北茨城市
介護予防・日常生活支援総合事業費
単位数サービスコード表（令和6年6月施行版）

１ 訪問型サービス（独自）サービスコード表２ 通所型サービス（独自）サービスコード表
３

介護予防ケアマネジメントサービスコード表［注］単位数算定記号の説明＋○○単位 ⇒ 所定単位数 ＋ ○○単位－○○単位 ⇒ 所定単位数 － ○○単位×○○％
⇒ 所定単位数 × ○○／１００○○％加算 ⇒ 所定単位数 ＋ 所定単位数 × ○○／１００

１

訪問型サービス（独自）サービスコード表

サービスコード
種類

合 成
単位数

算定項目

サービス内容略称

項目

A2 1111 訪問型独自サービス11
A2 2111 訪問型独自サービス11日割
A2 1211 訪問型独自サービス12
A2 2211 訪問型独自サービス12日割
A2 1321 訪問型独自サービス13
A2 2321 訪問型独自サービス13日割

イ 訪問型サービス費（独自）（11）

事業対象者・要支援1・2（週１回程度）

ロ 訪問型サービス費（独自）（12）

要支援1・2（週２回程度）

ハ 訪問型サービス費（独自）（13）

要支援2（週２回を超える程度）

A2 C211 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算11

A2 C212 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算12

日割り計算の場合

÷ 30.4 日

日割り計算の場合

÷ 30.4 日

÷ 30.4 日

÷ 30.4 日-1 １日につき-23 １月につき要支援1・2（週２回程度）
÷ 30.4 日-1 １日につき-37 １月につき要支援2（週２回を超える程度）

A2 C215 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算1３日割

123 １日につき-12 １月につき日割り計算の場合

A2 C214 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算1３

77 １日につき3,727 １月につき日割り計算の場合

A2 C213 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算12日割

39 １日につき2,349 １月につき事業対象者・要支援1・2（週１回程度）

高齢者虐待防止措置未実施減算

定位

1,176 １月につき日割り計算の場合

A2 C220 訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算11日割

算
単日割り計算の場合

÷ 30.4 日-1 １日につき１月につきA2 6001 訪問型独自サービス同一建物減算１

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合所定単位数の10％減算

A2 6003 訪問型独自サービス同一建物減算２

事業所と同一建物の利用者50人以上にサービスを行う場合

所定単位数の15％減算

所定単位数の12％減算

所定単位数の15％加算

１月につきA2 8001 訪問型独自サービス特別地域加算日割所定単位数の15％加算

１日につきA2 8100 訪問型独自サービス小規模事業所加算

所定単位数の10％加算

１月につき所定単位数の10％加算

１日につき所定単位数の5％加算

１月につき所定単位数の5％加算

１日につき200単位加算

200 １月につき（1）生活機能向上連携加算（Ⅰ）

100単位加算100（1）生活機能向上連携加算（Ⅱ）

200単位加算200

A2 6002 訪問型独自サービス同一建物減算３
A2 8000 訪問型独自サービス特別地域加算

特別地域加算中山間地域等における小規模事業所加算

A2 8101 訪問型独自サービス小規模事業所加算日割
A2 8110 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算

A2 8111 訪問型独自サービス中山間地域等加算日割
A2 4001 訪問型独自サービス初回加算
A2 4003 訪問型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅰ

ハ初回加算

二生活機能向上連携加算

A2 4002 訪問型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ
A2 6102 訪問型独自口腔連携強化加算

ホ口腔連携強化加算

50単位加算50 １回につきサービスコード
種類

合 成単位数

算定項目

サービス内容略称項目

A2 6269 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅰ

ヘ

介護職員等処遇改善加算（1）介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）

所定単位数の 245/1000加算

A2 6270 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅱ（2）介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位数の 224/1000加算

A2 6271 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅲ（3）介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）

所定単位数の 182/1000加算

A2 6380 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅳ（4）介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）

所定単位数の 145/1000加算

A2 6381 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ1（5）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(一)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(1)

所定単位数の 221/1000加算

A2 6382 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ2(二)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(2)

所定単位数の 208/1000加算

A2 6383 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ3(三)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(3)

所定単位数の 200/1000加算

A2 6384 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ4(四)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(4)

所定単位数の 187/1000加算

A2 6385 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ5(五)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(5)

所定単位数の 184/1000加算

A2 6386 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ6(六)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(6)

所定単位数の 163/1000加算

A2 6387 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ7(七)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(7)

所定単位数の 163/1000加算

A2 6388 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ8(八)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(8)

所定単位数の 158/1000加算

A2 6389 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ9(九)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(9)

所定単位数の 142/1000加算

A2 6390 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ10(十)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(10)

所定単位数の 139/1000加算

A2 6391 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ11(十一)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(11)

所定単位数の 121/1000加算

A2 6392 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ12(十二)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(12)

所定単位数の 118/1000加算

A2 6393 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ13(十三)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(13)

所定単位数の 100/1000加算

A2 6394 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ14(十四)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(14)

所定単位数の76/1000加算

算単定位

１月につき２

通所型サービス（独自）サービスコード表
サービスコード種類項目

A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A61111
1112
1121
1122
C211
C212
C213
C214
D211
D212
D213
D214
8110
8111
6105
6106
6207
5612
5010
6109
6116
5003
5004
5011
6310
6011
6012
6107
6108
6103
6104
4001
4002
6200
6201
6311

サービス内容略称

通所型独自サービス11
通所型独自サービス11日割
通所型独自サービス12
通所型独自サービス12日割
通所型独自高齢者虐待防止未実施減算11
通所型独自高齢者虐待防止未実施減算11日割
通所型独自高齢者虐待防止未実施減算12
通所型独自高齢者虐待防止未実施減算12日割
通所型独自業務継続計画未策定減算11
通所型独自業務継続計画未策定減算11日割
通所型独自業務継続計画未策定減算1２
通所型独自業務継続計画未策定減算1２日割
通所型独自サービス中山間地域等提供加算
通所型独自サービス中山間地域等加算日割
通所型独自サービス同一建物減算１
通所型独自サービス同一建物減算２
通所型独自サービス同一建物減算３
通所型独自送迎減算
通所型独自生活向上グループ活動加算
通所型独自サービス若年性認知症受入加算
通所型独自サービス栄養アセスメント加算
通所型独自サービス栄養改善加算
通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅰ
通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅱ
通所型独自一体的サービス提供加算
通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ1
通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ2
通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ1
通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ2
通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ1
通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ2
通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅰ
通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ
通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算Ⅰ
通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算Ⅱ
通所型独自サービス科学的介護推進体制加算

合 成
単位数

算定項目

事業対象者・要支援１
イ 通所型サービス費（独自）

日割り計算の場合

÷ 30.4 日

日割り計算の場合

÷ 30.4 日

日割り計算の場合

÷ 30.4 日

日割り計算の場合

÷ 30.4 日

日割り計算の場合

÷ 30.4 日

日割り計算の場合

÷ 30.4 日

要支援２

事業対象者・要支援１
高齢者虐待防止措置未実施減算
要支援２

事業対象者・要支援１
業務継続計画未策定減算
要支援２
所定単位数の5％加算

所定単位数の5％加算

1,798
59
3,621
119-18-1-36-1-18-1-36-1

事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に通所型サービス（独自）を行う場合

ロ

1週当たりの標準的な回数を定める場合

事業対象者・要支援1376単位減算

要支援2

752単位減算

１月当たりの回数を定める場合

９４単位減算事業所が送迎を行わない場合

４７単位減算ハ 生活機能向上グループ活動加算

100単位加算

二 若年性認知症利用者受入加算

240単位加算

ホ 栄養アセスメント加算

50単位加算ヘ 栄養改善加算ト 口腔機能向上加算
チ200単位加算(1)口腔機能向上加算（Ⅰ）

150単位加算(2)口腔機能向上加算（Ⅱ）

160単位加算

一体的サービス提供加算

480単位加算（1）サービス提供体制強化加算（Ⅰ）

リ サービス提供体制強化加算（2）サービス提供体制強化加算（Ⅱ）（3）サービス提供体制強化加算（Ⅲ）

ㇴ 生活機能向上連携加算
ル 口腔・栄養スクリーニング加算（6月に1回を限度）ヲ 科学的介護推進体制加算

事業対象者・要支援１
要支援２
事業対象者・要支援１
要支援２

88単位加算176単位加算
72単位加算144単位加算事業対象者・要支援１

24単位加算要支援２

48単位加算（１）生活機能向上連携加算（Ⅰ）(3月に1回を限度)

100単位加算（２）生活機能向上連携加算（Ⅱ）

200単位加算（１）口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）（6月に1回を限度）

20単位加算（２）口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）（6月に1回を限度）

5単位加算
40単位加算定位

１月につき１日につき１月につき１日につき１月につき１日につき１月につき１日につき１月につき１日につき１月につき１日につき１月につき中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算
イ算
単

１日につき-376-752
-94
-47
100
240
50
200
150
160
480
88
176
72
144
24
48
100
200
20
540

１月につき１回につき片道につき１月につき１月につき１月につき１月につき１月につき１月につき１月につき１月につき１月につき１月につき１月につき１月につき１月につき１月につき１月につき１回につき１月につきサービスコード
種類

項目

A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A66100
6110
6111
6380
6381
6382
6383
6384
6385
6386
6387
6388
6389
6390
6391
6392
6393
6394

サービス内容略称

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅰ
通所型独自サービス処遇改善加算Ⅱ
通所型独自サービス処遇改善加算Ⅲ
通所型独自サービス処遇改善加算Ⅳ
通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ1
通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ2
通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ3
通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ4
通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ5
通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ6
通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ7
通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ8
通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ9
通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ10
通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ11
通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ12
通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ13通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ14

合 成
単位数算定項目ワ 介護職員等処遇改善加算（1）介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）

所定単位数の92/1000 加算（2）介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位数の90/1000 加算（3）介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）

所定単位数の80/1000 加算（4）介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）

所定単位数の64/1000 加算（5）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(一)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(1)

所定単位数の81/1000加算(二)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(2)

所定単位数の76/1000加算(三)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(3)

所定単位数の79/1000加算(四)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(4)

所定単位数の74/1000加算(五)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(5)

所定単位数の65/1000加算(六)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(6)

所定単位数の63/1000加算(七)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(7)

所定単位数の56/1000加算(八)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(8)

所定単位数の69/1000加算(九)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(9)

所定単位数の54/1000加算(十)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(10)

所定単位数の45/1000加算(十一)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(11)

所定単位数の53/1000加算(十二)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(12)

所定単位数の43/1000加算(十三)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(13)

所定単位数の44/1000加算(十四)介護職員等処遇改善加算(Ⅴ)(14)

所定単位数の33/1000加算算
単定位

定員超過の場合

A6
A6
A6
A6

8001
8002
8011
8012

通所型独自サービス11・定超
通所型独自サービス11日割・定超
通所型独自サービス12・定超
通所型独自サービス12日割・定超事業対象者・要支援１

1,798単位
59単位

イ 通所型サービス費
（独自）
要支援２

3,621単位

定員超過の場合
× 70％

119単位

1,259
41
2,535
83

１月につき1,259
41
2,535
83

１月につき１日につき１月につき１日につき看護・介護職員が欠員の場合

A6A6A6
A69001
9002
9011
9012

通所型独自サービス11・人欠
通所型独自サービス11日割・人欠
通所型独自サービス12・人欠
通所型独自サービス12日割・人欠事業対象者・要支援１

1,798単位
59単位

イ 通所型サービス費
（独自）
要支援２

3,621単位
119単位

看護・介護職員が欠員の場合
× 70％

１日につき１月につき１日につき３

通所型サービス（独自）サービスコード表

サービスコー
ド種類

サービス内容略称

合 成
単位数

算定項目

項目

AF 3111
AF 3112

介護予防ケアマネジメント

イ

介護予防ケアマネジメント費
事業対象者・要支援１・要支援

２

高齢者虐待防止措置未実施減算

業務継続計画未策定減算

AF 3114

定位

442 １月につき４単位減算

AF 3113

算単4単位減算
業務継続計画未策定減算
算

４単位減

438
434

4単位減算

438

AF 4001ロ

初回加算

300単位加算300

AF 6132

ハ

委託連携加算300単位加算300