さいたま市介護支援専門員協会広報誌

平成 年度 第２回全体研修会

年７月６日（土）時 分〜 時30

16分50

2013 年秋号

る。後者は、本人の判断能力に応力が不十分な方を対象としてい結ぶもので、後者は、既に判断能ちに、将来に備えて任意で契約を本人に十分な判断能力があるう法定後見の２種類がある。
前者は、成年後見制度には、任意後見とい。それが、本人のためのみでなが、もっと積極的に利用してほしないから大丈夫と言う方がいる

大丈夫とか、財産が多いわけでは専門家の中にも家族がいるからほうが、圧倒的に多いはずである。

方より、判断能力の不十分な方の本来なら、すでに判断能力のないトラブルを防ぎ、ケアマネジャーじて、「後見類型」「保佐類型」「補後見人等の仕事内容は、財産管く、ひいては介護保険事業者との類型」の利用者が圧倒的に少ない。

類型」に比べ、「保佐類型」「補助さて、最近の調査では、「後見ではなく、身上監護にある。

ちだが、本来の意味は、物件後見制度は、財産管理のみと思われが理と身上監護である。現在、このVol,31助類型」の区分がある。

いた。

８階 コンサート室

13「市民後見人とケアマネジャーの連携について」
開催日時 平成

市民後学術いた。参加者はケアマネジャー名だった。

制度の内容と、事例を交えながらまずは、金原氏から、成年後見40

見制度についてご講義をいただ

宮﨑進一氏をお招きして、成年後支援専門職員 金原和成氏と、同、見研修実証プロジェクト

ビジョン研修センター

今回は、講師に、東京大学政策

開催場所 さいたま市民会館うらわ

25

制度の大切さを説明していただ

125

ＰＡＲＴＮＥＲ
ＳＨＩＰ
さいたま市介護支援専門員協会
ロゴマーク

年２回から３回帰国する程度。ケ

まずは相談してほしいとのこと

域 に 循 環 し、 地 域 の 活 性 化 に 繋向上に当てるとともに、お金が地だった。

がるように考えているとのことだった。
次は、宮﨑氏より、「ＮＰＯ法アマネジャーが金銭管理をしている。

人 市民後見センターさいたま」

り難かった成年後見制度がとて《例２》独居で認知症のある要この団体は、東京大学市民後見も身近なものに感じられた。今ま今回の講演をうかがって、近寄出ができず、年金支給日に全額引人養成講座修了者が中心となり、では、この制度について、漠然との説明があった。

き落として使ってしまう。近所に平成 年に設立された。現在、正介護１の女性。生活費の計画的支借金がある。ケアマネジャーが通している。②高齢者世帯で 歳のに認知症。介護保険の利用を希望

その他①高齢者世帯で夫婦共たサポートをしていくなかで、貯益を追求せずに、弱者の側に立っ身上をサポートしていくこと、利意後見を１件行っている。本人のうと思っている。

方の息子さんに、働きかけてみよ

今は、認知症で一人暮らしのあの明できないと思っていた。しかしや家族に興味がもてるように説したイメージしか持てず、利用者知的障害を持った子供がいる。③

まるだけで有効に使われていな

会員は 名、法定後見を４件、任子供が親の年金を使い込み、介護い本人のお金を、本人のＱＯＬのい。
このように、在宅生活を希望し
平成 年度 第３回全体研修会

明確さだが、金原氏の体験から言のが、手続きの煩雑さと料金の不開催場所 さいたま市民会館おおみや

開催日時 平成時 分～

小ホール

し、鎌田氏のこれまでの生い立ちの著者である鎌田實氏をお招きり、ベストセラー『頑張らない』

マに諏訪中央病院名誉院長であ00ているが、日々の生活に援助が必が本来の業務に専念できることえることは、必要書類は事情を考

13

回目の全体研修会

18「人間は、強くて、暖かくて、優しい」にも繋がっていく。

慮して不十分でも認めてくれるはウエルシア関東㈱と大王製紙

00

要な方に、市民後見は適している。

《例１》独居で認知症がある要場合があり、費用は、子どもが後㈱ の 支 援 を い た だ き、
「 人 間 は、

16

利用する際に壁となっている介護２の女性。
金銭管理ができず、見人等になり、請求しなければよ

強くて、暖かくて、優しい」をテー

年９月 日（金）通販でサプリメントを購入していので、敷居が高いと思わずに、本年度第いる。
子どもは外国に住んでおリ、25

3時 分

保険の利用料を事業所に払わな院援助や生活援助をしている。

231625202

から地域医療、被災地支援等の取院のつぶれそうな状況を見て「失支援活動に広がっていったとの療支援活動、海外・日本の被災者支援事業所をも失い、ショックを足していたので、立ち上げた居宅過労から交通事故に遭い右腕を敗したなあ・・」と落胆しながらそんな活動を通してのさまざ

失ったケアマネさんから「もう働り組みや支援や介護についての波もあると考え直し、あきらめなまな出会いでのエピソードをごけない。力が出ない」と講演後に受けながらも被災地で働き続け、鎌田氏は一歳半で生みの親にい で 乗 り 切 る 覚 悟 を し、 健 康 づ本人の笑顔のスライドを一緒に相談されたが・・「フロイトは“愛こと。

捨てられ、タクシー運転手であるくり運動を実施した。積極的に地紹介していただき、「絶望を希望も人生にはいい波もあれば悪い

父と重い心臓病を患った母に育域に出かけ、当時死因第 位だっご講義をいただいた。

てられたという生い立ちで、貧し卒業し、諏訪中央病院に就職。病大学に行かせてもらった。医大をいのを承知で泣きながら懇願し、そのことがマスコミに取り上げきるという結果が見えた。そしてれば、健康な地域を作ることがでぶって、住民と一緒になってできいうのは本気で住民の心を揺さになってきた。健康づくり運動とたが、脳卒中が減少し、長寿地域ができ、不健康で早死の地域だっ保健師さんを始め、住民にも仲間うけに塩分の高い野沢菜漬けがも生活変容までは起こせず、お茶行った。最初は話を聞いてくれてを地域の保健師と共に公民館でた脳卒中を防ぐための生活指導力がアップする、～にも関わらずラルキラー細胞が多くなり、免疫たとのこと。
希望を持つと、ナチュより一年以上超えることができいう患者さんは、余命を宣告期間子供のために卒業式に出たい」と期で余命宣告を受けても「自分のる」という２点を挙げた。ガン末めに生きると生きる力が出てく

継続することで、徐々に浸透し、 「～にも関わらず」と「誰かのた出てきた。落胆しながらも活動をこうしたいという希望を捨てな

望を希望に変えるヒントとしてりやすい説明があった。まず、絶援をする上でのポイントのわかの強化、行動変容を起こす等の支交感神経について、免疫システムに変えるヒント」や交感神経と副経をり免疫力が下がるので、副交感神キラー細胞が減少し、血圧が上が管が収縮し、白血球やナチュラルと。交感神経が過緊張になると血すなどの支援をしてきたとのこ事等の提供、クラシック音楽を流協力をし、暖かい風呂や暖かい食り何が必要かを考え、様々な人とも被災地に入り、被災者の身になソードもあった。その後、鎌田氏ない方がいい」と話したとのエピ

あなたを支援し続けるから、やめ姿をみて他の人も頑張れるはず。

も苦しいと思うが、あなたが働くえられる”と言っている。あなたする人と働く場があれば乗り越℃位の暖かい風呂やゆっられ始めたことが大きな変化となり、日本初のデイケアを、地域い、あきらめないことが大事だとたりとした音楽、ゆっくり行う体トニンやオキシトシン等の幸せ操等で刺激すること。そしてセロ
震災で夫と家、そして地域で不のこと。

38のボランティアの力を借りながら運営したり、著書出版や国際医32

売。その収益をボランティア資金きるクラシック音楽を にし、発もあった。

国にも必要ではないかとのお話

たくさんお話から、沢山の深い感なときも受け止める優しさ等の参加者に「あなたたちケアマネながら相手の身になり支援する

言える命の不思議さや、寄り添い鎌田氏から語られた、奇跡とも

有 意 義 な 研 修 で あ っ た。 満 席 のていくパワーをいただけた、大変動とこれからも私達が支援をしにしているとのこと。
さんたちも大変な仕事をしてい面的に健康に近づけることも効るという行為が必要である等、内し、スキンシップや人のためにな魚・ チ ー ズ・ 肉 を 食 べ、 感 動 をホルモンを分泌するには、赤身のよりも、楽しんでいるかどうかと楽しめることができる。命の長さ齢者も、誰かに手伝ってもらえば護の必要性を認めさせていく。高護に対する満足度を上げ、国に介で、介護の質を上げ、高齢者の介主張ある高齢者が増えていくのいただいた。そしてこれから先は必要なんです。
」と熱いエールを寄り添う暖かい専門職の応援が笑顔が出てくる。そこには本人には初めての会員が数名おり、今回は 名。アローチャートの検討会

今回で４回目となり、参加人数した事例検討会を開催した。

る【アローチャート】の実践を通院大学ある）の集会室で開催し、梅光学民が自由に使用できる集会室が階は南区役所。６～７階までは区オープンしたサウスピア（１～５

今年４月武蔵浦和駅前に新しく

今回の南区ケアマネサロンは、分

ホールは拍手喝采であった。

時

暖かな姿勢とパワー、そしてダメいることがいい介護を作ること
南区ケアマネサロンに繋がります。まずケアマネさんが元気でいてください。相手の身時 分～「アローチャート実践での事例検討会」
年７月４日（木）果があると、医学的な根拠から直いう生活の質を高めることが必は居宅支援事業所、奏の柴田氏よ吉島准教授が提唱され接支援内容に繋げている説明が要である、という発想の転換が、1200になり、ありとあらゆるものを使

開催日時 平成00

開催場所 武蔵浦和コミュニティセンター 第一集会室

15

い、本人の新たな目標を作り、習慣を変えていく。やってみてダメなら変えていけばいい。少しでも25あった。また副交感神経を刺激で良くなれば、家族や見舞客が増え、17ると思いますが、介護者が元気でCD

4

ループごとに事例検討し、その後り 事 例 を 提 供 し て い た だ き、 グ
模造紙に貼り付ける作業を行っ各グループごとに付箋に記入し、その後、主観的・客観的な要因をを設定し発表を行った。

く。その後グループごとに、時間箇条書きで模造紙に記入していいただいた。

後の業務に活かしたい」と感想を氏よりアローチャートの説明を

アプランセンターつむぎの保坂

始めに３グループに分かれ、ケしニーズを抽出。始めは短期目標

バレント）は←にギザギザで表現に絞り、相容れない関係（アンビた。以前と同様にひとつのニーズ事実を捉え、ニーズを引き出す手

ただきましたが、客観的・主観的より、「今回初めて参加させてい発表後は、事例提供者の柴田氏だければと思っている。

着し、日々の業務に活かしていたでもアローチャートの手法が定

今回で４回目となったが、少し検討結果の発表を行った。

していただいた。次に柴田氏からまた、「職場の先輩から、勉強になるから行ってらっしゃい」と勧められたという居宅介護支援事業所のケアマネジャーも参加された。立場の違う方からの意見も窺え、交流の幅も広がったようプホームに長く入居しているう行動記録になっている」、「グルーない。生活記録であるはずなのに「ケアプランと記録が連動していとが期待されるという、思わぬ成新しい視点が取り入れられるこれた方が複数あり、今後の活動に営に携わりたいとの意向を示さ

施設ケアマネ研修会の企画・運である。

ちにレベルダウンして特養や病果を生んだサロンであった。

を抱いている」などの意見が印象

けたい、という思いとのジレンマ

でもその方の生活にこだわり続院へ、というケースが多く、少し現場スタッフと意見が食い違う」、的であった。

法はとても勉強になりました。今分30から検討。次に長期目標を検討し分～ 時

15

事例に対する補足説明があった。

施設介護支援専門員研修の報告「平成 年度 施設ケアマネサロン」

年７月 日（土） 時30

浦和しぶや苑（緑区）

毎年恒例の施設ケアマネサロン。今回は会員限定のクローズド期待する声が聴かれた。悩みごとが欲しくて参加した」とサロンにあっても場所がない。横の繋がり場 合 が 多 く、 相 談 し た い こ と がジャーは施設に一人しかいない

参 加 者 か ら は「 施 設 ケ ア マ ネ形式で実施した。

13～フリートークによる情報交換会～
開催日時 平成13開催場所 介護老人福祉施設

25と し て「 入 居 者 の ケ ア に つ い て525

e e b rreeaakk
ちょょっっとと ccooffffe
ち視点
会員Ｔ「あなたは今、トラックを運転しています。前方にある、小さなトンネルを通過しようとしました。
ところが、荷台の屋根がトンネルの天井につかえてしまい、進むことも、戻ることもできなくなってしまいました。さて、ここであなたならどうしますか。」
これは、ある研修に参加したときに出された問題です。私は、答えが思い浮かばなかったので下を向いていたのですが、ふと顔を上げた瞬間、先生と目が合ってしまいました。案の定当てられてしまい、苦し紛れに「荷台のつかえている部分を削る」もしくは「トンネルを削る」と答えました。少し笑いが出ましたが、「どうやって削るのか？」「時間と労力がかかるのでは…」など、あれこれ突っ込まれ、あっさり却下…（T_T） ちょっと考えてみても無理があるようです。
では、どうしたら効率よく脱出することができるでしょうか？
例えば、「石を荷台に載せて車体を沈ませる」「タイヤの空気を抜く」この方法ならば、車体やトンネルを傷つけることなく脱出できる可能性があります。
なるほど～ 「削る」のではなく、「車体を沈ませる」という視点で考えれば、良い答えが出てくるものですね（＾ O ＾）ここでもう一つ問題です。

「３本のたばこの吸い殻から１本のたばこを作ることができるとします。それでは、９本のたばこの吸い殻から、何本のたばこができますか？」
私は、９÷３＝３だから「３本」と考えました。と こ ろ が、「 ４ 本 」 と 答 え る 人 が い ま し た。 なぜ？？？ 理由を聞いてみると「９本のたばこの吸い殻から３本のたばこが作れます。できた３本が吸い殻になれば、そこから１本のたばこが作れます。
つまり、３本＋１本＝４本」と答えたのです。
思わず、「３本」と単純に考えた自分が恥ずかしくなりましたが…（笑）
「３本」「４本」どちらも正解だと思いますが、この問題の意図するところは、表面的な考えだけでなく、まだ他に答えがあるのではないかと視点を変えて考えてみることです。
そうすることで「もっと本質的な答え」を見つけることができるかもしれません。
自分の業務を振り返ってみると、先入観や目先だけで判断してしまうことがあります。
「隠れている問題点、ニーズ」を見つけるためには、「様々な視点からのアプローチ、もう一歩踏み込んで考えてみることも大切」と思いつつ… 果た
してこの内容、よく考えて書いたのかと聞かれると…？？（冷汗）ということで次の方、よろしくお願いします。

あとがき
大空も高く澄みきって、ひんやりとした秋の空気を深呼吸すると気持ちのよい季節になりました。
お店の棚にはとりどりの秋の実りが並び、味覚のさまざまを心ゆくまで楽しみたい方も多いのではないでしょうか。体重の増えやすい季節、食べ過ぎには気をつけましょう。

事務局より事務局の住所が下記の通り変更になりました。
新住所 〒 331 －0823 埼玉県さいたま市北区日進町２丁目 1864 － 10
J S 日進 さいたま市社会福祉協議会内 さいたま市介護支援専門員協会
電話 048 －782 －6839 FAX 048 － 782 － 6840
移転日 平成 25 年７月 16 日（火）リニューアルしたので見てくださ〜い !!
ホームページ

http://www.saitamashi-keamane.jp6