禁煙科学 16巻(2022)-12

今月号の目次【原著】
喫煙後の呼出煙についての検討
東山

明子

1

【連載】
禁煙科学

最近のエビデンス（２０２２年１２月

ＫＫＥ３１９）

KKE319「ニコチン依存のお値段（各種ニコチン製品価格の6か国間比較）」
舘野

博喜

11

恭久

17

【連載】
週刊タバコの正体（２０２２年１２月

Ｎｏ．７２９－７３１）
奥田【報告】
全国禁煙アドバイザー育成講習会 開催報告
第２８８回

長崎・ハイブリッド開催（２０２２年１２月１１日）

18

禁煙科学1６巻(2022)-12-P1【原著】

喫煙後の呼出煙についての検討
東山明子 1)

要約

本研究では、紙巻きタバコ喫煙後の呼出煙排出時間を、安静、飲水、音読、運動の 4 場面について調べ、加熱式タバコについても安静のみ調べた。安静、飲水、音読では排出時間に有意な差は見られなかったが、運動は安静や音読と比較して呼出煙排出時間を有意に短縮した。加熱式タバコは紙巻きタバコより安静での排出時間は短い傾向であったが、加熱式タバコでも呼出煙排出があることが示された。喫煙歴の長短や 1 日喫煙本数の多少は、排出時間に関係しないことがわかった。これらのことから呼出煙短縮のためには運動が有効であること、加熱式タバコも紙巻きタバコと同等の規制が必要なことが示唆された。
キーワード：呼出煙、排出時間、日常場面ない人たちが大勢いることは容易に想像できる。例えば

目的

喫煙者が教師である場合、休み時間に喫煙し、その後教室で講義したり机間巡回したりすることにより、その呼1904年の日本衛生学会誌巻頭論文として緒方正基が

気や髪の毛や衣服から様々な有害物質が放出されている「日本ノ室内空気ニツイテ」の中で室内空気汚染物質とが、教室にいる授業中の生徒たちは逃れることができな

してCO2やCOに着目した実験紹介以来、副流煙や残留化学

いであろう。

物質による害について広く知られるようになってきた1)。

喫煙する教師について生徒たちが「あの先生はタバコ

喫煙の害について、今日では受動喫煙だけではなく、臭くていや。あの教科の時間は苦痛。」と感じてその教

三次喫煙の害も見逃せないことが知識として浸透してき科自体を避けるようになり不得意科目としてしまうことている。三次喫煙とはタバコを消した後に残留する化学があるようでは、被害は健康問題だけに留まらないこと

物質を吸入することを指し、残留受動喫煙やサードハンにもなる。三次喫煙は喫煙者の存在だけではなく壁や床

ド・スモークとも呼ばれる 。2018年の健康増進法の一部

やカーテンなどからの被害もあるので全貌を正確に把握改正により、望まない受動喫煙の防止に努めることはマ

することは困難であるが、喫煙者が喫煙後に排出する呼ナーからルールへと変わり 、今や屋外の指定された場

出煙に限定すれば測定することは可能である。

2)

3）

所や路上以外の特に室内では、目の前やあるいは周囲の先行研究では、喫煙後に呼気から排出する呼出煙TVOC

喫煙者がその場で喫煙をし、受動喫煙に晒されるという

濃 度（総 揮 発 性 有 機 化 合 物 Total Volatile Organic

危険はかなり少なくなっている。しかし、室外で喫煙しCompounds：シックハウス原因物質）は、喫煙後45分間続てきた喫煙者が喫煙後に周囲にいることは、喫煙者が存

く と の デ ー タ が 出 さ れ た（大 和 浩 教 授 ： 産 業 医 科 大在する職場や家庭においてごく当たり前のことである。

学）。このデータは、被験者1名の5分間隔測定による非三次喫煙の被害に遭っているっているかもしれないと

公式実験のデータに基づくものであり、研究データとし思っても、あるいは思わなくても、その場から逃げられて十分であるとはいいがたいものであったが、初めての

1)大阪商業大学 公共学部

責任者連絡先：東山明子(〒577-8505)大阪府東大阪市御厨栄町4-1-10
大阪商業大学 公共学部
Tel:06-6781-0381
Email:ahigashi@daishodai.ac.jp
論文初回提出日：2022年12月23日

禁煙科学1６巻(2022)-12-P2

喫煙後呼出煙に関するデータとして一般社会に浸透した（平均年齢21.25±0.6歳）。紙巻きタバコ使用者11名た。それを受けて、奈良県生駒市 では喫煙防止対策のは加熱式タバコ実験にも参加し、加熱式タバコのみ使用一環として、喫煙後45分間の市役所内のエレベーター使

者は紙巻きタバコ実験には参加しなかった。

用禁止が2018年にルール化され、世間の注目を集め、ま2．被験者の喫煙状況

4）

たその前の2017年には北陸先端科学技術大学院大学 5）で

1 日 喫 煙 本 数 は、13.33 ± 5.68 本、喫 煙 年 数 は 7.75 ±も喫煙後45分間の敷地内立入禁止と、駅前から大学への3.14年であった。

連絡バス乗車の禁止という同様のルールが出されてい3．使用機器
VOCリアルタイムモニタXP-3120-V（VOCのトータル検知る。
これらのルール制定の根拠となった45分データの被験機）をレンタルして、VOC測定に使用した。この機器で測者 は、喫 煙前 TVOC を 測 定した 後、喫 煙し その 後 デス ク

定できるVOCを表１に示した。測定値は測定できるVOCのワークを行いながら、5分毎に座席すぐ横に設置された呼総量であるため、TVOC（total VOC）を測定していること

出煙測定機器に息を吹きかけるという形式でTVOCデータになるがここでは「VOC」と記す。またタバコ含有物質をが収集された。しかし一方、喫煙後8時間経過しても呼気表２に示した。

から一酸化炭素が検出されるとの報告もある6)。

4．実験場面設定

日本ではこの45分ルールが浸透しているが、たった45

紙巻きタバコ喫煙後の場面として、分の隔離さえすれば三次喫煙は本当に防ぐことができる①安静：椅子に座り会話や読書などもせず安静に過ごすのか、もっと長時間であるのかどうかを確認する必要が②運動：2段の踏み台でメトロノーム音（♪＝120）に合ある。また、日常生活では喫煙者が喫煙後に黙って座位

わせて1分間に120歩の速度で、昇る→昇る→降りる→降で机に向かっているとは限らないことから日常の様々なりる、の動作を繰り返す行動を想定する必要もあろうと思われる。そこで本研究③ 音 読 ：「声 に出 し て読 みた い 日本 語」（斎藤 孝 編 著

では複数名の被験者を対象として、呼出煙の持続時間を

10）

日常生活場面の複数の場面を想定して計測し、より実際④飲水：喫煙後に紙コップ1杯100㏄の水を飲み、その後的な呼出煙の排出持続時間実態を明らかにすることを研は椅子に座り安静に過ごす

究の目的とする。

の4通りを設定した。

空港や店内や屋外等の喫煙環境による非喫煙者のタバ）の随意のページを開き声に出して朗読する

加熱式タバコの場面としては、

コ煙吸入量についての研究は、いくつかみられる7-9)。し⑤安静：椅子に座り会話や読書などもせず安静に過ごす

かし、これまでに実際の生活の様々な場面を想定した条のみの1場面とした。

件下での呼出煙の排出時間の研究は見られないことか

5．実験日時ら、本研究がより生活場面に即したエビデンスを提供し2019年11月から2020年3月の間で各被験者の受講授業の得るものであると思われる。本研究で得られる知見に入っていない時間帯に行った。各場面の実験時間は午前

よって、禁煙支援の際の科学的根拠として禁煙への動機

10時から18時の時間帯の中の1－2時間ほどであり、被験づけを高め、呼出煙による三次喫煙の適切な防止方法が者の空き時間で行ったため、同一時間帯ではなくバラバ示唆されることが期待できる。

ラの時間帯での測定となった。なお①から⑤の場面はそれぞれ別日に行い、順番はカウンターバランスした。

方法

6．実験場所
喫煙は学内の指定喫煙場所で行い、その後実験場所に

1．被験者
被験者は喫煙する男子大学生で紙巻きタバコ使用者13移動した。実験場所は建物4階にあり、移動はエレベーターを用いた。移動距離はエレベーターの移動距離は含名と加熱式タバコのみ使用者1名の計14名であり、その中めず徒歩で約70m、移動時間は片道約100秒を要した。

でデータの揃わなかった2名を除き紙巻きタバコ使用者11

7．実験手順

名と新型タバコのみ使用者1名の計12名のデータを使用し① VOC事前測定

禁煙科学1６巻(2022)-12-P3

表１

VOCリアルタイムモニタ各種化学物質対応表

物質名

特
定
化
学
物
質

備考

アクリロニトル
エチルベンゼンエチレンイミン

未調査

エチレンオキシド（EO）

物質名

有
機
溶
剤
等

酢酸ノルマル-プロピル
酢酸ノルマル-ペンチル（酢酸ノルマル-アミル）
酢酸メチル
シクロヘキサノール

塩化ビニル

シクロヘキサノン

クロロホルムN.N-ジメチルホルムアミド

クロロメチルメチルエーテル

テトラヒドロフラン

酸化プロピレン

111-トリクロルエタン

四塩化炭素

第二類

第二種

ノルマル-ヘキサン

1.2-ジクロロエタン

1-ブタノール

1.2-ジクロロプロパン

2－ブタノール

ジクロロメタン

メタノール

ジ メ チ ル -2.2- ジ ク ロ ロ ビ ニ ル ホ ス フ ェ イ ト（DDVP）

メチルエチルケトン

1.1-ジメチルヒドラジン

メチルシクロヘキサノン

メチルシクロヘキサノール

臭化メチル

メチルーノルマル-プチルケトン（２-キサノン）

スチレン

第三種

1.1.2.2-テトラクロロエタン

その他

テトラクロロエチレン
トリクロロエチレン
ニッケルカルボニル

第三類

有 第一種
機
溶
剤
等

未調査

ガソリン
アセトアルデヒド
アセトニトリル
エタノール
ギ酸メチル

ベータ-プロピオラクトン

クロロメタン（塩化メチル）

ベンゼン

酢酸ビニル

ホルムアルデヒド

シクロペンタン

メチルイソブチルケトン

メチラール

沃化メチル

1.3-ブタジエン

硫化水素

ノナン

硫酸ジメチル2-メチルプロパン（イソブタン）

アンモニア
一酸化炭素

プロピレングリコールモノメチルエーテル（PGME）

二酸化硫黄

亜硝酸イソブチル

フェノール

アセチルアセトン

1.2-ジクロロエチレン（二塩化アセチレン）

エチレン

アセトン

N.N-ジエチルヒドロキシルアミン

イソブチルアルコール

N-ビニルー２－ピロリドン

イソプロピルアルコール（2-プロパノール）

ブテン

イソペンチルアルコール（イ ソアミ ルアルコー
ル)プロピオンアルデヒド

エチルエーテル

1－プロモブロパン

エチレングリコールモノエチルエーテル（セロソルブ）
エチレングリコールモノエチルエーテルアセテー
ト（セロソルブアセテート）
エチレングリコールモノ-n-ブチルエーテル（ブチルセロソルブ）
エチレングリコールモノメチルエーテル（メチル
セロソルプ）
第二種

トルエン

1.4-ジオキサン

オルトージクロロベンゼン
キシレン
o-キシレンm-キシレンp-キシレンクレゾール
o-クレゾールm-クレゾール
p-クレゾール
クロルベンゼン
酢酸イブチル
酢酸イソプロピル
酢酸イソペンチル（酢酸イソアミル）

酢酸エチル
酢酸ノルマルーブチル

プロペン（プロピレン）
メチルナフタレン
N-1メチル-2-ピロリドン

備考禁煙科学1６巻(2022)-12-P4

表２

たばこ煙の成分分析（厚労省平成11－12年）
VOC 計 測 と
の一致
○

成分
一酸化炭素
水分
ニコチン
タール
カルボニル類

ベンゾピレン
窒素酸化物

シアン化水素

アンモニア
有機化合物

ニトロソアミン類

ホルムアルデヒド
アセトアルデヒド
アセトン
アクロレイン
プロピオンアルデヒド
クロトンアルデヒド
MEK
ブチルアルデヒド

○
○
○
○
○

NO
NO
NOx
NOx
総計
塵埃計
パッド
1,3-ブタジエン
イソプレン
アクリロニトリル
ベンゼン
トルエン
NNN
NAT
NAB
NNK

○
○

図１
○
○
○

pH

VOC測定方法と測定風景

9．統計処理Excel統計を用いた。安静、運動、音読、飲水の呼出煙

排出時間の比較や加熱式タバコを加えた比較には二元配
置分散分析を行い、下位分析として一元配置分散分析を行った。有意水準は5％未満とし、10％未満も参考とし②タバコ1本の喫煙：各被験者が日頃喫煙している銘柄のた。

タバコを随意の速度で1本を吸いたいだけの量を吸う。喫10．利益相反の開示

煙場所は学内の屋外に設置された喫煙指定場所であり、喫煙後直ちに実験場所に戻ることとした。実験場所は建物4階にあり、速やかに実験場所に戻るためおよび運動を最小限にとどめるためにエレベーターを使用した。
③ 喫煙後VOC経過測定

本研究に関して開示すべき利益相反は一切ない。
11. 研究倫理
本研究は大阪商業大学研究倫理委員会にて審査され、承認された。承認番号：研究倫理審査2019－1

5秒毎に記録④VOC値が事前測定値と同値になるかまたは事前測定値よ結 果り低くなりその状態が15秒続けば終了とした。
VOC測定の様子を図１に示した。
8. 計測の打ち切り
VOC値が喫煙前値に戻りきらない場合に、安静①⑤と飲1．５つの条件での排出VOCが喫煙前値に戻るまでの時間
安静、運動、飲水、音読、加熱式タバコ安静時のYOC排出平均値の変化を図２に示した。

水④は80分で計測を打ち切り、運動②と音読③は60分で安静、運動、音読、飲水、新型タバコの5要因について計測を打ち切った。安静と飲水は沈黙して座位で静かに

2元配置分散分析の結果、有意な差があることが分かった

過ごすことから被験者の身体的負担が少なく80分打ち切（p=0.038）。また加熱式タバコを抜いた安静、運動、音りとしたのであるが、運動と音読は被験者の身体的負担

読、飲水についての2元配置分散分析では、違いのある傾が大きく80分継続は負担が大きすぎると考えて60分打ち向がみられた（p=0.053）。そこで、それぞれについて下切りとした。

位分析を行った。（表３）禁煙科学1６巻(2022)-12-P5

安静では、平均呼出煙排出時間は2445.00±1201.62秒であった。すなわち排出VOCが喫煙前値に戻るまでに約40.75分かかっており、被験者ぞれぞれの数値を見ると、短い被験者では6.08分、長い被験者では73.92分であり、60分以上の開きがあった。（図３）
運動では、平均呼出煙排出時間は1212.73±849.57秒であ っ た。す な わ ち 排 出 VOC が 喫 煙 前 値 に 戻 る ま で に 約
20.22分かかっており、安静時の戻る時間よりも有意に短かった（p=0.012）。被験者ぞれぞれの数値を見ると、短い被験者では5.17分、長い被験者では56.5分と、50分ほ

図２ 安静、運動、飲水、音読、加熱式タバコ安静時のVOC値の変化平均値（ppm）

どの開きがあった。（図４）
音読では、平均呼出煙排出時間は2527.27±1129.38秒

表３ 被検者データと場面別のVOCが元の値に戻るまでの各平均時間
年齢（歳）
喫煙本数（本）喫煙歴（年）

21.25±0.62
13.33±5.68
7.75±3.14であった。すなわち排出VOCが喫煙前値に戻るまでに約
42.12分かかっており、安静時の戻る時間との違いはみられなかった。被験者ぞれぞれの数値を見ると、短い被験

有意差者では11.92分、長い被験者では60分打ち切りまでであ安静（秒） 2445.00±1201.62

0.021＊

り、50分あるいはそれ以上の開きがあると思われた。音運動（秒） 1212.73±849.57
0.053✞

音読（秒） 2527.27±1129.38

0.038＊

0.038＊
飲水（秒） 1812.73±1142.35
加熱式たばこ安静
1555.83±1250.80（秒）

読では特に被検者によるVOC排出の違いが目立ち、60分打
ち切りまでずっと減少することなく排出し続ける被検者

0.097✞ vs安静も見られた。運動と音読の比較では、運動の方が音読よ

図３ 運動時のVOC値の変化 平均（左）と個人別（右）（ppm）

図４

運動時のVOC値の変化

平均（左）と個人別（右）（ppm）

禁煙科学1６巻(2022)-12-P6

図７

図５

飲水時のVOC値の変化

平均（左）と個人別（右）（ppm）

図６

音読時のVOC値の変化

平均（左）と個人別（右）（ppm）

加熱式タバコ安静時のVOC値の変化

りも有意に短い結果となった（p=0.038）。（図５）

平均（左）と個人別（右）（ppm）

験者ぞれぞれの数値を見ると、短い被験者では7.92分、

飲水では、平均呼出煙排出時間は1812.79±1145.35秒

長い被験者では80分で計測打ち切りまでであり、70数分であった。すなわち排出VOCが喫煙前値に戻るまで約30.2

あるいはそれ以上の開きがあると思われた。紙巻きタバ分かかっており、被験者ぞれぞれの数値を見ると、短い

コの安静と加熱式タバコの安静の比較では、加熱式タバ

被験者では12分、長い被験者では80分打ち切りまでであコの安静の方が紙巻きタバコの安静よりも短い傾向がみり、70分あるいはそれ以上の開きがあると思われた。安られた（p=0.097）。（図７）

静その他との有意な差はみられなかった。（図６）
加熱式タバコでは、安静時のみの観測であったが、平均呼出煙排出時間は1555.83±1250.80秒であった。すな

わち排出VOCが喫煙前値に戻るまで約25.92分であり、被以上の結果から、排出VOCが喫煙前値に戻るまでの平均時間は長い順から、音読＞安静＞飲水＞加熱式タバコ＞
運動の順であった。

禁煙科学1６巻(2022)-12-P7

2．1日喫煙本数による排出VOCが喫煙前値に戻るまでの時間の違い（表４）

表５ 喫煙歴による違い（秒）喫煙歴

上位群（9～12年）

下位群（1～8年

p値

安静2576.67±1184.11

2287.00±1341.58

0.4654

名と10本以下の下位群（5～10本）5名に分けて比較検討

運動1203.33±1113.52

1224.00±504.20

0.2684した。加熱式タバコのみ被検者は上位群に含まれたた

音読

2332.50±1208.78

2761.00±1112.25

0.7294

め、紙巻タバコの安静、運動、音読、飲水の比較は上位

飲水

1440.00±743.30

2260.00±1455.70

0.06282122.00±1676.50

0.1338

1日喫煙本数を、11本以上の本数上位群（11～20本）7

群6名と下位群5名の比較をした。排出VOCが喫煙前値に戻加熱式タバコ

1151.43±732.52

る ま で の 時 間 は、安 静 時 で は 上 位 群 平 均 2860.83 ±1405.62秒、下位群平均1946.00±754.57秒で、1日喫煙本れなかった。飲水のみ上位群平均1440.00±743.30秒、下数の多い方が排出VOCが喫煙前値に戻る時間が長い傾向で

位群平均2260.00±1455.70秒であり、喫煙歴の長い方があ っ た（p ＝ 0.0887）。運 動 で は 上 位 群 平 均 900.83 ±排出VOCは喫煙前値に戻る時間が短い傾向であった（p＝264.66秒、下位群平均1587.00±1181.46秒で、有意な差0.0628）。加熱式タバコでは上位群平均1151.43±732.52

はみられなかった。音読では上位群平均2720.00±927.02

秒、下位群平均秒、下位群平均2296.00±1411.36秒で、同じく有意な差られなかった。

2122.00±1676.50秒で、有意な差はみはみられなかった。飲水では上位群平均1629.83±680.92

考

秒、下位群平均2043.00±1602.20秒であり、有意な差は察みられなかった。加熱式タバコでは上位群平均1507.86±
836.18秒、下位群平均1623.00±1801.10秒で、有意な差はみられなかった。

喫煙後の呼気中VOCが喫煙前と同等に戻る時間は平均40.75分であったことから、先行研究と同様の時間がかかることがわかった。しかし、個人別にみると約6分から70分以上とばらつきが見られたことから、呼出煙の排出時

表４ 表２
1日喫煙本数による違い（秒）
1日喫煙本数による違い（秒）
下位群（10本以下）

安静

2860.83±1405.62

1946.00±754.57

0.0887

運動900.83±264.66

1587.00±1181.46

0.2143

れないことが分かった。個人差が大きい理由として、喫音読2720.00±927.02

2296.00±1411.36

0.3788

煙歴や一日喫煙本数の影響を考えて検討したが、飲水以

飲水

1620.83±680.92

2043.00±1602.20

0.5346

外では違いは見られなかったことから、それらの影響だ

1623.00±1801.10

0.3194

加熱式タバコ

1507.86±836.18

p値

間は個人差が大きく一般に言われている45分ルールが守

上位群（11本以上）られればサードハンドスモークを防止できるとは言い切

けでは説明がつかないと思われる。タバコをふかすより吸い込むことで肺がんリスクが上昇するとの報告 11) があ

3．喫煙歴による排出VOCが喫煙前値に戻るまでの時間のることからも、個々人の喫煙のやり方、すなわち深く吸違い（表５）

うかどうか、タバコの根元まで吸うかどうか、などの吸喫煙歴を、喫煙歴上位群（9～12年）7名と下位群（1～8年）5名に分けて呼出煙排出時間を比較検討した。加熱い方の違いや、体調などが反映されていることが考えられる。

式タバコのみ被検者は上位群に含まれたため、紙巻タバ

音読は安静と呼出煙排出時間に差が見られず、数値だ

コの安静、運動、音読、飲水の比較は上位群6名と下位群

けでみるとむしろ安静よりも音読の方が長いことが伺え

5名の比較をした。排出VOCが喫煙前値に戻るまでの時間

た。また運動実施より呼気VOC排出に時間がかかることがは、安静時では上位群平均2576.67±1184.11秒、下位群示された。音読はずっと声を出し続けることから、安静

平 均 2287.00 ± 1341.58 秒 で、有 意 な 差 は み ら れ な か っよりも呼気が多く排出されるため排出時間が短縮される

た。運動では上位群平均1203.33±1113.52秒、下位群平のではないか、と予測したのであるが、個別には60分打均1224.00±504.20秒で、安静と同じく有意な差はみられ

ち切りまで元の数値に戻らないだけでなくVOC排出量がほなかった。音読では上位群平均2332.50±1208.78秒、下

とんど減らない者も見られた。発声の仕方も関係してい位群平均2761.00±1112.25秒で、同じく有意な差はみらる可能性が考えられる。すなわち、日常場面での喫煙後

禁煙科学1６巻(2022)-12-P8の会話やおしゃべりは、呼出煙排出時間の短縮には全く少 な い、喫煙 の害 が 少な い、受 動 喫煙 の害 が 防げ る」

影響しない場合もあることが示唆されたことから、例え等々の売り文句が並べられているのであるが、それらはば教育現場で教師が休み時間に喫煙し、その後授業を行

間違っていることが明確となった。新型タバコとりわけうことにより授業中ずっと呼出煙を排出し続けているこ

加熱式タバコの害は今日いくつかの研究により明らかにととなり、受講生たちを三次喫煙に晒していることは容されつつある13，14)。

易に推察できる。

喫煙後に呼出煙が排出され続けることや、個人差が大喫煙後の運動実施は安静よりも有意に排出時間が短縮

きく計測打ち切りまでの80分でVOCが元の数値まで下がらされ、呼気VOC排出時間を短縮することが示された。運動ず、喫煙後80分経過後もまだ排出される場合もあり、VOC

時の体内酸素消費量は安静時の10倍以上になるために、

排出平均時間は安静よりも短い傾向にあるものの、排出運動継続中には呼吸中枢刺激により呼吸数が増加すると時間が長時間続く場合もあった。新型タバコや電子タバ

ともに呼吸の深さも増大する12)。すなわち、運動により1

コの害についてはまだ十分なエビデンスが蓄積されてい分間の呼吸回数が増加しかつ深い呼吸になることが、排るとは言い難いが、日本呼吸器学会や厚生労働省では新出時間短縮に影響していると考えられることから、本研

型タバコや電子タバコによる健康被害への注意を喚起し究では運動経験の有無やその運動強度等については問わている11，12）。

なかったが、多少の運動では容易に呼吸数の急激な増大

直接喫煙や受動喫煙の防止だけでなく、3次喫煙回避目が見られないような運動経験が豊富な喫煙者では、軽い的であっても、新型タバコを用いることのメリットはな

運動程度では短時間での呼出煙排出はむつかしいことがく、むしろ紙巻きタバコと同等の規制が必要であること推察される。奈良県生駒市は、喫煙後にエレベーターをが示唆された。

使用しないようにと呼び掛けていることから、上下階へ

VOC排出時間の長短に影響すると思われた喫煙歴と1日の移動は階段を使用することとなるが、呼出煙軽減を図

喫煙本数についての検討からは、飲水のみ喫煙歴の長いるためには、ほんの数分の階段使用では不十分であり、ほうがVOC排出時間は短いという傾向がみられたものの、せめて20分程度の継続した運動が必要であると考えられ他条件では有意な差は見られず、1日喫煙本数の多少でもる。

差は見られなかった。すなわち、喫煙歴や1日喫煙本数

飲水は口腔内や咽頭付近に付着した喫煙によるVOCを洗は、呼気VOC排出時間の短長にほぼ関係ないことがわかい流すことになると考え、安静よりも呼出煙排出時間がり、喫煙歴が長くても短くても、1日喫煙本数が多くても短くなると考えたのであるが、平均排出時間は数値的に少なくても、呼気VOC排出時間には同等の影響を及ぼしては30.2分と短かったものの、他の条件との有意な差はみおり3次喫煙の害は変わらないことが推察される。

られなかった。また80分打ち切りまでずっと呼出煙排出

呼気VOC排出時間に影響を及ぼす要因として、喫煙の仕が続いた者もおり、100㏄程度の水では呼出煙の軽減には方、すなわち肺の奥まで吸い込むのか、口先で吹かすの影響しないことがわかった。本研究では常温の水を提供

みか、の違いや、呼吸の仕方の個人差などが関係する可したが、例えば温水で あるとか、多 量の飲水であ ると能性は排除できないが、本研究ではそれらについては調

か、食事も伴うとかであれば、呼出煙排出時間が軽減さべておらず、さらなる検討が必要であると思われる。される可能性はあるかもしれない。しかし、実際の食事場

らに、本研究では、喫煙者の呼出煙のみに焦点を当て、面では、喫煙者はたいてい食後に喫煙することから、日被験者の体格や運動経験などを考慮しておらず、計測値

常生活場面での食事時の呼出煙の軽減はほとんど望めなのばらつきの大きさは、個人差の影響が大きいと考えら

いのではないかと考えられる。

れ、その条件の詳細を明らかにすることが今後の課題でまた、紙巻きタバコだけではなく加熱式タバコ喫煙後あると思われた。

も呼気中VOCが排出されることが分かった。排出時間は紙巻きタバコの半分近く短いが、加熱式タバコも三次喫煙まとめの害をもたらすことが明らかとなった。日本では紙巻きタバコから加熱式タバコに切り替える人も多く、「煙が本研究では、紙巻きタバコ喫煙後の呼出煙排出時間

禁煙科学1６巻(2022)-12-P9

を、安静、飲水、音読、運動の4場面について調べ、加熱ける非喫煙者のたばこ煙吸入量とその生態に及ぼす

式タバコについても安静のみ調べた。安静、飲水、音読影響に関する研究-各種環境中のたばこ煙濃度と各種ケミカルメディエーターの測定について、昭和62では排出時間に有意な差は見られなかったが、運動は安静や音読と比較して呼出煙排出時間を有意に短縮した。

年度喫煙科学研究財団研究年報、589-596、8)

吉良枝郎、岩瀬彰彦、土井義之

他、各種環境条件

加熱式タバコは紙巻きタバコより安静での排出時間は短下における非喫煙者のたばこ煙吸入量とその生態にい傾向であったが、加熱式タバコでも呼出煙排出がある

及ぼす影響に関する研究-実験的受動喫煙におけることが示された。喫煙歴の長短や1日喫煙本数の多少は、吸入ニコチン量とその生態におよぼす影響―昭和62

排出時間に関係しないことがわかった。これらのことか
ら呼出煙短縮のためには運動が有効であること、加熱式

年度喫煙科学研究財団研究年報、597-602、9)

吉良枝郎、岩瀬彰彦、饗庭三代治、各種環境条件下における非喫煙者のたばこ煙吸入量とその生態に及

タバコも紙巻きタバコと同等の規制が必要なことが示唆

ぼす影響に関する研究―受動喫煙時のたばこ煙吸入された。

の実態について-平成元年度喫煙科学研究財団研究年報、579-586

謝辞10) 斉藤隆、声に出して読みたい日本語、草思社文庫
200111) 井手ゆきえ、タバコはふかすか、吸い込むか

本研究は2019年度大阪商業大学研究奨励助成費を受けて行ったものである。

方一つで肺がんリスクが上昇、カラダご医見番
https://diamond.jp/articles/-/56970

京都大学医学部研究科高橋裕子特任教授には研究の助言をいただいた。記して御礼申し上げる。また、第16回
日本禁煙科学会学術総会優秀演題賞を受賞した。

吸い

DAIAMOND

online （2022年11月17日閲覧）
12) 12）江口正信編著 、新訂版

根拠から学ぶ基礎看

護技術、サイオ出版 、201513) 日本呼吸器学会、加熱式タバコや電子タバコに関する日本呼吸器学会の見解と提言、https://

文 献www.jrs.or.jp/information/file/hikanetsu_kenkai_kaitei.pdf

1)（公益財団法人 喫煙科学研究財団
https://www.srf.or.jp/
history/10nen/10nen_21.html）
2022年11月17日閲覧

2)

三次喫煙（サードハンド・スモーク） | e-ヘルス
ネット（厚生労働省）(mhlw.go.jp) https://www.ehealthnet.mhlw.go.jp/information/dictionary/
tobacco/yt-057.html（2022年11月17日閲覧）
3)

厚生労働省、なくそう望まない受動喫煙
Webサイト https://jyudokitsuen.whlw.go.jp/（2022年12月8日閲覧）

4)

生駒市、受動喫煙防止対策について、事務連絡、
2019

5)

北陸先端科学技術大学院大学HP,「お知らせ」キャンパス内の禁煙の実施について、2017年8月17日付

6)AnnSofi Sandberg, C Magnus Skold, Johan
Grunewald, Amders Eklund, Asa M Wheelock.
Assessing recent smoking status by measuring
exhaled carbon monoxide levels:2011.PLoS One 6(12) ）
7)

北村諭、新井達夫、福井順一、各種環境条件下にお（2022年11月17日

閲覧）14) 厚生労働省、電子タバコの注意喚起について

2019

https://www.mhlw.go.jp/content/000623066.pdf（2022年11月17日閲覧）禁煙科学1６巻(2022)-12-P10

Examining exhaled smoke after smoking
In this study, we investigated the emission time of exhaled smoke post cigarette smoking in four situations: rest, drinking water, reading aloud, and exercise. No significant differences in emission time were observed for the other three situations, but the exhaledsmoke’s emission time for exercise was significantly shortened compared to those for rest and reading aloud. Heating-type cigarettes
tended to have a shorter emission time at rest than paper-based cigarettes, but heating-type cigarettes were shown to also involve theemission of exhaled smoke. It was found that the length of smoking history and the number of cigarettes smoked per day were unrelated to the emission time. These results suggest the effectivity of exercise in reducing exhaled smoke; they also suggest that heating-type
cigarettes should be regulated similar to paper-based cigarettes.

禁煙科学1６巻(2022)-12-P11

さいたま市立病院舘野博喜
Email:Hrk06tateno@aol.com
本シリーズでは、最近の禁煙科学に関する医学情報を要約して紹介しています。医学論文や学会発表等から有用と思われたものを、あくまで私的ではありますが選別し、医療専門職以外の方々にも読みやすい形で提供することを目的としています。より詳細な内容につきましては、併記の原著等をご参照ください。

目次
KKE319「ニコチン依存のお値段（各種ニコチン製品価格の6か国間比較）」

KKE319「ニコチン依存のお値段（各種ニコチン製品価格の6か国間比較）」
Julian Jakob等、Tob Prev Cessat. 2022 Nov 25;8:42. PMID: 36474482
http://www.tobaccopreventioncessation.com/The-price-of-nicotine-dependence-A-comparison-of-the-cost-nof-nicotine-across-products,156052,0,2.html→薬剤によるニコチン置換療法（NRT）は安全で有効だが、価格は国ごとにまちまちであり、フランスや英国などごく一部の国しかその費用は償還されていない。
→NRTがスイスやドイツのように高価すぎると喫煙者は、より安いが安全性の低い他のニコチン製品、たとえは加熱式タバコ、嗅ぎタバコ、ニコチンポーチ、電子タバコ、などを使う可能性がある。
→これまでタバコや、非タバコのニコチン製品の価格を国ごとに比較した報告はなく、今回6か国の価格デー
ターを収集し、ニコチンのバイオアベイラビリティ（生体利用率）と、各国の購買力で補正して比較した。
（注：本邦のデータは舘野が追加）→2019年の紙巻タバコ、加熱式タバコ（IQOSなど）、NRTニコチンガム（2mg）、電子タバコの価格を、ロンドンの市場調査会社Euromonitor International社のデーターから収集した。
→信頼性を担保するため、紙巻タバコの価格をWHOの報告とも比較した。
比較した6か国は、スイスとドイツ（ともにタバコ規制が緩く、NRTが高価）、米国（電子タバコ使用者の割合が高い）、スウエーデン（古くから嗅ぎタバコが使用されている）、フランスと英国（タバコ規制が強い）、である。

→嗅ぎタバコとニコチンポーチの価格は、これらを合法的に販売している国のオンラインショップから比較した。
→各国におけるニコチン製剤の、最安値と最高値のブランドの価格を調べ、平均価格を用いて、送達されるニ
コチン量を相対的に比較した。
→スイスの紙巻きタバコ一箱（20本）の価格を基準値（＝1）とした。
→ブランド等によらず、1本の紙巻タバコは1mgのニコチンを送達すると保守的に推定し（1箱で20mg）、また文献に基づき、電子タバコのニコチン生体利用率を紙巻タバコの100%、加熱式タバコを80%、NRTガムを65%、嗅ぎタバコ・ニコチンポーチを30%と推定した。
→次いで、20mgのニコチンを摂取するための費用を、送達ニコチン量を生体利用率で除して算出した。
→電子タバコ使用者は、1日3.5mlのリキッドを吸入すると推定し、初期にかかる本体価格分として20%を上乗せした。

禁煙科学1６巻(2022)-12-P12→同様に、加熱式タバコとポッド型電子タバコには10%を上乗せした。
→米国、英国、フランス、スウエーデンのようにNRTへの補助金のある国では、自己負担額を10%とした。
→さらに、各国間の価格を、タバコの購入しやすさを比較した他の研究と同様に、購買力で補正した一人当たりGDPを用いて調節した。
（https://ec.europa.eu/eurostat/databrowser/view/sdg_10_10/default/table?lang=en）→つまり、20mgのニコチンを摂取するため要する価格に、購買力補正一人あたりGDPのスイスとの比較割合を乗じることで、各国の相対的調整価格（RAC）を米ドル価で算出した。
（注：本邦は、2019年10月の値上げ後の価格と、当時の為替$1＝109円として算出）→2019年各国の、紙巻タバコ1箱、加熱式タバコ1箱、NRTガム（2mg）1個、の販売価格（最安値–最高値）は下記であった（米ドル）。

紙巻き

加熱式

NRTガム

スイス

8.40–98.2

0.5–0.79

ドイツ

5.2–7.2

6

0.42–0.44

米国

10.6–11.8

5.5

0.19–0.45

スウエーデン

5.6–7.4

5.76

0.2–0.31

フランス

8.6–9.4

7.8

0.11–0.2

英国

9.6–15

9–10.40.13–0.19

日本

3.9–4.9

4.5–4.78

0.41–0.73→また、電子タバコ（1日3.5ml使用、もしくは1ポッド使用）、嗅ぎタバコ/ニコチンポーチ（1日10個使用）の販売価格は下記であった。
3.5ml/日

1ポッド

10個

スイス

2.06–2.66

3.75

1.13–1.96

ドイツ

2.31–2.73

2.61

米国

1.16–1.72

5–6.992.29–3.2

スウエーデン

0.32–2.42

2.5

2.29–3.2

フランス

1.96–2.28

2.59

英国

0.63–2.7

2.06–5.15→スイスと比較した、各国の相対的調整価格（RAC）は下記であった。

紙巻き

加熱式

NRTガム

償還ありNRTガム

3.5ml電子タバコ

スイス

1

1.3

1.14

0.36

ドイツ

0.92

1.23

0.98

0.45

米国

1.42

0.96

0.63

0.06

0.22

スウエーデン

0.99

1.2

0.6

0.06

0.25

フランス

1.53

1.82

0.4

0.04

0.43

英国

2.07

2.25

0.42

0.04

0.37

日本

0.86

1.24

1.72

(0.52)（注：日本の償還ありNRTは、ニコチンガムが仮に3割負担とした場合の値）→ニコチン製品の価格差が使用率に影響している可能性がある。

禁煙科学1６巻(2022)-12-P13＜選者コメント＞
タバコや他のニコチン製品の価格を6か国間で比較した、スイスからの珍しい短報です。
とくに、製品価格を単純に比較するだけでなく、ニコチンの生体利用率、国の購買力とGDPをもとに、一定のニコチン量を摂るために、各国国民がいくら支払っているかを比較（RAC）している点がユニークです。
英国やフランスでは、タバコ価格が高く、ニコチンガムは償還が効いて廉価であり、NRTでの禁煙に誘導する政策が明瞭に表れています。一方、他国では、NRTよりも廉価な電子タバコや嗅ぎタバコに流れることが予想されます。
日本では、タバコ価格が安く、ニコチンガムが高価であり、政策の改善が望まれます。また、ニコチン入り
電子タバコの流入には、引き続き注意が必要です。

＜その他の最近の報告＞
KKE319a「加熱式タバコの健康影響に関する臨床研究の系統的レビュー：公衆衛生的有用性からは程遠い」
Sophie Braznell等、Tob Control. 2022 Nov 8. PMID: 36347620
KKE319b「喫煙量が1日1本増えると脳白質の老化が0.16年進む：英国メンデルランダム化解析」
Chen Mo等、Addiction. 2022 Nov 18. PMID: 36401354
KKE319c「かかりつけ医は日常診療の中でどのように禁煙の話を持ち出しているか：英国の会話分析」
H Wheat等、Soc Sci Med. 2022 Dec;314:115463. PMID: 36332533
KKE319d「紙巻と加熱式タバコ開始後に急性好酸球性肺炎を発症した22歳女性：韓国」
Bo Hyoung Kang等、Medicina (Kaunas). 2022 Oct 26;58(11):1527. PMID: 36363483
KKE319e「タバコの割引券をもらった人は短期禁煙率が低い：米国の縦断調査」

Hayoung Oh等、Nicotine Tob Res. 2022 Nov 15;ntac258. PMID: 36378499
KKE319f「肺癌検診で禁煙治療につながりやすいのは検診時＞申し込み時＞結果説明後」
Elyse R Park等、JNCI Cancer Spectr. 2022 Nov 1;6(6):pkac073. PMID: 36350049
KKE319g「中国伝統医療の禁煙効果に関する計量書誌学的解析」
Jingli Xing等、Tob Induc Dis. 2022 Nov 9;20:97. PMID: 36407938
KKE319h「ニコチン無し電子タバコとニコチン入り電子タバコの1年後の減煙効果は変わらない：肺癌検診でのRCT」
Claudio Lucchiari等、Curr Oncol. 2022 Nov 11;29(11):8579-8590. PMID: 36421329
KKE319i「ミントやメンソールの電子タバコを使用する妊婦は胎児死亡が多い：米国の後方視的研究」
Shuo-Yu Lin等、Prev Med. 2022 Dec 5;166:107375. PMID: 36481272

KKE319j「喫煙と過食・肥満の脳機能における相互作用に関するレビュー」
Alice V Ely等、Physiol Behav. 2022 Dec 5;260:114049. PMID: 36470508
KKE319k「禁煙の生化学的確認を遠隔的に行う方法についてのレビューとメタ解析」
Johannes Thrul等、Nicotine Tob Res. 2022 Nov 30;ntac271. PMID: 36449414
KKE319l「電子タバコの禁煙効果と有害事象についてのコクランレビュー」
Jamie

Hartmann-Boyce 等、Cochrane

Database

Syst

Rev.

2022

Nov

17;11(11):CD010216.

36384212
KKE319m「電子タバコについての米国癌研究協会と臨床腫瘍学会からの声明」
Roy S Herbst等、Clin Cancer Res. 2022 Nov 14;28(22):4861-4870. PMID: 36287033
KKE319n「電子タバコの世界での使用状況（現使用11%、使用経験23%）：メタ解析」
Hadi Tehrani等、Arch Public Health. 2022 Nov 21;80(1):240. PMID: 36415010

PMID:

禁煙科学1６巻(2022)-12-P14

KKE319o「禁煙開始前のバレニクリン内服期間を4週間に伸ばしても禁煙率は上がらない：米国RCT」
Larry W Hawk Jr等、JAMA Netw Open. 2022 Nov 1;5(11):e2241731. PMID: 36367720
KKE319p「電子タバコとNRTの禁煙効果に関するメタ解析：半年以上の継続禁煙率は電子タバコが勝る」
Jing Li等、Tob Induc Dis. 2022 Oct 20;20:90. PMID: 36339933
KKE319q「禁煙治療薬の効果に関するネットワーク・メタ解析：最良はNRT＋メカミラミン」
Xue Shang等、Front Pharmacol. 2022 Oct 24;13:1012433. PMID: 36353488
KKE319r「喫煙と470疾患リスクとの関連解析：中国50万人11年コホート」
Ka Hung Chan等、Lancet Public Health. 2022 Dec;7(12):e1014-e1026. PMID: 36462513
KKE319s「子宮頚癌リスクは喫煙量で用量依存性に増加し15年の禁煙で非喫煙者並になる：メタ解析」
Maria Chiara Malevolti等、Eur J Cancer Prev. 2022 Nov 10. PMID: 36440802

KKE319t「加熱・電子を含むタバコ製品使用と歯の染色についてのメタ解析」
Rijula R Karanjkar等、Clin Exp Dent Res. 2022 Nov 13. PMID: 36372903
KKE319u「癌臨床研究における喫煙状況の把握は不十分：系統的レビュー」
L Eng等、ESMO Open. 2022 Nov 7;7(6):100605. PMID: 36356412
KKE319v「喫煙の遺伝素因は乾癬のリスクを2倍高める：メンデルランダム研究」
Christos V Chalitsios等、J Am Acad Dermatol. 2022 Nov 9. PMID: 36370904
KKE319w「1年後まで肺機能検査を行う禁煙介入は2年後の禁煙率が高い：スペインの中規模RCT」
María Del Mar Rodriguez-Alvarez等、Int J Environ Res Public Health. 2022 Nov 6;19(21):14557.
PMID: 36361437
KKE319x「有酸素運動の禁煙効果と最大酸素摂取量への影響に関するメタ解析」

Mohammad Z Darabseh 等、Int J Environ Res Public Health. 2022 Oct 28;19(21):14034. PMID:
36360913
KKE319y「喫煙・環境タバコ煙と眼疾患に関するレビュー」
Saeed Karimi等、Cutan Ocul Toxicol. 2022 Nov 17;1-7. PMID: 36369835
KKE319z「家庭医における禁煙介入のレビュー」
Heidi L Gaddey等、Am Fam Physician. 2022 Nov;106(5):513-522. PMID: 36379496
KKE319aa「禁煙行動支援プログラムへの医療者からの積極的な紹介の有効性に関する系統的レビュー」
Naomi A van Westen-Lagerweij等、Nicotine Tob Res. 2022 Nov 17;ntac262. PMID: 36394282
KKE319ab「タバコ中のMAO阻害物質に関するレビュー」
Sa Weon Hong等、Neurotoxicology. 2022 Dec;93:163-172. PMID: 36155069

KKE319ac「タバコ煙が動脈硬化を生じる機序についてのレビュー」
Lloyd W Klein、Curr Cardiol Rev. 2022;18(6):e110422203389. PMID: 35410615
KKE319ad「急性疼痛への禁煙効果のレビュー（否定的結果が多い）」
Matias Ignacio Vega Palma等、Pain Ther. 2022 Dec 7. PMID: 36478326
KKE319ae「禁煙治療に抑肝散を併用すると抑うつ-落胆スコアが改善する：京都医療センターのRCT」
Maki Komiyama等、BMC Complement Med Ther. 2022 Nov 25;22(1):311. PMID: 36434692
KKE319af「新型コロナ旧来株への免疫力が低い要因のひとつは喫煙：ドミニカ共和国の調査」
Eric J Nilles等、Lancet Reg Health Am. 2022 Dec;16:100390. PMID: 36408529
KKE319ag「新型コロナワクチン接種後の抗体価低値の関連因子の一つが喫煙：福島ワクチン住民調査（日本）」Yurie Kobashi等、Sci Rep. 2022 Nov 7;12(1):18929. PMID: 36344597

禁煙科学1６巻(2022)-12-P15

KKE319ah「喫煙者ではコロナ後遺症からの回復が遅い：日本のクリニック300人の解析」
Kazuki Takakura等、J Med Virol. 2022 Nov 22. PMID: 36412057
KKE319ai「紙巻きや電子タバコでなく嗅ぎタバコ使用者にコロナ患者が多い：フィンランド」
Sebastián Peña等、Sci Rep. 2022 Nov 25;12(1):20335. PMID: 36434073
KKE319aj「唾液中の可溶性ACE2とニコチン濃度には弱い相関がある」
Samuel Bru等、Environ Res. 2023 Jan 1;216(Pt 1):114443. PMID: 36195157
KKE319ak「COPD患者の約半数が禁煙を試みるが支援の利用は3割：ドイツの横断調査」
Yekaterina Pashutina等、NPJ Prim Care Respir Med. 2022 Nov 10;32(1):50. PMID: 36351934
KKE319al「頭頚部癌は喫煙期間10年未満・BI<200で回避できる：韓国1千万人10年コホート」
Inn-Chul Nam等、Am J Cancer Res. 2022 Oct 15;12(10):4815-4824. PMID: 36381316

KKE319am「受動喫煙は非喫煙者の心房細動発症リスクを1.6倍増やす：米国6千人14年コホート」
Gen-Min Lin等、Prog Cardiovasc Dis. 2022 Sep-Oct;74:38-44. PMID: 36279945
KKE319an「重篤な精神疾患患者に処方されている禁煙治療薬はNRT1.6%バレニクリン2.9%ブプロピオン16.7%の順：米国」
Sarah A White等、Psychiatr Serv. 2022 Nov 9;appips202100690. PMID: 36349496
KKE319ao「禁煙治療への期待度と禁煙成功は関連する：バレニクリンのRCTの二次解析」
Adam C Ferkin等、Nicotine Tob Res. 2022 Nov 12;24(12):1914-1920. PMID: 35906990
KKE319ap「経頭蓋加速間欠シータバースト刺激療法のニコチン依存治療効果はプラセボ刺激と同等」
Georgios Mikellides等、Int J Clin Health Psychol. 2023 Apr-Jun;23(2):100351. PMID: 36415606
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東山先生達のネット横断調査」
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KKE319aw「乳児期に受動喫煙があると６歳時の肺機能が低いが母体の妊娠中にビタミンDが十分あると低くならない」
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KKE319ax「マリファナ喫煙者の肺CT所見：肺気腫も高頻度」
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KKE319ay「妊娠前のタバコ煙曝露が子の自閉症スペクトラム障害と関連する：中国6千人の横断調査」
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禁煙科学1６巻(2022)-12-P16

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KKE319ba「周産期タバコ煙曝露と子の喘鳴・喘息の関連は女児にのみ見られる：日本6千人の横断調査」
Maoka Yamada等、J Asthma. 2022 Dec 1;1-8. PMID: 36368047
KKE319bb「米国未成年者ではこの8年間に電子タバコ開始年齢が下がり依存が高まり使用回数が増えている」
Stanton Glantz等、JAMA Netw Open. 2022 Nov 1;5(11):e2240671. PMID: 36342713
KKE319bc「未成年者の電子タバコ使用は禁煙や減煙につながらない：台湾の474人コホート」
Li-Yin Lin等、Sci Rep. 2022 Nov 14;12(1):19489. PMID: 36376363
KKE319bd「電子タバコで禁煙しようとする中高生はかえって成功しない：米国の横断調査」

Stanton A Glantz、J Adolesc Health. 2022 Dec 4. PMID: 36476393
KKE319be「電子タバコのフレーバーは禁煙効果や電子タバコの長期使用と関連しない：メタ解析の二次解析」
Nicola Lindson等、Addiction. 2022 Nov 18. PMID: 36399154
KKE319bf「加熱式タバコを低害と考える人は規制に後ろ向き：香港の意識調査」
Yongda Socrates Wu等、Tob Control. 2022 Nov 7. PMID: 36344255
KKE319bg「加熱式を含むタバコ代が家計に占める割合が高くても禁煙意思が高いわけではない：JASTIS2020調査（日本）」
Midori Takada等、Environ Health Prev Med. 2022;27:46. PMID: 36464319
KKE319bh「加熱式タバコのフレーバーカプセルを潰すと喫煙時の揮発性有機化合物濃度は8倍になる」
Dae-Hwan Lim等、Environ Res. 2023 Jan 1;216(Pt 1):114501. PMID: 36220443

KKE319bi「タバコ煙抽出物の経口投与による脂質異常・脂肪肝発症の機序解明（ネズミの実験）」
Jian Ge等、Lipids Health Dis. 2022 Nov 8;21(1):117. PMID: 36348421
KKE319bj「IQOS煙に半年曝露すると肺気腫が形成される（ネズミの実験）」
Jianjun Gu等、Toxicol Lett. 2022 Dec 1;374:1-10. PMID: 36462770
KKE319bk「イスラエルにおける過去4年間のIQOSの宣伝の変化」
Amal Khayat等、Tob Control. 2022 Nov 11. PMID: 36368887
KKE319bl「試作品の加熱式タバコの細胞毒性は低い：インペリアル・ブランズ社」
Fiona Chapman等、Toxicol In Vitro. 2023 Feb;86:105510. PMID: 36372310

禁煙科学1６巻(2022)-12-P17【週刊タバコの正体】
2022年12月

和歌山工業高校

奥田恭久■Vol.53(No.729)第150話

肩身が狭い－肩身の狭い思いを覚悟でタバコを吸いますか...
ある企業が全国から１０００人の喫煙者を抽出して実施した喫煙者の意識調査によると、左図のとおり約９割の喫煙者は「肩身が狭い」と感じています。その理由は「周囲の健康への影響」や「他人に与えてしまうニオイ」、「喫煙できる場所が少ない」などだったそうです。この結果をみると、ほとんどの喫煙者が引け目や窮屈さを感じながらタバコを吸っているようです。
一方、国立がんセンターが実施した「家族のたばこについて国民意識調
査」に よ る と、左 図 の よ う に、子 ど も に「絶 対、た ば こ を 吸 わせ た く ない」、「できれば吸わせたくない」と思っている親が合わせて８０％以上を占めています。そして、下図を見て下さい。これから結婚する場合、相手の喫煙について、「絶対、吸ない人が良い」「できれば、吸わない人が良い」と思っている人が合わせて約７０％を占めています。
いかがでしょうか。自分の子供には「タバコを吸わせたくない」、結婚するなら「タバコを吸わない人が良い」とする人が大多数です。そんな風潮を知ってか知らずか、すでに「肩身が狭い」と感じながらタバコを吸い続ける
喫煙者には、ますますタバコを吸いにくい世の中になって行くことでしょう。

(No.730)第16話 肺の大敵

－タバコの有害な煙は肺の隅々まで届いてしまう...
タバコの煙の粒子はかなり小さい微小粒子だという事はすでに紹介しましたね。その直径は下図のように髪の毛の１/１０００しかない０．１～０．
５μｍです。このような粒子径が２．５μｍ以下の粒子はＰＭ２．５と呼ばれ人体の健康に悪影響を与えるとされています。
そんな粒子を吸い込んでしまうと、左図のように直径が１０μｍ以上の粒子は上部気道で止まってしまいますが、タバコの煙はＰＭ２．５以下なので呼吸器の奥深くまで届きます。そして様々な有害物質を含んだタバコの粒子が肺の奥に沈着するのです。自分の肺がそんな状況になるなんて想像するだけで恐ろしくなりませんか。
肺に沈着したタバコの粒子は、肺機能に負担をかけない訳がありません。
肺がんをはじめ様々な肺の病気の原因となります。じつは、肺がんはがん全体の中でも最も死亡率が高いのですが、左図のとおりいくつかの種類があります。タバコは肺の中まで入り込み悪影響を与える事がわかります。
(No.731)第17話

健康を優先しましょうよ－自分の健康が気になり」禁煙しようと思う...
下図の円グラフは、ある企業がWEBで行った２０代～６０代男女５００人
へ「たばこを吸い始めたきっかけ」を聞いたアンケートの結果です。その理由は「かっこいい」「気になった」「なんとなく」「勧められて」という項
目に分散しています。一方、別の企業が行った禁煙した人と禁煙しようとしている人たち１４７１人に禁煙のきっかけを調査した結果によると「自分の健康のため」が過半数でした。

毎週火曜日発行

URL:https://www.jascs.jp/truth_of_tabacco/truth_of_tabacco_index.html※週刊タバコの正体は日本禁煙科学会のＨＰでご覧下さい。

※一話ごとにpdfファイルで閲覧・ダウンロードが可能です。
※ＨＰへのアクセスには右のＱＲコードが利用できます。

禁煙科学1６巻(2022)-12-P18【報告】【第２８８回全国禁煙アドバイザー育成講習会 長崎・ハイブリッド開催】◆開催日：２０２２年１２月１１日（日）ハイブリッド開催
現地参加 ：長崎県薬剤師会館
ウェブ参加：Google Meet使用◆主催：日本禁煙科学会、禁煙マラソン◆後 援：長崎県、一般社団法人 長崎県医師会、一般社団法人 長崎県歯科医師会、公益社団法人 長崎県看護協会、
健康日本２１推進全国連絡協議会【主たるプログラム】
子どもたちをタバコから守る ーほんの少しは0じゃないー
薬剤師として知っておくべき基本知識のだ小児科医院 野田隆

その気になれば誰でもできる禁煙外来談
医療生協かわち野 東大阪生協病院

看護師 高田寿子

禁煙支援に今すぐ使える認知行動療法
大阪商業大学 東山明子

明日から役立つ禁煙支援の知識とノウハウ
日本禁煙科学会
Ｑ＆Ａ

高橋裕子

禁煙科学 16巻(2022)-12

日本禁煙科学会ＨＰ
URL:https://www.jascs.jp/※日本禁煙科学会ホームページのアドレスです。
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ふえる笑顔

禁煙ロゴ

筋肉の疾患で体の不自由な浦上秀樹さん（埼玉県在住）が、口に筆を取って書いてくださった書画です。「けんこうなしゃかい

ふえるえがお」でという文字を使って『禁煙』をかたどっています。

※拡大画像は日本禁煙科学会ホームページでご覧頂けます。
※スマホ等でのアクセスは、右のQRコードをご利用下さい。
URL：https://www.jascs.jp/gif/egao_logo_l.jpg

編集委員会
編集委員長
編集委員

中山健夫
野田隆 東山明子 高橋裕子

日本禁煙科学会
学会誌 禁煙科学 第１６巻 （１２）２０２２年（令和４年）１２月発行
ＵＲＬ： https://www.jascs.jp/
事務局：〒630-8113 奈良県奈良市法蓮町 948-4
めぐみクリニック（未成年者禁煙支援センター）内Ｅ－ｍａｉｌ：