山梨大学医学部附属病院［地域医療連携だより］

2022

vol.6
令和 4 年 11 月発行

特定看護師がチーム医療の一員として、質の高い医療・看護を提供できるよう活動しています。

特定看護師はこのバッジが目印です。

山梨大学医学部附属病院［地域医療連携だより］

特定行為研修修了者への期待
我が国のチーム医 療の推 進は、少 子 高 齢 化 社 会へ向け重 要かつ喫 緊の課題とされ、看護師がその役割を最大限に発揮する体制の構築を進めてきました 1）。厚生労働省は「特定行為に係る看護師の研修制度」
として今後の在宅医療等を支えていく看護師を計画的に養成するため、保健師助産師看護師法に位置づけ、2015年10月から看護師の特定行為研修を開始しました。
これは、急性期医療から在宅医療等を支え、医師らの判断を待たずに手順書により一定の診療の補助を行う看護師を養成し確保していくための制度です 2）。
2021年4月、
当院は山梨県内で初めての特定行為研修指定機関として栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連、創傷管理関連の2領域を開講しました。

看護部長 村松 陽子

また、2021年10月、外科術後病棟領域パッケージ、ICU・HCUコースの2つのパッケージ領域を開講しました。特定行為研修は、修了者も含め表1のとおり、第1期生から4期生まで12名が登録されています。
特定行為研修を修了した看護師は、院内、県内の医療・看護の質向上、チーム医療推進におけるタスクシェア・タスクシフトのキーパーソン的存在としての活躍が期待されています。
【引用文献】
1）日本看護協会：看護管理学習テキスト第 3 版 第 1 巻 , ヘルスケアシステム論 ,p129，20212）厚生労働省：特定行為に係る看護師の研修制度(https://WWW.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000077077.html）2021,9.20 確認

研修修了者及び研修生一覧

表1

修了年度名

コース名

2020年3月修了

栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連

1期生（2022年3月修了）

創傷管理コース

1区分2行為

2区分4行為前永田 明子小久保恵理
坂本 友紀

ICU/HCUコース

長澤美佐子
牧野 英司

2期生（2022年9月修了）
外科術後病棟管理コース

丹沢 拓己
石田 翔太
西海 慧人

ICU/HCUコース
3期生（2023年3月修了予定）
特定行為研修を修了した研修生には、特定看護師バッジが授与されます。

4期生（2023年9月修了予定）

外科術後病棟管理コース

岩瀬 千佳
日向恵

鈴木 圭佑

ICU/HCUコース

明石かえで※ICU/HCUコース 10区分24行為／外科術後病棟管理コース 12区分22行為

複数の医師による演習

研修生同士の演習

高機能シミュレーションによる演習

November,2022,vol.6

特定看護師について 特定行為研修担当 師長 三平まゆみ
特定行為とは専門的な知識と技術が必要とされる特定行為（診療の補助）を、研修を受けた看護師が医師の指示（手順書）を受けて安全に行います。21区分38行為が厚生労働省により認められています。

◎特定行為演習

特定行為研修の詳細
特定行為研修の受講者は、概ね3〜5年以上の実務経験を有する看護師であり、通算3年以上は関連する領域の実務経験を有していることが受講資格となっておりま
末梢留置型中心静脈注射用カテーテルの挿入

鎮痛剤の投与及び投与量の調整す。特定行為研修は、共通科目(270時間)と区分別科目（行為数に応じコースの場合約5〜7週間）に分かれています。該当診療科の指導医による演習・OSCEを経て、実習期間（行為毎5症例ずつ）を12週間ほど経た後、最終合否判定を行い、約1年かけ橈骨動脈ラインの確保

気管カニューレの交換て特定行為研修期間としています。
◎その他の主な特定行為演習
・侵襲的陽圧換気の設定の変更
・非侵襲的陽圧換気の設定変更
・人工呼吸器からの離脱
・一時的ペースメーカの操作及び管理・経皮的心肺補助装置の操作及び管理

胸腔ドレーンの抜去・創傷に対する陰圧閉鎖療法

腹腔ドレーンの抜去・創部ドレーンの抜去・橈骨動脈ラインの確保
・持続点滴中の高カロリー輸液の投与量の調整
・脱水症状に対する輸液による補正
・インスリン投与量の調整
・持続点滴中の降圧剤の投与量の調整
・持続点滴中の利尿剤の投与量の調整
・抗精神病薬の臨時の投与

中心静脈カテーテルの抜去

経口用気管チューブ又は経鼻用気管チューブの位置の調整

・抗不安薬の臨時の投与

第2期生より、特定行為研修修了後は、トレーニング期間を3ヶ月から半年ほど設けます。
特定行為に専念できる機会として、実習では習得できなかった技術の修練や医師・診療科

特定行為研修修了後チームとの連携を築き、実践の基盤を作っています。また、医師にも、特定看護師の役割や技術を周知し、安心・安全を踏まえた特定行為に繋げていきます。
トレーニング期間終了後は、特定行為を通じて、ベッドサイドで患者の情報をいち早くつかみ、最適なタイミングで医療を提供し、医師のタスクシフト・タスクシェアに貢献するだけでなく、看護師全体の実践力向上につなげることを目指していきます。
〈特定行為に関するご相談・お問い合わせ〉総務課 臨床教育支援室（T EL : 055-273-1111） 内線2017 平日・月〜金 9時〜17時

山梨大学医学部附属病院［地域医療連携だより］

November,2022,vol.6

セミナー・講演会等のお知らせ

対象：医療従事者

開催名

主催

開催日

開催場所

第49回
Radiology Forum

放射線医学講座

令和4年11月16日

山梨大学医学部

第78回
山梨県眼科集談会

山梨県眼科医会
山梨大学医学部眼科学講座
他 共催

令和4年11月19日

オンライン

NPO法人
山梨糖尿病研究会

平成4年12月18日

オンライン

山梨県
山梨大学医学部附属病院
遺伝子疾患診療センター

令和5年1月10日

オンライン

NPO法人
山梨糖尿病研究会

令和5年1月15日

オンライン

山梨大学医師会
山梨県医師会
他 共催

令和5年1月28日

アピオ甲府

第4回
山梨糖尿病療養指導士
育成会研修会
第5回
山梨県遺伝医療連絡会議「出生前診断の基礎知識」
第5回
山梨糖尿病療養指導士
育成会研修会
第70回
山梨大学医師会講座

備考

申し込み 12月8日（木）まで

https://forms.office.com/r/UY1WbMd25a

申し込み 令和5年1月5日（木）まで

https://forms.office.com/r/UY1WbMd25a「紹介患者予約システム」のご案内
当院では、スマートホンから手軽に予約の空き状況を確認でき、即時予約の取得が可
能な「紹介患者予約システム（WEB予約）」

スマホで簡単予約！

待たなくて良かった。

を導入し、既にご登録いただいた医療機関様から大好評をいただいております。
つきましては、以下のQRコードまたは、URLから地域医療連携登録医にご登録いただき、是非、簡単で迅速なWEB予約をご活用いただきます
ようご案内申し上げます。

予約システムのご活用はこちらから①QRコードの読み取りまたは、ＵＲＬにアクセス

まず地域医療連携登録医へご登録！

②地域医療連携施設登録申請書に回答

ご質問・分からない時は④発行されたID・パスワードにより初期情報登録

TEL:055-273 -9815⇒申請書を送信③当院からIDとパスワード送付（郵送）

U R L→ https://forms.gle/S9SzcHNadDwqWtNB7［発行］ 山梨大学医学部附属病院 総合支援部 地域医療連携室 〒409-3898 山梨県中央市下河東 1110 TEL：055 -273 - 9815