2023 Number 2

国際病理アカデミー日本支部
Published quarterly
by the Japanese Divisionof the International
Academy of Pathology

第112回 USCAP Annual Meeting が開催されました
熊本大学病院

OFFICERS
PRESIDENT
Y. Oda, M.D. (’24)
Kyushu University
PAST PRESIDENT
T. Yoshino, M.D. (’24)
Okayama University
VICE PRESIDENT
T. Kiyokawa, M.D. (’24)
Jikei University
PRESIDENT-ELECT
T. Tsuzuki, M.D. (’24)
Aichi Medical University
SECRETARY-TREASURER
K. Harada, M.D. (’24)
Kanazawa University
COUNCILLORS
K. Harada, M.D. (’23)
Kanazawa University
T. Kondo, M.D. (’23)
University of Yamanashi
H. Minato, M.D. (’24)
Ishikawa Prefectural Central Hospital
H. Yanai, M.D. (’24)
Okayama University
S. Aishima, M.D. (’25)
Saga University
S. Minamiguchi, M.D. (’25)
Kyoto University
COMMITTEE CHAIRS
Public Relations Committee
M. Hisaoka, M.D. (’24)
University of Occupational andEnvironmental Health
Education Committee
H. Haga, M.D. (’24)
Kyoto University
Young Investigator Award
Nomination Committee
T. Nagao, M.D. (’24)
Tokyo Medical University
Awards Nomination Committee
O. Matsubara, M.D. (’24)
Hiratsuka Kyosai Hospital
Finance Committee
R. Katoh, M.D. (’24)
Ito Hospital
Nomination Committee
T. Yoshino, M.D. (’24)
Okayama University
International Conjoint Meeting
Committee
T. Moriya, M.D. (’24)
Kawasaki Medical University
US Friendship Committee
M. Mino-Kenudson, M.D.(’24)
Massachusetts General Hospital,
Boston病理診断科
川上 史

2023年 3 月11日から16日まで 6 日間にわたり，米国ルイジアナ州ニューオーリンズにて第112回 USCAP Annual Meetingが開催されました．ニューオーリンズはアメリカ南部，メキシコ湾に面し，フランス，スペイン統治時
代 の 雰 囲 気 を 残 す 街 並 み が か わ い ら し い， 音 楽 と 美 食 の 街． 空 港 で は
USCAPのロゴで飾られた楽器を手にしたブラスバンドの演奏に迎えられました．
会長はUniversity of ChicagoのProf. John A. Hart. バーチャルのみで行われた第110回Annual Meetingでの，熱意溢れる肝生検のInteractive Microscopy
Seminarは鮮烈でしたが，その時の情熱そのものの開会挨拶に，COVID-19

学会場New Orleans Ernest N. Memorial Convention Center
前にて．筆者の発表前に三上芳喜教授と．
1

outbreakの 3 年間を経て “帰ってきた” 実感に心が躍りました．今学会のキャッチコピーは“FACING
THE UNKNOWN” 未知との対面．折しもいくつかの診断AIソフトウェアがFDA承認を受け，企業
展示エリアをdigital pathology企業が華やかに席巻する中，温故知新， 1 日目の特別講演The Maude
Abbott Lectureの演題は “H & E” でした．Universityof Miami Miller School of MedicineのProf. Elizabeth
Montgomeryが，分子病理時代の形態学の在り方
をユーモア溢れる口調で語りました．会場全体に元気と愛が届けられ，寝不足と時差で辛い 2 日
目も，様々な臓器，領域の専門学会によるコンパ
ニオンミーティングを参加者皆，存分に楽しみました．
学会 3 日目から 5 日目は一般口演，ポスター発表が行われました．口演では泌尿器病理分野で

愛知医科大学 都築豊徳先生が座長を務められ，演者にも日本からの登壇が 3 題ありました．呼吸器分野では長崎大学 都島由紀雄先生が間質性肺炎の予後に関与する病理所見の発表をされ， 5分を超える熱い質疑に座長から賞賛の声がかかっていました．ポスターは日本からの採択は18題

一般口演に臨む長崎大学 都島由紀雄先生（福岡先生ご提供）．

International Society of Gynecological Pathologyのコンパニオンミーティングが行われたメインホール．右より京都大学 南口早智子先生，慈恵医大 清
川貴子先生，筆者．

ポスター発表に臨む大阪大学 高田創先生と金沢大
学 前田大地先生（前田先生ご提供）．

目次

1 ．第112回USCAP Annual Meetingが開催されました 
川上 史
羽賀博典
2 ．2023年IAP日本支部 病理学教育セミナーのお知らせ 
長尾俊孝
3 ．2023年IAP日本支部・病理診断学術奨励賞の公募 
羽賀博典
4 ．2022年IAP日本支部病理学教育セミナーの報告 
金沢事務局
5 ．第63回総会のお知らせ 
6 ．第112回日本病理学会総会コンパニオンミーティング「ふぁんだめんたる講座」開催報告
柳井広之

金沢事務局
7 ．理事会報告 
8 ．Upcoming meetings 
9 ．JDIAP賛助会員 
久岡正典
10．編集後記 
2

1
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でした．COVID-19禍で会議や講義のオンライン化が非常に普及したために，この 3 年間，バーチャルで国を超えた病理仲間との出会いの機会が増えたことはとても嬉しいことと思ってきましたが，やはり実際に会えるのは倍加される喜びがあります．バーチャルで交流の生まれたCleveland
ClinicのDr. Natalie Banetや，MD Anderson Cancer
CenterのDr. Qingqing Dingが 私 の 子 宮 頸 部 腺 癌の新診断基準の生検組織での妥当性の検討を主題としたポスターを訪ねてくれ，実際に顔を合わせて質疑やアイディアの交換ができ，励みになりました．割り当てられた時間の前から活発に意見交換が行われ，嬉しく心地よい疲労とともに，発表の終わった日本人同士，あちらこちらで小さく集
まり，ケイジャン料理に舌鼓を打ちました．IAP
日本支部の懇親会Japan Nightも来年こそは開催できますように！
4 日目の特別講演 Timely Topics Lecture， 5
日目のLong CourseのテーマはDigital Pathology
で，いよいよUNKNOWNに対峙します．Timely
Topics LectureではUniversity of ChicagoのDr. Jeremy
Segalが，アメリカのアカデミアが新たな病理診断技術の導入にどのように取り組んできたかを具体的に語りました．近年NGSやdigital pathology
を始めとする，高額で，導入や維持に高度な知識や他職種の協力を要し，更に計測，マーキングといった本当に病理医がやらなければならないのか
疑問符の浮かぶ仕事まで増える新たな技術の急速な台頭に，まさに我々も直面しているわけですが，現在のワークフローの中で，スピードと時間で解決しようとしてきた自分自身の姿勢を根底から抉られ，問われる衝撃を受けました．一方で，診断
病理の生涯教育として，エキスパートと鏡検をしながら双方向性の議論を通して学ぶInteractive
Microscopy Seminarは今回も大人気，チケット
は 早 く か ら 売 り 切 れ て い ま し た． た く さ ん の
Short Courseでも，少人数で各分野の専門性の高い講師と対話しながら明日の診断から役立つ知識を得ることができ，参加者それぞれ多くを学んだ
ことでしょう．
今回のAnnual MeetingはCOVID-19の影響も残り， 日 本 人 の 参 加 者 は69人， 全 体 の 参 加 者 は3747人にとどまりましたが，領域別スライドセ
ミナー Evening Specialty Conferenceでは東北大学の古川徹先生が症例提示と解説，International
Society of Bone & Soft Tissue Pathologyの コ ン
パニオンミーティングでは九州大学の小田義直先生がモデレーターを務められるなど，一般演題以
外でも日本からのUSCAPへの貢献，情報発信がなされるようになり，またアメリカで活躍する日本人の先生方にも接し，中堅，若手の参加者は先輩たちの大きな背中に，気も引き締まりました．
USCAPの会期中はSatellite Symposiumから，Evening
Specialty Conferenceまで参加すると，連日朝 6時から夜 9 時まで会場から出ることなくアメリカの病理の現在を学ぶことになります．参加者の皆さん，お疲れ様でした！次回第113回は2024年
3 月23日～28日，ボルチモアです．
（jazzの発祥の街ニューオーリンズで開催された本学会に，未だコロナの影響を引きずる日本からの参加者は果たしてどの位かと懸念された中，川上史先生が参加・発表されるとの情報を事前に得ましたので，現地の取材を含め参加報告を執筆依頼させていただきました．広報委員会）

New Orleans Pelicans-Los Angeles Lakers戦で，八村塁選手を応援する，左から和泉市立総合医療センター 覚道健一先生，亀田総合病院 関来未先生，
長崎大学 都島由紀雄先生，松山市民病院 飛田 陽
先生，戸田中央総合病院 清水 梓先生（覚道先生
ご提供）．

3 日目午後のポスターを終えた名古屋大学 中黒匡
人先生，慈恵医大 佐藤峻先生と筆者．心強いメン
ターの東京医科大学 長尾俊孝先生，愛知医大 都築
豊徳先生と一緒に．
310：10～10：50

2023年 IAP日本支部 病理学教育
セミナーのお知らせ
IAP日本支部教育委員長

教育講演 2
上気道腫瘍におけるHPVの関与と新規概念

羽賀博典

岡山大学大学院
医歯薬学総合研究科 病理学
山元英崇 先生

日程：2023年11月11日（土）会場：九州大学医学部百年講堂
・病理診断講習会
9 ：00～11：45（ 9 ：55～10：10にブレイク
タイム＝学術奨励賞授賞式）
・総会
12：00～12：30 出席者に昼食の弁当を配布
・スライドセミナー
13：00～15：00 ＆ 15：15～17：15

10：50～11：30

教育講演 3
唾液腺腫瘍の補助検査を活用した病理診断名古屋大学大学院医学系研究科
臓器病態診断学中黒匡人 先生

病理診断講習会（午前）講師と概要
テーマ：「頭頸部腫瘍病理の新基軸」
企画・コーディネーター
長尾俊孝（東京医科大学 人体病理学分野）
湊 宏（石川県立中央病院 病理診断科）

スライドセミナー（午後）講師と概要
スライドセミナーは，午後の前半（13：00～
15：00）と，後半（15：15～17：15）に分かれており，それぞれ 1 つの講義を受講できます．新講師 4 名の先生たちの講義を後半に行う予定で準備中です．これまでオンライン配信だった講義を含めてすべて対面講義となりますのでご期待く
ださい．

頭頸部領域には，鼻・副鼻腔，口腔，咽頭・喉頭，唾液腺，甲状腺など数多くの臓器が含まれ，そこから発生する腫瘍も多種多様です．病理検体として提出される機会も決して少なくなく，頭を悩 ま せ る 種 と な っ て い ま す． 折 し も2022年 にWHO分類が改訂され，各種診断基準，新規概念，
免疫・分子診断など様々な側面でドラスティックに変化したことで，世界標準となる病理診断にキャッチアップするのが困難な状況にあります．
そこで今回の病理診断講習会では，「頭頸部腫瘍
病理の新基軸」をテーマとし，冒頭で簡単に新
WHO分類の概要について触れた後，各頭頸部領域の病理に精通した 3 名の第一人者に最新の情報や知識を盛り込んだ日常診断に役立つ解説をして頂きます．

肺腫瘍の病理診断

教育講演 1
口腔・上気道の粘膜上皮病変
横浜市立大学大学院医学研究科
分子病理学

埼玉県立がんセンター
病理診断科
元井紀子 先生

肺腫瘍WHO分類が2021年に改訂されました．今回の改訂では，
大分類には大きな変更はありませんが，肺癌のグ
レード分類の提唱，カテゴリー変更（リンパ上皮癌）や新規採用された腫瘍（細気管支腺腫・線毛性粘液結節乳頭状腫瘍など）があります．本セミ
ナーでは，新分類（WHO第 5 版）に基づき日常の病理診断で鑑別が難しい肺腫瘍について解説します．肺癌の浸潤評価について，診断者間のぶれがありますが，どのような所見に注意すべきかを解説したいと思います．肺は転移性腫瘍が多いので，原発と転移との鑑別の進め方を解説します．
また，稀な腫瘍・腫瘍様病変について実際の症例を通して，鑑別診断のポイントを解説したいと思います．肺腫瘍の病理診断には，遺伝子検査，免
疫染色の情報も重要です．特に生検など微小検体

9 ：00～ 9 ：15 イントロダクション
頭頸部腫瘍第 5 版WHO分類Update
9 ：15～ 9 ：55

NEW!

藤井誠志 先生

4

の場合，組織診断とバイオマーカー検査の優先順
位に悩む場合もあります．微小検体での病理診断の注意点と取扱いの工夫についても解説したいと思います．

型度漿液性癌の大部分が卵管上皮内癌由来と考えられるようになり，外科病理学的に原発巣を判定するにあたっては卵管の切り出しが重視されるよ
うになりました．またWHO分類第 5 版では分子病理関連の記載が多くなり，卵巣においてはセル
トリ・ライディッヒ細胞腫のように分子分類が提唱されているものもあります．今後，ゲノム解析のさらなる進展，普及に伴って，分子遺伝学的見
地から病理形態が再発見，再解釈されていくことが期待されます．しかしながらその一方で，日常の病理診断で迷ったり疑問に思ったりすることの多くは，やはり古典的な外科病理の形態レベルの問題なのではないかと感じることが少なくありま
せん．これらは，少なくとも現時点では，臨床情報をきちんと把握し，HE標本を丁寧に観察することによって，適切な病理診断を探っていくべきものです．本セミナーでは卵巣腫瘍についての新
しい考え方とともに，これまでの臨床病理学的検討に裏付けられた病理診断の要点についてお話したいと思います．

乳腺針生検の病理診断

NEW!



埼玉県立がんセンター
病理診断科
堀井理絵 先生

乳腺針生検の病理診断が日常診療で行われるようになったのは1990年代に遡ります．私の前任地である
がん研究会で乳腺石灰化病変に対してステレオガ
イド下針生検が開始されたのは1996年であり，現在も汎用されている吸引式乳房組織生検マンモ
トーム®が我が国で発売されたのが1999年です．
2003年に日本乳癌学会が作成した「乳腺における細胞診および針生検の報告様式ガイドライン」
が出版され，その改訂版が，現在の第18版乳癌取扱い規約に「細胞診および針生検の報告様式」
として掲載されています．
このように乳腺の針生検診断は日常診療に定着しましたが，現在でも診断に難渋する症例が一定の割合で存在します．また，疾患概念の変化や診療の進歩により求められる内容が変化しています．
本講演では，演者が埼玉県立がんセンターで経験した乳腺針生検検体の中から，診断に難渋した
症例，診断時に注意が必要と思われる症例を選び出し，乳腺針生検の報告様式に沿ってご紹介します．症例は，非腫瘍性病変，良性腫瘍，さまざまな乳癌，軟部腫瘍と多岐にわたる予定です．臨床
画像や手術標本による最終診断も提示します．日
常診断に直結する実践的な内容です．ご聴講を是
非ご検討ください．
卵巣腫瘍の病理

胃腫瘍の病理診断と鑑別診断

NEW!



 東京大学大学院
人体病理学・病理診断学
牛久哲男 先生

このコースでは，胃腫瘍の病
理診断についてアップデートを行うと共に，失敗しない胃生検のポイントを身につけて頂き，胃生検診断能力のレベルアップを図ります．ヘリコバクター・ピロリ感染率の減少に
より日本人の胃は大きく変化しています．発生する腫瘍も変化し，かつては認識されていなかったタイプの腫瘍に遭遇する機会が増えつつありま
す．ピロリ陰性時代に向けて詳しく知っておきたい胃腫瘍として，胃底腺型胃癌，腺窩上皮型腺腫（ラズベリー様，平坦型，家族性大腸腺腫症関連）を取り上げ，それらの鑑別診断についても述べます．また診断機会が増加傾向にある自己免疫性胃炎とそれに関連した内分泌細胞腫瘍，さらに診断の ピ ッ ト フ ォ ー ル に な り や す い 特 殊 型 胃 癌，
GISTをはじめいくつかの間葉系腫瘍の診断のポ
イントについてもみていきます．次に，胃生検における良悪判定の難しさは，様々な原因に起因す
る反応性変化にあり，癌と間違えやすい良性病変について解説します．逆に，組織学的異型度が低いために良性病変との鑑別が難しい低異型度癌が存在し，その診断のポイントを提示します．主には病理専門医レベルを想定していますが，病理専NEW!

 弘前大学大学院保健学研究科
生体検査科学領域
加藤哲子 先生

2020年に女性生殖器腫瘍のWHO分 類 第 5 版 が 発 行 さ れ，2022年には卵巣腫瘍・卵管癌・腹膜癌取扱い規約が改訂されました．この中で特記すべき点として，高異型度漿液性癌の原発巣の判定基準が示されたことが挙げられます．近年急速に蓄積された病理学的および分子遺伝学的知見に基づき，高異5

攻医も知っておきたい内容ですので，典型例の症
例提示を通して自身の経験のごとく身につけて頂くことを目標としたいと思います．

織所見に定性的，定量的な客観性をもたせることが難しい．具体的に挙げるならば乳頭癌の核所見の捉え方，被膜浸潤・血管浸潤の判定が病理医間で異なり，observer variationの大きな要因となっているのである．また近年，甲状腺腫瘍領域にはパラダイムシフトとも言える境界病変の概念（NIFTP，UMP）が導入されつつある．従来，乳頭癌に特徴的な核所見の有無，浸潤性増殖（被膜浸潤，血管浸潤）の有無が乳頭癌，濾胞癌の主たる診断根拠となっていた．しかし提唱された新たな概念では所見が “有る” か “無い” かの二択ではなく，“有る”，“疑わしい”，“無い” の三択となり，悪性腫瘍の一部が境界病変として扱われることになった．本セミナーでは 1 ）日常診療でよく遭遇する甲状腺腫瘍と鑑別診断， 2 ）稀ではあるが見逃すべきではない組織型と亜型， 3 ）WHO分類で採用された境界病変と甲状腺癌取扱い規約との異同について解説を行い，複雑化しはじめた甲状腺腫瘍の整理と理解につなげます．

脳腫瘍の病理群馬大学大学院医学系研究科
病態病理学
横尾英明 先生

脳腫瘍WHO分類改訂第 4 版
において診断名に分子遺伝学的異常を冠する「統合診断」の概念が導入され，第 5 版では一段と拡張されました．当然ながら統合診断を下すには遺伝子異常の存在を証明する必要があります．とはいえ，組織学的所見と分子遺伝学的異常に密接な関係性があることは疑いありません．「形態変化は遺伝学的な出来事のすべての反映である．」これは向井清先生が診断病理誌に寄せられたDr. Juan Rosaiへの追悼文の中で，Dr. Rosaiの言葉として紹介されています（診断病理, 2021; 38: 102-107.）．一例として，かつて膠芽腫は臨床的特徴から一次性と二次性に区別されるも，組織像からは区別できないと思われていました．現在ではおおむねIDH
変異の有無の違いによることが判明し，我々の目が慣れてきたことによりHE所見だけでIDH変異の有無をある程度予測できるようになっていま
す．がんゲノム医療の力を借りて遺伝子変異を見つければよい，という考え方もあるかもしれません．しかし，がんゲノム医療は治療標的を探すことが本例の目的であり，医療経済をかなり圧迫しますので，そこは病理医の役割が期待される部分
です．分子遺伝学的裏付けのある症例を観察する
ことは病理医の力量の向上にも役立ちます．今回のセミナーでは脳腫瘍の新規腫瘍型を中心に，組織学的所見に重点を置いた解説を心がけたいと考えています．

リンパ腫－節外性－岡山大学学術研究院
医歯薬学域 病理学
田中健大 先生

リンパ腫診断を苦手にされている病理医は多いのではないかと思います．その理由として病型があまりにも多いことが一番に考えられます．リンパ球はB細胞，T細胞，NK細胞なのにも関わらずHodgkinリンパ腫があったり，濾胞性，マントル細胞とか組織学的な用語が使われたり，
鼻型とか下肢型とか解剖学的用語がでてきたり，
そもそも末梢性ってなに，みたいにnomenclatureに違和感を感じる先生が多数いるのではないかと推測します．免疫染色の抗体数が多いことも考えられます．一次抗体を採算度外視で購入できる施設でもない限り取り揃えられないくらい多くの抗体が診断に用いられています．染色ついでのコンサルテーションになってしまって，リンパ腫診断から遠のいてしまうことも考えられます．おまけにFCM，染色体検査，FISH，PCR等，様々な検査も必要となり，ますますリンパ腫診断離れの危険性を高めているのかもしれません．おまけに現
在では次々と新規治療法が開発され，コンパニオ
ン診断が求められる機会も多くなっています．ただ，診断の基盤となるのは臨床所見とHE所見であり，そこをしっかりと築いていくことが重要になります．本セミナーでは節外性のリンパ腫を対象とし，組織所見のとり方，考え方を中心に解説

甲状腺腫瘍
山梨大学医学部 人体病理学
近藤哲夫 先生

甲状腺腫瘍には予後の良い分化癌（濾胞癌，乳頭癌）か
ら侵襲性が極めて高く致死的な未分化癌まで存在しており，術前の穿刺吸引細胞診及び外科材料の病理診断に携わる病理医は患者の治療方針の決定に極めて役割を担っている．しかし甲状腺腫瘍の良悪性は組織型毎に基準が異なり，さらに根拠となる組
6する予定にしています．

掲載時40歳未満）の病理医．
IAP日本支部の会員か否かは問わないが，会員であることが望ましい．
選考対象：2022年 1 月から12月の間に雑誌に公表された診断病理分野における優れた
英文論文 1 編．筆頭著者を原則とす
る．E-pubは含まない．ただし，留学
先ではなく日本国内での研究論文のみ．
受賞者数： 3 名以内
賞の内容：賞状と副賞（トロフィー）

胸膜／腹膜 中皮腫とその鑑別疾患
福岡徳洲会病院
病理診断センター
鍋島一樹 先生

悪性中皮腫は皆様ご存知の通りアスベスト暴露との関連の深い疾患で，暴露から30～40年を経て発症してきます．日本では1960～90年代の産業暴露の影響で，2000年以降中皮腫による死亡者数が増え，2030～40年頃にピークを迎えると推定されています．急に診断機会の増えてきた疾患と言えます．臨床医における認知の広がりと共に，初期の中皮腫の診断機会も増えてきました．この数年で，中皮腫における遺伝子変異を形態学的に捉えるという手法の応用によって病理診断も大きく変化して参りました．また，病理診断には，早期の診断が早期の治療開始と予後の改善に必須というだけではなく，患者の労災，救済法適用という社会的側面もあります．本コースでは，日常診療において遭遇する頻度が比較的高く，悩むことの多い鑑別診断の組み合わせを取り上げ，解説したいと考えています．具体的には，中皮腫 vs 癌の転移（calretinin陽性腺癌を含む），反応性中皮過形
成 vs 中皮腫または癌の転移，中皮腫 vs 前浸潤性中皮腫瘍（mesothelioma in situ，アデノマト
イド腫瘍，高分化乳頭状中皮性腫瘍），線維性胸膜炎 vs 線維形成性中皮腫，局在性または多結節性の骨軟部腫瘍（CK陽性肉腫を含む）vs 肉腫型
中皮腫の鑑別などです．新たなWHO分類での変更 点 やBAP1，MTAPと い う 新 た な 免 疫 染 色 や
FISHのプロトコール，施行・解釈上の問題点も含めて解説したいと思います．

応募方法
原則，他薦（自薦も可）とする．
：
申請時に必要なもの（すべてPDFファイルとする）
1 ．応募者の履歴書（JIS版）
2 ．推 薦書（推薦人がいる場合）または，応募理由書（推薦人がいない場合）
PDFファイル 2 ページ以内とし，書式は問わない．
3 ．論文（ 1 編のカラー PDFファイルを提出）
1 ～ 3 を添付して下記のメールアドレスに送付する．
応募の締切：2023年 8 月31日
宛
先：Email: pathol-1@tokyo-med.ac.jp「
 IAP日本支部・病理診断学術奨励賞」

選考委員会委員長 長尾俊孝 宛
選考方法・発表
IAP日本支部が指名する「IAP日本支部・病理
診断学術奨励賞」選考委員会（日本病理学会，日本臨床細胞学会からの外部委員も参加）において選考する．なお，受賞者を秋のIAP 日本支部病理学教育セミナーにおいて表彰する予定である．また，受賞者をIAP日本支部のNews Bulletin紙上で公表する．

2023年IAP日本支部・病理診断
学術奨励賞の公募

2022年IAP日本支部病理学
教育セミナーの報告

IAP日本支部病理診断学術奨励賞選考委員長
長尾俊孝

IAP日本支部教育委員長

下記の要領にて2023年IAP日本支部・病理診断
学術奨励賞を公募いたします．

羽賀博典

昨年，一昨年に引き続き 3 年連続のオンライン開催となった．病理診断講習会は，初めて一部
を企業協賛（ブリストル・マイヤーズ スクイブ
株式会社と小野薬品工業株式会社，および中外製薬株式会社）としたため，臨床教育講演部分を記
賞の名称：IAP日本支部・病理診断学術奨励賞
応募資格：日本の医療機関に勤務する若手（論文72022年11月19日にライブ配信，病理教育講演部
分をオンデマンド配信（11月19日～12月 4 日）で実施した．テーマはこれまで取り上げたことがなかった「原発不明がん」であった．第一線で活躍する臨床医と病理医からそれぞれ原発不明がんの診療についてまとまった知識を得る希少な機会を提供することができた．スライドセミナーは，
基本的に昨年の方式を踏襲し，バーチャルスライ
ドをWebサーバーで配信，ハンドアウトをpdfで配布し，病理教育講演と同様に12月 4 日まで配信を行った．診断講習会の受講者は249名（うち非会員47名），スライドセミナーの受講者はのべ518名（うち非会員106名）であった．ご協力いただいた製薬企業ならびに各企業の担当者，講師の先生方，各事務局の担当者，そして視聴いただ
いた皆様方には，この場を借りて心から御礼を申し上げたい．なおアンケートの回答からは引き続きオンライン開催を望む声が多かったが，長時間の録音にかかる講師の負担，内容のアップデートのしやすさ，臨場感による学習効果の高まり等を考慮し，来年以降の開催については対面でのセミナー開催を企画している．

2 ．スライドセミナー
New!
脳腫瘍の病理横尾英明（群馬大学大学院医学系研究科
病態病理学）＊
甲状腺腫瘍
近藤哲夫（山梨大学医学部人体病理学）＊
リンパ腫 －節外性－田中健大（岡山大学学術研究院医歯薬学
域病理学）＊
胸膜／腹膜中皮腫とその鑑別疾患
鍋島一樹（福岡徳洲会病院病理診断セン
ター）＃
食道胃接合部・胃・十二指腸の病理河内 洋（がん研究会有明病院臨床病理センター病理部）＃
乳腺の病理
森谷鈴子（滋賀医科大学附属病院病理部）＃ 	肝病理診断：肝病態の多様性とオーバーラップ
原田憲一（金沢大学医薬保健研究域医学系人体病理）＃
膵の病理（非腫瘍おび腫瘍）
能登原憲司（倉敷中央病院病理診断科）
New!：2022年から始まったコース＊：2023年にも行われるコース＃：2022年で終了したコース

2022年 IAP 日本支部 病理学教育セミナー
1 ．病理診断講習会
テーマ：「原発不明がん」
企画・コーディネーター：
都築豊徳（愛知医科大学医学部病理診断学講座）
羽賀博典（京都大学医学部附属病院病理診断科）【臨床教育講演 1 】（協賛：ブリストル・マイヤー
ズ スクイブ株式会社，小野薬品工業株式会社）「原発不明がん診療の現状と課題」
安井久晃（神戸市立医療センター中央市民病院
腫瘍内科）【臨床教育講演 2 】（協賛：中外製薬株式会社）「原発不明がんの診療における遺伝子検査」
安藤正志（愛知県がんセンター薬物療法部）【緒言】
都築豊徳（愛知医科大学医学部病理診断学講座）【病理教育講演 1 】「免疫染色からみた原発不明がんの鑑別診断」
伊藤智雄（神戸大学医学部附属病院病理部・病
理診断科）【病理教育講演 2 】「組織形態からみた原発不明がんの鑑別診断」
笹島ゆう子（帝京大学医学部病理学講座・病理診断科）

第63回総会のお知らせ
日場住時：2023年11月11日（土）12：00～12：30
所：九州大学医学部百年講堂
所：〒812-8582
福岡市東区馬出 3 丁目 1 番 1 号
総会参加者には昼食をご用意いたします．会員
マイページより出欠をご回答ください．
詳細はNEWSLETTERでお知らせいたします．

第112回日本病理学会総会コンパニオンミー
ティング「ふぁんだめんたる講座」開催報告
IAP日本支部広報委員会

柳井広之

第112回日本病理学会総会の 2 日目， 4 月14日にIAP日本支部のコンパニオンミーティングを開催しました．今回は「ふぁんだめんたる講座」として松原修先生をモデレーターとして骨軟部腫
瘍，肝疾患のトピックスを取り上げました．当日
8

は生憎の雨であり，学会の懇親会，他の団体のコンパニオンミーティングが同じ時間に重なっているということもあって開始直前まで演者と座長く
らいしか会場にいないという状況でしたが，最終的には会場，オンライン合わせて30名程度に参加していただきました．講座の内容は以下のとおりです．

の二重染色が有効であることを説明していただきましたが，ICIによる肝傷害ではCD4, CD8 double
negativeやdouble positiveリンパ球が出現する症例もあるとのことで解釈には注意が必要そうです．また，胆管炎型のirAEではIDO-1の免疫染色も有効であるとのことでした．
これらのアカデミックかつプラクティカルなお話とともに，久岡先生からはIAP日本支部の広報
活 動 と し てNEWS BULLETIN（ こ の 冊 子 で す ）とtwitterによる情報発信の状況などを，金沢事務局の原田先生からは昨年開催されたIAP Sydney
Congressについてご報告いただきました．最後に理事長の小田先生からIAP日本支部入会のお誘
い，IAP日本支部のあゆみ，IAP Fukuoka Congress
2026の準備状況のお話を伺いました．
コンパニオンミーティングは並列で多くの団体が魅力的な企画を用意していますので，どれを聞こうかと迷ったのは私だけではないでしょう．その中でIAP日本支部のコンパニオンミーティングに足を運んでもらうためには魅力的なコンテンツを用意するだけでなく事前の宣伝も積極的に展開していきたいと思います．

「骨軟部腫瘍における最近のトピックス」
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産業医大 久岡正典 先生
軟部腫瘍の診断には融合遺伝子の検出を中心とした分子生物学的な検索を必要とする場合があり
ますが，軟部腫瘍を専門としていない施設ではこのような検索を行う体制が整わず，診断に難渋しているのが現状かと思います．久岡先生のご講演ではこれらの遺伝子の所見の中には市販の抗体による免疫組織化学により代替可能なものがあること，このような代替マーカーによる免疫組織化学がnext generation IHCと呼ばれていることが紹介され，その実際の例として滑膜肉腫におけるSS18-SSX融合蛋白とSSXのC末端を抗原とする
市販の抗体を用いた免疫組織化学の実際をピット
フォールについても含めてご提示いただきまし
た．FISHや サ ン ガ ー 法 に よ る シ ー ク エ ン ス，
NGSによる解析は敷居が高くても免疫組織化学
なら抗体（使用頻度が低いという問題はさておき）と適切な陽性コントロールになる標本があれば自施設で行うことができ，細胞レベルでどの細胞に異常が見られるのか可視化されるので病理医に向いていますし，意外な染色態度から新たな病態の発見につながる例もお示しいただき軟部腫瘍の診断に前向きになれるお話でした．
「肝疾患の最近のトピックス」

金沢大学 原田憲一 先生
肝疾患の診断は，かつてはウイルス性肝炎が中心でしたが，効果的な予防や治療の進歩により新規のウイルス性肝炎の患者さんが減少していることは一定年齢以上の（自分も入りますが）病理医は感じていることでしょう．原田先生のご講演では依然として組織診断の機会のある自己免疫性肝炎やPBCなどの免疫関連の肝疾患の診断が，各疾患相互のオーバーラップなどがあるため診断が複雑であること，多くの腫瘍の治療に用いられる免疫チェックポイント阻害薬（ICI）により生じる
多彩な免疫関連肝傷害（irAE）の病態の理解と診断にどのように迫っていくか，ということをお話しいただきました．irAEの診断においてはCD4/
CD8が診断のポイントであること，CD4はT cell
以外にも陽性になる細胞があるためCD3, CD 8

左上：松原先生，右上：久岡先生，左下：原田先生，
右下：小田先生

理

事

会

報

告

2023年第 1 回理事会日時：2023年 2 月 6 日（月）18時00分～19時00分
2023年 2 月20日（月）
18時00分～19時00分
場 所：Web会議
出席者：相 島，長村，小田，加藤，清川，近藤，
都築，長尾，羽賀，原田，久岡，松原，湊，
南口，柳井，吉野，玉野（金沢事務局）
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欠席者：森谷，大塚（東京事務局）※議題が多かったため， 2 回にわけて開催した．

確認と審議事項
1 ．2022年会計報告…承認された．
2 ．2022年監査報告…加藤監事より報告された．
3 ．2023年事業計画…承認された．
1 ）第112回病理学会総会でのコンパニオン
ミーティング2 ）第 7 回「ふぁんだめんたる」病理診断講
習会3 ）日韓，日台とのConjoint Slide Conference
4 ）第63回IAP病理学教育セミナー
4 ．病 理診断学教育セミナーの受講率および会員数の低下について…ワーキンググループを立ち上げて分析する案が提示され，承認された．

確認と審議事項
1 ．2023年の理事役員…新理事 2 名が紹介された．
2 ．2023年事業計画…承認された．
1 ）第112回USCAP Annual Meeting
2023年 3 月11日（土）～16日（木）Japan Nightは今回，見合わせた．
2 ）第112回病理学会総会コンパニオンミー
ティング3 ）第 7 回ふぁんだめんたる病理診断講習会…Web開催4 ）日韓，日台との交流，APIAP支部との協力などの審議
5 ）第63回病理学教育セミナー…
日時：2023年11月11日（土）場所：九州大学医学部百年講堂で現地開催
3 ．第 1 回理事会開催方法に関すること
第 1 回理事会の開催方法について，今後はWeb開催することが提案され，承認された．
第 2 回および第 3 回理事会は今まで通り現地開催で行う．
4 ．定例執行役員会議に関すること
月 に 1 回の定例執行役員会議（第 1 週の月曜日）の開催の提案があり，承認された．

報告事項
1 ．庶務報告および会員関係
2 ．学術，教育事業
・第 7 回ふぁんだめんたる病理診断講習会…
外科病理診断講習会はWeb開催，病理解剖診
断講習会はスライドガラス配布廃止
・第63回病理学教育セミナー…現地開催
3 ．2026年IAP Int'l Congress福岡開催の進捗状
況4 ．第112回USCAP Annual Meetings（ 3 ／19～24，
Los Angeles, CA）参加報告
事務局よりお知らせ
会員情報に変更のある方は，マイページにて変更手続きをお願いします．
・IDは会員番号になります．
・パスワードを忘れた方の再発行はメールアドレ
スと会員番号での照会になります．
・発送物は，「郵送物」送付先と「請求書」送付
先をそれぞれ自宅か所属先に選択できます．窓付き封筒のため紙面に住所が印字されますので，適宜ご選択ください．
理事選挙の投票，USCAP雑誌購読申込，総会の議決権行使または委任状登録にはログインが必
要です．

報告事項
1 ．庶務報告および会員関係
2 ．学術，教育事業
・第 6 回ふぁんだめんたる病理診断講習会…
外科病理診断講習会はWeb開催，病理解剖診
断講習会は資料発送とEmail対応
・第62回病理学教育セミナー…Web開催
3 ．広 報 活 動 …News Bulletinの 発 行 お よ び
NEWSLETTERを配信した．
4 ．その他…理事選挙の低投票率の問題

2023年第 2 回理事会
日 時：2023年 4 月13日（木）
12時20分～13時10分
場 所：下関市生涯学習プラザ 2 F 学習室 1
出席者：長 村，小田，加藤，清川，近藤，原田，
松原，湊，南口，玉野（金沢事務局）
欠席者：相 島，都築，長尾，羽賀，久岡，森谷，
柳井，吉野，大塚（東京事務局）

IAP日本支部学会事務局 担当：平尾 みゆき
住所：〒162-0801 東京都新宿区山吹町358- 5
アカデミーセンター
TEL：03-6824-9374／ FAX：03-5227-8631
Email：jdiap-post@bunken.co.jp

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第112回日本病理学会総会でのJDIAP deskの設置
池田栄二大会長のご高配により，下関市生涯学
習プラザ 1 Fの総合受付前に設置させていただきました．

Upcoming meetings
2023年第 7 回ふぁんだめんたる病理診断講
習会○外科病理診断講習会の部
開催方式：Web（オンデマンド）配信形式
視聴申込：
2023年 5 月22日（月）～ 6 月14日（水）視聴期間：
2023年 6 月 1 日（木）～ 6 月14日（水）○病理解剖診断講習会の部
受講申込：2023年 5 月22日（月）～
定員に達し次第締め切り
受講方法：バーチャルスライド・資料をダウンロードし，解答用紙を提出○上記のコース内容・参加申込等詳細はIAP日本
支部HPを参照のこと（
 https://iapjapan.org/educational/fundamental.
html）

第13回Asia Pacific IAP Congress（APIAP）
日時：2023年 6 月16日（金）～18日（日）（オンデマンドビデオ：

6 月 6 日（火）～
6 月16日（日））場所：Penang, Malaysia
URL：https://www.apiap2023.com/

第63回病理学教育セミナー
日時：2023年11月11日（土）場所：九州大学医学部百年講堂（現地開催）
URL：https://www.iapjapan.org/educational/

第113回USCAP Annual Meeting
日時：2024年 3 月23日（土）～28日（木）場所：Baltimore Convention Center – Baltimore,
Maryland

第 8 回日台合同スライドカンファレンス
日程：2024年 4 月20日（土）・21日（日）場所：京都市

第35回IAP Congress
日時：2024年10月26日（土）～31日（木）場所：Cancun, Mexico
URL：https://iap2024.com/

11第17回日韓合同スライドカンファレンス

ク姿が見られる様になると共に海外からの入国者も増加するなど，人々の往来も以前の状況に戻りつつあるこの頃ですが，日々の感染防止対策を忘れずに実施しておくことが今後も重要と考えられます．ところで最近社会を賑わせている問題の一
つに，ChatGPTに代表される生成的AIが挙げられるでしょう．AIに作成させた論文やレポート，
特定のアーティストの作風に似せた芸術作品など，特に教育文化の領域に与える影響は少なくない様であり，AIの利用についてはある程度の規制が今後設けられるのではと予想されます．病理の分野に関して言えば，ChatGPTが病理学的な質問に対して高精度で回答できるといった報告がありますし（Cureus 15: e35237, 2023），必要な情報を与えることでかなり正確な病理診断を導き出すこともできるそうであり（https://ts2.space/en/
chatgpt-for-pathology-diagnosis-advancementsand-limitations/），我々の働き方にある種の改革がこれから起こるかもしれません．しかしながら，情報の背後にある微妙なニュアンスや文脈を正しく理解したり，価値観や偏見を判断するといった能力には欠けるため，診療行為にそのまま応用するとなると問題が生じる可能性がある上，AIが間違った判断に対して責任を負うのは我々と考えると，そこは慎重にならざるをえません．その点に配慮してか，ChatGPTが返してくる回答の冒頭には，「AI言語モデルとして，医療における診断や治療に関する推奨を提供する資格はありませんが」の文言が添えられます．いずれにしろ，今後のAI利用の動向を注視しておく必要があると思います．
（久岡正典）

日程：2025年12月 5 日（金）・ 6 日（土）場所：北九州市

第36回IAP Congress
日時：2026年10月10日（土）～15日（木）場所：福岡国際会議場
大会長：小田義直（九州大学形態機能病理学）
副大会長：清川貴子（東京慈恵会医科大学病理学）
URL：https://www.iapjapan.org/meetings/pdf/
poster_2026congress.jpg
YouTube：https://www.youtube.com/watch?v=
CLxntu 0 QIFAJDIAP賛助会員
賛助会員としてご支援いただいている下記の企
業・団体様には大変お世話になり，心より感謝申し上げます．なお，賛助会員の年会費は50,000円
であり，IAP日本支部の発行物などをご紹介させていただいています．私共の活動に賛同し，協力していただける賛助会員をさらに募集しています
ので，会員の皆様からのご紹介やご勧誘をどうぞ
よろしくお願いいたします．
一般社団法人シーピーエル
株式会社キューリンパーセル
株式会社組織科学研究所
株式会社東京セントラルパソロジーラボラトリー
株式会社日本臨床社
株式会社フィリップス ジャパン
株式会社臨床病態医学研究所
アストラゼネカ株式会社
サクラファインテックジャパン株式会社
ゼク・テック株式会社
平野純薬株式会社
フィンガルリンク株式会社
富士製薬工業株式会社
ホロジックジャパン株式会社
ライカマイクロシステムズ株式会社

編

集

後

記

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
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新年度がスタートし，皆様の病理現場では気分を新たに業務に励まれていることとお察し申し上げます．新型コロナウイルスの取り扱いが第 5類相当へと移行することになり，街中では脱マス
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広報委員会

委員長
副委員長
委員
委員
委員

久岡正典
森谷卓也
近藤哲夫
湊 宏
柳井広之