はら原

ハーモニーはお好き？
千葉県医師会副会長

とおる

徹 医師

皆さん音楽はお好きですか？ 学生時代の唱歌、地域の民謡、演歌に歌謡曲、そし てクラシックまでの様々なジャンルの中で何か一つはお好きかと思います。

へそ

間違い探しクイズ 他

そし て音楽は、 聴くだけでなく自分でも歌ったり演奏し たりする事も大きな楽しみとなります。 歌の上手い下手は差し置き、 姿勢を正し、 臍の下に力を入れ、体全体を共鳴体として発声することは実は全身の運動にもなっています。
そしてもう一つ重要な点は耳を研ぎ澄まし、伴奏や他人の声を聴くことによりバランスを保ち平衡感覚の訓練もしていることが挙げられます。 そして何よ

大要素とり周りとの連携が上手く行き、“ハーモニー ” が生まれた時の喜びは例え様も無く嬉しいものです。
ところで “リズム ”“メロディー ” と “ハーモニー ” は音楽のされています。 “リズム ” と “メロディー ” は一人でもできますが、“ハーモニー ” だけは相手が必要になります。一般的には “和声 ” がハーモニーであり、「和音（コード）の進行、声部の導き方と配置の組み合わせのこと」を言います
が、簡単に言えば「音程が調和すること」で良いかと思います。 体と精神、そして社会にもこの調和が大切です。 体も心臓だけ良くても他の臓器や手足が言うことを聞かなければバランスを崩してしまいます。
御自分の健康、そして社会との調和の為にも是非素晴らしいハーモニーを奏でて下さい。

21

医師会インフォメーション

10

知っていますか？
紫外線とのかしこいつき合い方

17

セカンドオピニオンについて

18

たけのこの煮もの

からだのソラシド♪ マナボっと

旬食野菜クッキング

8

元世界グランプリライダー 中野真矢さん

アスリートに聞く！〜スポーツとカラダづくり〜

元気からだ！Ｑ＆Ａ

脳腫瘍から人を救うサイエンス
ナビゲーションシステムで手術の精度が劇的に向上！ 6

16

統合失調症（その４・早期介入）

風—千葉県の最新医療情報紹介—

新こころの健康14

誰も自殺に追い込まれることのない社会を目指してスポーツコーナー

5

三日坊主を防ぐには？

千葉県インフォメーション

1
若者を襲う消化管の病気にご注意！
～潰瘍性大腸炎とクローン病～

21 世紀を「健康の世紀」に…。

48

13
揺さぶられ症候群集

特こども相談室次目

その願いから「ミレニアム（新千年紀）」と名付けました。

号
第
2014
March

3

潰瘍性大腸炎・クローン病
潰瘍性大腸炎160,000
140,000

133,543

クローン病

40,000

医療受給者証交付件数
登録者証交付件数
合計

35,000120,000

30,000100,000

25,00080,00020,00060,00015,00040,00010,00020,000

5,000

0

年度

31,652
3,069
34,721

34,721

毎年おおよそ8,000
人増加していると報告されています。

0

年度◎厚生労働省平成 23 年度保健・衛生行政業務報告（衛生行政報告例）
結果の概況 http://www-bm.mhlw.go.jp/toukei/
厚生労働省.平成23年度保健・衛生行政業務報告（衛生行政報告例）
結果の概況 http://www-bm.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/eisei/07/index.html
難病情報センター. http://www.nanbyou.or.jp/what/nan_kouhu1_win.htm#p01
saikin/hw/eisei/07/index.html◎難病情報センター http://www.nanbyou.or.jp/what/nan_kouhu1_win.htm#p01■間違えられやすい 3 つの病気
腹痛・下痢の症状が３つとも似ているピッ

炎症性腸疾患
過敏性腸症候群（過敏性大腸炎）
潰瘍性大腸炎クローン病
詳しくはわかっていない 詳しくはわかっていない原
ストレスによる自立 神 経が、免疫の過剰反応では が、免疫の過剰反応では因の乱れないかと考えられている ないかと考えられている・ 大腸のただれ・ 大 腸 の みならず、あら・ 腹痛と下痢
ゆる消化管（口・食道・胃・・ 粘血便※
小腸など）のただれ・ 腹痛と下痢・便秘症
・ 発熱・倦怠感など
・ 発熱・腹痛と下痢
・ 便秘と下痢を繰り返す状※粘り気のある血便。
・ 痔ろうなどの肛門異常 ・ おなかにガスがたまる
鮮血だと、痔の場合が ・ 貧血・倦怠感・体重減少多いなど
・ ストレスをさけ、規則正・ 炎症や症状を緩和する薬物療法
しい生活を心がける
治 ・ 病状によっては外科手術も・ うつ病など精神疾患と療 ※原因不明で完全に治すための治療法は確立されての合併もあるため、心いない
療内科での治療も有効
そ緊張する場面などで、多特定疾患（難病）に指定さ 特定疾患
（難病）に指定さのくの人 が 経 験したことの
れている
れている
他
ある症状

（

）

か い よ う せ い

医療受給者証交付件数 117,855
登録者証交付件数
15,688
合計
133,543

増えてる
ピッ！！

若者を襲う消化管の病気にご注意！

炎症性腸疾患—医療受給者証・登録者証交付件数—
炎症性腸疾患̶医療受給者証・登録者証交付件数̶

～潰瘍性大腸炎とクローン病～■急増している潰瘍性大腸炎とクローン病（推移）すごく

特定疾患（難病）：原因が不明で治療法が確立していない、いわゆる「難病」のうち、診断基準が一応確立し、かつ難治度、重症度の高い病気のこと。 特定疾患に認定されると、その医療費が各自治体から助成される。

すず き
やす お

東邦大学医療センター
佐倉病院 副院長

鈴木 康夫 医師

「 潰 瘍 性 大 腸 炎 」と「 ク ロ ー ン 病 」と い

う病気をご存じでしょうか？

これらは、厚生労働省から難病指定を受けている腸の病気で、近年、若い人たちの間で急増し、大きな問題となっています。

似ているようで全く異なる過敏性腸症

候群（過敏性大腸炎）と炎症性腸疾患

日本では近年、腸の病気が急増し、食生活の欧米化に伴い大腸がんが増えたと言われています。 また、ストレス社会で下痢や便秘などの不調に悩む人も非常に多くなりました。 その典型的なストレス

性 の 腸 の 病 気 と し て 知 ら れ て い る の が、「過敏性腸症候群（過敏性大腸炎）」です。

腸はとてもデリケートな臓器で、強いス ト レ ス を 受 け る と、 腸 の ぜ ん 動 運 動が狂い、腹痛を伴う下痢や便秘が起こることがあります。 通勤・通学途中や、重要な会議や試験の前にお腹が痛くなるな

1

監修

「 潰 瘍 性大 腸 炎」
■潰瘍性大腸炎はどんな年代に多いの？
（人）
6000

お腹
痛い
…

い…
だる

※図１

5000

15 歳から急に増えているピッ。 若年層に多い
ことがわかるピ～。

4000
3000
2000
1000

対象：臨床調査個人票（新規＋更新）提出者 46,113 人中、発症
年齢の記載がある、あるいは発症年の記載があり計算が可能な
もの 40,642 例（年齢）厚生労働省 . 2007 年度臨床調査個人票集計資料

0

対象：臨床調査個人票（新規＋更新）提出者 46,113 人中、発症年齢の記載がある、あるいは発症年の記載があり計算が可能なもの 40,642 例
厚生労働省 . 2007 年度臨床調査個人票集計資料■炎症のタイプと主な症状は？
り

か ん＜炎症のタイプ（罹患範囲）＞＜主な症状＞＜検査方法＞

潰瘍性大腸炎は、通常、直腸から広がっていきます。 ・繰り返し起こる下痢
炎症の範囲によって、直腸のみに炎症が起こる直腸炎 ・粘血便
さ そく型、下行結腸にまで及ぶ左側型、横行結腸を超えて広進行すると…
がる全大腸炎型に大別されます。
↓

直腸炎型
22%

左側大腸炎型
27%

全大腸炎型
38%

※上記以外：10%、不明 3%※ 2007 年度新規申請者のみの集計
厚生労働省 . 2007 年度臨床調査個人票集計資料

・腹痛・発熱・貧血・関節痛 便検査…便に含まれる細菌を調べや皮膚症状（足首やすねに 感染症との鑑別を行います。
紅い腫れができたりする） 血液検査…炎症や貧血の有無を調などの腸以外の部位にも べます。
症状が現れることがある 大腸内視鏡検査…肛門から内視鏡を挿入し、炎症の範囲や進行度をのも特徴です。
調べます。
肛 門 にいちば ん※ 重症度は炎症の範囲だけではなく、排便
近 い直 腸 から広の回数、出血の程度、発熱や貧血、頻がっていく性質が脈などと併せて判断されます。
あります。

ど、厄介な症状に悩まされますが、大腸に原因となる特定の病変がないのが特徴です。

これに対し、名前の響きは似ているものの、命にかかわることもある大腸の病

気が「炎症性腸疾患」です。

潰瘍性大腸炎とは？

潰瘍性大腸炎は、大腸の粘膜に炎症が起こり、びらん（ただれ）や潰瘍ができる

慢性の炎症性腸疾患です。

主 な 症 状 は、
「 頻 繁 に 起 こ る 下 痢 」と、

粘 り 気 の あ る「 粘 血 便 」で す。 悪 化 す ると腹痛や発熱・貧血・体重減少・関節炎などが起こることもあり、生活に大きな支障をきたします。

1973 年 に 特 定 疾 患（ 難 病 ）に 指 定されている潰瘍性大腸炎は、かつては珍しい病気でした。 ところがどういうわけ

か、近年になって患者数が年々増加して歳が発症年齢のピークとなってい29

お り、 中 で も 若 い 人 た ち の 間 で 急 増 し、～ます。
（※図１参照）

原因はいまだ不明ですが、自己免疫に関連した病気ではないかと考えられてい

ます。

25

「問診」のほか「便検査」「血液検査」「大腸内視鏡検査」などを行います。

2

「 ク ロ ーン 病 」■クローン病の初診時年齢は？

※図 2

3,000

全体

2,500

男性
女性

2,000

患
者
数 1,500

貧

が
体重 きた
て
減っ

血
ぎ
み
…

若い男性が
圧倒的に
多いッピ。

1,000
500
0

年齢
名川弘一：難治性炎症性腸管障害に関する調査研究（日比班）平成 18 年度研究報告書別冊．2007

名川弘一：難治性炎症性腸管障害に関する調査研究（日比班）
平成 18 年度研究報告書別冊．2007■炎症のタイプと主な症状は？
＜クローン病の病型（罹患範囲）＞＜主な症状＞＜検査方法＞

・貧血・体重減少、成長障害などが起こる場合もあります。

血 液 検 査…全 身の 炎 症 反 応や貧 血、栄養状態などを調べます。

カプセル

クローン病は、口から肛門まで消化管のいたるところ ・下痢 ・腹痛「問診」のほか「便検査」 内視鏡で発症する病気ですが、頻度が高いのは小腸や大腸 ・裂肛や痔ろうなど肛 「 血 液 検 査 」「画像検です。
門 に 症 状 が 現 れる 査」などを行います。
小腸のみに炎症が起こる小腸型、小腸と大腸の両方場合もあります。
便検査…細菌やウイルに炎症が起こる小腸大腸型、大腸のみに炎症が起こスなどを調べ、感染症
進行すると…
る大腸型に大別されます。
↓との鑑別を行います。

どこに起こってい
るかがわかりにくい病気です。

小腸型
33%

小腸大腸型
45%

クローン病は「過敏性腸症候群」と診断されてしまうこともあります。 しかし、血液検査をすることで炎症反応の貧血や栄養状態などを確認することができ、それらの検査データを総合して「クローン病」と診断することができます。

大腸型
20%

AGA Teaching Project 3ed. 2002

～

10

歳代の

20

クローン病とは？

潰瘍性大腸炎と同様に、若い世代を襲う原因不明の炎症性腸疾患に、クローン病があります。
（※図２参照）

ただしクローン病は潰瘍性大腸炎と異なり、口から食道、胃、小腸、大腸、肛門に至る消化管のどこにでも炎症が起こります。

典型的な症状は、繰り返す下痢と腹痛で、血便も見られます。 さらに、肛門に病変が生じることが多いのもクローン病の特徴です。

れっこう

腹痛がなくても、肛門の出口に近い部分が切れたり裂けたりする「裂肛」や、肛

門内から周辺の体外へトンネル状の管ができてしまう「痔ろう」などがしばしば起こります。

ま た、 ク ロ ー ン 病 は ど こ で 炎 症 が 起こっているかわかりにくいため、大腸に異常が見つからないと過敏性腸症候群と間違われて診断されてしまうこともあります。

潰瘍性大腸炎とクローン病の治療

治 療 は 薬 物 療 法 が 中 心 と な り ま す が、

残念ながら今のところ完治が難しく、治かんかい療の目標は腸の炎症を抑え、症状が治まる「寛解」と呼ばれる状態をできるだけ維

3

画像検査…カプセル内視鏡、バルーン
小腸内視鏡や CT、超音波検査や磁気共鳴画像検査（MRI）などで調べます。

治療について＜潰瘍性大腸炎＞< クローン病 >内科的治療として「薬物療法」「血球成分吸着除去

内科的治療として「薬物療法」「顆粒療法」、外科的治療として「手術療法」があります。

球吸着除去療法」「栄養療法」、外科（手術療法を検討する症例）的治療として「手術療法」などがあり① 内科的治療では十分な効果が得られなかっます。
（手術療法を検討する症例）

た場合

きょう さ く① 経 過中に 著しい 狭 窄 やろう孔、のう よう② 大量出血がみられる場合

膿 瘍 などを生じ、内科的治療で③ 大腸が腫れ、毒素が全身に回ってしまう場合

コントロールできない場合

せん④ 大腸がやぶれる「穿孔」※ 最近では、抗 TNF- α抗体製剤の使用により、⑤ 癌化または、その疑い⑥ 副作用のため、ステロイドなどの薬剤を投与できない場合手術に至るケースが徐々に少なくなってきています。 ただし、診断を受けたときに既に狭窄やろう孔が起きている場合などは、腸管を温※ 手 術では、基 本的に「大 腸 全摘 術」を行い大腸をすべて摘出します。

存するために小範囲の切除や狭窄形成術が行われます。
膿瘍：膿みがたまった状態。
ろう孔：皮ふ・粘膜や臓器の組織に、炎症などによって生じた管状の穴。

■潰瘍性大腸炎とクローン病を見過ごさないでこれは体からの重要なメッセージ。 粘血便を自覚したら、すぐに病院へ！！

この2 つの病気は、主な初期症状が下痢や腹痛など一般的な胃腸病と似ています。 そのため発病に気づかず、治療が遅れて進行させてしまうケースが少なくありません。
以下のような症状がある時は、ただの胃腸炎だとあなどらず、早めに受診しましょう！

《早期発見のためのポイント》● 下痢が続く● 腹痛が続く● 便がだんだんゆるくなってきた● ねっとりした血便がある
持することとなります。

さいねん

症状が治まっても、いつ再び炎症や症状が起こる「再燃」と呼ばれる状態が始まるかわからず、再燃を繰り返すほど症状が 進 行 し て い く の で、 一 度 発 病 し た ら、治療を継続することが大切です。

また、早期に治療を始め、炎症さえ抑えられれば、健康な人と変わらない生活を送ることも可能になっています。

腹 痛 や 下 痢・便 秘 が 続 い た ら、 早 め に

消化器科の専門医を受診し、きちんと検専門医

ただの下痢だなんて、たかをくくってちゃダメだピッ！

査・診断を受けましょう。

この２つの病は、病気にならな
いようにするための方法を断定できません。 だからこそ早期発見が重要です。 日々の体調の変化を注意してください！

4

スポーツコーナー

千葉県医師会
健康スポーツ医学研究委員会
なかむら

ま さ と

中村 眞人 医師

三日坊主を防ぐには？
「1 年の計は、元旦にあり。 今年こそは痩せるぞ ! 運動するぞ ! と思ったけれど、松の内を過ぎたらやっぱり今年も三日坊主だったよ」というのは、よくある話ですね。 この三日坊主、何とか阻止
したいと思ってもなかなか手強い相手です。 例えば、小中学校の夏休みの計画表、予定通りにできた人って何人いるでしょう? 禁酒・禁煙・早寝早起きなど、三日坊主で終わる事ってきりがないですね。 特に、運動を続けるのは大変な事です。 筆者が勤務した千葉社会保険病院運動療法部で調査したところ、運動を3 年間休まず継続できた方は 3% 程度しかいませんでした。 ほとんどの方は、3 か月くらいは続きますが、色々な理由で脱落します。
さて、その三日坊主を今年こそ克服するぞ ! と思っている諸兄とともに、克服方法を考えましょう。
それは大きく分けて3 種類あるモチベーションのどれかに自分をあてはめて、それを何とか生活習慣の一つにしてしまう方法です。 毎日のタイムスケジュールや、仕事・勉強の仕方など、日々の行
動は、ほとんど習慣です。 つまり、三日坊主を防ぐ方法はモチベーションを盛り上げ、その行動を生活習慣の一つにしてしまうことです。
まずモチベーションの種類として、①本能に基づく行動。
（体を動かしたい。 家に帰ったらジョギ
ングしに行こう！）②アメとムチに基づく行動。
（成功したらご褒美をあげるけど、失敗したら罰ゲー
ムだよ。
）③身体の中から湧き上がる意欲。
（夢を達成したい、人の役に立ちたい、など）というような中から自分にあったモチベーション方法でチャレンジしてみましょう。 そしてそのモチベーションを上げる仕掛けとしては、「ライバル意識」
・「仲間の応援」
・「到達度（初・中・上級など）」
・「“ オリン
ピックまで生きていたい ” などの夢を持つこと」などが挙げられます。
次に、生活習慣を作りましょう。
大切なことは、最初は簡単な事から始めるということです。 夢は大きくても、毎日の作業が大変だと続きません。 例えば、毎朝見るテレビの天気予報コーナーの間だけ「足踏み運動する」や、「椅子の立ち上がりや座りをスローで行う」などです。 他には、外にブラッと出て、胸一杯に朝の空気を吸い込みましょう。60 分もウォーキングする必要はありません。 これは初めの一歩です。…ついでに、腕・首でも回しラジ
オ体操のまねごとでもしてみませんか ? ともかく、簡単な事から習慣化するのです。 まさに、一円玉貯金です。 一円玉の貯金でも、100日で 100 円です。200 円貯まる頃には、きっと習慣になると思います。
良い習慣が、多ければ多いほど健康寿命が伸びるそうですから、80 才になっても90 才になっても元気に生きていたいと思う方は、是非やってみてください。
5脳腫瘍から人を救うサイエンス

ナビゲーションシステムで手術の精度が劇的に向上！
発生します。

ナビゲーションのコンピュータは、 腫瘍と その周 囲の神 経 線 維の束 な ど ま でリ ア

ルに現しながら、脳全体をヴァーチャルな立体映像にして見せてくれます。

さ らに、 手 術 で は ど こ を ど の く らい切

だけは助かったものの、術後に麻痺や機能

緻密で繊細な技術が必要となります。 命

集 合 体 で あ る 脳 を 切 り 開 く た め、 非 常にな り、 執 刀 医 が の ぞ く 手 術 用 顕 微 鏡 を 接

け ま す。 こ れが カーナビでいう 基 地 局 とう固定する器具に つのアンテナを取り付

そ し て 手 術 の 際には、 頭 が 動 か ないよ

機能をつかさどる脳は、生命活動の中枢で喜びや悲しみを感じること。 それら全てののナビゲーションシステムです。

機 能 を 守 る た め に開 発 さ れ た の が 医 療 用

そ こ で、 手 術 の 精 度 を 高 め、 脳 の 神 経

り、あと何ミリで到達できるのかといったの部分をさわっていて、腫瘍はどちらにあた腫瘍を摘出するための手術が、最先端のる重要な臓器です。 そんな脳の内部にできいま、医療の世界で使われるようになった

ゲーションを 思い浮 かべる と 思いま す が、ナビと聞くと、多くの方は車のカーナビ

投 影 さ れ て 確 認 で き る た め、 よ り 安 全 で

隠 れ ている 重 要 な 血 管 や 神 経 も 画 面 に

しゅよう

医療システムにより、 驚くべき進化を遂げ確実な手術が可能となりました。

脳 腫 瘍 と は、 頭 蓋 骨 の 内 側に発 生 し た

査した脳内のデータをナビゲーションに読まずは手術前日に、 ＭＲＩ やＣＴで検の 字 型 や コの 字 型 に 大 き く 頭 皮した。 大きく開頭した分だけ脳を引っ張っを 切 り、 頭 蓋 骨 を 開 け て 手 術 を し ていま慮 し、が正確にはわからなかったため、誤差を考以 前 の 脳 腫 瘍 の 手 術 で は、 腫 瘍 の 位 置

鍵穴手術で脳への負担を劇的に軽減

ナビゲーションシステムも、基本的には同医師にお話を伺いました。

腫瘍（できもの）の総称です。 良性と悪性

み 込 ま せ ま す。 いわ ば、 その人の脳 内のナビが導く脳腫瘍までの最良ルート

が あ り、 良 性 は そ の ほ と ん ど が 脳 の 外 側

地図をつくるのです。

脳腫瘍とは？

にで き ま す が、 悪 性 腫 瘍 は 脳 の 組 織 内にUじ原理です。

ています。 千葉県がんセンターの井内俊彦

ます。

情報が、リアルタイムで映し出されていきあると同時に、その人の人格を形成してい続 す る と、 そ の 視 野 には、 現 在、 脳 の ど

障 害 な どの後 遺 症 が 残 る こ と も 少 な く あトを導き出します。

で き る の か、 あ ら か じ め 最 も 安 全 な ルー

経 や 重 要 な 血 管 を 傷つけ ず 腫 瘍 ま で 到 達

う ちと し ひ こい開 し、 ど の よ うに進 め ていけ ば 大 切 な 神

井内 俊彦 医師

手 術 で 摘 出 す る 場 合、 あ ら ゆ る 神 経 の千葉県がんセンター
脳神経外科 部長

4

呼 吸 すること、 動 くこと、 考えること、 りませんでした。

千葉県の最新医療情報紹介6

圧 迫 し た り 傷つけ た り な ど、 少 な か ら ぬて よ け な が ら 手 術 を し ていた の で、 脳 を
呼 ば れる 最 小 限の切 開 で脳 腫 瘍 を と りのに切り開く必要がなくなり、「鍵穴手術」とてより良い治療法は異なりますし、どの治ます。 人によって、また腫瘍の性質によっの 治 療 を 上 手 く 組 み 合 わ せ な が ら、 そ のれの治療のエキスパートが団結し、これら療 法にも 長 所 と 短 所 が あ り ま す。 そ れぞセ ンチメート ル ほ ど のセ ンチメート ル ほ ど

ぞく手術が可能となりました。
鍵 穴 手 術 で は、負担をかけていたわけです。
しかし、ナビゲーションシステム導入後頭を開くだけで

大 治 療 の 中 で も 頭 の 手 術 と い う と、大きさの腫瘍を摘出することができます。 人に最適な治療を行なうことが肝心です。
センチメートルほどなので、リ ス クや 負 担 が 大 き く、 身 体 の ど こ かに

頭 皮の傷 は髪を剃る範囲も非常に少なくて済みます。

麻 痺 が 出 る ものと心 配 さ れる 患 者 さ ん もしかし、現在、私達が行っているナビゲー

少なくないでしょう。

リットは、切る範囲を少なくできたことでションシステムを使った手術では、 機能をさい腫瘍の手術の場合、翌日にはご飯を食

回復も早くなって入院期間も短くなり、小しろ元気になって退院していかれます。

が 消 え、 多 く の 患 者 さ ん が 手 術 前 よ り む

が 引 き 起 こ し ていた 言 語 障 害 や 運 動 障 害

医 療 技 術 は 今 後 も 進 化 し 続 け、 手 術 の精 度 は さ らに向 上 し ていく で しょう。 サ

場では色んなサイエンスが実際に患者さん

生 物 学 は も と よ り、 工 学、 物 理 学、 化

き れいに摘 出 で き る という こ と で は 決 しまでも脳腫瘍への安全な道先案内をしてく

学 な ど、 ど ん な 分 野 で も 情 熱 を もって 推の命を救い、大いに役立っています。
れる機械。 そこから先は、 やはり術者の生きる若い人たちには、ぜひ、興味をもっにつな が り ま す か ら、 こ れ か ら の 時 代 をし 進 め ていけ ば 必 ず 人 の た め に な る 技 術

手術の精度を飛躍させたサイエンス

知識と技術と経験が最も重要です。

て あ り ま せ ん。 ナ ビゲーションは、 あ く

使えば全ての脳腫瘍で鍵穴手術が可能で、 イエンスは人のためにあり、いま、医療のと は いえ、 ナ ビ ゲ ー ションシス テ ム をらっしゃいます。

べて歩き回り、退院される患者さんまでいへの負担を軽くできることです。 その分、 温 存 し 後 遺 症 を 防 げ る ば か り か、 脳 腫 瘍

脳 の 圧 迫 や 出 血 が 減 り、 患 者 さ ん の 身 体

奪 わ れ が ち で す が、 鍵 穴 手 術 の一番 の メ

傷 が 小 さいた め、 そ の 点 ば か りに目 を

3

います。

脳 腫 瘍 の 治 療 は、 手 術、 放 射 線 療 法、 た分野の学問を追求していって欲しいと思
大治療となり3は、 腫 瘍 の 位 置 を 正 確に把 握 で き る よ う

310

化学療法（抗癌剤治療）が7

5になったため、これまでのように脳を余計腫瘍の位置や大きさ、周囲の 人工衛星からの情報で自分の車がどこにいるかを把握するカーナビの GPI システ
神経繊維の走り方まで、３次 ムを応用した、医療用ナビゲーションシステム
元情報にして正確に描き出す

元世界グランプリライダー

な か

の

し ん

や

中野 真矢 さんオートバイと出会ったのは、 父親にポケバイ

ニ バイ クに乗 る よ う になって か ら。 ミ ニ バイ

大 会 で結 果 を 出 し 始 め たのは、 ５ 年 生 でミらしの一部となり、家族はチームとなりました。

慰めてくれて、モータースポーツは我が家の暮歳の時。
「自分も乗りたい」と言ったら「これは自分でちゃんと操作しなが、 子 ど も と はいえ 基 礎 を 習 得 し ている か らクになると大人に混じってレースに出るんです

枚 並べ、「 ポ ケ バイ は こ ん な に 高 価 なでも、バイク＝不良みたいなイメージが強いの許しが得られたんです。

員 会 ま で動 か し て く れて、 よ う や く 免 許 取 得

ツ協 会 の 協 力 を 得 て 学 校に直 談 判 し、 教 育 委

そこで父親が、日本モーターサイクルスポー

得が校則で禁止されていました。

必 要 で す が、 当 時 の 僕 の 高 校 で は、 免 許 の 取が。 ロード レース を や るには バイ クの 免 許 が始めることになったんですが、一つ大きな障害

高校からは、プロを目指してロードレースを謎の高校生ライダー時代

勝てるようになっていきました。

面 白 く なって益 々 熱心に練 習 す る よ うにな り、

大人より速いんですよ（笑）。 大人に勝てると円札をき受けながら励まし

くりや雑用全般を引た。 母親は、 弁当づと厳しく怒られましい 加 減 に やって い る

れ る よ う に な り、 い

習 に 連 れ て 行って く

そ れ か ら は、 父 親 が メ カ ニック と なって 練烈に印象に残っています。

んだから真剣にやりなさい」と言ったことが強12

り 自 分 も や る と 言い出 す と、 父 親 が 畳に１ 万でもポケバイが欲しくて、 数日経ってやっぱいます（笑）。

いと、 人にケ ガ を さ せ て 大 変 な こ とにな る ん

5だぞ」と言われ、 怖くなって泣いたのを覚えて連れていってもらった（「ポ ケット バイ ク」の 略 称）専 用 サーキットにポケバイが家族をチームに

元 世 界グランプリライ ダーの中 野 真 矢 さ んにお 話 を 伺いました 。

なぜ そこに向 かい、 ど うやって勝 利 してきたのか？

激 しいバトルを 繰り 広げ るレースの世 界 。

異 次 元のスピードでバイクを 操り 、

最 高 時 速３００キロ超 。

人生を劇的に彩ってくれた
バイクの魅力を伝えたい
ア スリート に 聞く！〜 スポ ー ツとカラダ づ くり〜

8ガ を し て 包 帯 を 巻いて 通 学 し て も、 ケ ガ の 理は一切 秘 密にし ていま し た。 た まに練 習 で ケこともあり、レースをやっていることは友達に時代でしたし、特例で免許を取らせてもらった

しているのでスピードには慣れていますし、技

かしプロのライダーたちは、 段階をおって訓練

顧 み ない命 知 ら ずのよ うに誤 解 さ れが ち。 しいの ス ピード で す。 で す か ら 僕 達 は、 危 険 を人からは「頭がイカレてる！」と思われるくらに闘えることも魅力の一つです。 ライダーの他て 実 は そ う で は な く、 た く さ ん の 仲 間 と一緒るというのは、ものすごい快感です。

世 界 で、 オート バイ を 自 分 の 手 足 の よ うに操神 経 を 研 ぎ 澄 ま し て 走 る 時 速 ３ ０ ０ キロの歓喜をわかちあえる仲間の存在

由は誰にも言わなかったので、 謎めいた奴だっ術 と 経 験 の 裏 打 ち が あ る 上 で、 確 信 を もって人くらいのスタッフで、 チーム一

腕への 負 担 が 大 き く 筋 力 も 使 う し、 下 半 身 も度）は、一般の人なら到底耐えられないパワー。

涙 を 流 し て 抱 き 合って 喜 び 合 え ま す。 あ の 感

だ け に 良 い 成 績 が 出 る と 心 か ら 感 謝 し 合 い、

プレッシャーは半端じゃありませんが、 それ丸となって闘います。

いて、 総勢ま た、 バイ クは さ ほ ど 体 力 を 使 わ ないと 誤

ま た、 レース は 個 人 ス ポ ーツの よ う に見 え

たと思います（笑）。
走っています。

歳のそして 歳の時に、レースの甲子園と呼ばれている鈴鹿４時間耐久レースで優勝し、スポーツで、大変な運動量が必要とされます。

人、コンピュータ解析する人、 メーカーの人が３００キロ以上のスピードから、 カーブで一に、 メカニックが３人いて、 ガソリンを入れる

1998 年 に は 日 本 チャンピ オ ンを と る こ

挙に キロくらいまで落とす時の （重力加速

解 さ れ る こ と も 多いで す が、 レース は 完 全 なと が で き て、 次 の 年 か ら 世 界 グラ ンプリに参時にヤマハと契約してプロのライダーに。

戦。 生涯で４つのメーカーのライダーとして、世界をフィールドに走り続けられたので、最高のレース人生を送れたと思っています。

激を一度味わうと、もうやめられません。

く れ て、 色 ん な 経 験 を さ せ て く れ た オート バ

世 界 中 の 素 晴 ら し い仲 間 た ち と 出 会 わ せ て重要。 心拍数もすごく上がり、 体力も持久力

イの魅力を、 もっとたくさんの人に知って欲し

もメンタルの強さも不可欠です。
そ ん な レース で 勝つた め には、 や は り 身 体

いと思っています。

づくりが大切。 筋トレやランニング、ストレッチ な ど の ト レー ニ ン

読者プレゼント

応募方法は、医師会インフォメーションをご覧ください。

グ は 大 嫌 いで し た がや る だ け やって お
け ば、 サ ー キット に立った 時、「俺 は 準 備
万 端 だ！」と 自 信 が持てます。 自信があ
れ ば、 気 持 ち 的 に 優
位 に 立 て て、 ラ イ バ
ルを圧倒する力を発

キャップ
2 名様
サイン色紙 3 名様

レース で は、 新 幹 線 並 み の ３ ０ ０ キロ以 上

今では文部科学省認定のスポーツとなっているモーターサ
イクルスポーツ。中野さんが若きライダーたちへ繋ぐ夢はつきない。

のスピード が 出 ま す。 初 め てレース観 戦 し た

実はすごいライダーの身体能力

G

頑張りましたよ。

千葉市の稲毛教習所での走行体験イベント。2 輪免許を持ってない人も楽しめるため、女性にも大好評。

揮できます。

9

60

20

19

16

■ 中野真矢（なかのしんや）生年月日：1977 年10月10 日生 千葉県大網白里市出身 世界最高峰の2 輪レース、世界選手権 MotoGPレーシングライダーとして長年活躍。2009 年に引退し、現在は千葉市にオープンしたモーターサイクルファッションブランド "56design" でプロデューサーとして活動しながら、
若手ライダーの育成にも力を注いでいる。 ◆公式サイト http://www.shinya56.com/

10

11

12

揺さぶられ 症 候 群

千葉県小児科医会

揺さぶられ症候群とは？

予防のためのポイントは？

赤ちゃんの体を揺さぶることが原因で重大な脳障害を来すものです。 ただ、その揺さぶ

かず と

人に赤ちゃんを見てもらうときは、揺さぶられ症候群のことを伝えましょう。

りは、通常のあやす程度のものではなく、「誰

赤ちゃんが泣き止まないとき、上手く対応

が見ても危険だ」と思うほど激しく揺さぶられできないこともあります。 その時には、おむた時に起こるものです。 ６か月未満の乳児がつを替える、抱っこやおんぶをしてゆっくりと特に危険です。 乳児は相対的に頭が重く首の赤ちゃんを揺らす、痛いところや熱がないか

筋肉が弱いため、強く揺さぶられると頭を支チェックする、一緒に遊ぶ、お気に入りの物えることができません。 そのため、強く揺さを見せるなどを試してみましょう。 それでも泣

ぶられた場合、頭蓋骨の内側に脳が何度も打き止まないときには、一度冷静になり、安全ち付けられ脳の損傷と脳内出血を起こし、さな場所に寝かせて様子を見たり、友人に相談

らに網膜出血も来します。 その結果、知能障

してみるのもいいでしょう。 かかりつけ医に

害・視力障害・脳性麻痺・てんかんなどの重相談してもいいと思います。 どんなに泣いて大な障害を残し、死亡することもあります。

いても必ず泣き止みます。 心を落ちつけて、

2002 年からは、ゆさぶられ症候群の危険性について、母子手帳にも記載されています。

どんな時に起こりやすいか？
赤ちゃんが泣き止まない時に、イライラして強く揺さぶってしまった時や、遊ぶつもりで激しく揺らした時（特に父親）などに起こります。

どんな症状がでるか？
強く揺さぶられたあとに、下記のような症状が現れた場合には、可能性があります。
◎元気がない◎不機嫌◎嘔吐◎顔色が悪い ◎寝てばかりいる◎痙攣◎意識が低下している

その時は直ちに病院を受診してください。

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たま い

玉井 和人 医師

激しく揺さぶらないように心がけましょう。

OR M ATION

千葉県健康福祉部

誰も自殺に追い込まれることのない社会を目指して―自殺対策―
かけがえのない命を守りたい
千葉県では、平成 25 年において、1,215 人の方が自ら命を絶ちました。
自殺は、本人にとってこの上ない悲劇であるだけでなく、家族や周りの方々に深い心の傷と生活上の困難をもたらします。 一方、自殺は、その多くが様々な事情により追い込まれた末の死ですが、社会の努力により防ぐことができるものです。
千葉県は、市町村や民間団体と連携し、相談支援体制の整備など総合的な自殺対策に努めてまいりますので、周りの方の悩みに気づき、気持ちを受け止め、相談につなげるため、皆様の御協力をお願
いいたします。

もし、あなた自身が悩んでいたら… 一人で悩むより、まず相談をもし、あなたが悩みを抱えていたら、ぜひ相談してください。 相談することで気持ちが軽くなったり、整理されたりします。
また、悩んでいることについて一緒に考えることができ、病気や法律などに関する専門的な助言を受けることもできます。

相談先の一覧 http://www.pref.chiba.lg.jp/kenzu/kokoro/soudanitiran.html

悩んでいる人に気づいたら…
自ら命を絶つ方は、本当は生きたいと強く願いながら、様々な事情により自殺以外の選択肢が考えられない精神状態に追い込まれ、うつ病等を発症し正常な判断ができない中で亡くなることが多いと言われています。
大切な人が悩みを抱えていることに気づいたら、ぜひ声をかけてみてくだ
さい。そして、その人が悩みを話してくれたら、話をそらしたり、「そんなことで」と否定したり、安易に励ましたりせず、じっくりと話を聴いて、相談窓口を紹介してください。
その後も、「何かあったらまた話して」と寄り添い、温かく見守ってください。
話を聞き、一緒に考えることは、悩んでいる人の孤立を防ぎ、安心を与えます。
それが自殺予防のために一番大切なことなのです。
参考資料（ゲートキーパー手帳）http://www8.cao.go.jp/jisatsutaisaku/kyoukagekkan/pdf/gatekeeper2.pdf※３月は自殺対策強化月間です。
千葉県では、交通機関でのポスター掲示等により、自殺予防についてお知らせする取組みを行いますので、ぜひご覧ください。

問い合わせ先千葉県健康福祉部健康づくり支援課

電話 043-223-2668

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CHIBA INF

千 葉 県 インフォメ ー シ ョン

困った時 の相談窓口
県内には様々な悩みや相談に応じるために、各種の相談窓口が開設されています。
どうぞご利用ください。

健康福祉センター（保健所）

健康福祉センター（保健所）は、地域の保健・医療・福祉の総合的な窓口として、◎精神保健福祉相談 ◎アルコール相談（酒害相談）◎長期療養児健康相談 ◎難病相談◎エイズ・性病相談 ◎ＤＶ相談等を行っています。
センターごとに実施曜日・時間等が異なりますので、最寄りのセンターへお問い合わせください。
▶受付時間 月～金（祝日・年末年始除く）9：00 ～ 17：00

千葉県精神保健福祉センター

精神障害やこころの健康、アルコール、覚せい剤、有機溶剤の乱用、引きこもりや思春期問
題など、精神保健福祉全般に関する相談 ＊来所相談は予約制▶☎ 043-263-3893 月～金（祝日・年末年始除く） 9:00 ～ 16:30▶☎ 043-268-7474 月～金（祝日・年末年始除く）13:00 ～ 18:30▶☎ 043-268-7830 月～金（祝日・年末年始除く）13:00 ～ 18:30

千葉市こころの健康センター（千葉市内在住、在勤、在学の方が対象）■精神保健福祉相談 こころの病の治療、不登校や引きこもりなどの児童思春期のこころの健康相談、アルコールやシンナーなどの依存、高齢期のこころの健康相談など※来所相談は予約制

原則として継続的な相談は行っておりません。

☎ 043-204-1582 月～金（祝日・年末年始除く）8：30 ～ 17：30■こころの電話こころの健康に関するカウンセラーなどの専門員による電話相談☎ 043-204-1583 月～金（祝日・年末年始除く）

10：00 ～ 12：00

			 及び 13：00 ～ 17：00

一人で悩まないで…いのちの電話■千葉いのちの電話 自殺をはじめとする精神的危機に直面し、助けと励ましを求めている
人の相談		 ☎ 043-227-3900 365日 24 時間受付
		 インターネットメール相談 https://www.chiba-inochi.jp/～利用しやすい心の相談室～ 立ち寄り処 ちば心のキャッチ
船橋 FACE ５階（JR 船橋駅・京成船橋駅・東武野田線船橋駅 下車徒歩 2 分）
原則 毎週水曜日 17：00 ～ 20：00

原則 月1 回 第 2日曜日 14：00 ～ 17：00

県が千葉県臨床心理士会に委託して、対面方式による心の健康相談を実施しています。
※実施日の詳細や予約は、下記の連絡先でご確認ください。 ※予約もできます。

予約電話 : ☎ 080-2051-0658 相談開室日（水曜日14：00 ～ 20：00 日曜日12：00 ～ 17：00）
予約メールアドレス：kigaru.soudan@gmail.com
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統合失調症について（その４・早期介入）
ね もと とよ み

千葉県医師会 根本 豊實 医師
統合失調症の早期介入を考えるとき、3 つのレベルに分けて考えることが適切です。 早期介入の 3 つのレベルとは、発病までのプロセスのうち、第 1 に発病の前の段階、第 2 に発病はしているが統合失調症を特異的に示す幻覚や妄想などの症状は出現していない前駆期の段階、第 3 に
幻覚や妄想が出現し始めた顕在発病の後の段階の 3 つです。
まず、発病の前の早期介入ですが、これは言うまでもなく人権への配慮などから充分な慎重さが要求されることは当然です。 しかし、たとえばニュージーランドでの 1990 年代の研究によると、
11 歳の全児童のうち、空耳など精神病類似の体験を有する児童の割合は約 1 割で、この人達が後に統合失調症を発病した率が、残りの 9 割の人と比べて16 倍だったということです。 このことはある種の児童に対する、ストレスを解消するための受容的で支持的なカウンセリングなどの介入が、発病を阻止する一定の意義があることを示唆します。 どのような児童に注意を向けるかは、研究でまちまちですが、あえて行動の特徴をごく大雑把にまとめれば、比較的無口で我儘を言う
ことが少なく、ひっそりして存在感の薄い子ということです。
次に、前駆期での早期介入ですが、これはわが国も含めて最近世界中で注目されている分野です。 この時期には、不眠や不安や抑うつなどの他の精神疾患でもよくみられる症状が出現し、普段と様子が違ったようになり、中には突拍子も無いこと（学校や資格の受験、起業、転職など）を思いついて行動的となることもあります。 また、断片的な幻聴などがあることもあり、このことは血縁者に統合失調症の人がいるかどうかという遺伝負因の存在とともに是非介入が必要である
ことを表していると考えられます。 この段階では受容的で支持的なカウンセリングなどの介入とともに、少量の薬物療法が発病過程の進行を食い止めることに有効であるという専門家が少なくありません。
最後に、顕在発病の後の早期介入です。 昔から発病から治療開始までの時間が短いほど治り易いと言われていましたが、このことは近年実証的なデータが出ています。 この段階では、すでに幻聴や妄想など精神病症状が持続的に出現しているのですが、意外と専門科受診までの時間
は長く、わが国での最近の報告によると平均 5 か月前後です。 この時間をできるだけ短くして早期の治療開始のために、家庭や学校、職場、そして一般医への知識の普及などの啓蒙活動の推進が望まれます。
次回は、統合失調症のプラスの面を考える視点である、芸術家や学者など著名人の精神医学的な伝記研究である病跡学を紹介します。
★統合失調症の症状や経過については、ミレニアム 45 号で解説しています。

16

セカンドオピニオンについて

そしてそれは、患者さんにとって最適な医 療 を、 患 者 さ ん と 主 治 医 の 間 で 判 断 す
る た めに行 わ れる こ と です。 通 常の医 療※ そ の 病 気 に対 す る 主 治 医 の 変 更 を 希 望

される場合は「紹介」となります。

談の上 で決 定 し ま す。 その時に、 主 治 医断を説明され、今後の治療方針について相実際には治療効果が低かったり、予想外のす。 見た目には理想的な治療であっても、まで医師を探し続ける方もいらっしゃいま

は、病気について主治医で検査を受け、診 （注意）自分が望む治療を提示し てくれるの説明に納得できない場合や、主治医が提合 は そ の 治 療 が 本 当 に適 切 か ど う か の 判示した治療ではない治療を希望する場合、 危険を伴う治療もあり、主治医がいない場
他 の 治 療 が 可 能 か ど う か、 別 の 医 師に相断を自分でしなければならなくなります。

これは「ドクターショッピング」といい、セ談することができるというものです。
その場合にまず「他の医師の意見は聞くが必要です。

こ の よ う な こ とにな ら ないよ う、 注 意けれど、治療は主治医と相談して決める」 カンドオピニオンとは異なります。
のか、「他の医療機関への『紹介』を希望す
るのか」をはっきりとさせなければなりません。

主治医との関係が悪くなることを心配して、自分の意思を言い出せない患者さんもいらっしゃるかもしれません。しかし、基本的には心配す
る必要はないはずです。なぜなら、「主治医と患者さんが一緒に治療を選択する」ことがセカン
ドオピニオンの主軸だからです。

ししくら ともたね

どうしたらいいでしょう …
？

いくつか方法はありますよ︒【選択１】【選択 2】「セカンドオピニオンを 「紹介を受ける（主治
受ける」と決めた場合医・医院を変更する）」
主治医から検査結果 と決めた場合や画像診断、経過など 主治医から紹介を受の診断 情 報を受け取 けるか、自分で医院やり、希望の専門医など 医師を探します。
を受診します。

千葉県医師会理事（医師）をかえること」ではありま

主治医に相談宍倉 朋胤 医師

セカンドオピニオンとは、「主治医

よく耳にする言葉ですが、実際はどういうことかよくわかりません。
「セカンドオピニオン」について教えてください。

せん。

今後の治療方針を決めるときに…

読者からの質問、疑問にお答えするコーナーです。
「主 治 医 と の 良 好 な 関 係 を 保 ち な が ら、別の医師の意見を聞くこと」です。

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今の治療でいいか、別の治療はないか…

Q

A

、

千葉県産の旬の野菜をおいしくするレシピのご紹介で す。

たけのこの煮もの
たけのこは季節感を楽しみ、特有の風味と歯ざわりを味わう山菜です。
定番の煮ものでどうぞ。
材 料（4 人分）
たけのこ（ゆでたもの）…………………………… 300g
にんじん………………………………… 小 1 本（100g）
生しいたけ………………………………………… 100g
さやえんどう… …………………………………… 30g（A）
しょうゆ… ……………………………………小さじ2
砂糖…………………………………………小さじ1
酒……………………………………………小さじ1
みりん…………………………………………小さじ1
だし汁………………………………………… 2カップ

ちばの
やさいの
こと

たけのこ

作り方
① さやえんどうは、すじを取り、さっとゆでておく。
② にんじんは乱切りにしてさっとゆでる。
③ たけのこはゆでてから乱切りにする。
④ 生しいたけは石づきを取り、大きいものはそぎ切りにする。
⑤ A を煮立てて、さやえんどう以外の材料を入れ、弱火でゆっくり煮る。
⑥ 煮上がってから、ゆでたさやえんどうを飾る。
※ たけのこは堀りたてを使うと、あくも少なく、柔らかく煮えます。
※ 弱火でゆっくり煮含めると、おいしさが増します。
千葉県内の主な産地
大多喜町

おいしいたけのこの選び方

・皮の色が薄いもの（皮の色がこげ茶色のものは身の固いものが多い）
・小豆いぼの色が薄く、身の色が白いもの
・形が円錐形のもの（長く延びすぎていない）
根本の部分はまん丸なものより、楕円形のもののほうがおいしいのですが、市場にはあまり出荷されません。
直売所等で見つけたらお買い得です。

千葉県産旬の恵みを上手に使って楽しくヘルシーな毎日を！
！
レシピ出典：ふるさと料理ちばの味／協力：千葉県
ウェブサイト「教えてちばの恵み」では ”ちばの食材 ” を使ったレシピを多数掲載しています。

http://wwwp.pref.chiba.lg.jp/pbmgm/
18

テーマ採用
プレゼントについてミレニアム読者コミュニケーションカード
1. 何号をご覧になりましたか？

2. 読者プレゼント希望

［

［品名：

号］

］

3. この号で特に興味を持った、
印象に残ったページは？

4. 取りあげてほしいテーマはありますか？

テ ーマ が 採 用 され た 方 は 、ド ク 太＆ナ ー ピ ー の 図 書
カードを差し上げます 。

※絵 柄 は 変 更 の 場
合がございます。
※同テーマで応募多数の場合は、抽選とさせていただきます。

5. 間違い探しクイズの答え（クイズに応募する方はご記入下さい）［］
テープ止め部分

今後とも、できるだけ多くの皆さまのご希望にお応えしてまいります。
たくさんのご応募お待ちいたしております。

6. 本誌に関するご意見・ご感想 他

封書の投函方法
1
投函部分を
切り離す

2
名前・住所などが内側になるように折りまげる※個別の病気につきましてのご質問には応じかねますのでご了承ください。

谷

折

3

り

（ふりが な）

お名

年

3 方をテープで留めてください。

前
齢

1. 男

2. 女

10 歳未満・10 代・20 代・30 代・40 代・50 代・60 代・70 代・80 歳以上

〒
ご

住

所

Ｔ

Ｅ

Ｌ

本誌
入手先

4

〒
恐 れ 入りま す が、
切 手 を 貼って 投 函
してください。

FAX

バック 希望号数と冊数
ナンバー
希望※バックナンバーをご希望の場合は、P.20・裏表紙をご覧ください。

平成26年3月31日まで80円
平成26年4月1日から82円

ミ レ ニ アム へ のご意 見ご感 想を
お 寄 せく だ さ い。

26 0 0026

切 手を
貼って
ください

お手持ちの
ハガキでも
OK だよ～。

千葉市中央区千葉港 7-1（公社）千葉県医師会
広報課

行

この用紙には切手を貼ってピッ！

郵便料金（切手代金）が変わります！

お間違えのないようにご注意ください。

＊お手持ちのハガキ、もしくはこの紙面に記入しお送りください。
なお、お手持ちのハガキをご利用の場合は、
１～ 6 までの質問にお答えください。
（※クイズは参加する方のみ）ミレニアム設置場所
千葉県内の地区医師会、診療所、病院、千葉
県内の県立・国立病院、市町村役所、出先機
関（健康福祉センター、地域保健センター、
旅券事務所、県民センター）、ちば県民保健予防財団、船橋市保健所、千葉県内県立高校、千葉県内特別支援学校、県立図書館（中央、西部、東部）、県立博物館（中央、関宿城）、千葉県西部防災センター、県立柏の葉
公 園 管 理 事 務所、さわやかちば県民プラ
ザ、流山運転免許センター、手賀沼親水広
場水の館、
県立青葉の森公園（緑の相談所、芸
術文化ホール）、千葉県文化振興財団、千葉県文化会館、
千葉県東総文化会館、
千葉県南総文化ホール、他※詳細は、
千葉県医師会広報課までお尋ねください。

バックナンバーをお届けします！
お申込み詳細は、医師会インフォメーションをご覧下さい。
※お届けは、
送料のみご負担頂きます。

39 号（2011 冬号）

38 号
（2011 秋号）

37 号
（2011 夏号）

「悩んでいませんか ? もしかして、私も痔 ?」／「胃食道逆流症」／「こどもの便秘」他「中高年 男性の敵「前 立 腺 がん」に要 注 意！」／「不 整 脈 の 治療（ICD
埋 込 型 除 細 動 器）」／「痛 風・高 尿 酸 血 症」他「うつ病について」／「食道がんの胸腔鏡・腹 腔鏡下手術」／「とっさの時の応急処置外傷編」他

千葉県医師会ホームページでも内容をご確認いただけます。
URL：http://www.chiba.med.or.jp/
山折り◎個人情報保護のためお送りいただいた封筒などは（公社）
千葉県医師会が保管し、連絡の目的以外に使用することはありません。

平成26年3月31日まで ……… 80円

平成26年4月 1 日から ……… 82円

インフォメーション

自己診断より、すぐ相談『かかりつけ医』は病気のときだけではなく、予防や健康管「かかりつけ医」
を持ちましょう理について適切なアドバイスをしてくれる、身近な開業医です。 多くの専門医療のネットワークを持ち、治療の道し「かかりつけ医」は身近なナビゲーター
抽選
5名様

るべをつけてくれる頼れる味方です。

中野真矢さん 読者プレゼント［応募方法］右の封書をご利用いただくか、お手持ちのハガキに P. 19の質問の答えを必ず記載し、千葉県医師会「中野真矢さん読者プレ
ゼント係」までお送りください。

56 design オリジナルキャップ… ………… 2 名様※キャップの文字は、白色またはピンク色になります。

サイン色紙………………………………… 3 名様

※ 当選の発表は、発送をもってかえさせていただきます。 ※平成 26 年 5月31日着分まで有効。

ドク太＆ナーピーの間違い探しクイズ
左右の絵で違っている箇所が 5 箇所あります。右のブロックに当てはめ、記号でお答えください。

前号の答え
D・E・G・I・J

ヒント：答えは5つ※ 印刷のヨゴレ・カスレは含まれません

正解者の中から抽選で 5 名様に
ドク太＆ナーピーのグッズをプレゼント！

今回のオリジナルグッズはメモ帳 & クリアファイル

P. 19 に答えをご記入の上、切り取ってお送りいただくか、お手持ちのハガキに同様の質問の答えを必ず記載し、ご応募ください。
※ 当選の発表は、発送をもってかえさせていただきます。 ※平成 26 年 5月31日着分まで有効

ミレニアム
定期購読のご案内

本誌は年間 4 回の発行です。 定期購読を希望される方は送料のみご負担ください。
送料は年間 560 円です。郵便切手（140 円×4 枚）を同封のうえ、
郵便番号・住所・氏名・
電話番号・購読開始号を必ずご記入のうえ、千葉県医師会広報課あてにお申し込みください。

お申込み・お問合せは下記の連絡先 広報課まで◎ 個人情報保護のため、お送りいただいたハガキなどは（公社）千葉県医師会が保管し、連絡の目的以外に使用することはありません。

ミレニアム 通巻第 48 号 2014 年 3 月 10 日発行 公益社団法人 千葉県医師会 〒 260-0026 千葉市中央区千葉港 7-1
連絡先 電話 043-242-4271（代） FAX 043-246-3142 Ｅメール kouhou@office-cma.or.jp
ホームページ http://www.chiba.med.or.jp
編集・印刷／株式会社 集賛舎

21

ぜひご
活用
くださ
い！
！

ミレニアムからのお知らせ

千葉県医師会では、県民のみなさまの 健 康増進と病 気予防のために、 毎 号
テーマをかえて「ミレニアム」
を発行しています。
過去の号にも、病気や健康に関する様々なテーマを掲載しておりますので、ぜひご活用いただきた
いと思います。ひとりでも多くのみなさまが、健康に過ごせますように。
にもバックナンバーを掲載しています。
バックナンバーをお届けします！ P.20
※お届けは、送料のみご負担いただきます。
特集「知っておきたい「在宅療養」という選択肢」／

47 号 スポーツコーナー「こんなに運動しているのに、何2013
冬号

故やせないの？」／マナボっと「肌の悩み—思春期
ニキビを徹底解説—」／こども相談室「子どものけいれん」／ほか
特集「耳の違和感に要注意『突発性難聴』で音を失46 号 わないために」／スポーツコーナー「スポーツ前の2013 ストレッチ—肉離れにご用心—」／マナボっと「子秋号 どもの骨」を徹底解明！ 成長痛のウソ、ホント？！／Q ＆ A「緑内障ってどんな病気？」／ほか

特集『乳がん』から命を守る！ 早期発見のチャンスを逃さないで／新風「乳がん」に対するラジオ波焼45 号 灼療法／マナボっと「子どもの骨」を徹底解明！今2013 がチャンス！ 骨をコツコツ貯めよう♪／こども相談夏号 室「子どもの鼻血」／スポーツコーナー「デスクワー
ク中の姿勢リセット法」／ほか

44 号
2013
春号

特集・新風「フォーカス・脳梗塞を考える」／マナ
ボっと「睡眠の魔法で、理想の自分をゲットしよう♪」／こども相談室「こどもの誤飲について」／ス
ポーツコーナー「腰痛を予防しよう！
！
（生活習慣の是正編）」／百楽カフェ「高齢者がかかる肺炎について」／ほかバックナンバーのお申込方法
郵便番号・住所・氏名・電話番号・希望号数・冊数をご記入の上、送料分の切手と一緒に封書で千葉県医師会広報課までお送りください。
〒 260-0026 千葉市中央区千葉港 7-1

特集「膠原病を早期発見せよ！」／スポーツコーナー

43 号 「腰痛を予防しよう！ストレッチ・筋トレ編」／マナ2012 ボっと「思春期を生きる君たちへ」／こども相談室
冬号 「ＲＳウイルス感染症」／Ｑ＆Ａ「高血圧・全般の治療と漢方薬での治療」／ほか

特集「更年期障害を乗り切ろう！」／スポーツコー

42 号 ナー「ラジオ体操をみんなで」／マナボっと「目に2012
秋号

ついて考えてみよう」／こども相談室「手足口病について」／こころの健康「落ち着かない子ども（Ａ
ＤＨＤ対応編）」Ｑ＆Ａ「川崎病について」／ほか
特集「認知症のこと」／スポーツコーナー「むくみ解41 号 消の運動」／マナボっと「食べることって大事！」／2012 こころの健康「落ち着かない子ども（ＡＤＨＤ理解「ペットボトル症候群」っ
夏号 編）／健康ひろば「あせも」てご存知ですか？／ほか
記念特集 野口健さん「挑み続ける現場から命の重40 号 さのメッセージ」／特集「糖尿病を正しく知ろう!」
2012春号／情報ファクトリー「とっさの時の応急処置緊急時
知識編（内科）」／ほか※平成 26 年 4月1日より郵送料が変わります。
ご注意ください。
平成 26 年 3月31日まで

冊数
1冊
2冊
3〜4冊
5〜9冊

送料
140 円
200 円
240 円
390 円

平成 26 年 4月1日より

冊数
1冊
2冊
3〜4冊
5〜9冊

送料
140 円
205 円
250 円
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