医療介護士養成講座

第９回 介護職員等によるたんの吸引・経管栄養の実施のための研修研修にあたって ～介護が主役の現場に必須の技能を習得！～
高齢者人口のピークが 2025 年に迫る中、医療提供体制は機能分化が進められ、「地域包括ケアシステム」という言葉に集約されるように、医療機関、介護施設、居住系施設、在宅が一体となり地域で高齢者を支えていかなければなりません。
入院医療においては、限られた病床数の中で、さらに患者が重症化していくことが予想され、高度な医療を必要としない、たんの吸引・経管栄養等の対応のみでよい患者は、特別養護老人ホーム等の介護施設へ否が応でも移動しなければならない時代がそこまで来ています。介護系の施設では２４時間体制で看護師が配置されていないにも関わらず、入所期間が長くなるにつれ、状態が悪化し、たんの吸引や経管栄養等を必要とする入所者がどんどん増えてくるでしょう。つまり、これらの施設では、介護職員が主役となり、たんの吸引あるいは経管栄養を担っていかなければなりません。
当会では、すでに 4 年間で４5０名以上の介護職員が本研修を修了し、現場で実際にたんの吸引・経管栄養に積極的に取り組み、スムーズな施設運営の一翼を担っています。多くの介護職員に本研修にご参加いただき、施設全体のレベルアップを目指していただくことを願っています。

（登録研修機関兵庫県登録番号：２８１０００８）〈後援〉全国老人保健施設協会、全国老人福祉施設協議会

喀痰吸引・経管栄養を適切に実施する技術を身に付けたチーム医療の一員となる介護職員を養成します！

１．目的
平成２３年の社会福祉士及び介護福祉士法の一部改正により、一定の研修を受けた介護職員等は、一定の条件の下で喀痰吸引（たんの吸引）・経管栄養の行為を実施できることとなりました。そこで、当協会では医療団体としての特性を活かし、登録研修機関として、喀痰吸引等をより適切に実施できる介護職員等を養成してまいります。
◇現在、いずれの病床種別においても在宅復帰を促進するベクトルが設定され、これまではその対象とされていなかった重症患者が介護保険施設や居住系施設等を退院先とすることが予想されます。そのため、とくに特別養護老人ホームや有料老人ホームなどでは、看護師が勤務していない時間帯においても介護職員が喀痰吸引・経管栄養の行為を実施できるようにし、喀痰吸引・経管栄養を必要とする患者・利用者を受け入れる体制を整えることが急務です。
◇喀痰吸引・経管栄養の行為を適切に実施できる介護職員等の養成に向けて、是非とも当協会の研修をご利用ください。

２．日慢協の喀痰吸引・経管栄養研修の特色＊講義の講師は約半数を医師が担当！
「慢性期医療認定講座」や「医療介護福祉士認定講座」などの研修を開催してきた実績に基づき、慢性期医療を熟知したレベルの高い講師陣を擁しています。

＊喀痰吸引等の行為の習熟をとおして慢性期医療のレベルアップを目指す！
医療団体主催の研修の特色として、喀痰吸引・経管栄養の行為の習熟をとおして慢性期医療の知識と技術のレベルアップを目指し、看護師等との連携を深めていきます。

＊医療現場に携わる講師による懇切丁寧な演習指導を展開！
慢性期医療の第一線で活躍する看護師約１００名を演習講師として登録しており、現場における実践を見据えた懇切丁寧な演習指導を展開しております。

＊医療機関に勤務する介護職員等も受講可能！
本研修を修了した介護職員等が新たに身に付けた技術を生かして活躍できる場は、現在のところ、特養や老健などの介護関係施設や障害者支援施設ですが、将来的には医療機関にもその活躍の場が広がっていくことが予想され、今から準備しておくことをお勧めします。

＊全国の介護職員を対象として開催！
各都道府県における研修は都道府県ごとに比較的小規模で開催されていますが、当協会では定員を９０名としております。全国からの受講生が参加しますので、慢性期医療に携わる仲間と出会うことができる絶好のチャンスとなっております。

1３．研修内容①基本研修：講義５０時間＋筆記試験＋シミュレータ演習②実地研修：現在勤務している自施設または同一・関連法人内の施設など、受講者が確保した実地研修施設において実施。
※実地研修は、業務の必要に応じて、下記の「第１号研修」または「第２号研修」のどちらかの研修体系を選択して実施することになります。
（講義と演習の内容は、第１号、第２号共通です。）※いずれも、介護職員が複数の利用者に喀痰吸引・経管栄養の行為を実施するための研修体系です。（不特定多数の者対象研修）。
研修体系（※）
第１号研修
第２号研修

実施する行為の類型

行為数

喀痰吸引：①口腔内、②鼻腔内、③気管カニューレ

５行為

経管栄養：④胃ろう又は腸ろう、⑤経鼻経管栄養上記①～⑤の５行為のうち任意の一部

１～４行為※実地研修の実施行為類型の改正について
平成２７年４月１日より、第２号研修の実地研修実施行為類型が改正されました。
「気管カニューレ内部の喀痰吸引」及び「経鼻経管栄養」も第２号研修の実施行為類型に加えられ、５行為のうち、任意の一部について実地研修を修了することが可能になります。

４．研修対象者
病院、介護老人福祉施設（特養）、介護老人保健施設（老健）、有料老人ホーム、グループホーム、障害者（児）施設等、訪問介護事業者等に就業している介護職員等（介護福祉士を含む）を対象とする。
①原則として、就業している事業所もしくは同一・関連法人の施設が登録特定行為事業者として登録申請している、または登録申請を行う予定であること。
②現在勤務している事業所の施設長が推薦した者であること。
③全課程出席可能であること。（欠席の補講はありません。遅刻・早退も不可）④受講者が勤務している施設もしくは同一・関連法人の施設など、実地研修施設を確保できること。
⑤実地研修の指導看護師を確保できること。
⇒指導看護師とは、厚生労働省や各都道府県による指導者講習（不特定多数の者対象）もしくは当協会が開催する「指導者養成研修」等の修了者をいう。
本研修を修了した介護職員等が都道府県の従事者認定の登録を受け、喀痰吸引・経管栄養を行うためには、所属している下記施設等が登録事業者となる必要があります。
介護関係施設：介護老人福祉施設、介護老人保健施設、グループホーム、有料老人ホーム、通所介護、短期入所生活介護等
障害者支援施設等：通所施設及びケアホーム、障害児（者）施設等 ／在宅：訪問介護、重度訪問介護（移動中や外出先を含む）等 ／ 特別支援学校
注意！医療療養病床や介護療養型医療施設も含めて、医療機関では介護職員等が喀痰吸引・経管栄養の行為を実務として行うことはできません。
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５．研修日程（予定）・会場
日

程：全９日間〈講義〉平成２９年１１月１２日（日）～１８日（土）〈演習〉平成２９年１２月 ７日（木）・８日（金）会場：メディス関西本部研修センター〒654-0161 兵庫県神戸市須磨区弥栄台 3 丁目 15-1
（交通）神戸市営地下鉄「総合運動公園」駅より徒歩 8 分

お問合せ先：日本慢性期医療協会 「喀痰吸引・経管栄養研修」担当係〒162-0067 東京都新宿区富久町 11-5 シャトレ市ヶ谷 2 階TEL.０３－３３５５－３１２０ FAX.０３－３３５５－３１２２
月講義1 日目

日時間（予定）11 月 12 日（日） 9：00～17：40

研修内容（予定）
保健医療制度とチーム医療、人間と社会、安全な療養生活

2 日目

11 月 13 日（月） 9：00～17：50

清潔保持と感染予防

3 日目

11 月 14 日（火） 9：00～18：20

健康状態の把握、「喀痰吸引」概論

4 日目

11 月 15 日（水） 9：00～17：50「喀痰吸引」概論

5 日目

11 月 16 日（木） 9：00～18：50「経管栄養」概論、急変・事故発生時の対応と事前対策

6 日目

11 月 17 日（金） 9：00～18：50「経管栄養」実施手順解説、「喀痰吸引」実施手順解説

7 日目

11 月 18 日（土） 9：00～17：00「喀痰吸引」実施手順解説、筆記試験、救急蘇生法演習

演

習

1 日目

12 月 7 日（木）11：45.～18：00

2 日目

12 月 8 日（金）9：00～16：30

６．募集定員

６０名

７．申込締切平成２９年１０月４日（水）８．受 講 料

※テキスト代、昼食（弁当）代を含みます

日本慢性期医療協会会員施設からの参加

８０，０００円/人

一般参加（会員施設以外からの参加）

１２０，０００円/人※交通・宿泊につきましてはご自身での手配をお願いいたします。

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９．実地研修について ※実地研修は下記の施設で実施することができます

病院（介護療養型医療施設、医療療養病床等）、介護老人福祉施設（特養）、介護老人保健施設（老健）、有料老人ホーム、グループホーム、障害者（児）施設等※所属施設または同一・関連法人内の施設において実地研修を行う場合、実地研修前に、「実地研修体制確認シート」と「実地研修実施機関承諾書」の提出をお願いいたします。
※勤務先、もしくは同一・関連法人内の施設で実地研修を実施できない場合は、ご相談下さい。
（関東地域で 3 日程度の期間での実地研修の受け入れ先のご紹介も可能です）〈実地研修の体制について〉①

実地研修では、指導看護師の指導の下、下記の行為を実施します。
行

喀痰吸引

経管栄養

為

実施回数

口腔内吸引

１０回以上

鼻腔内吸引

２０回以上

気管カニューレ内部

２０回以上

胃ろう又は腸ろう

２０回以上

経鼻経管栄養

２０回以上※本研修の喀痰吸引についてのシミュレータ演習は通常手順を実施します。人工呼吸器装着者に対するシミュレータ演習は実施しませんので、人工呼吸器装着者に対するたんの吸引の実地研修は実施できません。
②実施施設において、以下の要件を満たしていることが必要です。

（ア）対象者本人とその家族が実地研修の実施に協力できること。
（イ）医療、介護等の関係者による連携体制があること。
（ウ）実地研修を受ける介護職員等を受け入れる際、実地研修の場において介護職員等を指導する医師又は指導看護師について、介護職員等数名につき、１人以上の配置が可能であること。
（エ）有料老人ホーム、グループホーム、障害者（児）施設等においては、常勤の看護師の配置又は医療連携体制加算をとっていること。
（オ）過去 5 年以内に、都道府県から介護保険法第 91 条の 2 に基づく勧告、命令及び第92 条に基づく指定の効力の停止（障害者総合支援法、児童福祉法等による同様の勧告等を含む。）を受けたことがないこと。
（カ）たんの吸引及び経管栄養の対象者が適当数入所又はサービスを利用していること。
（キ）施設又は事業者の責任者及び職員が実地研修の実施に協力できること。

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