（別紙４-１） （小規模多機能型事業所用）

自己評価及び外部評価結果【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
通所及び宿泊サービスでは、利用者の皆様方がご自宅のように過していただけるように、一人ひとりの生活スタイルを尊重し、支援しています。法人理念である「穏やかで楽しい尊厳ある生活を保障する」「その人らしいあたりまえの生活を保障する」と、事業所理念である「慣れ親しんだ地域の中で笑顔と安らぎの時を共に過ごす」を全職員で共有し、実現に努めています。また、突然の利用変更に対しての柔軟な対応や、嗜好に係わる部分の個別的援助を重点的に支援をしている事が利用者にとって満足感や安心感となっており、自宅に戻っても穏やかに過されており、その結果として家族の安心感となり、率直な意見がお聞きできる関係が築けています。また、利用の無い日には、電話での安否の確認を行っている事が本人・家族にとって満足感の向上に繋がっています。電話連絡では予定の確認や変更、個別の要望、家族での悩み等についての相談も受けており、悩み事や心配事に対して受容的に話を聞き入れてから、スタッフ同士で話し合い安心した生活支援の為に共有を図っております。

【事業所概要（事業所記入）】
０１９３５０００３０

事業所番号

社会福祉法人

法人名幸清会

小規模多機能型居宅介護事業所

事業所名

みたらの杜

北海道室蘭市絵鞆町２丁目２２－３

所在地

平成25年10月28日

自己評価作成日

評価結果市町村受理日※事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度の公表センターページで閲覧してください。
http://system,kaigojoho-hokkaidojp/kaigosip/infomationnpublic,do?

基本情報リンク先URL【外部評価で確認した事業所の優れている点、工夫点（評価機関記入）】【評価機関概要（評価機関記入）】
有限会社

評価機関名

ふるさとネットサービス

札幌市中央区北１条西7丁目1番あおいビル7階

所在地

平成

訪問調査日

Ⅴ．サービスの成果に関する項目（アウトカム項目）
項目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を56 掴んでいる（参考項目：23,24,25）利用者と職員が、一緒にゆったりと過ごす場面が57 ある（参考項目：18,38）

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている58（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きした表59 情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく61 過ごせている（参考項目：30,31）

1

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な62 支援により、安心して暮らせている（参考項目：28）

年月日※項目№1～55で日頃の取り組みを自己点検したうえで、成果について自己評価します
取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての利用者の○
2. 利用者の２/３くらいの
3. 利用者の１/３くらいの4. ほとんど掴んでいない
1. 毎日ある○
2. 数日に１回程度ある
3. たまにある
4. ほとんどない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない項

目

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができてい63る（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域
64 の人々が訪ねて来ている（参考項目：2,20）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりが拡がったり深まり、事業所の理
65
解者や応援者が増えている（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている（参考項目：11,12）

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満67 足していると思う

職員から見て、利用者の家族等はサービスにお68 おむね満足していると思う

取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての家族と
2. 家族の２/３くらいと○3. 家族の１/３くらいと
4. ほとんどできていない
1. ほぼ毎日のように
2. 数日に1回程度○
3. たまに4. ほとんどない
1. 大いに増えている○
2. 少しずつ増えている
3. あまり増えていない
4. 全くいない
1. ほぼ全ての職員が
2. 職員の２/３くらいが○3. 職員の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての家族等が2. 家族等の２/３くらいが○3. 家族等の１/３くらいが4. ほとんどできていない

有限会社 ふるさとネットサービス

（別紙４-１） （小規模多機能型事業所用）

自己評価及び外部評価結果
自己評
価

外部評
価

外部評価

自己評価項目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅰ.理念に基づく運営
1

1 ○理念の共有と実践

2

2

3

43

5

465

法人理念を基に、事業所理念「慣れ親しんだ地域のなかで、笑顔と安らぎの時を共に過す。」を作り、地域密着型サービスの意義を踏まえた事業所理念 職員が共通の認識を持ってサービスが提供出来るよをつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実 うに努めている。スタッフルームに掲示すると共践につなげているに、カードサイズに印刷した理念を携帯しいつでも確認できるようにしている。
○事業所と地域とのつきあい
散歩や外回りの清掃等で地域の方と挨拶を交わした
り世間話をしており、その中で特養と合同のお祭り利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよ やＧＨとの花火大会等で参加して頂けるように促し
う、事業所自体が地域の一員として日常的に交流 ている。また、地域のお祭りや、資料館、水族館なしているどへの外出行事を行なっている。
○事業所の力を活かした地域貢献
介護予防教室（えみなくらぶ）を毎週１回開催し、認知症の予防事業として室蘭市の方に参加して頂い事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の ている。その他、各種研修生、実習生、介護福祉士
人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活 養成校実習生等の受け入れを積極的に行っている。
かしている
職員は認知症サポーター養成講座を受講し、サポート体制を確立している。
○運営推進会議を活かした取り組み
２ヶ月に１度の運営推進会議では、利用状況や行事等の取り組みについての説明を詳細に行っている。
運営推進会議では、利用者やサービスの実際、評 参加メンバーより良いアドバイスを受ける事で、価への取り組み状況等について報告や話し合いを サービスの質の向上に努めている。また、ご家族か行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている らのご意見も積極的に聞かせていただける機会となっている。
○市町村との連携
介護予防教室（えみなくらぶ）や介護認定更新申請時や介護認定訪問調査で、市担当者に利用状況を見市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事業所 て頂き、利用者から受けているニーズ等を伝えていの実情やケアサービスの取り組みを積極的に伝え る。また、新規利用者の情報や質問事項は適宣、相ながら、協力関係を築くように取り組んでいる談する事で、協力関係を築くように努めていると共に市役所及び行政から調査等に対しては積極的に協○身体拘束をしないケアの実践
施設内研修年間計画の中で、身体拘束廃止や虐待防代表者および全ての職員が「指定地域密着型サー 止に関する研修を実施している事で、職員の共有意ビス指定基準及び指定地域密着型介護予防サー 識を図っている。また、合同研修会の中で虐待防止
ビス指定基準における禁止の対象となる具体的な についての事例検討を行う事で、不適切なケアに行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて なっていないかどうかの確認や身体拘束の具体的行為についての理解を深めている。
身体拘束をしないケアに取り組んでいる○虐待の防止の徹底

高齢者虐待防止についての合同研修を実施して、虐待となる具体的行為を適切に理解し、不適切なケア
管理者や職員は、高齢者虐待防止法等についてに対しての事例検討を行う事で、虐待の早期発見に学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐 繋がるようにグループワークにて行っている。ま待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止 た、職員のストレスを軽減させる為に、業務内容のに努めている
話し合いを行うと共に法人メンタルヘルス研修への7

2

有限会社 ふるさとネットサービス

自己評
価

外部
評
価

外部評価

自己評価
項

目
実施状況

8

○権利擁護に関する制度の理解と活用

9○契約に関する説明と納得

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容

職員研修として地域権利擁護事業や成年後見制度について研修している事で、必要に応じて活用出来る管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年ように努めている。玄関にパンフレットを配置し、後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性 手続きが必要な場合には適宜支援を行えるよう体制を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援 を整えている。
している
重要事項説明書を基にして契約内容について、適宣質問を受けながら、本人の状況を踏まえた上で考え契約の締結、解約又はや改定等の際は、利用者やられるリスクについて説明し、事業所として出来る家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い 事、出来ない事をきちんと理解して頂く事で、安心理解・納得を図っている
した利用となるように努めている。

106 ○運営に関する利用者、家族等意見の反映
利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員並びに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映させている

11

7 ○運営に関する職員意見の反映
代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や提案を聞く機会を設け、反映させている

12○就業環境の整備

13○職員を育てる取り組み

14○同業者との交流を通じた向上

連絡ノートや電話連絡等を活用し、通院時の診察結果や薬情の確認等も家族と共に情報交換を行っている。送迎時や訪問時には常に問いかけ、何でも話して頂けるような雰囲気作りに留意している。また、アンケートを実施している事で、意見・不満・要望を伺う機会を設け、その結果について会議を開催し検討改善に結び付けるように取り組んでいる。
毎朝のミーティングや毎月の合同職員会議等で意見交換を行い、早期に問題が解消となるようにしている。また、日頃から関りを多くもつよう心がけ、心配や、不安がないか聞く、もしくは気づけるように努めている。

年間計画に基づいた事業所内研修及び法人内研修へ参加する事で、個々のスキルアップを図る機会を設
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務 けている。また新規採用職員や新任・現任職員研修状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいな の予定とプログラムを分ける事で、習熟度に合わせど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条 て研修を行っている。
件の整備に努めている
法人内にて独自の研修制度を儲け、勤務年数別や、役職に分けて定められており、管理者と職員が相談
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実際 し、または職員からの希望を受けて受講できるようと力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の にしている。事業所内研修についても月に１度の開確保や、働きながらトレーニングしていくことを進め 催を年間計画を立て、実施している。さらに法人人ている材育成方針をスタッフルームに掲示し、意識向上を図っている。
法人内研修や複数事業所連携研修を通して他の事業所との交流を図り意見交換を行っている。また便設代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会 する事業所と合同会議・研修会を行い、交流を図るを作り、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の 事でサービスの質の向上に努めている。
活動を通じて、サービスの質を向上させていく取り組みをしている

3

有限会社 ふるさとネットサービス

自己評
価

外部評
価

外部評価

自己評価
項

目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援○初期に築く本人との信頼関係

事前面談で生活状況を把握するように努め、利用者によっては通所体験をしてサービスの内容を理解しサービスの利用を開始する段階で、本人が困って て頂いている。通所サービスから利用を開始して、いること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本 信頼関係を構築する事から始めて、訪問サービスや人の安心を確保するための関係づくりに努めてい 宿泊サービスへと繫げるようにしています。
る○初期に築く家族等との信頼関係
事前面談で家族の要望をしっかりと引き出すように努め、利用開始までの間にも数回自宅訪問してコサービスの利用を開始する段階で、家族等が困っ ミュニケーションを図っている。そこで更に追加のていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、 要望等を伺うように心掛け、家族も安心して相談が関係づくりに努めている
出来る信頼関係の構築に努めている。

1516

17

○初期対応の見極めと支援

利用相談時及び事前面談では、利用者と家族が置かれている状況を適切に見極めて、その状況に応じたサービスの利用を開始する段階で、本人と家族等 支援の方法を提案している。その為に他のサービスが「その時」まず必要としている支援を見極め、他 についての説明を行いアドバイスしている。のサービス利用も含めた対応に努めている

18○本人と共に過ごし支え合う関係

支援する側、支援される側という意識を持たず、お互いが共同しながら家庭的な雰囲気の中で和やかな
職員は、本人を介護される一方の立場に置かず、 生活が送れる場面作りや声掛けをしている。また家暮らしを共にする者同士の関係を築いている事についてはお手伝いをして頂くと助かるとの声掛けをする事で、利用者も積極的に快く手伝って頂ける関係が構築されている。
○本人を共に支え合う家族との関係
本人の通所時の状態をこまめに連絡ノートに記載し報告・相談するとともに、毎日の電話連絡での安否
職員は、家族を支援される一方の立場に置かず、 確認も行っている。病院受診は家族の協力も頂いて本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支 いる事で、疾病についての情報共有も一緒に考えてえていく関係を築いている
行けるようになり良好な関係となっている。

1920

8

○馴染みの人や場との関係継続の支援

馴染みの関係を把握する事で、かかりつけの医院への支援や、通所及び宿泊利用時の親戚との継続的な本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所 交流が図れるように支援している。との関係が途切れないよう、支援に努めている○利用者同士の関係の支援

レクリエーションや行事等を通して利用者同士の関係が上手く行くように、スタッフが調整役となり支利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せ 援している。また食事やお茶の時間や作品作りを一ずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような 緒に過ごす事で会話を多く持つように努めている。
支援に努めている

21

4

有限会社 ふるさとネットサービス

自己評
価

外部
評
価

外部評価

自己評価
項

目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○関係を断ち切らない取組み
長期入院や他施設への利用終了した利用者に挨拶やサービス利用（契約）が終了しても、これまでの関 遊びに行く事で関係性を継続し、安心して頂けるよ
係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の うに努めている。またその家族とも今後の方向性についての相談や情報提供をしている事で、環境の変経過をフォローし、相談や支援に努めている化にも安心して頂けるように支援している。

22

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
23

9 ○思いや意向の把握
一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。困難な場合は、本人本位に検討している

日々のコミュニケーションの中で表情や言動を伺うように心がけており、悩みがあるような場合には、入浴や送迎等の一人の時間帯にそれとなく話を伺うようにして支援して行けるように努めている。また、意思疎通が困難な方は、本人の視点に立って考○これまでの暮らしの把握
定期のアセスメントの情報だけで判断するのではな
一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環 く、ケアを提供して行く中で困難や疑問と感じた部
境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努 分については、家族や親戚等と情報共有を図り、過去の具体的な情報や自宅での情報を総合的に勘案しめているてケアが提供出来るように努めている。
○暮らしの現状の把握
画一的なケアにならないように、個別の生活リズム
一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力 を大切にし、その時の心身の状態や行動に合わせてケアが提供出来るように努めている。
等の現状の把握に努めている

24

25

本人家族とは日頃の関わりの中で、思いや意見を聞26 10 ○チームでつくる介護計画とモニタリング
本人がより良く暮らすための課題とケアのあり方に きだすように努め、その情報はミーテイングで共有
ついて、本人、家族、必要な関係者と話し合い、そ している。技術指導会議を毎月行い担当者等の情報れぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した を総合的に勘案して意見交換を行う事で、本人や家族にとって柔軟な介護計画が作成出来るようにして介護計画を作成しているいる。
○個別の記録と実践への反映
職員の気づきや利用者の状態変化はケア記録に残し27
日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を ている。その情報は職員の出勤時に確認する事を徹個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら 底する事で情報の共有を図っている。またミーテイ
ング等で気づきを話し合う事で、今出来る事からの実践や介護計画の見直しに活かしている
実践を心がけている。
○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化
本人及び家族の状況による緊急的な通所・宿泊・訪28
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに 問サービスに対応している事で、柔軟な多機能性を対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な 発揮出来るように努めている。また緊急の通院や送迎にも臨機応変に対応している事で、利用の満足度支援やサービスの多機能化に取り組んでいるを高めるように努めている。
○地域資源との協働
通所利用の無い日には、電話での安否確認を行い、
29
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握 さらに独居の方には安否確認の訪問を行うことで安し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな 心して地域で暮らせるように支援している。また、配食サービスの利用や、かかりつけの病院へ行く事暮らしを楽しむことができるよう支援しているを支援する事で地域生活が継続出来るように支援している。
本人の希望を大切にし、家族の都合が出来る場合に
30 11 ○かかりつけ医の受診支援
受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得 は、かかりつけの病院へ受診して頂いている。状況が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きな に応じて事業所での受診の付き添いも行っている。
がら、適切な医療を受けられるように支援している 受診結果については家族と情報の共有を図る事で、指示事項が適切に守られるように努めている。また医師からの話があるような場合には家族と共に同行

5有限会社 ふるさとネットサービス

自己評
価

外部
評
価

外部評価

自己評価項

目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○看護職員との協働
体調や些細な病状の変化を見逃さないよう、早期発
介護職員は、日常の関わりの中でとらえた情報や 見に取り組んでいる。何か変化があれば看護師と相気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝 談して適切な対応が出来るように行っている。また
えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を 主治医となる病院と連絡を取り、本人の状態について相談する事で、適切な医療支援へと繫げている。
受けられるように支援している

31○入退院時の医療機関との協働
医師からの話には家族と共に職員も同席させて頂
利用者が入院した際、安心して治療できるように、 き、必要な情報を提供するようにしている。また病また、できるだけ早期に退院できるように、病院関 院側へ家族と事業所の対応出来る範囲を示す事で、係者との情報交換や相談に努めている。又は、そ スムーズに退院して頂く事が出来るように努めている。入院時には3日を目途に職員がお見舞いに行く
うした場合に備えて病院関係者との関係づくりを事で経過を確認して家族との情報共有を図る事や、行っている。
本人にも安心感となるように努めている。
重度化や終末期の対応に向けて見取り指針を整備し33 12 ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援重度化した場合や終末期のあり方について、早い ている。また、年間計画のなかで職員研修を実施段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所で し、今後さらに研修内容の充実を図れるよう計画しできることを十分に説明しながら方針を共有し、地 ていく。
域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる32○急変や事故発生時の備え全職員が消防による普通救命講習に参加し、緊急時利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員 の対応が出来るように努めている。また、事業所内は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、 研修ではマニュアルを基に緊急時の対応について話し合いを行い、スタッフのスキルアップとなるよう実践力を身に付けているにしている。
消防署の立会いの元、利用者と共に避難訓練を実施
35 13 ○災害対策
火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず利 している。（年２回）町内会や近隣事業所と災害協用者が避難できる方法を全職員が身につけるとと 定を結び互いに協力できる体制つくりを整備している。またそれぞれ地域での避難場所を確認し、ご家もに、地域との協力体制を築いている族の協力を得て住居環境（火気類）の把握に努めている。
Ⅳ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
34

36 14 ○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの確保 職員が統一した意識で関わりが持てるように、プラ一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを イバシー保護についての研修を実施している。またケアの中ではプライバシーを損ねる事が無いように損ねない言葉かけや対応をしている
声掛けを意識して支援している。
○利用者の希望の表出や自己決定の支援
難聴の方には文字でお伝えしたり、認知症の方には日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自 複数の選択肢を提案する等して、個々の状態に合わせて、自己決定が出来るように支援している。また
己決定できるように働きかけている
行事等には利用者から行きたい場所の要望や本人の誕生会の昼食メニューについての聞き取りを行い、楽しんで参加して頂けるように努めている。
○日々のその人らしい暮らし一人ひとりのペース（編み物・絵画・読書・会話
職員側の決まりや都合を優先するのではなく、一 等）を大切にし、それに合わせた対応・支援を心が人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように けている。昼寝や体が疲れている時には、何時でも宿泊室で休める事が出来るように努めている。
過ごしたいか、希望にそって支援している37

38○身だしなみやおしゃれの支援
行きつけの理・美容院で好みに合わせたヘアースタ
その人らしい身だしなみやおしゃれができるように イルを維持出来るように連携を取っている。自己決定が困難な利用者には職員が一緒に考えて、本人の支援している表情を観察しながらの支援を行っている。

396

有限会社 ふるさとネットサービス

自己評
価

外部評
価

外部評価

自己評価
項

目
実施状況

40 15 ○食事を楽しむことのできる支援
食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容

その日の調理・盛り付け、後片付け等は利用者と一緒に行い、職員と利用者がテーブルを囲んで楽しく食事が出来るよう、雰囲気作りも大切にしている。
また認知症の利用者にも積極的に調理等をして頂く事で、昔の事を思い出したり、頼りにされているという気持ちを持って頂き、楽しんで取り組めるよう医療的な制限がなければ、食事量・間食等は自由と

41○栄養摂取や水分確保の支援
食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて している。食事時には主食・副食の盛り付け量につ確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応 いて各利用者毎にお聞きして提供して頂き食事を楽しんで頂いている。喫煙は所定の場所にて利用してじた支援をしている
頂いている。

42○口腔内の清潔保持
口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている

通所時や毎食後に声掛けを行い、個別に合わせた口腔ケアの支援を行っている。また個別の収納ケースを用意してプライバシーや衛生面への配慮に努めている。

43 16 ○排泄の自立支援
排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立にむけた支援を行っている

個別の排泄パターンを把握し、タイミング良く声掛けや誘導を行う事で、出来る限りトイレで排泄をして頂けるように支援している。また失敗時には羞恥心に十分配慮した声掛けをしている。

○便秘の予防と対応
便秘気味の方には乳製品を提供する事や、充分な水便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫 分補給をして頂いている。また散歩や体操を積極的や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り に誘いかけるようにしている事で、腸の動きが活発になるように努めている。
組んでいる

44

毎日入浴する事は可能であり、アセスメントでの入45 17 ○入浴を楽しむことができる支援
一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽 浴習慣も把握しているが、利用の都度、本人の希望しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決め の時間帯を確認してから入浴して頂いている。仲の良い方同士の入浴の希望も取り入れて入浴を楽しめてしまわずに、個々にそった支援をしているるように支援している。また体調不良の際には足湯や清拭にての対応に努めている。
○安眠や休息の支援
一人ひとりの体調や表情、希望等を考慮して、適度46に休息を促すようにしている。また夜間帯に眠りが一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援 浅い方には、日中の活動時間を多く持って頂く事での、生活リズム作りや、温かい飲み物を提供して、している受容的に話を聞き入れる事で安心して眠れるように○服薬支援
個人フアイルに服薬中の薬情を整理し、全スタッフ
47
一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用 が内容を把握している。また、受診時に医師へ起こ法や用量について理解しており、服薬の支援と症 り得る副作用等の病状が表れた場合の対応等について相談し、家族に連絡する事で、安心した適切な服状の変化の確認に努めている
薬が出来るように努めている。
○役割、楽しみごとの支援
アセスメントや日々の暮らしの中から、何がその人張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人 の役割や楽しみごとになり得るかを把握し、得意とひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、楽し 思われる事は職員からアプローチし、行って頂くには感謝の気持ちを述べる事で、次回のやりがいに繋みごと、気分転換等の支援をしているがるようにしている。また職員から積極的に質問や相談を持ちかける事でも、本人の活力を引き出すよ48

7

有限会社 ふるさとネットサービス

自己評
価

外部
評
価

外部評価

自己評価項

目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容

定期の外出行事以外にも、日常的に理・美容室、近49 18 ○日常的な外出支援
一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出か 郊への散歩やドライブを行い、特養での慰問等の催けられるよう支援に努めている。また、普段は行け しには積極的に参加を行い、気分転換になるようにないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や 勤めている。
地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している○お金の所持や使うことの支援
普段は金銭を所持していない方でも、外出時・買い50
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解して 物・通院等では金銭を所持して頂いて職員の支援をおり、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持 受けながら支払いを行っている。
したり使えるように支援している○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている

51

何時でも自由に電話は使えるような雰囲気づくり
や、会話の内容が他利用者に聞こえないように使用が出来る場所の提供をしている。また、手紙の代筆も出来る事を利用者に伝えている事で、希望に応じていつでも手紙を出して頂けるように支援している。

リビングや交流場所の飾りつけは利用者の協力を得
52 19 ○居心地のよい共用空間づくりながら、飾り付けを行う事で、居心地が良く、季節共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不快や混乱をまね 感のある環境となるように努めている。また個別にくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないよ 編み物やラジオ・絵画用品等の嗜好品を持ち込んでうに配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地 頂き、自宅と変わりないような生活空間となるように支援している。
よく過ごせるような工夫をしている○共用空間における一人ひとりの居場所づくり
一同に介して過すのでは無く、食事以外のテーブル共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用 で、小グループで過せる空間を２箇所設けて、それ者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫 ぞれの方が好きな場所で自由に過して頂いている。
また一人の時間を持ちたいような時には、宿泊室でをしている寛いで頂いている。

53

54 20 ○居心地よく過ごせる居室の配慮
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている

宿泊の際には自宅で使用している物を、積極的に持ち込んで頂く事で、少しでも居心地が良くなるように配慮している。またベッドやテーブル椅子の配置については、本人の希望や身体状況に応じて、使用しやすいように配置を変える等の工夫をしている。

○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり
建物内部は一人ひとりの「できること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

日々のアセスメントによりできる事や解る事を的確に把握し、職員が落ち着いた口調で丁寧に話すことを心がける事で、混乱や失敗とならないように努めている。また、コミュニケーションを蜜にとる事で、出来る力や解る力を増やし、残存機能も多く活用出来る事にもつながっている。

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