病理専門医部会会報
病理専門医制度運営委員会だより（第 26 号）

令和 3 年 4 月

受験生の増加に対して 1 大学で用意できる顕微鏡台数が不足す

1. 新型コロナウイルス感染拡大影響下における病理専門医
研修緩和策について（既報）:

るようになってきたこと、またコロナ禍により各大学で会場を借りることが困難になってきたことなどから、2021 年度より2020 年 1 月からの新型コロナウイルス感染症拡大により多顕微鏡を使わず、すべてヴァーチャルスライドと写真で試験をくの施設で病理解剖数が激減しております。このような状況の行うことになりました。PC はレンタルで用意しますので、持もと、研修指導医や専攻医から専門医試験受験資格要件である

ち込みは不要です。

剖検 30 例の症例数の緩和に関する要望が相次いで病理学会事3.

病理専門医資格更新について :務局に寄せられました。この要望に対し、以下の緩和策を提案

昨年度から学会認定専門医の更新はなくなり、すべて専門医

し、日本病理学会理事会、日本専門医機構にて承認されました

機構認定の病理専門医での更新となりました。2020 年 11 月にのでご案内申し上げます。

行われた専門医更新資格審査委員会では 9 割以上の先生方が無【新型コロナウイルス感染拡大影響下における病理専門医研

事更新されました。しかしながら 1 割弱とはいえ、審査で問題

修緩和策】となり、残念ながら中には専門医資格停止にせざるを得ない先・2021 年度病理専門医試験新規受験者は、従来の解剖 30 例

生方も見えました。更新審査に関して問題となった事例から、の受験要件を「死体解剖資格取得時に申請した 20 例で認

次回の更新に向けて周知していただきたいことを述べさせていめる」こととする（20 例措置対象年）

ただきます。

・旧制度で研修をしている者についても、40 例必要とされる場合には 30 例を受験要件とする。

資格更新には 5 年間で最低 50 単位が必要です。さらにその内訳で、診療実績、専門医共通講習、病理領域講習、学術業績・・2021 年度の専門医試験合格者については、5 年後の更新ま

診療以外の活動実績の 4 区分があります。また各種実績や受講でに、これまでの病理解剖 10 例（主執刀または指導）に証は有効期限があります。今年、2021 年秋に更新をされる方は、

加えて、新たに「剖検講習会を 1 回受講する」こととする。

2016 年 10 月以降、2021 年 9 月までのものしか認められません

なお、更新における剖検講習会の受講については、2021のでご注意ください。

年度合格者すべてに適用することとし、20 例ではなく、診療実績 : 診療実績は 5 単位以上必要です（最大 10 単位ま

従来の受験要件である 30 例をすでに経験している合格者

で）。病理組織診断は 100 例で 1 単位、術中迅速診断は 10 例でについても、更新時までに剖検講習会を 1 回受講すること

1 単位、剖検・CPC は 1 例 1 単位で計算されます。審査の都合とする。

上、できれば剖検・CPC のような単位の大きい診療実績で提・2020 年度に不合格となった場合、2021 年度の「20 例措置出していただけるとありがたいです。これまで連続 3 回以上の対象年」の再受験の際は、従来の受験資格と同様、30 例（死更新を行った方（今回が 4 回目以降の更新の方）は、診療実績

体解剖資格認定 20 例プラス 10 例）とする。同様に今年度の提出に 2 つの方法があります。一つは通常通り症例を提出し以前に不合格となり次年度に再度受験する際も、従来の受ていただく方法、もう一つは症例提出の代わりに病理学会 HP

験資格と同様とする。

の「生涯学習」を受講していただく方法です。「生涯教育」を・2021 年度「20 例措置対象年」に不合格となった場合、「20

受講して一定の得点に達しますと受講証明書が発行されますの

例措置解除後」の再受験申請の際は、従来の受験資格と同で、これを提出してください。後述しますが、この受講証明書

様、30 例（死体解剖資格認定 20 例プラス 10 例）とする。

は「診療実績」であり、「領域講習」にはならないことをご承なお、この措置は、原則、2021 年度受験にとどめ、2022 年

知ください。

度以降については病理解剖数の状況をみて改めて議論いたしま

専門医共通講習 : 専門医共通講習は 3 単位以上（最大 10 単すが、症例数の緩和は病理領域だけではなく他領域でも論議さ位まで）が必要です。この 3 単位うち「医療安全」「医療倫理」れており、専門医機構による症例数の緩和を認めてもらうには、 「感染対策」の各 1 つずつは必修です。医療倫理については「研他領域との兼ね合いもあることをご承知おきください。
2.

究倫理」の講習会でも認められますので、特に大学など研究機

病理専門医試験について :関に勤務されている方はこの講習会の受講証明書を大切に保管

2021 年度の病理専門試験は 9 月 18〜19 日に東京駅近辺の会

してください。2017 年度までは共通講習については病理学会場で行われます。日程に関しては東京オリンピックと重ならなより認定されている施設（認定施設と登録施設、今後は基幹施

いように今年度も調整しました。これまでは試験会場に大学医設と連携施設）で行われたものでも代用可能です。この場合は学部を借り、実習用の顕微鏡を用いた試験を行ってきましたが、施設長が発行した受講証が必要となります。各施設における受― 1 ―

講証明書は専門医機構が見本を示した書類に準じたものにしてません。学術業績・診療以外の活動実績も証明できる文書（コください。特に、講習会の時間が未記載の証明書が出てきた場ピー可）が必要ですので、貼付をお忘れなく。学会の参加証は合は、対応に苦慮しますのでご注意ください。2018 年度以降必ず記名したもので、かつ名札部分と領収書部分を切り離さずは各施設による共通講習開催のハードルが高くなっています。

に提出していただく必要があります（コピーも可です）。

事前に専門医機構に講習会の登録を申請し、許可の下りた講習

専門医広告について、本文執筆時点でもまだ専門医機構専門会だけが単位の対象となっていますので、詳しくは専門医機構

医はまだ医療法上の広告可能専門領域になっていません。全領の HP で確認をお願いします。時に共通講習と紛らわしい受講

域で専門医システムが順調になった時点では広告可能になると証明書が発行される時があります。2018 年度以降、専門医機思われますが、現時点の対応として専門医機構で更新された方構 に よ っ て 認 定 さ れ た 共 通 講 習 は 必 ず コ ー ド（ 例 : 24XX-

は自動的に病理学会での認定更新もされることになり、認定更20191212-1-153-99）が入っています。コードのない受講証明

新シールを配布して対応しています。

書は更新単位として認められませんのでご注意ください。共通

これらのことは病理学会の資格更新手引きや専門医資格更新

講習単位不足の方は、専門医機構が共通講習（必須 3 科目）のガイダンスに記載してありますので、確認のほど宜しくお願い

e-ラーニングを開始しましたので、未受講の方はご利用くださします（http://pathology.or.jp/senmoni/index.html）。

い。詳細は専門医機構ホームページ（https://jmsb.or.jp/）でご確認ください。

以上のことを踏まえて、更新書類の提出前に確認をお願いします

病理領域講習 : 病理領域講習は 20 単位以上必要です。病理・診療実績は足りているでしょうか。過去 3 回以上連続で更領域講習会受講証明書は各講習会の会場で配布されますので、新された方は通常通り症例を提出していただく方法と、症

専門医番号と氏名を記載したうえで更新時まで各自で確実に保例提出の代わりに病理学会 HP の「生涯学習」を受講して管してください。無記名の場合は再提出となりますのでご注意いただく方法があります。生涯教育を受講して一定の得点ください。単位証明添付用紙に貼付していただく際には、すべに達しますと受講証明書が発行されますので、これを提出ての証明証に専門医番号と氏名が記載されていることが確認でしてください。

きるようにしてください。重ねて貼付した場合、氏名などが確

・共通講習、特に「医療倫理」は受講済みでしょうか。

認できないことがありますのでご注意ください。用紙に直接貼・2017（平成 29）年度までに施設内で行われた共通講習の付せず、封筒などにまとめて入れていただいても構いません。

受講証は専門医機構の見本に準じたものでしょうか。

2019 年 6 月に開始された「希少がん病理診断画像問題・解説（e-・学術集会以外での共通講習受講証明書に専門医機構のコー

ラーニング・病理学会 HP →希少がん HP からアクセス可能）」

ドが入っているでしょうか（2018 年度以降）。

も領域講習の単位となります。「希少がん病理診断画像問題・

・2021 年以後は 1 回の学術集会で得ることが出来る単位数解説」を受講し一定の得点に達しますと病理領域講習の単位がは最大 12 単位までに限られます。

付与されます（最大 15 単位）。希少がん病理診断画像問題で取・学会参加証や各種講習会受講証明書への記名はされている

得した単位に関しては、自動で登録されますので、単位を印刷・でしょうか。

添付は不要となり便利です。なお、診療実績のところで記述し」も領・「希少がん病理診断画像問題・解説（e-ラーニング）

た「生涯教育」は病理領域講習単位にはなりません。病理領域

域講習の単位となり（最大 15 単位）、書類提出時に便利で講習の単位が不足している場合は、学術業績・診療以外の活動す。

実績（学会発表や論文、査読など）の一部を振り替えることも・学術集会参加による単位の上限は 6 単位までです。6 単位可能ですが、後述のように、学術集会の出席は 5 年間で 6 単位を超えた分はカウントされず、また病理領域講習に振替すまでしか認められませんので、それ以上の学術集会参加を病理ることもできません。

領域講習に振替することはできません。なお、2021 年以後は 1・単位不足で更新が困難な場合、あるいは過年度までに学会回の学術集会で得ることが出来る単位数は最大 12 単位までに専門医の更新をせず今回専門医復帰を希望される方は、必ず事前に事務局までご相談下さい。

限られます。駆け込みで多くの単位を得ようとしても、上限がありますのでご注意ください。

4.

e-learning について :学術業績・診療以外の活動実績 : 学術業績・診療以外の活動

上記のように、「希少がん病理診断画像問題・解説」による

実績は 0〜10 単位が必要です。学術集会参加による単位の上限

病理専門医更新のための新たな単位付与（e-ラーニング : 領域

は 5 年間で 6 単位までです。それ以上出していただいても、6

講習単位）が開始されています。職場あるいは自宅でも学習可

単位までしかカウントできません。不足分は学会発表、論文報

能で、専門医更新のための領域講習の単位になり、かつ取得単

告、学会座長、学会誌査読などで補ってください。上述のよう

位は病理学会会員システムの「単位」欄に自動的に反映されるに、6 単位を超えた分を病理領域講習に振り替えることはできため、専門医更新書類提出時には、システム上の単位を印刷・― 2 ―添付するなどの手続きが不要です。是非「希少がん病理診断画

お、評価方法についてはカリキュラム制度で採用された方像問題・解説」をご活用頂き、日常診療および希少がんの病理も同様、年度ごとの評価をお願いします。

診断力の向上にお役立て下さい。詳細は以下になります。

・受験に必要な講習会 :「剖検講習会」、「病理診断に関する・e-ラーニングを受講の際に病理領域講習の単位を付与しま

講習会（病理学会病理診断講習会、国際病理アカデミー主す。

催の講習会など）」、「細胞診講習会（日本臨床細胞学会細・専門医更新に必要な領域講習単位のうち 15 単位までが、胞診専門医有資格者は不要）」を確実に受講して受講証明

本 e-ラーニングで取得可能になります。

書が研修手帳に貼付されていることの確認をお願いしま・現在は脳腫瘍・骨軟部腫瘍・小児腫瘍で全 59 コース（1 コー

す。加えて 2015 年 4 月からの専門研修開始者は「分子病ス : 10 問）が用意されていますが、2020 年度は新たに悪理講習会」の受講も必須となっていますのでこちらもお忘性リンパ腫、頭頸部腫瘍、皮膚腫瘍の 3 分野が追加されまれなく。分子病理講習会は病理学会総会時のもの以外に病す。

理学会カンファランスもしくはゲノム病理標準化講習会

・8 割（8 問）以上の得点で合格となり、1 コースにつき領（2018 年度開催分より）の出席でも認められます。いずれ

域講習 1 単位が認定されます。ただし、専門医更新の病理にしても受講証明書の貼付を確認してください。

領域講習に使えるのは最大 15 単位までです。

剖検講習会は春の総会時に開催されています。受講者は事前・8 問以上をクリアするまで何度でも繰り返し受講することができます。

に病理学会 HP に掲載される「剖検講習会について」を確認してください。講習会当日には HP に掲載されている課題に対す・取得単位は病理学会会員システムの「単位」欄に自動的に反映されます。

る回答レポートの提出が必要です。提出方法は開催が近くなりましたら、病理学会 HP をご確認下さい。

・専門医更新書類提出時には、システム上の単位を印刷・添付するなどの手続きは不要です。

分子病理講習会は総会以外に上述の病理学会カンファランス
もしくはゲノム病理標準化講習会という受講機会が設けられて＊注意 : 2019 年 6 月 20 日 13 時以前の受講履歴はすべてリセットされています。この日以前に受講された履歴は単位付与います。対象となる講習会は病理学会 HP の門医試験必須講習会対象になりませんのでご留意ください。再度の受講をお願いい
たします。

専門医

＞

専

に掲載されています。

死体解剖資格は厚生労働省医道審議会で認定されるものですが、2018 年度より主執刀 20 例かつ第一例から 2 年以上の経験

・希少がん診断のための病理医育成事業ホームページ下方のが必要となりました。この資格審査には例年日数を要すること「コース」から、UMIN ID/password を用いてログインし、が多いため、受験予定者は資格ができた時点で直ちに申請をし履修することができます。

てください。死体解剖資格や病理専門医受験のための解剖症例

https://rarecancer.pathology.or.jp/

は、病理専門研修開始後の症例だけが対象となります。初期臨・UMIN ID は支部事務局あるいは事務局にお問合せ下さい。

床研修期間の症例はこれらには使うことができません。なお、・UMIN password に関しては、病理学会では把握しておりま

今後死体解剖資格取得するには、開頭を含む剖検症例が 1 例もせん。問い合わせ等は下記アドレスにお願いいたします。

ない場合、認定が保留されるかもしれませんのでご注意くださパスワード再発行申請も下記より可能です。

い。
現時点では未確定ですが、専門医受験に際しても共通講習のhttps://center2.umin.ac.jp/cgi-open-bin/shinsei/tanto_list.cgi
5．専門医受験資格審査について :受講が今後必須となる可能性があります。可能な限り共通講習

2021 年度の専門医試験願書は、2021 年 4 月末が締め切りです。

の「医療安全」「医療倫理」「感染対策」の各 1 つずつを受講し例年のことですが、願書提出者の 4 人に 1 人くらいの割合で書ておいてください。この 3 つの講習会は春の病理学会総会時に類の不備などが指摘され、不備の補填など再提出が求められても行われますので、ぜひ受講してください。専門医更新でも記います。不備になりやすい項目について説明させていただきま

述しましたが、2017 年度までは各施設で行われた講習会の受す。なお、2021 年度から願書提出前に web セミナーの形式で講証も有効ですが、2018 年度以降は専門医機構が認定した講

注意点などの説明を開始しましたので、提出前にぜひセミナー

習会の受講証しか認められません。すでに受講済みの方はお手での確認をお願いします。

元の受講証の確認をお願いします。なお、共通講習は日本専門・研修手帳（病理専門医研修ファイル）: 毎年度ごとの指導医機構による web 学習でも 1 講座 3,300 円で単位取得ができま

責任者（原則としてプログラム責任者）による評価が必要す。詳しくは https://jmsb.or.jp/senmoni/#an11 を参照してくださです。
「病理専門医研修ファイル」への評価と認証捺印及い。

び日時記載を確実にお願いします。捺印や日付記載がない

・病理解剖報告書 : 30 例（2014 年以前の研修開始者は 40 例）

ため、一旦返却となる事例が毎年数件発生しています。なの剖検報告書の写しが必要で、これには本人と指導医のサ― 3 ―インが必要です。2021 年度はコロナ禍による特例で 20 例

・業績が適切か。
細胞診講習会について :としましたが、2022 年度からは元の 30 例に戻ることが想6.

定されています。主診断医が診断者名の筆頭にあることが2020 年度細胞診講習会は 2021 年 2 月 6〜7 日に京都大学の望ましいのですが、施設（システム）により執刀医や診断お世話で web 講習会による講義及び標本解説（Zoom ウェビ

医が不明瞭な病理解剖報告書があります。自施設の剖検報ナー）が行われました。2021 年度は 2022 年 2 月に埼玉医科大告書を確認し、もし主診断者や執刀医が筆頭にきていない学のお世話で開催されますが、詳細については今後 HP などで報告書であった場合は、指導責任者による一筆（申請者が情報を公開する予定です。
専門医研修制度について :執刀し診断したことを保証する文書）をお願いします。な

7.

お、
CPC 記録の提出も必須です。これは自ら CPC を行った、プログラム採用が決定しましたら、プログラム制・カリキュ

あるいは研修医の CPC の指導を行った症例の CPC 開催記

ラム制を問わず、確実に専門医機構への登録をしてください。

録と考察を含む当日発表したデータ（パワーポイント資料

登録が遅れた場合の猶予はなく、1 年単位で専攻の修了が遅れなど）を提出していただきます。剖検診断の報告書のみでることになり、かつ未登録時点での経験症例はカウントされまは CPC 記録とはなりませんのでご注意ください。

せん。採用が決まった時点で直ちに専門医機構への登録も忘れ

・術中迅速診断報告書 : 50 例が必要です。この写しには本ずにお願いします。

人のサインが必要です。こちらも剖検報告書と同様、施設プログラム定員の上限設定（シーリング）について、病理をにより主診断医が不明瞭な術中迅速診断報告書があるの含む 6 領域（他は臨床検査、外科、産婦人科、救急科、総合診

で、その場合も指導責任者による一筆（申請者が主に診断療）に関してはシーリング対象外となっています。しかしながしたことを保証する文書）をお願いします。

ら、専門医機構のシーリング案に意見をもつ関係団体も多く、・人体病理学の業績 : 3 編以上が必要ですが、3 編中 1 編は専門医機構としては厚労省の部会と折衝をしているところで論文でなければいけません。論文は本学会が発行している

す。状況がわかり次第、HP などで情報を開示しますので、皆診断病理や Pathology International（PIN に関しては Letter

様には HP のチェックをお願いします。なお、今進められていto the Editor も可）以外に、適切なレビューシステムのあるシーリングは、基本データとして三師調査（2 年ごとに年末

る病理関連の国際雑誌であれば認められます。また病理関に行われる医師・歯科医師・薬剤師の勤務状況調査）、将来人係の雑誌でない場合でも、適切なレビューシステムのある

口予想、DPC データなどが用いられ、厚労省によって綿密に雑誌であり、かつ論文の主旨に病理診断が関係し、病理診作られています。ただ、三師調査によると病理診断科を主とし断に関する写真（図）があれば認められます。ただし国内ている医師数は、病理学会で想定している数値と食い違いがあ誌で大学や病院など施設単位の紀要レベルのもの、都道府

り、この数値を基に計算されると不都合が生じる可能性があり県単位の地方誌レベルのものは原則として対象外となりまます。次回の三師調査の時には正確な記入を心がけていただくすのでご注意ください。いわゆるハゲタカジャーナルにつよう、お願いします。なお、シーリングが今後病理領域まで及いては今後検討していく予定ですが、現時点でも遠慮してんでくるのか、今のところ状況は不明瞭です。とはいえ、専攻

いただくほうが確実です。なお、掲載雑誌が受験資格とし医採用に関して遠慮することはなく、これまでと同様、指導にて適切かどうか判断が難しい場合は、事前に病理学会事務当たる先生方には積極的な勧誘活動をお願いします。各プログ

局にご相談ください。また業績 1 編のうちどれか 1 編は受ラムの定員についてもこれまで同様の柔軟な判断をさせていた

験生本人が筆頭でなければなりませんが、これは学会発表

だきたいと考えております。

でも可です。 発表は地方会も可ですが、その対象となる

前回まででもお知らせしてきましたが、カリキュラム制度に

会は病理学会の単位付与が認められているものに限られまよる採用が昨年度より緩和されています。すでに他の基本領域す。

の専門医資格（内科の場合は認定医も含む）所有者（病理専門

以上のことを踏まえて、願書の提出前に指導責任者の確認をお願いします。

医とのダブルボード取得を目指す方）だけではなく、妊娠・出産・育児・介護・本人の疾病などでもこの制度を使うことが可

・研修手帳への認証捺印と日時記載。

能です。今後は事情によってはプログラム制で採用された専攻・各種受講証。特に剖検講習会受講証明書が受験者向けのも医のカリキュラム制への移動も可能になるかも知れません。たのか。

だし、カリキュラム制の方もプログラム制の方と同様に、専門・病理解剖報告書の写しへの本人と指導医のサイン。

医機構への専攻医登録を行い、システム上で採用していただく

・術中迅速診断報告書の写しへの本人のサイン。

必要があります。また病理学会入会後に研修届を提出し、研修・必要に応じて病理解剖報告書や術中迅速診断報告書が本人手帳を受け取ってください。カリキュラム制度で採用する場合のものである証明（指導責任者の一筆）。

でも原則として教育資源（特に剖検数と指導医数）の確実な確― 4 ―保は必要です。カリキュラム制に関する詳細は病理学会ホーム

よりも、病理診断医として学んだこと、気をつけた方が良いこ

ページ（https://pathology.or.jp/senmoni/curriculum.html）をご確認とを書き綴らせていただきます。なお、多分に経験的な話にな下さい。

りますことをご容赦ください。

2021 年度より研究医養成プログラムが全国で 40 名程度の定「生検・細胞診」。病理診断には生検・細胞診・切除材料診断員で開始されることが予想されています。専門研修と大学院ながあります。切除材料診断は既に診断のついた病変の「治療」

どでの研究を並行させるプログラムです。これに関して、病理という意味合いがありますが、生検・細胞診は純粋に「診断」

領域では従来から大学院での研究を並行して行っている事例もです。切除材料診断の病変の有無や診断が術前と異なっていた多いため、病理学会として定員は設けていません。

場合、さかのぼると往々にして生検・細胞診の診断に問題があ

8.

分子病理専門医認定制度について :・2021 年度

ることがあります。さらに、生検・細胞診は診断数が多く、マッ

第 2 回分子病理専門医試験を以下日程で実施

予定です。

ペの中のたくさんある標本として机の上に置かれます。短時間
でこなそうとしない、難しいと思ったら翌日に回すなどのある

2021 年 12 月 19 日（日） TOC 有明

コンベンションホー

ル4階

種、余裕みたいなものが必要です。ダブルチェック・システムの構築が重要なのは言うまでもありません。不思議なことに、

なお、第 2 回試験要綱は 2021 年度に公示予定です。HP
等でご確認をお願い致します。

痛恨の診断をした時には、悩み抜いた診断よりも、あまりよく覚えていなかったり、どうしてあの時このように診断したのだ

・分子病理専門医制度に関する HP

ろう、と思うことがあります。
「胆嚢・アッペにご注意」。これらは件数も多く、診断も胆嚢

http://pathology.or.jp/senmoni/bunshibyouri.html
・第 2 回分子病理専門医試験「エキスパートパネル参加証明炎や虫垂炎のことが多く、病理診断の意義が議論された時期も書」に関してありました。しかしながら、これらは術前生検されてから行わhttps://www.pathology.or.jp/senmoni/2021mp-info.html

れる切除材料と異なります。腫瘍性疾患が含まれていたり、虫9．今後の日程について :垂ではクローン病であることも少ないながらあります。通常の・希少がん診断のための病理医育成事業では引き続き希少が癌の切除材料の切り出しや診断と比べても、意外な結果になる

ん病理診断講習会を実施しております。2021 年度から支ことが、件数が多い分起こり得ます。常にそれを意識しておく

部単位での講習会はなくなり、すべて本部開催となります。

ことと、切り出し残余標本の保管を心がけておくことが必要です べ て 事 前 申 込 制 で 定 員 が あ り ま す の で、 日 程 は HP

す。

（https://rarecancer.pathology.or.jp/）でご確認ください。

「癌切除材料診断は病期や術後化学療法のことを想定するこ

希少がん・病理診断講習会は、病理専門医資格更新の病とが重要」。外科からの癌切除材料の病理診断への問い合わせ

理領域講習として認定されております。また専門医受験にが多いのが、病期や腫瘍径（pT）に関してです。例えば、肺必要な病理診断に関する講習会としても認められておりま

癌の浸潤径はリンパ節転移がない場合、2 cm 以上あることがす。

術後抗癌剤治療を行うかどうかの基準になると言われていま・2021 年度病理専門医試験は 2021 年 9 月 18〜19 日に東京
駅近辺の会場で行われます。

す。実際に腫瘍径が 2.1 cm になったとしたら、どれだけその計測が正確かと問い合わせがあり、ブロックを溶かしてそれを・第 67 回日本病理学会秋期特別総会は 2021 年 11 月 4〜5 日に岡山コンベンションセンターで開催されます。

再切り出しし、再度計測して 2 cm 未満になったことがあります。できれば切り出し時に腫瘍径を計測してみて、2 cm 近く・2021 年度細胞診講習会は 2 月 5〜6 日に WEB で開催予定です。

になった場合は腫瘍径が表現できるような切り出しを行うことが必要でしょう。それと、外科が依頼書に記載している cTNM

（文責 : 森井英一・大橋健一・中黒匡人・村田哲也）と私たちが診断する pTNM が異なっていた場合は（よくあることですが）、明確にその違っていた原因を説明できることが＝＝快心の 1 例、痛恨の 1 例、記憶に残る症例＝＝＝＝＝

望ましいと思います。こういう意識はゲノム治療に向けても必病理診断四半世紀要になってくると思います。
鹿野 哲「やはり集団的診断は重要」。これは私がそうで、皆様は違う

医師としてスタートした時は内科医でしたが、病理診断医と勤医協中央病院

病理診断科のかもしれませんが、ある程度自信を持って診断した症例でも、なって 25 年経ちました。「痛恨の 1 例、会心の 1 例」の原稿依

カンファレンスの場で疑義の出ることは少なからずあります。

頼をいただきましたが、さて、何を書こうかと考えた時に、若これらの疑義や先ほどの外科からかかってくる電話などがもしい病理診断を学んでいる人に私の拙い経験ですが、少しでも参かしたら自分を救ってくれていることがあるかもしれません。

考になることを伝えようと思いました。ここでは、1 例という

実際、救われていると思います。臨床科とのカンファレンスに― 5 ―ついて言えば、高頻度にカンファレンスを行っている科から出上皮型の血管筋脂肪腫と癌（腎癌や肝細胞癌）も挙げておきた

されている検体に関しては（疑義も含め）、のちにあまり問題い。また、皮膚以外が原発の（無色素性）悪性黒色腫。頭頚部化することはないように思います。むしろ、定期的にカンファ（特に鼻腔）や精巣、縦隔、子宮頚部、食道、軟部組織など様々

レンスを行うことのない科の検体の診断に関しては時間をおいな臓器で経験した。迅速組織診などで組織型不明の場合、鑑別てから問題になることがあるようにも思います。

として常に頭のどこかに置いてあるつもりでいるものの、なぜ以上、病理診断に際しての心得の一部として少し具体的に書か忘れた頃に出現する。どうしても通常診断においては、簡単かせていただきました。四半世紀病理診断に関わらせていただ

な病歴と組織所見のみで判断してしまうことも多い。業務が累き、臨床科からの電話がようやくありがたいと思えるように積している場合は怠りがちなのであるが、やはり病歴や画像所

なってきました。また、25 年病理診断を続けて来れたのは、見との対比は非常に重要である。臨床医には依頼書に画像所見

私を指導していただいた当科の先生やスタッフ、地域の病理医などを必ず記載してもらうなど、臨床医との密なコミュニケーの先生方がいることが最大の要因であることを末尾ながら申し

ションが病理医にとって不可欠と思う今日この頃である。

添えます。

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------「痛恨の？例」から学んだこと記憶に残る症例
国際医療福祉大学成田病院

三重県立総合医療センター
病理診断科

病理診断科

福留 寿生

林 雄一郎

病理専門医を取得してから 20 年あまり、これまで大学病院

私個人の会心の一例として最も記憶にあるのは、知り合いのと市中病院の常勤医として病理診断を担当してきました。今回、臨床医から直接相談を受けた他院症例。若い女性の卵巣腫瘍、「快心の 1 例、痛恨の 1 例、記憶に残る症例」という特集に記

多発肝転移で、肝生検を施行されていた。非常に微小な検体で、事を投稿する機会を与えていただきました。幸い、恩師や同僚

低分化な癌との診断のみであった。治療の施しようがないとのの先生達、コンサルタントとしてご指導いただいた先生方のおことであり、意見を求められたため拝見したところ、明らかにかげで、これまで仕事を続けることができましたが、さまざま

悪性の異型性を示す Epithelioid な腫瘍細胞が認められた。ただ、な失敗も経験しました。ここでは「痛恨の？例」から学んでき

年齢を考慮し、もしかしたら・・と血中 αFP 値を測定してもたことについて、反省を込めて書きたいと思います。

らうよう意見したところ、非常に高値との回答が得られた。卵「痛恨の症例」といえば、まず術中迅速組織診断での失敗が黄嚢腫瘍であり、直ちに化学療法を施行したところ、著効して思い出されます。市中病院に赴任したての頃の術中迅速診断はいると感謝を述べられた。

恐怖で、結果を早く知りたくて手術室からやって来た、ベテラ

しかしながら、数々の経験をしてきた上で、強烈に記憶に残

ン外科医に見守られながら診断するのは、
とても緊張しました。

るのはやはりミスを来したほうの症例であり（どのあたりまで

術中迅速診断の難しい点は、短時間で判断しなければならないをミスと言うべきなのかは延べないが）、その後の教訓として

ことと、診断時に与えられる情報が必ずしも多くないことだとも非常に生かされやすい。

思います。臨床診断や画像・検査所見などを十分把握しないま

痛恨の一例として挙げるのは胸腺腫 type A と診断していた

ま、「組織型は推定できないけれど、とりあえず〇〇！」など一例。切除後の数年後に胸腔内再発、肺転移を来したため、標と見切り発車で診断してしまい、凍結戻し標本を見て「・・・!!!」。

本を再鏡検したところ、一部の壊死を来した部分でわずかに異迅速依頼書には「△△腫瘍疑い。診断よろしく。」程度の情報型性の増した領域が認められた。この領域は MIB-1 陽性率がしかないことも多く、事前の情報収集の大切さを思い知らされ高く、再発腫瘍とも類似した組織像で、胸腺腫 Type A の悪性ました。こういう時、正直に「わかりません」と言えれば、ず転化であった。当時も壊死には気付いていたものの、更なる検

いぶん楽ですが、臨床医からの依頼になんとか応えたいし、「わ索を怠っており、非常に悔やまれる一例として記憶に残っていかりません」を多用すれば臨床医に信用されなくなるし・・・、る。

という思いでつい無理をしてしまうことがありました。それでその他、病理診断に携わってきた経験上、良悪性の判断を誤も「痛恨の症例」が増えるよりはるかにマシだし、「わかりまりやすい様々なケースとして、書ききれないのでいくつかの例

せん」と言う謙虚（？）な気持ちと、それを理解してもらえるを述べる。肺腫瘍ならば、硬化性肺胞上皮腫と腺癌、頻度は下臨床医との関係を作ることはとても大切です。明確に診断できがるが微小結節性肺胞上皮過形成（MMPH）と上皮内腺癌（もなくても、鑑別対象をどこまで絞れるのか、どこまでわかればしくは異型腺腫様過形成）が挙げられる。これらは H&E のみ

執刀医が次に進めるのか、診断の微妙なニュアンスを伝える工では鑑別が非常に難しいことも多く、特に迅速組織診の時には夫も大切です。当院では会話のやりとりが難しいインターホン

注意が必要である。病歴（年齢や性別、後者ならば結節硬化症

は使わず、手術室にいる依頼医の PHS に電話をかけ直接話しの有無）や画像所見（単発か多発か、境界明瞭な結節性病変かています。執刀医と話してみると、術中所見や臨床医の印象も

GGO 病変かなど）により鑑別は可能である。その他には、類聞けるし、その場で結論が出なくても支障がない場合や、検体― 6 ―を再度提出してもらい、それで診断がつくこともあります。としれないし、その逆もあろう。臨床医から、顕微鏡下の形態観にかく見切り発車で結論を出さないように心がけています。そ察でそこまで分かるものですかと驚かれ、こちらが逆に驚いた

んなことは病理医の基本だっ！と突っ込まれそうですが、現在ことがあるが、現役臨床医に病理診断を知ってもらうことも、に至っても日々反省の毎日です。

若手リクルートと同じくらい大事なのではないかと感じてい私が病理研修をはじめた頃、昔ある講習会で、尊敬する診断る。遺伝子診療の台頭により、もはや形態は不要との声もある

病理の先生が「病理医の最大の武器はこれです！」と、電話（昔が、形態に魅了され病理診断を志した身としては、形態診断かなのでダイヤル式）の写真を提示されたことを思い出します。

ら始められることに誇りを持ち、臨床と連携しながら 1 例 1 例

病理医として年数を重ねるごとに、ますますこの言葉の重みをを大切にしなければならないと常に思う。

感じています。

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内臓逆位を合併した耳頭症の 1 剖検例

記憶に残る症例神戸大学医学部附属病院病理診断科

大阪医科大学病理学教室

服部 公亮

神澤 真紀

私のような若輩者の病理医がこのような記事に寄稿させて頂

私は記憶に留めるべきと思った症例を、ずっとノートに記録

けるのは恐縮ですが、記憶に残る希少な症例を経験しましたのしている。改めてそれを見返すと、当時の様々な記憶とともにで提示させて頂きます。

思い返されるのであるが、今回はその中から、先生方の参考に
少しでもなればとの気持ちで 2 つの症例を紹介する。

私はこの症例に遭遇するまで、「耳頭症」という胎児異常について、あまり認識がありませんでした。「無顎耳頭症」とも

1 例目は 1 歳男児、
「溶骨性変化」を伴う「3 cm の骨腫瘍」呼ばれるこの先天性胎児異常の発生頻度は約 7 万出生に 1 人以が迅速に提出された。その時点でもう逃げ出したくなりながら下と報告されています。形態的に下顎・舌の高度な低形成もし検鏡すると、壊死とともにラングハンス型巨細胞が少数見られ

くは欠損、耳介の位置異常・融合があり、頻度の高い合併症とた。この壊死は、腫瘍壊死なのだろうかという妄想とともに、して主に中枢神経系の先天性奇形（全前脳胞症、単眼症）、内

全身に冷や汗をかきながら、結核も鑑別に挙がるのでは、と整臓逆位があります。口腔の低形成により羊水を飲み込めないた形外科医に伝えたところ、BCG 接種後であるため、さもあり

め、臨床的には胎児期の羊水過多にて発見されます。予後は極

なん、と極めて沈着冷静な返答があった。この迅速所見をもっめて悪く、ほとんどの場合、呼吸困難で生後すぐに死亡します。

て速やかに抗結核薬が開始され、後日、PCR にて病変部から症例は在胎 32 週 3 日の女児で、母親は 30 歳代の経産婦（2採取した組織と、患者が摂取された BCG 株とが一致し、BCG

経妊 1 経産）です。妊娠 26 週に子宮内胎児発育不全・内臓逆骨髄炎と診断された。経験の無かった私は驚くばかりであった

位の診断で当院産科紹介となりました。超音波検査で、児はが、後日整形外科医が、少し前の学会で同様の症例発表があり−2.0 SD の子宮内胎児発育不全、下顎と舌の欠損、極度の耳介知識があったことを教えてくれた。同じ年頃の子供を持つ親と低位が認められました。30 週頃より著明な羊水過多がみられ、して、衝撃を受けた症例であった。

32 週 2 日で陣痛発来し、32 週 3 日に経腟分娩で出産され、無次の症例は視野障害を主訴に来院された 60 歳代男性、画像

顎耳頭症と確認されました。児は 1,210 g で Apgar Score 2 / 1（心上は下垂体腺腫が疑われる腫瘤が見られ、手術が施行された。

拍のみ）で、蘇生を試みたものの、口が閉塞しているため挿管

このような症例に限って検体がホルマリンではなく生食に入れできず、呼吸不全で死亡しました。

られ数日冷蔵庫に放置される憂き目にあい、標本は変性著し

剖検での主な所見は以下の通りです。下顎骨はなく、本来下かったものの、その検体中に炎症とともに真菌菌糸が確認され、顎が存在する部分に耳介が認められました。口はピンホール状

また患者には副鼻腔炎の既往があったことから、真菌症の診断で、膜様組織によって閉鎖しており、ゾンデの挿入は困難でしに至った。脳外科医は真菌症の診断に耳と目を疑ったようであた。低形成ながらも舌および喉頭蓋は存在していました。開胸・るが、抗真菌薬が投与された。速やかに患者の視野障害は改善、開腹にて、内臓逆位が確認されました。

社会復帰されたと聞き、胸をなでおろすとともに、真菌の恐ろ耳頭症には内臓逆位の合併が比較的多く報告されており、本しさに思いを致した症例であった。ただこの症例にしても、上症例でも内臓逆位を合併していました。本症例では遺伝子検索司の「あ、真菌いる」の一言に救われたに過ぎず、私 1 人ならはできませんでしたが、原因と推定されている遺伝子には、見落としていた。図らずも微生物感染症例ばかりであったが、

PRRX1 と OTX2 があります。PRRX1 は第一鰓弓に発現して、自分の気持ちに正直に思い返し、この 2 例に行き当たった。こ

顎や耳介の発生に関与しており、その変異によって第一鰓弓のうして見ると、自分は色々な先生に助けられて何とか診断して発生・形成異常から顎や耳の形態に異常が生じます。OTX2 はいる、虎の威を借りる狐であることが良く分かる。

眼球形成に関与する遺伝子で、その変異によって小眼球症や無痛恨にしても、快心にしても、記憶に残る症例は、臨床医との連携なしには得られない。こちらの快心は向こうの痛恨かも眼球症が生じます。最近の研究では、下顎領域の形成への影響も示唆されているようです。

― 7 ―この症例が強く記憶に残っている理由は、第 105 回日本病理認識し、安直に既存の分類を採らなかった当時の自分の「標本学会総会でポスター発表した時、印象的な経験をしたからです。

を見る目」を褒めたくもなります。ただ、診断にあたっては、

私の病理医としての経験年数だと、どんな発表でも記憶に残っ上司であった大朏祐治先生、園部宏先生の指導内容が大きく反ているのが当然ですが、この症例は学術的に興味深いというだ

映されており、ゆえにこの症例のことを思うたび、「標本を見けでなく、肉眼写真のインパクトが凄いので、立ち止まって見る目」を育んでくれたお二人に、いつも心の中で繰り返しお礼て下さる方が非常に多かったのです。一目見て心の奥底に響くを述べさせてもらっています。

何かがあることは、形態学としての病理の醍醐味のひとつでは----------------------------------------------------------------

ないかと実感した思い出深い症例となりました。

痛恨の症例―いつかは快心の症例に
琉球大学大学院医学研究科細胞病理学----------------------------------------------------------------

記憶に残る症例

加留部 謙之輔

留学先のスペインから帰国して 4 年ほど経ったころです。造岩田 純

血器疾患を専門とする病理学者としてそれなりに論文も発表

私が駆け出しの病理医だったころ、病理解剖で風変わりな症

高知医療センター

病理診断科

し、留学時代のブランクも解消され、自信に満ちていた時期で例に遭遇しました。20 代女性の前縦隔（胸腺と想定される）した。そんな時に、外勤先である中頭病院の仲田典広先生より、に生じた巨大な腫瘍です。肺への浸潤、上大静脈症候群、多量症例の相談を受けました。26 歳男性の骨溶解病変。骨生検組の胸水などによる呼吸不全が直接死因という点に問題はありま織を拝見すると、炎症性の背景を伴って紡錘形細胞が散在してせん。多臓器に転移しており、悪性腫瘍であることも明らかでいました（図（A）、（B、矢印））。骨腫瘍で紡錘形細胞が増殖す。しかし組織像は独特でした。大部分が単調な小円形細胞腫

していて、なぜ私に相談？と仲田先生に伺うと、「CD30 陽性瘍で、ごく一部に角化を伴う重層扁平上皮様の箇所があります。

細胞が目立つのですよ」とのこと。確かに、CD30 陽性の大型

後者の存在ゆえに癌腫であることは確かで、低分化の扁平上皮細胞はいる（図（C））のですが、当時の私には、CD30 はイマ

癌か、扁平上皮への分化を伴う小細胞癌を考えるところですが、

イチ特異性がない認識がありました。染色で T、B 細胞系マー

小円形細胞腫瘍の部分が扁平上皮癌としても小細胞癌としてもカーと細胞傷害性マーカーである TIA-1 が陰性であったためしっくりこず、それらの組織型に当てはめてしまうのがためらにリンパ系腫瘍を除外し（たつもりになったので）、何らかの

われ、あえて「扁平上皮巣を伴う未分化癌」という矛盾した診

間葉系腫瘍 or 炎症性偽腫瘍では、と九州大学の山元英崇先生にコンサルトしました。そこで、「未分化大細胞型リンパ腫

断名で報告しました。
一方、当該の臨床科は細胞培養に熱心で、病理解剖中に採取（Anaplastic large cell lymphoma, ALCL）の variant の可能性は？」した胸水から細胞株を樹立し、過去に報告のない（15t; 19）ととのお返事。え。
。まさかのリンパ腫？恐る恐る見直しました。

いう染色体異常があることを見出して、これを論文としました

追加で免疫染色を行ったところ、granzyme B、perforin（図（D、（Kubonishi I et al. Cancer Res 1991 ; 51 ; 3327 3328）。剖検執刀

矢印））が陽性であることがわかりました。最終的には ALK 陰者の私も著者に加えていただきましたが、私自身はこの染色体性 ALCL, lymphohistiocytic variant とさせていただきましたが、異常の意義がよくわからず、ただ変な組織像の腫瘍だという点

まあ大変に恥ずかしい。
。
。

-

を記憶するにとどまりました。

以下、この症例の反省点です。

そ し て 十 余 年 後、2003 年 刊 の WHO Blue Book “Tumours of
the Lung, Pleura, Thymus and Heart” の胸腺の章を見て、私は驚くことになります。Carcinoma with （15t; 19）translocation とい1.

ALCL の形態多様性を甘く見ていた。ここまで背景に炎症を伴い、紡錘形になるものかと、、経験不足でした。
2.

CD30 はリンパ腫以外では一部の胚細胞性腫瘍に発現すう項目があったのです。上記論文も引用されており、どうやらる程度であり、リンパ腫を示唆するマーカーとしての特異性はそれが初報告例のようでした。その後、さらなる解析によって、高い。

この腫瘍には NUT 遺伝子の再構成が存在することが明らかと3.

TIA1 の発現の意味。TIA-1 は静止期も含め細胞傷害性 Tなり、現在では NUT carcinoma とカテゴライズされています。

細胞に陽性で、活性化したもののみに陽性の Granzyme B、per-つまり私は、この NUT carcinoma を（記録上では）世界で初め

forin よりもブロードなマーカーと考えていました。しかし Tて経験した病理医であったわけです。

細胞性腫瘍の報告を注意深く見ますと、ALCL でのみ、結構な

これまで形態観察ほぼ一筋で仕事をしてきた私ですが、当時、割合で granzyme B 陽性、TIA1 陰性の症例があります。この逆

この症例の染色体異常にもっと興味を持っていたら、遺伝子変転現象は ALCL の病態解明や細胞傷害性マーカーの真の意義異に基づいて腫瘍を分類するという、現在では当たり前になっに至るヒントが隠されているかもしれません。

ている潮流への、早期からの参入者になれていたかもしれませ4.

実は、ALK 陰性の場合は、典型的な形態的特徴を伴うん。そう思うとむざむざ機を逸したことがいささか残念ではあもの以外 ALCL としないというのが WHO 分類の方針です。しります。しかし反面、診断にあたって腫瘍の組織像の独特さをかし、今回の症例はその方針に疑問を呈し、ALK 陰性 ALCL

― 8 ―の稀な形態バリアントの存在を浮かび上がらせたともいえま

20-12 : 岩崎沙理 、大寺紗夜 、島本真実子 、小川弥生 、福井秀章 、牧田
1

す。
この様に、恥ずかしい思いを吐露してきましたが、これをバネに自戒の意味も込めて（Pathology Internartional 2020, 70（6）
一生勉強ですね。でもそこが病理診断医/病理学者としてのやりがいのあるところだと思います。

2

3

1

標本交見会に引き続き、特別講演が WEB 上（録画配信）

谷田部 恭 先生
演題 : 胸部腫瘍の新しい WHO 分類

田中 敏

--

学術活動報告2020 年 12 月 12 日（土）、第 192 回日本病理学会北海道支部
学術集会（標本交見会）が長谷川匡先生（札幌医科大学医学部

中部支部 ---------------------------------------------------中部支部会報編集委員
日

時 : 2020 年 12 月 12 日（土）参加者 : 159 名

症例検討は以下の通りです

希少がん病理診断講習会

症例検討
番号/発表者（と共同演者）/発表者の所属/症例の年齢/症例の性別/臓器名（主「脳腫瘍 : 髄膜腫の病理」
講師 : 藤田医科大学

なもの）/臨床診断/発表者の病理診断
健/函館五稜郭病院病理診断科/

1524

Low grade serous carcinoma
20-10 : 菊地智樹 、小幡雅彦 、杉田真太朗 、長谷川匡 / 旭川赤十字病院病2

2 1

理診断科、 札幌医科大学病理診断学講座/40 歳代/女性/後頭部皮下腫瘍/
2

診断に難渋した肺腫瘍および皮下転移巣/

藤枝市立総合病院

70 代

女性

乳腺

安田和世

Cylindroma

二相性腺管形成〜篩状からなるトリプルネガティブの乳腺腫瘍例。生検
組織では円柱腫、腺様嚢胞癌、基底細胞癌が鑑別にあげられた。投票は腺様嚢胞癌、腺筋上皮腫（癌）が多かった。組織学的にジグソーパズル様構

CIC-rearanged sarcoma（CIC-DUX4 fusion）
20-11 : 寺井琴美、杉田真太朗、櫻庭広大、菅原太郎、辻脇光洋、長谷川匡/札幌医科大学附属病院病理診断科/60 歳代/女性/腎臓/腎腫瘍の 1 例/

安倍雅人先生【症例検討】

10 代後半/女性/卵巣/若年発症の卵巣腫瘍の 1 例/

Clear cell papillary renal cell carcinoma

浦野 誠

第 85 回日本病理学会中部支部交見会（オンライン開催）

病理診断学）のお世話で、WEB 上にて行われました。

1

3

演者 : 国立がん研究センター中央病院病理診断科

北海道支部会報編集委員

1

2

にて行われました。

北海道支部 --------------------------------------------------

20 09 : 秋元真祐子、計良淑子、池田

1 1

北海道腎病理センター/60 歳代/男性/腎臓/膜性腎症の再発が疑われた一例＝＝支部報告＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝-

1/Membranous nephropathy, PLA2R（+）, NELL1（+）

p376）に報告させていただきました。ただでは転ばん！しかし--2

啓史 、深澤雄一郎 、辻隆裕 / 市立札幌病院病理診断科、 同腎臓内科、
1造が特徴的であった。文献的考察と遺伝子異常についての解説がなされた。
1525

市立砺波総合病院（富山大学附属病院） 垣内寿枝子

40 代

― 9 ―

女性

乳腺

Apocrine pleomorphic lobular carcinoma in situ（apocrine P-LCIS）

5408/藤田医科大学病院/田原沙佑美/9/男/小腸/臍腸管遺残/アポクリン分化を伴った多形型非浸潤性小葉癌例。画像では DCIS が疑

Meckel’s diverticulum

われていた。投票はアポクリン癌、多形型小葉癌が多かった。日常診断で5409/藤田医科大学病院/田原沙佑美/30/女/子宮/子宮筋腫/の生検組織の E-cadherin 染色の施行および P-LCIS と古典型 LCIS の鑑別のMitotically active leiomyoma

必要性について討論がなされた。

5410/藤田医科大学病院/中川1526

静岡県立総合病院

40 代

女性

村松

彩

満/50/女/膣/膣腫瘍/Malignant melanoma

5411/藤田医科大学病院/櫻井映子/70/男/肺/肺癌/

乳腺

Epithelial-myoepithelial carcinoma
寛太/50/女/乳腺/葉状腫瘍/

Invasive cribriform carcinoma with ﬁbroadenoma-like stroma

5412/藤田医科大学病院/島

画像では脂肪様腫瘤と認識されていた乳腺腫瘍。顕著な篩状上皮増殖とMalignant phyllodes tumor with osteosarcomatous diﬀerentiation

粘液、硝子化間質、リンパ球浸潤からなる像を認めた。異型は弱いが筋上5413/藤田医科大学病院/島

皮細胞を欠き、間質が線維腺腺腫様を呈した点が特徴的であった。間質がGoblet cell adenocarcinoma

FA 成分か、腫瘍性かの判断が問題となった。

5414/大垣市民病院/黒川景/70/男/肺/肺癌/Large cell carcinoma

5415/大垣市民病院/黒川景/30/女/広間膜/卵巣腫瘍/Adrenal cortical rest1527

福井大学医学部附属病院

80 代

女性

河合帆奈

大脳

寛太/40/男/虫垂/急性虫垂炎/

5416/大同病院/小島伊織/40/男/腎/膿腎症/Cystic nephroma, suspected

Cerebral amyloid angiopathy related inﬂammation（CAARI）

5417/大同病院/小島伊織/50/女/上顎骨/上顎骨腫瘍/

急激に症状が進行した広範囲な多発脳梗塞症例に対しての後頭葉生検組

Calcifying epithelial odontogenic tumor

織。クモ膜下腔の血管壁へのリンパ球浸潤とアミロイド β タンパクの沈着、

5418/鈴鹿中央総合病院/村田哲也/70/男/皮膚/上眼瞼腫瘍/

肉芽腫形成像がみられた。ステロイド治療により病状は劇的に軽快した。

Molluscum contagiosum

CAARI についての詳しい解説がなされた。

5419/鈴鹿中央総合病院/村田哲也/30/女/卵巣/奇形腫/1528

信州大学医学部附属病院

70 代

男性

成澤友里

Suspicious of NMDA encephaaritis associated with mature teratoma

胃Hyperplastic polyp with Taxol-induced mitotic block
皮膚血管肉腫にてタキサン系抗がん剤の使用歴あり。びらん発赤胃粘膜と腺窩上皮ポリープの生検組織において、多数の環状核分裂像とアポトー
シスが認められた。薬剤投与後の時間が短い組織ほど所見が出現しやすい
こと、悪性腫瘍治療中の薬剤関連粘膜障害の一型として認識されるべきであることが述べられた。

第 369 回
（2020 年 2 月 8 日

参加者 15 名

於 : 藤田医科大学）

5420/藤田医科大学病院/田原沙佑美/50/女/子宮/子宮筋腫/
Smooth muscle tumor of uncertain malignant potential stump
5421/藤田医科大学病院/田原沙佑美/20/男/骨/尾骨腫瘍/
Benign notochordal cell tumor
寛太/40/女/縦隔/後縦隔腫瘍/5422/藤田医科大学病院/島次回学術集会予定

Castleman disease, hyaline vascular type

第 86 回中部支部交見会

5423/藤田医科大学病院/桒原一彦/50/女/肺/転移性肺腫瘍/

日

時 : 2021 年 7 月 17 日（土）〜18 日（日）Grandular papilloma, peripheral type

場

所 : 静岡市

5424/藤田医科大学病院/山田勢至/0/男/骨髄・肝/肝機能障害/世話人 : 鈴木Disseminated juvenile kanthogrannloma

誠先生（静岡県立総合病院）

5425/藤田医科大学病院/岡部麻子/80/男/心・腎/Fabry 病/Fabry disease

希少がん講習会を同時開催予定
中部支部夏の学校

5426/藤田医科大学病院/岡部麻子/4/男/骨髄・腎/Niemann-pick 病/
Niemann-pick disease, type C

予定なし

5427/大同病院/小島伊織/70/女/脳/骨膜腫の疑い/
Meningioma, gradenII〜III
5428/大同病院/小島伊織/70/男/腎/腎癌/

第 87 回中部支部交見会
日

時 : 2021 年 12 月 18 日（土）場

所 : 名古屋大学

Chromophobe renal cell carcinoma and papillary adenoma
5429/鈴鹿中央総合病院/村田哲也/50/男/骨髄・肝/頭蓋骨腫瘍/
Metastasis of prostate cancer

世話人 : 桒原恭子先生（小牧市民病院）

5430/鈴鹿中央総合病院/村田哲也/30/男/直腸/直腸肛門腫瘍/
Undiﬀerentiated carcinoma, suspected
5431/大垣市民病院/滝第 25 回中部スライドセミナー
日

時 : 2022 年 3 月

場

所 : 未定東海病理医会

第 370 回検討症例報告第 368 回
（2020 年 1 月 18 日

哲郎/80/女/軟部/下腿リンパ管腫疑い/

Myxoﬁbrosarcoma

参加者 14 名（2020 年 7 月 25 日

参加者 18 名

於 : 藤田医科大学）

5432/藤田医科大学/浦野誠/70/女/膵/IPMN/

IPMN, oncocytic subtype, high grade

於 : 藤田医科大学）

症例番号/病院名/病理医/年齢（歳代）/性/臓器/臨床診断/病理組織学的診断

5433/藤田医科大学/浦野

誠/30/男/膵/IPMN/IOPN with associated invasive adenocarcinoma― 10 ―

寛太/60/女/卵巣/卵巣癌（疑）/5434/藤田医科大学/島5460/大同/小島伊織/50/女/副腎/褐色細胞腫/

Poorly diﬀerentiared squamous cell carcinoma arising from teratoma

Pheochromocytoma.moderately diﬀerentiated5435/藤田医科大学/桑原一彦/20/男/精巣/精巣癌（疑）/5461/大同/小島伊織/10/男/精巣/精巣腫瘍/

Non-seminomatous germ cell tumor of more than one histological type

Nonseminomatous germ cell tumor of more than one histological type5436/藤田医科大学/田原沙佑美/30/女/軟部/大腿悪性腫瘍/

5462/藤田医科大学岡崎医療センター/中川Intramuscular myxoma

Chromoblastomycosis

5437/藤田医科大学/中川満/70/男/リンパ節/悪性リンパ腫/

満/50/男/皮膚/尋常性乾癬/

5463/鈴鹿中央総合/村田哲也/70/女/肺/肺腫瘤/Cryptcoccosis

Classic Hodgkin lymphoma, lymphocyte predominant

5464/鈴鹿中央総合/村田哲也/50/男/肺/肺癌（疑）/5438/藤田医科大学/酒井康弘/30/男/皮膚/LMDF/

Organizing pneumonia, NOS

Lupus miliaris disseminatus faciei
5439/藤田医科大学/酒井康弘/20/女/皮膚/光沢苔癬/Syringoma--

5440/鈴鹿中央総合/村田哲也/60/男/精巣/精巣腫瘍/

近畿支部会報編集委員

Invasion of myeloid leukemia

5442/大同/小島伊織/60/男/膵/膵 NET/Solid pseudopapillary neoplasm
景/50/女/耳下腺/耳下腺腫瘍/

5443/大垣市民/黒川Carcinoma ex pleopmrphic adenoma
5444/大垣市民/黒川景/70/女/胃/胃腺腫/Pyloric gland type adenoma

5445/大垣市民/黒川景/70/女/虫垂/虫垂腫瘍（疑）/Diverticulitis

日本病理学会近畿支部第 92 回学術集会が下記の内容で開催されました。
（検討症例、画像等につきましては近畿支部 HP（http://jspk.umin.jp/）にて閲覧可能です。アカウント・パスワー
ドの必要な方は近畿支部事務局（jspk-oﬃce@umin.ac.jp）まで
お尋ね下さい。
）
開催日 : 令和 3 年 2 月 20 日（土）5446/名古屋東部医療センター/小林瑞穂/70/男/盲腸/盲腸癌（疑）/Webex オンライン開催

Poorly diﬀerentiared adenocarcinoma（聴講補助会場 : 神戸大学医学部
世話人 : 京都府立医科大学

第 371 回
（2020 年 10 月 17 日

参加者 12 名

5446/藤田医科大学/浦野

誠/40/女/外陰/外陰腫瘍/Solitary ﬁbrous tumor

5447/藤田医科大学/浦野

誠/10/女/腎/腎腫瘍/

人体病理学

小西 英一 先生
テーマ : 骨軟部腫瘍

誠/70/男/精巣/精巣腫瘍/

同時開催

日本病理学会
希少がん病理診断講習会『骨軟部腫瘍』

5449/藤田医科大学/山田勢至/10/女/乳腺/軟部腫瘍/Juvenile ﬁbroadenoma
寛太/40/男/前立腺/前立腺癌/

5450/藤田医科大学/島STUMP with stromal sarcoma component

午前 : 症例検討

5451/大同/小島伊織/80/男/皮膚/悪性リンパ腫/971

腎腫瘍の一例

山口 貴子 先生、他（神戸市立医療センター中央市民病院）

Blastic plasmacytoid dendritic cell neoplasm
5452/大同/小島伊織/90/男/皮膚/メルケル細胞癌/Merkel cell carcinoma
5453/鈴鹿中央総合/村田哲也/80/女/舌/舌腫瘍/Pemphigus vulgaris
景/40/女/虫垂/虫垂粘液腫/

972

胸椎腫瘍の一例

辻尾 希実 先生、他（大阪市立総合医療センター、他）
973

子宮腫瘍の一例

小谷 健太郎 先生、他（京都大学）

Mucocele due to endometriosis
5455/大垣市民/黒川

分子病態病理学

モデレーター : 京都府立医科大学

Reactive mesothelial hyperplasia

5454/大垣市民/黒川大講義室）

伊東 恭子 先生

於 : 藤田医科大学）

Eosinophilic solid and cystic renal cell carcinoma
5448/藤田医科大学/浦野

西尾 真理

活動報告

I.

5441/鈴鹿中央総合/村田哲也/80/男/鼻腔/鼻腔腫瘍/
Extranodal NK/T cell lymhoma, nasal type近畿支部 ----------------------------------------------------

景/70/女/虫垂/虫垂粘液腫/

974

胸腺腫瘍の一例

杉本 曉彦 先生、他（京都大学）

Low-grade appendiceal mucinous neoplasm

午後 :希少がん病理診断講習会

第 372 回
（2020 年 11 月 14 日

参加者 15 名

於 : 藤田医科大学）

5456/藤田医科大学/浦野

誠/30/男/上咽頭/悪性リンパ腫（疑）/Follicular dendritic cell sarcoma
5457/藤田医科大学/桑原一彦/40/女/卵巣/卵巣腫瘍
Granulosa cell tumor, adult type5458/藤田医科大学/山田勢至/50/男/肺/転移性肺腫瘍/
Metastasis of intimal sarcoma
5459/藤田医科大学/一安泰佑/20/男/精巣/精巣腫瘍/
Nonseminomatous germ cell tumor of more than one histological type

『円形細胞肉腫の病理診断』
吉田 朗彦 先生（国立がん研究センター中央病院 病理診断科）
特別講演『骨軟部肉腫の治療成績−臨床医から病理医への feedback−』
角永 茂樹 先生（大阪医療センター 整形外科）
教育講演
1. 『軟部組織多形肉腫の鑑別診断』
長田 盛典 先生（大阪国際がんセンター 病理・細胞診断科）
2. 『軟骨肉腫の病理診断』
小西 英一 先生（京都府立医科大学 人体病理学）― 11 ―

II.

今後の活動予定

神奈川県警友会けいゆう病院a） 第 93 回学術集会

開催のお知らせ参事

向井 清 先生

第 93 回学術集会は Webex オンライン会議システムを利用した Web 開催を予定しております。専門医資格更新単位の発行

演題番号/タイトル/出題者（所属）/出題者診断/最多投票診断が可能な形での開催です。参加登録方法は近畿支部ホームペー

S2813/下垂体部腫瘍/中居智恵美（山口大学医学部付属病院

ジからオンライン経由となります。午後の部に先立ち、令和 3
年度近畿支部総会を予定しております。可能な限りご視聴ください。

S2814/頚部腫瘍/菅里加（島根大学医学部附属病院病理部）/

MTX-related lymphoproliferative disorder/ Undiﬀerentiated carcinoma
S2815/左眼瞼皮下腫瘤/河井真季子（呉医療センター・中国がんセンター 臨

開催日 : 令和 3 年 5 月 15 日（土）床研修部）/IgG4 related disease/ IgG4 related disease
S2816/十二指腸乳頭部腫瘍/藤木 佑斗（広島大学大学院医系科学研究科分子Webex オンライン開催（聴講補助会場 : 神戸大学医学部
世話人 : 大阪市立大学

研修医）/

Craniopharyngioma, NOS/ Craniopharyngioma, NOS

病理学）/Mixed adenoneuroendocrine carcinoma（MANEC）
/

第二講堂）

Mixed adenoneuroendocrine carcinoma（MANEC）

大澤 政彦 先生

モデレーター : 大阪市立十三市民病院
兵庫県立こども病院

S2817/膵病変/住田 智志（徳島大学大学院医歯薬学研究部疾患病理学分野）/

福島 裕子 先生

Epidermoid cyst in an intrapancreatic accessory spleen/

吉田 牧子 先生

Epidermoid cyst in an intrapancreatic accessory spleen

テーマ : 小児脳腫瘍

S2818/傍卵巣腫瘍の一例/谷口 恒平（岡山大学病院 病理診断科）/
Wolﬃan tumor/ Wolﬃan tumor
S2819/陰嚢腫瘍の一例/夏目 皓介（香川大学医学部医学科 3 学年）/

午前 : 症例検討

Angiomyolipoma/ Cellular angioﬁbroma

午後 :
特別講演
公立富岡総合病院

平戸 純子 先生

第 135 回学術集会

教育講演

日

『分子病理学時代の小児脳腫瘍の臨床』
大阪市立総合医療センターb） 令和 3 年度

九州沖縄支部会報編集委員

近畿支部

病理 夏の学校は、オンライン開催を基本として、大阪医科大学にて企画中です。日程は未定で、詳細は 4 月以降に近畿支部開催されました。

児室の開設予定はありません。何卒ご了承ください。

A.

時 : 2020 年 9 月 12 日（土）13 : 00〜16 : 25

場

所 : Web 開催（Webex meetings 使用）
駄阿

中国四国支部 ----------------------------------------------開催報告

診断病理学

勉教授

参加数 : 199 名
臨床との合同カンファレンス「乳腺疾患の病理」
臨床コメンテーター :第 134 回学術集会
日本病理学会中国四国支部第 134 回学術集会が下記の内容で開催されました。
発表スライドや投票結果は http://csp.umin.ne.jp/

でご覧下さ

い。

徳永えり子先生（国立病院機構

九州がんセンター乳腺科）

病理コメンテーター : 森谷卓也教授（川崎医科大学

病理学）

第 377 回スライドコンファレンス
臨床診断あるいは発表演題名/発表者/発表者の所属/症例の年齢/症例の性別/
出題者診断/投票最多診断

開催日 : 令和三年 2 月 20 日（土）世話人 : 山口大学医学部保健学科

日

世話人 : 大分大学医学部

佐竹 宣法

古賀 裕

第 377 回九州・沖縄スライドコンファレンスが下記のようにホームページ内の専用ページにてお知らせ致します。今回、託中国四国支部会報編集委員

九州沖縄支部 -------------------------------------------------

病理 夏の学校に関しまして

昨年度から順延になっておりました令和 3 年度--

時 : 2021（令和三）年 6 月頃

世話人 : 香川大学医学部

山崎 夏維 先生

近畿支部

開催予定

B.

『小児脳腫瘍の病理−JCCG 中央診断の経験を踏まえて−』河野 裕夫教授

座長 : 卜部省吾（大分県立病院）
1.

開催形式 : Web 開催（‘Cisco Webex Meetings’）

右乳腺腫瘤/甲斐敬太-明石道昭/佐賀大学附属病院-唐津赤十字病院/60代/女性/Hamartoma（Adenolipoma）/Hamartoma

2.

乳腺腫瘤（バーチャル）/大井恭代/博愛会相良病院
女性/Cystic neutrophilic granulomatous mastitis/

特別講演 : 病理領域別講習

Granulomatous mastitis「病理診断のエラー学」― 12 ―

病理診断科/30 代/

3.

乳腺腫瘤/久保山雄介/九州大学/40 代/女性/

座長 : 米田玲子（浜の町病院）

Pseudoangiomatous stromal hyperplasia（PASH）/

4.

Pseudoangiomatous stromal hyperplasia（PASH）
5.

乳腺腫瘤（バーチャル）/林透/さがら病院宮崎/50 代/女性/
6.

左乳腺腫瘍/下釜達朗/製鉄記念八幡病院/60 代/女性/

Sclerosing epithelioid mesenchymal neoplasm
座長 : 河内茂人（九州医療センター）

右乳腺腫瘤/盛口清香/宮崎県立宮崎病院

7.

右乳房腫瘤/大栗伸行-林

病理診断科/60 代/女性/

透/宮崎大学構造機能病態学-さがら病院宮9.

洋子/長崎大学一病理-佐世保市総合医療センター/50

代/女性/Mucoepidermoid carcinoma/Mucoepidermoid carcinoma
左乳腺腫瘍/島尾義也/県立延岡病院

病理診断科/50 代/女性/

病理診断科/50 代/女性/

上腕部軟部腫瘍/玉城剛一/沖縄県立中部病院

病理診断科/50 代/男性/

Pseudomyogenic hemangioendothelioma/

Pleomorphic carcinoma/Invasive ductal carcinoma
左乳腺腫瘍/大谷

子宮体部腫瘍/田中一仁/熊本大学病院

座長 : 桃崎征也（九州医療センター）
10.

Pseudomyogenic hemangioendothelioma

座長 : 西田陽登（大分大学）
11.

精巣/門脇裕子-西田陽登/大分大学-大分医療センター/80 代/男性/

Carcinosarcoma, heterologous, deﬁcient MMR/Carcinosarcoma

Cylindroma/Adenoid cystic carcinoma

10.

構造機能病

Malignant Leydig cell tumor/Malignant Leydig cell tumor

Breast tumor/柿木園歩美/九州大学形態機能病理/60 代/女性/
右乳房腫瘍/林峻洸/宮崎大学医学部病理学講座

Cellular angioﬁbroma / angiomyoﬁbroma-like tumor
8.

座長 : 蒲池綾子（アルメイダ病院）

9.

左陰嚢/傍精巣腫瘍/魏態学分野/50 代/男性/Cellular angioﬁbroma of paratestis/

崎/60 代/女性/Microglandular adenosis/Microglandular adenosis
8.

純/九州大学形態機能病理/60 代/

Pancreatic tumor（バーチャル）/河田

Apocrine DCIS in intracystic papilloma/Ductal adenoma
Sclerosing adenosis with neural invasion/Tubular carcinoma / Radial scar7.

病理診断科/40 代/女性/

女性/Sclerosing epithelioid mesenchymal neoplasm of the pancreas/

Granular cell tumor and DCIS

6.

下行結腸腫瘍/阿部千恵/浜の町病院
Histiocytic sarcoma/Histiocytic sarcoma

Granular cell tumor and DCIS（low-grade, endocrine and non-endocrine）/
5.

慎/福岡大学病院病理部・病理診断科/60 代/男性/

Metaplastic thymoma/Metaplastic thymoma

座長 : 大井恭代（相良病院）
4.

胸腺腫瘍/濵﨑

11. 脳腫瘍（バーチャル）/田崎貴嗣/鹿児島大学病理学分野/3 か月/女性/

博/白十字病院

病理診断科/70 代/女性/

Anaplastic ependymoma, RELA-fusion positive, grade III/

Malignant adenomyoepithelioma, biphasic, de novo type（Epithelial - myo-

Embryonal tumor with multilayered rosettes

epithelial carcinoma, de novo type, WHO）
/Adenomyoepithelioma
12.

左乳房腫瘍/青木光希子/福岡大学医学部病理学講座/50 代/女性/

第 379 回九州・沖縄スライドコンファレンスが下記のようにMetaplastic carcinoma/Metaplastic carcinoma
13.

開催されました。

Breast tumor/宮﨑佳子/九州大学形態機能病理/30 代/女性/
Phyllodes tumor, borderline, periductal stromal tumor type/
Phyllodes tumor, borderline / malignant

14.

日

時 : 2021 年 1 月 23 日（土）13 : 00〜17 : 00

場

所 : Web 開催（Webex meetings 使用）

世話人 : 宮崎大学医学部

左乳腺腫瘤/伏見文良/九州中央病院病理診断科/60 代/女性/

宮崎大学医学部

第 378 回九州・沖縄スライドコンファレンスが下記のように
時 : 2020 年 11 月 28 日（土）13 : 00〜15 : 14

場

所 : Web 開催（Webex meetings 使用）

世話人 : 九州医療センター
藤原美奈子

希少がん病理診断講習会
札幌医大

病理診断科

長谷川匡教授（リアルタイムのオンライン配信）

先生

演題「軟部腫瘍の病理診断」
第 379 回スライドコンファレンス

第 378 回スライドコンファレンス

座長 : 島尾義也（県立延岡病院）

座長 : 佐野直樹（済生会熊本病院）

1.

上顎歯肉病変（バーチャル）/山本晃士/宮崎大学腫瘍再生病態学/80 代/
女性/Amyloidosis, AL（k）type, localized type/Amyloidosis2.

病理診断科/70 代/男性/

2.

翼口蓋窩腫瘍（バーチャル）/木村翔一/福岡大学医学部病理学教室/60

3.

左房内腫瘍/立石悠基/JCHO 九州病院/40 代/男性/Intimal sarcoma/

代/女性/Adenoid cystic carcinoma, solid variant/Adenoid cystic carcinoma

chondrosarcoma）/Carcinosarcoma ex pleomorphic adenoma
甲状腺右葉腫瘍/盛口清香/宮崎県立宮崎病院

右顎下腺腫瘍/盛口清香/宮崎県立宮崎病院
Solitary ﬁbrous tumor/Myoepithelioma

左顎下腺腫瘍/力武美保子/佐賀大学/70 代/女性/
Carcinosarcoma ex pleomorphic adenoma（myoepithelial carcinoma and3.

浅田祐士郎教授

参加数 : 212 名

参加数 : 170 名1.

片岡寛章教授病理学講座

構造機能病態学分野

開催されました。
日病理学講座

腫瘍・再生病態学分野

Spindle cell carcinoma（metaplastic carcinoma）/Malignant phyllodes tumor

Myxoﬁbrosarcoma

病理診断科/50 代/女性/

Noninvasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features

座長 : 梅北佳子（宮崎大学）
4.

（NIFTP）vs. WDT-UMP（well diﬀerentiated tumor of uncertain malignant
potential）/
Papillary carcinoma― 13 ―

肺腫瘍/丸塚浩助/宮崎県立宮崎病院

病理診断科/60 代/女性/

Adenocarcinoma, invasive, poorly diff/Adenocarcinoma

5.

肝臓腫瘍/大栗伸行/宮崎大学

構造機能病態学/60 代/女性/

6.

Intraductal papillary neoplasm of the bile duct with high grade intraepithelial
7.

neoplasm/Intraductal papillary neoplasm of the bile duct6.

膵内病変/都築7.

8.

甲状腺腫瘍/霧島茉莉/鹿児島大学

病理学分野/10 代/女性/

8.

High-grade neuroendocrine carcinoma（large cell neuroendocrine carci-

Poorly diﬀerentiated carcinomanoma）associated squamous cell carcinoma/Adenosquamous carcinoma

子宮腫瘍/島尾義也/県立延岡病院

病理診断科/60 代/女性/

9.

骨盤内腫瘍の一例/岡崎菜紗/熊本大学/30 代/女性/

10.

病理学教室/30 代/女性/

子宮腫瘍/津田陽二郎/産業医科大学第 1 病理学/70 代/女性/
Uterine tumor resembling ovarian sex cord tumor/Angiosarcoma

座長 : 三浦史郎（国立病院機構
11. 脾臓/王長崎医療センター）

子堯、木村翔一/福岡大学病理学教室/70 代/女性/

脾腫瘍/松岡優毅/長崎大学原研病理/60 代/女性/

Primary splenic diﬀuse large B-cell lymphoma manifesting in red pulp, with

Sclerosing angiomatoid nodular transformation（SANT）/

clinical features of intravascular large B-cell lymphoma/

Sclerosing angiomatoid nodular transformation（SANT）

Splenic B-cell lymphoma

Subcutaneous tumor virtual/一木稔生/九州大学/30 代/女性/

12.

哲-大栗伸行-佐藤勇一郎/宮崎大学医学部構造13.

機能病態学分野/40 代/男性/

右側頭部皮膚腫瘍/黒濱大和/長崎大学原研病理/70 代/男性/
Atypical ﬁbroxanthoma/Malignant melanoma

Proliferating/proliferative trichilemmal tumor/cyst/

座長 : 林Proliferating/proliferative trichilemmal tumor/cyst

14.

小脳（第 4 脳室）腫瘍/福島剛/宮崎大学

構造機能病態学/50 代/男性/

投票最多診断 : Tufted angioma / kaposiform hemangioendothelioma

Dermatoﬁbrosarcoma protuberans
後頭部皮膚腫瘍/上村

皮膚腫瘍/中村恵理子/宮崎大学

出題者診断 : Tufted angioma/ Kaposiform hemangioendothelioma

Pigmented dermatoﬁbrosarcoma protuberans with ﬁbrosarcomatous change/13.

子宮腫瘍/小山雄三/福岡大学医学部

Solitary ﬁbrous tumor/Solitary ﬁbrous tumor

座長 : 長安真由美（宮崎大学）

12.

子宮頸部腫瘍/鶴田裕真/沖縄県立中部病院/30 代/女性/

Poorly diﬀerentiated carcinoma in adenomatous nodule/

Seromucinous borderline tumor

11.

病理診断科-病因病態科学/40 代/

Mucinous tubular and spindle cell carcinoma

Mucinous carcinoma of müllerian origin, extra-ovarian/10.

腎腫瘍/甲斐敬太-木戸伸一/佐賀大学

座長 : 木下直江（済生会長崎病院）

紫（宮崎大学）

Endometrial stromal sarcoma, low grade/Endometrial stromal sarcoma
9.

漢勝/長崎大学/10 代/女性/

女性/Mucinous tubular and spindle cell carcinoma/諒 長安真由美/宮大学腫瘍・再生病態/60 代/女性/-

Epithelial cyst in intrapancreatic accessory spleen/Epithelial cyst
座長 : 阿萬洋子-尹右乳房腫瘤（バーチャル）/林

Papillary duct hyperplasia/Intraductal papilloma-

腫瘍・再生病態学分野/10 代/

男性/Ependymoma（WHO grade II）/Hemangioblastoma

洋子（長崎大学

左足背部軟部腫瘍/上木第一病理）
望/長崎大学原研病理/40 代/男性/

Epithelioid angiosarcoma/Epithelioid sarcoma
15.

脳腫瘍（バーチャル）/霧島茉莉/鹿児島大学病理学分野/10 代/男性/
Rosette-forming glioneuronal tumor, WHO Grade I/

第 380 回九州・沖縄スライドコンファレンスが下記のように開催されました。
日

時 : 2021 年 3 月 6 日（土）13 : 00〜17 : 00

場

所 : Web 開催（Webex meetings 使用）

世話人 : 日本赤十字社長崎原爆病院＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

病理診断科

病理専門医部会会報は、関連の各種業務委員会の報告、各支部の活動状況、その他交流のための話題や会員の声などで構成

参加数 : 208 名

しております。皆様からの原稿も受け付けておりますので、日
本病理学会事務局付で、E-mail などで御投稿下さい。病理専

第 380 回九州・沖縄スライドコンファレンス

門医部会会報編集委員会 : 柴原純二（委員長）、田中

座長 : 入江準二（長崎みなとメディカルセンタ−）
硬口蓋腫瘍/谷川健/公立八女総合病院

三尖弁腫瘤様病変/赤嶺

病理診断科/70 代/女性/

舜/製鉄記念八幡病院

野

病理診断科/70 代/女性

/Papillary ﬁbroelastoma/Papillary ﬁbroelastoma
3.

SMARCA4 deﬁcient sarcoma/carcinoma
病理診断科/70 代/男性/

Epithelioid mesothelioma with BAP1 loss and NF2 hemizygous loss/
Well diﬀerentiated papillary mesothelioma
座長 : 黒濱大和（長崎大学原研病理）5.

裕（九州沖縄支部）＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

肺腫瘍/門脇裕子/大分大学/50 代/男性/

左胸壁腫瘍/盛口清香/宮崎県立宮崎病院

誠（中部支部）、西尾真理（近畿支部）、佐竹宣法（中国四

国支部）
、古賀

SMARCA4 deﬁcient thoracic sarcoma/
4.

敏（北

海道支部）
、長谷川剛（東北支部）、林雄一郎（関東支部）、浦Polymorphous adenocarcinoma/Polymorphous adenocarcinoma
2.

病理診断科（病理部）/30 代/男性/

Poorly diﬀerentiated chordoma/Angiosarcoma

安倍邦子先生1.

Rosette-forming glioneuronal tumor
16．頭蓋底腫瘍/竹屋裕斗/熊本大学病院

Gastric lesion virtual/川床慎一郎/九州大学/80 代/男性/
EBV-associated gastric carcinoma and MALT lymphoma/
MALT lymphoma with adenocarcinoma― 14 ―