都・ 月号・201578

民と医師を結ぶす●わたしの元気小林 光恵さん

対談

やか情報誌

●からだ・こころ・健康●地元医師会の災害時医療対策⑪

八王子医師会

こ健康と運動⑸
介護者と運動

星野 佳路氏（星野リゾート代表）尾𥔎  治夫氏（東京都医師会会長）

都民、企業とともに、たばこの煙のない社会へ

公益社団法人⃝とうきょう点描⃝

阿佐谷七夕まつり

七夕飾りは駅にも、町にも。
でもやっぱりアーケードに行かなくちゃ。
今年はどんな張りぼてができたかな？

92

No.

『 大 切に育てられた野 菜を食べ、泳 ぎたければい場合は、そんな家族の気持ちを尊重すること。

顔に白布をかけることや遺体の冷却を望まなもうひとつの自分の居場所をみつける。
心のバランスを保つ大切な方法です。
泳 ぎ、ふだんは公 園をひと歩 き。私にとってちょこの考え方はいま〝エンゼルケア〟という名で看護若 き日々を 看 護 師 として過ごし、いまは著述の世界に身を置く小林光

うどいい環境と言えますね』

師たちの共感を呼んでいます。

恵さん。その活躍の源は、かつての職看護職を離れた後、編集者に転身した小林さ

年、執セイで話題を集めます。

だ、ストレスを感じることはなく、むしろ違 う 居筆や講演などに多忙な日々を送ってきました。た小 林さんはその普 及 を 目 指してこの『 書 き 手になってみると看 護には発 見が多 く、場 所を作ることで心のバランスを保ってきたと感んはやがて、病 院での出 来 事を素 直に記したエッ貴 重な経 験が得られるいい仕 事だと実 感したもじています。

歳からの 年間は、四谷の荒木町のバーで月に 回、和服を着てカウンターに立たせてもらい『す。ダイエットは、まず自分を客観的に眺められ『 看 護 師のみで処 置として行い、化 粧 品 も 持ちなみを整えるケアのことです。と現われるような場所で、カウンター越しにみる景近くに住む高齢の女性がお風呂を済ませてふっました。とても楽しかった』ることが大切ですから』寄りが一般的でした。そこにご家族にも関わってい住まいのある茨城は野菜の王国。近くの公園に色はそれまでとはまったく異なっていたそうです。

はプールもあります。

代になってからは、好きな短歌を本格的に始めました。歌会に行くといろいろな職種の人たち『喪の作 業 も 少 な く な りつつが集まってきていて、それが刺激になります』

白さを感じるのだそうです。

たとえ上手くいかなくとも考えること自体に面納 得できる歌が一首でも 詠めたならば満 足で、様の爪を切りながら語りかいまは久しぶりに小説に取り組む毎日で、題材見えるひと時です。ていきたいから、疲れた時にはカラオケに行って『 文章を書くことは実は苦しいです。でも、続けはナイチンゲールにとりました。

『 その場ではあ く までご家も知れません。

そこもまた、小林さんの居場所のひとつなのか歌ったりします』とは必 ずしも一致しません』

医 療 側の良かれとする考 え族の思いが中心です。それは看 取りの本 来の姿が垣 間ける機会は貴重に思えます』

口紅を引く、息子さんがお父『 たとえばご主 人が奥 様にあります。

葬 儀 が 簡 素 化 する昨 今、ただこうと考えました』

メイク〟でした。亡くなられた方の全身の身だしそんな小林さんが温め続けたテーマが〝エンゼルのです』

15

業への絶えることのない愛着と自ら心の在りかを縛らないおおらかさにあるようでした。
看 護 師を辞めた時、小 林さんの体 重はひと月で ㎏も増えたそうです。緊張感みなぎる職場の空 気 を 如 実に伝 えるエピソードですが、以 来、自己管理が日常になりました。

7

15『 その日に食べた ものはおおよそ 記 録 していま

1 4550

小林 光恵さんMitsue Kobayashi

1960年茨城県生まれ。看護師、編集者を経て90年、看護経験をもとにしたエッセイを発表。91年に独立して執筆中心に。漫画の原案や小説に活動の場を広げる。01年よりエンゼルメイク研究会代表。亡くなる方の看取りと残された人々へのケアのあり方について提言と実務手法を発信している。著書に『おたんこナース（原案・取材）』、『ナースマン』、『ナースのための決定版エンゼルケア』など多数。地域医療に貢献した医師を顕彰する「日本医師会赤ひげ大賞」選考委員。出身地行方市の「なめがた大使」。最新刊『人が人を看取るとき』（電子書籍・あの出版）8月上旬発売。

小林 光恵（こばやし みつえ）

2

健康と運動︵ ︶介護者と運動介護現場での腰痛がもたらす不利益

運 動は続けていかなければ効 果はあり ません。

は整形外科などに行き診てもらいましょう。

東京都医師会理事 平川 博之 先生

介護現場では介護職の腰痛が問題に続けることが大切です。

「的確な福祉用具を使用していない」、「年齢や性先にも 述べましたが、まずは腰 痛にならないよ

介護者の腰痛の原因は、「身体の使い方が悪い」、る際には、介護する者の腰に大きな負担がかかり別」、「忙しさやストレス」といったさまざまな要因うに毎日運動することが大切です。しかしながらベッドから起こしたり、着替えや入浴を介助すます。実際に、介護職に腰痛症の方が多いことはが合わさり発生しています。腰痛があると質の高忙しさなどから続けることが難しい現実がありま

へそのぞき込み

あお向けに寝た状態から両ひざを胸に付けるように抱え込み10秒保ちます。腰の筋肉が硬いと腰痛になりやすいので、腰をストレッチすることで予防になります。
目安：1回10秒を10回、1日2セット

あお向けに寝た状態から両膝を立てて、へそをのぞき込むように背中を少し浮かせて5秒保ちます。腹筋が弱いと腰痛になりやすいので日々適度に鍛えておく必要があります。
目安：1回5秒を10回、1日2セット

お尻上げ

背中そり

あお向けに寝た状態から両膝を立てて、肩からひざまでまっすぐになるようにお尻を上げ5秒保ちます。骨盤がゆがんでいると腰痛になりやすいので、骨盤を正常な位置に矯正します。 目安：1回5秒を10回、1日2セット

うつ伏せで肘をつき上半身を起こし、背中に力を入れたまま10秒保ちます。背筋が弱い、腹筋が硬いということが腰痛の原因になるため、腹筋と背筋のバランスを整えます。
目安：1回10秒を10回、1日2セット

生 ま れてし まいま す。そのたれば、家族の皆さんで実践しましょう。介護サー

す。そのため一人で頑張るのでなく、家庭介護であ運動を継続できる環境づくりが大切

よく知られています。ですから、慣れない家族介また悪 化 するという 悪 循 環がいケアができなくなり、無 理をすることで腰 痛がめ、介 護者の腰 痛 を 予 防 する

ビスの事業所では、「どんぐり体操」のような職場社会福祉事業団)で、平成20年から行っている。楽しみに護では、そのリスクはより高くなります。

ことはとても重要です。

全体での取り組みも大切です。こういった活動はしている利用者も多く、職員と一緒に体操する人もいる。

事業所の雰囲気を変える効果もあり、より良い体を動かすもの。特別養護老人ホーム アトリエ村(豊島区

腰痛予防に必要な運動

健康運動指導士が職員の腰痛予防を目的に考案した体介護サービスの提供につながるでしょう。

操で、「どんぐりころころ」の童謡を歌いながら1分間ほど図で紹介している運動は一般

どんぐり体操―介護職員の腰痛予防のために的な腰 痛 体 操です。今 現 在 腰痛 がない方はも ちろんのこと、腰痛が軽減した方や、悪化・再発 を 予 防 する必 要のある方々を対象にしています。この体操
は腰痛の原因となりやすい筋力
低 下、柔 軟 性 低 下、悪い姿 勢を改善するためのものです。図
すので、次の日に疲れが残る場に記 載してある回 数は目 安で合は回数を調整してください。
すでに痛みがある方や体 操を 行 うことで痛みが出る場 合は安 静が重 要です。痛む場 合

35

ひざ抱え込み「 都民、企業とともに、たばこの煙のない社会へ」●対談●COPD

4

厚生労働省による多目的コホート研究（ＪＰＨＣ Ｓｔｕｄｙ）、
Tabacco Free ＊ Japan＜喫煙による健康リスク＞より

喫煙は、喫煙者だけでなく、受動喫煙により周辺の人の健康にも害を及ぼすことから、東京都医師会は禁煙対策・受動喫煙防止対策に取り組んでいます。一方、従業員の禁煙・受動喫煙防止は企業にとって経営上の大きな課題です。そこで、東京都医師会の尾﨑治夫会長が、社内禁煙に取り組んでいる星野リゾート代表の星野佳路氏と対談し、同社の取り組みについてうかがいました。

肺がん、胃がん、肝臓がん、すい臓がん、食道がん、乳がん、白血病、口腔咽頭がん、子宮がん、膀胱がん、喉頭がん

嫌 だなという 思いが以 前より 強 く なったような気がします。
尾 﨑 飲食店などの中には分煙している施
設 も あ り ま すが、たばこの煙が漏れない喫煙室を作ることは不可能で、受動喫煙を完全に防止するには建物内を全面禁煙にする必要があります。

がん業 用のバックスペースは狭 く、新たに社 員 用の喫煙場所に投資することは利益を圧迫しかねません。また、喫煙している従業員のご家 族からの「 社 内 禁 煙 を どんどん進めてほしい」との声に励まされたこともあり、新規採 用は非 喫 煙 者だけに限 り、喫 煙している従業員のうち希望者には会社が援助して禁煙プログラムに参 加していただき、禁 煙に成功した人には報奨金を出すなどの取り 組みを行うことにしました。
社 員の禁 煙は作 業 効 率、施 設 効 率、職 場
環 境の面から競 争 力に直 結 する課 題です。
そのことを従業員に理解してもらい、非喫煙環 境づく りに協 力 しても らった 結 果、喫 煙者ゼロを達成した事業所も出てきています。

（慢性閉塞性肺疾患）

肺炎

脳卒中

心臓病

社員の禁煙は企業競争力に直結する課題
尾 﨑 社内禁煙の取り 組みは、どのようなことから始まったのでしょうか。
星 野 星 野リゾートの前 身 となる星 野 温泉旅館が軽井沢に開業してから昨年で百年を迎 え、私は四代 目です。私が親から旅 館を 受け 継いで、それまでの旅 館 経 営 を 見 直すと、喫 煙 する従 業 員は喫 煙しない従 業 員
より 休憩時間が長く、また頻度も多く、喫煙しない従 業 員との間に不 公 平 感 も あることがわかり ました。そこで、喫 煙 者にたばこをやめてもらうおうと話し合いを 重ねましたが、個 人の喫 煙に会 社が口を 出 すことに戸 惑いを感じる従 業 員 もおり、全 面 禁 煙はなかなか実 現しませんでした。そ うこうしているう ち、「 従 業 員のたばこの匂いが気になる」というお客 様からのクレームが出てくるようになり ました。また、受 動 喫 煙が社 会 的 問 題になるようになり、職 場の分 煙環 境が必 要 となってき ましたが、厨 房や作受動喫煙が原因となりうる病気

受動喫煙の完全防止には建物内の全面禁煙化が必要
尾﨑 お忙しい中お時間をいただきありがとうございま す。星 野グループでは社 内 禁
煙に取 り 組んでいるとうかがっていま すが、星野さんご自身は喫煙についてどのよ う にお 考 えでしょうか。
星野 私は、小学生の 時 はス ピ ー ド ス
ケ ー ト、中 学 生 から 大 学 生 まではアイスホッケーと、学生 時 代 に ずっと ス
ポーツを 行ってき ました。その間、「スポーツ選手に、たばこは良くない」と教えられてきましたし、喫煙に親しむチャンス
も 時 間 もなかったことはよかったと思っています 。
尾 﨑 それはよかったですね。ご自 身が喫煙しなくても、飲食店などで、たばこの煙に接することもあると思います。それについてはどのようにお感じですか。
星 野 たばこの煙は、以前はあまり 気になり ませんでしたが、社 会 全 体がたばこの煙に敏 感になってきた影 響でしょうか、たばこの匂いに対 する慣れがなくなってきて、煙を星野佳路×尾﨑治夫

尾 﨑 喫 煙されるお客 様には、どのように対応されていますか。
星 野 禁 煙 室 と喫 煙 室 を 分 けている施 設
も あ り ま すが、喫 煙 者のお客 様 も「ひとのたばこの匂いは嫌だ」と、喫煙室を好まない傾 向があるようです。当 社では、屋 内はすべて禁 煙 とし、喫 煙されるお客 様には屋 外の喫 煙 場 所（ 屋 根 を 設 置 ）で素 敵な風 景 を眺めながら、喫煙していただいたらどうかと検討しているところです。
尾﨑 お客様の反応はいかがですか。
星 野 喫煙されるお客様のマナーや意識は向 上 していて、「 快 適な喫 煙 場 所が設 定されれば、屋内は全面禁煙でも良いのでは」という声をいただいています。

国民の健康寿命の延伸には禁煙対策が必須
尾﨑年の日 本 人の平 均 寿 命 は男性が ・ 歳、女性が ・ 歳です。一方、いつまで活 動 的で自 立した状 態で生 活できるかという 健 康 寿 命は、平 均 寿 命より 男 性で約 年短く、女性は約 年短いのです。つ
まり 現 実には、晩 年の 年 間 くらいは車 椅
子生活や寝たきりなど、要介護 状態になる方が多いということです。
日 本 人の四 大 死 因は、がん、心 臓 病、肺炎、脳 卒 中です。また、介 護が必 要になる
三大 原 因は、脳 卒 中、転 倒・骨 折、認 知 症と言われています。たばこはこれらの疾患に深 く 関わっていま す。健 康 を 害 する要 因にはさまざまなものがあ り ま すが、たばこはもっとも 健 康に悪い影 響 を 与 えるという 研
究 結 果が出ていま す。たばこを 吸 う と、本人の健康を害するだけでなく、たばこを吸っていない家 族や周 囲の人にも 煙 を 吸わせること（ 受 動 喫 煙 ）になり、健 康 被 害 を 与 えます。平均寿命と健康寿命の約 年の差を縮めるために、東 京 都 医 師 会は団 塊の世 代が 歳 以 上になる年に向 けて、これまで以上に力を入れて禁煙対策に取り組んでいきます。
年に東 京オリンピック・パラリンピックが開 催されま すが、近 年のオリンピッ
クの開 催 国は、法 令を制 定しながら受 動 喫煙を防止してきました。もちろん年の東 京 大 会 もたばこの煙のない環 境で実施 することが求められていま す。東 京 都 医師 会は、東 京オリンピック・パラリンピックに向けて、医療関係団体と協力して受動喫煙
防 止 条 例の制 定 をめざす 活 動 を 行っていく予定です。
星野 受動喫煙の健康への害については、まだ広く認識されていないように思います。ぜひ正しい知識を周知していただきたいです。

禁煙に踏み出すには知識以外のもうひとつの圧力が必要

星 野 僕は社員に対してはたばこをやめるように言 え ま す。しかし、顧 客はたばこを吸 う 人 も 吸 わない人 も 大 切 なお 客 様 なので、喫 煙 者に対してあ まり 不 快 感のある対応は 良くないと思っています。喫煙者の多くは喫 煙が有 害であることは知っていま すが、「 健 康に良 くないよ」という 言 葉だけではやめきれない弱さがあ り ま す。実 際に禁 煙に踏み出 すには、背 中 を 押してくれる、知 識以 外のも うひとつの圧 力 が 必 要ではないでしょうか。
家 族の後 押しも 有 効でしょうし、企 業からの働 き か け も 大 き な 力 になる と 思います。家 族にとって健 康はとても 大 切 な ものですし、企 業にとって従 業 員の健 康 を 守 り、増進することは重要な課題です。従業員が禁 煙 するよう 取 り 組んでいる企 業、努 力している企業を褒めてあげる仕組みを作っていただけるとありがたいです。
尾 﨑 良いご意見をいただきました。努力している企 業 を 褒める仕 組みです ね。ぜひ検 討してみたいと思いま す。本日はあ りがとうございました。

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2020

公益社団法人東京都医師会会長
1951年東京都八王子市生まれ。順天堂大学
医学部卒業、同大学循環器内科講師を経て、1990年おざき内科循環器科クリニック開設。
1998年東久留米医師会理事、2002年同会長。2011年東京都医師会副会長、2015年同会長。

尾﨑 治夫（おざき はるお）氏

星野リゾート代表
1960年長野県軽井沢町生まれ。慶應義塾大学経済学部卒業、米国コーネル大学ホテル経営大学院修士課程修了。
日本航空開発、シティバンクなどを経て1991年に株式会社星野リゾート代表取締役社長に就任。経営破綻した大型リゾート施設の経営再建、温泉旅館の再生活動にも注力している。星野リゾートは2016年春、大手町に全室和風客室の「星のや東京」（全室禁煙）を開業予定。

星野 佳路（ほしの よしはる）氏

とうきょう点描
元気散歩マップ

阿佐谷
七夕まつり
荻窪駅
荻窪駅 南口

阿佐ケ谷駅

JR中央線

１南口

青梅街道

②西郊ロッヂング

荻窪電話局前

中杉通
り

丸ノ内線

2

6

大田黒公園南３南阿⑥阿佐谷パール①武家長屋門センター商店街（七夕まつり/表紙）

佐ケ谷駅

４

杉並署

5

③大田黒公園

青梅街道

杉並高④角川庭園・幻戯山房

荻窪駅南口を出ると、すぐに静かな住宅街だ。長屋門を左手に過ぎてしばらく行くと、「西郊ロッヂング」と大きく書かれた古い洋風建築が現れる。もとは高級下宿、今は賃貸住宅だという。左手奥に純和風の建物が続くが、こちらは旅館として営業しているそうだ。泊まってみたいよう

公益社団法人※普通の速度で歩いた場合（1分間に60m・4kcal消費）

な、怖いような。翌朝目覚めたら、別の時代にタイムスリッ

第34回「心に残る医療」
体験記コンクール 募集中●散歩コースと消費エネルギーのめやすプしていそうである。

応募先：〒173-0012 板橋区大和町1-7 板橋区医師会医学会事務局 宛■主催：公益社団法人板橋区医師会・板橋区■問合せ先：板橋区医師会医学会事務局 電話03-3962-1301

大田黒公園は、音楽評論家の大田黒元雄氏の屋敷跡に※原則ハガキ1枚につき2名まで。※第1会場が定員に達した
場合は、第2会場(第1会場の同時中継)のご案内となります。

8

つくられた公園。門を入ると樹齢100年を超える銀杏

定員470名往復ハガキに以下ご記入の上、お申し込みください。
①催し名：区民公開講座／②郵便番号・住所／③氏名（ふりがな）／④年齢／⑤電話番号／⑥区内在勤・在学の場合は勤務先（所在地）・学校名を記入

並木で日差しが遮られ、その奥には小川と池。空気がここ

申込制〈申込方法〉

角川庭園・幻戯山房（すぎなみ詩歌館）
は、俳人で角川書無料

第1会場 ２Ｆ小ホール［定員270名］
第2会場 ４Ｆ大会議室［定員200名]

だけひんやりしている。

■開催会場：板橋区立文化会館 [板橋区大山東町51-1]

店創設者の角川源義氏の邸宅を改修して公園にしたもの。建

■開催日時：平成27年9月13日（日）開場9:30

物は近代数奇屋造り。庭に面した部屋から眺める芝生がま

14:40

やや遠回りになるが、都立杉並高校の前を通って成宗須～｢脳卒中の予防と治療」16:45

ぶしい。季節の草木や花が楽しめる日本庭園も散策しよう。

静岡文化芸術大学学長 熊倉

13:00～
功夫氏 14:25

賀 神 社に寄り、南阿佐ケ谷駅へ。ここから阿佐ケ谷駅まで｢和食と健康」

9

続く阿佐谷パールセンター商店街を中心に、毎年旧暦で七シンポジウム

10:00

夕まつりを開催している。くす玉飾りや吹流し、商店の手

特別講演～｢エンディングノート」11:30

作りによる各種キャラクターの巨大な張りぼてが、アーケー映画上映

ドいっぱいに飾られる。今年の「阿佐谷七夕まつり」は 月

板橋区 医師会医学会
区民公開講座

20回

5日（水）から 日（日）まで。

第⑤成宗須賀神社

約60分・240ｋｃａ
ｌ―――――――――――――――
JR中央線・東京メトロ丸ノ内線荻窪駅南口→武家長屋門→西郊ロッヂング→大田黒公園→角川庭園・幻戯山房→成宗須賀神社→阿佐谷パールセンター商店街(七夕まつり)→JR中央線阿佐ケ谷駅南口(約3.6km)

部門：＜一般の部＞ ＜中高生の部＞ ＜小学生の部＞
テーマ：病気やけがをしたときの思い出、介護にまつわる経験、お医者さんや看護師さんとの交流など、医療・介護に関する体験記。
締め切り：2015年10月14日（水）必着主催：日本医師会・読売新聞社
後援：厚生労働省
協賛：アウディジャパン

募集要項は「元気がいいね」第92号（年6回隔月刊）  2015年7月15日発行

または、http://event.yomiuri.co.jp/iryo-taikenki/Ⓒ2015

発行：公益社団法人 東京都医師会 〒100-0003 東京都千代田区一ツ橋1-2-2  Tel 03-6256-0256  Fax 03-6256-0253／

編集：株式会社 協和企画

医師会

自助・共助・公助＝ ： ： の現実から、減災を都民・市民とともに歩みたい

四師会での顔の見える連携が必要とされてい年 前から在 宅 療 養は「 多 職 種の連 携 」に力 を 注いでき まし推進事業を始めるとともに、八王子市医師会ます。東 京 都 医 師 会が市は地盤が強固で首都直下地震が起きた時にはになるであろうと言われていますが、立川活断創設し、高齢者の救急医療ならびに災医療体制広域連絡会」（八・高・連）を害医療の体制づくりをしています。今医療機関）。
八王子市の備蓄医薬品については医師会と協年より二次 救 急 医 療 機 関で使い名が参加して会議が行われます。その中医療機関）を整備するとともに、八練と避難所巡回訓練を八王子市保健所と町会います。昨年度は医師会の提案でトリアージ訓都福祉保健局からの呼びかけにより、王 子 市では携 帯 無 線 も 配 備していま す。東 京星無線（回すことで無駄が出ないようにしています。昨との連携で行いました。さらに、八王子市医師名以上が参加してトリアージ訓練を実施しています。

200

所の緊急医療救護所に配布されています。
東日本大震災に見舞われて以後、ますます医師会・歯科医師会・薬剤師会・柔道整復師会のE
MIS

年から自 主 訓 練に参 加して円 滑な災 害 時 医 療 連 携のために八王 子の各 医療 機 関は2014会では、看護学校生など

年には、医 療 材 料や、災 害 時テントなどが かで毎年行う八王子市の防災訓練について話し合

ど三師会（医師会、歯科医師会、薬剤師会）な

赤 十 字 奉 仕 団、各 公 共 団 体、町 会 自 治 会、員、八王子消防署、八王子警察署、八王子市集されていま す。八王 子 市 長 と市の幹 部 職

毎 年、春と秋には八王 子 市 防 災 会 議が招■八王子市の災害対策本部の概要

画いただき始めています。

人前後：重症者 ％）多摩直下地震％）が起これば被 害：震源深さ ㎞～

人 前 後：重 症 者

災害拠点病院は、東京医科大学八王子医療は相当数になってしまうと予想されています。
センターと東 海 大 学 医 学 部 付 属八王 子 病 院の病 院で、さらに災 害 拠 点 連 携 病 院（ 病 院 ）年度に、緊急医療救護所か所が指定されています（そのうち か所はがあります。

914（ 広 域 災 害 救 急 医 療 情 報システム）を 用いて、力し、4735者

層災害（規模：震源深さ ㎞～ ㎞：負傷4

では救急医療情報を配布して市民に参

20㎞：負傷者

220 103災害（規模M7.4M
7.32014200
9

災 害 時の情 報の共 有のために防 災 無 線、衛721た。 年 前に、「八王 子 市 高 齢 者 救 急56

被災者を受け入れる地域（広域搬送支援地区）万人です。八王子■八王子市の災害医療体制

八王子市

八王子市の人口は、現在

2114,5006,000215159

地元医師会の災害時医療対策

6

院
病田
右野猿峠脳神経外科病院
東京医科大学八王子医療センター

救急救命東京研修所①災害時は自由に病院内には入れません。まずは緊急救護所に向かってください。

います。
南多摩災害圏災害医療コーディネーターと八②重篤患者が優先されることの認識を共有応えてください。

③ 緊 急 救 護 所では負 傷 者への声 掛けに声でしてください。

王子市災害医療コーディネーターの指導のもと、隣接の日野市、町田市、多摩市の各医師会と八王子市医師会による机上訓練が始まり、各市の訓練をお互いに研修し合うようになりました。

④避難所は感染と治安に目・心・気配りをして二次災害の発生を制御してください。

令作業など）。

■今後の課題これまで書いたように、八王子市でも災害時のマニュアルや 医 療 体 制は整ってきていま す が、実 際の災害現場で有効活用できるかは未知数であり、災害時特有の課題も残ります。

災害時は救助を必要とする人の情報など大切な情報が伝わらなかったり、根拠のないデマが飛び交うなど、適切な情報共有ができなくなります。そのため、質の高い情 報をいかに伝 えるか、す。通 常の医 療 現 場として機 能できない時「医療領域の守備」を越えた時間帯がありまた環境です。そのうえ、ライフライン以上にきるかが大きな課題です。さらに、災害時は窃上が必要であり、災害時に人的パワーを確保でのパワーを要します。広域搬送にはこの 倍以す。また、搬送には 人の傷病者に対して 名正しい情報をいかに見抜くかが、ひとつの課題で間 が 災 害 で す。一般 的 に、救 助 活 動の 割 合盗などの犯罪が増加するなどして秩序が乱れる

災害とは社会生活の均衡が圧倒的に崩れ

割 と 言わ割、公 助ことも多く、都民市民の皆さんが冷静に互助の割、共 助れています。的 確な自 助と共 助で救 護 活 動助は指揮・命令の下で強大な活動が始まるこお願いいたします。

えと、災害が起きた時の医療へのご協力を切に市民の皆様には、日頃からの災害に対する備も重要な要素となります。

精神を持って行動することが、医療に限らず最は、自 助431を行いながら、発生後 時間が過ぎたら「強1大な公助が始まる」と認識してください。公272

清 智 会 記 念 病 院

神奈川県■災害時の医療体制
災害時医療領域では、発生直後から医師会員⑤元気な若者はぜひ救護所でご協力くださ

定医療機関（災害拠点病院・拠点連携病院・災撤退後の（災害支援病院）に赴く手はずになっています。
八王子市医師会は医師会会員とマニュアル 版を作成しました。

医療活動も視野に入れた八王子市医師会災害害派遣医療チーム）との連携、

DM
A D
T M
A
Tい（運営における事務作業、調整作業、伝救護医班が緊急救護所 か所に赴き、一次トリ
日間は救 護3医班と協力いただける開業医の先生方とで、指療の提 供を目 指します。発 生 後

アージ及び応急処置を担い、効率的・迅速的医15

市民の皆様へのお願い27

北 原 国 際 病 院
東 京 天 使 病 院

みなみ野ハートクリニック

町田市院
病
永生とをご理解ください。

7院
病
摩多
南

八 王 子 山 王 病 院

昭島市
檜原村

仁 和 会 総 合 病 院

日野市
院
病
北陵

福生市

八王子市の緊急医療救護所 あきる野市

高月整形外科病院

東海大学八王子病院

多摩市