ホームアレークリニック

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令和5年9月～矢田渡

世田谷区、目黒区、品川区、大田区の城南 4 区を中心に港区、渋谷区の一部を中心としております。
※エリア外でも対応可能な場所があります。お気軽にお問い合わせください。

ホームアレークリニック本院〒154-0002
東京都世田谷区下馬6-17-12
セトル学芸大1F

TEL：03-5432-9174
FAX：03-5432-9664

ホームアレークリニック城南〒152-0034
東京都目黒区緑が丘3-1-7
セトル緑が丘１F

TEL：03-5731-0151
FAX：03-3724-6205

ホームアレークリニック不動前〒141-0031
東京都品川区西五反田3-15-8 TEL：03-6420-0453
Biz-Field目黒9F
FAX：03-6420-0454

診療科目

ホームアレークリニック
訪問診療のご案内

・内科
・血液内科

ホームアレーでは、必要な医療を提供し、生きる喜びや生きがいを感じられるようなサポートをしてまいります。また、ご自宅でも安心してお看取りの時期を過ごせるように、地域の関連機関とも協力し、チーム医療で患者様とご家族様を支えていきます。

訪問診療２４時間３６５日体制

病院との連携医師と看護師が定期的に診察に伺います。検査や処置お薬の処方も行います。

訪問診療の患者様には夜間や休日も緊急往診をいたします。

地域の病院と連携し状況に応じて速やかに対応いたします。

※夜間休日時は医師が変わる場合がございます。

連携病院
訪問看護師

行政サービス

患者様やご家族様

介護スタッフケアマネジャー
かかりつけ薬局

お看取り

地域連携

ご自宅でも安心してお看取りの時期を過ごせるように患者様とご家族様を支えていきます。

地域のケアマネージャー
訪問看護師、介護スタッフと連携をとりチーム医療で患者様を支えます。

幅広く対応
様々な疾患に対応し在宅酸素、胃ろう、輸血点滴、気管切開など様々な処置が可能です。

・呼吸器内科
・外科

・神経内科
・皮膚科

・消化器内科 ・麻酔科
・膠原病リウマチ内科

訪問診療の対象となる方・高齢や身体が不自由なことにより、通院が困難な方・在宅療養をしていて、かかりつけ医をお探しの方
・入院中の方で在宅に戻るにあたり、外来通院が困難な方※かかりつけ医がいない方のご相談にも応じます。

訪問診療の対象となる主な疾患 ※下記は一例です。ご状態についてはご相談ください。
・認知症
・脳血管後遺症
・神経難病
・末期悪性腫瘍・糖尿病
・慢性閉塞性肺疾患（肺気腫など）
・慢性心不全・じょく瘡・血液疾患
・膠原病（関節リウマチなど）・運動器疾患（骨折後、変形性関節症、骨粗しょう症など）

訪問診療で可能な主な処置
・在宅酸素・人工呼吸器
・気管切開・じょく瘡処置・胃ろう（経管栄養） ・輸血・中心静脈栄養含む点滴管理
・人工肛門・膀胱留置カテーテル ・がんターミナルケア
・各種予防接種

緊急時の対応について
24時間対応の患者様専用番号を初診時にお知らせいたします。
土日や夜間の往診は、医師1人で訪問いたします。
（※訪問自宅に着くまで1～2時間程度お時間をいただいております）

定期の診療について患者様の病状にもよりますが、月に１～２回、曜日を決め定期診療として訪問いたます。病状に応じて週１回で伺うこともあります。

へ

私どもホームアレーは、病気を診るだけではなく、患者様やご家族様の生活を考えたうえで、在宅療養をサポートしていくことが、何より大切であるという視点に立っております。医師だけではなく、看護師や相談員等が、総合的な視点で患者様を支えていくことを重視した地域医療を行ってまいりたいと思います。

料金案内

訪問診療 事例集

訪問診療は保険診療です 各種健康保険が適応となります

月 1 回の場合：高齢者（70 歳以上）1 割負担 約 3,500 円〜【事例①】 月１回の定期訪問診療
83 歳女性疾患：認知症 高血圧

月２回の場合対象

70 歳以上の方負担割合

1 カ月の費用目安

負担額の上限1割

約 7,000 円

18,000 円

2割

約 15,000 円〜

18,000 円

約 20,000 円〜

80,100 円〜

1 か月にかかった医療保険点数３,９5８点
医療保険請求金額 =3,960 円 ※1 割負担（後期高齢者）

ADL（日常生活動作）低下と認知症状の悪化のため１人での通院が難しく訪問診療導入に至る。
元々月１回の通院で落ち着いていたことと、経済的理由から訪問診療は月１回の希望。
月 1 回の訪問にて病状は落ち着かれている。熱発した際に電話での相談あり、手持ち薬の内服指示にて改善する。

2割

3割
3割

【事例②】

月 2 回の定期訪問診療※所得によって異なる

70 歳未満の方

3割

約 20,000 円〜※所得によって異なる

・各種健康保険・公費等適用になりますので、ご提示ください。

（2021 年 8 月現在）

・ご病状や処置等により、記載の診療費の目安より請求が高くなることもございます。

・交通費は一切かかりません。

・お薬は院外処方になりますので、薬剤費は別途必要です。
・お気軽にご相談ください。

73 歳女性疾患：慢性心不全、心房細動、高血圧症
1 か月にかかった医療保険点数 6,726 点
医療保険請求金額 =6,730 円 ※１割負担（前期高齢者）

退院後は１人での通院が難しく訪問診療導入に至る。
在宅での介護サービスは週４回のデイサービスと週１回（月4回）の訪問看護を利用し、食事・内服管理にて病状は安定。
慢性心不全は、体重管理・塩分や水分の制限・服薬等、病院で指示された自己管理をしっかり続けることが何よりも重要。状態把握のため、定期訪問診療を月２回実施。

Vol.1
Q. 今現在、病院で治療を受けています。訪問診療で治療を継続してもらえますか？
A. これまでの担当医の先生と訪問診療担当医が連携を取り、今後の治療について調整を行ないます。酸素療法・人工呼吸器使用・経管栄養等ご自宅に戻られても受けることができます。

Q. 訪問診療と往診の違いは？
A.「訪問診療」は患者様の同意を得て、医師が定期的又は計画的にご自宅に訪問し診察するものですが、「往診」は患者様の求めに応じて臨時的又は緊急的にお伺いし、診察するものです。

Q. 訪問時間はどれくらいですか？
A. 患者様の状態にもよりますが、安定された患者様で 10 ～ 15 分程度となります。
医療処置の内容によっては、必要なお時間をいただきます。

Q. 診察時に家族は立ち会った方がよいでしょうか？
A. 出来る限り立ち会うことをお勧めします。
普段の状況をご家族様から聞くことでより良い医療を提供できると考えております。
検査や処置等に立ち会うことができるのも、在宅医療のメリットです。

ホームアレークリニック不動前院長

つかもとひろゆき

塚本 裕之
Vol.2

Q. 自宅で急に具合が悪くなったら？
【専門】
A. 当院では 24
時間連絡が取れる体制をとっており、訪問診療で診察をしている内科、リウマチ膠原病内科

患者様には緊急時の連絡先をお伝えします。夜間や休診日でも連絡をいただけれ
血液内科
ばご相談に応じますし、 必要に応じて緊急往診をいたします。

【資格】

医学博士

Q. 入院が必要になった場合は？
日本血液学会専門医
難病指定医
A. かかりつけの病院があればその病院と連絡をとり救急受診の調整をします。
がん診療緩和ケア研修終了 などかかりつけの病院がお決まりでない場合には、地域の連携病院へ手配いたします。
万が一かかりつけの病院や連携病院が満床などで受入れができない場合には、病気の種類や重症度に応じた病院を探します。

患者様やご家族がリラックスして在宅医療を受けることができるように、

Q. 内科以外の専門的な治療もしてもらえますか？

ご自宅での生活や環境を考えた医療

A. 当院は内科を診療科目としていますが、目薬の処方などは可能ですが地域の専門医をご紹介することも可能です。
を提供していきます。
また、じょく瘡（床ずれ）ができてしまった場合には、必要な処置を行いますが、改善がみられない時には当院の皮膚科から往診で診察に伺うことも可能です。

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Q. 医療証を持っているのですが、適用可能でしょうか？
ひとこと
A. 当院では、東京都の医療受給者証、難病受給者証、自立支援医療（精神通院医療）、患者様の退院後も継続的な診察や支援生活保護、原爆被爆者（一般）の受給者証が使用可能です。
お持ちの方はご相談ください。

がしたいと在宅医師として日々奮闘して

Q. 診察には、先生一人で来るのでしょうか？
A. ご自宅に訪問するのは、原則医師・看護師の 2 名となります。夜間帯など緊急時は、医師 1 名で訪問する場合もございます。

おります。

Q.「診療情報提供書」とは何でしょうか？

身体のことはもちろんですが、親身に患診療情報提供書（紹介状）は、医師が他の医師へ患者を紹介する場合に発行される者様ご家族様に寄り添えるような医師を書類のことです。内容は、紹介の目的・疾患の症状・診断・治療経過・現在の処方等です。他の機関との連携や治療の継続性を確保する為に必要です。
目指しております。

murai norimitu