宮城県助産師会だより
発行日

2021年2月第33号

宮城県助産師会のロゴマーク

一般社団法人宮城県助産師会

宮城県助産師会だより～巻頭言～コロナ禍で孤立する妊産婦を救おう！

代表理事（会長） 塩野悦子

「冬来たりなば春遠からじ」と申しますが、コロナ禍のため、これまでの新年とはいささか趣が異なり、まだまだ見えない収束に歯がゆい思いが続いております。宮城県助産師会会員の皆様、いかがお過ごしでしょうか？
まだ多くの施設で母親学級や夫立会い分娩の中止が続き、感染の心配もあり、妊産婦さんやそのご家族が不安な気持ちでいらっしゃいます。これまで当然のように行っていた支援も、今さらながら、その意義をあらためて知ることになりました。このコロナ禍の存続により妊産婦の孤立が一層助長し、産後うつ病の発生も2倍になっていると報告されています。切れ目のない支援がどの妊産婦にも行われることを願うばかりです。会員の皆様の職場で、そして宮城県助産師会が委託を受けている「助産師による妊産婦電話相談」や「せんだい助産師サロン」の事業などを通し、私たち助産師の支援力・発信力・結束力をより強化して、妊産婦さんとご家族を支えていきましょう。
さて、ご承知のとおり、宮城県助産師会では毎月の理事会・委員会、ならびに研修会も遠隔で実施しております。コロナ禍ではこの遠隔という新たな方法が日常的になり、助産師能力向上のための学習の場がより充実しております。日本助産師会のWeb研修 https://supportoffice.jp/midwife/kenshu/ （右記QRコード参照）もぜひご利用ください。会員は参加費1000円で、約20種類の研修（助産実践能力向上研修、ウィメンズヘルス研修、安全研修、三部会研修、産後ケア実務助産師研修など）を2021年10月末まで受講できます。そしてこれを契機に周りの助産師にぜひ会員となることをお勧めください。仲間をさらに増やしましょう。宮城県助産師会では仲間を増やし、妊産婦と家族を守る基盤をさらに固めたいと存じます。そして忘れた頃にやってくる災害に備える災害派遣助産師も募集しています。より多くの会員の皆様と共に活動を行いたいと心より願っています。ぜひご協力ください。

日本助産師会
Web研修

来る2021年4月17日に令和3年度一般社団法人宮城県助産師会通常総会を開催しますが、やはり遠隔で行います。そして教育講演では、東北大学医学部小児科教授の呉繁夫先生をお迎えいたします。宮城県では子どもの肥満・虫歯・不登校が重要課題で、呉先生は妊娠期からの啓蒙をお考えです。今後、助産師は小児科医とより綿密に連携していくことにより、虐待予防はもちろん、将来の子どもの健康への支援にも寄与できるのではと思い、講演を依頼した次第です。4月より産後ケア事業の対象が生後1年未満の母親となり、助産師として乳児の知識も必要になってくることもあります。このたびの教育講演は新たな多職種連携の幕開けとなると確信しています。どうぞご参加ください。
最後になりましたが、1月に悲しいお知らせがございました。突然のことでしたが、私たちの大事な仲間である三澤寿美先生がご逝去なされました。残念でたまりません、心よりご冥福をお祈り申し上げたいと存じます。

三澤寿美先生を偲んで災害対策委員 青山幸恵

三澤寿美先生とは平成29年4月より宮城県助産師会災害対策委員として共に活動させていただきました。
先生は日本災害看護学会の推薦理事としても同時にご活躍されており、毎年のように発生する大災害のたびに先遣隊の派遣調整や、時にはご自身も現地に赴きその後の災害支援の活動体系や方法、災害看護の教育的プログラム体系の確立などに貢献されていました。このようなお立場の三澤先生が宮
城県助産師会の災害対策委員として加わっていただいたことは当会にとっても大変心強いことでした。当会の災害時支援についてはいつも的確なご意見をいただき本当に助けていただきました。
リーダーサブリーダー会議で恒例になりつつあった事例検討のグループワークは毎年参加者の皆さんからも大好評でした。会議の準備で三澤先生と事例を決める際、三澤先生から実際に関わったであろう事例背景があふれるように出てきてあれこれと意見交換したことも思い出になってしまいました。
先生は東北福祉大学健康科学部の教授としてご活躍されておりましたが、豊富な臨床経験から得た看 故 三澤寿美先生
護教育や助産師教育について熱く、そして実に楽しそうに目をキラキラ輝かせて語る笑顔が忘れられま
お写真はご主人様よりせん。
ご提供いただきました。
もっともっとお話を伺いたかった。もっと一緒に活動したかったと本当に無念でなりません。
豪快で繊細、優しくて、我慢強く、頑張り屋さんの三澤先生、本当にお疲れ様でした。

1宮城県助産師会だより

令和2年11月21日（土）日本助産師会 災害対策委員会 ーオンライン連携集会ー 報告
災害対策委員青山幸恵

今年度の災害対策委員会はコロナ禍のため初のオンライン会議となり、参加者は全国各県の助産師会の災害対策委員と本部の役員など含め124名ほどでした。
Part１．では熊本県助産師会から令和2年7月4日の豪雨災害時の活動報告がありました。
熊本県は平成28年4月に発生した熊本地震での支援活動の反省を今回の豪雨災害に生かすことができたとのことでした。
ひとよし母子支援ステーションの発表では、熊本地震の時は単独で支援活動に向かったが、今回は被災地からのSOSを受けて助産師会や被災地の保健師らとの連携で行動し、効率よい活動ができたと報告がありました。
熊本地震では①母子は避難所には長くいない、地域にいて何とか育児をしている②保健師はほとんど避難者の行政対応に追われて母子保健対応は手薄になっている③開業助産師の役割を果たすには「場所」「人」「物資などの経済的な支援」が必要④単独イベント的なものより中・長期的な継続支援の必要性を学んだということでした。
まさに東日本大震災と同じ教訓を学んでいました。
昨年7月の熊本の豪雨災害では新型コロナウィルス感染対策も加わりました。被災状況も深刻でしたが、現場での感染対策の一層の強化が求められ、県外からのボランティアは受け入れられず支援者一人ひとりの負担も大きかったと推測されました。
災害支援マニュアルには、妊産褥婦、子どもはリスクの高い集団とされていますが、避難所の運営などは地域母子保健の担い手として助産師の役割の位置づけがされていないなどの指摘もありました。対策として、市町村と連携し、ステーションを確保しておくこと（当会としては現状では周産期福祉避難所があてはまる？）助産師同士の友好的な連携活動を行うなどを挙げていました。当会の災害支援活動に参考になるWordがたくさんありました。
Ｐａｒｔ2.では近隣県とのグループワーク、その後の発表がありました。24Ｇに分かれてのディスカッション後、ランダムに6Ｇから発表がありました。大緊急時の支援をどうするかといった内容が多かったです。
熊本助産師会の発表を聞いて今まではこちらから被災地に出向くことが主だったが、来ていただく場所を設定することも有用だと気付いたという意見がありました。
東北の私たちのグループでは「災害だから急にこれをしようではなく、日常から災害支援を意識した活動が大切だ。災害だろうとそうでなかろうと、いつも同じ支援を提供できる。あなたのそばにいつも助産師はいます。というスタンスで行動していくことが必要。」という意見で一致しました。 当会では災害サイクルから助産師の支援は中・長期支援に力を入れ、そのための課題として人的、金銭的な対策を構築していく必要があると感じています。
Ｐａｒｔ3.では災害時の助産師会事務局のフローと保険についての説明でした。
大変有意義な会議でした。今後とも会員の皆様のご協力をよろしくお願いいたします。

無事に終了いたしました。
皆様ご協力ありがとうございました。
次回の宮城県助産師会だよりでご報告いたします。

2

災害派遣助産師登録のお願い
宮城県助産師会は、大災害発生時や緊急事態時には会員の安全を確認後、被災地域の被害状況、被災状況、必要とされる支援等の情報収集を行い、支援が必要と判断した場合、災害派遣助産師を派遣(電話訪問等の在宅での活動含む)し母児や、女性への支援を行いたいと考えております。
会員の皆様には、この趣旨に是非ともご賛同いただき、災害派遣助産師の登録をお願いいたします。災害時、最も大事なのは会員ご自身です。登録によって、強制的に派遣を求める事はございません。
（詳細については本会ＨＰをご確認ください。）

宮城県助産師会だより

令和3年1月23日（土）災害連絡網 リーダー・サブリーダー会議 実施報告
医療法人社団スズキ病院付属助産学校

阿部友紀子

令和２年度の会議は、新型コロナウイルス感染拡大防止のため、オンラインでの開催となりました。参加人数は、助産師会の役員・リーダー・サブリーダーの31名でした。私も数年前よりサブリーダーとして会議に出席させていただいておりました。今年度は、宮城県助産師会をはじめとし、様々なオンライン研修に参加する機会がありました。殆どの研修会では、オンライン上ではカメラをOFFにしての参加でした。今回は会議でもあり、画面越しに顔なじみの助産師会の方々を身近に感じながら出席することが出来、なんだかホッとした気持ちと新鮮さを感じました。
研修会では、初めに、２月２日（火）に実施の「令和２年度・日本助産師会安否訓練について」の説明がありました。昨年の訓練の振り返りを基に作成した今年度のマニュアルを当日に活かせるように、会議に出席したメンバーと共有しました。次に、災害対策委員より、宮城県助産師会災害支援の活動状況や支援マニュアルを基にした今後の支援対策や課題等についての報告がありました。毎年会議に出席することで、助産師会の災害対策委員の方々の日頃の活動の実際や最新の知識や情報を知る機会となっています。また、より災害に対する意識が高まる大切な機会です。
報告の後、オンライン上で６つのグループに分かれグループワークをし、「周産期福祉避難所における課題と対策」について話し合いました。現在、災害派遣助産師の登録者は22名（2021.1.23現在）であり、コロナ禍である今の妊産婦と乳児を支援するためには、登録助産師が不足しています。しかしながら、県内の多くの助産師は、各々の所属している勤務先で日々の業務に携わり役割を果たしております。災害時の状況により、登録していてもすぐに出動出来る災害派遣助産師が何人になるか予測がつかない状況です。この事から災害派遣助産師の数を確保しておく必要性を強く感じました。また、災害時に周産期福祉避難所を速やかに開設しスムーズに運営していくためには、関連機関や他職種との綿密な会議等を重ね、日頃より連携していくことの大切さを感じました。現在、コロナ禍の状況で妊産婦と乳児を受け入れるためには、感染対策の強化を行い安全に支援するために、万全の準備をしておく必要があります。また、受け入れ後は、対象者が安全で安心して過ごせる環境下でより手厚い心身のケアを提供していく役割が私たちに求められています。今後も、災害や新型コロナウイルスのより正しい最新の知識や情報を得るため、今回のような会議や研修会に積極的に参加することの大切さを改めて感じました。
現在、臨床から離れ助産師教育の現場で学生と日々過ごしています。今年度は、学内や臨床実習の様々な制限があり、学生も教員も妊産褥婦・新生児・乳児と関わる機会がだいぶ減少しました。しかし、今までの学びと経験を忘れずに、いつでも助産師として一人ひとりの対象者およびその家族に対する適切なケアができるよう、日常より意識して業務に携わる必要があると思いました。また、今回の会議・研修会での意見や学びを活かし、より良い支援活動や助産師教育の現場で活かせるように、今後はさらに助産師会の一員であることを自覚し、今出来ることから取り組んでいきたいと思います。

令和２年度

思春期保健健康教育 実施報告
仙台市妊産婦及び新生児訪問指導員・育児ヘルプ家庭訪問事業専門指導員

加藤由美

宮城県助産師会では、平成25年度から仙台市子供保健福祉課、教育局教育課とともに、健やか親子21(第2次)学童期・思春期から成人期に向けた保健対策とし思春期保健についての健康教育を実施してまいりました。
令和元年までは、みやぎ子育て女性健康支援センターが講演をお受けしておりましたが、今年度から講師派遣名簿登録を行い思春期講演を実施する事となりました。
COVID-19流行の中ですが、学校の担当の先生方に感染対策のご協力をいただき、学年を2つに分ける、距離をとるなどの工夫をしながら開催することができました。
講演の申し込みは12校あり、私はそのうち6校に伺わせて頂きました。例年は夏休み前の講演依頼が大半ですが、今年は秋にかけての講話になりました。
対象は、一年生から三年生。参加人数も28名から184名と様々でしたが、“大切ないのち”というお話を生徒達は、真剣に聞いてくれました。
思春期の発達課題から話をはじめ、身体の変化、心の変化。そして、今、大切にしていかなければならないこと、心と身体と今を大切にすること。大人に甘えること。助産師として、妊娠の話、お産の話、育児の話もいたします。
今年はCOVID-19の影響でご家族で多くの時間を過ごされていたせいか、親に対する気持ちもアンケートに多く記入頂きました。中学生の皆さんは、自分の人生の思春期という時期として考えて下さったように感じました。
今後も、助産師として、大人として、何を伝えていけば良いのか考え伝えていきたいと考えます。ますます、助産師によるお話の機会が、広がることを期待しております。

3宮城県助産師会だより

令和2年11月21日（土）第1部

C04 フィジカルアセスメント：脳神経

CLoCMiP○レベルⅢ必須研修参加報告
R

第2部

C07 フィジカルアセスメント：新生児脳神経に関するフィジカルアセスメントとケア：妊婦の脳卒中の事例を通して研修参加報告

光ケ丘スペルマン病院

菊地雅子

今回、新型コロナウイルス感染症感染拡大予防策としてオンラインで、CloCMiP®レベルⅢ必須研修が開催されました。講師は、仙台医療センター脳神経外科医長 井上敬先生です。申し込みは133名。最大視聴者数は121名でした。
講義内容は、ひとつ目に、脳神経に関するフィジカルアセスメントの基本です。脳血管障害が妊産婦死亡で2番目に多い原因であることや、妊娠経過と予後について学ぶことが出来ました。正常な妊産婦を管理していく助産師として正しい知識を持ち対応できることが必要であると実感しました。また、正しい血圧測定方法と測定値の取り方も妊産婦の健康管理を行う上でとても参考になりました。
二つ目は、妊娠・出産期における中枢神経疾患への対応についてでした。一般的な脳卒中と妊婦の脳卒中の治療を比較しながらの講義でした。急性期脳梗塞、脳動脈瘤については沢山の画像と動画の説明でとても分かりやすかったです。
妊婦の脳卒中の事例を通して、妊娠中の治療は母体優先ではあるが、母児共に救える方法を選ぶべきかの医師の判断の葛藤、難しさについても聞くことができました。今後、脳卒中既往産婦の支援・産後ケアについてもスタッフと検討していきたいと思いました。
〔病院紹介〕
光ヶ丘スペルマン病院の産科病棟は産後ケアに特化した病棟として、一年半前より再出発しました。様々な問題を抱えた母子とその家族に寄り添い、母親の自立と笑顔のために、一例一例丁寧に関わるように努力しています。また、産後ケア、母乳外来で継続的に、地域や産院と連携をとり子育てサポート施設として、包括的に取り組んでいます。どうぞよろしくお願いいたします。

新生児から乳幼児のフィジカルアセスメントとケア：生まれつきの体表疾患について
東北医科薬科大学病院

研修参加報告斉藤

みさ江

令和2年11月21日（土）、「宮城県委託事業 令和2年度 助産師人材育成・復職支援研修 アドバンス
助産師応援企画 CLoCMiP○R レベルⅢ必須研修 C07フィジカルアセスメント：新生児」が、オンライン・リアルタイム研修で開催されました。申し込みは135名。最大視聴者数は120名でした。
テーマは、「新生児から乳幼児のフィジカルアセスメントとケア－生まれつきの体表疾患について－」で、講師は、宮城県立こども病院 形成外科科長の真田武彦先生でした。
臨床では、出生後にわかる児の異常を経験します。また、出生直後の新生児のケアでは、児の胎外生活への適応をケアしながら、外表奇形などの異常がないか観察することは重要なポイントになります。今回のテーマは、これまで学ぶ機会の少なかった興味深いテーマであり、関心をもって研修に臨むことができました。
体表疾患の中から、口唇・口蓋裂、生まれつきのアザ、血管腫、耳・手・頭の変形と多くの症例をご提示いただき、それぞれどのような治療が行われているのかを知ることができました。特に、口唇・口蓋裂では、お子さんの成長に合わせて長期間に渡り、多職種がチームとなり、治療を支えていることがわかりました。講義の中で、真田先生がお母さんから「治りますか？」と聞かれるとおっしゃっていましたが、私たち助産師も同じ質問を受けることがあります。今回の学びを活かし、適切な情報提供や早期からの支援ができるようになりたいと思いました。
〔病院紹介〕
私の勤務する東北医科薬科大学病院では、令和元年から産科診療を再開しており、令和元年11月にはじめての妊婦さんが出産を迎え、この1年間で75人の赤ちゃんが産まれました。まだまだ、患者さんから「お産ができるのを知らなかった」といわれることがありますが、少しずつ分娩数が増えています。様々な疾患を持って妊娠される方も多く、他診療科と連携を図りながら行っています。「この病院に来てよかった」と思っていただけるようにスタッフ一同取り組んでおります。

井上敬先生

4真田武彦先生

宮城県助産師会だより

仙台市委託事業「せんだい助産師サロン実施報告」

まどか助産院

新沼映子

平成30年度より、仙台市の委託事業として始まった「せんだい助産師サロン」は、生後2か月～生後4か月の親子を対象に、仙台市内各のびすくにおいて開催しております。今年度は、COVID-19感染拡大防止の観点から、開催形態をサロン形式から個別相談に変更しております。
休止期間があったことや、感染拡大状況の変動からか、依然として申し込み参加人数にはばらつきがあります。新生児訪問指導員の声がけで、参加が多くみられます。会員皆様のご協力に感謝いたします。
参加者は、体重測定を希望される方が多く、「遊び方がわからない」「寝返りしない」「授乳量は足りているのか？」「長い時間寝ているときは起こしたらいいのか？」「抱き癖がつくといわれるが大丈夫か？」「指しゃぶりをするがいいのか？」「離乳食について聞きたい」などの質問があります。相談終了後には、参加者同士で仲良くなる場面も見受けられ、「友達ができてよかった」という声も聞かれました。
次年度も継続が期待される事業です。開催形態などが変更になることも考えられますが、COVID-19感染拡大防止に配慮しつ
つ、参加される方の育児不安軽減に寄与できるよう努めて参ります。
毎年、年度の切り替わり時期となる4月～5月には、広報が十分に行き届かず、参加者が減少する傾向にあります。対象の母親には、是非気軽に参加していただけるよう、今年度のチラシをご活用いただき、仙台市のホームページの確認を促していただけないでしょうか。会員の皆様からのお声がけを引き続きよろしくお願いいたします。
〔助産院紹介〕出張専門でベビーマッサージや赤ちゃんヨガクラス、育児相談を中心に活動しております。妊娠期の骨盤ケアのご相談も承っております。どうぞよろしくお願いします。
感染対策のため、ソーシャルディスタンスが取れるように会場を設営

宮城県・仙台市受託事業「助産師による妊産婦電話相談」実施報告
妊活応援助産院ぷらすわん

阿部美喜

宮城県・仙台市の委託を受け、令和2年7月に始まりましたこの事業。開始から半年を迎えました。相談件数は、11月12件、12月13件、令和3年１月18件。令和2年７月開設からの総件数は86件です。
開設当時はちょうど第1波が下降傾向にある頃でした。当時は感染対策をどうするのが適策か、誰もがまだまだ不安に感じていたのを覚えています。当然ながら妊産褥婦さんも同様で、相談中「どこに相談したらいいのかわからない」「他のお母さんと知り合う機会がない」など、孤立した様子を伺える訴えもありました。また、以前は分娩施設等で対応可能な相談も、業務が煩雑化し相談に応じることが厳しい状況であることは、報道等で誰もが知り得る事実。
幸い、当事業をご紹介くださった施設もあり、相談場所に困った妊産婦を救済できたという点では、何よりの事業と自負しております。
昨年末から第3波を迎え、首都圏を中心とする緊急事態宣言の発令など日本は感染拡大抑制のために動いておりますが、今後の新型コロナウィルス感染症の状況により、孤立した母子が増えることが予測されます。困ったときに相談できる場所の確保のため、これからも私たち相談員は、新情報があれば共有しあいながら走り続けたいと思います。

〔助産院紹介〕2020年8月、出張・オンライン専門の妊活応援助産院
ぷらすわんを開設いたしました。
これから妊活をはじめようと思っている妊活初心者さん、既に不妊治療をうけているけど今後のことを悩んでいる、そんな方をサポートしております。
また子宝体質を一緒につくるためのサービスも提供しております。どうぞよろしくお願いします。
定例オンライン会議の様子

5宮城県助産師会だよりお知らせ ・ 研修のご案内

令和3年度一般社団法人宮城県助産師会通常総会（オンライン開催・委任状同封）

日時：令和3年4月17日（土）10：30～12：30（10：00オンライン開場）
初のオンライン開催のため、会員全員に出欠確認を行っております。
（2月5日にメールで各会員に通知済み）

総会出欠確認フォームから、必ずご回答ください。
←こちら総会出欠確認フォームのQRコードです。



メール登録のない会員には、総会出欠確認・回答のはがきを同封しています。必ずご返送ください。

宮城県助産師会ホームページに、総会のお知らせを掲載しております。

問い合わせ：一般社団法人宮城県助産師会 書記補佐 山口之雪
（miyagisanba@gmail.com）

今後の研修会について

令和3年度会費の引き落としについて毎年2月23日前後に次年度会費の引き落としになりますが、引き落としが2月に実行できなかった場合、翌月23日前後に再度引き落としとなります。また、自動引き落としの手続きがまだの会員は、日本助産師会にお問い合わせいただき、お手続きをお願いいたします。
引き落とし中止（退会）の届出期限は、令和3年12月28日です。

令和3年度の宮城県助産師会主催の研修会は、◎4月教育講演（チラシ同封済）◎11月◎令和4年2月を予定しております。

令和3年度北海道・東北地区研修会
日程：令和3年10月16日（土）～17日（日）

会費23,000円（内訳：日本助産師会15,000円／宮城県助産師会8,000円）

会場：札幌国際ビル*COVID-19感染拡大状況により会場が変更になる可能性があります。

一般社団法人宮城県助産師会〒981-3298 宮城県黒川郡大和町学苑1-1
宮城大学看護学群 気付

電話:：090-2273-3834
FAX：022-774-1970
電子メール: miyagisanba@gmail.com

6【編集後記】

広報委員

新沼映子

根本靖子
今年度もあとわずかとなりました。コロナ禍、医療の最前線でご活躍の皆様のご尽力に感謝するばかりです。
オンラインによる会議や研修会を通して、全国各地のみならず、全世界とのつながりを得られるようにもなりました。
しかし、この紙面も含め、オフラインのつながりも欠かすことはできないと感じます。宮城県助産師会会員間で情報交換をしながら、コロナ禍を乗り切っていきましょう。