令和 6 年 7 月 1 日号（毎月 1 日発行）昭和 35 年 1 月 27 日第三種郵便物認可

奈良県医師新報

7

July 2024

vol.

870

N araMed ic al A s s o c i a t i o n

一般社団法人奈良県医師会

青 杏 丹 林
Seikyo Tanrin

コロナ禍による診療制限を好機に医局の働き方改革を推進した。
日進月歩の医学・医療において、就業時間外に文献書籍を読むことや患者家族と話すことも診療に必要な職務であり、研究と学会活動も大学教員・勤務医としての元来職務である。
診療・教育・研究が大学教員・勤務医の責務なら、上司の命令の有無など関係なく、本来対価を伴う労働であり、自己研鑽という為政者にとって都合の良い（非労働であり無報酬で済む）時間など一秒もない。

～：の就業時間外に行ってきた業務を見直した。

人事では各関連病院の役割と必要人員を見直し、常勤医の増員や削減を検討した。
長年８：

17

15

文・藤本清秀更にその成果を評価し、勤務医ファーストの働き方改革をより一層進めるつもりである。

将来を見据えて組織全体の業務と運用の在り方を見直し、

コロナ禍前には決して後戻りはしない。

大学勤務医の心と行動は既に変容している。

あとは医局員全員で行っている総回診を止めるか否かである。

最後の手術患者が病棟帰室してから行っていた夜間の術後回診は止めたが、企業の製品説明会や販促セミナーは断り、重要な新規薬剤と治験や研究に関する説明会議に限定した。

抄読会やリサーチミ―ティングを半減させ、症例検討会も時間帯を早め短くした。

30

奈良県医師新報
令和Vol.

6 年 7 月号

870

青杏丹林 文・藤本清秀

2

第 35 回奈良県医師会定例記者会見
若者によるオーバードーズ問題―乱用防止に「教育」と「製薬の協力」が必須背景にある若者の孤独や孤立の対策も重要―

第156・157回日本医師会代議員会

12

日本医師会 松本会長を再選、２期目に安東会長は日医理事に就任

16「第 14 回奈良県医師会フォトコンテスト」作品募集

17

第 206 回奈良県医師会臨時代議員会

42

お知らせ

44

開催案内

54

奈良県医師会予定表（2024 年 7 /15～ 8 /21）

55

会員の異動

令和 6 年度奈良県医師会事業計画・予算

地区医師会だより

60 「御所市医師会研修旅行（大津方面）報告…堀江浩章（御所市医師会／堀江医院）

まほろば高田「最近改めて思ったこと」

62…中江香（なかえ耳鼻咽喉科）「吉田拓郎さん『今日までありがとう。そして明日からもお元気で』」…前之園晃幸（前之園診療所）「窓口会計今昔話」…米田正名（整形外科よねだクリニック）

表紙「飛翔」
撮影・内藤希実子 会員（奈良）68奈良県感染症発生動向調査情報（令和 6 年 5 月報）72

医療保険医科診療平均点数（令和 6 年 1 月）

74

第 8 回・9 回理事会／第 5 回地区会長協議会／日本医師会「通知文書」

81

健康教育プログラム

84

編集後記

回奈良県医師会定例記者会見

日に開催した定例記者会見で安東範明・奈良県医師会会長は、今

れ の あ る 医 薬 品 の 販 売 を 巡 っ て は、れた厚労省の検討会では、乱用の恐オーバードーズによる救急搬送が増加頻 回 購 入 な ど〝 買 い 回 り 〟に よ る 若

る 一 方、 薬 剤 師 や 登 録 販 売 者 に よ る

上の者が小容量の製品１個を購入す

者の手の届く場所には陳列しないよ182

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

第６月―厚労省で販売規制等の検討を開始―

安東会長は、オーバードーズが原

乱用防止の取り組みが形骸化してい年者や女性の乱用が問題となってい因と疑われる救急搬送は、令和５年

る こ と が 指 摘 さ れ た と 説 明。 対 面・薬機法（医薬品、医療機器等の品質、る場合を除いて、現状では認められ人に１人が市販薬の乱用経験があるとの調査結果が示されていること、さらに自上半期だけで５６００件を超過して因と疑われる救急搬送が５６００件を超過していることや、高校生の身が校医を務める中学校でも市販薬乱用の実態が報告されていることを挙げ

オンライン販売を原則とし、

歳以
お り、 武 見 敬 三・ 厚 生 労 働 大 臣 は、有効性及び安全性の確保等に関するているインターネット販売を不可と「奈良県としても考えていかなくてはならない重要な問題」と話した。

乱用問題を取り入れること等が検討されていると紹介。会見に同席した後岡

法 律 ）の 省 令 改 正 等 で 販 売 規 制 を 強

また、国の対策として、販売規制を強化することや、学校教育に一般薬の伸爾・奈良県薬剤師会会長は、奈良県ではすでに薬物乱用防止教室として中や２箱以上の販売を禁止し、若年層％程度で実施しており、うち約

す る ほ か、 店 舗 で は カ ウ ン タ ー 裏 へ％、小学校の化する方針を示していることを説

％、高校の

％に

学校の

の陳列や空き箱対応等を求め、生活

このほか、会見では安東会長が紅麹サプリ問題の続報や直近の感染症流行

日に開催さうにすること等の意見が示されたと

月に過剰な販売をしないこと等の検討

また、令和５年

12

状況についても解説。県医師会から友岡俊夫副会長、樋上謙士理事が出席し

30

伝えた。

薬剤師が関わっていることを話した。

50が始まっていると伝えた。

20

80

たほか、メディアからは新聞社４社、通信社１社、テレビ局３社が参加した。

明。

歳未満の場合は大容量の製品

2060

緊急的に取り上げたことを説明。令和５年上半期だけでオーバードーズが原回の主題に若者を中心とする市販薬の過剰摂取「オーバードーズ」の問題を（木）―乱用防止に「教育」と「製薬の協力」が必須背景にある若者の孤独や孤立の対策も重要―

若者によるオーバードーズ問題

35

20
70

〝逆スイッチ〟の提案も―規制改革推進会議ワーキンググループ―

高校生の 人に１人は市販薬の乱用を経験「教育」と「製薬の協力」が乱用防止に必須

府の規制改革推進会議の健康・医療・

人に１人いるこ

で、乱用目的で市販薬を使用した経以上の高校生を対象に実施した調査

神・神経医療研究センターが４万人

育 と 製 薬 の 協 力 が 必 須 〟と し て、 厚会 」で〝 一 般 用 医 薬 品 乱 用 防 止 に 教し た「 医 薬 品 等 行 政 評 価・ 監 視 委 員―若者の孤独や孤立の対策も―介護ワーキンググループ（ＷＧ）では、験がある学生が約

労省と文科省が連携して学校教育に

安東会長は、令和３年度に国立精一般用医薬品の乱用については「〝新とが明らかになっていると紹介。
「気

一般薬の乱用問題を取り入れるほ日に開催された政た な 薬 害 〟と 言 わ れ て も 否 定 で き な

分 を 変 え た い 」「 辛 い 気 持 ち か ら 解

か、 製 薬 企 業 に は 製 品 パ ッ ケ ー ジ や

月い 」と し て、 対 象 成 分 の 販 売 停 止 や放 さ れ た い 」な ど、 高 校 生 を は じ め

内 容 量、 乱 用 の 恐 れ を 明 記 す る よ う

日に開催

医 療 用 医 薬 品 に 指 定 す る〝 逆 ス イ ッ

代の若者が市販薬を乱用す

求 め る 意 見 が 示 さ れ た こ と を 説 明。

さらに、今年の２月７日には道頓

乱 用 防 止 対 策 事 業 」が 決 議 さ れ、 学

師 や 地 区 薬 剤 師 を 活 用 し た「 Ｏ Ｔ Ｃるケースが相次いでいる実態を伝えた こ と を 説 明。 安 東 会 長 は「 こ れ ま

堀のグリコ看板下で若者に睡眠導入

校薬剤師による出前授業に向けて啓は販売制限には応じず、適正使用に

でＷＧは利便性を求めて医療用医薬剤 を 売 っ た 罪 で、『グリ下の帝王』

昨年の補正予算で、すでに学校薬剤品を薬局で購入できるようにする規省が医療安全の重要性を訴えてきたことや、大麻の摘発が過去最多を記

こ と や、 地 域 薬 局 で も 相 談 対 応 や 啓

ウェイドラッグとなり、睡眠導入剤ては、厚生科学審議会・医薬品医療

また、両輪となる販売規制についると話した。

や大麻など、より深刻な問題を引きを報告。一方で、日本チェーンドラッ

を進めるとの方針を示していること

機器制度部会が法制化に向けて審議

・５％が若者で、市販薬がゲート

発活動の取り組みが着々と進んでいと話した。

お り、 両 者 の 立 場 が 逆 転 し て い る 」

し、厚労省が応じない方針を示して録 し て い る こ と も 補 足。「 摘 発 者 の31起こす」との見解を示した。

73

が、今回はＷＧが逆スイッチを提言

発資料となる手引書が作成中であるを名乗る歳の男が逮捕されている制改革の推進を主張し、対する厚労た。

60

厚生労働省が今年３月

チ 〟な ど を 含 め た 緊 急 の 販 売 制 限 を

とした

令和５年

60

求める声が相次いだ一方で、厚労省21向けた取り組みを進める考えを示し

1022

グ ス ト ア 協 会 は、 空 箱 陳 列 に 対 し て

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

312に、重点計画は孤独・孤立対策推進
法 に 基 づ い て 策 定 さ れ て い る と し、報告。現在、中学校で％、高校で％ の 実 施 状 況 と な っ て い る ほ か、

義務化はされていないものの、小学

辛さに寄り添う家族の一歩―奈良でも行政相談窓口あり―

オーバードーズのまとめとして安安 東 会 長 は「 人 間 関 係 を 築 く こ と が％の実施状況となってお校で約東会長は、咳止めや風邪薬には麻薬

容 易 で な い 社 会 に な り つ つ あ る 今、％に薬剤師が関わってり、うち約

県内小・中学校、高校で薬物乱用防止教室を開催―奈良県薬剤師会―
会見に同席した後岡奈良県薬剤師会長は、２０２０年の薬物乱用調査
で、大麻や覚醒剤を超えて市販薬が育が望ましいと考え、薬剤師会でもあるだけに、小学校高学年からの教

い る こ と を 話 し た 上 で「 身 近 な 薬 でい 依 存 か ら 中 毒 症 状 を 呈 す る こ と、高揚感から常用し量も増加してしま

る こ と、 一 時 的 な 気 分 の 落 ち 着 き やや覚醒剤と同様の成分が含まれていていることを説明。
「家族や友人の症臓の停止による死亡例すら報告され

肝機能障害や腎機能障害、呼吸や心取り組んでいる」と語った。

日 本 医 師 会 が YouTube
で啓発動画を発信中

状 を 知 っ た ら、 叱 っ た り 非 難 せ ず、

ＳＯＳと受け止めて話を聞くことや、に あ る の か、 本 人 の 辛 さ に 寄 り 添 う

日師会も「教育」を重視し、すべての中か ら 公 式 YouTube
チ ャ ン ネ ル で、国民にオーバードーズの危険性を啓

日本医師会では、今年の１月「 負 担 が 大 き く 現 実 的 で な い 」と の学校・高校で薬物乱用の防止教室を問題の環境は家庭にあるのか、学 校見解を示していることを挙げ、意見式 で 語 り か け る 内 容 と な っ て お り、

ラ ク タ ー で あ る『 日 医 君 』と 会 話 形

日本医師会常任理事が日医公式キャ

オーバードーズ』と題して宮川政昭・

こ と や、 本 県 で は 奈 良 県 精 神 保 健 福

乱用防止相談窓口が掲載されている

厚労省ホームページでは全国の薬 物

けて欲しい」と呼びかけた。さらに、相談して、専門家のアドバイスを受るのは難しいため、ぜひ行政機関に症状や身体への影響のほか、自身や祉センターや奈良県薬務課も相談を問題解決に繋げて欲しい」と訴えた。

家族が最初の一歩としてアクセスし、身近な人に助けが必要になった時の分 間 で 解 説 しているこ

受 け 付 け て い る こ と を 紹 介。「 ぜ ひとを伝えた。

談方法等が対策、医師や薬剤師、専門家への相介。『教えて！日医君！ 絶対ダメ

こ と が 最 も 重 要。 家 族 だ け で 解 決 す

日に開かれた政府の成を予定していることを説明。さらら販売者向けの対応マニュアルの作的として、厚労省が今年度に薬剤師

ングから適切な方向へ導くことを目物乱用防止に取り組み、カウンセリ

舗でゲートキーパーの役割を担い薬や 孤 立 が あ る 」と し て、 薬 剤 師 が 店

般用医薬品乱用の背景に若者の孤独「孤独・孤立対策推進本部」では、
「一

今年の６月

発する動画を公開していることを紹％を占めていることを挙げ、薬剤50

開催することを目指していることを

18

!!

4

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

70

非常に正しい方向だ」と評価した。

80の相違があることも明らかにした。

66

30

13

11

「紅麹サプリ問題」続報
今年４月の会見から取り上げてきた紅麹問題について安東会長は、今品衛生法施行規則、省令改正への方針を示したことを話した。

続いて、感染症の流行状況を解説。

県下の各種感染症流行状況で、 改 め て「 機 能 性 表 示 食 品 は 製 造

コロナ陽性者の定点報告数は減少傾回で最終報告になると前置きした上管理も重要であり、安全を保証する

向 で 推 移 し て い た が、週（ ５ 月 ６

こ と が 適 正 製 造 規 範 で あ る〝 Ｇ Ｍ Ｐ日）か ら ２・ 人（前週２・被 害 状 況 と し て 入 院 治 療 ２ ８ ５ 人、人（前週１・ 人）と 増加しているこ人 ）と 上 昇 に 転 じ、 奈 良 県 も ２・日～

医療機関受診１６１６人で、そのうと や、 第の肝〟」と明言。５月末日時点の健康

ち後遺症が残った人が３％に及んで

67 27

19

３・ 人（ 奈 良 県 ３・ 人 ）と ５ 週 連

76いたことを報告した。

12
また、消費者庁の機能性表示食品

続で増加しており、昨夏同様、大きジに分かりやすく明示を求めるとぐ対策を強化するとして、パッケー

議論で医薬品やトクホとの誤認を防者が増加しているものの、検査を受

感 覚 」と し て、 自 身 の 医 院 で は 陽 性て 危 惧 し た。 安 東 会 長 は「 現 場 の 肌し、５月務の強化とＧＭＰ義務化が提言されたことを伝えた。

者に対し、健康被害があった場合は能性表示食品を製造・販売する事業の は 短 絡 的 」と 語 り、 奈 良 県 の コ ロ

より感染者が減少していると考える

かに見えているのではないか。昨年とで検査を受ける人が減少し、緩やは 風 邪 程 度 〟と の 認 識 が 広 が っ た こ

都道府県等への情報提供を義務付

ナ陽性者数の推移を示したグラフを日に厚労省は、機け、従わなければ営業停止、営業禁29

提 示 し「 ８ 月 に か け て 上 昇 傾 向 が 見

さらに、５月を指摘。「コロナが弱毒化して〝症状けに受診する人が減少していることを巡る検討会では、５月なピークに向かう可能性があるとし

51

週（ ６ 月 ３ 日 ～ ９ 日 ）は

85

23
日の最終

99
日の最終会議では報告義21

止などの行政措置を実施するべく食奈良県医師新報 2024 July Vol.870

523増えていることを説明。奈良県ではコロワクチンの定期接種開始に向けは８・ 人と拡大傾向が続いており、

発 令 し、 第1009

最 後 に『 感 染 防 止 の ５ つ の 基 本 』

6

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

える」と注意を促した。

て『ＪＮ・１系統』が採用されたこと

感染性胃腸炎と同様に近畿２府４県日 ）で 警 報 がを 示 し た ス ラ イ ド を 提 示 し、 凡 事 徹

日～や、モデルナ社が実施したインフル

および三重県との比較で奈良県は週（ ５ 月

エンザとコロナの混合ワクチンの臨

２番目に多くなっていることを指摘

第底を呼びかけた。

床試験で、それぞれの既存ワクチン

し、「過去また、この秋冬に予定されている

週（ ６ 月 ３ 日 ～ ９ 日 ）より強い免疫反応を起こしたことを

大 変 な 脅 威 に な っ て い る 」と 警 鐘 を

年に例の無い大流行で、紹介。
「もし市販されたら１回接種で

26

鳴らした。

23

21

済み、しかも単独のワクチンより強共同通信

い抗体が得られることから、流行シーズンに期待される」とコメントした。
溶連菌咽頭炎については依然として高い状態が続いているとし、奈良週（ ６ 月 ３ 日 ～ ９ 日 ）の 定

奈良新聞

産経新聞

読売新聞

県の第

点 報 告 数 は ４ · 人（ 前 週 ３・ 人 ）で増加していることを指摘。「今後、ＲＳウイルス感染症は「収束の気配」

さらに、春に高いピークを作ったのが特徴ではないか」と示唆した。

ことを説明。
「今年は同じ流行が続く県との比較で２番目に多くなっている

し続け、奈良県は２府４県および三重

また、感染性胃腸炎も横ばいで流行見解を示した。

１ 年 を 通 し て 続 く 気 配 が あ る 」と の

79

奈良テレビ

ＮＨＫ

関西テレビ

12

と述べる一方で、手足口病はさらに6/20 記者会見 参加メディア

20

朝日新聞

23

「マイナ保険証」利用促進
5 月～7 月は診療所に最大10万円 病院は20万円
令和 6 年 4 月 10 日に開催された社会保障審議会医療保険部会で、本年 5 月から 7 月までを「マイナ保険証利用促進集中取組月間」と位置づけ、マイナ保険証の利用促進に総力を挙げて取り組むことが決定されたことを受け、日本医師会を通じて厚生労働省から下記❶～❹について案内がありました。

❶医療 DX 推進体制整備加算と一時金制度

本年 6 月より実施される診療報酬改定で、マイナンバーカードや電子処方箋など医療 DX を推進する体制の整備を評価する「医療 DX 推進体制整備加算」が導入されます。この算定には以下の要件を満たしていただく必要があります。

▶ 一定の要件を満たしたポスターを提示していること※要件を満たしたポスターは以下の URL からダウンロードできます。
https://www.mhlw.go.jp/stf/index_16745.html
また同ポスターは 5 月上旬に支払基金から各医療機関に郵送されています。

▶窓口や提示物、プレート等でマイナンバーカードを持参するように案内していること※現行の保険証の提示のみを案内している場合は本加算の対象となりませんので、ご注意ください。

▶マイナンバーカード利用実績（利用率）が一定以上であること 等
詳細は下記サイトををご確認ください。
https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001211984.pdf#page=11
また「医療 DX 推進体制整備加算」が創設されることを踏まえ、本年 1 月から実施されているマイナンバーカー
ドの利用促進に対する支援金制度のうち、後期分（本年 6 月～ 11 月）が見直され、本年 5 月～ 7 月のマイナンバー
カードの利用実績に応じて、診療所には最大 10 万円（病院には 20 万円）が一時金として支給されることとなりました。詳細は下記サイトをご確認ください。
https://iryohokenjyoho.servicenow.com/csm?id=kb_article_view&sysparm_article=KB0011205❷医療機関等の窓口におけるオンライン資格確認等システムによる照会の取扱い

令和 3 年 10 月にオンライン資格確認等システムが本格的に運用されて以降、既に保険医療機関等で把握されている被保険者番号等により、同システムに照会を行い、その資格が有効であることを確認することが可能となっています。先般、本取扱いに関して、「医療機関等の窓口におけるオンライン資格確認等システムによる照会の取扱いに関する疑義解釈資料の送付について」（令和 6 年 4 月 17 日厚生労働省保険局医療課事務連絡）が発出され、具体的な取扱いについて案内されていますので日々の資格確認を行う際にはご留意ください。

❸チェックリストへの自己点検

マイナ保険証の利用促進に向けて、ご自身で点検いただける簡単なチェックリストが厚生労働省ホームページに掲載されていますのでご活用ください。
https://www.mhlw.go.jp/content/12400000/001243526.pdf❹マイナンバーカードの利用率が高い医療機関・薬局の取組事例などのご紹介

厚生労働省ホームページでは、下記の取組事例や説明動画、広報素材等が掲載されていますのでご活用ください。
▶マイナンバーカードの利用率が高い医療機関・薬局の取組
https://iryohokenjyoho.servicenow.com/csm?id=kb_article_view&sysparm_article=KB0011308▶顔認証付きカードリーダーのシステムトラブル時の対応方法等の説明動画
https://www.youtube.com/watch?v=QJrdxpjp16w&t=6s▶窓口で利用いただける広報素材
https://www.mhlw.go.jp/stf/index_16745.html

7

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

オーバードーズ問題
県医師会「学校教育含めた対策必要」
奈良テレビ放送 2024.06.20 19:23

市販の医薬品を過剰に摂取するいわゆる「オーバードーズ」が問題となる中、県医師会は 20 日、学校教育を含めた対策が急がれるという認識を示しました。
「オーバードーズ」は咳止めや総合風邪薬などの市販薬を、定められた用法・容量を守らずに過剰に摂取してしまう問題で、10 代や 20 代の若年層を中心に大きな社会問題になっています。
20 日の定例会見で県医師会の安東範明会長は、政府が市販薬の販売規制を強化する方針を示していることを説明するとともに、県内の学校現場でも医薬品などの乱用防止に向けた啓発が必要とする考えを示しました。
県医師会会長安東会長「若年者で拡大している一般用薬品の乱用に対する取り組みとして、文部科学省とも連携して学校教育に
一般薬の乱用の問題を取り入れる」
また、会見に同席した県薬剤師会の後岡伸爾会長も、各学校に配置されている学校薬剤師を通じた児童・生徒らへの教育の必要性を訴えるとともに、薬局などで医薬品を販売する際にも、利用者の相談内容に応じて、適切な機関につなぐ役割を果たしたいと語りました。
オーバードーズ問題の背景には、生きづらさや孤独・孤立があるとされています。県医師会では、本人や家族だけで解決するのは難しいとして、困ったことがあれば、専門家に相談してほしいとしています。

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

8奈良 NEWS WEB

奈良県医師会 手足口病 “ 今後も感染拡大のおそれ ”
05 月 20 日

17 時 23 分

子どもを中心に手足や口の中などに発疹ができる「手足口病」が、県内で広がっていることについて、奈良県医師会は今後も感染が広がるおそれがあるとして対策の徹底を呼びかけています。
「手足口病」は手や足、それに口の中などに発疹ができ幼い子どもを中心に夏場に流行する感染症で
県内では先月（5 月）30 日から３週続けて警報の基準を上回る状況が続いています。
これについて、奈良県医師会の安東範明会長は、20 日に開かれた定例の記者会見で感染者の増加傾向が続いていて「今後も感染者が増える可能性がある」と述べました。
そのうえで、▽状況に応じたマスクの着用や▽こまめな手洗いなど感染対策の徹底を呼びかけました。
また、子どもがかかりやすく、発熱やのどの痛み、全身のだるさなどの症状が出る「Ａ群溶血性レンサ球菌咽頭炎」の感染者が増えているということで奈良県医師会は注意を呼びかけています。

9奈良県医師新報 2024 July Vol.870

や家庭で感じているつらい気 持 ち か ら 解 放 さ れ た い 」、
場所を求めている」といっ「インターネットの世界に居た当事者を取り巻く環境を指 摘。 Ｏ Ｄ の 家 族 や 友 人 のや県薬務課などの行政機関

し、県精神保健福祉センター

あ り、 中 毒 症 状 も 現 れ る と 事 者 へ の 対 処 法 な ど を 知 る
こ と が で き る と し て、 視 聴
こ れ ら の 背 景 に は「 学 校 を推奨した。

乱 用 さ れ て い る の は 一 般 いう。
的 な 咳 止 め 薬 や 感 冒 薬 で、

日 の 定 例 会 見 で、 市 販

県医師会の安東範明会長

県医師会長

オーバードーズ
注意を呼び掛けは

ド ー ズ（ Ｏ Ｄ ）」 が 原 因 と 疑大切だとした。 （清水謙司）のアドバイスを得ることが衛 生 課 に 相 談 し て、 専 門 家や 心 療 内 科 の ほ か、 県 精 神

つ ら さ に 寄 り 添 い、 精 神 科

身 近 に い る 時 に は、 本 人 の過剰摂取をしている人があると指摘した。

解放されたいという動機がで感じるつらい気持ちからる。 安 東 氏 は、 学 校 や 家 庭

ＯＤは若者に多くみられを呼び掛けた。

に増えていることへの注意

われる救急搬送者が全国的保健福祉センターや県薬務・

薬を過剰摂取する「オーバー

20

聞

日

新

2024 年（令和6年）6月21日（金） 朝

若年層のＯＤに警鐘「ＳＮＳ通じ問題進行」

声 に 耳 を 傾 け、 つ ら さ に 寄

範明会長は若い世代で急増している市販医薬品の過剰摂取「オーバードーズ」（ＯＤ）

で専門家に相談することをり添うことが最も大切だと問題を取り上げ、「中高生たちがＳＮＳ（交流サイト）でつながり、水面下で広がり

日、橿原市内膳町５丁目の県医師会館で定例記者会見を開いた。安東つつある。校医を務める橿原市内の中学校でも耳にするなど、個人的にも身近に感じ

代が20

１ ７ ４ ２ 人 で 最 も 多 く、

10を 紹 介。 こ の う ち

厚 生 労 働 省 と 消 防 庁 の 調 査 ことなどを示した。

５ ６ ２ ５ 人 に 上 っ た と す る 者 数 が 年 々 増 加 傾 向 に あ る や 高 揚 が 得 ら れ、 依 存 性 が の 症 状 や 身 体 へ の 影 響、 当が ２ ０ ２ ３ 年 １ ～ ６ 月 で 割 を 女 性 が 占 め る こ と や 患 と 一 時 的 な 気 分 の 落 ち 着 き バ ー ド ー ズ 」 を 紹 介。 Ｏ Ｄと 思 わ れ る 救 急 搬 送 患 者 半 数 近 く と な り、 全 体 の ７ 少 量 含 有。 過 剰 に 服 用 す る 日 医 君！ 絶 対 ダ メ！！ オ ー

安 東 会 長 は、 Ｏ Ｄ が 原 因 代 の ８ ４ ６ 人 と 合 計 す る と 麻 薬 や 覚 醒 剤 と 同 じ 成 分 を す る 啓 発 動 画「 教 え て！

ま た、 日 本 医 師 会 が 作 成

呼びかけた。

県医師会は

県医師会

ている」と警鐘を鳴らした。

20

金曜日
令和６年（2024年）6月21日

奈良新聞

10

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

日、 橿 原 市 の 県 医 師 会 ドーズ、
ＯＤ）問題について、

ま た 現 在、 乱 用 防 止 の 取

県 医 師 会 の 定 例 記 者 会 見 医薬品の過剰摂取（オーバー 危険性があると強調した。

県医師 会 長「つらさへの寄り添い大切」

市販薬ＯＤ問題知ってが大容量製品や２箱以上の販

歳未満に対する館 で あ っ た。 安 東 範 明 会 長 「 全 国 的 に 大 き な 問 題 に な っ り 組 み が 形 骸 化 し て お り、～

一 方、 背 景 に は「 学 校 やの サ イ ン と 受 け 止 め、 つ ら

歳 代 が 半 数 近 く あ る と 指 摘。「 Ｏ Ｄ を Ｓ Ｏ ＳＯ Ｄ に 関 す る 相 談 は、 心

じ、 中 毒 症 状 を 引 き 起 こ す （０７４４・ ・２２５１）へ。

は 得 ら れ る が、 依 存 性 が 生 県 精 神 保 健 福 祉 セ ン タ ー

的な気分の落ち着きや高揚 療 内 科 な ど の 医 療 機 関 やの 事 例 が あ る と 説 明。 一 時

安 東 会 長 は 橿 原 市 内 で Ｏ Ｄ と述べた。

県 内 の デ ー タ は な い が、 さ に 寄 り 添 う こ と が 大 切 だ 」

を占め、年々増えている。

うち６ 月、 ５ ６ ２ ５ 人 に 上 り、 解 放 さ れ た い 」 こ と な ど がわれる救急搬送は昨年１～ 家庭でのつらい気持ちから冒薬などのＯＤが原因と疑査 に よ る と、 せ き 止 め や 感 討している、と語った。

消防庁と厚生労働省の調 売を禁止することなどを検と呼びかけた。

が、 若 者 を 中 心 と し た 市 販 て い る こ と を 知 っ て ほ し い 」 厚 労 省 がオーバードーズ問題について説明する安東会長（橿原市）

市販薬のオーバードーズ急増
金曜日

オーバードーズは一時的

日 の 定 例 記 者 会 見 で、 な 気 分 の 落 ち 着 き や 高 揚 が県医師会の安東範明会長

県医師会「危険性周知を」は

若 者 を 中 心 に 市 販 医 薬 品 の 得 ら れ る も の の、 薬 物 依 存

オ ー バ ー ド ー ズ（ Ｏ Ｄ、 過 や 肝 機 能 障 害、 呼 吸 や 心 臓

剰摂取）が急増していると 停止による死亡例も報告さ

し て、 危 険 性 の 周 知 を 進 め れ て い る。 対 策 と し て、 大る必要があると呼びかけた。 量 購 入 を 防 ぐ た め の 販 売 制

市 販 の せ き 止 め 薬 や 風 邪 度 の 見 直 し や、 教 育 現 場 で薬を過剰摂取するオーバー の危険性の啓発活動が進め

安 東 会 長 は「 背 景 に は 若

ド ー ズ は 全 国 的 に 問 題 と られている。

な っ て お り、 国 立 精 神・ 神

経医療研究センターが令和 者の孤独や孤立がある」と

３ 年 度 に 高 校 生 約 ４ 万 人 を し た 上 で、「 家 族 や 友 人 の人に１人が過去１年間に 叱ったり非難したりするの

対 象 に 行 っ た 調 査 で は、 約 オ ー バ ー ド ー ズ を 知 っ た ら、

乱 用 目 的 で 市 販 薬 を 使 用 し で は な く、 Ｓ Ｏ Ｓ の サ イ ン

た経験があると答えた。安東 と 受 け 止 め て 話 を 聞 き、 医てほしい」と呼びかけた。

会長によると、県内の中学校 療 機 関 や 行 政 機 関 に 相 談 しでも報告例があるという。

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

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令和６年
（2024 年）6 月 2 1 日

聞
新

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47

経
産

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聞
新
賣
讀
2024 年（令和6年）6月21日（金曜日）第１５６・１５７回日本医師会代議員会

日

日本医師会 松本会長を再選、、２期目に
安東会長は日医理事に就任
６月の第１５６回日本医師会定例代議員会において任期満了（土）

日に は、 第 １ ５ ７ 回 日 本 医 師 会 臨 時 代 議 員 会 が 開 催 さ れ、 各（日）22

票、白票は２票、38
数通りで選任された。

無 効 票 が ４ 票 と い う 結 果 で あ っ た。 副 会 長 以 下 の 役 員、 裁 定 委 員 は 定

会長が３３４票、松原謙二・元日本医師会副会長が役 員 選 挙 は 会 長 の み 投 票 が 行 わ れ、 投 票 総 数 ３ ７ ８ 票 の う ち、 松 本行われた。

ブロック代議員から代表質問が行われ新執行部が答弁、活発な討議が翌６年６月 日から令和７年度定例代議員会終結の時まで。

ま た、 安 東 範 明・ 奈 良 県 医 師 会 会 長 が 理 事 に 選 任 さ れ た。 任 期 は 令 和に 伴 う 役 員 改 選 が 行 わ れ、 松 本 吉 郎・ 日 本 医 師 会 会 長 が 選 任 さ れ た。

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23

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奈良県医師新報 2024 July Vol.870

会

日本医師会 新役員長

松本吉郎（埼玉県）副会長

茂松

茂人（大阪府）角田徹（東京都）釜萢敏（群馬県）常任理事

城守

国斗（京都府）長島公之（栃木県）江澤

和彦（岡山県）

渡辺

弘司（広島県）細川

秀一（愛知県）今村

英仁（鹿児島県） 黒瀨坂本泰三（兵庫県）濵口欣也（福岡県）

笹本

洋一（北海道）佐原

博之（石川県）

松岡かおり（千葉県）

藤原慶正（秋田県）

福田

稠（熊本県）松家

治道（北海道）中尾

正俊（大阪府）松村

誠（広島県）

鈴木

昌則（山梨県）

小泉ひろみ（秋田県）
松﨑理

治夫（東京都）

久米川

13

啓（香川県）

志田

正典（佐賀県）

村上美也子（富山県）

安東

範明（奈良県）大輪

芳裕（愛知県）三木

恒治（滋賀県）市川

陽子（福島県）正春（岡山県）松井

道宣（京都府）藤原秀俊（北海道）松山政昭（神奈川県）
巌（東京都）

事

尾﨑

監

宮川

事

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

信夫（茨城県）

松本吉郎・日本医師会会長 所信表明（要旨）松本会長は挨拶で所信を表明。２年前の会長就任時に掲げた「地域から 中 央 へ 」、「 さ ら な る 信 頼 を 得 ら れ る 医 師 会 へ 」、「 医 師 の 期 待 に 応 え
る医師会へ」、「一致団結する医師会へ」の４つの柱を執行部の方針として運営していくことを述べ、「攻めるところは攻め、守るところは守るなど、攻防一体となって活動していく」と力強く語った。

る信頼獲得に繋がるものと考えている。これまでも全国の先生方には入力添えを賜ってきたが、引き続きご発熱外来の対応が国民
・患者の信頼獲得に繋がる
新型コロナウイルス感染症は、令協力の程よろしくお願い申し上げ

院・外来対応やワクチン接種等でお

和５年５月に感染症法上の５類感染る。

ぶり、入院時の食費は約う 主 張 を 続 け て き た 結 果、「 日 本 経

中で、経済・物価動向等に配慮しな

年ぶりの医療財源は、税金による公助、保がら、各年度の予算編成過程におい済が新しいステージに入りつつある

険料による共助、自己負担による自て 検 討 す る 」と 記 載 さ れ た。 一 定 の引き上げとなった。

助の３つのバランスをとることが大前進が見られたと思うが、まだまだ不十分であると考えている。物価高

切であり、自己負担のみをあげないことが重要。

令和６年度診療報酬改定では、十「 骨 太 の 方 針 ２ ０ ２ ４」が 閣 議 決 定

改革の基本方針２０２４」、いわゆるを 含 め、 今 後 も 医 療 政 策 を 提 言 し、

金 や 税 制 措 置 な ど、 あ ら ゆ る 選 択 肢

で あ り、 診 療 報 酬 の み な ら ず、 補 助「骨太の方針２０２４」
閣議決定症に変更されたが、国際的に見ても、人口当たり死亡者数や陽性者の致死率の低さなど、わが国は特筆すべき
医療実績を積み上げてきた。これは、分に満足できるものではないが、本された。高齢化の伸びというシーリ

実行していく。

騰や賃金上昇への対応も喫緊の課題

体改定率＋０・ ％となり、初再診、ン グ に 制 約 さ れ た「 歳 出 の 目 安 」と

日 に は、「 経 済 財 政 運 営 と入院基本料等の基本診療料を中心にいう考え方を改める必要があるとい６月

年

全国の医療機関の先生方による懸命

んをしっかり診ていく姿勢を示すこ引き上げがなされた。初診料は今後、我々が発熱外来等で患者さ上げる。

とが、国民・患者さんからのさらなな対応の賜物であり、深く感謝申し

30
20

21
88

14

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

人以上の増加となるのは平成年度には大変なご協力をいただいた。改

丁寧な議論が必要。日医として、医医師の偏在対策は、年末にかけてあることから、日医は、都道府県医して定着していただくことが重要で

会費減免期間終了後も医師会員との経験を踏まえて、被災県との緊密会も開催するなど、今回の震災対応共機関として、ＪＭＡＴの活動報告

日医は災害対策基本法上の指定公めて御礼申し上げる。

師の偏在対策は、まずは不足してい師 会 と 郡 市 医 師 会 と 一 体 と な っ て、な連携の下でＪＭＡＴの統括機能を

医師偏在対策年振りのこと。

る地域の声に耳を傾け、それに対し好事例等を共有しながら、医師会員

以来、国は必要な財政支援、好事例の横展

強 化 し、 ま た 迅 速 な 活 動 が で き る よ

都道府県医師会と連携し、多数のＪ

実際の災害時には、被災地や全国の制 づ く り 等 を 行 っ て い く。 そ し て、う、今後、訓練や研修の見直し、体であることが実感できる取り組み

会員手続きの簡素化等のため、本開、研修等でそれを支えることが基きやすい環境の整備等が必要である

月から始まる新会員情報管理シス テ ム「 М Ａ Ｍ Ｉ Ｓ 」（ マ ミ ス ）を 活と 考 え て い る。 財 務 省 が 主 張 す る、
都市部の報酬単価を下げるといった

これまで日医は、自然災害等の被取り組んでいく。

ＭＡＴを効率的に派遣できるように

日医は医師全員を代表する唯一の用した会員情報の一元化などに取り金によるインセンティブを設けるの組織である。若手医師、勤務医、研

主張は言語道断であり、ディスインが大前提。そうした考え方のもとで、究職等のご意見をしっかり受け止組む。

しっかりと提言していきたいと考え

め、さらなる参画を今後も一層進めていきたいと思っている。

間の卒後５年間までの延長など、医災地の皆様の生命と健康を守る活動

災害対応師会の組織力強化に尽力した。そのるＪＭＡＴ派遣では、会員の先生方了した令和６年能登半島地震に対すを行ってきた。本年５月末を以て終２年前の会長就任後、会費減免期

組織力のさらなる強化ている。

センティブで行うのではなく、補助

年を、積極的に進めていく。

13

本であり、自主的な気運の醸成や働

22

月現在で会員総数万５９３３人となり、対前年度

結果、令和５年は比２１７２人増となった。２０００

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

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14th Nara Medical Association Photo Contest

第14回 奈良県医師会

フォトコンテスト
一般部門 ／

スマホ・ケータイ部門

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集
募
品
作

応 募 資 格 奈良県医師会会員
テ ー マ 自由サ イ ズ 〈一 般〉4切･A4のいずれかの各プリント〈スマホ〉推奨：400万画素以上 ※選考時はA4にプリント予定
出 品 数 一般部門､スマホ･ケータイ部門ともに おひとり3点まで（おひとりで両部門にご応募可能です）
応 募 方 法 〈一 般〉
右記の応募票に必要事項をご記入の上、写真の裏に貼り付けて下記事務局までお送りください。
〈スマホ〉
下記メールアドレス宛に写真データを添付し､タイトル､撮影者氏名､医療機関名、撮影場所､撮影年月､カメラ
機種をご記入の上､お送りください。
（下記QRコードもご利用いただけます）
各
賞 〈一 般〉
金 賞（1点） 5万円分の全国共通商品券
銀 賞（1点） 3万円分の全国共通商品券
優 秀 賞（5点） 1万円分の全国共通商品券〈スマホ〉
優 秀 賞（3点） 1万円分の全国共通商品券
選
考 県医師役員、地区医師会長、県医広報委員による投票
入賞者発表 本誌で発表予定
そ の 他 入賞作品は県医師会館に展示予定
応募写真の返却は希望者のみ
応 募 先 ･ 〒634-8502 橿原市内膳町5-5-8
連 絡 先 奈良県医師会事務局（広報）行
kouhou_nara@yahoo.co.jp
TEL 0744-22-8502

応募 令和６年
締切
月
日
（金）

9 27

ご応募お待ちしています!
▼コピーしてお使 いくだ さい

第14回 フォトコンテスト応募票
タ イトル
撮影者氏名
医療機関名
撮影場所
撮影年月
カメラ機種

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

16令和６年度奈良県医師会事業計画・予算
第 206 回奈良県医師会臨時代議員会
5 月 23 日（木）● 奈良県医師会館
第 206 回奈良県医師会臨時代議員会が開かれ、代議員定数 52 名中、45 名が出席するなか、本会の令和 6 年度事業計画および予算が報告されるとともに、同年度の会費減免申請が原案どおり承認されたほか、日本医師会代議員・予備代議員が選出された。

17

報

告

議

題

令和 6 年度奈良県医師会事業計画及び予算について
第１号議案
第２号議案
第３号議案

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

令和 6 年度会費減免申請の件
日本医師会代議員選出（4 名）
日本医師会予備代議員選出（4 名）

％と言われ

今年の元旦を襲った令和６年能登もございます。したがいまして私達

ど、様々な自然災害が起こる可能性

は、１月

医療に関する最新の情報や、奈良続していく予定です。
め に は、 研 修 医 を 中 心 と し た 若 手

県医師会の活動内容を正しく県民にました。組織の数としての強化のた

勤務医の入会促進に力を入れていま

伝 え て い く た め、 ２ ０ ２ １ 年 ８ 月 にＭＡＴの両面での準備が大切だと思す。実際、今年も多くの研修医の方々開始した月に一度の定例記者会見し、救急医療危機対策担当理事の増奈良で第１回目の奈良県医師会ＪＭに入会していただき成果を上げていは、 こ の ５ 月

います。

ＡＴ研修を行いました。今後もこうます。今後は長く定着していただけ

初めて奈良県会議員の皆様方との意も継続していくとともに、昨年末に療政策に関する各種の勉強会を今後

また、組織力の強化としては、医てまいります。皆様方のご指導ご鞭

チャレンジし、積極的に発信を続け

いて、執行部役員１人１人が果敢にてまいります。そして、各分野にお各メディアへの対応を丁寧に続け

日にＪＭＡＴ奈良本部の第１

昨年６月に発足した現執行部の見交換会を開催しまして、大変有意撻、ご支援のほど、何卒よろしくお１月

支 援 Ｊ Ｍ Ａ Ｔ の 役 目 は、 な ん とテーマは、それまでの『チャレンジ』

義な成果を上げることができていま

願い申しあげます。

日には、ホテル日航

班を石川県に派遣いたしました。そいった研修の企画を継続するとともいっても被災地の住民の方々や奮闘『発信』に『組織力強化』を加え、『チャすので、さらに企画を充実させて継た。 今 後 も こ の 記 者 会 見 を 中 心 に、されている現地の医療関係者に寄り

レ ン ジ・ 発 信・ 組 織 力 強 化 』と 定 め

先日の５月の後も継続して支援ＪＭＡＴとしてに、整備すべき防災設備等について

34

奈良本部を立ち上げました。そしての派遣を行うことができました。石は、 積 極 的 に 奈 良 県 に 提 言 を し て、回を数えまし川県に実際に出務をしていただいた

備えに万全を期していきたいと考え日で先生方におかれましては、ご活躍いた

ています。

16

12

添うことだと思います。地域医療にるよう対策を強化してまいります。

だき誠にありがとうございました。

永博幸先生を本部長としたＪＭＡＴ

1018奈良県医師新報 2024 July Vol.870

強い開業医の先生方が中心として参加するＪＭＡＴの特徴としては、地域医療への貢献に加えて、省庁も含
め行政と強くリンクしていることであり、住民や医療関係者の方々に加えて行政の方々にも寄り添うことが～年の間に、南海トラフ地震

可能です。
今後
が発生する確率は80ています。また、台風や集中豪雨な

70

30

半島地震について奈良県医師会で挨拶には、被災地ＪＭＡＴおよび支援Ｊ

医師会長
日に災害対策本部を設置

安東範明
18

議長・副議長選定
今回は新代議員による最初の代議員会であったため、定款施行細則第条の規定により、代議員の最年長者 で あ る 門 野 文 彦（ 奈 良 ）代 議 員 が

■

報

告

令和６年度奈良県医師会
事業計画及び予算
令和６年度奈良県医師会事業計画

は友岡俊夫副会長が説明を行い、同

ペ ー ジ、
40

ページ参照）。

～

年度予算は増永博幸理事が説明を～行 っ た（ 事 業 計 画 は
予算書は

30

仮議長に選定された。

条第１項の規26

門野仮議長は、議長・副議長の選定は定款施行細則第定により、無記名投票または指名推
薦 に よ る 方 法 が あ る こ と を 説 明 後、候補者がいる場合は無記名投票により 選 定 を 行 う こ と を 会 に 確 認。 その上で議長の立候補者を募ったところ、安田志郎（北葛城）代議員が立候

友岡 俊夫 副会長

増永 博幸 理事

補し、無投票で議長に決定した。
その後、安田新議長の進行で副議長の選定に移り、立候補者を確認したところ、木下國浩（桜井）代議員が29

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立候補し、副議長に選定された。

医療ＤＸに関する会員の利益に向けた取り組み

谷掛駿介（８番・奈良）代議員

医療ＤＸに関しては、厚生労働省

うなこと等に取り組まれたのかをおや、ベンダーの負担軽減に繋がるよ

定で会員の利益になるようなこと

定ＤＸに関して、今回の診療報酬改ていくと伺っているが、診療報酬改てもこの取り組みを積極的に実施しているとのことである。医師会とし療報酬改定ＤＸを３本柱として進め

創 設 や 電 子 カ ル テ 情 報 の 標 準 化、 診が全国医療情報プラットフォームの質疑応答

聞きしたい。

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

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安田 志郎 議長
木下 國浩 副議長

36

不明瞭で高額な見積もりを提示するベンダーに対応
前田純宏・奈良県医師会理事

国が進める標準型電子カルテ
現場の負担軽減に期待
安東範明・奈良県医師会会長

研修会参加者の定年制導入の予定
谷掛駿介（８番・奈良）代議員とが少ない。このことから、例えばご子息に診療所を譲られて、時間のゆとりがあり、お元気な会員がＪＭ

から医療ＤＸ加算が算定可能となっ

す動きがある。国が共通した様式でを中心に電子カルテの標準化を目指

年 制 を 設 け る 意 見 が あ っ た。 今 後、師会からの参加者を選定する際に定県 医 師 会 Ｊ Ｍ Ａ Ｔ 研 修 」に 奈 良 市 医ある。

我々にとっても非常に心強い限りでに 出 動 し て い た だ け る の で あ れ ば、

常 に あ り が た い。 お 願 い し て す ぐ

ＡＴに登録していただけることは非ている。ベンダーについては、医療機

電子カルテを供給できるようになっ

県医師会主催の研修会の参加者に定日 に 開 催 さ れ た「 奈 良関がオンライン資格確認や電子処方箋てくると、ベンダーとしてもそれを年制を導入する可能性があるのかを

本年５月

等のシステムを導入する際に、ベン採用していくようになると考えていお尋ねしたい。

医療ＤＸについては、厚生労働省

ダーから不明瞭で高額な見積もりのる。そのように進むことで、全体的診療報酬に関しては、今年の６月提示を受けた場合に相談できる窓口な運営費やセキュリティの問題に関御礼申しあげる。今の理事会等で出ていない。

を導入するといった意見は県医師会修会等に関しても、現時点で定年制

また、県医師会が主催する他の研が日本医師会に設置されており、厚して、現場の負担はかなり軽減され災害対応では年齢によらず迅速に出動可能な医師が必要

労省と連携して高額な見積りを提示ていくのではないかと思っている。

谷掛代議員

後も定年制が導入されるようなこと

増永博幸・奈良県医師会理事

災害対応に関しては定年制は考えがないように努めていただきたい。

なされている。全国の医療機関でシていない。これまで災害発生時にＪ

診療報酬の加算だけ
で な く、 負 担 軽 減 に な る よ う な 取 り

ステム導入にあたって、かなりの費用がかかって苦労されていることも

ＭＡＴを派遣するにあたって、開業している会員はすぐに出動できるこ組みもお願いしたい。

そういった対応を行っている。

お聞きしているが、医師会としては

谷掛代議員

したベンダーを指導する取り組みが1220奈良県医師新報 2024 July Vol.870

小児在宅医療に関する取り組みの強化を南部光彦（ 番・奈良）代議員

る、糖尿病といった患者がいる。奈
良 県 医 師 会 と し て も、 他 地 区 の 医

今年度は県医師会でも小児在宅医療に取り組むる。県としては、同センター事業の中で小児在宅医療に関することを進ただ、南部代議員が発言されたよ

めているものと認識している。

いる医療的ケア児の人数や対応にあうに、日本医師会の協議会や全国学

友岡俊夫・奈良県医師会副会長

たっての問題点等の把握に取り組ん

校医大会でも数年前から医療的ケア師会と連携して、各学校に通学してでいただきたいと思っている。

会でも医療的ケア児の問題を積極

児の問題は非常に大きく取り扱われ奈良市の実態もお教えいただき御的に取り組んでいきたいと考えていもう一点は、令和６年度予算の中研修会を開催していただいた。また、

礼 申 し あ げ る。「 医 療 的 ケ ア 児 等 支る。

て い る。 令 和 ６ 年 度 県 医 師 会 事 業 計

事前に配付された令和６年度事業

奈良県も小児在宅医療に関して取り援 協 議 会 」の 経 過 に つ い て は、 令 和

なお、昨年度も本会の地域包括ケで「 前 年 度 に 実 施 し た 在 宅 医 療 ア ン

計画に、医師会が参加している県の組んでいただいており、アンケート

２年２月７日に奈良県福祉部医療政

アシステム推進委員会でも討論が画には具体的に事業名として記載し

会 議 と し て「 医 療 的 ケ ア 児 等 支 援 協も実施していただいたが、決して小策局長から医療的ケア児等支援協議あったが、他地区の小児在宅支援にケートを実施しないため、その分を議 会 」が 含 ま れ て い た の で 喜 ん で い

児在宅診療が進んでいるような印象

会委員の推薦依頼があり、県医師会

ついては、奈良市のようにフォローて い な い が、 県 内 で 先 進 的 に 取 り 組

たが、実際には活動していないとのはなく、中南和の患者も奈良市の小か ら ２ 名 を 推 薦 し た。 し か し な が可能な会員が十分ではないこと等か

減 額 す る 」と の 説 明 が あ っ た。 昨 年ことで残念である。奈良市医師会で児在宅でカバーしているようなとこら、その時期に新型コロナが発生しら 拡 大 し て い か な い。 し か し、 他 のまれている奈良市医師会と南部代議は、昨年度から通常の学校に通学しろもある。在宅医療全体のことはよたことも関連するのかも分からない

地 区 で は 無 理 と い う こ と で は な く、

３月には奈良県医師会で奈良市医師ている医療的ケア児を診ている看護

く知らないが、小児在宅も含めて予が、同協議会は開催されることはな

員にもご指導を仰ぎながら、県医師師たちの意見を吸い上げて、医師会算を減らすのではなく、もっと推進会が取り組んでいる小児在宅医療のと し て で き る こ と を 検 討 し て い る。

拡大できるように県医師会としてもいろいろと考えていきたい。

かった。その後、令和３年１月に「奈良 県 重 症 心 身 障 害 児 支 援 セ ン タ ー」

していただきたいと考えている。

６人ぐらいおり、今年度も３人が入が開設され、その中で医療的ケア児

小学校でも昨年度は医療的ケア児が学しており、今後も増えていくと考等に関わる専門職関係機関等への助言や相談支援の事業が実施されていえている。酸素を使っている、胃瘻をしている、二分脊椎で導尿してい奈良県医師新報 2024 July Vol.870

2117

南部代議員

一歩一歩でも良いの児の対象者がどんどん増えている中

看護師の調達に苦労しており、訪問

心強いお言葉をいた

ステーションの中に、特別にスキル

看護ステーションの看護師を利用す

地区医師会ごとの県医師会代議員

このほか、私的にＮＰＯ法人など

す る 地 区 は、 大 病 院 が あ る ご く 一 部

が、 研 修 医 会 員 で あ る Ｃ 会 員 が 存 在

22

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

南部代議員

アップされたナースが担当して体制るのも良いという意見もある。また、地区の代議員数算出にかかる研修医会員の取り扱い

を 作 っ て い こ う と い う 動 き が あ る。

特別支援学校の看護師の支援も期待で、よろしくお願い申しあげる。実

良県医師会でも取り組みが進むよう

ところが本来、高齢者の在宅医療のしたいが、特別支援学校は県の管轄で、受け入れ体制が全く整っていなに、よろしくお願い申しあげる。奈

医療的ケア児版をしっかり作っていであるため、奈良市との連携が難し

だき御礼申しあげる。医療的ケア児

良県で実施されたアンケートではけば良いということになるが、それいなど、様々な問題がある。研修の酒 本 將 稔（ 番・高田）代議員「小児在宅医も条件が合えば行う」

を担う医師そのものの数や看護師のこともそうだが、奈良県医師会とし際に奈良市でも医療的ケア児を診るという回答も多かったので、奈良市

数とスキルが整っていないのが現状ての取り組みに期待している。よろいというのが現状である。訪問看護

医師会以外でも、どんどんと推進しと な っ て い る。 こ の こ と か ら 現 在、

しくお願い申しあげる。

はどんどん増えていくので、ぜひ奈てほしいと思っている。

県 に 対 し て、 看 護 職 向 け の ス キ ル

対応医師や看護師の増とスキルアップが重要

医療的ケア児に関わろうとしているの 地 区 だ け で あ る。 こ の こ と か ら、

数は、Ａ会員からＣ会員までの合計

ことが部分的にある。奈良県下ではＣ会員の数も含めて地区会員数としアップのため研修会の開催等に予算全体としてどう動いているのかはまて代議員数を算出すると、その地区によって割り振られていると思う

だ把握できていないが、しっかり現の代議員が多く配分されるというア化を提案している。

状を把握した上で、マンパワーと予数の増強ということで、研修医を増ンバランスが生じているケースもあ担当外ではあるが、医療的ケア児

やしていくのはもちろん賛成ではあ算、スキル等を考えて体制作りに努について情報収集していることをおる が〝 県 医 師 会 代 議 員 会 で 地 区 を 代るのではないかと考えている。会員

伝 え さ せ て い た だ く。 南 部 代 議 員

表 し て 発 言 す る 〟と い う こ と に 関 し力していきたい。

が 仰 っ て い る よ う に、 医 療 的 ケ ア

赤﨑正佳・奈良県医師会理事

35

て言えば、研修医は医師会への加入
期 間 が 短 く 会 費 も 無 料 で あ る た め、

議

事

日の日

日医代議員・予備代議員の選出後、安東会長は、令和６年６月

木下 國浩

本医師会定例代議員会で役員改選が安田 志郎

他の区分の会員と同じ人数計算で代増永 博幸

予定されているにあたって、自身が誠

議員数を算出することに疑問を感じ岩井近畿ブロックから日医理事に推薦さ

七浦 高志■ 第１号議案
令和６年度 会費減免申請の件

友岡 俊夫ている。また、研修医会員の声を地理事と代議員を兼ねることができな審議する臨時代議員会が開催されで き な い こ と 挙 げ、 自 身 が 代 議 員 を辞任した場合は、補欠選挙を行うことなく予備代議員１名を繰り上げて赤﨑 正佳

れており、理事に選任された場合は会費免除規定に基づき、高 齢 に よ
名、より実施している研修医Ｃ会員の会

第２号議案
日本医師会代議員選出の件

代議員とすることを提案した。

この提案を受けて安田議長が会に諮った結果、特に異議がなく承認と日の日本医師会定例代議員会で

なった。

※６ 月

安東 範明

（敬称略）

日本医師会 予備代議員

区内でどの程度反映できているかというと、医大に関しては医大地区医名、 Ｂ 会 員

日には日本医師

えて、代議員数を算出するにあたり、費免除はるものの、欠員となった代議員に代

■

第３号議案
日本医師会予備代議員選出の件承認された。

■

日医代議員・予備代議員ともに定数の４名の立候補であったため、各候補者を当選人とすることが承認さ

会の令和６年度事業計画・予算等をＡ・Ａｄ・Ｂ会員とＣ会員の扱いを

９３８万６０００円の減免申請を受

名 と な り、 計 ２ ３ ２ 名、現状のままで良いのか。長期的な課

わって予備代議員が出席することが問題提起として受け止けていることが伝えられ、異議なくることを説明。翌

ることから、代議員１名が欠員とな

いため、その時点で代議員を辞任する免除がＡ会員
疾病等による免除がＡ会員６名、Ｂ師会員として加入しているので良いが、他の地区では問題があるのでは会員名となったほか、令和４年度

ないかと思う。そういうことも踏ま39

題と思うが、ご検討いただきたい。

安東会長

めておく。

91

れた（当選人は下記）。

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

23

23

安東会長が日医理事に選任されたことに 伴 い 代 議 員 を 辞 任 し た た め、 赤 﨑 理
事が繰り上げで代議員となった。

22

日本医師会 代議員

22

72

24

令和 ６ 年度 奈良県医師会 一般会計収支予算 概要
事業活動収入４. 受取会費の（１）
会費収入は、Ａ会員 12 名減により前年度と比べて 104 万 4,000 円減の 1 億 5,328 万 8,000 円となった。５. 事業収益
（１）
県等委託費収入は、感染症発生動向調査収入で増となるが、在宅医療推進事業収入と自賠責保険研修会収入の減と不妊専門相談センターの委託事業の終了により計 1,140 万円となった。（２）産業医学振興財団委託費収入の 345 万 3,000 円を合わせて事業収益の計は 1,485 万 3,000 円。６. 受取補助金の（１）受取
県補助金は県に確認しており、前年度と同額の 1,097 万 4,000 円を計上。
（２）
受取日医補助金では、勤務医・組織
強化関係助成費収入の増額等で、受取補助金の計は 1,487 万 4,000 円となった。７. 雑収益の（４）事務手数料収益
では、母体保護法指定医審査手数料が更新年度のため増額しており、雑収益の計は 2,286 万 3,000 円となっている。
以上、事業活動収入計は 2 億 2,688 万円となり、前年度と比べて 265 万 7,000 円の収入減となっている。
事業活動支出
１. 事務費支出の（１）給料支出、（２）期末手当支出、（５）福利厚生費支出は主としてベースアップによる増額。
（４）退職給付支出の役員等退職給付支出は、今年度は改選年ではないので 1,000 円を計上している。（７）需要費
支出の印刷費支出では、今年度は会員名簿の作成はないので 300 万円の減額。
（８）会館管理費支出の光熱水費
支出は、現状に合わせて増額している。
（９）諸謝金支出の弁護士報酬支出は、昨年に 1 件、契約を解除しているので 94 万円の減額。
（10）役務費支出から（12）慶弔費支出までは前年度と同額となっている。以上、事務費支出計は 1 億 4,728 万 9,000 円となり、前年度に比べて 720 万 8,000 円の支出減となった。
２. 会議費支出は前年度同額の 625 万円を計上している。
３. 事業費支出では各事業活動の予算を計上。
（１）広報費は、新報の印刷費で、紙代等の高騰により 160 万円の増額。
（３）学術振興推進費は、学術奨励賞の賞金額の減額等により 109 万 4,000 円の減額となっている。（５）
労災・自賠責対策費は、隔年で開催している自賠責保険研修会の開催年度ではないため減額。（６）学校保健対策
費は、宮崎県で開催される全国学校医大会の旅費交通費分が増額。（８）公衆衛生活動費は、感染症発生動向調査
事業委託費の増額により 104 万 7,000 円の増額。
（９）地域保健・福祉対策費は、主として県委託の在宅医療推進事業で、今年度は在宅医療実態把握調査は行わないため 447 万 6,000 円の減額となっている。
（11）勤務医対策費は、
働き方改革や男女共同参画講演会にかかる経費等で 46 万 5,000 円の増額。（12）救急医療対策費は、JMAT 研修
会開催経費や災害時の医療救護活動に必要な装備品を一新するために 247 万 4,000 円の増額。（18）会員福祉対策
費は、健勝会の経費等を実情に合わせて 77 万 5,000 円を減額。
（21）医療政策活動費は、新規事業として予算を計上。
協力的な国会・県議会議員との意見交換会や法令順守に必要な知識を得るための講演会等を開催するための費用を見込んでいる。以上、事業費支出の計は 1 億 949 万円となり、前年度に比べて 52 万 7,000 円の支出増となった。
４. 公租公課支出から 6. 寄付金支出まで増減はなく、7. 営繕費は会館老朽化による工事に備えて増額している。
事業活動支出計は 2 億 7,308 万 9,000 円となり、事業活動収入計 2 億 2,688 万円から差し引きして、事業活動収支差額はマイナス 4,620 万 9,000 円となった。
投資活動収入２. 特定資産取崩収入の（３）会館改修積立資産取崩収入は会館老朽化による工事費用に充てるための取崩しで300 万円を計上しており、投資活動収入計は 300 万 4,000 円となった。
投資活動支出
２. 特定資産取得支出の（２）職員退職給付積立資産の取得支出は、職員退職金の試算に基づき増額しており、投資活動支出計は 1,600 万 2,000 円となり、投資活動収支差額はマイナス 1,299 万 8,000 円となった。
財務活動収入・支出
財務活動収支の部の財務活動収入および支出の予定はない。
予備費支出 200 万円を計上し、一般会計当期収支差額はマイナス 6,120 万 7,000 円となり、前期繰越収支差額
3 億 3,500 万円から差し引きして次期繰越収支差額は 2 億 7,379 万 3,000 円となった。

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

24令和６年度 看護専門学校特別会計収支予算 概要
事業活動収入１. 賦課金収入につきまして、（１）授業料収入と（５）教育充実費収入は、新入生 43 名の確保を見込み、在校
生 121 名で算出して 1 億 2,160 万 8,000 円となっている。２. 補助金収入は前年度と同額を計上している。
以上、事業活動収入計は前年度より 149 万 6,000 円収入増の 1 億 4,105 万 2,000 円となっている。
事業活動支出
１. 事業費支出の予算額は、前年度より 1,120 万 6,000 円支出増の 1 億 6,433 万円となっている。
（１）給料手当支出と（４）福利厚生費支出はパートの人員確保のため現在、看護師が診療所等で働く際の時給の相場に合わせて増額を見込んでいる。
（２）賃金支出は講師手当がこれまでの実績より支出減。
（３）退職給付
支出は退職者がいるため増額。
（５）
慶弔費支出から（13）図書購入費支出は、これまでの実績により見直しを行ったため、支出減となっている。
（17）光熱水費支出は、公共料金の値上げ等に伴い増額。（18）貸借料支出は、職員パソコンリースが 8 年目を迎えたことと、2025 年 10 月をもって Windows10 のサポートが終了となり、新規リースのため増額となっている。
（20）
手数料支出から（25）負担金支出は、これまでの実績をもとに見直した結果、減額。（26）委託費支出では、施設使用料が前年度に比べて 10 名の実習料が減額、また特殊建物定期検査が次回は令和 8 年実施のために減額となっている。
以上により、事業活動支出計は 1 億 6,433 万円となり、前年度からはプラス 1,120 万 6,000 円となった。事業
活動収入計は 1 億 4,105 万 2,000 円から差し引きして事業活動収支差額はマイナス 2,327 万 8,000 円となった。
投資活動収入１. 特定資産取崩収入は、（１）
職員退職給付積立資産取崩収入 1,770 万円取崩し、職員退職給付支出に充当する。
投資活動収入計は 1,770 万 2,000 円を予定している。
投資活動支出１. 特定資産取得支出の（１）職員退職給付積立金 400 万円、（２）校舎補修積立と（３）減価償却引当積立にそれぞれ 50 万円、合計 500 万円の積み立てを見込んでいる。２. の固定資産取得支出 20 万円を合わせ、投資活動
支出計は 520 万円となり、投資活動収支差額はプラス 1,250 万 2,000 円となっている。
財務活動収入・支出
財務活動収支の部の財務活動収入および支出の予定はない。
予備費支出 50 万円を加えて、当期収支差額はマイナス 1,127 万 6,000 円となり、前期繰越収支差額 5,308 万 4,000円を加えると、次期繰越収支差額は 4,180 万 8,000 円となった。

25

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

一般会計収支予算
令和 7 年３月 31 日まで

１. 投資活動収入科

1. 財務活動収入目

1. 基本財産取崩収入

予算額[(1) 基本財産積立預金取崩収入
2. 特定資産取崩収入

科1,000 ]

目

予算額

財務活動収入計

0

1,000
[

3,003,000 ](1) 役員退職給付積立資産取崩収入

1,000(2) 職員退職給付積立資産取崩収入

1,000(3) 会館改修積立資産取崩収入

3,000,000(4) 減価償却引当資産取崩収入

1,000

投資活動収入計

２. 財務活動支出
科

目

予算額

財務活動支出計0

財務活動収支差額

03,004,000

Ⅳ 予備費支出

２. 投資活動支出
科（単位：円）

Ⅲ 財務活動収支の部

Ⅱ 投資活動収支の部

目

1. 基本財産取得支出

予算額[(1) 基本財産積立預金支出
2. 特定資産取得支出

科

1,000 ]
1,000[

3,000,000(2) 職員退職給付積立資産取得支出

5,000,000(3) 会館改修積立資産取得支出

5,000,000(4) 減価償却引当資産取得支出

2,000,000(5) 災害時救護対策積立資産取得支出

1,000(6) 看護専門学校積立資産取得支出

0
[

予算額

1. 予備費支出

2,000,000(1) 予備費支出

2,000,000

15,001,000 ](1) 役員退職給付積立資産取得支出

3. 固定資産取得支出目

当期収支差額△ 61,207,000

前期繰越収支差額

335,000,000

次期繰越収支差額

273,793,000

1,000,000 ](1) 什器備品購入支出

1,000,000

投資活動支出計

16,002,000

投資活動収支差額△ 12,998,000

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

26

令和 6 年度 奈良県医師会
令和 6 年４月１日から
Ⅰ 事業活動収支の部
1. 事業活動収入
科

２. 事業活動支出
目

1. 基本財産運用益

予算額[（1）基本財産受取利息
2. 特定資産運用益

1,000
[

（1）特定資産受取利息
3. 受取入会金[[

153,288,000 ]
153,288,000[

14,853,000 ]（1）県等委託費収入

11,400,000（2）
産業医学振興財団委託費収入

3,453,000

6. 受取補助金[

14,874,000 ]（1）
受取県補助金10,974,000（2）
受取日医補助金

3,900,000

7. 雑収益（1）
受取利息[

22,863,000 ]
1,000

（2）
会館使用料収益561,000（3）
不用品売却収益1,000（4）
事務手数料収益20,900,000（5）
雑入1,400,000

事業活動収入計27

21,000,000 ]21,000,000

（1）
会費収入
5. 事業収益

1,000 ]
1,000

（1）入会金収入
4. 受取会費

1,000 ]

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

226,880,000

科

目

1. 事務費支出
（1）
給料支出
（2）
期末手当支出
（3）
諸給与支出
（4）
退職給付支出（5）
福利厚生費支出
（6）
旅費支出
（7）
需要費支出
（8）
会館管理費支出（9）諸謝金支出（10）
役務費支出（11) 渉外費支出（12) 慶弔費支出
2. 会議費支出（1）
会議費支出
3. 事業費支出
（1）
広報費
（2）
生涯教育費
（3）
学術振興推進費（4）
医療保険費（医政）（4'）
医療保険費（指導）（5）
労災・自賠責対策費（6）
学校保健対策費（7）
産業保健対策費（8）
公衆衛生活動費
地域保健・福祉対策費（9）（10）
僻地検診活動費（11）
勤務医対策費（12）
救急医療対策費（13）
地区助成金
医業関係施設経営対策費
（14）
（15）
生活習慣病対策費
（16）
情報対策費
（17）
医療安全対策費（18）
会員福祉対策費（19）
警察関連活動費（20）医師会組織強化対策費（21）医療政策活動費
4. 公租公課支出（1）
固定資産税支出（2）
自動車税支出
（3）
法人税支出
（4）
消費税支出
5. 負担金及補助金支出（1）
近医連会費支出
ＩＰＰＮＷ日本支部負担金支出（2）
6. 寄付金支出（1）
寄付金支出
7. 営繕費支出（1）
営繕費支出
事業活動支出計
事業活動収支差額

予算額
[

[
[

[

[

[
[

147,289,000 ]
44,300,000
17,220,000
12,147,000
2,000
15,670,000
16,080,000
17,430,000
14,350,000
1,610,000
5,680,000
2,000,000
800,000
6,250,000 ]
6,250,000
109,490,000 ]
31,600,000
5,100,000
7,026,000
3,593,000
5,220,000
414,000
3,520,000
4,709,000
11,983,000
4,326,000
380,000
2,376,000
6,025,000
5,500,000
380,000
2,803,000
7,442,000
1,658,000
1,815,000
800,000
1,320,000
1,500,000
5,110,000 ]
3,000,000
40,00070,0002,000,000
950,000 ]800,000
150,000
1,000,000 ]
1,000,000
3,000,000 ]
3,000,000
273,089,000△ 46,209,000

令和 6 年度 看護専門学校特別会計収支予算
令和 6 年 4 月１日から令和 7 年３月 31 日まで
Ⅰ 事業活動収支の部
1. 事業活動収入
科 目
1. 賦課金収入（単位：円）

Ⅱ 投資活動収支の部
予算額121,608,000 ]1. 投資活動収入
科 目
1. 特定資産取崩収入（1）授業料収入

78,408,000（1）
職員退職給付積立資産取崩収入

17,700,000（2）入学金収入

10,000,000（2）
校舎補修積立資産取崩収入

1,000（3）入学考査料収入

1,100,000（3）
減価償却引当預金取崩収入

1,000（4）施設整備費収入20,000,000

投資活動収入計（5）教育充実費収入

12,100,000

2. 補助金収入[[（1）県補助金収入
3. 雑収益100,000[（1）預金利子収入

703,000 ]1,000（2）雑収益702,000

事業活動収入計

17,702,000

18,741,000 ]
18,641,000（2）
医師会立養成所助成金収入[

141,052,000

２. 投資活動支出
科 目
1. 特定資産取得支出[

職員退職給付積立資産取得支出（1）

２. 事業活動支出目[

予算額
164,330,000 ]（1）給料手当支出

81,942,000（2）賃金支出

6,500,000（3）退職給付支出

17,700,000（4）福利厚生費支出

16,492,000

（5）
慶弔費支出

20,000（6）食糧費支出

520,000（7）
会議費支出

500,000（3）
減価償却引当資産取得支出

500,000[

200,000 ]（1）
什器備品購入支出

100,000（2）
教材備品購入支出

100,000

投資活動支出計

5,200,000

投資活動収支差額

12,502,000

Ⅲ 財務活動収支の部
1. 財務活動収入
科 目
財務活動収入計

予算額
0151,000（8）旅費交通費支出

4,121,000（9）通信運搬費支出

1,120,000（11）消耗品支出

4,989,000

２. 財務活動支出
科 目
財務活動支出計（12）教材支出

3,642,000

財務活動収支差額（13）図書購入費支出

1,727,000（10）消耗什器備品費支出

予算額
5,000,000 ]
4,000,000（2）
校舎補修積立資産取得支出
2. 固定資産取得支出

科
1. 事業費支出

予算額
17,702,000 ]

130,000（14）修繕費支出

600,000（15）営繕費支出1,000（16）印刷製本費支出

2,193,000（17）光熱水費支出

5,500,000（18）賃借料支出

5,934,000（19）保険料支出

915,000（20）手数料支出

150,000（21）広告宣伝費支出

300,000（22）諸謝金支出

545,000（23）渉外費支出

201,000（24）租税公課支出

1,000（25）負担金支出450,000（26）委託費支出

8,486,000

予算額
0

Ⅳ 予備費支出科 目
1. 予備費支出0

予算額
500,000(1) 予備費支出

500,000

当期収支差額△ 11,276,000

事業活動支出計

164,330,000

前期繰越収支差額

53,084,000

事業活動収支差額△ 23,278,000

次期繰越収支差額

41,808,000

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

28

令和 6 年度 奈良県医師会収支予算書総括表
令和 6 年４月１日から令和 7 年３月 31 日まで（単位：円）

Ⅰ 事業活動収支の部
１．事業活動収入
科 目
基本財産運用収入
特定預金運用収入
入会金収入
会費収入
委託費収入
補助金収入
雑収益
賦課金収入
事業活動収入合計
2．事業活動支出
事務費支出
会議費支出
事業費支出
公租公課支出
負担金及び補助金支出
寄付金支出
営繕費支出
事業活動支出合計
事業活動収支差額

合

計
1,000
1,000
21,000,000
153,288,000
14,853,000
33,615,000
24,306,000
121,608,000
368,672,000

一般会計

用紙会計

147,289,000
6,250,000
274,469,000
5,110,000
950,000
1,000,000
3,001,000
438,069,000△ 69,397,000

147,289,000
6,250,000
109,490,000
5,110,000
950,000
1,000,000
3,000,000
273,089,000△ 46,209,000

合

一般会計

看護専門学校特別会計

1,000
1,000
21,000,000
153,288,000
14,853,000
14,874,000
22,863,000

740,000

226,880,000

740,000

18,741,000
703,000
121,608,000
141,052,000

650,000

164,329,000

650,000
90,0001,000
164,330,000△ 23,278,000

Ⅱ 投資活動収支の部
１．投資活動収入
科 目
基本財産取崩収入
特定資産取崩収入
投資活動収入合計
2．投資活動支出
基本財産取得支出
特定資産取得支出
固定資産取得支出
投資活動支出合計
投資活動収支差額

計
1,000
9,005,000
9,006,000

用紙会計

看護専門学校特別会計

1,000
3,003,000
3,004,000

6,002,000
6,002,000

1,000
23,001,000
2,010,000
25,012,000△ 16,006,000

1,000
15,001,000
1,000,000
16,002,000△ 12,998,000

8,000,000
1,010,000
9,010,000△ 3,008,000

合

一般会計

Ⅲ 財務活動収支の部
１．財務活動収入科 目
財務活動収入合計
2．財務活動支出
財務活動支出合計
財務活動収支差額

計

用紙会計

看護専門学校特別会計

0

0

0

0
0

0
0

0
0

計
2,500,000

一般会計
2,000,000△ 87,903,000
390,565,000
302,662,000△ 61,207,000
335,000,000
273,793,000

Ⅳ 予備費支出
科 目
予備費支出

当期収支差額
前期繰越収支差額
次期繰越収支差額

29

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

合

用紙会計

看護専門学校特別会計

500,000

90,0002,700,000
2,790,000△ 26,786,000
52,865,000
26,079,000令和６年度奈良県医師会事業計画
奈良県医師会執行部のテーマである「チャレンジ！発信！組織力強化！」を基本方針として、今年度も引き続き執行部一丸となり本会の実施すべき事業の充実、推進を図っていく。
令和 6 年能登半島地震災害に対しては、奈良県医師会大災害時行動マニュアルに基づき災害対策本部を設置、被災地への JMAT 奈良の派遣を早急に検討し、チーム派遣による被災地域の医療支援を行ってきた。
派遣要請があれば出動できる体制を整えるとともに、今後も能登半島地震における支援活動の経験を活かし、将来起こり得る大災害を見据え、有事の災害医療対策活動の充実をさらに図る。
また、次の新興感染症への対策については、通常医療と両立し得る医療提供体制の確保が必要とされる。
「医療措置協定」締結の推進を含め、平時からの地域における役割分担と連携等の体制整備について、奈良県との連携を密にし、今後の医療提供体制の更なる充実に努めていく。
さらに団塊の世代が全て 75 歳以上となる 2025 年を目前に控え、2040 年を見据えた「地域における面としてのかかりつけ医機能」を中心に、地域包括ケアシステムの深化や地域全体での医療機能分化、連携等を推進し、切れ目のない医療・介護の提供体制の構築、強化にも取り組んでいく。
引き続き、広報活動の強化にも取り組み、会員との情報共有に努めるとともに、毎月開催している定例
記者会見をはじめ各メディアを通じ、県民への病気や予防に関する正しい知識の啓発並びに各医療機関が連携して地域を面で支えていることを広く発信し、医師会活動の理解促進に努める。
令和 6 年 4 月からスタートする医師の働き方改革の新ルールへの対応をはじめ、第 8 次医療計画、第 4
期医療費適正化計画やオンライン資格確認を基盤とした医療ＤＸへの取組み、医療と介護の同時改定等の直面している様々な課題について全力で対応していく。
とりわけ今年度も、さらなる組織強化に努めるとともに、理想とする医療政策実現のため、会員の団結力を強固にし、地区医師会との連携をさらに深めるための意見交換会を積極的に開催する。
今年度 7 月からは、近畿医師会連合の主務を担当する。役職員一丸となり、近畿医師会連合の事業を滞りなく遂行するとともに日本医師会や近畿各府県医師会、関係団体と緊密に連携を図り、会員並びに地区医師会の協力を得ながら医療を取り巻く様々な課題解決の先導を努めるとともに、会務の遂行に努めたい。

Ⅰ組織活動▶ 本会の目的達成のため、事業が円滑に推進するよう合理的な予算執行と財産管理を行う。
▶ 公益目的支出計画に沿った適正な運営を行う。
▶ 定款に定められた会議を開催する。
▶ 会館の機能、設備を十分活用するとともに計画的な保守整備を行う。
▶ 日本医師会の動向をはじめ会員への迅速な情報伝達に努めるとともに日本医師会への要望・相談・情報提供を行う。
▶ 日本医師会をはじめ都道府県医師会、近医連および各地区医師会の連絡調整、および関係官庁、関係諸団
体等との連絡調整を図るため、構成団体としての参画並びに本会からの推薦委員としての会議出席など、情報の伝達や会務・事業の推進に努める。
▶ 関連団体においては、役員等に就任し、専門職としての責務を担う。

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奈良県医師会が参画している審議会・役職等一覧
日本医師会
日本医師会会内委員会委員

関係団体等
奈良産業保健総合支援センター
所長、運営協議会委員、運営主幹
社会保険診療報酬支払基金奈良審査委員会事務局審査運
営協議会
社会保険診療報酬支払基金審査委員会審査委員
奈良県医師国民健康保険組合理事長・理事・監事
奈良県国民健康保険診療報酬審査委員会委員
奈良県国民健康保険団体連合会介護給付費審査委員会
奈良県国民健康保険団体連合会保健事業支援・評価委員会
奈良県医師協同組合副理事長
奈良県健康づくり財団理事長・副理事長・監事・評議員
奈良県公衆衛生協議会会長、理事、企画運営協議会委員
奈良県立医科大学医の倫理審査委員会
奈良県立医科大学特定行為研修管理委員会
奈良県学校保健会会長、副会長、評議員、監事
奈良県病院協会顧問
奈良県鍼灸師会顧問
奈良県暴力団追放県民センター
奈良マラソン実行委員会
奈良県ユニセフ協会
奈良県運営適正化委員会（奈良県社会福祉協議会）
近畿地方社会保険医療協議会臨時委員
全国健康保険協会奈良支部健康づくり推進協議会
柔道整復師の施術に係る療養費の審査委員会
日本学校保健会評議員
奈良県契約締結審査会
奈良県長寿医療制度懇話会
奈良県母性衛生学会
奈良県臨床検査協議会
奈良県留置施設視察委員会
奈良少年院視察委員会
奈良少年鑑別所視察委員会
奈良地方裁判所委員会
奈良簡易裁判所（奈良地方裁判所併任）民事調停委員
奈良地方労災医員
奈良地方労災協力医
奈良労災保険診療費審査会審査委員
地方じん肺診査医
労働衛生指導医生駒市病院事業推進委員会
市立奈良病院運営市民会議
近畿救急医学研究会

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奈良県関係
保険者協議会・医療費適正化部会・実務担当者部会
後期高齢者医療審査会
国民健康保険審査会
国民健康保険運営協議会
介護保険審査会
医療審議会
医療安全推進協議会
精度管理専門委員会
医療勤務環境改善支援センター運営協議会
地域医療構想調整会議（奈良・東和・西和・中和・南和）
在宅医療推進会議「面倒見のいい病院」指標検討会
死因究明等推進協議会
地域医療対策協議会
へき地医療支援計画策定会議
訪問看護推進協議会
准看護師試験委員会
循環器病対策推進会議
難病医療連絡協議会
アレルギー疾患医療連絡協議会
指定難病審査会
難病等対策協議会
食育推進会議歯と口腔の健康づくり検討委員会
母子保健運営協議会
感染症対策連携協議会
結核対策推進協議会
肝炎対策推進協議会
がん予防対策推進委員会
たばこ対策推進委員会
がん対策推進協議会
アルコール健康障害対策推進会議
献血推進協議会
薬事審議会
後発医薬品安心使用促進協議会
一般用医薬品登録販売者試験委員会
合同輸血療法委員会
高齢者福祉計画及び介護保険事業計画策定委員会
障害者介護給付費等不服審査会
障害者相談等調整委員会
高次脳機能障害支援体制検討委員会
医療的ケア児等支援協議会
地方公務員災害補償基金奈良県支部審査会
公務災害補償等審査会
防災会議、国民保護協議会
メディカルコントロール協議会
救急搬送及び医療連携協議会
・分類基準 重症度部会・搬送困難病態部会
男女共同参画県民会議
こども・子育て応援県民会議
要保護児童対策地域協議会
配偶者等からの暴力被害者支援協議会
青少年問題協議会
いじめ対策連絡協議会
公害審査会
学校保健及び学校安全に関する文部科学大臣表彰検討委員会
学校保健会表彰選考審査会
学校感染症対策委員会
いじめ対策委員会
がん教育推進会議
てんかん治療医療連携協議会

Ⅱ事業活動

1 広報活動▶ 医師会活動に関する広報を会内・会外に効率的、効果的に行うために、広報委員会を月１回開催する。
▶ 会員への情報提供として「奈良県医師新報」を毎月発行する。
▶ 会員に重要事項を伝達するため、適宜「奈良県医ニュース」を発行する。
▶ 本会のホームページをより見やすく使いやすいものとなるよう、コンテンツ、デザインについて検討する。
▶ 様々なメディアを利用して、県民に向け、時宜を得た広報活動を行う。
▶ 冊子「あなたの健康を願って」を発行し、県民に配布する。
▶ 市町村民に対する地区医師会の広報活動を支援する。
▶ 健康や医療制度、医師会活動に関するＣＭを制作し、テレビやホームページ、その他の媒体を活用して県民に発信する。

２ 生涯教育［生涯教育］▶ 日進月歩の医学・医術の習得等、会員の生涯研修の充実を図るため、生涯教育講座を開催する。
▶ 医学会年報を発行する。文献検索デ－タベ－ス（医学中央雑誌刊行会等）へ収録をする。
▶ 医学会総会を開催する。
▶ 新専門医制度等と連携した日医生涯教育制度により、生涯教育講座の認定、単位管理等を行う。
▶ 日医かかりつけ医機能研修制度に伴う、応用研修会の開催、および修了申請者に認定証を交付する。
▶ 日医認定健康スポーツ医等を対象にスポーツ医学に関する研修会を開催する。
▶ 日医認定健康スポーツ医の登録事務を行う。
▶ 医療機関が実施する蘇生トレーニング講習にトレーニング器材の貸出を行う。
［公開講座・出前講座］▶ 県民の健康増進を図るため疾病に関する公開講座を開催、および地域住民等が開催する講演会に講師を派遣する。

３ 学術振興推進▶ 学術奨励賞を授与する。
▶ 部会および医・学会へ助成する。
▶ 日本医学会分科会の近畿以上の学会開催に際して助成する。

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４ 医療保険対策［医 政］▶ 令和６年度診療報酬改定内容を検証し、不合理点の是正や要望事項等について検討し、近医連を通じ日医へ要望を行う。
▶ 社会保険指導者講習会に参加し、社会保険診療の向上と生涯教育を目的とした伝達講習会を開催する。
▶ 奈良県医療保険課、社会保険診療報酬支払基金奈良審査委員会事務局、奈良県国民健康保険団体連合会、奈
良県歯科医師会、奈良県薬剤師会、本会とで構成している五者懇談会で、医療保険の諸問題を協議し、円滑な医療保険制度の推進を図るため、年２回の協議会を開催する。
▶ 奈良県医療推進協議会を通じて、県民の健康と安全を守るため、県民集会の開催など医療保険制度がより良い方向で改革が実現できるよう提言していく。
▶ 医薬品適正使用の観点から、重複・多剤投薬の解消を図る中で、ポリファーマシー対策及び後発医薬品安心
使用につなげる必要があるため、医療従事者(医師、薬剤師等)向けの講習会を開催する。
［地域医療構想］▶ 地地域医療構想の実現に向けた取組をはじめ、外来医療の機能の明確化・連携に関すること等について、県をはじめ関係団体と緊密に連携を図るとともに、地区医師会と情報共有を行う。
▶ 地域医療構想調整会議委員の情報交換の場を設ける。
▶ 地域医療構想や医療計画等に関する医療政策研究会を開催する。
［指 導］▶ 社保・国保審査委員合同会議、同会議開催のための打合会、専門的な課題について協議するワーキンググループ、および特定の課題を協議するため、該当テーマが専門である審査委員によるワーキンググループを開催し、両審査会のレセプト審査上の疑義等の平準化に努める。
▶ 近畿厚生局が実施する指導・監査が適切に行われるよう、立会い等連携を図り、保険診療の向上に寄与する。
▶ 令和６年度診療報酬改定に対応するため、関係資料を作成し、会員医療機関が円滑に請求事務を行えるよう支援する。
▶ 各種診療報酬の加算について、会員医療機関が円滑に届出ができるよう情報提供を行う。
▶ 新規開業や医院承継があった医療機関等を対象に、診療報酬の算定や施設基準の届出など、保険診療の基本的な内容に関する研修会を開催する。

５ 労災・自賠責対策▶ 労労災医療に関する理解を深めるため、会員医療機関を対象に研修会を開催する。
▶ 労災診療費算定実務に関する理解を深めるため、奈良労働局と労災保険情報センターとの共催で労災指定医療機関等を対象に研修会を開催する。
▶ 自賠責保険に関する意見調整を図るため、本会および損害保険料率算定機構奈良自賠責損害調査事務所、
日本損害保険協会との連絡協議会を開催する。

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６ 学校保健対策▶ 学校医委員会において、学校保健に関する諸問題の検討を行う。
▶ 奈良県医師会指定学校医制度による必須学校医研修会をはじめ各研修会を開催し、学校医の資質向上に取り組む。
▶ 学校保健に関する諸問題をテーマに県教育委員会との共催研修会を開催し、学校医と養護教諭、学校長等の学校関係者との連携を図り、学校保健の向上に努める。
▶ 奈良県学校保健会をとりまとめ、学校保健活動の円滑な運営をめざす。
▶ 奈良県教育委員会、奈良県歯科医師会、奈良県薬剤師会と連携を図り、学校保健に関する諸問題について検討する。
▶ 心臓検診症例検討会を開催し、学校心臓検診の充実と精度向上に努める。
▶ 近畿医師会連合学校医研究協議会(奈良県担当で開催）および全国学校保健・学校医大会へ参加し、他府県医師会と連携を図るとともに、学校保健における先進的な事例等について情報交換を行い本会の学校保健活動の施策に反映できるよう協議を行う。

７ 産業保健対策▶ 日医認定産業医制度における認定医申請手続きを行う。
▶ 産業医学振興財団からの委託を受け、日医認定産業医等を対象に時宜を得た産業保健に関する研修会を開催する。
▶ 産業医学振興財団の委託を受け、奈良労働局、奈良産業保健総合支援センター、奈良県労働基準協会と産業医研修に関する意見交換を行う。
▶ 産業保健委員会を開催し、研修会の内容や産業保健に関する諸問題について検討する。
▶ 厚生労働省・日医・労働者安全機構・産業医学振興財団が主催する産業保健活動推進全国会議に出席する。
▶ 日医と日本産業衛生学会が主催する全国医師会産業医部会連絡協議会に出席する。
▶ 近医連産業保健担当理事連絡協議会に出席する。

８ 公衆衛生活動［感染症対策・予防接種］▶ COVID-19の通常医療への移行に際し、引続き日医・県等関係機関と連携しながら現場が混乱を来さぬよう各種情報把握及び適切な情報提供に努め、状況に応じて対策を講じていく。
▶ 改正感染症法に盛り込まれた医療措置協定の締結に際し、奈良県と医療機関との協議が円滑に進むよう適切な情報提供等により会員医療機関を支援するとともに、県等と協力しながら新興感染症の発生・まん延
時に対応可能な医療提供体制を構築する。
▶ 日本医師会が開催する「診療所における新興感染症対策研修」に参加し、その内容が県内各地域で浸透する
よう研修会を開催するなど、新興再興感染症を含む感染症集団発生の予防対策を徹底するため、関係機関と協働して、情報収集、提言等に努めるとともに、適宜、各地区医師会との連絡協議会を開催する。

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34▶ COVID-19ワクチンをはじめ、各種予防接種事業の充実を図るとともに、予防接種用ワクチンの安定供給のため、適宜、「奈良県予防接種関係機関連絡会」を開催し、県、卸業、製薬業等と連携して対応に努める。
▶ 新型インフルエンザが発生した場合は、「新型インフルエンザ等対策業務計画」に基づき当該感染症の感染拡大の抑制に努めるとともに、特定接種に関して関係機関と連携し円滑な実施に努める。
▶ 奈良県及び奈良市からの委託事業である「感染症発生動向調査」において、定点医療機関と協力して各種感染症の発生動向を把握し、その情報を地区医師会、医療機関へ迅速に還元するとともに、定点機関等に有益な研修会等を開催する。
▶ 結核予防会が実施する複十字募金運動にかかるとりまとめを行う。
▶ 県との共催により医療従事者向けに結核関連の研修会を行う。
▶（公財）
エイズ予防財団の委託事業となるＨＩＶ医療講習会を実施し、ＨＩＶ医療の病診連携の円滑な遂行
及び、高齢化して種々の合併症を有しつつ在宅に移行していくであろう地域のＨＩＶ感染者・エイズ患者に対する医療の環境整備に努める。
▶（公社）
奈良県獣医師会と締結した学術協力の推進に係る協定に基づき、人獣共通感染症の流行制御等に向けた啓発を行う。
［母体保護法指定医］▶ 母体保護法指定医審査基準に基づき、申請のあった医師、設備、研修施設等について適正なる審査を行い指定、認定をする。
▶ 審査基準に基づく講習会「母体保護法指定医師研修会」を開催する。
▶ 指定医師に母体保護法の遵守と適切な運用について周知および指導を行う。
［母子保健］（妊婦健康診査・妊娠判定受診料補助事業等集合契約）▶ 妊婦健康診査は、国が示す妊婦健康診査を円滑にすすめるため、また妊婦の負担を軽減するため、市町村代
表者や奈良県と調整を行い、県内統一による受診券方式にて公費負担による妊婦健康診査の集合契約を市町村と締結する。また、妊婦の利便性を考慮し近隣府県の市町村とも集合契約を締結する。
▶ 妊婦判定受診料補助事業は、経済的理由等による未受診を防ぐため公費負担の受診料補助の集合契約を市町村と締結する。
▶ 国が推奨している「妊娠期から子育て期にわたる切れ目のない支援」の実施を推進するため、産婦健康診査
事業、産後ケア事業、多胎妊産婦支援、および妊婦歯科検診事業等に協力する。また、妊産婦の利便性等を考慮し、必要に応じて集合契約を締結する。
（新生児聴覚スクリーニング検査集合契約）▶ 新生児期に先天性の聴覚障害を早期発見し、また早期療育を円滑に図るために市町村代表者や奈良県と調整を行い、受診券方式にて公費負担による新生児聴覚検査の集合契約を市町村と締結する。また、出生後に退院までに検査するため近隣府県の市町村とも集合契約を締結する。
（１歳半３歳児精密検査集合契約）▶ 市町村が実施した１歳半３歳児検診にて、疾病等の疑いがあり精密検査が必要となった児に対して公費による精密検査の実施について、市町村と集合契約を締結する。
［不妊専門相談センター（委託）］▶ 令和５年度で奈良県委託事業終了

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９ 地域保健・福祉対策［介護保険・福祉］▶ 奈良県と共催で「主治医研修会」を開催し、障害者総合支援法の障害支援区分認定及び介護保険の要介護認定に係る審査判定の資料である医師意見書（主治医意見書）の重要性等に関する研修会を実施する。
（介護保険にかかる主治医研修会は県委託事業）▶ 奈良県と共催で「かかりつけ医認知症対応力向上研修会」を開催し、適切な認知症診療の知識・技術や認知症の人本人とその家族を支える知識と方法を習得するための研修を実施する。
（県委託事業）▶ ホームページに掲載している認知症診療・もの忘れ相談医療機関リストについて、県民の認知症診療、相談のニーズに対応できるよう名簿の整理を検討する。
▶ 運転免許証の更新にかかる認知症の問題について適切な情報提供を行う。
［地域包括ケア・在宅医療］▶ 地域包括ケアシステム推進委員会において、地域包括ケアシステムの構築に向けて、在宅医療の推進をはじめ諸課題の検討と施策を実施していく。
▶ 奈良県が策定した地域医療構想で2025年には在宅患者が約３倍になると見込まれていることから、在宅医療を実施する医療機関の増加に向けた取組みとして、「在宅医療の会」研修会の開催、「お助けメーリング
リスト」の運用や「在宅医療基礎研修」の継続、「同行訪問研修」の推進などを引き続き行う。
▶ 地域包括ケアシステムの体制整備のために、県行政や地区医師会・市町村および関係団体との連携を図る。
また奈良県在宅医療推進会議に参加し、県行政や他職種との連携、協議を行う。
▶ 在宅医療に取り組む医師を増やすためには、患者からの要望、働き掛けも重要であることより、「在宅医療という選択肢があることを住民に広く知ってもらう」、「在宅医療で何ができるか、病院ではなく在宅医療を選ぶ良さを伝える」、「本人だけでなく介護者や家族にも訴えかける」を目的に、行政と協議しながら講演会等により在宅医療普及・啓発を図る。
▶ 高齢者だけではなく、小児に対する在宅医療、在宅ケアの需要が増えてきている。今後、行政、小児科医会と協働して小児在宅ケアシステムの構築を進めていく。
▶ 小児在宅医療への対応として、地域の小児科医や小児科以外の医師に対する研修や、地域の小児科医と行政関係者等との定期的な協議会、情報交換会等を行う「在宅小児かかりつけ医の育成及び小児在宅医療
ネットワーク構築事業」を実施する。
▶ 昨年度、県内の在宅医療の実態を把握するために実施したアンケート結果をもとに今後の在宅医療推進にかかる事業を検討する。
［有床診］▶ 有床診療所が地域で果たしていく役割等について討議するため、有床診療所に関する情報交換会を開催する。
また、
全国有床診療所連絡協議会に参加し、当面する課題等について意見交換を行う。
▶ 日医が主催する都道府県医師会有床診療所担当理事連絡協議会に出席する。
▶ 奈良県有床診療所協議会の設立に向けた取組を進める。
［共同利用施設・精度管理］▶ 近畿地区医師会共同利用施設連絡協議会を開催する。

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10 僻地検診活動▶ 県の僻地中核病院が実施する僻地巡回診療のうち、本会において曽爾村、御杖村、東吉野村を担当し、眼科
医師、耳鼻咽喉科医師および医療従事者を派遣のうえ事業に協力する。(令和2～5年度は新型コロナウイ
ルス感染症の感染状況を鑑み中止)

11 勤務医対策▶ 医師の働き方改革に関する制度等を会員へ広く周知するため研修会を開催する。
▶ 勤務医の諸問題に対する情報共有のため、全国医師会勤務医部会連絡協議会、都道府県医師会勤務医担当
理事連絡協議会に出席する。
▶ 昨年度に設置した男女共同参画推進事業ワーキンググループにおいて、女性医師のキャリアアップをはじ
め復職、再研修支援等、男女共同参画事業の推進を図る。
▶ 女性医師支援の取り組みのため、日本医師会女性医師支援センターと協力し、「女性医師支援・ドクターバ
ンク連携近畿ブロック会議」を開催する。

12 救急医療対策▶ 近医連災害時等における相互支援に関する協定書に基づく訓練についての打ち合せ会および近医連救急災害
医療担当理事連絡協議会を開催する。
▶ 近医連災害時等における相互支援に関する協定書に基づく防災訓練を開催する。
▶ 日医等が開催する都道府県災害医療コーディネート研修に参加する。
▶ 奈良県が主催する防災総合訓練に参加し、医療関連機関との連携を確認する。
訓練参加に際して、各地区医師会より参加者を募り、傷病者への医療救護訓練、避難所でのアセスメント訓練、
本部運営・情報共有化訓練に参加する。
▶ 奈良県医師会大規模災害時行動マニュアルに基づく机上訓練を実施する。
▶ 災害医療対策委員会において、災害医療に関する事業および諸課題の検討を行う。
▶ 医療従事者を対象にしたＡＥＤ実技講習会を開催する。
▶ 休日夜間応急診療所等の受診状況をまとめた「救急医療業務報告書」を作成し、本会ホームページへ掲載する。
▶ 年末年始一次救急医療体制一覧表を各医療機関に送付し、医療体制の周知に努める。
▶ＪＭＡＴ奈良の出動時に円滑な編成ができるように看護協会や薬剤師会等との連携を強化する。
▶ＪＭＡＴ奈良として災害医療に関する基本的な知識・知見を身につけるためにＪＭＡＴ研修会を開催する。
▶ 災害時の医療救護活動に必要な装備品を一新する。

13 地区助成金▶ 各地区医師会の活動に対して運営費の助成を行う。
▶ 各地区と共同で行う事業に対して、本会担当理事と地区担当理事とで申請内容について協議のうえ助成を行う。

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奈良県医師新報 2024 July Vol.870

14 医業関係施設経営対策▶ 医療に関する税務の他、医業経営全般にわたる諸問題について検討を行う。
▶ 会員診療所の医療法人設立認可申請のための相談対応を行う。
▶ 日本医師会がとりまとめる「医療に関する税制改正要望」について働きかけを行う。
▶ 会員およびその医療機関の経理担当者等に、医療機関経営に係る税制・税務について理解を深めてもらうためのセミナーを開催する。

15 生活習慣病対策［特定健診・特定保健指導］▶ 特定健診・特定保健指導の受診率向上を目指すため、近畿各府県医師会と情報交換すると共に、奈良県をはじめ集合契約を締結した代表保険者、代行請求機関との連携を図り、実施機関の円滑な運営に努める。
▶ 協会けんぽ奈良支部との協働事業「“特定健診”×“かかりつけ医”推進プロジェクト～特定健診・がん検診で“かかりつけ医”を持ちましょう～」の浸透を図るとともに、身近な医療機関での特定健診を通じてかかりつけ医を持たない県民を医師会員に繋ぐよう同支部と合同で活動し、
県民の
「健診
（検診）
受診促進」
と
「かかりつけ医普及促進」を推進する。
▶ 既に治療中の健診対象者に対して、かかりつけ医からの健診受診勧奨を進めていく。
［生活習慣病・がん対策］▶ 糖尿病対策として「奈良県糖尿病対策推進会議」による県民フォーラムや、かかりつけ医と専門医との連携強化を図るための講演会等を開催する。
▶ 奈良県等と連携し、奈良県糖尿病性腎症重症化予防プログラムの運用に努める。
▶ 奈良県糖尿病診療ネットワーク専門医協議会と連携し、糖尿病患者の重症化予防・療養生活の向上に努める。
▶ 奈良県との共同で、糖尿病に関連する多職種間の連携をはかり、糖尿病療養指導のスキルアップをするための研修会を開催する。
▶ 奈良県がん予防対策推進委員会による各種がん検診従事者研修会を奈良県と共催で開催し、実施医療機関の精度管理の向上に努める。
▶ 協会けんぽ奈良支部との協働事業により県民の「健診（検診）受診促進」と「かかりつけ医普及促進」を推進
し、
各種がん検診の受診率向上及び県民の健康増進に繋げる。
▶ 子宮がん検診集合契約に係る委託料の請求・支払いの取りまとめを行う。
▶ 各種がん検診精密検査医療機関登録に関する事務を行う。
▶ 歯科医師会に糖尿病診療にかかわる医師を派遣し、糖尿病と歯周病についての講演会を行うなど、歯科医師会と協働しながら歯周病と糖尿病などの生活習慣病との関係を県民に啓蒙する。
［喫煙対策］▶ 禁煙教育推進のため「奈良県禁煙指導医研究会」を実施する。
▶ 県民に対し禁煙推奨にかかる啓発活動等を行うことにより、喫煙が原因と考えられるがん、虚血性心疾
患、
脳卒中、ＣＯＰＤ、認知症等の発症抑制に努める。
▶ 未成年者や妊産婦の喫煙対策を徹底し、県民の更なる健康増進のため受動喫煙防止対策の強化を図る。
▶ 飲食業者の団体などに対して、喫煙の健康に対する悪影響だけでなく喫煙人口の減少とともに喫煙可能店の客数減少や、従業員の募集困難が予想されることを伝えていく。

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16 情報対策▶ 医療Ｉ
Ｔ化検討委員会を開催し、県内医療機関等のＤＸ推進に向けた検討を行う。
▶ 必要に応じてＩ
Ｔに関する講演会を開催し、会員に向けて医療情報に関する情報提供を行う。
▶ 会館のハードウェア、
ソフトウェア、
ネットワークの整備を行うとともに、システムを有効に活用して業務の最適化を図る。
▶ 本会ホームページを、さらに使いやすいものになるよう検討するとともに、安定して快適に稼働するウェブサーバの維持・管理に努める。
▶ ウェブ会議ツールを活用し、講演会や会議等の中継を行う。
▶ 医師資格証の発行を推進するとともに、各種申請対応等を行う。
▶ オンライン資格確認や電子処方箋に関する情報を収集し適宜会員に情報提供を行う。
▶ サイバーセキュリティや医療情報システムの安全管理等セキュリティに関する情報提供を行う。

17 医療安全対策▶ 医療安全に関する研修会を開催し、医療安全の意識向上に努める。
▶ 本会に医事紛争事案を付託した会員と面談を行い、顧問弁護士とともに今後の対応を協議する。
▶ 日医が主催する医事紛争担当理事連絡協議会等への出席や、近医連医療安全担当理事連絡協議会を開催し情報共有に努める。
▶ 日医が主催する医療事故調査制度支援団体統括者セミナーに参加し、院内事故調査等の円滑な運営に資するよう努める。
▶ 医療事故調査制度における支援団体として院内調査の支援等を行う。
▶ 院内暴力に対応するため警察との連携を図る。

18 会員の福祉▶ 古稀会員の長寿をお祝いするとともに、永年の医師会活動に対する貢献に感謝するため「健勝会」を開催する。
▶ 医師賠償責任保険・生命保険・所得補償保険などの団体契約、医師年金ならびに全国国民年金基金日本医師・従業員支部について、普及、推進等に必要な業務を行う。
▶ 日本医師会、
全国医師協同組合連合会との共催により開催される「全国医師ゴルフ選手権大会チャンピオン
戦」の出場者選考も兼ね、地区医師会との連携の下、競技を通じて会員相互の親睦を深めることを目的に「奈良
県医師会ゴルフ大会」を開催する。

39

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

19 警察関連活動▶ 奈良県警察本部とより緊密な連携を図り、警察の諸活動に対する医学的協力を行うとともに、法医学の研
鑽、会員相互の親睦を図る。
▶ 警察業務に協力する医師（検案業務、留置施設管理業務、産業医業務等）を支援し、相互の親睦を図るため意見交換会を開催する。
▶ 法医学等の研修会を開催し、奈良県警察本部や日本医師会等が実施する研修に会員を派遣する。
▶ 奈良県承諾解剖制度による解剖や画像検査を活用し、死因究明の精度を高める。
▶ 検案業務の平準化、及び安定実施を支援する。
▶ 警察業務にかかわる専門医および指定医等の推薦を行う。
▶ 道路交通法に伴う一定の病気に関する診断、および認知症診断を円滑に実施するための協力をする。

20 医師会組織強化対策▶ 地区医師会組織強化担当役職員連絡協議会を開催し、入会率向上の施策について意見交換を行う。
▶ 県内の各病院に、医師会紹介資料等を送付し、地区医師会と連携し、勤務医・研修医に医師会入会の意義やメリット等についての周知を図る。
▶ 日医が主催する組織強化担当役職員連絡協議会に出席し、情報共有に努める。
▶ 臨床研修を始める若手医師を対象としたオリエンテーションを開催し、医師会入会への動機を喚起する。

21 医療政策活動▶ 国レベルの医療政策については日医の方針に従い必要な活動を行い、奈良県の医療政策については様々なルートを通じて必要な情報収集を行ったうえで、我々が理想とする医療政策実現のためには何が必要であるかを明確にして会員に提示する。地区医師会と連携し強固な団結力と強い意志を持って奈良県医師会が理想とする医療政策を実現する。そのために次の事業を計画する。
1）
医療政策実現に協力的な国会議員や奈良県議会議員との意思疎通を図るため、定期的に意見交換会を開催する。
（年に2回開催予定）
2）
国や県に声を届けるためには国政および県政の選挙において医師連盟活動が重要であるが、その大前提は法令順守である。そのために必要な知識を、顧問弁護士や政権与党の関係者を講師に招いて会員に周知し、各診療所レベルでの活動を徹底する。これまで日医の依頼を受けて活動することが多かったが、奈良県医師会は日医の活動を前倒しして全国に先駆けて活動を展開していく。
（年1回開催予定）
3）
県医師会役員と地区会長が一丸となるための意見交換会を開催する。
（年1回開催予定）

22 医療従事者の養成▶ 奈良県医師会看護専門学校を運営する。
▶ 看護に関する必要な専門的知識・技術および態度を修得させ、併せて豊かな人間性を培うと共に、広く地域
住民の保健・医療・福祉に貢献できる看護師を養成する。
▶ ソーシャルメディアを通して学校ＰＲを行い、学校のアドミッションポリシー（入学者受入れ方針）に沿った学生の確保に努める。
▶ まほろば歴史文化講座を年１回開催する。

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INFORMATION

お知らせ❶ 療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等の一部改正等

保険医が投与することができる注射薬については、掲示事項等告示第 10 第 1 号に定められておりますが、「中等症から重症の潰瘍性大腸炎および活動期クローン病の維持療法」を効能・効果とする「ベドリズマ
ブ（遺伝子組換え）」および、「中等症から重症の潰瘍性大腸炎の維持療法」を効能・効果とする「オンボー皮
下注 100mg オートインジェクター、同皮下注 100mg シリンジ」については、在宅自己注射指導管理料の対象薬剤とすることが令和 6 年 5 月 15 日の中医協総会にて了承されました。
これを受け、ベドリズマブ製剤及びミリキズマブ製剤について、掲示事項等及び特掲診療料の施設基準等の一部が改正され、令和 6 年 6 月 1 日より適用とされました。

❷ ネモリズマブ（遺伝子組換え）製剤に係る最適使用推進ガイドラインの策定に伴う留意事項の一部改正

ネモリズマブ（遺伝子組換え）製剤（販売名：ミチーガ皮下注用 60mg シリンジ及び同皮下注用 30mg バイアル）に関して、最適使用推進ガイドラインが改訂されたことに伴い、本製剤に係る留意事項が一部改正されました。

❸ 使用薬剤の薬価（薬価基準）の一部改正等
令和 6 年 5 月 21 日付

厚生労働省告示第 201 号●令和 6 年 5 月 15 日に開催された中医協において、薬価基準に収載することが承認された新医薬品（内用薬 6 品目、注射薬 14 品目、外用薬 2 品目）が、薬価基準の別表に第 6 部追補（2）として収載されました。
●上記のうち、以下の品目は保険適用上の留意事項が示されております。
▶エンレスト粒状錠小児用 12.5mg 及び同粒状錠小児用 31.25mg▶オルミエント錠１mg▶トルカプ錠 160mg 及び同錠 200mg▶エルレフィオ皮下注 44mg 及び同皮下注 76mg
▶ビキセオス配合静注用▶ビロイ点滴静注用 100mg▶ミチーガ皮下注用 30mg バイアル▶ベイフォータス筋注 50mg シリンジ及び同筋注 100mg シリンジ
▶オビザー静注用 500▶ピアスカイ注 340mg

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INFORMATIONINFORMATION

お知らせ❹ 検査料の点数の取扱い
新たな臨床検査が保険適用されました。

令和 6 年 5 月 1 日適用（１） 測定項目▶ CLDN18 タンパク免疫染色（免疫抗体法）病理組織標本作製

販 売 名▶ ベンタナ OptiView CLDN18 (43-14A)

奈良県小児科医会にご入会ください
奈良県小児科医会では、小児医療の向上を目的として学術集会を開催しているほか、日本小児科医会や奈良県からの小児に関する医療等の情報を会員の先生方に提供しています。また、学術集会の講演抄録や県内病院小児科の紹介等を掲載した会報も年１回発刊しており、会員の先生方にお届けしています。入会を希望される方は、県小児科医会ホームページをご覧いただくか、事務局までご連絡く
ださるようお願いいたします。
奈良県小児科医会事務局
TEL 0744－22－8502「奈良県医師会メールマガジン」
で最新情報をお届けいたします奈良県医師会では、研修会や講演会（日医生涯教育制度認定講座や各種専門医制度認定講座など）の開催情報や、日本医師会、奈良県等からの通知文書のほか、重要なお知らせ等をメールマガジンとして、ご登録いただ
いている会員の先生方に配信しています。配信頻度は週 1 回です（原則、週末に配信）。1 週間ごとに情報をまとめてお送りしています。パソコン用やスマホ・携帯用など、おひとりで複数のアドレスを登録していただくことも可能ですので、ぜひご登録をお願いいたします。
「奈良県医師会メールマガジン」配信申込方法
氏名、所属医療機関、
配信先メールアドレスをご記入のうえ、
件名を「県医師会メールマガジン配信希望」
として
県医師会事務局ＦＡＸ０７４４ー２３－７７９６にお送りください。

※❶～❸の詳細は日医ホームページのメンバーズルーム（医療保険「医薬品の保険上の取扱い等」）を、❹の詳細は日医ホームページのメンバーズルーム（医療保険「新たに保険適用が認められた検査・医療機器等」）をご覧ください。

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EVENT GUIDE

開催案内
7/26（金）
19:00 ～ 20:30

第 23 回奈良前立腺研究会（Web・座学講習会）

7/18（木）
14:00 ～ 15:00

第92 回地域医療連携講座（Web・座学講習会）

会場

シェラトン都ホテル大阪

会場

奈良県西和医療センタ－事務棟2Ｆ大会議室

内容

一般講演
（19:00～19:30）「NURTG まほろばスタディーからみえた転移性
去勢感受性前立腺癌に対する治療戦略－今後の展望と課題－」
奈良県立医科大学 泌尿器科学教室 講師 中井 靖

内容

講演１（14:00～14:30）
講演１「入院関連機能障害「
入院関連機能障害（Hospitalization-AssociateDisabiltly）を予防する、リハビリテーション科の取り組み」
ン科の取り組み」
奈良県西和医療センター リハビリテーション科 部長 岡山 悟志
講演２（14:30～15:00）
講演２「入院関連機能障害「
入院関連機能障害（Hospitalization-Associate Disabiltly：HDA）
予防の実際」
予防の実際
」

特別講演
（19:30～20:30）「進行前立腺癌におけるPSAと画像検査の重要性」

奈良県西和医療センター リハビリテーション部

金沢大学大学院医薬保健学総合研究科 泌尿器集学的治療学
教授

溝上 敦

吉田 陽亮

理学療法士

日医生涯教育認定講座 1.5 単位 CC（9）: （15）

単位

日医生涯教育認定講座 1 単位 CC（19）:その他

参加方法等は下記までご連絡ください

その他

参加方法等は下記までご連絡ください

連絡先

奈良県医師会泌尿器科部会（☎ 0744-22-3051）

連絡先

単位

8/1（木）
14:30 ～ 16:30

7/20（土）
16:45 ～ 18:00

労災医療に関する研修会

会場

ホテル日航奈良内容

一般講演（14:30～16:30）「職場のうつと労災認定」

奈良県西和医療センタ－患者支援センタ－（☎ 0745-32-0505）

たかはし社会保険労務士事務所 所長
単位

日医生涯教育認定講座 2 単位 CC（70）
:

その他
連絡先

宇陀地区医師会学術講演会

会場

宇陀市榛原総合センター2階 研修室

内容

特別講演（17:00～18:00）「睡眠薬の使い方～高齢者の不眠症を中心に～」
奈良県立医科大学 精神医学講座 学内講師 盛本 翼

高橋 健
単位

日医生涯教育認定講座 1 単位 CC（20）:

参加方法等は下記までご連絡ください

その他

参加方法等は下記までご連絡ください奈良県医師会（☎ 0744-22-8502）

連絡先

宇陀地区医師会（☎ 0745-96-9920）

8/22（木）

18:30 ～ 20:00

奈良県医師会精神々経科部会学術講演会

7/20（土）

17:00 ～ 18:00

奈良県医師会皮膚科部会
第 68 回（令和 6 年度第 1 回）学術講演会（Web・座学講習会）

会場

奈良県医師会館

会場

グランドメルキュ－ル奈良橿原

内容

一般講演
（18:30～19:00）「うつ病治療について」内容

特別講演（17:00～18:00）「結節性痒疹に対する新規治療」

奈良県立医科大学 精神医学講座 助教

本多 将人

特別講演
（19:00～20:00）「うつ病治療の unmet medical needs TRD 治療を考える」
関西医科大学医学部 精神神経科学 講座 主任教授 加藤 正樹
単位

日医生涯教育認定講座 1.5 単位 CC（15）:（70）
日本精神神経学会 精神科専門医制度認定（Ｃ郡 1単位）

その他

お弁当あり
参加方法等は下記までご連絡ください

連絡先

奈良県医師会精神々経科部会（☎ 0744-22-8502）

近大奈良病院 皮膚科 教授
単位

大磯 直毅

日医生涯教育認定講座 1 単位 CC（26）:その他

情報交換会あり
参加方法等は下記までご連絡ください

連絡先

奈良県医師会皮膚科部会（☎ 0744-22-8502）

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

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EVENT GUIDE

開催案内
奈良県医師会学術部会が行う各種健康相談
相談の種類

内科疾患に関する健康相談

目の健康相談整形外科に関する健康相談

精神科に関する健康相談

日時

7 月 23 日（ 火 ）14 : 00 ～ 15 : 00
8 月 30 日（ 金 ）14 : 00 ～ 15 : 00

8 月 6 日（ 火 ）14 : 00 ～ 15 : 00

8 月 22 日（ 木 ）14 : 00 ～ 15 : 00

8 月 27（ 火 ）15 : 00 ～ 16 : 00

予約の有無

部会名

必要

奈良県医師会内科部会

必要奈良県眼科医会

必要※受付締切

奈良県医師会整形外科部会

8 月 21 日（水）

必要
※受付締切

8 月 20 日（火）奈良県医師会精神々経科部会

公開講座
8/1 ( 木 )14:30 ～ 16:30

鼻に関する「講演会」と「無料相談」

会場

奈良県医師会館（橿原市内膳町 5-5-8）

内容

▶ 講演会
「もっと知ってほしい ”口腔がん・頭頸部がん”」
奈良県立医科大学 耳鼻咽喉・頭頸部外科学教室 病院教授

▶ 無料相談連絡先

45

奈良県医師会耳鼻咽喉科部会（☎ 0744-22-8502） ※予約不要

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

上村 裕和

EVENT GUIDE

開催案内

火

（アステラス製薬株式会社）

脂肪性肝疾患を考慮した2型糖尿病薬物療法～SGLT2阻害薬のbeneﬁt/risk～
佐賀大学医学部附属病院 肝疾患センター
センター長・特任教授

高橋 宏和

日医生涯教育講座0.5単位 cc 23 体重増加・肥満（申請中）

慢性心不全の薬物療法

ーFantastic Four（ファンタスティック・フォー）を中心にー

日本臨床内科医会 学術部 循環器班

湯浅 章平

内科外来での不眠診療

荒木 久澄
＆

20:20～20:50

日医生涯教育講座0.5単位 cc 24 浮腫（申請中）～健康づくりのための睡眠ガイド2023を用いて～

日本臨床内科医会 学術部 心療内科班

19:35～20:05※講演終了後Q&Aセッション（10分間）
を行います。

20:50～21:20

日医生涯教育講座0.5単位 cc 20 不眠（睡眠障害）
（申請中）

①～②

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

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EVENT GUIDE

開催案内

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令和６
令和６年度
奈良県のがん診療に携わる医師等
奈良県のがん診療に携わる医師等のための

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まほろば PEACE 緩和ケア研修会

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国の「がん対策推進基本計画」（第4期）においては、緩和ケア研修会の実施により、がん医療に携わる全ての医療従事者が基本的な緩和ケアを理解し、知識、技術、態度を習得することで緩和ケアが診断時から適切に提供されることを目指しております。
奈良県においても、がん診療連携拠点病院等が主体となり、平成21年から「まほろばPEACE緩和ケア研修会」を開催しています。
本年度も、開催指針に準拠し、下記の通り緩和ケア研修会を開催します。

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集合研修の受講には、e-ラーニングを修了していることが必要です

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◆対 象

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がん診療に携わる医療従事者

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◆集合研修開催予定

日 程

担当医療機関

お問い合せ先第119回

令和６年7月21日（日）市立奈良病院

第12回

令和６年Ჲ月Ხ日（日）近畿大学奈良病院

第121回

令和６年Ჲ月ᲬᲯ日（日）奈良県立医科大学附属病院

第122回

令和６年Ჳ月Ჲ日（日）天理よろづ相談所病院

第12回

令和６年ᲫᲪ月６日（日）奈良県総合医療センター

第12回

令和６年ᲫᲪ月Წ６日（‫）ם‬

南奈良総合医療センター☎（０７４２）２４ー１２５１（代）
がん相談支援センター☎（０７４Ჭ）７７Ყ０ᲲᲲ０（代）
患者支援センター☎（０７４４）２２ーᲭ０５１（代）病院管理課☎（０７４Ჭ）ᲰᲭᲧ５Ჰ１１（代）
がん相談支援センター☎（０７４２）４ᲰᲧᲰ００１（代）
がん相談支援センター☎（０７４７）５４Ყ５０００（代）地域医療連携室☎（０７４４）Ჭ２ᲧᲲᲲ００（代）
地域支援センター☎（０７４４）２２ーᲭ０５１（代）病院管理課☎（０７４４）２２ーᲭ０５１（代）病院管理課☎（０７４４）４Ჭー５００１（代）医事課

第12回 令和６年ᲫᲫ月ᲬᲭ日（‫ם‬ȷᅔ）

国保中央病院

第12回

令和６年ᲫᲬ月ᲬᲫ日（‫）ם‬

奈良県立医科大学附属病院

第127回

令和Ჱ年Ძ月ᲬᲯ日（‫）ם‬

奈良県立医科大学附属病院

第12回

令和Ჱ年Წ月Წ日（日）

済生会中和病院

院外からの参加者
募集の有無（予定）
有
有
有
有
有
有
有
有
有
有



○各研修会の詳細につきましては、担当医療機関が個別に広報しますので、病院のホームページ
やお問い合わせ先等でご確認ください。
◆内容（内容の順番は担当医療機関で異なります。）

・講 義
・Ｇ演習
・Ｇ演習
・R
・講

P
演

e-ラーニングで学習した内容の復習・質問等
全人的苦痛に対する緩和ケア
がん患者等の療養場所の選択、地域における連携、在宅における緩和ケアの実際
がん等の緩和ケアにおけるコミュニケーション
がん体験者やケア提供者等からの講演、がん患者等への支援等

※G 演習・・・グループ演習

RP・・・ロールプレイング

奈
47

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良

県

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EVENT GUIDE

開催案内

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EVENT GUIDE

開催案内

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EVENT GUIDE

開催案内

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EVENT GUIDE

開催案内

令和６年度

難病相談支援センター

県民向け難病講演会～膠原病ってどんな病気？みんなで知ろう！学びあおう！～〈講演〉
第一部「膠原病の代表：全身性エリテマトーデス（SLE)とはどんな病気？」
講師：奈良県立医科大学 地域医療学講座
教授 赤井 靖宏 先生
第二部「皮膚筋炎／多発性筋炎ってどんな病気？」
講師：奈良県立医科大学 脳神経内科学講座
教授 杉江 和馬 先生

日時
会場
定員

令和６年８
８月2４日（土）

13:３0～15:4５（受付13:00～）
奈良公園バスターミナル レクチャーホール
（奈良市登大路町76番地）

２００名程度

参加費

無料

〈対象者〉
・奈良県民の方・難病患者及びその家族
・奈良県内の難病患者の療養支援に従事する保健・医療・福祉等関係者

ぜひお越しくださいQRコードはこちら！

【申し込み方法】「e古都なら」よりお申し込みください。(当日参加 可）インターネット申込ができない場合は、FAX（0743-52-6095)でお申し込みください。
【問い合わせ先】奈良県難病相談支援センター
電話番号：0743-55-0631（平日 9：00～16：00）

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奈良県医師新報 2024 July Vol.870

EVENT GUIDE

開催案内

奈良市医師会学術講演会
2024年8月8日(木) 14:50～16:00
https://kyorin-pharm-co-jp.zoom.us/webinar/register/WN_Fn6b8v14T-WSJaUUBsa-kw
事前登録の上、ご視聴をお願いします。
登録方法、当日のご視聴方法につきましては裏面をご参照下さい。

製品紹介 14:50～16:00「ニューキノロン系経口抗菌剤 ラスビック錠75㎎」杏林製薬株式会社

15:00～16:00
座

長

特別講演

大橋 一博 先生
（大橋耳鼻咽喉科 院長)

宮下 修行 先生

（関西医科大学附属病院 呼吸器感染症・アレルギー科 教授)『新時代の感染症治療～新しいガイドラインも踏まえて～』※ 本会は日本医師会生涯教育研修システム
CC: 8.感染対策（1単位）を申請しております。
視聴につきましては、裏面の申し込み方法をご覧ください。
共催：奈良市医師会

杏林製薬株式会社

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

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EVENT GUIDE

開催案内

URL： https://forms.office.com/r/PUsmehELGv※締め切り 8月8日

担当：加藤 正人 Email:53

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

masato.katou@pfizer.com 電話：080-5059-1367

奈良県医師会予定表
2024 7/15 － 8/21
第 2 回近医連常任委員会（ホテルグランヴィア京都）

7/15

月 ［海の日］

3

土

16

火

4

日

17

水

第 14 回県医理事会

5

月

18

木

第 36 回県医定例記者会見

6

火

19

金

7

水

第 13 回県医理事会

8木

県医学校保健研修会（ハイブリッド開催）

9

金

令和６年能登半島地震ＪＭＡＴ活動報告会（都道府県医師会ＪＭＡＴ担当理事連絡協議会）（ハイブリッド開催）

第1回近医連保険担当理事連絡協議会（ホテル日航奈良）

20

土第 68 回（令和 6 年度第 1 回）県医皮膚科部会
役員会・総会・学術講演会（グランドメルキュール橿原）
県医放射線部会役員会

関医連常任委員会（ホテルグランヴィア京都）

目の健康相談第 1 回保険者協議会（社会福祉総合センター）

21

日

10

土

22

月

11

日 ［山の日］23

火

12

月 ［振替休日］

24

水

13

火

内科疾患に関する健康相談

第 46 回近畿学校保健連絡協議会（和歌山県民文化会館） 1425

木

県医広報委員会（ハイブリッド開催）
産業医研修会15

木 ［県医師会館休館日］

16

金

医政活動研究会兼第 1 回組織強化対策委員会（春日ホテル） 17

土

県医師国保組合組合会

26

水 ［県医師会館休館日］

金
第 7 回地区会長協議会（春日ホテル）

27

土

産業医研修会

日本産婦人科医会性教育指導セミナー全国大会関連行事（100 年会館）

28

日

29

月

30

火

31

水

8/1

木

2

日本産婦人科医会性教育指導セミナー全国大会
18（ホテル日航奈良）

日

19

月

20

火

21

水

第 1 回学校保健会研修会（リガーレ春日野）

労災医療に関する研修会（ホテル日航奈良）
鼻の日講演会

第 14 回県医理事会

金

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

54

会員の異動届出：令和 6 年 5 月 1 日～令和 6 年 6 月 5 日

入会
地区

氏名

県医

日医

天理

永井 功久

C

A2C （公財）天理よろづ相談所病院

天理市三島町 200

R6/4/1井上颯

C

A2C （公財）天理よろづ相談所病院

天理市三島町 200

R6/4/1上林

峻CA2C （公財）天理よろづ相談所病院

天理市三島町 200

R6/4/1

上村 宙輝

C

A2C （公財）天理よろづ相談所病院

天理市三島町 200

R6/4/1

黒河内 堂皓C

A2C （公財）天理よろづ相談所病院

天理市三島町 200

R6/4/1河野 大輝

C

A2C （公財）天理よろづ相談所病院

天理市三島町 200

R6/4/1谷口 雄生

C

A2C （公財）天理よろづ相談所病院

天理市三島町 200

R6/4/1橋本 文蔵

C

A2C （公財）天理よろづ相談所病院

天理市三島町 200

R6/4/1濵邊 莉緒

CA2C （公財）天理よろづ相談所病院

天理市三島町 200

R6/4/1平山 怜

C

A2C （公財）天理よろづ相談所病院

天理市三島町 200

R6/4/1松井 温哉

C

A2C （公財）天理よろづ相談所病院

天理市三島町 200

R6/4/1

三宅 冬人

CA2C （公財）天理よろづ相談所病院

天理市三島町 200

R6/4/1澁谷 珠佳

CA2C （公財）天理よろづ相談所病院

天理市三島町 200

R6/4/1

高田

津島 寿幸

B

B

大和高田市日之出町 12－3

R6/4/1

北葛城

三上 慎一

B

A2B （医）藤井会香芝生喜病院

香芝市穴虫 3300－3

R6/4/1

吉野

林

需

B

A2B （社福）綜合施設美吉野園診療所

吉野郡大淀町下渕 629

R6/4/1

澤井 正佳

B

B

南和広域医療企業団
南奈良総合医療センター

吉野郡大淀町大字福神 8－1

R6/4/1中山 さわ

B

奈良県立医科大学附属病院（産）

橿原市四条町 840

R6/4/1

鳥

裕文

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町 840

R6/4/1

村澤 真弥

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町 840

R6/4/1

紀田 剛志

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町 840

R6/4/1

時永 志帆

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町 840

R6/4/1

増田 雄哉

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町 840

R6/4/1

南 俊太朗

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町 840

R6/4/1

北島 裕二郎C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町 840

R6/4/1

髙橋 將輝

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町 840

R6/4/1

田中 瑞基

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町 840

R6/4/1

医大55

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

所属施設（社医）健生会土庫病院

所属施設住所届出日

会員の異動
入会
地区

氏名

県医

日医

医大

鈴木 裕太郎C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

小川

軌明

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

坪田

孝樹

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

小川

竣

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

聡一郎

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1谷

所属施設

所属施設住所

届出日

小澤

享平

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

中川

裕貴

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

中橋

雄大

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

森川

衛

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

唐澤

優太

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

小野寺

翔子

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

米重

樹穂

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

有住 聡一郎C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

築村

杏香

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

未菜美

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

仲
角能

遼星

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

酒匂

渚

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

山本

尚孝

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

森石

生煕

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

長谷川 大季C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

田代

隼大

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

上田

孟昂

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

大塚

咲歩

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

吉江

優

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

永島

慧法

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

小田

颯河

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

甲田

尚子

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1奈良県医師新報 2024 July Vol.870

56

会員の異動
入会
地区

氏名

医大

57

県医

日医

所属施設

所属施設住所

届出日

吉田

千恵子

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

落石

太基

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

小谷

百乃

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

竹下

沙希

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

氏野

柊平

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

長野

修樹

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

松本

成史

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

宮本

夏海

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

髙橋

健

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

卜部

奈琳

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

鵜飼

拓真

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

北川

雄飛

C

A2C

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/4/1

辰巳満俊

B

奈良県立医科大学附属病院（医療の質・安全管理センター）

橿原市四条町840

R6/4/26奈良

駒喜多 由紀B（医）財団北林厚生会五条山病院

奈良市六条西4－6－3

R6/5/1

生駒

岩井

義隆

B

B

生駒市立病院

生駒市東生駒1－6－2

R6/5/1

芝

朋子

B

B

生駒市立病院

生駒市東生駒1－6－2

R6/5/1

金子

直人

B

B

生駒市立病院

生駒市東生駒1－6－2

R6/5/1高田

初鹿野 俊輔B

大和高田市立病院

大和高田市礒野北町1－1

R6/5/1

北葛城

山口

泰成

A

A1

やまぐちメンタルクリニック
奈良真美ケ丘北葛城郡広陵町馬見中5－1－15

R6/5/1

生駒

佐本

玲子

B

A2B

生駒市立病院

生駒市東生駒1－6－2

R6/5/7

山本 嘉一郎B

B

生駒市立病院

生駒市東生駒1－6－2

R6/5/7

今村

正敏

B

B

生駒市立病院

生駒市東生駒1－6－2

R6/5/7

奈良

永田

清

A

B

（独）国立病院機構奈良医療センター

奈良市七条2－789

R6/5/14

生駒

大津

拓也

B

B

（医）社団松下会白庭病院

生駒市白庭台6－10－1

R6/5/15

田中祥貴

B

A2B （医）社団松下会白庭病院

生駒市白庭台6－10－1

R6/5/15

植野修平

B

A2B （医）社団松下会白庭病院

生駒市白庭台6－10－1

R6/5/15

中川

裕之

B

B

生駒市白庭台6－10－1

R6/5/15奈良県医師新報 2024 July Vol.870（医）社団松下会白庭病院

会員の異動
入会
地区

生駒

桜井

氏名

県医

日医

所属施設

所属施設住所橋本宏之

B

A2B （医）社団松下会白庭病院

生駒市白庭台6－10－1

R6/5/15

森長

朱里

B

B

（医）社団松下会白庭病院

生駒市白庭台6－10－1

R6/5/15

福本

晃久

B

B

済生会中和病院

桜井市大字阿部323

R6/6/1

異動（上段：旧情報

地区

氏名

奈良

県医

竹澤 祐一

下段：新情報／異動項目のみ記載）
日医

B

所属施設

所属施設住所（地独）奈良県立病院機構
奈良県総合医療センター

奈良市七条西町2－897－5

自宅会員
北葛城

小野

厚

B

A2B （医）藤井会香芝生喜病院

香芝市穴虫3300－3

松本

小畠

北葛城

池田

昌美

康宣

英司

A

A1

B

B

B

B

A

A1

A

A1

南和広域医療企業団
南奈良総合医療センター

吉野郡大淀町大字福神8－1

南和広域医療企業団
南奈良総合医療センター

吉野郡大淀町大字福神8－1

池田医院

北葛城郡王寺町畠田4－17－22
北葛城郡王寺町畠田4－19－2

池田

和世

B

A2B

池田医院

北葛城郡王寺町畠田4－17－22
北葛城郡王寺町畠田4－19－2

奈良

山田

哉子

B

A2B （医）奥田眼科学園前診療所

奈良市学園北1－1－1－402

自宅会員
生駒

橋口

康弘

B

届出日

R6/4/1

R6/4/1

自宅会員
吉野

届出日

近畿大学奈良病院

生駒市乙田町1248－1（医）白鳳会林産婦人科登美ヶ丘

生駒市鹿畑町55－1

R6/4/1

R6/4/1

R6/5/1

R6/5/1

R6/5/28

R6/6/1

退会
地区

氏名

県医

日医

所属施設

所属施設住所

届出日

坪田

孝樹

C

A2C

（地独）奈良県立病院機構
奈良県西和医療センター

生駒郡三郷町三室 1－14－16

R6/3/31

中川

裕貴

C

A2C

（地独）奈良県立病院機構
奈良県西和医療センター

生駒郡三郷町三室 1－14－16

R6/3/31

小野寺 翔子C

A2C（地独）奈良県立病院機構
奈良県総合医療センター

生駒郡三郷町三室 1－14－16

R6/3/31

奈良

松尾

悠矢

B

A2B

（地独）奈良県立病院機構
奈良県西和医療センター

奈良市七条西町 2－897－5

R6/3/31

宇陀

林

需

B

B

宇陀市立病院

宇陀市榛原萩原 815

R6/3/31

高田

福井

真二

B

大和高田市立病院

大和高田市礒野北町 1－1

R6/3/31

医大

藤井

智美

B

奈良県立医科大学附属病院（病理診断学）

橿原市四条町 840

R6/3/31生駒

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

58

会員の異動
退会
地区

氏名

県医

日医

医大

村岡 未沙子

C

A2C

保健所

今井

幸子

B

奈良

高木

宏武

B

平林

秀裕

糸井
香月

所属施設

所属施設住所届出日

奈良県立医科大学附属病院（研修医）

橿原市四条町840

R6/3/31（一社）葛城メディカルセンター

大和高田市西町1－45

R6/3/31

A2B （医）拓生会奈良西部病院

奈良市三碓町2143－1

R6/4/15

AB（独）国立病院機構奈良医療センター

奈良市七条2－789

R6/5/13

栄

A

B

自宅会員

教寿

B

A2B （医）拓生会奈良西部病院

県医

日医

A

A1

R6/5/22奈良市三碓町2143－1

R6/5/31

死亡退会
地区

奈良

氏名

斎藤

正規

所属施設

斎藤医院

所属施設住所奈良市法蓮町 969

届出日

R6/3/226 月 5 日現在会員数…A 会員 1,011 名、Ad 会員 7 名、B 会員 1,121 名、C 会員 92 名 ：計 2,231 名＊掲載を控えたい方はご連絡ください

医師会関係の届出事項の変更は異動報告書でお知らせください

奈良県医師会会員の先生方で下記のような医師会への届出事項に変更が生じた場合は、所属地区医師会を通じて「異動報告書」のご提出をお願いいたします。ご提出がない場合は、新しい会員名簿を発行する際に情報が更新されなかったり、医師会からの連絡文書等が届かなる可能性があります。ご不明
な点がございましたら、ご所属の地区医師会または奈良県医師会事務局までご連絡ください。

●法人化に伴う医療機関名称の変更●所属する医療機関の変更●会員氏名の変更			

●会員種別の変更●医療機関住所、ご自宅住所、
文書送付先の変更

59

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

地区医師会だより
御所市医師会研修旅行（大津方面）報告

る よ う な 話 し ぶ り で、 大 津 ま で あ っ と天気予報では一日中雨の予報であった

名 で、 ６ 月 ９ 日 日 曜 日て、西川潔会長、七浦高志副会長以下、医院職員含めカ国で翻訳出版された長編小説

パ ネ ル で 紹 介 さ れ、 衣 装、 小 道 具 そ のる。 ド ラ マ 館 で は、 多 数 の 登 場 人 物 がど、 さ ま ざ ま に 大 き な 影 響 を 与 え て いの 日 本 文 化、 和 歌 集、 絵 巻 物、 香 道 な

く 書 か れ て い る 」そ う で あ る。 そ の 後

登 場 人 物 一 人 一 人 の 心 の 中 が、 実 に 良らゆる恋のパターンが描かれ、しかも、で あ り、 瀬 戸 内 寂 聴 さ ん に よ る と「 あ筆 を 使 っ て、 執 筆 中 の 様 子 を 体 験 で きの 間 の 再 現 コ ー ナ ー が あ り、 紫 式 部 の隣 に あ る 大 津 市 歴 史 博 物 館 で は、 源 氏

起 筆 さ れ た と 伝 わ っ て い る。 三 井 寺 のを 見 て、 紫 式 部 は 着 想 し、 源 氏 物 語 を室 で、 こ の 部 屋 か ら 琵 琶 湖 に 映 る 満 月

その部屋は本堂の側面にある小さな和堂 前 の 階 段 の 正 面 に 源 氏 の 間 が あ る。

急 な 石 段 を 上 が っ て、 左 に 曲 が り、 本と さ せ る 展 示 で あ る。 ド ラ マ 館 の 前 の他、 さ ま ざ ま な 物 が 展 示 さ れ て い た。

る。 予 約 す る と、 紫 式 部 な り き り 体 験

世界ラマ館が設営されていた。源氏物語は、

入 っ て 左 側 の 塔 頭 寺 院 の 中 に、 大 河 ド

最 初 の 訪 問 地、 石 山 寺 の 東 大 門 をいう間の１時間半であった。

ている内容でも再認識することができなく、地理や歴史の話など、今まで知っあ い だ、 飽 き る こ と な く、 耳 障 り で もベ テ ラ ン さ ん で、 御 所 か ら 大 津 ま で のバ ス ガ イ ド さ ん は、 少 し 年 配 の 優 秀 なは な く、 過 ご し や す い 一 日 で あ っ た。

が、 実 際 は 小 雨 の み で き び し い 日 照 りの朝、大津方面へ大型バスで出かけた。

22

あ ら た め て、 源 氏 物 語 の 壮 大 さ を 彷 彿

20として、着物を着せてもらえ、源氏の間に座って写真撮影ができる。ちょうど、

中 学 生 の 女 子 が、 十 二 単 衣 を 着 て 紫 式部になりきって写真撮影していた。

歴史博物館の一角にはカフェレスト

ランがあり、琵琶湖を望みながら、ゆっ

く り 休 憩 し た。 滋 賀 は 近 江 八 景 と い う

言 葉 が あ る よ う に、 琵 琶 湖 が あ り、 さま ざ ま な 景 色 を 楽 し む こ と が で き る。

場 所 柄、 平 安 時 代 を 忍 び な が ら、 そ の

時 代 の 人 々 の く ら し、 文 化 に 想 い を め

60

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

本年は、「光る君へ、大河ドラマ館と

堀江 浩章

源 氏 物 語 ゆ か り の 地 を 訪 ね て 」と 題 し御所市医師会／堀江医院

石山寺 本堂

石山寺 紫式部 源氏の間

Chiku-Ishikai Dayori
Goseshi-Ishikai

寺で、正式名を長等山（ながらさん）園

父、 為 時 が 年 老 い て 出 家 し た と 伝 わ る

最 後 の 訪 問 地、 三 井 寺 は、 紫 式 部 の波が発生したことが想定される。

陸 侵（ ひ た ）せ り 」と 書 か れ て お り、 津

１１８５年の元暦の地震で「海傾きて、に も 津 波 が あ る ら し い。 方 丈 記 に は、ぐ ら す こ と が で き た。 し か し、 琵 琶 湖

円 の 志 納 金 で、 １ 回 だ け 衝 く こ と が でまた、近江八景「三井の晩鐘」は８００

湧 き 水 の 音 が は っ き り 聞 こ え て い た。

て い る。 今 も、 井 戸 の 近 く に 行 く と、

井 寺 ）と 呼 ぶ よ う に な っ た と 説 明 さ れの法水に用いたことから、御井の寺（三れ た 霊 泉 で、 智 証 大 師 円 珍 が 三 部 潅 頂天 智、 天 武、 持 統 天 皇 の 産 湯 に 用 い らであった。（写真は七浦副会長提供です）

時代の文化に触れることのできた一日

改定に煩わされている日々を忘れ、平安

６月初めからの、迷路のような診療報酬の に、 ふ さ わ し い デ ィ ナ ー で あ っ た。

室 で、 ゆ っ た り し た 一 日 を し め く く る

夕 食 は、 湖 を 望 む 琵 琶 湖 ホ テ ル の 一

気持ちに浸ることができた。

そ の 余 韻 の 長 さ に び っ く り し、 荘 厳 な奈良県医師新報 2024 July Vol.870

61

きるので、早速この晩鐘を衝いてみた。

琵琶湖ホテルでの夕食

城 寺 と い う。 本 堂 の 横 に あ る 井 戸 が、

石山寺 多宝塔と硅灰石

石山寺 東大門前にてことを思うと更に心苦しくなること

嫌な気分になる。言われている人のわ け で は な い が、 恐 怖 を 感 じ る し、人を時々見かける。自分が言われたからないが、大きな声を出している

飲食店、駅、市役所などで経緯は分報道を見た。考えてみるとスーパー、例の制定にむけて検討を始めたとの

最近、東京都が「カスハラ」防止条ないこともあり、時には強いストレ

ると全ての苦情に対応しないといけんの対応は経験しなかった。開業す

不尽な事を強く訴えるような患者さけられていたのかも知れないが、理いる。勤務医だったころは周りに助がびっくりするような事を言う人がいい方達であるが、ごく少数であるているとほとんどの方は礼儀正しくが過ぎ、たくさんの患者さんと接し

ど長い時間処置をしたわけでもなくか せ る ね ん 」と 怒 鳴 ら れ た。 そ れ ほて 考 え て い た ら「 お 前、 ど ん だ け 泣

で睨まれていた。私、何かした？っ

を止めて父親を見たら、すごい形相

続。やっぱり舌打ちが聞こえる。手違 え か な？ と 考 え な が ら 処 置 を 継を何度もしている。私は何かの聞きてもらっていた父親が大きな舌打ちた。処置をしていたら、子供を抱いず、点耳を処方し数日後に再診されめまいの方の診察が終わって次の人

し た ら 泣 き 声 が 聞 こ え な く な っ た。

泣いている状態が続いていた。暫く時間がかかり、その間ずっと子供がい る 声 が 聞 こ え て き た。 診 察 に 少 しし て い た ら、 中 待 合 で 子 供 が 泣 い て

数日後、めまいの初診の方を診察になるのかと思う気持ちもあった。

き な 声 で 怒 鳴 る。 こ れ で 子 供 の 手 本が、赤の他人に「お前」と言ったり大がるいい父親に違いないとも思える

人との関りの中で過剰に○○ハラス

導するのも気を遣う」と嘆いていた。

じたらパワハラと認定されるので指最近少し驚いた方がいた。１歳半

われれば落ち込むし、悲しくもなる。

に遭遇する。医者も人間である。言験がなかったが、最近時々困った方すると可愛い子供が泣いていて、とを少し優しい気持ちで理解しようとと言って帰られた。その父親のこと

う に 説 明 し た。「 今 度 絶 対 と れ よ 」

点耳を継続して再診していただくよ

驚 い た。 そ の 日 は 処 置 を 中 断 し て、

心の中では「帰ってくれたんだ。私、言って帰りました」と報告があった。

く な っ た ら ど う し て く れ る ね ん 』とトラウマになって他の病院行けな

た 父 親 ）が『 子 供 が 泣 き 止 ま ん や ろ。

フ が「 ○ ○ さ ん（ 舌 打 を し て 怒 鳴 っを呼んでもらおうとしたら、スタッ

15

10

62

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

最 近 改 め て思ったことがある。先日、大学病院に勤務してスを感じることもある。

文・中江 香（なかえ耳鼻咽喉科）

い る 後 輩 が「 指 導 の つ も り で 若 い 先

メントと反応するのもどうかと思うくらいの子供さんを連れてきた父親ても腹が立ったんだなとも理解でき

今 日 は ツ イ て る わ 」と 安 心 し て そ の

年くらいはあまり経こともあるが、カスハラ条例が制定だった。クリニックに入ってきた時る。子供の虐待がこれだけ報道され幸い最初のされ少しでも抑止力になればいいなからその子は泣いていた。前回、耳生に言ったことを相手が高圧的に感と感じた。

後 の 診 療 を し て い た。

分ほどした
る現在、あのお父さんは子供を可愛

年

痛、発熱で受診。一側の耳垢がとれ

私のクリニックも開業をして13

まほろば高田MAHOROBA TAKADA

もらう事にした。すごい勢いでドア出されても困るので診察室に入ってま し た 」と 報 告。 受 付 で 大 き な 声 をら ス タ ッ フ が「 ○ ○ さ ん が 戻 っ て き

申し上げます。

思いますが、今後とも宜しくお願い

ご迷惑をおかけすることもあるかと

また近隣の医療機関の先生方にもを 開 け 父 親 だ け 入 っ て き て、「お前のせいで子供が泣きすぎて吐いて服汚 れ た や ろ 」と 言 わ れ た。 確 か に 子
供が泣きすぎて嘔吐することはある
けど、それも私のせい？って思いで
一方的な苦情を聞き、こちらに話す隙も与えず帰宅された。その日は診
察終了後、本当に疲れを感じた。夕食 も ほ と ん ど 食 べ れ な か っ た。
「あの勢いで他のクリニックを受診された ら 申 し 訳 な い な 」と か 思 い な が ら
驚きで２、
３日元気がでなかった。
そんなことが起こった数日後、他院に紹介した患者さんが経過報告とお礼を伝えたいとのことで来院された。短い時間だったが、元気な顔を見せてもらって本当に嬉しかった
し、温かい気持ちになった。時に嫌なことがあって落ち込むこともある
が、嬉しいことも沢山ある。初心を忘れず、誠実に診療をしていこうと改めて思うきっかけになった出来事であった。

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

63

MAHOROBA TAKADA
まほろば高田無いし、歌唱力も皆無です。つまりぼくは別に楽器が弾けるわけでも出来事でした。

を知りました。すごく残念で寂しい

ターの吉田拓郎さんが引退すること状態にある中、シンガーソングライ

コロナ禍で、すべてが制限と抑制の

２０２２年７月、世の中がまさに「 今 と な っ て は、 思 い 出 す 事 も 出した。

く大人になった気分になったもので放送を聞いているだけで、なんとなた。深夜０時を過ぎても起きて深夜放送を聴くことに没頭していましから買ってもらったラジカセで深夜カセが発売されたばかりの頃で、親レコーダーが合体した俗に言うラジ真っ只中、ラジオとカセットテープ

トスタイルで揃えました。そんな大ごとに組み合わせるコンポーネンなどの各機器をそれぞれのメーカー

アンプ、カセットデッキ、スピーカー

わ れ る ま ま に レ コ ー ド プ レ ー ヤ ー、あり、オーディオマニアの友人に言た。当時は、オーディオブームでも業して自室にステレオを揃えまししをするようになり、ラジカセを卒

それから、大学に進学し一人暮らには、一曲ずつレコードを変えてカ入りのテープを作るために録音する

しかし思い返すと当時は、お気に散乱していました。

の中も録音済みのカセットテープがもあり、車の中もカバンの中も部屋からウォークマンが発売されたことになりました。またその後、ソニー

作っては、カーステレオで聞くようようになってからは、更にせっせといたことを思い出します。車に乗る

吉田拓郎さんと の 出 会 い の 頃

度に、このステレオを用いてカセッ

瞬時に行えるようになり便利になっとデジタル化が進んでこんな作業も64

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

吉田拓郎さん「今日までありがとう。そして明日からもお元気で」音楽についての素養は全くありませ来ない様なたわいない話を、なんで音量が出せる訳もない狭いアパート

セットデッキのＰａｕｓｅボタンとＲｅｃ

文・前之園 晃幸（前之園診療所）

ん。しかしながら、吉田拓郎さんの夜中に必死にラジオで聞いていたんの一室に、場違いな大きさの機器を

ボタンを交互に押すことを繰り返すのオリジナルテープを作ったりしてアルバムだけは全部持っているほどだ ろ う 」と 考 え る と ち ょ っ と 恥 ず か

置いていました。今の機器のデジタと思います。

のファンでした。

しい様な気持ちになりますが、当時では考えられないほど時間も労力も

第１項

はラジオで拓郎さんの話を聞くこと

ル化による小型化 高･ 性能化が進んだ時代では考えられないような事で要していた様に思います。その後のアナログ作業をしていたわけで、今が、とても大事な事のように思えてす。

年の間に、ＣＤ、МＤ、ｉＰоｄて買ったレコードは、拓郎さんの３

トテープに録音して自分の好きな曲

拓郎さんが新しいアルバムを出す

枚 目 の ア ル バ ム「 元 気 で す 」だ っ た

そんな事もあって、生まれて初めいました。

吉田拓郎さんとの出会いは、中学３年生のころ聞いていたラジオの深夜放送でした。
当時は、今と違ってアナログ時代

30

まほろば高田MAHOROBA TAKADA

たことを実感します。

第２項 拓郎さん の 引 退
吉田拓郎さんは、１９７０年のデビ ュ ー 曲 の「 イ メ ー ジ の 唄 」か ら 今でリスナーを楽しませるようになりう。 そ し て 明 日 か ら も お 元 気 で 」とで す が、 貴 方 に は「 今 ま で あ り が と御当地ソングまで多岐に渡っていまは「 襟 裳 岬 」や「 都 万 の 秋 」の よ う な

ソング、ＣＭソング、応援歌、果て人の生き方を説くようなメッセージて い る よ う で す。 恋 や 愛 の 歌 か ら、ても、沢山ありすぎて決めることは一番好きな曲が何かと言われたとし

で も 車 の 中 で は よ く 聞 い て い ま す。

発表される度に買ってきました。今

しく、いつも拓郎さんのアルバムは、

ますが、「三つ子の魂、百まで」よろ吉田拓郎さんの引退は寂しい限り

伝えたいです。

ました。

―

面白かっ

２０２２年の夏に引退の発表ととも に 最 後 の ア ル バ ム「た 」が 発 表 さ れ ま し た。 随 分 優 し い
タイトルのアルバムです。
歳になっていす。曲調もロック、ブルース、バラー

出来ないくらいですが、「野の仏」「サ

ぼくも気が付けばド、 ポ ッ プ ス な ど 様 々 で す。 中 に

マ ー タ イ ム ブ ル ー ス が 聞 こ え る 」そアルバム６４０曲を発表しは Ｎ Ｈ Ｋ の 朝 ド ラ「 ブ ギ ウ ギ 」で 最して「アキラ」は、プレイリストを作までに

近話題になった笠置シズ子さんの唄る度に無意識に入れています。

となりました。
彼の年齢はぼくから歳位年上にんのアルバムを買う事も無くなる事

これで、いつも聞いていた拓郎さ「ホームランブギ」をカバーして収録
しているアルバムもありました。
若い頃の拓郎さんは、曲のタイト
ル を 聞 い て も「 人 生 を 語 ら ず 」と か
「人間なんて」とか何だかすごく尖っ

歳になるようです。
「彼が引退すると決意するに至っなり、現在感じで唄っていました。そんな彼もた心境や体の衰えを、ていて、いつも怒鳴り散らすような歳と共に、「とんとご無沙汰」とか「ガ感 じ る こ と に な る の だ ろ う か？」と年後ぼくもンバラナイけどいいでしょう」など、考えたりもします。

78

穏やかで身構えずに、微笑んでしまうような気分にしてくれるような唄

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

65

48

ah

66
10

10

MAHOROBA TAKADA
まほろば高田りそうです。

間、新旧の紙幣が共存することにな

クリニック受付のレジには当分のセプト提出締め切り時期には、居間を間近で見て育ちました。毎月のレする父の姿と、それを手伝う母の姿

隣で診療をしていたので、私は診療う家屋でした。生活スペースのすぐ室から壁一枚隔てて居間があるとい

全国に広まった習慣と伝わっていま

か っ た 江 戸 時 代 に 上 方（ 関 西 ）か らます。通貨流通量が今ほど豊かでなますが、 二｢ 節季払い は｣ 盆と年末の
年二回にまとめて払う方法を意味しときは月毎に合計額の請求が行われ現在、クレジットカードを使ったナビも使えませんので今のデリバ

集 金 相 手 先 に 在 宅 の 確 認 も で き ず、した。スマホも無い時代でしたので

車で数日かけて集金してくれていま

書を集金役のパートさんに託しま

地域と家屋・家族別にまとめた請求の節季 、｣あるいは単に 節｢季 と｣略して呼んでいました。確かめる機会

始まります。

族のいる居間の机でその日の報告がのではと思います。一日の集金を終リーサービス業の何倍も苦労された

外の決済方法は当時ありませんでしは無かったのですが、おそらく父が夏の節季はお盆より早めに始まっありません、おつり用に両替された

生しますが当時はそのような制限は66

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

窓 口 会 計 今昔話

毎日のクリニック診療業務は朝ので『 紙 レ セ 』を 手 書 き で 夜 遅 く ま で文・米田 正名（整形外科よねだクリニック）

始業前に受付でおつりの紙幣と硬貨作っている二人の姿をよく覚えていす。正式には 二｢節季払い と｣ 表現すべきですが、父母は 夏｢ の節季 ｣冬｢

今夏、約二十年ぶりに新紙幣の発を用意し、診療終了後に窓口会計をます。もちろん毎日の窓口会計につ

夏の今頃、窓口会計のお金を整理たが、窓口で患者さまに渡すおつり

生まれる前から代々同じような集金

まだ五百円硬貨の無い時代で、百え た パ ー ト さ ん が 帰 っ て く る と、 家しているとよみがえる子供時代の記の用意に手間取っている姿を思い出方法をとっていたのではと想像して行がおこなわれました。

確かめ翌日のおつりを確保して一日いても間近で見ていました。現金以す。パートさんは原付バイクや自転の仕事が終わります。

憶が私にはあります。

せません。

円が最高額硬貨でした。最近では金実は当時の父のクリニックでは窓たと記憶しています。七月下旬には分と集金された分を合わせて大量のいます。

から続く開業医でした。今は兄がそ

口会計の領収方法は「節季（せっき）

上半期の窓口会計を患者毎に集計し百円硬貨が居間の机の上に集合して私の実家は吉野の山間部で曾祖父の歴史を繋いでいます。父はいわゆ

払い が｣ 主体でした。

明 細 を 記 し た 請 求 書 を 作 成 し ま す。

融機関で硬貨の両替にも手数料が発る General Practitioner
でしたが、歳で亡くなる数ヶ月前まで地域医療「節季払いって何ですか？ と｣ お尋
ねになる方が多いかと思います。

に尽力していました。診察室、調剤90

まほろば高田MAHOROBA TAKADA

にいる私にとって、目の前に百円硬れませんでした。夏休みで一日中家ていたらしく私の目の届く範囲に現が、さすがに紙幣は大事に保管され

聖 徳 太 子 ）も 自 宅 に あ っ た は ず で す（肖像：伊藤博文）と五千円札（肖像：

五百円札（肖像：岩倉具視）、千円札

無造作に入っていました。もちろんムコインの様に大量の百円硬貨が域でしたのでお菓子の箱の中にゲーいました。泥棒の話も無い平和な地

いきました。

は節季の集金システムは無くなってり、高校の夏休みに実家に帰る頃に進学を機に家を出て暮らすことにな想像をしていたのですが、私は高校を手伝うことになるのかなと勝手にらいになったら自転車に乗って集金知ることになります。私も高校生く発生もあったことを父母の会話からしていたのですが、やはり未収金のとがいわゆるツケ払い対応を可能にです。

私がまだ子供だった頃の夏の思い出

で し か 聞 く こ と は 無 く な り ま し た。

しています。 節｢ 季払い は
｣ 遙か昔の言葉になり、時代劇か落語の噺の中心に今後も増加すると個人的に予想払いの一番の恩恵を受けていたのはのお小遣いをいただきました。節季

りません。母にねだって何回も百円で買えました。もちろん消費税もあ

供の欲しい物がほぼワンコイン百円

ジュース、マンガ雑誌に至るまで子ますが、１９７０年代にはお菓子や

コイン五百円でも買える物は限られは大変誘惑的でした。現在ではワン

Ｒコード決済による現金以外の支払

レジットカードや〇〇ペイなどのＱ額に納まることも多く、最近ではクす。一回あたりの支払額は比較的少

ついては三割以下に設定されていま度領収させていただく自己負担額に占めており、窓口で患者さまから都保険もしくは社会保険診療が大半をて得られる収入については国民健康

私たち医療機関が診療行為を通じ貨が大量に集まっているという光景

子供時代の私だったのかもしれませ

方法を選択される患者さまが増えて及割合の高さを考えると若年者を中ＱＲコード決済についてはスマホ普ス の 波 を 押 し 上 げ た か と 思 い ま す。

きました。コロナ禍もキャッシュレ

ん。

転入者が珍しく、その地区に代々住み続けておられ、ご近所との付き合いも濃かった地域社会であったこ

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

67

MAHOROBA TAKADA
まほろば高田令和

6 年 5 月報

奈良県感染症
奈良県
感染症発生動向調査情報
発生動向調査情報
感染症流行状況●令和6年5月の新型コロナウイルス感染症の報告数は808例（定点当たり11.97）
で、4月の972例（同17.67）に比し減少であった。5月の年齢階級は多い順から①[80- ] 124例、②[50-59] 115例、③[70-79]99例などであった。
●下表の「5月総計」のうち新型コロナウイルス感染症を除く18疾患の合計数をここ5年間で比較すると、令和2年（215例）[26；8]、
3年（1,555例）[61；15]、4年（643例）[15；8]、
5年（1,843例）[114；39]、
6年（2,835例）[587；695]という推移であった。
[ ]内は合計数のうち[A群溶連菌咽頭炎；手足口病]の報告数。
●令和6年4月から5月にかけて増加した疾患は①手足口病（125→695例）、②A群溶連菌咽頭炎（379→587例）、③感染性胃腸炎（614→795例）など11疾患であった。一方、減少した疾患は❶インフルエンザ（332→76例）、❷RSウイルス感染症（629→439例）、❸新型コロナウイルス感染症（972→808例）など4疾患であった。
●地域的には、
A群溶連菌咽頭炎、感染性胃腸炎、手足口病、ヘルパンギーナ、
流行性耳下腺炎が5保健所管内すべてで増加。
一方、
インフルエンザが5保健所管内すべてで減少であった。
●眼科定点では、急性出血性結膜炎（1→0例）、流行性角結膜炎（23→39例）
で、後者の年齢階級は多い順から①[0-9]9、②[30-39]7、③[10-19] [40-49] [50-59]各6などであった。
●基幹定点からは、
ロタウイルス感染症（0→1例）が今年第１例目の報告で、郡山保健所管内からの年齢階級[70- ]の症例であった。

感染症発生動向調査保健所別発生状況（内科 ･ 小児科・眼科 ･ 基幹病院定点週発生報告実数の月累計）
疾患名

奈良市

郡山

中和（東）

中和（西）

吉野

5 月総計

R 6 累計インフルエンザ

20

10

27

12

7

76

11737

新型コロナウイルス感染症

130

204

133

184

157

808

7940

RS ウイルス感染症

81

68

113

174

3

439

1354

咽頭結膜熱

17

30

4

35

7

93

557

A 群溶連菌咽頭炎

127

89

83

272

16

587

2066

感染性胃腸炎

167

235

142

211

40

795

4095

2

10

3

15

62

186

102

18

695

979

0

0

水痘
手足口病

191

198

伝染性紅斑
突発性発疹

16

12

12

10

1

51

170

ヘルパンギーナ

7

12

5

4

3

31

54

流行性耳下腺炎

3

1

2

1

2

9

16

－

0

2

－

39

138

細菌性髄膜炎03

無菌性髄膜炎

0

0

4

9

0

0

1

1

急性出血性結膜炎
流行性角結膜炎15

3

マイコプラズマ肺炎

41

クラミジア肺炎
ロタウイルス感染症

17

1

3

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

68報告数上位３疾患 :（定点当たり発生数）

1 位 感染性胃腸炎（18.78） ２位 手足口病（16.39）

３位 Ａ群溶連菌咽頭炎（13.85）

上位５疾患の１ 年間の推移（定点当たり）
感染症胃腸炎

80.00
80

RS

Ａ群溶連菌咽頭炎

手足口病

新型コロナウイルス感染症

RS
ＲＳウイルス感染症

80.00
70.00
70

70.00
60.00
60

50
50.00
40
40.00

60.00

50.00

30 40.00
30.00
20 30.00
20.00
10 20.00
10.00
0
0.00

10.00 6月

R5. 6 月

77月
月

88月
月

99月
月

10月
10
月

11月
11
月

12月
12
月

R 1月
6.1 月

2月
2
月

33月
月

44月
月

55月
月

0.00
6月

7月

8月

9月

10月

11月

上位 3 疾患の過去 40 年間平均と今年の比較

12月

1月

2月

3月

令和 6 年

4月

平均

感染性胃腸炎
35

35

30

30

25

25

20

20

15

15

10

10

5

5

0

0
1月

1月

2月

2月

3月

3月

4月

4月

5月

5月

6月

6月

7月

7月

8月

8月

9月

9月

10 月

10月

11 月

11月

12月

7月

8月

8月

9月

9月

10月

10 月

11月

11 月

12月

8月

9月

10月

11月

12月

12 月

手足口病

18
16
14

18

16

14

12
10

12

10

8

8

6

6

4

4

2
0

2

0
1月

1月

2月

2月

3月

3月

4月

4月

5月

5月

6月

6月

7月

12 月

Ａ群溶連菌咽頭炎

16
16
14
14
12
12

10
10

88
66
44
22
00

69

1月

1月

2月

2月

3月

3月

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

4月

4月

5月

5月

6月

6月

7月

7月

8月

9月

10 月

11 月

12 月

5月

疑似症・無症状病原体保有者も含まれます）
1、
2、
3、
4、
5類および指定感染症全数把握感染症発生状況（感染症法により、類型

疾患名

2 類 結核

奈良

2

郡山

2

中和

5

吉野

1

5月計

累計

全国（5月）

10

70

1185

0

0

0

0

2

236

コレラ

0

0

2

細菌性赤痢

0

0

1

腸チフス

0

0

4

パラチフス

0

0

2

1

2

49

Ａ型肝炎

0

0

21

オウム病

0

0

0

回帰熱

0

0

1

エキノコックス症

000

エムポックス

0

0

2

デング熱

0

1

21

チクングニア熱

0

0

1

つつが虫

0

0

25

ボツリヌス症

0

0

0

日本脳炎

0

0

0

マラリア

0

0

2

ライム病

0

0

2

1

10

181

レプトスピラ症

0

0

1

日本紅斑熱

0

0

78

5 類 アメ－バ赤痢

0

1

32

ウイルス性肝炎

0

1

17

ジフテリア
3 類 腸管出血性大腸菌感染症

4 類 Ｅ型肝炎

1

レジオネラ症1

カルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症

1

14

145

急性弛緩性麻痺

1

0

1

2

急性脳炎

0

0

34

クリプトスポリジウム症

0

0

1

クロイツフェルト・ヤコブ病

0

1

9

1

9

146

後天性免疫不全症候群

0

2

60

ジアルジア症00

3

劇症型溶血性レンサ球菌感染症

侵襲性インフルエンザ菌感染症

1

2

8

55

侵襲性髄膜炎菌感染症

2

0

0

5

髄膜炎菌性髄膜炎

0

0

0

4

11

261

侵襲性肺炎球菌感染症

22

水痘（入院例に限る）

0

1

35

5

31

837

1

1

15

0

2

9

0

0

0

3

7

9

百日咳

0

2

107

風しん

0

0

0

麻しん

0

2

3

梅毒

3

播種性クリプトコックス症

1

1

破傷風
ﾊﾞﾝｺﾏｲｼﾝ耐性黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌感染症
ﾊﾞﾝｺﾏｲｼﾝ耐性腸球菌感染症

1

1

1

1

その他
※ 新型コロナウイルス感染症の全国における5 類移行後（令和 5 年 5 月 8 日以降）の発生状況等の情報は、厚生労働省 HP 及び国立感染症研究所 HP よりご覧いただけます。
・厚生労働省：新型コロナウイルス感染症に関する報道発表資料（発生状況等）
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000121431_00086.html
・国立感染症研究所：新型コロナウイルス
感染症サーベイランス速報・週報
https://www.niid.go.jp/niid/ja/2019-ncov/
2484-idsc/12015-covid19-surveillancereport.html※ 新型コロナウイルス感染症の県内における5 類移行後（令和 5 年 5 月 8 日以降）の発生状況等の情報は、「奈良県感染症情報」
でもご確認いただけます。
・奈良県 HP：奈良県感染症情報センター週報
https://www.pref.nara.jp/27886.htm（4 類）
ブルセラ症 1 例
重症熱性血小板減少症候群 29 例
（5 類）
薬剤耐性アシネトバクター感染症 1 例

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

70

ＳＴＤおよび基幹定点発生状況
疾患名

5 月計

累計

性器クラミジア感染症

25

99

性器ヘルペスウイルス感染症

8

26

尖形コンジローマ

3

18

淋菌感染症

5

29

メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症

28

138

ペニシリン耐性肺炎球菌感染症

216

薬剤耐性緑膿菌感染症

02

表中の累計は、令和 6 年 1 月からの数字を示しています。
奈良県感染症情報センターのホームページにも記載していますのでご覧ください。

こと

今月のひと

結核について思う事

2009 年前後から、結核の診断に胸部 X 線検査や喀痰検査に加えて IGRA 検査が導入され、医療機関や保健所の接触者検査で用いられてきました。とりわけ潜在性結核感染症（LTBI）の診断に IGRA 検査は極めて有効であり、一部の乳児を除いて従来のツベルクリン反応検査より特異度の高い検査として活用されています。医療機関では臓器移植や血液透析前、関節リウマチなどへの免疫抑制剤投与前の IGRA 検査が行われ、陽性者には LTBI に対しイソニアジド（INH）が処方されています。
一方、最近ケースを見ていて少ないながらも INH 耐性の結核患者が出ている印象を受けます。2022 年の結核研究所の年報では結核菌の内、INH 耐性は 3.3% で、ここ 5 年ほどで変化はありませんが、現場での INH 使用量が増えるに伴い今後耐性菌が増加するのではと危惧しています。リファンピシン（RFP）と INH の 2 剤併用により短期間でLTBI 治療が完了できるようになり、今後患者毎の治療選択の検討が必要と思っています。

文責：南奈良総合医療センター感染症内科／中和保健所総務課

71

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

宇野健司

一般
入院

種別

全国

奈良県国民健康保険団体連合会

点数（令和 6 年 1 月）
入院外

日数／件

点数／日

点数／件

日数／件

点数／日

点数／件

高齢受給者（すべて）

14.8

4,683

69,391

1.4

1,180

1,704

一般

18.5

3,237

59,773

1.4

1,129

1,603

未就学者（６歳未満）

6.9

7,612

52,800

1.4

748

1,017

９割

14.2

5,011

71,047

1.4

1,345

1,917

７割

9.7

7,145

69,311

1.4

1,320

1,804

一般

17.5

3,721

65,231

1.4

1,290

1,820

未就学者（６歳未満）

6.9

10,66473,538

1.3

770

1,005

高齢受給者
奈良県

全国分の高齢受給者分は 9 割、7 割込み

後期高齢者医療
種別

入院

入院外

全国
奈良県

日数／件

点数／日

点数／件

日数／件

点数／日

点数／件

９割

18.3

3,475

63,721

1.6

1,137

1,846

８割

15.6

4,345

67,806

1.5

1,154

1,763

７割

14.4

4,885

70,393

1.5

1,227

1,853

９割

17.4

3,878

67,525

1.6

1,256

1,970

８割

15.1

4,499

67,760

1.5

1,295

1,907

７割

13.9

5,104

71,037

1.5

1,282

1,861

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

72

入院

種別

65 歳未満

入院外

日数／件

点数／日

点数／件

日数／件

点数／日

8.1

7274.059044.0

1.3

996.0

1284.310.9

5202.856582.0

1.3

889.8

1158.6

6.5

7913.251194.2

1.4

717.9

994.1

本人

9.5

7786.774298.3

1.4

1126.31533.5家族

13.1

5591.372996.9

1.4

1121.31599.87割

10.0

7286.873168.3

1.4

1248.41747.1

一般

12.1

5992.372306.0

1.4

1158.1

1662.5

本人

8.3

7196.760078.8

1.3

1125.11439.211.1

4999.955568.0

1.31020.11305.66.2

7573.446700.8

1.4

713.6

971.8

本人

8.2

8367.368316.1

1.3

1297.01743.5家族

11.9

5754.968519.0

1.4

1248.71764.07割

10.0

7329.573426.6

1.4

1336.8

1857.9一般

13.1

5682.874641.9

1.4

1333.91880.4

本人

家族（未就学者除く）

家族（未就学者）

全国

社会保険診療報酬支払基金奈良支部

医療保険医科診療平均

高齢受給者・本人・家族

点数／件

65 歳以上70 歳未満高齢者

65 歳未満家族（未就学者除く）

家族（未就学者）

奈良県
65 歳以上70 歳未満高齢者

73

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

理事会

第 9 回理事会

第 8 回理事会

令和 6 年 5 月 15 日／県医師会館

令和 6 年 5 月 1 日／県医師会館

協議事項❶ 事務局パソコン入替について

協議事項［増永理事］

現在、県医師会事務局で使用しているパソコンの入替えを行うため、3 社によるリース料金の見積りを比較検討をした。職員の増員も予定しているため、❶ 奈良県国民健康保険団体連合会保健事業支援・評価委員会委員の推薦について［増永理事］

令和 6 年 3 月 31 日をもって任期満了となる後任委員の推薦依頼。樋上理事を引き続き推薦する。

予算では 14 台のところを 17 台で、各社同スペック・
同仕様（OS：Win11 Pro、CPU：Core i5、メモリ：
16GB、OfficeH&B 13 台、Office Professional 4 台 ）とセットアップ作業代金を含めた同条件による見積りを比較した。金額及びリース料率も低い 1 社に依頼することを承認した。

❶ 産科医療功労者の厚生労働大臣表彰候補者の推薦について［増永理事］

奈良県地域医療連携課長より標記候補者の推薦依頼を受け、協議の結果、県産婦人科医会に候補者の❷ 台湾東部地震への医療支援について ［増永理事］
本年 4 月 3 日に発生した標記地震に関し、日本医師会では被災地医療の支援として台湾医師会に1,500 万円の支援金支出が決定しているが、事態の深刻さに鑑み、全国の医師会および会員にも支援金を募るとして、4 月 12 日から受付を開始している。
本件については、県医師会から地区医師会にも連絡済みであるが、県医師会としての対応を協議した結果、近畿各府県医師会の対応を参考に 30 万円の支援金を送金することを決定した。

選定を依頼することになった。

❷ コミュニティ FM ラジオ「FM まほろば」番組内での
健康啓発情報の紹介について［七浦理事・前田理事・前之園理事］－「第 5 回地区会長協議会」報告事項❶－❸ 電子処方箋導入に関する都道府県行政の助成事
業実施の働きかけについて❶ 奈良県医師協同組合セミナーにおける講師の派遣［岩井理事］

奈良県医師協同組合の主催により、7 月 11 日（木）に損保ジャパン奈良ビルで標記のセミナーが開催される。
「JMAT の体験談」をテーマにした講演が企画されており、勝井建彦・同組合理事長からの依頼を受け、増永理事を講師として派遣する。

［前田理事］－「第 5 回地区会長協議会」報告事項❸－❹ 会員の入退会について

報告事項
について

報告事項

［増永理事］

地区医師会から提出のあった届出を確認。
入会27名、
退会 11 名、異動 14 件。当日現在の県医会員数 2,162 名。

連絡事項❶ 保健所地区医師会 県医代議員・予備代議員選挙結果について［増永理事］－「第 5 回地区会長協議会」連絡事項❷－❷ 地球温暖化防止対策（クールビズ）の実施について［増永理事］－「第 5 回地区会長協議会」連絡事項 ❸－❸ 後援名義の使用について［増永理事］●子ども健康フェア 2024 奈良
日本小児科学会奈良地方会主催、令和 6 年 10 月
19 日（土）、厳橿会館。

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

74

地区会長協議会

第 5 回地区会長協議会
令和 6 年 5 月 22 日／県医師会館❷ 会員の入退会について［増永理事］

地区医師会から提出のあった届出を確認。
入会73名、
退会 5 名、異動 3 件。当日現在の県医会員数 2,320 名。
今回、天理よろづ相談所病院で C 会員 13 名、奈良県立医科大学附属病院で C 会員 48 名の入会があっ報告事項た。全員が会費免除の申請者であるため、第 206 回❶ コミュニティ FM ラジオ「FM まほろば」番組内での
健康啓発情報の紹介について

県医師会臨時代議員会の提出資料「令和 6 年度会費減免申請」に追加する。

［七浦理事・前田理事・前之園理事］

安東会長からは、若手会員の加入が着実に達成で一般社団法人田原本まちづくり観光振興機構によきていること、また、医師会の使命を理解いただき、り、コミュニティ FM ラジオ「FM まほろば」が令今後もさらに会員情報の新管理システムが利用可能

和 6 年 4 月 1 日に開局した。放送エリアは、田原本になることから、5 年後も定着させ、数としての充実、町や奈良県中部（天理市、橿原市、桜井市、川西町、

組織力を強化していく方針が示された。

三宅町、高取町、明日香村の全域または一部地域）となっている。リスナーの健康知識の増加や意識の向上へと繋げていくことを目的に、医師会のホームページに掲載している「いかがですか あなたの健康」の記事をラジオ番組内で紹介したいとの依頼があり、4 月の広報委員会で協議した。放送用に書き換えた原稿が読まれること、また、出典として県医師会ホームページからの紹介、執筆者の会員氏名も紹介されることから、趣旨が変わっていないかを含
めて、事前に執筆会員へ確認したうえで同記事の活用を了承することになった。

［鉄村理事］「超高齢社会に向けての男女共同参画～人生 100
年時代における多様な医師の働き方～」をメインテーマに開催され、基調講演 2 題とシンポジウムおよび日医男女共同参画委員会の報告等が行われた。
筧善行・前香川大学学長の基調講演「女性医師を取り巻く諸課題」では、①医学部における女性差別問
題、②女性医師の歴史、③ジェンダー平等と医師の働き方改革について解説があった。また、尾形優子・
メロディ・インターナショナル株式会社代表取締役の基調講演「フェムテックサービスを活用した、女性の働き方改革、妊娠期のＱＯＬ向上サポートの取り組み事例」では、同社が取り組んでいる遠隔医療、医療ＤＸを通した仕事と安全な妊娠・出産の両立に係わる実証事例が紹介された。委員会報告では、会
長諮問「超高齢社会における男女共同参画の推進」
への答申、女性医師支援センター事業の医師バンク
および再就職支援等について説明が行われた。

75

奈良県医師新報 2024 July Vol.870❶ 第 18 回男女共同参画フォーラムについて（4 月 27 日・高松市）［鉄村理事］－「第 5 回地区会長協議会」報告事項❷－

連絡事項❶ 県医代議員・予備代議員選挙結果について［増永理事］
1．橿原地区医師会
2．奈良市医師会－「第 5 回地区会長協議会」連絡事項❷－❷ 第 18 回男女共同参画フォーラムについて（4 月 27 日・高松市）

会議出席報告❷ 精華町広域予防接種業務委託契約について［七浦理事・樋上理事・前之園理事］－「第 5 回地区会長協議会」連絡事項❶－

地区会長協議会

連絡事項❸ 電子処方箋導入に関する都道府県行政の助成事❶ 精華町広域予防接種業務委託契約について［七浦理事・樋上理事・前之園理事］

精華町を甲、医療機関を乙、乙の代理：奈良県医師業実施の働きかけについて［前田理事］

電子処方箋の導入費用は、これまで国の ICT 基金
による補助が実施されてきたが、これに加えて都道会を丙として引き続き契約を締結することになった。

府県が主体となる助成事業が創設された。都道府県❷ 県医代議員・予備代議員選挙結果について［増永理事］

都道府県行政が判断することになっている。現時点

1．橿原地区医師会の助成事業の実施判断は、現場ニーズを踏まえて各で 19 府県（うち近畿では大阪のみ）が実施しており、奈良県は実施していない。都道府県補助のイメージ

2．奈良市医師会

は診療所の場合、導入にかかる費用の 2 分の 1 が国

3．保健所地区医師会
上記 3 地区医師会から標記結果が通知された。

の ICT 基金、4 分の 1 が都道府県補助、残り 4 分の❸ 地球温暖化防止対策（クールビズ）の実施について

医療機関が 2 分の 1 負担）。今後、電子処方箋の活用・［増永理事］

日本医師会館のクールビズ実施機関（5 月 1 日～

1 が医療機関負担となる（都道府県補助がない場合、推進が重要であることから、県医師会より県知事宛に補助事業実施にかかる要望を提出した。

10 月 31 日）の周知依頼。奈良県医師会館も同様に実施する。

奈良新聞「いかがですか あなたの健康」欄掲載

健康啓発記事大募集

奈良県医師会では、会員のご執筆による健康啓発記事を、第 1・第 3 木曜日の奈良新聞『いかがですかあなたの健康』
欄に掲載し、県民の健康保持・増進に努めています。現在、県医師会広報委員が中心となって、新聞に掲載する健康啓発
原稿を収集しているところですが、なかなか集まりにくい状況にあります。このことから、同事業を継続するためにも、会員の皆様におかれましては、健康啓発原稿のご寄稿にご協力お願いいたします。
字

数

内

容

1,200 字前後
疾病の紹介や注意点、予防や治療方法のほか、母子保健や予防接種、在宅医療や介護など、県民に向けて日常生活での健康づくりのポイントを紹介するもの。
◎医学的知識を全く持たない読者でも理解できるよう、できる限り専門用語を使わず、簡単な表現でお願いいたします。

投稿方法

様式や体裁は問いません。Word、原稿用紙、ワープロなどでご作成いただき、
県医師会事務局または所属地区医師会の広報委員にお送りください。

その他

ご寄稿いただきました方には、QUOカード5,000円分を謹呈いたします。
また投稿原稿は、奈良県医師会に帰属するものとして、他の健康啓発活動に活用させていただく場合があります。

連絡先

奈良県医師会事務局（辰巳・末高）TEL ０７４４－２２－８５０２ FAX ０７４４－２３ －７７９６
メール kouhou@nara.med.or.jp

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

76日本医師会『通知文書』

日本医師会『通知文書』（日本医師会文書管理システム 2024 年 6 月 4 日～ 28 日掲載分）
発出日
2024/6/4

梅雨期及び台風期における防災態勢の強化について

2024/6/4

使ってイイナ！マイナ保険証 PR 動画ダウンロードサイトについて（周知依頼）

2024/6/4

がん等の方に対する速やかな介護サービスの提供について

2024/6/4「介護老人保健施設入所者に係る往診及び通院（対診）について」の一部改正について

2024/6/5

令和６年度診療報酬改定関連通知の一部訂正について

2024/6/5

疑義解釈資料の送付について（その７）2024/6/5

独立行政法人福祉医療機構の貸付利率の改定について

2024/6/5

独立行政法人福祉医療機構による医療貸付事業融資制度利用希望者に対する個別融資相談会の開催について2024/6/5

HPV ワクチンに係る自治体向け説明会について

2024/6/5

フリーランス法施行前実態調査について（協力依頼）

2024/6/6
2024/6/6
2024/6/6

77

文書名病院におけるアスベスト（石綿）対策に係る指導の徹底及びアスベスト（石綿）使用実態調査に係るフォローアップ調査の実施について
令和６年度診療報酬改定に伴うイデカブタゲン ビクルユーセル、アキシカブタゲン シロルユーセル、
チサゲンレクルユーセル及びリソカブタゲン マラルユーセルの最適使用推進ガイドラインの一部改正について
令和６年度診療報酬改定に伴うヒト（自己）骨髄由来間葉系幹細胞の最適使用推進ガイドラインに係る取扱いについて

2024/6/6

令和６年度診療報酬改定に伴う最適使用推進ガイドラインの取扱いについて

2024/6/6

警察が取り扱う死体に対する心筋トロポニンＴ検出試験紙の使用中止について（周知依頼）

2024/6/6

医療経済研究・社会保険福祉協会作成パンフレット「健康食品との上手なつきあい方」の送付について

2024/6/7「経口抗菌薬の在庫逼迫に伴う協力依頼」について

2024/6/7

医療法人の経営情報の報告の遵守について

2024/6/7「令和６年度の医療法第 25 条第１項の規定に基づく立入検査の実施について」及び「医療法第 25 条第１項の規定に基づく立入検査要綱の一部改正について」

2024/6/7

令和６年度 厚生労働省外国人患者受入れ医療機関対応支援事業「夜間・休日ワンストップ窓口」及び「希少言語に対応した遠隔通訳サービス」オンライン説明会（第１回）のご案内について

2024/6/10「情報通信機器 (ICT) を利用した死亡診断等ガイドライン」の一部改正について（周知依頼）

2024/6/10

セミプリマブ（遺伝子組換え）製剤の最適使用推進ガイドライン（子宮頸癌）の一部改正について

2024/6/11

地域医療構想に係る医療機関向け勉強会の実施について

2024/6/11

令和 6 年毎月勤労統計調査特別調査への調査協力依頼について（依頼）2024/6/11

医師会及び医療機関への安全確保に資する警察からの支援について（再周知）2024/6/11

特別用途食品（経口補水液）に関する普及啓発資材の活用について（周知依頼）

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

日本医師会『通知文書』

発出日

文書名

2024/6/11「地域包括支援センターの事業評価を通じた機能強化について（通知）」の一部改正について

2024/6/11

住宅確保要配慮者に対する賃貸住宅の供給の促進に関する法律等（住宅セーフティネット法）の一部を改正する法律の公布について（情報提供）

2024/6/11

令和５年 職場における熱中症の発生状況（確定値）等について

2024/6/11

医師免許を有しない者が行った高密度焦点式超音波を用いた施術について

2024/6/12

日本医師会認定健康スポーツ医制度における健康スポーツ医学再研修会の承認について

2024/6/12

日本医師会認定健康スポーツ医の認定（新規・更新）について

2024/6/12

日本医師会認定産業医の認定（新規・更新）について

2024/6/12

令和６年度介護報酬改定に関する通知等の送付について（その７）2024/6/12

熱中症予防の普及啓発・注意喚起について

2024/6/12

災害時等における船舶を活用した医療提供体制の整備の推進に関する法律の施行及び船舶活用医療推
進本部の設置について

2024/6/13

運動・健康スポーツ医学委員会答申について

2024/6/13

使用薬剤の薬価（薬価基準）の一部改正等について

2024/6/13

ネモリズマブ（遺伝子組換え）製剤に係る最適使用推進ガイドラインの策定に伴う留意事項の一部改正について

2024/6/13「保育所等での医療的ケア児の支援に関するガイドライン」等（令和５年度子ども・子育て支援推進調査研究事業）について

2024/6/14

生産性向上の取組の普及・拡大に向けた介護事業所向けセミナー 生産性向上の取組の定着セミナー
参加案内・周知のお願い（情報提供）

2024/6/14「サイバー攻撃を想定した事業継続計画（BCP）策定の確認表」について

2024/6/14「出産育児一時金等の支給申請及び支払方法について」の一部改正について

2024/6/14

令和６年度診療報酬改定関連通知の一部訂正について

2024/6/14

医薬品等に係る受領文書について（令和 6 年 5 月分）

2024/6/17

第７回 日本医療研究開発大賞 公募開始のお知らせ

2024/6/17

療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等の一部改正等について

2024/6/17「医療機関におけるサイバーセキュリティ確保事業」の実施に係る支援対象病院の選定について（二次募集）

2024/6/17

訪問看護ステーションにおけるオンライン資格確認（居宅同意取得型）導入に関するリーフレット送付について（周知）2024/6/18

外国人医療対策委員会（プロジェクト）報告書の送付について

2024/6/18

健康食品安全対策委員会（プロジェクト）報告書の送付について

2024/6/18

運動型健康増進施設の認定（新規・更新）等について

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

78

日本医師会『通知文書』
79

発出日

文書名

2024/6/18

毎月勤労統計調査（第二種事業所）への調査協力依頼について

2024/6/18「再生医療等の安全性の確保等に関する法律及び臨床研究法の一部を改正する法律」の公布について

2024/6/18

特定臨床研究で得られた試験成績を医療機器及び再生医療等製品の承認申請に利用する場合の留意点・
考え方の例示について

2024/6/18

医療機関と相談支援事業所の連携強化に係る取組の周知について

2024/6/18「再生医療等製品の電子化された添付文書の記載要領について」及び「再生医療等製品の電子化された
添付文書の記載要領（細則）」について

2024/6/18「使用上の注意」の改訂について

2024/6/18

令和６年度院内感染対策講習会について

2024/6/19

地域医療対策委員会報告書の送付について

2024/6/19「現行制度の下で実施可能な範囲におけるタスク・シフト／シェアの推進について」等に関するＱ＆Ａ
について

2024/6/19

医療の質向上のための体制整備事業への協力について（医療の質可視化プロジェクト）

2024/6/19「2022・2023 年度 医療 IT 委員会答申」の送付について

2024/6/19

診療所における新興感染症対策研修検討委員会（プロジェクト）報告書の送付について

2024/6/19「科学的介護情報システム（LIFE）」の電子請求受付システム利用に伴う経過措置について

2024/6/20

疑義解釈資料の送付について（その８）2024/6/20

ヒトパピローマウイルス感染症の予防接種に関する相談支援・医療体制強化のための地域ブロック拠点病院整備事業の北海道・東北ブロックの再公募の実施について

2024/6/20

信用保証協会によるセーフティネット保証 5 号の指定期間について（情報提供）

2024/6/21

医療安全対策委員会答申「医療事故調査制度における院内調査のさらなる充実に向けて」の送付について2024/6/26

疑義解釈資料の送付について（その９）2024/6/26

厚生労働省「オンライン診療の利用手順の手引書」等並びに総務省「遠隔医療モデル参考書 ‐ オンラ
イン診療版 ‐ 改訂版」について

2024/6/26

日本医師会「オンライン診療についての事例ご報告」へのご協力につきまして（お願い）2024/6/26

義務化対象外機関におけるオンライン資格確認（資格確認限定型）の導入に関するリーフレット等の送付について（周知）2024/6/27

ダニ媒介感染症に係る注意喚起について

2024/6/27

劇症型溶血性レンサ球菌感染症（STSS）について

2024/6/28

世界禁煙デー東京タワーライトアップイベントに関する採録記事 並びに動画掲載のお知らせ

2024/6/28

令和６年８月からの特定入所者介護（予防）サービス費の見直しに係る周知への協力依頼について

2024/6/28

認知症チームケア推進研修の実施について（周知）奈良県医師新報 2024 July Vol.870

日本医師会『通知文書』

発出日

文書名

2024/6/28

フリーランス・事業者間取引適正化等法の施行に向けた周知等について（協力依頼）

2024/6/28「一般社団法人看護師の特定行為に係る指定研修機関協議会」の発足について

2024/6/28

令和６年度介護報酬改定に関する通知等の送付について（その８）2024/6/28

令和６年度報酬改定に対応した「科学的介護情報システム（LIFE）」の稼働に係る周知について

医の倫理綱領医学および医療は、病める人の治療はもとより、人びとの健康の維持もしくは増進を図るもので、医師は責任の重大性を認識し、人類愛を基にすべての人に奉仕するものである。
1．医師は生涯学習の精神を保ち、
1．
医師は生涯学習の精神を保ち、つねに医学の知識と技術の習得に努めるとともに、その進歩・発展に尽くす。
2．医師はこの職業の尊厳と責任を自覚し、教養を深め、人格を高めるように心掛ける。
3．医師は医療を受ける人びとの人格を尊重し、やさしい心で接するとともに、医療内容についてよく説明し、信頼を得るように努める。
医療内容についてよく説明し、信頼を得るように努める。
4．医師は互いに尊敬し、医療関係者と協力して医療に尽くす。
5．医師は医療の公共性を重んじ、医療を通じて社会の発展に尽くすとともに、法規範の遵守および法秩序の形成に努める。
6．医師は医業にあたって営利を目的としない。

日本医師会綱領
日本医師会は、医師としての高い倫理観と使命感を礎に、人間の尊厳が大切にされる社会の実現を目指します。
１．日本医師会は、国民の生涯にわたる健康で文化的な明るい生活を支えます。
２．日本医師会は、国民とともに、安全・安心な医療提供体制を築きます。
３．日本医師会は、医学・医療の発展と質の向上に寄与します。
４．日本医師会は、国民の連帯と支え合いに基づく国民皆保険制度を守ります。
以上、誠実に実行することを約束します。

奈良県医師新報 2024 July Vol.870

80

対外広報活動

健康教育プログラム
奈良県医師会広報委員会では、県民の健康増進を目的として健康情報の提供を
奈良県医師会広報委員会では、県民の健康増進を目的として
健康情報の提供をはじめとする種々の活動を行っています。
はじめとする種々の活動を行っています。

奈良新聞
いかがですかあなたの健康
第１・３木曜日、家庭・健康面に
健康啓発情報を掲載

南都経済研究所機関紙
ナント経済月報
県内企業家向けの地域経済情報誌に
健康啓発情報を掲載● 6 月 6 日掲載 「“痛風”にならないために」
中垣 公男（五條）会員● 6 月 20 日掲載「診療報酬が改定になるとはどういうこと？」笠原 仁（橿原）会員● 6 月号「第１回 健康長寿の秘訣は「第１
腎臓にあり（全５回）



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―慢性腎臓病（CKD）とはどんな病気ですか？
どうなったらCKDなんですか？―赤井 靖宏（医大）会員

市町村

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● 5月分

「温湿布・冷湿布の違いと副作用について」
冷湿布の違いと副作用について」
米田 正名（高田）会員



 
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スポット放映テレビ関連
奈良県医師会ＣＭ
奈良テレビ内の番組でＣＭ放映

6月「感染防止対策TPO編」15秒×10回
5日 韓国ドラマ
8日 笑い飯哲夫のおもしろ社寺めぐり
9日 暴れん坊将軍Ⅲ
11日 ゆうドキッ！
13日 時代劇アーカイブス
14日 ガイアの夜明け
19日 ソレダメ！～あなたの常識は非常識！？～
22日 出川哲朗の充電させてもらえませんか？
24日 韓国ドラマ
27日 やすとものどこいこ！？
下記のＣＭは奈良テレビでの放映以外に、県医師会ホームページや YouTube でも公開しています。ご希望であれば各映像をＤＶＤに収録してお渡しいたします。各
医療機関や地域のイベント等でご利用ください。

▶医師会紹介編▶インフルエンザ編
▶熱中症編
▶糖尿病編
▶花粉症編
▶高血圧編
▶薬の正しい飲み方編▶脳卒中編▶Ｃ O ＰＤ編▶ＣＫＤ編▶新型コロナウイルス感染症（ソーシャルディスタンス）編▶受診前に電話で相談を！編▶受診勧奨編▶新型コロナワクチン編 ▶凡事徹底編▶感染防止対策 TPO 編▶特定健診受診勧奨編

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奈良県医師新報 2024 July Vol.870

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奈良県医師新報 2024 July Vol.870

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奈良県医師新報 2024 July Vol.870

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令和 6 年（2024年）6月20日

聞
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「飛翔」
表紙

撮影・文／内藤 希実子（奈良）会員

倒れなかったのは昭和の夏は現代ほ運動していたはずですが、熱中症で戒められました。確実に脱水状態で指 導 者 か ら「 水 を 飲 む な 」と き つ く

医師と経営責任者を兼ねる開業医には 個 人 的 に は 理 解 を し て い ま す が、の利益立場を守ろうとする方向性に医師とともに医療を提供する職員側の 新 設 な ど、 医 療 を 受 け る 患 者 側、療ＤＸの推進、ベースアップ評価料

最 後 に な り ま し た が「 ま ほ ろ ば 高きと思えてなりません。

り必要な水分、塩分は与えられるべ

倒れないためには、指導者たる者よ

化 な ど、 猛 暑 時 代 の 診 療 報 酬 改 定 で額助成やベースアップ評価料の恒久

夏 に 野 球 を し て い た 小 学 生 の 頃、

ど猛暑でなかったからかと理解して

田 」を は じ め、 ご 寄 稿 頂 い た 先 生 方（米田 正名）とって、短期間に高い対応力が求め奈良県奈良市柏木町 176-1
0742-34-2161

います。

〒 630-8031に改めて感謝申し上げます。

〒 634-8502

られる厳しい改定内容であったかと奈良県橿原市内膳町 5-5-8
0744-22-8502

異例の時期に実施された診療報酬

思います。

© 本誌記事・写真の無断転載・使用を禁じます

改定から一ヶ月が経過しました。生1,000 円

電子処方箋導入にかかる費用の全

令和 6 年 7 月号 Vol.870

活習慣病管理料の算定要件変更、医７ 月 の 奈 良 公 園 で は、 鹿 の 子
模様が美しい子鹿たちに出会えます。
楽しそうに跳ねるようにかけて い く 子 鹿 を 見 つ け、 思 わ ず※本会会員は会費に購読料を含む

1部

購読料

株式会社昭文社

印刷所

シャッターをきりました。

一般社団法人奈良県医師会

発行人

連 写 撮 影 で も な く、 切 り 取 りも補正もしていません。私のとっておきの奇跡の一枚です。

奈良県医師新報

編集後記
ISO1800
1/400sf6
NIKON Z fc

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奈良県医師新報 2024 July Vol.870

奈良県医師新報

原稿募集

奈良県医師新報では、先生方からのたくさんのご寄稿をお待ちしています！

「私のおすすめ」「○○と私」

お気に入りの旅行先やお店、楽しめるイベント、

これまで「本と私」として主に本の書評をご寄稿いただ

一度は体験しておいた方がいいことのほか、便利

いていましたが、それ以外に、音楽（楽器 ）、スポーツ、なアプリやグッズなど、先生方のおすすめを写真

絵画、ダンス、自転車、バイク、ペット、コレクションなど、と文章でご紹介ください。

先生方の趣味の活動などをご紹介ください。

字数 ▶ 400 字以内＋写真 1 ～ 2 枚程度

字数 ▶ 1,500 字以内、写真・図表含む「その他」「会員寄稿」
医療情勢や社会問題、最近の医療・ニュース・流行・
若者・中高年などについて思うことを含めて、幅

学術・専門分野に関する投稿、医会・部会の活動

広いテーマで会員にお知らせしたいことをご寄稿

報告、学会等の参加報告などもお寄せください。

ください。
字数 ▶ 3,600 字以内、写真・図表含む

字数 ▶ 3,600 字以内、写真・図表含む

だいた方には、
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せ
さ
載
掲
呈いたします。
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誌面に
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1 編につき QUO

が己負担となります 申し出ください。
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別刷をご
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て
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承
で
位
単
50 部

原稿の様式や形式は問いません。郵送、ＦＡＸ、
メールいずれかの方法で下記事務局までお送りください。

原稿送付先・問合せ先

奈良県医師会事務局広報係〒 634-8502 橿原市内膳町5－5－8

FAX 0744‐23‐7796

Email kouhou@nara.med.or.jp