージについて、効果的な活用を目的としたに関する研究」と題し、これまで開発を行ってきたトータルパッケージについて、効果的な活用を目的とした情報伝達の方法について研究を実施します。
情報伝達の方法について研究を実施します。
本調査では、施設・機関を対象にトータルパッケージの利用実態等について調査・分析し、よりよい普及
本調査では、施設・機関を対象にトータルパッケージの利用実態等について調査・分析し、よりよい普及
方法を検討することを目的とします。
方法を検討することを目的とします。
本調査は販売を委託しているエスコアール社より販売実績の情報提供を受け、ＭWSまたはメモリーノー
調入
査し
はた販
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スさコせ
アて
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ルた
社だよい
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販ま
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実。績の情報提供を受け、ＭWSま
またはメモリーノー
本購
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こ売
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あ託
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郵エ送
トを購入したことがある機関に郵送させていただいてます。
● 回答をお願いしたい方●貴機関において、就労支援を実質的に最も多く担当している方、または、担当する役割にある方に、ご回回答をお願いしたい方
貴機関において、就労支援を実質的に最も多く担当している方、または、担当する役割にある方に、ご回答をお願いいたします。
答をお願いいたします。
ただし、トータルパッケージに含まれるツールを別の部署などでご利用頂いている場合は、大変恐縮です
ただし、トータルパッケージに含まれるツールを別の部署などでご利用頂いている場合は、大変恐縮ですが、ご担当の方に調査票と返信用封筒をお渡し頂ければ幸いです。
が、ご担当の方に調査票と返信用封筒をお渡し頂ければ幸いです。
また、貴機関において障害のある方の就労支援・雇用管理を実施されていない場合は、本調査票一式をまた、貴機関において障害のある方の就労支援・雇用管理を実施されていない場合は、本調査票一式を破棄頂きますようお願い申し上げます。
破棄頂きますようお願い申し上げます。
●調査データの管理調査データの管理
・●障害者職業総合センターは「障害者の雇用の促進等に関する法律」に基づき設置され、障害者の雇用・ に関する情報の収集・分析・提供、職業リハビリテーションに関する調査及び研究等の業務を行う機関
障害者職業総合センターは「障害者の雇用の促進等に関する法律」に基づき設置され、障害者の雇用に関する情報の収集・分析・提供、職業リハビリテーションに関する調査及び研究等の業務を行う機関です。調査データ、「独立行政法人等の保有する個人情報の保護に関する法律」、当機構の規定等にです。調査データ、「独立行政法人等の保有する個人情報の保護に関する法律」、当機構の規定等に基づき、障害者職業総合センター研究部門において厳重に管理します。
基づき、障害者職業総合センター研究部門において厳重に管理します。
・ 調査データの保存、分析、発表においては、施設名・法人名や部署名を含む個人情報を特定しない
・ 調査データの保存、分析、発表においては、施設名・法人名や部署名を含む個人情報を特定しない
ものとします。
● ご回答に際してのお願い
・調査へのご協力は任意です。
● ご回答に際してのお願い・・調査へのご協力は任意です。
令和元年１２月２７日までに、同封の返信用封筒にてご返送ください。
※期限は目安です。多少過ぎても、ご都合の良い時にご回答をお願いいたします。
・令和元年１２月２７日までに、同封の返信用封筒にてご返送ください。
※すべてご回答いただけなくても、回答いただける部分のご回答・返送でも結構です。
※期限は目安です。多少過ぎても、ご都合の良い時にご回答をお願いいたします。
※すべてご回答いただけなくても、回答いただける部分のご回答・返送でも結構です。
・この調査に関するお問い合わせは、下記連絡先へ、電話またはメールでお願いいたします。
独立行政法人高齢・障害・求職者雇用支援機構 障害者職業総合センター障害者支援部門〒２６１－００１４ 千葉市美浜区若葉３－１－３
担当：山科（やましな）、武澤（たけざわ）、村久木（むらくき）、渋谷（しぶや）
独立行政法人高齢・障害・求職者雇用支援機構
障害者職業総合センター障害者支援部門
電話：０４３－２９７－９０８２、９０６８、９０２９、９０６８、９０８４
ＦＡＸ：０４３－２９７－９０５８〒２６１－００１４
千葉市美浜区若葉３－１－３
asdiv@jeed.or.jp
電子メール：
担当：山科（やましな）、武澤（たけざわ）、村久木（むらくき）、渋谷（しぶや）
http://www.jeed.or.jp/（機構） http://www.nivr.jeed.or.jp/
ウェブサイト：（研究部門）
電話：０４３－２９７－９０８２、９０６８、９０２９、９０６８、９０８４
ＦＡＸ：０４３－２９７－９０５８
電子メール：asdiv@jeed.or.jp
ウェブサイト：http://www.jeed.or.jp/（機構） http://www.nivr.jeed.or.jp/（研究部門）− 159 −

職場適応促進のためのトータルパッケージの構成について・本アンケートでは以下のトータルパッケージの各種ツール・技法についてお聞きします。ご一読の上、回答にお進みください。

名称

1

機能説明

画像

ＷＣＳＴ（ウィスコンシン・カー 遂行機能障害の有無を推定するため
ドソーティングテスト）の検査。

記憶障害のある対象者に有効な補完手段であるメモリーノートを、職場に合わせた形で進歩させたもの。

2 M-メモリーノート

3

簡易版

１３の作業課題が体験できる。簡易版
は比較的短時間で実施が可能。

ワークサンプル
幕張版 （MWS)
4

１３の作業課題が体験できる。訓練版
は各作業に難易度別の段階を設け、訓練版訓練に活用できるようボリュームを大きくしている。

ストレスや疲労に関する情報を整理
MSFAS（幕張ストレス・疲労 し、それを乗り越えていくための対処
5
アセスメントシート)
行動を計画的に学習する方法を検討するシート。

6 グループワーク

トータルパッケージを実施する期間に行われる、朝・夕のミーティングを中心とした小集団での活動。

− 160 −

回答シート1

貴機関についてお尋ねします。
貴機関の種類として当てはまるもの全てにチェック ☑
☑してください。
してください。
障害者就業・生活支援センター
就労移行支援事業所
就労継続支援A型事業所
就労継続支援B型事業所(１)

医療機関・リハビリテーション機関
特別支援学校
特別支援学校以外の教育機関
その他 → 下の空欄に具体的にご記入ください。

貴機関で就労支援を行っている職員の総数をご記入ください。なお、常勤・非常勤の別は問いません。

(２)人
昨年度（平成30年度）中に貴機関で支援を実施した利用者数をご記入ください。

(３)
人☑してください。
してください。
貴機関で実施している支援サービスの内容として当てはまるもの全てにチェック ☑

相談業務（対外的な相談サービス、利用者に対する日々の相談などを含む）
障害特性、就労に係る能力などに関するアセスメント
支援計画の作成
生産活動・作業体験
事務系作業（PC作業、電話応対など）
実務系作業（清掃等の労務、組立など）(4)

企業内での職場体験・実習
座学での学習（就職準備に係る講座・セミナーなど）
グループワーク（利用者間での意見交換）
就職活動に関する支援（求人情報の収集・提供、ジョブマッチング、面接同行など）

他機関の紹介・コーディネート
就職後のフォローアップ
その他 → 下の空欄に具体的にご記入ください。

− 161 −

下記の ア から キ に示した障害種別に、利用者の対応状況として最も当てはまるものにチェック ⦿ してください。
日常的に対応時々対応

ほとんど/全く対応なしア) 身体障害

下記の ア から キ に示した障害種別に、利用者の対応状況として最も当てはまるものにイ) 知的障害チェック ⦿ してください。

(5)ウ) 精神障害

日常的に対応時々対応

ほとんど/全く対応なしア)エ) 身体障害
発達障害
イ)オ) 知的障害
高次脳機能障害(5)ウ)カ) 精神障害
難病エ)キ) 発達障害その他（具体的に)オ) 高次脳機能障害（１）～（５）の全てにご回答いただいたことを確認してから、次ページの質問にお答えください。
カ) 難病

キ) その他（具体的に：)（１）～（５）の全てにご回答いただいたことを確認してから、次ページの質問にお答えください。

− 162 −

− 163 −2

貴機関で実施している業務内容についてお尋ねします。

対象者の障害特性が作業場面でどのような形で現れるかを、支援者が把握する対象者が安定して効率的に仕事ができる職場環境や補完方法を、支援者が把握する

しな

しな

頻繁に 時々 まれに かった（ア）～（ソ）の全てにご回答いただいたことを確認してから、次ページの質問にお答えください。
（ア）～（ソ）の全てにご回答いただいたことを確認してから、次ページの質問にお答えください。

ソ) 対象者、支援者、家族、関係機関等の間で対象者の情報を共有する
ソ) 対象者、支援者、家族、関係機関等の間で対象者の情報を共有するセ) ストレス・疲労の対処方法を、対象者が獲得するための支援セ) ストレス・疲労の対処方法を、対象者が獲得するための支援

ス) 安定して効率的に仕事をするための補完方法を、対象者が獲得するための支援
ス) 安定して効率的に仕事をするための補完方法を、対象者が獲得するための支援

シ) 対象者自身で仕事のスケジュールや進め方を管理できるようにするための支援
シ) 対象者自身で仕事のスケジュールや進め方を管理できるようにするための支援

サ) 対象者の障害受容を促すための支援
サ) 対象者の障害受容を促すための支援① 実施頻度① 実施頻度
頻繁に 時々
まれに かったコ) ストレス・疲労の対処方法を確立するための情報を、対象者が収集・整理するための支援コ) ストレス・疲労の対処方法を確立するための情報を、対象者が収集・整理するための支援

ケ) 自身の興味・関心がある作業を、対象者が理解するための支援
ケ) 自身の興味・関心がある作業を、対象者が理解するための支援

ク) 安定して効率的に仕事ができる職場環境や補完方法を、対象者が理解するための支援
ク) 安定して効率的に仕事ができる職場環境や補完方法を、対象者が理解するための支援

キ) 自身の障害特性が作業場面でどのような形で現れるかを、対象者が理解するための支援
キ) 自身の障害特性が作業場面でどのような形で現れるかを、対象者が理解するための支援

カ) 自身の作業遂行能力を、対象者が理解するための支援
カ) 自身の作業遂行能力を、対象者が理解するための支援オ) 対象者のストレス・疲労への対処方法を確立するための情報を、支援者が把握する
オ) 対象者のストレス・疲労への対処方法を確立するための情報を、支援者が把握する

エ) 対象者の興味・関心がある作業を、支援者が把握する
エ) 対象者の興味・関心がある作業を、支援者が把握するウ)ウ) 対象者が安定して効率的に仕事ができる職場環境や補完方法を、支援者が把握する

イ)ア) 対象者の作業遂行能力を支援者が把握する
イ) 対象者の障害特性が作業場面でどのような形で現れるかを、支援者が把握する

ア) 対象者の作業遂行能力を支援者が把握する

業務内容

業務内容

「その他」にチェック ☑ した場合はツール・方法の概要をご記入ください。

WCST

(簡易版)
Mノート
MWS
メモリー
(簡易版)
ノート

(訓練版)
ワーク
グループ
MWS
MSFAS
ワーク
(訓練版)

その他

→ ツール・方法の概要をご記入ください。

② 利用したツール・方法
トータルパッケージを構成するツール・技法
トータルパッケージ以外のツール・方法② 利用したツール・方法
MMWS
MWS
グループ
トータルパッケージを構成するツール・技法
トータルパッケージ以外のツール・方法
WCST メモリー
MSFAS
その他 → ツール・方法の概要をご記入ください。

① 昨年度、貴機関ではどのくらいの頻度で実施しましたか。
下記の ア から ソ について、①②にお答えください。
「頻繁に（実施した）」「時々（実施した）」「まれに（実施した）」「（実施）しなかった」の中から最も当てはまるものにチェック ⦿ してください。
① 昨年度、貴機関ではどのくらいの頻度で実施しましたか。
② 上記①で「頻繁に（実施した）」「時々（実施した）」「まれに（実施した）」のいずれかにチェック ⦿ した場合にのみお答えください。
「頻繁に（実施した）」「時々（実施した）」「まれに（実施した）」「（実施）しなかった」の中から最も当てはまるものにチェック ⦿ してください。
その業務で利用したツール・方法として当てはまるもの全てにチェック ☑ してください。ただし、試しに利用しただけの場合はチェックしないでください。
② 上記①で「頻繁に（実施した）」「時々（実施した）」「まれに（実施した）」のいずれかにチェック ⦿ した場合にのみお答えください。
☑ した場合はツール・方法の概要をご記入ください。
「その他」にチェック☑ してください。ただし、試しに利用しただけの場合はチェックしないでください。
その業務で利用したツール・方法として当てはまるもの全てにチェック

2 下記の ア から ソ について、①②にお答えください。
貴機関で実施している業務内容についてお尋ねします。

3
3

トータルパッケージの各ツール・技法についてお尋ねします。
トータルパッケージの各ツール・技法についてお尋ねします。
下記の ア から カ に示したトータルパッケージのツール・技法について、①②にお答えください。
下記の ア から カ に示したトータルパッケージのツール・技法について、①②にお答えください。
① 各ツール・技法の存在を知っていますか。 当てはまるものにチェック ⦿ してください。
① 各ツール・技法の存在を知っていますか。 当てはまるものにチェック ⦿ してください。
② 昨年度、貴機関ではどのくらいの頻度で利用・実施しましたか。
② 昨年度、貴機関ではどのくらいの頻度で利用・実施しましたか。
「頻繁に（利用した）」「時々（利用した）」「まれに（利用した）」「（利用）しなかった」「頻繁に（利用した）」「時々（利用した）」「まれに（利用した）」「（利用）しなかった」の中から最も当てはまるものにチェック ⦿ してください。
の中から最も当てはまるものにチェック ⦿ してください。
③ 改良・改善して欲しいことはありますか。「利用において困っていること」や「利用しにくい背景」③ 改良・改善して欲しいことはありますか。「利用において困っていること」や「利用しにくい背景」などを踏まえて、具体的にご記入ください。
などを踏まえて、具体的にご記入ください。
ツール・技法① 存在の認知② 利用頻度
③ 改良・改善して欲しいこと
ツール・技法① 存在の認知② 利用頻度
③ 改良・改善して欲しいことア) WCST
知っている
頻繁にア) WCST
知っている
頻繁に
知らない
時々
知らない
時々
まれに
まれに
しなかった
しなかった
イ) M-メモリーノート
知っている
頻繁に
イ) M-メモリーノート
知っている
頻繁に
知らない
時々
知らない
時々
まれに
まれに
しなかった
しなかった
ウ) MWS（簡易版）
知っている
頻繁に
ウ) MWS（簡易版）
知っている
頻繁に
知らない
時々
知らない
時々
まれに
まれに
しなかった
しなかった
エ) MWS（訓練版）
知っている
頻繁に
エ) MWS（訓練版）
知っている
頻繁に
知らない
時々
知らない
時々
まれに
まれに
しなかった
しなかった
オ) MSFAS
知っている
頻繁にオ) MSFAS
知っている
頻繁に
知らない
時々
知らない
時々
まれに
まれに
しなかった
しなかった
カ) グループワーク
知っている
頻繁に
カ) グループワーク
知っている
頻繁に
知らない
時々
知らない
時々
まれに
まれに
しなかった
しなかった

4
4

トータルパッケージを利用する上での工夫・留意点についてお尋ねします。
トータルパッケージを利用する上での工夫・留意点についてお尋ねします。
トータルパッケージを利用・実施する上で工夫していることや留意していることがあればトータルパッケージを利用・実施する上で工夫していることや留意していることがあれば下の空欄に具体的にご記入ください。特にない場合は、「なし」とご記入ください。
下の空欄に具体的にご記入ください。特にない場合は、「なし」とご記入ください。

− 164 −

5
5

トータルパッケージに関する情報提供に関する希望をお尋ねします。
トータルパッケージに関する情報提供に関する希望をお尋ねします。
トータルパッケージに関する情報提供について、どのような形式での情報提供を希望しますか。
トータルパッケージに関する情報提供について、どのような形式での情報提供を希望しますか。
当てはまるもの全てにチェックしてください。
当てはまるもの全てにチェックしてください。
ホームページ
ホームページ
講座
講座
事例検討会
事例検討会
トータルパッケージの体験を伴う研修
トータルパッケージの体験を伴う研修

(１)
(１)

冊子
冊子
動画
動画
その他
その他 →
→ 下の空欄に具体的にご記入ください。
下の空欄に具体的にご記入ください。

トータルパッケージに関する情報提供について、どのような内容の情報提供を希望しますか。
トータルパッケージに関する情報提供について、どのような内容の情報提供を希望しますか。
当てはまるもの全てにチェックしてください。
当てはまるもの全てにチェックしてください。
トータルパッケージの理論的背景
トータルパッケージの理論的背景
トータルパッケージの実施手続き
トータルパッケージの実施手続き

(2)
(2)

6
6

就労支援業務におけるトータルパッケージの有効な運用方法
就労支援業務におけるトータルパッケージの有効な運用方法
応用行動分析に基づくトータルパッケージの利用方法
応用行動分析に基づくトータルパッケージの利用方法
トータルパッケージの活用事例
トータルパッケージの活用事例
その他
その他 →
→ 下の空欄に具体的にご記入ください。
下の空欄に具体的にご記入ください。

回答内容の問合せへの対応可能性についてお尋ねします。
回答内容の問合せへの対応可能性についてお尋ねします。
回答内容等について、研究担当者からお問い合わせをさせていただいてよろしいでしょうか。
回答内容等について、研究担当者からお問い合わせをさせていただいてよろしいでしょうか。
いいえ
いいえ
はい
はい →
→ ご対応いただける方のお名前とご連絡先を下の空欄にご記入ください。
ご対応いただける方のお名前とご連絡先を下の空欄にご記入ください。
お名前
お名前
機関名
機関名
電話番号
電話番号
メールアドレス
メールアドレス

質問は以上です。誠にありがとうございました。回答漏れがないかご確認の上、ご返送のほどお願いいたします。
質問は以上です。誠にありがとうございました。回答漏れがないかご確認の上、ご返送のほどお願いいたします。

− 165 −

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2-5 ൥ప峘ହ৥峙峹岵峴峮峃岵峍峉− 166 −

2-6 ৱમ峙峹岵峴峮峃岵峍峉‫؝گ‬০৏峘঵ਜ峕峎岮峐
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3-2 ৾ಆ峁峉৔ઍ峼঱ఘ峮৊ഋ峒ુથ峃峵

3-3 ৾ಆ峁峉৔ઍ峼౎ਃঢ়峘੍ର঻峒ુથ峃峵০৚峘ଢ଼ఊ峑৾峽峊岽峒峑岝ৰᄷ峁峐峩峉岮岽峒岝৊ഋ峔峓峒ુથ峁峉岮岽峒峙峓峘峲岰峔岽峒峑峃岵岞‫ق‬ঽ૓੶஽‫ك‬౎峕岾ਔৄ嵣岾૎୳岶岬島峚ঽ૓峕岴છ岷岹峊岿岮岞‫ق‬ঽ૓੶஽‫ك‬岾ੈৡ岬峴岶峒岰岾峀岮峨峁峉岞− 167 −

資料２－２

第１評価期で使用した獲得度テスト
開始時刻

トータルパッケージ⽀援 テスト● A 事業所の例

Ａ事業所では、ＭＷＳの実務作業を利⽤者に対して実施しています。ある時、あなたは、後輩の指導員から次のような質問をうけました。
「マニュアルによると、ＭＷＳでは、まず⼝頭指⽰を⾏うことが必須であり、その際に利⽤者から質問があっても回答しないようにと書かれてあります。でも、⼝頭指⽰だと理解できない⼈もいます。その時はどのように利⽤者を⽀援すればよいのでしょうか？」

Q. あなたはどのように答えますか？ 下に⾃由にご記⼊ください。

− 168 −

時分

資料２－３

第２評価期で使用した獲得度テスト

獲得度テスト
開始時刻

時

分

終了時刻

時

分

事例１
終了時刻

時

分

Ｑ：下の事例を読んで、問題の原因と、その解決方法をできるだけ、たくさん考えてください。
・問題文に書かれていないことは想像して書いてください。
・まず最初に思いつく「原因」を書き、思いつかなくなったら記入をやめます。次に、「原因」に対す
る「解決策」を記入してください。
「解決策」が思いつかないものは、とばして次の「原因」にうつってください。すべての「解決策」を書くか、１０分を経過したら記入を辞め、終了時刻を記入してください。
・最大記入時間

原因１０分

解決策１０分

問題文
Ａ事業所では、ＭＷＳのＯＡワークの課題を利用者に対して実施しています。ある時、あなたは、後輩の指導員から次のような質問をうけました。
「Ａさんの作業エラーが多いため、手順書を机に貼って、毎回手順書を見てから、作業に取り組むように指導したのですが、その後も手順書を見ずに作業をしてしまい、作業エラーを頻発させています。どのようにＡさんを支援すればよいでしょうか？」
原因

解決策− 169 −

獲得度テスト
開始時刻

時

分

事例２
終了時刻

時

分

Ｑ：下の事例を読んで、問題の原因と、その解決方法をできるだけ、たくさん考えてください。
・問題文に書かれていないことは想像して書いてください。
・まず最初に思いつく「原因」を書き、思いつかなくなったら記入をやめます。次に、「原因」に対す
る「解決策」を記入してください。
「解決策」が思いつかないものは、とばして次の「原因」にうつってください。すべての「解決策」を書くか、１０分を経過したら記入を辞め、終了時刻を記入してください。
・最大記入時間

原因１０分

解決策１０分

問題文
Ｂ事業所では、ＭＷＳのピッキングの作業課題を利用者に対して実施しています。ある時、あなたは、後輩の指導員から次のような質問をうけました。
「Ｂさんの作業エラーが多いため、メモリーノートの重要メモに、Ｂさんが間違えないためのポイントを書き込んでおいて、毎回作業を始める前に重要メモを見てから、作業に取り組むように指導したのですが、その後も重要メモを見ずに作業をしてしまい、作業エラーを頻発させています。どのようにＡさんを支援すればよいでしょうか？」
原因

解決策− 170 −

資料２－４

TP チェックリスト（受講者用）
ＴＰチェックリスト (受講者⽤)

以下の⽀援はあなたが普段⾏っている⽀援にどのくらいよく当てはまりますか︖⽔⾊のセルをクリックすると、回答の選択肢が表⽰されます。
「４︓よく当てはまる」「３︓やや当てはまる」「２︓あまり当てはまらない」「１︓全く当てはまらない」の中から最も当てはまるものを⼀つだけ選んでください。

〇作業上の利⽤者⾃⾝の特性の現れ⽅、作業遂⾏⼒の把握を⾏うための⽀援を⾏う
利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの特徴やパターンを把握している。
利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの原因を把握している。
利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続できる時間を把握している。
作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を⾏っている。
利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関⼼を把握している。

〇段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏動を形成する
具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う「補完⼿段」（⼿順書、ポストイット、セルフチェックシート等）の獲得のための⽀援を⾏っている。
対象者⾃⾝の⾏動によって作業の正確性を補う「補完⾏動」（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）の獲得に向けた⽀援を⾏っている。
補完⼿段・⾏動を定着させるために、必要に応じて、フィードバック等の周囲からの⼿助けや役割分担による補完⽅法の検討を⾏っている。
補完⼿段・⾏動は利⽤者が職場などでも継続的に⽤いることができる⽅法を選択している。
補完⼿段・⾏動は、ターゲットとなる⾏動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導⼊を検討している。

〇ストレス・疲労への対応を⾏う
利⽤者⾃⾝の障害認識や医療等関係機関からの所⾒と、作業場⾯での様⼦を⽐較して観察している。
利⽤者が作業場⾯で感じるストレス・疲労の特徴を把握して、利⽤者と共有している。
利⽤者が職場で感じるストレス・疲労に対して、その対処⽅法や周囲の配慮のあり⽅を利⽤者と共同で検討している。
利⽤者のストレス・疲労に関する⾃⼰認識が深まるように、訓練等の経験によって変化した認識を継続的に把握している。
ストレス・疲労の対処⽅法を、利⽤者が徐々にセルフマネ－ジメントできるように⽀援計画を⽴案している。

〇⼗分にフィードバックする（不安・ショックへの対応を⾏う）
利⽤者の⾏う特定の⾏動（作業等）は、⾏動の直後に望ましいものかどうかを利⽤者に的確に伝え（誉め）ている。
利⽤者が適切な⾏動を取るまでに努⼒してきたこと（過程）も含めて利⽤者に伝え（誉め）ている。
利⽤者が考えた作業やストレス対処の⽅法がうまくいった時に、利⽤者に⾃⾝を強化（誉める等）するように⽀援を⾏っている。
利⽤者の認識や考え⽅の変化は、相談場⾯等で利⽤者にフィードバックすることにより⾃⼰認識が深まるよう⽀援している。
利⽤者と相談場⾯で共有したフィードバックの内容を、次の⽬標設定のために役⽴てている。

〇段階的なトレーニングの実施
作業場⾯でシングルケースデザインを取り⼊れている（評価→訓練→再評価）。
利⽤者が必要なスキルを獲得できるよう、最初は簡単な職務で個別な作業環境から、段階的に実際の職場に近い設定の環境に移⾏させている。
最終的に指導者がいなくても、利⽤者⾃⾝が課題を解決できるように段階的なセルフマネ－ジメント⽀援（最初は⽀援者がサポートし、最終的に⾃分で必要な⼿段・⾏動を⾏えるようにする）を⾏っている。
次の⽬標に意欲的に取り組めるように、段階的な⽬標の設定や⽀援計画の検討を、利⽤者と共同で⾏っている。
利⽤者が⾃⾝の作業特性を理解したり、補完⽅法を段階的に学習することにより、利⽤者が獲得感や成功体験を積み重ねていると実感できる⽀援を⾏っている。

− 171 −

資料２－５

TP チェックリスト（責任者用）
ＴＰチェックリスト (責任者⽤)

貴施設では、以下の⽀援を実施していますか︖⽔⾊のセルをクリックすると、回答の選択肢が表⽰されます。
「２︓実施している」「１︓実施していない」の中から、最も当てはまるものを⼀つだけ選んでください。

〇作業上の利⽤者⾃⾝の特性の現れ⽅、作業遂⾏⼒の把握を⾏うための⽀援を⾏う
利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの特徴やパターンを把握している。
利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの原因を把握している。
利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続できる時間を把握している。
作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を⾏っている。
利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関⼼を把握している。

〇段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏動を形成する
具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う「補完⼿段」（⼿順書、ポストイット、セルフチェックシート等）の獲得のための⽀援を⾏っている。
対象者⾃⾝の⾏動によって作業の正確性を補う「補完⾏動」（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）の獲得に向けた⽀援を⾏っている。
補完⼿段・⾏動を定着させるために、必要に応じて、フィードバック等の周囲からの⼿助けや役割分担による補完⽅法の検討を⾏っている。
補完⼿段・⾏動は利⽤者が職場などでも継続的に⽤いることができる⽅法を選択している。
補完⼿段・⾏動は、ターゲットとなる⾏動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導⼊を検討している。

〇ストレス・疲労への対応を⾏う
利⽤者⾃⾝の障害認識や医療等関係機関からの所⾒と、作業場⾯での様⼦を⽐較して観察している。
利⽤者が作業場⾯で感じるストレス・疲労の特徴を把握して、利⽤者と共有している。
利⽤者が職場で感じるストレス・疲労に対して、その対処⽅法や周囲の配慮のあり⽅を利⽤者と共同で検討している。
利⽤者のストレス・疲労に関する⾃⼰認識が深まるように、訓練等の経験によって変化した認識を継続的に把握している。
ストレス・疲労の対処⽅法を、利⽤者が徐々にセルフマネ－ジメントできるように⽀援計画を⽴案している。

〇⼗分にフィードバックする（不安・ショックへの対応を⾏う）
利⽤者の⾏う特定の⾏動（作業等）は、⾏動の直後に望ましいものかどうかを利⽤者に的確に伝え（誉め）ている。
利⽤者が適切な⾏動を取るまでに努⼒してきたこと（過程）も含めて利⽤者に伝え（誉め）ている。
利⽤者が考えた作業やストレス対処の⽅法がうまくいった時に、利⽤者に⾃⾝を強化（誉める等）するように⽀援を⾏っている。
利⽤者の認識や考え⽅の変化は、相談場⾯等で利⽤者にフィードバックすることにより⾃⼰認識が深まるよう⽀援している。
利⽤者と相談場⾯で共有したフィードバックの内容を、次の⽬標設定のために役⽴てている。

〇段階的なトレーニングの実施
作業場⾯でシングルケースデザインを取り⼊れている（評価→訓練→再評価）。
利⽤者が必要なスキルを獲得できるよう、最初は簡単な職務で個別な作業環境から、段階的に実際の職場に近い設定の環境に移⾏させている。
最終的に指導者がいなくても、利⽤者⾃⾝が課題を解決できるように段階的なセルフマネ－ジメント⽀援（最初は⽀援者がサポートし、最終的に⾃分で必要な⼿段・⾏動を⾏えるようにする）を⾏っている。
次の⽬標に意欲的に取り組めるように、段階的な⽬標の設定や⽀援計画の検討を、利⽤者と共同で⾏っている。
利⽤者が⾃⾝の作業特性を理解したり、補完⽅法を段階的に学習することにより、利⽤者が獲得感や成功体験を積み重ねていると実感できる⽀援を⾏っている。

− 172 −

資料２－６

自己効力感尺度− 173 −

資料３ TP ツールを活用した実践事例集作成に係る面接調査の質問内容（１）機関プロフィールア

組織全体について①運営形態（設置主体と運営主体）②設立年及び沿革③運営方針や基本理念④組織構成（就業・生活支援センターや定着支援事業所等併設について）⑤国や都道府県、地方自治体からの受託事業の有無（有の場合は事業内容）
イ

トータルパッケージを保有している事業所について①機関種（就業移行支援事業所／就業・生活支援センター／医療機関等）②職員数（2019 年 9 月 1 日現在）
、個別勤続年数（最長の者と最短の者それぞれの勤続年数）③職員の保有資格（ジョブコーチ等も含む）、職務経歴の詳細④年間利用者定員、その充足状況 （移行支援事業所等の場合）⑤支援対象者の平均利用期間（事業報告等で確認が可能な場合のみ）⑥利用者の受け入れ経路とその後の帰趨状況（業務統計などあれば添付）
なお、機関の種類、設立年・沿革等について、調査依頼時や公式ホームページ上で確認できる内容は既知情報として調査対象機関へ事前に提示し、ヒアリング場面でそれを修正、補完してもらった。
（２）TP による職業リハビリテーションサービスの具体的内容①年間利用者数（障害種別人数）②主な支援プログラム（TP 活用部分とそれ以外の部分も含めて）③支援実施者（組織内での所属（役職）、キーパーソンの有無、経験年数、異動の有無）④所内、所外を含めた TP に関する研修体制⑤所内、所外を含めた TP に関するスーパーバイズ機能（３）TP のモデルケース
本項目については、ヒアリング調査の際に、別途、文書での情報提供を求めた。
具体的には、TP によるモデルケースについて「支援対象者の基礎情報」、「支援課題」、「TP を用いた対応」、「支援成果」、「顛末の契機」の各項目について概要を記載するよう依頼した。なお、支援対象者の基礎情報については、当該機関の個人情報の取扱いを踏まえるとともに、必要に応じて匿名化するよう依頼した。
（４）TP 導入のきっかけ、導入後の変化（５）TP についての現状と課題、ツール活用上の質問や要望等（６）近年の利用者の動向とそれに対応した支援方針（７）就労支援についての中長期的運営方針- 174 -

− 174 −

資料４ TP ツールを活用した実践事例集作成に係りご協力いただいた機関一覧

社会福祉法人群馬県社会福祉事業団 群馬県立障害者リハビリテーションセンター
地方独立行政法人栃木県立リハビリテーションセンター 障害者自立訓練センター 駒生園
社会福祉法人京都府社会福祉事業団 京都府立心身障害者福祉センター 附属リハビリテーション病院
京都市地域リハビリテーション推進センター相談課 京都市高次脳機能障害者支援センター
社会福祉法人 かがわ総合リハビリテーション事業団 成人支援施設 就労移行支援
社会福祉法人 練馬区社会福祉協議会 練馬区障害者就労支援センターレインボーワーク
京都ジョブパーク はあとふるコーナー
社会福祉法人いわき福音協会 いわき障害者就業・生活支援センター
社会福祉法人浩和会 白浜学園 ひゅうが障害者就業・生活支援センター
社会福祉法法人 JHC板橋会 障害者就業・生活支援センター ワーキング・トライ
NPO法人クロスジョブ クロスジョブ米子
一般社団法人那覇市身体障害者福祉協会 障害者就労支援センターさわやか
医療法人社団三愛会 多機能型事業所ワークサポートセンター三愛
社会福祉法人こぶしの会 県東ライフサポートセンター真岡
社会福祉法人釧路のぞみ協会 自立センター
NPO法人HOME 多機能事業所APT

順不同

ご協力いただきました機関の皆様に改めまして感謝申し上げます。

- 175 -

− 175 −

資料５

研修スライド1
1

本日のセミナーの流れ
本⽇のセミナーの流れ
14:00
14︓00

トータルパッケージ
活用セミナー
活⽤

14:40
14︓40

トータルパッケージの基本的考え方
トータルパッケージの基本的考え⽅

2
2

自己紹介
⾃⼰紹介
はじめに
はじめに
意見交換
意⾒交換

休憩
休憩 ５分
５分
14:45
14︓45
15:30
15︓30

第1回 アセスメント

ＭＷＳによるアセスメントの
ＭＷＳによるアセスメントの
ポイント
ポイント

特性の現れ方、作業遂行力の把握
特性の現れ⽅、作業遂⾏⼒の把握
課題分析（演習）
課題分析（演習）
補完手段・補完行動等の適切な形成
補完⼿段・補完⾏動等の適切な形成
意見交換
意⾒交換

休憩
休憩 １０分
１０分
15:40
15︓40
16:25
16︓25
16:25
16︓25

障害者職業総合センター 障害者支援部門
障害者職業総合センター 障害者⽀援部⾨

17:00
17︓00

就労支援機関での就労⽀援機関でのアセスメントのポイント
アセスメントのポイント
効果的なアセスメントに向けた
効果的なアセスメントに向けた
事例検討
事例検討

ストレス・疲労の対処状況をアセスメント
ストレス・疲労の対処状況をアセスメント
就労支援機関でのアセスメントの進め方
就労⽀援機関でのアセスメントの進め⽅

意見交換
意⾒交換
ＭＷＳによるアセスメントの実際
ＭＷＳによるアセスメントの実際
事例検討
事例検討

3

44

自己紹介
〇ＴＰチェックリストによる⾃⼰紹介〇ＴＰチェックリストによる自己紹介（それぞれの機関の特徴を知りましょう）（それぞれの機関の特徴を知りましょう）

はじめに

トータルパッケージとは

⾼次脳機能障害・精神障害・発達障害に
高次脳機能障害・精神障害・発達障害に共通する職場で発⽣しやすい困難
共通する職場で発生しやすい困難●認知機能の特性による⼈間関係や●認知機能の特性による人間関係や職務への影響の発⽣
職務への影響の発生●ストレスや疲労の影響を受けやす●ストレスや疲労の影響を受けやすいことによる体調維持や仕事の持いことによる体調維持や仕事の持続への課題の発⽣
続への課題の発生●特性が⾒えにくいことによる⾃⾝●特性が見えにくいことによる自身
及び職場の特性への理解の難しさ
及び職場の特性への理解の難しさ●特性の現れ⽅が、個々に違うこと●特性の現れ方が、個々に違うことによる⽀援・配慮の困難さ
による支援・配慮の困難さ

トータルパッケージ
トータルパッケージ
ツール
ツール

ＭＷＳ
ＭＷＳ

ワークサンプル幕張版
ワークサンプル幕張版

ＭＳＦＡＳ
ＭＳＦＡＳ

幕張ストレス・疲労アセスメントシート
幕張ストレス・疲労アセスメントシート

ＷＣＳＴ
ＷＣＳＴ

ウィスコンシンカードソーティングテスト
ウィスコンシンカードソーティングテスト

Ｍｰﾒﾓﾘｰﾉｰﾄ
Ｍｰﾒﾓﾘｰﾉｰﾄ

幕張式メモリーノード
幕張式メモリーノード

ｸﾞﾙｰﾌﾟﾜｰｸ
ｸﾞﾙｰﾌﾟﾜｰｸ

5
5

個
個
々
々
の
の
特
特
性
性
に
に
応
応
じ
じ
た
た
⽀
支
援
援
⽅
方
法
法
の
の
確
確
⽴
立

トータルパッケージ
トータルパッケージの⽬的の目的

作業遂⾏能⼒を向上していくこと
作業遂行能力を向上していくこと

第１の⽬的
第１の目的
⼀定の職務を果たせるよう、必要な能⼒を獲得すること、またこれを⽀援する
一定の職務を果たせるよう、必要な能力を獲得すること、またこれを支援することこと− 176 −

6
6

トータルパッケージの目的
トータルパッケージの⽬的

8
8

7
7

意見交換

ガンガン
ガンガン

ＭＷＳについて•• ＭＷＳについて

ズキズキ
ズキズキ
シクシク
シクシク

〇普段の活用方法〇普段の活⽤⽅法

ストレス・疲労ストレス・疲労働く
働く

働くことはストレス・疲労へとつながる
働くことはストレス・疲労へとつながる〇ＭＷＳについての疑問（なんでも）〇ＭＷＳについての疑問（なんでも）

第２の目的
第２の⽬的
ストレスへの対処行動、職場に適応していくために必要な補完手段を獲得することストレスへの対処⾏動、職場に適応していくために必要な補完⼿段を獲得すること
個々の障害状況に応じた職場適応に必要な補完手段・補完行動等を身につけたり、個々の障害状況に応じた職場適応に必要な補完⼿段・補完⾏動等を⾝につけたり、必要な環境の整備等についても明確化すること必要な環境の整備等についても明確化すること

作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏⼒の把握を
作業の特性の現れ方、作業遂行力の把握を
⾏う
行う

9

10
10

作業における特性の現れ⽅、作業遂⾏⼒の把握の流れ作業における特性の現れ方、作業遂行力の把握の流れ
利⽤者が作業中に発⽣させたエラーの特徴やパターンを把握する。
利用者が作業中に発生させたエラーの特徴やパターンを把握する。
利⽤者が作業中に発⽣させたエラーの原因を把握する。
利用者が作業中に発生させたエラーの原因を把握する。
利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続できる時間を把握する。
利用者が作業を行う時に集中力を持続できる時間を把握する。

作業訓練開始前に利用者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を行う。
作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。

業の特性の現れ方、
１ 作
作業遂行能力の把握を行う

作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を
作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を⾏う
行う
実際の職場でも実際の職場でもこんなことにこんなことに困るかな︖
困るかな?

ＭＷＳの作業中に発⽣したＭＷＳの作業中に発生した
エラーのパターンとエラーのエラーのパターンとエラーの原因を把握します。
原因を把握します。

利用者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握する。
利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関⼼を把握する。

作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を
作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を
⾏う
行う

11
11

利⽤者が作業中に発⽣させたエラー
利用者が作業中に発生させたエラーの特徴やパターンを把握する。
の特徴やパターンを把握する。

よく⾒られるエラーのパターンとその対応策よく見られるエラーのパターンとその対応策

利⽤者が作業中に発⽣させたエラー
利用者が作業中に発生させたエラーの原因を把握する。
の原因を把握する。

ミスが連続して続く、⼿順が定着しない。→⽬的意識が曖昧︖
ミスが連続して続く、手順が定着しない。→目的意識が曖昧?
対応策︓正確な作業を継続することの⽬標設定、その後、⽬標や補完
対応策:正確な作業を継続することの目標設定、その後、目標や補完⽅法を常に意識できる。
方法を常に意識できる。
環境設定→事務作業・ＰＣ横に明⽰等
環境設定→事務作業・ＰＣ横に明示等

利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続利用者が作業を行う時に集中力を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

補完⼿段を提⽰して連続して正答しても、突然、同じレベルでエラーをする。
補完手段を提示して連続して正答しても、突然、同じレベルでエラーをする。
→補完⼿段が継続しにくい︖→補完手段が継続しにくい?
対応策︓ＭＷＳ実施時のフィードバック時、および⽬標設定の際に留対応策:ＭＷＳ実施時のフィードバック時、および目標設定の際に留
意する。
意する。
メモリーノートへの記載（⽬標の明⽰・補完を伴う作業⼿順のメモリーノートへの記載（目標の明示・補完を伴う作業手順の
定型化）
定型化）

作業訓練開始前に利⽤者にとって最も作業訓練開始前に利用者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。
効果的な作業訓練課題の検討を行う。

ミス・エラーの補完⽅法を提⽰して修正しても前の状態に戻る
ミス・エラーの補完方法を提示して修正しても前の状態に戻る→⼿順・⼿続きの変更が苦⼿︖→手順・手続きの変更が苦手?
対応策︓ＭＷＳ実施時のフィードバック時に復職後の職場で起こる懸対応策:ＭＷＳ実施時のフィードバック時に復職後の職場で起こる懸
念を共有
念を共有
復職時の環境調整等で、復職前との環境の変化を事業所へ確認
復職時の環境調整等で、復職前との環境の変化を事業所へ確認

利⽤者の未体験の作業も含めた作業種
利用者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関⼼を把握する。
の興味や関心を把握する。

− 177 −

ミスを減らそうとしない。あてずっぽうの反応
ミスを減らそうとしない。あてずっぽうの反応→ルールの明確化・単純化が必要︖→ルールの明確化・単純化が必要?
対応策︓正確に作業を継続できる条件を明確化する。
対応策:正確に作業を継続できる条件を明確化する。
類推の必要ない作業への環境調整の必要性を確認
類推の必要ない作業への環境調整の必要性を確認

12
12

利⽤者が作業中に発⽣させたエラー
利用者が作業中に発生させたエラーの特徴やパターンを把握する。
の特徴やパターンを把握する。

利⽤者が作業中に発⽣させたエラー
利用者が作業中に発生させたエラーの原因を把握する。
の原因を把握する。

利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続利用者が作業を行う時に集中力を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

作業訓練開始前に利⽤者にとって最も作業訓練開始前に利用者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。
効果的な作業訓練課題の検討を行う。

利⽤者の未体験の作業も含めた作業種
利用者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関⼼を把握する。
の興味や関心を把握する。

作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を
作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を行う
⾏う

作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を
作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を
行う
⾏う

13
13

利用者が作業中に発生させたエラー
利⽤者が作業中に発⽣させたエラーの特徴やパターンを把握する。
の特徴やパターンを把握する。

MWS実施の流れ
MWS実施の流れ
評価
価
評

訓練
練
訓

再評
評価
価
再

ベースライン期
ベースライン期（BL）（BL）

トレーニング期
トレーニング期
（TR）
（TR）

プロ－ブ期
プロ－ブ期
（PR）
（PR）

評価の機能としてだけでなく、訓練を行うことや、そ評価の機能としてだけでなく、訓練を⾏うことや、その効果を確認することを通して、利用者の作業遂行力向の効果を確認することを通して、利⽤者の作業遂⾏⼒向上に向けた、学習機会を設定し、実施する上に向けた、学習機会を設定し、実施する（易しい内容から、徐々に難しくなるようレベル（易しい内容から、徐々に難しくなるようレベルを分けている）を分けている）

作業訓練開始前に利用者にとって最も作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を行う。
効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。

〇利用者の状況に応じて実施する〇利⽤者の状況に応じて実施する〇学習可能な段階が、どの段階かを見極〇学習可能な段階が、どの段階かを⾒極

利用者の未体験の作業も含めた作業種
利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握する。
の興味や関⼼を把握する。

める
める

ブロックと試行数
ワークサンプル名

利⽤者が作業中に発⽣させたエラー
利用者が作業中に発生させたエラーの原因を把握する。
の原因を把握する。

最小単位：
最小単位： １試行
１試行

8

文書入力

5

コピー＆ペースト

4

検索修正

6

ファイル整理

5

給与計算

4

数値チェック8

物品請求書作成

5

事務作業 作業日報集計※

5

ＯＡ作業

ブロック：
ブロック： 試行のあつまり試行のあつまりレベル： ブロックのあつまりブロックのあつまり
レベル：

レベル
レベル

利用者の未体験の作業も含めた作業種
利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握する。
の興味や関⼼を把握する。

作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を
作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を⾏う
行う
習熟や改善が見られ習熟や改善が見られるまで繰り返します
るまで繰り返します
レ ベル １

レ
ベ
ル
１

評価期
評価期

訓練期
訓練期

レ ベル

評価期
評価期

訓練期
訓練期

再評価期
再評価期

5

文書校正

7

ナプキン折り

5

ピッキング

7
5

17
17

作業訓練開始前に利用者にとって最も作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を行う。
効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。

利用者の未体験の作業も含めた作業種
利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握する。
の興味や関⼼を把握する。

１ブロックあたりの試行数
Ｌ１

Ｌ２

Ｌ３

Ｌ４

Ｌ５

Ｌ６

Ｌ７

Ｌ８

試行数
の変更

12
設定により
試行数の
変更が可能

6
6
6

9

12

15

18

6

利⽤者の未体験の作業も含めた作業種
利用者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関⼼を把握する。
の興味や関心を把握する。

− 178 −

利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続利用者が作業を行う時に集中力を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

12
6
32

48

48

2

4

4

64

112

8

8

作業訓練開始前に利用者にとって最も作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を行う。
効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。

6
12

16

6

原則として
試行数の
変更はしない6
6

プラグ・タップ組立

5

6

社内郵便物仕分

520

利用者の未体験の作業も含めた作業種
利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握する。
の興味や関⼼を把握する。

作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を
作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を⾏う
行う

システマティック・インストラクションとは︖
システマティック・インストラクションとは?

作業訓練開始前に利⽤者にとって最も作業訓練開始前に利用者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。
効果的な作業訓練課題の検討を行う。

利⽤者が作業中に発⽣させたエラー
利用者が作業中に発生させたエラーの原因を把握する。
の原因を把握する。

6

指⽰の出し⽅もミスやエラーの発⽣に影響指示の出し方もミスやエラーの発生に影響

利⽤者が作業中に発⽣させたエラー
利用者が作業中に発生させたエラーの原因を把握する。
の原因を把握する。

16
16

利⽤者が作業中に発⽣させたエラー
利用者が作業中に発生させたエラーの特徴やパターンを把握する。
の特徴やパターンを把握する。

→利⽤者の特性に応じて指⽰の出し⽅を変える必要性→利用者の特性に応じて指示の出し方を変える必要性

利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続利用者が作業を行う時に集中力を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

レ
ベ
2ル
2

ラベル作成

実務作業 重さ計測

利⽤者が作業中に発⽣させたエラー
利用者が作業中に発生させたエラーの特徴やパターンを把握する。
の特徴やパターンを把握する。

再評価期
再評価期

レベル
数

数値入力

利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続利用者が作業を行う時に集中力を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

作業訓練開始前に利用者にとって最も作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を行う。
効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。

利用者が作業を行う時に集中力を持続
利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を
作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を
⾏う
行う

15

利⽤者が作業中に発⽣させたエラー
利用者が作業中に発生させたエラーの特徴やパターンを把握する。
の特徴やパターンを把握する。

MWSの実施単位
MWSの実施単位

利用者が作業中に発生させたエラー
利⽤者が作業中に発⽣させたエラーの原因を把握する。
の原因を把握する。

４～８段階の難易度を設定
４～８段階の難易度を設定

利用者が作業を行う時に集中力を持続
利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を
作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を⾏う
行う

利用者が作業中に発生させたエラー
利⽤者が作業中に発⽣させたエラーの特徴やパターンを把握する。
の特徴やパターンを把握する。

MWS
の難易度
MWSの難易度

利用者が作業中に発生させたエラー
利⽤者が作業中に発⽣させたエラーの原因を把握する。
の原因を把握する。

14
14

対象者への指⽰の出し⽅を対象者への指示の出し方を計画的に⾏う技法
計画的に行う技法

18
18

利⽤者が作業中に発⽣させたエラー
利用者が作業中に発生させたエラーの特徴やパターンを把握する。
の特徴やパターンを把握する。

利⽤者が作業中に発⽣させたエラー
利用者が作業中に発生させたエラーの原因を把握する。
の原因を把握する。

利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続利用者が作業を行う時に集中力を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

作業訓練開始前に利⽤者にとって最も作業訓練開始前に利用者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。
効果的な作業訓練課題の検討を行う。

利⽤者の未体験の作業も含めた作業種
利用者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関⼼を把握する。
の興味や関心を把握する。

作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を
作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を行う
⾏う
指示の出し方指⽰の出し⽅1919

作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を
作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を行う
⾏う

利用者が作業中に発生させたエラー
利⽤者が作業中に発⽣させたエラーの特徴やパターンを把握する。
の特徴やパターンを把握する。

利用者が作業中に発生させたエラー
利⽤者が作業中に発⽣させたエラーの特徴やパターンを把握する。
の特徴やパターンを把握する。

利用者が作業中に発生させたエラー
利⽤者が作業中に発⽣させたエラーの原因を把握する。
の原因を把握する。

利用者が作業中に発生させたエラー
利⽤者が作業中に発⽣させたエラーの原因を把握する。
の原因を把握する。

利用者が作業を行う時に集中力を持続
利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

利用者が作業を行う時に集中力を持続
利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

作業訓練開始前に利用者にとって最も作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を行う。
効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。

作業訓練開始前に利用者にとって最も作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を行う。
効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。

『システマティックインストラクション』『システマティックインストラクション』
シ
ス
テ
マ
モデリング
モデリング
テ
ィ
ッ
ク
ビジュアル指導（写真等）
ビジュアル指導（写真等）
イン
スト
マニュアル指導マニュアル指導ラ
ク
シ
手添え・身体介助ョ
⼿添え・⾝体介助
身体ガイダンス
⾝体ガイダンス ン

介入を徐々に少なくするのが

口頭指導
⼝頭指導

システマティックインストラクション

下に行くほど介入度が高い

下
に
行
く
ほ
ど
介
入
度
が
高
い

介
入
を
徐
々
に
少
な
く
す
る
の
が

20
20

利用者の未体験の作業も含めた作業種
利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握する。
の興味や関⼼を把握する。

（システマティックインストラクション４つの階層「ジョブコーチ入門」を参考に作成）（システマティックインストラクション４つの階層「ジョブコーチ⼊⾨」を参考に作成）作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を
作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を
⾏う
行う

21

（「ワークサンプル幕張版 実施マニュアル」より）（「ワークサンプル幕張版 実施マニュアル」より）

利用者の未体験の作業も含めた作業種
利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握する。
の興味や関⼼を把握する。

作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を
作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を
⾏う
行う

22
22

利⽤者が作業中に発⽣させたエラー
利用者が作業中に発生させたエラーの特徴やパターンを把握する。
の特徴やパターンを把握する。

利⽤者が作業中に発⽣させたエラー
利用者が作業中に発生させたエラーの特徴やパターンを把握する。
の特徴やパターンを把握する。

利⽤者が作業中に発⽣させたエラー
利用者が作業中に発生させたエラーの原因を把握する。
の原因を把握する。

利⽤者が作業中に発⽣させたエラー
利用者が作業中に発生させたエラーの原因を把握する。
の原因を把握する。

利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続利用者が作業を行う時に集中力を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続利用者が作業を行う時に集中力を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

作業訓練開始前に利用者にとって最も作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を行う。
効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。

作業訓練開始前に利用者にとって最も作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を行う。
効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。

（「ワークサンプル幕張版（「ワークサンプル幕張版 実施マニュアル」より）実施マニュアル」より）
利用者の未体験の作業も含めた作業種
利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握する。
の興味や関⼼を把握する。

利用者の未体験の作業も含めた作業種
利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握する。
の興味や関⼼を把握する。

（「ワークサンプル幕張版 実施マニュアル」より）実施マニュアル」より）（「ワークサンプル幕張版

作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を
作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を⾏う
行う
MWSで把握できる
MWSで把握できる・仕事に関係する⻑所
・仕事に関係する⾧所・作業等の指⽰の⽅法
・作業等の指示の方法
・利⽤者の職場適応に必要な環境
・利用者の職場適応に必要な環境といった具体的な情報は、⾯接場⾯で利⽤者にといった具体的な情報は、面接場面で利用者についての情報を共有する上でも有効
ついての情報を共有する上でも有効

23
23

利⽤者が作業中に発⽣させたエラー
利用者が作業中に発生させたエラーの特徴やパターンを把握する。
の特徴やパターンを把握する。

利⽤者が作業中に発⽣させたエラー
利用者が作業中に発生させたエラーの原因を把握する。
の原因を把握する。

利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続利用者が作業を行う時に集中力を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

作業訓練開始前に利⽤者にとって最も作業訓練開始前に利用者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。
効果的な作業訓練課題の検討を行う。

利⽤者の未体験の作業も含めた作業種
利用者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関⼼を把握する。
の興味や関心を把握する。

− 179 −

作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏⼒の把握を
作業の特性の現れ方、作業遂行力の把握を
⾏う
行う
〇ポイント
〇ポイント
エラーの原因を把握する際には、エラーの原因を把握する際には、「障害があるからできなかった」「間「障害があるからできなかった」「間違ったのは本⼈の⼒」などを原因とし違ったのは本人の力」などを原因としたのでは、利⽤者個々にとって適切なたのでは、利用者個々にとって適切な補完⼿段が検討できないため、ＭＷＳ
補完手段が検討できないため、ＭＷＳ
では、課題分析等の⼿法
では、課題分析等の手法
を活⽤しながら、具体的を活用しながら、具体的に原因を把握することがに原因を把握することが
推奨され
推奨され
ている。
ている。
MWSの作業指⽰書には課題分析
MWSの作業指示書には課題分析の結果が盛り込まれているの結果が盛り込まれている24
24

利⽤者が作業中に発⽣させたミスや利用者が作業中に発生させたミスやエラーの特徴やパターンを把握する。
エラーの特徴やパターンを把握する。

利⽤者が作業中に発⽣させたミスや利用者が作業中に発生させたミスやエラーの原因を把握する。
エラーの原因を把握する。

利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続利用者が作業を行う時に集中力を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

作業訓練開始前に利⽤者にとって最も作業訓練開始前に利用者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。
効果的な作業訓練課題の検討を行う。

利⽤者の未体験の作業も含めた作業種
利用者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関⼼を把握する。
の興味や関心を把握する。

作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を
作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を行う
⾏う
MWS は、各レベルの基本的な作業⼯程
は、各レベルの基本的な作業工程
MWSについて課題分析し、それを対象者用のについて課題分析し、それを対象者⽤の作業指示書と指導者用の作業指導書に詳
作業指⽰書と指導者⽤の作業指導書に詳細に記載している（マニュアル参照）。
細に記載している（マニュアル参照）。
作業手順は、一般的なものであり、個々作業⼿順は、⼀般的なものであり、個々の対象者に実施する場合には、様々な補の対象者に実施する場合には、様々な補
完手段・補完行動等や、作業手順の変
完⼿段・補完⾏動等や、作業⼿順の変
更・細分化等が必要となることも多い。
更・細分化等が必要となることも多い。
そのような場合、対象者毎の作業手順を
そのような場合、対象者毎の作業⼿順を特定し、必要に応じて個人用の作業手順
特定し、必要に応じて個⼈⽤の作業⼿順等を整備するために M-メモリーノート
M-メモリーノート等を整備するためにの「作業内容記録表」が活用できる。
の「作業内容記録表」が活⽤できる。

利用者が作業中に発生させたミスや利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの特徴やパターンを把握する。
エラーの特徴やパターンを把握する。

一連の複雑な行動を、より細かな⼀連の複雑な⾏動を、より細かな行動単位に分け、手順を時系列に
⾏動単位に分け、⼿順を時系列に沿って記載する。
沿って記載する。

作業訓練開始前に利用者にとって最も作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を行う。
効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。

利用者の未体験の作業も含めた作業種
利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握する。
の興味や関⼼を把握する。

ステップ
ステップ

①相⼿の顔を⾒る①相手の顔を見る②うなずいたり、あいづちをうつ。
②うなずいたり、あいづちをうつ。
③相⼿が⾔ったことを復唱する。
③相手が言ったことを復唱する。
コミュニケーションをとる時
コミュニケーションをとる時
⼤事なポイント
大事なポイント
①
① 視線
視線
②
② 表情
表情
③
姿勢
③ 姿勢
④
ジェスチャー④ ジェスチャー⑤⑤ 声の⼤きさ
声の大きさ⑥⑥ 話のなめらかさ
話のなめらかさ⑦
話の内容や⾔い⽅の⼯夫⑦ 話の内容や言い方の工夫

障害者職業総合センター調査研究報告書Ｎｏ７３
障害者職業総合センター調査研究報告書Ｎｏ７３「職業リハビリテーションにおける課題分析の実務的手法」より抜粋「職業リハビリテーションにおける課題分析の実務的⼿法」より抜粋

利用者が作業中に発生させたミスや利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの特徴やパターンを把握する。
エラーの特徴やパターンを把握する。

利用者が作業中に発生させたミスや利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの原因を把握する。
エラーの原因を把握する。

利用者が作業を行う時に集中力を持続
利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

作業訓練開始前に利用者にとって最も作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を行う。
効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。

利用者の未体験の作業も含めた作業種
利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握する。
の興味や関⼼を把握する。

作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を
作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を
⾏う
行う

27

機能・課題分析の例●相⼿の話に⽿を傾ける●相手の話に耳を傾ける

26
26

28
28

利⽤者が作業中に発⽣させたミスや利用者が作業中に発生させたミスやエラーの特徴やパターンを把握する。
エラーの特徴やパターンを把握する。

利⽤者が作業中に発⽣させたミスや利用者が作業中に発生させたミスやエラーの原因を把握する。
エラーの原因を把握する。

(相⼿の話を聞いていないと怒られる⼈へ(相手の話を聞いていないと怒られる人へのＪＣ⽀援事例）のＪＣ支援事例）

利⽤者が作業中に発⽣させたミスや利用者が作業中に発生させたミスやエラーの原因を把握する。
エラーの原因を把握する。

利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続利用者が作業を行う時に集中力を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

直前の状況（きっかけ）

⾏ 動
行

結 果
果

利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続利用者が作業を行う時に集中力を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

話かけら
れる

積極的
傾聴

会話が
弾む良い
印象

作業訓練開始前に利用者にとって最も作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を行う。
効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。

利用者の未体験の作業も含めた作業種
利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握する。
の興味や関⼼を把握する。

作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を
作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を⾏う
行う「機能分析」の結果から⽀援⽅法を具体化「機能分析」の結果から支援方法を具体化するためさらに構成要素を詳細に分析するためさらに構成要素を詳細に分析

対象者がつまづいているところはどの対象者がつまづいているところはどのような学習段階なのか、その段階からどような学習段階なのか、その段階からどのように支援するのか、学習課題としてのように⽀援するのか、学習課題としての作業について課題分析を行う必要があの作業について課題分析を⾏う必要がある。効果的な指導・支援を志す支援者は、る。効果的な指導・⽀援を志す⽀援者は、作業等の行動連鎖の課題分析に留まらず、作業等の⾏動連鎖の課題分析に留まらず、対象者がよりよく能力を発揮できるよう、
対象者がよりよく能⼒を発揮できるよう、
具体的な支援方法や学習段階を組み立て
具体的な⽀援⽅法や学習段階を組み⽴てる課題分析を行わなければならない
る課題分析を⾏わなければならない

利用者が作業を行う時に集中力を持続
利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

利⽤者が作業中に発⽣させたミスや利用者が作業中に発生させたミスやエラーの特徴やパターンを把握する。
エラーの特徴やパターンを把握する。

「機能分析」の結果から⽀援⽅法「機能分析」の結果から支援方法を具体化するためを具体化するために必要となる分析⽅法に必要となる分析方法
指導や⽀援の⽅法を段階的に分析し指導や支援の方法を段階的に分析して組み立て、目標となる課題（目標て組み⽴て、⽬標となる課題（⽬標課題）をクリアできるようにするた課題）をクリアできるようにするための分析方法
めの分析⽅法職業リハビリテーションにおける職業リハビリテーションにおける
課題分析
課題分析

利用者が作業中に発生させたミスや利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの原因を把握する。
エラーの原因を把握する。

作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を
作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を⾏う
行う●●課題分析とは
課題分析とは作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を
作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を
行う
⾏う

25
25

29
29

利⽤者が作業中に発⽣させたミスや利用者が作業中に発生させたミスやエラーの特徴やパターンを把握する。
エラーの特徴やパターンを把握する。

課題分析

作業訓練開始前に利用者にとって最も作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を行う。
効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。

ステップ①相手の顔を見る①相⼿の顔を⾒る②うなずいたり、あいづちをうつ。
②うなずいたり、あいづちをうつ。
③相手が言ったことを復唱する。
③相⼿が⾔ったことを復唱する。

利用者の未体験の作業も含めた作業種
利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握する。
の興味や関⼼を把握する。

作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を
作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を⾏う
行う
課題分析の結果の取りまとめの例
課題分析の結果の取りまとめの例〜課題分析から抽出された構成要素を構造化する〜～課題分析から抽出された構成要素を構造化する～

30
30

利⽤者が作業中に発⽣させたミスや利用者が作業中に発生させたミスやエラーの特徴やパターンを把握する。
エラーの特徴やパターンを把握する。

利⽤者が作業中に発⽣させたミスや利用者が作業中に発生させたミスやエラーの原因を把握する。
エラーの原因を把握する。

利⽤者が作業中に発⽣させたミスや利用者が作業中に発生させたミスやエラーの原因を把握する。
エラーの原因を把握する。

利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続利用者が作業を行う時に集中力を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続利用者が作業を行う時に集中力を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

視線は・・・
視線は・・・
うなずきは・・
うなずきは・・
ジェスチャーは・・
ジェスチャーは・・ 作業訓練開始前に利⽤者にとって最も作業訓練開始前に利用者にとって最も表情は・・・・
効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。
表情は・・・・
効果的な作業訓練課題の検討を行う。

作業訓練開始前に利⽤者にとって最も作業訓練開始前に利用者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。
効果的な作業訓練課題の検討を行う。

利⽤者の未体験の作業も含めた作業種
利用者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関⼼を把握する。
の興味や関心を把握する。

利⽤者の未体験の作業も含めた作業種
利用者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関⼼を把握する。
の興味や関心を把握する。

過剰・不⾜をチェック
過剰・不足をチェック− 180 −

作業の特性の現れ方、作業遂行力の把握を
作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏⼒の把握を行う
⾏う
課題分析の結果の構造化
課題分析の結果の構造化「時間」の構造化の例「時間」の構造化の例（一部抜粋）
タイムスケジュール（一部抜粋）
タイムスケジュール「場所」の構造化の例「場所」の構造化の例
事務室掃除の方向
事務室掃除の方向

作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を
作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を
行う
⾏う

31
31

利用者が作業中に発生させたミスや利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの特徴やパターンを把握する。
エラーの特徴やパターンを把握する。

方法の構造化方法の構造化手順書（携帯型）
手順書（携帯型）

利用者が作業中に発生させたミスや利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの特徴やパターンを把握する。
エラーの特徴やパターンを把握する。

方法の構造化方法の構造化+ﾁｪｯｸ表手順書
手順書+ﾁｪｯｸ表

利用者が作業中に発生させたミスや利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの原因を把握する。
エラーの原因を把握する。

利用者が作業を行う時に集中力を持続
利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

32
32

方法の構造化方法の構造化

利用者が作業中に発生させたミスや利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの原因を把握する。
エラーの原因を把握する。

利用者が作業を行う時に集中力を持続
利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

手順書（掲示型）
手順書（掲示型）
作業訓練開始前に利用者にとって最も作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を行う。
効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。

作業訓練開始前に利用者にとって最も作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を行う。
効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。

利用者の未体験の作業も含めた作業種
利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握する。
の興味や関⼼を把握する。

利用者の未体験の作業も含めた作業種
利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握する。
の興味や関⼼を把握する。

33

34
34

※ゾーン毎に掃除方向を明示※ゾーン毎に掃除⽅向を明⽰

結果：作業の見通しが結果：作業の見通しが持てる
持てる

結果：効率的な清掃が結果：効率的な清掃が可能
可能

やってみましょう︕︕
やってみましょう!!
課題分析

作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を
作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を
⾏う
行う

35
35

作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を
作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を
⾏う
行う

36
36

認知機能の低下により、作業を遂⾏する
認知機能の低下により、作業を遂行する際の脳機能にかかる負荷が⾼くなる。
際の脳機能にかかる負荷が高くなる。

利⽤者が作業中に発⽣させたミスや利用者が作業中に発生させたミスやエラーの特徴やパターンを把握する。
エラーの特徴やパターンを把握する。

障害の分かりにくさ､中途障害といった特障害の分かりにくさ､中途障害といった特徴から、ストレスを抱えることも多くなる。
徴から、ストレスを抱えることも多くなる。

利⽤者が作業中に発⽣させたミスや利用者が作業中に発生させたミスやエラーの原因を把握する。
エラーの原因を把握する。

利⽤者が作業中に発⽣させたミスや利用者が作業中に発生させたミスやエラーの原因を把握する。
エラーの原因を把握する。

利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続利用者が作業を行う時に集中力を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続利用者が作業を行う時に集中力を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

作業訓練開始前に利⽤者にとって最も作業訓練開始前に利用者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。
効果的な作業訓練課題の検討を行う。

作業訓練開始前に利⽤者にとって最も作業訓練開始前に利用者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。
効果的な作業訓練課題の検討を行う。

利⽤者の未体験の作業も含めた作業種
利用者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関⼼を把握する。
の興味や関心を把握する。

利⽤者の未体験の作業も含めた作業種
利用者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関⼼を把握する。
の興味や関心を把握する。

障害のない状態と⽐較し、障害のない状態と比較し、作業を持続できる集中時間を知ろう
作業を持続できる集中時間を知ろう

作業に要する時間や正答率を⼿掛かりにする。
作業に要する時間や正答率を手掛かりにする。

利⽤者が作業中に発⽣させたミスや利用者が作業中に発生させたミスやエラーの特徴やパターンを把握する。
エラーの特徴やパターンを把握する。

疲労しやすい状態にあると考えられる
疲労しやすい状態にあると考えられる

しかし、現場では、休憩の取得について計
しかし、現場では、休憩の取得について計
画的、段階的な⽅法を⽤いることがほとんど
画的、段階的な方法を用いることがほとんどなく、⽀援者の任意の判断によりマネージメ
なく、支援者の任意の判断によりマネージメ
ントされていることが多い。
ントされていることが多い。

− 181 −

作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を
作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を行う
⾏う
作業を持続できる集中時間を知ろう
作業を持続できる集中時間を知ろう

インストラクションによる変化の有無も把握
インストラクションによる変化の有無も把握
する。
する。

１段下の
１段下の
カタログ商品
カタログ商品
と見間違うと⾒間違う

利用者が作業中に発生させたミスや利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの特徴やパターンを把握する。
エラーの特徴やパターンを把握する。

作業訓練での支援の流れ作業訓練での⽀援の流れ
１ 実際の職場に近い作業環境を段階的に準備
１
実際の職場に近い作業環境を段階的に準備

利用者が作業中に発生させたミスや利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの原因を把握する。
エラーの原因を把握する。

利用者が作業を行う時に集中力を持続
利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

定規を使う
定規を使う
ことを提示
ことを提⽰

作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を
作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を
行う
⾏う

37
37

職場で起こりそうな、作業毎のエラー内容、
2 職場で起こりそうな、作業毎のエラー内容、作業時の疲労・ストレスの現れ方等、自身の2 作業時の疲労・ストレスの現れ⽅等、⾃⾝の作業の傾向を体験してもらうよう支援
作業の傾向を体験してもらうよう⽀援

作業訓練開始前に利用者にとって最も作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を行う。
効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。

利用者の未体験の作業も含めた作業種
利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握する。
の興味や関⼼を把握する。

作業特性の現れ⽅、作業遂⾏⼒の把握を
作業特性の現れ方、作業遂行力の把握を⾏う
行う

Ａ．作業工程数の
Ａ．作業工程数の
増加による
増加による
レベル設定
レベル設定

Ｂ．処理する情報量
Ｂ．処理する情報量
増加による
増加による
レベル設定
レベル設定

コピー＆ペースト、
コピー＆ペースト、
ナプキン折り、プラグ・
ナプキン折り、プラグ・
タップ組立
タップ組⽴

数値チェック、数値チェック、
数値入力、文書入力、
数値⼊⼒、⽂書⼊⼒、
ファイル整理ファイル整理Ｃ．情報処理の複雑さ、認知Ｃ．情報処理の複雑さ、認知的負荷の増加による的負荷の増加による
レベル設定
レベル設定
物品請求書作成、作業日報集計、物品請求書作成、作業⽇報集計、ピッキング、ラベル作成、重さ計測、ピッキング、ラベル作成、重さ計測、
検索修正
検索修正

MWSの各ワークサンプル内の難易度の順序
MWSの各ワークサンプル内の難易度の順序

利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続利用者が作業を行う時に集中力を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

※後者に⾏くほど難易度が⾼くなる。
※後者に行くほど難易度が高くなる。



入力・・・ 数値入力
数値入力→文書入力→検索修正→文書入力→検索修正



パソコン操作・・・ファイル整理→コピー&ペースト
パソコン操作・・・ファイル整理→コピー&ペースト

事務作業

数値チェック→物品請求書作成→作業日報集計→ラベル作成
数値チェック→物品請求書作成→作業日報集計→ラベル作成

作業訓練開始前に利用者にとって最も作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を行う。
効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。

利用者が作業中に発生させたミスや利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの原因を把握する。
エラーの原因を把握する。

利用者が作業を行う時に集中力を持続
利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

作業訓練開始前に利用者にとって最も作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を行う。
効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。

利用者の未体験の作業も含めた作業種
利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握する。
の興味や関⼼を把握する。

40
40

利⽤者が作業中に発⽣させたミスや利用者が作業中に発生させたミスやエラーの特徴やパターンを把握する。
エラーの特徴やパターンを把握する。

利⽤者が作業中に発⽣させたミスや利用者が作業中に発生させたミスやエラーの原因を把握する。
エラーの原因を把握する。

利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続利用者が作業を行う時に集中力を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

作業訓練開始前に利用者にとって最も作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を行う。
効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。

実務作業
利用者の未体験の作業も含めた作業種
利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握する。
の興味や関⼼を把握する。

プラグタップ組立→重さ計測→ピッキング→ナプキン折り
プラグタップ組立→重さ計測→ピッキング→ナプキン折り

利用者の未体験の作業も含めた作業種
利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握する。
の興味や関⼼を把握する。

作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を
作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を
⾏う
行う

41
41

利⽤者が作業中に発⽣させたミスや利用者が作業中に発生させたミスやエラーの特徴やパターンを把握する。
エラーの特徴やパターンを把握する。

事前のアセスメント等で、補完⽅法の獲得が必要で事前のアセスメント等で、補完方法の獲得が必要である場合は、本⼈にとって適切な難易度や作業種を選ある場合は、本人にとって適切な難易度や作業種を選定して、訓練経過に従って、次第に職場に近い環境設
定して、訓練経過に従って、次第に職場に近い環境設定をしていくものとしている。
定をしていくものとしている。
そのため、最初に作業課題を設定する際は（シンプ
そのため、最初に作業課題を設定する際は（シンプ
ルなもの→複雑なもの）の順番を意識することとして、
ルなもの→複雑なもの）の順番を意識することとして、多数の作業課題を⼀⻫に処理させていく等の複雑な課
多数の作業課題を一斉に処理させていく等の複雑な課
題設定は⾏わない。
題設定は行わない。

OA作業
OA作業

利⽤者が作業中に発⽣させたミスや利用者が作業中に発生させたミスやエラーの原因を把握する。
エラーの原因を把握する。

作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を
作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を
⾏う
行う

〇ポイント
〇ポイント

利用者が作業中に発生させたミスや利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの特徴やパターンを把握する。
エラーの特徴やパターンを把握する。

作業の特性の現れ⽅、作業遂⾏能⼒の把握を
作業の特性の現れ方、作業遂行能力の把握を
⾏う
行う

39

利用者が作業中に発生させたミスや訓練開始に当たって、利⽤者の状況に応じた
訓練開始に当たって、利用者の状況に応じた 利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの特徴やパターンを把握する。
エラーの特徴やパターンを把握する。
作業課題（レベル）を検討することが必要
作業課題（レベル）を検討することが必要

M
にお
おけ
ける
るレ
レベ
ベル
ル設
設定
定の
の考
考え
え方
方
MW
WSSに

フィードバックによって気づきを促していく支援
フィードバックによって気づきを促していく⽀援

3
3

38
38

〇ポイント
〇ポイント

利⽤者が作業中に発⽣させたミスや利用者が作業中に発生させたミスやエラーの原因を把握する。
エラーの原因を把握する。

利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続利用者が作業を行う時に集中力を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

ＭＷＳ簡易版は⽐較的短い時間でＯＡ作業・事務作
ＭＷＳ簡易版は比較的短い時間でＯＡ作業・事務作
業・実務作業をすべて体験できるため、ＭＷＳ訓練版
業・実務作業をすべて体験できるため、ＭＷＳ訓練版を実施する前に、利⽤者の興味・関⼼のある作業種をを実施する前に、利用者の興味・関心のある作業種を把握し、それをＭＷＳ訓練版の作業種の選択に反映す
把握し、それをＭＷＳ訓練版の作業種の選択に反映することもできる。
ることもできる。

42
42

利⽤者が作業中に発⽣させたミスや利用者が作業中に発生させたミスやエラーの特徴やパターンを把握する。
エラーの特徴やパターンを把握する。

利⽤者が作業中に発⽣させたミスや利用者が作業中に発生させたミスやエラーの原因を把握する。
エラーの原因を把握する。

利⽤者が作業を⾏う時に集中⼒を持続利用者が作業を行う時に集中力を持続できる時間を把握する。
できる時間を把握する。

作業訓練開始前に利⽤者にとって最も作業訓練開始前に利用者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。
効果的な作業訓練課題の検討を行う。

作業訓練開始前に利⽤者にとって最も作業訓練開始前に利用者にとって最も効果的な作業訓練課題の検討を⾏う。
効果的な作業訓練課題の検討を行う。

利⽤者の未体験の作業も含めた作業種
利用者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関⼼を把握する。
の興味や関心を把握する。

利⽤者の未体験の作業も含めた作業種
利用者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関⼼を把握する。
の興味や関心を把握する。

− 182 −

MWSの簡易版と訓練版
MWSの簡易版と訓練版

43
43

簡易版
簡易版

訓練版
訓練版

●アセスメントツールとして活用で●アセスメントツールとして活⽤できる
きる（作業の実行可能性、興味のある（作業の実⾏可能性、興味のあるもの・苦手なものなど）
もの・苦⼿なものなど）
●その他、
●その他、
・職業に関する情報提供方法
・職業に関する情報提供⽅法
・訓練版を活用する前の動機付・訓練版を活⽤する前の動機付
けの手段
けの⼿段
として活用できるとして活⽤できる●評価と訓練の機能をもつ●評価と訓練の機能をもつ●継続的な指導ができるよう相当量●継続的な指導ができるよう相当量の課題を用意されているの課題を⽤意されている●難易度のレベルを段階的に設定し●難易度のレベルを段階的に設定しているている●対象者に応じ、作業負荷を段階的●対象者に応じ、作業負荷を段階的に調整できるに調整できる44
44「比較的短時間で実施できる」「⽐較的短時間で実施できる」

段階的に補完手段・補完行動等
段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な行動を形成するの適切な⾏動を形成する

目的に応じて使い分けることが望ましい。
⽬的に応じて使い分けることが望ましい。
簡易版は広く作業を体験し、訓練版は本人の興味・指向に併せて支援者がまず課題
簡易版は広く作業を体験し、訓練版は本⼈の興味・指向に併せて⽀援者がまず課題を提示することになっている。
を提⽰することになっている。

段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏
段階的に補完手段・補完行動等の適切な行動を形成する動を形成する
ポイント１
ポイント１

作業をうまくできなかった場合の作業をうまくできなかった場合の対処⽅法について整理し、具体的対処方法について整理し、具体的な補完⽅法を提案する。
な補完方法を提案する。
どうすれば
どうすれば
うまくできる？
うまくできる？

段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏
段階的に補完手段・補完行動等の適切な行動を形成する

45
45

対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上
対象者自身の行動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を性を補う「補完行動」や、具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。
完手段」獲得のための支援を行っている。
補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、補完手段や補完行動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
フィードバック等の周囲からの手助けや役
割分担による⽀援の検討を⾏っている。
割分担による支援の検討を行っている。

２

対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上
対象者自身の行動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を性を補う「補完行動」や、具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。
完手段」獲得のための支援を行っている。

正誤のフィードバック
正誤のフィードバック

教示

作業
遂行

フィード
フィード
バック
バック
（正・負）
（正・負）

報告

46
46

補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、補完手段や補完行動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
フィードバック等の周囲からの手助けや役
割分担による⽀援の検討を⾏っている。
割分担による支援の検討を行っている。

補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場など補完手段・補完行動は利用者が職場などでも継続的に⽤いることができる⽅法をでも継続的に用いることができる方法を選択している。
選択している。

補完手段・補完行動は利用者が職場など補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場などでも継続的に用いることができる方法をでも継続的に⽤いることができる⽅法を選択している。
選択している。

詳細なフィードバック
詳細なフィードバック（例）（例）

補完手段・補完行動は、ターゲットとな
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとなる行動の前・途中・後等のタイミングもる⾏動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導入を検討している。
踏まえた導⼊を検討している。

・確認が不足している
・確認が不足している

補完手段・補完行動は、ターゲットとな
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとなる行動の前・途中・後等のタイミングもる⾏動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導入を検討している。
踏まえた導⼊を検討している。

・作業工程を誤っている・飛ばしている・作業工程を誤っている・飛ばしている

課題分析
課題分析

段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏
段階的に補完手段・補完行動等の適切な行動を形成する動を形成する
誤答時の再実施
誤答時の再実施

作業
作業
遂行
遂行

反応
反応
（誤）
（誤）

試
試行
行２２
教示
教示

作業
作業
遂行
遂行
プロンプト
プロンプト
手がかり
手がかり

反応
反応
（正）
（正）

・作業準備の不足
・作業準備の不足

47
47

対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上
対象者自身の行動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を性を補う「補完行動」や、具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。
完手段」獲得のための支援を行っている。

試行１
試行１
教示
教示

・教示の聞き流し・聞き間違い
・教示の聞き流し・聞き間違い

補完手段・補完行動の獲得を通じて、支補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀援に対する信頼感や効力感を利用者が持援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持てるように支援を行っている。
てるように⽀援を⾏っている。

フィード
フィード
バック
バック
（負）
（負）

補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、補完手段や補完行動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
フィードバック等の周囲からの手助けや役
割分担による⽀援の検討を⾏っている
割分担による支援の検討を行っている

消消去
去補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場など補完手段・補完行動は利用者が職場などでも継続的に⽤いることができる⽅法をでも継続的に用いることができる方法を選択している
選択している

フィード
フィード
バック
バック
（正）
（正）

段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏
段階的に補完手段・補完行動等の適切な行動を形成する動を形成する
補完⼿段・補完⾏動の導⼊
補完手段・補完行動の導入①① ミスを減らすために補完⼿段・補完⾏動を段
ミスを減らすために補完手段・補完行動を段階的に取り⼊れること階的に取り入れること②② 正誤のフィードバックを適切に⾏い誤答の正誤のフィードバックを適切に行い誤答の場合には、正答に繋がるような働きかけを場合には、正答に繋がるような働きかけを
⾏うこと
行うこと

補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとな
補完手段・補完行動は、ターゲットとなる⾏動の前・途中・後等のタイミングもる行動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導⼊を検討している
踏まえた導入を検討している③③ 正確な作業遂⾏が確⽴した段階で、必要正確な作業遂行が確立した段階で、必要なくなった補完⼿段・補完⾏動を外してなくなった補完手段・補完行動を外してフェーディングしていくこと
フェーディングしていくこと(就職の際に継続可能な補完⼿段・補完⾏動)(就職の際に継続可能な補完手段・補完行動)

補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀補完手段・補完行動の獲得を通じて、支援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持援に対する信頼感や効力感を利用者が持てるように⽀援を⾏っている
てるように支援を行っている− 183 −

補完手段・補完行動の獲得を通じて、支補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀援に対する信頼感や効力感を利用者が持援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持てるように支援を行っている。
てるように⽀援を⾏っている。

48
48

対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上
対象者自身の行動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を性を補う「補完行動」や、具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。
完手段」獲得のための支援を行っている。
補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、補完手段や補完行動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
フィードバック等の周囲からの手助けや役
割分担による⽀援の検討を⾏っている
割分担による支援の検討を行っている

補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場など補完手段・補完行動は利用者が職場などでも継続的に⽤いることができる⽅法をでも継続的に用いることができる方法を選択している
選択している
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとな
補完手段・補完行動は、ターゲットとなる⾏動の前・途中・後等のタイミングもる行動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導⼊を検討している
踏まえた導入を検討している

補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀補完手段・補完行動の獲得を通じて、支援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持援に対する信頼感や効力感を利用者が持てるように⽀援を⾏っている
てるように支援を行っている

段階的に補完手段・補完行動等の適切な行
段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏動を形成する動を形成する
補完手段の例：用紙を重ねて行なう
補完手段の例：用紙を重ねて行なう

納品書
納品書

請求書
請求書

計
計 計
計

納品書を折り、「計」の欄を並べる
納品書を折り、「計」の欄を並べる
数値チェック数値チェック

補完手段の例：
補完手段の例：
用紙を重ねて行なう＋定規を使う
用紙を重ねて行なう＋定規を使う

対象者自身の行動（指差し確認・読み上
対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完行動」や、具体的な物品を性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完手段」獲得のための支援を行っている。
完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。

補完手段・補完行動は利用者が職場など補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場などでも継続的に用いることができる方法をでも継続的に⽤いることができる⽅法を選択している。
選択している。

補完手段・補完行動は利用者が職場など補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場などでも継続的に用いることができる方法をでも継続的に⽤いることができる⽅法を選択している。
選択している。

補完手段・補完行動は、ターゲットとな
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとなる行動の前・途中・後等のタイミングもる⾏動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導入を検討している。
踏まえた導⼊を検討している。

補完手段・補完行動は、ターゲットとな
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとなる行動の前・途中・後等のタイミングもる⾏動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導入を検討している。
踏まえた導⼊を検討している。

補完手段・補完行動の獲得を通じて、支補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀援に対する信頼感や効力感を利用者が持援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持てるように支援を行っている。
てるように⽀援を⾏っている。

不良率の
不良率の
計算方法
計算方法

作業日報
作業日報

補完手段・補完行動の獲得を通じて、支補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀援に対する信頼感や効力感を利用者が持援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持てるように支援を行っている。
てるように⽀援を⾏っている。

数値チェック数値チェック

段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏
段階的に補完手段・補完行動等の適切な行動を形成する

51

補完手段の例：
品名カードをカタログの近くに持っていく
品名カードをカタログの近くに持っていく＋定規を使う

対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上
対象者自身の行動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を性を補う「補完行動」や、具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。
完手段」獲得のための支援を行っている。

物品請求書作成
品名カード

52
52

対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上
対象者自身の行動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を性を補う「補完行動」や、具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。
完手段」獲得のための支援を行っている。
補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、補完手段や補完行動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
フィードバック等の周囲からの手助けや役
割分担による⽀援の検討を⾏っている。
割分担による支援の検討を行っている。

補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場など補完手段・補完行動は利用者が職場などでも継続的に⽤いることができる⽅法をでも継続的に用いることができる方法を選択している。
選択している。

補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場など補完手段・補完行動は利用者が職場などでも継続的に⽤いることができる⽅法をでも継続的に用いることができる方法を選択している。
選択している。

補完手段・補完行動は、ターゲットとな
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとなる行動の前・途中・後等のタイミングもる⾏動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導入を検討している。
踏まえた導⼊を検討している。

補完手段・補完行動は、ターゲットとな
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとなる行動の前・途中・後等のタイミングもる⾏動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導入を検討している。
踏まえた導⼊を検討している。

補完手段・補完行動の獲得を通じて、支補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀援に対する信頼感や効力感を利用者が持援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持てるように支援を行っている。
てるように⽀援を⾏っている。

補完手段・補完行動の獲得を通じて、支補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀援に対する信頼感や効力感を利用者が持援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持てるように支援を行っている。
てるように⽀援を⾏っている。

段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏
段階的に補完手段・補完行動等の適切な行動を形成する動を形成する
補完手段の例：
補完手段の例：
作業ポイントを付箋に記入し提示する
作業ポイントを付箋に記入し提示する

対象者自身の行動（指差し確認・読み上
対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完行動」や、具体的な物品を性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完手段」獲得のための支援を行っている。
完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。
補完手段や補完行動を定着させるために、補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの手助けや役
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
割分担による支援の検討を行っている。
割分担による⽀援の検討を⾏っている。

補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、補完手段や補完行動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
フィードバック等の周囲からの手助けや役
割分担による⽀援の検討を⾏っている。
割分担による支援の検討を行っている。

物品請求書
物品請求書

50
50

補完手段や補完行動を定着させるために、補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの手助けや役
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
割分担による支援の検討を行っている。
割分担による⽀援の検討を⾏っている。

段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏
段階的に補完手段・補完行動等の適切な行動を形成する動を形成する
補完手段の例：定規を使う
補完手段の例：定規を使う

段階的に補完手段・補完行動等の適切な行
段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏動を形成する動を形成する

49
49

53
53

対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上
対象者自身の行動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を性を補う「補完行動」や、具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。
完手段」獲得のための支援を行っている。

段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏
段階的に補完手段・補完行動等の適切な行動を形成する動を形成する

補完行動の例
補完行動の例
ﾎﾟｲﾝﾃｨﾝｸﾞ＋読み上げ入力
ﾎﾟｲﾝﾃｨﾝｸﾞ＋読み上げ入力（3桁区切り読み）（3桁区切り読み）

54
54

対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上
対象者自身の行動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を性を補う「補完行動」や、具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。
完手段」獲得のための支援を行っている。

補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、補完手段や補完行動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
フィードバック等の周囲からの手助けや役
割分担による⽀援の検討を⾏っている。
割分担による支援の検討を行っている。

補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、補完手段や補完行動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
フィードバック等の周囲からの手助けや役
割分担による⽀援の検討を⾏っている。
割分担による支援の検討を行っている。

補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場など補完手段・補完行動は利用者が職場などでも継続的に⽤いることができる⽅法をでも継続的に用いることができる方法を選択している。
選択している。

補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場など補完手段・補完行動は利用者が職場などでも継続的に⽤いることができる⽅法をでも継続的に用いることができる方法を選択している。
選択している。

補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとな
補完手段・補完行動は、ターゲットとなる⾏動の前・途中・後等のタイミングもる行動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導⼊を検討している。
踏まえた導入を検討している。

補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとな
補完手段・補完行動は、ターゲットとなる⾏動の前・途中・後等のタイミングもる行動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導⼊を検討している。
踏まえた導入を検討している。

６３５

補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀補完手段・補完行動の獲得を通じて、支援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持援に対する信頼感や効力感を利用者が持てるように⽀援を⾏っている。
てるように支援を行っている。

数値入力
数値入力

− 184 −

補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀補完手段・補完行動の獲得を通じて、支援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持援に対する信頼感や効力感を利用者が持てるように⽀援を⾏っている。
てるように支援を行っている。

段階的に補完手段・補完行動等の適切な行
段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏動を形成する動を形成する

55
55

対象者自身の行動（指差し確認・読み上
対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完行動」や、具体的な物品を性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完手段」獲得のための支援を行っている。
完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。

補完行動の例：
補完行動の例：
実施中のレ点チェック
実施中のレ点チェック
ピッキング
ピッキング
注文書どおり注文書どおりか確認しよう。
か確認しよう。

実施中にチェックしながら見直す
実施中にチェックしながら見直す

段階的に補完手段・補完行動等の適切な行
段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏動を形成する動を形成する
補完行動の例：
補完行動の例：
実施後のレ点チェック
実施後のレ点チェック

補完手段・補完行動は利用者が職場など補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場などでも継続的に用いることができる方法をでも継続的に⽤いることができる⽅法を選択している。
選択している。

補完手段・補完行動は、ターゲットとな
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとなる行動の前・途中・後等のタイミングもる⾏動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導入を検討している。
踏まえた導⼊を検討している。

補完手段・補完行動は、ターゲットとな
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとなる行動の前・途中・後等のタイミングもる⾏動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導入を検討している。
踏まえた導⼊を検討している。

補完手段・補完行動の獲得を通じて、支補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀援に対する信頼感や効力感を利用者が持援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持てるように支援を行っている。
てるように⽀援を⾏っている。

実施後に再度、実施後に再度、分類ID・品番･量をチェック
分類ID・品番･量をチェックしながら見直す
しながら見直す

57

対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上
対象者自身の行動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を性を補う「補完行動」や、具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。
完手段」獲得のための支援を行っている。

グラム数
グラム数

補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、補完手段や補完行動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
フィードバック等の周囲からの手助けや役
割分担による⽀援の検討を⾏っている
割分担による支援の検討を行っている

見直し
見直し
チェック
チェック

指示された商品、グラム数を記録する指示された商品、グラム数を記録する

ポイント２
ポイント２

補完⽅法を提⽰した際に補完方法を提示した際に利⽤者の受容度や姿勢を⾒よう︕
利用者の受容度や姿勢を見よう!
補完⽅法
補完方法
ですが
ですが

行動支援:作業実施中に行うこと
⾏動⽀援︓作業実施中に⾏うこと
例:指差し、読み上げ等
例︓指差し、読み上げ等

補完手段・補完行動の獲得を通じて、支補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀援に対する信頼感や効力感を利用者が持援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持てるように支援を行っている
てるように⽀援を⾏っている

段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏
段階的に補完手段・補完行動等の適切な行動を形成する動を形成する

補完⽅法とは補完方法とは
補完⾏動
補完行動
対象者⾃⾝の⾏動による⽅法
対象者自身の行動による方法
補完⼿段
補完手段
物品を⽤いて作業環境を構造化する⽅法
物品を用いて作業環境を構造化する方法
他者による指導・⽀援
他者による指導・支援
補完⾏動や補完⼿段の確⽴や維持、般化
補完行動や補完手段の確立や維持、般化に向けた指導や支援に向けた指導や⽀援
先行条件:作業実施前に行うこと
先⾏条件︓作業実施前に⾏うこと
例:作業指示書の確認等
例︓作業指⽰書の確認等

補完手段・補完行動は、ターゲットとな
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとなる行動の前・途中・後等のタイミングもる⾏動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導入を検討している
踏まえた導⼊を検討している

後続条件:作業実施後に行うこと
後続条件︓作業実施後に⾏うこと
例:見直し、検算等
例︓⾒直し、検算等

59
59

対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上
対象者自身の行動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を性を補う「補完行動」や、具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。
完手段」獲得のための支援を行っている。
補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、補完手段や補完行動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
フィードバック等の周囲からの手助けや役
割分担による⽀援の検討を⾏っている。
割分担による支援の検討を行っている。

補完手段・補完行動の獲得を通じて、支補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀援に対する信頼感や効力感を利用者が持援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持てるように支援を行っている。
てるように⽀援を⾏っている。

段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏
段階的に補完手段・補完行動等の適切な行動を形成する

補完⽅法の実施のタイミング
補完方法の実施のタイミング

補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場など補完手段・補完行動は利用者が職場などでも継続的に⽤いることができる⽅法をでも継続的に用いることができる方法を選択している
選択している

商品の種類
商品の種類

補完手段や補完行動を定着させるために、補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの手助けや役
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
割分担による支援の検討を行っている。
割分担による⽀援の検討を⾏っている。

補完手段・補完行動は利用者が職場など補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場などでも継続的に用いることができる方法をでも継続的に⽤いることができる⽅法を選択している。
選択している。

段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏
段階的に補完手段・補完行動等の適切な行動を形成する動を形成する
補完行動の例：
補完行動の例：
数字の記録と見直しチェック
数字の記録と見直しチェック

対象者自身の行動（指差し確認・読み上
対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完行動」や、具体的な物品を性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完手段」獲得のための支援を行っている。
完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。

ピッキング
ピッキング

補完手段や補完行動を定着させるために、補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの手助けや役
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
割分担による支援の検討を行っている。
割分担による⽀援の検討を⾏っている。

56
56

対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上
対象者自身の行動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を性を補う「補完行動」や、具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。
完手段」獲得のための支援を行っている。
補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、補完手段や補完行動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
フィードバック等の周囲からの手助けや役
割分担による⽀援の検討を⾏っている
割分担による支援の検討を行っている

補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場など補完手段・補完行動は利用者が職場などでも継続的に⽤いることができる⽅法をでも継続的に用いることができる方法を選択している
選択している

補完手段・補完行動は、ターゲットとな
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとなる行動の前・途中・後等のタイミングもる⾏動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導入を検討している
踏まえた導⼊を検討している

補完手段・補完行動の獲得を通じて、支補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀援に対する信頼感や効力感を利用者が持援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持てるように支援を行っている
てるように⽀援を⾏っている

段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏
段階的に補完手段・補完行動等の適切な行動を形成する動を形成する
他者による
他者による
指導・⽀援
指導・支援

⼀般的な
一般的な
指導・⽀援
指導・支援

補完⼿段や補完⾏動の確⽴や維持、補完手段や補完行動の確立や維持、般化を図るために⾏う指導・⽀援
般化を図るために行う指導・支援

58
58

60
60

対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上
対象者自身の行動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を性を補う「補完行動」や、具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。
完手段」獲得のための支援を行っている。
補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、補完手段や補完行動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
フィードバック等の周囲からの手助けや役
割分担による⽀援の検討を⾏っている。
割分担による支援の検討を行っている。

補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場など補完手段・補完行動は利用者が職場などでも継続的に⽤いることができる⽅法をでも継続的に用いることができる方法を選択している。
選択している。

補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場など補完手段・補完行動は利用者が職場などでも継続的に⽤いることができる⽅法をでも継続的に用いることができる方法を選択している。
選択している。

補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとな
補完手段・補完行動は、ターゲットとなる⾏動の前・途中・後等のタイミングもる行動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導⼊を検討している。
踏まえた導入を検討している。

補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとな
補完手段・補完行動は、ターゲットとなる⾏動の前・途中・後等のタイミングもる行動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導⼊を検討している。
踏まえた導入を検討している。

補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀補完手段・補完行動の獲得を通じて、支援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持援に対する信頼感や効力感を利用者が持てるように⽀援を⾏っている。
てるように支援を行っている。

作業課題毎の作業課題毎の指導・⽀援の例
指導・支援の例− 185 −

補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀補完手段・補完行動の獲得を通じて、支援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持援に対する信頼感や効力感を利用者が持てるように⽀援を⾏っている。
てるように支援を行っている。

段階的に補完手段・補完行動等の適切な行
段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏動を形成する動を形成する

対象者自身の行動（指差し確認・読み上
対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完行動」や、具体的な物品を性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完手段」獲得のための支援を行っている。
完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。

正誤のフィードバック
正誤のフィードバック

作業
作業
遂行
遂行

教示
教示

フィード
フィード
バック
バック
（正・負）
（正・負）

報告
報告

詳細なフィードバック（例） 詳細なフィードバック（例）
・確認が不足している
・確認が不足している
・作業工程を誤っている・飛ばしている・作業工程を誤っている・飛ばしている・教示の聞き流し・聞き間違い
・教示の聞き流し・聞き間違い
・作業準備の不足
・作業準備の不足補完手段や補完行動を定着させるために、補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの手助けや役
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
割分担による支援の検討を行っている。
割分担による⽀援の検討を⾏っている。

補完手段・補完行動は利用者が職場など補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場などでも継続的に用いることができる方法をでも継続的に⽤いることができる⽅法を選択している。
選択している。

補完⽅法のツールとしてのＭ－メモリーノート
補完方法のツールとしてのＭ－メモリーノート
今⽇のto-do
今日のto-do

重要メモ
重要メモ

段階的に補完手段・補完行動等の適切な行
段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏動を形成する動を形成する
誤答時の再実施
誤答時の再実施

作業
作業
遂行
遂行

教示
教示

反応
反応
（誤）
（誤）

教示
教示

補完手段・補完行動の獲得を通じて、支補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀援に対する信頼感や効力感を利用者が持援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持てるように支援を行っている。
てるように⽀援を⾏っている。

フィード
フィード
バック
バック
（負）
（負）

消
消去
去
作業
作業
遂行
遂行

反応
反応
（正）
（正）

フィード
フィード
バック
バック
（正）
（正）

対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上
対象者自身の行動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を性を補う「補完行動」や、具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。
完手段」獲得のための支援を行っている。

作業内容記録表
作業内容記録表

作業日程表
作業⽇程表

基本のリフィル（白色）「スケジュール」
基本のリフィル（白色）「スケジュール」

補完手段・補完行動の獲得を通じて、支補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀援に対する信頼感や効力感を利用者が持援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持てるように支援を行っている。
てるように⽀援を⾏っている。

段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏
段階的に補完手段・補完行動等の適切な行動を形成する動を形成する
基本のリフィル（⽩⾊）「今⽇のto-do」
基本のリフィル（白色）「今日のto-do」

終わったら、チェック
終わったら、チェック
を⼊れる
を入れる

対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上
対象者自身の行動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を性を補う「補完行動」や、具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。
完手段」獲得のための支援を行っている。
補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、補完手段や補完行動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
フィードバック等の周囲からの手助けや役
割分担による⽀援の検討を⾏っている。
割分担による支援の検討を行っている。

「今⽇のto-do」「今日のto-do」
その⽇に
その日に
⾏わなければ行わなければ
ならないことならないこと補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場など補完手段・補完行動は利用者が職場などでも継続的に⽤いることができる⽅法をでも継続的に用いることができる方法を選択している。
選択している。

作業ごとや
作業ごとや
1⽇の感想
1日の感想
相談等の時に相談等の時に記録したほうが記録したほうが良いこと書く
良いこと書くスケジュール
スケジュール■⽉⽇・時間■月日・時間
■内容
■内容
■場所
■場所
を書く
を書く

終わったら、チェックを終わったら、チェックを
入れる
⼊れる

65
65

補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとな
補完手段・補完行動は、ターゲットとなる⾏動の前・途中・後等のタイミングもる行動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導⼊を検討している。
踏まえた導入を検討している。

− 186 −

64
64

対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上
対象者自身の行動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を性を補う「補完行動」や、具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。
完手段」獲得のための支援を行っている。

補完手段・補完行動は利用者が職場など補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場などでも継続的に用いることができる方法をでも継続的に⽤いることができる⽅法を選択している。
選択している。

補完手段・補完行動は、ターゲットとな
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとなる行動の前・途中・後等のタイミングもる⾏動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導入を検討している。
踏まえた導⼊を検討している。

補完手段・補完行動の獲得を通じて、支補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀援に対する信頼感や効力感を利用者が持援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持てるように支援を行っている。
てるように⽀援を⾏っている。

段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏
段階的に補完手段・補完行動等の適切な行動を形成する動を形成する
基本のリフィル（⽔⾊）「to-do-list」
基本のリフィル（水色）「to-do-list」

終わったら、
終わったら、
チェックを⼊れるチェックを入れる●⽉⽇●月日（指⽰を受けた⽇付）（指示を受けた日付）
●期限
●期限
●内容
●内容
●終了後のチェック●終了後のチェック

補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀補完手段・補完行動の獲得を通じて、支援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持援に対する信頼感や効力感を利用者が持てるように⽀援を⾏っている。
てるように支援を行っている。

補完手段・補完行動は、ターゲットとな
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとなる行動の前・途中・後等のタイミングもる⾏動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導入を検討している
踏まえた導⼊を検討している補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、補完手段や補完行動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
フィードバック等の周囲からの手助けや役
割分担による⽀援の検討を⾏っている。
割分担による支援の検討を行っている。

特定⽇の該当個
特定日の該当個所に、翌⽇以降の所に、翌日以降の特定日時のスケ
特定⽇時のスケジュール(予定)をジュール(予定)を
記入する
記⼊する

補完手段・補完行動は、ターゲットとな
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとなる行動の前・途中・後等のタイミングもる⾏動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導入を検討している。
踏まえた導⼊を検討している。

補完手段・補完行動は利用者が職場など補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場などでも継続的に用いることができる方法をでも継続的に⽤いることができる⽅法を選択している
選択している

段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏
段階的に補完手段・補完行動等の適切な行動を形成する

補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、補完手段や補完行動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
フィードバック等の周囲からの手助けや役
割分担による⽀援の検討を⾏っている。
割分担による支援の検討を行っている。

補完手段・補完行動は利用者が職場など補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場などでも継続的に用いることができる方法をでも継続的に⽤いることができる⽅法を選択している。
選択している。

補完手段や補完行動を定着させるために、補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの手助けや役
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
割分担による支援の検討を行っている
割分担による⽀援の検討を⾏っている

補完手段・補完行動の獲得を通じて、支補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀援に対する信頼感や効力感を利用者が持援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持てるように支援を行っている
てるように⽀援を⾏っている

プロンプト
プロンプト
手がかり
手がかり

63

62
62

対象者自身の行動（指差し確認・読み上
対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完行動」や、具体的な物品を性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完手段」獲得のための支援を行っている。
完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。

試行
行１
１
試

試行
行２
試
２

補完手段・補完行動は、ターゲットとな
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとなる行動の前・途中・後等のタイミングもる⾏動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導入を検討している。
踏まえた導⼊を検討している。

段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏
段階的に補完手段・補完行動等の適切な行動を形成する動を形成する＜基本的な内容＞＜基本的な内容＞
to-do
to-do list
list

61
61

66
66

対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上
対象者自身の行動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を性を補う「補完行動」や、具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。
完手段」獲得のための支援を行っている。
補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、補完手段や補完行動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
フィードバック等の周囲からの手助けや役
割分担による⽀援の検討を⾏っている。
割分担による支援の検討を行っている。

補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場など補完手段・補完行動は利用者が職場などでも継続的に⽤いることができる⽅法をでも継続的に用いることができる方法を選択している。
選択している。
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとな
補完手段・補完行動は、ターゲットとなる⾏動の前・途中・後等のタイミングもる行動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導⼊を検討している。
踏まえた導入を検討している。

補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀補完手段・補完行動の獲得を通じて、支援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持援に対する信頼感や効力感を利用者が持てるように⽀援を⾏っている。
てるように支援を行っている。

段階的に補完手段・補完行動等の適切な行
段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏動を形成する動を形成する
基本のリフィル（水色）「to-do-list」
基本のリフィル（⽔⾊）「to-do-list」
終了したらレ終了したらレ（チェック）（チェック）
を入れる。
を⼊れる。

6/10
6/10

基本のリフィル（桃色）「重要メモ」
基本のリフィル（桃⾊）「重要メモ」

対象者自身の行動（指差し確認・読み上
対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完行動」や、具体的な物品を性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完手段」獲得のための支援を行っている。
完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。

日付を
⽇付を忘れないように
忘れないようにTitle(題名）Title(題名）

補完手段や補完行動を定着させるために、補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの手助けや役
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
割分担による支援の検討を行っている。
割分担による⽀援の検討を⾏っている。

補完手段・補完行動は利用者が職場など補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場などでも継続的に用いることができる方法をでも継続的に⽤いることができる⽅法を選択している。
選択している。

報告書を作成し
報告書を作成し
提出
提出

6/21
6/21

段階的に補完手段・補完行動等の適切な行
段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏動を形成する動を形成する67
67

詳細な事項の記入
詳細な事項の記⼊

補完手段・補完行動の獲得を通じて、支補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀援に対する信頼感や効力感を利用者が持援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持てるように支援を行っている。
てるように⽀援を⾏っている。

段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏
段階的に補完手段・補完行動等の適切な行動を形成する動を形成する
基本の準備物＋基本の準備物＋補完⽤の物品
補完用の物品（例、定規）を記⼊（例、定規）を記入
内
内 容
容※Title でページを分けると※Titleでページを分けると検索しやすい検索しやすい補完手段・補完行動は、ターゲットとな
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとなる行動の前・途中・後等のタイミングもる⾏動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導入を検討している。
踏まえた導⼊を検討している。

補完手段・補完行動の獲得を通じて、支補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀援に対する信頼感や効力感を利用者が持援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持てるように支援を行っている。
てるように⽀援を⾏っている。

対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上
対象者自身の行動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を性を補う「補完行動」や、具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。
完手段」獲得のための支援を行っている。

例）作業結果の例）作業結果の振り返りを記⼊
振り返りを記入

休憩時間を含めて
スケジューリング70
70

対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上
対象者自身の行動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を性を補う「補完行動」や、具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。
完手段」獲得のための支援を行っている。
補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、補完手段や補完行動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
フィードバック等の周囲からの手助けや役
割分担による⽀援の検討を⾏っている。
割分担による支援の検討を行っている。

内 容
容
内

●
● 作業の⽬的･⽬標
作業の目的･目標●予定時間・実施時間●予定時間・実施時間

補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場など補完手段・補完行動は利用者が職場などでも継続的に⽤いることができる⽅法をでも継続的に用いることができる方法を選択している。
選択している。

● 使⽤機器・材料
使用機器・材料●● 作業⼿順、作業上の作業手順、作業上の
●

●作業名
●作業名
●目標量・作業結果●⽬標量・作業結果

ポイント
ポイント
● 作業上の留意点
作業上の留意点
●

補完手段や
補完⼿段や
補完行動等の補完⾏動等の記入
記⼊● 作業指⽰書の内容に
作業指示書の内容に●加えて、補完方法（補加えて、補完⽅法（補完行動、補完手段）等、
完⾏動、補完⼿段）等、
付加記入する
付加記⼊する

M-メモリーノートとＭＷＳの関連性
M-メモリーノートとＭＷＳの関連性
スケジューリングの訓練が必要
スケジューリングの訓練が必要
No
Yes
No
Yes

Ｍ－メモリーノート
Ｍ－メモリーノート
集中訓練
集中訓練
ＭＷＳ簡易版
ＭＷＳ簡易版

ＭＷＳ訓練版
ＭＷＳ訓練版

職場を想定した職場を想定した
トレーニングトレーニング

●留意点
●留意点
●感想
●感想

Ｍ－メモリーノート
Ｍ－メモリーノート

Ｍ－メモリーノートの般化
Ｍ－メモリーノートの般化
作業内容記録票
作業内容記録票作成
作成 作業⽇程表
作業日程表

補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場など補完手段・補完行動は利用者が職場などでも継続的に⽤いることができる⽅法をでも継続的に用いることができる方法を選択している。
選択している。

補完手段・補完行動は、ターゲットとな
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとなる行動の前・途中・後等のタイミングもる⾏動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導入を検討している。
踏まえた導⼊を検討している。

●評価
●評価

段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏
段階的に補完手段・補完行動等の適切な行動を形成する動を形成する

ＭＷＳ訓練版
ＭＷＳ訓練版
単⼀課題
単一課題●作業内容・使用機器等●作業内容・使⽤機器等

補完手段・補完行動は、ターゲットとな
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとなる行動の前・途中・後等のタイミングもる⾏動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導入を検討している。
踏まえた導⼊を検討している。

補完手段・補完行動の獲得を通じて、支補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀援に対する信頼感や効力感を利用者が持援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持てるように支援を行っている。
てるように⽀援を⾏っている。

対象者の必要に応じて対象者の必要に応じて

複数課題
複数課題

補完手段や補完行動を定着させるために、補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの手助けや役
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
割分担による支援の検討を行っている。
割分担による⽀援の検討を⾏っている。

段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏
段階的に補完手段・補完行動等の適切な行動を形成する69

補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、補完手段や補完行動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
フィードバック等の周囲からの手助けや役
割分担による⽀援の検討を⾏っている。
割分担による支援の検討を行っている。

●
● 作業名
作業名

対象者自身の行動（指差し確認・読み上
対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完行動」や、具体的な物品を性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完手段」獲得のための支援を行っている。
完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。

補完手段・補完行動は利用者が職場など補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場などでも継続的に用いることができる方法をでも継続的に⽤いることができる⽅法を選択している。
選択している。

補完手段・補完行動は、ターゲットとな
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとなる行動の前・途中・後等のタイミングもる⾏動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導入を検討している。
踏まえた導⼊を検討している。

例）今日は６月１０日です。
例）今⽇は６⽉１０⽇です。
６月１０日に指示が出ました。
６⽉１０⽇に指⽰が出ました。
６月２１日までに報告書を作成し６⽉２１⽇までに報告書を作成し提出するように指示をされました。
提出するように指⽰をされました。

68
68

スケジューリング(作業に関する時間管理や作業量の管理）の※ スケジューリング(作業に関する時間管理や作業量の管理）の練習として活用
練習として活⽤

段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏
段階的に補完手段・補完行動等の適切な行動を形成する動を形成する

71
71

対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上
対象者自身の行動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を性を補う「補完行動」や、具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。
完手段」獲得のための支援を行っている。

補完手段・補完行動の獲得を通じて、支補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀援に対する信頼感や効力感を利用者が持援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持てるように支援を行っている。
てるように⽀援を⾏っている。

補完⽅法の導⼊と定着補完方法の導入と定着補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、補完手段や補完行動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
フィードバック等の周囲からの手助けや役
割分担による⽀援の検討を⾏っている
割分担による支援の検討を行っている〇ベースライン期及びトレーニング期での〇ベースライン期及びトレーニング期での課題遂⾏状況
課題遂行状況
⇒個⼈の障害特性に応じた補完⽅法を検討⇒個人の障害特性に応じた補完方法を検討⇒補完⽅法が定着するよう⽀援を実施⇒補完方法が定着するよう支援を実施〇補完⽅法の定着のために、補完⼿段・補完〇補完方法の定着のために、補完手段・補完
⾏動が⽣じた場⾯で行動が生じた場面で「プロンプト・フェイディング法」「プロンプト・フェイディング法」「正誤のフィードバック及び誤答時の「正誤のフィードバック及び誤答時の
再実施」等
再実施」等
の⼿続きを実施の手続きを実施⇒安定した作業の遂⾏と確な作業結果が得⇒安定した作業の遂行と確な作業結果が得られるまで⽀援られるまで支援

補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場など補完手段・補完行動は利用者が職場などでも継続的に⽤いることができる⽅法をでも継続的に用いることができる方法を選択している
選択している
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとな
補完手段・補完行動は、ターゲットとなる⾏動の前・途中・後等のタイミングもる行動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導⼊を検討している
踏まえた導入を検討している

補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀補完手段・補完行動の獲得を通じて、支援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持援に対する信頼感や効力感を利用者が持てるように⽀援を⾏っている
てるように支援を行っている− 187 −

72
72

対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上
対象者自身の行動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を性を補う「補完行動」や、具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。
完手段」獲得のための支援を行っている。
補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、補完手段や補完行動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
フィードバック等の周囲からの手助けや役
割分担による⽀援の検討を⾏っている
割分担による支援の検討を行っている

補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場など補完手段・補完行動は利用者が職場などでも継続的に⽤いることができる⽅法をでも継続的に用いることができる方法を選択している
選択している
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとな
補完手段・補完行動は、ターゲットとなる⾏動の前・途中・後等のタイミングもる行動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導⼊を検討している
踏まえた導入を検討している

補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀補完手段・補完行動の獲得を通じて、支援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持援に対する信頼感や効力感を利用者が持てるように⽀援を⾏っている
てるように支援を行っている

補完手段・補完行動等の適切な行動を形成するଓ౥ু஺‫؞‬ଓ౥ষ৿ಉभిજऩষ৿॑஄ਛघॊ

補完行動
墄⬴⾜ື

73
73

補完手段・補完行動等の適切な行動を形成するଓ౥ু஺‫؞‬ଓ౥ষ৿ಉभిજऩষ৿॑஄ਛघॊ

本人の行動による作業環境の構造化方法
মযभষ৿पेॊ੿঵୭୆भଡୗ৲্১

補完手段
墄⬴ㇳ㭝

一般的な
঳ಹ৓ऩ
補完手段
ଓ౥ু஺

一般的な
঳ಹ৓ऩ
補完手段
ଓ౥ু஺

作業課題毎の੿঵ୖ਻൐भ
補完行動の例ଓ౥ষ৿भ୻

作業課題毎の੿঵ୖ਻൐भ
補完手段の例ଓ౥ু஺भ୻

஺మ৓पଓ౥ু஺‫؞‬ଓ౥ষ৿ಉभిજऩষ
段階的に補完手段・補完行動等の適切な行৿॑஄ਛघॊ
動を形成する‫ۈیۂ‬भ੦ম৓ૼ১दँॊૢ৷ষ৿ীෲ
ＭＷＳの基本的技法である応用行動分析
भઅइ্
の考え方

75
75

੿঵৫઩৐
作業開始前

ষ
行 ৿
動

੥
結 ટ
果

行動支援(作業中)
ষ৿੍ର(੿঵র)⾲ MWSで用いる補完行動の一覧
MWS䛷⏝䛔䜛⿵᏶⾜ື䛾୍ぴ
表

後続条件(作業後)
৏ਢ૖੯(੿঵৏)

੿঵৫઩৏
作業開始後

76

ଓ౥ষ৿
補完行動

੿঵ୖ਻
作業課題

఻৬৓
具体的
ଓ౥ষ৿୻
補完行動例

ଓ౥ু஺‫؞‬ଓ౥ষ৿मਹ৷঻ऋ૙ৃऩन
補完手段・補完行動は利用者が職場などदुಲਢ৓प৷ःॊऒधऋदऌॊ্১॑
でも継続的に用いることができる方法を৭උखथःॊ‫؛‬
選択している。

ଓ౥ু஺‫؞‬ଓ౥ষ৿म‫شॱؚ‬।ॵॺधऩ
補完手段・補完行動は、ターゲットとなॊষ৿भ৐‫؞‬ಥর‫؞‬৏ಉभॱॖ঑থॢु
る行動の前・途中・後等のタイミングも౷ऽइञ଑ো॑ਫ਼ୈखथःॊ‫؛‬
踏まえた導入を検討している。

ଓ౥ু஺‫؞‬ଓ౥ষ৿भඃ੭॑ৢगथ‫੍ؚ‬
補完手段・補完行動の獲得を通じて、支ରपৌघॊਦ౅૎ृ஍ৡ૎॑ਹ৷঻ऋ੅
援に対する信頼感や効力感を利用者が持थॊेअप੍ର॑ষढथःॊ‫؛‬てるように支援を行っている。

⾲ MWS䛷⏝䛔䜛⿵᏶ᡭẁ䛾୍ぴ
表 MWSで用いる補完手段の一覧

੿঵র
作業中

੿঵৏
作業後

77
77

੿঵৫઩৐
作業開始前

ଓ౥ু஺
補完手段

੿঵
作業
ୖ਻
課題

先行条件（作業開始前）
੔ষ૖੯‫੿ق‬঵৫઩৐‫ك‬ৌ଴঻ঽମभষ৿‫ق‬੐୷खનੳ‫؞‬ഭा঱
対象者自身の行動（指差し確認・読み上ऑ‫؞‬ঞਡॳख़ॵॡಉ‫ك‬पेढथ੿঵भਫન
げ・レ点チェック等）によって作業の正確ਙ॑ଓअَଓ౥ষ৿ُृ‫఻ؚ‬৬৓ऩ੟ષ॑
性を補う「補完行動」や、具体的な物品を৷ःथ੿঵भਫનਙ॑ଓअ‫ুق‬ದછ‫ؚ‬এ५
用いて作業の正確性を補う（手順書、ポスॺॖॵॺ‫ؚ‬७ঝইॳख़ॵॡ३‫ॺش‬ಉ‫َك‬ଓ
トイット、セルフチェックシート等）「補౥ু஺ُඃ੭भञीभ੍ର॑ষढथःॊ‫؛‬完手段」獲得のための支援を行っている。

ইॕ‫ॻش‬ংॵॡಉभఢ೧ऊैभুஃऐृ૽
フィードバック等の周囲からの手助けや役સী૿पेॊ੍ରभਫ਼ୈ॑ষढथःॊ‫؛‬
割分担による支援の検討を行っている。

ઉ৐भ૾ய
直前の状況
‫ق‬ऌढऊऐ‫ك‬（きっかけ）

物品を用いた作業環境の構造化方法
੟ષ॑৷ःञ੿঵୭୆भଡୗ৲্১

੿঵৫઩৐
作業開始前

যभষ৿भᄄ২म‫ؚ‬जभষ৿॑କऒघ
人の行動の頻度は、その行動を起こす
َઉ৐भ૾யُधَ৏भ੥ટُपेढथంకऔोॊ‫؛‬
補完手段や補完行動を定着させるために、「直前の状況」と「後の結果」によって左右される。 ଓ౥ু஺ृଓ౥ষ৿॑৒ାऔचॊञीप‫ؚ‬

ষ৿
行動

74
74

੿঵র
作業中

੿঵৏
作業後
⾲ MWS䛻䛚䛡䜛௚⪅䛻䜘䜛ᣦᑟ䞉ᨭ᥼䛾౛
表 MWSにおける他者による指導・支援の例

఻৬৓
具体的
ଓ౥ু஺୻
補完手段例

َଓ౥ু஺ُ
「補完手段」
੿঵୭୆॑ଡୗ৲
作業環境を構造化घॊৎप੟ષ॑৷
する時に物品を用
ःॊऒध
いること

఻৬৓
具体的
੐଑‫੍؞‬ର୻
指導・支援例َ౎঻पेॊ੐଑‫੍؞‬ରُधम「他者による指導・支援」とはଓ౥্১भ঳णदँॉ‫ؚ‬ଓ౥ষ৿ृଓ౥ু஺भનয়ृ೐੅‫ؚ‬ಹ৲॑௕ॊञी
補完方法の一つであり、補完行動や補完手段の確立や維持、般化を図るため
पষअुभ
に行うもの

− 188 −

78
78

段階的に補完手段・補完行動等の適切な行
段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏動を形成する動を形成する

補完方法を段階的に学習することにより、利用者が補完⽅法を段階的に学習することにより、利⽤者が獲得感や成功体験を積み重ねていると実感できるよう、
獲得感や成功体験を積み重ねていると実感できるよう、支援を行うことが重要⽀援を⾏うことが重要

段階的に補完手段・補完行動等の適切な行
段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏動を形成する動を形成する

79
79

面接・相談によるフィードバックのポイント①
⾯接・相談によるフィードバックのポイント①

対象者自身の行動（指差し確認・読み上
対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完行動」や、具体的な物品を性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完手段」獲得のための支援を行っている。
完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。

トータルパッケージは作業遂行力の向上についても、補完方法やストレス・疲労へのトータルパッケージは作業遂⾏⼒の向上についても、補完⽅法やストレス・疲労への対処行動の確立についても、セルフマネジメントを促進する方向で段階的な指導・支対処⾏動の確⽴についても、セルフマネジメントを促進する⽅向で段階的な指導・⽀援を行っている。
援を⾏っている。

補完手段や補完行動を定着させるために、補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの手助けや役
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
割分担による支援の検討を行っている。
割分担による⽀援の検討を⾏っている。

明確に
明確に
示す
⽰す

補完手段・補完行動は利用者が職場など補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場などでも継続的に用いることができる方法をでも継続的に⽤いることができる⽅法を選択している。
選択している。

ＭＷＳにおける段階（レベル）は、利用者の成功体験
ＭＷＳにおける段階（レベル）は、利⽤者の成功体験の積み重ねにも役立てることが出来る。
の積み重ねにも役⽴てることが出来る。

段階的に補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏
段階的に補完手段・補完行動等の適切な行動を形成する動を形成する
トータルパッケージは作業遂行力の向上についても、補完方法やストレス・疲労への対処
トータルパッケージは作業遂行力の向上についても、補完方法やストレス・疲労への対処
行動の確立についても、セルフマネジメントを促進する方向で段階的な指導・支援を行って行動の確立についても、セルフマネジメントを促進する方向で段階的な指導・支援を行って
いる。
いる。

次は
次は
ここか
ここか

クリア
クリア
クリア
クリア
クリア
クリア

重要ポイント重要ポイント
個々の対象者の状況に応じて設定する
個々の対象者の状況に応じて設定する
今どの段階にいるのか、次はどのよう
今どの段階にいるのか、次はどのようなステップに進むのかを明確に示すなステップに進むのかを明確に⽰す
重要ポイント重要ポイント

補完手段・補完行動は、ターゲットとな
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとなる行動の前・途中・後等のタイミングもる⾏動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導入を検討している。
踏まえた導⼊を検討している。

ステップの設定が明確でわかりやすい。
ステップの設定が明確でわかりやすい。

自分で調整
⾃分で調整
できること
できること
が大事
が⼤事

補完手段・補完行動の獲得を通じて、支補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀援に対する信頼感や効力感を利用者が持援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持てるように支援を行っている。
てるように⽀援を⾏っている。

⾯接・相談によるフィードバックのポイント②
面接・相談によるフィードバックのポイント②

目
目目
標
目目
標標
目目
標標
目
標標
標

自分自身で調整が可能であることが対⾃分⾃⾝で調整が可能であることが対象者自身の意欲の安定につながる
象者⾃⾝の意欲の安定につながる

80
80

対象者自身の行動（指差し確認・読み上
対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完行動」や、具体的な物品を性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完手段」獲得のための支援を行っている。
完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。
補完手段や補完行動を定着させるために、補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの手助けや役
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
割分担による支援の検討を行っている。
割分担による⽀援の検討を⾏っている。

補完手段・補完行動は利用者が職場など補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場などでも継続的に用いることができる方法をでも継続的に⽤いることができる⽅法を選択している。
選択している。
補完手段・補完行動は、ターゲットとな
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとなる行動の前・途中・後等のタイミングもる⾏動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導入を検討している。
踏まえた導⼊を検討している。

補完手段・補完行動の獲得を通じて、支補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀援に対する信頼感や効力感を利用者が持援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持てるように支援を行っている。
てるように⽀援を⾏っている。

81

82
82

意見交換

対象者⾃⾝の⾏動（指差し確認・読み上
対象者自身の行動（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）によって作業の正確
げ・レ点チェック等）によって作業の正確性を補う「補完⾏動」や、具体的な物品を性を補う「補完行動」や、具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う（⼿順書、ポス
用いて作業の正確性を補う（手順書、ポス
トイット、セルフチェックシート等）「補トイット、セルフチェックシート等）「補完⼿段」獲得のための⽀援を⾏っている。
完手段」獲得のための支援を行っている。

ＭＷＳによるアセスメントについて• ＭＷＳによるアセスメントについて

重要ポイント重要ポイント
⾯接や相談の機会に、現状の段階で面接や相談の機会に、現状の段階での達成具合をフィードバック。
の達成具合をフィードバック。
今、達成状況
今、達成状況
がこうです。
がこうです。
素晴らしい
素晴らしい
ですね！
ですね！

次の目標は
次の目標は
こうしたい
こうしたい
のですが。
のですが。

確実に
確実に

目
目
目標
目
標
目標
目
標
目標
目
標
目
目
標
標
標
標

クリア
クリア
クリア
クリア

セルフ
セルフ
マネジメ
マネジメ
ント
ント

次の⽬標について対象者と⽀援者が次の目標について対象者と支援者がともに検討しながら決定していく。
ともに検討しながら決定していく。

重要ポイント重要ポイントステップの高さを上げすぎない。
ステップの⾼さを上げすぎない。
確実にクリアーできる目標の設
確実にクリアーできる⽬標の設
定を積み重ねることが重要。
定を積み重ねることが重要。

〇ＭＷＳで普段着目している視点〇ＭＷＳで普段着目している視点

補完⼿段や補完⾏動を定着させるために、補完手段や補完行動を定着させるために、
フィードバック等の周囲からの⼿助けや役
フィードバック等の周囲からの手助けや役
割分担による⽀援の検討を⾏っている。
割分担による支援の検討を行っている。

補完手段・補完行動は利用者が職場など補完⼿段・補完⾏動は利⽤者が職場などでも継続的に用いることができる方法をでも継続的に⽤いることができる⽅法を選択している。
選択している。

〇他機関の情報から〇他機関の情報から今後取り入れたい視点
今後取り入れたい視点

補完手段・補完行動は、ターゲットとな
補完⼿段・補完⾏動は、ターゲットとなる行動の前・途中・後等のタイミングもる⾏動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導入を検討している。
踏まえた導⼊を検討している。

補完手段・補完行動の獲得を通じて、支補完⼿段・補完⾏動の獲得を通じて、⽀援に対する信頼感や効力感を利用者が持援に対する信頼感や効⼒感を利⽤者が持てるように支援を行っている。
てるように⽀援を⾏っている。

クリア
クリア

83
83

３ ストレス・疲労
の対処状況
の対処状況
をアセスメント84
84

利⽤者の障害認識の把握と、障害に起因する事
利用者の障害認識の把握と、障害に起因する事
象の具体例について把握し差異を⽐較しよう
象の具体例について把握し差異を比較しよう− 189 −

(幕張ストレス疲労アセスメントシート)(幕張ストレス疲労アセスメントシート)86
86

ストレス・疲労を分析し、職場適応に向けた対処行動の確立や環境整備
ストレス・疲労を分析し、職場適応に向けた対処⾏動の確⽴や環境整備について検討することにより、効率的な職業リハビリテーションの実施について検討することにより、効率的な職業リハビリテーションの実施
を目指す
を⽬指す
MSFASを活用した支援過程は以下のとおりで、ストレス・疲労の状況やMSFASを活⽤した⽀援過程は以下のとおりで、ストレス・疲労の状況や障害受容等の基礎情報を収集することもできる
障害受容等の基礎情報を収集することもできる

ポイント１
ポイント１

利用者の障害認識の把握と、障害に起因する事象の具体例
障害認識の把握と、障害に起因する事象の具体例
利⽤者のについて把握し差異を⽐較
しよう!!
差異を比較しよう︕︕
について把握し！

利用者の障害認識（「認識し利⽤者の障害認識（「認識していない」も含む）を把握するていない」も含む）を把握することは重要です。
ことは重要です。
また、利用者自身、周囲の人、また、利⽤者⾃⾝、周囲の⼈、支援機関等から、事象の具体例
⽀援機関等から、事象の具体例を把握することも必要です。
を把握することも必要です。

MSFASとは85
85

障害状況・ストレス・疲労のサイン・
障害状況・ストレス・疲労のサイン・障害受容等の基礎情報の把握
障害受容等の基礎情報の把握

MSFASの支援過程
MSFASの⽀援過程
情報の
情報の
収集
収集

この時点では、「何が正しい
この時点では、「何が正しいか」を決定するのではなく、まか」を決定するのではなく、まず把握し、比較することが大切ず把握し、⽐較することが⼤切
です。
です。

情報の
情報の
整理
整理

情報の
情報の
共有
共有

ストレス･疲労のストレス･疲労の機能分析
機能分析

対処方法確立に向けた対処⽅法確⽴に向けた支援計画の作成
⽀援計画の作成

ストレス・疲労に関する理解の促進 ／ ストレス・疲労に対する対処行動の促進
ストレス・疲労に関する理解の促進 ／ ストレス・疲労に対する対処⾏動の促進

ＭＳＦＡＳの活⽤ポイント
ＭＳＦＡＳの活用ポイント

87

MSFASの機能の基本的コンセプトMSFASの機能の基本的コンセプト

88
88

環境を網羅的に把握し、個々⼈の全体像を捉
環境を網羅的に把握し、個々人の全体像を捉えていくことが必要である。
えていくことが必要である。
どんな時にストレスを感じたり、どんな時にストレスを感じたり、疲れやすいかを知る
疲れやすいかを知る

ストレスや疲労の指標を明確にする。
ストレスや疲労の指標を明確にする。

こころや身体のサインを知る
こころや⾝体のサインを知る

対処方法を考える
対処⽅法を考える

ストレス・疲労の解消方法を検討し、解決策
ストレス・疲労の解消⽅法を検討し、解決策
を講じる。

89
89

利用者が感じるストレス・疲労の利用者が感じるストレス・疲労の質的な特徴を把握しよう
質的な特徴を把握しよう

シート F
F はストレスや疲労が生じるはストレスや疲労が⽣じる
シート
状況について整理
状況について整理

90
90

ＭＷＳ訓練版のＭＷＳ訓練版の活⽤によりスト活用によりストレスの認識に変レスの認識に変化が⾒られる場化が見られる場
合がある。
合がある。

状況を整理することで、状況を整理することで、利⽤者のストレスや利用者のストレスや疲労の⽣じやすい要因が疲労の生じやすい要因が把握できる。
把握できる。

− 190 −

障害状況・ストレス・疲労のサイン・
障害状況・ストレス・疲労のサイン・障害受容等の基礎情報の把握
障害受容等の基礎情報の把握

92
92

91
91

MSFASのシートＦの記載例
MSFASのシートＦの記載例

ストレス・疲労に対して職場で必ストレス・疲労に対して職場で必要な配慮のあり方を検討しよう
伝達された内容がよくわ伝達された内容がよくわ
からない時。
からない時。
よくがんばってると言わ
よくがんばってると⾔わ
れたとき
れたとき
仕事で何かを忘れていた
仕事で何かを忘れていた
時
時

前の経験を頼りに、とりあえ前の経験を頼りに、とりあえずあたりをつけてやってみる
ずあたりをつけてやってみる

大体はあっていた。
良くわからない。
⼤体はあっていた。
良くわからない。
不安で仕方なかった。
上司によると思う。
不安で仕⽅なかった。
上司によると思う。
気にしなくてよいと言われた。
障害のことを説明する
何もしない・できない。
気にしなくてよいと⾔われた。
将来が不安になった。
障害のことを説明する
何もしない・できない。
将来が不安になった。
こんなこともできなくなったと 落ち込む。もう働けないと思何もしない・できない。
こんなこともできなくなったと思う。何もしない・できない。 落ち込む。もう働けないと思何もしない・できない。
う。
思う。何もしない・できない。 う。

MSFASのシートＤ
MSFASのシートＤ これまで携わった仕事
これまで携わった仕事

93

94
94

利⽤者⾃⾝の利用者自身の障害（病気）の障害（病気）の⾃⼰理解の度合
自己理解の度合いの参考となる。
いの参考となる。

利用者自身の障害の利⽤者⾃⾝の障害の自己理解の程度に⾃⼰理解の程度によって、職場で求めよって、職場で求められる配慮も異なっられる配慮も異なっ
てくる。
てくる。

仕事の難易度、職場の人間関係、満足度から、利用者に仕事の難易度、職場の⼈間関係、満⾜度から、利⽤者にとって望ましい職場を検討とって望ましい職場を検討

95
95− 191 −

96
96

97
97

98
98

４

就労支援機関での就労⽀援機関でのアセスメント
の進め方
の進め⽅

99

100
100

• 「息⼦の適職を判断してください」「息子の適職を判断してください」• 「Ａ型に⾏くべきか、就職するべきか判断してくださ「Ａ型に行くべきか、就職するべきか判断してください」• 「療育⼿帳を取らせるべきか判断してほしい」「療育手帳を取らせるべきか判断してほしい」• 「⾃分って何がむいていますか」「自分って何がむいていますか」「患者さんが働きたいといっているので、とりあえ• 「患者さんが働きたいといっているので、とりあえず・・・」

このニーズはこのニーズはアセスメント「ＭＷＳ・ＭＳＦＡＳ」で対応可能︖
アセスメント「ＭＷＳ・ＭＳＦＡＳ」で対応可能?

実際に就労⽀援機関に来る依頼例②
実際に就労支援機関に来る依頼例②

実際に就労⽀援機関に来る依頼例①
実際に就労支援機関に来る依頼例①

101
101

•• 「会社を辞めさせようと思う。次の仕事を探してほ「会社を辞めさせようと思う。次の仕事を探してほしい」
しい」•• 「卒業後のことは⽣徒にまかせていますので、そち「卒業後のことは生徒にまかせていますので、そちらでやってほしい」らでやってほしい」•• 「出所したので働く必要があるから」「出所したので働く必要があるから」•• 「この⼦の将来をどうしていけばよいか・・・・」「この子の将来をどうしていけばよいか・・・・」

実際に就労⽀援機関に来る依頼例③
実際に就労支援機関に来る依頼例③•• 「ＩＱの数値を知りたいので実施してほしい。」「ＩＱの数値を知りたいので実施してほしい。」•• 「市の福祉課に相談に⾏ったら、そちらに⾏くよ「市の福祉課に相談に行ったら、そちらに行くよ
うに⾔われた。」
うに言われた。」•• 「就職が無理なことを保護者や本⼈に分からせて「就職が無理なことを保護者や本人に分からせて
ほしい。」
ほしい。」

− 192 −

102
102

103
103

ＩＬＯ（国際労働機関）での定義

104
104

職業的なアセスメントとは?
職業的なアセスメントとは︖

ＩＬＯ（国際労働機関）では
ＩＬＯ（国際労働機関）では「障害者の身体的・精神的・職業的な能力と可能性について、「障害者の⾝体的・精神的・職業的な能⼒と可能性について、明確な実態を把握すること」となっている。
となっている。
明確な実態を把握すること」

これらの依頼に回答するためには、
これらの依頼に回答するためには、
アセスメントの目的を知る必要があります。
アセスメントの⽬的を知る必要があります。

総合的な能力の総合的な能⼒の把握
把握

可能性の把握可能性の把握●職業評価は → 身体・精神・職業などの●職業評価は → ⾝体・精神・職業などの能力的な情報を総合的に把握していくもの。
能⼒的な情報を総合的に把握していくもの。

どちらが良いアセスメント︖
どちらが良いアセスメント?
作業結果だけ作業結果だけ（スピード・ミスの数）（スピード・ミスの数）

105

総合的な視点での観察

ＯＲ

ＭＷＳでも観察できるポイント例
ＭＷＳでも観察できるポイント例

身体的
身体的
側面
側面

社会的
社会的
側面
側面

●体⼒・疲労の●体力・疲労のチェック
チェック●⾝体の動き●身体の動き（実務作業時）（実務作業時）●場面に応じた●場⾯に応じた
コミュニケーション
コミュニケーション●集団時の様子●集団時の様⼦

精神的
精神的
側面
側面

●意欲や姿勢
●医療機関等の神経・●医療機関等の神経・心理検査との比較
⼼理検査との⽐較

職業的
職業的
側面
側面

●能力とともに、利用者の「可能性」に●能⼒とともに、利⽤者の「可能性」についても把握すること
ついても把握すること

将来像・可能性を考慮すべき事項の例
将来像・可能性を考慮すべき事項の例●変化やムラ●変化やムラ（作業量・正確性）（作業量・正確性）

身体的
身体的
側面
側面

相談等による
利⽤者からの情報
利用者からの情報

精神的
精神的
側面
側面

支援場面(評価・⽀援場⾯(評価・訓練)からの情報

社会的
社会的
側面
側面

●家族・支援機関の●家族・⽀援機関のサポート体制サポート体制

家族・支援者から家族・⽀援者からの現在までの情報

職業的
職業的
側面
側面

●習熟による●習熟による
職業能力の向上
職業能⼒の向上

アセスメントでは、総合的な視点に立ち、利用者の将来像・可能性までもアセスメントでは、総合的な視点に⽴ち、利⽤者の将来像・可能性までも把握することが望まれる。
把握することが望まれる。

107
107

就労⽀援機関における就労支援機関における
アセスメントの進め⽅
アセスメントの進め方●障害・疾病の進⾏●障害・疾病の進行

医療機関からの医療情報●集中度合い●リハビリの効果●リハビリの効果●ストレスへの●ストレスへの対処⽅法の獲得
対処方法の獲得●仕事への意識の変化●仕事への意識の変化●適した職場環境●適した職場環境●補完方法の獲得●補完⽅法の獲得

就労⽀援機関のアセスメントの流れ
就労支援機関のアセスメントの流れ

インテーク
インテーク
（受付）
（受付）

所内
所内
ケース会議
ケース会議

職業相談
職業相談
職業評価
職業評価
（アセスメント）

作業訓練
作業訓練
リハビリ等
リハビリ等
（施設内）
（施設内）

支援計画の
支援計画の
策定
策定

（アセスメント）

今回はここ
今回はここ
中⼼の話
中心の話

ハローワーク
ハローワーク

事業主
事業主
関係機関
関係機関

（ケース会議・（ ケ ース会議・
求職活動）
求 職 活動）ジョブコーチジョブコーチ
支援
支援
（所外）
（所外）

フォロー
フォロー
アップ
アップ

注︓⽀援計画の策定（それに伴うアセスメント）は複数回⾏う。
注:支援計画の策定（それに伴うアセスメント）は複数回行う。

− 193 −

106
106

108
108

109
109

支援計画は何のため?
⽀援計画は何のため︖

アセスメントは何のため?
アセスメントは何のため︖

110
110

利用者の
利⽤者の
職業的⾃⽴を効果的に進める
自立を効果的に進めるため
職業的ため

利用者の現状と将来を見ながら利⽤者の現状と将来を⾒ながら適切な⽀援計画を立てるため支援計画を⽴てるため
適切なそのために必要な手順
そのために必要な⼿順

アセスメントは、利用者が職業生活における自立を最も効果的に果たすこ
アセスメントは、利⽤者が職業⽣活における⾃⽴を最も効果的に果たすことができるように、ＭＷＳやＭＳＦＡＳの活用等各種の方法を通じて、利用とができるように、ＭＷＳやＭＳＦＡＳの活⽤等各種の⽅法を通じて、利⽤者の職業能力・適性に関する現状と将来性についての知見と見通しを得て、者の職業能⼒・適性に関する現状と将来性についての知⾒と⾒通しを得て、適切な支援計画の策定を行うことを目的としています。
適切な⽀援計画の策定を⾏うことを⽬的としています。

現状の
現状の
把握
把握

※ココだけがアセスメントではない※ココだけがアセスメントではない

各種検査
各種検査
の実施
の実施

将来や
将来や
可能性の
可能性の
検討
検討

支援計画
支援計画
の策定
の策定

※全体がアセスメント※全体がアセスメント

アセスメントの基本姿勢
アセスメントの基本姿勢（インフォームド・コンセント）

111

実施に当たっては、実施に当たっては、説明すること・アセスメントをうけることについて、利⽤者が・アセスメントをうけることについて、利用者が同意をしていること が重要。
・アセスメントの内容や⽬的を利⽤者に・アセスメントの内容や目的を利用者に

その他のインフォームド・コンセントの例
その他のインフォームド・コンセントの例 ●
●
●
●
●
●

来所時に個⼈情報保護についての説明
来所時に個人情報保護についての説明
⽀援計画について本⼈の同意をいただく
支援計画について本人の同意をいただく
ＭＷＳ・ＭＳＦＡＳの実施⽬的についての説明や同意
ＭＷＳ・ＭＳＦＡＳの実施目的についての説明や同意（例）作業⽇報集計課題（例）作業日報集計課題

ココ
ココ
ＭＳＦＡＳのＭＳＦＡＳの実施目的
実施⽬的

課題の内容や⽬的の説明
課題の内容や目的の説明
ココココ8つの留意事項
アセスメント 8つの留意事項
其の⼀
其の一

ラポールの形成

其の⼆其の二

利⽤者の尊重
利用者の尊重其の三

利⽤者の受容利用者の受容其の四

利⽤者の⾃⼰決定の尊重
利用者の自己決定の尊重

其の五

コミュニケーション上の配慮
コミュニケーション上の配慮

其の六

秘密の保持

其の七

支援者自身の自己理解
⽀援者⾃⾝の⾃⼰理解

其の八
其の⼋

他機関・施設からの情報収集
他機関・施設からの情報収集

113
113

アセスメントアセスメント
4つの基本的な要素
4つの基本的な要素①将来の予測①将来の予測②個⼈と環境②個人と環境

③共同作業
③共同作業

④再評価
④再評価

現状だけでなく、現状だけでなく、将来の予測を含
将来の予測を含めた評価
めた評価

個⼈と環境の
個人と環境の２つの視点による
２つの視点による
評価
評価

本⼈と⽀援者
本人と支援者
との共同作業との共同作業としての評価としての評価

⽀援終了後
支援終了後
の再評価
の再評価

114
114

アセスメントにおける
アセスメントにおける
ＭＷＳ・ＭＳＦＡＳの活⽤
ＭＷＳ・ＭＳＦＡＳの活用※環境の視点参考資料※環境の視点参考資料「情報処理過程におけるアセスメントの視点（Ver.9）補⾜資料」など「情報処理過程におけるアセスメントの視点（Ver.9）補足資料」など
⽀援マニュアルNo.13 発達障害者のワークシステム･サポートプログラム「ナビゲーションブックの作成と支援マニュアルNo.13 発達障害者のワークシステム･サポートプログラム「ナビゲーションブックの作成と活⽤」に掲載されている資料
活用」に掲載されている資料− 194 −

112
112

アセスメント4つの基本的な要素 ①将来の予測

将来像・可能性を考慮すべき事項の検討（例）
将来像・可能性を考慮すべき事項の検討（例）

115
115

支援場面(評価・⽀援場⾯(評価・訓練)からの情報訓練)からの情報
医療機関
医療機関
からの
からの
医療情報
医療情報

将来の予測をするためには、過去から現在までの
将来の予測をするためには、過去から現在までの情報・現状の把握が最も重要
情報・現状の把握が最も重要①将来の予測①将来の予測現状だけでなく、現状だけでなく、将来の予測を含
将来の予測を含めた評価
めた評価

相談等による
相談等による
利用者からの利⽤者からの
情報
情報

ポイント
ポイント
●ＭＳＦＡＳ●ＭＳＦＡＳ●ＭＷＳ●ＭＷＳ

ストレス・疲労に
ストレス・疲労に関する情報収集
関する情報収集

作業遂行能力に関す作業遂⾏能⼒に関する現状把握と課題にる現状把握と課題に対する補完方法等の対する補完⽅法等の
獲得状況
獲得状況

家族・支援者
家族・⽀援者からの現在まからの現在ま
での情報
での情報
情報を
情報を
次に活かす
次に活かす

アセスメント4つの基本的
アセスメント4つの基本的な要素
な要素 ②個⼈と環境②個人と環境
②
②個⼈
と環境
個人と環境
個⼈と環境の
個人と環境の２つの視点による
２つの視点による
評価
評価

117

ＭＷＳによるアセスメントはＭＷＳによるアセスメントは個⼈内変化
個人内変化を重要視
している
している

②ＭＷＳ簡易版の活用②ＭＷＳ簡易版の活⽤

ＭＷＳ
ＭＷＳ●作業遂行能力の向上●作業遂⾏能⼒の向上●補完手段・補完方法の獲得●補完⼿段・補完⽅法の獲得●ストレスへの対処行動・方法●ストレスへの対処⾏動・⽅法の獲得の獲得●疲労のマネジメント●疲労のマネジメント●セルフマネージメント●セルフマネージメント 情報を

社会的
社会的
側面
側面

●リハビリの効果●リハビリの効果●ストレスへの●ストレスへの対処行動の獲得
対処⾏動の獲得●仕事への意識の変化●仕事への意識の変化●家族・支援機関の●家族・⽀援機関のサポート体制サポート体制●適した職場環境●適した職場環境

職業的
職業的
側面
側面

●習熟による●習熟による
職業能力の向上
職業能⼒の向上●補完手段の獲得●補完⼿段の獲得

アセスメント4つの基本的②個⼈と環境な要素 ②個人と環境

個人と環境の
個⼈と環境の２つの視点による
評価

情報を
情報を
次に活かす
次に活かす

精神的
精神的
側面
側面

●障害・疾病の進行●障害・疾病の進⾏

情報を
次に活かす
次に活かす

②個⼈と環境②個人と重要ポイント重要ポイント①ＭＳＦＡＳの活用①ＭＳＦＡＳの活⽤

ＭＳＦＡＳ
ＭＳＦＡＳ
●生活習慣・健康状態●⽣活習慣・健康状態●ストレスや疲労の解消方法●ストレスや疲労の解消⽅法●ソーシャルサポート●ソーシャルサポート●携わった仕事●携わった仕事●病気・障害に関する情報●病気・障害に関する情報●ストレスや疲労が生じる状況●ストレスや疲労が⽣じる状況

身体的
身体的
側面
側面

116
116

118
118

ＭＷＳ、ＭＳＦＡＳによるアセスメントは環境
環境をを
ＭＷＳ、ＭＳＦＡＳによるアセスメントは考慮することができる
考慮することができる

重要ポイント①ＭＷＳによる作業課題のレベルの設定①ＭＷＳによる作業課題のレベルの設定②ＭＳＦＡＳによる情報把握②ＭＳＦＡＳによる情報把握

情報を
情報を
次に活かす
次に活かす

③ＭＳＦＡＳやＭＷＳ簡易版の情報をＭＷＳ訓練版③ＭＳＦＡＳやＭＷＳ簡易版の情報をＭＷＳ訓練版にいかしていくことで個⼈内変化
個人内変化が分かるが分かるにいかしていくことで

119
119

職業準備性の概念
職業準備性の概念
職業適性
職業適性

就労⽀援機関における就労支援機関における
アセスメントの体系とアセスメントの体系と
プロセス
プロセス

基本的
基本的
労働習慣
労働習慣
対⼈スキル
対人スキル
⽇常⽣活管理日常生活管理
健康管理
健康管理

120
120

職務への適性
職務への適性
職務遂⾏に必要な知識・技能
職務遂行に必要な知識・技能
あいさつ・返事
あいさつ・返事
報告・連絡・相談報告・連絡・相談
⾝だしなみ
身だしなみ
規則の遵守
規則の遵守
⼀定時間仕事に耐える体⼒
一定時間仕事に耐える体力
感情のコントロール
感情のコントロール
職場の⼈間関係
職場の人間関係
組織的な役割活動
組織的な役割活動

移動能⼒
移動能力
⾦銭管理
金銭管理
基本的な⽣活リズム
基本的な生活リズム
⽀援・相談相⼿
支援・相談相手体調管理
体調管理
ストレス管理ストレス管理服薬管理
服薬管理

これらに関する利⽤者の状態を把握するために、
アセスメントを行う
を⾏う
これらに関する利用者の状態を把握するために、アセスメント− 195 −

アセスメントにおける情報収集の方法
アセスメントにおける情報収集の⽅法
利用者及び家族・支援機関等に対する面接による情報の収集
利⽤者及び家族・⽀援機関等に対する⾯接による情報の収集
生活歴
⽣活歴

例:生活リズム・自己管理の状況・ストレス要因
例:⽣活リズム・⾃⼰管理の状況・ストレス要因

教育歴
教育歴

例:学校で集団生活状況・課題となったこと
例:学校で集団⽣活状況・課題となったこと

訓練歴
訓練歴

例:職業技能や資格の取得及び訓練状況
例:職業技能や資格の取得及び訓練状況

障害状況
障害状況

例:症状・配慮点・障害の受容状況・補完方法
例:症状・配慮点・障害の受容状況・補完⽅法

医療歴
医療歴

例:医療機関での検査結果・服薬やリハビリの状況
例:医療機関での検査結果・服薬やリハビリの状況

職歴
職歴

例:職務内容・適応状況・離職や休職の理由・勤務条件
例:職務内容・適応状況・離職や休職の理由・勤務条件

相談歴
相談歴

例:支援機関との相談状況・就職や復職後のサポート体制
例:⽀援機関との相談状況・就職や復職後のサポート体制

利用者が置かれ
利⽤者が置かれている状況等ている状況等121
121

アセスメントにおける情報収集の方法
アセスメントにおける情報収集の⽅法

４つの側面による行動観察
４つの側⾯による⾏動観察
参考例
参考例

例:家庭での生活状況・障害年金・離職や休職期間
例:家庭での⽣活状況・障害年⾦・離職や休職期間

職業的側⾯
職業的側面

122
122

行動観察
⾏動観察

123

ＭＷＳなどのワークサンプルでも行動観察できるポイント
ＭＷＳなどのワークサンプルでも⾏動観察できるポイント

身体的
身体的
側面
側面

●体力・疲労の●体⼒・疲労のチェック
チェック●身体の動き●⾝体の動き（実務作業時）（実務作業時）

社会的
社会的
側面
側面

●場面に応じた●場⾯に応じた
コミュニケーション
コミュニケーション●集団時の様子●集団時の様⼦

精神的
精神的
側面
側面

●意欲や姿勢●意欲や姿勢
●医療機関等の神経・●医療機関等の神経・心理検査との比較
⼼理検査との⽐較

職業的
職業的
側面
側面

●集中度合い●集中度合い●変化やムラ●変化やムラ（作業量・正確性）（作業量・正確性）

職業的側⾯（把握すべき諸特性）
職業的側面（把握すべき諸特性）

職業的側⾯は、利⽤者が有する特性のうち主に職務遂⾏能⼒に関するものであ
職業的側面は、利用者が有する特性のうち主に職務遂行能力に関するものであ
る。
る。

124
124

「① 労働意欲」の把握に当たっての留意事項
労働意欲」の把握に当たっての留意事項
ここでいう労働意欲とは、個⼈が「働く」うえで最も基本的条件とここでいう労働意欲とは、個人が「働く」うえで最も基本的条件となるものであり、「働く」ということを理解し、「働きたい」とするなるものであり、「働く」ということを理解し、「働きたい」とする
欲求をどの程度持っているかをいう。
欲求をどの程度持っているかをいう。

把握すべき諸特性把握すべき諸特性①① 労働意欲労働意欲

ただし、単なる「作業態度」とは異なるものであることから、別途
ただし、単なる「作業態度」とは異なるものであることから、別途把握しようと努めることが必要である。
把握しようと努めることが必要である。

② 適性
職業的側⾯
職業的側面

③ 作業能⼒
作業能力
③
・技能
・技能

④ 職業興味

就労⽀援機関における就労支援機関における職業能⼒・適性等のアセスメントの体系
職業能力・適性等のアセスメントの体系
⽀援計画の策定
支援計画の策定

⾏ 動 観

行
動

察

観
察

場⾯設定法
場面設定法

職場実習等
職場実習等
常設の模擬的就労
常設の模擬的就労場⾯におけるアセスメント場面におけるアセスメント

ＭＷＳ訓練版
ＭＷＳ訓練版

ワークサンプル法
ワークサンプル法

ＭＷＳ簡易版
ＭＷＳ簡易版
訓練版
訓練版

⼼理的・⽣理的検査
心理的・生理的検査
⾯接・調査
面接・調査

※環境の構造化※環境の構造化

125
125

126
参考 ワークサンプル法実施中に観察すべき点（行動観察の観点）
126
参考 ワークサンプル法実施中に観察すべき点（行動観察の観点）① 作業ぶり① 作業ぶり○ よそ⾒をするか、よそ⾒の対象やその時期はどうであるか（同伴の家族等の⽅○ よそ見をするか、よそ見の対象やその時期はどうであるか（同伴の家族等の方を⾒るのか、他の作業者を⾒るのか、⼈が出⼊りするときや⼤きな⾳がしたときを見るのか、他の作業者を見るのか、人が出入りするときや大きな音がしたときにそちらを⾒るのか、作業を始めてすぐによそ⾒をするのか、作業後半によそ⾒にそちらを見るのか、作業を始めてすぐによそ見をするのか、作業後半によそ見をするのか）。
をするのか）。
○ よそ⾒をして作業を中断するか、よそ⾒をしながらでも作業を続けるか。
○ よそ見をして作業を中断するか、よそ見をしながらでも作業を続けるか。
○ 部品を落としたり、作業を失敗した時、その事に気付くか、また、どのように対○ 部品を落としたり、作業を失敗した時、その事に気付くか、また、どのように対
処するか。
処するか。
○ 作業姿勢のとり⽅はどうか、⾃分なりに作業しやすい⾝体の位置や態勢を⼯夫す○ 作業姿勢のとり方はどうか、自分なりに作業しやすい身体の位置や態勢を工夫することができるか。
ることができるか。

○○ 検査者が⾒ているときと⾒ていないときで作業ぶりに変化があるか。
検査者が見ているときと見ていないときで作業ぶりに変化があるか。
○
作業ぶりが丁寧か雑か、必要以上に丁寧すぎたりしないか。
○ 作業ぶりが丁寧か雑か、必要以上に丁寧すぎたりしないか。

ＭＳＦＡＳ等ＭＳＦＡＳ等（ＷＣＳＴ）（ＷＣＳＴ）○○ 作業への取り掛かりは早いか遅いか。
作業への取り掛かりは早いか遅いか。
○○ 「⽌めて。」と⾔われるとすぐに⽌めることができるか。
「止めて。」と言われるとすぐに止めることができるか。
○
急がされても応じられず常にマイペースで作業態度が変わらないか。
○ 急がされても応じられず常にマイペースで作業態度が変わらないか。
○○ 作業量はどのように変化するか（初めから⼿速く作業できるか、徐々に作業
作業量はどのように変化するか（初めから手速く作業できるか、徐々に作業量が増加するか。）。
量が増加するか。）。

収集した情報を収集した情報を次のプロセスに活かす
ことが重要
次のプロセスに活かすことが重要− 196 −

参考
考 ワ
ワー
ーク
クサ
サン
ンプ
プル
ル法
法実
実施
施中
中に
に観
観察
察す
すべ
べき
き点
点（（行
行動
動観
観察
察の
の観
観点
点））
参

127
127

② 作業説明の理解
作業説明の理解②○ 作業説明を受けたとき、分かったかどうかの返事や、分かったという作業説明を受けたとき、分かったかどうかの返事や、分かったという○ような態度を表すことがきちんとできるか、分からないときに質問でような態度を表すことがきちんとできるか、分からないときに質問で
きるか。
きるか。
○ 作業終了の報告がきちんとできるか。
作業終了の報告がきちんとできるか。
○

判断しえないことから、利用障害者の日常をよく知っている者（家族、教師、判断しえないことから、利⽤障害者の⽇常をよく知っている者（家族、教師、施設の職員等）の意見を十分に聴くなどして、⾧期的な観点から判断すること
施設の職員等）の意⾒を⼗分に聴くなどして、⻑期的な観点から判断することが肝要であること。
が肝要であること。
③ 職業興味を検査するに当たっては、関連領域の経験の有無によって興味の⽅
職業興味を検査するに当たっては、関連領域の経験の有無によって興味の方③
向が限定される傾向が強いので、留意する必要があること。
向が限定される傾向が強いので、留意する必要があること。
④ 心理的・生理的検査によって測定しうる能力等は、あくまで現時点の状態を④ ⼼理的・⽣理的検査によって測定しうる能⼒等は、あくまで現時点の状態を測定した結果であることに十分に留意し、将来的に期待しうる能力等を想定し測定した結果であることに⼗分に留意し、将来的に期待しうる能⼒等を想定しつつ評価に当たることが必要であること。
つつ評価に当たることが必要であること。
⑤ 特定の職種で実際に行われている作業に似通った作業を用いて検査した場合⑤ 特定の職種で実際に⾏われている作業に似通った作業を⽤いて検査した場合でも、必ずしもその職種に関する能力を示すとは限らないので、拡大解釈するでも、必ずしもその職種に関する能⼒を⽰すとは限らないので、拡⼤解釈することのないようにすること。
ことのないようにすること。

129

スケジューリングの訓練が必要
スケジューリングの訓練が必要

130
130

意⾒交換
意見交換

障
障害
害状
状況
況・・ス
ストトレ
レス
ス・・疲
疲労
労の
のサ
サイ
イン
ン・・障
障害
害受
受容等の基礎情報の把握
ＭＳＦＡＳ
ＭＳＦＡＳ
No
No

128
128

① 数値としての結果はもとより行動観察、動作観察を取り入れた評価が有効とな①
数値としての結果はもとより⾏動観察、動作観察を取り⼊れた評価が有効となる場合が多いこと。
る場合が多いこと。
②
労働意欲については、数量的に把握できないうえに、１回の面接では容易に② 労働意欲については、数量的に把握できないうえに、１回の⾯接では容易に③ 作業中の⾝体の動き
作業中の身体の動き③○ 作業場間の移動はきびきびしているか、緩慢か。
作業場間の移動はきびきびしているか、緩慢か。
○○ 作業中の⼿、⾜、全⾝の動きがリズミカルであるか。
作業中の手、足、全身の動きがリズミカルであるか。
○○ 左右の⼿の使い分けや両⼿作業でのバランスはどうか、利き⼿が定左右の手の使い分けや両手作業でのバランスはどうか、利き手が定○まっているか、また、補助手が効果的に働いているか。
まっているか、また、補助⼿が効果的に働いているか。
○
作業中の目の位置はどうであるか、視線が手元に向けられているか、○ 作業中の⽬の位置はどうであるか、視線が⼿元に向けられているか、
目を近づける場合、何cm位か。
⽬を近づける場合、何cm位か。
○ 障害のために標準的な⽅法で作業できない場合、⾃分なりに⼯夫して障害のために標準的な方法で作業できない場合、自分なりに工夫して○作業しようとするか（例えば、手がうまく使えない場合、肘や口、額作業しようとするか（例えば、⼿がうまく使えない場合、肘や⼝、額等をうまく活用できるか、あるいは作業手順を改善したりすることが等をうまく活⽤できるか、あるいは作業⼿順を改善したりすることができるか）。
できるか）。

MＳＦＡＳ・ＭＷＳ・Ｍ－メモリーノート活⽤のプロセス
MＳＦＡＳ・ＭＷＳ・Ｍ－メモリーノート活用のプロセス

職業的側面（まとめ）職業的側⾯（まとめ）Yes• ＭＷＳによるアセスメントについて
ＭＷＳによるアセスメントについて

Ｍ－メモリーノート
Ｍ－メモリーノート
集中訓練
集中訓練

〇普段の活⽤⽅法（⼯夫している点）〇普段の活用方法（工夫している点）

ＭＷＳ簡易版
ＭＷＳ簡易版

ＭＷＳ訓練版
ＭＷＳ訓練版〇工夫したい活用方法〇⼯夫したい活⽤⽅法
ＭＳＦＡＳ
ＭＳＦＡＳ
シートを複数回実シートを複数回実施することでの、施することでの、
個人内の変化の個⼈内の変化の把握。
把握。

ＭＷＳ訓練版
ＭＷＳ訓練版

単一課題
単⼀課題

Ｍ－メモリーノート
Ｍ－メモリーノート
メモリーノートの般化
メモリーノートの般化

複数課題
複数課題
職場を想定した職場を想定した
トレーニングトレーニング

作成
作成

作業内容記録票
作業内容記録票
作業日程表
作業⽇程表

131
131

132
132

【事例】
【事例】
４１歳 男性４１歳 男性⼤学卒業後 ⼀般企業で営業職・事務
大学卒業後 一般企業で営業職・事務職として勤務し、３９歳の時に脳⾎管障職として勤務し、３９歳の時に脳血管障
害のために休職。
害のために休職。

5

⾝体的には、利き⼿の右上肢に軽い痺
身体的には、利き手の右上肢に軽い痺れを感じる程度だが、⾼次脳機能障害がれを感じる程度だが、高次脳機能障害が認められ、顕著なものとして記憶障害が認められ、顕著なものとして記憶障害がある（精神保健福祉⼿帳２級）。
ある（精神保健福祉手帳２級）。

ＭＷＳによる

受障から１年４カ⽉が経過し、復職に受障から１年４カ月が経過し、復職に向けた具体的な活動をはじめるにあたり、向けた具体的な活動をはじめるにあたり、今後の対応策の参考とするために、地域
今後の対応策の参考とするために、地域
障害者職業センターの職業評価（アセス
障害者職業センターの職業評価（アセス
メント）を受けることとなった。
メント）を受けることとなった。

アセスメントの実際「職業リハビリテーションの基礎と実践」「職業リハビリテーションの基礎と実践」
第Ⅱ部 実践編
第Ⅱ部 実践編
第２章 ⽀援内容の検討 第３節 ⽀援内容検討の事例
第２章 支援内容の検討 第３節 支援内容検討の事例
⽇本職業リハビリテーション学会（中央法規出版） より
日本職業リハビリテーション学会（中央法規出版） より− 197 −

パーセンタイル順位

133
133

134
134

ワークサンプル幕張版の結果に出てくる「パーセンタイル」
ワークサンプル幕張版の結果に出てくる「パーセンタイル」とは?
とは︖

被験者が何人いても、１００人に換算したときの順位で、被験者が何人いても、１００人に換算したときの順位で、低い方から何番目かを示す
低い方から何番目かを示す
例：６５パーセンタイルの場合
例：６５パーセンタイルの場合・低い方から数えて６５番目
・低い方から数えて６５番目
・上から数えて３５番目
・上から数えて３５番目

結果の概要
結果の概要
評価段階
評価段階
Ａ
Ａ
Ｂ
Ｂ
Ｃ
Ｃ
Ｄ
Ｄ
Ｅ
Ｅ
Ｆ
Ｆ

【一般職業適性検査（ＧＡＴＢ）の【⼀般職業適性検査（ＧＡＴＢ）の結果に関する留意事項】
結果に関する留意事項】

該当する適性能
該当する適性能

では
は、
MWSで
、簡
簡易
易版
版も
も訓
訓練
練版
版も
もパ
パー
ーセ
セン
ンタ
タイ
イル
ル順
順位
位で
で結
結果
果を
を見
見
！ MWSで
るこ
こと
とが
がで
る
でき
きま
ます
す

※ 知能検査ではない※ 知能検査ではない（障害を見るものではない）（障害を⾒るものではない）
数理・空間・形態
数理・空間・形態
知的・言語・書記・共応・指先・手腕
知的・⾔語・書記・共応・指先・⼿腕※ スピードに影響されやすい※ スピードに影響されやすい（正答数も見る）（正答数も⾒る）※ 変化していくもの※ 変化していくもの

得点100点が概ね一般平均で、評価段階「Ｃ」に該当
得点100点が概ね⼀般平均で、評価段階「Ｃ」に該当

135

特性・作業遂⾏⼒の把握
特性・作業遂行力の把握

136
136

アセスメントの実施に当たって、
アセスメントの実施に当たって、利⽤者の状況に応じた作業課題（レベル）
利用者の状況に応じた作業課題（レベル）を検討することが必要を検討することが必要

レベル設定の考え方（参考）レベル設定の考え方（参考）Ａ．作業工程数の増加による
Ａ．作業工程数の増加によるレベル設定
コピー＆ペースト、
コピー＆ペースト、
ナプキン折り、プラグ・
ナプキン折り、プラグ・
タップ組立
タップ組⽴

数値入力：基本的な入力操作は可能
数値入力：基本的な入力操作は可能

数値チェック、数値チェック、
数値入力、文書入力、
数値⼊⼒、⽂書⼊⼒、
ファイル整理ファイル整理Ｃ．情報処理の複雑さ、認知的負荷の増加によるＣ．情報処理の複雑さ、認知的負荷の増加による
レベル設定
レベル設定

文書入力：タッチミス・変換ミス
文書入力：タッチミス・変換ミス

物品請求書作成、作業日報集計、物品請求書作成、作業⽇報集計、ピッキング、ラベル作成、重さ計測、ピッキング、ラベル作成、重さ計測、
検索修正
検索修正

数値チェック：指示の定着が不十分（簡易版）
数値チェック：指示の定着が不十分（簡易版）
ミスが多く、作業速度も低調（訓練版）
ミスが多く、作業速度も低調（訓練版）
重さ計量：指示の定着が不十分
重さ計量：指示の定着が不十分

特性・作業遂⾏⼒の把握
特性・作業遂行力の把握

Ｂ．処理する情報量増加によるＢ．処理する情報量増加による
レベル設定
レベル設定

137
137

138
138

アセスメントの実施に当たって、
アセスメントの実施に当たって、利⽤者の状況に応じた作業課題（レベル）
利用者の状況に応じた作業課題（レベル）を検討することが必要を検討することが必要

各ワークサンプル内の難易度（参考）各ワークサンプル内の難易度（参考）
OA作業
OA作業



入力・・・ 数値入力→文書入力→検索修正
入力・・・ 数値入力→文書入力→検索修正



パソコン操作・・・ファイル整理→コピー&ペースト
パソコン操作・・・ファイル整理→コピー&ペースト

事務作業
事務作業
数値チェック→物品請求書作成→作業日報集計→ラベル作成
数値チェック→物品請求書作成→作業日報集計→ラベル作成【アセスメントの結果の取りまとめについての留意事項】【アセスメントの結果の取りまとめについての留意事項】※ 総合的な視点が大切（ＭＷＳの数値だけでは、分からない）
総合的な視点が⼤切（ＭＷＳの数値だけでは、分からない）※※ 利用者の職業能力・適性に関する現状と将来性についての知見と利⽤者の職業能⼒・適性に関する現状と将来性についての知⾒と※⾒通しを得て、適切な⽀援計画の策定を⾏う
見通しを得て、適切な支援計画の策定を行う

実務作業
実務作業
プラグタップ組立→重さ計測→ピッキング→ナプキン折り
プラグタップ組立→重さ計測→ピッキング→ナプキン折り− 198 −

６ 事例検討

139
139

事例検討（演習）

140
140

●Ａさん
Ａさん ２３才●
２３才 発達障害
発達障害
大学を卒業して、障害者職業センターの職業準備支援を終了した後に、ジョ⼤学を卒業して、障害者職業センターの職業準備⽀援を終了した後に、ジョブコーチ支援を活用して、地元のスーパーマーケットに採用されて６カ月目。
ブコーチ⽀援を活⽤して、地元のスーパーマーケットに採⽤されて６カ⽉⽬。
ジョブコーチがフォローアップで訪問した際に、仕事にも慣れてきて、表情
ジョブコーチがフォローアップで訪問した際に、仕事にも慣れてきて、表情にも余裕が感じられるようになっていた。
にも余裕が感じられるようになっていた。
Ａさんは、性格も穏やかで職業準備支援に通っている時も、支援アシスタン
Ａさんは、性格も穏やかで職業準備⽀援に通っている時も、⽀援アシスタン
トから良い評価を受けていた。
トから良い評価を受けていた。
ジョブコーチが「よかった」と安心していると、支援開始の時から、よく声
ジョブコーチが「よかった」と安⼼していると、⽀援開始の時から、よく声をかけてくれていた一人のパート社員がジョブコーチに話しかけてきた。
をかけてくれていた⼀⼈のパート社員がジョブコーチに話しかけてきた。
その人の話では、Ａさんは最近、業務時間中でも「面倒くさい」、「疲れた」
その⼈の話では、Ａさんは最近、業務時間中でも「⾯倒くさい」、「疲れた」などの発言が見られるようになった。そのことについて、先月、他部署から配属などの発⾔が⾒られるようになった。そのことについて、先⽉、他部署から配属された売り場の主任から度々注意されるが、その都度口論となってしまう。主任
された売り場の主任から度々注意されるが、その都度⼝論となってしまう。主任はとても真面目な人で真剣に怒っている様子だ。
はとても真⾯⽬な⼈で真剣に怒っている様⼦だ。
Ａさんは主任と話した後、業務時間中でも不機嫌な態度をとってしまい、お客
Ａさんは主任と話した後、業務時間中でも不機嫌な態度をとってしまい、お客様への対応にも表れてしまうとのことであった。
様への対応にも表れてしまうとのことであった。

141

ジョブコーチは、パート社員の⽅からの話を聞いて、びっくりしながらも、ジョブコーチは、パート社員の方からの話を聞いて、びっくりしながらも、いろいろ今までのことをふりかえって考えた。
いろいろ今までのことをふりかえって考えた。
Ａさんは、⼤学で就職活動に苦労して、卒業してそのまま、職業準備⽀援
Ａさんは、大学で就職活動に苦労して、卒業してそのまま、職業準備支援に通った。アルバイトや就職の経験がないまま、初めてスーパーで働いていに通った。アルバイトや就職の経験がないまま、初めてスーパーで働いている。お客様に応対する職場では、⾔葉や表情、姿勢などが会社の評判につなる。お客様に応対する職場では、言葉や表情、姿勢などが会社の評判につながっていくことが、まだ⼗分には分かっていなかったかもしれない。
がっていくことが、まだ十分には分かっていなかったかもしれない。
また、⼊社直後は緊張感により抑えられていた感情が、仕事や職場環境に
また、入社直後は緊張感により抑えられていた感情が、仕事や職場環境に慣れるにつれて、勤務態度に出てしまったのかもしれない、そのようなとき
慣れるにつれて、勤務態度に出てしまったのかもしれない、そのようなときに主任からの指摘を受け⼊れることができず、感情的に不安定になることがに主任からの指摘を受け入れることができず、感情的に不安定になることがあったのではないか︖
あったのではないか?

142
142

作業訓練場⾯でどのようなアセスメントが必要であったか。
作業訓練場面でどのようなアセスメントが必要であったか。

そのような不安を感じつつ、しかし「職業準備⽀援ではあれほど穏やかでそのような不安を感じつつ、しかし「職業準備支援ではあれほど穏やかであったＡさんがなぜ︖」と思いながら、Ａさんをつかまえ、作業の合間にＡあったＡさんがなぜ?」と思いながら、Ａさんをつかまえ、作業の合間にＡさんの話を聞いた。
さんの話を聞いた。

作業訓練場⾯でＭＷＳを効果的に使う⽅法はあったか
作業訓練場面でＭＷＳを効果的に使う方法はあったか

Ａさんからは、「面倒くさい」という発言は、職場を和ますための冗談としＡさんからは、「⾯倒くさい」という発⾔は、職場を和ますための冗談として言っていることが分かった。学生の時にもよく言っていたし、スーパーに就て⾔っていることが分かった。学⽣の時にもよく⾔っていたし、スーパーに就職した時も、昼休みに言うと笑ってくれる人がいたため、時々言っているとの職した時も、昼休みに⾔うと笑ってくれる⼈がいたため、時々⾔っているとのこと。しかし、主任から、そのことを咎められて、言い合いになってしまいこと。しかし、主任から、そのことを咎められて、⾔い合いになってしまい「冗談だ」と伝えたのだが、主任は聞いてくれず、そのうちイライラが募り、「冗談だ」と伝えたのだが、主任は聞いてくれず、そのうちイライラが募り、不機嫌になっていたようである。
不機嫌になっていたようである。

143
143

意⾒交換（４０分）
意見交換（４０分）
ＭＷＳを今どのように使っていますか︖
ＭＷＳを今どのように使っていますか?

ＭＷＳを⽀援の中で効果的に使うための⼯夫をしていま
ＭＷＳを支援の中で効果的に使うための工夫をしていますか︖
すか?

− 199 −

144
144

145
145

146
146

147

148
148

149
149

150
150

− 200 −

1
1

トータルパッケージ
活用セミナー
活⽤2
2

本日のセミナーの流れ
本⽇のセミナーの流れ
14:00
14︓00
14:45
14︓45

トータルパッケージの基本的考え方
トータルパッケージの基本的考え⽅

自己紹介
⾃⼰紹介
はじめに
はじめに
トータルパッケージ
トータルパッケージ
意見交換
意⾒交換

休憩
休憩 ５分
５分
14:55
14︓55
15:30
15︓30

第２回 作業訓練

ＭＷＳによる訓練のポイント
ＭＷＳによる訓練のポイント

特性の現れ方、作業遂行力の把握
特性の現れ⽅、作業遂⾏⼒の把握
段階的なトレーニングの実施
段階的なトレーニングの実施
補完手段・補完行動等の適切な行動を形成
補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏動を形成

休憩 １０分
休憩 １０分
15:40
15︓40
16:20
16︓20
16:20
16︓20

障害者職業総合センター 障害者支援部門
障害者職業総合センター 障害者⽀援部⾨

17:00
17︓00

ストレス・疲労への訓練のポイント
ストレス・疲労への訓練のポイント
効果的な支援に向けた意見交換
効果的な⽀援に向けた意⾒交換

十分にフィードバックする
⼗分にフィードバックする
ストレス・疲労への対応を行う
ストレス・疲労への対応を⾏う
ＭＷＳを支援の中で効果的に使うために
ＭＷＳを⽀援の中で効果的に使うために

意見交換
意⾒交換

3

44

⾃⼰紹介 (10分）
自己紹介

はじめに
はじめに

①機関名
②お名前
③普段ＭＷＳをどのように使っているか③普段ＭＷＳをどのように使っているか

ＴＰ⽀援のポイント
ＴＰ支援のポイント

55（不安感・喪失感への対応）（不安感・喪失感への対応）

ＴＰ⽀援のポイント
ＴＰ支援のポイント

6
6（不安感・喪失感への対応）（不安感・喪失感への対応）
そんなに
そんなに
課題が
課題が
あるのか︕
あるのか!

確実に
確実に
⾝について
身について
いる
いる
目
目
目 標
目 標
目 標
目 標
目 標
目 標
目 標
目 標
標
標

セルフ
セルフ
マネージメント
マネージメント

⾏動を強化するためのTP⽀行動を強化するためのTP支援の対象者は、⾃分⾃⾝の⾏援の対象者は、自分自身の行動や作業の結果、リアル
動や作業の結果、リアル
様々フィードバック等から、様々
フィードバック等から、な課題が具体化されるこ
こな課題が具体化される
とになる。
。
とになる

成功
成功
成功
成功
成功
成功

さまざまな課題を認識することにより、対象者は不安感や喪失感を感じる。
さまざまな課題を認識することにより、対象者は不安感や喪失感を感じる。
対象者が感じる不安感や喪失感に対応する
不安感や喪失感に対応することは大切。
ことは⼤切。
対象者が感じる
そのための、フィードバック
フィードバックの方法や対象者とのの⽅法や対象者との相談場面
相談場⾯（応用行動分析（応⽤⾏動分析
そのための、による⽀援技法の活⽤場⾯を含む）のあり⽅を⼯夫することは重要
重要です。
です。
による支援技法の活用場面を含む）のあり方を工夫することは利⽤者に成功体験を積み重ねてもらおう
利用者に成功体験を積み重ねてもらおう
作業によって⾟抱や我慢を体得してもらうことがＴＰ⽀援の⽬的ではない
作業によって辛抱や我慢を体得してもらうことがＴＰ支援の目的ではない

66− 201 −

ＴＰ支援のポイント
ＴＰ⽀援のポイント

ＴＰ支援のポイント
ＴＰ⽀援のポイント

7
7（協力しながら解決策を導き出す支援）（協⼒しながら解決策を導き出す⽀援）（乗り越えられる実感を持てる支援）（乗り越えられる実感を持てる⽀援）

不安感
不安感
喪失感
喪失感

職場場面、TP支援では対象者に対して、
職場場⾯、TP⽀援では対象者に対して、様々な課題を具体的に投げかける（作業
様々な課題を具体的に投げかける（作業のミス・課題等を提示する）。
のミス・課題等を提⽰する）。

投げかけ
投げかけ

受け入れられない!!
受け⼊れられない︕︕
直面
直⾯

安心
安心

解決
解決
方法
⽅法

以前の能力を失ったことへのショック
以前の能⼒を失ったことへのショック障害に直面することそのもの
障害に直⾯することそのもの対象者が、必要以上に不安になることや、対象者が、必要以上に不安になることや、ショックを受けることを避けることが重要。
ショックを受けることを避けることが重要。
（※その後の支援が効果的に進まない）（※その後の⽀援が効果的に進まない）

対象者
対象者

8
8

支援者
⽀援者

重要ポイン
重要ポイン
ト
ト

自分に必要とされる特別な対応
⾃分に必要とされる特別な対応

乗り越えられる!!
乗り越えられる︕︕
障害のある自分の存在を受け入れる
障害のある⾃分の存在を受け⼊れる
自分自身の障害を乗り越えられると⾃分⾃⾝の障害を乗り越えられると感じる
感じる

支援者と対象者が協力しながら課題
⽀援者と対象者が協⼒しながら課題への解決方法を導き出す姿勢が重要。
への解決⽅法を導き出す姿勢が重要。

乗り越えら
乗り越えら
れる!!
れる︕︕

重要ポイント重要ポイント

不安を獲得感や肯定感に変える支援
不安を獲得感や肯定感に変える⽀援

9

10
10

１

意⾒交換（３０分）
意見交換（３０分）

作業上の特性の現れ⽅
作業上の特性の現れ方
作業遂⾏⼒の把握
作業遂行力の把握（MWS訓練版で作業訓練を⾏う）（MWS訓練版で作業訓練を行う）①① 応⽤⾏動分析・機能分析について質問など
応用行動分析・機能分析について質問など②ＴＰチェックリストの共有「どの項目がチェックが多く」②ＴＰチェックリストの共有「どの項⽬がチェックが多く」「どの項目が少ない」「どの項⽬が少ない」※それぞれの機関の特徴を知りましょう※それぞれの機関の特徴を知りましょう③ＴＰ事例の情報共有③ＴＰ事例の情報共有特性の現れ⽅・作業遂⾏⼒の把握
特性の現れ方・作業遂行力の把握 １１
１
１
実際の職場でも実際の職場でもこんなことにこんなことに困るかな︖
困るかな?

特性の現れ⽅・作業遂⾏⼒の把握 １１特性の現れ方・作業遂行力の把握

11
11

利⽤者が作業中に発⽣させる
利用者が作業中に発生させる
ミスやエラ－の特徴・パターンを把握する
ミスやエラ－の特徴・パターンを把握する

利⽤者が作業中に発⽣させた利用者が作業中に発生させたミスやエラーの特徴、パター
ミスやエラーの特徴、パターンを把握している。
ンを把握している。

２
２

利⽤者が作業中に発⽣させた利用者が作業中に発生させたミスやエラーの原因を把握しミスやエラーの原因を把握し
ている。
ている。

３
３

利⽤者が作業を⾏う時に集中
利用者が作業を行う時に集中⼒を持続できる時間を把握し力を持続できる時間を把握し
ている。
ている。

４
４

作業訓練開始前に利⽤者に作業訓練開始前に利用者にとって最も効果的な作業訓練
とって最も効果的な作業訓練
課題の検討を⾏っている。
課題の検討を行っている。

５
５

利⽤者の未体験の作業も含め利用者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関⼼を把握た作業種の興味や関心を把握
している。
している。

１
１

●特徴・パターンの把握にＭＷＳ（訓練版）を活⽤するメリット●特徴・パターンの把握にＭＷＳ（訓練版）を活用するメリット ２
２①継続的な作業観察ができる①継続的な作業観察ができる

12
12

利⽤者が作業中に発⽣させた利用者が作業中に発生させたミスやエラーの特徴やパター
ミスやエラーの特徴やパターンを把握している。
ンを把握している。

利⽤者が作業中に発⽣させた利用者が作業中に発生させたミスやエラーの原因を把握しミスやエラーの原因を把握し
ている。
ている。

観察できる様⼦（例）観察できる様子（例）ＴＰ⽀援におけるエラー
ＴＰ支援におけるエラー
パターンを知るための重パターンを知るための重要キーワード「保続性」
要キーワード「保続性」
について知ろう︕
について知ろう!

〇午後は疲労によりエラーが連続する〇午後は疲労によりエラーが連続する〇作業開始２週⽬にストレスから不眠が⾒られるようになった〇作業開始２週目にストレスから不眠が見られるようになった〇昼休憩が⼊ると作業⼿順を忘れてしまう〇昼休憩が入ると作業手順を忘れてしまう

３
３

利⽤者が作業を⾏う時に集中
利用者が作業を行う時に集中⼒を持続できる時間を把握し力を持続できる時間を把握し
ている。
ている。

４
４

作業訓練開始前に利⽤者に作業訓練開始前に利用者にとって最も効果的な作業訓練
とって最も効果的な作業訓練
課題の検討を⾏っている。
課題の検討を行っている。

５
５

利⽤者の未体験の作業も含め利用者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関⼼を把握た作業種の興味や関心を把握
している。
している。

②補完⼿段や対処⾏動の獲得が確実となる②補完手段や対処行動の獲得が確実となる
事例
事例〇ノート・メモの習慣が⾝についた〇ノート・メモの習慣が身についた〇疲労への対処⾏動として、３０分作業ごとに休憩することができる〇疲労への対処行動として、３０分作業ごとに休憩することができる〇レベル５でも作業後にチェックすることでエラーの数が減った〇レベル５でも作業後にチェックすることでエラーの数が減った③段階的な⽀援が可能③段階的な支援が可能
事例
事例− 202 −

〇午前中のみの作業時間が、訓練終了前は１６︓００までとなった。
〇午前中のみの作業時間が、訓練終了前は１６:００までとなった。
〇疲労への対処⾏動として、３０分作業ごとに休憩することの〇疲労への対処行動として、３０分作業ごとに休憩することの〇レベル５でも作業後にチェックすることでエラーの数が減った。
〇レベル５でも作業後にチェックすることでエラーの数が減った。

特性の現れ方・作業遂行力の把握 １１特性の現れ⽅・作業遂⾏⼒の把握

実際的な場面の設定
実際的な場⾯の設定
ミスやエラーの特徴・パターンの把握方法
ミスやエラーの特徴・パターンの把握⽅法

実際の職場、あるいは似せながらも統制された作業環
実際の職場、あるいは似せながらも統制された作業環
境で作業する様子（行動、能力など）を体系的に観察
境で作業する様⼦（⾏動、能⼒など）を体系的に観察する。
する。

【場面の設定の仕方】【場⾯の設定の仕⽅】①施設内の作業支援の場面を活用する方法①施設内の作業⽀援の場⾯を活⽤する⽅法②職場実習など企業の現場を活用する方法②職場実習など企業の現場を活⽤する⽅法

１
１

利用者が作業中に発生させた
利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの特徴やパター
ミスやエラーの特徴やパターンを把握している。
ンを把握している。

２
２

利用者が作業中に発生させた
利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの原因を把握しミスやエラーの原因を把握し
ている。
ている。

３
３

利用者が作業を行う時に集中
利⽤者が作業を⾏う時に集中力を持続できる時間を把握し⼒を持続できる時間を把握し
ている。
ている。

４
４

作業訓練開始前に利用者に作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練
とって最も効果的な作業訓練
課題の検討を行っている。
課題の検討を⾏っている。

５
５

利用者の未体験の作業も含め利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握た作業種の興味や関⼼を把握
している。
している。

特性の現れ⽅・作業遂⾏⼒の把握
特性の現れ方・作業遂行力の把握 １
利⽤者が作業中に発⽣させる
利用者が作業中に発生させる
ミスやエラ－の特徴・パターンを把握する
ミスやエラ－の特徴・パターンを把握する

１●●把握に当たって、アセスメント場⾯ではなく、作業把握に当たって、アセスメント場面ではなく、作業 ２訓練場⾯を活⽤。
訓練場面を活用。

●作業訓練場⾯での把握の特⻑
●作業訓練場面での把握の特⾧②時間的経過に応じた職業的諸特性の変化などを②時間的経過に応じた職業的諸特性の変化などを

15

利⽤者が作業中に発⽣させた利用者が作業中に発生させたミスやエラーの特徴やパター
ミスやエラーの特徴やパターンを把握している。
ンを把握している。

利⽤者が作業中に発⽣させた利用者が作業中に発生させたミスやエラーの原因を把握しミスやエラーの原因を把握し
ている。
ている。

３
３

利⽤者が作業を⾏う時に集中
利用者が作業を行う時に集中⼒を持続できる時間を把握し力を持続できる時間を把握し
ている。
ている。

４

作業訓練開始前に利用者に作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練
とって最も効果的な作業訓練
課題の検討を行っている課題の検討を⾏っている

５
５

利用者の未体験の作業も含め利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握た作業種の興味や関⼼を把握
している。
している。

面接・調査、心理的・生理的検査、ワークサンプル
⾯接・調査、⼼理的・⽣理的検査、ワークサンプル
では十分把握することが難しい・・・
では⼗分把握することが難しい・・・①集団との係わりを把握できる。
①集団との係わりを把握できる。

13
13

把握できる。
把握できる。
③作業内容などを利用者に合わせて設定できる。
③作業内容などを利⽤者に合わせて設定できる。

特性の現れ⽅・作業遂⾏⼒の把握
特性の現れ方・作業遂行力の把握 １
１
利⽤者の特性・作業能⼒の把握に利用者の特性・作業能力の把握にあたっての観察のポイント
あたっての観察のポイント

１
１① 基本的ルール①○ 通所状況等︔遅刻、⽋勤をしないで通所できるか。また、遅刻、⽋勤をする際は、基本的ルール２○利⽤障害者から連絡ができるか。
通所状況等;遅刻、欠勤をしないで通所できるか。また、遅刻、欠勤をする際は、 ２
利用障害者から連絡ができるか。
○ 適切な⾝なり︔周囲に不快感を与えない作業に適した着⾐や頭髪等であるか。
○規則の遵守︔明⽰された規則及び社会上のルール等を理解・遵守できるか。
適切な身なり;周囲に不快感を与えない作業に適した着衣や頭髪等であるか。
○○健康・服薬管理︔⽣活リズムは規則正しいか。また、服薬管理ができているか。
規則の遵守;明示された規則及び社会上のルール等を理解・遵守できるか。
○○症状の安定︔⾝体症状や精神症状は安定しているか。また、変調時にはどのよう
健康・服薬管理;生活リズムは規則正しいか。また、服薬管理ができているか。
○○なサインがあるか。
症状の安定;身体症状や精神症状は安定しているか。また、変調時にはどのよう ３３なサインがあるか。
○ ⾃⼰統制︔気分や感情といった精神的な状態に左右されることなく、⼀定の活動○を維持しようとする意識を有しているか。
自己統制;気分や感情といった精神的な状態に左右されることなく、一定の活動を維持しようとする意識を有しているか。

② 作業態度
② 作業態度○ 時間の区別︔作業時間と休憩時間の区別はできるか。また、時間を意識した姿勢○ 時間の区別;作業時間と休憩時間の区別はできるか。また、時間を意識した姿勢や⾏動をとることができているか。
や行動をとることができているか。
○ 報告・確認︔作業上の報告、指⽰に対する不明点の質問を⾏えるか。
○ 報告・確認;作業上の報告、指示に対する不明点の質問を行えるか。
○ 指⽰の遵守︔（指⽰理解を踏まえて）指⽰内容を遵守できる。
○ 指示の遵守;（指示理解を踏まえて）指示内容を遵守できる。
○ ⾃発性︔適切な⾃⼰判断に基づく⾃主的な⾏動や意識ができるか。
○ 自発性;適切な自己判断に基づく自主的な行動や意識ができるか。
○ 作業への興味︔設定作業に対して興味や関⼼、意欲を持って取り組むことができ○ 作業への興味;設定作業に対して興味や関心、意欲を持って取り組むことができ
るか。
るか。

17
17

利⽤者が作業中に発⽣させた利用者が作業中に発生させたミスやエラーの特徴やパター
ミスやエラーの特徴やパターンを把握している。
ンを把握している。

利⽤者が作業中に発⽣させた利用者が作業中に発生させたミスやエラーの原因を把握しミスやエラーの原因を把握し
ている。
ている。

利⽤者が作業を⾏う時に集中
利用者が作業を行う時に集中⼒を持続できる時間を把握し力を持続できる時間を把握し
ている。
ている。

４
４

作業訓練開始前に利⽤者に作業訓練開始前に利用者にとって最も効果的な作業訓練
とって最も効果的な作業訓練
課題の検討を⾏っている。
課題の検討を行っている。

５
５

利⽤者の未体験の作業も含め利用者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関⼼を把握た作業種の興味や関心を把握
している。
している。

− 203 −

特性の現れ方・作業遂行力の把握
特性の現れ⽅・作業遂⾏⼒の把握 １
１
ミスやエラーの特徴・パターンを
ミスやエラーの特徴・パターンを把握しようとする際の留意点把握しようとする際の留意点●環境統制や介入的な関わりの統制●環境統制や介⼊的な関わりの統制●希望職種でない作業課題の動機付け●希望職種でない作業課題の動機付け●アセスメント体制（企業担当者の視点）●アセスメント体制（企業担当者の視点）

１
１

利用者が作業中に発生させた
利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの特徴やパター
ミスやエラーの特徴やパターンを把握している。
ンを把握している。

２
２

利用者が作業中に発生させた
利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの原因を把握しミスやエラーの原因を把握し
ている。
ている。

３
３

利用者が作業を行う時に集中
利⽤者が作業を⾏う時に集中力を持続できる時間を把握し⼒を持続できる時間を把握し
ている。
ている。

４
４

作業訓練開始前に利用者に作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練
とって最も効果的な作業訓練
課題の検討を行っている。
課題の検討を⾏っている。

５
５

利用者の未体験の作業も含め利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握た作業種の興味や関⼼を把握
している。
している。

●利用者の実態を把握するための構造化●利⽤者の実態を把握するための構造化

特性の現れ⽅・作業遂⾏⼒の把握 １１特性の現れ方・作業遂行力の把握

⾏動観察について行動観察について
⾏動観察は、様々な場⾯での利⽤者の⾏動をあり
行動観察は、様々な場面での利用者の行動をありのままに記録して、その職業的諸特性を明らかにすのままに記録して、その職業的諸特性を明らかにする。
⾯接・調査や⼼理的・⽣理的検査⾃体が現実その面接・調査や心理的・生理的検査自体が現実そのものでないという限界もある。行動観察はこの限界ものでないという限界もある。⾏動観察はこの限界を補うものである。
行動観察を上手に行うことにより、面接・調査や⾏動観察を上⼿に⾏うことにより、⾯接・調査や心理的・生理的検査の裏付けとなる資料、あるいは⼼理的・⽣理的検査の裏付けとなる資料、あるいは
それらでは得られない貴重な情報を得ることができ
それらでは得られない貴重な情報を得ることができる。
とりわけ、言語表現が十分にできない者などにつとりわけ、⾔語表現が⼗分にできない者などについては、この行動観察による評価が有効である。
いては、この⾏動観察による評価が有効である。

１
１③ 作業遂⾏⼒③○作業遂行力
正確さ︔正確に作業遂⾏できるか。

○ 安定性︔作業ミスはどの程度の頻度で発⽣するか。また、⼀定の作業量は維持でき
正確さ;正確に作業遂行できるか。
○○るか。
安定性;作業ミスはどの程度の頻度で発生するか。また、一定の作業量は維持でき○るか。
集中⼒︔集中して作業に取り組めるか。
○
集中力;集中して作業に取り組めるか。
○ 体⼒︔作業遂⾏場⾯における⾝体的疲労度や持久⼒はどのような状況か。
○ 作業量︔ノルマ作業を達成することができるか。
体力;作業遂行場面における身体的疲労度や持久力はどのような状況か。
○○ 習熟・応⽤⼒︔作業継続に伴い習熟できるか。また、作業⼯夫等により作業能率等を作業量;ノルマ作業を達成することができるか。
○○向上させることはできるか。
習熟・応用力;作業継続に伴い習熟できるか。また、作業工夫等により作業能率等を○向上させることはできるか。
危険への配慮︔職場内や通勤上の危険について、また、危険予知や回避⾏動につい○て理解できているか。
危険への配慮;職場内や通勤上の危険について、また、危険予知や回避行動について理解できているか。

④ 対⼈技能・対⼈態度④○対人技能・対人態度
定型的な挨拶等︔職業上必要になる基本的な挨拶や返事ができるか。

○ 会話・⾔葉遣い︔場⾯や相⼿に応じた⾔葉遣いや態度であるか。
定型的な挨拶等;職業上必要になる基本的な挨拶や返事ができるか。
○○ 会話・言葉遣い;場面や相手に応じた言葉遣いや態度であるか。
○ 感謝・謝罪︔援助を受けた場合、また、周囲に迷惑をかけた場合に謝意を表明するこ○ 感謝・謝罪;援助を受けた場合、また、周囲に迷惑をかけた場合に謝意を表明することができるか。
とができるか。
○ 他者との協調︔集団場⾯等で協調した⾏動をとることができるか。また、逸脱した⾏○ 他者との協調;集団場面等で協調した行動をとることができるか。また、逸脱した行動をとることはないか。
動をとることはないか。
○ 役割⾏動︔特定の役割を持たせた場合、役割意識や責任感を有することができるか、○ 役割行動;特定の役割を持たせた場合、役割意識や責任感を有することができるか、
また、役割を遂⾏するための適切な⾏動をとることができるか。
また、役割を遂行するための適切な行動をとることができるか。

16
16

利⽤者が作業中に発⽣させた利用者が作業中に発生させたミスやエラーの特徴やパター
ミスやエラーの特徴やパターンを把握している。
ンを把握している。

２
２

利⽤者が作業中に発⽣させた利用者が作業中に発生させたミスやエラーの原因を把握しミスやエラーの原因を把握し
ている。
ている。

３
３

利⽤者が作業を⾏う時に集中
利用者が作業を行う時に集中⼒を持続できる時間を把握し力を持続できる時間を把握し
ている。
ている。

４
４

作業訓練開始前に利用者に作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練
とって最も効果的な作業訓練
課題の検討を行っている。
課題の検討を⾏っている。

５
５

利用者の未体験の作業も含め利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握た作業種の興味や関⼼を把握
している。
している。

特性の現れ⽅・作業遂⾏⼒の把握 １１特性の現れ方・作業遂行力の把握
利⽤者の特性・作業能⼒の把握に利用者の特性・作業能力の把握にあたっての観察のポイント
あたっての観察のポイント

14
14

１
１

18
18

利⽤者が作業中に発⽣させた利用者が作業中に発生させたミスやエラーの特徴やパター
ミスやエラーの特徴やパターンを把握している。
ンを把握している。

２
２

利⽤者が作業中に発⽣させた利用者が作業中に発生させたミスやエラーの原因を把握しミスやエラーの原因を把握し
ている。
ている。

３
３

利⽤者が作業を⾏う時に集中
利用者が作業を行う時に集中⼒を持続できる時間を把握し力を持続できる時間を把握し
ている。
ている。

４
４

作業訓練開始前に利⽤者に作業訓練開始前に利用者にとって最も効果的な作業訓練
とって最も効果的な作業訓練
課題の検討を⾏っている。
課題の検討を行っている。

５
５

利⽤者の未体験の作業も含め利用者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関⼼を把握た作業種の興味や関心を把握
している。
している。

特性の現れ方・作業遂行力の把握 ２２特性の現れ⽅・作業遂⾏⼒の把握
利用者が作業中に発生した
利⽤者が作業中に発⽣したミスやエラーの原因を把握する
ミスやエラーの原因を把握する

ミスやエラーの特徴、パター
１ ミスやエラーの特徴、パターンを把握している。
１
ンを把握している。

利用者が作業中に発生させる
利⽤者が作業中に発⽣させる
ミスやエラーの原因を把握する
ミスやエラーの原因を把握する

利用者が作業中に発生させた
２ 利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの原因を把握し
２
ミスやエラーの原因を把握しMWS（訓練版）の基本的流れ
MWS（訓練版）の基本的流れ

利用者が作業中に発生させた
利⽤者が作業中に発⽣させた

〇ポイント
〇ポイント

ている。
ている。

ミスやエラーの原因を把握する際には、「障害があるからできな
ミスやエラーの原因を把握する際には、「障害があるからできなかった」「間違ったのは本人の力」などとしてしまうと、利用者かった」「間違ったのは本⼈の⼒」などとしてしまうと、利⽤者個々にとって適切な補完手段が検討できないため、ＭＷＳでは、課個々にとって適切な補完⼿段が検討できないため、ＭＷＳでは、課題分析等の手法を活用しながら、具体的に原因を把握することが推
題分析等の⼿法を活⽤しながら、具体的に原因を把握することが推奨されている。
奨されている。

３
３

利用者が作業を行う時に集中
利⽤者が作業を⾏う時に集中力を持続できる時間を把握し⼒を持続できる時間を把握し
ている。
ている。

４
４

作業訓練開始前に利用者に作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練
とって最も効果的な作業訓練
課題の検討を行っている。
課題の検討を⾏っている。

５

利用者の未体験の作業も含め利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握た作業種の興味や関⼼を把握
している。
している。

MWS（訓練版）の基本的流れ
MWS（訓練版）の基本的流れ

評価期
評価期
指導をしない状況下での指導をしない状況下でのエラーの内容や原因を把握
エラーの内容や原因を把握

特性の現れ方・作業遂行力の把握
特性の現れ⽅・作業遂⾏⼒の把握 ２
２

19
19

訓練期
訓練期

再評価期
再評価期

安定した作業の確立
安定した作業の確立

訓練の効果、般化状況
訓練の効果、般化状況
の確認の確認

訓練の土台となるミスやエラーの原因の把握は重要。 ５
訓練の土台となるミスやエラーの原因の把握は重要。

特性の現れ⽅・作業遂⾏⼒の把握
特性の現れ方・作業遂行力の把握 ３
利⽤者が作業を⾏う時に
利用者が作業を行う時に集中⼒を持続できる時間を把握する
集中力を持続できる時間を把握する

評価
評価

訓練
訓練

１
１

利用者が作業中に発生させた
利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの特徴、パター
ミスやエラーの特徴、パターンを把握している。
ンを把握している。

利用者が作業中に発生させた
２
利⽤者が作業中に発⽣させた
２ ミスやエラーの原因を把握しミスやエラーの原因を把握し
ている。
ている。

再評価
再評価

３
３
トレーニング期（TR）
プローブ期（PR）
ベースライン期（BL）
トレーニング期（TR）
プローブ期（PR）
ベースライン期（BL）

利用者が作業を行う時に集中
利⽤者が作業を⾏う時に集中力を持続できる時間を把握し⼒を持続できる時間を把握し
ている。
ている。

４
４

作業訓練開始前に利用者に作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練
とって最も効果的な作業訓練
課題の検討を行っている。
課題の検討を⾏っている。

５
５

利用者の未体験の作業も含め利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握た作業種の興味や関⼼を把握
している。
している。

評価の機能としてだけではなく、訓練評価の機能としてだけではなく、訓練を行うことや、その効果を確認することを⾏うことや、その効果を確認することを通して、利用者の作業遂行力向上に向を通して、利⽤者の作業遂⾏⼒向上に向
けた、学習機会を設定し、実施する。
けた、学習機会を設定し、実施する。

特性の現れ⽅・作業遂⾏⼒の把握 ４４特性の現れ方・作業遂行力の把握

21

20
20

ミスやエラーの特徴やパター
１１ ンを把握している。
ンを把握している。

利⽤者が作業中に発⽣させた利用者が作業中に発生させたミスやエラーの特徴やパター

作業訓練開始前
効果的な作業訓練課題の検討を個々に⾏う
効果的な作業訓練課題の検討を個々に行う

利⽤者が作業中に発⽣させた利用者が作業中に発生させた検討に当たっては、MWSの課題設定の考え⽅が参考になる。
検討に当たっては、MWSの課題設定の考え方が参考になる。

22
22

利⽤者が作業中に発⽣させた
１ 利用者が作業中に発生させた
１
ミスやエラーの特徴、パター
ミスやエラーの特徴、パターンを把握している。
ンを把握している。

利⽤者が作業中に発⽣させた

２
２ ミスやエラーの原因を把握しミスやエラーの原因を把握し
ている。
ている。

【MWSの課題設定の考え⽅】【MWSの課題設定の考え方】〇ポイント１

⽬をこする
目をこする

休憩
休憩

あくび・
あくび・
ため息
ため息

（
ストレッチ）（ストレッチ
）

簡易版は広く作業を体験し、訓練版は本⼈の興味・指向に併せて
簡易版は広く作業を体験し、訓練版は本人の興味・指向に併せて⽀援者がまず課題を提⽰することになっている。
支援者がまず課題を提示することになっている。

休憩
休憩

３ 利⽤者が作業を⾏う時に集中
利用者が作業を行う時に集中（
ストレッチ）（ストレッチ） ３
⼒を持続できる時間を把握し力を持続できる時間を把握し
ている。
ている。

４ 作業訓練開始前に利⽤者に
４作業訓練開始前に利用者に作業訓練開始前
作業訓練開始前
効果的な作業訓練課題の検討を個々に⾏う
効果的な作業訓練課題の検討を個々に行う〇ポイント３〇ポイント３

継続的な指導を⾏う中で作業上必要なスキルや補完⼿段・補完
継続的な指導を行う中で作業上必要なスキルや補完手段・補完
⾏動、環境整備のあり⽅等を検討・試⾏できるよう、相当量の課
行動、環境整備のあり方等を検討・試行できるよう、相当量の課題を⽤意した。
題を用意した。

対象者⾃⾝も着実にスキルを学習できるよう、また対象者毎に対象者自身も着実にスキルを学習できるよう、また対象者毎に実施可能な作業レベルの特定が可能となるよう、全ての作業課題
実施可能な作業レベルの特定が可能となるよう、全ての作業課題に４から８段階の難易度（レベル）を設定した。
に４から８段階の難易度（レベル）を設定した。

〇ポイント５〇ポイント５

作業課題は、個々の対象者のニーズに合わせて柔軟に組み合
作業課題は、個々の対象者のニーズに合わせて柔軟に組み合
わせ、対象者毎の「職務」として実施することが可能となってい
わせ、対象者毎の「職務」として実施することが可能となっている。
る。

作業訓練開始前
作業訓練開始前
効果的な作業訓練課題の検討を個々に⾏う
効果的な作業訓練課題の検討を個々に行うンを把握している。
ンを把握している。

利⽤者が作業中に発⽣させた

２ ミスやエラーの原因を把握し利用者が作業中に発生させた
２ ている。
ミスやエラーの原因を把握し〇ポイント６〇ポイント６
柔軟性を活かし、対象者に応じて作業負荷を段階的に調整し、

ている。

４
４

５
５

作業訓練開始前に利用者に作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練
とって最も効果的な作業訓練
課題の検討を行っている課題の検討を⾏っている

柔軟性を活かし、対象者に応じて作業負荷を段階的に調整し、対象者が労働によって感じるストレスや疲労についても段階的に対象者が労働によって感じるストレスや疲労についても段階的に再現可能であるため、ストレス・疲労への耐性の向上や適切な対再現可能であるため、ストレス・疲労への耐性の向上や適切な対処⾏動の確⽴にも活⽤できるよう⼯夫されている。
処行動の確立にも活用できるよう工夫されている。

利⽤者が作業を⾏う時に集中
利用者が作業を行う時に集中⼒を持続できる時間を把握し力を持続できる時間を把握し
ている。
ている。

作業訓練開始前に利⽤者に作業訓練開始前に利用者にとって最も効果的な作業訓練
とって最も効果的な作業訓練
課題の検討を⾏っている
課題の検討を行っている

利用者の未体験の作業も含め利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握た作業種の興味や関⼼を把握
している。
している。

特性の現れ⽅・作業遂⾏⼒の把握 ４４特性の現れ方・作業遂行力の把握

23
23

１ 利⽤者が作業中に発⽣させた利用者が作業中に発生させた
１ ミスやエラーの特徴、パター
ミスやエラーの特徴、パター〇ポイント４〇ポイント４ている。
ている。

事前のアセスメント等で、補完方法の獲得が必要である場合は、
事前のアセスメント等で、補完⽅法の獲得が必要である場合は、本人にとって適切な難易度や作業種を選定して、訓練経過に従って、本⼈にとって適切な難易度や作業種を選定して、訓練経過に従って、
５
次第に職場に近い環境設定をしていけるよう課題を用意している。
次第に職場に近い環境設定をしていけるよう課題を⽤意している。 ５
そのため、最初に作業課題を設定する際は（シンプルなもの→複そのため、最初に作業課題を設定する際は（シンプルなもの→複雑なもの）の順番を意識することとして、多数の作業課題を一斉に雑なもの）の順番を意識することとして、多数の作業課題を⼀⻫に処理させていく等の複雑な課題設定は行わないこともできる。
処理させていく等の複雑な課題設定は⾏わないこともできる。

利用者の未体験の作業も含め利⽤者の未体験の作業も含め５ た作業種の興味や関⼼を把握５た作業種の興味や関心を把握
している。
している。

３
３

利⽤者が作業を⾏う時に集中
利用者が作業を行う時に集中

３ 力を持続できる時間を把握し
３
⼒を持続できる時間を把握し〇ポイント２

とって最も効果的な作業訓練
とって最も効果的な作業訓練
課題の検討を行っている。
課題の検討を⾏っている。

特性の現れ⽅・作業遂⾏⼒の把握
特性の現れ方・作業遂行力の把握 ４
４

ている。
ている。

補⾜
補足
訓練開始後、⽐較的正確性が安定した段階で、⽀援者への依存度を弱めてい
訓練開始後、比較的正確性が安定した段階で、支援者への依存度を弱めていき、⾃⾝の計画で作業を遂⾏するように移⾏していく。
き、自身の計画で作業を遂行するように移行していく。
４→後程説明→後程説明 ４

休憩
休憩
ストレッチ）（ストレッチ）（（例）正答率の落ちるタイミング、作業時間が⾧くなるタイミング（例）正答率の落ちるタイミング、作業時間が⻑くなるタイミング
から集中力を持続できる時間を把握し、定期的に休憩を入れる。
から集中⼒を持続できる時間を把握し、定期的に休憩を⼊れる。

２ 利用者が作業中に発生させた
２
ミスやエラーの原因を把握しミスやエラーの原因を把握し１ 利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの特徴、パター
１ 利用者が作業中に発生させたミスやエラーの特徴、パターンを把握している。
ンを把握している。

利⽤者が作業中に発⽣させた

２ 利用者が作業中に発生させたミスやエラーの原因を把握し２ ミスやエラーの原因を把握し
ている。
ている。

利⽤者が作業を⾏う時に集中
利用者が作業を行う時に集中

３ ⼒を持続できる時間を把握している。
３ 力を持続できる時間を把握している。

〇ポイント７〇ポイント７

利⽤者の未体験の作業も含め利用者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関⼼を把握た作業種の興味や関心を把握
している。
している。

− 204 −MWS の訓練版は、訓練課題として⽤いることを前提に作成さMWS の訓練版は、訓練課題として用いることを前提に作成さ
れている。
れている。
作業課題を訓練で⽤いる場合には、着実に学習が促進されるよ作業課題を訓練で用いる場合には、着実に学習が促進されるよう、対象者の能⼒や経験に応じて学習段階を柔軟に設定したり、う、対象者の能力や経験に応じて学習段階を柔軟に設定したり、段階的な課題の提⽰が可能なことが必要となる。
段階的な課題の提示が可能なことが必要となる。

24
24

４
４

５
５

作業訓練開始前に利⽤者に作業訓練開始前に利用者にとって最も効果的な作業訓練
とって最も効果的な作業訓練
課題の検討を⾏っている
課題の検討を行っている

利⽤者の未体験の作業も含め利用者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関⼼を把握た作業種の興味や関心を把握
している。
している。

特性の現れ方・作業遂行力の把握 55特性の現れ⽅・作業遂⾏⼒の把握
利用者の未体験の作業も含めた作業種の利⽤者の未体験の作業も含めた作業種の興味や関心を把握している
興味や関⼼を把握している
さまざまな作業種が用意されているMWSは未体験の作業の興味やさまざまな作業種が⽤意されているMWSは未体験の作業の興味や関心も把握できる。
関⼼も把握できる。

簡易版
簡易版

訓練版
訓練版

●職業に関する情報提供として●職業に関する情報提供として●訓練版を活用する前の動機付け●訓練版を活⽤する前の動機付けとしてとして●アセスメントとして●アセスメントとして（作業の実行可能性、興味のあ（作業の実⾏可能性、興味のあるもの・苦手なものなど）るもの・苦⼿なものなど）●評価と訓練の機能をもつ●評価と訓練の機能をもつ●継続的な指導ができるよう相当●継続的な指導ができるよう相当量の課題を用意
量の課題を⽤意●段階的な難易度のレベルを設定●段階的な難易度のレベルを設定●対象者に応じ、作業負荷を段階●対象者に応じ、作業負荷を段階的に調整できる
的に調整できる

復職・就職に向けた新しい職域の開発に役立った（例）復職
・就職に向けた新しい職域の開発に役立った（例）〇ＩＴ系エンジニアがピッキングの経験によって実務系の仕事〇ＩＴ系エンジニアがピッキングの経験によって実務系の仕事
に再就職
に再就職
〇営業マンが数値入力（ＯＡワーク）の経験からプログラマー〇営業マンが数値⼊⼒（ＯＡワーク）の経験からプログラマー
を目指す。
を⽬指す。

25
25

利用者が作業中に発生させた
利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの特徴、パター
１ ミスやエラーの特徴、パター
１ンを把握している。

ンを把握している。

利用者が作業中に発生させた
利⽤者が作業中に発⽣させたミスやエラーの原因を把握し２ ミスやエラーの原因を把握し
２
ている。

ている。

３
３

４
４

作業訓練開始前に利用者に作業訓練開始前に利⽤者にとって最も効果的な作業訓練
とって最も効果的な作業訓練
課題の検討を行っている課題の検討を⾏っている

利用者の未体験の作業も含め利⽤者の未体験の作業も含め５ た作業種の興味や関心を把握している。
５ た作業種の興味や関⼼を把握している。

ＡＡ どのようなどのような補完⽅法が必要か︖
補完方法が必要か?

（例）
（例）
数値入力の
数値⼊⼒の
レベル３で
レベル３で
エラーが発生
エラーが発⽣

補完⽅法
補完方法
の提⽰
の提示

Ｂ
補完⽅法
Ｂ
補完方法
獲得のための訓練獲得のための訓練

再評価期
再評価期
Ａ
Ａ‘‘
Ａ
補完⽅法が
Ａ
補完方法が
機能・定着しているか︖
機能・定着しているか?

‘‘

635
635

指差し確認
指差し確認
＋
＋
3桁の区切り読みあげ
3桁の区切り読みあげ

評価期と比
評価期と⽐
較し、補完
較し、補完
方法をプラ
⽅法をプラ
スすること
スすること
で、数値入
で、数値⼊
力のレベル
⼒のレベル
３のエラー
３のエラー
が無くなっ
が無くなっ
た
た

２
２

３
３

最終的に指導者がいなくても、最終的に指導者がいなくても、
利⽤者⾃⾝が課題を解決できる
利用者自身が課題を解決できる
ように段階的なセルフマネ－ジ
ように段階的なセルフマネ－ジ
メント⽀援（最初は⽀援者がサメント支援（最初は支援者がサポートし、最終的に⾃分で必要ポートし、最終的に自分で必要な⼿段・⾏動を⾏えるようにすな手段・行動を行えるようにする）を⾏っている。
る）を行っている。

４
４

次の目標に意欲的に取り組める
次の⽬標に意欲的に取り組める
ように、段階的な目標の設定やように、段階的な⽬標の設定や支援計画の検討を、利用者と共⽀援計画の検討を、利⽤者と共同で行っている。
同で⾏っている。

５
５

利用者の作業特性の理解や、補利⽤者の作業特性の理解や、補完方法の段階的学習により、利完⽅法の段階的学習により、利用者が獲得感や成功体験を積み⽤者が獲得感や成功体験を積み重ねていると実感できる支援を重ねていると実感できる⽀援を行っている。
⾏っている。

シングルケースデザインとはシングル（単⼀）のケース（患者または利⽤シングル（単一）のケース（患者または利用者）を対象にした効果測定のための実験・研究者）を対象にした効果測定のための実験・研究
法
シングルケースデザインの⽅法
シングルケースデザインの方法

29
29

1
1

ケース個々に観察し分析する。
ケース個々に観察し分析する。

22

効果測定（⽀援・介⼊の効果）を⾏う。
効果測定（支援・介入の効果）を行う。

２
２

３
３

33

単⼀の事例において、リハビリテーション
単一の事例において、リハビリテーション
テーション（⽀援・介⼊の効果）の前後におテーション（支援・介入の効果）の前後における機能や症状の変化、あるいは⽬標到達度ける機能や症状の変化、あるいは目標到達度を⽐較する。
を比較する。

最終的に指導者がいなくても、最終的に指導者がいなくても、
利⽤者⾃⾝が課題を解決できる
利用者自身が課題を解決できる
ように段階的なセルフマネ－ジ
ように段階的なセルフマネ－ジ
メント⽀援（最初は⽀援者がサメント支援（最初は支援者がサポートし、最終的に⾃分で必要ポートし、最終的に自分で必要な⼿段・⾏動を⾏えるようにすな手段・行動を行えるようにする）を⾏っているる）を行っている４
４

シングルケースデザインでの評価の視点

何を比較するかを何を⽐較するかを
事前に検討してお事前に検討しておくことが重要!!
くことが重要︕︕

利⽤者が必要なスキルを獲得で利用者が必要なスキルを獲得できるよう、最初は簡単な職務できるよう、最初は簡単な職務で個別な作業環境から、段階的に個別な作業環境から、段階的に実際の職場に近い設定の環境に
実際の職場に近い設定の環境に。
移⾏させている。
移行させている
最終的に指導者がいなくても、最終的に指導者がいなくても、
利⽤者⾃⾝が課題を解決できる
利用者自身が課題を解決できる
ように段階的なセルフマネ－ジ
ように段階的なセルフマネ－ジ
メント⽀援（最初は⽀援者がサメント支援（最初は支援者がサポートし、最終的に⾃分で必要ポートし、最終的に自分で必要な⼿段・⾏動を⾏えるようにすな手段・行動を行えるようにする）を⾏っている。
る）を行っている。

次の目標に意欲的に取り組める
次の⽬標に意欲的に取り組める
ように、段階的な目標の設定やように、段階的な⽬標の設定や支援計画の検討を、利用者と共⽀援計画の検討を、利⽤者と共同で行っている。
同で⾏っている。

利用者の作業特性の理解や、補利⽤者の作業特性の理解や、補完方法の段階的学習により、利完⽅法の段階的学習により、利５５ 用者が獲得感や成功体験を積み⽤者が獲得感や成功体験を積み重ねていると実感できる支援を重ねていると実感できる⽀援を行っている。
⾏っている。

段階的なトレーニングの実施 ２
２
段階的なトレーニングの実施
段階的に実際の職場に近い設定の環境に移⾏させる
段階的に実際の職場に近い設定の環境に移行させる

利⽤者が必要なスキルを獲得で利用者が必要なスキルを獲得できるよう、最初は簡単な職務できるよう、最初は簡単な職務で個別な作業環境から、段階的に個別な作業環境から、段階的に実際の職場に近い設定の環境に
実際の職場に近い設定の環境に移⾏させている。
移行させている。

２
２

３
３

⽀援の前後における機能や症状の変化、あるい支援の前後における機能や症状の変化、あるいは⽬標到達度を⽐較することで、客観的に⽀援
は目標到達度を比較することで、客観的に支援の効果測定を行うの効果測定を⾏う

支援の前後を比較する
⽀援の前後を⽐較する
目標到達度を比較する
⽬標到達度を⽐較する

作業場⾯でシングルケースデ
ＭＷＳの効果測定ではシングルケースデザイン
作業場面でシングルケースデ
ＭＷＳの効果測定ではシングルケースデザイン １ ザインを取り⼊れている（評ザインを取り入れている（評１ 価→訓練→再評価）。
のＡＢＡデザインを使う
価→訓練→再評価）。
のＡＢＡデザインを使う

シングルケースデザインの実施上の留意点
シングルケースデザインの実施上の留意点

28
28

作業場⾯でシングルケースデ
作業場面でシングルケースデ
ＭＷＳの効果測定ではシングルケースデザイン
ＭＷＳの効果測定ではシングルケースデザイン
ザインを取り⼊れている（評１ ザインを取り入れている（評１
価→訓練→再評価）。
価→訓練→再評価）。
のＡＢＡデザインを使う

利⽤者が必要なスキルを獲得で利用者が必要なスキルを獲得できるよう、最初は簡単な職務できるよう、最初は簡単な職務で個別な作業環境から、段階的に個別な作業環境から、段階的に実際の職場に近い設定の環境に
実際の職場に近い設定の環境に移⾏させている。
移行させている。

段階的なトレーニングの実施
段階的なトレーニングの実施 １
１

段階的なトレーニングの実施 １
１
段階的なトレーニングの実施

27

作業場⾯でシングルケースデ
作業場面でシングルケースデ
ＭＷＳの効果測定ではシングルケースデザイン
ＭＷＳの効果測定ではシングルケースデザイン
ザインを取り⼊れている（評ザインを取り入れている（評１
１ 価→訓練→再評価）。
価→訓練→再評価）。
のＡＢＡデザインを使うのＡＢＡデザインを使う

訓練期
訓練期
Ｂ
Ｂ

２ 段階的なトレーニングの実施
段階的なトレーニングの実施

利用者が作業を行う時に集中
利⽤者が作業を⾏う時に集中力を持続できる時間を把握し⼒を持続できる時間を把握し
ている。
ている。

段階的なトレーニングの実施
段階的なトレーニングの実施 １

評価期
評価期
Ａ
Ａ

26
26

１
１

作業場⾯でシングルケースデ
作業場面でシングルケースデ
ザインを取り⼊れている（評ザインを取り入れている（評価→訓練→再評価）。
価→訓練→再評価）。

２
２

利⽤者が必要なスキルを獲得で利用者が必要なスキルを獲得できるよう、最初は簡単な職務できるよう、最初は簡単な職務で個別な作業環境から、段階的に個別な作業環境から、段階的に実際の職場に近い設定の環境に
実際の職場に近い設定の環境に移⾏させている。
移行させている。

トータルパッケージの訓練ではトータルパッケージの訓練では●⽐較的⽬的が単純で明確に構造化された環境から始め、●比較的目的が単純で明確に構造化された環境から始め、徐々に複雑に構造化された環境へと移⾏していく。
徐々に複雑に構造化された環境へと移行していく。
●対象者それぞれに必要とされるスキルを的確に把握し、●対象者それぞれに必要とされるスキルを的確に把握し、どのような環境の構造化が必要なのかを特定しておく
どのような環境の構造化が必要なのかを特定しておくことが重要である。
ことが重要である。

30
30

３
３

最終的に指導者がいなくても、最終的に指導者がいなくても、
利⽤者⾃⾝が課題を解決できる
利用者自身が課題を解決できる
ように段階的なセルフマネ－ジ
ように段階的なセルフマネ－ジ
メント⽀援（最初は⽀援者がサメント支援（最初は支援者がサポートし、最終的に⾃分で必要ポートし、最終的に自分で必要な⼿段・⾏動を⾏えるようにすな手段・行動を行えるようにする）を⾏っているる）を行っている

４４

次の⽬標に意欲的に取り組める
次の目標に意欲的に取り組める
ように、段階的な⽬標の設定やように、段階的な目標の設定や⽀援計画の検討を、利⽤者と共支援計画の検討を、利用者と共同で⾏っている
同で行っている４４

次の⽬標に意欲的に取り組める
次の目標に意欲的に取り組める
ように、段階的な⽬標の設定やように、段階的な目標の設定や⽀援計画の検討を、利⽤者と共支援計画の検討を、利用者と共同で⾏っている
同で行っている５
５

利⽤者の作業特性の理解や、補利用者の作業特性の理解や、補完⽅法の段階的学習により、利完方法の段階的学習により、利⽤者が獲得感や成功体験を積み用者が獲得感や成功体験を積み重ねていると実感できる⽀援を重ねていると実感できる支援を⾏っている。
行っている。

５ 完方法の段階的学習により、利⽤者が獲得感や成功体験を積み５用者が獲得感や成功体験を積み重ねていると実感できる⽀援を

利⽤者の作業特性の理解や、補利用者の作業特性の理解や、補完⽅法の段階的学習により、利重ねていると実感できる支援を⾏っている。
行っている。

− 205 −

段階的なトレーニングの実施 ２
２
段階的なトレーニングの実施
段階的に実際の職場に近い設定の環境に移行させる
段階的に実際の職場に近い設定の環境に移⾏させる

１
１

作業場面でシングルケースデ
作業場⾯でシングルケースデ
ザインを取り入れている（評ザインを取り⼊れている（評価→訓練→再評価）。
価→訓練→再評価）。

段階的に実際の職場に近い設定の環境に移行させる
段階的に実際の職場に近い設定の環境に移⾏させる

２
２

利用者が必要なスキルを獲得で利⽤者が必要なスキルを獲得できるよう、最初は簡単な職務できるよう、最初は簡単な職務で個別な作業環境から、段階的に個別な作業環境から、段階的に実際の職場に近い設定の環境に
実際の職場に近い設定の環境に移行させている。
移⾏させている。

復職事例（高次脳機能障害）復職事例（⾼次脳機能障害）３３

次の目標に意欲的に取り組める
次の⽬標に意欲的に取り組める
ように、段階的な目標の設定やように、段階的な⽬標の設定や支援計画の検討を、利用者と共⽀援計画の検討を、利⽤者と共同で行っている。
同で⾏っている。

５
５

利用者の作業特性の理解や、補利⽤者の作業特性の理解や、補完方法の段階的学習により、利完⽅法の段階的学習により、利用者が獲得感や成功体験を積み⽤者が獲得感や成功体験を積み重ねていると実感できる支援を重ねていると実感できる⽀援を行っている。
⾏っている。

Kanfer（1971）が提唱した3Kanfer（1971）が提唱した3 段階によるモデル
段階によるモデル
なぜ︖
なぜ?

うまく
うまく
いった︕
いった!

これが
これが
原因︖
原因?

２
２
⾏動論的
行動論的
セルフコントロール
セルフコントロール

⾏動連鎖が
行動連鎖が
うまくいかない時
うまくいかない時

⾃⼰監視
自己監視

self-monitoring
self‐monitoring
自分の行動を
⾃分の⾏動を
ふりかえり
ふりかえり
観察する。
観察する。

⾃⼰評価
自己評価
self-evaluation
self‐evaluation

３
１
１

３
３

⾃⼰強化
自己強化

self‐reinforcement
self-reinforcement

自分の行動が改善した行動が⾃分の⾏動が改善した⾏動がうまくいかない原因
維持されるよううまくいかない原因
維持されるようを特定して改善する。 ⾃分⾃⾝を励ます。
自分自身を励ます。
を特定して改善する。

最終的に指導者がいなくても、利用者自身が課題を解決できるように段
最終的に指導者がいなくても、利⽤者⾃⾝が課題を解決できるように段階的なセルフマネ－ジメント支援（最初は支援者がサポートし、最終的に階的なセルフマネ－ジメント⽀援（最初は⽀援者がサポートし、最終的に自分で必要な手段・行動を行えるようにする）を行う。
⾃分で必要な⼿段・⾏動を⾏えるようにする）を⾏う。

トータルパッケージ⽀援におけるトータルパッケージ支援における

セルフマネージメントとは︖
セルフマネージメントとは?

利用者が必要なスキルを獲得で利⽤者が必要なスキルを獲得できるよう、最初は簡単な職務できるよう、最初は簡単な職務で個別な作業環境から、段階的に個別な作業環境から、段階的に実際の職場に近い設定の環境に
実際の職場に近い設定の環境に移行させている。
移⾏させている。

病院のリハビリ科で、ＭＷＳ事務作業（訓練版）
病院のリハビリ科で、ＭＷＳ事務作業（訓練版）
数値チェック・物品請求課題を実施 エラー０
数値チェック・物品請求課題を実施 エラー０

３
３

②複数課題
②複数課題

職業準備支援で、ＭＷＳ事務作業（訓練版）
職業準備⽀援で、ＭＷＳ事務作業（訓練版）
ＯＡワーク、ピッキング
エラー０
ＯＡワーク、ピッキング
エラー０

４
４

最終的に指導者がいなくても、最終的に指導者がいなくても、利用者自身が課題を解決できる
利⽤者⾃⾝が課題を解決できる
ように段階的なセルフマネ－ジ
ように段階的なセルフマネ－ジ
メント支援（最初は支援者がサメント⽀援（最初は⽀援者がサポートし、最終的に自分で必要ポートし、最終的に⾃分で必要な手段・行動を行えるようにすな⼿段・⾏動を⾏えるようにする）を行っているる）を⾏っている

次の目標に意欲的に取り組める
次の⽬標に意欲的に取り組める
ように、段階的な目標の設定やように、段階的な⽬標の設定や支援計画の検討を、利用者と共⽀援計画の検討を、利⽤者と共同で行っている
同で⾏っている

重ねていると実感できる⽀援を行っている。
⾏っている。

段階的なトレーニングの実施 ３
３
段階的なトレーニングの実施

33

ストレス・疲労のセルフマネ－ジメント
ストレス・疲労のセルフマネ－ジメント

利⽤者が必要なスキルを獲得で利用者が必要なスキルを獲得できるよう、最初は簡単な職務できるよう、最初は簡単な職務で個別な作業環境から、段階的に個別な作業環境から、段階的に実際の職場に近い設定の環境に
実際の職場に近い設定の環境に移⾏させている。
移行させている。

セルフマネージメントの発達段階
セルフマネージメントの発達段階

１
１

２
２

最終的に指導者がいなくても、最終的に指導者がいなくても、
利⽤者⾃⾝が課題を解決できる
利用者自身が課題を解決できる
ように段階的なセルフマネ－ジ
ように段階的なセルフマネ－ジ
メント⽀援（最初は⽀援者がサメント支援（最初は支援者がサポートし、最終的に⾃分で必要ポートし、最終的に自分で必要な⼿段・⾏動を⾏えるようにすな手段・行動を行えるようにする）を⾏っている。
る）を行っている。

利用者の作業特性の理解や、補利⽤者の作業特性の理解や、補完方法の段階的学習により、利完⽅法の段階的学習により、利用者が獲得感や成功体験を積み⽤者が獲得感や成功体験を積み重ねていると実感できる支援を重ねていると実感できる⽀援を行っている。
⾏っている。

３
３

２
２

したﾄﾚｰﾆﾝｸﾞ 役になってもらう。
役になってもらう。

５
５

２
２

作業場面でシングルケースデ
作業場⾯でシングルケースデ
ザインを取り入れている（評ザインを取り⼊れている（評価→訓練→再評価）
価→訓練→再評価）

利用者の作業特性の理解や、補次の⽬標に意欲的に取り組める
次の目標に意欲的に取り組める
ように、段階的な⽬標の設定やように、段階的な目標の設定や支援計画の検討を、利用者と共⽀援計画の検討を、利⽤者と共同で行っている。
同で⾏っている。

１
１

１
１

①単一課題
①単⼀課題

作業場⾯でシングルケースデ
作業場面でシングルケースデ
ザインを取り⼊れている（評ザインを取り入れている（評価→訓練→再評価）。
価→訓練→再評価）。

３
３

32
32

利⽤者の作業特性の理解や、補職業準備支援で、事務作業課題をペアで分担しなが③職場を想定 職業準備⽀援で、事務作業課題をペアで分担しなが ５ 完方法の段階的学習により、利完⽅法の段階的学習により、利③したﾄﾚｰﾆﾝｸﾞ
職場を想定 ら行う。複数の作業をグループで行う際のリーダー ５ 用者が獲得感や成功体験を積み⽤者が獲得感や成功体験を積み重ねていると実感できる支援をら⾏う。複数の作業をグループで⾏う際のリーダー

４
４

段階的なトレーニングの実施
段階的なトレーニングの実施

利用者は３０代の高次脳機能障害（診断ではごく軽度の言語
利⽤者は３０代の⾼次脳機能障害（診断ではごく軽度の⾔語障害・記憶障害）
障害・記憶障害）（休職前の職務） システム開発のグループリーダー（休職前の職務） システム開発のグループリーダー

最終的に指導者がいなくても、最終的に指導者がいなくても、利用者自身が課題を解決できる
利⽤者⾃⾝が課題を解決できる
ように段階的なセルフマネ－ジ
ように段階的なセルフマネ－ジ
メント支援（最初は支援者がサメント⽀援（最初は⽀援者がサポートし、最終的に自分で必要ポートし、最終的に⾃分で必要な手段・行動を行えるようにすな⼿段・⾏動を⾏えるようにする）を行っている。
る）を⾏っている。

４
４

段階的なトレーニングの実施
段階的なトレーニングの実施
ストレス・疲労のセルフマネ－ジメント
ストレス・疲労のセルフマネ－ジメント

段階的なトレーニングの実施
段階的なトレーニングの実施 ２
２

31
31

３
３

４
４

34
34

作業場⾯でシングルケースデ
作業場面でシングルケースデ
ザインを取り⼊れている（評ザインを取り入れている（評価→訓練→再評価）。
価→訓練→再評価）。
利⽤者が必要なスキルを獲得で利用者が必要なスキルを獲得できるよう、最初は簡単な職務できるよう、最初は簡単な職務で個別な作業環境から、段階的に個別な作業環境から、段階的に実際の職場に近い設定の環境に
実際の職場に近い設定の環境に。
移⾏させている。
移行させている
最終的に指導者がいなくても、最終的に指導者がいなくても、
利⽤者⾃⾝が課題を解決できる
利用者自身が課題を解決できる
ように段階的なセルフマネ－ジ
ように段階的なセルフマネ－ジ
メント⽀援（最初は⽀援者がサメント支援（最初は支援者がサポートし、最終的に⾃分で必要ポートし、最終的に自分で必要な⼿段・⾏動を⾏えるようにすな手段・行動を行えるようにする）を⾏っている。
る）を行っている。

次の目標に意欲的に取り組める
次の⽬標に意欲的に取り組める
ように、段階的な目標の設定やように、段階的な⽬標の設定や支援計画の検討を、利用者と共⽀援計画の検討を、利⽤者と共同で行っている。
同で⾏っている。

利用者の作業特性の理解や、補利⽤者の作業特性の理解や、補完方法の段階的学習により、利完⽅法の段階的学習により、利障害者職業総合センター：調査研究報告書No.55
障害者職業総合センター：調査研究報告書No.55 多様な発達障害を多様な発達障害を有する者への職場適応及び就業支援技法に関する研究（1992）より有する者への職場適応及び就業支援技法に関する研究（1992）より

ストレス・疲労のセルフマネージメント
ストレス・疲労のセルフマネージメント（例）初期の段階（サポートがある）（例）初期の段階（サポートがある） このタイミン

利⽤者が必要なスキルを獲得で利用者が必要なスキルを獲得できるよう、最初は簡単な職務できるよう、最初は簡単な職務で個別な作業環境から、段階的に個別な作業環境から、段階的に実際の職場に近い設定の環境に
実際の職場に近い設定の環境に。
移⾏させている
移行させている。
最終的に指導者がいなくても、最終的に指導者がいなくても、
利⽤者⾃⾝が課題を解決できる
利用者自身が課題を解決できる
ように段階的なセルフマネ－ジ
ように段階的なセルフマネ－ジ
メント⽀援（最初は⽀援者がサメント支援（最初は支援者がサポートし、最終的に⾃分で必要ポートし、最終的に自分で必要な⼿段・⾏動を⾏えるようにすな手段・行動を行えるようにする）を⾏っている。
る）を行っている。

４
４

次の⽬標に意欲的に取り組める
次の目標に意欲的に取り組める
ように、段階的な⽬標の設定やように、段階的な目標の設定や⽀援計画の検討を、利⽤者と共支援計画の検討を、利用者と共同で⾏っている。
同で行っている。

５
５

利⽤者の作業特性の理解や、補利用者の作業特性の理解や、補完⽅法の段階的学習により、利完方法の段階的学習により、利⽤者が獲得感や成功体験を積み用者が獲得感や成功体験を積み重ねていると実感できる⽀援を重ねていると実感できる支援を⾏っている。
行っている。

重ねていると実感できる支援を重ねていると実感できる⽀援を行っている。
⾏っている。

段階的なトレーニングの実施 ３
３
段階的なトレーニングの実施
サポートのある

35
35

作業場⾯でシングルケースデ
作業場面でシングルケースデ
ザインを取り⼊れている（評ザインを取り入れている（評価→訓練→再評価）。
価→訓練→再評価）。

５
５ 用者が獲得感や成功体験を積み⽤者が獲得感や成功体験を積み

このタイミン
グで休憩とっ
グで休憩とっ
てみては︖
てみては?

疲労して
疲労して
ますよ
ますよ

サポートのある
サポートのあるセルフモニタリング
セルフモニタリング（⾃⼰観察）（自己観察）

トレーニングが進んだ段階
トレーニングが進んだ段階

サポートのある
サポートのあるセルフモニタリング
セルフモニタリング（⾃⼰評価）（自己評価）（⾃⾝で選択してマネージメント）（自身で選択してマネージメント）
疲労し
疲労し
たなあ
たなあ

セルフモニタリング
セルフモニタリング（⾃⼰観察）（自己観察）

重要ポイント重要ポイント

このタイミ
このタイミ
ングで休憩
ングで休憩
とろう
とろう

セルフモニタリング
セルフモニタリング（⾃⼰評価）（自己評価）

今から
今から
10分休憩
10分休憩

サポートのある

サポートのある
セルフインストラクション
セルフインストラクション（⾃⼰教⽰）（自己教示）

セルフインストラクション
セルフインストラクション（⾃⼰教⽰）（自己教示）
これから
これから
10分休憩
10分休憩

午前集中でき午前集中できました。
ました。
やりましたね
やりましたね

セルフレインフォースメント
セルフレインフォースメント（⾃⼰強化）（自己強化）

午前集中
午前集中
できた。
できた。
やったぞ
やったぞ

適切なストレス・疲労に対する対処⾏動の確⽴を⽬的として、
適切なストレス・疲労に対する対処行動の確立を目的として、
セルフマネージメントスキル
として確⽴されるよう意識的に段階的な⽀援
セルフマネージメントスキルとして確立されるよう意識的に段階的な支援を⾏うことを推奨している。
を行うことを推奨している。

− 206 −

3636

サポートのある
セルフレインフォースメント
セルフレインフォースメント（⾃⼰強化）（自己強化）

段階的なトレーニングの実施 ４
４
段階的なトレーニングの実施
目標に意欲的に取り組めるように支援する
⽬標に意欲的に取り組めるように⽀援する

目標の設定や支援計画の検討に当たってのポイント
⽬標の設定や⽀援計画の検討に当たってのポイント
１１

利用者と支援者が一緒に検討することが重要
利⽤者と⽀援者が⼀緒に検討することが重要

２２

定期的な検討（相談場面の設定）を行うことが重要
定期的な検討（相談場⾯の設定）を⾏うことが重要

３３

スモールステップの目標設定を行うとともに、達成
スモールステップの⽬標設定を⾏うとともに、達成状況を共有することが重要
状況を共有することが重要

１
１

２
２

作業場面でシングルケースデ
作業場⾯でシングルケースデ
ザインを取り入れている（評ザインを取り⼊れている（評価→訓練→再評価）
価→訓練→再評価）

スモールステップの⽬標設定により、成功体験をスモールステップの目標設定により、成功体験を積み重ねることができる。
積み重ねることができる。

３
３

最終的に指導者がいなくても、最終的に指導者がいなくても、利用者自身が課題を解決できる
利⽤者⾃⾝が課題を解決できる
ように段階的なセルフマネ－ジ
ように段階的なセルフマネ－ジ
メント支援（最初は支援者がサメント⽀援（最初は⽀援者がサポートし、最終的に自分で必要ポートし、最終的に⾃分で必要な手段・行動を行えるようにすな⼿段・⾏動を⾏えるようにする）を行っている。
る）を⾏っている。

４
４

５
５

１
１

２
２

３
３

ＭＷＳにおける段階（レベル）は、利用者の成功体験
ＭＷＳにおける段階（レベル）は、利⽤者の成功体験の積み重ねにも役立てることが出来る。
の積み重ねにも役⽴てることが出来る。

対象者が抱きがちな喪失感・不安感を段階的に変化する環境の中で適切な対象者が抱きがちな喪失感・不安感を段階的に変化する環境の中で適切な⽅法を着実に⾝につけていけるという獲得感に変えていくように促してい方法を着実に身につけていけるという獲得感に変えていくように促していくことが重要である。
くことが重要である。

４
４

次の目標に意欲的に取り組める
次の⽬標に意欲的に取り組める
ように、段階的な目標の設定やように、段階的な⽬標の設定や支援計画の検討を、利用者と共⽀援計画の検討を、利⽤者と共同で行っている。
同で⾏っている。

利用者の作業特性の理解や、補利⽤者の作業特性の理解や、補完方法の段階的学習により、利完⽅法の段階的学習により、利用者が獲得感や成功体験を積み⽤者が獲得感や成功体験を積み重ねていると実感できる支援を重ねていると実感できる⽀援を行っている。
⾏っている。

完⽅法の段階的学習により、利
５ 用者が獲得感や成功体験を積み
５ 重ねていると実感できる支援を⽤者が獲得感や成功体験を積み

利用者の作業特性の理解や、補利⽤者の作業特性の理解や、補完方法の段階的学習により、利重ねていると実感できる⽀援を行っている。
⾏っている。

５
段階的なトレーニングの実施 ５

39

乗り越えられるという実感を持てるよう乗り越えられるという実感を持てるよう
⽀援する
支援する

作業場⾯でシングルケースデ
作業場面でシングルケースデ
ザインを取り⼊れている（評ザインを取り入れている（評価→訓練→再評価）
価→訓練→再評価）
利⽤者が必要なスキルを獲得で利用者が必要なスキルを獲得できるよう、最初は簡単な職務できるよう、最初は簡単な職務で個別な作業環境から、段階的に個別な作業環境から、段階的に実際の職場に近い設定の環境に
実際の職場に近い設定の環境に移⾏させている。
移行させている。

利用者の作業特性の理解や、補利⽤者の作業特性の理解や、補完方法の段階的学習により、利完⽅法の段階的学習により、利用者が獲得感や成功体験を積み⽤者が獲得感や成功体験を積み重ねていると実感できる支援を重ねていると実感できる⽀援を行っている。
⾏っている。

１
１

２
２

最終的に指導者がいなくても、最終的に指導者がいなくても、
利⽤者⾃⾝が課題を解決できる
利用者自身が課題を解決できる
ように段階的なセルフマネ－ジ
ように段階的なセルフマネ－ジ
メント⽀援（最初は⽀援者がサメント支援（最初は支援者がサポートし、最終的に⾃分で必要ポートし、最終的に自分で必要な⼿段・⾏動を⾏えるようにすな手段・行動を行えるようにする）を⾏っているる）を行っている

５
５

３
３

利用者が必要なスキルを獲得で利⽤者が必要なスキルを獲得できるよう、最初は簡単な職務できるよう、最初は簡単な職務で個別な作業環境から、段階的に個別な作業環境から、段階的に実際の職場に近い設定の環境に
実際の職場に近い設定の環境に移行させている。
移⾏させている。

次の目標に意欲的に取り組める
次の⽬標に意欲的に取り組める
ように、段階的な目標の設定やように、段階的な⽬標の設定や支援計画の検討を、利用者と共⽀援計画の検討を、利⽤者と共同で行っている。
同で⾏っている。

次の⽬標に意欲的に取り組める
次の目標に意欲的に取り組める
ように、段階的な⽬標の設定やように、段階的な目標の設定や支援計画の検討を、利用者と共⽀援計画の検討を、利⽤者と共同で行っている
同で⾏っている

２
２

作業場面でシングルケースデ
作業場⾯でシングルケースデ
ザインを取り入れている（評ザインを取り⼊れている（評価→訓練→再評価）。
価→訓練→再評価）。

３
３

４
４

１
１

２
２

38
38

最終的に指導者がいなくても、最終的に指導者がいなくても、利用者自身が課題を解決できる
利⽤者⾃⾝が課題を解決できる
ように段階的なセルフマネ－ジ
ように段階的なセルフマネ－ジ
メント支援（最初は支援者がサメント⽀援（最初は⽀援者がサポートし、最終的に自分で必要ポートし、最終的に⾃分で必要な手段・行動を行えるようにすな⼿段・⾏動を⾏えるようにする）を行っている。
る）を⾏っている。

段階的なトレーニングの実施
段階的なトレーニングの実施 ５５
不安感を獲得感や肯定感に変えるように
不安感を獲得感や肯定感に変えるように
⽀援する
支援する

１
１

利用者が必要なスキルを獲得で利⽤者が必要なスキルを獲得できるよう、最初は簡単な職務できるよう、最初は簡単な職務で個別な作業環境から、段階的に個別な作業環境から、段階的に実際の職場に近い設定の環境に
実際の職場に近い設定の環境に移行させている。
移⾏させている。

段階的なトレーニングの実施
段階的なトレーニングの実施 ５
成功体験を積み重ねていると実感できる
成功体験を積み重ねていると実感できるよう⽀援するよう支援する

段階的なトレーニングの実施
段階的なトレーニングの実施 ４
４

37
37

３
３

－･障害のある自分の存在を受け入－･障害のある⾃分の存在を受け⼊れる
れる－･自分自身の障害を乗り越えられ－･⾃分⾃⾝の障害を乗り越えられ
ると感じる
ると感じる

４
４

40
40

作業場⾯でシングルケースデ
作業場面でシングルケースデ
ザインを取り⼊れている（評ザインを取り入れている（評価→訓練→再評価）
価→訓練→再評価）
利⽤者が必要なスキルを獲得で利用者が必要なスキルを獲得できるよう、最初は簡単な職務できるよう、最初は簡単な職務で個別な作業環境から、段階的に個別な作業環境から、段階的に実際の職場に近い設定の環境に
実際の職場に近い設定の環境に。
移⾏させている。
移行させている
最終的に指導者がいなくても、最終的に指導者がいなくても、
利⽤者⾃⾝が課題を解決できる
利用者自身が課題を解決できる
ように段階的なセルフマネ－ジ
ように段階的なセルフマネ－ジ
メント⽀援（最初は⽀援者がサメント支援（最初は支援者がサポートし、最終的に⾃分で必要ポートし、最終的に自分で必要な⼿段・⾏動を⾏えるようにすな手段・行動を行えるようにする）を⾏っているる）を行っている

次の目標に意欲的に取り組める
次の⽬標に意欲的に取り組める
ように、段階的な目標の設定やように、段階的な⽬標の設定や支援計画の検討を、利用者と共⽀援計画の検討を、利⽤者と共同で行っている
同で⾏っている
利用者の作業特性の理解や、補利⽤者の作業特性の理解や、補完方法の段階的学習により、利完⽅法の段階的学習により、利用者が獲得感や成功体験を積み⽤者が獲得感や成功体験を積み
５
５ 重ねていると実感できる支援を重ねていると実感できる⽀援を行っている。
⾏っている。

41
41

42
42

作業場⾯でシングルケースデ
作業場面でシングルケースデ
ザインを取り⼊れている（評ザインを取り入れている（評価→訓練→再評価）
価→訓練→再評価）
利⽤者が必要なスキルを獲得で利用者が必要なスキルを獲得できるよう、最初は簡単な職務できるよう、最初は簡単な職務で個別な作業環境から、段階的に個別な作業環境から、段階的に実際の職場に近い設定の環境に
実際の職場に近い設定の環境に移⾏させている。
移行させている。
最終的に指導者がいなくても、最終的に指導者がいなくても、
利⽤者⾃⾝が課題を解決できる
利用者自身が課題を解決できる
ように段階的なセルフマネ－ジ
ように段階的なセルフマネ－ジ
メント⽀援（最初は⽀援者がサメント支援（最初は支援者がサポートし、最終的に⾃分で必要ポートし、最終的に自分で必要な⼿段・⾏動を⾏えるようにすな手段・行動を行えるようにする）を⾏っているる）を行っている

４４

次の⽬標に意欲的に取り組める
次の目標に意欲的に取り組める
ように、段階的な⽬標の設定やように、段階的な目標の設定や⽀援計画の検討を、利⽤者と共支援計画の検討を、利用者と共同で⾏っている
同で行っている５
５

利⽤者の作業特性の理解や、補利用者の作業特性の理解や、補完⽅法の段階的学習により、利完方法の段階的学習により、利⽤者が獲得感や成功体験を積み用者が獲得感や成功体験を積み重ねていると実感できる⽀援を重ねていると実感できる支援を⾏っている。
行っている。

− 207 −

３

段階的に補完⼿段・補完⾏動等
段階的に補完手段・補完行動等の適切な⾏動を形成するの適切な行動を形成する

補完手段・補完行動等の適切な行動を形成する
補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏動を形成する
補完方法（補完手段・補完行動等）の適切補完⽅法（補完⼿段・補完⾏動等）の適切な行動を形成するためにな⾏動を形成するために
ポイント１
ポイント１
ＭＷＳの補完方法は、「行動」、「ツール」、「周囲のＭＷＳの補完⽅法は、「⾏動」、「ツール」、「周囲の手助け」に分かれており、利用者に応じた方法を検討す
⼿助け」に分かれており、利⽤者に応じた⽅法を検討す
る。
る。

ポイント２
ポイント２
補完方法導入のタイミングを行動の前・途中・後に分け補完⽅法導⼊のタイミングを⾏動の前・途中・後に分けて、適切なタイミングを検討する。
て、適切なタイミングを検討する。
ポイント３
ポイント３
補完方法は職場でも活用できる方法を検討する。
補完⽅法は職場でも活⽤できる⽅法を検討する。
ポイント４
ポイント４
補完方法の定着には、フィードバックが重要である。
補完⽅法の定着には、フィードバックが重要である。
ポイント５
ポイント５
利用者が補完方法は「役立った」と思える支援が重要で利⽤者が補完⽅法は「役⽴った」と思える⽀援が重要で
ある。
ある。

１
１

具体的な物品を用いて作業の具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う「補完手段」
正確性を補う「補完⼿段」（手順書、ポストイット、セ（⼿順書、ポストイット、セルフチェックシート等）の獲
ルフチェックシート等）の獲得のための支援を行っている。
得のための⽀援を⾏っている。

補完手段・補完行動等の適切な行動を形成する
補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏動を形成する
MWS（訓練版）の基本的流れ
MWS（訓練版）の基本的流れ

利用者自身の行動によって作
利⽤者⾃⾝の⾏動によって作業の正確性を補う「補完行

２ 業の正確性を補う「補完⾏動」（指差し確認・読み上２動」（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）の獲得

評価期
評価期

げ・レ点チェック等）の獲得に向けた支援を行っている。
に向けた⽀援を⾏っている。

３
３

補完手段・行動を定着させる
補完⼿段・⾏動を定着させる
ために、必要に応じて、ために、必要に応じて、フィードバック等の周囲からフィードバック等の周囲からの手助けや役割分担による補の⼿助けや役割分担による補完方法の検討を行っている。
完⽅法の検討を⾏っている。

訓練期
訓練期

再評価期
再評価期

●評価期、訓練期における課題遂行状況に応じて、●評価期、訓練期における課題遂⾏状況に応じて、利用者に応じた補完方法を検討し、それに基づ
利⽤者に応じた補完⽅法を検討し、それに基づく行動が形成されるよう支援を行う。
く⾏動が形成されるよう⽀援を⾏う。
●支援は、作業開始前、作業中、作業後とタイミ●⽀援は、作業開始前、作業中、作業後とタイミ
ングをとらえて行う。
ングをとらえて⾏う。
●補完方法の獲得状況を再評価期で確認する。
●補完⽅法の獲得状況を再評価期で確認する。

補完手段・行動は利用者が職場などでも継続的に用い
４ 補完⼿段・⾏動は利⽤者が４ 職場などでも継続的に⽤いることができる方法を選択ることができる⽅法を選択
している。
している。

補完手段・行動は、ターゲット
補完⼿段・⾏動は、ターゲット

１
１

44
44

具体的な物品を用いて作業の具体的な物品を⽤いて作業の正確性を補う「補完手段」
正確性を補う「補完⼿段」（手順書、ポストイット、セ（⼿順書、ポストイット、セルフチェックシート等）の獲
ルフチェックシート等）の獲得のための支援を行っている。
得のための⽀援を⾏っている。

利用者自身の行動によって作
利⽤者⾃⾝の⾏動によって作業の正確性を補う「補完行業の正確性を補う「補完⾏２２ 動」（指差し確認・読み上動」（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）の獲得

げ・レ点チェック等）の獲得に向けた支援を行っている。
に向けた⽀援を⾏っている。

３
３

補完手段・行動を定着させる
補完⼿段・⾏動を定着させる
ために、必要に応じて、ために、必要に応じて、フィードバック等の周囲からフィードバック等の周囲からの手助けや役割分担による補の⼿助けや役割分担による補完方法の検討を行っている。
完⽅法の検討を⾏っている。

補完手段・行動は利用者が補完⼿段・⾏動は利⽤者が４ 職場などでも継続的に用い職場などでも継続的に⽤い４ ることができる方法を選択ることができる⽅法を選択
している。
している。

補完手段・行動は、ターゲット
補完⼿段・⾏動は、ターゲット

５ となる行動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導入を検５ となる⾏動の前・途中・後等のタイミングも踏まえた導⼊を検５ となる行動の前・途中・後等のとなる⾏動の前・途中・後等の５ タイミングも踏まえた導入を検タイミングも踏まえた導⼊を検

45

46
46

討している。
討している。

補完⼿段・補完⾏動等の適切な⾏動を形成する
補完手段・補完行動等の適切な行動を形成する
⼀つ⼀つの成功体験を明確に一つ一つの成功体験を明確に
フィードバック︕
フィードバック!

43
43

１
１

討している。
討している。

具体的な物品を⽤いて作業の具体的な物品を用いて作業の正確性を補う「補完⼿段」
正確性を補う「補完手段」（⼿順書、ポストイット、セ（手順書、ポストイット、セルフチェックシート等）の獲
ルフチェックシート等）の獲得のための⽀援を⾏っている。
得のための支援を行っている。

10分間 休憩

利⽤者⾃⾝の⾏動によって作
利用者自身の行動によって作業の正確性を補う「補完⾏業の正確性を補う「補完行２２ 動」（指差し確認・読み上動」（指差し確認・読み上げ・レ点チェック等）の獲得
げ・レ点チェック等）の獲得に向けた⽀援を⾏っている。
に向けた支援を行っている。

３
３

補完⼿段・⾏動を定着させる
補完手段・行動を定着させる
ために、必要に応じて、ために、必要に応じて、フィードバック等の周囲からフィードバック等の周囲からの⼿助けや役割分担による補の手助けや役割分担による補完⽅法の検討を⾏っている。
完方法の検討を行っている。

補完手段・行動は利用者が補完⼿段・⾏動は利⽤者が職場などでも継続的に用い
４ 職場などでも継続的に⽤い４ることができる方法を選択ることができる⽅法を選択
している。
している。

課題突破
課題突破
!
成功︕
成功

補完手段・行動は、ターゲット
補完⼿段・⾏動は、ターゲットとなる行動の前・途中・後等の５ となる⾏動の前・途中・後等の５タイミングも踏まえた導入を検タイミングも踏まえた導⼊を検討している。
討している。

⼗分にフィードバックする
十分にフィードバックする

47
47（不安感・喪失感への対応を⾏う）（不安感・喪失感への対応を行う）

何をフィードバックすべきか︖
何をフィードバックすべきか?

４２２

また、⾒落としミ
また、見落としミスしましたよ︕︕
スしましたよ!!
リアルフィード
リアルフィード
バックが⼤切なん
バックが大切なん
で伝えているんでで伝えているんで
すよ︕
すよ!

十
十分
分に
にフ
フィ
ィー
ード
ドバ
バッ
ック
クす
する
る
（（不
安
感
・
喪
失
感
へ
の
対
不安感・喪失感への対応
応を
を行
行う
う））

ＭＷＳ
ＭＷＳ

こんなの実際の
こんなの実際の仕事じゃないか仕事じゃないから関係ないだ
ら関係ないだ
ろ︕︕
ろ!!

３
３

利⽤者の⾏う特定の⾏動（作
利用者の行う特定の行動（作業等）は、⾏動の直後に望ま業等）は、行動の直後に望ましいものかどうかを利⽤者にしいものかどうかを利用者に的確に伝え（誉め）ている
的確に伝え（誉め）ている
利⽤者が適切な⾏動を取るまで利用者が適切な行動を取るまでに努⼒してきたこと（過程）もに努力してきたこと（過程）も含めて利⽤者に伝え（誉め）て含めて利用者に伝え（誉め）ている。
いる。
利⽤者が考えた作業やストレ利用者が考えた作業やストレス対処の⽅法がうまくいった
ス対処の方法がうまくいった時に、利⽤者に⾃⾝を強化時に、利用者に自身を強化（誉める等）するように⽀援（誉める等）するように支援を⾏っている。
を行っている。

４ 利⽤者の認識や考え⽅の変化は、相談場⾯等で利⽤者にフィード
４ 利用者の認識や考え方の変化は、相談場面等で利用者にフィードバックすることにより⾃⼰認識
バックすることにより自己認識が深まるよう⽀援している。
が深まるよう支援している。

⽀援者
支援者
利⽤者
利用者
⾏動が望ましいものかを利⽤者に的確に伝えることが重要。
行動が望ましいものかを利用者に的確に伝えることが重要。
でも、それだけでは････
でも、それだけでは････− 208 −

１
１

48
48

利⽤者と相談場⾯で共有した
５ 利用者と相談場面で共有したフィードバックの内容を、次の５
フィードバックの内容を、次の⽬標設定のために役⽴てている。
目標設定のために役立てている。

十分にフィードバックする
⼗分にフィードバックする（不安感・喪失感への対応を行う）（不安感・喪失感への対応を⾏う）

フィードバックを行う際の留意点
フィードバックを⾏う際の留意点

１
１

２
２

３
３

利用者が考えた作業やストレ
利⽤者が考えた作業やストレス対処の方法がうまくいった
ス対処の⽅法がうまくいった時に、利用者に自身を強化
時に、利⽤者に⾃⾝を強化（誉める等）するように支援（誉める等）するように⽀援を行っている。
を⾏っている。

３
３

利用者が適切な行動を取るまで利⽤者が適切な⾏動を取るまでに努力してきたこと（過程）もに努⼒してきたこと（過程）も含めて利用者に伝え（誉め）て含めて利⽤者に伝え（誉め）ている。
いる。
利用者が考えた作業やストレ
利⽤者が考えた作業やストレス対処の方法がうまくいった
ス対処の⽅法がうまくいった時に、利用者に自身を強化
時に、利⽤者に⾃⾝を強化（誉める等）するように支援（誉める等）するように⽀援を行っている。
を⾏っている。

５５

利用者と相談場面で共有した利⽤者と相談場⾯で共有したフィードバックの内容を、次の目
フィードバックの内容を、次の⽬
標設定のために役立てている。
標設定のために役⽴てている。

５
５

１
１

３
３

４
４
支援者成功体験を意識的に言語化しフィードバックしても、利用者がこれ
⽀援者成功体験を意識的に⾔語化しフィードバックしても、利⽤者がこれを受け止めていなければ、不安感・喪失感を軽減し障害認識の促進につなを受け⽌めていなければ、不安感・喪失感を軽減し障害認識の促進につなげることはできない。
げることはできない。

５
５

⼗分にフィードバックする
十分にフィードバックする（不安感・喪失感への対応を⾏う）（不安感・喪失感への対応を行う）

⽇々の活動の中でうまくできたことに焦点をあて、⼀つ⼀つの成功体験を日々の活動の中でうまくできたことに焦点をあて、一つ一つの成功体験を明確にフィードバックすることにより、次の⽬標設定につなげる。
明確にフィードバックすることにより、次の目標設定につなげる。

２
２

利用者の行う特定の行動（作利⽤者の⾏う特定の⾏動（作業等）は、行動の直後に望ま業等）は、⾏動の直後に望ましいものかどうかを利用者にしいものかどうかを利⽤者に的確に伝え（誉め）ている
的確に伝え（誉め）ている

４
４

２
２

フィードバックを経て次の⽬標設定
フィードバックを経て次の目標設定

効果的なフィードバックのタイミング
効果的なフィードバックのタイミング

利用者が適切な行動を取るまで利⽤者が適切な⾏動を取るまでに努力してきたこと（過程）もに努⼒してきたこと（過程）も含めて利用者に伝え（誉め）て含めて利⽤者に伝え（誉め）て
いる。
いる。

１
１

利用者の認識や考え方の変化は、
４
利⽤者の認識や考え⽅の変化は、
４ 相談場面等で利用者にフィード
相談場⾯等で利⽤者にフィード（不安感・喪失感への対応を⾏う）（不安感・喪失感への対応を行う）

適切な行動に対し支援者がフィードバックを行った際には、必ず、利用者
適切な⾏動に対し⽀援者がフィードバックを⾏った際には、必ず、利⽤者自身の認識も確認し、適切な行動を取った自分自身を誉めるよう促すこと
⾃⾝の認識も確認し、適切な⾏動を取った⾃分⾃⾝を誉めるよう促すことが重要である。
が重要である。

利用者の行う特定の行動（作利⽤者の⾏う特定の⾏動（作業等）は、行動の直後に望ま業等）は、⾏動の直後に望ましいものかどうかを利用者にしいものかどうかを利⽤者に的確に伝え（誉め）ている。
的確に伝え（誉め）ている。

50
50（不安感・喪失感への対応を行う）（不安感・喪失感への対応を⾏う）

利用者の認識や考え方の変化は、
利⽤者の認識や考え⽅の変化は、相談場面等で利用者にフィード
相談場⾯等で利⽤者にフィードバックすることにより自己認識
バックすることにより⾃⼰認識が深まるよう支援している。
が深まるよう⽀援している。

⼗分にフィードバックする
十分にフィードバックする
利⽤者が⾃分⾃⾝を誉めるよう促す
利用者が自分自身を誉めるよう促す
フィードバック
フィードバック

十分にフィードバックする
⼗分にフィードバックする

49
49

１
１

２
２

３
３

バックすることにより自己認識
バックすることにより⾃⼰認識が深まるよう支援している。
が深まるよう⽀援している。

⼗分にフィードバックする
十分にフィードバックする

51

52
52

（不安感・喪失感への対応を⾏う）（不安感・喪失感への対応を行う）

セルフモニタリングやセルフレインフォースメントの徹底
セルフレインフォースメントの徹底

利⽤者の⾏う特定の⾏動（作
利用者の行う特定の行動（作業等）は、⾏動の直後に望ま業等）は、行動の直後に望ましいものかどうかを利⽤者にしいものかどうかを利用者に的確に伝え（誉め）ている
的確に伝え（誉め）ている

利用者と相談場面で共有した利⽤者と相談場⾯で共有したフィードバックの内容を、次の目
フィードバックの内容を、次の⽬
標設定のために役立てている。
標設定のために役⽴てている。

利⽤者が適切な⾏動を取るまで利用者が適切な行動を取るまでに努⼒してきたこと（過程）もに努力してきたこと（過程）も含めて利⽤者に伝え（誉め）て含めて利用者に伝え（誉め）て
いる。
いる。

１
１

２
２

利⽤者が考えた作業やストレ利用者が考えた作業やストレス対処の⽅法がうまくいった
ス対処の方法がうまくいった時に、利⽤者に⾃⾝を強化時に、利用者に自身を強化（誉める等）するように⽀援（誉める等）するように支援を⾏っている。
を行っている。

３
３

利⽤者の⾏う特定の⾏動（作
利用者の行う特定の行動（作業等）は、⾏動の直後に望ま業等）は、行動の直後に望ましいものかどうかを利⽤者にしいものかどうかを利用者に的確に伝え（誉め）ている。
的確に伝え（誉め）ている。
利⽤者が適切な⾏動を取るまで利用者が適切な行動を取るまでに努⼒してきたこと（過程）もに努力してきたこと（過程）も含めて利⽤者に伝え（誉め）て含めて利用者に伝え（誉め）ている。
いる。
利⽤者が考えた作業やストレ利用者が考えた作業やストレス対処の⽅法がうまくいった
ス対処の方法がうまくいった時に、利⽤者に⾃⾝を強化時に、利用者に自身を強化（誉める等）するように⽀援（誉める等）するように支援を⾏っている。
を行っている。

利用者の認識や考え方の変化は、
利⽤者の認識や考え⽅の変化は、相談場面等で利用者にフィード
相談場⾯等で利⽤者にフィードバックすることにより自己認識
バックすることにより⾃⼰認識が深まるよう支援している。
が深まるよう⽀援している。

４
４

利用者の認識や考え方の変化は、
利⽤者の認識や考え⽅の変化は、相談場面等で利用者にフィード
相談場⾯等で利⽤者にフィードバックすることにより自己認識
バックすることにより⾃⼰認識が深まるよう支援している。
が深まるよう⽀援している。

利用者と相談場面で共有した利⽤者と相談場⾯で共有したフィードバックの内容を、次のフィードバックの内容を、次の目標設定のために役立てている。
⽬標設定のために役⽴てている。

５
５

利用者と相談場面で共有した利⽤者と相談場⾯で共有したフィードバックの内容を、次の目
フィードバックの内容を、次の⽬
標設定のために役立てている。
標設定のために役⽴てている。

53
53

54
54

利⽤者の⾏う特定の⾏動（作
利用者の行う特定の行動（作業等）は、⾏動の直後に望ま業等）は、行動の直後に望ましいものかどうかを利⽤者にしいものかどうかを利用者に的確に伝え（誉め）ている
的確に伝え（誉め）ている
利⽤者が適切な⾏動を取るまで利用者が適切な行動を取るまでに努⼒してきたこと（過程）もに努力してきたこと（過程）も含めて利⽤者に伝え（誉め）て含めて利用者に伝え（誉め）て
いる。
いる。

５

ストレス・疲労への対応を⾏う
ストレス・疲労への対応を行う

利⽤者が考えた作業やストレ利用者が考えた作業やストレス対処の⽅法がうまくいった
ス対処の方法がうまくいった時に、利⽤者に⾃⾝を強化時に、利用者に自身を強化（誉める等）するように⽀援（誉める等）するように支援を⾏っている。
を行っている。

４４

利⽤者の認識や考え⽅の変化は、利用者の認識や考え方の変化は、相談場⾯等で利⽤者にフィード
相談場面等で利用者にフィードバックすることにより⾃⼰認識
バックすることにより自己認識が深まるよう⽀援している。
が深まるよう支援している。

５
５

利⽤者と相談場⾯で共有した利用者と相談場面で共有したフィードバックの内容を、次のフィードバックの内容を、次の⽬標設定のために役⽴てている。
目標設定のために役立てている。

− 209 −

ストレス・疲労への対応を行う１
ストレス・疲労への対応を⾏う１
利用者自身の障害認識や医療機関等関係機関からの所見と、利⽤者⾃⾝の障害認識や医療機関等関係機関からの所⾒と、１作業場面での様子を比較する
１
作業場⾯での様⼦を⽐較する
ＭＳＦＡＳシートＭＳＦＡＳシート

利用者用シート
利⽤者⽤シート
Ａ 自分の生活習慣・健康状態をチェックするＡ ⾃分の⽣活習慣・健康状態をチェックする
Ｂ ストレスや疲労の解消方法を考える
Ｂ ストレスや疲労の解消⽅法を考える
Ｃ ソーシャルサポートについて考える
Ｃ ソーシャルサポートについて考える
Ｄ これまで携わった仕事について考える
Ｄ これまで携わった仕事について考えるＥ 病気・障害に関する情報を整理する
Ｅ 病気・障害に関する情報を整理する
Ｆ ストレスや疲労が生じる状況について整理する
Ｆ ストレスや疲労が⽣じる状況について整理する

ポイント１
ポイント１

ＭＳＦＡＳシートの内容（利用ＭＳＦＡＳシートの内容（利⽤
者用のシートE、支援者（相者⽤のシートE、⽀援者（相談）用シートG,シートI）と、談）⽤シートG,シートI）と、
ＭＷＳ訓練版による作業訓練のＭＷＳ訓練版による作業訓練の様子を比較し、合致している点
様⼦を⽐較し、合致している点や、違いがある点を観察する。
や、違いがある点を観察する。

支援者（相談）用シート
⽀援者（相談）⽤シート
G 医療情報整理シート
G 医療情報整理シート
H ストレス・疲労に関する探索シート
H ストレス・疲労に関する探索シート
I 服薬／治療・リハビリの経過整理シート
I 服薬／治療・リハビリの経過整理シート
J 支援手続きの課題分析シート
J ⽀援⼿続きの課題分析シート
K 対処方法の検討シート
K 対処⽅法の検討シート
L 支援計画立案シート
L ⽀援計画⽴案シート
M フェイスシート
M フェイスシート

ポイント２
ポイント２

ストレス・疲労への対応を行う２
ストレス・疲労への対応を⾏う２55
55

作業時に感じるストレス・疲労の特徴を把握して作業時に感じるストレス・疲労の特徴を把握して利用者と共有する
利⽤者と共有する

利用者自身の障害認識や医療
利⽤者⾃⾝の障害認識や医療等関係機関からの所見と、作等関係機関からの所⾒と、作業場面での様子を比較して観業場⾯での様⼦を⽐較して観察している。
察している。

ストレスや疲労が生じる状況について整理するためにストレスや疲労が⽣じる状況について整理するために
ＭＳＦＡＳのシートＦを活用する。
ＭＳＦＡＳのシートＦを活⽤する。

利用者が作業の時に感じるス
利⽤者が作業の時に感じるス

トレス・疲労の特徴を把握し
２ トレス・疲労の特徴を把握し２て、利用者と共有している。

て、利⽤者と共有している。

３
３

利用者が職場で感じるストレ
利⽤者が職場で感じるストレス・疲労に対して、その対処
ス・疲労に対して、その対処
方法や周囲の配慮のあり方を⽅法や周囲の配慮のあり⽅を利用者と共同で検討している。
利⽤者と共同で検討している。

４
４

利用者のストレス・疲労に関利⽤者のストレス・疲労に関する自己認識が深まるように、する⾃⼰認識が深まるように、訓練等の経験によって変化し訓練等の経験によって変化した認識を継続的に把握していた認識を継続的に把握している。
る。

観察した結果は、利用者にもフィー観察した結果は、利⽤者にもフィードバックし、利用者自身のストレドバックし、利⽤者⾃⾝のストレス・疲労に対する認識の深化につなス・疲労に対する認識の深化につな
げる。
げる。

５
５

ＭＳＦＡＳの各バージョンを効果的に活用する
ＭＳＦＡＳの各バージョンを効果的に活⽤する
第2版
第2版

第3版
第3版

ストレス・疲労の対処方法
ストレス・疲労の対処⽅法
を、利用者が徐々にセルフを、利⽤者が徐々にセルフ
マネ－ジメントできるよう
マネ－ジメントできるように支援計画を立案している。
に⽀援計画を⽴案している。

ストレス・疲労への対応を⾏う２
ストレス・疲労への対応を行う２

アイボリー色アイボリー⾊

（Ⅰ）
（Ⅰ）

さくら色
さくら⾊

（Ⅱ）
（Ⅱ）

わかくさ色
わかくさ⾊

１
１

利用者自身の障害認識や医療
利⽤者⾃⾝の障害認識や医療等関係機関からの所見と、作等関係機関からの所⾒と、作業場面での様子を比較して観業場⾯での様⼦を⽐較して観察している。
察している。
利用者が作業の時に感じるス
利⽤者が作業の時に感じるス

トレス・疲労の特徴を把握し
２
トレス・疲労の特徴を把握し２ て、利用者と共有している。

て、利⽤者と共有している。

３
３

利用者が職場で感じるストレ
利⽤者が職場で感じるストレス・疲労に対して、その対処
ス・疲労に対して、その対処
方法や周囲の配慮のあり方を⽅法や周囲の配慮のあり⽅を利用者と共同で検討している。
利⽤者と共同で検討している。

想定される主な障害
ＭＳＦＡＳシートの想定される主な障害
ＭＳＦＡＳシートの内容と、ＭＷＳ訓練
内容と、ＭＷＳ訓練
精神障害・高次脳機能障害
版による作業訓練の精神障害・⾼次脳機能障害
版による作業訓練の利用者のストレス・疲労に関様子を比較し、合致
利⽤者のストレス・疲労に関様⼦を⽐較し、合致する自己認識が深まるように、発達障害している点や、違いする⾃⼰認識が深まるように、発達障害訓練等の経験によって変化し４
している点や、違い（知的障害を伴わない）
訓練等の経験によって変化しがある点を観察する。 ４ た認識を継続的に把握してい（知的障害を伴わない）がある点を観察する。
た認識を継続的に把握してい
る。
る。

発達障害
発達障害
（軽度知的障害を伴う）（軽度知的障害を伴う）

（Ⅲ）
（Ⅲ）

レモン色
レモン⾊

統合失調症
統合失調症

（Ⅳ）
（Ⅳ）

うすみず色
うすみず⾊

うつ病（休職中）
うつ病（休職中）５５

ストレス・疲労の対処方法
ストレス・疲労の対処⽅法
を、利用者が徐々にセルフを、利⽤者が徐々にセルフ
マネ－ジメントできるよう
マネ－ジメントできるように支援計画を立案している。
に⽀援計画を⽴案している。

ストレス・疲労への対応を⾏う２
ストレス・疲労への対応を行う２

57

56
56

58
58

【参考事例】シートA（⽣活習慣）より抜粋①【参考事例】シートA（生活習慣）より抜粋①

【【参
事例】
参考
考事例】
■
■ 事例の概要
事例の概要
・休職中の男性、開発職、30代、気分障害
・休職中の男性、開発職、30代、気分障害
・責任感が強く、「○○すべき」という発⾔が多い。
・責任感が強く、「○○すべき」という発言が多い。
・昇進後、⼤事な場⾯で直前に休むことが増え、休職・昇進後、大事な場面で直前に休むことが増え、休職・復職に向け、⾃宅でできる準備について助⾔を希望
・復職に向け、自宅でできる準備について助言を希望■ ⽀援ツール
支援ツール■
MSFAS シートＡ〜Ｄ、F、Ｋ
シートＡ～Ｄ、F、Ｋ
MSFAS
MWS
数値入力、文書入力、検索修正
MWS
数値⼊⼒、⽂書⼊⼒、検索修正
数値チェック、物品請求書作成
数値チェック、物品請求書作成
M-メモリーノート
M-メモリーノート

ストレス・疲労への対応を⾏う２
ストレス・疲労への対応を行う２

ストレス・疲労への対応を⾏う２
ストレス・疲労への対応を行う２

59
59【参考事例】シートA（⽣活習慣）より抜粋【参考事例】シートA（生活習慣）より抜粋【参考事例】シートFより抜粋【参考事例】シートFより抜粋

２ 復 職 活 動 を 行 っ てい る 節 目 ごと に ご自 身 の 回 復 状 況 を 確 認 し ま し ょ う

目／日付

1 ストレ スや 疲 労 に 関 する 周 辺 情 報 MSFAS(IV) F (ストレス・疲労）

あなたの記録№(16) 自分の疲労度の理解が○(17) その時に見られる危険信号の理解が○(18) その時に悪化させない対処方法の理解が△(19) 自分にとって何がストレスとなりやすいか理解が

ピ
ン
グ

○

(20) その時に悪化させない対処方法の理解が△(21) 必要に応じて、体調や仕事のことを上司や産業保健スタッフに相談することが×【①状況】不安になった
り 、 緊 張 し た り 、 イ ラ イ 【 ② 行 動 】 そ の 時 に 、 ど の 様 【 ③結果】 ②の対処行動をラ し た の は 、 ど の 様 な 状 な 対 処 行 動 を と り ま し た か ？ とっ た 結 果 、 どう な り ました か ？
況の時でしたか？

1 部下の仕事が遅いとき

ー

ス
ト
レ
ス
コ

※休職前の状況について記入したもの※休職前の状況について記入したもの（ １ ） ス ト レ ス を 感 じ た 状 況 に つ い て 、 ① ～ ④ ま で 整 理 し て み ま し ょ う 。 ④ に つ い て は 、 自 分 1人 で 思 い つ か な い 場合、スタッフとの相談やグループミーティング等で相談しながら記入してください。

次の質問について、それぞれ、「できている」は「○」、「できていない」は「×」、「どちらとも言えない」は「△」を書いてください。

項

60
60

2
3

− 210 −【④今後】 今後、似た様な状況の時に、実際に試すことができそうな対処行動としてどの様なものが考えられるでしょう？

期日に仕上がるようフォローをす
疲れがたまるる

上司から、急ぎの業務を依頼 残業と休日出勤により、なんとか疲れがたまる
された時間に合わせる

効率の良い作業を心がける

ストレス・疲労への対応を行う２
ストレス・疲労への対応を⾏う２

ストレス・疲労への対応を行う２
ストレス・疲労への対応を⾏う２

61
61【参考事例】経過①【参考事例】経過①

6262【参考事例】経過②【参考事例】経過②【把握された課題】【把握された課題】
1. 昼食を抜いている
昼食を抜いている
1.
休職前の対処は、「ひたすら努
2. 休職前の対処は、「ひたすら努
2.
力」
力」
休職前は休憩や休息をとること
3. 休職前は休憩や休息をとること
3.
に抵抗を持っていたに抵抗を持っていた
周囲に相談することはなく、一4. 周囲に相談することはなく、一4.
人で対応してきた人で対応してきた
リラックスできる方法が分からな
5. リラックスできる方法が分からな5.
いい

初回相談：プロフィール
初回相談：プロフィール
Aシートの記入
Aシートの記入
2回目・3回目の相談：
2回目・3回目の相談：
B～Ｄ、Fシートの記入
B～Ｄ、Fシートの記入

4回目の相談：当面の目標・
4回目の相談：当面の目標・復職に向けた準備の仕方
復職に向けた準備の仕方
について相談。
について相談。

ス
ス
ト
ト
レ
レ
ス
モス
モ
ニ ・・
ニ
疲
タ疲
タ
労
リ労
リ
の
ンの
ン
グ
グ

MWSとメモリーノートを活用しMWSとメモリーノートを活用しストレス・疲れのモニタリングを
ストレス・疲れのモニタリングを提案
提案

ストレス・疲労への対応を⾏う３
ストレス・疲労への対応を行う３
職場で感じるストレス・疲労への対処⽅法等を職場で感じるストレス・疲労への対処方法等を
利⽤者と共同で検討する
利用者と共同で検討する

１
１

共同で検討する際のポイント
共同で検討する際のポイント

ポイント２
ポイント２
共同で検討する場合も、視覚化できるとよい
共同で検討する場合も、視覚化できるとよい

注意力が低下している・・・・。
注意力が低下している・・・・。
こんな状態で復職できるのこんな状態で復職できるの
だろうか？
だろうか？

面談：Ｆシート（
2回目）の記入
面談：Ｆシート（2回目）の記入
シートによる対処法の検討
K
Kシートによる対処法の検討「まずは時間より「まずは時間より正確さを重視したい。」
正確さを重視したい。」

ストレス・疲労への対応を⾏う３
ストレス・疲労への対応を行う３

63

利⽤者⾃⾝の障害認識や医療利用者自身の障害認識や医療等関係機関からの所⾒と、作等関係機関からの所見と、作業場⾯での様⼦を⽐較して観業場面での様子を比較して観察している。
察している。

２

利⽤者が作業の時に感じるス
利用者が作業の時に感じるス
トレス・疲労の特徴を把握しトレス・疲労の特徴を把握して、利⽤者と共有している。
て、利用者と共有している。

３

利⽤者が職場で感じるストレ利用者が職場で感じるストレス・疲労に対して、その対処
ス・疲労に対して、その対処
⽅法や周囲の配慮のあり⽅を方法や周囲の配慮のあり方を
利⽤者と共同で検討している。
利用者と共同で検討している。

ポイント１
ポイント１
職場で感じるストレスなどを整理するシートが必要
職場で感じるストレスなどを整理するシートが必要の実施
MWS
MWSの実施64
64【参考事例】シートＦ（2回⽬の記⼊）より抜粋【参考事例】シートＦ（2回目の記入）より抜粋
1 ストレ スや 疲 労 に 関 す る 周 辺 情 報 MSFAS(IV) F (ストレス・疲労）（ １ ） ス ト レ ス を 感 じ た 状 況 に つ い て 、 ① ～ ④ ま で 整 理 し て み ま し ょ う 。 ④ に つ い て は 、 自 分 1人 で 思 い つ か な い 場合、スタッフとの相談やグループミーティング等で相談しながら記入してください。

№【①状況】不安になった
り 、 緊 張 し た り 、 イ ラ イ 【 ② 行 動 】 そ の 時 に 、 ど の 様 【 ③結果】 ②の対処行動をラ し た の は 、 ど の 様 な 状 な 対 処 行 動 を と り ま し た か ？ とった 結 果 、 どう な り ました か ？
況の時でしたか？

1 文書入力でミスが続いた時 何度も見直しをした。

利用者のストレス・疲労に関利⽤者のストレス・疲労に関

４４ する⾃⼰認識が深まるように、する自己認識が深まるように、訓練等の経験によって変化し訓練等の経験によって変化した認識を継続的に把握していた認識を継続的に把握している。
る。

検討にあたって、記入されたＭＳＦＡＳ
検討にあたって、記⼊されたＭＳＦＡＳの各シートを活用することができる。
の各シートを活⽤することができる。

疲労・ストレスの発生
疲労・ストレスの発生「想定外のミス！！」「想定外のミス！！」2

ストレス・疲労の対処方法
ストレス・疲労の対処⽅法
を、利用者が徐々にセルフを、利⽤者が徐々にセルフ【④今後】 今後、似た様な状況の時に、実際に試すことができそうな対処行動としてどの様なものが考えられるでしょう？

作業に時間がかかり、ミスが減ら
見直しの方法を考えるず、疲れた。

予定の時間に作業が終わら 夕食の時間をずらして作業を続け
夜眠れなくなった。
ない時
た。

3

５ マネ－ジメントできるよう
マネ－ジメントできるように支援計画を立案している。
に⽀援計画を⽴案している。

ストレス・疲労への対応を⾏う３
ストレス・疲労への対応を行う３【参考事例】シートＫ（対処⽅法の検討）より抜粋【参考事例】シートＫ（対処方法の検討）より抜粋
間接的な原因・
間接的な原因・
状況
状況
・「この程度の・「この程度の入力は問題なく入力は問題なくできていた」できていた」
・以前よりも疲れ・以前よりも疲れやすい
やすい
・注意力が低下・注意力が低下【参考事例】経過③【参考事例】経過③

直接のきっかけ直接のきっかけ

行動や気分
行動や気分

結果
結果

文書入力でミス
文書入力でミスが続いた
が続いた

目視で確認を目視で確認をした
した

ミスが減らず、ミスが減らず、
疲れた
疲れた

対処方法
対処方法
I：文節単位で入力
I：文節単位で入力しながら確認しながら確認する
する予想される結果予想される結果
I :ミスは減るが、I :ミスは減るが、なくならないかもなくならないかも

II：疲れを感じたら
II：疲れを感じたら
休憩をとる
休憩をとる

II :ミスをしにくく
II :ミスをしにくくなる
なるIII : 読み上げ入力を
III : 読み上げ入力をする
する

III :ミスは減る
III :ミスは減る

ストレス・疲労への対応を⾏う 3
3
ストレス・疲労への対応を行う

65
65

ス
ス
ト
ト
レ
レ
ス
モ
モス
ニ ・・
ニ
疲
タ疲
対
対タ
労
リ労
処
処リ
の
ンの
の
のン
グ
実
実グ
と
践
践と

○
○

○
○

MWSの実施
MWS
の実施

振り返り
振り返り

（訓練（ＭＷＳ）の継続）（訓練（ＭＷＳ）の継続）− 211 −

・作業結果整理表を作成
・作業結果整理表を作成（作業結果、実施した対処法、（作業結果、実施した対処法、今後の対策を記入）
今後の対策を記入）「疲れると目にくる」「疲れると目にくる」「こまめに休憩を取る「こまめに休憩を取る
と違う」
と違う」
「働いている時は、休「働いている時は、休憩をとるべきではない
憩をとるべきではないと思っていた・・・」と思っていた・・・」

66
66

ストレス・疲労への対応を行う４
ストレス・疲労への対応を⾏う４
訓練等の経験によって変化した訓練等の経験によって変化した認識を継続的に把握する認識を継続的に把握する

１
１

２
２
ポイント
ポイント
職場実習など、訓練の経過ごとに、振り返りを行い、職場実習など、訓練の経過ごとに、振り返りを⾏い、
結果を支援者と利用者で共有することが重要
結果を⽀援者と利⽤者で共有することが重要

３
３

４
４

５
５

第⼀段階
第一段階

MSFASの活⽤MSFASの活用

ＭＷＳの活⽤ＭＷＳの活用

第⼆段階
第二段階

経験不足から、「シートF（ストレス対処）」の
経験不⾜から、「シートF（ストレス対処）」のストレスや疲労を感じる場面、サイン、
ストレスや疲労を感じる場⾯、サイン、意欲的に作業ができる場面を書けない人がいる。
意欲的に作業ができる場⾯を書けない⼈がいる。

利用者が作業の時に感じるス
利⽤者が作業の時に感じるス
トレス・疲労の特徴を把握しトレス・疲労の特徴を把握して、利用者と共有している。
て、利⽤者と共有している。
利用者が職場で感じるストレ
利⽤者が職場で感じるストレス・疲労に対して、その対処
ス・疲労に対して、その対処
方法や周囲の配慮のあり方を⽅法や周囲の配慮のあり⽅を利用者と共同で検討している。
利⽤者と共同で検討している。
利用者のストレス・疲労に関利⽤者のストレス・疲労に関する自己認識が深まるように、する⾃⼰認識が深まるように、訓練等の経験によって変化し訓練等の経験によって変化した認識を継続的に把握していた認識を継続的に把握している。
る。

何らかの作業活動（MWSなど）や職場実習を
何らかの作業活動（MWSなど）や職場実習を経験することで記入が促される
経験することで記⼊が促される
作業活動や
作業活動や
職場実習の
職場実習の
に記入。
前
前に記⼊。

「作業では
「作業では
ストレスや疲れをストレスや疲れを意識したこと意識したことがないから・・・」がないから・・・」

ストレス・疲労の対処方法
ストレス・疲労の対処⽅法
を、利用者が徐々にセルフを、利⽤者が徐々にセルフ
マネ－ジメントできるよう
マネ－ジメントできるように支援計画を立案している。
に⽀援計画を⽴案している。

「○○の仕事は「○○の仕事はやりやすかったです」
やりやすかったです」＜ＭＷＳ実施前後での記⼊例＞＜ＭＷＳ実施前後での記入例＞

利用者が作業の時に感じるス
利⽤者が作業の時に感じるス

トレス・疲労の特徴を把握し
２
トレス・疲労の特徴を把握し２ て、利用者と共有している。

て、利⽤者と共有している。

３
３

４
４

利用者が職場で感じるストレ
利⽤者が職場で感じるストレス・疲労に対して、その対処
ス・疲労に対して、その対処
方法や周囲の配慮のあり方を⽅法や周囲の配慮のあり⽅を利用者と共同で検討している。
利⽤者と共同で検討している。
利用者のストレス・疲労に関利⽤者のストレス・疲労に関する自己認識が深まるように、する⾃⼰認識が深まるように、訓練等の経験によって変化し訓練等の経験によって変化した認識を継続的に把握していた認識を継続的に把握している。
る。
ストレス・疲労の対処方法
ストレス・疲労の対処⽅法
を、利用者が徐々にセルフを、利⽤者が徐々にセルフ
マネ－ジメントできるよう

マネ－ジメントできるよう
５ に支援計画を立案している。
５ に⽀援計画を⽴案している。

１
１

70
70

利⽤者⾃⾝の障害認識や医療利用者自身の障害認識や医療等関係機関からの所⾒と、作等関係機関からの所見と、作業場⾯での様⼦を⽐較して観業場面での様子を比較して観察している。
察している。
利⽤者が作業の時に感じるス
利用者が作業の時に感じるス

トレス・疲労の特徴を把握し
２ トレス・疲労の特徴を把握し２て、利⽤者と共有している。
て、利用者と共有している。

３

68
68

利用者自身の障害認識や医療
利⽤者⾃⾝の障害認識や医療等関係機関からの所見と、作等関係機関からの所⾒と、作業場面での様子を比較して観業場⾯での様⼦を⽐較して観察している。
察している。

ストレス・疲労への対応を⾏う４
ストレス・疲労への対応を行う４

トレス・疲労の特徴を把握し
２ トレス・疲労の特徴を把握し●エラーの発現・原因の探求●エラーの発現・原因の探求●疲労・ストレスの表⾯化●疲労・ストレスの表面化

１
１「いや～疲れました」「いや〜疲れました」「結構大変ですね」「結構⼤変ですね」「仕事では、「仕事では、
ストレスや疲れは
ストレスや疲れはあって当然だから・・・」
あって当然だから・・・」

69

利⽤者⾃⾝の障害認識や医療利用者自身の障害認識や医療等関係機関からの所⾒と、作等関係機関からの所見と、作業場⾯での様⼦を⽐較して観業場面での様子を比較して観察している。
察している。

作業活動や
作業活動や
職場実習の
職場実習の
後
後で再度記入。
で再度記⼊。

利⽤者が作業の時に感じるス
利用者が作業の時に感じるス

経験不⾜や⾃⼰理解の不⾜
経験不足や自己理解の不足●得意・苦⼿●得意・苦手●必要な環境●必要な環境●疲労やストレスの感じ⽅●疲労やストレスの感じ方

１
１

作業活動（MWSなど）等と組み合わせた作業活動（MWSなど）等と組み合わせた
ＭＳＦＡＳの活用
ＭＳＦＡＳの活⽤

利用者自身の障害認識や医療
利⽤者⾃⾝の障害認識や医療等関係機関からの所見と、作等関係機関からの所⾒と、作業場面での様子を比較して観業場⾯での様⼦を⽐較して観察している。
察している。

ストレス・疲労への対応を⾏う４
ストレス・疲労への対応を行う４
ＭＷＳと組み合わせたMSFASの活⽤
ＭＷＳと組み合わせたMSFASの活用

ストレス・疲労への対応を行う４
ストレス・疲労への対応を⾏う４6767て、利⽤者と共有している。
て、利用者と共有している。

利⽤者が職場で感じるストレ利用者が職場で感じるストレス・疲労に対して、その対処
ス・疲労に対して、その対処
⽅法や周囲の配慮のあり⽅を方法や周囲の配慮のあり方を
利⽤者と共同で検討している。
利用者と共同で検討している。

３
３

利⽤者が職場で感じるストレ利用者が職場で感じるストレス・疲労に対して、その対処
ス・疲労に対して、その対処
⽅法や周囲の配慮のあり⽅を方法や周囲の配慮のあり方を
利⽤者と共同で検討している。
利用者と共同で検討している。

⾃⼰理解・対処法に気づく
自己理解・対処法に気づく●作業の得意・苦⼿に気づく●作業の得意・苦手に気づく●どんな時にエラーが出るか●どんな時にエラーが出るか●疲労やストレスを感じる時●疲労やストレスを感じる時

第三段階
第三段階

対処法の獲得・行動変容
対処法の獲得・⾏動変容●対処方法について支援者と相談●対処⽅法について⽀援者と相談●職場の環境設定について支援者と検討●職場の環境設定について⽀援者と検討●エラーに対する補完方法を獲得●エラーに対する補完⽅法を獲得

４●どうすればエラーが防げるか●どうすればエラーが防げるか●どうすれば疲労・ストレスが●どうすれば疲労・ストレスが軽減できるか軽減できるか●補完方法・環境調整●補完⽅法・環境調整

５

利⽤者のストレス・疲労に関利用者のストレス・疲労に関する自己認識が深まるように、する⾃⼰認識が深まるように、訓練等の経験によって変化し訓練等の経験によって変化した認識を継続的に把握していた認識を継続的に把握してい
る。
る。

１
１

２
２

３
３

４
４

５
５

５
５ に支援計画を立案している。
に⽀援計画を⽴案している。

ストレス・疲労への対応を⾏う４
ストレス・疲労への対応を行う４71
71

利⽤者⾃⾝の障害認識や医療利用者自身の障害認識や医療等関係機関からの所⾒と、作等関係機関からの所見と、作業場⾯での様⼦を⽐較して観業場面での様子を比較して観察している。
察している。

利用者のストレス・疲労に関利⽤者のストレス・疲労に関する自己認識が深まるように、する⾃⼰認識が深まるように、訓練等の経験によって変化し訓練等の経験によって変化した認識を継続的に把握していた認識を継続的に把握している。
る。

ストレス・疲労の対処方法
ストレス・疲労の対処⽅法
を、利用者が徐々にセルフを、利⽤者が徐々にセルフ
マネ－ジメントできるよう
マネ－ジメントできるよう

ストレス・疲労の対処方法
ストレス・疲労の対処⽅法
を、利用者が徐々にセルフを、利⽤者が徐々にセルフ
マネ－ジメントできるよう
マネ－ジメントできるように支援計画を立案している。
に⽀援計画を⽴案している。

ストレス・疲労への対応を⾏う４
ストレス・疲労への対応を行う４＜職場実習実施前後での記⼊例＞＜職場実習実施前後での記入例＞

４
４

作業や特定の体験の前後で活⽤する場合には作業や特定の体験の前後で活用する場合には利⽤者が作業の時に感じるス
利用者が作業の時に感じるス
トレス・疲労の特徴を把握しトレス・疲労の特徴を把握して、利⽤者と共有している。
て、利用者と共有している。
利⽤者が職場で感じるストレ利用者が職場で感じるストレス・疲労に対して、その対処
ス・疲労に対して、その対処
⽅法や周囲の配慮のあり⽅を方法や周囲の配慮のあり方を
利⽤者と共同で検討している。
利用者と共同で検討している。
利⽤者のストレス・疲労に関利用者のストレス・疲労に関する⾃⼰認識が深まるように、する自己認識が深まるように、訓練等の経験によって変化し訓練等の経験によって変化した認識を継続的に把握していた認識を継続的に把握している。
る。
ストレス・疲労の対処⽅法
ストレス・疲労の対処方法
を、利⽤者が徐々にセルフを、利用者が徐々にセルフ
マネ－ジメントできるよう
マネ－ジメントできるように⽀援計画を⽴案している。
に支援計画を立案している。

− 212 −

＜事前の⾯談にて＞＜事前の面談にて＞
その体験を通じて、本⼈に確認してほしいことをその体験を通じて、本人に確認してほしいことを
伝える。
伝える。
（例）どんな時にストレスや疲れを感じたか教えて（例）どんな時にストレスや疲れを感じたか教えてもらえますか︖
もらえますか?

実習経験後
実習経験後

＜振り返りにて＞＜振り返りにて＞●● 記⼊内容の変化した点、変化していない点、
記入内容の変化した点、変化していない点、それぞれについて本⼈の考え、理由、気づいたそれぞれについて本人の考え、理由、気づいたことなどを聞く。
ことなどを聞く。
●● ストレス・疲労が⽣じる状況の整理、軽減策
ストレス・疲労が生じる状況の整理、軽減策の検討の提案につなげる。
の検討の提案につなげる。

１
１

72
72

利⽤者⾃⾝の障害認識や医療利用者自身の障害認識や医療等関係機関からの所⾒と、作等関係機関からの所見と、作業場⾯での様⼦を⽐較して観業場面での様子を比較して観察している。
察している。
利⽤者が作業の時に感じるス

トレス・疲労の特徴を把握し２ 利用者が作業の時に感じるス
２ トレス・疲労の特徴を把握して、利⽤者と共有している。
て、利用者と共有している。

３
３

４
４

５
５

利⽤者が職場で感じるストレ利用者が職場で感じるストレス・疲労に対して、その対処
ス・疲労に対して、その対処
⽅法や周囲の配慮のあり⽅を方法や周囲の配慮のあり方を
利⽤者と共同で検討している。
利用者と共同で検討している。
利⽤者のストレス・疲労に関利用者のストレス・疲労に関する⾃⼰認識が深まるように、する自己認識が深まるように、訓練等の経験によって変化し訓練等の経験によって変化した認識を継続的に把握していた認識を継続的に把握している。
る。
ストレス・疲労の対処⽅法
ストレス・疲労の対処方法
を、利⽤者が徐々にセルフを、利用者が徐々にセルフ
マネ－ジメントできるよう
マネ－ジメントできるように⽀援計画を⽴案している。
に支援計画を立案している。

ストレス・疲労への対応を行う５
ストレス・疲労への対応を⾏う５
ストレス・疲労の対処方法を、利用者が徐々にセルフ
ストレス・疲労の対処⽅法を、利⽤者が徐々にセルフ
マネ－ジメントできるように支援計画を立てる
マネ－ジメントできるように⽀援計画を⽴てる
ストレス・疲労のセルフマネジメントに向け
ストレス・疲労のセルフマネジメントに向け① ストレス・疲労に関する情報の収集・整理・共有
ストレス・疲労に関する情報の収集・整理・共有①② ストレスや疲労が⽣じている状況の分析
ストレスや疲労が生じている状況の分析②（どのような直接的・間接的原因で生じているか（どのような直接的・間接的原因で⽣じているか＝機能分析）＝機能分析）③ 対処方法の検討③ 対処⽅法の検討

１
１

２
２

３
３

４
４

５
５

行 動
動
⾏

行動
⾏動

結 果
結

５
５

ストレス・疲労の対処方法
ストレス・疲労の対処⽅法
を、利用者が徐々にセルフを、利⽤者が徐々にセルフ
マネ－ジメントできるよう
マネ－ジメントできるように支援計画を立案している。
に⽀援計画を⽴案している。

ストレス・疲労への対応を⾏う５
ストレス・疲労への対応を行う５
ＭＷＳで⾒える⾏動をＭＷＳで見える行動をどのように分析するかどのように分析するか

分析
分析〜ＭＷＳの作業場⾯でストレスや疲労が⽣じた原因を～ＭＷＳの作業場面でストレスや疲労が生じた原因をさぐるため、応⽤⾏動分析を活⽤〜
さぐるため、応用行動分析を活用～

１
１

１
１

⾏動の原因を個⼈の内⾯だけでなく、行動の原因を個人の内面だけでなく、環境面からも検討できる。
環境⾯からも検討できる。
解決⽅法を理論的に分析できる。
解決方法を理論的に分析できる。

利⽤者⾃⾝の障害認識や医療利用者自身の障害認識や医療等関係機関からの所⾒と、作等関係機関からの所見と、作業場⾯での様⼦を⽐較して観業場面での様子を比較して観察している。
察している。
利⽤者が作業の時に感じるス
利用者が作業の時に感じるスて、利⽤者と共有している。
て、利用者と共有している。

３
３

利⽤者が職場で感じるストレ利用者が職場で感じるストレス・疲労に対して、その対処
ス・疲労に対して、その対処
⽅法や周囲の配慮のあり⽅を方法や周囲の配慮のあり方を
利⽤者と共同で検討している。
利用者と共同で検討している。

４
４

利用者のストレス・疲労に関利⽤者のストレス・疲労に関する自己認識が深まるように、する⾃⼰認識が深まるように、訓練等の経験によって変化し訓練等の経験によって変化した認識を継続的に把握していた認識を継続的に把握してい
る。
る。

５
５

ストレス・疲労の対処方法
ストレス・疲労の対処⽅法
を、利用者が徐々にセルフを、利⽤者が徐々にセルフ
マネ－ジメントできるよう
マネ－ジメントできるように支援計画を立案している。
に⽀援計画を⽴案している。

個人・環境双方へのアプローチが可能
個⼈・環境双⽅へのアプローチが可能
支援の際に、利用者・作業環境双方から⽀援の際に、利⽤者・作業環境双⽅からいろいろな支援方法を検討できる。
いろいろな⽀援⽅法を検討できる。

77
77

78
78

利⽤者⾃⾝の障害認識や医療利用者自身の障害認識や医療等関係機関からの所⾒と、作等関係機関からの所見と、作業場⾯での様⼦を⽐較して観業場面での様子を比較して観察している。
察している。
利⽤者が作業の時に感じるス

⾏動の「前後」をよく⾒る
行動の「前後」をよく見る

⾏動そのものだけではなく、その直前と直後に行動そのものだけではなく、その直前と直後に何が起きているのかを、重視する。
何が起きているのかを、重視する。

⾏動の「機能」をよく⾒る
行動の「機能」をよく見る⾏動の⾒た⽬だけではなく、その⾏動が何の行動の見た目だけではなく、その行動が何の役に⽴っているのかを重視する。
役に立っているのかを重視する。

利用者が作業の時に感じるス
２ トレス・疲労の特徴を把握しトレス・疲労の特徴を把握し２ て、利⽤者と共有している。
て、利用者と共有している。

３
３

利⽤者のストレス・疲労に関利用者のストレス・疲労に関する⾃⼰認識が深まるように、する自己認識が深まるように、訓練等の経験によって変化し訓練等の経験によって変化した認識を継続的に把握していた認識を継続的に把握してい
る。
る。

５
５

ストレス・疲労の対処⽅法
ストレス・疲労の対処方法
を、利⽤者が徐々にセルフを、利用者が徐々にセルフ
マネ－ジメントできるよう
マネ－ジメントできるように⽀援計画を⽴案している。
に支援計画を立案している。

⾏動の「傾向」をよく⾒る
行動の「傾向」をよく見る

ｚｚ
⾏動の⽔準（多い・少ない）に加え、過去と行動の水準（多い・少ない）に加え、過去と⽐べて増加傾向なのか減少傾向なのかを重視
比べて増加傾向なのか減少傾向なのかを重視する。
する。

利⽤者が職場で感じるストレ利用者が職場で感じるストレス・疲労に対して、その対処
ス・疲労に対して、その対処
⽅法や周囲の配慮のあり⽅を方法や周囲の配慮のあり方を
利⽤者と共同で検討している。
利用者と共同で検討している。

４
４

76
76

トレス・疲労の特徴を把握し
２ トレス・疲労の特徴を把握し２⽀援の際に問題⾏動を分析できる
支援の際に問題行動を分析できる

利⽤者が職場で感じるストレ利用者が職場で感じるストレス・疲労に対して、その対処
ス・疲労に対して、その対処
⽅法や周囲の配慮のあり⽅を方法や周囲の配慮のあり方を
利⽤者と共同で検討している。
利用者と共同で検討している。

利⽤者のストレス・疲労に関利用者のストレス・疲労に関する自己認識が深まるように、する⾃⼰認識が深まるように、訓練等の経験によって変化し訓練等の経験によって変化した認識を継続的に把握していた認識を継続的に把握している。
る。

対処方法確立に向けた対処⽅法確⽴に向けた支援計画の作成
⽀援計画の作成

ストレス・疲労がストレス・疲労が発生する前後の発⽣する前後の状況を把握・分析
状況を把握・分析

ＭＷＳの作業場面で応用行動分析を
ＭＷＳの作業場面で応用行動分析を活用するメリット

利⽤者⾃⾝の障害認識や医療利用者自身の障害認識や医療等関係機関からの所⾒と、作等関係機関からの所見と、作業場⾯での様⼦を⽐較して観業場面での様子を比較して観察している。
察している。

４
４

ストレス･
ストレス･
疲労の機能分析
疲労の機能分析

ストレス・疲労への対応を⾏う５
ストレス・疲労への対応を行う５75て、利⽤者と共有している。
て、利用者と共有している。

３
３

情報の
情報の
共有
共有

ストレス・疲労に関する理解の促進 ／ 対処行動の促進
ストレス・疲労に関する理解の促進 ／ 対処⾏動の促進

利⽤者が作業の時に感じるス
利用者が作業の時に感じるス（ＭＷＳの分析も同様）（ＭＷＳの分析も同様）

情報の
情報の
整理
整理

利用者と支援者が共同で利⽤者と⽀援者が共同でMSFASのシートを作成
MSFASのシートを作成

ストレス・疲労の対処方法
ストレス・疲労の対処⽅法
を、利用者が徐々にセルフを、利⽤者が徐々にセルフ
マネ－ジメントできるよう
マネ－ジメントできるように支援計画を立案している。
に⽀援計画を⽴案している。

トレス・疲労の特徴を把握し
２
２ トレス・疲労の特徴を把握し（きっかけ）（きっかけ）

情報の
情報の
収集
収集

利用者のストレス・疲労に関利⽤者のストレス・疲労に関する自己認識が深まるように、する⾃⼰認識が深まるように、訓練等の経験によって変化し訓練等の経験によって変化した認識を継続的に把握していた認識を継続的に把握している。
る。

機能分析︓「応⽤⾏動分析」の考え⽅に基づき、⾏動が機能分析:「応用行動分析」の考え方に基づき、行動がどのような直接的・間接的原因で⽣じているか
どのような直接的・間接的原因で生じているか
を分析。
を分析。

直前の状況
直前の状況

ストレス・疲労のセルフマネジメントに向け
ストレス・疲労のセルフマネジメントに向け利用者が職場で感じるストレ
利⽤者が職場で感じるストレス・疲労に対して、その対処
ス・疲労に対して、その対処
方法や周囲の配慮のあり方を⽅法や周囲の配慮のあり⽅を利用者と共同で検討している。
利⽤者と共同で検討している。

１
１＜応⽤⾏動分析の考え⽅＞＜応用行動分析の考え方＞

ストレス・疲労への対応のための①情報の収集・整理・共有、②生じている
ストレス・疲労への対応のための①情報の収集・整理・共有、②⽣じている状況の分析（機能分析）、③対処方法の検討においてMSFASが活用できる。
状況の分析（機能分析）、③対処⽅法の検討においてMSFASが活⽤できる。

利用者が作業の時に感じるス
利⽤者が作業の時に感じるス
トレス・疲労の特徴を把握しトレス・疲労の特徴を把握して、利用者と共有している。
て、利⽤者と共有している。

ストレス・疲労の対処⽅法を、利⽤者が徐々にセルフ
ストレス・疲労の対処方法を、利用者が徐々にセルフ
マネ－ジメントできるように⽀援計画を⽴てる
マネ－ジメントできるように支援計画を立てる

74
74

ストレス・疲労への対応の流れ
ストレス・疲労への対応の流れ

利用者自身の障害認識や医療
利⽤者⾃⾝の障害認識や医療等関係機関からの所見と、作等関係機関からの所⾒と、作業場面での様子を比較して観業場⾯での様⼦を⽐較して観察している。
察している。

ストレス・疲労への対応を⾏う５
ストレス・疲労への対応を行う５⼈の⾏動の頻度は、その⾏動を起こす
人の行動の頻度は、その行動を起こす「直前の状況」と「後の結果」に「直前の状況」と「後の結果」によって左右される
よって左右される

ストレス・疲労への対応を行う５
ストレス・疲労への対応を⾏う５

73
73

５

トータルパッケージを⽀援の中でトータルパッケージを支援の中で効果的に使うために効果的に使うために− 213 −

79
79

トータルパッケージを支援の中で効果的に使う
トータルパッケージを⽀援の中で効果的に使う

マルチタスク
マルチタスク
複数の作業課題（MWSやMWS以外の作業）を同時進行で複数の作業課題（MWSやMWS以外の作業）を同時進⾏で行うことにより、課題の難易度があがる。
⾏うことにより、課題の難易度があがる。
ミスやエラー、ストレスや疲労の発生に関してさまざまなミスやエラー、ストレスや疲労の発⽣に関してさまざまな情報を得ることができるとともに、訓練のレベルを段階的情報を得ることができるとともに、訓練のレベルを段階的に調整することもできる。
に調整することもできる。

ただし、活用の目的や利用者の状況などに
ただし、活⽤の⽬的や利⽤者の状況などによってさまざまな活用が可能。
よってさまざまな活⽤が可能。

（例）（例）（今日は数値チェックレベル３と物品請求書レベル２と（今⽇は数値チェックレベル３と物品請求書レベル２とピッキングのレベル４を行ってください
ピッキングのレベル４を⾏ってください））

トータルパッケージがトータルパッケージがさまざまな機関でさまざまな機関でどのように活用されているかを紹介。
どのように活⽤されているかを紹介。

グループで役割分担を検討
グループで役割分担を検討

81

地域障害者職業センター
地域障害者職業センター（ＭＳＦＡＳ）（ＭＳＦＡＳ）

82
82

さまざまな活動を組み合わせた単元

例えば、職業講習での学習➡作業支援での実践➡個別相談で振り返り、今後の目標設定
例えば、職業講習での学習➡作業支援での実践➡個別相談で振り返り、今後の目標設定➡目標に向けた学習➡学習した事項の実践・・・というように前の活動を次の活動に生かす。
➡目標に向けた学習➡学習した事項の実践・・・というように前の活動を次の活動に生かす。

個別相談
個別相談

多様な機関によるトータルパッケージ活⽤の実際②-1
多様な機関によるトータルパッケージ活用の実際②-1

特別⽀援学校
特別支援学校作業⽀援・相談・講習の循環型作業支援・相談・講習の循環型〇支援者と利用者（個別）〇支援者と利用者（個別）・各週一回（定期的）・各週一回（定期的）・目標達成状況の確認
・目標達成状況の確認
・今後の目標設定
・今後の目標設定

80
80

地域障害者職業センター
地域障害者職業センター

トータルパッケージ（主としてMWS）はトータルパッケージ（主としてMWS）はマニュアルにそって活用することが基本。
マニュアルにそって活⽤することが基本。

多様な機関によるトータルパッケージ活⽤の実際①-2
多様な機関によるトータルパッケージ活用の実際①-2

多様な機関によるトータルパッケージ活用の実際①-1
多様な機関によるトータルパッケージ活⽤の実際①-1

職種の理解を広げること、課題意識をもって現場実習に臨むことができるよう職種の理解を広げること、課題意識をもって現場実習に臨むことができるようになることなどを⽬指して、「事前学習」、「MWSの作業」、「ＭＷＳ以外になることなどを目指して、「事前学習」、「MWSの作業」、「ＭＷＳ以外の作業」、「職場⾒学」と組み合わせて⼀つの単元（プログラム）にしている。
の作業」、「職場見学」と組み合わせて一つの単元（プログラム）にしている。

〇講習内容
職業講習・
職業講習・
・ＳＳＴ・ＪＳＴ等
グループ
グループ
ワーク
ワーク
（M‐メモリーノート）（M-メモリーノート） 〇クループワーク
・終礼・朝礼

作業支援
作業支援
（ＭＷＳ）
（ＭＷＳ）

MWSやMWS以外の作業を
実施

〇作業支援
〇作業支援
・ＭＷＳ
・ＭＷＳ
（事務作業、ＯＡ作業、（事務作業、ＯＡ作業、実務作業）

多様な機関によるトータルパッケージ活⽤の実際②-2
多様な機関によるトータルパッケージ活用の実際②-2

特別⽀援学校
特別支援学校「ワークサンプル幕張版「ワークサンプル幕張版 ＭＷＳ活用のために」（障害者職業総合センター
ＭＷＳ活⽤のために」（障害者職業総合センター 2010年3月）より
2010年3⽉）より

83
83

物流部、製造部、事務部と⼀般の職場を想定した作業環境を設定。
物流部、製造部、事務部と一般の職場を想定した作業環境を設定。
実施するMWSの作業課題は、物流部で「ピッキング」、製造部で「ナプキン折り」、実施するMWSの作業課題は、物流部で「ピッキング」、製造部で「ナプキン折り」、事務部で「OAWork」。
事務部で「OAWork」。

「ワークサンプル幕張版 ＭＷＳ活⽤のために」（障害者職業総合センター「ワークサンプル幕張版 ＭＷＳ活用のために」（障害者職業総合センター

多様な機関によるトータルパッケージ活⽤の実際②-3
多様な機関によるトータルパッケージ活用の実際②-3

特別⽀援学校
特別支援学校作業遂⾏において使⽤する指⽰書の変化
作業遂行において使用する指示書の変化

84
84

作業の実施に当たっては、⼯程を図表にした指⽰書を使⽤し、個⼈の進度に合わせ作業の実施に当たっては、工程を図表にした指示書を使用し、個人の進度に合わせてステップアップさせる。
てステップアップさせる。
例えば、ある⽣徒は指⽰書Ⅰから始め、次第にシンプルなものに変化し、最終⽇に例えば、ある生徒は指示書Ⅰから始め、次第にシンプルなものに変化し、最終日には指⽰書ではなくヘルプカード式に変化した。
は指示書ではなくヘルプカード式に変化した。
作業遂⾏において使⽤する指⽰書の変化
作業遂行において使用する指示書の変化

2010年3⽉）より
2010年3月）より− 214 −

「ワークサンプル幕張版 ＭＷＳ活⽤のために」（障害者職業総合センター 2010年3⽉）より「ワークサンプル幕張版 ＭＷＳ活用のために」（障害者職業総合センター 2010年3月）より

多様な機関によるトータルパッケージ活用の実際③-1
多様な機関によるトータルパッケージ活⽤の実際③-18585

一般社団法人「やどかり」
⼀般社団法⼈「やどかり」

多様な機関によるトータルパッケージ活用の実際③-2
多様な機関によるトータルパッケージ活⽤の実際③-2

一般社団法人「やどかり」
⼀般社団法⼈「やどかり」

労働支援プロジェクト
労働⽀援プロジェクト

トータルパッケージを活用したプログラム
トータルパッケージを活⽤したプログラム

自分の興味関心、作業遂行能
⾃分の興味関⼼、作業遂⾏能力、生活管理能力、病気や障⼒、⽣活管理能⼒、病気や障害が日常にどのような影響を害が⽇常にどのような影響をもたらしているか総合的にともたらしているか総合的にとらえた上で、一般就労に限ららえた上で、⼀般就労に限らず自分にあった働き方を見つず⾃分にあった働き⽅を⾒つけようとする取組として同法
けようとする取組として同法
人が実施。
⼈が実施。

プログラムにおいては、トータルパッケージのさまざまなツールを活用している。
プログラムにおいては、トータルパッケージのさまざまなツールを活⽤している。

86
86

同法人における集中研修プログラムの時限表例（全6週間のうち一部抜粋）
同法⼈における集中研修プログラムの時限表例（全6週間のうち⼀部抜粋）

このプロジェクトを中心に、このプロジェクトを中⼼に、法人としてトータルパッケー
法⼈としてトータルパッケー
ジを導入。
ジを導⼊。

「労働支援プロジェクト」を中心としたトータルパッケージ活用の概要「労働⽀援プロジェクト」を中⼼としたトータルパッケージ活⽤の概要「ワークサンプル幕張版 ＭＷＳ活用のために」（障害者職業総合センター「ワークサンプル幕張版 ＭＷＳ活⽤のために」（障害者職業総合センター

2010年3月）より
2010年3⽉）より

多様な機関によるトータルパッケージ活⽤の実際④-1
多様な機関によるトータルパッケージ活用の実際④-1
多様な機関によるMWS活⽤の実際③多様な機関によるMWS活用の実際③

87

リハビリテーション病院
リハビリテーション病院「ワークサンプル幕張版 ＭＷＳ活用のために」（障害者職業総合センター 2010年3月）より「ワークサンプル幕張版 ＭＷＳ活⽤のために」（障害者職業総合センター 2010年3⽉）より

多様な機関によるトータルパッケージ活⽤の実際④-2
多様な機関によるトータルパッケージ活用の実際④-2

リハビリテーション病院

アセスメントとしての活⽤
アセスメントとしての活用

リハビリテーションとしての活⽤
リハビリテーションとしての活用

病院のリハビリテーション局内に「職能科」を設置しており、①就労⽀援、②地域病院のリハビリテーション局内に「職能科」を設置しており、①就労支援、②地域⽣活への⽀援を実施している。
生活への支援を実施している。
いずれも訓練を⾏っているが、本格的な訓練を開始する前の段階の評価でMWSを
いずれも訓練を行っているが、本格的な訓練を開始する前の段階の評価でMWSを活⽤している。
活用している。
なお、利⽤者の障害は外傷性脳損傷、脳⾎管障害、脳疾患などが中⼼である。
なお、利用者の障害は外傷性脳損傷、脳血管障害、脳疾患などが中心である。

「職能科」の訓練においてもMWSを活⽤している。
「職能科」の訓練においてもMWSを活用している。

外来患者の初回評価の課題
外来患者の初回評価の課題

88
88

トータルパッケージのカリキュラム例
トータルパッケージのカリキュラム例

職能科の評価・訓練におけるMWSの活⽤状況
職能科の評価・訓練におけるMWSの活用状況「ワークサンプル幕張版 ＭＷＳ活⽤のために」（障害者職業総合センター
ＭＷＳ活用のために」（障害者職業総合センター「ワークサンプル幕張版

2010年3月）より
2010年3⽉）より

多様な機関によるトータルパッケージ活⽤の実際⑤-1
多様な機関によるトータルパッケージ活用の実際⑤-1
多様な機関によるMWS活⽤の実際④多様な機関によるMWS活用の実際④
職業能⼒開発校

89
89

職業能力開発校

導⼊段階での活⽤導入段階での活用「ワークサンプル幕張版「ワークサンプル幕張版 ＭＷＳ活用のために」（障害者職業総合センター
ＭＷＳ活⽤のために」（障害者職業総合センター 2010年3月）より
2010年3⽉）より

多様な機関によるトータルパッケージ活⽤の実際⑤-2
多様な機関によるトータルパッケージ活用の実際⑤-2

職業能⼒開発校
職業能力開発校

90
90

訓練の構成と流れ訓練の構成と流れ

⼊所から1か⽉間の導⼊訓練期間中にトータルパッケージを⽤い、本訓練のコース
入所から1か月間の導入訓練期間中にトータルパッケージを用い、本訓練のコース
決定に向けた⽀援を実施。
決定に向けた支援を実施。

トータルパッケージは、他の訓練に活かせるよう、早い時期に設定されている。
トータルパッケージは、他の訓練に活かせるよう、早い時期に設定されている。

訓練の構成と流れ訓練の構成と流れ「ワークサンプル幕張版 ＭＷＳ活⽤のために」（障害者職業総合センター「ワークサンプル幕張版 ＭＷＳ活用のために」（障害者職業総合センター

2010年3⽉）より
2010年3月）より− 215 −

「ワークサンプル幕張版 ＭＷＳ活⽤のために」（障害者職業総合センター 2010年3⽉）より「ワークサンプル幕張版 ＭＷＳ活用のために」（障害者職業総合センター 2010年3月）より

多様な機関によるトータルパッケージ活用の実際⑤-3
多様な機関によるトータルパッケージ活⽤の実際⑤-3

職業能力開発校
職業能⼒開発校

91
91

導入訓練期間のスケジュール
導⼊訓練期間のスケジュール

多様な機関によるトータルパッケージ活用の実際⑤-4
多様な機関によるトータルパッケージ活⽤の実際⑤-4

職業能力開発校
職業能⼒開発校

希望に応じた課題選択
希望に応じた課題選択

92
92

本訓練希望コース別の実施ワークサンプル
本訓練希望コース別の実施ワークサンプル

本訓練の希望コースによって本訓練の希望コースによって実施する課題（ワークサンプル）実施する課題（ワークサンプル）
を設定。
を設定。

希望者ごとの実施ワークサンプルの例
希望者ごとの実施ワークサンプルの例「ワークサンプル幕張版 ＭＷＳ活用のために」（障害者職業総合センター 2010年3月）より「ワークサンプル幕張版 ＭＷＳ活⽤のために」（障害者職業総合センター 2010年3⽉）より

93

意⾒交換（４０分）
意見交換（４０分）

94
94

意⾒交換（４０分）
意見交換（４０分）

ＭＷＳを⽀援の中で効果的に使うための⼯夫をしていま
ＭＷＳを支援の中で効果的に使うための工夫をしていますか?
すか︖

ＭＷＳを今どのように使っていますか︖
ＭＷＳを今どのように使っていますか?

ＭＷＳを支援の中で効果的に使うための工夫をしていま
ＭＷＳを⽀援の中で効果的に使うための⼯夫をしていま
すか?
すか︖

95
95

− 216 −

96
96

97
97

98
98

99

100
100

101
101

− 217 −

1
1

本日のセミナーの流れ
本⽇のセミナーの流れ
13:30
13︓30

トータルパッケージ
活用セミナー
活⽤

14:25
14︓25

自己紹介
⾃⼰紹介

作業遂行能力を向上させる
作業遂⾏能⼒を向上させる
セルフマネージメント
セルフマネージメント

本日のテーマ
本⽇のテーマ

作業遂行能力を向上させるセルフマネージメント
作業遂⾏能⼒を向上させるセルフマネージメント

休憩
休憩 ５分
５分

セルフマネージメントトレーニングの流れ（ストレス・行動の対処）
セルフマネージメントトレーニングの流れ（ストレス・⾏動の対処）

14:30
14︓30
15:15
15︓15

第３回 セルフマネージメント
第３回

セルフマネージメントトレーニング
セルフマネージメントトレーニングの流れの流れ

事例で学ぶセルフマネージメントトレーニングの流れ
事例で学ぶセルフマネージメントトレーニングの流れ

質問・意見交換
質問・意⾒交換
就労支援機関の方からいただくよくあるご質問
就労⽀援機関の⽅からいただくよくあるご質問

休憩 １０分
休憩 １０分
15:25
15︓25
16:15
16︓15
16:15
16︓15

障害者職業総合センター 障害者支援部門
障害者職業総合センター 障害者⽀援部⾨

16:30
16︓30

情報交換（２０分）

2
2

3

事例検討①・機能分析
事例検討①・機能分析
事例検討②
事例検討②

問題行動をアセスメントするための視点
問題⾏動をアセスメントするための視点
機能分析を理解しよう
機能分析を理解しよう

事例検討
事例検討

本⽇のテーマ
本日のテーマ44

セルフマネージメント

〇⾃⼰紹介
〇自己紹介
ガン
ガン
ガン
ガン

〇チェックリストについて〇チェックリストについて
作業遂行の
作業遂⾏の
セルフマネージメント
セルフマネージメント

ズキ
ズキ
ズキ
ズキ

シク
シク
シク
シク
ストレス・疲労ストレス・疲労〇事例について〇事例についてストレス・疲労へのストレス・疲労への
セルフマネージメント
セルフマネージメント

自分自身で職場適応を促進していくために
⾃分⾃⾝で職場適応を促進していくために

セルフマネージメントトレーニング（例）セルフマネージメントトレーニング（例）

ガン
ガン
ガン
ガン
シク
シク
シク
シク

ズキ
ズキ
ズキ
ズキ

5
5

〇作業準備のセルフマネージメント〇作業準備のセルフマネージメント

作業前準備や後⽚付けなど
作業前準備や後片付けなど〇作業指⽰のセルフマネージメント〇作業指示のセルフマネージメント

作業開始・
作業開始・
作業のとりかかりなど作業のとりかかりなど〇作業結果のセルフマネージメント〇作業結果のセルフマネージメント

作業後の確認など作業後の確認など〇作業計画のセルフマネージメント〇作業計画のセルフマネージメント

⾃分の作業内容の計画
自分の作業内容の計画
仕事の進⾏計画など
仕事の進行計画など〇ストレス・疲労のセルフマネージメント〇ストレス・疲労のセルフマネージメント

ストレス・疲労へのストレス・疲労への対処⽅法の獲得
対処方法の獲得

ストレス・疲労ストレス・疲労− 218 −

みなさんはどう思いますか︖
みなさんはどう思いますか?
「つらくてもＭＷＳをやり続けることで「つらくてもＭＷＳをやり続けることで作業耐性が⾝につく︕︕」
作業耐性が身につく!!」

6
6

確認!
確認︕

トータルパッケージ支援の重要ポイント
トータルパッケージ⽀援の重要ポイント

7
7

みなさんで話し合ってみましょう!!
みなさんで話し合ってみましょう︕︕

作業によって、辛抱や我慢を体得してもらうことではなく、作業によって、⾟抱や我慢を体得してもらうことではなく、・成功体験を積み重ね、不安感・喪失感を獲得感や達成感に変えること・成功体験を積み重ね、不安感・喪失感を獲得感や達成感に変えること
・最終的には、セルフマネージメントスキルを獲得する
こと
セルフマネージメントスキルを獲得すること・最終的には、また、見落としミス
また、⾒落としミスしましたよ!!
しましたよ︕︕
リアルフィードバッ
リアルフィードバッ
クが大切なんで伝えクが⼤切なんで伝えているんですよ!
ているんですよ︕

がトータルパッケージの目的がトータルパッケージの⽬的

確実に
確実に
身について
⾝について
いる
いる

目
目
目 標
標
目 目
標
目
目 標 標
標
目
標
目 標
目
標
標

セルフ
セルフ
マネージメント
マネージメント88

何をフィードバックすべきか?
何をフィードバックすべきか︖
こんなの実際の
こんなの実際の仕事じゃないから仕事じゃないから関係ないだろ!!
関係ないだろ︕︕

ＭＷＳ
ＭＷＳ
成功
成功
成功
成功

支援者
⽀援者

成功
成功

利用者
利⽤者

利用者に成功体験を積み重ねてもらおう
利⽤者に成功体験を積み重ねてもらおう

確認︕
確認!

9

支援者
⽀援者

10
10

⼀つ⼀つの成功体験を明確に
成功体験を明確にフィードバック!
フィードバック︕
一つ一つのフィードバックは、不安感・喪失感を獲得感や達成感
フィードバックは、不安感・喪失感を獲得感や達成感に変えるための⽀援として重要に変えるための支援として重要
また、作業をミス
また、作業をミスしましたね！
しましたね！
きっと障害がきっと障害が影響してますよ影響してますよ確認︕
確認!

トータルパッケージ⽀援の重要ポイント
トータルパッケージ支援の重要ポイント

トータルパッケージ⽀援の重要ポイント
トータルパッケージ支援の重要ポイント

実際の仕事じゃ
実際の仕事じゃないから、関係ないから、関係ないだろ！！
ないだろ！！

障害認識
障害認識
利用者
利⽤者

課題突破
課題突破
成功!
成功︕

単に事実を伝えるだけでは、利用者は獲得感や達成感を感じることはできない。
単に事実を伝えるだけでは、利⽤者は獲得感や達成感を感じることはできない。

トータルパッケージ支援でのフィードバックや、相談の中で成功体験を繰り返し
トータルパッケージ⽀援でのフィードバックや、相談の中で成功体験を繰り返し言語化することは、対象者の障害認識を促進するだけでなく、支援者と対象者が⾔語化することは、対象者の障害認識を促進するだけでなく、⽀援者と対象者が新たな課題に取り組む際の意欲の向上
新たな課題に取り組む際の意欲の向上や具体的な方法の検討に役立つ。
や具体的な⽅法の検討に役⽴つ。

11
11

セルフマネージメントとは︖
セルフマネージメントとは?

12
12「セルフマネージメント」は、英語では「self management」と表記され、「セルフマネージメント」は、英語では「self management」と表記され、意味は「⾃⼰管理」や「⾃⽴」と訳されます。
意味は「自己管理」や「自立」と訳されます。

作業遂⾏能⼒を向上させる
作業遂行能力を向上させる
セルフマネージメント
セルフマネージメント

⾃⼰管理
自己管理
セルフマネージメント
セルフマネージメント
self management
management
self

⾃⽴
自立

類似した⾔葉に「セルフコントロール」がありますが、これは「感情のコント
類似した言葉に「セルフコントロール」がありますが、これは「感情のコントロール」を含め、「スケジュール管理」や「⾃⽴した⾏動」、また「健康やストロール」を含め、「スケジュール管理」や「自立した行動」、また「健康やストレス対処⽅法の安定的維持」、「仕事を遂⾏する⼒の維持」などの総合的な管理
レス対処方法の安定的維持」、「仕事を遂行する力の維持」などの総合的な管理12を指しています。
12を指しています。

− 219 −

セルフマネージメントとは?
セルフマネージメントとは︖
Kanfer（1971）が提唱した3 段階によるモデル
段階によるモデル
Kanfer（1971）が提唱した3

自己監視
⾃⼰監視

self-monitoring
self‐monitoring
自分の行動を
⾃分の⾏動を
ふりかえり
ふりかえり
観察する。
観察する。

以下のような手法を用いて、自分自身の行動を管理すること
以下のような⼿法を⽤いて、⾃分⾃⾝の⾏動を管理すること
セルフモニタリング
セルフモニタリング

セルフインストラクション
セルフインストラクション
次はこの
次はこの
作業!
作業︕

行動連鎖が
⾏動連鎖が
うまくいかない時
うまくいかない時

14
14

なんだ
なんだ
ろう?
ろう︖

セルフマネージメントとは?
セルフマネージメントとは︖

うまく
うまく
いった!
いった︕

これが
これが
原因?
原因︖

なぜ?
なぜ︖

トータルパッケージ支援におけるトータルパッケージ⽀援における

13
13

）
（行動論的セルフコントロールのモデル）（⾏動論的セルフコントロールのモデル

セルフレインフォースメント
セルフレインフォースメント
やった
やった
えらい
えらい
ぞ!
ぞ︕

今は手順
今は⼿順
書どおり
書どおり

行動論的
⾏動論的
セルフコントロール
セルフコントロール

自己評価
⾃⼰評価

自己強化
⾃⼰強化

self-evaluation
self‐evaluation

self-reinforcement
self‐reinforcement

自分の行動が⾃分の⾏動がうまくいかない原因を
うまくいかない原因を特定して改善する。
特定して改善する。

改善した行動が改善した⾏動が維持されるよう維持されるよう自分自身を励ます。
⾃分⾃⾝を励ます。

自分自身に言葉で言い聞か⾃分⾃⾝に⾔葉で⾔い聞かせコントロールする。
せコントロールする。
（例:作業手順書・張り紙等）（例︓作業⼿順書・張り紙等）

トータルパッケージ⽀援におけるトータルパッケージ支援における15

セルフマネージメントとは︖
セルフマネージメントとは?

自分自身で作業の⾃分⾃⾝で作業の工程管理ができて⼯程管理ができているかをモニター
いるかをモニター

自分自身で自分の⾃分⾃⾝で⾃分の作業の指示を出す
作業の指⽰を出す

セルフマネージメントに関する⼿法は、単独で⽤いるのではなく組み合わせて
セルフマネージメントに関する手法は、単独で用いるのではなく組み合わせて実施することも、段階的に導⼊することも可能である。
実施することも、段階的に導入することも可能である。

自らの行動を観察して⾃らの⾏動を観察して記録・図表化する。

記録・図表化する。
（例:作業日誌・ＭＳＦＡＳ等）（例︓作業⽇誌・ＭＳＦＡＳ等）

自分自身で作業が⾃分⾃⾝で作業がうまくできたときうまくできたときに自分を褒めるに⾃分を褒める
自らの行動に自ら強化子を⾃らの⾏動に⾃ら強化⼦を随伴させる。
随伴させる。
（例:自分へのご褒美等）（例︓⾃分へのご褒美等）

16
16

セルフマネージメントスキルの段階的な獲得
セルフマネージメントスキルの段階的な獲得
ストレス・疲労は個人的体験
個⼈的体験であり、対処行動も職場でであり、対処⾏動も職場で自分自身
⾃分⾃⾝が行う。
が⾏う。
上司や同僚等の周囲の⼿助けも、
⾃分⾃⾝が活かしていくもの。
が活かしていくもの。
上司や同僚等の周囲の手助けも、自分自身（組み合わせ（組み合わせ 例）
例）
セルフレインフォースメント
セルフレインフォースメント
セルフレインフォースメント
セルフレインフォースメント

応⽤⾏動分析に基づく⽀援技法を⽤いて⾃分⾃⾝がが応用行動分析に基づく支援技法を用いて自分自身
段階的に学習して習得することを⽬指す。
段階的に学習して習得することを目指す。

セルフモニタリング
セルフモニタリング

対処⾏動

セルフインストラクション
セルフインストラクション

対
処
行
動

セルフモニタリング
セルフモニタリング（段階的 例）
例）（段階的
セルフモニタリング
セルフモニタリング（自己観察）（⾃⼰観察）

セルフ
セルフ
レインフォースメント
レインフォースメント（自己強化）（⾃⼰強化）

成功
成功

セルフモニタリング
セルフモニタリング（自己評価）（⾃⼰評価）

成功
成功

成功
成功

ストレス
疲労

段階的な支援の導⼊の導入は、応⽤⾏動分析の
セルフマネージメントスキルの向上に対する段階的な⽀援
は、応用行動分析の
セルフマネージメントスキルの向上に対する
15
理論を背景とするトータルパッケージ支援では必須のものといえる。
理論を背景とするトータルパッケージ⽀援では必須のものといえる。

セルフマネージメントの発達を促す段階的⽀援
セルフマネージメントの発達を促す段階的支援
1
1

他者からの指⽰や指導、助⾔等により⾏動の遂⾏が可能となる段階
他者からの指示や指導、助言等により行動の遂行が可能となる段階

2
2

環境の中の選択肢から、⾃分の⾏うことを選び、それによって⾏動遂⾏
環境の中の選択肢から、自分の行うことを選び、それによって行動遂行が可能な段階が可能な段階3
3

⾃分の⽣活環境に適した選択肢や計画を創り、それに基づいた⾏動遂⾏
自分の生活環境に適した選択肢や計画を創り、それに基づいた行動遂行が可能な段階が可能な段階4
4

⾃分の環境だけでなく他者の環境にも配慮し、互いに協議しながら、自分の環境だけでなく他者の環境にも配慮し、互いに協議しながら、それぞれの役割等について計画し、それに基づいた ⾏動遂⾏が可能な段階
それぞれの役割等について計画し、それに基づいた 行動遂行が可能な段階

17
17

段階的学習
段階的学習

作業準備の段階的セルフマネージメント（例）
作業準備の段階的セルフマネージメント（例）1818

必要に応じ、周囲と調整をしながら、必要に応じ、周囲と調整をしながら、作業の準備をする
作業の準備をする
自発的に取ったメモ等を基に自発的に取ったメモ等を基に自発的に作業の準備をする
自発的に作業の準備をする
マニュアルや手順書に基づき、マニュアルや手順書に基づき、作業の準備をする
作業の準備をする
支援者による作業準備の指示に支援者による作業準備の指示にそって準備をする
そって準備をする

指⽰→選択→⾃発→協調
指示→選択→自発→協調
障害者職業総合センター（2003）︓調査研究報告書№55
障害者職業総合センター（2003）:調査研究報告書№55の職場適応及び終業⽀援技法に関する研究、よりの職場適応及び終業支援技法に関する研究、より

成功

セ
ル
フ
マ
ネ
ー
ジ
メ
ン
ト
ス
キ
ル
の
獲
得

セルフマネージメントスキルの獲得

セルフインストラクション
セルフインストラクション（自己教示）（⾃⼰教⽰）

支援者が作業の準備をする。見本を示す。
支援者が作業の準備をする。見本を示す。

多様な発達障害を有する者へ
多様な発達障害を有する者へ− 220 −

19
19

作業指示の段階的セルフマネージメント（例）
作業指⽰の段階的セルフマネージメント（例）

作業結果の段階的セルフマネージメント（例）
作業結果の段階的セルフマネージメント（例）

必要に応じ、結果について
必要に応じ、結果について
他者と協議・調整をする
他者と協議・調整をする

他者の状況を把握し、必要に応じ、他他者の状況を把握し、必要に応じ、他者と協議・調整をし、作業をする者と協議・調整をし、作業をする
作業マニュアルや作業計画を
作業マニュアルや作業計画を自発的に作成し、作業を開始する。
自発的に作成し、作業を開始する。

作業結果の確認や判断の方法を自分で改善し、作業結果の確認や判断の方法を自分で改善し、支援者に報告する
支援者に報告する

自発的に作業を開始し、作業マニュアルに基づき自発的に作業を開始し、作業マニュアルに基づき
作業をする
作業をする

自分で作業結果を確認・判断し、支援者に報告する
自分で作業結果を確認・判断し、支援者に報告する一定数ができたところで、自分で作業結果を確認・判断し、一定数ができたところで、自分で作業結果を確認・判断し、支援者に報告する
支援者に報告する支援者から提示された選択肢から、選択をして作業をする支援者から提示された選択肢から、選択をして作業をする

支援者が結果を確認・判断し、本人に フィードバックをする
支援者が結果を確認・判断し、本人に フィードバックをする支援者からの指示により、作業を行う支援者からの指示により、作業を行う

21

作業計画の段階的セルフマネージメント（例）
作業計画の段階的セルフマネージメント（例）※計画を⽴てる単位を※計画を立てる単位を「「 時間→半⽇→1⽇→数⽇
時間→半日→1日→数日間」と段階的に延⻑間」と段階的に延⾧

作業指⽰の段階的セルフマネージメント（例）
作業指示の段階的セルフマネージメント（例）

⾃分⾃⾝で複数作業に関する作業
自分自身で複数作業に関する作業
計画を⽴て、作業を⾏う
計画を立て、作業を行う

他者の状況を把握し、必要に応じ、他他者の状況を把握し、必要に応じ、他者と協議・調整をし、作業をする者と協議・調整をし、作業をする
作業マニュアルや作業計画を
作業マニュアルや作業計画を自発的に作成し、作業を開始する。
自発的に作成し、作業を開始する。

他者から提示された選択肢の中から、一つの作業を行
他者から提⽰された選択肢の中から、⼀つの作業を⾏う
う

自発的に作業を開始し、作業マニュアルに基づき自発的に作業を開始し、作業マニュアルに基づき作業をする

他者からの指示により、複数の作業を行う
他者からの指⽰により、複数の作業を⾏う

支援者から提示された選択肢から、選択をして作業をする支援者から提示された選択肢から、選択をして作業をする

他者からの指示により、一つの作業を行う
他者からの指⽰により、⼀つの作業を⾏う

支援者からの指示により、作業を行う

セルフマネージメントスキルの獲得を⽬指した
セルフマネージメントスキルの獲得を目指した
MWS訓練版の流れ
MWS訓練版の流れ

作業支援

複数課題から選択したり、利用者
複数課題から選択したり、利用者
作 ②複数課題②複数課題 自身が作業計画を立て、訓練実施
自身が作業計画を立て、訓練実施
業
支
援
利用者自身が、補完方法や対処行
利用者自身が、補完方法や対処行動を活用しながら計画的に作業を動を活用しながら計画的に作業を実施し、マネージメントできるか確
実施し、マネージメントできるか確
認する
認する

23
23

MＳＦＡＳ・ＭＷＳ・Ｍ－メモリーノートの関連性
MＳＦＡＳ・ＭＷＳ・Ｍ－メモリーノートの関連性
障害状況・ストレス・疲労のサイン・障害受容等の基礎情報の把握
障害状況・ストレス・疲労のＭＳＦＡＳ
サイン・障害受容等の基 礎情報の把握
ＭＳＦＡＳ

随時、相談
（ＭＳＦＡＳ・
Ｍメモリーノート・
グループワークの利用）

支援者が指示を行い、個々の作業①単一課題
支援者が指示を行い、個々の作業①単一課題 ごとに評価・訓練を行う
ごとに評価・訓練を行う

トレーニング

22
22

他者の状況を把握し、他者と協議・調
他者の状況を把握し、他者と協議・調整をした上で、整をした上で、 作業計画を⽴て、他者
作業計画を立て、他者と調整・協⼒をしながらと調整・協力をしながら 作業を⾏う
作業を行う

他者から提⽰された選択肢の中から、複数の他者から提示された選択肢の中から、複数の
作業を⾏う
作業を行う

③職場を
③職場を
想定した
想定した
トレーニング

20
20

（
Ｍ
グＳ
ルＦ
ーＡ
Ｓ
プ・随
ワＭ時
ーメ、
クモ相
のリ談
利ー
ノ
用
）ー
ト
・

No
No

スケジューリングの訓練が必要
スケジューリングの訓練が必要

Yes
Yes

Ｍ－メモリーノート
Ｍ－メモリーノート
集中訓練
集中訓練
ＭＷＳ簡易版
ＭＷＳ簡易版

ＭＷＳ訓練版
ＭＷＳ訓練版

ＭＳＦＡＳ
ＭＳＦＡＳ
シートを複数回実シートを複数回実施することでの、施することでの、
個⼈内の変化の個人内の変化の把握。
把握。

安定した作業遂行を確認してMWS訓練版を終了
安定した作業遂行を確認してMWS訓練版を終了− 221 −

ＭＷＳ訓練版
ＭＷＳ訓練版

単⼀課題
単一課題

複数課題
複数課題
職場を想定した職場を想定した
トレーニングトレーニング

Ｍ－メモリーノート
Ｍ－メモリーノート
メモリーノートの般化
メモリーノートの般化

作成
作成

作業内容記録票
作業内容記録票
作業⽇程表
作業日程表

24
24

25
（作業遂行力の向上） 25
セルフマネージメントトレーニング（作業遂⾏⼒の向上）
セルフマネージメントトレーニング
の流れ
の流れ

28
28

段階的に指示の主体が利用者に移行していくよう支援
段階的に指⽰の主体が利⽤者に移⾏していくよう⽀援
トレーニングの流れ
トレーニングの流れ

指示の主体
指⽰の主体

①単一の作業（シンプルな作業）と単一の休憩①単⼀の作業（シンプルな作業）と単⼀の休憩※支援者が指示※⽀援者が指⽰②複数の作業・複数の休憩②複数の作業・複数の休憩※支援者が指示※⽀援者が指⽰

セルフマネージメントトレーニングの流れ
セルフマネージメントトレーニングの流れ（ストレス・行動の対処）（ストレス・⾏動の対処）③フィードバック・相談③フィードバック・相談④複数の作業・複数の休憩④複数の作業・複数の休憩※支援者提示※⽀援者提⽰※利用者選択※利⽤者選択⑤複数の作業と複数の休憩⑤複数の作業と複数の休憩※利用者計画※利⽤者計画⑥複数の作業・複数の休憩・複数の作業時間・複数の ※利用者が計画して周囲⑥複数の作業・複数の休憩・複数の作業時間・複数の ※利⽤者が計画して周囲
目標・複数の休憩時間と協議
⽬標・複数の休憩時間と協議

シンプルな作業遂⾏の訓練（例）
シンプルな作業遂行の訓練（例）26

その時々に⾃分にその時々に自分に求められる役割求められる役割役割のために役割のために必要な準備をする
必要な準備をする

27
27

複雑な作業遂⾏の訓練（例）
複雑な作業遂行の訓練（例）
その時々に⾃分にその時々に自分に求められる役割役割のために必要な準備をする

役割を実⾏
役割を実行
する
する

実⾏結果を⾃⼰確認
実行結果を自己確認

役割を
実⾏
実行
する

実⾏結果を⾃⼰確認
実行結果を自己確認
組織体へ
組織体へ
フィードバック
フィードバック

組織体へフィードバック
組織体へフィードバック

自身のストレスや⾃⾝のストレスや疲労の程度を理解
疲労の程度を理解

自身のストレスや⾃⾝のストレスや疲労の程度を理解
疲労の程度を理解

休憩・休養の休憩・休養の
取得を計画
取得を計画

休憩・休
休憩・休
養を実行
養を実⾏
する。
する。

ストレスや疲労のストレスや疲労の解消程度を確認
解消程度を確認
その時々に⾃分にその時々に自分に求められる役割求められる役割役割のために必要な役割のために必要な
準備をする
準備をする

休憩・休養の取得を計画
休憩・休養の取得を計画

疲労・ストレスの段階的セルフマネージメント（例）
疲労・ストレスの段階的セルフマネージメント（例）2929

セルフマネージメントトレーニングで「疲労」に注⽬する理由
セルフマネージメントトレーニングで「疲労」に注目する理由

例えば、⾼次脳機能障害等を有する者の場合
例えば、高次脳機能障害等を有する者の場合
疲労やストレスの状態に応じ、必要に応じ疲労やストレスの状態に応じ、必要に応じて他者と協議・調整をし、休憩をするて他者と協議・調整をし、休憩をする
疲労やストレスについて、自分の状態に応じた疲労やストレスについて、自分の状態に応じた対処方法を立案して実行する。
対処方法を立案して実行する。
疲労やストレスのサインを認識し、自分の状態に応じて疲労やストレスのサインを認識し、自分の状態に応じて自発的に休憩をする
自発的に休憩をする

認知機能の低下により、作業を遂⾏する際の脳機能にかかる負荷が認知機能の低下により、作業を遂行する際の脳機能にかかる負荷が
⾼くなる。
高くなる。
障害の分かりにくさ､中途障害といった特徴から、ストレスを抱える
障害の分かりにくさ､中途障害といった特徴から、ストレスを抱えることも多くなる。
ことも多くなる。
受障前と⽐較し、疲労しやすい状態にあると考えられる
受障前と比較し、疲労しやすい状態にあると考えられる

しかし、現場では、休憩の取得について計画的、段階的なしかし、現場では、休憩の取得について計画的、段階的な⽅法を⽤いることがほとんどなく、⽀援者の任意の判断に方法を用いることがほとんどなく、支援者の任意の判断によりマネージメントされていることが多い。
よりマネージメントされていることが多い。
⾃ら効果的な休憩を取れるようになることが、職場自ら効果的な休憩を取れるようになることが、職場適応をしていく上で重要である。
適応をしていく上で重要である。

休憩の内容や時間に関する選択肢の中から、休憩の内容や時間に関する選択肢の中から、 自分の状態に応じたものを自分の状態に応じたものを選択し、休憩をする
選択し、休憩をする
疲労やストレスのサインが見られた時に、疲労やストレスのサインが見られた時に、支援者が休憩を指示する
支援者が休憩を指示する− 222 −

30
30

「ストレス・疲労」への対処方法として「ストレス・疲労」への対処⽅法として「休む」という習慣の確立「休む」という習慣の確⽴

休憩の取得が適切にできない場合
休憩の取得が適切にできない場合

ストレス・疲労のセルフマネージメント
ストレス・疲労のセルフマネージメント

31
31

初期の段階（サポートがある）（例）初期の段階（サポートがある）
このタイミン（例）
このタイミン〇 ⽀援者の指⽰により休憩を取得する
支援者の指示により休憩を取得する〇ことから始まり、段階的に自身の判断ことから始まり、段階的に⾃⾝の判断により習得できるよう支援により習得できるよう⽀援

サポートのある
サポートのあるセルフモニタリング
セルフモニタリング（自己観察）（⾃⼰観察）〇 ストレスフルな環境への適応を⽬指
ストレスフルな環境への適応を目指〇す職業リハビリテーションでは必須のす職業リハビリテーションでは必須の支援
⽀援

トレーニングが進んだ段階
トレーニングが進んだ段階（自身で選択してマネージメント）（⾃⾝で選択してマネージメント）

ストレスや疲労に対する認識がストレスや疲労に対する認識が不十分な場合
不⼗分な場合

疲労し
疲労し
たなあ
たなあ

〇 系統的な学習プログラムを提供する〇 系統的な学習プログラムを提供する
し、ストレスや疲労を実感できるようし、ストレスや疲労を実感できるよう
支援
⽀援

セルフモニタリング
セルフモニタリング（自己観察）（⾃⼰観察）

セルフモニタリング
セルフモニタリング（自己評価）（⾃⼰評価）

セルフインストラクション
セルフインストラクション（自己教示）（⾃⼰教⽰）
これから
これから
10分休憩
10分休憩

午前集中でき午前集中できました。
ました。
やりましたね
やりましたね

セルフレインフォースメント
セルフレインフォースメント（自己強化）（⾃⼰強化）

午前集中
午前集中
できた。
できた。
やったぞ
やったぞ

重要ポイント重要ポイント〇 疲れを予見して事前に対応できるよ〇 疲れを予⾒して事前に対応できるよ
うになることも目的とした支援
うになることも⽬的とした⽀援

ストレス・疲労のセルフマネージメント
ストレス・疲労のセルフマネージメント

サポートのある

サポートのある
セルフインストラクション
セルフインストラクション（自己教示）（⾃⼰教⽰）

サポートのある
サポートのあるセルフモニタリング
セルフモニタリング（自己評価）（⾃⼰評価）

このタイミ
このタイミ
ングで休憩
ングで休憩
とろう
とろう

サポートのある

サポートのあるセルフ
セルフ
レインフォースメント
レインフォースメント（自己強化）（⾃⼰強化）

今から
今から
10分休憩
10分休憩

グで休憩とっ
グで休憩とっ
てみては?
てみては︖

疲労して
疲労して
ますよ
ますよ

32
32

適切なストレス・疲労に対する対処行動が適切なストレス・疲労に対する対処⾏動が
セルフマネージメントの下で行われるようになるよう意識的に段階的な支援
セルフマネージメントの下で⾏われるようになるよう意識的に段階的な⽀援を行うことを推奨している。
を⾏うことを推奨している。

33

ストレス・疲労のセルマネージメントへの⽀援段階
ストレス・疲労のセルマネージメントへの支援段階

34
34

通常のトレーニングは「他者からの指⽰・強化」➡「⽰された選択肢からの選択」➡「⾃通常のトレーニングは「他者からの指示・強化」➡「示された選択肢からの選択」➡「自⾝による計画」といった⽀援段階を経る。
身による計画」といった支援段階を経る。

ストレス・疲労に対応するためのセルフマネージメントトレーニングの例
ストレス・疲労に対応するためのセルフマネージメントトレーニングの例

精神障害や⾼次脳機能障害といった障害受容が難しい障害者にとっては不⼗分。
精神障害や高次脳機能障害といった障害受容が難しい障害者にとっては不十分。
「ストレス・疲労の現れ⽅についての認識を⾼める」、「認識したストレス・「ストレス・疲労の現れ方についての認識を高める」、「認識したストレス・疲労に対処する」アプローチが必要。

5種類の休憩
5種類の休憩

5種類の作業
5種類の作業

作業、作業時間の制限、作業目標、休憩内容、休憩時間をそれぞれ段階的に変更し作業、作業時間の制限、作業⽬標、休憩内容、休憩時間をそれぞれ段階的に変更してトレーニングを実施。
てトレーニングを実施。

35

35
ストレス・疲労の認識を⾼める段階でのアプローチ
ストレス・疲労の認識を高める段階でのアプローチ

作業場⾯における具体的な⽀援
作業場面における具体的な支援
作業と休憩の取り⽅を連動させたセルフマネージメントトレーニングの例
作業と休憩の取り方を連動させたセルフマネージメントトレーニングの例− 223 −

3636

休憩の取り方のトレーニングで活用する記録様式（例）
休憩の取り⽅のトレーニングで活⽤する記録様式（例）3737

ストレス・疲労のセルフマネージメントトレーニングの支援カリキュラムの例
ストレス・疲労のセルフマネージメントトレーニングの⽀援カリキュラムの例

38
38〇トレーニングの導入は「ストレス・疲労の認識を高める段階」とし、認識が高まったと〇トレーニングの導⼊は「ストレス・疲労の認識を⾼める段階」とし、認識が⾼まったところで、対処行動について相談し、対処行動についての具体的な支援段階に移行する。
ころで、対処⾏動について相談し、対処⾏動についての具体的な⽀援段階に移⾏する。
〇具体的な支援段階では「他者からの指示・強化」➡「示された選択肢からの選択（休憩〇具体的な⽀援段階では「他者からの指⽰・強化」➡「⽰された選択肢からの選択（休憩
内容、休憩時間の選択）」➡「自身による計画（休憩時間の計画）」といった支援段階
内容、休憩時間の選択）」➡「⾃⾝による計画（休憩時間の計画）」といった⽀援段階
を経る。
を経る。

※一部、選択肢から選択する段階※⼀部、選択肢から選択する段階※すべて自分で計画する段階※すべて⾃分で計画する段階

39

この講座のテキスト

40
40

事例で考える
事例で考える
セルフマネージメントトレーニング
セルフマネージメントトレーニングの流れの流れ

トータルパッケージ⽀援の流れ
トータルパッケージ支援の流れ

41
41

幕張さんの事例
幕張さんの事例

障害状況・ストレス・疲労のサイン・障害受容等の基礎情報の把握
障害状況・ストレス・疲労のＭＳＦＡＳ
サイン・障害受容等の基礎情報の把握
ＭＳＦＡＳ
ど う 支 援 する
どの
う検
支討
援に
す当
る
か
に礎
当
たか
っの
て検
は討
「基
た報
っの
て把
は握
「基
情
」礎
情重
報要
の！
把 握」
が
が 重要！

No
No

スケジューリングの訓練が必要
スケジューリングの訓練が必要

ここでポイント
ここでポイント
ケーススタディ－ケーススタディ－Yes
Yes

Ｍ－メモリーノート
Ｍ－メモリーノート
集中訓練
集中訓練
ＷＣＳＴ・ＭＷＳ簡易版
ＷＣＳＴ・ＭＷＳ簡易版

シートを複数回実シートを複数回実施することでの、施することでの、
個⼈内の変化の個人内の変化の把握。
把握。

ＭＷＳ訓練版
ＭＷＳ訓練版

単⼀課題
単一課題

複数課題
複数課題
職場を想定した職場を想定した
トレーニングトレーニング

事例から考えるTP⽀援①
事例から考えるTP支援①「不安や喪失感が強くなり離職となったケース」「不安や喪失感が強くなり離職となったケース」

●対象者
●対象者
幕張さん（仮名） ４２才
幕張さん（仮名） ４２才対象者の概要対象者の概要元 県⽴公園施設管理課 主任
元 県立公園施設管理課 主任

幕張さん（仮名）は、公園の施設管理課主任として、公園内の植⽊や造園などの管理を職務として幕張さん（仮名）は、公園の施設管理課主任として、公園内の植木や造園などの管理を職務として
いました。
いました。
発症当時の状況として、７⽉になり、夏のシーズンに向けた樹⽊の剪定作業の管理を⾏い、汗だくに発症当時の状況として、７月になり、夏のシーズンに向けた樹木の剪定作業の管理を行い、汗だくになったため、施設内の浴室で⼊浴したところ、脳梗塞を発症し意識を失いました。
なったため、施設内の浴室で入浴したところ、脳梗塞を発症し意識を失いました。
幸い、発⾒が早く、緊急搬送先の病院の適切な処置で、⾝体的な障害は残りませんでしたが、軽度の幸い、発見が早く、緊急搬送先の病院の適切な処置で、身体的な障害は残りませんでしたが、軽度の記憶障害と失語があり、⾼次脳機能障害があるとの説明を医師より受けました。
記憶障害と失語があり、高次脳機能障害があるとの説明を医師より受けました。

ＭＷＳ訓練版
ＭＷＳ訓練版

ＭＳＦＡＳ
ＭＳＦＡＳ

42
42

リハビリ・退院し、⼀定の経過措置後、正式に職場に復帰した幕張さんは、以前と違う⾃分の状況にリハビリ・退院し、一定の経過措置後、正式に職場に復帰した幕張さんは、以前と違う自分の状況に強い違和感を感じました。朝礼などで話す課⻑の指⽰や連絡が、スムーズに頭の中に⼊ってきません。
強い違和感を感じました。朝礼などで話す課⾧の指示や連絡が、スムーズに頭の中に入ってきません。
また、樹⽊⽤の堆肥や⽯灰などを置いてある資材庫の鍵をかけ忘れてしまうなど、いままでなかった
また、樹木用の堆肥や石灰などを置いてある資材庫の鍵をかけ忘れてしまうなど、いままでなかった
⾏動も起こりました。不安を感じた幕張さんは、課⻑に相談しましたが、課⻑は「そんなこと、⾃分行動も起こりました。不安を感じた幕張さんは、課⾧に相談しましたが、課⾧は「そんなこと、自分
なんて何回もあるよ」と相⼿にしません。それよりも以前と全く変わらない幕張さんの様⼦を⾒て、なんて何回もあるよ」と相手にしません。それよりも以前と全く変わらない幕張さんの様子を見て、以前から考えていた昇進も再度準備しはじめている様⼦でした。
以前から考えていた昇進も再度準備しはじめている様子でした。

Ｍ－メモリーノート
Ｍ－メモリーノート

メモリーノートの般化
メモリーノートの般化

作成
作成

作業内容記録票
作業内容記録票
作業⽇程表
作業日程表

今後の将来に強い不安を感じた幕張さんは、１年後うつを発症し、会社を離職することになりました。
今後の将来に強い不安を感じた幕張さんは、１年後うつを発症し、会社を離職することになりました。

− 224 −

43
43

幕張さんの事例
幕張さんの事例
ここでポイント
ここでポイント
ケーススタディ－ケーススタディ－

ポイント
ポイント
利用者の
利⽤者の障害認識
障害認識と、障害に起因すると、障害に起因する事象の具体例
事象の具体例について把握しについて把握し差異を比較
差異を⽐較しよう!!
しよう︕︕

今回のテーマは「ストレス・疲労の対処行動」です
今回のテーマは「ストレス・疲労の対処⾏動」です
考える内容
考える内容

また、利用者自身、周囲の人、また、利⽤者⾃⾝、周囲の⼈、支援機関等から、具体的事象を⽀援機関等から、具体的事象を把握することも必要です。
把握することも必要です。

幕張さんの場合も、医療的な診断では、失語や記憶障害の程幕張さんの場合も、医療的な診断では、失語や記憶障害の程度は軽度でしたが、幕張さんが自身を客観視する力があるため、度は軽度でしたが、幕張さんが⾃⾝を客観視する⼒があるため、以前の自分との違いを的確に認識して、不安や喪失感が高く以前の⾃分との違いを的確に認識して、不安や喪失感が⾼くなったものと考えられます。
なったものと考えられます。

この時点では、「何が正しい
この時点では、「何が正しいか」を決定するのではなく、まか」を決定するのではなく、まず把握し、比較することが大切ず把握し、⽐較することが⼤切です。
です。

幕張さんのような事例もふまえ、障障 害 状 況 ・ ス トレ ス ・ 疲 労 の幕張さんのような事例もふまえ、障障害 状況・ストレス・疲労の
サイ ン・ 障害 受容等 の基礎情 報の把 握を行う際に、どの ような点をサイン・障害受容等の基礎情報の把握を行う際に、どのような点を留意 してい けば よい か、考えてみ ましょう。
留意していけばよいか、考えてみましょう。

45

障害状況・ストレス・疲労のサイン・
障害状況・ストレス・疲労のサイン・障害受容等の基礎情報の把握
障害受容等の基礎情報の把握！

利用者の障害認識（認識して利⽤者の障害認識（認識していないも含む）を把握すること
いないも含む）を把握することは重要です。
は重要です。

高次脳機能障害者の場合、医療的な診断による障害程度（重⾼次脳機能障害者の場合、医療的な診断による障害程度（重度・軽度）と、利用者自身の以前の自分との差異からくる不安度・軽度）と、利⽤者⾃⾝の以前の⾃分との差異からくる不安や喪失感は一致しない場合があります。
や喪失感は⼀致しない場合があります。

みんなで一緒にみんなで⼀緒に考えましょう!
考えましょう︕

44
44

障害状況・ストレス・疲労のサイン・
障害状況・ストレス・疲労のサイン・障害受容等の基礎情報の把握
障害受容等の基礎情報の把握

ストレス・疲労に関する情報の整理
ストレス・疲労に関する情報の整理〜 MSFAS シートFの活用
シートFの活⽤ ～
〜
～

46
46

幕張さんの事例での⽐較
幕張さんの事例での比較

医療的な診断では、軽度の失医療的な診断では、軽度の失語や記憶障害がある。
語や記憶障害がある。

！

職場で初めて違和感を感じた。
職場で初めて違和感を感じた。
鍵のかけ忘れや、連絡事項が鍵のかけ忘れや、連絡事項がスムーズに頭に入らない感覚がスムーズに頭に⼊らない感覚がある。
ある。

職場でのミスは他の⼈でも職場でのミスは他の人でも時々発⽣するようなミス。
時々発生するようなミス。
課⾧からは、以前と変わらな課⻑からは、以前と変わらないと評価されていた。
いと評価されていた。

シート F はストレスや疲労が生じる
スや疲労が⽣じる
状況について整理するシートです。

自分の将来に不安を感じ、う
⾃分の将来に不安を感じ、うつになり離職。
つになり離職。

47
47

シートFへの記⼊例
シートFへの記入例把握した「障害認識」と「事象の把握した「障害認識」と「事象の具体例」を⽐較して、⽀援計画を具体例」を比較して、支援計画を
検討する。
検討する。

１ ⼀般参考値と⽐較した作業遂⾏能⼒をＭＷＳ
１ の結果整理表でフィードバックすると、⾃信に
一般参考値と比較した作業遂行能力をＭＷＳの結果整理表でフィードバックすると、自信につながるか︖
つながるか?
医療的な診断では、軽度の失語や記憶障害がある
医療的な診断では、軽度の失語や記憶障害がある
職場でのミスは他の⼈でも時々発⽣するようなミス
職場でのミスは他の人でも時々発生するようなミス

２２伝達された内容がよくわ 前の経験を頼りに、とりあえ伝達された内容がよくわ ずあたりをつけてやってみる
前の経験を頼りに、とりあえからない時。
からない時。
ずあたりをつけてやってみる

⼤体はあっていた。
大体はあっていた。
不安で仕⽅なかった。
不安で仕方なかった。

よくがんばってると⾔わ
よくがんばってると言わ
れたとき
れたとき

気にしなくてよいと⾔われた。
気にしなくてよいと言われた。 何もしない・できない。
将来が不安になった。
何もしない・できない。
将来が不安になった。

障害のことを説明する障害のことを説明する

仕事で何かを忘れていた こんなこともできなくなったと
こんなこともできなくなったと 落ち込む。もう働けないと思落ち込む。もう働けないと思仕事で何かを忘れていた 思う。何もしない・できない。
時思う。何もしない・できない。 う。
う。
時

48
48

⽀援計画の検討
支援計画の検討

模擬的な就労場⾯で、確実性のある職務遂⾏
模擬的な就労場面で、確実性のある職務遂行が継続できることを⾃⼰認識してもらうとよが継続できることを自己認識してもらうとよ
いか︖
いか?
職場で初めて違和感を感じた
職場で初めて違和感を感じた
課⻑からは、以前と変わらないと評価されていた課⾧からは、以前と変わらないと評価されていた

良くわからない。
良くわからない。
上司によると思う。
上司によると思う。

３
３

メモリーノートなど補完⽅法を訓練すると、メモリーノートなど補完方法を訓練すると、獲得感を感じられて、実際の職場で安⼼でき獲得感を感じられて、実際の職場で安心できるか︖
るか?
鍵のかけわすれや、連絡事項がスムーズに頭に鍵のかけわすれや、連絡事項がスムーズに頭に⼊らない感覚がある
入らない感覚がある
⾃分の将来に不安を感じ、うつになり離職
自分の将来に不安を感じ、うつになり離職何もしない・できない。
何もしない・できない。

− 225 −

ストレス・疲労のストレス・疲労の
セルフマネージメントトレーニング
セルフマネージメントトレーニング

M-メモリーノートの活用
M-メモリーノートの活用

49
49

50
50

獲得しようとする補完方法や対処方法を記録して、振り返ることができるようにする。
獲得しようとする補完⽅法や対処⽅法を記録して、振り返ることができるようにする。

「重要メモ」「重要メモ」

ポイント１
ポイント１
支援者から指示の下、作業を行い、休憩を取り、⽀援者から指⽰の下、作業を⾏い、休憩を取り、安定した作業遂行を目指そう!!
安定した作業遂⾏を⽬指そう︕︕「作業内容記録表」「作業内容記録表」

タイトル（題名）
タイトル（題名）
基本の準備物＋基本の準備物＋補完用の物品
補完用の物品

複数作業
複数作業
休憩
休憩

ＭＷＳ等を活 ⽤
した作業場⾯でのトレーニング

職場適応を想定
職場適応を想定したアセスメント
したアセスメント

単一作業
単⼀作業
休憩
休憩

セルフマネージメント
による職場適応職場を想定した
実践的トレーニング

実職
践場
的を
ト想
レ定
ーし
ニた
ン
グ

幕張さん
幕張さん
トしＭ

支援者指示
⽀援者指⽰

にセ
よル
るフ
職マ
場ネ
適ー
応ジ
メ
ン
ト

レたＷ
ー作Ｓ
ニ業等
ン場を
グ面活
で用
の

詳細な事項の記入
詳細な事項の記入

補完手段や
補完手段や
補完行動等
補完行動等
50
50

ストレス・疲労のストレス・疲労の
セルフマネージメントトレーニング
セルフマネージメントトレーニング

ストレス・疲労の
セルフマネージメントトレーニング
セルフマネージメントトレーニング

51

ポイント２
ポイント２

52
52

ポイント３

職場で感じるストレス・疲労の特徴を把握して職場で感じるストレス・疲労の特徴を把握して対処⽅法を獲得しよう︕︕
対処方法を獲得しよう!!

より実践的な作業訓練で獲得できた対処⽅法を定着させよう︕︕
獲得できた対処方法を定着させよう!!

幕張さん
幕張さん

複数作業
複数作業
休憩
休憩

安定

職場適応を想定したアセスメント

53
53

ストレス・疲労のセルフマネージメントトレーニングの留意点
ストレス・疲労のセルフマネージメントトレーニングの留意点

効果を⾼めるために効果を高めるために

トしＭ
レたＷ
ー作Ｓ
ニ業等
ン場を
グ面活
で用
の

実職
践場
的を
ト想
レ定
ーし
ニた
ン
グ

利用者計画
利⽤者計画
協議
協議

職セ
場ル
適フ
応マ
ネ
ー
ジ
メ
ン
ト
に
よ
る

ストレス・疲労のマネージメントが必要であることへの理解
ストレス・疲労のマネージメントが必要であることへの理解

ストレス・疲労のマネージメントが必要であるとの気づきを促すには、
ストレス・疲労のマネージメントが必要であるとの気づきを促すには、

セルフマネージメントトレーニングは、作業訓練の場⾯でセルフマネージメントトレーニングは、作業訓練の場面で並⾏して実施する
並行して実施する〇作業における疲労の現われ⽅（作業内容、作業時間、作業に及ぼす〇作業における疲労の現われ方（作業内容、作業時間、作業に及ぼす影響など）を把握しタイミングよくフィードバックすること、影響など）を把握しタイミングよくフィードバックすること、〇同じ障害を持つ仲間とのグループワークを⾏うこと、〇同じ障害を持つ仲間とのグループワークを行うこと、〇MSFASを活⽤することなど、〇MSFAS を活用することなど、

トレーニングは段階を踏んで系統的に⾏うものであるため、トレーニングは段階を踏んで系統的に行うものであるため、ある利⽤者に関わる全ての⽀援者がストレス・疲労のセルフある利用者に関わる全ての支援者がストレス・疲労のセルフ
マネージメントトレーニングの⽅法について共通理解の上でマネージメントトレーニングの方法について共通理解の上で
実施する
実施する

認知変容に向けたアプローチが有効だと考えられる。
認知変容に向けたアプローチが有効だと考えられる。

− 226 −

セルフマネージメントによる
職場適応

利用者計画
利⽤者計画

実職
践場
的を
ト想
レ定
ーし
ニた
ン
グ

職場を想定した
実践的トレーニング

複数作業
複数作業
休憩
休憩

安定
安定

にセ
よル
るフ
職マ
場ネ
適ー
応ジ
メ
ン
ト

ＭＷＳ等を活⽤した作業場⾯でのトレーニング

トしＭ
レたＷ
ー作Ｓ
ニ業等
ン場を
グ面活
で用
の

利用者選択
利⽤者選択

職場を想定した
実践的トレーニング

職場適応を想定
職場適応を想定したアセスメント
したアセスメント

ＭＷＳ等を活⽤した作業場⾯でのトレーニング安定
安定

セルフマネージメント
による職場適応

幕張さん
幕張さん

54
54

55
55

56
56

質問タイム
就労支援機関の方からよくいた
就労⽀援機関の⽅からよくいた
だくご質問
だくご質問

いままでのご説明に関して、何でもご質問ください。

就労⽀援機関の⽅からよくいた
就労支援機関の方からよくいた
だくご質問①
だくご質問①

57

段階的な⽬標設定の実施
段階的な目標設定の実施

58
58

Ｑ質問
Ｑ質問
「ＭＷＳを利⽤者に提案しても、取り組みたがらない⼈がいます。
「ＭＷＳを利用者に提案しても、取り組みたがらない人がいます。
どのように⽀援すればよいでしょうか︖」
どのように支援すればよいでしょうか?」Ａ回答
Ａ回答「ＭＷＳを利用者に提案しても、取り組みたがらない人がい「ＭＷＳを利⽤者に提案しても、取り組みたがらない⼈がいる場合、まず、その人にとっての課題設定が適切かどうかをる場合、まず、その⼈にとっての課題設定が適切かどうかを見直す必要があります。」
⾒直す必要があります。」

目標設定のポイント
目標設定のポイント

トータルパッケージは作業遂行力の向上についても、補完方法やストレス・疲労への対処行
トータルパッケージは作業遂行力の向上についても、補完方法やストレス・疲労への対処行動の獲得についても、セルフマネージメントを促進する方向で段階的な指導・支援を行って動の獲得についても、セルフマネージメントを促進する方向で段階的な指導・支援を行って
いる。
いる。

明確に
明確に
⽰す
示す

目
目
標目
標目
標目
標目
標目
標目
標
標

次は
次は
ここか
ここか

クリア
クリア
クリア
クリア
クリア
クリア

適切な⽬標設定による効果
適切な目標設定による効果

59
59〜⽬標を乗り越えることによる獲得感や肯定感〜～目標を乗り越えることによる獲得感や肯定感～
不安
不安
喪失感
喪失感

受け⼊れられない︕︕
受け入れられない!!
直⾯
直面

重要ポイント重要ポイント

障害に直⾯することそのもの障害に直面することそのもの

個々の対象者の状況に応じて設定する
個々の対象者の状況に応じて設定する

⾃分に必要とされる特別な対応
自分に必要とされる特別な対応

今どの段階にいるのか、次はどのような今どの段階にいるのか、次はどのようなステップに進むのかを明確に示す
ステップに進むのかを明確に⽰す

乗り越えられる︕︕
乗り越えられる!!

重要ポイント重要ポイント

⾃分で調整
自分で調整
できること
できること
が⼤事
が大事

以前の能⼒を失ったことへのショック以前の能力を失ったことへのショック

・⾃分の存在の是⾮・自分の存在の是非
・⾃分⾃⾝の障害を本当に乗り越・自分自身の障害を本当に乗り越えられるのか︖
えられるのか?

ステップの設定が明確でわかりやすい。
ステップの設定が明確でわかりやすい。
⾃分⾃⾝で調整が可能であることが対象者
自分自身で調整が可能であることが対象者
⾃⾝の自身の意欲の安定につながる
意欲の安定につながる

乗り越えら
乗り越えら
れる︕︕
れる!!

− 227 −

重要ポイント重要ポイント

不安を獲得感
獲得感やや肯定感
肯定感に変える支援に変える⽀援不安を60
60

構造化した段階ごとの目標設定にしていく
構造化した段階ごとの⽬標設定にしていく

61
61

62
62

就労支援機関の方から、よくいただくご質問②
就労⽀援機関の⽅から、よくいただくご質問②

行動を強化するＪＣ支援における目標設定の考え方
⾏動を強化するＪＣ⽀援における⽬標設定の考え⽅

②

Ｑ質問
Ｑ質問
「利用者にＭＷＳの訓練を開始しても、意欲が続かない人がいま「利⽤者にＭＷＳの訓練を開始しても、意欲が続かない⼈がいます。どのように支援すればよいでしょうか?」
す。どのように⽀援すればよいでしょうか︖」

②

④

③

④

③

⑥

⑥

⑤

⑤

たくさんの課題や大きな課題をたくさんの課題や⼤きな課題をいっきに突破することは困難
いっきに突破することは困難

課題を見える化・整理して順番
課題を⾒える化・整理して順番に解決していくことが大切に解決していくことが⼤切

構造化と段階ごとの目標設定
構造化と段階ごとの⽬標設定が課題突破につながるが課題突破につながる

Ａ回答
Ａ回答「ＭＷＳの訓練の実施は、フィードバックが重要なポイントに「ＭＷＳの訓練の実施は、フィードバックが重要なポイントになっています。」
なっています。」

職場においてのセルフマネージメントスキルの向上を指導・支援する際に、職場においてのセルフマネージメントスキルの向上を指導・⽀援する際に、これまでの経験を考慮せず、唐突に複数の事項を一日単位でマネージメント
これまでの経験を考慮せず、唐突に複数の事項を⼀⽇単位でマネージメント
するよう求めても、その達成は難しい。
するよう求めても、その達成は難しい。

⾏動を強化するフィードバックのポイント
行動を強化するフィードバックのポイント

63

64
64

不安を獲得感や肯定感に変えるフィードバック
不安を獲得感や肯定感に変えるフィードバック（乗り越えられた後のフィードバック）（乗り越えられた後のフィードバック）

今、のりこえ今、のりこえられたぞ︕
られたぞ!
作業終了後の⾒直し作業終了後の見直しが定着しましたねが定着しましたね

作業ミスが
作業ミスが
なくなりませんね
なくなりませんね

獲獲
得得

うまくいってうまくいっていないのか︖
いないのか?

不安だな・・・

作業中やその他の場面でも、対象者にとっての課題をうま
作業中やその他の場⾯でも、対象者にとってのく乗り越えることができた場合には、その都度フィード
く乗り越えることができた場合ことも重要である。
バックを与えることも重要である。
バックを与える

セルフマネージメントに向けた
セルフマネージメントに向けたフィードバック
フィードバック
注意障害によりミスが注意障害によりミスが継続する場合継続する場合⾃分⾃⾝で作業の自分自身で作業の⼯程管理ができて工程管理ができているかをモニター
いるかをモニター
ミスの回避
ミスの回避

セルフモニタリング
セルフモニタリング

65
65

⾏動を強化するフィードバックのポイント
行動を強化するフィードバックのポイント（⾃分⾃⾝を誉めるよう促す）（自分自身を誉めるよう促す）

○○さん、
○○さん、
休憩を１時間ごとに休憩を１時間ごとに⾃分でとれるように自分でとれるようになって、作業ミスが少なって、作業ミスが少なくなり、仕事の成果なくなり、仕事の成果があがっています。すがあがっています。すばらしいですね。
ばらしいですね。
⾃分でも気づかれて自分でも気づかれていましたか︖
いましたか?

やった︕
やった!
えらいぞ
えらいぞ

成功体験を⼗分に成功体験を十分に味わえるよう⽀援
味わえるよう支援

着実に着実に身に着いているなあ
⾝に着いているなあ

対象者が抱きがちな喪失感・不安感を、段階的に変化する環境の中で適切な方対象者が抱きがちな喪失感・不安感を、段階的に変化する環境の中で適切な⽅法を着実に身につけていけるという獲得感に変えていく
法を着実に⾝につけていけるという獲得感に変えていくように促していくことように促していくことが重要である。

遂⾏機能障害により意欲
遂行機能障害により意欲の低下が⾒られる場合の低下が見られる場合

今は⼿順
今は手順
書どおり
書どおり

獲
獲
得
得

⾃分⾃⾝で作業が自分自身で作業がうまくできたときうまくできたときに⾃分を褒めるに自分を褒める

ええ、ええ、
休憩を１時間ごと休憩を１時間ごとにとるようにしてかにとるようにしてからは、集中して作業
らは、集中して作業ができて、ミスが少ができて、ミスが少なくなりました。
なくなりました。
⾃分でもよくやれ
自分でもよくやれていると思います。
ていると思います。

重要ポイント重要ポイント

⽀援者が成功体験を意識的に⾔語化しフィードバックしても、対象者がこ支援者が成功体験を意識的に言語化しフィードバックしても、対象者がこれを受け⽌めていなければ、不安感・喪失感を軽減し障害認識の促進につれを受け止めていなければ、不安感・喪失感を軽減し障害認識の促進につなげることはできない。
なげることはできない。

意欲の回復
意欲の回復
セルフレインフォースメント
セルフレインフォースメント

重要ポイント重要ポイント ※対象者⾃⾝が、⾃分の成功体験を⼗分に味わえるように、フィード※対象者自身が、自分の成功体験を十分に味わえるように、フィード
バックや相談の機会に、セルフモニタリングやセルフレインフォースメントを徹底させる
バックや相談の機会に、セルフモニタリングやセルフレインフォースメントを徹底させるよう⽀援することが必要である
65
よう支援することが必要である
65− 228 −

適切な⾏動に対し⽀援者がフィードバックを⾏った際には、必ず、対象者
適切な行動に対し支援者がフィードバックを行った際には、必ず、対象者⾃⾝の認識も確認し適切な⾏動を取った自分自身を誉めるよう促す
⾃分⾃⾝を誉めるよう促すここ自身の認識も確認し適切な行動を取ったとが重要である。
とが重要である。

66
66

行動を強化するフィードバックのポイント
⾏動を強化するフィードバックのポイント

67
67

行動を強化するフィードバックのポイント
⾏動を強化するフィードバックのポイント（強化の時間間隔）（強化の時間間隔）（リアルフィードバック）（リアルフィードバック）

重要ポイント重要ポイント●すぐ褒める●
すぐ褒める「できるだけリアルフィードバックすること」「できるだけリアルフィードバックすること」※支援を実施する中で様々な状況があきらかになってくる。
※⽀援を実施する中で様々な状況があきらかになってくる。
これらを的確にフィードバックすることが重要。
これらを的確にフィードバックすることが重要。

行動が生じてから⾏動が⽣じてから強化するまでの時間間隔強化するまでの時間間隔はは非常に重要。
⾮常に重要。

重要チェック!!
重要チェック︕︕

よい行動はできるだけ早く強化（褒める等）
よい⾏動はできるだけ早く強化（褒める等）することが効果的することが効果的

１「できるだけ対象者の行動の直後に伝えているか?」
１「できるだけ対象者の⾏動の直後に伝えているか︖」
２「具体的な行動を特定し望ましいものかどうかを的確に伝えているか?
２「具体的な⾏動を特定し望ましいものかどうかを的確に伝えているか︖（誉めているか?）」（誉めているか︖）」
３「適切な行動をとるために努力してきたことを含めて伝えているか?
３「適切な⾏動をとるために努⼒してきたことを含めて伝えているか︖（誉めているか?）」（誉めているか︖）」

⾏動を強化するフィードバックのポイント
行動を強化するフィードバックのポイント

悪い例
悪い例

「あの時は良かったよ」、「この前は良かったよ」等「あの時は良かったよ」、「この前は良かったよ」等

⾏動を強化するフィードバックのポイント
行動を強化するフィードバックのポイント

69

70
70

（トークンエコノミー）（消去の原理）（消去の原理）●何回も褒め、ご褒美（報酬）もプラスする
何回も褒め、ご褒美（報酬）もプラスする●●何回も褒める
何回も褒める

⾃分の作業場の⽚づけが苦⼿な利⽤者の⽀援事例（トークンエコノミー法）
自分の作業場の片づけが苦手な利用者の支援事例（トークンエコノミー法）

例
例 トラックの⾳が聞こえても仕事に集中する
トラックの音が聞こえても仕事に集中する
仕事に
仕事に
集中した
集中した

68
68

１０秒〜３０秒
１０秒～３０秒
たっても集中たっても集中⽬標設定︓自分の作業場を整理整頓する
⾃分の作業場を整理整頓する● 目標設定:⼦︓片づけをしたら表にチェックを入れる
⽚づけをしたら表にチェックを⼊れる● 強 化 子:

３０秒以上たっても集中

●報

実施⼿順
実施手順

「さすが︕」「さすが!」「「 頑張ってるねえ」「凄い︕」「今の良いよ︕」「凄い!」「今の良いよ!」 「その調⼦」「その調子」「よくここまでできたねえ」「よくここまでできたねえ」

２．利用者にシステムを説明し報酬を決める。
２．利⽤者にシステムを説明し報酬を決める。
３．ポイントカードやポイント表をつくる。
３．ポイントカードやポイント表をつくる。

行動はある程度強化されていないと徐々に減少していく。
⾏動はある程度強化されていないと徐々に減少していく。
強化されていた行動に好ましい結果が伴わなくなるこ
強化されていた⾏動とで、将来その行動が起きにくくなる。
とで、将来その⾏動が起きにくくなる。

⾃分の作業場の⽚づけが苦⼿な利⽤者の⽀援事例（トークンエコノミー法）
自分の作業場の片づけが苦手な利用者の支援事例（トークンエコノミー法）

６．チェックがたまったら自分へのご褒美を
６．チェックがたまったら⾃分へのご褒美を買う。（報酬）買う。（報酬）７．十分な強化が得られるまで継続する。
７．⼗分な強化が得られるまで継続する。

４．片づけをしたら表にチェックを入れる。（強化子）
４．⽚づけをしたら表にチェックを⼊れる。（強化⼦）
５．同時に支援者も褒める。（強化子）
５．同時に⽀援者も褒める。（強化⼦）

⾏動を強化するフィードバックのポイント
行動を強化するフィードバックのポイント

71
71（トークンエコノミー）（トークンエコノミー）●●何回も褒め、ご褒美（報酬）もプラスする
何回も褒め、ご褒美（報酬）もプラスする

ケーキ）を買うケーキ）を買う※ご褒美は利⽤者と⽀援者が相談して決める※ご褒美は利用者と支援者が相談して決める

１．目標を決める。
１．⽬標を決める。

（⇔復帰の原理）※消去の原理 （⇔復帰の原理）※消去の原理⾏動を強化するフィードバックのポイント
行動を強化するフィードバックのポイント

酬︓チェックが５つたまったら、自分へのご褒美（例:コンビニのチェックが５つたまったら、⾃分へのご褒美（例︓コンビニの酬:（⽬標の具体化）（目標の具体化）●
⾏動を強化する●行動を強化するパートの⼈たちに嫌われない。
パートの人たちに嫌われない。
⼯場⻑に褒められるようにする。
工場⾧に褒められるようにする。

トークンエコノミー法の実施ポイント
トークンエコノミー法の実施ポイント
１．罰は⾏動強化にならないので極⼒使わない。
１．罰は行動強化にならないので極力使わない。

具体的ではない⽬標、〜しない⽬標は⾏動の強化に不向き
具体的ではない目標、～しない目標は行動の強化に不向き

２．⽀援者と利⽤者でよくコミュニケーションを取る。
２．支援者と利用者でよくコミュニケーションを取る。
（報酬や強化の⽅法を⼀緒に考える、相談するなどのサポートする。）（報酬や強化の方法を一緒に考える、相談するなどのサポートする。）
３．できるだけ褒めることを⼤切にする。
３．できるだけ褒めることを大切にする。

「好かれるにはどうしたらよいか」
好かれるにはどうしたらよいか」「「褒められるためには何をするべきか」「褒められるためには何をするべきか」を具体的に課題分析したうえで⽬標設定を具体的に課題分析したうえで目標設定

４．本⼈の職場環境や職業能⼒などのアセスメント情報を⼗分考慮する。
４．本人の職場環境や職業能力などのアセスメント情報を十分考慮する。
５．矯正するのではなく、⼀緒に問題解決していく姿勢が⼤切である。
５．矯正するのではなく、一緒に問題解決していく姿勢が大切である。

− 229 −

72
72

トータルパッケージ支援におけるトータルパッケージ⽀援における職場環境の構造化
職場環境の構造化

73
73

就労支援機関の方から、よくいただくご質問③③
就労⽀援機関の⽅から、よくいただくご質問74
74

トータルパッケージの訓練の場面では、単にトータルパッケージに対応した環境の構造化を
トータルパッケージの訓練の場⾯では、単にトータルパッケージに対応した環境の構造化を行うだけなく、実際の職場でも指導・支援の結果が機能するよう、実際の職場を想定した環境
⾏うだけなく、実際の職場でも指導・⽀援の結果が機能するよう、実際の職場を想定した環境の構造化を検討し、段階的に環境を整えていく必要がある。
の構造化を検討し、段階的に環境を整えていく必要がある。

Ｑ質問
Ｑ質問「セルフマージメントトレーニング実施前に、作業課題のエラー「セルフマージメントトレーニング実施前に、作業課題のエラーがあっても、あまり気にせず、補完手段を取り入れようとしないがあっても、あまり気にせず、補完⼿段を取り⼊れようとしない
利用者がいます。どのように支援すればよいでしょうか?」
利⽤者がいます。どのように⽀援すればよいでしょうか︖」

セルフマネージメントスキルの獲得を目指した
セルフマネージメントスキルの獲得を⽬指した
MWS訓練版の流れ
MWS訓練版の流れ

Ａ回答
Ａ回答「段階的な環境の構造化を図り、職場と関連のある環境にして「段階的な環境の構造化を図り、職場と関連のある環境にしていくことが大切です。」
いくことが⼤切です。」（職場）環境の構造化（職場）環境の構造化

支 援者が 指示を 行い 、個 々の 作業①単一課題
支援者が指示を行い、個々の作業①単一課題 ごと に 評 価 ・ 訓 練 を行 う
ご とに評価・訓練を行う

この流れの中で、この流れの中で、実際の職場を想
実際の職場を想定した環境の構定した環境の構造化を検討し、造化を検討し、段階的に環境を段階的に環境を
整えていく
整えていく

②複数課題
②複数課題

複数課題から選択したり、利用者
複数課題から選択したり、利用者自身が作業計画を立て、訓練実施
自身が作業計画を立て、訓練実施

③職場を想
③職場を想
定した
定した
トレーニングトレーニング

利用者自身が、補完方法や対処行動を活
利用者自身が、補完方法や対処行動を活用しながら計画的に作業を実施し、マネージ用しながら計画的に作業を実施し、マネージメントできるか確認する
メントできるか確認する（職場）環境の構造化

75

職場環境の構造化とは︖
職場環境の構造化とは?
セルフマネージメントスキルを確⽴するためには、
セルフマネージメントスキルを確立するためには、段階的な環境設定が必要

⼈的⽀援体制も含めた職場内の環境の構造化が必要
人的支援体制も含めた職場内の環境の構造化が必要
重要ポイント重要ポイント

職場環境全体を把握
職場環境全体を把握（アセスメント）す（アセスメント）する②

職場環境を構成する職場環境を構成する
各要素や各要素間の各要素や各要素間の関係を明らかに（ア
関係を明らかに（アセスメント）する
セスメント）する

55
44

Ｃ
Ｃ

22

5
4

③

Ｂ

Ｃ

77
77

分かりやすく整理
分かりやすく整理（視覚化）する（視覚化）する

1
3

分かりやすく整理（視覚化）
分かりやすく整理（視覚化）する
する

就労⽀援機関の⽅から、よくいただくご質問
就労支援機関の方から、よくいただくご質問④④とされる体力等）とされる体⼒等）

職務の特徴
職務の特徴（ミスの影響度、精密さの度合い、都度（ミスの影響度、精密さの度合い、都度

アセスメントした結果を分かりやすく整理する。
アセスメントした結果を分かりやすく整理する。

Ａ

Ｄ

11
33

対⼈関係（コミュニケーションの流れ、各組織構成（コミュニケーションの流れ、各組織構成
対人関係員の役割、組織外組織との関係性等
員の役割、組織外組織との関係性等））
物理的環境
物理的環境（労働環境、職務の危険性、職務に必要（労働環境、職務の危険性、職務に必要の判断の必要性と難易度等）の判断の必要性と難易度等）

Ａ

Ｄ
Ｄ

環境を構成する各要素や各要素間環境を構成する各要素や各要素間の関係を明らかに（アセスメント）の関係を明らかに（アセスメント）
する
する

対⼈関係・物理的環境・組織の職務の特徴な対人関係・物理的環境・組織の職務の特徴など、職場の表⾯的な部分だけでなく、より全
ど、職場の表面的な部分だけでなく、より全体的な視点を項⽬⽴てをしたうえで把握（ア
体的な視点を項目立てをしたうえで把握（アセスメント）していく。
セスメント）していく。

さらに細かい要素についてアセスメントしていく。
さらに細かい要素についてアセスメントしていく。

環境全体を把握したうえで、その環境を構成する各要素についても明らかになって環境全体を把握したうえで、その環境を構成する各要素についても明らかになって
いること。
いること。
環境を構成する各要素間の関係が分かりやすく整理されていること。
環境を構成する各要素間の関係が分かりやすく整理されていること。

一部や表面だけではなく
⼀部や表⾯だけではなく環境全体を把握（アセスメント）
環境全体を把握（アセスメント）①

環境の構造化とは︖
環境の構造化とは?

一部・表面
⼀部・表⾯

仕事環境変数の理論的類型構造（Strong etetal.(1999））より
al.(1999））より
仕事環境変数の理論的類型構造（Strong

⼀部・表⾯
一部・表面

確⽴したセルフマネージメントスキルは、実際に働く
職場内で受け入れられることが重要確立したセルフマネージメントスキルは、実際に働く職場内で受け⼊れられる

76
76

2

Ｂ

【相談⽀援】【相談支援】

第⼆段階
第二段階
⾃⼰理解・対処法に気づく
自己理解・対処法に気づく●作業の得意・苦⼿に気づく●作業の得意・苦手に気づく●どんな時にエラーが出るか●どんな時にエラーが出るか●疲労やストレスを感じる時●疲労やストレスを感じる時

Ａ回答
Ａ回答「作業課題による⽀援と、個別の相談などの⽀援を並⾏させる「作業課題による支援と、個別の相談などの支援を並行させることです。」
ことです。」

第三段階
第三段階
対処
獲得
得・・行
行動
動変
変容
容
対
処法
法の
の獲

●対処⽅法について⽀援者と相談●対処方法について支援者と相談●職場の環境設定について⽀援者と検討●職場の環境設定について支援者と検討●エラーに対する補完⽅法を獲得●エラーに対する補完方法を獲得− 230 −

組織体制図:組織の構成を視覚化したもの
組織体制図︓組織の構成を視覚化したもの
アセスメント表:アセスメント結果を視覚化
アセスメント表︓アセスメント結果を視覚化
したもの
したもの

作業課題による⽀援と相談⽀援の連携
作業課題による支援と相談支援の連携
MSFASの活⽤
第⼀段階
MSFASの活用
第一段階
経験不⾜や⾃⼰理解の不⾜
経験不足や自己理解の不足●得意・苦⼿●得意・苦手●必要な環境●必要な環境●疲労やストレスの感じ⽅●疲労やストレスの感じ方

Ｑ質問
Ｑ質問「セルフマージメントトレーニング実施中に、ターゲットとなる「セルフマージメントトレーニング実施中に、ターゲットとなる⾏動を⽀援するための重要なポイントを教えてください。」
行動を支援するための重要なポイントを教えてください。」（例）（例）作業手順書:職務の流れを視覚化したもの
作業⼿順書︓職務の流れを視覚化したもの

78
78【作業課題による⽀援】【作業課題による支援】
ＭＷＳの活⽤ＭＷＳの活用●エラーの発現・原因の探求●エラーの発現・原因の探求●疲労・ストレスの表⾯化●疲労・ストレスの表面化●どうすればエラーが防げるか●どうすればエラーが防げるか●どうすれば疲労・ストレスが●どうすれば疲労・ストレスが軽減できるか軽減できるか●補完⽅法・環境調整●補完方法・環境調整

MSFASのシートへの記入を促すために
MSFASのシートへの記⼊を促すために

79
79【「シートＦ」への記入の変化の例】 シートＦ（疲労・ストレス）
シートＦ（疲労・ストレス）第２版
第２版【「シートＦ」への記⼊の変化の例】

相談支援でMSFASを活用しようとしても、経験不足からシートF
相談⽀援でMSFASを活⽤しようとしても、経験不⾜からシートFにストレスや疲労を感じる場面、サイン、意欲的に作業ができるにストレスや疲労を感じる場⾯、サイン、意欲的に作業ができる場面を書けない人がいる。
場⾯を書けない⼈がいる。

回回目目

1
1
回
目

作業活動（MWSなど）や特定の体験
作業活動（MWSなど）や特定の体験(職場実習など）と組み合わせて活用する(職場実習など）と組み合わせて活⽤する「いや～疲れました」「いや〜疲れました」「結構大変ですね」「結構⼤変ですね」「仕事では、ス「仕事では、ス
トレスや疲れは
トレスや疲れはあって当然だかあって当然だか
ら・・・」
ら・・・」

「○○の仕事はやり「○○の仕事はやりやすかったです」
やすかったです」【「シートＦ」への記⼊の変化の例】
シートＦ（疲労・ストレス）第２版
第２版【「シートＦ」への記入の変化の例】シートＦ（疲労・ストレス）81

２２回回目目「作業ではストレス「作業ではストレスや疲れを意識したことや疲れを意識したことがないから・・・」がないから・・・」

・眠くなる
・眠くなる
・目が疲れる・目が疲れる・あくびが出る・あくびが出る・目が痛くなる・目が痛くなる・頭が痛くなる・頭が重くなる
・頭がボーっとする ・目が充血する
・頭が痛くなる・頭が重くなる
・頭がボーっとする ・目が充血する
・ものがぼやける ・手足が震える ・手や腕がだるい ・足腰がだるい
・ものがぼやける ・手足が震える ・手や腕がだるい ・足腰がだるい・周囲が気にな・周囲が気にな ・よそみが増える ・ため息が出る
・全身がだるい ・肩がこる
・姿勢が崩れる・よそみが増える ・ため息が出る
・姿勢が崩れる・全身がだるい ・肩がこる
る
る
・汗が出る
・背伸びをする ・ミスが増える
・能率が下がる ・イライラする・独り言が増える・汗が出る・背伸びをする ・ミスが増える
・能率が下がる ・イライラする・独り言が増える・偏見が気にな
・表情が硬くなる・口調や話し方が変わる
・貧乏ゆすりをする ・偏見が気にな
・表情が硬くなる・口調や話し方が変わる
・貧乏ゆすりをする る
る
・その他（
）
・ない
・分からない・その他（）
・ない・分からないMWS
MWS
訓練版実施後訓練版実施後作業活動や職場実習の作業活動や職場実習ので再度記入。
後で再度記⼊。
後作業活動や職場実習の作業活動や職場実習の
に記入。
前に記⼊。
前

80
80

（４）自分がストレスや疲れを感じていることに、気づくサインがありますか？
（４）自分がストレスや疲れを感じていることに、気づくサインがありますか？
次の中から、あなたに当てはまるサインに、いくつでも○をつけてください。
次の中から、あなたに当てはまるサインに、いくつでも○をつけてください。

２回目（４）自分がストレスや疲れを感じていることに、気づくサインがありますか？
（４）自分がストレスや疲れを感じていることに、気づくサインがありますか？
次の中から、あなたに当てはまるサインに、いくつでも○をつけてください。
次の中から、あなたに当てはまるサインに、いくつでも○をつけてください。
・頭がボーっとす・眠くなる・あくびが出る・頭が痛くなる ・頭が重くなる ・頭がボーっとす ・目が充血する
・目が充血する・眠くなる・あくびが出る・頭が痛くなる ・頭が重くなる る
る・ものがぼやけ・目が疲れる・目が痛くなる・ものがぼやけ ・手足が震える ・手や腕がだるい ・足腰がだるいる
・手足が震える ・手や腕がだるい ・足腰がだるい
・目が疲れる・目が痛くなるる・周囲が気にな ・よそみが増え・全身がだるい ・肩がこる
・周囲が気にな ・よそみが増え ・ため息が出る ・姿勢が崩れる
る
る
・ため息が出る ・姿勢が崩れる
・全身がだるい ・肩がこる
る
る
・汗が出る
・背伸びをする・汗が出る・背伸びをする・表情が硬くなる・表情が硬くなる
・その他（
）
・その他（
）

・ミスが増える ・能率が下がる ・イライラする・独り言が増える
・ミスが増える ・能率が下がる ・イライラする・独り言が増える・貧乏ゆすりをす
・口調や話し方が変わる
・貧乏ゆすりをす ・偏見が気になる
る
・偏見が気になる・口調や話し方が変わる
る・ない
・分からない・ない・分からない作業や特定の体験の前後で活⽤する場合には作業や特定の体験の前後で活用する場合には

8282（（５５））意
意欲
欲的
的に
に（（ま
また
たは
は、、あ
あま
まり
り疲
疲れ
れを
を感
感じ
じず
ずに
に））作
作業
業が
がで
できるのは、どんな場面ですか？

実実習習前前実習
前１
１＜事前の⾯談にて＞＜事前の面談にて＞
その体験を通じて、本⼈に確認してほしいことを伝える。
その体験を通じて、本人に確認してほしいことを伝える。
（例）どんな時にストレスや疲れを感じたか教えてもらえま（例）どんな時にストレスや疲れを感じたか教えてもらえま
すか︖
すか?

よくわからない
よくわからない

２
２
３
３

実習経験後
実習経験後

職場実習を⾏い職場実習を行い
具体的な職務を経
具体的な職務を経験した後
験した後＜振り返りにて＞● 記入内容の変化した点、変化していない点、
記⼊内容の変化した点、変化していない点、 それぞれにそれぞれについて本人の考え、理由、気づいたことなどを聞く。
ついて本⼈の考え、理由、気づいたことなどを聞く。
● ストレス・疲労が生じる状況の整理、軽減策の検討の提ストレス・疲労が⽣じる状況の整理、軽減策の検討の提案につなげる。

意欲
欲的
的に
に（（ま
また
たは
は、、あ
あま
まり
り疲
疲れ
れを
を感
感じ
じず
ずに
に））作
作業
業が
がで
できるのは、どんな場面ですか？
（（５５））意

実実習習後後実習
後１
１

経験したことのある繰り返しの仕事経験したことのある繰り返しの仕事

２
２

作業の終わりや、終わりの時間がはっきりと分かる
作業の終わりや、終わりの時間がはっきりと分かる

３
３

83
83

問題⾏動をアセスメントするための視点
問題行動をアセスメントするための視点
ここでポイント
ここでポイント
ケーススタディ－ケーススタディ－

今回のテーマは「不安感・喪失感への対応」です
今回のテーマは「不安感・喪失感への対応」です

問題⾏動をアセスメントする
問題行動をアセスメントする
ための視点
ための視点

考える内容
考える内容
ＴＰ⽀援では、作業課題の実施を通じて、利⽤者にＴＰ支援では、作業課題の実施を通じて、利用者に対して様々な課題を具体的に投げかけます。
対して様々な課題を具体的に投げかけます。
しかし、以前の⾃分が持っていた能⼒を失ったこと
しかし、以前の自分が持っていた能力を失ったことにショックを受ける⼈、障害に直⾯すること⾃体を拒にショックを受ける人、障害に直面すること自体を拒絶する⼈、⾃分への特別な対応を受け⼊れられない⼈
絶する人、自分への特別な対応を受け入れられない人など、不安や喪失感を持つ⼈はいないでしょうか︖など、不安や喪失感を持つ人はいないでしょうか?

みんなで⼀緒にみんなで一緒に考えましょう！
考えましょう！

− 231 −

みなさんは、⾃分⾃⾝が障害を本当に乗り越えられみなさんは、自分自身が障害を本当に乗り越えられるのか不安な⼈に対して、どのように対応していけばるのか不安な人に対して、どのように対応していけば良いと考えますか︖
良いと考えますか?

84
84

問題行動をアセスメントする
問題⾏動をアセスメントする
ための視点
ための視点

85
85

５２才
５２才

支援の概要
⽀援の概要

レンタル機材会社営業所 副所⻑副所⾧
レンタル機材会社営業所

本社の人事総務課に復職の準備をすすめたいとの意思を伝えると、人事総務課から以前
本社の⼈事総務課に復職の準備をすすめたいとの意思を伝えると、⼈事総務課から以前
他の社員が復職する際に利用歴のあった就労支援施設の利用を勧められたため、Ａさんは他の社員が復職する際に利⽤歴のあった就労⽀援施設の利⽤を勧められたため、Ａさんはホームページで確認した後に直接連絡を取りました。
ホームページで確認した後に直接連絡を取りました。
Ａさんが連絡をとった就労支援施設では、正式な通所の前に１週間の体験通所期間を設Ａさんが連絡をとった就労⽀援施設では、正式な通所の前に１週間の体験通所期間を設定しており、まずアセスメントもかねて通所を開始することを勧められたため、人事総務定しており、まずアセスメントもかねて通所を開始することを勧められたため、⼈事総務課にも連絡した後に、すぐに手続きを取り体験通所を開始しました。
課にも連絡した後に、すぐに⼿続きを取り体験通所を開始しました。

87

５２才
５２才

この事例で気になった「⾏動」を書き出してみましょう
この事例で気になった「行動」を書き出してみましょう88
88

Ｂ⽀援員（Ｂ⽀援員が⾏った⽀援で気になったこと）
Ｂ支援員（Ｂ支援員が行った支援で気になったこと）

ここでポイント
ここでポイント「不安や喪失感が強くなり⽀援が中断になったケース」「不安や喪失感が強くなり支援が中断になったケース」
ケーススタディ－ケーススタディ－

●利⽤者
●利用者
Ａさん
Ａさん

●支援者
●⽀援者
Ａさんが体験通所を開始した就労支援施設
Ａさんが体験通所を開始した就労⽀援施設 Ｂ支援員
Ｂ⽀援員

Ｂ支援員は、Ａさんの通所開始前に、人事総務課担当者に連絡を取り、Ａさんの復職後の職務は調Ｂ⽀援員は、Ａさんの通所開始前に、⼈事総務課担当者に連絡を取り、Ａさんの復職後の職務は調整中であること、会社はＡさんを復職させたいと考えていることを聞き取りました。
整中であること、会社はＡさんを復職させたいと考えていることを聞き取りました。
また、Ａさんから診断書を取得し、高次脳機能障害で記憶障害と行動障害（意欲や発動性の低下）
また、Ａさんから診断書を取得し、⾼次脳機能障害で記憶障害と⾏動障害（意欲や発動性の低下）が見られることや、日常生活や社会生活は普通にできるとの診断内容を確認しました。
が⾒られることや、⽇常⽣活や社会⽣活は普通にできるとの診断内容を確認しました。
Ａさんの通所開始後、Ｂ支援員は、復職後にＰＣ作業ができるように、また、困難な作業を克服す
Ａさんの通所開始後、Ｂ⽀援員は、復職後にＰＣ作業ができるように、また、困難な作業を克服することで意欲や発動性が発症前の状態に戻るように、ＰＣを使った給与計算ソフトの訓練を実施しまることで意欲や発動性が発症前の状態に戻るように、ＰＣを使った給与計算ソフトの訓練を実施しました。作業時は自身の力で取り組む力を養成するために、極力ソフトのマニュアルを見てもらうようした。作業時は⾃⾝の⼒で取り組む⼒を養成するために、極⼒ソフトのマニュアルを⾒てもらうようにし、わからないことをすぐ支援員に質問することを禁止しました。
にし、わからないことをすぐ⽀援員に質問することを禁⽌しました。
しかし、作業課題開始直後からミスが多発したため、注意障害があると判断し、注意を促すために
しかし、作業課題開始直後からミスが多発したため、注意障害があると判断し、注意を促すために「マニュアルを確認すること!」、「作業が終わったたら再チェックすること!」、「復職するため「マニュアルを確認すること︕」、「作業が終わったたら再チェックすること︕」、「復職するために注意を怠らないこと!」という大きな貼り紙をＰＣ画面横に貼り、作業改善を促しました。それでに注意を怠らないこと︕」という⼤きな貼り紙をＰＣ画⾯横に貼り、作業改善を促しました。それでも、ミスが無くならないため、ミスが無くなるまで同じ課題を繰り返し実施して、意識と緊張感を持も、ミスが無くならないため、ミスが無くなるまで同じ課題を繰り返し実施して、意識と緊張感を持続するよう指導しました。
続するよう指導しました。
また、ミスが無くならないのは、確認不足が原因と考えられたため、一つ一つの入力に指さし確認
また、ミスが無くならないのは、確認不⾜が原因と考えられたため、⼀つ⼀つの⼊⼒に指さし確認を義務付け、作業経過３０分ごとに３回確認することを必須としました。そのうえで、チェックの効を義務付け、作業経過３０分ごとに３回確認することを必須としました。そのうえで、チェックの効
果がＡさんに分かるように、ミスの発生状況のフィードバックを作業の都度行いました。
果がＡさんに分かるように、ミスの発⽣状況のフィードバックを作業の都度⾏いました。

Ａさんは勤続３０年以上の経験を持つベテラン営業マン。営業所のある地域に密着してＡさんは勤続３０年以上の経験を持つベテラン営業マン。営業所のある地域に密着して顧客のネットワークを築き会社に貢献してきました。本社の営業戦略会議への出張途中に顧客のネットワークを築き会社に貢献してきました。本社の営業戦略会議への出張途中に
特急車両内で脳梗塞を発症し病院に搬送されました。その後の入院・リハビリ期間を経て、特急⾞両内で脳梗塞を発症し病院に搬送されました。その後の⼊院・リハビリ期間を経て、発症９カ月後に主治医から復職の準備をすすめることについてのＯＫが出ました。
発症９カ⽉後に主治医から復職の準備をすすめることについてのＯＫが出ました。

問題⾏動をアセスメントするための視点
問題行動をアセスメントするための視点86
86

ここでポイント
ここでポイント「不安や喪失感が強くなり支援が中断になったケース」「不安や喪失感が強くなり⽀援が中断になったケース」
ケーススタディ－ケーススタディ－ここでポイント「不安や喪失感が強くなり支援が中断になったケース」
ここでポイント
ケーススタディ－ 「不安や喪失感が強くなり⽀援が中断になったケース」
ケーススタディ－

●利用者
●利⽤者
Ａさん
Ａさん
対象者の概要対象者の概要問題行動をアセスメントするための視点
問題⾏動をアセスメントするための視点

レンタル機材会社営業所
レンタル機材会社営業所 副所⻑
副所⾧

対象者の経過対象者の経過Ａさんは、自分自身の障害により職務を正確に行うことが困難であることに強い喪失感をＡさんは、⾃分⾃⾝の障害により職務を正確に⾏うことが困難であることに強い喪失感を感じ復職することに強い不安を感じるようになりました。
感じ復職することに強い不安を感じるようになりました。
また、自身の復職が困難であると感じるようになってからは、施設利用にも意味を感じ
また、⾃⾝の復職が困難であると感じるようになってからは、施設利⽤にも意味を感じなくなり、継続通所はしない旨を施設に伝えました。
なくなり、継続通所はしない旨を施設に伝えました。
その後、Ａさんは、通院している病院のリハビリ仲間から、転職の話や、復職後の苦労
その後、Ａさんは、通院している病院のリハビリ仲間から、転職の話や、復職後の苦労の話を耳にするようになり、自身でも、今後どのようにしてよいか判断がつかないまま、の話を⽿にするようになり、⾃⾝でも、今後どのようにしてよいか判断がつかないまま、⾧期間の休職期間を過ごすこととなりました。
⻑期間の休職期間を過ごすこととなりました。

89
89

ＭＷＳによる⽀援は本来どのように⾏うべきであったか
ＭＷＳによる支援は本来どのように行うべきであったか

問題⾏動をアセスメントするための視点
問題行動をアセスメントするための視点①⾏動⽬標の選定①行動目標の選定②⾏動の観察と記録②行動の観察と記録③達成基準の選定③達成基準の選定④⾏動随伴性の理論④行動随伴性の理論
的分析
的分析

職場定着に課題となっている⾏動は何かを明
職場定着に課題となっている行動は何かを明らかにし、課題となっている⾏動を改善するための⽀らかにし、課題となっている行動を改善するための支援⽅法を検討する。
援方法を検討する。

現状での⾏動の頻度や実行状況を観察測定します。
の頻度や実⾏状況を観察測定します。
現状での行動
現状の記録から、どの程度改善できたら良いのかをから、どの程度改善できたら良いのかを
現状の記録決定します。
決定します。

⾏動随伴性を明確にして、望ましくない⾏動の形成過行動随伴性を明確にして、望ましくない行動の形成過程や維持要因、あるいは望ましい⾏動の⽣起を邪魔し程や維持要因、あるいは望ましい行動の生起を邪魔している要因を明らかにします。
ている要因を明らかにします。

※アセスメントが重要※アセスメントが重要− 232 −

90
90

問題行動をアセスメントするポイント
問題⾏動をアセスメントするポイント

91
91

92
92

Ａさんの事例を整理してみましょう
Ａさんの事例を整理してみましょう①－１ Ａさんが「復職は困難」と感じるような出来事は事例の中でありましたか︖
Ａさんが「復職は困難」と感じるような出来事は事例の中でありましたか?
①－１①－２ Ａさんが「復職は困難」と思っても、それを超えて「復職できる」と思えるにはどＡさんが「復職は困難」と思っても、それを超えて「復職できる」と思えるにはど①－２のような支援が必要でしょうか?
のような⽀援が必要でしょうか︖

機能分析を理解しよう②－１ Ａさんが「施設利用をやめたい」と思うような出来事は事例の中でありましたか?
②－１ Ａさんが「施設利⽤をやめたい」と思うような出来事は事例の中でありましたか︖②－２「施設利用をやめたい」と思っても、「やはり施設利用を続けよう」と思えるには、②－２「施設利⽤をやめたい」と思っても、「やはり施設利⽤を続けよう」と思えるには、
どのような支援が必要でしょうか?
どのような⽀援が必要でしょうか︖③ あなたであればＡさんをどのように支援しようと思いますか?
③ あなたであればＡさんをどのように⽀援しようと思いますか︖（ＭＷＳの分析も同様）（ＭＷＳの分析も同様）

93

応⽤⾏動分析の考え⽅
応用行動分析の考え方

⾏動
行動（きっかけ）（きっかけ）

行 動
動
⾏

ＭＷＳで⾒える⾏動をＭＷＳで見える行動をどのよう分析するかどのよう分析するか

94
94（ＭＷＳの分析も同様）

⼈の⾏動の頻度は、その⾏動を起こす
人の行動の頻度は、その行動を起こす「直前の状況」と「後の結果」「直前の状況」と「後の結果」によって左右される。

直前の状況
直前の状況

応⽤⾏動分析の考え⽅
応用行動分析の考え方

×

結 果

分析
分析

○

95
95

⾏動の「前後」をよく⾒る
行動の「前後」をよく見る

着⽬する⾏動の原因・理由を分析
着目する行動の原因・理由を分析
例〜をするきっかけは○○な状況の時～をするきっかけは○○な状況の時〜をするのは○○○のためだから︖～をするのは○○○のためだから?
以前と⽐べて○○が多いのはなぜ︖
以前と比べて○○が多いのはなぜ?

性格などの内面的な要因を理由にする分析
性格などの内⾯的な要因を理由にする分析
例

あの人は性格が悪いから○○する
あの⼈は性格が悪いから○○する
だらしないから○○ができない
だらしないから○○ができない～ができないのは○○が悪いから〜ができないのは○○が悪いから

ＭＷＳの作業場⾯で応⽤⾏動
ＭＷＳの作業場面で応用行動分析を活⽤するメリット
分析を活用するメリット96
96

⽀援の際に問題⾏動を分析できる
支援の際に問題行動を分析できる

⾏動そのものだけではなく、その直前と直後に行動そのものだけではなく、その直前と直後に何が起きているのかを、重視する。
何が起きているのかを、重視する。

⾏動の原因を個⼈の内⾯だけでなく、行動の原因を個人の内面だけでなく、環境⾯からも検討できる。
環境面からも検討できる。

⾏動の「機能」をよく⾒る
行動の「機能」をよく見る

解決⽅法を理論的に分析できる。
解決方法を理論的に分析できる。

⾏動の⾒た⽬だけではなく、その⾏動が行動の見た目だけではなく、その行動が何の役に⽴っているのかを重視する。
何の役に立っているのかを重視する。

個⼈・環境双⽅へのアプローチが可能
個人・環境双方へのアプローチが可能

⾏動の「傾向」をよく⾒る
行動の「傾向」をよく見る

⽀援の際に、利⽤者・作業環境双⽅からいろ支援の際に、利用者・作業環境双方からいろ
いろな⽀援⽅法を検討できる。
いろな支援方法を検討できる。

⾏動の⽔準（多い・少ない）に加え、過去と⽐べて行動の水準（多い・少ない）に加え、過去と比べて増加傾向なのか減少傾向なのかを重視する。
増加傾向なのか減少傾向なのかを重視する。

− 233 −

97
97

行動の前後を見る
⾏動の前後を⾒る
直前の状況
直前の状況

（きっかけ）（きっかけ）
数値入力で数値⼊⼒でエラーをした
エラーをした

機能分析の具体的方法
機能分析の具体的⽅法
行動の前後を見る
⾏動の前後を⾒る

98
98

強化の
強化の
原理
原理

行
⾏ 動
動

結
結 果
果

指差しチェック
指差しチェックを導入して作業を導⼊して作業

連続正答に
連続正答に
なった。
なった。

（周囲からの賞賛）（周囲からの賞賛）

強化
強化（行動を増やす）（⾏動を増やす）

強化の原理●強化の原理●ある状況において、行動することで、何か良いこある状況において、⾏動することで、何か良いことが起こったり、悪いことがなくなったりするととが起こったり、悪いことがなくなったりすると（プラスの結果）、その行動は繰り返される（プラスの結果）、その⾏動は繰り返される。
。

99

機能分析の具体的⽅法
機能分析の具体的方法

⾏動の前後を⾒る
行動の前後を見る

強化

直前の状況

⾏動の前後を⾒る（⾏動分析）
行動の前後を見る（行動分析）（きっかけ）

行動操作
行動操作

直前の状況
直前の状況

（きっかけ）（きっかけ）
ＭＷＳの数値
ＭＷＳの数値チェック課題チェック課題
実施の際
実施の際

⾏
行 動
動
定規を代償手段
定規を代償⼿段に使うに使う

ＭＷＳのピッキ
ンクタワーにもたれかかった

結 果
２ブロックミ
スが無くなる

強化

101
101

結果操作
結果操作

●
結果による強化（結果操作）●結果による強化（結果操作）
直前の状況
直前の状況

ＯＡＷｏｒｋＯＡＷｏｒｋ
作業中
作業中

100
100

結 果
果
結
ピッキングタワーピッキングタワーが破損。
が破損。
⽀援員から注意さ支援員から注意さ
れる。
。
れる

弱化
弱化

（行動を減らす）（⾏動を減らす）ある状況において、行動することで、何か悪いこある状況において、⾏動することで、何か悪いことが起こったり、良いことがなくなったりするととが起こったり、良いことがなくなったりすると（マイナスの結果）、その行動は繰り返されなく（マイナスの結果）、その⾏動は繰り返されなく（行動を増やす）（⾏動を増やす）（きっかけ）（きっかけ）

ピッキングタワーピッキングタワーを倒す。

●弱化の原理（周囲から正の（周囲から正のフィードバックを受
フィードバックを受ける）
ける）

⾏動の前後を⾒る
行動の前後を見る

⾏ 動
行

弱化の
弱化の
原理
原理

なる。

102
102

⾏動の前後を⾒る
行動の前後を見る

弱化
弱化
消去
消去

●
結果による弱化・消去（結果操作）●結果による弱化・消去（結果操作）

⾏
行 動
動

結
結 果
果

「ＭＷＳって「ＭＷＳってつまんねえよな」
つまんねえよな」というという周りの利⽤者
周りの利用者
が笑う
が笑う

直前の状況
直前の状況

（きっかけ）（きっかけ）ＯＡＷｏｒｋＯＡＷｏｒｋ
作業中
作業中

強化
強化

（⾏動を増やす）（行動を増やす）⾏動に対して、良いこと（プラスの結果）を発⽣させて、その⾏動を強化する。
行動に対して、良いこと（プラスの結果）を発生させて、その行動を強化する。

⾏ 動
動
行

結 果
果
結

「ＭＷＳって「ＭＷＳってつまんねえよな」
つまんねえよな」
という
という

無視する。
無視する。
叱る・注意。
叱る・注意。

弱化（行動を減らす）（⾏動を減らす）弱化
消去（行動をなくす）（⾏動をなくす）消去

⾏動に対して、悪いこと（マイナスの結果）を発⽣させて、その⾏動を弱化する。
行動に対して、悪いこと（マイナスの結果）を発生させて、その行動を弱化する。

− 234 −

103
103

行動の前後を見る
⾏動の前後を⾒る行動による結果の操作●⾏動による結果の操作
●
直前の状況
直前の状況

ＯＡＷｏｒｋＯＡＷｏｒｋ
作業中
作業中

行動に
⾏動に
着目
着⽬

行 動
動
⾏

結 果
果
結

「ＭＷＳって「ＭＷＳってつまんねえよな」
つまんねえよな」というという疲労のサイン
疲労のサイン
ストレッチな
ストレッチな
どで休憩
どで休憩（きっかけ）（きっかけ）

104
104

行動の前後を見る
⾏動の前後を⾒る
きっかけに
きっかけに
着目
着⽬

●
●先行子（きっかけ）による先⾏⼦（きっかけ）による行動・結果の操作
⾏動・結果の操作

直前の状況
直前の状況

（きっかけ）（きっかけ）ＯＡＷｏｒｋＯＡＷｏｒｋ
作業中
作業中（例）適切な表現方法（例）適切な表現⽅法

行
⾏ 動
動

結
結 果
果

ＯＡＷＯＲＫのＯＡＷＯＲＫの目的を理解して⽬的を理解して
作業
作業

ＯＡＷＯＲＫのＯＡＷＯＲＫの作業課題を納得
作業課題を納得して遂行して遂⾏

ＯＡｗｏｒｋのＯＡｗｏｒｋの
目的を確認
⽬的を確認

「文章入力を連続して入力「⽂章⼊⼒を連続して⼊⼒したら疲れました」
したら疲れました」

105

⾏動の機能をよく⾒る
行動の機能をよく見る
直前の状況

機能分析の具体的⽅法
機能分析の具体的方法

⾏ 動
行（きっかけ）

106
106

結 果
果
結

⾏動の
行動の機能をよく⾒るをよく見る行動の見た目だけではなく、その行動が⾏動の⾒た⽬だけではなく、その⾏動が何の役に立っているのかを重視する
何の役に⽴っているのかを重視する

⾏動の機能をよく⾒る
行動の機能をよく見る
直前の状況
直前の状況

⾏
行 動
動

結
結 果
果

「ＭＷＳって「ＭＷＳってつまんねえよな」
つまんねえよな」というという

ＭＷＳ以外のＭＷＳ以外の作業をする
作業をする（きっかけ）（きっかけ）ＯＡＷｏｒｋＯＡＷｏｒｋ
作業中
作業中●
要求の代替行動●要求の代替⾏動

要求
要求

ただ作業を否定するのではなく、何がしたいのかを
ただ作業を否定するのではなく、何がしたいのかを伝える⾏動に変えていく。「〜してください」、伝える行動に変えていく。「～してください」、「〜していいですか」、「おしえてください」など「～していいですか」、「おしえてください」など

107
107

⾏動の機能をよく⾒る
行動の機能をよく見る
直前の状況
直前の状況

（きっかけ）（きっかけ）ＯＡＷｏｒｋＯＡＷｏｒｋ
作業中
作業中

⾏ 動
動
行
「ＭＷＳって「ＭＷＳってつまんねえよな」
つまんねえよな」というという●注⽬の代替⾏動●注目の代替行動

結 果
果
結
周りが
周りが
注⽬する
注目する

注⽬
注目

否定的な発⾔で注⽬されるのではなく、望ましい⾔
否定的な発言で注目されるのではなく、望ましい言動で、周りから⾒てもらえる⾏動に変えていく。
動で、周りから見てもらえる行動に変えていく。
「〜のこと知ってる︖」など違う話しかけ⽅のスキ「～のこと知ってる?」など違う話しかけ方のスキ
ルを学ぶなど
ルを学ぶ など− 235 −

108
108

機能分析で支援するためのヒント事例
機能分析で⽀援するためのヒント事例（先行操作編）（先⾏操作編）

109
109

110
110

●時間を守れない対象者の支援事例●
時間を守れない対象者の⽀援事例

機能分析の具体的方法
機能分析の具体的⽅法

直前の状況
直前の状況

（きっかけ）（きっかけ）

機能分析でＴＰ支援をするためのヒント事例
機能分析でＴＰ⽀援をするためのヒント事例

会社の休憩時間
会社の休憩時間（10分）（10分）
休憩時間には休憩時間にはタイマーを持つタイマーを持つ
ように支援
ように⽀援

機能分析で⽀援するためのヒント事例
機能分析で支援するためのヒント事例（先⾏操作編）（先行操作編）111●●つい忘れてしまう対象者の⽀援事例
つい忘れてしまう対象者の支援事例
直前の状況
直前の状況

（きっかけ）（きっかけ）
出勤の際にロッカー
出勤の際にロッカー
での着替え
での着替え
に気を取られるに気を取られる

ロッカーに
ロッカーに
「タイムカード押す」「タイムカード押す」
とはり紙
とはり紙

行
⾏ 動
動

結
結 果
果

休憩時間を過休憩時間を過ぎても休憩しぎても休憩しつづける。
つづける。

ゆったりと休む
ゆったりと休む
⾧く楽できる⻑く楽できる
（＋）
（＋）

周囲から
周囲から
さぼって
さぼって
いると思
いると思
われ
われ
る（－）
る（－）

視覚構造化（視覚的プロンプト）●●視覚構造化（視覚的プロンプト）
他に時間を意識してもらうために砂時計の
良い
良い
結果へ
結果へ

他に時間を意識してもらうために砂時計の活用や時計着用、工場内時計の位置の変更
活⽤や時計着⽤、⼯場内時計の位置の変更等の事例がある。
等の事例がある。

機能分析で⽀援するためのヒント事例
機能分析で支援するためのヒント事例（先⾏操作編）（先行操作編）112
112●メモを忘れてしまう対象者
メモを忘れてしまう対象者（高次脳機能障害）（⾼次脳機能障害）の支援事例
の⽀援事例

⾏
行 動

結 果

そのまま作業場
そのまま作業場に⼊るに入る（タイムカード（タイムカードを押し忘れる）を押し忘れる）

着替えを終え作
業を⾏う（＋）
業を行う（＋）
総務課から注意される（－）

直前の状況（きっかけ）

作業指⽰の際に作業指示の際にメモをとることを忘れてしまう

視覚的構造化（視覚的プロンプト）●視覚的構造化（視覚的プロンプト）●

自分の机のＰＣ
⾃分の机のＰＣ
画面に「メモをす
画⾯に「メモをする」とはり紙他に忘れ物を防止するために出口のドア
他に忘れ物を防⽌するために出⼝のドアに張り紙をする事例や、あいさつや衛生面に張り紙をする事例や、あいさつや衛⽣⾯
良い
良いを注意喚起するためにロッカーなどに貼り
結果へ を注意喚起するためにロッカーなどに貼り結果へ紙する事例もある。
紙する事例もある。

【先⾏操作の例︓補完⽅法を導⼊する】【先行操作の例:補完方法を導入する】

指⽰されたこ指示されたことと違う行動とと違う⾏動
をとる。

結 果
果
結
以前と同じように作業が以前と同じように作業ができる感覚（＋）
できる感覚（＋）
作業ミスにつながる（－）
作業ミスにつながる（－）

視覚的構造化（視覚的プロンプト）●視覚的構造化（視覚的プロンプト）
手順書の掲示や、見本を手元に置くなどの⼿順書の掲⽰や、⾒本を⼿元に置くなどの良い
支援も、視覚的構造化による先行操作に該⽀援も、視覚的構造化による先⾏操作に該
結果へ 当する。
当する。

機能分析で⽀援するためのヒント事例
機能分析で支援するためのヒント事例（先⾏操作編）（先行操作編）113
113

作業ポイントを付箋に記入し提示する
作業ポイントを付箋に記入し提示する
不良率の
不良率の
計算方法
計算方法

⾏ 動
行

114
114

●
聴覚過敏のある対象者（発達障害）の⽀援事例●聴覚過敏のある対象者（発達障害）の支援事例
直前の状況
直前の状況

（きっかけ）（きっかけ）
事務室で電話や事務室で電話や他の職員の会話
他の職員の会話が苦痛
が苦痛
ノイズキャンセリング
ノイズキャンセリング
ヘッドホンの着⽤ヘッドホンの着用

作業日報
作業日報

− 236 −

⾏ 動
動
行
我慢して仕事
我慢して仕事
を続ける
を続ける
確⽴操作
●確立操作
●
良い
良い
結果へ
結果へ

結 果
果
結
仕事を継続できる（＋）
仕事を継続できる（＋）
ストレス
ストレス
効率の低下（－）
効率の低下（－）

直前の状況（きっかけ）の場⾯において、直前の状況（きっかけ）の場面において、結果の効⼒を上下させるような⾏動を⽀援
結果の効力を上下させるような行動を支援
すること。
すること。

115
115

【先行操作の例:補完方法を導入する】【先⾏操作の例︓補完⽅法を導⼊する】

用紙を重ねて行なう＋定規を使う
用紙を重ねて行なう＋定規を使う

用紙を重ねて行なう
用紙を重ねて行なう

納品書
納品書

116
116

【先行操作の例:補完方法を導入する】【先⾏操作の例︓補完⽅法を導⼊する】

請求書
請求書
計
計

計
計

納品書を折り、「計」の欄を並べる
納品書を折り、「計」の欄を並べる
数値チェック数値チェック数値チェック数値チェック

機能分析で⽀援するためのヒント事例
機能分析で支援するためのヒント事例（先⾏操作編）（先行操作編）

機能分析で⽀援するための機能分析で支援するためのヒント事例（⾏動操作編）
ヒント事例（行動操作編）

117●注意されるとパニックになる対象者の⽀援事例注意されるとパニックになる対象者の支援事例●●作業効率に課題がある対象者の⽀援事例
作業効率に課題がある対象者の支援事例
直前の状況
直前の状況

（きっかけ）（きっかけ）
⾒通しの⽴たな
見通しの立たな
い仕事
い仕事

作業の目標値を作業の⽬標値を設定。目標値に達設定。⽬標値に達
したら休憩
したら休憩

⾏
行 動

結 果

がまんしなががまんしながら仕事を続けら仕事を続ける
る

ペース・効率が後半低下する（－）

作業終了の報告
作業終了の報告を上司にする時を上司にする時
⾏動連鎖再構成
行動連鎖再構成●●（チェイニング）（チェイニング）

１つの⾏動を細かい⾏動
１つの行動を細かい行動のつながりととらえ、望のつながりととらえ、望
ましい⼀連の⾏動を強化
ましい一連の行動を強化する。
する。

非両立行動の形成●⾮両⽴⾏動の形成

問題行動と同時には発生
問題⾏動と同時には発⽣
し得ない行動を強化し、し得ない⾏動を強化し、問題行動は強化しない。
問題⾏動は強化しない。

作業量など目標値を設定して、作業終了の作業量など⽬標値を設定して、作業終了の見通しを持てるように支援した。
⾒通しを持てるように⽀援した。

●●唐突な報告が課題となった対象者の⽀援事例
唐突な報告が課題となった対象者の支援事例
直前の状況
直前の状況

ミスの注意を上司から受ける

持続力が無い持続⼒が無い

機能分析で⽀援するための機能分析で支援するためのヒント事例（⾏動操作編）
ヒント事例（行動操作編）（きっかけ）（きっかけ）

直前の状況（きっかけ）

目標限定法（シェイピング） と評価される●⽬標限定法（シェイピング）
●
良い
良い
結果へ
結果へ

118
118

⾏
行 動
動

結
結 果
果

いきなり報告いきなり報告をしてしまうをしてしまう報告は終わる
報告は終わる（＋）（＋）
上司がびっく
上司がびっくりする（－）。
りする（－）。

「今よろしいです「今よろしいですか」などクッション
か」などクッション
⾔葉を使う
言葉を使う

上司がびっく
上司がびっくりせずに報告りせずに報告に注⽬できる。
に注目できる。

⾏ 動
行

結 果
果
結

パニック・怒りで作業場を蹴るミスをした怒ミスをした怒
りが収まる
りが収まる
（＋）
（＋）

パニックの時に落ち着く場所（部屋）を設定

他に、深呼吸する。数を他に、深呼吸する。数を数えるなどの事例あり。
数えるなどの事例あり。
パニックの後の結果に着パニックの後の結果に着目。
⽬。
×職場で蹴るなんて×職場で蹴るなんて

機能分析で⽀援するためのヒント事例
機能分析で支援するためのヒント事例（結果操作編）（結果操作編）

119
119●
報告が苦⼿な対象者の⽀援事例●報告が苦手な対象者の支援事例
直前の状況
直前の状況

（きっかけ）（きっかけ）
作業終了の報告
作業終了の報告を上司にする時を上司にする時

⾏ 動
動
行

結 果
果
結

上司が忙しそ上司が忙しそうで報告せずうで報告せずに作業を⾏うに作業を行う

迷惑をかけず罪悪感な
迷惑をかけず罪悪感なく作業を継続（＋）
く作業を継続（＋）

嫌悪的な結果の除去●嫌悪的な結果の除去●
上司へ迷わず報告
上司へ迷わず報告− 237 −

上司への気遣いから上司への気遣いから報告が滞る（－）
報告が滞る（－）

報告した際に上司か報告した際に上司から「報告お疲れ様」
ら「報告お疲れ様」と伝えてもらう。
と伝えてもらう。

120
120

機能分析で支援するためのヒント事例
機能分析で⽀援するためのヒント事例（結果操作編）（結果操作編）

121
121

直前の状況
直前の状況

行 動
動
⾏

結 果
果
結

お客様から担当
お客様から担当者の所在の質問
者の所在の質問

対象者が暗記対象者が暗記していた店内
していた店内体制を説明
体制を説明

お客様のニー
お客様のニー
ズを満たす
ズを満たす
（＋）
（＋）

良い行動の強化
良い⾏動の強化

直前の状況
直前の状況

（きっかけ）（きっかけ）
朝の出勤時
朝の出勤時

行
⾏ 動
動
目を合わせず⽬を合わせずに通り過ぎるに通り過ぎる●●積極的練習法
積極的練習法すばらしい対応
すばらしい対応を褒めて強化を褒めて強化

機能分析で⽀援するためのヒント
機能分析で支援するためのヒント（その他編）

122
122●報告が苦⼿な対象者の⽀援事例
報告が苦手な対象者の支援事例●

スポーツ店で勤務する対象者の支援事例●スポーツ店で勤務する対象者の⽀援事例●（きっかけ）（きっかけ）

機能分析で支援するためのヒント事例
機能分析で⽀援するためのヒント事例（結果操作編）（結果操作編）

あいさつのムラがあいさつのムラが
無くなる
無くなる

123

結
結 果
果
緊張の回避（＋）
緊張の回避（＋）

出勤態度の
出勤態度の
悪化（－）
悪化（－）
あいさつができな
あいさつができな
い時に練習する
い時に練習する

トータルパッケージ⽀援 事例
事例
トータルパッケージ支援

124
124

Ｃ事業所の事例
Ｃ事業所では、復職⽀援を、ＭＷＳ簡易版・訓練版を取り⼊れて⾏っています。
Ｃ事業所では、復職支援を、ＭＷＳ簡易版・訓練版を取り入れて行っています。
ある時、あなたは、後輩の指導員から次のような質問をうけました。
ある時、あなたは、後輩の指導員から次のような質問をうけました。
「ＭＷＳを使って⽀援する時に、訓練期にエラーが発⽣したため、利⽤者に「ＭＷＳを使って支援する時に、訓練期にエラーが発生したため、利用者に対して補完⽅法を提案したが、復職後の職務と全く違うことを理由に補完⽅法
対して補完方法を提案したが、復職後の職務と全く違うことを理由に補完方法を取り⼊れようとしません。そのような利⽤者に対して、どのように⽀援をすを取り入れようとしません。そのような利用者に対して、どのように支援をすればよいですか︖」
ればよいですか?」自己モニタリング●● ⾃⼰モニタリング
⾃⼰の⾏動の記録を取る。
自己の行動の記録を取る。 例︓作業⽇誌（体調度チェックつき）
例:作業日誌（体調度チェックつき）

ビデオフィードバック●●ビデオフィードバック（⾃由にご記⼊ください。）
あなたの解答 （自由にご記入ください。）

自己の行動の様子を撮影した動画を見る。（客観視してもらう）
⾃⼰の⾏動の様⼦を撮影した動画を⾒る。（客観視してもらう）● トークンエコノミー●
トークンエコノミー
特定の行動を増やしたり強化するためにトークン(代理貨幣)と呼ば特定の⾏動を増やしたり強化するためにトークン(代理貨幣)と呼ばれる報酬(ごほうび)を与え、報酬が一定の量にたまったらより具体れる報酬(ごほうび)を与え、報酬が⼀定の量にたまったらより具体的な報酬を与える。
的な報酬を与える。

125
125

126
126

意⾒交換（４０分）
意見交換（４０分）

参考資料
参考資料 ダウンロード先
ダウンロード先

ＭＷＳを今どのように使っていますか︖
ＭＷＳを今どのように使っていますか?

ＭＷＳを⽀援の中で効果的に使うための⼯夫をしていま
ＭＷＳを支援の中で効果的に使うための工夫をしていますか︖
すか?

− 238 −

127
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128
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132
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本冊子のほか、障害者職業総合センターの研究成果物については、一部を除いて、下記のホームページから PDF ファイルによりダウンロードできます。
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調査研究報告書 No.164
障害の多様化に対応した職業リハビリテーションツールの効果的な活用に関する研究
編集・発行

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2022 年 3 月
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