憩いと安らぎをお届けする 綾部市立病院

2017.9広 報

42vol.

円錐角膜とは医師の健康アドバイス

マンガで学ぶ 医療安全
information（インフォメーション）
近隣医療機関のご紹介

梅原歯科医院
リレーエッセイvol.21
フクイ設備有限会社

福井 次男氏兵庫県篠山市洞光寺

発行人：鴻巣 寛 編集：綾部市立病院広報委員会 発行日：2017年9月 ・日本医療機能評価機構認定病院

撮影：志賀 浩治副院長

Ayabe City Hospital 1・基幹型臨床研修指定病院

医師の健康アドバイス

院 長

鴻巣寛

医療安全への参画をお願いします

えんすい かくまく

円錐角膜とは本年８月１日、おかげさまで開院27周年を無事迎えることができました。これまでご支援・ご協力をいただきました多くの市民の皆様、関係者の皆様に心から感謝を申し上げます。

円錐角膜とは10歳代で発症することが多く、進行性の
ひ はく か

さて、医療は本来、安全確実なものでなくては角膜の菲薄化と突出を生じる疾患で、1000人〜2000人なりません。しかし現場では、さまざまな要因にに1人の割合で生じ、若年者に視力障害を生じる疾患の1より医療上望ましくない事態が引き起こされ、患し りょくしゅうがいつです。

者の安全を損なう場合もあります。患者の安全を確保するためには、スタッフ全員が医療安全に対する認識を高め、組織的に安全管理の確立した医療を提供できるように努めなければなりません。
当院では医療安全管理委員会を毎月１回定期的に開催し、ヒヤリハット事例や医療事故事例について協議を重ね、組織的な事故防止策を検討し、各部署への提案・通知を徹底しています。そして安心安全な医療が提供できる環境をめざして、スタッフ全員がそれぞれの立場から医療安全に積極的に取り組んでいます。本号では「マンガで学ぶ医療安全」を掲載しています。医療の安全性を更に高めるためには患者・家族とスタッフとの十分なコミュニケーションが必須であり、チームの一員として患者自身の積極的な参画が事故防止に大きく役立つものと考えています。是非、ご協力をお願いいたします。

2

Ayabe City Hospital

円錐角膜は従来、進行するまで、原因不明の近視、乱視等と診断され、見逃されることが多かった疾患です。
小生はこの疾患の患者で中学入学時より視力低下をきたし、近視用の眼鏡を処方されていましたが、眼鏡をかけてもはっきり見えず、果ては遺伝性の八の字乱視？と診断される有様でした。24歳の時眼鏡が破損したため、近医受診し、円錐角膜と診断されました。

幸い小生の円錐角膜は余り進行せず老眼期に入りまし早速ＨＣＬ（ハードコンタクトレンズ）を処方されましたが、ＨＣＬを装用した上に老眼鏡を掛けるのは余り楽した。ＨＣＬを装用すると世の中がはっきり見え、久しぶりいことではありません。将来白内障手術を受けても、はっのはっきりした視界に頭がクラクラしたのを40数年後のきり見るためにはやはりＨＣＬの装用が必要なのです。

今でも覚えています。
当 時 の 対 処 法は 眼鏡、角膜表面をきれいな球面にするためのＨＣＬの装用等しかなく、対処可能範囲を超えて進行すれば角膜移植しかありませんでした。小生も最初に受診した医師に“君も移植したら、8割は成功するよ”と云われました。2割は失敗？と思い、もちろん移植はしませんでした。近年は角膜トポグラフィ、前眼部ＯＣＴ等による診断、また角膜リング法、クロスリンキング法等による治療が行われ、早期診断と治療が行われるようになってきましたが、まだまだ満足できる治療法ではありません。今でも対処可能範囲を超えて進行すれば角膜移植しか方法は

こう け

眼科 部長

ちかし

高家 近無いのです。

Ayabe City Hospital 3医療安全の取り組み

あやべはなこです︒
昭和 年８月５日生まれです︒૙ဃ⍵⍻࠰⎝⎙உ⎒⎂ଐ⎡⎓⏅⍽⎈ Ӹ⍷ Э⍦ ⎛こんにちは︒まずは︑おとといの朝から下痢下痢がとまらへん

40

今すぐ
綾部市立病院
行ってきなー
今日はどうされましたか？

診察室1

おとといから下痢がとまらんのですわ ･･･

あやべさ〜ん
診察室１へお入りください〜

検査するまえにẝễẝễẺỉấӸЭểဃ࠰உଐử૙Ằẟẇ૙ảềẪẻẰẟẇᴾ
検査技師

あやべはなこです。
です。
昭和40年8月5日日生まれです。

検査が終わり診察室へ戻ってきた
あやべさん …

採血室

では、血液検査をしてみましょうẝễẺỉấӸЭểဃ࠰உଐử૙ảềẪẻẰẟẇ
はい･･･

さっきもいいましたけど⍤ဃ ⍤⍤ ⎝⏆࠰⎚ᅶஉଐ ⎡ ˴⍿ Ӹ ‫ׅ‬⎝ Э ⎵⏆ ⏅ ˴⎚ Ꭵ ‫ׅ‬࣏ ⎂ ⎵ᙲ ⎡⎝ ᾎ⏆ ᾎᾎ ᾎᾎ

問題 病院では、何度も名前や１ 生年月日を確認するのはなぜ？

4

Ayabe City Hospital

医療安全全国共同行動② 患者さんとの相性占いをするため③ 患者まちがいを防ぐため﹁いのちを守るパートナーズ﹂① 会話ができるか確認するため

検査の結果︑大腸がんの疑いがあります︒

問題2

もっと詳しく調べるために○○という検査をします。
え･･･この検査は〜έဃầᚕẾềỦẮểμ໱ỪẦỤồỮếộụḠẝủẦḠᅶỊỾὅỂờạẴẫരệẦờẲủễẟẅẅẅẅẅẾềẮểẦᾎ医師の説明でわからないことがあったらどうしますか？
① そのまま聞く ② その場で質問する ③ 後で看護師に聞く

では来週の火曜日から１週間入院してください。
今日から入院までの間○○という薬を飲んでください。

･･･ỾὅởẾẺỤỄạẲợ῍ṺṺẾềẟạᕤẆи˺ဇểẦễẟỮởỨẦ῍λᨈᝲ৚ảỦởỨẦ῍ᅶầλᨈẲềỦ᧓ẆấịẝẼỞỮỉẅẅẅɭᛅỊỄạẲẺỤẟẟỮởỨ῍

問題 “患者さま相談窓口”って3
どんな相談ができるの？
① 病気や薬のことを相談できる② 通院手段について相談できる

患者さま
相談窓口

2） 不安やわからないことは遠慮せずその場で聞きましょう！
3） 重要な話は一人で聞かずご家族に付き添ってもらいましょう！ 不安を一人で抱え込まない。
い。
4） 医療に関する相談は「患者さま相談窓口」を利用しましょう！

患者さまが医療安全に参 画するということは難しいことではありません。日頃のちょっとしたやりとりが安全につながることをマンガにしてみました。また、日々抱えておられる不安や疑問を遠慮なく言っていただくことも安心・安全な医療につながります。私たちは患者さまと共に医療安全を育んでいきたいと思っております。

Ayabe City Hospital 5

問題 ２ ②1） 氏名・生年月日は、問われる前に自分から名乗りましょう！
ご自身で言えない方は、ご家族が代わりに名乗ります。

ゆかり

③塩見

︻正解︼問題１

医療安全管理者

問題 ３

全部正解

③ 療養生活の困りごとが相談できる④ 医療安全について相談できるInformation（インフォメーション）

世界糖尿病デー市民公開講座

糖尿病教室・試食会のご案内
詳しい案内チラシは外来インフォメーション
コーナー、栄養相談室前、内科4診中待ち合いにございます。教室の内容は毎回変わります。

知っ得！

糖尿病 あなたは大丈夫？

11月18 日 ㈯10：00〜15：00

綾部市立病院 西館1階及び東館2階講堂

糖尿病の方やご家族の方、糖尿病が気になる方もぜひご参加ください。

■開 催 場 所：当院東館 2階 講堂■糖尿病教室：無料、申込不要、自由参加
日程 10月23日㈪／11月27日㈪12月18日㈪／ 1月29日㈪時間 13：00〜15：00■試食会：実費、申込要（先着15名）
日程 10月16日㈪／12月11日㈪／1月22日㈪時間

試食会の申込

12：30〜14：30
0773-43-0123 栄養科（内線191）

お車でご来院の患者さまへ㚢ゞ႐ߩߏ᩺ౝ

∛㒮ᱜ㕙ߩ╙㧛㚢ゞ႐એᄖߦ߽╙㧜‫╙ޔ‬㧝‫╙ޔ‬㧞㚢ゞ႐߇ߏߑ޿߹ߔ‫ޕ‬ߏ᧪㒮ߩ㓙ߪߎߜࠄ߽ߏ೑↪ߊߛߐ޿‫ޕ‬

6

Ayabe City Hospital■ 血管年齢・血糖他各種測定■ 食べながら学ぶ 栄養講座

10:00〜13:00
11:30〜※お弁当の事前申込みとお弁当代550円必要。
11月13日㈪ 締切（平日8：30〜17：15まで受付）■ 運動体験（出前運動講座 1回15分） 10:30〜4回■講演

13:30〜15:00

ついて」」「あやちゃん健康ポイントについて」「血糖値スパイク」「動脈硬化について」「メディア情報を斬る」〜〜テレビ情報のウソ、ホント〜

どなたでもお気軽にご参加ください
さい＜お問合せ・栄養講座の申込み＞
773 43 0123（内線160）
綾部市立病院インフォメーション0773-43-0123

近隣医療機関のご紹介
梅原歯科医院は昭和44年に綾部市駅前で院長梅原成元のもと開業しました。
以降、医院スタッフの増減を経て、平成15年4月より現副院長 梅原一成が、大阪大学卒業後に大学病院および公的病院等を経て帰綾し、2人体制で診療を行っております。
診療所での一般的な治療だけではなく、市内の各種介護施設や在宅療養されている個人の方からの訪問歯科診療にも対応しております。
現在、丹波歯科医師会の公衆衛生部理事も兼務しており、医師や看護師、薬剤師などの医療職の方、介護関係の方、行政の方をはじめ様々な方々とコミュニケーションをとりつつ連携して、様々な問題への対応にも関わっております。
今後とも皆様方の力をお借りしながら、微力を尽くしたいと考えております。

梅 原 歯 科 医 院 歯科・歯科口腔外科
うめはらしげもと院長 梅原成元副院長

うめはらかずなり

梅原一成〒623-0052 京都府綾部市幸通10

T E L.0773-42-3533■外来診療時間
外来診療時間

FAX.0773-43-1418

月

火水木

金土

8：30〜12：00 ○

○

○

○

○

○

14：00〜18：30 ○

○

○

○

○日 祝日

ふく い

リレーエッセイ vol.21

こころ

フクイ設備有限会社ね

心の音
私は、「人生何かしら出来るうちは、微力ながらも誰かの役に立ちたい」そんな思いでここ数年取り組んでいます。
子どもが小学生の時に、PTA会長や本部役員等いろんな役をさせていただきました。いろんな人との出会いがあり、いろんな輸が広がり、楽しくさせていただ
きました。
現在は子どもが野球をしていたこともあり、休みの日にはグラウンドで綾部ファイターズの指導者をしています。はたから見れば遊びと思われがちかもしれませんが、何でも声がかかるうちが華だと思っています。
また、中学校硬式野球クラブ綾部ボーイズ／パワーズのチーム代表もしています。二足のわらじですかね。

つぎ お

福井 次男

よく「保護者は大変」と耳にしますが、それもみな、子どもたちの為と思えばそんなに大変かなと思う時もあります。私も保護者の時は、嫌々していても楽しくないので、前向きに考え今しか出来ない事をと思い頑張りました。子どもには怒る時もありますが、素晴らしい感動するゲームを繰り広げてくれます。
野球は走攻守ですが、打つのは苦手でも守備は素晴らしい、走るのが苦手でも打つのは素晴らしいそんな選手がたくさんいます。
今の野球が全てではありません。何かいいものを持っているのであれば、それを伸ばしてあげるのが指導者です。褒めて育てる、どんなスポーツでも共通点は同じです。
今年度から綾部ライオンズクラブの会長もしていますが、誰かがしなくてはならないと思い、これからも頑張ります。
次回は、あやバス 中塚 誠さんです。

Ayabe City Hospital 7外来診療担当医師表

平成29年9月１日現在※は原則予約制です。各診察室でお申し込みください。お電話でのご予約は14：00 〜 16：00の間にお願いいたします。【TEL:0773-43-0123】（外科、泌尿器科、精神科は12：00 〜 14：00の間にお願いいたします。）
曜日
診療科名
1診
2診
内3診
4診

科

月
外来名
担当医師
内科一般 高升
消化器・胃腸 （緩和ケア）内科一般河野循 環 器内科一般足立循 環 器
内分泌・糖尿病 ※井（9：00 〜） 岩

5診※
千神経内科 ※
丸 （9：00 〜）
辻−

6診

ペースメーカー外来
第2・3・4週（13：30 〜）※
小

呼 吸 器 ※
島 （9：00 〜） 長谷 川 浩−

岩﨑−

2診

科

呼 吸 器外科一般
外科一般
消 化 器

3診

午後1診整形2診
外科
3診
1診
小 午
前 2診
児
※ 1診
科 午
後 2診
産婦
1診
人科
※

水
外来名
担当医師内科一般志賀長谷川大循 環 器内科一般 長 谷川 大
小島
消化器・胃腸 （緩和ケア）
呼 吸 器 ※
石井井（9：00 〜） 玉内科一般
小島
千丸
循 環 器
担当医師

足の困りごと外来（9：00 〜）
糖尿病合併症外来
第2・4週（13:30 〜）

1診
外火
外来名
内科一般
消化器・胃腸内科一般
循 環 器内科一般
消化器・肝臓内科一般
内分泌・糖尿病

鴻−−

徳
清
神
大

川
水田内

阪

上

慢性疾患

大−

荻

2診

野

乳腺外科

原−

荘子

中村

小山

小山

高

家

物忘れ外来

阿

1診 （ 9：00 〜） 大
2診 （10：00 〜） 清看護外来※

名称時間
場所
名称時間
場所

糖尿病療養指導・フットケア（ 8：30 〜 13：00）⑦ 看護外来助産外来（ 9：00 〜 17：00）⑳ 産婦人科外来
緩和ケア外来（13：00 〜 16：00）㉒ 外科 3 診

至舞鶴若狭自動車道 綾部I.C.

病院への交通
白瀬橋

位田橋

N

由良川

あやバス

院内保育所
訪問看護ステーション

至舞鶴

グンゼ綾部本社 京都府綾部総合庁舎

至舞鶴

アスパ
綾部駅
JA

郵便局
あやバス

あやバス

丹波大橋

綾部市役所

バス
ターミナル

綾部大橋

新綾部
大橋

綾部小学校

JR山陰本線「綾部駅」下車、北口より徒歩10分
南口から あやバス で約5分「市立病院前」バス停下車

至池田

石

井

神経内科 ※
並 （9：00 〜） 能

登足立

千丸−−
下山

荘

子

村辺

原

小知

リンパ浮腫外来（13：00 〜 16：00）㉒ 外科 3 診緩和ケア外来（12：30 〜 15：30）⑦ 看護外来認知症看護・介護外来※第 4 のみ（ 8：30 〜 16：00）⑭ 内科 6 診中村
家下村

巣外科一般 鴻消 化 器 （緩和ケア）
禁煙外来 ※（隔週） 担当医師−
徳川
小池
担当医師
大内
金岡

山
−−

山

高呼 吸 器

青山

（荻野）

中

村

荘

子（ 9：00 〜） 担当医師

（緩和ケア） 中

前（ 9：00 〜） 中野（ 9：00 〜） 山
（10：00 〜） 加田 （ 9：00 〜） 中藤−

糖尿病療養指導・フットケア（ 8：30 〜 17：15）⑦ 看護外来水原信原

受付時間 11：00まで

村

助産外来（ 9：00 〜 17：00）⑳ 産婦人科外来※初診の方は、まず担当診療科での診察が必要です。
ストーマ外来・リンパ浮腫外来…外科一般
糖尿病療養指導………………内分泌・糖尿病
腎不全看護外来………………泌尿器科（月曜日）
認知症看護・介護外来………精神科
緩和ケア外来…………………担当科※助産外来は不要。

外来診察のご案内

面会時間について

☆診察日
☆休診日
月〜金曜日
土・日曜・祝日

平 日
午後2時〜午後7時
土・日・祝日
午後1時〜午後7時☆受付時間
午前8時〜 午前11時30分（自動再来受付機／午前7時30分より稼動）

綾部市保健福祉センター

至京都

至福知山警察署

27

野賀−

子

時間
場所

綾部市立病院

小越

名称あやバス野）部

下 （ 9：00 〜） 金
原−

ストーマ外来（ 9：30 〜 15：00）㉒ 外科 3 診
腎不全看護外来（10：00 〜 11：00）⑦ 看護外来（荻（10：30 〜） 担当医師

受付時間 11：00まで

河志−
呼 吸 器担当医師田升

神経内科 ※（9：00 〜） 藤

外来名内科一般
消 化 器内科一般
循 環 器内科一般
消化器・肝臓時高外科一般外科一般外科一般
岡
島沢岡
山
消 化 器
消 化 器
消 化 器
血管外科 （第1のみ） 血管外科 （第3のみ）−（10：30 〜） ※沼 田 （10：30 〜） ※沼 田−−
乳腺外科 ※藤担当医師
小池
志賀担当医師
清水神田−
神田−
茂原
茂原
大内担当 医 師神経・発達※戸 澤担当医師
循 環 器 ※河 井 （要予約）BCG山
岡
内 慢性疾患 茂原
予防接種 山−1ヶ月健診 山岡−−野口志村
辻（ 9：00 〜） 担当医師
眼 科
精神科※
月 2 回 小野（9：00 〜）
西耳鼻咽喉科 （ 9：00 〜） 大
皮膚科

金担当医師巣−1診泌尿 （ 9：00 〜）
器科
2診※ （10：00 〜）藤木
外来名内科一般
消 化 器内科一般
循 環 器内科一般
循 環 器内科一般
内分泌・糖尿病

173

27

至京都

☆診察開始時間 午前8時30分〜☆人間ドック （半日） 月〜金曜日☆脳ドック① 8：30〜② 9：00〜 月〜金曜日

綾部市青野町大塚20番地の10773

オプションの場合 ①13：00〜 ②13：30〜☎ 43-0123☆血管ドック（9：00〜）第3水曜日

FAX 0773-42-7870

綾部市立病院 ホームページアドレス http://www.ayabe-hsp.or.jp