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浜松ウエルネスフォーラム2021

レポート「予防・健幸都市 浜松」実現に向けて2021年અ月17日、浜松市と株式会社時評社は、「浜松ウエルネスフォーラ
ム2021・予防健幸都市 浜松を目指して」を同市内の「グランドホテル浜松」（浜松市中区東伊場 1-3-1）とオンラインで開催した。当日、新型コロ
ナウイルス感染予防のため東京都など首都圏は、઄回目の緊急事態宣言下にあった（ઃ月ઊ日〜અ月21日）ため、会場入場者は静岡県内在住者に制限。
密を避けるため、200人収容の部屋を入場者50人に限定し、首都圏など他県（米国・カリフォルニア州含む）の参加者は、講師を含め全てオンラインでの参加となった。
今回のフォーラムは、厚生労働省保険局医療介護連携政策課長・山下護
氏、経済産業省商務・サービスグループヘルスケア産業課長・稲邑琢馬両氏による基調講演のほか、同市で実践されているウエルネスラボプロジェクト
参加企業による実証実験報告など盛りだくさんのメニューで構成。なお、当日 の 様 子 は、
「浜 松 ウ エ ル ネ ス・ラ ボ」公 式 HP（hamamatsuwellnesslab.jp）でも視聴できる。
“予防健幸都市”という新たな都市像を提唱し、全国でも注目を集める浜松市のフォーラムだけあって、50人の会場入場者に加え240人を超えるオンライン参加者が集まり、フォーラムは熱気に包まれていた。
＊本フォーラムレポートは時評社のまとめです。なお講演内容や講師の役職については、
フォーラム開催時のものになります。

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浜松ウエルネスフォーラム2021

レポート

浜松ウエルネスフォーラム2021

浜松ウエルネスフォーラム2021「『予防・健幸都市』実現に向けて」のポイント
主催：浜松市㈱時評社

後援：経済産業省

厚生労働省

開会あいさつ新型コロナウイルスの感染症がまだ終息を見ない中、「浜松ウエルネスフオーラム2021」▶浜松市は、人生100年時代を見据え、「予防・健幸都市」という新たな都市像を実現していくため、新たに「浜松ウエルネスプロジェクト」を立ち上げた。
「浜松ウエルネ
スプロジェクト」の推進体制として、「浜松ウエルネス推進協議会」（地域の推進機に会場とオンラインで多くの皆様にご参加いただき、厚く御礼申し上げたい。

関・現在117の企業、団体が参加）と「浜松ウエルネス・ラボ」（地域外企業社、浜ご案内の通り、日本は人生100年時代を迎

松医科大学、聖隷福祉事業団などが参加）の二つの官民連携プラットフォ─ムをエンえると言われている。実際に、寿命が伸びてジンに市民の健康寿命延伸を推進していく。
▶マイナンバーカードによる健康保険証利用は、自分の健康・医療の情報を医療機関とくると、やはりどれだけ健康で長生きできる

共有されることによって、医師や薬剤師などプロに伝わる仕組みで、診療内容や問診かという健康寿命が大変重要になってくる。

の質向上に役立つ。さまざまなプラットフォ─ムと組み合わせることによって、最終

厚生労働科学研究班が年に度、大都市別

的に市民に有益なアドバイスができるアプリケーションを提供するなど、さまざまなの健康寿命の調査をしているが、おかげさま

可能性が広がる。
▶自分の健康をどう生かしていけるかという点で、経済産業省・厚生労働省・総務省は

浜松市長

鈴木

康友

で浜松市は2010年、2013年、2016年と期連続で男女とも位だった。

PHR 利用に関する新たなルールを作っている。ルールをクリアした事業者のみが公

そこで、本市は市民の皆様の健康寿命をさらに延伸させて、市民がいつ的な PHR を利用できる。また、健康経営が、ここ数年でかなり浸透しており、特にまでも健康で幸せに暮らすことのできる「予防・健幸都市」を目指そうと地方では、地方自治体が健康経営を行う企業を表彰する動きも広がっている。
▶「浜松ウエルネス・ラボ」では、2021年度から参加企業が実証事業で蓄積したデータいうことで、「浜松ウエルネスプロジェクト」を立ち上げた。同プロジェ

や行政が公開しているさまざまなデータを収集して分析をするデータプラットフォ─
ムを構築、実装していく。
▶浜松市は、男女ともに全国の政令指定市のうち健康寿命がトップを誇る。そこで、「浜松ウエルネスプロジェクト」の一環として、その要因を解明しさらに延伸させていくための共同研究「健康ビッグデータによる分析」を、浜松医大・静岡大学・聖隷
福祉事業団・浜松市の四者で行うことになった。
▶「浜松ウエルネスプロジェクト」の素晴らしい点は、浜松市が実行部隊として、大学・病院・民間企業とともに汗をかき、プ
ロジェクト自体を動かしている点にある。
また、「浜松ウエルネス・ラボ」の実証事業において、期待すべき点は「予防の見える化・可視化」にあると言え、おそらく今後はこうしたモデルが増えていくと予想される。
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中央省庁はじめ民間企業、学識経験者などは全てオンラインで参加した。（スクリー
ン上は、米国カリフォルニア州から参加した池野文昭スタンフォード大学循環器科主任研究員）

浜松ウエルネスプロジェクト

OUR GOALs〜私たちが目指すこと〜（出典：浜松市）

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クトは、「浜松ウエルネス推進協議会」と「浜松ウエルネス・ラボ」という二つの官民連携プラットフオームから構成され、この二つのプラットフ
ォームには、多くの医療機関や関係者の皆様、大学あるいは市内外の企業の皆さんに参加いただき、さまざまなプロジェクトが進められている。今
回はそうしたさまざまなプロジェクトの進2状況や成果を発表していただ
くということが中心になるが、それに先立ち、厚生労働省医療介護連携政策課の山下課長と経済産業省商務・サービスグループヘルスケア産業課の稲邑課長に基調講演をいただくことになっている。年度末の大変お忙しい
中、両課長にはご出席を賜り厚く御礼申し上げたい。
このような今回のフォーラムが、参加された皆さまにとって大変有意義な場となることを心から期待申し上げたい。
最後に、浜松ウエルネスプロジェクトの進化と発展を心から祈念し、冒
浜松ウエルネスプロジェクト概要

頭に当たってのご挨拶とさせていただく。

（出典：浜松市）「浜松ウエルネスプロジェクト」の推進体制として、「浜松ウエルネス推進協議会」と「浜松ウエルネス・ラボ」という二つの官民連携プラットフ「浜松ウエルネスプロジェクト」

ォームを設置している。両プラットフォームをエンジンに市民の皆さんのの全体像について健康寿命の延伸と生活の質の向上を図り、「予防・健幸都市」を実現して「「浜松ウエルネス・ラボ」の活動報告の前いくというのが、本プロジェクトの目指すゴールとなる。

に、「浜松ウエルネスプロジェクト」の全体「浜松ウエルネスプロジェクト」は、市民の皆さんに対する予防・健康像について、補足説明しておきたい。

事業とヘルスケアサービス・ビジネスの支援事業を二本柱に掲げている。

「浜松ウエルネスプロジェクト」は、健康「浜松ウエルネス推進協議会」は、ウエルネスプロジェクトの地域の推寿命第一位などの本市の強みを一層磨き上げ進組織として、地元の医療機関や大学、関連団体、企業など117社・団体て、人生100年時代を見据え掲げた「予防・健幸都市」という新たな都市像を実現させて

浜松市健康増進課
副参事

行くための官民連携プロジェクトであり、今鈴木久仁厚

年度からスタートした。本プロジェクトのタが参加し、官民連携によるヘルスケア事業や健康経営の推進、ウエルネ
ス・ヘルスケアサービスの創出などの事業を進めている。
一方、「浜松ウエルネス・ラボ」には、地域外の企業社と浜松医科大学、聖隷福祉事業団、浜松医療公社、浜松市が参加し、生活習慣病予防やーゲットは、医療の手前の予防や未病、ウエルネスの領域で、官民が連携

認知機能の改善などに関わる官民連携社会実証事業などを通じて、データ

して、市民のための健康づくり、疾病・介護予防などさまざまな事業を実やエビデンスの取得・蓄積などを行っている。

施している。
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浜松市では、こうしたプロジェクトの実施体制として、医療担当部長を
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責任者に、健康福祉部と産業部の二部五課によるプロジェクトチームを設ような意見も出てくるのではないか。従って、「実はそうではない」とい置し、部局横断で取り組んでいる。

うことをきちんとお伝えしたい。
■マイナンバーカード健康保険証利用の仕組み
まず、皆さんの財布の中にある、普段一般的に使用しているクレジット

基調講演①
マイナンバーカードの健康保険証
利用についてカードを例に説明したい。そもそもクレジットカードを使って支払いがで

マイナンバーカードの健康保険証の利用にており、利用者が支払いするときに、カードリーダーにクレジットカード

関して説明したい。現在、厚生労働省では、を差し込むとカードリーダー側から桁の暗証番号入力するように指示を日本国民全員をカバーする全国3000以上の健受ける。利用者が暗証番号を入力すると、クレジットカード会社に対して康保険の保険者と結んだデータベースを構築

本人であることが電子的に伝わり、同時に、利用店舗に対し、購入金額をしている。この一元的に構築されたデータベ引き落とすことを承認することが伝わる。

ースは、見方を変えると、国民一人ひとりのきるのはなぜだろうか。現在のクレジットカードには、IC チップがついそれから、クレジットカード会社は、その信号を受け取ると、期日に利健康・医療に関する私書箱とも言える。その厚生労働省保険局
医療介護連携政策課長

用者の銀行口座の口座から購入金額を引き落とし、支払いを代行するとい

私書箱には、番号が振られていて、さらに健山下

うのがクレジットカードの仕組みだ。つまり、クレジットカード自体には康保険証の被保険者番号と対で対応して護いる。例えば、年齢が40歳以上であれば、メタボ健診の結果の情報も入っ

口座残高や口座番号などの情報は入っておらず、唯一入っているのは、カードの保有者を証明する桁の番号になる。

ており、身長・体重はもちろん、血糖値や血圧など、の情報が入るととも同様に、マイナンバーカードの場合も、カード自体には、健康情報や年に、過去、どの医療機関でどんな治療を受けたのかという情報やどんな薬金、税金などの情報は一切入っていない。一方、データベースには、先ほが処方されたのかという健康・医療の履歴情報が蓄積されていくことにな

どのクレジットカードの事例と同様、個人の健康・医療の私書箱に情報がる。その健康・医療の履歴情報がマイナンバーカードを通じて、自分の情入っており、マイナンバーカードで桁の番号がきちんと入力された情報報として自分で管理するという仕組みだ。

が信号で伝わり、本人確認ができると、利用者自身の情報がフィードバッ

こう説明すると、「健康保険証でもできるのではないか」という疑問をクされる仕組みなので、心配はない。もちろん万一、落としてしまうと、持たれる方もおられるかもしれない。ただ、健康保険証には被保険者番号

桁なので、万分のの確率で理論上、アクセスできることになる。従は書いてあっても、写真が入っていないので、本人確認ができない。一

って、落とした場合は、クレジットカード同様、止める必要がある。

方、マイナンバーカードは、顔の写真もついており、IC チップを通じて

なお、クレジットカードとマイナンバーカードによる健康保険証の違い

電子的に本人確認ができるため、結果として、桁の番号を通じてマイナを言うと、病気やケガをした場合に、「いちいち桁の暗証番号を押すのンバーカードによる健康保険証の利用ができる。

はどうか」という指摘も受ける。それはもっともな指摘で、桁の番号をすると、「自分のカードに、自分の健康状態や治療を受けたのかという毎回入力しなくても、マイナンバーカードに登録されている顔写真と本人履歴情報が入ってしまうとセキュリティ上、恐ろしくて持てない」というの顔の情報で、本人確認をする仕組みを採っている。そのために顔認証付

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きカードリーダーを医療機関に設置してもらうように取り組んでいる。

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された医薬品の情報、年に回受ける健康診断などの情報やいつどの医

では、顔認証付きカードリーダーというのはどういうものだろうか─。

療機関でどんな手術を受けたのかといったレセプト情報が入っている。まこれまでは、医療機関に行くと、健康保険証を窓口に渡す。それに代わた、資格情報として、例えば75歳以上の高齢者では現役並みの割負担なり、マイナンバーカードでは、自分でカードリーダーにマイナンバーカーのか割負担なのかなどの情報も入るし、所得に応じた高額療養費の限度ドを置くと、マイナンバーカードにある写真の情報を読み取る。そして、額情報も含まれる。

ご自身の顔と照合して、照合されれば本人の健康保険の情報が医療機関の窓口に届けられる仕組みだ。待ち時間は短くなるだろう。ちなみに、顔情報は、照合が終わると、すぐに消される仕組みなので安心していただきたい。
さらに、この仕組みを使うと、皆さんの診療内容、診察室での問診の質が高くなる。

加えて、処方せんについても、マイナンバーカードを通じて電子処方せんという形で医療機関、薬局と情報共有されることになる。
つまり、利用者のマイナンバーカードというを使って、自分の健康・医療の情報を信頼できる医療機関と共有されることによって、自分の健康・医療の情報が医師や薬剤師などのプロに伝わる仕組みと言い換えることもでき、これが、マイナンバーカードによる健康保険証の利用の今後のこれがどういうことかについてもお伝えしておく。マイナンバーカード

発展の可能性とも言えよう。今回は、浜松市の皆さんを中心に健康に関すを置き、患者として自らの情報を医療機関に提供することについて同意するビジネスをされている事業者の皆さんもおられると聞いているが、将来

ると、データベースに入っている服薬した薬の情報が受診する医師に伝わは、皆さんで構築された情報と私たちが構築している情報と組み合わせる。健康診断の内容についても、本人の同意に基づき、伝達されることにて、最終的に市民の皆さんにとって有益な健康のアドバイスができるアプなる。

リケーションを提供するという可能性もあるのではと期待している。

例えば、抜歯するときに、歯科医から薬を常用していないか聞かれた経験がある人もあるだろう。普通の人だとその問いに対しあまり意識せず、なる薬を服薬していた場合、歯を抜いてしまうと出血が止まらないという

基調講演②
健康寿命の延伸に向けたヘルスケア
産業の創出

症状が起こる。そうした場合、歯科医の立場からすると「服薬の情報さえ政府は、健康・医療戦略本部という組織あれば」ということにもなるはずだ。つまり歯科医に通院する場合にも、を、内閣総理大臣が本部長となる体制で作他の医療機関でどんな薬を飲んでいるのかを歯科医と共有しておけば、歯り、関係する省庁が連携して、研究開発や新科医は予め患者の状況に合わせて治療に対応できる。自身の健康のために産業育成を実施している。そこで、今回は、も、マイナンバーカードを使って自分の情報を信頼できる医師と共有する

現在、政府が取り組んでいる健康寿命の延伸ことによって、より安心して診療を受けることができるというわけだ。

に向けたヘルスケア産業を創出について説明「大丈夫」と言って歯を抜いたとする。仮にそのときに血液がさらさらに■マイナンバーカード健康保険証利用の展望では、今後、そうした情報は、どのような形で進めていくのだろうか。
データベース内には、日本国民一人一人の健康保険の被保険者番号や投与106■三つの背景経済産業省
商務・サービスグループ
ヘルスケア産業課長

まず、背景として点を挙げてみよう。最

稲邑

したい。

拓馬
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初に健康寿命の延伸について説明しておく。わが国の人口は、1900年初頭■デジタルヘルスについての課題と政策的なアプローチ

から急速に上昇し、2010年をピークに急激に人口が下がっている状況にあでは、足元、コロナ禍でデジタルを使って健康長寿を実現するために、る。現在の高齢化比率は、27〜％くらいだが、これからどんどん上がっ

論点を三つほど整理し、それぞれどのような政策的な動きをしているのかていく。こうした中で、経済社会を維持しながら、活力ある国を維持してについて説明してみたい。

いくためには、国民一人ひとりの健康寿命の延伸が欠かせない。

まず、最初の課題として、自分の健康情報をどう生かしていけるかとい

例えば、一般的な「65歳まで働いて、リタイア」というケースを考えてう領域において、PHR（パーソナル・ヘルス・レコード）を利用する上みよう。現在は、15〜64歳の生産年齢人口当たり、二人で一人の高齢者をでどのようなルールを作っていけるかということが挙げられよう。日本で支えているのだが、このペースで高齢化率が進むと、2065年には、1.3人

は、国民皆保険のおかげで、生まれてから学校生活、職場と生涯にわたっ

で一人を支えることになる。だが、仮に75歳まで元気で活躍できる社会をて健康のデータが確保できる。ただし、例えば事業主健診データだと企業実現すれば、2065年時点では2.4人で一人を支える構図になり、状況は改が持っていたり、メタボ健診だと保険者、学校健診だと、学校が持ってい善される。実際、今の高齢者の体力は、昔と比べ、ほぼ10歳は若返っておるなど主体がバラバラになっているので、マイナポータルという仕組みをり、日本老年学会などは、現在は65歳とされている高齢者の定義を「75歳使って、個人のアプリに全部入れられるようにしようとしている。これ以上に見直したらどうか」と提言している。もちろん、体力面だけが、健が、実現されると、過去の健康診断のデータと併せて、日々の健康管理や康で長生きできるわけではない。社会的にも健康で長生きして、社会に参食事、運動などの活動要素と掛け合わせることでアプリから有効なアドバ画する仕組みを創っていくことが、国に求められる大きな課題と言えよ

イスを受けることが可能になる。

う。
二つ目の背景として、足元のコロナ禍の影響も指摘される。運動不足で肥満になったり、

現在、こういうサービスを提供して受けられるような基盤を国として創り上げているが、幾つかのハードルもある。例えば、自分の健康情報が、悪意のある人たちに利用されてしまわないかという情報セキュリティなど

メンタルヘルスやストレスなどの事例が報告されている。欧米では、都の課題が挙げられる。そこで、経済産業省、厚生労働省、総務省の省で市がロックダウンされた影響で、日当たり6000歩くらい歩いていた人

新たなルールを作り、こうしたルールをクリアした事業者だけが、公的なが、3000歩くらまで下がってしまっているという報告もある。日本はそれ

PHR 利活用の仕組みを利用できるようになるという方向で調整している。

ほどではないものの、外出を控えるために総じて下がってしまっていると

今、国の指針をパブリックコメントにかけているところだ。例えば、個人いうのが実情だ。高齢者では、認知機能の低下などの課題もある。

情報を第三者に提供する場合には、個人情報保護法に基づいて本人同意を

さらに三つ目の背景として、デジタル化の必要性が高まっていることもとる必要があるが、利用者がほとんど読まないような長い文書で同意を取挙げられる。数年前に OECD が各国の医療ビッグデータの基盤構築のレることにならないよう、今回の PHR の利活用のルールにおいては、よりベルを示した調査によると、残念ながら日本は、先進国の中で最もデジタ丁寧で分かりやすい確認を事業者に求めていこうと考えている。

ル化が遅れているという結果が報告されている。コロナ禍で、各国がデジもう一つ、情報のポータビリテイと呼ばれる視点が挙げられる。例えば

タル化を加速させている。元々遅れていた領域ではあるが、国として、大私がランニングとかの記録を管理する健康アプリ A を使っていたとする。

きく取り戻していくというのが、現政府の方針だ。

そこに健康診断の情報なども入れていて、別の食事を管理する健康アプリ

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B にデータを移したいと考えた場合に、もともと使っていた A 社がデーていて、健康経営がここ数年でかなり浸透してきたのではないかと実感しタを抱え込んで、B 社に渡せないとなると、利用者にとってすごく不便にている。

なるので、それをちゃんと移行できるような仕組みを前提としてルールにしたいと思っている。

一方、地域を通じても健康経営の視点が加速しつつある。特に地方自治
体が、健康経営を行う企業を表彰するような動きが拡大している。今年度

二つ目の課題には、予防・健康増進の分野においてしっかりしたエビデは全国94の自治体で表彰・顕彰制度を持っている。ユニークな事例としンスがないと、それを訴求できないという問題がある。「健康にいい」とて、例えば長野県松本市など18の自治体は、健康経営を実施している企業

訴える商品はいろいろあるが、本当に効くかどうか分からないというもの

が公共工事などの入札を行う場合にポイント加算をするということも行っも多い。そこで、今年度から経済産業省と厚生労働省では、11のプロジェているということだ。目に見えるインセンティブがあれば、参加する企業

クトをスタートさせ、民間のヘルスケアサービス事業者が商品開発に参考の力も入るので、こういった自治体の動きもわれわれの方で把握していきになるようなエビデンスを整理する基盤を作り上げていきたいと考えていたい。健康経営という視点で、いろいろな企業が参画し、それによってヘる。

ルスケア産業が大きく伸びていくということを期待している。

三つ目の課題は、予防・健康分野は、保険適用の外になるので、ここの分野でマネタイズできる仕組みを構築しておく必要がある。われわれが着目しているのは、企業が従業員の健康づくりに力を入れていくという健康経営への取り組みで、それによって、ヘルスケア産業創出の基盤になって

官民連携社会実証事業の紹介①
聖隷 MCI スタディ

いくものと考えている。従業員が健康であれば、企業にとってもいいこと

私からは、社会福祉法人聖隷福祉事業団とだし、生産性が高まり、活力のある職場が生まれる、それによって企業の共同で実施している「聖隷 MCI スタディ」

価値が高まっていけば、企業が経営的視点で健康づくりに励んでもらえるについて説明したい。この研究は、乳由来の好循環のサイクルが期待できるだろう。

「βラクトリン」と呼ばれる認知機能改善に代表的なものは、健康経営に取り組んでいる企業を健康経営優良法人として認定するということを経済産業省で実施している。企業と中小企業につながる食成分を活用した脳の健康サポート
に関する実証事業となる。

分け、調査票から一定程度のスコアになった企業に対し、「健康経営優良

まず、当社の概要について簡単にご紹介さ法人」として認定する仕組みだ。大企業で一番スコアの高い企業を健康経せていただく。キリンホールディングス株式

営銘柄として業種ごとに選び、比較的スコアの高い500社程度をホワイト

会社は、創業1907年で、東京に本社機能を置500として選定している。中小企業は、上位500社程度をブライト500としいている。グループの中核には、主にビーて指定している。

ル、酒類を製造・販売するキリンビールやメ

キリンホールディン
グス株式会社
キリン中央研究所主
任研究員

阿野

泰久

健康経営の取り組みは、年前から実施しているが、毎年拡大し、大企

ルシャンや清涼飲料水を扱っているキリンビバレッジなどがあるが、医業の場合、例えば東証の大型株の「TOPIX100」の約割の企業が健康経

薬・ヘルスサイエンス事業にも近年注力している。医薬事業については協営に参加している。今年度は、コロナ禍の中でも中小企業を中心に増加し和キリンが、ヘルスサイエンス事業についてはファンケルや協和発酵バイ

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オと連携し、さまざまな事業開発を進めている。
当社では、伝統的に発酵・バイオテクノロジーをコア・コンピタンスとして有しており、これらの技術を健康課題の解決に生かし、経済的または浜松ウエルネスフォーラム2021

脳の健康を知る機会や把握できるようなソリューションも期待されていることから、産官学の実証実験が可能な「浜松ウエルネス・ラボ」に参画させていただくことになった。

社会的な価値を創出していきたいと考えている。このためには、ヘルスサ

同ラボのスキームによって、聖隷福祉事業団や浜松医科大学と連携でイエンス領域において、発酵・バイオテクノロジーを活用しながら、①免き、特定臨床研究としての倫理審査を実施。昨年から臨床試験もスタート

疫領域②脳領域③腸内環境領域の三つを重点領域として進めている。今

している。

回、
「浜松ウエルネス・ラボ」と連携するのは、主に②の脳領域だ。

「βラクトリン」の MCI の方を対象とした臨床試験だが、聖隷事業団に

脳領域に取り組む背景として、日本は平均寿命が伸び続けており、国民提供していただく MCI ドックは、通常であれば有償になるが、臨床試験の人に人が高齢者という超高齢社会を迎えているからにほかならなに参加いただくことで、無償で受信可能だ。浜松市民の皆さんにも趣旨をい。2025年には、MCI（軽度認知機能障害）が584万人、認知症患者数がご理解いただき、試験に参加いただけそうな方がおられるようであれば、730万人にまで増加するとも言われており、65歳以上の高齢者のうち人

ぜひ参加をお願いしたい。また、今後も当社は、脳の健康サポートに取りに人は認知症になるという予測もある。

組んでいる企業や団体とも積極的に連携していきたいと考えている。

認知症をもたらす認知機能の低下は、発症してから治療するという方法論が現状では十分に開発されていない中、早い段階から日常生活を通じて階から適切な日常生活、特に食習慣を改善させることで、認知機能はサポ

官民連携社会実証事業の紹介②
中高齢者対象の嗅覚機能と気分・
ストレスに関する調査研究ートできるということが最近の研究から分かってきた。脳の健康が維持さ「浜松ウエルネス・ラボ」において、健康れていることは、心も満たされた豊かな生活を送る上でとても重要であ増進に向けた新たな研究として、嗅覚機能とる。

気分・ストレス状態に関わる実証実験をキリ予防対策を講じておくことが非常に重要になる。特に MCI やその前の段

前述の通り、日本人対象の疫学調査によると牛乳や乳製品の摂取が認知症のリスクを下げるという報告に着目し、東京大学や協和キリンとの連携

ンホールディングス株式会社と一緒に進めている。今回は、その内容を説明したい。

を通じて「βラクトリン」と呼ばれる乳由来の認知機能改善成分を独自にまず、当社について概要を紹介しよう。無見出している。
「βラクトリン」は、カマンベールチーズなど発酵や熟成

添加化粧品および健康食品を中心とした研究の進んだ乳製品に多く含まれる成分だ。これまでの非臨床試験で、「βラ開発に力を入れた製販一体型企業で、設立

クトリン」は脳の老化やアルツハイマー病の予防効果を示すことが確認さは、1981年。昨年創業40周年を迎えた。世のれており、健康な方を対象とした臨床試験では、記憶力や集中力といった中の「不」を解消するために、「もっと何か

認知機能が改善するというエビデンスが取得されている。

できるはず」という会社理念のもとに事業を進めている。現在は、2015年

株式会社ファンケル
総合研究所
ヘルスサイエンス研
究センター長由井慶

しかしながら、認知症のような脳の健康課題は、とても一企業では解決にスタートした機能性表示制度のもとに機能性表示食品の開発に注力してできない。MCI のエビデンスが不足していることと、日常生活を通じており、2019年月からキリンホールディングス株式会社との資本業務提携

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を行っている。われわれの研究開発の拠点として、横浜市の南に位置するを取得していきたいと考えている。そのエビデンスに基づき、直接的ある

戸塚区に総合研究所を設置しており、研究員は約200名となっている。こいは間接的に、香りを介したソリューション開発につなげていければと考

こでは、化粧品と健康食品の基礎研究から応用研究を中心に、顧客が求めえている。

る幅広い研究に取り組んでいる。

具体的には、第二弾として、今年から来年に向けて、香りによる介入研

昨今、心の健康が社会的に大きな課題となっている。一般企業でも特に究も計画していきたい。香りについては、やはり安全ということ、それか

中高年齢層で病気にかかる人が増えており、厚生労働省から各企業に対ら日常という点を考慮して、食品由来の成分を選んで実施していきたいとし、メンタルヘルスに対するケアが示されている。さらには、新型コロナ考えている。

ウイルス感染の影響で、コロナうつやコロナ疲れといった気分状態の悪化に対するケアも必要になっている。
一方で、高ストレスにさらされていながら、本人の自覚が伴わずに悪化

最終的には、気分・ストレス、健康状態のチェックという視点、さらにはそれに対するソリューションを組み合わせることによって、健康改善活動に役立てていただくことを目指している。

してしまうということがよく挙げられる。これは自覚症状と客観指標が乖離するために起きる。従って、今後、客観的に確認できる指標が求められていると言えよう。また、昨今の研究において、嗅覚機能、唾液成分と気分状態の関連性についても研究が進んできている。

官民連携社会実証事業の紹介③
デジタル技術＆ヒューマンタッチによる血糖コントロール

そこで、私たちは、気分・ストレス状態を簡便かつ客観的に把握し、日われわれ SOMPO ひまわり生命は、生命

常生活を通じて改善する手段を開発することを目指して研究をスタートさ保険の提供だけではなく、お客様や国民の皆せた。主観・客観的な指標による気分・ストレス、健康状態の把握に向け様が健康になることを支援、サポートする健た研究として、具体的には嗅覚テスト、主観アンケート、唾液成分、自律

康応援企業となることを目指している。そこ

神経機能などを見ている。研究の規模は、40〜75歳の浜松市民から360名

で、新しいヘルスケアサービスの開発や展開が対象になる。なお、本研究は、人を対象とする医薬系研究に関する倫理を目指すために、「浜松ウエルネス・ラボ」

指針にのっとり、倫理審査を経て実施している。

に参加し、2020年11月から2021年月まで

本研究を通じ、浜松市民の皆さんに対して、嗅覚機能や気分やストレ

カ月間にわたって実証実験を実施した。今回

ス、健康状態に関する最新の情報を提供し、日常を通じての気付きなどのは、われわれが実施したデジタル技術＆ヒュ啓発を行っていきたいと考えている。実際に、研究にご参画いただいた方

ーマンタッチによる血糖コントロール事業に

からは「参考になった」とか「その数値に対して、今後どのように対応すついて報告したい。

SOMPO ひまわり生命保険
株式会社
事業企画部サービス企画グ
ループ課長代理鈴木敦

ればよいのか」といったご意見も寄せられており、こうした実際のコミュ本事業では、糖尿病予備群の意識変容と行動変容に寄与することを目的

ニケーションの中から「健康に対する気付きを持っていただいている」とに、能動的なサイクルと行動継続により、血糖値を改善して、糖尿病発症

実感しているところだ。

予防を実現するカ月間のプログラム、大きく分けて、前半の週間と後次の段階では、気分・ストレス、健康状態を改善するためのエビデンス
114

半の週間の介入を行った。
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浜松ウエルネスフォーラム2021

前半の週間は、デジタルによる介入で、参加者に「フリースタイルリ

が、薬局での管理栄養士との面談が行動変化に大きく影響した」「管理栄ブレ」という自動で常時血糖測定ができる機器を装着してもらう。自身の養士の方が数値の改善結果を親切に教えてくれて励みになった」といった血糖の動き、変化、食事記録などをアプリに登録し、記録することによっ声も数多く聞かれた。つまり、デジタルによる介入だけではなくて、管理て、血糖との関連をより見える化させ、血糖変動の原因に気付いていただ

栄養士つまり、ヒューマンタッチによる介入が参加者の意識、行動変化、く。さらに、デジタルによる介入プログラムも行い、改善行動を自分で決行動継続に大きく影響を与えていたといったことを見ることができた。

めていただき、行動に移していただく。

最後にこの実証実験を通じて、来店の予約の調整や通常業務との兼ね合

後半の週間は、行動継続の面で、市内の杏林堂薬局に協力いただき、

いで、薬局にかかる負担が大きいと改めて実感した。また、糖尿病予備群

薬局・管理栄養士による対面フォローを行った。参加いただいた対象者の皆さんが個人レベルで改善行動を続けることも現実には厳しいので、企は、30〜65歳の市内在住または勤務の糖尿病予備群の人たちを選び、直近業や健保などを通じて、B to B to C のサービスモデルを早急に検討する

年間の健診結果で、空腹時血糖が126未満、HbAc が5.6〜6.5未満の、必要があると感じている。

まだ糖尿病にかかっていない方々に参加してもらった。また、デジタルによる介入もあるので、スマートフォンを日常的に使用している方も選定基準とした。
実証の結果報告だが、当初われわれは60人を想定していたが、浜松市や官民連携社会実証事業の紹介④
健康増進・口腔ケアに関する
社会実証報告医療機関、健保組合の協力もあり、69人が応募。そこから条件の絞り込み

当社からは、現在実施中の健康増進アプリ

を行い、最終的に59人の方に参加いただいた。さらに注目すべき点が途中を活用した社会実証の経過報告と口腔ケアにで実証をやめてしまう離脱者で、カ月のプログラムを通してわずか名関する計画について説明したい。

に抑えることができた。これは、何と言っても、管理栄養士のフォロー
が、大きく寄与したと見ている。

まず、第一生命グループでは、病気や万が一などに対し、経済的に保証するという従来リブレによる計測データから各項目の結果についても掲載しておいたの生命保険の役割から、疾病の予防や早期発が、参加者のデータの多くの項目で大きな改善が見られた。特に血糖値の見などの分野へも力を発揮していくことが必項目の中にある推定 HbAc、平均血糖値が、実証の開始時、平均5.84あ要だと考えている。また、当社グループで第一生命保険株式会社
イノベーション推進部イノベーション開発課マネジャー

った数値が同5.66まで下がる結果になった。参加条件の下限は5.6なので、は、保険ビジネス（Insurance）とテクノロ

小沼

その下限値に限りなく近付くまで平均 HbAc 値を抑える結果が得られジー（Technology）の両面から生命保険事

た。時期的に年末年始をまたぐ、比較的暴飲暴食がされる厳しい期間とい業独自のイノベーションを創出する取組みを“InsTech”と銘打ち、よりったことも考慮に入れれば、大きな成果が得られたと考えている。

よいサービスの提供や人々の Well-being（幸せ）の実現に向けて、テクノ亮太

参加者のアンケート結果も紹介しておきたい。実証終了後のアンケート

ロジーの活用を積極的に推進している。「浜松ウエルネス・ラボ」においだが、「行動変化を与えたきっかけは、どんなものだったか」といった質ては、デジタル技術を活用して、市民の皆さんに疾病の予防や早期発見な問に対し「リブレで測ったことによって血糖が見える化したこともある

どに資するサービスを提供することで、健康寿命の延伸に向けた行動変容

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浜松ウエルネスフォーラム2021

レポート

浜松ウエルネスフォーラム2021

を起こせるかという観点で、社会実証を進めている。

けると、口臭レベルが確認できる。また、専用のスマホアプリと連動させでは、まず「健康増進アプリによる行動変容に関する社会実証」についると、具体的な口臭数値や歯磨きした時刻、時間を把握できるほか、ガイての経過報告を行いたい。当社では、従来から、健康活動をサポートした

ダンスに合わせて口腔内の写真を撮影する機能が備わっている。さらに、り、自身のリスクを予測したりしながら楽しく健康について意識していた取得される口腔データを活用し、アプリ上で歯科医師にチャット相談をす

だける健康増進アプリ「健康第一アプリ」というサービスを提供しておることもできる。自宅にいながら手軽に専門家からのアドバイスがもらえり、同アプリを活用して健康意識にどのぐらい変化が生じるかということ

るメリットは大きく、その中で歯科受診が後押しできれば、行動変容に結を検証していきたいと考えている。

びつく可能性は高いと期待している。

今回の社会実証では、約200名の市民、市内在勤者の皆さんに参加いた

本社会実証は、2021年

月からカ月間にわたっての実施を予定していだき、①国民健康保険に加入していて、特定健診を普段受けていない方をる。参加者には、毎日 SMASH を使った歯磨きや口臭測定、オンライン

対象に、健康診断を受けるようになるのか②市内の企業、団体の協力のも歯科相談などを行ってもらい、その後、歯科受診などの行動や意識の変化と、従業員の皆さんが定期的に健康行動を実施するようになるのか─といを検証していく。

った行動変容がもたらされていくかを検証している。2021年
過では、同アプリを登録した約150名のうち、毎月月までの経割ほどの方に、アクティブにアプリを利用いただいている状況だ。今後、参加者の健康意識・
行動がどのように変わっていくのかということを、検証し、報告していきたい。

官民連携社会実証事業の紹介⑤
スミセイ“Vitality Action”
当社は、「浜松ウエルネス・ラボ」におい

また、2021年度は、「スマート歯ブラシを活用した口腔ケアによる歯周て、オ ン ラ イ ン 版 ス ミ セ イ“Vitality

病予防への行動変容に関する社会実証」を進めていく。「歯周病は万病のAction”という親子スポーツイベントを実施

もと」と言われているが、歯周病は虫歯と合わせて歯を失う二大要因であした。元サッカー日本代表、福西崇史氏を講り、糖尿病をはじめ生活習慣病と相関関係があることが分かっている。生師に招き、2020年12月日に午前・午後の涯十分な数の歯を維持し、カラダ全体の健康維持につなげるためには、歯回開催した。参加対象は、小学生親子で、参磨きなどのセルフケアはもちろん、歯周病検診や予防歯科通院で専門家に加費は無料。福西氏は、ジュビロ磐田でも活よるケアを定期的に行うことが理想とされている。しかしながら浜松市の躍されたので、浜松の皆さんはよくご存じだ

住友生命保険相互会社
企画部兼営業企画部ウェルエ
イジング共創ラボ部長代理

歯周病検診の受診率は全国の受診率推計と同等の％程度にとどまり、歯

と思う。

阿部

周病検診や予防歯科の受診率の低さが課題となっている。本社会実証で

伸彦

このイベントは、「日本の健康寿命の延伸」

は、口臭を測定できる世界初のスマート歯ブラシ「NOVENINE SMASH」という社会的課題の解決のために、当社設立110周年記念事業として、（以下、SMASH）を活用し、歯周病を予防するための行動変容を起こせ

2017年から開催している。競技は、サッカーだけでなく、野球、卓球、柔

るかについて検証していく。

道、バドミントン、バレーボールなど幅広い枠で実施している。それぞれ

SMASH は、電動歯ブラシの中に備わった口臭センサーに、息を吹きか
118の種目のトップアスリートを講師に招き、参加者とスポーツを通じて、触
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レポート

れ合い、運動する楽しさや大切さを感じることで、運動を継続するきっか

浜松ウエルネスフォーラム2021

めのカレンダーを配布している。

けとしていただいている。その上でコンセプトを「たいせつな人とカラダ

また、今回のイベント開催にあたり、準備段階から浜松市の皆さまに特動かそう」とし、大切な人（家族）と一緒に運動することでもっと健康ににお世話になった。広報誌への募集案内掲載はもちろんだが、教育委員会

もっと幸せになってもらいたい、という願いが込められている。

を通じて小学校でチラシを配付してもらったり、市役所・保健所・市のス

20年度は、新型コロナウイルス感染がまん延したため、開催が危ぶまれ

ポーツ施設や各企業の健康保険組合をはじめ、浜松ウエルネス推進協議会

たが、自宅でオンラインを通じて参加してもらう「オンライン版スミセイ

会員の企業などに幅広く協力いただくなど、方法論・チャンネルの広さを“Vitality Action”」という形式を採用した。これまでに全国カ所で開催実感した。この場を借りて、改めて感謝申し上げたい。

した。
イベントの所要時間は、約時間。まず、開会式が行われ、参加者への説明と諸注意などを行い、当社の代表が挨拶して、親子のスポーツイベン

われわれ住友生命は今後もさまざまな事業・取り組みを通じて、浜松市の市民の皆さんの健康増進のため、明るい未来のために貢献したいと考えている。

トがスタート。アスリートが、参加者の出欠確認をし、学校のような和気
あいあいとした雰囲気で行われるように工夫した。本イベントは、親子で触れ合える機会ということも重要な要素としており、トップアスリートによる「上手ですね」「頑張っていますね」とか、「もっとこうした方がいいですよ」といったアドバイスのもと、親子で楽しくカラダを動かす仕組みだ。

データプラット
フォーム構築
今回、われわれからは「予防・健幸都

さらに、運動終了後、15分ほど Q ＆ A コーナーを設置し、トップアス

市浜松」実現に向けリートとのコミュニケーションが図れるようにした。浜松開催の際も、福たヘルスケア・デー

西氏がジュビロ磐田に在籍された当時の思い出などを語っていただき、非タ・プラットフォー

常に和やかな雰囲気だった。最後に、閉会式を経て、参加者全員による記ム構築に向けて」と念撮影を行い、終了といった流れになっている。

いうテーマで、説明

スミセイ“Vitality Action”の、これまで年間の実績としては、オン
ライン版、リアル版を含めて、全国111箇所にて、5862組、万2432名（2021年月末時点）の親子に参加してもらっている。

したい。
ま ず、SAP ジ ャ
パンについて、簡単

SAP ジャパン株式会社
SAP ジャパン株式会社
トランスフォーメーション・ ソリューション統括本部
オフィス・トランスフォーメ エンタープライズ・アーキテーション・オフィサー
クト

長阪

数馬

佐宗

龍

今回、浜松で開催したオンライン版スミセイ“Vitality Action”には、にお話したい。われわれは、ドイツが本社の、いわゆるソフトウェアの日

私も参加したが、参加された親子の皆さんが、笑顔で楽しそうに触れ合う

本法人で、主にビジネスアプリケーションや、業界向けのソフトウェア、

機会を見ることができ、非常に良い雰囲気で開催できたと思う。ただし、今回のように、データ・プラットフォームと言ったデータを蓄積・分析す

健康増進という意味では、回きりのイベントだと、十分な効果が得られるようなソフトウェアを販売している。

ないため、参加者には継続して運動していただけるように、健康増進のた120

では、なぜヘルスケア・データ・プラットフォームが必要なのか──。
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レポート

浜松ウエルネスフォーラム2021

これまでさまざまなプロジェクト参画企業の皆さんから説明があったが、タを公開する「Open Service API」の層でデータを蓄積、格納、見やす

こうした参画企業の皆さんが実証事業活動によって蓄積したデータを、い形にして提供するというイメージで進めている。

「浜松ウエルネス・ラボ」参画企業や浜松市はもとより、今後の可能性と実際にわれわれがプラットフォームとして提供する範囲だが、一つは、して、例えば静岡県や医療機関などにもより付加価値の高いデータとしてヘルスケアのデータを格納するデータ・プラットフォーム自身で、これ提供できるようにしていく視点が重要になるのではないか。

は、「浜松ウエルネス・ラボ」参画企業の公開可能なデータだけを格納す

また、何より浜松市民の皆さんにとっては、自分自身のヘルスケア・デる。さらには、行政が公開しているさまざまなオープンデータや統計デー

ータを網羅的に理解し、ヘルスケアに関する最適な情報をフィードバック

タなどを収集して分析をしていくための基盤も構築し、あとは、集められしてもらうという機会創出が重要になってくるし、何よりウエルネス・ラ

たデータを、「浜松ウエルネス・ラボ」参画企業が実際にデータ分析としボ参画企業の皆さんの立場では、個人情報など十分に注意すべき点はあるて使えるような分析基盤も併せて提供していく。さらには、われわれ自身

ものの、自社の実証事業から得られたデータだけではなくて、データプラ

が、サービスの提供者という形で、データを取得していくことも検討中

ットフォームを活用することで、新たな商品やサービスにフィードバックだ。これは、「Active One for Hamamatsu」と呼称しているが、市民参加

したり、開発していける可能性が広がるのではないか。何より、浜松市の型の活動支援ソリューションという形態でサービスを展開しようと考えて皆さんにとっては、市民の健康寿命を延ばすことに資するというのが大きいる。

なメリットになるのではないだろうか。
データの分析の技術は、かなり進んでいて、これまでは、専門家がデータを集めて整理して、いろいろな技術を駆使してやらなければならなかったことが、さまざまな人たちが直感的にデータを投入することで、多角的

健康ビッグデータ分析

な分析が可能な世界が現実に起きている。併せて、今までのデータの蓄積

今回の「健康ビッをもとにして、機械学習の力を使うことによって、今まで気付かなかった

グデータによる分

アイディアや将来的にどんなことが起きるのかといった予測モデルを、統

析」は、私と浜松医計手法を使って現実に反映できることが起きている。われわれは、こうし科大学健康社会医学た手法をまさしくヘルスケア・ウエルネスの世界で使わない手はないと考講座の特任研究員

えており、ヘルスケア・データ・プラットフォームを、データを溜めるだで、聖隷福祉事業団

けではなく、どのように使っていけるかについて、2021年度から実装したの聖隷健康診断セン

いと思っている。

ター医師の赤松の共国立大学法人
浜松医科大学
健康社会医学教授

同で報告する。

尾島

ヘルスケア・データ・プラットフォームの概念だが、「浜松ウエルネ
ス・ラボ」参画企業、公開されたオープンデータをもとに蓄積する層、そまず、この分析の俊之

社会福祉法人聖隷福祉事業団
聖隷健康診断センター医師
国立大学法人 浜松医科大学
健康社会医学講座特任研究員

赤松友梨

して、利活用しやすいようにデータを蓄積する共通基盤、最後に溜めたデ背景だが、ビッグデータの活用状況が非常に注目されていて、直近の「骨ータを、参画企業や浜松市の皆さんがより活用していただけるためのデー

太の方針2020」を初め、さまざまなところで、ビッグデータの収集・分析

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レポート

浜松ウエルネスフォーラム2021

による科学的かつ効果的なアプローチによる保健医療施策の推進が求められている。
浜松市でも、既に国民健康保険の保険者として、第分析の方向性として、現在、実施しているのが、静岡県外、静岡県内の
浜松市外、浜松市内の三者の比較というアプローチで、性別や年齢階級別

期のデータヘルスの分析なども進めているところだ。

計画が策定・公表されていて、国民健康保険のビッグデータの分析などに現在までの分析の結果、浜松市においては、生活習慣の面で、喫煙習慣も着手している。また、静岡県は、35市町の国保における特定健診データのある人、飲酒の頻度が多い人、就寝前に夕食を取りがちな人、20歳からを網羅した報告書なども作成している。

体重が10キロ以上増えた人たちが、全国や静岡県内の他市と比較して、少さらに重要な要因として、健康寿命の延伸が挙げられよう。浜松市は、ない傾向にあるということが分かった。また、健診データで見ても、浜松

健康寿命が政令指定都市の中でトップであることが知られているが、その市においては、肥満の人、血圧が高い人、肝臓や糖の一部項目が高い人の要因を解明していくとともに、良好な健康寿命を保持して、さらに延伸さ割合が、全国や静岡県内他市と比較して少ない傾向にあるということも判せていくためにはどのような施策を打ち出していくのがよいのかという知明した。

見が求められている。

今後の研究の方向性についてだが、例えば、市内の地区別の比較や、将そこで、浜松ウエルネスプロジェクトの一環として、予防・健幸都市の来の健診異常を予測するための因子の検討や、人間ドックの助成を行って実現に貢献すべく、聖隷福祉事業団が所有する健康ビッグデータの解析をいる事業所とそうでない事業所を健康状態がどうかという視点で比較して浜松医科大学と聖隷福祉事業団、静岡大学、浜松市との共同研究というスいくなど、人間ドックの特殊な項目の分析なども実施していきたいと考え

キームで実施することになった。四者の役割分担として、浜松医大は共同ている。

研究の進行管理や横断的な分析などを担当し、聖隷福祉事業団は、健診データの整理と基礎的な分析などを担当。静岡大学情報学部は、AI などを使った高度な分析を行い、浜松市には、この共同研究のプラットフォームを作ってもらう。

浜松ウエルネス推進協議会
令和઄年度活動報告

従って、本研究は、浜松市民の健康寿命が良好な要因を明らかにしてい「浜松ウエルネスプロジェクト」の地域推くことを主要目的とし、さらに、市内地域ごと、属性ごとの特徴や生活習

進組織、「浜松ウエルネス推進協議会」の活慣の要因の有無による検査異常や疾病発生などのリスクについても明らか

動報告をさせていただく。

にしていきたいと考えている。
なお、聖隷福祉事業団の人間ドックや健康診断のデータを用いている

現在、推進協議会には地域の企業・団体の計117社・団体が参画している。

が、強みとしては、非常に規模が大きいということが挙げられよう。現在推進協議会の役割は、①参画企業や団体の分析中のものでは、合計約56万人となっており、浜松市民のカバー率が高

皆さんが取り組む独自のヘルスケア事業をサ

浜松市健康増進課
副参事

く、特に働き盛りの年代、若い人たちのデータが比較的多い。また、人間ポートしていくこと、②参画企業・団体によドックの詳細なデータが網羅されていたり、経年的なデータ蓄積があるた

る新しい枠組み、新しい形でのヘルスケア事

鈴木久仁厚

め長年の変化なども見ることができるというのも特長と言えよう。

業を展開していくこと、である。

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レポート

浜松ウエルネスフォーラム2021

現在、予防や健康づくりに関する市民ニーズが大変多様化しているた協議会の参画団体でもある、はままつ医工連携拠点と「浜松ウエルネス・め、こうしたニーズに対応していくためには、行政サービスはもとより、ヘルスケア現場ニーズ情報交換会」なども開催した。同交換会では、浜松

官民連携、民間企業による新たなヘルスケアサービスを提供していくこと

医科大学と聖隷健康診断センターによる医療機関側の現場ニーズを、地域が大変重要だ。2020年度において推進協議会では、官民連携によるヘルス

内外の企業やスタートアップ企業に紹介・提供した。

ケア事業の推進、健康経営の推進、ヘルスケアサービスの創出など、大き四つ目の事業が官民連携体制の強化だが、2021年度は会員間の情報共有

く六つの柱を立てて事業に取り組んできたが、改めて各事業ついて報告しや会員情報の収集・発信などを目的に、毎週金曜日にメルマガを配信した

たい。

り、ホームページも開設した。今年度ホームページは暫定的に開設したまず一つ目の事業が、官民連携による「予防・健康事業」で、20年度
は、さまざまなコラボプロジェクトを実施した。例えば、高血圧や糖尿病

が、来年度は、ページをリニューアルし、内外への発信をさらに進めていくことにしている。

など生活習慣病予防のために浜松市医師会が主催する減塩・低カロリープ

五つ目の事業が「ウエルネス・ラボ」が実施する社会実証事業への参

ロジェクトの一環として、市内の調剤薬局「杏林堂薬局」と連携し、自宅加・協力になる。地域企業には、健康経営の一環として、これからも積極で簡単にできる減塩レシピを季節ごとに作成した。また、急激な血糖値の的に参加・ご協力をいただきたい。

上昇を抑えることに有効なベジファーストの PR および実践を促進する集
中キャンペーンとして「浜松パワーフードベジファーストキャンペーン」

六つ目の事業が、事業報告・活動成果の共有で、今回のフォーラムの開催などが挙げられる。

をカ月間実施し、約1200人の市民の皆さんに参画いただいた。大がん

われわれとしては、2021年度それぞれの事業において、新たな事業が複の検診受診率向上を目的に、聖隷福祉事業団や杏林堂薬局など10社の会員

数立ち上がってきたことが大きな成果だと考えている。「予防・健幸都市」

企業の協力を得て、「がん検診受診キャンペーン」も実施した。期間中、を実現していくためにも、こうした取り組みを息長く発展させながら進め

がん検診受診でプレゼントが当たる企画やヘルス＆ビューティーチェックていくことが大変重要だと考えている。

などのイベントも開催した。「Go To デンタル」というデンタルケアの大切さを会員企業などに啓発するキャンペーン企画も実施し、市の歯科衛生士によるレクチャーや相談、さらに歯周病検診に関するアンケートなども行い、会員企業約80社に協力いただいた。
二つ目の事業が健康経営で、2020年度は、主に啓発を目的としたオンラ
インセミナーを中心に開催した。
三つ目の事業が「ヘルスケアサービスの創出・展開」だ。浜松市は、全

浜松ウエルネス推進協議会

民間連携事業事例報告①〜（社福）聖隷福祉事業団・浜松パワーフード学会・㈱遠鉄ストア
私からは、浜松パワーフード学会と遠鉄ストア、そして聖隷福祉事業団
保健事業部による「浜松パワーフードフレイル予防プロジェクト」についてご報告したい。

国のスタートアップ企業が市内で実施する実証実験について、補助金交付

聖隷福祉事業団は、「保健」
、「医療」
、「福祉」
、「介護」の事業を運営と事業推進のサポートを行っている。2020年度は採択件中件がヘルス

する社会福祉法人だ。昭和初期に結核患者を治療した診療所からスタート

ケア関係だったこともあり、推進協議会としても積極的にサポートをしし、その後、病院設立につながった。

た。また、新たな「ヘルステック」やヘルスケアサービスの創出に向け、
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また、結核の予防対策として始まった結核検診事業の仕事は、疾病予
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浜松ウエルネスフォーラム2021

レポート

防、健康増進事業となる保健事業部へと発展が偏りがちになる傾向がある。宅配やスーパーの弁当やお惣菜を利用してした。

いる家庭もあり、今後、こうした傾向は増えていくと懸念している。

また、介護保険対応の入所施設や在宅サー

そこで、フレイル予防弁当の販売にあたり、例え、毎日食べられないと

ビ ス、有 料 老 人 ホ ー ム な ど、「保 健」、「医しても、栄養素を充足させる回数を増やせるように工夫を重ねた。ポップ

療」、「福祉」、「介護」サービスの四事業を柱などを活用し、フレイルを啓発していくことにも注力した。

とした総合的なヒューマンサービスを提供している。

社会福祉法人聖隷福祉事業
団保健事業部
聖隷予防検診センター健診
看護課管理栄養士

浜松ウエルネスフォーラム2021

食材の調達は、浜松産の畜農産物の魅力を発信している浜松パワーフード学会の生産者の皆さんに要請。弁当の製造については、浜松パワーフー

最初に、フレイルについて触れておきたド学会の会員で、今回、この企画に賛同いただいた有限会社竹泉が担い、い。フレイルとは、2014年に日本老年医学会

販売及び販売促進は遠鉄ストアが担当することになった。お弁当には、23が提唱した言葉で、食事の質や量が不十分に品目の食材が使用され、そのうちなった高齢者の栄養状態がきっかけで心身機ている。

割の14品目に浜松産の食材が用いられ能が低下することを意味し、いわゆる要介護

フレイル予防は、多様な食品、特に10食品群の食品を日で摂取するこになる前の状態と定義している。フレイルのとが重要と言われている。浜松産のパワーフードをふんだんに使用するこ特性は、可逆性、つまり適切に介入を行うことにより健康な状態に戻すことで、筋肉維持に必要な食分のたんぱく質だけでなく、何とこの食でとが可能で、そのためには予防や改善が重要になる。つまり、フレイルに同時に10食品群も摂取できるようになっている。

池谷佳世

なったとしても、栄養状態を確保することで健康な状態に戻ることができフレイル予防弁当は、現在、「スマートミール」に申請中だ。「スマートるわけだ。現在、シニア世代に対する国の施策は、メタボ対策からフレイ

ミール」とは、主食・主菜・副菜がそろった健康的な食事のことで、日本

ル予防へとシフトしており、浜松市でも健康課題の一つに掲げられてい栄養改善学会を初めとした複数の学協会からなる「健康な食事・食環境」

る。

コンソーシアムが審査・認証を行っている。認定されれば、中食部門で静

そこで、今回、私たちは「浜松ウエルネスプロジェクト」の一環とし

岡県西部地区初の認証になる。

て、このフレイル予防に着目。食事面からアプローチしたフレイル予防弁

高齢者の元気を応援する食材と私たちの思いがぎゅっと詰まったこのお当を共同開発することした。狙いは、フレイルの認知度を上げるためだ。

弁当は、遠鉄ストア全店にて「23品目の風味豊かな栄養はなまる弁当」とある調査によると、フレイルについて、きちんと理解している人の割合

して販売されている。ぜひ、皆さんにご賞味いただきたいと心から願って

は、全体の

いる。

割程度に過ぎないとの報告もある。実際、現場にいる私自身

もフレイルの認知度の低さを実感している。従って、フレイルという言葉の意味を知り、予防と改善の方法を理解し、それを行動に移していくことが非常に重要だと思っている。
概して、高齢者の皆さんは、調理の煩わしさから、食事の品数が少なくなることが多く、そのため、筋肉維持に必要なたんぱく質量の不足や栄養128

浜松ウエルネス推進協議会

民間連携事業事例報告②〜㈱杏林堂薬局・大塚製薬㈱私からは、杏林堂薬局管理栄養士と大塚製薬が協働する「健康支援サイ
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浜松ウエルネスフォーラム2021

株式会社杏林堂薬局 経営
企画室 健康医療ネットワーク推進室 ニュートリシ
ョン事業リーダー

レポート

浜松ウエルネスフォーラム2021

トを活用した未病分野の取り組み」について

康食品やサプリメントの販売などにもつなげていきたいと思っている。例

報告する。

えば、一口にレトルト系と言っても、健康軸で付加価値の高い商品が各メ

まず杏林堂薬局の企業理念から説明したーカーより数多く発売されており、今回の共同企画によって、周知のきっい。当社は、「ヘルス＆ビューティーの専門かけになることが期待できる。さらに、人材の介入として、独自の健康相性」に加えて、食品・日用雑貨品などもメイ

談、食事指導、特定保健指導後の継続支援にも活用していきたい。

ンカテゴリーとして、強力に展開する「総合健康事業は、エリアごとにサービス、環境が異なり、抱えている課題も生活者ストア」を、さらに医療を軸とした大きく違う。当社は、地域密着、静岡県内に数多く店舗展開している強み「健康医療法人」として、総合的に地域医療を生かし、県内の健康プラットフォームを目指し、健康事業にスピード感に貢献する企業を目指している。

を持って対応。第一線で地域の健康増進に寄与できる体制を構築してい近年、従業員の健康と企業が各個人の健康増進に介入・支援することが注目され、健康く。さらに、診療や検診後、在宅医療において切れ目のない健康支援の実現も目指したい。

経営優良法人を取得する企業も、年々増加し実際の施策では、“健康”を自分事化して、対従業員という面では、AIている。そうした中で、まちのドラッグスト（人工知能）を有効活用した食事指導、そして当社は、セグメントによるアが地域の健康プラットフォームになり、健康相談、健康情報の発信、専

健康課題の抽出、支援を行う。次のステップとして、対従業員において門家の派遣のほか、地域、企業、研究機関と協働することで、地域の健康

は、行動変容・健康情報収集、そして当社は健康情報発信・健康増進サー増進に対し大きな役割が果たせると考えている。

ビスの向上につなげていく。

内山貴雄

具体事例として、大塚製薬が開発したサプリメントチェックと当社の共健康増進は、日ごろの食生活が最も重要な要素であることは言うまでも同企画についてご紹介したい。サプリメントチェックは、日に摂取したない。しかしながら、各健康ツールをうまく活用することで、地域の皆様

食事内容を入力しただけで、摂取カロリーや不足している栄養素を算出の健康増進、未病分野での貢献がさらに可能になるはずだ。

し、自分に足りない栄養素を確認できる仕組みだ。「大塚製薬サプリメン

最後になるが、健康経営に取り組まれている企業向けに、特定保健指導

トチェック」で検索し、新規登録をするだけで、誰でも無料で使用できの受付や当社独自の健康支援プログラムを用意している。今回のサプリメる。最新鋭の食事解析ソフトを使用し、毎食の画像を取り込むだけで簡単

ントチェックの事例もそうだが、それぞれ強みを持つ企業と協働することに栄養バランスが確認可能だ。

で、プログラムのカスタマイズや、希望に沿ったプランニングも可能だ。

コロナ禍における生活リズムや運動習慣、栄養バランスの乱れが問題にこれを機会にぜひ、気軽にお声掛けいただきたいと思っている。

なっている中、常に今できることを模索している当社としては、無料で手軽に食事チェックができるサプリメントチェックの普及、周知につなげていくことが、健康支援に貢献できると考えた。
現在は、登録企画に注力しているが、今後は、当社の強みでもある専門
資格を活用した継続的な健康支援やサイトを活用し、関連商品の紹介、健130

浜松ウエルネス推進協議会

民間連携事業事例報告③〜（一社）ブレス浜松・SOMPO ひまわり生命保険㈱ブレス浜松は、V リーグに所属して活動する女子バレーボールチーム
131

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浜松ウエルネスフォーラム2021

レポートだ。今期は、先週末までリーグをや

一般社団法人ブレス浜松
事業部長

山岸

真智

浜松ウエルネスフォーラム2021ている。

っていたが位だった。実は、最終選手も既に講習・セミナーを受け、知識をブラッシュアップしている戦まで昇格の可能性を残しながらが、市民球団の選手として、単にバレーボールをやっているだけではな

も、最後、残念ながらちょっと足り

く、社会のためにいろいろな形で活動している。具体的には、SOMPO ひなかったというところだ。ただ、少まわり生命保険㈱と連携した健康増進、ライフプランニングのためのセミ

しずつではあるが、成績は伸ばしてナーやイベントを共同で行ったり、浜松市も交えた形の市民向け健康イベ

きている。引き続き、バレーボール

ントも積極的に開催したいと考えている。

競技を通じて、地域の皆さんに元気を送り届けたいと思っている。
チーム理念は、市民球団でもある

先般、浜松商工会議所で調印式を済ませ、共同記者会見も行ったが、特に、中日新聞や静岡新聞など地元メディアからも大いに注目された。コロナ禍ではあるが、これからもどんどん活動していきたい。

ので、「地域貢献」と「健康増進」、

また、SOMPO ひまわり生命保険との連携事業だけにとどまらず、われそれから重要なのが「人財育成」に注力している。また市民の皆さんをつわれは、健康増進分野の事業パートナーの開拓・マッチングを他の企業やなげていく「ハブとしての役割」も期待されていると感じているし、何よ

団体の皆さんとも、積極的に展開したいと考えている。先ほど㈱杏林堂とり浜松・遠州地域の特性でもある「やらまいか精神」を発揮して、地域の一緒にコラボしていた大塚製薬ともいろいろ話をして、同社のリソース

皆さんと一緒に歩んでいきたいと思っている。

は、「食の栄養」の領域。われわれの強みの運動との連携についての話し浜松」を目指す上で、われわれは、SOMPO

合いを進めている。ざっくりと一緒に展開していくところまでは、基本合ひまわり生命保険と業務提携し、われわれの持っているスポーツ資源、リ意したので、今後については、例えば健康経営アドバイスガイドの無償配

ソース、ノウハウ、アスリートによる訴求力を生かした形で、浜松ウエル

布だとか、健康経営の法人取得に向けたサポートサービスなどの部分で活

ネスプロジェクトに参加することになった。

動していくことになるだろう。

今回、「予防・健幸都市

SOMPO ひまわり生命保険の健康増進に関するリソースや保険会社の豊

これからも、健康増進に基づいて、浜松、そして静岡県の皆さんに、健かで幸せな人生を具現化するためのライフプランニングなどを掛け合わせ

康、そして元気をお届けできるようにどんどん情報を発信していく。これて、「予防・健幸都市

からも、ブレス浜松の応援をよろしくお願いしたい。

浜松」の実現と、市民の健康増進と企業の健康経営の支援を展開していく。
例えば、ブレス浜松に属する人の常勤スタッフは、全員が健康経営アドバイザー認定資格を所有している。先ほど、経済産業省の稲邑課長の基浜松ウエルネスフォーラム総括

調講演にもあったが、われわれは地域の企業・団体に、スポーツを実践す

私は、故郷の浜松を離れ、渡米して約20年になるが、昨年、アメリカはるという切り口で健康経営を広げるサポートも展開していきたいと考えて新型コロナウイルス感染がまん延し、緊急事態宣言が出ていたこともあいる。具体的には、企業向けの健康体操を稼働したり、チームトレーナー

り、ほとんど外出できなかった。今回の「浜松ウエルネスフォーラム

がさまざまなストレッチプログラムを各企業に提供することなどを想定し2021」をずっと拝見してきたが、素晴らしいプロジェクトが進んでいる。

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浜松ウエルネスフォーラム2021

レポート

厚生労働省の山下課長、経済産業省の稲邑課

スタンフォード大学
循環器科主任研究員

池野文昭

浜松ウエルネスフォーラム2021

くわけだが、行動変容させるというのは、正直非常に難しい。

長と日本の健康戦略を練っておられるお二人

ただし、昨今のセンサー技術やデジタルテクノロジーの進化で、自分のにも参画いただいたことは、浜松が期待され状態が見える化しできるようになっている。それらのデータを基づいて個ているということだし、大変意義深いと感じ

別化し、予測、予防に結び付け、的確な指導、または行動変容のためのきている。

っかけを作ることも可能になりつつある。

日本の潜在的価値は健康である─。私は、浜松は、大都市の中では健康寿命が全国位ということなので、世界ト

アメリカ在住の視点からずっとこのように提ップクラスの健康寿命を誇る都市であると言え、浜松は、健康を売りにす唱してきたが、先日、ある県で同様の趣旨をる資格は十分にあると思う。だが、単に健やかな健康に留まらす、われわ

話したところ、「そんなはずはない」「そんなれの最終的なゴールである健やかで幸せに暮らしていける都市を目指すた

バカな」と失笑された。もちろん、私の考え

めにも、今回発表いただいたような実証実験をどんどん進めていくべきだとは真逆の、「日本人は不健康だ」と考えてと思っている。まさしくウエルビーイングをすることで、浜松市民が健康いる人もあるだろう。

で幸せに暮らせ、「浜松に行けば、健康になれる」「浜松で暮らせば、健康

健康と不健康の違いは、なかなか定義がはっきりせず、人によって評価

寿命が保証される」というような評判が立って、浜松のプロジェクトが企が違い、非常に難しい。ただ、はっきり言えるのは、指標として、健康寿

業横断で広がっていけるようにすれば大成功と言えるだろう。そういう意

命が挙げられるだろう。2019年のデータだが、世界第位はシンガポール

味でも、浜松のプロジェクトは、日本の将来にとっても非常に重要だと考（76.2歳）。第えている。

位が日本（74.8歳）という状況だ。ただし、60歳時から数えて、どれだけ健康でいられるかという平均健康余命という指標も WHOから出されているが、これによると、日本がダントツの位で20.39歳。
第位のシンガポールが19.95歳なので、日本は60歳をプラスして80.39歳となり、世界トップになる。これらのデータを見る限り、日本が健康であるという事実は、間違いないと言えると思う。
ただし、冷静に見ると、日本の健康寿命が世界でもトップクラスにある

浜松ウエルネスフォーラム総括
私からは、「浜松ウエルネスプロジェクト」に一年間関わってきて、感じたことと、これから期待したいことについてお話したい。

のは、戦前、戦中生まれの皆さんが一生懸命頑張ってくださった結果であ最初に、官との関わりについてだが、皆さって、今後、現在の水準まで健康でいられるかどうかはわれわれ世代が今

んもよく産学官連携とか官民一体という言葉から努力しないと、駄目なのかなと実感している。

を聞かれたことがあると思うが、往々にし医療において、ウエルネスとかウエルビーイングは、「何をアウトプッて、官の立ち位置が良く分からなくなるケー

トすればよいのか分からない」という声をよく耳にする。まずは、いかにスが多い。いつの間にか実態が分からなくな

行動変容を起こせるかということがエンドポイントだと言える。行動変容

ったり、場合によっては、「同じ方向を向い

国立大学法人
浜松医科大学
理事・副学長のための仕組みを構築し、行動変容を促すことで、皆の健康が保たれていていないな」と感じてしまうことさえある。

山本

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清二
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浜松ウエルネスフォーラム2021

レポート

だが、浜松市の場合は全くそういうことがない。常に、われわれと同じ

浜松ウエルネスフォーラム2021

を常に実感してきた。

方向を向いて、一緒になって汗をかくというスタンスを貫いている。冒特に、脳神経外科では血管障害を扱うことが非常に多いのだが、発症し頭、お話された鈴木康友市長もこうしたお考えで、この「浜松ウエルネスてからなかなか難しく残念なことになる場合も多い。だからこそ、予防がプロジェクト」に臨んでいただいている。まさに、行政がわれわれと一緒大事なのだ。従って、「どうやって予防すればよいのか」という命題に対になって、実行部隊としてこの「浜松ウエルネスプロジェクト」を動かしし、多くの関係者が努力を積み重ね、エビデンスを集積してきたし、さまている、私はこの点が、このプロジェクトの非常に素晴らしいところだとざまな研究が実行されてきた。

思う。

では、これから、「まだまだ足りないことは何か」と聞かれると、私は、何より、「浜松ウエルネスプロジェクト」の主役は浜松市民だ。市民参「ポイントは、予防の見える化・可視化だ」と答えることにしている。と加型の実証事業、あるいはプロジェクトが推進されているので、その中に言うのも、実際に自分の身体のことを考えて、予防しようと取り組んでみあって、浜松市が全然別の方向を向いていることはあり得ない。ぜひ、今ても、自分がどれくらい位置にいるのかが分からないと効果が望めるのか

後ともこの姿勢を続けていただきたいと思うし、私がこのプロジェクトにがなかなか分からないからだ。

大いに期待するのもこの点だと申し上げたい。
次に、「浜松ウエルネス・ラボ」の実証事業において、私が期待している点についても触れておきたい。ウエルネスラボの実証事業は、まずサイ

現在、実施されている実証事業やこれから取り組まれる「浜松ウエルネ
スラボ」の実証事業は、恐らく予防の見える化・可視化を実現するようなモデルが増えていくだろうと見ている。

エンティフィックであるべきだ。つまり、実証事業なので、科学的なデザ

まさしくそこが、非常に重要なポイントだし、必ずやらなければならな

インに基づいて科学的なデータ収集をして、科学的な分析がされなくてはいテーマになるだろう。だからこそ、浜松市の役割は非常に大きいと言えならない。また、人を対象にした研究が大部分なので、臨床研究の対象にる。真の意味での、官民一体事業が浜松で具現化されていくことを大いになる。当然、クリアしなければならない倫理的なハードルが数多くある。

期待したい。

参加企業にとっては、これらのハードルを全てクリアしなければならない。
そのため、実証事業に当たっては、池野先生やこの後お話をされる福田

浜松ウエルネスフォーラム総括

先生、それから私を含めて、実証事業のプロトコルあるいは事業スキーム

私ども聖隷福祉事業団保健事業部の第一のスローガンは、「予防は治療の審査をする段階で、当該企業の皆さんに対し、相当厳しいことや無理なに勝る」というものだ。予防の効果というのはエビデンスとしては難しいことを申し上げている。

ものがある。私も医師として、30年近く予防医療に携わってきたが、振りこの理由は、実証事業をしっかりしたモノにして、世界中の研究者から返ってみれば、本当に手探りのような状態で進んできたように思える。

「浜松のデータは参考になる、浜松から出たデータは、信用できる」と思だが、時が巡り、今や、世の中の方がむしろ予防ということに対し、真ってもらいたいからにほかならない。恐らく、これからも相当厳しいこと

摯に向き合おうとしている。そういう中で、浜松市が全国に先駆けて「予を言うだろうが、こうした思いがベースにあるので、ご容赦願いたい。

防健幸都市」という新しい都市像を提唱し、行政が主体となって、さまざ

私は、専門が脳神経外科なので、「予防に勝る治療はない」と言うこと
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まな民間企業や学術団体などが心を一つにして、「浜松ウエルネスプロジ
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浜松ウエルネスフォーラム2021

レポート

ェクト」という素晴らしい取り組みが進んでいるのは大変素晴らしいことだと思っている。
ただ、予防を担ってきた、現場の医師の立場からすると、ややもすると、こうした取り
組みは総花的になってしまったり、一過性のブームで終わってしまう可能性もあるということをあえて指摘しておきたい。
一見華やかに見えても、こうした素晴らし

社会福祉法人
聖隷福祉事業団
専務執行役員・保健事業部長

いプロジェクトをきちんと実装していくため

福田

証を積み重ね、市民の皆さんの健康に資する

崇典には、時には泥臭くて、地道で草の根的な検ような仕組みを構築していくことが非常に重要なのだ。換言すると、われわれが、今持っている新しい技術と熱い情熱がうまくかみ合ってこそ、継続性があって、意義のあるプロジェクトに昇華されていくと言えるだろう。
手前ごとで恐縮だが、われわれ聖隷福祉事業団保健事業部は、2021年
月からゲノムを用いた健康診断に対応していく。また、AI（人工知能）を用いた画像診断も早晩、実装化されることになっている。
これからの予防医療を見据えると、こうした最先端的な技術を活用していくことは、不可欠と言えるのだが、先ほど申し上げた通り、地道で、フェイス・トゥ・フェイスの、言わば手作り的な健康づくりも非常に大事だと思っている。こうした中で、今回、コロナ禍の中で開催された「浜松ウエルネスフォーラム2021」や「ウエルネスプロジェクト」は、最先端的のテクノロジーを取り入れつつも熱い思いを持って進んでいけばきっといいものになるし、浜松の財産になっていくと確信している。
私も微力ながら、池野先生、山本先生とともに、このプロジェクトに専心していきたいと思っている。皆さん、どうもありがとうございました。
今後ともよろしくお願いいたします。
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