私にも言わせて!
地域との懸け橋に第 110 回平 成 14 年 長 崎 大 学 医 学 部 医 学 科 卒
業。 外科医としての勤務を経て、28年長崎県に入庁、長崎県県央保健所に配属。31 年より現職。てき ま し た 。 し か し 、 患 者 さ ん のや医 療 機 関 で の 看 取 り な ど も 行 っかり で は な く 、 そ の た め 緩 和 ケ アた。 も ち ろ ん 患 者 さ ん は 治 る 方 ば学び 実 践 し て い く こ と が 仕 事 で しため に 最 新 の 検 査 ・ 治 療 ・ 技 術 を治 す」こ と が 最 優 先 で あ り、 そ のた。臨床ではどうしても「病気を診断 ・ 治 療 に 多 く 携 わ っ て き ま しまし た 。 外 科 医 で す の で 、 が ん の大学卒業後は外科医として働きの参考になればと思います。

う！」と い う 気 持 ち か ら、 行 政 の新しいことにチャレンジしてみよかできることがあるんじゃないか、を治療するだけでなく、「もっと何う思いもありました。目の前の人対する社会的な支援が少ないといた。また、若いがんの患者さんにではないかと思うようになりましも病気にならない方がより良いのたなと思っていましたが、そもそ治って自宅に帰っていくと良かっ一生付きまといます。病気の方が発するんじゃないかという不安がて、たとえ完治したとしても、再で を 振 り 返 っ て み た い と 思 い ま す。 こ れ か ら 行 政 医 師 を 目 指 す 皆 さ んに飛び込みました。今回は貴重な機会をいただきましたので、これまことにチャレンジしよう！」と、臨床とは違う行政というフィールド場を理解し、つないでいくというある私たち行政医師が、「両方の立実感しました。医療現場の経験がきな壁があるのだなということをな声が聞かれ、地域と医療には大ざまな機会で地域の方の同じように思います。研修会以外でもさまなく意識したこともなかったようていた時は、そのようなつもりは大変驚きました。医療機関で働い「 医 療 は 敷 居 が 高 い！」と 言 わ れ、修会では、参加していた方々からした。地域で開催された多職種研

ム っ て 何 で す か？」と い う 状 況 で

時 の 私 は「 地 域 包 括 ケ ア シ ス テ

進められていた時期でしたが、当域包括ケアシステムの構築が強く政医師として配属されました。地

入庁後は長崎県県央保健所の行思っています。ハンドブックがでし た。 こ の 経 験 は 大 き か っ た とを向くことが重要であると感じまいについて理解を深め、同じ方向速やかな連携を図るには、お互ました。

えている課題を話し合う場となりさまざまな議論があり、地域の抱を進めていきましたが、ここでも介護関係者の代表者と一緒に協議

ブックの作成には、医療関係者とまざまな声がありました。ハンド

困 る」「 情 報 が も ら え な い」な ど さか分からない」「急に退院となって取りにくい」「誰に連絡していいのて回りました。ここでも、「連絡が題と思っていることを実際に聞い者に、入退院時の連携について課に当たって、医療機関や介護関係ことができました。協議を始める

き は、 先 輩 方 に 電 話 で 相 談 す る

医師 一 人 の 職 場 で 判 断 に 悩 ん だ と戸 惑 い が 大 き か っ た で す。 ま た、

はま だ 早 い と い う 感 覚 で 、 重 責 にの所 長 と な り ま し た 。 自 分 と し て原半 島 を 管 轄 し て い る 県 南 保 健 所

入庁４年目になり、長崎県の島にう れ し く 思 い ま し た 。

た」と い う 言 葉 を い た だ き、 本 当との 連 携 も ス ム ー ズ に な り 良 か っで、 良 い も の が で き た 。 医 療 機 関た。「保健所に関わってもらうこと

保健 師 さ ん と 会 う 機 会 が あ り ま し

今後の訓練に取り入れながら、長援に行った人たちから意見を聞き、ても考える機会となりました。支たと思います。また、受援についとは何物にも代え難い経験であったが、実際に被災地で活動するこの研修や訓練を受けてきていまし動しました。これまでＤＨＥＡＴ地で何ができるかを考えながら活が、災害を目の当たりにし、被災もできなかったように思います

被 災 地 で、 振 り 返 れ ば あ ま り 何の支援に向かいました。初めてのＨＥＡＴの一員として人吉保健所の熊本県豪雨災害では、長崎県Ｄ

そんなコロナ禍の中、令和２年かれましたが、今は保健所といえの？」と、 転 職 し た こ ろ は よ く 聞「保健所の仕事って何してるおわりにいける日が来ることを願います。

課題について保健所の力を注いで新型コロナの対応が減り、地域のければならないと思います。早く域づくりを考え、実践していかな据えながら、地域の健康課題、地てきました。これから収束後を見しながら新型コロナの対応を行っこれまで通常の業務をやや縮小ます。

いかなければならないと思ってい次の波や大規模災害時にも備えてい」と強く感じました。

きたいと思います。

れるよう、今後も日々精進していいに感謝し、地域との懸け橋になすが、これまでいろいろな方に支出しで、日々学ぶことが多いのでまだまだ保健所長としては駆けにもチャレンジしていきたいです。

忘れず楽しみながら、新しいことがいのある仕事ですので、初心をすが、「みんなの健康を守る」やり大変なこと、悩むこともありま方に経験談などをお話ししながられからプログラムに登録する先生た。指導医を目指すとともに、こきて３年後、一緒に協議した市のか と 今 は 思 い ま す。 が ん に な っこともあり「頼れる上司がいるこ

崎県の体制を整備していきたいとば新型コロナの対応をする機関と医療 資 源 も 限 ら れ て い る こ の 地 域

まり ま し た 。 高 齢 化 が 進 ん で い て 、コロ ナ ウ イ ル ス 感 染 症 の 対 応 が 始

そうこうしているうちに、新型立っ た と 感 じ て い ま す 。

県央 保 健 所 で の 経 験 が と て も 役 に乗り切ることができたと思います。

関係機関のご協力の下、なんとかりましたが、保健所全体での対応、もこれまでで最大の感染者数とな

３年夏の第５波では、県南地域で追われる日々となりました。令和コロナの波がやってきて、対応に被災地から帰ると、すぐに新型スタートしました。先輩方の温かグラム登録第１号となり、研修がました。私が記念すべき長崎プロ始まり、長崎プログラムも作られ頑張りたいと思います。

守っているという思いを忘れずにいただきますが、保健所が地域を言われます。さまざまなご意見をした。これまでの素晴らしい出会えられてなんとかやってこられま還元していければと思います。と は 幸 せ だ な ～」と 切 実 に 感 じ ま考えています。

で、 ど の よ う に 協 力 体 制 を 取 る のしかし、労務管理など反省すべきい指導の下、なんとか研修を終え、なし て い る 中 で も 、 臨 床 で の 経 験 、か… 。 何 度 も 地 域 で 話 し 合 い を 重点も多々ありました。マネジメン

また、社会医学系専門医制度がね、 試 行 錯 誤 し な が ら 、 つ く り 上専門医を取得することができましげて い き ま し た 。

ト の 難 し さ を 痛 感 し て い ま す が、保健所長になってした 。 初 め て の 仕 事 を な ん と か こ

臨床から行政へ

自宅 で の 生 活 や Ｑ Ｏ Ｌ に つ い て は 、役割を担っていかないといけな

携 ハ ン ド ブ ッ ク』の 策 定 に 携 わ る

県央保健所では、『入退院支援連川上 総子

道に飛び込みました。

保健所での経験

長崎県県南保健所長

まだ ま だ 不 十 分 だ っ た の で は な い

行政医師として６年目、保健所長として３年目となりました。「新しい期262022.2 公衆衛生情報2022.2
公衆衛生情報27ズ
若手シリー
待の