奈良県市町村職員共済組合「共済ニュース すこやか 」は、年４回、４･ ７･10 ･１月にお届けします。

2018
共済ニュースNo.254

済浄坊の滝（曽爾村）※曽爾村提供

2
2

6
8
9

10
11
12

13

平成29年度決算の概要について
●

●

15
16
17
18
20
21
22
24
25
26
27
28

各種健診等を受診しましょう！

平成29年度所属所別の特定健康診査受診率について● 資金交付を受け短期給付事業を運営しています！
● ジェネリック医薬品の活用を！
●［健康講座］生活習慣改善セミナー● ボーナスは有利で便利な組合員貯金へ！
●「組合員貯金」に加入されている組合員の皆さんへ● ライフプランセミナー（退職準備型）の開催について●「組合員貯金」にまだ加入されていない組合員の皆さんへ● 森林セラピー に対する助成事業について●● 平成30年7月1日現在 被扶養者を有する組合員の皆さんへ

被扶養者の資格確認調査を実施します●

14

組合会が開催されました

職員採用試験のお知らせ

ナス は
ー
ボ
員貯金へ
組合

7月
〜

新規・額変更10頁
参照〆切は7月27日㈮共済組合必着！

貯金利率
年利● 育児休業を取得中（取得予定）の皆さんへ

育児休業手当金の支給延長（1歳又は1歳6ヵ月到達後）には保育所等への入所申込みが必要です● 標準報酬月額は毎年1回見直しされます● 年金払い退職給付に係る財政状況（平成28年度末）について● インターネットで将来の年金見込額を閲覧できます！
●［知って安心！厚生年金］2つ以上の年金を受給できるときの併給調整● 平成30年度年間スケジュール予定表●［共済組合から貸付けを受ける方へ］だんしん事業のご案内●［健康生活のススメ］〜禁煙〜● こころの相談室だより●［生活習慣病さんの食べテク］〜高血糖さんの食べテク〜●［奈良県歯科医師会から］健康寿命日本一をめざして（その2）●［保養施設のご案内］憩いの里 湖西／東京グリーンパレス● 電話健康相談／健康・こころのオンライン／
Web ストレスチェックのご案内／メンタルヘルス相談●ご家庭にお持ち帰りいただき、ご家族でご覧ください。

1.2％ !

共済組合ホームページ

▶ http://www.kyosai-nara.jp/（バックナンバーは共済組合ホームページに掲載しています）


組合員の現況 ︵ 平成 30 年 5 月末現在 ︶組合員数 男：8,872 人
女：5,148 人
計：14,020 人
任意継続組合員 188 人
被扶養者数 ︵ 任継除く ︶ 13,927 人

組合会が開催されました
平成30年6月15日（金）、「かしはら万葉ホール」において第159回組合会が開催され、各議案とも慎重な審議が行われ原案どおり議決されました。

日程第1報第1号

理事長専決処分とした奈良県市町村職員共済組合定款の一部変更の報告と承認について

日程第3議第1号

平成29年度決算について

第159回
日程第2報第2号 理
 事長専決処分とした奈良県市町村職員共済組合貸付規則の一部変更の報告と承認について
組 合 会

平成29年度 決算の概要について
組合員数及び被扶養者数は、平成29年度末と比較すると組合員で94人の増加、被扶養者で240人の減少となりました。また、組合員
1人当たりの扶養者は1.03人となりました。

総括事項

地方公共団体の数
市町

村

一部事務組合

計

12

15

12

30

69

組合員等の状況
種 別

一般組合員

（人） 

被扶養者数
（人）

12,132

11,528（うち特別職）

(87)

(77)

市町村長組合員3848

特定消防組合員

1,654

0

—

市町村長
長期組合員

1

—

任意継続組合員

205

167

ⓐ
14,030ⓑ
14,433計

すこやか No.254

区分

平均標準報酬 標準期末手当等の額の標準報酬の月額（円） の月額 （円） 年度累計額

（円）

長期

4,696,206,000(49,670,000)

387,092(570,920)

18,510,027,000(208,722,000)

短期4,770,976,000(54,320,000)

393,256(624,368)

18,569,794,000(224,947,000)

長期

22,930,000

603,42199,033,000

短期28,740,000

756,316

119,487,000

長期

654,900,000

395,949

2,460,223,000

短期654,900,000

395,949

2,460,223,000

長期

0
(0)

0
(0)

0
(0)

長期

620,000

620,000

3,000,000

短期

750,000

750,000

3,260,000

短期

69,186,000

337,493—

長期

5,374,656,000—

21,072,283,000

短期5,524,552,000—

21,152,764,000

2,690

長期組合員

合

2

組合員数


短期経理

収入合計 10,756,092 千円 － 支出合計 10,515,816 千円 ＝ 240,276 千円○この経理は、組合員や被扶養者の皆さんの病気やケガ等による医療費、出産・死亡等に対する給付、高齢者医療制度への納付金、介護保険への納付金等の支払を行う経理です。
○収 入においては、掛金・負担金の増加
や、高齢者医療円滑化事業の補助金等により前年度から約1億4,448万円の増加。支出においては、前期高齢者納付金、後期高齢者支援金、介護納付金等の増加により約1億3,320万円の増加となりました。

（ 内訳 当期短期利益金 289,186 千円、 当期介護損失金 48,910 千円 ）平成29年度医療給付実績（現金給付を除く）
件数（件）
前年度比
組合員本人

122,177   ▲

日数（日）
前年度比

金額（万円）
前年度比795

203,534   ▲10,010

174,892▲ 7,549

家族

117,459   ▲ 9,557

203,988   ▲ 8,803

178,747▲ 2,854

合計

239,636   ▲10,352   407,522   ▲18,813   353,639▲10,403

高齢者医療制度への拠出金等の推移○収 支の結果、2億8,918万6千円の当期短期利益金を生じましたので、
2億8,683万7千円を欠損金補てん
積立金に、234万9千円を積立金に積み立てました。一方で4,891万円の当期介護損失金を生じたので、前年度より繰越した介護積立金6,269万9千円を取り崩して補てんしました。

（万円）

300,000

前期高齢者納付金
後期高齢者支援金

243,689

250,000
204,965

200,000
150,000

185,046

155,029

172,007
160,414

158,485

162,065

平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度 平成28年度 平成29年度
介護負担金 385,467 千円
補助金等収入（高額医療交付金等）563,789 千円

収入

短期負担金（調整負担金含む）4,313,566 千円

その他
1,838 千円

短期掛金（任継含む）4,378,849 千円
介護掛金（任継含む）
395,344 千円

前年度繰越支払準備金 717,239 千円

支出

老人保健・退職者給付拠出金 94,267 千円

支出

給付金（一部負担金払戻金含む ) 4,543,830 千円

介護納付金829,212 千円

前期高齢者納付金・後期高齢者支援金・病床転換支援金
3,821,447 千円

業務経理への繰入・
その他 35,295 千円

連合会払込金・拠出金 494,636 千円
次年度繰越支払準備金 697,129 千円

厚生年金保険経理

169,587

158,941

100,0000

収入

212,556

203,906

収入合計 19,523,014 千円 － 支出合計 19,523,014 千円 ＝ 0 千円

○この経理は、厚生年金に係る財源として組合員から保険料を、所属所から負担金を徴収して、全国市町村職員共済組合連合会（以下「市町村連合会という。」）へ払込みを行う経理です。

損益内訳

組合員保険料 7,496,152千円

収入 負担金

12,026,862千円○平成29年度は、195億2,301万4千円の収入があり、全額を払込金として市町村連合会へ支出しました。

支出 負担金払込金 12,026,862千円

退職等年金経理

組合員保険料払込金 7,496,152千円

収入合計 1,262,300 千円 － 支出合計 1,262,300 千円 ＝ 0 千円

○この経理は、職域年金の廃止後に新たに設けられた「退職等年金給付」に係る財源として組合員から掛金を、所属所から負担金を徴収して、市町村連合会へ払込みを行う経理です。
○平成29年度は、12億6,230万円の収入があり、全額を払込金として市町村連合会へ支出しました。

損益内訳
収入 負担金631,155千円

掛金

631,145千円

支出 負担金払込金 631,155千円 掛金払込金 631,145千円

平成 30 年 （2018） 7 月

3経過的長期経理

収入合計 65,296 千円 － 支出合計 65,296 千円 ＝ 0 千円
損益内訳○この経理は、主に旧職域年金部分の給付、既裁定の公務障害・遺族年金の給付に要する費用として所属所から負担金を徴収して、市町村連合会へ払込みを行う経理です。
○平 成29年度は、6,259万6千円の収入があり、全額を払込金として市町村連合会へ支出しました。

経過的長期預託金
管理経理

負担金

支出

負担金払込金 65,296千円

65,296千円

収入合計 58,895 千円 － 支出合計 58,895 千円 ＝ 0 千円
損益内訳○この経理は、経過的長期給付積立金の一部を市町村連合会から預託を受け、貸付経理への貸付金のほか、地方公共団体より引き受ける縁故
地方債購入等の運用・管理を行う経理です。
○平成29年度は、5,889万5千円の収入があり、全額を支払利息として市町村連合会へ支出しました。

業務経理

収入

収入

利息及び配当金

58,895千円

支出

支払利息

58,895千円

収入合計 270,561 千円 － 支出合計 240,763 千円 ＝ 29,798 千円 （ 当期利益金 ）○この経理は、人件費及び短期給付事業や長期給付事業に係る事務費、その他共済組合の運営に要する諸経費を賄う経理です。
所属所からの負担金、短期経理からの繰入金及び市町村連合会からの交付金等により賄われています。
○収入においては、負担金等の増加により、前年度から約1,763万円の増加。支出においては連合会分担金等の増加により約957万円の増加となりました。
○収支の結果、2,979万8千円の当期利益金を生じましたので、全額を積立金に積み立てました。
損益内訳
収入

負担金 161,913 千円

支出

役員報酬・職員給与・賃金 102,303千円

連合会交付金 78,443千円

連合会分担金・事務費負担金払込金
98,902千円

旅費・事務費 12,043千円

保健経理

短期経理より繰入・その他
30,205千円

その他 27,515千円

収入合計 328,334 千円 － 支出合計 303,211 千円 ＝ 25,123 千円 （ 当期利益金 ）○こ の経理は、組合員や被扶養者の皆さんの健康管理や疾病予防に役立てるため、成人病健診、人間ドックや各種健診、健康相談、保健講座、宿泊施設への利用助成等のほか、特定健康診査・特定保健指導を行う経理です。
○収 入においては、掛金・負担金等の増加により前年度から約186万円の増加。 支出においては、厚生費等の増加により
約3,237万円の増加となりました。
○収支の結果、2,512万３千円の当期利益金を生じましたので、全額を積立金に積み立て、更に前年度より繰越した欠損金補てん積立金から9万2千円を取り崩して積立金に積み立てました。
損益内訳
収入

負担金 165,686千円

掛金 161,766千円
職員給与 31,531千円

支出

利息及び
配当金
882千円
連合会分担金 3,575千円

厚生費 216,169千円
特定健康診査等費 15,136千円

その他 33,566千円
旅費・事務費 3,234千円

4

すこやか No.254

貯金経理

収入合計 1,144,752 千円 － 支出合計 983,032 千円 ＝ 161,720 千円 （ 当期利益金 ）○この経理は、組合員貯金に加入されている組合員の皆さんからお預かりした積立貯金を、安全かつ効率的に運用し利息として還元する経理です。
○収入においては、有価証券売却益等の減少により、前年度から約883万円の減少。支出においては、組合員貯金残高の増加に伴う支払利息の増加により約1,846万円の増加となりました。
○収支の結果、1億6,172万円の当期利益金を生じましたので、1億1,179万6千円を欠損金補てん積立金に、4,992万4千円を積立金へ積み立てました。
平成29年度末の貯金の状況 ※≪ ≫内は前年度対比を表す。
貯金総額

貯金者数

貯金加入率

714 億 693 万円≪ 22 億 3,593 万円≫

9,439 人≪ 106 人≫67.27％≪ 0.30％ ≫支払利率
平成29年4月1日より

損益内訳

年利 1.25％

その他
10,825千円

収入

利息及び配当金 1,133,927千円
職員給与・賃金 60,550千円

支出

その他 25,232千円

支払利息 894,087千円
旅費・事務費 3,163千円

貸付経理

収入合計 67,901 千円 － 支出合計 71,665 千円 ＝ ▲ 3,764 千円 （ 当期損失金 ）○この経理は、普通・住宅・災害・入学・修学・結婚・葬祭等、組合員の皆さんが資金を必要とする際に貸付を行う経理です。
○収入においては、組合員貸付金利息等の減少により約2,455万円の減少。支出においては、支払利息の減少により約2,420
万円の減少となりました。
○収支の結果、376万4千円の当期損失金を生じましたので、前年度より繰り越した欠損金補てん積立金1億1,069万6千円を取り崩して補てんしました。
平成29年度末の貸付金の状況 ※≪ ≫内は前年度対比を表す。
貸付総額

26 億 2,752 万円≪▲ 5 億 1,010 万円≫

貸付件数

主な貸付の利率

1,747 件≪▲ 186 件≫

平成 29 年 12 月まで

普通 ・ 住宅 ・ 特別 ： 年 2.66％
災害 ： 年 2.22％

平成 ３０ 年 １ 月より

普通 ・ 住宅 ・ 特別 ： 年 1.26％
災害 ： 年 0.93％

損益内訳
収入

その他
663千円

組合員貸付金利息 67,238千円
連合会払込金 3,480千円

支出

旅費・事務費 1,056千円

支払利息 57,141千円
職員給与 4,888千円

その他 5,100千円

平成 30 年 （2018） 7 月

5各種健診等を受診しましょう！
今年度も、共済組合では充実した健診メニューにより組合員の皆さんやご家族（被扶養者）の健康をサポートします。
定期健康診断日や、それぞれの受診期限までに、必ず受診いただきますようお願いいたします。

平成29年度

各種健診の受診結果及び今年度の各種健診等について

特定健康診査 
対 象 者

40歳以上75歳未満の組合員、任意継続組合員、被扶養者（注）組合員、任意継続組合員［平成29年度 ※5月集計分］（暫定）被扶養者［平成29年度 ※5月集計分］
（暫定）

対象者数

受診者数

受診率

対象者数

受診者数

受診率

8,695人

7,892人

90.8 ％

3,679人

1,602人43.5 ％★ 被扶養者の受診率が低い状況です。組合員の皆さんからも被扶養者の方への受診勧奨を行っていただきますようお願いいたします。

特定健康診査について

健診費用は

無料です

対象者：昭和19年4月2日～昭和54年4月1日生まれの方

健康に良くない生活習慣の継続が、内臓脂肪を蓄積しメタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）の原因となります。
さらに怖いのは、その状態で放置しておくと「心臓病」、「脳卒中」、「糖尿病」などの生活習慣病を引き起こすリスクを高めてしまうことです。
（注）「特定健康診査」
は、そのような危険性がないかを早期に発見し、生活習慣病の予防に役立てることはもちろんのこと、
日頃の生活習慣を振り返るきっかけづくりとなる健診です。
組合員の皆さんの大切なご家族である被扶養者の方も、いつまでも“健やかな生活”を送ることできるよう年1回の（注）「特定健康診査」
を必ず受診し、生活習慣病の予防と改善にお役立てください。

パート先等で健診を受診された被扶養者（40歳～74歳）の皆さんへ
特定健診対象者の被扶養者の方で平成30年度のパート先等の健診結果（特定健診項目を全て含むもの）を本組合にご提出いただいた方には心ばかりのお礼として後日粗品をご自宅宛に送付させていただきます。
（注）組合員は定期健康診断もしくは人間ドックの受診で、被扶養者は人間ドックの受診で、特定健康診査の受診に代えさせていただきます。

特定保健指導 
対 象 者

特定健康診査の結果から保健指導が必要とされた方積極的支援［平成28年度（注）］動機付け支援［平成28年度（注）］

対象者数

終了者数

利用率

対象者数

終了者数

利用率

1,045人

76人

7.3 ％

717人

94人

13.1 ％★特定健康診査の結果、積極的支援や動機付け支援と判定された方には、ご自身に合った健康改善プログラムが 無 料 で受けられる特定保健指導利用券を配付いたしますので、必ずご利用ください。
（ただし、既に治療中の方は主治医とご相談く
ださい。）（注）6ヵ月間の指導期間を要するため、平成29年度の結果は未確定となっています。

成人病健診 対 象 者

30歳以上の組合員（人間ドック申込者を除く）
検査内容［平成29年度結果］
対象者数

受診者数

受診率

5,261人

4,346人82.6 ％

胃 部検査、心電図検査、眼底検査（40 歳以上の組合員）、
血液検査、大腸検査（30 歳以上の希望する組合員）★ 成人病健診は定期健康診断と同時に受診いただく場合が多く、受診しやすい健診ですので、是非受診ください。
★ 指定の健診（巡回）日に受診できなかった対象者の方は、「共同巡回健診日」等による振替受診をご利用いただくことができますので、振替受診を希望する方は、必ず所属所担当者に連絡してください。

6

すこやか No.254

人間ドック 

婦人科健診 

対 象 者

対 象 者

 5歳以上の組合員と被扶養者（脳ドックは3
50歳以上、家族健診は被扶養者のみ）

組 合 員［平成29年度結果］
対象者数

申込者数

受診者数

9,914人6,476人5,524人被扶養者［平成29年度結果］
対象者数

申込者数

受診者数

4,195人1,251人

832人

30歳以上の女性の組合員と被扶養者［平成29年度結果］
対象者数

申込者数

受診者数

8,180人

3,417人

2,437人

平成30年度申込者に受診券を発行済です！
受診期限：平成 31 年 3 月 31 日
※平成30年度の申込みは終了しています。

★ 受診時期を後回しにすることで、予約がいっぱいで受診申込みができず、受診できなくなることがありますので、お早めの予約で、お早めに受診願います。

歯科健診 
対 象 者

29歳以下の組合員、30歳、35歳、40歳、45歳、50歳、55歳、60歳の組合員［平成29年度結果］
対象者数

受診者数

受診率

5,074人2,631人51.9 ％

成人病健診や定期健康診断などの巡回健診時に併せて実施します！

★ 歯周疾患の早期発見・早期治療という従来の目的に、予防の観点から歯周病が増加する29歳までの方を対象者とし、また、定期的に健診を受けることによって歯の健康管理（メンテナンス）を意識付けすることを目的として、30歳から60歳までの5歳刻みの節目の方も対象としています。歯痛等の自覚症状が出てからでは、治療等に要する日数も多くなりますので、この検診を是非受診ください。

共済組合が実施する各種健診は、生活習慣病をはじめ、様々な病気の早期発見・早期治療や予防・健康増進を目的としています。一年に一度、ご自身の健康状態をチェックする機会と
位置付け、是非ご利用ください。

第２期 データヘルス計画 を策定しました！
平成27年度にスタートした「短期給付財政安定化計
画（データヘルス計画第1期）」の計画期間が終了する
ことに伴い、平成30年度から平成35年度までの間における「第2期データヘルス計画」を策定しました。組合員や被扶養者の方の更なる健康増進のため、効果的・◆ PDCA サイクル

Plan（計画）・健康課題の分析
・保健事業の企画

DO（実施）
・保健事業の実施

効率的な保健事業を実施し、ＰＤＣＡサイクルに基づく
評価・見直しを行いながら、医療費の削減と短期給付財政の安定化を図ります。計画の実効性を高めるためにも組合員のみなさまのご理解とご協力をお願いします。

Act（改善）Check（評価）

なお、計画の詳細は共済組合ホームページをご覧く・保健事業の修正

・保健事業の検証

ださい。


http://www.kyosai-nara.jp/

平成 30 年 （2018） 7 月

7平成29年度



所属所別の特定健康診査受診率について（平成30年5月集計※暫定）

平成29年度の所属所別の特定健康診査受診率について、平成30年5月時点において集計した結果（※暫定）を下記のとおりお知らせいたします。
本組合では、平成29年度において各所属所を訪問し、市町村長及び人事労務担当課長等に対象者への受診勧奨等のご協力をお願いしました。その結果、平成29年度は前年度に比べ受診率が上昇しました。
ご協力ありがとうございました。
しかしながら受診率は全国的に見ると依然として低い状況ですので、より一層のご協力をお願いします。
また、今年度より特定健康診査等の受診率等によって、医療保険者として国に拠出する後期高齢者支援金にも加算・減算の判定が行われることとされています。
ご自身の健康保持増進及び本組合の短期給付財政の安定化のためにも、40歳以上75歳未満の対象者の方については、特定健康診査を以下のいずれかの方法にて必ず受診していただきますようご協力願います。

●特定健康診査の受診方法
組 合 員……①所属所の定期健康診断を受診、②人間ドック受診券（共済組合発行）にて受診
被 扶 養 者……①特定健康診査受診券（共済組合発行）にて受診、②人間ドック受診券（共済組合発行）にて受診、③全国巡回健診（共済組合助成事業）にて受診、④パート等の勤務者について、勤務先の事業所が行う健康診断を受診し、結果を共済組合へ提出
平成29年度
平成29年度

（％）

100.0

（％）

100.0

所属所別特定健康診査受診率（市町村・全対象者 ※被扶養者を含む）
所属所別特定健康診査受診率（市町村・全対象者 ※被扶養者を含む）

80.0
80.0
60.0
60.0
40.0
40.0
20.0
20.0

全国全
平国
均平均

奈良奈
県良
平県
均平均

東吉東
野吉
村野村

川上川
村上村

上北上
山北
村山村

下北下
山北
村山村

天川天
村川村

黒滝黒
村滝村

下市下
町市町

大淀大
町淀町

吉野吉
町野町

十津十
川津
村川村

野迫野
川迫
村川村

河合河
町合町

広陵広
町陵町

王寺王
町寺町

上牧上
町牧町

明日明
香日
村香村

高取高
町取町

御杖御
村杖村

曽爾曽
村爾村

田原田
本原
町本町

三宅三
町宅町

川西川
町西町

安堵安
町堵町

斑鳩斑
町鳩町

三郷三
町郷町

平群平
町群町

山添山
村添村

宇陀宇
市陀市

葛城葛
市城市

（％）

香芝香
市芝市

平成29年度
平成29年度

（％）

100.0

生駒生
市駒市

御所御
市所市

五條五
市條市

桜井桜
市井市

橿原橿
市原市

天理天
市理市

大和大
郡和
山郡
市山市

大和大
高和
田高
市田市

0.0

奈良奈
市良市

0.0

所属所別特定健康診査受診率（一部事務組合・全対象者 ※被扶養者を含む）
所属所別特定健康診査受診率（一部事務組合・全対象者 ※被扶養者を含む）

100.0
80.0
80.0
60.0
60.0
40.0
40.0
20.0
20.0

全国全
平国
均平均

奈良奈
県良
平県
均平均

奈良奈
県良
広県
域広
消域
防消
組防
合組合

南和南
広和
域広
医域
療医
企療
業企
団業団

奈良奈
広良
域広
水域
質水
検質
査検
セ査
ンセ
タン
ータ
組ー
合組合

東宇東
陀宇
環陀
境環
衛境
生衛
組生
合組合

南和南
広和
域広
衛域
生衛
組生
合組合

葛城葛
広城
域広
行域
政行
事政
務事
組務
合組合

国保国
中保
央中
病央
院病
組院
合組合

曽爾曽
・爾
御・
杖御
行杖
政行
一政
部一
事部
務事
組務
合組合

山辺山
環辺
境環
衛境
生衛
組生
合組合

王寺王
周寺
辺周
広辺
域広
休域
日休
応日
急応
診急
療診
施療
設施
組設
合組合

吉野吉
広野
域広
行域
政行
組政
合組合

香芝香
・芝
王・
寺王
環寺
境環
施境
設施
組設
合組合

奈良奈
市良
企市
業企
局業局

上下上
北下
山北
衛山
生衛
一生
部一
事部
務事
組務
合組合

8

奈良奈
県良
市県
町市
村町
職村
員職
共員
済共
組済
合組合



奈良奈
県良
市県
町市
村町
総村
合総
事合
務事
組務
合組合

宇陀宇
衛陀
生衛
一生
部一
事部
務事
組務
合組合

0.0

老人老
福人
祉福
施祉
設施
三設
室三
園室
組園
合組合

0.0

注）全国平均は平成28年度のものです。

すこやか No.254

医療費の節約にご理解とご協力を資金交付を受け短期給付事業を運営しています！

短期給付事業（医療費等）の財政は、皆さん（組合員）と勤務先（各市町村役場や一部事務組合等）に半分ずつ負担い
ただく、掛金と負担金で成り立っています。
組合員証等を使って医療機関等を受診した場合、医療費の２～３割を窓口で支払い、残りの７～８割を共済組合が医療機関等に支払う仕組みになっていますので、医療費の支出が増えるほど、皆さんの掛金等が上昇することになります。

本人（組合員）１件 あたりの金額
15,000

本人（組合員）１人 あたりの金額
150,000

奈良県平均
全国平均

10,000

全国平均計

100,000

5,000
0

奈良県計

50,0000平成27年度 平成28年度 平成29年度

平成27年度 平成28年度 平成29年度※ 左のグラフは、入院・外来・歯科の医療費額を、組合員１件あたりの金額とし、過去３年間で示したものです。
※ 右のグラフは、入院・外来・歯科の医療費額を、組合員１人あたりの金額とし、過去３年間で示したものです。
※ 平成29年度の全国平均が示されていないため、「奈良県」のみを表示しています。

上記のとおり、奈良県は、全国平均より、医療費支出額等が高い水準にあります。
『共済ニュースすこやか4月号』でもお知らせしましたが、医療費等の支出が多く財政状況が極めて厳しいことから、
平成30年度は、“資金交付”を受けて、短期財政を運営する「財政調整組合」となりました。
財政調整組合となり、資金交付を受けるため、皆さんの掛金は、対前年度よりは“下がる”ことになりますが、この交付資金は皆さんの掛金等から賄われるものであるため、今後、掛金等の“上昇する要因”となります。
この窮迫した短期財政を安定させるため、平成30年度から平成35年度までの間における「第2期データヘルス計画」（7頁参照）を策定し、所属所との連携を図り、取組みを行ってまいりますので、日頃から健康管理に努めるとともに、福祉事業の各種健診等を活用し、早期発見、早期治療による自己管理等に努めていただきますようお願いいたします。

ジェネリック医薬品の活用を！
共済組合では、短期財政の安定化を図るため、ジェネリック医薬品（後発医薬品）の利用促進を行っています。
調剤医療費におけるジェネリック医薬品の使用割合は右表のとおりとなり、国が掲げる目標数値である「平成29年度中に70％」を平成29年度平均でも達成しましたが、国が掲げる新たな目標数値である「平成32年9月までに80%」を目指します。
引き続きジェネリック医薬品の積極的な活用をお願いします。

100

％

0

5月

6月

7月

8月

9月

10月

11月

12月

1月

2月

3月

平成29年5月

69.53%

平成29年6月

70.16%

平成29年7月

69.87%

平成29年8月

68.59%

平成29年9月

70.14%

平成29年11月 70.25%
平成29年12月 70.75%
平均70.52％

平成29年 平成29年 平成29年 平成29年 平成29年 平成29年 平成29年 平成29年 平成30年 平成30年 平成30年

使用割合69.40%

平成29年10月 69.61%

国が掲げる新たな目標数値
平成32年9月までに80%

70

診 療 年 月平成29年4月

平成30年1月

72.35%

平成30年2月

73.12%

平成30年3月

72.65%

平均

70.54%

前年度平均

68.17%

ジェネリック医薬品は、新薬（先発医薬品）と同じ有効成分、同じ効能・効果があり、安全性においても同等の医薬品です。
ジェネック医薬品は先発医薬品の約2～7割程度の価格となり、皆さんの自己負担額の軽減、また短期（医療）財政の改善につながります。
診察の際に、主治医（担当医）にジェネリック医薬品希望の旨の意思表示をし、同医薬品を有効活用しましょう。

平成 30 年 （2018） 7 月

9

健康講座

﹁生活習慣改善セミナー﹂

平成29年度の健診において「特定保健指導動機づけ支援」対象となり、対象者は保健指導を未利用の組合員です。

平成20年度より始まった特定健康診査（通称メタボ健診）及び特定保健指導は主に生活習慣病に着目し、病気の重症化や発症を予防する目的で行われています。
生活習慣病の多くは、初期にはほとんど自覚症状がありませんが、日々の生活習慣が病気の一因となるため、早い段階から生活習慣を見直すことにより、多くの病気の発症、進行を予防することができます。そしてこの生活習慣の改善には「食生活」と「運動」の両面からのアプローチが効果的とされています。
今年度も「食生活」と「運動」の両面から生活習慣の改善を図ることを目的として健康講座「生活習慣改善セミナー」を開催
いたします。対象となられた方は是非この機会に講座を受講し、ご自身の健康増進のためにお役立てください。

開催予定時期 · · · · · · · · · · ·① 9 月下旬※全体の定員 100 名程度② 10 月上旬※所属所へ別途開催通知を送付します③ 10 月中旬

年利1.

2％

※

① ② ③ とも奈良県社会福祉総合センターにて
（橿原市）
開催予定

ボーナス は 、有利 で 便利 な 組合員貯金 へ！

年
平成 3 0 り日
1
4月 よ

夏のボーナスの活用方法はお決まりですか？ 上手な貯蓄をお考えなら、高利回り、安心 の「組合員貯金」にお預けください！

「組合員貯金」に 加入されている組合員の 皆さん へ
定例積立（毎月の給料・ボーナス）のほかに、臨時に積立てることができる
臨時積立があり、ご希望の金額を預け入れしていただけます。また、毎月の積立額を変更する場合は、変更しようとする月の前月27日までに本組合に報告が届きますように、共済事務担当課へお申し出ください。
10

すこやか No.254

ライフプランセミナー（退職準備型）の対象者は50歳以上の組合員です。
開催 について高齢社会の進展に伴い、人生80年時代に対応した社会システムの確立が求められる中、個人においても健康で豊かな生活を送るための努力が求められています。このセミナーは退職後の生活を迎える
にあたり必要な知識や情報を提供し、考えるきっかけとしていただく目的で開催します。

開催予定時期 · · · · · · · · · · · 1 回目 9 月下旬 ・ 2 回目 10 月中旬 （各回 定員 100 名）※所属所へ別途開催通知を送付します

ライフプランセミナーとは…？
職場を退職されますと、これまで仕事中心であった生活が一転し、働かない分収入は減少しますが、時間的には余裕ができることになるでしょう。この“限られた収入”や“時間的な余裕”による生活の変化について、多くの方が不安を持たれる傾向にあります。この不安を少しでも解消し、将来のビジョンを明確にしていただくため、本組合では３つの基本テーマ（1．生きがい、2．生活設計、3．健康）を定め、「ライフプランセミナー」を開催しています。このセミナーでは、担当講師から次の3項目についてわかりやすくお伝えいたします。
 分にあった趣味等を活かして、将来にわたって楽しく日々をすごす⒈「生きがい」 自ことについて 職前後の収入格差についての認識や、今後の生活をどう設計するか⒉「生活設計」 退

について

⒊「健

 後の生活における基盤となるカラダについて、年齢にあった健康保持、康」 今
健康づくりについて「組合員貯金」に まだ加入 されていない
給料から天引きなので便利です!

組合員 の皆さんへ

いつでも臨時に積立てもできます!

「組合員貯金」の利率は現在 1.2 ％ となっており、低金利時代の今、１％を超える金利はな
かなかありません！ この機会に、上手な貯蓄を検討してみませんか。
積立方法は、定例積立（毎月の給料・年2回のボーナス）のほかに、随時に積立てられることのできる臨時積立があります。
貯金の払い戻しは、毎月2回（10日・25日）と決まっています。この年利で月2回の払い戻しが※可能ですので、計画的に貯蓄をすることができます。

是非、組合員貯金に加入されることをお勧めします！！

加入希望の方は、共済事務担当課へお申し出ください。

※貯金利率につきましては、 金融情勢及び運用状況により適宜見直しを行うこととなります。
平成 30 年 （2018） 7 月

11森林セラピー
R に対する助成事業について
本組合の医療費のおよそ３割を占める「生活習慣病」「歯周疾患」「メンタルヘルス疾患」に対し、保健事業では疾病予防・重症化予防を重視しております。その一環として精神的ストレスの軽減や予防医療としての効果が実証されている森林セラピーに対する助成事業を行っています。

•	森 林セラピーとは医学的なエビデンス（証拠）に裏付けられた森林浴効果をいい、森林環境を利用して心身の健康維持、増進・疾病の予防を目指すものです。具体的には、森の中に身をおき、森林の地形を利用した歩行や運動、森林内レクリ
エーション、栄養、ライフスタイル指導等の方法によって、これらの目的を達成するセラピー行為を指し、森を楽しむことで心身の快適性を向上させ保養効果を高めていこうとするものです。

•	具 体的には森林の中での呼吸法やヨガ、座観、アロマテラピー等を組み込んだ心のリラク
ゼーションプログラムと並行し、いわゆる「ハイキング」や「山歩き」とは違う、ゆっくりとしたペースでの森林ウォーキング運動等を通じた心身のフィットネスプログラムを行います。

• 費用は組合員・被扶養者・同行者の体験料金は共済組合特別料金 4,500 円（弁当代・送迎代含む）となります。ただし、神仙峡・龍門の里コースに参加される
場合で、出発地点まで自家用車で行かれる場合の体験料金は 3,500 円となります。
詳しくは（一社）吉野ビジターズビューローまたは本組合福祉課までお問い合わせください。

• 助成対象額は

組合員及び被扶養者を対象に助成額は 2,000 円です。

• 申込み及び助成申請方法
申込

み組合員等が直接、吉野ビジターズビューローに予約の連絡を行う。

助 成 申 請①組 合員等は共済事務担当課に森林セラピーを利用する旨の申告をする。
②共済事務担当課は申告内容を確認し、『森林セラピー利用助成券』を発行する。

助成券利用

組合員等に、助成券を利用先窓口で提出し、自己負担額を支払い、森林セラピーを体験する。

お申込み〒639-3111 吉野郡吉野町上市 2060 -1
近鉄吉野線 大和上市駅前（一社）吉野ビジターズビューロー

0746-34-2036
お問い合わせ12奈良県市町村職員共済組合

すこやか No.254

福祉課

0744-29-8267

セラピーロード
基本コース
神仙峡・龍門の里コース
神仙峡・龍門の里コースは、仙人が修行をしたとも話われる神仙峡を体感します。
このコースは、舗装率が高く、一部を除いて高低差の少ない歩きやすいコースです。
日本遺産に登録された龍門寺跡と龍門滝を目指して人工林の中を歩きます。

嵯野・宮滝万葉コース
吉野・宮滝万葉コースは、飛鳥・奈良時代の人々が吉野を巡った道をたどります。
このコースは、悠久の歴史に思いを馳せながら山道を歩くコースです。
世界遺産に登録された吉野の樹林を歩きます。

平成30年7月1日現在 被扶養者を有する組合員の皆さんへ

被扶養者の資格確認調査を実施します
この調査は短期給付事業の適正化を図ること等を目的として、認定中の被扶養者が、認定要件を満たしているかを確認するため実施するものです。この趣旨をご理解いただき、調査回答にご協力をお願いします。
次のような場合には、調査書等は、共済事務担当課を通じて配布いたします。

被扶養者 の 資格認定 が 無効 となる場合がありますのでご注意ください。

調査対象者は、① 調査期日内に、被扶養者資格確認届書等による

平成 30 年 7 月 1 日 現在認定中の全被扶養者です。

調査回答を正当な理由がなく提出されない場合② 調査期日内に、調査にあたっての問い合わせ事
項に正当な理由がなく回答されない場合

提出期限は、平成30年9月14日です。

調査書に必要書類を添えて共済事務担当課へ必ず提出してください。

【お願い】場合は速やかに共済事務担当課にお申出ください。

被 扶養者の収入は、本調査の時期だけでなく日々確認、管理を行って、認定限度額を超える

職 員 採 用 試 験 の お 知らせ
募

集

概

要

採用予定人数若干名

採 用 予 定 日

平成 31 年 4 月 1 日

職事務職（仕事の内容：地方公務員等共済組合法に基づく福利厚生事業）

種受 験 資 格平成 2 年 4 月 2 日以降に生まれた方で、学校教育法に基づく大学（短期大学を除く。）
を卒業した方。または、平成 31 年 3 月卒業見込の方。

試 験 日 等

［ 第 1 次試験 ］： 平成 30 年 11 月 11 日（日）選考方法：一般教養試験・事務適性検査・職場適性検査・作文試験［ 第 2 次試験 ］：平成 30 年 12 月中旬頃（予定）：第 1 次試験合格者に通知
選考方法：面接［ 第 3 次試験 ］：平成 31 年 1 月中旬頃（予定）：第 2 次試験合格者に通知
選考方法：面接※受験手続（「受験案内」及び「受験申込書」「エントリーシート」の取得方法）などの詳細は、
7 月 13 日（金）から奈良県市町村職員共済組合公式ホームページ（ http://www.kyosai-nara.jp/ ）でご確認いただけます。

奈良県市町村職員共済組合

総務課

0744-29-8261
平成 30 年 （2018） 7 月

13

育児休業を取得中（取得予定）の皆さんへ

育児休業手当金の支給延長（１歳６ヵ月到達後）には１歳又は保育所等への入所申込みが必要です

組合員が３歳に満たない子を養育するため育児休業をするときは、その子が１歳に達する日まで育児休業手当金が支給されますが、保育所等における保育の実施が行われないなど、下記の延長要件に該当する場合は、最長で子が2歳に達する日まで育児休業手当金の支給期間が延長できます。

延長要件① 育児休業に係る子について、1歳の誕生日以前を入所希望日として保育所等における保育の実施を希望し申込みを行っているが、当該子が1歳に達する日以後の期間について、当面その実施が行われない場合。

② 上記①の子が①と同様1歳6ヵ月到達日以前を入所希望日として保育所等における保育の実施を希望し申込みを行っているが、当該子が1歳6ヵ月に達する日以後の期間について、当面その実施が行われない場合。
※「パパ・ママ育休プラス制度」を利用する場合、「1歳の誕生日」を「休業終了予定日」※ 保育所等は、児童福祉法第39条に規定する保育所等をいい、いわゆる無認可保育施設はこれに含まれません。

確認書類「保育所の入所に関する市町村長等の証明書（入所不承諾証明書等）
」※入所申込日及び入所希望日が確認できるもの。

1歳以前に入所希望の手続きを行い、誕生日以降の入所が不可であるので、1歳到達時点において待機状態であるため、手当金の支給延長が認められる。
（事例の場合、H30.3.10～ H30.9.9の期間において支給（延長）される。）さらに、1歳半以前に入所希望の手続きを行い、1歳半以降の入所が不可であるので、1歳半到達時点において待機児童状態であるため、支給延長が認められる。
（事例の場合、H30.9.10～ H31.3.9の期間において支給（延長）される。）

例１

出産日

産後休暇
（８週間）

H29
3 3／
／
10 11

5／ 5／
5 6

延長申請

再延長申請

3／
10

9／
10

H30
1／
1

（入所希望日が誕生日（3月10日）以前）：入所不可（3/1入所手続き ） 入所申込み

H31
3／
9

（入所希望日が１歳半到達日（9月10日）以前）：入所不可（9/1入所手続き ） 入所申込み

例2
出産日

1歳以前に入所希望の手続きを行っているが、1歳の時点で入所待機状態ではないため、手当金支給期間の延長に該当しない。
延長申請

産後休暇
（８週間）

H29
3／ 3／
10 11

5／ 5／
5 6

H30
1／
1

H31
3／
9

3／
9

（4/1入所
手続き ）入所申込み（入所希望日が誕生日（3 月10日）より後）：入所不可【注意事項】市 区町村により、入所申込みの時期も様々ですので、入所申込みの締め切り等は各市区町村にご確認の上、余裕を持ったご対応をお願いします。

延長対象とならない事例
1. 入所申込みを行わなかった場合。

例：市区町村に問い合わせをしたが、途中入所は難しい状況
又は定員超過のため次回の入所は困難であったため

2. 無認可保育所への入所希望申込みの場合。
3. 入所希望日が、1歳の誕生日（再延長に関しては1歳 6ヵ月到達日）の翌日以降となっている場合。
14

すこやか No.254

標準報酬月額は 毎年１回見直しされます
標準報酬制では、給与から控除される掛金や年金・短期給付などの給付額を計算する際の基準額として、「標準報酬月額」を用います。この標準報酬月額は、毎年１回「定時決定」で見直すこととされています。

● 定時決定の対象となる方
原則として、毎年7月1日現在に組合員である方（休業中、休職中、欠勤している方を含みます）となります。
ただし、次の方は、その年の定時決定の対象とはなりません。
6月1日から7月1日までの間に組合員の資格を取得した方●
随時改定が、7月、8月、9月のいずれかの月から行われる方● 育児休業等終了時改定及び産前産後休業終了時改定が、7月、8月、9月のいずれかの月から行われる方●● 定時決定のしくみ（算定方法）

標準報酬月額の決定（定時決定）
標準報酬月額の定時決定
標準報酬月額の決定（定時決定）
標準報酬月額の決定（定時決定）【掛金（保険料）等の算定基礎】

標準報酬月額（9月から翌年８月）注組 合 員 の 掛 金（ 保 険 料 ）× 掛金・負担金率＝ 掛 金（保険料）等

事業主（地方公共団体）の負担金（注：10 月以降に随時改定等の改定がある場合を除きます。）

4 月～ 6 月の報酬の総額をその期間の月数で除して得た額（平均額）を【等級表】に当てはめ「標準報酬月額」とします。

4 月の報酬
基本給

例

5 月の報酬

諸手当

基本給

6 月の報酬

諸手当

基本給

諸手当

月

4月

5月

6月

7月

8月

9月

実 際 の 報 酬

20 万円

21 万円

22 万円

21 万円

20 万円

22 万円

標 準 報 酬 月 額

20 万円

22 万円

（20 万円＋21万円＋22 万円）÷3 ＝ 21万円
21万円を標準報酬等級表に当てはめると、標準報酬月額は 22 万円※標準報酬等級表上、平均報酬月額範囲が 21万円以上 23 万円未満の場合の標準報酬月額は 22 万円
よって、本年 9 月からの標準報酬月額は 22 万円に決定● 定時決定に関するＱ＆Ａ

Ｑ 1  4 月又は 5 月の途中で組合員になりましたが、どのように算定するのですか？
Ａ 1  4 月の途中で組合員となった場合の定時決定は、5 月と 6 月の報酬の平均額を報酬月額として算定します。また、5 月の途中で組合員となった場合は、6 月の報酬のみで算定します。

 なお、6月1日から7月1日までの間に組合員となった場合は、その年の定時決定の対象とはなりませんので、資格取得時により決定した標準報酬月額が翌年の8月まで適用されます。

Ｑ 2  4 月、5 月、6 月とも育児休業中で報酬が支払われていないのですが、どのように算定するのですか？
Ａ 2  3 ヵ月とも報酬が支払われていない場合は、既に決定又は改定されている従前の標準報酬の算定の基礎となっている報酬月額により決定します。

 また、病気休職中により報酬が支給されない場合も同様です。
 なお、3ヵ月とも病気休職でも報酬の一部が支給されている場合（8割支給）など「低額の休職給」を受けている場合も従前の標準報酬月額により決定します。

平成 30 年 （2018） 7 月

15

年金払い退職給付に係る
 財政状況（平成28年度末）について
年金払い退職給付制度の年金財政方式は、将来の給付に要する費用を事前に積み立てておき、積み立てた資金から年金を支給する方式となっています。年金払い退職給付制度の積立状況を把握するため、毎年、「財政検証」を実施しています。
財政検証では、国共済と地共済を合計した額について、年度末に積み立てておくべき金額（積立基準額）と実際の積立金額の比較を毎年行っています。
平成28年度末の財政検証結果は次のとおりです。

1.

平成28年度末の年金財政状況


区分
積立基準額

国共済 + 地共済

国共済

（単位：億円）

地共済

A

5,686

1,550

4,137

積立金（簿価ベース） B

5,698

1,588

4,110

剰余または不足 （B － A）

+12

+39

△27

（注）△は不足を表している。
「積立基準額」は平成28年度末に積み立てておくべき金額であり、国共済が1,550億円、地共済が4,137億円、合計で5,686億円となっています。一方、実際の「積立金」の額は簿価ベースで国共済が1,588億円、地共済は4,110億円、合計で5,698億円でした。
積立金から積立基準額を差し引いた結果、国共済が39億円の剰余、地共済が27億円の不足、合計12億円の剰余となりました。
なお、現在、地共済で計上されている不足については、将来、制度が成熟することにより発生する剰余等により解消される見通しとなっています。

2.

財政再計算の要否

年金払い退職給付制度では、少なくとも5年に一度財政再計算を実施することとなっており、次回は平成30年度に実施する予定です。
これとは別に、毎年の財政検証時において、国共済と地共済の合計の積み立て不足額が一定の規模を上回る場合、臨時の財政再計算を実施することとなっています。
平成28年度末においては、国共済と地共済を合計すると12億円の「剰余」となっていることから、臨時の財政再計算を実施しないこととなりました。

16

すこやか No.254

3.

国共済と地共済の間の財政調整の実施
年金払い退職給付制度では、国共済と地共済の間で財政調整を行うこととなっています。具体的には、財政状態が剰余の共済から不足の共済に対し、その不足額の５分の１（ただし、剰余の共済の剰余額を限度とする。）を拠出することとされています。
平成28年度末においては、国共済が39億円の「剰余」、地共済が27億円の「不足」の状態であったため、国共済から地共済へ
平成30年度中に約5億円が拠出される予定です。
（地方公務員共済組合連合会 提供）

（注）年金払い退職給付とは、退職等年金給付を示します。

インターネットで 将来 の年金見込額を閲覧できます！
地共済年金情報 Web サイトをご利用いただきますと、ご自身の年金見込額等（※）の年金個人情報をパソコンで閲覧することができます。是非ご活用ください。
（※）
年 金見込額は、確認時点の就業状態、給与額、賞与額等をベースに年金受給額等を試算しているため、実際の金額と異なります。

地共済年金情報Webサイト

24時間365日 利用可能
（サーバーのメンテナンス時を除く。）

当共済組合及び 全国市町村職員共済組合連合会ホームページからもアクセスいただけます。

ご利用申込みの簡単な流れ
地共済年金情報Webサイトにアクセス
ご利用申込み（基礎年金番号・氏名・生年月日等を入力する）

ユーザーI D 通知書受領
ログイン

相談窓口（Web サイト用）
全国市町村職員共済組合連合会
年金部年金企画課

03‒5210‒4607（ 9時～17時（土・日・祝日を除く））（注）年金受給開始年齢に到達されている方は利用できません。

平成 30 年 （2018） 7 月

17

18

すこやか No.254

平成 30 年 （2018） 7 月

19平成30年度

年間スケジュール予定表
スケジュール開催予定日 担当課

対象者

申込方法

会場

退職予定者等
年金相談会

8月20日 年金課

昭和34年4月1日以前
生まれの一般組合員等

所属所への通知文に申込み用紙を添付＊

大淀町文化会館

退職予定者等
年金相談会

9月 5日 年金課

昭和34年4月1日以前
生まれの一般組合員等

所属所への通知文に申込み用紙を添付＊

田原本青垣生涯学習センター

健康講座（第1回）
生活習慣改善セミナー

9月下旬 福祉課

組合員

所属所への通知文に申込み用紙を添付

奈良県社会福祉総合センター
（予定）

ライフプランセミナー（第1回）

9月下旬 福祉課

50歳以上の組合員

所属所への通知文に申込み用紙を添付

奈良県市町村会館（予定）

退職予定者等
年金相談会

昭和34年4月1日以前
10月 9日 年金課
生まれの一般組合員等

所属所への通知文に申込み用紙を添付＊

奈良県社会福祉総合センター

健康講座（第2回）
生活習慣改善セミナー

10月上旬 福祉課

組合員

所属所への通知文に申込み用紙を添付

奈良県社会福祉総合センター（予定）

健康講座（第3回）
生活習慣改善セミナー

10月中旬 福祉課

組合員

所属所への通知文に申込み用紙を添付

奈良県社会福祉総合センター
（予定）

共済事業事務説明会

10月中旬 総務課

共済事務担当者

所属所への通知文に申込み用紙を添付

奈良県市町村会館（予定）

ライフプランセミナー（第2回）

10月中旬 福祉課

50歳以上の組合員

所属所への通知文に申込み用紙を添付

奈良県市町村会館（予定）

退職予定者等
年金相談会

昭和34年4月1日以前
生まれの一般組合員等
10月23日 年金課 及び昭和35年4月1日
以前生まれの特定消防
組合員等所属所への通知文に申込み用紙を添付＊

田原本青垣生涯学習センター

退職予定者等
年金相談会

12月 6日 年金課

昭和34年4月1日以前
生まれの一般組合員等

所属所への通知文に申込み用紙を添付＊

奈良県社会福祉総合センター

共済事業説明会

3月中旬 総務課

共済事務担当者

所属所への通知文に申込み用紙を添付

奈良県市町村会館（予定）＊年金相談会については本年度の申込みは既に終了しています。
※上記は開催予定です。正確な日時、詳細につきましては各所属所に通知文書を送付します。
20

すこやか No.254

平成 30 年 （2018） 7 月

21健康生活のススメ

禁煙監修
医療法人財団百葉の会銀座医院 院長補佐
常葉大学健康科学部 教授
東海大学医学部医学科 客員教授

久保 明 くぼ あきら

慶應義塾大学医学部卒業。医学博士。東京都済生会中央病院内科副医長を経て、16年間高輪メディカルクリニックの院長を務める。
『人気の「これだけ健康法」が寿命を縮める 老化指標を改善する２８のステップ』（講談社）など著書多数。

何歳から始めても効果はある！

越しなどの大きなイベントが近々ある人は、そのタイミングに合わせて禁煙を開始するのもよいで

厚生労働省発表の「平成25年国民健康・栄養

しょう。前向きな気分で新しい環境に身を置くと、調査」によれば、喫煙習慣のある人のうち、「本

かつての習慣から遠ざかりやすくなるためです。

数を減らしたい」「やめたい」と思っている人は6「禁煙外来」という強い味方も存在します。医

割弱（右下グラフ）。これだけの人が「減らそう、師の指導の下、ニコチンパッチや飲み薬を使ってやめよう」と思いつつ、喫煙を続けています。

禁煙を進めます。一定の条件に当てはまれば、健「分かっちゃいるけど、今更やめても…」と諦康保険も適用され、自力でするよりも成功率が大めている人もいるのかもしれませんが、何歳で始きく上がるといわれています。依存度が高い人めたとしても、禁煙には効果があります。例えば、（朝起きて15分以内にタバコを吸う人など）は、

禁煙して数十分後には脈拍や血圧が、約半日後に禁煙外来の力を借りた方がよいかもしれません。

は血液中の一酸化炭素濃度が改善するなど、体に失敗しても、失うものは何もありません。あえ

よい影響は早くから現れ始めます。もちろん、禁なく再喫煙してしまったら、そこからまた禁煙を煙の期間が長ければ長いほど効果も大きくなるの始めればよいだけ。何度も挑戦するうちに、きっは言うまでもありません。

とコツがつかめてくるはずです。

準備を整えて、いざ禁煙！
禁煙外来という強い味方も
ただ何となく禁煙を始めると、挫折してしまう
かもしれません。おすすめしたいのが、家族や友人など、周りの人に宣言すること。一度宣言したからには継続しよう、という気持ちが働きます。
一人ではなく、誰かと一緒に行うのもよい方法です。励まし合うことで、禁煙が続きやすくなります。また、結婚や子供の誕生、就職や転職、引っ22

いつかは禁煙、と考えているならば、今から始めてみませんか？

すこやか No.254

さあ、タバコのない毎日を！
現在喫煙者における
禁煙の意思

わからない

16.0%

やめたくない26.0%

本数を減らしたい

33.5%

やめたい

24.6%

吸いたい気持ちのコントロール方法
禁煙を始めると、何度となく現れては消えてゆく「吸いたい」という気持ち。
それに対処する方法を知っておくことで、再喫煙の可能性はぐっと減ります。吸いたい気持ちが続くのは、
わずか3分間といわれています。吸いたい気持ちを「先送り」にし、1分1秒でも長く禁煙を継続させてください。

冷水、氷、熱いお茶などを
口にする

深呼吸

手、顔を洗う

化粧直し

歯を磨く

体を動かす

新しいことに挑戦する

音楽を聴く、大声で歌う

趣味に没頭する

使わずに済んだ
タバコ代を計算する

応援してくれる人に助けを求める

掃除や片付けをする

今までタバコを吸っていた場面からタバコを切り離す

寝る

食事とタバコ、リラックスとタバコ、目覚めとタバコ…。
本来関連のないものなのですから、タバコがなくてもきっと大丈夫。タバコなしの新しい記憶をどんどんつくり、それが「当たり前」になればこっちのものです。

記事提供：（株）社会保険出版社

平成 30 年 （2018） 7 月

23NPO法人 大学院連合メンタルヘルスセンター※

2

こころの相談室だより

01

8.7

相談員：川口 智子

皆様、こんにちは。このお便りが皆様に届く頃はきっと暑い季節になっていることでしょう。お元気に過ごされていますでしょうか。
さて、今日はコミュニケーションについてのお話をしたいと思います。
人とのコミュニケーションには、【言語的コミュニケーション】と【非言語的コミュニケーション】と呼ばれるものがあります。“目は口ほどに物を言う”という諺もありますが、人は言葉でのやりとりだけでなく、表情や声のトーン、しぐさなど、目から見る情報や音などの情報によってもコミュニケーションをとっているのです。例えば「怒っていない!!」と強い口調で怒鳴られた場合、多くの人は相手は怒っていると感じるでしょう。言語的、非言語的コミュニケーションはどちらも、自分や相手の意思や感情などを理解し合うのに大事なコミュニケーションですが、特に非言語的コミュニケーショ
ンの影響は大きいと言われています。先の例のように、言語的、非言語的コミュニケーションが一致していないと、相手を混乱させてしまう場合もあるでしょう。どちらのメッセージも互いに上手に伝え、また受け取り、人とより良いコミュニケーションをとることができたらよいですね。

相 談 申 込 み 方 法（ 料 金 は 無 料 で す ）大 学院 連合メンタルヘルスセンター
県北部

相談会場 ● 帝塚山大学 学園前キャンパス内 18 号館 3 階 18301 室 （奈良市学園南 3 丁目 1 番 3 号）

［NPO

法人大学院連合メンタルヘルスセンター

相談日

県中部

平成30年度より県中部に新たに相談会場を設けました

カウンセリングルーム］

毎週木曜日（祝日の場合は原則前日） 相談時間 14：00 ～ 17：00 の間で 50 分（初回は 60 ～ 90 分程度）

相談会場 ● 奈良県市町村会館 2F 講師控室 1 （橿原市大久保町 302 番 1）

相談日

毎週木曜日（祝日を除く）

相談手順

相談時間

9：00 ～12：00 の間で 50 分（初回は 60 ～ 90 分程度）

お申込みは下記予約専用メールでお願いします。

相 談 予 約専用アドレス
お問い合わせsoudan2@mental-health-center.jp

迷惑メール設定解除をお願いします06–6755–4458（月、水、金の12時～16時）

1 メールにて・件名：市町村職員共済組合
・内容：①お名前、②電話番号、③ご希望日をお知らせください。

2 担当相談員より、

3 予約日承諾の4 各相談会場で予約可能時間をお知

お返事メールをお待ちしてます。

らせいたします。

お願いします。

※特定非営利活動法人 大学院連合メンタルヘルスセンター

働く人々の支援を行う心理専門家の育成や、産業現場での支援活動をさらに充実、発展させることを目的に 2009 年に設立されました。

ハートランドしぎさん

（生駒郡三郷町勢野北 4 丁目 13 番 1 号）

（ 1人 3 回を限度とします）
相 談 手 順	お申込みは相談予約専用電話でお願いします。
受 付 日 火・木曜日（10：00 ～ 16：00）＊祝日及び年末年始を除く。
相談予約専用番号
相 談 時 間 受付時間内で 1 回につき 60 分以内

0745– 72– 5307

24

すこやか No.254

平成 30 年 （2018） 7 月

25

健康に生きる

健康寿命日本一をめざして

その2

こうくう

唾液は万能薬口腔と全身のかかわり

唾液には殺菌、抗菌の作用があります。細菌の増殖を抑えて、免疫力を高めてくれます。風邪やインフルエンザなどの感染症にもかかりにくくなります。また活性酸素を消す働きがあり、がん予防になります。天然の予防薬といえます。
口の中にはむし歯菌や歯周病菌がいます。食べ物をよく噛んで唾液の分泌量が増えると、唾液がむし歯菌や歯周病菌を押し流してくれます。
固形状態のものがなくなるまでどんどん噛むと、唾液と食物が混ざり合うことで消化酵素が働き食
物本来の味が味わえます。胃腸の消化も助けます。
それと同時に唾液で食物を覆い食物の刺激から食道、胃粘膜を守ります。

口腔から全身への影響

ご えんせいこつ そ しょうしょう

歯周病

糖尿病

誤嚥性肺炎

骨粗鬆症

早産

低体重児出産

心臓疾患

動脈硬化

かいよう

むし歯菌

消化器系潰瘍

噛合わせ

片頭痛

がく

顎関節症

歯列不正

敗血症

肩こり

認知症

無呼吸症候群

腰痛
転倒しやすくなる
口呼吸

噛むことで、脳細胞を刺激して血液の循環が良くなります。脳が活性化するために認知症の防止になります。唾液の中には老化防止のホルモンも含まれています。
これだけたくさんの効用を兼ね備えた薬は、他には存在しないのではないでしょうか。
たくさん噛む、これだけで素晴らしい薬になる唾
液を、自分自身で作り出すことができるのです。
しかも、ただで副作用もありません。どんどん噛んで、唾液パワーを発揮させたいですよね。
リパーゼ

プロチアリン

脂質を分解する
消化酵素

糖を分解する
消化酵素

アミラーゼ

デンプンを分解する消化酵素

アルブミン

乾燥を防ぐ
タンパク質

唾液の減少

糖尿病

歯周病

逆流性食道炎

歯ぎしり

口呼吸

歯列不正

酸蝕症

ムチン

活性酵素・消化酵素（がん予防）

リゾチーム

薬の服用

粘りのある
糖タンパク質

ペルオキシターゼ

抗菌作用のある酵素

全身から口腔への影響

パロチン
老化防止
ホルモン

ラクトフェリン

抗菌作用のある糖タンパク質口腔と全身はこんなに多くかかわっています。
口腔は生きるための栄養をとる入口です。
健康に生きるためには大切なところです。

スリピ

エイズウイルスの感染防止

唾液はすごい！
たくさん
噛むことが
ポイント

記事提供

26

すこやか No.254（一社）奈良県歯科医師会 出典「健康に生きる 健康寿命日本一をめざして」

保養施設 のご案内

奈良県市町村職員共済組合
保養施設利用助成対象施設※本組合が発行する「宿泊施設利用助成券」は、公務による使用はできませんので、ご注意ください。

《販売期間

組合員の皆様へ

ご予約はお電話で宿泊予定日の3日前までに
日（火）》 お願いいたします。

平成30年7月20日（金）～平成30年8月21

ご家族で・・・ご友人たちと・・・
近江牛を味わいながら琵琶湖畔でゆっくりくつろぎませんか。

9,000円～円～○組合員・被扶養者の方はお一人2,000円の宿泊助成が受けられます。

﹁ 憩いの里 湖西﹂からのご案内

一泊朝・夕食付

夏休み宿泊プラン

滋賀県市町村職員共済組合保健施設

奈良県市町村職員共済組合○奈良県の組合員の皆さまに特典として憩いの里湖西よりさらに500円割引サービス！

〒520-1121
滋賀県高島市勝野1533

0740-36-2345

お車は国道１６１号線勝野ランプを降りて琵琶湖方面へ
電車はJR湖西線「近江高島駅」下車 徒歩15分 送迎有（事前にご予約お願いします）﹁東京グリーンパレス﹂からのご案内
27

全国市町村職員共済組合連合会福祉施設

平成 30 年 （2018） 7 月

奈良県市町村職員共済組合公式ホームページ

http://www.kyosai-nara.jp/

電話健康相談健康・こころ の オンライン

健康の悩みは、こちらへどうぞ。
すばやく、的確にサポートいたします。

健 康・こころのオンラインは、皆さんの体とこころの健 康をサポートするWebサイトです。

0120︲031︲199

年中無休

₂₄時間対応  無 料▪ 健康情報 ▪

閲覧キーを活用すれば過去の状態を確認することもできます。

健康 ･こころのオンライン

上図イメージのとおり、本組合
ホームページ内よりご利用ください。

※電話健康相談は、一般的な助言の範囲内で健康に関わる相談のみを行っています。診断治療等の医療行為を行うものではありません。

※ログインには、ユーザー ID 及びパスワードが必要です。ユーザー ID 及びパスワードは組合員証の「保険者番号」です。

p.24

メンタルヘルス相談

こころの状態をご自分ですぐ確認することができます。



健康全般に関することは何でもご 相談ください。

詳しくはセ ル フ チェック
委託ストレスチェック※セルフチェックログインにはユーザー ID 及びパスワードが必要です。ユーザー ID 及びパスワー
ドは組合員証の「保険者番号」です。
※委託ストレスチェックは所属所より委託を受けた場合に利用できます。ログイン時のユーザー
ID 及びパスワードは所属所より案内されます。

組合員及び家族の健康づくりを目的に実施しています。

※相談費用は本組合が負担

ハートランドしぎさん （生駒郡三郷町勢野北 4 丁目 13 番 1 号）
相談予約専用番号

0 74 5 ⊖ 7 2 ⊖ 5 3 0 7

相談日

火・木曜日（祝日及び年末年始を除く）

相談時間 10：00 ～ 16：00

大学院連合メンタルヘルスセンター
相談会場

平成30年度より
県中部に新たに相談会場を設けました● 帝 塚 山大 学 学園前キャンパス内 18 号館 3F 18301室（ 奈良市学園南 3 丁目 1 番 3 号 ）相談日

毎週木曜日（祝日の場合は原則前日）

相談時間 14：00 ～ 17：00

毎週木曜日（祝日を除く）

相談時間 9：00 ～ 12：00● 奈良県市町村会館 2F 講師控室 1（ 橿原市大久保町 302 番 1 ）相 談 予 約 専 用 アドレス

相談日

soudan2@mental-health-center.jp

予約の流れ▶

1. メールで申込み 2. 予約完了 3. 相談室へ来談※上記各種相談は、本組合が信頼できる専門機関に依頼して開設しているもので、個人情報保護法を遵守し、相談員は、相談者のプライバシーを厳守し機密を保持します。