別紙１

現況報告書（令和2年4月1日現在）

社会福祉法人清水福祉会

１．法人基本情報(1)都道府県区分
41 佐賀県(2)市町村区分
208 小城市(7)法人の名称(8)主たる事務所の住所(9)主たる事務所の電話番号(12)従たる事務所の住所(13)法人のﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞｱﾄﾞﾚｽ(15)法人の設立認可年月日(3)所轄庁区分
41000(4)法人番号
5300005002394(5)法人区分01 一般法人

社会福祉法人清水福祉会
佐賀県
小城市0952-72-3165(10)主たる事務所のＦＡＸ番号

小城町7730952-72-4688

http://www.kiyonet.org/main/
昭和59年9月25日 (16)法人の設立登記年月日(14)法人のﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ
kiyonet@star.saganet.ne.jp
昭和59年10月18日(6)活動状況
01 運営中(11)従たる事務所の有無 2 無２．当該会計年度の初日における評議員の状況(1)評議員の定員

77 (3-6)評議員全員の報酬等の総額(前会計年度実績)（円）(2)評議員の現員(3-1)評議員の氏名(3-4)評議員の所(3-5）他の社会福祉法人の評 (3-7)前会計年度における評轄庁からの再就職
議員・役員・職員との兼務状況 議員会への出席回数
状況(3-3)評議員の任期(3-2)評議員の職業
H29.4.1 ～ 令和３年定時評議員会の終結まで

豊田 俊明
豊田医院院長（医師）東島 恵美子
小城町ボランティア協議会会長
中島 正樹
小城市市議会議員
水田 正秀
小城市農村整備課
北原 敦子
養護老人ホーム大成園施設長
今村 統嘉
元小城市教育長
貝原 啓之
小城市民生委員・小城市職員

210,000

H29.4.1 ～ 令和3年定時評議員会の終結まで
H29.4.1 ～ 令和3年定時評議員会の終結まで
H29.4.1 ～ 令和3年定時評議員会の終結まで
R2.2.3 ～ 令和3年定時評議員会の終結まで
R1.6.13 ～ 令和3年定時評議員会の終結まで
H29.9.5 ～ 令和3年定時評議員会の終結まで

2無2無32無2無32無2無32無2無22無2無22無2無32無2無3

３．当該会計年度の初日における理事の状況
6 (2)理事の現員(1)理事の定員(3-3)理事長への就任年月日(3-2)理事の役職(注)(3-1)理事の氏名(3-8)理事の任期

平松 克輝
平松 美保子塚元榮

山口 龍太郎
原田 繁美
池田 正恭

1 理事長
R1.6.20
3 その他理事
R1.6.20
3 その他理事
R1.6.20
3 その他理事
R1.6.20
3 その他理事
R1.6.20
3 その他理事
R1.6.20～～～～～

6 (3-12)理事全員の報酬等の総額(前会計年度実績)（円）(3-4)理事の (3-5)理事選任の評議常勤・非常勤 員会議決年月日

280,000 1 特例有(3-6)理事の職業(3-10)各理事と親族等特殊関係にある者の有無
昭和59年10月18日 2 非常勤
令和1年6月20日 医療法人ひらまつ病院理事長
令和3年定時評議員会終結まで
1 社会福祉事業の経営に関する識見を有する者
1有1 常勤
令和1年6月20日 特別養護老人ホーム清水園
令和3年定時評議員会終結まで
3 施設の管理者
1有2 非常勤
令和1年6月20日 （元）社会教育指導員
令和3年定時評議員会終結まで
2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
2無2 非常勤
令和1年6月20日 なゆたの森病院理事長
令和3年定時評議員会終結まで
1 社会福祉事業の経営に関する識見を有する者
2無2 非常勤
令和1年6月20日 小城市社会福祉協議会事務局長
令和3年定時評議員会終結まで
1 社会福祉事業の経営に関する識見を有する者
2無2 非常勤
令和1年6月20日 県会議員令和3年定時評議員会終結まで
2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者
2無(3-9)理事要件の区分別該当状況～(注)「(3-2)理事の役職」のうち、「理事長」とは、社会福祉法45条の13第3項で規定する理事長(会長等の他の役職名を使用している法人がある。)である。
「業務執行理事」とは、社会福祉法45条の16第2項第2号で規定する業務執行理事(常務理事等の他の役職名を使用している法人がある。)である。

(3-11)理事報酬等の支給形態

2 理事報酬のみ支給
3 職員給与のみ支給
2 理事報酬のみ支給
2 理事報酬のみ支給
2 理事報酬のみ支給
2 理事報酬のみ支給(3-7)理事の所轄庁からの再就職状況(3-13)前会
計年度における理事会への出席回数
2無62無6
2無62無02無62無5４．当該会計年度の初日における監事の状況
2 (2)監事の現員(1)監事の定員

2 (3-6)監事全員の報酬等の総額(前会計年度実績)（円）(3-2)①監事の職業(3-2)②監事の所轄庁からの再就職状況(3-4)監事の任期(3-5)監事要件の区分別該当状況（元）九電工社員
R1.6.20 ～ 令和3年定時評議員会終結まで
公認会計士
R1.6.20 ～ 令和3年定時評議員会終結まで

2無3 社会福祉事業に識見を有する者（その他）
2無4 財務管理に識見を有する者（公認会計士）(3-1)監事の氏名

大野 森一郎
森永 亮太

130,000(3-3)監事選任の評議
員会議決年月日(3-7)前会計年度における理事会への出席回
数
令和1年6月20日
6
令和1年6月20日
3

５．前会計年度・当会計年度における会計監査人の状況(1-3)前年度(1-2)前会計年度 決算にかかる(1-1)前会計年度の会計監査人の氏名（監査法人の場合は監査法人名） の会計監査人の監 定時評議員 (2-1)当会計年度の会計監査人の氏名（監査法人の場合は監査法人名）
査報酬額（円） 会への出席の有無(2-2)当会計年度の会計監査人の監査報酬額（円）６．当該会計年度の初日における職員の状況(1)法人本部職員の人数①常勤専従者の実数

0 ➁常勤兼務者の実数(2)施設・事業所職員の人数①常勤専従者の実数

常勤換算数

2 ③非常勤者の実数
0.5

常勤換算数

00.0

常勤換算数

48 ③非常勤者の実数
27.4

常勤換算数

8244.1

234 ➁常勤兼務者の実数

７．前会計年度に実施した評議員会の状況(1)評議員会ごとの評議員会開催年月日(2)評議員会ごとの評議員・理事・監事・会計監査人別の出席者数(3)評議員会ごとの決議事項
評議員理事

監事

会計監査人

1/4

令和1年6月20日

652

議案第1号 社会福祉法人清水福祉会平成30年度事業報告・決算会計報告（案）について 議案第2号 理事・監事の任期満了に伴う選任について 議案第3号社会福祉法人清水福祉会諸規定の変更について 議案第4号 平成30年度老人福祉施設等指導監査結果並びに改善報告について 議案第5号 社会福別紙１現況報告書（令和2年4月1日現在）

社会福祉法人清水福祉会

令和1年6月20日

652議案第1号 社会福祉法人清水福祉会平成30年度事業報告・決算会計報告（案）について 議案第2号 理事・監事の任期満了に伴う選任について 議案第3号社会福祉法人清水福祉会諸規定の変更について 議案第4号 平成30年度老人福祉施設等指導監査結果並びに改善報告について 議案第5号 社会福祉充実計画について その他

令和2年2月6日

722

議案第1号 社会福祉法人清水福祉会令和１年度補正予算（案）について 議案第2号 令和1年度老人福祉施設等指導監査結果報告並びに改善報告について（介護老人保健施設蛍水荘、いわまつ保育園） 議案第3号 蛍水荘拠点給与規定の改正（案）について 議案第4号 いわまつ保育園園長の選任について その他

令和2年3月26日

732

議案第1号 社会福祉法人令和１年度清水福祉会各拠点補正予算（案）について 議案第2号 社会福祉法人令和２年度清水福祉会各拠点事業計画（案）及び予算書（案）について その他

0(4)うち開催を省略した回数

８．前会計年度に実施した理事会の状況(1)理事会ごとの理事会
開催年月日(2)理事会ごとの理事・監事
別の出席者数理事(3)理事会ごとの決議事項

監事

令和1年6月5日

5議案第1号 社会福祉法人清水福祉会平成30年度事業報告・決算会計報告（案）について 議案第2号 社会福祉法人清水福祉会評議員解任（案）候補者の推薦
1 （案）及び評議員選任・解任委員会の招集について 議案第3号 社会福祉法人清水福祉会諸規定の変更について 議案第4号 平成30年度老人福祉施設等指導監査結果並びに改善報告について 議案第5号 社会福祉充実計画について 議案第6号 評議員会の招集について その他

令和1年6月20日

52 議案第1号 理事長の選任について 議案第2号 第三者委員の選任について その他

令和1年8月30日

51議案第1号 令和1年度4・5・6月各拠点の会計報告及び事業報告について 議案第2号 いわまつ保育園駐車場整備について 議案第3号 清水福祉会法令遵守規程（案）の改正について その他

令和1年11月7日

52議案第1号 令和1年度7・8・9月各拠点の会計報告及び事業報告について 議案第2号 清水園拠点、地域密着型施設清水園拠点、けいこう園拠点の給与規程（案）の改正について

令和2年1月30日

52

議案第1号 社会福祉法人清水福祉会令和1年度補正予算（案）について 議案第2号 令和1年度10・11・12月各拠点の会計報告及び事業報告について 議案第3号 令和1年度老人福祉施設等指導監査結果報告並びに改善報告について （介護老人保健施設蛍水荘、いわまつ保育園）議案第4号 蛍水荘拠点給与規定（案）
改正について 議案第5号 いわまつ保育園園長の選任について 議案第6号 社会福祉法人清水福祉会評議員解任（案）選任候補者の推薦（案）及び評議員選任・解任委員会の招集について 議案第7号 いわまつ保育園新築計画の変更について 議案第8号 評議員会の招集について その他

4議案第1号 社会福祉法人令和1年度清水福祉会各拠点補正予算（案）について 議案第2号 社会福祉法人令和2年度清水福祉会各拠点事業計画（案）及び予算書（案）について 議案第3号 清水園拠点・地域密着型施設清水園拠点就業規則の変更（案）及び清水園拠点・地域密着型施設清水園拠点給与規程の訂正
1 （案）及び清水園・清水園短期入所生活介護給与規程の変更（案）及びいわまつ保育園運営規程の変更（案）について 議案第4号 令和1年度指定居宅サービス事業等実地指導結果報告並びに改善報告について 議案第5号 いわまつ保育園敷地購入予定地の農地耕作願い（案）について 議案第6号 ケアハウスアミジア給食委託
業者の随意契約について その他

令和2年3月19日(4)うち開催を省略した回数

0９．前会計年度に実施した監事監査の状況(1)監事監査を実施した監事の氏名

大野 森一郎
森永 亮太(2)監査報告により求められた改善すべき事項

指摘なし(3)監査報告により求められた改善すべき事項に対する対応

指摘なし

１０．前会計年度に実施した会計監査(会計監査人による監査に準ずる監査を含む)の状況(1)会計監査人による会計監査報告における意見の区分

１１．前会計年度における事業等の概要 － (1)社会福祉事業の実施状況①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類
①-1拠点
区分コード
分類

➁事業所の名称④事業所の ⑤事業所の土地の保有 建物の保有状況
状況⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）③事業所の所在地

①-2拠点
区分名称

ア 建設費

（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ア）－１修繕年月日（ア）－２修繕年月日
イ 大規模修繕（１回目）（２回目）
00000001
本部経理区分
特養清水園 佐賀県
小城町773番地
小城市
100
ア建設費
拠点
イ大規模修繕
01030202
特別養護老人ホーム（介護福祉サービス）
特養清水園 佐賀県
小城町773番地小城市
100
ア建設費
拠点
イ大規模修繕
06260108（公益）居宅サービス事業（短期入所生活介護）
特養清水園 佐賀県
小城町773番地
小城市
100
拠点

⑥事業所単位での事業開始年月日⑦事業所単位での定員⑧年間(4月～3月）利用者延べ総数（人／年）（ウ）補助金額（円） （エ）借入金額（円）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積（ア）－３修繕年月日 （ア）－４修繕年月日
（３回目）
（４回目）
本部サービス区分
3 自己所有 3 自己所有（ア）－5修繕年月日（５回目）（イ）修繕費合計額（円）平成27年10月15日

00

69

23,964

20

5,938

0
特別養護老人ホーム清水園サービス区分
3 自己所有 3 自己所有
平成27年10月15日
02/4

清水園短期入所生活介護サービス区分
3 自己所有 3 自己所有
平成27年10月15日

別紙１

現況報告書（令和2年4月1日現在）
特養清水園
ア建設費
拠点
イ大規模修繕
02120202
老人デイサービスセンター（通所介護）
特養清水園 佐賀県
小城町826番地7
小城市
100
ア建設費
拠点
イ大規模修繕
06000001
包括
特養清水園 佐賀県
小城町773番地
小城市
100
ア建設費
拠点
イ大規模修繕
06270101（公益）介護老人保健施設
介護老人保
小城町814番地1
佐賀県
小城市
200 健施設蛍水
ア建設費
荘拠点区分
イ大規模修繕
06260107（公益）居宅サービス事業（通所リハ）
介護老人保
小城町814番地1
佐賀県
小城市
200 健施設蛍水
ア建設費
荘拠点区分
イ大規模修繕
06260301（公益）居宅介護支援事業
介護老人保
小城町814番地1
佐賀県
小城市
200 健施設蛍水
ア建設費
荘拠点区分
イ大規模修繕
06260108（公益）居宅サービス事業（短期入所生活介護）
介護老人保
小城町814番地1
佐賀県
小城市
200 健施設蛍水
ア建設費
荘拠点区分
イ大規模修繕
01030301
軽費老人ホーム
ケアハウスア
小城町821番地4
佐賀県
小城市
300 ミジア拠点
ア建設費
区分
イ大規模修繕
02120601
認知症対応型老人共同生活援助事業
ケアハウスア
小城町821番地4
佐賀県
小城市
300 ミジア拠点
ア建設費
区分
イ大規模修繕
01030201
特別養護老人ホーム（地域密着型）
地域密着型 佐賀県
小城町862番地1
小城市400
施設等拠点 ア建設費
イ大規模修繕
02120501
小規模多機能型居宅介護事業
地域密着型 佐賀県
小城町862番地1
小城市400
施設等拠点 ア建設費
イ大規模修繕
06260203（公益）地域密着型サービス事業（認知症通所介護）
地域密着型 佐賀県
小城町862番地1
小城市400
施設等拠点 ア建設費
イ大規模修繕
06260101（公益）居宅サービス事業（訪問介護）
地域密着型 佐賀県
小城町862番地1
小城市400
施設等拠点 ア建設費
イ大規模修繕
06260301（公益）居宅介護支援事業
地域密着型 佐賀県
小城町862番地1
小城市400
施設等拠点 ア建設費
イ大規模修繕
02120601
認知症対応型老人共同生活援助事業
地域密着型 佐賀県
芦刈町芦溝字松瀬615番地1
小城市
400
施設等拠点 ア建設費
イ大規模修繕
02120501
小規模多機能型居宅介護事業
地域密着型 佐賀県
芦刈町芦溝字松瀬615番地1
小城市
400
施設等拠点 ア建設費
イ大規模修繕
養護老人 01030101
養護老人ホーム
ホームけいこ 佐賀県
東多久町大字別府5222番地2
多久市
500
ア建設費
う園拠点区
イ大規模修繕
分
養護老人 02120601
認知症対応型老人共同生活援助事業
ホームけいこ 佐賀県
東多久町大字別府5222番地2
多久市
500
う園拠点区 ア建設費
イ大規模修繕
分
養護老人 06260301（公益）居宅介護支援事業
ホームけいこ 佐賀県
東多久町大字別府5222番地2
多久市
500
う園拠点区 ア建設費
イ大規模修繕
分
養護老人 06260110（公益）居宅サービス事業（特定施設入居生活介護）ホームけいこ 佐賀県
東多久町大字別府5222番地2
多久市
500
う園拠点区 ア建設費
イ大規模修繕
分
02091201
保育所
いわまつ保 佐賀県
小城町岩蔵1952番2
小城市
600
ア建設費
育園
イ大規模修繕

社会福祉法人清水福祉会

100

0
清水園デイサービスセンターサービス区分
3 自己所有 3 自己所有
平成3年3月1日

25

4,939

0

0

80

29,338

50

8,292

0

0

13

4,560

50

18,250

9

3,129

20

6,993

29

7,988

12

1,896

0

600

0

0

9

3,066

29

8,240

70

16,382

9

3,228

0

0

70

16,382125

1,432⑦事業所単位での定員⑧年間(4月～3月）利用者延べ総数（人／年）0
小城市北部地域包括支援センターサービス区分
平成19年4月1日

1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

0
介護老人保健施設蛍水荘サービス区分
3 自己所有 3 自己所有
平成5年4月1日
0
蛍水荘通所リハビリテーションサービス区分
3 自己所有 3 自己所有
平成5年4月1日
0
蛍水荘居宅介護支援事業所サービス区分
3 自己所有 3 自己所有
平成5年4月1日
0
蛍水荘短期入所生活介護
3 自己所有 3 自己所有

平成29年4月1日
0

ケアハウスアミジアサービス区分
3 自己所有 3 自己所有

平成13年4月1日
0

グループホームたんぽぽサービス区分
3 自己所有 3 自己所有

平成13年4月1日
0

ユニット型地域密着型特別養護老人ホーム清水園サービス区分
3 自己所有 3 自己所有
平成20年10月1日
0
小規模多機能型居宅介護事業所清水園サービス区分
3 自己所有 3 自己所有
平成20年10月1日
0認知症対応型デイサービスセンター清水園サービス区分
3 自己所有 3 自己所有
平成20年10月1日
0
清水園ホームヘルプチームサービスサービス区分
3 自己所有 3 自己所有
平成20年10月1日
0
清水園居宅介護支援事業所サービス区分
3 自己所有 3 自己所有
平成12年4月1日
0
ケアホームあしみぞ3 自己所有 3 自己所有

平成30年3月26日
0

多機能ホームあしかり
3 自己所有 3 自己所有

平成30年3月26日
0

養護老人ホームけいこう園サービス区分
3 自己所有 3 自己所有
平成18年10月1日
0
グループホームけいこう園サービス区分
3 自己所有 3 自己所有

平成23年3月8日
0

けいこう園居宅介護支援事業所サービス区分
3 自己所有 3 自己所有
平成25年12月1日
0
けいこう園特定施設
3 自己所有 3 自己所有

平成28年4月1日
0

いわまつ保育園
4 その他
3 自己所有平成30年4月1日
0

１１．前会計年度における事業等の概要 － (2)公益事業①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類
①-1拠点
区分コード
分類

➁事業所の名称④事業所の ⑤事業所の土地の保有 建物の保有状況
状況⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）③事業所の所在地

①-2拠点
区分名称

⑥事業所単位での事業開
始年月日

ア 建設費

（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ウ）補助金額（円） （エ）借入金額（円）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積

イ 大規模修繕（ア）－１修繕年月日（１回目）（ア）－２修繕年月日（２回目）（ア）－３修繕年月日 （ア）－４修繕年月日
（３回目）
（４回目）

（ア）－5修繕年月日（５回目）（イ）修繕費合計額（円）

１１．前会計年度における事業等の概要 － (3)収益事業①-3事業類型コー①-4実施事業名称
ド分類➁事業所の名称
3/4

①-1拠点
区分コード

③事業所の所在地
①-2拠点
区分名称

④事業所の土地の保有
状況⑤事業所の建物の保有
状況⑥事業所単位での事業開始年月日⑦事業所単位での定員⑧年間(4月～3月）利用者延べ総数（人／年）別紙１

現況報告書（令和2年4月1日現在）

①-1拠点
区分コード
分類

社会福祉法人清水福祉会④事業所の ⑤事業所の土地の保有 建物の保有状況
状況⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）③事業所の所在地

①-2拠点
区分名称

⑥事業所単位での事業開始年月日⑦事業所単位での定員⑧年間(4月～3月）利用者延べ総数（人／年）ア 建設費（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ウ）補助金額（円） （エ）借入金額（円）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積

イ 大規模修繕（ア）－１修繕年月日（１回目）（ア）－２修繕年月日（２回目）（ア）－３修繕年月日 （ア）－４修繕年月日
（３回目）
（４回目）

（ア）－5修繕年月日（５回目）（イ）修繕費合計額（円）

１１．前会計年度における事業等の概要 － (4)備考

11-2．地域における公益的な取組（地域公益事業(再掲)含む）➁取組の名称③取組の実施場所(区域)①取組類型コード分類④取組内容

１２．社会福祉充実残額及び社会福祉充実計画の策定の状況（1）社会福祉充実残額等の総額（円）（2）社会福祉充実計画における計画額（計画期間中の総額）①社会福祉事業又は公益事業（社会福祉事業に類する小規模事業）（円）②地域公益事業（円）③公益事業（円）④合計額（①＋②＋③）（円）（3）社会福祉充実残額の前年度の投資実績額①社会福祉事業又は公益事業（社会福祉事業に類する小規模事業）（円）②地域公益事業（円）③公益事業（円）④合計額（①＋②＋③）（円）（4）社会福祉充実計画の実施期間（社会福祉充実残額算定シートを作成するまで編集することはできません）
000000000～

１３．透明性の確保に向けた取組状況(1)積極的な情報公表への取組①任意事項の公表の有無
1有
㋐事業報告
1有
㋑財産目録
1有㋒事業計画書
2無㋓第三者評価結果
2無㋔苦情処理結果
1有㋕監事監査結果
1有㋖附属明細書(2)前会計年度の報酬・補助金等の公費の状況①事業運営に係る公費（円）➁施設・設備に係る公費（円）③国庫補助金等特別積立金取崩累計額（円）(3)福祉サービスの第三者評価の受審施設・事業所について
施設名

1,455,290,551
64,000

直近の受審年度

１４．ガバナンスの強化・財務規律の確立に向けた取組状況(1)会計監査人非設置法人における会計に関する専門家の活用状況①実施者の区分➁実施者の氏名（法人の場合は法人名）③業務内容④費用［年額］（円）(2)法人所轄庁からの報告徴収・検査への対応状況①所轄庁から求められた改善事項➁実施した改善内容

１５．その他
退職手当制度の加入状況等（複数回答可）
1有① 社会福祉施設職員等退職手当共済制度（(独)福祉医療機構）に加入
2無② 中小企業退職金共済制度（(独)勤労者退職金共済機構）に加入
2無③ 特定退職金共済制度（商工会議所）に加入④ 都道府県社会福祉協議会や都道府県民間社会福祉事業職員共済会等が行う民間の社会福祉事業･施設の職員を対象とした退職手当制度に加入⑤ その他の退職手当制度に加入（具体的に：●●● ）2無⑥ 法人独自で退職手当制度を整備
2無⑦ 退職手当制度には加入せず、退職給付引当金の積立も行っていない

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2無