日本健康開発雑誌

J-STAGE Advance published data:

June 02, 2020

総 説

新型コロナウイルス感染症流行下での高齢者の生活への示唆：JAGES 研究の知見から
Implications for older people’s lifestyle during the coronavirus disease (COVID-19) pandemic:
The Japan Gerontological Evaluation Study (JAGES)
き む ら みやこ

木村美也子1)

お じ ま としゆき

尾島俊之2)

こ ん ど う かつのり

近藤克則 3, 4)

1)

聖マリアンナ医科大学 予防医学教室

2)

浜松医科大学 健康社会医学講座

3)

千葉大学 予防医学センター 社会予防医学研究部門

4)

国立長寿医療研究センター 老年学・社会科学研究センター 老年学評価研究部（連絡先）〒431-3192 静岡県浜松市東区半田山 1-20-1 浜松医科大学健康社会医学講座
責任著者名

尾島俊之

Key words：新型コロナウイルス感染症(COVID-19)、高齢者、孤立、社会参加、閉じこもり
抄録
背景・目的

新型コロナウイルス感染症がパンデミック（世界的な大流行）となり、外出や人との交流が難しくなっている。こうした状況の長期化は、閉じこもりや社会的孤立の増加につながりうるが、それによる健康への弊害にはどのようなものが予想されるであろうか。本稿では、日本老年学的評価研究（Japan Gerontological Evaluation Study: JAGES）で蓄積されてきた研究から、高齢者の社会的行動と健康に関する知見を概括し、新型コロナウイルス
感染症流行時の高齢者の健康の維持・向上に望ましい生活への示唆を得ることを目的とした。
方法

JAGES による研究の中から、高齢者の社会的行動と健康の関連を示した 46 件の論文（2009 年～2020 年発表）を抽出し、その知見を概括し、新型コロナウイルス感染症流行時に可能な健康対策について考察した。
結果

介護、認知症、転倒、うつなどを予防し、高齢者の健康を維持・向上するためには、外出や他者との交流、運動や社会参加が重要であることが示された。それらの機会が制限されることで、要介護、認知症、早期死亡へのリスクが高まり、また要介護状態も重症化することが予測された。
考察

社会的行動制限は感染リスクを抑えるために必要なことではあるものの、健康を損な

うデメリットもあるため、感染リスクを抑えつつ、人との交流、社会参加の機会を設ける必要があると考えられた。密閉、密接、密集を回避しつつ、他者との交流を続けることで、感染リス
クと将来の健康リスクが減じ得るだろう。

1

日本健康開発雑誌

J-STAGE Advance published data:

Ⅰ．背景・目的

June 02, 2020

高齢者の特徴として、「外出頻度が少ない」「歩行時新型コロナウイルス感染症（COVID-19）は世界的間が 1 日 30 分未満」「友人と会う頻度が月 1 回未満」

な広がりをみせ、2020 年 2 月 1 日にわが国の指定感「ボランティア、趣味の会、スポーツなど自主的な会に染症

1）に、そして翌月 11 日には、World Health

１つも参加していない」「仕事/家事をしていない」といOrganization によってパンデミック (世界的な大流行）った傾向があることが、3 年間の追跡調査 5）で示され2）とされた。これに伴い、国民に対しては、1. 密閉空ていた。また別の 3 年間の追跡調査 6）においても、男間、2. 密集場所、3. 密接場面という 3 つの密を避け

女共に「外出、買い物、料理など生活機能」が低い高3)

るよう 注意喚起が行われている。高齢者は感染すれ齢者は高い高齢者に比べ、男性では「園芸」、女性ば重症化しやすい 3)といわれていることからも、感染では「スポーツ」をしていない高齢者は、これらをして予防は優先されるべきことである。その一方で、外出いる高齢者に比べ、それぞれ 3 年後に認知症を発症や人との接触を控える対策が長期化すると、閉じこもするリスクが約 2 倍になると報告されている。

りや人との交流が減ることによる弊害も懸念される。先さらに閉じこもり（外出頻度が「週に 1 回未満」）であ行研究を踏まえると、どのような、どの程度のリスクがった男性は、閉じこもりでなかった男性に比べて 2.14予測されるのだろうか。

倍、中程度の要介護状態が続く傾向があり、要介護

そこで、わが国の高齢者を対象とした大規模疫学認定を受けた後により重症化の経過をたどる可能性

調査 を行 ってきた日 本老年学的 評価研究 （Japanがあることも、2 年半の追跡調査 7）によって示されていGerontological Evaluation Study: JAGES）4)において、た。

外出や交流、社会参加など高齢者の社会的行動と一方、要介護状態の 1 歩手前の状態は「フレイル」

健康の関連を示した研究の知見を概括し、新型コロと呼ばれるが、フレイルから回復する高齢者も少なく

ナウイルス感染症流行時の高齢者の健康の維持・向なく、彼らに共通する特徴として、「歩行時間 30 分/

上に望ましい生活への示唆を得ることを目的とした。

日 以 上 」 「 手 段 的 日 常 生 活 活 動 （ instrumental
activities of daily living:IADL）自立」「友人と会う頻度

Ⅱ．方法

月 1 回以上」など 15 の要因があることが、2 時点の縦断調査 8）で明らかにされている。

和文については医学中央雑誌、英文については
PubMed を用い、“高齢者 AND 社会参加 AND JAGES”

これらから、高齢者の「外出」「歩行（１日 30 分）」“older Japanese AND social participation” などのキ「友人と会う」「運動・趣味の会など社会に参加する」とーワードで検索し、高齢者の行動と健康リスク、予防

いった行動が、要介護認定や認知症の発症に関与効果が認められた JAGES の研究を抽出した。さらにしているといえるだろう。次にそれぞれの社会的行動

著者ら全員のハンドサーチにより、2009 年～2020 年と健康との関連をより詳細にみてゆく。

に発表された 46 件の論文を選出し、それらの知見か
ら新型コロナウイルス感染症流行時に可能な健康対

２．他者との交流

策について検討した。

友人と会うなど他者との交流が高齢者の健康に重要であることはすでに述べたが、交流の仕方や頻度とⅢ．結果

その影響についても、詳細な検討が行われていた。
10 年間の追跡調査 9）では、友人・別居家族らと「会１．高齢者の社会的行動とそのアウトカム
表 1 に示すように、外出や他者との交流、運動やう頻度（対面交流）」及び「手紙・電話・メールなどの頻社会参加などが介護、認知症、転倒、うつ、その他高度（非対面交流）」が「毎日頻繁（週に 9 回以上）」にあ

齢者の健康と関連があることが示された。

る高齢者に比べ、「月に 1 回」未満の場合は 1.37 倍

まず要介護リスクでは、要介護認定になりやすい2

日本健康開発雑誌

J-STAGE Advance published data:

June 02, 2020

表 1. 高齢者の主な行動とそのアウトカム
ア
ウ
ト
カ
ム

介護予防

ア
ウ
ト
カ
ム
認知症予防

うつ予防

転倒予防

その他

社会的行動

外出・交流

Misawa et al 13)

Saito et al 11)

平井他 5 ）

竹田他 6)

Saito et al 7)

斉藤他 9)Aida et al 12)

渡邉他 8)

Saito et al 21)

Yokobayashi et al 14)

斉藤他 9,10)

Hikichi et al 35)

Tani et al 15)

Hikichi et al 34)

細川他 30 ）Hosokawa et al 31)

大浦他 32)Ichida et al 33)
林他 36 ）
趣味・運動
グループでの運動

Kanamori et al 19)

竹田他 6)

Misawa et al 13)
Kanamori et al 16)

Hayashi et al 18)

Kanamori et al 19)

Tsuji et al 48)

Kanamori et al 16)

Hayashi et al 18,24)

Tsuji et al 17,47)

林他 44)

Kanamori et al 26)

長嶺他 49)社会参加

平井他 5 ）

Saito et al 21)

Takagi et al 22)

Takahashi et al 20)

Sakamoto et al 25)

Saito et al 39)

Takeuchi et al 23)

Kanamori et al 26)

Nemoto et al 29)

Yamaguchi et al 46)

Jeong et al 38)

Ide et al 27)

Fujihara et al 45)

Watanabe
et al 50)
0

Koyama et al 40)

長嶺他 49)

Saito et al 28)

Saito et al 11)

Nakagomi et al 41)

Sato et al 37)
伊藤他 42,43)

要介護 2 以上に、1.45 倍認知症に、1.34 倍早期死

比べ、うつになるリスクは 4 年間で 0.66 倍 13） との報

亡に至りやすいという結果が示されている。さらに 4

告もある。

年間の追跡調査では、他者との交流が「月１～2 回

また横断研究ではあるものの、友人と「月に 1～4以下」の孤立高齢者はそれ以上の交流がある高齢

回」会う高齢者は「年に数回以下」しか会わない高者に比べ、1.34 倍要介護状態へ移行しやすい 10） こ

齢者に比べ、糖尿病のリスクが 0.51 倍と半減すると、女性では孤立により 1.72 倍早期死亡に至りやす可能性 14)も指摘された。

く、男性では趣味や活動に従事することができない
ことで 1.33 倍、早期死亡にも至りやすい11）

人との交流、特に対面交流の重要さは食事の仕ことも報方でも明らかにされており、「誰かと食事（共食）をし告されている。同様に、約 4 年間の追跡調査 12） でも、ている」高齢者に比べ、「一人暮らし」で「孤食」の男

友人と「月 1 回以上」会う高齢者に対し、「めったに性は 2.7 倍、女性では「一人暮らし」でも「同居」でも会わない（年に数回以下）」男性高齢者は 1.30 倍、「孤食」であれば 1.4 倍、うつになるリスクが高いこと「友人がいない」女性高齢者は 1.81 倍死亡リスクがが 3 年間の追跡調査 15)で示されている。

高いことが示された。

以上から、他者との交流が少ないこと、孤立する

この他、「友人に会う頻度」が「月に 1 回以上」のことで、要介護、認知症、糖尿病、うつ、早期死亡な

男性高齢者は、「年に数回以下」の男性高齢者にどのリスクが高まるといえるであろう。

3

日本健康開発雑誌

J-STAGE Advance published data:

June 02, 2020

また、何らかの社会グループに「参加していた」高
３．運動をする・趣味をもつ・社会に参加する

齢者は「全く参加していなかった」高齢者に比べ 、運動が健康を保つために重要であることは周知の9.4 年後の要介護 2 以上の認定リスクが 0.82 倍、死ことと思われるが、その頻度や形態と健康の関連に亡リスクが 0.78 倍ということも追跡調査 20)で明らかに着目した研究もいくつかみられた。例えば「週 2 回以されている。同様に、9.4 年間の追跡調査 21)におい上」運動している高齢者は「運動していない」高齢者て、「友人との交流がある」「地域のグループ活動にに比べ、2 年後のうつのリスクが 0.52 倍

16)

であるな

参加している」「何らかの就労している」などの「社会ど、うつの予防にも大きな効果があることが報告され関係がある」高齢者は、「社会関係がない」高齢者にている。スポーツの種目別にみると、男性ではゴルフ、比べ、認知症発症リスクが 11％～17％低く、2 種類

女性ではウォーキングのグループに参加している高以上の社会関係を持つ人はそうでない人に比べ、齢者ほど、主観的健康感が高く、うつが少なく、笑い発症リスクが 46％減少する可能性も指摘された。その頻度が豊富であるという傾向 17） も示されている。

して、社会参加を多く行っている女性はあまり社会

そして、スポーツは他者と共に行うことで、一層効参加を行っていない女性と比べ、うつになる確率が果が上がるようである。例えば、2 年後にうつになるリ

0.53 倍と半減することも 3 年間の縦断研究 22） で示さスクは、「運動していない」高齢者に比べ、「人と一緒れていた。

に」運動する高齢者で 0.53 倍、「人と一緒に」「週 2他に横断研究ではあるが、「社会参加している」高

回以上」運動すると 0.40 倍低くなる 16)という。

齢者は「社会参加していない」高齢者に比べ、歯のまた一時点の調査ではあるが、転倒リスクは「一人本数が 1.3 倍多いこと 23)、スポーツ組織に「週 1 回で運動」している高齢者に対し、「運動していない」と以上参加」している高齢者は、「不参加」の高齢者と1.21 倍、「グループで運動」していると 0.75 倍

18）と比べ転倒歴が 0.82 倍であり、参加頻度が多いほど転倒歴は少ないこと 24)、また社会活動の参加種類数の報告もある。
さらに「趣味がある」男性は「趣味がない」男性にが多いほど認知機能が高いこと 25） も報告されている。

比べ、2 年後にうつであるリスクが 0.59 倍 13)との結

実際、社会参加がない高齢者に比べ、1 種類の果もみられ、何らかの趣味をもつことがうつの予防に

社会参加で 4 年後に要介護になるリスクは 17％減、貢献する可能性が指摘されている。

2 種類で 28％減、3 種類以上で 43％減と、種類がこれらの結果から、一人で運動や趣味をすること増えるほど要介護になるリスクが低くなる 26） という。

自体が高齢者の健康の維持・向上に重要であるもの

特にスポーツの会に参加している高齢者は不参加の、他者と共に行うことでよりその効果が高まるといの高齢者に比べ、要介護認定を受ける確率が 34％えるであろう。特にグループ、組織に所属したり、 地

低い 26） など、その予防効果は大きいようである。こう域の活動に参加することは、一種の社会参加であり、したことは都市・農村でも変わりなくみられ、いずれ

そうした枠組みから健康との関連をとらえた研究も多の地域でも就労、スポーツ・趣味グループ参加群はくみられた。

非参加群に比べ、要介護リスクが 10～24%少ないという結果も 4 年間の追跡調査 27)で示された。

例えば要介護認定を受けるリスクは、「スポーツ組
織に参加」して「週に 1 回以上」運動をしている高齢

加えて、スポーツの会や趣味の会に「週 1 回以上」者に対し、「スポーツ組織に不参加」で「週に 1 回未参加していた高齢者は、「全く参加していない」高齢満」の運動では 1.65 倍、「スポーツ組織に不参加」

者に比べ、調査後 11 年間の要介護期間は短く、で「週１回以上」の運動だと 1.29 倍高くなることが、4

介護費用累計も一人当たり 35～61 万円低くなる 28)

年間の追跡調査 19)で明らかになっている。
など、社会参加によってもたらされる経済効果も指摘

4

日本健康開発雑誌

J-STAGE Advance published data:

されている。

June 02, 2020

差が見られた理由として、「通いの場」の参加後に別

このような社会参加はより積極的に関わることで、の社会参加が増えた高齢者は 65.2％、そして参加

その効果も異なるようである。例えば前期高齢者に年数が長い人ほど他の社会参加も増加し、その 9 割

おいて、「役割（会長、世話役、会計等）なし」で「社以上が健康について意識するようになるなど心理面会参加している」高齢者を基準とした場合の認知症で望ましい変化みられたことが、横断研究による結発症リスクは、「社会参加していない」と 1.22 倍、「役果 36） から推定される。
また 81 市町村を対象とした縦断研究 37) により、割あり」で「社会参加している」と 0.81 倍であることが10 年間の追跡調査 29)で明らかになっている。

「通いの場」などの地域介護予防活動支援事業が高齢者百人当たり１回実施されると、フレイル・リスクが４．高齢者の交流の場で活動し、交流する

11％低下する可能性があるとの報告もみられた。

地域づくり、要介護予防を目的として、全国各地
で高齢者の交流の場が作られている。名称は統一さ

５．社会参加が活発な地域で得られる恩恵

れていないものの、こうした交流の場が高齢者の健

これまでは高齢者個人の行動に焦点を当ててき康に及ぼす影響についても研究が進められている。

たが、こうした一人一人の行動が地域全体に及ぼす「健康交流の家」の開設前と 1 年後の変化をみた

影響、つまりその地域に住む社会参加をしていない

調 査 で は 、 歩 く （ 44.4 ％ ） 、 外 出 （ 47.1 ％ ） 、 会 話

高齢者にも恩恵をもたらす可能性についても、これ（62.2％）、趣味の会への参加（30.6％）、スポーツのまでの研究から明らかになっている。

会への参加（23.7％）など様々な機会が増え、こうし

例えば一時点の調査ではあるものの、社会参加をた健康行動が増加した高齢者は主観的健康感が良する高齢者が多い地域では、本人の参加の有無にという。また、「健康交関わらず、もの忘れのある人が少なく 38） 、主観的健流の家」を「週に 1 回以上」利用している高齢者は康が良好で抑うつが少なく 39） 、歯の喪失リスクも少な「週 1 回未満」の高齢者に比べ、スポーツの会に参く 40) 、高血圧も少なく 41) 、介護認定率が低い傾向

加する機会が 5.9 倍、ボランティアの会に参加する

42,43)

機会が 4.2 倍増加し、手段的自立（掃除や食事の準高い小学校区ほど転倒率が低い 44) ことが報告され備などいわゆる家事ができる能力）は 1.2 倍、知的能ている。

くなる割合も有意に高かった

30)

動性（創作や余暇活動などの知的な活動ができる能力）は 1.3 倍維持・改善した

31)がみられ、さらにスポーツ組織への参加割合が縦断研究でも同様に、社会参加が多い地域では、との結果もみられた。

3 年後の IADL が低下するリスク、すなわち認知症の一方、「憩いのサロン」では、参加前後の 1 年間でリスクが 10％減少 45)していた。さらに参加割合が 6％

サロンが主要な健康関連情報の授受の場となったこ

増加すると、その後 3 年間で抑うつ傾向になる高齢と、参加者の約 6 割が健康情報が増えたと感じ者が男性で 7％、女性で 6％減少する 46)可能性が指ていること 32） が報告されている。また同サロン参加者

摘されている。他にも、地域で運動グループに月 1

は非参加者に比べ、2 年後に主観的健康感が良い

回以上参加する高齢者が 10％増加すれば、その人という高齢者が 2.5 倍多く 33)、開設から 5 年の観察自身が参加しているか否かに関わらず、地域の高齢期間に 3 回以上参加した高齢者は、参加が 2 回以者全体の抑うつ発症リスクが 2 年間で男下の高齢者に比べ、要介護認定を受けるリスク性で 11％、女性で 4％減少 47)し、さらに高齢者全が 0.5 倍と半減し 34） 、年 4 回以上の参加で 7 年後

体の認知機能低下のリスクが 6 年間で 8％減少したの認知症の発症リスクが 0.7 倍と、30％減少

35)

48)

する

ことも明らかになっている。この年に数回の参加でもという。
そして、歩行者割合が高い市町村は転倒者割合5日本健康開発雑誌

J-STAGE Advance published data:が低く、3 年間で歩行者割合が増加した市町村ほど
転倒者割合が減少

49）

June 02, 2020

門家会議でも、一人や限られた人数での散歩などはし、5 年間のうちに社会参加す感染リスクが低い行動であるとされている。

る高齢者が 10％増加した市区町では、地域全体のまた、他者との交流が週 1 回未満、つまり社会的

抑うつ割合が 3％減少した 50)ことも報告されている。

孤立状態となることを避けることが重要である。屋外
で 2m 以上離れ、互いにマスクをして飛沫が付かな

Ⅳ．考察

いようにすれば、感染リスクは低減するだろう。外出

46 件の JAGES の研究から、高齢者における外出が許されない状況であれば、電話、メール、インターや歩行、人との交流、社会参加といった行動が、介

ネット、手紙などを使い、取り敢えず人との交流を維

護、認知症、転倒、うつ、高血圧、歯の喪失、糖尿病、持することが望まれる。近年は 70 代でも 46.7％と約もの忘れ、死亡等のリスクを減少し、主観的健康を高半数がインターネットを使用し、そのうちソーシャルめ、地域全体の高齢者の健康を向上する可能性がネットワーキングサービス（SNS）を利用する高齢者あることが示された。また社会参加は地域全体にもは 60 代で 30.7％、70 代で 16.5％と一定数存在し、波及効果をもたらし、社会参加していない高齢者を1 年間で数％増えている 51) 。そのため、高齢者であも含めた地域全体の健康の向上にも貢献し、介護費ってこうした方法も活用可能と思われる。

用を減じ得ると考えられる。

感染流行がピークを越す時期には密閉空間を作

また、通いの場やサロンといった地域の高齢者のらないよう十分に換気をした室内で、人と交流するこ交流の場に参加することで、他の社会活動も活発化

とも可能と思われる。ただし、人と人の距離を 2m 程し、健康に関する情報の授受や望ましい健康行動が度開けるなど密接しないように、またウイルスが付い促され、精神的健康や認知症、要介護認定に予防ている可能性のある場所を触れたときには手洗いや的効果がみられていた。

消毒をするなど接触感染に留意する必要がある。

一方で、週 1 日も外出することがなく閉じこもり、他

さらに対面ではなく横並びで、おしゃべりを控えめ

者と交流する機会、社会参加の機会がなく孤立状態にすることを意識して誰かと共に食事をする機会をとなれば、うつ、要介護、認知症、早期死亡へのリス

作れば、孤食による健康リスクも軽減できるだろう。

クが高まり、また要介護状態も重症化する可能性がこのように可能な範囲で対面・非対面による交流生じる。これは新型コロナウイルス感染症流行下で、を試みれば、孤立や閉じこもりに至らず、将来的なう行動が制限されることによって生じるリスクであるともつ、認知症、要介護、早期死亡のリスクも、そして新考えられる。

型コロナウイルス感染のリスクも低く抑えることができ以上から、外出や人との交流、グループ活動など

るのではないだろうか。

への参加を控えることは、感染リスクを抑えるために必要なことではあるものの、そのメリットだけでは決し

Ⅴ．結論
これまで蓄積されてきた JAGES の研究から、新てないことに留意する必要があるといえよう。
結果で示されたように、閉じこもりや社会的孤立状型コロナウイルス感染症流行時に外出、人との交流、態による健康への影響は数週間で生じる可能性もあ

社会参加が長期間制限されることにより、高齢者のうり、健康を損なうデメリットも確実に存在するため、つ、認知症、要介護及びその後の重症化、早期感染リスクを抑えつつ、社会参加の機会を増やす方

死亡のリスクが高まることが予想された。こうした将来法を考える必要がある。

的なリスクも考慮した上で、感染症対策を講じる必要

具体的には、歩行時間や外出機会を確保するこがある。電話やメール、距離を保ちながらの交流、換とが重要である。新型コロナウイルス感染症対策専

気を徹底した場所での交流など、密を避けながら交6日本健康開発雑誌

J-STAGE Advance published data:

June 02, 2020

流を続けることで、感染リスクも将来的な健康リスクも

e/bunya/0000164708_00001.html#kokumi

抑制することが可能であろう。

n （2020 年 4 月 9 日アクセス可能）
4) Kondo K, Rosenberg M, editors.
Advancing universal health coverage

謝辞
本 研 究 は 、 JSPS

科 研 （ JP18H03047,

through knowledge translation for

JP20H00557, JP15H01972） 、厚生労働 科学研

healthy ageing: lessons learnt from the

究費補助金（H28-長寿-一般-002, H28-認知症-

Japan Gerontological Evaluation Study.

一般-002, H30-循環器等-一般-004, 19FA1012,

Geneva: World Health Organization;

19FA2001）、国立研究開発法人日本医療研究開2018

発 機 構 （ AMED ） （ JP17dk0110017,

5) 平井寛, 近藤克則, 尾島俊之, 他. 地域在住

JP18dk0110027,JP18ls0110002,JP18le01100

高齢者の要介護認定のリスク要因の検討

09,JP19dk0110034,JP19dk0110037,

AGES プロジェクト 3 年間の追跡研究. 日本公JP20dk0110034 ） 、国 立 研 究 開 発 法 人 国 立 長 寿

衆衛生雑誌 2009;56:501-512.

医 療 研 究 セ ン タ ー 長 寿 医 療 研 究 開 発 費 （ 29-42,

6) 竹田徳則, 近藤克則, 平井寛. 地域在住高齢30-22, 20-19）、国立研究開発法人科学技術振興者における認知症を伴う要介護認定の心理社

機構(OPERA, JPMJOP1831)、革新的自殺研究

会的危険因子－AGES プロジェクト 3 年間のコ推進プログラム（1-4）、公益財団法人笹川スポーツ

ホート研究. 日本公衆衛生雑誌

財団、公益財団法人健康・体力づくり事業財団、公2010;57:1054-65.

益財団法人ちば県民保健予防財団、公益財団法人

7) Saito J, Kondo N, Saito M, et al.

8020 推進財団の令和元年度 8020 公募研究事業

Exploring 2.5-Year Trajectories of（採択番号:19-2-06）、新見公立大学（1915010）、Functional Decline in Older Adults by

公益財団法人明治安田厚生事業団などの助成を受Applying a Growth Mixture Model and

けて実施した。記して深謝します。

Frequency of Outings as a Predictor: A
2010–2013 JAGES Longitudinal Study. J
Epidemiol 2019;29:65-72.

文献1) 国立感染症研究所. 新型コロナウイルス感染症

8) 渡邉良太, 竹田徳則, 林尊弘, 他. フレイルか（COVID-19）. 2020.

ら改善した地域在住高齢者の特徴－JAGES

https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/ka/

縦断研究. 総合リハ 2018;46:853-62.

corona-virus/2019-ncov.html

9) 斉藤雅茂, 近藤克則, 尾島俊之, 他. 健康指（2020 年 4 月 9 日アクセス可能）標との関連からみた高齢者の社会的孤立基

2) World Health Organization. Coronavirus

準の検討:10 年間の AGES コホートより.

disease (COVID-19) Pandemic. 2020.

日本公衆衛生雑誌 2015;62: 95-105.

https://www.who.int/emergencies/diseases

10) 斉藤雅茂, 近藤克則, 尾島俊之, 他. 高齢者/novel-coronavirus-2019の生活に満足した社会的孤立と健康寿命喪（2020 年 4 月 9 日アクセス可能）失との関連:AGES プロジェクト４年間コホート研究より. 老年社会科学 2013;35:331-41.

3) 厚生労働省. 新型コロナウイルス感染症について. 2020.

11) Saito M, Kondo N, Kondo K, et al. Gender

https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuit

differences on the impacts of social
exclusion on mortality among older

7日本健康開発雑誌

J-STAGE Advance published data:

June 02, 2020

Japanese: AGES cohort study. Soc Sci

Environ Res Public Health 2018;15:pii

Med 2012;75:940-5.

E1413.

12) Aida J, Kondo K, Hirai H, et al.

19) Kanamori S, Kai Y, Kondo K, et al.

Assessing the association between all-Participation in sports organizations andcause mortality and multiple aspects ofthe prevention of functional disability inindividual social capital among the older

older Japanese: the AGES Cohort Study.

Japanese. BMC Public Health

PLoS One 2014;9:e99638.

2011;11:499.

20) Takahashi S, Ojima T, Kondo K, et al.
Social participation and the combination

13) Misawa J, Kondo K. Social factors
relating to depression among older peopleof future needs for long-term care andin Japan: analysis of longitudinal panelmortality among older Japanese people: adata from the AGES project. Aging Ment

prospective cohort study from the Aichi

Health 2019;23:1423-32.

Gerontological Evaluation Study (AGES).
BMJ Open 2019;9:e030500.

14) Yokobayashi K, Kawachi I, Kondo K, etal. Association between social

21) Saito T, Murata C, Saito M, et al.

relationship and glycemic control among

Influence of social relationship domains

older Japanese: JAGES cross-sectional

and their combinations on incident

study. PLoS ONE 2017;12:e0169904.

dementia: a prospective cohort study. J15) Tani Y, Sasaki Y, Haseda M, et al. Eating

Epidemiol Community Health. 2018;72:7-

alone and depression in older men and

12.

women by cohabitation status: The

22) Takagi D, Kondo K, Kawachi I. Social

JAGES longitudinal survey. Age Ageing

participation and mental health:

2015;44: 1019-26.

Moderating effects of gender, social roleand rurality. BMC Public Health16) Kanamori S, Takamiya T, Inoue S, et al.
Frequency and pattern of exercise and2013;13:701.

depression after two years in older

23) Takeuchi K, Aida J, Kondo K, et al. Social

Japanese adults: the JAGES longitudinal

participation and dental health status

study. Sci Rep 2018 25;8:11224.

among older Japanese adults: A
population-based cross-sectional study.

17) Tsuji T, Kanamori S, Saito M, et al.
Specific types of sports and exercise

PLoS One 2013;8:e61741.

group participation and socio-24) Hayashi T, Kondo K, Suzuki K, et al.

psychological health in older people. J

Factors associated with falls inSports Sci 2020;38:422-9.

community-dwelling older people withfocus on participation in sport18) Hayashi T, Kondo K, Kanamori S, et al.
Differences in falls between older adultorganizations: The Japan Gerontologicalparticipants in group exercise and those

Evaluation Study Project. Biomed Res Int

who exercise alone: A cross-sectional

2014; 537614.

study using Japan Gerontological25) Sakamoto A, Ukawa S, Okada E, et al.

Evaluation Study (JAGES) data. Int J

The association between social8日本健康開発雑誌

J-STAGE Advance published data:

June 02, 2020

participation and cognitive function in

ロンは情報の授受の場になっているか？保健師

community-dwelling older populations:ジャーナル 2013;69:712-9.

Japan Gerontological Evaluation Study

33) Ichida, Y., Hirai, H., Kondo, K, et al.

at Taisetsu community Hokkaido. Int J

Does social participation improve self-

Geriatr Psychiatry 2017;32:1131-40.

rated health in the older population? A26) Kanamori S, Kai Y, Aida J, et al. Social

quasi-experimental intervention study.

participation and the prevention of

Soc Sci Med 2013;94:83–90.

functional disability in older Japanese:

34) Hikichi H, Kondo N, Kondo K, et al.

the JAGES cohort study. PLoS One

Effect of a community intervention

2014;9:e99638.

programme promoting social interactions
on functional disability prevention for27) Ide K, Tsuji T, Kanamori S, et al. Social
Participation and Functional Decline: A

older adults: propensity score matchingComparative Study of Rural and Urban

and instrumental variable analyses,

Older People, Using Japan Gerontological

JAGES Taketoyo study. J Epidemiol

Evaluation Study Longitudinal Data. Int

Community Health 2015;69:905-10.

J Environ Res Public Health 2020;17:pii

35) Hikichi H, Kondo K, Takeda T, et al.

E617.

Social interaction and cognitive decline:
Results of a 7-year community

28) Saito M, Aida J, Kondo N, et al. Reduced
long-term care cost by social

intervention. Alzheimers Dement (N Y).

participation among older Japanese

2016;3:23-32.

adults: a prospective follow-up study36) 林尊弘，竹田 徳則，加藤清人, 他. 通いの場

in JAGES. BMJ Open 2019;9:e024439.

参加後の社会参加状況と健康情報・意識に関

29) Nemoto Y, Saito T, Kanamori S, et al. An

する変化:JAGES 通いの場参加者調査. 総合
リハ 2019;47:1109-15.

additive effect of leading role in theorganization between social participation

37) Sato K, Ikeda T, Watanabe R, et al.

and dementia onset among Japanese

Intensity of community-based programs

older adults: the AGES cohort study.

by

BMC Geriatr. 2017;17:297.

likelihood of frailty: Multilevel analysis of

longterm

careinsurersandtheolder Japanese adults. Soc Sci Med.

30) 細川陸也, 伊藤美智予, 近藤克則, 他. 「健2020;245:112701.

康交流の家」開設による健康増進効果の検証. 社会医学研究 2016;33:59-69.

38) Jeong S, Inoue Y, Kondo K, et al.
Correlations between forgetfulness and31) Hosokawa R, Kondo K, Ito M, et al. The
effectiveness of Japan's community

socialcenters in facilitating social participation

diagnosing indicators. Int J Environ Res

and maintaining the functional capacity

Public Health 2019, 16, 2426.

of older people. Res Aging. 2019;41:315-

participation:

Community39) Saito M., Kondo N., Aida J, et al.

335.

Developmentofcommunity-level32) 大浦智子, 竹田徳則, 近藤克則, 他.「憩いのaninstrument

healthrelatedforsocialcapital among Japanese older people: The

サロン」参加者の健康情報源と情報の 授受：サ9

日本健康開発雑誌

J-STAGE Advance published data:

June 02, 2020

JAGES Project. J Epidemiol 2017;27:221–

depressive symptoms. Med Sci Sports

7.

Exerc 2018;50:1199-205.

40) Koyama S, Aida J, Saito M, et al.

48) Tsuji T, Kanamori S, Miyaguni Y, et al.

Community social capital and tooth loss in

Community-level

Japanese older people: a longitudinal

participation and the risk of cognitive

cohort study. BMJ Open 2016;6:e010768.

impairment.

socialbetweenparticipation

community-level
and

group

Med Sci Sports Exerc 2019;51:2217-23.

41) Nakagomi A, Tsuji T, Hanazato M, et al.
Association

sports49) 長嶺由衣子, 辻大士, 近藤克則. 市町村単位

self-reportedの転倒者割合と歩行者割合に関する地域相

hypertension in older Japanese: A JAGES

関分析:JAGES2010‒2013 連続横断分析より.

multilevel cross-sectional study. Am J

厚生の指標 2015;62:1‒8.

Hypertens 2019;32:503-14.

50) Watanabe R, Kondo K, Saito T, et al.

42) 伊藤大介, 近藤克則. 要支援・要介護認定率とChangeinソーシャルキャピタル指標としての地域組織へのrelatedsocial参加割合の関連:JAGES プロジェクトによる介symptoms: Ecological and 5-year repeated

護 保 険 者 単 位 の 分 析 . 社 会 福 祉 学cross-sectional study from the JAGES. Int

2013;54:56‒69.

J Environ Res Public Health 2019;16:pii

43) 伊藤大介, 斉藤雅茂, 宮國康弘, 他. 91 市区

municipality-level
capitalandhealthdepressive

E2038.
51) 総務省. 情報通信白書平成 30 年版.

町における地域組織参加率と要支援・介護認定率の関連―地域組織の種類・都市度別のhttps://www.soumu.go.jp/johotsusintokei/

分 析 : JAGES プ ロ ジ ェ ク ト ― . 厚 生 の 指 標

whitepaper/h30.html

2019;66:1-8.

（2020 年 4 月 10 日アクセス可能）

44) 林尊弘, 近藤克則, 山田実, 他. 転倒者が少ない地位はあるか－地域間格差と関連要因の検討－. 厚生の指標 2014;61:1-7.
45) Fujihara S, Tsuji T, Miyaguni Y, et al.
Does community-level social capital
predict decline in instrumental activities
of daily living? A JAGES prospective
cohort study. Int J Environ Res Public
Health. 2019;16 pii:E828.
46) Yamaguchi M, Inoue Y, Shinozaki T, et al.
Community social capital and depressive
symptoms among older people in Japan: Amultilevel longitudinal study. J Epidemiol
2019;29:363-9.
47) Tsuji T, Miyaguni Y, Kanamori S, et al.
Community-level

sportsparticipation

older

and

group
individuals'

10