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館農：インターネット依存の新しいかたち

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インターネット依存の現状と課題

インターネット依存の新しいかたち―スマートフォン依存（スマホ依存）―館農勝

インターネット（以下，ネット）利用者数の増加に伴い，インターネット依存（ネット依存）の問題が深刻化している．ここ数年でスマートフォン（以下，スマホ）所有者が急増し，国民の半数以上がスマホを所有している状況である．最近の大規模な調査の結果から，ネットユーザーの半数以上は，主にスマホでネットにアクセスしていることが報告されている．スマホは多機能であり，持ち運びがしやすいため，常に携帯していることが一般的である．また，ソーシャル・ネットワーキング・サービス（SNS）の普及も，スマホ使用時間の延長に寄与している．常に所持しているスマホを介したネットアクセスが一般化したことから，ネット依存は，スマホ依存という新たな形をとるようになったといえる．本稿では，スマホ依存の概念や診断基準，評価スケールなどについて概説したのち，Kwon, M.らにより作成されたスマホ依存スケールを用いてわれわれが行ったスマホ依存に関する調査の結果の概要を紹介する．最後に，スマホ依存の予防のために，どのような対策が考えられるか，スマホ使用開始前の取り組み，スマホの過剰使用を予防するために有効と考えられる対応について検討を行う．スマホは，すでにわれわれの日常生活に欠かせないものとなった．本稿が，スマホとの上手な付き合い方を考える一助となれば幸いである．
＜索引用語：インターネット依存，スマートフォン依存，ゲーム障害，行動嗜癖，アディクション＞

は じ め にいにスマホの世帯所有率（75.1％）がパソコン

わが国におけるインターネット（以下，ネット）（72.5％）を上回るようになり，同時に，ネットへ利用者数は，2016 年についに 1 億人を突破し，人のアクセス方法も，スマホ（59.7％）がパソコン口普及率は 83.5％に達した ．年齢階層別ネット（52.5％）をしのぐようになった．

13）

利用状況をみると，13〜19 歳で 96.9％，20〜29 歳

そのような背景のもと，近年，大きな社会問題

では最も高い 98.7％と報告されており，とりわけとなっているインターネット依存（以下，ネット若年者でネット利用率が高いことがわかる15）．

依存）の形態も変化している．従来は，パソコン主な情報通信機器の世帯保有状況のデータをみによるネット使用が中心であったが，最近ではス

ると，スマートフォン（以下，スマホ）所有率は，マホによるネットアクセスへと変化しており，つ2010 年にはわずか 9.7％であったが，2 年後にはまりは，ネット依存の問題がスマホ依存という新49.5％と，およそ半数の世帯がスマホを所有するたな形へと変化している．

ようになり，その 3 年後の 2015 年には 72.0％にも本稿では，スマホ依存について概説した後，わ達した．つまり，スマホ所有率は，わずか 5 年でれわれのスマホ依存に関する調査結果を紹介し，7 倍以上も増加したことになる．2017 年には，つスマホ依存への介入について考察してみる．

著者所属：特定医療法人さっぽろ悠心の郷ときわ病院・ときわこども発達センター

精 神 経 誌（2019）121 巻 7 号

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Ⅰ．ネット依存について5 つまたはそれ以上が，12 ヵ月の期間内のどこか

アメリカの Young, K. S.は，1990 年代半ばにで起こることによって診断が可能で，機能障害や．Young は当苦痛を引き起こす持続的かつ反復的な使用と定義

初，DSM Ⅳ TR の物質依存の診断基準を参考にされている．注釈として，ギャンブルではないイ

暫定的な診断基準を提案したが，その後，衝動制ンターネットゲームのみが含まれ，仕事に関して御の障害に近いものへと改訂している．ネット依

必要なネット使用，性的な内容のサイトへのアク存の問題が深刻化し，多くの報告がなされるようセス，他の娯楽的・社会的な使用は含めないと記になり，さまざまな議論を経て，現在ではネット載されている．

ネット依存の概念を提唱した

17,25）

依存は行動嗜癖の 1 つであるとの考え方が主流で一方，2018 年 6 月に世界保健機関（WHO）が公表した国際疾病分類第 11 版（ICD 11）にはゲー

ある ．
6）

現在，ネット依存度の評価には，Young によりム障害（gaming disorder）が新たな疾患として収開 発 さ れ た 自 記 式 ス ケ ー ル で あ る Internet載されており，その診断基準は，①ゲームの使用Addiction Test（IAT）が用いられることが多を制御できない，②他の関心事や日常の活動よりい．IAT では，ネット使用に関連した 20 項目もゲームを選ぶほどにゲームを優先する，③よくの質問に対して 5 件法での回答を求める．最高得ない結果が起きているにもかかわらずゲームを続点は 100 点となるが，一般に，40 点未満を平均的ける，または，より長くゲームをするといった症

ネットユーザー，40〜69 点をネット依存の可能性状がすべて認められ，生活上の機能障害が生じて

1,25）

あ り，70 点 以 上 を 重 度 の ネ ッ ト 依 存 と 分 類 すいる状態が，原則的に 12 ヵ月以上続いている場合る18）．しかし，およそ 20 年前に開発された IAT，（重症である場合には，より短くとも診断可能）とおよび，当時のネット環境に基づき設定されたされている23）．

カットオフ値は，現在のネット使用状況にそぐわない印象もあり，著者らは IAT のカットオフ値をⅢ．スマホ依存について再考する必要性が示唆されることを報告してい

近年，スマホ依存についての報告や研究が増える20）．ているが，その診断概念は，基本的にネット依存に準じたものである．つまり，上述した，DSM
Ⅱ．ゲーム依存について

5 におけるインターネットゲーム障害，あるいは，ネット依存は，いまだ独立した診断概念として

ICD 11 におけるゲーム障害の診断基準に準拠し，は定義されていないが，関連した状態として，スマホの過剰使用，スマホ使用制御の困難，他のDSM 5 では 今後の研究のための病態 としてイ活動よりもスマホが優先される，スマホが使用でンターネットゲーム障害（Internet gaming disor-きない際のいらいらや不安（離脱），スマホ使用時der）についての記述がある ．その診断基準で間の延長（耐性），生活上の障害が生じているのには，①インターネットゲームへのとらわれ，②取もかかわらずスマホの使用を続けるといった症状り去られた際の離脱症状，③耐性（費やす時間がに基づき診断される．

2）

増大していくこと），④制御する試みの失敗，⑤過ネット依存は，ネットの過剰使用とそれに伴う去の趣味や娯楽への興味の喪失，⑥心理社会的な問題が併存した状態を指すが，ネットへのアクセ問題を知りながら過度の使用を続ける，⑦周囲にスには，パソコン，タブレット，スマホなどのデ使用状況について嘘をついたことがある，⑧否定バイスが使用される．ゲーム依存は，ゲームの使的な気分を避けるためにゲームをする，⑨大事な用を制御できず，ゲームが最優先され，過剰使用交友関係や仕事などの機会を危うくした，またはで問題が起きているのにもかかわらずゲームを続失ったことがある，といった 9 つの項目のうち，け，そのために機能障害が生じている状態を指特集

館農：インターネット依存の新しいかたち
表551

日本語版スマートフォン依存スケール短縮版（SAS SV J）
まったく違う違う

やや違う

ややあてはまる

あてはまる

非常にあてはまる

1．スマホを使用するため，予定していた仕事や勉強ができない

12

3

4

562．スマホのために，授業，宿題，あるいは，仕事に集中することが難しい

1

2

3456

3．スマホを使用しているときに，手首や首の後ろに痛みを感じた

1

2

3

456

4．スマホなしで我慢することはできないと思う

1

2

3

4

5

6

5．スマホをもっていないときには，いらいら，そわそわする

1

2

3

456

6．スマホを使っていないときでも，スマホのことを考える

1

2

3

4

56

7．スマホが，すでに日常生活に大きな悪影響を与えていても，決してスマホの使用はやめない

1

2

3

4

5

6

8．LINE，ツイッター，Facebook などでのメッセージのやり取りを見逃さないように，いつもスマホを確認している

1

2

3

456

9．思っていたよりも，長い時間スマホを使ってしまう

1

2

3456

10．周囲の人から，スマホを使い過ぎだと言われる

1

2

3

45

6

す．ゲームにはオンラインとオフラインがある

る．Kim 教授から許可を得て翻訳した SAS SV 日が，スマホではその両者が可能である．つまり，本語版（SAS SV J）を表に示す．なお，SAS

スマホ依存は，ネット依存とゲーム依存の，2 つSV J を作成する際，総務省の調査における SNSの側面を有している．

アプリの利用率の結果14）を考慮し，質問項目 8 を「LINE，ツイッター，Facebook など」とした．

1．スマホ依存スケール
韓国の Kwon, M. をはじめとした Kim, D. J. ら

2．われわれのスマホ依存に関する調査についてのグループは，スマホ依存の重症度評価，および，われわれが SAS SV J を用いて行ったスマホ依スクリーニングを目的に，スマホ依存スケール存に関する調査の結果をごく簡単に紹介する．結（Smartphone Addiction Scale：SAS）を作成し果の詳細は英文誌に投稿中である．なお，調査はた ．SAS は，6 因子（日常生活の障害，期待，特定医療法人さっぽろ悠心の郷ときわ病院倫理委

離脱，ネット志向性の対人関係，過剰使用，そし員会の承認を得て行った．

10）て，耐性）に分類可能な 33 の質問項目に対して，対象は 602 名の大学・専門学校生で，年齢・性6 件法で回答を求める自記式スケールである．原

別など回答者背景に関する質問，ネット使用に関版の SAS は 33 項目から構成されるが，10 項目かする質問，スマホ使用に関する質問，IAT，そしらなる思春期用の SAS 短縮版（SAS SV）も公表て，SAS SV J からなる質問紙を配布し，匿名でされている9）．SAS SV は，全対象者 540 名からの回答を求めた．

無作為抽出された 150 名に対して診断面接を行う

合計 573 名（平均 19.3±1.3 歳）から回答が得らことで信頼性・妥当性が検証されており，カットれた．平均 IAT スコアは，男性（n＝180）で 46.2

オフ値は，男性で 31 点，女性で 33 点とされてい±14.0 点，女性（n＝393）で 44.9±12.9 点と有意精 神 経 誌（2019）121 巻 7 号

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差はなく（ ＝0.294，Welchʼs t test），重度ネッて歩き，自分の周りの世界をよく見ることの重要ト依存とされる IAT 70 点以上の者の割合も，男性にも言及している．
「ときどき家にスマホを置性で 4.4％，女性で 4.5％とほぼ同等であった．

いて出かけてください．そしてその選択に自信を

スマホ依存に関しては，SAS SV J の平均は，もってください．スマホは生きものじゃないし，男性で 24.4±10.0 点，女性で 26.8±9.9 点と女性であなたの一部でもありません．スマホなしで生活有意に高く（ ＝0.008），Kwon らが示したスマホすることを覚えてください」と，no mobile pho-

依 存 の カ ッ ト オ フ 値 を 超 え た 者 は， 男 性 でbia に由来する nomophobia8）を予防するための記

22.8％，女性で 28.0％であった．

載もある．最後は，「あなたは失敗する．そのときはこのスマホをあなたから奪います．その失敗に

3．スマホ依存への介入についてついて私と話し合います．また一からスタートし最後に，スマホ依存への介入について述べる．

ます．あなたと私はいつも何かを学んでいる．私

なお，対応方法については，診察室で，ネット依はあなたのチームメイトです．一緒に答えを出し存・スマホ依存の子どもへの接し方に悩む親御さて行きましょう」という文章でしめられている．

んとの面談のなかで話し合い実践した内容，他のすべてを完璧に実践し続けることは難しいかもし先生から紹介いただいた方法，書籍やネットかられないが，子どもにスマホの使用を許可する前に入手した情報をまとめたものである21,22）．

一読しておく価値はある．

1）スマホ使用開始前の対応

また，スマホの過剰使用の結果，睡眠障害などスマホ使用開始年齢が徐々に低下しているが，のメンタルヘルス上の問題が生じ，スマホを保持

テストの成績がよかったから，誕生日プレゼントする小指の変形や外反，メッセージを打つ際に指としてなど，ご褒美的に使用を開始することが少を使いすぎることによる痛み（texting thumb）4），なくない．スマホを子どもに持たせる際の取り決

IT 眼症と称される眼症状やめまい，頭痛，肩や首めに関しては，『iRules』の著者である Hofmann,の痛みなど，身体症状が生じうることも事前に伝J. B. が，2012 年のクリスマスに 13 歳の息子にスえておくべきである．

マホを与える際に取り決めた 18 のルールが有名

2）スマホの使用に関しての対策である ．その概要をごく簡単にまとめると，ス

ネット依存スケールの開発者として知られる

マホの所有者は親であり，あくまで，子どもに貸Young は，2015 年の講演のなかで，スマホ依存予与しているのであって，したがって，スマホのパ防のために必要なこととして，①自分がどれほどスワードは親に伝える必要があり，夜には決めらスマホを確認しているのかを確認することれた時間になったら親に預け電源を切ることが約（Check Your Checking），②使用時間制限を設け束事として確認されている．また，スマホは電話ること（Set Time Limits），③再接続を遮断するな の で 親 か ら の 電 話 に は き ち ん と 出 る こ と，こと（Disconnect to reconnect）を挙げている24）．

social networking service（SNS）でかかわる相手

台湾の Lin, Y. H.らはスマホ依存の診断基準をとは，きちんと話をすることが大事であると伝え提案しているが，そのなかで，スマホアプリを使られている．スマホを使って嘘をついたり，人を用し 1 日に何回スマホ画面を操作しているのかを馬鹿にしたり，人を傷つけるような会話に参加しカウントすることで，スマホの過剰使用を客観的たりしないこと，面と向かって言えないようなこに評価することの重要性を述べている12）．スマホとをスマホを用いて伝えないこと，公共の場や人使用時間の測定が可能なアプリが複数あり，活用と話をするときにはサイレントモードにするなが可能である．自分のスマホ使用状況を把握する

ど，マナーに関する記述もある．写真やビデオをことは，使用時間短縮の第一歩といえる．

5）

撮り過ぎず自分の記憶にとどめること，上を向い

ネ ッ ト 接 続 時 間 の 制 限 に 関 し て は， 韓 国 の特集

館農：インターネット依存の新しいかたち

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シャットダウン制がよく知られている．インターら，スマホ画面をモノクロ表示に変換する方法がネットゲームを中心にネット依存の問題が深刻化提案されている．多くのスマホで，機能設定によした韓国は，2011 年に 16 歳未満の者の午前 0〜6り，ディスプレイをモノクロ画面に変更可能であ時のインターネットゲーム参加を禁じる制度を導る．

入した．最近，その成果について，残念ながら期総 務 省 の 調 査 で は，10 代 の 81.4％，20 代 の待したような効果が得られなかったことが報告さ

97.7％が，何らかの SNS を使用していると報告されている ．しかし，著者は，自宅の Wi Fi ルー

れている15）．LINE をはじめとした SNS は，気軽ターのタイマーをセットしたり，スマホやタブにメッセージが送信できることから，若者のスマレットの使用時間制限機能を活用するなどしてホは昼夜を問わずメッセージ通知が鳴り続ける．

ネット接続を遮断することがネット使用時間の短

そして，多くの若者が，会話に乗り遅れることへ縮に有効であったネット依存の症例を経験しておの不安，相手に不快感を与えてしまうことへの心り，スマホ依存対策としても有効な方法と考える．

配などから，心理的負担を感じながら，即座に返スマホ依存は，男性よりも女性で依存度が高い信しているといわれている．スマホの設定で SNSといわれているが，多くの調査で女性の主なスマの通知をオフにし，そのことを周囲の友人にも伝3）

ホ使用目的は SNS であることが報告されていえ，自分のペースで着信メッセージの確認を行う

る17）．スマホには，多数のアプリがインストールようにすることも，スマホを手放せなくなった若されているが，それらのアイコンは色鮮やかで，者への介入として有効である可能性がある．

スマホ画面は非常にカラフルである．そのようなスマホ使用時間を短縮するためには，単純に，なか，新着メッセージなどは，すぐに目につくよ

スマホを使うのが面倒な状況を意図的に作ること

うに赤色で強調されている．英国・Guardian 紙にも有効とされる．低い通信速度（データ容量）の「Our minds can be hijacked」 との衝撃的な見契約をする，スマホ画面を開く際のパスワードを出しで，Smartphone Dystopia（スマホの暗黒郷）煩雑にする，手に持たず出し入れしにくいカバンを憂慮する大手 IT 企業の元技術者のコメントがなどにスマホを入れるなど，シンプルな方法も時記事として掲載されたが，赤色は注意を喚起するには役立つ．

11）

色であり意図的に使用されたものである．鮮やか

スマホを所持している時間を短縮するためにな色彩がもつ心理的影響を考えると，スマホ画面は，前述した Hofmann の 18 のルールにもあるよのモノクロ化は，ゲームの楽しさを半減する効果

うに，家にスマホなどのデジタル機器を置いて出も含め，スマホの使用時間短縮に役立つ可能性がかける「Digital Detox」も必要である．著者らは，考えられる．

スマホゲームを活用して外出を促すことがひきこ

近年，「インスタ映え」という言葉が広く知られもり支援に役立つ可能性も示唆したが7,16），スマるようになった．この言葉は，写真共有アプリにホ依存予防には，意識してスマホと離れる時間を投稿した画像の見栄えがよくて映えるという意味

設けることが重要と考える．

で使用されている．多くの「いいね」を得るためにインスタ映えする写真を撮影しようと，多くのお わ り に若者がスマホを手に街を闊歩している．また，若わが国のネット利用者数は 1 億人を突破した

年ユーザーの多い SNS アプリでは，色鮮やかでユが，その半数以上がスマホでネットにアクセスしニークなスタンプの送受信が繰り返される19）．つている．スマホ所有年齢の低下に伴い，スマホ依まり，スマホにはカラフルさがつきものであると存の問題も徐々に低年齢化していくと推察され，いえる．そのような，色によるスマホの依存性を今後，スマホ依存の問題はますます深刻化すると軽減するための対処法として，一部の専門家か考えられる．いまや，日常生活に欠かせない存在

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554となったスマホとの適切な付き合い方をスマホ使

11）Lewis, P.： Our minds can be hijacked ：the

用開始時から教え，スマホ依存を予防することがtech insiders who fear a smartphone dystopia. The重要と考える．

Guardian, 6 October 201712）Lin, Y. H., Lin, P. H., Chiang, C. L., et al.：Incorpo-

なお，本論文に関連して開示すべき利益相反はない．
文

ration of mobile application（App）measures into thediagnosis of smartphone addiction. J Clin Psychiatry, 78（7）；866 872, 2017

献13）総務省：平成 28 年版情報通信白書．総務省，20171）Aboujaoude, E.：Problematic Internet use：anoverview. World Psychiatry, 9（2）；85 90, 20102）American Psychiatric Association：Diagnosticand Statistical Manual of Mental Disorders, 5th ed（DSM5）. American Psychiatric Publishing, Arlington, 2013（日本精神神経学会 日本語版用語監修，髙橋三郎，大野裕監

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館農：インターネット依存の新しいかたち

555internet addiction（TEDxBuffalo）. Technology Entertain-

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com/watch?v=vOSYmLER664）（参照 2019-04-27）

199825）Young, K. S.：Caught in the Net：How to Recog-

A Novel form of Internet Addiction：Smartphone Addiction

Masaru TATENO

As the number of Internet users has increased, problems related to Internet use, includingInternet addiction, have become more serious. Over the past few years, the number of smartphone users has markedly increased, and more than half of the Japanese population now possess a smartphone. A recent large scale survey demonstrated that the majority of Internetusers access the Internet via smartphone. As they are portable and multifunctional, most users
have their smartphones with them throughout the day. The widespread use of social networking services（SNS）, also binds smartphone users to the Internet. Taken together, a novel formof Internet addiction has emerged, i. e., smartphone addiction. In this article, the concepts andproposed diagnostic criteria of smartphone addiction are reviewed, and the results of theauthorʼs survey on smartphone addiction among Japanese college students are reported. Inaddition, possible interventions for smartphone users to prevent addiction are discussed.
＜Authorʼs abstract＞＜Keywords：Internet addiction, smartphone addiction, gaming disorder, behavioral addiction,addiction＞