かたいけの2016 秋「地域住民に寄りそう医療と介護をめざして」
木村病院

地域医療連携室

森田冨士美・田端京子

当院は丹南地区の地域密着型の病院であり、地域医療連携室は、地域住民の方々と医療と介護をつなぐ役割をする部署です。紹介患者受け入れのための病床管理や在宅支援を含む支援や退院調整を行っています。
木村病院の窓口として、他の医療機関の診療の予約をとったり、患者様やご家族の方の相談を受けたりする仕事をしています。
2016 年 4 月から、病床が 200 床を超え、地域医療連携室に退院支援室を新設しました。それにより、在宅へ帰る患者さまやご家族へのサポートが強化されました。ますます地域の住民の方々に頼りにされる存在になりますよう、また、生き生きと暮らせるまちづくりに少しでも役に立てるよう、業務に取り組んでいきたいと思っております。どうぞ、よろしくお願いいたします。

寿人会 基本理念
病気を診ずして病人を診よ
行動理念
医療を通じて社会に貢献することがわたしたちの幸せです。
理想にむかって熱意をもってよいチームワークで誠意ある行動をします
医療法人寿人会

木村病院

鯖江リハビリテーション病院

http：//www.jujinkai.or.jp

在宅部の紹介木村病院 在宅部部長

丹尾由紀子

医療法人寿人会の在宅サービス部門は 訪問看護、訪問リハビリ、居宅介護支援(ケアマネジャー)のご自宅にうかがう 3 事業と、デイケアや小規模多機能型居宅介護の通いを中心にご支援させていただく２つの事業、認知症の方々を入居で介護させていただくグループホームの計６つの事業からなっています。
『訪問看護ステーションさばえ』は医師の指示のもと 看護師 保健師 PT・OTがご自宅を訪問し医療上必要なケアを行ったり ご相談に乗ったりします。おうちの環境や個々の生活のあり方にそったケアが提供されるようお話を聞き、ご相談しその人らしい療養生活をご支援しています。
『訪問リハビリセンターさばえ』はリハビリテーションスタッフが医師の指示のもと お家の環境や生活の動作に効果的なリハビリを専門的な判断でプログラムし一緒に目標達成してゆきます。
『在宅介護支援センターさばえ』ではケアマネジャーが介護保険認定者のケアプランを作ります。サービス利用だけでなく色々な生活上の困りごとのご相談に乗ったりやりたいことの実現に向けて計画します。
『デイケアさばえ』は通いのサービスです。本人様の機能にあったリハビリを提供したり 皆さんと楽しく集団でできるリハビリもあって生活意欲を向上しつつ機能の改善が図れます。
『陽だまりさばえ』は小規模ですが通ったり泊ったり訪問で介護が受けられたりと 多機能にご利用いただけます。
『グループホームさばえ』は９人の方が入居しています。３人の通所も受け入れ優しいケアを提供しています。これらに加え鯖江市委託の地域包括サブセンターも併設し地域の皆さまのご相談に対応したり介護予防の教室を開催したりしています。
在宅サービス部では【自宅で住み慣れた地域で暮らしつづけたい】と望んでおられる皆様に安心をお届けし意欲を持って生活していただくことを目的に専門スタッフが活動しています。どうかお気軽にお声かけください。

木村病院

リハビリテーション部部長

中村威彦

リハビリテーション部部長の中村威彦です。当院では 4 月から回復期リハビ
リ病棟の病床数を 30 床から 45 床に増やしました。基幹病院での急性期治療につづくリハビリ体制の充実に、さらに貢献できる体制づくりを行っていきます。
さて当院は、回復期リハビリ病棟を中心として、通所リハビリ、訪問リハビリまで幅広く極めてリハビリテーション治療の盛んな病院です。他院ではあまり行われていない反復磁気刺激療法や、電気刺激療法のリハビリ訓練との併用など、先端的なリハビリ治療も盛んです。
福井県は人口あたり回復期リハビリ病棟病床数の少なさでは全国 2 位と乏し
く、亜急性期の医療体制では遅れをとる部分があります。当院では回復期増床を手始めとして、より早くからの回復期病棟での亜急性期濃厚リハビリの対応、リハビリ評価方法の整備、災害時リハビリへの対応準備など、これから改善していきたい点もいくつかあり、今後積極的に取り組んでいきます。
今後とも、より良いリハビリ医療を皆様にご提供できるように、さらに邁進していく所存ですので、宜しくお願い致します。

木村病院

教育研修推進部部長

荒川健一郎

この度、2016 年 4 月より教育研修推進室部長を拝命しました。どうぞよろしくお願い申し上げます。
教育推進部は今年度より新設された部署であり、正直なところどのような活動を行うべきか五里霧中の状態であります。しかしながら新設の部署であるが故に、今までの常識や固定観念にとらわれず新しいことにチャレンジしていく絶好の機会かと存じます。まずは、学会活動への積極的な参加や、認定看護師・理学療法士を含む各分野におけるエキスパートを育成できる環境を整えていきたいと考えています。幸いな事に、先だっての電子カルテ導入時に見受けられた新しいことへの適応力や意識の高いスタッフに恵まれていますので、必ずや目標を達成できるものと確信しています。これらの活動を通じて、今まで以上に安心できる質の高い医療を患者様に提供できるよう精一杯尽くしてまいります。

木村病院 薬剤部 部長

服部 暁昌

2016 年 4 月に薬剤部長に就任致しました服部暁昌です。よろしくお願いいたします。
昨年の 10 月よりお世話になってから一番感じているのが、院内の各職種間の「コミュニケーションの良さ」です。ともすれば縦割りの体制となりやすい医療機関の中で、当院はスタッフ間の風通しがよく、おのずとチーム医療が実践できている病院であると思います。これまで煩雑になっていた診療情報が電子カルテ導入で一元化されリアルタイムで共有できるようになり、より質の高いチーム医療が実践できる環境が整いました。薬剤部は診療支援部の中の薬剤科として役割を果たしてきましたが、この 4 月より診療部門の一つとして位置付けていただきました。これまでマンパワー不足に甘んじ、病棟業務など実施できていない多くの課題があります。人員の確保が最重点課題ですが、「患者さん」にも「医療スタッフ」にも「見える」薬剤部を目指して取り組んでいきたいと思います。

糖尿病教室開催に関して

当病院では、毎月１回、年間を通して「糖尿病教室」を実施しております。
糖尿病教室では、職員による毎月異なるテーマの話のあと、食事、軽い運動・体操を行っております。お食事は、500kcal 程の食事を 500 円で提供しておりますが、話だけ聞きたい方は、無料ですので、お気軽にご参加ください。
お食事をお召し上がりになりたい方のみ食材の準備のため、開催日の１週間前までに、ご連絡お願いします。
締切日が過ぎてもお食事をだすことは可能ですので、ご相談ください。
また、アレルギーの方は、前もってご連絡ください。
関心のある方なら、どなたでも参加可能です。
ふるってご参加ください。
開催時間の合間には、普段の食事や運動についての相談にも乗っていますので、お気軽にご相談ください。
※ 病院内の受付や待合室などに、糖尿病教室のちらしをご用意しておりますので、ご自由にお持ちください。

運動と消費カロリー
高齢者では、体内の水分が少なくなっているため、のどの渇きを感じにくくなっており、こまめに水分をとり、脱水にならないようにしましょう。
夏場の帽子や、日焼け止め、冬場の襟巻きなど快適に運動を行うことにも気を配りましょう。保温性や、吸湿性、吸汗性にすぐれたスポーツ用の新しい素材を利用した下着類も有用です。
運動で消費できるカロリーの目安(日本糖尿病学会編 糖尿病専門医研修ガイドブックより抜粋）

非常に軽い

軽い

中等度

強い30 分 続 けて 80kcal

散歩、洗濯、掃除、一般事務、軽い体操、乗りバス（立位）など

20 分 続 け歩行（70ｍ/分）、入浴、階段を下りる、自転車、ラジオ体操、平て 80kcal

地の自転車、ゴルフなど

10 分 続 けて 80kcal
5 分続けて80kcal

ジョギング、階段(上る）、自転車(坂道）、歩くスキー

マラソン、縄跳び、バスケットボール、剣道、水泳など↓食べ物のカロリーを運動で消費する目安↓
ご飯軽く一杯（100g)

160kcal

散歩 1 時間

ご飯一杯（150ｇ）

240kcal

階段の登り 30 分

ロールパン 2 個

160kcal

自転車で 20 分

シュークリーム 1 個

200kcal

ジョギング 25 分

デニッシュペストリー

320kcal

坂道で自転車 40 分

アップルパイ 1 切れ

320kcal

縄跳び 20 分

ポテトチップス１袋(100g)

555kcalマラソン 35 分(日本糖尿病学会編

糖尿病食事療法のための食品交換表第 6 版から抜粋）

健康な食生活のためのポイント
鯖江リハビリテーション病院木村病院 管理栄養士
管理栄養士 山田山田 理恵
理恵
食事の根本的な意義は、生きていく上で必要な栄養素を体内にとり入れるための行為ですが、それだけでなく、食事を摂ることは人間としての楽しみの一つで、人間関係を円滑に保つ社会的な意義もあります。
だからといって、不規則な食事時間や好き嫌いによる偏った食事が続くと、とり入れる栄養素が偏ったり、身体に負担がかかるなどで、健康に悪影響を及ぼしかねません。
よって、以下のポイントを守り、健康な食生活を目指しましょう。
ただし、持病をお持ちの方は、かかりつけの病院の医師、管理栄養士の指示に従ってください。
ポイント：主食+主菜＋副菜がそろった食事を規則正しく３食たべましょう。
主食：ごはん、パン、麺類。総エネルギーの半分は主食のエネルギーで摂りましょう。
主菜：からだをつくるのに必要な良質なたんぱく質源が多い肉、魚、卵、大豆・大豆製品。
副菜：食物繊維、ビタミン、ミネラルを含む野菜、きのこ、海藻類を使用した料理。
更に、１日の中で、牛乳・乳製品、果物を摂りましょう
目安量
主食主菜

体重４０ｋｇ
５０ｋｇ
６０ｋｇ
１食エネルギー
400kcal500kcal600kcal
ごはん
小茶碗１杯（100ｇ）中茶碗１杯（150ｇ）大茶碗１杯（200ｇ）
食パン
６枚切り１枚
４枚切り１枚６枚切り２枚
魚１切れ８０ｇ または 肉８０ｇ または 卵１個 または納豆１パック（豆腐なら１００ｇ以上）

毎食野菜を１００ｇ以上＋きのこ・海藻類、芋類
１日３５０ｇを目標に食べましょう！ （目安小鉢２～３品／１食）
・野菜（緑黄色野菜１：淡色野菜２の割合）
副菜・緑黄色野菜：トマト、人参、ほうれん草などの青菜、南瓜など、中身まで濃い色の野菜
・淡色野菜類：ナス、キャベツ、白菜、きゅうり、もやしなど色の薄い野菜

朝・昼食後または間食で、牛乳・乳製品（ヨーグルト、チーズなど）、生果物を摂りましょう。
夜８時以降は食べないようにしましょう【 食事チェック表 】
ノートなどに記載し、毎日の食事で利用してください。
以下の項目で食べたものに○をつけましょう。全種類に○がつくよう目指しましょう。
魚介類

肉類

卵

大豆・大豆製品

朝
昼
夕
朝
昼
夕
朝
昼
夕
朝
昼
夕 主菜は、できたら種１日のうち１食 １日のうち１食 １日のうち１食 １日のうち１食 類を変えて、毎食必ず食べるようにしましょう。
副菜は、野菜、海き
緑黄色野菜
淡色野菜
海
乳 牛 藻・きのこ類、芋類の芋果
藻製 乳 を色々使用した料理
こ類 間食 物
朝
昼
夕
朝
昼
夕 類
品 ・ を食べましょう。
副食類など
毎食目標
毎食目標
主菜

献立名
ご飯

鶏肉ときのこのバ
ルサミコ
ｿｰｽかけ

1人分

食品名
ごはん

130 ｇ 盛り付ける

鶏モモ肉（皮なし）

75 ｇ ① 肉は塩・コショウしておく。にんにくは、あらオリーブ油

小さじ1強

にんにく

適量

ぶなシメジ

20 ｇ

えのきたけ

15 ｇ

エリンギ

20 ｇ

バルサミコ酢10 ｇ

ｼﾞｬｶﾞｲﾓ

30 ｇ
適量

パセリ
赤パプリカ

10 ｇ

黄パプリカ

10 ｇ

塩・コショウ（ハーブソルト）

ブロッコ
リーのガーリッ
ク炒め

40

オリーブ油

小さじ1弱

にんにく

適量

塩・コショウ少々

20 ｇ ① 玉ねぎは千切り、レタス、ミニトマトは好みの大きさに切る。わかめは、水でもどし、水気を切る
適量

乾燥わかめ

1個

ミニトマト
ノンオイルドレッシング

1/8個

ｵﾚﾝｼﾞ

1/6個

500 kcal
野菜がたっぷりな食事です。
参考にしてください②

器にもり、ドレッシングをかける

小さじ1/3梨合計① 沸騰湯に塩少々入れ、ブロッコリーは子房に分け、かためにゆで、ざるにとり、さっと水で冷やす。
② 熱したフライパンに油をひき、みじん切りにしたニンニクを入れ、香りがでてきたら、①を入れ、塩、コショウで味を調え、器に盛る

20 ｇ

レタス果物

くみじん切りにする。石づきをとったシメジ、えのきは、子房に分ける。エリンギは、好みの大きさに切る。ｼﾞｬｶﾞｲﾓは、皮をむき、輪切りにする。赤・黄パプリカは、千切りにする。
② 熱したフライパンに油をひき、にんにくを炒め、鶏モモ肉、ジャガイモ、パプリカを入れ、蒸し焼きにする。火が通ったら取り出し、皿に盛り付ける。
③ ②のフライパンに、きのこ類を入れ蒸し焼き
し、しんなりしたら、バルサミコ酢を加え、塩・コショウで味を調え、きのこ類は②の上に盛り付ける。
④ 残った汁を煮詰め、③の上に盛り付ける

少々

ブロッコリー

玉ねぎ

サラダ

作り方

好みの大きさに切り、盛り付ける
糖質：57.4％、蛋白質：20.1％、脂質：22.5％、食物繊維７．２ｇ