菊川市立総合病院

看護部キャリアラダー

地域の人たちのために急性期から在宅医療まで質の高い看護提供をできる
菊川市立総合病院
レベル

Ⅰ

定義Ⅱ

Ⅲ

Ⅳ

看護部
Ⅴ

基本的な看護手順に従い必要に応じ助言を 標準的な看護計画に基づき自立して看護 ケアの受け手に合う個別的な看護を実践

幅広い視野で予測的判断をもち看護を実践 より複雑な状況において、ケアの受け手に得て看護を実践する

する

を実践する

する

とっての最適な手段を選択しQOLを高めるた
めの看護を実践するニーズをとらえる力

目標

助言を得てケアの受け手や状況（場）のケアの受け手や状況（場）のニーズを自 ケアの受け手や状況（場）の特性をふまケアの状況（場）を統合しニーズをとらえ ケアの状況（場）の関連や意味をふまえニーニーズをとらえる

らとらえる

えたニーズをとらえる

る□ケアの受け手に必要な身体的、精神□予測的な状況判断のもと、身体的、精神 □複雑な状況を把握し、ケアの受け手を取り□助言を受けながらケアの受け手に必要な □自立してケアの受け手に必要な身体

身体的、精神的、社会的、スピリチュアル 的、精神的、社会的、スピリチュアルな 的、社会的、スピリチュアルな側面から行動 な側面から必要な情報収集ができる

側面から必要な情報収集ができる

個別性を踏まえ必要な情報収集ができる

ズをとらえる的、社会的、スピリチュアルな側面から必 巻く多様な状況やニーズの情報収集ができる
要な情報収集ができる

目標 □ケアの受け手の状況から緊急度をとらえ □得られた情報をもとに、ケアの受け手 □得られた情報から優先度の高いニーズることができる□ケアの受け手や周囲の価値観に応じた判断ができるの全体像としての課題をとらえることが をとらえることができるできる

看ケアをする力

目標 助言を得ながら、安全な看護実践する

ケアの受け手や状況（場）に応じた看護 ケアの受け手や状況（場）の特性をふまを実践する

えた看護を実践する

様々な技術を選択・応用し看護を実践する

最新の知見を取り入れた創造的な看護を実践
する

護□指導を受けながら看護手順に沿ったケア □ケアの受け手の個別性を考慮しつつ標 □ケアの受け手の個別性に合わせて、適□ケアの受け手の顕在的・潜在的なニーズ □ケアの受け手の複雑なニーズに対応するたのが実践できるに応えるため、幅広い選択肢の中から適切 めあらゆる知見（看護および看護以外の分□指導を受けながら、ケアの受け手に基本 できる

行動核

目標

る的援助が出来る□ケアの受け手の顕在的・潜在的ニーズ□ケアの受け手に対してケアを実践する を察知しケアの方法に工夫が出来る□看護手順やガイドラインに沿って、基本 際に必要な情報を得ることが出来る的看護技術を用いて看護援助が出来るとな準的な看護計画に基づき看護ケアを実践 切なケアを実践できる□ケアの受け手の個別性をとらえ、看護□ケアの受け手の状況に応じた援助がで 実践に反映できるなケアを実践できる野）を動員し、ケアを実践・評価・追求でき□幅広い視野でケアの受け手をとらえ、起 るこりうる課題や問題に対して予測的及び予 □複雑な問題をアセスメントし、最適な看護防的に看護実践が出来るを選択できる

きる
協働する力

目標 関係者と情報共有が出来る看護の展開に必要な関係者を特定し、情 ケアの受け手やその関係者、他職種と連ケアの受け手を取り巻く多職種の力を調整 ケアの受け手の複雑なニースに対応できるよ

報交換ができる

し連携できる

携ができる

うに、多職種の力を引き出連携に活かす

実□助言を受けながらケアの受け手を看護し □ケアの受け手を取り巻く関係者の立場 □ケアの受け手の個別的なニーズに対応□ケアの受け手がおかれている状況（場） □複雑な状況（場）の中で見えにくくなってていくために必要な情報が何かを考え、そ や役割の違いを理解したうえで、それぞ するために、その関係者と協力し合いなを広くとらえ、結果を予測しながら多職種 いるケアの受け手のニーズに適切に対応する

践の情報を関係者と共有することが出来る

連携の必要性を見極め、主体的に多職種と ために、自律的な判断のもと関係者に積極的れと積極的に情報交換ができる□助言を受けながらチームの一員としての □関係者と密にコミュニケーションを取 る

能

行動 役割が理解できるることができる

情報を関係者から収集することが出来る

る意思決定を支える力

目標

行動とができる

ケアの受け手や周囲の人々の意向を知る

ケアの受け手や周囲の人々の意向を看護 ケアの受け手や周囲の人々に意思決定にケアの受け手や周囲の人々の意思決定に伴 複雑な意思決定プロセスにおいて、多職種もに活かすことが出来る

うゆらぎを共有でき、選択を尊重できる

行動
目標

力

必要な情報提供や場の設定が出来る含めた調整的役割を担うことが出来る□助言を受けながらケアの受け手や周囲の □ケアの受け手や周囲の人々の思いや考 □ケアの受け手や周囲の人々の意思決定□ケアの受け手や周囲の人々の意思決定プ □適切な資源を積極的に活用し、ケアの受け人々の思いや考え、希望を知ることができ え、希望を意図的に確認することができ に必要な情報を提供できる

ロセスに看護職の立場で参加し、適切な看 手や周囲の人々の意思決定プロセスを支援でる

護ケアを実践できる

る□ケアの受け手や周囲の人々の意向の違きる□確認した思いや考え、希望をケアに関 いが理解できる□法的および文化的配慮など多方面からケア連づける事が出来る□ケアの受け手や周囲の人々の意向の違の受け手や周囲の人々を養護した意思決定プ

いを多職種に代弁できる

ロセスを支援できる

Ⅱ

Ⅲ

Ⅳ

Ⅴ

社会人、組織人としての自覚をもち行動す 専門職業人・組織人として組織の中で所属部署で組織的役割を遂行する

所属する部署で、特殊な能力を必要とされ 所属を超えて、看護部活動や施設全体、地域る

看護チーム全体の状況を捉えて行動する

る役割、または指導的役割を遂行する

指導・助言を受けながら、組織の中で チームメンバーとしての役割を果たすチームメンバーとしての役割を果たすな実践するができる□目標に向かって多職種の活力を引き出すこⅠ

理的・法的ができる□連絡・報告・相談が出来る

レベル

専門的・倫整的役割を担うことができる□多職種の活力を維持・向上させる関わり □関係者、多職種間の中心的役割を担うこと

価値観を理解できる

目標

定義

めることができるに働きかけることができる□多職種間の連携が機能するように調整で □多職種連携が十分に機能するよう、その調きる□看護の方向性や関係者の状況 □積極的に多職種に働きかけ、協力を求□ケアの受け手を取り巻く関係者の多様な を把握し、情報交換できる織

協力し合うことができる□ケアの受け手とケアについて意見交換

目標 □助言を受けながらケアに必要と判断して □看護の展開に必要な関係者を特定でき ができる

力組

がら多職種連携を進めていくことができ社会から求められる役割を遂行する

基本的な看護実践の指導や助言を行う□社会人、組織人としての自覚を持ち行動 □院内ルールを守って組織人として行動 □後輩育成の役割を自覚し行動できる□多職種に対し看護の視点から意見を述べ □専門職間で課題が発生した時に多職種を含できるることができる

できる□所属する部署の目標を認識し、達成にめた調整的役割を果たすことができる□自らの潜在能力や業務範を超える専門的 □日本看護協会発行の「看護者の倫理綱 向けた行動がとれる□倫理的課題に対して倫理原則に基づいて □倫理的問題が発生した時に多職種を含めたな知識が必要な場合は、実地指導者に相談 領」を理解して専門職業人として行動で □倫理課題に気づくことができ、相談で状況判断し意思決定できるできる

きる

調整的役割を果たすことができる

きる□日本看護協会発行の「看護者の倫理綱役領」を知っている割□指導・助言を受けながら仕事に優先順位 □仕事に優先順位を付け、時間を有効に □仕事に優先順位を付け、時間を有効に□看護の専門性を発揮し、所属部署が効率 □所属を超えて災害時のアクションプランのをつけ、時間を有効に管理できる的な看護実践を行えるよう時間を調整でき 作成やその評価、見直しに参画できる

管理できる

管理できるように指導できる

遂□院内災害対策マニュアルの存在を知って □災害時に所属部署のアクションカード □所属長の代行として夜間・休日の患者るいる□所属する部署で災害時にアクションカー 施できる行

□医療安全及び感染対策マニュアルの存在 □マニュアルを見ながら感染防止の手続 □災害時に所属部署のアクションカード

ドの作成やその評価、見直し参画できる□不測の事態や上虚の変化に対応し効果的にを知っているに基づいて指示指導ができる□所属する部署で定期的な災害訓練を計

対応できる□災害時の避難経路が理解できる□患者におよぶ危険を予測し安全対策を画・実施できる□多職種や地域社会と協議できる□患者の搬送方法（担送・護送・独歩）が指導できる□業務手順、マニュアル、チェックリスト □健康を左右する多様な要因を考慮に入れ

マネジメン

行動

トする力

目標に基づいて行動できる
き、安全対策を実施できる

管理ができる

理解出来る□所属を超えて定期的な災害訓練を計画し実などの改善に協力し役割を果たすことがで て、全体的な視点から個人・家族・地域社会きるを捉えることができる□協力関係を維持して、効率的な職種横断的なチームワークに貢献できる

自己レベル

Ⅰ
専門職としての学び方を身につける

定義

Ⅱ

Ⅲ

自己の教育課題を見いだし取り組む

自己の教育課題の達成に向け課題に取り自己のキャリアプランに沿って積極的に取 自己のキャリアプランに沿って学び続けるこ

態度や感情のコントロール

組み、キャリアプランを立案する

り組む

研究方法の基礎知識を身につける

教

Ⅳ

Ⅴとができる

教育活動について指導的な役割を実践する 自らの研究テーマについて研究活動を実践す
る□看護実践発展の貢献において、またケア基育□指導・助言を受けながら、自らの実践を □自ら基本的な看護の実践を定期的に見 □自らの看護の実践を定期的に見直すこ□効果的な役割モデルとして行動できる

定期的に見直す事がことができる□所属部署で看護の提供において主導的役 準を改善する手段として組織的研究活動を実・□日々の看護実践に必要な知識について自 □自主的に院内集合研修・講演会・発表 □自主的に院内外の研修・学会・講演会

研
究

自ら教育・研究する力

行動 己学習できる目標 □企画された集合研修に参加できる

直すことができる会に参加するとができるに参加し実践に活用できる□研究課題をみつけ研修を通し、まとめ □示唆を受けながら自分の課題をまとめることができる□感情について院内外に発表することができる

割を示すことができる

践できる□役割モデルとして自らの実践を定期的に □看護及びヘルスケアの提供において多職種見直すことができると連携し、看護の専門性を示すことができる□専門領域や教育課題の達成に向けた学会に所属できる