Center for the Study of Traumatic StressЦентр досліджень посттравматичного стресуCSTS | Відділення психіатрії | Військово-медичний університет | 4301 Jones Bridge Road, Bethesda, MD 20814-4799 | www.CSTSonline.org

Розуміння симптомів стресупісля повернення з відрядження:допомога вашим близькимРідні та друзі■ Проблеми зі сном — труднощівійськовослужбовців, якіВійськовослужбовці під тяжкиміз засинанням чи спокійним
повертаються з відрядження, частосном або раннє прокидання тавпливом бойового досвіду часто
запитують чого очікувати після
неможливість знов заснути.
розповідають про свої переживання тим,того, як їхні близькі повернуться
■ Неспокій — нервозність,додому із зони бойових дій.
кому найбільше довіряють – родині чиметушливість або прояв
Вони можуть запитати, що євисокого ступеня психічної
близьким друзям. Про це свідчать їхні дії«типовим» і коли їм слід починатиенергії.
або висловлення.
хвилюватися. Часто виникають■ Надмірна уважність абозапитання: «У який моментгіперпильність — надмірна
мені слід починати хвилюватися за свого чоловіка
чутливість або очікування щодо явищ та речей учи сина?» або «Як я можу заохотити свою дружину
навколишньому середовищі (наприклад, шуму тачи доньку отримати допомогу, яка, на мою думку,фізичних предметів), які розглядаються як загроза
потрібна їй після повернення із зони бойових дій?»особистій безпеці.
Військовослужбовці під тяжким впливом бойового■ Соціальна відстороненість та відчуженість –досвіду часто розповідають про свої переживання
уникання сім’ї чи друзів, постійне бажання побути
тим, кому найбільше довіряють – родині чи близькимна самоті, уникнення соціальної активності, яка їмдрузям. Про це свідчать їхні дії або висловлення.
раніше подобалася.
Наприклад, часте вживання алкоголю, гнів,дратівливість або необачне водіння можуть особливо
Більшість військовослужбовців, які повертаються
лякати сім’ї учасників бойових дій, а також бентежитиз відрядження, ймовірно, матимуть деякі з описанихчи турбувати їхніх дітей.
вище стресових переживань.
Які попереджувальні ознаки можуть сигналізувати
Ризикована поведінкапро проблеми? Якщо виникла проблема, як ми можемоОсоби, які повертаються після участі у бойовихїї висвітлити? Як ми можемо заохотити їх звернутисядіях, іноді можуть починати або частіше проявлятипо допомогу? Цей інформаційний листок визнає вашуповедінку, яка ставить під загрозу їхнє здоров’я таважливу роль у допомозі вашій близькій людині, колиздоров’я і безпеку оточуючих. Приклади:вона повертається додому.
■ Куріння сигарет – часто починається абоСтресові переживання
посилюється в зоні бойових дій і продовжується
Нерідкі випадки, коли люди, які перебували вабо посилюється після повернення додому.
ситуаціях сильного стресу, мають так звані стресові■ Вживання алкоголю – хоча вживання алкоголю підпереживання. Вони можуть мати фізичну абочас служби заборонено, деякі військовослужбовці
емоційну природу. Симптоми стресових переживаньможуть його вживати через його доступність.
зазвичай слабкі та зникають через кілька тижнів.
Вживання алкоголю як хибного засобу зменшенняЯкщо ці проблеми (див. нижче) тривають більше
стресу може початися або продовжуватися післямісяця або двох місяців після повернення додому, слідповернення.
проконсультуватися з медичним фахівцем. Сьогодні
■ Необачне водіння – військовослужбовці, якііснують ефективні методи лікування, які легко можнаповернулися з відрядження, відчувають перехід
отримати у лікарів первинної медичної допомоги абофахівців з психічного здоров’я.

Див. даліПОПЕРЕДЖУВАЛЬНІ ОЗНАКИСимптоми, які потребують медичної допомоги,включають:■ Сильне бажання уникати інших людей, яке триває
тижнями або місяцями після повернення.
■ Підвищене збудження або нервозність, які незникають після повернення додому.
■ Головні болі або незрозумілі зміни особистості чимислення.
■ Тривожні спалахи «повернення до минулого»або спогади про тривожні події часів війни, якітривають після повернення додому.
■ Відчуття смутку, провини або невдачі, яке непокращується.
від інтенсивного водіння в зоні бойових дій дозвичайного водіння в цивільному середовищі.
Стрес і алкоголь є іншими факторами, які сприяютьризикованому водінню.
Серйозніші проблемиЄ обставини, які спричиняють більш серйозніпроблеми для військовослужбовців, які повертаютьсяз відрядження, та їхніх родин і друзів. Ось деякі зтаких обставин:■ Насильство – коли дратівливість або гнівпереростають у насильство, виникає ризик якдля військовослужбовця, так і для його сім’ї.
Змішування гніву з алкоголем може бути особливонебезпечним, оскільки людина втрачає здатність
розуміти свою поведінку та її наслідки. Конфлікти,які стають насильницькими, повинні визнаватися
сім’єю, яка має шукати сторонньої допомоги.
Насильницька поведінка може бути спричинена
фізичними та емоційними проблемами, якіпотребують медичного обстеження та піддаються
лікуванню. Коли в сім’ї відбувається насильство,особливому ризику піддаються діти і вонипотребують захисту у першу чергу. У таких
ситуаціях сім’ї повинні якнайшвидше звертатисяпо допомогу.
■ Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) —це стан, що виникає, коли травматичний досвід(наприклад, бойові дії) призводить до тривалих
симптомів: кошмарів, спалахів «повернення доминулого» і тривожних спогадів про травму. Іншісимптоми, які відчувають і можуть помітити
інші, включають збудливість, нервозність,надмірну тривожність, підвищену настороженістьі уникання людей або соціальних ситуацій,які можуть нагадувати людині про травму.

■ Спалахи гніву, дратівливість, сімейні сварки абофізичні бійки, які не відповідають характеру особиі тривають.
■ Зміни у вживанні алкоголю – вживання алкоголювсе частіше, почуття провини через вживання,нездатність зменшити або припинити вживанняабо занепокоєння членів сім’ї щодо вживання.
■ Ризикова поведінка – необачне водіння або іншаризикована діяльність, яка має наслідки дляздоров’я.
■ Думки про смерть або бажання більше не жити(це серйозно. Сім’ї та друзям слід негайно
зателефонувати лікарю або викликати 911).
Симптоми посттравматичних стресових розладівє серйозними та потребують медичної допомоги,але є і гарні новини. ПТСР виліковний, і учасники
бойових дій можуть одужати. Але без лікуванняПТСР може призвести до проблем у повсякденномужитті як для військовослужбовців, так і для їхніхродин.
■ Депресія відрізняється від звичайного людського
смутку. Депресія – це глибокий, незмінний,тривалий і болісний смуток, який не реагує наспроби допомогти людині «підняти настрій».
Це включає в себе втрату інтересу до речей, якіцікавили раніше, включаючи сім’ю, хобі, друзів іроботу. Депресія, як правило, призводить до змінв повсякденному житті (порушення апетиту, сну,концентрації уваги та задоволення від занять, якіколись приносили задоволення), а також до втрати
гарного самопочуття та зниження самоповаги.
Існують чудові методи лікування депресії.
■ Черепно-мозкова травма (ЧМТ) – це стан, якийвиникає, коли військовослужбовці зазнали травмвід вибухів на театрі бойових дій. Хоча багато
учасників бойових дій можуть знати, що вониотримали поранення голови, деякі, хто отримав
легке поранення, не зважають на це. Симптомамилегкої ЧМТ можуть бути головні болі, імпульсивнаповедінка, спалахи гніву, зміни особистості абосповільнене мислення. Ці симптоми іноді важко
відрізнити від інших емоційних станів. Оскільки
симптоми ЧМТ можуть спричинити проблемив житті учасників бойових дій або їхніх сімей,важливо доводити будь-яку проблему до відомамедичного працівника.

Див. даліЯк шукати допомоги
Військовослужбовцям із емоційними абоповедінковими проблемами, спричиненими участюу бойових діях, часто важко звернутися по допомогу,якої вони потребують і на яку заслуговують. Людичасто соромляться своїх страждань і вважають їхознакою особистої слабкості. Вони можуть думати,що можуть «прорватися» або «витримати». Родината друзі можуть допомогти, зазначивши, що емоційні
проблеми нічим не відрізняються від соматичних
проблем і їх потрібно діагностувати та лікувати,як будь-який медичний стан (наприклад, кашель,біль у горлі, розтягнення чи перелом щиколотки).
Також важливо дати людині зрозуміти, що її здоров’явпливає на здоров’я та благополуччя всієї родини,і цим не можна нехтувати. Гарна новина полягає втому, що медичні методи лікування сьогодні є дужеефективними, щоб допомогти впоратися з цимипроблемами. Наші військові заохочують звернення подопомогу, особливо на ранній стадії, поки проблеми незагострюються та погіршують якість життя.

Джерела інформаціїБагато джерел інформації для учасників бойовихдій надають Міністерство оборони, Управління усправах ветеранів (VA) і громадські організації. Занеобхідності, військовослужбовці та їхні родиниповинні звертатися по допомогу до медичнихпрацівників, які мають досвід лікування проблем,пов’язаних із бойовим стресом. Іноді належну
допомогу може допомогти організувати капелан,близький друг або довірений член вашого військовогопідрозділу. Військовослужбовці, які живуть у більшвіддалених місцях (наприклад, військовослужбовціНаціональної гвардії, резервісти або ті, хто звільнивсяз військової служби), повинні звернутися до VA абомісцевих (TRICARE) постачальників медичних послугу цивільній громаді, де вони мешкають.

Додаткова інформація:https://www.militaryonesource.mil/
https://www.ptsd.va.gov/https://www.cstsonline.org/

Центр досліджень посттравматичного стресуВідділення психіатріїВійськово-медичний університет4301 Jones Bridge Road, Bethesda, MD 20814-4799
www.CSTSonline.org
Understanding Post Deployment Stress (Ukrainian) (11-23)