東京老人ホーム季刊誌

ＮＯ.61～ みんなが生き生きと暮らせる街に♪ ～[特集] 創立１００周年に向けて「施設と家族 ～利用者の望む生活を目指して～」紅梅・蝋梅 ホーム庭 2018年1月

主 な 記 事連載

●介護情報 第28回

「医療と介護の上手な利用」③ 医療と 介護・福祉との連携について●栄養士のパレット 第28回
栄養満点 ! 冬が旬のほうれん草 !

発 行

社会福祉法人 東京老人ホーム

祝降誕・謹賀新年

うであればこそ、慰めをかけがえのないものとして受け入れることのできる人のところに、まず届けられたのです。
理 事長 德野 昌博
だとしたら、クリスマスの慰 め「メリークリスマス アンド アクリスマスから正月 のこの時 とを信 じ、喜び、感 謝す る時 は、まずは、私にこそ、届けられたということではないでしょうか。
ハッピーニューイヤー」、こういう 期には、ベートーベンの「第九 」 なのです。
醜いことを考えている私。愛さ挨拶の英文の記されたクリスマ やヘンデルの「メサイヤ」
を聞く
最初のクリスマスの夜、そのよ
スカード、見 たことおあり で と言う方も多いかと思います 。 きおとずれを最初に聞いたの なければ、赦さなければ、と思いしょう。クリスマスと正月は全 「メサイヤ」の冒頭の歌、その歌 は、ベツレヘムの郊外、街の外で つつ、それができないでいる私。愚く の別 物 とばかり に、きちん 詞は、旧約聖 書の『イザヤ書 』 野宿しながら仕事をしていた かなことと十分弁えていながら、と分けて考える人間にとっては、 四〇章の言葉です。教会では 羊 飼いたちでした。彼 らの働 どうしようもなく憎しみやうら一緒にまとめておめでとう、で クリスマスの礼拝でよく読まれ き場所は、周囲を城壁で囲ま みやつぶやきをとめどなくふくは何だか釈然としない気持ち る箇 所 の一 つです 。「慰めよ、 れ守 られている街の中 ではな らませている私。大人げないと知になりませんか。
わたしの民 を慰めよと あな く、その城壁の外です。それは りつつも、ささいなことでうろた
クリスマスと新年を一緒にま たたちの神 は言 われる」と言 街の出来事とは無縁の所です。 えたり、目くじら立てて自己弁とめて祝おう と言 う のも、キ う歌詞です。慰めを必要としイエス様が十字架にかけられ 明や自己主張に身をやつしていリスト教会の暦、チャーチカレ ない人はいないでしょう。神様 て殺されたのも、街の外でした。 る私。そういう私であることは、ています。しかンダーから来る考 え方 のよう から慰めをいただく 時 、それ さらに、彼 ら羊 飼 いたちの仕 私自身よーく知っです 。教 会 の暦 では、十 二 月 がクリスマスなのです。
事は、街の多くの人が寝入って し、いや、だからこそ、クリスマス
二四日の日没から一月六日ま慰 めをいただく だけではあ いる時間帯にこそ営まれるも の慰めは、そういう私にプレゼンでがクリスマスシーズン、降誕 り ません。慰 めを持 ち運 び、 のです。彼らの務めは大切であっ トとして差し出されています。
節となります。このクリスマス 伝え、分かち合う者とされる たにもかかわらず、顧 みられ 慰 め、ギリシャ語 では、「かたわです。神様が、私シーズン中に新年が巡り来る のです。これもまた、クリスマス ず、それどころか、蔑まれてい らに呼び出す」のです。そんなわけで、一緒に の大きな喜びです。クリスマス ました。そういう羊飼いたちの た ち 一 人 ひ とまとめて、と言うことのようで は、慰めを自分もいただくし、 ところに、まずもってクリスマス りと共にいてくす。いずれにしろ、クリスマスの それにとどまらず、私たち一 のよいおとずれは伝えられたの だ さるのです 。
光の中で、新年を迎えることは 人ひとりが天使になって、周囲 です。 権勢を誇るローマの皇 これにまさる慰ありがたいことで、大きな喜び の人 たちに慰 めを与える、慰 帝にではなく 、低 く生 きてい めがあるでしょです。
めを分かち合う者とされるこ る人、力なく生きている人、そ うか。

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いきいきまーち NO.61

一 二 月 一 日（ 土 ）午 後 田 無 公 民 館 が 災 害 時 の入 居 者 の安 全 確 保
主 催 し、当 法 人 も 協 力 した 「防 災 ま ち と生活支援に合わせて、西東歩き 」が行わ れま した。このイベントは、京 市 や学 校 の避 難 所 と連 携
柳 沢 に お け る 防 災 に 関 連 す る 設 備 や した地域住民への支援を行う
狭 い路 地 、段 差 な ど の危 険 箇 所 を 、市 ことが災害時の東京老人ホー民が、まち を 歩き ながら 確 認していき、ムの役 割 であることなどを話
地域の防災に関することを知ることで、しました。
災 害 の備 え と していく こと を 目 的 と し 管 理栄 養士 からは、調理 さたものです。
れた高 齢 者 用 の備 蓄 食 品 を
当 日 は、天 候 にも 恵 ま れ 、二 〇 名 を実際にお見せしながら、嚥下超 え る 地 域 住 民 の方 々 が参 加 さ れ た能力に合わせた食事形態
ほか、保 谷 第 二 小学 校 避 難 所 運営 協 議の準 備 が必 要 であ ること会 や西 東 京 市 危 機 管 理 室 な ど の 関 係
者 も 集 ま り 、地 域 に住む も の同 士 が互 など、食 事 に関 す る特 徴
いの顔 を 合 わ せて、地 域 の防 災 を 考 え について説 明しました。飲
み込 み易 いト ロミがついたる貴重 な機会と なりました。
カルピスの試 飲 では「
意外まち歩 きは、地 域 の避 難 所 となる保 とおいしい」「気 管 に入 り にく いのが谷 第 二 小 学 校 をスタートして、東 京 老 良 く 分 かる」などの感 想 が参 加 者 か人 ホーム、柳 沢 保 育 園 、田 無 工 業 高 校 らあがり、活気 のある時 間となり まを回 り 、保 谷 第 二 小 学 校 に戻 ってく る した。
順路で行われました。
車椅 子体 験では、操 作における注各 地 点 を回 り ながら、小 学 校 にある 意 点 などを介 護室 長 より 説 明した
備 蓄 倉 庫 、道 路 にある消 火 栓 などの防 後 、参 加 者 同 士 で車 椅 子 に乗 る役
災 設 備 に関 す る説 明 を受 けた他 、狭 い と押 す 役 を交 代 しながら、「スピー路地や水路、段差のある道 ドがでると怖く 感じる」、「僅かな段路 な どの危 険 箇 所 を 参 加 差や傾斜で操作が難しくなる」など、者自らチェックします。
体験して初めて知ることに納得され東京老人ホームに立ち寄っ ていたようです。
たとき、防火 管 理 者から、 「まち歩き」の活気ある様子を通じ防災まち歩き

地域の備蓄倉庫近隣の福祉避難施設の確認て、地域の方々の防災に関する意識の高さを感じました。高齢者のことを知ることに加 えて、災 害 時 のホームの役 割 、ひいては東 京 老 人 ホームの存 在 を地 域 の方々に体感していただけたのではないかと思います。
今後も、私たちホームが地域に対して、できることを考 え、実 践 していく ことが大 切 であることを実 感 した「防 災 まち歩き」
でした。

車椅子体験2019.1

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災害時の高齢者の食事

住まいの近隣にある他の施設へ住特[集 創] 立一〇〇周年に向けてみ替えられる例もありました。本
人の今後の生活を考えた時に、本「施設と家族 ～利用者の望む生活を目指して～」人が元気で意思決定できるうち軽費老人ホーム泉寮 相談員 武田 直樹に家族の近く住み、家族の面会の機会を多くしながら、本人の支援れて来られます。
応していくことはできますので に備えていきたいという家族の思い
入居以前の状況東京老人ホーム泉寮（軽費老（利用者の中には、家族に迷惑を からの住み替えでした。本人も住人ホーム）
は、介護サービスを提かけたくないと考えていらっ
しゃ まいを変えることには、たいへんな家族による支援たようでしたが、身近供する施設ではないため、入居の 泉寮の重要事項説明書には、 る方もいます）、本人や家族の意 決心がいっ
申し込みについては、心身ともに 「保証人の役割」が明記されてお 向を確認しながら、泉寮の役割 に家族が暮らし、支援が得やす
お元気である方が多く、また自 り、利用者に対し、一定の支援 も併せて、本人への支援に当たっ くなるという点においては、これ分の意思で申し込みをされる方 を行っていただくことになります。 ています。
以上に安心なことはなかったのではがほとんどです。入居を希望さ もちろん、利用者が元気な状態多くありませんが、利用者にい ないかと思います。
れる理由はさまざまですが、独 であれば自分のことは自分で行 わゆる介護が必要な状態となっ 前述の通り、入居前に家族と同居不安がその理由であることは えばよく、家族が具体的に何ら た場合でも、本人の同意を得て 居されている方は多くなく、申込珍しいことではありません。今回 かの支援をしなければならない 同居し、自ら介護に当たりたい み前の施設見学も入居希望者おの原稿を書くにあたり、現在入 状況もすぐには訪れません。加 と考えている家族もいらっ
しゃい 一人で来られる場合もあります
居されている方が、入居前にはご 齢その他の原因により、心身機 ます。本人は、家族の世話にな が、可能な限り家族も一緒に見家族と同居されていた方がどれ 能が低下し、利用者だけで日常 りたくないと思って泉寮で生活 学し、どのような建物であるのか、くらいいたかを改めて確認して 生活を成り立たせることに心配 されているようですが、今後の心 どのような特性を持った施設であみたところ、百名中、八〇名以 が生じてきたような時に、家族 身状態の変化によっては、家族と るのかを、ご理解いただけるよう上の方が、元々お一人で生活さ の協力が必要となってきます。
折り合いをつけながら、考え方 案内しています。また、入居前のれていたことが判りました。お家族にお願いしている具体的 も変わっていくかもしれません。 本人面接についても、家族に同席一人で生活されていた方のすべ な支援としては、日用品の購入 家族による支援もさまざまな方 していただき、家族からもお話してが独居不安を感じていたとは や金銭管理、居室内環境の維持、 法があり得ると思いますが、施 を伺うことにしています。
このように、入居前より家族に限りませんが、入居理由に独居 受診の付添いなどが挙げられま 設退所後の「在宅介護」について不安が挙げられていることも納 す。もちろん、介護サービスを含 も、まだまだ大切な選択肢の一 も泉寮のことを知って得がいきます。泉寮へ入居するに む各種の社会資源を利用するこ つとして検討されるべきものだと いただき、入居当初は、保証人が必要となりますが、 とにより、家族からの支援を受 考えています。
より、家族も本人の独居だった方の多くが、別居して けることなく、日常生活を送る
また、利用者と家族の相談に 状況を共有していくいた親族を保証人として入居さ 上で不便に感じていることに対 よって、泉寮を退所され、家族の ことによって、その後の4

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利用者への「家族による支援」
も も必要なことだと思っています。 要であり、利用者と家族の関係 らえるよう言葉を尽くしていき得られやすくなると考えていま 家族に面会していただき、利用 や、家族の個々の事情にも配慮 ます。家族から「そんなワガママはす。
者との繋がりが継続していくこと した上で、これからも利用者の ダメ」と本人におっしゃっていただ
それでも入居後、家族と疎遠 は、職員が日頃から関わる以上 望む生活の実現に向け、家族と くことで、必要な支援が提供でな場合もあります。利用者と家 に、何よりも利用者にとって心強 ともに一緒に考え、取り組んでい きる事もあります。
族の間で連絡を取り合うような いものであり、精神的な支えにな きたいと考えています。
利用者が受け入れてくれれば状況になければ、私たちが間に ると考えられるからです。
良いような気もしますが、よく入って利用者の様子を報告する
一方、家族にとっても最初は形よく考えてみると、“危険のない利用者の望む生活は？など、少しずつでも本人の状況を 式的にではあれ、その役割を担っ 以上のように、必要に応じ本人 範囲”
や“健康を損なわない範囲”
共有し、必要な時に支援を得ら て頂き、私たちとともに「利用者 を含め、家族、職員の協同によっ という制限付きの「利用者の望むれるように備えていきたいと考え の生活を支えているんだ」と少し て利用者の望む生活の実現を目 生活」になってしまいそうです。ています。また、入居契約以降、 ずつでも実感していただけるなら、 指していくわけですが、「利用者さらに、利用者からどうしてもなかなか泉寮まで足を運んでい とても嬉しいことだと思います。 の望む生活」
ですから、利用者だ 納得が得られず、家族も本人がただくことが難しい場合もありけの希望に沿って生活していって 納得しなければ「仕方がない」とますが、家族にも都合をつけてい 現在の保証人の続柄もらえばよいのでしょうか？
話しが終了してしまう場合もあ
ただき、利用者の様子を確認しこのように、利用者の泉寮での 例えば、次のような場合はどう ります。利用者の周りに支援者ていただけるよう勧めていくこと 長きに渡る暮らしを支えていく したらよいのでしょうか？
がたくさんいたとしても、実はそには、さまざまな形での家族れだけでは利用者の支援に至ら【利用者の希望】の協力が必要となっていきま ・「自分のお金は自分で管理します」 ないこともあるのです。
すが、参考までに現在の利用 （ たまにどこにしまったか忘 れてし支援の内容は、当然その利用者者の保証人となっている方の まうけれど…）の側に寄ったもの、家族の側に寄っ続柄を見てみます（図参照）。
たもの、さまざまなものになっ
てい・「好きな物を好きなだ
け食べたい」
約７割の方が「子」となってい （糖尿病が気になるけれど…）
くと思いますが、その結論を出ますが、「甥姪」であったり、 ・「一人で自由に出かけたい」（足元 す過程において、私たちは利用「兄妹」
である方も一定数い が覚束ないこともあるけれど…）者の望みから出発するという立らっしゃいます。続柄のみなら ・「お風呂に入りたくない」（人の手 ち位置を意識しながら、根気よず、保証人の中には、お仕事く、丁寧に、利用者、家族、職員を借りてまで入りたくない…
）のある方、高齢である方、住の皆が納得できるまいが遠方である場合など、 その利用者が頑なな考えであっ その方らしい「望さまざまな事情があります ても、私たちがその利用者に対 む生活」を導いてが、私たちの目指すコミュ
ニティ し何らかの支援が必要だと考え いければと考えまの実現には家族の存在も重 れば、納得して支援を受けても す。
泉寮入居者の保証人 内訳

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第二八 回介 護 情 報医療と介護の上手な利用 ③… 医療と 介護・福祉との連携について…

また、在宅医をお願いすると、 五 日 対 応 し ているところが多 在 宅での治 療継 続や 、必要 な在宅医療について退 院 にあ た り 「定 期 的 に往 お世話になっていた病院と「関 く あ り ま す 。疾 患 ・病 状 によ 介護サービスについて話合いま診してくれる医師にお願いし 係なくなるのではないかと不安 り介護保険か医療保険になり す。
ましょう」と在宅療養を始める だ」という利用者さんがいます。 ます。
利用者本人と家族の意思、ラことになると、在 宅 医 を 依 頼 入院が必要 なとき 、病院 でしイフスタイルを尊重し、また療することになります。その時に かできない検査（ ＣＴ・ＭＲＩ） 医療と介護の連携
養生 活の目標を チームとして訪問診療という言葉を聞くこ などのときは在宅 医が連 携 し
在宅療養 生活を 始めるにあ 共 有 す る、大 事 な会 議 です 。ともあるでしょう。
依頼してくれます。
た り、医 療と介 護 の連 携は不 （訪問看護と訪問介護の協働、患家の求めに応じ可欠です。入院中方であれば 福祉 用具 の選定 などチ ームを往診とは「て患家に赴き診療を 行う」も退院時カンファレンスを開催し 築き上げていきます）
訪問看護とはのであり、訪問診療とは「在宅看護師などが在宅に訪問し、 ます。病院の医療相談室や地で療養を行っている患者であっ 療養生活を送っている方の看護 域 連携室（ 病 院によ り呼 び名
高齢者福祉サービスて通院が困難なものに対して、 を 行 う サービスです 。本 人 や は様 々 です ）が窓 口 とし て話
在宅療養生活をおくるにあその同 意を 得て、計 画的 な医 家族の意思、ライフスタイルを 合いの場を設けます。
たり、介護保険サービスですべ
学管理の下に定期的に訪問し 尊 重 し て、生 活 の質 が向 上 で参加者としては病院の医師、 て成り立つものではありません。て診療を行う」
ものです。
きるよう予防的支援から看取 看 護 師 、医 療 相 談 員 、在 宅 の西東京市の「高齢者福祉サー訪問診療をお願いしていても、 りまで支えます。主治医から 医師、訪問看護師、ケアマネジャー、 ビス」には、高齢者配食サービ
容態 が急 に悪 化した ときは、 の「訪問看護指示書」により訪 訪 問 介 護 員 、福 祉 用ス、認 知 症 及 びね た き
訪 問 予 定 日 でなく ても 往問 看 護 を お こなう 具 専 門 相 談 員 等 のそり 高齢 者等 おむ つ給 付
診をお願いすることはできので、医師と連携し の方 にとって必要 な多サービス、ねたきり高齢ます 。訪問 診療を 行っていて病 気 の発 症 や 重 職 種 のメンバーです 。
者理・美容券交付サービ
る医 療 機 関 には二 四 時 間症化を防止します 。 疾 患 や 治 療 によ る病スなど在宅 療 養 生 活 を三六五日対応しているとこ
訪問看護ステーショ 状の経過、今後の見通支える様々なサービスがろがあります。
ンも 二 四 時 間 三 六 しなどを共有します。
あります。

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第二八回 栄養士のパレット
いろ いろな 食 の話題 を 紹介 する コー ナーを 上 げ るには、卵 や 肉 な
どのた ん ぱく 質 と合 わ せて食 べるのがオススメです 。
ま た 、ビタミンＣには体 の中 の活 性 酸
素 を 除 去 す る働 きがあ るため、老 化 や
紫 外 線 な どによ る皮 膚 のダメージを 防
いだ り 、がん や 糖 尿 病 、動 脈 硬 化 な どの生 活 習 慣 病 を 予 防 す る効 果 が期 待でき ま す 。ま た 、免 疫 力 を 高 めて風 邪の予 防 にも つな がり ま す 。これ から ノロ
ウ イルスやインフルエンザが流 行 る季 節な ので免 疫 力 を 高 めてお く ことは大 切です ！
ち な みに、ビタミンＣはビタミンＥと同 時 に食 べることでより 効 果 が高 ま り
ま す 。ビタミンＥは胡 麻 に多 く 含 ま れているのでほう れ ん 草 の胡 麻 和 えは効
率 よ く 栄 養 を摂 取 す るためにはオ スス
メのメニューです 。
今 回 はほう れ ん 草 の胡 麻 和 えのレシ
ピをご紹 介 いたします 。

施設献立の例]

作り方

1.ほうれん草をたっぷりのお湯で茹でます
2.茹で上がったら氷水にさらします。
（歯ごたえが良くなり、ほうれん草の色も鮮やかになります。）
3.調味料は合わせておきます。
4.ほうれん草の水気を切り3～4cmほどに切り、調味料と合わせたら完成です。

栄養満点！
冬が旬のほうれん草！

ほう れ ん 草 には「健 康 」という 花 言 葉があ るのを ご存 知 です か？ 花 言 葉 の通り 、ほう れ ん 草 は栄 養 豊 富 で健 康 維
持 には必 要 不 可 欠 な野 菜 です 。
ほう れ ん 草 は一 年 中 市 場 に出 回 っていま す が、本 来 の旬 は十 一 ～ 二 月 頃 の
冬 の野 菜 です 。
この時 期 のほう れ ん 草 は栄 養 価 ともに最 もピークとさ れていて、冬 のほう れん草 は夏 採 り のものに比 べてビタミンＣの含 有 量 がな ん と三 倍 にも な り ます 。
そ の他 にも カ ロチ ンや 鉄 も 豊 富 に含 まれています 。
鉄 は赤 血 球 を 作 る材 料 であ るた め、
貧 血 や 冷 え性 の予 防 にも 効 果 があ ります 。また、ほう れん草 の鉄 の量 は牛 レ
バーに匹 敵 す るほど多 く 含 ま れ ています 。ほう れ ん草 に含 ま れる鉄 の吸 収 率『 ほうれん草の胡麻和え 』

材料
二[～三人分2019.1

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メニュー紹介

50g
3g
3cc
2g

・ほうれん草・白ごま・濃口醤油・上白糖今年の「いきいきさんデー」は10月7日（日）に開催されました。天候にも恵まれ来場者283名と盛況でした。今年は「つなぐ」をテーマにイベントを実施し、地域の世代間交流を図る事ができました。
高齢者疑似体験・車椅子試乗・とろみ飲料試飲では、子どもと保護者をはじめ沢山の方々に高齢者を知っていただく機会となりました。昔遊びや手作りコーナーでは、泉寮の入居者と学生ボランティアにお手伝いいただき、幅広い世代の方に楽しんでいただきました。
今年初である保谷第二小学校キッズダンスは60名の生徒が元気あふれるダンス、ペンシルバルーンも大好評でした。恒例となっている柳沢中学校合唱部と泉寮「みんなで歌いましょう」クラブによる合唱、武蔵野大学管弦楽団生演奏、国際理美容専門学校による健康美容塾、どろんこ作業所、ワークステーションウーノ、模擬店も盛況でした。
「いきいきさんデー」が地域の皆さんと繋がる場となり、無事に終えられた事に感謝致します。
今回ご協力いただいた団体の皆様にこの場をお借りしてお礼申し上げます。

西武柳沢駅
弁当

西武新宿方面→青梅街道

柳沢保育園
東京老人ホーム
保谷第二小学校

柳沢中学校

お問い合わせ社会福祉法人 東京老人ホーム
住所〒202-0022 東京都西東京市柳沢4-1-3
電話番号042-461-2230
FAX
042-461-2280
ホームページ http://www.tokyo-rojin-home.or.jp/
発行2019年1月31日 第61号（年4回発行）☆ご意見ご要望をお寄せ下さい !

編集後記 新しい年を迎えました。
昨年の新語・流行語に「災害級の暑さ」が選ばれました。昨夏、テレビでは毎日のように気温四〇度超えが報告され、気象庁も「命の危険がある暑さ。一つの災害と認識している」とコメントしていたことを思い出します。
体力の低下した高齢者にとって、今年の夏をどう乗り切るか心配です。
「特集」
は、施設と家族の関係について、軽費老人ホームの相談員が述べています。「
ご本人の望んだ生活」となるために、介護者ではない「家族」と施設の連携により、どのように支援をしていけばよいか考えさせられます。
「防災まち歩き」
は地域住民の方々との交流の場であり、地域への私たちの専門性を活かした貢献の機会となりました。

西武新宿線
←田無方面

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