2024 年 10 月入学
October Admission for 2024

大学院保健学研究科保健学専攻
博士後期課程（博士課程）
Graduate School of Health Sciences（Doctoral Program）

学生募集要項Application Guidelines【WHO と協働した次世代型医療高度専門職リーダーシップ育成プログラム】【Next Generation Healthcare Professional Leadership
Development Program in Collaboration with WHO】

群

馬

大

学

Gunma University【WHOと協働した次世代型医療高度専門職リーダーシップ育成プログラム】
文部科学省の「国費外国人留学生の優先配置を行う特別プログラム」に採択されたことに伴い、このプログラムは2023年度から開始しました。本学生募集要項は、当該プログラムについての募集となります。
≪プログラムの要旨≫
本プログラムは、アジアより優秀な留学生を獲得し、次世代型の医療高度専門職リーダーを育成します。当該留学生は、リーダーシップに必要なノンテクニカル・スキル、人間工学、データ
サイエンスの専門知識を習得すると共に、本学日本人学生との共修による各専門領域の多職種連携の実習や医療安全に関連したプロジェクト研究へと参画します。本プログラムでは、留学生のほか、日本人学生も受け入れます。
本プログラムは、WHOとの多職種連携教育や先進的な医療安全教育の学びを得て、各領域の管理職や医療人材育成専門家への就業支援の機会も得ることができます。本プログラムは、エビ
デンスに基づいて最適な判断を行う全人的医療をアジアに広げ、日本型医療安全システムの拠点構築に貢献する人材を育成します。

【Next Generation Healthcare Professional Leadership Development Programin Collaboration with WHO】
This program has started in the 2023 academic year, following its selection by the Ministryof Education, Culture, Sports, Science and Technology（MEXT）of Japan as a "Special Programfor Priority Placement of Government-Sponsored International Students". This application
guideline is for this program.
≪Summery of the Program≫This program aims to attract outstanding international students from Asia and nurture thenext generation of highly skilled medical professional leaders. The students will acquire thenon-technical skills, ergonomics, and data science expertise necessary for leadership, as well as
participate in practical training in collaboration with Japanese students in their respective
fields of expertise and in project research related to medical safety. This program accepts
Japanese students as well as international students.
This program also provides students opportunities to learn about multidisciplinary
cooperation with WHO and advanced medical safety education, as well as employment support
opportunities for managers and medical human resource development specialists in each area.
This program will foster human resources who will contribute to the expansion of holistic
medical care in Asia, where optimal decisions are made based on evidence, and to theestablishment of a base for a Japanese- style medical safety system.

【群馬大学志願者の入学検定料免除について】
群馬大学では、東日本大震災及び風水害等の災害に罹災した志願者の進学の機会を支援する観点から、特別措置として検定料の全額を免除します。
免除の対象となる災害及び被災地域など、免除に関する詳細については、本学のホームページを御覧ください。
[Exemption from the entrance examination fee for Gunma University applicants]
Gunma University takes the special measures of fully exempting from theentrance examination fee to provide an opportunity to get university education for
university applicants who are suffering from the Great East Japan Earthquake andother natural disasters damages caused by wind, flood, and so on.
Please refer to our website for more information such as damages and affectedareas qualified to exemption.

目

次

Table of Contents○○

群馬大学の教育ポリシー（大学院）…………………………………………………
保健学研究科保健学専攻博士後期課程（博士課程）

１

教育ポリシー………………………………………………………………………
１ 募集人員 ……………………………………………………………………
２ 出願資格 ……………………………………………………………………

１
２
２

３

出願資格の審査等…………………………………………………………

２

４
５
６

出願受付 ……………………………………………………………………
出願手続 ……………………………………………………………………
障がい等のある入学志願者との事前相談について ……………………

３
３
７

７
８

入学者選抜方法 ……………………………………………………………
試験実施日時及び場所 ……………………………………………………

７
７

９ 各試験科目の出題意図 ……………………………………………………
10 受験に際しての注意事項 ……………………………………………………
11 合格者発表 ……………………………………………………………………
12 入学手続 ………………………………………………………………………

７
８
８
８

13
14
15

追加合格 ………………………………………………………………………
入学料免除・徴収猶予及び授業料免除・徴収猶予 ……………………
奨学金 …………………………………………………………………………

９
９
10

16
17

教育方法の特例 ………………………………………………………………
長期履修学生制度 ……………………………………………………………

10
10

○
○

18 入学志願者の個人情報保護 …………………………………………………
群馬大学大学院 検定料払込方法…………………………………………………
概要……………………………………………………………………………………

11
12
13

○
○

特別研究担当教員及び主な研究課題（博士後期課程）… ………………………… 14
所在地及び交通案内………………………………………………………………… 17

○

出願書類

群馬大学の教育ポリシー（大学院）入学者受入方針（アドミッション・ポリシー）〜このような人を求めています〜
各研究科・学府が課程又は専攻ごとに求める学力・能力を持ち、研究や実践によって、人類社会の発展に貢献する意欲のある人を受け入れます。

保健学研究科保健学専攻博士後期課程（博士課程）教育ポリシー

１

入学者受入方針（アドミッション・ポリシー）〜このような人を求めています〜＜人材育成の目標＞
１

保健医療・福祉分野で、独創的あるいは学際的な研究が実践できる人

２

保健医療・福祉分野で、高度な教育が実践できる人

３

保健学の高度な専門知識と技術を有し、保健医療・福祉分野での指導者となる人

４

国際的な保健医療・福祉分野で、指導や教育及び研究が実践できる人＜入学者に求める能力・資質＞
１

博士前期課程レベルの保健医療・福祉に関する専門知識と研究経験を有している人

２

グローバルな視点で研究を推進し、その成果を広く発信するために必要なコミュニケー
ション能力、語学力を有している人

３

保健医療・福祉等の分野で研究者、教育者又は高度専門職業人として社会に貢献したいと考える人＜入学者選抜の基本方針＞
 本専攻では、上記の素養を持つ学生を選抜するために、次のような入学試験を実施し、学力試験（外国語(英語)）、修士課程修了時の提出論文を含む業績又は第一著者として発表した学術論文を含む業績、口頭試問及び学業成績により総合して判定します。また、口頭試問では個別に専門知識及び研究能力に関する試問を行います。
〇一般入試・社会人入試・留学生入試
 外国語（英語）を課し、「英語の文献を読解する能力」を評価します（入学者に求める能力・
資質２）。また、口頭試問を課し、「専門知識、研究能力及び研究計画並びに研究者又は高度の専門性を有する職業人としての適性及び意欲」を評価します（入学者に求める能力・資質１～３）。さらに、出願書類を加え、総合して判定します。

－1－

１

募集人員
専

攻

保 健 学 専 攻

領

域

看護学領域
生体情報検査科学領域
リハビリテーション学領域

募

｝

集

人

員

若干名

（注） 国費外国人留学生としての入学を希望する場合は、あらかじめ、昭和地区事務部学務課入学試験係までご相談ください。
（注） 出願に当たっては、出願前に指導を受けようとする特別研究担当教員（14〜16頁
参照）と連絡を取り、入学後の研究内容について必ず相談しておいてください。
 なお、担当教員との連絡が取れないときは、６頁「（1）出願書類等の提出先」へ連絡してください。

２

出願資格

次の各号のいずれかに該当する者とします。
①

修士の学位又は専門職学位を有する者又は2024年９月までに有する見込みの者② 外国において修士の学位又は専門職学位に相当する学位を授与された者又は2024年９月までに授与される見込みの者③ 外国の学校が行う通信教育における授業科目を我が国において履修し、修士の学位又は専門職学位に相当する学位を授与された者又は2024年９月までに授与される見込みの者④ 我が国において、外国の大学院の課程を有するものとして当該外国の学校教育制度において位置付けられた教育施設であって、文部科学大臣が別に指定するものの当該課程を修了し、修士の学位又は専門職学位に相当する学位を授与された者又は2024年９月までに授与される見込みの者⑤ 国際連合大学の課程を修了し、修士の学位に相当する学位を授与された者又は2024年９月までに授与される見込みの者⑥ 外国の学校、上記④の指定を受けた教育施設又は国際連合大学の課程を履修し、博士論
文研究基礎力審査に相当するものに合格し、修士の学位を有する者と同等以上の学力があると認められた者⑦

文部科学大臣の指定した者
 大学を卒業し又は外国において学校教育における16年の課程を修了した後、大学、研究所等において２年以上研究に従事した者で、本大学院において、当該研究の成果等により、修士の学位又は専門職学位を有する者と同等以上の学力があると認めたもの⑧ 本大学院において、個別の入学資格審査により、修士の学位又は専門職学位を有する者と同等以上の学力があると認めた者で、2024年９月30日までに24歳に達するもの

３

出願資格の審査等

 出願資格⑦又は⑧の規定により出願しようとする者は、出願に先立ち、本大学院の行う入学資格の審査を受け、出願資格を有する旨の通知を受けてください。
出願資格⑧の規定により出願しようとする者は、次の基準により審査します。
 「大学、短期大学、高等専門学校、専修学校専門課程又は各種学校を修了又は外国において学校教育における14年の課程を修了した後、医療・保健・福祉施設、教育研究機関、官公庁、－2－

企業等において、入学時までに５年以上の実務経験（大学を卒業した者は３年以上、通算可）
があり、学術論文、著書、研究発表等により修士の学位を有する者と同等以上の学力があると認めた者」
 なお、審査結果については2024年５月16日（木）までに本人に通知します。
（１）提出期限2024年５月１日（水）（必着）（２）提出書類（ア）入学資格審査申請書（本要項添付の用紙（様式７）によります。
）
両面印刷してください。
（イ）研究歴・就業歴等報告書（本要項添付の用紙（様式８）によります。
）（ウ）研究業績又はその他の顕著な業績がある場合は、その業績（論文等）（エ）最終学校の卒業又は修了証明書（オ）最終学校の成績証明書（３）提出先群馬大学昭和地区事務部学務課入学試験係〒371－8511

群馬県前橋市昭和町３－39－22

電話：027-220-7797

４

出願受付

郵送で2024年５月17日（金）から５月23日（木）（必着）とします。持参は認めません。
（注）出願期間を過ぎた場合には、受理しないので、郵送期間を十分考慮して早めに送付してください。

５

出願手続

 入学志願者は、次の出願書類等を角形２号（Ａ４サイズを折らずに封入できるサイズ）の封筒に入れ、封筒の表に「大学院保健学研究科保健学専攻博士後期課程（博士課程）入学願書在中」と朱書きし、６頁（１）の昭和地区事務部学務課入学試験係宛に簡易書留速達郵便により送付してください。

－3－

《出願書類等》（英語以外の外国語によるものは、英語訳又は日本語訳を付けてください。
）
摘要
本学所定様式により両面印刷してください。
入学願書には、所定の写真を貼ってください。
外国の学校を卒業（修了）又は卒業（修了）見込みの者は裏面の履歴書も記入してください。
２ 志望理由書
留 学 生 入 試 出 本学所定様式により出願者本人が作成したもの（字数自由）〔様式２〕 願者
両面印刷してください。
次のいずれかの方法により支払ってください。
３ 検定料
出願者全員
１．コンビニエンスストアでの支払い（パソコンやスマートフォ
３０，０００円
ン等のある環境で御利用ください。）※ 本大学院保健学研究（１） 12 頁「群馬大学大学院検定料払込方法」を参照の上、支払っ
科保健学専攻博士前期てください。なお、支払手数料は支払人の負担となりますの課程（修士課程）を修で、留意してください。
了見込みの者で、引き（２） 支払後、レジにて受け取った「入学検定料・選考料 取扱
続き博士後期課程に進明細書」の「収納証明書」部分を切り取り、貼付台紙〔様式３〕
学する者からは徴収しの所定の欄に貼り付けてください。
ません。
（３） 支払期間 2024年５月２日（木）から５月23日（木）15時まで※ 出願時において、国（「Webサイトでの申込み」は、支払期間終了30分前まで）
費外国人留学生（日本
２．クレジットカードでの支払い（パソコンやスマートフォン等、政府）である場合には、プリンタのある環境で御利用ください。）
検定料を納入する必要（１） 12 頁「群馬大学大学院検定料払込方法」を参照の上、支払っはありません。該当すてください。なお、支払手数料は支払人の負担となりますのる場合は、国費外国人で、留意してください。
留学生であることを証（２） 支払後、「入学検定料・選考料 取扱明細書」を印刷し、「収明する書類を提出して納証明書」部分を切り取り、貼付台紙〔様式３〕の所定の欄ください。
に貼り付けてください。
（３） 支払期間 2024年５月２日（木）から５月23日（木）15時まで
３．海外からの送金（１） 銀行の窓口から下記の銀行口座へ送金（円建て）してください。なお、振込手数料並びに海外送金手数料は振込人の負担となりますので、留意してください。
（２） 銀行で受け取った検定料の支払いを証明する書類等（コピー可）を貼付用台紙〔様式３〕の所定の欄に貼り付けてください。なお、送金額に過不足が生じた場合は、取り扱いできませんので御注意ください。
（３） 海外から送金する場合にはあらかじめ電子メールで昭和地区事務部学務課入学試験係（下記メールアドレス）まで連絡
してください。その際、氏名、送金を行う国名及び博士課程へ出願予定である旨を必ず明記してください。
〔E-mail: kk-mgakumu5@jimu.gunma-u.ac.jp〕○銀行口座
Bank: The Towa Bank, LTD（Bank Code: 0516）
Branch: Maebashi Kita Branch（Branch Code: 012）
Address: 1-5-2 Kokuryo-cho, Maebashi City, Gunma, 371-0033,
JAPAN
TEL: +81-27-231-6789
SWIFT Code: TOWAJPJT
Account number: 3169574（Savings Account）
Name of account: GUNMA DAIGAKU
Address of Acct. Holder: 4-2 Aramaki-machi, Maebashi City,
Gunma, 371-8510, JAPANTEL: +81-27-220-7062（４） 振込取扱期間：2024年５月２日（木）から５月23日（木）15時まで（日本時間）
１


書
類
等
提出該当者
入学願書・履歴書
出願者全員
〔様式１〕

－4－

３

書
類
検定料

等

提出該当者

摘
要
（５）
 ATM（現金自動預払機）、携帯電話、パソコン等からは、振り込まないでください。
※ 既納の検定料は原則として返還しませんが、次の場合は所定の手続きにより返還します。
ア．出願書類を提出したが受理されなかった場合
イ．検定料を振り込み後、本学に出願しなかった場合
ウ．検定料を誤って二重に振り込んだ場合又は所定の金額より多く振り込んだ場合返還に当たっては、便せん等を用い、次のア〜エを明記した検定料返還申出書を作成して昭和地区事務部学務課入学試験係へ郵送してください。後日、群馬大学から検定料返還請求書類を送付します。
群馬大学大学院保健学研究科保健学専攻博士後期課程（博士課程）
入学試験検定科 返還申出書
ア 返還申出の理由
イ 氏名（フリガナ）
ウ 郵便番号、現住所
エ 連絡電話番号
返還申出書送付先〒 371−8511 前橋市昭和町３−39−22
群馬大学昭和地区事務部学務課入学試験係
電話：027-220-7797
返還手続きを行う際に、返還される金額は、振込手数料を差し引いた金額となります。

４

 定料収納証明書貼 出願者全員
検
付台紙
〔様式３〕

【検定料の免除について】※ 東日本大震災及び風水害等の災害に罹災した志願者については、特別措置として検定料の全額を免除します。
〈検定料の免除の対象者〉
１．東日本大震災に係る特別措置（１）東日本大震災における災害救助法が適用されている地域で罹災した志願者で、以下のいずれかに該当する者① 学資負担者が所有する自宅家屋が全壊、大規模半壊、半壊又は流失した者② 学資負担者が死亡又は行方不明の者（２）学資負担者の居住地が、福島第一原子力発電所で発生した事故により、警戒区域、計画的避難区域、帰還困難区域、居住制限区域及び避難指示解除準備区域に指定された者
２．風水害等の災害に係る特別措置（１）出願期限の日から前１年以内に発生した風水害等の災害において、災害救助法が適用されている地域で罹災した志願者で、以下のいずれかに該当する者① 学資負担者が所有する自宅家屋が全壊、大規模半壊、半壊又は流失した者② 学資負担者が死亡又は行方不明の者（２）本学が指定する風水害等の災害における「災害救助法適用地域」については、本学ホームページ（入試情報＞学費・奨学金）を御確認ください。
上記に該当される方は、当該「検定料免除申請書」を本学ホームページ（入試情報＞学費・奨学金）からダウンロードし、関係書類を添え出願書類に同封して申請してください。書類の提出に関する問合せ等は、平日８時30分から17時の間に学務部学生受入課【電話027−220−7149】まで連絡してください。
URL（https://www.gunma-u.ac.jp/）
本学所定の用紙
本台紙に又は「検定料収納証明書」を貼付し、提出してください。

－5－

書
類
等
提出該当者
５ 受験票・照合票
出願者全員
〔様式４、５〕
６ 修了（見込）証明書 出願者全員

７

成績証明書

出願者全員

８

修士の学位論文等

出願者全員

９

摘

要

本学所定の用紙
照合票には、所定の写真を貼ってください。
出願資格に該当する学校の長が証明したもの
出願資格⑦又は⑧により出願資格を有する証明を受けた者及び群馬大学大学院保健学研究科（医学系研究科）保健学専攻博士前期課程（修士課程）出身者は不要です。
出願資格に該当する学校の長が証明したもの
出願資格⑦又は⑧により出願資格を有する証明を受けた者及び群馬大学大学院保健学研究科（医学系研究科）保健学専攻博士前期課程（修士課程）出身者は提出不要です。
修士論文（写し）を含む業績及びその要旨（Ａ４版で２枚以内）を３部、又は、第一著者として発表した学術論文を含む業績（学術論文、著書、研究発表等）及びその要旨（Ａ４版で２枚以内）を３部提出してください。
但し、修士課程修了見込者は、修士研究の研究計画と研究経過の概要（Ａ４版で２枚程度）を３部提出してください。学術論文、著書、研究発表等の研究業績（第一著者あるいは第一発表者のもの）がある場合は、その資料を研究計画と研究経過の概要に添付
してください。
本学所定様式により出願者が作成したもの

研究希望計画書
出願者全員〔様式６〕
10 宛名票
出願者全員
本学所定様式のもの
〔様式９〕
11 出 願資格審査結果通 出願資格⑦、⑧ 入学資格審査を事前に受けた者で、出願資格を有する旨の通知を知書（コピー可）に該当する者 受けた者は提出してください。
12 受験票等送付用封筒 出願者全員
344 円分の切手を貼り、受取人の住所・氏名及び郵便番号を明記（長形３号）
したものを添付してください。なお、海外からの志願者は提出不要です。
「選抜方法」を参照の上、提出してください。
13 T
 O E F L 、 T O E I C 出願者全員
Listening & Reading
Test（公開テスト）又は IELTS（Academic
Module）のスコア
14 国 籍及び在留資格を 外国籍の者
市区町村長の発行する「個人番号が記載されていない住民票の写確認できるものし（国籍、在留資格、在留期間が記載されたもの）」又は「パスポートの写し（姓名、国籍、在留資格、在留期間が記載されたページ）」等。但し、在留資格を取得見込みの者は、資格を取得した後、速やかに確認できる書類を入学試験係まで提出する。
注１ 各証明書の姓が旧姓となっている場合は、現在の姓との関係を証明できる公的文書（戸籍抄本等）を添付してください。
注２ 出願書類受理後は、出願書類の内容の変更は認めません。
注３ 受理した出願書類は、理由のいかんに関わらず返還しません。
注４ 出願書類の記載事項に事実の相違が判明した場合は、入学の許可を取り消す場合があります。
注５ 出願資格等の確認に際し、本学が必要と認めた場合は、上記以外の書類の提出を求めることがあります。

（１）出願書類等の提出先
群馬大学昭和地区事務部学務課入学試験係〒371－8511

群馬県前橋市昭和町３－39－22

電話：027-220-7797
E-mail: kk-mgakumu5@jimu.gunma-u.ac.jp（２）受験票等の送付
 出願書類を受理し、事務処理終了後、受験票等を志願者宛に送付しますが、2024年６月５日（水）までに届かなかった場合は、（１）の出願書類等提出先へ問合せてください。
－6－

６

障がい等のある入学志願者との事前相談について

本学では障がい等のある学生への修学支援を行っております。

 障がい等があって、受験上及び修学上の配慮を必要とする場合は、出願に先立ち、あらかじめ本学と相談してください。
（１）相談の時期
なるべく早い時期に相談してください。
時期を過ぎてからの相談は、対応できない場合がありますので、ご留意してください。
（２）相談の方法
 相談書（様式は任意）に医師の診断書等必要書類を添付して提出してください。必要な場合は、本学において志願者又はその立場を代弁し得る出身学校関係者あるいは家族との面談を行います。
（３）相談書の提出先
群馬大学昭和地区事務部学務課入学試験係〒371－8511

群馬県前橋市昭和町３－39－22

電話：027-220-7797

７

入学者選抜方法
留学生入試（１）外国語（英語）、口頭試問、出願書類（本学への志望動機、希望する研究の概要等）を含めた総合成績により判定します。
（２）口頭試問について① 口頭試問のために来学することが困難な場合は、インターネットを利用したインタ
ビュー等の結果により判定することがあります。
② 原則、口頭試問は英語で行います。その後、日本語能力に関する試問を行うことがあります。
（３）志願者への連絡事項
 出願に当たっては、出願前に指導を受けようとする指導教員と連絡を取り、入学後の研究計画について必ず相談しておいてください。

８

試験実施日時及び場所
試験科目

試 験 日
2024年６月10日（月）

９

試

口頭試問
14：10 ～ 17：00

験場

医学部保健学科・大学院保健学研究科棟（昭和キャンパス他）

各試験科目の出題意図

外国語（英語）……英語の文献を読解できる能力を問います。
口 頭 試 問……個別に専門知識及び研究能力に関する試問を行い、研究者又は高度の専門性を有する職業人としての適性及び意欲を審査します。
外国語（英語）試験について
 出 願 時 にTOEFL-PBT（Paper Based Test）、TOEFL-iBT（internet Based Test）、
TOEFL iBT® Home Edition、TOEIC Listening & Reading Test（公開テスト）、又はIELTS（Academic Module）のスコアの提出をします。TOEFL-ITP（Institutional Testing Program）、－7－

TOEFL ITP® Plus for ChinaのスコアもTOEFL-PBTのスコアに準じて評価対象とします。
 TOEFL、TOEIC Listening & Reading Test（ 公 開 テ ス ト ） 又 はIELTS（Academic
Module）のスコアは2019年６月以降発行（入学試験月から５年以内）のものを有効とします。
提出するスコアレポート、スコアカード又は公式認定証は原本とし、コピーは認めません。
原本は受験票とともに返送します。
※試験当日の外国語試験は実施しません。
外国語（英語）試験との成績対応例
外国語（英語）試験換算
90点®
TOEFL-PBT（ITP、ITP
500
Plus for China 含む）
TOEFL-iBT
60（Home Edition 含む）
TOEIC Listening &585
Reading Test（公開テスト）

100点

110点

120点

130点

140点

150点

516

533

550

566

583

600以上

67

73

80

87

93

100以上

635

680

730

780

825

875以上

外国語（英語）試験換算

95点

109点

124点

138点

150点

IELTS（Academic Module）

5.0

5.5

6.0

6.5

7.0

口頭試問について外国籍の方には、口頭試問において日本語能力に関する試問を行うことがあります。

10

受験に際しての注意事項（１）受験に際しては、受験票を必ず持参してください。
（２）試験時間中に日常的な生活騒音等（監督者の巡回による足音・監督業務上必要な打合せなど、航空機・自動車・風雨・空調の音など、周囲の受験者の咳・くしゃみ・鼻をすする
音など、携帯電話や時計等の短時間の鳴動、周囲の建物のチャイム音など）が発生した場合でも救済措置は行いません。
（３）課せられた所定の試験科目等は、全て受験しなければ失格とします。
（４） 試験当日、公共交通機関等に遅延等が発生した場合は、「学務課入学試験係

電話：027-220-7797」に問合せてください。
（５）試験の実施に関しての不測の事態（災害・事故等）が生じた場合は、本学大学院保健学研究科のホームページ（https://www.health.gunma-u.ac.jp/）に掲載しますので、御確認ください。なお、追試験は、原則実施しません。

11

合格者発表

 2024年７月１日（月）付けで、合格者本人に合格通知書を郵送します。併せて、合格者の受
験番号を本学大学院保健学研究科のホームページ（https://www.health.gunma-u.ac.jp/）に同
日の10時以降に掲載します。大学構内での掲示等は行いません。
 なお、合否についての電話による問合わせには、応じません。

12

入学手続

 合格者は「合格通知書」とともに同封する「入学手続案内」をよく読んで、（１）入学手続に必要なものを取りそろえ、（３）入学手続期間に、郵送してください。
（１）入学手続に必要なもの

－8－

①

入学料

282,000円（注）ア．本大学院保健学研究科保健学専攻博士前期課程（修士課程）を修了見込みの者で、引き続き博士後期課程に進学する者からは、入学料を徴収しません。
イ．入学時に入学料の改定が行われた場合は、改定金額を適用します。
ウ．入学料の納入方法等は、別途連絡します。
エ．納入した入学料は、いかなる理由があっても返還しません。
②

本学の受験票③

入学手続案内で指示するもの（２）入学後に必要な納付金
授業料

前期分

267,900円

年額

535,800円（注）ア．授業料に、入学時及び在学中改定が行われた場合は、改定金額を適用します。
イ．授業料の納入方法等は、別途連絡します。
ウ．授業料の納入については、希望により入学料の納入の際に、前期分又は前期分・後期分を合わせて納入することができます。
エ．授業料を納入した入学手続完了者が、2024年９月30日（月）までに入学を辞退した場合は、納入した者の申し出により、所定の手続きの上、納入した授業料相当額を返還します。
 なお、長期履修学生制度（10頁17参照）を申請する者は、①

入学料 282,000円のみ納入してください。授業料については決定後改めて通知します。
（３）入学手続期間2024年７月16日（火） までに大学へ必着（郵送のみ）（注）上記までに入学手続が完了しない場合は、入学辞退者として扱います。
（４）郵送先群馬大学昭和地区事務部学務課入学試験係 〒371－8511 群馬県前橋市昭和町３－39－22

13

追加合格

 2024年７月16日（火）の入学手続を完了した者が募集人員に満たない場合は、追加合格により欠員を補充することがあります。追加合格該当者には、2024年７月17日（水）10時頃から電話により入学願書に記載された連絡先へ通知します。

14

入学料免除・徴収猶予及び授業料免除・徴収猶予

 特別な事情により学費の納入が著しく困難であると認められた者に対して、入学料又は授業料を免除する制度があります。
 また、所定の納期までに入学料又は授業料の納入が困難であると認められた者に対して、入学料又は授業料の徴収を一定期間猶予することがあります。
 申請を希望する者は、群馬大学ホームページ（https://www.gunma-u.ac.jp/）の「入試情報＞学費・奨学金」を御覧ください。
問合せ先

群馬大学昭和地区事務部学務課学事・学生支援係（電話：027-220-7796）

 東日本大震災で罹災し学費の納入が著しく困難であると認められた者に対して、入学料又は授業料を免除する制度があります。
 申請を希望する者は、群馬大学ホームページ（https://www.gunma-u.ac.jp/）の「入試情報＞学費・奨学金」を御覧ください。
－9－

問合せ先

15

群馬大学学務部学生支援課学生生活係（電話：027-220-7136）

奨学金

 経済的理由により修学に困難がある、学業・人物ともに優れた学生に対し、修学を援助するために日本学生支援機構等による奨学金の貸与制度があります。
 希望する者は、群馬大学ホームページ（https://www.gunma-u.ac.jp/）の「入試情報＞学費・奨学金」を御覧ください。
 なお、日本学生支援機構の大学院奨学金には、在学採用（入学後に奨学金を申込む制度）及
び予約採用（入学前に奨学金を予約申込みする制度）があります。
問合せ先

16

群馬大学昭和地区事務部学務課学事・学生支援係（電話：027-220-7792）

教育方法の特例

 社会人入試で入学した学生及び一般入試入学者で職を有する学生のうち、希望する者には昼夜開講制による教育を実施します。
 昼夜開講制の教育は、夜間（18時から21時10分）及び土曜日、日曜日、祝日並びに夏季等休
業期間に行います。

17

長期履修学生制度

 この制度は、特別の事情により、標準修業年限（３年）で修了することが困難な場合、標準修業年限を超えて一定の期間にわたり計画的に教育課程を履修し、課程を修了する制度です。
 希望者は、指導を受けようとする特別研究担当教員と充分相談の上、期間内に申請してください。
（１）対象者① 有職者（就職予定者）で、業務のため、学修及び研究指導を受ける時間に著しく制約を受ける者② 家事、育児、介護等に従事するため、学修及び研究指導を受ける時間に著しく制約を受ける者③ その他、長期履修学生制度の適用に足る事由を保健学研究科において認められた者（２）長期履修期間
 標準修業年限に１年〜３年を加えた期間（ただし、在学期間は標準修業年限の２倍の期間を超えることはできない。
）（３）授業料 長期履修学生期間の授業料年額は、規定の授業料年額（535,800円）に標準修業年限（３年）に相当する年数を乗じて得た額を、長期履修学生として許可された在学年限数で除した額となります。
（４）申請期間2024年７月８日（月）から７月26日（金）（５）提出書類①

長期履修学生制度申請書②

長期履修学生制度による履修・研究計画書③

職業を有している者については在職を証明する書類－ 10 －

④

その他保健学研究科が必要と認めた書類

 なお、詳細については、合格通知に同封する案内を確認してください。
（６）問合せ先
群馬大学昭和地区事務部学務課大学院係（電話：027-220-7804）

18

入学志願者の個人情報保護

 群馬大学では、提出された出願書類により取得した志願者の個人情報及び入学試験の実施により取得した受験者の個人情報について、「国立大学法人群馬大学保有個人情報管理規程」等に基づいて取扱い、次の目的以外には利用しません。
○

入学者選抜に関する業務（統計処理などの付随する業務を含む。
）○ 入学手続完了者にあっては、入学者データとして入学後の就学指導業務、学生支援業務
及び授業料徴収業務○ 大学運営上の目的で行われる調査・研究に関する業務（入試の改善や志願動向の調査・分析、各種統計資料作成業務を含む。
）
 なお、当該個人情報を利用した調査・研究結果の発表に際しては個人が特定できないよ
うに処理します。
 また、本学の上記業務にあたり、一部の業務を個人情報の適切な取扱いに関する契約を締結した上で、外部の事業者に委託することがあります。

－ 11 －

－ 12 －

概要

領域及び教育研究分野
看護学領域

生体情報検査科学領域

リハビリテーション学領域

基礎看護学分野

基礎生体情報検査科学分野

基礎リハビリテーション学分野

応用看護学分野

応用生体情報検査科学分野

応用リハビリテーション学分野

地域・国際看護学分野

地域・国際生体情報検査科学分野

地域・国際リハビリテーション学分野※ 各領域の特色、修了の要件、大学院修了者の進路、授業科目については、保健学研究科パンフレットを御覧ください。

－ 13 －

特別研究担当教員及び主な研究課題（博士後期課程）○連絡先◇

TEL：027-220（内線）、E-mail address：@ 以下に gunma-u.ac.jp
出願前に指導希望教員と必ず連絡を取ってください。

看護学領域

教育研究分野

基礎看護学分野

特別研究

基礎看護学
特別研究

担

当 教 員
（連絡先）

主

な

研

究

課

題

小澤 厚志
内線 ８６５９E-mail ozawaa@

遺伝性腫瘍および生活習慣病など代謝疾患を研究テーマにしています。
疫学的研究や、病因に関しての基礎的研究を行います。

上星 浩子
内線 ８９０６E-mail hiroko-jo@

看護技術の効果の検証、看護師の臨床判断モデル、看護基礎教育、継続教育に関する研究課題を取り上げ、研究指導を行う。

生活習慣病患者の支援とエビデンスの検証に関する研究、なら
岡 美智代
びに尺度開発などを通して、慢性疾患患者を支援するための新
内線 8926
E-mail michiyooka@ しいパラダイムの開発に関して指導する。

応用看護学
応用看護学分野
特別研究

大山 良雄
内線８９３２E-mail ohyamay@

糖尿病、高血圧、脂質異常症などの生活習慣病に代表される慢性疾患に対する予防や療養指導（食事・運動療法、ストレスマ
ネジメントなど）に関する研究課題を取り上げ、研究指導を行う。

近藤 由香
内線 ８９８２
E-mail yukondo@
近藤 浩子＊＊

がん患者の症状緩和、がん患者へのリラクセーション法の介入、がん患者や家族の緩和ケアに関する研究課題について研究指導を行う。

内線 ８９８４E-mail hirokok@

精神看護の質の向上に関する研究、また一般の人々や看護師のメンタルヘルスやセルフコンパッションに関する研究課題について、研究指導を行う。

篠﨑 博光
ウィメンズヘルス、女性の健康支援に関する研究、周産期にお内線 8970
ける研究、栄養ならび喫煙による健康への影響に関する研究に
E-mail h_shinozaki@ ついて指導を行う。
新井 陽子
内線 8914E-mail yk-arai@

周産期メンタルヘルスに関する予防的介入・システムの構築に関する研究、子育て期の家族に関する研究、ハイリスク妊産婦に関する研究の指導を行う。

金泉 志保美内線 ８９５７
E-mail kanaizumi@

地域で生活する健康な子どもから、疾患をもち入院する子ども、
在宅生活を送る医療依存度の高い子どもまで、様々な健康レベ
ルにある子どもとその家族の QOL 向上に資する看護支援や専門職連携に関する研究課題を取り上げ、研究指導を行う。

佐藤 由美
内線 8989
E-mail satoy@

保健師に関する活動方法、専門能力、及び人材育成に関する研究を指導する。

大庭 志野
内線 ８９１７
E-mail oba@

喫煙や栄養等の曝露要因と生活習慣病のリスクとの関係や、予防の知識と行動等について、疫学の方法論を用いた研究指導を行う。

牛久保 美津子＊内線 898 ７
地域・国際看護 地域・国際看護E-mail ushi2@
学分野
学特別研究

住み慣れた地域や在宅で最後まで安心して過ごせる支援開発や支援体制確立をめざし、訪問看護や退院支援、在宅看取り、多職種連携、家族ケア、地域支援体制について、年齢問わず、がんや非がんを対象にした研究・教育を行う。

内田 陽子
内線 ８９３１
E-mail yuchida@

超高齢社会に対応し、世界に発信できる高齢者ケアモデル、アウ
トカムを高めるケア法、評価方法の開発に関する研究指導を行う。さらに、高齢者の認知や排尿機能等、身心の因子探索的研究を医師や多職種協働で明らかにし、新しいエビデンスを作る。

伊東 美緒
内線 ８９７６
E-mail mioito@

高齢者医療・高齢者ケアが抱える問題を明確化し、改善するための実践的な研究・教育を行う。認知症ケアに特化して、ユマ
ニチュードや不同意メッセージなどのケア技法や概念を探求す
る研究指導を行う。

＊印がある教員は、2026 年３月 31 日退職予定です。
＊＊印がある教員は、2027 年３月 31 日退職予定です。

－ 14 －

◇

生体情報検査科学領域

教育研究分野

基礎生体情報検査科学分野応用生体情報検査科学分野特別研究

基礎情報科学
特別研究

応用情報科学
特別研究

担

当 教 員
（連絡先）

主

な

研

究

課

題

大西 浩史
内線 ８９７８
E-mail ohnishih@

中枢神経系を主な対象として、生体機能制御に関わる細胞内シ
グナル伝達システムの探索と機能解析を行う。現在、記憶、学習、
情動、ストレス応答、脳内免疫、脳老化などをテーマに研究を進めている。生化学、分子生物学、細胞生物学、イメージング、
組織化学、行動解析などの手法を組み合わせた研究を指導する。

多胡 憲治
内線 ８９３５E-mail ktago ＠

三量体 G タンパク質および低分子量 G タンパク質が関与する細胞内シグナル伝達系の新規制御系の解明とその制御系が破綻することにより生ずる疾患の発症メカニズムについて研究を行っている。特に現在は、生化学、分子生物学、細胞生物学的な実験手法を用いて、がんや心疾患、糖尿病などの発症機序と G タ
ンパク質シグナルの関係について解析を進めている。新規疾患
マーカーの同定、治療薬の開発に繋がる研究を目指している。

柴田 孝之
内線 ８９７７
E-mail tshibata@

当研究室では、特定の条件下で色や光を発する化合物や、特定の物質と反応して色や光を発する化学反応の開発研究を行う。
新しい臨床検査法に資する技術の創製を目的とした、生体試料に含まれる極微量成分の超高感度検出に関する研究を指導する。

中村 和裕
内線 ８９４３
E-mail knakamur@

神経変性疾患の病態解明

齊尾 征直
内線 ８９４２
E-mail saio@１）細胞診断学・病理診断学に重要な核の形状・DNA 量・核小体等の変化の仕組みを、がん細胞の遺伝子変異解析・FISH・
免疫染色・画像解析・病理形態学的な解析を用いて探求する。
２）細胞診における各種所見、特に細胞内細胞現象の頻度を疾
患単位や組織の亜分類単位で比較検討し細胞診断学の新規の診断法を探求する。
３）パラフィン標本作製法における基礎的検討

齋藤 貴之
内線 ８９３８E-mail tsaitoh@

1. 新しい治療法の開発のため、多発性骨髄腫や急性骨髄性白血病などの血液腫瘍における DNA 修復遺伝子の役割の解明
2. 群馬県と協働した保健学ビッグデータの解析を通した保健学のデータ人材育成

松井 弘樹
内線 ８９７３
E-mail hmatsui ＠１）脂肪酸の質的制御による生活習慣病予防や治療に向けた研究２）心肥大、動脈硬化、肺気腫などのモデル動物を用いた病態解析３）生理機能検査と血液・尿検査などを組み合わせた統合的リ
スク評価－ 15 －

◇

リハビリテーション学領域

教育研究分野

特別研究

担

当 教 員
（連絡先）

久田 剛志
内線 ８９４４E-mail hisadat@
山路 雄彦＊＊
内線 ８９４８E-mail tyamaji@
基礎リハビリ 基礎リハビリ
テーション学分 テーション学特
三井 真一
野
別研究
内線 8950
E-mail smitsui@

主

な

研

究

課

題

呼吸器内部障害リハビリテーションの対象となる疾患に対して、その病態や治療法などを生理学的、分子生物学的手法を用いて研究する。COPD や間質性肺炎、喘息・アレルギーなどの炎症性疾患に対する脂質メディエーターの働きや呼吸リハビリテー
ションとの協同作用についての研究を指導する。
動作解析装置や生体信号解析を用いて、歩行動作やスポーツ活
動のメカニズムを解明する研究。補装具とくに義足のパーツの解析、開発の研究。
精神発達障害の診断・治療法の開発を目的に、遣伝子操作マウスを用いて病態解析を行っている。また、一夫一妻制を示す齧
歯類を用いて社会的な絆による神経機能の再生効果に関する検討を行っている。高次脳機能を分子レベルから理解する為に行
動学、形態学、分子生物学、生化学などの様々な手法を組み合わせて研究を進めていく。科学的な思考のもとに種々の技法を組み合わせて問題解決をはかる能力を涵養し、国際的に活動できる人材の育成を目指した研究指導を行う。

神経系疾患リハビリテーションの評価、効果検証に関する研究
李 範爽
を指導する。具体的には、加速度計や圧センサーなど運動生理
内線 ８９５４
学手法を用いた上肢機能解析、視空間認知機能障害に対する作E-mail leebumsuk@ 業療法、Actiwatch などを用いた身体活動量や生活リズムの定
量的評価に関する研究を行う。
田鹿 毅①運動器疾患における超音波運動器評価
内線 ８９４５②運動器疾患の疫学調査（発症危険因子の検討）
応用リハビリ 応用リハビリ
E-mail tajika＠③運動器疾患における理学療法介入に関する多角的評価
テーション学分 テーション学特
平尾 一樹
野
別研究
精神疾患を有する人々およびその前段階にある人々に対する介
内線 ８９５２
入方法の開発に関する研究
E-mail kazuki.hirao@
菊地 千一郎内線 ８９３９E-mail senichiro@

主に、近赤外線スペクトロスコピーを用いた健常人及び精神疾患における認知機能研究、作業療法に適した脳機能検査法の開発、てんかん患者における神経心理学的研究を行う。

地域・国際リハ 地域・国際リハ
地域リハビリテーションの評価・支援に関する研究を指導する。
ビリテーション ビリテーション
主に認知症の発症・進行予防のためのスクリーニング尺度・介
山上 徹也
学分野
学特別研究
入手法の開発や有効性の検討、地域包括ケアシステムの構築へ
内線 ８７９９E-mail yamagami@ 向けた、住民主体の介護予防事業におけるリハ専門職による支援や効果判定に関する研究を行う。
＊＊印がある教員は、2027 年３月 31 日退職予定です。

－ 16 －

所 在 地 及 び 交 通 案 内○

所在地

群馬大学大学院保健学研究科〒371－8511

群馬県前橋市昭和町３－39－22

電話：027-220-7797（入学試験係）

○

交通案内
乗車場所

バ ス 行 き 先 案 内 表 示

Ｊ Ｒ両毛線前橋駅北口

・群大病院行・群大病院経由群大荒牧行

下車停留所

所要時間

備

考

群大病院

約15分

・渋川駅行
（群馬大学荒牧経由含む）
・渋川市内循環渋川駅行（群馬大学荒牧経由含む）
・小児医療センター行（群馬大学荒牧経由含む）

群大病院
入口

約13分徒歩６分 関越交通バス

・前橋駅行（渋川市内循環、群馬大学荒牧経由含む）

群大病院
入口

約30分徒歩６分 関越交通バス

なんきつ

関越交通バス（南橘団地経由含む）
２番乗り場

JR上越線
渋川駅前

※ JR群馬総社駅及び新前橋駅からは、公共交通機関がありませんので注意してください。
※公共交通機関の運行状況は必ず最新の情報を確認し、集合時刻までに到着できるよう十分に余裕を持って試験場へお越しください。

－ 17 －

《試験場案内図》
国道
至渋川

至渋川

群馬大学
（荒牧キャンパス）

N
至赤城山

号

17

（昭和キャンパス）
群馬大学
医学部
川
利根

Ｊ
Ｒ
上
越

〒

至高崎

至桐生

至桐生

前橋駅

至小山

至高崎

新前橋駅

昭和キャンパス配置図

市役所

県庁

線

至高崎

ＪＲ両 毛 線

上毛電鉄
中央前橋駅

医学部保健学科・大学院保健学研究科棟

重粒子線
医学センター

東門

東棟

生物資源センター２

生物資源
センター１

至渋川

国道 号

17

附属病院
掲示板
（試験室への経路図） 正面ゲート

バス停（群大病院）

バス停（昭和町三丁目）－ 18 －

歩道橋
バス停︵群大病院入口︶

医学部正門

出

願

書

Application Forms

類

2024 年10月入学群馬大学大学院保健学研究科
保健学専攻博士後期課程（博士課程）入学願書

様式 1（Form-1）

October Admission for 2024 Gunma University The Graduate School of
Health Sciences Doctoral Program Application Form
受験番号 ※
Examineeʼsnumber
日本人学生・留学生★

入試区分（どちらかに○印をつけてください。） ★国費外国人留学生としての入学を希望する場合は、あらかじめ、昭和地区事務部学務課入学試験係までご相談ください。

Test type(Circle either of the right box)

For Japanese For international students★

★ If you wish to enroll as a Japanese Government Scholarship student, please contact the Admissions Section noted on page 25(1) in advance.

フ リ ガ ナ

性別
GenderPronunciation in katakana

氏

名
Name

生 年 月 日Date of Birth

西暦

年

月

日

A.D.

Year

Month

Day

志望する領域、教育研究分野
特別研究担当、教員名
特別研究担当教員名

本人の住所（入試に関する 〒確実な連絡先を記入）

たて4㎝よこ3㎝、上半身脱帽、正面向、出願前３か月以内に単身で撮影したもの。
２ 写真の裏面に氏名を記入してから、貼ってください。
1) 4cm in height and 3cm inwidth, upper body without acap/hat, face front, taken
alone within three months
prior to application.
2) Write your name on the backof the photo before pasting.

TEL

−

−

携帯

−

−

TEL

−

国籍（外国籍の方のみ記入）
Nationality

MobileE-mail本人以外の入試に関する連絡先（家族等）
Contact address of a person other thanthe examinee (e.g. family) for the
information on the entrance examination

氏

名

住

所

続柄

Relationship

Name

〒

−

−

Address⑴ 大学院修了（見込み）者(Expected) Graduate

西暦

年

A.D.

Your graduate school

１

Supervisor’s name

−

Year

□ 国立

□ 公立

□ 私立

□ その他

National

PublicPrivate

Other

月

修

大学大学院

Month

了

Completion

研究科

Graduate School of専攻

School of

修了見込み

Major Expected completion

取⑵ 上記 ⑴ 以外の者

(Fill in the names ofyour graduate school
falling under theapplication eligibility.)

真

Photo

分野 Field

Examinee’s address (Fill in the exact
address for receipt of the test information)

出身大学等

写

歳
Year old

年齢
Age

領域 Area,

Preferred study
area, educational
research field
supervisor’s name

（出願資格に該当する出身大学院等を記入）男 ・ 女Male Female

Other than the above ⑴得Acquired

西暦

年

月

A.D.

Year

Month

（

）学位 取得見込み
(

職

勤務先名

Place of employment) degree

Expected to acquire

名Job title

勤務先所在地 〒

−

TEL

−

−

Office location

月

日〜

年

歴
月

事

Personal records

日

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Work
records

年

履Academic records職歴

学歴※職歴欄は直近のものを記入してください

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

年
年
年
年
年
年

〔記入上の注意〕

月
月
月
月
月
月

日〜
日〜
日〜
日〜
日〜
日〜

年
年
年
年
年
年

月
月
月
月
月
月

項
高等学校

High school

日
日
日
日
日
日

１ 必要事項は、黒又は青のボールペンを用いて楷書で正確に記入してください。
２ 就職している者は、勤務先を履歴事項欄に記入してください。
３ 住所欄は、通知・照会等を確実に受けることができる場所を記入してください。
４ ※印欄は記入しないでください。
外国の学校を卒業又は卒業見込みの者は、裏面（2/2）の履歴書も記入してください。
※両面印刷してください。

[Instructions]

１ A form must be filled out completely using a black or blue ballpoint pen and in standard style.
２ An applicant in employment needs to write the place of employment on the personal record column.
３ You need to fill in the address you can receive notifications or inquiries for sure on the addresscolumn.
４ Don’t fill in the columns with the mark ※Applicants who graduated or will graduate from a foreign school need to complete the resume on thereverse side (2/2).
※ Duplex printing required.

（1/2）

履

歴

書 （CURRICULUM VITAE）

外国の学校を卒業又は卒業見込みの者のみ記入
The person who graduated or will graduate from a school in foreign countries.
Educational background（学歴）Name and Address of School（学校名及び所在地）

Year and Monthof Entrance andCompletion（入学及び卒業年月）

Diploma or Degree awarded,
Duration of
Attendances Major Subject, Skipped years/levels（修学年数） （学位・資格、専門科目、飛び級の状況）Elementary Education Name
（学校名）
（初等教育）

From
（入学）

Years
（年）

Address
（所在地）

To
（卒業）

and
months
（月）

Name
（学校名）

From
（入学）

Years
（年）

Address

To
（卒業）

and
months
（月）

Name
（学校名）

From
（入学）

Years
（年）

Address
（所在地）

To
（卒業）

and
months
（月）

Name
（学校名）

From
（入学）

Address
（所在地）

To
（卒業）

and
months
（月）

Name
（学校名）

From
（入学）

Years
（年）

Address
（所在地）

To
（卒業）

and
months（月）

Elementary School（小学校）
Secondary Education（中等教育）

Lower Secondary School （所在地）（中学校）
Upper Secondary School（高校）
Higher Education（高等教育）
Undergraduate Level（大学）
Graduate Level（大学院）

Years ＊-1（年）

Total years of schooling mentioned above（以上を通算した全学校教育修学年数）
As of October 1, 2024
（2024年10月１日現在）

Years and（年）

months（月）

Employment Record. Begin with the most recent one, if applicable（職歴）Name and Address of Employer（勤務先及び所在地）

Period of Employment（在職期間）

Position（役職名）Type of Work
（職務内容）

From
To
From
To
＊If the blank spaces above are not sufficient for the information required, please attach a separate sheet.
（（注）上欄に書き切れない場合には、適当な別紙に記入して添付すること。）
Notes: １．Exclude kindergarten education or nursery school.（幼稚園・保育所教育は含まれない。）
２．Preparatory education for university admission is included in upper secondary school.（いわゆる「大学予備教育」は中等教育に含まれる。）
３．If the applicant has passed the university entrance qualification examination, indicate this in the blank with ＊-1.
（「大学入学資格試験」に合格している場合には、その旨を＊-1欄に記入すること。）
４．Any school years or levels skipped should be indicated in the fourth column（Diploma or Degree awarded, Major Subject, Skipped
years and levels）.（Example : Graduated from high school in two years, etc.）（いわゆる「飛び級」をしている場合には、その旨を該当する教育課程の「学位・資格、専門科目、飛び級の状況」欄に記載すること。
（例：高校 3 年次を飛び級により短期卒業））

日付（Date）

出願者名前（Name）
出願者署名（Signature）
（2/2）

様式 2
（Form-2）

2024年10月入学群馬大学大学院保健学研究科保健学専攻（博士課程）
志 願 理 由 書
October Admission for 2024 Gunma University The Graduate School of Health Sciences Doctoral Program Application Form
Statement of Purpose※欄は記入しないでください

Do not fill in the “※box.”

フ

リ

ガ

氏

ナ
名

受験番号 Examinee’s Number※

Name※両面印刷してください※ Duplex printing required.

志願理由書
Statement of Purpose

1／2

志願理由書Statement of Purpose

2 ／2

様式 3

受験番号

※

2024年10月入学群馬大学大学院保健学研究科保健学専攻博士後期課程（博士課程）
検定料収納証明書貼付台紙
１．コンビニエンスストアでの支払い
２．クレジットカードでの支払い『検定料収納証明書』
貼付欄

振込証明貼付欄

ここに貼付する

出願時において国費外国人留学生（日本政府）
である者（該当者は○をつけてください。検定料は不要です。）
東日本大震災及び風水害等の災害の罹災者（検定料免除申請者）である者（該当者は○をつけてください。検定料は不要です。）
本大学院保健学研究科保健学専攻博士前期課程（修士課程）を修了見込みの者（該当者は○をつけてください。検定料は不要です。）

3 ．海外から送金した場合◆次のいずれかの方法により支払ってください。
１．コンビニエンスストアでの支払い（パソコンやスマートフォン等のある環境で御利用ください）⑴ 12頁「群馬大学大学院検定料払込方法」を参照の上、支払ってください。なお、支払手数料は支払人の負担となりますので、留意してください。
⑵ 支払後、レジにて受け取った「入学検定料・選考料 取扱明細書」の「収納証明書」部分を切り取り、本台紙の所定の欄に貼り付けてください。
⑶ 支払期間 2024年５月２日（木）から５月23日（木）15時まで（「Webサイトでの申込み」は、支払期間終了
30分前まで）
２．クレジットカードでの支払い（パソコンやスマートフォン等、プリンタのある環境で御利用ください）⑴ 12頁「群馬大学大学院検定料払込方法」を参照の上、支払ってください。なお、支払手数料は支払人の負担となりますので、留意してください。
⑵ 支払後、「入学検定料・選考料 取扱明細書」を印刷し、「収納証明書」部分を切り取り、本台紙の所定の欄に貼り付けてください。
⑶ 支払期間 2024年５月２日（木）から５月23日（木）15時まで（注）※印欄は記入しないでください。

Form-3October Admission for 2024 Gunma University The Graduate School of Health Sciences Doctoral Program Application Form
Sheet for Certiﬁcate of Examination Fee Payment
1 ．Payment at Convenience Store
2 ．Payment by Credit card

Certificate of Payment

3 ．Remittance from abroad

Certificate of Transfer Receipt

Please paste “Certificate of Payment” above.
If you are receiving the Japanese Government(MEXT) Scholarship at the time of application, theexamination fee payment is not required. Pleasesubmit the document certifying that you are therecipient of the scholarship.
I am receiving the Japanese Government (MEXT)
Scholarship at the time of application. (Fill in acircle in the square.
The recipient of the scholarship doesn’t have to pay
the examination fee.)
I am the sufferer from Great East Japan earthquake
and applying for exemption of the examination fee.
(Fill in a circle in the square. The applicant doesn’t
have to pay the examination fee.)
I am are expected to complete the Master’s Program(M.S.) in the Graduate School of Health Sciences ofGunma Universitsy(Fill in a circle in the square. The applicant doesn’t
have to pay the examination fee.)

Please paste “Certificate ofpayment” here.

Please select one from the following three payment methods.
1. Payment at a convenience store (ensure that you have a personal computer or cell phone nearby).
⑴ Refer to the page 31 when you pay at a convenience store. Payment commissions must be borne by the person
who pays the fees.
⑵ After payment, receive the “Application Fee Statement”, detach the “Certificate of Payment” (receipt) portion
from it, and paste it on the prescribed place in the “Sheet for Certificate of Transfer Receipt” [Form 3].
⑶ Payment period: May 2 (Thu.), 2024 to 3:00 p.m. (Japan time) on May 23 (Thu.), 2024. When you make payment via
the web site, you have to pay 30 minutes before the end of payment period.
2. Payment by credit card (ensure that you have a personal computer or cell phone connected to a printer with A4
paper nearby).
⑴ Refer to the page 31 when you pay by credit card. Payment commissions must be borne by the person who pays
the fees.
⑵ After payment, print the “Application Fee Statement”, detach the “Certificate of Payment” (receipt) portion fromit, and paste it on the prescribed place in the “Sheet for Certificate of Transfer Receipt” [Form 3].
⑶ Payment period: May 2 (Thu.), 2024 to 3:00 p.m. (Japan time) on May 23 (Thu.), 2024.

様式 4（Form-4）

2024年10月入学群馬大学大学院保健学研究科
保健学専攻博士後期課程（博士課程）
October Admission for 2024 Gunma University The
Graduate School of Health Sciences Doctoral Program
Application Form
受験番号
Examineeʼs number※

フ リ ガ ナPronunciation in katakana

氏

名

志望する
領
域

（注）志望する選抜を○で囲んでください。
(Note) Circle the test of your choice[受験上の注意]
１ 受験者は本受験票を携帯してください。
２ 課せられた所定の試験科目等は、全て受験しないと失格となります。
３ 受験の際は、昼食を持参してください。
1.
2.
3.

Name

受験票

Examination Admission ticket[Instructions]
Bring this ticket with you.
Take all examination subjects required not to fail.
Bring your lunch on the day of the examination.

Preferred study area

志望する
教育研究
分
野
Preferred study field（注）※印欄は記入しないでください。 (Note) Don’t fill in the columns with the mark ※切 り と ら な い で く だ さ い (Don’t cut out)

様式 5
（Form-5）

2024年10月入学群馬大学大学院保健学研究科
保健学専攻博士後期課程（博士課程）
October Admission for 2024 Gunma University The
Graduate School of Health Sciences Doctoral Program
Application Form
受験番号
Examineeʼs number
フ リ ガ ナPronunciation in katakana

氏

名
Name

志望する
領
域

Preferred study area

志望する
教育研究
分
野
Preferred study field※

照合票

Photograph Veriﬁcation Card
（注）志望する選抜を○で囲んでください。
(Note) Circle the test of your choice

写 真
Photo
（全体にのりをつけて貼ってください。）(Stick the photo by
spreading paste allover the surface)１

たて4㎝よこ3㎝、上半身脱帽、正面
向、出願前３か月以内に単身で撮影したもの。

２

写真の裏面に氏名を記入してから、貼ってください。

１ 4cm in height and

3cm in width, upper
body without a cap/
hat, face front taken
alone within threemonths prior toapplication.

２ Write your name on
the back of the photo
before pasting.

（注）※印欄は記入しないでください。 (Note) Don’t fill in the columns with the mark ※様式 6（Form-6）

研 究 希 望 計 画 書

2024年10月入学群馬大学大学院保健学研究科博士後期課程（博士課程）
October Admission for 2024 Gunma University The Graduate School of Health Sciences Doctoral Program

受験番号 ※
Examineeʼsnumber
志望教育
研究分野
Preferred study fieldPreferred research plan

氏
名
Name

志望領域
Preferred Area

指導希望教員との事前連絡
指導希望教員Contact the supervisor prior to application（いずれかに◯をつけてください Please make circle） Supervisor’s name済・未Yes / No（注）１
２
３

本用紙の表面に記入してください（裏面には記入しな
いでください）。
パソコンで作成したものを枠内に貼付可。
入学後に行いたい研究内容の概要を、希望する教育研
究分野の教員（14頁〜16頁参照）と相談の上、記入してください。
※印欄は記入しないでください。

(Note) 1

Write the outline on the front side of this form (not on
the back side). You can paste the outline created by apersonal computer within the frame border.
2 Consult with the supervisor of your preferred study
field (see pages 33-36) in advance and write theoutline of your preferred study.
3 Don’t fill in the columns with the mark ※様式 7(Form-7)

年月日（Date）
：
群馬大学長

年

殿

月

日

Year

Month

Day

日生
Day

満
years of age

歳

To the President of Gunma University

フリガナ)(Pronunciation
in katakana氏(Name)

名

（西暦）
A.D.

年
Year

月
Month

生年月日

(Date of birth)

現 住 所(Current address)

電話番号(Telephone number)

−

−

携帯電話

(Mobile phone number)

−

−

郵便番号
Zip code−E- mail

入学資格審査申請書（Application for the screening for admission requirements）
私は、2024年10月入学群馬大学大学院保健学研究科保健学専
攻博士後期課程（博士課程）の入学試験を受験したいので、下記により入学資格審査をお願いします。
記
１ 該当する入学資格審査
次のどちらかの審査に該当するかについて、該当項目の番号を○で囲んでください。
⑴ 大学を卒業し又は外国において学校教育における16年の課程を修了した後、大学、研究所等において 2 年以上研究に従事した者で、本大学院において、当該研究の成果等により、修士の学位又は専門職学位を有する者と同等以上の学力があると認めたもの⑵ 本大学院において、個別の入学資格審査により、修士の学位又は専門職学位を有する者と同等以上の学力があると認めた者で、2024年 9 月30日までに24歳に達するもの
２

希望する領域名 （）

３

希望する教育研究分野 （４

指導を希望する「特別研究」担当の教員名（

５

Since I would like to take an entrance examination for the
Graduate School of Health Sciences (Doctoral Program) , Gunma
University, for October Admission in 2024, I would like torequest the screening for admission requirements under thefollowing conditions.
***
1 Circle the applicable number of the items described below.
(1) Applicants who have been engaged in a research for at least
two years at university or research institute after
graduating from a university or completing 16 years ofschool education outside Japan, and whom our graduate
school has admitted a scholastic ability comparable to people
with a Master’s degree or a professional degree due to theresearch achievements.
(2) Applicants whose scholastic ability have been deemed byindividual pre-admission screening to be at least equivalent
to that of a university graduate and who will reach the age of
24 by September 30, 2024.
2 Preferred study area ()）

3 Your preferred educational study field ()）

4 Name of the supervisor of the “special study” you would like toreceive guidance ()

添付書類
本申請書に添付した書類について、下記の該当の記号を○で囲んでください。
ア 研究歴・就業歴等報告書（本要項添付の用紙（様式8 ）によります。）
イ 研究業績又はその他の顕著な業績がある場合は、その業績（論文等）
ウ 最終学校の卒業又は修了証明書
エ 最終学校の成績証明書
オ その他の書類（）※両面印刷してください※裏面の履歴事項も記入願います。

5 Attached documents
Circle the applicable numbers of the documents attached tothis application.
a. Reports on research history and work history (using Form-8
attached to this guideline).
b. Research results or other noted accomplishments such as
literature, if any.
c. Proof of graduation from or completion of your highest levelof schooling.
d. Academic transcript of your highest level of schooling.
e. Other documents. ()＊Duplex printing required.

＊Please also ﬁll in the personal record on the reverse side.

履歴事項

Personal records
学

正規の修学年数

校名
Name of school

Number of yearsof legitimate school
attendance

初等教育小学校

入学・卒業（修了）年月
Date of enrollment/graduation (completion)

学

年
Enrollment
卒業
Year

入学

Graduation

年
Year
年
Year

月
Month
月
Month

年
Year

入学
Enrollment
卒業
Graduation

年
Year
年
Year

月
Month
月
Month

年
Year

入学
Enrollment
卒業
Graduation

年
Year
年
Year

月
Month
月
Month

高等教育大学年
Year

入学
Enrollment
卒業
Graduation

年
Year
年
Year

月
Month
月
Month

大 学 院

年
Year

入学
Enrollment
修了
Completion

年
Year
年
Year

月
Month
月
Month

Elementary
education
Elementary school

中等教育中学校

歴

Secondaryeducation
Junior high school

高校︵ Academic records︶

High school

Higher education
University

Graduate school

年
Year
計
Total
勤

期
間
Time period
年

月

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

Year

Month

Day

職

年
年
年
年

歴

年

︵

年
年

︶
Work records

年
年
年
年
年
年
年
年
年

︵ Medical and health care︶qualifications / licenses

医療関係の資格・免許等

年

Year

年

Year

年

Year

年

Year

年

Year

月
月
月
月
月
月
月
月
月
月
月
月
月
月
月
月
月

月

Month

月

Month

月

Month

月

Month

月

Month

務
先
Place of employment and such

等

日

Year

年

年
Year

日
日
日
日
日
日
日
日
日
日
日
日
日
日
日
日
日

日

Day

日

Day

日

Day

日

Day

日

Day

（注）学歴は高校入学から記入すること。ただし、外国の学校を卒業又は卒業見込みの者は、小学校入学から記入すること。
(Note) Provide the academic records starting with enrollment in a high school. If you are an applicant who graduatedor will graduate from a foreign school, start with enrollment in an elementary school.

様式 8(Form-8)

2024年10月入学群馬大学大学院保健学研究科博士後期課程（博士課程）出願資格審査用For screening of application eligibility to October Admission for 2024 Gunma University The Graduate School of Health Sciences (Doctoral Program) Application Form

年月日（Date）：

年

月

日

(Year) (Month) (Day)研 究 歴 ・ 就 業 歴 等 報 告 書
Report on Research or Work, etc
国

籍（Nationality）

氏

名（Name）

生年月日（Date of Birth）
下記のとおり研究歴・就業歴等を有することを報告します。
I hereby report that the above person has been engaged in the research or work as follows.
記
在職した機関、部局名及び身分（Status and Institution
he / she belonged to）
年
研 究 ・ 就 業 等 の 期 間（Duration of Researchor Work, etc）

月

日から

From：

年
to：

(Day) (Month) (Year)

研究内容又は就業内容等（Title and Outline of Researchor Work, etc）
（上記の内容を証明できる書類等がある場合は、添付すること。）（Attach cerificates, if available）

指 導 者 の 職 ・ 氏 名（Name and Position of Advisor）（注）用紙が不足する場合は、複写して使用してください。
Note: Please take copies if you need more space to write.

月

日 まで（

年

か月間）
）

＝（
(Day) (Month) (Year)(Year) (Month)宛名票

Name and Address Cards

様式 9(Form-9)◎志願者は本票を学生募集要項記載の出願書類と一緒に必ず提出してください。
◎楷書で丁寧に記入してください。

◎Applicant must submit these cards with the application documents
mentioned in the Admission Guidelines.
◎Fill in these cards neatly and in the block style.

入試に関する確実な受信場所を記入してください。
場所がアパート、団地等の場合は「様方」の欄にアパート、団地名
等記入してください。
※印欄は記入しないでください。

Fill in the place for receiving information about the entrance examination
without fail.
If the above place indicates a ﬂat or a housing complex, etc., ﬁll in thename of the ﬂat or the housing complex, etc. in the “c/o box”.
Do not ﬁll in the “※box.”

整理番号 Reference Number※

左欄に、郵便番号、住所、氏名を記入してください。
Fill in your address
and name in the left column.

様方
c/o

様

整理番号 Reference Number※

左欄に、郵便番号、住所、氏名を記入してください。
Fill in your address
and name in the left column.

様方
c/o

様

整理番号 Reference Number※

左欄に、郵便番号、住所、氏名を記入してください。
Fill in your address
and name in the left column.

様方
c/o

様

周囲は群馬県の象徴である名勝赤城、榛名、妙義の上毛三山を浮彫りさせて大学を囲み、群馬大学の象徴としています。
The above design of “大學 (kanji for university, called‘daigaku’)” surrounded by the famous picturesque viewof three carved mountains which comprise Mt. Akagi,
Mt. Haruna, and Mt. Myogi and are called JOMOSANZAN symbolizing Gunma Prefecture is the emblemof Gunma University.