千葉県民の健康増進と病気の予防のためのフリーマガジン

2015 December
通
巻

第

55

公
益
社団法人

号

千葉県医師会

http://www.chiba.med.or.jp◆特集

ドキドキッ！
これって不整脈？

◆新風̶千葉県の医療情報紹介̶

スギ花粉症の最新治療「舌下免疫療法」◆ からだのソラシド♪ マナボっと
̶子どもたちへのメッセージ̶

10才から読んでほしい音楽大好き♪ ゲーム大好きなみなさんへ

耳に愛情！
ヘッドホン難聴にならないために◆ 元気からだ！ Q＆A

口内炎について◆ アスリートに聞く！
〜スポーツとカラダづくり〜
JX-ENEOSサンフラワーズ

吉田亜沙美さん
ⓒWJBL

ドク太

ナーピー

（公社）千葉県医師会
オリジナルキャラクター

ドク太 & ナーピー
登録商標 第5651715号

最近思うこと千葉県医師会理事

かま

だ

さかえ

鎌田 栄 医師

私が最近感じていることを記します。
高 速 道 路 を 走 行 中、 低 速 の 軽 自 動 車 や 大 型 ト ラック が 堂 々 と
追 い 越 し 車 線 を 走 り、一方 走 行 車 線 は ガ ラ ガ ラ と い う 経 験 を しま す。 ど の よ う な 運 転 手 か 確 認 す る と 、一見 ご く 普 通 の 方 で、医師会インフォメーション

13

な ん ら 疑 問 には 感 じ ていないよ う で す。 ヨーロッパで は、 車 種、車の能 力に応 じ て車 線 は おのず と 決 まっている よ う で し た 。
電車の中で特に横座りの席で一列全ての人々がスマホをいじり、一様に画面に見入っている光景は異様です。

20

間違い探しクイズ、プレゼント 他

こども相談室18

口内炎について17

医学的に正しい体重管理を

19

旬食野菜クッキング

からだのソラシド♪ マナボっと

元気からだ！Q&A

JX-ENEOS サンフラワーズ 吉田亜沙美さん

ミレニアム通信616

気分障害について（その 4  新型うつ病の登場）

5
ガチガチボディよさようなら
お風呂でのんびりストレッチ

8

アスリートに聞く！〜スポーツとカラダづくり〜

こころの健康スポーツコーナー

ほうれんそうのドライカレー

音楽大好き♪ゲーム大好きなみなさんへ
耳に愛情！ヘッドホン難聴にならないために 10

小児の肺炎球菌感染症

このように日々の暮らしの中で「おや？」と思うことがあります。
皆さんも多かれ少なかれおありになることでしょう。
さて、 結論です。 私たちは単独では生存困難で、 他の人々と何ら か の 関 係 を 保 た ずには 生 き ら れ ま せ ん。 世 の 中 のヘンな こ と、

風—千葉県の医療情報紹介—

スギ花粉症の最新治療「舌下免疫療法」

新

自分とは違った感覚を持っている人といかに上手につきあっていく
かが大切なのだと感じている、今日この頃です。

ドキドキッ！ これって不整脈？

1

感染性胃腸炎にご注意！
麻しん・風しんは予防接種で防ぎましょう！
14
がんに関する相談窓口等の紹介
集

特千葉県インフォメーション

次目

その願いから「ミレニアム（新千年紀）」と名付けました。

第

55

号

21 世紀を「健康の世紀」に…。

2015
December

■心臓が動くしくみ
どうけっせつ❶自然のペースメーカーである洞 結節が規則正しいリズムで電気刺激を発します。
ぼうしつけっせつ❷電気刺激が房室結節を経由して心室に伝わります。
❸電気刺激によって心臓の筋肉が収縮と弛緩を繰

全身から

肺から

り返すことで、血液を押し出します。

全身へ

洞結節

この電気刺激の発生や流れに異常が生じた状態が 不整脈 です。

房室結節

全身から

肺へ
肺から

左心房

右心房

左心室

右心室

■心拍数と脈拍数って、同じもの？
心拍数→心臓そのものが１分間に拍動する回数
脈拍数→心臓から押し出された血液の流れによって、動脈が１分間に脈動する回数＝

厳密にいえば違うものですが、健常であれば脈拍数と心拍数は一致します。

■実際に脈拍をはかってみよう！
手首の親指側にある「とう骨動脈」に、人差し指・中指・薬指の3 本の指を軽く当てて、
15 秒間脈拍数を数えます。 この数を4 倍にして、1分間の数値とします。

ドキドキッ！
これって不整脈？

心 臓 は自ら電 気 刺 激を発することで規則正しく
収 縮と弛 緩 を 繰り返
し、絶え間なく血液を送り出すポンプの役割を果たしています。

脈 をとる 習 慣をつけておくと良いんだピッ！
とう骨動脈

脈拍の正常値の範囲：一般成人で1分間に 60 ～100 回 ( 安静時 )※個人差があるので、この範囲内でなくても規則正しく打っていれば正常です。
※乳幼児～小学生の子供の場合は、成人よりも速い拍動を示します。

なかむら

中村 眞人 医師

ま さ と一口に不 整 脈といっても、 無 害のものか?

ら突然死を引き起こすものまで、実に幅広くあることをご存じですか

必 要 な 治 療 を 受 け ず 最 悪の事 態 を 招 くことや、 逆に、 必要ない不安にさいなまれることも無いよう、 不整脈について正しく理解しておきましょう。

そもそも不整脈って

心 臓 は、 常 に 規 則 正 し い 拍 動 を 続 け、

全身に血液を送り出してくれています。

どうけっせつこのトントントントンという一定のリズ

ムは、心臓の右心房にある「洞結節」という 組 織 が オ ーケ ス ト ラ の 指 揮 者 の よ う な

役 割 を 果 た し、 規 則 正 し く 電 気 信 号 を 発することで保たれています。

ところが、時としてこの指揮者がサボって 正 確 な 指 揮 を し な かった り、 心 臓 の 各部位が指揮者の指示に従ってくれなかった

りすることがあります。

そのため電気系統にトラブルが発生し、

1?

千葉県医師会
救急・災害医療対策委員

監修

■不整脈の種類
ひ ん みゃく脈が１分間に100 以上と通常より速くなるタイプ。 運動や緊張によっても脈は速くなりますが、それは頻脈とはいい

● 徐脈

突然死

血液を体に送り出す役目を持
つ心室（心臓の一部）が収縮しなくなって拍動が止まった場合

息苦しさ

肺への血流が息切れ

全身への血の巡りが悪くなった場合程度まで低下した場合は危険な状態といえます。

遅脈が一瞬飛んだり、リズムが乱れて不規則なうち方をする

脈飛タイプです。 一拍抜けるだけなら心配ありませんが、持続的に脈がなくなる場合は注意が必要です。

脳への血流が低下した場合とどこおった場合と思われ拍動のリズムが乱れた状態を「不整脈」といいます。

不整脈はなぜ起こるの

不 整 脈 イコール 怖い心 臓 病

日に

万 回、

齢に伴うものや体質的なものです。

心 臓 は、

年で不 整 脈 の 原 因 と し て 最 も 多いの は、 年がちですが、そうではありません。

!?

?

10

才の方では、なんと約 億回も拍動し続3650 万回、休まず拍動を続けています。

1

22

じょみゃく

脈が一瞬飛ぶように打つ期外収縮のきがいしゅうしゅくタイ「 頻 脈 」と、 異 常 に 遅 く な る「 徐 脈 」と、

ひんみゃく

不 整 脈 に は、 脈 が 異 常 に 速 く な る

危険な不整脈と心配ない不整脈

くなります。

が 生 じ や す く な る た め、 不 整 脈 が 出 や す

病 気 が あ る と、 二 次 的に電 気 系 統に異 常た だ、 心 筋 梗 塞 や 狭 心 症 な ど の心 臓 のやすい傾向にあります。

肺、 甲 状 腺に病 気 が あ る 人 も 不 整 脈 が 出

でも 起 こ り や す く な り ま す し、 高 血 圧 やス ト レス、 睡 眠 不 足、 疲 労、 肥 満 な ど

整脈はどうしても増加します。

けているわけですから、年を重ねるほど不

60

疲労感
だるさ
失神

めまい

正常
脈が１分間に 50 以下と遅くなるタイプです。1分間に40 回

1

3

い しゅうしゅくが不整脈によってこのような症状が起こる場合があります。

■不整脈によって起こる症状

速● 期外収縮き

不整脈は 3 種類！
速い脈・遅い脈
飛ぶ／抜ける脈● 頻脈ません。 急に1分間に140 回以上にもなる場合は危険な状
態といえます。

じ ょ みゃく2

■危険な不整脈の症状● たまに脈が飛ぶ● 1分間に 50 回以下の徐脈だが、症状がない● 運動や精神的なことによる脈拍の変化がある

心房粗動、心房細動、発作性上室性頻拍 動悸、胸痛、胸部不快感

心室頻拍、心室細動 など

プに大別されます。
しんしつさいどう

この中で特に危険なのは、頻脈の一つの「心室細動」で、 心室が細かく震えて心臓

しんしつひんぱくが 機 能 を 失い、 緊 急 処 置 を し な け れ ば 突

分 間に

回 以 上にな り、 心 室 細 動に

同じく心室で起こる「心室頻拍」は、脈

然死します。
が不整脈の検査と治療

アダムスストークス発 作 ： 不 整 脈 が 原 因 で心 臓 か ら 脳への血流量が急激に減少して起こるめまい、失神発作。

圧低下が起こるため注意が必要です。

し か し、 連 続 し て 起 こ る と、 め まいや 血外収縮」は、 その大半が問題ありません。

一方、 脈 が 飛 ん だ り 抜 け た り す る「 期を受ける必要があります。

な 不 整 脈 で あ る た め、 す ぐに適 切 な 治 療

あ る 場 合 は、 突 然 死 を 招 き か ね ない危 険

急に意識がなくなる（失神）などの症状が動 悸、 息 切 れ、 め まいが ひ ど かった り、を招くことがあります。

ダ ム ス ス ト ークス 発 作 の よ う な 失 神 発 作「洞不全症候群」や「房室ブロック」は、 ア

どうふぜんしょうこうぐん

徐 脈 の な か で も、 洞 結 節 の 異 常 で あ る

移行して突然死にいたることがあります。

120

診 断 の た めには、 ま ず 普 通 の心 電 図 検線、 血 液 検 査、 さ ら

3

抗不整脈薬
カテーテル
アブレーション治療
めまい、目の前が暗くなる、失神 ICD（植え込み型除細動器）
頻脈性不整脈1

査 を 中 心に、 胸 部X動悸（無症状のこともある）
洞不全症候群、房室ブロック

期外収縮

治療
主な症状
種類

心臓ペースメーカー
動悸、息切れ、脱力感
めまい、失神徐脈性不整脈など治療が必要な不整脈なのか否か、自己判断は危険なので、定期健診を受ける
ことと、気になる症状があったらすぐ医師の診察を受けることが大切です！

■心配ない症状

脈拍がバラバラでしかも早く打つ
突然、動悸が始まり
脈拍数が150 以上に
脈 拍 数 が１分 間 40 以
下で、体を動かす時に強い息切れを感じる
何 もしていない の にめまいがしたり、急に意識がなくなる（失神）

こんな症状が出たら、すぐ病院に行かなきゃダメだピッ！

■不整脈の種類と治療方法＊赤字は突然死の危険がある不整脈。 めまいや失神が起きた場合は、注意しましょう！

■不整脈診断のための検査
運動負荷心電図検査
ホルター心電図検査

心エコー検査
運動時の
不整脈を
解析

より詳しく
心臓の状態を
解析する

心臓病や
重症度の
診断

■不整脈予防のために心がけたいこと●過労や睡眠不足にならないようにする●ストレスをためこまない●たばこや、過剰な飲酒を控える●カフェインや刺激物は不整脈を誘発するためほどほどにする●激しい運動や、入浴時などの急激な温度変化など、心臓に負担をかけることを避ける●心臓病を引き起こす高血圧や動脈硬化を防ぐ
ために、食べ過ぎないようにするに必 要 に応 じ て ホ ル ター心 電 図、 運 動 負

荷 心 電 図、 心 臓 超 音 波 検 査 な ど の 検 査 を行います。

治療として、徐脈では、体内に心臓ペー

ス メ ー カ ー を 埋 め 込 む 方 法 が 広 く 用 いられています。

頻 脈 の 治 療 で は、 抗 不 整 脈 薬 の 服 用 のほか、 カテーテルアブレーション（心臓に細い管 を 挿 入 し、 異 常 部 位 を 焼 き 切 る 治療）という方法により、外科手術をせずに治せるようになりました。

さらに、 突然死の恐れがある場合には、

ICD

急激な温度変化に注意

致 命 的 な 不 整 脈 を 自 動 的 に感 知 し て 止 めてくれる （植込み型除細動器）を体内にせっかく治せるんだから、まずは受診しなきゃだピッ！

埋め込むケースもあります。

不整脈の治療は、近年、
飛 躍的に進歩し、そのほとんどが治せるようになっています。

ストレスをためない

夜遅くまで残業しない

4

スポーツコーナー

千葉県医師会
健康スポーツ医学研究委員会
なかむら

ま さ と

中村 眞人 医師

ガチガチボディよさようなら
お風呂でのんびりストレッチ
みなさん、かかとを床に着けたまましゃがめますか？ 前屈して指先が床に着きますか？
これらができないあなたは、きっとガチガチボディです。ガチガチボディの方は柔軟性がな
いので、関節などに大きな負担がかかり、肩こり・腰痛などの筋肉痛や関節痛が起こりやすいのです。
このようなトラブル軽減に、お風呂でストレッチをしてみませんか？
では、なぜお風呂でストレッチすることをお勧めするのでしょう。
① 身体が温まることで筋温が上昇すると柔軟性が高まり、ウォーミングアップの代わりになるため（ストレッチが容易になる）。
② 浮力があるので、身体への負担が少なくストレッチできるため。
③ 精神的なリラクゼーションを得られるため。
このように、お風呂で行うストレッチには良いことがたくさんあります。
日本人はお風呂が大好きなので、毎日入る方も多いと思いますが、仮に毎日 30 分間入ったとすると１年間で約 180 時間、10 年間で 1,800 時間、つまり 75 日になります。この時間を、ただ身体を磨いて温まっているだけではもったいないでしょう。ぜひ、下記の注意事項に気をつけて少しずつストレッチを始めてみてください。
お風呂で行うストレッチの注意事項としては、お風呂の温度はぬるめの 38 ～ 40 度で、身体を伸ばして気持ちいいと感じるところまで行ってください。入浴前後の水分補給も忘れずに、毎日根気よく行うのが重要です（少しずつ身体が柔らかくなります）。
また、長風呂は血圧が下がってしまうので危険です。
少しずつ無理なく行ってください。
最後に、張り切り過ぎてお風呂ですべらないように
くれぐれもご注意を。
5

千葉県の医療情報紹介“お手軽”イメージとは異なる現実も。
正しい知識と根気が不可欠。
花粉症が起こるメカニズム

東京歯科大学市川総合病院
耳鼻咽喉科部長

中島 庸也 医師
つ ね や
なかじま

ぜ っ か

人 の 体には、 体 内に侵 入 し て き た 病 原菌 な ど の 異 物 を 排 除 し た り、 やっつけ て
く れた り す る 免 疫 機 能 が 備 わっていま す。
免 疫 は、 私 た ち が 生 き ていく た めに不 可
欠な防衛反応です。
しかしその一方、この免疫システムが過剰に反応することで、逆に自らの体に様々な悪影響を及ぼすことがあります。 この
過剰な拒絶反応がアレルギーです。
花粉症もアレルギー疾患の一つで、スギ
今や、日本人の４人に１人がかかっているというスギ花粉症。
や ヒノキ な ど の 花 粉 を 異 物 と 誤 認 し た 免
個々の患者が数か月にわたり悩まされる 疫機能が過剰反応して起こります。
主 な 症 状 の く しゃみ や 鼻 水 は、 花 粉 をのは言うまでもなく、花粉症による労働生
産 性の悪 化 や 医 療 費 を 合 わせると、 経 済 外に排出しようとして起こる反応であり、損 失の大 き さは 国 家 規 模の問 題 とし て対 鼻 づま り は、 花 粉 の 侵 入 を 防 ご う と し て起こる反応です。
策が急がれています。
花 粉 症 の ％ は ス ギ 花 粉 を ア レル ゲ ン
そん な 中、 スギ 花 粉 症の画 期 的 治 療 として注 目されている「舌 下 免 疫 療 法」につ （ ア レ ル ギ ー が 起 こ る 原 因 ）と す る ス ギ
いて、 東 京 歯 科 大 学 市 川 総 合 病 院の中 島 花粉症であり、 患者数が非常に多いため、近年では国民病といわれています。
庸也医師に伺いました。

スギ花粉症の最新治療
舌下免疫療法90

花粉症治療のいろいろ

ス ギ 花 粉 症 の 治 療 と し て は、 ① ア レル
ゲン（スギ花粉）の除去と回避、 ②薬物療法、③特異的免疫療法、④手術療法があり、現在は薬物療法が中心となっています。
①のアレルゲン（スギ花粉）の回避の具体策とし ては、 外出時のマスク・メガネ・帽子の着用、帰宅時の衣服の除去、洗顔・う がい・シャワー浴、 室 内への花 粉の侵 入を防ぐことなどが推奨されています。
薬 物 療 法 は、 花 粉 シーズ ンの た び に治療 薬 を 飲 ん で 症 状 を 抑 え る 対 症 療 法 で、
以 前 は 眠 気 な ど の 副 作 用 が 問 題 と なっていま し た が、 近 年 で は 眠 く な りにくい新薬も市販されています。
手 術 療 法 は、 レーザーや 電 気 メ ス で 鼻の 粘 膜 を 焼 き、 ア レル ギーの 起 こ る 場 所を減らしてしまう治療です。
こ れ らに対 し、 微 量 の ス ギ 花 粉 を 含 む
薬剤を舌の裏側に垂らす治療法が、 近年、メディアで大きく報道され話題となっている「舌下免疫療法」です。

舌下免疫療法の長所と短所

免 疫 療 法 と は、 ア レル ギーの 原 因 で ある ア レル ゲ ンを 少 量 ずつ投 与 し て 体 を ア
レル ゲ ンに慣 ら し、 ア レル ギ ー症 状 を 起
こしにくくする治療法です。 薬物療法など の 対 症 療 法 と 違い、 体 質 そ の も の を 変えることで完治を目指します。

6

ひ

か

スギ 花 粉 症の免 疫 療 法 と し ては こ れま
でも、 注射による「皮下免疫療法」が行われていました。
舌 下 免 疫 療 法 は、 いわ ば そ の 進 化 形 とし て 2014 年 月に保 険 適 用 と な り ま
し た。 注 射の痛 み が ない、 自 宅 で服 用 でき る た め 通 院 の 負 担 が 軽い、 重 篤 な 副 作
用 は ほ と ん ど ない等、 優 れ た メ リット のある治療法です。
しっかり効果が出れば、毎年のシーズン
ごとの花粉症との戦いからも解放されます。
と はいえ、 テ レビ等 で 広 く 報 道 さ れ ている ほ ど お 手 軽 な 治 療 か という と、 そ う
は言い難い課題もあります。
舌 下 免 疫 療 法 は、 花 粉 が 飛 ん でいない
時 期 を 含 め て 最 低 で も 年 間、 決 め ら れた 容 量 ど お り に毎 日 欠 か さ ず 服 用 す る 必
要があります。
即 効 性 は 無 く、 長 期 間、 根 気 よ く 続 け
な け れ ば な ら ないた め、 治 療 途 中 で 脱 落
し てしまう方も少なくありません。 中には、 ３ 年 間 続 け て も 効 果 が 出 ない患 者 さんもいます。
ま た、 口の 中 の 腫 れ や か ゆ み 等、 軽 度の副作用は高頻度でみられます。
専 門 医 師 と よ く 相 談 し、 そ の メ リットとデメリット、 服用の仕方をよく理解し、
根 気 よ く 続 け る 意 思 を もって 治 療 にの ぞ
むことが必要です。
103

舌下免疫療法の主なメリットとデメリット

7【メリット】【デメリット】

・自宅で行える・ 服用は最低 3 年間毎日する必要がある

・花粉症予備軍の人にも有効・ 効果が出ない人もいる

・重い副作用はほとんどない・ 副作用は少ないが、軽度のものは高頻度で現れる（口の中が腫れるなど）・ 即効性はない（※花粉シーズン中は、対症療法の薬剤と併用できる）※ 家族がいる場所や、日中の服用をお推めしています。

・定期的な通院が可能な方（1 回／月の通院が必要）

2 分間そのまま保持した後、飲み込む・花粉症の症状を問わずお薬を毎日服用できる方（スギ花粉が飛散していない時期も毎日服用が必要）

舌の下に薬をたらす

・成人および、12 歳以上 の小児の患者さん▶️

・免疫療法が適応できる方（自己免疫疾患などの全身疾患の合併、抗がん剤やステロイド薬使用中、β阻害薬使用中、不安定な気管支喘息や重症口内炎、治療開始時に妊娠している場合などでは禁忌）②①

・検査でスギ花粉症であると診断された方（スギに対する特異的 IgE 抗体が陽性）

舌下免疫療法舌下免疫療法が適応（可能）となる方

ⓒ JX-ENEOS サンフラワーズ

オリンピックへの切符を手に、いざ、世界へシュート！
聞 く ！
ア ス リ ー ト にづ くり 〜〜ス ポ ーツとカラダ

吉 田 亜 沙美さん
み

さ

あ

だ

よ し

千葉まで修行に通ったミニバスケットボール時代
我 が 家 は 両 親 も つ年 上 の 姉 も 全 員 が バス
ケット ボールを やっていた 「バスケット ボール一家」。当然のごとく自分も小学校２年生からバス
ケット ボール を 始 め ま し た が、 本 格 的 な 練 習 を始 め た の は、 千 葉 の 強 豪 チー ム「 中 山 MBC」に入部した小学校 年生からです。
自 宅 は 東 京 です が、 父の先 輩 が 率いていた そのチームの練習を見に行ったところ、レベルの高さ に衝 撃上 手 く な り たい一心 で 入 部 し、 小
学 校 が 終 わ る と一人 で 電 車 を 乗 り 継 ぎ、 千 葉 ま
で週３～４日、練習に通いました。
練 習 についていけ る か 不 安 だった の は 最 初 だ
け で、ハイ レベルの 練 習 が 楽 し く て、 遠 距 離 を
通 うのも 苦にな り ま せ ん でし た。 小 学 校 時 代にあのチームに入る決断が無かったら、 自分は今、ここにいなかったでしょう。
高校時代は、 ディフェンス（守り） を徹底的に教わりました。自分はディフェンスが大好きなので、 そ の 面 白 さ を 教 え て く だ さった 先 生には 本
当に感謝しています。

3

4

危機的な怪我を乗り越えて
昨 年 月、 試 合 中に左 膝 前 十 字 靱 帯 断 裂 という初めての大怪我を負ってしまいました。 ショッ
クでしたし、バスケットボールができない悔しさと寂しさで、本当に辛かったです。
そ れま では 辛い練 習 を し ていても、 隣 を 見 ると一緒に頑 張っている 仲 間 がいて く れま し た が、リハビリは一人ですごく孤独。そんな時、常にそば で支 えて く れた 同 期の選 手 がいて、 彼 女 がいなかったら、 バスケットボールを続けられなかったかもしれません。

!

2

女子バスケットボール日本代表
JX-ENEOS サ ン フ ラ ワ ー ズ

2015 年９月、女子バスケットボール日本代表がアジア選手権で優勝し、12 年ぶりのオリンピック出場権を勝ち取りました。 日本代表チームの主将であると同時に、Ｗリーグ( バスケットボール女子日本リーグ機構 ) で7 連覇達成中のトップチーム「JX-ENEOS サンフラワーズ」( 柏市 ) の司令塔としてチームをけん引しているのが吉田亜沙美選手です。 抜群の技術とバスケットボールセンスで多くのファンを魅了してやまない吉田選手に、バスケットボールにかける熱い思いを伺いました。

■ 吉田 亜沙美（よしだ あさみ）
：生年月日:1987年10月9日 ポジション:ポイントガード 身長:165㎝ 体重:60㎏ 千葉県柏市のチーム「JX-ENEOSサンフラワーズ」
所属。ニックネーム :「リュウ」（チームに流れを呼び込むという意味）。

8でも、 戦 線 離 脱 し てベンチか ら 客 観 的に試 合を 観 た こ と で、 た く さ ん の 発 見 が あ り ま し た。
何 よ り も、 自 分 は こ ん なにすごい選 手 た ち と バ
ス ケット ボール を や れ ていた ん だ と 感 動
そして、ベンチにいる選手たちも毎回こんなに一緒に闘ってくれていたんだ、 このチームの一員で良かったと仲間を誇りに思いました。
怪 我 を し て 良 かった と は 絶 対 思 え ま せ ん が、仲間の大切さと、自分がこれほどバスケットボー
ルを 好 き な こ と を 再 確 認 で き たのは 良 かった と思っています。
自 分 は 人一倍 負 け ず 嫌いな 反 面、 寂 し が り 屋
で甘えん坊（笑）、一人でいるのが嫌なので、 団
体スポーツのバスケットボールは芯から性に合ってるようです。
!

強くなるための基礎と心
上 達 す る た めに技 術 面 で肝心 なのは、 ボール
ハンド リ ング。 全 ての 技 術 の 基 本 な の で、 ミ ニ
バス ケット ボ ール の 時 か ら こ れ だ け は一生 懸 命
やっておいて欲しいです。
そして、 何といってもバスケットボールを好きになることが上達への早道。そうすれば、もっとう ま く な り たいという 気 持 ち を 持 ち 続 け て頑 張れますから。
憧 れの 選 手 を 目 指 し て 終 わ り じゃな く、 そ こを超えて、 今度は自分が誰かから憧れられる選手にな れ る よ う 頑 張 る 気 持 ち は、 とって も 大 切です。
また、バスケットボールはチームスポーツなので、 勝つた めに最 も 必 要 な の は チーム 力。 自 分のた めに頑 張 る こ と も も ち ろ ん 大 切 です が、 人間って、 誰 か の た めに本 気 で 頑 張 る こ と で よ り
強くなれるものだと思うんです。
ベンチにいる 選 手 を 含 め た 全 員 が、 自 分 は そのチームに欠くことのできない一人なんだという
プライド を 持 ち、 仲 間のた めによ り 頑 張 ろ う とする心をもっていて欲しい。そういうチームはやは り 強いし、 そ こ で 生 ま れ る チーム プレイ こ そが、観る人に感動を与えられるんだと思います。
バスケットボールの魅力とオリンピックへの思い
サ ンフラ ワーズ は、 敵 の 攻 撃 を し のいで ボールを奪った瞬間、一転して速攻で相手陣に切り込
むアップテンポな展開が強み。観ていても、バスケット ボールの 楽 し さ を 存 分に感 じ て も ら え る
自信があります。
日本代表としては、念願だったオリンピック出場権を勝ち取り、やっとスタートラインに立てた

読 者 プレ ゼント

富士通

東京

国立代々木競技場 第 2 体育館（東京都渋谷区神南 2-1-1）

12/12（土） 14:00

富士通

神奈川

トッケイセキュリティ平塚総合体育館（神奈川県平塚市大原 1-1）

応募方法は、医師会インフォメーションをご覧ください。

12/11（金） 19:00

サイン入りトートバッグ… … 3 名様
サイン色紙………………… 3 名様ところ。 オリンピックに出るのは私も初めてですし、
世 界 の ポ イ ント ガ ー ド 相
手に自 分 が ど れ だ け 通 用
す る か、 す ご く 楽 し み でワクワクしています。
メ ダ ル を 獲 る た め に、
今、 私 た ち に で き る こ とは 最 強 で 最 高 の日 本 代 表
チームをつくり、日本のバスケットボール界を盛り上げ て い く こ と。 そ の た めに、 今年のリーグは一層熱く、 白 熱 し た 試 合 が 展 開されています。
皆 さ ん、 ぜ ひ、 地 元 千葉の「JX |ENEOS サ
ンフ ラ ワー ズ」 の 試 合 を応援しに来てください

9ⓒ JX-ENEOS サンフラワーズ!

レギュラーシーズン 1 次ラウンド＊11 チーム 2 回戦総当り

10

11

12

小児の肺炎球菌感染症
いし わ

だ

ふみ え

千葉県小児科医会  石和田 文栄 医師

Q1ことがあります。 補助診断法として迅速キッ肺炎球菌とは?
はいけつしょう

肺炎球菌は小児の細菌性髄膜炎、敗 血症
しんしゅう せ いなどの侵 襲性 細菌感 染症の原因菌として最も多い細菌です。 肺炎球菌は病原性が強く、症状の進行が急激で重症化しやすいので要

トもあります。

Q4

肺炎球菌感染の治療は?

ペニシリン系の抗菌薬が有効ですが、耐注意です。 特に 2 歳以下の子どもは肺炎球菌性菌もいます。 侵襲性肺炎球菌感染症に対に対する免疫が弱く、命にかかわることがあして内服抗菌薬はほぼ無効で、抗菌薬点滴ります。 集団保育の子どもは、かかりやすいによる治療が必要です。

との報告もあります。
肺炎球菌は、肺炎 / 気管支炎、急性中耳炎、副鼻腔炎などの原因としても重要です。 乳幼児の細菌性肺炎の二大原因菌は、肺炎球菌

Q5

予防接種を受けても肺炎球菌感染症にかかるの?

小児肺炎球菌ワクチンには、現在の13 種類とインフルエンザ菌で、ウイルス性肺炎に合含まれているものと、以前の7 種類のものが併し重症化します。 肺炎球菌性の中耳炎は、ありますが、肺炎球菌は 90 種類以上の型が難治化することも知られています。 その他、

みつかっています。 ワクチンに含まれている

蜂 窩 織 炎、関節炎、骨 髄炎、心 内膜 炎などのは重症化する型や頻度が多い型で、侵襲の原因になることもあります。

性肺炎球菌感染症の 8 割程予防できると考え

ほう

か

しきえん

Q2

こつずいえんしんない まくられており、ワクチン導入後、感染症は減っ

肺炎球菌はどこにいるの?

肺炎球菌はいたるところにおり、多くの子てきています。 しかし、ワクチンに含まれていない型には予防接種の効果は期待できな
かか

いため、罹ってしまうことがあります。

どもの鼻やのどに常在しています。 保菌しているだけでは悪さはしませんが、風邪などで免疫が落ちている時に感染をおこしたり、うつしうつされやすくなったりします。

Q3

肺炎球菌の診断は?

基本的には培養（培地で発育させて菌をみつける）検査を行いますが、結果判明には数日かかります。 培養前に抗菌薬が投与されていると、培地に菌が生えてこず診断が困難な

13

受診するべきかどうか迷ったら

PM7:00~PM10:00 の毎日※相談は無料ですが、通話料はご負担いただきます。

ダイヤル回線・IP 電話・光電話・銚子市からは☎ 043（242）9939

2010年～2015年40週千葉県の感染性胃腸炎定点当たり報告数

10

11
12.52

12.13

11.14

7.76

9.74

10.64

10.60

11.13

9.14

10.45

10.80

10.90

10.78

6.41

9.81

14.02

13.98

10.50

8.87

7.51

8.42

7.66

8.34

7.93

7.34

3.39

8.29

5.80

7.69

7.60

7.29

7.12

8.95

9.50

10.83

10.92

2.95

12.89

11.63

13.25

11.85

8.86

5.10

5.66

6.48

6.40

5.43

1.63

9.70

8.61

8.70

8.12

7.58

6.90

7.74

6.82

6.43

6.65

◆千葉県内の感染性胃腸炎流行状況「定点当たり報告数」は、県であらかじめ指定した医療機関（定点）当たり一週間にどれくらい報告があったかを表す数値。
最 新 の 流 行 状 況 に つ い て は、 千 葉 県 感染症情報センターホームページをご確認ください。

千葉県の感染性胃腸炎定点当たり報告数 2011年～2015年46週 	

25.0	

2011年	

20.0	

2013年	

15.0	

2012年	

2015年	

10.0	

2014年	

5.0	麻しん（はしか）・風しん

麻しん （はしか・） 風しんは予防接種で防ぎましょう

http://www.pref.chiba.lg.jp/eiken/c-idsc/
お問い合わせ 千葉県健康福祉部疾病対策課 感染症予防班
TEL 043（223）2691（直通）30.0	

麻しん、風しんとも気道分泌物の中に含まれるウ
イルスを介して感染する感染症で、治療は対症療法になります。
麻しんは感染力が強く、免疫のない人が感染を受け る と ほ ぼ 100% 発 症 し、 度 以 上 の 高 熱 と 発
疹、咳、鼻汁、結膜充血などが主な症状です。

12月	

11

10

9

8

7

6

5

4

3

13	
 17	
 21	
 25	
 29	
 33	
 37	
 41	
 45	
 49	
 53	
 週	

9	

2

1

5	

1	

感染性胃腸炎にご注意！
9

14.09

2015年

定
点
当
�
�
報
告
数
	

0.1

② 加熱が必要な食品は中心部までしっかり加熱しましょう。
（湯通し程度の加熱
では、中心部のウイルスは死滅しません。）③ 便や吐物の処理をする場合には、使い捨てのマスクやビニール手袋を着用
し、ペーパータオルなどで静かに拭き
取 り ま し ょ う。 拭 き 取 っ た 後 の 床 な
ど は、 適 正 な 濃 度 の 塩 素 系 消 毒 剤（ 次
亜塩素酸ナトリウムなら塩素濃度約％）で消毒を行いましょう。
8

15.17

4

感 染 性 胃 腸 炎 は、 年 間 を 通 じ て 発 生 し ま すが、特に冬場に多く発生します。 感染性胃腸炎の主な原因としてはノロウイルスが知られて い ま す が、 今 シ ー ズ ン は 新 規 遺 伝 子 型 ノ ロ
ウイルスの流行が懸念されています。
学 校、 保 育 所、 社 会 福 祉 施 設 な ど で は 集 団
発生することがあり、注意が必要です。

7

15.29

2014年

◆ノロウイルスとは

6

16.92

2013年

ヒ ト の 小 腸 で 増 殖 し、 嘔 吐 や 下 痢 な ど を 起
こすウイルスです。

5

18.45

2012年

◆感染性胃腸炎の症状はノロウイルスの潜伏期間は 〜 時間と言われており、下痢、嘔吐、吐き気、腹痛、発熱（ ℃以下）が主な症状です。 通常これらの症状が１～２日続いたのち治癒し、後遺症もありません。 また、発症しても風邪のような症状のみの場合もあります。
下痢や嘔吐の症状がある場合には、水分を多めに摂るように心がけ、早めに医療機関を受診しましょう。

◆感染の経路は

3

18.52

!

48

① ノロウイルスが大量に含まれる患者のふん便や吐物から、ヒトの手などを介して二次感染する。
② 家庭や共同生活施設など、ヒト同士の接触する機会が多いところで、ヒトからヒトへ感染する。
③ 食 品 取 扱 者（ 食 品 の 製 造 等 に 従 事 す る 者、 飲 食 店 に お け る 調 理 従 事 者、家庭で調理を行う者などを含む。）が感染しており、その者を介して汚染された食品を食べた場合④ 汚染された二枚貝を、生あるいは十分に加熱調理しないで食べた場合⑤ ノロウイルスに汚染された井戸水などを消毒不十分で摂取した場合◆感染を予防するためには

2

13.41

2011年

?
24

① トイレの後、調理をする際や食事の前には、よく手を洗い、使用するタオルなどは、清潔なものを使用しましょう。

1

2010年

?

38

?

10.11

39

千葉県健康福祉部

OR M ATION

0.0	

14

風しんは、全身性で紅色の斑状丘疹状の発疹、発熱、後頭・耳後・頸部リンパ節腫脹の症状を特徴としており、妊娠初期の方が感染すると、出生児が白内障、心疾患、難聴などの障害が起こる先天性風しん症候群を発症することがあります。
千葉県では、平成 年度から 年度にかけ風しんの流行が見られ、 年度、年度に各 名先天性風しん症候群の報告がありました。
25

25

歳未満

◆対象者・接種回数
歳以上

対象者
回

接種回数

歳未満で小学校入学前の 年間

期

第
歳以上
7

2

1

1

お問い合わせ1 1

がんに関する相談窓口等の紹介

千葉県健康福祉部疾病対策課 感染症予防班
TEL 043（223）2691（直通）上記の対象者以外の方でも、風しんに罹患したことのない方、予防接種を受けていない方（特に、妊婦への感染を防ぐため、妊婦の夫、子ども及びその他の同居家族の方、妊娠希望者又は妊娠する可能性の高い方及び産後間もない方）は、接種費用は自己負担になりますが、医師に相談の上、予防接種を受けることをお勧めします。
なお、妊娠希望者等の大人を対象として、市町村で接種費用を助成していることもありますので、お住まいの市町村予防接種担当課に助成の実施の有無についてお問い合わせください。

回

期

1

※免疫の獲得には 2 回のワクチン接種が必要です。
※詳細については、お住まいの市町村予防接種担当課にお問い合わせください。

第1

麻しん・風しんの予防には、あらかじめワクチン接種により免疫をつけておくことです。

◆麻しん（はしか）・風しんの予防接種

245

がんは、日本人の死因の第 位で、およそ 人に 人は が ん で 亡 く な っ て い ま す。 ま た、 お よ そ 人 に 人ががんにかかると言われており、がんは私たちが思っているよりも身近な病気になってきているのです。
がんと診断された患者さんやご家族の不安や悩みは様々です。

ここでは、がん患者さんやそのご家族の悩みや不安を和らげるための相談窓口と、がんに関する情報を発信するホームページを紹介します。

◆がん相談支援センター

がん相談支援センターは、がん医療の中心を担う医療機関として国が指定したがん診療連携拠点病院に設置されています。 がん専門相談員として研修を受けた看護師や社会福祉士が、信頼できる情報に基づいて様々な相談に広く対応しています。 その病院に通院していなくても、どなたでも無料で相談ができます。
がん相談支援センター設置病院一覧

http://wwwp.pref.chiba.lg.jp/pbgnv/consultation/consultation01/◆ピア・サポーターズサロンちば

県では、がんピア・サポーターの育成に力を入れて取り組んでいます。
「がん患者等の支援を行うがん経験者」の方をがんピア・サポーターといいます。
「ピア・サポーターズサロンちば」は、ピア・サポーターががん患者さんやご家族のお話を聴いたり、自身の体験を語ったりする場で、千葉県がんセンターやいくつかのがん診療連携拠点病院で開催されています。 参加費は無料で、申込も不要です。
平成 年度サロン開催日程

http://wwwp.pref.chiba.lg.jp/pbgnv/fellow/fellow02/fellow03/◆ホームページ「千葉県がん情報 ちばがんなび」「千葉県がん情報 ちばがんなび」は、県内のがん情報をとりまとめたウェ
ブサイトです。 医療機関や相談窓口、イベント情報、医療費・生活費に対する支援制度など、様々ながんに関する情報を発信しています。 また、がん検診や研修会情報など、がん患者さんだけでなく、一般の方や医療従事者の方のための情報も掲載しています。 ぜひご活用ください。
ちばがんなび URL

http://wwwp.pref.chiba.lg.jp/pbgnv/
お問い合わせ 千葉県地域統括相談支援センター（千葉県がんセンター）
TEL ０４３（２６４）５４３１（内線２５３０）

千葉県健康福祉部健康づくり支援課
TEL ０４３（２２３）２６８６

15

1

1

2 3

27

26

2

1

CHIBA INF
千 葉 県 インフォメ ー シ ョン

気分障害について
その 4 新型うつ病の登場
ね もと とよ み

千葉県医師会 根本 豊實 医師
それまで一世を風靡していたメランコリー親和型に代わって、80 年代
から90 年代にかけて新型うつ病が目立ち始め、多くの臨床家の注目を集めました。 この変化の背景には、以前言及したうつ病診断の変化や、うつ病概念の一般大衆への急速な普及、製薬会社の抗うつ薬販売戦略などが挙げられますが、何より最も本質的な背景は社会の変化とそれに伴う個人の価値観の変貌が考えられます。この社会の変化の要点は、
しゅうえん

高度経済成長の終焉です。
では、新型うつ病が、古典的なメランコリー親和型とどう異なるのか。
ここでは病前性格と症状と経過・治療に関して相違するポイントを簡単に説明します。
まず病前性格については、メランコリー親和型では几帳面、秩序愛、他者配慮性の 3 要因が目立つ同質な一群であったのに対して、新型では同質性はそれほど目立たず、一定の性格傾向にまとめることは困難と言えますが、少なくとも秩序愛や他者配慮性は目立たず、一部ではこれらとは逆に自己中心的、自己愛的（他者の評価を過剰に求める）で未熟な要因が目立つ傾向も指摘されています。
次に症状についてですが、要点は不全性・易変性と他責性の 2 点です。 メランコリー親和型
では、うつ病の症状がほとんど出現する等質な一群であるのに対して、新型ではすべてそろうことは稀で、その意味で不全性と言えます。 またメランコリー親和型は症状が一定期間は持続的であるのに対して、新型では、状況の変化によって症状の出没がみられ、例えば、会社には出勤できないが、友人とは元気に遊びには行けるなどということが散見されます。 また、メランコ
リー親和型がほとんど自分を責めるのに対して、新型では自分の不調を誰か他人（家族や上司など）のせいにする傾向が指摘されています。
最後に経過・治療に関しては、慢性化・遷延化と治療的対応の困難さの 2 点が挙げられます。
新型では、メランコリー親和型では奏功した休息と薬物療法の効果が乏しく、治療に反応せず、慢性化・遷延化する傾向がみられます。 このため治療的対応が難しく、例えば、従来の決まり文句であった「頑張らないこと」などとアドバイスすると、その通りいつまでも頑張らないケースが増えて、最近は適切な伝え方で「頑張ること」と伝えることが主流になってきています。
次回は、このような新型うつ病の登場と臨床における治療法を含めた議論の中で、浮かび上そう

がってきて復権を果たしつつある躁うつ病（双極性障害）について解説します。
＊「不全性」：症状が出そろわない＊「易変性」：症状が変動しやすい＊「他責性」：思い通りに物事が運ばないときに、それを自分以外のせいにしようとしやすい＊「遷延化」：長引くこと

16

み
や
ま
さ
き

千葉県医師会

医学的に正しい

の

体重管理を

し

篠宮 正樹 医師

肥満が多くの病気の原因

や誘因となることはよく知ら れ て い ま す。 肥 満 者 が 体

方重を減らすと、血圧・血糖・

中性脂肪値が低下します。

一 方 で、 痩 せ て い る 女 性が さ ら に 痩 せ よ う と し て、不妊や骨粗鬆症になる原因をつくることも珍しくありません。

痩せすぎて筋肉量が減ると 転 び や す く、 寝 た き り の原因にもなります。

体重管理の心得◎「簡単に痩せられる」方法はないことを心得ましょう。
◎ バランスのよい食事と、身体を動かすことの両方が大切です。

法① 減量の目安▶月に 1kg のペースで !
1 か月で 1kg 減、このペースを守り 3 か月で 3kg 減
を目安に。
※ 1 か月に 5kg も減らすような急な体重減少は身体に有害。 リバウンドも起こしやすくなる。

② 食事の時間▶夕食時間と食事量の工夫 !
食べる量が同じでも、夜遅く食べる方が体重は増えやすくなる。仕事の都合などで遅くなってしまう方も、朝食をしっかり食べ、夕食は軽めにするだけで体重は減る傾向に。
③ 食事内容と食べ方▶「○○抜き減量」は NG!
減量には栄養のバランスをとることがとても大切。
「○○抜き減量」や「○○だけ食べる」など偏った食事はNG。ミネラル・脂肪・炭水化物・たんぱく質・ビタミン等をバランス良く摂取しながら、全体の量を抑えるように工夫して。

▶食べる順番も影響 !
始めに野菜をゆっくり食べ、最後に炭水化物を食べると、満足感も得られ血糖値の急激な上昇も抑えられて太りにくくなります。
▶ゆっくり食べる !
早食いをせず 30 回かみ 15 分以上かけて食べる。
▶カロリーを知る !
食べ物のカロリーを知っておく。
▶断つことも大事 !
テレビを見ながらの「ながら食べ」をやめましょう。
間食、アルコールを一定期間断つのも有効。
④ 身体活動▶こまめに動いてカロリー消費 !
食後ゴロゴロしているのは NG。身体を動かしてカロ
リーを消費する割合は、日常動作が 95%、運動スポー
ツが 5% とされている。 スポーツが苦手な人にも朗報だピッ。
「便利と横着は体に悪い！」と覚えるピッ。

具体策

おすすめ !「見えちゃう減量法」▶体重を毎日グラフにつける。
朝起きて、お手洗いに行った後一定の服装で測定。
衣類の重さを引かず（毎日一定の服装で測定すれば、衣類の重さを引く必要がありません。
）、0.1kg まで記録する。また、1 か月後の 1kg 減った点に向けて赤い線を引いておき、その線に沿って減らしていく。すると、どのくらい食べるとどのくらい増えるのか、また減りすぎてい
ればもう少し食べても良い、ということも見えてくる。

17

8/2	

６７	
 
６６	
 
６５	
 
６４	
 

外
食

外
食

	
 

▶家族に宣言する !
家族が見えるところにグラフを貼り、減量宣言をすることも有効。

7/23	
 7/24	
 7/25	
 7/26	
 7/27	
 7/28	
 7/29	
 7/30	
 7/31	
 8/1	

kg
６８	
 

	
 

※ グラフ内の赤線は寺島正浩医師考案です。

体重記録表	
 完璧を目指さないこと※折れ線グラフのでこぼこ も長続きする方法のひが少なくなれば、「規則的 とつです。 ぜひ気長にに一定量を食べている」
ゆっくり前進しましょう。
ということになります。

8/3	

8/4	
 8/5	

あ さ の浅野

千葉県医師会

口内炎について
口内炎って

ひさし

尚 医師

粘 膜のいろいろ な 炎 症 を ま と め

ミリの表面が白く削れた部分（潰粘膜の一部に丸形や楕円形をした、直径腫 れ る、 赤 く な る、 た だ れ る、 ま た は

口内炎の症状としては、口腔の粘膜があればその治療を受や プ ラ ー ク（ 歯 垢 ）が大 切 で す。 勿 論 虫 歯ずに行うことが非常に〜けることも必要です。

痛 み が 生 じ ま す。 さ らに、 そ の ま ま 放

みや、何もしていないのにズキズキする

耳 鼻 咽 喉 科 医 の 診 察 を 受 け な が ら、 内て口内炎が現れることがありますので、血、糖尿病などの全身の病気の一部とし

ま た、 白 血 病 や 貧

置 し て 悪 化 さ せ ま す と、 口臭 の 原 因 に科などで全身のチェックを行うことも重要になってくる場合があります。

口内 炎 の 原 因 について は、 細 菌・

口 内 炎の原 因 についてともと口の中にいる菌（常在菌）が増えて

ウイ ル ス・ア レル ギ ー・薬 剤 な ど が挙げられておりますが、 今のところ

完全にはわかっていません。 誘因と分な睡眠・休養、バランスの良い主 な 予 防 法 と し て、 日 頃から十から、いくつか表記し た予防法をい

遺 伝 的 要 因・口腔 清 掃 不 良 な ど です

常・ビタミン欠乏・過度なストレス・し て は、 疲 労・体 力 の 低 下・免 疫 異食事をとること、 過度なストレスをためている口の部 位によって、口内 炎（頬 や舌の下面など）、歯肉炎（歯ぐき）、舌炎

つも心がけるようにしてください。
ります。

する、つま り 毎 食 後 の 歯 磨 き を 欠 か さないこと、 ふだんから口の中をきれいに予防法は？

しまって口内炎を起こしてしまいます。

でからだの力（体力）が弱くなると、 もす こ と は で き ま せ ん。 風 邪 や 疲 労 な どをみがいたりうがいをしても完全になく

私たちの口の中にいる菌は、いくら歯もなります。

そ し て、 食 物 が 触 れ た と き の 強い痛瘍）ができるなどがみられます。

10（舌）、口唇炎（くちびる）と名前がかわた 呼 び 方 です。 です か ら 炎 症 を 起 こ し

2

A Q

読者からの質問、疑問にお答えするコーナーです。

?

口内炎というのは、口（口腔）のどうしてできるのですか

Q
A

18

千葉県産の旬の野菜をおいしくするレシピのご紹介で す。
忙しい日のお助けレシピです。
パパっと手早くできて満足できる一品です♪

ほうれんそうのド ラ イカレ ー
材 料（2 人分）
わ

ほうれんそう… ……………………………………… １把
合びき肉…………………………………………… 100 ｇ
玉ねぎ……………………………………………… 1/4 個
にんにく……………………………………………… 1 片
カレー粉………………………………………… 大さじ1
トマトケチャップ… …………………………… 大さじ2
ウスターソース… …………………………………… 適量
サラダ油……………………………………………… 適量
ごはん………………………………………………… 適量作り方① …ほうれんそうはさっとゆでて水気をしっかり絞ったら2cm の長さに切る。 玉ねぎとにんにくはみじん切りにする。
② フライパンにサラダ油を熱し玉ねぎとにんにくを炒め、玉ねぎがしんなりしてきたらひき肉を加える。 ひき肉の色が変わったらカレー粉をふり入れ、全体に絡めるように炒め合わせる。
③ ②に水 50ml、トマトケチャップ、ウスターソースを加え、もったりするまで煮詰めたらほうれんそうを加えざっくり合わせる。
④ 皿にごはんと③をよそる。

おいしいほうれんそうの選び方
・鮮やかな緑色で、葉が大きく厚みがあるもの
・茎が細めで株が小さめの柔らかいもの（茎が太いものは育ちすぎです。
  
）

ちばの
やさいの ほうれんそうこと・葉先がピンとしていて新鮮なもの
・根元の色が鮮やかな赤色のもの（特に秋と冬には、はっきりと赤くなります。
  ）

千葉県内の主な産地
野田市・柏市・船橋市・千葉市

千葉県産旬の恵みを上手に使って楽しくヘルシーな毎日を!!

出典先：ちばの農林水産物発見マガジン「コンシェルジュ」2010 Autumn-Winterウェブサイト「教えてちばの恵み」では ”ちばの食材 ” を使ったレシピを多数掲載しています。

http://www.pref.chiba.lg.jp/ryuhan/pbmgm/

19［お詫びと訂正］53 号「とうもろこしたっぷりのロールサンド」のレシピ作成・取材協力に誤りがありました。
訂正してお詫び申し上げます。
（誤）クチーナ・トキオネーゼ・コジマ小嶋正明→（正）髙原和江（ちばの野菜伝道師・シニア野菜ソムリエ）

インフォメーション

自己診断より、すぐ相談『かかりつけ医』は病気のときだけではなく、予防や健康管「かかりつけ医」
を持ちましょう理について適切なアドバイスをしてくれる、身近な開業医です。 多くの専門医療のネットワークを持ち、治療の道し「かかりつけ医」は身近なナビゲーター
抽選6名様

JX-ENEOS サンフラワーズ

るべをつけてくれる頼れる味方です。

吉田亜沙美さん 読者プレゼント［応募方法］左の封書をご利用いただくか、お手持ちのハガキに P. 21の質問の答えを必ず記載し、千葉県医師会「JX-ENEOS サンフラワーズ
吉田亜沙美さん読者プレゼント係」までお送りください。

吉田亜沙美選手サイン色紙…………………… 3 名様
オリジナルトートバッグ（サイン入り）… ……… 3 名様
※ 当選の発表は、発送をもってかえさせていただきます。  ※平成 28 年２月29日着分まで有効。

ドク太 & ナーピーの間違い探しクイズ
左右の絵で違っている箇所が 5 箇所あります。右のブロックに当てはめ、記号でお答えください。

前号の答え
A・E・G・H・L

ヒント:答えは5つ※ 印刷のヨゴレ・カスレは含まれません

正解者の中から抽選で 5 名様に
ドク太 & ナーピーのグッズをプレゼント !

今回のオリジナルグッズはメモ帳 & クリアファイル

P. 21 に答えをご記入の上、切り取ってお送りいただくか、お手持ちのハガキに同様の質問の答えを必ず記載し、ご応募ください。
※ 当選の発表は、発送をもってかえさせていただきます。 ※平成 28 年２月29日着分まで有効。

ミレニアム
定期購読のご案内

本誌は年間 4 回の発行です。 定期購読を希望される方は送料のみご負担ください。
送料は年間 560 円です。郵便切手（140 円×4 枚）を同封のうえ、
郵便番号・住所・氏名・
電話番号・購読開始号を必ずご記入のうえ、千葉県医師会広報課あてにお申し込みください。

お申込み・お問合せは下記の連絡先 広報課まで◎ 個人情報保護のため、お送りいただいたハガキなどは（公社）千葉県医師会が保管し、連絡の目的以外に使用することはありません。

ミレニアム 通巻第 55 号 2015 年 12 月 10 日発行 公益社団法人 千葉県医師会 〒 260-0026 千葉市中央区千葉港 4-1
連絡先 電話 043-242-4271（代） FAX 043-246-3142 E メール kouhou@office-cma.or.jp
ホームページ http://www.chiba.med.or.jp
編集・印刷 / 株式会社 集賛舎

20

テーマ採用
プレゼントについてミレニアム読者コミュニケーションカード
1. 何号をご覧になりましたか？

2. 読者プレゼント希望

［

［品名：

号］

］

3. この号で特に興味を持った、
印象に残ったページは？

4. 取りあげてほしいテーマはありますか？

テ ーマ が 採 用 され た 方 は 、ド ク 太＆ナ ー ピ ー の 図 書
カードを差し上げます 。

※絵 柄 は 変 更 の 場
合がございます。
※同テーマで応募多数の場合は、抽選とさせていただきます。

5. 間違い探しクイズの答え（クイズに応募する方はご記入下さい）［］
テープ止め部分

今後とも、できるだけ多くの皆さまのご希望にお応えしてまいります。
たくさんのご応募お待ちいたしております。

6. 本誌に関するご意見・ご感想 他

封書の投函方法
1
投函部分を
切り離す

2
名前・住所などが内側になるように折りまげる※個別の病気につきましてのご質問には応じかねますのでご了承ください。

谷

折

3

り

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お名

年

3 方をテープで留めてください。

前
齢

1. 男

2. 女

10 歳未満・10 代・20 代・30 代・40 代・50 代・60 代・70 代・80 歳以上

〒
ご

住

所

Ｔ

Ｅ

Ｌ

本誌
入手先

4

〒
恐 れ 入りま す が、82円切手を貼って投 函してくだ さ い 。

F

A

X

バック 希望号数と冊数
ナンバー
希望※バックナンバーをご希望の場合は、裏表紙をご覧ください。

ミ レ ニ アム へ のご意 見ご感 想を
お 寄 せく だ さ い。

26 0 0026

8 2円 切 手
を貼って
ください

お手持ちの
ハガキでも
OK だよ〜。

千葉市中央区千葉港 4-1（公社）千葉県医師会
広報課

行

この用紙には
82 円切手を貼ってピッ！

＊お手持ちのハガキ、もしくはこの紙面に記入しお送りください。
なお、お手持ちのハガキをご利用の場合は、１〜 6 までの質問にお答えください。
（※クイズは参加する方のみ）

バックナンバーをお届けします！
お申込み詳細は、医師会インフォメーションをご覧ください。
※お届けは、
送料のみご負担頂きます。

54号（2015秋号）

53号（2015夏号）

52号（2015春号）

地区医師会、千葉県医師会会員の診療所・病院、
県立・国立病院、
市町村役所、
出先機関（健康福祉センター）、ちば県民保健予防財団、保健所（船橋市、柏市）、地域保健センター（鴨川、八日市場）、県立高校、特別支援学校、
県立図書館（中央・西部・東部）、県立博物館（中央・関宿城）、
県立柏の葉公園管理事務所、
さわやかちば県民プラザ
（普及課）
、
手賀沼親水
広場水の館、流山運転免許センター、富里市
立図書館、県立青葉の森公園緑の相談所、
千葉西部病勢センター、
地域振興事務所、ほか※詳細は、
千葉県医師会広報課までお尋ねください。

「ご存じですか？ 痛いだけじゃない痛風の怖さ」／「こむら返りの予防方法」／「伝染性軟属腫（水いぼ）について」／他「知ってはいるが、実はあまりわかっていない自律神経失調症」／「思春期の貧血について（鉄欠乏性貧血）」／他

千葉県医師会ホームページでも内容をご確認いただけます。
URL：http://www.chiba.med.or.jp/
山折り◎個人情報保護のためお送りいただいた封筒などは（公社）
千葉県医師会が保管し、連絡の目的以外に使用することはありません。

ミレニアム設置場所（千葉県内）「何度でも復習しておきたい！ 正しい応急手当を学ぼう♪」／「原因不明の不調か
ら心も体も救う漢方の知恵」／「成長期のみなさんへ スマートフォンの使い方」／他