運動をしたり、健康診断の数値を注意されました。日頃から、食事に気をつけたり、人生１００年時代といわれるようになりを受けることをお勧めします。の機能や状態をすべて詳しく調べる検査）

老眼鏡を買う前にぜひ「眼科ドック」（眼す。
「 あ あ、 つ い に 老 眼 か 」 と 思 っ た ら、

その理由は、眼の病気には、「治せる病気」

良い影響を与えることがわかってきましえる」ことが脳に刺激を与えて認知機能に近年、「良く聞こえる」ことや「良く見ても過言ではありません。高齢になってからということです。視力は命の次に大事といっ明や重い視力障害になってしまうこともあるあるからです。治せない、ということは、失が欠ける前に早期発見することが重要です。と、残念ながら「今はまだ治せない病気」がた。私は眼科が専門なので、ここでは「眼」

失明すると、それに代わる感覚はなかなかあたりから、近視で眼鏡をかけている人は代後 半眼の加齢変化といえば、まずは「老眼」で診断できません。そして、いよいよ視野が内障」です。つまり、眼圧だけでは緑内障は常だが視神経に異常が生じる「正常眼圧緑注意。緑内障のうちの約８割は、眼圧が正から大丈夫」と思っている人がいたら、要内障は知っている。自分は眼圧が高くないその代表的な病気が「緑内障」です。
「緑増加傾向の加齢黄斑変性なども早期に発見

く、そのほかの網膜の病気、たとえば近年

また、この画像診断では、緑内障だけでなく発見できれば、早くから対策ができます。

早期の異常を確認することができます。早網膜が薄くなる、視神経の初期変化などのとができます【図１】。この画像診断により、す。もともと眼の良かった人だと歳過ぎた頃から、近くの細かい文字を見画像提供：
南青山アイクリニック

できます。眼底の断面図から、緑内障のな歳を過ぎたら「眼科ドック」をについて、大切なこと、新たにわかってきた［つぼた・かずお］1980 年慶應義塾大学医学部卒業、1986 年米ハーバード大学クリニカルフェロー修了、2004 年より慶應義塾大学医学部眼科教授。現在は ( 株 ) 坪田ラボ
CEO、近視研究会世話人代表などを務める。
www.tsubota.ne.jp

現在、眼底の断面図を画像で確認するこ

坪田 一男

習得できず、辛い毎日となってしまいます。

慶應義塾大学名誉教授

【図１】
OCT
（眼底三次元画像解析）
検査の画像の一部、健常な眼の例
欠けてきてから気づいたのでは遅く、視野るときに「あれ？」と気づくことになりま403040

ことなどをお伝えします。てほしいと思います。

ぜひ、眼や耳など感覚器の健康にも注目して い る 方 も 多いでしょう。そ れに加 えて、１００歳までごきげんな視力のために——加齢と眼の病気について新しい話題

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＞＞＞ 加齢と眼の病気について新しい話題

病気のリスクが高いので、この眼の画像にとくに近視の強い人は、緑内障や網膜のつけの医師や手術を担当される医師とよく性格などで向き不向きもあるため、かかりとと、眼の状態やその方のライフスタイル、のなど、レンズの種類にもいろいろあるこ

ただし、保険適用のものや自費となるもきます。そして、加齢とともに視覚障害やります。すると、さまざまな問題が生じてる大事な部分が薄くなったり、負荷がかかされて、視細胞や血管、神経が集まっていとともに進行します。眼底部分が引き伸ば子どもの頃に発症した近視の多くは成長りやすさなどもわかります。

よる検査は受けることを強くお勧めします。
相談することが大切です。の病気になるリスクが高い」と書きました。

さて、先ほど、「近視の人は緑内障や網膜明に相当する視覚障害で最も多いのが近視

岐阜県多治見市で行われた調査では、失内外で、強度近視による視覚障害リスクの性黄斑症と報告されているほか、近年、国失明のリスクが高まるのです。

白内障は、眼の中の「水晶体」というレンズの今、これが大きな社会問題となっています。

白内障手術の進歩で老眼も治る部分が加齢とともに変質して濁ってくる病気です。この病気もご存知の方が多いでしょう。

白内障手術では、濁った水晶体を取り出焦点しかなかったレンズに、２焦点、３焦点すが、このレンズが進化して、これまで単学医学部眼科学教室の四倉絵里沙助教らがいます。アジアでとくに顕著で、慶應義塾大ここ数年間で、世界的に近視が急増して活習慣病」と考えられることが、さまざまが変わってきました。さらに、近視は「生ち失明予防にもつながる重要な事案と認識

高齢化が進む現代、近視の予防はすなわ

報告が相次いでいます。のレンズが登場しています【図２】。２焦点、調査したところ、都内のとある小学生６８９な研究からわかってきたのです。

近視人口の急増と、失明予防への取り組み

３焦点のレンズでは、ピントが１か所では人の近視有病率は ・５％、私立の中学生して、人工のレンズを眼の中に入れるのでな く、「 遠・ 近 」 あ る い は「 遠・ 中・ 近 」

７２７人ではなんと ・９％が近視という親が近視だと確かに近視になる確率は高に合うように設計されているため、遠くも今、近視が増えている一番の要因は、屋外でくなります。また、近くを見る時間が長いこ
近視とは、眼が大きく成長しすぎてしま過ごす時間が減ったことであるとする論文が結果でした。予測はしていたものの、これどもの頃から眼が悪くてずっと眼鏡の生活うことから生じます。見た目にはわかりまとも、近視のリスクと考えられます。しかし、でしたが、初めて眼鏡なしの裸眼で生活が発表され、その後、世界の研究者から、近視中国やシンガポール、台湾などで国の対策と間は外で過ごそう」という取り組みがすでにだから「子どもを外で遊ばせよう。１日２時陽光」の不足が要因と考えられているのです。

もちろん良いことなのですが、それよりも「太にあるという報告がなされました。運動もせんが、目玉の奥行きの長さ（眼軸長）がには私も非常に驚きました。

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正視できるようになりました！」と喜ばれてい眼の断面図

は屋外で太陽光にあたる時間が減ったこと治療ができるようになりました。

【図３】「近視」は眼球が長く伸びる病気伸びてしまうのです【図３】。
画像提供：南青山アイクリニックました。手術したほうも嬉しくなるようなこの手術を受けたある患者さんは、「子近くも眼鏡なしで見えるようになります。

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して実施されています。

Vol.14641!?

【図２】3焦点眼内レンズの一例

近視௏೨तऎॉ
バイオレットライト【図４】
バイオレットライトは可視光（目に見える光）の中で最も紫外線に近い光

図提供：近視予防フォーラム

近視は不便なだけではありません。中高年、心配する親御さんは多くいらっしゃいます。

い説明は省略しますが、要するに、バイオわかってきたのです。難しくなるので詳しが、うつや認知機能に関与していることがいることがわかってきました。そしてそれ高齢になったときの眼の健康を考えれば、なレットライトで、うつの治療や認知症予防ていきたいと考えています。子どもの近視を我々の研究チームは、偶然に、この近視のんとか進行を止めたいと思うのは当然です。

近視の予防に「バイオレットライト」

進行に「紫色の光＝バイオレットライト」がへの取り組みができるようになるかもしれも、バイオレットライトはありません。バの中ではいくら日当たりが良くて明るくて鏡のレンズで遮断されてしまいます。部屋

このバイオレットライトは、窓ガラスや眼進行を抑制することがわかってきました。

床研究でも、バイオレットライトが近視の抑制することを突き止めました。そして臨いて、バイオレットライトが近視の進行をチームは、ヒヨコやネズミの近視モデルを用講師、鳥居秀成講師を中心とした近視研究４】。慶 應 義 塾 大 学 医 学 部 眼 科 の 栗 原 俊 英

紫外線に近い可視光（人が見える光）です【図オレットライトは、太陽光の中でいちばんきます。日本発の科学と技術で、そこまで成果を社会に届けて初めて、社会に貢献でのプロジェクトに取り組んでいます。研究

もの近視予防、進行抑制を実現させるために、このバイオレットライトを用いた子どで、慶應義塾大学の近視研究チームとともャーとして立ち上げた株式会社坪田ラボ

私は現在、慶應義塾大学医学部発ベンチ

免疫には必要で、不足による害もあります。ています。たとえば、紫外線は骨の健康やよくありません。生物は光を利用して生き量が大事で、多すぎるのも少なすぎるのもと思う人もいるかもしれません。何事も適や肌を老化させるから良くないのでは？」いるといえます。

が当たり前でない現代社会に我々は生きて第一歩と痛感しますが、その当たり前のことす、そんな当たり前のことが、健康長寿のびることです。早寝早起き、外で体を動かべく光を減らし、朝、外に出て太陽光を浴いえます。健康でいたければ、夜間はなるこの傾向はさらに拍車がかかっているともかっています。昨今の〝ステイホーム〟で逆に昼間は室内にこもり、太陽光から遠ざきく変わり、夜間に明るい光にさらされて、科学の進歩とともに、人類の生活様式は大ここで、「あれ？

イオレットライトは屋外にしかないのです。

しっかりと実現することが、今、日本社会

また、このレンズを入れた眼鏡を使用した見える光ですが、眼の網膜には視覚に関わてきました。バイオレットライトは紫色にうちに、おもしろいことがたくさんわかっバイオレットライトの研究を進めていく

い、濁ってきます。当然、センサーとして加齢とともに、眼の水晶体は柔軟性を失て初めて「見える」わけです。

ンサーです。その信号を脳が正しくとらえャッチして脳に電気信号を伝えるためのセはありません。眼はあくまで光の情報をキ「眼が良い」というのは、実は眼だけで真の視力を測る「実用視力検査」の有効性と期待

今、光と健康は非常にホットな分野です。

ない、ということになります。

近視になり、眼鏡をかけることで、外にいてに求められている〝イノベーション〟です。になります。
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らない細胞も存在していて、バイオレットの機能が低下します。
「なんとなく見づらい」

遮断しないレンズを開発しました。これは例も報告しています。まだ１例だけの報告でライトに反応して、その刺激を脳に伝えてすでに市販されています。

すが、今後、多くの症例の報告へと発展させ目は見るためだけではない。
注目される「見えない光」と健康もバイオレットライトが目に入らないこと関係していることを突き止めました。バイ

紫外線とか光って眼!?

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＞＞＞ 加齢と眼の病気について新しい話題【図５】
実用視力検査は、1分間モニターを見ながら手もとのジョイスティックでゲームのように回答して診断する。実際により近い視力の状態が測定できる

この実用視力検査を運転免許証の更新時はなくても、実用視力が低下している可能性

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をうるおすとともに、センサーの窓ガラス

般的な検査とはいえませんが、大学病院の教授が素晴らしい論文にまとめて報告されだったわ」などということがあります。ともいえる眼の表面を涙のコーティングでドライアイ専門外来などには設置されてい１つです。

ツルピカにして、より質の高い画像を脳にのある方はお読みいただければと思いますているので、高齢者の運転と安全にご興味

高齢になると、眼に映ったものを脳が理（『視覚の科学』２０１６年第 巻第３号）。

るところがあります。

したり、乾いて凸凹になるのが〝ドライア

解するまでの時間が、若い頃に比べて低下伝える役目を持っています。この涙が不足
イ〟ですが、加齢により涙の機能も衰えて、しても、あるいはちょっとぼやけているけどバチバチさせたり、少し時間をかけて回答

ところが、一般的な視力検査では、眼を「見えた」ことになるのですから、それをことも生じてきます。脳が正確に判断してと脳の連係プレイがうまくいかなくなる

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たいし、自分がごきげんだから、ごきげんです。自分の人生、常にごきげんに過ごしから〝ごきげん〟を選択する」のがモットー

私は「何かの結果ではなく、自分で最初ストレスをためないことも重要です。

だった人が、平均値では０・６で、最低値はからごきげんなのではなく、ごきげんだか視力検査でお馴染みのＣの形（ランドルト０・３だった、というような場合もあります。
が多いことがわかっています。眼に問題がな視力」で「ごきげんな人生」を謳歌して読者の皆様も、１００歳まで「ごきげんらうまくいく！のです。
あることもあれば、脳の認知機能と相関していただきたいと思います。

若い人より高齢者にこの実用視力の低下いる場合もあります。大きな健康上の問題

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