ショートステイ 鈴鹿グリーンホーム(指定共生型短期入所(福祉型)サービス)
重 要 事 項 説 明 書
この「重要事項説明書」は、当事業所とサービス利用契約の締結を希望される方に対して、社会福祉法第 76 条及び障害者自立支援法に基づく「三重県指定障害福祉サービスの事業等の人員、設備及び運営に関する基準を定める条例（平成25 年三重県条例第 21 号）」に定めるところにより、当事業所の概要や提供するサービスの内容、契約を締結する前に知っておいていただきたいことを事業者が説明するものです。

１

事業者(利用契約書第 1 条)

事 業 者 名 称 社会福祉法人

鈴鹿福祉会

代 表 者 氏 名 理事長敏中村

法 人 所 在 地 三重県鈴鹿市深溝町字北林 2956 番地（ 連 絡 先 ） 電話 059－374-4600 ・ FAX 059－374-4543
法人設立年月日 平成 4 年 4 月 9 日
２

事業所の概要(1) 事業の所在地等(利用契約書第 1 条、第 4 条)

事 業 所 名 称 ショートステイ 鈴鹿グリーンホーム
サ ー ビ ス の身体障がい者
主たる対象者
三 重 県 指 定 共生型短期入所 2410301689 号
事 業 所 番 号 （令和 3 年 7 月 1 日指定）
管理者 服部昭博

事 業 所 所 在 地 三重県鈴鹿市深溝町字北林 2958 番地
連
絡
先 電話 059－374-4600 ・
相 談 担 当 者 名 生活相談員 原田 崇史

FAX059－374-4543

事業所の通常の鈴鹿市、亀山市、四日市市(内部地区・小山田地区･水沢地区)事業実施地域
事業所が行なう他の指定障がい なし
福祉サービス- 1 -利用

定員 介護保険の短期入所、介護予防短期入所と併せて１０名

開 設 年 月 日 令和 3 年 6 月 1 日(2) 事業の目的および運営方針
事 業 の 目 的運営方利用者の意思及び人格を尊重し、利用者の立場に立った、適切かつ円滑な指定共生型短期入所を提供します。

➀ご契約者の身体その他の状況及びその置かれている環境に応じて入浴、排せつ及び食事の介護その他の必要な保護を適切かつ効果的に行います。
針 ➁事業の実施に当たっては、関係市町村、地域の保健・医療・福祉サービス機関と連携を図り、総合的なサービスの提供に努めます。
➂関係法令等を遵守し事業を実施します。

(3) 事業実施地域及び営業時間
通常の事業実鈴鹿市、亀山市、四日市市(小山田地区・水沢地区・)
施地域➀営業日･･･毎週月曜日から土曜日
営業日及び営➁営業時間･･･8 時 15 分～17 時 15 分
業時間
➂サービス提供時間･･･9 時 00 分～16 時 30 分
日曜日・12 月 31 日から翌年 1 月 3 日まで
休業日
天災その他やむを得ず業務を遂行できない日
３

事業所の構造・設備について(1) 構造構
敷(利用契約書第 1 条)造 鉄骨造 合金メッキ鋼板ぶき平家建地

面積2,180.49 ㎡

延

床

面積

819.78 ㎡(2) 設備設 備 の 種 類 部 屋 数
居室

備

10 名の生活単位
10 室 介護支援ベッド・枕元灯、照明、カーテン、収納家具、洗面設備、空調換気設備を備えています。

共 同 生 活 室

1室

浴

1 室 ひのき風呂・リフト浴室考

脱 衣 洗 面 室

1室

便所

3室

相談室

1室

医

務室

1室
- 2 -

４

職員体制等ついて(1) 各職種の職務の内容
職

種

管理

医
看護

(利用契約書第 1 条)
職

務内

容者

管理者は、職員の管理、指定短期入所の利用の申し込みに係る調整、業務の実施状況の把握その他の管理を一元的に行うとともに、法令等において規定されている指定短期入所の実施に関し、事業所の職員に対し遵守させるため必要な指揮命令を行います。

師

利用者に対して、健康管理及び療養上の指導を行う。

職 員

主に利用者の健康管理や療養上の世話を行うが日常生活上の介護、介助等も行う。

生 活 相 談 員

利用者及びその家族の相談に応じるとともに、適切なサ一ビスが提供できるよう事業所のサ一ビスの調整、関係機関との連携を図る。

生 活 支 援 員
(介 護 職 員 )利用者の日常生活上の介護及び健康保持のための相談、助言等を行う。

管 理 栄 養 士 利用者に係る食事を提供するにあたり、献立の作成、栄養計
又 は 栄 養 士 算、栄養管理、栄養相談及び給食記録、調理員の指導等を行う。
機能訓練指導員 利用者の機能訓練を行う。
計画作成担当者 短期入所生活介護サ一ビス計画を作成する。
(2) 職員配置(本体事業所である特別養護老人ホームの従業者を含む。)
職
管種数

常勤
専従

非常勤
兼務 専従 兼務

常勤換算

者

1人

師1人

看 護 職 員

3 人以上

3 人以上

3.0 以上生 活 相 談 員

１人以上

1 人以上

1.0 以上生 活 支 援 員

36 人以上36 人以上36.0 以上

管 理 栄 養 士
又 は 栄 養 士

1 人以上

1 人以上

1.0 以上機能訓練指導員

1 人以上

1 人以上

1.0 以上

計画作成担当者

1 人以上

1 人以上

1.0 以上

医

理員

1人

1.0
1人

- 3 -

0.1

備考

(3) 勤務体系
職
管種
理

勤

務者

8 時 15 分～17 時 15 分

師

毎週木曜日

師

7 時 30 分～16 時 30 分
9 時 30 分～18 時 30 分

生 活 相 談 員

8 時 15 分～17 時 15 分

生 活 支 援 員
（介護職員）

6 時 40 分～15 時 40 分
13 時 00 分～22 時 00 分
21 時 50 分～ 6 時 50 分

栄士

8 時 15 分～17 時 15 分

機能訓練指導員

8 時 15 分～17 時 15 分

計画作成担当者

8 時 15 分～17 時 15 分

医看護

養体系

13 時 30 分～15 時 30 分

５

提供するサービスの内容と料金および利用者負担額について(利用契約書第 5 条)
(1) 提供するサービスの内容
サービスの種類

サー

ビスの内

容

食 事 の 提 供 希望により、以下の時間に食事の提供をします。
食事時間
朝食 8 時 00 分から 9 時 00 分
昼食 12 時 00 分から 13 時 00 分
夕食 17 時 30 分から 18 時 30 分
年齢と障がいの特性に応じた栄養及び内容の食事を、適切な時間に提供します。
入 浴 又 は 清 拭 入浴について必要に応じて介助や確認を行います。利用者の心身の状況により、入浴が困難な場合には清拭を行うなど適切な方法で実施します
身 体 等 の 介 護 利用者の状況に応じて適切な技術をもって整容・更衣・排泄等生活全般にわたる援助を行います。
➀ 排泄
必要に応じて介助や確認を行います。
➁ 起床・入床
起床時間
6 時 30 分から 7 時 30 分
入床時間
20 時 00 分から 22 時 00 分
本人の意思を尊重します。
➂ 着脱衣 必要に応じて介助、確認します。
➃ 整容
毎食後の歯磨き援助、介助、確認。洗面の援- 4 -助、介助、確認等個性を尊重した適切な整容を援助します。生活のリズムを整えるような支援をします。
機能訓

練 利用者の心身等の状況に応じて、日常生活を送るのに必要な機能の回復又はその減退を防止するための訓練を実施します。

生

活相談 利用者及びその家族が希望する生活や利用者の心身の状況等を把握し、適切な相談、助言、援助等を行います。

健康

管理 日常生活上必要なバイタルチェックや投薬その他必要な管理、記録を行います。また医療機関との連絡調整及び協力医療機関を通じて健康保持のための適切な支援を行います。

送 迎 サ ー ビ ス 利用者の心身の状況、ご家族等の状況から見て送迎が困難と認められ、利用者、ご家族等が希望される場合は送迎を行います(2) サービス料金
利用料金は、次表のとおりです。
各サービス

利用料

利用者負担額➀日中サービスを利用しない日に短期入所を利用した場合

7,840 円

左記の 1 割

②日中サービスを利用した日に短期入所を利用した場合

2,400 円

左記の 1 割＜提供するサービスの料金とその利用者負担額について＞提供するサービスについて、厚生労働省の告示の単価による利用料が発生します。
利用者負担は現在、サービス量と所得に着目した負担の仕組み(1 割の定率負担と所得に応じた負担上限月額の設定)となっています。
定率負担、実費負担のそれぞれに、低所得の方に配慮した軽減策が講じられています。
負担上限月額等に関する詳細については、お住まいの市町村窓口までお問合せください。
※

障がい福祉サービスの定率負担は、所得に応じて負担上限月額が設定され、ひと月に利用したサービス量にかかわらず、それ以上の負担は生じません。
※ 介護給付費等について事業者が代理受領を行わない(利用者が償還払いを希望する)場合は、介護給付費等の全額をいったんお支払いただきます。この場合、「サービス提供証明書」を交付しますので、｢領収書｣を添えてお住まいの市町村に介護給付費等の支給(利用者負担額を除く)を申請してください。
【加算項目】- 5 -

事業所がとっている体制又は対応により、下表のとおり料金が加算されます。
加項

目 利

用

利用者負担額料内容

短期利用加算300 円 左記の 1 割 サービス利用の初期段階（開始から 30 日間/1 年につき）において、利用 1 日につき加算されます。

栄養士配置加算(Ⅰ)220 円 左記の 1 割 管理栄養士又は栄養士を 1 名以上配置しており、利用者の食事(Ⅱ)120 円
管理を適切に行っている場合、利用１日につき加算されます。

食事提供体制加算

480 円 左記の 1 割 支給決定のある利用者に事業所が食事を提供した場合、利用1 日につき加算されます。

送６算

迎算

1,860 円 左記の 1 割 事業所が利用者に対し、送迎を行った場合、片道につき加算されます。

緊急短期入所
受 入 加 算(Ⅰ)1,800 円 左記の 1 割 その介護を行う方の急病等により緊急的に受け入れを行っ(Ⅱ)2,700 円
た場合に 7 日(利用者の日常生活上の世話を行う家族の疾病等やむを得ない事情がある場合にあっては 10 日)を限度として利用 1 日につき加算されます。

地

10.36 円/単位

域

加加算

左記の額

鈴鹿市：6 級地

その他の費用について内(利用契約書第 5 条)
容料

食事の提供にかかる費用

金

朝食：1 食につき409 円

昼食：1 食につき515 円

夕食：1 食につき525 円

滞在にかかる費用(部屋代･光熱水費)

1 日につき2,207 円

理美容代

1 回につき2,000 円

日用品費の実費

実費相当額- 6 -送迎サービスの提供にかかる費用〇通常の事業の実施地域の場合
1 回（片道）につき 1,840 円〇通常の事業の実施地域以外の場合事業所から 10 キロメートル未満１回（片道）につき 1,840 円〇通常の事業の実施地域以外の場合事業所から 10 キロメートル以上１回（片道）につき 2,000 円
その他日常生活において通常必要となるものに係る費用であって、その利用者に負担させる 実費相当額ことが適当と認められるものの実費キャンセル料（利用者の病状の急変や急な入院 〇3 日前までのご連絡の場合キ等の場合は、キャンセル料は請求いたしませャンセル料は不要です。
ん）〇3 日前までにご連絡がない場
合
1 日あたりの利用料の 10％を請求いたします。
７

利用者負担額及びその他の費用の支払い方法について(利用契約書第 6 条)

利用者負担額 〇利用者負担額及びその他の費用について、原則サービスを利用その他の費用した月の翌月 20 日までに利用月分の請求書をお届けします。サの支払い方法
ービス提供の記録と内容を照合のうえ、下記のいずれかの方法についてによりお支払い下さい。
(ア)現金支払い（翌々月 10 日まで）(イ)利用者指定口座からの自動振替（翌月 25 日まで、SMBC の場合は翌月 27 日）〇お支払いを確認しましたら、必ず領収書をお渡ししますので、保管をお願いします。
〇介護給付費等について市町村より給付を受けた場合は、受領通知をお渡ししますので、必ず保管をお願いします。
※

利用料、その他の費用の支払いについて、支払い能力があるにもかかわらず支払い期日から 3 月以上遅延し、故意に支払いの督促から 14 日以内にお支払がない場
合には、契約を解約した上で、未払い分をお支払いただくことがあります。
(利用契約書第 7 条)

８

身元引受にかかる代理人(利用契約書第 8 条)
利用者は、契約時に利用者の利用料金等の滞納があった場合に備えて、債務の保証人として身元引受にかかる代理人を定めていただきます。
- 7 -

９

連帯保証人
(利用契約書第 1 条)
連帯保証人となる方については、本契約から生じる利用者の債務について極度額50 万円の範囲内で連帯してご負担いただきます。その額は、利用者又は連帯保証人が亡くなったときに確定し、生じた債務について、ご負担いただく場合があります。
連帯保証人からの請求があった場合には、本会及び事業所は、連帯保証人の方に利用料等の支払状況、滞納金の額、損害賠償の額等利用者の全ての債務の額等に関する情報を提供するものとします。

10

サービスの提供にあたっての留意事項(利用契約書第 5 条)
市町村の支給決定内容等の確認サービスの提供に先立って、受給者証に記載された支給量・支給内容・利用者負担上限月額を確認させていただきます。受給者証の住所、支給量などに変更があった場合は速やかに事業者にお知らせください。

11

虐待の防止について(利用契約書第 13 条)
事業者は、利用者等の人権の擁護・虐待の防止等のために、「障害者虐待の防止、障害者の養護者に対する支援等に関する法律（平成 23 年法律第 79 号）」を遵守するとともに、下記の対策を講じます。
➀虐待防止に関する責任者を選定しています。
虐待防止に関する責任者

管理者

服部昭博

➁成年後見制度の利用を支援します。
➂苦情解決体制を整備しています。
➃従業者に対する虐待防止を啓発･普及するための研修を実施しています。
12

秘密の保持と個人情報の保護について(利用契約書第 14 条)➀ 利 用 者 及 び 〇事業者は、利用者の個人情報について「個人情報の保護に関すその家族にる法律」及び「個人情報の保護に関する法律についてのガイド関する秘密ライン」を遵守し、適切な取り扱いに努めるものとします。の 保 持 に つ ○事業者及び事業者の使用する者（以下「従業者」という。）は、いてサービス提供をする上で知り得た利用者及びその家族の秘密を正当な理由なく、第三者に漏らしません。
○また、この秘密を保持する義務は、サービス提供契約が終了した後においても継続します。
○事業者は、従業者に業務上知り得た利用者又はその家族の秘密を保持させるため、従業者である期間及び従業者でなくなった後においても、その秘密を保持するべき旨を、従業者との雇用契約の内容とします。
② 個 人 情 報 の ○事業者は、利用者からあらかじめ文書で同意を得ない限り、サ保護についービス担当者会議等で使用する等、他の障がい福祉サービス事て業者等に、利用者の個人情報を提供しません。また利用者の家族の個人情報についても、当該利用者の家族からあらかじめ文- 8 -書で同意を得ない限り、サービス担当者会議で使用する等、他の福祉サービス事業者等に利用者の家族の個人情報を提供しません。
○事業者は、利用者及びその家族に関する個人情報が含まれる記録物（紙によるものの他、電磁的記録を含む。）については、善良な管理者の注意をもって管理し、また処分の際にも第三者への漏洩を防止するものとします。
○事業者が管理する情報については、利用者の求めに応じてその内容を開示することとし、開示の結果、情報の訂正、追加または削除を求められた場合は、遅滞なく調査を行い、利用目的の達成に必要な範囲内で訂正等を行うものとします。(開示に際して複写料などが必要な場合は利用者の負担となります。)
13 緊急時の対応方法について(利用契約書第 12 条)① サービス提供中に、利用者に病状の急変が生じた場合その他必要な場合は、速やかに主治の医師への連絡を行う等の必要な措置を講じるとともに、利用者が予め指定する連絡先にも連絡します。
14

協力医療機関について(利用契約書第 12 条)
協力医療機関は、治療を必要とする場合に協力を依頼している医療機関です。ただし、優先的な診療・入院治療を保証するものではございません。
医 療 機 関 名 称 玉田内科循環器内科
所
電診

在話

地 鈴鹿市西条 1 丁目 17－15
番

療号 059—381-0011
科 内科・循環器内科

15

事故発生時の対応方法について(利用契約書第 17 条)
利用者に対する短期入所の提供により事故が発生した場合は、都道府県、市町村、利用者の家族等に連絡を行うとともに、必要な措置を講じます。
また、利用者に対する短期入所の提供により賠償すべき事故が発生した場合は、損害賠償を速やかに行います。
市町村

市町名

鈴鹿市

担 当 部 ・ 課 名

健康福祉部

電059—382-7626

話番号

障がい福祉課

本事業者は、下記の損害賠償保険に加入しています。
保険会社名：損害保険ジャパン日本興和株式会社、東京海上日動火災保険株式会社
あいおいニッセイ同和損保株式会社
保 険 名：しせつの損害補償、賠償責任保険、自動車保険保障の概要：損害保険、賠償責任、自動車保険
- 9 -

16

非常災害時の対策(利用契約書第 11 条)

非 常 時 の 対 応 別に定める消防計画により対応いたします。
平 時 の 訓 練 別に定める消防計画に則り、消防訓練を年 2 回実施します。

防災設・自動火災報知機
有・誘導灯
有・非常通報装置
有・非常用電源有・火災通報専用電話機 有・スプリンクラー
有・消火器有備・カーテン等は防炎機能のある物を使用しています。
・震災に備えての備蓄（食糧・飲料水３日分）
・その他 インカム・インバーター・小型発電機・拡声器・携帯ラジオ・ロープ・懐中電灯等

消防計

画

加

保険会社名：東京海上日動火災保険株式会社
入 保 険 名：企業総合保険
保障の概要：火災保険

保17

険

消防署への届出日 :防災管理者:

令和 2 年 4 月 1 日
生活相談員

苦情解決の体制及び手順(利用契約書第 15 条)(1)当施設における苦情及び個人情報に関する受付
当施設における苦情や個人情報に関するご相談は以下の専用窓口で受け付けます。
尚、ご利用者及びご家族等のご協力、ご支援により事業運営をしていきたいと願っております。お気付きの点につきましても、職員にご一報いただくか、施設玄関横にあります「ご意見箱」をご利用いただくことを希望します。
苦情解決・個人情報に関する責任者
管 理 者
苦情・個人情報に関する受付窓口（担当者）
生活相談員
毎週月曜日～金曜日 ９時３０分～１７時００分受 付 時 間
上記の時間以外をご希望の場合はご相談下さい。
受 付 電 話 ０５９－３７４－４６００
受 付 Ｆ Ａ Ｘ ０５９－３７４－４５４３
受 付 ホ ー ム ペ http://suzuka-greenhome.jp/内のお問合せフォームにご記入
ー ジ ア ド レ ス ください。
苦 情 解 決 早川 有子（当法人監事）
第 三 者 委 員 土屋 光正（当法人監事）(2)その他の苦情の受付窓口
鈴鹿市健康福祉部 障害福祉課
所在地
鈴鹿市神戸 1 丁目 18－18
受付電話 059—382-7626
ＦＡＸ 059—382-7607
三重県国民健康保険団体連合会 介護保険課 苦情処理係- 10 -所在地
津市桜橋 2 丁目 96 番地
受付電話 059—222-4165（苦情相談専用電話）
三重県福祉サービス運営適正化委員会
所在地
津市桜橋 2 丁目 131
受付電話 059-224-8111
ＦＡＸ 059-213-1222
E－mailansin@miewel.or.jp
18

心身の状況の把握(利用契約書第 11 条)
指定短期入所の提供に当たっては、利用者の心身の状況、その置かれている環境、他の保健医療サービス又は福祉サービスの利用状況等の把握に努めるものとします。

19

連絡調整に対する協力(利用契約書第 14 条)
短期入所事業者は、指定短期入所の利用について市町又は相談支援事業を行うものが行う連絡調整にできる限り協力します。

20

他の指定障がい福祉サービス事業者等との連携(利用契約書第 14 条)
指定短期入所の提供にあたり、市町、他の指定障がい福祉サービス事業者及び保健医療サービスまたは福祉サービスの提供者と密接な連携に努めます。

21 サービス提供の記録➀ 指定短期入所の実施ごとに、そのサービスの提供日、内容、実績時間数及び利用者負担額等を、サービス提供の終了時に利用者の確認を受けることとします。
② 指定短期入所の実施ごとに、サービス提供実績記録票に記録を行い、利用者の確認を受けます。
③ これらの記録はサービス完結の日から 5 年間保存し、利用者は、事業者に対して保存されるサービス提供記録の閲覧及び複写物の交付を請求することができます。（複写等にかかる費用は１件につき 200 円を負担いただきます。）
22

事業所ご利用の際にご留意いただく事項(利用契約書第 11 条)感 染 症 対 策 〇事業所利用者が新型コロナウイルス、インフルエンザ等の他者に感染する疾病であることを、医師が診断した場合、医師の完治連絡が出るまで事業所の利用ができない場合があります。

- 11 -

面

会 ○面会時間
原則として 8 時 15 分～17 時 15 分
・8 時 15 分以前／17 時 15 分以降に面会を希望される時は、事前にご連絡ください。
・オンラインによる面会が可能です。事前に問い合わせください。
○面会者は必ずその都度、施設の玄関で手洗い、うがいをしていただくとともに、面会票に必要事項をご記入ください。
又、ご面会時には必ず職員に声を掛けてください。
○のどに詰める、賞味期限切れの食品を誤って摂取してしまうことを防ぐため、・飲食物の持ち込みにつきましては、消費期限内に消費することができる量としてください。管理上、施設でお預かりさせていただくことがあります。
・利用者同士の食品の受け渡しや食事介助も禁止とさせてください。
○利用者及び施設内でのインフルエンザ、ノロウイルス等の感染症のまん延防止のため、・手洗い、手指のアルコール消毒・マスクを着用して下さい。
・下痢、腹痛、吐き気、おう吐、発熱や風邪症状による頭痛、関節痛等の症状がある方は、面会をお控え下さい。
・流行期には、面会を控えさせていただくことがあります。
○施設西側又は向い側の来客用駐車場をご利用ください。
○敷地内の車両通行は、徐行運転をお願いいたします。
（敷地内の車両通行は、安全上、一方通行とさせていただきます。）
当駐車場での盗難・事故等トラブルにつきましては一切責任を負いかねますので、ご了承ください。

設備・器具の利用 ○事業所内の設備、器具は本来の用法に従ってご利用ください。これに反したご利用により破損が生じた場合、賠償していただくことがあります。
安全管理上の措置 ○ご契約者に対するサービスの実施及び安全衛生等の管理上の必要があると認められる場合には、ご契約者の居室内に立ち入り、必要な措置を取ることができるものとします。
但し、その場合、ご本人のプライバシー等の保護について、十分な配慮を行います。
○居室をご契約者の生活の場として整えることを推奨していますが、以下のものは持ち込むことができません。
・カミソリ、ナイフ等の刃物・火気を生じるようなコンロ、ろうそく等
・他人に危険を及ぼすと思われる物すべて
・ペット
・じゅうたん、ござ、カーテン類（（公財）日本防炎協会の防炎表示にある物品しか使用することはできません。）- 12 -

喫

煙 ○喫煙スペースでご喫煙ください。
○火災予防のため、ライター等の火器については施設でお預かりをします。喫煙される際は、職員に申し出てください。

貴 重 品 の 管 理 ○貴重品は、利用者の責任において管理していただきます。
○自己管理のできない利用者につきましては貴重品を事業所に持ち込まないようお願いします。
宗教活動・政治活 ○利用者の思想、信仰は自由ですが、他の利用者に対する宗動・営利活動
教活動、政治活動及び営利活動はご遠慮ください。
そ23の他 ○当法人(当ホーム)では、ICT(情報通信技術)・介護ロボット・(介護)機器等、テクノロジーの利活用によるサービスの質及び安全性の向上、スタッフの働き方改善を進めております。併せて、今後の生産年齢人口の減少を踏まえ、高年齢者や障がい者雇用等の人材活用も進めております。ご理解の程お願いいたします。

第三者評価の実施状況
実施している

実施していない【実施日：平成 29 年 5 月 18 日、令和 5 年 5 月 15 日】【評価機関名：三重銀総研】【結果の開示状況：当会ホームページ】
24

サービス提供開始可能年月日
サービス提供開始が可能な年月日

25

年

重要事項説明の年月日月日(利用契約書第 10 条)

この重要事項説明書の説明年月日

年- 13 -月日

以上について、「三重県指定障害福祉サービスの事業等の人員、設備及び運営に関する基準を定める条例(平成 25 年三重県条例第 21 号)」に基づき、利用者に説明を行いました。

事業者

所

在地 三重県鈴鹿市深溝町字北林 2956 番地

法人

名 社会福祉法人 鈴鹿福祉会

代

表者

名 理事長

事

業

所

名中 村敏

㊞

特別養護老人ホーム 鈴鹿グリーンホーム
短期入所生活介護事業所

説 明 者 氏 名㊞

上記内容の説明を事業者から確かに受けました。

利用

住

所

氏

名者

身 元 引 受住に か か る
代 理 人(続柄： )
氏□家族代表者

㊞

所

名住所

氏

名

㊞

連帯保証人
㊞

- 14 -

＜重要事項説明書付属文書＞
１．事業所の概要（その他）(1)建物の構造 鉄骨造 地上１階(2)建物の延べ３８７．５７㎡
床面積(3)施設の周辺 当施設は、鈴鹿山脈を背景にして、農村地帯で植木苗・茶の生産環境が盛んなところで、緑一杯のこれらの畑に囲まれた中に建設されており、自然環境に恵まれたところにあります。
(4)併設事業所 ☆当施設では、次の介護保険事業所を併設しています。
特別養護老人ホーム※ユニット型・個室
平成 26 年 5 月 1 日増改築
短期入所生活介護事業所(ショートステイ)※ユニット型・個室
平成 26 年 5 月 1 日新
築・改修
平成 30 年 1 月 1 日新築
介護予防短期入所生活介
護事業所(介護予防ショートステイ)※ユニット型・個室
平成 26 年 5 月 1 日新
築・改修
平成 30 年 1 月 1 日新築
通所介護事業所(デイサービス)

平成 12 年
４月 1 日指定
平成 12 年1 月 14 日
指定

三重県
定員
第 2470300274 80 名号
定員10 名

平成 18 年
4月1日
指定

平成 11 年
12 月 28 日
指定
第１号通所事業
平成 18 年
(介護予防デイサービス) 4 月 1 日
指定(5)併設事業所 居宅介護支援事業所
平成 11 年
(ケアマネジャー)9 月 10 日
指定
短期入所生活介護事業所 令和 3 年(ショートステイ翠風)
12 月 1 日※ユニット型・個室指定
認知症対応型共同生活介 令和 5 年
護事業所
5月1日
(認知症グループホーム) 指定
地域密着型通所介護事業所 令和 5 年
5月1日(地域密着型デイサービス) 指定(第１号通所事業)

三重県
第 2470300332 号

定員70 名三重県
第 2470300258 号
三重県
第 2470303658 号

定員20 名鈴鹿亀山地区
広域連合
第 2490300346 号
鈴鹿亀山地区
広域連合
第 2490300353 号
第 24A0301770 号

定員9名
定員18 名※ユニット型個室…１０名を１ユニット（生活単位）として、ユニット毎に居室、リビング、浴室、- 15 -

洗面、トイレなど、生活に必要な設備が適切な場所に配置されており、しつらえについても家庭的な雰囲気の中で介護サービスを利用することができます。ケアワーカーの配置をユニット毎に固定配置にすることで、顔なじみの関係の中でサービスを受けることができます。個別的なケアを行うためにケアワーカーは、入居者個々の２４時間軸の生活リズムを把握します。

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