CONTENTS
序章

2'

一本書の使用手引き一Advanced Technique
別法 …………………26

上下唇の個別開大運動

3

上下唇の局所的開大運動 ………………………28

1 構成 ……………………………………………………1

4

上下唇の同時閉鎖運動 …………………………32

１．MTPSSE のグランドデザイン ……………………1

4'

Advanced Technique

プログラム］の対象，目的と内容 ………………1

5

３．2 大プログラムにおける［Ⅱ．レジスタンス運動

「C．クーリングダウン」の項目一覧……………2

上下唇の同時突出運動 …………………………36
ゴールデンテクニック

口唇のクロスバー・トレーニング ……………38

プログラム］の対象，目的と内容 ………………2
４．
「A．ウォーミングアップ」と別法 …………………34

上下唇の同時閉鎖運動

２．2 大プログラムにおける［Ⅰ．可動域拡大運動

6

上下唇の個別閉鎖運動 …………………………426'

Advanced Technique
別法 …………………44

上下唇の個別閉鎖運動

５．補足プログラム ……………………………………3６．メイントレーニングの大項目一覧 ………………4

7上下唇の局所的閉鎖運動 ………………………46

７．メイントレーニングの小項目一覧 ………………47'

Advanced Technique
上下唇の局所的閉鎖運動

８．関連テクニック ……………………………………5別法 ………………50

９．補助運動 ……………………………………………58

頬ふくらませ運動 ………………………………54

2 メイントレーニングの目的 ………………………5❶

その他のテクニック

ボタンプル運動 ………56

3 実施マニュアルの見方 ……………………………9❷

その他のテクニック

舌圧子保持運動 ………58

4 MTPSSE の基本的な活用の仕方 ………………10❸

その他のテクニック

舌圧子突出運動 ………60

１．治療的アプローチとしての活用の仕方 ………10❹チューブトレーニングテクニック

顔面筋（口裂を閉じる筋）へのアプローチ …62

２．予防的アプローチとしての活用の仕方 ………11


記録用紙」を活用した
5 「MTPSSE❺

プランの立案の仕方 ………………………………11

スーパーテクニック

顔面筋と舌筋の同時スピードトレーニング …66

6 クライアントへのプランと記録の指導の仕方…12

補足解説

7 実施記録の記載の仕方 ……………………………14

１．スピードトレーニングについて ………………68
２．ゴム指サック・テクニックの重要性 …………72

文献 ………………………………………………………14

３．抵抗を加える位置と方向は課題によって異なる……………………………………………………73

４．顔面筋のレジスタンス運動 ……………………73

Part

1 メイントレーニング

Chapter・1

顔面筋（口裂周囲の筋）の運動

11'舌筋（内舌筋・外舌筋）の運動

9 「タ」を活用した舌尖の挙上運動 ……………76

クリニカルテクニック

10 「ニャ」を活用した前舌・中舌の挙上運動 …78

ゴム指サック・テクニック ……………………18

11 「カ」を活用した奥舌の挙上運動 ……………80

Advanced Technique12

舌背の挙上運動 …………………………………82❻

STEP UP テクニック

別法 1 ………………20

Advanced Technique
上下唇の同時開大運動

2Chapter・2

上下唇の同時開大運動 …………………………18

上下唇の同時開大運動1''

文献 ………………………………………………………74

別法 2 ………………22

上下唇の個別開大運動 …………………………24

ディサースリア3̲iv-vi̲目次̲0812.indd 4

舌の多方向的アプローチ：挙上運動 …………84
ゴールデンテクニック

舌のクロスバー・トレーニング ………………86

2021/08/12 11:05

13

舌の前方突出運動 ………………………………88❼

STEP UP テクニックチューブトレーニングテクニック❾スーパーテクニック







チューブトレーニングテクニック

舌骨上筋群へのアプローチ …………………130

舌筋へのアプローチ ……………………………92

スーパーテクニック

改変チンインエクササイズ …………………128

舌の多方向的アプローチ：前方突出運動 ……90❽スーパーテクニック



Nishio マニューバー …………………………132

舌筋のスピードトレーニング …………………94

補足解説

14

舌の左右移動運動 ………………………………96

１．舌骨上筋群のレジスタンス運動の意義 ……13515

舌の上前方突出運動 ……………………………98

２．MTPSSE における舌骨上筋群の

16

舌の下前方突出運動 …………………………100STEP UP テクニック



レジスタンス運動の位置づけ ………………141



３．Nishio マニューバーについて ………………143…………………………………………………102

文献 ……………………………………………………144

舌の多方向的アプローチ：上下前方突出運動17

舌の側方突出運動 ……………………………104

STEP UP テクニック

18





Chapter・5呼吸筋（吸気筋・呼気筋）の運動

舌の多方向的アプローチ：側方突出運動 …10621

ペットボトル・吸啜運動 ……………………148

舌根の後退運動 ………………………………108

22

ガーゼ・吸啜運動 ……………………………150チューブトレーニングテクニック

補足解説





呼吸筋（吸気筋）へのアプローチ …………152

１．解剖学的特異性および発生学的特異性に起因する

クリニカルテクニック

舌筋の複雑精緻な運動性 ……………………110

腹式呼吸 ………………………………………153

２．舌の挙上運動課題と舌根の後退運動課題について…………………………………………………111

23

ペットボトル・ブローイング運動 …………154

３．舌 筋のレジスタンス運動は予防的アプローチと24

ガーゼ・ブローイング運動 …………………156

して必要か？……………………………………111

スーパーテクニック

拳ブローイング運動・拳吸啜運動 …………158

４．一側の舌下神経麻痺への対応 …………………113
５．スピードトレーニングについて ……………113

25

口すぼめ呼吸 …………………………………160

補足解説

文献 ……………………………………………………114

１．MTPSSE における

呼吸筋のレジスタンス運動の特徴 …………162

Chapter・319

咽頭筋（上咽頭収縮筋）の運動

改変前舌保持嚥下運動 ………………………118

補足解説

１．「改変前舌保持嚥下運動」について ………120
文献 ……………………………………………………122

Chapter・4舌骨上筋群の運動

20

下顎の下制運動 ………………………………124

20'

Advanced Technique
下顎の下制運動ディサースリア3̲iv-vi̲目次̲0812.indd 5

２．市販の呼吸筋増強器具・用具の活用 ………162
３．発話と嚥下の呼気筋力増強訓練の相違点 …166
４．呼吸筋のレジスタンス運動を予防的プログラムに含めることの意義：系統発生学的観点からの検討…………………………………………………167

５．呼吸筋の運動の目的，重要性，有用性 ……171
文献 ……………………………………………………175

別法 ………………………126

2021/08/12 11:05

Part

文献 ……………………………………………………236

2

補足プログラム

メイントレーニングの補助運動Chapter・1②全身運動プログラム MTPSSE を支える運動生理学的理論と共に

１．全身運動の種類 ………………………………240
２．MTPSSE の補足プログラムの一環である

下顎のレジスタンス運動

26

下顎の開閉（開口－閉口）運動 ……………184

スーパーテクニック

全身運動プログラム：本節の目的 …………241
３．筋収縮のエネルギー産生機構 ………………242
４．筋力・パワー向上のトレーニング様式 ……244

下顎の挙上運動へのダブルハンドアプローチ…………………………………………………186

５．各種のトレーニングで得られる効果 ………245



６．加齢に伴う筋量と筋力の変化 ………………251

下顎のクロスバー・トレーニング……………188

７．有 酸素性トレーニング（aerobic training）の

27

下顎の前後（前進－後退）運動 ……………190

処方 ……………………………………………255

28

下顎の側方運動 ………………………………192

８．筋収縮の様式 …………………………………26528'

Advanced Technique

９．レジスタンストレーニング（resistance training）

別法 ………………………194の処方 …………………………………………271

ゴールデンテクニック

下顎の側方運動Column

手掌面と手背面の名称 ………………194チューブトレーニングテクニック

文献 ……………………………………………………306

顎運動へのアプローチ ………………………196
補足解説

１．下顎のレジスタンス運動は

予防的アプローチとして必要か？……………200各小項目に関連する文献一覧 ………………………313

２．MTPSSE における下顎のレジスタンス運動…………………………………………………202

付表 1

MTPSSE 記録用紙

プラン立案資料 ……315

付表 2

MTPSSE 記録用紙

プラン立案資料の活用サンプル …………315

文献 ……………………………………………………203
付表 3

Chapter・2

頸部の屈曲（前屈）運動 ……………………20630

頸部の伸展（後屈）運動 ……………………20831

頸部の側屈運動 ………………………………210

MTPSSE 記録用紙



フレイル・サルコペニアのチェック票 …316

頸部のレジスタンス運動

29



付表 4

MTPSSE 記録用紙

実施記録票



（可動域拡大運動プログラム）……………316
付表 5

MTPSSE 記録用紙

実施記録票

（レジスタンス運動プログラム）…………317
付表 6

Part3 補足プログラム

補足プログラム①姿勢の予防・改善プログラム（PEPIS）

１．嚥下反射時の舌骨・喉頭の運動 ……………216
２．加齢に伴う姿勢の変化 ………………………217
３．嚥下をよくするポールエクササイズ（PEPIS）…………………………………………………222

ディサースリア3̲iv-vi̲目次̲0812.indd 6

MTPSSE 記録用紙

実施記録票

（レジスタンス運動プログラム）のサンプル………………………………………………317
索引 ……………………………………………………318

●編集担当

黒田周作
●表紙・カバーデザイン野村里香●本文デザイン青木隆●本文イラスト

青木隆，（株）中商土地企画デザイン室

2021/08/12 11:05