市民のくらしと健 康状態

くらしと健康格差とは？

20歳以上65歳未満の方2万人を対象に、アンケート調査を実施しました（回収：6,666人、33.3%）。調査結果から、皆さんの「くらし」の中の行動が健康にきました。

日本初！

くらしの状況に着目した健康調査を実施しました！

合を示しています。
色が濃いほど、参加率が高くなります。地域によって、社会参加に大きな差があることがわかります。

このようなくらしの中の行動の違いが、健康格差を生んでいる

健康創造担当課長

三木竜 介（行政医師）可能性があります。

市民の健康とくらしに関するアンケート調査から・・・● 人との繋がりと健康感との関係※数値が高いほど、健康でないと感じている人が多い

人との繋がりが希薄な人は、「 健康でない」と感じ

1.6ている傾向にあることがわかりました。地域活動に

1.4

1.53

1.2

参加したり、友人との交流の場をつくるなど、人との1繋がりを大切にしましょう！

0.8ティアなどグループ活動に参加している人の割

高齢者のくらしと健康について研究されている近藤先生に神戸市に存在する格差とその原因について聞いてみました。

どのような影響を与えているかが見えて友達を持つことで健康になれる！
？

左の神戸市の地図は、趣味・スポーツ・ボラン※2016年「健康とくらしの調査」結果より

1.24

1.19

1.0

国立長寿医療研究センター
老年学評価研究部長

近藤 克則 先生

くらし健康

地域のグループへの不参加

認知症になる可能性が高くなる！？

友人と月1回以上会っている死亡のリスクが低くなる！？

食事や運動も大切ですが、社会参加や交流にも意識を向けてみて下さい。

0.6
0.4
0.2
0

専業主婦は生活習慣病に要注意！
？

07080(%)

0

男性（合計）

66.5

78.2※どの程度幸せかについて、10段階で7〜10と回答した人の割合

タバコを吸うと歯が少なくなる！
？
①生活習慣病になっている②喫煙している③清涼飲料水を週3日以上飲んでいるという3つの条件に当てはまる人は、歯の本数が少ないことがわかりました。歯の健康は全身の健康にも繋がります。改善しやすいものから取り組みましょう。

50 (%)

運動も、体重も、食べるものも気にしてたら、スマホがアプリでいっぱいになっちゃった。

健康診断の結果？？
いっぺん見ただけでどっかいってもたなぁ。

そんなあなたに朗報！ 神戸市の健康アプリ

25.4

8.8 %

22.9

MY CONDITION KOBE

31.7

10203050 (%)

40

マイコンディションコウベ

MY CONDITION KOBEとは、神戸市が市民の皆さんを対象に運営する健康15.6

女性（合計）サービス。
あなたが受けた健康診断の結果などの健康情報、歩数や食事などの25.8

女性（就業者）生活情報をデータベース化。

23.7 %

19.6

さあ、MY CONDITION KOBEで、一緒に健康管理をはじめてみませんか？

43.3

女性（未就業者）※利用者登録は、3月初旬から開始。実際にアプリを利用できるのは、4月からです。
※ご利用にはスマートフォンが必要です。

● 生活習慣と歯の本数-01つ当てはまる-0.1本

2つ当てはまる

3つ当てはまる-0.5-1-1.5-2-2.5-3-3.5(本)

調査結果を詳しくご覧になりたい方は、市ホームページ（くらし・手続き- 健康医療 - 健康創造都市KOBE）をご覧ください。

40

なんでもかんでも、オンラインの時代。
健康管理もベンリにできたほうがいい。

● 健診未受診率

68.5

専業主婦

30

身長、体重はわかる。
BMIは、えーっと…。
腹囲はえーっと…。

42

女性（未就業者）

康状態を把握しましょう！

就業女性

20

女性（就業者）

ことがわかりました。
積極的に健診を受け、自分の健女性全体

10女性（合計）症）の割合が高く、また健診を受けていない人が多い

一方で、専業主婦は幸福度が高い傾向にあります。

友人・知人との困ったときに交流が少ない 相談できる人がいない

男性（合計）

女性に比べ、生活習慣病（糖尿病、高血圧、高脂血60

一人で食事をすることが多い● 生活習慣病ありの人の割合（50歳から64歳の方のみ抜粋）

50歳から64歳の未就業女性（専業主婦など）
は就業● 幸福 度

（基準値）

-0.7本

※①〜③の条件に1つも当てはまらない人の歯の本数を基準に、条件に当てはまる人の歯の本数を示す

じぶんの健康状態がわかる

健康情報をひとつのアプリにまとめられる

まとめた健康状態にあわせてアドバイス

ポイントや特典で楽しみながら健康に- 3.3本神戸市 市民の健康とくらしに関するアンケート調査

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お問い合わせは、神戸市総合コールセンターへ ☎333- 3330

幼少期からのすごしかたで将来の健康状況に！
差がつく！

誰もが健康になれるまちへ

健康創造都市 KOBE

誰もが健康になれるまちを目指すうえで、何が大切なのか、京都大学名誉教授・元総長である井村先生と共同で先制医療の研究をされている川上先生にお伺いしました。

少子高齢化が進むにつれて、健康に対（聞き手： 保健福祉局長 三木 孝）

京都大学大学院医学研究科 教授

川上 浩司 先 生する市民の意識も多様化し、よりきめ細や筑波大学医学部卒業。米国連邦政府食品医薬品庁（FDA）にて臨床試験（IND）審査官、研究官を歴任。東京大学（医）客員助教授を経て、2006年より京都大学教授に就任。

健 康の定義聞き手： 健康とはどのようなものだとお考えでしょうか。
川上： 身体的・精神的に問題がないことだけでなく、個人と周囲の人との繋がり、つまり社会との関係も健康に大きな影響を与えます。

幼少期の環境で健康に差がつく！

聞き手： 神戸市が目指す「健康寿命の延伸」のためには、何が必要でしょうか。先制医療という言葉もありますよね。

かな健康づくり施策が求められています。
そこで、平成29年7月に「健康創造都市KOBE推進会議」を設立。
民間企業や医療健康データの利用関係者とともに、誰もが健康になれるまち

聞き手： 先生は、子どもの頃からの健康データを活用するための社会活動も行っていらっしゃいますよね？

「健康創造都市KOBE」を推進しています。

川上： 最近は、母子保健と学校保健のデータを繋ぐことの重要性を考える自治体も多く、健診データの電子化を進めています。学校保健データを人工知能を用いて分析し、健診結果にQRコードをつけてお返しすることで、本人がいつでも簡単に健診結果を見ることができるようになっています。

3つのミッション
健康寿命の延伸● 健康格差の縮小● 健康づくりによる市内経済活性化●

くらしと健康川上： 先制医療とは、病気が発症しないように、健康なときから介入する、
聞き手： 市では、2011年から高齢者の調査を実施してきましたが、高齢者のつまり「先制攻撃をする医療」と理解しています。遺伝子の情報を基に我々の健康についても、今後の社会保障制度の鍵だと考えています。
身体はできていますが、お母さんのお腹の中にいる時から学童期までの間に、子育て環境や生活環境、風土などに応じて身体がつくられるため、全く 川上： 何が健康に影響を与えるかについては、一生を通じて大きな違いが同じ遺伝子を持つ双子でも、幼少期に異なる環境で過ごせば、全く異なる あります。子どもの頃は、家庭内の環境が非常に重要ですが、大人になり社人間になります。遺伝子からどのように身体をつくるのかということが先制医 会に出ると、どこに住んでいるか、周りに友達がいるのか、職場で充実した療にとっても重要です。
仕事ができているか、家庭内がうまくいっているかなど、様々な社会的要因が健康に影響を与えます。高齢者になると、どうしても今までの習慣を変える
聞き手： 様々な調査をする中で、幼少期の過ごし方がいかに健康に影響をことは難しく、いかにして周囲の環境を健康に向けるようにできるかが大切与えるか市としても認識しています。になってきます。
川上： 神戸市との共同調査の中で、妊娠中・出産後にたばこを吸っていた
聞き手： すべての世代の市民が、それぞれに健康づくりに取り組むことが、家庭に生まれた幼児が、そうでない幼児に比べ、虫歯になる割合が2倍高い「誰もが健康になれるまち」への第一歩ですね。
ことがわかりましたね。母子保健のデータからは、幼少期の過ごし方と健康との関係が分かる可能性があり、将来の健康づくりの観点からも非常に重要であると考えています。

健康づくりのために必要な 5つのアクション！
かつて、人々の健康不良と早期死亡の主な原因は、感染症と栄養不足でしたが、衛生状態の改善により、平均寿命は大きく伸びました。今日の健康は、急速な都市化、不健康なライフスタイルなど、社会を取り巻く様々な要素から大きな影響を受けています。衛生環境がまだ十分に整っていないような国においても、生活習慣が原因で引き起こされる病気は、感染症以上に深刻な問題となっています。
WHOオタワ健康増進憲章は、健康を「身体的にも、精神的にも、そして社会的にも満たされた状態」とし、病気や障害がないこと以上に、「福祉」の概念を加え、前向きに健康を定義し、健康増進のために必要な5つのアクションを提起しました。

一人一人の健康づくりが大切

このまま、高齢化が進むと、平成37年度には、介護保険料が約1.5倍になると予測されています。一人当たりの負担を減らすためにも、みんなで健康づくりや介護予防に取り組みましょう！

2位、女性は15位。
※政令指定都市（20市）の中でこのままでは介護保険料が約1.5倍に平均寿命 と 健康寿命 の差

男女80

WHO神戸センター 所長

サラ・ルイーズ・バーバー氏

平成31年3月発行：神戸市保健福祉局健康部健康政策課

70

9.5 年
79.6

70.1

縮小
8.4 年
80.9

72.5

90

12.7年
86.0

拡大
13.2年
87.0

80

70

(億円)
1,500

73.8

10 位

15位

9,000

1,309億円
6,260円

1,00073.3(円)

9,400円

6,000

約1.5倍

3,137円
500

3,000
378億円

60

11位

平成22年

2位

平成2８年
（※）

※平均寿命は平成27年の数値

60

平成22年

平成2８年（※）

0

平成12年度

平成30年度

平成37年度（推計）

0

介護保険料︵月額︶90

介護保険事業費

神戸市広報印刷物登録 平成30年度 第605号（広報印刷物規格 A-I類）

健康寿命を伸ばそう

支える人が減り、支えられる人が増える中で、自立して健康に生活できる期間（健康寿命）の延伸が急務となっています。目標
は健康寿命を2歳伸ばすことです。

健康寿命 男性は① 最良の知見をもとに政策をつくり、情報に基づいた健康的な選択をサポートする② 暮らしの場を健康的な環境に変えていく③ 情報と支援を集め、地域社会の活動を強化する④ 暮らしの中の「決定」が、自分の生涯の健康を左右することを理解して行動する⑤ 病気の「治療」から「予防」に切り替え、さらに、健康と社会福祉を促進する
健康増進におけるWHOの役割は、信頼と連帯を築き、「行政」「地域」「個人」の架け橋となることです。
それぞれが連携し、共に変革に取り組むことでのみ、健康増進を達成することができるのです。

どうして、
いま「健康」が大切？