公衆衛生医師としての決意

どこで 暮 らしていても、その人 が、ていた時、船橋市保健所が自宅から必要かなと、今後の働き方を再考し～一人一人の生活を縁の下で支えていく仕事～

臨床医から行政医師となり２年が過ぎようとしています。公衆衛生のよりよく生きるために、健康・保健・み市保健所のホームページを見ると、「公大学時代は四国で過ごし、就職してター「ふなっしー」
でご存じの方も多い

船橋市は、人気の非公認キャラクかせるのではと思い、家族の勧めもあっでがん検 診に携わってきた経験も生と３か月。これは運命かなと、今ま

だい ごマインドを多くの方々に理解してもらえるように、また多職種の方とまへ厚くお礼申し上げます。
衆衛生医師募集！」
ただし（やんわりからは京 都 市、奈 良 市と関西地 方と思います（最近は少しメディアで見と）書いてあった年齢制限まで私はあ「ご出 身はどちらですか」と初 対で働 き、今は千 葉 県 船 橋 市で働かけて、色々な土地に住んできました。

面の方に私がよく聞いてしまう質問。
周 年 を迎 え、人口はまだ記憶に新しい出来事です。て、す ぐに見 学を申し込みました。に市 制 施 行る回数も減ってきたかな）。平成 年

どの土地が良かったか、考 えてみ万人に達し、中核市での規模は最ほしいと願わない方はいませんし、皆きましたが、患者さんに良くなって事者の方々に出会い、お世話になっています。たくさんの臨床医や医療従とっては、一番身近で大切だと思って私は今 も 臨 床 医 学が患 者さんに学研究も公衆衛生につながるものがそして大 学 院で学 位 論 文にした疫

けたらいいなあと、考えていました。

いが普通に暮らしていける社会を築人が無理なく助け合いながら、お互し続けるためのお手伝いを、できるが、その人が暮らしたい場所で暮らそれほど大した内容でもないのです

お 話 し 相 手になったり するという、区と幼少から小・中・高校時代にかそしてまた北 九州 市、東 京 都 杉 並

葉 県で 木 更 津 市、大 阪 府で 堺 市、関 係で、東 京 都で東 久 留 米 市、千鉄鋼会社に従事していた父の仕事ので暮らしてきたと思われるのですが、しておそらく その祖 先 も 九州 地 方

岡県北九州市八幡です。 両親もそ問でも あ り ま す。 私の生 まれは福と、一言ではうまく答えられない質

瞬 間で医 師が判 断を迫られる場 面と も あ り ま す。 外 科の臨 床では、り本質が議論されないなと感じるこます。ただ会議が多い割には、あま下さり、大変ありがたく思っており不慣れな私にも色々と丁寧に教えても親切で優しく、組織で働くことにまた行政職員の方々は、皆さまとてき姿を学ばせていただいております。

間近で公衆衛生医師としてのあるべ

尊 敬できる大 先 輩がおられるので、幸いにも船橋市保健所には２人のなったつもりでじっくり学んでいます。の仕事の考え方、進め方を研修医に従えですので、公衆衛生・行政医師は思っていません。 郷に入れば郷にきなことをしようとか、変えようと生学の基本は、どの土地を選んでも、そこを選び暮らしています。公衆衛

何かしらの縁があり出会いがあって、生きています。でも人はその土地に営みが全国津々浦々にあり、人々が完璧な場所などないけれど、毎日の地にも 良 さが あ り、弱 み も あ り、い（どこかで聞いた歌 詞？）。どの土じゃないけど、悪いとこばかりでもなビリもない。 どこもいいとこばかりたいと思っています。

事の真贋を見極める力を付けていき性や学び続ける姿勢は忘れずに、物ほど遠いのですが、その研 究の重要いうことです。 研究の第一線からは者の方々のたゆまぬ努力の賜物だとの他の分 野でもそうですが）、研 究いうのは（もちろん臨床医学でも、そじたのは、公衆衛生で必要な知見とにありがたい研修でした。そこで感けられるという、とても貴重で本当その分 野の第一人 者から講 義 を 受生の知 識に乏しかった私にとっては、修でもありました。 何より公 衆 衛の実習を通して、実践に生かせる研普 通の講 義 形 式だけでなく 体 験 型

公 衆 衛 生 学の基 礎 から 系 統 的に、研 修を受けさせていただきました。

検診が主）にも、少しステップアップがきた臨床（直近は乳腺外来・乳がんきました。その間にも細々と続けて学博士号を認めていただくことがでれ、３年前に疫学研究を論文にし医育てをしながら色々な方々に支えらて、住み始めて 年がたちます。子

家庭の事情もありましたが、縁あっばもっと宣伝したいですがこの辺で）。

も大きく、活気ある市です（できれのおかげだという 実感はないままに階で成功するというのは、予防対策

いということです。 事案が予防の段るものか偶 然なのかの判 断がつかなを立てるので、その結果が対策によこと、そして事態が起こる前に対策悩ましいのはすぐに結果が見えないす。 そ れは 想 像 力 も 必 須で す が、像して、対策を立てることにありまろは、いまだ起 きていないことを 想が大切です。公衆衛生の難しいとこんが、これらは平常時の準備や訓練構築し続けていかなくてはなりませ

まな部 署 と連 携して、その体 制 を思っています。 まだこれからさまざればならない分 野でも あるとさ え

リーダーシップを最も発揮させなけ

日に高齢者宅へお弁当を配達したり、本となっています。ボランティアは休

ボランティア活 動が私の考 え方の基会での授業が縁で友人たちと始めたもありません。 高 校 時 代に現 代 社

うに思われますが、それがすべてでと思い付きで公衆衛生に従事したよこのように書くと、偶然の出合い

疫学研究と高校時代の思いが公衆衛生へと導いてくれたさん熱い使 命 感とプライドを 持 ち、が多いのと違い、大 きな組 織の中でありました。

そして何かを 犠 牲にしながら臨 床判断することの難しさを感じていま

今後の展望③でしょうか。
臨床は苦労も多いのですが結果は等）について、保健所がこれほど関与

染 症 対 策（ 新 型インフルエンザ対 策す。 災 害 医 療 対 策や新興・再興 感に少しずつ携わらせていただいていま

今、健 康 危 機 管 理に関 すること

来に続く流れの中で、これからも市べき大事な分野だと思うのです。将何百年という単位で取り組んでいくを転換すれば、何年、何十年、いやにくいし、分かりにくい。ただ発想

衛 生は苦 労してもその成 果は見 え

見 えやす く、分かりやすい。 公 衆している実態は、臨床医時代にはまっ民の生を縁の下で支える覚悟を持っ

平成年４月～７月の３か月間、学んだこと～～国立保健医療科学院の研修で今後の展望②たく知りませんでしたが、とても重て従事してまいります。

～健康危機管理から考えること～

たま ものをされています。同じく、行政の医すが、エビデンスに基づいた施策が行

しんがん

師 も 市 民の将 来にわたる健 康 を 担われるように仕 事をしていきたいと思えるのですが、その根底には患者さんや市民の皆さまが幸福であるよ埼玉県和光市にある国立保健医療

要 な分 野であ り、今では保 健 所のいのち科学院で保健福祉行政管理分野の29うにと願っているのだと感じています。

今後の展望①～行政で働き始めて感じたこと～
まだ行政に入って２年で、何か大過 ぎてしま うことが多いのではないうという重要な役割があり、一見し思っています。

るのですが、絶対的な一番はないし、29て時間の流れや考え方が違うように由からです。 ただ自 分が聞かれる

80
1063がするのと、話題が広がるという理せていただいています。

生い立ちと公衆衛生への思い15

この質問でその人となりが分かる気

船橋市との出合いと行政医師になったきっかけ

自転車で 分の場所に新築されたの

平 成 14 年 香 川 医 科 大 学 卒。
同年京都府立医科大学外科入局。一般外科、乳腺外科医を経 て、28 年 4 月 よ り 現職。医学博士。日本医師会認
定産業医・社会医学系専門医・指導医。

環境面から支えていく学問・分野で

市田 美保と も に 事 業 を 進 め、 行 政 で そ の 醍 醐 味 を 伝 え て い き た い と 思 っ て い ま

船橋市保健所保健総務課 課長補佐です。それもきっかけになり、船 橋

第68 回はないかと思っています。

私にも言わせて!

す。 今 回 こ の よ う な 貴 重 な 機 会 を 与 え て 下 さ っ た こ と を 関 係 者 の 皆 さ期282018.4 公衆衛生情報2018.4
公衆衛生情報29ズ
若手シリー
待の