第81号

オ ア

医療法人済恵会 広報誌

オアシス81号

シ ス

平成29年7月

広報誌オアシス 制作 広報委員会〒379-0116 群馬県安中市安中3532-5℡(027)382-3131 FAX （027）382-6568

進化を続けるアメリカ合衆国の医療体制
医療法人 済恵会 理事長 須藤 英仁

私 は 今 年 の 5月 の 連 休 中 に 、ア メ リ カ 合 衆 国 の フ ィ ラ デ ル フィアを中心にいくつかの病院を見学する機会がありました。そこで目にしたものはアメリカの実質を重んじる医療設備と患者さんを巻き込んだ医療安全への呼びかけでした。
医療設備についての一例を挙げ ま す 。 ICU（ 重 症 者 治 療 室 ）にはどの部屋も大きなモニターがあり、患者さんの状態を映し出しています。当院でも設置しており、電子カルテの機能はもちろん有しているわけですが、アメリカの病院の優れている点は、主治医はパソコンさえあればオフィスや研究室など、どこにいても同じ画像を見られるということです。主治医は患者さんに今どのような処置がされているか、点滴の残りはどうか、患者さんの動きはどうかなど瞬時に確認することが出来ます。
遠隔地から治療チームとの会話も可能で、指示を出すことも で き ま す 。 本 当 の 意 味 で の IT利用かもしれません。日本では
お そ ら く 個 人 情 報 の 問 題 が あ り、まだ普及していないと思います
が、重症の患者さんの管理を考えれば当然設備しなければなりません。ベッドサイドと常に双方向の会話が可能で、患者さんの状態の把握が出来ることは素晴らしいことです。

診察には診察券が必要です。診察券をお忘れなくお持ち下さい。 須藤病院 ℡ 027（382）3131

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平成29年7月

進化を続けるアメリカ合衆国の医療体制
医療法人 済恵会 理事長 須藤 英仁

レットを作成し患者さん、医もう一つは“患者さんの安療スタッフと共有していきた
全 確 保 を 最 優 先 に 考 え て い る”
いと思います。と い う パ ン フ レ ッ ト (O UR TO P P R IO R - IT Y ) で す 。 内 容
今 年 の 夏 も 暑 く な り そ う で す。
熱中症に注意し元気にこの夏は医療スタッフだけでなく患を乗り切りましょう。
者さんとその家族と共に安全な治療を行おうとするものです。本人確認には必ず名前を名乗ってもらう、場合によっては生年月日も確認する、さらにカルテ番号を照合し本人確認を行う。ということが明記 さ れ て お り ま す 。 も し ス タッ
フ が こ の 確 認 を 行 わ な け れ ば、
なぜ決まった行動をとらないか質問してくれというものです。患者さんにとって人違いが起こることなど考えられないかもしれません。しかし現実にはこの問題が医療安全の最も大事なところです。耳の遠いお年寄りなどはＯＯさんですね？と聞くとハイと答えてしまうことも多いのです。
また新人職員は名前と顔が一致しません。患者さんにとってはなぜ俺のことを知らないんだ？俺は何十年もこの病院にかかっているんだぞ。などと思われるかと思いますが、この確認こそが安全な医療提供の一丁目一番地であると考えます。そのほかいくつかの取り組みがありますが是非当院でも実情に合わせたパンフ
フィラデルフィア小児病院のパンフレット

診察には診察券が必要です。診察券をお忘れなくお持ち下さい。 須藤病院 ℡ 027（382）3131

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平成29年7月

脱水にご用心！
連日暑い日が続いています。脱水や熱中症が心配な季節がきましたね。今回は脱水対策についてお話します。
脱水とは体から水分と電解質（塩分など）が失われた状態のこと を い い ま す 。 脱 水 に な る と 口 渇 、 欠 尿 、 倦 怠 感 、 立 ち く ら み、嘔吐、痙攣、血圧低下などの症状が現れます。
特に高齢者の方は体内の水分量が少ないため、普段より汗をかいただけでも脱水状態になりやすいので注意が必要です。脱水の予防方法をいくつかご紹介します。
①室内
扇 風 機 や エ ア コ ン を 活 用 し ま し ょ う 。 夏 は 室 内 温 度 25～ 28度 、 湿 度 55～ 65％ が 適 温 と 言 わ れ て い ま す 。
②外出時帽子や日傘を使い、日陰を選んで歩きましょう。
服は通気性の高いものを選びましょう。
③水分摂取
喉の渇きや汗が出ていなければ大丈夫と思いがちですが、すでに体液が減少している可能性も。一度に大量の水分をとるのではなく、喉が渇く前にこまめにと水分をとりましょう。
ま た あ わ せ て 塩 分 の 補 給 も 行 い ま し ょ う 。 ミ ネ ラ ル 入 り 麦 茶、スポーツドリンク、経口補水液などおすすめです。カフェイン入りの飲み物（緑茶、コーヒー、紅茶）は利尿作用があるため、水分補給には向きません。
※スポーツドリンクや経口補水液は糖濃度や電解質濃度が高いため糖尿病、腎疾患などの持病がある方は注意が必要です。

暑さに負けずに夏を乗り越えましょう！

新たに下記医師が診療の診察を担当します。
おおたまさき太田 昌樹：循環器内科 （高崎総合医療センター）
専門：不整脈 第1・3 金曜日 午前
おかむら こういち

岡邨 興一：整形外科 （群馬大学）
専門：関節リウマチ
第1・3・5 木曜日 15：00～18：00（受付17：30迄）第81号

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平成29年7月

看護教育は看護部長の永遠のテーマ
看護部長 佐藤 明美

皆さんこんにちは。今年は空梅雨で、真夏のような日々が続きます。体調には十分お気を付けください。
さ て 、 私 は 当 院 に 就 職 し 15年が 経 ち ま し た 。 そ の う ち の 10年
程は看護師教育に関わってきました。しかし、残念ながら「この 教 育 方 法 が 1番 だ 」 と い う ものに出会えておりません。常に試行錯誤の繰り返しです。そして、看護教育に熱心な院長からのアドバイスを受け、日々やり続けています。
先日、「ディズニーランドが実践する社員が辞めない人材教育法」という研修を受ける機会を与えていただきました。その研修で、ディズニーランドの約8割 は ア ル バ イ ト か 契 約 社 員 であること。しかし、社員は自分の 仕 事 の 80%の 力 を お 客 様 の ために使っていることを知りました。これは看護師にも通じることだと思いました。今の医療システムは、書類や記録が大変多くなっています。その処理に看護師が多くの時間を割いていることも現実にあります。ですから 、 患 者 様 に 80%の 力 を 注 ぐ ことができるシステムを作る必要があると思いました。
短期間で誰でも仕事が上手くできるようにする。それがディズニーの教育方針です。私は今

ま で 、 看 護 師 は 1年 か け て 1人 前にするという看護協会の方針に縛られていたと思いました。最低 限 何 が で き れ ば 1人 で 困 ら な
いか、新人看護師の気持ちになることを忘れていました。現場ですぐに必要なことを簡潔に教えること、そのためには、現場で教える看護師をもう一度指導したいと思いました。
最後に私を始めとして師長、主 任 、 副 主 任 に 以 下 の 2つ 課 題を掲げます。

①看護基準、看護手順の見直しと改善で、看護師が患者様のベッドサイドに行く時間を確保する。
②新人看護師に最低限必要な知識・技術を選定し、教育計画を変更する。

看護教育に終わりはありません。常に進歩できるようスタッフと協力して行きたいと思います。皆様からも何かございましたら、遠慮なくご意見を頂きたいと思いますので、よろしくお願い致します。

診察には診察券が必要です。診察券をお忘れなくお持ち下さい。 須藤病院

℡ 027（382）3131