令和3年度一休さん児童発達支援事業所における自己評価表(令和4年1月実施分)
チェック項目

はい【回収率100%】
工夫している点,課題や改善すべき点など

いいえ・走り回る為の広いスペース(自由あそびの場とは別に)あるとよいと感じる
・部屋数や広さは狭いとは感じないが見通しが悪い。トイレの数が少な

1

利用定員が指導訓練室等スペースとの関係で適切であるか

25%

75%

い
・走ったり身体を動かず時に狭さを感じることがある・面積としては足りているのかもしれないが、活動に合わせて考えると遭わない部分も(玄関スペース、グループ分けで活動するには部屋割りが出来ないなど)

・曜日によっては全ての職員が個別の支援を行う必要がある為、保育が進められないこともある。

2 職員の配置数は適切であるか

25%

75%

・その日の子どもの人数やメンバーによって職員の手が欲しい時がある
・保育内容によっては人手が足りないと感じることがある

環・配置基準は満たしている。しかし一人一人の特性に合わせて十分な対境

応を、より様々な経験をと考えるとより多い方がいい･
体・運動の刺激を必要な子が利用する為のトランポリンやブランコなどを制
整

生活空間は、本人に分かりやすく構造化さ備れた環境になっているか。また、障害の特置く部屋などがあるとクールダウン等につながるのではないかと感じる
・入り口はスロープに、室内はフラットになっている。しかし水まわり等は不十分である

3 性に応じ、事業所の設備等は、バリアフ

100% ・活動によって部屋を使い分けたり、日々の活動の流れを提示したりしリー化や情報伝達等への配慮が適切になさて少しでも分かりやすく自分で行動に移せるようにしているが、さらにれているか。

見直しは工夫していきたい・発達や年齢に応じたクラス分けをしたいが、部屋が足りていないのが現状である

・トイレトレーニングを行うためのトイレの数、種類や着脱のスペースが不足していると感じる

生活空間は、清潔で、心地よく過ごせる環

4 境になっているか。また、子ども達の活動・子ども達が走りまわって楽しむ空間はないので、安全に走りまわれる

25%

75% スペースはほしい
・汚物処理のきちんとした洗い場がないので失禁後の後処理に時間がかに合わせた空間となっているか。

かる・清掃はしているが建物が古い

業務改善を進めるためのPDCAサイクル（目5 標設定と振り返り）に、広く職員が参画し75%ているか
保護者等向け評価表により、保護者等に対業
務改6

して事業所の評価を実施するとともに、保護者等の意向等を把握し、業務改善につな

25%

・業務改善にあたっての、問題点の抽出・改善の実行等まだまだ課題が多い

・毎年アンケート調査を行っている。業務改善につなげていく努力をし100%

たい・保護者向けアンケートを実施し、結果に必ず目を通し、改善につなげている

げているか

善
事業所向け自己評価表及び保護者向け評価表の結果を踏まえ、事業所として自己評価7 を行うとともに、その結果による支援の質の評価及び改善の内容を、事業所の会報やホームページ等で公開しているか100%全ての保護者にアンケート結果を配布し、事業所内に掲示を行い、ホームページ上にて公開している。

8

第三者による外部評価を行い、評価結果を100%

業務改善につなげているか

第三者による外部評価現在行っていないが、今後必要に応じて実施を検討していく。

業務改善

今年度については新型コロナの関係で外部研修の多くが中止となり、研9

職員の資質の向上を行うために、研修の機会を確保しているか100%修の機会が少ない状況が続いているが、児童虐待防止啓発講演会やオンラインでの研修等の機会が増えており、可能な限り研修の機会を確保している。

・計画期間ごとに個別の保護者面談、モニタリングとアセスメントをアセスメントを適切に行い、子どもと保護10 者のニーズや課題を客観的に分析した上行った上で個別支援計画書を作成している
100%

・職員間での意識統一をしながら定期的に保護者との面談を行った上で作成している。ニーズにそえているかどうかは常に保護者とコミュニで、児童発達支援計画を作成しているかケーションをとりながら確認していきたい

子どもの適応行動の状況を図るために、標11 準化されたアセスメントツールを使用して100%統一したアセスメントシートを使用している。

100%

職員間で案を出し合いながら活動プログラムを作成している。

いるか

児童発達支援計画には、児童発達支援ガイドラインの「児童発達支援の提供すべき支援」の「発達支援(本人支援及び移行支12 援)」「家族支援」「地域支援」で示す支援内容から子どもの支援に必要な項目が適切適に選択され、その上で具体的な支援内容が切設定されているか。

な支
児童発達支援計画に沿った支援が行われて

援 13
いるかの100%・計画に基づいて支援を行っている
・行っているつもりではあるが、他に方法もあるのではと思う事もある

提供 14 活動プログラムの立案をチームで行っているか

15

活動プログラムが固定化しないよう工夫しているか

100%

活動プログラムの立案と実施に当たっての準備を行っている。
・常に工夫・新しい取り組み、改善を行っていきたい

100%

・月ごとに月案を立てる職員を変更し、固定化しないように前年度のナ要も振り返りながら立てている

子どもの状況に応じて、個別活動と集団活16 動を適宜組み合わせて児童発達支援計画を児童発達支援管理責任者が中心となって、複数名の職員が関わりながら100%作成しているか

全体での活動時間は主に集団活動。活動内での個別対応、生活・自立面で個別に考慮して作成している。

・朝礼を日次で実施し、前日の子ども達の様子や当日の保育内容などについて職員間での情報共有を行うようにしているが、日によってしっか

支援開始前には職員間で必ず打合せをし、17 その日行われる支援の内容や役割分担について確認しているか75%

りと行えていない時もある

25% ・不足・反省点は活動後に行うようにしている。以降に活かしていく努
力をしたい【改善目標①】

支援終了後には、職員間で必ず打合せを適 18 し、その日行われた支援の振り返りを行い､毎日保育の終了後、活動内容の振り返りや子どもの様子、保護者からの100%伝達等の情報交換を行っている。

気付いた点等を共有しているか

切な支

定期的にモニタリングを行い、児童発達支援 19 援計画の見直しの必要性を判断しているかの100%

半年に1回、保護者との個別面談を実施し、モニタリングを行っている。

提供

20

日々の支援に関して記録をとることを徹底し、支援の検証・改善につなげているか

現在、手書きのカルテで、記録の作業に時間をとられている。記録の検100%

証はしているが、改善につながっているかは検証が必要。

障害児相談支援事業所のサービス担当者会

21 議にその子どもの状況に精通した最もふさ100%

児童発達支援管理責任者が出席している。

わしい者が参画しているか・幼稚園や保育園との併用利用の児童が多い為、保護者了承の上で連絡

22

母子保健や子ども・子育て支援等の関係者や関係機関と連携した支援を行っているかをとり、お互いに訪問見学等行い、連携した支援を行うことができるよ100%

うに取り組んでいる
・必要に応じて地域担当の保健師や相談支援専門員と情報交換を行い、連携した支援を行っている

医療的ケアが必要な子どもや重症心身障害

23係
関の保健、医療、障害福祉、保育、教育等の24のある子ども等を支援している場合、子どもの主治医や協力医療機関等と連絡体制を整えているか

保移行支援として、保育所や認定こども園、護幼稚園、小学校や特別支援学校(幼稚部)とと50%

50%

会議等で情報共有を行っている
・現在通所している重症心身障害の子どもが定期的な利用が出来ていない為、そこまでに至っていない

医療的ケアが必要な子どもや重症心身障害や者

・必要となる場面がまだ実際にはないが、関係機関とはサービス担当者

関係機関と連携した支援を行っているか

関
機のある子ども等を支援している場合、地域25の間で、支援内容等の情報共有と相互理解

50%

50%

医療的ケアが必要な場合は、事前に主治医より情報提供を頂き、協力医療機関である法人病院の小児科医が診察し、緊急時に備えている。

・幼稚園や保育園との併用利用の児童が多い為、保護者了承の上で連絡をとり、お互いに訪問見学等行い、連携した支援を行うことができるよ100%

うに取り組んでいる・本年度より同じ事業所内で保育所等訪問支援事業が始まったこともあを図っているかり、より情報共有ができるようになったの連携移行支援として、小学校や特別支援学校(小26 学部)との間で、支援内容等の情報共有と相特別支援学校については、入学前に文書で支援内容等の情報を提供して75%

25% 情報共有に努めているが、学校側からの依頼があった時のみしか行えていない。

互理解を図っているか

・子どもが併用利用している他の児童発達支援センターや児童発達支援

他の児童発達支援センターや児童発達支援

27 事業所、発達障害者支援センター等の専門事業所とは担当者会議等を通して連携が取れている

50%

50% ・今年度は市内の児童発達支援センター１ヶ所、児童発達支援事業所１ヶ所を見学させて頂き、非常に貴重な経験となった。今後はさらに研機関と連携し、助言や研修を受けているか修等の機会をつくっていきたい

保育所や認定こども園、幼稚園等との交流

28 や障害のない子どもと活動する機会があるか100%

今年度もコロナの影響で行うことが出来なかったが、同じ法人内の保育所等との交流をまずは行っていきたい。

(自立支援)協議会子ども部会や地域の子ど自立支援協議会への参加は行っていない。大分市要保護児童対策地域協係 29 も・子育て会議等へ積極的に参加している

100% 議会が主催する「子育て支援・児童虐待防止啓発講演会」には毎年職員

関が参加している。

か機
関や
保護

・登園時や降園時、おたより帳、面談を通して連絡をとっている。しか日頃から子どもの状況を保護者と伝え合30 い、子どもの発達の状況や課題について共100%

通理解を持っているか

者

し、保護者から発しづらい声もあると思うので配慮したい
・朝の子どもの受け取り時やお迎えの際など保護者とコミュニケーションをとれる時間を大事にしていると・支援を行っているつもりだが、今の方法で良いのかどうか、自分自身の保護者の対応力の向上を図る観点から、保の知識ももっと深める必要があると感じている

連 31 護者に対してペアレント･トレーニング等の携支援を行っているか

100% ・朝の子どもの受け取り時や面談、お迎えの際などに保護者と話す機会を持ち、悩みなどを聞くなどして努力しているが十分ではないと感じる【改善目標②】32

運営規程、支援の内容、利用者負担等について丁寧な説明を行っているか100%

契約時に書面にて説明を行い、変更があった場合には都度説明を行っている。また、事業所内に重要書類を掲示している。

児童発達支援ガイドラインの「児童発達支援の提供すべき支援」のねらい及び支援内

33

容と、これに基づき作成された「児童発達支援支援計画」を示しながら支援内容の説100%計画書を示し、説明を行い、同意を得ている。

明を行い、保護者から児童発達支援計画の同意を得ているか
定期的に、保護者からの子育ての悩み等に34 対する相談に適切に応じ、必要な助言と支半年に1回個別面談を実施し、それ以外にも随時面談や電話等の方法で相100%ていきたい。

援を行っているか

保談に応じている。保護者の気持ちや意向にそうことができるよう配慮し

護・一昨年度までは２ヶ月に一回程度、保護者のお茶会を催し、保護者同者士の交流の場として支援し、学校見学会や就労支援事業所の見学会、講へ父母の会の活動を支援したり、保護者会等師の方をお招きしての座談会等も開催していたが、昨年度に引き続き、の 35 を開催する等により、保護者同士の連携を100% 今年度もコロナの関係で中止しているが、状況をみながら再開していく
予定

支援しているか

説

・親子通所の音楽療法や親子行事などで保護者同士が関わる機会は持っ

明ている

責任

子どもや保護者からの苦情について、対応等

36の体制を整備するとともに、子どもや保護者に周知し、苦情があった場合に迅速かつ100%事業所内に苦情受付・解決責任者を選任し、苦情受付体制を整え、頂いた苦情については迅速に対応している。今後も努力していきたい。

適切に対応しているか

定期的に会報等を発行し、活動概要や行事

37 予定、連絡体制等の情報を子どもや保護者に対して発信しているか100%

月に1回広報誌を作成し、情報発信を行っている。【改善目標③】

38 個人情報に十分注意しているか

個人情報が記載された書類は全て職員室にて厳重に保管し、個人情報が100%記載された文書を処分する場合は必ずシュレッダー処理を行っている。

保護者
への 39
説

障害のある子どもや保護者との意思の疎通や情報伝達のための配慮をしているか文書や電話、メール等様々な方法で確実に情報伝達できる様配慮してい100%

るがまだまだ十分とはいえない。

明責
任等

40

事業所の行事に地域住民を招待する等地域

100%に開かれた事業運営を図っているか

緊急時対応マニュアル、防犯マニュアル、

41 感染症対応マニュアルを策定し、職員や保43

非常災害の発生に備え、定期的に避難、救出その他必要な訓練を行っているか事前に、服薬や予防接種、てんかん発作等の子どもの状況を確認しているかえていない。

防災マニュアル、緊急時対応及び感染症対応マニュアル、防犯マニュア
100%ルを策定し、災害時の連絡方法や一時避難先等については年に１回プリントでお知らせしている。

護者に周知しているか

42

コロナの影響以外にも、事業所が狭い等の課題も多く、現状としては行定期的に地震・火災・水害・不審者対応の避難訓練を実施しているが、100%回数的に不十分である。
【改善目標④】100%

利用開始にあたってのアセスメント時の他に、新たに疾患を発症した際は、保護者より情報を頂いている。

非常時
等

現在は対象となる児童がいないが、利用開始にあたって事前にアレル44

ギーの有無についての確認を行っている。アレルギー対応が必要な場合

食物アレルギーのある子どもについて、医100% は、事前に主治医より情報提供を頂き、協力医療機関である法人病院の師の指示書に基づく対応がされているか小児科医が診察し、アナフィラキシー等の緊急時に備えている。また、の食養課の管理栄養士とも情報共有を行っている対応

45

ヒヤリハット事例集を作成して事業所内で共有しているか100%

ヒヤリハット・事故報告書綴りを作成し、常時職員が閲覧できる様にしているが、事例集にできるだけの報告数がない。

毎年市が主催する虐待防止研修会に必ず職員をローテーションで派遣

46

虐待を防止するため、職員の研修機会を確保する等、適切な対応をしているか

100%

し、職場内研修も毎年実施している。また、今年度より事業所内に「虐待防止委員会」を新たに設置し、指針を作成した。本格的な活動は来年度からスタートさせる予定である。

どのような場合にやむを得ず身体拘束を行47うかについて、組織的に決定し、子どもや保護者に事前に十分に説明し了解を得た上で、児童発達支援計画に記載しているか過去７年以上現在に至るまで身体拘束を行った事例がないが、今年度よ100% り新たに設置した「虐待防止委員会」が中心となり、作成した指針に基づいて、万が一に備えていく。

【改善目標①】毎日の活動後のミーティング時に、子どもひとりひとりの様子や保護者からの連絡事項、ヒヤリハット報告等について詳しく記載する様式を、個人の記録とは別に作成し、月単位でその内容をまとめていきながら、その後の保育に活かしていくことができる流れを作っていく。
【改善目標②】職員全体のスキルアップを目指し、ペアレントトレーニングについての知識と実践力をつけていくことができる様、オンライン等の方法も含めた研修機会を確保する。
【改善目標③】来年度は、ホームページの内容を見直し、定期的な更新を確実に行っていく。

【改善目標④】現在、地震・火災・水害・不審者対応の避難訓練を年間で計8回実施しているが、曜日によって利用する児童が異なり、集団としての様子にも違いがある為、特に地震と火災については、どの曜日も定期的に偏りなく訓練が実施できる様、来年度は実施回数を増やす方向で計画していく。