市の花・鳥・ゆるキャラ

珠洲市 高齢者の保健事業と介護予防の一体的実施について
【概況】

【体制】

椿

・⼈⼝：12,808⼈（R5.4.1現在）
・⾼齢化率：51.43％（R5.4.1現在）
・後期被保険者数 : 4,007⼈(R5.4.1現在)
・⾼齢者独居世帯割合：21.5％(R2年国勢調査)
・⽇常⽣活圏域：１・市⺠課：健診事業、データヘルス計画主管課
・福祉課：地域包括ケア推進室：企画・調整、重症化予防
通いの場⽀援、⼀般介護予防
⾼齢者⽀援係：介護保険計画､⾼齢者福祉計画
健康増進センター ：疾病予防、重症化予防※年27回連絡会を開催（うち2回は広域連合も参加）【関係機関】

うぐいす

みつけたろう・能登北部医師会
・珠洲鳳珠⻭科医師会
・珠洲市総合病院
・すず糖尿病対策検討会
・地域包括⽀援センター

他【後期高齢者を取り巻く現状と健康課題など】令和２年度より取組開始
・医療：１⼈あたり医療費748,780円と(R4年度等広域診療所率)県内で最も低い。筋⾻格系疾患、慢性腎臓病(透析有)にかかる医療費割合が⾼い(R3年度)。
・介護：１件あたり介護給付費は69,621円と県平均と同じ、同規模より⾼く、国より⼀万円近く⾼い(R4年度累計KDB)｡
介護認定新規申請における原因疾患は認知症(全体の23％)と筋⾻格系疾患(22％)が多い(R3年度)
・保健：健診受診率は9.6％(R1)→17.9％(R2)→16.9％(R3)で推移。国・県・同規模平均よりも低い。

【企画・調整等】【ハイリスクアプローチ】【ポピュレーションアプローチ】

企画調整専⾨職：専従（保健師）
配置課室…福祉課地域包括ケア推進室①健康状態不明者の把握① 健康教育・健康相談
⽅法：シルバーリハビリ体操普及啓発事業(⽯川県理学療法⼠会に委託)
評価指標：① 指導⼠養成講習会や研修会への参加者数② 定期的に体操を実施する通いの場の数③ 体操教室の開催回数と参加⼈数④ 指導⼠養成講習会受講者の地域活動への意欲の変化
課題：男性参加者が少ない、市内全域で実施するには指導⼠数が少なく指導⼠の負担あり、指導⼠同⼠の連携と協働①かかりつけ医との連携…会議等で健康課題と事業概要を共有し助⾔あり。
②糖尿病対策会議との連携…県・市糖尿病対策会議に参加。
③第三者評価について…郡市医師会、市総合病院、⽯川県理学療法⼠会、広域連合等から評価・助⾔あり。
④本市上位計画と当事業の関係性…広域様式を次⾴以降に添付⑤社会資源等や既存事業の整理…作成資料を次⾴以降に添付⑥庁内外関係者や広域連合等との協議の場…適宜開催。（⼀部抜粋）R4.7.7連携促進会議、
R4.10.13⼀体的研修会、R4.11.11広域連合来庁協議・関係者連絡会、R5.2.6市町担当者意⾒交換会。

対象者：前年度健診未受診者で、要介護認定・医療受診歴がない者

⽅法：地域包括⽀援センター職員や市保健師が訪問。
基本チェックリスト等を⽤い健康状態・⼼⾝機能・⽣活状況を把握。相談・指導等を実施し、必要時健診・医療・通いの場につなぐ。介⼊拒否や継続的な⾒守りが必要なケースは地域包括⽀援センター定例会で情報共有。

評価指標：①訪問により⾯談できた⼈数と割合②健診・医療・通いの場につながった⼈数と割合

課題：健診の受診⾏動に繋がりづらい②フレイル状態の把握
⽅法：市内各公⺠館で体組成移動測定会を開催し、測定後に結果の⾒⽅説明とフレイル予防のための運動・栄養学
習会を実施
評価指標：① 開催回数と参加者数

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珠洲市 ⾼齢者の保健事業と介護予防の⼀体的実施事業
対象者・通いの場数
ハイリ
スクア
プロー
チ

ポピュ
レーション
アプ
ローチ

健康状
態不明者等

健康相談・健康教育

フレイ
ル状態の把握

８５⼈

１０
か所

１０
か所

４年度実績

参加者・通いの場数

評価・結果

８５⼈

・訪問実施⼈数と割合 → ８５⼈（100％）
・訪問者のうち状況確認できた⼈数と割合 → ８３⼈（97.6％）
・訪問者のうちリスクが有った⼈数と割合 →１９⼈（22.4％）（詳細）次年度様⼦確認 41⼈、医療機関受診勧奨 0⼈、健診受診勧奨 19⼈、⾒守り継続 11⼈、介護予防教室等紹介 4⼈、介護認定申請 0⼈、その他 8⼈（介護認定申請済み、医療機関受診済み、⼊院中）・健診の受診勧奨をした者のうち、その後受診した者の⼈数 → ０⼈（0％）

６か所・シルバーリハビリ体操３級指導⼠養成講習会（フレイル・⽣活習慣病の講義あり）受講者数→実１０⼈・延５６⼈（７５歳以上︓実３⼈、延１７⼈）・シルバーリハビリ体操フォローアップ研修会の参加者数→延３回、実１８⼈・延３４⼈（７５歳以上︓実６⼈、延１４⼈）・指導⼠の通いの場での活動のための⽀援回数及び参加者数（通いの場での体操教室実施のための各会場での打合せと振り返り、活動継続のための勉強会の開催）→延１５回、実２１⼈・延６３⼈（７５歳以上︓実６⼈、延２３⼈）・指導⼠養成講習会前後における参加者の地域での活動意欲の変化【問】地域で活動してみたいと思うか （前）思う７⼈、思わない３⼈、（後）思う８⼈、どちらでもない１⼈
・定期的なシルバーリハビリ体操を実施する通いの場の数 →０か所（R4.4.1現在）⇒５地区６箇所（R5.3.31⽇現在）

１０
か所

・開催回数 → １０箇所、延２０回（１０地区全公⺠館で２回ずつ開催）。
・参加⼈数 → 実１５０⼈、延１９５⼈（７５歳以上︓実８３⼈、延１１０⼈）
・夏と冬の両⽅の移動測定会に参加した２１⼈（男︓１⼈、⼥︓２０⼈）について、夏と冬での筋⾁量の変化を⽐較したところ、減少１８⼈、増加３⼈であり、減少した者が85.7％であった。その増減幅
は、－3.0㎏以上が１⼈、－2.0〜－2.9㎏が１⼈、－1.0〜－1.9㎏が6⼈、0〜－0.9㎏が10⼈、0〜＋0.9㎏が1⼈、＋2.0〜＋2.9㎏が1⼈、＋3.0㎏以上が1⼈であった。

■事業推進のための取組：
・広報掲載（フレイル、通いの場の紹介、⾻折予防）・ケーブルテレビで介護予防に係る放映の実施（珠洲市総合病院スタッフと協⼒して作成（畑仕事の前後に⾏ってほしい体操、薬について））■事業全体の成果、今後の展開〇ハイリスクアプローチ
・地域包括⽀援センター職員と情報共有することで継続フォローにつなげることができている。
健診受診という⾏動には⾄らないケースが多く、次年度の健診開始時に受診勧奨を⾏い、健診受診につなげる。
〇ポピュレーションアプローチ
・養成講習会の男性受講者は０⼈であり、通いの場同様男性が少ない。現指導⼠２０⼈のうち男性は１⼈のみであり、男性の社会参加促進に向けて、男性の参加勧奨を強化する。
・市内１０地区のうち、指導⼠０⼈は２地区、１⼈のみは４地区である。⾝近な通いの場での実施のために指導⼠同⼠が連携して活動できる仕組みづくりが必要。
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・秋から冬の活動量減少に対し、秋頃に運動の周知や、冬の外出機会確保のための、通いの場への参加を促す等、社会的フレイルについても予防していく。

主要計画⼀覧
珠洲市における「高齢者の保健事業と介護予防の一体的実施に関係する主要計画一覧」（根拠・基本的な指針・考え方・課題など）※健康増進事業実施者として立案する計画(健康保険法､国民健康保険法､共済組合法､労働安全衛生法､市町村(母子保健法･介護保険法)､学校保健法

市町の上位計画
珠洲市第5次総合計画H18～27↓
第２期珠洲市まち･ひと･しごと創生総合戦略
R2.3月策定 (総合計画･長期進行計画等)

珠洲市健康づくり計画
いきいき珠洲21(第2次)（健康日本21･健康増進計画）

第２期珠洲市保健事業実施計画（データヘルス計画）(特定健康診査等実施計画)

第２期珠洲市保健事業実施計画（データヘルス計画）

珠洲市高齢者福祉プラン
第９次珠洲市老人福祉計画・第８期珠洲市介護保険事業計画（介護保険事業(支援)計画）

高齢者の衣食住等と関連すると考えられる市町計画・長期ビジョン

市町村の食育推進計画
第3次珠洲市食育計画（R2.3月策定)
上位計画は第2期珠洲市まち。ひと。しごと創生総合戦略

根
拠法等

根
拠法等

地方自治法2011改正 市町村基本構想の策定義務廃止
H26.11月制定 まち･ひと･しごと創生法第10条
H26.12月閣議決定 まち･ひと･しごと総合戦略市町村基本構想

健康増進法
第８条、第９条第６条 健康増進事業実施者※

高齢者の医療の確保に関する法律
第１９条

国民健康保険法
第８２条

老人福祉計画:老人福祉法第２０条の８
介護保険事業計画：介護保険法第116～118条
介保法第117条の6で一体に定めるよう規定
珠洲市まち･ひと･しごと創生総合戦略に位置づけ

基な本指的針まち･ひと･しごと創生基本方針2019
R2以降の第2期総合戦略策定推進

厚生労働省 健康局 平成24年6月
国民の健康の増進の総合的な推進を図るための基本的な方針

厚生労働省 保険局 平成29年8月
特定健康診査及び特定保健指導の適切かつ有効な実施を図るための基本的な指針

厚生労働省 保険局 平成28年6月「国民健康保険法に基づく保健事業の実施等に関する指針の一部改正」

厚生労働省 老健局 平成29年
介護保険事業に係る保険給付の円滑な実施を確保するための基本的な指針

市町村基本構想策定義務↓2011法改正で策定義務廃止
R2～R6 ５年間

法定
H25～R5年（第2次）

法定
H30～R5年（第3期）

指針
H30～R5年（第2期）

法定
R3～R5年（第８期）

H22年度～H26、H27年度～H31年度、R 2年度～R 6年度(5年間）

根
期
拠間･

努力義務 H23.2～R2.3

都道府県：義務
市町村：努力義務

医療保険者

医療保険者

市町村：義務
都道府県：義務

市町村：努力義務都道府県：努力義務

策
計定
画者

期
間・
根
拠
計定
画者
策

*市民や市に関わる多様な人々に共有するまちづくりのﾃｷｽﾄ*産業や生活環境､福祉･健康､教育･文化等､地域づくり全般の施策の方向性､概ね10 年間の取り組むべき重点課題や事業ﾒ
ﾆｭｰ*施策推進の達成目標や役割等 市の共通目標設定。

基本的な考え方対象

まちづくり総合指針（以下は関連項目中心に一部抜粋）【指針１】 だれもが活き活きと暮らせるまち① 健康寿命の延伸と地域包括ｹｱの充実
・健康意識の高まり、介護予防事業拠点数増加→目標達成率：特健受診率93％ 介護予防拠点111%
・認知症ｻﾎﾟｰﾀｰ数､公民館主催事業数の増加→目標達成率ｻﾎﾟｰﾀｰ数93％､開催回数118％② 誰もが安心して暮らせる医療・福祉の充実③ 公民館を拠点とする地域力の強化【指針２】 ふるさとの未来を育むまち①～③ 子ども・青少年関連【指針３】 人をひきつける魅力あるまち①～⑤ 里山里海、芸術、大学連携、移住・定住関連【指針４】 みんなが活躍できる活力あるまち①～③ 産業振興、人口拡大、起業創業等雇用創出関連【指針５】 幸せを感じられるまちの基盤づくり①～③ 防災、公共施設整備、自治体運営関連

居住する或いは関係する者のﾗｲﾌｽﾃｰｼﾞに応じて(乳幼児･青壮年･高齢期等)
まちづくりのコンセプト
日本一幸せを感じられる珠洲市を目指して安心して暮らせる活力ある珠洲市づくり

健康課
題及び対象事象等*栄養･食生活､身体活動･運動､休養･心の健康づくり､たばこ､ｱﾙｺｰﾙ､歯の健康､生活習慣病（生活習慣病(DM･循環器疾患･がん)の7領域で課題を検討、市民意識を高め実践に繋がるよう｢いきいき珠洲21｣を策定。
*病気の早期発見･早期治療及び生活習慣等の予防対策充実を図り､生活の中で健康づくりが実践できるよう情報提供や環境整備を推進。
基本目標（抜粋）〇糖尿病有病者の増加の抑制（ＨｂＡ１ｃNGSP値6.5以上の者の割合）
10.0（H25）→14.5（H29）○運動習慣のある者の割合の増加
34.5％（H25）→32.8％（H30）

ライフステージに応じて(乳幼児･青壮年･高齢期)〇ﾒﾀﾎﾞﾘｯｸｼﾝﾄﾞﾛｰﾑ(内臓脂肪症候群)〇肥満〇糖尿病、糖尿病性腎症〇高血圧、脂質異常症
幸福度の高い地域社会を築くことにより、成熟化社会を迎える日 〇がん本において里山里海地域が目指すべき姿を国内外に示す〇慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）＊幸福度の高いまちづくり〇ロコモティブシンドローム＊交流人口、関係人口の増加〇認知症＊地域経済の活性化〇メンタルヘルス

食育基本法第18条基な本指的針*生活習慣改善による糖尿病等の生活習慣病の予防 *生活習慣病対策や被保険者の自主的健 計画の基本理念 「だれもが活き活きと暮らせるまち」
食育を総合的かつ計画的に推進するため策定
対策を進め糖尿病等の発症や重症化を抑え､通院・入 康増進及び疾病予防の取り組みについて、 高齢者の能力に応じた日常生活が営めるよう支援することや、要支援・要介護院患者を減らし、国民生活の質の維持及び向上を図り 保険者が、支援の中心となり、被保険者の 状態の予防又は重症化予防が理念。
市民が食育の実践通じて、豊かな人間性を育み､健康長寿によつつ､医療費の増高(率)を抑制する。
特性を踏まえた効果的かつ効率的な保健る活力あふれる地域社会実現目指し、第1次市食育推進計画目
事業の展開を目指す◎高齢化の推移
標を引き継ぐ。
*特定健康診査は糖尿病等の生活習慣病の発症や重令和2年10月1日現在の高齢化率は50.3%であり、令和22年には57.4%になる見症化予防を目的としてメタボリックシンドロームに着目 *被保険者の健康の保持増進で、医療費適 込み。特に75歳以上の後期高齢者の割合は令和2年28.6%だが、令和22年には 食育目標：里山里海 で逞しく活き活き健康生活 ！
し、生活習慣改善のための特定保健指導を、必要とす 正化及び保険者の財政基盤強化が図られ 39.3%に増加する見込み。
食事づくり・里山里海・地域でのかかわりや食文化との出会いをる対象者を的確に抽出するために行う。
ることは保険者にとっても重要。
◎地区別状況
通して展開
外浦地区は高齢化率が60%を超える地区があり、市中心部の地区と比べて20ポイント高い。要介護認定率は地区ごとに大きな差はない。
基本理念◎高齢者世帯状況①心身の健康増進と豊かな人間性を育む
令和2年の高齢者の単身世帯割合は27.2%、令和22年には37.5%になる見込み。 ② 食育を通したまちづくりの人材を育成する◎介護サービス給付見込等の推計③ 地産地消による産業や観光の振興を図る
第1号被保険者数は年々減少傾向にある。要介護認定率は第1号被保険者数と共に減少傾向にあったが、平成30年度から増加に転じている。後期高齢者数が令和3年度以降増加することから認定者数も今後増加していく見込み。
◎介護給付等対象サービスの現状と見込
通所介護、ショートステイ、訪問介護の給付費が居宅介護サービス費の約6割を占めている。今後もこの傾向が続くと見込まれる。施設サービスについては、適正規模の施設が整備されており、施設設備計画はない。

４０歳～７４歳〇ﾒﾀﾎﾞﾘｯｸｼﾝﾄﾞﾛｰﾑ(内臓脂肪症候群)〇肥満〇糖尿病、糖尿病性腎症〇高血圧、脂質異常症〇虚血性心疾患､脳血管疾患

被保険者､高齢者割合が最高時期に、高齢期迎える現在の青年期･壮年期世代､小児期からの生活習慣づくり〇ﾒﾀﾎﾞﾘｯｸｼﾝﾄﾞﾛｰﾑ(内臓脂肪症候群)〇肥満〇糖尿病、糖尿病性腎症〇高血圧等〇虚血性心疾患､脳血管疾患

1号被保険者：65歳以上2号被保険者：40～64歳の特定疾病〇転倒に不安を感じる高齢者の割合が高い〇外出頻度の低下や要介護認定の新規申請疾患の原因が骨・整形外科疾患が上位を占めている〇住民主体型の取組み進めるため、地域での活動の世話役の担い手となる人材の育成

居住する全住民
ライフステージに応じた対応(乳幼児･青壮年･高齢期)
・三世代家族の大幅減少
・高齢独居・高齢夫婦のみ世帯数の増加
・家庭内食文化の伝承困難
・楽しく食卓を囲む機会の減少
・死因：悪性新生物､心疾患､脳血管疾患など生活習慣病関連約半数｡H24とH29心疾患減少傾向。1位心疾患↑､2位癌､3位肺炎､4位不慮の事故
・特定健診：男女HｂA1ｃ値6.5以上が7割。ﾒﾀﾎﾞ該当者と予備軍の増加。血糖管理には食習慣が大きく関与する。
参考：国の第四次食育推進基本計画概要より抜粋〇基本的な方針・重点事項
・生涯通じた心身の健康支える食育の推進（健康の視点）・持続可能な食を支える食育の推進（社会・環境・文化の視点）
・新たな日常やﾃﾞｼﾞﾀﾙ化に対応した食育の推進（横断的な視点）〇推進内容（関連項目のみ抜粋）
3地域における食育の推進
健康寿命の延伸につながる食育の推進

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基本的な考
え
方対象

健康課
題及び対象
事
象等

業

名

内

容関連事業⼀覧

事福祉課・包括・ブランチ
訪問・電話・来所
総合相談
１５〜２０件
個別⽀援
虐待・⽀援困難事例対応
成年後⾒制度等に関すること
権利擁護事業
市長申立等支援、中核機関
⾼齢者通所事業（ぱわふる）
２コースの実施 社協委託
男性介護予防教室（オヤジずむ）
４〜６回
⼀百歳体操
運動器
１４会場 自主活動支援
般フットケア教室
年４０会場 アンサール加藤委託介
シルバーリハビリ体操
30時間講義 通いの場活動⽀援 PT会委託
護
９地区×１２回
シルバー委託閉じこもり ⾼齢者交流の場 いっぷく館
予
５地区×２０回 ⾃主活動認知症予防(いきいき脳健康教室)
認知症
防こころの健康づくり
社協委託(包括ﾌﾞﾗﾝﾁ）１０回
事
フレイル予防講座
社協委託(包括ﾌﾞﾗﾝﾁ）１０回
業
全般
口腔機能向上講座
社協委託(包括ﾌﾞﾗﾝﾁ）１０回
ふれあい講座（知って得する介護予防）
年間１０回程審査会（包括定例会） ⽉2回
介護予防・⽣活⽀援事業
介護予防・⽣活⽀援サービス事業（第1号事業）
国保連合会との事務連絡（第1号事業）
認知症徘徊SOSﾈｯﾄﾜｰｸ(警察・消防）
徘徊SOSネットワークづくり推進
チームでの初期集中⽀援認知症初期集中支援事業
認知症施策総合推進事業
認知症地域⽀援・ケア向上推進事業
認知症ケア全般の推進 ⼀部社協委託
認知症サポーター養成講座
５回
医師会・珠洲市総合病院との協議会（すずらんの会）、すず糖尿病予防対策検討会、在宅医療・介護連携事業
介護事業所研修会、医師会合同研修会、包括・連携室定例会 連携体制づくり「ゆるやかな⾒守り」推進事業
新聞・宅配・⽜乳配達等とのネットワークづくり
定期訪問 ⺠⽣委員定例会、その他定期訪問必要者
家庭訪問等にて⽀援、⺠協研修会
⾼齢者⾒守り事業･⾼齢者安⼼⼿助け事業（ミニヘルパー） (初期アセスメント） 急性期の家事⽀援 シルバー委託･お達者ですか訪問
医療・介護未利⽤者訪問
年６回 定例会・研修会の開催
包括的・継続的⽀援事業 ケアマネ連絡会
・社会福祉協議会（第２層）との連携
モデル地区での⽀援体制構築 社協委託
⽣活⽀援体制整備事業
・社会資源（インフォーマルサービス）の整理と構築
配⾷サービス
申請受付・モニタリングの確認・ケア会議調整
任意事業
地域支援事業補助金申請
補助⾦申請、評価⼊⼒のとりまとめ
地域⽀援事業全般
保険者機能強化推進事業交付金
KDBシステム等からの現状分析
企画・調整業務
事業の企画調整、庁内連携等
⾼齢者の保健事業と介護予防事業と⼀体的実施事業
地域で個別⽀援
ハイリスクアプローチ、ポピュレーションアプローチ

買い物⽀援推進事業

買い物⽀援推進事業補助⾦交付交付申請受付、1年に1回の実施報告書の確認

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意義・⽬的

後期⾼齢者の⽣活
後期⾼齢者健康診 習慣病の予防及び査
早期発⾒、早期治療、重症化予防相談窓⼝
市内病院・診療所
市内⻭科医院

介護等についての相談
疾病の検査・治療、健康診査
⻭・⼝腔の健康維
持頻度（⽬安）

年1回

随時
随時
随時
⽉1回

通いの場

⾷⽀援

移動⽀援

⼼⾝機能の維持・増進閉じこもり予防と社会参加促進

栄養バランスのとれた⾷事提供と安否確認
⾷品・⽇⽤品の配達
社会参加の促進
移動⼿段⽀援概要

市が委託する医療機関
特定健康診査に準ずる福祉課（地域包括ケア推進室、⾼齢者⽀援係）
地域包括⽀援センター⻑寿園、
地域包括⽀援センターブランチ（社協・珠洲市総合病院）
珠洲市総合病院、あいずみクリニック、⼤貫眼科医院、⼩⻄医院、⽥中クリニック、なかたに医院、みちした内科クリニック、
たかせ⻭科医院、カーム⻭科医院、中浜⻭科医院、岡村⻭科医院、とね⻭科医院

利⽤料など

問合せ先

無料

市⺠課

社会資源⼀覧

利⽤可能な保健・
医療・介護・福祉ｻｰﾋﾞｽや地域の社会資源など

無料

シルバー⼈材センター
弁当代実費 社協

いっぷく館：（場所）各公⺠館、（内容）⼿⼯芸・軽体操・ゲーム 弁当代実費

⽉２回 ぱわふる：（場所）各公⺠館、（内容）軽体操・脳トレ
年１回程 フットケア教室：（場所）各公⺠館・集会所、（内容）転倒予防体無料
福祉課
操・⾜もみ度オヤジずむ：（場所）市内各地、（内容）男性限定・運動・脳ト
材料費等 福祉課
⽉１回
レ・料理教室
週１回 いきいき脳健康教室：（場所）各公⺠館・集会所、（内容）簡単な
1,000円 福祉課
10〜2⽉ 読み書き・計算・⾳読公⺠館
週１〜２百歳体操：（場所）各公⺠館・集会所、（内容）体操・嚥下体操
無料
福祉課
回
介護予防講座：（場所）希望の場所、（内容）介護予防に関するミ
無料
社協
随時
ニ講座
随時 ふれあい講座
無料
福祉課
会議で検
珠洲市配⾷サービス事業
550〜600円 福祉課
討
随時 さきちゃん弁当（⺠間業者）
530〜648円 事業所
ウェルシア珠洲店、珠洲⾷品館、⼤丸、コープいしかわ、ホームセ
各事業所
随時
ンタームサシ珠洲店
随時 福祉バス運⾏事業
社協
随時 シルバー定期割引事業
北陸鉄道

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ポピュレーションアプローチ
シルバーリハビリ体操普及啓発事業指導⼠が少ない地区では他の地区に応援を依頼

養成講習会の様⼦通いの場での初回実施におけるリハビリ専⾨職の⽀援

体組成移動測定会（保健担当係と協働）

指導⼠さん
⾃⾝が活動の場所をみつけてくれている

百歳体操でやってみようかな

⽼⼈会の会員だからそこでやってみようかな

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