令和元年度第２回高石市国民健康保険運営協議会次第
日時 令和２年１月２８日（火）午後２時００分
場所 高石市役所 別館１階会議室１１１

・開会・理事者挨拶
・案件
議題１

高石市国民健康保険運営協議会の会長選任について

議題２

令和２年度高石市国民健康保険料率について（諮問）
諮問第１号

高石市国民健康保険条例第１５条に規定する一般被保険者に係る基礎賦課額の保険料率について

諮問第２号

高石市国民健康保険条例第１５条の６の６に規定する一般被保険者に係る後期高齢者支援金等賦課額の保険料率について

諮問第３号

高石市国民健康保険条例第１５条の１１に規定する介護納付金賦課被保険者に係る介護納付金賦課額の保険料率について

諮問第４号

高石市国民健康保険条例第 15 条の 6 に規定する基礎賦課限度額について

議題３

その他

以上

令和元年度第2回
国民健康保険運営協議会
資料1

令和２年度
高石市保険料率について

1

１．制度改革後（国保一元化）の保険料率の推移◎制度改革前（平成29年度）高石市保険料率
所得割

均等割

平等割

医療分

9.53%

32,200円

24,100円

後期分

2.96%

10,000円

7,500円介護分

2.97%

17,800円

0円●保険料統一化による急激な変化に対する経過的措置を採用①市独自保険料の設定（１年間の経過措置）◎制度改革後（平成３0年度）高石市保険料率
所得割
医療分
後期分
介護分

8.25%

均等割

平等割

26,924円

28,259円②減免制度の見直し（５年間での段階的廃止）（△1.28％） （△5,276円） （4,159円）

2.85%

9,048円

9,469円（△0.11％） （△952円） （1,969円）

2.32%

17,062円（△0.65％） （△738円）

0円-◎平成３１年度高石市保険料率
所得割
医療分
後期分
介護分

8.57%
（0.32%）

均等割

平等割

限度額

29,713円

31,799円

５８万円（2,789円） （3,540円） （4万円）

2.69%

9,249円

9,898円

１９万円（△0.16％）（201円）（429円）-

2.58%

19,134円

0円（0.26％）（2,072円）

-

１６万円
-

（下段はＨ30保険料との比較）●保険料の上昇傾向が続き、1人あたり保険料が、平成30年度比12,436円増加となる。
2

2.国民健康保険の現状＜１＞
被保険者数の減少≪全国的に社保加入資格拡大による国保加入者減少している≫3

＜2＞
70歳以上の被保険者数増加≪令和元年度にすべての団塊の世代（1947～49年生)が、70歳に移行し、高齢者割合が増加している。≫■年齢区分別の一般被保険者数の状況

4

＜３＞
70歳以上の1人あたり診療費は他年代と比べても高い≪総診療費に占める70歳以上の割合が、36.00％から38.65％に増加。≫

5

＜4＞
１人あたり保険給付費は上昇傾向■1人あたり保険給付費

63.令和２年度高石市保険料率＜算定結果＞
伸び率は緩くなったものの、保険料は上昇が続く。
（１人あたり保険料の伸び：12,436円→10,981円に抑制）◎令和２年度≪本算定≫大阪府標準保険料率 ＝ 高石市保険料率
所得割
医療分
後期分
介護分

9.05%

均等割

平等割

限度額

32,015円

33,785円

６１万円（0.48%） （2,302円） （1,986円） （３万円）

2.69%

9,358円

9,875円-（109円） （△23円）

2.66%

19,729円（0.08％）（595円）

0円
-

１９万円
１６万円
-

（下段はＨ31保険料との比較）

7

医療

令和2年度保険料率とＨ29年度からの推移
所得区分①②③④⑤⑥⑦⑧⑨⑩⑪

所得割(%)
均等割(円)
平等割(円)（市独自減免4割→3割）

２9年度
30年度
年間保険料 年間保険料

31年度
年間保険料

R2年度
年間保険料

H31→R2

差額

伸び率

支援
0.090532,01533,785

介護0.0269
9,358
9,875

0.0266
19,7290

減額制度適用状況（高石市設定額算出時）

所得３３万以下１人家族（７割軽減）（介護除く）

22,14022,11824,19825,510

1,312

5.42%

所得３３万以下１人家族（７割軽減）（介護含む）

27,48027,23729,93831,429

1,491

4.98%

所得３３万以下２人家族（７割軽減）（介護除く）

34,80032,91035,88637,922

2,036

5.67%

所得３３万以下２人家族（７割軽減）（介護含む）

45,48043,14747,36749,759

2,393

5.05%

所得８０万２人家族（介護除く）

81,48180,93591,564

101,828

所得８０万２人家族（介護含む）

104,865 103,449

117,973

130,308

10,264 11.21% 国基準 均等・平等割5割軽減を適用
市独自減免（所得割3割減）適用
12,335 10.46%

所得1００万２人家族（介護除く）

166,441 162,129

171,139

179,783

8,644

5.05%

所得１００万２人家族（介護含む）

212,432 204,972

219,039

229,171

10,1324.63%

所得１５０万４人家族（両親+子２人）（介護除く）

218,773 210,249

237,081

263,472

所得１５０万４人家族（両親+子２人）（介護含む）

261,153 251,121

285,807

316,824

26,391 11.13% 国基準 均等・平等割2割軽減を適用
市独自減免（所得割3割減）適用
31,017 10.85%

所得２００万３人家族（両親+子１人）（介護除く）

366,783 331,041

346,625

363,837

17,2124.97%

所得２００万３人家族（両親+子１人）（介護含む）

451,982 403,909

427,979

447,717

19,7384.61%

所得３００万３人家族（両親+子1人）（介護除く）

491,683 442,041

459,225

481,237

22,012

4.79%

所得３００万３人家族（両親+子1人）（介護含む）

606,582 538,109

566,379

591,717

25,3384.47%

所得４００万３人家族（両親+子1人）（介護除く）

616,583 553,041

571,825598,637

26,8124.69%

所得４００万３人家族（両親+子1人）（介護含む）

761,182 672,309

704,779

735,71730,9384.39%

所得５００万３人家族（両親+子1人）（介護除く）

690,000 664,041

684,425

716,037

31,6124.62%

所得５００万３人家族（両親+子1人）（介護含む）

875,732 806,509

843,179

879,71736,5384.33%

所得６００万３人家族（両親+子1人）（介護除く）

730,000 730,000

770,000

800,000

30,0003.90%

所得6００万３人家族（両親+子1人）（介護含む）

890,000 890,000

930,000

960,000

30,0003.23%

所得７００万３人家族（両親+子1人）（介護除く）

730,000 730,000

770,000

800,000

30,0003.90%

所得７００万３人家族（両親+子1人）（介護含む）

890,000 890,000

930,000

960,000

30,0003.23%

国基準 均等・平等割７割軽減を適用国基準 均等・平等割７割軽減を適用

国基準 均等・平等割２割軽減を適用

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4.今後の保険料抑制の取り組み

・保健事業の取り組み推進特定健診受診率向上や重症化予防の取り組みを推進し、医療費の抑制を図る。

・保険料収納率向上の取り組み
・保険料算定方法の見直し（大阪府運営方針の見直し）

・保険料限度額の引き上げによる所得割率の抑制

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