様式１０

年次報告書、研修プログラム変更・新設届出書
2023 年

4月

28 日

都道府県知事 殿
病院名 社会医療法人仁生会

細木病院

開設者 社会医療法人仁生会

理事長 細木秀美

医師法第１６条の２第１項に規定する臨床研修に関する省令（平成１４年厚生労働省令第１５８号）第１２条に基づき、年次報告書を提出いたします。
また、併せて、同省令第９条に基づき、１．研修プログラムの変更、２．研修プログラムの新設を届け出ます。（研修プログラムを変更する場合には「１．
研修プログラム変更」に、研修プログラムを新設する場合には「２．研修プログラムの新設」に○をつけてください。）

１.基幹型臨床研修病院 ２.協力型臨床研修病院（報告又は届出を行う臨床研修病院の型の番号に○をつけてください。
）

・項目番号１から２７までについては、年次報告において記入してください。
・研修プログラムの変更・新設の届出の場合は、項目番号２８から３９までについても記入してください。

年次報告書、研修プログラム変更・新設届出書－１－
病院施設番号：031073

臨床研修病院の名称：社会医療法人仁生会

細木病院
記入日：西暦 2023 年

031073

病院施設番号（基幹型、協力型記入）

名称（基幹型、協力型記入）

社会医療法人仁生会細木病院群

床研修病院群については、番号も記入し病院施設番号を記入してください。

番号 0310736てください。

作成責任者の氏名及び連絡先

ﾌﾘｶﾞﾅ（基幹型、協力型記入）

氏名（姓）
門田

本報告書の問合せに対して回答できる作成

臨床研修病院群の名称
既に臨床研修病院群番号を有している臨

既に番号を取得している臨床研修病院については

4 月 28 日

カドタ

ヒロカズ

役職

事務部副部長 兼 企画課長（名）
紘和
（内線 8782 ）（直通電話（088）822 ―7211）
e-mail：hr_kadota@hosogi-hospital.jp

責任者について記入してください。

（携帯電話のメールアドレスは不可とします。
）

１．病院の名称

ﾌﾘｶﾞﾅ

シャカイイリョウホウジンジンセイカイ（基幹型、協力型記入）

社会医療法人仁生会

２．病院の所在地及び二次医 〒780-8535（
療圏の名称
高知市大膳町 37

高知県

ホソギビョウイン細木病院）(基幹型・協力型記入)

電話：088-822-7211
二次医療圏の名称： 中央医療圏
３．病院の開設者の氏名（法 ﾌﾘｶﾞﾅ
シャカイイリョウホウジンジンセイカイ
人の名称）
社会医療法人仁生会 理事長 細木秀美

リジチョウ

ＦＡＸ：088-825-0909

ホソギヒデミ(基幹型・協力型記入)

４．病院の開設者の住所（法 〒 780-0928（ 高知県
人 の 主 た る 事 務 所 の 所 在 高知市越前町 1-10-17地））(基幹型・協力型記入)

５．病院の管理者の氏名(基幹型・協力型記入)

ﾌﾘｶﾞﾅ
姓

ホソギ
細木

電話：088-820-4100
シンゴ
名
信吾

ＦＡＸ：088-820-5611

６.研修管理委員会の構成員の氏名 ＊ 別紙１に記入
研修管理委員会のすべての構成員(協力型臨床研修病院及び臨床研修協力施設に所属する者を含む。)について記入してください。
及び開催回数（基幹型記入）７．病院群の構成等

＊

別表に記入

（基幹型記入）病院群を構成するすべての臨床研修病院、臨床研修協力施設の名称、新規指定の有無、病院群の構成の変更等について記入してください。

８.病院のホームページアドレス（基幹型・協力型記入）

http://hosogi-hospital.jp/

年次報告書、研修プログラム変更・新設届出書－２－
病院施設番号：

臨床研修病院の名称：※

９．医師（研修医を含む。）の員数(基幹型・協力型記入)

常勤： 44 名、非常勤（常勤換算）： 3.9 名計（常勤換算）： 47.9 名、医療法による医師の標準員数：＊

１０．救急医療 救急病院認定の告示の提供の実績 医療計画上の位置付け

研修医の氏名等について様式３に記入

告示年月日：西暦 2020 年 11 月 1 日、告示番号：第 853 号
１．初期救急医療機関（基幹型・協力型記入）

１．有

救急専用診療（処置）室の有無

救急医療の実績

２．第二次救急医療機関（31.07）ｍ２

３．第三次救急医療機関

０．無

診療時間外の勤務体制

前年度の件数：
1,855 件（うち診療時間外：
１日平均件数：
5.1 件（うち診療時間外：
救急車取扱件数：
879 件（うち診療時間外：
医師：
1 名、看護師及び准看護師：
1名指導を行う者の氏名等＊

救急医療を提供している診療科

内科系（１．有 ０．無） 外科系（１．有その他（ 精神科、耳鼻咽喉科

１１．医療法上の許可病床数（歯科の病床数を除く。）

16.8 名1,311 件）
3.6 件）
335 件）

別紙４に記入

1.一般：
4.結核：

０．無） 小児科（１．有162 床、2.精神：141 床、3.感染症：
床、5.療養： 153 床

０．無）
）

床

（基幹型・協力型記入）

１２．診療科ごとの入院患者・外来患者・
研修医の数

＊

別紙２に記入（基幹型・協力型記入）

１３．病床の種別ごとの平均在院日数（小数第二位四捨五入）

1.一般：
4.結核：

17.2 日、2.精神： 272.3 日、3.感染症：. 日、5.療養： 143.8 日.

日（基幹型・協力型記入）

１４．前年度の分娩件数

正常分娩件数：件、異常分娩件数：件（基幹型・協力型記入）

１５．臨床病理 開催回数
検討会（ＣＰ 指導を行う病理医の氏名等Ｃ）の実施状剖検数況剖検を行う場所（基幹型・協力型記入）

前年度実績：＊ 別紙４に記入

0 回、今年度見込：

1回

前年度実績：
0 件、今年度見込：
当該医療機関の剖検室 １．有

1件

０．無

（

高知

※報告・届出病院の主催の下に開催した回数を記載

）大学、（

）病院

無を選択した場合には、剖検を実施している大学又は病院を記入してください。

１６．研修医の 研修医の宿舎
ための宿舎及び研修医室の有無
研修医室

１．有（単身用：
戸、世帯用：戸）
０．無（住宅手当：最高 60,000 円まで(賃借の場合)）（基幹型・協力型記入）

有を選択した場合には、研修医室の室数を記入してください。

１７．図書、雑誌、インター
ネット等が利用できる環境及び医学教育用機材の整備状況

有を選択した場合には、単身用・世帯用に分けて宿舎の戸数を記入してください。
無を選択した場合には、住宅手当の金額を記入してください。住宅手当の支給が無い場合は、「０」と記入してください。

１．有（

室）

０．無

図書室の広さ
医学図書数（50.0）ｍ２
国内図書：

医学雑誌数
図書室の利用可能時間

国内雑誌：
119 種類、国外雑誌：
0：00～24：00 24 時間表記

文献データベース等の利用環境

Medline 等の文献データベース（１．有 ０．無）、教育用コンテンツ（１．有 ０．無）、医学教育用機材の整備
状況

37 冊
12 種類

その他（

利用可能時間（（基幹型・協力型記入）

2,618 冊、国外図書：

）

0：00

〜

24：00）24 時間表記

医学教育用シミュレーター（１．有
その他（

０．無）、
）

年次報告書、研修プログラム変更・新設届出書－３－
病院施設番号：
１８．病歴管理体制(基幹型・協力型記入)

臨床研修病院の名称：
病歴管理の責任者の氏
ﾌﾘｶﾞﾅ
フルヤ
名及び役職
氏名（姓）古谷役職

１９．医療安全管理体制

医事課長

兼

エリ
（名）英理
診療情報課長

診療に関する諸記録の管理方法

１．中央管理 ２．各科管理その他（具体的に：診療録の保存期間
診療録の保存方法（
5）年間保存
１．文書 ２．電子媒体
その他（具体的に：
１．有（1 名） ０．無安全管理者の配置状況(基幹型・協力型記入)））

有を選択した場合には、安全管理者の人数を記入してください。

安全管理部門の設置状
況

職員：専任（1）名、兼任（）名
主な活動内容：例）「院内において発生した医療事故又は発生する危険があった医療事故についての情報の収集」「医療事故の防止のための研修及び教育」等

医療安全対策の立案及び周知に関することや病院内の巡視など患者からの相談に適切に応じる体制の確保状
況

患者相談窓口の責任者の氏名等：
ﾌﾘｶﾞﾅ
ササキ
氏名（姓）佐々木役職ミチコ（名）美知子

患者サポート室長

対応時間（9：00 〜 16：30）24 時間表記
患者相談窓口に係る規約の有無： １．有 ０．無医療に係る安全管理のための指針の整備状況

医療に係る安全管理委
員会の開催状況

１．有

０．無

指針の主な内容：
施設内におけるインシデント事象等の収集・分析を通じて、それらを把握し、適切な報告システム等の確立により限りない「0」を目指すこと
年（12）回活動の主な内容：
毎月のアクシデント、インシデント件数報告及び報告書に基づき、対策等検討

医療に係る安全管理のための職員研修の実施
状況
医療機関内における事
故報告等の医療に係る安全の確保を目的とした改善のための方策
２０．前年度に臨床研修を修了又は中断した研修医の数(基幹型・協力型記入)

年（ 2 ）回
研修の主な内容：研修の主な内容：5S、KYT、ヒューマンエラー、患者誤認防止などの安全対策に関するもの。リスク管理。
医療機関内における事故報告等の整備： １．有 ０．無その他の改善のための方策の主な内容：
事例をもとに、輸液ポンプ使用のチェックリストの作成、転倒アセスメ
ントの見直し、食品アレルギー対策として食札の見直しや業務改善等。
修了：
4名
中断：
0名

２１．現に受け入れている研修医の数(基幹型・協力型記入)

２２．受入可能定員(基幹型・協力型記入)

許可病床数（歯科の病床数を除く。）から算出

患者数から算出
２３. 当該病院からの医師派遣実績※募集定員を変更する場合は、別紙５も提出すること。

前々年度

前年度

当該年度

１

年

4

4

2

２

年

4

4

4

許可病床数（456）床÷１０＝（

45.6）名

年間入院患者数（
2,372）人÷１００＝（24）名○ 派遣実績
募集定員加算名名※ 募集定員加算の人数は、報告・届出年度の翌年度の募集定員を算出する際に用いる医師派遣等の加算人数を記入すること。（記入要領 25を参照）○地域医療対策協議会等の意向の把握（ 有 ・無 ）※ 該当する方を○で囲むこと。

年次報告書、研修プログラム変更・新設届出書－４－
病院施設番号：

臨床研修病院の名称：

項目 27 までについては,報告時に必ず記入してください。

２４.精神保健福祉士、作業療法士その他診療要員の配置状況(基幹型・協力型記入)
精神科の研修を行う臨床研修病院については記入してください。

※
1.精神保健福祉士：

8 名（常勤：

8 名、非常勤：

0 名）

2.作業療法士：

37 名（常勤：

37 名、非常勤：

0 名）

3.臨床心理技術者：

9 名（常勤：

9 名、非常勤：

0 名）

9.その他の精神科技術職員：
0 名（常勤：

0 名、非常勤：

２５．第三者評価の受審状況

１．有 （評価実施機関名：日本医療機能評価機構（基幹型記入）０．無0 名）(2021 年 2 月 5 日）)

有を選択した場合には、評価実施機関名及び直近の受審日を記入してください。

２６．前年度に育児休業を取得した研修医の数(基幹型・協力型記入)

２７．研修医の妊娠・出産・育 院内保育所
児に関する施設及び取組に関する事項(基幹型・協力型記入)

保育補助

女性
男性

１年次研修医（
１年次研修医（院内保育所の有無

0）名0）名

２年次研修医（
２年次研修医（

（１．有

０．無）

有を選択した場合、開所時間を記入してください（ 8 時 30 分

0）名
0）名

～ 翌 8 時 30 分）

病児保育 （１．有 ０．無）
夜間保育 （１．有 ０．無）上記保育所は研修医の子どもに使用可能か

（１．可

０．不可）

ベビーシッター・一時保育等利用時の補助

（１．有

０．無）

その他の補助（具体的に：体調不良時に休憩・授乳等に使用できる場所

休憩場所
授乳スペース

その他育児関連施設・取組があれば記入（院外との連携した取組もあれば記入）

・国の次世代育成支援一般事業主認定
・高知県ワークライフバランス推進企業（次世代育成部門）
・法を上回る看護休暇制度
・出産や子育てにより退職した職員の復職制度

研修医のライフイベン
トの相談窓口１．有０．無
窓口の名称がある場合記入（人事総務課
窓口の専任担当 １．有（1 名） ０．無窓口の名称を記入（ 事務部長、看護部長
窓口の専任担当 １．有（2 名） ０．無

各種ハラスメントの相
談窓口

（１．有
（１．有

）
０．無）
０．無）

）
）

※ここからは研修プログラムごとに記入してください。研修プログラムの変更又は新設の場合は、上記内容と併せて以下の内容についても記入してください。
２８．研修プログラムの名称
研修プログラムの名称：(基幹型・協力型記入)
プログラム番号は、既にプログラム番号を取得されている場合に記入してください。

２９．研修医の募集定員(基幹型記入)プログラム番号：
１年次：
4 名、２年次：

4名

年次報告書、研修プログラム変更・新設届出書－５－
病院施設番号：
臨床研修病院の名称：※研修プログラムの変更又は新設の場合は、上記内容と併せて以下の内容についても記入してください。
３０．研修医の募集及び採用の 研修プログラムに関す
ﾌﾘｶﾞﾅ
ニシオカ
タツヤ
方法
る問い合わせ先
氏名（姓） 西岡
（名） 達矢(基幹型記入)

所属

内科

電話：

役職

副院長

088-822-7211

ＦＡＸ：

088-825-0909

e-mail：info@hosogi-hospital.jp

資料請求先

URL：http://hosogi-hospital.jp/
住所〒 780-8535（ 高知県 ）高知市大膳町 37

担当部門

電話：

担当者氏名
ﾌﾘｶﾞﾅ
カドタ
姓
門田
088-822-7211

ヒロカズ
紘和

名

ＦＡＸ：

088-825-0909

e-mail： hr_kadota@hosogi-hospital.jp
URL：http://hosogi-hospital.jp/
募集方法
応募必要書類（複数選択可）
選考方法（複数選択可）募集及び選考の時期
マッチング利用の有無
３１．研修プログラムの名称及び概要(基幹型記入)３２．プログラム責任者の氏名等（副プログラム責任者が配置されている場合には、その氏名等）(基幹型記入)＊＊プログラム責任者の履歴を様式２に記入
副プログラム責任者が配置されている場合にあっては、副プログラム責任者の履歴を様式２に記入

３３．臨床研修指導医（指導医）等の氏名等

１．公募
２．その他（具体的に：
１．履歴書、２．卒業(見込み)証明書、３．成績証明書、
４．健康診断書、５．その他（具体的に：
１．面接
２．筆記試験
その他（具体的に：募集時期：07 月 01 日頃から選考時期：07 月 01 日頃から
１．有 ０．無概要：＊ 別紙３に記入（作成年月日：西暦（プログラム責任者）
ﾌﾘｶﾞﾅ
クマガイ
氏名（姓）熊谷

年

月

日）

チヅル
氏名（名）千鶴所属
役職
総合診療科副部長
診療部（総合診療科・内科）（副プログラム責任者）
１．有（名） ０．無＊別紙４に記入(基幹型記入)すべての臨床研修指導医等(協力型臨床研修病院に所属する臨床研修指導医及び臨床研修協力施設に所属する臨床研修の指導を行う者を含む。)について氏名等を記入してください。

３４．インターネットを用いた評価システム

１．有（

・EPOC

３５．研修開始時期

西暦 2024 年

4月

・その他（

）

）

０．無

1日

(基幹型、地域密着型記入)

３６．研修医の処遇

処遇の適用

１．基幹型臨床研修病院と同一の処遇とする。

(基幹型・協力型記入)(基幹型臨床研修病院は、２に○をつけて、以下の各項目について記入
してください。)

２．病院独自の処遇とする。

常勤・非常勤の別

１．常勤１を選択した場合には、以下の研修医の処遇の項目については、記入不要です。

２．非常勤

）
）

）

年次報告書、研修プログラム変更・新設届出書－６－
病院施設番号：
臨床研修病院の名称：※研修プログラムの変更又は新設の場合は、上記内容と併せて以下の内容についても記入してください。
３７．研修医の処遇（続き） 研修手当
一年次の支給額（税込み）
二年次の支給額（税込み）(基幹型・協力型記入)
基本手当／月（400,000 円） 基本手当／月（ 430,000 円）
賞与／年（0 円） 賞与／年（
0 円）
時間外手当： １．有 ０．無
休日手当 ： １．有 ０．無
勤務時間
基本的な勤務時間（8：30 〜 17：30）24 時間表記
休憩時間（ 60 分）
時間外勤務の有無：１．有 ０．無休暇
有給休暇（１年次： 10 日、２年次： 11 日）
夏季休暇（１．有 ０．無）
年末年始（１．有 ０．無）その他休暇（具体的に：夏季休暇の代わりに、年度初めに 4 日の病院独自の有給休暇あり ）当直
回数（約 2 回／月）
研修医の宿舎（再掲）
１．有（単身用：
戸、世帯用：戸）
０．無（住宅手当： 60,000 円(賃借の場合の上限額)）有を選択した場合には、単身用・世帯用に分けて宿舎の戸数を記入してください。
無を選択した場合には、住宅手当の金額を記入してください。住宅手当の支給が無い場合は、「０」と記入してください。

研修医室（再掲）

１．有（

室）

０．無

有を選択した場合には、研修医室の室数を記入してください。

社会保険・労働保険

公的医療保険（協会けんぽ）

公的年金保険（
厚生年金保険）労働者災害補償保険法の適用（１．有 ０．無）、国家・地方公務員災害補償法の適用（１．有 ０．無）雇用保険（１．有 ０．無）
健康管理
医師賠償責任保険の扱
い
外部の研修活動

健康診断（年
2 回）
その他（具体的に病院において加入（１．する ０．しない）
個人加入（１．強制 ０．任意）
学会、研究会等への参加：１．可 ０．否

院内保育所（再掲）

学会、研究会等への参加費用支給の有無：１．有院内保育所の有無（１．有
０．無）有を選択した場合、開所時間を記入してください （保育補助（再掲）
体調不良時に休憩・授乳等に使用できる場所（再掲）
その他育児関連施設・取組があれば記入（院外との連携した取組もあれば記入）（再掲）
研修医のライフイベン
トの相談窓口（再掲）
各種ハラスメントの相談窓口（再掲）
３８．研修医手帳 (基幹型記入)
３９．連携状況 (基幹型記入)※欄は、記入しないこと。

時

病児保育 （１．有 ０．無）
夜間保育 （１．有 ０．無）上記保育所は研修医の子どもに使用可能か
ベビーシッター・一時保育等利用時の補助
その他の補助（具体的に：休憩場所（１．有 ０．無）授乳スペース （１．有 ０．無）

）

分

０．無
～

（１．可
（１．有

時

分）

０．不可）
０．無）
）

・国の次世代育成支援一般事業主認定
・高知県ワークライフバランス推進企業（次世代育成部門）
・法を上回る看護休暇制度
・出産や子育てにより退職した職員の復職制度
１．有０．無窓口の名称がある場合記入（人事総務課
窓口の専任担当 １．有（1 名） ０．無窓口の名称を記入（ 事務部長、看護部長
窓口の専任担当 １．有（2 名） ０．無１．有 ０．無＊様式６に記入））（記入要領）１

研修プログラムを変更する場合には「１．研修プログラム変更」に、研修プログラムを新設する場合には「２．研修プログラムの新設」に○をつけること。

２

報告又は届出を行う臨床研修病院の型に応じて、「１．基幹型臨床研修病院 ２.協力型臨床研修病院」の番号に○をつけること。

３

特に定めのあるもののほか、原則として、報告・届出日の属する年度（以下「報告・届出年度」という。
）の４月１日現在で作成すること。

４
５
６
７
８
９
10

既に番号を取得している臨床研修病院については病院施設番号を記入し、前回提出した報告書の内容と異なる項目について記入すること。
各項目に、記入が必要な臨床研修病院の型を記載しているので、臨床研修病院の型に合わせて、記入が必要な項目について記入すること。
（基幹型・協力型記入）と記載されている項目は、基幹型臨床研修病院・協力型臨床研修病院のすべての臨床研修病院が記入対象となること。
（１．有 ０．無）のように選択形式の項目は、いずれかに○をつけること。
項目番号１から２７までについては、年次報告において記入すること。
研修プログラムの変更・新設の届出の場合は、項目番号２８から３９までについても記入すること。
※欄は、記入しないこと。

11「作成責任者の氏名及び連絡先」欄の作成責任者は、記載内容について十分回答できる者とすること。

12「病院群の構成等」欄は、病院群を構成するすべての臨床研修病院、大学病院及び臨床研修協力施設の名称、新規指定の有無、病院群の構成の変更等について別表に記入すること。

13「病院のホームページアドレス」欄は、当該病院がホームページを有する場合にのみ記入することで差し支えないこと。

14「医師（研修医を含む。
）の員数」欄について（１）「医療法第２１条の規定に基づく人員の算定に当たっての取扱い等について」（平成１０年６月２６日付け健政発第７７７号・医薬発第５７４号）に基づき、当該病院に勤務する医師（研修医を含む。
）について記入すること。なお、歯科医師は算定しないこと。
（２）「常勤」とは、原則として当該病院で定めた医師の勤務時間のすべてを勤務する者をいうものであること。
（３）「非常勤」については、常勤以外の医師について、次に掲げる換算式により常勤換算をした数を記入すること。
※

換算式
非常勤医師の１週間の勤務時間数＝常勤換算をした数（小数第二位を四捨五入）

常勤医師の１週間の勤務時間数（４）「計（常勤換算）」については、常勤医師数と非常勤医師を常勤換算した数の合計を記入すること。
（５）「医療法による医師の標準員数」は、医療法施行規則第１９条第１項第１号の規定に従い、次に掲げる算出式により算出すること（患者数は、入院及び外来とも報告・届出年度の前年度の１日平均とすること。）。
※

算出式
精神病床及び療養病床に係る入院患者数（歯科の入院患者数を除く。
）＋精神病床及び療養病床以外の病床に係る入院患者数（歯科の入院患者数を除く。）
３＋ 外来患者数（精神科、耳鼻咽喉科、眼科及び歯科の外来患者数を除く。） ＋ 精神科、耳鼻咽喉科及び眼科の外来患者数 －52 × １ ＋３＝医師の標準員数
2.5５16
ただし、医療法施行規則第４３条の２に該当する病院については、上記算出式によらないものとする。
（６）当該病院の研修プログラムで研修を行っているすべての研修医の氏名等について、様式３に記入すること（歯科医師は記入しない。）。
15「救急医療の提供の実績」欄について（１）「救急病院認定の告示」欄は、「救急病院等を定める省令」（昭和３９年厚生省令第１８６号）に基づき都道府県知事の救急病院の認定を受けている病院である場合に、告示年月日（西暦）及び告示番号を記入するものであること。
（２）「医療計画上の位置付け」欄は、医療計画上、初期救急医療機関、第二次救急医療機関又は第三次救急医療機関として位置付けられている場合に、該当する番号に○をつけるものであること。
（３）「救急専用診療（処置）室の有無」欄は、救急専用診療（処置）室を有する場合には、「１．有」に○をつけるとともに、その面積を記入し、有しない場合には、「０．無」に○をつけること。
（４）「救急医療の実績」欄については、「前年度の件数」は報告・届出年度の前年度の救急取扱件数（来院方法を問わず、すべての件数）、「１日平均件数」は報告・届出年度の前年度の救急取扱件数を年間総日数（３６５又は３６６）で除した数、また、「救急車取扱件数」は報告・届出年度の前年度の救急取扱件数のうちで来院方法が救急車によるものの数をそれぞれ記入すること。さらに、これらの件数のうち診療時間外に受け付けた件数について、それぞれの「うち診療時間外」欄に記入すること。
（５）「診療時間外の勤務体制」については、「医師」数は、「救急医療を提供している診療科」の診療時間外の勤務体制における医師数を記入すること。
また、「看護師及び准看護師」数は、専ら救急医療を提供するための病棟・外来に勤務する看護師及び准看護師のうち、診療時間外の交代制及び宿日直体制における看護師及び准看護師数を記入すること。
（６）「指導を行う者の氏名等」欄については、救急医療の指導を行う者について別紙４に記入すること。
（７）「救急医療を提供している診療科」欄は、内科系、外科系又は小児科に係る救急医療の提供の有無について、該当する番号に○をつけ、その他の診療科に係る救急医療を提供している場合には、「その他」欄に当該診療科名を記入すること。
16「医療法上の許可病床数（歯科の病床数を除く。）」欄は、当該病院の病床の種別ごとの許可病床数を記入すること。

17「病床の種別ごとの平均在院日数」欄は、次に掲げる算出式により算出した、報告・届出年度の前年度の平均在院日数を記入すること。ただし、在院患者延日数とは、報告・届出年度の前年度の毎日午後１２時現在の在院患者数を合計した数とすること。なお、在院患者延日数、新入院患者数及び退院患者数については、保険診療であるか否かを問わないものであること。
※

算出式
在院患者延日数＝平均在院日数（小数第二位を四捨五入）

1／2（新入院患者数＋退院患者数）
18「前年度の分娩件数」欄は、報告・届出年度の前年度の正常分娩件数及び異常分娩件数についてそれぞれ記入すること。

19「臨床病理検討会（ＣＰＣ）の実施状況」欄について（１）「開催回数」欄は、報告・届出病院の主催の下に開催したＣＰＣの報告・届出年度の前年度の開催回数及び報告・届出年度の開催見込数を記入する

こと。
（２）
「剖検数」欄は、報告・届出年度の前年度の剖検件数及び報告・届出年度の剖検見込数を記入すること。
（３）「剖検を行う場所」欄は、剖検を当該医療機関の剖検室で行っている場合は「１．有」に○をつけること。また、剖検を当該医療機関の剖検室で行っていない場合には、「０．無」に○をつけるとともに、剖検を大学の剖検室において行っているときは「（
剖検を他病院の剖検室で行っているときは「（
20）大学」に当該大学名を記入し、）病院」に当該病院名を記入すること。

「研修医のための宿舎及び研修医室の有無」欄について（１）「研修医の宿舎」欄は、研修医の利用に供する宿舎（当該病院の敷地の内外を問わない。）を有する場合は「１．有」に○をつけるとともに、「単身用」・「世帯用」のそれぞれの戸数を記入すること。また、研修医のための宿舎を有さない場合は「０．無」に○をつけるとともに、住宅手当の支給
内容（全額支給、一律○○円、最低○○円から最高○○円の範囲内で負担額に応じて支給等）を記入すること（住宅手当を支給していない場合には「０円」と記入すること。）。
（２）「研修医室」欄は、研修医室を有する場合は「１．有」に○をつけるとともに、その室数を記入すること。また、研修医室を有さない場合は「０．
無」に○をつけること。
21「図書、雑誌、インターネット等が利用できる環境及び医学教育用機材の整備状況」欄について（１）「文献データベース等の利用環境」欄は、Medline 等の文献データベース及び教育用コンテンツのそれぞれについて、利用できる場合は「１．有」に○をつけ、利用できない場合には「０．無」に○をつけること。また、文献データベース及び教育用コンテンツ以外に、これに類するもので利用できるものがある場合は「その他（）」にその内容を記入すること。

（２）「医学教育用機材の整備状況」欄は、医学教育用シミュレーターの整備の有無について該当する番号に○をつけること。また、臨床研修に必要なその他の医学教育用機材を整備している場合は「その他（
22）」にその内容を記入すること。

「病歴管理体制」欄について（１）「診療に関する諸記録の管理方法」欄は、診療に関する諸記録（診療録、病院日誌、各科診療日誌、処方せん、手術記録、看護記録、検査所見記録、エックス線写真、紹介状、退院した患者に係る入院期間中の診療経過の要約等）に関する管理方法について、主に中央管理を行っている場合には「１．
中央管理」、主に各科管理を行っている場合には「２．各科管理」に○をつけること。また、いずれにも該当しない場合は「その他」欄にその内容を具体的に記入すること。
（２）「診療録の保存方法」欄は、診療録を文書により保存している場合には「１．文書」、電子媒体により保存している場合には「２．電子媒体」に○をつけること。また、双方併用で保存している場合等は「その他」欄に具体的に記入すること。
23「医療安全管理体制」欄について（１）「安全管理者の配置状況」欄は、安全管理者を配置している場合は「１．有」に○をつけるとともに、その人数を記入すること。また、安全管理者を配置していない場合には「０．無」に○をつけること。
（２）「安全管理部門の設置状況」欄は、安全管理部門の専任職員及び兼任職員の数をそれぞれ記入するとともに、安全管理部門の主な活動内容を記入すること。
（３）「患者からの相談に適切に応じる体制の確保状況」欄は、患者相談窓口の責任者の氏名及び役職並びに患者相談への対応時間を記入するとともに、患者相談窓口に係る規約を有する場合は「１．有」に○をつけ、有さない場合には「０．無」に○をつけること。
24 「受入可能定員」欄は、医療法上の許可病床数（歯科の病床数を除く。）からの算出（÷１０）及び年間入院患者数（報告・届出年度の前々年度からの繰越患者数＋報告・届出年度の前年度の新規入院実患者数）からの算出（÷１００）の双方とも記入すること。
25 「当該病院からの医師派遣実績」欄は、「加算する数値については、研修医の募集を行う年度の前年度末の時点で医師派遣等が行われている常勤の医師数が２０人以上の場合を１とし、５人増える毎に１を加え、８０人以上の場合を１３」とする。
26「精神保健福祉士、作業療法士その他診療要員の配置状況」欄は、当該病院が精神科の研修を行う場合に記入するものであり、精神保健福祉士、作業療法士、臨床心理技術者のそれぞれの職種について、職員数及び常勤・非常勤別の内訳数を記入すること。また、これらの職種以外にも精神科に係る技術職員がいる場合は、その職員数及び常勤・非常勤別の内訳数を記入すること。

27「前年度に育児休業を取得した研修医の数」は、当該年度に育児休業を取得した研修医がいる場合は、男女、年次別にその人数を記入すること。

28「研修医の妊娠・出産・育児に関する施設及び取組に関する事項」欄については、（１）「院内保育所」欄は、病院内に保育所等の保育施設を有している場合は「１．有」に○をし、保育所の基本的な開所時間を記入すること。ない場合には「０．無」に○をすること。
「病児保育」・「夜間保育」欄は、院内保育所で病児保育・夜間保育を行っている場合は、それぞれにつき「１．有」に○をし、ない場合はそれぞれにつき「０．無」に○をすること。
「上記保育所は研修医の子どもに使用可能か」欄は、上記で回答した保育所に研修医が子どもを預けることが可能な場合は「１．可」に○をし、預けることができない場合は「０．不可」に○をすること。
（２）「保育補助」欄は、ベビーシッターや一時保育等利用時の補助を病院が行っている場合は「１．有」に○をし、ない場合は「０．無」に○をすること。その他に何らかの保育補助を行っている場合は、その他欄にその内容を具体的に記入すること。
（３）「体調不良時に休憩・授乳等に使用できる場所」欄は、病院内に研修医が使用できる休憩場所や授乳スペースを有している場合は、それぞれにつき「１．有」に○をし、ない場合はそれぞれにつき「０．無」に○をすること。
（４）「その他育児関連施設・取組」欄は、上記（10）～（12）に該当しない、育児関連施設を有している場合や育児関連の取組を行っている場合（院外施設・制度との連携した取組も含む）は、回答欄内にその内容を具体的に記入すること。
（５）「研修医のライフイベント相談窓口」欄は、病院内に研修医がライフイベントについて相談できる窓口を設置している場合は「１．有」に○をし、ない場合は「０．無」に○をすること。「１．有」を選択した病院は、その窓口の名称がある場合は記載し、窓口の専任担当がいる場合は「１．有」に○をして、その人数を記載すること、専任担当がいない場合は「０．無」に○をすること。
（６）「各種ハラスメント相談窓口」欄は、病院内に研修医が各種ハラスメントについて相談できる窓口の名称について記載し、窓口の専任担当がいる場
合は「１．有」に○をして、その人数を記載すること、専任担当がいない場合は「０．無」に○をすること。
29「研修プログラムの名称」以降の欄については、研修プログラムごとに別葉に記入すること。

30「インターネットを用いた評価システム」欄は、該当するものに○をつけ、「１．有」を選択した場合は、EPOC かその他を選択すること。

31「研修医の募集定員」については、当該病院で臨床研修を行っている１年次及び２年次の合計が受入可能定員を超えないこと。

32「研修医の募集及び採用の方法」欄について（１）「募集方法」欄は、研修医を公募により募集する場合には「１．公募」に○をつけ、その他の方法とする場合にはその他欄にその内容を具体的に記入すること。

（２）「応募必要書類」欄は、研修医が選考に応募する際に必要な書類すべてに○をつけ、その他に必要な書類がある場合には、その他欄にその内容を具体的に記入すること。
（３）「選考方法」欄は、研修医の選考方法について該当するものすべてに○をつけ、その他に選考方法を設ける場合には、その他欄にその内容を具体的に記入すること。
（４）「募集及び選考の時期」欄は、募集及び選考の時期について、具体的に記入すること。
（５）「マッチング利用の有無」欄は、マッチングを利用する場合には「１．有」に○をし、マッチングを利用しない場合には「０．無」に○をすること。
32「研修医の処遇」欄について（１）「処遇の適用」欄については、基幹型臨床研修病院は、２に○をつけ、以降の研修医の処遇の各項目について記入すること。また、協力型臨床研修
病院は、基幹型臨床研修病院と同一の処遇とする場合には、１に○をつけ（この場合、以降の研修医の処遇の項目については記入しなくとも差し支えないこと。）、また、病院独自の処遇とする場合には、２に○をつけること。
（２）「研修手当」欄は、研修医の基本的な研修手当について、１年次及び２年次の基本手当の額（税込み）、賞与の支給額を記入すること 。基本手当が月給ではない場合にあっては、およその月額を記入すること。時間外手当及び休日手当を支給する場合は、それぞれ「１．有」に、支給しない場合には「０．無」に○をつけること。なお、時間外勤務及び休日勤務がある場合においては、時間外手当及び休日手当が支給されるものと考えられること。
（３）「勤務時間」欄は、研修医の基本的な勤務時間及び勤務時間中の休憩時間について記入すること。また、「時間外勤務の有無」欄は、時間外勤務がある場合には「１．有」に、ない場合には「０．無」に○をつけること。
（４）「休暇」欄は、研修医の基本的な休暇の内容について、１年次及び２年次の有給休暇付与日数を記入すること。また、夏季休暇、年末年始休暇の有無について該当するものに○をつけること。また、これら以外に休暇を付与する場合は、その具体的休暇名を記入すること。
（５）「当直」欄は、研修医の一月あたりのおよその当直回数について記入すること。
（６）「社会保険・労働保険」欄は、研修医に適用される社会保険・労働保険について、「公的医療保険（
金保険（）」欄に「組合健康保険」等と、「公的年）」欄に「厚生年金保険」等と記入し、「労働者災害補償保険法の適用」欄、「国家・地方公務員災害補償法の適用」欄、「雇用保険」

欄のそれぞれ該当するものに○をつけること。
（７）「健康管理」欄は、研修医の基本的な健康管理について、健康診断の回数を記入すること。また、健康診断以外で健康管理を実施している場合は、「その他」欄に具体的に記入すること。
（８）「医師賠償責任保険の扱い」欄は、研修医の医師賠償責任保険の基本的な扱いについて該当するものに○をつけること。
（９）「外部の研修活動」欄は、学会、研究会等への参加を認めるか否かについて該当するものに○をつけ、認める場合における参加費用の支給の有無についても、該当するものに○をつけること。

7．病院群の構成等

別表

基幹型又は地域密着型臨床研修病院の名称（所在都道府県）：

社会医療法人仁生会

基幹型又は地域密着型臨床研修病院
所在都道府
二次医療圏
県

高知県

中央

名称
社会医療法人仁生会
細木病院(病院施設番
号:031073)

細木病院

（

高知県

）

協力型臨床研修病院
新規

所在都道府
追加・
二次医療圏
県
削除

臨床研修協力施設
名称

新規

中央

高知大学医学部附属病院(病院施設番号:030683)

中央

社会医療法人近森会 近森病院
(病院施設番号:030886)

高知県

中央

高知県厚生農業協同組合連合会
病院(病院施設番号:030933)

高知県

中央

高知県

所在都道府
追加・
二次医療圏
県
削除

研修プログラム名称

高幡

檮原町立国民健康保険梼原病院(病院施設番号:033130)

高知県

中央

本山町立国民健康保険嶺北中央病院(病院施設番号:033131)

高知県

高幡

津野町国民健康保険杉ノ川診療所(病院施設番号:033134)

高知赤十字病院(病院施設番号:030966)

高知県

中央

高知市土佐山へき地診療所(病院施設番号:033137)

中央

独立行政法人国立病院機構高知病院(病院施設番号:030974)

高知県

幡多

大月町国民健康保険大月病院(病院施設番号:033149)

高知県

幡多

高知県立幡多けんみん病院(病院施設番号:031047)

高知県

中央

いの町立国民健康保険仁淀病院(病院施設番号:034794)

高知県

安芸

高知県立あき総合病院(病院施設番号:031104)

高知県

中央

仁淀川町国民健康保険大崎診療所(病院施設番号:041049)

高知県

中央

医療法人須藤会 土佐病院
(病院施設番号:032278 )

高知県

高幡

四万十町国民健康保険大正診療所(病院施設番号:041094 )

高知県

中央

高知生協病院(病院施設番号:040009)

高知県

高幡

四万十町国民健康保険十和診療所(病院施設番号:076360 )

高知県

中央

高知県・高知市病院企業団立
高知医療センター(病院施設番号:040012)

高知県

安芸

馬路村立馬路診療所(病院施設番号:116071

高知県

幡多

四万十市国民健康保険西土佐診療所(病院施設番号:076263 )

高知県

幡多

渭南病院
(病院施設番号:137314

高知県

幡多

医療法人長生会 大井田病院(病院施設番号:157767)

埼玉県

南西部

国立保健医療科学院(病院施設番号:056169)

神奈川県

横浜北部

医療法人社団元気会 横浜病院
(病院施設番号:168169)

高知県

安芸

医療法人臼井会 田野病院
(病院施設番号:168100)

高知県

中央

佐川町立高北国民健康保険病院(病院施設番号:096498)

高知県

高幡

医療法人川村会 くぼかわ病院(病院施設番号:032281)

高知県
高知県

高知県

(病院施設番号:)(病院施設番号:)(病院施設番号:)(病院施設番号:)(病院施設番号:)(病院施設番号:)(病院施設番号:)(病院施設番号:

)

JA高知

新規

名称
社会医療法人仁生会細木病院
臨床研修プログラム

定員
4

)

)

病院群を構成する臨床研修病院及び研修協力施設（病院又は診療所に限る）が同一の二次医療圏又は同一の都道府県を越えている場合は、その理由を以下に記載。

※※※

該当する項目について、上から病院施設番号順に詰めて記入すること。
病院群を構成するすべての基幹型病院、地域密着型病院、協力型病院及び臨床研修協力施設（今回の届出により削除しようとするものを含む。）の所在都道府県、二次医療圏、名称をそれぞれの「所在都道府県」、「二次医療圏」、「名称」欄に記入（既に病院施設番号を取得している研修病院等は番号を「名称」欄に記入）した上で、それぞれの施設が新たに臨床研修協力病院（協力施設）となる場合は「新規」欄に「○」を記入し、また、臨床研修病院（協力施設）を追加又は削除する場合にはそれぞれの施設が以前の病院群に追加されるか以前の病院群から削除されるかにより「追加・削除」
欄に「追加」又は「削除」を記入すること。
当該病院群に係るすべての研修プログラムの名称及び募集定員（自治医科大学卒業生分等マッチングによらないものを含む）を「研修プログラム」欄に記入すること。

別紙１（No. 1 ）６．研修管理委員会の構成員の氏名及び開催回数（ 令和 4 年度開催回数 2 回）
病院施設番号： 031073
臨床研修病院の名称： 社会医療法人仁生会 細木病院
氏名フリガナ ホソギ
姓

細木

シンゴ
名

フリガナ ニシオカ
姓

西岡

名

上地

フリガナ ヨシオカ
姓

吉岡

フリガナ クマガイ
姓

熊谷

フリガナ モリシタ
姓

森下

フリガナ ニシモト
姓

西本

フリガナ ヤマモト
姓

山本

フリガナ シラガ
姓

白神

フリガナ アンドウ

研修管理委員長
臨床研修指導医

社会医療法人仁生会

細木病院

副院長

臨床研修指導医

社会医療法人仁生会

細木病院

副院長

社会医療法人仁生会

細木病院

総合診療科副部長

社会医療法人仁生会

細木病院

健康管理センター部長

社会医療法人仁生会

細木病院

心臓リハビリテーション部長

臨床研修指導医

社会医療法人仁生会

細木病院

循環器内科部長・
ハートセンター長

臨床研修指導医

社会医療法人仁生会

細木病院

呼吸器内科部長

臨床研修指導医

社会医療法人仁生会

細木病院

化学療法・緩和ケア科部長

臨床研修指導医プログラム責任者

実
トオル

名

副院長

哲史
ミノル

名

細木病院

美香
サトシ

名

社会医療法人仁生会

延真
ミカ

名

臨床研修指導医

千鶴
ノブマサ

名

院長

隆興
チヅル

名

細木病院

一平
タカオキ

名

備考

社会医療法人仁生会

達矢
イッペイ

名

役職

信吾
タツヤ

フリガナ カミヂ
姓

所属

姓

安藤

徹

※

１ページ目の最上欄には、研修管理委員長の氏名等を記入すること。「所属」欄には、当該構成員が所属する病院又は施設の名称を記入すること。研修管理委
員長、プログラム責任者、研修実施責任者及び臨床研修指導医（指導医）については、「備考」欄にその旨を記入すること。欄が足りない場合には、コピーによ
り対応し、
「（No.

）
」欄にページ数を記入すること。

別紙１（No. 2 ）６．研修管理委員会の構成員の氏名及び開催回数（ 令和 4 年度開催回数 2 回）
病院施設番号： 031073
臨床研修病院の名称： 社会医療法人仁生会 細木病院
氏名フリガナ オサキ
姓

尾﨑

シンゾウ
名

フリガナ ヤマカワ
姓

山川

名

細川

楯

栗坂

ケイゾウ

山﨑

マサヒロ
名

耕﨑

名

畠中

名

細川

社会医療法人仁生会

細木病院

リハビリ・整形外科部長

社会医療法人仁生会

細木病院

小児科部長

社会医療法人仁生会

細木病院

耳鼻咽喉科部長

社会医療法人仁生会

細木病院

脳神経外科部長

社会医療法人仁生会

細木病院

病理診断科部長

社会医療法人仁生会

細木病院

放射線科部長臨床研修指導医

社会医療法人仁生会

細木病院

麻酔科部長

臨床研修指導医

社会医療法人仁生会

細木病院

麻酔科・ペインクリニック部長

社会医療法人仁生会

細木病院

こころのセンター副センター長

臨床研修指導医

志乃
シゲト

名

フリガナ ホソカワ
姓

臨床研修指導医義一
シノフリガナ ハタケナカ
姓

医局長・
外科部長

昌宏
ヨシカズ

フリガナ コウサキ
姓

細木病院

名 敬蔵

フリガナ ヤマサキ
姓

社会医療法人仁生会

名 卓利

フリガナ クリサカ
姓

備考

晴吾
タカトシ

フリガナ タテ
姓

役職

信三
セイゴ

フリガナ ホソカワ
姓

所属

豊人
シゲトシ

姓

フリガナ トクオカ

滋俊
マサヨシ

姓

臨床研修指導医

姓

德岡

雅嘉

※

１ページ目の最上欄には、研修管理委員長の氏名等を記入すること。「所属」欄には、当該構成員が所属する病院又は施設の名称を記入すること。研修管理委
員長、プログラム責任者、研修実施責任者及び臨床研修指導医（指導医）については、「備考」欄にその旨を記入すること。欄が足りない場合には、コピーによ
り対応し、
「（No.

）
」欄にページ数を記入すること。

別紙１（No. 3 ）６．研修管理委員会の構成員の氏名及び開催回数（ 令和 4 年度開催回数 2 回）
病院施設番号： 031073
臨床研修病院の名称： 社会医療法人仁生会 細木病院
氏名フリガナ ナカジマ
姓

中嶋

ミツヒロ
名

フリガナ タナカ
姓

田中

名

岡﨑

フリガナ テラダ
姓

寺田

フリガナ ネギシ
姓

根岸

フリガナ サキヤマ
姓

先山

フリガナ サワダ
姓

澤田

フリガナ カワムラ
姓

川村

フリガナ アリイ
姓

有井

フリガナ サトウ

細木病院

看護部長

高知大学医学部附属病院
社会医療法人近森会

近森病院

医療人育成支援センター
臨床研修部門長
救命救急センター長

初期 研修実施責任者
臨床研修指導医
研修実施責任者
臨床研修指導医

国立病院機構高知病院

院長

研修実施責任者
臨床研修指導医

高知医療センター

臨床研修管理センター長

研修実施責任者
臨床研修指導医

幡多けんみん病院
高知赤十字病院

病院総合医養成センター長
感染管理部長

研修実施責任者

診療部長

研修実施責任者

臨床研修指導医

臨床研修指導医薫
シンイチ

名

社会医療法人仁生会

昌史
カオル

名

医療技術部長

努
マサフミ

名

細木病院

正二
ツトム

名

社会医療法人仁生会

正敏
ショウジ

名

事務部長

典生
マサトシ

名

細木病院

千佐子
ヨシオ

名

社会医療法人仁生会

備考

照夫
チサコ

名

役職

光宏
テルオ

フリガナ オカザキ
姓所属

高知生協病院真一

家庭医総合医研修プログラム責 研修実施責任者
臨床研修指導医
任者

姓

佐藤

※

１ページ目の最上欄には、研修管理委員長の氏名等を記入すること。「所属」欄には、当該構成員が所属する病院又は施設の名称を記入すること。研修管理委
員長、プログラム責任者、研修実施責任者及び臨床研修指導医（指導医）については、「備考」欄にその旨を記入すること。欄が足りない場合には、コピーによ
り対応し、
「（No.

）
」欄にページ数を記入すること。

別紙１（No. 4 ）６．研修管理委員会の構成員の氏名及び開催回数（ 令和 4 年度開催回数 2 回）
病院施設番号： 031073
臨床研修病院の名称： 社会医療法人仁生会 細木病院
氏名フリガナ マトバ
姓

的場

シュン
名

フリガナ スミトモ
姓

住友

名

須藤

フリガナ サノ
姓

佐野

名

フリガナ アワタニ
姓

阿波谷

名

フリガナ タケハラ
姓

竹原

フリガナ トウヤマ
姓

東山

フリガナ イケダ
姓池田

フリガナ アオキ
姓

青木

フリガナ オオクボ
姓 大窪

※

診療部長

研修実施責任者
臨床研修指導医

本山町立国民健康保険嶺北中央病 院長

研修実施責任者

正幸

院

臨床研修指導医トシヒデ

高知市土佐山へき地診療所

土佐病院

所長

研修実施責任者
臨床研修指導医敏英

いの町立国民健康保険仁淀病院

院長

研修実施責任者
臨床研修指導医紀秀

仁淀川町国民健康保険大崎診療所

所長

研修実施責任者
臨床研修指導医祐士

梼原町立国民健康保険梼原病院

院長

研修実施責任者
臨床研修指導医幹彦

津野町国民健康保険杉ノ川診療所

所長

研修実施責任者
臨床研修指導医

啓祐
ヒデナオ

名

JA 高知病院

マサユキ

ケイスケ
名

臨床研修指導医

康彦

ミキヒコ
名

研修実施責任者

研修実施責任者

ユウジ
名

備考

院長

ノリヒデ
名

総合診療内科部長

賢哉
ヤスヒコ

名

あき総合病院役職

俊
ケンヤ

フリガナ スドウ
姓

所属

大月町国民健康保険大月病院

院長

研修実施責任者

秀直

１ページ目の最上欄には、研修管理委員長の氏名等を記入すること。「所属」欄には、当該構成員が所属する病院又は施設の名称を記入すること。研修管理委
員長、プログラム責任者、研修実施責任者及び臨床研修指導医（指導医）については、「備考」欄にその旨を記入すること。欄が足りない場合には、コピーによ
り対応し、
「（No.

）
」欄にページ数を記入すること。

別紙１（No. 5 ）６．研修管理委員会の構成員の氏名及び開催回数（ 令和 4 年度開催回数 2 回）
病院施設番号： 031073
臨床研修病院の名称： 社会医療法人仁生会 細木病院
氏名フリガナ イリヨシ
姓

入吉

ヒロキ
名

フリガナ ウエタ
姓

上田

名

公家

フリガナ タテイシ
姓

立石

名

フリガナ ミゾブチ
姓溝渕

フリガナ タナカ
姓

田中

フリガナ マチダ
姓

町田

フリガナ キタジマ
姓

北島

フリガナ ウスイ
姓

臼井名

フリガナ カワカミ
姓

所長

研修実施責任者
臨床研修指導医ヒデオ

四万十市国民健康保険所長

研修実施責任者

秀郎

西土佐診療所
医療法人聖真会 渭南病院

院長

研修実施責任者

誠志

臨床研修指導医

敏水

特定医療法人長生会 大井田病院

院長

研修実施責任者
臨床研修指導医公章

国立保健医療科学院

国際協力研究部長

研修実施責任者

医療法人社団元気会 横浜病院

院長

研修実施責任者

ダイスケ

医療法人臼井会

院長

研修実施責任者

大介

田野病院

マサフミ

佐川町立高北国民健康保険病院

宗仁
アキヨシ

名

四万十町国民健康保険十和診療所

研修実施責任者

ムネヒト
名

研修実施責任者

所長

キミアキ
名

所長

馬路村立馬路診療所

トシミ
名

備考

四万十町国民健康保険大正診療所

敬
マサシ

名

役職

宏紀
ケイ

フリガナ クゲ
姓

所属

明佳

雅史

臨床研修指導医

副院長

研修実施責任者
臨床研修指導医

姓川上※

１ページ目の最上欄には、研修管理委員長の氏名等を記入すること。「所属」欄には、当該構成員が所属する病院又は施設の名称を記入すること。研修管理委
員長、プログラム責任者、研修実施責任者及び臨床研修指導医（指導医）については、「備考」欄にその旨を記入すること。欄が足りない場合には、コピーによ
り対応し、
「（No.

）
」欄にページ数を記入すること。

別紙１（No. 6 ）６．研修管理委員会の構成員の氏名及び開催回数（ 令和 4 年度開催回数 2 回）
病院施設番号： 031073
臨床研修病院の名称： 社会医療法人仁生会 細木病院
氏名フリガナ スギモト
姓

杉本

カズヒコ
名

フリガナ タナカ
姓

田中

所属

備考

医療法人川村会 くぼかわ病院

副院長

臨床研修指導医土佐市立土佐市民病院

院長

外部委員

和彦
ハジメ

名

役職

肇

フリガナ
姓

名

フリガナ
姓

名

フリガナ
姓

名

フリガナ
姓

名

フリガナ
姓

名

フリガナ
姓

名

フリガナ
姓

名

フリガナ
姓

※

名

１ページ目の最上欄には、研修管理委員長の氏名等を記入すること。「所属」欄には、当該構成員が所属する病院又は施設の名称を記入すること。研修管理委
員長、プログラム責任者、研修実施責任者及び臨床研修指導医（指導医）については、「備考」欄にその旨を記入すること。欄が足りない場合には、コピーによ
り対応し、
「（No.

）
」欄にページ数を記入すること。

別紙 ２

１２．診療科ごとの入院患者・外来患者の数

既に番号を取得している臨床研修病院については病院施設番号を記入してください。

臨床研修病院の名称：社会医療法人仁生会

細木病院

病院施設番号：031073
内
区

救
急
部
門

分
科

年間入院患者実数（）内は救急件数又は分娩件数

外
科

1,308

318
(

0

82

1,214

１日平均外来患者数（ ）内は年間外来診療日数

132.7

19.6
(

)

( 295 )

平均在院日数

38.7

40.5

常勤医師数

25

3

（うち臨床研修指導医（指導医）数）( 11 )

( 3 )

)

産
婦
人
科

(
)

精
神
科

又は
産

婦
人
科

科

う診療科

合
計

）

（ ）

4,070

219

55.1

103.0

( 295 )

科目の診療科

285
（

3,611

(

小
児
科

)

年間新外来患者数( 295 )

病院で定めた必修 その他の研修を行

麻
酔
科
（
部
門
）

（

） （ ） （ ） ( 295 )

8.1

280.8

2

3

4

( 1 )

（ 2 ）

(

)

(

)

(

)

( 1 )

（

） （

） （

） （

） （

） （

）

(

)

)

)

)

)

)

(

(

(

(

(

(

)

※ 「年間入院患者実数」とは、申請年度の前々年度の繰越患者数に申請年度の前年度中における新入院患者数を加えた数とすること。
「年間新外来患者数」とは、申請年度の前年度中に来院した外来患者のうち、初診料を算定した患者数とすること。「１日平均外来患者数」とは、年間外来患者延数÷年間外来診療日数による数（小数第二位を四捨五入）とすること。「病院で定めた必修科目の診療科」欄等が足りない場合には、続紙（様式自由）に記載し添付すること。「救急件数」及び「分娩件数」とは、１１．の救急医療の実績の前年度の件数及び１５．
の正常分娩件数と異常分娩件数の合計とすること。
※ 「内科」とは、呼吸器内科、消化器内科、循環器内科、神経内科等を含めた広義の内科のうち基本研修科目の内科分野の研修を行う診療科であり、「外科」とは、心臓血管外科、呼吸器
外科、脳外科等を含めた広義の外科のうち基本研修科目の外科分野の研修を行う診療科であること。
※

基幹型指定申請においては、内科及び救急部門に係る患者の症例リストを添付すること。(様式任意)

１２．診療科ごとの入院患者・外来患者の数

既に番号を取得している臨床研修病院については病院施設番号を記入してください。

臨床研修病院の名称：社会医療法人仁生会

細木病院

病院施設番号：031073
その他の研修を行う診療科
整
形
外
科

耳
鼻
咽
喉
科

放
射
線
科

脳
神
経
外
科

病
理
・
検
査

366

2

0

11

0

年間新外来患者数

1,630

957

568

229

１日平均外来患者数（ ）内は年間外来診療日数

53.5

10.7

2.1

11.4

( 295 )

( 295 )

( 295 )

( 295 )

平均在院日数

43.4

7.0

常勤医師数

3

1

区

分

年間入院患者実数（）内は救急件数又は分娩件数

合
計

2,372

12,498

(

)

(

)

(

)

(

)

(

)

(

)

(

)

(

)

(

)

(

)

(

)

40.7
1

1

1

（うち臨床研修指導医（指導医）数） （ 0 ） （ 0 ） （ 1 ） （ 0 ） （ 0 ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ）44( 19 )※ 「年間入院患者実数」とは、申請年度の前々年度の繰越患者数に申請年度の前年度中における新入院患者数を加えた数とすること。
「年間新外来患者数」とは、申請年度の前年度中に来院した外来患者のうち、初診料を算定した患者数とすること。「１日平均外来患者数」とは、年間外来患者延数÷年間外来診療日数による数（小数第二位を四捨五入）とすること。「病院で定めた必修科目の診療科」欄等が足りない場合には、続紙（様式自由）に記載し添付すること。「救急件数」及び「分娩件数」とは、１１．の救急医療の実績の前年度の件数及び１５．
の正常分娩件数と異常分娩件数の合計とすること。
※ 「内科」とは、呼吸器内科、消化器内科、循環器内科、神経内科等を含めた広義の内科のうち基本研修科目の内科分野の研修を行う診療科であり、「外科」とは、心臓血管外科、呼吸器
外科、脳外科等を含めた広義の外科のうち基本研修科目の外科分野の研修を行う診療科であること。
※

基幹型指定申請においては、内科及び救急部門に係る患者の症例リストを添付すること。(様式任意)

１２．診療科ごとの研修医の数

既に番号を取得している臨床研修病院については病院施設番号を記入してください。

臨床研修病院の名称：社会医療法人仁生会 細木病院

（令和 5 年度分）
基幹型病院名病院施設番号：031073
担当分野

1～
4週

5～
8週

9～
12 週

13～
16 週

17～
20 週

21～
24 週

25～
28 週

29～
32 週

33～
36 週

37～
40 週

41～
44 週

45～
48 週

49～
52 週

細木病院

内科

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

細木病院

外科

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

細木病院

小児科

1

1

1

1

1

1

近森病院

小児科

1

1

1
1

1
1

小児科合計

1

1

1

1

1

細木病院

精神科

1

1

1

1

1

高知病院

精神科

1

1
1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1
1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

細木病院

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

高知大学医学部附属病院

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

近森病院

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

高知赤十字病院

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

高知病院

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

高知県立幡多けんみん病院

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

高知県立あき総合病院

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

高知医療センター

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

8

8

8

8

8

8

8

8

8

8

8

8

8

精神科合計

選択科目合計※※

申請年度の次年度分、次々年度分を別葉で作成すること。
「基幹型病院名」欄には、当該病院が申請年度の次年度又は次々年度に研修医を受け入れる基幹型病院の名称及びそのプログラムにおける自病院の担当分野をすべて記入し（自病院が基幹型病院の場合は、自病院を一番上に記入すること）、基幹型病院及び担当分野ごとに各週に受け入れる研修医の延人数（研修期間４週について１人とすること）を記入すること。また、複数の基幹型病院の研修医を受け入れる担当分野がある場合には、その担当分野ごとの合計を記入すること。
※ 「担当分野」欄には、内科、救急部門、地域医療、外科、麻酔科、小児科、産婦人科及び精神科のみを記入し、選択科については記入しないこと。ただし、一般外来については、他科との並行研修ではなく、単独で実施する場合に限り記入すること。

１２．診療科ごとの研修医の数

既に番号を取得している臨床研修病院については病院施設番号を記入してください。

臨床研修病院の名称：社会医療法人仁生会 細木病院

（令和 6 年度分）
基幹型病院名病院施設番号：031073
担当分野

1～
4週

5～
8週

9～
12 週

13～
16 週

17～
20 週

21～
24 週

25～
28 週

29～
32 週

33～
36 週

37～
40 週

41～
44 週

45～
48 週

49～
52 週

細木病院

内科

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

細木病院

外科

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

細木病院

小児科

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

細木病院

精神科

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

高知病院

精神科

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

細木病院

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

高知大学医学部附属病院

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

近森病院

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

高知赤十字病院

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

高知病院

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

高知県立幡多けんみん病院

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

高知県立あき総合病院

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

高知医療センター

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

8

8

8

8

8

8

8

8

8

8

8

8

8

精神科合計

選択科目合計※※

申請年度の次年度分、次々年度分を別葉で作成すること。
「基幹型病院名」欄には、当該病院が申請年度の次年度又は次々年度に研修医を受け入れる基幹型病院の名称及びそのプログラムにおける自病院の担当分野をすべて記入し（自病院が基幹型病院の場合は、自病院を一番上に記入すること）、基幹型病院及び担当分野ごとに各週に受け入れる研修医の延人数（研修期間４週について１人とすること）を記入すること。また、複数の基幹型病院の研修医を受け入れる担当分野がある場合には、その担当分野ごとの合計を記入すること。
※ 「担当分野」欄には、内科、救急部門、地域医療、外科、麻酔科、小児科、産婦人科及び精神科のみを記入し、選択科については記入しないこと。ただし、一般外来については、他科との並行研修ではなく、単独で実施する場合に限り記入すること。

１２．診療科ごとの研修医の数

既に番号を取得している臨床研修病院については病院施設番号を記入してください。

臨床研修病院の名称：社会医療法人仁生会 細木病院

（令和 7 年度分）
基幹型病院名病院施設番号：031073
担当分野

1～
4週

5～
8週

9～
12 週

13～
16 週

17～
20 週

21～
24 週

25～
28 週

29～
32 週

33～
36 週

37～
40 週

41～
44 週

45～
48 週

49～
52 週

細木病院

内科

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

細木病院

外科

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

細木病院

小児科

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

細木病院

精神科

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

高知病院

精神科

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

細木病院

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

高知大学医学部附属病院

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

近森病院

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

高知赤十字病院

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

高知病院

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

高知県立幡多けんみん病院

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

高知県立あき総合病院

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

高知医療センター

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

8

8

8

8

8

8

8

8

8

8

8

8

8

精神科合計

選択科目合計※※

申請年度の次年度分、次々年度分を別葉で作成すること。
「基幹型病院名」欄には、当該病院が申請年度の次年度又は次々年度に研修医を受け入れる基幹型病院の名称及びそのプログラムにおける自病院の担当分野をすべて記入し（自病院が基幹型病院の場合は、自病院を一番上に記入すること）、基幹型病院及び担当分野ごとに各週に受け入れる研修医の延人数（研修期間４週について１人とすること）を記入すること。また、複数の基幹型病院の研修医を受け入れる担当分野がある場合には、その担当分野ごとの合計を記入すること。
※ 「担当分野」欄には、内科、救急部門、地域医療、外科、麻酔科、小児科、産婦人科及び精神科のみを記入し、選択科については記入しないこと。ただし、一般外来については、他科との並行研修ではなく、単独で実施する場合に限り記入すること。

別紙３

２９．研修プログラムの名称及び概要
プログラム番号：031073601
病院施設番号：031073

臨床研修病院の名称：社会医療法人仁生会

細木病院

臨床研修病院群番号：0310736

臨床研修病院群名：社会医療法人仁生会細木病院群

プログラム番号、病院施設番号及び臨床研修病院群番号は、既に取得されている場合に記入してください。

１．研修プログラム の名 社会医療法人仁生会細木病院臨床研修プログラム
称
２．研修プログラム の特色

３．臨床研修の目標の概要４．研修期間備考

1. 急性期から回復期、療養期、そして在宅医療・介護・福祉まで手掛けるケアミックス型病院であり、医療の様々なステージの患者を経験することが出来ます。
2. 診療科・専門外来が揃っており、プライマリーケアの基本的臨床能力の習得が可能です。
3. 当院と 10 施設の協力型臨床研修病院（高知大学医学部附属病院・国立病院機構高知病院・近森病院・など）の協力により臨床研修病院群を構成し、そのプログラムを通して、到達目標をしっかり経験すると同時に、2 年目は研修医の希望に沿った選択も可能です。
4. 特に高知大学医学部附属病院とはオリエンテーションの共同実施や選択科目での連携を図り、研修医の選択肢の確保に努めています。
5. 研修医の募集定員は 4 名です。研修ビジョンに『患者を前にして主体的に考え・悩む研修』をかかげ、初診外来や入院診療・訪問診療等でそうした機会を増やすことを心掛けています。

研修医に求められる基本的な能力（知識・技能・態度・判断力等）を 2 年間の研修期間で体得する。必修科目として、内科・救急・外科・小児科・地域医療を研修する。臨床研修において、医師としての人格を涵養し、将来専門とする分野に係わらず、医学及び医療の果たすべき社会的役割を認識しつつ、一般的な診療において頻繁に係わる負傷又は疾病に適切に対処できるよう、基本的な臨床能力を身につけ
る。

（

２

）年

（原則として、「２年」と記入してください。
）

研修後そのまま専門研修に入り 3 年以上研修可能な病院は、その旨を記入してください。

５．臨床研修を行う分野 研修分野ごとの病院又は施設（研修分野ごとの研修期間）＊＊＊

同一の研修分野について複数の病院又は施設で研修を行う場合には、適宜欄を分割してすべての病院又は施設の名称（病院施設番号）を記入してください。
研修期間は、研修分野ごとに週単位で記入してください。各研修分野におけるプログラムの詳細は備考欄に記入してください。
選択科目については、その診療科を選択した場合の病院又は施設等を記入してください。

病院施設番号(記入例) ｘｘ科
内科

救急部門

外科

必
修
科
目
・
分
野

小児科

地域医療

1234567○○

病院又は施設の名称

研修
期間

内一般外来

病院

○週

○週

32 週

8週

031073

社会医療法人仁生会

細木病院

030683030886030966040012031073

高知大学医学部附属病院
社会医療法人近森会 近森病院
高知赤十字病院
高知県・高知市病院企業団高知医療センター
社会医療法人仁生会 細木病院

031073

社会医療法人仁生会

033130033134033131033137034794041049033149041094076360116071076263137314
157767168100096498032281

檮原町立国保梼原病院
津野町国保杉ノ川診療所
本山町立国保嶺北中央病院
高知市土佐山へき地診療所
いの町立国保仁淀病院
仁淀川町国保大崎診療所
大月町国保大月病院
四万十町国民健康保険大正診療所
四万十町国民健康保険十和診療所
馬路村立馬路診療所
四万十市国民健康保険西土佐診療所
医療法人聖真会 渭南病院
医療法人長生会 大井田病院
医療法人臼井会 田野病院
佐川町立高北国民健康保険病院
医療法人川村会 くぼかわ病院

細木病院

12 週
4週

週

4週

週

一般外来
4～8 日程度

4週
在宅診療
2～4 日程度

産婦人科

精神科

030683030966030974040012031047031104030933031073032278030683030886040012031104高知大学医学部附属病院
高知赤十字病院独立行政法人国立病院機構高知病院
高知県・高知市病院企業団高知医療センター
高知県立幡多けんみん病院
高知県立あき総合病院
高知県厚生農業協同組合連合会 JA 高知病院
社会医療法人仁生会 細木病院
医療法人須藤会 土佐病院
高知大学医学部附属病院
社会医療法人近森会近森病院
高知県・高知市病院企業団高知医療センター
高知県立あき総合病院

4週

4週

週

一般外来
病院

週

で定

週

めた
必修
科目

選択
科目

内科

救急部門

地域医療

産婦人科

031073030683030886030933030966030974031047031104040009040012168169030683030886030966031047031104040012033130033134033131033137034794041049033149041094076360116071076263137314
157767168100096498032281056169030683030966030974040012031047031104030933

社会医療法人仁生会細木病院
高知大学医学部附属病院
社会医療法人近森会近森病院
高知県厚生農業協同組合連合会 JA 高知病院
高知赤十字病院独立行政法人国立病院機構高知病院
高知県立幡多けんみん病院
高知県立あき総合病院
高知生協病院
高知県・高知市病院企業団高知医療センター
医療法人社団元気会 横浜病院
高知大学医学部附属病院
社会医療法人近森会近森病院
高知赤十字病院
高知県立幡多けんみん病院
高知県立あき総合病院
高知県・高知市病院企業団高知医療センター
檮原町立国保梼原病院
津野町国保杉ノ川診療所
本山町立国保嶺北中央病院
高知市土佐山へき地診療所
いの町立国保仁淀病院
仁淀川町国保大崎診療所
大月町国保大月病院
四万十町国民健康保険大正診療所
四万十町国民健康保険十和診療所
馬路村立馬路診療所
四万十市国民健康保険西土佐診療所
医療法人聖真会 渭南病院
医療法人長生会 大井田病院
医療法人臼井会 田野病院
佐川町立高北国民健康保険病院
医療法人川村会 くぼかわ病院
国立保健医療科学院
高知大学医学部附属病院
高知赤十字病院独立行政法人国立病院機構高知病院
高知県・高知市病院企業団高知医療センター
高知県立幡多けんみん病院
高知県立あき総合病院
高知県厚生農業協同組合連合会 JA 高知病院

週
週
週

週

精神科

外科

麻酔科

放射線科

整形外科

眼科

耳鼻咽喉科

小児科

031073032278030683030886031104040012168169031073030683030886030933030966030974031047031104040009040012031073030683030886030933030966030974031047040012031073030683030886030966030974031047031104040012031073030683030886030933030966031047031104040012030683030974031047031104040012031073030683030933030966030974031047031104040012031073030683030933030966030974031047031104040012

社会医療法人仁生会 細木病院
医療法人須藤会 土佐病院
高知大学医学部附属病院
社会医療法人近森会近森病院
高知県立あき総合病院
高知県・高知市病院企業団高知医療センター
医療法人社団元気会 横浜病院
社会医療法人仁生会細木病院
高知大学医学部附属病院
社会医療法人近森会近森病院
高知県厚生農業協同組合連合会 JA 高知病院
高知赤十字病院独立行政法人国立病院機構高知病院
高知県立幡多けんみん病院
高知県立あき総合病院
高知生協病院
高知県・高知市病院企業団高知医療センター
社会医療法人仁生会細木病院
高知大学医学部附属病院
社会医療法人近森会近森病院
高知県厚生農業協同組合連合会 JA 高知病院
高知赤十字病院独立行政法人国立病院機構高知病院
高知県立幡多けんみん病院
高知県・高知市病院企業団高知医療センター
社会医療法人仁生会細木病院
高知大学医学部附属病院
社会医療法人近森会近森病院
高知赤十字病院独立行政法人国立病院機構高知病院
高知県立幡多けんみん病院
高知県立あき総合病院
高知県・高知市病院企業団高知医療センター
社会医療法人仁生会細木病院
高知大学医学部附属病院
社会医療法人近森会近森病院
高知県厚生農業協同組合連合会 JA 高知病院
高知赤十字病院
高知県立幡多けんみん病院
高知県立あき総合病院
高知県・高知市病院企業団高知医療センター
高知大学医学部附属病院
独立行政法人国立病院機構高知病院
高知県立幡多けんみん病院
高知県立あき総合病院
高知県・高知市病院企業団高知医療センター
社会医療法人仁生会細木病院
高知大学医学部附属病院
高知県厚生農業協同組合連合会 JA 高知病院
高知赤十字病院独立行政法人国立病院機構高知病院
高知県立幡多けんみん病院
高知県立あき総合病院
高知県・高知市病院企業団高知医療センター
社会医療法人仁生会細木病院
高知大学医学部附属病院
高知県厚生農業協同組合連合会 JA 高知病院
高知赤十字病院独立行政法人国立病院機構高知病院
高知県立幡多けんみん病院
高知県立あき総合病院
高知県・高知市病院企業団高知医療センター

泌尿器科

皮膚科

総合診療科

臨床検査科
病理診断科

031073030683030886030966030974031047031104040012031073030683030886030966030974031047031104040012031073030683030886032278030683

社会医療法人仁生会細木病院
高知大学医学部附属病院
社会医療法人近森会近森病院
高知赤十字病院独立行政法人国立病院機構高知病院
高知県立幡多けんみん病院
高知県立あき総合病院
高知県・高知市病院企業団高知医療センター
社会医療法人仁生会細木病院
高知大学医学部附属病院
社会医療法人近森会近森病院
高知赤十字病院独立行政法人国立病院機構高知病院
高知県立幡多けんみん病院
高知県立あき総合病院
高知県・高知市病院企業団高知医療センター
社会医療法人仁生会細木病院
高知大学医学部附属病院
社会医療法人近森会近森病院
高知県・高知市病院企業団高知医療センター
高知大学医学部附属病院

030683030886030966030974031047040012

高知大学医学部附属病院
社会医療法人近森会近森病院
高知赤十字病院独立行政法人国立病院機構高知病院
高知県立幡多けんみん病院
高知県・高知市病院企業団高知医療センター

備考：基幹型臨床研修病院での研修期間・・・最低 52 週
臨床研修協力施設での研修期間・・・最大１２週
研修プログラムに規定された４週以上のまとまった救急部門の研修を行った後に救急部門の研修としてみなす休日・夜間の当直回数・・・約３０回
救急部門（必修）における麻酔科の研修期間・・・４週
一般外来の研修を行う診療科・・・内科（総合診療科）、外科、小児科、地域医療等

プログラム番号、病院施設番号及び臨床研修病院群番号

病院施設番号： 031073

臨床研修病院の名称：社会医療法人仁生会 細木病院

は、既に取得されている場合に記入してください。

臨床研修病院群番号： 0310736

臨床研修病院群名：社会医療法人仁生会細木病院群

６．研修スケジュール（一年次・ニ年次：いずれかに○）プログラム番号 031073601(No.1)

臨床研修開始週を基準に各週の研修人数を記入してください。＊１

病院又は施設の名称

研修分（病院施設番号）

野＊２

凡例

○×病院

（○×○×○×）
凡例▲■病院（▲■▲■▲■）
凡例△□病院（△□△□△□）

内科

外科

外科

社会医療法人仁生会 細木病院（031073）

内科

高知大学医学部附属病院（030683）

救急部門

1～
4週

5～
8週

9～
12 週

13～
16 週

17～
20 週

21～
24 週

25～
28 週

29～
32 週

33～
36 週

37～
40 週

41～
44 週

45～
48 週

49～
52 週

5

3

3
4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

社会医療法人近森会 近森病院（030886）

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
高知赤十字病院（030966）（040012）高知県・高知市病院企業団立高知医療センター

社会医療法人仁生会 細木病院（031073）

外科

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

社会医療法人仁生会 細木病院（031073）

小児科

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1＊１：臨床研修病院群における臨床研修で、１つの研修プログラムの中で研修医によって研修を行う研修分野の順番が異なる研修方法（たすきがけ方式等）を採用する場合は、当該研修プログラムの研修分野並びに当該分野の研修を行う病院又は施設の名称及び研修期間を本用紙に記入した上で、研修分野の順番のパターンごとに研修スケジュールを別葉に記入すること。また、同様の研修プログラムが複数存在する場合は、すべての研修プログラムを１枚にまとめたものを添付すること。
＊２：「研修分野」欄には、「５．臨床研修を行う分野」欄に記入した研修分野を記入すること。
＊３：選択科目の研修分野の各月の研修人数については、病院ごとの研修医の受入予定の中で考えられる最大の受入数を記入すること。

プログラム番号、病院施設番号及び臨床研修病院群番号

病院施設番号： 031073

臨床研修病院の名称：社会医療法人仁生会 細木病院

は、既に取得されている場合に記入してください。

臨床研修病院群番号： 0310736

臨床研修病院群名：社会医療法人仁生会細木病院群

６．研修スケジュール（一年次・ニ年次：いずれかに○）プログラム番号 031073601(No.1)

臨床研修開始週を基準に各週の研修人数を記入してください。＊１

病院又は施設の名称（病院施設番号）
檮原町立国保梼原病院（033130）

研修
分野
＊２

1～
4週

5～
8週

9～
12 週

11～
16 週

17～
20 週

21～
24 週

25～
28 週

29～
32 週

33～
36 週

37～
40 週

41～
44 週

45～
48 週

49～
52 週

地域医療

津野町国保杉ノ川診療所（033134）
本山町立国保嶺北中央病院（033131）
高知市土佐山へき地診療所（033137）
いの町立国保仁淀病院（034794）
仁淀川町国保大崎診療所（041049）
大月町国保大月病院（033149）
四万十町国民健康保険大正診療所（041094）

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

四万十町国民健康保険十和診療所（076360）
馬路村立馬路診療所（116071）
四万十市国民健康保険西土佐診療所（076263）
医療法人聖真会

渭南病院（137314）

医療法人長生会

大井田病院（157767）

医療法人臼井会

田野病院（168100）

佐川町立高北国民健康保険病院（096498）
医療法人川村会 くぼかわ病院（032281）
高知大学医学部附属病院（030683）

産婦人科

高知赤十字病院（030966）
独立行政法人国立病院機構高知病院（030974）

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

高知県・高知市病院企業団立高知医療センター（040012）

高知県立幡多けんみん病院（031047）
高知県立あき総合病院（031104）
高知県厚生農業協同組合連合会 JA 高知病院（030933）
社会医療法人仁生会
医療法人須藤会

細木病院（031073）

精神科

土佐病院（032278）

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

高知大学医学部附属病院（030683）
社会医療法人近森会

近森病院（030886）

高知県・高知市病院企業団立高知医療センター（040012）

高知県立あき総合病院（031104）
社会医療法人仁生会

細木病院（031073）

内科（選択）

高知大学医学部附属病院（030683）
社会医療法人近森会

近森病院（030886）

高知県厚生農業協同組合連合会 JA 高知病院（030933）
高知赤十字病院（030966）
独立行政法人国立病院機構高知病院（030974）
高知県立幡多けんみん病院（031047）
高知県立あき総合病院（031104）
高知生協病院（040012）
高知県・高知市病院企業団立高知医療センター（040012）

医療法人社団元気会 横浜病院（168169）

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4高知大学医学部附属病院（030683）

救急部門

社会医療法人近森会（選択）

近森病院（030886）

高知赤十字病院（030966）

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

高知県立幡多けんみん病院（031047）
高知県立あき総合病院（031104）
高知県・高知市病院企業団立高知医療センター（040012）

檮原町立国保梼原病院（033130）

地域医療津野町国保杉ノ川診療所（033134）（選択）

本山町立国保嶺北中央病院（033131）
高知市土佐山へき地診療所（033137）
いの町立国保仁淀病院（034794）
仁淀川町国保大崎診療所（041049）
大月町国保大月病院（033149）
四万十町国民健康保険大正診療所（041094）

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

四万十町国民健康保険十和診療所（076360）
馬路村立馬路診療所（116071）
四万十市国民健康保険西土佐診療所（076263）
医療法人聖真会

渭南病院（137314）

医療法人長生会

大井田病院（157767）

医療法人臼井会

田野病院（168100）

佐川町立高北国民健康保険病院（096498）
医療法人川村会 くぼかわ病院（032281）
国立保健医療科学院（056169）
高知大学医学部附属病院（030683）

産婦人科

高知赤十字病院（030966）（選択）

独立行政法人国立病院機構高知病院（030974）

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

高知県・高知市病院企業団立高知医療センター（040012）

高知県立幡多けんみん病院（031047）
高知県立あき総合病院（031104）
高知県厚生農業協同組合連合会 JA 高知病院（030933）
社会医療法人仁生会
医療法人須藤会

細木病院（031073）

精神科

土佐病院（032278）

高知大学医学部附属病院（030683）
社会医療法人近森会（選択）

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

近森病院（030886）

高知県立あき総合病院（031104）
高知県・高知市病院企業団立高知医療センター（040012）

医療法人社団元気会 横浜病院（168169）
社会医療法人仁生会

細木病院（031073）

外科（選択）

高知大学医学部附属病院（030683）
社会医療法人近森会

近森病院（030886）

高知県厚生農業協同組合連合会 JA 高知病院（030933）
高知赤十字病院（030966）
独立行政法人国立病院機構高知病院（030974）
高知県立幡多けんみん病院（031047）
高知県立あき総合病院（031104）
高知生協病院（040012）
高知県・高知市病院企業団立高知医療センター（040012）

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

社会医療法人仁生会

細木病院（031073）

麻酔科（選択）高知大学医学部附属病院（030683）
社会医療法人近森会

近森病院（030886）

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

高知県厚生農業協同組合連合会 JA 高知病院（030933）
高知赤十字病院（030966）
独立行政法人国立病院機構高知病院（030974）
高知県立幡多けんみん病院（031047）
高知県・高知市病院企業団立高知医療センター（040012）

社会医療法人仁生会

細木病院（031073）

高知大学医学部附属病院（030683）
社会医療法人近森会

放射線科
（選択）

近森病院（030886）

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

高知赤十字病院（030966）
独立行政法人国立病院機構高知病院（030974）
高知県立幡多けんみん病院（031047）
高知県立あき総合病院（031104）
高知県・高知市病院企業団立高知医療センター（040012）

社会医療法人仁生会

細木病院（031073）

高知大学医学部附属病院（030683）
社会医療法人近森会

整形外科
（選択）

近森病院（030886）

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

高知県厚生農業協同組合連合会 JA 高知病院（030933）
高知赤十字病院（030966）
高知県立幡多けんみん病院（031047）
高知県立あき総合病院（031104）
高知県・高知市病院企業団立高知医療センター（040012）

高知大学医学部附属病院（030683）

眼科（選択）

独立行政法人国立病院機構高知病院（030974）

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

高知県立幡多けんみん病院（031047）
高知県立あき総合病院（031104）
高知県・高知市病院企業団立高知医療センター（040012）

社会医療法人仁生会

細木病院（031073）

高知大学医学部附属病院（030683）

耳鼻咽喉科
（選択）

高知県厚生農業協同組合連合会 JA 高知病院（030933）

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

高知赤十字病院（030966）
独立行政法人国立病院機構高知病院（030974）
高知県立幡多けんみん病院（031047）
高知県立あき総合病院（031104）
高知県・高知市病院企業団立高知医療センター（040012）

社会医療法人仁生会

細木病院（031073）

高知大学医学部附属病院（030683）

小児科
（選択）

高知県厚生農業協同組合連合会 JA 高知病院（030933）

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

高知赤十字病院（030966）
独立行政法人国立病院機構高知病院（030974）
高知県立幡多けんみん病院（031047）
高知県立あき総合病院（031104）
高知県・高知市病院企業団立高知医療センター（040012）

社会医療法人仁生会

細木病院（031073）

高知大学医学部附属病院（030683）
社会医療法人近森会

泌尿器科
（選択）

近森病院（030886）

高知赤十字病院（030966）
独独立行政法人国立病院機構高知病院（030974）
高知県立幡多けんみん病院（031047）
高知県立あき総合病院（031104）
高知県・高知市病院企業団立高知医療センター（040012）

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

社会医療法人仁生会

細木病院（031073）

高知大学医学部附属病院（030683）
社会医療法人近森会

皮膚科
（選択）

近森病院（030886）

高知赤十字病院（030966）

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

独独立行政法人国立病院機構高知病院（030974）
高知県立幡多けんみん病院（031047）
高知県立あき総合病院（031104）
高知県・高知市病院企業団立高知医療センター（040012）

社会医療法人仁生会

細木病院（031073）

高知大学医学部附属病院（030683）
社会医療法人近森会

総合診療科
（選択）

近森病院（030886）

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

高知県・高知市病院企業団立高知医療センター（040012）

高知大学医学部附属病院（030683）

臨床検査科
（選択）

高知大学医学部附属病院（030683）

病理診断科

社会医療法人近森会（選択）

近森病院（030886）

高知赤十字病院（030966）
独独立行政法人国立病院機構高知病院（030974）

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

高知県立幡多けんみん病院（031047）
高知県・高知市病院企業団立高知医療センター（040012）＊１：臨床研修病院群における臨床研修で、１つの研修プログラムの中で研修医によって研修を行う研修分野の順番が異なる研修方法（たすきがけ方式等）を採用する場合は、当該研修プログラムの研修分野並びに当該分野の研修を行う病院又は施設の名称及び研修期間を本用紙に記入した上で、研修分野の順番のパターンごとに研修スケジュールを別葉に記入すること。また、同様の研修プログラムが複数存在する場合は、すべての研修プログラムを１枚にまとめたものを添付すること。
＊２：「研修分野」欄には、「５．臨床研修を行う分野」欄に記入した研修分野を記入すること。
＊３：選択科目の研修分野の各月の研修人数については、病院ごとの研修医の受入予定の中で考えられる最大の受入数を記入すること。

別紙４（No.１）
３１．臨床研修指導医（指導医）等の氏名等

病院施設番号：031073
臨床

担当分野

氏名

所属

役職

経験
年数

臨床研修病院の名称：社会医療法人仁生会 細木病院
備考

指導医講習会等の受講経験
有：○
無：×

資格等

内科

細木 信吾

細木病院

病院長

26

○

日本内科学会認定医、日本循環器学会循環器専門医、日本心血管インター
ベンション治療学会（CVIT）専門医、CVTI 指導医、日本内科学会指導医、
日本内科学会総合内科専門医、CVIT 代議員、高知県臨床研修指導医養成
ワークショップ修了、難病指定医

総合診療科

上田 祐二

細木病院

名誉副院長

37

○

日本消化器内視鏡学会指導医・専門医、日本内科学会認定内科医・総合内科専門医、日本医師会認定産業医、難病指定医、労働衛生コンサルタント、
日本病院会臨床研修指導医講習会修了、医療安全管理者

内科/
総合診療科

プログラム
番号

１ プログラム責任者
２ 副プログラム責任者
３ 研修実施責任者
４ 臨床研修指導医（指導医）

031073501

4（031073501）

031073601

4（031073601）

031073501

4（031073501）

031073601

4（031073601）

031073501

1（031073501）

031073601

1（031073601）

熊谷 千鶴

細木病院

総合診療科副部長

25○

日本内科学会認定内科医・総合内科専門医、難病指定医、高知県臨床研修指導医養成ワークショップ修了

松田 勇蔵

細木病院

名誉副院長

51

×

身体障害者指定医031073601
031073501

×日本呼吸器学会呼吸器専門医・指導医、日本内科学会認定内科医・総合内科専門医、日本アレルギー学会認定医、専門医、日本呼吸器内視鏡学会認
定気管支鏡専門医、日本臨床腫瘍学会暫定指導医、難病指定医、日本胸部疾患学会認定医・指導医、日本気管支学会認定医・指導医・専門医、日本医師会認定産業医、日本内科学会認定医制度指導医

031073501

4（031073501）○

日本内科学会認定内科医・総合内科専門医、日本糖尿病学会専門医、日本内分泌学会内分泌代謝科専門医、指導医、ＶＨＪ臨床研修指導医養成講座、
日本腎臓学会専門医、日本甲状腺学会専門医、日本糖尿病学会研修指導医、
日本内科学会認定医制度指導医、難病指定医

031073601

4（031073601）

日本内科学会認定医、日本循環器学会循環器専門医、産業医、日本心血管インターベン

031073501

4（031073501）

031073601

4（031073601）

031073501

内科

内科

小林 誠

細木病院

名誉副院長

47

副院長/糖尿病・内分泌内科部長/

内科

内科

西岡 達矢

山本 哲史

細木病院

細木病院

ほそぎ入退院サポートセンター長

循環器内科部長/
ハートセンター長

38

ション治療学会専門医、医療安全管理者、日本内科学会総合内科専門医、日本救急医学27○

会認定 ICLS コース修了、高知臨床研指導医養成ワークショップ修了、日本医師会認定産業医、日本スポーツ協会認定 公認スポーツドクター、医療安全管理者養成講習会アドバ

031073601

ンストコース修了、ICD－CRT 研修修了

※
※
※
※
※

※
※

「担当分野」欄には、様式 10 別紙３の臨床研修を行う分野及び病理（ＣＰＣ）を記入すること。
「所属」欄には、臨床研修指導医（指導医）等が所属する病院又は施設の名称を記入すること。
「資格等」欄には、受講した指導医講習会名称や、取得した専門医資格等について記入すること。
「プログラム番号」欄には、臨床研修指導医（指導医）等が担当するすべてのプログラム番号を記入すること（プログラム番号を取得していない場合には研修プログラムの名称を記入すること。
）。
プログラム責任者、副プログラム責任者、研修実施責任者及び臨床研修指導医（指導医）については、「備考」欄にそれぞれに応じた番号を記入し、併せてプログラム番号を記入すること（プログラム番号を取得していない場合には研修プログラムの名称を記入すること。
）。
＊研修実施責任者・・・協力型臨床研修病院又は臨床研修協力施設において、当該施設における臨床研修の実施を管理する者＊臨床研修指導医（指導医）・・・研修医に対する指導を行う医師であり、７年（８４月）以上の臨床経験及び指導医養成講習会等の受講経験を有する者
地域医療重点プログラムにおいては、地域医療の指導医を必ず記載すること欄が足りない場合には、コピーにより対応し、「（No. ）」欄にページ数を記入すること。

別紙４（No.２）
３１．臨床研修指導医（指導医）等の氏名等

病院施設番号：031073
臨床

担当分野

氏名

所属

役職

経験
年数

内科

西本 美香

細木病院

内科

宮地 剛

細木病院

心臓リハビリテーション科部長

循環器内科長

臨床研修病院の名称：社会医療法人仁生会 細木病院
備考

指導医講習会等の受講経験
有：○
無：×

資格等

28

○

日本内科学会認定医、日本循環器学会循環器専門医、日本心臓リハビリテーション学会心臓リハビリテーション指導医、難病指定医、高知県臨床研
修指導医養成ワークショップショップ修了、植込み型除細動器/ペーシン
グによる心不全治療研修

20○

日本内科学会総合内科専門医、日本循環器学会循環器専門医、日本心血管インターベンション治療学会(CVIT)認定医・専門医、難病指定医、小児慢
性特定疾病指定医、高知臨床研修指導医養成ワークショップ修了
日本内科学会認定医、日本内科学会総合内科専門医、日本循環器学会循環器専門医、日
本心血管インターベンション治療学会（CVIT)認定医、日本超音波学会超音波専門医、日

内科

古川 敦子

細木病院

循環器内科長18×

本心エコー図学会 SHD 心エコー図認証医、日本救急医学会認定 ICLS コース JMECC 修了、
日本内科学会認定 JMEOC コース修了、植込み型除細動器/ページングによる心不全治療履

プログラム
番号

１ プログラム責任者
２ 副プログラム責任者
３ 研修実施責任者
４ 臨床研修指導医（指導医）

031073501

4（031073501）

031073601

4（031073601）

031073501

4（031073501）

031073601

4（031073601）

031073501
031073601

修、心エコー図専門医、日本手術期経食道心エコー認定試験合格

031073501

内科

西本 隆史

細木病院

循環器内科長12×

日本内科学会認定医、日本循環医学会循環器専門医、日本不整脈心電学会
不整脈専門医

日本内科学会認定内科医・総合内科専門医、日本呼吸器内視鏡学会気管支鏡専門医、VHJ
機構指導医養成講座、産業医科大学産業医学基礎研修会 夏季集中講座修了、平成 26 年

内科

白神 実

細木病院

呼吸器内科部長

31○

度プログラム責任者養成講習会 臨床研修協議会、日本糖尿協会登録医、日本内科学会認定医制度の研修医の指導、日本医師会認定 産業医、がん等の診療に携わる医師等に対す

031073601
031073501

4（031073501）

031073601

4（031073601）

る緩和ケア研修会修了、日本アレルギー学会 アレルギー専門医、気管支鏡専門医

内科

森下 延真

細木病院

健康管理センター部長

33

×

日本内科学会認定内科医・総合内科専門医、日本病院会人間ドック健診認
定医、日本人間ドック学会人間ドック健診専門医、身体障害者指定医、難病指定医、日本医師会認定産業医

内科

弘瀬 祥子

細木病院

内科長

25

○

難病指定医、高知県臨床研修指導医養成ワークショップ修了

※
※
※
※
※

※
※

031073501
031073601
031073501

4（031073501）

031073601

4（031073601）「担当分野」欄には、様式 10 別紙３の臨床研修を行う分野及び病理（ＣＰＣ）を記入すること。
「所属」欄には、臨床研修指導医（指導医）等が所属する病院又は施設の名称を記入すること。
「資格等」欄には、受講した指導医講習会名称や、取得した専門医資格等について記入すること。
「プログラム番号」欄には、臨床研修指導医（指導医）等が担当するすべてのプログラム番号を記入すること（プログラム番号を取得していない場合には研修プログラムの名称を記入すること。
）。
プログラム責任者、副プログラム責任者、研修実施責任者及び臨床研修指導医（指導医）については、「備考」欄にそれぞれに応じた番号を記入し、併せてプログラム番号を記入すること（プログラム番号を取得していない場合には研修プログラムの名称を記入すること。
）。
＊研修実施責任者・・・協力型臨床研修病院又は臨床研修協力施設において、当該施設における臨床研修の実施を管理する者＊臨床研修指導医（指導医）・・・研修医に対する指導を行う医師であり、７年（８４月）以上の臨床経験及び指導医養成講習会等の受講経験を有する者
地域医療重点プログラムにおいては、地域医療の指導医を必ず記載すること欄が足りない場合には、コピーにより対応し、「（No. ）」欄にページ数を記入すること。

別紙４（No.３）
３１．臨床研修指導医（指導医）等の氏名等

病院施設番号：031073
臨床

担当分野

氏名

所属

役職

経験
年数

臨床研修病院の名称：社会医療法人仁生会 細木病院
備考

指導医講習会等の受講経験
有：○
無：×

資格等

内科

丸山 博

細木病院

内科副部長

24

○

日本内科学会認定内科医・総合内科専門医、内分泌代謝科専門医、高知県
臨床研修指導医養成ワークショップ修了、がん診療に携わる医師のための緩和ケア研修会修了、難病指定医、院内感染対策講習会修了

内科

篠原 雅幸

細木病院

内科副科長

15

○

日本内科学会認定内科医、日本糖尿病学会糖尿病専門医、高知県臨床研修指導医養成ワークショップ修了、内分泌代謝科（内科）専門医

プログラム
番号

１ プログラム責任者
２ 副プログラム責任者
３ 研修実施責任者
４ 臨床研修指導医（指導医）

031073501

4（031073501）

031073601

4（031073601）

031073501

4（031073501）

031073601

4（031073601）

031073501

内科

猪狩 俊介

細木病院

9

×

内科

古賀 仁

細木病院

9

×

厚生労働省指定オンライン診療研修修了

×日本脳神経外科学会脳神経外科専門医、難病指定医、小児慢性特定疾病指定医031073501

4（031073501）○

日本外科学会認定医・専門医、日本消化器病学会消化器病認定医・専門医、緩和ケアの基本教育に関する指導者研修会修了、日本大腸肛門病学会専門医・指導医、日本消化器外科学会認定医・専門医・指導医、日本消化器外科学会 消化器がん外科治療認定医、難病指定医、高知県臨床研修指導医
養成ワークショップ修了

031073601

4（031073601）

日本外科学会外科専門医、日本消化器外科学会認定医、日本消化器病学会消化器病専門

031073501

4（031073501）

031073601

4（031073601）

031073601
031073501

脳神経外科

外科

栗坂 昌宏

上地 一平

細木病院

細木病院

脳神経外科部長/
脳疾患センター長

副院長

031073501

53

36

医、日本救急医学会認定 ICLS コースディレクター、高知県臨床研修指導医養成ワークシ

外科

安藤 徹

細木病院

化学療法・緩和ケア科部長

031073601

31○

ョップ修了、緩和ケアの基本教育に関する指導者研修会修了、インフェクションコント
ロールドクター、難病指定医、日本緩和医療学会緩和医療認定医、病院前医療体制にお031073601

ける指導医等研修（初級者）修了

※
※
※
※
※

※
※

「担当分野」欄には、様式 10 別紙３の臨床研修を行う分野及び病理（ＣＰＣ）を記入すること。
「所属」欄には、臨床研修指導医（指導医）等が所属する病院又は施設の名称を記入すること。
「資格等」欄には、受講した指導医講習会名称や、取得した専門医資格等について記入すること。
「プログラム番号」欄には、臨床研修指導医（指導医）等が担当するすべてのプログラム番号を記入すること（プログラム番号を取得していない場合には研修プログラムの名称を記入すること。
）。
プログラム責任者、副プログラム責任者、研修実施責任者及び臨床研修指導医（指導医）については、「備考」欄にそれぞれに応じた番号を記入し、併せてプログラム番号を記入すること（プログラム番号を取得していない場合には研修プログラムの名称を記入すること。
）。
＊研修実施責任者・・・協力型臨床研修病院又は臨床研修協力施設において、当該施設における臨床研修の実施を管理する者＊臨床研修指導医（指導医）・・・研修医に対する指導を行う医師であり、７年（８４月）以上の臨床経験及び指導医養成講習会等の受講経験を有する者
地域医療重点プログラムにおいては、地域医療の指導医を必ず記載すること欄が足りない場合には、コピーにより対応し、「（No. ）」欄にページ数を記入すること。

別紙４（No.４）
３１．臨床研修指導医（指導医）等の氏名等

病院施設番号：031073
臨床

担当分野

氏名

所属

役職

経験
年数

臨床研修病院の名称：社会医療法人仁生会 細木病院
備考

指導医講習会等の受講経験
有：○
無：×

資格等

プログラム
番号

１ プログラム責任者
２ 副プログラム責任者
３ 研修実施責任者
４ 臨床研修指導医（指導医）

031073501

4（031073501）

031073601

4（031073601）

外科

尾﨑 信三

細木病院

医局長・外科部長

27○

日本外科学会外科専門医、日本乳癌学会認定医・乳腺専門医、高知県臨床研修指導医養成ワークショップ修了、がん診療に携わる医師のための緩和ケア研修会修了、高知県災害医療従事者研修修了（高知 DMAT 研修）、難病
指定医、小児慢性特定疾病指定医

整形外科

北岡 和雄

細木病院

名誉副院長

48

×

日本整形外科学会整形外科専門医、難病指定医、小児慢性特定疾病指定医031073601
031073501

31×日本整形外科学会整形外科専門医、日本リハビリテーション医学会認定臨床医・専門医、日本リハビリテーション医学会指導責任者、難病指定医、小児慢性特定疾病指定医、A 型ボツリヌス毒素製剤 ボトックス講習 実技
セミナー修了11

×日本整形外科専門医、日本整形外科学会 認定スポーツ医、日本整形外科
学会 認定運動器リハビリテーション医○

日本小児科学会専門医、日本小児神経学会小児神経専門医、高知県臨床研
修指導医養成ワークショップ修了、難病指定医、小児慢性特定疾病指定医

29○

日本小児科学会専門医、高知県臨床研修指導医養成ワークショップ修了、
難病指定医

12

×

日本小児科学会専門医

031073501

整形外科

山川 晴吾

細木病院

整形外科

塩田 尚史

細木病院

小児科

細川 卓利

細木病院

リハビリ・整形外科部長

031073601
031073501

小児科

堂野 純孝

細木病院

小児科

中岡 祐子

細木病院

小児科部長

小児科副部長32031073601
031073501

4（031073501）

031073601

4（031073601）

031073501

4（031073501）

031073601

4（031073601）

031073501

※
※
※
※
※

※
※

031073601「担当分野」欄には、様式 10 別紙３の臨床研修を行う分野及び病理（ＣＰＣ）を記入すること。
「所属」欄には、臨床研修指導医（指導医）等が所属する病院又は施設の名称を記入すること。
「資格等」欄には、受講した指導医講習会名称や、取得した専門医資格等について記入すること。
「プログラム番号」欄には、臨床研修指導医（指導医）等が担当するすべてのプログラム番号を記入すること（プログラム番号を取得していない場合には研修プログラムの名称を記入すること。
）。
プログラム責任者、副プログラム責任者、研修実施責任者及び臨床研修指導医（指導医）については、「備考」欄にそれぞれに応じた番号を記入し、併せてプログラム番号を記入すること（プログラム番号を取得していない場合には研修プログラムの名称を記入すること。
）。
＊研修実施責任者・・・協力型臨床研修病院又は臨床研修協力施設において、当該施設における臨床研修の実施を管理する者＊臨床研修指導医（指導医）・・・研修医に対する指導を行う医師であり、７年（８４月）以上の臨床経験及び指導医養成講習会等の受講経験を有する者
地域医療重点プログラムにおいては、地域医療の指導医を必ず記載すること欄が足りない場合には、コピーにより対応し、「（No. ）」欄にページ数を記入すること。

別紙４（No.５）
３１．臨床研修指導医（指導医）等の氏名等

病院施設番号：031073
臨床

担当分野

氏名

所属

役職

経験
年数

臨床研修病院の名称：社会医療法人仁生会 細木病院
備考

指導医講習会等の受講経験
有：○
無：×

資格等

プログラム
番号

１ プログラム責任者
２ 副プログラム責任者
３ 研修実施責任者
４ 臨床研修指導医（指導医）

031073501

耳鼻咽喉科

楯 敬蔵

細木病院

耳鼻咽喉科部長

35

×

日本耳鼻咽喉科学会専門医、補聴器相談医、難病指定医、小児慢性特定疾
病指定医

放射線科

耕﨑 志乃

細木病院

放射線科部長28○

日本医学放射線学会放射線診断専門医、日本核医学会核医学専門医、日本
がん治療認定機構がん治療認定医、日本医学放射線学会研修指導者認定、
日本核医学会ＰＥＴ核医学認定医、がん診療に携わる医師のための緩和ケ
ア研修会修了、高知県臨床研修指導医養成ワークショップ修了

病理診断科

山﨑

義一

細木病院

病理診断科部長

56

×

死体解剖資格

麻酔科

畠中 豊人

細木病院

麻酔科部長

34

○

日本麻酔科学会認定医・指導医・専門医、麻酔科標榜医、高知県卒後臨床研修指導医養成ワークショップ修了

×

麻酔科専門医、がん診療に携わる医師のための緩和ケア研修会修了、A 型
ボツリヌス毒素製剤ボトックス講習・実技セミナー修了、総合診療領域特任指導医講習会修了、麻酔科標榜医、認定病院総合診療医

031073601
031073501

4（031073501）

031073601

4（031073601）

031073501

麻酔科

細川 滋俊

細木病院

精神科

吉岡 隆興

細木病院

精神科

德岡 雅嘉

細木病院

※
※
※
※
※

※
※

麻酔科・
ペインクリニック部長

副院長/

33

031073601
031073501

4（031073501）

031073601

4（031073601）

031073501
031073601
031073501

こころのセンター長

42

×

精神保健指定医、精神科専門医制度指導医、精神科専門医、精神科薬物療法研修会修了、難病指定医

副こころのセンター長

34○

精神保健指定医、精神科専門医制度指導医、精神科専門医、精神科薬物療法研修会修了、高知県臨床研修指導医養成ワークショップ、難病指定医

031073601
031073501

4（031073501）

031073601

4（031073601）「担当分野」欄には、様式 10 別紙３の臨床研修を行う分野及び病理（ＣＰＣ）を記入すること。
「所属」欄には、臨床研修指導医（指導医）等が所属する病院又は施設の名称を記入すること。
「資格等」欄には、受講した指導医講習会名称や、取得した専門医資格等について記入すること。
「プログラム番号」欄には、臨床研修指導医（指導医）等が担当するすべてのプログラム番号を記入すること（プログラム番号を取得していない場合には研修プログラムの名称を記入すること。
）。
プログラム責任者、副プログラム責任者、研修実施責任者及び臨床研修指導医（指導医）については、「備考」欄にそれぞれに応じた番号を記入し、併せてプログラム番号を記入すること（プログラム番号を取得していない場合には研修プログラムの名称を記入すること。
）。
＊研修実施責任者・・・協力型臨床研修病院又は臨床研修協力施設において、当該施設における臨床研修の実施を管理する者＊臨床研修指導医（指導医）・・・研修医に対する指導を行う医師であり、７年（８４月）以上の臨床経験及び指導医養成講習会等の受講経験を有する者
地域医療重点プログラムにおいては、地域医療の指導医を必ず記載すること欄が足りない場合には、コピーにより対応し、「（No. ）」欄にページ数を記入すること。

別紙４（No.６）
３１．臨床研修指導医（指導医）等の氏名等

病院施設番号：031073
臨床

担当分野

氏名

所属

役職

経験
年数

臨床研修病院の名称：社会医療法人仁生会 細木病院
備考

指導医講習会等の受講経験
有：○
無：×

資格等

プログラム
番号

１ プログラム責任者
２ 副プログラム責任者
３ 研修実施責任者
４ 臨床研修指導医（指導医）

031073501

精神科佐々木 雄志 細木病院

10

×

精神科

船越 祥子

9

×

031073601
031073501

細木病院

031073601
031073501

内科

※
※
※
※
※

※
※

松田 幸彦

細木病院

名誉副院長

40

×

認定内科医、精神科薬物療法研修会修了、日本医師会認定産業医、日本静脈経腸栄養学会四国地区 TNT 研修会修了

031073601「担当分野」欄には、様式 10 別紙３の臨床研修を行う分野及び病理（ＣＰＣ）を記入すること。
「所属」欄には、臨床研修指導医（指導医）等が所属する病院又は施設の名称を記入すること。
「資格等」欄には、受講した指導医講習会名称や、取得した専門医資格等について記入すること。
「プログラム番号」欄には、臨床研修指導医（指導医）等が担当するすべてのプログラム番号を記入すること（プログラム番号を取得していない場合には研修プログラムの名称を記入すること。
）。
プログラム責任者、副プログラム責任者、研修実施責任者及び臨床研修指導医（指導医）については、「備考」欄にそれぞれに応じた番号を記入し、併せてプログラム番号を記入すること（プログラム番号を取得していない場合には研修プログラムの名称を記入すること。
）。
＊研修実施責任者・・・協力型臨床研修病院又は臨床研修協力施設において、当該施設における臨床研修の実施を管理する者＊臨床研修指導医（指導医）・・・研修医に対する指導を行う医師であり、７年（８４月）以上の臨床経験及び指導医養成講習会等の受講経験を有する者
地域医療重点プログラムにおいては、地域医療の指導医を必ず記載すること欄が足りない場合には、コピーにより対応し、「（No. ）」欄にページ数を記入すること。