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省 局署

働渕騨

労 県準帥膊！

厚都労0はじめに中皮腫、肺がんな どを発症 し、それが労l動 者 と して石綿 (ア スベ ス ト)
ばく露作業に従事 していた ことが原因である (業 務上疾病 )と 認められた場合には、労災保険給付または特別遺族給付金※が支給されます。
このパ ンフ レ ッ トは、石綿ばく露作業に従事されていた 万やそのご家族 、石綿関連疾患の診察を担当される医師向けに、石綿による疾病の労災認定の要件や事例をわか りやすくまとめたものです。
労受保険給付、特別遺族給付金には請求期限があ りますので、心当た りのある方は、早急に、最寄 りの都道府 県労l動 局または労働基準監督署にご相談ください。
また、診察された医 師の 皆さまは、憲者さんに対 して最害りの都道府 県
労働局また は労l動 基準監督署 へ相談するようお勧めください。
※労受保険の遺族補償給付の請求権は、労l動 者 (労 災保険の特別加入者を含みます。以下同 じ)が死亡 した日の翌日から5年 で時効となります。
「特別遺族給付金」は、石綿による病気で死亡 した労l動 者の遺族が、病気の原因が仕事であると長く気付かなかったことなどにより、遺族補償給付の請求権を時効で失 つた場合に請求することができます。ただ し、請求の期限は令和 14年3月 27日 ですも目 次

３１
糸制

(2)1中

皮(3)肺が市 ・・・・・腫・・・・・ん・・・・・●

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４

(1)石４

石綿 による疾病の認定要件

４３石綿ばく露作業 ・・・・・ ●●●●●●●●●●●●

３２石綿 による疾病

５2６

石 綿 によ る疾病の認定 事例・・・・・ ●●●●●●●

６4６(4)良 性石綿胸水・・・・・ ●●●●● ●●●●●(5)び まん性胸 膜肥厚・・・・・ ●●●●●●● ●1 石綿による疾病
石綿との関連が明らかな疾病 として、次の 5つ があります。

2石 綿ばく露作業「石綿ばく露作業」 とはヽ次に掲げる作業をいいます。

① 石綿鉱山またはその附属施設において行う石綿を含有する鉱石または岩石の採掘、搬出または粉砕その他石綿の精製に関連する作業② 倉庫内などにおける石綿原料などの袋詰めまたは運搬作業③ 石綿製品の製造工程における作業④ 石綿の吹付け作業⑤ 耐熱性の石綿製品を用いて行う断熱もしくは保温のための被覆またはその補修作業⑥ 石綿製品の切断などの加工作業⑦ 石綿製品が被覆材または建材として用いられている建物、その附属施設などの補修または解体作業③ 石綿製品が用いられている船舶または車両の補修または解体作業③ 石綿を不純物として含有する鉱物(タ ルク(滑 石)な ど)な どの取り扱い作業:

これらのほか 、上記作業と同程度以上に石 綿粉 じんのばく露を受ける作業や上記作業の周辺などにおいて、間接的なばく露を受 ける作業も該当します。
各作業の詳細については厚生労働 省ホ ームページをご覧ください。
′◆ トップページ https〃 w、AIW,mhiw.go.jpか ら、次のようにお進み ください。
Jttl動ベ」 >労 働基準 >重 要なお知らせ「アス ス ト対策」 >「 石綿にさらされるに探す「 雇用テーマ月」
たのでは ?」 と,b配 されている方ヘ作業に従事 してしヽ3

3石 綿による疾病の認定要件
石綿ばく露労l動 者 (石 綿ばく露作業に従事 しているか、または従事 したことのある労l動 者※)に ついて、発症 した疾病が以下のような場合に、業務上疾病と して認定されます。
※力災保険の特別加 入者 を含み ます。
◆以下に示 す認定要件 を満たさない場合でも、認定事例 (P.6〜 7)の ように、総合的な判断で業務上と認定されることが ありますので、都道府県労働 局または労働基 準監督署にご相談ください。

疾病名

認定要件
石綿 ばく露労働者に発症した疾病であって、じん肺法 に規定するじん肺管理 区分 (管 理 1〜 4)に 基 づき、以下の① 、② のいずれかに該 当する場合、業務 上の疾病と認められます。
なお、原則として、都道府 県労働局長によってじん肺管理 区分の決定がなされた後に、業務上の疾病か否かが判断されまず。

(1)石 掃肺(石 胡購合併症を含む)①管理4の 石綿肺(石 綿によるじん肺症 )②管理 2、 管理 3、 管理4の 石絹肺に合併した疾病※※合併した疾病とは、次の疾病をいいます。
◆肺結核◆結核 性鉤 膜 炎◆続 尭性 気管 支炎◆続 発性 気管支拡 張症◆続 尭性 気胸

石綿 ばく露労働者 に発症した胸 膜 〜腹膜 、心膜または精巣鞘膜 の 中皮腫であつて、じん 肺法 に定める胸 部 エックス線写真の像 の区分 (第 1〜 4型 )または石 綿 ばく露 作業従事期 間 が 、以下の① 、② のいずれ か に該 当する
場合、業務 上の疾病と認められます。
ただし、最初の石綿 ばく露作業 (労 働者として従事したものに限りません )を開始したときから10年 未満で発症 したものは除きます。

(2)中 皮腫①胸部エツクス線写真で、第1型 以上の石綿肺所兄がある②石絹ばく露作業従事期間1年 以上※中皮腫は診断が困難な疾病であるため 、認定に当たっては、病理組織検査結果 に基づき、中皮腫であるとの確 定診断がなされていることが重要ですが、病理組織検査が実施 できない場合には、臨床検査結 果、画像所見、臨床経過、他疾患との鑑別などを総合して判断されます。

4

認定要件

疾病名

石綿 ばく露労働者 に発症 した「原発性肺 がん」(原 発性 とは、他 の部位 から肺 に転移 したものではないという意味 )で あつて、以下の① から⑥ のいずれかに該 当する場合 に業務 上の疾病と認 められます。
ただし、最初 の石綿 ぱく露作 業 (労 働者 として従事 したものに限りません)を 開始したときから10年 未満で発症 したものは除きます。

①石綿肺所見※がある※じん肺法に定める胸部エ ックス線写真の像が第1型 以上である石綿肺所見をいいます。

②胸膜プラーク所見がある+石 綿ばく露作業従事期間 10年 以上 ※※石綿製品の製造工程における作業 (3ペ ージの2③ )に ついては、平成8年 以降の従事期間を実際の従事期間の1/2と して算定します。
③広範囲の胸膜プラーク所兄がある※+石 胡ばく露作業従事期間 1年 以上※広範囲の胸膜プラークとは・・・・(3)肺 がん◆胸部正面 エ ックス線写真 によ り胸膜プラ ー ク と判断で きる明 らかな
陰影が認め られ、か つ 、胸音EC T画 像 によ りその陰影 が胸膜プラ ー クと して確認される場合の 1/4以 上ある◆胸部 CT画 像 で、胸膜 プラ ー クの広が りが胸壁 内恨」
場合④ 石 綿 小 体 または石 綿 繊 維 ※の所 見+石 綿 ばく露作 業 従 事 期 間 1年 以 上｀〕であること※石綿小体または石綿繊維の所見については、以下のいずれズが財要です。
◆石綿」ヽ
体が乾燥肺重量 lg当 たり5,OOO本 以上ある
◆石綿小体が気管支肺胞洗浄液 l ml中 に5本 以上ある
◆5μ mを 超える大きさの石綿繊維が乾燥肺重量 lg当 たり200万 本以上ある◆ lμ mを 超える大きさの石綿繊維が乾燥肺重塁 lg当 たり500万 本以上ある◆肺組織切片中に石綿小体または石綿繊維がある⑤ぴまん性胸膜肥厚に併発
次のページに示すびまん性殉膜肥厚の認定要件を満たすものに限ります。

⑥特定の3作 業※1に 従事+石 綿ばく露作業従事期間※25年 以上※ 1「 特 定 の 3作 業」 とは・・ ・ ・◆石綿 紡織製 品製 造作 業 ◆石綿 セメ ン ト製 品 製 造 作業 ◆石綿 8欠 付 作業
※ 2「 従 事期 間」 とは・ ・・ ・｀〕に従事 した期間、 また はそ れ らを含 算 した期 間
上記 3作 業 の いずれ ズをい い ます。 ただ し、 平 成 8年 以 I年 の従事期 間 は、 実 際の従事 期間 の1/2と して算定 します 。

5疾病名認定要件(4)

良性石経胸求胸水は、石綿以外にもさまざまな原因 (結 核性胸膜炎、リウマチ性胸膜炎など)で 発症するため、良性石綿胸水の診断は、石綿以外の胸水の原因を全て除外することにより行われまず。
そのため、診断が非常に困難であることから、労働基準監督署長が厚生労働本省と協議した上で、業務上の疾病として認定するか否かの判断をします。
石綿ぱく露労働者に発症したびまん性胸膜肥厚であつて、肥厚の広がりが下記の一定の基準に該当し、著しい呼吸機能障害を伴うもので、石綿ばく露作業従事期間が3年 以上ある場合 (以 下の①〜③全てを満たず場合)に 、業務上の疾病として認められます。

①石綿ばく露作業3年 以上(t')

ぴまん性胸膜肥厚②著しい呼吸機能障害がある◆パ ー セ ン ト肺 活量(%VC)が 60%未 満 で ある場合など③一定以上肥厚の広がりがある
胸 きBCTttl象 上 に◆片狽」の み肥厚 が あ る場合◆両狽」に肥 厚 が あ る場合→→

狽」
脚壁 の 1/2以 上」
狽 胸 壁 の ￢/4以 上

4石 綿による疾病の認定事制
事例 1

石綿ばく露作業歴 1年 未満で、中皮腫を発症した

概要

被災労働者 は 、昭和41年 10月 から昭和42年 4月 までの約 7か 月間、造船所において、主に船 内の壁に石綿含有の断熱材を取 り付ける作業に従事していた。その後、
石綿ばく露作業 に従事 していなかったが 、平成23年 に中皮腫と診断された。

労愛 認定の判断「悪性胸膜中皮腫」① 本件疾病は、病理組織検査の結果、と診断されたこと② 石綿ばく露作業従事期間は1年 未満であるものの、昭和40年 代の造船所においては、船内に石綿含有の断熱材を取り付ける作業は、高濃度の石綿粉じん環境下での作業であり、高濃度の石綿ばく露を受けていたと認められること

以上か ら、本件の中皮腫は業務 上の 疾病と認定された。

6事例 2

石綿小体の数が、肺がんの認定基準値を満たさなかつた

概要

被災労働者 は、昭和37年 から昭和50年 にかけて約 13年 間 、石綿含有ブレーキライエングなどの製造作業に従事 し、その後、肺がんを発症した。
胸膜プラークと石綿肺所見は認められなかつたものの、3,500本 /g(乾 燥肺重量の石綿小体 が検出された。
)

労愛認定の判断

石綿小体の数は、認定基準 の5,000本 /g(乾 燥肺重量)を 下回るものの、① ブレーキライエングの製造作業 に常時従事し、石綿を含有する材料の切断作業などにより、高濃度 の石綿ばく露を受けていたと認められること② 石綿小体数を計測した肺組織は石綿小体および石綿繊維 が一般 に少ないと言われる腫瘍側近部で採取したものであり、その肺組織 において、3,500本 /g(乾 燥肺重量)検 出されていること

以上から、高濃度 の石綿 ばく露があつたと認 められ、本件 の肺 がんは業務上の疾病と認定された。

事伊J3

肺 がんで死亡した労働者 の医学的資料が既に廃棄されていた

概要

被災労働者 は、昭和27年 6月 から昭和45年 10月 にかけて約 18年 間、パッキンなどの石綿含有製品の製造作業に従事 した。その後、肺がんを発症し、平成5年 に死亡した。
病院 におけるエックス線写真、CT画 像、カルテなどは保存年限が過ぎて廃棄処分されていることから、医学的資料が全くなく、胸膜プラークや石綿肺所見の確認ができなかつた。

労 愛 認 定の判 断

医学的資料 は全く残うていないものの、① 被災労働者 は石綿製品を扱つた事業場 において約 18年 間石綿含有製品製造作業に従事 し、高濃度のばく露を受けていたことが推定されること② この事業場 において、同一時期 に同一作業に従事 した労働者が石綿 による肺がんで労災認定されている事実があること

以上から、石綿 ばく露作業 の内容や従事期 間などを総合的に判断して、当該労働者 についても高濃度 の石 綿 ばく露 が推認されることから、本件 の肺 がん は業務 上の疾病 であり、特別遺族給付 金 の対象と認定された。

7都道府県労働局一覧

奈
歌

道 森 手 城 田 形 島 城 木 馬 玉 葉 京 川 潟 山 川 井 梨 野 阜 冊 知 重 賀 都 阪 庫 良 山 取 根 山 島 口島海児

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郵便番号

住所

電話番号

060‐ 8566

札幌市北区030‐ 8558

青森市新町2=425青 森合同庁舎

0■ 7‐ 734‐

020‐ 8522

盛岡市盛岡駅酉通1‐ 9‐ 15盛 岡第2合 同庁舎

0■ 9‐

目1番 1号 札幌第1合 同庁舎

011‐ 709‐ 2311

4115

604=3009

983‑8585

仙台市宮城野区鉄砲町1番 地 仙台第4合 同庁舎

022‐ 299‑3843

010‐ 0951

秋田市山工7丁 目1番3号 秋田合同庁舎

018‐883‐ 4275

990‐ 8567

山形市香澄町3丁 目2番 1号 山交ビル

960‐ 8513

福島市花園町5i46福 島第二地方合同庁舎

024‐ 536‐ 4605

310‑85生 生

水戸市宮町1丁 目8‐ 31茨 城労働総合庁舎

029‐ 224‑6217

320‐ 0845

宇都宮市明保野町1‐ 4宇 都富第2地 方合同庁舎

028‐ 634‐ 9118

371‐ 8567

前橋市大手町2丁 目3番 1号 前橋地方合同庁舎

027‑896‐ 4738

330‐ 6016

さいたま市中央区新都心11‐ 2ラ ンド・アクシス・タヮー

048‐ 600‐ 6207

260‐ 8612

千葉市中央区中央牛11‑1千 葉第2地 方合同庁舎

043‑221‑4313

102‐ 8306

千代田区九段南1‐ 2‐ 1九 段第3合 同庁舎

03‐ 3512‐

231‐ 3434

横浜市中区北仲通5丁 目57番 地 横浜第2合 同庁舎

045‑211‐ 7355

950‐ 8625

新潟市中央区美咲町1ヽ 2‐ 1新 潟美咲合同庁舎2号 館

025‐ 288‐ 3506

930‐ 8509

富山市神通本町1丁 目5番5号 富山労働総合庁舎

076‐ 432‑2739

920‐ 0024

金沢市西念3丁 目4番 1号 金沢駅西合同庁舎

076‐ 265‐ 4426

910‑8559

福井市春山1丁 目1番54号 福井春山合同庁舎

0776と 22‑2656

400‐ 8577

甲府市丸の内1丁 目1番 11号

380‐ 8572

長野市中御所1丁 目22‑1500‐ 8723

岐阜市金竜町5T目 13番 地 岐阜合同庁舎

023‑624‐ 8227

1617

055‐ 225‐ 2856

026‑223‐ 0556
058‐ 245‐ 8105

420‐ 8639

静岡市葵区追手町9番50号 静岡地方合同庁舎

460‐ 0008

名古屋市中区栄2丁 目3番 1号 名古屋広小路ビルデング

514‐ 8524

津市島崎町327番 2津 第二地方合同庁舎

520‐ 0806

大津市打出浜14‐ 15滋 賀労働総合庁舎

604‐ 0846

京都市中京区両替町通御池上ル金吹町451

540‐ 8527

大阪市中央区大手前4丁 目1番67号 大阪合同庁舎第2号 館

650‐ 0044

神戸市中央区東川崎町1丁 目1番 3号 神戸クリスタルタワー

630‐ 81■ 3

奈良市法蓮町■63‐ 1新 六宮愛正寺ビル

640‐ 8581

和歌山市黒田2丁 目3‐ 3和 歌山労働総合庁舎

680‐ 8522

鳥取市富安2丁 目89‐ 9690‐ 0841

松江市向島町■34番 10松 江地方合同庁舎

0852‑31‐ 1159

700‐ 8611

岡山市北区下石井1丁 目4番 1号 岡山第2合 同庁舎

086‐225‐ 2019

730‐ 8538

広島市中区上八丁堀6‑39広 島合同庁舎2号 館

082‐ 221‑9245

753‐ 3510

山口市中河原町6番 16号 山口地方合同庁舎2号 館

083‐ 995‐ 0374

054‐ 254‑6369
052‐ 855‐ 2147

059‑226‐ 2109
077‐ 522‐ 6630
075‐ 241‑3217
06‐ 6949‐

6507

078‐ 367‑91550742‐ 32‐ 1910

073‑488‐ 1153
0857‐ 29‐ 1706

770‑0851

徳島市徳島町城内6番 地6徳 島地方合同庁舎

760‐ 0019

高松市サンポート3番33号 商松サンポート合同庁舎

087‐ 811‐ 3921

790‐ 8538

松山市若草町4番 地3松 山若草合同庁舎

089‑935‐ 5206

781‑9548

高知市南金田1‐ 39

812‑0013

福岡市博多区博多駅東2丁 目11番 1号 福岡合同庁合新館

840‐ 0801

佐賀市駅前中央3丁 目3番20号 佐賀第2合 同庁舎

0952‐ 32‐ 7193

850‐ 0033

長崎市万才町7‐ lTBM長 崎ビル

860‐ 8514
870‐ 0037

熊本市西区春 日2‐ 10‐ 1熊 本地方合筒庁舎A棟
大分市東春日町17番 20号 大分第2ソ フィアプラザビル

095‐ 801‑0034

880‐ 0805

宮崎市橘通東3丁 目1番22号 宮崎合同庁舎

0985‐ 38‐ 8837

892‑0342

鹿児島市東千石町1410天 文館NNビ ル

099‐ 223‑8280

900‐ 0006

那覇市おもろまち2‐ 1‐ 1那 覇第2地 方合同庁舎 (1号 館)3階

098‐868‐ 3559

088‐ 652‑9144

088‐ 885‐ 6025

092‑411‐ 4799

096‐355‐ 3133
097‐ 536‑3214

石綿による疾病の労災補償について、詳 しくは最寄りの都道府 県労働局または労働基 準監督署にお問い合わせください。
石綿による疾 病の労災補償や労災保険給付などに関する一般的なご質問は、こちらでも受け付けています。
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