はじめに独立行政法人国立特別支援教育総合研究所は、特別支援教育のナショナルセンターとしての役割を踏まえ、国の政策的課題や教育現場の喫緊の課題に対応した研究を実施しています。その研究成果を教育行政や学校での教育実践において活用していただくため、各種研修や情報普及等の様々な事業を通じて幅広く周知するよう努めているところです。
平成 28 年度からは第４期中期目標期間が始まり、文部科学省との緊密な連携の下、国の特別支援教育施策の推進に寄与する基幹研究のほか、インクルーシブ教育システムの構築に向けて、地域や学校が直面する課題の解決のために、地域と協働で実施する地域実践研究を新たに設けております。
平成 30 年度は基幹研究として、平成 29 年度からの継続課題を 2 課題、平成 30 年度からの新規課題４課題を実施しました。地域実践研究では、指定研究協力地域と協働で２つのメインテーマの下に設定した４つのサブテーマに分かれて研究を実施しました。
その他、各種の経年的な調査研究や、外部資金による研究等も実施しました。
終了課題の１つは、特別支援学校（視覚障害）における重複障害幼児児童生徒の在籍割合の増加を踏まえた指導法の研究であり、もう１つは病弱・身体虚弱教育を担っている特別支援学校・特別支援学級において最も多い病類である精神疾患及び心身症を対象とした研究です。本年度は研究成果をもとにガイドブックやリーフレットの作成、普及セミナーの実施等、研究成果の普及に努めて参ります。
本誌「研究成果報告書サマリー集」は、終了した研究課題の普及を目的として、研究成果報告書を簡潔にまとめ、より多くの方々に御覧いただくために、本研究所のウェブサイトに掲載するとともに、各関係機関にも冊子として配布しているものです。読みやすさを工夫して、研究課題毎に概要等を１ページにまとめた概略図を掲載することで、内容理解の一助としています。最後に、本サマリー集のみならず、本研究所の研究活動や特別支援教育に関する情報普及等について、皆様方の忌憚のない御批正、御助言を賜れば幸甚に存じます。
令和元年５月独立行政法人国立特別支援教育総合研究所理事長

宍戸和成

目次

○基幹研究（障害種別研究）*・視覚障害を伴う重複障害の児童生徒等の指導に関する研究－特別支援学校（視覚障害）における指導を中心に－・・・・・・1

・精神疾患及び心身症のある児童生徒の教育的支援・配慮に関する研究・・・・・・９・基幹研究：文部科学省との緊密な連携のもとに行う、国の特別支援教育政策推進に寄与する研究*（障害種別研究）各障害種における喫緊の課題の解決に寄与する研究カチカチ−1−）［基幹研究］視覚障害を伴う重複障害の児童生徒等の指導に関する研究-

特別支援学校（視覚障害）における指導を中心に-（平成２９年度～３０年度）【研究代表者】金子健【要旨】特別支援学校（視覚障害）在籍の重複障害幼児児童生徒の割合は、近年増加しており、特別支援学校（視覚障害）では、重複障害幼児児童生徒への対応の比重が増していると言える。
ここで、視覚障害教育における指導の中で重要な事項として、保有する視覚の活用を図ることや、視覚が使用できない場合や十分には使用できない場合において視覚以外の触覚等を活用することが大切である。このことは、単一障害の視覚障害幼児児童生徒の場合もそうであるが、視覚障害を伴う重複障害幼児児童生徒の場合も同じである。
また、そのためには、視覚や触覚の活用状況についての十分な実態把握も必要である。
本研究では、こうした視点に立ち、特別支援学校（視覚障害）在籍の重複障害幼児児童生徒の指導における、視覚活用や触覚活用に関する実態把握の方法や、指導内容、指導方法等について、特別支援学校（視覚障害）を対象として実施した全国実態調査の結果、同校在籍の重複障害幼児児童生徒の指導事例の提示等に基づいて示した。

【キーワード】視覚障害、重複障害、視覚活用、触覚活用、特別支援学校（視覚障害）

−2−

【

】特別支援学校（視覚障害）在籍の重複障害幼児児童生徒の割合は、近年増加しており、特別支援学校（視覚障害）では、重複障害幼児児童生徒への対応の比重が増していると言える。
ここで、視覚障害教育における指導の中で重要な事項として、保有する視覚の活用を図ることや、視覚が使用できない場合や十分には使用できない場合において視覚以外の触覚等を活用することが大切である。このことは単一障害の視覚障害幼児児童生徒の場合もそうであるが、視覚障害を伴う重複障害幼児児童生徒の場合も同じである。同幼児児童生徒が有する障害や等への対応とともに、このうな視覚障害への対応が大切である。
また、視覚活用や触覚活用を図るためには、の幼児児童生徒における視覚や触覚の活用の状況に関して、十分な実態把握が必要である。
以のことをまえ、本研究では、視覚障害を伴う重複障害の幼児児童生徒の特別支援学校（視覚障害）における指導の関の【するや事例の等にのを全国調査等にて、の切な指導内容や指導方法等を示すことをり把握したで、こまでうな視覚障害への対応という点とした。

】

29 年

には、全国の特別支援学校（視覚障害）を対象として、視覚や触覚活用に関する実態把握にする。また、等を別の指導てた全国調査を実施し、実態把握に関するにも点をてて、そのには、全国調査の結果をまえて、研究方法と活用をのにする。
30 年（視覚障害）の特点をの活の関である特別支援学校、視覚活用や触覚活用に関する指導事例をする。

の中で、視覚活用や触覚活用について実態把握をしていためのに、点をする。
【（】）調査のと方法

本調査では、特別支援学校（視覚障害）在籍の重複障害幼児児童生徒の全国−3−な状況

について、幼児児童生徒の実態（つ障害の状況、視幼児児童生徒についての実態把握に関する状況と、 別の指導の調査の方法としては、特別支援学校（視覚障害）67 校に対してに活用のをにすることを査を実施した。幼害学、 学、中学までであに、特に、方法ととした。

、 等

本る

調について、そに在籍する幼児児童生徒を調査対象とした。調査

30 年 1（の状況等）と重複障

29 年 11は、た。

）結果64 校を95.5た（）。

幼児児童生徒の実態について幼児児童生徒が合が 63.2%ともた。視覚障害の有する障害の割合では、視覚障害のに、有する割合が 23.4%といない割合では、障にいで障害とを有する障害で、障害の害 （96.2%）、合（29.3%）、視の状況については、視視の割合の合に有する割（15.9%）の割合がの割合が 30.6%、）は 54.5%であけ、触覚の活用が重要になると障害を以た。

の割合（、覚 、た。こうした幼児児童生徒に対しては、とりえる。

でと実態把握における実態把握のや児童生徒のためのや査切なのえていることの割合は査方法がない （54.2%）や、 実態把握に関する等がない （44.1%）、 実態把握に関する十分な研が重複障害幼児の切ながない （42.4%）

た。
実態把握の内容

では、視覚、触覚、、55.7%、52.5%、49.2%）、というてのに関する別の指導の全国調査の結果を（そ、、、言でとしては、な学年の指導を立てること （53.2%）というえる割合が覚に関する、44.3%、47.5%、47.5%、63.9%）が、おしなと活用に関するを立てること （48.4%）、しいとのた。

別の指導な指の（そしいとする割合が覚の活用というに関でな年指導を立てること （50.0%）、る項について、全てた。

まえ、視覚活用や触覚活用に関する指導事例をた事例は、特別支援学校（視覚障害）の幼−4−、学、中学した。

しに在籍する幼児児童生

徒の指導事例であとい（た特）幼の活た。ここでは、そのうちの中での視覚活用や触覚活用をりて、や教した例についてる。

内障についてはをの視幼児の事例

本幼児は、り、内障でのための幼児である。

を使用している。

で 0.1 0.2（年4

まを指の導やうがあ

指のは、 視でのはていない。また、指にの子はに視にけておる視にり、）である。

について、な事例をの、た。本事例は、こをす教であるとるの実態をえるが、のに関して、まえ、単にけた指を用いた指導において、視覚の活用が図た事例である。
単にて、中に特の場をつけて、その方、すり等）をてをす等のことがをす教を用いた指導においては、教指のそがのにがいつもと（けた指導の中では、するな） 学や、にていることにががあをととなこた。

の特の（のうになた。
てをす、るの一視することがづいて、のきにをにおいた。また、教すことものきている。

の分のや内用している。また、ののるや内するを指のする指のきについては、等について、切な全き、ののやを触ること

きになをきもや内をのとするの大きをる

し教を指のきについては、教ではなた。このた。また、してて大きうに指のまで触ることもうになてののを用いた指導た事例である。

きが、とるのるをており、まえて、図指のしてたきで教や、た。

の実態ををる、その場をに触ることでこの指導の中で、指をでのともて、触覚の活用が図のにつなる。別等ににてにとつないであり、触覚の活用に関しては、がちる

教児童の事例

本児童は内のにカチカチをめたり、めるために指をうになた。
ー−5−ので

事例

では、や教のとい、視覚や触覚を用いたとしてここで、視覚を用いたのことを、一Hall & Bailey（1989）では、視このの視り分にが、の分のうなをえる。

ち、ていことで、りがたについての活の中でたの視にするものとえる。

つに分ることで、そををうにおいて、たた。

している。
について、ち、の視して把握することができる。

のの結果をり（visual behavior）と言うが、に、視また、視覚活用の状況に関して、との中での視覚活用をに示す

は、特にあたるの活をして、把握することをのた特点として用いることもできるにあたる視がるをる視で、する、をつう）ことに関るることができる。

表視覚にを視覚けるをにに視する、をける（ものをる）ことに関視する、視をける等視覚に調る

視覚にを調視で、 やてそと分る（、 別等を視覚に調る、調することに関る視で、する、をする等

触覚活用についても、Smith and Levack（1996）では、触覚を実の場

視覚

視覚を用いてたをに使用するというに、あるいは覚な特が示図についてのである

ををす、視覚を用いて、触覚が関するの分でとして、のうな点す （にでをす。）、 調る （のうえでをる。
）、する （を 図にすこと。）等の分の分は、特の活の中での触覚活用をして触ている。視覚の場合と同、この触覚が関の状況について、 り分にまた、触覚活用の状況に関して、え、 等がる等にてのてするして、把握することををる。

−6−

うのにするものとえる。

点として用いることもできると【】全国実態調査の結果関する実態把握がのが、特別支援学校（視覚障害）在籍の重複障害幼児児童生徒にしいとしいとええている割合がている割合も、同幼児児童生徒に関して指導いことが分た。

本研究では、視覚障害を伴う重複障害幼児児童生徒について、教、の活等、特の活の中で視覚活用や触覚活用をの中で視覚活用や触覚活用に関する実態をことが重要であるとえ

例を示すにと把握する

まのにもで指導方法のになりな指導

なお、全国実態調査の結果童生徒への対応として、障害やている。例えに図るということではない。

ている

うに、触ることへのるものであるとえ

うなや、そののための切な指導の事例を、 指ののめて、研究、 指の調まえなけ

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でのな （ななない。また、けや特別支援学校（視覚障害）在籍の重複障害幼児児童生徒の実態について全国な状況の提示、【なの状況等をいことが分る言

実やる。このまえて視覚活用や触覚活用を、触覚活用についても、全の幼児児童生徒の状況をの例の指導事して等への対応を用が言たへの対応が必要なことがりやの中で視覚活用や触覚は、特別支援学校（視覚障害）では、重複障害幼児児障害、）等、そすえる。

した指導事例をのの活の活用を点は、視覚や触覚の活用状況をのにもつながるものとる。本研究では、に把握して、そ点も示した。本研究ではているが、ここで示したや、実態把握が、内容うためのや、した指導事例を示した。特る。なお、本研究では、特活用についての実態把握をを用いたのにる学

まえ、その幼児児童生徒に等が必要である。

】をることができる。
同幼児児童生徒の指導に関して、視覚活用や触覚活用に関する実態把握の方法、指導内容、指導方法を、事例にる例もめて示しており、指導のとして活用できる。
視覚障害を伴う重複障害幼児児童生徒は特別支援学校（視覚障害）以外の障害別支援学校にも在籍しており、そこでも指導の−7−として活用できる。

の特１．目 的○精神疾患及び心身症の児童生徒の教育的ニーズをもとに、精神疾患及び心身症の児童生徒を指導している教員から支援・配慮を集約して質的分析をする○特別支援学校だけではなく、小・中学校、高等学校の発達障害のある児童生徒の二次的な障害にも活用できるガイドブックを作成する（仮称、「精神疾患及び心身症の子どもの教育支援ガイド」）

２．方 法【調査対象】特別支援学校（病弱）７校に勤務する教員304名（小学部99名、中学部126名、高等部71名、その他８名）【調査方法】○ 「教育的ニーズ40項目」が記載された「精神疾患ニーズ調査ワークシート」を作成○特別支援学校 (病弱) へ訪問調査①「精神疾患ニーズ調査ワークシート」に児童生徒の教育的ニーズをチェック②チェックした教育的ニーズから支援・配慮を記述【分析方法】○記述を病弱教育を専門とする研究者３名で、グループ化（特別支援教育や医療の文献等を参考）○研究協議会等にて精神科の医師や特別支援学校（病弱）の教員等から意見収集及び検討

３．結果と考察○教育的ニーズの一つの項目内において、児童生徒の状態に応じて支援・配慮が変化【多階層】○教育的ニーズ項目間においても児童生徒の状況に応じて関連しながら支援・配慮が変化【多相的】Co-MaMeの活用

教育的ニーズ（40項目）心理不安・悩み/感情のコントロール/こだわり/意欲・気力/自己理解/気持ちの表現/情緒の安定/気分の変動/自信

学習学習状況/処理能力/聞き取り・理解力/読み・書き/記憶力/注意・集中/学習への意識/経験身体身体症状・体調/巧緻性/動作・体力/多動性/感覚過敏○児童生徒のアセスメント○支援・配慮の見通し・共通理解○医療・福祉等との共通ツール○教職員研修○不登校児童生徒への支援○うつ病・適応障害への教育的対応

Continuous Multiphase and Multistage educational support

Co-MaMe（こまめ）

多相的自己管理睡眠・生活リズム/食事/服薬/病気の理解/ストレスへの対処

多相的（項目間の関連性）

多階層学校生活見通し/物の管理/登校・入室への抵抗感

多階層 （一つの項目内の連続性）

社会性集団活動/社会のルールの理解/コミュニケーションスキル/同年代との関係/家族との関係/教師との関係/異性との関係/他者への信頼/他者への相談/他者理解

連続性のある多相的多階層支援

項目内での支援の連続性

３５. 登校・入室への抵抗感(33)課題

項目間での支援の関連性受容期(16)

・学校に行くことや、人と関わることが怖く、同学年の友だちに全く会えない。
・一対一の取組はできるが、教室に入れず、集団の活ができない・地元校での登校に抵抗が強い＊学習場所を柔軟に変更する(９)・他の児童生徒と会わない場所等、実態に会わせて場所を変更する・体調に合わせて休憩しながら個室で学習する＊共感、理解する(２)・気持ち受け入れて、信頼関係を築いていく＊無理なく好きな活動ができるようにする(５)・簡単で好きな内容で学習したり、楽しい経験したりする

試行期(12)【Co-MaMeのイメージ】

受容期＊相談しながら行えるようにする(５)＊少しずつ集団活動に参加していく(５)１．不安・悩み （94）

教員(担任)から、気持ちを落ち着かせて共感や受容をしながら、活動する上での土台を築く段階

課題

・小集団や時間を決めて少しずつ参加していく＊役割を持たせて活動する設定(１) ＊自分から伝えられるようにする (１)・不安が強いため教室に入れず、強迫的な行為や暴言・暴力がある・学級で取り組んでいることに役割をもたせる ・体調が悪い時、イライラする時は自分から伝えられる・見通しをもてずに自信がなく、新しい活動を嫌がる 安定期ようにする・心配が強くて経験の幅が広がらないため、進路に不安がある＊将来に向けて取り組む(３)(5)・将来の自分を想像し、地元の学校での生活習慣に必要な力を身につける＊気持ちを聞く (18)

受容期(37)

試行期＊共感、理解する (４)・話したい時にじっくり聴き、認める・イライラすること等、感情を言葉にできるようにする

・その時にできていることをほめる・否定的な言葉を使わずに接する＊無理なく好きな活動ができるようにする (15)・本人が好きな活動を行う・授業はゆったり進めて会話を増やし、学習量を減らす・不安になりやすい場所、時間は避ける

教員(担任)との関わりの中で、気持ちや行動の振り返りを行いながら、少しずつ取り組む段階＊相談しながら行えるようにする(15)

試行期(35)

・行ったことを振り返り、落ち着ける方法や対処の仕方を一緒に考える・不安や困難さを具体的に相談して共有していく＊スモールステップで行う学習設定(５)・一つ一つ見本を見せたり、練習したりしてから行う・少しずつ離れて一人で活動できるように見守る＊見通しをもたせる(15)・学校のルール、日程活動内容を板書や手元で視覚的に提示する・初めて体験すること、場所、内容を詳しく説明する

安定期＊目標を設定して学習(９)・目標を細かく設定し、達成したら変容に気付かせる・目標をクリアできない原因やその対策を考えさせる

安定期 ＊対処方法を考えて取り組めるようにする(８)(22) ・ロールプレイを行い、不適切な行動を体験・不適切な行動を友達や社会との関わりの中で、自分にあった対処方法を見つけて行いながら、目標に向けて取り組む段階考えて練習する・あらかじめ対策を立てられるようなスキルを身につける（＊友達と関わるようにする(２)・イライラした時の行動や学習内容、座席の位置等を ・友達の様子を伝えたり、友達が登校を誘った相談していくりする）内は件数、具体的な実践例・課題は代表的なもののみ示す−9−＊将来に向けて学習する(５)・高校進学についての知識を身につけられるようにする・実習で困った場合の対応方法を身につけられるようにする（）内は件数、具体的な実践例・課題は代表的なもののみ示す～関連性の例～「共感、理解する」「相談しながら行えるようにする」「将来に向けて学習する」の支援・配慮が、異なる教育的ニーズの項目にもあり、項目間の関連性が見られる。
その他の項目間でも支援・配慮の関連性が見られる。
（研究代表者：土屋 忠之）

）［基幹研究］心の支援る児童生徒のに関する研究（平成２９年度～３０年度）【研究代表者】【要旨】教育をがもいている特別支援学校 特別支援学となているが、この関するはない。また障害の障害や、特別支援学校の校なな

そこで対象として、年ののある児童生徒への教育や教育支援をのとも言

応にのある児童生徒がの児童生徒が在籍する特別支援学校（

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たな支援方法し、その状のつの（を等とのし合いも容とな、をとなり、対応に活用できるとえしながた。また校等の、をを）の教た。その結果、）にり支援

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【キーワード】教育、、支援方法、の− 10 −、障害の障害、校【】全国教育研究校 特別支援学し、 在ではのとも言が、この応やに援が必要にな障害の学してににまのがるが学教育の対象として うつ等の）にそこでしていとしている。しとなを指導している教、 学校生活 、項の分応

なのにでは、り、年の 教を示し、をけて、ることが増えており、その中には校の応障害等のし、特別支援学校（）のは、こまもあり、増加しているはなに特別支援学校（い、に示したのを、支援の方）にてうな、なる、 学のある児童にした。

本研究では、その教育）の教やに対する年を対象に調査を生徒の教育校等ている。

研究として、、が、うつのある児童生徒を指導してきたというめることは障害や、中学校、 等学校等においても支い。

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実施し、特別支してい果のを図研究成果報告書サマリー集（平成３０年度終了課題）令和元年５月

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