一般社団法人

山梨県作業療法士会ニュース No90. 20１5. Ｎｏｖ

や ま な し第９0 号 2015 年 11 月 2５日（年３回発行）
もくじ
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認知症対策推進委員会
精神科だより施設紹介
理事会だより各種申請書変更のお知らせ・広告・編集後記「地域に着目！ 認知症対策推進委員会 活動報告」
認知症対策推進委員会【委員会発足の背景と思い】
近年、高齢化率が上がるにつれて、認知症に関する課題は社会全体の課題として捉えられている。
国でも、認知症施策推進 5 か年計画（オレンジプラン）が策定され、認知症初期集中支援チームの一員として作業療法士が挙げられるようになった。
山梨県でも、県内版オレンジプランが発表され、認知症施策が強化される方向性が示された。それらの動きを受け、山梨県作業療法士会(以下県士会)
でも、平成 26 年度に認知症対策推進委員会が発足され、現在私を含め 14 名が委員会メンバーとして活動している。委員会発足に先立ち、理事の松田先生（住吉病院）と日本作業療法士会主催の認知症初期集中支援チーム研修会に参加させて頂いた。
研修会に参加した率直な感想は、「何とかしなければ、やばい！」であった。研修では、認知症に関する知識を再確認するとともに、社会背景や認知症初期集中支援チームの活動に至るまでの過程を知ることができ、各地域でどのようなシステムでどのような活動がされているかが垣間見られた。
まず、私は研修に参加した当時、山梨県内で認知症に関する活動がどこで、どのようにされているのか、全く情報を持っていなかった。県や市がどのような方針なのか？ 認知症家族の会はどこで何をしているのか？ 他職種の活動は？ 同じOT の活動ですら知らない状態であった。
研修会前から、委員会発足の予定を知っていたため、すぐに「やるぞ！リスト」を作り、委員会での活動を思い描いた。これが、認知症対策推進委員会の始まりである。
【活動方針】
委員会メンバーは、回復期病棟、療養型病棟、訪問リハ、通所リハ、通所介護、精神科、大学教員などバラエティーに富んでおり、様々な立場から課題や思いが語られる会となった。病院や施設の中での多職種連携の課題、介護職等への支援、家族支援、地域で暮らす方の相談支援、県内情報の整理など課題は尽きなかった。多数ある課題から、委員会では「地域に向けた活動」をテーマに掲げた。理由は一つ、「今地域に注目する時代だから」である。研修会で感じた危機感を元に県内の1

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活動を調べた結果、他職種や家族の活動に比べ、OT の目に見える活動はほぼ見当たらなかった。
確かに病院や施設内での課題も大きなものであるが、今は OT の存在を地域に知ってもらうことが最重要課題と考えた。
【これまでの活動内容】
初年度は周辺の情報収集が主な活動であり、インターネットや県の担当者から情報を得ることに加え、中央市の認知症カフェの視察、認知症家族会の方からの情報収集、研修会への参加などから足りない情報を得て整理していった。初年度の活動から得た情報は、昨年の 3 士会合同学会の教育講座で伝達する機会を得た。
今年度は、発信する活動を多くしている。私を含め委員会メンバー9 名が認知症キャラバンメイトを取得したことを期に、「協会員全員サポーター計画」を謳い、県士会員向けの認知症サポーター養成講座を開催している。認知症の基礎知識を整理するとともに、地域住民側の視点からも認知症支援を考察する構成とし、多数の参加を得られている。また、山梨県社会福祉協議会などからの依頼を受け、地域住民対象の認知症予防講座を開催している。山梨市で開催した講座で好評を頂き、10 月には大月市で開催するに至り、その他の市でも要請があるとのお話を頂いている。また、委員会メンバー個々のキャラバンメイト活動も活性化されてきており、自分の施設周辺の住民対象に講座を開催するなどの動きが始まっている。
（詳しくは、12 月の県学会一般演題にてお伝えする予定）

サポーター養成講座（峡東編）

認知症予防講座（大月市）【今後の展望と投げかけ】
今後求められるのは、実践すること・実績を残すことである。県士会の枠で動いているためこのような伝達する機会を頂いたが、県内にはきっと個々で動いている方、思い描いている方がいると信じている。最も大切なのは、県士会や委員会がどう動くかではなく、県内の作業療法士がどう動くか？そしてそれをどう残せるか？であると思っている。研修会のアンケートでも、「認知症の方に作業療法士ができることを地域住民に伝える機会を作りたい」という意見が多数見られた。では、現状で「認知症の方に作業療法士ができること」をわかりやすく明確に伝えることができるだろうか？他職種と差別化ができるだろうか？日々の臨床やサービス提供の中で行っていることを、ぜひ記録に残して発信する機会が増えると良いと願う。
今後の活動として、地域住民対象の講座、県士会主催の認知症カフェ、相談支援、活動発表会などアイディアは尽きず、夢は膨らむばかりである。まだ一つも成し遂げていない状態ではあるが、夢を大きく持ち、一つでも多く実現でき、認知症支援対策推進の一役を担えるよう尽力していきたい。
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精神科だより最近の精神科医療 リカバリー
住吉偕成会 住吉病院 松田智子私は OT として働き始めて 30 年が経ちます。精神科は患者さんと長くお付き合いする事も多いので、患者さんに励まされ仕事を続けて来られたように感じています。先日も「松田さんも成長したね」と褒めて頂きました。これまでは私が心配する方だったのですが、長年の私を理解しての言
葉に微笑ましく嬉しかったです。
今回は最近の精神科医療の考え方「リカバリー」についてご紹介したいと思います。
『従来の精神科医療では症状の消失に焦点があてられ、専門家主導で治療が行われてきました。しかし、治療は受けていても、なお苦しんでいる当事者の中からリカバリーの考え方が生まれました。
精神疾患を持ち、症状はあっても、自分らしく希望を持って今まで失ったものを取り戻し、よりよく生きて行こうという考え方です。リカバリーの考え方が中心になった心理教育の一つにIMR(Illness Management and Recovery:疾病管理とリカバリー)があります。IMR は自分がたてたリカバリーゴールをめざすために、必要な情報や技術を学び、自分の病気を自己管理するためのプログラムです。最初に自分でリカバリーゴールをつくり、スモールステップをみんなと相談しながらつくります。他人から「毎日〜しなさい」と言われてもなかなかできないです。でも「将来海外旅行に行く。そのためには金が必要。さらにそのためにアルバイトをしたい」と考えたとします。
スモールステップとして、「体力をつける」「日中の仕事をしたいから朝起きるようにする」と自分で決めたらどうでしょう？やる気がでます。ゴールをめざしいく中で、「何をしても隣の人に悪口と言われるから動けない」など病気の症状が邪魔する事があるかもしれません。これを乗り越えていくためには、自分の病気はどんなもので、どのような乗り越え方があるのか知る事は効果的です。
病気や薬について、ストレス対処方法について、精神保健福祉制度の利用についてなど、病気とともに生きていくために役に立つさまざまな事を学びます。
「隣の人に言われている悪口は幻聴かもしれないし、無視するようにする」などと思えれば、さらにリカバリーゴールに近づくことができるかもしれません。
』
実は、つい最近まで再発させないように無理させない事が良い事と考えられていました。私は、働きたいと希望があっても障害年金をもらってとアドバイスし、夢をあきらめるような支援をしていたのです。その時の患者さんに本当に申し訳ないなと思っています。
今、高齢になっていく長期入院患者さんのリカバリーは何かも考えています。自分でやりたい事を決める事。食べたい物を食べる事。仲間と笑いあえる事。長く療養した仲間をいたわりあえる事。
入院の中でも新しい人と出会える事。新しい事にチャレンジする事、学ぶ（これまで自分が好きだったこと国語・数学・そろばん・習字・手芸お花・病気についての知識・社会情勢など）。外に出られる。他者のために役に立つ事。ボランティアなどの社会参加。退院を目指す…本当にいろいろな可能性があります。
それぞれの可能性を信じ、一日一日を大切に関わって行きたいと思っています。
病院の中では、隔離拘束や医療安全・管理の考え方など日々悩む事も多いです。スタッフ間でいろいろな考えを出し合い検討していく事が大切だと感じています。
難しい問題を解決していく事で、自分たちも力になっています。自分自身や同僚の可能性についても考え続け、学び続けて行きたいと思っています。それが私の希望です。
【引用文献】吉見明香織：「こころの元気＋」2015.9 月号
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施設紹介

株式会社かみよし
訪問看護・リハビリステーションかみよし
齋藤誠二
訪問看護・リハビリステーションかみよしは、平成25 年4 月にオープンしたステーションです。
事務所は富士吉田市に構え、富士五湖地域を中心に訪問業務を行っています。年間を通じて、平均気温も低く過ごしやすい地域ではありますが、冬の時期は積雪量が多い地域であり、最高気温が0°以下の真冬日に訪問ということも稀にあります。
所在地：富士吉田市上吉田 3438-5 スターハイツ C 号室
（平成 28 年 1 月 事務所移転予定）
ＴＥＬ：0555-73-8800
ＦＡＸ：0555-73-8801
営業日時:火曜日〜土曜日 8:30〜17:30
休業日：日曜日・月曜日・祝日・年末年始
訪問地域:富士吉田市・富士河口湖町・忍野村
山中湖村・西桂町・都留市（一部）スタッフ：看護師 3 名 理学療法士 2 名 作業療法士 2 名
対象者：年齢に関わらず、小児から高齢者まで受け、介護保険、医療保険（難病）を対象としています。

ご利用者様が住みなれた地域、在宅でご家族様と同じ環境で生活を安心して送れるように主治医との連携を取りながら支援を行っています。ご利用者様とそのご家族様の精神的、身体的な負担の軽減を図れるように看護し、その方の独自の生活スタイルを実現できるように、セラピストによる専門的なリハビリテーションにも力を入れているステーションです。また、TOTO リモデルクラブ加盟店と業務提携しており、住宅改修の提案、施工、修理までお受けしご相談にも対応しています。
当ステーションは、地域性を理解しながら看護とリハビリテーションの『協働』を大事に支援を行っています。年齢層様々なスタッフですが、ご利用者様に対するそれぞれの思いを話し合うことを大切にしています。小さいステーションであり、まだまだ成長段階ですが、5 年後、10 年後、その先を見据えて業務を行い、ご利用者様・ご家族様から信頼を得られ、地域の皆様に必要なサービスが提供できるようスタッフ全員努力していきたいと考えています。県士会活動を通して他施設との交流を深めていきたいと思いますので、今後とも宜しくお願いします。

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理事会便り

一般社団法人 山梨県作業療法士会

参加者：171 名2015 年度 第 2 回 理事会議事録

４．広報局(米山)

日 時：平成 27 年 6 月 11 日(月)＜HP 管理部＞

会 場：甲府城南病院 作業療法室

1)県士会のリーフレットを各施設へ発送した

出席者：山本、廣田、古屋、三瀬、長坂、有泉、関谷、宮

2)来年度から広報誌のページ数を 10 ページから 8 ペ尾、松田、磯野、米山、佐尾、濱田、佐藤：14ージへ変更する

名

５．社会局(濱田)１．会長(山本)＜事業部＞

1)平成 27 年 5 月 8 日(金)山梨県理学療法士会交流会

1)平成 27 年度山梨県障害者文化展に山本会長、廣田副会長、古屋副会長、三瀬事務局長が日 時：平成 27 年 9 月 3 日(木)〜7 日

出席(月)予定

2)平成27 年5月27 日(水)三士会合同意見交換会に山会 場：ふれあい広場

本会長、廣田副会長、古屋副会長、三瀬事務局長が参加

６．常設委員会(松田・関谷・米山)

3)平成27 年5月29 日(金)山梨県言語聴覚士新人会員＜訪問リハビリテーション委員会＞

歓迎会に山本会長、廣田副会長、古屋副会長、三瀬事務1)地域リーダー会議に前田哲(甲州リハビリ局長が出席テーション病院)が参加

２．副会長(廣田・古屋)
1)平成 27 年 5 月 30 日(土)日本作業療法士協会平成

一般社団法人 山梨県作業療法士会

27 年度定時社員総会に古屋会長が参加

2015 年度 第 3 回 理事会議事録

2)平成 27 年 5 月 31 日(日)日本作業療法士協会第 2日 時：平成 27 年 7 月 28 日(月)回 47 都道府県委員会に古屋副会長が参加

会 場：甲府城南病院 作業療法室

3)平成27 年5月31 日(日)都道府県作業療法士会連絡出席者：廣田、古屋、三瀬、松田、有泉、関谷、磯野、佐協議会総会に廣田副会長が参加

尾、米山、宮尾：10 名

３．事務局(三瀬)１．副会長：(廣田・古屋)＜管理部＞

1)平成27 年7月27 日(月)三士会合同意見交換会に廣1)会員数 520 名(平成 27 年 6 月 11 日現在)

田副会長、古屋副会長、三瀬事務局長が参加。山梨県作2)平成 27 年度定期総会

業療法士連盟については、今後リハビリテーション

日 時：平成 27 年 5 月 21 日(木)専門職団体協議会にて運営することを検討していく

会 場：大木記念ホール

2)山梨県介護支援専門員協会より、三士会と合同の研修

参加者：150 名会を開催したいとの要望があり、検討していく

委任状：207 名

２．事務局(三瀬)＜財務部＞

1)日本作業療法士協会より、作業療法推進活動用ポスタ

1)山梨県作業療法士会主催の研修会に関しては会員証ーを受託した為、各所属施設へ配布していくにて会員確認を行う。確認が出来ない場合の参加費は2)平成 27 年 7 月 1 日(水)中北地域リハビリテーショ

1,000 円とするン連絡会に三瀬事務局長が参加＜福利厚生部＞＜管理部＞

1)新入・転入者歓迎会

1)会員数 530 名(平成 27 年 7 月 28 日現在)

日 時：平成 27 年 6 月 3 日(水)2)広報誌や学術誌、総会資料等の重量が重い郵送物は、

会 場：常盤ホテル)

クロネコ DM 便にて発送することにする

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３．学術局(佐尾・宮尾・有泉)会 場：甲府城南病院 作業療法室＜生涯教育部＞

出席者：山本、廣田、古屋、三瀬、松田、関谷、磯野、佐1)2015 年度現職者共通研修

尾、濱田、米山、宮尾、長坂：12 名

テーマ：事例報告と事例研究１．事務局(三瀬)日 時：平成 27 年 7 月 26 日(日)1)甲府市より甲府市在宅医療・介護連携推進会議委員の会 場：健康科学大学推薦について受託。委員として山本会長、ワーキンググ

参加者：22 名

ループ委員として三瀬事務局長、松田理事を推薦する

2)県士会主催の研修会の領収書とポイント

2)リハビリテーション専門職団体協議会より地域ケア

証明書は今後合わせて 1 枚としていく

個別会議(模擬研修会)への参加の依頼を受託。古屋副会

４．常設委員会(関谷・松田・米山)

長、磯野理事が参加していく方向で検討＜福祉用具委員会＞＜管理部＞

1)出張講座について、県内施設より相談が 5 件きてい1)会員数 530 名(平成 27 年 8 月 4 日現在)

る

＜福利厚生部＞＜特別支援教育委員会＞

1)広報用幟作製におけるデザインを検討中

1)ふれあいつながりつくろう会を開催した

２．広報局(米山)

テーマ：カレーを作ろう会＜企画編集部＞

日 時：平成 27 年 7 月 25 日(土)1)平成 27 年 7 月 29 日(水)に第 89 号広報ニュース

会 場：甲府北公民館

を発送

参加者：23 名(発達児 6 名、父兄 6 名、

３．社会局(濱田)

学生 4 名、スタッフ 7 名)

＜事業部＞

＜生活行為向上マネジメント推進委員会＞

1)平成 27 年度山梨県障害者文化展について、個別に依

1)第 1 回研修会頼をしたが協力施設なし

テーマ：生活行為向上マネジメント基礎

2)お達者くらぶから相生地区に対する派遣依頼があり、研修 概論・事例報告に向けて北川弘二(甲府城南病院)が対応していく

日 時：平成 27 年 7 月 2 日(木)４．常設委員会(関谷・松田・米山)

会 場：男女共同参画推進センター＜特別支援教育委員会＞(ぴゅあ総合)1)臨床作業療法に委員会の記事が掲載された

講 師：佐藤真一(健康科学大学)＜認知症対策推進委員会＞

参加者：169 名

1)認知症サポーター養成講座2)第 2 回研修会

テーマ：県士会員全員サポーター計画！

テーマ：生活行為向上マネジメント補充〜認知症サポーター養成講座〜

研修〜例示症例を通しての演習〜

日 時：平成 27 年 7 月 15 日(水)日 時：平成 27 年 7 月 22 日(水)会 場：大木記念ホール

会 場：山梨県立青少年センター

参加者：80 名

講 師：佐藤真一(健康科学大学)

５．臨時委員会(磯野)参加者：37 名＜災害対策準備委員会＞
1)山梨県のJRAT(大規模災害リハビリテーション支援

一般社団法人 山梨県作業療法士会関連団体協議会)について、年間活動計画を検討中

2015 年度 第 4 回 理事会議事録
日 時：平成 27 年 8 月 19 日(水)6

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「会員シール」は、日本作業療法士協会会員証裏面に貼付（下記参照）し、士会主催の学会および研修会等に参加する場合は、必ず提示して下さい。
なお、「会員シール」の再発行は行っておりませんので、本証を紛失されないようにご注意ください。

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3. 名誉会員 当法人の事業に顕著な功労のあったもの又は学識経験者※いずれも理事会での承認が必要となります。特に賛助会員に関しては、賛助内容を明確に提出して頂き、理事会にて検討させて頂きます。詳細につきましては、一般社団法人山梨県作業療法士会定款「第二章 会員」をご覧ください。
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連絡・送付先一般社団法人 山梨県作業療法士会 事務局 管理部〒400-0831 山梨県甲府市上町753-1
甲府城南病院 リハビリテーション部 作業療法科内FAX：055-241-8660（代）TEL：055-241-5811（代）7一般社団法人

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編集後記
健康診断が終わりました。今年こそ、今年こそ、今年もか、、、（ふ）新居で焼き肉パーティー。翌日二日酔い（浅）ホットプレートをもらいました。みんなで囲んでおいしいものを食べようと思います（松）
寒くなってきたので、今年もたくさん鍋をしたいと思います（梶）冬に近づくにつれ、また体重が増えてきました。なんとキープできたら、、、（精進）
何食べてもおいしい季節です。さんま、きのこ、柿に肉。体力つけるぞ！（内）発行人：山本 伸一
編集人：米山 敦・飯野 知一・角田 幸一・内藤 和也 ・藤原 浩宣・梶原 由加里・圡屋 唯・浅川 良太・今泉 隼・精進 智規・金田 勇一・稲葉 崚太
発行所：一般社団法人 山梨県作業療法士会 広報局 企画編集部
しらゆり訪問看護ステーション 〒400-0114 山梨県甲斐市万才287 TEL 055-276-1155
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印刷所：（株）島田プロセス 〒409-3867 山梨県中巨摩郡昭和町清水新居1534 TEL 055-233-8829

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