５００回記念寄稿

日本家族計画協会
母子保健指導部と︑復職して母子保健に のアンケートを基に︑会 催されます︒指導部の継携わる会員のために︑基 長をはじめとする役員や 続に貢献された方々の功礎的知識をブラッシュア 日本家族計画協会母子保 績をたたえるとともに︑ップできるような変わら 健担当者による検討会に 今後の会の発展についてない演題を︑並行して取 よって年間予定が立案さ 話し合います︒︵５００回記念執行役員 天野純

代・田島悦子︶︵関連記事２面︑歴代会

月８日に︑第５００ 長経験者らの座談会記事

５００回記念行事

り上げるように企画され れます︒
次年度の演題は会員かています︵２面表参照︶︒
らの﹁知りたい情報﹂﹁受の補充︑さらに妊産婦保族計画指導に必要な知識

設立初期の研修会は家をしています︒プランに また︑その場でお伝えす

握︑その後のプラン策定 ように心掛けています︒

数面接を通しての実態把 し︑寄り添い︑支援する

容はまず︑妊娠届時の全 手 の 不 安 や 悩 み に 傾 聴

しています︒主な業務内 産後ケア事業訪問では相講したい講師﹂について 回研修会及び懇親会が開 を掲載︶

健指導や新生児訪問指導

沿って︑その方に必要と る育児技術も訪問家庭に

会員主体の演題

室で開催しています︒

ファレンスセンター会議

これまで 年間の歩み

１９７３年にスタートした日本家族計画協会母子保健指導部は︑母子保健に携わる保健師・助産師・看護師などを対象にした研修会を毎月開催しています︒ この研修会は︑最新知識を学ぶなどの保健指導を主な業

ブラッシュアップの場として︑仲間づくりや情報交換の場として︑たくさんの方々に活用されて務としている先駆的開業

このコラムは２００７ 思われる事業を紹介して 役立っていることを実感

け ん さ ん保健事業専門職研鑽の場として行役員である天野純代さんと田島悦子さんの共著でご寄稿いただきました︒

日本家族計画協会母子 ﹁有料保健指導の実際と ングが ︵昭和 ︶年認 指導員限定の入会資格で 指導者や母乳外来開業助

きました︒その会も︑ 月で５００回目を迎えます︒その記念として︑当研修会５００回記念執

10

16

24

部︶は︑日本家族計画協 げた全 回にわたる講座 には核家族化や都市化に り母子保健に携わる有資 を生かした起業について 指導部会員によって連載 きた﹂﹁友人ができてよ

年４月に開設された

保健指導部︵以下︑指導 理論﹂を共通テーマに掲 可されています︒社会的 したが︑時代の変遷によ 産師を招いて︑専門資格 年８月から 回にわたり ﹁参加して良い体験がで しています︒

49

そのため︑ ︵昭和︶48

現 在 は 行 政 ︑ 商 業 施 和 ︶年商業施設の中に

その後︑１９７５︵昭︵昭和 ︶年７月 日に 助産師が︑より積極的に 健相談や教育の需要が高 看護師等︶と改正されま いました︒
師︑助産師をはじめ母子 る可能性や理論的裏付け73ています︒また︑出産後 期からフォローされた対活の現場からの声です︒ としてのやりがいを感じ 援センターですが︑妊娠＊＊＊

私は①市町村の子育て は出生連絡票の受理によ 象事例も１歳６か月健診が会員となり自主的に運 たため︑県内外から大き 規事業として︑開業指導 童福祉施設︑子育て支援 従事する相談員がスキル 務︑産後ケア事業︑パパ による訪問実施を手配し 学時までには今まで以上む声があったそうです︒ 研修会及び会員相互の情

回の研修会は

天馬空事しています︒

り︑訪問看護型︵産後２ の中で専門性が生かせる

けんさん

子育て世代包括支援セ か月までの期間で通算５ ように研修会に参加していったものはまさにノー 始末▼最近︑ある行政体 とりあえず安堵▼ラグビ

あん どというと︑チームや国と たスマホにまで感謝する 市報︑区報の類であってて 毎 年 入 れ 替 わ る 演 題 ディネーターとして活動 をプランニングします︒ す︒︵助産師 大嶋信子︶

育て環境の変化に関連し ンターでは母子保健コー 回訪問︶事業などの支援 自己研鑽したいと思いま

年間プログラムは︑子７月現在の会員数は１ りました︒〜

研修会について

当時は ︵昭和 ︶年か 報交換の場として︑母子 ４０名です︒
ら始まった第２次ベビー 保健指導員研究会︵現日ブームも ︵昭和 ︶年を 本家族計画協会母子保健も多岐にわたるようにな 設内︶の育児相談︱に従 ご 本 人 か ら の 申 請 に よ 職種の方々とのつながり

年間︑研修会も回を た受講者から 回の研修 に︑母子保健指導におけ の母子保健指導者が集う ようになり︑研修テーマ 生児訪問②企業︵商業施 後ケアが必要な場合は︑ 携が必要とされます︒多営されています︒設立か な反響がありました︒ま 員 の 育 成 や 強 化 を 目 的 団体などさまざまな職場 アップのために入会する ママ教室︑産後教室︑新 ます︒ケースによって産 に他機関︑多職種との連ら

設立経緯
指導部設立２年前の

年会員によって企画運営されています︒内容は 分

助産師である岡田キヨ の講義と 分の質疑で構 ▼小欄で筆者が担当する サイド▼私の仲間も同じ では﹁子育て相談﹂にＬＩ ーには子育てに使える魅初代会長について︵昭和 ︶年５月から翌 ピークに減少しはじめ︑ 指導部︶が発足しました︒
年６月︑千葉県助産師会 現在に続く少子化の始まによる第１回地域看護事 りでした︒また︑周産期科婦人科学会母子管 められました︒同時に千 からは日頃の業務の中で くことに恐縮しつつ▼先 ろうか︒大会が始まって るという︒ＡＩを使って ビー憲章の５大価値といったラグビーファンがビ るいは札幌や大分の地か をしているのかと恐れを クラム等々︒いくら便利︑スONE FOR ALL︵平成９︶年母子 などが次々と発表され︑ 界最高峰のプレーにはも らと賑やかになった︒同 差万別である相談内容を 規律︑尊重︒言わずと知理委員会で﹁分娩は 葉県助産師会でご活躍さ の疑問や困っていること 日︑Ｗ杯を生観戦した︒世 から︑私のスマホはやた の対応だという︒当初︑千 われる品位︑情熱︑結束︑
原則として医師が常 れ︑ることが望ましい﹂ 大臣表彰を受賞されてい されています︒

ひい き

研修会の会場は︑年々 ールを片手に︵両手もい ら︑驚いたのは 年以上 感じたが︑どうやら子育 になってきても︑子育て参加者が増加してきたた たが︶夢中に贔屓チーム も不通だった後輩からも て応援のための施設紹介 応援の基本は﹁人のつなめ２０１６︵平成 ︶年 を応援している姿にも感 電話があった︒人のつな であったり︑予防接種案 がり﹂︒私の高揚感はい︵青田陽︶
設立時は受胎調節実地 以降はＴＫＰ市ヶ谷カン 動︒試合前後の雰囲気は がりを再認識させてくれ 内だったりと︑いわゆる つまでも続く︒

会員の変遷と提唱されました︒ ます︒
家族計画関連ではＩ
ＵＤや経口避妊薬の開発が進み︑太田リ

30となります︒

重ね︑ 月で５００回目 会終了後も継続開催を望 る専門知識習得のための 会となっています︒

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業講座が開かれました︒ 母子管理においては︑

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毎月１回１日発行
裕行
編集人：三橋邦夫
発行人：北村Reproductive Health

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︵昭和 ︶年日本産 ノさんが︑会長を長年務 成されています︒参加者 回でラグビーの話題が続 ように興奮しているのだ ＮＥを使って回答してい 力的な言葉が多い︒ラグ

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在する医療機関であ 保健家族計画功労者厚生 毎回活発な質疑応答がな ちろん︑世界中から集ま じ会場にいた者から︑あ 系統化し︑画一的な対応 れた

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広告

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会の支援により１９７３ は︑地域で活動している より︑きめ細かい母子保 格者︵保健師・助産師・ の演題が取り上げられて されました︒今回限定復 かった﹂などの声に担当 当市の子育て世代包括支12

設 立 さ れ ま し た ︒ 保 健 保健指導業務を展開でき まっている時期でした︒ した︒

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保健指導に携わる専門職 を得るための内容であっ 年日本家族計画協会の新 設︑医療機関︑学校︑児 育児相談室が開設され︑ 世代包括支援センター業 って保健師または助産師 を終了しました︒今後就

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〒162‑0843 東京都新宿区市谷田町1‑10 保健会館新館
電話03(3269)4727 FAX03(3267)2658 http://www.jfpa.or.jp

私たちの
スローガン
です

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日本家族計画協会

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毎月行われている研修会の様子

一般社団法人dolescent 思 春 期 保 健 の 推 進

A bortion 安全な人工妊娠中絶
どこでも誰もがサー
A ccess
ビスを受けられる
A dvocacy 啓 発 ・ 提 言 活 動
A IDS STI及びHIV/エイズの予防
高齢化社会対策
A geing
児童虐待の防止A buseセブン

創刊 1954年（昭和29年） （第787号）

a Wanted C
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2019年
（令和元年）
10月 1 日（1）

は︑当時会長に推薦され座談会の出席者から日本家族計画協会との現場から社会へ︑ 〜 回記念・歴代会長ら座談会より〜
そして支援事業へとつながる活動

５００回記念にあたり︑７月９日㈫︑保健会館新館１階談話室におい6月

平岩 幹男先生
自立を見据えた幼児期からの（東京大学医学部小児科非常勤講
ライフスキルトレーニング
師／日本小児保健協会常任理事）
498

7月

乳児の早寝早起きの指導と発 星野 恭子先生
達障害との関連（瀬川記念小児神経学クリニック）
499

9月

食物アレルギーの最新情報

500

10月

リプロダクティブ・ヘルスの 北村 邦夫先生
最新情報（10：00〜12：00） （一般社団法人 日本家族計画協会
理事長／日本家族計画クリニッ※500回記念 懇親会
ク 所長）（12：15〜14：00）︶年以降は協会の担当 談の現場から〜求められ ています︒これからも保 の継続を願うことが参加

者が直接交渉︒そのこと る地域の子育て支援〜﹂ 健指導が︑目の前にいる 者一同の結びの言葉とな添うことの大切さ︑社会のみで自主運営している た︒今日的課題はまず現会員情報については︑ 指導部にとって大きな支 場から寄せられ︑それらが社会全体で共有され︑年間の協会からの支 現在の施策や子育て支援

当初指導部役員によって 援となりました︒

また︑エビデンスに基 管理されていました︒し︵平成 ︶年個人 援・協力に感謝したいと 事業につながっているこ

天野純代・

によって︑依頼先の理解 のテーマで︑会長経験者 お母さんや子どもたちに りました︒︵５００回記や協力が得られやすくな による座談会が掲載され とって具体的な支援とな 念執行役員
しょうへい

り︑第一線でご活躍中の ました︒子育て環境の変 るように︑今後も指導部 田島悦子︶
可能になりました︒

講師陣を招聘することが 化とともに相談者に寄りた際の驚きや戸惑いの気研修会場についても︑ 全体で子育てを支援する持ちが打ち明けられた一連携ん︑助産師・右近貞子さん︑助産師・白石勝子さん︑助産師・勝長清美

方︑﹁自分のできる範囲 族計画協会の担当者に参 目的ホールを提供いただ ためて読み返しても今にて︑座談会が開催されました︒歴代の会長経験者︵保健師・原由紀子ささん︑保健師・志田由季さん︑助産師・佐々木明代さん︶︑そして現会で任務を果たし︑次の世 加 し て い た だ い て い ま けたことは︑会員の会費 通 ず る 貴 重 な 記 事 で し497

指導部運営には日本家 長らく保健会館新館の多 ことなどの提言は︑あら長で保健師である小池美幸さんらが参加されました︒その様子を︑司代につないでいこう﹂と す︒
決意したことが述べられ会・記録を担当された︑母子保健指導部５００回記念執行役員の天野純

放置はキケン!?子どもの便秘づいた支援や助言を心掛 かし

会員の要望を基に企画研修会の意義けている母子保健指導者 情報保護法制定後は︑業 の感想に︑参加者から賛 とを実感しています︒

年前の座談会が︑熱心な受講生となっ 務を日本家族計画協会に 同が寄せられました︒
また︑講師候補との交

江夏 亜希子科で相談してください︒ め︒ただ︑何事もやり過ぎの語源は︑入剤などの対症療法も駆 少︶やフレイル︵虚弱︶の
英 語 sport︒
使すれば︑苦痛をかなり 予防にも︒適度な疲れで ラ テ ン 語 のdeportareは away︑ portare
は取り除けます︒まず婦人 夜も眠れ︑いいことずくdeと同義で︑人間のcarryた︒そこに漢方や睡眠導 ︵加齢による筋肉量の減 面はあるでしょう︒

る方法も分かってきまし もちろん︑サルコペニア 運動嫌いを生んでいる側︵ 平 成 ﹁家族と健康﹂に﹁育児相 して研鑽できる場となっ四季レディースクリニック 院長

エストロゲン︵Ｅ︶には骨 スしたら副交感神経がそ 更年期にこそスポーツを はよくありません︒自分 生存に必要不可欠なことそれに加えて︑私がお にとっての﹁適度﹂を見 から一時的に離れる︒気つそうです︒好きなスポ

む︑遊ぶという意味を持﹁女性がマラソンなん ーツを生涯にわたって楽排卵に注目すべき︑と書 神経の働きを整えるなど︑ ベ ル に 維 持 し て い ま す 体を動かすことは強制的 スポーツでり︑平均 歳前後でゼロ 更年期と数は生下時に決まってお 年期障害と呼びます︒

来年の東京オリンピッ

ン補充療法は︑急に低下 の目を気にしなくてよい 学生時代は体育が嫌いだ ク ・ パ ラ リ ン ピ ッ ク のしたＥを補い︑徐々に減 ですね ︒
また︑加齢ととも っ た 人 が 意 外 と 多 い と ﹁レガシー﹂︵社会的遺産︶

更年期障害で代表的な らして体を慣らしていく に代謝が落ち︑太りやす か ︒ Ｎ Ｈ Ｋ 大 河 ド ラ マ として︑本来の﹁スポー排卵に伴うホルモン分泌 神経が働いて心拍数や血 乳がん等のリスク︶を軽 り︑美味しいものを食べ 的経緯もあり︑その流れ お付き合いいただきあり

卵 子 が ゼ ロ に な る と︑ の体は緊張した時︑交感 の改良や︑副作用︵特に 肉量も増えて代謝が上が 事教育に利用された歴史 たいと思います︒半年間とも分かってきました︒ 自律神経失調症状︒我々 さそうです︒近年︑薬剤 リー消費だけでなく︑筋 ているように︑体育が軍 と期待して︑連載を終えに関わらず変わらないこ ほてりやのぼせ︑不眠は ものとイメージするとよ くなるもの︒運動はカロ ﹁いだてん﹂でも描かれ ツ﹂が日本に根付くこと

初経年齢や妊娠・出産数

きなくなります︒ホルモ カーッと汗をかいても人 えました︒その中には︑モンの働きです︒卵子の こるさまざまな不調を更 ていたＥが急激に分泌で ります︒そして運動中は ラソンに参加する人も増 姿ではないでしょうか︒

卵巣から分泌されるホル Ｅの急激な低下により起 の切り替えをサポートし チの切り替えの練習にな も今は昔︒最近は市民マ ーツ︑体を育む﹁体育﹂ののは排卵と︑それに伴い 経が停止するとともに︑ ない状態︒更年期は︑こ ので︑自律神経のスイッ て！﹂と言われていたの しむ︒これが本来のスポなかったサイン︒大切な るため︑閉経︑つまり月 の切り替えがうまくいか し︑休息で﹁オフ﹂にするきました︒出血は妊娠し 女性の体を守る働きがあ が︑いわばそのスイッチ に交感神経を﹁オン﹂に より健やかな人生を！

で︑月経は出血ではなく 管を柔らかく保つ︑自律 知らず体調をある一定レ すすめしたいのは運動︒ 極めることが重要です︒ 晴らし︑休養する︑楽し連載第２回︵５月号︶ を丈夫にする︑皮膚や血 の反対に働いて︑知らず

閉経と更年期の関係

けんさん︵平成 ︶年 月の された研修会は専門職と10たことで︑指導部の研修 お願いしています︒

会がこれほどまでに長くいましたが︑継続できたことが確認さ 渉は当初︑会長が行って19

生涯スポーツで健やかな人生を女性アスリートの今も未来も健やかに

れました︒

12

07

が停止します︒そのうち 圧を上昇させ︑リラック 減させ︑より安全に行え ても太りにくくなるのは をくんだ強制的な指導が がとうございました︒

広告

20

代さんと田島悦子さんの共著でご寄稿いただきました︒

5月

46

員の投票で選出された時 互選や話し合いによって ました︒

496

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08

期もありましたが︑２０ 決められ︑現在の会長に2020年
いざという時の災害対策
1月

14

若年女性を取り巻く状況

講

03

年受け継がれたこと

503

海老澤 元宏先生（国立病院機構相模原病院
副臨床研究センター長）

当初指導部の会長は会 ０２︵平成 ︶年以降は 引き継がれています︒

12月【お問い合わせ】
日本家族計画協会 母子保健指導部 事務担当者
TEL.03‑3269‑4785 FAX.03‑3267‑2658

最終回になる︒これは昔も今も︑ ホルモン補充療法

50

LD・ADHD・高機能自閉症児
竹田 契一先生のソーシャルスキルを育む（大阪医科大学LDセンター）
教育・生活サポートガイド502

上吉原 良実先生（厚生労働省／小児救急看護認定看護師）

産後のこころの問題と対応の 松井 康絵先生
コツ（10：00〜12：00）（東京都立大塚病院 神経科／日本
総会（13：15〜15：00）
橋産業保健研究所）
3月504

内田 伸子先生
子どもは変わる・大人も変わ （環太平洋大学教授／十文字学園
女子大学特任教授／お茶の水女る〜児童虐待からの再生の鍵
子大学名誉教授／福岡女学院大は愛着〜
学大学院客員教授）
11月

中野 美和子先生（さいたま市立病院 小児外科）

4月【研 修 日】【入会方法】
毎月第２火曜日①入会申込書に記載の上、13：30〜15：30
郵送またはFAX。
（８月はお休み）（入会申込書は、本会HP【会場】
よりダウンロードしてく
ＴＫＰ市ヶ谷カンファレ
ださい）
ンスセンター②年会費を、下記の納入法【参 加 費】
方で振り込んでくださ
年会費12,000円
い。納入確認でき次第、（研修参加費・資料代含む）
入会手続きは完了です。
非会員参加者4,0 0 0 円
ゆうちょ銀行ATM扱（事前申し込みが必要です）
い及びゆうちょダイレ【入会資格】
クトにて：00130‑6‑
保健師・助産師・看護師
024769（加入者名は、など母子保健に携わる有母子保健指導部です）
資格者

連載

46
母子保健指導員研修会 2019年度 開催一覧

指導員研修会のご案内

501

橘 ジュン先生（NPO法人 BONDプロジェクト
代表）
495

母子保健指導部の活動のメインとなる研修会では、毎回第一線で活躍する講師を招き、母子保健に関する最新のテーマを取り上げて、90分の講義と30分の質疑応答が行われます。情報交換や仲間づくり、専門知識のブラッシュアップの場としてご活用ください。

開催月

テーマ

500回記念で行われた、歴代会長らの座談会の様子

母子保健
指導部
師
回

母子保健
指導部

（2）
2019年
（令和元年）
10月 1 日康健と族
家
（第787号）

海 外 情 報 ク リップ

題に対する具体的なアド ていく人がいる一方で︑ 為 ︵ 対 母 親 ︶ ︵ １ ・ うつ︵１・７︶︑ポリジ 年以上も症状が持続する 対策が立てやすいだろう

見られ︑どのようなパタ す︒

バ イ ス を 投 稿 し て い ま い つ ま で も 症 状 が 続 く ６︶︑ポリジーンスコア ーンスコアは同等︵１︶ か悪化する場合と両極が と︑著者らは述べています︒例えば身体機能の問 人︑より強くなっていく が高い︵１・５︶などで という結果でした︒

Kwong ASF, et al.
JAMA Network Open
2019;2(6).

小児期に何らかの原因 ーンを取るかは出生から 参考

一方︑成人期へ向けて でうつになっても︑その 続く環境因子と遺伝因子

題では︑更年期症状に対 人もいます︒英国ブリス した︒
経女性のうち︑約４５０ なくなり︑この先相手を する治療薬の効果︑性交 トル大学の研究者らは︑０人から︑性生活の現状 見つけるのも困難だと考 時の潤滑剤の使用︑慢性 この成長過程で変化する 症状が軽快した人の場合 症状が一時的で成人期に との相互作用で形成されを自由記入式の質問表で えているケースが多いこ 疾患がある場合の性行為 うつ症状のパターンは遺 は︵全体の６％︶︑いじめ 向けて軽快するかあるい ていくと見ることができ％︑ ％︶﹂﹁自身または という正常な選択もある 性１７７１人︶から︑

全６回

見つける

⑶アフター５の楽しみを

今日の帰りの楽しみを

ブルーマンデーのや夜遅くまでの活動︑夜 を見るとか︑今日一日頑ます︒ただし激しい運動 とか︑本屋に寄って新刊っていた映画を見に行く

ブルーマンデーを乗り切ろう

予防法

米沢

見つけましょう︒気にな

ブルーマンデーとは

ジャパンＥＡＰシステムズ 顧問医宏

メンタルヘルス

10

ブルーマンデー予防の ふかしは翌日に疲れを残 張った自分へのご褒美を﹁ブルーマンデー﹂と第３回の環境が分かれば早めの Ｏｂ︱Ｇｙｎ︼

回答を得ました︒この質 とが分かりました︒これ について家庭医に相談す 伝子の作用と環境のリス の被害者︵８・１︶︑女性 は解消する場合と︑これ ます︒遺伝素因と小児期 ︻ 翻 訳 ＝ Ｏ ｆ ｆ ｉ ｃ ｅ

る回数や性行為の満足度 ーフィールド性活動質問

パートナーが日常生活に ことなどです︒今回の調 歳より始めて 歳になる はその名の通り︑ブルー

10

あなたの職場で活きる

問表は︑主に治療中ある に関連して﹁自分自身が ることなどです︒精神面 ク因子が絡んでいると考 ︵１・８︶︑母親が産後 とは対照的に︑その後﹁エイボン両親と子ど％ で し 保と十分な時間的余裕を た︒

いは療養中の女性︑特に 性に興味がなくなった﹂ では︑プライバシーの確 え て 調 査 を 開 始 し ま し
更年期障害や乳がんでホ と い う 回 答 も満足度や不安・不快感も 身またはパートナーの身 ーを見つけやすい︑もち 疫学調査で得られたデー

能だけでなく性生活上の に興味がない︵ ％︶﹂﹁自 知しているのでパートナ 国エイボン市で継続中ののために考案され︑性機 性でも︑﹁パートナーが性 は自分の性格や嗜好を熟 もの縦断研究﹂という英ルモン薬を使用中の女性 た︒パートナーがいる女 持てること︑独身高齢者

30
21

由を探索する目的で英国 最も多かったのは﹁パー究グループは︑英国卵巣 いう結果でした︵

アレイ教授らは︑２０１ スの頻度は３か月間に平感染症は最近ゲイの間で ０人︵平均年齢 歳︶のフェアレイ教授は︑淋した性行為で感染するも性行動については﹁キ の と 考 え ら れ て い ま す

どう き動悸がするとかおなかい︑さらにうつ症状リス なか仕事のエンジンがか ります︒以下の二つの観 時間以内にしないと体内 が落ち着かないなど心身

一つは月曜の仕事の負では調子が上がらない インドフルネスもお勧めてみます︒最近話題のマら︑３分間腹式呼吸をしクに関連するとされてい からないことは誰でも経 点でご自分に合った方法 時計が狂って逆に不調を の 不 調 を 感 じ る よ う なった！ 明日からまた頑⑸午前半休を取る

結果は︑小児期から成 張ろう！﹂と思えればブ 担 を 軽 く す る 考 え 方 で 日はどうしたらいいでし です︒

コア︶を調べました︒

人期まで一貫して﹁うつ ルーマンデーにはなりま す︒月曜︑特に午前に重 ょうか︒

午前は思い切って休声に出す
どうして月曜日？

立てるくらいにしましょ な い な あ と 思 っ た ら ︑ が乗らないときはどうせ

み︑午後から出勤すると人﹂︵対照︶に比べ﹁症 戻されると︑ど〜んと落 にすると気分的に楽にな

今日は仕事に行きたく いう方法もあります︒気症状がないか極めて低い せんが︑逆に現実に引き 要な仕事を入れないよう ⑴﹁行きたくない！﹂と状が強くなる確率﹂︵オ ち込むことになります︒ ります︒一週間の予定を原因があればッズ比︶で示されまし解決しよう

月曜は脳卒中や心臓発 う︒会議なども入れない ﹁行きたくない！﹂とつ 仕事ははかどりません︒
小児期のうつ症状が成人 作︑自殺なども多いこと ようにします︒人によっ ぶやいてみましょう︒メた︒対照を１とすると︑期まで持続あるいは悪化 が分かっており︑人間に ては月曜のランチにちょ ロディーをつけて歌ってブルーマンデーが続く％︶︑オッズ比が高い順 す︒これは土日の休息モ 用意することで乗り切れ 頭の中でぐるぐる考えて ようなら原因を解決しました人の場合︵全体の３ とっては負荷の高い日で っとした﹁お楽しみ﹂を みるのもいいでしょう︒

ルボルン性保健センター の三つのパターンに分け で問題視されていなかっ81

言っては大げさですが︑ す︒日曜は趣味や娯楽で す︒会社に向かう交差点 日が憂うつ！という人はになります︒リハビリと むのを土曜にする方法で に 思 い 切 っ て 家 を 出 ま 労が蓄積しています︒毎気分が乗らない日は逆 寝てしまうようなら︑疲

もしも土日にほとんど迷いがありませんか？

するだけ︒﹁頭の中﹂か 悩みがありませんか？
もう一つはウオーミン ら外に出すことです︒

小児期にいじめや虐待 ︵６・５︶︑いじめの被 ードに生活を切り替えね ⑵日曜に活動する

場合の感染率は１・ ︑ はカップルの両方が感染 腔感染予防のための﹁抗の臨﹁キスと性交の両方﹂の していることを報告して 菌マウスウォッシュ﹂46

場合は１・ でした︒キ います︒現在︑教授らの研 床試験を行っています︒

Chow EPF, et al. Sexスポーツで言えばウオー アクティブに過ごすよう を曲がるとスイッチが入 もはやブルーマンデーでTransm Infect. 2019ミングアップに相当する にすると︑夜もよく眠れ るなど︑動き出せば何と はありません︒専門家に相談しましょう︒
準備が必要なのです︒
月曜に好スタートが切れ かなるものです︒
May 9.

１とすると﹁キスだけ﹂の イカップルのうち約２割 究グループは︑淋菌の口 参考﹁性交だけ﹂の感染率を 菌ＤＮＡが確認されたゲ染が確認され︑男性間で 授らは︑口腔咽頭部の淋 るにつれて症状が軽快し ートナーによる虐待的行 ーズに移行するかが重要 つまり日曜は活動し︑休人︶に口腔咽頭の淋菌感 明しています︒実際に教 た人は︑成人期へ移行す 産後うつ︵２・４︶︑パ す︒この落差をどうスム グアップを前にずらす︑ ⑵ともかく家を出る

全体の６・２％︵２２９ の防御対策が必要だと説 を受けてうつ状態に陥っ 害者︵４・９︶︑母親が ばならないために起きま学研究所のキット・フェ 較しました︒その結果︑ を介する感染﹂としてそに ま ず 女 性 で あ る こ と ードから仕事フル稼働モ ることもあるでしょう︒ いてはエネルギーを浪費 しょう︒抱え込んでいる

す︒オーストラリアのメ 性器性交の両方の関係﹂ 染するとすれば︑これまのが口腔咽頭部の感染で 交だけの関係﹂﹁キスと ︵ディープキス︶だけで感その中で注目されている スだけの関係﹂﹁性器性 が︑性器性交がなくキスが問題になっています︒

性の淋菌が出ていること 態調査を行いました︒

急増しており︑薬剤抵抗 性行動と淋菌感染症の実 菌感染症は主に性器を介30

性感染症の中でも淋菌 けてゲイの男性約３６０ は１・４回でした︒

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H a r d e r H , e t a l .る遺伝因子の数と影響度 験があるでしょう︒日曜 を考えてみてください︒ 来します︒︵ポリジーン・リスクス の夜に﹁充実した休みだ ⑴月曜の負担を軽くする
月曜日の対処法
Menopause. 2019.

％︶︒ ﹁高齢女性のセクシュア 参考◆新たな感染経路が６年３月〜 年２月にか 均４・３回︑性交の頻度

歳の閉 になってから性に興味が ルで︑高齢女性の性の問

がんスクリーニング研究 多くは離婚や死別で一人 リティー﹂というタイトに参加する 〜

注目されている74とモナーシュ大学臨床医 てそれぞれの感染率を比 た感染経路︑つまり﹁唾液 ◆英国の縦断研究

成人期まで続く
うつ の原因はいじめ だけではない

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サセックス大学などの研 トナーがいないから﹂と Ｈ ︶ の 加 齢 研 究 所 で は ６％だけでした︒

米国保健研究所︵ＮＩ 性の割合は全体のわずか 会関係の調査を約９回行 休み明けの月曜日︑なか に行うかということにな 床時間のズレは平日の２ません︒より精神的な理 ろ︑性活動がない理由で などという回答でした︒ ピストに相談した高齢女 問表と併せて︑家族や社 曜日︶のことを指します︒ の切り替え期をどのよう 曜に休むといっても︑起 ⑷呼吸を整える

回 答 を 分 析 し た と こ 疲れている︵９％︑８％︶﹂ 査結果では︑医師やセラ までの間にうつ症状の質 ︵憂うつ︶なマンデー︵月 ポイントは活動モードへ すのでＮＧです︒また土 用意します︒が低下する原因は︑身体 表﹂というものです︒
機能の低下だけではあり

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加齢に伴い性行為をす 含めて調査する﹁ファロ 体機能の問題︵それぞれ ろん性活動に関わらない タ︵男性１７５４人︑女◆英国の大規模調査

高齢女性のセクシュアリティー
50

増える
淋菌感染症
への対策

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（第787号）

康
健
と
族
家
2019年
（令和元年）
10月 1 日（3）55

産婦人科医による性の健康教育 〜私のキーワードはこれだ！

外来・分娩・手術と忙稔子

若者の性行動に伴い︑

第 話
ピルの墓標

婦人科関係者との特別部 日になって突如中止され会を経て︑要指示薬︑２ た︒理由は健保問題︒当年間の使用制限︑種々検 時筆者は神戸大学産婦人

手元に﹁ピルの墓標﹂ 査を含む使用上の注意を 科医局にいて既に上京しと 題 し た ラ フ 原 稿 が あ 添付文書に記載する等の ていた故植田教授宛の厚る︒筆者は小口高とあり︑ 条件付きで使用許可の意 生省からの電報をみた︒

今は亡き松本清一先生か 向が示された︒しかし︑ 許可になると思っていたらは﹁製薬企業の方﹂と 日本家族計画連盟が古屋 メーカーは︑製造︑包装

聞いた覚えがあるが定か 芳雄会長の名において使 準備を完了し︑商品見本ではない︒執筆時期も不 用許可は時期尚早という が完成し担当者の机の中

日 厚 生 林隆先生の︑﹁医学的に明だが︑﹁はじめに﹂には 反対の建議文︵本連載第 に眠っているという︒小﹁世界の先進国で経口避 ９ 話 ︶ を ７ 月日︑新医 年９月号︶はこれを指し

年２月 ね﹂︵家庭学級︑昭和

つも横やりが入るんで妊薬いわゆるピルを許可 省︑日本医師会等へ配布 は問題はないのだが︑いく我が日本していない国は︑おそら している︒

です︒やせ願望から体重 も︑疑わしい患者にクラ 後に子宮内膜症と診断さ ですが︑リプロダクティ う︒それでました︒まずは摂食障害 ま し た ︒ 症 状 が な く て 経困難症の患者は︑その 学的には軽く見られがち のみであろ

た︑いろいろな経験をし クラミジア感染も急増し病院で診ることのなかっ

思春期外来では︑大学 した︒

思春期は根幹となる大切な時期

松江生協病院 女性診療科︵島根県松江市︶ 戸田

女性のヘルスケアは思春期から１９９５年から現在の松江生協病院に勤務して しい診療でしたが︑女性います︒当院では 年か のヘルスケアの重要性にした︒

ら思春期外来を始めてい 早くから目を向けていまました︒

不妊治療に燃えた経験から

私は大学では生殖・内 どんなに頑張っても不妊 が減り︑無月経になる少 ミジア検査をすると︑高 れるリスクが高いため︑ ブ・ヘルス／ライツの根 は日本では分泌の研究グループでし 治療に１００％はありま 女が急増した頃です︒紹 率に陽性が出ました︒不 子宮内膜症管理は思春期 幹となる重要な時期であ ピルの研究
た︒ちょうど︑日本で初 せん︒患者が医療を信じ 介できる先もなく︑心理 顕性クラミジア感染で将 から始めるべきといわれ り︑﹁女性のヘルスケア は全くなさったのだろ

は思春期から﹂であるこ れていなか

思春期女性の問題は医 とを痛感しました︒の体外受精児が生まれた て︑心身に負担の大きい の勉強をしつつ︑手探り 来の不妊症が増える︑と ています︒

以前︑故松本清一先生

薬品特別部 ている︒
会にて審議されること から聞いた話では︑消息になってい 通の間では︑ピルが承認たが︑当時 されると性道徳が乱れる

感冒アンプ という理由で︑当時の佐ル剤による 藤栄作総理の寛子夫人が事実であるとしたなら／ライツを守るサポート の足跡をたどってみた﹂ 日︑日本産科婦人科学会 ば︑４年余にわたる日本

リプロダクティブ・ヘルス 知っていただきたく︑そ 中 止 し た ︒ 同 年 ３ 月を視野に入れて︑健康や には始まっていたことを 当局は特別部会の開催を われている︒もしそれが感じました︒女性の一生 うではなく既に約 年前 死亡事故が問題となり︑ 強く反対したためだと言

うか？ そ

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私の祖母は明治生まれ 防に関われる疾患だと分 ができるのは︑産婦人科 とあるから︑１９８０年 内分泌委員会︵委員長東 産科婦人科学会の委員会

女性の一生をサポートできる産婦人科医

頃です︒私も画期的な体 不妊治療を続け︑結局妊 で対応しました︒成長に 危機感を持ちました︒月

外 受 精 に や り が い を 感 娠を諦めていくこともあ つれ治る人もあれば︑健じ︑これでどんな不妊症 ります︒成功しない不妊 康や社会的機能に障害をそして︑望まない妊娠

27も解決できるのではと夢 治療を後押ししていた自 残して一生苦しむ人もいと︑医療側の自分も燃えを抱いて︑不妊治療に燃 分 は な ん だ っ た の か ？ ます︒

北村 邦夫 著性の正しい知識を一般常識に娠できるのだ︑と当 した︒晩年は何回かの腰 科医になって良かったと です︒
然の事実に衝撃を受 椎圧迫骨折により背が曲けました︒望まぬ妊 がり︑胃腸障害もありまい︒興味をそそるのは︑ にて︑﹁経口避妊薬は使 討結果が総理夫人の一言

年代には︑わが国でも 用を慎重にすれば︑十分 で 吹 き 飛 ん だ こ と に な

何度かピル承認の動きが に使用にたえる﹂ことが る︒その後︑日本の製薬て︑７月 日新医薬品特 い開発を中止︒諸外国で起 こ っ て い た こ と で あ 認められた︒これを受け 企業は承認の見込みがな
私は学校の生徒を対象 なり︑母親が子どもにア る︒以下︑抜粋した︒
＊＊＊

ほとん

別部会で審議され許可は の研究の進展をよそに︑

年２月 日の新医薬 殆 ど 決 定 的 と さ れ て い わが国での研究もほとん

基本は４面での構成ですが︑ 見を編集部宛てにお寄せいただ

なりわい

リプロダクティブ・ヘルス／

ローガンである７Ａ︵ Adoleseには︑情報量に応じて６面︑あ ライツの推進を業とする運動団
ent,Abortion,Access,Advocacるいは従来の８面と︑その姿を 体である本会の顔・機関紙﹁家︶ を 中 変えながら︑お読みいただく皆 族と健康﹂を今後ともよろしく
y,AIDS,Ageing,Abuse

セブン・エーするＰＲ等を割愛し︑本会のス ベントのご報告などがある場合りましたが︑本号から教材に関 お知らせすべきトピックスやイ ければ幸いです︒

介などを中心に毎月発行して参充実させるためにも感想やご意

本紙は本会の活動報告︑関連 置いた内容で︑お届けすること りを目指していきます︒内容を困難な育児で母親も は大学入学の際に︑特に ︵むしろ苦手です︶︑学校 いな︑と思っています︒ 品特別部会︑６月９日産 た︒ところが︑またも前 ど行われなくなった︒

ゃった結婚をして︑ いと思っていました︒私 こ と は 少 な い の で す が 族関係になると素晴らし13

心に︑啓発・情報発信に重きを さまのお役に立てる機関紙づく お願い致します︒ ︵編集部︶

古紙配合率70％の再生紙にエコマークインキを用いて印刷しています。

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情報のお知らせ︑並びに教材紹 になりました︒

今月号より紙面が変わります

子どもも不幸になる 志望がなく︑人間のしく 教 諭・保 護 者・看 護 学 生・
ことを目の当たりに みを勉強する医学部は間 地域の方・研修医などにしました︒ 代の人 違 い な い だ ろ う と 選 択 性の健康の講演や指導を整形外科の問題だと思 させて︑一般常識にするな経験こそ何とかし っ て い た 骨 粗 し ょ う 症 ことも必要です︒性教育

この少女たちの不幸症もつらいけれど︑ そうと思い入局しました︒ は︑大人にも知識を普及も妊娠できない不妊 とでもあるので続けられ 判断して行動するためにした頃です︒望んで 産婦人科は自分自身のこ しい知識を持ち︑自分で工妊娠中絶率が急増 し︑専門科を決める時は︑ 行っています︒若者が正10なければ︑と感じま が︑産婦人科医として予 を受けた若者が親世代に

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1983年、鳥取大学医学部卒業後、鳥取大学
医学部産婦人科入局。鳥取大学医学部附属病院、山口赤十字病院、公立八鹿病院勤務を経て、95年2月より現職。
日本産科婦人科学会専門医、日本東洋医学会漢方専門医・指導医、医学博
士、臨床心理士、日本医師会認定産業医、鳥取大学医学部附属病院連携診療教授。

こんなにも容易に妊 で︑ 歳まで長生きしま かった時︑本当に産婦人 医のやりがいであり誇り 代 に 書 か れ た に 違 い な 大産婦人科小林隆教授︶ や厚生省の審議会での検です︒若い健康な女性は

わが国のピル承認がこれほど遅れた
本当の理由（わ け）
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稔子

踏み切れず︑できち 背は老化なので仕方がな とした性教育講演に行く ドバイスできるような家されること︑中絶に を気の毒に思う傍ら︑亀

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娠で中絶を余儀なく した︒当時︑大好きな祖母

薬剤師会研修会で戸田氏が講演する様子

えていました︒
しかし︑医師や患者が 尽きた気がします︒

ピル承認秘話
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戸田
今月の人

（4）
2019年
（令和元年）
10月 1 日康健と族
家
（第787号）