※資料について全ての資料があるわけではありません。画面（スライド）の右上に赤い△印があるもののみです。

人の気持ち”」「認知症の“～思いを理解してかかわる～（地域向け）
竜王町 認知症地域支援推進員

山添明美

じゃんけんと人の気持ち
あとだしで勝つこと＝慣れていること→出来る＝ 安心あとだしで負けること＝慣れていないこと→出来ない＝ 焦り・不安認知症の基礎知識⚫ とても数が多い

600万人

ぐらい（2020年） ※2014年に厚生労働省試算

2030年には…

800万人

5～10年で半分ぐらいが認知症に！？

ぐらい

500万人

そして予備軍（※）と呼ばれる人が、ぐらい※年相応よりも“もの忘れ”があるが、特に生活に支障がない状態

大脳の働き～私たちは頭の中でこんな風に考えています～
行動をおこす計画を立てる

認
識す
る
物を見る

記 憶

代表的な４つの認知症☆脳血管性認知症（１～２割）→脳の細胞に栄養や酸素が行き渡らなくなり脳細胞が死んでしまう☆アルツハイマー型認知症（５～６割）☆レビー小体型認知症（１～２割）☆前頭側頭型認知症（１割）→脳の細胞がゆっくり死んでいく
変性疾患

認知症（アルツハイマー型）っていったい何？
「認知症は、脳に起きた変化によって、記憶障害（もの忘れ）などがおこり日常生活をおくることが困難になっている状態」

参考資料：認知症サポータ養成講座標準教材

イソ
ギン
チ
ャ
ク＝記
若い時
憶の貯蔵
庫
認知症になると初期（（初期）
海馬認知症になると）覚えられない記憶障害って！？
記憶障害
●
大切な情報

老化すると老化
老化すると覚えるのに手間がかかる●関心のある情報○
無駄な情報

食べたのに、どうして食べてないなんて言うの？
⚫ 自分が食べたことを覚えられない。

↓⚫ 覚えていないから当然、思い出すこともできない。
↓⚫ 私はまだ食べていない！

なぜ認知症を理解することが大事なの・・・～まわりの理解が本人や家族を救う～
認知症の特徴を・・・「知っている」のと「知らない」のとでは介護の大変さに大きな違いが！
↓学んで理解することが大事！

なぜ認知症を理解することが大事なの・・・～まわりの理解が本人や家族を救う～

家族の介護は・・・

24時間365日休みなし、そしていつまで続くかもわからない不安↓

ご近所の理解があってこそ！

認知症の進行を遅らせる二つのポイント
薬①アリセプト ②レミニール ③メマリー④リバスタッチパッチ／イクセロンパッチ
この薬を使うことで進行を止めることは出来ないが、進行をゆるやかにすることが出来ると言われています･･･

2割→だから早期発見・早期治療が大事！

ストレスを減らす薬と関わり、どっちがより効果的！？

「焦り」や「不安」などのストレスは８割

病気を進行させる大きな要素と言われる先生も。

→私たちが「適切な関わり」をすることでストレスが減らせる。
11

見当識の障害・ここがどこだかわからない？（場所）

・今が何時頃かがわからない？（時間）・あなたが誰だかわからない？（人）
問題です！

①場所

②時間（曜日）③人

最初にわかりにくくなるのはどれでしょうか？

～アルツハイマー型認知症の初期症状～⚫ 朝、話したことを、午後になると覚えていない。

⚫ 買い物に行き、冷蔵庫にあるものを買う。
⚫ ゴミ出しの日を間違える。

⚫ 季節に合わない服を着る。
⚫ 財布の中に小銭がたまる。
⚫ 料理の味付けが変わる。

私たちの気づきで大切な家族や友人を救うことができるのです！

⚫ 好きなことに興味を示さなくなる。

アルツハイマー型認知症は、早期に治療していくことで、進行をゆるやかにできます。あれ？っと思ったらすぐに「地域包括支援センター」に…

でも最近は認知症の方がこんな風に言われています
認知症になると・・・何もわからなくなるのではなく、わかりにくくなるだけ。

わかることもたくさんあります・昔（痴呆）：何もわからなくなった人→だから問題を起こすんだ。
• 今（認知症）：わかることもたくさんある人→だから問題を起こしてしまう。

なぜ、ごみ箱におしっこするの？
行動をおこす計画を立てる記憶（やり方）

認
識
す
る

物を見る

記憶（ごみ箱）中期以降

参考資料：認知症サポータ養成講座標準教材

記憶障害って！？
記憶障害

認知症になると・・・

●
大切な情報

新しいことを忘れてしまう。
でも、昔のことは覚えてるしまだまだ出来るんです！

●
関心のある情報○
無駄な情報

認知症になると覚えられない

進行すると、覚えていたことを忘れてしまうアルツハイマー型認知症になると記憶障害が原因で･･･• ご飯を食べたのに食べてないと言ったり• 同じことを何回も話したり、聞いたり• トイレ以外の場所でおしっこをしたり• 食べられないものを食べたり• 洗濯機や炊飯器がうまく使えなかったり• 近所で道に迷って帰れなくなったりいろんなことをするかもしれません。
• でも本人は決して「間違ったことをしよう」とか「誰かを困らせてやろう」なんて、思ってやっているのではないのです。

「記憶障害」って、単にさっきした事を忘れるだけではないんです。
私たちは常に「記憶」を頼りにして生活を送っています。
「わからなくなった」わけでなく、「わかりにくくなった」だけ。
その中で、目の前の環境に適応しようと一生懸命考え、自分なりに正しいと思うことをしているのです関わる時、大事にしたいこと⚫ 病気の特徴を理解して！
→記憶障害があると大変なんです。

⚫ プライドを傷つけないで！
→自分なりに正しいと思う行動をしているのです。
間違いを指摘されたら悲しくなります。

⚫ 出来ることを大切にしよう！
→全部出来なくなったわけじゃないんです。

出来ることをすることで人は安心できます。

よくこんな相談をされる方がいます
おばあちゃん、私の前ではいつもわけのわからないことばかり言って大変なのに、近所の人やヘルパーさん、特にお医者さんの前では、きちんと挨拶して、上手にお話ができるの。
家ではわざとおかしいこと言ってるの？
私がバカにされてるの？

アルツハイマー型認知症では、社会性は最後まで発揮されます。
認知症になっても、場面に合わせた挨拶や会話、その場を取り繕うような受け答えは、上手に出来るんです。

だから一緒に住んでいない人（親類や隣近所の友人）は、本人の病気に気づきにくく、家族だけで問題を抱え込んでしまうのですこんな相談も多いです
物盗られ妄想！
最近、うちのおかあさん、通帳とか財布が盗まれた！って、大騒ぎすることが多くて。しかも「あんたが財布盗った」って、私を泥棒扱いするのよ。
何で私が！？私は家族で、誰よりもおかあさんのこと、介護してるのに。

・・・なんのために頑張ってきたのか、悲しくなるわ。

こんな感じで“物盗られ妄想”が出現！？

最近、うちのおかあさん、通帳とか財布が盗まれたって、大騒ぎすることが多くて・・・
自分で財布や通帳を片付ける
記憶障害があるから片付けた場所を覚えられない

探しても見つからないない･･･盗られた。私の一番近くにいるのは･･･

嫁が盗ったに違いない！（怒）

わかりやすいトイレって？
～脳に訴えかける言葉～☆ＷＣ☆トイレ☆手洗い
☆はばかり

☆化粧室
☆便所
☆かわや☆ご不浄

皆さんは、トイレの扉にどんな言葉を書きますか？

どういう生活が望ましいか・・・ 上げ膳据え膳ではなく、必ず役割をもってもらう！
 ストレスを作らない出来ないことを無理にさせない→ そっと援助することが大事です！
 自信をもってもらうために出来ることはどんどんしてもらう！

認知症の人を支える３つの馴染み！
⚫ なじみの人間関係

昔から知ってる人 → 知った顔・声で安心！
⚫ なじみの物

昔から使っていた道具や家具→ 使い方がわかるから安心！
⚫ なじみの行動

昔からしていた仕事や家事→ 身体が覚えているから安心！

安心

老化
最後のポイント
安心認知症になることは残念なことかもしれません。でも、その人が不幸にゴミ箱におしっこ
初期
寿 中期
観葉植物を食べる
なるかどうかは周りの人のかかわり次第なのです。
命

覚えられない覚えていたことを忘れてしまう

一番大事なことは、『あなたの大切な人が認知症になっても、かわらないお付き合いを続けていくこと』なのです！！

～誰だって住み慣れた地域で、人生最後まで『自分らしく暮らしたい』と願っています～• 『介護の方法』をアドバイスできるのは私たち介護の専門職。
でも･･･• 『その人』のことを一番よくわかっているのは、その人の家族や友達、そして、ご近所さん。
だからこそ《皆さん一人ひとりと介護の専門職がみんなで助け合っていける地域を》