那須烏山市庁舎整備基本構想策定支援業務委託公募型プロポーザル実施要領
令和５年３月 那須烏山市 総合政策課 庁舎整備推進室
１ 実施目的本プロポーザルは、那須烏山市庁舎整備基本構想策定支援業務を委託するに当たり、価格のみによる競争ではなく、当該業務に対する取組姿勢及び実施体制などの業務遂行能力などを総合的に評価した上で、当該業務の履行に最も適した者を契約候補者として選定することを目的として実施するものである。

２ 業務概要⑴ 業務の名称
那須烏山市庁舎整備基本構想策定支援業務⑵ 業務の内容
別紙「那須烏山市庁舎整備基本構想策定支援業務仕様書」（以下「仕様書」という。）のとおり⑶ 履行期間契約締結の日から令和６年３月22日（金）まで⑷ 提案上限額
12,000,000円（消費税及び地方消費税を含む。）

３ 主な実施スケジュール⑴ 実施の公告（公募開始日）

令和５年３月27日（月）⑵ 参加申込書提出期限

令和５年４月６日（木）⑶ 参加資格審査結果の通知

令和５年４月12日（水）（予定）⑷ 企画提案書等に関する質問の受付 令和５年４月13日（木）～４月17日（月）⑸ 質問に対する回答

令和５年４月21日（金）までに行う。

⑹ 企画提案書等提出期限

令和５年４月27日（木）⑺ プレゼンテーション等の実施

令和５年５月12日（金）（予定）⑻ 選定結果の通知

令和５年５月中旬予定⑼ 契約の締結

令和５年５月下旬予定

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４ 参加資格要件
本プロポーザルに参加できる者は、次に掲げる要件の全てを満たす者とする。
① 那須烏山市の競争入札参加資格を有する者であること。
② 地方自治法施行令（昭和22年政令第16号）第167条の４に規定により一般競争入札への参加を排除されていない者であること。
③ 公募開始日から候補者の決定の日までにおいて、那須烏山市建設工事等請負業者指名停止等措置規程（平成22年３月那須烏山市規程第６号）に基づく指名停止措置を受けていない者であること。
④

会社更生法（平成14年法律第154号）に基づく更生手続開始の申立て又は民事再生法（平成11年法律第225号）に基づく再生手続開始の申立てをしている者でないこと。
⑤ 栃木県内に本社、支社、事務所、営業所等を有する者であること。
⑥ 過去10年間（平成25年４月１日以降）で、国又は地方公共団体における庁舎の整備に関し、候補地の抽出及び評価に関する業務を含む整備構想の受託実績を有していること。

５ 参加申込み等⑴ 実施要領等の配布
那須烏山市役所 烏山庁舎２階 総合政策課で配布するほか、那須烏山市ホームページからダウンロードできる。※URL（https://www.city.nasukarasuyama.lg.jp/）⑵ 参加申込書の提出
参加申込書（別記様式第１号）に次の書類を添えて持参又は郵送により提出すること。
・４⑥についての契約書の写し、建物規模が分かる仕様書・パンフレット等の写し等
・参加資格審査結果通知書送付用の切手（84円）を貼付した長型３号封筒
提出期限：令和５年４月６日（木）午後５時必着※郵送の場合は、確認のため電話連絡を行うこと。
⑶ 参加資格審査結果の通知
参加資格を審査し、参加資格審査結果通知書（別記様式第２号）により通知する。
通知予定日：令和５年４月12日（水）⑷ 企画提案書等に関する質問の受付
ＦＡＸ又は電子メールにより質問書（別記様式第３号）を提出すること。
受付期間：令和５年４月13日（木）～４月17日（月）午後５時必着
ＦＡＸ：0287-84-3788 電子メール：sohgohseisaku@city.nasukarasuyama.lg.jp※送信後、確認のための電話連絡を行うこと。
⑸ 質問に対する回答
令和５年４月21日（金）までに那須烏山市ホームページに掲載する。
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６ 企画提案書等の提出
参加資格を有するとの通知を受けた者は、以下の書類を持参又は郵送により提出すること。
提出期限：令和５年４月27日（木）午後５時必着※郵送の場合は、到着確認のため電話連絡を行うこと。
① 会社概要等（別記様式第４号）

１部※当該様式の内容を満たすパンフレット等でも可② 業務実績調書（別記様式第５号）

９部（正本１部、副本８部）③ 業務実施体制表（別記様式第６号）

９部（正本１部、副本８部）④ 配置予定技術者調書（業務主任技術者）（別記様式第７-１号） ９部（正本１部、副本８部）（担当技術者）（別記様式第７-２号）

９部（正本１部、副本８部）（照査技術者）（別記様式第７-３号）

９部（正本１部、副本８部）⑤ 協力業者等調書（別記様式第８号）

９部（正本１部、副本８部）⑥ 業務工程スケジュール（任意様式）

９部（正本１部、副本８部）

仕様書に基づき、想定されるスケジュールを記載すること。なお、副本には社名及び提案者が特定できる記載を除くこと。
⑦ 企画提案書 表紙（別記様式第９号）

１部⑧ 企画提案書

９部（正本１部、副本８部）「那須烏山市庁舎整備基本構想（素案）見直し方針」及び「那須烏山市第３次総合計画」を十分に踏まえ、本市庁舎整備の在り方について、次の項目を企画提案（イメージ図を含む。）すること。なお、副本には社名及び提案者が特定できる記載を除くこと。
ア コンパクト・プラス・ネットワークの実現に資する庁舎について
イ 非常時における災害対策活動の拠点として、防災機能が確保できる安全・安心な庁舎について
ウ ゼロカーボンシティに配慮した環境負荷の少ない庁舎について
エ 社会情勢の変化に柔軟に対応可能な汎用性の高い庁舎について⑨ 見積書（別記様式第10号）

１部

見積額の積算根拠等の詳細について、別途見積内訳を添付すること。

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≪提出書類の取扱い≫① 企画提案書の用紙は、原則としてＡ４判用紙を使用することとし、Ａ３判用紙を使用するときは、Ａ４判サイズに折り込むこと。
② 企画提案書は１者１提案とする。
③ 提出期限後は、提出書類の変更、差替、再提出又は撤回は認めない。
④ 提出書類は、理由の如何を問わず返却しない。
⑤ 企画提案書は、那須烏山市情報公開条例（平成17年10月那須烏山市条例第12号）に基づく情報公開請求の対象となる。
⑥ 市は、必要に応じて、追加資料の提出を求めることができる。
⑦ 企画提案書の作成及び提出に係る費用その他本プロポーザルの参加に要する経費は全て参加者の負担とする。
⑧ 提出された企画提案書は、選考を行う作業に必要な範囲において、複製を行う場合がある。
⑨ 企画提案書の著作権は、提案者に帰属する。
⑩ 企画提案書に含まれる著作権、特許権など日本国の法令に基づいて保護される第三者の権利の対象となっているものを使用した結果、生じた責任は提案者が負う。

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７ 審査方法等⑴ 審査基準
Ｐ６「審査基準」のとおり⑵ プレゼンテーション及びヒアリングの実施① 企画提案書等の内容についてプレゼンテーション及びヒアリングを行う。
② 実施予定日：令和５年５月12日（金）ア 当日の出席者は、４名以内とする。
イ プロジェクター及びスクリーンは、那須烏山市が用意する。
ウ パソコンその他プレゼンテーションに必要な機器は、参加者が用意する。
エ その他場所等の詳細については、別途通知する。
③ なお、参加者が多数の場合には、書類審査による一次審査を行う場合がある。
④ この場合、その採点結果の上位者を一次審査合格者として決定した後、当該合格者を対象とした二次審査としてプレゼンテーション及びヒアリングを行う。
⑤ 参加者が１者の場合でもプレゼンテーション及びヒアリングを行う。
⑥ プレゼンテーションの進め方については、冒頭で、会社概要・業務実績・実施体制・業務工程スケジュールについての説明を行った後に、企画提案書の内容の説明を行う。
⑶ 審査方法・契約候補者の選定方法① 審査は、審査基準に基づいて、プロポーザル審査委員会の各委員が行う。
② 委員毎に、合計評価点の高い順に参加者の順位を付ける。
③ 全参加者の中で、各委員が付けた１位の数が最も多かった者を契約候補者として選定する。なお、１位の数が同数の場合は、各委員の合計評価点の総計が上位の者を選定し、さらに各委員の合計評価点の総計も同じ場合は、審査委員会で協議の上決定する。
④ 上記に関わらず、各委員の合計評価点の総計が満点の６割未満のときは、契約候補者として選定しない。
⑷ 失格事項
次に掲げる事項に該当する者は、失格とする。
① 提出書類に虚偽の内容を記載した場合② 見積書の金額が提案上限額を超える場合③ プロポーザル審査委員に対して、直接又は間接を問わず故意に接触を行った場合④ その他選定結果に影響を及ぼすおそれのある不正行為を行った場合

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審査基準
審査項目

審査基準（着眼点）

配点

・同種業務の実績が十分にあるか。
・各種実績が本業務に有益であるか。
・本業務を確実に遂行できる実施体制であるか。

業務遂行能力・市担当者との打合せ体制や進捗管理体

10点制が十分に確保されているか。
・取組意欲も高く、本市の要望等にも柔軟に対応する姿勢が見られるか。
・業務工程が具体的に設定され実施可能業務工程スケジュールな内容であるか。

５点

・期限内に業務が確実に完了するか。
企画提案⑴ コンパクト・プラス・ネットワー

15点クの実現に資する庁舎について⑵ 非常時における災害対策の拠点と ・提案内容が分かりやすく、的確であるして、防災機能が確保できる安全・安心な庁舎についてか。

15点

・提案内容は独創的であるか。

⑶ ゼロカーボンシティに配慮した環 ・本市への提案として妥当性があるか。
境負荷の少ない庁舎について⑷ 社会情勢の変化に柔軟に対応可能

15点

15点

な汎用性の高い庁舎について・企画提案書の内容をわかりやすく説明プレゼンテーションしているか。
・業務内容を十分に理解し、質疑に対して15点

的確かつ簡潔明瞭に回答しているか。
見積書・提案内容に対して妥当な金額か。

合計評価点

6

10点

100点

８ 選定結果の通知及び公表① 契約候補者選定後、参加者全員に選定又は非選定の結果を通知する。
通知予定日：令和５年５月中旬② 参加者への通知後、選定結果について以下のとおり市ホームページに公表する。
ア 契約候補者の名称及び当該契約候補者に対し付けた合計評価点が１位の数
イ ア以外の参加者に対し付けた合計評価点が１位の数

９ 契約手続⑴ 契約の締結
契約候補者に選定された者と市との間で、委託内容、経費等について再度調整を行い、協議が調ったときは、委託契約を締結する。
契約締結予定日：令和５年５月下旬⑵ 契約代金の支払
契約代金の支払については、原則、精算払いとする。
⑶ 契約候補者の辞退選定された候補者が、特別な事情等により契約を締結しないときは、その理由を記載した辞退届を提出すること。なお、この場合、次順位の者を候補者とする。

10 問合せ先〒321-0692
栃木県那須烏山市中央１－１－１
那須烏山市 総合政策課 庁舎整備推進室
担当：平山、田嶋
電話：0287-83-1112 ＦＡＸ：0287-84-3788
電子メール：sohgohseisaku@city.nasukarasuyama.lg.jp

7

別記様式第１号

参加

申込

書
年月日

那須烏山市長 宛て
所

在地

会社等の名称
代表者役職・氏名（押印不要）
那須烏山市庁舎整備基本構想策定支援業務委託公募型プロポーザルに参加したいので、関係書類を添えて申し込みます。
なお、参加申込みに当たり、実施要領の記載内容を承諾し、次の応募資格について、全て確認しました。
⑴ 那須烏山市の競争入札参加資格を有する者であること。
⑵ 地方自治法施行令（昭和22年政令第16号）第167条の４に規定により一般競争入札への参加を排除されていない者であること。
⑶ 那須烏山市建設工事等請負業者指名停止等措置規程（平成22年３月那須烏山市規程第６号）に基づく指名停止措置を受けていない者であること。
⑷ 会社更生法（平成14年法律第154号）に基づく更生手続開始の申立て又は民事再生法（平成11年法律第225号）に基づく再生手続開始の申立てをしている者でないこと。
⑸ 栃木県内に本社、支社、事務所、営業所等を有する者であること。
⑹ 過去10年間（平成25年４月１日以降）で、国又は地方公共団体における庁舎の整備に関し、候補地の抽出及び評価に関する業務を含む整備構想の受託実績を有していること。
添付書類⑴ 上記⑹についての契約書の写し、建物規模が分かる仕様書・パンフレット等の写し等⑵ 参加資格審査結果通知書送付用の切手（84円）を貼付した長型３号封筒【連絡先】部 署 名
氏

名

電話番号
ＦＡＸ番号
電子メール

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別記様式第２号

参加資格審査結果通知書
年月日

様
那須烏山市長印

先に申込みのありました那須烏山市庁舎整備基本構想策定支援業務委託公募型プロポーザルに係る参加資格を審査しましたので、その結果を次のとおり通知します。
１ 結果□ 参加資格を有することを認めます。
□ 参加資格を有することを認められません。
理由：
２ その他

問合せ先
〒321-0692
栃木県那須烏山市中央１－１－１
那須烏山市 総合政策課 庁舎整備推進室
担当：
電話：0287-83-1112 ＦＡＸ：0287-84-3788
電子メール：sohgohseisaku@city.nasukarasuyama.lg.jp

9別記様式第３号

質

問書
年月日

那須烏山市長 宛て
所

在地

会社等の名称
代表者役職・氏名
部

署

名

氏
電名
話番号

Ｆ Ａ Ｘ 番 号
電 子 メ ー ル
那須烏山市庁舎整備基本構想策定支援業務委託公募型プロポーザルに関し次のとおり質問します。
該当資料・該当箇所

質10

問事項

別記様式第４号

会会

設社

立資年社

概要等

名

月本

日

金

代表者職・氏名

本社

事業

所

在地

所

数

本社所在地が栃木県外の場合には、栃木県内にある支社、事業所、営業所等の名称及び所在地を記入

名 称：
所在地：

主 な 事 業 内 容

ホ ー ム ペ ー ジ

その有（URL）・ 無他※最新のものを記入すること。
※上記内容を全て満たせばパンフレットでも可。
11別記様式第５号

業 務 実 績 調 書
年月日

会社等の名称※会社等の名称は正本にのみ記載し、副本には記載しないこと。

発 注 者

契 約 期 間業 務 名 及 び 業 務 内 容

契 約 金 額
（税抜き）

年 月 日 業務名
～

業務内容

円

年 月 日
年 月 日 業務名
～

業務内容

円

年 月 日
年 月 日 業務名
～

業務内容

円

年 月 日
年 月 日 業務名
～

業務内容

円

年 月 日
※ 過去10年間（平成25年４月１日以降）の国又は地方公共団体における庁舎の整備に関し、候補地の抽出及び評価に関する業務を含む整備構想の受託実績を契約日順に記入すること。（継続中を含む。）

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別記様式第６号

業務実施体制表年月日

会社等の名称※会社等の名称は正本にのみ記載し、副本には記載しないこと。

役

割

氏

名

所属・役職

担当する業務内容

担当する業務に係る経験年数、保有資格等

業 務 主 任
技術者

担当技術者１

担当技術者２

照査技術者※技術者の氏名は正本にのみ記載し、副本には「技術者Ａ、技術者Ｂ」などと記載すること。

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別記様式第７-１号

配置予定技術者調書（業務主任技術者）
氏名
所属・役職

（勤務地:）

年齢

歳

経験年数

年

保有資格等
・（）（登録番号：）（取得年月日：年月日）

・（）（登録番号：）（取得年月日：年月日）

・（）（登録番号：）（取得年月日：年月日）

主な業務実績（過去10年間）
業

務

名

発 注 者 名

業

務

概

要

（として従事）（として従事）（として従事）（として従事）（として従事）履 行 期 間手持業務の状況（提出日時点）
業

務名

発 注 者 名

業

務

概

要

（として従事）（として従事）（として従事）（として従事）（として従事）履 行 期 間注）勤務地は市区町村まで記載すること。
業務実績は手持業務を除く直近のものから順に記載すること。
業務概要の（ ）は、業務主任技術者、担当者等の役割を記載すること。
氏名は正本にのみ記載し、副本には「技術者Ａ、技術者Ｂ」などと記載すること。

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別記様式第７-２号

配置予定技術者調書（担当技術者）
氏名
所属・役職

（勤務地:）

年齢歳

経験年数

年

保有資格等
・（）（登録番号：）（取得年月日：年月日）

・（）（登録番号：）（取得年月日：年月日）

・（）（登録番号：）（取得年月日：年月日）

主な業務実績（過去10年間）
業

務

名

発 注 者 名

業

務

概

要

（として従事）（として従事）（として従事）（として従事）（として従事）履 行 期 間手持業務の状況（提出日時点）
業

務名

発 注 者 名

業

務

概

要

（として従事）（として従事）（として従事）（として従事）（として従事）履 行 期 間注）勤務地は市区町村まで記入すること。
業務実績は手持業務を除く直近のものから順に記入すること。
業務概要の（ ）は、業務主任技術者、担当者等の役割を記入すること。
氏名は正本にのみ記載し、副本には「技術者Ａ、技術者Ｂ」などと記載すること。

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別記様式第７-３号

配置予定技術者調書（照査技術者）
氏名
所属・役職

（勤務地:）

年齢

歳

経験年数年

保有資格等・（）（登録番号：）（取得年月日：年月日）

・（）（登録番号：）（取得年月日：年月日）

・（）（登録番号：）（取得年月日：年月日）

主な業務実績（過去10年間）
業

務

名

発 注 者 名

業

務

概

要

（として従事）（として従事）（として従事）（として従事）（として従事）履 行 期 間手持業務の状況（提出日時点）
業

務名

発 注 者 名

業

務

概

要

（として従事）（として従事）（として従事）（として従事）（として従事）履 行 期 間注）勤務地は市区町村まで記入すること。
業務実績は手持業務を除く直近のものから順に記入すること。
業務概要の（ ）は、業務主任技術者、担当者等の役割を記入すること。
氏名は正本にのみ記載し、副本には「技術者Ａ、技術者Ｂ」などと記載すること。

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別記様式第８号

協力業者等調書年月日会社等の名称※会社等の名称は正本にのみ記載し、副本には記載しないこと。

本業務の実施に当たり、協力業者等へ再委託する予定があるときは、委託先及び業務の内容を記載してください。

協 力 業 者 名

業

務の内

容

※協力業者がない場合は、その旨を最上段（協力業者名欄）に記入してください。

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別記様式第９号

企画提案書
年月日

那須烏山市長 宛て
所

在地

会社等の名称代表者役職・氏名

那須烏山市庁舎整備基本構想策定支援業務委託に係る企画提案書を提出します。

18

印

別記様式第10号

見積書年月日

那須烏山市長 宛て
所

在地

会社等の名称
代表者役職・氏名

印

那須烏山市庁舎整備基本構想策定支援業務委託に係る委託料について、次のとおり見積りします。

千万

百万

十万万

千百十

見 積 金 額円円
消費税及び地方消費税10％含む。

※金額の頭に「￥」の記号を付すること。
※見積額の積算根拠等の詳細について、別途見積内訳を添付すること。（任意様式）

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