Endoscopy

4K monitor

技術を極め、未来を変える早期発見と低侵襲治療を目指して
当院では消化器内科常勤医師5名で診療を行っています。
上部・下部内視鏡検査を用いて、疾患の早期発見・早期治療を心がけています。
また、当院は日本消化器病学専門医認定施設・日本消化器内視鏡学会指導施設・日本胆道学会指導施設に指定されています。
これらの指定は学会が認めた高度な良質医療が提供できることを示しています。地域中核病院として低侵襲で最新かつ高度な内視鏡診療を行っています。

Dr.Kenji MoriDr.Tadasuke Hanazono

Dr.Hirofumi Harima

Dr.Michitaka Kawano

年間検査数（R3）
項

目

合計

上部消化管内視鏡検査

4886件

下部消化管大腸内視鏡検査

1720件

早期食道がん粘膜剥離術（食道ESD）

9件

早期胃がん粘膜下層剥離術（胃ESD）

39件

早期大腸がん粘膜剥離術（大腸ESD）

21件

超音波内視鏡検査101件

小腸カプセル内視鏡9件

小腸内視鏡検査ダブルバルーン法

29件

逆行性胆管膵管造影検査

317件

内視鏡的ポリペクトミー

380件

食道ステント留置術3件

十二指腸ステント留置術

6件

大腸ステント留置術14件

胆・膵管ステント留置術

244件

最新機器導入による最先端の内視鏡治療
内視鏡的経口胆道鏡と体内挿入式電気水圧衝撃波結石破砕装置の導入
当院では、令和4年度より、胆管内を直接観察する胆道鏡と、胆管内の大きな結石を直接胆道鏡で見ながら電気水圧衝撃で破砕する（EHL）
装置を導入しました。
胆管の巨大結石に関して、EHL（電気水圧衝撃波結石破砕装置）を用いることで、胆道鏡で直接結石を確認し、電気水圧の衝撃で結石を破砕することができるようになりました。

電気水圧衝撃波結石破砕術EHL（Elektrohydraulische Lithotripsie）とは、特殊な装置により電極先端部から高電圧スパークによる衝撃波を発生させ、結石を破砕する方法です。従来のような結石を取り出すような大掛かりな手術をすることなく、カテーテルによって結石のみを細かく破砕する最新の低侵襲治療です。

SpyGlassDS

森 健治 院 長【専門領域】
肝臓、消化器全般【資格】
日本内科学会認定内科医
日本消化器病学会専門医
日本肝臓学会専門医
日本消化器内視鏡学会専門医

当院におけるその他の治療について
花園 忠相〜内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）〜

当院では、食道表在がんに対するESD（図1）、早期胃がんに対するESD（図2）、早期大腸がんに対するESD（図3）などの内視鏡的治療も行っています。

食道がん症例写真

胃がん症例写真消化器内科科長【専門領域】
肝臓、消化器全般【資格】
日本内科学会認定専門医
日本消化器病学会専門医

大腸がん症例写真

図1.食道がんに対する内視鏡的粘膜下 図2.胃がんに対する内視鏡的粘膜下層 図3.大腸がんに対する内視鏡的粘膜下層剥離術
（ESD）
剥離術
（ESD）
層剥離術
（ESD）

高難度症例に対する内視鏡下胆道ドレナージ術〜ダブルバルーン内視鏡下ERCP〜

当院では、ダブルバルーン内視鏡を導入しており、術後再建腸管（胃や胆道・膵臓の手術で腸管の一部を切除し、つなぎ直した腸のこと）における内視鏡的逆行性胆道膵管造影検査（ERCP）を行っています。適応は、閉塞性黄疸、胆管結石、胆管空腸吻合部狭窄となります。ERCP専用のダブルバルーン内視鏡は、下関エリアでは、当院のみで唯一常備しております。
播磨 博文
胆膵内科科長【専門領域】
胆膵、消化器全般【資格】
日本内科学会総合内科専門医
日本消化器病学会専門医
日本膵臓学会指導医
日本胆道学会指導医
日本消化器内視鏡学会専門医〜超音波内視鏡下胆道ドレナージ術EUSｰBD〜
腫瘍の進行状況や患者様の手術歴など複数の要因が関連すると、ERCPが不成功に終わることがあります。その場合にEUSｰBDという方法を用い、消化管から胆管を穿刺して胆管ステントを留置する手技です。これは、技術的難度が高く、熟練した胆管内視鏡医のみが施行できます。山口県内でも施行可能な施設は大学病院など数施設に限られていますが、当院ではEUSｰBDが施行可能な体制をとっております。

川野 道隆【専門領域】
胆膵、消化器全般【資格】
日本内科学会認定内科医
日本消化器病学会専門医

専門性を追求し内視鏡チームで患者をサポート患者さんが、安全・安楽に検査が行えるよう日々取り組んでいます
内視鏡室では、内視鏡技師の資格を取得した看護師が5名います。胃カメラ検査時の咽頭麻酔を工夫したり、検査中のタッチングや声掛けを常に心がけ、検査中の苦痛の軽減に努めています。
また患者の全身状態の観察を行い患者が安全に検査が行えるように責任を持ち対応しています。
夜間や休日の緊急内視鏡処置を行う際も待機の看護師が医師の介助に入り、重症患者の処置も安全に行えるよう対応しています。

大腸内視鏡検査の前処置が自宅でもできるようになりました
新型コロナウィルス感染対策により患者の院内滞在時間の短縮や密集を防ぐため、大腸内視鏡検査の前処置（下剤内服）を自宅で内服できるようなりました。患者さんからは、「 自宅で、気兼ねなく飲めて良かった。」、「リラックスして飲めた。」などの意見が聞かれました。自宅で大腸内視鏡検査の前処置を希望の方がおられたら、安心して前処置が行えるよう内視鏡看護師が体調や排便の状況を電話で確認しながら援助していきます。
排便チェックシート

多種多様な内視鏡検査に対応しています
内視鏡検査は内視鏡技術が重要ですが、最新の機器の取り扱いができることも重要です。
内視鏡看護師は、通常の内視鏡機器だけではなく、小腸内視鏡や、カプセル内視鏡、胆膵疾患の処置に使用する特殊な内視鏡機器も取り扱います。

小腸カプセル内視鏡

小腸の血管病変や潰瘍、びらん等の病気を見つける目的で行う検査です。

最先端機器への対応のために当院では、最新の機器も取り扱えるよう定期的に研修を行い内視鏡技術を磨いています。

がんの早期発見と正確な診断、処置のためにNBI RDIの機能があります。

狭帯域光観察拡大内視鏡（Narrow Band Imaging:NBI）
赤色狭帯域光観察内視鏡（Red Dichromatic Imaging:RDI）

治療と仕事の両立支援の相談窓口
日時

産業保健総合支援センター相談員が休みのとり方 、会 社との 付 き 合 い 方 、治 療 の スケ
ジュールに合わせた働き方など、仕事を続ける上での工夫について、どなたでも無料で相(インフォメーションでお声をかけてください) 談することができます。

毎月第3金曜日
場所 １階ロビー
10：00〜13：00

ふくふくサロンについては当面の間、中止といたします。再開が決まりましたらホームページ等でお知らせいたします。

地域医療支援研修会 （令和5年4月〜6月）
開催日

テー〈時間〉１８：００〜１９：０0 ／〈場所〉管理棟 講堂（3階）

マ講

4月 27日（木） 心電図について〜専門部署以外の人向け
5月 25日（木） 人工呼吸器のいろいろ
6月 22日（木） 高齢糖尿病患者の支援師吉木前田安田主任臨床検査技師
集中ケア認定看護師
糖尿病看護認定看護師

正次
友美
直子

地域医療支援病院の教育活動の一環として、毎月1回（第4木曜の18時〜）研修会を開催します。是非ご参加下さい。※事前の申し込みは不要（駐車場は当院外来駐車場をご利用下さい）※参加される方はマスク着用でお願いします。

健康講座の予定（令和5年4月〜6月）
開催

日

テー

〈時間〉10：00〜10：30 ／〈場所〉会議室（2階）
マ講

5日（水） NEW 新生児のスキントラブルについて〜赤ちゃんの肌を守ろう〜
12日（水） 抗がん剤治療中のお肌のケアについて
4月
19日（水） 手術と喫煙
26日（水） 知っておきたいがん予防とがん検診
10日（水） 認知機能低下を防ぐための生活のヒント
17日（水） 緩和ケアを知っていますか？〜がんの診断時から始まる緩和ケアについて〜
5月
24日（水） NEW 心肺蘇生について
31日（水） NEW 腎臓のはたらき CKDについて
7日（水） 赤ちゃんの変化
14日（水） 高齢と心不全について
6月21日（水） 夏に流行する感染症について
28日（水） NEW がんの痛みと緩和ケア師

新生児集中ケア認定看護師
がん化学療法看護認定看護師
手術看護認定看護師
緩和ケア認定看護師
認知症看護認定看護師
緩和ケア認定看護師
集中ケア認定看護師
腎不全看護認定看護師
新生児集中ケア認定看護師
慢性心不全看護認定看護師
感染管理認定看護師
がん性疼痛看護認定看護師

安 田 さ くら生 田 香 織丸 岡 聖 路柴 田 敏 子
吉 永 奈 央山 本 千 春前 田 友 美髙橋 美希
米 村 幸 子山 口 健 二
古賀香奈子
池田恵里佳

教室・相談のお知らせ （令和5年4月〜6月）
実

糖尿病教室
なんでも相談窓口
マザークラス

施

日時

間場

所

参 加 費

お問い合わせ当面の間、中止といたします。再開が決まりましたらホームページ等でお知らせいたします。

4月・5月・6月（月）〜（金）

8：30〜17:00 医療相談室無料

医療相談室

当面の間、中止といたします。再開が決まりましたらホームページ等でお知らせいたします。

おことわり 上記の日程は、諸事情により変更もしくは中止となる場合があります。
ご了承ください。
※腎臓病教室は、入院患者のみを対象とするため削除となりました。

診 療 実 績 報告（令和4年11月〜令和5年1月）
令和４年11月
令和４年12月
令和５年 1月

外 来 患 者 数

15,218人
15,137人
14,332人

入 院 患 者 数

10,251人
10,173人
10,590人

新入院患者数

836人
872人
848人

平均在院日数11.27日
10.47日12.48日救急車受入件数

307件
384件
368件

手 術 件 数

822件
770件
702件

基本理念

患者さんの権利と責務「心のかよう質の高い医療」
を提供します１．個人の尊厳を尊重され、医療者との相互の協力関係のもとに良質な医療を受けることができます。
２．病気・検査・治療などについて、十分な説明と情報をうけることができます。
また、よく理解できなかったことについては十分理解できるまで質問することができます。
３．十分な説明と情報提供を受けた上で、医療者が提供する検査や治療方法などを自らの意思で選択することができます。
また、他医療機関の医師の意見（セカンドオピニオン）を求めることができます。
４．当院での診療の過程で、医療者が得た個人情報やプライバシーについては厳正に保護されます。
５．所定の手続きをおとりになることにより、ご自分の診療録の開示をお求めになることができます。
６．良質な医療実践のため、自分自身の健康に関する情報を正確に提供する責務があります。
７．すべての患者さんが適切な医療を受けられるように、他の患者さんの入院生活や病院職員の医療提供に支障を与えないように配慮する責務があります。
８．安全で優しい療養環境を維持するために、医療に関する法律や病院で決めた約束事などをお守り頂く責務があります。
９．医療費を支払う責務があります。

基本方針「患者の幸せ」のため、質の高い医療の提供を目指します
よりよき医療環境を求めて、地域と共に保健・医療・福祉の充実を目指します
職員の協働活動のため、よりよき環境づくりを目指します

2023年4月10日 発行 発行者：病院長 森 健治 編集：広報委員会〒759-6603 下関市安岡町8丁目5番1号 TEL：083-262-2300 FAX：083-262-2301

最新の外来診療表がホームページで確認できます https://www.simo.saiseikai.or.jp/

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