精神経誌（2010）112 巻 6 号

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第回日本精神神経学会総会

シ ⃞ン ⃞ポ ⃞ジ ⃞ウ ⃞ム⃞

委員会提案の用語または訳語について
鈴 木二 郎（精神神経学用語委員会委員，山王精神医学心理学研究所鈴泉クリニック)．委員会提案の用語全般について
1. 今回の用語集の改訂にあたり，委員会の討

この語は，精神神経学用語集第 5版では，ワーンジンと仮名書きされている．

議の中で，用語に関して委員が合意して目指した

Wahnsinn；一般のドイツ語では，精神異常，いくつかの点を述べる．

狂気をいう．

①内容を的確に表現していること．

意味としては，比 的急性に発症し，幻覚，②できるだけ簡略で，わかりやすいこと．

被害妄想，不安を主症状とし，概ね意識は清③美しい言葉にすること．

明であるが，時に見当識は障害されている．
種々の成因による．

2. さらに会員から寄せられた意見に答える必要があると考えられた点．
①誤植の多さは委員会内でも注意し，補遺で訂正した．
②ある単語（例；抑うつ）が他の単語に続けてW. Griesinger（1845）の教科書には記載されている．
Kraft‑Ebing の教科書（1874）には記載されていない．
H. Neumann（1885）や C. Wernicke の教用いられる場合と用いられない場合があるが，科書には記載されている．

慣用されているか否かで決定し，必ずしも形

E.Kraepelin の教科書（1904，第 6版以後）

式的に同様でない場合がある．に用いられている．用い方によると，③歴史的用語の選定も討論のうえ決定した．

用例： Hallucinatorische Wahnsinn der④日本語に対応する外国語としての基準は，凡

Trinker

例に記した通りであるが，全て完全でないの

Cocainwahnsinn，Depressiver Wah-は，指摘されている通りで，補遺である程度

nsinn，Schizophrener Wahnsinn

修正した．

（Kraepelin は，すでに上E. Bleuler（1916）記教科書に引用している）．委員会提案の用語または訳語

用例： M elancholiscer W ahnsinn， Per-

1. この改定作業の過程で，問題になった 2点の実例を取り上げて用語委員会の意図を解説した

iodeischer Wahnsinn
Meinert には Akuter Wahnsinn の記載があい（下記第 2，第 3ともに改定版では，誤植や未る．

変更があるが，補遺で修正されている）．

これに対する我が国の訳語は以下のようである．
呉秀三は精神病学集要 中篇（1894年）で次

2. 古くから片仮名表記されてきた用語①ワーンジン Wahnsinn（D）→妄覚錯乱のように用いている．
わあんじん ；中酒性わあんじん，こかいんシンポジウム：精神科用語の問題と今後

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わあんじん，慢性中毒の経過中に起る，に関して新しい提案をしたい．

精神が進行的に衰弱してその間に妄覚①conduct disorder（E）行為障害→素行障害

的譫妄的錯乱発作
石田昇は新撰精神病学（1906年）でつぎのように述べている．
幻覚性酒客妄想狂；hallucinatorische Wah-あるいは行状障害②disruptive behavior disorders（E）破 壊 的行動障害→規則違反的行動障害あるいは撹（かく）乱行動

nsinn derTrinker；

2）具体的提案

清明なる意識の下に，妄覚に起因する①conduct disorder（CD）行為障害→素行障

追跡妄想を急発するを以って主徴とす．

害あるいは行状障害とする．

これに対して下田光三，杉田直樹，三宅鑛一各

CD は，DSM ‑Ⅳ，ICD ‑10の 訳 語 で は，行先生記載なし．

為障害と訳されている．CD の意味は，反復新版精神医学事典にも項目なく，単一精神病のし，持続する暴力や器物損壊など反社会的，項目にグリージンガーの説紹介（宇野昌人氏）の攻撃的，反抗的な，他者の権利を侵害する行中に Wahnsinn の語があるのみである．

為を認めることである．Conduct は，単な精神神経学用語集第 5版では，ワーンジンと仮る行為ではなく，行状，品行を意味し，素行名書きされている．

は，素行不良など多少倫理的意味合いもあり，英語では，概略 delirium に含まれるとされているようである．

内容的にも行状障害が妥当ではないか．
③disruptive behavior disorders（DBD）破壊委員会提案では，単なる錯乱と区別するため，的行動障害→規則違反的行動障害，あるいは妄覚錯乱を提唱する．

撹（かく）乱行動

但し歴史的用語と考えてよいであろう．

disruptive は「英辞郎」によると，破壊的な，②コロ Koro（China）→縮陽症

分裂的な，崩壊的な，混乱をおこさせる，破アジア各地にみられる文化結合症候群のひとつ裂して生じた，秩序を乱すなどの意味である．

で，「陰部が腹部内に収縮してしまい，結果とこれ ら の 用 語 は，DSM ‑Ⅳ ‑TR で は，dis-して死に至る」との確信からパニック症状が起ruptive behavior disorders は，下記 CD やきる症状である．

ODD の 上 位 概 念 で あ る．こ こ で conduct

中国語で縮陽症と表記されている．

disorder（CD）は暴力や器物損壊など他者

Dr. Wang Zu Cheng（Shanghai M entalの権利を侵害する行為を認める事が特徴であHealth Center）による私信．

る．oppositional deﬁant disorder（ODD）

委員会提案では，これを日本語でも用いるとすは，拒絶的，反抗的，挑戦的な行動様式とさる．

れている．
これに対し ICD‑10では，CD が上位概念で3. ICD や DSM の訳語にもとづく用語あり，ODD は，軽症型下位分類であり，そ1）ICD や DSM は，現在統一の動きがあるやの症状として disruptive behavior がある．にきくが，少なくとも前者は国内で公式に用いいずれにしても disruptive behavior は，小られていることもあり，学会として公式の訳語

児の行動の記述に多く用いられており，子どが決定されても良いと思われる．ICD，DSM

もの行動の正常と連続する領域を示すと考えともに翻訳が，有志の努力によってなされて，られる．例えば，disruptive mealtime be-

多くの訳語は妥当であるが，やや的確でない場

havior などがある．したがって事物を破壊合があり，今回多くの議論がされ，下記の 2語する意味の強い破壊行動や，あるいはやや堅Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

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すぎる規則違反的行動障害より撹（かく）乱①ワーンジン→妄覚錯乱行動のほうが妥当ではないか．

②コロ→縮陽症
3. ICD や DSM の訳語に基づく用語．ま と め1. 古 く か ら 片 仮 名 表 記 さ れ て き た 用 語 や
ICD や DSM の訳語に基づく用語に関して新しい用語を提案した．
2. 古くから片仮名表記されてきた用語①行為障害→行状障害あるいは素行障害②破壊行動→攪（かく）乱行動あるいは規則違反的行動障害4. 今後とも会員各位からのご意見をいただき，より良い用語集を編纂することを目指している．