休眠預金活用事業

事業計画書 【2024年度通常枠】※採択された後の資金提供契約書別紙１の対象は、事業計画書の冒頭から「Ⅱ．事業概要」までとします。

基本情報

必須

申請時入力不要

任意

申請団体

資金分配団体

資金分配団体事業名（主）
事業名（副）
団体名

事業の種類1
事業の種類2
事業の種類3
事業の種類4
優先的に解決すべき社会の諸課題
領域／分野(1) 子ども及び若者の支援に係る活動① 経済的困窮など、家庭内に課題を抱える子どもの支援② 日常生活や成長に困難を抱える子どもと若者の育成支援③ 社会課題の解決を担う若者の能力開発支援⑨ その他(2)日常生活又は社会生活を営む上での困難を有する者の支援に係る活動④ 働くことが困難な人への支援⑤ 孤独・孤立や社会的差別の解消に向けた支援⑥女性の経済的自立への支援⑨ その他(3)地域社会における活力の低下その他の社会的に困難な状況に直面している地域の支援に係る活動⑦ 地域の働く場づくりや地域活性化などの課題解決に向けた取組の支援⑧ 安心・安全に暮らせるコミュニティづくりへの支援⑨ その他
その他の解決すべき社会の課題

コンソーシアムの有無なし

SDGsとの関連
ゴール

ターゲット

関連性の説明Ⅰ.団体の社会的役割(1)団体の目的

0/200字(2)団体の概要・活動・業務

0/200字

資金提供契約締結日と事業開始日が異なります。原則として日付を一致させてください。

Ⅱ.事業概要

国外活動の有無－

資金提供契約締結日

採択後の契約時に用いる欄です

実施時期
本事業における、不動産（土地・建物）購入の有無
(開始)

(終了)

※助成金で土地の購入はできません。建物の購入（建物新対象地域築含む）は原則できません。自己資金等で購入する場合は認められます。詳しくは公募要領をご確認ください。

直接的対象グループ

(人数)

最終受益者

(人数)

事業概要

0/600字なし

Ⅲ.事業の背景・課題(1)社会課題

0/1000字(2)課題に対する行政等による既存の取組み状況

0/200字(3)課題に対する申請団体の既存の取組状況

0/200字(4)休眠預金等交付金に係わる資金の活用により本事業を実施する意義

0/200字Ⅳ.事業設計(1)中長期アウトカム

(2)-1 短期アウトカム（資金支援）※資金分配団体入100字 モニタリング

指標100字 初期値/初期状態

100字 中間評価時の値/状態

事後評価時の値/状態

(2)-2 短期アウトカム（非資金的支援）※資金分配団
100字 モニタリング

指標100字 初期値/初期状態

100字 中間評価時の値/状態

事後評価時の値/状態

(3)-1 活動：資金支援※資金分配団体入力項目

時期
0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字

0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字

0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字

0/200字0/200字0/200字

0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字(3)-2 活動：組織基盤強化・環境整備：非資金的支援

時期
0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字

0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字

0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字

0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字Ⅴ.広報戦略および連携・対話戦略

広報戦略

0/200字

連携・対話戦略

0/200字Ⅵ.出口戦略・持続可能性について

助成期間終了後も社会課題の解決に向けた活動を継続させる戦略・計画を記入してください。

資金分配団体0/400字実行団体

0/400字Ⅶ.関連する主な実績(1)助成事業の実績と成果

0/800字(2)申請事業に関連する調査研究、連携、マッチング、伴走支援の実績、事業事例等

0/800字Ⅷ.実行団体の募集(1)採択予定実行団体数
0/200字(2)実行団体のイメージ

0/200字(3)1実行団体当り助成金額

0/200字(4)案件発掘の工夫

Ⅸ.事業実施体制
0/200字(1)事業実施体制、メンバー構成と各メンバーの役割
人数(2)本事業のプログラム・オ内訳

フィサーの配置予定(予定も含む)※資金分配団体用名

左記で「(兼務)予定あり」の場合、業務比率想定を記載

既存PO人数名名
0/200字(3)ガバナンス・
コンプライアンス体制(4)コンソーシアム利用有無

他事業との兼務

新規採用人数なし

休眠預金活用事業

事業計画書 【2024年度通常枠】

記入のポイント

基本情報必須

申請時入力不要

任意

申請団体

事業計画の内容は、本シートではなく、別シート（事業計画書（公募版））にご記入ください。

資金分配団体

資金分配団体事業名（主）

申請事業名を記載してください。

事業名（副）

副事業名がある場合には、記載してください。

団体名

法人の種類を含めた登記事項証明書と同じ名称が入力されていることを確認してくださ

事業の種類1
事業の種類2
事業の種類3
事業の種類4

コンソーシアムの有無い。（例：一般財団法人日本民間公益活動連携機構）

ｺﾝｿｰｼｱﾑで申請の場合は「あり」を選択

4つの事業種類から指定してください。（①草の根活動支援、②ソーシャルビジネス形成支援、③イノベーション企画支援、④災害支援）
上記と連動 ①草の根活動支援 を指定した場合には〔全国〕か〔地域〕か、④災害支援 を指定した場合にカテゴリーを選択してください。
上記と連動 ➀草の根活動支援〔地域〕を指定した場合には10ブロックの中から選択、④災害支援のカテゴリーにより選択してください。

申請事業の活動内容、直接対象とする人々や集団と直接関連する「優先的に解決すべき社会の諸課題」の領域・分野を選択してください。
優先的に解決すべき社会の諸課題※複数の領域、分野を選択することも可能ですが、間接的または手段として行うものは選択しないでください。

領域／分野○ (1) 子ども及び若者の支援に係る活動○ ① 経済的困窮など、家庭内に課題を抱える子どもの支援② 日常生活や成長に困難を抱える子どもと若者の育成支援③ 社会課題の解決を担う若者の能力開発支援⑨ その他(2)日常生活又は社会生活を営む上での困難を有する者の支援に係る活動④ 働くことが困難な人への支援⑤ 孤独・孤立や社会的差別の解消に向けた支援⑥女性の経済的自立への支援⑨ その他(3)地域社会における活力の低下その他の社会的に困難な状況に直面している地域の支援に係る活動⑦ 地域の働く場づくりや地域活性化などの課題解決に向けた取組の支援⑧ 安心・安全に暮らせるコミュニティづくりへの支援⑨ その他
その他の解決すべき社会の課題

上記で「その他」を選択される場合には、その領域と分野を記載ください。

SDGsとの関連
ゴール

ターゲット

申請事業の内容・目標が直申請事業の内容・目標が直接関接関連するSDGs のゴール

連する SDGsのターゲットを選択を選択してください。

してください。

＊申請事業以外に団体が関連性の説明
解決すべき社会課題と、選択したSDGsのゴールおよびターゲットがどのように関連するのか記述してください。

行っている事業内容・目標についてのゴールは含みません。
＊ゴールは5つまで設定可
能です。

Ⅰ.団体の社会的役割(1)団体の目的

31/200字

申請する団体の設立目的やビジョン等を記載ください。（200字）(2)団体の概要・活動・業務

34/200字

申請する団体の概要、事業内容や活動実績等を記載ください。（200字）

資金提供契約締結日と事業開始日が異なります。原則として日付を一致させてください。

Ⅱ.事業概要

国外活動の有無－

資金提供契約締結日

採択後の契約時に用いる欄です

実施時期
活動を想定する地域（全(開始)

20YY/MM/DD (終了)

20YY/MM/DD 対象地域 国,県,市等）を記載してください。

公募する実行団体の事業で、本事業における、不動産（土地・建物）購入の有無※助成金で土地の購入はできません。建物の購入（建物新築含む）は原則できません。自己資金等で購入する場合は不動産購入を想定する場合なし認められます。詳しくは公募要領をご確認ください。

直接的対象グループ事業で直接対象とする人々や集団を記載してください。

最終受益者

最終受益者は、社会課題の解決によって受益を受ける人々をさします。事業 (人数)(人数)では、『誰の何を解決するのか』を明確にすることが大切です。受益者は複数いる場合もあります。その場合には、事業によって最終的に変化をもたらしたい最終受益者、事業の過程で変化をもたらす中間受益者等を整理し、分けて記載してください。
Ⅳ.事業設計の概要をまとめて記述してください。また、各申請事業種別に以下の内容を含めてください。

事業概要(1)草の根活動支援事業：さらなる活動の質・量の拡大や成果の向上等、従来の活動との違いを記述してください。
(2)ソーシャルビジネス形成支援事業：社会課題の解決と収支相償以上の事業性や事業の収益性を同時に満たすビジネスモデルの形成について記述してください。
(3)イノベーション企画支援事業：公募要領内の「イノベーション企画支援事業＜事業の考え方と新規性の例＞」を参考にして、申請事業の「新規性」について記述してください。
(4)災害支援事業：行政が行っている災害支援事業との違いについて記述してください。また、今後発生する災害を対象とする場合は、想定されるリスクとその対応について記述してください。

349/600字は「あり」を選択してください。

Ⅲ.事業の背景・課題(1)社会課題

160/1000字

現状をどのように認識しているか、対象地域・分野等を含めて詳述してください。また、次の各点についても詳述してください。1.社会課題の妥当性、2.申請事業対象グループ等の妥当性（詳細はJANPIAの評価指針の「別添資料2の１」の「資金分配団体の事前評価の主な評価小項目例」の「課題の分析」を参照してください。）（1000字）(2)課題に対する行政等による既存の取組み状況

78/200字

行政や民間などでの取り組みの状況や対策の内容および結果を記載してください。行政や民間などの対応に不足している点があればその点も記載してください。（200字）(3)課題に対する申請団体の既存の取組状況

50/200字

解決すべき社会課題に対して、申請団体がこれまで取り組んできた活動内容を記述してください。（200字）(4)休眠預金等交付金に係わる資金の活用により本事業を実施する意義
上記(1)～(3)を踏まえた上で、本事業を休眠預金制度で取り組もうとする意義をご記載ください。（200字）

Ⅳ.事業設計(1)中長期アウトカム
事業終了から●年後（各団体が想定する時期）に事業実施によって事業対象グループがどのような状態になり、どのような社会になることを目指しているかを記述してください。
＜記入例＞事業終了後●年後に（対象地域）において○○することにより、（対象グループ）が○○された地域や社会になる

53/200字

(2)-1 短期アウトカム（資金支援）※資金分配団体入100字 モニタリング指標

事業終了時に資金分配団体・実行団体の事業実施によっアウトカム指標は、アウトカムを何で測るのか

100字 初期値/初期状態

初期値とは事業実施前のアウト目標値とは事業実施により達成て事業対象グループがどのような状態になり、どのようを明示するものです。

カム指標の状態を示した値でしたいアウトカム指標の状態をな社会になることを目指しているかを記載してくださ＊指標の項目数の設定は任意ですが、 定量的指 す。各アウトカム指標の初期値示した値です。各アウトカム指い。（100字）

標、定性的指標の複数を設定することを推奨しを記載してください。

標の目標値を記載してくださ（記入例：（対象地域）において、（○○の活動結果）ます。（100字）＊初期値設定のための調査が必い。また、各アウトカムに対しにより、（対象グループ）が（ｘｘｘ）になる。）

要な場合は、採択後に調査を行て、達成したい時期を年月で記※合計8つまで設定可能です

うことも可能です。（100字）

載してください。

指標

事業終了時に資金分配団体の実行団体への組織基盤強化

アウトカム指標は、アウトカムを何で測るのか

初期値とは事業実施前のアウト目標値とは事業実施により達成により実行団体がどのような状態になるのか、また環境を明示するものです。

カム指標の状態を示した値でしたいアウトカム指標の状態を整備支援により社会課題を自律的・持続的に解決する仕＊指標の項目数の設定は任意ですが、 定量的指 す。各アウトカム指標の初期値示した値です。各アウトカム指組みがどのように構築されるのか等、目指すことを記載

標、定性的指標の複数を設定することを推奨しを記載してください。

標の目標値を記載してくださしてください。（100字）

ます。（100字）＊初期値設定のための調査が必い。また、各アウトカムに対し要な場合は、採択後に調査を行て、達成したい時期を年月で記うことも可能です。（100字）

載してください。

(3)-1 活動：資金支援

100字 中間評価時の値/状態

事後評価時の値/状態(2)-2 短期アウトカム（非資金的支援）※資金分配団
100字 モニタリング※合計6つまで設定可能です

100字 初期値/初期状態

100字 中間評価時の値/状態※資金分配団体入力項目

資金支援の活動とは、資金分配団体の助成により、実行団体が行うと想定される活動内容です。(2)-1短期アウトカム(資金支援)につながる実行団体の活動（想定される）を、具体的に記載

事後評価時の値/状態

時期
現時点で想定される活動時期について記述してください。

147/200字

してください。なお、社会課題がどのように解決されて短期アウトカムに繋がるのか分かるように記述してください。（200字）
0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字
0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字
0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字(3)-2 活動：組織基盤強化・環境整備：非資金的支援

時期「非資金的支援」は、実行団体の「組織基盤強化」と事業実施に必要な活動の「環境整備」などが対象となります。「組織基盤強化」は、資金分配団体の実行団体への伴走支援等で想定さ現時点で想定される活動時期について記述してください。

495/200字れる活動内容です。例えば、目標設定（ビジョン・ミッション・バリューの確立）、人的基盤の確立、資金調達を含む財政基盤の確立、ガバナンス（組織統治体制）整備、評価実施の支援、調査・普及啓発等の支援などが想定されます。
「環境整備」とは、支援の出口戦略を検討し、社会の諸課題が自律的かつ持続的に解決される仕組みが構築されるような活動を指します。例えば、課題に共感する住民や団体（NPO・企業・行政等）をつなげるネットワーク活動、自らの活動の社会的意義や成果等に係わる積極的な情報発信、問題を可視化し公的施策等の制度化を目指した提言活動等への取組み、休眠預金等に係る資金を梃に新たな民間資金の調達などへの取組み等が挙げられます。(2)-2短期アウトカム(非資金的支援)につながる活動（想定される）を、具体的に記載してください。なお、社会課題がどのように解決されて短期アウトカムに繋がるのか分かるように記述してください。（200字）
0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字0/200字Ⅴ.広報戦略および連携・対話戦略
休眠預金等活用事業とその成果を多様な広報媒体、報告等により発信するための広報戦略について、実施内容、ターゲット、手段、期待される効果
広報戦略等を記載してください。（200字）

83/200字

他のセクター、団体、企業等の事業への参画、多様な関係者（ステークホルダー）との対話など、それぞれを推進する連携・対話の戦略を記載して連携・対話戦略ください。JANPIA、実行団体との連携を進めるための体制と計画があれば記載してください。（200字）

117/200字Ⅵ.出口戦略・持続可能性について

助成期間終了後も社会課題の解決に向けた活動を継続させる戦略・計画を記入してください。

中間支援組織として、自らの組織を事業期間終了後に休眠預金に依存せずに自走化させる戦略と長期的に目指す姿について、以下の視点を参考に記載してください。
①資金を自ら調達できる環境の整備（民間企業や金融機関等の民間の資金を呼び込むための具体策）、②事業、組織の自走化、③社会の諸課題が自資金分配団体律的かつ持続的に解決される仕組みの構築、④公的施策としての制度化、等（400字）

181/400字

中間支援組織として、採択した実行団体が事業期間終了後に休眠預金に依存せずに自走化できるための支援の戦略について、以下の視点を参考に記載してください。
①民間公益活動の自立した担い手の育成、②資金を自ら調達できる環境の整備（民間企業や金融機関等の民間の資金を呼び込むための具体策）、③
実行団体

事業、組織の自走化、④社会の諸課題が自律的かつ持続的に解決される仕組みの構築、⑤公的施策としての制度化、等（400字）

200/400字

Ⅶ.関連する主な実績(1)助成事業の実績と成果

46/800字

申請団体のこれまでの中間支援組織としての助成事業の実績と成果を記述してください。（800字）(2)申請事業に関連する調査研究、連携、マッチング、伴走支援の実績、事業事例等

137/800字

申請事業に関する調査研究の実績を記載してください。他のセクター・団体・企業等との連携、マッチング、伴走支援の実績、事業事例等もあればアピールしてください。また、過年度休眠預金で採択された事業と同一内容で申請する場合は、実施状況や事業成果について記載してください。（800字）

Ⅷ.実行団体の募集(1)採択予定実行団体数

採択予定の実行団体数を記載ください。例：５団体
200字

4/200字(2)実行団体のイメージ資金計画で記載している実行団体への助成額の合計と整合するよう、想定している１実行団体当りの助成金額を記載してください。助成金額に差をつける場合は、そ 101/200字(3)1実行団体当り助成金額の金額や理由を含め詳細を記述してください。（200字）

実行団体候補を発掘する取り組みについて記述してください。（200字）

34/200字

資金分配団体として、申請事業を実施するための実施体制を記述してください。本事業に係る人数、各メンバーの担当・役割の詳細、外部人材を活用する場合は目

161/200字(4)案件発掘の工夫

Ⅸ.事業実施体制(1)事業実施体制、メンバー構成と各メンバーの役割的、役割、配置等を示してください。また、現在休眠預金事業を実施している場合には、本事業に係るPOの兼務予定の有無や兼務の場合の従事比率等についても記載してください。（200字）
人数(2)本事業のプログラム・オ

内訳
新規採用人数フィサーの配置予定(予定も含む)3※資金分配団体用(3)ガバナンス・名

既存PO人数

他事業との兼務
2
1

左記で「(兼務)予定あり」の場合、業務比率想定を記載

予定なし(左記メンバーは全員本名名

事業専従予定)予定あり(詳細は右記のとおり)○○は、●●事業との兼務想定。本事業50%、●●事業50%想定。

不正行為、利益相反等を管理する為のガバナンス・コンプライアンス体制を示してください。（200字）

コンプライアンス体制(4)コンソーシアム利用有無

0

AC7（7行目）の「コンソーシアムで申請の有無」の入力内容が自動反映します。

48/200字

事業の種類1～4の連動に関する分岐図
事業の種類1 ①草の根活動支援事業②ソーシャルビジネス形成支援事業③イノベーション企画支援事業④災害支援事業「事業の種類1」を「①草の根活動支援事業」にした場合
事業の種類2 ①-1 全国ブロック

ご説明：①草の根活動支援事業の場合、「全国ブロック」と「地域ブロック」のどちらかを選択して申請します。後者を選択した場合、北海道～沖縄までの計10ブロックの中から1つ選択することになります（最大でセル「事業の種類3」まで使用）。

①-2 地域ブロック「事業の種類2」を「①-2 地域ブロック」にした場合
事業の種類3 北海道ブロック（北海道）
東北ブロック（青森、岩手、宮城、秋田、山形、福島）
北陸ブロック（新潟、福井、石川、富山）
関東ブロック（茨城、栃木、群馬、埼玉、千葉、神奈川、東京、山梨）
東海ブロック（愛知、静岡、岐阜、三重、長野）
近畿ブロック（滋賀、京都、大阪、兵庫、奈良、和歌山）
四国ブロック（徳島、香川、愛媛、高知）
中国ブロック（鳥取、島根、岡山、広島、山口）
九州ブロック（福岡、佐賀、長崎、熊本、大分、宮崎、鹿児島）
沖縄ブロック（沖縄）「事業の種類1」を「④災害支援事業」にした場合
事業の種類2 防災・減災支援
緊急災害支援災害復旧・生活再建支援
事業の種類3 なし
防災・減災支援

ご説明：④災害支援事業の場合、「防災・減災支援」「緊急災害支援」「災害復旧・生活再建支援」の3カテゴリーすべてあるいはそれらを自由に緊急災害支援組み合わせて事業を申請することになっています。1カテゴリーのみ

災害復旧・生活再建支援を選択し申請することも可能になっています（最大でセル「事業の種事業の種類4 なし
防災・減災支援
緊急災害支援災害復旧・生活再建支援

類4」まで使用）。