令和 6 年 8 月 1 日号（毎月 1 日発行）昭和 35 年 1 月 27 日第三種郵便物認可

奈良県医師新報

8

August 2024

vol.

871

N araMed ic al A s s o c i a t i o n

一般社団法人奈良県医師会

青 杏 丹 林
Seikyo Tanrin

能登半島地震発生から７ヵ月。
今もなお被災地の厳しい状況が報道されている。

半島特有の地形的な問題もあるが、深刻な過疎と高齢化が進む地域での災害という点では、
まさに高齢化が進む災害大国の課題が突き付けられている。
災害関連死も最終的に２００人を超える可能性があるという。

大半は高齢者や持病がある人たちであり、避難所でのコロナ感染や避難生活でのストレスによる体力低下、避難所移動に伴うストレスによる心疾患、車中泊によるエコノミークラス症候群などが死因とされている。

特に初期の避難所は土足で行き交う床で雑魚寝し、感染症患者との動線分離ができていないほか、断水でトイレ環境が劣悪になっているなど衛生状態が悪いことや、避難先を転々とすることも災害関連死のリスクを高めると指摘されている。

今回の事例も検証し、今後、災害関連死の防止に向けてさらなる注意啓発を行うとともに、住民も平時から避難所生活の訓練を行い常に対応できるようになることが望まれる。
能登半島地震被災地でのＪＭＡＴ活動では、避難所を巡回し体調不良等の避難者の方に対応しながらも、現地の医療機関や医療体制そのものを支えることに尽力した。
被災地の先生方から〝地元の医療を守る〟という強い決意をお聞きし、元の医療体制に戻すための支援として、ＪＭＡＴの役割を再認識した活動でもあった。

そして、避難者の方の活力となっている〝つながりの深い〟コミュニティにも触れ、こうした地域では避難や復興の際も地域コミュニティは欠かせないものであることを強く感じた。
能登の一日も早い復興をお祈り申しあげる。

文・増永博幸青杏丹林 文・増永博幸

奈良県医師新報
令和Vol.

6 年 8 月号

2

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21

第 36 回奈良県医師会定例記者会見

７月から奈良県医師会が近医連の主務を担当
攻め込む医師会を目指す ―安東会長―
報告

令和６年度 診療報酬改定等に関するアンケートを実施「令和６年度 診療報酬改定に関する講演会」開催案内
開催報告

22

令和６年度第１回院内感染対策カンファレンス25

令和 5 年度奈良県医師会事業報告・決算

感染対策の取り組みについてアンケートをもとに解説
外来感染対策向上加算に関しての情報を提供

第 207 回奈良県医師会定例代議員会
病院紹介

52

独立行政法人 国立病院機構

やまと精神医療センター

文・やまと精神医療センター 院長 井上眞58

なら医療のなかま

薬局における医薬品提供と薬剤師職能について

文・一般社団法人 奈良県薬剤師会 相談役・理事 吉川惠司

60

お知らせ

66

開催案内

76

奈良県医師会予定表（2024 年 8 /15～ 9 /21）

78

会員の異動

80

まほろば郡山「郡山ラプソディ」…植田勝廣（田北病院）

表紙「ヴィクトリアの滝にかかる虹」
撮影・川本 浩康 会員（奈良）82

奈良県感染症発生動向調査情報（令和 6 年 6 月報）

86

医療保険医科診療平均点数（令和 6 年 2 月）

88

第 10 回・11 回・12 回理事会／第 6 回地区会長協議会／日本医師会「通知文書」

97

健康教育プログラム

100

編集後記

回奈良県医師会定例記者会見

日に開催した定例記者会見で、近医連の各協議会や行事を遂行していくことや、現在は９月８日の定時委当していることを説明。任期中は奈良県医師会がリーダーシップを発揮してていることを報告し、まず近医連発

７月１日から近医連の主務を担当し安東会長は冒頭、奈良県医師会が近畿医師会連合の主務へ
９月に奈良で定時委員総会

員総会に向けて鋭意準備を進めているとした上で「奈良県医師会はチャレン

足 の 経 緯 等 を 説 明。「 昭 和年に発ジして発信する、攻め込む医師会を目指す。種々の問題を十分に俎上に上げて、タブーの無い、本音の議論を行いたい」と力強く抱負を語った。

足 し た 近 医 連 は、 京 都 府、 大 阪 府、議を予定していることを紹介。事前に近畿府県医師会にアンケートを行い、介 護 保 険、 ② 感 染 症 対 策、 ③ 医 療 情 報［ 医 療 Ｄ Ｘ ― 光 と 影 ―］を テ ー マ に 協

日から１年間。委員長は自身が務め、述べ、主務は輪番で、任期は７月１

師 会 本 来 の 使 命 を 完 う す る も の 」と相互に緊密な連携・協調を保ち、医の 近 畿 ２ 府 ４ 県 の 医 師 会 か ら 成 り、師会の保険担当理事が一同に集まるれ た ほ か、 ７ 月

師会長が集まる常任委員会が開催さ

か ら、 す で に ７ 月 ６ 日 に 近 畿 府 県 医

年 度、 奈 良 県 医 師 会 が 主 務 に な っ て

兵庫県、滋賀県、和歌山県、奈良県

その回答をもとに当日の分科会に臨むとして、その詳細を友岡俊夫副会長と副委員長は友岡俊夫・奈良県医師会

近医連保険担当理事連絡協議会が開た。

樋上謙士理事が説明した。
このほか、会見では安東会長が感染症の流行状況や熱中症による救急搬送

副会長と次期主務の和歌山県医師会

催されることを説明。国の医療政策

日には近畿府県医状況等の説明も行った。メディアからは新聞社４社、テレビ局４社が参加し会長が務めることを話した。また今20

また、定時委員総会当日の午前に開催する３つの分科会では、①医療保険・

31

（日）

2

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

第安東範明・奈良県医師会会長は、７月（木）

今年の７月から近畿医師会連合（以下「近医連」）の主務を奈良県医師会が担

18

７月から奈良県医師会が近医連の主務を担当
攻め込む医師会を目指す ―安東会長―

36

の見直しなど、様々な協議と提言がと力強く抱負を語った。

クの日医代議員協議会、衛生主管部があることを紹介。また、近畿ブロッ

名 が 一 堂 に 会 す る「 定 時 委 員 総 会 」

月には近畿医師会の役職員約２５０

多岐に渡って細分化されており、９康スポーツ、救急災害、学校医など

医療保険、医療安全、産業保健、健さ ら に、 近 医 連 の 行 事 や 会 合 は、務の奈良県医師会が設定したテーマ［ 医 療 Ｄ Ｘ ― 光 と 影 ―］）と し て、 主

感染症対策、第３分科会：医療情報会：医療保険・介護保険、第２分科会：

午 前 中 に は ３ つ の 分 科 会（ 第 １ 分 科

行 事 で あ る こ と を 強 調 し た。 さ ら にと し て 決 議 を 採 択 す る な ど、 重 要 な

ら 多 数 の 来 賓 を 迎 え て 開 き、 近 医 連や奈良県知事、地元選出の国会議員

また、この総会は日本医師会会長

長の会議、女性医師、災害協定、スで そ れ ぞ れ 協 議 を 行 う こ と を 紹 介。

行われることを紹介した。

ポーツ医等の会合や行事等が多々あ

第１分科会と第２分科会の詳細は樋分～
30

る、攻め込む医師会を目指す。種々

良県医師会はチャレンジして発信す

取 材 対 応 も 行 う 方 針 を 伝 え た。「 奈と を 紹 介 し た 上 で、 メ デ ィ ア へ の議を第１分科会で協議すること、「春

政府・与党への要望事項に関する決

つ い て 触 れ、 医 師 会 の 見 解 を 説 明。

診療報酬」「歳出の目安」の２項目に審議会の「春の建議」の中の「地域別の建議」や「骨太の方針２０２４」にの 問 題 を 十 分 に 俎 上 に 上 げ て、 タ

議 事 項 か ら、 特 に 財 務 省 財 政 制 度 等

樋 上 理 事 は、 第 １ 分 科 会 の 主 な 協第１分科会の主な協議は医療保険と介護保険俊夫副会長から報告が行われた。

上謙士理事から、第３分科会は友岡ると説明した。

〝チャレンジして発信する〟
攻め込む医師会を目指す
安東会長は、近医連の最も大きな時

イ ベ ン ト と し て「 定 時 委 員 総 会 」を
、午前10時、ホテル日航奈良で開催するこ挙げ、９月８日（日）

ブーの無い、本音の議論を行いたい」

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

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て い る こ と を 紹 介。「 当 日 は 活 発 なする、２項目について協議を予定しえる自然災害時の感染症対策を検証と 述 べ、 ７ 月

連合としての提言・要望を行うもの」

策かを検証し、政府等へ近畿医師会

険による国民皆保険を堅持できる政日の近医連保険担当

議論を交わし、新興感染症が発生しを 築 く 」と 明 言。 自 然 災 害 時 の 感 染ても迅速かつ的確に対応できる体制プされた決議案を総会で諮り、承認

科会での協議を経てブラッシュアッ

理事連絡協議会と当日午前の第１分

光 山 五 臺 寺「 櫻 本 坊 」の ザ イ レ 法 雲症 対 策 に つ い て も「 近 畿 各 府 県 医 師

報共有サービス、④会員医療機関が師 を 講 師 に 迎 え、「『 當 病 平 癒 』の 世を得て、内閣総理大臣をはじめ政府

Ｄ Ｘ 化 を 進 め る に あ た っ て の 支 援、界―祈祷寺における心と身のケア

会と情報を共有し、最善の体制で受⑤地域医療情報連携ネットワークの―」と 題 し て 行 う こ と を 報 告。 講 師

関係要路に提出することを話した。

現状と課題の５項目のほか、その他の ザ イ レ 師 は、 １ ９ ７ ８ 年 ド イ ツ 生

援・ 被 災 地 支 援 に 取 り 組 む 」と 語 っの医療ＤＸに関する問題点も拾い上

まれで、カリフォルニア大学バーク

さ ら に 特 別 講 演 は、 大 峯 山 護 持 院 井

第３分科会では医療分野でのＤＸ

げながら、幅広く意見交換を行うこレー校で日本古典文学を学び、大学た。

む 予 定 で あ る こ と を 話 し た。 ま た、（デジタルトランスフォーメーショとを話した。

７月

酬導入の撤回を求める内容を盛り込源を確保することや、地域別診療報

ングを撤廃の上、社会保障に必要財

日に開催する第１回近医連保ン）による〝光の部分〟と〝影の部分〟

第３分科会は医療ＤＸに絞り多岐に渡る協議を進める

険担当理事連絡協議会で問題点や現について協議を行うことを友岡副会

め に 龍 谷 大 学 で 客 員 研 究 員 と な り、

院で仏教を専攻。博士論文研究のた状を分析し、決議案を取りまとめる

長が説明した。医療ＤＸを推進する

２ ０ １ １ 年 に は 興 福 寺 で 出 家 得 度。

①新型コロナウイルス感染症パンデ

第 ２ 分 科 会 に つ い て 樋 上 理 事 は、たっては様々な問題点が噴出してい医療機関に導入し維持していくにある も の の、 現 状 で は 各 シ ス テ ム をほか、医療現場の負担軽減にも繋がで、国の医療政策が国民の安心安全会連合の総意を国に提出するもの

し て い る 決 議 に つ い て は「 近 畿 医 師

安東会長が説明。中でも採択を予定

午後からの委員総会について再び護持院である井光山五臺寺櫻本坊に就 任。 結 婚 を 機 に 同 年 ７ 月 に 大 峯 山

後、伝法阿闍梨位を取得し、執事に史で外国人として初めて突破。その義 」を、 １ ３ ０ ０ 年 余 の 興 福 寺 の 歴

一 度 し か 受 験 で き な い 難 関 試 験「 竪特別講演はザイレ法雲師「祈祷寺における心と身のケア」

ミ ッ ク を フ ェ ー ズ ご と に 振 り 返 り、ることを解説。①オンライン資格確な医療に資する政策か、公的医療保２０１９年に法相宗の僧侶が生涯に各府県の問題点を明らかにする、②認、②電子処方箋、③電子カルテ情の高い医療を提供することができることで、患者に安全・安心でより質こと等についても語った。

明記された歳出の目安によるシーリ

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令和６年能登半島地震の経験から考第２分科会は感染症対策204奈良県医師新報 2024 August Vol.871

駆 け 込 み 寺 の よ う に 機 能 し て お り、

長 は「 櫻 本 坊 が 神 仏 習 合 の 祈 祷 寺 でその類稀な経歴に触れた上で安東会

入 山 し て い る こ と な ど を 紹 介 し た。

症対策も一層徹底する必要がある」

ら熱中症対策に注意しながら、感染

あ る こ と に 触 れ「 夏 場 で あ る こ と か後遺症に悩まされているとの報告が日常生活において深刻な支障がある

読売テレビ

ザイレ師は救いを求める方に寄り添

このほか、ＲＳウイルスは例年並

産経新聞との見方を示した。

は我々、患者に寄り添う医療従事者

みに落ち着いているものの、溶連菌％を占め、発生7/18 記者会見 参加メディア

い祈る日々を送っておられる。それの想いと繋がり、示唆に富んだ話が週（７月

また、熱中症については５月の定達していることを報告した。

月 １ 日 ～ ７ 日 ）の 全 国 の 定 点 報 告 数を 紹 介。 消 防 庁 の 発 表 で は ７ 月 １

ズンも救急搬送者が多発したこと

例記者会見での予見どおり、今シー
る ほ か、 奈 良 県 も 前 週 の ４・ 人 から ７・ 人 に 倍 増 し て い る こ と を 指日～７日の１週間の同搬送者数は
９ １ ０ ５ 人 で、 前 週（ ６ 月

波と言える顕著な増加となっている。昨夏のピークに到達す日）の４倍となったほか、昨年同時期摘 し「 第る の で は 」と 予 測 し、 医 療 機 関 の 負（７月３日～９日）４０８６人の２・日～荷が高まる恐れがあることに懸念を２倍となっていることや、搬送者の歳以上が約示した。さらにオミクロン株の時にうち場所は自宅などの「住居」が３４４９

・８％は２ヵ月以上続く罹患後症状（後遺症）が生じ、ま感染した人の30

毎日放送

咽頭炎、感染性胃腸炎は流行が続いているほか、なかでも手足口病が猛日）から威をふるっており、奈良県では第週（６月 日～26
１ 日 ～ ７ 日 ）に か け て 警 報 レ ベ ル に

27

24

人と最も多かったことを伝えた。

60

奈良新聞

得られるのでは」と期待を寄せた。

各種感染症の流行状況
コロナ第 波と熱中症
各種感染症の流行状況について
週（７30は ８・ 人 と ９ 週 連 続 で 増 加 し て いは、コロナを中心に説明。第24

た、 こ の う ち の ８・５ ％ が 半 年 後 も奈良県医師新報 2024 August Vol.871

565

奈良テレビ放送

ＮＨＫ奈良放送局

11

11

朝日新聞

毎日新聞

27

13

07

95

11

県内 感染症の流行続く
県医師会「新型コロナは感染第 11 波に」
奈良テレビ放送 2024.07.18 18:08

18 日行われた記者会見で、県医師会の安東範明会長は、県内では警報レベルが続く手足口病をはじめ、
ＲＳウイルスや溶連菌などさまざまな感染症が流行しているとして、警戒を呼びかけました。
なかでも新型コロナについては、7 月に入って感染者の数が大幅に増えており、感染の第 11 波に入ったのではないかという見方を示しました。
県医師会

安東範明会長「（感染症法上で新型コロナが）5 類になって 2 年目の夏です。やはり感染対策が多少緩んだということと、
会合の機会も増えたし、立食パーティも増えたし、例えばデパートとかへ出かけても、手指消毒液を使っている人が少なくなった。いろんな要因が重なってしまっているのではないかと思います。」
一方、持病があるなど重症化のリスクが高い人に処方される治療薬が、国からの補助が打ち切られて１割負担の人でも 1 万円ほどの支払いが発生するため、お金が払えないとして処方を諦めた事例を挙げ、医療現場の懸念を示しました。安東会長はこれらを踏まえ、さらなる感染拡大を招かないために対策への意識を高めるよう、県民に呼びかけました

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

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奈良 NEWS WEB

奈良県医師会“新型コロナ 11 波に” 熱中症と混同注意
07 月 18 日

16 時 46 分

県内の新型コロナウイルスの流行状況について、奈良県医師会の安東範明会長は 18 日の定例記者会見で「感染力の強い変異株が流行しているとみられ、第 11 波に入った」と話し、あらためて状況に応じたマスクの着用など基本的な感染対策を呼びかけました。
奈良県の発表によりますと、県内の新型コロナウイルスの感染者数は、今月 7 日までの 1 週間で 1
医療機関あたり 7.95 人となり、3 週連続で増加しています。
18 日に橿原市で行われた県医師会の定例会見で、安東会長は県内の流行状況について「感染力の強い新たな変異株の『ＫＰ.３』が流行しているとみられ、第 11 波に入った」と述べました。
また、新型コロナは発熱やけん怠感など、熱中症と似ている症状もあることから、安東会長は「熱中症と思い込んで感染を広げたり、治療が遅れたりする可能性もある」と述べ、注意を呼びかけました。
そのうえで、この時期は▼暑さで免疫力が低下したり▼レジャーやお盆の帰省などで人の移動が増えたりすることから、さらに感染者が増加するおそれがあるとし、あらためて状況に応じたマスクの着用や手洗いなど基本的な感染対策を徹底するよう呼びかけました。

7

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

再びコロナ感染拡大…奈良県医師会が注意を呼びかけ「迷ったら医療機関を積極的に受診してほしい」
2024/07/18 19:20

新型コロナウイルスが再び感染拡大。医師は「第 11 波だ」と注意を呼びかけています。

日 の 定 例 記 者 会 見 で、 て い る。 第波と言ってい

県 医 師 会 の 安 東 範 明 会 長 先 週、 今 週 で 倍 々 で 上 が っ

県医師会長、直近で患者急増「コロナ第 波入った」

は

11

11

波 に 入 っ た 」 と の 認 識 が 多 く な っ た こ と や、 感 染に 移 動 が 増 え る 」 と し て、

安 東 会 長 は 対 策 と し て、

人 の 新 型 コ ロ ナ 患 「こまめな手洗いや状況に応95

人 か ら 急 増。 イ ン フ ル エ 三 密 の 回 避 な ど 基 本 的 な 対者 が 確 認 さ れ、 前 週 の ４・ じ た マ ス ク の 着 用、 換 気 や

り ７・間 で、 １ 定 点 医 療 機 関 当 た

県 内 で は １ ～ ７ 日 の １ 週 感染拡大への懸念を示した。

けている。

あ る と し て、 注 意 を 呼 び か 旅 行 や お 盆 期 間 な ど で さ ら

同 等 ま で 拡 大 す る 可 能 性 が 要 因 に 挙 げ、「 こ れ か ら 夏 のを 示 し た。 昨 夏 の ピ ー ク と 対 策 が 緩 ま っ た こ と な ど を第が 県 内 で も 急 拡 大 し、「 感 染 の 出 現 や 観 光 や 会 合 で 移 動

新 型 コ ロ ナ ウ イ ル ス の 感 染 い 」 と 指 摘。 新 た な 変 異 株

1811

中心に流行している手足口人 ） に 迫 り つ つ か け、 同 じ く 県 内 で 小 児 を
10

安 東 会 長 は「 肌 感 覚 で は 病でも有効だとした。

ある。

点あたり

ン ザ の 注 意 報 レ ベ ル（ １ 定 策 を お 願 い し た い 」 と 呼 び

13

金曜日

令和６年
（2024 年）7 月 1 9 日

聞
新
経
産

安東範明会長）「もう 5 類になって 2 年目の夏でございます。検査しない人も多い（奈良県医師会

安東範明会長）「今回もうこれ第 11 波とまず言っていいと思います」（奈良県医師会

新型コロナの感染拡大について危機感をあらわにしたのは、奈良県医師会・安東範明会長です。

厚生労働省によりますと、先週の全国での１医療機関あたりの感染者数は 8.07 人と、９週連続で増加。

近畿でも各地で前の週より増えていて、特に奈良県は 7.95 人（前週は 4.13 人）と、最も大きい数字となっています。今年の感染拡大の背景について安東会長は、予防対策の緩和、国内海外問わず旅行客の増加、手指消毒機会の減少などが考えられるとしています。

んじゃないかな。その中でもこれだけの数が出てきているということは、実際の患者数は去年を上回ってるんじゃないかな。熱中症でも、コロナでも、これはどうだろうと迷ったら、どうぞ医療機関を積極的に受診していただきたいと思います」

8

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

感染拡大「第
県医師会長

波に」

波超え予想

で、 前 週 の ４・

「重症化リスクのある患者に定 点 医 療 機 関 の 平 均 患 者 数 況 が 現 実 に な っ た 」 と 嘆 き、は ７・

頭痛や倦怠感といった症
波を 状 が 熱 中 症 の 初 期 症 状 と 判囲に感染を広げないために

今 年 春 ま で に 新 型 コ ロ ナ も、 た め ら わ ず に 受 診 し てう」と予想した。

超 え る 感 染 爆 発 に な る だ ろ 別 が つ き づ ら い と い う。「 周と こ と わ っ た 上 で、「えており、「あくまで肌感覚」

医 院 で は 陽 性 率 が ９ 割 を 超 してほしい」と要望した。

か ら 大 幅 に 増 え た。 自 身 の は、 国 は 一 定 の 補 助 を 検 討

13は 日 の 定 例 会 見 で、 新 型 拒 否 の 傾 向 が 生 じ て い る と 底 」。 手 洗 い や 混 雑 時 の マ ス
コ ロ ナ ウ イ ル ス の 感 染 が 全 い い、「 感 染 拡 大 を 正 確 に 把 ク 着 用、 冷 房 を つ け て い て治 療 な ど の 公 費 支 援 が 終 了 ほしい」とも述べた。
県医師会の安東範明会長 したことで受診控えや検査
対 策 と し て は、「 凡 事 徹

新型コロナ

95

国 で ９ 週 連 続 で 増 加 し、 今 握 す る こ と も 難 し く な っ て も 換 気 を 忘 れ な い こ と な ど
年冬以来の「第 波」に入っ いる」と話す。
を挙げた。

長 は「 お 金 が 命 を 決 め る 状（机美鈴）

る 人 も い る と い う。 安 東 会 励行を呼びかけている。

に「 お 金 が な い 」 と 断 念 す 効 果 が 薄 い た め、 手 洗 い のて も、 高 額 な 負 担 額 を 理 由 て い る。 ア ル コ ー ル 消 毒 のていると見方を示した。
また重症化リスクのある
県 内 で は、 手 足 口 病 の 感
県内では７月１～７日の 患者に治療薬を処方したく 染者数も高い数値で推移し

11

新型コロナの感染拡大傾向を説明する県医師会の安東範明
会長＝橿原市内膳町５丁目

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

9

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11

10
18

聞
新
日
2024 年（令和6年）7月19日（金） 朝

奈 良 新 聞 令和６年（2024年）7月19日 金曜日
感染症や熱中症が懸念されることから「両方を予防する賢い対策が必要」と話す安東会長＝18日、橿原市内膳町５の県医師会館

手足口病／Ａ群溶連菌咽頭炎／感染性胃腸炎など

ま た、 手 足 口 病 は １ ～ ７ に 乗 る と き は マ ス ク を 着 用

波 は 昨 夏 の 第 ９ 波 胃 腸 炎 な ど 複 数 の 感 染 症 が い 対 策 が 必 要。 迷 っ た ら 医「予防策を徹底して」
県医師会が注意喚起

ないか」との見方を示した。 も あ る こ と か ら「 満 員 電 車 と話した。

の ピ ー ク に 到 達 す る の で は 同 時 に 流 行。 熱 中 症 の 懸 念 療 機 関 を 受 診 し て ほ し い 」

ら「 第るなど急増していることか Ａ群溶連菌咽頭炎や感染性 熱中症の両方を予防する賢超 え、 陽 性 率 も ９ 割 を 超 え 数 は ９・と 警 報 発 令 中 で、 て も 換 気 す る な ど 感 染 症 と人 を 日 の 県 の 定 点 当 た り の 患 者 す る、 エ ア コ ン を つ け て いる医院では直近１週間の新複数の感染症流行型コロナの患者数は20

県医師会の安東範明会長
日 の 定 例 記 者 会 見 で、に比べて 増 加。 安 東 会 長 の 運 営 す

50は波とみていい」者数が増加していることから「 感 染 第近（１～７日）で７・ 人と、療機関あたりの報告数は直県の新型コロナの定点医い」と呼び掛けた。

感染防止策を徹底してほし

染 症 が 同 時 に 流 行 し て い る。

と の 認 識 を 示 し、「 複 数 の 感

11

そ の 前 の 週 の ４・

95

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11

18

新型コロナウイルスの感染

新型コロナ
「第11
11波」
波」

10

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

は

コロナ

新型

安東会長は自身の医院でも陽性率が上がっていると説
波を超える可能性も明。
「（感染者数が）冬にあった第日、 県 内 の 新 型 コ ロ ナ 染 を 広 げ な い よ う、 体 調 が

県 医 師 会 の 安 東 範 明 会 長 あ る 」 と 危 機 感 を 示 し、 感
ウイルスの流行状況につい 悪くなれば迷わず受診する
安 東 会 長 は ま た、 新 型 コて、 感 染 者 数 が 増 加 し「 第 よう求めた。
波が広がっている」との

見 方 を 示 し た。 夏 休 み シ ー ロ ナ の 流 行 度 合 い を 判 断 す
ズ ン が 始 ま り、 人 の 移 動 が る 注 意 報 や 警 報 な ど の 国 の感染者 前週比倍波」に位置づけられる今冬日までに 人 ２週連続急増

コロナ
新型

1.7

のピークの７８４人（２月５～ 日）に迫る高水準で、県は「 今 後 さ ら な る 感 染 拡 大
日 公 表 し た 感 染 症 が懸念される」としている。

週 連 続 の 急 増 と な っ た。
「第【川畑岳志】

ス感染が県指定の55

増えると感染がさらに広が 指標がいまだにないことを

728

動向の定点把握結果によ
日に記者会見を開いたる と、 日 ま で の １ 週 間 に 県 医 師 会 の 安 東 範 明 会 長 も７２８人の新型コロナウイル 「 第 波 が 広 が っ て い る 」 と医 療 し て、 マ ス ク 着 用 や 部 屋 の県が14

機 関 で 確 認 さ れ た。 前 週 の 換 気 な ど の 対 策 を 徹 底 す る
４３７人から約７割増え、２ よう呼び掛けた。

14

る と し て、 マ ス ク の 着 用 や 問 題 視。「 予 防 の 意 識 に 影 響
部 屋 の 換 気 な ど の 対 策 を、 す る。 早 急 に 示 し て ほ し い 」

19

10

11

18

11

熱 中 症 に 注 意 し な が ら 徹 底 と 求 め た。 コ ロ ナ の 感 染 症
法上の位置づけは２０２３

2024年（令和 6 年）7 月 20 日（土）

聞するよう呼び掛けた。

県内の新型コロナ感染者 年５月に５類に引き下げらは ５ 月 以 降、 微 増 し て い た れ た が、 以 前 か ら ５ 類 の 季が、 ７ 月 に 入 っ て 急 増。 ７ 節 性 イ ン フ ル エ ン ザ で は、
人 超 で「 注 意 報 」、

日までの１週間の感染者は １医療機関当たりの感染者【川畑岳志】人 ） と、 前 週 の 人超で「警報」としている。

４ ３ ７ 人（ １ 医 療 機 関 当 数 がた り ７・

30

新

10

10

日
毎

18

11
２ ２ ３ 人 か ら ほ ぼ 倍 増 し た。

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

11

95

2024年（令和 6 年）7 月 19 日
（金）
聞
新
日
毎

第11波 拡大中
県医師会長「迷わず受診」呼び掛けアンケートを実施
実施の背景
6 月 1 日より、改定後の診療報酬がスタートしたが、特定疾患療養管理料の対象疾患から 3 疾患（脂質異常症、高血圧症、糖尿病）が除外されたこと、また医療従事者の賃上げを目的としたベースアップ評価料が新設された
ものの、届出に労力を要する内容となっている。
会員から不満や今後に対する不安の声があることから、北葛城地区医師会にて標記アンケートを実施。集計結果
について、日医運営方針の一つである「地方から中央へ」に従い、6 月 18 日付にて、松本吉郎・日本医師会会長に報告した。
さらに会員の声を幅広く集めるため、北葛城地区医師会と同様のアンケートを県医師会においても実施する運びとなった。

集計結果の概要
今回の診療報酬改定では、多くの会員から生活習慣病管理料の療養計画書の対応に苦慮していることをはじめ、ベースアップ評価料や各種体制加算の届出等について、煩雑な手続きに時間を要する不満など、様々な現場の意
見が寄せられた。
また、マイナ保険証、リフィル処方箋、ジェネリック医薬品の使用促進については、一定の理解を示す意見があるものの、その強制的な手法への反発、また管理されているような心理的な圧迫感と、将来的な不安を感じるという意見があったこと等が報告された。

診療報酬改定に関する講演会を開催
県医師会で実施したアンケートについても、7 月 11 日付にて、松本日医会長に報告。調整の結果、9 月 1 日（日）に城守国斗・日医常任理事に奈良県医師会館にお越しいただき、診療報酬改定に関する講演会を開催する運びとなった。
当日は、診療報酬改定が決定された経緯などご説明いただくとともに、質疑応答の時間を十分に取り、会員から直接現場の状況を伝えていただく良い機会とするため、多数の先生方、医療従事者の方々にご参加をいただきたい。
―「診療報酬改定に関する講演会」の内容や参加方法等の詳細は 21 ページ参照―

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

12令和6年度診療報酬改定等に関するアンケート
集計結果
令和6年度診療報酬改定等に関するアンケート
集計結果
令和
６年度

診療報酬改定等に関する

令和6年7月10日
令和6年7月10日
奈良県医師会
奈良県医師会

令和6年度診療報酬改定等に関するアンケート 集計結果

令和6年7月10日
奈良県医師会＜調査概要＞＜調査概要＞
１．調査名
１．調査名

令和6年度診療報酬改定等に関するアンケート
令和6年度診療報酬改定等に関するアンケート

２．実施時期
２．実施時期

令和6年6月27日～令和6年7月4日
令和6年6月27日～令和6年7月4日

調査名
３．調査方法３．調査方法令和 6 年度診療報酬改定等に関するアンケート
地区医師会を通じてFAX
or メールにて調査
地区医師会を通じてFAX
or メールにて調査

調査概要＜調査概要＞
１．調査名

２．実施時期

令和6年度診療報酬改定等に関するアンケート
令和6年6月27日～令和6年7月4日

実施時期

令和 6 年 6 月 27 日～令和 6 年 7 月 4 日

調査方法

地区医師会を通じてFAX
or メールにて調査
地区医師会を通じて
FAX or メールにて調査

４．調査対象４．調査対象３．調査方法診療所（A会員
954名）
診療所（A会員954名）

５．有効回答数
449名
５．有効回答数
449名
４．調査対象 診療所（Ａ会員
診療所（A会員
954名）
調査対象
954
名）
有効回答数
６．回収率
47.06%
５．有効回答数449 名 47.06%
449名
６．回収率
回収率

６．回収率

47.06％

問１：ご年齢は？
問１：ご年齢は？
問１ ご年齢は？
問１：ご年齢は？
項目項目

47.06%

人数人数

割合割合（１）20～30歳代項目（１）20～30歳代
項目

人数

人数
割合
2.23%
10 10
割合2.23%（２）40歳代
20～30 歳代
（２）40歳代

10

8.46%
2.23%
38 38
8.46%

（１）20～30歳代（２）40歳代

40 歳代（３）50歳代（３）50歳代（３）50歳代
50 歳代（４）60歳代（４）60歳代（４）60歳代
60 歳代（５）70歳代（５）70歳代（５）70歳代
70 歳代（６）80歳代～
80 歳代～（６）80歳代～（６）80歳代～
未回答（７）未回答（７）未回答（７）未回答
合計

合計
合計合計

38
121
168

10

2.23%

38

8.46%

13

2.90%
2.90%
13 2.90%
2.90%
13 13
7

20～30歳代
20～30歳代
20～30歳代
40歳代
40歳代
20～30歳代
20～30歳代
40歳代
40歳代
50歳代
50歳代
40歳代
40歳代
50歳代
20～30歳代
20～30歳代
代
50歳
60歳代
20～30歳代
60歳代
50歳代
40歳代
50歳代
40歳代
60歳代
40歳代
代
60歳
70歳代
50歳代
70歳代
50歳代
50歳代
60歳代
60歳代
70歳代
60歳代
代
60歳代
70歳
60歳代
80歳代～
80歳代～
70歳代
70歳代
70歳代
70歳代
80歳代～
70歳代
80歳代～
未回答
80歳代～
未回答
80歳代～
80歳代～
80歳代～
80歳代～
未回答
未回答
答
未回
未回答
未回答
未回答
未回答

1.56%
1.56%
7 7 1.56%
1.56%
－
449
－

449 449 － －問２：主たる診療科は？（複数回答あり）
問２ 主たる診療科は？（複数回答あり）
問２：主たる診療科は？（複数回答あり）
問２：主たる診療科は？（複数回答あり）
項目

項目 項目
（１）内科
項目
内科（２）外科

262

（１）内科
（１）内科

外科
（３）小児科
（２）外科
（２）外科
小児科
（４）整形外科（３）小児科
整形外科（３）小児科（５）耳鼻科
耳鼻科（４）整形外科（４）整形外科（６）産婦人科
産婦人科（５）耳鼻科（５）耳鼻科（７）皮膚科
皮膚科（６）産婦人科（８）泌尿器科（６）産婦人科
泌尿器科（７）皮膚科
眼科（９）眼科（７）皮膚科（10）精神科
精神科（８）泌尿器科（８）泌尿器科

その他（11）その他

（９）眼科
（９）眼科

合計

（10）精神科（10）精神科

人数

人数

合計

12

54.47%

12
2.49%
54.47%
262 262 54.47%

29

12

41

29

31
14
19

41
31

15

14

28

19

16
14
481

割合

割合 割合
人数人数 262
割合 54.47%

15
28
16

（11）その他（11）その他
1413奈良県医師新報 2024 August Vol.871

2.23%
2.90%
2.90% 1.56
1.56%
% 1.6%
1.56％
1.6%
%2.2%
2.23
2.23%
2.23％
2.90%
2.9%
2.2%
% 2.9%
2.90
2.90％
1.56%
1.6%
2.23%
1.56%
2.90%
2.9%
2.2%
2.23%
8.46%
2.90%
8.46%
%8.5%
8.46
8.46%
8.46％
8.5%
8.5%
8.46%
20.49%
8.46%
20.49%
20.5%
20.49%
20.5%
20.49％
9%
20.4
20.5%
20.49%
26.95%
20.49%
26.95%
26.9%
26.9%
26.9%
26.95%
26.95%
26.95％
26.95%
26.95%

問１：ご年齢は？
20～30歳代

121
26.95%
26.95%
168
37.42%
168 168
37.42%
37.42% 37.42%

9292
20.49%
92 20.49%
20.49%
20.49%

449

問１：ご年齢は？

8.46% 26.95%
121 121 26.95%

92
7

問１：ご年齢は？
問１：ご年齢は？
問１：ご年齢は？
：ご年齢は？
問１
問１：ご年齢は？
問１：ご年齢は？
1.56%
1.56%
2.23%
問１：ご年齢は？

37.4%
37.4%
37.42%
37.4%
37.42%
37.42％
37.42%
37.42%
37.42%
37.42%

問２：主たる診療科は？

問２：主たる診療科は？
問２：主たる診療科は？
0
50
100
150

200

250

300

2.49%
6.03%
262250300 300
内科00 50 50100 100150 150200 200250
1229 2.49%
2.49%
6.03%
12
外科
41
8.52%
29
6.03%
内科
8.52%
6.03%
262 262
内科
29
小児科
31
6.44%
6.44% 8.52%
41
整形外科
41
外科外科 12 1214 8.52%
2.91%
31
2.91%
耳鼻科
小児科
29 29
小児科
3119 6.44%
6.44%
3.95%
14
産婦人科
3.95%
整形外科
41 41
整形外科
1415 2.91%
2.91%
3.12%
19 31
皮膚科
3.12%
耳鼻科
31
耳鼻科
15
泌尿器科
28
5.82%
19
3.95%
5.82%

産婦人科 14 14
産婦人科
28
眼科
19
皮膚科 19
3.12%
皮膚科
16
精神科
2.91%
14
2.91%
泌尿器科
28 5.82%
5.82% 泌尿器科
1514 15
その他－
481－
眼科眼科 28 28
16 3.33%
3.33%
精神科 16 16
精神科
14 2.91%
2.91%
その他 14 14
その他
3.95%

16
3.33%
15

3.33%
3.12%

問３：生活習慣病管理料（Ⅱ）について（複数回答あり）
合計合計
481 481 － －問３

生活習慣病管理料（Ⅱ）について（複数回答あり）▶ 算定する方向性の医療機関は、293 件（64.54％）であった＜全科集計の「算定する」「算定するが時間と労力が甚大」の合計＞。
▶ そのうち、「算定するが時間と労力が甚大」が 160 件となり半数以上を占めた。
▶ 算定しない理由においても「療養計画書の作成等が煩雑であるから」を選択している医療機関があり、時間と労力に課題を感じている医療機関が多いことが考えられる。
▶ 自由意見としては、「なぜ療養計画書を紙で交付し署名をしてもらう必要があるのか。電子化の流れに逆行している」、「療養計画書は 4 か月に 1 回も交付する必要がない、患者の求めがあった場合のみに交付すべき」という意見や、署名の廃止を求める意見等、療養計画書に関して、否定的な意見が多くあった。
・算定する方向性の医療機関は、292件（64.89％）であった<(１)と(２)の合計＞。
・そのうち、「(2)算定するが時間と労力が甚大」が160件となり半数以上を占めた。
・算定しない理由においても「療養計画書の作成等が煩雑であるから」を選択している医療機関があり、時間と労力に課題を感じている
医療機関が多いことが考えられる。
・自由意見としては、「なぜ療養計画書を紙で交付し署名をしてもらう必要があるのか。電子化の流れに逆行している」、

全科集計

内科のみ集計

「療養計画書は4か月に1回も交付する必要がない、患者の求めがあった場合のみに交付すべき」という意見や、署名の廃止を求める
項目
人数
割合
項目
人数
意見等、療養計画書に関して、否定的な意見が多くあった。
算定する
133
29.30％

算定するが時間と労力が甚大＜全科集計＞
項目

算定しない

160

35.24％

人数161（１）算定する

41.98％

算定するが時間と労力が甚大＜内科のみ集計＞

136

51.91％

算定しない項目

人数 16（１）算定する

35.24%（２）算定するが時間と労力が甚大（３）算定しない

454 160（３）算定しない

161

35.46%

454

－

合計

110

29.30%

合計（２）算定するが時間と労力が甚大

算定する

割合
35.46％

133

－

割合

合計

41.98%

136

51.91%

262

合計

割合 6.11％

110

－

16

6.11%

262

－

問３：生活習慣病管理料（ⅡⅡ）について（複数回答あり）※※内科・他科内訳
内科・他科内訳
020（１）算定する

40

60

80

100

120

136

（３）算定しない

160

180

23

110

（２）算定するが時間と労力が甚大

140

16

24

145
内科

他科

→算定しない理由は？（複数回答あり）
項目（１）療養計画書の作成等が煩雑であるから

人数

割合
20

12.35%（２）高血圧・糖尿病・脂質異常症以外の疾患で特定疾患療養管理料を算定する

10

6.17%

（３）内科系診療科ではないため

126

77.78%→ 算定しない理由は？（複数回答あり）

6

人数
3.70%

割合

162

20
－

12.35％

高血圧・糖尿病・脂質異常症以外の疾患で特定疾患療養管理料を算定する

10

6.17％

内科系診療科ではないため

126

77.78％

その他

6

3.70％

合計

162

－

（４）その他

療養計画書の作成等が煩雑であるから

項目
合計

問４：ベースアップ評価料について
・「算定しない」が330件（73.99％）となり、最も多かった。

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

14・「算定しない理由」としては、「煩雑であるため」が204件（40.16％）で最も多く、「いつ・「算定しない理由」としては、「煩雑であるため」が204件（40.16％）で最も多く、「いつまベースアップ評価料について問４増えるため」が同等数（約20％）となった。
増えるため」が同等数（約20％）となった。

・「その他」の意見として、「職員のベースアップが患者負担となる制度上への意見」、「対象・「その他」の意見として、「職員のベースアップが患者負担となる制度上への意見」、「対象職▶「算定しない」が 332 件（73.94％）となり、最も多かった。 「パート職員の年収の壁への意見」があった。
「パート職員の年収の壁への意見」があった。
・「算定しない理由」としては、「煩雑であるため」が204件（40.16％）で最も多く、「いつまで算定できるか不明のため」と「患者負担が▶「算定しない理由」としては、「煩雑であるため」が 204 件（40.16％）
で最も多く、「いつまで算定できるか不明のため」・算定の煩雑さに加えて、患者負担となる制度上の懸念や、従業員間の関係性を重視し・算定の煩雑さに加えて、患者負担となる制度上の懸念や、従業員間の関係性を重視したと「患者負担が増えるため」
が同等数
（約
20％）
となった。
増えるため」が同等数（約20％）となった。
項目
人数
割合
項目
人数
割合
▶「その他」の意見として、「職員のベースアップが患者負担となる制度上への意見」、「対象職種や給与格差が生じる不公・「その他」の意見として、「職員のベースアップが患者負担となる制度上への意見」、「対象職種や給与格差が生じる不公平感への意見」、（１）算定する
115 25.61%
25.61%（１）算定する115
平感への意見」、「パート職員の年収の壁への意見」があった。
「パート職員の年収の壁への意見」があった。
（２）算定しない
332 73.94%
73.94%（２）算定しない
332▶ 算定の煩雑さに加えて、患者負担となる制度上の懸念や、従業員間の関係性を重視したい意向が反映された結果と推察
・算定の煩雑さに加えて、患者負担となる制度上の懸念や、従業員間の関係性を重視したい意向が反映された結果と推察される。
（３）未回答
0.45%（３）未回答22 0.45%
される。
問４：ベースアップ評価料について
項目
人数
割合
合計
449
合計
449
－－
問４：ベースアップ評価料について（１）算定する

115

25.61%（２）算定しない

332

73.94%（３）未回答

2

0.45%

449

－

合計
項目
算定する

問４：ベースアップ評価料について
0.4%

算定しない

25.6%

0.45%
0.45％
問４：ベースアップ評価料について
0.45%
問４：ベースアップ評価料について
0.4%
0.4%

人数

割合

115

25.61%

332

73.94%

2

0.45%

449

－

未回答
合計

0.45%
問４：ベースアップ評価料について

25.61%
25.61％
25.61%
25.61%
25.6%
25.6%
73.94%
73.94%
73.9%
73.9%
73.94%

73.94％

算定する 算定しない
算定しない
算定する
算定する
算定しない
算定する
算定しない
→算定しない理由は？（複数回答あり）→算定しない理由は？（複数回答あり）
算定する
算定しない

73.9%

未回答
未回答
未回答

項目
項目

→ 算定しない理由は？（複数回答あり）
算定する
算定しない
未回答
項目
→算定しない理由は？（複数回答あり）
煩雑であるため
項目（２）いつまで算定できるか不明のため（２）いつまで算定できるか不明のため
人数
割合（３）患者負担が増えるため（３）患者負担が増えるため

109 21.46%
21.46%
109

204（２）いつまで算定できるか不明のため患者負担が増えるため（３）患者負担が増えるため
他の医療機関より医療費が高くなるため（４）他の医療機関より医療費が高くなるため

109
35

21.46%
101
19.88%
35
6.89%

その他
（５）その他

59

11.61%59

508

－ 508

問４：算定しない理由は？
0

6.89％
11.61％

508
508

－－

00

5050

100
100

－
煩雑であるため煩雑であるためいつまで算定できるか不明のため
いつまで算定できるか不明のため

1
10
101
3535
5959

101

問５：医療ＤＸ推進・抗菌薬適正使用体制・外来感染対策向上などの
問５：医療ＤＸ推進・抗菌薬適正使用体制・外来感染対策向上などの各種体制整備加算の届出について（複数回答あり）
各種体制整備加算の届出について（複数回答あり）

35

59

・「内容や届出基準などを理解できていない」が最も多く、192件（42.76％）となった
・「内容や届出基準などを理解できていない」が最も多く、192件（42.76％）となった

問５：医療ＤＸ推進・抗菌薬適正使用体制・外来感染対策向上などの各種体制整備加算の届出について（複数回答あり）
・「内容や届出基準などを理解できていない」が最も多く、192件（42.76％）となった
15

59 11.61%
11.61%
59

109

患者負担が増えるため
その他

6.89%
6.89%

問４：算定しない理由は？
問４：算定しない理由は？

その他
その他
204

いつまで算定できるか不明のため

35
35

合計
合計
19.88％

煩雑であるため他の医療機関より医療費が高くなるため

101 19.88%
19.88%
101

患者負担が増えるため患者負担が増えるため
他の医療機関より医療費が高くなるため
100
150
200
他の医療機関より医療費が高くなるため

50

割合
割合

204 40.16%
40.16%
204

いつまで算定できるか不明のため（１）煩雑であるため

101

人数
人数

（１）煩雑であるため（１）煩雑であるため（４）他の医療機関より医療費が高くなるため
204
40.16％（４）他の医療機関より医療費が高くなるため
割合（５）その他（５）その他
109
21.46％
40.16%

人数

合計 合計

未回答
未回答

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

－3－

－3－
－3－

問５

医療ＤＸ推進・抗菌薬適正使用体制・外来感染対策向上などの各種体制加算の届出について（複数回答あり）▶「内容や届出基準などを理解できていない」が最も多く、193 件（42.60％）となった。
▶ 自由意見では、「届出により事務労力が増える不安」や「経過措置が多く判断に迷う」といった意見に加え、抗菌薬適正使用体制加算については、Access 抗菌薬の品薄な状況を踏まえ、「使用比率 60％以上」の算定要件のハードルの高さを指摘する意見があった。
▶ 複雑な届出基準を理解することへの困難さに加えて、届出後の運用を視野に入れて届出を推考している医療機関が多いと考えられる。

全科集計
内科・小児科・耳鼻科のみ集計
・自由意見では、「届出により事務労力が増える不安」や「経過措置が多く判断に迷う」といった意見に加え、抗菌薬適正使用体制加算に
項目
人数
割合
項目
人数
割合
ついては、Access抗菌薬の品薄な状況を踏まえ、「使用比率60％以上」の算定要件のハードルの高さを指摘する意見があった。
妥当である
124
27.37%
妥当である
93
29.81%
・複雑な届出基準を理解することへの困難さに加えて、届出後の運用を視野に入れて届出を推考している医療機関が多いと考えられる。
反対である＜全科集計＞

109
項目

24.06%

人数

反対である＜内科・小児科・耳鼻科のみ集計＞

割合

内容や届出基準などを（１）妥当である
理解できていない

193 124 42.60%
27.37%
109

24.06%

未回答（３）内容や届出基準などを理解できていない

27 193

5.96%
42.60%（２）反対である（４）未回答27

合計
合計

453 453

78

項目

割合

内容や届出基準などを（１）妥当である
理解できていない122 93 39.10%
29.81%
78

25.00%

未回答（３）内容や届出基準などを理解できていない

19 122

6.09%
39.10%（２）反対である

5.96%

25.00%

人数（４）未回答

19

－
－

合計
合計

312 312

6.09%

－
－

問５：医療ＤＸ推進・抗菌薬適正使用・外来感染対策向上などの各種体制整備加算の
届け出について（複数回答あり） ※内科・小児科・耳鼻科、他科の内訳
内科・小児科・耳鼻科、他科の内訳
050（１）妥当である

93（２）反対である

150

200

250

31

78

（３）内容や届出基準などを理解できていない（４）未回答

100

31
122

71

19 8
内・小・耳

他科

問６：電子処方箋について（複数回答あり）
問６

電子処方箋について（複数回答あり）

・「電子カルテであるが対応しない」が、111件（24.08％）となり、その理由を確認する追加質問では、「コストがかかるため」が56件（45.53％）となった。
▶
「電子カルテであるが対応しない」が、111 件（23.92％）となり、その理由を確認する追加質問では、「コストがかかるため」
・「その他」の意見として、「ベンダーが未対応」との意見があり、電子処方箋を推進する体制が整っていない現状も課題であると考えられる。
が 56 件（45.53％）となった。
・「電子カルテでないので対応できない」の追加質問では、「電子カルテになっても対応しない」が62件(47.33％）となった。
▶「その他」の意見として、「ベンダーが未対応」との意見があり、電子処方箋を推進する体制が整っていない現状も課題「導入するメリットを感じない」との指摘もあり、電子処方箋の必要性に疑問を感じている医療機関も多いと推察される。
であると考えられる。
項目
人数 「電子カルテになっても対応しない」
割合▶「電子カルテでないので対応できない」の追加質問では、が 62 件 (46.97％）となった。
（１）推進すべきである
102 21.98%「導入するメリットを感じない」との指摘もあり、
電子処方箋の必要性に疑問を感じている医療機関も多いと推察される。
（２）電子カルテであるが対応しない

111

23.92%（３）電子カルテでないので対応できない

146

31.47%（４）不要である

92

19.83%（５）未回答132.80%

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

16

項目

人数

推進すべきである

102

21.98%

電子カルテであるが対応しない

111

23.92%

問６：電子処方箋について
電子カルテでないので対応できない0
不要である

50

割合

100

146
92

推進すべきである

未回答
問６：電子処方箋について0

電子カルテであるが対応しない
合計
推進すべきである
電子カルテでないので対応できない
電子カルテであるが対応しない
0
問６：電子処方箋について不要である
電子カルテでないので対応できない
推進すべきである
未回答
不要である
電子カルテであるが対応しない

50

100

13

100

13

19.83%

102

150

2.80%

111 －
102

464

50

150

31.47%

111

92
102

146

150

146

92 111

未回答
13
電子カルテでないので対応できない→「（２）電子カルテであるが対応しない」の追加質問（複数回答あり）
不要である
項目
人数
割合

146
92

未回答
13 45.53%→「（２）電子カルテであるが対応しない」の追加質問（複数回答あり）（１）コストがかかるため
56

項目（２）その他

人数62

割合
50.4%

（１）コストがかかるため
56（３）未回答5 45.53%4.1%→「電子カルテであるが対応しない」の追加質問（複数回答あり）→「（２）電子カルテであるが対応しない」の追加質問（複数回答あり）（２）その他
62
50.4%
合計
123
－
項目
人数
項目
人数
割合
（３）未回答
54.1%
コストがかかるため（１）コストがかかるため 合計

問６（２）その他（３）未回答問６

56 12345.53%－

その他
回答２の追加質問

62

未回答

10

20
40
合計
5 30 4.1%

0

10

20

123

30

－

5

20

30

40

40

4.07%

70

80 －

90

100

50

5660

70

80

90

100

50

62

60

コストがかかるため

未回答

50.4%

60123

56

10

62

50

問６
回答２の追加質問
その他
コストがかかるため
0
未回答
その他

45.53%

50

回答２の追加質問

合計
コストがかかるため

50.4%

割合

56

70
62

80

90

100

56
5

→「（３）電子カルテでないので対応できない」の追加質問
その他
項目

62

人数

割合

人数62

割合
46.97%→「（３）電子カルテでないので対応できない」の追加質問
未回答
5（１）電子カルテになったら対応する
60 の追加質問
45.45%→「電子カルテでないので対応できない」
項目（２）電子カルテになっても対応しない

項目

人数（１）電子カルテになったら対応する
60 45.45%（３）未回答107.58%
電子カルテになったら対応する→「（３）電子カルテでないので対応できない」の追加質問（２）電子カルテになっても対応しない
62
46.97%
電子カルテになっても対応しない
合計
132
－
項目
人数
（３）未回答未回答
10割合 7.58%（１）電子カルテになったら対応する
合計
問６ 回答３の追加質問（２）電子カルテになっても対応しない（３）未回答問６

回答３の追加質問

合計
電子カルテになったら対応する

合計 60

45.45%
132－
62 46.97%

1010

0

132
0

10

20
7.58%3060

45.45%

62

46.97%

10

7.58%

132

－

40

50

60

70

80

90

100

40

50

6060

70

80

90

100

－
20

30

問６
回答３の追加質問
電子カルテになっても対応しない
電子カルテになったら対応する
0
未回答
電子カルテになっても対応しない

6062
10

20
10

30

40

電子カルテになったら対応する

未回答

17

電子カルテになっても対応しない

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

割合

50

60

70
62
60

10

－5－

62

80

90

100

問7

リフィル処方箋について（複数回答あり）▶「廃止すべきである」が最も多く、295 件（65.41％）となった。
▶ 一方で「推進すべきである」の選択数は少なく、14 件（3.10％）であった。
▶ 自由意見では、「長期処方で対応しているため不要」という意見に加え、医師法で禁止されている無診察治療を指摘する意見があった。
また、「リフィル処方箋の決定権はどこにあるのか、不都合なことが発生したとき、誰に責任が及ぶのか」等の意見があった。

項目

人数（１）推進すべきである 項目（２）廃止すべきである（１）推進すべきである
推進すべきである（３）どちらでもない（２）廃止すべきである
廃止すべきである（４）未回答（３）どちらでもない
どちらでもない合計（４）未回答
未回答

項目

合計

合計

14
人数 3.10%割合
295 1465.41%
3.10%
137 295
30.38%
65.41%
5 1371.11%
30.38%
451

問７：リフィル処方箋について

問７：リフィル処方箋について
0

50

014

推進すべきである

5 － 1.11%
451

100

50

推進すべきである
廃止すべきである

割合

－
150

100

人数

割合

14

3.10％

295

65.41％

137

30.38％

5

1.11％

451

－

200
150

250
200

300
250

350
300

14

350

295

廃止すべきである
どちらでもない

295

137

どちらでもない
未回答
5

137

未回答

5

問８：先発品（長期収載品）の選定療養化について（複数回答あり）
問８ 先発品（長期収載品）の選定療養化について（複数回答あり）
・「反対である」が185件（41.39％）、「どちらでもない」が198件（44.30％）となった。
問８：先発品（長期収載品）の選定療養化について（複数回答あり）

・自由意見では、厚労省に対して「先発品の薬価を下げる」取組みを要望する意見があった。
・「反対である」が185件（41.39％）、「どちらでもない」が198件（44.30％）となった。
▶「反対である」が 186 件（41.34％）、「どちらでもない」が 199 件（44.22％）となった。
・現在のジェネリック医薬品の供給不足の状況において、選定療養化の実施により、更なる医療現場の混乱を懸念する意見があった。
・自由意見では、厚労省に対して「先発品の薬価を下げる」取組みを要望する意見があった。
▶ 自由意見では、厚労省に対して「先発品の薬価を下げる」取組みを要望する意見があった。
・現在のジェネリック医薬品の供給不足の状況において、選定療養化の実施により、更なる医療現場の混乱を懸念する意見があった。
▶ 現在のジェネリック医薬品の供給不足の状況において、選定療養化の実施により、更なる医療現場の混乱を懸念する意項目
人数割合
見があった。
（１）妥当である

50
人数 11.11%
割合項目（２）反対である（１）妥当である

186 5041.33%
11.11%（３）どちらでもない（２）反対である

199 18644.22%
41.33%

項目

妥当である（４）未回答（３）どちらでもない
反対である
合計（４）未回答人数

15 1993.33%
44.22%

450 15 － 3.33%
どちらでもない
合計
450
－
未回答
問８：先発品（長期収載品）の選定療養化について
合計

問８：先発品（長期収載品）の選定療養化について
0

妥当である

50

0

100

5050

反対である
妥当である

100
50

どちらでもない
反対である

未回答
どちらでもない
未回答

割合

50

11.11％

186

41.34％

199

44.22％

15

3.33％

450

150

－

200
150

250
200

250

186
199
186

15

199
15

問９：ジェネリック医薬品推奨について（複数回答あり）
・「供給体制が整備されているなら良い」が最も多く、239件（53.35％）となった。
問９：ジェネリック医薬品推奨について（複数回答あり）
奈良県医師新報 2024 August Vol.871
・自由意見においても、供給不足の現状を指摘する意見があり、安定供給の体制確保が優先である意向が反映されたと推察される。
・「供給体制が整備されているなら良い」が最も多く、239件（53.35％）となった。

・自由意見においても、供給不足の現状を指摘する意見があり、安定供給の体制確保が優先である意向が反映されたと推察される。

18

ジェネリック医薬品推奨について

問９▶「供給体制が整備されているなら良い」が最も多く、239 件（52.99％）となった。
▶ 自由意見においても、供給不足の現状を指摘する意見があり、安定供給の体制確保が優先である意向が反映されたと推
察される。

項目

人数

（１）妥当である（２）反対である
妥当である
項目（３）どちらでもない
反対である（１）妥当である

割合
64

項目

14.19%

76人数
16.85%割合
68 15.08%
64 14.19%

どちらでもない（４）供給体制が整備されているなら良い
239（２）反対である
供給体制が整備されているなら良い（５）未回答4（３）どちらでもない
未回答
合計
451
（４）供給体制が整備されているなら良い
合計（５）未回答

問９：ジェネリック医薬品推奨について
合計
052.99%
76 16.85%
0.89%
68 15.08%－
239

52.99%

4

0.89%

451

－

50

100

問９：ジェネリック医薬品推奨について
妥当である

人数

割合

64

14.19％

76

16.85％

68

15.08％

239

52.99％

4

0.89％

451

－

150

200

250

300

64

0

反対である

50
76

妥当である
どちらでもない

68

反対である
供給体制が整備されているなら良い

100

150

200

250

64
76

どちらでもない
未回答
4

239

68

供給体制が整備されているなら良い

239

未回答

問10

300

4

紙の保険証廃止について

問１０：紙の保険証廃止について・「反対である」が最も多く、279件（62.56％）となった。
▶「反対である」が最も多く、280 件（62.36％）となった。
・自由意見においても、システム的な課題（情報漏洩のリスク、情報反映までのタイムラグ、カードリーダーの不具合等）に加えて、
問１０：紙の保険証廃止について▶ 自由意見においても、システム的な課題（情報漏洩のリスク、情報反映までのタイムラグ、カードリーダーの不具合等）
介護施設の入所者や認知症患者等の対応の問題を指摘する意見があり、廃止への懸念が反映された集計結果となった。
・「反対である」が最も多く、279件（62.56％）となった。
に加えて、介護施設の入所者や認知症患者等の対応の問題を指摘する意見があり、廃止への懸念が反映された集計結果
また、「カードリーダーがよく故障する」、「受付窓口業務の負担増となる」、「高齢者はマイナカードの対応が困難」等の意見があり、・自由意見においても、システム的な課題（情報漏洩のリスク、情報反映までのタイムラグ、カードリーダーの不具合等）に加えて、となった。

問１０：紙の保険証廃止について 等
紙の保険証廃止について医師会は強く反対すべきとの意見が多くあった。
介護施設の入所者や認知症患者等の対応の問題を指摘する意見があり、廃止への懸念が反映された集計結果となった。
また、「カードリーダーがよく故障する」、「受付窓口業務の負担増となる」、「高齢者はマイナカードの対応が困難」
問１０：紙の保険証廃止について
問１０：紙の保険証廃止についての意見があり、
紙の保険証廃止について医師会は強く反対すべきとの意見が多くあった。
また、「カードリーダーがよく故障する」、「受付窓口業務の負担増となる」、「高齢者はマイナカードの対応が困難」等の意見があり、
項目
人数
割合
0.89%
問１０：紙の保険証廃止について
0.9%0.89%
紙の保険証廃止について医師会は強く反対すべきとの意見が多くあった。
問１０：紙の保険証廃止について（１）妥当である
64 14.25%
0.89%
0.89％
（２）反対である（３）どちらでもない（１）妥当である（４）未回答（２）反対である
妥当である

280人数
62.36%割合
14.25%
0.89%
問１０：紙の保険証廃止について
14.3%14.25%
14.25%
0.9%
22.50%
101 22.49%
22.5%
64 14.25%
22.50%
妥当である
14.25％項目

4

合計（３）どちらでもない
項目

449
人数

（４）未回答

64

反対である

合計

どちらでもない
未回答

280
101
4

合計

449

妥当である

22.50%

妥当である
どちらでもない22.50% 22.5%

0.89%
妥当である
280
62.36%
反対である
反対である
－
反対である
101 割合22.49%
どちらでもない
どちらでもない
414.25％
0.89%
未回答
反対である
未回答

22.50％

未回答
44962.36％－
どちらでもない22.50％
未回答
妥当である
0.89％
どちらでもない－14.25%

62.4%
62.36%
62.36%
62.36％
62.36%

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

62.4%
反対である

未回答
62.36%

妥当である
どちらでもない

19

14.3%

反対である
未回答

問11

自由意見での主なご意見

今回の診療報酬改定全般に関すること▶ 今回の改定は非常に分かりにくい。届出が煩雑であるなど、現場の負担感が非常に大きい。負担感が重くなっているのに減収となる。
▶「コロナの特例で収入増になっただろう」との理由で診療報酬が下げられるのは納得できない。
▶ 当初はマスコミでも初診料と再診料の僅かな値上げのみを大きく取り上げ、診療所などでの医療費が増える的な報道が多かった。しかし 6 月以降、実際は医療費が増える患者さんは少なく、その手の報道は一切見かけない。
▶ 今回の診療報酬改定により医業経営が揺らぎかねない事態であり、看過できない。

日医に対して▶ 今回の生活習慣病の導入に関し、明らかな日医の反対などもなく中医協がとおり、施行されたことは理解しがたい。日医がこれに対しこれまでに何を行ったのか、明らかにしてほしい。今回の改正が通ったことで今後、国は、好き勝手な要求をしてくると思う。
▶ 医療費削減ありきでの診療改定、それを止められない現日本医師会のトップ、猛省と奮起していただきたい。

医政活動▶ 全国の医師会員が怒っており、今後の選挙活動への悪影響を危惧している。何とか今回の改定の悪い点を改善できれば、「やはり日医は頼りになる」「医師会系議員は頼りになる」と逆に良い方向に向かうと思われる。
▶ 医系議員の効力はなかったものと判断している。

物価高騰▶ 物価高による材料費の高騰が続いている。診療報酬を物価スライドさせるべき。

医療の DX 化について▶ 高齢患者・高齢医師への配慮がない。
▶ 早期引退を検討している。
▶ ついていけない医師会員が廃業している実態を日医はどのように思っているのか。

アンケート原案：北葛城地区医師会 岡田 匡 会員

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

20令 和 ６ 年 度

診療報酬改定に関する講演会 2024 9 1
年

日 (日)

月

13 時～ 奈 良県 医 師会 館
演題

令和６年度

診療報酬改定について
診療報酬改定が決定された経緯等をご説明いただきます。
質疑応答の時間を十分にとっておりますので、会員の先生方から現場の状況等を日本医師会常任理事に直接お伝えい
ただくことができる良い機会です。
多数ご参加いただきますようお願い申しあげます。

講師
き所属地区医師会名、医療機関名、参加者氏名(複数でご参加の場合は全員の氏名)をご記入の上、奈良県医師会事務局
FAX 0744-23-7796 宛に送信してください。

21

奈良県医師会0744-22-8502
橿原市内膳町5-5-8奈良県医師新報 2024 August Vol.871

こくと城守国斗 日本医師会常任理事

参 加 申 込 方法

問
合
せ
先

もり

京都府出身、新潟大学医学部卒業
左京医師会理事、京都府医師会理事・副会長を経て、平成30年より日本医師会常任理事。整形外科

申
込
み
先

奈良県医師会事務局FAX宛にお申込みください

0744-23-7796

令和６年度第１回院内感染対策カンファレンス

感染対策の取り 組みについてアンケートをもとに解説
外来感染対策向上加算に関しての情報を提供として配置し、自院の感染防止マ

ニュアルを整備したうえで、週１回 以 上 の 院 内 の 定 期 チ ェ ッ ク と、挨拶

「外来感染対策向上加算」の施設基準の要件に規定される、「地域の医

年２回以上の職員研修を実施する

安東範明 会長
師 会 が 主 催 す る カ ン フ ァ レ ン ス 」と し て、 今 年 度 第 １ 回 目 と な る カ ン

ルス感染症や季節性インフルエン

良県医師会会長は、新型コロナウイ

冒頭、挨拶に立った安東範明・奈すること。

に関する取り組み事項を院内掲示

体制整備、及び院内感染防止対策

ファレンスを６月６日 にハイブリッド形式により開催。
今回は「感染症とその対策のトピックス２０２４」と題して、笠原敬・

ザ、咽頭結膜熱、溶連菌感染症など「外来感染対策向上加算」の施設基準算１に係る届出を行った医療機

院内感染管理者が感染対策向上加②カンファレンスへの参加

で も ア ン ケ ー ト 機 能 を 活 用 し な が ら、 院 内 感 染 対 策 を 進 め る 上 で の 課の要点について、下記４点を再確認

各 種 感 染 症 へ の 対 応 に 謝 辞 を 述 べ、

題・ 問 題 点 等 の 説 明 を 行 っ た 。

院内に感染対策部門を設け、医療主催するカンファレンスとなる。

度第１回目となる奈良県医師会が上参加すること。本日が令和６年

染対策カンファレンスに年２回以関、または地域の医師会の院内感

当日は、同加算を算定している医療機関の「院内感染管理者」をはじ
め 会 員 医 師 等、 現 地 と ウ ェ ブ に よ る 参 加 者 を 合 わ せ て 計 ２ １ ３ 名 が 参加し た 。

有資格者を専任の院内感染管理者①感染防止対策部門の設置した。

た 質 問・ 意 見 等 に 対 す る 回 答 を 踏 ま え た 講 演 を 行 う と と も に、 そ の 場

奈良県立医科大学感染症内科学講座教授が事前アンケートで寄せられ

（木）

22

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

③連携体制の整備④発熱患者の診療等を実施する体制

条第２項の規定に基行った医療機関、または地域の医として都道府県知事の指定を受け

づき、「第二種協定指定医療機関」

感染症法第師会と連携して、自院の抗菌薬のていること。これについては令和

感染対策向上加算１に係る届出を適正使用について助言を受け、有６年３月日において現に外来感事の際の対策について事前に連携の講演や質疑応答はその機会を含

体制を確認する必要があり、本日いる保険医療機関については、令染症対策向上加算の届出を行って

日 ま で の 間 に 限 り、

和６年

基準を満たしているものとみなさ月
んでいること。また、本年秋頃に第２回院内感染対策カンファレンれる。

定している。開催が近づいた際に薬品適正使用セミナーの開催を予良県と奈良県医師会の共催にて医推進を図るよう、参加者に呼びかけた。

るなど、引続き感染症対策の充実とを年２回の院内職員研修等に役立て

最後に、本カンファレンスの内容いる。さらに例年２月頃には、奈スを奈良県医師会主催で予定して31
は別途開催についてご案内する。

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

23

38

31

12

部 屋 か パ ー テ ー シ ョ ン ）か 」、「診察

は、院外（車待機を含む）か院内（別設定しているか）」、「患者の待ち合い

間 を 分 け て い る か（ 特 定 の 時 間 枠 を

平面図資料を取り上げ、分離する際

京都保健医療局作成のクリニックの感染防止対策が追加されたとし、東より発熱患者等の動線を分ける等の歳、座長を務めた樋上謙士・奈良県医施設入所中」、「

歳、糖尿病（ＨｂＡ

ミクロンの変異株を取り上げ、日本「新型コロナが疑われる患者の診りつつ、丁寧に説明を行った。

「

トの結果を踏まえながら解説した。

選択するかについて参加者アンケー

歳、糖尿病（ＨｂＡ１ｃ７・３）。
療 は、 時 間 を 分 け て い る か（ 特 定 の新型コロナウイルスのワクチン接種るとし、今年秋以降に始まる予定のケ ー ト で は、「 分 け て い な い 」が 約

時 間 枠 を 設 定 し て い る か ）」の ア ン

用禁忌などはないものとする）」のア

診 断。 抗 ウ イ ル ス 薬 の 処 方 は？（ 併

２日前から発熱があり本日コロナとン 株 の 亜 系 統「 Ｊ Ｎ・１」系 統 に 対 応ようになり、時間を分けずに診察が「空間的なゾーニングが実施できる： ・６ ％」、「 処 方 な し： ・０ ％」「パキロビッド： ・８％」、「ゾコーバ

ンケートでは、「ラゲブリオ： ・６％」、

について、厚生労働省は、オミクロ

したワクチンを使う方針であること

可能な体制が構築できた医療機関が感染対策をどこまで取り組むかに
つ い て、 ウ ェ ブ 会 議 シ ス テ ム（ Ｚ Ｏ

21増えている傾向にあるのではないとの結果となり、判断の難しさがあより、外来感染対策向上加算の算定

講演を締め括った。

最 後 に 参 加 者 か ら の 質 問 に 答 え、を示唆した。

にして相談しながら選択する方向性

ると前置きした上で、患者を目の前4020か」という見解が示された。

（ 投 票 機 能 ）を 活 用 し た 上 で、「新型要件として、空間的・時間的分離に

また、本年６月の診療報酬改定にコロナが疑われる患者の診療は、時Ｏ Ｍ ウ ェ ビ ナ ー）の ア ン ケ ー ト 機 能

1724

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

講演

先生 （奈良県立医科大学 感染症内科学講座 教授）

感染症とその対策のトピックス２０２４
笠原 敬の具体例を紹介した。

歳、特 に 基 礎 疾 患 な し 」、「

抗 ウ イ ル ス 薬 の 処 方 に つ い て は、

時のゴーグルやフェイスシールドの
着 用 の 有 無 」等、 ウ ェ ブ に よ る 視 聴者が参加できるカンファレンスとし「記載されている奈良県感染症情報師会理事に対しても、自院における

１ｃ７・３）あり」等、年齢と症状の具て講演を進行。

染症内科学講座 教授）は講演の最初
セ ン タ ー 発 行 の「 奈 良 県 感 染 症 情 報

対応を確認しながら、一つ一つの質たとし、地域別、年齢別のデータがに、新型コロナウイルス感染症が５（週報）」が、 有 効 な リ ソ ー ス で あ る

体例を提示し、どの抗ウイルス薬を笠原敬先生（奈良県立医科大学 感

類感染症に移行したことにより、現問に対して参加者とともに傾向を探80で は Ｊ Ｎ・１ と い う 株 が 流 行 し て い

65％の結果となった。樋上理事よりまた、アメリカで流行しているオとの見解を示した。

歳、高 齢 者

70

在の情報が頻繁に入ってこなくなっ

特に基礎疾患なし」
、
「

30

65

を説明した。

73

令和 5 年度奈良県医師会事業報告・決算
第 207 回奈良県医師会定例代議員会
6 月 27 日（木）● 奈良県医師会館
令和 5 年度決算等の承認を得る第 207 回定例代議員会が本年 6 月 27 日（木）に県医師会館で開催された。当日は代議員 52 名中 46 名が参加するなか安田志郎・奈良県医師会代議員会議長により進行され、下記２議案ともに原案どおり可決された。

25

報

告

令和 5 年度奈良県医師会事業報告の件

議

題

第１号議案

令和 5 年度奈良県医師会決算の件

第２号議案

令和 7 年度会費賦課徴収の件

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

挨拶

22

県 医 師 会 は、 奈 良 県 保 険 者 協 議 会 に 構

全 に 阻 止 す る こ と が で き ま し た。 奈 良

良 県 に お い て は、 地 域 別 診 療 報 酬 は 完

関 係 者 が 全 力 で 立 ち 向 か っ た 結 果、 奈

方 の ご 協 力 も い た だ き、 奈 良 県 の 医 療

ン テ ー マ と な り ま し た。 近 医 連 の 皆 様

医 連 で も、 地 域 別 診 療 報 酬 阻 止 が メ イ

全 力 を 傾 け 始 め て い る 最 中 で し た。 近

く べ き と 考 え ま す が、 近 医 連 で も 議 論

医師会として全力でこれを阻止してい国 レ ベ ル で 出 し て き た わ け で す。 日 本策としての地域別診療報酬を今度は全

ま せ ん。 奈 良 県 で 失 敗 し た 医 療 費 削 減で偏在問題が解消されるとは到底思える べ き 〟と し て い ま す が、 こ ん な も のす。
〝まずは過剰地域の１点単価を下げを 促 す 〟と、 堂 々 と 主 張 し て き て い ま

デ ー ト し、 実 力 を つ け て い く こ と が 大

活 動 に 積 極 的 に 関 わ り、 知 識 を ア ッ プの た め に は、 医 師 会 員 １ 人 １ 人 が 医 政

か な け れ ば な り ま せ ん。 組 織 力 の 強 化

め に も、 私 達 は さ ら に 実 力 を 磨 い て い

民 に 安 心、 安 全 な 医 療 を 届 け 続 け る たに 資 す る も の と す る た め に、 県 民・ 国の 医 療 政 策 を 県 民・ 国 民 の 生 命 や 健 康

力 強 く 示 す 必 要 が あ り ま す。 す べ て切 で す。 医 療 政 策 に 関 す る 各 種 の 勉 強

成 員 と し て 参 画 し、 議 論 を リ ー ド し てを 尽 く し て、 地 域 別 診 療 報 酬 の 措 置 を会を強化し、継続して開催いたします。

た。 今 後 も 日 本 医 師 会 と の 太 い パ イ プ

師会理事に就任させていただきまし

れ、 近 畿 ブ ロ ッ ク の 推 薦 で 私 が 日 本 医に し た い と 考 え て い ま す。 な か で も 診「医療ＤＸ―光と影―」の３つをテーマ「 診 療 報 酬 改 定 の 検 証 」「 新 興 感 染 症 」

年の近医連定時委員総会の分科会では

更 な る 増 加 を 主 張 し て き て い ま す。 今

開業規制や高齢者の医療費自己負担のそ の 他、 財 政 制 度 等 審 議 会 で は 新 規

続 け る と と も に、 今 後 も 各 分 野 で 執 行

中 心 に、 各 メ デ ィ ア へ の 対 応 を 丁 寧 にえ ま し た。 こ れ か ら も 定 例 記 者 会 見 を

見 は、 今 年 ６ 月

８月に開始した月に一度の定例記者会

内 容 を 県 民 に 伝 え る た め、 ２ ０ ２ １ 年

る 最 新 の 情 報 や、 奈 良 県 医 師 会 の 活 動信」「組織力強化」と定め、医療に関す

参 り ま し た。 そ の 甲 斐 あ っ て、 今 年 の

しっかりと行っていかなければならなを 大 切 に し て、 し っ か り と 連 携 し、 直療 報 酬 改 定 の 分 科 会 で は、 こ の た び の部役員１人１人が果敢にチャレンジ

現執行部のテーマを「チャレンジ」「発面する諸問題に立ち向かっていこうと４月に発表された第４期の奈良県医療大変厳しい診療報酬改定についてしっ

し、 積 極 的 に 発 言 を 続 け て 参 り ま す。

いと考えております。

医 師 会 が 近 畿 医 師 会 連 合（ 以 下「 近 医費 適 正 化 計 画 で は、 第 ３ 期 の 計 画 に 記

か り と 検 証 す る と と も に、 財 政 制 度 等

皆様のご指導、ご鞭撻、ご支援のほど、

ま た、 ７ 月 １ 日 か ら １ 年 間、 奈 良 県

年前に奈良県が近医連の主務を務めた

制 度 等 審 議 会 の 春 の 建 議 で は、 医 師 偏姿勢を明確にしていきます。
さ て、 昨 今 の 医 療 政 策 に お い て は、回を数連」）の 主 務 を 担 当 い た し ま す。 私 が載されていた地域別診療報酬は全て削審議会が主張する地域別診療報酬等に

時 に は、 当 時 の 奈 良 県 知 事 が、 地 域 別

在対策の一環としての地域別診療報酬

政財界の関与が色濃く反映されるもの

よろしくお願い申しあげます。

診療報酬を全国に先駆けて開始するとの 活 用 が 記 載 さ れ て い ま す。〝 診 療 所が多く、政治と交渉していくためには、

つ い て も 議 論 し、 一 致 団 結 し て 反 対 の

宣 言 し た 直 後 で し た。 奈 良 県 が 全 国 にの過剰地域と不足地域で異なる１点単

今一度、医師会の結束を県内外問わず、日に発表された財政

先 駆 け て、 蟻 の 一 穴 に な ら な い よ う に価を設定することで医療資源のシフト

さて今年５月と、 何 と し て で も こ れ を 阻 止 し よ う と

21

日の開催で

委 員 長、 友 岡 副 会 長 が 副 委 員 長 を 務 め

除され、痕跡も残っておりません。

考えております。

さ せ て い た だ く こ と に な り ま し た。 ６20

師会定例代議員会で役員選挙が行わ日に開催された日本医

医師会長

今年の６月

安東範明

35

26

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

令和

■

報告・議事
年度 事業報告

令和５年度に県医師会が実施した事
業の詳細が資料提示されるとともに、～ ページ掲載）。

友岡俊夫副会長および各担当理事から報告された（第１号議案の概要について、増永■第１号議案
令和５年度決算の件

50

博幸理事から説明が行われた。

監査報告

増永理事から令和７年度の会費額■と徴収方法は今年度と同様の取扱い■第２号議案
令和７年度会費賦課徴収の件

和５年度の会計・業務及び公益目的を予定していることが提案され、安決算状況の説明後、監事による令支出計画実施報告書に関する監査報承認された。

田議長が会に諮った結果、異議なく告が行われた。

条第１項の規菊川政次監事は、去る６月６日に奈良県医師会定款第定に基づき、北神敬司同監事とともに令和５年度の事業報告書や決算報告書、附属明細書のほか、公益目的
支出計画実施報告書、理事の職務執行についても監査した結果、いずれも適正なものと認めたことを報告した。

閉会にあたり安東会長は、出席代議員に向けて、円滑な議事進行への協力に謝意を示すとともに、今後も県医師会業務に理解と支援を求めて締めくくった。

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

27

33

32

５

令和 5 年度 奈良県医師会決算 概要
貸借対照表（29 ページ）

Ⅰ資産の部の 1. 流動資産は合計 3 億 9,896 万 8,770 円、2. 固定資産の（1）基本財産は合計 9 億 8,696 万 556 円、（2）特定資産は合計 4 億 314 万 7,936 円となっている。（3）その他固定資産は、減価償却の減により合計 5 億
9,892 万 4,110 円。以上、固定資産合計は、19 億 8,903 万 2,602 円となり、流動資産・固定資産の合計は 23 億 8,800
万 1,372 円となった。
Ⅱ負債の部の 1. 流動負債は 1,365 万 1,216 円、2. 固定負債は 7,864 万 7,610 円となり、流動負債・固定負債の合計は 9,229 万 8,826 円となった。
Ⅲ正味財産の部の 1. 指定正味財産はない。
以上、資産合計から負債合計を差し引いて正味財産を算出しており、一般正味財産は、22 億 9,570 万 2,546円となり、負債および正味財産合計は 23 億 8,800 万 1,372 円となっている。
正味財産増減計算書総括表（30～31 ページ）

「地域医療・公衆衛生推進事業」と「看護師養成事業」の実施事業等会計、その他会計、法人会計に分け、正味財産を算出しており、収益および費用を、それぞれの会計に区分し、会計ごとに増減を算出している。
法人全体の収益は 3 億 7,000 万 5,734 円で、法人全体の経常費用は 4 億 267 万 7,307 円となり、当期経常増
減額はマイナス 3,267 万 1,573 円となり、一般正味財産期首残高 23 億 2,837 万 4,119 円から差し引いて、期末
残高は 22 億 9,570 万 2,546 円となり、貸借対照表および財産目録の正味財産合計額と合致している。
公益目的支出計画実施報告

一般社団法人への移行による本会の 16 年間の公益目的支出計画では、毎年実施する実施事業等会計の収支差額をマイナス 1 億 3,560 万 8,355 円で計画しているが、令和 5 年度の同収支差額はマイナス 1 億 304 万 2,278円となった。

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

28

貸 借 対 照 表
令和 6 年 3 月 31 日現在
科
Ⅰ

当年度

目

（単位：円）
前年度

増

減

資産の部
１．流動資産現金預金

377,766,715

390,892,264△ 13,125,549

未収会費

1,360,000

1,124,000

236,000

未収金

16,781,974

14,126,979

2,654,995

用紙元入金

2,979,649

2,758,585

221,0640435,386△ 435,386

前払金
立替金

80,432

95,407△ 14,975

398,968,770

409,432,621△ 10,463,851

土地

665,560,556

665,560,556

0

基本財産積立預金

321,400,000

321,400,000

0986,960,556

986,960,556

0流動資産合計
２．固定資産(1) 基本財産

基本財産合計(2) 特定資産
役員退職給付積立資産

23,918,560

22,813,360

1,105,200

職員退職給付積立資産

54,729,050

58,128,729△ 3,399,679

会館改修積立資産

60,190,800

55,190,800

5,000,000

校舎補修積立資産

19,241,130

25,437,230△ 6,196,100

減価償却引当資産

107,565,988

103,565,988

4,000,000

開校記念積立資産

12,502,408

12,502,4080

学術研究振興基金

50,000,000

50,000,000

0

災害時救護対策積立資産

50,000,000

50,000,000

0

看護専門学校積立資産
特定資産合計

25,000,000

25,000,000

0403,147,936

402,638,515

509,421583,493,607

600,882,488△ 17,388,881△ 668,124(3) その他固定資産
建物
建物付属設備

7,050,733

7,718,857

構築物

11

11

0

車両運搬具

1

1

0

什器備品

6,314,419

8,279,695△ 1,965,276

教材備品

522,179

695,378△ 173,199

電話加入権

1,543,160

1,543,1600

その他固定資産合計

Ⅱ598,924,110

619,119,590△ 20,195,480

固定資産合計

1,989,032,602

2,008,718,661△ 19,686,059

資産合計

2,388,001,372

2,418,151,282△ 30,149,910

11,638,807

7,463,501

4,175,306

負債の部
１．流動負債
未払金
預り金

2,012,409

1,371,573

640,836

流動負債合計13,651,216

8,835,074

4,816,142

役員退職給付引当金

23,918,560

22,813,360

1,105,200

職員退職給付引当金

２．固定負債Ⅲ

54,729,050

58,128,729△ 3,399,679

固定負債合計78,647,610

80,942,089△ 2,294,479

負債合計

92,298,826

89,777,163

2,521,663

0002,295,702,546

2,328,374,119△ 32,671,573

正味財産の部
１．指定正味財産
指定正味財産合計
２．
一般正味財産29（うち基本財産への充当額）(

986,960,556 ) (986,960,556 ) (0)（うち特定資産への充当額）(

324,500,326 ) (321,696,426 ) (2,803,900 )

正味財産合計

2,295,702,546

2,328,374,119△ 32,671,573

負債及び正味財産合計

2,388,001,372

2,418,151,282△ 30,149,910

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

計算書総括表
令和 6 年 3 月 31 日まで
科（単位：円）
実施事業等会計目

地域医療・公衆衛生推進事業

看護師養成事業

その他会計
小計

法人会計

その他事業

合

計

租税公課

2,267,953

02,267,953

491,17602,759,129

支払負担金

357,980

406,600

764,580

64,0000828,580

支払助成金

10,939,485

0

10,939,485

40,0000

10,979,485

委託費

10,303,893

8,267,874

18,571,767

3,884,622

0

22,456,389

0

0

0

39,546

0

39,54620,9280

20,928275,000

0295,928

用紙仕入
雑費
管理費

0] [

0] [

0] [

0] [

76,145,064 ] [76,145,064 ]

役員報酬

[

0

0

0

0

2,640,000

2,640,000

給料手当

0

0

0

0

23,828,432

23,828,432

退職給付費用00002,124,001

2,124,001

福利厚生費

0

0

0

0

5,027,160

5,027,160

慶弔費

0

0

0

0

431,500

431,500

会議費

0

0

0

0

2,385,920

2,385,920

旅費交通費

0

0

0

0

11,386,197

11,386,197

通信運搬費

0

0

0

0

2,304,370

2,304,370

減価償却費

0

0

0

0

3,917,538

3,917,538

消耗品費

0

0

0

0

1,845,680

1,845,680

図書購入費

0

0

0

0

301,850

301,850

修繕費

0

0

0

0

885,086

885,086

営繕費

0

0

0

0

0

0

印刷製本費

0

0

0

0

3,205,166

3,205,166

燃料費

0

0

0

0

47,83447,834

光熱水料費

0

0

0

0

2,625,234

2,625,234

賃借料

0

0

0

0

1,412,269

1,412,269

保険料

0

0

0

0

468,224468,224

支払手数料

0

0

0

0

355,036

355,036

広告宣伝費

0

0

0

0

50,622

50,622

諸謝金

0

0

0

0

403,695

403,695

渉外費

0

0

0

0

628,288628,288

顧問料

0

0

0

0

1,835,512

1,835,512

租税公課

0

0

0

0

1,557,183

1,557,183

支払負担金

0

0

0

0

1,553,900

1,553,900

支払寄付金

0

0

0

0

1,180,000

1,180,000

委託費

0

0

0

0

3,741,167

3,741,167

0

0

0

0

3,200

3,200

経常費用計

雑費

126,762,286

151,162,764

277,925,050

48,607,193

76,145,064

402,677,307

当期経常増減額△ 92,339,950△ 10,702,328△ 103,042,278△ 35,729,300

106,100,005△ 32,671,573

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

２. 経常外増減の部(1) 経常外収益
経常外収益計(2) 経常外費用
経常外費用計
当期経常外増減額

0

0

0

0

0

0

当期一般正味財産増減額△ 92,339,950△ 10,702,328△ 103,042,278△ 35,729,300

106,100,005△ 32,671,573

一般正味財産期首残高△ 915,484,512

437,850,603△ 477,633,909△ 261,677,512

3,067,685,540

2,328,374,119

一般正味財産期末残高△ 1,007,824,462

427,148,275△ 580,676,187△ 297,406,812

3,173,785,545

2,295,702,546

当期指定正味財産増減額

0

0

0

0

0

0

指定正味財産期首残高

0

0

0

0

0

0

指定正味財産期末残高

0

0

0

0

0

0

△ 1,007,824,462

427,148,275△ 580,676,187△ 297,406,812

3,173,785,545

2,295,702,546

Ⅱ 指定正味財産増減の部

Ⅲ 正味財産期末残高

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

30正味財産増減
令和 5 年 4 月 1 日から科実施事業等会計目

地域医療・公衆衛生推進事業

看護師養成事業

その他会計
小計

法人会計

その他事業

合

計

Ⅰ一般正味財産増減の部
１. 経常増減の部(1) 経常収益
基本財産運用益[基本財産受取利息
受取入会金

[

受取入会金
受取会費

0] [

0] [

0] [

0

0

0

0

0] [

0] [

0] [

0] [

167 ] [
167
21,000,000 ] [

167 ]
167
21,000,000 ]

0

0

0

0

21,000,000

21,000,000

[

0] [

0] [

0] [

0] [

154,272,000 ] [154,272,000 ]0154,272,000[

15,790,016 ] [

受取会費
事業収益

0] [

0

受託事業収益0137,988,816 ] [260,610 ] [0] [154,272,000
138,249,426 ]

15,790,016

015,790,016

0015,790,016

0122,198,800

122,198,800

00122,198,800

0260,6100

200,000 ] [0] [31,856,290 ]

賦課金
用紙売上

0

0

260,610

14,770,250 ] [16,886,040 ] [31,656,290 ] [

受取県補助金10,974,000

16,786,040

27,760,040

0027,760,040

受取日医補助金

3,796,250

100,000

3,896,250

200,000

0

4,096,250

受取補助金等[0122,198,800 ] [[3,862,070 ] [5,237,666 ] [

0

210

210

会館使用料収益

0

0

0

0

549,700

549,700

事務手数料収益3,384,560

03,384,560

12,324,883

5,642,015

21,351,458

受取利息

12,417,283 ] [06,972,902 ] [24,627,851 ]

1,375,596 ] [

雑収益

1,187

1,397

雑入

477,510

1,375,386

1,852,896

92,400780,000

2,725,296

経常収益計

34,422,336

140,460,436

174,882,772

12,877,893

182,245,069

370,005,734

126,762,286 ] [151,162,764 ] [277,925,050 ] [48,607,193 ] [0] [326,532,243 ]

35,742,634

72,466,013

108,208,647

7,740,868

0

115,949,515

05,870,418

5,870,418005,870,418(2) 経常費用
事業費
給料手当

[

賃金
退職給付費用

3,185,999

4,000,000

7,185,999

690,000

07,875,999

福利厚生費

7,540,726

14,357,785

21,898,511

1,633,112

0

23,531,623

慶弔費

030,00030,0000030,000食糧費

0392,145

392,14500392,145

会議費
旅費交通費

547,193

14,000561,193

2,053,230

02,614,423

7,698,501

2,977,881

10,676,382

2,181,408

0

12,857,790

通信運搬費

6,320,380

819,765

7,140,145

4,849,294

0

11,989,439

減価償却費

5,876,299

9,365,499

15,241,798

1,272,644

0

16,514,442

消耗什器備品費

023,29823,2980023,298

消耗品費2,664,157

5,012,671

7,676,828

742,787

08,419,615

教材費

386,783

4,067,436

4,454,219

004,454,219

図書購入費

452,772

1,346,427

1,799,199

98,0580

1,897,257

修繕費

1,327,630

976,800

2,304,430

287,52802,591,958

営繕費

0

7,219,300

7,219,300

007,219,300

7,595,263

1,706,430

9,301,693

20,497,972

0

29,799,665

71,749071,74915,538087,287

光熱水料費

3,937,844

4,943,936

8,881,780

852,82809,734,608

賃借料

2,488,080

4,860,070

7,348,150

596,952

0

7,945,102

保険料

123,103895,294

1,018,397

001,018,397

支払手数料

935,081111,341

1,046,422

32,5050

1,078,927

広告宣伝費

6,566,933

270,000

6,836,933

16,4450

6,853,378

諸謝金

3,824,867

453,781

4,278,648

251,68004,530,328

渉外費

0308,000

308,00000

308,000

報償費

4,926,053

0

4,926,053

004,926,053

顧問料

660,000

0

660,00000

660,000

印刷製本費
燃料費

31

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

令和 7 年度 奈良県医師会会費賦課徴収額（１）会費賦課額（年額）Ａ会員

120,000 円

病院・診療所の開設者、管理者

Ａｄ会員

72,000 円

老人保健施設、もしくは企業内の健康管理室等、特定受診者のための施設の開設者、管理者である会員

Ｂ会員

36,000 円

Ａ会員、Ａｄ会員、Ｃ会員以外の会員

Ｃ会員

6,000 円医師法に基づく研修医であって、申請をした者（２）徴収方法並びに期日について（単位：円）

①徴収期日
会員区分

年

額

１期

２期

３期

Ａ

120,000

40,00040,00040,000Ａｄ

72,00024,00024,00024,000Ｂ

36,00012,00012,00012,000

Ｃ

6,000

2,000

2,000

2,000

備

考

1期

4 ～ 7 月分

5 月徴収

2期

8 ～ 11 月分

8 月徴収

3 期 12 ～ 3 月分 12 月徴収②振込または口座引き落としにより徴収

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

32

令和 5 年度 奈良県医師会事業報告
一般社団法人として、定款に定められた代議員会、理事会をはじめ、各種委員会、各部会および医会の開催ならびに地域医療活動、学術活動、医療従事者養成等の「継続事業」、広報活動や情報活動、会員福祉などの「その他事業」に区分し公益目的支出計画に基づいた例年通りの事業を実施した。新型コロナウイルス感染症については、5 類への移行後の対応に努め、新たな制度の周知や日々更新される最新の情報を会員に提供した。また、地区医師会長との意見交換会、奈良県医師新報、奈良県医師会ホームページへの掲載、メー
ルマガジンなどを利用し、会員への迅速な情報提供に努めた。毎月の定例記者会見においても、新聞やテレビを通じて、必要とされる多数の情報発信を行ってきた。
引き続き、組織強化に向けた会員数の拡大に取り組むとともに、組織力強化に向けた質の強化の取り組みにも力を注ぎ、医療政策に関する勉強会として、奈良県議会議員と本会役員等との初の意見交換会を開催、光熱費の価格高騰に対する支援として重点支援地方交付金の予算化を要望した。また、令和 6 年能登半島地
震への本会の対応を紹介、JMAT 奈良の支援活動についての報告をはじめモバイルファーマシー (MP) や医療コンテナの県内における設置の必要性を説いた。
それぞれの活動内容の詳細については下記のとおりである。

定例記者会見
毎月定例記者会見を実施。会長他担当役員が出席し本会の取組について発表した。
第 21 回

令和 5 年 4 月 20 日（木）「新型コロナウイルス感染症～第 9 波の予測と感染防止の 5 つの基本～」① 新型コロナウイルス感染症第 8 波、流行状況について② 季節性インフルエンザ、流行状況について③ 新型コロナウイルス感染症、第 9 波の予測
④ 感染防止の 5 つの基本
⑤ 新型コロナウイルス感染症、5 月 8 日の類型見直しに向けて⑥ 新型コロナワクチンに関する話題⑦ その他、重要な話題

第 22 回

令和 5 年 5 月 18 日（木）「新型コロナウイルス感染症～ 5 類へ移行～」① 新型コロナウイルス感染症第 9 波、流行状況について② 季節性インフルエンザ、流行状況について③ 新型コロナウイルス感染症、5 類へ移行
④ 感染防止の 5 つの基本「引き続き県民の皆様にお願いしたいこと」⑤ その他、重要な話題

33

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

第 23 回

令和 5 年 6 月 15 日（木）「5 類移行後の新型コロナウイルス感染症

今が要注意の熱中症」① 5 類に移行した新型コロナウイルス感染症、流行状況について② 季節性インフルエンザ、流行状況について③ 熱中症、今が要注意④「日本版 CDC」成立など、その他重要な話題
第 24 回

令和 5 年 7 月 20 日（木）「5 類移行後の新型コロナ状況等～様々な感染症が流行中～」① 5 類に移行した新型コロナウイルス感染症、流行状況等について② 季節性インフルエンザ、流行状況等について③ ヘルパンギーナ、RS ウイルス感染症など「多い状況」続く④ 秋冬接種のコロナワクチンについて⑤ その他重要な話題

第 25 回

令和 5 年 8 月 17 日（木）「5 類移行後の新型コロナウイルス感染症～状況と対策～」① 新型コロナウイルス感染症「第 9 波」など、感染症の状況②「感染症対応診療所」（感染対策診察室＋感染対策待合室）のモデルケース～安東内科医院の試み～③ 多発する熱中症など、重要な話題

第 26 回

令和 5 年 9 月 21 日（木）「新型コロナウイルス感染症とインフルエンザ」～冬の同時流行に備える～① 新型コロナウイルス感染症「第 9 波」とインフルエンザの状況② 新型コロナウイルス感染症、冬の「第 10 波」を予想する③ 新型コロナとインフルエンザ「同時大流行」に備える④ その他重要な話題

第 27 回

令和 5 年 10 月 19 日（木）「新型コロナとインフルエンザ、同時大流行に関する諸問題
後発医薬品メーカーの不正に端を発する医薬品供給不足問題について」① 日本医師会「診療所の新興感染症への対応能力を高めていく」② 新型コロナ「第 9 波」とインフルエンザの流行状況③ 新型コロナ「第 10 波」とインフルエンザ「同時大流行」に備える④「薬が足りない」同時流行でひっ迫する鎮咳剤や去痰剤⑤ 後発医薬品メーカーの不正に端を発する医薬品供給不足問題について⑥ その他重要な話題

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第 28 回

令和 5 年 11 月 16 日（木）「インフルエンザは注意報級、咽頭結膜熱は警報級の流行、コロナは動向に注意
最大手「沢井製薬」で検査不正発覚、失墜した後発医薬品への信頼」① インフルエンザ感染急拡大は遂に「注意報」レベルに、コロナは動向要注意② 咽頭結膜熱が季節外れの大流行、奈良県は全国 3 位で「警報」レベル③ ひっ迫する鎮咳薬・去痰薬、続報④ 後発医薬品最大手「沢井製薬」で新たな検査不正が発覚、後発医薬品の信頼失墜、供給問題さらに悪化の懸念⑤ その他重要な話題

第 29 回

令和 5 年 12 月 21 日（木）「インフルエンザ、咽頭結膜熱、Ａ群溶連菌咽頭炎が大流行、コロナは再拡大
安東内科医院で「フルロナ」を診断、今年はインフル「Ａ」とコロナ同時感染」① インフルは奈良県も「警報級」の流行、新型コロナは感染再拡大の兆し② 咽頭結膜熱が季節外れの大流行、奈良県は全国 2 位で「警報」レベル
さらに A 群溶連菌咽頭炎も流行中。それぞれ治療薬が異なり検査による診断が重要。
③ 安東内科医院で「フルロナ」診断。今年はインフル「A 型」とコロナ同時感染、この冬も要注意（検査画像供覧）。
④ その他、複数の重要事項

第 30 回

令和 6 年 1 月 18 日（木）「令和 6 年能登半島地震

奈良県医師会災害対策本部の設置について

奈良県医師会災害医療チーム「JMAT 奈良」の派遣について」① 令和 6 年能登半島地震について② 令和 6 年能登半島地震奈良県災害対策本部の設置について③ 奈良県医師会災害医療チーム「JMAT 奈良」被災地への派遣について④ 新型コロナウイルス感染症関連情報など、その他重要な事項
第 31 回

令和 6 年 2 月 15 日（木）「令和 6 年能登半島地震

奈良県医師会災害派遣チーム「JMAT 奈良」の活動状況について

新型コロナウイルス感染症「第 10 波」」① 令和 6 年能登半島地震について② 奈良県医師会災害派遣チーム「JMAT 奈良」の被災地での活動状況について③ 新型コロナウイルス感染症第 10 波など感染症の状況④ その他重要な事項
第 32 回

令和 6 年 3 月 21 日（木）①令和 6 年能登半島地震、現地に寄り添う JMAT
②奈良県医師会災害派遣チーム「JMAT 奈良」活動報告③新型コロナ、インフル、各種感染症の状況について～春休みや年度替わりなど人の移動・交流が盛んな時期を控え、今一度「凡事徹底」を～

35

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

Ⅰ組織活動▶ 創立記念式典並びに医学会総会
令和 5 年 11 月 16 日（木）県医師会館において開催。
各受賞者のお祝いと退職代議員等表彰及び医療従事者の永年勤続表彰と事務局勤続 20 年表彰を行った。
特別講演『日本医師会の医療政策 』
日本医師会 会長 松本吉郎 先生［参加者約 100 名］▶ 代議員会①第 204 回臨時代議員会
報

告第 1 号議案

令和 5 年度奈良県医師会事業計画及び予算について
令和 5 年度会費減免申請の件（承認）②第 205 回定例代議員会
報

告令和 5 年 5 月 25 日（木）県医師会館

令和 5 年 6 月 22 日（木）県医師会館

令和 4 年度奈良県医師会事業報告の件

第 1 号議案

令和 4 年度奈良県医師会決算の件（承認）

第 2 号議案

令和 6 年度奈良県医師会会費賦課徴収の件（承認）

第 3 号議案

役員（会長、副会長、業務執行理事、監事）選任及び選定の件

第 4 号議案

裁定委員選任の件▶ 会内委員会等開催状況◇理事会

23 回（平均月 2 回開催）

◇組織強化対策委員会◇広報委員会

2回
12 回（月 1 回開催）

◇学校医委員会

2回◇母体保護指定医審査委員会

3回◇地区会長協議会

12 回（月 1 回開催）

◇災害医療対策委員会

1回◇ＩＴ化検討委員会

1回◇地域包括ケアシステム推進委員会

3回

令和 5 年度会員数の動向
区 分

令和 5 年 4 月 1 日 現在

令和 6 年 3 月 31 日現在

増 減

A

1,025 名1,010 名

－ 15

Aｄ

7名

7名

0

B

1,061 名1,090 名

29

C

26 名

31 名

5

2,119 名2,138 名19

合計

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

36

Ⅱ事業活動広報▶ 会内外に医師会活動に関する広報を効率的・効果的に行うために広報委員会を毎月 1 回（年 12 回）開催した。
▶「奈良県医師新報」令和 5 年 4 月号（第 855 号）～令和 6 年 3 月号（第 866 号）を発行した。
▶ 毎月第 1・第 3 木曜日の奈良新聞「いかがですか あなたの健康」欄へ健康啓発記事を掲載した。
▶ 毎月 1 回、県内市町村への健康啓発記事の提供、広報紙への掲載や庁舎内への掲示イベント等での活用を依頼した。
▶ 冊子「あなたの健康を願って」第 40 集を発行し、会員医療機関等を通じて県民に配布した。
▶ ホームページを活用し、医療関係者や住民に向けて情報を発信した。
▶ 毎週「県医師会メールマガジン」を配信し、会員への迅速な情報提供に努めた。
▶ 県民への新型コロナウイルス感染症に関する啓発として新ＣＭ「感染防止対策 TPO 編」（15 秒版）を制作し、本会ホームページおよび YouTube で公開した。
▶ 奈良テレビ放送の番組において県医師会制作のＣＭを放映した。
【ＣＭ放映した番組】○ ならフライデー９○ 第 105 回全国高等学校野球選手権奈良大会○ 第 103 回全国高校ラグビー奈良県大会 決勝○ 第 103 回全国高校ラグビー大会○ 第 19 回市町村対抗子ども駅伝○ ふるさと CM 大賞 NARA2024○ 奈良県知事選挙・県議会議員選挙開票速報○ ソレダメ！～あなたの常識は非常識！？～ＳＰ○ ＹＯＵは何しに日本へ？
○ 家、ついて行ってイイですか？
○ タクシー運転手さん、一番うまい店に連れてって！
【放映したＣＭ素材および回数】

37○ 感染防止対策ＴＰＯ編

15 秒× 65 回

○ 凡事徹底編

15 秒× 30 回

○ 特定健診受診勧奨編

15 秒× 35 回

○ 医師会紹介編

15 秒× 12 回

○ インフルエンザ編

15 秒× 5 回

○ 熱中症編

15 秒× 19 回

○ 糖尿病編

15 秒× 3 回

○ 花粉症編

15 秒× 3 回

○ 高血圧編

15 秒× 2 回

○ 薬の正しい飲み方編

15 秒× 2 回

○ 脳卒中編

15 秒× 2 回

○ ＣＫＤ編

15 秒× 1 回

○ ＣＯＰＤ編

15 秒× 2 回

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生涯教育▶ 奈良県医師会医学会総会（奈良県医師会創立記念式典と同時開催）を開催した。
令和 5 年 11 月 16 日（木）県医師会館▶ 奈良県医師会生涯教育講座を開催した。
第 1 回：令和 5 年 5 月 28 日（日）ハイブリッド開催「～専門医以外の先生に知ってほしい、心房細動最新の診療と話題～
モヤモヤ解放～奈良県民を心房細動から守る方法」
第 2 回：令和 6 年 3 月 7 日（木）ハイブリッド開催「健康日本 21（第 3 次）とＣＯＰＤ」「ダンス・舞踏による足・足関節傷害の病態と治療」▶「日医かかりつけ医機能研修制度」の実施に伴い、DVD 講義による応用研修会を 2 回開催した。
令和 5 年 11 月 3 日（祝）･12 月 10 日（日）県医師会館▶「日医かかりつけ医機能研修制度」修了申請者に認定証を発行した。［認定者 46 名］▶ 生涯教育講座の認定をはじめ、日医生涯教育制度一括申告を行った。［令和 5 年度申告者数 2,139 名］▶ 日本専門医機構の専門医制度による専門医共通講習単位の研修会を行った。
感染対策（必修 A）2 回、地域医療（必修 B）1 回、医療制度と法律（必修 B）1 回▶ 奈良県医師会医学会年報第 36 巻第 1 号を発刊。奈良県立医科大学令和 5 年度卒業生にも配付した。
▶ 日医認定健康スポーツ医制度再研修会を日医 Web 研修システムによるライブ配信で開催した。
令和 5 年 6 月 18 日（日）、令和 6 年 1 月 21 日（日）▶ 日医認定健康スポーツ医の登録事務を行った。［申請者 14 名］

学術振興推進▶ 若き医学徒の学術を奨励するために設けた学術奨励賞を 3 名に授与した。
▶17 専門部会へ助成を行った。

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

38

医療保険対策（医政）▶ 近医連保険担当理事連絡協議会
近医連保険担当理事連絡協議会において、令和６年度診療報酬・介護報酬同時改定に向けた課題や問題点等に関する議論や要望等を行った。
▶ 五者懇談会
奈良県医療保険課、社会保険診療報酬支払基金奈良審査委員会事務局、奈良県国民健康保険団体連合会、
奈良県歯科医師会、奈良県薬剤師会、本会とで構成している五者懇談会で、医療保険の諸問題を協議し、円滑な医療保険制度の推進を図るため、年２回の協議会を開催した。
第 2 分科会

令和 5 年 9 月 14 日（木）全体会

令和 6 年 1 月 11 日（木）▶ 奈良県医療推進協議会
奈良県医療推進協議会役員会を開催し、持続可能な社会保障制度の確立に向けて、国民、県民が将来にわたり必要な医療・介護を安心して受けられるための適切な財源の確保を国民、県民とともに政府に対し求めていくため、奈良県医療推進協議会役員会を開催し、決議を採択した。
令和 5 年 12 月 14 日（木）▶ かかりつけ医・かかりつけ薬剤師のための医薬品適正使用セミナー
医薬品適正使用の観点から、重複・多剤投与の解消を図るためのポリファーマシー対策や後発医薬品安心使用につなげることを目的に、かかりつけ医・かかりつけ薬剤師のための医薬品適正使用セミナーを開催した。
（県委託事業）
令和 6 年 2 月 23 日（金・祝）県医師会館 ［参加者

医師 85 名薬剤師等 103 名］

地域医療構想▶ 第８次医療計画や地域医療構想等に関する最新の知見を得ることを目的に、奈良県医師会医療政策研究会を開催し、役員・地区医師会長および病院関係者等の参加があった。
令和 5 年 4 月 27 日（木）県医師会館（ハイブリッド方式）

医療保険対策（指導）▶ 近畿厚生局が実施する指導・監査が適切に行われるよう、立会い等連携を図り、会員の保険診療の質の向上に寄与した。
令和 5 年度社会保険医療担当者指導計画打合せ会議

令和 5 年 4 月 18 日（火）延 19 日間にわたり実施された個別指導等に担当役員・地区医師会役員が立会いを行った。
▶ 診療報酬改定にかかる情報提供を行うことにより、会員医療機関が円滑に請求事務・施設基準届出が行えるよう支援した。
▶ 開業（承継）の会員医療機関を対象に、診療報酬の算定や施設基準の届出など、保険診療の基本的な内容に関する「保険診療勉強会」を開催した。
令和 6 年 3 月 28 日（木）［参加者

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医師 14 名看護師 2 名事務職 6 名］

労災・自賠責対策▶ 労災保険診療の向上のため、労災医療に関する研修会を開催した。
令和 5 年 6 月 24 日（ 土） 奈良県医師会館 ［参加者 89 名］▶ 交通事故医療などへの理解を得ることを目的に自賠責研修会（日本医師会、日本損害保険協会共催）がオ
ンデマンド形式で配信され、会員へ周知した。［視聴者 20 名］

学校保健対策▶ 学校医委員会を開催し、学校保健に関する事業および諸問題について協議を行った。
▶ 奈良県医師会指定学校医証を 52 名に交付した。
▶ 第 18 回指定学校医制度必須学校医研修会を開催した。
令和 5 年 7 月 13 日（木）県医師会館（ハイブリッド開催）［参加者

医師 135 名、奈良県教育委員会関係者 20 名

合計 155 名］▶ 令和 5 年度奈良県医師会学校保健研修会を開催した。
令和 5 年 8 月 31 日（木）県医師会館（ハイブリッド開催）［参加者

医師 107 名、奈良県教育委員会関係者 62 名

合計 169 名］▶ 心臓検診症例検討会を開催した。
令和 5 年 9 月 16 日（土）県医師会館 ［参加者

医師 19 名］▶ 令和 5 年度学校三師役員連絡協議会（薬剤師会担当）に出席した。
令和 6 年 1 月 25 日（木）奈良県薬業会館▶ 令和 5 年度奈良県医師会・奈良県教育委員会共催研修会を開催した。
令和 6 年 2 月 8 日（木） 県医師会館（ハイブリッド開催）［参加者

医師 91 名、奈良県教育委員会関係者 29 名

合計 120 名］

産業保健対策
▶ 産業医学振興財団の委託を受け、日医認定産業医等を対象に産業医の資質向上のための研修会を開催した。
令和 5 年 6 月～令和 5 年 12 月 計 15 回［参加者 延べ 531 名］▶ 日医認定産業医の登録事務を行った。
［申請者 157 名］

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新型コロナウイルス感染症に関する対応
新型コロナウイルス感染症対策について、奈良県医師会では奈良県庁担当部局・日本医師会・地区医師会をはじめとした関係機関と緊密な連携を取りながら、会員への情報提供など各対応を図ってきた。
（１）会議関係▶ 奈良県医師会新型コロナウイルス感染症対策本部会議を開催：12 回▶ 新型コロナウイルス感染症に関する意見交換会（地区会長・県医役員）を開催：12 回▶ 新型コロナウイルス感染症に関する連絡会（奈良県主催・TV 会議）に役員が出席：16 回▶ 都道府県医師会新型コロナウイルス感染症担当理事連絡協議会（日医主催・TV 会議）に役員が出席：1 回（２）医療提供体制に関する対応①発熱外来医療機関・診療検査医療機関拡充等について「発熱外来認定医療機関」・「診療・検査医療機関」のさらなる拡充・公表に向け、会員医療機関に申請等の呼びかけを再々行った。5 月 8 日の 5 類移行後は従来の「発熱外来認定医療機関」が「診療・検査
医療機関（外来対応医療機関）」に一本化されたが、令和 6 年 4 月の通常医療への完全移行まで、継続
して県ホームページの紹介、本会ホームページへのリンクなど広報に努めるとともに県医師会で申請手続きのサポートを行い検査体制の充実に努めた。
診療・検査医療機関（外来対応医療機関）数
令和 5 年 4 月 1 日時点 471 医療機関 ⇒ 令和 6 年 3 月 31 日時点 567 医療機関
また、内科・小児科・耳鼻咽喉科を標榜する診療・検査医療機関未指定の診療所宛てには、8 月 18 日（金）付けで県医療政策局長との連名により「新型コロナウイルス感染症の外来診療への対応のお願い」を送付し、診療・検査医療機関への指定申請を呼び掛けた。
②自宅療養者等に対する往診、電話を用いた診療、オンライン診療システムを用いた診療が可能な医療機
関リストの運用
令和 3 年 9 月より開始した標記リストを令和 5 年 5 月 7 日まで引き続き運用（※ 5 類移行まで）。ゴー
ルデンウィーク前には事前に協力医療機関の対応状況を調査の上、リストを県へ情報提供した。
協力医療機関数

令和 5 年 5 月 7 日時点：269［往診 139 ／電話 262 ／オンライン診療 41］③抗原定性検査キット配布
国無償配布による検査キットの本会在庫を希望する医療機関に随時発送した。
④医療物資関連
診療・検査医療機関 406 件（令和 5 年 7 月 21 日時点）に対し、「国からの医療用物資の追加配布の実施について」を送付し、県と連携して N95 マスクなど国備蓄品の医療用物資一律配布について意向調査を実施。同調査結果をもとに対象医療機関に医療用物資が配送されるよう調整を行った。
また、県よりパルスオキシメーター・プリコーションセット・手袋の提供を受け、国無償配布による抗原定性検査キットと共に診療・検査医療機関宛てに配送した。

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⑤ 5 類移行ならびに通常医療への完全移行に向けて新型コロナウイルス感染症の 5 類移行に際しては、コロナ対応として構築されてきた医療提供体制等の各種枠組みが段階的に緩和されることについて医療機関に対し随時必要な情報提供を行った。
また、5 類移行後の外来医療提供体制や、診療・検査医療機関を増やす取り組みの一環として新たに設けられた補助金（「令和 5 年度新型コロナ設備整備事業補助金」）に関する説明会を県と共催で開催。
診療・検査医療機関説明会

令和 5 年 6 月 3 日（土）対面形式

診療・検査医療機関説明会

令和 5 年 6 月 8 日（木）ＷＥＢ形式※両日程とも同内容

さらに、
令和 6 年 4 月の通常医療への完全移行に向け、
県と連携し医療機関に対し各種情報提供を行った。
（３）新型コロナワクチンについて
新型コロナワクチンに関する情報を県医師新報やホームページ等により会員医療機関へ随時情報提供を行った。
（４）診療報酬上の臨時的な取扱いについて
診療報酬上の臨時的な取扱いについて、随時情報提供を行った。
（５）ＣＯＶＩＤ－19ＪＭＡＴの登録について
地区医師会等が主体となり実施している地域外来・検査センターをはじめ、自宅療養者へのフォローアッ
プの活動にかかるＪＭＡＴの登録事務を行った。
（６）県民向け広報
新型コロナウイルス感染症対応ＣＭ「感染防止対策ＴＰＯ編」を作成。奈良テレビ放送の一部番組内で放映した。

公衆衛生活動［感染症対策・予防接種］①改正感染症法関係▶ 奈良県感染症対策連携協議会設立準備会、奈良県感染症対策連携協議会、奈良県感染症対策連携協議会
外来・在宅医療部会に役員が出席：7 回▶ 改正感染症法等に基づく協定に関する説明会（令和 5 年度都道府県医師会新興感染症医療提供体制担
当理事連絡協議会）に役員が出席：2 回▶ 改正感染症法に基づき、今後の新興感染症の発生に備え、予め平時の段階から都道府県と医療機関が外来機能等に関する協定を締結することが法定化されたことについて、各医療機関に対し県による事前調査（新型コロナの対応状況及び協定締結の意向確認）への協力を呼び掛けた。
▶ 診療所における新興感染症対策研修（日医主催）に役員等が出席。
令和 6 年 3 月 24 日（日）日医②院内感染対策カンファレンス▶ 令和 4 年度診療報酬改定で新たに設けられた「外来感染対策向上加算」の施設基準に規定された院内感染対策カンファレンスを開催した。
第 1 回：令和 5 年 9 月 21 日（木）ハイブリッド形式［参加者 134 名］
第 2 回：令和 5 年 11 月 19 日（日）ハイブリッド形式［参加者 132 名］（兼 感染症関連講演会）
第 3 回：令和 6 年 2 月 23 日（金）ハイブリッド形式［参加者 85 名］（兼 かかりつけ医・かかりつけ薬剤師のための医薬品適正使用セミナー）

③感染症発生動向調査事業関係▶「感染症発生動向調査事業」を奈良県及び奈良市より受託し、各種感染症の発生動向について迅速な情報還元を行った。
企画小委員会
令和 5 年 9 月 26 日（火）ハイブリッド形式
感染症関連講演会兼第 2 回院内感染対策カンファレンス
令和 5 年 11 月 19 日（日）ハイブリッド形式［参加者 132 名］
企画委員会
令和 6 年 3 月 25 日（月）付け書面開催④ HIV 医療講習会▶ 令和 5 年度奈良県医師会 HIV 医療講習会をハイブリッド形式により開催。
令和 6 年 1 月 27 日（土）［参加者 49 名］⑤予防接種関係▶ 京都府精華町と「広域予防接種業務委託契約」を締結。
▶「風しんの追加的対策」の円滑な実施に努めるとともに、実施機関の登録事務等を行った。
▶ 子ども予防接種週間（令和 6 年 3 月 1 日（金）～ 7 日（木））について、会員医療機関に参加協力を呼び掛けた。
［参加医療機関数 142］
［母体保護・集合契約］▶1 歳半・3 歳児精密健康診査について、市・町村会代表者と集合契約を締結。
▶ 妊娠判定受診料補助事業について、市・町村会代表者と集合契約を締結。
▶ 妊婦健康診査について、市・町村会代表者、大阪市、木津川市、精華町、笠置町、和束町、南山城村と集合契約を締結。
▶ 新生児聴覚スクリーニング検査について、大阪市、木津川市、精華町、笠置町、和束町、南山城村と集合契約を締結。
▶ 産婦健康診査事業について、木津川市、精華町、笠置町、和束町、南山城村と集合契約を締結。
▶ 母体保護法指定医師の新規申請、更新および研修施設等について、「母体保護指定医審査委員会」の審議を経て指定した。
▶ 母体保護法指定医師指定基準に基づく母体保護法指定医師研修会を開催した。
令和 5 年 6 月 8 日（木）県医師会館［参加者 64 名］
令和 5 年 8 月 19 日（ 土）県医師会館［参加者 22 名］▶「不妊専門相談センター事業」を奈良県より受託［電話相談 78 件］

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地域保健・福祉対策［介護保険・福祉］▶ 主治医研修会（奈良県共催）をハイブリッド形式で開催し、障害者総合支援法の障害支援区分認定及び介護保険の要介護認定に係る審査判定の資料である医師意見書（主治医意見書）の重要性等に関する研修を行った。
（介護保険にかかる主治医研修会は県委託事業）
令和 6 年 3 月 11 日（月）県医師会館［参加者 現地：15 名 ウェブ：88 名］▶ かかりつけ医認知症対応力向上研修会（奈良県共催）を開催し、適切な認知症診療の知識・技術や認知症の人本人とその家族を支える知識と方法を習得するための研修を実施した。（県委託事業）
令和 6 年 3 月 17 日（日）県医師会館［修了者数 90 名］［地域包括ケア・在宅医療］▶ 地域包括ケアシステム推進委員会を 3 回開催し、主に在宅医療アンケートの項目・報告書の内容や在宅医療関係研修会の内容や講師について協議を行った。
▶ 在宅医療に関するアンケート調査を実施した。
A 会員 1,000 名を対象に 721 件（回収率 72.1%）の回答を得た。
▶ 在宅医療基礎研修をハイブリッド形式で開催した。これから在宅医療を始めようとする医師等を対象に在宅医の裾野を広げることを目的として「褥瘡」をテーマに講演会を実施。
令和 6 年 3 月 22 日（金）県医師会館［参加者現地：7 名 ウェブ：36 名］▶ 奈良県医師会在宅医療の会をハイブリッド形式で開催した。在宅医療の導入部分に関する内容で行った。
令和 6 年 3 月 26 日（ 火）県医師会館［参加者現地：6 名、ウェブ：24 名］［共同利用施設］▶ 第 30 回全国医師会共同利用施設総会に参加した。
令和 5 年 9 月 9 日（土）、10 日（日）岡山コンベンションセンター▶ 第 54 回近畿地区医師会共同利用施設連絡協議会に参加した。
令和 6 年 1 月 20 日（土）びわ湖大津プリンスホテル

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44勤務医対策▶ 医師の働き方改革に関する制度等を会員へ広く周知するため医師の働き方改革に関する研修会（令和 5
年 4 月 13 日）を開催した。
▶ 勤務医の諸問題に対する取り組みに資するため全国医師会勤務医部会連絡協議会、都道府県医師会勤務
医担当理事連絡協議会に参加した。
▶ 都道府県医師会と日医女性医師バンクの連携体制を強化し、地域の実情に合った就業斡旋を図ることおよび女性医師の再研修、キャリアアップ支援の充実を図るため、女性医師支援・ドクターバンク連携ブロック会議に参加した。
▶ 女性医師のキャリアアップをはじめ復職、再研修支援等、男女共同参画事業の推進を図るため男女共同参画推進事業ワーキンググループを設置した。

救急医療対策
▶ 休日夜間応急診療所の患者受診状況や県内の救急医療の実績を取りまとめて作成している「令和 4 年度
救急医療業務報告書」をホームページへ掲載し、会員および関係団体等へ周知した。
▶ 年末年始一次救急医療体制一覧表を各医療機関に送付し、年末年始医療体制の周知に努めた。
▶「大規模災害時行動マニュアル」に基づき、県医と地区医師会間で衛星電話、ＦＡＸによる机上訓練を実施した。
令和 5 年 5 月 17 日（水）▶ 各地区医師会と連携し、実効性の高い災害医療体制の構築に向けて災害医療対策委員会を設置し、災害医療に関する事業および諸問題について協議を行った。
令和 5 年 9 月 21 日（木）▶ 奈良県が主催する令和 5 年度奈良県防災総合訓練（令和 5 年 10 月 22 日（日）吉野町）に参加し、医療関連機関との連携を確認した。また、訓練には各地区医師会より参加者を募り、傷病者への医療救護訓練、避難所でのアセスメント訓練に参加した。
▶ 令和 5 年度都道府県災害医療コーディネート研修を受講した。
オンデマンド配信、令和 6 年 3 月 10 日（日）ビジョンセンター浜松町45

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令和 6 年能登半島地震に関する対応
1 月 1 日に石川県能登地方で発生した最大震度 7 の地震により大きな被害が生じたことを受け、本会では日本医師会や被災地医師会をはじめとした関係機関と連携して情報収集に努め、長期的な支援に向けた体制を構築するとともに「JMAT 奈良」を現地へ派遣するなど、各対応を図ってきた。
主な対応は以下のとおり。
▶1 月 5 日に日本医師会から各都道府県医師会に対して JMAT の編成・派遣が要請されたことを受け、本会では 1 月 10 日の理事会で、「令和 6 年能登半島地震奈良県医師会災害対策本部」を設置するとともに、
JMAT 奈良を統括する「JMAT 奈良本部」を設置。
▶ 同日、担当役員でチームを編成し、3 泊 4 日の活動を目途に出動日程を決定。「JMAT 奈良」事前登録者（約70 名）に出動可能日等を確認する文書を発出し、地区医師会にも同様の協力を依頼。他団体との連携も必要であることから、県薬剤師会や県看護協会へも協力を依頼。
▶ 奈良県医師会「JMAT 奈良本部」の開催
1 月 10 日（水）、1 月 24 日（水）、1 月 31 日（水）▶ 日医令和 6 年能登半島地震 災害対策本部会議に役員が出席
1 月 9 日（火）、1 月 16 日（火）、1 月 23 日（火）、2 月 6 日（火）、2 月 13 日（火）、2 月 20 日（火）▶2 月 6 日（火）ホームページに令和 6 年能登半島地震関連ページを開設。
▶ 石川県能登北部・金沢市以南を中心に「JMAT 奈良」の派遣を行い、各避難所等へ巡回・医療支援活動を実施した。また、石川県庁内に設置された「石川県 JMAT 調整本部」へロジスティクス班を派遣し、本部
運営業務の支援を行った。詳細は以下の通り。
○第1班

活動日程：1 月 18 日（木）～ 21 日（日）編成：医師 2 名、看護師 2 名、業務調整員 2 名
出動先：穴水町内（4 カ所）の避難所等○第2班

活動日程：1 月 25 日（木）～ 28 日（日）編成：医師 2 名、看護師 2 名、業務調整員 1 名
出動先：穴水町内（9 カ所）、輪島市町野町内の避難所等○第3班

活動日程：2 月 10 日（土）～ 12 日（月）編成：医師 1 名、看護師 2 名、業務調整員 1 名
出動先：金沢市内（12 カ所）、加賀市内（3 カ所）の避難所等○第4班

活動日程：2 月 21 日（水）～ 23 日（金・祝）
編成：医師 1 名、看護師 1 名、薬剤師 1 名、業務調整員 1 名
出動先：金沢市内（1 カ所）、加賀市内（4 カ所）の避難所等○ ロジスティクス班

活動日程：2 月 29 日（木）～ 3 月 3 日（日）編成：業務調整員 1 名
出動先：石川県庁 JMAT 調整本部
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地区助成金▶ 各地区医師会の活動に対する運営費を助成した。
▶ 各地区医師会と共同で行う事業に対して助成した。

医業関係施設経営対策▶ 医療法人設立認可申請の支援を行った。
▶ 日本医師会が定期的に実施する「セーフティネット保証 5 号（緊急保証制度）に係る緊急業況調査」、および「医療法人における持分なし医療法人への移行に係る調査」に協力した。

生活習慣病対策▶ 令和 5 年度特定健診・特定保健指導集合契約を締結。
（市町村国保・医師国保・後期高齢者保険・被用者保険）▶ 協会けんぽ奈良支部との間で締結している「奈良県民の健康づくり推進に向けた包括的連携に関する協定」に基づき、同支部との協働事業として、「“特定健診”×“かかりつけ医” 推進プロジェクト」の普及啓発に努めた。
▶ 奈良県国民健康保険団体連合会国保事務支援センターが市町村国保の被保険者に対して実施する「レッドカード（生活習慣病受診勧奨推進）事業」及び「奈良県糖尿病性腎症重症化予防プログラム」について、同センターと実施内容の調整を図りながら両事業の運用促進に努めた。
▶ 協会けんぽ奈良支部が実施する糖尿病性腎症重症化予防事業について、同支部への助言のほか各種媒体への寄稿等を行い、事業の運用促進に努めた。
▶ 奈良県糖尿病対策推進会議の幹事が「奈良県糖尿病診療ネットワーク専門医協議会」に参画し、糖尿病診療におけるかかりつけ医と糖尿病専門医との連携体制構築に努めた。
▶ ラジオ大阪「世界糖尿病デー」啓発企画への奈良県糖尿病対策推進会議幹事出演ならびに CM 提供により糖尿病啓発を行った。（令和 5 年 11 月 14 日（火））▶ 子宮がん検診実施について市・町村代表者と令和 5 年度委託契約を締結し、実施機関の円滑な運営に努め、請求・支払い事務を行った。
▶ 胃がん・肺がん・大腸がん・子宮がん・乳がん検診精密医療機関登録等に関する事務を行った。

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情報対策▶ 県医師会館内サーバーやネットワークシステムのほか、ウェブサーバーやメールアカウント等の維持・管理に努めた。
▶ ウェブを活用した会議や講演会等をスムーズかつ効率良く対応できる環境を整備した。
▶「医師資格証」地域受付審査局（ＬＲＡ）
として医師資格証の受け渡し業務等を行った。
▶ オンライン資格確認、電子処方箋、サイバーセキュリティ、その他情報関連の日医や厚労省から発出された通知等について、会員に対し情報提供を行った。
▶ オンライン資格確認の経過措置への対応、オンライン資格確認関連の加算等に関する問い合わせに対応した。
▶ 令和 5 年度都道府県医師会社会保険・情報システム担当理事連絡協議会に参加した。主にマイナンバー
カードでオンライン資格確認ができない場合の対応について、知識を深めるとともに、会議出席報告により会員へ周知を行った。
7 月 20 日（木）ハイブリッド開催（日本医師会館／ Zoom ウェビナー）▶ 第 5 回県医医療ＩＴ化検討委員会を開催し、日本医師会サイバーセキュリティ支援制度やオンライン資格確認、電子処方箋等に関する最新情報のほか、県内の地域医療情報連携ネットワークについて情報交換を行った。
11 月 30 日（木）ウェブ開催（奈良県医師会館／ Zoom）

医療安全対策・医療事故調査制度▶ 会員から報告を受けた医事紛争事案について、顧問弁護士等とともに紛争解決に努めた。
▶ 日医主催の協議会（医事紛争担当理事連絡協議会、医療従事者の安全確保に関する連絡協議会）やセミナー（医療事故調査制度支援団体統括者セミナー）、および近医連主催の医療安全担当理事連絡協議会等に出席し、情報共有に努めた。
▶ 医療従事者が安全・安心に働くことができる環境づくりを推進するため、医療機関での患者やその家族からの「暴言」、「暴力」、「迷惑行為」の防止に向けた啓発ポスターを作成した。

会員の福祉▶ 生命保険・所得補償保険などの団体契約、医師年金ならびに全国国民年金基金日本医師・従業員支部について、普及、推進等に必要な業務を行った。
▶ 地区医師会との連携の下、競技を通じて会員相互の親睦を深めることを目的に「第 2 回奈良県医師会ゴルフ大会」を開催した。
令和 5 年 8 月 27 日（日）秋津原ゴルフクラブ［参加者 27 名］▶ 古希以上の会員の長寿を祝福し永年のご尽力を労うため健勝会を開催した。
令和 5 年 10 月 26 日（木）橿原市［対象者（健勝会員数）532 人（内 参加者 40 名］

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警察関連活動▶ 警察医委員会を開催、警察医活動に関する協議を行った。
令和 6 年 1 月 18 日（ 木）ハイブリッド開催▶ 警察医委員会講演会を「調査法解剖の事例の検討」の講演にて開催。
（日本専門医機構専門医共通講習）
令和 6 年 3 月 15 日（金）ハイブリッド開催［参加者 63 名］▶ 法医研修会（奈良県警主催）へ参加した。
令和 5 年 10 月 5 日（木）▶ 道路交通法改正に伴い、認知症診断等について県警と協力し調整を行った。
▶ 認知症診断に係る改正道路交通法の円滑な施行のため周知等の協力を行った。
▶ 法医学の研鑽に努めるとともに、警察本部とより緊密な連携を図り、警察の諸活動に対する医学的協力を行った。

組織強化対策▶ 奈良県立医科大学附属病院新規採用研修医オリエンテーションにおいて安東会長が ACP について講演。
研修医に奈良県医師会の活動を紹介するため、医師新報をはじめ入会案内、入会申込書、冊子ドクタラーゼなど参考資料一式を配付した。
▶ 県内全ての臨床研修医が一同に会する奈良県臨床研修協議会主催の「研修医の集い」において奈良県立医大附属病院臨床研修センター 赤井靖宏センター長の協力を得て、医師会紹介冊子、資料（医師年金パン
フレット、医師賠償責任保険資料等）一式を配付した。
▶ 奈良県医師会医政活動研究会兼第 1 回組織強化対策委員会
令和 5 年 7 月 29 日（土）THE KASHIHARA
医政活動研究会を兼ね第 1 回組織強化対策委員会を開催。樋上理事による「医政活動の重要性」と題した講演を行った。役員、各地区医師会長、組織強化対策委員約 30 名が参加した。
▶ 第 2 回組織強化対策委員会
令和 5 年 12 月 23 日（土）シェラトン都ホテル大阪
役員、各地区医師会長及び組織強化対策委員に加え、代議員の先生方含め約 50 名が参加した。昨年に引き続き、日本医師会より神村裕子常任理事をお迎えし「医師会の組織強化に向けて～特に女性医師支援も含めて～」と題した講演を行った。

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医療従事者の養成▶ 看護に関する必要な専門的知識および技術を修得させ、あわせて豊かな人間性を培うとともに、地域住民の保健・医療・福祉に貢献できる看護師の育成に努めた（職員数等について）

専任教員（副校長含）9 名、実習指導者等 4 名、事務 3 名、外部講師 88 名

（実習施設について）

県内 38 施設

（入学試験結果について） 受験者数 : 59 人、合格者数 : 46 人、入学者数 : 43 人
（国試結果について）40 名受験 28 名合格（就職状況について）

40 名中
・県内就職 39 名［公的医療機関 17 名、民間医療機関 22 名］
・県外就職 1 名［民間医療機関］［学生確保のための主な取組み］▶ ホームページに学校紹介動画掲載、携帯広告サービスの活用▶ 県内の高等学校 30 校を訪問し、PR 活動に努めた［看護専門学校の主な行事］▶ 令和 5 年 4 月 7 日

入学式挙行 第 22 期生 43 名入学▶ 令和 5 年 6 月 28 日

第 32 回まほろば歴史文化講座開催（学生・教員のみ）「東大寺所蔵の文化財修復活動について」▶ 令和 5 年 7 月 8 日、8 月 5 日

オープンキャンパス開催［57 名参加］
※学校見学会（5 月～ 12 月）▶ 令和 5 年 10 月 7 日

高校指定校入試▶ 令和 5 年 10 月 26 日、27 日

学校祭開催▶ 令和 5 年 11 月 4 日

推薦・社会人入試（専願）▶ 令和 5 年 11 月 10 日

戴帽式挙行 第 22 期生 41 名載帽▶ 令和 5 年 12 月 9 日

一般入試（専願・併願）A 日程▶ 令和 6 年 1 月 13 日

一般入試（専願・併願）B 日程▶ 令和 6 年 2 月 27 日

医師会安東会長特別講演▶ 令和 6 年 3 月 1 日

卒業式挙行 第 20 期生 40 名卒業

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Hospital Introduction

病院紹介

精神障害、
重症心身障害を対象とする精神科専門医療機関として
良質な医療の提供に努め、地域医療を支える

年に奈良県立療養所松籟荘として創し ま し た。 翌 年 に は 更 に １ ０ ０ 床 増 床 し、 昭 和

床 を 併 設、 平 成

年に年に床が開棟しました。以降の病床増は 重 症 心 身 障 害 児（ 者 ）病 棟

22 50

当院の精神科は、急性期、慢性期、老年期精神障

新型コロナ感染症への対応

１００床の計２８３床で運用しています。

減 を 経 て、 現 在 は、 精 神 病 棟 １ ８ ３ 床、 障 害 者 病 棟

は医療観察法病棟

80

独立行政法人国立病院機構
やまと精神医療センター
文・井上 眞（やまと精神医療センター院長）

沿革

当院は、昭和年に精40

神病棟１００床が完成、精神障害者の受け入れを開始に 国 策 に 沿 っ て 精 神 医 療 に 方 針 転 換 し、 昭 和設として治療に寄与していましたが、医学の進歩と共設 さ れ ま し た。 当 時 は 国 民 病 と 言 わ れ た 結 核 の 療 養 施

15

33

52

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

害に加えて結核合併症といった特徴的な病床を有しており、救急では奈良県精神科救急医療システムの輪番に参加しています。また、コロナ禍では、結核合併症

病床をコロナ専用病床として運用し、他の病院では受け入れ困難な精神障害を有するコロナ陽性者を多く受け入れてきました。

一 方、 コ ロ ナ 禍 で は、 幾 度 も 院 内 ク ラ ス タ ー が 発 生

し、 そ の 都 度 新 規 の 入 院 患 者 さ ん の 受 け 入 れ を 制 限 したり、入院中の患者さんの行動制限を余儀なくされるなど慌ただしい対応に追われ、患者さんとご家族、また関係者の方々に多大なご不安とご心配をお掛けする事 態 と な り ま し た。 し か し そ の 都 度、 職 員 の ひ た む き

な 頑 張 り に 助 け ら れ 難 局 を 乗 り 切 れ ま し た。 当 院 は、感染症法に基づく医療措置協定締結医療機関に指定されており、今後も発生し得る新興感染症への対応に助力したいと考えております。

地域医療への貢献、精神障害にも対応した
地域包括ケアシステム構築への取組

２０２４年４月には診療、介護、障害福祉の同時改

定 が あ り ま し た。 こ れ は、 ２ ０ ２ ５ 年 問 題 は 勿 論 の こと、 ２ ０ ４ ０ 年 を 見 据 え て 医 療 の み な ら ず 社 会 全 体 の課題である少子高齢化に向けた対応がそこかしこに散りばめられているように思います。

身体医療では地域医療構想の実現を診療報酬が後押しするように急性期病院にとって厳しい選択を迫る内容となっているようですが、精神医療にとっても地域

包括ケアシステムの構築を加速させることを念頭にお奈良県医師新報 2024 August Vol.871

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❸

❶
❹

❷

❶ ＣＶＰＰＰトレーナー養成研修の様子 ❷ コロナ陽性患者受け入れ病棟の様子❸～❼６月に開催したデイケア祭りの様子 ❽～⓫ 患者さんが楽しみにされている行事食54

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

い た と 思 わ れ る「 精 神 医 療 地 域 包 括 ケ ア 病 棟 入 院 基 本

料 」が 創 設 さ れ ま し た。 こ の 入 院 料 は、 入 院 患 者 の ７

割が在院日数１８０日以内に自宅等に退院することが

要 件 と な っ て お り、 患 者 さ ん が 住 み 慣 れ た 地 域 で サ

ポートを受けながら安心して暮らすことが出来るように在宅医療にも対応することが求められています。

精 神 医 療 に お い て も 高 度 急 性 期、 急 性 期、 回 復 期、慢性期といったそれぞれの役割を担う病棟運営に加え、在宅医療への積極的な取り組みによりこれまで以上に地域と密接な関係を構築していく必要があります。

精神障害にも対応した地域包括ケアシステムの構築には医療・福祉・介護・行政の連携が不可欠です。当院は奈良県下で唯一の精神単科公的医療機関として微周年を迎えた精神科デイケアによ力ではありますが地域医療の発展に貢献していく所存であります。

ま た、 当 院 で はなケア
支 援 す る 施 設 な ど に お い て、 Person-centered

さらに当院では精神医療領域の現場やその他退院を進める試みを継続しております。

い て 情 報 発 信 し て お り、 地 域 全 体 の 支 援 力 の 底 上 げ を

研修会を通して困難事例を題材とした対応方法等につと と も に 地 域 の 医 療・ 福 祉・ 介 護 に 従 事 す る 方 々 へ の良い選択肢を提案できるよう積極的な介入を心掛ける

社 会 復 帰 困 難 な 症 例 に つ い て、 患 者 さ ん に と っ て 最 も

そ し て 地 域 医 療 連 携 室 で は、 行 政 と の 連 携 の も と、患者さんに寄り添った支援に努めています。

家庭や地域社会で安心して日常生活を続けられるよう

ション「コアラ」では、退院後や通院される患者さんがる 社 会 復 帰 活 動 へ の 支 援 を は じ め、 訪 問 看 護 ス テ ー

40

❻

❺

❼

デイケア患者さんリクエストメニュー（デイケアで収穫した玉ねぎとジャガイモ使用）
・ガパオライスとチキンカレー～目玉焼きのせ～・オニオンスープ・じゃがバター・水ようかん
❺❽⓫❿

4月5日 お花見弁当

5月2日 こどもの日

病棟単位でお花見をしていた名残だそうです❾

6月 デザートワゴンサービス（行事食のない月に実施）
水ようかん
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奈良県医師新報 2024 August Vol.871

⓭

独立行政法人国立病院機構
やまと精神医療センター〒 639－1042 大 和 郡 山 市 小 泉 町 2 8 1 5 番 地
TEL 0743－52－3081 FAX 0743－52－8879
U R L h tt p s:/ /y a ma t o .h osp. go. jp/⓬
病床数：283 床（精神病棟 148 床、医療観察法病棟 35 床、一般病棟（重心）100 床）
標榜診療科：精神科 / 脳神経内科 / 心療内科 / 内科 /小児科 / 整形外科 / リハビリテーション科 / 呼吸器科
診療機能・精神科救急（奈良県の応急入院指定病院）
・結核等合併症（近畿地方唯一の結核合併精神科患者受入施設）
・高齢期精神障害及び認知症
・精神科デイケア及び社会復帰活動の支援
・強度行動障害（入院及び在宅支援）
・臨床研究、教育研修、情報発信
・医療観察法病棟
・精神科訪問看護⓬⓭ 病院敷地内で発見された史跡「笹尾古墳」のあり方を探求し、包括的にケアするための知識と技術 を 学 ぶ こ と を 目 的 と し て、 包 括 的 暴 力 防 止 プ ロ グ ラム（ＣＶＰＰＰ）トレーナー養成研修を毎年開催しています。日本こころの安全とケア学会の認定を受けたイ

ンストラクターにより他の医療機関からも研修生の方を 受 け 入 れ、 ４ 日 間 の 実 践 的 な ト レ ー ニ ン グ を 実 施 しております。

これからも様々な場面で医療・福祉・介護そして行

政 と の 密 接 な 連 携 を 模 索 し、 精 神 障 害 の あ る 方 と そ のご家族が地域で安心して生活できる社会の実現に向けて当院に求められる役割を認識しつつ、一つ一つの課

題に誠実に取り組む所存です。

重症心身障害児（者）医療

そして、当院のもう一つの大きな使命として、重症心 身 障 害 医 療 へ の 貢 献 が あ り ま す。 当 院 の 重 症 心 身 障

害 病 棟 で は、 強 度 行 動 障 害 を 伴 う 患 者 さ ん が 療 養 生 活を送られています。

近年、強度行動障害を伴う障害者の医療、療養介護を担う受け入れ先が全国的にも大幅に不足していることが社会問題となっており、この医療の一端を担う当院 と し て は、 こ れ ま で 以 上 に 責 任 感 を 持 っ て 少 し で も多くの強度行動障害を伴う患者さんとそのご家族のため に 国、 県 と 協 力 し な が ら 当 院 の 理 念 で あ る 地 域 と の調和、生命の尊厳と人権を守り、患者様の視点に立った 良 質 な 医 療 の 提 供 に 努 め て 参 る 所 存 で す の で、 今 後と も ご 支 援、 お 力 添 え を 賜 り ま す よ う よ ろ し く お 願 い

申し上げます。

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奈良県医師新報 2024 August Vol.871

参考資料２

デジタル医師資 格証」のご案内
平素より本会会務の運営に特段のご理解、ご支援を賜り厚く御礼申し上げます。
さて、このたび日本医師会が発行する電子版の医師資格証「 デジタル医師資格証」アプリをリリースいたしましたのでご案内いたします。
デジタル医師資格証」は日本医師会が発行する医師資格証または HPKI セカンド電子証明書をお持ちの方向けのアプリです。デジタル医師資格証では以下の機能が利用可能です。
【デジタル医師資格証の機能】
・医師資格証の券面情報の表示
・HPKI セカンド電子証明書初期登録
・電子処方箋発行のための QR コード読み取り※お使いの電子処方箋システムがカードレス署名に対応している場合

・全国医師会研修管理システムで管理している講習会受講
履歴と学習単位の表示
・日本医師会からのお知らせ受信
医師資格証（HPKI カード）がお手元にない場合でも、医師資格証の券面情報をスマートフォンで表示できるようにいたしました。
半導体不足による HPKI カード一時発行停止への対応の一つとして上記機能（券面性担保）をご利用いただけます。
なお、本アプリのご利用にはセカンド電子証明書の初期登録が必要となります。まだ初期登録がお済でない方は、本アプリをインストー
ルの上、アプリ内の初回登録の方はこちらより初期登録用 QR コードを読み取り、HPKI セカンド電子証明書の登録を行ってください。
※すでに HPKI セカンド電子証明書の初期登録がお済の場合は、登録済のスマートフォンでアプリをインストールの上、ログインへお進みください。
ぜひ、 デジタル医師資格証」をご活用くださいますようお願い申し上げます。
【アプリ QR コード：iOS】

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奈良県医師新報 2024 August Vol.871【アプリ QR コード Android】

薬局における医薬品提供と薬剤師職能について

医薬品の提供があります。２０２０

薬局の最も重要な業務のひとつにす。

援を賜り誠にありがとうございま

日頃は、本会活動にご理解とご支確信しています。

発生した際にも必ず役に立つものと同時に新たな感染症パンデミックがな貢献があったものと誇りに思うと内の感染防御体制構築に対して大きなったと思われます。この経験は県薬剤師の職能に接する新たな機会にの安定供給の観点からも、今から対も、そのような有事における医薬品

専門家が予測されていることから方が大きな災害に見舞われることをはじめ、今後遠くない将来に近畿地

１月１日に発災した能登半島地震を関連していると考えられます。本年

小学校・幼稚園に学校薬剤師が着任

き心に刺さりました。地域の中学校・が見えないと厳しいお言葉をいただからその地区においては薬剤師の姿あったそんな活動の中、ある首長様

経 緯 が ご ざ い ま す。 会 長 在 任 中 でけ、県内の市町村にも要望してきた

文・ 吉川 惠司 （一般社団法人 奈良県薬剤師会 相談役・理事）

年から３年余りに及ぶ新型コロナウ

また、県内には６００余りの薬局
一方、近年、若年層を中心とする

たが、無薬局となっていました。幸

らに、数年前までは薬局がありまし

していましたが、前任者の事情で年がありますが、残念ながら薬局がな

ＯＴＣ薬のオーバードーズ問題を機策を立てて臨む必要性を感じます。

は、厳しい行動制限のある中、医師町 村 あ り ま す（ 奈 良 県 資

イルス感染症パンデミックにおいて会の先生方からの指示に基づき薬局

い地区がまでラゲブリオや抗原検査キット等

これは、わが県の地理的な特徴でもに つ い で 全 国 第 ３ 位 と の こ と で す。

料より）。北海道のりました学校薬剤師活動の充実に向会としてこの数年間取り組んでまい議論が進んでいます。奈良県薬剤師に、医薬品の販売制度やお薬教育の務に就いておられました。

の医療介護従事者の方々が活発に業り、ドクター・ナースをはじめ多く

いにも、地域施設の中に診療所があ

度 初 め に 交 代 し た と こ ろ で し た。 さ薬剤師が、患者様の自宅や入所施設の医薬品をお届けするなど、医療連％を占めることにも、携をさせて頂けた事は記憶にも新しある山間部が、長野県のく、また、県民のみなさまには薬局

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ショーワ薬局開設

平成 6 年㈲レイルロード

代表取締役

就任（現在に至る）

平成 12 年 奈良県薬剤師会

郡山支部支部長に就任（～平成 14 年度）

平成 15 年 ㈱ショーワ薬局代表取締役

平成 22 年 奈良県薬剤師会

理事に就任（～平成 29 年度）

就任（現在に至る）

平成 30 年 奈良県薬剤師会

副会長に就任（～令和元年度）

令和 2 年

奈良県薬剤師会会長に就任（～令和 5 年度）

令和 6 年

奈良県薬剤師会

相談役・理事に就任（現在に至る）「奈良県医師会メールマガジン」
で最新情報をお届けいたします奈良県医師会では、研修会や講演会（日医生涯教育制度認定講座や各種専門医制度認定講座など）の開催情報や、日本医師会、奈良県等からの通知文書のほか、重要なお知らせ等をメールマガジンとして、ご登録いただいている会員の先生方に配信しています。配信頻度は週 1 回です（原則、週末に配信）。
1 週間ごとに情報をまとめてお送りしています。パソコン用やスマホ・携帯用など、おひとりで複数のアドレスを登録していただくことも可能ですので、ぜひご登録をお願いいたします。

「奈良県医師会メールマガジン」配信申込方法
氏名、所属医療機関、
配信先メールアドレスをご記入のうえ、
件名を「県医師会メールマガジン配信希望」
として県医師会事務局ＦＡＸ０７４４ー２３－７７９６にお送りください。

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奈良県医師新報 2024 August Vol.871

年の年月が経吉川 惠司 氏平成 3 年年 ）か ら50 50

医薬分業元年といわれる１９７４

年（ 昭 和49

年 を 振 り 返 り、年に向けた新たな一歩

過 し ま し た。 そ の本年は次のを踏み出すことになります。前述の無薬局地域においても、首長様やドクターのご意向、また役場の方々のご理解とご支援、さらには地域愛に溢れたその地域在住の薬剤師も見つ

かり、地域施設内での保険薬局開局に向けて動き出しはじめました。地

域包括ケアシステム構築を実現すると さ れ て い る ２ ０ ２ ５ 年 を 目 前 に、謙虚に歴史に学びながら、あるべき薬剤師の姿を目指し、新会長を中心に新役員全員が全身全霊で取り組ん

でまいります。今後も、医師会の先生方のご理解とご支援を何卒よろし

くお願い申し上げます。

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INFORMATION

お知らせ❶ 長期収載品の処方等又は調剤に係る選定療養に関する取扱い
長期収載品の選定療養化について、令和 6 年 10 月から保険給付の在り方が見直されます。今般、厚生労働省より、選定療養の対象とはせずに、保険給付する場合の「医療上必要があると認められる場合」の具体的な理由が示された「「診療報酬請求書等の記載要領等について」等の一部改正について」、保険外併用療養費及び特別の料金の額の具体的な計算方法を示した「長期収載品の処方等又は調剤に係る選定療養における費用の計算方法について」及び「長期収載品の処方等又は調剤の取扱いに関する疑義解釈資料の送付について（その１）」が発出されました。
日医ホームページのメンバーズルームに加えて、疑義解釈につきましては、県医ホームページの会員専用ページにも記載しておりますので、ご確認ください。

❷ 令和６年度診療報酬改定関連通知の一部訂正
今般、厚生労働省より、令和６年度診療報酬改定関連通知の一部訂正の事務連絡が令和 6 年 7 月 11 日
付けで発出されました。
医科診療報酬点数表・調剤報酬点数表に関する事項、施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱い、診療報酬請求書等の記載要領が一部訂正されております。

❸ 公知申請に係る事前評価が終了し、医薬品医療機器等法に基づく承認事項の一部変更承認がなされた医薬品の保険上の取扱い

公知申請に係る事前評価が終了していた以下２成分５品目について、追加が予定されていた効能・効果
及び用法・用量が令和 6 年 6 月 24 日付けで承認されたため、公知申請の取扱いによらず保険適用となりました。
（１） 一般名▶ ミコフェノール酸

モフェチル

販売名▶ セルセプトカプセル 250、同懸濁用散 31.8％
会社名▶ 中外製薬株式会社（２） 一般名▶ カルボプラチン

販売名▶ パラプラチン注射液 50mg、同注射液 150mg、同注射液 450mg
会社名▶ クリニジェン株式会社❹ 医薬品医療機器等法上の効能・効果等の変更に伴う留意事項の一部改正等

医薬品医療機器等法上の規定に基づき、効能・効果等の一部変更承認がなされたことに伴い、「ボトック
ス注用 50 単位、ボトックス注用 100 単位、レットヴィモカプセル 40mg 及び同カプセル 80mg、アレモ
皮下注 15mg、同皮下注 60mg 及び同皮下注 150mg」の保険適用上の取扱いに関する留意事項が一部改正されました。

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INFORMATIONINFORMATION

お知らせ❺ 使用薬剤の薬価(薬価基準)の一部改正等
令和 6 年 6 月 13 日付

厚生労働省告示第 216 号●薬価基準への収載希望があったいわゆる後発医薬品等品目（内用薬 48 品目、注射薬 19 品目）が、（１）

薬価基準の別表に収載されました。

●上記のうち、以下の品目は保険適用上の留意事項が示されております。
▶ハイゼントラ 20% 皮下注 4g/20mL、同 20% 皮下注 2g/10mL、同 20% 皮下注 1g/5mL、

同 20％皮下注 4g/20mL シリンジ、同 20％皮下注 2g/10mL シリンジ及び同 20％皮下注 1g/5mL シリンジ（２）

●今回の薬価基準改正により後発医薬品が収載されたことに伴い、「加算等後発医薬品通知」が改正されました。

❻ 検査料の点数の取扱い
新たな臨床検査が保険適用されました。

令和 6 年 6 月 1 日適用（１） 点数▶ Ｄ023 微生物核酸同定・定量検査

改正内容▶ ＰＣＲ法に関する文言を追記

令和 6 年 7 月 1 日適用（１） 点数▶ Ｄ014 自己抗体検査

改正内容▶ ＦＩＡ法に関する文言を追記❼ 奈良県小児科医会にご入会ください
奈良県小児科医会では、小児医療の向上を目的として学術集会を開催しているほか、日本小児科医会や奈良県からの小児に関する医療等の情報を会員の先生方に提供しています。また、学術集会の講演抄録や県内病院小児科の紹介等を掲載した会報も年１回発刊しており、会員の先生方にお届けしています。入会を希望される方は、県小児科医会ホームページをご覧いただくか、事務局までご連絡くださるようお願いいたします。
奈良県小児科医会事務局
TEL 0744－22－8502※❶～❷の詳細は日医ホームページのメンバーズルーム（医療保険「令和６年度 診療報酬改定に関する情報」）を、❸～❺の詳細は日医ホームページのメンバーズルーム（医療保険「医薬品の保険上の取扱い等」）を、❻の詳細は（医療保険「新たに保険適用が認められた検査・医療機器等」）をご覧ください。

INFORMATION

お知らせ

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INFORMATIONINFORMATION

お知らせ

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INFORMATION

お知らせ

14th Nara Medical Association Photo Contest

第14回 奈良県医師会

フォトコンテスト
一般部門 ／

スマホ・ケータイ部門

!
!
集
募
品
作

応 募 資 格 奈良県医師会会員
テ ー マ 自由サ イ ズ 〈一 般〉4切･A4のいずれかの各プリント〈スマホ〉推奨：400万画素以上 ※選考時はA4にプリント予定
出 品 数 一般部門､スマホ･ケータイ部門ともに おひとり3点まで（おひとりで両部門にご応募可能です）
応 募 方 法 〈一 般〉
右記の応募票に必要事項をご記入の上、写真の裏に貼り付けて下記事務局までお送りください。
〈スマホ〉
下記メールアドレス宛に写真データを添付し､タイトル､撮影者氏名､医療機関名、撮影場所､撮影年月､カメラ
機種をご記入の上､お送りください。
（下記QRコードもご利用いただけます）
各
賞 〈一 般〉
金 賞（1点） 5万円分の全国共通商品券
銀 賞（1点） 3万円分の全国共通商品券
優 秀 賞（5点） 1万円分の全国共通商品券〈スマホ〉
優 秀 賞（3点） 1万円分の全国共通商品券
選
考 県医師役員、地区医師会長、県医広報委員による投票
入賞者発表 本誌で発表予定
そ の 他 入賞作品は県医師会館に展示予定
応募写真の返却は希望者のみ
応 募 先 ･ 〒634-8502 橿原市内膳町5-5-8
連 絡 先 奈良県医師会事務局（広報）行
kouhou_nara@yahoo.co.jp
TEL 0744-22-8502

応募 令和６年
締切
月
日
（金）

9 27

ご応募お待ちしています!
▼コピーしてお使 いくだ さい

第14回 フォトコンテスト応募票
タ イトル
撮影者氏名
医療機関名
撮影場所
撮影年月
カメラ機種

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INFORMATIONINFORMATION

お知らせ

旧優生保護法 による優生手術 などを受けた方 へ
一 時 金 を 受 け と る こ とが で きま す。
「旧優生保護法一時金支給法」の趣旨について
平成31年４月24日に、議員立法により「旧優生保護法一時金支給法（以下「法」という）」が成立し、公布・施行されました。
法の前文では、旧優生保護法の下、多くの方々が、生殖を不能にする手術・放射線の照射を受けることを強いられ、心身に多大な苦痛を受けてきたことに対して、我々は、それぞれの立場において、真摯に反省し、心から深くおわびする旨が述べられています。
法に基づき、優生手術などを受けた方に一時金を支給いたします。

請求手続きについて対象となる方
以下の①または②に該当する方で、現●請求期限は、令和11年４月23日です。

在、生存されている方が対象となります。

●お住まいの都道府県の窓口に請求書を提出してください（郵送による提出も可能です）。

① 昭和23年９月11日から平成８
年９月25日までの間に、旧優生保護法に基づき優生手術（生殖を不能にする手術）を受けた方（母体保護のみを理由として手術を受けた方は除きます）② ①のほか、同じ期間に生殖を不能にする手術または放射線の照射を受けた方●請求書や添付書類(診断書・領収書)の様式は、旧優生保護法一時金の特設サイトに掲載しているほか、都道府県のホームページや窓口などでも入手できます。
請求書の記載事項や添付書類について▶請求書には、様式に沿って、優生手術などを受けた医療機関の名称及び所在地、手術などを受けた年月日（時期）、手術などを受けるに至った経緯などを記載してください。

▶請求書を提出する際には、以下の資料を添付してください。

（母体保護や疾病の治療を目的とす

・住民票の写しなど請求者の氏名、住所又は居所を証明する書類

るなど、優生思想に基づくものでない

・現在、優生手術などを受けた際の手術痕が残っているかどうかについての医師のことが明らかな手術などを受けた方を除きます）

一時金の金額320万円（一律）です。
※支給決定後、ご指定の金融機関の口座に独立行政法人福祉医療機構から振り込まれます。

診断書（特に優生手術などを実施した記録が残っていない場合には、一時金支給認定にあたっての重要な資料になりますので、可能な限り請求書とあわせて提出してください）※心理的ストレスが大きいなど医療機関の受診が困難な場合には、添付を省略することが可能となりますので、都道府県の窓口にご相談ください。
・上記の診断書の作成に要する費用が記載された領収書など（一時金の支給が認められた場合、診断書作成費用が支給されます）
・その他請求に係る事実を証明する資料（例：障害者手帳、戸籍謄本、関係者の陳述書、都道府県や医療機関などから入手した優生手術などの実施に関する書類など）・一時金の振込みを希望する金融機関の名称及び口座番号を明らかにすることができる書類（通帳やキャッシュカードの写しなど）【請求期限：令和11年４月23日】
法改正により、請求期限が５年延長されました。
お問い合わせ先▶

奈良県旧優生保護法一時金受付 相談窓口 （具体的な一時金の請求や相談）
電話 0742-27-8643 （専用） FAX 0742-27-8643 メール boshihoken@office.pref.nara.lg.jp▶こども家庭庁旧優生保護法一時金相談窓口 （一時金の制度全般に関する相談）
電話 03-3595-2575
FAX 03-3595-2753 メール ichijikin@cfa.go.jp
受付時間 10：00～17：00（月曜日から金曜日。土日祝日、年末年始を除く。）

このマークは、視覚に頼れない方などが使う音声コード（Uni-Voiceコード）です。

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奈良県医師新報 2024 August Vol.871※窓口に関する詳細は旧優生保護法
一時金特設サイトや各都道府県のホームページなどをご確認下さい。

旧優生保護法一時金特設サイト

EVENT GUIDE

開催案内
8/23（金）
16:55 ～ 18:00

公開講座 医療安全管理研修会（Web・座学講習会）

会場

奈良県西和医療センタ－事務棟1
奈良県西和医療センタ－事務棟
1Ｆ大会議室

内容

講演（16:55～18:00）「せん妄予防、認知症ケア、転倒転落予防、
身体的拘束最小化について」

8/22（木）
18:00 ～ 19:00
内容

講演１（18:00～18:30）
講演１「Patient-centered「
Patient-centered care から Person-centeredcare ～患者力とPatient Empowerment ～」～」奈良県総合医療センター 総合診療科 部長 東 光久
講演２（18:30～19:00）
講演２「小児短腸症候群の栄養管理「
小児短腸症候群の栄養管理」」

奈良県西和医療センター リハビリテーション科
部長・循環器内科 副部長

第151 回病診・病病連携医療講座（Web 講習会）

岡山 悟志

単位

日医生涯教育認定講座 1 単位 CC（7）:その他

参加方法等は下記までご連絡ください単位

日医生涯教育認定講座 1 単位 CC（4）: （72）

連絡先

奈良県西和医療センタ－医療安全推進室（☎ 0745-32-0505）

その他

参加方法等は下記までご連絡ください

8/31（土）
17:00 ～ 18:00

奈良県耳鼻咽喉科漢方セミナー（Web・座学講習会）

奈良県総合医療センター 小児外科 部長

連絡先

奈良県総合医療センタ－地域医療連携室（☎ 0742-46-6001）

8/22（木）
18:30 ～ 20:00

奈良県医師会精神々経科部会学術講演会

会場

奈良県コンベンションセンター 会議室105
会議室105・106

会場

奈良県医師会館

内容

特別講演（17:30～18:30）「めまいに役立つ漢方処方－漢方非専門医向けの薬剤選択のコツ－」
横浜市立みなと赤十字病院 めまい・平衡神経科 部長 新井 基洋

内容

一般講演（18:30～19:00）「うつ病治療について」単位

奈良県立医科大学 精神医学講座 助教

その他

参加方法等は下記までご連絡ください

連絡先

奈良県立医科大学耳鼻咽喉・頭頚部外科教室（☎ 0744-29-8887）

本多 将人

特別講演（19:00～20:00）「うつ病治療の unmet medical needs TRD 治療を考える」
関西医科大学医学部 精神神経科学 講座 主任教授 加藤 正樹

日医生涯教育認定講座 1 単位 CC（31）:日本耳鼻咽喉科学会 専門医単位 耳鼻咽喉科領域
講習（ 1 単位）
特別講演の途中退席不可

山内 勝治

単位

日医生涯教育認定講座 1.5 単位 CC（15）:（70）
日本精神神経学会 精神科専門医制度認定（Ｃ郡 1単位）

その他

お弁当あり
参加方法等は下記までご連絡ください

連絡先

奈良県医師会精神々経科部会（☎ 0744-22-8502）

奈良県医師会学術部会が行う各種健康相談
相談の種類

日時

予約の有無

整形外科に関する健康相談

8 月 22 日（ 木 ）14 : 00 ～ 15 : 00

※受付締切

内科疾患に関する健康相談

8 月 30 日（ 金 ）9 月 27 日（ 金 ）14 : 00 ～ 15 : 00

必要

部会名

奈良県医師会整形外科部会

8 月 21 日（水）

必要

※受付締切

奈良県医師会内科部会

相談日の前日まで

目の健康相談9 月 10 日（ 火 ）14 : 00 ～ 15 : 00

必要

精神科に関する健康相談

9 月 13（ 金 ）16 : 00 ～ 17 : 00

※受付締切

必要

9 月 6 日（金）奈良県眼科医会

奈良県医師会精神々経科部会

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

66

EVENT GUIDE

開催案内

令和年度奈良県予防接種研修会

予防接種後の副反応について

参加費
無料

予防接種の実施において、接種後に症状を訴える方が適切に相談や診療を受け、必要に応じて専門的な医療機関に円滑に受診できるよう体制を構築・維持していくことが重要です。
本研修会では、予防接種に関わる医療機関での取組や副反応への対応方法を共有することで、医療機関関係者等の健康被害への理解を深め、予防接種後に症状を訴える方への診療体制の強化を図ることを目的としています。

主催：奈良県

共催：奈良県医師会

日時会場

令和年月日 土

対象

日医生涯教育制度認定講習会（&&単位、&&単位）申請中

時分～時分（受付時分～）
奈良県医師会館

３階講堂奈良県橿原市内膳町

医療従事者、自治体関係者、医療系学生 名時分～時分

開会挨拶

奈良県医師会長 安東 範明

時分～時分

行政説明

奈良県疾病対策課 課長補佐 市川 正子

座長宇陀市立病院
第１部

地域医療支援センター長

時分～時分
奈良県立医科大学 小児科

西尾健治先生

大西 智子

先生

「+39ワクチン接種後に生じた症状に対する診療の実態と、
キャッチアップ世代への奈良医大の取り組み」

第２部

時分～時分
大阪医科薬科大学 総合診療医学教室

鈴木富雄「予防接種後に症状を訴える方への対応について」
時分～時分
時分～時分

先生

質疑応答

閉会挨拶 奈良県疾病対策課 課長 小池 浩司○二次元コードまたは下記85/にアクセスして事前参加お申し込みください。

お申し込み
方法

67

85/
KWWSVQVDSUHIQDUDMSJDSDSSOLFDWLRQ5HJLVWHU"DSSPQJLG D-R-GD,$( HQWU\ ○また、奈良県医師会会員の方で上記方法での申込が難しい場合は、奈良県医師会を通してお申し込みすることも可能です。詳しくは、別紙（参加申込票）をご確認ください。

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

EVENT GUIDE

開催案内

受講確認

Web システムにより、下記1.～2.にて各講義の受講を確認します。
1．
各講義中に、
Webシステムが定期的にログで視聴を確認
2．
各講義中に、
Webシステムがランダムに配信する視聴コードを受講者が入力※動画は全画面表示にしないでください。全画面表示にすると視聴コードが表示されません。

受講証明

Web システムにて受講が確認された講義の単位等が認められます。
1.
「日医かかりつけ医機能研修制度応用研修」の受講証明書2.
「日本医師会生涯教育制度」（６単位・CC：10.13.29.74.75.76）＊「かかりつけ医の高血圧症管理」、「かかりつけ医の糖尿病管理」、「かかりつけ医の脂質異常症管理」、「認知症の方への意思決定支援とプライマリケア」
は、地域包括診療加算・診療料の施設基準に定める「慢性疾患の指導に係る適切な研修」に含む必要がある、高血圧症、糖尿病、脂質異常症及び認知症の研修に該当します。
また、「認知症の方への意思決定支援とプライマリケア」
は、地域包括診療加算・診療料の施設基準において修了が望ましいとされる「認知症に係る適切な研修」に該当します。
＊ 受講証明書は、受講日の約2週間後より受講者がWebシステムからダウンロードできます。

その他❶ Web 受講の際に必要な「情報端末」「周辺機器」

インターネットに接続できる環境で、パソコンやタブレット端末からの受講
スマートフォンでは受講できませんのでご注意ください。マイク・カメラ等は不要。
※ Windows8/8.1 以前のバージョン及び InternetExplorer、Yahoo ブラウザ等では受講できません。

❷ 動画テスト視聴

事前に視聴する場所にて、視聴に使用するパソコンやタブレット端末から Web 研修システムのサイトにアクセスし、動画テスト視聴 の動画テストを視聴が可能か確認してください。

❸ 受講のキャンセル

申し込み後にキャンセルする場合は、Web システムにて申し込みされた講習会にログインのうえ、キャンセルの手続きをお願いします。
キャンセルがあった場合は、申込受付が随時再開されます。

❹ 詳細は、日本医師会ホームページにて必ずご確認ください。

ご不明な点につきましては、Web システムのサイト内（右上）にある［よくあるご質問］［お申し込み手順］［講習会受講手順］をご参照ください。
なお、お申し込みやログイン、視聴など「日本医師会 Web 研修システム」に関するお問い合
わせは、下記のコールセンターへお願いします。

日本医師会Web研修システムコールセンター

０５７０－００３－1０2（ ナビダイヤル ）対応時間 水･木：17～21時 土：13～17時
申込開始日（9/2、10/10）13～21時

日：10～18時

研修会当日（10/6、11/4） 9～18時

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EVENT GUIDE

開催案内

日医かかりつけ医機能研修制度

令和 6 年度応用研修会（Web 講習会）
開催案内
主催 日本医師会

日

内

時

容

令和

6 年 10 月 6 日（日）10：00 ～ 17：20（第 2 回）

令和

6 年 11 月 4 日（月・振休）10：00 ～ 17：20（第 3 回）

プログラムのとおり

受講形式

日本医師会による「日本医師会 Web 研修システム」を使用したライブ配信

定各回、全国で員

受講申込期間

2,000 名（先着順のため、定員になり次第締切）

第 2 回 9 月 12 日（木）～ 9 月 30 日（月）第 3 回 10 月 10 日（木）～ 10 月 28 日（月）～ 終了日 12 時まで受付。
各回とも 開始日 14 時（19 時＊）＊ 14 時からの募集で申込者が 1,000 名に達すると、一時的に応募受付終了の表示になりますが、
19 時より残り 1,000 名分の応募受付が再び可能になります。

申込方法

Web 申込ｻｲﾄ

受講者が個別に日本医師会の Web 受講の申し込みサイトへアクセスし、必要事項を入力してお申し込みください。
（申込は Web サイトのみ）「日本医師会 Web 研修システム」https://seminar.med.or.jp にアクセス❶「主催」で日本医師会を選択して検索❷ 受講を希望する研修会のを検索して

をクリック

講習会詳細

へ進み、スケジュールおよび受講方法等の詳細を確認のうえ、お申込みください。
❸申込完了後、登録されたメールアドレスに、「（お申し込み）応募登録完了メール」
がWeb システム（jma-no-reply@seminar.med.or.jp）から自動送信されます。
受講に必要な URL 等の詳細が明記されており、内容をご確認のうえ保存してください。
※「（お申し込み）応 募 登 録 完了メール」が届かない場合は、ログイン ID（メールアドレス）の入力間違いの可能性があります。
❹ 申込時は、Web システムの右上に表示される［申し込み手順］を参照ください。

69

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

EVENT GUIDE

開催案内

日医かかりつけ医機能研修制度

令和６年度応用研修会（Web 講習会）
プログラム
10:00

開会・挨拶

松本 吉郎（日本医師会 会長）

10:05

講義

1. 応用研修 1-9：
1-9：1 単位・生涯教育 CC 76：
76：1 単位

かかりつけ医の糖尿病管理
鈴木

11:10

亮（東京医科大学 糖尿病・代謝・内分泌内科学分野 主任教授）

2. 応用研修 2-9：
2-9：1 単位・生涯教育 CC 10：
10：1 単位栄養や口腔におけるかかりつけ医との連携

西岡 心大（一般社団法人是真会 長崎リハビリテーション病院 栄養管理室 室長）
渡邊 裕（北海道大学大学院歯学研究院 口腔健康科学分野 高齢者歯科学教室 准教授）

12:10

〈休憩〉
（50 分）

13:00

3. 応用研修 3-9：
3-9：1 単位・生涯教育 CC 75：
75：1 単位

かかりつけ医の脂質異常症管理
吉田

14:05

博（東京慈恵会医科大学附属柏病院 病院長・教授）

4. 応用研修 4-9：
4-9：1 単位・生涯教育 CC 13：
13：1 単位

リハビリテーションにおける医療と介護の連携
三上 幸夫（広島大学病院 リハビリテーション科 教授）

15:10

5. 応用研修 5-9：
5-9：1 単位・生涯教育 CC 29：
29：1 単位認知症の方への意思決定支援とプライマリケア「認知症の方の気持ちをくみとるために」
田中 志子（医療法人大誠会内田病院 理事長・院長）
16:10

6. 応用研修 6-9：
6-9：1 単位・生涯教育 CC 74：
74：1 単位

かかりつけ医の高血圧症管理「ガイドラインに基いた診療」
大屋 祐輔（琉球大学病院 病院長）

17:15

閉会・
閉会
・挨拶
釜萢

17:20

敏（日本医師会 副会長）

終了
※内容等が変更となる場合があります。
（令和 6 年 7 月 29 日現在）

奈良県医師会主催「日医かかりつけ医研修制度令和 6 年度応用研修会」
年度応用研修会」は、
上記研修会の録画映像による座学研修会を後日に開催予定しております。

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70EVENT GUIDE

開催案内

日医かかりつけ医機能研修制度目

今後のさらなる少子高齢社会を見据え、地域住民から信頼される「かかりつけ医機能」のあるべき姿を評価し、その能力を維持・向上するための研修を実施する。

的❶患者中心の医療の実践❷継続性を重視した医療の実践❸チーム医療、多職種連携の実践❹社会的な保健・医療・介護・福祉活動の実践❺地域の特性に応じた医療の実践❻在宅医療の実践

かかりつけ医機能

研修内容

基本研修

日医生涯教育認定証の取得

応用研修

規定の座学研修を 10 単位以上取得

実地研修

規定の活動を２つ以上実施（10 単位以上取得）➡３年間で上記要件を満たした場合、都道府県医師会より修了証書または認定証の発行（有効期間３年）。
修了申請時（基準日：12 月 31 日）の前３年間において下記項目より10 単位を取得する。

応用研修※単位数については❶～❽の各項目につき最大 2 回までのカウントを認める。
※下記❶～❻については、それぞれ１つ以上の科目を受講することを必須とする。
※下記❶～❻については、日医が作成した規定のテキストを使用する。
❶「かかりつけ医の倫理」、「かかりつけ医の質・医療安全」、「かかりつけ医の感染対策」「今後の新興感染症を踏まえた感染対策」❷「生活期リハビリの実際」、「小児・思春期への対応」、「メタボリックシンドロームからフレイルまで」「フレイル予防・対策」、「介護保険制度における医療提供と生活期リハビリテーション」❸「医療保険と介護保険、地域包括ケアシステムの構築」、「在宅医療、多職種連携」「地域医療連携と医療・介護連携」、「地域リハビリテーション」「口腔・栄養・リハビリテーションの多職種協働による一体的取組」❹「社会的処方」、「リーダーシップ、マネジメント、コミュニケーションスキル」、「地域包括ケアシステムにおけるかかりつけ医の役割」、「かかりつけ医と精神科専門医の連携」「日常診療で留意する皮膚科・眼科・耳鼻科の症候」❺「終末期医療、褥瘡と排泄」、「認知症、ポリファーマシーと適正処方」「リハビリと栄養管理、・摂食嚥下障害」「オンライン診療のあり方」、「尊厳の保持と自立支援のための認知症ケアと生活支援」❻「多疾患合併症例」「、在宅リハビリ症例」「、地域連携症例」「、新型コロナウイルス感染症とかかりつけ医」「症例検討～意思決定を尊重した看取り/フレイルの改善へ向けた取組～」❼「地域包括診療加算・地域包括診療料に係るかかりつけ医研修会（日医主催）」等※の受講 （２単位）※都道府県医師会、郡市区医師会が主催する同内容の研修会を含む。
❽「かかりつけ医認知症対応力向上研修」の修了 （１単位）❾「かかりつけ医うつ病対応力向上研修」の修了 （1単位）❿「かかりつけ医等発達障害対応力向上研修」の修了（1単位）⓫「日本医学会総会」への出席 （2単位）

修了申請時（基準日：12月31日）の前３年間において下記項目より２つ以上実施していること。

実地研修

１項目実施につき 5 単位とし、10 単位を取得する。

❶学校医・園医、警察業務への協力医❾主治医意見書の記載❷健康スポーツ医活動❿介護認定審査会への参加❸感染症定点観測への協力⓫退院カンファレンスへの参加❹健康相談、
保健指導、
行政
（保健所）
と契約して

⓬地域ケア会議等※への参加

行っている検診・定期予防接種の実施

参71（※会議の名称は地域により異なる）❺早朝・休日・夜間・救急診療の実施・協力

⓭医師会、
専門医会、
自治会、
保健所関連の各種委員❻産業医・地域産業保健センター活動の実施⓮看護学校等での講義・講演❼訪問診療の実施⓯市民を対象とした講座等での講演❽家族等のレスパイトケアの実施⓰地域行事（健康展、祭りなど）への医師としての出務考

日医ホームページ
日医ホームページhttp:www.med.or.jp/doctor/kakari/
http:www.med.or.jp/doctor/kakari/

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EVENT GUIDE

開催案内



令和６
令和６年度
奈良県のがん診療に携わる医師等
奈良県のがん診療に携わる医師等のための






まほろば PEACE 緩和ケア研修会



国の「がん対策推進基本計画」（第4期）においては、緩和ケア研修会の実施により、がん医療に携わる全ての医療従事者が基本的な緩和ケアを理解し、知識、技術、態度を習得することで緩和ケアが診断時から適切に提供されることを目指しております。
奈良県においても、がん診療連携拠点病院等が主体となり、平成21年から「まほろばPEACE緩和ケア研修会」を開催しています。
本年度も、開催指針に準拠し、下記の通り緩和ケア研修会を開催します。












集合研修の受講には、e-ラーニングを修了していることが必要です





◆対 象



がん診療に携わる医療従事者



◆集合研修開催予定

日 日程 程第119回

令和６年7月21日（日）

第12回

令和６年Ჲ月Ხ日（日）第 121 回

令和6年

８月25日
（日）

第 122 回
９月８日
（日）
第121回
令和６年Ჲ月ᲬᲯ日（日）
令和6年

第122回
第 123 回 令和６年Ჳ月Ჲ日（日）
10月６日
（日）
令和6年

第12回
令和６年ᲫᲪ月６日（日）第 124 回
10月26日
（土）
令和6年

第12回

第 125 回

令和６年ᲫᲪ月Წ６日（‫）ם‬
令和6年

11月23日（土・祝）

第12回 令和６年ᲫᲫ月ᲬᲭ日（‫ם‬ȷᅔ）第 126 回
12月21日（土）
第12回
令和６年ᲫᲬ月ᲬᲫ日（‫）ם‬
令和6年

第 127 回 令和Ჱ年Ძ月ᲬᲯ日（‫）ם‬
１月25日
（土）
第127回
令和7年

第12回
令和Ჱ年Წ月Წ日（日）第 128 回
２月２日
（日）
令和7年



担当医療機関担当医療機関

お問い合せ先お問い合せ先院外からの参加者
募集の有無（予定）有☎（０７４２）２４ー１２５１（代）
がん相談支援センター（０７４４）２２ー３０５１（代）
奈良県立医科大学附属病院
病院管理課☎（０７４Ჭ）７７Ყ０ᲲᲲ０（代）近畿大学奈良病院
患者支援センター（０７４３）６３－５６１１（代）天理よろづ相談所病院☎（０７４４）２２ーᲭ０５１（代）地域医療連携室
奈良県立医科大学附属病院
病院管理課☎（０７４Ჭ）ᲰᲭᲧ５Ჰ１１（代）（０７４２）４６－６００１（代）天理よろづ相談所病院
奈良県総合医療センター
がん相談支援センター
がん相談支援センター☎（０７４２）４ᲰᲧᲰ００１（代）奈良県総合医療センター（０７４７）５４－５０００（代）
がん相談支援センター
南奈良総合医療センター
地域医療連携室☎（０７４７）５４Ყ５０００（代）南奈良総合医療センター
地域医療連携室（０７４４）３２－８８００（代）
国保中央病院
地域支援センター☎（０７４４）Ჭ２ᲧᲲᲲ００（代）
国保中央病院
地域支援センター（０７４４）２２ー３０５１（代）
奈良県立医科大学附属病院 ☎（０７４４）２２ーᲭ０５１（代）病院管理課
奈良県立医科大学附属病院
病院管理課（０７４４）２２ー３０５１（代）
奈良県立医科大学附属病院 ☎（０７４４）２２ーᲭ０５１（代）
奈良県立医科大学附属病院
病院管理課
病院管理課
☎（０７４４）４Ჭー５００１（代）
済生会中和病院（０７４４）５３－５００１（代）
医事課医事課
済生会中和病院

市立奈良病院

院外からの参加者
募集の有無
（予定）

有

有

有有
有有
有有
有

有

有

有有
有有
有有



○各研修会の詳細につきましては、担当医療機関が個別に広報しますので、病院のホームページ
やお問い合わせ先等でご確認ください。
◆内容（内容の順番は担当医療機関で異なります。）

・講 義
・Ｇ演習
・Ｇ演習
・R
・講

P
演

e-ラーニングで学習した内容の復習・質問等
全人的苦痛に対する緩和ケア
がん患者等の療養場所の選択、地域における連携、在宅における緩和ケアの実際
がん等の緩和ケアにおけるコミュニケーション
がん体験者やケア提供者等からの講演、がん患者等への支援等

※G 演習・・・グループ演習

RP・・・ロールプレイング

奈良県
奈良県医師新報 2024 August Vol.871

72

EVENT GUIDE

開催案内（アイリス株式会社）クリニックでの今シーズンの感染症診療を考える
ーwithコロナ時代のインフルエンザ検査/治療ー 19:35～20:05
グローバルヘルスケアクリニック 院長

水野 泰孝

高尿酸血症の病態と治療
日本臨床内科医会 学術部 腎・電解質班

20:20～20:50

高橋 俊雅

甲状腺中毒症の診断とマネジメント
日本臨床内科医会 学術部 内分泌・代謝班

佐藤 哲郎
＆

73

奈良県医師新報 2024 August Vol.871※講演終了後Q&Aセッション（10分間）
を行います。

日医生涯教育講座0.5単位 cc 8 感染対策（申請中）

日医生涯教育講座0.5単位 cc 61 関節痛（申請中）

20:50～21:20
日医生涯教育講座0.5単位 cc 43 動悸（申請中）①～②

EVENT GUIDE

開催案内

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

74

EVENT GUIDE

開催案内

令和６年度

難病相談支援センター

県民向け難病講演会～膠原病ってどんな病気？みんなで知ろう！学びあおう！～〈講演〉
第一部「膠原病の代表：全身性エリテマトーデス（SLE)とはどんな病気？」
講師：奈良県立医科大学 地域医療学講座
教授 赤井 靖宏 先生
第二部「皮膚筋炎／多発性筋炎ってどんな病気？」
講師：奈良県立医科大学 脳神経内科学講座
教授 杉江 和馬 先生

日時
会場
定員

令和６年８
８月2４日（土）

13:３0～15:4５（受付13:00～）
奈良公園バスターミナル レクチャーホール
（奈良市登大路町76番地）

２００名程度

参加費

無料

ぜひお越しください〈対象者〉

・奈良県民の方・難病患者及びその家族
・奈良県内の難病患者の療養支援に従事する保健・医療・福祉等関係者

QRコードはこちら！

【申し込み方法】「e古都なら」よりお申し込みください。(当日参加 可）インターネット申込ができない場合は、FAX（0743-52-6095)でお申し込みください。
【問い合わせ先】奈良県難病相談支援センター
電話番号：0743-55-0631（平日 9：00～16：00）

75

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

奈良県医師会予定表
2024 8/15 － 9/21
8/15

木 ［県医師会館休館日］

3

火

奈良県死因究明協議会

16

金

4

水

第 17 回県医理事会

17

土

5

木

18

日

6

金

19

月
7

土

近畿医師国民健康保険組合連絡協議会（ホテル日航奈良）

第 16 回県医理事会

8日

近医連定時委員総会（ホテル日航奈良）

第 37 回県医定例記者会見

9

月

10

火

金

11

水
木

五者懇談会第二分科会

土12
第 37 回全国有床診療所連絡協議会総会栃木大会（宇都宮東武ホテルグランデ）
母体保護法指定医師研修会

13

金

精神科に関する健康相談14

土

心臓検診症例検討会

15

日

16

月 ［敬老の日］

17火

第 1 回都道府県医師会長会議（日医）

18

水

第 18 回県医理事会

19

木

20

金

21

土

奈良県感染症対策連携協議会

20

火

21

水

22

木

産業医研修会県医透析部会 PD 分科会（ハイブリッド開催 / 県医）

県医広報委員会（ハイブリッド開催 / 県医）
県医精神々経科部会総会・学術講演会
整形外科に関する健康相談

23

24

25

日

令和 6 年度県医師会・県教育委員会共催研修会（ハイブリッド開催 / 県医）

第 37 回全国有床診療所連絡協議会総会栃木大会（宇都宮東武ホテルグランデ）
第3回奈良県医師会ゴルフ大会（秋津原ゴルフクラブ）

26

月

第 15 回奈良県周産期医療協議会（厳橿会館）

27

火

精神科に関する健康相談28

水

第 8 回地区会長協議会

29

木

産業医研修会30

金

内科疾患に関する健康相談

31

土県コロナワクチン副反応及び HPV ワクチン研修会

9/1

日

令和 6 年度診療報酬に関する講演会

2

月

目の健康相談県医学校医委員会（ハイブリッド開催 / 県医）
県産婦人科医会研修会

第 38 回県医定例記者会見
県医広報委員会（ハイブリッド開催 / 県医）

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

76

医師年金

77

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

会員の異動届出：令和 6 年 6 月 6 日～令和 6 年 7 月 3 日

入会
地区

氏名

県医

日医

所属施設

所属施設住所

届出日

橿原

南

昭宏

B

B

（医）南風会万葉クリニック

橿原市五井町 247

R6/4/1

天理

西山

大喜

B

B

（公財）天理よろづ相談所病院

天理市三島町 200

R6/6/3

生駒

下村

俊行

B

B

生駒市立病院

生駒市東生駒 1－6－2

R6/6/4生駒

小河原 光正B

B

生駒市立病院

生駒市東生駒 1－6－2

R6/6/4

生駒

神谷

正人

B

B

生駒市立病院

生駒市東生駒 1－6－2

R6/6/4

生駒

三木

克彦

B

B

生駒市立病院

生駒市東生駒 1－6－2

R6/6/4

生駒

髙岸

智子

B

B

生駒市立病院

生駒市東生駒 1－6－2

R6/6/4

生駒

天野

圭子

B

B

生駒市立病院

生駒市東生駒 1－6－2

R6/6/4

生駒

内本

泰三

B

B

生駒市立病院

生駒市東生駒 1－6－2

R6/6/4

生駒

瀬角

裕一

B

B

生駒市立病院

生駒市東生駒 1－6－2

R6/6/4

生駒

鶴野

卓史

B

B

生駒市立病院

生駒市東生駒 1－6－2

R6/6/4

生駒

高尾

胤未

B

B

生駒市立病院

生駒市東生駒 1－6－2

R6/6/4

生駒

木原

雅志

B

B

生駒市立病院

生駒市東生駒 1－6－2

R6/6/4

生駒

髙田

睦貴

C

A2C

（地独）奈良県立病院機構
奈良県西和医療センター

生駒郡三郷町三室 1－14－16

R6/6/10

生駒

林部

倫也

C

A2C

（地独）奈良県立病院機構
奈良県西和医療センター

生駒郡三郷町三室 1－14－16

R6/6/10

生駒

正田

好美

C

A2C

（地独）奈良県立病院機構
奈良県西和医療センター

生駒郡三郷町三室 1－14－16

R6/6/10

生駒

押川

輝

C

A2C

（地独）奈良県立病院機構
奈良県西和医療センター

生駒郡三郷町三室 1－14－16

R6/6/10

生駒

大山

杏紗

C

A2C

（地独）奈良県立病院機構
奈良県西和医療センター

生駒郡三郷町三室 1－14－16

R6/6/10生駒

浦井 麻里花C

A2C（地独）奈良県立病院機構
奈良県西和医療センター

生駒郡三郷町三室 1－14－16

R6/6/10

生駒

甲斐

友卓

C

A2C

（地独）奈良県立病院機構
奈良県西和医療センター

生駒郡三郷町三室 1－14－16

R6/6/10

生駒

井阪

佳奈

C

A2C

（地独）奈良県立病院機構
奈良県西和医療センター

生駒郡三郷町三室 1－14－16

R6/6/10

生駒

小巻

美月

C

A2C

（地独）奈良県立病院機構
奈良県西和医療センター

生駒郡三郷町三室 1－14－16

R6/6/10

生駒

岡本

怜奈

C

A2C

（地独）奈良県立病院機構
奈良県西和医療センター

生駒郡三郷町三室 1－14－16

R6/6/10

生駒

中森

健

C

A2C

（地独）奈良県立病院機構
奈良県西和医療センター

生駒郡三郷町三室 1－14－16

R6/6/10

生駒

後藤

智親

B

B

生駒市立病院

生駒市東生駒 1－6－2

R6/6/13北葛城

堀井 沙也佳B

A2B （医）康成会星和台クリニック

北葛城郡河合町星和台 2－1－20

R6/6/24

奈良

大山

A

A1

奈良市神殿町 694－1

R6/7/1

寛毅（医）敬志会おおやま耳鼻咽喉科

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

78会員の異動異動（上段：旧情報

下段：新情報／異動項目のみ記載）

地区

氏名

県医

日医

生駒

圓山 希実

C

A2C

近畿大学奈良病院

生駒市乙田町1248－1

BB

奈良県郡山保健所

大和郡山市満願寺町60－1

奈良県福祉医療部医療政策局地域医療連携課

奈良県奈良市登大路町30

保健所

奈良

三上

希実

本木

隆規

國分 麻依子

鶴原

敬三

所属施設

所属施設住所B

A2B （医）清和会国分医院

奈良市南紀寺町5－53－1

AA1

清和会クリニック奈良市学園大和町5－724－4

AA1（医）敬志会つるはら耳鼻科

奈良市神殿町694－1

B

A2B （医）敬志会おおやま耳鼻咽喉科

県医

日医

届出日

R6/5/25

R6/5/29

R6/6/7R6/7/1

退会
地区

氏名

生駒

鈴木

智詞

B

北葛城

八木

優

B

生駒

紀川

伊敏

B

北葛城

柳澤

仁美

A

所属施設

所属施設住所届出日

近畿大学奈良病院

生駒市乙田町 1248－1

R6/3/31

Bさない内科整形外科医院

香芝市真美ケ丘 4－16－1

R6/5/31

B（医）紀川会紀川医院

生駒郡三郷町勢野東 4－14－1

R6/6/30（医）圭仁会エヌメディカルクリニック

北葛城郡王寺町本町 1－5－35

R6/6/30

死亡退会
地区

御所

氏名

𠮷川

恒男

県医

日医

A

A1

所属施設

（医）𠮷川耳鼻咽喉科

所属施設住所

御所市東松本 8－1

届出日

R6/6/5

7 月 3 日現在会員数…A 会員 1,010 名、Ad 会員 7 名、B 会員 1,133 名、C 会員 103 名 ：計 2,253 名＊掲載を控えたい方はご連絡ください

医師会関係の届出事項の変更は異動報告書でお知らせください

奈良県医師会会員の先生方で下記のような医師会への届出事項に変更が生じた場合は、所属地区医師会を通じて「異動報告書」のご提出をお願いいたします。ご提出がない場合は、新しい会員名簿を発行する際に情報が更新されなかったり、医師会からの連絡文書等が届かなる可能性があります。ご不明
な点がございましたら、ご所属の地区医師会または奈良県医師会事務局までご連絡ください。

●法人化に伴う医療機関名称の変更●所属する医療機関の変更●会員氏名の変更			

●会員種別の変更●医療機関住所、ご自宅住所、
文書送付先の変更

79

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

郡 山 ラ プ ソディ

阿 礼（ ひ え だ の あ れ ）ゆ か り の 地 で

古事記の編纂者の一人である稗田

て い た だ き ま し た。 大 和 郡 山 市 は、ホールで行われる演劇について教えでの話です。しかし２０１２年から話。下巻は仁徳天皇から推古天皇まである神武天皇から応神天皇までのまでの話。中巻は初めての人の天皇

鉄郡山駅を降りて柳町商店街でなく金魚とお城の街、大和郡山市。近ます。出演予定である本院の職員もした）「 郡 山 ラ プ ソ デ ィ」が 上 演 さ れはコロナ禍のため無観客で行われまたのが市民劇団「古事語り部座」。公演するために２００９年に結成され

１ ３ ０ ０ 年 に あ た り「 古 事 記 」を 上と し て 祀 っ て い ま す。 古 事 記 編 纂

鈿女命、猿田彦命を副斎神（配祀神）は、稗田阿礼を主斎神（主祭神）、天篇 」２ ０ ２ ３ 年

ることぶみⅡ～愛と哀しみのヤマト

２ ０ ２ １」２ ０ ２ ２ 年（２０２１年９月「歌劇ふることぶみ

な り 詳 し い 内 容 の 劇 に さ れ ま し た。

部作として全体の古事記の内容をか

文・植田 勝廣（田北病院）

はじまって

年かけて市民劇団で三す。市内の賣太神社（めたじんじゃ）て永慶寺のほうの坂をのぼって南に
毎週土曜日に長時間練習されていま

月「 歌 劇 ふ

年間田北病

田北病院はあります。

募で集まった３歳から月「 歌 劇 ふ る こ とじ み の 荒 俣 宏 さ ん の 講 演、 戦 前 のも れ た 名 作 」と し て テ レ ビ で も お な

山 」が 開 催 さ れ ま す。
「金魚図の埋大和郡日 ）に Ｄ Ｍ Ｇ Ｍ Ｏ Ｒ Ｉ や ま と 郡 山

日（ 日 曜び 金 魚 伝 来 ３ ０ ０ 年 を 記 念 し、 私

私 は 入 っ て い ま せ ん が、 奈 良 演

感拍手の嵐は今でも忘れられません。

あり、劇が終わった時の満場の一体

ソードが多く取り入れられた脚本で席 で、 観 客 席 の 人 達 に 身 近 な エ ピ

ましたが、隅から隅まで兎に角、満ホールの２階席の右端の方で観劇しという入場料でした。やまと郡山城

３回目と同じ良心的な１０００円

世 紀 少 女 歌 集 〜」はに 上 演 さ れ た １ 回 目 の「 郡 山 ラ プ ソと違って短く上巻・中巻・下巻の三上演されました。古事記は日本書紀

やまと郡山城ホールの大ホールにて「 歌 劇「 古 事 記（ ふ る こ と ぶ み ）」」が間にも及ぶ稽古を経て２０１２年に主宰する松村武さん。結成から３年の出身で劇団カムカムミニキーナをた。脚本・演出は大和郡山市稗田町

は古事記をふることぶみと読みましです。江戸時代の国学者、本居宣長

ることぶみ）』の稽古は始まったそう

人の劇団員により、歌劇『古事記（ふ郡山駅の周辺で操業していた紡績工す。伝統を受け継ぐ金魚農家とＪＲ成をかけぬける３人のちよの物語で「 郡 山 ラ プ ソ デ ィ」は 昭 和 か ら 平集したようです。

色々な実際にあったエピソードを募

脚 本 を つ く る に あ た り、 市 民 か ら

劇 も 上 演 さ れ る こ と に な り ま し た。

すこし最近の大和郡山市についてのます。そして、古事記でなく、もうをして本番を迎えている印象がありジカル劇ですが、いつもすごく練習日に上演され１０００円で、ミュー

ぶ み Ⅲ ～ ゆ ら め く 歴 史 篇 」）劇 は 土、

天才博物画家伊藤熊太郎氏の貴重な劇鑑賞会という毎月会費を払って巻で終わります。上巻は神話。神々場、そして郡山に本社を置き専用列

山市市制

年 で す。 市 制

も 参 加 予 定 で す が、 ９ 月

城 ホ ー ル で「 金 魚 サ ミ ッ ト

周年及ディ〜麗しの『 魚 譜 』を 当 日 お 持 ち く だ さ る 福 地

プロの演劇を観る会に病院の前のの誕生、高天原（天上界）、葦原中国

年ですが、今年は大和郡さんによる特別講演があります。ま放射線科の技師長夫婦が入っておら
月２日とと 郡 山 城 ホ ー ル で ３ 回 目 の（ ２ 回 目

たＲ６年

70
in

植田は

月３日にやま院に内科医としてお世話になってい10

車で移動しながら全国津々浦々の劇る植田勝廣です。

12（地上界）の成立から山幸彦、海幸彦

歳まで、す。 ２ ０ １ ９ 年 ８ 月、 コ ロ ナ 禍 前

11

れ、色々な演劇、又、やまと郡山城

33

20

75

22

11

22

70 22
11

まほろば郡山MAHOROBA KORIYAMA80

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

ア ジ ア の 各 地 へ も ）元 祖 ロ ー カ ル ア

場 で 華 や か な 歌 劇 を 上 演 し（ 戦 前 は配信となりました。

観 客 で 映 像 を 残 し、ＹоｕＴｕｂｅで客をいれての公演は中止となり、無の 将 来 に 大 き な 夢 と 目 標 を 抱 い て、

「 小 一 郎 は 心 を 砕 い て、 兄 藤 吉 郎

あった」

ルーチーンのように大和郡山市医師生、前の内科部長先生に連れられて解を招くことに戸惑ってしまった先会新年会に出席させていただき様々た。今までも一生懸命、患者さまお有能な家臣団の形成に注力する日々秀吉に対して本音で意見を言うこ

よび患者家族にとって、他医に紹介な先生に出逢わさせていただきましとができたのは千利休と秀長だけすることも選択肢にいれて一番良いを送っていった」

イドルを輩出した「日本少女歌劇座」（京都文教大学の鵜飼正樹教授によ日、大和郡山市箕山町にある豊臣秀長の墓所大納言塚では

毎年４月

あ り ま す ）を、 ３ 人 の「 ち よ ち ゃ ん 」
秀 長 公 の 墓 前 祭 が 行 わ れ て い ま す。

り活動のようすが浮かび上がりつつがつなぐ物語です。

だったとか。

酒屋にいったことがありました。劇

ていただきましたが、何回かその居のぶさんが来られた時の写真をみせれていることがありました。大竹しの先生や居酒屋を近鉄郡山駅前でさすが、奈良に住んで、タップダンス

は現在は神奈川県に住んでおられま

担当されていたさけもとあきらさん

や ん 」に も 出 演、 劇 の 出 演、 振 付 をり大納言さんとして今も市民に広く町などのユニークなまちづくりによら支え、郡山城の築城や、箱本十三

秀長は天下人秀吉を弟として心かいる者として楽しみにしています。

ことは長い間、大和郡山市で働いてドラマ謂れの街に大和郡山市がなる

臣 兄 弟！』の 制 作 が 発 表 さ れ、 大 河

る ２ ０ ２ ６ 年 Ｎ Ｈ Ｋ 大 河 ド ラ マ『 豊いうことです。その秀長を主役とす

い時期を選び、受け継がれてきたとり、奈良では数少ない大正時代の洋みると医師で国会議員の先生だった

さ っ た 先 生 が い て、 後 で 振 り 返 っ て員にニコニコと笑顔で握手してくだ

名前をいわないでずっと出席者全た。

を秀長が見ることはありませんでし

鮮出兵が始まるなど、豊臣家の落日

利休は切腹を命じられ、翌年には朝亡くなってからわずか３か月後に千奔放華麗な器楽曲という事で話が錯を次々に配列した即興性を重んじたの形式をもたないでいくつかの楽想

ディは日本語は狂詩曲と書き、一定

師会様有難うございました。ラプソ

だいた奈良県医師会、大和郡山市医存です。宜しくお願いいたします。

しっかり行いながら頑張っていく所

これからも自分自身の健康管理をと も に 配 慮 し て い た つ も り で す が、日ですが、暖かのセットを組んで、その劇が、例え親しまれています。小説『秀長さん』

風建築を医院として使っておられた

綜した事お許しください。

本来の命日は１月

ば出演者の一人が新型コロナ感染が（ 鞍 馬 良 著 ）に は 秀 長（ 小 一 郎 ）と 秀

先生や、自作の漢詩集を出版された

朝 の Ｎ Ｈ Ｋ の 連 続 ド ラ マ「 お ち ょ

判明して公演が中止になってもセッ吉（ 藤 吉 郎 ）の 関 係 が 次 の よ う に 描

先生、億の値段のチェロを持っておようになるように、精神面、身体面

トを組んでくれた人への例えば何

かれています。

られ雛祭りなどにコンサートをされ歳で十万の料金を払う必要がある事を話「 小 一 郎 は 後 年、 豊 臣 政 権 の 中 枢ていた先生、生殖補助医療を熱心に

しかし秀長が病気のためにされました。

にあって、大名、領民達の信頼を得行っておられ街角で大声で先生の子最後に文章書く機会を与えていた何か月以上も練習して、２０２０年ていくのだが、いつも「双方の話をお 金 の 問 題 も あ り ま す が、 実 際、２ 月 に 予 定 さ れ て い た ２ 回 目 の「 郡ですと言われて嬉しいが周りに誤22

丁 寧 に 聞 い て や る 」、 こ れ が 信 条 で

51

22

山 ラ プ ソ デ ィ」は コ ロ ナ 要 因 で、 観

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

81

MAHOROBA KORIYAMA
まほろば郡山令和

6 年 6 月報

奈良県感染症
奈良県
感染症発生動向調査情報
発生動向調査情報
感染症流行状況●令和6年6月の新型コロナウイルス感染症の報告数は833例（定点当たり15.15）
で、5月の808例（同11.97）に比し増加であった。6月の年齢階級は多い順から①[50-59] 118例、②[10-19] 117例、③[70-79] 96例などであった。
●下表の「6月総計」のうち新型コロナウイルス感染症を除く18疾患の合計数をここ5年間で比較すると、
令和2年（396例）[17]、
3年（1,586例）[29]、4年（1,346例）[24]、5年（3,185例）[91]、6年（2,864例）[1,241]という推移であった。[ ]内は合計数のうち手足口病の報告数。
●令和6年5月から6月にかけて増加した疾患は①手足口病（695→1,241例）、②ヘルパンギーナ（31→75例）、③新型コロナ
ウイルス感染症（808→833例）など7疾患であった。一方、減少した疾患は❶RSウイルス感染症（439→138例）
、❷感染性
胃腸炎
（795→681例）、❸ A群溶連菌咽頭炎（587→492例）など9疾患であった。
なお、
伝染性紅斑が今年初めての報告（2例）で、いずれも郡山保健所管内の年齢階級【1歳】の症例であった。
●地域的には、手足口病が5保健所管内すべてで増加。一方、感染性胃腸炎が5保健所管内すべてで減少であった。
●眼科定点では、流行性角結膜炎（39→36例）
で、年齢階級は多い順から①[0-9] 17、②[30-39] 8、③ [50-59] 4などであった。
●基幹定点からは、マイコプラズマ肺炎（4→2例）
で、年齢階級は[1-4] [15-19] 各1例であった。

感染症発生動向調査保健所別発生状況（内科 ･ 小児科・眼科 ･ 基幹病院定点週発生報告実数の月累計）
疾患名

奈良市

郡山

中和（東）

中和（西）

吉野

6 月総計

R 6 累計インフルエンザ

20

1

4

6

1

32

11769

新型コロナウイルス感染症

137

178

159

259

100

833

8773

RS ウイルス感染症

44

20

36

35

3

138

1492

咽頭結膜熱

17

23

12

41

2

95

652

A 群溶連菌咽頭炎

91

87

71

221

22

492

2558

感染性胃腸炎

149

183

121

190

38

681

4776

1

7

1

2

1

12

74

253

294

253

372

69

1241

2220

2

2

水痘
手足口病
伝染性紅斑

2

突発性発疹

13

11

19

11

1

55

225

ヘルパンギーナ

21

22

5

20

7

75

129

1

1

2

18

－

0

2

－

36

174

1

4

0

0

2

11

クラミジア肺炎

00

ロタウイルス感染症

0

1

流行性耳下腺炎
急性出血性結膜炎
流行性角結膜炎
細菌性髄膜炎

21

1

13

1

1

無菌性髄膜炎マイコプラズマ肺炎

2奈良県医師新報 2024 August Vol.871

82報告数上位３疾患 :（定点当たり発生数）

1 位 手足口病（36.5）

２位 感染性胃腸炎（20.03）

３位 新型コロナウイルス感染症（15.15）

上位５疾患の１ 年間の推移（定点当たり）
80.00
80

手足口病

感染症胃腸炎新型コロナウイルス感染症

RS

Ａ群溶連菌咽頭炎

RSＲＳウイルス感染症

80.00
70.00
70

70.00
60.00
60

60.00

50.00
50

50.00

40.00
40

40.00
30.00
30

30.00
20.00
20

10
10.00
20.00
0.00
0

10.00

R 7月
5. 7 月

88月
月

99月
月

10月
10
月

11月
11
月

12月
12
月

R 61月
.1 月

7月

8月

9月

10月

11月

12月

1月

22月
月

33月
月

44月
月

55月
月

6月
6月

0.00
2月

3月

4月

5月

令和 6 年

手足口病

40

6月

平均

過去 40 年間平均との比較

40

35

35

30

30

25

25

20

20

15

15

10

10

5

5

0

0
1月

1月

2月

2月

3月

3月

4月

4月

5月

5月

6月

6月

7月

7月

8月

8月

9月

9月

10月

10 月

感染性胃腸炎

35

11月

11 月

12月

12 月

過去 40 年間平均との比較

35

30

30

25

25

20

20

15

15

10

10

5

5

0

0
1月

1月

2月

2月

3月

3月

4月

4月

5月

5月

6月

6月

7月

7月

8月

8月

9月

9月

10月

10 月

新型コロナウイルス感染症

8080

11月

11 月

12月

12 月

過去 1 年間平均との比較

7070
6060
5050
4040
3030
2020
1010
00

83

1月

1月

2月

2月

3月

3月

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

4月

4月

5月

5月

6月

6月

7月

7月

8月

8月

9月

9月

10月

10 月

11月

11 月

12月

12 月

疑似症・無症状病原体保有者も含まれます）
1、
2、
3、
4、
5類および指定感染症全数把握感染症発生状況（感染症法により、類型

疾患名

2 類 結核

奈良

8

郡山

3

中和

1

吉野

2

6月計

累計

全国（6月）

14

84

1057

0

0

0

0

2

283

コレラ

0

0

0

細菌性赤痢

0

0

2

腸チフス

0

0

5

パラチフス

0

0

0

4 類 Ｅ型肝炎

0

2

40

Ａ型肝炎

0

0

9

オウム病

0

0

0

回帰熱

0

0

3

エキノコックス症

002

エムポックス

0

0

0

デング熱

0

1

15

チクングニア熱

0

0

0

つつが虫

0

0

4

ボツリヌス症

0

0

0

日本脳炎

0

0

0

マラリア

0

0

4

ジフテリア
3 類 腸管出血性大腸菌感染症

ライム病
レジオネラ症1

レプトスピラ症
日本紅斑熱
重症熱性血小板減少症候群（SFTS）

1

5 類 アメ－バ赤痢
ウイルス性肝炎

0

0

7

1

11

179

0

0

1

0

0

47

1

1

17

0

1

23

2

2

3

13

1

2

16

116

急性弛緩性麻痺

0

1

2

急性脳炎

0

0

15

クリプトスポリジウム症

0

0

1

クロイツフェルト・ヤコブ病

0

1

9

1

10

129

1

3

65

0

0

1

カルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症

1

劇症型溶血性レンサ球菌感染症
後天性免疫不全症候群

11

ジアルジア症
侵襲性インフルエンザ菌感染症

2

10

40

侵襲性髄膜炎菌感染症

2

0

0

8

髄膜炎菌性髄膜炎

0

0

0

5

16

160

1

2

30

7

38

764

播種性クリプトコックス症

0

1

7

破傷風

0

2

6

ﾊﾞﾝｺﾏｲｼﾝ耐性黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌感染症

0

0

0

0

7

9

1

3

150

風しん

0

0

0

麻しん

0

2

0

侵襲性肺炎球菌感染症

1

水痘（入院例に限る）

1

梅毒

3

1
1

2

1

3

ﾊﾞﾝｺﾏｲｼﾝ耐性腸球菌感染症
百日咳

1

その他
※ 新型コロナウイルス感染症の全国における5 類移行後（令和 5 年 5 月 8 日以降）の発生状況等の情報は、厚生労働省 HP 及び国立感染症研究所 HP よりご覧いただけます。
・厚生労働省：新型コロナウイルス感染症に関する報道発表資料（発生状況等）
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000121431_00086.html
・国立感染症研究所：新型コロナウイルス
感染症サーベイランス速報・週報
https://www.niid.go.jp/niid/ja/2019-ncov/
2484-idsc/12015-covid19-surveillancereport.html※ 新型コロナウイルス感染症の県内における5 類移行後（令和 5 年 5 月 8 日以降）の発生状況等の情報は、「奈良県感染症情報」
でもご確認いただけます。
・奈良県 HP：奈良県感染症情報センター週報
https://www.pref.nara.jp/27886.htm（4 類）
ブルセラ症 1 例
ダニ媒介脳炎 1 例（5 類）
薬剤耐性アシネトバクター感染症

2例

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

84病原体（ウイルス）
検出患者数（令和 6 年 6 月分） ＊ウイルス分離同定日での集計結果
検出病原体

北部

中部

南部

その他

臨床診断名

ヒトヘルペス

6B

1

発疹症（1）

A 群ロタ

G8

1

ロタウイルス胃腸炎（1）

アデノ

1

1

気管支肺炎（1）

コクサッキー B 群

5型

1

急性気管支炎（1）ＳＴＤおよび基幹定点発生状況
疾患名

6 月計

累計

性器クラミジア感染症

27

126

性器ヘルペスウイルス感染症

430

尖形コンジローマ

4

22

淋菌感染症

4

33

メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症

24

162

ペニシリン耐性肺炎球菌感染症

420

薬剤耐性緑膿菌感染症

02

表中の累計は、令和 6 年 1 月からの数字を示しています。
奈良県感染症情報センターのホームページにも記載していますのでご覧ください。

こと

今月のひと

百日咳も忘れないで遷延する咳嗽、発熱の診断に、当院では Film Array 呼吸器パネル（BioFire® SpotFire® R パネル／ビオメリュー・ジャパン㈱）を使用して PCR で診断確定することがあります。パラインフルエンザウイルス、ヒトライノウイルスの他、百日咳が陽性となることが時々みられます。
百日咳は Bordetella pertussis の飛沫感染で発症、激しい乾性咳嗽が特徴で、発作性咳嗽 staccato、吸気性笛声
whoop、無呼吸等の他には、ワクチン未接種児ではけいれんや脳症でも死亡例もみられます。ワクチン接種済の小児例では、上記の様な激しい症状ではなく、長引く咳嗽のみの場合が多く、鎮咳剤の効果も乏しいです。ワクチン
接種済であっても、鑑別診断の際には百日咳も念頭に置いてください。

文責：南奈良総合医療センター 小児科85

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

寺田茂紀

一般
入院

種別

全国

奈良県国民健康保険団体連合会

点数（令和 6 年 2 月）
入院外

日数／件

点数／日

点数／件

日数／件

点数／日

点数／件

高齢受給者（すべて）

13.9

4,713

65,324

1.5

1,163

1,689

一般

17.4

3,271

56,871

1.4

1,108

1,573

未就学者（６歳未満）

6.8

7,389

50,293

1.4

729

1,008

９割

13.3

5,066

67,454

1.4

1,312

1,872

７割

8.8

7,209

63,738

1.4

1,298

1,787

一般

16.4

3,667

60,026

1.4

1,299

1,823

未就学者（６歳未満）

6.7

10,68871,352

1.3

731

979

高齢受給者
奈良県

全国分の高齢受給者分は 9 割、7 割込み

後期高齢者医療
種別

入院

入院外

全国
奈良県

日数／件

点数／日

点数／件

日数／件

点数／日

点数／件

９割

17.2

3,488

60,072

1.6

1,121

1,828

８割

14.7

4,348

63,778

1.5

1,143

1,757

７割

13.5

4,901

65,939

1.5

1,210

1,838

９割

16.3

3,791

61,767

1.6

1,248

1,968

８割

14.3

4,574

65,469

1.5

1,311

1,953

７割

13.0

4,939

64,046

1.5

1,291

1,912

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

86

入院

種別

65 歳未満

入院外

日数／件

点数／日

点数／件

日数／件

点数／日

7.8

7208.356108.2

1.3

976.0

1258.210.4

5245.154753.5

1.3

865.9

1130.36.37785.449043.6

1.4

700.1

986.9

本人

9.2

7572.669360.6

1.41105.51509.0家族

12.5

5516.268921.4

1.4

1098.21575.07割

9.8

7149.969908.6

1.4

1221.51715.2一般

11.3

6061.268446.8

1.4

1143.11649.1

本人

7.7

6870.552581.7

1.3

1122.81435.311.1

5100.356564.3

1.3

968.6

1243.96.0

7729.346454.3

1.4

697.0

968.0

本人

9.5

7881.175147.0

1.41308.91784.1

家族

11.8

5874.869215.9

1.4

1172.91653.6

7割

11.5

6794.378133.9

1.41305.7

1815.5一般

12.0

6119.673202.5

1.4

1332.3

1868.2

本人

家族（未就学者除く）

家族（未就学者）

全国

社会保険診療報酬支払基金奈良支部

医療保険医科診療平均

高齢受給者・本人・家族

点数／件

65 歳以上70 歳未満高齢者

65 歳未満家族（未就学者除く）

家族（未就学者）

奈良県
65 歳以上70 歳未満高齢者

87

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

理事会❹ 母体保護法による指定医師について ［赤﨑理事］
5 月 30 日に開催された母体保護法指定審査委員会

第 10 回理事会

で新規 1 名が承認されたことを受け、県医師会理事会

令和 6 年 6 月 5 日／県医師会館でも承認した。

報告事項

協議事項

❶ 令和 7 年度看護専門学校入学試験について❶ 奈良県医療勤務環境改善支援センター運営協議［増永理事］

奈良県地域医療連携課長より標記候補者の推薦依頼を受け、協議の結果、県産婦人科医会に候補者の選定を依頼することになった。

❷ 後期高齢者医療「生活習慣病未受診者受診勧奨推進事業」の実施について［樋上理事］－「第 6 回地区会長協議会」連絡事項❷－❸ 福祉医療費助成制度の取扱に関する契約書について［樋上理事］－「第 6 回地区会長協議会」連絡事項❸－❹ 会員の入退会について［増永理事］

地区医師会から提出のあった届出を確認。入会 10
名、退会 9 名、異動 6 件。当日現在の県医会員数 2,231 名。

会委員の推薦について［増永理事］

任期満了に伴う次期委員の推薦依頼。現任の岩井副会長に代わり、病院・勤務医・働き方改革担当の
鉄村理事を推薦する。

❷ 令和 6 年度近医連定時委員総会分科会担当について［安東会長］

本年 9 月 8 日（日）に奈良県医師会の担当で開催する令和 6 年度近畿医師会連合定時委員総会の第 1 分
科会（医療保険・介護保険）、第 2 分科会（感染症対策）、第 3 分科会（医療情報）の各出席役員の確認を行った。また安東会長より、それぞれの分科会のテー
マや協議内容の方向性が説明された。

❸ 奈良県妊娠等の悩み電話相談窓口事業委託について［赤﨑理事］

奈良県より提示された標記事業の委託契約書の確認を行った。実施要綱により、妊娠に悩みを持つ県民を対象に 9 時〜 24 時（年中無休）で産婦人科医師、助産師等が妊娠に関する相談に応じる。（甲）奈良県
福祉医療部医療政策局長 通山雅司、（乙）一般社団
法人奈良県医師会会長 安東範明 で契約を締結する。

奈良新聞「いかがですか あなたの健康」欄掲載

健康啓発記事大募集

奈良県医師会では、会員のご執筆による健康啓発記事を、第 1・第 3 木曜日の奈良新聞『いかがですかあなたの健康』
欄に掲載し、県民の健康保持・増進に努めています。現在、県医師会広報委員が中心となって、新聞に掲載する健康啓発
原稿を収集しているところですが、なかなか集まりにくい状況にあります。このことから、同事業を継続するためにも、会員の皆様におかれましては、健康啓発原稿のご寄稿にご協力お願いいたします。
字

数

1,200 字前後

内容

疾病の紹介や注意点、予防や治療方法のほか、母子保健や予防接種、在宅医療や介護など、県民に向けて日常生活での健康づくりのポイントを紹介するもの。
◎医学的知識を全く持たない読者でも理解できるよう、できる限り専門用語を使わず、簡単な表現でお願いいたします。

投稿方法

様式や体裁は問いません。Word、原稿用紙、ワープロなどでご作成いただき、
県医師会事務局または所属地区医師会の広報委員にお送りください。

その他

ご寄稿いただきました方には、QUOカード5,000円分を謹呈いたします。
また投稿原稿は、奈良県医師会に帰属するものとして、他の健康啓発活動に活用

連絡先

奈良県医師会事務局（辰巳・末高）TEL ０７４４－２２－８５０２ FAX ０７４４－２３ －７７９６
メール kouhou@nara.med.or.jp

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

88

理事会

会議出席報告第 11 回理事会❶ 令和 6 年度都道府県医師会医療廃棄物担当理事

令和 6 年 6 月 12 日／県医師会館

連絡協議会について（5 月 29 日・web 会議）［友岡副会長］－「第 6 回地区会長協議会」連絡事項❶－

協議事項❶ 令和 5 年度事業報告及び決算について❷ 令和 6 年度都道府県医師会勤務医担当理事連絡（6 月 6 日・県医）［友岡副会長・増永理事・各担当理事］
令和 5 年度に実施した県医師会の事業について、
友岡副会長および各担当理事からそれぞれ報告が行われた。また、増永理事から貸借対照表、財務諸表に対する注記、正味財産増減計算書内訳表、財産目
録及び公益目的支出計画および実施報告により決算額が説明され、問題なく承認された。

［藤本理事・鉄村理事］－「第 6 回地区会長協議会」報告事項❹－❸ 第 6 回近医連保険担当理事連絡協議会について（6 月 1 日・大阪市）［友岡副会長・岩井副会長・

増永理事・樋上理事・鉄村理事・田仲理事・前田理事］－「第 6 回地区会長協議会」報告事項❸－❷ 第 207 回県医定例代議員会招集ならびに提出議題について（6 月 27 日・県医）

協議会について（5 月 17 日・web 会議）［増永理事］

6 月 27 日（木）、午後 2 時 30 分より、奈良県医師会館で開催。令和 5 年度事業報告、第 1 号議案：令和 5 年度決算報告の件、第 2 号議案：令和 7 年度会費賦課徴収の件を上程する。会費の額並びに徴収方
法は、令和 6 年度と同様の賦課徴収とすることを確認した。
－代議員会当日の概要は25 ～ 50 ページ掲載－

連絡事項❶ 第 11 回近医連常任委員会および近畿ブロック日医
代議員協議会について（5 月 31 日・大阪府医）［安東会長・友岡副会長・安田議長］
第 156 回日医定例代議員会及び第 157 回日医臨時代議員会の対応が協議された。近畿ブロックの代表
質問は滋賀県から取下げがあったため今回は 2 題となる。

❷「令和 6 年度重複・多剤・併用禁忌投薬対象被保険者通知等に関する事業」の実施について［樋上理事］－「第 6 回地区会長協議会」連絡事項 ❹－❸ 令和 6 年度学校保健及び学校安全表彰（文部科学大臣表彰）県検討委員会に係る検討委員の推薦について［増永理事］

標記表彰候補者について県から文科省に推薦するにあたり、検討委員会が 7 月 4 日 16 時から予定されている。同委員会委員として安東会長に代わり、友岡副会長を推薦する。

89

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

理事会

会議出席報告第 12 回理事会❶ 令和 6 年度全国医師会産業医部会連絡協議会について（6 月 5 日・web 会議）［堀井理事・鉄村理事］

令和 6 年 6 月 19 日／県医師会館－「第 6 回地区会長協議会」報告事項❷－❷ 日本医師会シンポジウム「次世代の災害医療」について（6 月 9 日・ハイブリッド開催）［友岡副会長・岩井理事］－「第 6 回地区会長協議会」連絡事項❺－

協議事項❶ 令和 6 年度診療報酬改定等に関するアンケートについて［安東会長］－「第 6 回地区会長協議会」報告事項❶－－県医師会実施のアンケート結果報告は 12 ～ 20 ページ
掲載－

連絡事項
❶ 公益財団法人産業医学振興財団との令和 6 年度
産業医研修事業委託契約について［堀井理事・鉄村理事］
令和 6 年 6 月 12 日付けで産業医学振興財団と本会とで今年度の標記事業の委託契約を締結した。委託費 285 万 2,000 円（産業医研修 < リフレッシュ研
修、スキルアップ専門研修、スキルアップ実地研修>275 万 2,000 円、産業医研修連絡協議会 10 万円）。

❷ 在宅歯科医療多職種連携推進協議会・歯科口腔保健推進会議の出席者の推薦について［前之園理事］

奈良県中和保健所長からの推薦依頼。
令和 6 年 8 月 8 日（木）、奈良県橿原総合庁舎で開催される。前之園理事が出席予定。

❸ 後援名義の使用について

国大会及び第 58 回近畿肢体不自由児者福祉大会
奈良大会」後援名義の使用について［増永理事］

奈良県肢体不自由児者父母の会連合会から標記後援依頼。
9 月 14 日（土）・15 日（日）になら 100 年会館およびホテル日航奈良において開催される。奈良県をはじめ内閣府、厚労省、文科省ほか後援予定。本会の名義使用について、特に問題なく了承した。

報告事項❶ 令和 6 年度都道府県災害医療コーディネーター
研修の受講者の推薦について［増永理事］●健康づくりフェスタ（奈良県がん征圧大会）
奈良県健康づくり財団主催、9 月 22 日（日）、イ
オンモール郡山●市民公開講座「認知症とフレイルを考える」
橿原地区医師会主催、10 月 19 日（土）、奈良県橿
原文化会館大ホール。
●第 20 回市町村対抗子ども駅伝大会
市町村対抗子ども駅伝大会実行委員会主催、令和
7 年 3 月 8 日（土）、橿原運動公園。

❷「第 57 回全国肢体不自由児者父母の会連合会全［増永理事］

奈良県地域医療連携課から標記研修受講者の推薦依頼。
オンデマンド配信による受講は 6 月 21 日（金）から 7 月 21 日（日）まで、集合研修は 7 月 21 日（日）日本医師会館で行われる。前之園理事を推薦。

❷ 奈良県医師会医療政策研究会の開催および
第 9 回地区会長協議会の日程変更について［鉄村理事］－「第 6 回地区会長協議会」報告事項❺－❸ 会員の入退会について［増永理事］

地区医師会から提出のあった届出を確認。入会 25名（うち C 会員 11 名）異動 2 件。当日現在の県医会員
数 2,256 名。

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

90

地区会長協議会❷ 令和 6 年度全国医師会産業医部会連絡協議会に［堀井理事］

第 6 回地区会長協議会「認定産業医制度における生涯研修会の積極的開令和 6 年 6 月 26 日／県医師会館

ついて（6 月 5 日・web 会議）

催に向けた実務支援」をテーマに中央情勢報告、シンポジウム 3 題、都道府県医師会産業医部会活動報告等が行われた。シンポジウムでは、日医、日本産業衛生学会、産業医科大学それぞれから生涯研修の報告事項❶ 令和 6 年度診療報酬改定等に関するアンケート

機会確保や内容改善について検討事項の報告があっについて［安東会長］た。日医では、研修の質に疑念のある申請に対して今回の診療報酬改定では、会員から不満や今後のは、都道府県医で内容を確認し、必要な修正を求め不安の声があることから、北葛城地区医師会では標る対応をして受理することが望ましいとしている。

記アンケートを実施。山下北葛城地区会長より、調また、作業環境管理及び有害業務管理は生涯研修以査に至った経緯をはじめ調査結果の概要について説

外では学習できない内容であるため、都道府県医で明があり、多くの会員が生活習慣病管理料の療養計は少なくとも年 1 回は実施すべきであると提言した。

画書の対応に苦慮していることをはじめ、ベース

質疑では、日医の新会員情報管理システム MAMIS

アップ評価料や各種体制整備加算の届出も煩雑であにおいて、受講証明シールを 2025 年度以降に当面り届出を見合わせるとの意見が多くあったこと、まの期間は紙シールとデジタル単位の併用を行いつたリフィル処方箋、ジェネリック医薬品使用促進に

つ、デジタル単位へ移行する予定であることが報告

ついては、一定の理解を示しながらも、その強制的された。

な手法への反発、また管理されているような心理的な圧迫感と、将来的な不安を感じるという意見が❸ 第 6 回近医連保険担当理事連絡協議会について（6 月 1 日・大阪市）［友岡副会長・岩井副会長・

増永理事・樋上理事・鉄村理事・田仲理事・前田理事］「令和 6 年度診療報酬改定について」の協議に関して、城守日医常任理事より説明が行われた。診療報
酬改定は、内閣で改定率が決定し、社会保障審議会
医療保険部会にて基本方針が策定された後、中医協において基本方針に基づいて医療費分配を決定する
流れになっていることを説明。また、生活習慣病管理料ⅠとⅡの算定については、過去の特定疾患療養管理料の算定内容を仕分けるのも一つの方法である
として、Ⅰを算定しつつ患者の状態をみながら、ある月では検査が可能な特定疾患療養管理料の算定を視野に入れていく案を示した。これに対しては、算定する診療報酬を想定しながら診療をしているわけではなく、事実上難しいのではないかといった意見も出された。このほか、医療ＤＸ推進体制整備加算
やベースアップ評価料を必ず算定してほしいこと等を説明。ベースアップ評価料の算定率が低かった場
合、財務省から診療所は困っていないと捉えられる可能性があることから、積極的な算定を求めるとともに、次期診療報酬改定以降も、同評価料は継続して算定できる見通しであることや、令和 6 年度に＋2.5％、令和 7 年度に＋ 2.0％の昇給目標は必達ではないこと等が説明された。

91

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

あったこと等が報告された。
安東会長は、この調査結果を日医運営方針の一つである「地方から中央へ」に従い、早速、日本医師会
松本会長に報告したことを説明するとともに、9 月
1 日（日）県医師会館講堂において、城守日医常任理事を招聘の上、診療報酬改定に関する講演会を開催予定であることを予告。城守日医常任理事からは、
診療報酬改定が決定された経緯等を含め説明していただくとともに、会員との質疑を予定していることから、多くの会員の参加を呼びかけた 。
さらに、北葛城地区医師会と同様のアンケートを県医師会においても実施することについて、各地区会長に了承を求め、近日中にも県医師会から調査の依頼をすることを伝えた。
－県医師会実施のアンケート結果報告は 12 ～ 20 ページ
掲載－❹ 令和 6 年度都道府県医師会勤務医担当理事連絡

高齢者の保健事業と介護予防等の一体的な実施に「大規模災害と勤務医」、「若手医師の期待に応え関する取組の一環として、健診結果で要治療と判定る医師会の姿」の 2 つの議題について協議された。

されながら医療機関を受診していない未受診者に対大規模災害発生時の医療活動は勤務医なしでは成り

して受診勧奨を行い、生活習慣病の重症化を防ぎ、立たない状況で、1 月の能登半島地震でも多くの勤

医療費適正化及び生活の質（ＱＲＬ）の維持を図るた

務医から支援を受けた。また、30 ～ 40 歳代の医師め実施される。実施主体は後期高齢者医療広域連合、で構成された「未来医師会ビジョン委員会」の活動報

県内各市町村（令和 6 年度 14 市町村が参加）。健診

告があった。会長諮問である「若手医師の期待に応

データに基づき広域連合の選定要件により対象者をえ続けていく医師会のあり方」について協議が行わ

抽出、対象者リストを市町村に送付、市町村はリス

れ、5 章からなる答申がまとめられた。さらにシントに基づき事業対象者を選定、受診勧奨通知書を活ポジウム「未来ビジョン若手医師の挑戦」の開催等を用し個別支援等を実施、対象者を適切な受診に繋げ報告した。

進事業」の実施について［樋上理事］

地区会長協議会❷ 後期高齢者医療「生活習慣病未受診者受診勧奨推協議会について（5 月 17 日・web 会議）［鉄村理事］る。14 市町村 157 名の対象者のうち橿原市が 43 名で一番多いことが紹介された。

❺ 奈良県医師会医療政策研究会の開催および
第 9 回地区会長協議会の日程変更について［鉄村理事］❸ 福祉医療費助成制度の取扱に関する契約書について［樋上理事］

このたび福祉医療の現物給付方式の対象者が拡大され、令和 6 年 8 月診療分より 18 歳年度末までの者は全員、現物給付方式の対象となる。対象年齢の拡大に伴い「福祉医療費助成制度の取扱に関する契約書」変更案により契約を締結する。

標題の研究会を 9 月 26 日（木）に開催し、奈良医大公衆衛生学の今村知明教授の講演を予定している。これに伴い、9 月度の地区会長協議会を 25 日（水）から 26 日（木）に変更し、同研究会の前に開催予定とすることを報告した。

連絡事項❹「令和 6 年度重複・多剤・併用禁忌投薬対象被保険者通知等に関する事業」の実施について［樋上理事］
今年度も引き続き、奈良県国民健康保険団体連合会で標記事業が実施される。重複・多剤・併用禁忌
投薬対象者への注意喚起文書の送付や、特に問題がある重複・多剤投薬対象者への電話による状況確認が行われる。

❺ 日本医師会シンポジウム「次世代の災害医療」について（6 月 9 日・ハイブリッド開催） ［岩井理事］

日本医師会災害担当理事連絡協議会を兼ねて開催された。①「災害を先取りする」②「医療の安全を包含した未来のまちづくり」③「命をまもる社会の仕組みづくり」の 3 部構成で開催された。それぞれテーマに沿った講演や議論が行われた。

❶ 令和 6 年度都道府県医師会医療廃棄物担当理事
連絡協議会について（5 月 29 日・web 会議）［友岡副会長］在宅医療に伴う廃棄物に関して、また新興感染症
等有事においても医療機関が医療提供体制の確保に専念できるよう、平時から感染性医療廃棄物の取扱等の諸課題を整理しておく必要性があることから、同協議会が開催された。環境省からは医療機関から排出される廃棄物（感染性廃棄物・在宅医療廃棄物
水銀廃棄物・PCB 廃棄物）の適正処理について説明があった。また、閉院後の水銀等廃棄物の処理責任は配偶者等資産として処理責任も一緒に引き継ぐことや在宅医療廃棄物の持ち帰りの判断は市町村により差があり、地域の実情に応じて協議の上進めること、優良事業者の認定制度があり産業廃棄物処理事
業振興財団のホームぺ―ジ「さんぱいくん」で公表されていること等が報告された。

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

92日本医師会『通知文書』
93

日本医師会『通知文書』（日本医師会文書管理システム 2024 年 7 月 1 日～ 31 日掲載分）
発出日

文書名

2024/7/1

イプタコパン塩酸塩水和物製剤の使用にあたっての留意事項について

2024/7/1

ファビピラビル製剤の使用に当たっての留意事項について

2024/7/1

独立行政法人福祉医療機構の貸付利率の改定について

2024/7/1

使用薬剤の薬価（薬価基準）の一部改正等について

2024/7/1

検査料の点数の取扱いについて

2024/7/2

令和 6 年賃金構造基本統計調査の実施に係る協力依頼について

2024/7/2

毎月勤労統計調査（第一種事業所）の事前調査への協力のお願いについて

2024/7/3

地域支援事業を委託して実施する場合における消費税の取扱いについて

2024/7/4

組換え沈降Ｂ型肝炎ワクチン（酵母由来）「ビームゲン注」の限定出荷の解除について

2024/7/5

日本銀行より贈呈された新千円札展示の件

2024/7/5「『指定居宅介護支援事業者が市町村長からの指定を受けて介護予防支援を実施する場合の留意事項について』に関する Q ＆ A」の送付について

2024/7/5

令和六年能登半島地震による災害の被害者の特定権利利益に係る満了日の延長に関する政令等の施行について

2024/7/5

分散型治験における保険外併用療養費の取扱いについて

2024/7/8

令和５年度

2024/7/8

令和６年度介護報酬改定に関する通知の正誤について

2024/7/8「BD バクテック血液培養ボトル」の出荷調整に伴う協力依頼について

2024/7/9

医薬品等に係る受領文書について（令和 6 年 6 月分）

2024/7/9

電子処方箋導入に関する都道府県行政の助成事業の行政への働きかけについて

2024/7/9

検査料の点数の取扱いについて

2024/7/9「コラテジェン筋注用 4mg」の保険診療上の取扱いについて

2024/7/9「ハンセン病元患者家族に対する補償金の支給等に関する法律の一部を改正する法律」の公布及び 施行について（協力依頼）

2024/7/9

ボトックス注用 50 単位、ボトックス注用 100 単位、レットヴィモカプセル 40mg 等、アレモ皮下注
15mg 等の医薬品医療機器等法上の効能・効果等の変更に伴う留意事項の一部改正等について

2024/7/9

公知申請に係る事前評価が終了し、医薬品医療機器等法に基づく承認事項の一部変更承認がなされた
医薬品の保険上の取扱いについて

2024/7/9

日本医師会シンポジウム「次世代の災害医療」アーカイブ動画の公開について

2024/7/10

乾燥細胞培養痘そうワクチンに係る「使用上の注意」の改訂について

2024/7/10

メチレンブルー静注 50mg「第一三共」の使用期限の取扱いについて

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

販売情報提供活動監視事業報告書について

文書名2024/7/10

公益財団法人 日本医療機能評価機構 医療事故情報収集等事業 2023 年年報及び第 77 回報告書の送付について

2024/7/10

死体解剖資格認定要領の一部改正について

2024/7/10

夏季の省エネルギーの取組について（周知依頼）

2024/7/11

令和 6 年 7 月 9 日からの大雨災害にかかるオンライン資格確認等システムにおける「緊急時医療情報・
資格確認機能」をアクティブ化する医療機関・薬局の範囲・期間について

2024/7/11「老人福祉施設に係る指導監査について」の一部改正について（通知）2024/7/11「介護保険施設等運営指導マニュアルについて（通知）」の一部改正について

2024/7/11「介護サービス計画書の様式及び課題分析標準項目の提示について」の一部改正について

2024/7/12

死因究明等推進計画の変更について

2024/7/12

令和６年７月９日からの大雨災害に係る介護報酬等の柔軟な取扱い（基準緩和等）について

2024/7/12

令和６年７月９日からの大雨による災害により被災した要介護高齢者等への対応および被災者に係る被保険者証の提示等について

2024/7/12

令和６年度介護報酬改定に関する通知等の送付について（その９）2024/7/16

感染症免疫学的検査の取扱いについて

2024/7/16

令和６年７月９日からの大雨による災害の被災者に係る被保険者証等の提示等および公費負担医療の取扱いについて2024/7/16

令和６年度診療報酬改定関連通知の一部訂正について

2024/7/16

令和６年７月９日からの大雨による災害の被災者に係る各種母子保健サービスの取扱い等について

2024/7/16

第４次犯罪被害者等基本計画の見直しに関する要望・意見聴取について

2024/7/17

令和６年度食生活改善普及運動の実施について

2024/7/17

長期収載品の処方等又は調剤に係る選定療養に関する取扱いについて

2024/7/17

徹底解決！マイナ保険証への医療現場の疑問

2024/7/17

中医協諮問・答申について（医療ＤＸに係る診療報酬上の評価の取扱いについて）

2024/7/18

熱中症予防の普及啓発・注意喚起について（再周知依頼）

2024/7/18「使用上の注意」の改訂について

2024/7/18

妊産婦の劇症型 A 群溶連菌（GAS）感染症罹患の注意喚起について

2024/7/19

旧 LIFE システムから新 LIFE システムへの移行作業のお願い

2024/7/19

令和６年度団体契約を通じた電話医療通訳の利用促進事業実施団体の２次公募開始について

2024/7/22

ヒアリに刺された場合の医療的留意事項について（再周知）日本医師会『通知文書』

発出日

解消セミナーの開催について（周知依頼）

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

94日本医師会『通知文書』
95

発出日

文書名

2024/7/23

妊産婦における劇症型溶血性レンサ球菌感染症（STSS）について

2024/7/23

日本准看護師連絡協議会 研修会及び講演会の周知のお願い

2024/7/24

厚生労働行政推進調査事業費補助金地域医療基盤開発推進研究事業「死体検案料に関する意識調査」
調査結果について（御礼とご報告）

2024/7/24

厚生労働省作成「『医師の働き方改革に関するＱ＆Ａ』等について」（ご案内）2024/7/24

令和６年度介護報酬改定等における高齢者施設等と医療機関との連携等に係る内容の周知及び協力について2024/7/24「防災基本計画」の修正及び「令和６年度総合防災訓練大綱」の決定について

2024/7/25「酸化エチレン大気排出抑制に関する取組事例集」の公表について

2024/7/25

令和６年度院内感染対策講習会（講習会①）の受講者の決定について

2024/7/25

人を発病させるおそれがほとんどないものとして厚生労働大臣が指定する病原体等の一部を改正する件の公布について

2024/7/25

有床診療所等スプリンクラー等施設整備事業（医療施設等施設整備費補助金）の募集（二回目）について2024/7/26

今夏の新型コロナウイルス感染症の感染拡大に備えた保健・医療提供体制の確認等について

2024/7/26

令和６年７月 25 日からの大雨による災害の被災者に係る被保険者証等の提示等および公費負担医療の取扱いについて

2024/7/26

令和 6 年 7 月 25 日からの大雨災害にかかるオンライン資格確認等システムにおける「緊急時医療情報・
資格確認機能」をアクティブ化する医療機関・薬局の範囲・期間について（その１）～（その３）2024/7/26

電子処方箋導入に関する都道府県行政の助成事業の働きかけについて（情報提供）

2024/7/26

令和６年７月 25 日からの大雨による災害により被災した要介護高齢者等への対応および被災者に係る被保険者証の提示等について

2024/7/26

令和６年７月 25 日からの大雨災害に係る介護報酬等の柔軟な取扱い（基準緩和等）について

2024/7/26

令和 6 年 7 月 25 日からの大雨災害にかかるオンライン資格確認等システムにおける「緊急時医療情報・
資格確認機能」をアクティブ化する医療機関・薬局の範囲・期間について（その 4）

2024/7/29

令和６年度 ICT を活用した在宅看取りに関する研修推進事業「医師による遠隔での死亡診断をサポートする看護師を対象とした研修会」の開催について

2024/7/30

令和６年７月 25 日からの大雨による災害の被災者に係る各種母子保健サービスの取扱い等について

2024/7/30

令和６年度報酬改定に対応した「科学的介護情報システム（LIFE）」の稼働開始のお知らせ

2024/7/30

令和６年度厚生労働省委託事業「重症患者診療体制整備事業」における ECMO・人工呼吸器管理研修の実施について2024/7/31

オロプーシェ熱に関する情報提供及び協力依頼等について

2024/7/31

HPV ワクチンのキャッチアップ接種に関する啓発資料について

2024/7/31

独立行政法人福祉医療機構の貸付利率の改定について

2024/7/31「ハートシート」の保険診療上の取扱いについて

2024/7/31

オンラインによる返戻再請求（紙返戻終了）について

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

日本医師会『通知文書』

発出日

文書名

2024/7/31

令和６年介護サービス施設・事業所調査の協力依頼について

医の倫理綱領医学および医療は、病める人の治療はもとより、人びとの健康の維持もしくは増進を図るもので、医師は責任の重大性を認識し、人類愛を基にすべての人に奉仕するものである。
1．医師は生涯学習の精神を保ち、
1．
医師は生涯学習の精神を保ち、つねに医学の知識と技術の習得に努めるとともに、その進歩・発展に尽くす。
2．医師はこの職業の尊厳と責任を自覚し、教養を深め、人格を高めるように心掛ける。
3．医師は医療を受ける人びとの人格を尊重し、やさしい心で接するとともに、医療内容についてよく説明し、信頼を得るように努める。
医療内容についてよく説明し、信頼を得るように努める。
4．医師は互いに尊敬し、医療関係者と協力して医療に尽くす。
5．医師は医療の公共性を重んじ、医療を通じて社会の発展に尽くすとともに、法規範の遵守および法秩序の形成に努める。
6．医師は医業にあたって営利を目的としない。

日本医師会綱領
日本医師会は、医師としての高い倫理観と使命感を礎に、人間の尊厳が大切にされる社会の実現を目指します。
１．日本医師会は、国民の生涯にわたる健康で文化的な明るい生活を支えます。
２．日本医師会は、国民とともに、安全・安心な医療提供体制を築きます。
３．日本医師会は、医学・医療の発展と質の向上に寄与します。
４．日本医師会は、国民の連帯と支え合いに基づく国民皆保険制度を守ります。
以上、誠実に実行することを約束します。

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

96対外広報活動

健康教育プログラム
奈良県医師会広報委員会では、県民の健康増進を目的として健康情報の提供を
奈良県医師会広報委員会では、県民の健康増進を目的として
健康情報の提供をはじめとする種々の活動を行っています。
はじめとする種々の活動を行っています。

奈良新聞
いかがですかあなたの健康
第１・３木曜日、家庭・健康面に
健康啓発情報を掲載● 7 月 4 日掲載 「自己免疫疾患編①―関節リウマチはどんな病気？―」赤井 靖宏（医大）会員● 7 月 18 日掲載「自己免疫疾患編②―全身性エリテマトーデス（SLE）
はどんな病気？―」赤井 靖宏（医大）会員

南都経済研究所機関紙
ナント経済月報
県内企業家向けの地域経済情報誌に
健康啓発情報を掲載● 7 月号「第２回 健康長寿の秘訣は「第２腎臓にあり（全５回）



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広報紙など
広報紙への掲載、庁舎内への掲示、イベント等での活用を依頼

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赤井 靖宏
（医大）会員

市町村

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「日本の医療保険制度について
日本の医療保険制度について」」
笠原 仁（橿原）会員



 
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スポット放映テレビ関連
奈良県医師会ＣＭ
奈良テレビ内の番組でＣＭ放映

7月「感染防止対策TPO編」15秒×10回
2日 開運！なんでも鑑定団
4日 時代劇アーカイブス
6日 笑い飯哲夫のおもしろ社寺めぐり
8日 韓国ドラマ
12日 ゆうドキッ！
16日 アンコールドラマ
19日 ドラマ８21日 日曜ビッグバラエティ
25日 有吉木曜バラエティＳＰ
31日 時代劇アーカイブス
下記のＣＭは奈良テレビでの放映以外に、県医師会ホームページや YouTube でも公開しています。ご希望であれば各映像をＤＶＤに収録してお渡しいたします。各
医療機関や地域のイベント等でご利用ください。

▶医師会紹介編▶インフルエンザ編
▶熱中症編
▶糖尿病編
▶花粉症編
▶高血圧編
▶薬の正しい飲み方編▶脳卒中編▶Ｃ O ＰＤ編▶ＣＫＤ編▶新型コロナウイルス感染症（ソーシャルディスタンス）編▶受診前に電話で相談を！編▶受診勧奨編▶新型コロナワクチン編 ▶凡事徹底編▶感染防止対策 TPO 編▶特定健診受診勧奨編

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奈良県医師新報 2024 August Vol.871

 

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奈良県医師新報 2024 August Vol.871

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奈良県医師新報 2024 August Vol.871

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木曜日
令和 6 年（2024年）7月18日

聞
新
良
奈

表紙「 ヴィクトリアの滝にかかる虹」

し ょ う か？ 医 師 会 へ の 世 間 の 眼 差 しひしひしと感じているのは私だけで当たりがますます強くなっているのをス コ ミ の 報 道 姿 勢 等、 医 療 業 界 へ の 風

まかせで出来上がった医師会報の文責らしい仕事はできておらず優秀な職員

当 が 回 っ て き ま し た が、 ほ と ん ど 広 報

で き ま す。 昨 年 よ り 市 医 師 会 広 報 の 担で き て い る の か？ と い う 疑 問 が 浮 か んの健康に資することが出来るよう日々

ら、 一 医 師 会 員 と し て は 少 し で も 患 者か？）等 様 々 な 感 情 に ゆ さ ぶ ら れ な がば い い の か？（ も う そ う な っ て い る の活動ができないならプロの人材を雇えて で き る の か？ 自 分 た ち で う ま く 広 報を追われながら片手間に広報活動なんも 厳 し く、 ま さ に 医 師 会 広 報 活 動 の 踏者を務めているだけの名ばかり広報でコツコツと信頼を積み重ねていくより

ここで我々医師会は有効な情報発信がん張りが試されているような状況といす（ 申 し 訳 あ り ま せ ん、 そ し て い つ も奈良県橿原市内膳町 5-5-8
0744-22-8502〒 634-8502〒 630-8031

奈良県奈良市柏木町 176-1
0742-34-2161

1,000 円100

奈良県医師新報 2024 August Vol.871

昨 今 の 医 療 を と り ま く 政 策 状 況、 マ

えるかもしれません（実際には政治力、な い の で は な い か、 と 感 じ て い る 次 第

生 へ 感 謝 申 し 上 げ る と と も に、 医 師 会

有 難 う ご ざ い ま す ）。 そ も そ も 会 報 のに す る 昨 今、 医 師 会 員 へ の 会 報 の 意 味

広報の今後の発展を祈念して編集後記

効 率 的 な 献 金、 関 係 省 庁 へ の 天 下 り 先

ん が、
、
、
）
。 少 し 調 べ て み た と こ ろ、 広と は？ ど の 位 の 会 員 が 目 を 通 し て いとさせていただきます。

で す。 お 忙 し い 中 ご 寄 稿 い た だ い た 先

報 に お い て 重 要 な 役 割 は ① 情 報 収 集、るのか？ その効果は？ その前に市民、発行を中止している医師会も多いと耳② 情 報 分 析（ 集 め た 情 報 を ど う 活 か す

県 民 へ の 広 報 活 動、 啓 蒙 活 動 の 方 が よ© 本誌記事・写真の無断転載・使用を禁じます（林 良一）

か）、③情報発信（分析した情報を誰にり重要ではないのか？ 日常診療に時間

南 ア フ リ カ へ の 旅、 ジ ン バ ブ
エとザンビア国境がザンベジ川。
そ の 中 流 に こ の 滝 が あ る。 南 米の イ グ ア ス の 滝、 北 米 ナ イ ア ガ
ラ と 世 界 三 大 瀑 布 で す。 現 地 の※本会会員は会費に購読料を含む

1部

購読料

株式会社昭文社

印刷所

言 葉 で は、 雷 鳴 と ど ろ く 水 煙 を

令和 6 年 8 月号 Vol.871

ど の よ う に 届 け る か ）と あ り ま し た。

の提供等の方が大事なのかもしれませ

一般社団法人奈良県医師会

発行人

意 味 し ま す。 満 月 の 夜、 月 光 による虹がかかるといいます。

奈良県医師新報

編集後記
ISO160Canon EOS 5D MarkⅢ
61mm f/5.6 1/2000

撮影・文／川本 浩康（奈良）会員

奈良県医師新報

原稿募集

奈良県医師新報では、先生方からのたくさんのご寄稿をお待ちしています！

「私のおすすめ」「○○と私」

お気に入りの旅行先やお店、楽しめるイベント、

これまで「本と私」として主に本の書評をご寄稿いただ

一度は体験しておいた方がいいことのほか、便利

いていましたが、それ以外に、音楽（楽器 ）、スポーツ、なアプリやグッズなど、先生方のおすすめを写真

絵画、ダンス、自転車、バイク、ペット、コレクションなど、と文章でご紹介ください。

先生方の趣味の活動などをご紹介ください。

字数 ▶ 400 字以内＋写真 1 ～ 2 枚程度

字数 ▶ 1,500 字以内、写真・図表含む「その他」「会員寄稿」
医療情勢や社会問題、最近の医療・ニュース・流行・
若者・中高年などについて思うことを含めて、幅

学術・専門分野に関する投稿、医会・部会の活動

広いテーマで会員にお知らせしたいことをご寄稿

報告、学会等の参加報告などもお寄せください。

ください。
字数 ▶ 3,600 字以内、写真・図表含む

字数 ▶ 3,600 字以内、写真・図表含む

だいた方には、
た
い
て
せ
さ
載
掲
呈いたします。
謹
を
誌面に
分
円
0
0
,0
5
カード
1 編につき QUO

が己負担となります 申し出ください。
自
、
は
方
の
望
希
にお
別刷をご
ます。原稿提出時
い
て
っ
承
で
位
単
50 部

原稿の様式や形式は問いません。郵送、ＦＡＸ、
メールいずれかの方法で下記事務局までお送りください。

原稿送付先・問合せ先

奈良県医師会事務局広報係〒 634-8502 橿原市内膳町5－5－8

FAX 0744‐23‐7796

Email kouhou@nara.med.or.jp