―丸の内病院 広報―■ 心臓リハビリテーションについて …………………………… 8■ 姿勢評価してみませんか？ ………………………………… 10■ 在宅支援センター夏祭りを開催 …………………………… 10■ Dr.紹介 ……………………………………………………… 11■ 秋のレシピ………………………………………………… 12

当院で8月15日に
す
女の子で
生まれた
ね
きく育って
元気に大

周産期特集

「 理念に基づく基本方針」に込める想い …………………… 2■妊 娠 出 産 Ｑ ＆ Ａ …………
４
６
……………

■ 社会医療法人抱生会丸の内病院の「私たちの使命」、「理念」、■産 後 ケ ア 事 業

Contents

2016 年 9月30日
発行

妊娠 出
〜 産 産
〜 後ケア

まるのうち

35

№

私たちの使命
私たちは、社会医療法人として地域で生活する皆様に、生まれてから終末を迎えるまで安心して生涯がおくれるよう、
安全で質の高い医療・介護サービスを効率的かつ継続的に提供します。

理

念

１．
私たちは、
医療・介護における安全を重視し、患者さんを支える医療・介護を地域の医療機関と協力して推進いたします。
２．
高度の専門技術により、地域の皆さまの疾病管理と疾病予防に努力いたします。
３．
公益性を有する社会医療法人として、公正・適切な診療活動を実践します。
４．
医療・介護領域の教育研修を通じて人材育成を積極的に支援し、医療・介護の発展に寄与します。

理念に基づく基本方針
１．
私たちは、患者さんのプライバシーを守り権利を尊重し、患者さんやご家族の同意に基づいた医療・介護サービスを提供します。
２．
私たちは、科学的根拠に基づき、安全を重視する医療・介護を患者さんやご家族にわかりやすく説明し、信頼関係に支えられた医療・介護サービスを提供します。
３．
私たちは、社会医療法人の職員として高い倫理観の下に、医療・介護制度と法規を遵守した医療・介護サービスを提供し、信頼される病院作りを進めます。
４．
私たちは、最善の医療を患者さんに提供するチームづくりを推進し、地域の医療機関・介護施設と連携して、地域包括ケアシステ
ムの充実を図ります。
５．
私たちは、全職員が常に技術の研鑽に努めるとともに、安全に関する情報共有と的確な対策を講じ、患者さんの安全確保と医療・
介護サービスの質の向上を図ります。
６．
私たちは、健全な経営を行うとともに、全職員がやりがいをもって医療と介護サービスに取り組む職場環境づくりを推進し、地域に開かれた病院づくりを図ります。
７．
私たちは、医師、薬剤師、看護師をはじめメディカルスタッフの実習生を積極的に受け入れ、医療・介護の人材育成を支援します。

社会医療法人抱生会丸の内病院の「私たちの使命」、「理念」、「理念に基づく基本方針」に込める想い

院長

中土

幸男

時代や医療環境の変化に伴い、病院が地域社

味についてまず述べ会で担っている機能は変わってゆく。
したがって、てみたい。当院は昭その病院の使命や理念も機能に応じた内容となっ

和20年5月に病院ているかを時々振り返る必要がある。今年、平成として歩 み 始めた。

26年6月1日、社会医療法人抱生会丸の内病院

産婦人科は病院開の「理念」と「理念に基づく基本方針」を約4年ぶり

設と同時に診療を開に改定した。さらにその前段に「私たちの使命」の始し、今日に至るま

項目を新たに付け加えた。本稿ではその改定にで、24時間365日、至った背景と改定内容に若干の説明を加えたい。

毎日片時も休むこと「私たちは、社会医療法人として地域で生活す

なく地域のお産を担ってきた。最近の周産期医療る皆様に、生まれてから終末を迎えるまで安心しを取り巻く状況はますます厳しくなり、この10年て生涯がおくれるよう、安全で質の高い医療・介護

間に松本広域医療圏においては3医療機関がおサービスを効率的かつ継続的に提供します」を

産を扱わなくなった。当院での年間分娩数は平成「私たちの使命」
として掲げた。
「私たちの使命」は18年625例から平成25年756例へと増加し、以下に続く「理念」や「理念に基づく基本方針」を分娩可能施設への集中化がみてとれる。過酷な労短く集約し、私たちの思いを反映したものである。

働環境や訴訟リスクによる不安などから産婦人科

その中の「生まれてから」の言葉に込められた意を志す医師が減少し、既存の産婦人科医師の高齢
2

化、周産期医療の重要なパートナーである新生児る。職員への教育研修制度や人材育成は彼らのモ

科医師の不足、婦人科手術が可能な施設の激減

チベーションを高め、チーム医療の充実につながなどの問題がある。周産期医療が他の診療科と異る。患者さんの病態や克服すべき課題、置かれてなるのは、お産は時を待ってくれず、常にスタッフをいる環境は個々で異なり、疾患名だけで一律に治待機状態にしておかなければならないことである。

療法が適応される訳ではない。個々に応じたきめ

われわれは今後、周産期に限定することなく、妊婦

細かい治療や介護プランを立てることが求められのお産への不安、産後の育児問題、産後うつなどのる。そのためにもスタッフが収得していなければ周産期前後の課題にも関与し、大切な「命」の誕生ならない専門的技量はおざなりでは通用しない。

から健やかな成長まで、さらに広くサポートしてゆ

柔軟で応用のきく対応力を身につけ、医療チーム

きたいと思っている。

としても高い実行力が求められる。

「理念」はわれわれの使命（ミッション）
を実現す

団塊の世代が75歳以上になる2025年をめどるための原理と原則を示している。理念の第一にに、地域では住まい・医療・介護・予防・生活支援が一挙げているのは、「安全重視」の徹底である。日本

体的に提供される「地域包括ケアシステム」が構ではなお医療の信頼性を失墜させる事件がなか築されようとしている。丸の内病院では急性増悪

なか絶えない。医療事故はともすれば、事故当事した在宅患者を受け入れる病床を地域包括ケア者にのみに焦点が当てられるが、それでは事故の病棟に確保している。平成25年10月、市内島内

再発は防げない。当院では副院長が部長を務めるに在宅支援センター（訪問看護・リハ、訪問介護、居医療安全管理部の下に医療安全対策課を置き、院宅介護支援）、サービス付き高齢者向け住宅、
リハ

内の職種間、組織間、部門間の医療安全に対する専門デイサービス、小規模多機能型居宅介護施設

意思疎通を図り病院を挙げて取り組んでいる。医からなる、ワンストップ型の在宅医療複合施設“リ

療安全管理者（専任の看護師長）、副看護師長がバーサイドまるのうち”を開設した。さらに来年3中心となって、
リスクマネージャー、セーフティマ

月、介護度が高い方々を主に受け入れる松本市指ネージャーを介した事故防止・再発防止、事例検定地域密着型特定施設（定員29名）“まるのうち討、職員への医療安全教育、患者さんからの意見

ラクシア”
を島内地区に開設する予定である。
「私を吸い上げた満足度の向上などの医療安全活動

たちの使命」にある「終末を迎えるまで安心して生の統括をしている。地域の多くの皆様が安心して涯がおくれるよう」を実現するため、私たちはこれ当院をご利用していただけるよう今後とも安全重からも地域包括ケアシステムを支える一員として視を貫いていく覚悟である。

積極的に関与してゆきたい。

「理念に基づく基本方針」では、実際の日々の診以上、改定した病院の「私たちの使命」、「理念」

療や介護活動において理念を浸透させ具体化すと「理念に基づく基本方針」について、地域の皆様

る上での基本的な指針を示している。患者さんの方に最も知っていただきたい点を中心にその意

権利を擁護し、わかりやすい説明と同意に基づい

図と背景について述べた。

た医療・介護サービスの提供を第一に挙げている。臨床医学の進歩は日進月歩であるが、その時点での最新の科学的根拠を収集し、標準的な医療を提供することを基本としている。それに対応できるレベルの診療技術を習得し、進歩に追随する絶え間ない研鑽も不可欠である。一つの新しい診療技術は各職種間で情報共有されチームとして機能してはじめて
患 者さんに適 応できるようにな広報まるのうち

周産期特集

丸の内病院 母子医療センターの

妊娠出産

Q&A
Q どのような環境・設備ですか？

前後で全国平均の２０％を下回っていますが、現丸の内病院の4階病棟にあります。母子医療セ

誕生しています。

母子医療センターは状ではおよそ5人に1人の赤ちゃんが帝王切開でンターは18床で、併設しているレディースフロ

ご夫婦の思いを尊重したお産ができますように

アーは30床あります。名前の通り女性患者様だ

バースプランをお伺いし、そのご希望に沿うようなけの病棟になりますので、カーテンや廊下のフロ

出産のお手伝いをしていきます。母児の安全を最アーもピンク色となっており、女性の方々にリラッ

優先にしつつ、なるべく自然な出産のお手伝いをクスしてお過ごしいただけるような環境になってさせていただいています。旦那さんによる立会いおります。完全個室の陣痛室４部屋と分娩室は2分娩も対応しています。現在立会い出産をご希望

部屋あります。陣痛室の1部屋はLDR（陣痛からされるご夫婦は8割くらいです。

分娩、産後の回復まで同じ部屋で過ごす方法）にQも対応できるベッドがあり、陣痛室での緊急な出産に対応できる環境を整えています。

Q

健診や緊急な場合など
どのようなケアがありますか？

スタッフの数は産科常勤医師4名、小児科常勤

はじめての出産で不安です。
もし帝王切開になったら…

医師1名、助産師・看護師・保育士など総勢50名前

長野県の中信地区でおよそ年間3000人の赤ラックスして過ごしていただけるよう、病棟の助産ちゃんが誕生するなかで、当院では750人前後の師が産科外来も担当して相談に乗りつつ、出産の赤ちゃんが誕生しています。帝王切開率は１６％

お手伝いをさせていただいています。

後になります。妊娠中から出産のときに少しでもリ4

通常妊婦健診は開業の産婦人科医院の協力を【両 親 学 級】

得て行い、妊娠初期検査時の妊婦健診と結果説
明時の健診と妊娠32週以降は当院で健診を行っ

妊 娠 中 から 安
心したマタニティライ
フとリラックスで きる 出 産 をイメー
ジしていた だけるよう指 導します。

ています。妊婦健診の一部や夜間帯の出産は信州大学病院の産科医師に協力していただき、出産①妊娠 編

後から退院までの赤ちゃんの診察は信州大学病

妊娠中の生活・栄 養 指 導 /妊婦 体 操 /母 子
帳 の活用
手院、中信松本病院の小児科医師に担当していた
だいています。緊急時には当院の医師に加え、信

②出産 編

州大学病院や県立こども病院の協力を得て、緊急出 産まで の 経
過（ 入 院 方法 も含む）/呼 吸 法
補 助 動 作/入 院・・出 産・育児 の必 要 物 品 につて/病 棟 見 学
いなケアが必要な妊婦さんと赤ちゃんの対応をし
ています。

Q

③おさらい編出 産まで の 経
過 /呼 吸 法 /補
助 動 作/入 院 準
品 /入 院 方法 /病備
棟 見学「両親学級」や「助産師外来」はどのようなことをするのですか？

④ 母乳学級

お っぱ い の 出
る 仕 組 み、授乳 方 法 /おっぱの 不思 議・秘 密
い/楽チン！おっぱい のすすめ
当院で 分娩予
約をされている 初 産 の方 は
ス① ～ ③ を受クラ講してください。
（ 要予 約）外来を担当する助産師は経験年数5年目以上のエキスパートが担当し、一人ひとりにあった保健指導ができる様に工夫をしています。また平成20
年から助産師外来を行っており、
30分間助産師がゆっくりと妊婦さんのお話を聞きながら保健指導をさせていただいたり、超音波検査で可愛い赤ちゃんの様子を妊婦さんとご家族様とともに見てで助産師や栄養士から妊婦さんや旦那さんへ妊いただく取り組みも行っています。

娠中に必要な栄養についてや出産までに準備す

妊娠中から安心した妊娠生活とリラックスできることなどの保健指導を行っています。

る出産のイメージが持てますように、当院でのごQ 教えてください。

出産後の過ごし方について出産を希望される妊婦さんには皆さんに分娩室の見学を含む両親学級を開催しています。その中産後のお母さんと赤ちゃんの体調を確認しながら、赤ちゃんとお母さんが一緒に過ごす母児同室【助産 師 外 来】を行っています。母児同室で困ったことがあれば…助 産 師 が 時
気 に な る こと
悩 み・不 安・います。
りとお 話を 伺
かけてゆっく計測

ぱく・尿
測 定・尿 た ん
腹 囲・子宮底

助産師が昼夜相談に乗り、退院後のご自宅で安心間をできる育児がイメージできるようなお手伝いをしています。授乳についてもお母さんのご希望を尊重し出産当日を0日として、経腟分娩の場合は産糖 チェック

後6日目で、帝王切開の場合は産後8日目で退院

超音 波 診 察

一 緒にご 覧 い
御家 族 さまと
を
子
様
の
ん
赤ちゃ
・推 定体 重・認・胎 位 胎 向確拍心。
す
た だ けまとなります。

羊 水 量 など

保健指導

指 導 をさ せ
とりに あった
ひ
人
一
ん
さ
妊婦

スタッフからのメッセージ

てい

今後もたくさんの妊婦さんや赤ちゃん、そのご家族皆様が安心してご出産に臨めます
ように頑張ります。今後ともよろしくお願いいたします。

た だきます。

0 ～5：00
曜日/PM1：3
毎 週 月・水・金
8 -3020
T EL .0263 -2
完 全 予 約 制：
18週、36週
対 象：17 週～

5広報まるのうち

周産期特集

丸の内病院 母子医療センターにおける産後ケア事業～出産後のお母さんと赤ちゃんを助産師がサポートします～
産後ケアでは何をするの？
お母さんと赤ちゃんが病院に入院して家事等の心配なく、授乳指導など一人ひとりに合った必要な育児支援を受けられる事業です。また、退院後も一か月健診までの育児の不安が少しでもやわらぐように、母乳育児相談や退院後に育児支援者がご自宅に居ないなど、助産師による継続的なケアも行っております（当院でご出産した方が対象）。
利用されるほとんどの方が通常の経腟分娩産

個室にはトイレとシャワー室を完備しています。

後6日、帝王切開産後8日に加えて1～２泊だけします。

入院を延ばす形でケアを受けています。お母さ補助金が出る自治体もありますので、お住まんと赤ちゃんが新生活をスムーズにスタートでいの地域へご相談ください。

きる様に助産師が一緒に考えながら、サポート

6

産後ケアはこんな場合にご利用いただけます□ ご実家が遠い、ご家族も介護などで忙しい、などご家族からの支援が受けられない方□ 出産後、お母さんや赤ちゃんの体調不良により母児同室が十分できなかった方□ その他の事情でも当院での出産後、赤ちゃんと共に入院して育児に取り組みたい方は病棟スタッフにご相談ください。

申込方法□ 妊娠中は妊婦健診の際に産科外来スタッフにお申し出ください。
□ 産後は病棟スタッフにお申し出ください。

丸の内病院 母子医療センターの使命

出産を取り巻く現状は、全国的にも少子高齢化

安全な出産ができて、その後の育児も前向きに取が進み、ご近所でも顔の見えるつながりが希薄にり組めますようスタッフ一同思いやりを持ってお手なっている世の中で出産や育児に不安を抱える妊伝いをさせていただきます。今後とも丸の内病院

婦さんは増加しつつあります。また産婦人科医師

母子医療センターをよろしくお願いいたします。

の不足はこの長野県松本地域でも深刻で、分娩を● 今回お話を伺った先生方

扱う施設は減少の一途をたどっています。
丸の内病院は昨年創立70周年を迎え、その歴史の中で地域のたくさんの方々の出産や育児にかかわらさせていただき、お母さん、赤ちゃん、ご家族の大切な思い出の場所にもなっています。
時代の変化と共にこの地域での役割の変化もありますが、
これまで頼りにしてくださった地域の皆様に変わらぬ安心感がお届けできますように、
また今の時代に様々な不安を抱える妊婦さんやご母子医療センター センター長

北村

家族の皆様が少しでも安心して妊娠期を過ごし、
7

文明 先生

４階病棟師長有賀明子 師長心臓リハビリテーションについて
心臓リハビリテーションは脳血管疾患や運動器
リハビリテーションに比べるとわかりにくい概念かと思います。日本心臓リハビリテーション学会では心臓リハビリテーションについて以下のように定義しています。
「心血管疾患患者さんの身体的・心理的・社会的・職業的状態を改善し、基礎にある動筋力トレーニング

脈硬化や心不全の病態の進行を抑制あるいは軽梗塞・慢性心不全・大動脈解離・開心術後等の患者減し、再発・再入院・死亡を減少させ、快適で活動的さんであり、急性期のベッドサイドにおける離床な生活を実現することをめざして、個々の患者さから始まり、歩行練習・有酸素運動・日常生活動作んの医学的評価・運動処方に基づく運動療法・冠危指導を基本としています。その後、回復期での心険因子是正・患者教育およびカウンセリング・最適

臓リハビリに移行していきます。回復期心臓リハ

薬物治療を多職種チームが協調して実践する長ビリにおける運 動 療 法 の 一 般 的な進め方です

期にわたる多面的・包括的プログラム」
としていまが、心疾患患者さんが急性期の不安定な状態かす。心臓リハビリの効果については、冠動脈疾患

らある程度回復した段階で心肺運動負荷試験

患者さん8940人を対象とした解析において、運（CPX）を行い、患者さんの最大酸素摂取量や嫌動療法を中心とした心臓リハビリにより総死亡は

気性代謝閾値などを決定し、それをもとに運動の20%、心臓死亡は26%減少したという報告があ

強度や時間を指示する運動処方を作成します。

ります。この死亡率低下20～26%という数字は、運動の方法はエルゴメータ（いわゆる自転車こ

心筋梗塞後の標準治療薬であるアンデオテンシぎ）が主流ですが、運動前後のウォームアップ・ン変換酵素（ACE）阻害薬やβ遮断薬の長期予後

クー ルダウンに加えレジスタンストレーニング

改善効果に匹敵するものです。

（筋力トレーニング）なども適宜組み合わせて運当院における心臓リハビリの主な対象は、心筋動を行っていきます。

8

心肺運動負荷試験（CPX）

心臓リハビリテーションチームの紹介
チーム目的
心臓リハビリテーションチームは、患者さんの心疾患に基づく身体的・精神的影響をできるだけ軽減し、突然死や再梗塞のリスクを是正し、症状を調節し、動脈硬化の過程を抑制あるいは逆転させ、心理的・社会的ならびに職業的な状況を改善することを目的として、多職種協働で連携を図り、質の向上、適切な対応を行うチームです。

チームの歴史平成27年4月にチームを発足し、当初はエルゴメータ１台、ベッドサイドモニターを使用し心臓リハビリを行っていました。その後、エルゴメータ4台、セントラルモニター、心肺運動負荷試験（CPX）の設備などを導入し、心臓リハビリ専用時間を設定し最大4名が同時に運動療法を行える環境が整いました。

チーム編成
医師、看護師、理学療法士、
薬剤師、
臨床検査技師、管理栄養士、
臨床工学技士活動内容①毎週月・水・金曜日の10:00～12：00の2時間、1時間定員4名で1日代行8名にて外来心臓リハビリを実施②毎週月・水・金曜日の15:00より約40分間、定員4名にて入院心臓リハビリを実施③毎月1回、チーム会議兼カンファレンスを行い、患者さんの状態、運動負荷量、生活指導内容について検討④知識、技術向上に向け学会、研修会への参加と報告会

今後の展望
欧米では、急性の心疾患を発症し、退院後に外来心臓リハビリテーションに参加することが一般化していますが、
日本では健康保険の適応となっているにも関わらず、参加者が少ないことが問題視されています。これには、心臓リハビリテーションの社会的認知度が、脳血管疾患や運動器リハビリテーションに比べて格段に低いことが挙げられます。
今後、院内外に向けた心臓リハビリテーションの啓発活動、活動実績などの報告を積極的に行っていきたいと思います。

9インフォメーションギャラリー
Information Gallery

姿勢評価してみませんか？
状、
その 症
がみが
ゆ
の
身体
も!?
原 因か

肩がこる…
手・足がしびれる…
胃の調子が良くない…
足が冷える…

腰が痛い…
肩ひもがいつも片方だけ落ちる…

専門スタッフが、からだのゆがみを測定し、改善するための運動プログラムをご提案・アドバイスします。
料金：3,000円（保険適応外、自費） 所要時間：約30分
今なら３ヵ月後の再評価＆指導が無料です！！

お申し込み先

完全予約制

下記まで電話又はメールにてお申し込みください。
来院希望日の必ず2週間前までにご連絡ください。
社会医療法人 抱生会 丸の内病院 健診センター TEL：0263-28-0055
mail：maruken@marunouchi.or.jp http://www.marunouchi.or.jp

在宅支援センター 夏祭りを開催

8月20日（土）リバーサイドまるのうちにて恒例の夏祭りが開催されました。今回の開催で3回目を迎え152名と多数の方にお越しいただきました。催し物として、
常念望カフェ、健康測定、介護予防
体操、かき氷、たこ焼き、
フランクフルトをご提供し盛況の夏祭りとなりました。

10これまで培った多岐にわたる手術経験を活かして
2016年7月1日より丸の内病院整形外科に勤務しています。出
身は松本市で、信州大学医学部を卒業し信州大学整形外科に入局しました。長野県内の病院勤務、米国メイヨクリニックに留学し、諏
訪赤十字病院から来ました。私の専門は上肢の外科であり、手指から、手関節、肩関節までの骨折、腱断裂、末梢神経障害、神経血管損
傷などがあり、鏡視下手術、腱移行、関節形成術などたくさん手術の種類があります。丸の内病院の発展に貢献できるように頑張りた
いと思います。よろしくお願いいたします。
整形外科部長 兼 リハビリテーション部部長

百瀬

敏充 先生

加藤

幹芳 先生

日々進歩する技術を採り入れ、安全丁寧な麻酔を
この度、丸の内病院麻酔科に着任した加藤幹芳と申します。出身は安曇野です。平成12年に島根医科大学卒業と同時に信州に戻り、信大病院と北信地方の病院を中心に勤務して参りました。
麻酔科医の仕事は「手術に伴う苦痛、不安、様々な危険から患者を護りつつ、快適な術後へ導く」ことです。手術前の合併症等で従来では十分な術後鎮痛が困難だった方にも、超音波画像装置の利用で適切かつ快適な術後鎮痛を受けて頂けるチャンスが拡がっています。日々進歩する技術を採り入れ、安全丁寧な麻酔を心掛け、末ながく地元に尽して参ります。

麻酔科科長

生まれた赤ちゃん達が健康に退院できることを目指して
2016年４月より赴任いたしました小児科の神谷素子と申します。小児科医師として月・水・金の終日、産科病棟の新生児の診察および１ヶ月検診を担当させていただいております。
当院は松本地域のお産を支える中核施設であり、年間700～
800件前後のお産を扱っております。妊婦さん達が安心してお産を迎え、育児ができる安全な環境を提供し、生まれた赤ちゃん達が健康に退院できることを目指しております。信州大学医学部小児科、中信松本病院小児科、長野県立こども病院新生科の診療業務支援のもと、安全・安心なお産ができる施設としてますます充実できるよう、小児科医師として責任を果たして参ります。どうぞよろし
くお願い申し上げます。

小児科科長

11

神谷

素子 先生

秋のレシピ
サンマのさっぱりレモンソテー
秋の味覚、サンマ。シンプルな塩焼きもおいしいですが、少し目先を変えたレシピはいかがでしょうか？
〈材料〉
（2人分）
サンマ …………………………………………２尾
塩 ………………………………………………少々
こしょう…………………………………………少々オリーブ油 ………………………………小さじ１
白ワイン …………………………………大さじ２バター………………………………………１０ｇ

レモン汁 …………………………………小さじ２
パセリ（みじん切り）………………………大さじ２〈作り方〉①サンマは頭を落とし、内臓を取ってきれいに洗い、半分に切り水けをふく。

〈栄養成分〉（１人分）
エネルギー②塩、こしょうをふり、オリーブ油をなじませたフライ……………………………337kcal

タンパク質 …………………………………16.0ｇ

パンで両面をこんがり焼き、皿に盛りつける。
③フライパンの油をふき取り、白ワインを入れて煮脂質 …………………………………………27.3ｇ

立てる。バターを加え焦がさないように溶かし火

炭水化物 ………………………………………1.1ｇ

を止め、レモン汁とパセリを加える。

塩分 …………………………………………1.0ｇ④ ②のサンマに③のソースをかける。

新鮮なサンマの選び方【目】黒く澄んでおり、全体に光沢がある【背】黒紫色【腹】銀白色に輝く【ヒレや皮】ピンと張っている【尾の付け根や口の先】黄色いサンマの栄養認知症予防の期待ができるｎ-３系多価不飽和脂肪酸のDHAやEPAが豊富。
カルシウムの吸収を高めるビタミンD、脂質の代謝に必要なビタミンB2も含む。

広報 まるのうち №35
発行日／平成 28年9月30日 発行者／社会医療法人抱生会丸の内病院 発行責任者／中土幸男
住所／〒390-8601 松本市渚1丁目7番45号 TEL.0263-28-3003（代） FAX.0263-28-3000（代）
URL http://www.marunouchi.or.jp E-mail kanri@marunouchi.or.jp