昭和26年１月６日 第３種郵便物認可会長のページ
日州医談

平成22年８月10日発行

日

州

医

事

８月号

第732号

医師の職業倫理と医療広告

稲倉

正孝

３

日本の予防接種の現状と問題点

佐藤

雄一

４

はまゆう随筆（その２）

６

玉利

裕一，井上

雅文，川野啓一郎，弘野

修一，釘宮

博志

後藤

崇，田尻

明彦，長沼弘三郎，細川

和義，1村

一志

エコー・リレー（420）
メディアの目田畑

テレビ報道を考えるに…

宮崎大学医学部だより（附属図書館医学分館）

久晴

15

河野

真

17

博幸，寸田

五郎

24

専門分科医会だより（透析医会）

藤元

昭一

2
5

診療メモ

大安

剛裕

7
2

形成外科におけるマイクロサージャリーについて

布井

直人，西元

宮崎県感染症発生動向

18

各郡市医師会だより（南那珂医師会，西諸医師会）

20

あなたできますか？（平成21年度医師国家試験問題より）

26

各種委員会（医学会誌編集委員会・予防接種委員会）

27

宮崎県医師会医学会役員会

28

宮崎県医師会互助会定時評議員会

29

第152回宮崎県医師会定例代議員会（概要）31

平成22年度第66回宮崎県医師会定例総会，第60回宮崎県医師会互助会総会，
第62回宮崎県医師連盟大会

33

女性医師支援担当理事連絡協議会

39

都道府県医師会救急災害医療担当理事連絡協議会

41

薬事情報センターだより（279） 新薬紹介（その39）46

日医 FA X ニュースから48

医事紛争情報

50

理事会日誌

52

県医の動き

56

会員の異動・変更報告

57

読者の広場

58

ドクターバンク情報

59

行 事 予 定63

医学会・講演会・日医生涯教育講座認定学会

65

ベストセラー71

あ と が き76

ご 案 内
平成22年度宮崎県医師会医学会のご案内

16

第11回宮崎県医師会医家芸術展

47

お知らせ

クールビズについて28

宮崎県医師会無料託児サービスのお知らせ

30

平成22年度日本医師会認定医療秘書養成制度卒業生求職のお願い

38

郡市医師会への送付文書

742

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








 １．私たちは、皆さまの
健康状態をよくお聞きします。
 ２．私たちは、皆さまに
最善の医療を提供できるよう心がけます。
 ３．私たちは、皆さまに
医療内容をよく説明し、一緒に医療を行います。

 ４．私たちは、皆さまの「知る権利」･「知りたくない権利」を大切にします。  ５．私たちは、皆さまの
健康維持と医療の質の向上に尽くします。






社団法人 宮崎県医師会

医師の心得（平成14年３月12日制定）〔表紙作品⁚油絵〕

河童（蜂の巣岩）
家人「これはどこなの？」
画人「北郷町の蜂の巣公園内にエメラルドグリーンのきれいな川の渕があるんだ2
家人「河童？また変な絵を描いたのね2
画人
「33」
家人
「河童と岩は嫌だけど，川の水と森のうっそうとした感じ
はよく描けているわね2
画人「むふ。ありがとう2
家人「こんな所に階段なんか描いちゃって，ありえないでしょう2
画人
「33」
家人
「産婦人科には向かないから，待合室には飾らないでね2
画人「もう飾ってあるよ2
家人
「33」
ふち
わき
かず
お
都城市 淵 脇 和 男

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3

会長のページ

医師の職業倫理と医療広告
いな

くら

まさ

たか

稲 倉

正

孝

平成21
年１月１日より，産科医療補償制度が開始された
ことに伴い，「医療広告ガイドライン」の改定が行われた。
従来の医療法や告示のように広告できる事項を個別に列記するのではなく，一定の性質を持った項目群ごとにまとめて，「○○に関する事項」と規定するいわゆる「包括規定方式」
を導入することにより，広告可能な内容を相当程度拡大することになった。
わが国では，医療に関する広告は，患者等の利用者保護の観点から医療法その他の規定により限定的に認められた事項以外は原則として禁止されてきた。
①医療は人の生命，健康，身体に関わるサービスであり，不適切なサービスを受けた場合の被害は他の分野に比べて深刻である。
②医療は極めて専門性の高いサービスであり，サービスの質について利用者が事前に正しく判断することは極めて困難である。
③医師の職業倫理において，広告・宣伝して顧客を誘引することは，医師の品位を害する。
などが，主な理由と考えられてきた。
近年，医療機関の情報公開に対する国民および社会の要求が強まってきた。患者の自己決定権が尊重されるようになった。自らが受ける医療を自分で選択するためには，医師・医療機関に関する情報は必須である。患者が正しい選択をするためには，客観的で正確な情報をできるだけ幅広く，十分に提供する必要がある。今回の法改定により，広告可能な内容は相当程度拡大されたが，引き続き，いわゆる「ポジ
ティブリスト方式」
であることには変わりない。当然のことであるが，内容が虚偽である広告，比較広告，客観的事実であることを証明できない広告，公序・良俗に反する広告等は禁止されている。
医師・医療機関に関する広告および宣伝は，患者や地域住民等に対して客観的で正確な情報を伝達する手段であるべきである。虚偽・誇大広告等により，患者等が適切な医療を受ける機会を喪失したり，不適切な医療を受けるようなことがあってはならない。
「医師の職業倫理指針」（日本医師会，
平成20年６月）に掲げてあるように，医師・医療機関は適切な情報提供を心掛け，「過大な自己宣伝」に陥ることなく，適切な情報提供媒体を選んで，節度ある広告・宣伝に努めるべきである。
（平成2
2年７月2
6
日）

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日州医談

日本の予防接種の現状と問題点
常任理事

さ

とう

ゆう

いち

佐

藤

雄

一

わが国の予防接種は，大きく分けると予防接日本では任意接種です。インフルエンザは65

種法に基づいて行われる定期接種とそれ以外の歳以上の者が定期予防接種の対象となり子ど任意接種とがあります。ワクチンの品質管理はもは対象外となっています。W H O が全ての国家的基準（生物学的製剤検定規則）に沿って行国に対して導入を推奨している H ib や小児用

われています。わが国のワクチンはすべてこの

肺炎球菌，H PV ワクチンは欧米より５年から

基準に沿って製造され，薬事法による検定に合10
年遅れてようやく日本でも任意ではありま格したものでなければなりません。このようなすが接種できるようになりました。ロタウイ

体制で行われているわが国の予防接種は世界のルス胃腸炎，不活化ポリオ，Ａ型肝炎はまだ中でも優れていると信じてきましたが，いつの日本では子どものワクチンとしては導入され間にか予防接種後進国となっています。予防接ていません。このようにわが国では定期予防

種の状況と，どのような問題点を抱えているの接種に組み入れられている疾患の数は諸外国か報告します。

と比べて少なく，貧弱な予防接種体制が放置

１．貧弱な定期予防接種の内容されています。

定期予防接種の対象となっている疾患の一２．高額な任意予防接種

類疾病は三種混合のジフテリア・百日咳・破わが国の現状では多くの予防接種を任意接傷風，急性灰白髄炎，麻疹，風疹，日本脳炎，

種で受けなければなりませんが，接種料金が結核，二類疾病は季節性インフルエンザです。

どの位になるかを概算で示したのが表１です。

一類疾病は８疾患です。経済大国と言われてワクチン代に１回当たりの接種料金を3,000円

きた日本ですが，子ども達は予防接種に関しとして加えたものです。現在日本で任意で接て充分な恩恵を受けていません。先進国では種可能な予防接種の料金を試算し合計すると定期接種に入るムンプス，水痘，Ｂ型肝炎は

1
5
6,47
4円となりました。現在の若い親の世表１．任意予防接種料金の目安（ワクチン代に接種料金3,000円を加算した場合）
サーバリックス（H PV ）アクトヒブ（H ib）
プレベナー（肺炎球菌）
ムンプス
水痘
B 型肝炎（0.258）
計

15,000×３回＝45,
0
00円
7,5
0
0×４回＝30,000円
9,800×４回＝39,200円
5,84
0×２回＝11,680円
7,500×２回＝15,00
0円
5,1
9
8×３回＝15,594
円
1
5
6,
474円

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代でこの接種料金を負担できる保護者がどの任意予防接種に対する補助も市区町村長の程度いるのでしょうか？暗澹たる気持ちにな

方針で可能です。県内のいくつかの市町村でります。親の経済格差が子どもの健康に影響

H ib，肺炎球菌，H PV ワクチン等の任意接種を及ぼして良いのでしょうか？

の補助を行っています。このように市町村（長）
によって予防接種に対する熱意には差があり，

３．大きな地域格差
予防接種法に基づく定期予防接種は，市区町村長が行うこととされています。市区町村

取扱いに大きな違いが出ているのが現状です。
４．めまぐるしく変わる施行規則

長は，予防接種の対象者について予防接種台

予防接種法は定期予防接種の大筋を定めた帳を作成し予防接種を行う場合は確実な周知もので概ね５年毎の改正を行うことになってに努めなければなりません。定期予防接種体

いますが，接種方法については関連する政令制をしっかりと構築し接種率の向上を図らな（予防接種施行規則など）や通知（局長通知，ければならない訳です。即ち，市区町村長の課長通知など）で実施要領が細かく定められ，

政治姿勢，熱意で定期予防接種率は左右され突然の変更がしばしば行われています。突然ています。表２は平成20
年度の M R ワクチン行われた M M R ワクチン中止，日本脳炎ワクの接種率を宮崎県内の９市だけで比較したもチンの勧奨接種の中止等で医療現場が混乱しのです。接種率の差が市の間で大きいのが分たことを記憶しておられると思います。今回かります。また，病気やその他の事情で期間の新型インフルエンザワクチンに関しても研内に定期予防接種を受けることができなかっ

究の遅れ，接種体制の混乱等を目のあたりにた場合，任意接種扱いとなります。接種率をし，わが国の予防接種体制の脆弱さを実感し上げるために救済措置を設けるかは市区町村ました。

長の裁量となりますが，生後６か月までに接５．まとめ

種しなければならない BC G の救済措置を行っ

国は指示を出すだけで実務は市区町村（長）ているのは県内では宮崎市と東諸県郡だけでに丸投げされている現状がわが国の予防接種す。他の市町村でも接種率の向上を真剣に考の混乱を招いています。各自治体の政治格差，

えれば同様の対応は可能なはずだと思います。

経済格差，親の経済格差が子どもの健康格差をもたらさないように県内各市町村の予防接表２．市別の M R ワクチン接種率
（％）
（平成20
年度） 種状況をしっかりと把握するとともに中央か
１期

２期

３期

４期

らの情報に気をつけていかなければなりま
せん。

宮 崎 市

100

95.1

91.0

81.
3

都 城 市

9
6.4

86.7

85.7

81.
0 ［参考資料］

延 岡 市

8
6.7

88.0

84.7

74.
5 ・予防接種ガイドライン等検討委員会：予防接

日 向 市

9
2.5

86.1

78.5

68.
9

種ガイドライン．20
10
年度版,
（財）
予防接種リ

西 都 市

9
3.4

94.2

89.9

86.1

サーチセンター,2
01
0

日 南 市

100

95.
3

93.9

串 間 市

8
7.8

96.0

91.6

90.1 ・岡部信彦：我が国の予防接種法．小児科診療
89.9
7
2:2
233-2
239
,200
9

小 林 市

8
9.8

86.5

80.2

80.
3

えびの市

91.0

91.
6

86.5

78.2

6

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

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は ま ゆ う 随 筆

その２（７，８，９月号に分けて掲載いたします）

トローをさして飲んでいる（実在する）。

海外ドラマのトリビア
宮崎市

・態度がでかい。デスクに足を乗せたまま来客

たま

り

ゆう

いち

たまり内科 玉利裕一

（友人ではない）を迎えると，客も負けじとデスクに腰かけて挨拶する。突っ立って腕組み

アナログ放送終了までついに一年を切りまし

しながら礼を言う無礼者も。

たが，地デジ対応はお済みでしょうか。当院は・警察は意外に紳士的。取り調べ中に手を出す

ケーブル T V ですがまだアナログのままです。

ことはまずない。怒鳴ったり机を叩いたりす

年々地上波を見なくなっているので，個人的にることも少ない。

は「このままでいいのに」と思っているんですが…。
そんなわけでドラマは海外ドラマ，現在は米国産が100％の状態です。内容もさることながら，・発砲してきた者は容赦なく射殺。必ず３発打
ち込む。
・弁護士が来るのが早い。警察の取り調べに同席する。

向こうの生活習慣や国情が窺えて興味深い。そ・刑事事件でも略式裁判が多い。判事の裁量権

こで気になったことを列挙してみました。だかが大きく結審がやたらと早い（陪審員裁判は全らどうってこともないのですが，暇つぶしにど

体の一割程度らしい）。

うぞ。

・一般人は刑務所を死ぬほど恐れている。収監・犯罪が多いわりに不用心。鍵をかけないどこが決定した被告がしばしば拘置所で自殺する。

ろか玄関開けっ放しのことも。一階でも窓を・教師はあまり生徒に触れない。体罰など有り

開けて寝ている。

得ない感じ。

・殺人現場に着いた捜査員が暗くても照明をつけない。マグライトで延々と照らし続ける。
・オフィスや部屋が薄暗い。照明は基本的にス
タンドと間接照明で，天井の蛍光灯をあまり見かけない。学校・病院・工場・店舗くらいか。
・注射針のキャップを歯でくわえて抜く。終わったらベッドに針を突き刺す（野戦病院か！）。
・飲み物の容器がでかい。極めつけはスーパーサイズ。約２リットル入る紙カップに特大ス

カット

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飲んでいない。それぞれ特徴があって楽しいアウイスキーがお好きでしょいの宮崎市

井上病院 井

うえ

上

まさ

雅

イラモルトだが，異なる熟成年数やオフィシャ
ふみ文

ハイボールを作る小雪さんのテレビコマーシャ
ルに影響をされたわけではないけれど，この頃

ル以外のボトルも集めてみたいなと思っている。
村上春樹氏の本に生牡蠣にアイラモルトをかけて食べると美味いと書いてあった。どんな味がするのだろうか？やってみたい。

はウイスキーを好んで飲んでいる。もとからアルコールは毎日ビールに焼酎，ワインをとっか
えひっかえ飲むが，焼酎はだいたいが芋という以外は特別こだわりもない。毎月届く近所の酒屋さんお任せのワインをいちおうクルクルまわ
して飲むけれど，ブドウの品種や産地はさっぱ
りわからない。美味いと感じて酔っぱらえればそれでいいのだ。飲むペースはかなり速い。な
おかつ腹一杯食べるし甘味類も大好きで，こんな食生活がたたって血糖値に異常が現れてきた。
というわけで食生活を見直した。炭水化物をTim e flies
かわ減らして，良く噛んで時間をかけて食べるよう宮崎市 まつばし川野整形外科 川のけいいちろう野 啓一郎にした。アルコールについてはカロリーは無視してなるだけ醸造酒よりも蒸留酒をメインにし私がかつて若者だった頃，国内をひとり旅した。焼酎ばかりでなく気分を変えてウイスキーて楽しんだものです。

も飲むことにした。ストレートでチビチビと時『国家試験も済んで旅に出た長男から「今夜外間をかけて飲めるのがいい。生産地によってそ人さんを連れて帰るからスキヤキの用意をしてれぞれのモルトの味わいが個性的だと言われる

おいて」と連絡があった。中二の二女とさっそくシングルモルトばかりを飲んでいる。ジャパニー予備知識を百科事典と世界地図で仕入れた。遠ズではニッカの余市，たくさんあるスコッチは何を飲むか選ぶのが大変だ。土屋守氏の「スコッ
チ三昧」を参考にした。
独特なピート臭のアイラモルトウイスキーをあれこれ飲み比べてみることにした。ヨード臭が特徴的な，息子に「ガーゼの臭いがする！？」

いニュージーランドからの珍客に驚いた。緊張している外人さんに息子のような親しみを覚えながら，ままよ当たって砕けろと話しかける。
日本語的英語に娘たちはドット笑い出す。−中略−長女は得意のお点前でお薄を勧めながら茶なんて言われたラフロイグ，ボウモア，意外との心を説明し，私は手料理でもてなした。刺しライトな感じで飲み易いブナハーブンのボトル

身を二さら平らげて皆の喝采を浴びたりした。

が並んだ。他は酒屋になかったのでアードベッ

私は東京で勉強中の二男を思い，彼の母も同じ

ク，ラガブーリン，カリラは飲みに出かけた時思いであろうと，別れにマブタが熱くなった』。

に味わってみた。ブルイックラディだけはまだ

これは，私の母が35年も前に，宮日新聞の「茶8

平成22年８月日

州の間」に投稿した文章です。

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私が結婚した際には，彼の実家があるウェー

国家試験の後の約１か月の 休暇 の間，前半

ルズ地方の紋章をあしらったネクタイを贈られを北陸，後半を九州と旅の目的地を決めました。

これは私の宝物として今でも大切に保管してい「目的地の大まかな方向性だけを決め，なるべます。

く鈍行を使ってのんびりした旅をして，泊まっ

しかし，この交流もいつの間にか中断してした宿で翌日の行き先を決める」
といった気ままな

まいました。私の方が忙しさを理由にして返事

旅はこれが最後かと思うとさびしく感じたもの

を出しそび れてしまったからです。

です。

彼のことをほとんど思い出さなくなったある宿もユースホステルを多用しました。九州に日突然，日本人女性から私の実家に電話が入り入り，徐々に宮崎に近づきながら，旅も終わりました。マイクの友人の奥さんからでした。ニューに近づいたある日，阿蘇のユースホステルで，ジーランド人に嫁いで奥さんとなった日本人女

ある出会いがありました。

性が宮崎県の出身と聞いて又，驚きました。縁

外国の若者がロビーでひとり窓の外をながめとは不思議なものです。彼女からマイクが日本ていました。そのさびしそうな姿を見て，ここ勤務になり，４年間滞在することになったといは日本人として話しかけなければ男じゃないとう嬉しいしらせを頂きました。

つい声をかけてしまったのを覚えています。下
手な英語力も省みずにです。

3
0年ぶりの再会を前にして，電話でのやり取りが大変でした。面と向かっての会話だと身振その後は私の予想に反して話がトントン拍子

り手振りで何とか意味が通じますが，電話ではに進み，我家に招待することになったのです。

顔がみえません。奥様（マーガレット）と最初に三泊した後，彼（マイク）は旅を続けながら，交わした言葉は今でも覚えています。
「写真で知っ

東京に向かい，そして私も国家試験の発表の確ていますので，すぐ見つけ出せると思いますよ」

認のために上京し，東京で再会しました。

と私が言うと，マーガレットは，快活な笑い声

恵比寿にあるニュージーランド大使館に，その中で I am not w hat I w as. と，英文法での当時大学生だった弟と一緒にパーティーに招教わったとおりの答えをしてくれたのです。

待され，ニュージーランドの山や川，湖等美し3
0
年ぶりの宮崎訪問で我々は再び日南海岸をい大自然の素晴らしいスライドをたくさん見せ訪れました。今度は二人とも同伴者ありです。

て頂いたのを記憶しています。

前回と違って，彼はニュージーランド大使館のそれから彼は本国の英国に戻り，しばらく文一等書記官として，私は診療所の院長としてそ通が続きました。まもなくして，彼から結婚しれぞれ仕事に家庭に責任ある立場となっていましたという手紙が届き，結婚式の写真が添えます。

られていました。

日本語を勉強しているマーガレットの語学力

この写真はその後，長らく我家の居間に飾らに助けられながら会話は30年前の話から現在のれることになります。私の方からは結婚のお祝

高齢の親の話，又，子供たちの将来の話へと発いに日本人形を送りました。

展していきました。

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かつての我々と同じ年齢になっている２人の息子たちのことを熱心に語るマーガレットの話を聞きながら，私はふと時間的，空間的ワクを

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クリニカル・クラークシップ
宮崎市

超越した中に自分が存在しているような錯覚を覚え，とても不思議な気分になりました。

9

ひろの内科
クリニック

ひろ

弘

の

野

しゅう

修

いち

一

「クリニカル・クラークシップ」というのをご日南海岸では30年前もそうしたように，フェ存じでしょうか？
「クリニカル・クラークシップ」

ニックスにもたれて二人の記念写真を撮りまし（以下クリ・クラ）は学生が主体となり患者さん

た。バックの海の景色は変わらずとも被写体のとの関わり合いの中から臨床医学を学ぶ「診療参

我々は明らかに変化しています。その海を見な

加型」の臨床実習です。宮崎大学医学部では６年

がら，マイクはそっと呟きました。

生の前期16
週間をこのクリ・クラにあて，学内

それから４年が経過し，マイクとマーガレッ

はもとより学外の施設でも実習しています。当

トはニュージーランドへ帰っていきました。２

院も平成19年度よりこの制度に参加し，一人２年後の再会を約束して。

週間ずつ毎年３〜５名の学生を受け入れていま居間に置いてある写真を見ながら私もため息す。診療所で実習することによってかかりつけまじりに呟きました。

医の役割や診療内容を知り，その経験を将来のT im e flies．

地域医療や病診連携に生かしてもらいたいと考えたからです。
クリ・クラで学生が行える医療行為は，医療
面接，診察，心電図，超音波検査など比較的侵
襲の少ない検査，静脈採血などです。当院のような小さな診療所では指導医が一人でスペースも限られているため，一対一のクリ・クラになります。これは教える側，学ぶ側にも逃げ場がなく考えようによってはストレスフルな環境ですが，一人で実習を希望するぐらいの学生なのでそれなりの覚悟があるのでしょう，皆一生懸命です。できるだけ多くの患者さんを診てもらい，理学的所見の取り方や腹部超音波検査の習かつて若者だったふたり

得を目指して実習させています。診察に時間がかかるので患者さんへの影響を心配していましたが，これは取り越し苦労でした。患者さんも自分が医師育成の手助けになっているということで学生研修医の診察には概ね好意的です。また電子カルテを利用しての臨床研究（例：H P 除1
0 平成22年８月日

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菌療法の治療成績，高脂血症治療薬の効果など）を行い，職員の前で発表してもらいます。今年の実習は終わりましたが，いつまで継続できる

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楽しい旅になった。
その中でもっとも心に残っているのがスイスとドイツの国境での出来事である。

かは私のモチベーション次第。熱しやすく冷め

得体の知れないアジア人の男女11人がバンでやすい性格なのでいささか心配ですが，いまの移動しているのだから無理も無いが，国境ではところ来年も続けるつもりでいます。

必ず止められチェックを受けた。その慣れから
私たちの中の一人がパスポートを出す手間を惜しんでしまい，ますます怪しまれてしまった。
面倒なことになりそうだと思いながら国境警備隊員がパスポートをチェックしているのを見ていると若い隊員がいきなり笑い出し，仲間を呼び集め見せだしたではないか。どうも名前を見て笑っているらしい。とそのときパスポートの持ち主が突然自分の名前を連呼しながら盆踊り
風のダンスをして見せたのである。元来ひょうきんな性格の彼であったが，びっくりするやら，

笑いは身を助く

おかしいやら皆があっけにとられている中，彼
くぎ

都城市

ベテスダクリニック 釘

みや

宮

ひろ

博

し

志

のパフォーマンスは隊員達に大うけし，私たちは無事国境通過を許されたのである。

もう10年以上前の話であるが，上は60代，下はたして彼の名前にはどういう意味があったは30代の友人男女11人でスイスに在住しているのか。女性隊員が顔をしかめて去って行ったと友人を頼りに，スイス，イタリア，ドイツを車ころを見るとだいたい想像はつくが，皆彼に感で旅した。

謝し誰も深く追求しなかった。今でもこの旅の漠然とした目的はあるものの宿泊先も行き先もはっきり決まっておらず，車で迎えに来る友ことを思い出すたびに気になるが，彼の名誉のために調べるのはやめておこう。

人を真っ暗で雪まで降っている中30分以上待って，定員ぎりぎりのバンに荷物と一緒に乗り込んだ時にはこの旅に参加したことをもう後悔していた。
しかし12月のヨーロッパはクリスマスの飾り付けやイルミネーションが美しく，オフシーズ
ンの観光地はどこものんびりムードで，行く先々での人々との交流，小さな事件やうれしい出来事が重なって結局生涯笑顔で思い出すであろう

カット

第7
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号

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2年８月

1
1

としないなと思いつつも断れない自分。深夜のH eatseeker狂想曲
ご宮崎市

古賀総合病院 後

阿鼻叫喚，茫然自失，そして翌日トイレでの悔
とう

たかし

藤

崇

恨…幾度となく繰り返される負のスパイラル。
カプサイシンの過剰摂取は大脳辺縁系の障害をH eatseekerと聞いて，あぁ熱追尾型ミサイル

来し PT SD 類似の症状を呈するという報告があね，と即答される方は相当のミリタリーマニア

るそうで，既に発症している向きも無くはない。

であろう。尤も，そんな物騒なモノなど滅多にH eatseekerの健康と自身の安全をひたすら願う

お目にかかれないが，ここで言う H eatseekerは

今日この頃である。

別義ながら物騒なモノには変わりなく，しかも厄介なことに私の周りで頻繁に観察される。別名 C hilehead とも呼ばれる，激辛嗜好の異能（？）
集団のことである。
くだん

当院における，某先生を首領とする件の集団は，事あるごとに近辺の激辛料理店について活発な討論を繰り返している（某先生に連行された折りの惨状については日州医事第713
号エコーリ
レー参照）
。飛び交う専門用語の一つにスコヴィ
ルと言う辛さの単位がある。一般的なタバスコが2,140スコヴィルらしいが，当医局に置いてあっ

麻

雀
た

宮崎市

たじり皮膚科医院 田

じり

尻

あき

明

ひこ

彦

た V icious V iper
（邪悪な毒蛇）というチリソース
は25万スコヴィル（！）だそうで，投与に際して麻雀は実に不思議なゲームである。運がいいは細心の注意を要する。欲張ってはいけない，

時はいいが，悪い時はどうにもならない。まる次の一滴で食品は蝕品へと変貌を遂げ，摂取者

で神様が後ろで糸を引いているように思える時

へ容易に牙をむいてくる。要は二滴で悶絶な訳もある。勝負に勝つためには，運を自分に呼びだが，気付けばどんどん減っており，彼らの底込まなければならない。人生も同じようなもの

知れぬ実力に慄然とするばかりであった。激辛で，運が悪い時はどうにもならないが，そう考店での最辛メニュー注文は勿論のこと，学会先えると麻雀というゲームは，いかに運を呼び込での激辛店巡り，激辛ソースのネット購入，宴むかという意味で人生勉強になるということに会にハバネロ投入の半テロ行為，果てはハバネなる。

ロ自家栽培に至るまで，かなりのイリーガルな

忘れられない１局がある。今から30年ほど昔，活動が彼らを H eatseekerと呼ぶ所以である。

学生時代の話である。ある日曜日，その日は大有り体に言えば，私は辛いものは嫌いではな

雨で，友人が集まり朝から麻雀をしようというい。但しあくまでも普通位が，である。
「今日のことになった。その日Ａ君は全く運がなかった。

は辛くないですから」との誘いに，なんだかぞっ

夕方になって，もう終わりにしようという最後

1
2 平成22年８月

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州

医

事

第7
32
号

の局に，始まってすぐにＡ君がにっこり笑った。
「ツモった。四暗刻。今日はツキがなかったが，

暮

雲
なが

このあがりで俺は満足だ」。役満で３万２千点で

延岡市

長沼医院 長ぬま沼

こうざぶろう弘三郎

ある。南四局の最終局でＡ君の持点は６万点，私は箱点（０点）であった。流局が２回続き，Ａ
君がまたもにっこり笑って「これで終わりにしよ

前略

父君田中長二郎先生の自筆原稿の一部を贈呈していただき，深謝の極みです。

うぜ」とリーチを掛けてきた。Ａ君の待ちは３，

県の詩壇で活躍され，昭和58年度第16回九州

６，９索の３面待ち。一般的に大勝している時文化賞を受賞，絵画でも名を馳せられ，昭和40にはリーチは掛けないが，このリーチに勝負の年〜50年代の宮崎を代表した文化人と記憶を新

神様がヘソを曲げた。私はリーチがかかってす

たにしております。

ぐにドラの發を持ってきた。これは捨てられな

当時（高校生時），何度か御宅に伺い，数多く

い。しかたなく聴牌を崩したが，發を続けて３の油絵を見せていただき，芸術家の生活はかの枚持ってきて，三暗刻が四暗刻単騎になった。

ようなものかと納得し， このような人 になりダブル役満で６万４千点である。辺３万待ちかたいと憧れたものです。

ら１万単騎待ちになり，追いかけリーチをした。

かくあられた先生の「詩魂画才」の足跡を我が

それをＡ君が振り込んだ。終わってみればＡ君

身を置き換え，開業医の生活の中で何とかそこ

は箱点，私は６万点でトップになった。

にたどり着きたいといつも思っておりましたが，この勝負の教訓は，私の立場から言えば，ど

医家芸術展出品と日州医事への随筆の投稿を契んなに負けていても決してあきらめてはいけな

機にここ10
年来ようやく叶えられそうです。

いということだろう。Ａ君の立場から言えば，同人誌龍舌蘭104号田中長二郎追悼号収載の遺どんなに大勝していても油断してはいけないと稿を読ませていただき，潰瘍性大腸炎で宮医大いうことか。Ａ君は確かに大変な不幸に見舞わにて65歳で早世された先生をしのび，この私のれたが，たかがゲームで負けただけの話しであ

心象のつぶやき を贈呈の御礼にかえさせている。これを教訓として人生に生かしていけばい

ただき，御霊に捧げたい。

いわけで，私にとっても，Ａ君にとってもこれ―からだの奥底から這い回ってくる悪感。頸は貴重な経験であり，まさしく人生勉強になっすじの熱さ，発熱，夕暮れ沈む，火照る，海（片たのである。

片抄）―

朝９時から夕方６時まで診察しているが，麻宮医大で闘病生活中の症状を至心をもって直雀をする日は，休憩する時間もなくすぐに雀荘

截的に書かれた文言は心眼でとらえられた言葉に行き，食事をしながら麻雀という人生勉強をのジグソーパズル。魂は濃青の日向灘の海と金する。我ながら惚れ惚れするぐらい勉強が大好

赤の青島の朝焼け，霧島の入り日にあそび，キャきである。

ンバスに塗られた絵具が命を吹き込まれ，回りの色になじみ，ざわわきたつように発色するに似て，色彩がもえる。しかし，火照るような美

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号

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平成2
2年８月

1
3

的意識の瞬間は殺那。
すぐに，にびいろ（薄墨色）のモノトーンの黙する静寂の闇の中へ。夕暮れの暮雲にとりこま

寝台列車
ほそ

宮崎市

細川内科クリニック 細

かわ

川

かず

和

よし

義

れ新たな次の空間へ導かれるような安堵感。
―やがて妻は夕暮れを背負って帰っていく。

ここ数年鉄道関係，特に寝台列車に関する雑

私は暗い夕焼けを飲み込んで横たわる。じっと誌を購入することが多くなった（元来鉄道好きで

闇の中に明日を待つ私は今までどこを漂っていはあるが）。３月の JR ダイヤ改正の時期になるたのであろう。（流水）―と，毎年のように寝台列車廃止のニュースが流―川岸の土手を歩いていたのかもしれない。

れてくるからである。北陸新幹線がまだ開通すだが，アザミもキンポウゲも咲いていない。
（遺る前にもかかわらず本年３月に「北陸」（上野b稿

金沢）がなくなったのはショックであった。この不眠）―
人生の終章で紡ぎだされる意味以前の，ノン

ままいけば「あけぼの」（上野b青森），「日本海」

センスの意識から発せられる真言。最後の詩作（大阪b青森）は間違いなく近いうちに廃止され，の空間は，詩情的には， 和紙の祈祷簿をほごし，「北斗星」（上野b札幌）までもとの噂もある。

はりあわせて，蚊帳をつくり，その中で寒さと移動だけを考えれば飛行機の方が当然速く，

隙間風をさけている方丈 （月山森敦）に似て料金も安く済む。しかし，飛行機に乗っている

いなくもない。美に殉じた抒情の詩人は逝か

間は眠るか本を読んでいるかだけなので実に味れた。

気ない。ひたすら早く到着しないか時計をみる―なべて花がみな衰え，老いが若さに屈することになる。それに対し寝台列車は外の景色をのんびりみながら，目的地までの移動そのもの

ように永遠なるものは許されぬ。
ただ，出発と旅の用意のできている者だけがを実に楽しく感じることができる。特に個室寝死を迎える時においてもなお，新しい場所に若々台となると安全性や他人の目を気にすることもしく送られぬ。（ヘルマンヘッセ

ないので，非常にお勧めである。昔は発車の際

階段）―

先生は音楽にも恋しておられた。フォーレのにガタンと大きく揺れてそのたびに目を覚ます「レクイエム」の第７曲イン・パラディズム（楽園

ことが多かったが，最近はかなり揺れが少なくにて）の合唱のたとえようもないやわらかな音色なっている。初めて「カシオペア」（札幌→上野）に浸って，今もなお，天上で詩を書き，絵を描に乗ったとき（もちろん一番ランクの下の部屋でき，芸術の三位一体の若くはなやいだ世界を耽

あるが，それでも値段はお安くはない）
あまりの溺されておられるかも。

揺れのなさに驚いた記憶がある。
今回の G W に幸運にもキャンセル待ちの末，久しぶりに「トワイライトエクスプレス」（大阪→札幌）に乗ることができた（B 個室ツイン２部屋）。
約22
時間の旅はとても楽しかったが，帰りの飛行機は例によって味気なくあっという間に戻っ1
4 平成22年８月

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てきた。

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号

その声が大きくなりすぎると，厚労省，財務省

今や寝台列車に乗れる機会は数少ない。時間は定期接種化への歩みを遅らせるのではないか

もお金もかかるし，人気列車はチケット入手がと心配になるときがあります。子ども手当を出困難である。そして何より九州内にはもう存在したから定期接種にしなくてもいいじゃないか

していないのである。

と言い出しそうです。
子ども手当の上乗せ分をクーポンにして，給食費など一部にしか使えないようにするという案が出てきているようです。もちろん予防接種にも使えるときいています。クーポンができた
ら任意接種をどんどんしてもらいましょう。それまでは小さな声で「子ども手当で予防接種したらどうですか」と勧めてはいかがですか。

子ども手当で予防接種？
宮崎市

たかむら小児 たか
c
クリニック

むら

村

かず

一

し

志

この６月に子ども手当が初めて支給されました。その使い道については子どもの教育費，子どもの将来のための貯蓄，日頃の生活費の補填など様々いわれています。本来は子どもの教育費を目的に制定されたものですので，子どものためにどしどし使ってほしいと思っています。
くれぐれも親の遊興費には使わないでほしいものです。
さて，平成20
年12
月に H ib ワクチン，平成22
年２月に肺炎球菌ワクチンが相次いで発売され，乳幼児にとって必要なワクチンがようやく使えるようになりましたが，ご存じのように任意接種で開始され，定期接種に組み込まれるにはもう数年かかると思われます。そこで，「子ども手当で予防接種を」という考えが自然発生的に出てきました。予防接種を多くの子どもにしてもらうということでは大賛成です。しかし，あまり

カット

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号

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2年８月

1
5



 （4
2
0
回）





 （南から北へ北から南へ）

エ コ ー ・ リ レ ー

N ight and H oliday 会員
1
2
2
59
2
8
番
た

宮崎市 宮崎医療センター病院 田

ばた

なお

父の遺言
と

畑 直 人

にし

都城市

西元眼科医院 西

もと

元

ひさ

久

はる

晴

高血圧，高脂血症，不眠，
肩こり，物忘れ…。これら不都合な真実の一掃を決意し，近所のスポーツジムに通い始めた。理念は 健全なわたし ，
目標は ３ｋｇ減量 ，基本戦
略は，綺麗なインストラクターのお姉さんのアドバイスに従って，筋力トレーニングによる基礎代謝アップと有酸素運動による内臓脂肪燃焼の組み合わせ。
注意事項は，①無理はしない，②とにかく無理はしない，とした。
21時頃より約１時間，週３−４回のペースである。まずはマシーンを使って上半身から下半身までの筋トレを行うが，負荷が隣人の半分であっても恥ずかしいと思わないことがポイント。
続いてノルディックスキーのような動きのクロ
ストレーナーで15分間約200kcalを消費し，仕上
げはスイミングを30分というパターンである。
スイミングはぷかぷか浮かぶだけで気持ちがいいので最近ではメンタルケアの手段と化している。周りを見渡せば，あんたは頑張らんといかんぞと声をかけたくなる御仁がたくさんおられるのであせることはない。
通い始めて一か月，期待しながら体組成計に乗ってみた。お姉さん，「入会時と体重は変わってません。体脂肪量変化無し，えーっと，筋肉量が少し落ちてますね。これからですかね，うふ」。注意事項を守りすぎたことを反省点とし（ビールが増えていることは黙秘），落胆を悟られない
ように笑顔を返しておいた。
見ってくれ♪見ってくれこの体♪アッそれ
忘年会のもち芸にしたいと密かに思っているのだが…。

父，故西元雄一郎は平成22
年２月23日に膀胱癌にて永眠いたしました。
決して家族の前では口数の多い父ではありませんでした
が，尊厳のある偉大な父でした。父のモットーである「すべては患者さんのために」という文言を当院のホームページに掲げておりますが，
まさに患者さんのために尽くした眼科医人生だったと思います。父が２年前，余命３か月〜６か月と診断されてから，私は当時勤務していた北里大学病院を辞職し帰省いたしました。父と家族を交え，いろいろな話をした際のことです。
「父さん，何かやり残したことはない？」「父さん，誰か会いたい人はいない？」「父さん，どこかに旅行したいとかある？」と聞くと，「もう世界中行きたいところは行ったし，やり
残したこともほとんどない」と父は静かに言いました。しばらくして，「まあ，きっと死ぬまで患者さんを診察してるよ」と笑っていましたが，最後に「そういえば，やれるもんならホールインワ
ンを達成したかったなぁ…」と，残念そうに一言つぶやいたのです。
父は大のゴルフ好きでしたが，ゴルフ歴35年にして一度もホールインワンを達成したことがありませんでした。平成21年から癌性疼痛がさらに強くなり，晩年ラウンドすることも叶いませんでしたが，これをきっかけに私もしばらく離れていたゴルフに取り組み，いつの日か父の夢見たホールインワンを達成できれば，父の供養にしたいと思います。合掌。

〔次回は，小林市の浅見 尚規先生にお願いします〕〔次回は，
延岡市の平嶋 智之先生にお願いします〕

1
6 平成22年８月

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号

ご 案 内

平成2
2
年度宮崎県医師会医学会のご案内
標記医学会を下記のとおり開催いたします。多数のご参加をお待ちいたしております。

と き 平成2
2年９月４日d 1
5：00〜17：00
ところ 宮崎県医師会館 ２階研修室
テーマ 「口蹄疫」
・「性同一性障害」について特別講演Ⅰ「宮崎県での口蹄疫アウトブレイクの概要とその影響について」
宮崎大学農学部獣医寄生虫病学 教授 堀井洋一郎 先生2010
年４月20日に宮崎県児湯郡都農町で第１例目の口蹄疫疑似感染牛が発見され，
ウ
イルス分離により口蹄疫（O 型）と判明した。その後，児湯郡内はもちろん県内各地に拡大し，６月18日宮崎市での感染まで実に291例，約20万頭の牛や豚が殺処分された。
また国内では初めてのワクチン接種も行われ，さらに処分数は増加した。これらの概要と影響について概説する。

特別講演Ⅱ「性同一性障害診療の実際」
宮崎大学医学部臨床神経科学講座精神医学分野 教授
石 田
康

先生

性同一性障害診断の基本的な要件と同性愛その他の疾患との鑑別の必要性を述べると
ともに，現在宮崎で行われている性同一性障害診療の一部をご紹介し，皆様方のご理解とご協力を賜わりたいと考える。

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2年８月

1
7

メディアの目テレビ報道を考えるに…
テレビ宮崎報道制作局報道部長
かわ

の

まこと

河

野

真

７月１日より報道部長を拝命しました。

るものであり，その社会への影響は計り知れな振り返ると，この時期は口蹄疫関連，参議院

い。②個々の記者とカメラマンの気力と瞬発力，選挙，集中豪雨，高速道路開通など大きなニュー

そして判断力と責任感は欠かせずチームワーク

スが立て続きにあり，内示を頂いた瞬間はそのが必要。③日頃より視聴者の批判と批評とお叱

重責にたじろぎ，身震いをしました。

りを頂きながら視聴者目線を忘れずに報道部全

テレビ宮崎は経営ビジョンで C SR（C orporate

員で議論を尽くし考え抜きたい。④ニュースのSocial R esponsibility⁚社会的責任）
活動を掲げ

最終目的は，県民の生活の安定・幸せと知る権ており，報道においては県民のライフラインと利のお手伝いと地元の発展。ということです。

して視聴者への知る権利に応えるべく，地元密一方，今回の口蹄疫に関しては終息後，畜産着の最新の情報を映像を通して伝え，地域の活を中心にした農業と産業全般とも立ち直るには性化と発展に寄与することを目指しています。

長い時間がかかると思われます。その為には，ということは，日々いかにわかりやすく伝え復興を目指す関係者のみならず県民全員が気力るか？最新の情報収集のための方策は？集めたと郷土愛と強い意思をいかに持続するかが大事

情報を的確に判断できるか？客観的なニューになってきます。その持続性を保つには，マススとなっているか？全国ニュース用の映像をいコミとしての役割は非常に大きなものとなりまかに網羅し早く送るか？その情報の裏づけは取す。経済復興の動き，地域の活動，畜産農家のれているか？中継，ヘリコプターの手配は？な

再構築の動きなどを単なる情報露出に留まるこどなどをスタッフと協議しながら日々格闘してとなく，この口蹄疫問題から県民が一歩一歩前います。

に進む勇気と連帯，そして活動を精力的に取材

私自身が肝に銘じていることは，①テレビの報道は映像を通して瞬時にダイレクトに伝わし報道していきたいと思います。

1
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宮崎県感染症発生動向 〜６月〜
平成22年５月31日〜平成22年６月27日（第22週〜25週）■全数報告の感染症
１類：報告なし。
２類：結核24
例が宮崎市（12例），日南・高鍋（各３例），延岡・小林（各２例），日向・中央（各１例）保健所から報告された。
患者が15
例，疑似症患者が３例，無症状病原体保有者が５例，感染症死亡者の死体が１例で，患者は肺結核が10例，その他の結核（胸膜炎，結核性胸膜炎，腸結核疑い，
リンパ節結核，腸結核）が５例であった。男性10例，女性14例で，10歳代が１例，20歳代・50歳
代・60
歳代が各３例，40
歳代・70歳代・90
歳代が各４例，80歳代が２例であった。
３類：腸管出血性大腸菌感染症８例が宮崎市・都城・延岡・小林（各２例）
保健所から報告された。
患者が４人，無症状病原体保有者が４人で，主な症状は水様性下痢，嘔吐，発熱であった。
原因菌の血清型はＯ15（
7V T ２産生）
が４例（有症者３例，無症状１例），Ｏ15（
7V T １，V T ２産生）
が１例
（有症者）
，Ｏ2
（
6V T１産生）
が２例（全て無症状），Ｏ血清型不明（V T１産生）
１例
（無症状）
であっ
た。
年齢別では10
か月・１歳・２歳・20
歳代・30
歳代・50
歳代がそれぞれ１人，10歳代が２人であった。
４類：報告なし。
５類：ウイルス性肝炎（Ｂ型）
１例が宮崎市保健所から報告された。
4
0
歳代の男性で全身倦怠感，褐色尿，肝機能異常，黄疸がみられた。
破傷風１例が都城保健所から報告された。30歳代の女性で筋肉のこわばり，開口障害がみられた。

■５類定点報告の感染症

表 前月との比較

定点からの患者報告総数は4,223人（定点あた
６月
５月
例年
り1
25.3
）
で，前月比97％とほぼ横ばいであった。
報告数 定点当 報告数 定点当 とのまた，例年と比べると113％と増加した。
（人） たり（人） （人） たり（人） 比較
６月に増加した主な疾病はヘルパンギーナ， イ ン フ ル エ ン ザ
0 0.
0
1 0
.0
手足口病で，減少した主な疾病は感染性胃腸炎， ＲＳウイルス感染症
1
6 0
.
4
3
0 0.
8
水痘であった。
また，例年同時期と比べて報告数
咽 頭 結 膜 熱
6
9 1
.
9
7
9 2
.
2
の多かった主な疾病は流行性耳下腺炎，ヘルパ※溶レン菌咽頭炎
24
4 6.
8
24
5 6
.
8
ンギーナ，水痘，感染性胃腸炎であった。
感
染
性
胃
腸
炎
1
,
3
2
1
3
6
.
7
1
,
9
0
0
5
2
.
8
ヘルパンギーナの報告数は634
人
（17.6
）
で前月
痘
5
41 1
5
.
0
7
1
2 1
9
.
8★
の約 2.3倍，例年の約1.
6倍であった。
中央
（3
2.0
）
， 水
7
66 2
1
.
3
4
9
5 1
3
.8
延岡（31.5），日南（21.7）保健所からの報告が多 手 足 口 病
く，年齢別では６か月から３歳で全体の約８割 伝 染 性 紅 斑
1
0 0.
3
1
1 0
.
3
を占めた。
突 発 性 発 し ん
1
6
8 4.
7
13
7 3
.
8
手足口病の報告数は766
人
（21
.3
）
で前月の約1.
6 百
日
咳
4 0
.
1
1 0.0
倍，例年の約1.
1倍であった。日南（87.
7），都城
ヘルパンギーナ
6
34 17
.
6
2
7
6 7
.
7★
（31
.5）保健所からの報告が多く，１歳から３歳
流行性耳下腺炎
3
92 1
0
.
9
3
4
4 9.
6★
で全体の約７割を占めた。
0 0.
0
0 0.0
流行性耳下腺炎の報告数は392
人
（10.9
）
で前月 急性出血性結膜炎
流
行
性
角
結
膜
炎
5
4
9
.
0
7
2
1
2
.
0★
の約1.1
倍，例年の約1.8倍であった。
日向
（56
.0
）
，
延岡（24.0）保健所からの報告が多く，年齢別で 細 菌 性 髄 膜 炎
1 0.
1
0 0.0
は２歳から６歳で全体の約７割を占めた。
無 菌 性 髄 膜 炎
3 0.
4
0 0
.0
水痘の報告数は541
人
（15
.0
）
で前月の約８割， マイコプラズマ肺炎
0 0
.
0
0 0
.0
例年の約1.4倍であった。延岡（31.5）保健所からクラミジア肺炎
0 0
.
0
1 0.1
の報告が多く，年齢別では１歳から４歳で全体★ 例年同時期（過去３年の平均）
より報告数が多いの約７割を占めた。
※

Ａ群溶血性レンサ球菌咽頭炎

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州

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事

平成2
2年８月

1
9

感染性胃腸炎の報告数は1
,32
1
人
（36
.7
）
で前月の約７割，例年の約1.
2倍であった。
日南
（62.
7
）
，小林
（57.0），都城（42.5）保健所からの報告が多く，年齢別では１歳から４歳で全体の約半数を占めた。

■月報告対象疾患の発生動向〈６月〉□性感染症【宮崎県】定点医療機関総数：13
定点医療機関からの報告総数は3
0
人
（2
.3
）
で，前月比57％と減少した。
昨年６月
（3.6
）
の約６割と少
なかった。
《疾患別》
人
（1.2
）
で，前月の約７割，前年の約半数であった。
日向
（3.
0
）
保
性器クラミジア感染症：報告数16
健所からの報告が多く，男性７人・女性９人で，20歳代が全体の約６割を占めた。
（0.2
3）
で，前月の約２割，前年と同数であった。
男性１
性器ヘルペスウイルス感染症：報告数３人
人・女性２人で，全て20歳代であった。
（0.15）
で，前月の約４割，前年の約半数であった。
全て男性で，20
尖圭コンジローマ：報告数２人
歳代・40歳代がそれぞれ１人であった。
（0.69）
で，前月の約８割，前年の約９割であった。
男性７人・女性２人で，淋菌感染症：報告数９人
20歳代が全体の約４割，10
歳代・30歳代が全体の約２割を占めた。
0

10

2
0

4
0（人）
1
0
代
2
0
代
3
0
代
4
0
代
5
0
代
6
0
代
7
0
代以上

クラミジ アヘ ル ペ ス
コンジローマ
淋

3
0

菌

図

年齢別性感染症報告数（６月）【全国】定点医療機関総数：95
9
定点医療機関からの報告総数は4,260人（4.4）
で，前月比105％であった。疾患別報告数は，性器ク
ラミジア感染症2,
287
人
（2.4
）
で前月比108％，性器ヘルペスウイルス感染症725
人
（0.76
）
で前月比106％，
尖圭コンジローマ46
1人（0.48）で前月比104％，淋菌感染症787人（0.82）で前月比98％であった。
□薬剤耐性菌
【宮崎県】定点医療機関総数：７
定点医療機関からの報告総数は45人（6.4）
で前月比110％と増加した。
また昨年６月
（4.
9
）
の約1
.3
倍
であった。
《疾患別》
1
人
（4
.4
）
で，前月の1.
3
倍，前年の約1.
1倍であっメチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症：報告数3た。宮崎市（11.0）保健所からの報告が多く，70歳以上が全体の約７割を占めた。
人
（2.
0
）
で，前月の約９割，前年の約2.8倍であった。
宮
ペニシリン耐性肺炎球菌感染症：報告数14
崎市（12.0）
保健所からの報告が多く，10歳未満が全体の約７割を占めた。
薬剤耐性緑膿菌感染症：報告はなかった。
【全国】定点医療機関総数：464
定点医療機関からの報告総数は2,733
人（5.9）で，前月比102% であった。疾患別報告数は，メチシ
リン耐性黄色ブドウ球菌感染症2,139人（4.
6）で前月比108％，ペニシリン耐性肺炎球菌感染症560人（1.2）で前月比87％，薬剤耐性緑膿菌感染症34人（0.07）
で前月比70％であった。
（宮崎県衛生環境研究所）

2
0 平成22年８月

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号

各郡市医師会だより
南 那 珂 医 師 会
やま

会

長

もと

とし

あき

山 元

敏

嗣

２期目の南那珂医師会長を仰せつかりました。引き続きよろしくお願いいたします。
執行部の体制が少し変わりました。河野秀副会長，百瀬総務担当理事，田中会計担当理事は留任，河野秀一先生が副会長に昇任しました。
長年，医師会活動に貢献されました，長友英仁副会長，島田雅弘理事が退任され，副会長及び理事として職責をまっとうして頂きましたことに感謝いたします。新しく県医師会担当理事として峰松理事をお願いいたしました。又，日南市立中部病院の竹中院長先生に新たに理事として加わって頂きました。県立日南病院の木佐貫理事，串間市民病院の黒木理事にも留任して頂き，県
南３公立病院の先生方に理事として医師会内で仕事をして頂くということで今まで以上に公立病院との意思疎通が図れると確信し期待しております。
南那珂地区ではここ数年課題であった一次救急に対し，日南市，宮崎大学（小児科），県立日南病院（小児科），こども・いのち・つなぐ会を始めとした市民の皆様方，医師会員の先生方のご協力があり，平成21年８月１日より365日運営の「日南市初期夜間急病センター」を開設し，順調に業績を伸ばしております。住民の安心，安全，後方病院の負担軽減に繋がっていると思います。
この成功事例を参考に，今後も多くの問題，病診連携，二次救急，救急災害時の役割分担 etc.の解決に向け，医師会，公立病院，行政，地域住民が一体となって地域住民が安心して暮らせる地
域医療を構築することが大切であると思います。関係機関の皆様方のご理解とご協力の程，よろしくお願いいたします。

南那珂医師会理事会

第7
32
号

日

役

員

名

簿 （任期

役職名

氏

名

診

会 長 山元 敏嗣

副会長 河野

〃

療

州

医

事

平成2
2年８月

2
1

平成2
2年４月１日〜平成2
4
年３月3
1
日）
科

内科，外科，
リハビリテーション科

所属医療機関山元クリニック

内科，循環器科，
秀 消化器科，呼吸器科， きよひで内科クリニック
神経内科

内科，呼吸器科，
河野 秀一 消化器科，放射線科， 河野医院
アレルギー科

外科，呼吸器科，循環器科，消化器科，
百瀬病院
理 事 百瀬 文教
リハビリテーション科，
整形外科

担

当

業

務

総括

会務全般，学術・生涯教育

会務全般，急病センター運営

総務，医師会総合運営，医事紛争，
癌検診委員会〃

田中 茂樹 産婦人科

たなか産科婦人科
クリニック

会計，労務・福祉・給与委員会〃

中島 昌文 内科，小児科

中島医院

保険，腎臓・糖尿検診委員会，園医部会〃

黒木 和男 内科，消化器科

串間市民病院

病診連携

〃

野田

〃

竹中 晃司 外科〃

整形外科，
川越 勝秀 リハビリテーション科， 川越整形外科
リウマチ科

介護保険，日南在宅ケア研究会〃

江藤 琢磨 循環器科，内科

えとう循環器科・内科

救急医療対策委員会，健診委員会〃

峰松 俊夫 内科，ウイルス学

愛泉会日南病院

宮崎県医師会理事，
感染症対策実行委員会〃

木佐貫 篤 病理県立日南病院

病診連携〃

福岡 周司 内科，循環器科

福岡医院

心臓検診委員会，医療情報システム〃

井藤

井藤耳鼻咽喉科

学校医部会〃

岡本 将幸 内科，循環器科

シロアム内科医院

産業医活動委員会

隆 小児科，アレルギー科 のだ小児科医院

健 耳鼻咽喉科

監 事 岩切 美利 眼科〃

山口 幹生 内科

日南市立中部病院

いわきり眼科
山口内科クリニック

議 長 中村 彰伸 眼科

中村眼科

副議長 内村 利博 産婦人科

産科・婦人科うちむら
クリニック

は新任

串間在宅ケア研究会
病診連携2
2 平成22年８月

日

州

医

事

第7
32
号

各郡市医師会だより
西

諸

医

師

会
会

長

まき

けんいちろう槇健一郎

本年，４月より再度会長を仰せつかりました。
今期は４名の理事の先生方の交代がありました。退任された理事の先生方には２年間ご協力頂
き有難うございました。新しい理事に就任された先生方共々，今期も積極的に，医師会活動を行っていきたいと思います。
西諸地域では慢性的な看護師不足が続いています。当医師会としましても，看護師養成に努力していく所存ですが，すぐには困難と思われます。少子化で入学者の確保が大変ですが，少なくとも現在当医師会が運営している准看護学校の維持に努力していかなければと考えています。
又，小林市立病院の内科医引き上げに伴い夜間診療体制と小児科の先生方による休日診療体制
を本年４月より会員の先生方の御理解，御協力のもと開始しています。これらの体制を今後どのように維持していくか常に検証を行い，よりよい方向へ向かうよう努力していくつもりです。
さらに，新公益法人制度における選択の問題ですが，医師会解散とならないように公益社団，一般社団の移行について会員の先生方と慎重に検討し決定していきたいと思います。
又，本会の事業として積極的に推進しています保健事業は市町行政と密なる連携を図り円滑に運営されています。訪問看護事業も順調に推移しており，会員の先生方に満足していただける事
業の展開を図りたいと思います。
今期も地域医療を守るため会員の先生方と共に考え御指導，御協力を仰ぎながら，執行部一丸となって努力していく所存です。
これからも御協力賜りますよう，よろしくお願い致します。

西諸医師会理事会

第7
32
号

日

役

員

名

簿 （任期

役職名

氏

名

診

〃

丹

医

事

平成2
2年８月

2
3

平成2
2年７月１日〜平成2
4
年３月3
1
日）

療

科

会 長 槇 健一郎 内科
副会長 c

州

所属医療機関

担

当

業

務

槙内科病院

総括

直哉 皮膚科

c 皮膚科医院

准看護学校の管理・運営，教務委員会

光明 外科

丹医院

医療事故，医事紛争，医師連盟，
医師協同組合内村病院

総務・広報，
会員の福祉・厚生・医師年金

理 事 内村 大介 精神科，神経科〃

新添 謙一 循環器科，内科

えびの第一クリニック

学術・生涯教育〃莫根 隆一 外科

国民健康保険高原病院

地域医療

〃

森藤 秀美 外科

えびの市立病院

産業医・労災医・自賠責，産業医部会，
労災医部会，
地域産業保健センター運営協議会〃

外科，泌尿器科，
池井 義彦
麻酔科

池井病院

介護保険・保健予防事業，
保健予防センター運営委員会，
西諸地域介護保険認定審査会委員長，
介護保険対策委員会，病院部会

〃

花田 武浩

耳鼻咽喉科，
アレルギー科

花田耳鼻咽喉科

医師国保・税務〃立山 洋司

整形外科，リウマチ科，
立山整形外科医院
リハビリテーション科〃

坪内 斉志 外科

小林市立病院

保険医療〃

杉原 純次 耳鼻咽喉科

杉原耳鼻咽喉科

厚生・労務，
看護師等養成問題検討委員会

〃

矢野 裕士

前田内科医院

学校保健，県医師会理事，
心臓・腎臓検診委員会，学校医部会〃

丸山 賢幸 外科

園田病院

救急医療

〃

池田 徳郎 脳神経外科

池田病院

訪問看護事業，
訪問看護ステーション運営委員会

外科，消化器科，循環器科

監 事 針貝 正純 眼科〃

黒木

透 産婦人科

針貝眼科医院
えびの共立病院

議 長 前原 東洋 整形外科

整形外科前原病院

副議長 大森 臣道 内科，胃腸科

大森内科胃腸科は新任

会計全般，
有・無床診療所連絡協議会

2
4 平成22年８月日

州

宮崎大学医学部だより

医

事

第7
32
号

寄せてご利用いただくことができます。
〈開館時間〉
平日

附属図書館医学分館
１．宮崎県での医学情報図書館としてご利用を！
附属図書館医学分館は，
旧宮崎医科大学附属図書館として昭和49年に開館しました。平成15年10月に旧宮崎大学と旧宮崎医
ぬの い
ひろゆき
科大学が統合し，宮崎大
布井 博幸 分館長
学附属図書館医学分館となりました。平成20年４月より布井博幸が医学分館長を務めています。
県内最大規模の医学図書館であり，蔵書数
は医学書を中心に12万冊以上，年間のべ12万人以上が来館しています。近年は電子ジャー
ナルの充実を図っており，医学系の洋雑誌はもとより，N ature や Science，Science D irectに含まれる生命科学系のジャーナルなど，
約6,000タイトルを利用することができます。
また，これらの資料を活用するため，Scopus，
医中誌 w eb などの文献検索データベース，さらにメディカルオンラインも導入し，情報検索ガイダンスを開催して情報リテラシーの向上に努め，医学関係の情報基地として医学生はもとより医師会の先生方にも活用していただけるように努力しております。従来のように図書を収集・保存して貸出するだけでなく，多種多様な情報源の利用支援を心がけています。
２．図書館の開放
平成15年から，医師会の先生はもちろん一般市民の皆様も附属図書館医学分館を利用できるようになりました。館内の閲覧だけでな
く，図書の貸出も可能です。貸出期間は１週間，３冊までです。電子ジャーナルや文献デー
タベースも充実しており，館内の PC を使って利用することができます。授業期には土曜日・日曜日も開館していますので，是非ご利用く
ださい。
なお，平成19年に宮崎県公共図書館連絡協
議会と相互貸借に関する要領を取り決めましたので，来館できない方でも県内の公共図書館を通じて附属図書館医学分館の図書を取り

土曜日・日曜日 祝・休日

授業期

９⁚00‑20⁚00 13⁚15‑17⁚00

休館

休業期

９⁚00‑17⁚00

休館（夏休み・春休み等）

休館

３．メディカルオンラインの導入
宮崎大学医学部では８月から「メディカルオンライン」
を導入します。メディカルオンライ
ンは，株式会社メテオが提供する，国内医学系の学会誌・学術専門誌を対象とした電子ジャー
ナルで，785
タイトル（20
10
年７月現在）
が収録
されています。商業誌だけでなく，紀要や学会誌など一般に流通しない論文についても簡単に入手することができるようになります。
メディカルオンラインには，共同購読のしくみがあります。大学図書館と地域の病院等が共同購読することで，病院等の利用料金を半額程度に抑えることができます。既に高知県等で実績があります（※）
。より多くの方がより多くの情報源を利用できるよう，宮崎県
でも共同購読を検討したいと考えていますので，メディカルオンライン導入をお考えの施設がありましたら，是非ご相談ください。協力させていただきます。
４．宮崎大学学術情報リポジトリによる成果公開
平成1
8
年から
『宮崎大学学術情報リポジトリ』（http://ir.
lib.
m iyazaki-u.
ac.
jp /dspace/）を公開しました。これは，医学部を含む宮崎大学の教育研究成果を電子化し，w eb 上に無償で公開するものです。宮崎大学の教員が発表した論文や紀要などをご覧いただくことができますので，是非ご覧ください。
５．ご意見・お問い合わせ先
ご意見・お問い合わせがありましたら，お気軽に下記のところまでご連絡ください。
〈宮崎大学附属図書館医学分館〉
〒8
89
-1
6
92 宮崎県宮崎市清武町木原520
0
T EL: 0985‑85‑9198 FA X : 09
85‑8
4
‑1
756
E-m ail: lib-m ed @of.
m iyazaki-u.ac.
jp
U R L: http://w w w .
lib.
m iyazaki-u.
ac.
jp /igaku /
※大川陽子.高知大学における地域医療従事者への情報サービス.薬学図書館54
（１）
,20
09
,
ぬの い
ひろゆき
すんでん
ご ろう
38‑4
3
（布井 博幸，寸田 五郎）

第7
32
号

日

州

医

事

平成2
2年８月

2
5

専□
門□
分□
科□
医□
会□
だ□
よ□
り
□

（透 析 医 会）
当医会の本年の会員状

伸びは若干緩やかになっているものの，この１

況は，総数は90名，うち年間を見ると8,053人の増加です。また，長期開業医等が45名，勤務医

透析患者も増加しており，20年間以上透析を継が45名とちょうど半数ず続している患者数は２万人を超えてきていま

つの構成となっています。現在の主たる問題点は患者さんの高齢化，す。血液透析療法は特殊合併症を持った患者数の増加であり，医療的にな治療法であるものの，も人手的にも益々厳しくなってきています。そ通常週３回（１回４時間ののような時期でもあり，透析療法を支えている

治療時間）の通院を要する治療であるため，会

コメディカルの活動も応援をし，本年６月には員の所属する医療機関は全県下の７医療圏の全

宮崎県臨床工学技士会が設立され，昨年には腎てにわたっています（宮崎県北部６，日向入郷

不全看護研究会が立ち上がり，心強く思ってい６，西都児湯７，宮崎東諸県22，都城北諸県るところでもあります。

ふじもと

藤元

しょういち

昭一 会長

９，西諸６，日南串間６）。当医会は一昨年よ

当医会では，講演会活動も積極的に行っていり宮崎県医師会の専門分科医会の一つに入れてます。昭和47年より継続されている宮崎県人工いただき，本年４月に若干の役員改選を行いま

透析研究会の第39回目を本年７月に行いましした。副会長を中山健，幹事を宮崎市の蓑田国た。会員各施設からの発表に加え，東海大学医廣（会計・事務局）・盛田修一郎・福田聡一郎，学部の深川雅史教授（宮崎県延岡市出身）と本田

小林市の池井義彦，延岡市の小川修，北諸県の浩一先生（昭和大学医学部）に，それぞれ，透析

田中隆，日向市の家村文夫の諸先生に，さらに合併症としてのミネラル・骨代謝異常（M BD ）基幹病院から上園繁弘（県立宮崎病院），久永修と腎性貧血に関する講演をしていただきまし一（古賀総合病院），佐藤祐二（宮崎大学）の各先た。この会はコメディカルも含めて毎年300名

生に，そして監事を山下政紀（東諸県）先生にお前後に集まっていただいていますが，この講演

願いしています。泌尿器科医が５名，内科医が会出席により日本透析医学会の専門医のクレ７名ですが，両科の壁はなく，開業医と基幹病ジットも得られます。その他，宮崎県腹膜透析院間等で協力して，県下の透析医療を支えてい研究会，新年会時の講演会，安全管理セミナー

ると考えています。

（透析療法における感染・災害対策）等々を開催

ところで，「わが国の慢性透析療法の現況」
は，全国の全透析施設から99％という極めて高い回収率のアンケート調査結果として，毎年公刊されています。2009年12月31日現在，290,675人（うち宮崎県3,443人）の方が慢性透析療法を受けておられます。毎年の患者増加数のし，勉強とともに情報交換の場としても利用されています。
今後とも，他医会の先生方の当医会へのご指導，ご協力を宜しくお願い申し上げます。
（藤元

昭一）

2
6 平成22年８月

日

州

医

事

第7
32
号

あなたできますか？
― 平成21
年度 医師国家試験問題より ―
（解答は7
5
ページ）
１．遺伝性非ポリポーシス大腸癌で正しいのはどれか。
ａ 予後が悪い。
ｂ 若年で発症する。
ｃ 左側結腸に好発する。
ｄ A PC 遺伝子異常がある。
ｅ 他臓器癌の発生頻度が低い。
２．疾患と症状・検査所見の組合せで正しいのはど
れか。
ａ 前置胎盤 ───── 有痛性の出血
ｂ 頸管無力症 ──── 有痛性の子宮収縮
0万ｃ H ELLP症候群 ─── 血小板数2
ｄ Potter症候群 ─── 羊水指数
〈A FI〉
９㎝
ｅ 双胎間輸血症候群 ─ 羊水量不均衡
３．食中毒で正しいのはどれか。
ａ 我が国ではブドウ球菌食中毒の患者数が最も多い。
ｂ サルモネラ食中毒の原因食品は生の魚介類が多い。
ｃ 腸炎ビブリオ食中毒の潜伏期間は２〜６時間である。
ｄ ボツリヌス食中毒の治療には抗菌薬を投与する。
ｅ ノロウイルスの消毒には次亜塩素酸ナトリウ
ムが有効である。
４．網膜剥離の原因となる病態はどれか。
２つ選べ。
ａ 高眼圧
ｂ 網膜裂孔ｃ 眼位異常ｄ 水晶体融解
ｅ 眼内増殖組織による牽引
５．統合失調症に特徴的なのはどれか。
２つ選べ。
ａ 人前でスピーチをするのが怖い。
ｂ 自分を批判する複数の人の声が聞こえる。
ｃ 話題が飛び，
会話はまとまりを欠き，
了解不能
である。
ｄ 外界と自分との間にベールがあり，周囲のものに実感が湧かない。

ｅ 家の前に立っている男性を見て，その人に狙われていると確信する。
６．膀胱腫瘍で壁内深達度の診断に有用なのはどれか。
ａ 膀胱鏡検査ｂ 骨盤部M R I
ｃ 逆行性膀胱造影
ｄ 骨盤部血管造影
ｅ 腹部超音波検査
７．入院隔離が必須な肺結核患者はどれか。
ａ 喀痰塗抹染色陽性ｂ 喀痰培養陽性ｃ 培養コロニーPC R 陽性
ｄ ツベルクリン反応強陽性
ｅ インターフェロンγ試験陽性
８．植え込み型除細動器の適応でないのはどれか。
ａ Brugada症候群
ｂ 持続性心室頻拍
ｃ 完全房室ブロック
ｄ 先天性Q T 延長症候群
ｅ 心停止発作からの生還者
９．膵癌について正しいのはどれか。
ａ 女性に多い。
ｂ 膵頭部に多い。
ｃ 肝癌よりも予後が良い。
ｄ 罹患率が低下している。
ｅ ウイルス感染と関連が深い。
10．24
歳の初産婦。
切迫早産のため入院していた。
妊娠35
週０日で臍帯脱出のため緊急帝王切開で2,460の男児を出産した。
翌朝，術後初めての歩行直後に呼吸困難，
胸痛および気分不良を訴えた。
初期検査として適切なのはどれか。
ａ 血球検査ｂ 動脈血ガス分析
ｃ 凝固・線溶検査
ｄ 肺シンチグラフィ
ｅ 下肢静脈超音波検査

第7
32
号

日

州

医

事

平成2
2年８月

2
7

―各種委員会―
医 学 会 誌 編 集 委 員 会ができないので，現場の声を県に届けるような，エビデンスに基づいたローカルルールを定め，県に勧告できるような委員会にしたい

と

き

ところ

平成22年７月１日と提案があった。

県医師会館

なお，メーリングリストを作り，会議だけでなく随時情報交換や検討を行うこととした。

富田副会長の挨拶の後，委員会規程第７条に従い県医師会理事会で承認された，委員長に菊池郁夫先生，副委員長に岩村威志先生が任命さ

２．県民向け啓発について
次のような取組みについて，何をどういうれた。
掲載論文11編からなる第34巻第１号のカテゴ

優先順位でするのが良いか検討することになっリーの検討が行われ，総説１編，臨床研究１編，活動，②乳幼児健診などでの保護者へのアン

症例３編，診療４編，地域医療１編，クリニカ

ケート調査，③市民公開講座，④小中学校へ

ルカンファレンス１編が決定した。
第34巻第２号の総説については，宮崎大学医学部の社会医学講座生命・医療倫理学分野板井孝壱郎教授に依頼し，クリニカルカンファレン
スと第35巻第１号については委員長へ一任することが承認された。

のチラシ（接種歴確認）配付。

出席者−菊池委員長，長友・黒川・山田・古川・森・上園・稲津・松岡・竹永・河野・
阿南委員（県医） 富田副会長，上田担当理事，杉田課長，
三田係長

予
と

防
き

ところ

接

種

委

員

会

平成22年７月23日
県医師会館

本委員会は，本年度初めて設置された。
１．予防接種委員会のあり方，目的について
まずこの委員会の目的を検討し，次のように決まった。①接種率向上，②県民向けの予防接種に関する啓発，③任意接種の定期接種
化，④市町村の補助等地域格差の解消，⑤接種する側の手技向上，⑥接種漏れ者の救済。
委員会のあり方として，野田委員より，例
えば新型インフルエンザワクチン，日本脳炎など，中央で何もかも決められて柔軟な対応た。①任意接種の定期接種化へ向けての署名

３．会員への情報提供について
c村委員より宮崎市郡医師会が開催する予防接種研修会について説明があった。春秋年２回行っており，対象は診療科を問わず定期予防接種をしている医療機関の医師である。
年に１度は必ず出席していただき，宮崎市郡医師会で来年度の予防接種の許可を出している。委員からは，大変良い内容であるので，テレビ会議システムを使い他郡市医師会へも放映して欲しいとの要望があり，宮崎市郡医師会で検討をしていただくことになった。
また，佐藤常任理事より，県行政も年１回トピック的な内容の予防接種研修会を開催しているが，内容に関し医師会との事前協議を要請しているも意思疎通がうまくできていな
いとの報告があった。
４．予防接種事故の取扱いについて
医療機関名の公表は，事故防止や予防接種推進には結びつかない。再発防止を主眼に取組むべきで，健康被害がない場合は医療機関名を公表しないよう県へ要望する。
出席者−c山委員長，村井副委員長，
c村・橋口・石内・今給黎・c嶋・
岩見・野田・秦委員（県医） 稲倉会長，河野副会長，佐藤常任理事，
峰松理事，小川課長，久永課長補佐

2
8 平成22年８月

日

州

医

事

第7
32
号

宮崎県医師会医学会役員会
と

き

ところ

平成22
年６月23日

松本常任理事より開会，稲倉学会長の挨拶に

県医師会館

託業務の範囲，費用負担について提案が行われた。

続き，報告，協議が行われた。

協議の結果，詳細な受託業務の範囲につい報て，調整が必要ではあるが，各専門分科医会

告１．平成21年度宮崎県医師会医学会について
昨年度開催した医学会について報告があった。

としての意向を８月末を目途に確認し，各専
門分科医会長会等の協議を経て，受託事務の内容と費用分担案をまとめて，来年３月

協の県医師会定例代議員会に上程することと議

１．平成22年度宮崎県医師会医学会の開催につ

なった。

いて
９月４日に県医師会館で開催する医学会

出席者−稲倉学会長，富田・中山副学会長，について，各専門分科医会の幹事よりテーマ

小牧・先成・豊田・戸田・田尻・後藤・の検討を行い，結果，「口蹄疫」，「性同一性障杜若・蓑田・上田・柴田（代理）・害」の２つのテーマにすることが決定し，講師

坪井（代理）幹事等については執行部に一任することとなった。
２．専門分科医会に対する事務補助について
立元常任理事から，今までの経緯について（県医） 立元・松本常任理事，直井理事，
大重事務局長，児玉次長，
竹崎・杉田課長，三田係長の説明と県医師会が事務を補助する場合の受

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

お知らせ

クールビズについて
県医師会では，地球温暖化防止に向け，平成22
年６月１日より平成22年９月30日までの間，県医師会館の冷房設定温度を上げ，常識的な判断による夏の軽装（クール
ビズ）の実践に取組みます。
会議等の場合でも軽装（ノーネクタイ・半袖等）で結構です。地球温暖化防止のため，ご理解とご協力をお願いいたします。

第7
32
号

日

州

医

事

平成2
2年８月

2
9

宮崎県医師会互助会定時評議員会
と

き

平成22
年６月10日ところ
今期最初の評議員会で，議長の互選が行われ，八尋評議員が選出された。
開会

八尋議長の開会宣言により開会された。

県医師会館

会の状況，収支決算状況を検討いただき，解散をどのように行っていくかについても意見をいただきたいと思っている。
報

告稲倉会長挨拶

１．基金の預入現況

今，宮崎県は口蹄疫で大変な状況になってい

２．互助会加入者数る。都城にも感染拡大が起こっている。また，最新の情報によると宮崎市にも感染拡大が起こったということである。このような状況が続き宮崎県全体に感染が拡大すると，畜産農家だけでなく，宮崎県全体に莫大な経済的ダメージを与えるのではないかと心配している。銀行も大変なことになるのではないかという危惧を持って

３．互助会融資規程による郡市医師会別融資証
明数（額）４．取扱銀行別融資証明数（額）以上について，大塚担当常任理事より報告が
行われた。
議

事

議案第１号

平成21
年度宮崎県医師会互助会収支決算についている。
私たちの互助会であるが，前回の評議員会で

会費合計

1,41
1,036,000円

決定したように今月，６月30日を以て解散する

利息合計

124,297,4
17円ということになっている。直接のきっかけは公

合計

1
,53
5
,33
3,417円益法人制度改革法が成立，それにより平成20年

大塚担当常任理事より，会費の部・利息の部

12月１日公益法人制度改革法が施行されたのにについて，収入状況及び支出状況の内容につい伴い，公益性の認定の有無にかかわりなく，互て説明が行われ，順調な運営である旨の説明が助会が保険業法の規制対象となるというものでなされた。続いて，楠元監事から監査報告が行ある。それ以前にも，現在の低金利の状況下でわれた。八尋議長より採決に入り，賛成全員では互助会の運営が難しいということで解散の話

原案どおり承認可決された。

もあったわけであるが，このようなことが起こ

総括ると決定的となり，全国の医師会で互助会の解宮崎市の成田評議員から互助会解散に伴う散が行われている。私たちの互助会は，先輩た利息の各郡市医師会への分配について質問がちの努力により，預かった会費は全額保全されあった。

ており，利息も１億２千万円余りある。種々の（成田評議員への稲倉会長回答）

状況を想定し，詳しく検討した結果，今が解散

利息部分の１億２千万円は，前回の評議員会のタイミングではないかとの結論に達し，解散

で３つに分けて配分することで承認を得ている。

決定に至ったわけである。本日は，現在の互助

各郡市医師会へは会員１人当たり２万円を配分

3
0 平成22年８月

日

州

医

事

第7
32
号

することが決まっている。これをどう使うかは，であるが，この殆どが満期償還を迎え，切り替

各郡市医師会で決めていただければよい。希望える金利は半分以下になり，採算が取れなくなとしては，看護学校の運営が厳しいと聞いている。そういう事情も解散を決定した理由の一つ

るので看護学校の運営にも使ってもらいたい。

である。

看護学校のないところは，各郡市医師会で考えていただければよい。そして，１/３を会員に，

出席者

残り１/
３を県医師会の残務清算及び事務手数料

評議員−八尋議長，青木・川名・谷村・玉置・長嶺・成田・蓑田・山村・楢原・日c・として分配したいと考えている。
稲倉会長謝辞平野・和田・千代反田・岩見・河野・

私たちの互助会は，非常にうまく運営できて百瀬・花田・立山評議員

きた。ある県医師会では，元金の４割ほどしか監事−大藤・田・楠元・小牧・日高監事

返金できていないところもある。私たちの互助

県医−稲倉会長，河野・富田副会長，立元・会は，元本を保証して，利息で給付を行ってき佐藤・大塚・石川・荒木常任理事，

た。特に，休業見舞金は，最高額270万円（日額

上田・済陽・金丸・矢野・直井・５千円，期間最長540日）の時もあった。途中か

峰松理事ら，日額，日数を減らし対応してきた。実際，

事務局−大重事務局長，児玉次長，榎本課長，

今度の決算までは，国債等での運用金利は約１％

野尻・鳥井元係長，串間主事

宮崎県医師会無料託児サービスのお知らせ
宮崎県医師会では，県医師会館で開催される講演会・研修会に参加される医師（医師会員でなくても可）のお子様を対象に本会館１階に臨時の無料託児ルームを設置いたします。県医師会が契約した保育士が対応いたします。
ご利用の場合は，事前の予約が必要となりま
すので，ご希望の方は開催日の２週間前までに
県医師会までご連絡ください。
お問合せ先
宮崎県医師会
T EL ０９８５−２２−５１１８
FA X ０９８５−２７−６５５０
担当 冨高・小川

第7
32
号

日

州

医

事

平成2
2年８月

3
1

第1
5
2
回宮崎県医師会定例代議員会
（概要）
と

き

ところ
１．開

会

永友議長が，代議員の定数は34名，出席代

平成22
年６月22日
県医師会館

予防」
をテーマに県民健康セミナーを開催し好評のうちに終了している。

議員は30名で，定款第44条の規定に基づき本

また，宮崎県の自殺対策事業の一環とし日の代議員会は成立することを告げ開会した。

て，今年度は宮崎市と延岡市で，宮大精神

続いて議事録署名人に市来能成，金丸禮三

科医，地元の精神科医，精神科ソーシャル

両代議員を選出し，稲倉会長の挨拶の後，報ワーカーの方々に，より具体的な地域連携

告に入った。

の情報もご講演いただく予定である。

２．報

告1）平成22年度事業現況について

産業保健活動では，今年度下半期から，認定医になるための基礎研修会の委託金が河野副会長が次のように報告した。

支出されなくなる。しかし，県医師会では４月27日に開催された第15
1回定例代議員

引き続き，未認定医の先生方を対象とした会でご承認いただいた事業計画に基づき事

基礎研修会を企画する予定。また，産業保業を執行している。５月末の会員数は1,68
0

健推進センターの研修会については，認定名，内訳はＡ会員7
94
名，Ｂ会員8
86
名となっ

医向けの研修会のみを行うことになった。

ている。

地域産業保健センター事業は，労働者50

生涯教育の強化充実では，５月８日にテ

人未満の小規模事業場に対する産業保健サーレビ会議を用い日医生涯教育協力講座セミ

ビスの充実のために，県内に４つのセンター

ナー「肺の生活習慣病：C O PD 」を開催した。

を運営していたが，厚労省が突然方針転換

医療保険対策では，診療報酬改定の疑義したため，各都道府県で１か所が受託団体

解釈等，迅速な情報提供に努めている。まとなる必要がでてきた。そのため今年度かた，他医療機関受診等，会員から不満の多ら県医師会が受託団体となり新たな事業をい項目については，日本医師会や関係機関受けている。当然ながら従来同様，主に宮に対し，問題点をまとめ，要望書を提出し崎・都城・延岡・南那珂医師会のご協力がている。

なければ運営ができないので，引き続きご医師臨床研修制度への取組みは，県内病協力をお願いしたい。

院への臨床研修医確保対策として，県臨床広報活動については，広報委員会を５回

研修運営協議会を開催，６月19日に宮大医開催し，日州医事の刊行と内容の充実に努

学部の学生を対象とした臨床研修病院説明

めている。

会を医学部附属病院で開催し５年生・６年生62名の学生にお集まりいただいた。
健康教育事業は，５月30日に「子宮頸がん

以上，大きな項目のみご報告させていただいた。宮崎県は，口蹄疫に関する被害で，畜産関係はもとより経済的にも大きなダメー

3
2 平成22年８月

日

州

医

事

第7
32
号

ジを受けている。このような時こそ県民と

以上，６つの会計に関して，佐藤常任理事

一致団結し，この困難を克服していかなくが資料に基づき詳細に説明を行った。そのてはならないと考えている。今後とも，事後，監事を代表して田義臣監事から，出納業計画に基づき会務の遂行に務めて参るのは正確で適正妥当と認めた旨の監査報告が行で，ご支援・ご協力をお願いしたい。

われた。

３．議

事

議案第１号

続いて，永友議長から課税に伴う情報提供
平成21年度宮崎県医師会各会計が行われ，その後，質問もなく，議長採決の収入支出決算に関する件

結果，議案第１号は賛成全員で原案どおり可①一般会計

決承認された。

②福祉特別会計

４．閉③会館管理特別会計

会

稲倉会長より謝辞があり，永友議長が閉会④サービス評価事業特別会計を宣言し終了した。

⑤介護サービス調査機関特別会計⑥治験促進センター機構特別会計

出席代議員
１番 大 森 臣 道
２番 槇健一郎
３番 佐 藤 元二郎
４番 池ノ上克

18番 原 田 一 道19
番 増 田 好 治
20番 山 村 善 教

８番 c 村 一 志※
９番 金 田 太 郎

21
番
23
番
24
番
25
番
26
番
27
番

10
番 金 丸 禮 三

29
番 渡 邊 康 久

11番 川 名 隆 司
12番 栗 林 忠 信

30
番 古 賀 正 広31番 永 友 和 之13番 田 中 俊 正
14
番 千 阪 治 夫

32
番 児 玉 健 二
33
番 山 元 敏 嗣

15
番 中 村 周 治
16
番 中 山
健

34
番 河 野
出席3
2
名

17
番 成 田 博 実（※は予備代議員）

５番 鬼 塚 敏 男
６番 中 村 典 生
７番 市 来 能 成

夏
小
飯
田
牧
佐

田
牧
田
口
野
藤

康
文
正
利
剛
信

則
雄
幸
文
緒
博

出席役員
会
長
副 会 長
〃

稲
河
富

倉
野
田

正
雅
雄

孝
行
二

常任理事
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃

立
佐
吉
大
濱
古
石
松

元
藤
田
塚
田
賀
川
本

祐
雄
建
直
政
和
智
宏

保
一
世
純
雄
美
信
一

〃

荒

木

早

苗

橋
田

政

〃

c
上

見
章

〃
〃
〃
〃

済
金
長
矢

陽
丸
倉
野

英
吉
穂
裕

道
昌
積
士

〃
〃

直
峰

井
松

信
俊

久
夫

大

藤

哲

郎


赤

田

義

臣

理

秀

事

監

事
〃
〃

須

巖

以上 理事20名，監事３名，合計23
名

第7
32
号

日

州

医

事

平成2
2年８月

3
3

第66
回宮崎県医師会定例総会
平成22
年度 第60回宮崎県医師会互助会総会
第62回宮 崎 県 医 師 連 盟 大 会
と

き

ところ

平成22
年６月26日県医師会館〈第66回定例総会〉
立元常任理事の司会進行により，河野副会長
が開会を宣言した。続いて平成21年度定例総会
以降の物故会員（下記15名）に対し黙祷を捧げ弔慰を表した後，稲倉会長が開会の挨拶を述べた。
◇物故会員
平

川

徳三郎

先生
（宮

崎）

寺

師

宗

和

先生（

〃

）

面

高

俊一郎

先生（

〃

）

川

越

博

道

先生（

〃

）

小

川

次

男

先生（

〃

）

岩

切

清

文

先生（

〃

）

今後の運営は大変厳しいと予測されていた。幸

前

田

晴

雄

先生（

〃

）

いにして，現在ならば，会員からお預かりして

吉

見

胤

義

先生（都

城）

いる元金全額にいくらかの利息をつけてお返し

井

上

博

水

先生
（

〃

）

することができる。また，本会独自の休業見舞

西

元

雄一郎

先生（

〃

）

金制度等は今まで数多くの会員に喜んでいただ

池之上

邦

彦

先生（

〃

）

けたのではないかと思っている。解散後は，計

芳

賀

嘉

郎

先生（延

岡）

算の終わった会員より順次清算をさせていただ

中元寺

昌

俊

先生
（

柳

田

惣

吉

先生（日

島

田

弘

先生（南那珂）〃）くことになっており，事務局から色々な問い合向）わせ及び確認があると思うがご協力をお願いし◇稲倉県医師会長挨拶（要旨）たい。
次に医師連盟に関連して，第22回参議院議員

本日は，お忙しい中，本総会にご出席いただ

選挙が６月24日に公示され，７月11日の投開票

き感謝する。先ほど県医師会互助会総会が執りに向けてスタートした。与野党は参議院議員定行われたが，大塚常任理事の説明の通り，公益数2
42の過半数12
2の議席を目指し，しのぎを削っ

法人制度改革に伴う保険業法の改正によって，ている。与党側は，非改選65
議席を確保してお

県医師会互助会の運営が困難になったため，本り，56議席を取れば過半数を制することができ

年６月30日を以て解散することになった。これる。逆に，野党側は，非改選数が55
議席である

まで日州医事，FA X ニュース等で状況を報告しため，66議席獲得が必要となる。民主党が単独てきた通りである。本互助会の運営は，先輩諸で過半数122を獲得するには，非改選数は62議

先生方のご努力により大変上手くいっていた。

席であるため，60
議席が必要となる。このよう

しかし，長引く不景気，低金利政策によって，な状況の中，日本医師連盟は，比例区で安藤た3
4 平成22年８月

日

州

医

事

第7
32
号

かお氏（民主党）を推薦，西島英利氏（自民党）及ス首相が約6.
5
年，フランス大統領が約13年，ロび清水こういちろう氏（みんなの党）を支援とし，

シア大統領が約8.
5年，中国国家主席が約13
年，３名当選に向け活動している。宮崎県医師連盟

韓国大統領が約５年であった。これではサミッ

では，宮崎選挙区の松下新平氏（自民党），渡辺トに出席しても，日本の首相には友達もできない。

創氏（民主党）を推薦している。先生方のご協力

最後になったが，川南町を中心に感染が拡大した口蹄疫は，県内の畜産農家にとどまらず，をお願いしたい。
今の日本の政治情勢は，平成21年８月31日の本県経済全体に深刻な被害を与えた。家族同様衆議院議員選挙で，民主党を中心とする政権がに育てた家畜が，目の前で殺処分，埋却処分さ発足，鳩山内閣が平成21年９月16日に誕生した。

れる光景を見て，畜産農家の皆様の心理は如何

しかし 金と政治に関する問題

普天間米軍基ばかりかと推察する。６月24日までに，20万頭

政権公約の実現に必要な財源の問題

近くの家畜が処分されたとの報道に胸を痛めて地の問題

等から，新聞・週刊誌等マスコミで予想されたいる。１日も早い感染の終息を祈っている。

通り，約９か月の短期政権に終わった。私見で本日ご出席いただいている宮崎県知事，国会はあるが鳩山首相の功績として３つのことを挙議員の皆様，宮崎大学長，県議会議長，宮崎県

げることができる。１．社会保障費自然増2,200

薬剤師会長をはじめ表彰を受けられる多数の方

億円削減策を廃止したこと，２．小沢一郎民主のご健康とご健勝をお祈りし挨拶とさせていた

党幹事長を道連れにしたこと，３．次期衆議院だく。

議員選挙には出馬しないことを表明したことで，鳩山由紀夫氏の宇宙人と言われる一面を垣間見た。
平成になって，特に短命内閣が多くみられるようになった。自民党政権末期の安倍内閣は36
6

続いて，平成22年４月１日より就任した会長
以下，監事，議長，副議長を含む新役員の紹介が行われ，ご臨席いただいた来賓の方々よりご祝辞を賜った。

日，福田内閣は365日，麻生内閣は358日といず
れも１年前後と在任期間が短かった。奇しくも，
この４人の首相はいずれも身内に首相経験者を有する由緒ある世襲政治家であった。
年号が平成に変わって約21年間で15人の首相が誕生している。菅直人首相を除く14人の首相の平均在任期間は約１年６か月である。小泉純
一郎氏の1
,980
日が最長で，２番目が橋本龍太郎
氏の93
2日，３番目が海部俊樹氏の81
8日であり，残り11名の首相の在任期間は数か月から１年数◇来賓祝辞及び来賓紹介

か月である。これでは継続的に政策を遂行する

来賓祝辞ことができない。足の引っ張り合いは止めて，東国原国が栄え，最大多数の国民が幸せな生活ができ（代読：高橋県福祉保健部長）

るような政治を行っていただきたい。

川

村

秀三郎

衆議院議員

ちなみに，ほぼ同時代の外国の最高権力者の

道

休

誠一郎

衆議院議員

平均在任期間は，米国大統領が約6.7
年，イギリ

外

山

斎

参議院議員

英

夫

宮崎県知事

第7
32
号

日

州

村

江

藤

古

川

松

事

平成2
2年８月

3
5

◇各種祝賀（高齢会員並びに各種表彰）

来賓紹介
中

医

幸

まず，高齢会員（米寿11名，喜寿11名）を代表

一

県議会議長

拓

衆議院議員（代理）して池田卓郎先生に記念品とお祝金が贈呈され，禎久

衆議院議員（代理）

祝意に対し謝辞があった。その後，稲倉会長が

下

新

平

参議院議員（代理）

高齢会員の席に出向き直接祝意を表した。

菅

沼

龍

夫

宮崎大学長

田

代

和

久

宮崎県薬剤師会長

また，各種表彰を受賞された36名の先生方に次に，宮崎県医療功労者知事表彰式が執り行祝意を表した。その後，各種表彰者を代表して，稲倉会長から甲斐文明先生にお祝いの記念品が贈呈され，引き続き謝辞があった。

われ，下記の先生方が表彰された。

米寿会員（11名）（T 1
2.１.１〜12.12.31）◇宮崎県医療功労者知事表彰
西

村

篤

乃

先生 （宮

崎）

河

野

寶

亀

玲

一

先生 （都

城）

中

野

城

戸



爾

先生 （児

湯）

長

倉

留

守

健

一

先生 （西

都）

内

村

続いて本会の規定による表彰の他，平成21
年

通

也

先生
（宮

崎）

拓

先生
（

）

泰

郎

先生
（都

利

男

先生
（南那珂）

喬

先生
（

〃

）

茂

光

先生
（

〃

）

〃

）

検見崎

〃

城）

度定例総会以降，叙勲，大臣表彰，知事表彰等，

東

県関係以上の各種表彰を受賞された方々を披露

藤

元

秀

三

先生
（

し祝意を表した。

池

田

卓

郎

先生
（西

諸）

◇退任役員表彰

岩

元

義

美

先生
（

〃

）

齋

藤

宰

先生
（

〃

）

山

中

積

先生
（

〃

）

下記の前役員に対し，感謝状と金一封が贈呈
された。
前理事

中島

昌文 先生（南那珂）

喜寿会員（11名）（S ９.
１.１〜９.12.31）

千々岩一男 先生（宮大医）

齊

藤

前議長

大森

臣道 先生（西

諸）

土

屋

前監事

甲斐

允雄 先生（延

岡）

飛

田



田

本会表彰内規（10
年以上の代議員歴及び満70歳

野村に達した方）
により，下記の先生方に対し，感謝

永状と金一封が贈呈された。

〃◇永年勤続代議員表彰



先生
（宮

崎）

利

紀

先生
（

〃

）

勝

弘

先生
（

〃

）

稔

先生（

〃

）

英

輔

先生
（延

岡）

田

是

信

先生
（日

向）

蓑

田

節

夫

先生
（児

湯）
）

有

川

憲

藏

先生（都

城）

山

口

政

仁

先生
（

甲

斐

文

明

先生（日

向）

友

成

久

雄

先生
（西

赤

池

義

昭

先生
（南那珂）

住

吉

昭

信

先生
（宮大医）

◇永年勤続職員表彰
勤続30年に達した病医院職員19名を代表して，
松浦真澄様（大塚病院）に表彰盾が贈呈され，引各種表彰受賞（章）

き続き祝意に対し謝辞があった。

（H 21.
６.27〜本日まで）◇永年勤続県医師会等事務職員表彰日平成21年８月24

県医師協同組合職員１名が対象であったが，公務出張中のため，口頭で披露し祝意を表した。

〃都）

学校保健及び安全に関する県教育長表彰
c

木

研

三

先生
（宮

崎）

3
6 平成22年８月

日

州

医

事

第7
32
号

年11
月５日
平成21

原

田

一

道

先生（宮

崎）

丸

田

次

郎

先生（都

城）

宇

宿

不二夫

先生
（

〃

）

近

間

折

津

達

先生（

〃

）

中

村

宝珠山

弘

先生（延

岡）

公衆衛生事業功労により県知事表彰
権

尚

先生
（宮

崎）

二

先生
（延

岡）

1月10
日
平成21年1

赤

須

正

道

先生（

〃

）

学校保健及び学校安全功労により文部科学大

黒

瀬

明

治

先生（

〃

）

臣表彰

甲

斐

文

明

先生（日

向）

隅

上

山

征史郎

先生
（西

都）

救急医療事業功労により県知事表彰
丸

泊
藤

本

禮

三

先生（宮

崎）

直十郎

先生（都

城）

孝

先生（延

岡）

一

救急医療事業功労により厚生労働大臣表彰
多

武

彦

先生（宮

崎）

精神保健福祉事業功労により厚生労働大臣

年12月1
2日
平成21
者表彰
田

恒

久

島

直

也

先生
（宮

崎）

年12月2
4日
平成21
労働基準行政関係功労により厚生労働大臣
増

田

上

田

好

治

先生
（宮

崎）

章

先生
（

）

〃

産科医療功労により厚生労働大臣表彰
淵

表彰
田

城）

年２月15日平成22平成21年10月９日

内

先生（都

表彰

平成21年９月９日
志

音

（財）
日本体育協会公認スポーツドクター功労平成21年９月７日
金

初

先生（都

城）

脇

次

男

先生
（都

城）

年３月２日
平成22
公衆衛生事業功労により厚生労働大臣表彰

平成21年10月22日
国民健康保険関係功績により厚生労働大臣

折

津

達

先生
（都

城）

表彰

浦

上

裕

先生
（日

向）

湊

誠一郎

先生（宮

崎）

公衆衛生事業功労により（財）
日本公衆衛生協月23日
平成21年10社会保険診療報酬支払基金関係功績により厚生労働大臣表彰
野

本

浩

一

先生（西

諸）

雄

二

先生（西

都）

教育研究功労により瑞宝中綬章憲

正先生（宮大医）第68回西日本文化賞（西日本新聞社主催）
克

一

麿

先生
（都

城）

三

股

俊

夫

先生
（日

向）

住

吉

昭

信

先生
（宮大医）

渡

邊

克

司

先生
（宮

崎）

年６月26日平成22
医療功労により県知事表彰

平成21年11月３日
池ノ上

牧

教育研究功労により瑞宝中綬章平成21年11月３日
森小教育研究功労により瑞宝重光章

日本医師会優功賞
田

会長表彰

年４月29日平成22平成21年11月１日
富平成22年３月２日

先生（宮大医）

西

村

篤

乃

先生
（宮

崎）

寶

亀

玲

一

先生
（都

城）

第7
32
号

日

城

戸



爾

先生（児

湯）

留

守

健

一

先生（西

都）

州

医

事

平成2
2年８月

議案第１号

3
7

平成22
年度宮崎県医師会事業計画に関する件

議案第２号

平成22年度宮崎県医師会各会計
収入支出予算に関する件

本会定款第30
条により稲倉会長が議長を務め，
定款第32条第２項の規定に基づき，議事録署名①一般会計人として，宮崎市郡の西村篤乃先生と原田一道②県・その他からの委託事業・補助事業特別会計先生を選出し，報告・議事に入った。
報③福祉特別会計

告④会館管理特別会計

河野副会長から「代議員会における議決事項」
及び「会務報告」
について次の通り説明を行った。

⑤サービス評価事業特別会計

１．代議員会における議決事項⑥介護サービス調査機関特別会計

１）第150回臨時代議員会⑦治験促進センター機構特別会計

平成22
年２月23
日に開催し，下記の議

３）第152回定例代議員会
平成22年６月22日に開催し，下記の議案が承認可決された。
議案第１号

業計画に関する件
議案第２号

案が承認可決された。

平成22年度宮崎県医師会暫定事

議案第１号

平成21年度宮崎県医師会各会計
収入支出決算に関する件

平成22年度宮崎県医師会各会計①一般会計

収入支出暫定予算に関する件①一般会計②福祉特別会計②福祉特別会計③会館管理特別会計③会館管理特別会計④サービス評価事業特別会計④サービス評価事業特別会計⑤介護サービス調査機関特別会計⑤介護サービス調査機関特別会計⑥治験促進センター機構特別会計
会務報告については，日州医事７月号（別冊）⑥治験促進センター機構特別会計
議案第３号
議案第４号

平成22
年度宮崎県医師会暫定会

で詳細に掲載を予定しているので，本日の総会費に関する件では省略する旨の報告があった。

宮崎県医師会会費賦課徴収規程

以上の通り，代議員会における決議事項及び第７条の一部改正に関する件

会務報告について一括して報告が行われ，稲倉■役員選挙
会長，副会長２名，理事17
名（常任理事含む），
監事３名，裁定委員11名，日本医師会代議員４名，日本医師会予備代議員４名を選挙し決定した。また，互助会の監事３名の推薦を決定した。

議長より質問を求めたが，特に質問もなく了承
された。
議

事
議案第１号

平成21年度宮崎県医師会各会計
収入支出決算に関する件（詳細は日州医事平成22年４月号に掲載のため

①一般会計

省略）

②福祉特別会計２）第151回定例代議員会
平成22
年４月27
日に開催し，下記の議案が承認可決された。

③会館管理特別会計④サービス評価事業特別会計⑤介護サービス調査機関特別会計

3
8 平成22年８月日

州⑥治験促進センター機構特別会計
佐藤常任理事より，平成21年度宮崎県医師会
各会計収入支出決算に関して，資料に基づき，

医

事

第7
32
号

会定時評議員会で審議された報告・議事の内容について報告があり，質問もなく了承された。
報告事項

一般会計から順次，収入・支出合計及び当期収・互助会の解散について

支差額，前期繰越収支差額，次期繰越収支差額

・基金の預け入れについて説明が行われた。

・互助会加入者数

その後，稲倉議長が，この件については平成・互助会融資規程による郡市医師会別融資
証明数

22年６月22日に開催された定例代議員会において，いずれも承認可決されている旨を説明して・取扱銀行別融資証明額

質問を求めたが，質問もなく，定款第26条第１・平成21年度互助会収支決算について

項及び第31
条第１項の規定に基づき，採決を求めた結果，賛成多数で議案第１号は可決承認さ〈第62
回医師連盟大会〉れた。

立元常任執行委員の司会で開会され，稲倉委

稲倉議長より，以上をもって報告・議事の審議が全て終了した旨の宣言があり終了した。

員長の進行により進められた。会務報告として，
河野副委員長が報告を行い，質問もなく了承された。

〈第60回互助会総会〉
互助会規程により，稲倉会長が議長となり，〈特別講演〉

大塚常任理事より平成21
年11月27日開催の互助

最後に，日本医師会長の原中勝征先生より「中

会臨時評議員会，平成22年６月10日開催の互助

央情勢等について」と題し，ご講演を賜った。

お知らせ

平成22年度日本医師会認定医療秘書養成制度
卒業生求職のお願い
宮崎県医師会では，日本医師会認定医療秘書養成を県内３教育機関に委託しております。
なお，求職のご相談につきましては，随時承りますので，直接各養成校担当者へご連絡くださるよ
うお願い申し上げます。

宮崎学園短期大学（宮崎市）

宮崎医療管理専門学校（宮崎市）

都城コアカレッジ（都城市）

就職希望者16名（女16名）

就職希望者1
7名（男２名，女15名）

就職希望者14名（男２名，女12名）

連絡先：℡09
85‑8
6‑
2271
宮崎市田野町甲155
6‑1
担当：福元 進連絡先：℡09
86
‑3
8‑4
81
1
都城市吉尾町77‑８
担当：谷上 智子
中山さおり
原口桂一郎

連絡先：℡0985‑85‑0146
宮崎市清武町加納1415
担当：佐土原 敦
谷口 和子

第7
32
号

日

州

医

事

平成2
2年８月

3
9

女性医師支援担当理事連絡協議会
と

き

ところ

平成22
年５月26日日本医師会館日医保坂常任理事の司会で開会された。
挨拶
日医女性医師支援センター羽生田センター長
日医女性医師バンクは，平成19年１月に開設し，順調に運営を行っている。女性医師支援センターシンポジウムやブロック別研修など，女性医師の就労支援に関する事業を各種実施している。女性医師の就労支援では，保育支援は欠くことのできないものであり，国に対しても各
平成22年度の女性医師の就労支援等関係事業

種提言を行っている。
議実施状況（平成22年５月26日現在）では，申請

事

１．女性医師等就労支援事業

就労環境改善事度の予算拡充を図るためには，今年度予算の業の予算について
厚労省医政局医事課

されているのは27
都道府県である。平成23年

杉野課長

女性医師の就労関係事業（補助金）について執行率を1
00％に近づける必要があるので，未申請の県は，県の担当者との検討の場を設けは，平成21
年度予算では，①女性医師等就労て，ぜひ申請して欲しい。

環境改善緊急対策事業，②女性医師等復職研

質疑・応答

修・相談事業であったが，事業仕分けによりＱ⁚栃木県＝平成22年度の計画で就労環境改善

医師確保関係の事業は予算が削減され，特に事業のみ県の負担額は１/２以内で良いのか。

補助金が半減された。予算の削減の理由につＡ⁚厚労省＝就労環境改善事業のみ県の負担額

いては，予算の執行率が低かったことが原因は１/２以内である。

である。その背景には，国から都道府県へのＱ⁚福岡県＝就労環境改善事業について，ベビー

周知が上手くいかなかったことと，都道府県

シッターの雇い上げも可能であるが，何かも緊縮財政の中で実施事業に優先順位をつけ要件があるのか。

る中で，当該事業まで対応が出来なかった等Ａ⁚厚労省＝国は特に要件を設けていない。可の理由がある。平成22年度予算については，

能であることを前提に予算の範囲内，県の大きく削減されて事業内容についても見直し

範囲内で検討していただきたい。

が行われ，①相談窓口事業，②病院研修事業，③就労環境改善事業となった。③については
ベビーシッター雇い上げも可能である。なお，

Ｑ⁚福岡県＝就労環境改善事業に関連する事業について規制があるのか。
Ａ⁚厚労省＝女性医師の就労環境の改善につい4
0 平成22年８月

日

州

医

事

第7
32
号

ての予算であり，弾力的に運用できるようンター事業ブロック別会議での意見についてになっている。運営費としての名目であり対応している。学生時代の教育が大事なの施設費としての使用はできない。

で，男女共同参画やワークライフバランスに

福岡県＝短時間労働について，社会保険やついての講義の医学部教育カリキュラムへの年金の加入が困難なことがあるので今後検導入促進や女性医師へのメンタルサポートを討していただきたい。

行っていく。また，都道府県医師会の女性医

Ｑ⁚日医保坂常任理事＝相談窓口事業，病院研師支援事業のシンボルマークを作成し，出来

修事業，就労環境改善事業の３事業全てを次第案内するので利用していただきたい。女

実施しないといけないのか。また，就労環

性医師支援センター事業の組織の見直しを行

境改善事業について，都道府県が全ての医い，新たに女性医師支援委員会を組織化した。

療機関に案内をしているのか。

全国の医師全体の男女の割合より，20代・30Ａ⁚厚労省＝３事業全てを実施しなくても良い。

代の男女の割合では，日医会員の中では女性都道府県が各病院に案内をして手挙げ方式の割合が高くなってきている。その要因は，で実施をしている。特定の病院だけに案内

20代・30代の男性の入会者が少ないこともあ

しないように全医療機関に案内をしていた

るし，これまで日医が女性医師に対する各種

だくように都道府県に周知したい。

支援を行った結果ではないか。

Ｑ⁚奈良県＝安心して出産できる体制について，
国はどのような方策を考えているのか。現
実には，出産を機に退職している。病院で質疑・応答
Ｑ⁚和歌山県＝優先的に取組む事業等があれば教えていただきたい。

患者を担当している時に交代の医師がいるＡ⁚日医＝ネットワーク作りに取組んでいただのか。退職する際に交代の医師の確保がでくとともに，厚労省の予算を活用した事業きるか。医師に来ていただく際の補助等はも検討していただきたい。具体的には，
（1
）

あるのか。

相談窓口の開設，（2）
若い女性医師や研修医

Ａ⁚厚労省＝様々なニーズに応えて保育が出来等への講習会，（3）
県で開催する研修会等でる体制整備と同時に，勤務環境の改善で短の託児施設の開設などである。

時間の正規雇用や交代制の勤務のバックアッ

岩手県＝女性医学教育者ネットワークの構プをしていきたい。

築にあたり，年代別でニーズが異なるので，

２．日医女性医師支援センター事業の今年度の予定について現状にあったニーズを把握できるようにしていただきたい。

日医保坂常任理事
今年度の事業については，女性医師支援セ

出席者−荒木常任理事，冨高主事

第7
32
号

日

州

医

事

平成2
2年８月

4
1

都道府県医師会救急災害医療担当理事連絡協議会
と

き

ところ

平成22
年７月１日
日本医師会館日医石井常任理事の司会で開会された。
日医原中会長挨拶
妊婦の受入れ困難問題等救急搬送に関わる問題等をうけて，平成21年度に消防法が改正され，傷病者の搬送及び受入れに関する基準を設けるなど救急の現状も大きく変化している。また，救急に関する予算化もされており，救急医療の充実が図られている。
報

告救急災害医療を巡る諸問題について
（日医石井
常任理事）

1
3
万枚と
「大切ないのちを救う心肺蘇生法 A BC +D カード」
を約200万枚作成し配布している。今平成21年の消防法改正では，都道府県ごとに後の課題である，１）
市民・医師への救急蘇生法

協議会を設置し「傷病者の搬送及び傷病者の受入の普及，２）
消防法改正に伴う受入れ実施基準のの実施に関する基準（実施基準）」の策定を今年策定等の推進，３）
救急医療体制では，電話相談，の秋を目途に行うことになっている。なお，消医療・介護のあり方に関する後方支援体制のあ防機関には実施基準の遵守義務，医療機関にはり方，一般救急医療と専門救急医療との連携，実施基準の尊重の努力規定を設置する。実施基

ドクターヘリ・ドクターカーの推進に伴う新た準は，少なくとも１年ごとに搬送と受入れの状な体制作りの構築，４）
災害医療対策では，前期況を調査・分析し，必要があるときは見直しを委員会報告書の具現化として，医師会 JM A T と行う。

各都道府県や災害発生地のチームが標準化され日医の活動については，日医 A C LS
（二次救命
処置）
研修を実施しており，平成1
6
年３月のスター
ト以来，これまで，1,671の研修会を指定して，延べ16,186
名の医師に修了証等を交付している。

た用語と行動様式指針を用いることについての報告等が行われた。
協議

１．傷病者の搬送及び受入れの実施に関する基

平成22年度以降，国際ガイドラインの改定，救準の策定について

急蘇生法の指針の改訂を踏まえ，学習目標，標

１）総務省消防庁救急企画室 開出室長

準カリキュラム等の検討を救急災害医療対策委
員会で行う予定である。

消防法改正については，２つの要素がある。①救急搬送・受入れ体制を話し合う，また，日医の救急蘇生法の啓発活動を行って都道府県単位の協議会を設置する。協議会

おり，平成21
年度は「救急の日」のポスターを約のメンバーについては，診療に関する学識4
2 平成22年８月

日

州

医

事

第7
32
号

経験者の団体の推薦する者について，地域

国民の病気を最小限に抑える努力をしていの医師会より推薦された方に参加いただくる。これまで，消防と医療機関との連携はことが法律で位置づけられている。②搬送

十分ではなかったが，平成21年10月の消防と受入れに関する実施基準（ルール）を地域

法一部改正で消防と医療の円滑な連携が図ごとに策定する。地域において医療資源のられるようになった。消防と医療はこれま

状況も様々異なることから，その状況に応で別々に所有していたデータを共有するこじて策定する。厚労省と総務省での検討会とになり，新たな現状を把握することが出の中で，患者を救急隊員が観察して重篤な来るようになり，今後は救急救命士の質の場合は，救命救急センターに搬送する等，向上が重要になる。消防と医療の連携につ

地域の実情を反映していただきたい。患者

いては，互いの業務を理解することが必要の状況に応じた受入れ医療機関のカテゴリー

であり，都道府県ごとに協議会が設置されを分類していただきたい。具体的な医療機る。これまでは，メディカルコントロール

関名をリスト化して搬送する側と受入れ側協議会があったが，機能している地域とそで共通の認識を持つ。また，患者のどういっうでない地域があった。これまでのメディた状態で搬送医療機関を決めるかは，協議

カルコントロール協議会が新しい協議会に会で検討していただきたい。

移行したのが，47
都道府県のうち31か所，

２）厚生労働省医政局救急・周産期医療等対策室 中山室長

厚労省関係からの協議会から新しい協議会に移行したのが６か所，新規に協議会を設

東京都の妊婦死亡事案を受けて平成21年

置したのが10か所である。救急医療はこれ１月に救急・周産期医療等対策室が設置さまで消防から医療機関に引き継ぐまでは線れた。救急搬送件数は，若干であるが減少であったが，これからは地域の関係者が面している。救急搬送受入れ状況について，となって取組むことが重要であり，その際二次救急医療機関が減少している。二次救に中核となるのが医師会の先生方である。

急医療機関を中心として疲弊が大きくなっメディカルコントロール協議会は今回の消ていることが原因と考えられる。傷病者の防法の一部改正の下地作りを担った面もあ

搬送受入れに関する実施基準について，小る。救急救命士の処置範囲の拡大，救急搬児を例に資料に基づき具体的な説明が行わ

送の広域化・ドクターカーやドクターヘリれた。

の整備も進んでいる。地域の抱える救急医

平成22年度の新規予算（受入困難事案患者療の問題は，救急患者が急性期治療を受け受入医療機関支援事業，救急患者退院コー

たあと円滑に後方医療機関に転出しなけれディネータ事業，消防法一部改正に伴う救ば空床の確保が困難なことだ。救急医療に

急患者受入実態調査事業，身体合併症救急は課題が多いが地域で議論する枠組みがで医療確保事業）についての説明が行われた。

きたのは大きな前進である。救急医療体制

３）全国メディカルコントロール協議会 小林が成功するかは地域医療を担う医師会の先会長
医療崩壊の中に救急医療があげられる。
行政はもとより現場医療関係者が協力して生方のご尽力が大きいと考える。
４）東京都医師会 江本理事
東京都の傷病者の搬送及び受入れに関す

第7
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号

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医

事

る実施基準については，都メディカルコン

ある。

トロール協議会が実施基準を作成した。都

質疑・応答

平成2
2年８月

4
3

医師会としては，担当副会長以下，担当理

Ｑ：和歌山県＝一次・二次・三次として考えて事，救急委員会委員長が委員に就任していいた救急システムに変更が生じているのでる。都メディカルコントロール協議会の下はないか。救急の崩壊ではなく救急システに４つの専門委員会（事後検証委員会，指示ムの崩壊ではないか。

指導医委員会，救急処置基準委員会，救急

Ａ：厚労省＝二次医療機関への搬送のうち７割

隊員の教育に関する委員会）
を設置しており，が軽症患者である。一次・二次・三次医療委員については都メディカルコントロール

機関への効果的な搬送ルールが上手くいっ

協議会の委員も含めて構成している。東京ていない場面があり，今後は医療計画

都の場合は，他の道府県とは異なり東京消や医療制度の見直しの中で検討していき

防庁が一部の地域を除いて管轄している状たい。

況にある。救急隊員が使用する観察基準にＱ：熊本県＝①二次救急医療機関に対し新規については，都メディカルコントロール協議

補助が設けられたが，二次救急告示医療機会監修の観察カードを使用している。東京

関に限るのか。②東京都の搬送リスト作成

都指定の二次救急施設は256医療機関（738の際の設定について詳しく伺いたい。

床）だが年々減少している。三次施設は23
医Ａ：①総務省消防庁＝二次救急に関する地方財療機関である。周産期母子医療センターは

政措置については，国からの補助金を新た

10施設（N IC U を有する施設で産科・小児科に設けるのではなく，現在，二次救急に地が連携して総合的で高度な医療を提供），周方公共団体が運営補助をしている場合に，産期母子医療連携施設は９施設（大学病院

地方交付税（特別交付税）として国が算定し等でハイリスク分娩に対応），スーパー総合て交付税とし還付していく。具体的には夏周産期センターは母体救命優先に対応してから暮れにかけて算定ルールを検討するこいる。平成21年８月より東京ルールを設けととしている。②東京都医師会＝東京都のて，地域圏ごとに地域救命センターを設け場合は，救急告示医療機関は手挙げであるて対応している。地域救命センター選定にが，手挙げした医療機関に対して医師会・

ついては，手挙げ方式であり医療圏域ごと

東京都・消防庁が推薦することとしており，に運営方法が異なっている。例えば，１医三者が推薦した場合に限り告示医療機関と療機関の対応もあれば複数の医療機関が輪

なり現在3
3
0
医療機関ある。東京都指定の二番制で対応しているところもある。この東次医療機関は，私的な医療機関に関しては

京ルールでは，二次救急施設で５施設以上ベッド確保料（補助金）があり，休日・夜間

受入れ困難な場合か，20分以上受入れ施設に救急車１台を必ず受入れていることが前を探している場合は，東京消防庁のコーディ

提条件である。条件を満たさないと東京都

ネータが受入れ施設を探す仕組みをとって指定の二次医療機関の指定は受けられない。

いる。東京ルールの対象となる患者につい

Ｑ：兵庫県＝救急安心センターモデル事業につては，認知症高齢者・精神疾患者・アルコ

いて，東京消防庁の電話相談プロトコール

ール中毒・住所不定者の割合が高い現状がが素晴らしく，兵庫県も実施したいが，事4
4 平成22年８月日

州業仕分けでモデル事業は今期で廃止すべき

医

事

第7
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号

サポートする概念である。

ではないかとの意見があった。県行政と話

災害救急の急性期・被災地の医師会とのをしても消極的なので，総務省・厚労省よ協力・支援を担うことを目的としている。

り事業の意義を強調していただければ県行

都道府県行政と都道府県医師会との間で災政に働きかけやすい。

害時の医療協定を締結することが重要であ

Ａ：総務省消防庁＝事業仕分けの中でモデル事り，日医が協定締結状況の調査などを行う業については，成果が出ているのでモデルことが求められており，順次進めていきたとして検証を重ねる必要がないのではないい。都道府県医師会と行政との協定では，かとの理由で廃止となった。現在，夏の予防災計画などに医師会 JM A T を盛り込み，算の概算要求に向けて整理をしている。初費用負担・緊急時の出動の事後承諾制度，

年度はモデルとして対応しているが，２年

他の都道府県への出動に関しての取り扱い

目以降の予算措置を行っていきたい。プロを認めていただく等，定期的な見直しを明

トコールについて各自治体で行った結果を記して欲しい。医師会 JM A T の構成につい国にフィードバックして検証し，今後実施ては，医師１名・看護師１名を最小単位とを希望している自治体にも希望に沿えるよ

して考えている。災害医療については，救うに検討したい。

急災害医療の政策医療のコアの部分でもあ

２．災害時医療への対策について
１）日本医師会「救急災害医療対策委員会」報るので，保険診療の枠にとどまらず，様々な政策・予算措置を行政にお願いしながら，告書（平成22年３月）の説明

今後の対応を考えていきたい。

日医石井常任理事

日医井戸理事（岡山県医師会長）

日医の常設委員会として救急災害医療対

日医は16万以上の会員の医師職能集団で策委員会が設置されている。救急災害におあるが，災害時に何の対策も取れずに手をける拠点とは何か，医師会の災害医療につこまねいて，D M A T が来るのを待っている

いて報告書をまとめており，平成22年３月

だけではいけないので，災害対策救急会議に各都道府県医師会に送付している。

等で検討している。日医は直接救護班を作っ

医師会の災害医療対策について，日医はておらず，直接救護に行けない。日頃から中央防災会議への参画など国の災害対策・

住民や介護・行政との顔の見える関係を構

防災行政に関与するべきであり，そのため築しているのは地域医師会であるので，救にも災害に対応する実行能力を持つべきで急救護班を地域医師会で組織していただきある。その方策として，日医の下に全国のたい。各地の被災現場での活動が拡大され，都道府県医師会が郡市区医師会を単位とし日医の救護班として活動していただけるよて編成する災害医療チーム JM A T（ジェーうに，国などの関係機関に日医 JM A T に関マット）：医師会 JM A T を提案している。

して提言していきたいと考えている。

日医の災害チームで日本全体をカバーする。

東京都救急委員会石原委員長

標準化された専門的な訓練を受けて機能的新潟中越沖地震からはじまり岩手・宮城に災害時に活動する D M A T からの継続性とまでの地震の間に全ての地域に医師会としして，地域の医師会とつなぎ現場を円滑にて参加した。自身も D M A T であるが2
4
時間

第7
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号

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平成2
2年８月

4
5

ないし48
時間で撤収命令が出る。しかし，づけられるのではないか。医療界のコマン

現地で医療は混乱しており，特に医師会のダーは被災地の医師会長であるが，プロで先生は何時再開できるのか，薬剤師の薬剤はないので JM A T が補佐として入るのが良のデリバリーはどうなっているのか等，課

い。災害の際には様々なチーム（D M A T・メ

題が多々あるのに D M A T は撤収しなければンタルケア等）が入るが，それらチームの整ならない。D M A T への補償制度の対応や理を行うのも医師会の役割である。

D M A T の指定基準（D M A T は施設指定であＡ⁚東京都救急委員会石原委員長＝②コミュニ

り，医師が指定施設を離れれば D M A T では

ケーションはツールの問題である。東京都

なくなる）
についても今後の検討課題である。

練馬区の D M A T は衛星携帯を所持するよう

また，県の防災計画に県医師会と JM A T とになった。チームは D M A T だけでなく日赤の連携に関する文言を入れていただきたい。

チーム，国立災害医療チーム，生協チーム
等色々なチームが来るのでコントロールす

質疑・応答

る必要があり，ミーティングでコミュニケー

Ｑ：大阪府医師会＝①都道府県をまたぐようなションをとるようにしたらよい。

大規模災害（二次災害，三次災害を含む）が発生した場合，ナショナル D M A T（６ブロッ

３．その他

クごとに設置）と都道府県 D M A T ，および

平成2
2
年度
「救急の日」
ポスターについては，

日赤のチームとの連携体制は確立されてい日本医師会雑誌８月号に同封して会員に配布るか。また，JR 尼崎の事故の際には，連携する。

がとれていなかったように仄聞している。

総また，日赤は D M A T に入っておらず，災害

メディカルコントロール協議会は重要な役割

訓練や海外支援等を独自に行っている。②を担っているが，運営の際に都道府県単位の下大規模災害が発生した場合の，情報伝達のに地域のメディカルコントロール協議会を設置

方法や指揮命令系統はどのようになっていした場合，医師会の関与が薄くなり救急医療にるのか。一般の電話や固定電話が通じなく携わる先生にお願いをしてしまう傾向があるのなった場合の対策を講じているのか。実際

で，医師会の先生方に関わっていただきたい。

の災害現場では，上からの指示よりもマス各種救急に関する政策・各種助成について日医コミによる情報が速いため，非効率的な救としても政府に働きかけをしていきたい。それ

助活動になるおそれがあり，優先電話等をぞれの地域で災害医療対策について検討されて活用した迅速な情報伝達が望まれる。

いるが，災害のあった地域となかった地域ではＡ⁚日医石井常任理事＝①救急では，事後検証

温度差が生じている。災害があった地域でも，が必要である。日医は中央防災会議には参災害訓練を実施していても訓練の形骸化がある。

画していないが消防審議会には参画してい政令市がある地域では，県と政令市との連携がる。様々な情報の把握や提言をしていきた

上手くいかない場合がある。

括（日医横倉副会長）

い。災害が発生した際には，知事を本部長に都道府県単位で現地対策本部が設置されるが，都道府県医師会長は副本部長に位置

出席者−古賀常任理事，冨高主事

4
6 平成22年８月

日

州

医

事

第7
32
号

薬事情報センターだより（279）
新薬紹介（その39）
今回は６月に薬価収載されたヒト G LP −1
ア
ナログ注射液ビクトーザ皮下注18mg（一般名：リ
ラグルチド（遺伝子組換え））と帯状疱疹後神経痛
治療剤リリカカプセル2
5
m g・75m g・150
mg（一
般名：プレガバリン）について紹介します。
ビクトーザ皮下注18mg（一般名：リラグルチド（遺伝子組換え））
ビクトーザ（一般名：リラグルチド（遺伝子組換え））は，国内初のグルカゴン様ペプチド−１（G LP −１）受容体作動薬です。食事療法，運動療法で十分な効果が得られない，あるいは食事療法，運動療法に加えてスルホニルウレア剤（SU剤）を使用して十分な効果が得られない２型糖尿病を効能・効果とする薬剤です。ノボ ノルディスク社で開発され，20
09年６月に欧州27
か国で最初の承認がなされ，国内では，2010年１月に承認されました。
G LP −１は，インクレチンとよばれる消化管ホルモンの一種で，栄養素の摂取に応じて小腸下部から分泌されます。G LP −１はグルコース濃度に依存してインスリン分泌を促進し，同時に，グルカゴンの分泌を抑制し，血糖値を低下させます。しかし，G LP −１は生体内において，分解酵素（D PP −４）によって速やかに分解されるため，作用時間が短く，治療薬としては適していません。リラグルチドは，G LP −１に脂肪酸を付加して作用の持続化を図ったヒト G LP −１アナログ製剤です。
本剤は，朝または夕方に１日１回，できるだけ毎日同じ時刻に皮下注射します。食事の時間とあわせる必要はありません。ただし，ビクトー
ザには，胃の中にある食べ物の排出を遅らせて，血糖上昇を抑制する作用があり，体重が増えにくいとされていますが，胃の中に食べ物が普段よりも長く残ることにより，特に使いはじめる
ときには消化器症状があらわれることがあります。これを防いだり軽くしたりするため，少ない投与量からはじめて徐々に投与量を増やしていきます。
国内において実施された臨床試験において，総症例635例中，本剤との関連性が疑われる副作用（臨床検査値異常変動を含む）
が2
14
例40
4
件
（発現症例率33.
7%）
認められました。主なものは
便秘3
5例40件（発現症例率5
.
5%）
でした
（承認時）
。
また，重大な副作用としては，低血糖（頻度不明），
膵炎（頻度不明）があらわれることがあります。
リリカカプセル25
m g・75m g・150m g
（一般名：プレガバリン）
リリカ（一般名：プレガバリン）
は，
「帯状疱疹
後神経痛」
を効能・効果とする薬剤です。米国のノースウェスタン大学で開発されました。2009
年11月現在，米国，欧州連合諸国，オーストラ
リア，カナダを含む世界105の国と地域において神経障害性疼痛，てんかん（部分発作に対する併用療法），全般性不安障害，線維筋痛症などの適応症で承認されています。日本では，2010年４月に承認されました。
プレガバリンは，過剰に興奮した興奮性神経系において，電位依存性カルシウムチャネルのαδサブユニットに結合し，神経前シナプスにおけるカルシウムの流入を抑制し，各種興奮性
神経伝達物質の放出を抑制することにより鎮痛効果を発揮すると考えられている新しい作用機序の治療薬です。国際疼痛学会をはじめとする
海外の主要学会において，帯状疱疹後神経痛の第一選択薬として推奨されています。
国内用量反応試験，国内長期投与試験，外国後期第Ⅱ相試験，外国第Ⅲ相試験及び外国長期投与試験において，副作用（臨床検査値異常を含
む）
は，1,6
80
例中1,
08
4
例
（64
.5
%）
に認められました。主な副作用は，浮動性めまい3
93
例
（23
.4
%）
，
傾眠267
例
（15
.9
%）
及び浮腫17
9
例
（1
0.7
%）
でした
（承認時までの調査の集計）。重大な副作用としては，心不全，肺水腫，意識障害，横紋筋融解症，腎不全，血管浮腫が報告されています。
〈参考資料〉
ビクトーザ皮下注18
m g，
リリカカプセル25m g・7
5m g・150m g
各添付文書・インタビューフォーム（宮崎県薬剤師会薬事情報センター
永井 克史）

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平成2
2年８月

ご 案 内

PPæ { Ł § ª tª ˘ | p W

第11回宮崎県医師会医家芸術展を開催する運びとなりました。会員及びご家族の方々
から絵画・写真・書道の３部門で96点の作品を出品いただいており，いずれもすばらし
い作品でございます。
ご多忙とは存じますが，是非ともご鑑賞いただきますようご案内申しあげます。

日時：平成22年８月25日〜８月29日

午前10時より午後６時※29日は午後２時迄
場

所：宮崎県立美術館２階 県民ギャラリー（宮崎市船塚３‑210県総合文化公園内）

部

門：絵画・写真・書道

出展者：県医師会員とその家族
絵画部門
安

藤

宣（西 都 市） 石

川

齋

藤

キヌエ（えびの市） 齋

藤

c

橋

博

和（延 岡 市） 戸

田

中

島

知

徳（宮 崎 市） 長藤木浩（宮 崎 市） 丸吉山万佐子（宮 崎 市） 押川

千賀子（宮 崎 市）

宰（えびの市） 瀬戸口敏明（都 城 市）淳子（宮 崎 市） 富田明美（西 都 市）沼

恭子
（延 岡 市） 長

沼

弘三郎（延 岡 市）田眞美（新 富 町） 吉山絢政敏（都 城 市）東重雄（宮 崎 市） 井ノ口信子（宮 崎 市） 岩

橋

木佐貫

冬

星（宮 崎 市） 楠元正輝
（宮 崎 市） 桑

原

佐

藤

秀

子（高千穂町） 竹

尾康

男（宮 崎 市） 田田

中宏

幸（宮 崎 市） 富田祐亮
（西 都 市） 永西村

篤乃（宮 崎 市） 針

貝

純

日

c

正

昭（宮 崎 市） 丸

田

渡

邊

命

平
（日 向 市） 渡子（都 城 市）

写真部門
伊幸（小 林 市）淑子（小 林 市）c

伸（宮 崎 市）山

武章（宮 崎 市）子
（小 林 市） 日c

利昭（延 岡 市）英夫
（新 富 町） 山

中正宣（延 岡 市）邊美子
（日 向 市）

書道部門
岡

村

公

子
（延 岡 市） 尾上孝子（宮 崎 市） 谷

脇かおる（延 岡 市）

戸

島

万

美
（延 岡 市） 日 c

芳則（延 岡 市） 山

内

励（宮 崎 市）

弓

削

和

子
（宮 崎 市） 弓

三重子（宮 崎 市） 吉山登志子（都 城 市）

削

（敬称略・各部門50
音順・平成22年７月29
日現在）

4
7

4
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日医 FA X ニュースから

省消防庁や文部科学省，経済産業省などの関係■再生基金「対象外地域も交付を」

総務省消防庁に対しては，２次救急医療機関― 日医，概算要求で要望 ―省庁に対しても要望書を提出した。
への助成を行う地方財政措置について，２次救急医療機関として医療計画に位置付けられてい日医は，20
11年度予算の概算要求に向けた要

なくても，患者の受け入れ実績がある救急告示

望書をまとめ，７月14日の定例会見で公表した。

医療機関も対象に含めることを求めた。在宅当

09年度補正予算に盛り込まれた地域医療再生基番医制や病院群輪番制に対しても，地財措置の金を，対象とならなかった地域を中心に交付す

額を充実させることを要望している。

ることを求めたほか，２次救急の充実を図るた

文科省には，医学部定員の増加に伴う教員のめ，医師会病院などが休日・夜間に病院の一部増員に対する予算配分や，卒前診療参加型臨床を開放して地域医師会の協力で行う「共同利用型

実習の充実を要望。経産省と環境省には，地球

病院方式」に対する補助の増額などを要望して温暖化対策に取り組む医療機関に対する補助のいる。

拡充を訴えた。

要望書は今月２日と５日，民主党幹部と関係
省庁の政務三役，担当局長に提出した。当日の

（平成22
年７月16
日）

■国の総合医認定と「全く異なる」

会見で要望書の内容を説明した。今村聡常任理― 日医の新生涯教育制度 ―事は「選挙期間中で細かな説明ができていないの

日医は７月21日，実施要綱を改正した新しいで，今後も積極的な要望を行いたい」としている。

生涯教育制度の概要を公表した。連続した３年要望書では，原中勝征会長が「医療に十分な財間で，単位とカリキュラムコードをそれぞれ30源が投入され，必要な体制を取り戻し，かつ拡以上取得することが必要だった従来の認定証発充されなければならない。11
年度予算編成に当

行要件を改め，専門性の高い診療科の医師や，たっては，医療費増加政策に転換された今を契専門医を目指す勤務医が認定を取得しやすいよ機としてとらえ，医療再生に向けた明確な方向

う，単位数とカリキュラムコード数の合計が連性が示されなければならない」と強調している。

続した３年間で60以上で認定証を発行すること

新規項目では，地域医療再生基金を前回の交にした。同日の会見で三上裕司常任理事は「国が付で対象とならなかった地域を中心に交付する

目指す総合医認定制度とは全く異なる」と述べた。

ことや，「共同利用型病院方式」に対する補助の●単位とカリキュラムコードの合計で認定増額を要望。いずれも10
年度予算で創設された

日医の生涯教育カリキュラム2009では，84の「受入困難事案患者受入医療機関支援事業」と「診

カリキュラムコードが付与されているが，分野

療協力支援事業」の対象に，救急告示病院・救急が多岐にわたり，専門性の高い医師らが取得で告示診療所のほか，医療計画に救急医療機関ときる分野が限られるなどの問題が指摘されていして記載されている有床診療所を加えることもた。新たな認定証発行要件では，単位数とカリ求めている。

キュラムコード数の合計とすることで，カリキュ●総務省，文科省などにも要望を拡大

ラムコードの取得数が少ない場合でも，単位を

日医はこれまで，厚生労働省や財務省に概算要求に向けた要望を行ってきたが，今回は総務多く取得すれば，認定を受けることが可能に
なる。

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9

また，従来は１年間10単位を取得した場合に後期高齢者医療制度廃止後の高齢者医療制度の修了証を発行し，３年連続となった場合に認定

骨格を盛り込んだ中間取りまとめ案を示した。

証を発行していたが，修了証の発行は取りやめ取りまとめ案では現在の後期高齢者医療制度て，１年ごとに単位の取得状況を通知する「単位の被保険者のうち，サラリーマンとその被扶養取得証」
を新たに発行することにした。取得した者約200
万人は被用者保険に，それ以外の1200
万単位数，カリキュラムコード数を明記する。

人は国保に加入する仕組みを打ち出した上で，認定の有効期間は３年間で，認定証にも明記する。

高齢者が国保に加入した際に，高齢者の保険料負担増が見込まれることなどから，「少なくとも新しい生涯教育制度の内容は，日医の役員でつくる生涯教育制度検討会で合意した上で，16日に開いた生涯教育担当理事連絡協議会で，都道府県医師会に対して周知徹底を図った。
（平成22
年７月23
日）

■混合診療解禁「考えていない」― 長妻昭厚労相 ―75
歳以上は都道府県単位の財政運営が不可欠」としている。
さらに都道府県単位の運営の対象年齢を75歳以上とするか65
歳以上とするかに関しては「引き続き検討する」とし，高齢者だけでなく若年層も含めた国保被保険者について将来的に都道府県単位化を図る。
国保に加入する75
歳以上の人の保険料水準は，

長妻昭厚生労働相は７月16日の専門紙との記現行制度と同様，医療給付費の１割相当を賄う者懇談会で，混合診療を全面解禁することは考ことにする。被用者保険に加入する人は，加入

えておらず，先進医療として認められている保する保険者の料率に基づいて負担する。さらに，険外併用療養の運用改善で対応すべきとの考え

高齢者人口の増加と現役世代人口の減少に伴うを示した。

現役世代の保険料の増加分を適切に分担する仕政府の行政刷新会議が６月にまとめた規制・組みを設ける。

制度改革に向けた「第１次報告書」では，保険外費用負担については，財政試算などを見なが併用療養の範囲拡大を提案している。報告書にら今後詰めるとし，公費負担については「高齢者

ついて長妻厚労相は「もう少し範囲を広げる努力や現役世代の保険料負担の増加を抑制するため，をしていきたいと思うが，混合診療の全面解禁

効果的な投入を図りつつ，充実させていくことということを直ちにするということは私は考えが必要」とした。

ていない」と述べた。

（平成22
年７月23
日）

■被用者以外は「都道府県国保」に― 高齢者医療改革中間まとめ案 ―厚生労働省は７月23日の高齢者医療制度改革会議（座長＝岩村正彦・東京大大学院教授）に，今後は，この日の議論や８月２日から始まる
地方公聴会などでの意見を取り入れながら，同
20日に開く次回会合で中間取りまとめを決定。
さらに中間取りまとめの中で検討課題に挙がった点については，９月以降に議論し，年末までに結論を出す。

（平成22
年７月27
日）

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因だとして，両親が都などに損害賠償を求めた

医 事 紛 争 情 報― メディファクスより転載 ―訴訟は６月18日，東京地裁（植垣勝裕裁判長）で和解が成立した。両親に解決金4800万円を支払うことなどが条件。
事故を教訓に，保育施設の指導要綱にある「乳■大野事件以降，刑事事件が激減

児を寝かせる際はあおむけにする」との規定を双― 日医総研 W P ―方が確認し，「都などは安全で充実した保育の実

日医総研はこのほど，「医療刑事裁判について」

現と再発防止を目指して努力する」との文言が和と題するワーキングペーパー（W P）をまとめ，解条項に盛り込まれた。優太ちゃんの母親順子公表した。20
08年８月の福島県立大野病院事件

さん
（3
4
）
は
「これまで子どものことを忘れたことの無罪判決以降，医療刑事事件数は激減したとはない。今後は子どもにとって安全な態勢をつし，医療事故に対する刑事処罰の困難さなどをくってほしい」と話した。
両親は07
年12
月に提訴。植垣裁判長はことし論じた。
08年９月１日から10
年３月末日までの間に，

４月「都などに責任があると判断せざるを得ない」

業務上過失致死傷罪の被疑事実で起訴された医との見解を示し，和解を勧告していた。訴状に療行為に起因する刑事事件を対象に，新聞記事

よると，豊島病院に勤務していた順子さんが06

検索サービスを利用して調べた。結果，正式に年７月19日，職員用保育室に優太ちゃんを預け起訴された事案が１件，略式起訴された事案がたが，泣いていたところを保育士からうつぶせ２件だった。

に寝させられ死亡した。

多数の不起訴処分の報道が見られたとし「県立
大野病院事件判決以前は略式起訴されていた事■傷害罪で元看護師起訴へ― 京大インスリン事件 ―案が，同判決以降は，不起訴処分とされていることに注目されたい」とした。検察庁の処理方

京都大病院（京都市左京区）で入院患者に不要針については「県立大野病院の無罪判決の前後でなインスリンが投与された事件で，京都地検は検察庁の取り扱いは異なっているように思われ７月５日，同病院の元看護師木原美穂容疑者（24）

る」と考察した。

を傷害罪で６日にも起訴する方針を固めた。

医療事故に対する刑事処罰については「応召義

京都府警は３月に殺人未遂容疑で逮捕したが，務がある一方で医療は不確実である」「従うべき

地検は「殺意の立証が困難」と判断したとみられ規範が明確に示されない」「治療困難な患者に対る。捜査関係者によると同容疑者の精神鑑定でしても医療が必要である」などの理由から「刑法は「刑事責任能力に問題ない」との結果が出た。

の責任主義と相いれない面がある上，訴訟法上

木原容疑者は昨年11月，同病院の循環器内科

合理的な疑いをいれない程度に立証することはに入院していた90代の女性患者に必要のない多困難」とした。

量のインスリンを投与した疑いが持たれている。

■乳児うつぶせ死訴訟で和解― 都などが両親に解決金 ―女性は低血糖発作で一時意識不明になったが，その後回復した。
府警によると，木原容疑者は「職場で疎外感を

2
006
年に東京都立豊島病院（現・都保健医療公感じていた。後輩を指導する立場になったが実社豊島病院）
で生後９か月の川村優太ちゃんが死

力が足りずに悩み，ストレスが患者に向いた」な

亡したのは保育士がうつぶせに寝かせたのが原どと供述した。

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■病院が虚偽説明と賠償20万― 末期がん治療，東京高裁 ―

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5
1

別に和解金計700万円を支払うことなどが主な内容。
遺族側の代理人弁護士によると，和解条項に

静岡県沼津市立病院で亡くなった末期がんのは「医師不足や医師の過重負担を生じさせないこ

男性の遺族が，不適切な治療や説明があったととが国民の健康を守るために不可欠であること

して市と担当医に計1200万円の損害賠償を求めを相互に確認する」と記された。

た訴訟の控訴審判決で，東京高裁は７月７日，

遺族は今回の訴訟のほか，労災認定を求め2004

請求を棄却した一審判決を取り消し，病院側の年12月に提訴。07年３月の東京地裁判決は自殺

虚偽説明を認め，市に20万円の支払いを命じた。

を労災と認め，そのまま認定した。しかし約２治療そのものについては一審に続き不適切な週間後にあった今回の訴訟の一審判決
（07
年３月）

点はないとした。

は，自殺原因を過労と認めずに請求を棄却。

岡久幸治裁判長は，緩和ケアとして男性に投

08
年10月の二審東京高裁判決は「全国的な小児与された塩酸モルヒネを100ミリグラムから50
ミ

科医不足の中で医師の欠員に直面し，負担があっリグラムに半減するよう頼んだ家族に対し，看た」とする一方，「病院は精神障害を認識できな護師が実際は減らしていないのに75ミリグラム

かった」として一審判決を支持した。

と説明した点について「家族は精神的苦痛を受け

一，二審判決によると，中原さんは87年４月た」と指摘。「家族が緩和ケアに反対するので，から立正佼成会付属佼成病院（東京）で勤務。99

やむを得ない説明だった」との市側の主張を「治年１月に小児科部長代行に就いた後，うつ病を療内容に対する家族の不満は，意図的な虚偽説

発症し同８月に自殺した。

明を正当化する理由にならない」と退けた。
昨年３月の一審静岡地裁沼津支部判決によると，男性は呼吸苦などを訴え20
03年４月，市立■速度10倍で栄養剤を点滴― 業過致死容疑，書類送検 ―病院で重い肺がんと診断された。治療中の６月

警視庁府中署は６月17日，誤って通常の10倍に緊急入院し，それまでの抗がん剤に代わっての速度で栄養剤を点滴し，患者を死亡させたと

翌７月９日から塩酸モルヒネを投与されたが３して，業務上過失致死の疑いで，東京都府中市

日後に死亡した。

の都立府中病院（現・都立多摩総合医療センター）■最高裁「医師不足」に懸念表明― 小児科医の過労自殺訴訟で和解 ―の女性看護師（22）
を書類送検した。同署によると，看護師は容疑を認め「なぜ間違ってしまったのか分からない」と供述している。

過労によるうつ病で1999
年に自殺した小児科

送検容疑は昨年６月11日午後，末期がんで入医中原利郎さん（当時44）の遺族が，心身への十院していた男性患者（当時79）に栄養剤を点滴し分な配慮を怠ったとして，勤務先の病院を運営た際，速度の数値を「毎時25.
3ミリリットル」とする立正佼成会に損害賠償を求めた訴訟は７月

入力しなければならないのに，小数点を入れず

８日，最高裁第２小法廷（古田佑紀裁判長）で和に「毎時253
ミリリットル」と誤って10倍の速度を解が成立した。和解条項で医師不足解消への取入力。そのまま投与し，患者を死亡させた疑い。

り組みが「国民の健康を守るために不可欠」との一文が盛り込まれた。

この点滴は本来，投与に48時間かかるはずだったが，５時間弱で終了。患者は終了直後に容体

最高裁は３月，日本でより良い医療を実現しが急変し，２日後に亡くなったという。同医療

たいとの観点から双方に和解を打診。医師不足

センターは「ミスがあったのは事実。患者のごを懸念した異例の和解成立となった。

冥福をお祈りします」とコメントした。

和解は，立正佼成会側が労災保険給付金とは

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①７/
1
1
（県立看護大）第80回全国禁煙アド6
バイザー育成講習会の後援について→後援することが承認された。
②1
1
/
2
0
（宮大）
第６回清花祭すずか
7〜21
6
け医学展の名義後援について→後援することが承認された。
４．平成22
年度県立学校医等に係る報酬基準額について
提案の通り承認された。
５．業務委託について

平成22年６月15日0

第４回常任理事会

医師会関係（議決事項）
１．７/
８2（宮崎）
社会保険医療担当者（医科）の個別指導の実施に係る立会いについて
役員１名の立会いが承認された。
２．本会外の役員等の推薦について①「宮崎大学医学部地域医療学講座運営・支
援協議会」の設置及び同協議会委員への就
任依頼について→稲倉会長の就任が承認された。
②「宮崎県高齢者サービス総合調整推進会議」
及び「宮崎県介護予防市町村支援委員会」
委員の推薦について→双方の委員に石川常任理事を推薦することが承認された。
③「宮崎県福祉サービス運営適正化委員会」
委員の任期満了に伴う委員候補者の推薦について→石川常任理事を推薦することが承認された。
④宮崎県ナースセンター事業運営委員会委員の推薦について→前期に引き続き古賀常任理事と長倉理事を推薦することが承認された。
３．後援・共催名義等使用許可について①平成22
年度家族計画及び避妊指導に関する調査研究事業の委託契約について→委託契約の締結が承認された。
②平成22
年度成人Ｔ細胞白血病（A T L）
母子
感染防止対策事業の委託契約について→委託契約の締結が承認された。
６．医療法人（診療所）の現状と課題に関するア
ンケート調査について調査に協力することが承認され，対象医療機関の抽出に関しては，形態や地域性等を踏まえ再検討することとなった。
７．平成2
3年「第2
6回全国医療法人経営セミナー」の開催についてセミナーへの協力が承認された。
８．平成22
年度日本医師会生涯教育制度実施要
綱の改正及び７/1
6a（日医）都道府県医師会生涯教育担当理事連絡協議会の開催について
松本常任理事の参加が承認された。
９．６/26b（県医）第66回定例総会等について特別講演の座長は稲倉会長が務めることとし，日医原中会長の見送りは，会長，両副会長を中心に行うことが確認された。また，現段階で出席の申込が低調なため，全医療機関に再案内を行い，口蹄疫の関係か
ら宮崎市郡医師会を中心に参加協力を求めることとなった。

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2年８月

5
3

→委員の辞任に伴う後任の推薦について，

10．その他①「古代カルタゴとローマ展」「仮面ライダーアート展」告知に関するお願い→特に問題はないことが確認された。

県整形外科医会に依頼することが承認された。
３．日本医師会の委員会委員の推薦について
日本医師会の各種委員会に，本県から６（報告事項）
１．週間報告について

名の委員の依頼があり，就任を承諾するこ

２．６/９c（宮観ホテル）宮崎政経懇話会につととなった。
４．医療法人（診療所）の現状と課題に関するア

いて
３．６/
10
（支払基金）
支払基金幹事会について
2
４．６/
11
（県医）
各郡市医師会事務局長連絡会a

ンケート調査について役員がアンケートに協力することとなった。
５．後期高齢者医療被保険者証更新に伴う様式について
５．公益法人化準備委員会について

変更について

６．６/
1
1
（県医）
子どもの健康を守る地域専門a

被保険者証の切り替えに伴う，被保険者家総合連携事業事前打合会についてへ周知のポスター配布のお願いであり，医

７．６/
14
（県医）
学校医部会理事・評議員会にd

療機関へ配付することが承認された。
６．８/７b（鹿児島）九州医師会連合会第31
2回

ついて
８．６/
10
（県医）
互助会定時評議員会について
2
９．６/
11
（宮観ホテル）
病院部会・医療法人部
a

常任委員会の開催について稲倉会長と事務局から大重局長が出席することが承認された。

会合同総会について1
0．５/30e（県医）県民健康セミナーについて1
1．６/150（県医）治験審査委員会について

７．９/2
5b九州医師会連合会第313回常任委員
会並びに平成22
年度第１回各種協議会の開催について

平成22年６月29日0

第６回全理事会

提出議題については，医療保険対策協議会：河野副会長，介護保険対策協議会：石医師会関係

川常任理事，地域医療対策協議会：古賀常（議決事項）

任理事が取り纏めを行うことになった。

１．７/
21（JA -A ZM ホール）
社会保険医療担当
2者（医科）の新規集団指導の実施について
新規集団指導の後，本会主催で30分程度の説明会を開催することが承認された。
２．本会外の役員等の推薦について①宮崎県高齢者虐待防止連絡会議における

８．後援・共催名義等使用許可について①日本介護福祉士会第17回全国大会に対す
る後援名義の使用について→後援することが承認された。
９．県医師会各種委員会について
2
9の委員会のうち，すでに決定している委員の推薦について

５つの委員会を除く24の委員会について確→引き続き石川常任理事が委員に就任す

認作業が行われ，一部訂正後，今期（平成22

ることが確認された。

年４月１日〜24
年３月31日迄）の委員構成並②宮崎県社会福祉審議会臨時委員の推薦についてびに委員長・副委員長が決定した。

5
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10．
「特養入居者に係る医療行為について」のアンケートについて
まず，嘱託医を対象に意向調査のアンケー
トを行うことが承認され，その結果を９月に開催される九医連介護保険対策協議会等で発言していくこととなった。
11．会費減免申請について減免申請（高齢）１件が承認された。

医

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個別指導について
1
4
．６/
2
6
7
（東京）
日本プライマリ・ケアb〜2e
連合学会学術大会について
1
5．その他①公益法人化準備委員会について
医師連盟関係（報告事項）
１．第22回参議院議員選挙の対応について

1
2．職員の夏期手当支給について６月末に支給することが承認された。
13．母体保護法指定医指定申請について
就業場所の異動に伴う申請１件が承認された。
14．７・８月の行事予定について
７月の行事の追加分と８月の行事について確認が行われた。

平成22年７月６日0

第５回常任理事会

医師会関係（議決事項）
１．医療広告について
医療機関に対する広告誌・新聞等の広告
依頼について，医師会としての対応協議が（報告事項）

行われ，関係法令も含めデリケートな部分

１．６/
29（九州厚生局宮崎事務所）
九州地方社
0もあるので，今後継続して検討していくこ

会保険医療協議会宮崎部会について
２．６/
17
（日医）
日医医療秘書認定試験委員会
2
について
３．６/
18
（宮崎刑務所）
刑務所視察委員会につa
いて
４．６/220（県医）県医定例代議員会について
５．６/26b（県医）県医定例総会等について
６．６/
15
（延岡）
県北地域産業保健センター運0
営協議会について
７．６/
16
（都城）
県都城・西諸地域産業保健セcンター運営協議会について
８．６/
19
（宮大）
初期医師臨床研修説明会につ
b
いて
９．６/
24
（JA -A ZM ホール）
社会保険医療担当
2者（医科）の個別指導についてととなった。
２．７/
2
92社会保険医療担当者の新規個別指導の実施に係る立会いについて
役員１名の立会いが承認された。
３．平成22
年度救急医療事業功労者の知事表彰
候補者の推薦について慎重に検討を行い推薦することとなった。
４．「特養入居者に係る医療行為について」のアンケートについて嘱託医用と一部訂正を行った施設用のアンケートについて，内容の検討が行われ承認された。
５．新型インフルエンザ
（Ａ/
Ｈ１Ｎ１）
医療体制
検証会議の開催について
７月30日fに開催される検証会議につい

1
0
．６/
2
3
（県医）
宮崎県医学会役員会についてcて，会場の提供と関係者の派遣等について

1
1．６/18a（県医）広報委員会について協力することが承認された。

1
2．６/25a（県医）広報委員会について
13
．６/
10
（都城）
社会保険医療担当者（医科）の2

６．平成22年度認知症サポート医の推薦につ
いて

第7
32
号

日

州

日程の関係から１名の推薦が承認され，その他の４名については，担当の石川常任理事に一任することとなった。

医

事

平成2
2年８月

5
5

３．後援・共催名義等使用許可について
①1
1
/
10 第1
3
回宮崎県ふれあい文化のつどいについて→後援することが承認された。

（報告事項）
１．６月末日現在の会員数について
２．６/30（宮崎労働局）
労災診療指導委員会に
c

４．７/
27
（宮崎観光ホテル）
新研修医保険診療
0
説明会及び祝賀会について
説明会の時間配分と祝賀会の役割分担のついて
３．７/６0（県医）母体保護法指定医指定証交確認が行われた。
５．８/
２d
（福岡）
新たな高齢者医療制度に係る

付式
４．７/
１2
（日医）
都道府県医師会救急災害医療担当理事連絡協議会について
５．７/４e（大阪）レジナビフェア（研修病院合地方公聴会への参加について
開催地の福岡県と九医連担当の鹿児島県を中心にお願いし，本県からの参加は見送ることとなった。

同説明会）について
６．７/
５d
（県医）
訪問看護支援事業説明会につ６．医療観察法・精神保健福祉法の運用にかかる協議のお願いについて

いて
７．７/６0（県医）治験審査委員会について協議の場を設けることを承諾し，今後，開催に向け調整を行っていくこととなった。

８．その他①公益法人化準備委員会について（報告事項）
１．週間報告について

平成22年７月13日0

第５回常任理事会

医師会関係

２．７/
８2
（支払基金）
支払基金幹事会について
３．７/
10（ホテルプラザ宮崎）
宮崎西高等学校b
同窓会朝陽会宮崎県医師の会について（議決事項）

４．７/９a（県医）園医部会理事会について

１．
「日本医師会役員選挙制度等に関するアンケー

５．７/
10
（鹿児島）
九州地区医師会立共b〜11eト調査（平成22年７月）」への協力依頼について回答案を富田副会長が作成することとなった。
２．本会外の役員等の推薦について①公益財団法人移行に伴う最初の顧問依頼

同利用施設連絡協議会について
６．７/
1
2
（県医）
県と県産婦人科医会妊婦健診
d
料打合会について
７．その他①公益法人化準備委員会について
医師連盟関係について（報告事項）→会長が顧問に就任（内諾）することが承

１．第22回参議院議員通常選挙結果について

認された。

5
6 平成22年８月日










県

１

医

の

動

き

州

医

事

第7
32
号

（７月）

都道府県医師会救急災害医療担当理事連絡協議会（日医）（古賀常任理事）
県糖尿病対策推進会議小幹事会（長倉理事）
医学会誌編集委員会（富田副会長他）

1
7 産業医研修会（実地）（大塚常任理事）
20 都道府県医師会長協議会
（日医）
（会長）
第７回常任理事会（河野副会長他）
2
1 全体課長会（事務局）
奥様医業経営塾（医協事務局）
社会保険医療担当者（医科）の新規集団指導
新規保険医療機関への説明会
（会長他）

２

九州地方町村組合国保事務担当者研修会
（福岡）
（事務局）

４

レジナビフェア
（研修病院合同説明会）
（大阪）
（会長他）

５

訪問看護支援事業説明会（古賀常任理事）
県内科医会理事会（石川常任理事）

６

治験審査委員会（富田副会長他）
母体保護法指定医指定証交付式（会長他）
第５回常任理事会（会長他）

2
3 地域産業保健センターコーディネーター会議（事務局）
予防接種委員会（会長他）

７

奥様医業経営塾（医協事務局）

８

社会保険医療担当者
（医科）
の個別指導
（済陽理事）
支払基金幹事会（会長）
医療従事者英語講座（初級編）
県外科医会全理事会
県産婦人科医会常任理事会（濱田常任理事）

2
4 九医協連購買・保険部会（福岡）（立元常任理事他）
日医男女共同参画フォーラム（鹿児島）（荒木常任理事）

９

園医部会理事会（会長他）

1
0 全医秘協会計監査会・常任委員会（東京）（長倉理事）
宮崎西高等学校同窓会朝陽会宮崎県医師の会（会長）
1
0 九州地区医師会立共同利用施設連絡協議会〜（鹿児島）（吉田常任理事）
1
1
1
2 医師国保定例事務監査（秦理事長他）
県と県産婦人科医会妊婦健診料打合会（濱田常任理事）
1
3 第６回常任理事会（会長他）
1
4 医家芸術展世話人会（河野副会長他）
県産婦人科医会会則等改正検討委員会（濱田常任理事）
1
5 日医広報委員会（日医）（荒木常任理事）
医師国保理事会（秦理事長他）
県有床診療所協議会小委員会（河野副会長他）
1
6 都道府県医師会生涯教育担当理事連絡協議会（日医）（松本常任理事）
九医連事務局長連絡協議会
（鹿児島）
（事務局）
広報委員会
（荒木常任理事）
県産婦人科医会診療報酬改定に関する説明会

2
2 日本看護学会精神看護学術集会（会長）
成人病検診各部会長連絡協議会（会長他）

2
6 広報委員会（荒木常任理事他）
2
7 九州地方社会保険医療協議会宮崎部会（河野副会長）医協運営委員会（会長他）
第７回全理事会（会長他）
新研修医保険診療説明会及び祝賀会（会長他）
2
8 都道府県医師会産業保健担当理事連絡協議会（日医）（大塚常任理事）
労災診療指導委員会（河野副会長他）
日医乳幼児保健検討委員会（日医）（佐藤常任理事）
損保ジャパンとの懇談会（会長他）
2
9 医師国保組合会（秦理事長他）
30 九州各県アイバンク連絡協議会・全国アイバン
ク連絡協議会（東京）（事務局）
調査員フォローアップ研修会（事務局）
新型インフルエンザ医療体制検証会議（会長他）
県内科医会医療保険委員会
3
1 全国有床診療所連絡協議会役員会（岡山）（河野副会長）全国有床診療所連絡協議会総会
（岡山）
（会長他）
アイバンクワークショップセミナー
（東京）
（事務局）

5
8 平成22年８月

日

州

医

事

第7
32
号


●●● 読者の広場 ●●●日州医事７月号へいただいたご意見・ご感想を紹介します。
●表紙写真「パパ撮って！」（谷口豊氏）について

封筒から取り出した日州医事７月号の最初の印象は表紙の写真の明るさでした。依然として収束しない口蹄疫，それに引き続く街の活気低迷，洪水をすぐに心配してしまう
断続的な激しい雨，と，滅入ってしまうような毎日にあって今月号の表紙のなんと明るいことか！この写真をこの月の号にお選びになった広報委員の皆様方に拍手を送りたいと思います。
●日州医談「病院と診療所の役割について」（富田雄二副会長）について
７月号の日州医談「病院と診療所の役割について」は肯けるものが多々ありました。専門医と家庭医の関係については，しばしば欧州での現状が参考としてとりあげられますが，問題点も多い様です。先日宮崎に住むスペイン人女性が，「だから結局お金を出してでも private hospital に行ってしまうのよ。お金があればだけどね」と嘆いていました。富田先生の文章で，日本の状況では，ほとんどの診療所医師は勤務医を経験しており，高い専門性をも持ちながら開業している…というくだりは非常に大切な指摘だと思いました。家庭医が顧みられるようになった昨今ですが，特に宮崎のような地方の現状をも考察に加えていきたいものです。
●日州医事全般に対するご意見◆ 沢山の D r.
が執筆していて，内容が豊富で文章も上手。D r.
の多方面の才能を垣間見る。そしてこの D r.
がこんなことを書いていると判れば，意外性と共に親しみが湧いてくる。筆不精の小生を除き，多くの D r.
が参加することを希望する。
◆ すばらしい意見などで楽しいです。
◆ 身近な情報源として活用させていただいています。編集のご苦労に感謝いたします。

広報委員会よりご意見・ご感想をお寄せいただいた先生方，ありがとうございました。

日州医事では，会員の皆さんからのご意見を募集しています。
（宮崎県医師会

FA X 0985‑27‑6550）



第7
32
号

日

州

医

事

平成2
2年８月

ドクターバンク情報（無料職業紹介所）

平成22
年７月15
日現在

本会では，会員の相互情報サービスとしてドクターバンク（求人・求職等の情報提供）を設置しております。登録された情報は，当紹介所で管理し秘密は厳守いたします。
現在，下記のとおりの情報が寄せられております。お気軽にご利用ください。
お申込み，お問合わせは当紹介所へ直接お願いいたします。
また，宮崎県医師会ホームページでも手続きと情報のあらましを紹介しております。ご覧ください。

１．求職者登録数
８人
１）男性医師求職登録数
希望診療科目
内
科
整
形
外
科
老
健
施
設
麻
酔
科
２）女性医師求職登録数
希望診療科目老健
施設
２．斡旋成立件数
１）男性医師28人
21人

３．求人登録76件
募集診療科目
内
科
循
環
器
科
呼
吸
器
科
外
科
整
形
外
科
産
婦
人
科
眼
科
耳 鼻 咽 喉 科
泌
尿
器
科
皮
膚
科
放
射
線
科
リハビリテーション科
脳 神 経 外 科
神
経
内
科
神
経
科
精
神
科
麻
酔
科
小
児
科
血
液
内
科
人
工
透
析
健
診
検
診
小 児 循 環 器 科
消 化 器 内 科
救 命 救 急 科
そ
の
他

６人
求職数
３
１
１
１

（人）
常 勤･非 常 勤 別常勤，非常勤
常勤
常勤
非常勤

２人
求職数
２
２）女性医師
261人
求人数
82
13
６
24
19
２
10
１
１
１
６
３
1
2
３
２
1
8
８
６
３
１
２
４
１
1
1
２
2
0

（人）
常 勤・非 常 勤 別
非常勤
７人
（人）
常 勤・非 常 勤 別常勤（65），非常勤（17）
常勤（13）
常勤（６）常勤（20），非常勤（４）
常勤（16），非常勤（３）常勤（２）常勤（８），非常勤（２）
常勤
（１）
常勤（１）
常勤
（１）
常勤（６）
常勤（２）
，非常勤（１）
常勤（８），非常勤（４）
常勤（３）
常勤
（２）
常勤（1
4），非常勤（４）常勤（５），非常勤（３）常勤（５），非常勤（１）
常勤（３）
常勤（１）
常勤
（２）
常勤
（１）
，非常勤（３）常勤（１）常勤（10），非常勤
（１）
常勤
（２）
常勤（2
0）

5
9

6
0 平成22年８月

求

日

州

人

登

医

録

事

第7
32
号

者（公開）

※求人情報は，申し込みが必要です。宮崎県医師協同組合，
無料職業紹介所（ドクターバンク）へお申し込み下さい。
※下記の医療機関は，公開について同意をいただいております。
登録番号

施

設

名

所 在 地

募 集 診 療 科

1500
05 医）
りっか会ピア・メンタル ささき病院 宮 崎 市 精
1600
11 赤十字血液センター
宮 崎 市 検診1600
13 医）
三晴会 金丸脳神経外科病院 宮 崎 市 脳，整，放，麻，内
1600
20 財）弘潤会 野崎病院
宮 崎 市 精，内呼 神内 眼 耳 総診，呼外，
160031 医）同心会 古賀総合病院
宮 崎 市
循，臨病
160033 医）如月会 若草病院
宮 崎 市 精，内
1700
40 医）
いなほ会 日高医院
宮 崎 市 内
内，
消内，
内泌糖内，
呼，
放，
170046 医）社団善仁会 市民の森病院 宮 崎 市
リウマチ
1700
48 医）慶明会 けいめい記念病院 国 富 町 内，眼170052 医）春光会
宮 崎 市 外，内180061 医）あいクリニック
宮 崎 市 精1800
82 国立病院機構宮崎東病院
宮 崎 市 内，神内，整
190087 宮崎市郡医師会病院
宮 崎 市 内190089 医）社団孝尋会 上田脳神経外科 宮 崎 市 脳，内190094 医）耕和会 迫田病院
宮 崎 市 整，内190095 医）慶明会 宮崎中央眼科病院 宮 崎 市 眼
晴緑会 宮崎医療センター病院 宮 崎 市 内，外，消内，リハ
190096 医）200103 社）八日会 藤元中央病院健診センター 宮 崎 市 健診
200104 医）社団善仁会 宮崎善仁会病院 宮 崎 市 内，外，救急，化療，リハ
200105 医）誠友会 南部病院
宮 崎 市 内，外，放210110 医）幸秀会 大江整形外科病院 宮 崎 市 整
2101
18 慈英病院
宮 崎 市 内，外，整220121 医）社団 星井眼科医院
宮 崎 市 眼210123 医）仁和会 介護老人保健施設むつみ苑 宮 崎 市 老施220125 医）仁和会 竹内病院
宮 崎 市 外160008 医）正立会 黒松病院
都 城 市 内，泌
160010 特医）敬和会 戸嶋病院
都 城 市 内，老内
170042 医）豊栄会 豊栄クリニック
都 城 市 内社団アブラハムクラブ ベテスダクリニック 都 城 市 循，内，呼，神，脳，小循
170056 医）170057 医）清陵会 隅病院
都 城 市 内，外，整
消内，
血内，
循，
呼，
内，
脳，
産

求人数

勤務形態

１
２
８
２

非常勤
非常勤
常勤・非常勤
常勤

９

常勤

２
１

常勤
常勤

10

常勤・非常勤

２
３
２
５
３
３
３
２
９
１
６
３
１
３
１
１
１
２
２
１
８
３

常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤

180064 国立病院機構都城病院

都 城 市 婦，

９

常勤

1800
69 社）八日会 大悟病院
180081 医）恵心会 永田病院
190084 医）一誠会 都城新生病院
1900
92 都城市郡医師会病院

三 股 町 精，内都 城 市 精都 城 市 精都 城 市 内，呼

２
１
２
４

常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤

第7
32
号

登録番号

日

施

設

名

州

医

所 在 地

事

募 集 診 療 科

平成2
2年８月

6
1

求人数

勤務形態

1900
93 社）
八日会 藤元早鈴病院検診センター 都 城 市 検診

２

常勤・非常勤200106 医）宏仁会 海老原内科

４

常勤・非常勤10

常勤210113 医）邦楽会 河村医院

都 城 市 内，外
内，
消内，
循，
皮，
整，
婦，
小，
三 股 町 呼，放都 城 市 内

１

常勤

2101
14 社）八日会 藤元病院

都 城 市 精２

常勤160034 特医）健寿会 黒木病院

４

常勤

９

常勤

190086 早田病院

延 岡 市 外，消内，緩ケア
内，
脳，
循，
小，
リハ，
眼，
婦，
神
延 岡 市
内，
老施
延 岡 市 内１常勤

200100 医）育生会 井上病院

延 岡 市 産婦，内２

常勤

200102 延岡市医師会病院

延 岡 市 消内３

常勤210109 延岡市夜間急病センター

延 岡 市 内，小，外，整

８

常勤・非常勤210112 医）嘉祥会 岡村病院

延 岡 市 内３

常勤・非常勤160028 日向市立東郷病院

日 向 市 内１

常勤160039 医）誠和会 和田病院

日 向 市 外，内，整，
透

７

常勤

180068 医）洋承会 今給黎医院

日 向 市 循１

常勤210111 宮崎県済生会 日向病院

門 川 町 内，麻４

常勤160006 都農町国保病院

都 農 町 内，整，放４

常勤

160023 医）宏仁会 海老原総合病院

高 鍋 町 整，内，麻，
眼，健診

５

常勤

170058 国立病院機構宮崎病院

川 南 町 呼，循，消内，
外

８

常勤

180077 医）聖山会 川南病院

川 南 町 眼，麻，脳10

常勤・非常勤150004 西都医師会病院

西 都 市 内，外

４

常勤

1600
24 医）隆徳会 鶴田病院

西 都 市 内，外，整

６

常勤・非常勤1500
02 医）慶明会 おび中央病院

日 南 市 内１

常勤

150003 医）同仁会 谷口病院

日 南 市 精２

常勤160022 医）愛鍼会 山元病院

日 南 市 内，消内，神内

３

常勤

1600
37 医）十善会 県南病院

串 間 市 精，内６

常勤・非常勤1700
47 日南市立中部病院

日 南 市 内，神内，整，外

４

常勤

1800
71 串間市民病院

串 間 市 麻，小，眼３

常勤・非常勤220124 医）月陽会 きよひで内科クリニック 日 南 市 内

４

常勤・非常勤1600
19 医）相愛会 桑原記念病院

小 林 市 内２

常勤・非常勤170043 医）和芳会 小林中央眼科

小 林 市 眼１

常勤180067 小林市立病院

小 林 市 内，
循，
呼，
血内，
健診，
放，
小

11

常勤

210108 特医）敬和会 みまた病院

160036 医）久康会 平田東九州病院

180076 医）友愛会 園田病院

小 林 市 外，内，整４

常勤

190090 特医）浩然会 内村病院

小 林 市 精

１

常勤

1900
91 医）友愛会 野尻中央病院

小 林 市 整，内２

常勤170049 五ヶ瀬町国保病院

五ヶ瀬町 整１

常勤

1800
70 高千穂町国保病院

高千穂町 内１

常勤190088 日之影町国保病院

日之影町 内，整

２

非常勤

6
2 平成22年８月

日

州

医

事

第7
32
号

病医院施設の譲渡・賃貸◆譲渡，賃貸希望の物件を紹介いたします。
平成 22年７月 1
5日現在①

宮崎市大字瓜生野1
645‑３（矢野整形外科跡）
土地：5
6
2
.
6
坪：1
,
8
5
9
.
8
9
㎡
建物：鉄筋コンクリート造り３階建
（面積1
,
0
4
7
.
8
9
㎡：3
1
6
.
9
8
坪）

１．譲渡物件②

宮崎市本郷南方546
5‑６（診療所跡）
土地⁚1
7
0
4
.
2
6
㎡
（5
1
6
.
4
坪）
建物：重量鉄骨造
１階

２階建（平成３年築）

4
2
0
.
5
3
㎡
（1
2
7
.
4
坪）
，
２階

3
4
0
.
7
9
㎡
（1
0
3
.
3
坪）

※駐車場：25
台分①

日南市園田２‑
２‑
５（診療所跡）
建物：鉄骨コンクリート造２階建
１階

1
4
7
.
1
7
㎡，
２階

5
4
.
6
6
㎡

◎日南市油津で町の中心部です。

②

宮崎市曽師町209‑３（診療所跡）
建物：鉄筋コンクリート造２階建

２．賃貸物件

１階

1
8
3
.
3
5
㎡，
２階

1
6
6
.
6
9
㎡

※駐車場：1
0台分③

日向市上町９番３号（医心内科跡）
建物：鉄筋コンクリート造２階建
延床面積：312.
08㎡※駐車場：20台駐車可◎日向駅近くに位置し，
バス，
電車の便も良好です。

お問合せ先

ドクターバンク無料職業紹介所〒880‑0023宮崎市和知川原１丁目10
1番地（宮崎県医師協同組合）℡ 0985‑23‑9100㈹･ 0
985‑
23‑
9179E-m ail：isikyou＠m iyazaki.m ed.or.jp

第7
32
号

日

州

医

事

平成2
2年８月

6
3

宮 崎 県 医 師 会 行 事 予 定 表
平成22
年７月29日現在

８
１ 日 ８：4
0 全国有床診療所連絡協議会
1
9：0
0 県内科医会理事会
２ 月 1
9
：0
0 警察医会協議会
19：30 県産婦人科医会会則等検討対策委員会
３ 火

1
8
：3
0 第８回全理事会
19：2
0 各郡市医師会長協議会

４ 水

1
0
：3
0 奥様医業経営塾（医協事務局）
1
9：00 全国医療法人経営セミナー実行委員会

５ 木

６ 金

７ 土

８ 日

９ 月
1
0火

月
９：1
0 全体課長会（事務局）
18水 1
0：30 奥様医業経営塾（医協事務局）
1
8：30 互助会会計監査
1
9木

1
9：0
0 かかりつけ医認知症対応力向上研修等に関する打合会
1
9：0
0 集団的個別指導

2
0金 1
9：0
0 各郡市医師会長協議会

1
3：0
0 九州地区医師国保組合連合会全 国
体協議会
保
1
6
：0
0（日医）都道府県医師会感染症危機管1
3：30 新生児蘇生法講習会理担当理事連絡協議会
1
3：30 日本アイバンク協会認定サポー 審
2
1土
1
9
：0
0 広報委員会
ター講習会（事務局）
19：00 介護支援専門員連絡協議会理事会
1
4：00 中四九地区医師会看護学校協議会 社 査1
4：3
0 産業医研修会（前期）
17：30 訪問看護支援事業に関する会議
1
6：00 全国国保組合協会九州支部総会 保18：30 県外科医会夏期講演会
22日 1
0：00 中四九地区医師会看護学校協議会 審
1
6：0
0 九医連常任委員会
査1
7：00 九州学校検診協議会幹事会
23月 1
9：00 介護保険委員会
1
8：0
0 九州各県学校保健担当理事者会
1
6：0
0（日医）日医連執行委員会
2
4火
1
9
：0
0 第９回常任理事会
９：3
0 九州学校検診協議会
1
2：0
0 九州医師会連合会学校医会評議員会
1
0：00（日医）日医社会保険指導者講習会
1
3：0
0 九州ブロック学校保健・学校医大会
2
5水 1
5：0
0 労災診療指導委員会
1
9：00 広報委員会
19：00 学術生涯教育委員会
1
8：0
0 治験審査委員会
19：0
0 第８回常任理事会

1
1水 1
4
：3
0（日医）日医病院委員会

1
0：0
0（日医）日医社会保険指導者講習会
医1
3：3
0 刑務所視察委員会
26木
1
5：00 県衛生環境研究所調査研究評価委員会 家1
8：0
0 九州地方社会保険医療協議会宮崎部会 芸

1
6：0
0 支払基金幹事会
術
国・県に対する政策懇談会
1
2木 1
9
⁚0
0 精度管理調査実行委員会（事務局）
1
3：30 地域産業保健センターコーディ 展
19：3
0 県産婦人科医会全理事会
2
7金
ネーター会議（事務局）
1
3金 1
9
：0
0 医療保険委員会
14：30（日医）日医地域医療対策委員会
1
4土

1
4
：0
0 初期医師臨床研修・修了後専門研修 2
8土
説明会
2
9日 1
4
：00 新生児蘇生法講習会

1
5日
1
9
：0
0 県内科医会誌編集委員会
1
6月
1
9
：0
0 小児救急医療電話相談事業打合会
1
7火 1
9
：0
0 公益法人化検討委員会※都合により，変更になることがあります。

3
0月
1
5
：00 県立病院事業評価委員会
1
8：00 医協運営委員会
31火
1
8：30 第９回全理事会
1
9：00 役職員懇談会

6
4 平成22年８月

日

州

医

事

第7
32
号

宮 崎 県 医 師 会 行 事 予 定 表
平成22
年７月29日現在

９

月

１ 水 1
0
：3
0 奥様医業経営塾（医協事務局）

1
7金

２ 木

1
8土 1
4：00 県産婦人科医会秋期定時総会

４ 土 1
5
：0
0 県医師会医学会
５ 日

社保

1
9日

３ 金

新生児蘇生法講習会

20月

国（敬老の日）

21火 1
9：0
0 第12回常任理事会（会長他）

保
審

審
査

査

2
2水
６ 月
2
3木
７ 火

（秋分の日）

1
8：0
0 治験審査委員会
1
9
：0
0 第10
回常任理事会2
4金 1
9：0
0 広報委員会

８ 水 1
9：0
0 M IY A ZA K I臨床研修医セミナー

九州医師協同組合連合会通常総会
９：0
0 IC LS研修会

16：00 支払基金幹事会

1
4：30 全医秘協医療保険請求事務実技試験

９ 木 1
9
：0
0 医療従事者英語講座（中級編）
19：3
0 県産婦人科医会常任理事会

2
5土

委員会
1
5
：10 全医秘協常任委員会
1
6：00 九医連常任委員会

1
0金 1
9
：0
0 糖尿病対策推進会議幹事会

1
6：00 九医連各種協議会
1
6：00 全医秘協定例総会・運営委員会

1
4：0
0 自殺対策うつ病研修会
14：3
0 産業医研修会（前期）4：30 県有床診療所協議会役員会
1
1土 1

九州医師協同組合連合会通常総会
2
6 日 ８：3
0 全医秘協研修会

1
5：3
0 学校医部会総会・医学会

９：0
0 A C LS研修会

15：3
0 県有床診療所協議会総会
2
7月
1
2日
1
3月 1
9
：1
5 広報委員会

1
8：00 九州地方社会保険医療協議会宮崎部会
8：1
5 医協運営委員会
2
8火 1
1
9
：00 第10回全理事会

1
4火 1
9
：0
0 第11
回常任理事会15水 1
0：30 奥様医業経営塾（医協事務局）

2
9水

1
6木 1
8
：3
0 治験セミナー※都合により，変更になることがあります。

3
0木

1
0：3
0 奥様医業経営塾（医協事務局）
1
5：00 労災診療指導委員会

第7
32
号

日

州

医

事

平成2
2年８月

6
5

医
学
会 ・ 講
演
会
日本医師会生涯教育講座認定学会
注：数字は日本医師会生涯教育制度認定単位・カリキュラムコード（C C ）。当日，参加証を交付。
＝専門研修会以外の産業医研修会。
がん検診＝各種がん検診登録・指定・更新による研修会。
アンダーラインの部分は，変更になったところです。
名

称

日時・場所・会費

宮崎県医師会産業 ８月４日
医研修会
（生涯研修

演

◇共催
宮崎産業保健推進センター※宮崎県医師会
0
9
8
5
‑
2
2
‑
5
1
1
8

（7
）職場巡視と討論

15⁚00〜17⁚00 職場巡視の進め方と産業保健活動の実地研修会２単 SU M C O T EC H X IV㈱SU M C O T EC H X IV 産業医

位）

そ
の
他
※＝連絡先

題

谷山

（定員15名）ゆかり（２単位）（C C ⁚1
1.38）

宮崎県医師会産業 ８月５日
医研修会
（生涯研修

14
⁚00〜16⁚00（1）労働衛生関係法規と関係通達の改正◇共催
宮崎産業保健推進センター
メンタルヘルス対策における職場復帰支 ※宮崎県医師会
0
9
8
5
‑
2
2
‑
5
1
1
8

の更新研修会２単 宮崎産業保健推進セ 援Ⅰ

位）

ンター

−職場復帰支援の手引きについて−
宮崎産業保健推進センター副所長

（２単位）

堀添

（C C ⁚７.
69.70）

宮崎県皮膚科医会 ８月５日
学術講演会

19
⁚00〜20⁚30（1.5単位）

ワールドコンベン

貞茂

私の皮膚病治療戦略
札幌皮膚科クリニック院長
根本◇共催
宮崎県皮膚科医会※サノフィ・アベン
ティス㈱
治
0
1
2
0
‑
8
5
2
‑
2
9
7

（C C ⁚２.
５.26） シ ョ ン セ ン タ ー サミット

第36回宮崎救急医 ８月７日7
学会（1.5単位）（C C ⁚1
3）

13⁚30〜
小林市立病院

いよいよ全国展開

空からの救急医療◇主催
宮崎救急医学会−ドクターヘリによる病院前救急医療− （連絡先）
小林市立病院
久留米大学病院高度救命救急
0
9
8
4
‑
2
3
‑
8
2
2
5

センター長

坂本

照夫

6
6 平成22年８月

名称日

日時・場所・会費

都城市北諸県郡医 ８月10日
師会外科医会学術
講演会

州

医

事

第7
32
号

演

そ
の
他
※＝連絡先

題

最近の膵がんの診断と治療について（仮） ◇主催

19⁚00〜20⁚30鹿児島大学医学部看護学教授

都城ロイヤルホテル新地（1.5単位）※都城市北諸県郡医師会外科医会
0
9
8
6
‑
2
2
‑
0
7
1
1
洋之 ◇共催武田薬品工業㈱（C C ⁚5
1.53.54）

都城市北諸県郡医 ８月19日
師会内科医会学術
講演会

19
⁚00
〜20⁚30脳梗塞治療⁚最近の考え方
熊本大学神経内科学講師
平野

都城ロイヤルホテル（1.5単位）◇主催※都城市北諸県郡医師会内科医会
0
9
8
6
‑
2
2
‑
0
7
1
1
照之 ◇共催サノフィ・アベンティス㈱（C C ⁚3
2.75.78）

西臼杵地区学術講 ８月19日
演会（1.5単位）

19⁚00〜20⁚30
ホテル高千穂（C C ⁚5
7.61.72）

ロキソニンテープの使用感について◇主催
西臼杵郡医師会
高千穂町立病院整形外科◇共催
延岡市西臼杵郡薬剤塩月 康弘 師会西臼杵部会
第一三共㈱成長期のスポーツ傷害について（連絡先）
宮崎大学医学部整形外科学助教
佐藤医院
0
9
8
2
‑
7
3
‑
2
0
1
0

山本惠太郎

宮崎県内科医会講 ８月20日f
演会
（１単位）

宮崎県内科医会※サノフィ・アベンティス㈱久留米大学医学部糖尿病性血管合併
0
1
2
0
‑
8
5
2
‑
2
9
7

19
⁚15〜20⁚30 のリスク管理
宮崎観光ホテル（C C ⁚２.
76）

症病態・治療学教授

延岡医学会学術講 ８月20日f
演会

心血管合併症阻止を目指した２型糖尿病 ◇共催

19⁚20〜20⁚30（１単位）

ホテルメリージュ（C C ⁚2
2.76）

延岡

山岸

２型糖尿病の第一選択薬は？
順天堂大学スポートロジー
センター長

河盛

昌一

◇共催
延岡医学会
※武田薬品工業㈱
0
9
8
5
‑
2
4
‑
6
7
6
3
隆造 ◇後援延岡内科医会

第7
32
号

名

日

称

日時・場所・会費

宮崎県医師会産業 ８月21日7
医研修会
（基礎研修

州

医

事

平成2
2年８月

演

そ
の
他
※＝連絡先

題

（1
）総論

◇主催
※宮崎県医師会
0
9
8
5
‑
2
2
‑
5
1
1
8

14
⁚30〜17⁚30 産業保健活動についての前期研修会３単 県医師会館

67宮崎大学医学部公衆衛生学教授



黒田

位）

嘉紀

（３単位）

（3
）メンタルヘルス対策（C C ⁚1
2.69.70）

産業医が直面する職場におけるメンタル
ヘルス対策㈱SU M C O T EC H X IV

産業医

谷山

第60回宮崎市郡医 ８月25日
師会心臓病研究会（1.5単位）ゆかり

積極的脂肪低下療法の意義

19⁚00〜20⁚30 −M R Iによる動脈硬化診断を用いて−
宮崎観光ホテル

防衛医科大学循環器内科教授
大鈴（C C ⁚９.
11.74）

宮崎県皮膚科医会 ８月26日
学術講演会

19
⁚00〜20⁚15（１単位）

ホテルスカイタワー

アレルギー診療のピットフォール
京都大学皮膚科学教授

宮地◇共催※宮崎市郡医師会病院
0
9
8
5
‑
2
4
‑
9
1
1
9
田辺三菱製薬㈱文孝◇共催
宮崎県皮膚科医会
良樹 ※田辺三菱製薬㈱
0
9
8
5
‑
3
2
‑
9
2
0
5

（C C ⁚８.
26）

学術講演会−腰部 ８月27日f
脊柱管狭窄症と骨腰部脊柱管狭窄症における診断治療の18⁚45〜20⁚45 留意点

粗鬆症を考える− 宮崎観光ホテル

長崎労災病院副院長（1.5単位）骨粗鬆症 up-to-date（C C ⁚6
2.63.77）−その診断と治療の最前線−
東京大学整形外科准教授

第24回宮崎呼吸器 ８月27日f
乳腺懇話会

19
⁚00〜20⁚30

がん検診（肺・乳） JA ‑A ZM ホール（１単位）（C C ⁚4
2.46）

5
0
0円

小西

◇共催
宮崎県整形外科医会
宮崎県臨床整形外科医会※小野薬品工業㈱
宏昭
0
9
8
5
‑
5
0
‑
0
1
7
3
◇後援
宮崎県医師会川口浩

縦隔嚢胞性腫瘍の画像診断
宮崎大学医学部放射線医学助教
中田

博

◇共催
宮崎呼吸器乳腺懇話会※協和発酵キリン㈱
0
9
8
5
‑
2
2
‑
8
8
0
1

6
8 平成22年８月

名称日

日時・場所・会費

第９回宮崎緑内障 ８月28日7セミナー

18⁚00〜20⁚30（２単位）

ホテルスカイタワー（C C ⁚２.
37）

2
,000円

過活動膀胱と生活 ９月２日
習慣病フォーラム

18⁚45〜20⁚20

州

医事

演

ションセンターサ（1.5単位）

ミット

そ
の
他
※＝連絡先

題

閉塞隅角緑内障カッティングエッジ◇主催
宮崎緑内障研究会
神戸市立医療センター中央市民病院 ◇共催
ファイザー㈱眼科部長
栗本 康夫 （連絡先）
尾眼科
0
9
8
2
‑
5
2
‑
5
6
0
0

過活動膀胱診療における病診連携（仮）◇共催
宮崎県泌尿器科医会
宮崎県内科医会※小野薬品工業㈱
実根雄
0
9
8
5
‑
5
0
‑
0
1
7
3
◇後援
宮崎県医師会

原三信病院泌尿器科部長
武井−病診・診診連携 ワ ー ル ド コ ン ベ ンをめぐって−

第732号（C C ⁚1
3.65.82）

第７回南那珂感染 ９月２日
対策セミナー（１単位）

県立日南病院

宮崎大学農学部
獣医寄生虫病学教授

平成22年度宮崎県 ９月４日7（２単位）

県立日南病院医療連
携科※大日本住友製薬㈱
0
9
8
5
‑
2
9
‑
5
8
5
5
洋一郎 ◇後援
南那珂医師会18⁚15〜19⁚30 の新たな問題点（C C ⁚1
2）

医師会医学会獣医学的側面から見た人獣共通寄生虫病 ◇共催

堀井

宮崎県での口蹄疫アウトブレイクの概要 ◇主催※宮崎県医師会
0
9
8
5
‑
2
2
‑
5
1
1
8

15
⁚00〜17⁚00 とその影響について
県医師会館

宮崎大学農学部
獣医寄生虫病学教授（C C ⁚11.13.70.72）

堀井

洋一郎

性同一性障害診療の実際
宮崎大学医学部精神医学教授
石田

第18回都城緩和ケ ９月11日7ア研究会

13⁚00〜16⁚30（３単位）

都城市北諸県郡医師（C C ⁚8
0.81）

会館
5
00円

康

テーマ：とぎれないガン医療を目指して ◇主催
国立病院機構都城病院他

都城緩和ケア研究会◇共催
武田薬品工業㈱
（連絡先）
三州病院
0
9
8
6
‑
2
2
‑
0
2
3
0

第7
32
号

名

日

称

日時・場所・会費

平成22年度宮崎県 ９月11日7
医師会自殺対策う

州

医

事

平成2
2年８月

演

そ
の
他
※＝連絡先

題

うつ病の特徴，うつ病患者の実態，うつ病 ◇主催※宮崎県医師会
0
9
8
5
‑
2
2
‑
5
1
1
8

14
⁚00〜17⁚00 と自殺との関係他

つ病研修会第１回 JA ‑A ZM ホール

宮崎大学医学部精神医学助教
武田

宮崎会場

龍一郎

（３単位）

うつ病を疑う症状，
うつ病のスクリーニン（C C ⁚1
1.12.13.

グ方法他
宮崎若久病院

14.
69.70）

6
9

米良

誠剛

地域において利用可能な制度や社会資源について他
古賀総合病院精神保健福祉士
押川

第13回宮崎神経眼 ９月11日7科セミナー（2.5単位）

18⁚30〜21⁚00
宮日会館

泰史

核上性眼球運動障害のみかた
愛知淑大学健康医療科学部・
医療福祉研究科教授

柏井

,000円
（C C ⁚１.２.13.36. 2◇共催
宮崎神経眼科ネット
ワーク
参天製薬㈱聡 （連絡先）
尾眼科
0
9
8
2
‑
5
2
‑
5
6
0
0

78）

宮崎県医師会産業 ９月15日
医研修会
（生涯研修

（4
）メンタルヘルス対策◇共催
宮崎産業保健推進センター※宮崎県医師会
0
9
8
5
‑
2
2
‑
5
1
1
8

14
⁚00〜16⁚00 職場における精神的諸問題の専門研修会２単 宮崎産業保健推進セ −それぞれのポイントと対応−
位）

ンター

井上病院

院長

中村

純五

（２単位）
（C C ⁚1
1.69.70）

宮崎県医師会産業 ９月16日
医研修会
（生涯研修

14
⁚00〜16⁚00 男らしさという病−セルフケア−の専門研修会２単 都城圏域地場産業振位）（２単位）（C C ⁚6
9.70）（4）メンタルヘルス対策

興センター

都城新生病院

前原正法◇共催
宮崎産業保健推進センター※宮崎県医師会
0
9
8
5
‑
2
2
‑
5
1
1
8

7
0 平成22年８月

名称日

日時・場所・会費

宮崎県医師会産業 ９月24日f
医研修会
（生涯研修

州

医

事

演

第7
32
号
そ
の
他
※＝連絡先

題

◇共催
宮崎産業保健推進センター※宮崎県医師会
0
9
8
5
‑
2
2
‑
5
1
1
8

（4
）メンタルヘルス対策

14⁚00〜16⁚00 職場のメンタルヘルスストレスとの専門研修会２単 宮崎産業保健推進セ その対処
位）

ンター

九州保健福祉大学福祉学部教授

（２単位）

鶴

紀子

（C C ⁚1
1.69.70）

宮崎県医師会産業 ９月29日
医研修会
（生涯研修

（5
）健康保持増進◇共催
宮崎産業保健推進センター※宮崎県医師会
0
9
8
5
‑
2
2
‑
5
1
1
8

14
⁚00〜16⁚00 働く人の生活習慣病の専門研修会２単 県医師会館

クリニックうしたに院長
牛谷

位）

義秀

（２単位）
（C C ⁚1
2.82）

宮崎県医師会産業 ９月30日
医研修会
（生涯研修

◇共催
宮崎産業保健推進センター※宮崎県医師会
0
9
8
5
‑
2
2
‑
5
1
1
8

（4
）メンタルヘルス対策

14⁚00〜16⁚00 抑うつ状態とアディクション

の専門研修会２単 都城圏域地場産業振 −ラインケアの観点から−
位）

興センター

都城新生病院宮崎県医師会産業 ９月30日

（5）
健康保持増進

前原

正法

（２単位）
（C C ⁚6
9.70）

医研修会
（生涯研修

18
⁚30〜20⁚30 勤労者の糖尿病の治療と管理の専門研修会２単 宮崎市中央公民館
位）（２単位）（C C⁚11.12.76.82）◇共催
宮崎産業保健推進センター※宮崎県医師会
0
9
8
5
‑
2
2
‑
5
1
1
8

宮永内科クリニック院長
宮永

省三

第7
32
号

日

名

称

日時・場所・会費

第43回宮崎県スポー 1
0月９日7
ツ学会

県医師会館

（C C ⁚1
1.12.23. 1,000円（受講料）
61.72.82）

医

事

平成2
2年８月

演

7
1

そ
の
他
※＝連絡先

題

スポーツ栄養マネジメントの理解と実際 ◇共催

15⁚30〜19⁚00

（３単位）

州

1
,000円（参加費）

宮崎県スポーツ学会
ファイザー㈱栄養学科教授鈴木 志保子 （連絡先）
宮崎大学医学部整形外科
0
9
8
5
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6
スポーツ障害予防のためにトレーニング

神奈川県立保健福祉大学

国立スポーツ科学センタースポーツ
医学研究部先任研究員・アスレティッ
クトレーナー松田直樹

成長期のスポーツ傷害−離断性骨軟骨炎について−
滋賀医科大学整形外科教授
松末

吉隆

ヨ

飛 鳥 新 社彰

PH P 研 究 所

海ダイヤモンド社

タ

大 和 書 房７月のベストセラー
１

くじけないで

柴

田

２

伝える力

池

上

３

もし高校野球の女子マネージャーが 岩
ドラッカーの「マネジメント」
を読んだら

崎

４

体脂肪計タニタの社員食堂

タ５

小さいおうち中島京子

文 藝 春 秋

６

楊令伝

北

方

謙

三

集

英

社

７

乙女の密告

赤

染

晶

子

新

潮

社

８

西巷説百物語京極夏彦

角 川グ ル ープ
パブリッシング

９

母 ―オモニ―

姜

中

集

10

あんじゅう
三島屋変調百物語事続

宮

十四

星歳の章

ト

夏
ニ

尚
部

みゆき

英

社

中央公論新社

宮脇書店本店調べ
提供：宮崎店（宮崎市青葉町）
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診療メモ

形成外科におけるマイクロサージャリーについて
だい宮崎江南病院形成外科

大

あん

たけ

安 剛

ひろ

裕

マイクロサージャリーとは一言で言えば，「顕いずれも緊急手術の適応となりますが，損微鏡下に拡大した微小血管や神経などを吻合あ傷部位によって阻血許容時間や機能障害の見るいは縫合する技術を用いて様々な手術に応用

通しなどが全く異なってきます。完全切断でする分野」と言い換えることが出来ます。宮崎県

あれば，筋肉を殆ど含まない指切断の場合，では形成外科専門医や認定施設が少ないため馴

再灌流までに10
時間を超えても問題ないこと

染みが少ないですが，近年の形成外科の発達・が多く，保存状態がよければ24時間までは生進歩を語る際にはこの分野は避けて通れません。

着可能といわれています（もちろん時間が経過

マイクロサージャリーを用いた複合組織の遊離するほどに生着率は下がりますが…）。ところ

移植はきわめてリスキーな手術として，特別なが前腕になると筋肉量にも左右されますが５〜訓練を経た者にのみ許される特殊技術のように６時間が限界と言われています。上腕になる

言われた時代もあったようですが，今日では形とさらに筋肉量は大きくなり replantation

成再建外科の基本手技の１つとして確固たる地

toxem ia（いわゆる crush syndrom e）の問題

位を占めています。今回はどういった手術の際もあるため再接着の適応は厳しくなります。

にマイクロサージャリーを用いているかを紹介

切断部位が中枢に近づくほど機能障害も大きしたいと思います。

くなると言えるでしょう。下肢の場合は上肢１．外傷に対する緊急手術としてのマイクロサーに比して筋肉量が多いこともありますが，再

ジャリー
切断指の再接着や外傷に伴う動脈損傷，神経損傷の再建としてマイクロサージャリーを用います。宮崎県では木材加工業や食肉業で接着に伴う後遺障害が大きく近年の義足の進歩も相まって，切断の方がむしろよい適応になると言われています。
２．機能再建に伴うマイクロサージャリーの大型機械に巻き込まれるもの，小型機械や１で述べたような外傷のうち，広範囲の皮

農機具などのベルトによるもの，また電動草膚軟部組織が挫滅あるいは欠損している場合，刈り機や電動ノコギリによる外傷が多く見受救肢の方法として血行再建のみならず同時にけられます。他にも牛のロープやガラスによ深部重要組織を被覆する目的や広範囲欠損をる損傷，交通外傷，珍しい例では洗濯機の脱被覆しうる方法として，緊急手術での血管柄

水槽で洗濯物に手をいれて切断（引き抜き損

付き遊離皮弁（em ergency free flap）を用い傷）した例もあります。明らかな外傷が無い

ることもありますが，術者・麻酔科・スタッ

場合でも骨折に伴って重要動脈が損傷するこフに多大な時間と労力を必要とすること，本ともあります。

人・家族への説明・同意が緊急時であるため

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に冷静に理解されず術後トラブルの際に支障療する機会が増えています。ここで行うマイを来す場合があることなどにより，日を改め

クロサージャリーとしては，血管病変の比較再建手術として行うことが多いようです。

的軽度な（末梢神経障害型）場合の糖尿病性手術適応例としては，広範囲のデグロービ

壊疽や静脈性潰瘍に対して，血管柄付き遊離ング損傷（皮膚軟部組織が剥奪され，いわゆ

皮弁による患肢救済や局所血流の付加効果をるズル剥けになった状態。剥奪された皮膚軟目的とします。リンパ浮腫に対するリンパ管部組織のダメージは大きく後に全壊死となる

静脈吻合も近年学会報告が増えてきました。

ことが多い）やヒートプレス損傷（大型のア

また，潰瘍部に人工物（骨折後のプレートやイロンにはさまれるなど高熱と圧挫のダメー

人工血管など）が存在し，かつその除去が不ジによる高度な損傷）への血管柄付き遊離皮可能な場合，血行の豊富な筋皮弁を血管柄付弁術，再接着を行ったものの壊死となり欠損きで移植することによってその後の露出や感指の再建として行う足趾移植術などがあり染を制御することも行います。

ます。

目的別にマイクロサージャリーの適応を述

他にも機能再建として，四肢骨観血的治療

べてきましたが，原則的に移植に用いるドナー

後の骨癒合不全・骨髄炎に対しての血管柄付は「新たな機能的損失がない，もしくは最小限

き骨移植や顔面神経麻痺に対する動的再建とであること」
が最低条件となります。従って右しての血管柄付き遊離筋移植など，皮膚軟部

手を失ったから左手を移植する，というよう組織のみならず骨や筋肉を血流のある状態でなことは手技上可能であっても実際には行い移植することで大きなメリットを得られるこません。一例として以前は挙上が簡便でありとも特徴のひとつです。

様々な再建に多用されていた腹直筋皮弁は，

３．悪性腫瘍切除後の再建

術後長期成績として腹壁瘢痕ヘルニアや体幹悪性腫瘍切除には広範囲の組織欠損や重要筋を失うことによる腰痛の発生率が高いこと

組織の喪失を余儀なくされることも多く，術が分かり，徐々に使用されなくなりました。

前診断や集学的治療の進歩に伴って根治性の代わって筋皮弁としては広背筋や薄筋など近高まった現在，より機能的かつ整容的に再建

傍の筋が代償的に働く筋肉を筋皮弁として使することが求められます。

用するようになり，さらには筋組織が必要で皮膚・軟部悪性腫瘍拡大切除後の広範囲欠損や頭頸部領域（食道再建としての遊離空腸ない場合はドナーの犠牲のより少ない穿通枝
皮弁などが適応となってきています。

移植，遊離皮弁による舌再建や上顎洞再建，マイクロサージャリーは「生まれつきの，ま遊離腓骨による下顎骨再建など），乳癌に対すたはけがや癌などで変形したり失われた体のる一期的あるいは二期的乳房再建などがあり表面や骨の異常を，機能の回復のみならず形ます。

も正常に近い状態に再建し，Q O L の向上に貢４．難治性潰瘍などに対する再建

献する」という形成外科の理念を最も具現化で高齢化社会と生活習慣病の蔓延により，糖きる分野であり，より犠牲が少なく正常に近尿病による足病変や動脈硬化に起因する末梢い再建を目指しまだまだ進歩していくこれか

動脈疾患いわゆる PA D 患者も年々増加しておらの分野と言えるでしょう。

り，我々形成外科でも下肢の難治性潰瘍を診

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お知らせ
県医師会から各郡市医師会へ送付しました文書についてご案内いたします。詳細につきましては，会員専用ホームページをご覧いただくか，所属郡市医師会へお問い合わせください。
送付日

文

書

６月29日

・「（財）
日本学校保健会事業

７月１日

・平成22年度高齢者等居住安定化推進事業に関する情報提供について名

平成22年度エイズ教育シンポジウム」開催のご案内

・向精神薬等の過量服薬を背景とする自殺について
・「病原微生物検出情報」，「病原微生物検出情報（普及版）」の送付について・平成22年度毎月勤労統計調査特別調査に対する調査協力依頼について
７月２日

・九州・山口口腔ケアシンポジウム in 宮崎について・オンラインによる再審査等請求の取扱いについて
・被爆者健康手帳の無効について

７月５日

・第11
次へき地保健医療計画の策定等について
・麻しん風しんの第３期・第４期の予防接種の更なる促進について

７月６日

・薬価基準制度における「新薬創出・適応外薬解消等促進加算」について
・「「出産育児一時金等の医療機関等への直接支払制度」実施要綱」の一部改正について

７月７日

・財務省共済組合員証の無効について
・「医療機器の保険適用について」等の通知について

７月８日

・レナリドミド製剤の使用に当たっての安全確保の徹底について及びレナデックス錠４㎎の使用に当たっての安全確保の徹底について
・使用薬剤の薬価（薬価基準）等の一部改正について
・医療機器の保険適用について
・ヘリコバクター・ピロリ感染の診断及び治療に関する取扱いの一部改正について

７月９日

・独立行政法人福祉医療機構による医療貸付事業融資制度利用希望者に対する個別融資
相談会の開催について

７月12日

・じん肺法施行規則及びじん肺法における肺機能検査等の改正について・共済組合員証等の失効について

７月13
日

・
「官報掲載事項の一部訂正について」，「平成22
年度診療報酬改定関連通知の一部訂正について」及び「改定診療報酬点数表参考資料」の正誤表（その３）の送付について
・「使用上の注意」の改訂について

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７月1
5
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書

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名

・石綿健康被害救済法の改正（指定疾病の追加）について・公益法人制度改革への対応について・母体保護法第39条第１項の改正について

７月20日

・水俣病被害者手帳の交付開始について
・アトモキセチン塩酸塩製剤の小児期 A D /H D 患者の成人期への継続使用に関する添付文書の改訂について・平成22年度国勢調査の実施に伴う協力方について
・平成22年度「女性に対する暴力をなくす運動」の実施について

７月21日

・出産育児一時金等の代理申請・受取請求に係る記録条件仕様の改正について

７月22日

・医薬品・医療機器等安全性情報第271号の速報について
・「医師会組織対応 公益法人制度改革 説明教材 D V D − R O M 」の送付について

７月26日

・「水俣病総合対策費補助金交付要綱」の一部改正について・今シーズンのインフルエンザワクチンに関する情報について
・平成22年度食生活改善普及運動に対する協力依頼について
・医療機器の保険適用について
・材料価格基準の一部改正等について
・「病院勤務医の負担の軽減及び処遇の改善に係る計画の策定について」等の通知について・新医薬品の再審査結果

７月27日

平成22年度（その１）について

・平成2
2
年度日本医師会生涯教育制度実施要綱の改正及び平成22
年度都道府県医師会生涯教育担当理事連絡協議会の開催について

あなたできますか？（解答）
１

２

３

４

５

６

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先日，子供たちと庭で花火をしていた時，小３の娘が「お父さん，セミの抜け殻が歩いちょる !?」と，意味不明なことを言い出しました。
暗闇の中目を凝らしてみると，抜け殻ではなく生きている幼虫が，羽化のために庭の木によじ登ろうとしていたのです。
しばし花
火は休止し，皆でセミの幼虫を応援しました。結構遅い時間だったため，羽化の観察までは出来ませんでし
たが，翌朝その木には本当の抜け殻が残っていました。
さて，この原稿を書いている７月23
日は二十四節気の一つで大暑。この日は一年中で最も暑い時期とされ，実際に岐阜県などで38.
9度を観測し，全国では34都府県で3
5度以上の猛暑日となりました。熱中症の報道も相次ぎ，心配なことです。政治の世界も暑い夏が続いています。政権交代に興奮したのもつかの間，７
月1
1日の参議院選挙では再びねじれが起こってしまいました。日医連が推薦・支援した３候補も，残念な結果に終わっています。気になるのは，政局の話題ばかりが新聞紙上を賑わし，政策課題に手がつかない
現状です。政局をめぐる駆け引きに熱中するのはやめにして，政策の議論をする成熟した政治を行ってほしいものです。さもなければ国民は政治に無関心の抜け殻状態になりかねません。一方，宮崎に目を向け
ると，やはり口蹄疫のことが気になります。７月22日からは県内すべての牛や豚を対象にした獣医師による目視検査が始まりました。この日州医事が発刊されるころは，無事終息宣言が出されていることを只々祈るばかりです。
（坪井）
インターネットで買い物をする機会が増えました。
飛行機のチケット，宿泊，レンタカーの手配，パソコン，健康食品，時計，電報，本，楽器…おせちもネットでそろえました。時にはオークションも利用します。送ってきて…がっくりすることも多々ありましたが，思った以上の物が届いて嬉しいこともあり。机に座ると，すぐ目の前に何でも買えるデパー
トがあるようなものなので，つい衝動買いをしてしまいますね。iphone のアプリやダウンロードソフトも同様です。こりゃいかんと反省し今は，買おうと決めても2
4
時間はいったん頭を冷やすことにしてい
ます。
（和田）
¡
¡
¡
ついに我が家も「Blu-R ay レコーダー」を導入しました。数年前の家電メーカーによる次世代規格
（主導
権）
争いの中，
「H D ‑D V D 」の劣勢が確実な状況下にも拘らず，当時の私は「信念」
をもって大勢に背を向けた選択をしました。しかし，多数派の物量投入と切磋琢磨による現在の急速な技術の進歩には，正直脱帽せざるを得ません。大勢への迎合も結果的に見識ある妥協となるのであれば，それは立派な「知恵」と言えるでしょう。
「長いものには巻かれろ」とはけだ
し名言であると考える今日この頃です。 （尾田）¢¢¢９年前に買ったテレビがある日突然何の前触れもなく壊れて，我が家も「地デジ化」
されました。確かに画面はきれいですが，スイッチを入れてもすぐに映像が出ないのでイライラします。私が子供の頃は真空管を使った白黒ブラウン管テレビでした。番組が始まる時刻にテレビのスイッチを入れてもしばら
く音だけが聞こえて画像はなかなか見えませんでした。当時は番組が始まる少し前にテレビのスイッチを入れておくのが常識でした。昔に戻ったようで懐かしくもあります。
（田坂）
£
£
£
毎夏の楽しみ，全国高校野球が始まりました。今年の宮崎県代表を決める地方大会はいよいよベスト４が出揃いましたが，口蹄疫流行の地域からの参加もあったために，開会式を含めこれまでの試合には応援スタンドへの人の出入りが制限されていました。
準決勝と決勝では，スタンドに学校の応援やブラスバンドが集う通常の光景が見られるそうです。今年の代表はどの高校でしょうか。サッカー W 杯が終わりましたが，テレビの前で応援する興奮・寝不足の
夏はまだまだ続きそうです。
（彦坂）
¤
¤
¤
口蹄疫の発生が収まってしばらく経ちます。支援の輪は他県に広まり，人の温かさを感じます。一つ気になることは，発生が収まっても，子牛の競り市が再開されないことです。私の祖父と伯父が畜産農家で，直接の被害は免れましたが，競り市が無いことで苦労をしているようです。子牛の値はある一定の時期が最も高く，通常そこで出荷ですが，時期を過ぎると価値が下がる一方で，被害額は膨らみます。
新たな発生が無いことを祈るばかりです。 （川崎）
¥
¥
¥
先日，
福岡 Y ahoo!ドームでオールスターの試合を観戦しました。普段テレビの中で活躍するスター選
手が目の前でプレーする光景には思わず立ち上がって応援するほど興奮しました。しかし，一番印象に残った点は，他球団のファンとの交流です。試合中，球団ごとに色々な応援をしますが，他球団ファンも説明してもらったり，見よう見まねで応援に参加します。色々な球団のファンがいるはずなのに会場が一団となって応援するといった場面が何度もありました。そんな瞬間にスポーツは人の心を１つにする
んだなぁと感じました。沢山のファンの方たちと一緒に暑い夜を過ごしました。
（前田）
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医療崩壊を招いてきた小泉政権時代の多くの法令がそのまま残っています。官僚はその気になればい
つでも執行できる状態です。崩壊を防ぐと言った民
主党は政権を取ったにも拘わらず，法令に手つかずのままです。政局が混乱している時，今まで幾度も，とんでもない制度が簡単に決まってしまっています。
政治家は全く気付いてくれません。このような時こそチェックできる，何かいい方法はないものでしょ
うか。
（済陽）

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ト ◯
ピ ◯
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◯
日州医談

日本の予防接種の現状と問題点

H PV や H ib，肺炎球菌ワクチンなど新たな予防接種が可能になってきました。わが国の貧弱と言わざるを得ない定期予防接種体制，高額な任意予防接種料金，大きな地域格差などについて，佐藤常任理事が解説・問題提起しておられます。

４ページ

はまゆう随筆今月は1
0編を掲載します。いずれも，それぞれの先生方の（熱い）思いが込められた，
個性あふれる力作揃いです。ぜひお楽しみ下さい。

診療メモ

６ページ

形成外科におけるマイクロサージャリーについて

宮崎江南病院の大安剛裕先生が，外傷後・機能再建・悪性腫瘍手術後などに活用されているこの手技について，わかりやすく解説して下さいました。

日事 第732号（平成22年８月号）（毎月１回10日発行）
発行人 社 団 法 人 宮 崎 県 医 師 会
代表者
編 集

印刷所
定 価

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72ページ

医

〒8
8
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‑
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2
3 宮崎市和知川原１丁目10
1番地 ℡ 0
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稲 倉 正 孝宮崎県医師会広報委員会
委 員 長 和田 俊朗・副 委 員 長 尾田 朋樹
委員 下薗 孝司，上野満，黒川 基樹，薮内 悠貴，湯淺美紗子
坪井 康浩，田坂 裕保，彦坂ともみ，川崎真由美，前田 雄洋
担当副会長 富田 雄二・担 当 理 事 荒木 早苗，済陽 英道
事 務 局 学術広報課 喜入 美香，杉田 秀博
有限会社 ケイ･プロデュース  落丁・乱丁の際はお取り替えいたします。
3
50円（但し，県医師会員の講読料は会費に含めて徴収してあります）

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