別表第５（第８条関係）A6 旧介護予防通所介護に相当するサービス
サービスコード
サービス内容略称

算定項目

種類

項目

Ａ61111

通所型独自サービス11Ａ61112

通所型独自サービス11日割

Ａ61121

通所型独自サービス12Ａ61122

通所型独自サービス12日割

Ａ61113

通所型独自サービス21

Ａ61123

Ａ6C211

Ａ6C212

事業対象者・要支援１※１月の中で全部で４回まで事業対象者・要支援２
通所型独自サービス22※１月の中で全部で５回から８回まで
高齢者虐待防止措置 イ 1週当たりの通所型独自高齢者虐待防止未実施減算11
未実施減算
標準的な回数を 事業対象者・要支援１定める場合
日割の場合
通所型独自高齢者虐待防止未実施減算11日割

Ａ6C213

通所型独自高齢者虐待防止未実施減算12

イ 1週当たりの標準的な回数を定める場合

合成単位数

算定単位1,798

１月につき事業対象者・要支援１
日割の場合÷30.4日59１日につき3,621

１月につき119

１日につき事業対象者・要支援２日割の場合

÷30.4日ロ 1月あたりの回数を定める場合

436
１回につき
447

÷30.4日

事業対象者・要支援２
日割の場合

Ａ6C214通所型独自高齢者虐待防止未実施減算12日割

Ａ6C215通所型独自高齢者虐待防止未実施減算21

Ａ6C216

通所型独自高齢者虐待防止未実施減算22

Ａ6D211

通所型独自業務継続計画未策定減算11

Ａ6D212通所型独自業務継続計画未策定減算11日割

Ａ6D213

通所型独自業務継続計画未策定減算12

Ａ6D214通所型独自業務継続計画未策定減算12日割

Ａ6D215通所型独自業務継続計画未策定減算21

Ａ6D216

通所型独自業務継続計画未策定減算22

Ａ68110通所型独自サービス中山間地域等提供加算

Ａ68111

通所型独自サービス中山間地域等加算日割

Ａ68112通所型独自サービス中山間地域等加算回数

Ａ66105通所型独自サービス同一建物減算1

Ａ66106

通所型独自サービス同一建物減算2

Ａ66207

通所型独自サービス同一建物減算3

Ａ65612通所型独自送迎減算

事業所が送迎を行わない場合

Ａ65010通所型独自生活向上グループ活動加算

ハ 生活機能向上グループ活動加算

Ａ65002通所型独自サービス運動器機能向上加算

ハ 運動器機能向上加算

Ａ66109Ａ66116Ａ6

÷30.4日ロ 1月あたりの回数を定める場 事業対象者・要支援１
合事業対象者・要支援２

１月につき-1１日につき-36

１月につき-1

１日につき-4
１回につき-4

業務継続計画未策定 イ 1週当たりの減算
標準的な回数を 事業対象者・要支援１
定める場合
日割の場合

÷30.4日

事業対象者・要支援２
日割の場合÷30.4日ロ 1月あたりの回数を定める場 事業対象者・要支援１
合事業対象者・要支援２

中山間地域等に居住する者へのサービ
ス提供加算-18-18

１月につき-1

１日につき-36

１月につき-1

１日につき-4
１回につき-4
所定単位数の ５％加算

１月につき所定単位数の ５％加算

１日につき所定単位数の ５％加算
事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に通所型サービス（独自）を行う場合

376単位減算-376

752単位減算-752

ロ 1月あたりの回数を定める場合

752単位減算-94

１回につき-47

片道につき100単位加算

100

１月につき225単位加算

225

通所型独自サービス若年性認知症受入加算 二 若年性認知症利用者受入加算

240単位加算240

通所型独自サービス栄養アセスメント加算

ホ 栄養アセスメント加算

50単位加算505003

通所型独自サービス栄養改善加算

へ 栄養改善加算

200単位加算200

Ａ65004通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅰ

ト 口腔機能向上加算（1）口腔機能向上加算（Ⅰ）

150単位加算

150Ａ65011

通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅱ（2）口腔機能向上加算（Ⅱ）

160単位加算

160A66310

通所型独自一体的サービス提供加算

480単位加算

480Ａ65006

通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ１480単位加算

480Ａ65007

通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ2480単位加算

480Ａ65008

通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ3

栄養改善及び口腔機能向上

480単位加算

480Ａ65009

通所型独自複数サービス実施加算Ⅱ(2) 選択的サービス複数実 運動器機能向上、栄養改善
施加算（Ⅱ）
及び口腔機能向上

700単位加算

700Ａ65005

通所型独自サービス事業所評価加算

120単位加算

120Ａ66011

通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ１

運動器機能向上及び栄養改善(1) 選択的サービス複数実 運動器機能向上及び口腔機能向上
施加算（Ⅰ）

リ 事業所評価加算(1) サービス提 事業対象者・要支援１
供体制強化加算（Ⅰ）
事業対象者・要支援２

88単位加算88176単位加算

176(2) サービス提 事業対象者・要支援１
供体制強化加算（Ⅱ）
事業対象者・要支援２72単位加算

72144単位加算

144(3) サービス提 事業対象者・要支援１
供体制強化加算（Ⅲ）
事業対象者・要支援２24単位加算

24Ａ66012

通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ２Ａ66107

通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ１Ａ66108

通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ２Ａ66103

通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ１Ａ66104

通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ２

Ａ64001

ﾇ 生活機能向上連携加算 （1）生活機能向上加算（Ⅰ）（3月に１回を限度）
通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅰ

A64002通所型独自サービス生活機能向上連携加算ⅡA64003

通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ2

A66200通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算Ⅰ

A66201

通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算Ⅱ

ル 口腔・栄養スクリーニング加算

48単位加算48100単位加算

100200単位加算

200

運動器機能向上加算を算定している場合 100単位加算

100（2）生活機能向上加算（Ⅱ）（1）口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）（6月に1回を限度）（2）口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）（6月に1回を限度）ヲ 科学的介護推進体制加算

A66311

通所型独自サービス科学的介護推進体制加算

Ａ56100通所型独自サービス処遇改善加算Ⅰ

Ａ66110通所型独自サービス処遇改善加算Ⅱ

Ａ66111

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅲ

A66118通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅰ

A66119通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅱ

A66114通所型独自サービスベースアップ等支援加算 ヨ 介護職員等ベースアップ等支援加算

ワ 介護職員処遇改善加算

カ 介護職員等特定処
遇改善加算

20単位加算205単位加算

540単位加算40(1)介護職員処遇改善加算（Ⅰ）

所定単位数の59/1000 加算(2)介護職員処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位数の43/1000 加算(3)介護職員処遇改善加算（Ⅲ）

所定単位数の23/1000 加算(1)介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）所定単位数の12/1000 加算(2)介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）所定単位数の10/1000 加算

所定単位数の1回につき1月につき11/1000 加算

定員超過の場合
サービスコード
種類項目

サービス内容略称

Ａ68001

通所型独自サービス１１・定超Ａ68002通所型独自サービス１１日割・定超Ａ68011

通所型独自サービス１２・定超Ａ68012通所型独自サービス１２日割・定超Ａ68003

通所型独自サービス２１・定超Ａ68013

通所型独自サービス２２・定超

算定項目
イ 1週当たりの標準的な回数を定める場合

事業対象者・要支援１

1,798単位59単位

事業対象者・要支援２
ロ 1月あたりの回数を定める場合

事業対象者・要支援１※１月の中で全部で４回まで事業対象者・要支援２※１月の中で全部で５回から８回まで

3,621単位 定員超過の場合
×70％
119単位

合成単位数

算定単位

1,259

１月につき

41

１日につき2,535

１月につき

83１日につき436単位

305

447単位

313

１回につき看護・介護職員が欠員の場合サービスコード
種類
項目

サービス内容略称

Ａ69001

通所型独自サービス１１・人欠

Ａ69002通所型独自サービス１１日割・人欠Ａ69011

通所型独自サービス１２・人欠

Ａ69012通所型独自サービス１２日割・人欠Ａ69003

通所型独自サービス２１・人欠Ａ69013

通所型独自サービス２２・人欠算定項目
イ 1週当たりの標準的な回数を定める場合

事業対象者・要支援１

1,798単位59単位

事業対象者・要支援２
ロ 1月あたりの回数を定める場合

事業対象者・要支援１※１月の中で全部で４回まで事業対象者・要支援２※１月の中で全部で５回から８回まで

8

邑智郡では月額報酬を採用しており、回数単価は使用しておりません

１月につき

チ 一体的サービス提供加算

リ サービス提供体制強化加算

邑智郡では月額報酬を採用しており、回数単価は使用しておりません１回につき

イ 1週当たりの 事業対象者・要支援１
標準的な回数を定める場合
事業対象者・要支援２

チ 選択的サービス複数実施加算

邑智郡では月額報酬を採用しており、回数単価は使用しておりません

3,621単位 看護・介護職員が欠員の場合
119単位
×70％

合成単位数

算定単位

1,259

１月につき41

１日につき2,535

１月につき83

１日につき436単位

305

447単位

313

１回につき

邑智郡では月額報酬を採用しており、回数単価は使用しておりません