TÍTULO
III Plan Integral de Salud Mental de Extremadura 2016-2020.
LUGAR Y FECHA DE PUBLICACIÓN
Mérida, febrero 2017.
EDITA
JUNTA DE EXTREMADURA.
Consejería de Sanidad y Políticas Sociales.
Servicio Extremeño de Salud.
AUTORES
Beatriz Martín Morgado.
Ignacio Torres Solís.
María Paz Casado Rabasot.
María Isabel López Rodríguez.
Beatriz Rodríguez Pérez.
Rosa Torres Cortés.
OTROS AUTORES
Todas las personas que figuran como participantes de losGrupos de Trabajo.
PROYECTO GRÁFICO
Tecnigraf. Comunicación y artes gráficas. Badajoz
www.tecnigraf.com
DEPÓSITO LEGAL
BA-84/2017
ISBN
978-84-617-9554-3
Cláusula de género.
“En aquellos casos en que en el texto de este documento se utilicen
sustantivos de género gramatical masculino para referirse a colectivos mixtos, debe entenderse que se emplean para designar de forma
genérica a individuos de ambos sexos, sin que dicho uso comporte
intención discriminatoria alguna. Esta opción lingüística tiene comoúnica finalidad facilitar la lectura del documento y lograr una mayor
economía en la expresión.”Índice

1. PRÓLOGO .................................................................................................. 5
2. PRESENTACIÓN DEL III PISMEx 2016-2020 ................................................. 8
3. METODOLOGÍA ......................................................................................... 12
4. ESTADÍSTICAS Y RELACIÓN DE PARTICIPANTESDE LOS GRUPOS DE TRABAJO .................................................................. 17
5. MARCO NORMATIVO Y PLANIFICADOR .................................................. 27
6. BREVE ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUDMENTAL DE EXTREMADURA ..................................................................... 33
7. EVALUACIÓN DEL PLAN INTEGRAL DE SALUD MENTAL
DE EXTREMADURA 2007-2012 .................................................................. 50
8. MISIÓN, VISIÓN Y VALORES DE LA RED DE SALUDMENTAL DE EXTREMADURA ................................................................ 56
9. OBJETIVOS, ACCIONES E INDICADORES .................................................. 59
10. PLANIFICACIÓN ECONÓMICA . .............................................................125
11. BIBLIOGRAFÍA ..........................................................................................126

E

STE documento que ahora tenemos publicado, lleva detrás mucho tiempo de trabajo de muchas personas. Directivos, profesionales, pacientes, afectados en general. Mismás sinceras felicitaciones y mi más sincero agradecimiento por el trabajo de análisis
de las necesidades y la puesta en marcha de soluciones a las mismas que hoy ven la luz
en este Plan Integral de Salud Mental.
La Salud Mental ha sido la asignatura pendiente de todos los sistemas de salud, pero
al mismo tiempo, trabajar para alcanzar mejores niveles de Salud Mental en nuestra
población es una necesidad ineludible y de una importante trascendencia. Así destaco
el enorme valor de este nuevo Plan Integral de Salud Mental de Extremadura.
Importante son las líneas estratégicas que se incluyen con el objetivo de dar respuesta
a las necesidades de Salud Mental de los extremeños y extremeñas. Pero si importante son las líneas, más lo es que se incida en la prevención de los problemas de Salud
Mental, que se incida en el abordaje comunitario, que se incida sobre los trastornos
mentales graves, que se incida en el abordaje de los problemas de conducta asociados
a las discapacidades fundamentalmente intelectuales. Ese es el gran valor que tiene elPlan de Salud Mental que ve la luz, esperando que seamos capaces de dar mejores respuestas a los afectados, no todos pacientes, con trastornos de Salud Mental, que tantacarga de enfermedad tienen en nuestra población.
Y si fuera poco lo anterior, este Plan de Salud Mental lleva como lema “Haciendo Red”
¡Qué importante! Hacer red, crear esa red que dé soporte profesional y no profesional a la atención a las personas con problemas de Salud Mental. Y es que este Plan deSalud Mental ha creado red desde el primer momento de su elaboración. Ese es elmejor ejemplo de la vocación de este Plan Integral de Salud Mental.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

1 Prólogo

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Pero esa creación de red se incluye en todas y cada una de las líneas estratégicas delpropio plan. Si queremos hacer una apuesta por lo comunitario, es necesario comenzar
a hacer esa red profesional y no profesional para atender a las personas con enfermedad mental.
Y por último, quiero destacar la apuesta por la atención a los problemas de salud mental de la infancia y la juventud, esto es apostar en futuro, esto es apostar en prevención.
Tenemos que conseguir mejores niveles de salud mental en la infancia y en la adolescencia. Así en el futuro seremos una sociedad más sana con respecto a la Salud Mental.
Quiero desear que este Plan de Salud Mental sirva para lo que está hecho, que seamos
capaces de poner en marcha todas las medidas, ya que de ello depende la mejora en la
Salud Mental de los extremeños y extremeñas.

D. José María Vergeles Blanca
Consejero de Sanidad y Políticas Sociales
de la Junta de Extremadura

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2 Presentación del III
PISMEx 2016-2020

LA Organización Mundial de la Salud (OMS) ha defendido firmemente el principio deque no hay Salud sin Salud Mental en cada una de sus intervenciones y documentos, y
nos recalca que en 2020 los trastornos mentales serán los responsables de la mayor
carga global de enfermedad en el mundo. Esta preocupación ha tenido su reflejo en
Europa a través de diferentes acciones de política y planificación sanitaria en Salud
Mental, así como a nivel nacional a través de la Estrategia en Salud Mental del Sistema
Nacional de Salud con sus sucesivas actualizaciones.
Extremadura no ha sido menos, y ya en 1996 publica su primer Plan de Salud Mental,
que supuso el inicio de la modernización y del Modelo Comunitario en Salud Mental.
En 2007 ve la luz el segundo Plan, con el nombre de Plan Integral de Salud Mental de
Extremadura 2007-2012 (PISMEx 2007-2012), que consituyó un intento de abordaje
integral de las carencias en Salud Mental. Su elaboración fue a partir de un modelo
participativo en grupos de expertos, y sus objetivos y actuaciones estaban claramentecomprometidos con las necesidades de los ciudadanos y con la calidad en la asistencia.
Incorporaba de manera decidida una visión de Salud Mental Positiva, en consonancia
con las últimas recomendaciones nacionales e internacionales de aquel momento. Con
éste, se afianzaba el Modelo Comunitario de atención a la Salud Mental en Extremadura, dando pasos para introducir la filosofía de la recuperación para las personas conenfermedad mental y sus familias.
Uno de los objetivos cumplidos de la planificación 2007-2012 fue la creación del Consejo Regional de Salud Mental de Extremadura, máximo órgano de participación comunitaria en Salud Mental en nuestra Comunidad Autónoma, siendo sus funciones lasde consulta, participación y seguimiento de los planes de Salud Mental y coordinacióninterinstitucional para el cumplimiento de sus objetivos.

Es evidente que Extremadura posee la capacidad de atender las demandas en Salud
Mental de su población, pero es constatable que dicha capacidad es mejorable y sustentable en una adecuada Red de Salud Mental. Y con esta idea directriz, nace este III
PISMEx 2016-2020.
“Haciendo Red” es el deseo de toda una Comunidad que quiere cuidar a los más
frágiles y, de esta manera, dar respuesta a las necesidades de las personas que sufren
una enfermedad mental y sus familias.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

La Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES se propone recuperar este foro de participación comunitaria y el 30 de marzo de 2016, en su sesión
plenaria, dicho Consejo aprueba la evaluación del PISMEx 2007-2012 y reconoce lanecesidad de la elaboración de uno nuevo, el III Plan Integral de Salud Mental de Extremadura 2016-2020 (III PISMEx 2016-2020), que permita a la comunidad extremeña
analizar de nuevo su realidad, incorporar la últimas recomendaciones y evidencias ycontinuar los esfuerzos para la mejora de la atención a las personas que padecen una
enfermedad mental y sus familias.

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Haciendo una Red transversal, multidisciplinar y necesaria, amparada en la evidencia delos Modelos Comunitario y de Recuperación en Salud Mental.
Una Red de Salud Mental que debe ser sólida, coordinada y con capacidad de cuidar
y sostener. Una Red, que en el contexto socioeconómico en el que nos encontramos,debe ofrecer una atención sostenible y perdurable en el tiempo para futuras generaciones de extremeños y extremeñas.
Esta Red de Salud Mental de Extremadura (RSMEx) que ha de ser capaz de gestionar
la información y el conocimiento que genera y que necesita para seguir avanzando.
Pero ante todo, una Red cuyo centro lo constituyen las personas:• Usuarios y familiares que precisan de su ayuda y asistencia.
• Y profesionales que trabajan en ella, y que han de ser cuidados y motivados.

Para todos ellos, este III PISMEx 2016-2020.

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3 Metodología
P

ARA la elaboración del III PISMEx 2016-2020 se ha seguido el siguiente procesode elaboración:
En primer lugar se creó un Grupo Coordinador encargado de la organización de lostrabajos para su elaboración y de la tarea de recepción de propuestas y alegaciones
y redacción. Dicho grupo estaba constituido por el personal de la Sección de Salud
Mental de la Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES.
Se constituyó, asimismo, un Grupo Director que orientase y legitimase las diferentes
propuestas y acciones llevadas a cabo durante toda la elaboración de este III PISMEx
2016-2020. Este Grupo Director estaba constituido por representantes de la Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección Gerencia del SEPAD, Subdirección de Gestión Económica y Contratación Administrativa de la Secretaria Generaldel SES, Secretaría Técnica de Drogodependencias de la Dirección General de Salud
Pública del SES y del Servicio de Planificación y Ordenación de la Dirección Generalde Planificación, Ordenación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias de la Consejería de
Sanidad y Políticas Sociales.
El Grupo Coordinador fraguó la idea y el discurso interno de este nuevo Plan incorporando los elementos de política y planificación sanitarias en Salud Mental a nivel
mundial, europeo y nacional. De esta manera, se identificaron las cinco Áreas Estratégicas descritas en la presentación de este Plan, y contempladas a la hora de analizar larealidad e intervenir.
Desde el Grupo Coordinador se subdividieron las cinco Áreas Estratégicas en treceÁreas Específicas. Cada una de estas Áreas Específicas fue abordada por un Grupo deTrabajo que emprendió la tarea de analizar la realidad de la atención a la Salud Mental
en Extremadura mediante la metodología DAFO, y propuso acciones para su mejora.

ÁREA ESPECÍFICA

MODELOS COMUNITARIOY DE RECUPERACIÓNDesarrollo de los Modelos
Comunitario y de Recuperación
en la Comunidad Autónoma deExtremadura
Organización y coordinaciónde la Red de Salud Mental de
Extremadura

RED DE SALUD MENTAL
DE EXTREMADURA

Procesos Asistenciales Integrados en
Salud Mental
Calidad Asistencial y Seguridad delPaciente en Salud Mental

SOSTENIBILIDADGESTIÓN DE LA INFORMACIÓNY DEL CONOCIMIENTO

Sostenibilidad de la atención en
Salud Mental
Sistemas de la Información en Salud
MentalInvestigación, Formación y Docencia
en Salud Mental
Usuarios y familias: participación ysatisfacción
Cuidado y supervisión a los profesionales de Salud Mental
Modelo de Voluntariado en Salud
Mental en Extremadura

PERSONAS

Prevención y abordaje de conductas
suicidasAtención específica a poblaciones
vulnerables
Promoción de la Salud Mental y
Prevención de la enfermedad mental

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020ÁREA ESTRATÉGICA

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Para la constitución de los trece Grupos de Trabajo se realizó una convocatoria abierta
de participación entre las asociaciones de familiares y profesionales, instituciones y organismos que trabajan en Salud Mental de Extremadura, solicitando a los participantes
que escogiesen el Grupo de Trabajo donde sentían que podían aportar más, así como
otros grupos de interés prioritarios.
Desde el principio se ha buscado la participación en la elaboración de este Plan Integral de Salud Mental a través de la conformación de Grupos de Trabajo de participación voluntaria, considerando que la vivencia y el trabajo en Salud Mental nos convierte
en conocedores de la realidad de manera suficiente como para poder participar y
proponernos mejorar.

Fuente: Elaboración propia. Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES.

Como se puede ver en el gráfico anterior, de un total de 151 participantes, el 65 % deellos se incorporó a un Grupo de Trabajo que era de su interés, y de ellos, el 83 % enel de primera elección; lo que pone de manifiesto que la metodología de trabajo elegida para la elaboración del III PISMEx ha sido acertada en términos de convocatoria y
distribución de los participantes.
El 31% de los participantes fue incorporado por la organización, invitando de esta manera ala participación a otras instituciones, servicios y organizaciones relacionadas de una u otra
manera con la atención a la Salud Mental en nuestra Comunidad; tales como la Universidad

El abultado número de participantes, tanto voluntarios como incorporados, y el alto
porcentaje de cumplimiento de las preferencias de trabajo de los solicitantes, dancuenta del éxito del modelo de participación implementado en este III Plan Integral de
Salud Mental de Extremadura 2016-2020.
La conformación en Grupos de Trabajo ha permitido crear nexos de unión entre losparticipantes que han devenido en ofrecimientos de seguir trabajando en la consecución de las acciones de mejora propuestas, asegurando así un balance positivo en la
futura evaluación.
Durante todo el proceso, y mediante reuniones periódicas, se informaba al Grupo Director de la evolución de la elaboración de este Plan, obteniendo su confirmación yaprobación.
Finalmente, los Grupos de Trabajo realizaron sus respectivos documentos finales con
los objetivos, acciones e indicadores propuestos para cada una de las Áreas Específicas
de intervención.
Estos documentos finales se refundieron y adaptaron en su redacción por el Grupo
Coordinador, dando como resultado una propuesta de anteproyecto que se llevó al
Grupo Director convirtiéndose en el Anteproyecto del III PISMEx 2016-2020.
Gracias a la recuperación del Consejo Regional de Salud Mental de Extremadura, se pudopresentar en su tercera sesión plenaria del 19 de diciembre de 2016 dicho anteproyecto,
dando cumplimiento el Decreto 107/2010, de 23 abril, por el que se crea y regula lacomposición y funcionamiento del Consejo Regional de Salud Mental de la Comunidad
Autónoma de Extremadura, y abriendo un plazo de alegaciones para los integrantes delConsejo Extremeño de Salud y del Consejo Regional de Pacientes de Extremadura.
Las alegaciones fueron incorporadas al anteproyecto, dando como resultado el Proyecto Final del III Plan Integral de Salud Mental de Extremadura 2016-2020, que fue
elevado para su aprobación por parte del Consejo de Gobierno de la Consejería de
Sanidad y Políticas Sociales de la Junta de Extremadura. Asimismo, fue presentado enel Pleno de la Asamblea de Extremadura el 23 de febrero de 2017 por el Consejero de
Sanidad y Políticas Sociales, D. José María Vergeles Blanca.
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III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

de Extremadura, Servicios de Planificación y Calidad Sanitarias, Servicio de Familias, Infancia
y Adolescencia, Consejería de Educación y Empleo, etc. consiguiendo de esta manera lanecesaria globalidad y visión integral en la conformación de los Grupos de Trabajo.

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y relación departicipantes de losGrupos de Trabajo

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ARA la elaboración de las estadísticas de participación no se han tenido en cuenta
el Grupo Director ni el Grupo Coordinador. Así, sin contar con los miembros dedichos grupos, han participado un total de 151 personas en la elaboración directa deeste III PISMEx distribuidos en 13 Grupos de Trabajo (GdT).

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

4 Estadísticas

Fuente: Elaboración propia. Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES.

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La media de participantes por Grupo de Trabajo fue aproximadamente de 12 personas.
Si tomamos en cuenta la organización de pertenencia de cada participante, ya seanasociaciones, instituciones, organismos o administraciones públicas, se encuentra lasiguiente gráfica de distribución:

Fuente: Elaboración propia. Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES.

Bajo la etiqueta otros se ha querido agrupar a los participantes en la elaboración deeste plan pertenecientes a la Universidad de Extremadura, servicios sanitarios penitenciarios, Consejería de Educación y Empleo, Escuela de Ciencias de la Salud y de la
Atención Sociosanitaria, Fundesalud y otras Direcciones Generales y Servicios de laConsejería de Sanidad y Políticas Sociales.

Fuente: Elaboración propia. Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES.

Como se reflejan en los dos gráficos anteriores, prácticamente todas las instituciones,
asociaciones y perfiles profesionales relacionados con la Salud Mental en Extremadura
han participado en la elaboración de este III PISMEx 2016-2020. Desde aquí, queremos
reiterar nuestro agradecimiento y nuestro respeto.
El Grupo Director se recoge a continuación:• BEATRIZ MARTÍN MORGADO

Dirección General de Asistencia Sanitaria. Subdirectora de Salud Mental y Programas Asistenciales.
• MIGUEL SIMÓN EXPÓSITO

Dirección Gerencia del SEPAD. Adjunto a la Dirección Gerencia del SEPAD.
• JOAQUÍN CARRASCO SOLÍS

Secretaría General del Servicio Extremeño de Salud. Subdirector de Gestión Económica y Contratación Administrativa.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Desde un punto de vista del perfil profesional de los participantes, se obtiene el siguiente gráfico:

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20• JULIO VÁZQUEZ MATEOS

Dirección General de Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias.
Jefe de Servicio de Planificación y Ordenación.
• ANTONIA MARÍA VAS FALCÓN

Dirección General de Salud Pública. Jefa de Sección de la Secretaria Técnica deDrogodependencias.
• IGNACIO TORRES SOLÍS

Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales. Responsable de Salud Mental.
El Grupo Coordinador de la elaboración de este Plan se relaciona a continuación:• BEATRIZ MARTÍN MORGADO

Subdirectora de Salud Mental y Programas Asistenciales. Psiquiatra.
• IGNACIO TORRES SOLÍS

Responsable de Salud Mental. Psiquiatra.
• ROSA TORRES CORTÉS

Responsable de Trabajo Social Sanitario. Trabajadora Social.
• MARÍA PAZ CASADO RABASOT

Técnico superior. Psicóloga Clínica.
• MARÍA ISABEL LÓPEZ RODRÍGUEZ

Técnico Superior. Psiquiatra.
• BEATRIZ RODRÍGUEZ PÉREZ

Técnico Medio. Enfermera.
Para la elaboración del Análisis de la Situación de Salud Mental de Extremadura se ha
contado con la colaboración de Manuel Amador Galván, Enfermero, Dirección Generalde Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias.
En la revisión del documento final de Objetivos, Acciones e Indicadores se ha contado
con la revisión de Estefanía Molina Alen, Jefa de Sección del Plan de Salud de Extremadura, del Servicio de Planificación y Ordenación de la Dirección General de Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias.
La relación de participantes y coordinadores por Grupo de Trabajo se reúnen a continuación:• ISABEL MARÍA DOMÍNGUEZ PÉREZ• MARÍA DEL ROCÍO RÍO ALONSO• ROCÍO FERNÁNDEZ AGUDO• PAULA MARÍA SALAMANCA BAUTISTA• EVA JIMÉNEZ RABAZO• MARÍA PAZ CASADO RABASOT(Coord.)• SUSANA MARTÍN MORA
• SORAYA MASA MORENO• ROSA MERCHÁN GARCÍA
• PAULA MORALES GARCÍA
• FELISA MUÑOZ RODRÍGUEZ
• INMACULADA RAMOS DÍAZ• MARÍA ISABEL LÓPEZ RODRÍGUEZ
(Coord.)• BEATRIZ MARTÍN MORGADO(Coord.)• IGNACIO TORRES SOLÍS
(Coord.)Organización y coordinación de la Red de Salud Mental de Extremadura• FRANCISCO JAVIER ALONSO DE LA
TORRE• ASUNCIÓN CABRERA HERRERA• MARÍA JESÚS CABELLO GARAY• NORA LAMY FERNÁNDEZ

• ANA DELFA CANTERO• ANTONIO LOZANO SAUCEDA• FRANCISCO JAVIER FERNÁNDEZ
RODRÍGUEZ• JUAN PEDRO MANZANO FERNÁNDEZ

• MARÍA LUZ MADRIGAL GONZÁLEZ• JULIÁN ONOFRE SALGADO PACHECO• ANTONIA MARÍA VAS FALCÓN
• SOLEDAD ALONSO PÉREZ• MOISÉS BOLÍVAR PERÁLVAREZ• FRANCISCA ELÍAS RETAMOSA• LUIS MARTÍN RECUERO• JUAN JOSÉ MOLINA CASTILLO• BEATRIZ MARTÍIN MORGADO(Coord.)• IGNACIO TORRES SOLÍS
(Coord.)Procesos Asistenciales Integrados en Salud Mental• ANA MARÍA BENAVENTE MIGUEL• MARÍA ANGUSTIAS GARCÍA HERRAIZ• CARMEN MARÍA FERRER VERDASCO• LUCÍA GARCÍA MIGUEL• FRANCISCO JAVIER JEREZ BARROSO• ANA GARCÍA NIETO• MARÍA DEL CIELO ESTEBAN REYES• JOSÉ RAMÓN GUTIÉRREZ CASARESIII PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Desarrollo de los Modelos Comunitario y de Recuperación en la Comunidad Autónoma de Extremadura.

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III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
22• BELÉN MUÑOZ TRENADO• URBANO VÁZQUEZ FERNÁNDEZ

• NURIA PÉREZ GÓMEZ

• MANUELA ESTEFANIA MOLINA ALEN

• SONIA RUIZ SÁNCHEZ• IGNACIO TORRES SOLÍS (Coord.)• PABLO SÁNCHEZ MARCHESI• BEATRIZ MARTÍN MORGADO (Coord.)

Calidad Asistencial y Seguridad del Paciente en Salud Mental.
• YOLANDA ANES DEL AMO• MARÍA JOSEFA LORENZO BRAGADO• ESTHER MARÍA ARTACHO AZNAR• FRANCISCO ÁNGEL MARTOS GARCÍA

• SORAYA COBOS BERMEJO• CRISTINA MOLANO VERDEJO• LEOPOLDO ELVIRA PEÑA• PEDRO MONTEJANO GALÁN

• NAZARET GARCÍA SANGUINO• ESTHER MARÍA REBOLLO HIGUERO• DAVID JARAÍZ RODRÍGUEZ• TACIANA VALVERDE CALVO• MARÍA PILAR LAVADINO RODRÍGUEZ

• BEATRIZ RODRÍGUEZ PÉREZ (Coord.)• CELIA LLERA RODRÍGUEZ

• IGNACIO TORRES SOLÍS (Coord.)

Sostenibilidad de la atención en Salud Mental.
• ARANCHA ARANGUEZ RUIZ

• MANUELA RUBIO GONZÁLEZ• JOAQUÍN CARRASCO SOLÍS

• MIGUEL SIMÓN EXPÓSITO• JUAN ANTONIO GUISADO MACÍAS• JULIO VÁZQUEZ MATEOS• VERÓNICA MARTÍN GALÁN

• IGNACIO TORRES SOLÍS (Coord.)• RAMÓN MARTÍNEZ IGLESIAS• BEATRIZ MARTÍN MORGADO (Coord.)

Sistemas de la Información en Salud Mental.
• DANIEL ARGENT TERNERO• CONSTANZA MACHÍO PALOMA• CARMEN AYALA LEBRÓN• JUAN JOSÉ MORA MESA

• SUSANA CARMONA LEBRATO• ANTONIO RODRÍGUEZ GUTIÉRREZ• ISALUD FLORES MATEOS• JOSÉ LUIS GROISS BUIZA• BEATRIZ RODRÍGUEZ PÉREZ(Coord.)• LUIS LOZANO MERA

• IGNACIO TORRES SOLÍS (Coord.)• GIPSELA BEATRIZ CORDERO• ALEJANDRO MEDINA MORAGA• JOSÉ LUIS FERRER AGUARELES• ROSARIO MUNÁRRIZ GUEZALA• JOAQUÍIN GARRIDO GONZÁLEZ• JOSÉ PRIETO OREJA• DANIEL GÓMEZ PIZARRO• GEMA SÁNCHEZ CUEVAS• JONATHAN GÓMEZ RAJA• JOSÉ ANTONIO SANTOS CANSADO• MARÍA ROSA GÓMEZ SOLER• FRANCISCO JOSÉ VAZ LEAL

• SANTIAGO MAÑERO SÁNCHEZ• BEATRIZ RODRÍGUEZ PÉREZ (Coord.)• MARÍA CARMEN MARTÍNEZ RUIZ

• IGNACIO TORRES SOLÍS (Coord.)

Usuarios y familias, participación y satisfacción.
• JESÚS ACOSTA PEREIRA• ENRIQUE DE MIGUEL CRISÓSTOMO• PABLO CANTERO GARLITO• JOSÉ MURILLO GORDÓN

• MANUEL CARRASCO MONROY• CARMEN DÍAZ MURILLO• MARÍA PAZ CASADO RABASOT(Coord.)• BELÉN ESCOBAR FERNÁNDEZ

• ROSA TORRES CORTÉS (Coord.)• ROSA MARINA FERNÁNDEZ BARRERA• IGNACIO TORRES SOLÍS (Coord.)• INOCENCIO GARCÍA RODRÍGUEZ

• BEATRIZ MARTÍN MORGADO(Coord.)• CLARA GARZÓN BOCH

Cuidado y supervisión a los profesionales de Salud Mental.
• MARÍA BENÍTEZ MERINO• MARÍA DEL PILAR RISCO VENEGAS• MANUELA BOBADILLA DEL POZO

• ANA BELÉN RONCERO MERINO• PABLO CALDERÓN LÓPEZ

• PEDRO LUIS RUBIO NÚÑEZ

• AGUSTINA CRUCES SÁNCHEZ• MARÍA ISABEL FERNÁNDEZ RUIZ

• MARÍA ISABEL LÓPEZ RODRÍGUEZ
(Coord.)• FABIOLA MÉNDEZ SÁNCHEZ• IGNACIO TORRES SOLÍS (Coord.)

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Investigación, Formación y Docencia en Salud Mental.

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III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
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Modelo de Voluntariado en Salud Mental.
• BEATRIZ BAJO CABELLO• FRANCISCO JAVIER PECERO LÓPEZ

• YOLANDA BENÍTEZ GILES• INMACULADA VALERO ALMAGRO• CRISTINA DURÁN CORTÉS• ROSA TORRES CORTÉS (Coord.)• DOLORES CRISTINA GARCÍA SUÁREZ

• YOLANDA BENÍTEZ GILES (Coord.)• CAROLINA MOGOLLÓN RODRÍGUEZ

• IGNACIO TORRES SOLÍS (Coord.)

Prevención y abordaje de conductas suicidas.
• SONIA ÁLVAREZ ARROYO• JUAN JOSÉ MARÍN MARÍN

• MARÍA ISABEL ENCISO ARJONA• JAVIER MÉNDEZ FERNÁNDEZ

• ANTONIA GALLARDO BECERRA• ESTHER MORENO CIDONCHA• MARÍA GARCÍA NAVARRO• FRANCISCO JAVIER ZAMORA
RODRÍGUEZ• JULIA GARCÍA WHITE• BELÉN GÓMEZ TOVAR• BEATRIZ MARTÍN MORGADO (Coord.)• ÁNGEL GONZÁLEZ MANERO• MARÍA ISABEL LÓPEZ RODRÍGUEZ
(Coord.)• BEATRIZ GONZÁLEZ MARTÍN

• IGNACIO TORRES SOLÍS (Coord.)

Atención específica a poblaciones vulnerables.
• BENITA CALDERÓN CARMONA• CÁNDIDA PAREJO JARA• PABLO CANTERO GARLITO• MARÍA VICTORIA PITA MOREDA• CONCEPCIÓN FLORES MATEOS• MARÍA JESÚS RAMOS AGÚNDEZ• ISABEL MARÍA GALÁN CASTAÑO

• MARÍA DEL MAR RUBIO MARTÍNEZ

• TANIA MARÍA GONZÁLEZ GONZÁLEZ• ISABEL SÁNCHEZ LORENZO• DAVID LUNA GILES• MATILDE VIVAS MATAS• MARÍA NIEVES MAÑAS ERGUETA• IGNACIO TORRES SOLÍS (Coord.)• JULIÁN MIGUEL OROVENGUA• ASCENSIÓN OSORIO BOTE

• MARÍA ISABEL LÓPEZ RODRÍGUEZ
(Coord.)• EVA MARÍA PAREDES SANTIAGO• BEATRIZ MARTÍN MORGADO (Coord.)• ÁNGELA ARIAS JIMÉNEZ• SILVIA RODRÍGUEZ OLIVA• MODESTO BERMÚDEZ MONGE• MARÍA DEL MAR SÁNCHEZ GARCIA• ANGÉLICA DOMÍNGUEZ CLEMENTE• MIGUEL ÁNGEL SÁNCHEZ RAFAEL• MARÍA DEL ROCÍO JEREZ BARROSO• DAVID REYES PASTOR• ANTONIO LEAL MICHARET• BLANCA LUSILLA RAUSA• MARÍA PAZ CASADO RABASOT(Coord.)• MARÍA TERESA MARTÍINEZ REY• ROSA TORRES CORTÉS (Coord.)• ROMÁN REVIRIEGO ROLO

• BEATRIZ MARTÍN MORGADO(Coord.)• ANTONIO RINCÓN HURTADO

Queremos agradecer el esfuerzo y la dedicación de María Ángeles Gómez Carvajal y
Teresa Suárez Moreno, auxiliares administrativos de la Subdirección de Salud Mental y
Programas Asistenciales.
•••••

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Promoción de la Salud Mental y Prevención de la Enfermedad Mental.

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y Planificador

Marco Normativo
A continuación se recoge la normativa básica aprobada que interesa en la atención ala Salud Mental en España y Extremadura, y que legitima lo recogido en la presente
planificación.
La Constitución Española de 1978, en su artículo 43, reconoce a todos los ciudadanos el derecho a la protección de la Salud y responsabiliza a los poderes públicos deorganizar y tutelar la salud pública a través de medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios.
La Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, determina en su Capítulo
III (artículo 20), la plena integración de las actuaciones relativas a la Salud Mental
en el Sistema Nacional de Salud y la total equiparación de la persona con enfermedad
mental a las demás personas que requieran servicios sanitarios y sociales, teniendo las
Administraciones Sanitarias que adecuar sus actuaciones a los siguientes principios:
atención en el ámbito comunitario, con recursos asistenciales que reduzcan al máximo
posible la necesidad de hospitalización, consideración especial de la psiquiatría infantil
y la psicogeriatría, hospitalización en unidades en hospitales generales, desarrollo de larehabilitación y la reinserción para una adecuada atención integral y atención a aspectos de prevención primaria y problemas psicosociales.
Por otro lado, en sus artículos 54 y 70, señala que cada Comunidad Autónoma elaborará un Plan de Salud que comprenderá todas las acciones sanitarias necesarias para
cumplir los objetivos de sus Servicios de Salud, en los que se preverán las inversiones
y acciones sanitarias a desarrollar, anual o plurianualmente.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

5 Marco Normativo

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III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
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La Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesión y Calidad del Sistema Nacionalde Salud, configura el marco legal para la coordinación y cooperación de las Administraciones Públicas Sanitarias, las cuales en colaboración con las sociedades científicas,
elaborarán planes integrales de salud sobre las patologías más prevalentes, relevantes oque supongan una especial carga sociofamiliar, garantizando una atención sanitaria integral, que comprenda su prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación. Además
establece como principal instrumento de configuración del Sistema Nacional de Saludal Consejo Interterritorial de Salud, garantizando la equidad, calidad y participación
social en el SNS y reduciendo las desigualdades entre territorios.
El Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece lacartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización, detalla las prestaciones sanitarias en Salud Mentaltanto a nivel de atención primaria como especializada.
La Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de dependencia, reconoce unnuevo derecho universal y subjetivo de la ciudadanía que garantiza atención y cuidados a las personas dependientes. La Ley valora la necesidad de apoyo y supervisión
y establece los mecanismos para asegurar una correcta atención de las necesidadesde cada persona.
La Ley 26/2011, de 1 de agosto, de adaptación normativa a la Convención
Internacional sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, que supone la aplicación a la legislación española de la Declaración y el Protocolo Facultativode la Convención Internacional de Naciones Unidas sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad de diciembre de 2006. Esta Ley ahonda en el modelo social dela discapacidad dando un decidido impulso reformador en el sentido de salvaguardar
los derechos de tales personas; con el objetivo de favorecer la toma de decisiones en
todos los aspectos de su vida, tanto personal como colectiva, avanzar hacia la autonomía personal desinstitucionalizada y garantizar la no discriminación en una sociedad
plenamente inclusiva.
Con respecto a Extremadura, la Ley Orgánica 1/1983, de 25 de febrero, de Estatuto de Autonomía de Extremadura (con su última reforma de enero de 2011),
es la norma básica para el autogobierno extremeño, atribuyendo a sus poderes públicos la gestión en materia de sanidad e higiene, centros y servicios sanitarios y hospitalarios públicos, y asistencia sanitaria y sociosanitaria en general.
La Ley 10/2001, de 28 de junio, de Salud de Extremadura, establece un nuevo marco de ordenación para la sanidad pública extremeña, definiendo el Sistema

Mediante la Ley 1/2008, de 22 de mayo, de creación de Entidades Públicas de laJunta de Extremadura, que dispuso la creación del Servicio Extremeño de Promoción
de la Autonomía y Atención a la Dependencia (SEPAD), y el Decreto 222/2008, de 24
de octubre, por el que se aprueban los Estatutos del Servicio Extremeño dePromoción de la Autonomía y Atención a la Dependencia (SEPAD), se regulan
las competencias de administración y gestión de servicios, prestaciones y programas sociosanitarios de la Administración de la Comunidad Autónoma, conforme a los objetivos yprincipios de la Ley 39/2006, de 14 de diciembre, estableciendo el desarrollo y coordinación de las políticas sociales de atención a personas con discapacidad y mayores.
La Ley 14/2015, de 9 de abril, de Servicios Sociales de Extremadura, cuyo objetivo
es garantizar en el ámbito de la Comunidad Autónoma de Extremadura el derecho subjetivo y universal de la ciudadanía de acceso al sistema público de servicios sociales con objetode promover el bienestar social y contribuir al pleno desarrollo de las personas y la justicia
social; regulando y organizando el sistema público de servicios sociales de Extremadura yel marco normativo al que ha de someter su actividad la iniciativa privada.
En materia concreta de Salud Mental en Extremadura se aprueba como norma fundamental el Decreto 92/2006, de 16 de mayo, por el que se establece la organización y funcionamiento de la atención a la salud mental en la Comunidad
Autónoma de Extremadura, que tiene por objeto establecer el modelo generalde atención y actuación de los dispositivos y servicios de prevención, promoción de lasalud, asistencia, rehabilitación y reinserción social, que intervienen en la atención a la
Salud Mental en la Comunidad Autónoma de Extremadura.
Y la Ley 1/1999, de 29 de marzo, de prevención, asistencia y reinserción delas drogodependencias de la Comunidad Autónoma de Extremadura, queregula todos los aspectos relacionados con la asistencia en conductas adictivas en losdiferentes dispositivos, así como sus políticas y programas de prevención de las mismas
y reinserción a todos los niveles de las personas afectadas por una drogodependencia.
Finalmente, se destaca también la siguiente normativa aprobada:
Decreto 146/2005, de 7 de junio, por el que se regulan los Centros de Rehabilitación Psicosocial de la Comunidad Autónoma de Extremadura y se establecen losrequisitos exigidos para la autorización de los mismos.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Sanitario Público de Extremadura como parte del Sistema Nacional de Salud, y lacreación del Servicio Extremeño de Salud, organismo autónomo encargado de laprovisión de asistencia sanitaria. Por el Decreto 209/2001, de 27 de diciembre,
se aprueban los Estatutos y el Logotipo del Servicio Extremeño de Salud.

29

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-202030

Ley 1/2005, de 24 de junio, de tiempos de respuesta en la atención sanitaria especializada del Sistema Sanitario Público de Extremadura.
Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del pacientey de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica anivel estatal y la Ley 3/2005, de 8 de julio, de información sanitaria y autonomía delpaciente a nivel autonómico.
Decreto 227/2005, de 27 de septiembre, por el que se regula el procedimiento ylos órganos necesarios para la aplicación del modelo de calidad y la acreditación de lacalidad sanitaria de los centros, servicios, y establecimientos sanitarios de la Comunidad Autónoma de Extremadura.

Marco planificador
La Organización Mundial de la Salud aprueba en mayo de 2012 el Plan de Acción
Integral sobre Salud Mental 2013-2020 mediante la resolución WHA66.8. Tiene un
enfoque integral y multisectorial, con coordinación de los servicios sanitarios y sociales, yconcede especial atención a la promoción, prevención, tratamiento, rehabilitación, atención
y recuperación; estableciendo acciones claras para los Estados Miembros, la Secretaria y los
Asociados. Además, propone indicadores y metas clave que se pueden utilizar para evaluarsu aplicación, progreso e impacto. Su visión, finalidad, objetivos y metas se encuentran recogidos en la presente planificación en Salud Mental para Extremadura.
También desde la Organización Mundial de la Salud, pero en concreto desde su
Oficina Regional para Europa, se celebró en enero de 2005 la Conferencia deHelsinki, bajo el lema “Hacer frente a los desafíos, encontrar soluciones”, dando lugar a la
Declaración Europea de Salud Mental y el Plan de Acción en Salud Mental
para Europa: “fijar objetivos, crear soluciones”.
Esta planificación de 2005 y sus compromisos han sido revisados y renovados, alineándolos con el Plan de Acción Integral sobre Salud Mental 2013-2020 de la OMS, dando
lugar al Plan de Acción Europeo de Salud Mental 2013; que, por su importanciay ámbito ha sido también incorporado en la base del presente III PISMEx. Tiene 7 objetivos fundamentales, que se acompañan de los resultados para su evaluación y de lasacciones para su consecución.
A nivel estatal, en diciembre de 2006, se aprueba la Estrategia en Salud Mental delSistema Nacional de Salud, coherente con la planificación internacional aprobada
hasta la fecha.

En el ámbito autonómico, es necesario tener en cuenta el Plan de Salud de Extremadura 2013-2020, cuyo Objetivo 3 es el seguimiento y evaluación del Plan
Integral de Salud Mental de Extremadura 2007-2012, dando continuidad al mismo, con la elaboración, implantación, desarrollo, seguimiento y evaluación delnuevo Plan Integral de Salud Mental de Extremadura. A través de la elaboracióne implantación del III Plan Integral de Salud Mental de Extremadura 2016-2020, se da
cumplimento a dicho objetivo.
Por otro lado, el Plan Marco de Atención Sociosanitaria 2005-2010, el Plan Estratégico de Calidad del Sistema Sanitario Público de Extremadura 20152021 y el Plan Estratégico de Seguridad de Pacientes del SES 2011-2016 hanmarcado la elaboración de este documento en cada uno de sus ámbitos más o menos
específicos.

•••••

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Dicha Estrategia ha sido evaluada y actualizada en 2009 adoptando la nueva Estrategia en Salud Mental del Sistema Nacional de Salud 2009-2013, actualmente
vigente al no haberse aprobado la última actualización. Las recomendaciones de lapolítica nacional española en materia de Salud Mental están incorporadas en la planificación que se aprueba ahora para Extremadura a través de los diferentes objetivos yacciones definidos en la misma, adaptándolos así a la realidad de nuestra Comunidad
Autónoma.

31

de la situación de
Salud Mental de
Extremadura

Características demográficas.
La población extremeña continúa con el descenso progresivo iniciado en 2012. Junto
con Castilla-La Mancha y Aragón sigue teniendo la menor densidad de población delconjunto de las Comunidades Autónomas.
La pirámide poblacional extremeña es regresiva, indicándonos una baja natalidad y un
progresivo envejecimiento poblacional.
La tasa de dependencia (carga de cuidado que recae sobre la población que produce)
de Extremadura es similar a la encontrada en España, sobrepasando ambas el 53 %. Por
otro lado, el índice de envejecimiento es mayor que en España y el índice de reemplazo de la población activa menor. Todo ello señala una evolución demográfica hacia eldéficit de reemplazo generacional y el aumento de necesidades de una población cadavez más dependiente.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

6 Breve análisis

33

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
34

INDICADORES DEMOGRÁFICOS DE LA POBLACIÓN EXTREMEÑA. 2016.
INDICADORESEXTREMADURAESPAÑAPROPORCIÓN JÓVENES

14,94

15,99

PROPORCIÓN ADULTOS

65,12

65,41

PROPORCIÓN MAYORES

19,94

18,60

53,73

53,44

132,15

116,35EDAD MEDIA

43,45

42,72

EDAD MEDIANA

43,71

42,78

ESTRUCTURA DE LA POBLACIÓN ACTIVA

109,41

119,03

100,668

116,02

213,98

241,55PROPORCIÓN SOBRE POBLACIÓNTOTAL

INDICADORES DE DEPENDENCIA
DEPENDENCIA GLOBALINDICADORES DE ENVEJECIMIENTOENVEJECIMIENTOOTROS INDICADORES(2015)REEMPLAZAMIENTO DE LA
POBLACIÓN ACTIVA (2015)
GENERACIONAL DE ANCIANOS (2015)

Fuente: INE. Padrón Municipal de Habitantes, Indicadores de estructura, Nomenclátor y Entorno físico.

ÁREAS DE SALUDEXTENSIÓN
(KM2)

POBLACIÓN(HABITANTES)DENSIDADPOBLACIÓN

ÍNDICE DE
MASCULINIDAD

ÍNDICE DEENVEJECIMIENTOBADAJOZ

6.237,80

273.165

43,79

97,07

106,83

MÉRIDA

3.392,45

168.968

49.8

98,55

101,69DON BENITOVILLANUEVA

6.937,77

139.012

20,03

99,33

144,20

LLERENAZAFRA

5.172,21

102.968

19,9

99,14

152,70CÁCERES

10.559,19

193.971

18,36

95,96

153,86

CORIA

2.415,80

44.96518,61

100,16205,35

PLASENCIA

3.990,13110.771

27,76

99,96

174,85NAVALMORALDE LA MATA

2.903,08

53.95818,58

103,35

139,96EXTREMADURA

41.634,4

1.087.778

26,12

98,30

133,51

Fuente: INE. Padrón Municipal de Habitantes, Nomenclátor y Entorno físico.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS DE EXTREMADURA, POR ÁREAS
DE SALUD. 2016.

35

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
36

Determinantes sociales
Los determinantes sociales de la Salud son aquellas circunstancias relacionadas con
nuestro entorno, empleo y situación socioeconómica que influyen de manera decisiva
en nuestra Salud, y especialmente en Salud Mental.
Un estado de ansiedad prolongado, la inseguridad, una autoestima baja, el aislamientosocial y la falta de control sobre el trabajo y la vida doméstica ejercen unos efectos
impactantes sobre la salud. Estos riesgos psicosociales se van acumulando a lo largo dela vida y aumentan las posibilidades de padecer una pobre salud mental y una muerte
prematura.
Se ha demostrado que la inseguridad laboral provoca efectos sobre la salud mental delas personas, incidiendo en la aparición de trastornos de ansiedad y depresivos.

Economía
En el año 2014, los hogares de Extremadura fueron los que tuvieron una menor Renta
Disponible por habitante con 10.641 € (cifra un 24,9 % inferior a la media de España),
donde la Renta Disponible Bruta por habitante fue de 14.166 ); y una Tasa de Variación
Interanual de –0,3 %.
Por otro lado, la Renta Disponible Bruta de los Hogares tuvo un valor de 11.638.871 €,lo que representa el 1,8 % de la estructura porcentual del total nacional, y una Tasa de
Variación Interanual de –0,7 %.
Los ingresos medios en Extremadura por persona, correspondientes a 2014, fueron de
8.469 € (10.419 € a nivel nacional), un 9,6 % más que el año anterior. Los ingresos medios por hogar en Extremadura fueron de 21.092 € (26.092 € en España), registrando
una tasa anual de 8,9 %.

Educación y vida laboral
En cuanto al nivel de formación, en el año 2015, el 56,5 % de la población extremeña
de 25 a 64 años de edad, tenía un nivel de formación inferior a la 2ª etapa de Educación
Secundaria, el 17 % había superado la 2ª etapa de Educación Secundaria, y el 26,5 %había alcanzado formación en educación superior.
Por sexos, las mujeres tienen un mayor nivel de formación superior y secundaria. Con
respecto al abandono temprano de la educación-formación, es decir, el porcentaje deSi se comparan las tasas de actividad de la población extremeña de 25 a 64 años segúnel nivel de formación, se observa que son más elevadas entre la población con estudios
superiores (89 %), frente a la población que no ha alcanzado la 2ª etapa de Educación
Secundaria (70,6 %).
La tasa de paro en Extremadura, se situó en el 28,22 % al finalizar el año 2015.

Relaciones sociales
De acuerdo con laEncuesta Europea de Salud de 2014 (EES 2014), el 99.21 % de la
población extremeña de 15 y más años, manifiesta que podría contar con una o más
personas cercanas en caso de algún problema personal grave de cualquier tipo; y el
79.12 % de las población refiere que el interés que otras personas muestran por lo
que les pasa es mucho.

Estilos de vida
Consumo de alcohol
De acuerdo con la información de la EES 2014, el 64,34 % de la población extremeñade más de 15 años, declara haber consumido bebidas alcohólicas en los últimos 12
meses, siendo este porcentaje mayor en hombres.
A su vez, un 10,53 % de dicha población, declara haber consumido alcohol de manera
intensiva, en los últimos 12 meses, al menos 1 vez a la semana.

Consumo de tabaco
Los datos de la EES 2014 señalan que el 25,61 % de la población extremeña de 15 ymás años declara ser fumador a diario, y el 48,23 % declara que nunca ha fumado.

Consumo de psicofármacos
En la Encuesta sobre alcohol y drogas para España de 2011 (EDADES 2011) se recoge
que el consumo de tranquilizantes en la población extremeña de 16-64 años es mayor

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

la población de 18 a 24 años que no ha completado el nivel de Educación Secundaria
2ª etapa y no sigue ningún tipo de educación-formación, en Extremadura se situó en el
20,4 % en 2016. En 2010 era del 31,6 %.

37

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
38

entre las mujeres. Se puede observar que el 6,77 % de mujeres frente al 4,20 % dehombres han consumido tranquilizantes en los últimos 30 días (consumo habitual).
Por otro lado, el consumo de tranquilizantes durante los últimos 30 días de maneracontinuada (consumo diario) se presenta en el 5,01 % de mujeres frente al 2,72 % dehombres.
En los diferentes grupos de psicofármacos se observa una tendencia al aumento delas dosis diarias definidas por 1.000 habitantes y día (DHD) en el periodo 2011-2016,
especialmente elevada en el caso de los antipsicóticos.
El aumento de la prescripción y del consumo de psicofármacos es una constante cuyo
origen es multifactorial con aspectos positivos y negativos. Por un lado es evidente elprogresivo mejor reconocimiento y abordaje de los problemas de Salud Mental así
como una mayor accesibilidad de los servicios de salud. Pero en el extremo negativo
se encuentra la medicalización de los problemas cotidianos de la vida, convirtiendo losproblemas personales y sociales en trastornos de salud diagnosticables y con necesidad de tratamiento farmacológico.

Actividad física y alimentación
La EES 2014 indica que más de la mitad de la población extremeña mayor de 18 años,
tiene un peso por encima de lo normal con respecto a su estatura (IMC >=25Kg/m2),
padeciendo obesidad el 16,8 % de la población.
La población extremeña que se declara sedentaria es un 33,34 %, y un 70,35 % se
desplaza caminando al menos una vez a la semana.

Estado de Salud Mental de Extremadura
La EES 2014 indica que en Extremadura la depresión y la ansiedad se encuentran entrelas 10 primeras enfermedades de larga evolución o crónicas padecidas en el último año
referidas por la población extremeña mayor de 15 años.
El 10,15 % de la población adulta extremeña declara padecer depresión, y el 7,99 % ansiedad. Las mujeres refieren padecer ambos problemas de salud con mayor frecuencia
que los hombres, y la diferencia con la media nacional es muy relevante en los datos
de dicha encuesta de salud.
En el siguiente gráfico se refleja la evolución de los resultados de las Encuestas Nacionales de Salud (2003, 2006, 2011-2012) y Europeas de Salud (2009, 2014).

Teniendo en cuenta las dificultades de comparación entre las diferentes encuestas desalud por sus metodologías, se puede concluir que la tendencia generalizada es al aumento de la referencia de padecer estas enfermedades diagnosticadas por un médico.
En otro orden de cosas, en Extremadura el 25,26 % de las personas mayores de 15
años tienen limitación para las actividades de la vida diaria (hombres: 21,54 %, mujeres:
28.79 %). Del total de personas con limitaciones para las actividades de la vida diaria, el
80,78 % no puede realizarlas debido a problemas de tipo físico, el 5,87 % debido a problemas de tipo mental, y el 13,86 % no puede hacerlas por padecer ambos problemas.
En la Encuesta Nacional de Salud 2011-2012 se encuentran datos de salud mental en población infanto-juvenil, siendo similares los resultados de Extremadura y la media nacional.

Mortalidad en Salud Mental
Mortalidad por Trastornos Mentales o del Comportamiento
De acuerdo con la estadística de defunciones del INE, la mortalidad por trastornos mentales y del comportamiento, representa el 2,6 % del total de defunciones de personas

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Fuente: Encuesta Nacional de Salud (2003, 2006, 2011-2012) y Encuesta Europea de Salud (2009, 2014).
Varios años. INE. Elaboración propia.

39

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
40

residentes en Extremadura. Éstas suceden casi en su totalidad en personas mayores de
75 años, principalmente por trastornos mentales orgánicos.

Mortalidad por suicidio
De acuerdo con los últimos datos disponibles, y debido a la disminución progresiva
del número de muertes en accidentes de tráfico, la mortalidad por suicidio y lesiones
autoinflingidas ha pasado a ser la principal causa de muerte externa en personas residentes en Extremadura en el año 2013, representando el 26,5 % de las mismas.
Durante el periodo 2002-2013, por sexos, la mortalidad por suicidio y lesiones autoinflingidas en la población residente en Extremadura, ha sido siempre superior en
varones, y la tasa de mortalidad por suicidio y otras lesiones autoinflingidas en Extremadura, se ha situado siempre por debajo de la media en España.
En el año 2013 en Extremadura, la mortalidad por suicidio y otras lesiones autoinflingidas en jóvenes de 15 a 29 años, pasó a ser la primera causa de muerte por causas
externas, superando a los accidentes de tráfico. Por otro lado, durante ese mismo año,
el mayor número de muertes por suicidios y lesiones autoinflingidas se produjo entre
los 30 y 44 años de edad.
El suicidio es un problema de Salud Pública que precisa de intervenciones específicas,
que han sido incorporadas de manera directa en la elaboración de este plan.

Morbilidad en Salud Mental.
Morbilidad estimada
Numerosos estudios coinciden en mostrar que cada año un tercio de la población
adulta sufre un trastorno mental (Kessler and Üstün, 2008).
En concreto, se estimaba que en 1990 un 10 % de los Años de Vida Ajustados por Discapacidad perdidos por enfermedades (AVAD), lo fueron por trastornos mentales yneurológicos. Este porcentaje para el año 2000 fue del 12.3 %, y se estima que ascienda
al 15 % en el año 2020.
De acuerdo con el informe sobre carga global de enfermedad de la Organización
Mundial de la Salud de 2004, la depresión unipolar era la tercera causa de AVAD, con
un 4.3 % del total; y se espera que en 2030 sea la primera pasando a suponer el 6.2 %del total de AVAD en todas las edades.

• Cada año en torno al 38.2 % de la población europea sufre algún trastorno mental,
unos 164.7 millones de personas.
• Trastornos de ansiedad: son los más prevalentes considerados en su totalidad (14 %).
• Trastornos afectivos: son el segundo grupo más frecuente (7.8 %), donde predomina
la depresión mayor (6.9 %).
• Trastornos somatomorfos: ocupan el tercer lugar con 4.9 %.
• Trastornos psicóticos: con 1.2 %, se encuentran entre los trastornos menos prevalentes, aunque existen dificultades metodológicas en su valoración, y más discapacitantes.
• Trastornos de la conducta alimentaria: se estimaron las tasas más altas de 0.5 a 0.9 %en la franja de edad de 14-17 años.
• Trastornos de la personalidad: según estudios comunitarios (Coid et al., 2006) (Torgersen et al., 2001) muestran una prevalencia estimada del 0.7% para el trastorno
límite de la personalidad y del 0.6 % para el trastorno antisocial de la personalidad.
• Trastornos mentales en niños y adolescentes: las tasas de prevalencia-año muestranun 5 % para TDAH y un 3 % para trastornos de la conducta, para edades de 6 a 17 yde 5 a 17, respectivamente.
• Discapacidad intelectual: el informe de 2005 de la OMS apunta a una cifra de 20/1000,
con una ratio mujer/hombre entre 0.7 y 0.9. en población adulta.
• Demencias: la estimación global es del 5.4 % para mayores de 60 años.
En el estudio ESEMeD-España, los resultados muestran una prevalencia vida paralos principales trastornos mentales (depresión, ansiedad y consumo de alcohol) del19.5 %, y una prevalencia año del 8.4 %.
El informe GBD 2000 registra una prevalencia puntual del 0.4 % para la esquizofrenia,
pero en la Estrategia en Salud Mental del Sistema Nacional de Salud, citando diversas
fuentes, todos los trastornos mentales graves afectarían entre un 2.5 % y un 3 % de la
población adulta en España.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Según el estudio ECNP/EBC REPORT 2011 (Wittchen HU, JAcobi F et als, 2011), en
términos de prevalencia se puede destacar:

41

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
42

Morbilidad atendida en los Equipos de Salud Mental
de Extremadura.
En un cuestionario realizado ad hoc por la Subdirección de Salud Mental y Programas
Asistenciales del SES, durante el mes de noviembre de 2015 se contabilizaron losdiagnósticos de primeras consultas atendidas en los ESM de Extremadura, resultado elsiguiente gráfico de porcentajes.

Fuente: Sistemas de información propios: cuestionario ad hoc. Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales. Dirección General de Asistencia Sanitaria. SES.

En total, durante ese año, se realizaron en Extremadura aproximadamente 151.000
consultas en los dispositivos ambulatorios de atención a la Salud Mental propios delServicio Extremeño de Salud.

Morbilidad atendida en los dispositivos de rehabilitacióny apoyo social
En los Centros de Rehabilitación Psicosocial contratados con el SES se atendieron a637 personas durante 2016, con la siguiente distribución: 541 personas en los CRPS y
58 personas en los Pisos de Apoyo adscritos a los mismos, y 38 usuarios en el Programa de Apoyo Sostenido.
En 2016, se atendieron en la Comunidad Autónoma de Extremadura a 143 usuarios en
los Centros Residenciales de Rehabilitación concertados con el SEPAD.
En 2016 fueron atendidos un total de 78 usuarios en los Pisos Supervisados de la Red
de Salud Mental de Extremadura, 269 usuarios en los Programas de Rehabilitación
Laboral y 458 usuarios en los Programas de Inserción Social, todos ellos concertados
con el SEPAD.

Morbilidad atendida hospitalaria y en los Centros
Sociosanitarios
El número de altas hospitalarias por trastornos mentales, de personas residentes en
Extremadura, ocupa la undécima posición de entre todas las causas. Por sexos, el número de varones ha sido siempre superior al de mujeres, con tendencia al ascenso en
los últimos años registrados.
Entre los trastornos mentales, las principales causas de alta hospitalaria durante el año
2014 fueron: los trastornos neuróticos (que incluyen trastornos de la personalidad
y otros trastornos mentales no psicóticos, excepto los relacionados con sustancias);
seguido de las psicosis (excepto alcohólica y por drogas) y la esquizofrenia.
Los trastornos mentales son la primera causa de estancia media hospitalaria en Extremadura, suponiendo una cifra muy superior a la estancia media por todas las causas.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

En los Equipos de Salud Mental durante el año 2016 se han realizado más de 134.000
consultas, casi 12.000 en los Equipos de Salud Mental Infantojuveniles y poco menosde 5.000 en las Unidades de Trastornos de la Conducta Alimentaria.

43III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
44

En los servicios de urgencias hospitalarias psiquiátricas, en 2015, fueron atendidas
aproximadamente 4.600 consultas, lo que supone el 1 % del total de las urgencias atendidas en el SES. De ellas, aproximadamente el 40 % precisaron de ingreso hospitalario.
Durante el año 2015, se realizaron casi 600 traslados urgentes en Extremadura por
trastornos mentales.
En los Centros Sociosanitarios de Plasencia y Mérida se produjeron un total de 208
altas, englobando las diferentes unidades asistenciales que tienen.

Morbilidad atendida en los Centros Ambulatorios de Atención
a las Conductas Adictivas.
De acuerdo con los datos existentes en la Memoria del Plan Integral de Conductas
Adictivas de Extremadura (PIDCA), se conoce que durante 2014 aproximadamente
4.600 personas estuvieron en seguimiento en estos centros, y se recibieron comoprimeras consultas en los mismos a casi 2.900 personas.

Morbilidad atendida en los Equipos de Valoraciónde Incapacidad Laboral
Durante el año 2015 se emitieron en el ámbito del SES un total de 48.589 procesos deincapacidad laboral, de los que un 7.07 % están relacionados con trastornos mentales.
Estos procesos supusieron un total de 3.017.875 días de incapacidad laboral, de los cuales el 12.48 % era por razones de enfermedad mental. Los días medios de baja en global
fueron de 62.11 días, mientras que en los procesos por enfermedad mental fueron de
109.49 días (un 76 % más de duración media).
Aproximadamente el 82 % de estos procesos se debían a trastornos depresivos oneuróticos, y tan sólo un 3 % a procesos de incapacidad laboral por enfermedades delespectro psicótico.

Morbilidad reconocida
Según la Base Estatal de Personas con discapacidad, a 31 de diciembre de 2013, Extremadura tenía 71.179 personas con reconocimiento de discapacidad igual o superior al
33 %, en todos los tipos de discapacidad. Supone un porcentaje de la población total
del 6.45 %, mayor que la media nacional que se sitúa en el 5.44 %.

Red de Salud Mental de Extremadura
La Red de Salud Mental de Extremadura (RSMEx) es, a día de hoy, una realidad consolidada y diversa. Es una red de atención concebida bajo un Modelo Comunitario deatención a la Salud Mental, persiguiendo la recuperación de las personas con enfermedad mental y sus familias.
Es una red transversal, con diferentes dispositivos que buscan poder ofrecer una atención individualizada a las necesidades de cada persona con calidad, seguridad y disponibilidad.
En las siguientes tablas se recogen los recursos y dispositivos de atención a la Salud
Mental que constituyen la Red de Salud Mental de Extremadura a diciembre de 2016,así como su dependencia funcional y dotación:

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

A enero de 2016, de acuerdo con las bases de datos de los Centros de Discapacidad
de Extremadura (CADEX), existían en la Comunidad Autónoma un total de 24.548
personas con valoración de discapacidad mayor o igual a 33 % relacionadas con trastornos de Salud Mental, un 46 % por trastornos depresivos, 24 % trastornos de ansiedad y adaptativos y un 12 % y un 11 % de personas con esquizofrenia y trastornos dela personalidad, respectivamente.

45

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
46

RECURSOS PROPIOSEQUIPOS DE SALUDMENTALSERVICIO EXTREMEÑO
DE SALUD

EQUIPOS DE SALUDMENTAL INFANTO-JUVENIL
UNIDADES DE TRASTORNO
DE LA CONDUCTA
ALIMENTARIAUNIDADES DEHOSPITALIZACIÓN BREVEUNIDAD DE MEDIAESTANCIASERVICIO EXTREMEÑO
DE PROMOCIÓN DE
LA AUTONOMÍA Y
ATENCIÓN A LA
DEPENDENCIAUNIDAD DE REHABILITACIÓN HOSPITALARIARECURSOSCONTRATADOS/SUBVENCIONADOS

CENTROS DEREHABILITACIÓNPISCOSOCIALPISOS DE APOYO A LOSCRPSPROGRAMA DE APOYOSOSTENIDOCENTRO RESIDENCIAL DE
REHABLITACIÓNPISOS SUPERVISADOSUNIDAD DE DISCAPACIDADY ALTERACIONES DE
CONDUCTA

PROGRAMA DE
INTREGRACIÓN LABORALPSICOGERIATRÍAPROGRAMA DE INSERCIÓN
SOCIALUNIDAD DE ALCOHOLISMOHOSPITALARIA

Dispositivos

UnidadesCamas/plazas

Equipos de Salud Mental
Adultos

16-

Equipos de Salud Mental
Infanto-Juvenil

3-

Unidad Trastornos
Conducta Alimentaria

2-

Unidades Hospitalización
Breve

5

93

Unidades

Camas/plazas

Centro de Rehabilitación
Psicosocial

6

380

Pisos de apoyo a los CRPS

6

24

Programa Apoyo
Sostenido

1

30Centro Residencial de Rehabilitación

4

130

Pisos supervisados

1360

Programa de Rehabilitación/
Integración laboral

6

Programa de inserción social

9

Unidad de Media Estancia

2

54

Unidad de Rehabilitación
Hospitalaria

2100

Unidad de Alcoholismo
Hospitalaria

1

14

Unidad de Larga Estancia/
Residencial

2

355

Unidad de Psicogeriatría

1

68

Unidad de Disc. y
Alteraciones de Conducta

1

20

Hospitales de Día

No existen en la Comunidad
Autónoma

Centros Ocupacionales

No existen en la Comunidad
Autónoma

Equipos de Apoyo Social
Comunitario

No existen en la Comunidad
Autónoma

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Dispositivos

•••••
47

RED DE SALUD MENTAL DE EXTREMADURA

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
50

7 Evaluación delPlan Integral de
Salud Mental de
Extremadura
2007-2012

E

L Plan Integral de Salud Mental de Extremadura 2007-2012 (PISMEx 2007-2012),
publicado en 2007, pretendió dar continuidad e impulsar la transformación de la atención a la Salud Mental en Extremadura iniciada por el I Plan de Salud Mental de Extremadura de 1995.
Este Plan se realiza con la convicción de que la promoción, la prevención y la mejora
de la atención a la Salud Mental contribuyen de manera decisiva al incremento delbienestar y calidad de vida de los ciudadanos, al tiempo que mantiene el compromiso
con la justicia social, la solidaridad y la igualdad de oportunidades.
El Plan Integral de Salud Mental de Extremadura 2007-2012 apuesta decididamente
por un modelo comunitario de atención a la Salud Mental.
Las tres grandes líneas estratégicas del Plan, a partir de las cuales se desarrollan sus
objetivos y actuaciones se relacionan a continuación.

• Línea Estratégica 2: Aumentar y adaptar los recursos asistenciales a las necesidades
específicas de la demanda de atención.
• Línea Estratégica 3: Fomentar la excelencia en la asistencia y la gestión sanitaria.

Cumplimiento global
El Plan Integral de Salud Mental de Extremadura 2007-2012 constaba de 16 objetivos,
140 actuaciones previstas inicialmente y 170 indicadores de evaluación de su cumplimiento.
Se han dividido los indicadores de acuerdo a su grado de cumplimiento, estableciendo las categorías de cumplido y no cumplido, así como la de cumplimiento parcial,que recoge la situación de indicadores que encierran procesos con varios grados deejecución.

Fuente: Elaboración propia. Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales. SES. 2016.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020• Línea Estratégica 1: Promover un modelo de Salud Mental positiva.

51

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
52

El Plan Integral de Salud Mental 2007-2012 recogía un cronograma de incorporación de nuevos efectivos profesionales y de apertura de nuevos dispositivos necesarios para la atención a la Salud Mental en Extremadura.

Incorporación de nuevos profesionales previstos
De acuerdo con los datos disponibles a febrero de 2016, solo se han incorporado el
27 % de los profesionales recogidos en el cronograma previsto.

Fuente: Elaboración propia. Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales. SES. 2016.

Apertura de nuevos dispositivos de hospitalización
El PISMEx 2007-2012 establecía en su cronograma la apertura de nuevas Unidades deHospitalización Breve en los Hospitales Generales y Hospitales de Día, avanzando enla aplicación del Modelo Comunitario en Salud Mental y la continuidad de cuidados.
Desgraciadamente, tan solo el 33 % de los dispositivos de estas características pudieron ponerse en marcha.

Este porcentaje de dispositivos de hospitalización suponían el 40 % de las camas/plazas
totales planificadas.

Fuente: Elaboración propia. Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales. SES. 2016.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Fuente: Elaboración propia. Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales. SES. 2016.

53

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Apertura de nuevos dispositivos de rehabilitación y apoyo social
Asimismo, el PISMEx 2007-2012 contenía la planificación operativa de apertura de losdispositivos de rehabilitación psicosocial y apoyo social necesarios de acuerdo conla población extremeña. De los dispositivos planificados, el 60% de ellos se pusieron
en marcha, lo que suponen el 82 % de las plazas totales previstas, todo un logro en la
mejora de la atención a la Salud Mental en Extremadura.

Fuente: Elaboración propia. Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales. SES. 2016.

Fuente: Elaboración propia. Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales. SES. 2016.

•••••
54

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
56

8 Misión, visión

y valores de la Red
de Salud Mental
de Extremadura

E

L Grupo de Trabajo sobre Modelos Comunitario y de Recuperación en la Comunidad Autónoma de Extremadura asumió la tarea de poder dotar a nuestra Red de
Salud Mental de unos principios rectores en su actividad, como inicio fundamental enla consecución del lema de este Plan: “Haciendo Red”.

MISIÓN:
Garantizar el derecho de la persona a recibir la mejor atención posible para lograr larecuperación de su Salud Mental.

VISIÓN:
Como Red de Salud Mental, queremos:• Contribuir a la recuperación de las personas con enfermedad mental.
• Garantizar el acompañamiento y la toma de decisiones compartidas sobre el cuidado de las personas con enfermedad mental.

• Ser una red sólida y flexible capaz de dar respuesta a las distintas necesidades de laspersonas con enfermedad mental.
• Ser una red bien coordinada.
• Hacer visible nuestra red.
• Trabajar en equipos multidisciplinares con una adecuada corresponsabilidad de losprofesionales que los integran.
• Combatir el estigma y el autoestigma asociados a la enfermedad mental.

VALORES:• Autonomía, posicionando a la persona en el centro del sistema y de la actividad
asistencial.
• Continuidad de cuidados a las personas con enfermedad mental, tanto transversal
como longitudinal.
• Equidad, accesibilidad y comprensividad de las prestaciones sanitarias, sociales y sociosanitarias, para conseguir que la persona permanezca en la comunidad.
• Recuperación personal como valor final a conseguir en nuestras actuaciones.
• Responsabilización, de todos los participantes en la recuperación de la persona.
• Calidad y flexibilidad, trabajando en base a la mayor evidencia disponible.

•••••

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020• Servir de guía y referencia para orientar las actuaciones en relación con las personascon enfermedad mental.

57

e indicadores

RED DE SALUD MENTAL DE EXTREMADURAORGANIZACIÓN Y COORDINACIÓN DE LA RSMEx
El actual III PISMEx 2016-2020 lleva como lema fundamental “Haciendo Red”, y enel centro de su elaboración a las personas, logrando de esta manera visibilizar y fortalecer una estructura asistencial en red; y centralizándola en las necesidades de laspersonas y sus familias, sin olvidar a los profesionales.

OBJETIVO 1: Actualizar la oferta de servicios sanitarios y sociales
a las necesidades de la población en materia de atención a la Salud
Mental en Extremadura.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES y Unidad de Programas Asistenciales del SEPAD y Unidad de Recursos, Dispositivos yServicios del SEPAD.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES y Dirección Gerencia del
SEPAD.
Acción 1.1: Creación de los dispositivos necesarios para completar la RSMEx.
Indicadores:• Número de nuevos dispositivos y/o unidades creados para completar la RSMEx/año.
• Otras medidas llevadas a cabo para la actualización/adaptación de la RSMEx a lasnecesidades de la población/año.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

9 Objetivos, acciones

59

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
60

Acción 1.2: Adaptación de la dotación de recursos humanos en los dispositivos existentes a las necesidades asistenciales.
Indicador:• Número de actuaciones llevadas a cabo, con relación a la actualización de los recursos humanos en los dispositivos de la RSMEx, para la adaptación a las necesidades
asistenciales/año.
Acción 1.3: Incremento y diversificación de la oferta de recursos residenciales destinados a personas con enfermedad mental grave y con diferentes
niveles de supervisión.
Indicador:• Número de plazas residenciales creadas/año por niveles de supervisión.
Acción 1.4: Adaptación de la oferta de recursos sanitarios y sociales a las
zonas con mayor dispersión poblacional.
Indicador:• Número de recursos sanitarios y sociales creados en zonas de muy baja densidad
poblacional.
Acción 1.5: Creación de dispositivos sanitarios y sociales destinados al mantenimiento de las personas con enfermedad mental grave en su entorno
comunitario.
Indicadores:• Número de Equipos de Tratamiento Asertivo Comunitario creados/año.
• Número de Equipos de Apoyo Social Comunitario creados/año.
Acción 1.6: Incremento de la oferta de servicios destinados a la integración
laboral.
Indicadores:• Número de plazas de integración laboral creadas/año.
• Número de cursos de formación laboral destinados a personas con enfermedades
mentales/año.
• Otras medidas de integración laboral para personas con enfermedades mentales/año.

ÁREA DE SALUD DE BADAJOZPSICÓLOGOENFSMEQUIPO SALUD MENTAL

1

1

EQUIPO SM INFANTO-JUVENIL

1Nº

EQUIPO TRATAMIENTOASERTIVO COMUNITARIO

1

PSIQUIATRA

1

T SOCIAL

1

1

1

1

PSIQUIATRAPSICÓLOGOENF
SMT SOCIAL

2

1

1

1

1

1

1

ÁREA DE SALUD DE MÉRIDANºEQUIPO SALUD MENTAL
EQUIPO SALUD MENTALINFANTO-JUVENIL

1ÁREA DE SALUD DE DON BENITO-VILLANUEVANºEQUIPO SALUD MENTAL
EQUIPO SALUD MENTALINFANTO-JUVENIL

1

PSIQUIATRAPSICÓLOGO

1

2

1

1

ENF
SM

T SOCIAL
1

1

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

NUEVOS RECURSOS AMBULATORIOS POR ÁREAS

61

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-202062ÁREA DE SALUD DE LLERENA-ZAFRANºPSIQUIATRAPSICÓLOGOENF
SMT SOCIAL

1

1

1

1

1

EQUIPO SALUD MENTAL
EQUIPO SALUD MENTALINFANTO-JUVENIL

11ÁREA DE SALUD DE CÁCERESNºEQUIPO SALUD MENTAL
EQUIPO TRATAMIENTOASERTIVO COMUNITARIO

1

PSIQUIATRAPSICÓLOGOENF
SMT SOCIAL

1

2

2

1

1

1

1

1

PSICOLÓGOENF
SM

T SOCIALÁREA DE SALUD DE CORIANºPSIQUIATRA

EQUIPO SALUD MENTAL

1

EQUIPO SALUD MENTALINFANTO-JUVENIL

1CRPS CON PISO DE APOYO

1ÁREA DE SALUD DE PLASENCIANºEQUIPO SALUD MENTALPSIQUIATRAPSICÓLOGO

ENF
SM

1

1

1

T SOCIALNºPSIQUIATRAPSICÓLOGOEQUIPO SALUD MENTAL
EQUIPO SALUD MENTALINFANTO-JUVENIL
CRPS CON PISO DE APOYOENF
SMT SOCIAL

1

1

1
1

RECURSOS HOSPITALARIOS Y DE HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
DE LA COMUNIDAD AUTÓNOMA
NÚMEROPLAZASUHB DE ADULTOS ( Área de Salud Don Benito-Villanueva de la Serena)

1

15

UHB INFANTO-JUVENIL

1

10

HOSPITALES DE DÍA (Badajoz, Cáceres, Plasencia, Mérida)

480

CENTRO TERAPÉUTICO RESIDENCIAL DE NIÑOS Y ADOLESCENTES

1

20

INTERCONSULTA Y ENLACE

6-RECURSOS DE REHABILITACIÓN Y APOYO SOCIAL
DE LA COMUNIDAD AUTÓNOMA
NÚMEROPLAZASCENTROS RESIDENCIALES DE REHABLITACIÓN

2

60

PISOS CON DIFERENTES GRADOS DE SUPERVISIÓN

1040

EQUIPOS DE APOYO SOCIAL COMUNITARIO

8-

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020ÁREA DE SALUD DE NAVALMORAL

63

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
64

OBJETIVO 2: Promover e impulsar la integración de las Redes deSalud Mental y de Drogodependencias de Extremadura.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES y Secretaría Técnica de Drogodependencias del SES.
Unidades responsables: Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección General de Salud Pública del SES, Dirección Gerencia del SES, Secretaría General del SES.
Acción 2.1: Integración de los centros ambulatorios de atención a las conductas adictivas en la RSMEx.
Indicadores:• Medidas llevadas a cabo para la reestructuración del organigrama funcional, e integración efectiva de los centros de atención a las conductas adictivas en la RSMEx.
• Número de centros ambulatorios de atención a las conductas adictivas integrados
en la RSMEx.
Acción 2.2: Especialización de los recursos humanos del área sanitaria deltratamiento de las drogodependencias en los centros ambulatorios deatención a las conductas adictivas.
Indicadores:• Número de actuaciones llevadas a cabo para la especialización de los recursos humanos del área sanitaria del tratamiento de las drogodependencias los centros ambulatorios de atención a las conductas adictivas/año.
• Actuaciones detalladas/año.
Acción 2.3: Revisión del protocolo de coordinación y atención a la patología
dual de Extremadura, adaptándolo a la gestión por procesos; elaborando,
aprobando e implementando el Proceso Asistencial Integrado de Patología
Dual de Extremadura.
Indicadores:• Elaboración y aprobación del PAI de Patología Dual de Extremadura.
• Grado de implantación del PAI de Patología Dual.

Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES y Unidad de Recursos, Dispositivos y Servicios del SEPAD.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Gerencias de Áreade Salud, Gerencias Territoriales del SEPAD, Secretaría General del SES, Secretaría General de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales.
Acción 3.1: Integración de los recursos materiales y humanos de las unidades
hospitalarias de los centros sociosanitarios (UME, URH, UDAC, UAH) en el SES.
Indicadores:• Integración efectiva de la UME y URH de cada Centro Sociosanitario en el SES.
• Integración efectiva de la UDAC y la UAH en el SES.
Acción 3.2: Elaboración, aprobación e implementación de un plan estratégico de adaptación al modelo comunitario en Salud Mental para cadaCentro Sociosanitario, que contemple infraestructuras, recursos humanosy definición orgánica y funcional de los mismos.
Indicadores:• Existencia de un Plan Estratégico de Adaptación al Modelo Comunitario de SM, para cada CSS.
• Aprobación del Plan Estratégico de Adaptación al Modelo Comunitario de SM, paracada CSS.
• Grado de implantación del Plan Estratégico en cada CSS.

OBJETIVO 4: Mejorar, dotar de estabilidad y optimizar el funcionamiento de los dispositivos de la Red de Salud Mental de Extremadura y la coordinación entre los profesionales.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES, Unidad
de Programas Asistenciales del SEPAD y Unidad de Recursos, Dispositivos y Servicios del SEPAD.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

OBJETIVO 3: Impulsar la transformación de los actuales Centros Sociosanitarios de Plasencia y Mérida.

65

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
66

Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Gerencias de Áreade Salud, Gerencias Territoriales del SEPAD, Secretaría General del SES, Secretaria General de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales.
Acción 4.1: Actualización y desarrollo efectivo de las estructuras de coordinación de Salud Mental en todas las Áreas de Salud.
Indicadores:• Número de Comisiones de Área de Salud Mental funcionantes.
• Número de reuniones/año/Área de Salud.
Acción 4.2: Actualización, mejora y dotación de todos los puestos de coordinación de Salud Mental.
Indicadores:• Medidas llevadas a cabo para la actualización, mejora y dotación de los puestos decoordinación de Salud Mental de Área.
• Medidas llevadas a cabo para la actualización, mejora y dotación de los puestos de coordinación de Salud Mental de Equipo de Salud Mental y otros dispositivos de la RSMEx.
Acción 4.3: Actualización, aprobación e implantación del Reglamento de Funcionamiento de las Subcomisiones de Gestión de Casos Central y de Área.
Indicadores:• Actualización, aprobación e implantación del Reglamento de Funcionamiento de las
Subcomisiones de Gestión de Casos Central y de Área.
Acción 4.4: Elaboración, aprobación e implantación del protocolo de coordinación, derivación y funcionamiento entre Salud Mental y Atención Primaria.
Indicadores:• Existencia y aprobación del protocolo de coordinación, derivación y funcionamientode salud mental y atención primaria.
• Grado de implantación el protocolo de coordinación, derivación y funcionamiento
entre Salud Mental y Atención Primaria.
Acción 4.5: Elaboración, aprobación e implantación de protocolos de coordinación con el ámbito educativo, sistema judicial, servicios de empleo y menores.

• Existencia de protocolos de coordinación aprobados con el ámbito educativo, sistema judicial, servicios de empleo y menores.
• Grado de implantación de protocolos de coordinación con el ámbito educativo,
sistema judicial, servicios de empleo y menores.
Acción 4.6: Avanzar en la estabilidad de la financiación de los dispositivos
sanitarios y sociales de la Red de Salud Mental de Extremadura.
Indicador:• Número de acciones que mejoren la estabilidad de la financiación de los dispositivos
sanitarios y sociales de la Red de Salud Mental de Extremadura.

OBJETIVO 5: Actualizar y revisar la normativa de ordenación y funcionamiento en materia de Salud Mental y Drogodependencias en la
Comunidad Autónoma de Extremadura.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES, Secretaría Técnica de Drogodependencias del SES y Unidad de Programas Asistenciales del SEPAD.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección General de
Salud Pública del SES, Dirección General de Planificación, Formación y Calidad
Sanitarias y Sociosanitarias.
Acción 5.1: Actualización del decreto 92/2006, de 16 de mayo, por el que seestablece la organización y funcionamiento de la atención a la salud mental
en la Comunidad Autónoma de Extremadura.
Indicador:• Disponibilidad de normativa actualizada y aprobada, con relación a los actuales contenidos del Decreto 92/2006, de 16 de mayo, por el que se establece la organización y funcionamiento de la atención a la salud mental en la Comunidad Autónoma de Extremadura.
Acción 5.2: Actualización de la Ley 1/1999, de 29 de marzo, de prevención,
asistencia y reinserción de las drogodependencias de la Comunidad Autónoma de Extremadura.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Indicadores:

67

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
68

Indicador.
• Disponibilidad de normativa actualizada y aprobada, con relación a los actuales contenidos de la Ley 1/1999, de 29 de marzo,de prevención, asistencia y reinserción delas drogodependencias de la Comunidad Autónoma de Extremadura.
Acción 5.3: Desarrollo de la normativa reguladora de la autorización, acreditación, organización y funcionamiento de los dispositivos de atención social destinados a las personas con enfermedad mental grave.
Indicador.
• Disponibilidad de la normativa aprobada.
Acción 5.4: Revisión de la normativa existente en materia de contratos
administrativos y subvenciones en Salud Mental.
Indicador:• Revisión de la normativa existente.

PROCESOS ASISTENCIALES INTEGRADOS EN SALUD MENTAL
Teniendo en cuenta diferentes perspectivas de gestión sanitaria y social, desde la Red
de Salud Mental de Extremadura se apuesta por un modelo basado en la gestión por
procesos. De esta manera, se pretende un impulso decidido a la mejora en la continuidad de cuidados a las personas con enfermedad mental y sus familias, más allá de losdiferentes organismos o instituciones provisoras de servicios y asistencia.

OBJETIVO 6: Impulsar la implantación del modelo de gestión por
procesos en la Red de Salud Mental de Extremadura.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES, Unidad
de Programas Asistenciales del SEPAD y Servicio de Autorización, Acreditación,
Evaluación y Calidad, Consejería de Sanidad y Políticas Sociales.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES y Dirección Generalde Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales.

Indicadores:• Existencia y puesta en funcionamiento efectivo de la Comisión Técnica para la actualización y elaboración de procesos asistenciales integrados en Salud Mental.
• Número de sesiones de trabajo/año de dicha Comisión Técnica.
• Número de nuevos procesos asistenciales integrados en Salud Mental elaborados e
implantados.
Acción 6.2: Elaboración, aprobación e implantación de nuevos Manuales deOrganización y Funcionamiento de los dispositivos desde la perspectiva dela gestión por procesos (ESM, UHB, UAH).
Indicadores:• Existencia y aprobación del MOF de ESM desde la perspectiva de la gestión por
procesos.
• Grado de implantación del MOF de ESM desde la perspectiva de la gestión por
procesos.
• Existencia y aprobación del MOF de UHB desde la perspectiva de la gestión por
procesos.
• Grado de implantación del MOF de UHB desde la perspectiva de la gestión por
procesos.
• Existencia y aprobación del MOF de UAH desde la perspectiva de la gestión por
procesos.
• Grado de implantación del MOF de UAH desde la perspectiva de la gestión por
procesos.
Acción 6.3: Actualización e implantación de los Manuales de Organizacióny Funcionamiento existentes desde la perspectiva de la gestión por procesos (UME, URH, CRPS, CRR, PS, CIS y programas de integración laboral).
Indicadores:• Existencia de una actualización del MOF de URH desde la perspectiva de la gestión
por procesos.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Acción 6.1: Creación y puesta en funcionamiento de la Comisión Técnica
para la actualización del programa de Trastorno Mental Grave (TMG), y lapropuesta y elaboración de nuevos procesos asistenciales integrados (PAI)en Salud Mental.

69

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
70• Grado de implantación de la actualización del MOF de URH desde la perspectiva dela gestión por procesos.
• Existencia de una actualización del MOF de UME desde la perspectiva de la gestión
por procesos.
• Grado de implantación de la nueva actualización del MOF de UME desde la perspectiva de la gestión por procesos.
• Existencia de una actualización del MOF de CRPS desde la perspectiva de la gestión
por procesos.
• Grado de implantación de la nueva actualización del MOF de CRPS desde la perspectiva de la gestión por procesos.
• Existencia de una actualización del MOF de CRR desde la perspectiva de la gestión
por procesos.
• Grado de implantación de la nueva actualización del MOF de CRR desde la perspectiva de la gestión por procesos.
• Existencia de una actualización del MOF de PS desde la perspectiva de la gestión por
procesos.
• Grado de implantación de la nueva actualización del MOF de PS desde la perspectiva
de la gestión por procesos.
• Existencia de una actualización del MOF de CIS desde la perspectiva de la gestión
por procesos.
• Grado de implantación de la nueva actualización del MOF de CIS desde la perspectiva
de la gestión por procesos.
• Existencia de una actualización del MOF de Programa de Integración Laboral desdela perspectiva de la gestión por procesos.
• Grado de implantación de la nueva actualización del MOF de Programa de Integración Laboral desde la perspectiva de la gestión por procesos.
Acción 6.4: Puesta en marcha de actividades de formación continuada en lagestión por procesos para los profesionales de Salud Mental.
Indicadores:• Nº de actividades formativas relacionadas con la gestión por procesos impartidas/año.
• Número y % de profesionales de la RSMEx que han recibido formación continuada
en la gestión por procesos en Salud Mental/año.

Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES, Unidad
de Programas Asistenciales del SEPAD y Servicio de Autorización, Acreditación,
Evaluación y Calidad.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección General dePlanificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias de la Consejeríade Sanidad y Políticas Sociales.
Acción 7.1: Elaboración, aprobación e implantación del nuevo Proceso Asistencial Integrado del TMG de la RSMEx, que incluya la atención precoz a
primeros episodios.
Indicadores:• Existencia y aprobación del PAI de TMG, que incluya la atención precoz a primeros
episodios.
• Grado de implantación del PAI de TMG.

OBJETIVO 8: Elaborar nuevos procesos asistenciales integrados enla Red de Salud Mental de Extremadura.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES, Unidad
de Programas Asistenciales del SEPAD y Servicio de Autorización, Acreditación,
Evaluación y Calidad.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección General dePlanificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias de la Consejeríade Sanidad y Políticas Sociales.
Acción 8.1: Elaboración, aprobación e implantación del nuevo Proceso
Asistencial Integrado de la Salud Mental del Niño y del Adolescente dela RSMEx.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

OBJETIVO 7: Actualizar y redefinir el Programa de Trastorno Mental Grave existente, en forma de Proceso Asistencial Integrado para
Extremadura.

71III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
72

Indicadores:• Elaboración y aprobación del nuevo PAI de Salud Mental del Niño y del Adolescente.
• Grado de implantación del nuevo PAI de Salud Mental del Niño y del Adolescente.
Acción 8.2: Elaboración, aprobación e implantación del nuevo Proceso Asistencial Integrado para la atención de las personas que padecen Trastornos
de la Conducta Alimentaria de la RSMEx.
Indicadores:• Elaboración y aprobación del nuevo PAI de Trastornos de la Conducta Alimentaria.
• Grado de implantación del nuevo PAI de Trastornos de la Conducta Alimentaria.
Acción 8.3: Elaboración, aprobación e implantación del nuevo Proceso Asistencial Integrado para la atención de las personas que padecen Trastornos
Límite de la Personalidad y otros Trastornos Graves de la Personalidad dela RSMEx.
Indicadores:• Elaboración y aprobación del nuevo PAI para la atención de las personas que
padecen Trastorno Límite de la Personalidad y otros Trastornos Graves de laPersonalidad.
• Grado de implantación del nuevo PAI para la atención de las personas que padecen
Trastorno Límite de la Personalidad y otros Trastornos Graves de la Personalidad.
Acción 8.4: Elaboración, aprobación e implantación del nuevo Proceso Asistencial Integrado para la atención de las personas que padecen Trastornosdel Espectro Autista de la RSMEx.
Indicadores:• Elaboración y aprobación del nuevo PAI de Trastornos del Espectro Autista.
• Grado de implantación del nuevo PAI de Trastornos del Espectro Autista.
Acción 8.5: Elaboración, aprobación e implantación del nuevo Proceso Asistencial Integrado para la atención de las personas que padecen Discapacidad Intelectual y que presentan problemas de salud mental (PDISM) de la
RSMEx.

• Elaboración y aprobación del nuevo PAI para la atención de las personas que padecen
Discapacidad Intelectual y que presentan problemas de Salud Mental.
• Grado de implantación del nuevo PAI para la atención de las personas que padecen
Discapacidad Intelectual y que presentan problemas de Salud Mental.
Acción 8.6: Elaboración, aprobación e implantación del nuevo Proceso Asistencial Integrado para la atención de las personas que padecen Trastornos
Mentales Comunes de la RSMEx.
Indicadores:• Elaboración y aprobación del nuevo PAI de TMC.
• Grado de implantación del nuevo PAI en TMC.

CALIDAD ASISTENCIAL Y SEGURIDAD DEL PACIENTE ENSALUD MENTAL
La búsqueda de resultados y eficiencia con calidad debe ser un principio estructuralpara todos los sistemas de asistencia en Salud Mental, por lo que desde el III PISMEx
2016-2020 se establecen las bases de la planificación en la consecución de estos objetivos. En el marco de la calidad asistencial, se ha querido destacar como fundamental la
Seguridad del Paciente, dotándola de una identidad propia en Salud Mental que recoja
su especificidad y la sitúe al nivel del resto del sistema sanitario.

OBJETIVO 9: Impulsar y desarrollar la Estrategia de Seguridad delPaciente en Salud Mental de Extremadura, según lo establecido enel Plan Estratégico de Calidad del SSPE y en el Plan Estratégico deSeguridad del Paciente del SES.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES, Unidad
de Programas Asistenciales del SEPAD y Servicio de Autorización, Acreditación,
Evaluación y Calidad.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección Generalde Salud Pública del SES, Dirección General de Planificación, Formación y

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Indicadores:

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Calidad Sanitarias y Sociosanitarias, Gerencias de Área de Salud, Gerencias
Territoriales del SEPAD.
Acción 9.1: Elaboración, implantación, seguimiento y evaluación de la Estrategia de Seguridad del Paciente en Salud Mental.
Indicadores:• Existencia y aprobación del documento de la Estrategia de Seguridad del Paciente
en Salud Mental.
• Grado de implantación por Áreas de Salud de la Estrategia y % de dispositivos de la
RSMEx adheridos a la Estrategia de Seguridad del Paciente en Salud Mental.
• Disponibilidad de informes anuales de seguimiento y evaluación de la Estrategia deSeguridad del Paciente en Salud Mental.
Acción 9.2: Puesta en marcha y consolidación de estructuras coordinadas
para el desarrollo y seguimiento de la Estrategia de Seguridad del Paciente
en Salud Mental.
Indicadores:• Existencia del acta de constitución e informes anuales de actividad, de la Subcomisión
Técnica de Seguridad del Paciente en Salud Mental.
• Número y % de dispositivos de la RSMEx, que tienen constituida una Unidad Funcional de Seguridad del Paciente en Salud Mental.
• Grado de participación de la Referente de Seguridad del Paciente en Salud Mental
como vocal de la Comisión Central de Seguridad del Paciente.
• Número y % de Áreas de Salud, cuyas Comisiones de Seguridad del Paciente cuentan
con algún profesional de la RSMEx.

OBJETIVO 10: Fomentar la cultura de calidad total y de seguridad
del paciente en los dispositivos de la Red de Salud Mental de Extremadura.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES, Unidad
de Programas Asistenciales del SEPAD y Servicio de Autorización, Acreditación,
Evaluación y Calidad.

Acción 10.1: Información, asesoramiento y apoyo a los dispositivos de la
RSMEx sobre el Modelo de Calidad de Centros, Servicios y Establecimientos de la Comunidad Autónoma de Extremadura desde el Servicio de Calidad de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales.
Indicadores:• Número y % de dispositivos de la RSMEx que han recibido información, asesoramiento y/o apoyo sobre el Modelo de Calidad, el proceso de autoevaluación o el procesode acreditación de Centros, Servicios y Establecimientos de la Comunidad Autónoma
de Extremadura.
• Número y % de dispositivos de la RSMEx autoevaluados, según el Modelo de Calidad
de la Comunidad Autónoma de Extremadura.
• Número y % de dispositivos de la RSMEx acreditados, según el Modelo de Calidad dela Comunidad Autónoma de Extremadura.
• Número y % de profesionales que trabajan en la RSMEx, que participen en el modelo
de calidad de dispositivo, con respeto al total de profesionales de la RSMEx.
Acción 10.2: Realización de un Análisis bienal del nivel de cultura de seguridad del paciente en los distintos dispositivos de la RSMEx, mediante el
Cuestionario sobre Seguridad de los Pacientes adaptado por el Ministeriode Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.
Indicadores:• Número y % de dispositivos de la RSMEx en los que se haya realizado el estudio deforma bienal el nivel de cultura de los profesionales de seguridad del paciente, mediante el cuestionario indicado.
Acción10.3: Puesta en marcha de actividades formativas en materias relacionadas con calidad asistencial, cultura de seguridad del paciente y gestióndel riesgo sanitario dirigido a profesionales, gestores y directivos de la Red
de Salud Mental de Extremadura.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección General de
Salud Pública del SES, Dirección General de Planificación, Formación y Calidad
Sanitarias y Sociosanitarias, Gerencias de Área de Salud, Gerencias Territorialesdel SEPAD y Escuela de Ciencias de la Salud y de la Atención Sociosanitaria.

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Indicadores:• Número y % de profesionales, gestores y directivos de la RSMEx que han recibido
formación continuada en materia de calidad asistencial, cultura de seguridad del paciente y gestión del riesgo sanitario en Salud Mental.
• Número y % de personal en formación sanitaria especializada de Salud Mental que
hayan recibido formación continuada en materia de calidad asistencial, cultura de seguridad del paciente y gestión del riesgo sanitario en Salud Mental

OBJETIVO 11: Promover la implantación de prácticas clínicas seguras y la mejora de elementos estructurales en los dispositivos de la
Red de Salud Mental de Extremadura.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES, Unidad
de Programas Asistenciales del SEPAD y Servicio de Autorización, Acreditación,
Evaluación y Calidad.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección Generalde Salud Pública del SES, Dirección General de Planificación, Formación yCalidad Sanitarias y Sociosanitarias, Gerencias de Área de Salud, Gerencias
Territoriales del SEPAD y Escuela de Ciencias de la Salud y de la Atención
Sociosanitaria.
Acción 11.1: Revisión, difusión e implantación adaptada a cada dispositivo,de protocolos y prácticas clínicas seguras más significativas en el contexto
de la atención a la Salud Mental (contención mecánica, prevención del suicidio, prevención del comportamiento heteroagresivo, prevención de conductas de fuga, prevención de comportamiento sexualmente inapropiado,
atención a la salud física, uso seguro del medicamento, identificación delpaciente, derivación y traslado a otro centro, traslado urgente en Salud
Mental, participación de usuarios y prevención del consumo de tabaco yotras sustancias en unidades hospitalarias).
Indicadores:• Existencia de al menos dos protocolos/prácticas clínicas seguras/año revisados deforma adaptada en los dispositivos de la RSMEx.
• Número de protocolos/prácticas clínicas seguras implantados en los dispositivos dela RSMEx de forma adaptada a los mismos.

Acción 11.2: Diseño, creación, difusión y actualización continuada de un Registro de Buenas Prácticas en Salud Mental.
Indicadores:• Existencia de un Registro de Buenas Prácticas en Salud Mental en funcionamiento,que mantenga una actualización continuada de sus registros.
• Difusión de la información recopilada en el Registro de Buenas Prácticas en Salud Mental.
Acción 11.3: Elaboración, aprobación e implantación de un plan de prevención de riesgos estructurales para los dispositivos de la RSMEx.
Indicadores:• Existencia y aprobación de un plan de prevención de riesgos estructurales para losdispositivos de la RSMEx.
• Grado de implantación del plan de prevención de riesgos estructurales

OBJETIVO 12: Activar la gestión del riesgo sanitario en los dispositivos de la Red de Salud Mental de Extremadura.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria, Dirección General de Salud
Pública, Gerencias de Área de Salud.
Acción 12.1: Apoyo y asesoramiento en la gestión de riesgos sanitarios a losdispositivos de RSMEx, desde la Subdirección de Salud Mental del SES y la
Unidad de Calidad y Seguridad del Paciente de las Áreas de Salud.
Indicadores:• Existencia de un Procedimiento de apoyo y asesoramiento en la gestión del riesgo
sanitario en dispositivos de la RSMEx.
• Disponibilidad de un registro de acciones de mejoras implantadas, en los dispositivosde la RSMEx, tras el análisis y gestión de los eventos adversos.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020• Número de protocolos/prácticas clínicas seguras implantados, de los cuales se haceseguimiento y evaluación de forma bienal.

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III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
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Acción 12.2: Elaboración, aprobación e implementación del Procedimiento
de atención a las segundas víctimas de eventos adversos en Salud Mental.
Indicadores:• Existencia y aprobación del Procedimiento de atención a las segundas víctimas en
Salud Mental.
• Grado de implantación del Procedimiento de atención a las segundas víctimas en
Salud Mental.

SOSTENIBILIDAD
SOSTENIBILIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD MENTAL
La Sostenibilidad de la asistencia se ha convertido en un punto crucial de la planificación sanitaria y social desde el incremento de la necesidad de avanzar en la gestión
eficiente de los recursos públicos. La Salud Mental no es ajena a ello, pero tampoco
puede renunciar a la integralidad de la atención y al horizonte de la recuperación delas personas con enfermedad mental y sus familias.

OBJETIVO 13: Avanzar en la práctica clínica en Salud Mental basada
en pruebas.
Lidera: Subdirecciones de Salud Mental y Programas Asistenciales, de Gestión
Farmacéutica y de Atención Primaria del SES.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Gerencias de Área de Salud y Escuela de Ciencias de la
Salud y de la Atención Sociosanitaria.
Acción 13.1: Elaboración, implantación y aprobación de una Estrategia de
uso racional del medicamento (URM) en Salud Mental que incluya:• Análisis de la situación actual de la prescripción farmacológica en Salud Mental.

• Incorporación de indicadores de evaluación de la prescripción en las herramientas de gestión.
Indicadores:• Existencia de la Estrategia de uso racional del medicamento en Salud Mental para el SES.
• Grado de implantación de la Estrategia de URM en Salud Mental para el SES.
• Existencia de un análisis de la situación de la prescripción farmacológica en Salud
Mental, dentro de la Estrategia de URM en SM.
• Número y porcentaje de profesionales de farmacia implicados en tareas relacionadas
con la Salud Mental en el SES.
• Número de ocasiones en los que hayan sido utilizados los indicadores de evaluaciónde la prescripción para la toma de decisiones y/o en las herramientas de gestión.
Acción 13.2: Fomento del uso de la psicoterapia basada en pruebas en la
práctica clínica de los profesionales de la RSMEx.
Indicadores:• Existencia de un inventario de intervenciones psicoterapéuticas basadas en pruebasa disposición de los profesionales de la RSMEx.
• Número de ocasiones en los que hayan sido utilizados los indicadores de evaluaciónde las intervenciones psicoterapéuticas para la toma de decisiones y/o en las herramientas de gestión.
Acción 13.3: Aumento del número de actividades de formación continuada
llevadas a cabo sobre intervenciones psicofarmacológicas y psicoeducativas
dirigidas a los profesionales de Atención Primaria, de forma anual.
Indicadores:• Número de actividades de formación continuada llevadas a cabo, relacionadas con
intervenciones psicofarmacológicas, dirigidas a profesionales de AP/año.
• Número de actividades de formación continuada, llevadas a cabo, relacionadas con
intervenciones psicoeducativas, dirigidas a a profesionales de AP/año.
• Número de profesionales de AP que han recibido formación continuada en intervenciones psicofarmacológicas/año.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020• Incorporación de los profesionales de farmacia del SES al trabajo en Salud
Mental.

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III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
80• Número de profesionales de AP que han recibido formación continuada en intervenciones psicoeducativas/año.

OBJETIVO 14: Potenciar el uso de las Nuevas Tecnologías de la Información y de las Comunicaciones, en la práctica diaria de atención en
Salud Mental, en la Red de Salud Mental de Extremadura, incluida latelemedicina.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES, Subdirección de Sistemas de Información del SES, Unidad de Telemedicina y Unidad
de Programas Asistenciales del SEPAD.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria, Dirección General de Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias.
Acción 14.1: Creación del Grupo de Trabajo Salud Mental-TICs para la realización de un estudio/análisis de la aplicación y evidencia de las TICs en elámbito de la Salud Mental e implantación de acciones concretas.
Indicadores:• Existencia y funcionamiento del Grupo de Trabajo TICs- Salud Mental, sobre su aplicación y evidencia en el ámbito de la Salud Mental.
• Disponibilidad de un estudio/análisis de la aplicación y evidencia de las TICs en Salud
Mental.
• Medidas concretas implantadas, relacionadas con las Tics en Salud Mental /año.
Acción 14.2: Optimización de las TICs actuales, disponibles para los usuarios de la RSMEx:
Indicadores:• Medidas llevadas a cabo para la optimización del entorno Jara para Salud Mental enmateria de TICs (mensajes, recordatorios de citas, etc.)• Medidas llevadas a cabo para la optimización de APP de Salud Extremadura para Salud
Mental (recordatorio de citas y medicación, cancelación de citas, etc.)

Indicadores:• Existencia y aprobación del Manual de Organización y Funcionamiento de Telemedicina en Salud Mental.
• Grado de implantación de dicho Manual de Organización y funcionamiento en la RSMEx.
• Número y % de centros que trabajan de acuerdo al mencionado Manual de Organización y Funcionamiento de Telemedicina en Salud Mental.

GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN Y DELCONOCIMIENTOSISTEMAS DE LA INFORMACIÓN EN SALUD MENTAL
En la Guía sobre Servicios y Políticas en Salud Mental de la Organización Mundial de la Salud se recoge que un Sistema de Información de Salud Mental es aquel que permite recoger,
procesar, analizar, difundir y utilizar la información sobre un servicio y las necesidades dela población a la que atiende. Por tanto, es un sistema concebido para la actuación, cuyo
objetivo no solo es recoger datos, sino también permitir la toma de decisiones.

OBJETIVO 15: Implantar el Sistema de Información Sanitaria Jara
en todos los dispositivos sanitarios de la Red Salud Mental de Extremadura, así como otras herramientas informáticas instauradas,susceptibles de ser incorporadas a la Red.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Acción 14.3: Elaboración, aprobación e implantación del Manual de Organización y Funcionamiento de Telemedicina en Salud Mental.

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Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES y Subdirección de Sistemas de Información del SES.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Gerencias de Áreade Salud.
Acción 15.1: Dotación de las infraestructuras y equipos informáticos necesarios para el acceso y uso de Jara a los dispositivos de la RSMEx que aún
no lo dispongan.
Indicadores:• Disponibilidad de acceso y de uso de Jara en las Unidades Hospitalarias de los Centros Sociosanitarios de Mérida y Plasencia.
• Número y % de Unidades Hospitalarias de los Centros Sociosanitarios donde estáen funcionamiento Jara.
• Disponibilidad de acceso y uso de Jara en los Centros de Rehabilitación Psicosocial
de Extremadura.
• Número y % de Centros de Rehabilitación Psicosocial donde está disponible Jara.
• Disponibilidad de acceso y uso de Jara en los Centros Ambulatorios de Atención alas Conductas Adictivas de Extremadura.
• Número y % de Centros Ambulatorios de Atención a las Conductas Adictivas deExtremadura donde está en funcionamiento Jara.
Acción 15.2: Integración de la información de seguimiento del resto de dispositivos de la RSMEx, en el Sistema Jara.
Indicadores:• Disponibilidad en el Sistema Jara de la información de seguimiento de los CRPS dela RSMEx.
• Disponibilidad en el Sistema Jara de la información de seguimiento de los Recursos
Residenciales de la RSMEx.
• Disponibilidad en el Sistema Jara de la información de seguimiento de los Recursosde Integración Laboral de la RSMEx.
Acción 15.3: Revisión y mejora del aplicativo de derivación y seguimientode pacientes a los Centros de Rehabilitación Psicosocial de la RSMEx.

• Existencia del aplicativo de derivación y seguimiento de pacientes a los Centros deRehabilitación Psicosocial de la RSMEx revisado y con las mejoras correspondientes
incorporadas, con respecto al actual.

OBJETIVO 16: Desarrollar e implantar un Sistema de Información
en todos los dispositivos de atención social de la Red de Salud Mental
de Extremadura, en el marco de los servicios sociales, compatible
con el Sistema de Información Sanitaria.
Lidera: Dirección Gerencia del SEPAD.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SEPAD, Dirección Gerencia delSES, Subdirección de Sistemas de Información del SES y Gerencias Territorialesdel SEPAD.
Acción 16.1: Dotación de las infraestructuras y equipos informáticos necesarios para el acceso y uso de los sistemas de información en todos losdispositivos de atención social de la RSMEx que aún no lo dispongan.
Indicador:• Disponibilidad de acceso y de uso de los sistemas de información en los dispositivosde atención social de la RSMEx.
Acción 16.2: Desarrollo e implantación de aplicativos y otros sistemas deinformación que faciliten el acceso a los recursos y el tratamiento adecuado de la información social y de dependencia existente.
Indicadores:• Disponibilidad de SIDEX en todos los dispositivos.
• Disponibilidad de aplicativos en todos los dispositivos.
Acción 16.3: Avanzar en la integración de los sistemas de información sanitarios y sociales.
Indicador:• Disponibilidad de información compartida entre los Sistemas de Información Sanitario y Social.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Indicador:

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OBJETIVO 17: Promover el uso, la explotación de datos e información y la mejora de las funcionalidades del Sistema Jara en los dispositivos de la Red de Salud Mental de Extremadura.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES, Subdirección de Sistemas de Información del SES y Unidad de Programas Asistenciales del SEPAD.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES.
Acción 17.1: Fomento del uso, registro y codificación de los trastornos
mentales, en el Sistema Jara, desde los dispositivos de la RSMEx.
Indicadores:• Disponibilidad de la posibilidad de codificación de los trastornos mentales desde lospuestos clínicos.
• Número y % de profesionales de la RSMEx, con acceso a Jara, que utilizan de forma
habitual y registran la información sanitaria de los pacientes en el Sistema.
• Número y % de profesionales de salud mental, con acceso a Jara, que codifican lostrastornos mentales.
Acción 17.2: Elaboración e implantación de un Cuadro de Mando Integral
de Salud Mental de Extremadura, en el marco del Sistema de Información
Sanitaria Jara, que incluya todos los dispositivos de atención a la Salud
Mental.
Indicadores:• Existencia de un Cuadro de Mando Integral de la RSMEx.
• Grado de Implantación y funcionamiento del Cuadro de Mando Integral de la RSMEx.
• Disponibilidad y grado de difusión entre los distintos niveles de la organización,
incluido los profesionales, de un Informe anual de resultados del Cuadro de Mando
Integral de la RSMEx.
Acción 17.3: Adaptación y actualización del Sistema Sanitario Jara a lasnecesidades de los profesionales de atención a la Salud Mental.

• Disponibilidad de documentos divulgativos acerca de las nuevas adaptaciones delSistema Jara a las necesidades de los profesionales de atención a la Salud Mental.
• Grado de disponibilidad de los documentos con las nuevas adaptaciones del Sistema
Jara en todas las unidades de la RSMEx.
Acción 17.4: Definición y constitución de mecanismos de participación delos profesionales de la RSMEx para la mejora continua del Sistema Jara.
Indicadores:• Existencia de un grupo de trabajo o similar, funcionante, para la mejora continuadel Sistema Jara, constituido por profesionales de la RSMEx y de la Subdirección de
Sistemas de la Información del SES.
• Sugerencias, aportaciones y/o cambios propuestos por el grupo de trabajo o similar(Subdirección de Sistemas de Información- Subdirección de Salud Mental).

OBJETIVO 18: Fomentar la formación continuada de los profesionales de la Red de Salud Mental de Extremadura en el manejo delSistema Información Sanitaria Jara.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES, Subdirección de Sistemas de Información del SES y Unidad de Programas Asistenciales del SEPAD.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección Generalde Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias, Escuela deCiencias de la Salud y de la Atención Sociosanitaria.
Acción 18.1: Promoción y puesta en marcha de actividades de formación
continuada sobre el manejo del Sistema Información Sanitaria Jara.
Indicadores:• Número de actividades de formación continuada llevadas a cabo, dirigidas a los profesionales de la RSMEx, sobre el manejo del Sistema Información Sanitaria Jara/año.
• Número y % de profesionales que han realizado actividades de formación continuada
sobre el manejo del Sistema Información Sanitaria Jara/año.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Indicadores

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III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
86

Acción 18.2: Identificación y formación de Profesionales Claves para instruir en el manejo del Sistema Jara en la RSMEx.
Indicadores:• Número de Profesionales Claves para instruir en el manejo del Sistema Jara en la
RSMEx identificados.
• Número de Profesionales Claves para instruir en el manejo del Sistema Jara en la
RSMEx formados.
• Número de dispositivos de atención a la Salud Mental, con acceso a Jara, que disponen al menos de un Profesional Clave para poder instruir sobre el manejo delSistema Información Sanitaria Jara.
Acción 18.3: Elaboración y difusión de manuales de instrucciones básicas
sobre la funcionalidad y uso de las distintas aplicaciones y herramientas
informáticas de Salud Mental.
Indicadores:• Existencia de manuales de instrucciones básicas sobre el uso y funcionalidades deaplicaciones y herramientas informáticas de Salud Mental elaboradas y difundidas.
• Grado de disponibilidad de dichos manuales de instrucciones básicas sobre la
funcionalidad y uso de dichas aplicaciones y herramientas, en los dispositivos dela RSMEx.
Acción 18.4: Difusión entre los profesionales de la RSMEx, con acceso a Jara,de las vías de formación y comunicación con el Sistema Jara.
Indicadores:• Disponibilidad de notas informativas, dirigida a los profesionales de la RSMEx con
acceso a Jara, sobre las vías de formación y comunicación con el Sistema Jara/año.
• Número de incidencias recibidas procedente de los profesionales de la RSMEx cuya
resolución han conllevado una mejora/modificación en el Sistema Jara/año.

INVESTIGACIÓN, FORMACIÓN Y DOCENCIA EN SALUDMENTALLos sistemas sanitarios y sociales tienen entre sus cometidos no sólo atender a la
población, sino también participar del avance y mejora de los conocimientos que
tenemos sobre las enfermedades mentales y su abordaje. La Red de Salud Mental de

OBJETIVO 19: Potenciar la investigación en Salud Mental en Extremadura.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES, Unidad
de Programas Asistenciales del SES y FUNDESALUD.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del SEPAD,
Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Subdirección de Sistemas deInformación del SES, Gerencias de Área de Salud, Escuela de Ciencias de la Salud yde la Atención Sociosanitaria, Dirección General de Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales.
Acción 19.1: Definición, difusión, implantación y evaluación de una Estrategia de Investigación en Salud Mental de Extremadura, destinado a potenciar
la actividad investigadora en la Red de Salud Mental de Extremadura.
Indicadores:• Existencia y aprobación del documento de definición de la Estrategia de Investigación
en Salud Mental de Extremadura.
• Grado de implantación de dicha Estrategia en las Áreas de Salud del SES y las Gerencias Territoriales del SEPAD.
• Nº actividades relacionadas con investigación desarrollada, por los profesionales dela RSMEx.
• Nº de actividades relacionadas con la investigación y compartidas entre SES-SEPADUEx en materia de Salud Mental.
• Disponibilidad de una Memoria de difusión anual de las publicaciones realizadas por
los profesionales de la RSMEx.
Acción 19.2: Puesta en marcha de actividades para el impulso de creaciónde Grupos de Investigación en Salud Mental catalogados y su inclusión enlas redes regionales, nacionales e internacionales existentes.
Indicadores:• Actividades llevadas a cabo para la creación de Grupos de Investigación en Salud
Mental/año.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Extremadura no puede ser menos, incluyendo además la docencia pregrado y especializada, que nos permite disponer de nuevos profesionales adecuadamente formados.

87III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
88• Actividades puestas en marcha para la facilitar la inclusión de estos grupos en la redes
regionales, nacionales e internacionales existentes/año.
• Nº de Grupos de Investigación en Salud Mental constituidos en Extremadura vinculados a una red de investigación consolidada/año.
• % de Grupos de Investigación en Salud Mental en Extremadura que están incluidos
en el Catálogo de Grupos de Investigación del Sistema Extremeño de Ciencias Tecnológicas e Innovación (SECTI).

OBJETIVO 20: Promover la formación sanitaria especializada en Salud Mental en Extremadura.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES.
Unidades responsables: Dirección General de Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales,
Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del SEPAD, Escuela de Ciencias
de la Salud y de la Atención Sociosanitaria yUniversidad de Extremadura.
Acción 20.1: Desarrollo de la Formación Sanitaria Especializada en Salud
Mental en Extremadura.
Indicadores:• Existencia y disponibilidad de un Programa Complementario de Formación en Salud
Mental, para el personal en Formación Sanitaria Especializada de Salud Mental en
Extremadura.
• Existencia y disponibilidad de la Guía del Residente de Salud Mental de Extremadura.
• Existencia de oferta de todas las categorías de especialistas (MIR, PIR, EIR) en todaslas Unidades Docentes de Salud Mental de Extremadura.
• Número de Unidades Docentes de Salud Mental en Extremadura que están acreditadas como Unidades Docentes Multiprofesionales.
• % de Unidades Docentes de Salud Mental en Extremadura que están acreditadas
como Unidades Docentes Multiprofesionales, de la RSMEx.
• Nº de plazas de Formación Sanitaria Especializada de Salud Mental de cada categoría
profesional ofertadas anualmente.
• Existencia de mecanismos de coordinación entre los Jefes de Estudio y Tutores deFormación Sanitaria Especializada de Salud Mental en Extremadura.

• % de profesionales de cada dispositivo de la RSMEx implicados en la docencia de laFormación Sanitaria Especializada de Salud Mental en Extremadura.

OBJETIVO 21: Potenciar la formación continuada de los profesionales para prestar una atención de calidad a las personas con problemas de Salud Mental en Extremadura.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales y Unidad deProgramas Asistenciales del SEPAD.
Unidades responsables: Escuela de Ciencias de la Salud y de la Atención Sociosanitaria y Escuela de Administración Pública de Extremadura.
Acción 21.1: Elaboración, aprobación e implantación de una Estrategia deFormación Continuada en Salud Mental con la colaboración de la Escuelade Ciencias de la Salud y Atención Sociosanitaria, la Escuela de Administración Pública de Extremadura y demás agentes participantes.
Indicadores:• Existencia y aprobación de la Estrategia de Formación Continuada en Salud Mental
de carácter plurianual.
• Grado de implantación de la Estrategia de Formación Continuada en Salud Mental
de carácter plurianual.
• Nº de actividades de formación continuada dirigida a profesionales de la RSMEx/año.
• Nº de profesionales de la RSMEx que han recibido formación continuada en materiade Salud Mental/año.
• Disponibilidad de una memoria de difusión anual de las actividades de formación
continuada realizadas y contempladas en la Estrategia de Formación Continuada en
Salud Mental.

OBJETIVO 22: Potenciar la coordinación y el trabajo conjunto en
materia de la formación pregrado y postgrado en Salud Mental con
los departamentos y centros universitarios de Extremadura.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020• % de dispositivos de la RSMEx implicados activamente en la docencia de la Formación
Sanitaria Especializada de Salud Mental en Extremadura.

89III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
90

Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES y Universidad de Extremadura.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Escuela de Ciencias de la Salud y de la Atención Sociosanitaria, Dirección General de Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales y Universidad deExtremadura.
Acción 22.1: Organización de actividades formativas de pregrado compartidas entre SES-SEPAD-UEx en materia de Salud Mental.
Indicadores:• Nº de actividades formativas de pregrado compartidas entre SES-SEPAD-UEx enmateria de Salud Mental/año.
• Número de dispositivos de Salud Mental, en cada Área de Salud, implicados en ladocencia pregrado y % con respecto al total de la RSMEx/año.
• Número de profesionales de cada dispositivo de Salud Mental, implicado en la docencia pregrado, y % con respecto al total de miembros del dispositivo/año.
Acción 22.2: Coordinación autonómica de la formación en pregrado en materia de Salud Mental, generando las estructuras organizativas necesarias.
Indicadores:• Existencia de una comisión de coordinación y seguimiento de los programas de pregrados en cada Área de Salud, en funcionamiento.
• Existencia de un informe de homogeneización y definición del contenido mínimo dela formación práctica de cada una de las titulaciones universitarias relacionadas con
la Salud Mental.
Acción 22.3: Organización de actividades formativas de posgrado compartidas entre SES-SEPAD-UEx en materia de Salud Mental.
Indicadores:• Nº de actividades formativas de posgrado compartidas entre SES-SEPAD-UEx enmateria de Salud Mental/año.
• Número de dispositivos de Salud Mental, en cada Área de Salud, implicados en ladocencia posgrado y % con respecto al total de la RSMEx/año.

• Nº de profesionales de la RSMEx que han recibido alguna formación posgrado en
materia de Salud Mental/año.

OBJETIVO 23: Incrementar la motivación de los profesionales deatención en Salud Mental para aumentar su participación en investigación, formación y docencia en materia de Salud Mental.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES y Unidad de Programas Asistenciales del SEPAD.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Escuela de Ciencias de la Salud y de la Atención Sociosanitaria, Dirección General de Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales y Universidad deExtremadura.
Acción 23.1: Reconocimiento del esfuerzo individual para mantener lacompetencia participando en actividades formativas e investigadoras enmateria de Salud Mental.
Indicadores:• Nº de actuaciones de formación recogidas en las herramientas de gestión vigentes en
el momento (contratos-programas, contratos-gestión, etc).
• Nº de actuaciones de investigación recogidas en las herramientas de gestión vigentes
en el momento (contratos-programas, contratos-gestión, etc).
• Número de Jefes de Estudios y Tutores de Salud Mental que tienen un reajuste de lacarga de trabajo asistencial debido a las tareas docentes, y su % con respecto al total.
• Número de profesionales con reajuste proporcional y temporal de la carga de trabajo asistencial debido a su dedicación a proyectos de investigación, y % que representan con respecto al total.
• % de convocatorias públicas del SSPE que incluyan a los profesionales de la RSMEx yque presenten un reconocimiento explícito a la formación, investigación y docencia
en Ciencias de la Salud.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020• Número de profesionales de cada dispositivo de Salud Mental, implicado en la docencia posgrado, y % con respecto al total de miembros del dispositivo/año.

91III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
92

PERSONAS

USUARIOS Y FAMILIAS, PARTICIPACIÓN Y SATISFACCIÓN
Es ineludible plantear un avance en la forma de entender la organización de la asistencia en Salud Mental, convirtiendo a las personas con enfermedad mental y a sus familiares en el centro de todas las actuaciones. El núcleo de este movimiento ciudadanodebería estar protagonizado por los propios usuarios y sus familiares, considerándoseéste uno de los pilares básicos en la elaboración de este III PISMEx.

OBJETIVO 24: Promover la aplicación de los principios bioéticos y laparticipación de la persona con enfermedad mental en su proceso yen la toma de decisiones terapéuticas.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES, Servicio
de Participación Comunitaria en Salud y Unidad de Programas Asistenciales del
SEPAD.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección Generalde Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias de la Consejería de Salud y Políticas Sociales.
Acción 24.1: Elaboración, aprobación e implantación de una Guía de Apoyo
que permita una toma de decisiones adecuadamente informada y participada, y acorde a las pruebas disponibles.
Indicadores:• Existencia y aprobación de la Guía de Apoyo para la planificación de decisiones anticipadas en Salud Mental.
• Grado de implantación de dicha guía para la planificación de decisiones anticipadas
en SM.
Acción 24.2: Realización de actividades de formación continuada en bioética en Salud Mental.

• Número de actividades de formación continuada llevadas a cabo/año, relacionadas
con la bioética en Salud Mental.
• Número y % de profesionales de la RSMEx que han recibido formación continuada
en bioética en Salud Mental/año.
Acción 24.3: Fomento de iniciativas de “paciente experto” que han demostrado evidencia clínica.
Indicador:• Número de iniciativas desarrolladas de “paciente experto” que han demostrado evidencia clínica /año.

OBJETIVO 25: Impulsar la participación de los usuarios, familias y
cuidadores en la planificación de los dispositivos y servicios de atención de la Red de Salud Mental de Extremadura.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES, Unidad
de Programas Asistenciales del SES y Servicio de Participación Comunitaria en
Salud.
Unidades responsables: Dirección General de Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias, Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del SEPAD.
Acción 25.1: Actualización de la composición del Consejo Regional de Salud
Mental de Extremadura en la participación de usuarios, familias y cuidadores.
Indicador:• Número de actualizaciones en la composición del Consejo Regional de Salud Mental
de Extremadura en la participación de usuarios, familias y cuidadores.

OBJETIVO 26: Establecer mecanismos de valoración de la atención
y asistencia prestada, para conocer el grado de satisfacción sobre lasmismas en los diferentes dispositivos de atención a la Salud Mental en
Extremadura para su posterior estudio, análisis y difusión.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Indicadores:

93

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
94

Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES, Unidad
de Programas Asistenciales del SES y Servicio de Autorización, Acreditación, Evaluación y Calidad.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección Generalde Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales.
Acción 26.1: Realización de encuestas para medir el grado de satisfacciónde usuarios, familias y cuidadores de la asistencia recibida en los dispositivos de atención a la Salud Mental en Extremadura:
Indicadores:• Número y % de dispositivos de la RSMEx que realizan encuestas de satisfacción sobrela asistencia recibida en los dispositivos de la RSMEx/año.
• Existencia y disponibilidad de un análisis de los resultados de cada una las encuestasde satisfacción realizadas/año.
• Grado de difusión de los resultados obtenidos de los análisis llevados a cabo, sobre
las encuestas de satisfacción realizadas/año.

CUIDADO Y SUPERVISIÓN A LOS PROFESIONALES DE SALUDMENTAL
Para la atención de personas con altos niveles de sufrimiento, tenemos que agregar
a los conocimientos científicos el cuidado de nuestro psiquismo, al ser éste el instrumento privilegiado de nuestra actividad terapéutica.

OBJETIVO 27: Elaborar e implantar una Estrategia de cuidado a losprofesionales de la Red de Salud Mental de Extremadura.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES y Unidad de Programas Asistenciales del SEPAD.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección General de Salud Pública del SES, Dirección General de Planificación, Formacióny Calidad Sanitarias y Sociosanitarias,Secretaría General del SES, Secretaría
General de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales.

Indicadores:• Existencia de un Grupo de Trabajo o similar para la elaboración de una Estrategia decuidado a los profesionales de la RSMEx.
• Grado de funcionamiento de dicho grupo de trabajo o similar para la elaboración dela Estrategia de cuidado a los profesionales de la RSMEx.
Acción 27.2: Elaboración, aprobación y grado de implantación de la Estrategia de cuidado a los profesionales de la Red de Salud Mental de Extremadura.
Indicadores:• Elaboración y aprobación de la Estrategia de cuidado a los profesionales de la RSMEx.
• Grado de implantación de la Estrategia de cuidado a los profesionales de la RSMEx.

OBJETIVO 28: Implantar medidas para la mejora en el cuidado a losprofesionales de la Red de Salud Mental de Extremadura.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES y Unidad de Programas Asistenciales del SEPAD.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección General de Salud Pública del SES, Dirección General de Planificación, Formacióny Calidad Sanitarias y Sociosanitarias,Secretaría General del SES, Secretaría
General de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales.
Acción 28.1: Creación, definición y puesta en marcha de espacios de supervisión y cuidado para equipos y profesionales de la RSMEx.
Indicadores:• Existencia de espacios de supervisión y cuidado para equipos y profesionales de la RSMEx.
• Grado de implantación y de funcionamiento de los espacios de supervisión y cuidado
para equipos y profesionales de la RSMEx.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Acción 27.1: Constitución del Grupo de Trabajo o similar para la elaboración de una Estrategia de cuidado a los profesionales de la Red de Salud
Mental de Extremadura.

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III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
96

Acción 28.2: Creación de manuales de acogida a los profesionales para cadadispositivo de la RSMEx en los que aún no exista (ESM, UHB, UME, URH,
etc).
Indicador:• Existencia y grado de disponibilidad en cada dispositivo de (ESM, UHB, UME, URH,etc) de los Manuales de acogida a los nuevos profesionales de la RSMEx.
Acción 28.3: Revisión de los espacios laborales de la RSMEx en términos deseguridad y cuidado de los profesionales.
Indicadores:• Número de revisiones efectuadas de los espacios laborales, en términos de seguridad
y cuidado de los profesionales, y remitidas a los organismos competentes.
• % de espacios laborales de la RSMEx revisados e informados en términos de seguridad y cuidado de los profesionales.
Acción 28.4: Realización de actividades de formación continuada sobre supervisión y cuidado de los profesionales de la RSMEx.
Indicadores:• Número de actividades de formación continuada llevadas a cabo, sobre la supervisión
y el cuidado de los profesionales/año.
• Número de profesionales de la RSMEx que han asistido a dichas actividades de formación continuada sobre la supervisión y el cuidado de los profesionales/año.
• % de profesionales de la RSMEx, que han realizado esas actividades formativas/año.
Acción 28.5: Actualización o nueva elaboración de los Manuales de Organización y Funcionamiento de los dispositivos de atención a la Salud Mental,
teniendo en cuenta para ello la perspectiva de la Estrategia de cuidado a losprofesionales de la Red de Salud Mental de Extremadura.
Indicadores:• Nº de manuales de organización y funcionamiento que hayan sido actualizados oelaborados teniendo en cuenta para ello la perspectiva de la Estrategia de cuidado alos profesionales de la RSMEx.

OBJETIVO 29: Difundir en la Red de Salud Mental de Extremadura,las acciones y agentes para el cuidado de los profesionales que están disponibles en la Administración Pública de Extremadura u otras
Instituciones afines.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES y Unidad de Programas Asistenciales del SEPAD.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección Generalde Salud Pública del SES, Dirección General de Planificación, Formación yCalidad Sanitarias y Sociosanitarias, Secretaría General del SES, Secretaría
General de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales.
Acción 29.1: Difusión e información sobre el Plan de Prevención de Riesgos
Laborales y de los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales y Salud Laboral existentes en la Administración Pública de Extremadura, y que estén
dirigidos a los profesionales de la RSMEx.
Indicador:• Número de actividades de difusión e información dirigidas a los profesionales dela RSMEx llevadas a cabo, para el conocimiento del Plan de Prevención de Riesgos
Laborales y de los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales y Salud Laboral
existentes en la Administración Pública de Extremadura/año.
Acción 29.2: Difusión e información actualizadas, dirigidas a los profesionales de la RSMEx, sobre las estructuras y los programas de atención sanitaria
y psicosocial existentes y disponibles en los Colegios Profesionales.
Indicador:• Número de actividades de difusión e información llevadas a cabo, dirigidas a losprofesionales de la RSMEx, para el conocimiento de las estructuras y de los programas de atención sanitaria y psicosocial existentes y disponibles en los Colegios
Profesionales/año.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020• Nº de medidas sobre el cuidado y supervisión de los profesionales de la RSMEx, quehayan sido incluidas en dichos Manuales de Organización y Funcionamiento.

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III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
98

MODELO DE VOLUNTARIADO EN SALUD MENTAL
EN EXTREMADURAEl voluntariado es un importante motor de desarrollo personal y social. Con este plan
se pretende organizar la participación ciudadana para que, a través del voluntariado,
contribuyamos a transformar estereotipos y prejuicios que rodean a las personas conenfermedad mental y sus familias.

OBJETIVO 30: Impulsar el análisis de la situación del voluntariado
en Salud Mental en Extremadura.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES, Unidad
de Programas Asistenciales del SEPAD y Servicio de Participación Comunitaria
en Salud.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección Generalde Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales.
Acción 30.1: Realización de un análisis sobre la situación del voluntariado
en Salud Mental en Extremadura y su difusión.
Indicadores:• Existencia de un análisis sobre la situación del voluntariado en Salud Mental en
Extremadura y de todas las entidades que realizan labores de voluntariado en Salud
Mental, incluyendo la identificación de buenas prácticas, actividades, recursos humanos con los que cuentan, formación específica, ámbito de actuación, etc.
• Actuaciones llevadas a cabo para la difusión de los resultados del análisis sobre lasituación del voluntariado en Salud Mental en Extremadura.

OBJETIVO 31: Avanzar en la definición de un modelo de voluntariado en Salud Mental en Extremadura.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES, Unidad
de Programas Asistenciales del SEPAD y Servicio de Participación Comunitaria
en Salud.

Acción 31.1: Creación de un Grupo de Trabajo o similar, que incluya a todos
los agentes que trabajan en Salud Mental, para avanzar en la definición delModelo de Voluntariado en Salud Mental en Extremadura.
Indicadores:• Existencia del Grupo de trabajo o similar, que incluya a todos los agentes que trabajan
en Salud Mental, para la definición de un modelo de voluntariado en Salud Mental en
Extremadura.
• Datos de actividad sobre el funcionamiento de dicho Grupo de Trabajo o similar.
• Existencia y disponibilidad de un informe de resultados, sobre el estudio para la definición del Modelo de Voluntariado en Salud Mental en Extremadura.
Acción 31.2: Realización y difusión de un documento de Recomendaciones
para el adecuado ejercicio del voluntariado en Salud Mental en Extremadura.
Indicadores:• Existencia y disponibilidad del documento de Recomendaciones para el adecuado
ejercicio del voluntariado en Salud Mental en Extremadura.
• Actividades llevadas a cabo para la difusión y conocimiento del documento de Recomendaciones para el adecuado ejercicio del voluntariado en Salud Mental en Extremadura.

OBJETIVO 32: Promover la visibilización del voluntariado en Salud
Mental en Extremadura.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES, Unidad
de Programas Asistenciales del SEPAD y Servicio de Participación Comunitaria
en Salud.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección Generalde Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección Generalde Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales.

99III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
100

Acción 32.1: Difusión e información de las actuaciones que se desarrollan
en materia de voluntariado en Salud Mental en Extremadura.
Indicador:• Número de actuaciones de difusión e información, sobre las actuaciones de que sedesarrollan en materia de voluntariado en Salud Mental en Extremadura/año.
Acción 32.2: Promoción del encuentro de las entidades que ejercen voluntariado en Salud Mental en Extremadura.
Indicador:• Celebración o no del encuentro de las entidades que ejercen voluntariado en Salud
Mental en Extremadura/año.
Acción 32.3: Desarrollo de Campañas de sensibilización sobre voluntariado
comunes y específicas de Salud Mental.
Indicador:• Nº de Campañas de sensibilización sobre voluntariado, comunes y específicas deSalud Mental, llevadas a cabo/año.

PREVENCIÓN Y ABORDAJE DE CONDUCTAS SUICIDAS
Siendo el suicidio un verdadero problema de salud pública, la importancia de su abordaje y prevención específicos viene refrendada por los organismos nacionales e internacionales en materia de planificación sanitaria. Queremos destruir el muro de silencio
que lo rodea para darle voz.

OBJETIVO 33: Impulsar acciones para la mejora de la sensibilización
acerca del suicidio y la prevención de las conductas suicidas.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES, Unidad
de Programas Asistenciales del SEPAD y Servicio de Participación Comunitaria
en Salud.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección GeneralAcción 33.1: Fomento de la sensibilización de los ciudadanos sobre la importancia del bienestar psicológico, factores de protección y el riesgo desuicidio.
Indicadores:• Número de campañas divulgativas y de sensibilización, dirigidas a la población general,
sobre la importancia del bienestar psicológico, factores de protección y el riesgo desuicidios/año.
• Existencia de un documento accesible para la población relativo a la importancia delbienestar psicológico y los factores de protección frente al riesgo suicida.
• Disponibilidad y actuaciones llevadas a cabo para la difusión de dicho documento,
relativo a la importancia del bienestar psicológico y los factores de protección frente
al riesgo suicida.
Acción 33.2: Puesta en marcha de estrategias para la lucha contra el estigma y el autoestigma asociados a las conductas y al riesgo suicida.
Indicador:• Existencia de actuaciones llevadas a cabo para la lucha contra el estigma y el autoestigma asociados a las conductas y al riesgo suicida.

OBJETIVO 34: Mejorar la detección precoz y las actuaciones dirigidas a personas en situación de riesgo suicida.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES, Unidad
de Programas Asistenciales del SEPAD y Servicio de Participación Comunitaria
en Salud.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección Generalde Salud pública del SES, Dirección General de Planificación, Formación yCalidad Sanitarias y Sociosanitarias de la Consejería de Sanidad y Políticas
Sociales.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

de Salud Pública del SES, Dirección General de Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales.

101III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
102

Acción 34.1: Creación de un registro de casos anónimos de tentativas suicidas y de suicidios consumados de ámbito autonómico, que permita larealización de un análisis de la situación actualizada en la Comunidad Autónoma de Extremadura.
Indicador:• Existencia del registro de casos anónimos de tentativas suicidas y suicidios consumados en la Comunidad Autónoma de Extremadura.
Acción 34.2: Formación del personal sanitario (Atención Primaria y Especializada intra y extrahospitalaria) y no sanitario (Servicios Sociales, Educación…) en la detección y el manejo de situaciones de riesgo suicida.
Indicadores:• Número de actividades formativas de formación continuada dirigidas al personal delSistema Sanitario Público de Extremadura, relacionadas con la detección y el abordaje de personas con riesgo suicida/año.
• Número y % de profesionales de los distintos ámbitos no sanitarios que han realizado
actividades formativas para la capacitación en la detección y el abordaje de personas
con riesgo suicida/año.

OBJETIVO 35: Establecer un adecuado tratamiento y seguimientode las personas que hayan realizado alguna tentativa suicida, o estén en situación de riesgo para realizarla, asegurando la continuidad
asistencial entre los distintos niveles implicados.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES, Unidad deProgramas Asistenciales del SEPAD y Servicio de Participación Comunitaria en Salud.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección Generalde Salud pública del SES, Dirección General de Planificación, Formación yCalidad Sanitarias y Sociosanitarias de la Consejería de Sanidad y Políticas
Sociales.
Acción 35.1: Elaboración, aprobación e implantación del Proceso Asistencial
Integrado de Conductas Suicidas de Extremadura, acorde a la evidencia científica actualizada y contemplando la posibilidad de sinergias con programas• Indicadores:• Existencia del Grupo de Trabajo para la elaboración del PAI de Conductas Suicidas deExtremadura, en funcionamiento.
• Existencia y aprobación y grado de implantación del PAI de Conductas Suicidas deExtremadura.
• Grado de implantación del PAI de Conductas Suicidas de Extremadura.
Acción 35.2: Promoción del uso de las nuevas tecnologías para la deteccióndel riesgo suicida (uso de telemedicina, aplicaciones como la appsaludextremadura, página web,…), así como para el seguimiento de los casos detectados.
Indicadores:• Actuaciones promovidas y realizadas, del ámbito de las nuevas tecnologías para la
detección de del riesgo suicida/año.

ATENCIÓN ESPECÍFICA A POBLACIONES VULNERABLES
Estas personas ocupan un lugar creciente en las agendas legislativas y ejecutivas delas políticas sanitarias y sociales. Son grupos de personas con condicionantes de edad,
discapacidad, origen, situación legal... que les dificultan, de alguna manera, la incorporación a los dispositivos y recursos asistenciales actuales y acceder así a las mejores
condiciones posibles de bienestar.

OBJETIVO 36: Mejorar la atención y accesibilidad del sistema sanitario a las personas con enfermedad mental grave.
Lidera: Subdirecciones de Salud Mental y Programas Asistenciales y de Atención
Especializada del SES.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección General de Asistencia Sanitaria y Subdirección de Sistemas de la Información del SES.
Acción 36.1: Elaboración, aprobación e implantación de un programa parapacientes con necesidades asistenciales especiales que provea de medidas dediscriminación positiva en la atención y accesibilidad del sistema sanitario.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

existentes en la comunidad, que asegure una adecuada atención y seguimiento, así como la atención a las segundas víctimas y profesionales implicados.

103III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
104

Indicadores:• Existencia y aprobación de un programa para pacientes con necesidades asistenciales
especiales que contemple a las personas con enfermedad mental grave y sus familias
como beneficiarios.
• Grado de implantación de un programa para pacientes con necesidades asistenciales
especiales que contemple a las personas con enfermedad mental grave y sus familias
como beneficiarios.

DISCAPACIDAD INTELECTUALOBJETIVO 37: Mejorar la atención específica a las personas con discapacidad intelectual y problemas de Salud Mental (PDISM).
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES y Unidad de Programas Asistenciales del SEPAD.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección General de
Salud pública del SES, Escuela de Ciencias de la Salud y de la Atención Sociosanitaria y Dirección General de Planificación, Formación y Calidad Sanitarias ySociosanitarias de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales.
Acción 37.1: Definición, diseño y puesta en marcha de un Modelo Integral
de atención de las enfermedades mentales y/o alteraciones de conducta
en las personas con discapacidad intelectual en Extremadura, basado en
los siguientes principios: apoyos personalizados, promoción de un entornoóptimo, dignidad de la persona, apoyo conductual positivo y prevención primaria y secundaria.
Indicadores:• Elaboración y aprobación del Proceso Asistencial Integrado para las personas con
Discapacidad Intelectual y Problemas de Salud Mental en Extremadura.
• Grado de implantación del Proceso Asistencial Integrado para las personas con Discapacidad Intelectual y Problemas de Salud Mental en Extremadura.
Acción 37.2: Aumento de la oferta de formación continuada para los profesionales de la Red de Salud Mental de Extremadura en el abordaje específico
de las personas con discapacidad intelectual y problemas de Salud Mental.

• Número de actividades de formación continuada llevadas a cabo, dirigidas a los profesionales de la RSMEx, en el abordaje específico de las PDISM/año.
• Número de profesionales que han participado en actividades formativas en el abordaje específico de las PDISM/año.
• % de profesionales de la RSMEx que han recibido formación continuada en el abordaje específico de las PDISM/año.
Acción 37.3: Divulgación de Guías de Práctica clínica y otros documentos
existentes en el abordaje específico de las personas con discapacidad intelectual y problemas de Salud Mental entre los profesionales de la RSMEx.
Indicadores:• Número de guías de práctica clínica disponibles y otros documentos, existentes en
el abordaje específico de las PDISM entre los profesionales de la RSMEx para la utilización en su práctica diaria.
• Nº de acciones de divulgación de Guías de Práctica Clínica y otros documentos existentes en el abordaje específico de las PDISM entre los profesionales de la RSMEx.
Acción 37.4: Difusión de las buenas prácticas en el abordaje específico delas personas con discapacidad intelectual y problemas de Salud Mental quese realizan en Extremadura.
Indicadores:• Existencia de un recopilatorio de buenas prácticas existentes en el abordaje específico de las PDISM en Extremadura.
• Actuaciones llevadas a cabo para la difusión del recopilatorio de buenas prácticas
existentes en el abordaje específico de las PDISM.
Acción 37.5: Inclusión de herramientas para la detección, evaluación, diagnóstico e intervención adaptadas al abordaje específico de las personas con
discapacidad intelectual y problemas de Salud Mental en el trabajo clínico
diario de los profesionales de atención a la Salud Mental en Extremadura.
Indicadores:• Nº de herramientas disponibles para la detección, evaluación, diagnóstico e intervención adaptadas al abordaje específico de las PDISM en el trabajo clínico diario de losprofesionales de atención a la Salud Mental en cualquier soporte documental.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Indicadores:

105III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020• Nº de herramientas disponibles para la detección, evaluación, diagnóstico e intervención adaptadas al abordaje específico de las PDISM en el trabajo clínico diario de losprofesionales de atención a la Salud Mental disponibles en los Sistemas de Información de los Sistemas Sanitario y Social de Extremadura.
Acción 37.6: Creación de un equipo multidisciplinar y especializado en Salud Mental y Discapacidad Intelectual de carácter ambulatorio y orientación comunitaria y de ámbito autonómico para el apoyo, soporte, asesoría
y formación a otros profesionales y de atención a los casos más graves de
PDISM, que estén en situación de vulnerabilidad y posible cronicidad.
Indicador:• Existencia y funcionamiento del Equipo de Salud Mental y Discapacidad Intelectualde ámbito autonómico.
Acción 37.7: Redefinición de la organización y funcionamiento de la Unidad
de Atención a las Personas con Discapacidad Intelectual y Alteraciones deConducta graves (UDAC) en el marco del sistema sanitario.
Indicadores:• Inclusión de su funcionamiento en el Sistema Sanitario Público de Extremadura.
• Existencia y aprobación del Manual de Organización y Funcionamiento de la UDAC
desde la perspectiva de la gestión por procesos.
• Grado de implantación del Manual de Organización y Funcionamiento de la UDAC
desde la perspectiva de la gestión por procesos.
Acción 37.8: Provisión de apoyos individualizados en las plazas concertadasde la Red de Discapacidad para las personas con PDISM con graves alteraciones de la conducta que requieran de un mayor soporte y atención.
Indicador:• Existencia de un servicio especializado para personas con DI y problemas de conducta en el marco de la atención social especializada.
Acción 37.9: Creación de servicios de vivienda comunitarios especializados
para aquellos casos que, por su mayor complejidad, requieren de un abordaje comunitario especializado.
Indicador:• Número de plazas en vivienda/año.

106

Indicador:• Número de acciones específicas destinadas a las familias de PDISM implementadas/año.

MUJERES VÍCTIMAS DE VIOLENCIA DE GÉNEROOBJETIVO 38: Mejorar la atención a las mujeres víctimas de violencia de género que precisen de intervenciones de Salud Mental.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES y Unidad de Programas Asistenciales del SEPAD.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección Generalde Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias, Instituto dela Mujer de Extremadura y Escuela de Ciencias de la Salud y de la Atención
Sociosanitaria.
Acción 38.1: Actualización, aprobación e implantación del Protocolo de actuación sanitaria ante la violencia de género en Extremadura, que incluya una guíade actuación específica en Salud Mental para las mujeres que la precisen.
Indicadores:• Actualización y aprobación del Protocolo de actuación sanitaria ante la violencia de género en Extremadura, con la inclusión de una guía de actuación específica en Salud Mental.
• Grado de implantación del Protocolo de actuación sanitaria ante la violencia de género en Extremadura actualizado con la guía de actuación específica en Salud Mental.
Acción 38.2: Realización de actividades de formación continuada para profesionales de la RSMEx que aumenten su capacidad de detección, identificación e intervención en los casos de violencia de género.
Indicadores:• Nº de actividades de formación continuada para profesionales de la RSMEx dirigidas
a aumentar su capacidad de detección, identificación e intervención en los casos deviolencia de género/año.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Acción 37.10: Apoyo a los familiares de PDISM con graves problemas desalud mental y/o alteraciones de la conducta.

107III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
108• Número y % de profesionales de la RSMEx que han recibido formación continuada
dirigida a aumentar su capacidad de detección, identificación e intervención en los
casos de violencia de género/año.

PATOLOGIA DUALOBJETIVO 39: Mejorar la atención específica a las personas que padecen patología dual (trastorno grave por uso de sustancias y otro
problema grave de Salud Mental).
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES y Secretaría Técnica de Drogodependencias del SES.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES y Dirección General de Salud Pública del SES.
Acción 39.1: Revisión del protocolo de coordinación y atención a la patología dual de Extremadura, adaptándolo a la gestión por procesos para laelaboración, aprobación e implantación del Proceso Asistencial Integradode Patología Dual de Extremadura.
Indicadores:• Existencia y aprobación del PAI de Patología Dual en Extremadura.
• Grado de implantación del PAI de Patología Dual en Extremadura.

INFANTO-JUVENIL
OBJETIVO 40: Mejorar la atención específica a la población infantil yjuvenil que padece una enfermedad mental.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SESy Servicios de Familias, Infancia y Adolescencia.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección Generalde Políticas Sociales, Infancia y Familias y Dirección General de Planificación,
Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias y Escuela de Ciencias de laAcción 40.1: Creación de los dispositivos necesarios para la atención a la
Salud Mental Infanto-juvenil en Extremadura.
Indicadores:• Creación, dotación y puesta en funcionamiento de la Unidad de Hospitalización Breve Infanto-juvenil o similar.
• Creación, dotación y puesta en funcionamiento del Centro Terapéutico Residencial
de Niños y Adolescentes.
• Dotación adecuada para la atención psiquiátrica de los menores internados en elCentro de cumplimiento de Medidas Judiciales Vicente Marcelo Nessi de Badajoz,
tanto en el módulo terapéutico como en el resto del dispositivo.
Acción 40.2: Establecimiento de mecanismos de coordinación y atención
efectivos entre el ámbito educativo y la Red de Salud Mental de Extremadura.
Indicador:• Existencia y Grado de implantación de protocolos de coordinación y atención en
acoso y ciberacoso escolar.
• Existencia y grado de implantación de protocolos de coordinación y atención en TDAH.
• Existencia y grado de implantación de protocolos de coordinación y atención entransexualidad.
• Existencia y grado de implantación de protocolos de coordinación y atención enprevención de conducta suicida.
• Existencia y grado de implantación de protocolos de coordinación y atención enotras enfermedades mentales.
Acción 40.3: Establecimiento de mecanismos de coordinación y atención
efectivos entre los servicios de protección a la infancia y familias y la Red
de Salud Mental de Extremadura.
Indicador:• Existencia y funcionamiento de la Comisión Técnica para la coordinación y atención efectivas de la actuaciones entre los servicios de protección a la infancia y familias y la RSMEx.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Salud y de la Atención Sociosanitaria de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales y Secretaría General de Educación de la Consejería de Educación y Empleo.

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III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
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Acción 40.4: Fomento de la formación continuada en Salud Mental InfantoJuvenil para los profesionales de la Red de Salud Mental de Extremadura.
Indicadores:• Nº de actividades de formación continuada en salud mental infanto-juvenil, llevadas acabo, dirigidas a los profesionales de la RSMEx/año.
• Número y % de profesionales de la Red de Salud Mental de Extremadura que hanrecibido formación continuada en Salud Mental Infanto-Juvenil/año.

POBLACION CON MEDIDAS JUDICIALES (PENITENCIARIA Y
MENORES INFRACTORES)OBJETIVO 41: Mejorar la atención específica a la población adulta
que padece una enfermedad mental y que se encuentran bajo medidas judiciales, incluyendo las medidas privativas de libertad.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES y Unidad de Programas Asistenciales del SEPAD.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección Generalde Políticas Sociales, Infancia y Familias, Administración de Justicia en Extremadura, Escuela de Ciencias de la Salud y de la Atención Sociosanitaria y
Dirección General de Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales y Escuela de Administración Pública de Extremadura.
Acción 41.1: Elaboración y difusión de un análisis de situación y necesidadesde las personas con enfermedad mental que se encuentran bajo medidas
judiciales en Extremadura.
Indicadores:• Existencia del análisis de situación y necesidadesde las personas con enfermedad
mental y con medidas judiciales en Extremadura.
• Medidas llevadas a cabo para la difusión de los resultados del análisis de situación y necesidades de las personas con enfermedad mental y con medidas judiciales en Extremadura.
• Grado de difusión de dichos resultados.

Indicadores:• Nº de actividades de formación continuada, dirigidas a los profesionales de la RSMExy de los servicios sanitarios penitenciarios para el abordaje de las personas con enfermedad mental y con medidas judiciales en Extremadura/año.
• Número y % de profesionales de la RSMEx que han recibido formación continuada
para el abordaje de las personas con enfermedad mental y medidas judiciales en
Extremadura/año.
Acción 41.3: Constitución de la Comisión Técnica para la definición de la
actuación conjunta para las personas con enfermedad mental que esténbajo medidas judiciales en Extremadura, que incluya el proceso de excarcelación.
Indicador:• Existencia de la Comisión Técnica para la elaboración de una guía/protocolo de actuación conjunta para las personas con enfermedad mental y medidas judiciales en
Extremadura, en funcionamiento.
Acción 41.4: Elaboración, aprobación e implementación de una guía de actuación conjunta para las personas con enfermedad mental y penas privativas de libertad en Extremadura, que incluya el proceso de excarcelación.
Indicadores:• Existencia y aprobación de la guía/protocolo de actuación conjunta para las personas con enfermedad mental y medidas judiciales en Extremadura, en la que figure el
proceso de excarcelación.
• Grado de implantación de la guía/protocolo, número de centros donde se ha implantado su utilización.

OBJETIVO 42: Mejorar la atención específica a los menores infractores que padecen una enfermedad mental.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES y Servicio de Familias, Infancia y Adolescencia.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Acción 41.2: Fomento de la formación continuada a los profesionales dela Red de Salud Mental y de los servicios sanitarios penitenciarios en elabordaje de las personas con enfermedad mental que se encuentran bajo
medidas judiciales en Extremadura.

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III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
112

Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, , Dirección General de Políticas Sociales, Infancia yFamilia, Administración de Justicia en Extremadura, Dirección General de Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias y Escuela de Ciencias
de la Salud y de la Atención Sociosanitaria de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales y Escuela de Administración Pública de Extremadura.
Acción 42.1: Elaboración de un análisis de situación y necesidades de losmenores infractores con enfermedad mental en Extremadura.
Indicadores:• Elaboración y publicación del estudio análisis de situación y necesidades de menores
infractores con enfermedad mental en Extremadura.
• Actuaciones llevadas a cabo para la difusión de los resultados de dicho análisis
de situación y necesidades de menores infractores con enfermedad mental en
Extremadura.
• Grado de difusión de dichos resultados.
Acción 42.2: Fomento de la formación continuada, dirigida a los profesionales de la RSMEx y de los servicios sociales de atención a menores para elabordaje de menores infractores con enfermedad mental en Extremadura.
Indicadores:• Nº de actividades de formación continuada llevadas a cabo, dirigidas a los profesionales de la RSMEx y de los servicios sociales de atención a menores, para el abordaje
de menores infractores con enfermedad mental en Extremadura/año.
• Número y % de profesionales que han recibido formación continuada para abordaje
de menores infractores con enfermedad mental en Extremadura/año.
Acción 42.3: Elaboración, aprobación e implantación de una guía de actuación conjuntapara el abordaje de menores infractores con enfermedad
mental en Extremadura, que incluya:• Una Vía asistencial en Salud Mental Infanto-juvenil específica para este
colectivo.
• La elaboración de programa específicos de atención y prevención de nuevas infracciones para este colectivo.

• Elaboración y aprobación de la Guía de actuación conjunta para el abordaje de menores infractores con enfermedad mental en Extremadura, en la que se haya incluido
dicha vía asistencial y los programas específicos de atención y prevención.
• Grado de Implantación de la Guía de actuación conjunta para el abordaje de menores
infractores con enfermedad mental en Extremadura.

OTRAS PATOLOGÍAS MÉDICASOBJETIVO 43: Mejorar la atención a la población con otras patologías
médicas, que precise así mismo intervenciones de Salud Mental.
Lidera: Subdirecciones de Salud Mental y Programas Asistenciales,de Atención
Primaria y de Atención Especializada del SES.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES y Gerencias de Área de Salud.
Acción 43.1: Creación de equipos sanitarios multidisciplinares hospitalarios de Interconsulta y Enlace en todos los hospitales generales de Extremadura.
Indicador:• Existencia y Nº de equipos sanitarios multidisciplinares hospitalarios, de Interconsultay Enlace, creados y en funcionamiento, en todas las áreas de salud de la CAEx.
Acción 43.2: Elaboración y puesta en marcha de programas específicos
dentro de los equipos sanitarios multidisciplinares hospitalarios de Interconsulta y Enlace, de acuerdo a las necesidades que se detecten.
Indicadores:• Número de necesidades detectadas, dentro de los equipos sanitarios multidisciplinares hospitalarios de Interconsulta y Enlace en funcionamiento, que requieran laelaboración y puesta en marcha de programas específicos de actuación.
• Nº de programas específicos elaborados e implantados por los equipos sanitarios
multidisciplinares hospitalarios de Interconsulta y Enlace.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Indicadores:

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POBLACION RURALOBJETIVO 44: Mejorar la atención a la población rural que precise
intervenciones de Salud Mental.
Lidera: Subdirecciones de Salud Mental y Programas Asistenciales y de Atención
Primaria del SES, Unidad de Programas Asistenciales del SEPAD y Servicio deParticipación Comunitaria en Salud.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección Generalde Salud Pública del SES, Dirección General de Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias, Dirección Gerencia del SEPAD, Consejeríade Sanidad y Políticas Sociales.
Acción 44.1: Potenciación de la participación del ámbito rural en la planificación y asistencia en Salud Mental.
Indicadores:• Actuaciones llevadas a cabo para el aumento de la participación del ámbito rural enla planificación y asistencia en salud Mental en Extremadura.
• Nº de asociaciones de ámbito rural que participan en acciones conjuntas con la
RSMEx/año.
Acción 44. 2: Desarrollo de campañas de sensibilización y erradicación delestigma en Salud Mental con atención específica al ámbito rural en Extremadura.
Indicador:Número y % de campañas de sensibilización y erradicación del estigma en Salud Mental
con atención específica al ámbito rural en Extremadura, llevadas a cabo/año.
Acción 44.3: Elaboración, aprobación e implantación de una guía de actuación conjunta entre Salud Mental y Atención Primaria en el ámbito rural.
Indicadores:• Existencia y aprobación de la guía actuación conjunta entre Salud Mental y Atención
Primaria en el ámbito rural.

Acción 44.4: Diseño y puesta en marcha de un modelo de servicio adaptado
al entorno rural que facilite el acceso a los programas de rehabilitación yde integración laboral e inserción social de las personas con enfermedad
mental grave.
Indicador:• Existencia del modelo de servicio adaptado al entorno rural que facilite el acceso
a los programas de rehabilitación y de integración laboral e inserción social de laspersonas con enfermedad mental grave.

POBLACION INMIGRANTEOBJETIVO 45: Mejorar la atención a la población inmigrante que
precise intervenciones de Salud Mental.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES y Servicios de Programas Sociales y Migraciones.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección Generalde Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias y Dirección
General de Políticas Sociales, Infancia y Familias de la Consejería de Sanidad y
Políticas Sociales.
Acción 45.1: Elaboración y difusión de unanálisis de situación y necesidades en la población inmigrante que pueda precisarintervenciones de Salud
Mental en Extremadura.
Indicadores:• Elaboración análisis de situación y necesidades de la población inmigrante que pueda
precisar intervenciones de Salud Mental en Extremadura.
• Actuaciones llevadas a cabo para la difusión de los resultados de dicho estudio/
análisis de situación.
• Grado de difusión de los resultados de dicho análisis de situación y necesidades en la
población inmigrante de Extremadura.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020• Grado de implantación de la guía actuación conjunta entre Salud Mental y Atención
Primaria en el ámbito rural.

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III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
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Acción 45.2: Potenciación de la formación continuada a los profesionales
de la Red de Salud Mental en atención a población inmigrante que padece
una enfermedad mental.
Indicadores:.
• Nº de acciones formativas a los profesionales de la RSMEx atención a población
inmigrante con enfermedad mental/año.
• Número y % de profesionales de la RSMEx que han recibido formación continuada
en atención a población inmigrante con enfermedad mental/año.
Acción 45.3: Elaboración, aprobación e implementación de una guía de actuación en Salud Mental en la población inmigrante en Extremadura.
Indicadores:• Existencia y aprobación de la guía de actuación en Salud Mental en la población inmigrante en Extremadura.
• Grado de implantación/utilización de la Guía/Protocolo de actuación en Salud Mental
en la población inmigrante en Extremadura.
Acción 45.4: Mejora de la accesibilidad a los recursos de traducción y deapoyo a la diversidad cultural disponibles para la atención a la población
inmigrante que precise intervenciones de Salud Mental.
Indicadores:• Disponibilidad de recursos de traducción para los usuarios y profesionales de la
RSMEx.
• Disponibilidad de recursos de apoyo a la diversidad cultural a través de la mediación
social disponibles para los usuarios y profesionales de la RSMEx.

MAYORESOBJETIVO 46: Mejorar la atención a la población mayor que precise
intervenciones de Salud Mental.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES, Unidad
de Programas Asistenciales del SEPAD y Unidad de Recursos, Dispositivos y Servicios del SEPAD.

Acción 46.1: Elaboración y difusión de un análisis de situación y necesidades de la población mayor que precisa intervenciones de salud mental en
Extremadura.
Indicadores:• Elaboración del análisis de situación y necesidades de la población mayor que precisa
intervenciones de salud mental en Extremadura.
• Actuaciones llevadas a cabo para la difusión de los resultados de dicho análisis desituación.
• Grado de difusión de dichos resultados
Acción 46.2: Elaboración, aprobación e implantación de una guía de actuación conjunta entre Salud Mental y la Red de atención al Mayor en Extremadura, que incluya de manera específica la detección, seguimiento yatención del mayor en situación de fragilidad en Extremadura.
Indicadores:• Elaboración y aprobación de la guía de actuación conjunta entre la RSMEx- y la Red
de atención al Mayor, que incluya de manera específica la detección, seguimiento yatención del mayor en situación de fragilidad en Extremadura.
• Grado de Implantación de la Guía de actuación conjunta.
Acción 46.3: Existencia de formación continuada en materia de población
mayor y Salud Mental a los profesionales de la Red de Salud Mental de Extremadura y de los Centros Residenciales y Sociosanitarios de Extremadura.
Indicadores:• Nº de actividades formativas, en materia de mayores y salud mental, dirigida a profesionales de la RSMEx y la Red de atención al Mayor/año• Número de profesionales de ambas redes que hayan realizado dichas actividades
formativas/año.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección Generalde Salud Pública del SES, Gerencias de Área de Salud del SES, Gerencias Territoriales del SEPAD, Escuela de Ciencias de la Salud y de la Atención Sociosanitaria y Dirección General de Planificación, Formación y Calidad Sanitarias ySociosanitarias de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales.

117III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
118• % de profesionales que realizan formación continuada/año de cada una de las dos
redes de atención/año.
Acción 46.4: Diseño e implantación de medidas para la adaptación de losrecursos residenciales para personas mayores a las necesidades de las personas con enfermedad mental.
Indicadores:• Nº de medidas para la adaptación de los recursos residenciales para personas mayores a las necesidades de las personas con enfermedad mental implantadas/año.
Acción 46.5: Elaboración, aprobación e implantación de un protocolo desalida y adaptación de personas con trastorno mental que acceden a losrecursos sociales generales desde la Red de Salud Mental de Extremadura.
Indicadores:• Existencia y aprobación del protocolo de salida y adaptación de personas con trastorno mental que acceden a los recursos sociales generales desde la RSMEx.
• Grado de implantación del protocolo de salida y adaptación de personas con trastorno mental que acceden a los recursos sociales generales desde la RSMEx.

PERSONAS EN RIESGO O SITUACIÓN DE EXCLUSIÓN SOCIALOBJETIVO 47: Mejorar la atención a la población en riesgo o situación de exclusión social que precise intervenciones de Salud Mental.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES y Servicio de Prestaciones de la Dirección General de Políticas Sociales, Infancia yFamilias.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del SEPAD,
Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección General de Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias y Dirección General de Políticas Sociales, Infancia y Familias de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales.
Acción 47.1: Elaboración y difusión de un análisis de situación y necesidadesde la población en riesgo o situación de exclusión social que precisa intervenciones de Salud Mental en Extremadura.

• Elaboración de un análisis de situación y necesidades de la población en situación deexclusión social que precisa intervenciones de Salud Mental en Extremadura.
• Actuaciones llevadas a cabo para la difusión de los resultados de dicho estudio/
análisis de situación.
• Grado de difusión de dichos resultados.
Acción 47.2: Desarrollo de acciones encaminadas a la mejora de la atención
a la población en riesgo o situación de exclusión social que precisa intervenciones de Salud Mental en Extremadura.
Indicadores:• Nº de reuniones mantenidas con asociaciones del ámbito de la exclusión social.
• Elaboración y aprobación de un protocolo de atención a la persona en riesgo o situación de exclusión social que padece una enfermedad mental grave.
• Grado de implantación del protocolo de atención a la persona en riesgo o situaciónde exclusión social que padece enfermedad mental grave.

PROMOCIÓN DE LA SALUD MENTAL Y PREVENCIÓN DE LA
ENFERMEDAD MENTAL
Este III PISMEx plantea la importancia de la acción multisectorial, promoviendo acciones que faciliten la cooperación con otros sectores que juegan un papel crucial en lapromoción de la salud mental y la prevención de la enfermedad mental, como son losámbitos educativos y laborales, la comunidad y los medios de comunicación.

OBJETIVO 48: Promover la Salud Mental Positiva de la población
general.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES, Servicio
de Participación Comunitaria en Salud, Secretaría Técnica de Drogodependencias y Unidad de Educación para la Salud.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección General de Salud
Pública del SES, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES, Dirección
General de Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias de laConsejería de Sanidad y Políticas Sociales, Secretaría General de Educación dela Consejería de Educación y Empleo.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Indicadores:

119III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
120

Acción 48.1: Fomento de acciones para la promoción de la Salud Mental
Positiva con eficacia demostrada, y que incidan en los factores protectoresde la salud mental de la población.
Indicadores:• Nº de acciones realizadas para la promoción de la Salud Mental.
• % de Centros de Atención Primaria que realizan intervenciones grupales en Educación para la Salud.
Acción 48.2: Fomento de programas en los centros educativos para la prevención del acoso, ciber-acoso escolar y el consumo de sustancias, mejora
de las habilidades sociales, la resolución de problemas y refuerzo de la autoestima y la resiliencia en niños y adolescentes.
Indicadores:• Nº de Centros que llevan a cabo programas en los centros educativos para la prevención del acoso, ciber-acoso escolar y el consumo de sustancias, mejora de las
habilidades sociales, la resolución de problemas y refuerzo de la autoestima y laresiliencia en niños y adolescentes..
• % de estos centros con respecto al total de centros en Extremadura.
Acción 48.3: Fomento de actuaciones dirigidas a cuidadores de personascon enfermedad mental, y otras enfermedades crónicas y de alta dependencia dirigidas a promover la Salud Mental.
Indicadores:• Nº de entidades que desarrollan acciones de apoyo al cuidador/año.
• Nº de actuaciones desarrolladas/año de apoyo al cuidador.
Acción 48.4: Promoción de hábitos saludables y prevención de los Trastornos de la Conducta Alimentaria en la población escolar, en colaboración
con el sistema educativo.
Indicadores:• Nº de Centros que realizan acciones para la promoción de hábitos saludables yprevención de los Trastornos de la Conducta Alimentaria en la población escolar, en
coordinación con el sistema educativo.

OBJETIVO 49: Mejorar la Prevención de los Problemas de Salud
Mental en Extremadura.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES y Dirección General de Salud Pública del SES.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Salud Pública del SES, Dirección General de Asistencia Sanitaria del SES y Dirección General de Planificación, Formación y Calidad Sanitarias y Sociosanitarias de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales,
Secretaría General de Educación de la Consejería de Educación y Empleo.
Acción 49.1: Aumento de la capacidad de detección e intervención precoz deproblemas de Salud Mental en pediatría y en los ámbitos educativo y laboral.
Indicadores:• Selección, difusión y fomento del uso de herramientas específicas para la detección
e intervención precoz de los problemas de Salud Mental, en pediatría y los ámbitos
educativo y laboral.
• Revisión y actualización del documento para el abordaje de la Salud Mental en pediatría, incluido en Actividades de Prevención y Promoción de la Salud en la Infancia
y Adolescencia del SES.
• Actuaciones llevadas a cabo para la difusión de la revisión y actualización del documento para el abordaje de la Salud Mental en pediatría, incluido en Actividades dePrevención y Promoción de la Salud en la Infancia y Adolescencia del SES.
Acción 49.2: Establecimiento de mecanismos de coordinación entre losámbitos sanitario, social, educativo y laboral que faciliten la capacidad dedetección precoz de problemas de Salud Mental.
Indicadores:• Existencia de un grupo multisectorial de coordinación para la detección precoz deproblemas de Salud Mental, en funcionamiento.
• Número de reuniones y/o actividades llevadas a cabo por el grupo multisectorial decoordinación para la detección precoz de problemas de Salud Mental/año.

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020• Porcentaje de centros que realizan estas acciones, con respecto al total de Extremadura.

121

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
122

Acción 49.3: Fomento de actuaciones para evitar el riesgo de psicopatologización de los problemas de la vida cotidiana en los diferentes niveles
asistenciales.
Indicador:• Nº de actuaciones llevadas a cabo para evitar el riesgo de psicopatologización de losproblemas de la vida cotidiana en los diferentes niveles asistenciales /año.
Acción 49.4: Fomento de Programas de Prevención y Educación para la
Salud en los Centros de enseñanza dirigidos a la comunidad educativa, utilizando las estructuras de coordinación creadas en Educación para la Salud
entre la administración educativa y sanitaria.
Indicadores:• Número de Centros de Enseñanza que realizan Programas de prevención y Educación para la Salud dirigidos a la comunidad académica/año.
• % de Centros de Enseñanza que realizan Programas de Prevención y Educación para
la Salud dirigidos a la comunidad académica/año.

OBJETIVO 50: Impulsar la mejora de la imagen, la erradicación delestigma y la discriminación que puedan estar asociados a las personas con enfermedad mental y sus familias.
Lidera: Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales del SES y Dirección General de Salud Pública del SES.
Unidades responsables: Dirección Gerencia del SES, Dirección Gerencia del
SEPAD, Dirección General de Salud Pública del SES, Dirección General de
Asistencia Sanitaria del SES, Dirección General de Planificación, Formacióny Calidad Sanitarias y Sociosanitariasy Escuela de Ciencias de la Salud y dela Atención Sociosanitaria de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales.
Acción 50.1: Diseño de programas específicos de formación continuada
en buenas prácticas relacionadas con el estigma de la enfermedad mental
para profesionales de diferentes colectivos y de manera especial a profesionales de los medios de comunicación.

• Diseño y desarrollo de un programa formativo específico en buenas prácticas relacionadas con el estigma de la enfermedad mental para profesionales de diferentes
colectivos y de manera especial a profesionales de los medios de comunicación.
• Actividades formativas llevadas a cabo del programa formativo específico en buenas
prácticas relacionadas con el estigma de la enfermedad mental para profesionales dediferentes colectivos y de manera especial a profesionales de los medios de comunicación.
Acción 50.2: Nueva difusión de la Guía de SM + para los profesionales de la
información.
Indicadores:• Existencia y disponibilidad de la Guía de SM + para los profesionales de la información.
• Actuaciones llevadas a cabo para la difusión de dicha Guía de SM +.
Acción 50.3: Reactivación de la página web institucional sobre la Salud
Mental en Extremadura.
Indicador:• Existencia y disponibilidad de página web institucional sobre la Salud Mental en
Extremadura.

•••••

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

Indicadores:

123

Económica

D

ESDE la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales de la Junta de Extremadura se
asume el compromiso de financiación de lo recogido en el actual documento de planificación sanitaria y social en Salud Mental, como máxima expresión de la Sociedad Extremeña en su deseo de mejorar la atención a las personas con enfermedad mental ysus familias, en la medida que los condicionantes socioeconómicos vayan permitiendola implementación de las actuaciones previstas en este III Plan Integral de Salud Mental
de Extremadura 2016-2020.

•••••

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020

10 Planificación125

III PL AN INTEGRAL DE S AL UD MENTAL DE EXTREMADURA • 2016-2020
126

11 Bibliografía
Constitución Española. Artículo 20.
Decreto 146/2005, de 7 de junio, por el que se regulan los Centros de Rehabilitación Psicosocial de la Comunidad
Autónoma de Extremadura y se establecen los requisitos exigidos para la autorización de los mismos.
Decreto 209/2001, de 27 de diciembre, se aprueban los Estatutos y el Logotipo del Servicio Extremeño de Salud.
Decreto 222/2008, de 24 de octubre, por el que se aprueban los Estatutos del Servicio Extremeño de Promoción
de la Autonomía y Atención a la Dependencia (SEPAD).
Decreto 227/2005, de 27 de septiembre, por el que se regula el procedimiento y los órganos necesarios para laaplicación del modelo de calidad y la acreditación de la calidad sanitaria de los centros, servicios, y establecimientos
sanitarios de la Comunidad Autónoma de Extremadura.
Decreto 92/2006, de 16 de mayo, por el que se establece la organización y funcionamiento de la atención a la salud
mental en la Comunidad Autónoma de Extremadura.
Gobierno de España. Estadísticas de Gasto Sanitario Público. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.
Varios años.
Gobierno de España. Encuesta sobre alcohol y drogas para España de 2011 (EDADES 2011). Plan Nacional sobre
Drogas. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad; 2011.
Gobierno de España. Estrategia en Salud Mental del Sistema Nacional de Salud. 2007 y revisiones posteriores.
Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad; 2007 y posteriores.
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Gobierno de España. INE. Encuesta Nacional de Salud. Instituto Nacional de Estadística; 2003, 2006, 2011-2012.
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Gobierno de España. INE. Estadística de Defunciones según la causa de muerte y Padrón. Instituto Nacional de
Estadística; 2014.
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Junta de Extremadura. Plan de Salud Mental para la Comunidad Autónoma de Extremadura. Dirección General de
Salud Pública y Consumo; 1996.
Junta de Extremadura. Plan Estratégico de Calidad del Sistema Sanitario Público de Extremadura 2015-2021. Consejería de Salud y Política Sociosanitaria; 2015.
Junta de Extremadura. Plan Estratégico de Seguridad de Pacientes del Servicio Extremeño de Salud 2011-2016.
Consejería de sanidad y Consumo; 2011.

Junta de Extremadura. Plan Marco de Atención Sociosanitaria en Extremadura. Plan Director 2005-2010. Consejería de Sanidad y Consumo y Consejería de Bienestar Social; 2005.
Junta de Extremadura. Sistemas de información propios. Dirección General de Planificación, Formación y Calidad
Sanitarias y Sociosanitarias. Servicio Extremeño de Salud. Consejería de Sanidad y Políticas Sociales.
Junta de Extremadura. Sistemas de información propios. Dirección General de Salud Pública. Servicio Extremeño
de Salud. Consejería de Sanidad y Políticas Sociales.
Junta de Extremadura. Sistemas de información propios. Subdirección de Atención Primaria. Dirección General de
Asistencia Sanitaria. Servicio Extremeño de Salud. Consejería de Sanidad y Políticas Sociales.
Junta de Extremadura. Sistemas de información propios. Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales. Dirección General de Asistencia Sanitaria. Servicio Extremeño de Salud. Consejería de Sanidad y Políticas Sociales; 2016.
La Matriz de la Salud Mental: Manual para la mejora de Servicios. Thornicroft, Tansella. Ed. Triacastela; 2005.
Ley 1/1999, de 29 de marzo, de prevención, asistencia y reinserción de las drogodependencias de la Comunidad
Autónoma de Extremadura.
Ley 1/2005, de 24 de junio, de tiempos de respuesta en la atención sanitaria especializada del Sistema Sanitario
Público de Extremadura.
Ley 1/2008, de 22 de mayo, de creación de Entidades Públicas de la Junta de Extremadura.
Ley 10/2001, de 28 de junio, de Salud de Extremadura.
Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad.
Ley 14/2015, de 9 de abril, de Servicios Sociales de Extremadura.
Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud.
Ley 26/2011, de 1 de agosto, de adaptación normativa a la Convención Internacional sobre los Derechos de las
Personas con Discapacidad.
Ley 3/2005, de 8 de julio, de información sanitaria y autonomía del paciente a nivel autonómico.
Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situaciónde dependencia.
Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones enmateria de información y documentación clínica a nivel estatal.
Ley Orgánica 1/1983, de 25 de febrero, de Estatuto de Autonomía de Extremadura.
Oficina regional para Europa de la OMS. Plan de Acción Europeo de Salud Mental 2013. Copenhague: OMS Europa; 2013.
OMS. Conferencia Ministerial de la OMS para salud mental. Helsinki: OMS; 2005.
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Organización Mundial de la Salud. Plan de Acción Integral sobre Salud Mental 2013-2020. Ginebra: OMS; 2013.
Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema
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WHO. TheWorldHealthReport 2001. Mental Health. Ginebra: WHO; 2001.

127