写健 健 発 1002 第 5 号
健 感 発 1002 第 3 号
平成 30 年 10 月２日

埼
玉県
千葉県
東京都
神奈
川
県
愛知県
埼 玉 県内 保 健 所 設 置 市
千 葉 県内 保 健 所 設 置 市
東 京 都内 保 健 所 設 置 市

衛生主管部（局）長殿

神奈川県内保健所設置市
愛 知 県内 保 健 所 設 置 市
特別区
厚 生 労 働 省 健 康 局 健 康 課 長
厚生労働省健康局結核感染症課長（公印省略）
風しんの届出数の増加が認められる５都県における風しん対策について（協力依頼）
今般の風しんの届出数の増加については、別添１の「風しんの届出数の増加に伴う注意喚起について（協力依頼）」に基づき、風しんに対する一層の対策の実施をお願いしたところです。
現在、特に、東京都、千葉県、神奈川県、埼玉県及び愛知県（以下「５都県」という。）
において、風しんの届出数の増加が続いています。平成 30 年９月 27 日に開催された厚生科学審議会感染症部会の議論を踏まえ、特に先天性風しん症候群（CRS）を防ぐ観点から、５都県において下記の対策を実施することといたしましたので、市町村や医療機関等の貴管内関係者へ周知するとともに、風しんに対する一層の対策の実施をお願いします。
なお、別添２のとおり、「職域における風しん対策について」を都道府県労働局宛にも通知しましたので、御承知おきいただきますようお願いします。
記

30.10.330１

現在、風しんの届出数が増加していることを踏まえ、風しんの症状や感染力、妊婦への影響（先天性風しん症候群発生）、感染拡大防止策等について住民に正しく理解していただけるよう、機会を捉えて周知すること。周知の際には、別添３のとおり、Ｑ＆Ａを更新しているので、内容について了知の上、具体的な対策については別添４「風しん対策に関するリーフレット」を参考にされたい。

２

妊婦、妊娠を希望する女性及び妊婦の同居家族に、積極的に抗体検査を受けていただ750

くようウェブサイト、自治体広報紙、ＳＮＳ等を通じて周知すること。周知の際は、これらの者が居住地近辺の医療機関において抗体検査を受けることができるよう、貴職において抗体検査事業を委託又は当該事業への協力を要請している医療機関（以下「抗体検査実施医療機関」という。）の所在地等の具体的な情報を分かりやすくウェブサイト等に提示すること。また、抗体検査事業により風しんの抗体検査を受けた者のうち、抗体価が低いことが判明した、妊娠を希望する女性及び妊婦の同居家族（以下「抗体価が低い妊娠希望者等」という。）に対し、予防接種を促すと共に、その者が予防接種を受けたか否か把握するように努めること。なお、抗体検査を受けた者の性別、年代、区分（妊娠を希望する女性又は妊婦の同居家族）、抗体陰性件数、予防接種件数については、月に一度、国へ報告を求めることとする。
３

抗体価が低い妊娠希望者等に対し、検査結果を通知する際に、風しんの予防接種を実施している医療機関に関する具体的な情報を提供するなど、抗体検査から予防接種への適切な結びつけができるよう、貴管内の抗体検査実施医療機関に周知すること。

４

乾燥弱毒生麻しん風しん混合ワクチン（MR ワクチン）の流通等については、MR ワクチンの製造販売業者及び販売会社は５都県の過去の出荷実績の 80%※を目安に任意接種分として、10 月以降、当該市場に追加で出荷することを依頼したので、以下のとおり円滑に運用されるよう、関係者に周知の上連携して実施すること。
※ 現在、MR ワクチンの製造販売業者及び販売会社は、定期接種を円滑に実施できるよう、過去の出荷実績の 100%を目安に MR ワクチンを出荷する、いわゆる出荷調整を実施している。

（１）５都県の医療機関は、抗体価が低いことが判明した妊娠を希望する女性及び妊婦の同居家族で抗体価が低いことが判明した者に対して優先的に任意接種を行うこととする。任意接種を行うために MR ワクチンを卸売販売業者に発注する際には、予約状況等を勘案した上で、必要最低限の量を発注いただき、一度の発注で２週間分を上限とすることを原則とすること。
また、10 月５日（金）以降、任意接種を行うために初めて発注する際には、卸売販売業者から示された様式（別添５の様式例を参照）に、発注量、予定している任意接種の内訳を記載して、卸売販売業者に提出すること。２回目以降の発注の際には、卸売販売業者から示された様式（別添６の様式例を参照）に、発注量、予定している任意接種の内訳、前回納品日以降の接種実績を記載して、卸売販売業者に提出すること。
（２）卸売販売業者は、（１）の発注量、接種予定、接種実績（２回目以降の発注時に限る）を踏まえ、抗体価が低い妊娠希望者等に接種予定であることを確認した上で、５都県の医療機関に MR ワクチンを納入すること。

別添１：風しんの届出数の増加に伴う注意喚起について（協力依頼）（平成 30 年８月 14日付通知）
別添２：職域における風しん対策について（平成 30 年 10 月２日付通知）
別添３：風しんについて（厚生労働省）
https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkakukansenshou/rubella/別添４：風しん対策に関するリーフレット（厚生労働省）
別添５：初回発注（様式例）
別添６：２回目以降の発注（様式例）

別添５：初回発注（様式例）

別添６：２回目以降の発注（様式例）別添１
健 感発 0814 第 3 号
平成 30 年 8 月 14 日
各都道府県
保健所設置市
特 別 区

衛生主管部（局）長殿厚生労働省健康局結核感染症課長（公印省略）
風しんの届出数の増加に伴う注意喚起について（協力依頼）
現在、例年と比較し、関東地方で風しんの届出数が大幅に増加しております。この時期は、多くの人の往来が見込まれることから、今後、全国的に感染が拡大する可能性があります。具体的には、第 30 週から第 31 週まで（７月 23 日から８月５日まで）に 38 例の風しんの届け出があり、多くは 30 代から 50 代の男性が占めていました。30 代から 50 代の男性においては、風しんの抗体価が低い方が２割程度存在していることが分かっています。
貴職におかれては、下記の点に留意の上、特に妊婦を守る観点から、診療に関わる医療関係者、これまで風しんにかかっていない者、風しんの予防接種を受けていない者及び妊娠を希望する女性等への注意喚起等、風しんに対する一層の対策の実施をお願いします。
記１

発熱や発しんを呈する患者を診察した際は、風しんにかかっている可能性を念頭に置

き、最近の海外渡航歴及び国内旅行歴を聴取し、風しんの罹患歴及び予防接種歴を確認するなど、風しんを意識した診療を行うよう周知すること。
２ 特に 30 代から 50 代の男性のうち、明らかに風しんにかかったことがある、風しんの予防接種を受けたことがある又は風しんに対する抗体が陽性であると確認ができている者を除いた者に対して、任意で風しんの予防接種を受けることについて、検討いただくよう、周知を図ること。
３ 妊婦への感染を防止するため、特に① 妊婦の夫、子ども及びその他の同居家族② 10 代後半から 40 代の女性（特に妊娠希望者又は妊娠する可能性の高い者）のうち、明らかに風しんにかかったことがある、風しんの予防接種を受けたことがある又は風しんに対する抗体が陽性であると確認ができている者を除いた者に対して、任意で風しんの予防接種を受けることについて、検討いただくよう、周知を図ること。
参考１：感染症発生動向調査（IDWR）（平成 30 年８月８日時点）（国立感染症研究所）
https://www.niid.go.jp/niid//images/idsc/disease/rubella/2018pdf/rube18-31.pdf

参考２：風しんとは（厚生労働省）
https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkakukansenshou/rubella/別添２
基安労発 1002 第 5 号
平 成 30 年 10 月 2 日
都道府県労働局労働基準部長

殿厚 生 労働 省 労 働 基 準 局
安全衛生部労働衛生課長（ 公 印 省 略 ）職域における風しん対策について（協力依頼）
今般の風しんの届出数の増加については、別添１「風しんの届出数の増加に伴う注意喚起について（協力依頼）」のとおり、都道府県・保健所設置市・特別区衛生主管部（局）長宛て通知され、風しんに対する一層の対策の実施が依頼されているところである。
現在、特に東京都、千葉県、神奈川県、埼玉県及び愛知県において、風しんの届出数の増加が続いており、今後職域においても風しん対策を実施することが重要である。
このことを踏まえ、別添２のとおり、「職域における風しん対策に関するリーフレット」が厚生労働省健康局によって作成されるとともに、風しんに関する情報が、厚生労働省ホーム
ページ（
https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkakukansenshou/rubella/）にまとめられている。貴職におかれては、特に、職域における風しん対策の必要性、抗体検査を受けていただくことの重要性、従業員が体調不良の際の配慮等について、その内容をご了知の上、局のホームページにリンクを掲載するなど、周知にご協力お願いする。
なお、別添３「風しんの届出数の増加が認められる５都県における風しん対策について（協力依頼）」及び別添４「風しんの届出数の増加に伴う対策について（協力依頼）」のとおり、都道府県・保健所設置市・特別区衛生主管部（局）宛て通知したので、ご承知おき願いたい。
別添１：風しんの届出数の増加に伴う注意喚起について（協力依頼）（平成 30 年８月 14日付通知）
別添２：職域における風しん対策に関するリーフレット
別添３：風しんの届出数の増加が認められる５都県における風しん対策について（協力依頼）（平成 30 年 10 月２日付通知）
別添４：風しんの届出数の増加に伴う対策について（協力依頼）（平成 30 年 10 月２日付通知）

従業員の皆様へ
自分自身だけなく、家族や一緒に働く方を風しんからまもるために、下記の対策をご検討ください。
妊娠を希望する女性は・・・

妊娠前に風しんの抗体検査をご検討ください。
※抗体価が低い場合は、予防接種を検討しましょう。

妊娠中の女性は・・

働く皆様方は・・・
体調不良の時はムリしない

ご家族の方に風しんの抗体検査を検討して貰ってください。
※抗体価が低い場合は、予防接種を検討しましょう。
※妊婦は風しんの予防接種を受けることができません。妊娠中で予防接種を受けられない場合には、人混みを避けるなど、風しんにかかっている可能性のある人との接触は可能な限り避けてください。

※風しんの感染拡大を防ぐためには、他人にうつさないことが大切です。
※体調がすぐれない場合には、無理して外出しないようにしましょう。
※どうしても外出が必要な場合には、咳エチケットを徹底しましょう。
※風しんを疑う症状（発熱、発疹など）が出現した際は、医師に相談しましょう。

あなた の 職場 は風しん予防対策 を し て い ま す か ？
今、風しんにかかる患者のうち、働く年齢層の方が多くなっています。
最も心配なのは、妊婦を経由して、赤ちゃんが先天性風しん症候群になることです。

事業者の皆様へ
健康で安心な職場の環境整備のため、下記の対策をご検討ください。

従業員が抗体検査や予防接種のために医療機関などの受診を希望した場合には、ご配慮ください。

厚生労働省

入社時などに、予防接種の記録の確認を本人に呼びかけるようにしてください。

風しんについて、くわしくはこちらへ⇒

職場での感染予防のため、風しんにかかった人の休暇についてご配慮ください。

風しん 厚生労働省

検 索

職場での風しん予防対策Q&A
職場での風しん予防対策が、感染拡大の防止にもつながりますので、予防対策へのご協力をお願い致します。

なぜ職場で風しん予防対策が必要なの？
働きざかりの人々がかかることが多いから
 全風しん患者の約80%が男性。
男性患者の約70%は20～40代と労働人口と重なります。

 また、女性患者の約60%も20代～30代。
※2017年の国の調査によると、 30代～50代の男性の約15%に風しんの免疫が不十分であることがわかっています。

妊婦がなぜ風しんにかかるとよくないの？
目や耳などに障害がある赤ちゃんが生まれる可能性があるから
 妊娠した女性（とくに妊娠20週頃まで）が風しんにかかると、耳が聞こえにくくなる、心臓に奇形が生じる、目が見えにくくなるなどの障害（CRS:先天性風しん症候群）がある赤ちゃんが生まれる可能性があります。

そもそも風しんってどんな病気？
風邪とよく似ていているので、感染に気がつかないことがある
 主な症状は発疹、発熱、リンパ節の腫れ（３つの主な症状）。この症状がない人も多く、感染しても症状がでない人は約15～30%程度います。通常は自然に治りますが、まれに脳炎など重症化することがあります。
 症状が出る前後の約１週間は、周りの人にうつす可能性があり、ウイルスが感染者の飛まつ（唾液のしぶき）などによって他の人にうつります。

風しんかも、と思ったら？
感染拡大を防止のために、他人にうつさないことが大切

体調がすぐれない場合には、無理して外出しないでください。

やむを得ず外出する際は、咳エチケットを徹底し、人混みを避けましょう。



風しんを疑う症状（発熱、発疹など）が出現した際には、医師に相談しましょう。

厚生労働省

風しんについて、くわしくはこちらへ⇒

風しん 厚生労働省

検 索

別添３

風しんについて風しんとは風しんは、風しんウイルスによって引き起こされる急性の風しんウイルスによっておこる急性の発疹性感染症で、風しんへの免疫がない集団において、１人の風しん患者から 5～7 人にうつす強い感染力を有します。
風しんウイルスの感染経路は、飛沫感染で、ヒトからヒトへ感染が伝播します。
症状は不顕性感染（感染症状を示さない）から、重篤な合併症併発まで幅広く、特に成人で発症した場合、高熱や発疹が長く続いたり、関節痛を認めるなど、小児より重症化することがあります。また、脳炎や血小板減少性紫斑病を合併するなど、入院加療を要することもあるため、決して軽視はできない疾患です。
また、風しんに対する免疫が不十分な妊娠 20 週頃までの妊婦が風しんウイルスに感染すると、先天性風しん症候群の子どもが生まれてくる可能性が高くなります。
発生状況
かつてはほぼ 5 年ごとの周期で、大きな流行が発生していましたが、平成 6 年以降の数年間は大流行がみられませんでした。しかし、特に平成 14 年からは局地的な流行が続いて報告されるようになり、平成 15 年～平成 16 年には流行地域の数はさらに増加し、例年 0～1 名であった先天性風しん症候群が 10 名報告されました。これを受けて、厚生労働科学研究班による緊急提言が出され、予防接種の勧奨、風しんり患妊娠女性への対応、さらに流行地域における疫学調査の強化がなされ、その後、風しんの流行は一旦抑制されました。
ところが、平成 23 年から、海外で感染して帰国後発症する輸入例が散見されるようになり、平成 25 年には累計 14,344 例の報告があり、風しんが全数報告疾患となった平成 20 年～平成 25 年では最も多い報告数となりました。この流行の影響で、平成 24 年 10 月～平成 26 年 10 月に、45 人の先天性風しん症候群の患者が報告されました。その後、平成 26 年から平成 29 年にかけては、各々年間 319 例、163 例、129 例、93 例の報告があり、平成 23 年以前の水準に落ち着いていたものの、平成 30 年には 7 月下旬頃から関東地方を中心に患者数の報告が増加しています。
厚生労働省は、風しんに関する特定感染症予防指針を改正（平成 29 年 12 月21 日一部改正、平成 30 年 1 月 1 日適用）し、風しん及び先天性風しん症候群の発生時に迅速な対応ができるよう、風しんの患者が一例でも発生した場合に、感染経路の把握等の調査を迅速に実施するように努めるとともに、原則として全例にウイルス遺伝子検査を実施することで、確実に風しんを診断することとしています。また改めて定期予防接種に対する積極的な接種勧奨を行うとともに、妊娠可能女性とその家族への予防接種の推奨、また産褥女性に対する風しん啓発を行っており、2020 年度までに風しん排除の達成を目指しています。
風しんの感染症発生動向調査に基づく最新発生報告数は、定期的に国立感染症研究所ウェブサイトに掲載されます。また風しんに関する情報は、国立感染症研究所感染症疫学センターのウェブサイトで確認することができます。
最新発生報告数
https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/ha/rubella.html
風しんに関する情報
https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/430-rubella-intro.html

かかった場合感染すると約 2～3 週間後に発熱や発疹、リンパ節の腫れなどの症状が現れます。風しんの症状は、子どもでは比較的軽いのですが、まれに脳炎、血小板減少性紫斑病などの合併症が、2,000 人～5,000 人に１人くらいの割合で発生することがあります。また、大人がかかると、発熱や発疹の期間が子どもに比べて長く、関節痛がひどいことが多いとされています。
また、発疹の出る前後約 1 週間は人に感染させる可能性があります。
風しんに対する免疫が不十分な妊娠 20 週頃までの女性が風しんウイルスに感染すると、眼や心臓、耳等に障害をもつ（先天性風しん症候群）子どもが出生することがあります。
（妊娠 1 ヶ月でかかった場合 50％以上、妊娠 2 ヶ月の場合は35％などとされています）。妊娠中の女性は予防接種が受けられないため、特に流行地域においては、抗体を持たない又は抗体価の低い妊婦は、風しんが発生している地域では、可能な限り不要不急の外出を避けていただき、やむを得ず外出をする際には可能な限り人混みを避けていただくなど、風しんにかからないよ
うに注意してください。また、妊婦の周りにいる人（妊婦の夫、子ども、その他の同居家族等）は、風しんに感染しないように予防に努めて下さい。
参考情報
国立感染症研究所感染症疫学センターのウェブサイト
https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/430-rubella-intro.html
ワクチンについて風しんの予防のためには、予防接種が最も有効な予防方法といえます。予防接種法に基づく定期の予防接種については、2 回の接種をそれぞれ 95％以上の人に受けていただくことを目標としていますが、医療・教育関係者や海外渡航を計画している成人も、風しんのり患歴や予防接種歴が明らかでない場合は予防接種を検討してください。
風しんワクチン（主に接種されているのは、麻しん風しん混合ワクチン）を接種することによって、95％以上の人が風しんウイルスに対する免疫を獲得することができると言われています。また、2 回の接種を受けることで 1 回の接種では免疫が付かなかった方の多くに免疫をつけることができます。さらに、接種後年数の経過と共に、免疫が低下してきた人に対しては、追加のワクチンを受けることで免疫を増強させる効果があります。
1 回目のワクチン接種後の副反応として最も多く見られるのは発熱です。接種
後 1 週間前後に最も頻度が高いですが、接種して 2 週間以内に発熱を認める人が約 13％います。その他には、接種後 1 週間前後に発疹を認める人が数％います。アレルギー反応としてじんま疹を認めた方が約 3％、また発熱に伴うけいれんが約 0.3％に見られます。2 回目の接種では接種局所の反応が見られる場合がありますが、発熱、発疹の頻度は極めて低いのが現状です。稀な副反応として、脳炎・脳症が 100 万～150 万人に 1 人以下の頻度で報告されていますが、ワクチンとの因果関係が明らかでない場合も含まれています。
なお、麻しん含有ワクチンは、ニワトリの胚細胞を用いて製造されており、卵そのものを使っていないため卵アレルギーによるアレルギー反応の心配はほとんどないとされています。しかし、重度のアレルギー（アナフィラキシー反応の既往のある人など）のある方は、ワクチンに含まれるその他の成分によるアレルギー反応が生ずる可能性もあるので、接種時にかかりつけの医師に相談してください。

Q&A
Q.1 なぜ、平成 24・25 年に 20 代以上の人を中心に流行したのですか？
A.1 かつては小児のうちに風しんに感染し、自然に免疫を獲得するのが通常でした。しかし、風しんワクチンの接種率の上昇で自然に感染する人は少なくなってきています。
平成 2 年 4 月 2 日以降に生まれた人は 2 回、公費でワクチンを受ける機会がありましたが、昭和 37 年度から平成元年度に生まれた男性及び昭和 54 年度から平成元年度に生まれた女性は受けていても 1 回です。そして、昭和 54 年 4 月
1 日以前に生まれた男性は 1 回もその機会がなく、十分な免疫を持たない人達が蓄積していたものと考えられています。
さらに、風しんワクチンの接種率の上昇に伴って、風しんの患者数が減り、風しんウイルスにさらされる機会が減少しました。そのため、幼少時にワクチンを1 回のみ接種していた人は免疫が強化されておらず、時間の経過とともに免疫が徐々に弱まって来ている人がいたことも原因の一つと考えられています。

Q.2 妊娠しているのですが風しんの流行が心配です。どうしたらよいでしょうか？
A.2 妊娠初期（20 週以前）に風しんにかかると、胎児に感染し、赤ちゃんが難聴・白内障・先天性心疾患を特徴とする先天性風しん症候群を持ってうまれてくる可能性が高くなります。妊娠前であれば未接種・未り患の場合、ワクチン接種を受けることを積極的に検討すべきですが、既に妊娠しているのであればワクチン接種を受けることが出来ませんので、風しんが発生している地域では可能な限り外出を避け、人ごみに近づかないようにするなどの注意が必要です。

Q.3

現在妊娠しているのですが、妊婦健診での抗体検査の結果、抗体価が低いことがわかりました。今後どのようにすればよいでしょうか。
A.3 風しんが発生している地域では、不要不急の外出を避けていただき、やむを得ず外出をする際には可能な限り人ごみをさけていただくなど、風しんに感染しないよう注意してください。また出産後は、早期の段階で風しんの予防接種を受けることをおすすめしています。
また、風しんの抗体価が低い妊婦の同居家族については、風しんにかかったこ

とがなく、2 回の予防接種歴がない場合は、風しんの免疫の有無を確認するための抗体検査を受けてください。その結果、抗体価が低いことが判明した方については、妊婦とお腹の子どもを守る観点からも予防接種を受けることについてご検討ください。

Q.4 抗体検査を受けたいのですが、無料で受けられるのでしょうか。またどこで検査を受けられるでしょうか。
A.4 現在、妊娠を希望する女性と妊婦の同居家族を対象として、風しんの免疫の有無を確認するための抗体検査を無料で受けていただくことのできる事業を多くの自治体で行っています。自治体ごとに風しん対策の補助の有無や補助の額などのあり方が異なるため、抗体検査を希望される方は、事業で検査可能な医療機関を含めて、まずは居住地域の保健所にご相談ください。

Q.5 外国で風しんになると大変なのですか？
A.5 特に風しんの発生がない、あるいは非常に少ない国・地域では、滞在中に風しんを発症すると、感染の拡大防止のため、発症した本人の移動制限だけでなく、同行者の移動も厳しく制限されることがあります。

Q.6 海外渡航に際して、風しんについて注意すべきことはありますか？
A.6 南北アメリカ（輸入例とその関連）と多くの中東、ヨーロッパ諸国は、年間数例から 2 桁までの非常に少ない報告数にとどまっています。その一方で依然として多数の患者の報告があるのは、主にアジア及びアフリカ諸国です。
風しんにかかった（検査で診断された）ことがない方が海外渡航される時には、あらかじめ風しんの予防接種歴を確認し、風しんの予防接種を 2 回受けていない場合、又は接種歴が不明の場合には予防接種を検討することをおすすめしています。

海外渡航に際しての参考資料
厚生労働省検疫所（FORTH） 麻しん風しんの流行状況
https://www.forth.go.jp/moreinfo/topics/2018/04171008.html

国立感染症研究所 風しんhttps://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/ha/rubella.html
Rubella Fact sheet 原文（WHO）
http://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/rubella
外務省海外安全ホームページ
https://www.anzen.mofa.go.jp/info/pcwideareaspecificinfo_2018C028.html
外務省たびレジhttps://www.ezairyu.mofa.go.jp/index.html
WHO Immunization, Vaccines, Biologicals rubella （英語）
http://www.who.int/immunization/diseases/rubella/en/

Q.7 過去に風しんにかかったことがあるのですが予防接種を受けるべきでしょうか？
A.7 今まで風しんにかかったことが確実である（検査で風しんの感染が確認された場合）場合は、免疫を持っていると考えられることから、予防接種を受ける必要はありません。しかし、風しんかどうか明らかでない場合は、かかりつけの医師にご相談ください。たとえかかったことがある人がワクチン接種をしても副反応は増強しません。
もし、風しんまたは麻しんの片方にかかったことがあっても、他方にはかかっていない場合、定期接種対象者は麻しん風しん混合ワクチンを定期の予防接種として受けることができます。

Q.8 ワクチン接種を受けた方が良いのはどのような人ですか？
A.8 定期接種の対象者は、1 歳児、小学校入学前 1 年間の幼児ですが、定期接種の時期にない人で、「風しんにかかったことがなく、ワクチンを 1 回も受けたことのない人」は、かかりつけの医師にご相談ください。
（なお、過去の制度の変遷から、定期接種の対象については、平成 2 年 4 月

2 日以降に生まれた人は 2 回、昭和 54 年 4 月 2 日～平成 2 年 4 月 1 日に生まれた人は 1 回、昭和 54 年 4 月 1 日以前に生まれた男性は 0 回です。）
また、妊娠を希望する女性や、抗体を保有していない妊婦の家族のうち、今までに明らかに風しんにかかったことのない人も、抗体検査を受けて、抗体価が低い場合には接種を検討しましょう。
医療従事者や学校関係者・保育福祉関係者など、風しんにかかるリスクが高い
人や風しんにかかることで周りへの影響が大きい場合、流行国に渡航するような場合は、2 回目の予防接種についてかかりつけの医師にご相談ください。

Q.9 風しんの予防接種を受けるのに、単独の風しんワクチンの代わりに、ＭＲワクチン（麻しん風しん混合ワクチン）を接種しても健康への影響に問題ありませんか？
A.9 風しんの予防対策としては、ＭＲワクチンは単独ワクチンと同様の効果が期待されます。
また、風しんワクチンの代わりにＭＲワクチンを接種しても、健康への影響に問題はありません。むしろ麻しんの予防にもつながる利点があります。
ただし、ＭＲワクチンは、生ワクチンという種類のワクチンですので、妊娠している女性は接種を受けることができません。また、妊娠されていない場合であっても、接種後 2 カ月程度の避妊が必要です。これは、おなかの中の赤ちゃんへの影響を出来るだけ避けるためです。
また、風しんの単独ワクチン、麻しんの単独ワクチンの接種にあたっても、妊娠している人は接種を受けることはできません。接種後 2 カ月程度、妊娠を避けるなど同様の注意が必要です。

別添４

風しんの報告数が増加しています
体調不良の時はムリしないで
風しんは感染者の飛まつ（唾液のしぶき）などによって他の人にうつる感染症。風邪によく似ており、感染すると、発熱、発疹、リンパ節腫脹といった症状が認められ、多くの場合は数日で治ります。

心配なのは妊娠早期の妊婦が風しんにかかると、出生児が先天性風しん症候群（眼や耳、心臓に障害が出ること）になる可能性があるため、注意が必要です。

どこで？

風しんは咳・くしゃみで他人にうつるため、特に、学校、職場、公共交通機関などの人が集まる場所で感染が拡大する恐れがあります。

みんなにできることは 体調がすぐれない場合には、ムリして外出しないでください。
 どうしても外出が必要な場合には、咳エチケットを徹底しましょう。
 風しんを疑う症状（発熱、発疹など）が出現した際は、医師に相談しましょう。
厚生労働省

風しんについて、くわしくはこちら

風しん 厚生労働省

検 索

妊娠を希望する女性、妊婦と そのご家族 へ

風しんの報告数が増加しています
風しんからお腹の子どもを守りましょう• 妊婦が風しんにかかることで、生まれながらにして眼や耳、心臓に障害をもった子どもがうまれることがあります。
• この障害は、先天性風しん症候群（CRS）とよばれています。

【皆様にできること】
妊婦

妊娠を希望している人

妊婦の同居家族 抗体検査を受けましょう。
抗体価が低い場合

抗体価が低い場合

 ワクチン接種を検討しましょう。
※ワクチン接種後２ヶ月程度は、避妊するようにしましょう。

 不要不急の外出を避け、人混みに近づかないようにしましょう。
 風しんを疑う症状（発熱、発疹など）が出現した
際は、医師に相談しましょう。
※妊娠中は、ワクチン接種を受けることができません。

厚生労働省

風しんについて、くわしくはこちら

風しん 厚生労働省

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