禁煙科学 16巻(2022)-05

今月号の目次【原著】
たばこに関する意識調査―禁煙支援のあり方を考える―
森本泰子、他

1

【連載】
禁煙科学

最近のエビデンス（２０２２年５月

ＫＫＥ３１１）

KKE311「日本における加熱式タバコの受動喫煙は年々増加しており教育レベルで、異なる：JASTIS研究」
舘野

博喜

9

恭久

14

【連載】
週刊タバコの正体（２０２２年５月

Ｎｏ．７０４－７０７）奥田禁煙科学1６巻(2022)-05-P1【原著】

たばこに関する意識調査―禁煙支援のあり方を考える―
森本泰子1) 山口孝子1) 小塚美穂1) 名和成美1) 吉田和暉1)
坪田理奈1) 中嶋若奈1) 樋上聡子1) 田村未佳子1) 黒田結菜1) 山﨑裕康1)

要旨

目的：喫煙や受動喫煙による健康被害が幅広くは知られていないため、これらを啓蒙する禁煙支援イベントを実施し、参加者への意識調査からイベントの効果を検討する。
方法：神戸学院大学の学生及び教職員を対象に 2018 年から 2019 年の 4 日間｢禁煙支援イベント｣を実施し、喫煙、受動喫
煙による健康被害についてのレクチャーと、その前後での無記名自記式質問票を用いた調査を行った。喫煙・禁煙経験の有無により禁煙未経験者（A 群）、再喫煙者（B 群）、禁煙成功者（C 群）、非喫煙者（D 群）の 4 群に分け、健康被害の認識等をレクチャーの前後および 4 群間で比較した。A・B 群には禁煙ステージ、B・C 群には禁煙時の症状等も調査した。
結果と考察：禁煙時の症状として B 群では｢イライラ・集中しにくい｣をあげる人が多かった。再喫煙に至った理由として
B 群だけでなく C 群でも｢周囲の影響｣があげられた。よって再喫煙の防止に症状の緩和と周囲の協力が重要と確認された。喫煙による健康被害の選択数は D 群以外では増加せず、受動喫煙については B 群と D 群でのみ増加した。D 群に比較して A 群ではレクチャーの前の喫煙･受動喫煙よる健康被害の選択数が少なかったことから、健康被害の認識の低さと喫煙継続の関連が示唆された。A 群の中で禁煙ステージの高い人ではレクチャー後の健康被害の選択数がむしろ減少傾向にあった。また A 群の半数はレクチャー後も禁煙ステージが低いままであった。
結語：タバコの有害性を伝えるレクチャーは禁煙支援に一定の効果があると思われるが、より効果的なものにするには禁煙時の症状緩和の方法などさらなる情報提供が必要と考える。

キーワード：禁煙支援、健康被害、再喫煙てリスクが高くなる疾患として選択した数の平均と喫煙緒

言率に負の相関があったことや、喫煙をやめた人では毎日喫煙している人よりも心筋梗塞を喫煙の害と認識してい2012年から2016年まで神戸学院大学（以下、本学）のる割合が高かったこと、毎日喫煙している男性の中で禁学生に対する意識調査を実施してきた結果、多くの学生煙したことがある人はない人よりも慢性閉塞性肺疾患

が2～4回の喫煙防止教育を受けているものの、喫煙･受動（COPD）を喫煙の害と認識している割合が高かったこと

喫煙による健康被害を幅広く知るには至っていないことなどから、健康被害の啓蒙は喫煙防止や禁煙につながるがわかった 。学部別に見ると、喫煙や受動喫煙によっと考えられた2）。

1)神戸学院大学薬学部

責任者連絡先：森本泰子(〒650-0045)兵庫県神戸市中央区港島1-1-3
神戸学院大学薬学部
Tel:078-974-1551
Email:morimoto@pharm.kobegakuin.ac.jp

1）

論文初回提出日：2020年8月21日

禁煙科学1６巻(2022)-05-P2

禁煙支援には喫煙による健康被害への非喫煙者の関心行う前に回答を得た。調査票裏面の質問項目は表面同様を高めることも重要と考え、参加者を喫煙者に限らず、の⑦～⑩と⑪ミニレクチャーの内容に関するクイズ、⑫

喫 煙・受 動 喫 煙 に よ る 健 康 被 害 に つ い て の ミ ニ レ ク

受動喫煙の有無（2018年3月29日を除く）、⑬自由記載と

チャーや肺年齢測定などを行う禁煙支援イベントを2017

し、ミニレクチャーを行った後に回答を得た。

年度 から実施して きた。イベン トの効果として、レク本研究では、禁煙未経験者（④で「毎日吸う」または

チャー後に健康被害の認知度が上昇することを確認して「と き ど き 吸 う」と 回 答 し、か つ ⑥ で「な い」と 回いるが、今回、この変化が喫煙状況や禁煙経験の有無に答）、再喫煙者（④で「毎日吸う」または「ときどき吸

よって異なるかを検討することにした。また2014年からう」と回答し、かつ⑥で「ある」と回答）、禁煙成功者

2016年に実施した調査で、「毎日喫煙する」「ときどき（④で「吸っていたがやめた」と回答）、非喫煙者（④

喫煙する」と答えた人に禁煙時の症状を尋ねた結果、喫で「吸ったことがない」と回答）の4群について、喫煙や煙頻度が高い方が「イライラ・集中しにくい」と回答し受動喫煙が危険因子とされる健康被害の認知度等を比較た人が多く、このような症状の有無が禁煙の継続に影響した。また再喫煙者と禁煙成功者で禁煙時の症状等を比すると推察されたことから、今回の調査では「吸ってい較した。なお、今回の調査では禁煙継続期間を確認してたがやめた」人にも同様の質問をし、検証することにしいないが、調査時に禁煙を継続していた者ということた。これらの検討を通じて、より有効な禁煙支援のありで、「吸っていたがやめた」の回答者を禁煙成功者と呼方について考察した。

ぶ。
禁煙時の症状等の解析にはFisherの直接確率計算法、4方法

群間の比較にはKruskal-WallisのH検定およびDunnの検定、レクチャー前後の比較にはWilcoxonの順位和検定を本学に在籍する学生及び教職員を対象として、2018年3用いた。また禁煙ステージについては、⑦の問いに前後

月29日、6月21日及び2019年3月27、28日の計4日間、｢禁ともa（今すぐ）またはb（1ヶ月以内）と答えた場合と1

煙支援イベント｣を実施し、喫煙又は受動喫煙が危険因子段階以上ステージが上がった場合を禁煙ステージが良ととされる健康被害のうち認知度の低かった慢性閉塞性肺判定し、それ以外との比較をMann-WhitneyのＵ検定を用

疾 患（COPD）、歯 周 病、中 耳 炎、乳 幼 児 突 然 死 症 候 群

いて行った。いずれも危険率5％未満を有意とした。な（SIDS）についてA3サイズの紙芝居パネルを用いて10分

お、以前の調査で選択肢すべてを喫煙・受動喫煙が危険

程度のミニレクチャーと、その前後で無記名自記式質問因子とされる健康被害とした場合に、適当に全部を選択票（図1）を用いたアンケートを実施した。1日目と3日目

したのか認識しているのか判別できなかったので、健康のイベントは薬学部を含む学生の定期健康診断日に、4日

被害の認知度をより正確に評価するため、喫煙・受動喫

目は薬学部以外の学生の定期健康診断日に、該当する健煙が危険因子とされる健康被害として報告のないデング

康診断が実施されているフロアの教室で実施した。2日目

熱を選択肢に加え、これを選択した人を解析から除外しのイベントは3限目の授業後から5限目の授業開始前の時た。

間帯に空き教室で実施した。
調 査票の表面で の質問項目は ①学部学年、教員、職

結 果

員、②性別、③年齢、④喫煙経験（「人を対象とする医学系研究等倫理審査委員会」の意向に添い回答者が20歳それぞれのイベント実施日において127、39、40、63人以上の場合にのみ回答を求めた）、⑤喫煙のきっかけの参加者にアンケート用紙を配布し、全員から回収し（2019年3月27、28日の調査）、⑥禁煙経験、⑦禁煙する

た。参加者の属性は不明が1日目に2名、女性職員が2日目としたらいつ頃したいか（以下、禁煙ステージ）、およに4名、男性職員が3日目に3名と4日目に1名参加した以び⑧喫煙による健康被害、⑨受動喫煙による健康被害、外、すべて学生であった。各日に回収したアンケート用⑩KTSND（Kano Test for Social Nicotine Dependence：

紙のうち不備(記入漏れ等：各6、2、2、2枚)及び20歳未加濃式社会的ニコチン依存度）とし、ミニレクチャーを

満の回答用紙（50、7、23、7枚）を除き、研究に用いた

禁煙科学1６巻(2022)-05-P3

図１

アンケート用紙 上：表面

下：裏面

禁煙科学1６巻(2022)-05-P4

表１ 対象者の内訳

表２

禁煙成功者（Ｂ群）と再喫煙者（Ｃ群）における禁煙時の症状及び再喫煙理由

アンケートはそれぞれ71、30、15、54枚であった。対象

赤、前後とも選択していて変化がない場合を白で示す。

者の内訳を表1に示す。1日目から4日目の対象者の平均年

表3、4においてA群では前後とも未選択（グレー）の割

齢 は それ ぞ れ、21.2± 2.7 歳、22.7 ± 4.9歳、24.9± 7.6

合が高かった。喫煙・受動喫煙による健康被害の選択数

歳、20.7±1.4歳であった。「毎日喫煙する」と「ときどについてWilcoxonの順位和検定によりレクチャー前後のき 喫 煙 す る」を 合 わ せ た 割 合 は そ れ ぞ れ 14.1％、比較を行った結果を平均値、標準偏差、中央値とともに13.3％、13.3％、33.3％であった。

表5に示す。

4日間合わせて禁煙未経験者は27人（26人）、再喫煙者対応のある検定の結果、D群では喫煙および受動喫煙には７人（5人）、禁煙成功者は5人（5人）、非喫煙者はよる健康被害の選択数の増加が認められたが、他の群で131人（117人）であった。ただし、（は喫煙による健康被害の選択数の有意な増加は認められ）内はデング熱

選択者を除外した人数を示す。
禁煙時の症状として、｢イライラ・集中しにくい｣を選ず、受動喫煙による健康被害の選択数がB群で増加したのみであった。

択した人は禁煙成功者では0人に対して、再喫煙者では4

表5にはレクチャー前後の値とその差についてAからDの人であり、後者において多い傾向があった（Fisherの直4群でKruskal-WallisのH検定およびDunnの検定を行った

接確率計算法、p＝0.08）。再喫煙に至った理由として結果も示している。レクチャー前、A群はD群に比べ喫煙｢周囲の影響｣と回答した人が2人と3人であった（表2）。

および受動喫煙による健康被害の選択数が少なく、受動

次に喫煙および受動喫煙による健康被害のレクチャー

喫煙に関してはレクチャー後も有意に少なかった。

前後における選択数の差を表3と表4に示す。前後とも未次にA群、B群におけるレクチャー前後の禁煙ステージ

選択 をグレー、選択が 増えた場 合を緑、減った場 合をの変化について喫煙、受動喫煙による健康被害の選択数

禁煙科学1６巻(2022)-05-P5

表３ 喫煙による健康被害のレクチャー前後における選択の変化

表４ 受動喫煙による健康被害のレクチャー前後における選択の変化（緑：未選択→選択になり増加、白：選択のまま
グレー：未選択のまま、赤：選択→未選択になり減少）（緑：未選択→選択になり増加、白：選択のまま
グレー：未選択のまま、赤：選択→未選択になり減少）

禁煙科学1６巻(2022)-05-P6

表５ 喫煙・受動喫煙による健康被害の選択数についてのレクチャー前後の値と差の４群比較

表６

レクチャー後の健康被害選択数の増加と禁煙ステージの変化の増加値（X値、Y値）とともに表6に示す。禁煙ステージ（3.48）であり、いずれも２つのグループ間で差があっがa（今すぐ）またはb（1ヶ月以内）で変化がない場合はた（Mann-WhitneyのＵ検定）。

白、ステージが上がった場合は緑、c（3ヶ月以内）からf（したくない）で変化がない場合はグレー、ステージが

考 察

下がった場合は赤で示す。A群の中で禁煙ステージが良と判 定 さ れ た グ ル ー プ（緑 と 白）と そ れ 以 外（グ レ ー と対象者のうち喫煙する人の割合は4日目に高い値を示

赤）のX値の平均（標準偏差)はそれぞれ-0.31（2.95）とし、4日間全体では20.0％で、2015年に3年次以上に対し1.15（2.03）、Y 値 の 平 均 は -0.077（2.75）と 0.15て調査した際の値（17.6％）よりやや高かった。非医療

禁煙科学1６巻(2022)-05-P7

系学部において喫煙率が高いことが示されていることか

禁煙ステージの高いグループと差がみられたことから、ら 、参加した学生の所属学部(表1)が関係していると考健康被害の認識が禁煙への意識づけにむしろ逆効果になえられる。また禁煙したい人や禁煙支援に関心をもつ人

る場合があることが示唆された。参加した喫煙者の半数が喫煙している友人を連れてイベントに参加したためには禁煙ステージが低いままとなっていることから、より

喫煙率より高くなったことも考えられる。

有効な禁煙支援とするには禁煙のメリットや禁煙方法な

1）

イベントに参加した禁煙成功者（C群）と再喫煙者（Bどのさらなる情報提供が必要と考えられた。

群）を比較すると、再喫煙者では禁煙時の症状が多い傾結 語向があり、これが禁煙の妨げになることが考えられた（表1）。また、再喫煙の理由には、周囲の影響が多くあ

禁煙支援イベント参加者への意識調査の結果、禁煙す

げられ、C群でもこれをあげる人がいたことから、周囲の喫煙者の影響が極めて大きいことが示唆された。

るためにはイライラなどの禁煙時に現れる症状を抑える

喫煙および受動喫煙による健康被害に関して、非喫煙必要があり、再喫煙に至らないようにするためには、周者（D群）においてもレクチャーで取り上げたものは選択

囲の環境が重要であることが確認された。タバコによるするようになるものの取り上げなかったものは選択しな

健康被害を周知するためのレクチャーは、禁煙未経験者

くなる傾向があり、害に関する認識が曖昧なものであるに対して健康被害の認識を大きく変化させるには至らな

こ と が 窺 え た。一 方、禁 煙 未 経 験 者（A 群）で は レ ク

かった。禁煙ステージの上昇を促すためには、禁煙のメ

チャー前後ともに選択していないものが多かった（表3、

リットや禁煙方法などのさらなる情報提供を行うことが表4）。A群はレクチャー前後ともD群に比較して喫煙によ必要と考えられた。

る健康被害の選択数が少なかったことから（表5）、喫煙

謝 辞による健康被害の認識の低さは禁煙行動を起こさないことに影響していると考えられた。表3と表4を比較すると、受動喫煙による健康被害は、喫煙による健康被害に禁煙支援イベントの実施にあたり、ご指導、ご鞭撻を比較して、いずれの群でもレクチャー前後ともに選択し賜りました神戸学院大学薬学部、白川晶一教授に御礼をていないものの数が多く、認識されていない様子が確認

申し上げます。

された。また、受動喫煙による健康被害については、レ

引用文献

ク チ ャ ー 前 に は 4 群 で 差 が な か っ た が、D 群 で は レ ク
チャー後に増加し、A群との有意な差が生じた（表5）。B
群では受動喫煙による健康被害の選択数がレクチャー後

1)

意識調査を通じた喫煙防止教育のあり方に関する一に増加した。例数が少なく統計学的な解析はできなかっ考察．教育開発センタージャーナル6，2015：43-

たが、C群でも受動喫煙による健康被害の選択数がレク
チャー後に増加傾向を示していたことから、受動喫煙の害を知ることは禁煙行動につながると期待される。
一方、禁煙未経験者であるA群の中で禁煙ステージの上がった人や比較的高いa（今すぐ）やb（1ヶ月以内）を維持している人（禁煙ステージが高いグループ）ではレク
チャー後の健康被害の選択数がむしろ減少傾向にあった(表6)。レクチャーで健康被害を知らせているにも関わらず、選択数が減少傾向となった理由は、レクチャー前からより多くの健康被害を認識していたためとも考えられるが、不明である。A群のうち禁煙ステージが下がった人
や低いままの人では、健康被害の選択数が増えており、

森本泰子、山口孝子、宮川明宏、ほか：大学生への45．
2)

森本泰子、山口孝子、佐藤美佳、ほか：大学生の意
識調査－喫煙が悪影響を及ぼす疾患の認知は喫煙行動の抑止に有効か－．教職教育センタージャーナル
3，2017：18－28．

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A Smoking Attitude Survey to Clarify Appropriate Cessation Support

Abstract[Objective] As the recognition of smoking- and passive smoking-related health problems is generally insufficient, we held a cessation
support event to raise awareness of this issue, and examined its effects through a smoking attitude survey of the participants.
[Methods] The cessation support event targeted students and faculty members of Kobe Gakuin University, and it took place 4 times
between 2018 and 2019. During the event, a lecture on smoking- and passive smoking-related health problems was given, and a smoking attitude survey was conducted before and after the lecture. The participants were divided into 4 groups based on the experiences ofsmoking and cessation: smokers without experience of cessation (A), smokers who relapsed after cessation (B), former smokers who

succeeded in stopping smoking (C), and nonsmokers (D). The recognition of smoking/passive smoking-related health problems werecompared between before and after the lecture and among the 4 groups. The stages of smoking cessation in Groups A and B and thesymptoms of smoking withdrawal experienced in Groups B and C were also investigated.
[Results] The most common withdrawal symptoms were “irritation and difficulty concentrating” in Group B, and the most common
cause of relapse was “the influence of other people” in both Groups B and C, confirming the importance of symptom improvement andcooperation from other people to prevent relapses. The number of smoking-related health problems chosen increased only in Group D,
and that of passive smoking-related health problems chosen increased only in Groups B and D. The numbers of smoking-related healthproblems chosen were smaller in Group A than in D before the lecture, suggesting that poor recognition of smoking-related healthproblems is associated with the continuation of smoking. When focusing on Group A, they showed a tendency to choose a reduced
number of health problems after the lecture. Furthermore, half of the group members remained at low stages of smoking cessation.
[Conclusion] Our lecture to convey harmful effects of smoking may help promote cessation support to a certain level. To make it more
effective, the provision of further information, such as methods to improve the symptoms of smoking withdrawal, may be required.

禁煙科学1６巻(2022)-05-P9

さいたま市立病院舘野博喜
Email:Hrk06tateno@aol.com
本シリーズでは、最近の禁煙科学に関する医学情報を要約して紹介しています。医学論文や学会発表等から有用と思われたものを、あくまで私的ではありますが選別し、医療専門職以外の方々にも読みやすい形で提供することを目的としています。より詳細な内容につきましては、併記の原著等をご参照ください。

目次
KKE311「日本における加熱式タバコの受動喫煙は年々増加しており教育レベルで、異なる：JASTIS研究」

KKE311「日本における加熱式タバコの受動喫煙は年々増加しており教育レベルで、異なる：JASTIS研究」
Yudai Tamada等、Nicotine Tob Res. 2022 Mar 21;ntac074. PMID: 35312015→2014年に日本でIQOSが発売されて以来、加熱式タバコの使用者は2019年には11.3%まで増加した。
→加熱式タバコのエアロゾルによる受動喫煙についての研究はほとんどなく、その社会経済的格差についても同様である。
→日本における社会と新型タバコに関するネット調査（JASTIS研究）のデーターを解析した。
→参加者は楽天インサイトの登録者から無作為に選択し、同意を得てネットアンケートを行った。
→JASTIS研究にふたつのコホートがある：
コホート１）20–69歳の8,000人で2015年1月開始
コホート４）20–69歳の5,700人で2017年2月24日から3月13日に応募→主要な解析はコホート４の2017年から2020年の各年データーを用いた。
→回答に不整合がある者等を除きコホート４の5,221人が解析対象となり、2020年の時点では3,135人（60.0%、
男性1,656人、女性1,479人）であった。
→同様に、コホート４と１を合わせた解析も行った。
→1か月以内の紙巻タバコと加熱式タバコの受動喫煙について、それぞれ質問した：「過去1か月間に、他人が吸う紙巻タバコの煙（加熱式タバコではなく）を吸い込むことがありましたか？該当する場所を選んでください。」「過去1か月間に、他人が使用する加熱式タバコの蒸気やミストを吸い込むことがありましたか？該当する場所を選んでください。」→場所の選択肢としては、家、職場、学校、レストラン、コーヒーショップ、飲み屋、パチンコ店、車、を挙げ、頻度の選択肢としては、ほぼ毎日、週に数回、週、に1回くらい、月に1回くらい、まったくない、そのような場所には行かない、を挙げた。
→過去の疫学調査に準じ、少なくとも1か所以上でほぼ毎日あると回答した者を、受動喫煙ありとした。

→教育レベルは、中卒か高卒、専門学校/高専か短大卒、大卒か大学院卒に3分類した。
→換算年収は世帯の年間所得を世帯人数の平方根で割って5分類した（200万円未満、200–299万円、300–399万

禁煙科学1６巻(2022)-05-P10円、400万円以上、不明か無回答）。
→その他、喫煙歴や禁煙意志の有無、家や車を禁煙にしているか、婚姻状況、飲酒状況なども調べた。
→ネット調査であることの選択バイアスと脱落欠損値によるバイアスを軽減するため、傾向スコアを用いた安定化逆確率加重調整を行った（国民生活基礎調査2016年を使用）。
→全例および2017年に受動喫煙のなかった例において、性別と年齢で補正した2020年の受動喫煙リスク比を、
2017年の教育レベルと年収に基づき多変量修正ポアソン回帰モデルで推計した。
→また、週に数回受動喫煙があると回答した者も含めた感度分析を行い、社会経済的状況と受動喫煙曝露の経時的な関連を一般化推定方程式で検証した。
→重み付け調整した解析総数4,577人のうち、48.9%が男性、年齢42.6±13.6歳（平均±標準偏差）59.4%が非喫煙者、19.0%が現喫煙者、16.7%が世帯年収200万円未満、24.6%が400万円以上、46.3%が中卒か高卒、30.0%が大卒か大学院卒であった。
→受動喫煙の経年変化は下記であり、加熱式タバコの受動喫煙が年々増えていた。
2017年

2018年

2019年

2020年

紙巻タバコ

21.5%

14.3%

14.5%

14.8%

加熱式タバコ

4.5%

8.0%

9.2%

10.8%

→また、禁煙にしている家の中や禁煙の職場での加熱式タバコの受動喫煙も増えていた。
2017年

2018年

2019年

2020年

禁煙の家の中

1.4%

1.8%

1.9%

3.0%

禁煙の職場

3.0%

5.6%

5.8%

8.3%

→紙巻きおよび加熱式タバコの受動喫煙はどの年も女性と60代で少なかった。
→教育レベルの低さは、紙巻きおよび加熱式タバコの受動喫煙と有意に関連していた。
→2017年に受動喫煙がなかった者の2020年での受動喫煙リスクは、下記のように増加した（大卒/大学院卒と比較したリスク比RR、95%CI、*：統計学的有意差あり）。
紙巻き受動喫煙

加熱式受動喫煙

中卒か高卒

1.97*, 1.22–3.18

1.66*, 1.16–2.39

専門学校や短大卒

1.35, 0.68–2.69

1.34, 0.86–2.07→年収と受動喫煙には関連が見られなかった。
→感度分析や一般化推定方程式による解析、コホート１を含めた解析の結果も同様の傾向にあった。
→加熱式タバコの受動喫煙は年々増加している。

＜選者コメント＞
新型タバコに関するネット縦断調査JASTIS研究から、自覚的な受動喫煙についての報告です。
他人が吸っている紙巻タバコや加熱式タバコの煙を吸い込んだことがあるか、頻度と場所はどうか、学歴や年収と関連があるか、2017年から2020年にかけて経時的に調べられました。
その結果、・紙巻タバコからの受動喫煙は、2018年に3割減少しその後横ばい・加熱式タバコからの受動喫煙は、年々増え倍以上になっている
・加熱式タバコの受動喫煙は、禁煙にしている家の中や職場でも増えている
・紙巻きや加熱式タバコの受動喫煙は中卒か高卒の人でとくに増えており、年収との関連は見られない。

禁煙科学1６巻(2022)-05-P11ことが示されました。
日本人の10人に1人が2020年の時点で、他人の吸う加熱式タバコからの呼出煙をほぼ毎日吸わされていることになります。コロナ禍によるステイホームの影響を産業医大大和浩先生も危惧されておりますが、「家での時間を煙の出ないIQOSで」といった謳い文句への警鐘にもつながる報告と思います。

＜高橋裕子先生からのコメント＞
加熱式タバコの受動喫煙について３年の間隔をあけて２度、過去１か月間のあいだに他人の「普通タバコ」
or「加熱式タバコ」の煙を吸い込んだことがあるかどうかを尋ねた研究報告です。
「加熱式タバコなら受動喫煙はない」「加熱式タバコなら煙が出ないから安全」、あるいは「加熱式タバコのミストなら吸い込んでも大丈夫」といった誤解を打ち砕くことが私たちに求められています。

受動喫煙の有無に関してはいろいろなデータがあり、「加熱式タバコでも受動喫煙はあります」と言い切ることができますが、加熱式での受動喫煙は普通のタバコの受動喫煙と同じではないことから、健康影響についての研究報告が待たれます。

＜その他の最近の報告＞
KKE311a「コロナ禍での日本の職場禁煙の厳格さと紙巻き・加熱式タバコ受動喫、煙の頻度の関連」
Koichiro Takenobu等、BMJ Open. 2022 Mar 18;12(3):e056891. PMID: 35304398
KKE311b「人口密度の高い都市部ほど屋外での受動喫煙が多く非喫煙者が迷惑に感じている：オランダの横断調
査」
Jeroen Bommelé等、Tob Prev Cessat. 2022 Feb 21;8:08. PMID: 35280520

KKE311c「室内禁煙法の施行後に喫煙率が低下し一般成人の肺機能が改善した：デンマークのデーター」
Alexandra Strassmann等、Thorax. 2022 Mar 11. PMID: 35277448
KKE311d「苦味を知覚しやすい味覚受容体遺伝子多型を持つ未成年はニコチン依存になりやすい」
Alaa Alsaafin等、Addiction. 2022 Mar 16. PMID: 35293057
KKE311e「減煙は禁煙ほどではないが癌リスクを下げ再喫煙は上げる：韓国90万人5年の追跡」
Jung Eun Yoo等、Cancer. 2022 Mar 17. PMID: 35298026
KKE311f「若者向け電話禁煙支援での看護実習は効果的：香港」
K Y Ho等、Nurse Educ Today. 2022 May;112:105330. PMID: 35303543
KKE311g「ニコチン濃度が高くフレーバーが豊富な電子タバコは乱用性が高いぶん紙巻きからの完全移行に向くかもしれない：系統的レビュー」

Mari S Gades等、Nicotine Tob Res. 2022 Mar 19;ntac073. PMID: 35305014
KKE311h「DOTS時にニコチンガムによる禁煙支援を追加すると結核患者の禁煙率が高まる：インド」
S Malhotra等、Int J Tuberc Lung Dis. 2022 Jan 1;26(1):12-17. PMID: 34969423
KKE311i「ラドンやヒ素に曝露される錫鉱山労働者は10年以上禁煙すると肺癌発症が半減する：中国27年間コ
ホート」
Zheng Su等、Front Oncol. 2022 Mar 1;12:817045. PMID: 35299746
KKE311j「喫煙者の行動抑制時の脳活動と非喫煙者との差異：fMRI研究」
Shivam Kalhan等、Addict Biol. 2022 Mar;27(2):e13159. PMID: 35229950
KKE311k「幻覚剤アヤワアスカの禁煙効果：ブラジルの後方視的横断研究」
Dimitri Daldegan-Bueno等、Psychopharmacology (Berl). 2022 Feb 18. PMID: 35179623
KKE311l「刑務所の禁煙化は短期・長期の費用対効果が高い」

禁煙科学1６巻(2022)-05-P12

Nicola McMeekin等、Tob Control. 2022 Mar 7. PMID: 35256533
KKE311m「2012–2019年における世界68か国の12–16歳の電子タバコ使用率は9.2% （グアムが33%で最多）」
Jiahong Sun等、Am J Public Health. 2022 Apr;112(4):650-661. PMID: 35319939
KKE311n「ミトコンドリア遺伝子多型はニコチン依存と関連する」
Stavroula V Giannoulis等、Psychiatry Res. 2022 Apr;310:114452. PMID: 35227992
KKE311o「FCTCの批准は喫煙率を下げても一人当たりGDPは下げない」
Abdillah Ahsan等、Global Health. 2022 Feb 5;18(1):11. PMID: 35123526
KKE311p「タバコ味以外のフレーバーを禁止した州では電子タバコの販売数が減った：米国」
Fatma Romeh M Ali等、JAMA Netw Open. 2022 Feb 1;5(2):e2147813. PMID: 35142832
KKE311q「ポロキサマーを用いたゲル化システムにより5日間持続するNRTが試作された」

Eileen Hulambukie等、Gels. 2022 Feb 12;8(2):114. PMID: 35200495
KKE311r「Trpチャンネル薬を経口NRT製剤に添加すると口やノドへの副作用を軽減できる可能性がある：叙述的レビュー」
Lars Arendt-Nielsen等、Nicotine Tob Res. 2022 Feb 24. PMID: 35199839
KKE311s「歯科医はNRTを知ってはいても詳しい使用法などは知らない：インドのネット調査」
Pratibha Taneja等、Biomed Res Int. 2022 Feb 17. PMID: 35237688
KKE311t「喫煙者は用量依存的にインプラント周囲炎が多く禁煙で減る：ブラジルの横断調査」
Fernando Oliveira Costa等、Clin Oral Investig. 2022 Mar 22. PMID: 35316410
KKE311u「日本の看護師への6時間の禁煙支援教育プログラムの効果」
Chie Taniguchi等、Tob Induc Dis. 2022 Feb 18;20:19. PMID: 35280046

KKE311v「水タバコや電子タバコでは紙巻タバコの2–3倍鼻から呼出が行われている」
Emma Karey等、Tob Use Insights. 2022 Feb 28. PMID: 35250322
KKE311w「米国のIQOS販売は特許訴訟のため昨年11月に停止したが今後拡販される可能性が高く対策が必要」
Lorien Abroms等、Tob Prev Cessat. 2022 Jan 27;8:04. PMID: 35174298
KKE311x「IQOSホームページのチャットサービスでは害低減が説明されタバコ使用状況は質問されない」
Sophie Braznell等、Tob Control. 2022 Mar 3. PMID: 35241501
KKE311y「メキシコにおける加熱式タバコの使用状況（現使用率は1.1%）」
Lizeth Cruz-Jiménez等、Drug Alcohol Depend. 2022 Mar 1. PMID: 35134734
KKE311z「韓国喫煙者では加熱式や電子タバコの使用と害低減と考える傾向および禁煙場所での使用が関連している」

Choon-Young Kim等、Tob Induc Dis. 2022 Feb 21;20:20. PMID: 35280047
KKE311aa「イスラエルにおけるIQOSショップの販促状況」
Yael Bar-Zeev等、Tob Control. 2022 Feb 9. PMID: 35140170
KKE311ab「スペインではIQOSの課税が低く紙巻きからの置き換わりが見られる」
Antonio A Golpe等、Gac Sanit. 2022 Feb 23. PMID: 35219532
KKE311ac「紙巻・電子・加熱式・嗅ぎタバコ・NRT使用者の生体内バイオマーカーの比較」
Gerhard Scherer等、Chem Res Toxicol. 2022 Apr 18;35(4):684-693. PMID: 35298128
KKE311ad「植物性生物濾過を用いた環境タバコ煙除去の試み」
Angela L Morgan等、Chemosphere. 2022 May;295:133942. PMID: 35150705
KKE311ae「胎児期のほうが成人期より受動喫煙下でインフルエンザ感染に対する肺の免疫反応が過剰に生じる（ネズミの実験）」

禁煙科学1６巻(2022)-05-P13

Lei Wang等、J Toxicol Environ Health A. 2022 Jun 3. PMID: 35139765
KKE311af「少量のバレニクリン＋Nアセチルシステイン投与は禁煙開始と再喫煙防止の効果がある（ネズミの実
験）」Rusty W Nall等、Addict Biol. 2022 Mar;27(2):e13151. PMID: 35229943
KKE311ag「競走馬がタバコ製品を摂取したことを判別するためのバイオマーカー探索の試み：日本」
Hideaki Ishii等、Drug Test Anal. 2022 Feb 23. PMID: 35195357
KKE311ah「電子タバコ溶液内で植物性グリセリンが熱分解しアクロレインとグリシドールが生成される」
Pawel Lorkiewicz等、Chem Res Toxicol. 2022 Feb 21;35(2):283-292. PMID: 35044764
KKE311ai「加熱式タバコで生じるA/Jマウスの肺癌は紙巻タバコと違い加齢による肺癌と遺伝子特性が似ている（ネズミの実験）：PM社」

Yang Xiang等、Front Toxicol. 2021 Mar 16;3:634035. PMID: 35295134
KKE311aj「規制当局を納得させるため各種害低減タバコのデーターをいかに有効に結びつけるか：BAT社」
Marianna Gaca等、Nicotine Tob Res. 2022 Feb 16;ntac041. PMID: 35171296
KKE311ak「試作品のJUUL2はIQOSよりニコチン送達が良く満足度が高い：JUUL Labs社」
Nicholas I Goldenson等、Psychopharmacology (Berl). 2022 Mar;239(3):977-988. PMID: 35184228
KKE311al「電子タバコを禁止した州では紙巻タバコの売上が増えた：JUUL Labs社」
Yingying Xu等、Value Health. 2022 Mar 5. PMID: 35260317

禁煙科学1６巻(2022)-05-P14【週刊タバコの正体】
2022年05月

和歌山工業高校

奥田恭久■Vol.52(No.704)第4話

毎日の喫煙時間－喫煙時間が毎日の生活にどんなふうに影響するか...
ニコチン依存症になってしまうと、毎日必ずタバコを吸わなければならな
くなります。いったい一日にどのくらい喫煙する事になるか、想像できますか。じつは下のグラフは、ある機関が「毎日タバコを何本くらい吸っていますか」というアンケートをとった結果です。調査対象者は約５０００人の喫煙者で、その半数以上が１１本～２０本を吸っていると答えたようです。ちなみにほとんどのタバコは１箱２０本入りですから、喫煙者の約半数は毎日１箱分を吸っていることになります。
起床から就寝まで約１６時間だとして１５本を吸うとなると、ほぼ１時間に一本のペースです。という事は、勤務中も仕事場を離れて喫煙するわけですが、喫煙しない人は働いているのに、毎日何回もこんな風に休憩すると、どう思われるでしょうか。
(No.705)第5話

近くで吸わないで－副流煙は予想以上に有害で危険であること...
タバコに火をつけて消えるまでに喫煙者が吸い込むのは１，２分おきに数秒間で、残りの多くの時間はゆらゆらとタバコの先から無駄に煙が立ちのぼっていますよね。タバコに火がついている間、この煙はずっとあたりに漂い続けるわけです。
(No.706)第6話

原則禁煙－若者たちに「禁煙が当たり前」という意識が根付けばいいな...
タバコの有害な煙は喫煙者本人に１００％吸い込まれるわけではなく、多くの煙はあたり一面に漂います。関係のない他人がその煙を吸わされる事を受動喫煙と呼びますが、そんな事態が発生しないような社会でなければなりません。
ところが日本では長い間“望まない受動喫煙”は放置されていました。しかし、タバコの有害性が明らかになった昨今、下図にあるように様々な施設
が“敷地内禁煙”や“屋内禁煙”となる「改正健康増進法」という法律が施行されるようになりました。
(No.707)第7話

吸わないのが当たり前－「喫煙者は減り続けている」ことはしっかり認識...
かつて、ニコチン依存症や有害性の事がほとんど知られていなっかた頃、タバコは「大人の嗜好品（しこうひん）」と呼ばれ、多くの成人男性が日常生活のさまざまな場面で吸っていました。下のグラフにあるように約６０年前には男性の喫煙率は８０％を超えていました。この頃、ほとんどの職場には灰皿がありタバコを吸いながら仕事をするのが普通だったという、今では考えられない時代でした。
しかし、タバコの有害性と健康被害が明らかになるにつれ、着実に喫煙率は低下し、現在の男性喫煙率は３０％を下回っています。ほとんどの男性がタバコ吸っていた時代から、ほとんどの男性がタバコを吸わない時代になったわけです。

毎週火曜日発行

URL:https://www.jascs.jp/truth_of_tabacco/truth_of_tabacco_index.html※週刊タバコの正体は日本禁煙科学会のＨＰでご覧下さい。

※一話ごとにpdfファイルで閲覧・ダウンロードが可能です。
※ＨＰへのアクセスには右のＱＲコードが利用できます。

禁煙科学 16巻(2022)-05

日本禁煙科学会ＨＰ
URL:https://www.jascs.jp/※日本禁煙科学会ホームページのアドレスです。
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ふえる笑顔

禁煙ロゴ

筋肉の疾患で体の不自由な浦上秀樹さん（埼玉県在住）が、口に筆を取って書いてくださった書画です。「けんこうなしゃかい

ふえるえがお」でという文字を使って『禁煙』をかたどっています。

※拡大画像は日本禁煙科学会ホームページでご覧頂けます。
※スマホ等でのアクセスは、右のQRコードをご利用下さい。
URL：https://www.jascs.jp/gif/egao_logo_l.jpg

編集委員会
編集委員長
編集委員

中山健夫
野田隆 東山明子 高橋裕子

日本禁煙科学会
学会誌 禁煙科学 第１６巻 （０５）２０２２年（令和４年）５月発行
ＵＲＬ： https://www.jascs.jp/
事務局：〒630-8113 奈良県奈良市法蓮町 948-4
めぐみクリニック（未成年者禁煙支援センター）内Ｅ－ｍａｉｌ：