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1

2023 年８月９日
全国保険医団体連合会

オンライン資格確認のトラブル実態調査第２弾 結果報告（速報）８割が業務増加、負担割合の相違も１割超確認

全国保険医団体連合会（保団連）は７月 27 日から８月１日にかけて、オンライン
資格確認によるトラブルの実態を緊急に調査しました（調査は８月末までの予定で今回は中間集計）。
全国調査には 19 都府県から 1,766 医療機関の回答が寄せられ、先行で調査した千葉県（７月 14 日～19 日）と神奈川県（７月 21 日～28 日）を合計すると 21 都府県、
2,780 医療機関になります。
調査によると、回答のあった 2,780 の医療機関の内、８割がマイナ保険証を利用する患者への対応で新たに受付業務が「増加した」と回答しました。マイナ保険証によるオンライン資格確認で医療機関窓口の業務負担が軽減されるという政府の説明が現場の実態と乖離していることが明らかになりました。負担が増加したとして挙げられた業務（複数回答選択）で最多だったのは「カードリーダー等の機器の操作補助」（85.2％）、「患者への説明」（84.8％）で、次点で「資格の確認作業」（60.0％）でした。
また、370（13.3％）の医療機関が、70 歳以上の高齢者がマイナ保険証で受診した
際、オンライン資格確認の画面の負担割合と健康保険証の券面の負担割合に相違があったとの経験をしていることがわかりました。
厚労省が示している、８月からマイナ保険証利用による資格確認ができない場合に患者さんに「資格申立書」を記載させる方針について見解をたずねたところ、「健康保険証の持参で十分」が最多の３割超、次点で「受付の対応が増える」（52.7％）、「患者とのトラブルを懸念」（42.0％）が挙げられるなど、さらなる業務負担増への懸念が確認されました。
今回アンケートに協力した医師・歯科医師の９割は「健康保険証を残す必要がある」と回答しています。岸田文雄首相は８月４日の記者会見において、2024 年秋に現行の健康保険証を廃止してマイナンバーカードと一本化する方針について、資格確認書の取り扱いを見直すこと等を表明しましたが、マイナ保険証による資格確認でトラブルが相次ぐ今、「無保険扱い」となることを回避しているのは医療機関の窓口で健康保険証の券面を確認しているからにほかなりません。
国民がいつでもどこでも安心して医療が受けられるために健康保険証は不可欠です。改めて、来年秋の現行の健康保険証の廃止を撤回するよう強く求めます。

＜アンケート結果概要＞
期

間：７月 14 日～８月１日（千葉；７月 14 日～19 日、神奈川；７月 21 日～28 日、その他：７月 27 日
～８月１日）
集 計：８月１日
地 域：21 都府県（21 保険医協会） 429 市区町村
回答数：2,780 医療機関
分 類：医科診療所 2,069（74.7％）、歯科診療所 580（20.9％）、
病院 95（3.4％）
回収率：8.6％ （回答数 2,780 ／ 送付数 32,150）【マイナ保険証の患者への対応で、新たに受付業務は増えましたか、減りましたか。
】
増えた：2,245 医療機関（80.8％）
減った：120 医療機関（4.3％）
無回答：415 医療機関（14.9％）（受付業務が増えたと回答した 2,245 人が回答）【どのような業務に時間や人手がかかりましたか。（複数回答）】
患者への説明：1,903 医療機関（84.8％）
カードリーダー等の機器の操作補助：1,912 医療機関（85.2％）
エラー時のべンダーとの対応：841 医療機関（37.5％）
資格の確認作業：1,346 医療機関（60.0％）
公費医療（子ども医療費、生活保護等）の確認・入力作業：692 医療機関（30.8％）
その他：86 医療機関（3.8％）【70 歳以上の高齢者でオンライン資格確認の画面の「負担割合」と健康保険証の券面の「負担割合」に相違があったとの報告があります。このような事例はありましたか。】
あった：370 医療機関（13.3％）
なかった：1,944 医療機関（69.9％）
無回答：466 医療機関（16.8％）【厚労省は８月からマイナ保険証利用による資格確認ができない場合、患者に「資格申立書」を記載させるとの新たな対応を示しました。お考えをお聞かせください。
（複数回答）】
健康保険証の持参で十分：1,710 医療機関（61.5％）
患者へ書かせるべきではない：656 医療機関（23.6％）

患者とのトラブルを懸念：1,168 医療機関（42.0％）
受付の対応が増える：1,464 医療機関（52.728.5％）
わからない：132 医療機関（4.7％）【政府は 2024 年秋に健康保険証を廃止する方針ですが、保険医協会・保険医会は現
行の健康保険証の存続を求めています。健康保険証を残す必要があると考えますか。】
必要：2,522 医療機関（90.7％）
必要ではない 143 医療機関（5.2％）
無回答：115 医療機関（4.3％）＜グラフ等＞
全体

問６

1 岩手県

岩手県

2 福島県

福島県

3 群馬県

千葉県

4 千葉県

東京都

5 東京都

神奈川県

6 神奈川県

山梨県

7 山梨県

長野県

8 長野県

岐阜県

9 岐阜県

静岡県

10 静岡県

三重県

11 三重県

大阪府

12 大阪府奈良県

13 奈良県

和歌山県

14 和歌山県

山口県

15 山口県

愛媛県

16 愛媛県

高知県

17 高知県

福岡県

18 福岡県

鹿児島県

19 宮崎県

沖縄県

問２

区分

n=2780

無回答
病院
36(1.3%)95(3.4%)

歯科診療所
580(20.9%)

医科診療所
2069(74.4%)

問４

受付業務の負担n=2780

無回答
415(14.9%)減った
120(4.3%)

20 鹿児島県
21 沖縄県増えた
2245(80.8%)

問５

負担が増加した業務
0500

n=2245
1000

1500

2000

2500

患者への説明1903(84.8%)

カードリーダー等の機器の操作補助

1912(85.2%)
841(37.5%)

エラー時のべンダーとの対応

1346(60%)

資格の確認作業
公費医療（子ども医療費、生活保護等）の確認・入力作業
その他

問６692(30.8%)86(3.8%)

高齢者の負担割合に相違
n=2780

問10あった
370(13.3%)

無回答
466(16.8%)

必要ではない143(5.2%)

健康保険証を残す必要性
n=2780
無回答
115(4.3%)

なかった
1944(69.9%)

問８
0

必要
2522(90.7%)

資格申立書について
500

n=27801000

1500

1710(61.5%)

健康保険証の持参で十分
656(23.6%)

患者へ書かせるべきではない

1168(42%)

患者とのトラブルを懸念

1464(52.7%)

受付の対応が増える
わからない

2000

132(4.7%)

70歳以上の高齢者でオンライン資格確認の画面の「負担割合」と健康保険証の券面の「負担割合」に相違が「あった」と回答した医療機関一覧（19都府県・164市区町村 ※群馬県と宮崎県は今回報告なし）
問1 医療機関の所在地
都道府県
区市町村

問2 問7 問6で「あった」と答えた方にお聞きします。件数と内容を記載ください。
区分 件数 具体的な内容

岩手県
岩手県
岩手県

盛岡市
盛岡市
花巻市

医科
医科
医科

岩手県

盛岡市

医科

岩手県
岩手県
岩手県
岩手県
福島県
福島県
福島県

盛岡市
花巻市
花巻市
盛岡市
福島
郡山市開成
須賀川市

医科
医科
歯科
病院
医科
医科
医科

福島県

福島市

医科

福島県
福島県
福島県
福島県
福島県
福島県
福島県
福島県
福島県
福島県
福島県
福島県

郡山市富久山町医科
福島市医科
郡山市安積町 医科
福島市
医科
福島市
医科
南相馬市
医科
郡山市
医科
いわき
医科
いわき市
医科
福島市
医科
二本松市
医科
伊達郡桑折町 医科

福島県

会津若松

福島県
福島県
福島県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県

会津若松市七日医科
郡山市
病院
郡山市朝日
病院
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科

医科

千葉県

-

医科

千葉県

-

医科

千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県

-

医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科

2～3 負担割合相違いつからか不明
1 オンラインは2割だったが実際は違う割合でした
1 患者さんが出した保険証は1割負担なのにオンライン資格は2割だと後期高令者で調べてみたら半年以上前から負担割合が変更しているのに反映さ1
れていなかった。
1
5～6 確認できず、保険証で確認する必要あり。
1 R4.12月～1割になる方がマイナンバーは2割のままだった。
1
2～3 割合の間違い
1 画面では2割負担だったが券面は1割負担だった
1 7/24、67才後期高齢者（障害あり）3割負担が、1割と表示された。
医事コンへの取り込みシステムエラーマイナ画面では自己負担2割、データ取り込
み先の医事コンでは自己負担1割。患者さんがお帰りになるまでの時間で、保険
1者へ自己負担割合を確認し、会計をしました。後●、医事コンメーカー担当者が訪問修正作業をし、今のところ問題はありません。
1 患者登録時1割となっていたが、2割だった
1 負担割合の誤り
2 保険証で3割オンラインで1割5 保険証（紙）は2割だが、マイナでは1割だった。
1 協会けんぽ71才の方オンラインで2割、実際は3割
1 低所得該当ではなかったのにデータがでてきた。
3 オンライン1割、保険証2割
5 マイナンバーで1割も保険証には2割の記載
1 保険証は3割と記載があるもマイナンバーでは2割になってしまう。
1 負担割合の相違があった
3 券面→2割がオンラインでは1割2、3 負担割合の相違
本来、3割負担の患者が2割負担で登録されていたが有効となってエラーにならなかった。
21
1 1割と2割の違い。
限度額の区分が違う
限度額確認書と紐づけされていなかった。
３割と１割の違い
負担割合が違う
３割だが２割と表示される割合が違う
本当は２割だったが１割だった
保険証３割が正しかった（マイナ２割）
限度額低Ⅱと資格確認したが実際低Ⅰであった
後期高齢者で令和４年１０月１日より２割になった方のほとんどがマイナ保険証だと１割になる。
保険証でも期限内の有効な保険証でも〇月から負担割合変更になったので返戻という場合があります（後期高齢者で）。想像すると、オンライン資格確認の方が正しい割合の更新が早いイメージですが、オンラインのほうが間違っていたのでしょうか？詳細が知りたいです
保険証では一般の表記だったが、オンラインだと低一だった
負担割合に相違があった。
一割表示だったが、実際は３割
保険証は２割、オンライン資格１割
松戸市に確認した所、保険証で確認するように言われた。
３割が実際は２割だった
旧保険証が入っていた
マイナンバーカードで１割、保険証で２割、割合不一致
負担割合の相違
負担割合１割➝２割の相違
後期高齢の２割と１割の違い
割合が違った

千葉県

-

医科

-

千葉県
千葉県

-

医科
医科

-

千葉県

-

医科

-

千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県

-

医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科

-

千葉県

-

医科

-

千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
千葉県
東京都
東京都
東京都
東京都
東京都
東京都
東京都

江戸川区
北区
中野区
江戸川区
荒川区
府中市

歯科
歯科
歯科
歯科
歯科
歯科
歯科
歯科
歯科
歯科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科

-

東京都

千代田区

医科

東京都
東京都

福生市
港区

医科
医科

東京都

八王子市

医科

東京都
東京都
東京都
東京都
東京都
東京都
東京都

八王子市
文京区
武蔵村山
練馬区
小金井市
西東京市
八王子市

医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科

東京都

世田谷区

医科

東京都
東京都
東京都
東京都
東京都
東京都

北区
八王子市
葛飾区
世田谷区
新宿

医科
医科
医科
医科
医科
医科

東京都

新宿区

医科

東京都
東京都
東京都
東京都
東京都
東京都
東京都
東京都
東京都
東京都
東京都
東京都
東京都

江東区
葛飾区
文京区
豊島区
三鷹市
足立区
中央区
あきる野市
足立区
杉並
杉並区
多摩市

医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科

高額療養区分が後期一定の表記だが（２割負担）保険の割合負担が違っていた。
保険証が正確な割合負担だった。
保険証の再確認が必要だった。
新患でマイナンバーしか持っていない患者だったが、その時は割合３割になった。
３ヶ月後に返戻有、２割になっていた。
資格承認が間に合っていなかった。
限度額認定証の区分の違いがあった。
後期３割の人が１割になってしまった
後期高齢者でオンライン１割、保険証２割の方がいました。
割合がちがった
保険証３割、資格確認２割
負担割合の変更が反映されなかった
保険証券面で２割、オンラインだと３割
オンライン３割、保険証２割
国保の方に社保の番号が入っていた相違があった
資格なしと出たり、負担割合が違っていたりしてそれぞれの保険組合に何件か問い合わせた。結果、何も変更ないと言われた。
割合が反映されない

新しい保険証に対応していなかった
一割負担から二割負担へ変更できず
オンラインでは３割、券面では２割、１割等
手動で直したマイナカードの情報が古い
とにかく保険証を優先した。
画面の負担割合と保険証の券面の負担割合の相違
3割の人が2割になっていた
1 負担割合が違った
7-8
1 1割負担となっていたが2割だった返戻でわかった。
負担割合の相違11
1 1割に変更になった方が2割のままだった。
そもそも、限度額認定証提供の「同意あり」を選択しないとオン資画面で負担割合1が表示されない。
7、8 きりかえ時に対応できなかった
8月1日より前は3割の患者が、8月1日～2割負担なのだが、負担割合が、7/31付
1
けで2割でとおってしまった。
3● 75才を超えた時に負担2●3割変更あり
2
1 画面2割保険証3割だった
2～3 3割だけど、2割で入る、2割だけど1割で入るなど
当初は1/4くらいありました
1 数ヶ月前から割合は変更していたようで、レセプト返戻によってわかった75才以上の方で、保険証は高期高齢者。3割と保険証に書いてあるがオンライン
1
は1割となる。
1
3 保険証と資格確認の割合が違う
おぼえていない1
1
2023年8月1日より割合変更の患者様当日受診オンライン確認では以前のままの
2割合だった
2 後期高齢者の保険証の割合とデータの相違
覚えていません
2 現並Ⅰ28区ウ⇒現並Ⅱ27区イ相違
151
3
5 3割、2割の相違多く
数 負担割合相違はよくあるのでその都度保険者にtel確認する
1
全て反映されないので毎回紙で確認してます
2-3
1 特記事項区分に相違があった。
1

東京都

中央区

医科

東京都

世田谷区

医科

東京都
東京都
東京都
東京都
東京都

青梅市
国分寺市
江東区
墨田区
中野区

医科
医科
医科
医科
医科

東京都

江東区

医科

東京都
東京都
東京都
東京都
東京都
東京都
東京都
東京都

世田谷区
東大和市
練馬区
昭島市
日野市
中央区
練馬区
武蔵野市

医科
歯科
歯科
歯科
歯科
歯科
病院
-

神奈川県

川崎市

医科

神奈川県

横浜市

医科

神奈川県

横浜市

医科

神奈川県

横浜市

医科

神奈川県

横浜市

医科

神奈川県

茅ヶ崎市

医科

神奈川県
神奈川県

茅ヶ崎市
横浜市

医科
医科

神奈川県

横須賀市

医科

神奈川県
神奈川県
神奈川県
神奈川県
神奈川県
神奈川県
神奈川県
神奈川県
神奈川県
神奈川県
神奈川県
神奈川県
神奈川県
神奈川県
神奈川県
神奈川県
神奈川県
神奈川県
神奈川県
神奈川県

鎌倉市
川崎市
厚木市
横浜市
鎌倉市
鎌倉市
厚木市
川崎市
横浜市
藤沢市
横浜市
座間市
川崎市
横浜市
茅ヶ崎市
横浜市
横須賀市
相模原市
横浜市
横浜市

医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科
医科

神奈川県

横浜市

医科

神奈川県

大和市

医科

神奈川県
神奈川県
神奈川県
神奈川県
神奈川県
神奈川県

横浜市
医科
横須賀市
医科
川崎市
医科
川崎市
医科
足柄下郡湯河原医科
横浜市
医科

神奈川県

綾瀬市

医科

神奈川県

横浜市

医科

1～2
①●に間合わせをして、負担割合を確認した。②マイナンバーと保険証、両方確認した。
5 限度額に同意されないため、負担割合が正しく表示されない。
1 保険証は1割で有効期限内だがオンラインは2割と表示
1 保険証の他に減額証明書をもっていてその件で1～2 オンラインは1割だが保険証は2割等
1 オンラインでは2割だったが、保険証では3割だった。
オンラインでは2割と表示されたが、持参した保険証には1割と記載されていた。交1
付が間に合わなかったよう。
10 割合違い1適用年月日の不明
約2 市役所へ確認したところ反映に時間がかかると言われた
1 変戻後の保険証を患者さんがなくされて、お持ちではなかった。
5 1割負担で確認したが実際は2割だった。
1
2
1 後期限度額認定ない方が、限度額認定適用されていた。
負担割合相違、受給者証の相違
使える保険証のはずなのにオン資では該当しないと言われた。保険証とは違う保険証内容にオン資が変えたので、そのままレセを出したら間違っていて返戻された。（自動で振り替えてくれたので助かりましたが）世帯人数の変更により3割に変更。紙の臨時の証明書と本人の証言により、オン資とは違う割合負担で登録した保険証の負担率が切り替わった方
以前から3割負担で通院していた患者が、顔認証付きカードリーダーで資格確認を行ったところ、受付パソコン画面に1割負担と表示された。神奈川県後期高齢者
医療広域連合に問い合わせて1割ではなく3割負担であることを確認した。現時点
では、ベンターのシステムのプロトコルに問題があって、70歳以上の高齢者の場
合、顔認証の質問に対しておよそすべてを「同意」としないと誤った負担割合が表示される可能性があると考えている。このようにプロトコルに問題があるベンター
は他にもあるらしい多数
前月まで3割だった方が翌月該当なしと表示され1割負担とされたが実際は負担増の変更はなく3割のままだった。
他人（夫や妻、子供）の情報が入っていることがある。
70歳未満なのに2割負担と出た人もいる。
割合違いは比較的頻度が高く発生している。
オンラインで割合が多く表示された
後期高齢者はみんな1割負担で入ってました。
3割負担が2割と表示された限度額の区分が違うことがありました。
保険証は1割、マイナンバーオンライン資格は２割と表示された。
3割が2割と表示された。
1割→2割
現役の方が一般で表示された。
3割が2割と表示された
1割から2割に変更されていたが、反映されていなかった。
3割が2割、2割が3割と表示された
3割が2割、2割が1割と表示されていることがあったので券面で割合の確認をしています。
保険証にマイナンバーを届出できておらず、オンライン確認ができないことが多い。（資格がありませんと表示される）
3割が2割と表示された負担割合が違かった3割が2割
1割→2割が2割→1割 どちらかは忘れてしまいましたが…
負担割合の相違
負担割合が違っていた
1割表示だが本来は3割だった
マイナンバーからの情報で負担割合が変更になったが、保険証の情報と相違があったので保険証の割合を優先して設定を戻したケースがあった。
オン資だと負担割合がわからないこともあり結局保険証を見せていただき確認するため手間がかかる。
2

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2割が3割と表示された負担割合が表示されない
頻繁にあるわけではありませんが、負担割合が表示と券で違ったので区役所へ尋ねたりした事はあります。
負担割合は反映されないとのことで保険証を提出してもらっています。
3割or2割まちがえて表示
3割が1割と表示された。1割が2割と表示された
3割が2割と表示された保険証2割 オンライン資格1割 保険証が正しい
保険証は2割→資格確認相違あり表示出て3割と。
後期高齢者保険証券面が誤り 市役所にてカクニン済 患者手元に新しいものが届いていなかった。 オンライン資格画面 正
鎌倉市後期高齢者がオン資にて2割負担となり会計した後で、住民健診受診時に住所確認のため後期高齢者医療証で3割負担が判明し、差額を清算した。
3割が2割と表示されたことがある（負担割合の相違）
住所が違った
3割が2割と表示された
3割と2割の方が1割と登録されて会計を間違ったことが3回ほどあった
オン資上ではまだ事例としてないですが、レセコン上で正しい負担割合の確認がとれない。限度額情報の提供に同意しないと一般的な割合でよみこんでしまうベンダーの仕様。
3割が2割と表示された3割負担が2割と表示された
1割が2割と表示された3割（2023年7月31日までは1割）と記載のある保険証
1割が2割、3割が1割と表示され数件が返戻された。
3割→2割など
2割が1割と表示された
2割が1割と表示された負担割合が違っていた
3割が2割と表示された
3割が2割と表示された3割の人が2割と表示数名いらっしゃいます
3割が2割と表示されるのと同じ事例があった
原本が2割オンライン資格確認をすると3割で表示された
1割負担の方が2割と表示された
資格確認をした後に、所得区分を修正せずに再設定すると、所得区分の方の負担割合に変わってしまい、資格確認が反映されない。
3割が2割1割と表示された割合が違うとコメント表示が出た保険証確認したら正しかった
2割が3割と表示された
1割が2割と表示された
3割→2割で表示
2割が1割
2割が1割のままだった。（前回登録が1割で、変更されていなかった）
社保から国保に切り替えのときに負担割合が異なりました

保険証1割上限18000と公費マル障 マイナ1割上限8000円 区分Ⅰ
誕生日が来ていたため2割が1割になっていた。
3割なのに2割のまま2割負担が1割と表示された
1割が2割と表示される
1割が2割だった。2割が1割だった。
前期の方2割が3割で表示されます（1件）
1割以外の人は全て（設定が1割になってると認識していた）
1 保険証は1割、資格確認では2割3 割合相違2
返戻があった2 前期後齢者（社保）2割の表示でしたが実際は3割だった。
3 後期高令者の資格ない(マイナ)、仕事やっているのに資格ない1 割合が異っていた3割の人が2割
5 オンラインと保険証で負担割合が異なる
1 保険証→1割オン資→2割
1
1 負担割合の相違
オンライン資格確認で1割表示→実際は2割負担
1 オンライン資格確認では2割、保険証では1割となっていた。

岐阜県
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歯科
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1
1～2
1～2
2 オンライン資格上では「3割」と表示されるが、実際は「2割」
1
1
3 保険証2割→マイナンバー1割
2
3～4 2割の人が1割してなしている
●
1
1～2
1
1
3～4 2割負担が1割負担になっていた
2
1 3割が2割になっていた
2～3 上記報告内容の通り
3 2割の方が3割と表示された不明
4 保健証では2割オンラインでは1割
1 保険証3割マイナンバー2割市は正しい負担割合を確認した。
1 高度●制度の利用への同●をしていなかった。
3 限度額情報の提供をしていただけないと、負担割合が前2割後1割のままです
後期高齢者で保険証は2割なのに顔リーダーは3割だった
5
1 オンライン1割、保険証3割であった
1 後期高齢者で4月は1割、5月から2割だったが5月・6月まで反映されなかった
後期高令者でR5.8月～の負担割合（2割）にオンラインが変更されていたが、保険
1
証通りの負担割合（3割）だった。
1 入力時に頭書きの所で割合が違うものが入っていた。
2 割合の相違
10 資格取得ありませんエラーメッセッージ出る
2
2
リーダー操作で患者が限度額認定の同意をしなかった為正3割が誤2割で計算請
1求した
1 保険証は1割負担となっていたがオンライン資格確認だと3割になっていた
1
2
1 3割がマイナ保険で1割となっていた。
3 オンライン情報と保険証の負担割合相違
1 初診時にオンライン登録で1割だったが本当は2割だった。
2 本人資格確認できません相違あります等のコメントが出る
2 保険証は変更になったが、負担割合は変更されなかった
オンラインでは1割と表示されたが、実際には3割で、薬局より連絡があり発覚。患1者さんに戻ってきといただき、再度お会計をしなおした。
3
新患の方で資格証を持参されず、オンライン確認で2割と出たが実際には3割だっ
3た
不明 割合2割なのに1割で計算した、又はその逆もありました。
1日10 割合が異なる
3 受給証を持参されておらず、割合違いで返戻された。
3 限度額の設定が上書きされていた。その後、返戻で●戻ってきた
3
1 資格確認では10割だったが、券面には3割と記載されていました。
1 10％が20％負担になっていた
1 相違ではなく、割合が表示されなかった。
3 マイナ保険証が新しいデータに更新されていなかった。
マイナンバー、●のトラブル●は医学的●たく●にと、政府の責任？厚生省の責任？国民●になっていますいま●あしい●医療●ない
1 割合負担が違う
1 3割が2割と表示
3 高令者の負担。
2
1 2割×→3割○
1 マイナンバーで3割負担、実際は2割だった。
1
1 2割負担の方が1割になっていた
2～3 割合相違でも有効となっていた。

奈良県
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奈良県
奈良県
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奈良市
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いちき串木野市医科
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那覇市
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-

2 遡って負担割合を変更された場合
2 保険証切換えによる反映ができてないため
2
2 低所得者、高期高齢者の2割負担の情報が出て来なかった。
2
1 マイナンバーカードでは●割なのに、健康保険証では2割だった。
1 保険証内容が確認できなかった「高額療養費制度を利用」を選択せずにカードを取り出したら2割負担が1割負担1で登録された
1 負担率が違う
約5 70歳以上に限らず、負担割合の相違がありました。3割→2割や1割→2割など
そもそも割合が表示されないのでわからない！！
1 他院での●と同●やなり2割と3割が思ったいた
1
3
1 8月から2割へ変更（もとは3割）の方が7月から2割負担となっていた。
からない 負担割合が確認できない
1 保険証は1割負担だったが資格確認は2割となっていた
75歳以上の方で、マイナ保険証では、所得区分が、全く表示されなかった。（本人
1に、何度も受付がつきそっ●操作●てもらったので手順には問題無し。）
オンラインで1割負担、保険証で2割負担であった。市役所で教えてもらえず、県後1
期高齢者保険に問いあわせた。
2 負担割合がちゃんと反映されなかった。
1 マイナ保険証で読み込むと1割だったが、2割の患者だった。
10 初診時に対応できない、データーが出ない。
1 マイナカードの方が更新されていない
30
2 保健書とマイナンバーカードの割合1割と2割の表示違い3割が2割と表示
2-3
1 マイナ確認で2割負担表示後日、負担割合保険証確認で3割差額発生した
1 私自身マイナ3割、老人2割でしたが、8月1日から老人も3割になりました。
1 2割負担が3割負担になっていた。
●保険証を提示していた患者さんがマイナンバーに切り替えた際、本●とは異な
1
る負担割合で表示された（今日時点）交付年月日を負担割合変更日と処理するしかない。保険証の発効期
4～5
日は7●才誕生日のままで、いつ負担割合が変更になったのかも分からない為
1 国民健康保険証も見せて頂いたが、国保とマイナンバーカードの割合が違った。
1 保健証の切替ができておらず、以前の番号・割合のままだった。
初診時マイナンバーカードの受付の際は2割で表示されたが、2回目のオンライン
1
資格確認で3割と出た。
1 患者様の負担3割の方が→2割になっていた。
2 後期高齢者の方で2割負担が1割負担で確認された。
ほとんど
1 7/31までオンライン認承は3割保険証は2割8/1～
不明
2 資格確認の結果と保険証の相違
20 限度額の割合が違っていた
1
1～2
マイナ保険証で資格確認した際、患者が限度額認●情報を提供しない●していた
1
為負担割合が違って登録された。
持参した保険証と割合が違う
1
1/月
2
2
3 持参●の保険●とマイナンバーの割合が異ってい●5 名前まちがい、家族なのに被保険者の名前がわからない
保険証発行時2割、途中～1割へ変更、オンライン画面では1割確認作業等にて、
2患者さんを待たせた
後期高齢者でマイナンバーカードで受付時、1割だったが、保険証は2割になって1いた。
前期高齢者で保険証は3割負担の記載があるが、オンラインでは2割で表示され1てくる
1 3割が1割になっていた。
1 薬局と負担割合が違うことがあった
1
1
負担割合が出てくる時出てこない時がある。

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࣭㈨᱁ྲྀᚓ᪥ࡀ࢜ࣥࣛ࢖ࣥ࡜⣬ࡢಖ㝤ド࡛㐪࠺࣭ࢩࢫࢸ࣒࢚࣮࡛ࣛࡍ࡭࡚ࡢࣃࢯࢥࣥࡢึᮇ໬ࡀᚲせ࡟࡞ࡗࡓ
࣭ᐙ᪘࡛ཷデࡋ࡚ࡶᏊ౪ࡓࡕࡀヱᙜ⪅࡞ࡋ⾲♧ࡉࢀࡿ࣭ᐙ᪘ෆ࡛ࡢ࣐࢖ࢼࣥࣂ࣮Ⓩ㘓ㄗࡾ࣭཮Ꮚ࡛࠶ࡗࡓሙྜ࡟ูࡢࡶ࠺୍ேࡢ᝟ሗࡀฟࡿ
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࡞ࡗ࡚࠸ࡓ
࣭ࣃࢼࢯࢽࢵࢡࡢᶵᲔ࡜ࣞࢭࢥࣥഃ࡜ࡢ᥋⥆୙ලྜࡀከࠎ࠶ࡾࠊ෌㉳ືࡏࡊࡿࢆᚓ࡞ࡃ
࡞ࡿ࣭᭶ࠎࡢ௦⌮ᗑ࡬ࡢಖᏲᨭᡶ࠸ࡀ⣙㸵༓෇࡜㧗㢠࡛࠶ࡿ࣭࣮࢝ࢻ࣮ࣜࢲ࣮ࡀ⏬ᩘࡢከ࠸₎Ꮠ࡟཯ᛂࡋ࡞࠸
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一部負担金等一覧表
一般患者
対

高齢受給者

70歳未満
（後期高齢者医療対象者を除く）

象

根拠法

後期高齢者医療制度対象者

70〜74歳
75歳以上（後期高齢者医療対象者を除く） （65歳以上で寝たきり等の患者含む）

健康保険法等

窓口
負担

高齢者の医療の確保に関する法律

社保・国保とも 3 割（義務教育就学前までは 2 割）

所得区分

レセプト単位
（外来・入院別）

年収約1,160万円〜
252,600円+
健保：標準報酬月額 （医療費−842,000円）
ア
83万円以上×1%
国保：年間所得901万円超 多数回該当：140,100円
年収約770万円〜
167,400円+
約1,160万円（医療費−558,000円）
健保：標準報酬月額イ×1%
53万〜79万円
国保：年間所得600万〜901万円 多数回該当：93,000円
年収約370万円〜
80,100円+
約770万円（医療費−267,000円）
健保：標準報酬月額ウ× 1%
28万〜50万円
国保：年間所得210万〜600万円 多数回該当：44,400円〜年収約370万円
健保：標準報酬月額57,600円
エ26万円以下国保：年間所得210万円以下 多数回該当：44,400円
オ35,400円
低所得者（住民税非課税者） 多数回該当：24,600円※1「限度額適用認定証」又は「限度額適用・標準負担額減額認定証」の限度額区分表示

1割（一定以上の所得がある者は２割）（現役並み所得者は 3 割）

２割
（現役並み所得者は３割）
75歳の誕生月以外
※
※

※
1

自己
負担
限度額
（月額）

（2023年７月現在）

１２

区分（年収）

レセプト単位
一部
負担
入院外
入院外 +入院割合 （個人単位）（世帯単位）
252,600円＋（医療費−842,000円）
×１％

年収約1,160万円〜

現 健保：標報83万円以上
ア役
Ⅲ 国保：課税所得690万円以上

多数該当：140,100円

年収約770万〜
約1,160万円
現イ 役 健保：標報53〜79万円
Ⅱ 国保：課税所得割

380万円以上

多数該当：93,000円

年収約370万〜

80,100円＋（医療費−267,000円）
×１％

約770万円
現
ウ 役 健保：標報28〜50万円
Ⅰ 国保：課税所得145万円以上＜高齢受給者＞
年収156万〜約370万円
健保：標報26万円以下
エ
国保：課税所得145万円未満（※３）＜後期高齢者医療制度対象者＞
一 世帯に75歳以上の人がカ 般 ・１人かつ所得が200万円以上
・２人以上かつ所得が320万円以上＜後期高齢者医療制度対象者＞
世帯に75歳以上の人が
キ・１人かつ所得が200万円未満
・２人以上かつ所得が320万円未満
低所得者Ⅱ
オ
低所得者Ⅰ

167,400円＋（医療費−558,000円）
×１％

多数該当：44,400円

割57,600円

18,000円（年間上限
割 144,000円）
（※4）
多数該当：
44,400円

割

割

8 ,000円

24,600円
15,000円※１「限度額適用認定証」又は「限度額適用・標準負担額減額認定証」の限度額区分表示※２ 被保険者証「ア」「エ」
限度額適用認定証等「イ」「ウ」「オ」の限度額区分表示※３ 世帯収入の合計額が520万円未満（１人世帯の場合は383万円未満）の場合や、「旧ただし書き所得」の合計額が210万円以下の場合も含む。
※４ ２割負担の対象者には、月の徴収額を「１割+3,000円」に収める措置が2025年9月まで実施される。
※ 月途中に75歳の誕生日を迎え後期高齢者医療制度に移行した月は、移行前後の自己負担限度額は２分の１となる。

高額長期疾病患者の自己負担限度額は月額 1 万円。ただし、人工透析を要する70歳未満の上位所得者とその被保険者については月額 2 万円
・負担限度額を超える額の給付は原則として現物給付だが、70歳未満の患者の場合、現物給付を受けるには限度額適用認定証等の提示又は当該情報の提供を行う必要がある。また、70歳以上の患者の場合も、低所得者Ⅰ・Ⅱ、現役並みⅠ・Ⅱの認定は、限度額適用認定証等の提示
又は当該情報の提供を行う必要がある。

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29

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