健康生活お役立ち新聞 62
1

湘南版

2021年２月〜診療科目のあれこれ〜

尿の心配事は「腎臓内科」？
それとも「泌尿器科」に行くべき？
候群といった腎臓機能の低下

視できるような血尿、頻尿や「沈黙の臓器」だからこそ、必ず早めに残尿感などの排尿障害、排尿でに病気が進んでいる

ばれ、症状が出た時には、すケースが多いので、必ず早めに受診しましょう。

腎臓内科と泌尿器科のどちらを受診すればいいかわからない時には、積極的に病院で自分の症状を伝え、尋ねることも必要です。

『 泌 尿 器 科 』 や『 血 管 外 科 』

も当院にそろっていることは、大きな強みであり、患者さまの安心感につながってい

健康診断や人間ドックによっ

だき、寄り添い、治療しながて、 生 活 習 慣 の 乱 れ を 正 し、 て患者さまによく知っていた医が常勤し、尿所見異常の診医および人工透析治療の専門

当院では、腎臓内科の専門い。お待ちしております」。

ねなく、当院へご相談くださることがありましたら、気兼されたり、腎臓や尿で気にな

参加無料

尿器科では、腎臓や泌尿器を“外科的”に診療すると考えることができます。

このような特徴から分ける

内 科 的 な 腎 臓 の 病 気 に は、【腎不全】【ネフローゼ症候群】 と、「腎臓内科」を受診する

らは、尿路系の臓器に、結石患として、最多を占めていまという点です。自分でわかるら 将 来 の 合 併 症 を 予 防 し て、

私は、ご自身の病気についると思います。

症状が出た時には、すでに腎て、定期的にご自身の体の状

健康寿命をのばすお手伝いをＣＫＤの予防意識をもっす。

腎臓は「沈黙の臓器」と呼や腫瘍ができた時にも、起きする目安の症状としては、目一 方、「泌尿器科」を受診などの症状が該当します＝左時の痛み、背部の痛みといっ病状が進んで尿をつくる機

外 科 的 な 腎 臓 の 病 気 に は、表参照。これらは、腎臓機能たものがあげられます。これが含まれていれば、糖尿病の能が失われた場合には、人工診が必要なのです。

ることがあります。

進行状況によって、治療では、 白の数値異常や、尿の泡立ち可能性があり、「ウロビリノー

尿の中に本来あってはならな【腎臓がん】【腎臓結石】などがあり、泌尿器科では【尿路「 Ｃ Ｋ Ｄ で 怖 い の は、 初 期

自覚症状が出た時にはかなり進行

泌尿器科の分野になります。

の低下で起きます。

【 糸 球 体 腎 炎 】 な ど が あ り、 目安としては、尿潜血や尿蛋

ま し ょ う。 ど の 診 療 科 に か か れ ば よ い か わ か ら な い 時 は、 病 院ゲン」なら、肝臓細胞のダメーます。

が 疑 わ れ ま す。 さ ら に「 糖 」 食事療法や薬物療法を実施しに遠慮なく問い合わせて、「腎臓内科」や「泌尿器科」の指示を

健 康 診 断 な ど で 検 尿 異 常 が 出 た ら、 必 ず 早 く 精 密 検 査 を 受 け

仰ぎ、自分の症状に合う診療科で診てもらいましょう。
尿は、数値異常が出ても「自いものが混じっているからこなければならなくなります。

透析療法や腎臓移植を実施し分には特に困る症状がない

そ、「 異 常 」 と い う サ イ ン がいずれにしても、早めの受ジが考えられます。
健康診断や人間ドックを受し、放っておけばいいや」とい人が多いようです。しかし、けた結果、尿潜血や尿蛋 白な

考え、受診の必要性を感じな

たんぱく

どの異常を指摘されていませ

結石】【前立腺がん】【膀胱炎】

内科的か外科的かといった疾患も扱います。
そしてこれらを手術、内視出ているのであり、病気が始では、精密検査を受ける場

簡単な区別でいうと、腎臓

療 に よ っ て 進 め て い く の が、合 に、 腎 臓 内 科 と 泌 尿 器 科、 鏡、結石破砕などの外科的治

内科は、腎臓に関わる病気をしょうか。

器系の悪性腫瘍（がん）の可あれば、腎炎やネフローゼ症 “ 内 科 的 ” に 診 療 し ま す。 泌

たんぱく

能 性 が あ り ま す。「 蛋 白 」 が腎炎や膀胱炎をはじめ、泌尿例 え ば「 潜 血 」 が あ れ ば、 どちらを受診すれば良いのでばなりません。

を、しっかりと認識しなけれまっているかもしれないことんでしたか？

取材協力にはほとんど症状がないため機能を回復することが難しい態を把握することは、人工透していきたいと思っていま

これを慢性腎臓病（ＣＫＤ） 症、高脂血症は、動脈硬化に察・検査から人工透析治療ま

講師

講師

北茅ケ崎駅

相模線

鎌倉市御成町9‑5

ＱＲコード

お申込ください。

に、自分では気が付きにくいほどに悪化していて、さらに析や心血管疾患という命の危よる腎機能低下に関与してい湘南東部総合病院に昨年末に着任した腎臓内科・細江佳子医師ます。特に、糖尿病の合併症

オンラインの受講は、入場参加される方は、感染対策にご協力いただきます。 右のＱＲコードから「慢性腎臓病（ＣＫＤ）
は当院へご相談を！」そのため、腎臓の働きが悪進行すると、人工透析治療がす。

といい、血清クレアチニンの細江佳子 医師

くなると、老廃物を体の外に険の恐れがあるリスクを、減値により推定された腎機能が腎臓内科

出 せ ず、 体 内 環 境 が 悪 化 し、 必要になってきます。

湘南東部総合病院の着任の挨拶と、腎臓病についてのお話を紹介します。細江医師は、は腎臓の専門外来を担当して■湘南東部総合病院

習慣病です。糖尿病や高血圧います」☎０４６７・８３・９１１１

健康診断で尿の異常を指摘
病気が発生する恐れがあるの

さまざまな段階の腎臓疾患ので行なっています。また、腎らすことになります。
です。

治療に携わってきました。こＣＫＤの主な原因は、生活

これまで経験してきた腎臓の各種検査や治療、 人工透析療法など（細江医師）「昨年、湘南東臓病の合併症と関連がある腎不全

である『糖尿病性腎症』は、高度低下

人工透析治療を導入する原疾

たんぱくは、尿蛋白や尿潜血など腎機中程度低下㎖／分以下の場合、あるい異常の目安は軽度低下☎0467‑23‑1111（代表）ふれあい鎌倉ホスピタル

お問合せ

事前予約制・定員20名さまで開催します。
感染症対策のため、ご来場の際には、マスクの着用・検温・消毒にご協力いただきます。

（インターネット）

西口

北口

JR・江ノ電 鎌倉駅西口から徒歩３分

予約受付は、３月19 日（金）
15時まで！

JR横須賀線

鎌倉駅

湘南東部総合病院☎0467‑89‑3633

茅ケ崎駅

お問合せ

1

中央公園

茅ヶ崎市西久保500

湘南東部
総合病院

45

（地域連携室）

御成通り

江ノ
島電
鉄

市役所前

ふれあい
鎌倉ホスピタル

骨密度は、年齢とともに低下してしまいます。
その要因は、加齢による生理的要因のほか、食事量の変化や運動不足など、さまざまあります。骨粗鬆症を理解し、
正しい予防
と治療で、
丈夫な骨づくりをしていきましょう。

茅ケ崎駅北口などから無料
シャトルバスアクセス

新湘南バイパス

難治性といわれている肝胆膵のがんは、
近年急激な増加をみせています。
肝胆膵のがん患者
さま・ご家族・ご友人がこの病気をよく知り、「がんと闘う・がんと生きる」ための一助となり、また一般の方にも知っていただく機会となりますように、
この講座を開催します。
是非ご参加・ご視聴ください。

花岡 央泰 医師ふれあい鎌倉ホスピタル ３階 会議室

会場

アクセス

会場・オンラインどちらも無料！オンラインは事前申込みを・治療して高齢者や女性に多い骨粗鬆症とは？ 〜骨粗鬆症を予防
丈夫な骨づくりをしましょう〜

もっとがんを知ろう。
特に肝胆膵がんを中心にふれあい鎌倉ホスピタル
整形外科

大川 伸一 院長

尿潜血・尿蛋白の異常の知識・技術・専門性を活かした診療を行なっています。

部総合病院に着任いたしましの経験を活かし、湘南東部総

正常15＞eGFR合病院で透析センターを受け０万人ものＣＫＤ患者さまが60＞eGFR≧30

３月22日（月）14：00〜15：00

湘南東部総合病院 東館1階 講堂

会場□ 尿が泡立つ□ 繰返す顔や手足のむくみ□ 糖尿病・高血圧の既往□ 最近、疲れやすい

ジ4
ステー能の低下が慢性的に３カ月以いると推計され（日本腎臓学

ジ3
ステー

日時

腎臓内科
目安
受診の
90＞eGFR≧60

上続く状態をいいます。

して体の外に排出したり、血会資料より）、新たな
『国民病』

ジ2
ステー

「 腎 臓 と は、 血 液 を ろ 過 し圧を調整したり、骨髄を刺激

eGFR…推算糸球体ろ過値

現在、日本には、約１３３して赤血球をつくり出すホルといわれるほど、身近な病気

30＞eGFR≧15

人工
が必透析
要

ジ５
ステー

て老廃物や過剰な塩分を尿とモンを分泌したりと、多くのになっています」

eGFR≧90

私はこれまで、尿の異常か日本内科学会 認定内科医
日本腎臓学会
専門医・指導医● 日本透析医学会 専門医● 日本抗加齢学会 専門医

60
重要な役割を担う臓器です。

ジ１ステー

た細江佳子と申します。

●

湘南東部総合病院
消化器内科

泌尿器科医
腎臓内科医

ら 人 工 透 析 治 療 に 至 る ま で、 もち、湘南東部クリニックで

●

医学講座

３月19日（金）13：00〜14：00

日時

どっち？！
細江 佳子 医師
湘南東部総合病院
腎臓内科

参加無料

オンライン同時 開催！医学講座

「泌尿
器科」
」
科
内
臓
腎
「

No.

電話（0467）58-5678〒253-0084 茅ヶ崎市円蔵370-20

発行所 （有）エフ.アンド.ユアライフ

コロナ禍でも高齢者に安全を提供

介護サービスは「不要不急」ではない！
茅ケ崎新北陵病院 通所リハビリテーション介 護 サ ー ビ ス に お い て も、 新 型 コ ロ ナ ウ イ ル ス に 負 け な い よ う に、型にいち早く変更しました。

２０２０年３月から、非対面援」の認定を受けた人が利用〈取材協力〉

徹底した感染対策を講じているところがあります。今回は、茅ケ崎新北陵病院・通所リハビリテーションを紹介します。

が受けられる「通所リハビリ

してもらい、体調管理を徹底

利用する際に、利用者に検温

通所リハビリテーションを利用前後の検温実施の対象となります。
初期から対策を徹底
同院では、新型コロナウイ

り、特に昼食時にマスクを外感染対策の意識づけも行ない

マスク必着など、利用者へのション担当者は、次のように
話 し て い ま す。
「感染対策を早い段階から実践してきたことで、利用者さまとご家族に対し、安心してご利用いただ

茅ケ崎新北陵病院では、通所リハビリテーションの利用者を募集しています。
見学や具体的な相談は、当院へお気軽にお問合せください。

けるように案内ができています。コロナ禍においては、タ
イムリーな対応が必要な時もあり、そのような場合にも瞬時に対応できるように、また、国の指示を的確に把握しながら、介護サービスを提供できるように、しっかりと考えて当院の通所リハビリテー

おります。

ションは、月曜日から土曜日
だけでなく、祝日も利用できます。そして、理学療法士・作業療法士・言語聴覚士の全て が 所 属 し て お り ま す の で、三種のリハビリテーションを可能としております。常勤の看護師も３名配置しておりますので、医療依存度の高い方でも安心してご利用いただけ
ると思います。病院内の通所施設なので、急変時には医師が対応できる環境であることも、特徴の一つです」。
■茅ヶ崎市内と、寒川町・藤沢市の一部で送迎を行なっています。詳しくはお電話で直接お問い合わせください。

HP http://www.fureai-g.or.jp/sono/

茅ヶ崎市北部にある緑に囲通所リハビリテーションとは、 身 体 機 能の 向 上・ 回 復すことによって高まる感染リながら、予防に力を入れてい基本的な感染対策の徹底しています。

ら通いでリハスクの管理は、昨年から徹底

うな感染対策を実施しておを 目 指 し て、 ルス流行の初期から、次のよ

ビリを受ける

してきました。

自宅や施設か介護サービス

同院の通所リハビリテー

祝日も利用できる

利 用 時 に、 手 洗 い の 徹 底・の一種です。

が流行する前は、利用者が対新型コロナウイルス感染症

食事形態

ます。

同院の通所

ションは、
「要
面 す る 形 態 の 昼 食 で し た が、リハビリテー介 護 」「 要 支越 えた 業 績 を 挙 げ、 母 校のく する だ けでな く、 医 療の 国 際 論 文の発 表など、 国を質を高く提供し、“プロ”と授も務めています。「血液疾してこの両 輪 を 堅 持 してい 東 京 医 科 歯 科 大 学で臨 床 教
くことを考えています」。

○ …ふれあい鎌倉ホスピタ 患の中でもこの領域は、しっ手洗い・マスク等の基本対策の徹底茅ケ崎新北陵病院

ラスカ
茅ケ崎駅〒253 - 0041 茅ヶ崎市茅ヶ崎2 - 2 - 3

郵便局

中央公園

イオン

モスバーガー
ガスト
スルガ銀行

茅ヶ崎駅前

ココ

市役所

1

44

〜
〜

● お問合せ・資料請求・見学のお申込み

文化会館☎０467 86 6534

【受付】
９：００〜１8：００

ま れ た「 茅 ケ 崎 新 北 陵 病 院 」 テーション」があります。
には、日帰りでリハビリ訓練

お互いにマスク必着でのリハビリテーション

年間の大学病院勤 一般 病 棟 と 回 復 期 リハビリ さまの不 安 な心 を 癒 すこと医師の使命は
良質の医療と癒しの提供○…

務を経て、「ふれあい鎌倉ホ テーション病棟を担当してい が含まれていると思います。 ルでは総合内科診療を主体と かりと対 策 をとれば、 多 く
それに対 し、 私 は 医 師 とい していますが、元は「血液内 の方が自 宅で日 常 生 活を送ます。「『診 療』 とは、 単なスピタル」 に着 任。一般 内科」が専門で、貧血や止血異 ること ができる よ うにな り
常 といった 良 性 疾 患のほ か、 ます」。できる限り自宅で過血液の悪性腫瘍（悪性リンパ ごせるようになって欲しい、○ … 「医 師は対 人 関 係・腫等）などが相当します。
「当 という思いが伝わります。
院 は 地 元 に密 着 し た 地 域 病守り、 充 実した楽しい人 生

職 業。 そして人 間の健 康を院であり、その環境を十分に コミュニケーションが重要な活かして、 血液内科では、慢性期における保存的治療（外像 を 振 り 返 り、「 患 者 さ ま

生 時 代に描いた理 想の医 師

来治療や輸血など）を行なっ の手 助 けをする仕 事」 と学ています。私も鎌倉住民です
ので、寄り添った治 療と、地か らの『 先 生 とは 気 さくに○ … 「血 栓 止 血」 領 域で 言葉は、とても嬉しいです。

の提供に尽力していきます」。 話 せる、 ほっと す る 』 との域を熟知した安心の療養生活

対面着席を回避中庭

居室キッチンラウンジ

お食事形態の変更

は、 留 学 を 契 機に、 ド イツ 実 践できているのかな」 と、利用前後の検温実施☎０４６７・５３・４１１１［お一人の場合］21万5900円〜23万7900円［ご夫婦の場合］34万9000円〜36万5800円

介護と医療が一体化された暮らしがここにある

新湘南バイパス

個別見学・資料請求、承り中！ 湘南ふれあいの園

居室や、共有スペースなどを実際にご覧いただけます。
居室タイプも複数ありますので、資料請求や見学のお申込みなど、お気軽にご連絡ください。

各種予防接種、（ 医療サポート 病院担当医の往診、緊急時や夜間の対応など

自立〜要介護の方、認知症を抱えている方や、人工透析・
胃ろう・在宅酸素が必要な方など、是非ご相談ください。

６５歳以上の全ての方（

入居対象● 全居室カードキー・見守りシステム導入 など

そのほかの詳細は、お気軽にお問合せください。

茅ケ崎中央病院と同じビルにあり、人工透析や持病の定期通院、予防接種、健康診断など、階下におりるだけという環境です。
夜間や緊急時においても医療対応が万全な施設です。
茅ケ崎駅まで徒歩４分で、すぐ近くには大きな公園のほか、周囲に市役所、文化会館、
ショッピングモールや地元湘南の食材を使った飲食店、映画館などが立ち並んでいます。
お元気な方から、手厚い介護が必要なシニアまで、
医療と介護の密接な連携で安心感ある生活をお送りいただけます。

● 月額料金を貴方に̶。

感染症対策 （一部）
要支援（1〜2）・要介護（1〜5）に認定された方に、心身機能の維持・向上を目指すためのリハビリテーションを提供しています。

の医学施設との共同研究や、 朗らかな笑顔で話しました。

ライフ

ちょっとのぞ いてみました

う 専 門 職 なので、 た だ 優 し

【内科】

医学博士
日本内科学会 総合内科専門医・
認定内科医・指導医
日本血液学会 認定血液専門医・指導医
日本血栓止血学会 認定医
難病指定医（血液内科）

納得のセカンドライフには充実の環境を！

湘南ふれあいの園

茅ケ崎新北陵病院 茅ヶ崎市行谷583‑1 ☎0467‑53‑4111

科および血液内科の外来や、 る医 療 行 為ではなく、 患 者

ふれあい鎌倉ホスピタル

生活を送るメインの居室には、キッチン・トイレ・浴室・
洗濯機スペースも完備。ご夫婦での入居も可能です。
早急にホームを探さなければならない方に対して、● 入居一時金
迅速な受け入れ対応を強化しています。
［お一人の場合］1990万円〜4420万円［ご夫婦の場合］3420万円〜5050万円

安心感あるシニア

こ の「 人 」に 聞 く（こやま たかとし）

ご安心してお通いいただけるように、感染症対策を講じています。

Vol.９
高 齢 者 施 設
病院
通所リハ

同一方向に向き、対面を避けている2

1

小山 高敏 医師

昨夏にオ
ープンし
たばかり
！
新築の施
設です

介護付有料老人ホーム

29

3

2

知って安心！認知症談を受けたり、無料講座を開

介護や、ＢＰＳＤに関する相

下寺尾１８３３）では、在宅ＢＰＳＤの正しい理解とその対応に 話 し て い ま す。「 認 知 症 を催して、介護に対する地域貢患っている患者さまが、自信

献活動に力を入れています。

認 知 症 で 頭 を 悩 ま す こ と が 多 い の は、「 Ｂ Ｐ Ｓ Ｄ（ behavioral

をもてる場を作ることは、と取材協力／湘南さくら病院）」 へ の 理 解 が 不 十 分 でand psychological symptoms of dementia

同院の担当者は、次のようある可能性があります。湘南さくら病院（茅ヶ崎市下寺尾）では、ても大切です。しかし、認知症の程度や種類、症状によっては、行動療法的な関わり方

地域に向けてＢＰＳＤの講座などを行なっています。

だけでなく、認知症専門の医

大和
37分

6

（土）

出 願 期 間〈消印有効〉

2/22（月）〜3/3（水）湘南医療大学徒 歩12 分
藤沢
17分

小田原
50分

湘南医療大学の東戸塚キャ

出 願 期 間〈消印有効〉

3

ンパスに「薬学部・医療薬学（土） Ⅲ期科」が開設され、２０２１年

2７

2

４月にスタートします。

保一般選抜試験日地 域 医 療に貢 献でき る「 質の高い薬 剤 師 」を 育 成するた

健医療福祉施設にわたる県下

めに、 グル ー プ 病 院・

最 大 級の協 力 体 制の下で、臨床教育を実践します。

新宿

湘南新宿 42分ライン

大船

9分 横須賀線

東戸塚

茅ケ崎駅､湘南台駅から
神奈中バス｢文教大学｣下車､停歩8分
湘南さくら病院☎0467‑54‑2255（代表）

茅ヶ崎市下寺尾1833

会場

３月23日（火）14：00〜15：00

講師

辻堂駅

日時

茅ケ崎新北陵病院 2階 多目的室

横浜8分

茅ケ崎新北陵病院

花田 耕治 歯科医師

口腔ケアと肺炎の関係とは！
？〜誤嚥性肺炎の予防と治療〜
飲み込み機能が低下すると、「誤嚥性肺炎」を起こしやすくなることが知られています。予防には、口の中のケアを徹底し、飲み込み機能を改善するための指導が大切ですので、しっかりと正しい知識をつけましょう。
定員20名で開催！事前予約制

常時換気を行ないながら、席の距離を保つために、定数（２０名）を設けて開催いたします。お電話でご予約ください。

45

湘南
ふれあいの園
シャトル
バス
乗り場

茅ケ崎駅

アクセス
お問合せ

寒川駅

お問合せ

状は一様ではなく、現れ方が小田急江ノ島線

新湘南バイパスアクセス

それぞれ異なります。

田口 秀明 院長代行

湘南台駅

会場は席の間隔を確保し、常時換気を行ないます。ご来場者さまには、検温、消毒、マスク着用にご協力いただきます。

寒川駅

感染症対策について

51（水）
2/15（月）〜２/２４（2021年４月開設）

湘南さくら病院
精神科

47 43

1

きなくなる

Ⅱ期

17

医学講座 参加無料

404

茅ケ崎駅

▽計画的にものごとを実行で

入試情報☎045‑821‑0115

湘南
さくら病院

認知症の症状には「中核症

一般入試はまだチャンスも医療薬学科

認知症を知ろう！認知症の理解と対応Ⅴ 〜認知症の方はどんな支えを希望しているのか〜「認知症を知ろう！」
シリーズの最終回です。
認知症の方のお世話では、
なかなかう
まくいかない時があります。
ご本人が何を望んでいるのか、
お気持ちに寄り添って考える「パーソン・センタード・ケア」
を解説します。

状 」 と 呼 ば れ る も の と、「 Ｂ

湘南さくら病院 1階 作業療法室

師に相談して、適切なアドバ

講師

会場

３月２７日（土）14：00〜15：00

さらにＢＰＳＤは、ほとん

薬学部 医療薬学科 がこの春スター
がこの春スタート！

医学講座 参加無料

日時

特集

湘南医療大学

入試事務室（アドミッションセンター）〒244‑0806 神奈川県横浜市戸塚区上品濃16‑48…【実行機能障害】

東戸塚キャンパス

Ｐ Ｓ Ｄ（ 行 動・ 心 理 症 状 ）」

きます。

薬学部

イスを受けていく必要も出て…【見当識障害】 で、かなり激しく症状が出る

医療系の大学だからこそできる薬学教育の新たなコンセプトとして、
本学では、
「 臨床に
強い薬剤師の養成」
を目指すことができます。
私は、北里大学病院で薬剤師として 24 年間
勤務し、
その間、
臨 床薬学業務開発を行ない、チーム医療を実践してきました。
当時、厚生省のモデル病院であったため、病棟薬剤業務が保険診療として認められたプロセスにも関湘南医療大学 薬学部
わることができました。
（今春着任予定）教授
加賀谷 肇
専門分野：臨床薬剤学、緩和医療薬学
その後、
済生会横浜市南部病院薬剤部長として14
年間勤務し、専門性の高い薬剤師の育成
明治薬科大学
薬学部製薬学科卒・博士（薬学） や、
神奈川県病院薬剤師会会長として、薬剤師
北里大学病院薬剤部勤務
職能を社会に広める活動に関わってきました。
済生会横浜市南部病院薬剤部長
薬学教育では、
明治薬科大学臨床薬剤学研
神奈川県病院薬剤師会会長
究室教授として、６年間におよび教育・研究に
現・日本緩和医療学会監事
現・日本緩和医療薬学会監事
携わってきた経験があります。
前・明治薬科大学
薬剤師として常に考えていたことは、「社会
臨床薬剤学研究室教授
が求める薬剤師像とは何なのか」
ということ
です。
くすりという（モノ）と患者さま（ヒト）を取りもつ薬学は、「サイエンス」と「アート」のマインドなくして融合できないということが、私の答えでした。
本学は、医療現場を背景にもち、経験豊かな教育スタッフが基礎系と臨床系にいることは大きな魅力です。
そして、
保健医療学部も含めて、臨床教育を培う土壌が整っていることも強みです。

ど出現しない人がいる一方る

新設の本学・薬学部を目指す皆さまへと 呼 ば れ る も の が あ り ま す。 ▽時間や場所がわからなくな

ＢＰＳＤは、かつては「周辺

当 院 は、 治 療 だ け で な く、

認知症介護に関するお困り事

人もいて、介護を行なってい…【失行】 る人が、被介護者の対応に悩も お 受 け し て お り ま す の で、お気軽にご相談ください。おむのは、中核症状よりもこの…【失認】 ＢＰＳＤであることがほとん症状」といわれていましたが、 ▽服を着られなくなる

最近では「ＢＰＳＤ」というなる▽道具の使い方がわからなく

香川駅

正しい認識と理解が進んでいます。
話をお聞きいたします」。

小田急江ノ島線

引地川

ふれあいの丘湘南さくら病院

どでしょう。

湘南台駅

文教大学▽物の名前がわからなくなる

第一歩は家族の意識から

茅ケ崎里山公園
茅ヶ崎里山公園

茅ケ崎
新北陵病院

寒
川
駅

…【失語】

ＢＰＳＤが悩ませる

秋葉台公園

小出
川

宮山駅

中核症状は誰でも現れる「 中 核 症 状 」 は、 脳 の 神 経えることは困難であり、周囲中度以上の認知症では、認の人が、考え方や対応を変え細胞が壊れることが、そのま周囲の人との関わりの中で起たり、環境を変えていくこと

それに対し「ＢＰＳＤ」は、 知症患者の考え方や行動を変きてくる症状です。次のもの

ま原因となって起こる症状です。ですから、認知症になれ

は、ＢＰＳＤになります。

新湘南バイパス

無料バス ふれあいグループの無料シャトルバス
で「茅ケ崎新北陵病院」までお乗りください。
路線バス 茅ケ崎駅または湘南台駅から神奈中
バスで「文教大学」下車、停歩８分

ば、誰でも中核症状は現れまが、対策の基本となります。

例えば、自宅で家族の介護をしている場合（在宅介護の場合）は、認知症患者に最も慶應義塾大学

茅ヶ崎市下寺尾1833

交通のご案内す。次のものが代表的な中核▽暴言や暴力▽興奮▽抑うつ▽不眠▽昼夜逆転▽幻覚▽妄想▽せん妄▽徘徊▽もの盗ら

影響を与える「環境」として、

湘南さくら病院 ☎0467‑54‑2255
認知症のお悩みは、お気軽にー。

症状です。

…【記憶障害】▽直前に起きたことも忘れてしまう▽筋道を立てた思考ができななど

気の理解とＢＰＳＤの正しい対応方法を学び、認識や行動を変えていかなければ、認知症患者にとって、苦しい「環境」となるわけです。

そして、認知症患者に敬意と尊厳をもって接することも大切です。

湘南さくら病院に相談を

認知症を専門としている「湘南さくら病院」（茅ヶ崎市

中核症状とＢＰＳＤのイメージ

れ妄想▽弄便▽失禁?

介 護 を し て く れ る 人（ 家 族 ）

妄想

昼夜
逆転

その人がおかれている環境

徘徊…【判断力障害】

抑うつ

など

くなる

幻覚

記憶障害
判断力障害
実行機能障害▽予想外のことに対処できな

興奮の存在があげられます。介護

中核症状をする人は、認知症という病

せん妄

や、人間関係、性格などが絡

暴言
・
暴力

不眠

…【問題解決能力障害】 み合って起きてくるので、症

BPSD

くなる

3

47

茅ケ崎
新北陵
病院
404

新湘南バイパス1

湘南ふれあいの園から無料シャトルバス
茅ケ崎新北陵病院☎0467‑53‑4111（担当 香川）
茅ヶ崎市行谷583‑1

湘南版

高齢者に注意してほしい
特発性正常圧水頭症（ｉＮＰＨ）
厚労省が調査結果を公表

介護の主な原因は、認知症・脳卒中・衰弱・骨折

く、 次 い で「 高 齢 に よ る 衰．

一方、要介護の原因で最もが ．
３％となっていました。

多かったのは「認知症」の．
２ ％、「 骨 折・

３ ％ で、次 い で「 脳 血 管 疾 患

転倒」が

衰弱」が

．
０％、「高齢による

．４ ％、
「その他」

これらの疾患・傷病を予防が８．
１％という順番でした。

し、健康寿命を延伸するためには、バランスがとれた食事と適度な運動が不可欠です。

石渡義和 医師「骨を強くして、いつまでも自分の足で生活を」

と

年１回

月１回

の両方の効果を有▼点滴投与…

月１回／半年に１回▼注射投与…

ふれあい平塚ホスピタル 整形外科

ふれあい平塚ホスピタルでは、骨粗鬆症の治療を行なっています。同院・整形外科

する薬▼注射投与…

個々の状態や環境に合った薬ど も 参 考 に し て、 患 者 さ ま

これらの中から血液検査な入ってしまう方は、すぐに治や 脚、 肋 な ど の 骨 に ヒ ビ が療を開始しなければならないを選び、処方しています」「 当 院 で は、 薬 に よ る 治 療

治療だけでなく予防まで

程度まで骨の強度が低下している場合があります」

一人ひとりに合った薬を選択

ハビリテーションも行なって「 骨 粗 鬆 症 の 薬 物 療 法 は、 だけでなく、栄養相談や、リその働きにより、次の三つにおり、予防や体力向上まで幅

広くアドバイスをしています。当院医事課まで、お気軽骨を増やす薬

大別できます。

▼注射投与…

にご相談ください。
」

骨を減らないようにする薬 〈取材協力〉

１日１回／週１回・週２回

ふれあい平塚ホスピタル

参加無料

講師

緑川 武正 副院長

で障害されていることにありま す。 頭 蓋 内 に 脳 脊 髄 液 が徐々に貯留し、脳を圧迫、脳の 機 能 障 害 が 起 こ る こ と で、護を必要とすることになった

弱」が必ず専門的な医師に相談を主な原因について、厚生労働．９ ％ で 最 も 多省が２０１９年度の調査結果

節疾患」が常生活で多少の支援が必要な

介護保険法の「要支援」（日状態）または、「要介護」（日

各症状が生じると考えられてしかし、脳脊髄液の循環動います。

態がなぜ障害されるかについ．１％、「骨折・転倒」

高齢になると、脳の疾患を患う危険性が高まります。「特発性正常圧水頭症

．５％、
「その他」

．
２％、
「脳血管疾患（脳

卒中）
」が

が

（ｉＮＰＨ）」 もその一つで、 診 断は、 専 門 的な医 師が、 Ｍ Ｒ Ｉ 画 像などを

要支援・要介護別に原因をを公表しました。

介護が必要な状態）に認定さみていくと、要支援では、「関

常生活全般において、誰かのておらず、現在も医学研究のれている人が、支援または介

16☎０４６３・２２・４１０５

茅ケ崎中央病院
救急センター長

インターネット配信により各ご自宅でては、まだ完全には解明され最中にあります。

10

14

（脳卒中）
」が

厚労省「国民生活基礎調査」（2019 年）を基に作成用いた検査などによって行なわれます。

合、大切なのは、ｉＮＰＨか

これらの症状を抱えた場

ｉＮＰＨに罹患すると、歩10.8%て注目されています。
専門とする医師の診察を
このｉＮＰＨをＣＴ・ＭＲ
Ｉ 画 像 で 診 断 す る た め に は、
脳室（脳脊髄液が溜まるとこ

Ｈの確実な診断には、この治

関節疾患

8.1%

また、軽く転んだだけで腕の石渡義和医師のお話を紹介します。

ホルモンバランスが関係「 支 援・ 介 護 が 必 要 と な る因です。骨粗鬆症は、はじめのうちは症状がありません
が、女性はホルモンバランスの影響により、 〜 代を境に骨の量が急激に減少し始め
るため、関節軟骨の摩耗で体の節々に痛みを感じることが
あります。

24

高齢者増加でさらに注目
どうかを適切に診断してもらイレを失敗する（失禁など）、 うことと、正しい治療を進めくことが困難になったり、トもの忘れを起こすなど、生活ろ ） の 拡 大 所 見 を 用 い た り、療を専門とし、さらに経験の19

特発性正常圧水頭症（ｉＮＰＨ）は、高齢化が急速に進

これは、患者本人だけでなていくことです。

む日本において、注意しなくく、家族にとっても、安心ししていきます。

た 生 活 を 送 っ て い く た め に、 多くの専門的な観点から判断

ｉＮＰＨの特徴的な症状で

その他

10.3%

１日１回／週１回／月１回

講師

ＱＲコ ード

茅ヶ崎市茅ヶ崎2‑2‑3

とても重要になります。

類似したものの中には、一ある歩行障害や認知障害、尿ある医師に診察してもらうこ

般的な認知症もあり、ｉＮＰ

失禁などの原因には、脳脊髄とがベストでしょう。

歩行障害・失禁なども液の循環動態が何らかの理由

失禁では５割という高い効果がみられます。治療は、患者

位その他の質が低下していきます。

〔 圧可変式バルブシャントシステム 〕

さまのＱＯＬを大幅に改善するだけでなく、家族の介護負専門的に診察いたします」
。

5

11.4%
10.5%

てはならない疾患の一つとし茅ケ崎中央病院

水頭症のシ ャ ン ト 手 術 とその効果
杉山 誠 部長

歩き方がおかしい／うつ状

取材協力／脳神経外科

担も軽減できるというメリッ

茅 ケ 崎 駅 か ら 徒 歩 ５ 分 に あ る「 茅 ケ 崎 中 央 病 院 」（ 茅ヶ崎市茅ヶ崎２の２態のように見える／尿失禁がトがあります。

の３）では、脳神経外科の部長・杉山誠医師が、水頭症の専門的な診断・あるなど、どれか一つでも当

腰椎 腹腔シャント

歩行障害で９割、認知症と尿善がみられ、シャント術では、 当 院 へ 是 非 ご 受 診 く だ さ い。 骨折の多くは、骨粗鬆症が原て は ま る 症 状 が あ る 場 合 は、治療を行なっています。同医師のお話を紹介します。

て吸収できなくなった髄液を「手術では、頭の中に溜まっ手術は３タイプ「水頭症の分類には、【非交 【交通性水頭症】です」
通性水頭症】と【交通性水頭症】があります。
脳室からの経路で髄液の流れに障害が生じている場合はシリコンの管を通して他の場

高齢による
衰弱

▼飲み薬…

☎0467‑８６‑６５３０（代表）☎0463‑22‑4105（代表）平塚市袖ヶ浜1‑12

茅ケ崎中央病院

ふれあい平塚ホスピタル

お問合せ

お問合せ

JR平塚駅南口から徒歩12分

感染拡大防止のため、参加人数を制限
して開催いたします。参加をご希望される方はお電話で事前にお申込みください。

アクセス

感染症対策について

湘南
海岸公園

134

3 骨折・転倒 骨折・転倒

12.0%

インターネットの動画で講座に参加できます。受講方法は、QRコードから当院の説明ページをご確認の上、ご参加ください。

高浜公園前

平塚ホスピタル

16.1%

14.2%

12

12.5%

4

脳血管疾患 高齢による骨折・転倒
衰弱
位 （脳卒中）QRコードから事前に受講方法の確認を！

南口
バスターミナル交番
ふれあい

急なけがや病気の対処に、あわててしまう人は少なくないと思います。
そんな突然のトラブル時の救急診察のかかり方や、救急外来の受診までに準備できることなど、とっさの時に役立つ内容を、皆さまにお聴きい
ただこうと思います。
是非、ご視聴ください。

平塚駅

心不全とは、心臓の病気によって、全身の臓器に十分な血液を送り出せなくなった状
態をいいます。近年増加している心不全の特徴や現在の治療法、予防方法について、
谷保医師がわかりやすく説明いたします。

支援または介護を 主な必要とすることになった 原因〜応急手当や
救急外来の受診について〜

急なけがや病気になったら本当に知ってる？心不全 〜専門医が教える最新治療と予防〜

19.2%

位

11

2

会場

16.1%

位

総数
要介護者
要支援者

10

3
1

３月２6日（金）1３：00から

谷保 直仁 医師

17.6%

1

日時

24.3%

石渡 義和 医師所に流れるようにする『シャント術』を実施します。頭からお腹の中、頭から心臓、腰脳室 心房シャント

バルブ

▶▶▶

12.8%
18.9%

位

ふれあい平塚ホスピタル
整形外科

液循環経路に閉塞原因を認めず、脳表での髄液の停滞や生産、吸収に問題がある場合が椎からお腹という３タイプがあり、患者さまによって最も脳室 腹腔シャント

圧可変式バルブ

ふれあい平塚ホスピタル
循環器内科

ふれあい平塚ホスピタル 5階 会議室

会場

適切な方法を選びます。
手術によって、 ％以上の
ｉＮＰＨ患者さまに症状の改３つのシャント術【水頭症】

オンライン医学講座

3月２５日（木）13：30〜15：00

日時

1 関節疾患 認知症 認知症
高齢による 脳血管疾患 脳血管疾患
2 衰弱 （脳卒中） （脳卒中）2☎0467（86）6530
水頭症は茅ケ崎中央病院へ

50

MR I 画像80

40

検査で脳室の拡大所見を確認

杉山 誠 医師

参加無料

医学講座

18

茅ケ崎中央病院
脳神経外科 部長

No.

電話（0467）58-5678〒253-0084 茅ヶ崎市円蔵370-20

発行所 （有）エフ.アンド.ユアライフ

MR I 画像【 非 交 通 性 水 頭 症 】 で す。 髄

健康生活お役立ち新聞 62
2021年２月

4