カード申請補助・管理ナカードを取得している伊原氏は、資格確認書 か不明。催促しても資格また、通信障害時には、 ることとしている。

齢者施設が利用者・入所 固執する姿勢を示した。 格確認書を発行・交付す く。すべての国民がマイ者の健康保険証を管理し受診対応している。政府 「スマホでマイナカードをは、健康保険証廃止後は、 読み取り、マイナポータ の 具 体 的 な 運 用 に つ い 確認書が申請されない場

マイナカードによるオン ルに表示された被保険者 て、「修学旅行に行くとき 合は、保険者が資格確認

ライン資格確認を基本と 番号で資格確認が行えな の取扱いなどさまざまな 書を発行することが可能など第三者による管理等

保団連は、施設や利用る。医療をしっかり受けまた、認知症の人や障 てもらうことが厚労省のていく」と述べた。

者・家族にカード取得や 害者、多忙等を理由に資 ミッションであり、しっ伊原氏は「昨年末に当 管 理 の 押 し つ け を や め、 格確認書の申請漏れが発 かり対応したい」とした。

保険料納付が困難な人への対応

健康保険証廃止に伴い促進する一方で供給不足のけは大きい。

給の責任を放棄してきたつ難しい方には、通知や事運用していくのかと質し 険料納付の督促をしてもた。

伊原氏は、「今後どのよ 前相談した上で、資格証、保 か。特定療養費の滞納期 導入したい」と説明した。
過措置終了前に保険者か 保険証も廃止される。

過措置を設けている。経 従来の資格証明書、短期 うにその運用していくの 明書とは違う形で制度を険証を廃止し、１年の経原氏は、「 年秋に健康保いと発行されない資格確 医療現場で診療がしっか 実施した」「認知症が進ん 存 続 さ せ る こ と を 求 め くなる懸念について、伊請した。また、申請がな 及 と い う こ と で は な く、 事者団体へヒアリングを 健康保険証による対応を 生し、医療が受けられな・交付することを強く要 局長は、「マイナカード普厚労省の伊原和人保険 を検討している。

た。

ものとならないよう求め 交付や申請補助、施設長 できる」と説明した。

対応より不便・不確実な て、マイナカードの代理 イナポータルにログイン 体的な運用は今後整理し 案 附 則 に も 明 記 し て い

で現行の健康保険証での が困難な人への対応とし る。他人のスマホでもマ り、これらを踏まえ、具 を用意しており、改正法

人 の 対 応（資 格 確 認 書） し、マイナカード活用等 い か 方 策 を 検 討 し て い 意見が国会で出されてお となる仕組み（職権交付）

高齢者施設に押し付け現行の健康保険証を２０２４年秋で廃止し、マイナンバーカードと一体化するマイナンバー制度関連法案が４月中旬に国会で審議される。保団連
は、３月 日に厚労省の伊原和人保険局長に健康保険証の存続を強く求めた。（ 面から）申請漏れ等による「無保険」を懸念

保険者判断で資格確認書の交付も保団連の竹田智雄副会 認書による対応では、申 り受けられるようにする だ人は自身の過去の医療 た。
長は、医療ＤＸ・デジタ 請漏れ等が発生し、「無保 ことが大事だ。マイナカ 情報は忘れがちだ。マイル化を強引に推進する中 険」となる人も出てくる。 ードを所持していないか ナカード利用で過去のメで、脱落する医療機関・ 健康保険証による資格確 ら医療を受けられないよ ディカルヒストリーが知体制加算を設置した。臨時対応は現場任せで、費用も回保団連理事会交わされた。カードリー 民的運動に』等の方針をダーを設置していない場 提起した」と述べ訴訟支

また、医療・介護の負合や、資格確認書の発行 援を明確にした。

な ど 疑 問 点 が 噴 出 し た。

「保 険 者 の 保 険 証 発 行 義 担増を阻止する取り組み

務が国民による資格確認 として、医療費の窓口負査が厳しくなり、出荷停止

象医薬品は継時的に変化す外して良いとされたが、対関や薬局に一度に購入する在庫状況を公表し、医療機厚労省は全国の医薬品のるが、保険財政から拠出す価引き上げが検討されてい含む不採算品目の臨時的薬門部会では、後発医薬品をれ、今も全国で３万１千 ことを批判した。

過した東日本大震災に触 流用されようとしている イ ナ 保 険 証 は 通 信 障 害、 イベントの視聴や賛同を冒頭、発生から後発品を継続生産できるよるのではなく、品質の良いれている一方、政府が原 れは重大な憲法違反であ 務化に関する訴訟を提起 選 や 新 型 コ ロ ナ 感 染 症、自由な生活を余儀なくさ に国会に提出された。こ人が応急仮設住宅での不 険証廃止法案が３月７日 々。

人が避難し１万１８００

停電時などには使えな 呼びかける発言があっうに企業を下支えする補助使用体制加算を２点ずつ上

頼性や安全性に関する配慮

う数量目標だけを掲げ、信築につながる抜本的な施策の持続可能な供給体制の構オンライン資格確認義の要求だ」とも。

このほかに、統一地方住江会長は「訴訟につ くの発言がなされた。

いよいよ４月。強引な療現場の困難な状況から だれでも、安心して健康止を中心に活発に議論が 険証廃止撤回の運動を国（理事杉山正隆）

イン資格確認、保険証廃 いて発信、法的対応、保 べきだと痛感する。

主な討論では、オンラ 原則義務化の不当性につ や生命を守れる社会にすと話した。

・廃 院 に 追 い 込 ま れ る」『会員に情報を提供し、医 和に、いつでもどこでもで、対応できないと閉院 ら 賛 同 の 声 が 寄 せ ら れ、 政府の姿勢が際立つ。平ためシステム整備が必要 いて議論し多数の理事かマイナ保険証に対応する「窓口負担ゼロは住民
また、住江会長は「保 い。保険証こそ安全」等 た。

金等による支援が必要では発回帰へと転換したこと り国民皆保険制度の破壊 した東京協会出身の理事 ワクチンの副反応、物価の早期認可や補助など緊急ないか。医薬品安定供給にし、医療機関・薬局からの事態への対応▽原薬の国内国の責任で抜本的対策を年が経 得税が防衛予算に転用・ いるのがまず問題だ」「マ ナイトミュージアム」のとなる薬剤が増加したこと量を制限するように指導工の出荷検るため算定が複雑となっーカーの自主回収が相次いだ。
「他メーカーの後発品に変更あるいは先発品しか手に入らない」、「後発品・先発品とも手に入らず治療が置で、患者に後発品を促し、薬剤不足に関する相談窓口そのものだ。医療機関は から、経緯が報告された。 高騰、指導問題等でも多１２向けて、▽製造ライン増築工場のトラブルやコロナ禍且つ供給状況によって薬剤乗せされる。に取り組むべきだ。

後発医薬品使用の拡大をも欠如し、医薬品の安定供

８０

年後半に入っや 紛 争 な ど で 輸 入 が 停 滞。

での確保▽製薬会社の参入中断される」など医療現場ても続き、新たな医薬品のを設置したが効果が見られ時の厳格な審査など医薬品や費用が変化することを説ない。後発医薬品 ％とい

物価高騰、円安も停滞に輪

報酬改定で後発医薬品使用

明 し た 院 内 掲 示 を す る と、出荷調整・出荷停止も出て政府は、 年４月の診療を掛けている。

は、▽コロナ禍で患者が急割合の引き上げを促す使用医薬品供給不足の原因いる。

増し、消炎鎮痛剤や漢方薬２２の混乱は、医薬品の安定供給に向けた。今年４月からは時限措

住江憲勇会長は理事会 を指摘。震災復興特別所 書申請主義に転換されて 担ゼロの会が「ゼロの会保険証廃止法案、資格確認書、負担増阻止の取り組みを議論

第第国会に提出された健康 ら 手 続 き を 案 内 し て い 団連は、今後どのように 間が非常に長く何度も保している」と述べ、あく な い 人 等 へ の 対 応 と し形で運用できないか検討 イナカードを取得したく現場に負担がかからない 保険証廃止法案には、マ患者・国民が出てくるこ 認をベースとし、医療・ うなことはあってはなら れ る こ と は 非 常 に 便 利。

取得困難者の対応と に 強 い 懸 念 を 表 明 し、 薬剤情報の利活用は、あ ない」と述べた。
国民皆保険制度の大前提 くまでオプショナルサーとして、保険者が健康保 ビ ス に と ど め る べ き だ。などの需要が急増したこと措置として供給不足対象医

現在は、介護施設や高 までマイナカード活用に て、本人申請に基づき資２０２０▽後発医薬品の原薬不足▽

険証を全ての国民に発行 マイナカードが使えない月の小患者に負わせるものである。

忠範

高村

輸入に依存しており、海外保険証廃止ストップ！

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薬品は使用割合の分母から施設でのマイナカード管理は困難― 等 に よ る。原 薬 供 給 は

１２

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昨年 月の中医協薬価専

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祥事や日医

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2023 年４月 15 日