東洋水産健康保険組合

2023決算号

健保だより

健康のことで悩みがあるときは●ご家族（扶養家族）の方もお気軽にご利用ください●派遣社員の方もご利用いただけます
TSグループ社員のみなさん ご利用ダイヤル

0120-166-558
平日 10：00 ～ 20：00
土 10：00 ～ 17：00（日曜・祝日・夏季・年末年始休み）

https://www.maruchan-kenpo.or.jp/【サービス提供者：ヒューマニーズ相談センター】

寒暖差疲労 に気をつけて私たちの体は、寒いときは熱をつくり、暑いときは発汗して熱を放出するなどして体温を一定に保っています。
それは自律神経が働いて、自分で意識しなくても体温を調節しているからです。そのため気温差が大きくなると、自律神経が過剰に働き、自律神経が乱れたり、エネルギーを消耗したりして「寒暖差疲労」を起こしてしまうことがあります。
秋から冬に向かうこれからの時期、寒暖差疲労に気をつけましょう。

● こんな症状はありませんか？
疲労感・だるさ

めまい

寒暖差疲労の症状の例肩こり

頭痛

便秘・下痢

不眠

冷え性

● 生活習慣を整えて、寒暖差疲労を予防しよう

1

栄養バランスのよい食事や十分な睡眠をとり、

2

規則正しい生活をする

散歩やストレッチ、筋トレなど、適度な運動を行う

運動は自律神経を整え、体を温めます

朝日を浴びたり朝食をとったりして体内時計を整えよう

十分な睡眠で疲労回復
筋肉が少ないと、熱がつくられにくいため体が 冷えやすく、寒暖差疲労につながりやすくなりますContents

P1

寒暖差疲労に気をつけてP2

令和 4 年度の決算がまとまりました

P3

もう登録されましたか？

P4

マイナ保険証ってどう使うの？

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かかりつけ医を持ちましょう

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第三者行為にあったとき●これからの時期、注意が必要です。生活習慣を整えて予防に努めましょう●経常収支で約3億600万円の黒字に。ただし、先行き不透明な財政状況です

Pep Up● 8月からスタート。インフルエンザ予防接種の補助金も Pep Upから申請してください●利用申し込みはお済みですか？

現在の保険証との違いを確認しておきましょう●かかりつけ医を持つメリットや選ぶポイント、見つけ方などをおさらいしましょう●保険証を使って治療を受けたときは、必ず健保組合に届け出をお願いします1

首、背中など、反動をつけずにゆっくり伸ばそう令和 4 年度の決算がまとまりました

黒字決算となりましたが黒字決算となりましたが先行き先行き 不透明
不透明なな財政状況
財政状況ですです

黒字額は約3億円減少！

令和 4 年度決算は経常収支で約 3 億 600 万円の黒字になりました。ただし、黒字額は前年度に比べて約 3 億円減少し、組合財政は先行き不透明な状況です。当健保組合では健全財政を維持するために、引き続き医療費の適正化を推進してまいります。

経常収支差引額

3 億 583 万 8 千円

＝－

経常収入

29 億 2,112 万 4 千円

経常支出

26 億 1,528 万 6 千円

一般勘定
黒字額減少の要因としては「被保険者数の若干の減少」と「納付金の増加」があげられます。前年度に比べて、保険料収入は 1.2％減、納 付 金は前 期高齢 者 納 付金が大幅に増加し、全体では 30.0% 増加しました。

収入

支出

26億5,060万9千円

30億8,337万2千円

納付金の算出には前期高齢者の医 療費が関係しています。このため、当健保組合に加入している前期高齢者（65 歳から 74 歳までの方）の医療費を抑えることが で き れ ば、納付金支出の抑制につながります！

保険給付費
14億164万9千円

保険料収入
29億1,487万4千円

みなさんが病気やけがをしたときの医療費や、各種の給付金として支払いました。

組合を運営するための主要財源として、事業主とみなさんに納めていただきました。

納付金
10億6,436万円

調整保険料収入
3,519万5千円

高齢者医療への支援にあてられる納付金等の総額です。

健保組合間の財政調整事業に支出するため、納めていただきました。

保健事業費
7,309万円

繰越金8,350万9千円

前年度の決算残金からの繰越金です。

各種健診の補助・健康保持増進事業などの費用として支出しました。

財政調整事業交付金
3,774万7千円

財政調整事業拠出金
3,518万5千円

健保組合間の財政調整のために健康保険組合連合会へ拠出しました。

高額な医療費等に対する健保組合間の財政調整として、健康保険組合連合会から交付されました。

事務費、その他
7,632万5千円

その他
1,204万7千円

介護勘定
令和 4 年度の介護勘定決算は、収入総額3 億 589 万円、支出総額 2 億 8,514 万円となり、収支差引 2,075 万円の決算残金をもって終了しました。
介護保険にかかる費用は年々増加していることから、今後も健保組合に課される介護納付金のさらなる増加が懸念されています。

収入

介護保険収入2 億 8,695 万 4 千円

支出

介護納付金
2 億 8,514 万 2 千円

3億588万9千円

2億8,514万2千円
2繰越金1,893万5千円

もう登録されましたか？

8月から利用が月から利用がススタートしました！
被保険者のみなさんの健康活動をサポートする「健康増進支援サービス

Pep Up」が、8 月から利用可能となっています。当健保組合では、今後、さまざまな事業やイベントで Pep Up を活用してまいりますので、まだ登録されていない方は、早めにご登録くださいますようお願いいたします。

でできること⃝ インフルエンザ予防接種補助申請 ➡

⃝医療費通知がいつでも見られる（準備中）⃝ジェネリック医薬品の差額通知（準備中）⃝健康年齢＆健診結果を確認できる⃝お薬手帳として調剤履歴を確認できる⃝健康イベントでポイントが貯まり、欲しい商品と交換できる

今年度より、インフルエンザ予防接種の補助金は、Pep Up からのオンライン申請になります。今年度中は、経過措置として紙による申請も受け付けますが、令和 6 年度以降はオンライン申請のみとなる予定です。

⃝日々の記録＆やることリスト⃝健康レシピを検索できる⃝自分に合った健康記事を読める⃝健保からのお知らせを確認できる

今年度の主なイベントスケジュール
10月 1日 ～ 1月 31日 インフルエンザ予防接種補助申請
1月 5日 ～ 2 月 28日 体重測定チャレンジ※記録するだけで毎日20ポイント貯まり、最大800ポイントもらえます！

参加にはペップアップへの登録が必要です！

1 《封書で受け取った方》
登録案内通知をご用意ください。

2 イベントページからPep Up へ登録完了後、ご参加ください。

ログインしてからアクセス《メールで登録通知を受け取った方》

7/7の配信メールからご登録ください。

https://pepup.life/users/sign_up

3

ヘルスケアプラットフォーム

マイナ 保険証 ってどう使うの？

現行の保険証は令和 6 年秋に廃止され、マイナンバーカードと一体化される予定です～現在の保険証と比べてみよう～
マイナンバーカードを保険証として使用する「マイナ保険証」。マイナンバーをもとに健康保険の加入資格を判断するオンライン資格確認システムは、令和 5 年 8 月 6日時点で約 8 割の医療機関や薬局で運用されています。
マイナ保険証の利用申し込みが済んでいる方も、これから申し込みを行う方も、実際の使い方を知っておくと医療機関等で慌てずに済みます。現在の保険証とどんな違いがあるのかを比べながら、マイナ保険証の使い方を確認しておきましょう。

医療機関で◎受付するとき◎医療費の支払いが高額になるとき

現 保険証を提示

現 事前に健保組合へ「限度額適用認定証」

マ カードリーダーで本人確認（顔認証または4桁の暗証番号）を申請。または、いったん、自己負担額全額を支払い、後日自己負担限度額を超えた額の支給を受ける⬇
マ 事前の申請なしに、自己負担限度額までの支払いで済む

現 … 現在の保険証
マ … マイナ保険証
マイナンバーカードを保険証として利用するためには事前の申し込みが必要です。申し込み方法はこちらでご確認ください。

https://myna.go.jp/html/
hokenshoriyou_top.html

転職などで加入する健保組合が変わるとき医療費控除の申告をするとき現 古い保険証を前の健保組合に返却し、新しい健保現 領収書などを自分で管理、確定申告書も自分で作成する組合から新しい保険証を受け取る

マ 新旧の健保組合への届出だけすれば、新旧の保険

マ マイナポータルで管理される医療費通知情報が e-Taxに連携、確定申告書の作成時に自動入力が可能に証の返却・受け取りは不要に※※インターネット等を利用して電子的に手続きが行えるシステム

届出だけでOK！

健保組合では、事業所よりご提出いただいた情報をもとに登録および確認作業を進めています。ご理解・ご協力のほどよろしくお願い申し上げます。
4かかりつけ医を持ちましょう
みなさんは「かかりつけ医」をお持ちでしょうか。
「健康に関することを何でも相談でき、必要なときは専門の医療機関を紹介してくれる、身近にいて頼りになる医師」のことをかかりつけ医といいます。
体調が悪いときは、いきなり大病院に行かずに、まずはかかりつけ医に相談しましょう。

かかりつけ医のメリット●健康に関することを何でも相談できる●病気の早期発見・治療につながる●他機関との連携がスムーズ体調や健康診断の結果に不安が体調の変化にも気づいてもらい

精密な検査などが必要なときは、あ る と き に 気 軽 に 相 談 が で き、やすいので、病気の早期発見な専門の医療機関を紹介してくれ的確なアドバイスをもらえます。

どにつながります。

ます。

かかりつけ医を選ぶポイント●どんなことでも相談でき、話しやすい●わかりやすく説明してくれる●自宅や職場から近く、通いやすい

かかりつけ医の見つけ方・探し方●医療機関に行ったときに医師と話す
健康診断や検査、予防接種などの機会に、医師と話してみましょう。
家族の受診時につきそって、自分のことを相談するのもきっかけになります。

●医療情報ネットで検索する
診療科目や診療日時などから、身近な医療機関・かかりつけ医を見つけることができます。
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou̲iryou/iryou/teikyouseido/index.html

紹介状もなくいきなり大病院に行くと特別料金がかかり、医療費の負担が大きくなります。医療費の節減のためにも、ぜひかかりつけ医を持ちましょう。
5第三者行為にあったとき

自動 車 や 自転 車 と衝突して建物等 の 設備 の 欠陥 や他人 の 落下物 により運動中 に
他人 の 不注意 で不当 な 暴力行為 で飲食店 などで
他人 の ペット に 噛まれて

1.

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