〒162‑0843 東京都新宿区市谷田町1‑10 保健会館新館
電話03(3269)4727 FAX03(3267)2658 http://www.jfpa.or.jp

厚労省 新型コロナウイルス感染症
流行下 の自粛 の影響調査研究へ
本会家族計画研究センターも分担研究を担当

産婦人科医会医療部医業 調査②本会・避妊教育ネ 談員の研修コンテンツを推進部会常務理事︱の４ ットワーク会員が所属す 作成し︑相談支援体制の名体制となる︵分担する るクリニックを中心に︑ 質の向上を図る︒特に思ルの処方件数などの動向 して︑自粛に伴う状況下

研究項目の詳細は︑表１ 緊急避妊の処方件数︑ピ 春期を含めた若年層に対参照︶︒

本会が担当する分担研 調査③思春期などに対す のコミュニケーションの究では︑①一般社会にお る性教育啓発冊子の作成 在り方や性行動︑暴力のわが国においてはこれ 援の基礎技術を身に付け作成することで︑有効なを回避するプログラムをける性行動の実態︑妊娠 ︱などを進めることとし 防止や予期せぬ妊娠などや避妊への意識や行動の ている︒

厚生労働省は令和２年度厚生労働行政推進調査事業費補助金︵厚生労らの実態は不明であるた られるよう︑支援の方策

ンタルヘルスを評価︒支

働科学特別研究事業︶研究として︑﹁新型コロナウイルス感染症流行下

め︑種々の観点から調査 を検討する︒併せて︑こ よると︑本研究ではＣＯ る ︑ 相 談 窓 口 用 の Ｑ ＆ 性の健康全般に寄与できながる可能性もある︒の自粛の影響︱予期せぬ妊娠等に関する実態調査と女性の健康に対するし︑課題を把握すること の状況下に自宅にいるこ ＶＩＤ︱ の継続ないし Ａ︑対応マニュアル︑相 るとしている︒

Reproductive Health

北村

COVID-19の流行下における、妊娠、避妊
邦夫 に対する意識と行動の実態調査および若年者への啓発・教材作成の取り組み

株式会社北村メンタル
ヘルス研究所所長

北村

COVID-19の流行下の自粛により妊娠継続
俊則 に恐怖感を覚える女性のメンタルの諸問題の調査とその対応および支援方策の検討

公益社団法人日本産婦
人科医会医療部医業推進部会常務理事

種部

COVID-19の流行下での「困難な問題を抱恭子 える居場所のない若年女性」の予期せぬ妊娠等に関する実態調査と支援方策の検討

によってその対策︑支援 とができない︑いわゆる 再流行時の対策として︑本会理事長／家族計画研 切な支援体制の構築に向

一般社団法人日本家族計画協会理事長／家族
計画研究センター所長

娘が産まれた︒産声を聞 捉えるようになるのだろ 策であれ子育てであれ︑▼話は変わるが︑６月に ことを﹁普通﹂のことと の心境である︒感染症対安達研究代表者の安達氏に 関連した妊娠相談におけ る︒これらを通じて︑女性の健康教育を推進す

適切な支援提供体制構築のための研究﹂︵研究代表者＝安達知子公益社

具体的な支援体制の構築へ

団法人日本産婦人科医会常務理事︶を８月 日に採択した︒事業の予定

体制を構築し︑女性の健 ﹁困難な問題を抱える居 予期せぬ妊娠などのリス康を推進することが求め 場所のない若年女性﹂の クに関する普及啓発ポス
予期せぬ妊娠などに関す ターおよびリーフレット

がまん延する状況 らの救済を行っている複 容ごとの窓口照会︶を作

本研究では︑ＣＯＶＩ る実態についても︑これ ︵産科的リスク︑相談内

暴力︑予期せぬ妊娠など Ｄ︱

り︑わが国においても性が国際的に鳴らされてお られる︒

期間は８月 日から令和３年３月 日まで︒今号では本研究の目的や︑期待される効果などの概要を示す︒

課題把握のために種々の観点から調査

今般の新型コロナウイ 加 な ど ︶ が 発 生 し て お の増加や︑低所得による 下における一般人の性行 数の民間団体に聞き取り 成することで︑予期せぬ加えて︑予期せぬ妊娠ていきたい︑としている︒︶ 拡 大 の 影 響 に よ 期せぬ妊娠などに関する に対する中絶件数が増加 対する意識調査を行い︑ いて検討する︵詳細は︑ ルヘルスの向上につなげ

ルス感染症︵ＣＯＶＩＤ り︑当該社会的背景と予 あるいは暴力による妊娠 動︑妊娠︑子育てなどに 調査を行い︑対応策につ 妊娠などの回避やメンタ︱

本研究班は研究代表者

かつ︑他者との接触を控 図１参照︶︒

これらは女性のメンタ える自粛環境が不妊治療

り︑これまでに経験した 関係については不明とな する可能性もある︒

国連などの声明によれ ルヘルスも含めた健康に を受ける患者と不妊医療 安達知子日本産婦人科医 などから人工妊娠中絶にことのない状況︵学校の っている︒
一斉休校︑就業制限などによる所得低下︑他者と ば︑弱い立場の者︑女性 大きな影響を与えるばか 施設にどのような影響を 会事業支援部女性保健部 至った事例を把握し︑社状況を分析する︒

また︑ＣＯＶＩＤ︱

一方︑母体保護法指定 究センター所長︑北村俊 けた検討を推進する︒
医を対象として年齢別妊 則北村メンタルヘルス研に至る背景の調査︑その際の避妊の有無や緊急避公益社団法人日本産婦
人科医会事業支援部女
性保健部会常務理事〈総 括〉
COVID-19の流行下における人工妊娠中絶の実態調査
COVID-19の流行下における性暴力被害者
知子 のためのワンストップ支援センターの状況
調査
COVID-19の流行下における妊活中の患者
および不妊治療施設における生殖医療に対する意識と実態の調査

トップ支援センターの協 を着け︑店の前には消毒 ではなく︑これから先︑ の思いも︑決して忘れて 考えれば︑普通のことをた︑性暴力被害者ワンス た︒街を行く人はマスク は決して﹁普通﹂のこと いと思う反面︑今抱くこ ではないだろうか︒そう

能な範囲で比較する︒ま を強いられることとなっ 産まれてきてくれたこと 良いことなのかもしれな そうなのか﹂という部分調査を行い︑前年度と可 私たちは大きな﹁変化﹂ 明に覚えている︒無事に 事もないことの証として るか否かではなく﹁なぜ予期せぬ妊娠などの実態 ▼ほんの数か月の間に︑ いた時の喜びは今でも鮮 うか︒それはそれで︑何 大切なのは﹁普通﹂であ

天馬空

研究項目
名

19

娠週数別中絶件数や中絶 究所所長︑種部恭子日本 拡大による社会的影響に

19

氏

31

の接触の制限︑外出制限 への暴力の増加︑家庭内 りでなく︑少子化への拍 与えているかについて︑ 会常務理事のほか︑分担 会的背景との因果関係やCOVID-19流行期 居場所のない若年女 母体保護法指定医を 妊娠継続、あるいはにおける一般男女を 性救済を行う民間団 対象として、特定の 妊娠中絶を選択した対象とした、性行動 体などを対象として、 1か月間の中絶の総 女性のメンタルヘルと妊娠出産に対する 相談者の年齢・相談 件数やその背景を調 ス の 状 況 を 分 析
意識と行動について 内 容 に つ い て 調 査 査（例 年 と C O V I D （2019年とCOVID
調査（2019年とCOVID -19流行期の比較を -19流行期の比較を含む）-19流行期の比較を 含む）
含む）

による自宅滞在時間の増 暴力の増加などへの警鐘 車︑児童虐待の増加へつ 専門学会の調査結果から 研究者として︑北村邦夫 課題について考察し︑適予期せぬ妊娠への適切な支援体制の構築
新型コロナウイルス感染症の
再流行時の予期せぬ妊娠への備え

妊使用の有無を調査し︑本研究の流れ図し︑助産師・保健師がメ 着してきたように感じる た︒いつかこの子がいる い︒変わるのは捉える側 考える︒ ︵榎本健太︶

え る 妊 婦 の 実 態 を 把 握 ﹁普通﹂のこととして定 引き締まる▼ふと︑考え もの自体は何も変わらな 見ながら︑そんなことを継続への恐怖や不安を訴 思 議 な も の で 少 し ず つ 大変なことであると身が るが︑よく考えればその る︒かわいい娘の寝顔をらに︑自粛状況から妊娠 のある光景だったが︑不 葉では片付けられない︑ がて﹁普通﹂のことにな し て も 臆 せ ず 向 き 合 えを昨年度と比較する︒さ は︑広い︒当初は違和感 もまた﹁普通﹂という言 かと思う▼﹁変化﹂はや く︑同様に﹁変化﹂に対力のもと︑性暴力の実態 液︑レジに並ぶ人の間隔 この子が生きていくこと はいけないものではない お ざ な り に す る こ と な

図１

人工妊娠中絶における現状の課
題の整理と予期せぬ妊娠をした者への適切な支援体制の構築に向けた対応策について検討
社会的影響に関連した妊娠相談に関する相談支援を実施する者への共通の研修資料（Q＆A等）を作成
普及啓発ポスター／
リーフレット（産科
的リスク、
学校教育、
相談内容ごとの窓口
照会など）の作成

所属機関・部局・職名

19
新型コロナウイルス感染症の流行による社会的影響（全国一斉休校、就業制限による所得減少等）

分担する研究項目（敬称略）

13

予期せぬ妊娠への適切な支援体制の検討
教育・相談支援の資材の作成

表１

19

31

予期せぬ妊娠のメンタ
ルヘルスの実態調査
人工妊娠中絶件数の実態調査
予期せぬ妊娠の相談の実態調査

日本家族計画協会
私たちの
スローガン
です

7A

広告

毎月１回１日発行
裕行
邦夫

編集人：三橋発行人：北村

一般社会の性行動と意識の実態調査

一般社団法人dolescent 思 春 期 保 健 の 推 進

A bortion 安全な人工妊娠中絶
どこでも誰もがサー
A ccess
ビスを受けられる
A dvocacy 啓 発 ・ 提 言 活 動
A IDS STI及びHIV/エイズの予防
高齢化社会対策
A geing
児童虐待の防止A buseセブン

創刊 1954年（昭和29年） （第799号）

a Wanted C
y Child
hild
r
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v
E
2020年
（令和 2 年）
10月 1 日
（1）

Ｔ

竹本

光子 さん

介護と仕事の両立をしようとしている方からは介護と仕事を両立させようとしている方からいる方が万が一にも倒れ ているのに︑介護まで手か︵受けていれば要介 のが︑相談をくださって ﹁フルタイムで仕事をし誰が主介護者か

護度︶

すでに相談していると 倒れになってしまう恐れ いられない﹂と話される

具体的には︑①相談者のです︒

ＰＥＣ株式会社 メディカルコールセンターカウンセラー

介護 の悩み に寄り添い適切 な支援 につなぐ電話相談
インタビュー
急に介護が必要になったがどうしていいか分からない︑介護をしていの様子に合わせて話しやころはあるかてしまうと︑親も子も共 が回らない︒もうやってすいようにあいづちを打

るがつらい状況を脱する方法が見当たらない⁝そういった介護をする方の悩みに寄り添い︑対処の糸口を示す電話相談があります︒相談者をね
つ②ねぎらいの声掛けを今号では︑企業︑健康保険組合︑自治体などにサービスを提供するＴ
よって混乱してしまってする③急な状況の変化にどんなことで困ってい 談者のケアをすることが い 現 状 を 伝 え て い る のたいか

介護では何を優先させ の 繰 り 返 し に な り ま す には︑介護保険の認定のがあることです︒先ほど ことがあります︒その際ぎらい︑適切な支援につなげる大きな役割を担っています︒︱ＰＥＣ株式会社メディカルコールセンターカウンセラー・竹本光子さいるようなときには﹁急要介護者の状態と望ん

また︑介護にかかる費

大きな悩みの種に

お金の問題はもしもたたいてしまっ

点を聞いていきます︒

まっているのか︑という

まうなどの行動に出てし大きな意味を持ちます︒ か︑あとは︑たたいてしが︑〝ねぎらうこと〟で相 有無︑ケアマネにはつら︵編集部︶
で︑﹁親が物忘れが多く したね﹂と共感しながら家族の希望︒家族内で

でいる介護

るか

なってきたが︑病院に行 相談者の話を少しずつまなことでびっくりされま

こうとしない﹂といった とめていく︱ということ意見は一致しているかきな問題になります︒家 括支援センターなどに連介護の費用は誰が負担 用も相談者にとっては大 たりしていたら︑地域包するか何が知りたいのか︵制介護認定を受けている への道を探ります︒

最近︑子育てと介護が重なってしまう問題も聞かれますが︑どのような悩みがありますか？

一方で︑受験期の子ど し迫っているのかを適切 ランスを左右されること親の面倒を見ることが困 う ア ド バ イ ス し て い ま

生活を一緒にしていな難なため︑施設の利用を す︒中にはうまく伝えら いと︑どうしても日常の望まれることが多くあり れていないために適切な 症状が分かってもらえな
ますが︑費用面で悩まれ 支援を受けられないでい かったり︑深刻さが伝わそうな方に現状を共有しも と て も 重 要 に な り ま あるので︑協力を得られる 方 も い ら っ し ゃ い ま る方もいるので︑伝え方 らなかったりすることがで︑子どもへのフォロー す︒

介護とお金は切り離せ す︒

さらに︑介護の担い手 てもらえるようなアドバ

30,000

介護を要する者数10万対
10,00020,0000んに︑近年多く寄せられる介護に関する悩みや︑相談を聞く際のポイントなどを伺いました︒

介護について︑
どのような相談が多く寄せられますか？
をします︒そして︑相談

認知症が進んでも自分 者の話を︑以下の視点で介護に関する悩みは︑ み︑﹁リハビリをする病 ものもあります︒
実にさまざまです︒
院に移ったが︑以前のよ度・手続き・相談先︶ とをもとに︑制度や手続 に影響することで︑子ど 支援を受けられる可能性 ります︒きょうだいや親

まず︑介護保険の手続 うには歩けないので退院 自身は元気だと言い張ら 整理していきます︒

き・サービスなど制度に を延ばせないだろうか﹂ れ て し ま っ た 場 合 で す

誰に関する相談か︵年 きに関する情報提供をし もの進路が狭まってしま も出てきます︒相談者に 戚の協力を得られるかど

こうして聞き取ったこ 計へのしわ寄せが教育費 絡することで虐待として するために重要な点にな関することや︑意外に多 ﹁退院して家に帰っても が︑主治医がいればそち

いものでは﹁お金がもら 暮らせないが︑どうした らからアプローチしても齢・関係・病状・担当 たり社会的資源につなげ うこともあります︒
ケアマネジャーの有無 たりする方法を考え︑現歳代の場合が多は今の窮状がどれほど差 うかで︑介護と仕事のバえるのか﹂といったこと らいいか﹂といった差し らうなど︑視点を変えたもよく尋ねられます︒そ 迫った状況での困りごと 方法を提案することもあ〜

ま た ︑ 最 近 多 い も の いようです︒

が十分にできず︑悩まれている方が多いように思 ない問題なので︑丁寧に子育てと介護の両立の われます︒子どもは︑大 話を聞き︑必要に応じて が相談者の方だけかどう イスをすることもありま

電話を受けるときにどのようなこと 家族と介護の間で悩むに配慮して対応していますか？
相談者

まず︑電話口の方々の と〟に配慮しています︒

す︒その点︑電話相談で家族の介護をしている 悩みは︑育児期にとどま きくなって﹁もう大丈夫 情報提供をしています︒ かというのも現状を打破 す︒
がらも︑誰からも認めて す︒事例としては︑単身赴 してしまえば気持ちが乱は私たち専門家が聞くこ
現代は分からないこと とで︑気持ちと情報を整

竹本さんの意気込みをお聞かせください
電話相談は︑相談者本

こうした悩みをいただ 人を直接助けることはほ があったらインターネッ 理しながら︑数十分話しもらえないし︑報酬もも 任などで家族が一緒に暮 れたり不安を抱えやすくとで疲れきってしまって りづらくなっている場合

い る こ と が 多 く あ り ま や︑子どもの受験期に当 いた際には︑相談者自身 と ん ど で き な い の で す トなどで簡単に調べられ ただけで確かな情報を得す︒ですので︑行き詰っ たってしまった場合など が無理をしないようにと が︑お話しを聞くことで︑ ると思われがちです︒し られます︒
介護に悩まれたり疲れ
特に︑受験期と重なっ て・介護の両方に携わっ る感覚を得られ︑適切な 時間がかかりますし︑調 たりしたら︑解決のためてしまいそうになってい の相談がよくあります︒ ま ず は 促 し ま す ︒ 子 育 相談者自身が大事にされ かし調べてみると意外とる相談者を〝ねぎらうこ

介護者が抱えるストレスの原因（令和元年「国民生活基礎調査」より作成）

図２

https://www.jfpa.or.jp/
mother̲child/health.html

1,000

要支援1

と〟から始めるのが︑話 てしまった場合は︑介護 ている方をサポートする 窓口へつながるための大 べた情報が正しいかどう にぜひ活用していただき【申込締め切り】2020年12月3日㈭【発送】2021年2月末日予定

知っておきたい基礎データを進める上で重要になる に力を使ってしまうこと ときに忘れてはいけない 切な役割を担っています︒ かには不安が残るもので たいと思います︒※電話・FAX・郵送では受け付けておりません。

要支援・要介護者数の推移（左）と2018年度の内訳（右）（平成30年度「介護保険事業状況報告」より作成）

図１「家族の病気や介護」
が圧倒的に
多いが、
人間関係に関すること、収入・家計に関することなどもストレスの原因となっている【仕様】AB判変型・24ページ（予定）・オールカラー【監修・指導】公益社団法人日本産婦人科医会【主な内容】産後の健康、授乳、家族計画、赤ちゃんとの暮らし、
なんでもＱ＆Ａ 他【申し込み方法】本会ホームページ内「あなたと赤ちゃんの健康」
WEB申込フォームにて申し込み受け付け

17.3 %

20.1 %

要介護1

要介護2

2,000

あなたと赤ちゃんの 健康02000 2005 2010 2015 2016 2017 2018（年度）

2021年も公益事業の一環として「妊娠中から考えるお産のあとのあなたと赤ちゃんの健康」を配布いたします。
1969年より毎年発行しており、昨年の発行部数は約46万部となりました。本冊子はメンタルヘルスを含めた
産後の健康や赤ちゃんのこと、産後の家族計画などについて分かりやすく解説しており、全国の行政施設や医療施
設、子育てサポート企業より大変好評を得ております。最新の情報を凝縮した一冊となっております。ぜひ産後の母
親への教育・啓発にお役立てください。

要介護3

3,000

年に１回の

4,000

14.1 %

妊娠中から考えるお産のあとの

7,000

要支援2

12.2 %

14.1 %
6,000

要介護5
9.1 %

要介護4

5,000

2018年度の内訳

2018年度は6,582,416人（千人）

在困っていることの解決 もを抱えている状態だと に相談先に伝えられるよ があるからです︒など︶

相談は︑ 〜

歳代のういった方には基本的な などもよく聞かれます︒ ります︒

情報や制度を利用する上 こういった相談には︑そアマネジャーが相談に乗もの︑﹁担当しているケさを聞いてほしいというという介護自体へのつらが大変で耐えられない﹂ て対処法を提案します︒ がそのほかには︑﹁介護 できるサービスに合わせ す︒介護を受けている方

での窓口を案内します︒ れぞれ地域の実情や利用 方々からよくいただきま80

き る の か ﹂ と い っ た 悩 相 談 者 を 〝 ね ぎ ら う こ 方は︑大変な思いをしな ら な く な っ て き て い ま だ﹂と思っても︑目を離を変えたりすることはで お話をよく聞き︑共感し︑ってくれないので︑担当

Ｑ.

60

Ｑ.

☎03(3269)4727

お問い合わせ：「あなたと赤ちゃんの健康」係

90

家族との人間関係
家族以外との人間関係
恋愛・性に関すること
結婚
離婚
いじめ、セクシュアル・ハラスメント
生きがいに関すること自由にできる時間がない
収入・家計・借金等
自分の病気や介護
家族の病気や介護
妊娠・出産
育児
家事
自分の学業・受験・進学
子どもの教育
自分の仕事
家族の仕事
住まいや生活環境
その他
わからない
不詳

※冊子代は無料。梱包・発送料がかかります。
※1梱包（300冊まで）
ごとに梱包・発送料1,500円（税別）を申し受けます。
※詳細や見本希望は本会ホームページをご覧ください。

70

らえない︒そういったこ らせないために動きがと なったりするものです︒

T‑PEC の コ ー ル セ ン タ ー の 様子。契約している企業、健保、自治体などの対象者から相談が寄せられる（写真提供：T‑PEC）

配布！

受付開始

Ｑ.

13.2 %

2021年版

Ｑ.

（2）
2020年
（令和 2 年）
10月 1 日康健と族家
（第799号）

を支える重要なライフラ まう生活者のプロ〟とし を支える存在として︑本す方々の﹁食﹂と﹁住﹂ を〝実際にその地域に住 す︒また︑店舗メンバー

エッセンシャルワーカーを抱える産業保健師の立場から
本連載では︑職域保健の現場で活躍されてインです︒弊社ではいわ て敬意を込めて﹁パート 社 を ﹁ サ ポ ー ト セ ン タ

いる方にさまざまな取り組みをご寄稿いただ
ゆるパートタイマーの方 ナーさん﹂と呼んでいま ー﹂と呼んでいます︒

し︑少しずつではありまけません︒産業医と連携いています︒今回は︑現在のコロナ禍のよう︵編集部︶
すが︑職場巡視や過重労だからといって︑長時 働者面談などを通して労風上陸時︑店舗メンバー 間労働や労災などが生じ 働衛生が改善されるよう記憶に新しい昨年の台非常時においても職場環境の改善は重要な非常時におけるスーパーで働く店舗メンバーの労働衛生の改善へ向けた対応について︑紹介いただきます︒

株式会社ヤオコー保健師の金子咲子さんにご株式会社ヤオコーについて

神経失調・うつ状態・腰痛などさまざまですが︑よくお話を伺うと働き方や人間関係など何かしら要因となり得ることを︑それぞれが抱えていたことが浮かび上がりました︒店舗の主任や副店長︑店長向けにはメンタ

ルヘルス研修を定期的に行っており︑現場でも研修を生かして体調が心配される方とよくお話をし

しかし︑医療につなぐてくださっております︒

必要性に早期に気付いて

３ 月 に 東 京 都 か ら の スク・トイレットペーパ はいるものの︑お客様の た︒そのため体調不良者 対応することは︑やはり

コロナ禍の客殺到で休職者も現在私が勤務している ２万５千名ほどの方が従 の中には大きな被害を受 る職場環境であってはい 働き掛けています︒
株式会社ヤオコーは︑今 事しています︒このコロ けた方もおられました︒
年創業１３０周年を迎え ナ禍で︑﹁エッセンシャ 避難所から通勤されていとの安心感をお客様はよ 到しました︒以降も忙し 状況だったといいます︒ せん︒店舗メンバー︑お が︑実際に休職を余儀な や？﹂と思った時に早期れないほどの患者さん︑病気になりかけている方たちに出会いました︒い今後はコロナ禍による 店舗裏で健診を実施する つ も 頭 に あ っ た の は ︑コロナ禍で止まった
受診・通院︑健診のフォロー

す︒日持ちする食品・マ 散来店などを呼び掛けて す対応にも皆追われまし きてしまいました︒自律 りが喫緊の課題です︒

弊社を含め︑スーパー り感じられたかと思いま い 状 況 は 続 い て お り ま ﹁密﹂を避けるために分 客様の感染リスクを減ら くされるケースが複数起 に情報を頂く仕組みづくとだと思っています︒何﹁ ＃ Ｍ ｅ Ｔ ｏ ｏ ﹂ ム 十年と相談経験を重ねて保健学科在籍時の恩師

弊社もようやくお盆明 防ぐフォローを地道に継 の﹁自分がどういった年でもない︒恋愛に性交は でした︒自分を責める彼 私にできることは︑性暴 に ス ト レ ス を 感 じ ま す 診状況・通院継続です︒ げること︑重篤な疾病を合意がなければただの 必須ではない︒彼女が本 女に︑責めるべきは︑合 力の被害者・加害者にな が︑悩みを傾聴・共感・の 相 談 に 応 え て き ま し 強制︑夫婦であっても合 当に好きならば︑相手が 意のないまま性交を強要 らぬよう︑﹁相手を思い 解決させたいと思った初 けから今年度の健診を開 続することも︑産業看護 齢層・集団にどのようなで多くの子どもたちから談士の認定を受け︑今ま をぶつけてきます︒

年前に思春期保健相 ないか﹂と電話口で不満 は測れないし︑愛情表現 ってしまったという相談 からは感じ取れません︒ し︑返答することに︑時 奨をしていた方たちの受 ります︒再度医療へつな なぜということでした︒

してでも応じるべきでは 後は︑性交で愛情の深さ 拒否をされ音信不通にな 浸透しているとは︑相談 を押し殺し︑淡々と傾聴 な点は︑前年度に受診勧 多いのではと推測してお 抜けてきてしまったのはしようとしないし︑我慢 く繰り返されました︒最 カ﹂と言われ︑すぐ着信 りましたが︑その意味が の中の激しい怒りの感情 しております︒特に心配 断してしまったケースが くつもあった﹂のに擦り﹁気付くチャンスはいている男性の性欲を理解 い張るやりとりがしばら 来 た ん だ か ら な ︒ バ ー に関して多くの報道があ りとため息が出ます︒心 発症者が多数出ると推測 ん︒今年は通院を自己中 た﹂言う︒自粛生活でたまっ 不足で相手が悪い︑と言 た︒別れ際に﹁合意して ーブメントから性的同意 も理不尽な相談には︑怒 受診控えが影響し︑疾病 の は 容 易 で は あ り ま せ ﹁防げたのに防げなかっ

話し合ったが﹃嫌だ﹄と それができないのは愛情 妊 な し で 性 交 さ れ ま し

性交を許してくれない︒ を理解し︑尊重すべき︒ れ︑そのまま無理やり避 ることを勧めました︒

きた関係なのに︑彼女が り︑男のやりたい気持ち ﹁いいよね﹂とキスをさ 被害者センターとつなが 電話相談で伝え続けるこ

手でちゃんと付き合って す る の が 当 た り 前 で あ 個 室 に 二 人 で 入 る な り 受けられるよう︑性暴力 ではないことを性教育やルバイトまで入れると約 マーケットは地域に暮ら す︒

名︑パートタイマー︑アで す ︒ 社 員 約 ３ ６ ０ ０ なりました︒

ーパーマーケットの会社 う言葉が使われるように りお店が開いている﹂こ けで︑店にはお客様が殺 出し作業が追い付かない ルできるものではありま を 懸 念 し て お り ま し た し い と こ ろ で す ︒ ﹁ お県に店舗展開しているス 不可欠な労働者︶﹂とい ん︒そんな時﹁いつも通 ﹁ステイホーム﹂呼び掛 ーなど︑需要に対して品 行動は簡単にコントロー が一定数出てしまうこと 医療職でないと判断が難た埼玉県を中心に１都６ ルワーカー︵社会で必要 た 方 も 少 な く あ り ま せ

先代会長の店舗メンバーへの思いやりから始まった社員食堂。「健康はまず食事から」をモットーに、各店舗社食担当を集めた会議を行った（2020年 2 月実施）

思春期・FPホットライン☎03(3235)2638
東京都不妊・不育
ホットライン☎03(3235)7455※火曜日のみEC・OCヘルプデスク☎03(6280)8404

電話相談員募集！
上記の電話相談に応じてくださる方を募集中です。
平日、市谷にお越しいた
だける方、下記まで。
☎03(3235)2694

番効果的なのか︑常に考えている﹂という何気ない言葉が︑私の命題のよ

うにずっと頭に残ってい婚を機に保健学科へ入学 現在に至ります︒数え切 います︒

床の現場で働いた後︑結 複数企業での経験を経て 力になっているように思持ちました︒しばらく臨 保健事業支援業務など︑ 健師として動かす大きなして働こうという思いを 務︑健保や自治体向けの そのメッセージが私を保を持ち︑いつか保健師と 室︑ＩＴ系企業の嘱託業 りがいがあるのですが︑〝予防する〟ことに興味 の 後 は 企 業 内 健 康 管 理 師として従事するのもや

私は看護学校在学中に し保健師資格を取得︑そ ます︒臨床の現場で看護予防のための効果的なアプローチを模索

密﹂を避けつつ営業中の つです︒

た︒情報化社会の流れか 意のない性交はレイプと あなたと性交がしたいと した相手で︑１００％悪 や る こ と の 大 切 さ ﹂ と 心を忘れずに今後も精進 始 で き ま し た が ︑ ﹁ ３ 職として大切な仕事の一 アプローチをするのが一ら電話相談件数は年々減 同じであることを伝え︑ 思うまで待つべき︒この い︒あなたは性暴力を受 ﹁嫌﹂は自分の意思で︑ あるのみです︒

少していますが︑このコ 彼女がはっきり﹁嫌﹂と 意味が分からなければ︑ けた被害者ですと伝え︑ 自分を守ることにつなが ︵思春期・ＦＰホットラ

電話相談

ロナ禍においては思春期 伝えているのは︑今はま 今は資格がまだないと断 すぐ必要な医療と支援を り︑わがままや悪いこと イン相談員 千田陽子︶
高校３年生女性からの男子の相談件数は増加傾 だ学生でもあり︑その現 言し︑終了しました︒

向となり︑休校やステイ 状を判断して︑自分のこ

ホームといわれる自粛生 とはもちろん︑あなたも 相談では︑緊急事態宣言

活が影響しているのか︑ 守ることを考えて︑嫌だ が 終 わ っ た 最 初 の 連 休
よと返しました︒しかし したくなりＳＮＳでつな

普段とは少し違った相談 と伝えたのだと思います に︑一か月ぶりに外出がも聞かれました︒

高校２年生男性からの 彼は︑ちゃんと付き合っ がった男性とカラオケ店
電話相談では︑﹁交際相 ている相手となら性交を に遊びに行ったところ︑《お知らせ》

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金子

咲子
保健師
株式会社ヤオコー㊻

職域保健の現場から
市谷
クリニックへようこそ！
30（第799号）

康
健
と
族
家
2020年
（令和 2 年）
10月 1 日（3）秀

け で 服 用 す る の で は な 当に有益な情報にたどり

第 話
ピル承認に向けて政府が動き出した背景とは験を行う価値があるとし く︑一般女性が最も危惧て︑ 年４月︑厚生省は する体重増加も軽微で︑﹁経口避妊薬の臨床評価 血圧上昇や脂質代謝など

方法のガイドライン﹂を に及ぼす影響もほとんど

１９８５年に︑日本母 各ピル開発会社に通達し 見 ら れ て い な い こ と か

性保護医協会︵日母 現 ている︒このガイドライ ら︑諸外国で報告されて日本産婦人科医会︶は︑ ンを受けて︑各社が一斉 いる臨床評価と同等であ

このガイドラインによ てわが国でも十分に臨床安全性の追求の一環とし に臨床試験を開始した︒ り︑﹁低用量ピル﹂として︑海外で普及している﹁低用量ピル﹂の現状と ると︑臨床試験は延べ２ に供することが可能と考

しかし︑これら低用量

わが国の状況を踏まえ︑ ４００周期以上とし︑１ えられる︒
日本産科婦人科学会︵日 年以上の長期服用症例は産婦︶に対して︑﹁日本 １００例以上と設定して ピルを服用する際は︑現分について 用ピルに比べ含有するホで も 低 用 量 ピ ル の 検 討 いるが︑特に新規有効成 在月経困難症などの治療を﹂というは１万周期 ルモン量が一段と少なく

以上で２０ なっているので︑連日確０例以上と 実に服用することが重要設定し︑大 である︒１〜２日と飲み規模な治験 忘れが続くと︑不正出血

用量ピルでも有意に上昇として実施 の発生頻度がいずれの低された︒

わが国に することが報告されていメディカルファイ（U-COM）
JFPA若者委員会
からのお知らせ

今年度の若者向けのイベントについて今年度予定しておりました「第5回ジャパン・ユース・フォーラム」は、新型コロナ
ウイルス感染拡大に伴い、中止とします。また、「U‑COM
コンドームデザインコンテス
ト2020」も同理由により中止となりました。
来年度以降の開催は現在検討中です。若者の皆さんに、お伝えいただければ幸いです。

検索

ＯＣ／ＬＥＰ処方が私の医師人生をどう変えたか ⑦だろう︒てくれた影響が大きいの ルといっても避妊目的だ 当たり前の時代だが︑本ＥＰ製剤が市場に登場し し︑﹁お母さん︑今やピ 先生〟というのは︑ごく

桜井産婦人科医院︵福島県郡山市︶ 桜井

ＯＣ／ＬＥＰ処方のコツを探し求めてピルを処方すると怒られていた頃世界の中でも経口避妊 く︑月経困難症の治療で 着くことは極めて困難だ
最近増えていると感じ

要望書を提
出してい
る︒それを
受けて︑日

ラミジア感染症に気付か と体に関する正確な情報 で中絶実施

怒られていたものだ︒何 者さんにとって明らかに には超低用量のＬＥＰに えるのが昨今の診療室で 応に悩む女性たちだ︒ク しかしながら︑せめて心 は︑わが国ず不正出血が続いたり︑ は自ら事前に伝えておい 率が︑特に禁煙の必要性を知らずに てあげたいとの強い思い 欧州諸国と比較すると高 おける７社８品目に及ぶ る︒同時に避妊効果の点

平然と喫煙を続ける女性 で診察室を飛び出し︑地 いのは︑海外で広く普及 大規模な治験について見 でも予期しない妊娠が起生 省 ︵ 現 厚 生 労 働 省 ︶ については約１万５千周 ＰＡ

このようにして︑２年︶︒
Vol.6,No.4,1991〜 周期に︑﹁低用量ピルの臨床 期で︑１患者当たりの平 ル
治験の必要性﹂を訴える 均服用期間はであり︑ガイドラインを 半後に被験者５千名余︑

厚生省はこれを受けて 十分満足しうる症例で集 ７万周期に及ぶ長期投与要望書を提出した︒

試験が終了し︑ 年７月

これら臨床試験の成績 各社が厚生省にピル承認
おう と年 月にその有用性 悪心・嘔吐などの自覚的 後審議経過は益々混乱を12

本会と各都道府県が主催する「ブロック別母子保健事業研修会」は、新型コロナウイ
ルス感染拡大の影響から、今年度、全ての地区で開催中止となりました。

家族と健康 日本家族計画協会

87

北村 邦夫 著たち︒女性の心と体にメ 域の学校で行っている性 している﹁低用量ピル﹂ ると︑どの低用量ピルも こりうるので︑十分に注

今年度は全地区で開催中止

86﹁新しい生活様式﹂の質の と共に︑私自身も︑刻々 長小林拓郎︶を組織し︑ を通じて言えることは︑ 申請を提出したが︑そのブロック別母子保健事業研修会を実証するための臨床試 副作用で発現頻度も少な 極めることとなった︒

向上に大いに寄与してく と変わりゆく時代に柔軟 翌

お知らせ

れることは間違いなく︑ に対応してゆきたい︒
さらなる女性の健康維持に多くを期待できるだろりを歩んでこられた結果

輩方が数々の苦難の道の一夕にあらず︑多くの先るようになったのは一朝

れわれが自由に処方できようにＯＣ／ＬＥＰをわう︒しかしながら︑現在の同授業風景という事実がある︒今や広告

31

１９９０年代後半より れていない﹁昭和時代の リットが多いピルへのア の健康教育の授業ではつ がないことだと考え︑厚 ５千周期以上︑新規物質 意する必要がある︵ＪＦ〝スマホ先生〟より信頼される存在を目指してで理解してもらえないの 有効なＯＣに対するハー も ジ ェ ネ リ ッ ク が 登 場 の日常風景だ︒

だろう？ ＯＣのメリッ ドルは相変わらず高くてトがうまく伝わっていな も︑その場しのぎに服用かったのかな？ 女性自 する中用量ピルに対してらが主役となって望まな は何で抵抗がないのか？

い妊娠から身を守ること という矛盾を感じる日々

ＯＣ／ＬＥＰが女性の 女性に関わるわれわれの今後もＯＣ／ＬＥＰと共に歩む

世界的に急速に普及し︑ ピルのうわさ﹂が蓄積・ クセスが容易になること いつい肩に力が入る︒

簡単に回避できるという のようにドキリとする瞬 端末からアクセス可能な る女性たちがピルについそういえば︑最近はこ 今では誰もが手中の携帯 氾濫している︒今を生きができ︑月経に関連した がしばらく続いた︒

わが国のピル承認がこれほど遅れた
本当の理由（わ け）﹁先生！ うちの子に で︑高校や大学受験の日 薬としてのＯＣと︑月経 あれば既に保険適用です ろう︒
何でピル︵ＯＣ︶なんか 程直前に﹁先生︑うちの 困難症治療薬としてのＬ し︑超低用量やジェネリ
代なのですよ﹂と紹介す を受ける必要もなく︑安勧めるんですか！﹂︒以 子は生理痛がひどいんで ＥＰが共存している国は ックまで幅広く使える時 ているのが︑医師の診察
前は︑若い患者さんにＯ す︒量も多いので今から 日本だけという︒
そのＬＥＰも︑ 年に るだけで︑本人・親とも 価で入手可能な並行輸入に︑顔を紅潮させ︑目く と︑大切な娘を思う母親 超低用量化︑ 年にはジ ども表情が和らぎ︑スム のピルを服用し︑その後

福島県生まれ。1996年に獨協医科大学卒業後、同大学院修了（博士号取得）。癌研究会附属病院（現公益財団法
人がん研究会有明病院）勤務後、2002年より現職。郡山
市内の全27公立中学校や特別支援学校などで、性の健康教育活動を幅広く行う。生活の傍らには音楽が必須。

じらを立てた母親によく の必死な姿︒思春期の患 ェネリックが登場︑ 年 ーズに服用を始めてもら のマイナートラブルの対 は便利であるのは事実︒ 産婦と日母︱今月の人︱さくらい・しげる︱

後 も 多 く の 女 性 た ち の を確立したＯＣ／ＬＥＰ 価に関する研究班﹂︵班90

魅力的な副効用を熱く語 間を経験することも皆無 インターネットの世界に て 何 か 疑 問 を 抱 い た り

16

Ｃの説明をしている最中 何とかなりませんか！﹂1018

反 省 し き り ︒ そ の 一 方 ００８年に保険適用のＬ しげで︑長らく更新もさ に飛び付く先が〝スマホ 自立という観点から︑今 医療にとって不動の地位 ﹁経口避妊薬の医学的評 計報告されている︒

地域の中学校で性に関する健康教育
授業を行う桜井氏

本紙「家族と健康」は、パソコン・スマホなどからもご覧いただけます。

古紙配合率70％の再生紙にエコマークインキを用いて印刷しています。

15っても無駄なのかな？と となった︒おそらく︑２ は︑引用・発信元すら怪 困ったりした時︑真っ先

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数々のトラブルをいともピル承認秘話（4）
2020年（令和 2 年）
10月 1 日康健と族家
（第799号）