仙塩総合病院
広報紙

20176VOL.38

こつなんぶしゅようについて「骨軟部腫瘍（こつなんぶしゅよう）」いう言葉をまず説明いたします。
これは読んで字のごとく、骨にできた腫瘍と、骨よりやわらかい軟部組織（おもに筋肉、脂肪組織、皮下結合組織、末梢神経など）に発生する腫瘍を総称した言い方で、言ってみればからだのどの部分からも発生する可能性があります。整形外科では、頚部（くび）より下に発生する「骨軟部腫瘍」を主に担当します。
疾患の原因からは大きく以下の三つに分けることができます。
①「原発性骨軟部腫瘍」；
骨や軟部組織から発生したものです。さらに良・悪性骨腫瘍・軟部腫瘍に分かれますが、良性のものとしては骨巨細胞腫、軟骨種、脂肪腫、神経鞘腫などがあります。 一方、悪性原発性骨軟部腫瘍は「骨軟部肉腫」ともいわれ、骨肉腫、軟骨肉腫、脂肪肉腫、悪性線維線組織球腫、滑膜肉腫、平滑筋肉腫、神経肉腫など多くの種類があります。治療は手術を中心に、骨軟部肉腫に対しては抗がん剤による化学療法、放射線療法などを組み合わせて行います。
②「転移性骨軟部腫瘍」；
からだの中の他の癌から転移してきたものです。圧倒的に骨病巣が多く、症状としては、疼痛はもちろん病的骨折や脊椎（せぼね）に転移し下肢麻痺をきたし、歩行困難となる場合が多いです。 このような患者さんでは、残念ながら癌の病期としては進行期から末期に近い状態と言わざるを得ませんが、早く起きることができるようにするために、放射線治療や手術適応を十分に検討した上で、対応していきます。
③「 血 液 系 腫 瘍 」；
多発性骨髄腫や悪性リンパ腫などが骨や軟部組織にしこりを形成したものです。
血液系腫瘍のうち多発性骨髄腫は骨に、
はやし こうう悪性リンパ腫は軟部組織・リンパ節に病巣を整形外科 医師 林 耕宇
形成することが多いです。これらの疾患は、資格血液科・療法科など関連する科と連携をとり整形外科専門医診療にあたります。
平成２９年４月より引用元（図）；日本整形外科学会HPより仙塩利府病院に勤務
当院では、毎週火曜日外来担当

＊紫外線とは太陽の光には、波長により、目に見える可視光線、目に見えない赤外線と紫外線に分けられます。
紫外線は、可視光線より波長が短いため、エネルギーが大きく、殺菌作用や日焼けなどの化学変化の作用を及ぼすのが特徴です。

＊紫外線の種類
紫外線は、大きく３つに分けられます。
① UV-A・・・波長が長いため、季節や天候に関係なく、１年を通して地表に到達します。UV-B、UV-Cに比べて影響は少ないですが、長い時間浴びるとシワやシミ、たるみなどを引き起こす原因になります。
② UV-B・・・波長が短く、オゾン層等により大部分が遮られ地表に届く量は少ないです。しかしエネルギーが強く、赤い炎症を伴う日焼けや皮膚がん、白内障、免疫力低下などの原因になります。
③ UV-C・・・オゾン層等により完全に遮られ、地表には到達しません。

⑤日焼け止めを使用する
顔や手など完全に覆うことは難しいので、日焼け止めを使用するのが効果的です。

＊日焼け止めとは
最近では、日焼け止めの種類は、ジェル、クリーム、ミルク、液体、スプレーなどさまざまなものがあります。
そこで使用されている効果表示は２種類です。
・SPF・・・これは「UV-B」に対する防止効果の目安を表しています。SPFは、２～５０の整数値とそれより上の効果は５０+で示されます。数値が大きいほど、防止効果は高くなり、肌が赤く炎症を起こすのを防ぎます。
・PA・・・これは「UV-A」に対する防止効果の目安を表しています。「+」で表され３段階に分かれています。
「+」の数が多いほど、防止効果は高くなります。
●生活シーンに合わせて選びましょう
効果が高い日焼け止めほど肌への負担をかけてしまうため、 使い分けることも大切です。

＊紫外線の対策方法①紫外線の強い時間を避ける
午前１０：００～午後２：００頃までが紫外線が強いので外出は避けましょう。

②日陰を利用する
直射日光のあたらない日陰でも、建物などからの反射により紫外線を浴びていることもあります。

③帽子をかぶる
直射日光を遮り、熱中症対策としても効果的です。
★選ぶポイント★
１.つばが広いもの ２.UV加工が施されているもの④サングラスをかける
UV加工されているかが重要です。
※レンズの色が濃くても、紫外線がカットされるわけではありません。

上記のように生活シーンに合わせ選ぶことができます。
日焼け止めは、衣類に触れたり、汗をかいたりすることによって落ちてしまいますので、２～３時間おきに塗りなおすことを心がけましょう。
参考；環境省「紫外線環境保健ﾏﾆｭｱﾙ2015」「俳句・川柳・短歌」コーナー
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入 院 中 の お 食 事
月に１度、四季折々の歳時などにあわせたお食事を「行事食」として提供をしています。

今回は、端午の節句メニューのご紹介です。
お子様ランチにちなんで大人用プレートを提供しました。

常食＊チキンライス＊コンソメスープ＊大人用プレート＊大根サラダ＊プリンアラモード

ソフト食
＊トマト粥
＊コンソメスープ＊大人用プレート＊タコマリネ＊プリン

嚥 下 食
＊トマト粥
＊コンソメスープ＊大人用プレート
＊マリネ風
＊プリン

★常食
⇒卵焼き、エビフライ、メンチカツ★ソフト食⇒卵焼き、チキンナゲット★嚥下食⇒ミートムース、エビフライ

卵焼き・ミートムースは、こいのぼりをイメージして作りました。尾びれの形を作り、ケチャップで目や鱗の模様を描き完成です。

「見た目が可愛くて食べるのがもったいないけど、美味しいから食べちゃったわ」などのお声をいただきました。

診療担当医は予告なく変更になることがありますので予めご了承ください。

外来診療担当医表
診療科目

受付時間

月火

水木金

橋口 良一

佐藤 容子

佐藤 一俊

佐藤 容子

橋口 良一

小泉 賢治

石垣 五月

菊地 孝夫

佐藤 一俊

石垣 五月

14：00〜16：00

角田 隆

佐藤 一俊

橋口 良一

大学病院
医 師

小泉 賢治

8：30〜11：00

李 榮茂

安島 雄二

宮坂 芳典

長谷川 和重--8：30〜11：30

内 科

整形外科

神尾 一彦
新患のみ

林 耕宇
月1～2回

形成外科

14：00〜16：00

南雲 正人-南雲 正人

H29.6.16 現在

外来からのお知らせ
内 科【今月から診療担当医が変更になりました】

６月２８日（水） 午後の外来は休診です
７月１３日（木） 佐藤一俊先生の外来は休診です

整 形 外 科７月７日（金） 長谷川先生が不在の為、外来は休診です
７月１８日（火） 神尾先生の外来は休診です
７月２５日（火） 林 耕宇先生の外来は休診です

形 成 外 科６月・７月診療日は、毎週月曜日と水曜日は「６/２８，７/１２，７/２６」です〒985-0842
宮城県多賀城市桜木２丁目１-１

TEL 022-367-4111（代表）
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