邦夫

16

本会が︑今年度からプ もしれない子どもの健康 的速やかにＨＰＶワクチにしてほしいものです︒ た︑近い将来生まれるか ん︒本会としては︑可及レコンセプション・ケア を守るだけでなく︑子ど ンの積極的接種勧奨が再の 重 要 性 に 鑑 み た 事 業 もを持つか持たないかに 開することを強く望まずを︑セミナー開催という かかわらず︑全ての男女 にはおれません︒この期

能にするとしています︒ は ︑ 子 宮 頸 が ん に 罹 患形で全国展開しているの の健康の保持増進をも可 間が先延ばしされることた︒確実な避妊法として いずれ子どもを持ちたい ど のポイントを提案し 危険性の高まることを危２・９％という結果でし セプション・ケアとは︑ ㍃㌘の葉酸を摂取するな ても産めない事態を招くに実施した全国調査では ︵ＣＤＣ︶は︑プレコン 的な見直しや毎日４００ る女性たちが︑産みたく米国疾病対策センター ＣＤＣは日常生活の具体 し︑手術を余儀なくされ％を超えているにも はそのためです︒

40

かかわらず︑本会が 年は月７日㈭〜８日㈮開催

健やか親子 全国大会
︵母子保健家族計画全国大会︶
北村

全国大会によせて一般社団法人日本家族計画協会会長・理事長

11族 計 画 全 国 大 会 ︶ が ︑ 備を賜りました千葉県︑ 号は第 話を数えているでなく︑月経痛の緩和や 在の自分の健康に関心を 会の運動理念に合致する

み ん な で 支 え る 子 育 て 係各位に対し︑深甚なる 代の話題が続いており︑ し た ︒ 国 連 が 発 表 し た ど︑女性活躍の推進にと歳の婚 不可欠であり︑本会と致〜﹂をテーマに︑千葉県 敬意と感謝を申し上げま わが国におけるピル承認 ﹁避妊法普及２０１８﹂ ってピルの適正な使用はまでの歴史がいかに苦難 によれば︑ 〜1549か︒ 年月８日に開催 前年同期比５・９％減のこれらを踏まえて︑本月８日午前９時半から開催の家族計画研究集会では︑﹁女性の健康を守る〜子宮頸がんから女性を守る〜﹂をテーマとして一方︑今日私たちのリ この数は︑１年間におけ 取り上げることになってプロダクティブ・ヘルス る交通事故死亡者の数に います︒この機会に︑改の向上が脅かされていま 匹敵しています︒日本人 めて子宮頸がんについてす︒子宮頸がんの一次予 女性の 人に１人が子宮 の理解を深めていただけ〜 歳が罹患のピり かん

本会は今後ともリプロ防として有用なヒトパピ 頸 が ん を 発 症 し ︑ し か れば幸いです︒にんよう

種勧奨が︑ 年６月以来 ら︑罹患者の多くが治療 発と普及活動を積極的に結婚すれば子どもがで 差し控えられたままにな により妊孕性を失ってい 推進して参りますので︑万８５９０人となって きる︑避妊をやめれば妊 っていることなどがその ます︒時には︑妊娠と子 皆様のなお一層のご支援

年には

父 と 呼 ば れ る グ レ ゴ リ 万人を割ったのが 年︒ いる日本人が少なくない 国においても︑一日 人 て︑手術によって︑妊娠 お願い申し上げ︑大会に画会議には︑ピル開発の います︒出生数が１００ 娠すると楽観的に考えて 一例です︒現実に︑わが 宮頸がんの発症が重なっ とご鞭撻を賜りますようされた第５回国際家族計

13

万人を割るの 中で︑妊娠が想像以上に ほどが子宮頸がんを原因 の中断を余儀なくされる 寄せたご挨拶とさせてい10９月発売となった低用量 も︑昨年の４月から﹁ピ と︑国際家族計画連盟の おり︑少子化傾向がます
経口避妊薬︑いわゆるピ ル承認秘話〜わが国のピ 創設者であるマーガレッ ます加速しています︒産ルのことですが︑本会の ル承認がこれほど遅れた ト・ヒギンズ・サンガー むか︑産まないかは︑個︵１８７９〜１９６６︶ 人の問題であり︑産みたが来日して︑ピルに関連 い時に産めるように︑産緊急避妊薬処方施設の検索サイト オープン
日本家族計画協会

加盟国中︑ピルが承認さ した時に希望した数の子 ピル処方施設検索﹂を開 ところと合わせか所ほ 療時間や︑予約が必要か

https://www.jfpa-clinic.
よりアクセスorg/s/

しかし︑晩婚化・晩産 索サイト﹁ 北村が推奨 置 情 報 を 使 う こ と も で 注意点として①緊急避妊 ※ パ ソ コ ン か ら は ︑年︑日本での研究がスタ げて参りました︒

ようサポートすべく︑検 トフォンやパソコンの位 ムーズに受診するための う促している︒

者が医療機関で速やかに ある︒の検索も可︶︒
る情報④費用︱について６０年︒わが国の場合︑ ﹁Everychildawanted﹂ を 理 念 と し て 掲 適切な支援を受けられる検索の際には︑スマー
なお︑同サイトではス も医療機関に確認するよ
米国から遅れることchild.

ピルを承認したのが１９ 会 は 長 年 に わ た っ て ︑ 急避妊を必要としている 約６００件のアクセスが る︵地名・駅名などから 用する緊急避妊薬に関す

この９月に本会は︑緊 設した︒開設以来︑１日 どの医療機関が表示され など受診時のルール③使

スマートフォン用サイトへはこちらから︶ ではないかと推測されて 難しいという認識を新た として死亡しています︒ こ と も 少 な く あ り ま せ ただきます︒

ー・グッドウイン・ピン

16

した最新情報が発表され めないのであれば確実なトピック

１９９９年６月承認︑ 機関紙﹁家族と健康﹂で カ ス ︵ １ ９ ０ ３ 〜9020として心から歓迎申し上 祝いを申し上げます︒

ことに︑主催団体の一人 ますとともに︑心からお たことをご存じでしょう １月から７月の出生数は ようになっています︒

全国大会が開催されます こに深く感謝の意を表し 日本の研究者たちであっ 統計︵速報︶によれば︑ ない方々が見受けられる Ｖ︶ワクチンの積極的接 ークになっていることか ダクティブ・ヘルスの啓国が発表した人口動態 どもを授かることが叶わ ロ ー マ ウ イ ル ス ︵ Ｈ Ｐ も︑プレコンセプション・ケアの推進が︑オランダやカナダで 参る所存です︒

会において栄えある表彰 りいただけるに違いあり 女性という条件付きです に向けてさらに尽力してまた︑このたび︑本大 に満ちていたかがお分か 姻関係・同棲関係にある しましては︑ピルの普及

千葉市において開催され す︒
ますことを︑心からお慶び申し上げます︒
ところで︑世界で初め日頃︑母子保健・家族 をお受けになられる皆様 ません︒
計画や﹁健やか親子 ﹂ 方は︑長年にわたり母子の推進にご尽力されてい 保健・家族計画の分野に て女性ホルモン剤を主成る方々が︑全国各地から おいて︑多大なるご尽力 分としたピルに関する研

リプロダクティブ・ヘルスの向上を脅かす諸問題の解決を﹁みんなが主役！〜地域 千葉市をはじめとする関 ものの︑依然として 年 から 年ほどが経過しま 期 調 節 を 可 能 に す る な す る と し ︑ そ れ は ︑ ま す︒

そのピルが発売されて 月経血量の減少︑月経周 持ってもらうことを意味 考え方だと確信していま 大会プログラムにある全国大会︵母子保健家 開催のために周到なご準 が連載されています︒今 と聞いております︒

令和元年度健やか親子 げますとともに︑本大会 本当の理由︵わけ︶〜﹂ れたのが最も遅れた国だ 高い評価を得ているだけ と考えている男女に︑現 ていますが︑これこそ本 惧しています︒

令和元年度

低用量経口避妊薬︵ピル︶の承認・発売から 年

5119

毎月１回１日発行
裕行
編集人：三橋邦夫
発行人：北村21

20

10ートしてから 年の月日

Dr.

39

広告

20

1121
一堂に参集され︑盛大に を賜った方々であり︑こ 究報告を耳にしたのが︑

83

40

21

〒162‑0843 東京都新宿区市谷田町1‑10 保健会館新館
電話03(3269)4727 FAX03(3267)2658 http://www.jfpa.or.jp

Reproductive Health103060672055が流れていました︒国連 化が進行する今日︑希望 する緊急避妊薬・低用量 き︑現在地から一番近い の受け入れが可能か②診

44

日本家族計画協会
私たちのスローガンです

7Aました︒その後︑米国が 避妊をという意味で︑本北村邦夫 本会会長

一般社団法人dolescent 思 春 期 保 健 の 推 進

A bortion 安全な人工妊娠中絶
どこでも誰もがサー
A ccess
ビスを受けられる
A dvocacy 啓 発 ・ 提 言 活 動
A IDS STI及びHIV/エイズの予防
高齢化社会対策
A geing
児童虐待の防止A buseセブン

創刊 1954年（昭和29年） （第788号）

a Wanted Cy Childhildrev
E
2019年（令和元年）
11月 1 日（1）

令和元年度母子保健・家族計画功労者の表彰式が︑来る 月７日㈭︑浜松市

福岡県

福岡県

福岡県

愛媛県

愛媛県

吉﨑 房子

宮原 研一

和田 浩三

佐伯 直子

竹場 妙メンタルヘルス宏

全６回

米沢

上手なお酒の飲み方

あなたの職場で活きる
第４回

ジャパンＥＡＰシステムズ 顧問医す︒１週間の飲酒回数と１日の飲酒量の両方を意識することが大事です︒

飲酒量の換算は図２をご覧ください︒なお先述の

大江

森田

水本

みどり 福岡市

由佳

明子

大分市

松山市

広島市

神戸市

結城 典子

河合 ゆみ

森

沖縄県

みのり 久留米市 中園 登志江 沖縄県

五美

本部推薦 髙波 眞佐治 中央推薦 秋山 千枝子 ぎが心身の健康を害する 手な飲み方とはどのよう ど病気やけがなどが増え み方を表１にまとめまし

沖縄県
泉川 良範

金城 絹子

嶺井 ミツ

鹿児島県 岩元 妙子

鹿児島県 熊本 俊則

なります︒しかし飲み過す︒料理もより美味しく ぶわけです︒

ず み ︑ 場 を 盛 り 上 げ ま が抑制され命に危険が及 がほぼゼロと考えられる 酒してください︒

させ︑仲間との会話がは 気飲みをすれば呼吸中枢 覧ください︒健康リスク くらいかけゆっくりと飲た︒お酒は気持ちを高揚 るから眠くなります︒一 ないことです︒図１をご に０・５合以内を２時間

１日の飲酒は２合まで 少量の飲酒でも気分が変

三澤富子
本部推薦 牧田 栄子

そろそろ忘年会のシー れば記憶がなくなります

坂口 祐助

三重県

三村千景

樋口 奈美江人︼
滋賀県

鈴木潤哉

佐賀県

小川 さゆり 福岡県

佐々木美智穂 鳥取県

片桐 清一

山口県

佐々木 真弓 岡山県

渡辺

名古屋市 江部 昌子

青森県

香川県
古川

もう一点は︑飲み過ぎ わってしまう人は︑１日

岩手県
飯村 伶子
愛媛県

田中 ミイ子 ズ ン が 近 づ い て き ま し し︑意識の中枢に作用す宮城県
岡崎 浩子
佐賀県

では健康を害さない上 内で︑飲酒量が増えるほ 害さない上手なお酒の飲てきます︒特に１日の飲 た︒どうぞみんなが楽し

照美

省子
本部推薦 渡會 睦子

本部推薦 米沢 宏

中央推薦 大場 エミ

アルコールの主作用は ルコールの血中濃度を急 識します︒宴会な中央推薦 雨宮 登美子 ょうか︒

激に上げないことです︒ ど多く飲みそうな

中枢神経系の抑制

体︼中央推薦 中野 実千代︻団２３４合５

酒が３合を超えるとリス める忘年会で良い年末を鹿児島県 上野五十川 寿子 大分県
山田千賀子

私たちが飲むアルコー 一気飲みをしない︑﹁駆 日でも３合までをクが高まりますので︑飲 お過ごしください︒

千葉市
足立

あゆみ 本部推薦 持田製薬株式 中央推薦 市川 香織

ル飲料の主成分はエチル けつけ三杯﹂をしない︑ 心掛けましょう︒

アルコールの濃度を新潟県
桑間 直志
柏市
藤井

中央推薦 内海 裕美

急に上げないこともご存じの通り︒お なものでしょうか︒

中央推薦 木下 隆二

高橋 典子

志郎

岸本 喜代子 宮崎県

茨城県
飯田 裕子

中央推薦 安達 久美子 酒を上手に飲むには何に︻個

栃木県
有田 洋子
本部推薦 松井 康絵

富山県
加藤 純子
川崎市純子

１

埼玉県

埼玉県

埼玉県

群馬県

群馬県

栃木県

岩手県

岩手県

青森県

青森県

高森 妙子

長又 則之

野本 幸弘

大塚 純子

愛知県

静岡県

岐阜県

長野県

石川県

宮本 由美子 新潟県

後藤 高志

愛知県

金野 みか子 福井県

乙部 陵子

三重県

金子 マサ子 静岡県

羽鳥 則夫

滋賀県

大河内千鶴子 愛知県

常見 理英

京都府

新潟県

笠松

大島

古川

小林

日置

津村

加藤

佐野

神﨑

石原

川手

瀬戸

本保

石黒

髙橋

小百合

堅實正義

洋子

良隆

千春

治男

千豊

睦江利子

恒明

幸子

百合子 香川県

喜康佳子

山口県

山口県

かずえ 山口県

佐藤順子

千津子 富山県 氷見市母子保健 同じです︒濃度や添加物 けます︒飲酒すると赤く 合のトータルの飲ールと同じものをわれわ 気 を 付 け る よ う に し ま ールの総量︶が多が違うので味は異なりま なる人はアルコールの代 酒量︵体の中を流有道

美知子 高知県 宿毛市母子保健 すが︑殺菌に使うアルコ 謝能力が低いので︑より れていったアルコ推進協議会

推進員協議会
春永節子

中央推薦 嬬恋村愛育会 れは飲んでいるのです︒ す︒また少量の飲酒でも い場合に起こってや対人トラブまた記憶の中枢がまひす のです︒

にぎやかになるのです︒ クが最も高い物の脳︶が活発になり︑ 症になるリス

大脳旧皮質︵いわゆる動 ルコール依存コントロールされている タイプで︑アするため︑大脳新皮質に うな人がこのわゆる人間の脳︶を抑制 といわれるよ

コールが大脳新皮質︵い ると面白い﹂作用ですが︑これはアル いつ︑飲ませるのは﹁気分の高揚﹂の いのです︒﹁あ私たちがお酒に期待す ルが起きやす制﹂です︒

用 は ﹁ 中 枢 神 経 系 の 抑 質なので︑飲酒時の事故 胞 も 壊 れ る の で使われました︒その主作 用の影響を受けやすい体 われわれの体の細コールはかつて麻酔にも 脳がアルコールの麻酔作 いるわけですからかもしれませんね︒アル は特に注意が必要です︒ 同じ成分を飲んでみち子 ︵他１人含む 人３団体︶ これがまず信じられない 気分が変わってしまう人 きます︒消毒薬と勢津子
多田堀

本城体︼

アルコール︵以下アルコ 濃度の低いアルコール飲 肝臓などの臓器障

埼玉県
恩田 恵

大阪府

政典

︻団ールと略︶です︒注射の 料を選ぶ︑ゆっくりと味 害は日常的にこの

埼玉県

岡田 明子

阿部繁子

︵他３人含む 人１団体︶ 中央推薦 尾島 俊之

会社

最後に︑心身の健康を群馬県
光子

石川県
木村 祐子相模原市 鈴木容子

気を付ければいいのでし井手

福井県
佐藤 和子
小田麻生島 愛子 本部推薦 宮﨑 千恵子 中央推薦 髙橋 睦子

山梨県
石井 直子
新潟市

まず大事なことは︑ア 酒は２合までを意

静岡県
野村 誠二

埼玉県

飯島 睦子

谷村八重子

上野０

島根県

時に使う酒精綿の成分と わって飲む︑などを心掛 飲み方を続けた場

1.5

中央推薦 櫻田 忠宏

2.0

神奈川県 冨宅 真理子 長崎県

飲酒量は１日０・５合以

埼玉県

日本家族計画協会 会長表彰

本会会長表彰︑厚生労働大臣表彰の被表彰者は次の通りです︵敬称略︶︒

健家族計画全国大会︶﹂において執り行われます︒

千葉県千葉市で開催される﹁令和元年度健やか親子 全国大会︵母子保11

愛知県

厚生労働大臣表彰
岡山県

千葉県

八田 真理子 大阪府

暢男

岡山県

千葉県

河上 千惠子 兵庫県

高橋十至子

明美

千葉県

石谷

1.0

健康リスク

図１

酒量換算の目安 ( )内はアルコール度数

2.5

ワイン（12%）
220ml
グラス2杯

チューハイ（7%）
350ml
1缶ビール（5%）
500ml
中ジョッキ1杯

日本酒（15%）180ml
1合神奈川県 村上

千葉県

兵庫県苗村

□ 合言葉は１日２杯（２合）まで□ 水やお茶を用意して交互に飲む□ 小さなグラスにする□ 低濃度のお酒を選ぶ□ 食べながら、会話しながら、味わって飲む□ その日のうちに切り上げる人︼

神奈川県 武安 宣明

鳥取県

昨年度健やか親子21全国大会、式典の様子︻個神奈川県 加藤 葉子

73

広告

21

神奈川県 曽根 真由美 鳥取県

上手なお酒の飲み方
表１

図２

48

（2）
2019年
（令和元年）
11月 1 日康
健と族家（第788号）

令和元年度

健やか親子21全国大会
被表彰者（母子保健家族計画全国大会）

られています︒また︑１が発生する可能性がある 交時の状態を調査した結 交をする女性の方が逆に 調査から分かりました︒

走した場合に子宮内膜症

このようなリスクがあ学が行った思春期女性のまた月経中は︑子宮内 調査では︑月経時性交に討した報告があります︒ ていたということです︒ き 免 疫 力 も 低 下 す る た を着用する割合は％をではないかという点を検 女性のオルガズムが伴っ の環境がアルカリ性に傾 もかかわらずコンドームらに起こしやすくするの 接触を含めて︑いずれも交が︑この逆走現象をさ 交の場合と腟以外の性的 得られていません︒

このことから月経中の性 のあったケースは︑腟性 一貫した報告はいまだに る一方︑インディアナ大という学説があります︒ 果︑子宮内膜症と関連性 低かったとされており︑問診で性交の習慣と性 内膜症の割合は月経時性 国カリフォルニア大学の回のみの接種者と３回の接種者の背景に違いがある可能性も指摘されまし校ベースで定期接種され ３人︑ワクチンを接種し 種した人が増えるに従っ

早くからワクチンが学 ９・６人︑１回接種 ・ た︒加えてワクチンを接海 外 情 報 ク リップ◆オーストラリアの研究報告
ＨＰＶワクチンは︑初 ているオーストラリアで ていない女性 ・２人と て︑集団内のパピローマのがん予防ワクチンとし は︑公衆衛生の目標とし いう結果となり︑１回接 ウイルス感染者が減少す

最近発表されたイラン オルガズムで平滑筋が律 め︑むしろ感染症のリス 下回っていました︒そのの症例対照研究の結果で 動的に収縮し︑逆走を促 クが上がることは多く報 理由として月経時性交で剤耐性が問題となってい った考えがあるのではな

その一方で子宮内膜症 る淋菌の調査では︑月経 いかと思われます︒

剥がれ落ちて出血してい そうでない女性に比べて 察されています︒

月経時の子宮は内膜が は︑内膜症のある女性は 進するのではないかと推 告されています︒最近︑薬 は妊娠しないという︑誤との関連性て２００６年から使用が てきた子宮頸がんが激減 種だけでもかなりの予防 るため︑接種回数に関係 ◆子宮内膜症・感染症開始され︑接種方法は一 したことから︑接種回数 効果が出ていることが分 なく︑また接種をしていなくても感染リスクは低

現在︑投与回数による る 状 態 が 数 日 間 続 き ま 月経中の性交をしたとい

この理由について︑こ 下していきます︒

定の期間を空けて３回行 と予防効果に関するこれ かりました︒
うことになっています︒ までの成績をメルボルン大学が中心となって検討 れまではスクリーニングはもちろんですが︑私ど何とその ％が意図しな 組み入れたもので︑ヘル娠が発生していますが︑ 由来抗体を腟フィルムに間に約２億１千万件の妊 避妊薬は︑２種類の植物﹁いま世界全体で１年 もがいま取り組んでいるす︒

こ の よ う に 述 べ て い ま 育をもっと拡大すること

Mollazadeh S, et al.Int J
Fertil Steril 2019
Oct13(3).

することになりました︒ を受けた女性の年齢が比 感染予防効果を免疫力︑ す︒そのため︑剥がれた内 う割合が有意に高いこと と月経時性交を調査した 時性交をした女性はそう 参考

良い結果が出れば︑こ てコメントしました︒

別 の 報 告︵ Meaddough,でない女性に比べて︑子今回発表された報告に 較的高く︑すでにＨＰＶ つまり抗体価の長期間の 膜が子宮内から卵管に逆 が報告されました︒︶ で は ︑ オ ル ガ ズ 宮頸管への感染率が約よると︑接種開始年から に暴露された女性の割合 持続を検証する臨床試験2002︶ が 進 回接種︶は継続されます︒ 究グループは期待を込め ムを伴う場合でも︑子宮 〜 倍高かったことが米年までに子宮頸がんス が高かったこと︑一方︑ ︵ Kreimer,2018
クリーニングを受けた女 最近ではＨＰＶに暴露さ 行中です︒その詳細が分︶を使っ
Plantibody

自分を守る方法を︑機会 る中でなぜ新しい避妊薬

い妊娠とされているのが ペスウイルスやＨＩＶを秒で精子同現状です﹂︒さらに﹁こ 中和し︑同時に精子を無％ 士が結合し不活化する︶

れ ら 不 幸 な 妊 娠 の 割 合 力化する︵
は︑経済的貧困国のに対し富裕国は ％と差 という︑画期的な多目的

アンダーソン氏は︑自世紀半ば︑ 身を科学者であり楽観主義者であるといいます︒

億︑今世紀末には１１ 企業と共同で新薬の開発

安価に入手できるように避妊薬が新たに必要な したいと述べました︒

増加のピークが過ぎてい 思います﹂︒

があり︑先進国では人口 的な環境・食料問題だと に処方箋なしで︑しかもでに多くの種類の避妊薬 を考えるとこれは全地球 女性が必要と思ったときに取り組んでいます︒す 地球温暖化などの悪影響 すればいずれは世界中のた︑新しい避妊薬の開発 ２億と予測しています︒ を進めていますが︑成功︵は ︑ 植 物 由 来 の 抗 体 億から２０５０年までに サンディエゴ市のバイオンダーソン氏の研究室で 国連の推計では現在の学の専門家です︒現在ア 衡するのは部産婦人科教授で微生物 いえども﹁世界人口が平氏は︑ボストン大学医学 の人口減少が見られると と解説しています︒

デボラ・アンダーソン がないのです﹂︒先進国 予防法︵ＭＰＴ︶です﹂◆地球規模の問題

Brotherton JML.
Papillomavirus
Research 8 2019.

性千人に対し︑前がん病 れていない︵ＨＰＶナイ かるまで︑現在のワクチ れまでは費用や通院の負 参考
変︵ＣＩＮ２以上︶が診 ーブ︶の女性の割合が上 ン接種基準︵世界保健機 担から接種を受けられな断された割合は︑３回接 昇したので︑回数による 関では 歳以下で健康で かった適齢期の男女がよ
種 ８ ・ ５ 人 ︑ ２ 回 接 種 差が縮小したことが考え 免疫力低下がなければ２ り受診しやすくなると研

最近の話題から︑緊急 と︒恐らくそれが行動を なってきているのに︑な が破れた︑外れたなど︑ 太ったね﹂で終わらせず避妊の必要性︑そして︑ 起こすきっかけになった ぜこのようなことが生じ コンドームの失敗は意外 に﹁そんなに太るほど食それを知らせることの重 のではないでしょうか︒ てしまうのか？ 助産師 と多いものです︒特に破 べていた？﹂と声を掛け

要性をあらためて考えさ 続けて﹁おなか︑少し大 である私たちがすべきこ れるとか外れるといった るなど︑悩みを言い出しれられましたので︑お話 きくなっていない？﹂と とは？と考えると︑緊急 ケースなどは︑今までと やすい環境がつくれてい聞くと︑﹁お母さんに︑最 避妊という方法があると 同 じ 使 い 方 の つ も り で たらよかったのにと思い私の心配ぶりが響いた様子が伝わってきます︒ のか後日報告がありまし歳の大学生からの って言われました﹂と︒ 性にも︑そして︑お母さ ので︑現場で慌てている

９ 月 の 終 わ り に あ っ 近︑少しおなか太ったね いうことを︑女性にも男 も︑突然起こってしまう ました︒

ししたいと思います︒

た︑相談です︒最終の生理が もしかしてと思いつつ悩緊急避妊とて︑もちろん た︒結果は妊娠 週５日
避妊効果が１００％では と の 診 断 だ っ た そ う でありませんが︑何もしな す︒両親と︑同じ大学生
いで次の月経まで心配し でもある彼にも相談したて過ごすよりは︑今でき 末に︑自分で産めないとることをして︑今後同じ い う 決 断 を し た そ う で心配をしないために考え す︒どちらが良いか悪い40

21

その答えをアンダーソ い妊娠の多くは若い女性
ン氏は医学雑誌ＮＥＪＭ で性教育を受けられず避﹁昨日︑そんな感じが﹂ できたり︑とても身近に の途中着け︑コンドーム たわけですから︑﹁最近 法︑緊急避妊など女性が イン相談員 松丸アキ︶ 雑誌社のインタビューで です﹂と︒そして﹁性教 Ｏｂ︱Ｇｙｎ︼を感じない？﹂と問うと︑ はオンラインでの処方が だけでなく︑コンドーム た一人で悩みを抱えてい 心 を 持 ち ︑ 確 実 な 避 妊 ︵思春期・ＦＰホットラ の論説に発表しました︒ 妊薬も入手できないから ︻ 翻 訳 ＝ Ｏ ｆ ｆ ｉ ｃ ｅ

Deborah A. NEJM 381
397-399.

ですが︑それ以前に︑ あるごとに学べるよう役 が必要なのでしょうか︒ 理由について﹁意図しな 参考せん︒そして︑同じ屋根 が大事なのです︒

123977５月とのこと︒しかも５ んでいた日々を過ごして月の頭なのか中盤なのか いた彼女の気持ちに寄り後半なのか分からないと 添いつつも︑電話ではないうことでした︒妊娠不 く受診して診断を受ける

安で相談してきたのだと こと︑しかも一日も猶予すれば︑そこはとても重 がないことをお話しし︑要になってきます︒前半 その後を知らせてくれるなら妊娠 週を越えてし よう︑﹁待っているね﹂ ん世代にも︑折に触れ話 る時間にできれば︑決し かではなく︑女性自身がだと考えました︒

まい︑産む選択肢しかな と相談カード番号を伝え 題にして︑知らせること て無駄だったとは思いま 決められる︑ということ
避 妊 に 失 敗 す る こ と の下で暮らしているお母

1390

1430

10

ついて︑中・高校生でも は ︑ 当 然 ︑ あ り 得 る こ さんには︑恐らく今回の この悩みを抱えることが 割を果たしていきたいと

最近は︑緊急避妊薬に47

新しい避妊法が求められている

14

くなってしまうので︑私 て電話を終えました︒

はとても慌てて尋ねまし※火曜日のみ

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月経中の性行為
20

30

13

市谷
クリニックへようこそ！

19﹁おなかの中で動くの 知っていたり︑来年から と︒避妊なしのセックス 彼女は４か月近く︑たっ ないよう︑自分の体に関 思っています︒

た︒

電話相談員募集！
上記の相談に応じる専門家を募集中です。平日の昼、市谷にお越しいただける方。詳細は、☎03(3235)2694

ＨＰＶワクチンの最近の情報
22

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2019年
（令和元年）
11月 1 日（3）56

産婦人科医による性の健康教育 〜私のキーワードはこれだ！

ハッピーな性と生聡美ていると︑大人がこんな いう怖い病気にかかりまこのような光景を目にし しれないし︑性感染症と女性クリニックＷｅ富山︵富山県富山市︶ 若杉

大人がお手本になれていない現状
状況で︑子どもたちが正 すよ〟という脅しの教育歳になったので︑ が︑最近欲しくなって﹂ しく性を理解し︑行動す ではなく︑希望しないと﹁⁝⁝﹂﹁しばしば診察室で似た を考えさせられます︒

グレクト︑性虐待︑暴言

第 話
摩訶不思議な新薬の承認

ピルの承認申請が出され 承認反対委員を加えず賛たのが 年︒厚生省はピ 成 の 議 決 が な さ れ て いルを承認するに当たって る︒残すところ︑許認可

１９６５年︑２度にわ は︑いくつかの条件を企 は厚生大臣の意向ひとつたってピルの承認を前提 業に提出している︒企業 にかかっている︒しかし︑とした新医薬品特別部会 はそれに従って︑各種実 日本家族計画連盟︑日本の開催が中止になったこ 験を開始し︑その結果を 結婚センター︑自民党婦とは既報の通りである︒ まとめている︒そして︑ 人部等が承認反対の態度

同年 月 日から 月 まさに承認かと思われた を明らかにし︑有力な一６日︑スイスで開かれた 時︑例のサリドマイド薬 般紙にも批判的な記事がは ︑ ７話﹂参照︶︒これが起 状態になっていると聞いScientific Group

世界保健機関︵ＷＨＯ︶ 害事件が起こった︵﹁第 掲載されたため︑足踏みの諮問委員会は︑ピルのこのような子に︑お互 安全性を踏による精神的虐待︑教育 いに尊重し合って平等な まえて２年

これまで︑ピルと同一てさらに実 許可しない方針をとって企業に対し われるという理由で一切るを得ず︑ 用を許可すれば避妊に使重にならざ 外の月経異常等の一般適としても慎 組成の配合剤は︑避妊以から厚生省世間の批判 だろうとまとめている︒

ろしさと︑ の在任中は承認されないい︒薬の恐 博︑第一次佐藤栄作内閣︶

年８月１日 認されていたかも知れな く当時の厚生大臣︵神田ピルの有効性と安全性を こらなければ︑ピルは承 ている︒そして︑おそら認めた︒翌

そして希望した時に妊娠 には人権や多様性の承認 をつくれるようになって 米国ＦＤＡることがいかに難しいか きに妊娠しないように︑そろそろ子どもをつくろ

大人が子どもの性の健康を脅かすを持つと〝妊娠するかも を理解してほしい︑さら 重し合う平等な人間関係 います︒

性の健康教育では性交 できるよう︑科学的に性 に基づいた︑お互いに尊 ほしいとの願いを込めて の産婦人科うと思って３か月ぐらい頑張っているのですが︑ ような会話が交わされま﹁３人も子どもがいる

なかなか妊娠しません︒ す︒一方で以前に比べると生理の量も減ってきたし︑間隔も ので︑もう産めません︒

虐待︶などの問題を抱え 人間関係をつくりましょ 間の使用期た︒このような諸外国の状況とは相 験項目を追加したが︑こ きたが︑実際にはアノブ

娠の仕組みについて説明 反して︑厚生省︵当時︶ の追加実験についても各 ラール︵日本シエーリンないのは当然です︒

１回の性の健康教育で しかしその背景には︑貧 て い る 子 が ほ と ん ど で う︑などと言っても響か 限も撤廃し分から長くても１夫が避妊してくれなかっ いただける時間は︑だい 困や︑親からの虐待︵ネ す︒﹁久しぶりの性交で︑﹁避妊は？﹂

短くなってきたので心配 中絶したいのですが﹂﹁ご結婚はいつですで来ました﹂か？﹂
歳 だ たいしたり︑性感染症につい は何ら公式の理由も示さ 社 は 次 々 に 完 成 し て 提 グ︶を避妊の国内データて話したり︑できればＯ ずにピルの承認議論を凍 出︒厚生省としては承認 が全くないまま月経困難︵ 年５月 日︶︒そのしないでおく理由がなく 症治療剤として許可した新薬の製造は︑薬事審 後も︑ノアルテンＤ︑ソ日号︶︒ の古屋芳雄会長や東京大 しないという条件を出し【会

歳で結婚したので た ん で す ︒ も う

大人がしっかりと関わり︑一人一人に根気強く別な角度から︑国立公衆このあたりについて︑ なったと言える︒

Ｃを処方したりし︑長く 結してしまった︒
２０１８年３月に富山 きることは多くはありま 関われるように努力して衛生院︵現国立保健医療 議会の答申を受けて厚生 フィアＣ等を相次いで許科学院︶の久保秀史博士 大臣が承認するのだが︑ 可︵ 年９月 日︶︒そは︑﹁経口避妊薬︱その ピルについては薬事審議 して︑避妊薬を連想させ年１月

いざという時の災害対策﹁すが︑しばらくは仕事も し︑まさかできるとは思 時間︒限られた時間の中で︑伝えたいこと全てを毎日のように診察室で 伝えるのは難しいことで61

北村 邦夫 著【日時】2020年１月14日㈫13時30分〜15時30分【内容】災害に備えママや支援者ができる具体的な対策など【講師】上吉原 良実先生（厚生労働省／小児救急看護認定看護師）

忙しく︑子どもはいいか っていませんでした﹂

わが国のピル承認がこれほど遅れた
本当の理由（わ け）
１月 第503回なって思っていたのです
す︒
しかも︑性行12

ピル承認秘話15

製薬企業から厚生省に 学の森山豊教授などピル ている︒

いなかったりす れる場合はクリニックか れることは幸せなことの い き た い と 思 っ て い ま り﹂

場】TKP市ヶ谷３階（東京都新宿区）【対 象】保健師、助産師、看護師、保育士、栄養士等有資格者【参加費】会 員…無料
非会員…当日４,000円（税込）（会員以外で参加希望の方は、必ず、本会HPにある専用申込書で事前にお申し込みください）65【日時】12月10日㈫13時30分〜15時30分【内容】発達障害のある子どもに関する理解と、具体的な関わり方など【講師】竹田 契一先生（大阪医科大学ＬＤセンター）る子が多く︑伝 ら連絡しますし︑当セン はずですし︑お互いに理 す︒

LD・ADHD・高機能自閉症児のソーシャルスキルを育む
教育・生活サポートガイド

えたくても伝え ターから診察の依頼を受 解し合い︑対等に付き合
いは︑人生に輝きをもたる機会がないの けて連携することもあり えるパートナーとの出会正しい知識を持ち︑危被 害 者 が 未 成 年 の 場 らすことだと思います︒

古紙配合率70％の再生紙にエコマークインキを用いて印刷しています。

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好きな相手と性交を持 てるように︑これからも 後﹂のテーマで解説して 会の審議は既に終了して るとの理由から﹁排卵抑ハッピーな性と生動の問題でクリ 県にも性暴力被害ワンス せんが︑診察の際には妊 います︒
ニックにつなが トップ支援センターとやってくる子ども まが開設されました︒診には通学できて 察に来られた方が︑性暴

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授業に参加して 時︑被害者の同意が得ら つほどに親密な関係にな 性の健康教育に関わって い る ︵ ﹁ 家 族 計 画 だ よ いる︒日本家族計画連盟 制﹂等の医学用語も使用いなかったり︑ 力の被害者だと分かった

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1996年、富山医科薬科大学（現富山大学）医学部卒業、同大産科婦人科入局。同大附属病院、関連病院で勤務後、大学に戻り、生殖医療について学ぶ。2008年より現職。富山市立小・中学校産婦人科専門医、性暴力被害ワンストップ支援センターとやま協
力医。

母子保健指導員研修会

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