訪問歯科診療

川口市民の歯と健康を守る
一般社団法人vol. 18
発行日：平成28年５月10日

発行者：川口歯科医師会会長 中村 勝文〒333-0845 川口市上青木西1-20-3 産業文化会館内 TEL 048-255-5665

川口歯科医師会

自宅や施設で療養されていて、歯科医院への通院が困難な方に、川口歯科医師会の歯科医師がお伺いし歯科健診または歯科治療を行います。お気軽にお電話を！

川口訪問歯科センター

歯科相談

http://www.kawaguchi-shikaishikai.or.jp

TEL 090-4067-8020（訪問歯科健診）

よく 噛 ん で
認知 症 予 防大脳皮質運動野

視床

上顎神経

よく噛めることと認知症の関係
認知症の高齢者を対象としたある調査では、重度の人ほど、口のなかの状態が悪く、きちんと噛むことができない状態が目立つと報告されています。ほかにも歯がない人や入れ歯を使っていない人など、噛むことになんらかのトラブルがある人には、認知症の症状が多いという結果が出ています。

歯を失った場合に、なるべく早く噛み合わせを保てるよう入れ歯等の治療が必要になります。歯が抜けたり、むし歯で欠けたりした場合、放置せずに歯科医院に受診することをおすすめしています。

三叉神経
下顎神経

歯数・義歯使用と認知症発症との関係「歯が無く義歯を使用していない人」は「歯が 20 本以上残っている人」と比べ、認知症発症率が約 1.9 倍歯を失ったまま放置すると…
認知症のリスクが約２倍《 材料（4 本分）》
噛みごたえ抜群

しゃきねば生春巻き

生春巻きの皮 ４枚／梅干し ３〜４個
ひきわり納豆 ２パック／きゅうり １本
長芋 ８０g ／しそ ８〜１２枚
万能ネギ ５〜６本（約２５〜３０g）《 作り方 》

食べるとむせる（誤嚥）

運動機能が低下

三叉神経感覚核

歯 を 失っても ︑義 歯でよく 噛 め ば
認 知 症の予 防 につな が り ま す ︒

よく噛むことは脳の働きを活発にすることがわかっていますが、認知症を予防する効果もあるのではないかと期待されています。認知症の程度が進むにつれて口腔機能は悪化する現象が見られます。また、咀嚼時のヒトの脳の状態を調べると、日ごろよく噛んで食べている人ほど大脳皮質の運動野が強く活性化しており、口腔機能と認知症の関連性が推測できます。
このことから、むし歯や歯周病が原因で歯を失ったままにしておくと、運動機能の低下、唾液量の減少、消化不良や自己免疫力の低下なども考えられています。

感覚野① 春巻きの皮を水にくぐらせ、キッチンペーパーの上に広げ戻しておく。
② きゅうりと（皮をむいた）長芋は千切りにする。万能ネギは10cm幅に切る。梅干し（種があれば取り除く）を叩き、ひきわり納豆とよく混ぜる。
③生春巻きの皮にしそを２〜３枚のせ、さらに②をのせて巻いていく。
（味が付いているのでそのまま食べられます）

訪問歯科診療電話相談

月曜〜金曜日訪問歯科健診（無料）川口訪問歯科センター
歯科衛生士
川口歯科医師会の歯科医師に
訪問歯科健診・診療の手配

むし歯の原因と予防

10：00〜15：00

ご自宅等に訪問して行う歯科健診は、川口市の福祉・保 健 事 業 の 支 援 に よ り 無 料 で 受 診 で き ま す 。
歯科治療が必要な場合は、通常の医療保険の自己負担分がかかります。

むし歯は、口の中にいる細菌が、私達が食べたり飲ん だ り す る 糖 分 を 栄 養 に し て 作 り だ し た 酸 に よ っ て、歯が溶けた状態のことを言います。
むし歯菌は、ほとんどの人の口の中にいる細菌ですが、口の中で増やさないようにすること、酸をつくりにくいような食生活を含めた正しい生活習慣を送ることで十分予防のできる病気です。

初期のむし歯治療

むし歯ができる過程
ミュータンス
連鎖球菌

グルカンプラーク砂糖などの糖分

むし歯発見
酸
むし歯
歯ミュータンス菌① ミュータンス菌は、食べ物や飲み物に含まれる糖分を栄養にして歯に密着します。これが増えてグルカンという物質を放出します。
② 歯に付着したグルカンは、たくさんの菌の集合体を形成しプラークになります。プラークは酸を放出して歯のエナメル質を溶かし、むし歯になります。
③ むし歯がエナメル質を溶かしても、あまり痛みを感じませんが、歯髄に達すると強い痛みを生じます。
初期のむし歯進行したむし歯

エナメル質

むし歯の予防法① むし歯菌を減らすこと→ 歯磨きの徹底② むし歯菌の活動を抑えること→ 規則正しい食生活（むし歯菌の餌を減らす）③ 歯自体の強化→ フッ素→ キシリトール→ シーラント など

しずい歯髄（歯の神経）
しそうこつ

歯槽骨

治療後

歯みがきの仕方

奥歯の噛む面の溝に歯ブラシの毛先を当て小刻みに振動する。

シーラント
充填前

むし歯ができやすい奥歯の溝を充 填 剤 で 埋 め、むし歯を効果的に予防します。

充填後

シーラント

痛い！

ぞうげしつ

象牙質

治療中

歯の表と裏側に歯ブラシの毛先を直角に当て振動を与える。

歯と歯の間にデンタルフロスや歯間ブラシを使用する。

糖尿病

誤嚥性肺炎

歯周病は糖尿病の合併症の一つで、歯周病の人は血糖コントロールが悪化しやすく、糖尿病の人は歯周病の重症度が高くなることが判っています。
この相関関係から、歯周病を治療することで、糖尿病の血糖値をコントロールしやすくなります。

食べ物や唾液などが誤って気管に入ることを誤嚥といいます。歯周病菌などの細菌が肺に流れ込んで繁殖することで起こる肺炎が誤嚥性肺炎です。
歯周病を治療し、口腔内を清潔に保つことは、肺炎予防にもつながります。

川口市民の歯と健康を守る
一般社団法人vol. 19
発行日：平成28年５月10日

発行者：川口歯科医師会会長 中村 勝文〒333-0845 川口市上青木西1-20-3 産業文化会館内 TEL 048-255-5665

歯周 病 と全身 疾 患

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健康な歯歯周病の歯プラーク（歯垢）

歯周病が生活習慣病や全身疾患に悪影響をおよぼします！

インスリン歯周病菌

周術期の口腔ケア
脳卒中

呼吸器疾患

糖尿病

心臓病

早期出産
低体重児出産脳梗塞

脳出血

大動脈瘤など※アテロームの原因となる血管壁の炎症は、歯周病菌だけが由来ではありません。

歯周病菌

妊娠中は、ホルモンの変化で歯肉の炎症を起こしやすく、またつわり等で口腔清掃が不十分になりやすいため、歯周病が悪化する傾向にあります。
その歯周病細菌が増殖すると、血行を介して胎盤、子宮で、炎症物質が産生されていきます。その結果、子宮収縮が誘発され、早期低体重児出産になるリスクは約 7.5 倍という調査報告があります。

◆お口の中に炎症があると、血管内に侵入した細菌が手術部位に感染することがあります。
手術前に「歯垢」や「歯石」をできる限り除去して、お口の中を清潔に保つことがいかに大切か、病院でも認識され始めています。
手術・入院の前後に、歯科医院で口腔ケアを受けることをお勧めします。

生活習慣病や全身疾患のリスクを減らすためにも歯科健診を定期的に受けることが大切です！

成人歯科健診＋歯科ドック

健診など

早期低体重児出産

すい臓

事前の口腔ケアにより、化学療法中の口腔粘膜炎の軽減や平均在院日数の短縮、投薬量の軽減などの効果が報告されています。
◆ お 口 の 中 に は 、1 0 00 億 個 以 上 の 細 菌 が いるといわれています。（起床直後はその10倍）◆ 唾液とともに誤飲した口腔内細菌が、肺炎をおこすことがあります。

一般社団法人

川口歯科医師会

動脈硬化が原因で起こる病気
狭心症

口腔ケア

動脈硬化

関節リウマチ

心筋梗塞

高血糖

糖尿病

川口市 成人歯科健康診査

剥がれたアテロームが狭い血管を詰まらせる

食べ物・唾液TNF-α

血管

LDL（悪玉）コレステロール

肺誤 嚥

血管

入 院・手 術

アテローム（口腔細菌との関連性があり、歯周病菌が検出されています。）

歯周病巣の炎症で産生された
TNF-αがインスリンの働きを妨げる

歯石

動脈硬化
歯周病菌が血管内に侵入し増殖すると、血管壁に炎症を起こします。その炎症によって内膜にLDLが取り込まれ、それを処理するために単球も集まり、マクロファージに変化します。そして貪食されて堆積したものが、血栓(アテローム)になります。
血栓が増えて血流を阻害すると、高血圧症や動脈硬化につながります。

歯周病

歯周ポケット口腔ケア

日本人成人の約８割が罹っている歯周病は、気づかないうちに進行する病気で、放置すると歯を失う原因になります。
また最近の臨床研究・疫学調査から、歯・口腔の健康と全身疾患との深い関連が判っています。
30 歳を超えたら、定期的に歯科健診を受診することが大切です。

川口歯科医師会

http://www.kawaguchi-shikaishikai.or.jp

診査施設
川口歯科医師会会員の指定診療所
お問合せは、会員診療所一覧または上のシールの診療所へ。

健診＋歯科ドック費用（受診者負担額）

30〜64 歳の方
65 歳以上の方
節目健診者

3,240 円2,160 円（40・50・60・70 歳の方）

※ 川口市民で 30 歳以上の方は、川口市より「はがき」による受診通知が届きます。
その「はがき」を健診を受ける際にはご持参下さい。
※ 川口歯科医師会に入会していない歯科診療所では補助が適用されません《健診のみ受診の場合》（受診者負担額）

30〜64 歳の方
65 歳以上の方
節目健診者

1,080 円
620 円

（40・50・60・70 歳の方）

川口市に住民登録されている 3 0 歳以上の成人全ての方が補助の対象です。

歯科ド ッ ク の 検 査 内 容◎ ウ蝕活動検査（RDテスト）
口腔内の衛生状態や、むし歯の進みやすさ、かかりやすさなどを調べます。

◎ 口腔内軟組織検査

歯肉や舌、頬粘膜などの軟組織の異常を調べます。口腔がんや腫瘍などの異常が発見される場合もあります。

◎ だ液潜血検査

歯周病の進行による口腔内の出血や、炎症反応を調べます。

◎ だ液量測定

だ液量が減少すると、むし歯や歯周病にかかりやすくなります。

◎ だ液緩衝能検査

緩衝能が高ければ、口の中の酸を早く中和して、歯の再石灰化を促進させます。