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院内広報誌スマイル

無料

15

Vol.
November2015

ご自由にお持ち帰り下さい。

医療法人錦秀会 阪和第二泉北病院
http://www.kinshukai.or.jp/kinshukai/hanwadaini/

阪和第二泉北病院からのお知らせご存知ですか？
歯周病と糖尿病の関係！
P2

身体拘束「ゼロ」をめざしていいケアを提供していま〜す！
！
P3〈レギュラーメニュー〉◎緩和ケアだより
P5◎医療福祉相談室だより◎栄養部便り「Photo

職員

P7

出路 育未」「すーちゃん」と「まいるくん」のP6

この人に話しを聞いてみたい！
P4

敷地内禁煙

ご存知ですか？歯周病と糖尿病の関係！
！
重度歯周炎

歯周病ってどんな病気？？

正常な歯周組織
歯周ポケットに溜まったプラークや歯石

歯周病検査に用いるプローブ

歯周病とは、歯の周りの骨が溶け最終的には歯が抜け落ちてしまう

歯周ポケット病気です。症状がないままに病状が進行してしまう病気でもあります。 歯周ポケットの深痛みや歯の揺れが出て気づくころには重症になっている場合が多いです。歯の表面につく歯垢が原因となって、歯周病が進行します。

さは、6ミリ以上。
歯肉が腫れ、膿が出て、歯はグラグラし、歯 が 抜 けることも。

歯周組織に炎症がない、きれいな歯肉です。
プ ロ ー ブ は 1 ミリ程 度しか入りません

歯周病の進行！
！
①プラークが歯と歯ぐきの隙間に溜まり歯石になる→歯ぐきに炎症が起こる②歯を支えている骨が溶けはじめる③さらに歯ぐきが腫れ骨が溶けていく④歯を支えてくれていた骨がほとんどなくなる

歯周病がある人は糖尿病の治療が困難になりやすい

歯周病

歯周病

歯ぐきの炎症によってTNF-αが出てきます

血管が脆くなる炎症

インスリンの効き目が悪くなる

血液のめぐりが悪くなる

歯周病菌の内毒素や炎症に関わる物質の増加

歯周病菌に感染しやすくなる

歯周病がひどくなり、炎症が続くと、TNF-α

負のスパイラル

身体の抵抗力が弱くなる

血管

血液中にTNF-αが増えすぎると、インスリンの働きが弱くなり、糖（グルコース）の取り込みが悪くなります。

TNF-αが増え、血液中に流れ込み、CRP値が上昇しますインスリン CRP値
炎症パラメータ（炎症の強さと長さを判断する指標）です。CRP値の上昇は、肝臓の働きを弱め、糖代謝にも悪影響を及ぼします。

すい臓

糖尿病

糖尿病がある人は歯周病になりやすく重症化しやすい

高血糖

糖尿病

インスリン
すい臓で分泌されるホルモンで血糖をコントロールします。

歯周病の治療と管理を行うと、血糖コントロールがしやすくなります。

糖尿病の人は歯周病になりやすく、また歯周病が糖尿病を悪化させることが近年わかってきました！
糖尿病の患者様は、唾液の分泌が少なくプラークが付きやすくなります。そのため健康な人に比べて歯周病の発症リスクが高まると言われています。
糖尿病の人は、血管がもろくなったり血液のめぐりが悪くなったり体の抵抗力が弱くなります。そして歯周病菌に感染しやすくなります。
歯周病があるとインスリンの効き目が悪くなり歯周病菌の内毒素や炎症に関わる物質が増加して糖尿病が重症化しやすいんです！
！

歯科口腔外科スタッフ

歯周病も糖尿病も生活習慣病です。毎日の食生活を含めた生活習慣を見直し、歯周病を予防することが全身の生活習慣病を予防することにつながります。口腔ケアは自分一人できちんと行なうのは難しいと言われています。
半年に一度は歯科を受診し、定期的にお口の中のケアも受けるようにしましょう。

02

身体拘束「ゼロ」をめざしていいケアを提供していま〜す！
！
身体拘束廃止委員会
体験研修後のグループワーク◎なにより患者様の人権を尊重
当院は「やさしく命を守る」という理念のもと、患者様の人権を尊重するために、身体拘束を最小限にするという活動をしています。身体拘束とは「行動を制限されている」と感じる医療者側の行為全てを指します。ベッドから自由に降りられないように、胴体を紐を用いてベッドに縛る、点滴、経管栄養のチューブを抜かないように、手指の機能を制限するミトン型の手袋をはめて拘束をするな
ベッドから降りても大丈夫です
どの行為は、関節拘縮、褥瘡（床ずれ）、筋力低下、消化管活動や心肺機能の低下、拘束具による窒息などの身体的弊害に直結。屈辱、あきらめ、家族の心痛だけでなく、スタッフのうしろめたさ、モチベーションの低下等の精神的弊害等をもたらします。

◎拘束しないケアをさらにめざして当院は認知症高齢者の患者様が多く入院しておられます。患者様の安全を第一に考え、御家族に十分な説明をして同意を得た上で、必要でない拘束はしない方針でとりくんでいます。
点滴を例にした場合、手ではなく、目につきにくい足を選択するとか、車椅子に乗ってもらった状態で見守りながら実施するなどの工夫をして拘束を回避しています。
又リハビリスタッフ、栄養士、薬剤師、医師等専門的な立場のスタッフと共に、安易に拘束するのではなく「拘束しなくてもいいケア」にはどのような工夫が必要なのか、毎日評価をし、早期解除に向け取り組んでいます。

体験研修を実施
体験研修の効果１．
疑似体験を通して拘束による精神的、身体的苦痛を知ることが出来る
２．
拘束を最小限にする為の方法・工夫を意見交換できる
３．
拘束される患者様の気持ちを考えられるようになる

身体拘束体験研修中！
！

新入職者、中途採用者を対象に身体拘束体験研修を年3回実施しており、拘束について自分自身が体験することによって、患者様の苦痛を実感し安易に拘束を行ってはいけないことや、どのような工夫をすれば拘束を行わなくていいのかを患者様の立場になって考えられるようにしています。今後も患者様の人権を尊重した医療やケアが提供できるように、守口院長を筆頭に職員一丸となり、身体拘束廃止への強い意志と、委員会活動への理解と協力を得て、身体拘束の時間短縮や解除に向けて「限りなく身体拘束ゼロ」を目指して活動していきます。

こんな取組もしています
自由を奪わないミトンの導入
市販のミトンは外せないように手首をひもで縛ることや、指先まで覆っている為に手の中が蒸れて苦痛でした。
そこで軍手を利用して、通気性がよくミトンほど自由を奪わないように手掌部にボールや、ぬいぐるみを縫い付け患者様の安全を守ることのできる代替品を患者家族様と共にアレンジし作成しました。
患者様の、用途にあわせて使用しています。
これでは指は殆んど動かせません
暑くて蒸れて皮膚炎を起こします。

市販のミトン03

手のひらに、ボールをこれなら手指をひろげ、縫い付けているので大切な管指先を動かすことが出来ます を指で抜くことはできません

アレンジしたミトン

ボールではなくてぬいぐるみ型のスポンジを縫い付ける時もありますこの人に話しを聞いてみたい！ 「すーちゃん」と「まいるくん」の今回は「臨床心理士」の吉村 幸恵さんにお話を聞きました。

「臨床心理士」について教えてください
私たち臨床心理士は、悩みを抱える方のお話を聴き、悩みの解決をはかるだけでなく、その方がより活き活きと生きていくための心理的なサポートを行います。この資格は大学で４年、大学院で２年間臨
床心理学を学んだ後、年に一度実施される資格試験を受けて取得します。こころに関する専門知識の取得やカウンセリングの訓練、心理検査の練習を行うだけでなく、スーパーヴァイズや教育分析を受けて、技術だけでなく自己についての理解も深めていくことが求められます。

すー

まいるちゃんくん

どうして「臨床心理士」になろうと思ったのですか？
私は小さい頃、負けん気が強くて気がきつい反面、内心ではとても心配性で、小さなことでもくよくよとよく悩む子供でした。そんな自分の性格が好きになれず、なんとかしたいと思ったのが心理学を学んだきっかけです。また、こころの病を抱えた友人との出会いもあり、悩んでいる方の心の支えになりたいという思いから、臨床心理士の仕事を選びました。心理学を学んでも性格は変わらず、今でも悩んでばかりの私ですが、そんな自分と一生かけて向き合っていくこの道に進んで良かったと感じています。

どんなことをしているのですか？

気分転換・リフレッシュ方法は？
お話を聴いていると、私も苦しい気持ちを抱え込んでしまうことがあります。そんなときはお風呂に入ってリフレッシュをします。特にスーパー銭湯に行ってサウナや岩盤浴で思いっきり汗をかくと、体も心も軽くなったようになり、エネルギーが復活してきます。これが私のストレス・マネジメントです。
最近趣味を持とうと思って、着付けを習いました。自分で着付けができると嬉しくなりますし、着物で出かけて非日常感に浸るのも、いい気分転換になります。

私が吉村幸恵です
心の健康をサポートします

主に心理検査と心理面接（カウンセリング）を行っています。心理検査の中には人格検査・知能検査・認知機能検査がありますが、当院では認知機能検査が多く、記憶力の中のどの力がどのくらい保たれているかを細かく見ていきます。
心理面接では、悩みや問題について話し合っていくうちに、いろんな気持ちが溢れてきます。その気持ちひとつひとつを丁寧に解きほぐし、一緒に味わいながら、患者様自身が心のエネルギーを取り戻す手助けをします。
他にも、職員に向けたストレス・マネジメント活動も行い、メンタルヘルス不調の予防やケアにも取り組んでいます。

これからの抱負は？
まだまだ未熟ですが、ひとつひとつの出会いを大事にして、心理士としても、人としても成長してきたいと思います。
これから患者様の も為がんばっ にて下さい。

04

緩和ケアだよりかなデイルームに来られ、夜気に漂う花の家族が、ふと一息つくために人けのない静気分和らいでには、ご近所や我が家の庭に咲く季節感あいています。
「このコーヒー、おいしいね」

サービス・ボランティア」をさせていただ

家族、「次はいつ来るのか」と尋ねられたり、んな穏やかな表情久しぶり」と言われるごマッサージをさせていただいています。
「こ生け花と共に、私は患者さんやご家族にと、お話しさったこともありました。ときや、いとおしさ、哀しみがこみ上げ涙した香に、胸の痛みを伴うご家族への深い想いいただくことを祈りながらふれる花々も飾らせていただいています。と、患 者 様 や ご 家 族 に 言 わ れ た り、「コ ー

年 か ら こ の 病 棟 の「テ ィ ー

ヒーの香りが廊下に漂ってくるだけで癒さ待っていましたよと言ってくださる方もお私は平成れるワ」と、看護師さんにまで言われると、られます。

方あり、ご家族やお見舞いの方にもお茶のわれたのか、甘い・辛いと感想を言われるる方にホッとしたり。味覚が変わってしまも眠ってないから声かけてネ」とおっしゃの に！」と 叱 ら れ た り、
「寝 て い る よ う で伺 い す る と、
「せ っ か く ウ ト ウ ト し か け た

最 初 は、「お 茶 は い か が で す か？」と お催で行っています。
（長嶋 美智子）

クリスマス・コンサートもボランティア主歌わせていただいています。フラダンスとう ぞ」。時 々、お 部 屋 ま で 懐 か し い 歌 な ど「こ の お 茶 は 心 を こ め て い れ ま し た。どら、お茶を差しあげることです。

気分が和らいでいただけるよう祈りながれだけ。淡々と、でもにこやかに、暖かく、ともありますが、私にできることはただこと考えています。
（橋本 富美子）

く事は、自分の学びを深めることに繋がるなっています。ボランティアさせていただ

ら な け れ ば な ら ず、そ ん な 学 び も 必 要 にのお話に寄り添うために、先ずは自分を知しをしてくださる方も。心をこめてその方か、とても普段は伺えないような深いお話

マッサージで身体が緩むと心も緩むの

お茶のボランティアをしてよかったなァとサービスをしますので、ぬるい・熱い・薄い・思います。

濃いなどと感じ方もさまざまです。
この病棟の「ティーサービス・ボランティ

励ましを漂う花の香に託してア」である私達の多くは『若くてピチピチ

週に一度デイルームにお花を生けていま様からみれば母親か、祖母か、近所のおばしたウェイトレス』ではありません。患者ちゃんのような感じでしょうね。世間ばなす。そこで多くの嬉しい出会いが生まれてしや苦労ばなしなどを聞かせていただくこいます。通りかかった患者さん、ご家族そしてスタッフがその日に準備した花に吸い寄せられるように近づき、花談義が始まります。ときには花の到着をまってくださって い る 方 や、
「夕 方 に は 花 を 見 に デ イ ル ー
ムまでいくために午前中は体調を整えていまた、眠れない夜を共に過ごしているごるのよ」と話してくださる方もおられます。

05

18

長嶋 美智子

橋本 富美子

vol.

15

ボランティアスタッフの声

第 15 回医療福祉相談室便り

第2回

連携施設におじゃましました！

社会福祉法人 堺福祉会

ハートピア泉北さん
愛 和 園 さん

特別養護老人ホーム ハートピア泉北と老人保健施設 愛和園は併設されています。安心して生活できるように、状態に応じて愛和園からハートピア泉北に移ったり、入所継続したりできるように相談にのって下さいます。また、入所だけではなく、デイサービスやデイケアもあります。
今回は両施設・各施設の取り組みや生活の様子を取材させていただきました。それぞれの強みを活かしてトータルケアを行っておられます。

施設の隣に大きな畑があり、両施設で育てておられます。

阿弥陀堂。施設のお庭にあり、年2回彼岸の法要をしています。毎日手を合わせに来られる利用者さんもおられるようです。

ハートピア泉北集合写真

敬老祝賀会

今年はすいかや枝豆、瓜、トマトなどを収穫したとの事です。取材した日は安納芋が植わっていました。

お好みパーティー！風月さんがおいしいお好み焼きを焼きに来てくれる事もあるようです。うらやましいです。

デイサービスのレクリエーションを、カラオケ、機能訓練、脳の活性化、創作活動の4 種類から選ぶことができます。
また、両施設で昼食を通常のメニューの 他にオムライスや天丼などから選ぶことができます。好きなものを選 べるのは魅力ですね。

りそな銀行泉北とが支店の中でされています。
地域の方向けに、無料介護相談を定期的に開催しています。お気軽にご相談下さい。

生活の中でのリハビリテーションに取り組んでいます。

夏祭り！にぎやかで楽しそうです。

愛和園集合写真リハビリスタッフによるリハビリテーション

個室も4人部屋もあります。
お家のように好きなものを持ち込んで使えます。

【施設概要】社会福祉法人 堺福祉会
特別養護老人ホーム ハートピア泉北（100床）
老人保健施設 愛和園（110床）

お風呂の壁には富士山。
ちょっとした温泉気分。

〒593-8314堺市西区太平寺331-1☎072-297-9598
入所のご相談はこちらまで

06蓮根と梅干しの栄養で免疫力ＵＰ！

栄養部便り

〈〉

風邪を引かないカラダに！

本格的な冬を間近に控え、空気が乾燥しやすく風邪が流行する季節となりました。
秋から冬にかけて旬をむかえる蓮根には、疲労回復効果により風邪予防となるビタミンＣが豊富に含まれています。また、腸内環境を整え、免疫力ＵＰにつながる水溶性の食物繊維ムチンも多く含まれています。煮物などに調理すればサクッとした歯ごたえが楽しめますが、すりおろして蒸すとモチモチの食感になります。そこで今回は疲労回復に効果のあるクエン酸を豊富に含む梅干しを組み合わせた『蓮根まんじゅうの梅あんかけ』をご紹介します。

蓮根で免疫力ＵＰレシピ『蓮根まんじゅうの梅あんかけ』①蓮根は1/4程残してすりおろ●蓮根
80ｇ（5cm 程） し、残った蓮根とムキエビは1cm角程度に切る。
●ムキエビ
2尾②①に塩を混ぜ合わせて丸く形●塩
1 つまみを整え、蒸し器で15〜20分【梅あん】蒸す。
梅干し
1/4 個 ③梅干しは種を取ってすり潰し、だし汁100ml
鍋でだし汁に溶く。
醤油
小さじ 1 ④ 火にか け 醤 油 で 味を整え、片栗粉
小さじ 1/2
水溶き片栗粉でとろみを付け水50mlる。
⑤②を器に盛り、梅あんをかけ●生姜
少々て針生姜をトッピングすれば完成。
材料 (1 人分 )野菜や花の種まきと苗植えをしました
園芸療法として患者様と一緒に運営している「ニコニコ農園 」に、今年も冬野菜や春の花の種や苗が届きました。大根・かぶ・白菜、ラベン
ダー・スイートピー等、患者様とリハビリスタッフが一緒になって、ワイワイ楽しみながら種をまき、苗植えをしました。
早くも４日後には、可愛らしい芽がたくさん出てきました！数か月後の収穫や開花が、今から待ち遠しいです。

07

ワンポイントアドバイス◎蓮根は形がふっくらしていて丸く肉厚のもの、外皮が淡黄色か淡褐色で傷がなくつやがあるものを選びましょう。
◎つなぎを入れなくても、蓮根自体のでんぷんでモチモチに固まります。

《周辺地図》

中央環状

三国ヶ丘
三国ヶ丘

至 阪神高速
堺入口

26号線

仁徳
天皇陵

百舌鳥八幡
百舌鳥

国道

もず陵南町西

仁山田古墳

土師北口

深井駅前北交差点

北
泉2号

深井

東八田3号交差点

北
泉

南
海
バ
ス路

速高道
鉄線

車道
阪和自動線

15Vol.

阪和第二泉北病院

八田荘公園

大阪府立大学

医療法人錦秀会
准看護学院

阪和インテリジェント医療センターN南海
高野線

国道310号線

北条町1丁交差点
浜寺中学校

2015.11

堺IC◎送迎バスが駅から送り迎え致します。
JR
阪 和 線
上野芝駅

▶泉北高速鉄道「深井駅」 ▶JR 阪和線「上野芝駅」
至天王寺

タクシーのりば

南海バス
三谷歯科

下り坂

のりば
駐車場

泉北一号線

南海バス

至光明池

南海バス

深井駅

至中百舌鳥

JR上野芝駅費用

お車でお越しの方

深井駅→病院
15 40
78 00 20 40
20 55
915 401015 40
1130 501220 501320 50
14101516 00 25 50
15 401718 05 30 55
1920

日曜・祝日

病院→深井駅

深井駅→病院

15 40
78 00 20 40
10 45
20 55
905 3015 401005 30
10 501140501210 4020 501310 4020 50
1400 45101515 40
10 451605 30 55 1740
20 45
18 00 20 40
10 35191520

病院→深井駅05

平日・土曜

平成27年10月21日(水)〜平成28年01月29日(金)又はワクチンの在庫終了迄
平日（月〜金）
9：00〜16：00

泉北高速鉄道 深井駅
平日・土曜

05
10 45
05 30
00 40
40
10 40
10 40
0000 3530 50
10 30 50
15 40
15

日曜・祝日

上野芝駅→病院 病院→上野芝駅

インフルエンザ予防接種のご案内

申込受付①南海高野線「中百舌鳥駅」、地下鉄御堂筋線「なかもず駅」
より、「もず陵南町西」下車南へ徒歩5分、南海バス
もしくはタクシー(2.2km)②JR阪和線「上野芝駅」、「深井駅」
より、泉北高速鉄道
病院送迎バス、もしくはタクシ一(1.7km)

JR阪和線 上野芝駅

※深井駅のバス乗り場は事情により若干移動することがあります。
※道路事情により遅れる場合がございますのであらかじめご了承ください。

受付期間

電車でお越しの方●送迎バス時刻表

阪和第二泉北病院

泉北一号線

発行元／阪和第二泉北病院 発行日／平成27年11月13日〒599-8271 大阪府堺市中区深井北町3176 〔TEL〕072（277）
1401 〔URL〕
http://www.kinshukai.or.jp/kinshukai/hanwadaini/

泉北高速
鉄道
深 井 駅

タクシーのりば

道路事情により遅れる場合がありますのであらかじめご了承ください。

①阪神高速堺線終点下車、26号線浜寺中学校
左折、約10分②阪和自動車道堺IC下車、約15分

平井大橋

のりば線

なかもず
府大
農学部前

赤畑町

もず西之町
もず陵南町

上野芝筋
堂
御鉄下
地

中百舌鳥

もず八幡

もずJR
阪
和線

泉北1号線

北堺警察署線
中もず駅前

院内広報誌
スマイル

当院へのアクセス

受付窓口￥3,700(消費税込) 健康保険対象外（助成制度対応有、詳しくは窓口にてお問い合わせ下さい）

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上野芝駅→病院 病院→上野芝駅

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10 3519152005

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医療法人 錦秀会

阪和第二泉北病院
ニコニコ農園にて撮影［住 所］〒599-8271 大阪府堺市中区深井北町3176番地［連絡先］TEL. 072
（277）
1401
（代）
［U R L］http://www.kinshukai.or.jp/kinshukai/hanwadaini/