Kitasato University Hospital

北里大学病院ニューズレター

「窓」

No.

123

診療科紹介

N e w s L e t t e r / 2020. S e p t e m b e r . 1s t

小児科

大学病院とこども病院との融合−こどもの理想の医療を目指して−

診療科紹介

小児科

大学病院とこども病院との融合−こどもの理想の医療を目指して−

北里大学病院 小児科 主任教授
北里大学病院 周産母子成育医療センター
小児成育部門 小児科長

石倉 健司

大学病院のなかにあるこどもの専門病院
当院の小児科はフロア型小児病院として、こどもの専門病院を大学病院のなかに作ることで、こども病院、大学病院双方の良い部分を取り入れた小児医療を行っています。具体的には、当院のこどもの入院医療は、在宅医療を除き 6 階のワンフロアに集約されています。
そして周産期の医療を含め、 6 階全体が「周産母子成育医療センター」として整備されています。小児病棟
内はこども用に設計され、かかわるスタッフもみなこどもの専門家です。
また、当院全体の病床数は1130床（フル稼働で1200床）と本邦でも有数の規模であり、小児系の病床数も多く、PICU（小児集中治療室）、NICU（新生児集中治療室）、GCU（新生児治療回復室）、在宅を含め 104 床あります。
特に NICU、PICU は規模・設備ともに非常に整っていて、新型コロナウイルス感染症の治療で注目されている体外式膜型人工肺 ECMO（エクモ）による治療をこども携が必要になります。通常のこども病院の場合は、一に対して行える数少ない施設です。

般的な総合病院と同じく臓器によって診療科が分かれています。一方当院周産母子成育医療センターでは、大学病院の良さを活かしたこども病院一つの小児科という組織の中に、腎臓、心臓、神経な大学病院内のフロア型小児病院である当院周産母子どそれぞれの専門家がいるので、よりコミュニケーショ

成育医療センターならではの特長とは、大きく以下のンが取りやすい環境があります。実際当科では毎朝小三点が挙げられると思います。

児科スタッフ全員による小児科総合カンファレンスを一つ目は、大学病院は国立高度専門医療センターとともに日本の最先端の医療を担っているということで行い、新しく入院する全患者さんの情報を共有し、議論を深めています。

す。我々の小児科も、大学病院ならではの様々な高度そして最後に大学病院は教育機関でもあるので、毎医療を行っています。さらに小児科の治療は、成人に年フレッシュな人材が入ってくることが挙げられます。

行われる最先端の治療法が次第に小児科に応用される

常に新しい文化が組織に入ってきてエネルギーに溢れことで発展することもしばしばです。同じ大学病院内た環境になることが、ここで働くすべてのスタッフにであればそういった治療もより積極的に行われやすく、良い刺激を与えていると感じています。私をはじめとさらなる発展につながります。

した年長者も教育者として襟を正さねばいけないと思

二つ目は、臓器別ではなく一人のお子さまをトータルに治療することができることです。例えば腎臓の病
気のあるお子さまは、心臓の調子も悪いということが多くあります。そういう場合は、様々な専門家間の連いますし、若い医師に刺激を受ける、教えられることも多々あります。
このように我々は大学病院とこども病院の良い部分を融合させ、より良い医療を提供しています。

Kitasato University HospitalNews Letter

縦と横のつながりでこどもの成長と健康管理を
我々は「縦と横のつながり」を意識して、こども達の健康管理を行っています。
こども達の将来を見据えて、次世代につながる健康管理をしていくこと、 こ れ が「 縦 の つ な が り 」 で す。
相模原エリアは人口 72 万人の政令指定都市であり、さらに我々の診療圏はより広く約 200 万人の地域をカバーしており、こどもの数も約 30 万にもなります。この多くのこどもたちの健康と成長・発達を支えるのが、当院の周産母子成育医療センターです。我々は「成育医療」てていくことが、私たちの使命です。と呼んでいますが、お産から、赤ちゃん、学童、思春期、そして病気を臓器としてみるのではなくて、それぞそして次世代へとつなげ、また成人して小児科から成れの専門分野に精通したスタッフが垣根なく集まって、人の内科に移行していくまでを担っています。赤ちゃ一人の患者さまとして総合的に診療することが、「横のんが生まれてから成人するまで、単に調子が悪い時のつながり」です。この横のつながりをもって、縦のつ一週間、一ヵ月の治療だけではなく長い時間をかけて、ながりを強くより良いものにしていきたいと思っていたとえ病気があっても可能な限り自立できるこども育ます。
最後になりますが私が着任した時以来強く感じてい北里大学が中心となった小児慢性
私の専門分野 腎臓病の全国コホート研究
コホートとは日本語で集団の意味で、コホート研究とはある対象（集団）を一定期間追跡し、そこから得られるさまざまなデータを分析していく観察研究でるのは、当院には「誠実・熱心・親切」な気風があり、それを体現するスタッフがそろっているということです。こうしたスタッフとともにより良い小児診療にまい進していく所存です。

す。10 年前から継続的に厚生労働省の科学研究費補助事業として小児慢性腎臓病（以下、小児 CKD）のさまざまなデータを追跡的に分析していく研究の研究

小児科 HP

地域の先生方へ

責 任 者 を し て い ま す。 未 解 明 な 点 が 多 か っ た 小 児
CKD ですが、研究を進めることで徐々に実態が明らいつも患者さまをご紹介くださりありがとうございかになってきました。研究結果は多くの学術論文に報ます。腎臓疾患治療の充実を図っておりますので、そ告され、診療ガイドラインや新たな治療に生かされてのような患者さまがおりましたら是非ご紹介くださいます。こうした研究がさらなる患者さまの治療に還い。責任を持ちましてしっかりと引き継いで治療して元されるように、日本の小児 CKD 治療の中心施設とまいりたいと思いますので、今後も連携にご協力お願して、診療・研究を継続してまいります。

いいたします。

P r o f i l e ／ 石倉 健司（いしくら けんじ）⃝1
 993 年 3 月 慶應義塾大学医学部 卒業。東京都立清瀬小児病院腎臓内科、東京都立小児総合医療センター腎臓内科の医長を経て、2015 年 3 月 国立成育医療研究センター腎臓・リウマチ・膠原病科 医長、2018 年 6 月 同 診療部長。2019 年 3 月 北里大学医学部小児科学 教授、4 月 北里大学病院周産母子成育医療センター小児成育部門 小児科長。
⃝医学博士、日本小児科学会（専門医・指導医）、日本腎臓学会（腎臓専門医・指導医）、日本移植学会（移植認定医）、日本透析医学会（専門医）北里大学病院 眼科外来の事前案内サービスの開始について
当院眼科では、多くの患者様を紹介いただいており、慢性的に外来が混雑し、長時間の待ち時間が常時発生しております。待ち時間の短縮、また、昨今のCovid-19の感染防止の観点からも院内での「密」な状況を避け、滞在時間を短くするために、2020（令和 2）年 7 月より、初診の患者様の事前案内サービスを開始いたしました（10 歳以下の弱視斜視の患者様については従来と同様、医療機関からの完全予約制です）。

ご紹介いただける患者様には診療情報提供書をお渡しいただくとともに、患者様より事前案内の手続きをお取りいただくようご説明ください。
連絡先☎ 042-778-8855 （電話予約センター）
受付時間：平日 8：30 ～ 17：00、土曜日（第 1、3、5）8：30 ～ 12：00

北里大学病院 耳鼻咽喉科・頭頸部外科外来への患者様のご紹介について
当院耳鼻咽喉科・頭頸部外科では、新規の患者様や入院件数・手術件数の急激な増加により、紹介患者様ならびに予約の再診患者様の待ち時間が非常に長くなっております。特定機能病院として担うべき高度先進医療を要する患者様への適切な診療体制維持が困難な状況になることを懸念し、2020（令和2）年8月より原則的に紹介外来制を取らせていただいております。そのため、紹介状のない初診・再初診の患者様におかれましては、かかりつけ医の受診をご案内させていただくこととなります。
ご紹介いただける患者様には診療情報提供書をお渡しいただきますようお願いいたします。

外来受診および入院に関する相談について（医療機関専用窓口）
病院・診療所からの外来受診および入院に関する相談の専用窓口を、トータルサポートセンターの看護師が担当いたします。ご相談につきましては、下記へご連絡いただきますようお願いします。
電話番号〈お願い〉☎ 042-778-8971（直通）● 外 来受診および入院に関する相談の際は、診療科を対応時間

月～金
土（第 1・3・5）ご指定いただきますようお願いいたします。

● 複 数診療科の調整を要する場合等は、返答までに時間をいただくことがございますので、ご理解の程お

8 時 30 分～ 17 時
8 時 30 分～ 12 時

● 当 院にて診断や治療方針が確定し、医学的にも他院※上記以外の日時は病院の代表番号へご連絡ください。

ご紹介いただいた医療機関、あるいは近隣の病院、☎ 042-778-8111（代表）

願いいたします。

での診療が可能と考えられる患者様につきましては、診療所等で治療、療養の継続をお願いしております。

北里大学病院ニューズレター 窓 No.123
発行：北里大学病院 トータルサポートセンター
発行責任者：田邉 聡
住所：〒 252-0375 神奈川県相模原市南区北里 1-15-1
TEL：042-778-8111（代表）042-778-9988（ダイヤル・イン） FAX：042-778-9599 URL：http://www.kitasato-u.ac.jp/khp/