会長のページ 続・医師確保について …………………………… 河野 雅行
日州医談 介護医療院について …………………………………… 立元 祐保
はまゆう随筆（その１）……………………………………………………………
田畑 直人，谷口 二郎，北村 恵子，北村 和生，森藤 秀美
丸山洋一郎，大西 雄二，石川 誠一，細見潤，坂田 師隣
エコー・リレー（527）……………………………… 押川 初音，分田 裕順
国公立病院だより（高千穂町国民健康保険病院） ……………… 久米 修一
メディアの目 「地産地消」で県外から人を呼び込め ………… 鈴木 豊之
宮崎大学医学部だより（機能制御学講座 応用生理学分野） …… 丸山 眞杉
専門分科医会だより（透析医会）………………………………… 藤元 昭一
宮崎県社会保険診療報酬支払基金審査委員名簿（医科）………………………
私の本 イラストで学ぶ病気の基礎〜医療従事者や患者さんが病気を理解するために〜 … 大塚 伸昭
診療メモ 女性アスリートに対する産婦人科的支援について …… 明野 慶子
宮大医学部学生のページ 音楽祭実行委員長よりご報告 ……… 北條 琳子

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叙勲・祝賀 …………………………………………………………………………………… 16
表彰・祝賀 …………………………………………………………………………………… 16
あなたできますか？（平成30年度医師国家試験問題より）……………………………… 17
宮崎県感染症発生動向 ………………………………………………………………………… 18
各郡市医師会だより …………………………………………………………………………… 20
九州医師会連合会救急・災害医療担当理事連絡協議会
第３回九州ブロック災害医療研修会 ………………………………………………………… 28
九州各県医師会診療報酬担当理事連絡協議会 ……………………………………………… 32
九州医師会連合会第376回常任委員会 ………………………………………………………… 37
令和元年度都道府県医師会勤務医担当理事連絡協議会 …………………………………… 39
宮崎県医師会医学会役員会 …………………………………………………………………… 41
日医インターネットニュースから …………………………………………………………… 42
医師協同組合だより …………………………………………………………………………… 44
医師国保組合だより …………………………………………………………………………… 46
理 事 会 日 誌 …………………………………………………………………………………… 48
ベストセラー …………………………………………………………………………………… 53
県 医 の 動 き …………………………………………………………………………………… 54
追悼のことば …………………………………………………………………………………… 56
会員の異動・変更報告 ………………………………………………………………………… 58
ドクターバンク情報 …………………………………………………………………………… 61
行 事 予 定 …………………………………………………………………………………… 67
医学会・講演会・日医生涯教育講座認定学会 ……………………………………………… 69
あ と が き …………………………………………………………………………………… 88●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●◆●

お知らせ

令和元年度日本医師会認定医療秘書養成制度卒業生求職のお願い ………… 14
第20回宮崎県医師会医家芸術展 ………………………………………………… 24
第３回生命を見つめるフォト＆エッセー作品募集 …………………………… 31
クールビズについて ……………………………………………………………… 36
女性医師の皆様へ（マタニティ白衣）………………………………………… 38
宮崎県医療勤務環境改善支援センター ………………………………………… 55
医師資格証を持ちましょう ……………………………………………………… 60
日州医事へのご意見・ご感想をお待ちしています …………………………… 65
医師の求人・求職は日本医師会女性医師バンクをご利用ください！……… 80
郡市医師会への送付文書 ………………………………………………………… 86

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医

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第839号

医師の心得
１．私たちは，皆さまの健康状態をよくお聞きします。
２．私たちは，皆さまに最善の医療を提供できるよう心がけます。
３．私たちは，皆さまに医療内容をよく説明し，一緒に医療を行います。
４．私たちは，皆さまの「知る権利」
・「知りたくない権利」を大切にします。
５．私たちは，皆さまの健康維持と医療の質の向上に尽くします。
公益社団法人

宮崎県医師会（平成 14 年３月 12 日制定）

〔表紙作品：油絵〕

シュタイン城数年前に娘とドイツ一周旅行に行った時，心に残ったノイシュバ
ンシュタイン城です。
城にまつわる悲しい物語に鎮魂の心を込めて百合の花を添えてみました。昨年，92歳の時にその旅
行を想い出しながら描きました。
都城市

たに

谷

ぐち

口

ひろ

浩

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子

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医事

令和元年７月３

会長のページ

続・医師確保について
かわ

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野

まさ

雅

ゆき

行

このテーマは我が県にとりましては重要課題の一つですので何回でも取り上げます。毎年秋から春にかけて，研修医数が発表されます。
試験結果を待つようで緊張しながら見ています。本年度，宮崎県の研修医数は医師国家試験前のマッチング時には過去最高の67名でした
が，残念ながら医師国家試験後には57名となってしまいました。ちな
みに昨年は59名でした。一方，昨年開始された専門医制度で本県専攻医は37名と全国最下位でした。本年は52名と大幅に増加し嬉しい数字となりました。関係各位のご努力の結果と思います。研修を受けた地域での専攻医としての残留率は高いデータがありますので，研修医の方々は多分，専攻医として残り，専攻医研修が終わった後にも第一線医師として県内に残っていただけるものとの期待が持てます。厚労省の発表によれば，宮崎県の医師偏在指標は全国32位で下位16県に含まれます。あらためて我が県の医療資源の少なさに愕然とします。従いまして将来，宮崎県の医師を増やすには，先ず研修医の確保が不可欠です。もちろん，他県で研修・専攻医過程が終わった医師の招聘も欠かせません。以前から県行政，大学，医師会並びに関係諸機関が連携して「オール宮崎」の取組みで，有効と考えられる様々な対策を実施していますので，今後は増加してくるものと期待します。
宮崎県の人口は私が小学生の頃には110万人と習った記憶があります。それが次第に増加して平成８年117万人とピークを迎え，その後減少して平成28年には108万人になりました。実に10万人都市
が一つ消滅したことになります。将来は100万人以下になるとも予想されており県では何とか人口を維持したいと取り組んでいます。人口減少の最大要因として出生率の低さが挙げられますが，宮崎県は1.73であり，全国的には決して低い数字ではありません。生まれて成長し，社会に出る頃の若者が大挙して都会へと流れてしまうのが問題です。しかし，人口減少を悲観的のみに捉えるのではな
く，視点を変えれば，国土の広さからみて一人当たりの所有面積が広く取れてゆとりが出ますし，
一人ひとりを大切にする行政サービスが濃厚にできることにもなります。明治維新前の人口は３〜４千万人とも言われています。養える人口は国土面積から考えてこの程度かもしれません。地域によって極端な人口集中や過疎になることが問題であると思われます。
いずれにしても地域社会には地域医療がなくてはなりません。人口の多寡に関わらず豊かな社会を築くためにも一定の医師数を確保する更なる工夫を要します。研修医，専攻医を招聘するのは重要なことですが，彼らが一人前になった際に県内で収容できる職場が充分にあるでしょうか？いつまでも新人と同じ待遇では皆逃げ出してしまうでしょう。今後は将来に渡って働ける場所，研修後の受け皿確保も全員で取り組む必要があります。

（令和元年６月12日）

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令和元年７月

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第839号

日州医談

介護医療院について理【はじめに】
現在，宮崎県には介護療養病床29施設（816

事

たつ

立

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すけ

祐

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保

設（98床）であった。

今後の転換意向について，本県では４施設が床）医療療養病床81施設（3,188床）がある。

転換の意向を示しているがいずれも中規模以上れることが決まっており医療療養病床の今後も意向は不明である。

このうち介護療養病床は2023年度末で廃止さ不透明である。療養病床が廃止されると，そこの施設であり，有床診療所など小規模施設でのに入院していた患者さんの行く先はどうなるの【アンケート調査】がある。以前は社会的入院と言われていたが，宮崎県有床診療所協議会会員施設（114施設）がとられた。結果，病医院の病床数は大幅に減を行ったので報告する。

か，介護難民が出るのではないか…と言う懸念
そのような方々を在宅に戻すために様々な方策
少し代わりに有料老人ホームが雨後の筍のよう

小規模施設の転換意向確認のため，本会ではに対し介護医療院に関する意識についての調査

72施設から回答があり回収率は63％であっに増えた。しかし，質の高い介護をしている施た。開設者の年齢は60歳代29名，70歳代21も多数ある。医療的にも介護的にも一定のレベであり開設者の高齢化が目立つ。主な診療科は設ばかりではなく，介護と言うには程遠い施設
ルにある介護施設でなければならない。

介護療養病床の患者さんは医療ニーズが高い方も多くいる。そんな方の受け皿として平成
30年４月より介護医療院の制度がスタートした。当面は，介護療養病床，医療療養病床，転換型老健(※)から介護医療院への転換が認められる。

また転換推進策として，介護療養病床または

医療療養病床から介護医療院に転換する場合に名，80歳代7名であった。一方60歳未満は15名

内科35％，整形外科22％，産婦人科14％，外科と眼科は各10％であった。72施設のうち，すでに無床化している施設を除くと有床診療所
は58施設であった。

有床診療所のうち介護療養病床を有するもの

は５施設，医療療養病床を有するものは６施設であった。このうち３施設は介護，医療の両療養病床を有している。

全58施設に転換の意向を聞いたところ，転は，療養室の床面積や廊下幅などについて施設換の意向ありが２施設，なしが44施設，未定

報酬上の優遇措置（移行定着支援加算１日93

とんどが「介護医療院の詳細が分からないか

基準の緩和がある。令和３年３月末までは介護単位，一年間）も受けられる。

平成30年12月末時点で，介護医療院は全国が12施設であった。未定の理由についてはほら」と答えている。

転換の意向なしと答えた44施設に2024年度

で113施設（7,414床）が開設している。九州沖以降現在の病床をどうするか尋ねたところ，ロである。有床診療所からの転換は全国で７施く」が34施設（79.1％），「これを機会に無床化

縄では23施設（1,401床）であるが宮崎県はゼ「療養病床はないのでこれまで通りやってい

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する」が４施設（9.3％）であった。

め財源の問題も出てくる，そのため小規模の保員確保の問題，メリットが分からない，開設者のっかりとお願いしたい旨を要望した。

転換を決めかねている理由としては，当直職

高齢化，補助金を受けると一定期間やめられな

険者が転換を渋る懸念がある，財源の確保もしいのではないか，財源が将来的に保証されるの【終わりに】

介護にまで手が回らない，などが挙げられた。

動いて良いか迷っている施設も多い。このようにおいて介護医療院の内容がよく分からず方向

介護医療院に関する説明会を行うことになっか先行きが不透明，改築なしで可能か，医師は以上より，本県においては特に小規模の施設性が決められないでいることが見えてくる。
【県との意見交換会】

県医師会は毎年秋に県福祉部局と意見交換会を行っている。昨年は11月13日に行われたがこの中で介護医療院の問題も話し合われた。その中では，現在の療養病床の数，すでに転換済
みの施設があるか？各施設に意向調査を行っているか？などの質問を行い前述の回答を得た。

介護医療院に関しては，不明な点が多くどうな状況を受け，本会は宮崎県，宮崎市と協力した。対象は介護医療院へ関心のあるすべての医療機関，期日は８月23日，内容は２部構成とし，第１部を施設事務局向けに行政から，第２部は開設者及び事務局向けに日医の介護保険担
当の江澤和彦常任理事（日本介護医療院協会副会長）の講演を予定しているのでふるってご参加いただきたい。

(※)転換型老健（＝介護療養型老人保健施設）；

本会からは，希望施設は早期に移行完了できる

介護療養病床廃止の受け皿として平成20年にらいたいこと，また医療療養病床から介護医療を認める。全国に103施設（平成23年）があよう説明会を開催するなど周知徹底を図っても院に転換すると医療保険から介護保険に移るた

始まり，介護及び医療療養病床からの転換のみる，宮崎県にはない。

第１回地域医療構想に関する研修会〜療養病床の転換の選択肢としての介護医療院について〜
日時 令和元年８月23日㈮ 17：30〜
会場 県医師会館（テレビ会議で放映予定）
次 第第一部（17：30〜19：00）「地域医療構想について」 県医療薬務課（30分）「介護医療院の施設基準，移行支援策等について」 県長寿介護課，市介護保険課（60分）
第二部（19：00〜20：30）「介護医療院について（仮）」 江澤和彦日医常任理事
参加申込につきましては，別途開催案内をFAXで各医療機関あてに送付しますので，
開催案内の申込書をご利用ください。

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はまゆう随筆

第839号

その１（７,８月号に分けて掲載いたします）

半分ずつ食べました。記憶があれば再訪するは院長が何を考えているか
わかりませんⅢ
宮崎市

宮崎医療センター
病院

た

田

ばた

畑

ずです。

なお

直

と

人

別れ際，
「半径15m圏内の店店のはしごで済ますとはさすがだ」と感心されました。見上げればネオンの上には朧月がかかり，たくさんのということで院内ネットワーク「あおぞら」に書いてきた日々雑感より２話ほど。

喜怒哀楽と記憶をこの狭い路地に置き忘れながら生きてきたんだなとしみじみと想う春の夜半でした。

①『幸福の鍵は…』「接待の機会が増えそうなのでいい店を教え“幸福の鍵は，健康と健忘ね”
イングリッド・バーグマンて欲しい」と知人から連絡があり，一緒に繁華街へ出かけました。私たちは，職場がニシタチ②『男は顔じゃないぞ…』に近いので夜の世界に詳しいはずだと世間様か

刑事ドラマの西島秀俊を観て，日本人にも無ら思われているようです。

精ひげが似合う男がいるんだなと感心しましまず，母娘二人で切り盛りしている家庭料理

た。先輩を真似て髭にトライし，コソ泥状態になの店を紹介しました。こじんまりとした雰囲気って断念したのは若かりし日のトラウマです。

とじゃこサラダとかわいい娘さんを気に入り，

英語に「ファイブ・オクロック・シャドー」

嬉々として杜氏潤平をキープしていたので贔屓

という言葉があるそうで，訳すと「５時の 翳にするだろうと思います。

り」です。朝に剃ったヒゲが伸びて夕方になる

かげ

近々に接待する客はワイン好きだというのと顔にうっすら影を作る。その，かすかな翳り

で，二軒目はワインバーに案内しました。
「このことだそうです。これが粋で渋いか，ただのの爽やかさはチリ？」「いえいえカリフォルニ

無精に見られるかはその人次第でしょうが，自アです」などとソムリエと会話をはずませてい分の ﬁve o'clock shadowを鏡で見ながら，今日たのでここも合格だったと思います。カクテル

も精一杯頑張ったなと思えるような一日を過ごも一か所押えておきたいとのたまうので，世のしていきたいものです。

中がグルグルと回り始めていましたが，対面のショットバーに入りました。物静かなバーテン
ダーとはうまが合ったようで，ギムレットを美味しそうに飲んでいました。ここまできたら締めに使う店も教えておこうと斜向かいにある居酒屋に連れて行き，裏メニューのオムライスを“男は顔じゃないぞ！中身だぞ!!”
ドラえもん

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宮崎市

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令和元年７月７ってくれた。彼はバイクマニアで，ピカピカに

10連休の過し方
たにぐちレディース
クリニック

医

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谷

ぐち

口

じ

二

ろう

郎

５月１日から元号が令和になり，それをお祝
いして10連休となることになった。働いてい磨かれた400ccバイクにまたがり，娘を後ろに乗せ私と一緒に日南海岸ドライブを楽しんだ。
５日目は久しぶりに私の子ども４人とその家族が集まり，自宅でBBQをした。ワイワイと騒ぎながら食べるBBQは最高だった。

る人の半分近くの人が10連休とのことだが，このようにして，10連休を自分なりに楽し

それどころではない人も多かったに違いない。

んだ。気が付けば10連休も終わってしまって

産婦人科医は365日24時間仕事をしているよいた。久しぶりにリラックスして休みを楽しん

うな状態なので，開業して34年になるが，連だ。またこういう機会があれば良いなと思う

休に旅行に行ったことはない。だから連休とは10日間だった。

無縁だ。今回も10日の内５月１日は通常通りの仕事をし，５月６日は当番医だった。
しかし私も生身の人間，近場に出掛けることにした。連休前半は天気も悪くどこにも出掛けなかった。後半は好天気が続き，日帰りで出掛けることにした。
まず１日目。朝６時に車で出発。大好きな日
南海岸を１人でドライブ。この時間帯だとまだ車も少ない。南郷まで気持ち良く走れた。しかし帰りの反対車線はもの凄く混んでいて，まるで高速道路の渋滞を見ているようだった。
２日目は家族で新富に茶摘みに行くことにした。新茶摘みのイベントをやっているという。
行ってみると凄い人。茶畑の中に入り，新茶を摘み取ることができるのである。初体験なので要領が分からなかったが，そのうちに上手く摘めるようになった。お茶畑は見たことはあるが，こんな風にお茶ってできるのだなと勉強になった。
３日目は家族で木城町にある川原自然公園遊泳プールでニジマス釣りをすることになった。
プールに1,500匹のニジマスが放流され，それを釣るのである。大勢の家族連れで賑わっていた。ウグイスの鳴き声を聞きながら，優雅な時間を過ごした。16匹釣れた。家に帰り早速塩焼きにして食べた。とても美味しかった。
４日目は娘婿がバイクでドライブしようと誘８日

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令和元年GW・ショートトリップ−Rosso編
日南市

北村胃腸科眼科

きた

北

むら

村

けい

恵

こ

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翌日，ホテルの朝食をお腹に詰め込み，元祖
バウムクーヘンの本家「ユーハイム元町店」へ。創始者ユーハイムは，第一次世界大戦後，日本に連れて来られた捕虜だったことを知りました。お土産を買い，一路，倉敷へ向かいまし新天皇のご即位を寿ぎ，家族揃って旅行に行た。娘がケータイのナビを駆使してほとんど待くことになりました。仕事に就いている子どももち時間のない快適な移動を可能にしてくれましおり，２泊３日の小旅行です。５月３日博多どんた。我ら年寄は，遅れないよう呑気について行

たくが始まる福岡から新幹線で神戸に向かいまくだけです。倉敷では，吉備団子やアイスを食した。お天気も良く元町中華街を散策し，小籠

べ歩きしながら歴史地区を散策しました。紡績

包や角煮饅など買い，港近くの公園で食べまし

業が盛んな城下町の中に『in blue』という紳士服た。ふと近くに置いたカバンを見ると，ぎょえ工房があり，織の柄や色合いの深み，モダンなー！赤いダニを数匹発見，ゾゴゾゴしましたがボタンホールのステッチがとても気に入り，息潰して，神戸港のメリケンパークオリエンタル

子の成人式用に仕立ててもらうことにしました。

ホテルに向かいました。以前からポートピアの一方，待ちぼうけの娘たちは，城下町をブラ対岸に見える，ネオンの綺麗な観覧車のそばのリ，皿回しにチャレンジしたり，休みを取ってヨットの形をしたこのホテルに泊まってみたか

迷惑をかけた仲間たちに吉備団子を土産に買っったのですが，念願が叶いました。せっかく神たりして帰りました。夫はといえば，工房のテ戸に来たのだからと六甲山にケーブルカーで登ラスで寸暇を惜しんで読書に没頭しておりまし

山。山上から大阪湾を一望し，震災から復興成た。Blu編に続く。

った100万ドルの夜景を楽しみました。六甲ガー
デンで食べた美味しいチーズフォンデュは，量が物足りなかったと思います。でも子ども達もまだ欲しいとわがまま言わない大人に成長した
んだなとちょっぴり感心しました。神戸の復興と開院25周年を祝しRosso vinoで乾杯です。

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令和元年７月９

令和元年GW・ショートトリップ
−Blu編
日南市

北村胃腸科眼科

きた

北

むら

村

まさ

和

お

生

プチ旅行２日目。神戸から新幹線で倉敷へ，
お く

さらに特急，普通列車を乗り継ぎ，邑久という油津駅並みにひなびた駅舎に降り立った。列車での旅は本当に久しぶりで，車中では末娘の提案したケータイを使ったゲームで年甲斐もなく一同大いに盛り上がった。また，持参した垣根

この旅の白眉は，海に張り出したテラスでの涼介「室町無頼」，葉室麟「はだれ雪」を読了ディナーの時間だ。エーゲ海に沈む夕日を背景した。駅前には我々一家のために，“Hotelに，ギリシャ料理とワインを存分に味わいながLimani”が用立てたリムジンバスが待っていら，家族団らん至福の時を楽しんだ。かつてのた。それにしても全国一斉10連休という馬鹿

イタリア旅行ではお子様だった長男も寡黙ながげた企ては如何なものかと憤りも感じていたのら随分とたくましくなり，東京で頑張っているだが，次女の立てた旅行プランを採用して正解

末娘は相変わらずのハイテンション，今回すべだった。飛行機なしの最大２泊３日，旅行場所てを取り仕切った次女は親以上のしっかり者の決定は連休直前という難条件にもかかわらだ。研修医を終了し入局したての長女には良いず，旅行コンサル顔負けの立案能力と，前日ま

息抜きになったようだ。翌日は抹茶ビールやジで参加を留保していた長女の座席，宿泊を携帯

ェラートを飲み食いしつつ後楽園を散策し，今一本で確保してしまう手際の良さには驚いた。

回の旅行を明日からのエネルギーにしていこう

さて，邑久駅から一山超えると…Oh! Aegean
blue！心は“翔んでエーゲ海”。海育ちで日南海
岸を見慣れている我々でも海が見えると血が騒ぐ。なるほど日本の地中海，日本のギリシャと
うしまど呼ばれる牛窓か。地名が半端なく個性的だ。地
図上，目の前にある小豆島は，私的にはオチンチンがついた立派な牡牛で，勝手に“牛島”と呼んでいる。その牡牛を見る窓に位置しているからだろうと愚考したが，ケータイでググった娘が「そんな説はどこにも載ってない。その昔，神功皇后が牛の怪物を投げ飛ばし，怪物が転がうしまろびって 牛転 ，それが訛って牛窓になったとさ。
でもパパの説の方が面白い！」とお褒めにあずかった。クレタ文明ではミノタウロスという牛の怪物が“ラビリントス”に幽閉されていた。神話の類似性が面白い。

と誓い合って解散した。

10日

令和元年７月州

えびの市

えびの市立病院

森

ふじ

藤

ひで

秀

事

第839号

「おしりが痛い」と林道を走らせてくれない。

遠くトライアルを思いやる
もり

医

み

美

霧島山中でパンクして，３時間かけて歩いて帰宅した時は，点検不十分を家まで叱られ続けた。それでも機嫌のいい時は，ツーリングに付

投稿の理由は，この写真を自慢したかったからです。

き合ってくれていた。決定的に乗れなくなったのは，今年になって父親の足が立たなくなって

令和元年５月12日，矢岳高原。えびの市がからである。朝晩のオムツ交換と入浴は私の役

やっと開催にこぎつけた全日本トライアル選手目だ。両親とも認知症のため目が離せない。バ

権シリーズ第二戦での写真である。

ッテリーを外されたセロスケは車庫で寂しげ

私は唯タダ，西諸医師会とえびの市のためにだ。次に乗れるのは，両親が施設に入れた時だと，大会ドクターとして参加した。直前に病院

ろうか。いつか山道で黄色いカバンをくくりつの職員に「先生，トライアスロンに出るんです

けたセロスケを見かけたら手を振ってあげてくか？」と三度も声をかけられた。

ださい。

説明しよう。トライアルは，バイクで岩や崖を登ったり降りたり「トライ」する競技である。どれだけ足をつかずに走破できるかを競う。スピード競技でない分，安全である。三十才を過ぎた頃，体を動かす趣味を持とうと決めた。長続きする条件は，①怪我が少ない，②少
しずつ上達する，③歳をとってもできる。
70過ぎでトライアルに熱中する人を見て，「あと40年できる！」と，家内を拝み倒してトライアルバイクを買った。ローカルな大会に出たりもしたが，早々と「勝負より上達を楽し

山本昌也氏と親しく談笑する筆者

もう」とヘタを開き直った。写真の山本昌也氏
はその頃の革命的天才ライダーだ。私は氏の本やビデオを繰り返し勉強した。今回，大会役員をしておられたので根回ししていたところ，快くツーショットを撮らせていただけた。当時のスーパースターも，今年還暦。ずっとトライア
ルに献身しておられたわけだ。

平成を振り返って
延岡市

丸山クリニック

まる

丸

やま

山

よういちろう洋一郎

一方，私はといえば鹿児島市内からえびのに転居し，昔出場した大会のセクション（競技場

今年５月１日に元号が平成から令和となっ所）を巡りながら，周辺の山中を一人で走ってた。そこで自分自身の平成を振り返ってみた。

いた。が，ついに孤独に負け，十年前にトライ

延岡市に今のクリニックを開院したのが，平成

アルバイクを手放して，二人乗りでトライアル

元年４月１日であるから丸30年が過ぎたこと

寄りのトレール車を買い「セロスケ」と名付けになる。父親が銀行員で医師の子息がほぼいなた。家内に後部座席に乗ってもらうためだが，

い防衛医大卒であったため，開業医というもの

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令和元年７月11

を知らずに随分と苦労し，悩み悲しみ，怒りを

それを社会に訴え伝えることができる人は限ら覚えた記憶がある。今となっては懐かしい思いれている。この本で，脳卒中障害者の苦しみと出である。

叫びを代弁してみたい。

開業して４年目に長女，その翌年に長男が誕入院中から脳卒中の本を読み，また闘病記も生した。私は小学校を４校，中学校を３校転校読んだ。そして退院後私は闘病記を書こうと思した経験から，自分に子どもができたら同じ学った。書けるものなら書いてやろう。私の苦闘校で入学及び卒業させようと決めていた。その篇を書こう。そのことが私を勇気づけた。

ため，二人が小学校卒業後は宮崎市の中高一貫

この病気としっかり向きあい，どのような関校に進学させた。代わりに私は土日以外は延岡係をとり続けるべきかを客観的に見ておきたか

市での単身赴任となった。お陰様でその甲斐あった。なぜ塞栓症にかかったのか。どのようなって，長女は昨年東京の薬学部を卒業し薬剤師経過をたどり，また後遺症はどこまで続くのに，長男は今年宮大医学部を卒業し宮大の研修か。なぜ左脳の変化で言語障害が残ったのか。

医になった。私は一切進路について話をしていどこまで回復するのか。死んだ細胞は死滅した

なかったので，よく言う親の背中を見てそうなままなのか，再生するのか。脳血流のバイパス

ったのか，学校の指導なのか判らないが，安心が創られるのか。年齢や身体からくる遅滞性，したのは事実である。

意欲，リハビリの回復などがどんなふうに関係

延岡での生活が人生の半分近くになり，単身しているのか。

赴任生活が14年目になると，私は宮崎県人で理学療法士と言語聴覚士と作業療法士のリハあるというより延岡人である。延岡市及びそのビリが始まった。再出発だ。人によって症状は近郊に港が３つあり魚が美味しい。城山の鐘が千差万別。動作についてはもと通り戻ったが，時間を教えてくれる。列車でも車でも市外から言語表現についてはちょっとした言葉を忘れ帰って来て旭化成の赤と白の煙突が見えるとほた。健康な時は健常者の思い上がりで生きてきっとする。30年前に先輩の先生方から郷に入たように感じる。

れば郷に従えと言われたが，今や郷に入って郷に染まってしまった自分である。

入院，通院には色々とあった。私が経験してきていないことだらけである。私の治療や回復具合を確かめたいから過去に同じ病気を患った
人の手記を読んだ。
自分なりの使命感でこれを書いた。私と同じように病気をし，後遺症が体に残った方を励ましたいという一心にある。なかには肉体的な辛さだけでなく，周囲の無理解で精神的にも辛い「闘病記」を書く
宮崎市

大西医院

おお

大

にし

西

ゆう

雄

じ

二

思いをしている方々にエールを送りたいからである。脳卒中はもう嫌であるが，人の幅を広げる病気といってよい。あらためて多くの人たち

発病初期の状況を記録に書き留めようとしてのご助力をいただいた。

も，脳血栓症のため高次脳機能障害や失語症ゆ自分の思いを文章に書ける有難さ，それが今

えに病初期には書き留めることはできない。事の精一杯の想いである。１年６か月が過ぎてな

実の経過や自分の感情や意思を正確に記述し，んとか体裁が整いつつある。

第839号

事
医
州日
令和元年７月12近いし石川外科胃腸科医院 石詠︵自句自解︶宮崎市

縞馬の影に縞なし春の昼

かわ

川

せい

誠

いち

一

縞馬ははっきりした黒い縞模様をしています︒春の明るい日差しの中で縞馬の影を見ると︐縞馬の影には黒い縞模様が見えません︒どうしてだろうかと思ったのです︒

動物園では長い前肢をもてあましているようです︒

手長猿の空を飛ぶ姿を見たいものです︒

切株に東西南北ほととぎす

宮崎では五月中旬ほととぎすの初音を聞きます︒毎年ほととぎすの初音を楽しみに待っています︒

切株はほととぎすと仲好しで︐その年輪はほととぎすに

色々の情報を教えてくれるのでしょう︒

白菜を一刀両断した瞬間︐誰でもはっとするでしょう︒

白菜を割れば整然たる未来
道問えば遠きはくれん指さしぬ

断面はまだ生きています︒よく見ると白菜の未来の遺伝

死を逃れ老爺涼しく笑ひけり

情報が整然と充満しています︒

白木蓮を﹁はくれん﹂とも言います︒かなりの距離があっても﹁はくれん﹂は分かります︒
遠い距離から﹁はくれん﹂と分かると嬉しいものです︒
佐保姫がやって来たのです︒

く回復の兆しが見えた朝︐﹁また助けてもらいましたナー﹂

九十二︐三歳の近所のお爺さんが肺炎にかかり︐ようや

春愁の手をもてあます手長猿と言って微笑みました︒

あの涼しい笑顔が忘れられません︒

自然の手長猿は樹頭で生活し︐高い樹から樹に跳んで渡っているようです︒そのために前肢が長いのでしょう︒

日

第839号

州

精神科診療所が全国学会を開催するとどうなるのか〜地域回想法サミットin宮崎を開催して〜
宮崎市

医療法人ハートピア
細見クリニック

ほそ

細

み

見

じゅん

潤

医

事

令和元年７月13

それはそれで良かったのですが，学会当日は南九州を台風が直撃したため，航空をはじめとして鉄道，バスなどの公共交通機関の欠航・欠便が相次ぎ，参加者は歓迎レセプションとコン
サートも含めて両日で延663人と予定を大幅に下回りました。

当院では認知症デイケアを併設しており，開院以来回想法を意識したプログラムを実施しています。回想法とはおおざっぱにいえば昔懐かしい話題で話を盛り上げ，脳の活性化と情緒的安定を図ろうとするもので，その有効性を日々実感しているところです。
この回想法を地域に広げるために2014年10月12日と13日の両日，当院として初めての全国学会「地域回想法サミットin宮崎」をシーガ
イアコンベンションセンターにて開催しました。初日は回想法を初めて日本に紹介した日本福祉大学の野村豊子教授による基調講演，回想法普及のために全国各地でワークショップを開催している同大学健康科学部助教の来島修志先生によるワークショップ，回想法にアートセラ
ピーを取り入れた国際回想法・ライフレビュー
学会理事の長坂剛夫先生による講演とワークシ
ョップ，そしてポスターセッションでは県内をはじめ，鹿児島，福岡，佐賀，滋賀，愛知，石川各県の大学や施設から合計19演題のエント

学会開催に伴う支出は会場費や講師や演奏者への謝金など4,923,552円であり，収入は参加費と宮崎コンベンションセンターからの補助金
300,000円を加えて2,705,000円となり，2,218,552
円の赤字となりました。しかし所期の目的に加えて，本学会開催を通して回想法に熱心に取り組んでいる全国の関係者との密な交流が図られ，また，当院スタッフをはじめとするケアス
タッフの技術向上にも資するところがあり，さらに私にとってはカリスマ的存在であったノーキーさんとの出会いなど，収支面でのマイナスを補って余りある多くの成果が得られたものと自己満足しています。
今年11月16日と17日には「第２回地域回

想法サミットin宮崎」を宮崎市民プラザで開催する予定です。今回も内容のあるものにしようと考えていますので，回想法に関心のある皆様には是非参加していただければと考えています。皆様方のご協力を何卒よろしくお願い申し上げます。

リーがありました。二日目は午前中に作家の小田豊二氏による特別講演「聞かせてください，
あなたの人生」に引き続き，シンポジウム「地域回想法を広げていくために必要なこと」をテーマに国立長寿医療研究センター内科総合診療部長の遠藤英俊先生による基調講および当院をはじめとする県内４施設からの実践報告と意見交換を行い，午後は元ベンチャーズのリードギ
ター奏者ノーキー・エドワーズさんによる懐かしのエレキサウンド・コンサートを開催しました。特にノーキーさんのコンサートは高校時代にベンチャーズにハマっていた私にとっては素晴らしい回想法になりました。

ノーキーさん愛用と同じHitchHikerにサインを入れて譲ってもらいました14日

令和元年７月

州

高鍋町

事

第839号

でした。

検死（検視）
医療法人愛生堂
坂田病院

医

さか

坂

た

田

もろ

さと

師

隣

検死に至る異常死は，平成10年代は自殺，
平成20年代は独居老人の孤独死が多いように感じます。検死に臨むと係りの方から死者の社

私の病院には時々，検死の依頼があります。
ほとんど弟が検死に臨みますが，私も立ち会うことがあります。

会的背景を説明されます。自殺者は，経済的要因，孤独死は家庭内事情が多いようです。
検死に臨むと，鬱々とした気分になります。

私の宮崎での検死デビューは，平成２年頃，政治，経済，それに政策がもう少し健全になる

汲み取り式便所の便槽の中の新生児の検死でしと，検死に至る異常死は，減少すると勝手に思た。また，びっくりしたのは，ホテルのベットっています。

下に放置された嬰児様包装物を検死？包装物を最後に，日頃24時間体制で検死の業務に関わ開封すると，中から大きな茄子が出現したことってらっしゃる警察署員の方々，ご苦労様です。

お知らせ

令和元年度日本医師会認定医療秘書養成制度
卒業生求職のお願い
宮崎県医師会では，日本医師会認定医療秘書養成を県内３教育機関に委託しております。
日本医師会医療秘書認定試験の合格を目指し，医療事務に必要な知識，最新の情報処理技能などの資格を備えるとともに，医療機関の今日的な使命を自覚し，誠実さと思いやりの心を大事にする人間形成にも力を入れています。
今年度，医療事務職員採用のご予定がございましたら，何卒，県内３教育機関からご採用
いただきますようご検討をお願いいたします。
なお，求職に関するお問い合わせ等につきましては，直接各教育機関の担当者までご連絡くださるようお願い申し上げます。
宮崎学園短期大学（宮崎市）

宮崎医療管理専門学校（宮崎市）

都城コアカレッジ（都城市）

就職希望者20名（男１名，女19名）

就職希望者16名（男１名，女15名）

就職希望者５名（女５名）

連絡先：TEL0985-85-0146
宮崎市清武町加納丙1415
担当：田村 広美
武村 順子

連絡先：TEL0985-86-2271
宮崎市田野町甲1556-1
担当：福元
進
﨑田ゆかり

連絡先：TEL0986-38-4811
都城市吉尾町77-8
担当：𠮷原真由美
谷山真菜己

日

第839号

州

医

事

令和元年７月エ コ ー・リ レ ー
日々向上
延岡市

県立延岡病院おし

押15（527 回）（南から北へ北から南へ）「食」の思い出
かわ

川

はつ

初

ね

音

日向市

千代田病院

わけ

分

だ

田

ひろ

裕

のぶ

順

最近私は筋トレを始めました。この１年で増えてしまっ
た体重を戻し，そのまま勢いに乗ってもっと締まった体になりたいと思ったからです。
基準は昨年５月の自分です。
そして，ダイエットを始める
にあたって，この１年の自分の体型を振り返って見ることにしました。こうして見ると，夏頃から２度目の身体測定があった11月頃までは筋トレや有酸素運動をしていたため比較的マシですが，年を越した頃からどんどん丸くなり，４月は恐ろしい様子になっていました。そこから１か月，再び筋トレや有酸素運動により減量し，今年の健康診断でも去年と全く同じ数字に戻すことができました。
長い目で見ると，私の体重は変わっていません。しかし，体重計に乗っていない期間で確実にもっと痩せていた時期もあるだろうと予測されます。
食べることで幸せを感じる私は，体重減少に甘んじて運動や食事制限を少しでも怠けるとすぐに体重増に転じてしまいます。維持のためにはなんでもいいから続ける必要があると気づきました。
これは勉強にも通じると思いました。勉強を怠ると，すぐに記憶の彼方に知識が追いやられて，やがて忘れていってしまいます。国試に受かってもう１年が経ちました。あんなに勉強したことももうかなり忘れています。日々の業務で経験は積めるものの，それでは維持は難しいのが本当のところです。専門に入ると，よりそれ以外の分野の知識を失っていくのは目に見えています。
これからも運動でも勉強でも怠らず，維持ではなく向上を目指さねばならないと改めて感じます。

当直の時に「食」の番組を見ていてその店を調べて，行ける予定もないのに最寄駅はどこなのか，メニューのおすすめは何なのかなどを食べログで調べてみたりして，ひとりで「妄想」の世界に入っていることがある。
そんなある日に，NHKの「きょうの料理」
を見る機会があった。これはグルメ番組ではな
く料理を作るための番組であり，自分が小学生の頃母親と見ていた記憶がよみがえった。昔は録画するのも大変で母はよくメモ帳を片手にして，時には子どもたちの好きそうな料理を作ってくれたものである。
時には兄弟で，母親の料理の手伝いをすることがあった。具体的にはハンバーグのタネをこねたり，ギョーザの具を包んだり，鶏ガラからだしをとったり，エビフライの衣をつけたりといったとこだろうか。昭和の時代には随分と手間暇をかけていたのだが，楽しい思い出として残っている。
その中でも一番印象深いのは「とろろ汁」作りである。焼いた魚から出汁をとり，魚の身を手でほぐして小骨を除き，大きなすり鉢で長芋をすって，味付けした出汁でのばして，さらに魚も加えてすっていくといった手順だっただろうか。カマスが一番美味で時にはサバを使用していたが，出汁が濃厚で実に美味で，ご飯を何杯もお替わりしたのを覚えている。
今となっては高齢の母は手の込んだ食事は作らなくなり，この味はもう口にできないのであろうが，テレビを見ながらふと思い出した次第です。
さて皆様の「食」の思い出はいかかでしょうか？

〔次回は，宮崎市の小笠原 奈月先生にお願いします〕〔次回は，宮崎市の関本 朝久先生にお願いします〕

16日

令和元年７月

州

医

事

第839号

叙勲・祝賀
瑞宝双光章
うえ

上

やま

山

せい し ろう征史郎 先生（西都）

令和元年春の叙勲において瑞宝双光章を受章されました。
衷心より祝意を表しますと共に，今後ますますのご活躍を祈念いたします。

上山 先生

表彰・祝賀
医療功労により県知事表彰
わた

よう

ひで

みち

さ さ き

こう

じ

お

ざき

みね

みず

た

よし

済

陽

佐々木
尾

﨑

水

田

英
幸
峯
能

道 先生（宮崎）

二 先生（都城）

生 先生（日向）久 先生（西

都）

お

ひさ

なが

みね

もと

ひさ

かわ

な

なが

のり

た

もろ

さと

長

嶺

川

名

坂

田

さか

元
修
師

久 先生（宮崎）

德 先生（延岡）

隣 先生（児湯）

令和元年６月15日，医療功労により県知事表彰をお受けになりました。
衷心より祝意を表しますと共に，今後ますますのご活躍を祈念いたします。

済陽 先生

長嶺 先生

尾﨑 先生

佐々木 先生

坂田 先生

川名 先生

水田 先生

第839号

日

州

医事

令和元年７月17

あなたできますか？
−平成30年度

医師国家試験問題より−

１．肝硬変を母地として発生した最大径２cm，単発の肝細胞癌に対する治療法針を決定する上で重要でないのはどれか。
ａ 腹水の有無ｂ ビリルビン値
ｃ 肝硬変の成因
ｄ 肝性脳症の有無
ｅ プロトロンビン時間
２．経膣分娩における第２回旋の異常はどれか。
２つ選べ。
ａ 額 位
ｂ 横 位
ｃ 高在縦定位
ｄ 後方後頭位
ｅ 低在横定位
３．統合失調症を強く示唆する患者の発言はどれか。
ａ 「自分には霊がとりついている」
ｂ 「（天井のしみを指さして）虫が這っている」
ｃ 「自分は癌にかかっているので，明日には死ぬ」
ｄ 「自分の考えることがすべて周囲の人に伝わっている」
ｅ 「外に出ると通行人が自分を見るので，外出できない」
４．へき地医療について正しいのはどれか。
ａ へき地医療支援機構は市町村ごとに設置する。
ｂ へき地医療診療所は一次医療圏毎に設置されている。
ｃ へき地保健医療計画は地域医療支援病院が策定する。
ｄ へき地医療拠点病院は代診医派遣の役割を担っている。
ｅ へき地巡回診療車は地域の救命救急センターから派遣される。
５．急性虫垂炎でみられるのはどれか。２つ選べ。
ａ Blumberg徴候
ｂ Courvoisier徴候
ｃ Grey-Turner徴候
ｄ Murphy徴候
ｅ Rosenstein徴候
６．右肺尖に発生した肺癌の患者に，右側のみ眼
臉下垂を認める。他にみられる可能性が高い徴候はどれか。２つ選べ。

ａ
ｂ
ｃ
ｄ
ｅ

（解答は41ページ）

嗄 声
右縮瞳
顔面浮腫
右眼球突出
右半顔発汗低下

７．うっ血乳頭に随伴する初期症状はどれか。
ａ 眼 痛
ｂ 頭 痛
ｃ 眼精疲労ｄ 視力低下ｅ 求心性視野狭窄
８．35歳の男性。路上に倒れているところを通行人に発見され，救急車で搬入された。意識レベ
ルはJCSⅡ-30。体温36.0℃。心拍数104/分，整。
血圧156/88mmHg。呼吸数16/分。SpO 299%
（マスク5L/分酸素投与下）。対光反射は正常。
皮膚は湿潤しており，体表に明らかな外傷を認めない。
まず行うべき検査はどれか。
ａ 血糖測定ｂ 頭部単純CT
ｃ 動脈血ガス分析
ｄ 胸部エックス線撮影
ｅ 尿の薬物スクリーニング
９．COPDでみられるのはどれか。２つ選べ。
ａ 残気量増加ｂ 拡散能上昇ｃ A-aDO2開大ｄ 血清KL-6上昇
ｅ ﬁne crackles聴取
10．妊娠中の放射線被ばくについて正しいのはどれか。２つ選べ。
ａ 妊娠早期の被ばくは人工妊娠中絶の適応になる。
ｂ 胎児の奇形発生は閾値のある確定的影響とされる。
ｃ 放射線業務従事者には線量限度が定められている。
ｄ 胎児の奇形発生リスクは妊娠後期の被ばくで高い。
ｅ 出生後の精神発達遅滞の発症リスクは妊娠後期の被ばくで高い。

18日

令和元年７月

州

医

事

第839号

宮崎県感染症発生動向 〜５月〜
平成31年４月29日〜令和元年６月２日（第18週〜第22週）■全数報告の感染症

表１

12

結核

病型別報告数（例）報告数︵例︶

１類：報告なし。
３肺結核
10
２類：○結核21例（男性３例・女性
肺結核及びその他の結核（結核性髄膜炎） １８18例）：保健所別報告数は
その他の結核（結核性胸膜炎） １【図１】，病型別報告数は
６
無症状病原体保有者
16【表１】，年齢別報告数は
４【表２】のとおりである。
表２ 結核 年齢別報告数（例）２
３類：○腸管出血性大腸菌感染症
年齢
報告数
３例：宮崎市（２例），中０
10歳代
１
央（１例）保健所管内か
20歳代
２ら報告があった。そのう
30歳代
１
ち１例でHUS発症がみら
図１ 結核 保健所別報告数
40歳代
５
れた。０〜４歳（１例)，
50歳代
５
20
50歳代（２例）で，１例
70歳代
２は無症状病原体保有者で
15
80歳代
４
ある。主な症状は腹痛，
90歳代
１
水様性下痢，溶血性貧10血，血便，発熱等がみら
表３ 百日咳 年齢別報告数（例）５
れ，原因菌のＯ血清型で
年齢
報告数
はＯ157，Ｏ121（各VT不００〜４歳
２明）が１例，Ｏ26（VT1）
５〜９歳
19が２例である。
10歳代
６
４類：○Ａ型肝炎１例：日南保健所
20歳代
１
図２ 百日咳 保健所別報告数
管内から報告があった。3040歳代
３
歳代で，主な症状として全60歳代
１
身倦怠感，発熱，白血球減少がみられた。Ａ型肝炎のワクチン接
種歴，海外渡航歴は無い。
○重症熱性血小板減少症候群２例：宮崎市，日南（各１例）保健所管内から報告があった。いずれも60歳代で，ダニの刺し口は確認できなかった。主な症状として全身倦怠感，血小板・白血球減少，リンパ節腫脹，発熱等がみられた。
○日本紅斑熱３例：宮崎市（２例），日南（１例）保健所管内から報告があった。50歳代，60歳
代，80歳代（各１例）で，主な症状として発熱，刺し口，発疹，DIC等がみられた。
５類：○カルバペネム耐性腸内細菌感染症２例：宮崎市，都城（各１例）保健所管内から報告があった。
いずれも60歳代で，主な症状として肺炎，尿路感染症がみられた。
○急性脳炎１例：宮崎市保健所管内から報告があった。50歳代で，病原体は腸管出血性大腸菌である。主な症状として発熱，意識障害がみられた。
○劇症型溶血性レンサ球菌感染症２例：宮崎市保健所管内から報告があった。40歳代，80歳代（各１例）で，血清群はＡ群，Ｇ群（各１例）である。主な症状としてショック，肝・腎不全，DIC等がみられた。
○後天性免疫不全症候群１例：都城保健所管内から報告があった。30歳代の男性で，病型は無症状
病原体保有者である。
○侵襲性肺炎球菌感染症２例：宮崎市■病原体検出情報（微生物部）
保健所管内から報告があった。40歳
代，80歳代（各１例）で，主な症状
検出病原体
件
として頭痛，発熱，意識障害等がみアデノウイルスNot typed
２られた。いずれもワクチン接種歴はアデノウイルス２型
１
不明であった。
インフルエンザウイルスAH1pdm09
１○梅毒３例：宮崎市（２例），高千穂
インフルエンザウイルスAH3８（１例）保健所管内から報告があっウイルス
インフルエンザウイルスＢ（ビクトリア系統）
１
た。０〜４歳，30歳代，40歳代（各RSウイルス２１例）で，男性が２例，女性が１例
コクサッキーウイルスＡ６型
１であった。病型は先天梅毒，早期顕症梅毒（Ⅰ期），早期顕症梅毒（ⅡコクサッキーウイルスＢ４型
１期）（各１例）である。主な症状とし麻しんウイルス
１て硬性下疳，鼠径部リンパ節腫脹，EPEC（OUT:HUT）
２
梅毒性バラ疹等がみられた。
Salmonella Thompson（O7:k:1,5）
１
細菌○百日咳32例（男性18例・女性14例）：
Salmonella Schwarzengrund（O4:d:1,7）
１
保健所別報告数は【図２】，年齢別
Salmonella
Braenderup（O7:e,h:e,n,z15）
１
報告数は【表３】のとおりである。
宮崎市

都城

延岡

日南

小林

高鍋

高千穂

日向

中央

宮崎市

都城

延岡

日南

小林

高鍋

高千穂

日向

中央

報告数︵例︶

日

第839号

州

主な症状として持続する咳，夜間の咳き込
み，呼吸苦，スタッカート，ウープ等がみられた。百日咳のワクチン接種歴は有（19例），無（２例），不明（11例）である。
○麻しん１例：宮崎市保健所管内で報告された。30歳代で，修飾麻しん（検査診断例）である。主な症状として発熱がみられた。
海外渡航歴は無く，ワクチン接種歴は不明である。

■５類定点報告の感染症

医事

令和元年７月19

前月との比較
2019年５月 2019年４月 例年との報告数 定点当 報告数 定点当 比較（人） （人） たり（人）（人） たりイン フ ル エ ン ザ
137
R Sウイルス感 染 症
39
咽 頭 結 膜 熱
121
※溶レン菌咽 頭 炎
438
感 染 性 胃 腸 炎 1,020
水痘
38
手足 口 病 1,509
伝 染 性 紅 斑
100
突 発 性 発しん
137
ヘ ル パンギ ーナ
421
流 行 性 耳下 腺 炎
20
急性出血性結膜炎
0
流 行 性 角結 膜 炎
27
細菌 性 髄 膜 炎
0
無 菌 性 髄 膜 炎
0
マイコプラズマ肺炎
0
ク ラミ ジ ア 肺 炎
0

2.3
393
1.1
75
3.4
78
12.4
551
28.8 1,014
1.1
77
42.4
570
2.8
84
3.9
101
11.8
164
0.6
22
0.0
0
4.5
57
0.0
0
0.0
0
0.0
0
0.0
0

6.8
2.1
2.2
15.7
29.0
2.2
16.3
2.4
2.9
4.7
0.6
0.0
9.5
0.0
0.0
0.0
0.0

★
★

定点からの患者報告総数は4,011人（定点あたり
115.6）で，前月の122％，例年の93％であった。
★
前月に比べ増加した主な疾患は手足口病とヘルパンギーナで，減少した主な疾患はインフルエンザと
流行性角結膜炎である。また，例年同時期と比べて報告数の多かった主な疾患は手足口病と伝染性紅斑
及びヘルパンギーナである。
手足口病の報告数は1,509人（42.4）で前月の約2.6
倍，例年の約2.3倍である。日南（74.7），延岡（65.3），
日向（46.3）保健所からの報告が多く，１歳が全体の約
感 染 性 胃 腸 炎
半数を占めている。
4
0.6
5
0.7
伝染性紅斑の報告数は100人（2.8）で前月の約1.2 （ ロ タ ウ イ ル ス ）★例年同時期（過去３年の平均）より報告数が多い
倍，例年の約1.8倍である。延岡（7.8），日南，高千穂（7.0）保健所からの報告が多く，２〜４歳が全体 ※Ａ群溶血性レンサ球菌咽頭炎の約半数を占めている。
ヘルパンギーナの報告数は421人（11.8）で前月の約2.5倍，例年の約9.4倍である。小林（27.5），延岡（26.3），日向（19.8）保健所からの報告が多く，１歳が全体の約半数を占めている。

■月報告対象疾患の発生動向〈2019年５月〉

12
10
８
６
４
２
０

報告数︵人︶

報告数︵人︶□性感染症【宮崎県】 定点医療機関総数：13
定点医療機関からの報告総数は29人（2.2）で，前月比91％と減少した。また，昨年５月（1.4）の161％である。
《疾患別》○性器クラミジア感染症：報告数21人（1.6）で，前月の約1.1倍，昨年５月の2.1倍である。
20歳代が全体の約半数を占めている。
（男性９人・女性12人）○性器ヘルペスウイルス感染症：報告数３人（0.23）で，前月の0.5倍，昨年５月の約0.8倍である。
（女性３人）○尖圭コンジローマ：報告数１人（0.08）で，前月と同率，昨年５月の0.5倍である。
（女性１人）○淋菌感染症：報告数４人（0.31）で，前月の0.7倍，昨年５月の2.0倍である。
（男性３人・女性１人）
３

性器クラミジア

１

10歳代

20歳代

30歳代

40歳代

50歳代

60歳代

70歳以上

０

10歳代

20歳代

30歳代

報告数︵人︶

報告数︵人︶

２

４

尖圭コンジローマ１
０

性器ヘルペス

２

40歳代

50歳代

60歳代

70歳以上

50歳代

60歳代

70歳以上

淋菌

２

10歳代

20歳代

30歳代

40歳代

50歳代

60歳代

70歳以上

男

０

女

10歳代

20歳代

30歳代

40歳代

□薬剤耐性菌
【宮崎県】 定点医療機関総数：7
定点医療機関からの報告総数は18人（2.6）
で，前月比113％と増加した。また，昨年５月（2.4）の106％である。
《疾患別》○メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症：報告数18人（2.6）で，前月の1.2倍，昨年５月の約1.1倍である。70歳以上が全体の約７割を占めている。
○ペニシリン耐性肺炎球菌感染症：報告なし。
○薬剤耐性緑膿菌感染症：報告なし。
（宮崎県衛生環境研究所）

20日

令和元年７月

州

医

事

第839号

各郡市医師会だより
都城市北諸県郡医師会
毎年，医師会共同利用施設についての情報交換や討議を行う，九州地区医師会立共同利用施設連絡協
議会が開催されています。この協議会は，九州沖縄の７県が順番に担当県として開催することになっており，今年は佐賀県が担当で７月に開催されます。
この協議会には３つの分科会があり，各施設での取組みや運営の問題点などについての発表や討論があります。担当理事になって以来毎年出席し，各県の運営の仕方や様々な工夫などを聴いて参考にしているところです。
宮崎県が担当になるのは令和２年，つまり来年で，都城市北諸県郡医師会が担当することになりました。約１年後の開催に向けて，５月８日に第１回の準備委員会を開きました。開催会場や記念講演の講師の選定，来賓の選定など早い段階で決定しておかなければならない重要事項から，懇親会に出す酒類まで（都城は焼酎霧島など）あらゆる準備が必要になってきます。
毎年出席していた協議会が，このような準備のもとに開催されているのを改めて認識するとともに，今から準備のことで医師会事務と共に戦々恐々の思いですが，出席された方にとって有意義な協議会が開催できればと考えております。
令和２年はこの他に，九州医師会医学会や九州医師会連合会も宮崎県が担当県として開催する予定となっており，例年以上に宮崎県医師会や各郡市医師会の協力が必要になると思います。会員の先生方のご協力を何卒よろしくお願いいたします。
（瀬ノ口 洋史）

宮 崎 市 郡 医 師 会

延

岡

市

医

師

会

宮崎市夜間急病センターは残り１年ばかり延岡市でも，平成31年９月２日〜平成32年１でその使命を終えようとしています。来年８月31日の期間で，胃がんリスク検査（ABC検月に開院予定の宮崎市郡医師会病院の中にER査）を始めることになりました。行政主導型の救急診療部が設けられます。現在２人ので，頑張ってもらっています。51歳・56歳・

医師が医師会病院にて既に待機しています

61歳・66歳・71歳の延岡市民が対象となりまが，順調に機能させるには移転後も医師会員す。対象者8,820人，実費徴収金1,500円での実施予定です。今後H.P. - IgGの検査キットの制の協力は欠かせません。
今まで当直医は7:00までに来院した患者も診

定・カットオフの制定等，細部を煮詰める必察する義務がありましたが，現在は6:30以降に要がありますが，精密検査登録医療機関も20来院した患者は救急科の医師２名が対応し，終医療機関の申請があり，医療機関の協力体制

了時刻を上回る診療は避けられます。バックアも整ってきています。

ップ会員の献身的な支えで，他の会員が当直に呼ばれることがないような仕組みとなっている（今田 真一）

点はご承知おき願います。災害などで急に当直

日向市東臼杵郡医師会ができなくなる可能性もありますが，穴を開け医師会長職を拝命して，一年が経過いたしない方法を考えねばなりません。
（田中 宏幸）ました。三役も入れ替わり，はじめて理事を経験される先生も５名という体制の中，大過

日

第839号

州

医

事

令和元年７月21

なく任期の前半を終えることができました。

しあげます。
「新病院」の建設予定地は妻地区

会員の先生方のご協力に心から感謝している（西都児湯医療センター周辺）に決定（まだところです。

確定している訳ではない）。（病院事業債約41

近年の医療を取りまく環境は，一段と厳しく億円）の本申請が今年５月中に県から国へ提なりつつあります。会員の先生方のご理解・出された。今後，国の審査を受け，病院事業

ご協力がなければ解決しない課題も多くあり債の申請手続きを進めても良いとの同意があます。会員が一丸となって当たっていくこと

れば，建設に向け，用地取得，基本設計等とが大事であると考えています。

作業が進められる。

令和元年度の事業も既にスタートしました。少子化，人手不足に起因する看護学校志
願者の減少は，前途を憂慮する事態となっています。知恵を出し合って難局を突破していきたいと思っています。

（水田 能久）

南

那

珂

医

師

会

南那珂医師会には３つの公立病院があり，救急医療を担っています。串間市には串間市

また，地域においては，少子高齢化社会を民病院があり，串間市の救急医療機関として迎え，各医療機関に医療提供体制の再構築がの役割を果たしています。４月１日より病床求められています。今後の当地域の医療はど

数を30床休床して120床から90床へ減床して診うあったらよいのか地域の現状を十分把握し療にあたっています。医師数は１年前まで11た上で，地域医療調整会議に臨んでいきたい名でしたが，本年５月より８名体制となってと考えています。

います。さらに医師数が減少するようだと救（千代反田 晋）

児

湯

医

師

会

児湯医師会では，５月に眼科，６月に耳鼻急医療体制がとれなくなる可能性もあります。県立日南病院など他の医療機関と連携をとりながらなんとか医療崩壊にならないように努力していきます。
（黒木 和男）

咽喉科と開業が続き，勤務医の先生にも少し異動がありました。ここ数年の小児科の開業もあり，高齢化が進む医師会に若い先生方が

西

諸

医

師

会

加入され会員の平均年令が少し若返っていま

少子超高齢化を迎える2025年問題への対策

す。耳鼻咽喉科は児湯郡内で久しぶり，かつとして，西諸医師会では，地域医療構想と地唯一の開業となり町民からの期待が高まって

域包括ケアシステムの体制構築を見据えた少います。

子化対策では，小林市立病院産婦人科の再開

先日，ある理事が永友児湯医師会長にお会を宮崎大学，県立宮崎病院をはじめ多くの医いした際，会長職は死ぬまでかぼけるまでや療機関のご助力でなすことができました。一り遂げるとおっしゃっていたそうです。そん方で，超高齢化対策は，在宅医療や介護連携な会長の心意気を受け止め，理事全員でしっ推進事業の地域における問題が，医師不足，

かり医師会運営に当たっていきます。

小林准看護学校における生徒数減少，各介護（大森 史彦）西都市西 児 湯 医 師 会
令和おめでとうございます。この機会にお世話になっております皆様方に改めてお礼申

施設での介護職不足など，地域の医療職人材
不足からくる問題も多く，今後も近隣医療圏と連携し問題解決への活動を続けていく必要があると考えています。
（竹之内 剛）

22日

令和元年７月州

国公立病院だより
高千穂町国民健康保険病院

医

事

第839号

（病床利用率約89%），９診療科（内科，外科，整形外科，小児科，耳鼻咽喉科，循環器科，神経内科，眼科，泌尿器科，皮膚科）を有しています。人工透析も約65名の患者さんの維持透析を行っております。

く め しゅういち

久米 修一 院長

高千穂町は宮崎県の北常勤医は内科４名，外科１名，整形外科２名，端，熊本県との県境にあっ小児科１名，耳鼻咽喉科１名です。循環器科，て，人口は約１万２千人で眼科，泌尿器科，皮膚科，神経内科，透析科がす。西の五ヶ瀬町，東の日非常勤医による診療です。昨年は整形外科が193

之影町に挟まれて，人口約

例，眼科が202例の手術を行っています。外科も２万人の西臼杵郡を形成し２年半ほど前までは手術をしていましたが，外ています。主な産業は農科医の減少のため，今は行っていません。

業，観光業です。観光では簡単に自己紹介します。出身は熊本県で熊本

夏は高千穂峡や様々な神社，冬は神楽などが有大学医学部を昭和63年に卒業し，当時の第１名で，高千穂町観光協会のホームページを見て外科に入局しました。その後，熊本大学医学部

いただければ，様々な観光スポット，モデルコ

附属病院，済生会熊本病院（心臓血管外科およースなどが紹介されています。

び外科）勤務の後，熊本大学の大学院で研究

高速道路が整備されて宮崎市へは２時間ほどし，熊本労災病院，人吉総合病院，熊本市立植で行けるようになりました。また，熊本市へは木病院で勤務しました。専門は消化器外科を中

約１時間半で着きます。熊本県との関係も深心とした外科一般です。

く，Wikipediaによれば，空港は熊本空港利用

最近は研修医の数が減りましたが，多い時はが一般化しており，熊本市の繁華街や郊外ショ

年間10名ほど，当院で研修を受けてもらいまッピングモールに買い物に行く町民も多いようした。昨年度からはクリニカルクラークシップです。

の学生さん達が来ています。高千穂を選ぶ人た

当院は昭和26年の創立です。最初の病院は

ちは，地域医療に対する関心が高いようで，実高千穂町の街中にありましたが，平成11年に習終了時のアンケートを見ると，訪問看護や訪現在地に新築移転し，平成23年には電子カル

問リハビリ，地域の医院での実習を喜んでいま

テも導入されました。平成24年に前任の箕田した。また，病棟での採血や血管確保なども評先生が院長に就任され，急性期医療だけでな価が高いようです。そして，実習中あるいは実く，120床のうち60床を療養病棟に転換し，ケ

習の前後の休みを使って，高千穂峡や神社でのアミックス病院へと病院の役割を明確化されま

観光，夜神楽などを楽しんでいました。地域でした。平成27年４月から私が院長となり，同教育を受けた学生さんが，将来，地域に帰って年11月に地域包括ケア病床を設置していまきてくれたらと思っています。

す。80列のMD-CT，1.5テスラのMRIを備えています。

病院に隣接する保健福祉総合センターで，年に４回，生活習慣病における医療・地域連携会

平成31年４月現在の病院の状況ですが，１

議を開いています。これには当院から院長，内

日当たりの外来患者数は約300〜470名，一般科医４名，看護師，管理栄養士，保健福祉セン

病床60床（病床利用率約89%），療養病床60床

ターから所長，事務系職員，保健師，管理栄養第839号

日

州

医事

令和元年７月23

士，役場から福祉保健課の職員が参加していまた方は，病院のホームページもご覧になってくす。ここでは，高千穂町の検診結果の分析，町ださい。

における健康課題の明確化，課題に対する取組

高千穂町の高齢化率は，昨年40%を超えまし

みなどを話し合います。保健センターの保健師た。４年前は38%でしたので，確実に上昇してたちは，豊富な検診データを持っており，それきています。そして，人口は減っています。地

らを集計してこの会議で報告してくれます。ま

域医療にとっては新研修医制度，新専門医制度

た，糖尿病や高血圧の患者さんや，その予備軍等の逆風が吹いており，医師確保が難しい状態の方に生活指導を行っています。高千穂町は，です。医師だけでなく，看護師や薬剤師，その検診のデータで，ヘモグロビンA1cの平均値

他のコメディカルも同様です。西臼杵郡の他のが，宮崎県内の市町村で最も高くなっていまし国保病院（五ヶ瀬町国民健康保険病院，日之影

た。町では上記の専門職の協力により，病気に町国民健康保険病院）及び自治体，医師会ともなる前の段階で，生活習慣病を食い止めたいと協議して，医療機関の集約，経営統合等につい努力しています。

ても話し合っていきたいと思っています。

私が高千穂に来て，３月で４年になりまし

医師不足，診療科の不足のために，県立延岡た。教授から少なくとも３年はいて欲しいと言病院を始め，延岡市，日向市，宮崎市などの病

われて，最初は，それくらいかなと思っていま院に搬送や紹介をお願いしています。宮崎大学

したが，長くなりました。一昨年には新しい会

医学部附属病院の救命救急センターからは，議室ができましたし，電子カルテも更新され，時々，ドクターヘリを飛ばしてもらっていま

昨年はCTが新しくなりました。田舎の病院です。緊急になることも多く，さらに搬送時間もはありますが，自由度が高いと思います。この長くてご迷惑をおかけしますが，これからもよ４年の間に，宮崎市からも熊本市からも交通ア

ろしくお願いいたします。

クセスが良くなりました。当院に興味を持たれ24日

令和元年７月

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医

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お知らせ

第20回 宮崎県医師会医家芸術展
会員先生方並びにご家族の優秀な作品を一堂に展示した，医家芸術展がいよいよ９月４日㈬より５日間，宮崎県立美術館にて開催されます。
今年は110点の作品が展示される予定となっております。
多くの皆様のご来場を心よりお待ちしております。

展示期間：9月4日㈬〜8日㈰ 10時〜18時（8日のみ15時まで）
場
所：宮崎県立美術館 2F県民ギャラリー（宮崎市船塚3-210 県総合文化公園内）
部
門：書道，絵画，写真
出 展 者：宮崎県医師会員・ご家族（高校生以上）
問合せ先：宮崎県医師会 学術広報課 医家芸術展事務局（TEL：0985-22-5118 FAX：0985-27-6550）

書道部門
大迫
山内
絵画部門
浅見
内田
黒川
谷口
藤木

文子（宮崎市） 岡村
励（宮崎市） 弓削

鳴子（宮崎市）攻（宮崎市）
基樹（宮崎市）二郎（宮崎市）浩（宮崎市）

写真部門
井ノ口 晶子（宮崎市）
木佐貫 冬星（宮崎市）
佐々木究（宮崎市）
竹尾
康男（宮崎市）谷口
飛鳥（宮崎市）西村
篤乃（宮崎市）丸田
茂德（都城市）康田
明照（日向市）公子（延岡市） 田畑
直人（宮崎市）和子（宮崎市） 弓削 三重子（宮崎市）

新木るり（日南市） 安藤宣（西都市）
大塚
早智（宮崎市） 大西
敦子（宮崎市）竹村 龍之助（宮崎市） 谷口
飛鳥（宮崎市）谷口浩子（都城市） 長沼 弘三郎（延岡市）
淵脇和男（都城市） 丸田
眞美（宮崎市）

井ノ口
楠元
佐藤
田﨑
谷口
原
丸田
山路

信子（宮崎市）正輝（宮崎市）秀子（高千穂町）
髙伸（宮崎市）二郎（宮崎市）政樹（宮崎市）英夫（宮崎市）健（都城市）

井ノ口麻利子（宮崎市）
桑原
淑子（小林市）末岡
常昌（延岡市）田中
宏幸（宮崎市）谷口 美喜子（宮崎市）
藤浦
富子（日南市）丸田
眞美（宮崎市）（敬称略・各部門50音順・令和元年７月２日現在）

日

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令和元年７月25

メディアの目「地産地消」で県外から人を呼び込め
日本経済新聞社
すず

鈴

き

木

宮崎支局長
とよ

豊

ゆき

之

クラフトビール「YAHAZU（やはず）」を飲

いわゆる「地産地消」です。地産地消は何もんだことがありますか。スーパーや酒販店など

農産物に限ったことではありません。加工食品の店頭では買えません。飲むには宮崎県内の飲でも同じです。たかが地ビール会社のすること

食店に足を運ぶしかありません。発売は2016

が宮崎県に大きな経済効果をもたらさないだろ

年10月で，今では扱っている飲食店は400店以う，と永野社長ももとより承知です。しかしこ

上ということです。

の取組みに他の生産物，他の会社が賛同し，同先日，私ども日本経済新聞の会員組織，宮崎

じような戦略で県内にいくつも生まれれば，

日経懇話会で，宮崎ひでじビール（延岡市）の「わざわざ宮崎に足を運ぶ価値がある」という

永野時彦社長に講演してもらいました。そのとことになると思います。

きに聞いた話です。

同じように３月に懇話会で講演してもらった「YAHAZU」を売り出すにあたり，どういう緒方哲・宮崎県産業振興機構理事長（当時）は戦略で，誰に売るか。永野社長が出した結論が「県全体でみると，県内のものを県外に売って「県内の飲食店限定で提供する」ということで得た収入より，県外のものを買った支出の方が，した。今も変わらず，小売りは一切していませ4,779億円も多い（赤字）状態です（2015年

ん。県内の卸，酒販店を通じて県内の飲食店だ度）」と指摘しています。

けに流してもらっています。卸，酒販店には

宮崎県は農業産出額全国５位の農業県です。

「ルール違反はしません」と覚書を書いてもら

しかし付加価値の高い食料品・飲料等出荷額はっているという徹底ぶりです。

低く，県外で加工された付加価値の高い食料品

目的はひとつです。「このビールが飲みたけなどを買っている状況です。農産物を素材のまれば，宮崎県に来てください」ということでま県外に売り，県外に「いいとこ取り」されてす。宮崎に来て，宮崎の飲食店にお金を落としいるようなものです。県内で付加価値の高い食てください。観光してください。泊まってくだ

料品を生み出し，「地産地消」を進めれば，県さい ――ということです。

外から人を呼び込むことにもつながるでしょう。

26

令和元年７月日

州

宮崎大学医学部だより機能制御学講座−応用生理学分野−
医師会の皆様こんにちは。宮崎大学医学部機能制
御学講座応用生理学分野の近況をご報告いたします。
現在，教室のスタッフとしては，教授の丸山眞杉，中島融
一 准 教 授 ，と ハリッ シ ュ
まるやま ま すぎ（Harishkumar Madhyastha），
丸山 眞杉 教授
ラダ（Radha Madhyastha）の両助教，そして，平成30年に研究室の事務担当兼技術スタッフとして新規加入した丸山智子の５名です。これに加えて，インドネシアからの留学生のクィーンとベタ２名が医学獣医学
総合研究科博士課程に在籍し研究を行っています。薬剤師のクィーン（Queen Intan Nurrahmah）
は修士の学位も当講座で取得し，引き続き博士課 程 に 挑 戦 し て い ま す 。 ベ タ（Bethasiwi
Purbasari）は，神経内科の医師で，当然のよ
うに神経細胞を指向した研究を進めています。
２人の女性とも頑張り屋で，クィーンは修士課
程修了後結婚をし，子どもが生まれました。ベ
タも幼い子どもを連れての研究生活です。最近
息子が遠方に行ってしまって，胸にポッカリ穴が空いたような丸山家では喜んでベビーシッターをするのですが，そして，そうとも言っているのですが，未だに仰せつかっておりません。
信用がないのかもしれません。それからもう一人 ， エ ジ プ ト 人 研 究 者 の オ ベ イ ド（Obeid
Mahmoud Mohammed Ahmed）も当講座で研究に参加しています。オベイドはエジプトのル
クソールの出身ですが，ルクソールは丸山が新婚旅行で？年まえに訪れ，妻と二人して自転車で砂漠にある王家の谷に行こうと試み，日射病で死にかけた思い出深い土地です。中島准教授
は講座の責任者であるべき丸山が国際連携セン
ターやら，学部長やらと，その責任を放棄しているような環境下でもハリッシュとラダと協力
し講座を切り回し，崩壊を阻止して来ました。
頭が下がります。ハリッシュとラダはインド人ですが，ラダは平成10年に文科省の奨学金を

医

事

第839号

獲得して応用生理学教室の前身である生理学第二講座に身を寄せて現在に至ります。二人は夫婦で，二人の結婚式には，はるばるインドのチ
ェンナイまで行って参加することができ，良い
思い出となっています。兎に角，お祝いの爆竹の音が大きくテロじゃないかと驚いたことと，オクラのカレー（腰巻一つのオジサンがバケツとヒシャクを持って，わんこ蕎麦状態で食べさせてくれます）が素晴らしく美味であったことは記憶に刻まれています。ハリッシュとラダのお蔭で，インドの大学や研究所との交流が濃密に発展し，文科省が主催しているさくらサイエ
ンスプラン（日本と外国との交流を発展させるためのプロジェクト）で23の大学や研究所から111人もの研究者をインドから招聘し，短期間ではありますが交流を深めることができました。さらに，この交流を基に４人の修士の学生（全員女性）が６か月間の研究留学でインドから訪れ，当講座で研究を行いました。最近の当講座の研究テーマとしては，創傷治癒（特に糖尿病性の創傷遅延機序），骨再生，ヒ素の慢性中毒の病態生理，癌の微小環境の解析などですが，国際交流を生かして，インドやインドネシアの研究者との共同執筆論文も生み出しています。
丸山は昭和49年に宮崎大学医学部の前身である宮崎医科大学に黒髪の時代に入学し，今日，白髪（薄髪）になるまで宮崎医科大学，宮崎大学にこの身を捧げ？て来ましたが，令和元
年度をもって定年退職をいたします。去年の10月に医学部長の職を終了し，現在は身辺整理に励んでおりますが，学部長在職中は医師会の皆様の温かいご支援をいただき，この場を借りて感謝を申し上げます。声が大きいためか，
学部長終了後も来年５月までは全国医学部長病院長会議の地域における医師養成の在り方に関する調査実施委員会，医学教育委員会，卒後臨床研修検討ワーキンググループなどの委員や座長を仰せつかっています。医師の地域偏在対策や臨床研修制度の改革などを通じて宮崎県の地域医療向上のために頑張るつもりです。宮崎県
は大学と医師会，そして県との関係が緊密良好であることは文科省，厚労省や全国の医学部の間でかねてより，よく知られています。ホントです。これも偏に医師会の皆様や県庁関係諸官のお蔭と考えています。これは実に，宮崎の良さであるとも思っております。

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令和元年７月27

専 門 分 科 医 会 だ よ り（透析医会）
最近，透析医療関連で社

本医会では「透析療法と安全管理セミナー」

会的に取り上げられる問題を毎年１回開催しているが，本年６月１日に第としては，「透析中止」と16回目を開催した。一つ目は「認知症患者の「災害時透析」の２つが目

安全管理」と題して，宮崎大学精神医学分野教立つ。両者ともに，以前の授の石田康先生のご講演を拝聴した。病態や問本医会だよりでも取り上げ

題点，対応の仕方，薬剤の問題など広い範囲にてきている内容である。すわたってお話しいただき，大変勉強となった。

なわち，我々透析医はこれ

県内には５つの認知症を含む精神疾患に関するらの難解な問題と常に対面しているとも言える拠点病院があり，専門家の意見がうかがえる状かもしれない。関東の病院で長期透析患者の透況であるとのことで，有難いお話であった。二析継続を終了し，患者が亡くなった事例が，平

つ目は，久留米大学森山智文先生による，九州

成31年３月７日に新聞報道された。日本透析

北部豪雨により透析不可となった被災施設の実医学会も当病院からの要請を受け，調査委員会

体験のお話であった。写真や動画を見ることを発足させ現地調査に乗り出し，５月31日にで，宮崎の施設でも起こり得るのではないかと「意思決定に至るプロセス・多職種による話し思った。我々が危惧しているように，災害時に合いの内容の対応を具体的に診療録に記載する

透析を施行できるか否かは「水」の問題が一番ことだけでなく，医療チームと患者・家族間で大きいと再認識した。また，各施設間の連絡

人生会議や緩和ケアプランを検討し，その内容

網，協力体制の構築も必要だと感じた。幸い，を詳細に診療録に残すことが望ましい」との学

宮崎県透析医会では盛田幹事を中心に災害対策

術的判断としてのステートメントを出したを進めているが，災害時には行政や県医師会の（https://www.jsdt.or.jp/info/2565.html）。2014

応援は必須だと思っている。

ふじもとしょういち

藤元 昭一 会長

年に日本透析医学会は「維持血液透析の開始と透析が必要とされる患者，高齢者や合併症を継続に関する意思決定プロセスについての提有する透析患者，長期の透析患者が増加し，透言」を公表し，透析非導入と継続中止を考える

析療法は大変に手間隙のかかる治療となってお際，患者の尊厳を大事にし，医療チームとしてり，単に週３回の透析治療を行うだけでは難し対応するための手順なども示したが，現場とのくなってきた。例えば，大学病院へ入院されて乖離はある程度あると思われる。提言公表２年

くる透析患者の多くは，合併症の治療が目的で後の全国規模の実態調査では，透析を見合わせあり，多くの診療科の先生方に手術や内科的治た患者の90％が高齢者で，50％が認知症患者

療でお世話になっている。まさに透析患者の診であった。一方，災害に関しては，2015年に

療では多診療科・多職種連携が大変重要である

熊本地震，2017年に九州北部豪雨により，透と感じている。今後とも，県医師会の各診療科

析不能となった被災施設があった。宮崎県でもの先生にご指導をいただき，50年を過ぎた透比較的大きな地震が去る５月にあり，南海トラ

析医療が延命だけでなく透析患者のQOLに繋フの問題もあり，他人事ではない。

がっていけばと願っている。

28

令和元年７月

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九州医師会連合会救急・災害医療担当理事連絡協議会
第３回九州ブロック災害医療研修会と き 平成31年４月６日㈯ところ 鹿児島県医師会館（鹿児島市）
野村副会長（鹿児島県医）の進行により開会
し，池田会長（鹿児島県医），石川常任理事（日医）の挨拶後，座長に野村副会長（鹿児島県医）が選出され，協議に入った。
協議は，各県から提案された７項目をもとに行われ，石川常任理事（日医）よりコメントが加えられた。なお，（3）〜（5）は，最後に一括協議とされた。

たPHＶの車などを電源として活用した実験(１) 災害時の非常電源について（長崎県）

は，目から鱗の取組みであった。北海道の震＜提案要旨＞

災で，呼吸器等の機器を使用していた在宅患

長崎県では，小児や難病患者などで人工呼者を196名持っていた医療機関では，北海道

吸器，吸引機など使用し災害に伴う停電時な

全域がブラックアウトした中，１日目に43

どに生命の危険を招く人たちの避難先に災害名の患者を緊急避難させたが，多くの患者はが起こる前より提携避難医療機関を決め，連発電機を使用したり，車の蓄電池を使用する携を図っておく仕組みが作られつつあるが，予など自衛手段を取っていたとの報告があっ測できない災害の場合はその医療機関に行くた。しかし，このような対応ができるのは，ことさえもできない事態が容易に推測される。

非常に稀であり，日頃からの備えが必要であ

持ち運び可能なポータブル発電機を貸し出る。国にもこのような予算が必要であることせるよう在宅医が積極的に保有したり，症例を働きかけていきたい。

に対して有用な発電機の斡旋や補助など勧め(２) 災害時における他団体との連携体制についてている地域，またその機種についてご知見が（佐賀県）

あればご教示いただきたい。

＜提案要旨＞

各県回答 沖縄，福岡では在宅療養の難病患

昨年，熊本県医より被災地での多機関・多者に対して，予備電源等の貸出ができるよう職種の連携体制について提案されていたが，な補助事業を行っている。また，災害時にし災害時の支援活動は，行政を中心として，医っかりと使用ができるように停電対応につい師会やその他の関係団体（歯科医師会，薬剤て普及啓発を行うことが必要であるとの意見

師会，看護協会，理学療法士会等）との連携があった。

が重要だと考える。災害時の他団体との連携

石川日医常任理事 沖縄県医から紹介があっ体制について，各県の現状を伺いたい。

第839号

日

州

各県回答 各県ともに災害時には多職種と連携することは重要と考えており，災害時のマ
ニュアルを共同で作成したり協定を結ぶなどしていた。また，今後協定を検討している県
もあった。

医

事

令和元年７月29が必要と考える。
(５) 九州医師会連合会災害時医療救護協定の運用について（鹿児島県）＜提案要旨＞
緊急時連絡体制については，災害医療担当

石川日医常任理事 大きな災害の場合，災害役職員の連絡網を作成したいのでご協力をお

関連死をなくすためには，多職種の協力は不願いしたい。その他，本協定に基づく幹事医可欠である。歯科の先生方も，非常に熱心で師会の初動基準，先遣 JMATとなりうる隣県ある。避難所等での口腔ケアを行い，災害関同士を予めカウンターパートとして定めておく

連死を防ぎたいという思いがある。また，ことは如何か。

DHEAT（災害時健康危機管理支援チーム）

下記に提示する案について各県のご意見をも非常に熱心に活動されている。その他ロジ

伺いたい。

スティックも非常に重要な役割となることか

各県回答

ら事務局の連携も強固にしていかないといけ協定の見直しは必要と感じており，幹事県でない。

ある鹿児島県医で改訂案を作成し，各県に意(３) 九州医師会連合会災害時医療救護協定の見直しについて（福岡県）＜提案要旨＞

各県ともに九医連災害時医療救護

見を求めることとした。九州各県の行動計画についても行政等と共有された策定が必要との意見がほとんどであり，鹿児島県医より提案

鹿児島県医より「熊本地震での医療支援活があった初動基準やカウンターパートについ動の気づき等を踏まえ，協定の実質的な運用ても賛成の意見が多かった。だだし，幹事県とをより具体的に進めるべき」との提案があしての初動基準の策定など具体的な活動内容

り，各県において本協定や細目の内容及び運を検討することも必要との意見があった。

用（以下，「協定等」とする）の改定案等に

石川日医常任理事 熊本地震の際は，九州医関する協議を行っていただくことを決定した師会連合は幹事県があるため，日本医師会とところであるが，各県における協定等に関すしては十分に幹事県と相談していかなければる検討状況をお伺いしたい。

ならないと考えていた。現在は保健医療調整(４) 南海トラフ地震における九州各県医師会の行動計画について（熊本県）＜提案要旨＞
南海トラフ地震では主に九州東部地域での被害が甚大と想定されており，医療救護活動
においては相当な準備が必要である。
九医連として医療救護班の派遣元と派遣先など被害に柔軟に対応でき，派遣された様々

本部が設置されるため，そこに全ての組織が入り，ミーティング等を行うことが正しいと考える。
九州の協定をしっかりと作成いただき，他の地区の模範となっていただきたい。
(６) 「南海トラフ大地震」への対応の準備は万全か（大分県）＜提案要旨＞な救護班が同一県による活動となるよう九州

太平洋に面した都府県に広範な被害が同時

各県の行政等とも共有された行動計画の策定に及び，九州の場合，宮崎，大分の津波の被30日

令和元年７月

州

医

事

第839号

害が極めて甚大で，次に鹿児島，沖縄が想定合わせた研修会を実施する予定とのことであされている。九州の他４県も無傷というわけった。

ではなく，交通手段も限られ，短期間に支援

石川日医常任理事 九州各県は，災害に関すに行けるのであろうか。南海トラフ大地震対る研修会を積極的に行っている。日医として策としてぜひやっておくべきだという具体的は，今年度もJMAT 研修の基礎編，統括な研修内容があれば，ご教授いただきたい。

JMAT 編を開催予定である。その他，地域コ

各県回答 現状において南海トラフ大地震にーディネータ編とロジスティックの研修会も特化した研修会を実施しているところは熊本開催を検討している。JMAT 研修について

県医だけであったが，各県それぞれ総合防災は，実習を大事にして行っていきたいと考え訓練に参加されたり，EMIS 入力訓練や机上ている。

訓練を行っている。南海トラフ大地震に特化した具体的な研修については，医療本部の立

出席者−池井・佐々木(幸)常任理事，
米澤理事，久永課長，田﨑主事

ち上げや運営訓練，支援を受ける際のマネージメント等のシミュレーション訓練が挙げら

関連行事

れた。

第３回九州ブロック災害医療研修会

石川日医常任理事 高知では南海トラフ大地

講義１ 災害医療総論「日本医師会の災害・救震が発生した場合，急性期にはDMATのチ

急対策について」

ームが2,000チーム必要との報告があった。

日本医師会 常任理事 石川 広己

和歌山も被害が大きいと想定されている。い

講義２ 災害時の情報共有と分析（演習）

ずれにしても日頃から災害が発生した場合を① EMIS

想定した訓練が重要である。大分・宮崎が被② J-SPEEDと避難所アセスメント

災した場合には，福岡・長崎・熊本の経験豊

鹿児島県災害医療コーディネータ・

富な先生方の支援が不可欠である。

統括DMAT社会医療法人緑泉会米盛病院(７) 都道府県単位でのJMAT研修会開催について（宮崎県）＜提案要旨＞
日本医師会より日本医師会 JMAT 研修の要綱並びに細則が出された。JMAT 研修プロ

副院長

冨岡 譲二

講義３ 災害医療体制本部における情報管理（演習）①クロノロから，組織図，コンタクト
リストを作成グラムの基本編及び地域医師会 JMAT コー

鹿児島県DMATロジスティクス部会 会長

ディネータ編については，各都道府県医師会

鹿児島赤十字病院

での研修会開催も求められている。他県にお岩切 宏之

講義４ 火山災害

いてJMAT 研修の実績もしくは今後の計画が鹿児島大学総合科学域総合教育学系

あれば，内容についてご教示願いたい。

総合教育機構共通教育センター 准教授

沖縄，大分，熊本，福岡では

井村 隆介

JMAT 関連の研修会を実施しており，今後具講義５ 各県医師会災害医療対策本部机上シミ

各県回答

体的な要綱が示された際には，プログラムにュレーション（演習）

日

第839号

州

テーマ「桜島大爆発による災害−受援
と支援−」

医

事

令和元年７月31

ミュレーションを行った。
出席者−佐々木(幸)常任理事，米澤理事，

講義６ グループワーク（演習）久永課長，田﨑主事

テーマ「各県医師会災害対応マニュア
ル改訂に向けて」
１日目は，各県ごとにグループに分かれ，災害時のPCやアプリを使った情報共有，管理の演習を行った。また，火山災害に関する講演があった。２日目は，桜島大爆発が発生した場合を各県の立場からどのような被害が想定されるか，またどのような支援が必要かなどの机上シ

お知らせ

第３回 生命を見つめるフォト＆エッセーコンテスト概要〈日程〉【募集締切】
2019年10月３日㈭ 必着【入賞者発表】2020年２月(予定)【表彰式／記念パーティ】
2020年２月(予定)【受賞作品新聞紙面掲載】
2020年３月(予定)

〈部門〉

フォト部門

エッセー部門

〈公式ホームページ〉

http://inochi-photo-essay.com〈主催〉

日本医師会，読売新聞社〈お問い合わせ〉
03-3216-8606（日本医師会）

32

日

令和元年７月

州

医

事

第839号

九州各県医師会診療報酬担当理事連絡協議会と き 平成31年４月７日㈰ところ 鹿児島県医師会館（鹿児島市）の九州ブロック選出委員の吉賀常任理事（大分県医）からの依頼により，各県医師会長の承認を受け開催された。
開会にあたり野村副会長（鹿児島県医）の挨
拶後，座長に牧角常任理事（鹿児島県医）が選出され，協議に入った。
要望項目については，九州各県から予め提出された80の要望事項について，事前に鹿児島県において重点項目や要望の多かったものとし
本連絡協議会は，次期（2020年）診療報酬て更に項目を絞った上で協議を行い，一部修正改定に対する九医連としての要望事項を取りま等の上，最終的に次の10項目（重点項目１〜

とめるため，日医社会保険診療報酬検討委員会

３）を日医へ提出することとなった。

次期（2020年度）診療報酬改定に対する要望項目
点数項目
１
重点

A000 初診料
A001 再診料

具 体 的 内 容

参
現行点数

考
要望点数

【初診料】 【初診料】○点数の引き上げ
282点
・初・再診料は医師の技術料の最も基本部分であると300点〜
同時に，かかりつけ医機能を推進していくために 2019年10月
320点
は，医師の技術料の適切な評価，人件費や施設費の 改定:288点
コストに見合った点数設定にすべきである。
・再診料は初診後の経過を見る重要な医療を評価したも 【再診料】 【再診料】
72点のである。点数としては評価が低すぎ，併算定ができ
80点〜
2019年10月 150点以上ない項目もあり改善すべきである。
・近年は加算の新設が目立つが，算定要件のハードル 改定:73点
も高く，加算で増点するのは，もはや限界である。
・小児科を標榜していない医療機関であっても，小児の受診が多い診療科については，通常の外来においても，医師を含め３名以上のスタッフが必要で，そのスタッフの常駐が必要。人員確保に対しても評価していただきたい。

日

第839号
点数項目
２
重点

３
重点

処置料

C001
在宅患者訪問診療料C002
在宅時医学総合管理料C002-2
施設入居時等医学
総合管理料

州

医

事

具 体 的 内 容
○点数の引き上げ
外来管理加算より低い処置料（消炎鎮痛等処置，眼処置，耳処置，鼻処置等）の点数引き上げを求める。
○外来管理加算と処置料の不合理是正
処置（消炎鎮痛等処置）35点と薬を処方した場合と薬の処方のみ行った場合，処置を行うと外来管理加算が算定できないため，合計点数が処置と処方をした方が低くなるという逆転現象が起こる。消炎鎮痛等処置には機械も使用しておりコストに見合っていない。同様に創傷処置100平方㎝未満と処方をした場合は処方のみした時と点数が同じとなり創傷処置には材料や労力がかかっているが，それが評価されていないように思われる。外科的なことをした場合も外来管理加算が算定できるよう見直すべきと思われる。患者からも処方だけのほうが高くなるのはおかしいと言われることがある。
○算定要件の見直し
J119 消炎鎮痛等処置：複数箇所の処置には時間と労力を要するため２か所ないしは３か所まで認めてほしい。
J053 皮膚科軟膏処置：熱傷処置や創傷処置は，100
平方㎝未満が，皮膚科軟膏処置だけ再診料に含まれてしまったのが不公平。復活をお願いしたい。
J119-2 腰部または胸部固定帯固定：看護師，理学療法士が巻き直しを行った時にも算定できるようにしてほしい。連日行った場合も算定できるようにしてほしい。

令和元年７月
参
現行点数

33

考
要望点数

消炎鎮痛等 消炎鎮痛等
処置
処置
35点
35点×回数皮膚科軟膏 皮膚科軟膏
処置
処置
０点
49点

○点数の引き上げ
在医総管
在医総管
C001 在宅患者訪問診療料：
２-ハ-(1)２-ハ-(1)
・大幅な引き上げをお願いしたい。
2,300点2,960点・注５に規定する，１時間を超えた場合の加算点数
在医総管を高く評価していただきたい。
在医総管C002 在宅時医学総合管理料，C002-2施設入居時医 例:ロの場合 例:ロの場合(1)2,600点 (1)3,000点
学総合管理料：・月１回訪問診療の点数が，月２回以上に比べ，か (2)1,400点 (2)1,800点
なり低い。月間の管理負担は訪問回数が少なくて (3)1,000点 (3)1,400点
も，それほど大きく変わらない。自宅だろうが，
施設総管
施設総管
施設だろうが同じ。
２-ハ-(1)２-ハ-(1)・１人から２人へと患者が増えると，２人の報酬合1,640点2,080点計（C001＋C002）が１人の際の報酬より下が２-ハ-(2)２-ハ-(2)る。９人から10人に増えた場合も同様であるが，920点
1,640点患者の負担額も変わることで混乱が生じている。
特に２人から，患者の死去や転居で１人になった
場合は，負担額が倍増することになり，理解を得ることが困難である。複数であっても，各々に対して同一建物居住者以外の場合と同等の診療であり，適切に評価されるべきである。

34

令和元年７月
点数項目

日

州

医

事

具 体 的 内 容

第839号
参
現行点数

考
要望点数

（例）C002-2 1-イ-(2)月２回の訪問診療
在宅患者
在宅患者
①単一建物診療患者が１人の場合3,200点+833点 訪問診療料 訪問診療料(C001-1-イ)×２=4,866点
203(178)点 833(830)点②単一建物診療患者が２人の場合1,700点+203点 2019年10月(C001-1-ロ)×２=2,106点×２人
計4,212点
改定:○算定要件の見直し
213(187)点・強化型在宅療養支援診療所の看取り要件の緩和。
・在支診以外の診療所に継続診療加算が新設されたが，24時間体制の構築はハードルが高く，これら在支診以外の診療所の在宅医療への算入を促す在医総管・施設総管の評価を求める。
・在宅時医学総合管理料の算定基準が複雑なため，平
成24年改定時に近い形に戻していただきたい。
・在宅患者訪問診療料Ⅰの２は月１回，６か月以内であり，緩和を求める。
・在宅ターミナルケア加算に酸素療法加算が新設されたが，死亡月のみならず，死亡前月にも在宅酸素療法を行っていた場合も算定できるよう求める。
４

かかりつけ医機能○算定要件の更なる緩和
・機能強化加算は，ハードルが高く，かかりつけ医療機関の多くが算定できないのが現状であり，要件の緩和を求める。
・かかりつけ医機能の評価に日医かかりつけ医機能研修制度が加味されるべきである。
・小児かかりつけ診療料については，かかりつけ医として小児科医療を支える多くの医療機関が算定できるよう要件の更なる緩和を求める。

５

妊婦加算

○点数の凍結見直し
2019年１月より当面の間凍結となったが，実際の診療の場においては，妊婦や授乳婦が感染症などに罹患した場合，産婦人科や一部の内科で診察を断られて受診されることがある。この場合，レントゲン検査の是非の判断や内服薬・点滴の選択など妊婦には配慮すべき点が多く，この加算が付いた過程は評価されるべきものと考える。また，妊婦の負担ではなく，自己負担分の公的補助とするなどの検討，算定可能とする診療科や診療内容などを十分に検討し，再度，加算として取り上げていただきたい。

６

A002
外来診療料

○点数の引き上げ
73点
医師の技術料の適正な評価，並びに医療提供に必要 2019年10月
な人的，物的コストに見合った点数の見直しを求める。 改定:74点
基本診療料において点数の引き上げの検討を求めたい。
○不合理の是正
外来診療料73点に含まれる検査処置の中には，73点以上のものが含まれており理不尽であると以前から指摘されている。以前当該点数に含まれていて，その後算定可能となったHbA1c49点以上の点数の検査（具体的にはD001-6〜18,D003-8と9,D005-10と11）も外していただくようお願いしたい。

日

第839号

州

医

事

令和元年７月参

点数項目

具 体 的 内 容

７

入院中の患者の他医療機関受診○不合理の是正
・包括病棟の患者が他病院受診した場合，投薬が受診日のみ費用が算定可とあるが，専門的な薬剤なので薬剤の日数を出来高病棟と一緒にしてほしい。
・入院中の患者の他医療機関受診にペナルティを科す
本取り決めは撤廃されるべきである。患者が高齢化し疾患が多様化するなかで，中小規模の入院医療機
関では複数診療科の専門的な医療を完結することは困難な場合が多く，患者の納得も得られがたい。さ
らに，他科受診時の看護職員の帯同は必須であるにもかかわらず，このことに基づき標欠として入院医療機関がさらにペナルティを被ることは不合理であり是正されるべきである。

８

A003
オンライン診療料

70点○算定要件の厳格化
医師の偏在を解消する等の理由から，オンライン診 2019年10月
療の要件緩和が進むことのないように注意していただ 改定:71点
きたい。現在，医師の偏在の解消に向けて検討が進められている。この偏在が十分に解決された後に，地域医療の現状を捉えていただき対面診療を原則とした上で，オンライン診療（生体情報等）が可能となるように慎重に検討していただきたい。導入にあたっての要件の厳格化は大変重要と考える。
○適切な点数の設定
平成30年の診療報酬改定時にICTの活用は評価されたが，メディカルネットワーク等のICT 活用の更なる評価が必要と考える。また，留意事項(12)では「情報通信機器の運用の費用やサービス等について別途徴収可能」となっており各医療機関での自由な料金設定が可能である。これは，オンライン診療が自由診療へ繋がっていく可能性があり適切な点数を付けるべきである。

９B000
特定疾患療養管理料○算定要件の見直し，点数の引き上げ
特定疾患療養管理料は，１回につき225点月２回まで算定可能とある。以前は２週間処方がほとんどであり，225点の２回算定の450点の算定が可能であった。
公的病院の長期処方（多くは３か月）の煽りを受け，ほとんどの慢性疾患・生活習慣病の患者は１か月処方となっているのが現状である。
特に，へき地・離島では月１回の受診が常態となっている。月１回の受診で450点算定が認められるようにしてほしい。450点が不可能なら特定疾患処方管理
加算の増点を実現していただきたい。
○算定要件の見直し
アルツハイマー型認知症，慢性腎炎，高尿酸血症など，特定疾患療養管理料を算定できる対象疾患に加えて欲しい。特定疾患療養管理料は対象疾患を拡大し，時代に即した特定疾患に見直すべきである。

現行点数

35

考
要望点数

225点
450点
（月２回） （月１回）

36

令和元年７月
点数項目

10

投薬

日

州

医

事

第839号
参

具 体 的 内 容

現行点数

考
要望点数

○向精神薬長期処方時減算の撤廃
向精神薬長期投与を１年以上行った場合の点数が引き下げられていることについて，医師がローテーショ
ンで派遣されたり，非常勤医師の場合，「不安または不眠に係る適切な研修」を受講したかの確認が取りづらい。また，医師が１年以上投与した場合，電子カル
テでのチェック機能がなく，誤って今までの点数を算定することが考えられる。
ベンゾジアゼピン系を長期処方すると40点に処方箋料が減算されたため，オレキシン系の処方が増加している。オレキシン系は効果が薄いばかりか高価であり，余計にお金がかかっている。そもそも，睡眠障害
ガイドラインではベンゾジアゼピン系は正しく使われれば安全な薬であると謳われている。
○多剤投与減算の廃止
７種類以上の内服薬を投薬した場合における処方料，処方箋料並びに薬剤料減額の廃止を求める。複合的な疾患を有する高齢患者が増加し，現場で治療にあたる主治医は多剤処方を余儀なくされている。多剤は必然性がある時代となり，また，かかりつけ薬剤師の普及も進みつつあり，薬剤の管理は改善されている。
○点数の引き上げ
院内処方と院外処方の点数格差はあまりにも大きく，院内処方の引き上げを求める。
（一包化加算新設，外来後発医薬品使用体制加算引き上げ等）○算定要件の見直し
現在，転院では投薬が算定できない。しかし，急遽の場合など，転院先の病院では同様な薬の提供が困難な場合がある。転院はどの医療機関（入院料算定制限なし）でも14日分に限り投薬の算定可を要望する。

出席者−濱田・山村副会長，
小牧・金丸常任理事，川野理事
竹崎事務局次長兼課長，湯淺課長補佐

お知らせ

クールビズについて

県医師会では，地球温暖化防止に向け，令和元年５月１日より同年10月31日までの間，県医師会館の冷房設定温度を上げ，常識的な判断による夏の軽装（クールビズ）の実践に取り組みます。
会議等の場合でも軽装（ノーネクタイ・半袖等）で結構です。地球温暖化防止のため，ご理解とご協力をお願いいたします。

日

第839号

州

医

事

令和元年７月37

九州医師会連合会第376回常任委員会と き 令和元年６月１日㈯ところ 城山ホテル鹿児島（鹿児島市）
１ 開 会
２ 九州医師会連合会長挨拶
鹿児島県医師会長 池田 琢哉
３ 報 告１）九州ブロック日医代議員連絡会議（６月１日㈯鹿児島市）について（鹿児島）２）平成元年春の叙勲等受賞者の慶祝について（鹿児島）
蒔本恭先生（前長崎県医師会長）の旭
日小綬章，温泉川梅代先生（前日本医師

４）九州医師会連合会第378回常任委員会

常任理事）の旭日双光章受章に対し九州（８月３日㈯大分市）の開催について

医師会連合会名で慶祝を行った旨の報告
があった。

（佐賀）
５）九州医師会連合会第379回常任委員会並４ 協 議

びに第117回定例委員総会（８月31日㈯佐１）第145回日本医師会定例代議員会（６月23日㈰日医)における質問者（ブロック代
表）について（鹿児島）賀市）の開催について（佐賀）６）九州医師会連合会第380回常任委員会並びに令和元年度第１回各種協議会（10月

ブロック代表質問に宮崎，福岡，長５日㈯・佐賀市）の開催について（佐賀）崎，沖縄県から６題の提案があり，協議

２）から６）の会議をそれぞれの日程での結果，釣船崇仁代議員（長崎県）の「医師会立看護師養成学校の存在意義を問う」と平田泰彦代議員（福岡県）の「外来医師多数区域における外来医療機能の偏在対策」が選定された。

開催することが了承された。
７）女性医師支援センター事業九州ブロック
別会議の開催について（熊本）
令和元年10月19日㈯熊本県医師会館で開催することが了承されるとともに，開催

２）令和元年度九州各県保健医療福祉主管部にあたり，今年６月から７月にかけて九州

長及び九州各県医師会長合同会議（７月５各県医師会から地元の臨床研修病院並びに日㈮・佐賀市）の開催について（佐賀）同病院の勤務医師にアンケート調査を実施

３）九州医師会連合会第377回常任委員会することについて協力依頼がなされた。

（７月13日㈯嬉野市）の開催について

８）九州地方社会保険医療協議会委員の推薦（佐賀）について（福岡）38日

令和元年７月

州

医

事

第839号

九州地方社会保険医療協議会の一部

１）准看護師試験については，九州各県統（長崎，熊本県）委員の任期が今年10月

一で試験問題を作成してきている。そ13日で満了となる。後任委員は，九州医のとりまとめ県の立場で，日本准看護師会連合会の取決めにより宮崎，沖縄県師推進センターへの准看護師試験の受となっている。

託に向けた案内が釜萢常任理事（日また，九州地方社会保険医療協議会部
会委員についても，同日に佐賀，熊本，
宮崎，鹿児島県で任期満了となる。

医）からあったこと。
２）日本医師・従業員国民年金基金が平成31年４月に全国国民年金基金に統合さ各該当県において後任の人選依頼につれ，全国国民年金基金，日本医師・従いて，今後，九州厚生局の各県事務所か業員支部として新たな組織としてスタら相談がなされるとのことで了承されートしたことから，須田支部長（前九た。

州厚生局長）が各県へあいさつに出向
くとの事前案内があったこと。

９）その他
松田会長（福岡県医）から，次の２件の報告があった。

出席者−河野会長，山内事務局長

女性医師の皆様へ〜宮崎県医師会では，妊娠中の医師にマタニティ白衣を貸し出しています〜
心地よく快適に過ごせるマタニティ白衣を２枚セット（無料）で貸し出します。
どうぞお気軽にご利用ください。
詳しくは，宮崎県医師会ホームページ（http://www.miyazaki.med.or.jp/）
をご覧ください。
お問い合わせ先
宮崎県医師会 担当 山本・野尻TEL 0985-22-5118
FAX 0985-27-6550

日

第839号

州

医

事

令和元年７月39

令和元年度都道府県医師会勤務医担当理事連絡協議会と き 令和元年５月17日㈮ところ 日本医師会館３階小講堂で開催された。350名を超える先生方にご参加いただき，「ながさき宣言」の採択等，活発な議論が交わされたことが報告された。
２）令和元年度担当医師会挨拶
山形県医師会常任理事 間中 英夫
令和元年10月26日㈯にホテルメトロポ
リタン山形（山形市）において，山形県医師会の担当で開催する。メインテーマ

１．開 会
日本医師会長 横倉 義武

を「待ったなしの働き方改革〜勤務医の最初の議題である「医師の働き方改革につ立場から〜」として開催の準備を進めて

２．会長挨拶

いて」では，勤務医の健康の確保と質の高い医療提供体制への配慮が必要となる。2024
年には時間外労働の上限が1,860時間にないることが報告された。
４．協議
１）医師の働き方改革についてり，学びたい医師が働けなくなる可能性もあ

医師の働き方改革

るが，患者さんのご迷惑にならないことを一−医師の健康確保と地域医療体制の維持−
日本医師会勤務医委員会

番に考えていきたい。
もう１つの議題である「勤務医の医師会入副委員長 望月 泉

会への動機を喚起するための方策について−

医療の特性とは公共性，技術革新・水特に，若手勤務医を対象に−」では，日本医準向上，不確実性，高度の専門性の４つ

師会は研修医の会費無料化や30歳未満の医師の要素であり，このバランスが重要であ

賠償保険費の減額を行っている。会員を増やる。そこで，時間外労働と自己研鑽の境すためには，各都道府県医師会や各市郡医師界について今後更に協議し，また，時間会での事務局の対応や勧誘について，積極的

外労働についてはタスクシェアリング・に取り組み，本日の議論をより活発なものにタスクシフティングをし，医師は医師でしていただきたい。

なければならない仕事をすることが最低

３．全国医師会勤務医部会連絡協議会について
１）平成30年度報告

限必要である。
この働き方改革を医師の意識改革の契長崎県医師会常任理事 木下 郁夫

機とし，医師の自己犠牲を前提にする医平成30年11月３日㈯に「明日の勤務医の療体制はおかしいと思えるような社会を働き方を考える〜西洋医学発祥の地長崎創る。また，地域偏在，診療科偏在対策からの提言〜」をメインテーマに長崎市を含む医師確保計画，地域医療構想（医40日

令和元年７月

州

医

事

第839号

療機関の集約化・重点化），医師の働き方関することや職場の悩み等に関する相談窓

改革は「三位一体」であり，タスクシェ

口を設け，2012年は北海道の地域医療をアリング，タスクシフティング，国民の考える若手医師ワーキンググループの発医療のかかり方など全て実施し，進めて足，2016年には北海道医師会若手医師専いくべきである。

門委員会を設置した。こうして，若手医師

２）勤務医の医師会入会への動機を喚起する

への情報発信の強化と活動場所の確保をための方策について−特に，若手勤務医

し，若手医師の役割を確立することで若手を対象に−医師の参画を行っている。

①若手医師への入会動機を喚起する方策〜日医ジュニアドクターズネットワークの場合〜③スキルアップ・レベルアップ・ネットワ
ーク作りのため〜若手勤務医対象の10年の取組み〜

東京大学大学院公衆衛生学・

日本医師会勤務医委員会委員・

健康医療対策学 阿部 計大京都府医師会理事 上田 朋宏

日本医師会ジュニアドクターズネット

京都府医師会の理念「京都府全体で次ワーク設置の経緯について，2012年10月

代の良医を育てる」とし，研修医・指導に設置し，日本医師会国際活動に若手医医への取組みについて紹介した。若手医師と医学生の参加を促進，世界医師会総師ワーキンググループの関わりとして，会・理事会，アジア太平洋医師会連合総

新研修医総合オリエンテーション，臨床会に若手医師を派遣した。将来的には，研修屋根瓦塾KYOTO，研修医ワークショ

若手医師・医学生が中心になって，日本

ップ in KYOTOを開催している。勉強会ご医師会や世界医師会に対して有意義な提とに招集していた指導医を固定し，研修言などを積極的に行うことで居場所や役

医と指導医の信頼関係をつくり，他の病

割，主体性をもたせることが目的であ院の同期とのつながりや普段学ぶことのる。入会動機を喚起する方策としては，ない分野の学習，他の職種の方々につい各都道府県に若手医師が試行錯誤しながて考える機会を設け，若手医師を取り込ら，情熱をもって医師会活動ができる場

んでいる。ただ事業をするだけでなく，を構築することである。

学会発表や論文等のアウトカムまでする②次世代育成にかけた北海道医師会の取組ことにしており，論文の作成方法などをみ−若手医師の活躍の場の作り方−

教育でき，形として残すことで次代の若日本医師会勤務医委員会委員・

手医師のためになる。来年度は，全国医北海道医師会常任理事 藤井 美穂

師会勤務医部会連絡協議会は京都で開催

北海道では，札幌市と旭川市に医師が集される予定であるため，そこでなにか若中しており偏在が問題となっている。そこ

手医師のために設けることができればとで若手医師をどのようにピックアップでき考えている。

るかということを考えた。まず，2006年

５．閉 会に女子医学生・研修医等をサポートするための会を設置した。2008年には女性医師のみならず男性医師からもキャリア継続に

出席者−金丸常任理事，岩村理事，荒川主事

日

第839号

州

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事

令和元年７月41

宮崎県医師会医学会役員会と き 令和元年６月７日㈮ところ 県 医 師 会 館
小牧常任理事より開会，河野学会長の挨拶に続き，報告，協議が行われた。
１．報告
平成30年度宮崎県医師会医学会について
平成30年９月１日㈯に「医療倫理と人工知能（AI）」をテーマとし開催した。特別講
演２題を，「医療倫理：専門職意識と意思決定」と題し，熊本大学大学院生命科学研究部
生命倫理学分野教授の門岡康弘先生に，「人工知能の医療利活用」と題し，東京大学医科案が出された。第１候補は来年にオリンピッ

学研究所国際先端医療社会連携研究部門特任

ク，パラリンピックが控えているため「スポー准教授の湯地晃一郎先生にご講演いただいツ診療」とした。そのほか高額薬剤の認可がた。出席者は117名であった。

承認されていることから「医療経済」など候

２．協議

補を４つに絞り講師を選定することとなった。

令和元年度宮崎県医師会医学会の開催について

出席者−河野学会長，濱田・成田副学会長，

令和元年９月７日㈯に県医師会館で開催す

北村・田尻・松・出水・坪井・細見・る医学会のテーマ等について検討を行った。

杜若幹事，小牧常任理事，岩村理事「働き方改革について」や「舌下免疫療法に

牧野課長，荒川主事

ついて」，「悪性黒色腫について」など多数のあなたできますか？（解答）

１

２

３

４

５

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７

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10

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令和元年７月

日

州

医

事

第839号

日医インターネットニュースから■治療と就労の支援で「ガイドブック」― 国がん ―

国立がん研究センターは５月30日，がん患者の治療と就労の両立支援を目的としたガイドブックを公表した。企業の経営層や人事・労務担当者に向けたもの。がん患者の治療と就労の両立には企業の配慮が欠かせないが，対応に苦慮している企業が少なくないことから，ガイド
ブックでは従業員ががんと診断された際の支援の進め方や必要な配慮などについて解説。企業の人事労務担当者がすぐに現場で実践できる対応のポイントを紹介している。
ガイドブックは，大企業と中小企業の人事・労務などの担当者から聞いた現場の悩みや課題について，国がんのがん対策情報センターと企業経営者や人事・労務担当者などで構成したア
ドバイザリーボードが議論して作成した。
企業規模により経営余力や支援制度が異なる
可能性があるため，大企業編と中小企業編に分けて作成。国がんが運営する「がん情報サービス」に掲載する。
（令和元年６月４日）■介護医療院への移行，「理念共有を」― 江澤常任理事 ―江澤和彦常任理事は６月１日，日本介護医療院協会のシンポジウムで，介護施設の新たな類型である介護医療院について，国民から信頼される施設にしていくためには「組織全体で理念を共有」して取り組むことが重要だと強調。特に，医療施設から移行する場合に生じる最大の変化が「生活施設になること」とし「１回頭をリセットし，どう生活機能を付けていくか」を考える必要があるとした。
2018年度改定検証調査の結果にも言及した。介護療養型医療施設の約４割が介護医療院への移行を「2021年度介護報酬改定の結果を見て判断するつもり」と回答していたことに対して，介護医療院は国としても失敗が許されない施策だと説明し「賽は現場に投げられている」と強調。新たな施設に「どのような色を付けていくか」は現場次第との認識を示した。
●地域医療構想とは「ウインウインの関係」
シンポジウムでは，同協会の鈴木龍太会長が講演し，これから地域医療構想が進展していく中で，療養病床から大きな改修などせずに移行できる介護医療院が病床の受け皿になると指摘。地域医療構想と介護医療院は「ウインウインの関係だ」と述べた。
また，医療療養病床では受け入れられず，在宅や介護施設では管理が難しい医療区分１程度の患者にとって適した類型との見方も示した。
18年度改定検証調査で，医療療養病床経過措置のうち27.1％が23年度末時点で転換予定がない（そのまま）と回答している点に言及し，介護療養型医療施設の廃止を複数回にわたり延長してきた「厚生労働省に対する不信の表れだ
ろう」との見解を示した。
（令和元年６月７日）■オンライン診療，推進で意見割れる― 中医協総会 ―中医協総会（会長＝田辺国昭・東京大大学院教授）は６月12日，2020年度診療報酬改定に向け，医療におけるICTの利活用について議論を進めた。オンライン診療・オンライン服薬指導について診療側は，有効性・安全性などエビ
デンスに基づく議論が必要として慎重姿勢を示したのに対して，支払い側は健保連の調査結果を踏まえ次期改定での算定要件の緩和を求めるなど，依然として各側で意見が分かれた。支払い側は，医薬品医療機器法（薬機法）改正案が成立すれば，オンライン服薬指導の具体化を進めるべきだとも主張した。
厚生労働省はオンライン診療について，離島・へき地等の医療資源の少ない地域での利活
用と，それ以外の利活用を分けて必要な整理を進めることなどの論点を提示。診療側・支払い側ともに賛同した。
オンライン診療について，日医の松本吉郎常
任理事は「患者がきちんと対面診療を受けることができる体制づくりが大事で，利便性に着目して語ることは慎重であるべき。オンライン診
療に対面診療と同等のエビデンスがあるのか，それぞれの診療科の専門家からエビデンスを提示してもらい，今後の議論を進めるべきだ」などと指摘した。
日医の今村聡副会長も「未来投資会議などからも提言されているオンライン診療の有効性・安全性のデータの集積は重要だ。症例数を多く集めてもらい，詳細なデータを示してもらいた
い」と求めた。学会からのデータにおいても議論に資するものにしてほしいと要望した。

第839号

日州●オンライン服薬指導も隔たり
これに対して支払い側の幸野庄司委員（健保連理事）は，昨年４〜９月に62企業健保の医科レセプト2131万件のうちオンライン診療料の算定件数は39件，オンライン医学管理料は21件だったとの健保連の調査結果を公表。その結果を踏まえ「オンライン診療についてはユーザー目線で，次期改定では緩和できるところは緩和していくべき。オンライン診療について適応できない要因になっているのは緊急時の30分以内のルールなどが考えられる。次期改定では疾病ごとの要件緩和などを考えていくべき。安全性に影響なければ要件緩和を進めるべきだ」と強調した。また，オンライン服薬指導についても「薬機法改正が進めば推進すべきだ」と指摘した。
他方，松本常任理事は，昨年６月14日に国家戦略特別区域諮問会議で決定された愛知県などの遠隔服薬指導の実証事業について言及しな
がら，薬機法改正の有無にかかわらずオンライ
ン服薬指導に慎重姿勢を示した。
（令和元年６月14日）■「政省令など確認し法令順守を」― 受動喫煙対策で武井健康課長 ―昨年７月に成立した改正健康増進法で，医療機関などの受動喫煙対策を定めた規定部分が７月１日から施行される。厚生労働省健康局の武井貞治健康課長は本紙取材に，医療機関が設置可能な喫煙所のイメージや，想定される事例ごとの規定の適用範囲の考え方を解説。これまでに発出した通知や政省令などを参照し，法令を順守するよう呼び掛けた。
改正健康増進法は，望まない受動喫煙をなくすため，基本的な考えの一つに「受動喫煙による健康影響が大きい子ども，患者等に特に配慮」することを掲げた。今後，医療機関や学校，行政機関など改正法で「第一種施設」と定めた施設は敷地内禁煙としなければならず，少なくとも屋内にある喫煙所は使用することができなくなる。

医事

令和元年７月43

一方で，完全に敷地内禁煙にした場合，病院の敷地外となる路上や周辺施設で喫煙する人が出る可能性も指摘されたため，改正法では「屋外で受動喫煙を防止するために必要な措置が取られた場所に，喫煙場所（特定屋外喫煙場所）を設置することができる」という例外規定を設けた。特定屋外喫煙場所は▽喫煙場所が区画されている▽喫煙場所であることを明記した標識を掲示する▽施設の利用者が通常立ち入らない
場所に設置する―ことの３要件を満たせば，施設内に整備することが可能だ。
武井課長は，特定屋外喫煙場所のイメージとして「例えば，ビルの裏側や病院建物の裏側などの空いている所を利用していただくことを想定している」と説明。区画の方法については，
具体的な決まりを定めているわけではないとしながらも，一例として「パーテーションなど何らかの仕切りを使った上で，区画の入り口に喫煙場所の標識が掲示してある」などとした。ただ，必ず壁を作らなければならないということではなく，周囲の環境に配慮した上で，受動喫
煙を防ぐことが可能であれば，区画を明らかにするための線を地面に引くだけでも問題はないとした。
●「自宅を兼ねた診療所」は？
このほか，想定される各事例について規定適用の考え方を解説した。まず，１階が診療所で２階が生活スペースといったような「自宅を兼ねた診療所」については，「居住スペースは喫煙ができる場所となる。なお，敷地内の屋外については第一種施設の規制が及ぶため，特定屋
外喫煙場所を除いては禁煙となる」との解釈を示した。
大病院に喫茶スペースがある場合は，病院全体が敷地内禁煙になるため，院内のカフェも禁煙になる。複合ビルに入居する施設について
は，飲食店や医療機関などの「類型ごとにそれぞれ取り扱いを整理していくことが望ましい」との認識を示し，ビル内にある医療機関の場
合，そのスペース内は敷地内禁煙になると説明した。
（令和元年６月18日）

日医インターネットニュースは，日本医師会のホームページからご覧になれます（毎週火・金更新）。
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令和元年７月

日

州

医

事

第839号

医師協同組合だより

入院・自宅療養を問わず
通算 800日迄
補償します

満 89歳 迄新規加入ＯＫ!

医師の 診査 不要!

第839号

日

州

医事※保険料例（月払） …… 40歳 男性 1口 1,600円 、 3口 4,800円…… 45歳 男性 1口 1,800円 、 3口 5,400円…… 50歳 男性 1口 2,000円 、 3口 6,000円

令和元年７月4546日

令和元年７月

州

医

事

第839号

医師国保組合だより〜保健事業のご案内〜
医師国保組合では，下記の保健事業を実施しております。それぞれの実施期間及び接種期間は令和２年３月末日までです。ぜひご利用ください。
１

健康診断

対 象 者

次のいずれかに該当する被保険者の方々です。
①組合員，高齢組合員並びにその配偶者②ご家族のうち，本年度中に満40歳になる方〜74歳の方

実施機関

各地域の健診機関並びに医療機関※自院で実施されても請求できますので「健康診断個人票」により申請してください。
※宮崎市郡医師会成人病検診センターにて日曜日に集団健診を実施しています。但し，子宮頸がん検診は実施できません。
（予約は当組合にお電話ください）※今年度から胃部内視鏡検査を実施しています（１日５名まで）。
①実 施 日：令和元年９月29日（胃部内視鏡検査は定員に達しました）
10月20日
令和２年１月19日，２月２日，２月16日，３月１日②定
員：各30名※申込受付は先着順です。お申込みはお早目にお願いします。例年，特に年明け以降はお申込みが大変多くなっておりますので，なるべく年内の日程をおすすめします。

２

その他保健事業請求方法等の詳細は，組合員宛に送付しております「保健事業の案内」，または，当組合ウェブサ
イトをご覧ください。
胃・大腸内視鏡検査の補助

肺炎球菌ワクチン接種補助

低線量ヘリカルCT肺がん検診

歯科健康診査脳ドック等の補助

医師国保からのお知らせ＜健康保険適用除外申請の手続きについて＞
医師国保に既にご加入の方は，事業所が法人化する等で健康保険の適用となる場合でも，健康保険適用除外の承認を受けることにより，引き続き医師国保に残ることができます。
健康保険の適用除外承認申請が必要になったときは，事実の発生した日から14日以内に年金事務所に届け出なければなりませんので，まずは当組合までお問合せください。
（問合せ先）宮崎県医師国民健康保険組合〒880-0023 宮崎市和知川原１丁目101番地 TEL：0985-22-6588 FAX：0985-27-6550※各種申請書は，当組合ウェブサイトからダウンロードできます。
http://www.miyazaki.med.or.jp/kokuho/

日

第839号

州

医

事

令和元年７月47

宮崎県社会保険診療報酬支払基金審査委員名簿（医科）（任期

令和元年６月１日〜令和２年５月31日）（〇印は新任）

科

名

氏

内

科

石

川

〃

大

岐

照

彦

〃

〃

岡

留

敏

秀

〃

〃（放射線）

杜

若

陽

祐

〃（東

洋）

河

野

淸

内

科

作

名

氏

外

科

岩

村

威

志

呉

屋

朝

和

迫

田

哲

平

〃

下

薗

孝

司

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〃

白

尾

一

定

直

彦

〃

坪

内

斉

志

北

條

正

〇

〇

名

浩

澤

野

文

俊

〃

〃

塩

見

一

剛

〃

吉

松

正

〃

重

平

正

文

整形外科

福

嶋

秀一郎

〃

中津留

邦

展

〃

舩

元

太

郎

〃

名

越

敏

郎

〃

渡

邊

信

二

〃

比

嘉

利

信

天

野

正

宏

〃

南

寛

之

〃

田

尻

明

彦

〃

村

田

光

宏

泌尿器科

福

田

聡一郎

〃

山

口

哲

朗

〃

南

口

尚

紀

山

口

秀

樹

産婦人科

嶋

本

富

博

〃

山

下

清

〃

下

村

直

也

〃

山

中

篤

志

〃

肥

後

貴

史

鮫

島

哲

郎

出

水

誠

二

谷

口

此

元

髙

木

〇

神

科

〃
小

科

〃

〃

精

名

児
〃

科

皮

膚

眼

〇

科

科

明

浩

〃

森

山

重

人

隆

雄

耳鼻咽喉科

高

木

誠

治

純

一

〃

外

山

勝

浩

五十音順

48

令和元年７月

日

州

医

事

第839号

２．本会外の役員等の推薦について①「学校における医療的ケア実施体制構築事業」に伴う医療的ケア運営協議会委

理事会日誌

員の推薦について→特別支援教育の医療的ケアの充実を目的に，新たに設置される運営協議会
で，髙村常任理事を推薦することが承認された。
②平成31年度宮崎県保険者協議会の委員推薦について

令和元年５月７日㈫ 第３回常任理事協議会→法改正による宮崎県保険者協議会設置
運営規程の改正に伴い，新たに県医医師会関係師会を代表する委員の推薦依頼があ（議決事項）り，医療保険担当理事で調整した上

１．後援・共催名義等使用許可についてで推薦することが承認された。

①10/５㈯・６㈰（佐賀）第10回九州在宅医療推進フォーラム開催 inSAGA のご後

３．審査委員の推薦について
選任基準に従い県医師会及び郡市医師

援のお願いについて

会並びに専門分科医会から出された審査→九州各県持ち回りにより，今回は「在委員44名を内定し手続きを進めると共宅医療におけるACP（アドバンス・に，５月28日に開催する全理事協議会でケア・プランニング）の現状と課題〜

再提出することが承認された。

あなたの想いを伝える人生会議〜」を

４．平成31年度学校保健及び学校安全に関す

テーマに，佐賀県で開催される研修

る文部科学大臣及び県教育長表彰被表彰候

会で，名義後援を行うことが承認さ

補者の推薦についてれた。

学校保健等の普及と充実に功績があっ②７/７㈰（宮崎市保健所）第255回全国禁た方を対象に行われる表彰で，各郡市医煙アドバイザー育成講習会 in 宮崎の名師会に照会の結果，文部科学大臣表彰３

義後援について

名と県教育庁表彰16名を推薦することが→「広げよう禁煙支援の輪−ほんの少し承認された。

は０じゃない」を大会テーマに，行

５．第145回日本医師会定例代議員会（６/23㈰政・医師・歯科医師・薬剤師・看護日医）における九州ブロック代表質問につ師・保健師・歯科衛生士等の禁煙支

いて援者のネットワーク構築を目指す講

日医代議員（河野会長，濱田・山村副

習会で，名義後援を行うことが承認

会長，吉田常任理事）が出席予定で，質された。

問事項があれば期日までに申し出ること
となった。

日

第839号

州

６．７/27㈯・28㈰（広島）「第50回中四九地区
医師会看護学校協議会」への担当理事の派
遣について
中国・四国・九州地区の医師会立の看医事

令和元年７月

49

査委員会の委員７名に就任の意向を確認することが承認された。
２．平成31年度「宮崎県医療功労者知事表彰」
候補者の推薦について

護学校35校が加盟し，今回は「新たな未医療及び医療の推進に精励し，格段の来を拓く看護職をめざして〜学生の能力功績があった方に対して贈られる表彰を最大限に引きだす関わり〜」をテーマ

で，改めて功績等を確認し７名を推薦すに開催される協議会で，佐々木(幸)常任理

ることが承認された。

事が出席することが承認された。
（報告事項）
１．４月末日現在の会員数について

３．６/13㈭・14㈮（東京）「Health Professional
Meeting（H20）2019」のご案内について
UHC（ユニバーサル・ヘルス・カバレ

２．５/７㈫（県医）治験審査委員会についてッジ）推進の取り組みの一環として，

３．４/25㈭（県医）小児在宅医療に関する打「Road to Universal Health Coverage」を合せ会について４．４/26㈮（県企業局）県認知症疾患医療センター合同会議について

テーマに開催される国際会議で，金丸常任理事が参加することが承認された。
４．７/27㈯（宮城）第15回男女共同参画フォ

医師連盟関係ーラム開催について（議決事項）「男女共同参画のこれまでとこれから−

１．６/９㈰（宮観ホテル）衆議院議員 江藤拓

さらなるステージへ−」をメインテーマ「希望ある未来を拓く」政経セミナー及びに開催されるフォーラムで，荒木・金丸内閣総理大臣補佐官就任祝賀会について

常任理事，嶋本理事が参加することが承内閣官房長官で沖縄基地負担軽減担当・認された。

拉致問題担当大臣の菅義偉 衆議院議員を

５．７/25㈭（日医）マスギャザリング災害

講師に招き開催される政経セミナー及び祝（CBRNEテロ含む）対策セミナーの開催

賀会で，協力することが承認された。

について
競技場等における将棋倒しやテロリズ

令和元年５月14日㈫ 第４回常任理事協議会

ムにより発生するマスギャザリング災害の基礎知識等を学ぶセミナーで，救急災

医師会関係

害医療担当理事で参加者を調整すること（議決事項）

が承認された。

１．本会外の役員等の推薦について①傷病審査委員会の専門委員の推薦等につ

６．業務委託について①訪問救急教室事業に係る業務の委託契約

いて

について

→休職中の県職員の職場復帰等を検討す→県小児科医会の協力を得て，保育所やる委員会で，先方の依頼もあり，県

幼稚園に小児科医師を派遣し，保護教育委員会が設置する教職員疾病審者・職員等を対象に小児救急の基礎

50

令和元年７月日

州

知識や正しい受診のあり方を啓発する研修事業で，契約を締結することが承認された。
②緩和ケア研修事業に係る業務の委託契約について→緩和医療に取り組む医療従事者を対象

医

事

第839号

令和元年５月28日㈫ 第２回全理事協議会
医師会関係（議決事項）
１．会費減免申請について
高齢による会費減免１名（日医のみ）に，地域連携や在宅を含んだ緩和ケが承認された。

アの研修会を開催する事業で，委託

２．業務委託について契約を締結することが承認された。

①自殺対策に係る人材育成研修業務の委託（報告事項）

契約について

１．週間報告について→医療の現場における自殺対策の強化を

２．５/８㈬（支払基金）支払基金幹事会について
３．５/13㈪（県庁）県総合計画審議会・専門
部会合同会議について
４．５/10㈮（日医）日医医師会共同利用施設検討委員会について図ることを目的に，医療従事者を対象に行う専門研修事業で，委託契約を締結することが承認された。
②医師養成・確保支援事業に関する業務の委託契約について→県内の医師不足解消を目的に，県外医５．５/13㈪（県医）産業医部会理事会について師との交流会，若手キャリアプラン講

６．５/９㈭（県医）在宅医療研修会企画小委

演会，医師確保支援研修，医療人材早員会について期育成，臨床研修・専門研修等研修

医師連盟関係会，臨床研修指導医養成，臨床研修病（議決事項）

院説明会等を行う事業で，委託契約を

１．５/27㈪・６/11㈫（東京）二十三区・三多締結することが承認された。

摩地区 たけみ敬三 総決起大会のご案内について③小児科専門研修医症例研究事業に関する業務の委託契約について

武見参議院議員は，７月の参議院議員→県内の小児医療機関と大学が共同で症

選挙の東京都選挙区に立候補される予定

例研究会等を実施することによっであることから，今回は祝電を送り激励て，小児科専門研修医の資質向上とすることが承認された。

小児医療の充実を図る事業で，契約（報告事項）
１．５/12㈰（MRT-micc）参議院議員 長峯誠
君を励ます会についてを締結することが承認された。
④風しん抗体検査事業の委託契約について→県民（宮崎市民を除く）で妊娠を希望する女性とその配偶者等を対象に抗体検査を実施する事業で，契約を締結することが承認された。

日

第839号

州

⑤ロコモ予防みやざきアクション事業の委医事

令和元年７月51→後期高齢者医療制度の適性かつ円滑な託契約について運営を目的に設置される懇話会で，→「健康寿命社会」の実現のため，県民任期満了に伴う推薦依頼があり，引に対し日常生活習慣やロコモティブ

き続き石川常任理事を推薦すること

シンドロームに関する正しい知識のが承認された。

提供等を行う事業で契約を締結する③県健康づくり協会理事の推薦についてことが承認された。

→疾病予防，健康の保持・増進に寄与す

３．審査委員の推薦についてることを目的に設立された協会で，選任基準に従い県医師会及び郡市医師山村副会長を理事候補者として推薦

会並びに専門分科医会から出された44名することが承認された。

を審査委員として回答すると共に，診療④令和元年度全国医師会医療秘書学院連絡担当者代表として15名を推薦することが協議会常任委員及び運営委員の推薦につ承認された。

いて４．平成30年度宮崎県医師会事業報告について→医療秘書学院を設置する13の県医師事務局が作成した事業報告（案）を担会で構成される協議会で，常任委員

当役員が再確認すると共に，県医師会のに山村副会長，運営委員に池井常任

定款に則り，今後，監査及び理事会並び理事を推薦することが承認された。

に定例代議員会に提出することが承認さ⑤新生児聴覚検査・療育体制連携強化事業れた。
５．10/２㈬・３㈭（日医）社会保険指導者講協議会委員の推薦及び就任について→新生児の聴覚障害の早期発見・治療等

習会の開催日程についての推進を目的に設置される協議会で，「指定難病update」をメインテーマに開

任期満了に伴う推薦依頼があり，現職

催される講習会で，小牧常任理事を中心の県産婦人科医会の肥後貴史会長及びに参加者等を検討することとなった。ま県小児科医会の河野慶一郎先生並びにた，本県で開催する復講については「伝県耳鼻咽喉科医会が人選する医師を推達講習会」の名称を用いることが承認さ薦することが承認された。

れた。
６．本会外の役員等の推薦について

７．令和元年度都道府県災害医療コーディネー
ター研修受講者の推薦について①県後期高齢者医療広域連合療養費適正化

都道府県における災害医療コーディネ

研究会における委員の推薦についてーターの活動に必要な統括・調整体制の→任期満了に伴う推薦依頼で，引き続き知識の獲得及び当該体制の標準化を目的

石川常任理事，川野理事を推薦するとする研修で，赤須理事を推薦することと共に，再任の方向で現職の意向をが承認された。

確認することが承認された。
②県後期高齢者医療広域連合運営懇話会委員の推薦について

８．地域医療介護総合確保基金に係る令和２年
度新規事業提案（介護従事者確保分）について

52

令和元年７月日

州県の計画を策定するために，関係団体
等から介護業務の人材確保に関連する事
業提案を募集するもので，各郡市医師会に照会することが承認された。
９．６・７月の行事予定について６月の追加行事及び全理事が対象となる行事の再確認が行われ，６月及び７月の行事を承認した。
（報告事項）
１．週間報告について
２．５/21㈫（日医）都道府県医師会長協議会
について
３．５/23㈭（宮観ホテル）県建設業協会創立
70周年記念祝賀懇談会について
４．５/23㈭（県医）医家芸術展世話人会について
５．５/28㈫（九州厚生局宮崎事務所）九州地
方社会保険医療協議会宮崎部会について
６．５/15㈬・５/22㈬（県医）広報委員会について
７．５/17㈮（宮大医学部）地域医療現場における働きやすい環境を考える会について

医

事

第839号

会について
16．５/23㈭（県医）県認知症高齢者グループ
ホーム連絡協議会理事会について
17．５/24㈮（県医）認知症サポート医・かか
りつけ医スキルアップ研修会について
18．５/27㈪（県医）在宅医療協議会役員会について19．５/９㈭（宮大医学部）宮大医学部認定再生医療等委員会について
20．４/24㈬（宮崎労働局）労災診療指導委員
会について
21．５/23㈭（日医）日医予防接種・感染症危機管理対策委員会について
22．５/17㈮（日医）都道府県医師会勤務医担
当理事連絡協議会について
23．５/22㈬（国保連合会）県保険者協議会について
24．４/27㈯〜29㈪（愛知）日本医学会総会について25．その他①５/20㈪県央地区における小児救急医療確保に関する検討会について

８．５/25㈯（県医）死体検案研修会について

医師協同組合理事・運営委員合同協議会関係

９．５/25㈯（リッチモンドホテル）ふれあい（報告事項）

パーティーについて
10．５/16㈭（県医）県訪問看護ステーション
連絡協議会役員会について
11．５/19㈰（京都）日本プライマリ・ケア連
合学会総会・ブロック支部長会議について
12．５/14㈫（福岡）九州ブロック医師の育成を考える会総会について
13．５/26㈰（県医）日医かかりつけ医機能研修制度応用研修会について
14．５/18㈯（県医）産業医部会総会・研修会について
15．５/16㈭（県医）学校医部会理事・評議員

１．５/14㈫（県医）医協理事会について
医師連盟関係（議決事項）
１．６/７㈮（宮崎市）参議院議員 長峯誠 事務
所開きのご案内について
今年１月に開催した執行委員会で，既に次期参議院議員通常選挙宮崎県選挙区での推薦が決定している候補者ではあるが，平日午前中の開会であるため事務局対応とすることが承認された。
２．６/25㈫羽生田たかし先生来宮時の対応に
ついて

日

第839号

州

医

事

令和元年７月

53

国会の急な予定変更がない限り６/25㈫一層のサポーター名簿獲得に加え，不在に来県いただけることから，午前中は県者投票の促進や投票済証の回収等を文書

南，午後は県西を中心に医療機関を訪問しで各郡市医師連盟にお願いすることが承た後，既に予定されている各郡市医師会長

認された。

協議会に先立って，国政報告会を開催する（報告事項）

方向で調整することが承認された。

１．5/21㈫（日医）日医連執行委員会について

３．羽生田たかし先生への支援について

２．5/25㈯（県医）自見はなこ参議院議員国日本医師連盟の協力要請等もあり，なお

政報告会について６月のベストセラー（宮崎県）
集計：2019年６月１日〜６月25日

１

そして，バトンは渡された

瀬

尾

まいこ

文 藝 春 秋２

ノーサイド・ゲーム

池井戸潤

ダイヤモンド社

３

春淡し

佐

伯

泰

英

光

文

社

４

樹木希林120の遺言

樹

木

希

林

宝

島

社

５

70歳のたしなみ

坂

東

眞理子

小

学

館

６

一切なりゆき樹木希林

文 藝 春 秋７

Think clearly

ロルフ・ドベリ

サンマーク出版

８

三

鬼

宮

部

みゆき

KADOKAWA９

妻のトリセツ

黒

川

伊保子

講

談

社

10

チーズはどこへ消えたスペンサー・ジョンソン

扶

桑

社

明林堂書店調べ

提供：本郷店 ( 宮崎市大字本郷北方）☎ (0985)56-0868

日

令和元年７月

県

医

の

動

き

州

事

第839号

（６月）

（鹿児島）九医連常任委員会（会長）（日医）日医医師会将来ビジョン委員会（大塚理事）
１（鹿児島）九州ブロック日医代議員連絡会
議（会長他）（福岡）日本プライマリ・ケア連合学会九２ 州支部役員会（金丸常任理事）
総合確保基金長峯参議院議員への要望（会長）３

医

勤務医部会理事会（山村副会長他）
旧優生保護法に関する県との協議（濱田副会長他）

県学校保健会理事・評議員会（会長）
学校保健・学校安全に係る表彰審査会（会長）
医師キャリア形成及び宮崎県地域医療の充実に向けた関係者協議（金丸常任理事）
４
治験審査委員会（荒木常任理事他）
第１回理事会（会長他）
第３回全理事協議会（会長他）
医協理事・運営委員合同協議会（河野理事長他）（東京）全国医師国保組合連合会代表者会（秦理事長）
５ 日本産科婦人科学会専門医制度地方委員会（嶋本理事）（日医）日医産業保健委員会（佐々木常任理事）

６ 宮大医学部附属病院マッチング説明会&

県内基幹型臨床研修病院説明会（会長他）（東京）地域医療構想アドバイザー会議（金丸常任理事）
７（日医）日医公衆衛生委員会（吉田常任理事）
県医医学会役員会（TV会議）（会長他）（都城古川事務所）総合確保基金古川衆議
院議員への要望（会長）８
産業医研修会（佐々木常任理事）（日向市）日向市東臼杵郡医師会総会
９（東京）全国有床診療所連絡協議会常任理事会（会長）（東京）全国有床診療所連絡協議会役員会（会長）

10

病院部会・医療法人部会総会（池井常任理事他）
県アイバンク協会理事会（会長）

11 県警察医会協議会（日医）都道府県医師会医師偏在対策・働き方
改革担当理事連絡協議会（金丸常任理事他）
12支払基金幹事会（会長）
広報委員会（荒木常任理事他）
13 県産婦人科医会常任理事会（嶋本理事）
13 （東京）Health Professional Meeting（H20）〜54

14 2019（金丸常任理事）

医協通常総代会（河野理事長他）
県医連執行委員会（河野委員長他）
15
県医定例代議員会（会長他）
県医総会（会長他）
山下寿県議への羽生田後援会支援依頼（会長）

18 県移植推進財団評議員会（会長）

第５回常任理事協議会（会長他）

20 園医部会理事会（山村副会長他）

医師国保組合定例事務監査（秦理事長他）

21（小林市）西諸医師会定時総会
広報委員会（荒木常任理事他）

県小児科医会子ども健康セミナー（髙村常任理事）
宮崎市郡医師会総会
22（東京）九州ブロック日医代議員連絡会議
懇談会（会長他）
人体シミュレータを用いた在宅医療研修会（石川常任理事）（日医）九州ブロック日医代議員連絡会議
23（会長他）（日医）日医定例代議員会（会長他）（千葉）レジナビフェア（金丸常任理事）
24

宮崎市郡医師会予防接種勉強会（TV会議）（西都市）西都市・西児湯医師会総会

医協理事会（山村副理事長他）
第４回全理事協議会（濱田副会長他）
25 医協理事・運営委員合同協議会（山村副理事長他）
羽生田たかし参議院議員国政報告会（会長他）
各郡市医師会長協議会（会長他）
26 宮大経営協議会・学長選考会議（会長）

労災診療指導委員会（川野理事）

27

社会保険医療担当者の新規個別指導（荒木常任理事）（高鍋町）児湯医師会総会

都道府県医師会医師偏在対策・働き方改28 勤務医部会総会・前期講演会（岩村理事）（池井常任理事他）

29 県専門医プログラム合同説明会（会長他）

12 革担当理事連絡協議会（日医TV会議）

第839号

日

州

医事

令和元年７月5556

日

令和元年７月

州

医

事

第839号

追 悼 の こ と ば
西都市西児湯医師会
ず

図

し

師

しず

鎮

お

雄 先生

（大正14年10月29日生 93歳）

弔

部教官を辞されて西都市妻町に図師医院を開設され，長年にわたり地域医療に貢献された後，平成27年に自宅会員になられました。

辞この間，学校医として児童生徒の健康管理，

本日，ここに，今は亡き，

保健指導にも積極的に意を注がれ，平成４年に

故 図師鎮雄先生の告別は宮崎県医療功労者知事表彰，平成16年には式が執り行われるにあた

宮崎県公衆衛生事業功労者表彰，平成17年11

り，西都市西児湯医師会

月に旭日双光章を受章されるなど輝かしい功績を代表いたしまして，先を残されておられます。

生のご霊前に謹んでお別昭和29年から平成６年の40年間で１万2,300れの言葉を申し上げます。

件の分娩に携わられ，先生の温厚誠実なお人柄

先生はかねてより療養中のところ令和元年５月15日午後４時24分，ご逝去されたとの突然の悲報に驚愕し，会員一同，深い悲しみに包まれているところでございます。
享年93歳にして先生は遼遠なる安息の地へと旅立ってしまわれました。

は，地域住民にも敬愛され厚く信望を集めておられました。
ご多忙な診療の傍ら当医師会におかれましても，昭和38年から昭和63年までの26年間当医師会監事，理事並びに会長を務められ，医師会
や西都市医師会立救急病院の院長として数々の私ども医師会の重鎮として会員が等しく尊敬

業務運営に力を注がれました。また，初代西都申し上げます先生をここに失ったことは，誠にロータリークラブの会長としてもご活躍された

痛恨の極みであり，長寿を全うされたとはいと伺っております。

え，奥様，ご子息をはじめ，ご親族の皆様のご図師先生，惜別の情尽くしえませんが，先生

心中如何ばかりかとお察し申し上げ，心から哀の長年のご功績，ご功労に敬意と感謝を表しつ

悼の意を表する次第でございます。

つ，心からご冥福を申し上げ，私ども会員一同

思い起こせば先生は，大正14年10月29日宮崎県西都の地で，この世に生を享けられ，幼少微力ながら地域医療の発展に努めることをお誓
いし，お別れの言葉といたします。

にしてその才誉れ高く，長ずるに及び医学の道に志をたてられ熊本大学医学専門部に進まれま

図師鎮雄先生，
どうぞ安らかにお眠りください。

した。昭和23年３月ご卒業され，同医大附属病院に勤務されました。昭和24年５月熊本大学産婦人科教室研究員となられ，昭和28年４月には文部教官を拝命されました。昭和29年７月に文令和元年５月18日
一般社団法人 西都市西児湯医師会会長 松 本 英 裕

日

第839号

州

医

事

令和元年７月57

追 悼 の こ と ば
都城市北諸県郡医師会
なが

永

の

野

ゆ

由

き

起 先生

（昭和47年４月17日生 47歳）

弔

辞

病院，沖縄県立八重山病院に勤務され，平成17年６月に宮崎医科大学医学部耳鼻咽喉科助手，
平成20年１月には助教に命ぜられ，平成25年６月からは，現在の都城医療センターにて研鑽を積まれました。そして，平成26年９月には地

本日ここに，今は亡き

域医療に貢献されるべく，都城市千町に「いわ永野由起先生のご葬儀が

よし耳鼻咽喉科クリニック」を開業され，以執り行われるにあたり，来，医師として今日まで，地域住民の医療，保

都城市北諸県郡医師会を健，福祉の向上に貢献をされてこられました。

代表いたしまして，謹ん

その丁寧で，優しい診療態度は多くの患者さん

で先生のご霊前に哀悼のから慕われ，我々の手本とするものでした。

意を表し，お別れの言葉を申し上げます。

先生は，多忙な診療の傍ら，複数の小学校・中学校・高等学校，そして，都城さくら聴覚支

先生は，一年程前にご病気が判り，治療に専援学校で学校医を務められ，児童生徒の健康管念されているとお聞きいたしておりましたの理，保健衛生に精力的に取り組まれました。

で，私ども会員一同，一日も早いご回復を念じておりました。
しかし，先生はご主人やご家族，医療スタッ

また，看護師の養成にも積極的に取り組まれ，都城看護専門学校の講師も務めておられました。

フの手厚い看護にもかかわらず，去る５月11

一方，診療を離れると先生は，日本舞踊がお日の午後４時28分に帰らぬ人となられまし好きで，腕前は花柳流の名取で，いずれ師範のた。突然の訃報を受け，にわかには信じられ資格を取る夢を持っておられたとお聞きしておず，驚く他ありませんでした。

ります。

先生急逝の知らせは，程なく全会員に伝えら

また，手先が器用で，洋裁を趣味にしておられ，会員一同，深い悲しみに包まれているとこ

れ，お子様の洋服や甚平などをよく作っておらろでございます。

れたとも伺っております。

ましてや，ご主人をはじめ，ご家族，ご遺族

先生，これからは，遥か彼方より，ご家族のの皆様方のお悲しみは，如何ばかりかとお察し安泰とご繁栄，お子様の成長，そして，医師会申し上げます。会員一同，心より哀悼の意を表の発展を末永く見守りください。

する次第でございます。

最後に，先生がこれまで地域医療に捧げられ先生は，昭和47年４月17日，四人兄弟の末ましたご功績に対し，深い尊敬と感謝の念を表っ子として，地元都城市にてお生まれになられ

し，先生のご冥福を心よりお祈り申し上げ，おました。長じて医学の道を志し，平成10年に宮別れの言葉といたします。

崎医科大学医学部をご卒業，同校医学部耳鼻咽喉科頭頸部外科に入局され，実地修練を積ま

令和元年５月14日

れ，医師としてのスタートをきられました。そ一般社団法人 都城市北諸県郡医師会の後，宮崎大学医学部附属病院，宮崎県立日南会長 田口 利文

日

第839号

州

医

事

令和元年７月61

ドクターバンク情報（無料職業紹介所）

令和元年６月６日現在
本会では，会員の相互情報サービスとしてドクターバンク（求人・求職等の情報提供）を設置しております。登録された情報は，当紹介所で管理し秘密は厳守いたします。
現在，下記のとおりの情報が寄せられております。お気軽にご利用ください。
お申し込み，お問い合わせは当紹介所へ直接お願いいたします。
また，宮崎県医師会ホームページでも手続きと情報のあらましを紹介しておりますのでご覧ください。
１．求職者登録数
６人１）男性医師求職登録数
内麻老希望診療科目
酔

求職数
４
１
１

科
科
健

２）女性医師求職登録数
希望診療科目
２．斡旋成立件数
令 和 元 年 度
平成16年度から累計

６人

72人

常

２
０
１

勤

非常勤
２
１
０

勤

非常勤
０

０人
求職数
０

常

男性医師
１
51

女性医師
１
21

３．求人登録97件
358人
募集診療科目
求人数 常 勤 非常勤
内
科
104
81
23
外
科
30
24
６
整
形
外
科
30
24
６
精
神
科
14
13
１
脳 神 経 外 科
12
８
４
循
環
器
科
11
８
３
消 化 器 内 科
16
13
３
麻
酔
科
16
12
４
眼
科
10
７
３
放
射
線
科
12
11
１
小
児
科
４
２
２
呼
吸
器
科
３
３
０
在
宅
診
療
２
２
０
総合診療科・内科
５
４
１
神
経
内
科
８
６
２
呼 吸 器 内 科
10
９
１
４
４
０
リハビリテーション科
救 命 救 急 科
９９００

募集診療科目
消 化 器 外 科
乳
腺
外
科
健
診
泌
尿
器
科
産
婦
人
科
検
診
皮
膚
科
婦
人
科
呼 吸 器 外 科人工透析リ ウ マ チ 科
臨 床 病 理 科
形成外科
診 療 科 目 不 問
緩和ケア
内分泌糖尿病内科
そ
の
他
合
計

合

２
72

計

（人）

（人）

（人）

（人）
求人数 常 勤 非常勤
４
２
２
３
３
０
８
５
３
４
２
２
１
１
０
３
１
２
５
２
３
２
２
０
４
３
１
７
５
２
１
１
０
１
１
０
２
１
１
３
３
０
１
１
０
２
２
０
７
６
１
358
281
77

62

日

令和元年７月

求

人

州

登

医

録

事

第839号

者（公開）

※求人情報は，申し込みが必要です。宮崎県医師協同組合，
無料職業紹介所（ドクターバンク）へお申し込み下さい。
※下記の医療機関は，公開について同意をいただいております。
登録番号160011160013160017160020施
設
名赤十字センター医）三晴会 金丸脳神経外科病院医）ブレストピア ブレストピア宮崎病院財）
弘潤会 野崎病院

所在地160031社医）
同心会 古賀総合病院

宮崎市160033医）
如月会 若草病院

宮崎市170046医）
社団善仁会 市民の森病院

宮崎市170048180082
190087
190094
190095200104
200105210110210128230134230139230143230144医）
慶明会 けいめい記念病院
国立病院機構宮崎東病院
宮崎市郡医師会病院医）
耕和会 迫田病院医）
慶明会 宮崎中央眼科病院医）社団善仁会 宮崎善仁会病院医）
誠友会 南部病院医）
幸秀会 大江整形外科病院医）
真愛会 高宮病院医）
慈光会 宮崎若久病院
介護老人保健施設 サンフローラみやざき医）社団孝尋会 上田脳神経外科
宮崎生協病院

国富町
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
国富町
宮崎市
宮崎市

230146財）潤和リハビリテーション振興財団 潤和会記念病院

宮崎市230148230161230164230175230177230178230180230184230185230193230194230196160010160018170057180064180081
190092210114230127230137230142230153医）
コムロ美容外科医）
健心会 滝口内科医院
宮崎県保健所
社会福祉法人 キャンバスの会医）
社団尚成会 近間病院
介護老人保健施設 むつみ苑
一社）藤元メディカルシステム 藤元中央病院
グリーンケア学園木花台
医）朋詠会 獅子目整形外科病院医）
共生会 杉田眼科医院医）
財団シロアム 新城眼科医院医）
社団高信会 辰元病院特医）
敬和会 戸嶋病院
医）宏仁会 メディカルシティ東部病院医）
清陵会 隅病院
国立病院機構都城医療センター医）
恵心会 永田病院
都城市郡医師会病院
藤元病院医）
倫生会 三州病院医）
宏仁会 海老原内科医）
魁成会 宮永病院
都城健康サービスセンター

宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市
高岡町
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市

宮崎市
宮崎市
宮崎市
宮崎市

募集診療科
求人数
検診
３
脳外,整,放,麻,内９
乳外,放,麻３
精,内２
呼内,神内,総診,呼外,病理,９
乳外,整,麻,代内精１
消内,内泌糖内,呼内,リウ,
９
神内,健診
内,放
２
内,神内,整,消内,腫内
５消内,呼内,総診
６
内,外
２
眼
１
内,外,救急,呼外,婦人,整,麻
12
外,内,放
３
整
１
精
２
精
２
内,外
２
脳外,内
２
呼内,消内,健診,麻７
内,外,整,脳外,リハ,麻,救急,13
緩和
美外,形成外,外,麻
８
内,皮
２
公衆衛生
３
内,小,整（いずれか）
１
内,消内,消外,放（いずれか） １内
１内,糖内,呼内,血内
４
内
１
整,内
２
眼
１
眼
２
内
１
内,消内,整,神内
７
内,放,脳外,外,眼,透,皮,腎内
22
内,外,整
３
呼内,総診,消内,腫内
４
精２内,呼内,消内５精,内３
消内,消外,乳外
５
内
１
内,リハ
２
放,消内
１

勤務形態
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤

常勤
常勤
常勤･非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤・非常勤
非常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
常勤
非常勤
常勤
非常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤・非常勤
常勤
常勤
常勤

日

第839号

州

登録番号

230162230172230179230181230183230191230192230199230202160012160021160034
190086200100200102210109230156230186230189160039210111230147230152230160230200230201160006

施設
名
藤元総合病院医）
静雄会 藤元上町病院
医）
与州会 柳田病院
介護老人保健施設 はまゆう医）
恵心会 坂元医院医）
森山内科・脳神経外科医）社団明晴会 速見泌尿器科内科医院医）社団アブラハムクラブベテスタクリニック医）
啓仁会 城南病院医）
伸和会 共立病院医）
建悠会 吉田病院特医）
健寿会 黒木病院
早田病院医）
育生会 井上病院
延岡市医師会病院
延岡市夜間急病センター医）
中心会 野村病院医）
隆誠会 延岡保養園特医）
健腎会 おがわクリニック医）
誠和会 和田病院
宮崎県済生会 日向病院
美郷町国民健康保険西郷病院
美郷町国民健康保険南郷診療所
日向市立東郷病院医）おざきメディカルアソシエイツ尾崎眼科医）
洋承会 今給黎医院
都農町国保病院所在地

160023医）
宏仁会 海老原総合病院

高鍋町230187160024150002150003160022160037170047180071230149230166230168230188230198160019170043180067180076
190090190091230167230169230197170049180070190088

国立病院機構宮崎病院医）
隆徳会 鶴田病院医）
慶明会 おび中央病院医）
同仁会 谷口病院医）
愛鍼会 山元病院
医）
十善会 県南病院
日南市立中部病院
串間市民病院
介護老人保健施設 おびの里
医）秀英会 介護老人保健施設 長寿の里
医）月陽会 きよひで内科クリニック医）
春光会 日南春光会病院
小玉共立外科医）
相愛会 桑原記念病院医）
和芳会 小林中央眼科
小林市立病院医）
けんゆう会 園田病院特医）
浩然会 内村病院医）
友愛会 野尻中央病院
介護老人保健施設 さわやかセンター医）
連理会 和田クリニック医）友光会 整形外科押領司病院
五ヶ瀬町国民健康保険病院
高千穂町国保病院
日之影町国保病院

川南町
西都市
日南市
日南市
日南市
串間市
日南市
串間市
日南市
串間市
日南市
日南市
日南市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
小林市
五ヶ瀬町
高千穂町
日之影町

都城市
都城市
都城市
三股町
都城市
都城市
都城市
都城市
都城市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
延岡市
日向市
門川町
美郷町
美郷町
日向市
日向市
日向市
都農町

医

事

令和元年７月

63

募集診療科
求人数
勤務形態
内,透,循内,救急,放,呼内
常勤
12
内
常勤
２
外
常勤
１
内
常勤
１
消内,老人内,内常勤・非常勤
５内非常勤
１内常勤・非常勤
１
糖内,心内
常勤
２
内
常勤
１
外,整,放,内常勤
６精,内常勤・非常勤３
消外,消内
常勤・非常勤
４
消内,循内
常勤
２
産婦,内,小常勤・非常勤３
消内,消外,内
常勤
３
内,小
非常勤
２
内,外
常勤
２
精
常勤
１
泌,透
常勤・非常勤
４
外,整
常勤
４
内,麻
常勤
３
内,整
常勤
２
内,整
常勤
２
内,整
常勤
２
眼
常勤・非常勤
１
内,循内
常勤
２
内,放,外,健診
常勤・非常勤５内,腎内,麻,総診,外,整,脳外,常勤・非常勤
13
眼,健診
呼内,循内,糖内,神内,小,整
常勤・非常勤
12内常勤
１内常勤・非常勤
４
内
非常勤
１
内
常勤
１
精,内
常勤
２
内,外,整,在宅常勤
４内,外,総診,消内,腎内
常勤
５
内
常勤
１
内
常勤
１
内
常勤・非常勤７外,内常勤・非常勤４
不問
常勤・非常勤２
内,皮常勤・非常勤４眼
常勤・非常勤２
救急,総診,放,麻常勤
６外,循内,整,脳外常勤・非常勤
９精常勤
１
整,内,脳外常勤・非常勤
６
内
非常勤
１
内
常勤
２
整,内,麻
常勤･非常勤
５
内,外
常勤
２
内,透
常勤
３
内,外（いずれか）
常勤
１

64

日

令和元年７月

州

医

事

第839号

病医院施設の譲渡・賃貸◆譲渡，賃貸希望の物件を紹介いたします。
①②

１．譲渡物件③①

２．譲渡又は
賃貸物件②①

３．賃貸物件②

宮崎市阿波岐ヶ原町前田2633番,2634番
土地のみ：2,022.17㎡（612.77坪）
西都市中央町２丁目６番地
土地：2,280.83㎡（691.16坪）
建物：鉄筋コンクリート造陸屋根３階建
１階 674.74㎡
1,400.48㎡（424.38坪）
２階 547.79㎡
３階 177.95㎡※別途駐車場あり（20台）
小林市細野59−１
土地：1,098.23㎡（322.79坪）
建物：鉄筋コンクリート造陸屋根２階建
１階 188.00㎡
284.00㎡（86.06坪）
96.00㎡
２階※駐車場あり（29台）
小林市南西方49番地１
土地：1,991.34㎡（603.43坪）
建物：鉄筋コンクリート造陸屋根２階建
１階 471.41㎡
1,109.76㎡（336.29坪）
２階 638.35㎡※駐車場あり（30台）
児湯郡川南町大字平田1402−74
土地：4,449㎡（1,348.18坪）
建物：鉄骨セメント造平屋建
１階 825.66㎡（250.20坪）※駐車場あり（70台）
延岡市無鹿町１丁目710
土地：1,654.58㎡（501.38坪）
建物：鉄筋コンクリート造陸屋根４階建
１階 145.76㎡
２階 338.70㎡
829.40㎡（251.33坪）
３階 330.69㎡
14.25㎡
４階※駐車場あり（50台）
西臼杵郡高千穂町大字上野264番地
土地：875㎡（265.15坪）
建物：木造瓦葺平屋建
１階 114㎡（34.54坪）※駐車場あり（20台）

令和元年６月６日現在

所有者：児湯医師会員（医）崧雲会 林クリニック
所有者：西都市西児湯医師会員
図師医院跡

所有者：西諸医師会員（医）桑原皮膚科医院跡

所有者：（医）社団 産婦人科
生駒クリニック跡

所有者：児湯医師会員（医）崧雲会 林クリニック

所有者：（医）社団 隆豊会
江崎医院跡

所有者：西臼杵郡医師会員
後藤医院跡

ドクターバンク無料職業紹介所利用のご案内

１．取扱範囲は宮崎県内全域です。但し，求職者は県外でも結構です。
２．紹介受付は，月〜金の９時〜12時及び13時〜17時です。
３．申込み方法は，所定の用紙「求職票」「求人票」にご記入後登録させていただきます。
４．ご希望に沿った先を斡旋させていただきます。
５．求職者の紹介時には各医療機関で医師免許等のご確認をお願いいたします。
６．斡旋成立時の紹介料は，「求人」「求職」いずれも無料です。
お問合せ先

ドクターバンク無料職業紹介所〒880-0023 宮崎市和知川原１丁目101番地（宮崎県医師協同組合）
TEL 0985-23-9100（代）
・ FAX 0985-23-9179
E-mail : isikyou@miyazaki.med.or.jp

日

第839号

州

医

事

令和元年７月65日州医事へのご意見・ご感想をお待ちしています

宮崎県医師会広報委員会
E-mail : genko@miyazaki.med.or.jp
FAX : 0985-27-6550
T E L : 0985-22-5118
き り と り せ ん

日州医事では，読者の皆様から広くご意見・ご感想・ご要望をお待ちしています。本誌に対するご感想や，読みたい記事のご提案など，忌憚
のないご意見を是非お寄せください。
なお，いただいたご意見は「読者の広場」として日州医事上で匿名にて紹介させていただくことがあります。掲載を希望されない場合はその旨お知らせください。

注：FAXの際は，このページを切り取り，裏面の原稿用紙もご利用になれます。

66

令和元年７月

日

州

医

事

第839号

宮崎県医師会広報委員会 行 FAX：0985−27−6550

き り と り せ ん

お名前：
ご所属：
Ｔ Ｅ Ｌ：Ｆ Ａ Ｘ：

日

第839号

州

医

事

令和元年７月67宮崎県医師会行事予定表
令和元年６月25日

７
１ 月 14：00

月

DV被害者保護支援ネットワーク会議 15 月

（海の日）

18：30 第５回全理事協議会
13：30 県後期高齢者医療広域連合運営懇話会
県福祉保健部・病院局と県医師 16 火 18：00 治験審査委員会
会との意見交換会
19：00 第６回常任理事協議会

２ 火 19：00
３ 水

16：45 みやざき子育てサポート事業サポート会員養成講座
17 水
19：00
宮崎市郡医師会７月例会並びに17：15 （佐賀）九州各県保健医療福祉主管
特別講演会
部長・九州各県医師会長合同会議
５ 金
18：30 宮崎県糖尿病・慢性腎臓（CKD） 18 木 13：00 （東京）日医医師会将来ビジョン
対策検討会
委員会AIに関する勉強会
14：00 （佐賀）九州地区医師会立共同 19 金
利用施設連絡協議会
14：00 （京都）臨床研修屋根瓦塾KYOTO 20 土 16：00 （福岡）九州医師協同組合連
合会購買・保険部会
15：00 県外科医会理事会
15：00
県整形外科医会理事・評議員会
21 日 ９：00 人体シミュレータを用いた在宅医療研修会
６ 土
15：30 県整形外科医会総会
15：30 県精神科救急医療システム連絡調整委員会
15：30 県外科医会総会
22 月 19：00 広報委員会
16：10 労災部会総会
19：00 医師国保組合通常組合会
17：00 県外科医会・県整形外科医会・労災部会合同学会
18：15 医協理事会
９：30 （佐賀）九州地区医師会立共同 23 火 19：00 第７回常任理事協議会
利用施設連絡協議会
24 水 14：00 （日医）日医小児在宅ケア検討委員会
７ 日 10：00 （大阪）レジナビフェア
11：15 （福岡）全国有床診療所連絡協
13：00 （日医）マスギャザリング災害対策セミナー
議会九州ブロック役員会
25 木 15：00 （日医）日医予防接種・感染
４ 木

国 保 審 査８ 月
９ 火

15：00 県地域医療対策協議会
19：00 県総合政策部との意見交換会

12：00
16：30
10 水
19：00
19：00

女性医師交流会
支払基金幹事会
広報委員会
県有床診療所協議会役員会

症危機管理対策委員会

13：00 自民党県連国・県に対する要望ヒアリング

26 金 13：00 （東京）九州各県アイバンク連絡協

議会・全国アイバンク連絡協議会

社 保 審 査12：00 （群馬）全国有床診療所連絡協議会常任委員会
12：50 （群馬）全国有床診療所連絡協議会役員会
14：00 （日医）日医学術推進会議
27 土 13：30 （宮城）男女共同参画フォーラム
18：30 社会保険医療担当者（医科）の新規集団指導
11 木
14：00 （群馬）全国有床診療所連絡19：30 県産婦人科医会常任理事会
協議会総会・講演会
20：30 新規保険医療機関への説明会
14：10 （広島）中四九地区医師会看14：00 （日医）日医勤務医委員会
護学校協議会
12 金 14：30 （日医）日医医師会共同利用施設検討委員会
９：00 （群馬）全国有床診療所連絡19：00 医師国保組合理事会
協議会講演会
28 日
９：00 （広島）中四九地区医師会看11：30 県認知症高齢者グループホーム連絡協議会理事会
護学校協議会13：30 県認知症高齢者グループホーム連絡協議会総会･研修会
13 土
16：00 （佐賀）九医連常任委員会
29 月
16：50 （佐賀）九州医連連絡会常任執行委員会
14：30 県がん診療連携協議会
14 日 ９：00 （佐賀）九医連常任委員会視察 30 火
18：00 九州地方社会保険医療協議会宮崎部会※都合により，変更になることがあります。
行事予定は県医師会のホームページからもご覧になれます。 31 水 15：00 労災診療指導委員会

68日

令和元年７月

州

医

事

第839号

宮崎県医師会行事予定表
令和元年６月25日

８

月

15：00 （大分）九州学校検診協議会専
門委員会
18 日
16：00 （大分）九医連常任委員会
３ 土
17：00 （大分）九州学校検診協議会幹事会 19 月
18：00 （大分）九州各県学校保健担当 20 火 19：00
理事者会
21 水 19：00
９：00 （大分）九州ブロック学校保健・
学校医大会/九州学校検診協議会 22 木
４ 日
12：30 （大分）九医連学校医会評議員
17：30
会・総会
13：30 県総合計画審議会及び県地方創５ 月生推進懇話会

７ 水
８ 木
９ 金

10 土

11 日

12 月
13 火

第９回常任理事協議会（予定）
広報委員会
地域医療構想に関する研修会〜療養病床の転換の選択肢としての介護医療院について〜（TV会議）

16：00 （日医）日医医師会将来ビジョ
18：00 治験審査委員会
24 土
ン委員会
19：00 第８回常任理事協議会（予定）
９：55 地域包括診療加算・地域包
16：00 支払基金幹事会
括診療料に係るかかりつけ
25
日
医研修会（日医TV会議）
19：30 県産婦人科医会全理事会
宮崎から医師を目指そう！
19：00 認知症サポート医･かかりつけ医
フォーラム
スキルアップ研修会（TV会議）
18：00 九州地方社会保険医療協議
９：00 医療メディエーター研修会（基 26 月
会宮崎部会
礎編）
18：00 医協理事会
13：00 県災害医療コーディネート研修会
18：30 第６回全理事協議会（予定）
27 火
（山の日）
終了後 医協理事・運営委員合同協議会
９：00 医療メディエーター研修会（基礎編）
28 水 15：00 労災診療指導委員会
９：00 県災害医療コーディネート研修会
29 木 19：00 損保ジャパン日本興亜との懇談会（振替休日）

社 保 審 査６ 火

23 金

県訪問看護ステーション連
絡協議会総会・研修会
産業医研修会（前期）
学校医部会総会・医学会（熊本）九州地区医師国保組合連合会全体協議会

国 保 審 査

13：30
15：00 県地方独立行政法人評価委員会
宮崎の医療を考える会（若手記14：30
者と広報委員会との懇談会）
17 土
14：30
２ 金 15：00 （日医）日医公衆衛生委員会

１ 木 19：00

30 金

15：00 在宅医療協議会総会・研修会
16：00 （佐賀）九医連常任委員会
17：00 （佐賀）九医連定例委員総会
15 木
31 土 18：00 （佐賀）九州医連連絡会執行委
16 金 18：30 県外科医会夏期講演会
員会（福岡）九州医師協同組合連合※都合により，変更になることがあります。
会理事会
行事予定は県医師会のホームページからもご覧になれます。
14 水

日

第839号

州

医

事

令和元年７月69

医 学 会 ・ 講 演 会
日本医師会生涯教育講座認定学会
単位：日本医師会生涯教育制度認定単位数，CC：カリキュラムコード（当日，参加証を交付）
がん検診：各種がん検診登録・指定・更新による研修会（胃・大腸・肺・乳）アンダーラインの部分は，変更になったところです。
名称・日時・場所

演CC

題

佐土原地区医師会 症例検討会：糖尿病診療と脂質異常症−特に中性脂肪管理を考える−
学術講演会
宮崎大学医学部
７月３日㈬内科学講座神経呼吸内分泌代謝学分野
19：00〜20：15
学部講師
上野
シーガイアコンベ
ンションセンター他
宮崎県医師会産業 温熱環境等の労働衛生管理について
産業保健相談員
医研修会
労働衛生コンサルタント
７月４日㈭19：00〜21：00
県医師会館
生涯研修の専門研修会：２単位

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連下津

75 ◇主催（0.5）佐土原地区医師会◇共催※興和㈱☎0985-24-8175

76
（0.5）
浩晶

１ ◇主催
（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター

義博☎0985-62-2511◇共催
宮崎県医師会

７
（0.5）
９
（0.5）
11
（0.5）

24 ◇主催アレルギー治療研 蕁麻疹の診断と治療究会
宮崎大学医学部 感覚運動医学講座皮膚科学分野 （0.5）宮崎県内科医会
◇共催
７月４日㈭
助教
成田 幸代
※大鵬薬品工業㈱26 ☎0985-27-4527
19：00〜20：00（0.5）◇後援
KITEN
宮崎県医師会

令和元年度心臓検 症例検討会
診二次検討会（後なかむら内科循環器内科
期）
院長
７月５日㈮
19：00〜21：00
日向市東臼杵郡医師会館

中村

11 ◇主催（0.5）日向市東臼杵郡医師会心臓検診班剛之
33 ◇後援※日向市東臼杵郡医師会（0.5）- ☎0982 52 0222

43
（0.5）
44
（0.5）

70

日

令和元年７月

名称・日時・場所

演

州

医

事

第839号

CC

題

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連宮崎市郡内科医会 脳梗塞と心房細動−見えてきたエドキサバンの実力−
30 ◇主催
宮崎市郡内科医会
（0.5）
学術講演会
湘南慶育病院 副院長・脳神経センター長
◇共催
７月５日㈮
寺山 靖夫
第一三共㈱
45 （連絡先）
19：30〜20：30（0.5）宮崎市郡医師会
MRT-micc☎0985-53-3434

第５回宮崎がんの がんのリハビリテーションの概要
９ ◇主催
宮崎がんのリハビリ（1.0）
リハビリテーション
日南市立中部病院 リハビリテーション科
テーション研修会実研修会（２日間）
鈴木 幹次郎
行委員会
７月６日㈯
◇後援
宮崎県
９：00〜18：10
宮崎県医師会
24
周術期リハビリテーション
県立宮崎病院
宮崎県歯科医師会（0.5）宮崎県看護協会−乳がん，頭頚部がん，開胸・開腹術，脳腫瘍−
宮崎市立田野病院
黒木 洋美
宮崎県理学療法士会
参加費：100,000円
宮崎善仁会病院 理学療法士
佐藤 萌都子 45 宮崎県作業療法士会（一施設あたり）宮崎県言語聴覚士会
藤元総合病院 理学療法士
手島 建夫（1.0）（連絡先）
日南市立中部病院リハビリテーションセンター
19 ☎0987-27-1182

化学療法・放射線療法の合併症とリスク管理
血液腫瘍，造血幹細胞移植に対するリハビリテーション （0.5）
慶應義塾大学病院
石川 愛子
62
（0.5）

18
転移性骨腫瘍に対するリハビリテーション（0.5）
ADL・IADLに対するリハビリテーション
慶應義塾大学病院
石川 愛子
医療法人社団秀博会 作業療法士
島崎 寛将 24
（0.5）

第４回日本臨床薬 Physical Medicineの臨床薬理学
理学会九州・沖縄 −新たな予防・治療アプローチ−
地方会
熊本大学 生命科学遺伝子機能応用学
７月６日㈯教授
10：00〜17：00
宮崎観光ホテル
参加費：3,000円

76 ◇主催（1.0）日本臨床薬理学会
甲斐

広文

◇後援
日本薬理学会（連絡先）
宮崎大学医学部附属病院☎0985-85-1512

日

第839号

名称・日時・場所

州

医

演

事

令和元年７月CC

題

宮崎県外科医会・ 医師・医療現場の働き方改革について
宮崎県整形外科医 −医師の健康管理と地域医療への影響−
会・宮崎県医師会
日本医師会 常任理事
労災部会合同学会
７月６日㈯17：00〜18：00
県医師会館

71

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連松本

７ ◇主催（1.0）※宮崎県医師会労災部会吉郎☎0985-22-5118◇共催
宮崎県外科医会
宮崎県整形外科医会

第５回宮崎がんの がん患者の摂食・嚥下障害，コミュニケーション障 34 ◇主催（0.5）宮崎がんのリハビリ
リハビリテーション 害，口腔ケア
テーション研修会実研修会（２日間）
藤元総合病院 言語聴覚士
岩村 秀世
行委員会
７月７日㈰
日南市立中部病院 言語聴覚士
横山 茂幹 47 ◇後援（0.5）宮崎県
９：00〜16：30
宮崎県医師会
県立宮崎病院
参加費：100,000円（一施設あたり）がん患者の心理的問題
宮崎県立宮崎病院 精神科

並木

宮崎県歯科医師会
69 宮崎県看護協会
宮崎県理学療法士会
薫（0.5）
宮崎県作業療法士会
宮崎県言語聴覚士会
70 （連絡先）（0.5）日南市立中部病院リハビリテーションセンター☎0987-27-1182

進行がん患者に対するリハビリテーション
宮崎市郡医師会病院 緩和ケア科 医長 内藤

81
（1.0）
明美

がんの悪液質に対するリハビリテーション
宮崎善仁会病院 理学療法士
吉田18
裕一郎（0.5）

リハビリテーションにおける看護師の役割（症例検討 10
（0.5）
含む）
訪問看護ステーション なでしこ３号館
看護師
中村 久美
2019年度宮崎市特 特定健診における心電図実施の意義
名越医院 院長
定健診セミナー
７月９日㈫19：00〜20：35
心房細動の医療連携について
宮崎観光ホテル
宮崎市郡医師会病院 循環器内科
科長

名越

足利

73 ◇主催敏郎（0.5）宮崎県内科医会◇共催※ファイザー㈱☎092-281-7031
12 日本メドトロニック㈱（0.5）ブリストル・マイヤーズ
スクイブ㈱
敬一

72

日

令和元年７月

名称・日時・場所

州演

宮崎県医師会産業 企業における受動喫煙防止対策
医研修会
産業保健相談員
７月10日㈬宮崎県立看護大学 教授
19：00〜21：00
県医師会館
生涯研修の専門研修会：２単位

医

事

第839号

CC

題

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連江藤

９ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター☎0985-62-2511
敏治
11 ◇共催（0.5）宮崎県医師会
12
（0.5）
82
（0.5）

かかりつけ医と精 脂質異常症のみかた（仮）75 ◇主催神科医
たまきクリニック 院長
玉置 昇（0.5）宮崎県内科医会◇共催−Medical Collaboration
宮崎県精神科医会
Forum2019−※MSD㈱☎0985-28-9496
７月11日㈭18：50〜20：35
宮崎観光ホテル
認知症患者における連携について（仮）29【TV会議場：未（0.5）
野崎病院 認知症疾患医療センター
来創造ステーショ
センター長
宇田川 充隆ン，日南市テクノセンター，エンシティホテル延岡】
第23回宮崎甲状腺 バセドウ病 診断と治療のポイント＆ピットフォール ９ ◇主催（0.5）宮崎甲状腺疾患研究会
疾患研究会…自験例を基に◇共催
７月12日㈮隈病院 学術顧問
中村 浩淑※あすか製薬㈱15 ☎092-781-6551
19：00〜20：30（0.5）
宮崎観光ホテル
参加費：1,000円
第７回宮崎PEEC 救急現場における精神科的問題の初期対応
13 ◇主催※延岡市医師会（1.0）
コース in延岡
宮崎大学医学部 臨床神経科学講座精神医学分野☎0982-21-1300
７月13日㈯講師
三好 良英
68 ◇共催13：00〜17：00（1.0）日本臨床救急医学会◇後援
延岡市医師会病院
69 宮崎県
宮崎大学医学部臨床（1.0）
神経科学講座宮崎大学医学部附属病院救命救急センター

70
（1.0）

日

第839号

名称・日時・場所

州

医

演

事

令和元年７月CC

題

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連消化器疾患宮崎セ 逆流性食道炎の現状と課題（仮）九州大学医学部 消化器内科
ミナー・宮崎木曜
診療講師
伊原
会夏季セミナー（胃・大腸がん検診研修会）
７月13日㈯15：00〜18：00 難治性潰瘍性大腸炎治療のup to date
MRT-micc
兵庫医科大学 炎症性腸疾患学講座内科部門
准教授
参加費：
1,000円〜5,000円
遺伝性胃癌・大腸癌の病理と臨床（会員区分による）
がん研有明病院 病理部 医長

73

樋田

52 ◇主催（0.5）宮崎木曜会◇共催
栄吉※武田薬品工業㈱53 ☎0985-24-6763
（0.5）
15
（1.0）
信幸

河内

1
（1.0）
洋
胃
大腸

第84回宮崎大学眼 近視進行抑制の最先端
36 ◇主催科研究会
筑波大学 医学医療系眼科 講師
平岡 孝浩（1.0）※宮崎大学医学部眼科学教室☎0985-85-2806
７月13日㈯◇共催
15：30〜19：00
千寿製薬㈱36
ガイドラインから考える明日からの緑内障診療
KITEN
（1.0）
熊本大学 生命科学研究部眼科学分野
教授
井上 俊洋
参加費：2,000円
都城市北諸県郡医 糖尿病診療における脂質管理の重要性
熊本大学 生命科学研究部代謝内科学
師会学術講演会
准教授
７月16日㈫19：00〜20：10
都城ロイヤルホテル
宮崎県医師会産業 職場で起こりやすい適応障害・うつ病
医研修会
産業保健相談員
７月17日㈬宮崎大学医学部 名誉教授
14：00〜16：00
県医師会館
生涯研修の実地研修会：２単位

松村

鶴

75 ◇主催（0.5）※都城市北諸県郡医師会☎0986-22-0711
剛◇共催
76 MSD㈱（0.5）バイエル薬品㈱１ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター

紀子☎0985-62-2511◇共催
宮崎県医師会

11
（0.5）
69
（0.5）
70
（0.5）

74

日

令和元年７月

名称・日時・場所

州

医

事

演

第839号

CC

題

宮崎市郡医師会７ 医療機関の承継対策セミナー
月例会並びに特別日本経営ウィル税理士法人 副部長
講演会
税理士
７月17日㈬19：00〜19：45
宮崎観光ホテル

西諸医師会・西諸 心房細動患者に対する抗凝固療法
内科医会合同学術 −知りたいこと，聞きたいこと−香川県立白鳥病院 院長
講演会
７月18日㈭18：50〜20：10
ガーデンベルズ小林

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連

矢野

坂東

０ ◇主催
（0.5）※宮崎市郡医師会

弘樹☎0985-53-3434
◇共催
㈱宮崎銀行

73 ◇主催（0.5）※西諸医師会☎0984-23-2113◇共催
78 西諸内科医会（0.5）バイエル薬品㈱重信

54 ◇主催南那珂医師会生涯 便秘の診療−慢性便秘症診療ガイドラインの解説−※南那珂医師会（1.0）
教育医学会
宮崎大学医学部 内科学講座循環体液制御学分野☎0987-23-3411
７月19日㈮講師・病院教授
稲津 東彦◇共催
18：50〜20：00
アステラス製薬㈱南那珂医師会館

61 ◇主催
第５回宮崎臨床整 痛みの病態を意識した変形性関節症に対する治療戦略（0.5）宮崎県臨床整形外科医会
形外科セミナー熊本機能病院 部長◇共催
７月25日㈭
骨粗しょう症センター センター長
宮崎県整形外科医会
19：20〜20：40
関節外科部門 部門長
清田 克彦 62 ※日本イーライリリー㈱（0.5）☎092-724-0450
ホテルJALシティ
塩野義製薬㈱宮崎

参加費：500円

第12回脂質異常症 高齢者における脂質異常症の治療と動脈硬化の治療 −EWTOPIA75試験の結果を踏まえて−を考える会
虎の門病院 院長
７月30日㈫19：00〜20：30 他
宮崎観光ホテル大内

23 ◇主催（0.5）脂質異常症と動脈硬化の治療を考える会◇共催
75 MSD㈱（0.5）※バイエル薬品㈱☎0120-077-552

尉義

日

第839号

名称・日時・場所

州

医

演

事

令和元年７月CC

題75

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連77 ◇主催高齢女性の医療を 女性の健康寿命延伸を目指して※宮崎県泌尿器科医会（0.5）−骨粗鬆症診療の重要性とバゼドキシフェンの有用性−考える会☎0985-85-2968
ファイザー株式会社 骨粗鬆症エリア推進チーム
８月１日㈭
◇共催
担当部長
江田 誉
19：00〜20：30
宮崎県内科医会
宮崎県産婦人科医会
宮崎観光ホテルファイザー㈱女性の排尿障害とUUI（切迫性尿失禁）
潤和会記念病院 泌尿器科 医長
上別府65
豊治（0.5）

骨盤臓器脱の診断と治療について
潤和会記念病院 泌尿器科 部長

66
浩昌（0.5）宮崎県医師会産業 事例で学ぶ職場巡視のポイント
医研修会
産業保健相談員
８月２日㈮19：00〜21：00 生涯研修の実地研修会：２単位
県医師会館

月野

谷山

１ ◇主催
ゆかり（2.0）※宮崎産業保健総合支援センター☎0985-62-2511◇共催
宮崎県医師会

第30回宮崎リウマ 関節リウマチの診療中に直面する様々な問題
２ ◇主催（0.5）宮崎リウマチ医の会
チ医の会
広島赤十字・原爆病院 リウマチ科
◇共催
８月３日㈯
部長
澤部 琢哉
※旭化成ファーマ㈱４ ☎0985-28-2736
15：00〜18：10（0.5）
MRT-micc
参加費：1,000円

リウマチ上肢の人工関節置換術−適応と実際−
61（0.5）
岡山大学 医歯薬学総合研究科整形外科学准教授
西田 圭一郎62（0.5）

関節リウマチの最新治療戦略
松原メイフラワー病院 院長

松原

10
司（0.5）
19
（0.5）

76

日

令和元年７月

名称・日時・場所

州

医

事

演

第839号

CC

題

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連宮崎県医師会産業 作業環境関連疾患（腰痛・VDT障害）の予防と悪化防止 11 ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター
医研修会
産業保健相談員☎0985-62-2511
８月７日㈬宮崎県立看護大学 教授
江藤 敏治 12
◇共催
19：00〜21：00（0.5）宮崎県医師会
県医師会館
生涯研修の専門研修会：２単位
37
（0.5）
60
（0.5）
第６回在宅医療推 薬局としての在り方と今後の展望
岡元薬局 管理者
進のための連携・
スキルアップ研修会
８月８日㈭19：00〜20：00
県医師会館
宮崎県医師会産業 今日のうつ病の理解と対応
医研修会
産業保健相談員
８月21日㈬中村クリニック 院長
19：00〜21：00
県医師会館
生涯研修の実地研修会：２単位

岡元

80 ◇主催俊雄（1.0）宮崎市郡在宅医会（連絡先）
宮崎市郡医師会病院☎0985-24-9119

中村

１ ◇主催
（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター☎0985-62-2511
究 ５◇共催（0.5）宮崎県医師会
69
（0.5）
70
（0.5）

宮崎県医師会産業 温熱環境等の労働衛生管理について
産業保健相談員
医研修会
労働衛生コンサルタント
８月22日㈭19：00〜21：00
延岡市医師会病院 生涯研修の専門研修会：２単位

下津

１ ◇主催
（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター☎0985-62-2511
義博 ７
◇共催

（0.5）宮崎県医師会
９
（0.5）
11
（0.5）

佐土原地区医師会 健康寿命延伸に向けた不眠症治療
学術講演会
メディカルシティ東部病院 副院長
８月22日㈭19：00〜20：10
シーガイアコンベ
ンションセンター小林

20 ◇主催浩二（1.0）佐土原地区医師会
◇共催
※MSD㈱
☎0985-28-9496

日

第839号

名称・日時・場所

州

医

事

演

令和元年７月CC

題

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連地域医療構想に関 介護医療院の施設基準，移行支援策等についてする研修会−介護宮崎県 福祉保健部長寿介護課
医療院開設・移行
宮崎市 保健部介護保険課に向けて−（仮）【TV会議】
８月23日㈮18：00〜20：30
県医師会館【TV会 介護医療院開設・移行に向けて（仮）議場：都城，延岡，
日本医師会 常任理事
江澤日向，児湯，西都，
南那珂，西諸，西
臼杵】予定

６ ◇主催
（1.0）※宮崎県医師会☎0985-22-5118
◇共催
宮崎県
宮崎市

12
和彦（1.5）菅原

76 ◇主催正弘（1.0）日本医師会

瀬戸裕司（1.0）江草

75
玄士（1.0）有田74
幹雄（1.0）

服薬管理
東京大学医学部附属病院 老年病科
教授

秋下

73
（0.5）
雅弘

禁煙指導
国立がん研究センター 理事長特任補佐

正林

11
督章（0.5）

健康相談
亀田ファミリークリニック館山 院長岡田

４
唯男（0.5）

介護保険
志村大宮病院 理事長・院長

鈴木13
邦彦（0.5）

在宅医療
医療法人社団つくし会 理事長

新田80
國夫（0.5）2019年度 地域包括 糖尿病
診療加算・地域包菅原医院 院長
括診療料に係るか
かりつけ医研修会 認知症（日医TV会議）
ゆう心と体のクリニック 院長
８月25日㈰９：55〜17：30 脂質異常症
県医師会館
江草玄士クリニック 院長
高血圧症
角谷リハビリテーション病院 院長

77

（連絡先）
宮崎県医師会29 ☎0985-22-5118

78

日

令和元年７月

名称・日時・場所

州

演

医

事

第839号

CC

題

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連

第２回宮崎慢性痛 痛みはどこからくるのか？−神経から脳，そして心へ− ５ ◇主催（0.5）宮崎慢性痛治療セミナー
愛知医科大学医学部 学際的痛みセンター
治療セミナー
◇共催
特任教授
西原 真理
８月28日㈬※塩野義製薬㈱69 ☎0985-27-1041
18：45〜20：30（0.5）
宮崎観光ホテル
宮崎県医師会産業 職場における作業環境管理
医研修会
産業保健相談員
８月29日㈭宮崎大学医学部附属病院患者支援センター
19：00〜21：00
センター長
鈴木
県医師会館
生涯研修の専門研修会：２単位

１ ◇主催（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター☎0985-62-2511◇共催
宮崎県医師会

斎王 ５
（0.5）
７
（0.5）
10
（0.5）

第８回宮崎PEEC 救急現場における精神科的問題の初期対応
13 ◇主催宮崎大学（1.0）
コース in都城宮崎大学医学部 臨床神経科学講座精神医学分野◇共催
８月31日㈯講師
三好 良英
宮崎県
68 日本臨床救急医学会
13：00〜17：00
（1.0）
（連絡先）
都城市郡医師会病院

宮崎大学医学部臨床神経科学講座☎0985-85-2969

69
（1.0）
70
（1.0）
宮崎県医師会産業 長時間労働者の面接指導
医研修会
産業保健相談員
９月４日㈬宮崎県立看護大学 教授
19：00〜21：00
県医師会館
生涯研修の実地研修会：２単位

江藤

１ ◇主催
（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター

敏治☎0985-62-2511◇共催
宮崎県医師会

５
（0.5）
11
（0.5）
12
（0.5）

日

第839号

名称・日時・場所

州

医

演

事

令和元年７月CC題

宮崎県医師会産業 職場における糖尿病対策
医研修会
日南市立中部病院 副院長
９月６日㈮19：00〜21：00 生涯研修の専門研修会：２単位
都城市北諸県郡医師会館

79

主催・共催・後援
絡 先（単位）
がん検診 ※＝連

中津留

５ ◇主催
※宮崎産業保健総合支援センター（0.5）
邦展☎0985-62-2511◇共催
宮崎県医師会

11
（0.5）
76
（0.5）
82
（0.5）

宮崎県医師会産業 温熱環境等の労働衛生管理について
産業保健相談員
医研修会
労働衛生コンサルタント
９月19日㈭19：00〜21：00
都城市北諸県郡医 生涯研修の専門研修会：２単位
師会館

下津

１ ◇主催
（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター

義博☎0985-62-2511◇共催
宮崎県医師会

７
（0.5）
９
（0.5）
11
（0.5）

宮崎県医師会産業 メンタルヘルスにおける産業医面談（Ⅰ）
産業保健相談員
医研修会
西都病院
９月20日㈮19：00〜21：00
県医師会館
生涯研修の専門研修会：２単位

植田

１ ◇主催
（0.5）※宮崎産業保健総合支援センター

勇人☎0985-62-2511◇共催
宮崎県医師会

５
（0.5）
７
（0.5）
９
（0.5）

80

令和元年７月

日

州

医

事

第839号

日

第839号

州

医

事

令和元年７月81

私の本イラストで学ぶ病気の基礎〜医療従事者や患者さんが病気を理解するために〜
宮崎市
おお

大

つか

塚

のぶ

伸

あき

昭

印 刷 宮 崎 紙 工 印 刷
非売品

自費出版２冊目となる上記タイトルの本を60部印刷し，私の出身医局である宮崎大学第１内科の先生方を中心に贈呈しました。イラストを多用して病気の基礎的な知識をわかりやすく解説しました。前回出版の約半分の250頁程度となっています。
病気の話以外にも指紋や手相の話を手の解剖学を交えながら面
白く解説できたと思います。また，私自身のシミのレーザー治療体験記を通して皮膚解剖の基礎も学べるようにするなど読者が関心を持って手や皮膚の基礎解剖知識を学べるように工夫したつもりです。医師や看護師，医療事務職など医療に従事する人達に役立つ内容になっています。患者さんには少し難しい部
分もありますが，高血圧，糖尿病，脂質異常，骨粗鬆症などの基礎的な知識を理解するのに役立つと考えます。宮崎県医師会，宮崎市郡医師会にも一冊贈呈しました。前回７年前に初めて出版した「わかりやすい病気の話＆人体解剖・薬の基礎知識」は宮崎県医師会図書室に置いていただきました。今回も置いていただけるかと思いますので，関心のある方は是非ご一読ください。
また，この本の内容は私のHP「大塚先生の診察室パート２（https://nobuaki.biz/）」からも無料でダウンロードできるようにしました。PDFファイルで約130Mbありダウンロードに時間がかかるかと思います。印刷制限もかけていませんので自由に活用ください。使用したイラストのほとんどは有料のダウンロードサイトから購入あるいは自作しています。私のHPでは講義，講演で使用したスライドも見ることができます。
「心電図の基礎知識」など我ながらわかりやすく解説できていて良くできていると思いますので，こちらもご覧いただければ，と思います。トップ頁の「講義スライドなど」をクリックすれば見ることができます。
「令和元年５月１日，改元記念出版」と銘打ち，翌５月２日が私の誕生日ですので「67才の誕生をも祝して」の出版としてみました。

82日

令和元年７月

州

医

事

第839号

診療メモ

女性アスリートに対する産婦人科的支援について
宮崎市郡医師会病院 産婦人科

あけ

明

の

野

けい

慶

こ

子

近年，オリンピック・パラリンピックや世界

チン製剤），いわゆる低用量ピルの内服による大会での女性アスリートの目覚ましい活躍は皆月経調整を行うことが一般的になってきていま様ご存知のことだと思いますが，女性が本格的す。旅行や試験の日程と重ならないように月経にスポーツを行うようになったのは，ここ40をずらすことがありますが，それをアスリート

年程のことだと言われています。女性が参加でに対しても行います。ただ月経をずらすだけできる種目も増えてきており，2020年に開催さはなく，月経周期の中で最もコンディションがれる東京オリンピック・パラリンピックに向け良い時期に試合日が重なるように調整します。

て，日本におけるスポーツ環境は盛り上がりを

今現在日本で購入できる低用量ピルはドーピン

見せています。

グに違反しないため，アスリートに対しても安女性には，男性にはない特有の身体的問題が全に使用することができます。女性アスリートあります。月経はその代表です。月経周期によのピル使用率は，欧米では約80%と言われていり，アスリートは身体的・精神的にコンディシ

ますが，日本人では使用率が低く，2012年ロン

ョンが変化すると言われています。月経中は，

ドンオリンピックでは７%でした。2016年リオデ

月経痛等のいわゆる「月経困難症」により，パジャネイロオリンピックでは啓発の効果もあり

フォーマンスへの悪影響があります。また，月27%まで増加したと言われています。しかしな

経前の時期はむくみが生じやすく，体重が増加

がら，世界に比べるとまだ不十分な状況です。

し，精神的にも不安定になりやすいと言われて

低用量ピルは「太る薬」であるという意識がいます。これは「月経前症候群」の症状です。

強く，内服を避けようとするアスリートや指導

メンタル面で競技に影響し，体重が増加するた者も多くいます。体重増加は必ずしも起こるわめ，階級制の競技では月経前に減量時期が重なけではなく，起こったとしても一時的なもの

ると減量が困難になります。

で，ほとんどが３か月程度で内服前の体重に戻月経が競技に影響する場合には，OC/LEP

ると言われています。大切な試合や大会の直前（経口避妊薬/低用量エストロゲン・プロゲスに月経調整のために低用量ピルを内服すると，

第839号

日

州

医事

令和元年７月83

内服始めに起こる副作用によりコンディションと，卵巣からのエストロゲン分泌が抑制され，を保つのに苦労するため，できるだけオフシー

月経不順，無月経が起こります。無月経の状態

ズンに内服を始めることがすすめられます。低がさらに長期間続くと，エストロゲン低下によ

用量ピルの重大な副作用として，深部静脈血栓

る骨吸収が起こり，骨量低下，骨粗鬆症をきた症が起こりやすくなることが挙げられます。一し，骨折や疲労骨折により競技が続けられなく

般女性と比べ，アスリートでは，発汗による脱なる，そしてさらに成績が落ちる，という悪循水が起こりやすいこと，遠征などで長時間の移環が起こります。18歳までに骨量が低下すると動が多いこと，骨折などのけがで長期安静が必回復させるのはとても難しく，アスリート現役

要になること等から，血栓症が起こりやすい生

時代だけに限らず一生にわたって骨量が低い状

活環境であると言われています。低用量ピルの態が続くため，老年期での骨粗鬆症も問題にな

内服を始めたら，こまめな水分補給を行うこると言われています。栄養士や現場のスタッフと，長時間の移動のときには１時間に１回程度と協力して食事摂取量やトレーニング量を調整

は立ち上がって運動することなど，血栓症を予し，場合によってはホルモン補充療法を行い，防できるように生活指導を行います。足のむく

月経がきちんと起こるようにして故障しないよみ・腫れ，胸の痛みなど，血栓症を疑う症状がうにするのも産婦人科医の役割のひとつです。

あるときにはすぐに医療機関を受診することが女性アスリートに対する医学的支援の一環とすすめられます。

して，全国各地で「女性アスリート外来」が開長期間にわたり高強度のトレーニングを行っ設されています。当院でも2018年６月からている女性アスリート特有の医学的問題も知ら「女性スポーツ外来」を開設し，年齢や競技レれるようになってきました。
「女性アスリート

ベルを問わず診療を行っています。受診するのの三主徴」と呼ばれるもので，エネルギー不は中学・高校生が多く，一番多い症状は無月経

足，無月経，骨粗鬆症が含まれます。成績を上です。月経等の女性特有の問題で悩んでいる方げるため高強度のトレーニングを行い，また，は，ぜひお近くの産婦人科への受診をおすすめ

特に陸上長距離競技や体操競技では「やせていします。思春期の女性は，産婦人科を受診するること」が良い成績につながるため，食事制限のは恥ずかしい，怖い，というイメージを持つをするアスリートがいます。一昔前までは，方が多いと思います。そのイメージを払拭し，「月経が止まってこそ一人前にトレーニングしかかりつけ医として気軽に産婦人科を受診してている証拠」という指導者もいたようです。ト

もらえるような雰囲気づくりも大切だと思いま

レーニングによる消費エネルギーと食事によるす。月経やコンディショニングのことで悩むア

摂取エネルギーのバランスが崩れ，相対的エネ

スリートに少しでも救いの手が差し伸べられる

ルギー不足が起こります。それが長期間続く

よう，今後も支援活動を続けていきます。

84日

令和元年７月

州

医

事

第839号

宮大医学部学生のページ

音楽祭実行委員長よりご報告
第16回宮崎大学医学部音楽祭実行委員会
宮崎大学医学部 医学科４年 音楽祭実行委員長

令和元年，６月９日㈰，清武文化会館にて行われました「第16回宮崎大学医学部音楽祭」
についてご報告させていただきます。

ほう

北

じょう

條

りん

琳

こ

子

12月に立ち上げ，準備をしてまいりました。
音楽祭当日は，朝８時30分より会場設営を始め，本番中に滞りないように10時30分頃よりリ

宮崎医科大学時代より数えまして，通算38

ハーサルを始めました。もちろん，音楽祭実行回目の開催であり，また，令和という新しい時

委員会のメンバーだけでは行き届かない部分も代に入って初の音楽祭となりました。すずかけ

多く，清武文化会館の方々にも支えていただき

太鼓，室内楽部，管打楽器部，合唱部をはじめました。毎年，ステージを華やかに彩り，整っとした大団体や，ヴァイオリンデュオ，ピアノた環境で演奏できるのも清武文化会館の方々のソロなどの個人出演を含めた総勢12組，合計

おかげなので，本当に感謝しかありません。

136名の出演者を迎え，テーマを「音楽の力を本番は，各出演団体が練習した成果を発揮す

見に来てくださる方すべてに届ける」と決め，る場となり，どの演目も奏でられる音楽が聴き

当日の音楽祭を成功させるべく，幹部学年によに来てくださった方々を魅了するものでした。

り第16回宮崎大学医学部音楽祭実行委員会を

その中でも，私が所属しているすずかけ太鼓

第16回宮崎大学医学部音楽祭実行委員会のメンバー

第839号

日

州

医事

令和元年７月85と，２年ぶりの出演となった合同オーケストラ

進曲」という馴染みのある曲を演奏していただについて紹介します。

きました。プログラムの最後にふさわしく，華すずかけ太鼓による演奏は毎年オープニング

やかに演奏していただき，大盛り上がりによっを飾っており，とにかく力強く，迫力がありまて幕を閉じました。以下の写真は合同オーケス

す。今年も息の合った演奏をお届けできるよトラによる演奏風景の写真です。

う，練習を重ねてきました。太鼓を打つというのは想像よりもとても体力のいるもので，演奏している時は緊張と相まって，疲れを感じることもあります。しかし，聴きに来てくださった方々を見ると「一所懸命に演奏しよう」という気持ちが強くなり，最後まで気を抜くことなく演奏することができます。すずかけ太鼓はきよたけ郷土祭りなどにも出演させていただいており，地域の方々とのつながりがとても強く，音楽祭でも感謝の気持ちを伝えられるよう演奏し私たちの目標は，日々を忙しく過ごしていらました。以下の写真はすずかけ太鼓の演奏風景

っしゃる方々に私たちの演奏を聴いていただくの写真です。

ことにより，ひと時の癒し，また，元気を共有
したいというものでした。今現在，当日お配りしたアンケートの集計作業を行っておりますが，「大変良かった」や，「素敵な演奏ありがとうございました」など多くのありがたいコメン
トをいただきました。また，小さいお子さんからは「大きくなったら太鼓をしたい」など，出演した団体に憧れてくださるお声もいただけました。音楽祭実行委員会のメンバーとして，また出演者の一人として，そういった言葉をいた

合同オーケストラは，室内楽部と管打楽器部

だけたことが大変嬉しかったです。

の有志によって結成される，音楽祭でのみ実現

以上，第16回宮崎大学医学部音楽祭のご報するものです。今年は，同じ幹部学年のメンバ告とさせていただきます。これからも宮崎大学ーでやりたいという気持ちが強く，２年ぶりに医学部音楽祭は伝統あるものとして続いていく

実現する企画となりました。曲は魔女の宅急便と思うので，今後ともどうぞよろしくお願いしより「海の見える街」，そして「ラデツキー行

ます。

86

令和元年７月

日

州

医

事

第839号

お知らせ
県医師会から各郡市医師会へ送付しました文書についてご案内します。詳細につきましては，会員専用ページをご覧いただくか，所属郡市医師会へお問い合わせください。会員専用
ページを見るためにはユーザ名，パスワードが必要ですので，県医師会学術広報課（TEL
0985−22−5118）にお問い合わせください。
またMMA通信（県医師会から会員への情報提供メーリングリスト）でも本文書について
随時お知らせしていますので，まだご登録されていない会員はぜひご登録をお願いします。
送付日

文

書

名

４月30日

・一般用医薬品のイコサペント酸エチル製剤の適正販売について・患者からの医薬品副作用報告について・「使用上の注意」の改訂について
・「『医療用医薬品添付文書新記載要領 説明資料』について」の送付について・オシメルチニブメシル酸塩製剤の使用成績調査の結果について・「薬局ヒヤリ・ハット事例収集・分析事業 第19回報告書」の周知について

５月７日

・「外国人患者の受入れのための医療機関向けマニュアル」の周知について・2019年度「看護の日」及び「看護週間」について
・令和元年度宮崎県認知症疾患医療センター指定医療機関の募集に関する御協力について

５月９日

・社会医療法人の認定要件及び特定医療法人の承認要件の見直し等について
・平成30年度第２次補正予算「事業承継補助金」について
・乾燥弱毒麻しん風しん混合ワクチンの流通に係る対応について・乾燥弱毒生麻しん風しん混合ワクチン（MRワクチン）の流通に係る対応について・麻しんに関する特定感染症予防指針の一部改正について・麻しんに関する特定感染症予防指針に基づく依頼事項について
・「病原微生物検出情報」の送付について
・労働安全衛生法施行令の一部を改正する法令及び労働安全衛生規則の一部を改正する省令の施行について

５月14日

・外部監査の対象となる医療法人における内部統制の構築について
・医療事故の再発防止に向けた提言第８号の公表について
・医療事故調査制度における解剖等調査の適切な選択・実施について
・「非吸収性充填剤を使用した豊胸術に関する共同声明」の送付について

５月15日

・
「保育所におけるアレルギー対応ガイドライン」の改訂について
・「臨床研修病院が研修医の募集及び採用を行う際の留意事項等について」の一部改正について・介護医療院の開設状況（平成31年３月31日時点）について
・糖尿病性腎症重症化予防に関する事業実施の手引き等の送付について・元号を改める政令の施行に伴う通知様式の改正について
・在宅医療に関する普及・啓発リーフレットについて
・令和元年度地域支援事業実施要綱等の改正点について
・「旧優生保護法に基づく優生手術等を受けた者に対する一時金の支給等に関する法律」の施行について（協力依頼）及び同法に係る都道府県受付・相談窓口一覧について
・医師及びその他の医療従事者の労働時間短縮に資する機器等の特別償却制度について

５月16日

・令和元年度精神保健福祉事業功労者厚生労働大臣表彰候補者の推薦について
・改元に伴う様式の改正について
・令和元年度 全国安全週間の広報掲載依頼について

５月17日

・再生医療等提供計画等の記載要領等の改訂について
・療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等の一部
改正等について・元号を改める政令の施行に伴う様式変更について

５月20日

・令和元年度（第53回）臨床検査精度管理調査の実施について

第839号

日

送付日

文

州

医

事
書

令和元年７月

87

名

５月21日

・
「糖尿病性腎症重症化予防プログラム」の改定について
・生活習慣病にかかる重症化予防事業の推進について
・慢性腎臓病（CKD）特別対策事業について
・「保健師助産師看護師法第三十七条の二第二項第一号に規定する特定行為及び同項第四号に規定する特定行為研修に関する省令」の一部改正について・日医キャラクター「日医君」イラスト素材の利用に関するホームページサイトの開設について・「医師による異状死体の届出の徹底について」（平成31年２月８日付け医政医発0208第３号厚生労働省医政局医事課長通知）に関する質疑応答集（Ｑ＆Ａ）について
・【重要】ベージニオ錠50mg，100mg，150mgによる重篤な間質性肺疾患について
・第６回昭和上條医療賞候補者の推薦について
・公益信託 武見記念生存科学研究基金「武見記念賞」並びに「武見奨励賞」受賞候補者の募集について・「使用上の注意」の改訂について
・「個人情報保護法 いわゆる３年ごと見直しに係る検討の中間整理」の公表及び同整理に対する意見募集について
・「薬局ヒヤリ・ハット事例収集・分析事業 第20回報告書」の周知について

５月22日

・令和元年度救急医療事業功労者の知事表彰候補者の推薦について
・令和元年度救急医療功労者の厚生労働大臣表彰候補者の推薦について

５月23日

・独立行政法人福祉医療機構の貸付利率の改定について
・小児慢性特定疾病医療支援の更新に係る留意点について
・労働安全衛生法施行令の一部を改正する政令及び労働安全衛生規則の一部を改正する省令の施行について・「保育所での医療的ケア児受け入れに関するガイドライン」（平成30年度子ども・子育て支援推進調査研究事業）について・リスク評価結果等に基づく労働者の健康障害防止対策の徹底について

５月24日

・産科医療功労者の厚生労働大臣表彰候補者の推薦について

５月28日

・平成31年度医療介護提供体制改革推進交付金（地域医療介護総合確保基金）管理運営要領等について・難病の患者に対する医療等に関する法律第６条第１項に規定する指定医について
・特定医療費（指定難病）受給者証の更新について
・NBCR対策推進機構 第５回「生物テロ・バイオ災害対策担当者養成講習会」の開催について
・「日本医師会会費減免申請書（研修医）」（Ａ４版）について・「平成30年度 医療用医薬品の広告活動監視モニター事業報告書」について
・令和元年度宮崎県保健指導実施者初任者研修会の開催について

５月29日

・日本医師会医師賠償責任保険制度ハンドブック送付
・令和元年度宮崎県公衆衛生功労者表彰の被表彰候補者の推薦について

５月30日

・
「旧優生保護法に基づく優生手術等を受けた者に対する一時金の支給等に関する法律」に係る診断書記載の手引き及び周知用リーフレット（修正版）の送付について・共済組合員証の無効通知について

５月31日

・院内感染対策サーベイランス事業（JANIS）に係る参加医療機関の追加募集について

６月４日

・厚生労働省「医療・介護分野における職業紹介事業に関するアンケート」の実施について・予防接種後健康状況調査の実施について
・４種混合ワクチン（DPT-IPV）の一部ロット製品の接種差し控えについて・「学校における医療的ケアの今後の対応について（通知）」の送付について

６月６日

・「2019年度地域包括診療加算・地域包括診療料に係る かかりつけ医研修会」の受講申込みについて・独立行政法人福祉医療機構の貸付利率の改定について
・「病原微生物検出情報」の送付について
・第11回全国医師会事務局連絡会研修会の後援及び職員派遣等について

88日

令和元年７月

州

医

事

第839号

今年のゴールデンウィークは９連休。初日の４月28
日は名古屋での日本内科学会総会へ参加し，翌日29日は伊勢神宮の参拝をさせていただきました。そして広島へ帰省し，翌日の平成最後の日，幼馴染の悪友と出雲大社へ参拝しました。二人で「出雲大社は“ご縁”の神様だから，俺達にはこれから良いご縁が必ずある」と話していると，ふと友人が中学校の恩師の先生が体調を崩されて退職されたのではないかと話してきました。実は，その恩師の先生には以前から会いたいと思っていたのですが，住所しか分からず，とにかく住所をナビに入れて２時間かけて移動した後，突撃訪問しました。そしてインターホンを押して出て来られた奥様（中学校の保健の先生）から，「主人は半年前に脳出血で倒れて，言葉も出ない状態になって，誰にも会いたくなさそうだから」と言われました。突然訪問したことをお詫びしながら帰ろうとすると，「あんた達のこと分からんかもしれんけど，わざわざ遠くから来てくれたし，会ってくれる」と言われ，お会いすることに少し不安がありましたが，実際お会いしてみるとお元気そうで，話すことはできませんが，僕達のことを見て覚えているとうなづいてくれました。帰り際，奥様から「主人は，あんた達と会って嬉しかったと思うよ。今まで隠すように暮らしてきたけど，ちょっと吹っ切れたような気がする。わざわざ来てくれてありがとう」と言っていただきました。おそらく連絡がついていたら会わせてもらえなかったでしょう。友人は「今日の日は一生忘れられん」と涙ぐんでいました。令和の時代，人と人との繋がり“ご縁”が大切なような気がします。
（野村）

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健康のため徒歩で通勤するようになって数か月。
気候も良く，草木の花も気持ち良いものでした。花
の名前は一つも分からないのですが，色とりどりにたくさん咲いて，香りもさまざまで，あるものが枯れても次が咲いてと，春だけでなく時期を違えて結構いろいろ咲くことにも気づきました。花を見ながら歩くことは楽しく，採血の数値も良くなったので
すが，梅雨や夏の暑さの中で徒歩通勤をどう続けていくかを悩んでいます。
（西田）

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梅雨本番の時期ですが，「ストロベリームーン」という満月の呼び方を聞いたことがあるでしょうか。
６月の満月には，「ストロベリームーン」という可愛い名前がついているそうです。アメリカ圏では，６月がイチゴの収穫期にあたるため，このように呼ばれているそうです。今年は，６月17日㈪でした。早速，夜空を眺めましたが，空はうっすらと曇に覆われ，残念ながらストロベリーのような赤みががった
満月ではありませんでした。別名，「恋を叶えてくれる月」だそうです。目の前の請求書をみながら，しばし現実から離れることができました。
（上山）

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先日，母と北海道へ旅行に行きました。嵐の札幌
ドームのライブのついでだったので，あまり観光できないかと思っていましたが，スープカレーや海鮮丼，ラム肉など北海道グルメを堪能しました。一番感動したのは札幌市の中央に位置する大通公園です。オフィス街に囲まれた長さ約1.5kmの広大な公

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園で，たくさんの美しい花壇や樹木があり，どこを切っても絵になるような景色にとても癒されました。宮崎も広大な土地を活かして，市民も観光客も親しむことのできる公園があったらなあと思いました。
（土持）

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６月９日に清武文化会館で開催された，宮崎大学
医学部音楽祭に行ってきました。あまり音楽に興味のなかった自分も，この演奏会は毎年聴きに行っています。今年は同じ学年の友人達がそれぞれの所属する団体で，幹部学年として前列で後輩を引っ張りながら，力強い演奏をしている姿が印象的でした。
遅くまで練習に励む彼らの姿を何度も見ていたので，その姿と重なってどのプログラムもとても感動しました。来年もまた聴きに行こうと思います。
（河野(太)）
お正月に食べたアボカドの種を空き瓶で水に浸していました。なかなか芽も出ず，諦めかけていた４
月，１本の根がまっすぐに伸びだし，続いて発芽。
みるみる成長し，現在，40cmほどの高さになっています。朝晩でも分かるほどの成長の様子が面白く，４月末にも新たなアボカド水栽培を開始しました。
こちらも２か月が経ち，そろそろ根が出てきそうです。アボカドは本来，20〜25ｍにもなる常緑高木なのですね。毎日，キッチンでアボカドたちの成長を見るのが楽しみです。
（荒木）第839号

今
日州医談

月

日

州

医

事

の

ト

ピ

ッ

令和元年７月クス

介護医療院について

新しく創設された介護医療院について立元祐保理事に解説していただきました。
施設や制度の変更や延期は日常茶飯事ですが，我々医療者にも国民にも理解しやすいシンプルなものにしていただきたいと思います。

４ページ

はまゆう随筆（その１）
今年も多く寄稿をいただき感謝いたします。GWの旅行記や新元号関連の話題も多く，楽しく読ませていただきました。産科程ではありませんが，内科の有床診療所も長期旅行とは無縁です（泣）。

診療メモ

６ページ

女性アスリートに対する産婦人科的支援について

女性アスリートに対する産婦人科的支援について宮崎市郡医師会病院の明野慶子
先生に書いていただきました。女性特有の身体的・精神的特徴に即した支援の重要性についてあらためて勉強させていただきました。

発行人
編

集

印刷所
定 価

日 州 医 事 第839号 (令和元年７月号) (毎月１回10日発行)
会長 河野 雅行
公益社団法人 宮 崎 県 医 師 会

82ページ〒880-0023 宮崎市和知川原１丁目101番地 TEL 0985-22-5118㈹・FAX 27-6550
http://www.miyazaki.med.or.jp/ E-mail:oﬃce@miyazaki.med.or.jp
宮崎県医師会広報委員会
委 員 長 西田 隆昭・副 委 員 長 稲倉 琢也，野村 勝政
委員 沖田 和久，山﨑 俊輔，上山 貴子，植田 雄一
学 生 委 員 伊澤 和範，土持 友香，河野 太地，河野 真菜
担当副会長 山村 善教・担 当 理 事 荒木 早苗，佐々木 究
事 務 局 学術広報課 本崎 礼子，牧野諭
有限会社 中 川 印 刷・落丁・乱丁の際はお取り替えいたします。
350円（但し，県医師会員の購読料は会費に含めて徴収してあります）

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