案内………

開催案内 ………………………………………

なら医療のなかま轟…

尊司 …

保健師職能委員長
和家佐 日登美 …

奈良県看護協会 保健師職能の活動

・無料で使えるファイルメーカーで作成された健診ソフト… 清水
健…

理事会の協議事項･
動向（７／４・ ）…

義夫 …

戸澤

地区会長協議会概況（７／ ）…………

教授

地区医師会通知文書 ………………………

平成

各種お知らせ・老い過ぎではない、ＨＩＶだった。 …

―奈良県医師国保組合 第１２１回組合会開く― …

年度決算を認定

著 「こころと形」………

⑤医療保険医科診療平均点数（３月分）…

本と私
・谷川

52
徹三

…

対外広報活動健康教育プログラム ………………………

64

産業技術大学院大学

・厚生年金基金に加入されませんか ………

海外医学情報さ・え・ら

10

65

／

①医療機器の不具合等報告
症例ご活用ください ………

1566④会員診療所の医療法人設立認可申請は県医がサポートします …

③医療法人は資産登記と決算届を
忘れずに

23

～

②チクングニヤ熱の輸入感染症例について ……

16

奈良県看護協会

俊裕 …

・第８回 地域医療連携懇話会

・４回の被災地支援に赴いて… 松島

彰彦 …

67

９月号目次
平成 年度
奈良県医師会･同医学会総会 開催 … １
青杏丹林 …………………………………… １

回日本産婦人科医会学術集会 案内…

・初めまして……………… 白濱

69 68

18

―第１項― …岩井・マタニティマークの紹介 …………………

編集後記 ………………………………………

年の卒業生……… 鹿子木英毅 …

・猛暑に思う ………………友永

・開業まで

天理

・第

年度奈良県医師会指定学校医制度
指定研修会予定 …

・昭和

69

21

まほろば

産業医選任要件と研修会日程 ………………

平成

）…………

42

73 72 71

ご意見をお寄せください ………………… ８

県医師会予定表（９／

45

75

特別講演

会員の異動（７月分） ………………………

46

76

年度 奈良県医師会・同医学会総会

奈良県感染症発生動向調査情報（７月報）…

48

今月の表紙

典江（高田）会員 …

「古寺に咲く曼珠沙華」

梅本

23

平成

30
49

23
26

20

日本が世界に誇れることと日本の意思決定メカニズム

41
51

25


2
1

39

26

24

24

24

26
29 27

18



28

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行

年度奈良県医師会およびに奈た被表彰者や出席会員を含めて名が参加するなか、総会議事や各種表彰行事等を含む式典等が挙行
以下に概要を報告する。

された。

議なし」の声により、２件とも了承

塩見議長が会議に諮った結果、「異

私の診療所の近くに立派な建物が出来る事になった。
『サ高住』と呼ばれる建物であると噂されている。医療関係者である
私もピンとこなかった代物だが、後にサービス付
き高齢者向け住宅であるとわかった。
サービス付き高齢者向け住宅は、
２０１１年 月の法改正により、「高齢者円滑入居賃貸住宅（高円賃）」「高齢者専用賃貸住宅（高専賃）」「高齢者向け優良賃貸住宅（高優賃）」という３つの住宅制度が一本化されたものである。国としては介護保険の給付を出来るだ
け抑えるため、特別養護老人ホー
ムや介護付き有料老人ホームを増やしたくない理由から、厚労省と国土交通省がタッグを組んでサー
ビス付き高齢者向け住宅を新規でオープンする事業者に様々な優遇処置を行っており、今後は急増することが予想される。
最も危惧しているのは、痰の吸
引や酸素吸入、経管栄養、胃瘻、褥瘡等の要介護度の高い人が入所を断られる場合も考えられることである。また、入所中に病状が変わって医療が必要となった場合も、
病院医療費と賃貸料を二重に払わなければならないという事態に陥ったり、さらには退去を命じられる事もありえる。
サ高住の選択はサービス内容をよく吟味し、安易な入所を考えな
いで、より一層慎重にする必要が
ある。
（藤岡）

10

平成
日

当日は、県内選出の国会議員等、

良県医師会館で開催された。

同医学会総会が、７月

11

関係団体の要職者のほか、永年医

総合司会は（文中、人名は敬称略）
代議員会における議決事項（報告）
会務および会計報告

槇野久春庶務続いて、議題の第１号議案「奈された。
（報告内容は ７より掲載）

以上が一括して報告されたあと、担当理事が担良県医師会定款変更に関し承認を求める件」について審議が行われた。同議案は公益法人制度改革により、本会が一般社団法人へ移行するにあたって定款を変更するため、その変更案が第１８２回臨時代議員会で承認され、さらに現行たもの。

定款第 条により総会での議決をつぎの２件について報告を求めた。

見俊次会長が壇上の議長席に着いた。

条の規定に基づいて塩P.

24

療に従事し、その功績が認められ会

当。定款第９章に定める定定例総会議事

例総会の議事から始められた。

開 

得る必要があることから上程され

39



122

塩見議長は、大澤英一副会長に

定款第

38

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奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行（ 1）

医学会総会の開催にあたり、一

奈良県医師会総会ならびに同

一方、国政の方に目を転じてみ師会連合の主務となっている。様々

奈良県医師会は今年度、近畿医な課題について近畿６府県医師会

ると先程の話とは逆で、役人が自の意見を取りまとめて実行するほか、日本医師会に提言等を行って局が一丸となって取り組んでいる

された。消費税率の引上げは、長ので、絶大なご支援をお願いする。

いるところである。執行部、事務

年にわたる財務省の悲願であった

税率の引上げに関する法案が可決うに見える。先日、衆議院で消費言ご挨拶を申しあげる。
昨年発生した東日本大震災は、

分たちのトップを動かしているよ


その対応について十分に検討しなくてはならない。そのために「医療機関停電対応マニュアル」を策定したので、参考にしていう予定である。いろいろ課題が山積しているが、皆様方のご協力を得ながら、方向を誤らないよう取

り組んでいく所存である。

槇野久春理事より主な変更点について説明がなされた後、出席会

員から質問はなかったため塩見議

長は、移行申請に際して当局より字句の整理、修正等の指摘も予想されるので、今後の軽微な変更については理事者に一任することを含めて、同議案の賛成者に起立を名が起立となり、定款第求めた。その結果、出席者

条の

名中、

39 47

この国の様々な安全神話を根底十分な安全対策を講じないままが、それを実現したのが元財務大

本日ご参集の皆様方の益々のごただければ幸いである。

ことと日本の意思決定メカニズム」

る特別講演「日本が世界に誇れる術大学院大学の戸澤義夫教授によ

医療従事者を会場に迎え、産業技

議事の後、来賓や表彰を受ける

特別講演

以上で総会議事を終えた。

されたことを告げた。

上となっていることを告げ、可決

規定どおり出席者数の３分の２以46から覆した。特に電力不足から
原子力発電が再稼働されたこと

健勝を祈念して私の挨拶とさせていてお認めいただいたが、来年４

また先程、本会の定款変更につは、国民に大きな不安を与えて臣の野田首相であり、同じく元財務大臣の谷垣自民党総裁の見事ないただく。

いる。計画停電の可能性もなお

先日、私がある奈良県庁職員連携があった。今、国民の政治に月を目標に、新法人への移行を行と話をした時に言われたことは解消されず、我々医療関係者も「県知事は県民の直接選挙で選しているのではないだろうか。一刻も早い信頼の回復を願いたいと政界再編を行わずに現状のままで思う。解散総選挙が必要と思うが、つまり、トップの考えを推しは選挙になると、国民はきっと困惑が行われた。（

典、掲載）―物故会員への黙祷―

式

17

対する不信感は、もはや極限に達ばれているので大統領と同じであり、そこで働く職員はその意
向を汲み取って行動しなくてはかって自分の行動規範とする、すると思われる。

ならない」というものであった。

という話であった。

P.
16

塩見俊次医師会長挨拶（ 2）
5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行

医学会の代表として、今年の学術奨励賞を受賞した３名の研究内容についてもご紹介させていただ
き、私からの挨拶にかえさせてい
ただく。

20

する取組みを行っている。
幸いにそのマッチングが成功して現在、数名がその恩恵を受けており、大変好評である。私どもは文科省の支援金がなくなっても、この取組みは継続したいと考えている。
もうひとつは、医師の多くは臨床医が同時に研究を行っているが、医科大学の場合は、基礎医学や社会医学の研究者を育成していかな
ければならない。全国的な傾向であるが、残念ながらこの 年間、すべての医科大学で非常に乏しい人数しかこの分野に新規参入していない。
ほとんどが臨床系に流れ、じっく
り研究しようという者が乏しくなっている。奈良医大でもこの 年間、医科大学を卒業して基礎医学に入った者は０人である。このま
まいくと医科大学は潰れてしまう。
「そういう時には東大、京大、阪大もあるのではないか」という意見もあるが、そこから奈良に来ていただけるのは恐らく３番手、４番手の者になる。我々はそういう者を求めているのではなく、自ら汗を流して育てた者が、世界のトップ、あるいは日本をリードしていくような研究者や指導者となり、そういう者たちに奈良医大にいてもらいたいということである。



こうした状況から、文科省の支援を得て本年より、将来、基礎医学や社会医学の研究者になる者を育成する取組みを行っている。公
立医科大学としては初めてであるが、奈良医大では２年生の後半、人体解剖が始まる時点で編入学生として学外から２名を受け入れると同時に、奈良医大入学生の中から将来、研究者になることに手を挙げた者２名（選抜）の４名に対し、６年間あるいは５年間の教育を行い、大学院は３年で終えて、研究者に育てていくというもの。医科
大学では法人として、この者たちに奨学金として 万円を支援してでも育てていきたいと考えている。
臨床医がまだ不足していることはご理解いただいているが、基礎
医学、社会医学の研究者がこのように払底していることについても情報を提供し、ご理解をいただいて今後ともいろいろな面でご支援を賜りたいと思っている。



90…受賞者の研究内容は４掲載。



10

り、看護学科は ％以上が女性である。この者たちが将来、医師、看護師になっていくが、同時に指導者、研究者になっていく。医科大学がこの女性研究者に対して、
どのように支援していくかが大きな問題である。過去にいろいろな試みがあったが、文科省の支援を得て、平成 年２月に奈良県立医科大学女性研究者支援センター「まほろば」を立ち上げた。女性が23

医師やその他の医療従事者となって活動していく途中で、妊娠、出産、育児、介護等、ある種のライ
フイベントにより、研究を中断もしくは断念しなければならないことがあった。同センターでは、女性研究者が前記の理由で大学を休まなくてはならなくなっても、研究のある部分については研究補助員を雇用し、マッチングにより休
暇中も研究を継続できるよう支援10

奈良県立医科大学学長であるとともに、奈良県医師会医学会会長として、奈良県医師会学術奨励賞の審査責任者の立場としてご挨拶を申しあげる。
この学術奨励賞は、昭和 年に遡ると思うが、将来、奈良県で優秀な学徒になるであろう医師および研究者に対して奨励賞を授与する制度として奈良県医師会が設けたもので、長い歴史を持つ賞である。本年度も３名の医学徒に奨励賞を授与することになった。

57

ここで医科大学として、医師会との連携の中で数点強調し、皆さまにご理解を得たいと思う。
医科大学は、県民にとっては奈良県最高の、あるいは最終の医療機関と捉えられていると思う。しかしながら私たちにとって医科大学は、将来の医師や看護師になる学生を育成するということが最も大きな使命である。
そこには教育があり研究があり診療がある、ということになる。
このなかの研究に関することについて、お話しさせていただく。
ひとつは、本大学でも医学科の入学者は３分の１が女性であP.

吉岡章医学会長挨拶

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行（ 3）

名の会員に対し、参加者全員

冒頭、昨年度総会以降に逝去したで黙祷を捧げた。

抗剤を用いた新規治療の試み」●奈良県立医科大学
剛

消化器・総合外科学講座
植田「人工多能性幹（ｉＰＳ）細胞か―開会挨拶―
奈良県医師会の塩見俊次会長とら蠕動運動する

２、３掲載）

おぎわらｕｔ）への臓器分化誘導」●奈良県立医科大学

建一

人工腸管（ｉＧ

ぜんどううんどう

同医学会の吉岡章学会長から挨拶が行われた。（―奈良県医師会
学術奨励賞授与―
荻原

贈呈されるもの。

永年勤続医療従事者表彰

公的な医療機関を除き、会員医

会員を代表して関谷

該当する療機関に勤務する看護師、准看護師および看護補助者を始めとする

勝行（郡山）会員
５に掲載）

医療従事者のうち、 年ならびに５年勤続者に、その功績を称えて表彰状および記念品を贈呈するもの。

本年度の表彰者は、 年勤続者

名で、すべての受賞者氏名は、当が３０９名、５年勤続者が６１１
勇退した役員および代議員の功日配付したプログラムに掲載され名のうち８よる凝固因子

して岡本和美前

塩見会長から表彰状および記念品

当日は、つぎの２名の代表者が、績が顕著と認められる会員に対し、を受け取った。

‥（全員の氏名は５に掲載）

大泉

年勤続医療従事者代表

安倍●５年勤続医療従事者代表●

10―来賓挨拶―（奈良・植山医院）

奈月（高田・中谷医院）

正子

理事に塩見会長

５に掲載）が手渡された。

師会長に感謝状

轟前天理地区医見会長から友永称えるもの。７名を代表して、塩勇退した地区医師会長の功績を

退職地区医師会長に感謝状贈呈（全員の氏名は念品が手渡された。

から感謝状と記れた。

者に、表彰や記念品の贈呈が行わ

続いて、県医師会活動への功績―表彰状授与ならびに記念品贈呈―

た凝固亢進作用」

Ⅷ因子）を介し名が出席。代表

員４名および代議員ている。

績を称えるもの。今回勇退した前役

退職役員・代議員に感謝状ならびに記念品贈呈（全員の氏名はが受け取った。

16（特に第Ⅴ、 第髙見武志学術担当理事からつぎの受賞会員３名が紹介され、それぞれ塩見会長孝祐

から授与された。
●奈良県立医科大学
鍛冶「非アルコール

第三内科学講座

性脂肪性肝炎における酸化スト

古稀を迎えた会員に、長寿と永古稀会員に記念品贈呈

年に亘る医師会への貢献を称えてP.

レスおよび血管
新規経口鉄キレート

新生の役割

剤・アンジオテンシンⅡ受容体拮

P.

標記の表彰が行われた。

「プラスミンに小児科学講座

10

16
このあと、学術に関して研究功

10

P.
13

P.

（ 4）
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奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行

久

北浦

守屋

近藤

阿部

関谷

宮川

竹田

駒井

楠原

北村

後畠

克宏（橿

靖男（桜

亘（

正樹（

勝行（郡

幸子（

（

道代（

健嗣（

弥（
〃

〃

）

）

山）

〃

）

駒）

〃

弘（奈

〃

井）

〃

原）

〃

邦昭（生

洋

泰（

）

）

）

）

）

）

良）

藤村

小林

斎藤

古家

後藤

勝山

松山

東辻

吉井

友永

山本

山上

田北

吉博（

浩（

能彦（

諄亮（御

正経（北

英郎（高

次郎（宇

轟（

博昭（天

正仁（生

武彦（郡

〃

寛（五

〃

仁（医

〃

）

）

陀）

）

理）

駒）

山）

退職代議員

大島
正義（
田）

古稀会員

浜野
英郎（高

理事
農野

岡本

弘（医

正幸（北

和美（桜

城）

井）

槇野

中堀

東辻

吉井

友永

藤井

壽右（医

久春（五

克己（北

英郎（高

次郎（宇

轟（天

載樹（郡

退職地区医師会長

大）

榊

城）

陀）

〃

〃
木村

紀男（宇



城）

所）
條）
大）

）

山）
理）
陀）
田）
城）
條）
大）




理）

田）

〃

東辻
正経（北

〃

松山

〃
西



監事

退職役員等

─敬称略─
代議員会議長山本 博昭（天出席来賓のうち、４名から祝辞

税一体改革法案が審議されているしたお産に関する痛ましい事例をなかで上田議長は「数年前に発生

悟同議長の祝辞で欠席した上田夫副議長が公務

はじめに、奈良県議会の高柳忠＊を代読。祝辞のことから、景気の状態によって引本の経済を失速させる恐れがある

おいて消費税率を引き上げると日党内議論のなかで、デフレ経済にを疑問視。大西議員らは昨年から国民の理解が得られるかという点

いかがなものか」と述べながら、に消費税率の引上げを決めるのはも未確定の部分がある段階で、先ことに触れ、「社会保障制度の改変受け、本県でも総合周産期母子医上げの時期を遅らせることができを受けた。

療センターを開設したことから、

さらに医療機関の控除対象外消ることを明記し、厳守することを費税問題については今後、消費税条件として賛成票を投じたと経緯の充実は依然として早期に対応し分を診療報酬に上乗せするのか、お産の対応は一歩前進したものの、なければならない喫緊の課題」と新たな仕組みをつくるのかについ

救急医療、へき地医療、医師・看し、県議会としても地域医療の整を説明した。

備と充実に一層の努力をしていくて議論し、医療関係者の理解を得

護師の不足への対応等、地域医療姿勢を示した。

発生した台風に院議員は、昨年

持論を展開。ま

税増税について院議員は、消費

続いて、民主党の前川清成参議＊

よる豪雨災害へず現状として、る必要があるとの見方を示した。

の対応として、＊医師会員をはじめ医療関係者が被１年間に支払っている社会保障費

続いて、民主党の大西孝典衆議

災地に出向き、被災者の健康確保の総額はまた現在、参議院で社会保障・に尽力したことに謝意を示した。

実際に国民に提供されている金額兆円であるのに対し、

60







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平成24年９月１日
毎月１回１日発行（ 5）

衆議院議員代理大西（高市 早苗）秘書 木下 剛志

清成

奈良労働局

局長

奈良労働局
労働基準部長

小松

克行

直樹

本多信一郎

奈良労働局労働基準部
労災補償課長 西村

奈良県柔道整復師会
会長 辰己
佐知子

二三雄

社会保険診療報酬支払基金
奈良支部長 高橋 真一

寺川奈良県鍼灸師会会長

奈良県栄養士会
会長

中川

福原

敏光

正一

圀子

奈良県看護協会会長

奈良県放射線技師会
会長 高嶋

奈良県退職公務員連盟
会長 川端

文彦

政義

奈良県臨床衛生検査技師会
会長 宗川 義嗣

奈良県理学療法士会
会長 尾崎

道徳

は１１０兆円であることを説明。

を守るための適正な医療が行われ会議員や公共工事をなくしても足兆円であり、全国で穴埋めしようとしているが、国けるチーム医療の参画等を挙げた

医薬品等の提供のほか、在宅におよる医薬品、医療用材料、一般用て求めている事項として、調剤にと要望。また、国が薬剤師に対しるよう中心となっていただきたい」

らないと現況を話した。さらに、

うえで、「これらのことに関しても

兆円を税金

その税収の中から旧政権が残した医師会からご指導・ご鞭撻を賜り

国や自治体は、その借金返済分、地方交付税、社会保の税収総額は障費を支払っていると説明。
「子どたい」と協力を呼びかけた。
時代に必要な社会保障費を賄っていくことは道徳的にも許されない。
将来の日本を考えるのであれば、今こそ消費税率の引上げを決断すという基本異なるかもわからないが、医療やまた、自身の考えが枝葉末節でを得ないと思うが、進め方に問題

触れ、「引き上げること自体は止む

がら、消費税率の引上げについて

参集者に総会運営に謝意を示しな

開宴に先立つ挨拶で塩見会長は、的な思いは共有していることを伝がある。政治家は嘘をついてはい

暮らしの安心が大切

えながら「今後も厳しい内容も含けない」と指摘。
「今後、消費税がを求めた。

注目していきたい」と述べた。

その後、奈良県医師会代議員会＊の関谷勝行議長が来賓に感謝の念を述べ、乾杯を発声。参集者が唱

最後に、奈良県薬剤師会の杉村和して開宴となった。

夜半、大澤英一副会長が閉会のげ、ＴＰＰ問題、体改革等の問題

め、総会の日程が終了した。

辞で今後の医師会活動に協力を求が、医師会には県民の安心・安全が山積している

社会保障・税一

好唯副会長は「現在、消費税引上

よしただ

本当に社会保障に使われるのかをめて意見を寄せてほしい」と協力る必要がある」と訴えた。

懇親会

もや孫に借金を押しつけて、今の40

出 席 来 賓（敬称略）（馬淵 澄夫）
秘書 長谷川聖仁

悟）
忠夫

衆議院議員
代理
（滝
秘書 加藤

奈良県議会議長 （上田代理 副議長 高柳

衆議院議員
代理（吉川 政重）
秘書 上原
敏

実）
秀啓

衆議院議員
代理

衆議院議員
（中村 哲治）秘書 石橋 広行

衆議院議員 （田野瀬 良太郎）
代理 秘書 亀田 忠彦

参議院議員
代理
前川

康正

奈良県臨床工学技士会会長 萱島




吉偉

奈良県産業保健推進連絡事務所
推進委員 佐古 重樹
奈良県健康づくり財団
常務理事 岡口



孝典

参議院議員
（前田 武志）
秘書 中田
進
田中

参議院議員
代理
奈良県歯科医師会会長

奈良県薬剤師会会長（竹上 茂）
代理 副会長 杉村 好唯

秀治

奈良県教育委員会
教育長（冨岡 將人）
教育次長 吉田 育弘
代理

奈良県教育委員会事務局
保健体育課長 柴田

50



（ 6）
5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行

代議員会における
議 決 事 項
（平成

年５月

日

）

◎第１７７回臨時代議員会
知事選の結果を踏まえ、今後の県医師会の運営について協議した。

いて意見交換を行った。

日より大津プリンスホテルで開催さ委員総会が滋賀県医師会の主務に

年度近畿医師会連合定時◎５月）

な話題については、担当理事より日◎第１８０回臨時代議員会
年２月

本年度の主な行事、会務の概況は以下のとおりである。

れ、本会から役職員名が参加しが参集した。また、委員総会に先道関係者などを含めて約２４０名時）をはじめ、滋賀県の来賓、報た。原中勝征日本医師会会長（当◎４月２日日以降継続してき

東日本大震災への対応として、
年３月

立ち３つの分科会でそれぞれ当面

平成する諸問題について検討・協議を）たＪＭＡＴ（災害医療チーム）派

日遣の第７班が被災地（宮城県南三行ったほか、平成日）日までの間に

チーム、

チーム、累

年３月

日に

発生した東日本大震災への近畿各府県医師会の対応について意見交

心できる社会保障政策とその財源に全力を尽くすことや、国民が安名を被災地に換を行った。

を示すこと等を踏まえて、以下の

なお、東日本大震災からの復興◎４月８日

名が入学した。

看護学科第

期生

日

年度保険指導計画打合せ◎４月

種委員会、各部会および医会を開会、地区会長協議会をはじめ、各回であった。

た。年間の指導立ち会いは延べ会を近畿厚生局奈良事務所等と行っ

平成伴う役員補欠選挙が行われた。選

催し、地域医療活動、学術活動、会議の運営については、効率化

奈良市医師会とのテレビ中継に

１、国民皆保険制度を堅持し、１、安心して医療を受けられる医療の平等性を保つこと

すこと

政策とその確かな財源を示

１、国民が安心できる社会保障優先の考え方を改めること

１、人道的考えを優先し、利益全力を尽くすこと

１、東日本大震災からの復興に

項目の決議を採択した。

本会看護専門学校入学式を挙行、

派遣した。

11
より特定健診実施機関説明会を開日

挙には、会長選に２名、副会長選

年度、年間を通じて理事

23
催した。


を図るため議題の上程方法や資料

21の電子化等に努めた。また、重要◎４月に３名、理事選に６名が立候補し者が再選された。

び理事にはそれぞれ無投票で前任者が出たことから、副会長職およ医療従事者養成等、定款第５条に

平成

平 成
年 度
会 務 ･会 計 報 告

可決・承認された。

年度事業計画・収支予算の件、陸町）に向け出立した。その後、

年６月

年度会務報告、

）

成

５月

（平成
上程議案の平成
本会一般会計・看護専門学校特別日

43

会計決算承認の件について、原案どおり承認を得た。

年７月◎第１７９回臨時代議員会
（平成

16

93




採決に付した結果可決された。

会費賦課徴収、会費減免申請の承

計では

年３月



認、および公益法人制度改革に伴（平成◎第１８１回定例代議員会

投票当選を果たした。

たした。また、会長選挙以外は無た。塩見会長が３期目の再選を果

任期満了による役員改選を行っ

（平成

平成

29

情報提供し、地区会長協議会にお23う一般社団法人への移行について

一部の代議員より塩見会長に対す

18

10

18

本会ならびに看護専門学校の平2314

規定する事業を推進した。

日付、塩見会長等辞任に



22

23

29

27

た。結果は会長に塩見候補が再選

７月

23

23

22

23

し、この結果を受け、立候補辞退

34

23

る辞任勧告について動議が挙がり、



25

16

22

◎第１７８回臨時代議員会





24

24

11



24

23



11

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行（ 7）

よう患者自己負担を軽減すること
特別講演は、原中日医会長による「医療を取り巻く諸問題について」であった。

◎６月～９月本会Ａ会員を対象に、「喫煙状況と医療機関の禁煙実施状況に関するアンケート調査」を実施した。
前回の平成年調査と比較してＡ

会員の喫煙率は半減しており、取りまとめた結果は奈良県医師新報
年２月号（第７２１号）で報

・第

回

３月６日

日

こう の

向野

いく よ

幾世

医師を養成するため、禁煙指導医

喫煙防止教育・禁煙指導を行う◎６月

元奈良大学講師「生きる―絆の大切さ」



研究会を開催。

◎７月７日

名が参加した。

看護学校運営委員会を開催。

◎７月９日
平成

年度奈良県医師会総会ならびに同医学会総会を開催し、代議員会議決事項ならびに会務・会員、永年勤続医療従事者ほか総勢

団体の要職者等を来賓に迎え、会

県内選出の国会議員および関係う、その一環として、奈良県ひい１３５名の出席があった。

６月

日

山田

ほういん

法胤

師

当日の表彰は、知事表彰４名、ては日本の歴史文化を学ばせるた回



年度は計２回開催した。

由に参加できる公開講座とし、平
成
・第

15

「目的のある人生観」

14

薬師寺執管主・喜光寺住職

名、また、若き医学徒
成果に対し学術奨励賞を４名に授の学術を奨励するため、その研究

古稀会員

27

年・５年永年勤けい

特別講演は、京都大学の佐伯啓者は９４９名であった。

続表彰を受けた看護師等医療従事与した。また、

10

例年開催している。一般からも自めに「まほろば歴史文化講座」をな人間性をもった看護師に育つよ

◎６月

告した。


25




計報告を行った。

日26

看護専門学校の学生が感性豊か



15

23

16

15

平成

24

23

（ 8）
5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行

思教授による「大震災後の日本を置し具体的な検討を行った。

開催、また配合剤専門委員会を設参加した。

当日は医療関係者ら約１００名がし考える」であった。

日

・９月９日

心肺蘇生法等の救急啓本会と奈良県立医科大学との共

◎８月

発等

◎８月

催により県民公開講座を開催した。

奈良奈良県医師会耳鼻咽喉科部会の検査、小児救急医療電脳年齢チェック、体組成

・９月９日

◎７月
主催により、鼻に関する「講演会」

日

子宮頸がん予防ワクチン（４価）

奈良県医師会理事

～９月

日

岩井

誠

急医療に関する講演等

ＡＥＤの実技指導、救・「子宮頸がんはワクチンと害時の対応に関する講演を行った。

橿原の導入に関して県との打合せを実施。

話相談、救急安心セン

日

名に向けて子宮◎７月◎８月

ホームページ検討委員会を開催。
本会および地区医師会との災害

・９月

制作業者の比較検討およびホーム

検診で予防できる時代に」ページに掲載する内容を協議した。

救護マニュアル作成のため、担当

五條
浩

教授

奈良県立医科大学産婦人科学
小林

役員において、詳細な内容につい号のため中止となった。

～災害時の心得」

救護活動に参加して・「東日本大震災ての検討を進めた。担当役員の打

日

れた。

◎８月

◎９月４日

県防災総合訓練参加医師等打合日

合せ会は、９回にわたって開催さ◎７月
会のヒアリングを受けた。

年度第１回県医生涯教育

◎８月４日
平成

せ会議を開催。なお、９月３日に救急医療週間講座を開催。
「止血因子ＶＷＦとその特異的切予定されていた奈良県防災総合訓日

五條市消防本部による救急救命講習（応急手当の必要性、１１９番

通報要領、救急車の正しい利用方法、大出血時の止血法）、実技（ＡＥＤの使用方法、心肺

～

蘇生法）等

◎９月４日

月

日
◎８月

市町村の共催等により、各種救急ことを目的に、地区医師会と管内に医療救護活動が行われた。

急担当理事と五條市医師会を中心

豪雨被害が発生したことから、救練は台風救急業務や応急処置等に対するの均衡破綻

断酵素ＡＤＡＭＴＳ

による血栓症のパラダイムシフト」「子宮頸がんワクチンに関する医療に因んだ行事が開催された。

号により県南部の地域で医療従事者向け講演会」を開催。

台風

全ての医療従事者を対象に奈良県県民の正しい理解と認識を深める

◎８月６日

吉野

・８月

奈良県立医科大学附属病院

社保・国保審査委員による合同

立医科大学産婦人科学の小林浩教

日会議を開催。年間２回の開催にあ授による講演「ＨＰＶワクチン（２

吉博

26
価と４価）
の基礎知識」が行われた。

所職員による「救急車下市消防署・黒滝出張

ついて県、市町村代表と担当理事

子宮頸がん等ワクチン契約等に

◎９月７日

日

の利用」に関する講演



藤村



たり、事前打ち合わせ会であるレ



教授

12

セプト準備委員会を５回にわたり

24

輸血部

10



10












13

25
12

28



17



妊婦健診に関する公正取引委員

10日

当日は参加者約日

と「無料相談」市民公開講座を奈

ター相談ダイヤル等の31

解説、外傷時の対応や

頸がんの予防について啓発を行っ

11

たほか、東日本大震災に関連して災

良県中小企業会館で開催。

20

29

29

70



23



5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行
（ 9）

～９月

との打合せが実施された。

◎９月８日

日

県内の有床診療所における問題

施設を対象にア

有床診療所のうち本会会員

点の共有と連携構築を目的として、
県内を管理者とする
ンケート調査を行った。

ＡＴ派遣終了後約４ヵ月を経て、日

特別講演（第７回）を開催した。

◎９月

宮城県南三陸町の復興を支援する
ため移動理事会を兼ねて現地視察
平成会を開催した。

年度医学会年報編集委員を行った。
現地でＪＭＡＴ奈良県医師会チ器）の取扱いを含め、一次救急処

置に関する知識啓発と実技指導を目的としてＡＥＤ研修会を開催。

参加した約名の医療従事者に対し、奈良県立医科大学救急医学教

室の関匡彦助教による講演ならびに香芝・広陵消防組合および西和ーム等が診療を行った歌津中学校◎

月３日のほか、公立南三陸診療所を訪ね、消防組合消防本部の救命救急士らによる実技指導が行われた。

感染症発生動向調査企画委員会
および定点連絡協議会を開催。

現地の災害医療コーディネーター
を務めた公立志津川病院西澤匡史

９月に発生した台風◎

医師より、当時の体験から大災害発生時の救急体制について、問題◎

よび中部医師会連合等から本会に号により良市医師会館とのテレビ中継によ

◎

金した。

五條市医師会・吉野郡医師会に送届いた見舞金を、被災地域となる

人医師の診療所を訪問、それぞれ日り開催した。

義援金を寄付した。

月

労災医療に関する講演会ならびに産業医研修会を開催。

月日

ホテルで開催した。古稀以上の会

例年開催している健勝会を奈良員の長寿を祝福し、永年のご尽力

日◎を労うため毎年開催している。当月

公正取引委員会が来館。ヒアリ

日の参加者は

年度労災診療費算定

ングの結果として口頭により、
「一

により平成

般的な注意で法的措置ではない」

日

月

◎９月

との説明を受けた。

◎

禁煙および受動喫煙の影響を知

実務研修会を開催した。

◎の訪問先に１日も早い復興を願い

日
奈良県地域がん登録事業および

県南部の地域が豪雨被害を受けた名

月

点や注意点等をご教示いただいた。

ことに対して、九州医師会連合お月６日度必須研修会を県医師会館と奈良

がん地域連携クリティカルパス導◎９月 日 ・９月 日 ・
９月 日
◎９月

奈良県医師会耳鼻咽喉科部会ならびに奈良県眼科医会の協力を得

労災保険情報センターとの共催

日て、僻地巡回診療を実施した。受名

曽爾村 曽爾村老人福祉センター

診者数は１２１名であった。
受診者

受診者

東吉野村役場住民ホール



◎

日
20



名であった。

～

日看護専門学校学校祭を開催。

り、禁煙行動と禁煙支援への機会

御杖村保健センターとするため、本会看護専門学校の

御杖村

名

◎

10

De
f
i
br
i
l
l
at
or 自動体外式除細動

日
学生に「禁煙対策について」と題

Ａ Ｅ Ｄ（Aut
omat
e
d Ext
e
r
nal
郁氏による

月
し、京都府立医科大学附属病院禁

受診者

26

開催した。

入に伴う説明会を県医師会館と奈

日

29

13

煙外来看護師 井上

日

10

10

日

・

12

28



◎９月







28

東日本大震災の被災地へのＪＭ



27

月

日

28

東吉野村

23




11

17

50



18

10

10

36

29

14



年度奈良県指定学校医制

23

その他、大震災発生当初より現地

◎９月

20

25



で診療活動を継続している鎌田眞

10

20

18
25



56

10

22



平成






65



市医師会館とのテレビ中継により

10

10

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23

（ 10）
5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行‥

取引委員会の注意を枉げて発表し生駒市が妊婦健診に関する公正障体制を守ることが必要である。

心を約束する持続可能な社会保このような時こそ、明日の安と題した講演が行われた。

「法医学的視点からみた児童虐待」

氏（ 医 河野外科医院院長）からも日

奈良県立医科大学内科学第二講座

月の須崎康恵助教に参加いただき、今、患者にさらなる負担を求める受診時定額負担の導入や、奈良県医師会学校医部会と奈良◎祉総合センターで開催。

レルギーに関する研修会を社会福
われわれは、こうした政策に会社の参入を進める動きがある。

月８日

わが国の優れた公的医療保険制

県教育委員会の共催により食物ア

日◎

度を崩壊へと導く医療への株式

月

見た女性医師支援」についてアン
看護専門学校戴帽式を挙行。

日

強く反対するとともに、だれも◎月

奈良県医療推進協議会の主催にが等しく医療を受けられる国民日本医師会で開催された「日本◎より、政府の「受診時定額負担制

皆保険制度を、これからも断固

年度第２回県医生涯教育講座を開催。

度」導入に反対する運動の一環と当日は、同協議会の構成団体の

県で８万５２２７筆、全国で７７入に反対する署名運動では、奈良

また、受診時定額負担制度の導

良県民集会」を開催した。
関係者ら約１８０名が参加し、各～関節リウマチの治療革命」
学校法人産業医科大学

団体から同制度導入反対への意見

良哉◎

奈良県議会へ同制度導入に反対を田中

奈良県医療推進協議会役員会を求める意見書を採択するよう働き
月日の

このたびの東日本大震災は、未曾有の出来事であり、被災地

月３日

月上旬に国民医療推進協議会よ◎

月９日の医療を守るための総決起大会」に参加。政府が進める「受診時定額負担制度」導入に反対して総意をまとめた。

◎

月日

叙勲、大臣表彰、日本医師会長

年の受賞者５名を観光ホテルで開催した。

講座「子どもを愛する人々へ 児を開催。講演の後、医師８名によ公開講座「動脈硬化と血管の病気」

奈良県医師会放射線部会第５回

日
童虐待と育児不安の間で」を開催

月した。岡本和美理事による講演「児る個別相談を実施した。１２５名◎

童虐待と子育て支援～事例経験とが参加した。
か、大阪府監察医である河野朗久

５人の育児を振り返って～」のほ

児童虐待関連の内容で県民公開

10

教授

３万２８０１筆の署名が集まり、第一内科学講座開催。日本医師会など医療関係団かけていたことから、の国会議員等、政府関係者に向け体で構成する国民医療推進協議会

県議会で意見書が採択され、衆参表彰等、平成が実施する「政府の『受診時定額両院議長等に提出された。

り衆参両院議員宛に陳情として提負担制度』導入に反対する署名運た決議を採択したほか、本会より表明が行われたほか、奈良県選出



招き、受章記念合同祝賀会を橿原動」に関して、本会も積極的に同運【決議】付されている署名用紙とは別に署の一日も早い復興を願うもので
ある。



月２日

10
出された。

動を進めることとなった。会員お14

名用紙を追加送付し協力を求めた。

よび関係団体等には、日医から送

12

23



12



12

12
12

12

平成



「サイトカインを標的とした自己日

ケート結果の報告を発表いただいた。

月

施された「医学部学生の視点から



12






たことに対して、記者会見を行った。

◎

18

30

19

奈良県立医科大学学生を対象に実

男女共同参画推進委員会を開催。

11

11

11

守り続けていく。



して「国民の医療を守るための奈

29

免疫疾患患者へのアプローチ

◎

10
23

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5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行
（ 11）

◎

月
募金箱により届けられた金額分に志津川病院や歌津中学校等に送金、県への意見書提出のため医療計画

病院の新設および増床に関する◎２月

キャスト株 式 会 社 MEDi
Pl
az
a大

明氏と、
「医療機関のＩＴ化」
メディ

ＯＲＣＡチームリーダー◎２月

年度収支予算に関

年度の事業として行った勤務医を開催。その他、法人移行についする審議のため、経理運営委員会

石原正規氏の講

看護専門学校卒業式を挙行、第

◎３月８日

上野智

ついては全て日本赤十字社奈良県

阪マネージャー

◎２月１日

本会の平成

の現況調査に関するアンケートのても審議された。

年２月号（第７２１号）で

日８期生名が卒業した。

◎３月日

診療報酬改定に関する資料を会員宛に送付した。近畿厚生局による説明会は、北部、南部、病院対

年度「糖尿病県民フォー

第７１１号～第７２２号『奈良県医師新報』（毎月発行）【定期刊行物】

ラム」を奈良県中小企業会館で開

平成

◎２月

結果をとりまとめ奈良県医師新報
平成
報告した。

◎２月２日

力をテーマに３部構成により、専象で３回にわたり開催された。
門医による特別講演、体操や食事催。食事の力・運動の力・数値のつけ医研修会および主治医研修会

年度奈良県認知症かかりを県医師会館と奈良市医師会館と平成演が行われた。

検討委員会を開催。

奈良県医師会勤務医部会が平成日支部へ送金した。

日

日
回社会保険指導教育講座兼「第者講習会伝達講習会」を開催。
「画
像診断 UpDat
e―検査の組み立て吉から診断・ＩＶＲまで―」と題し奈良県立医科大学放射線医学

日

川公彦教授が伝達講習を行った。

月

奈良県主催の結核研修会を県医師会館と奈良市医師会館とのテレ日

ビ中継により開催した。

◎１月「健康づくり推進大会」が奈良
県健康福祉部健康づくり推進課のについて栄養士の指導、質疑応答などを実施、１１８名が参加した。

のテレビ中継により開催した。

◎２月

◎２月５日

奈良県救急安心センター事業検日
日本医師会との共催により平成

証会を開催。

年度から全国で展開されている「医師の職場環境改善ワークショ『あなたの健康を願って第 集』『奈良県医師会医学会年報』

年度ト委員会』により作成されたプロ

医の健康支援に関するプロジェク「電子請求化による審査の傾向とよりＯＲＣＡ講演会を開催した。

奈良市医師会とのテレビ中継に◎２月

奈良県精神神経科部会

奈良県整形外科部会

奈良県内科部会奈良県眼科医会【無料健康相談】『平成

グラムと養成された講師により、

日レセ（ＯＲＣＡ）の対応」日本医第巻

救急医療業務報告書』

参加者間のグループワークによる師会総合政策研究機構主席研究員

日

ケーススタディを行った。

ップ」を開催。日本医師会『勤務29主催により奈良県産業会館で開催



され、本会も参加した。禁煙や生活習慣病予防に関するパネル展示

日

23





24



や理事２名による健康相談等を実
施した。

◎１月




24

35

14

18

22

23

24

回

回

回

回

12 11 12 12発生直後より募ってきた東日本
大震災被災地への災害義援金は、会員各位、地区医師会や医療機関設置の募金箱分を含めて最終総額
５８９６万９２６３円となった。
日本医師会をはじめ被災地の公立

15

22









23

22

15

23

22
21

◎

13

年度第３回県医主催生涯

23 1
5

平成


55

12
12

（ 12）
5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行

認知症かかりつけ医研修事業

学校医研究協議会理事会

２回

第回近医連学校医回近畿地区医師会
共同利用施設連絡協議会

第研究協議会総会
近医連東日本大震災
対策連絡協議会
近医連災害時等における相互支援に関する協定書作成に係る作業部会
近医連産業医基礎研修会（前期）

平成23年度会員数の動向

会員

９６５名

９６７名

２

Ｃ

会員

０名

０名

０

２,
０４９名

２,
０５０名

１

【公開講座・相談】

近畿ブロック日医代議員協議会

１回
２回

代議員会正・副議長会

１回【国からの委託事業】

不妊専門相談センター事業

奈良県産婦人科医会
１回

奈良県医師会整形外科部会１回
奈良県眼科医会
地域産業保健センター【地区会長協議会テーマ一覧】
・社会保障・税一体改革について
・南和医療圏における公立病院の状況について
・ＴＰＰにおける医療について
・特定看護師（仮称）問題について
大規模災害時行動マニュアル（案）

・奈良県医師会・地区医師会

２日間

９名

１回
１回

１回
について

（後期）２日間

近医連健康スポーツ医学講習会

近畿ブロック会議

日本医師会女性医師センター事業‥事務局長連絡協議会

１０名

奈良県小児科医会

会
５回

回

回

Ａｄ会員

奈良県医師会耳鼻咽喉科部会 ２回
奈良県医師会皮膚科部会【生涯教育講】
３０３回

日本医師会生涯教育認定講座

総【平成 年度中に開催した会議】
代議員会
理事会（平均月２回開催）
地区会長協議会（月１回開催）
回

会内各種委員会（延べ回数） 回

常任委員会

１回

【近畿医師会連合（主務 滋賀県医師会）の行事・会合】

常任委員・保険担当理事

定時委員総会

２回

１回
７回

１回

介護保険担当理事連絡協議会

１回

産業保健担当理事連絡協議会

１回

医事紛争担当理事連絡協議会

保険担当理事連絡協議会

合同懇談会

５回

社保・国保審査委員合同会議
レセプト審査準備委員会

奈良市医師会とのテレビ中継
４回
その他各部会医会関係会議
随時開催【県からの委託事業】
救急安心センター事業
感染症発生動向調査事業

Ｂ

合 計

１

１，０７４名△

１，０７４名

44

60

０

会員

減

平成24年 3月31日現在

Ａ

27

25 12

増

平成23年 4月 1日現在

会員種別

11

2
3

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行（ 13）

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）（ 14）

正味財産増減計算書総括表
平成23年 4月1日～平成24年 3月31日（単位：円）（ 15）

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

貸 借 対 照 表 総 括 表
平成24年 3月31日現在（単位：円）

年度 奈良県医師会・同医学会総会

特別講演

けでなく、生産指示にもなっていに、個数を間違えず、不良品なし

は、部品メーカーが指定した時間

I
n Ti
me
（ＪＩＴ）と呼び、時間で納品してくれるからである。指に遅れなければいつ納品してもよる。かんばん１枚分だけ造り置き

かんばんを使って造りすぎない

いという考え方を覆した。部品メが許されるがそれ以上造ってはいようにする管理を、トヨタはトヨーカーがＪＩＴに対応できている

定した時間に納品するのを Justタ内部だけでなく、部品メーカー

ことにアメリカ人はビックリしたけない。

も含めて徹底した。これは、後工

日本が世界に誇れることと日本の意思決定メカニズム

程の「欲しい」が生産のトリガー

のである。

動による。

になったのは、このような研究活

しいシステムだと認知されるようテム（ＴＰＳ）が画期的なすばら底的に研究した。トヨタ生産シス

られないことだったので日本を徹作れるのか、アメリカ人には信じぜ日本はそんなに品質のいい車を市場を席巻するようになった。な

質の良さから、アメリカの自動車

８０年代は、日本製の自動車の品ばんを掲げると、前工程（部品メ後工程は「部品が欲しい」とかん「かんばん方式」が考え出された。

ならない。これを徹底するためにしい」と言ってくるまで造ってはぎのムダ」である。後工程が「欲ある。これを戒めたのが「造りすかく造ってしまおうと考えがちでるかどうかわからないけど、とにした方がいいと考えるので、売れ作業者は仕事がないよりは仕事を場の作業現場にとっては耳が痛い。

造りすぎがムダというのは、工るかどうか数えたり、不良品がなない。納品される個数が揃っていカーの納品時に、トヨタは検品しから可能な部分がある。部品メー

リカ人にはまねできない日本人だ

Ｐｕｌｌ生産の実現には、アメも呼ばれる。

いことから「リーン生産方式」とトヨタ生産システムは、在庫がなな部品が在庫になることはない。

になるが、Ｐｕｌｌ生産だと余分ってから使われるまでの間が在庫きであった。Ｐｕｓｈ生産だと造ているのはアメリカ人にとって驚なので、Ｐｕｌｌ生産が実現でき製造業ではＰｕｓｈ生産が普通のが日本である。継続的改善はＫ

員が改善のアイデアを考えている

それに対し、作業員を含めた全社（改善のアイデアなど）を求めない。

っていればよく、それ以上のこと

作業員は指示されたことだけをやある。アメリカ流の考え方では、ないかをいつも考えているからでう気持ちから、どこかに改善点はしたい、いいものを造りたいとい業員までが、少しでもムダをなく者・監督者だけでなく、現場の作

なぜ良いかというと、工場の管理

うのは信じられなかった。品質がいうのがあるので、１００％とい覚では、にも驚いている。アメリカ人の感

不良品なしで納品できていること

夫になっているので、Ｐｕｌｌ生産

トヨタ生産システムは、トヨターカーなど）はそのかんばんに書いかどうかをチェックしたりしな

ＡＩＺＥＮという英語が通用する

義種類ある。その中の重要なひとつと言われる。

が画期的なことをやりたいと思っかれたものを期日に合わせて納品

い。検品業務がない分スリムで効澤は「造りすぎのムダ」である。売

て創り出したものではない。工場する。そして、かんばんに書かれ率的である。検品しなくていいの戸

日本にいると当たり前で特別にれない（使われない）のに造っての現場をなんとかしたいという思た量だけ次のかんばんのために生

教授 ◆すごいことだと思わないことでも、いで、ムダをなくすにはどうすれ産する。かんばんは納品の指示だ

産業技術大学院大学

海外から見ると、とてもまねでき

はいかん、という姿勢である。

ばいいかを徹底的に追求し、実践

さらに、個数を間違えないとか、

ないすばらしいことがある。１９

平成

24

してきた結果である。ムダには７％できれば十分と

98

～

97

（ 16）
5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行

（ 17）

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

2006年

I
BM Ac
ade
myofTe
c
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c
hnol
ogyCounc
il（理事）

産業技術大学院大学 教授（現在に至る）

2008年～2010年

同大学 情報アーキテクチャ専攻 専攻長

仕組みを作り上げることができる

2002年～2004年

くらい世界中に広まった。

I
BM Ac
ade
my ofTechnology 会員のが日本人の強みである。当たり

2000年

前に見えることでも「日本発」は強

I
BM Di
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ngui
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r
（技術理事）

トヨタ生産システムは、トヨタ

2000年だけのものではなく、部品メーカ

コンサルティング・グループ（情報戦略コンサルタント）

い。ユニクロが海外進出して成功

日本アイ・ビー・エム

ーを含めた日本の生産への取り組

1992年

明確に打ち出しているからである。

東京基礎研究所（知識ベース・システム）

しているのは ・Fr
om Tokyo・を

日本アイ・ビー・エム

みそのものである。これを支えて

1985年

いるのは、日本人の価値観･文化にI
BM T.J.Wat
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s
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ar
c
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e
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（エキスパート・システム）

日本発には日本人として誇れるこ1984年

根付くムダを廃し、いいものを造

日本アイ・ビー・エム 東京サイエンティフィック・センター（リモートセンシング）

とも多いのでもっと自信を持って1979年

いいのではないかと思う。

東京大学大学院理学系研究科物理学専攻修了

りたいという意識である。画期的

1979年

なことをやろうとしなくても、
いつ

戸 澤 義 夫（とざわ よしお）の間にか世界中が感心するような―講師プロフィール―

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈良医大 循環器 ･腎臓 ･代謝内科「病気相談メール」ご利用ください「病診連携」という言葉は、一般医家、病院勤務医を問わず慣れ親しんだ感があります。病診連携のアウトカムは、患者が適切な場で、適切な医療を受けられることですが、現在、多くの医療現場で病診連携が有効に機能していない状況が見受けられます。
一般医家の先生方にうかがうと、その理由のひとつは、例えば大学病院の場合、「敷居が高い」、「本当にこの症例を送ってよいのかどうか不安」、「遠距離で患者が行ってくれない」など、症例をご紹介いただく手前での問題があるように思われます。
私たち奈良医大第１内科（循環器・腎臓・代謝内科）では、一般医家の先生方から気軽に症例紹介をいただけるよう「ＣＣＵ担当者直通電話」を設置しているとともに、さらに先生方からの紹介手前のご質問にもお答えするべく、「病気相談メール」を開設しています。
心疾患、腎疾患の病態に関するご質問、治療に関するご質問、患者紹介手前のご質問など歓迎いたします。お気軽に下記までメールをお送りください。重ねてＣＣＵ担当者直通電話もいつでもご利用ください。
病気相談メールアドレス
心疾患相談担当：斎藤

i
c
hi
nai
@nmugw.
nar
ame
du.
ac
.
j
p
能彦

奈良医大ＣＣＵ担当者直通電話

腎疾患相談担当：赤井靖宏

０７０―６ ６ ８６―９９３８（シックシック ハロー

救 急 みてや）第理事会

奈良県担当課との折衝等により、定款変更案のなかで軽微な変更の必要が生じた場合は理事者に一任することも含めて承認を得たとこ

部会委員には堀川理事を、また精け、文言の整理を行った箇所につその後、県担当課から指摘を受ろである。
度管理部会委員には山科理事を推（可決承認）

いて今般、確認を行い、変更案どおり承認した。

２、報告事項

平成年度

第１回歯科保健検討委員会について（６月日・奈良市）［友岡理事］

地―○連絡４―

奈良県医師会新ＣＭについて［友岡理事］が設置されることになった。

ることを目的として標記の委員会

あり方を検討し、効果的に推進す組みの一環として、たばこ対策の暮らせる健康長寿県を目指した取想」に基づき、安心して健やかに

サポート医（推進医師）を養成する等との連携の推進役となる認知症

医療機関や地域包括支援センター

医への助言等の支援を行い、専門

知症の診療に習熟し、かかりつけ

厚労省からの委託を受け例年、認

国立長寿医療研究センターでは、講者の推薦について ［潮田理事］

動を普及し発展させることを目的

基金では、生存科学研究や実践活

いて見奨励賞」受賞候補者の募集につ地―○報告４―

在宅医療チーム医療を担う人材育この委員会設置に伴い奈良県健ことにより、各地域で医療と介護

認知症サポート医養成研修受［友岡理事］

康福祉部長より同委員会委員としが一体となった認知症患者への支３、連絡事項（可決承認）て本会でタバコ対策を担当してい成事業についてる槇野理事を推薦するよう依頼をとして、①「武見記念賞」（推薦方［槇野理事］

日に開催された第１［槇野理事］（可決承認）

原理事に一任することになった。

結果、介護保険担当の潮田理事と者２名の推薦依頼を受け、協議の健康福祉部長寿社会課長から受講

今年度の研修にあたり、奈良県案内が送達された。

受賞候補者の推薦・応募に関するあたり、同基金運営委員長らから、が設けられている。本年の表彰に励賞」（自薦方式）を謹呈する制度

公益信託武見記念生存科学研究

８２回臨時代議員会において、公［槇野理事］

委員の推薦について「武見記念賞」ならびに「武①奈良県がん対策推進協議会委員

式）と、②「生存科学研究武見奨

地―○報告３―

任期満了に伴い、奈良県医療政

援体制の構築を図ることを目的と

益法人制度改革による本会の一般受診率向上部会委員（１名）

定款変更案について

精度管理部会委員（１名）

社団法人移行に伴う定款変更案が27を推薦することになった。

奈良県健康福祉部健康づくり推承認された。この時点では今後、本年６月進課長からの次期委員各１名の推年度奈良県学校結核対策委員会について

平成

24②奈良県がん予防対策推進委員会

薦依頼。協議の結果、受診率向上（すべて可決承認）

して、標記の研修が開催されている。

奈良県では「健やかに生きる構③たばこ対策推進委員会

薦することになった。

理事会の協議事項・動向

回

７月４日・奈良県医師会館

１、協議事項

21

受け、協議の結果、依頼どおり承年度多職種協働による

24

認した。

平成











策部長より次期委員１名の推薦依24

頼を受け、協議の結果、藤岡理事



16




（ 18）
5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行

（６月日・奈良市）
よび奈良県医療政策部長より次期了に伴い、奈良県健康福祉部長お
平成

員について

［塩見会長］［竹村副会長］（７月６日・奈良市）

けて、第１回登録委員会が７月

学会総会２０１５関西」開催に向て近畿府県医師会より各１名の出総会事務局長より、登録委員とし

近医連常任委員会について

日医連常任執行委員会ならびに近直近に開催された日医理事会や［塩見会長］

日・大阪府医）の催しが開催されることになった。

畿３府県特区担当役員連絡協議会（７月

当日は、日本医療政策機構理事／

経過等の報告のほか、

月日

回日医臨時代議いて［髙見理事］

究『新規ＡＲＢアジルサルタンに「医師主導型臨床研、

よる降圧効果』へのご参加のお願

年度第１回

後援名義の使用について

３、連絡事項

い」参照。

日・日医）

…前号

申請（坂口泰弘会員）について

医師主導型臨床研究への支援

地―○報告５―［岩井理事］（７月７日・大阪市）

事合同連絡協議会について

近医連保険・介護保険担当理地―○連絡５―［竹村副会長・友岡理事］

集会について（７月１日・奈良市）

社会保障と税の一体改革対話地―○報告２―［藤岡理事］

腎臓検尿フローチャートにつ［塩見会長］（７月

第１回都道府県医師会長協議会について

地―○報告１―

奈良労働局平成企画委員会（看護師等医療従事者の「雇用の質」の向上のための企
画委員会）について

地―○連絡１―

回日本医委員２名の推薦依頼を受け、協議日に京都烏丸コンベンションホー

市民公開タウンミーティング

委員会開催にあたって同医学会

ルで開かれることになった。

「第２回奈良県のがん医療を考え「奈良県のホスピスとがん医療会長が出席することになった。

席が求められ、本会からは竹村副をすすめる会」および「あけぼの［友岡理事］

る」後援名義の使用について（可決承認）の結果、岩井誠理事と前任の澤井ことになった。

照佳（生駒）会員の２名を推薦する

年４月の「第［藤岡理事］
地―○連絡３―

四段階制（社会保険診療報酬［友岡理事］

地―○連絡７―［原理事］の所得計算の特例措置）存続のための調査について庶務関係事項

サマータイムの導入および閉庁日

本会の会員の異動や、奈良県のの変更のほか、阪急阪神百貨店お奈良」の主催により、 月８日（月がん政策情報センター長／東京大・祝）かしはら万葉ホールで標記

理事会

学医療政策人材養成講座特任准教に開催される第回

得意様カードの案内に関する連絡。

第日・奈良県医師会館

員会の対応について協議が行われた。
開催にあたり、主催団体の代表もの」等が行われる予定。

授の埴岡健一氏による講演「奈良１、協議事項奈良県障害者介護給付費等不協議の結果、依頼どおり承認した。

者から後援名義使用依頼があり、［友岡理事］

服審査会委員の推薦について

２、報告事項回日本医学会総会登録委

28



29

10

17

24

（可決承認）

条第１項および児童福祉法第条の５の５第１項の審査請求につき、専門的な立場から審査する

第

127



19

27

県のがん対策推進計画に期待する







７月

10

奈良県では、障害者自立支援法

第

13

21

機関として標記の審査会が設置さ

29

P.
52

18

れている。同審査会委員の任期満



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1
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平成24年９月１日
毎月１回１日発行（ 19）

［槇野理事］
をより高めることを目的に開催さの健康確保を図り、職場の快適さ
れる。

ゴルフ

④第
日

、

回循環器病チャリティー

以下、４件の催しについて本会も後援することになった。
回近畿産業医部会研修会①第月


奈良新聞「いかがですか あなたの健康」欄掲載

奈良県医師会では、会員のご執が、なかなか集まりにくい状況に発原稿を収集しているところです

健康啓発記事大募集
筆による健康啓発記事を、第１･第数

疾病の紹介や注意点、

８５０字前後◎医学的知識を全く持たない読ご寄稿いただきました

０７４４

０７４４

２９

２２

１２４０

８５０２

奈良県医師会総務課
（林･
辰巳）

連絡先

合があります。

啓発活動に活用させていただく場に帰属するものとして、他の健康

また投稿原稿は、奈良県医師会を謹呈いたします。

方には、図書力ード２０００円分

その他の広報委員にお送りください。

師会事務局または所属地区医師会

プロなどでご作成いただき、県医に、ご協力をお願いいたします。

字

容

投稿要領

となって、新聞に掲載する健康啓

このことから、同事業を継続するためにも、会員の皆様におかれあります。
かあなたの健康』欄に掲載し、県民

ましては、健康啓発原稿のご寄稿

３木曜日の奈良新聞『いかがですブ等。例年、循環器病対策の振興･

現在、県医師会広報委員が中心の健康保持・増進に努めています。

回ノバルティス地域医療地―○連絡２―

年度Ａｉ学術シンポジ

内予防や治療方法のほか、母子保健や予防接種、在宅医療や介護など、県民に向けて日常生活での健康づ者でも理解できるよう、できる限

くりのポイントを紹介するもの。
医療関係職種の籍又は名簿のり専門用語を使わず、簡単な表現

様式や体裁は問いません。Ｗｏｒ ｄ、原稿用紙、ワー

投稿方法

でお願いいたします。

訂正申請に課される登録免許税の［友岡理事］［友岡理事］
会員の異動と次月の予定の連絡。

庶務関係事項…前号「各種お知らせ」掲載。

いについて

課税標準である登録件数の取り扱

地―○連絡８―［中谷理事］（７月１日・日医）

たすＡｉの役割～について

ウム～児童虐待の見逃し防止に果平成賞候補者募集について［槇野理事］

第促進の一環として開催されている。

日

13・よみうりカントリークラ

読売テレビ等主催、

日本産業衛生学会近畿地方会産・大阪市立大学医学部

業医部会、大阪府医師会等主催、９月８日
学舎大講義室。
「メンタルヘルス対・奈良県文化会館小ホ

20

策～新たな試み～」をメインテー
マにシンポジウム等が行われる。
②第９回奈良高次脳機能障害リ
ハビリテーション講習会
奈良高次脳機能障害リハビリテ
日ーション講習会実行委員会主催、９月ール。奈良における高次脳機能障害の支援体制の構築と、社会一般

回）奈良県産への理解を広げることを目的に講年度（第演等が行われる。
③平成･かしはら万奈良県労働災害防止協会連絡協

業安全衛生大会
日

10

25





kouhou@nar
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or
.
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p

│ │

議会主催、 月

次労働災

15



として、労働災害の減少に取り組害防止計画５ヵ年計画の最終年度

葉ホール。国による第

11



│ │

41


む等、安全意識の高揚と働く人々

 FAX 

16






24
10

24

17

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（ 20）
5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行

１、報告事項

平成年７月

県医学校医部会で２、腎臓検尿フローチャートに
藤岡理事

ついて

１５０名程度）ラムの策定を念頭においたもの。

（対象者③地域リーダーが各地域の実情

これらの研修を通して、患者がや教育ニーズに沿ってプログラム

どこにいても医療と介護が連携し「腎臓検討委員会」を立ち上げ、

定診断、その後の管理をフローチたサポートを受けることができるを策定し、それを基に各市区町村

ャートとして作成した。近々にＡの多職種に対して研修を行う。

４版の下敷き形状にして部会員に体制の構築を目指すとしている。

学校検診の検尿で異状があった場されたものの、管理栄養士の数が配付する予定。診察時の参考とし

合、医療機関受診時の尿所見と暫充分でないことから、要件を満たて活用していただきたい。

育成事業についてる在宅医療チーム医療を担う人材

年度多職種協働によ業採択事業所の教育・研修や啓発の医師および在宅医療連携拠点事

育・研修や啓発を担当する医師会

師は、各都道府県の在宅医療の教なかでも、①の講習参加者の医せない施設が出てくる可能性があ
重く受け止めており、この取扱いを廃止するよう中央で積極的に要望していく方針を示している。
さらに同じく長崎県医師会より、築することが重要であるとして、協働の在宅チーム医療の体制を構

長寿医療センターにより

月日に東京都内で開催され医療行為に対して上乗せしている

もの。
（対象者

３～６名。行政担種がチームとして協働するためのて行う講習。在宅医療を担う多職①国が都道府県リーダーに対し動向を注視していきたいと考えて担当者とも的確に話し合いながらることを検討していることから、業等を通して在宅医療連携を進め日と説明しているが、そのような方～法は現実的でない。特に規模の大当者、医師、保健師、看護師、М
っても問題は解消されない可能性

実情やニーズにあった研修プログ

ダーに対して行う講習。各地域の②都道府県リーダーが地域リー‥が高いので、日医には強力に取り

友岡理事

県医師会広報委員会

ョン編）について４、奈良県医師会新ＣＭ（ビジ

いる。
ＳＷなど）

組んでいただきたいと考えている。

％を限られた

このことから、まず①の講習がの控除対象外消費税問題が深刻化

その人材を育成する事業が実施さ担当者とされている。

するなか、この問題について会員

るあたり、本会からは私が参加す厚労省では、多職種

および国民の理解が得られていなれることになり、つぎの①～③のることになっている。県はこの事

友岡理事

いことを懸念する意見が示された。

講習が行われることになった。

消費税増税の動きから、医療機関

３、平成

ることを指摘。日医もこの問題を

日・橿原ロイヤルホテル

‥

日・日医）

１、第１回都道府県医師会長協議会について （７月
都道府県医師会から項目の議題について協

塩見会長
示された
議が行われた。このなかで兵庫県医師会より、政府が革新的な医薬品や医療機器をつくり出すための政策として策定した「医療イノベ

国はこれまで診療報酬のなかに消13

きい病院は高額な消費税負担増に費税分として１・10なる恐れがある。今後、政権が代わーション５か年戦略」の中に示される「特区制度の活用」等に対する日医の見解が訊ねられた。このことについて近畿では、兵庫のほか、大阪、京都でも特区の構想があり現在、３府県医師会で対応を協議している最中。方向性がまとまり次第、近畿医師会連合全体でまた長崎県医師会は、今般の診議論していく予定となっている。
療報酬改定で病院等の入院基本料

1424の算定要件において２年の間に管2417

理栄養士を配置する必要があると

28


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10

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

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では、県民の医師会に対するイメ

改定の概要説明を受けた後、各府いて意見交換が行われた。

各団体の取組状況の説明」等につ度の労働関係法令の研修会および流れや問診票等について協議が行

平成

おける結核健康診断結果のほか、

回ノバルティス地域医

療賞候補者募集について［槇野理事］

年度

第１回歯科保

年度以降の結核健康診断の

われた。

４、平成

健検討委員会について秒）」を制作した。同ＣＭは県民とごすことができない一文があるこ案となり、保険給付に関して見過を得るため、法案すべてが自民党向上のために著しく貢献した日医全国各地で地域住民の保健衛生て対応方法が検討され、歯科医師の健康に関する現状と課題に関し

歯科保健計画作成にあたって歯日・奈良市）

県医師会との絆をテーマにしたも会員を顕彰するもの。受賞者は、（うち３名は東日本大震災で被災て６名が選定されることになった

回記念とし

なお、例年は受賞者５名とされてされた候補者の中から選ばれる。

で、各都道府県医師会長より推薦指導」の機会を現在の年間８校よ実施している「学校口腔衛生巡回

は、歯科保健の理解向上のために指摘された。また学齢期において歯科保健教育を充実させることが親学級（妊娠中の夫婦が対象）で２歳６ヵ月児健診の必要性や、母乳幼児期については、２歳児、［友岡理事］

ので、病室や診察室での医師と患とを指摘。今後、注視していく必回企画委員会（看護師等医療従事した岩手・宮城・福島の３県で災マ㈱共催。

者との様子のほか、数十名の医療会より自治体に対する要望も含め者の「雇用の質」の向上のための害医療に取組み、地域医療の復興

いるが、今年度は第（７月７日・大阪市）

働して奈良県の医療従事者の勤務

奈良労働局では、関係機関が協［竹村副会長］

対策委員会について

年度奈良県学校結核るような体制を整えること等の意見が示された。さらに成人期・高［藤岡理事］

日・奈良市）

すること等が挙げられた。このほ

広報紙等を利用したＰＲ等を推進

性を事業所に対して啓発するほか、齢期に関しては、歯科健診の重要年度県立特別支援学校に３、平成

歯科保健の重要性を再度確認できり拡大すること、社会へ出る前に

年度診療報酬

環境の改善等に取り組むため、恒に尽力している医師）。

・介護報酬の評価や問題点につい常的な連絡協議の場として企画委（６月

年２月予定。

て意見交換を行った。特に、今回員会を設置している。今回、開か
平成

21

24

贈呈式は、平成は前回の近医連総会第１分科会時れた委員会では、「職場におけるい

24

平成の協議で積み残しとなった介護報

じめ・嫌がらせについて」、「 今年（７月６日・奈良市）

１、奈良労働局平成

企画委員会）について

２、連絡事項て、取り組むべき事項が示された。

れている。
同ＣＭは奈良テレビ放送「第回全国高校野球選手権奈良大会」
秒ＣＭ×８回）放映するほか、の準々決勝～決勝で合計２４０秒（
本会の新ホームページにも掲載する。
５、近医連保険・介護保険担当
理事合同連絡協議会について

24

酬の評価・問題点について、日医

潮田理事

20

25

94

より高杉常任理事の臨席を願い、

24

年度第１

日医の横倉義武会長を委員長とす（６月

21
るノバルティス地域医療賞委員会

日医およびノバルティスファー

25

要性を示した。

秒／

24

20

関係者が集合したシーンで構成さ師会ビジョン編（動画・

15

２、第

県医師会から評価と問題点およびまた、安達京都府医師会副会長

２０２５年の目指す医療と介護のは、先の衆議院で可決された社会ージアップを図ることを目的とししいＣＭの制作に関して企画・検て、地上デジタル放送の規格に対討を重ねてきたところである。今
保障・税一体改革関連法案に関し、再編について協議が行われた。

般、その第一弾として「奈良県医与野党間で消費税率引上げの合意

応し、テーマごとに洗練された新

30

30

（ 22）
5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行

以上の討議内容を踏まえ、７月

歯科保健教育の必要性が示された。

ては、介護保険施設職員に対するか、障害者・要介護高齢者におい「社会保障と税の一体改革～奈良ほか、荒井正吾奈良県知事からは革とは」と題した説明が行われた一郎氏より「社会保障・税一体改総務省大臣官房審議官の米田耕［竹村副会長・友岡理事］

立開設者４５００件、診療所所在

調査対象は全国の診療所の個人

施されることになった。

とを目的として、標記の調査が実し、税制要望の基礎資料とするこ

欠であることを調査から明らかにたインドネシア人看護師候補者

・経済連携協定に基づき受け入れ奨励賞」受賞候補者の募集につ・「武見記念賞」ならびに「武見―７月５日送付分―

地域包括ケアシステムの確立や医て説明が行われた。奈良県では、おける社会保障の充実」等につい県の考え方～」として、「地域に件無作為抽出（被災地は除外）。

構成比を満たすよう、各１５００

療所の日医Ａ①会員の都道府県別の各カテゴリーについて、個人診地「大都市」「地方市」「郡部」

うとする場合の取扱いについて

准看護師として業務に従事しよ者の准看護師試験の受験およびおよびフィリピン人看護師候補

いて月にかけて計画案策定ワーキ～

療と介護の包括提供、県の役割の調査時期は６月

日～７月

日。



年度Ａｉ学術シンポ

ジウム～児童虐待の見逃し防止に

・平成年度診療報酬改定関連通知の一部訂正についておよび厚生労働省「疑義解釈資料（その６）」について・日本医師会作成「改定診療報酬点数表参考資料」正誤表（その証更新に関するポスターの配布

・後期高齢者医療制度の被保険者

４）について［中谷理事］（７月１日・日医）

果たすＡｉの役割～について

Ａｉ活用の効果が期待されてい















調査への協力依頼について・窓口負担についてのアンケート

絞り、社会におけるＡｉの普及促について進を目的に開催され、「児童虐待る児童虐待の発見と防止に焦点を７、四段階制（社会保険診療報











日医発通知。

虐待の防止とＡｉ」が行われた。

マとした講演や、総合討論「児童の発見に果たすＡｉの役割」をテー

催について者に対する個別融資相談会の開・医療貸付事業融資制度利用希望

日医では、医療機関における四［原理事］

段階制（社会保険診療報酬の所得

どを挟む事故等の未然防止のた

ル等のすき間に頭や首、手足な・医療・介護ベット用サイドレーの様式について・不活化ポリオワクチンの予診票
計算の特例）の適用の実態を把握できるようにするために必要不可

し、同制度が小規模医療機関の経

営の安定を図り、地域医療に専念ための調査について

酬の所得計算の特例措置）存続の…前号「各種お知らせ」掲載。

24

ングが開催される予定。



20

５、社会保障と税の一体改革対

25

話集会について

８、平成

充実を目指して様々な取組みが行われている。

「古寺に咲く曼珠沙華」

［友岡理事］

６、医療関係職種の籍又は名簿



９月の仏隆寺。古寺へつづく石段は真っ赤な彼岸花に埋めつくされます。
仏隆寺へは、宇陀の山奥、細い急な上り坂を登って行きます。人通りもなく少し心細
くなりますが、登り切るとそ
こには「日本昔話」にでてくるような、のどかな風景が待っています。
昨年は残暑が厳しく、開花が遅れ気味でしたが、彼岸の時期になると咲きそろい、やわらかな陽光に照らされキラ
キラと鮮やかな花を見せてくれました。

梅本 典江（高田）会員

の訂正申請に課される登録免許税

の課税標準である登録件数の取り

扱いについて（７月１日・奈良市）


今月の表紙




24




20

10























5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行（ 23）

めの安全点検について
年度化学物質等による中日送付分―

毒治療薬の備蓄調査について

・平成

―７月

全部改正について進を図るための基本的な方針の・国民の健康の増進の総合的な推書についてる調査研究協力者会議」の報告

・「体育活動中の事故防止に関す週間」の実施について・「救急の日」および「救急医療19

・公害医療機関の診療報酬の請求に関する省令の一部改正等について・材料価格基準の一部改正等について・検査料の点数の取扱いについて
・第回奈良県公衆衛生学会の開催および演題募集について
・第回産業医学講習会の開催について・不活化ポリオワクチンに関する要望書の提出について表示の実施要項」の一部改正に

・「医療用医薬品へのバーコードの供給について・季節性インフルエンザワクチン

知の一部訂正について（その５）

ついておよび質疑応答集（Ｑ＆年度診療報酬改定関連通および厚生労働省「疑義解釈資Ａ）の送付について
年度農薬危害防止運動の患者への対応について（情報提ンドカプセルセット、イメンドの施行についてする政令の一部を改正する政令

および麻薬向精神薬原料を指定

・麻薬・麻薬原料植物、向精神薬

カプセル ㎎ 、同１２５㎎ の薬

・ペンレステープ ㎎ およびイメ

18

ついて

伴う留意事項通知の一部改正に事法上の効能・効果等の変更に

80

供）・脱法ハーブ類の吸引が疑われるの一部改正等について

・使用薬剤の薬価（薬価基準）等の一部変更承認がなされた医薬実施について・平成

24

品の保険上の取扱いについて了し、薬事法に基づく承認事項

・公知申請にかかる事前評価が終・一般処方名マスタの整備について料（その７）」について

・平成

33

44

24

24

（ 24）
5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行

（ 25）

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

各種お知らせ①医療機器の不具合等報告
症例ご活用ください

報をメールで配信されている。
（以下のＵＲＬから登録可能）
医薬品医療機器情報配信サービス（ＰＭＤＡメディナビ）http://www.
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nf
o.
pmda.
go.
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i
nf
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②チ ク ン グ ニ ヤ 熱 の輸入感染症例について

家族および近親者の感染の探知や、業報告書、財産目録、貸借対照表

毎会計年度終了後２ヵ月以内に事医療法人は医療法の規定により、患者が媒介蚊に刺咬されないようおよび損益計算書（以下「事業報に注意が必要であるとして、患者対応を助言する等、都道府県に通告書等」）を作成し、同３ヵ月以内

千葉市（平成 年８月７日）
http://www.
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kungunyam/chikungunyai
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3912.
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年

「チクングニヤ熱媒介蚊対策に日厚労省）関するガイドライン」（平成
月

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kungunyam/1835ent/2470e
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③医療法人は資産登記と決算届を忘れずに

ください。

医療管理係

（資産の総額）も忘れずに提出してなお、登記事項変更登記完了届

内線３１２７

０７４２―２７―８６５３

医療管理課

奈良県医療政策部

詳細問合せおよび提出窓口

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d4182.
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管理課ＨＰをご参照ください。

※様式については、奈良県医療⑤監事の監査報告書④損益計算書③貸借対照表②財 産 目 録①事業報告書【届出に必要な書類】

詳細はつぎのとおり。

書を届け出なければなりません。

に事業報告書等と監事の監査報告知を発出した。

チクングニ

国立感染症研究所感染症情報センター「疾患別情報
ア熱」

報〉チクングニア熱の輸入症例―

病原微生物情報（ＩＡＳＲ）〈速chikungunya/i
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‥

要】

厚労省発（日医経由）通知。

【概要】

厚労省発（日医経由）通知。

【概チクングニヤ熱（四類感染症）

本疾病はヒトからヒトへの感染

24

厚労省のホームページでは、医療機器の不具合等報告の一覧がエ
年度第１回薬事・については、これまでのところ日

今般、平成

クセル形式で公表されている。
食品衛生審議会医療機器安全対策

本国内での感染例は認められていないものの、東南アジア諸国等で感染し、帰国後発症した例が報告

不具合等報告の一覧

はしないものの、媒介するヒトス

このことから厚労省は、特に媒11部会に報告された内容が新たに掲
載された。

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ジシマカ（ヤブカ）は日本に広くされている。

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分布していること、また急性期の介蚊の活動が活発な時期は、輸入

21



新たに掲載された医療機器の9852000002g5wy.
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患者の血液にはチクングニアウイ
が運営する「医薬品医療機器情報

症例を契機とした国内感染の発生

ルスが多く含まれる。

配信サービス」では、医薬品・医

また、医薬品医療機器総合機構

療機器の安全性に関する重要な情



11

24

（ 26）
5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行

平成24年９月１日
毎月１回１日発行（ 27）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）④会員診療所の医療法人設立認可申請は県医がサポートします

本会会員診療所が法人化する場

合は、会員のご希望に応じて奈良県医師会がサポートいたします。

具体的なサポート内容は、医療法

人設立に関する相談対応、申請手順の説明、申請書および添付書類

見本の配付と説明、申請書等の提出前のチェックなどです。

なお、直近の申請スケジュール

は左記のとおりです。

法人化のサポートをご希望の方

８５０２まで│や、法人化に関するご相談があり

２２│ましたら、県医師会事務局（辰已）０７４４

ご連絡ください。

なお、申請書および添付書類の様式は、奈良県医療政策部医療管理課のＨＰからもダウンロードで

きます。

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5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）



会員診療所の医療法人設立認可申請スケジュール
日

程

内

容

法人化意思表示平成24年
10月末日まで

県医師会より申請書、添付書類の見本と参考資料の配付および説明を行います。
※法人化全般に関するご相談は随時受け付けています。

書類作成 ～県医師会への書類提出
12月１日まで

申請書類（原本）を２部作成していただき、そのコピー２部を12月１日までに県医師会に提出してください。
（１部は県医師会より県医療管理課に仮申請として提出します）

平成25年
１月初旬～２月初旬

奈良県医療政策部医療管理課によるヒアリング
日程調整のうえ県医療管理課によるアリングが行われます。
（その際、申請書類の原本を２部持参してください）奈良県医療審議会医療法人部会
２月中旬～３月上旬

県医療管理課で受け付けられた医療法人設立認可申請について認可の可否が審議されます。

医療法人の登記および各書類の届出
３月中旬

認可後、法務局で医療法人の登記、保健所、近畿厚生局奈良事務所等に必要な届出を行ってください。

４月～

医療法人としての業務開始

平成24年９月１日
毎月１回１日発行【国一

保奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）（ 28）―奈良県国民健康保険団体連合会より―】

般
種

入

別

全

高齢受給者
一

院

入

院

外

１件当日数 １日当点数 １件当点数 １件当日数 １日当点数 １件当点数

国

全て

14.
9

3,
6
37

5
4,
176

1.
8

807

1,
435

般

18.
3

2,
5
60

4
6,
881

1.
6

832

1,
349

6.
9

5,
6
82

3
9,
371

1.
7

565

9
39

未就学者（６歳未満）
齢

９割

13.
8

3,
8
58

5
3,
062

1.
8

887

1,
570

受給者

７割

10.
0

5,
242

52,
573

1.
6

916

1,
466

般

16.
5

3,
0
85

5
0,
975

1.
6

931

1,
493

7.
2

5,
9
40

4
2,
449

1.
6

611

9
77

高
奈
良
県

一

未就学者（６歳未満）※全国分の高齢受給者分は元データの関係で９割、７割込みとなっています。

退職者医療
種

入

別

入

院

外

１件当日数 １日当点数 １件当点数 １件当日数 １日当点数 １件当点数
人

14.
5

3,
878

57

1
.
7

972

1,
648

被扶養者

16.
3

3,
101

50,
623

1.
7

849

1,
409

未就学者（６歳未満）

4.
1

1,
861

7,
631

1.
7

522

8
90

奈

本

人

12.
7

3,
807

48,
328

1.
7

1,
133

1,
932

良

被扶養者

14.
7

3,
393

49,
848

1.
6

924

1,
475

県

未就学者（６歳未満）

－

－

－

1
.
3

457

591

入

院

全

本

院

国

※退職者の高齢受給者はなくなりました。

後期高齢者医療
種

全

奈

国

良

入

別

県

院

外

１件当日数 １日当点数 １件当点数 １件当日数 １日当点数 １件当点数
９割

1
8.
7

2,
676

50,
096

2.
1

832

1,
734

７割

15.
8

3,
422

54,
140

1.
9

886

1,
697

９割

18.
1

2,
879

52,
045

2.
0

962

1,
934

７割

15.
5

3,
394

52,
625

1.
8

988

1,
799

※７割は現役並み所得者。

平成24年９月１日
毎月１回１日発行（ 29）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）⑤ 医療保険医科診療平均点数（平成24年３月）【社

保 ―奈良県社会保険診療報酬支払基金より―】高齢受給者・本人・家族
種

65歳未満

入

別

院

入

院

外

１件当日数 １日当点数 １件当点数 １件当日数 １日当点数 １件当点数
本人

9
.
5

4,
838.
6

45,
761.
3

1.
4

7
43.
2

1,
076.
1

家族

11.
1

3,
705.
1

41,
047.
2

1.
5

652.
9

973.
8

6.
7

5,
783.
6

38,
874.
0

1.
7

549.
4

937.
2

本人

10.
9

5,
141.
6

56,
131.
2

1.
6

865.
8

1,
402.
9

家族

15.
1

3,
711.
4

55,
976.
9

1.
7

828.
9

1,
421.
9

７割

11.
1

4,
951.
1

54,
987.
2

1.
7

903.
1

1,
528.
7

一般

14.
1

3,
9
1
5.
1

55,
161.
0

1.
9

810.
3

1,
500.
7

本人

9
.
6

4,
907.
2

47,
207.
4

1.
4

8
31.
2

1,
193.
0

家族

10.
7

3,
910.
5

41,
961.
2

1.
5

733.
3

1,
079.
0

6.
5

5,
364.
0

35,
132.
7

1.
6

566.
2

931.
0

本人

11.
1

4,
944.
1

54,
937.
2

1.
6

991.
4

1,
580.
6

家族

13.
9

4,
456.
2

62,
022.
3

1.
7

962.
6

1,
603.
7

７割

11.
6

4,
625.
7

53,
538.
0

1.
7

1,
037.
6

1,
747.
4

一般

13.
6

3,
9
4
7.
0

53,
787.
9

1.
8

933.
5

1,
690.
6

（未就学者除く）

家族

（就学者）

全
国

65歳以上
70歳未満

高齢者

65歳未満

（未就学者除く）

家族

（就学者）

奈
良
県

65歳以上
70歳未満

高齢者

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

開 催 案 内講演会名

日医生涯教育単位数
CC：カリキュラムコード

桜井地区医師会
学術講演会

日
時
開催場所

★医師以外の参加も可能◆日医生涯教育制度申請なし

主な演題および講師など

9/15（土）【特別講演】
15：00～16：30
脳卒中再発予防の最前線

1.
5単位
ＣＣ：（10）（78）（82）

桜井市まほろばセンター
第 3･4研修室

吉野郡医師会
学術講演会

ＣＫＤ患者の治療と地域連携について
9/15（土）～ＣＫＤ診療ガイド2012の15：00～16：30

1.
5単位
ＣＣ：（2）（8）（73）

大淀町文化会館
１Ｆ小ホール

国立循環器病研究センター病院部長 長束 一行

改定ポイントを中心に～

奈良県立医科大学
助教

第１内科
鮫島 謙一

9
/2
（
0木）
1
0
/1
（
8木） 症例検討会
1
1
/1
（
5木）
1
2
/2
（
0木） 【目的】
奈良県がん予防対策
1
/1
（
7木）2
/2
（
1木）
検診従事者の技術研鑚
推進委員会
3/21
（木）
撮影等への助言・指導も実施
平成24年度胃症例
─北部─ 15：45～
胃がん以外の症例検討も可能
検討会
市立奈良病院
─北部会場─
─中部─ 20：00～（医）
新生会高の原中央病院 福住 明夫★
奈良県立医科大学附─中部会場─
属病院中央放射線部
奈良県健康づくりセンター所長 大石 元
カンファレンス室
２単位
─南部会場─
─南部─
1
4
：0
0
～
ＣＣ：（1）（2）（8）（13）（社福）恩賜財団済生会御所病院（社福）恩賜財団
森本 賢吾
済生会御所病院
9/20（木）
特別講演Ⅰ
Par
i
e
t
alc
e
l
lFor
um
19：00～19：30

i
n 北和

1.
5単位
ＣＣ：（20）（42）（52）

第74回
大和免疫アレルギー
研究会
１単位
ＣＣ：（54）（72）

消化器内科
角田 圭雄

GERD治療―日本の環境下で求められるPPIとは―

桜井地区医師会
0744－43－8766

吉野郡医師会
0746－34－2353

奈良県がん予防対策推進委員会
奈良県健康福祉部
健康づくり推進課
0742－27－8662

奈良市医師会
0742－33－5235

日本医科大学千葉北総病院
消化器内科 部長 岩切 勝彦【一般演題】
9/25（火）未定
一般演題
17：40～17：50 【教育講演】
総会 17：50～18：00
免疫異常と下痢
教育講演
近畿大学医学部奈良病院 小児科
18：00～19：00
教授 虫明 聡太郎
近畿大学医学部※日本アレルギー学会専門医制度認定講習会
奈良病院５Ｆ講堂※会費 100円

奈良市医師会
学術講演会

9/27（木）
慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）の14：40～16：00 診断と治療

１単位
ＣＣ：（45）（79）

奈良市医師会館
１Ｆホール

生駒市医師会
学術講演会

9/28（金）
不整脈の薬物治療とカテーテルアブレー
14：00～16：00

生駒メディカル
２単位
ＣＣ：
（8
）
（1
6
）
（4
2
）
（4
4
） センター
３Ｆ会議室

連絡先【特別講演Ⅰ】
NASH・NAFLDにおける睡眠障害～GERDとの関連性～

京都府立医科大学
講師
特別講演Ⅱ
19：30～20：30 【特別講演Ⅱ】
奈良ホテル新館
金剛の間

（ 30）

奈良県立医科大学

内科学第２講座
准教授 吉川 雅則

ション治療

奈良県立三室病院 心臓血管センター
循環器内科 医長 内藤 雅起

大和免疫アレルギー研究会
近畿大学医学部
奈良病院皮膚科
山田 秀和
0743－77－0880

奈良市医師会
0742－33－5235

生駒市医師会0743－75－3535

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

（ 31）

講演会名

日医生涯教育単位数
CC：カリキュラムコード

第 1回奈良県
眼科医会光明会
３単位
ＣＣ：（1）（2）（3）（6）
（15）
（84）

天理地区医師会例会
1.
5単位
ＣＣ：（32）（33）（35）

宇陀地区医師会
定例会・学術講演会

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

日
時
開催場所

２単位
ＣＣ：（38）
（50）
（61）
（79）

主な演題および講師など

連絡先【特別講演①】（学術に関する講演）
9/29（土）
開放隅角緑内障の発見
特別講演①
関西医科大学 名誉教授
15：05～16：35
永田眼科 松村 美代 奈良県眼科医会（辻本）特別講演②（女性医師活性化に関する講演）0744－22－8502【特別講演②】
16：35～18：05
ホテル日航奈良
５Ｆ天空

おんなは欲張り？

奈良県立医科大学
教授 緒方 奈保子

小児のけいれん9/29（土）～明日からの診療に役立つ知識～
14：00～15：30
奈良県立医科大学 小児科
天理市保健センター
助教 榊原 崇文天理地区医師会
0743－62－2055

9/29（土）定例会
15：00～16：30 【特別講演】
特別講演
17：00～19：00

２単位
ＣＣ：
（7
）
（3
0
）
（3
2
）
（5
1
） 奥香落山荘（宇陀郡曽爾村今井1037）

奈良県耳鼻咽喉科医会
学術講演会

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

9/29（土）
講演Ⅰ
17：00～18：00
講演Ⅱ
18：00～19：00
ホテルフジタ奈良
３Ｆ葵の間

第27回
奈良手の外科懇話会

9/29（土）
17：30～18：30

１単位
ＣＣ：（15）（19）

菊水楼
新館地下１Ｆ

9/29（土）脳神経血管内治療の実際
奈良県立医科大学 脳神経外科
学内講師 中川 一郎

宇陀地区医師会
0745－82－6707【講演Ⅰ】
耳鼻科領域に見られる子どもの病気とその薬の使い方
大和高田市立病院 小児科 部長 清益

功浩

【講演Ⅱ】
軟骨伝導聴覚の基礎と応用

奈良県立医科大学
耳鼻咽喉･頭頸部外科学講座 教授 細井 裕司※日耳鼻学術集会参加報告票をお持ちの方はご持参ください。
※会費 2,000円

奈良県耳鼻咽喉科医会
奈良県立医科大学
耳鼻咽喉･頭頸部外科学
0744－29－8887

橈骨遠位端骨折変形治癒の病態と治療

奈良手の外科懇話会
道民医療推進学講座
特任教授 和田 卓郎 奈良県立医科大学※日本整形外科学会教育研修 1単位［2］［10］ 整形外科学（代）※日本外科学会教育研修講演 1単位
0744－22－3051※参加費 1,000円
札幌医科大学【一般演題】
当院消化器外科病棟の無気肺への取組み～全身麻酔が安心して受けられる環境を～
ほか 4題

市立奈良病院、奈良県立医科大学附属病院、
一般演題
吉野町国民健康保険吉野病院より
15：50～16：40【教育講演】
奈良県立医科大学
教育講演
呼吸困難感と呼吸筋ストレッチ体操 内科学第二講座
16：50～17：50
2.
5単位
昭和大学 第二生理学教室（代）
0744－22－3051
ＣＣ：
（1
1
）
（4
5
）
（7
3
）
（8
0
） 特別講演
准教授 泉崎 雅彦
1
7
：5
0
～1
8
：5
0
（82）
【特別講演】

第21回奈良県
呼吸ケア研究会

なら100年会館

COPDの管理とアクションプラン

信州大学医学部 保健学科
検査技術科学専攻 生体情報検査学講座
教授 藤本 圭作
※年会費 1,000円

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

講演会名奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

日
時
開催場所

日医生涯教育単位数
CC：カリキュラムコード

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

主な演題および講師など

（ 32）

連絡先

【講演Ⅰ】
運動器疾患としての関節リウマチ治療－障害の最小限化を目指す必要性－
9/29（土）

第 9回奈良県
リウマチ研究会

講演Ⅰ
16：50～17：50
【講演Ⅱ】
講演Ⅱ
関節リウマチの攻めの生物学的製剤診療18：00～19：00

２単位
ＣＣ：（1）（10）（61）（73） 奈良ホテル
新館 4Ｆ大和の間

第 7回
日本脳卒中協会
奈良県支部
脳卒中市民公開講座★
◆

名古屋大学大学院医学系研究科
機能構築医学専攻運動・形態外科学講座整形外科学教授 石黒 直樹

9/29（土）
講演

14：00～15：30

質問コーナー
15：30～16：00
奈良県文化会館 小ホール

～ExpertBi
ol
ogi
st
育成を目指して～織部リウマチ科内科クリニック院長 織部 元廣※日本リウマチ学会教育研修
日本リウマチ財団登録医教育研修
日本整形外科学会教育研修会専門医資格
もしくはリウマチ医資格…各 2単位※上記の単位取得には単位ごとに別途1,000円が必要【講演】
・こうして防ごう“脳卒中”

奈良県リウマチ研究会
奈良県立医科大学
整形外科教室（代）
0744－22－3051

日本脳卒中協会

奈良県立奈良病院 神経内科 部長 川原誠・こうして治す“脳卒中”

奈良県立奈良病院 脳神経外科 部長 飯田 淳一・食事に気をつけよう“脳卒中”

奈良県立奈良病院 栄養管理部 管理栄養士 石原ゆうこ

奈良県支部
奈良県立奈良病院
脳神経外科内0742－46－6001【一般講演】
ボノテオ使用経験Osteoporosi
sUpdate１単位特別講演につきＣＣ：（14）（77）

9/29（土）大和橿原病院
整形外科

医長

城﨑

和久

一般講演
【特別講演】
18：00～18：30
超高齢社会の骨粗鬆症治療戦略
特別講演
聖隷浜松病院
18：30～19：30
整形外科 部長 森 諭史
橿原観光ホテル※日本整形外科学会専門医資格継続受講必須分野［4］代謝性骨疾患（骨粗鬆症を含む）
別途1,000円が必要奈良県医師会整形外科部会
0744－22－8502
奈良県立医科大学
整形外科教室0744－22－3051（内線3425）《目的》地域医療連携をより推進する
ため、地域の医療関係者を交えて実施するもの。
《メインテーマ》
地域医療連携パスの成果と今後
座長

奈良県立医科大学附属病院

第 8回地域医療連携 10/4（木）地域医療連携室長 小林 浩
奈良県立医科大学【演題
1】脳卒中～急性期～懇話会
18：00～20：00★

奈良県立医科大学
厳橿（いつかし）会館
２単位
ＣＣ：（10）（13）（14）（19） ３Ｆ大ホール

奈良県立医科大学 脳神経外科学
助教 山田 修一

【演題 2】脳卒中～回復期～
平成記念病院

地域医療連携室
主任 寺町 正史

【演題 3】インターフェロン

奈良県立医科大学 第三内科学准教授 吉治 仁志【演題 4】虚血性心疾患、肺がん、５大がん
奈良県立医科大学附属病院
地域医療連携室 上北

恵子

附属病院
地域医療連携室
0744－29－8022

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

（ 33）

講演会名

日医生涯教育単位数
CC：カリキュラムコード

第39回
日本産婦人科医会
学術集会

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

日
時
開催場所

10/6（土）
13：00～18：15

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

主な演題および講師など

連絡先【10/6】
産科医療補償制度再発防止委員会から 他 7題
宮崎大学医学部附属病院 院長 池ノ上 克 他 7名

【10/7】
奈良県産婦人科医会
10/6 ５単位
10/7（日）「妊娠等の悩み相談窓口」（抜井）
ＣＣ：（2）
（5）
（6）
（7）
（8）
（14）
9：00～14：25
各都道府県産婦人科医会の取り組みとその成果
（65）
（71）
（72）
（73）
0744－22－8502
他 9題
10/7 ５単位
日本産婦人科医会 会長 寺尾 俊彦 他 9名
ＣＣ：（1）（3）（4）（9）（10） リーガロイヤルホテル
大阪
（11）
（12）
（13）
（15）
（84）
※日産婦学会専門医シール、日産婦医会参
加証配布【講演 1】
スポーツ医学の i
de
nt
i
t
y

慶應義塾大学医学部スポーツ医学総合センター
教授 松本 秀男

【講演 2】
10/6（土）運動に関わる致命傷と対応
総会―救急医の立場から 奈良県医師会
15：25～15：50
大阪府三島救命救急センター
スポーツ医学部会
講演会
名誉所長 森田 大
0744－22－8502
16：00～18：00※日整会専門医資格継続単位（2単位）また
２単位
はスポーツ医資格継続単位（2単位）ＣＣ：（11）（16）（44）（57） 奈良県医師会館
受講料 各1,000円（スポーツ医資格継続の場合、専門医必須分野は［02
外傷性疾患 1
2
膝・足関節・
足疾患］または［02外傷性疾患 14医療
倫理・医療安全・医療制度等］）※日医認定健康スポーツ医認定講座 2単位
平成24年度奈良県医師会
スポーツ医学部会
総会・講演会

第 3回チームで考える 10/6（土）一般講演
糖尿病医療の会★

【一般講演】
医療安全について各医療スタッフからの紹介と工夫

近畿大学医学部奈良病院 消化器 ･内分泌内科
講師 岸谷 讓 他 7名

16：15～17：45 【特別講演】

特別講演
18：00～19：30

３単位
ＣＣ：（1）（8）（10）（73） ホテル日航奈良
４階飛天の間（76）（82）

周術期から外来までのインスリン治療
順天堂大学医学部

代謝内分泌学講座
准教授 金澤 昭雄

奈良県立医科大学
附属病院
卒後臨床研修センター（代）
0744－22－3051※参加費 500円※全ての医療従事者対象※日本糖尿病協会療養指導医の認定単位取得予定※糖尿病療養指導研修単位［第2群］1単位取得予定【一般演題】
Spect
rophotometricassayを用いた
カルバペネマーゼ産生菌検出法の確立
他 2題（予定）
第 8回奈良感染症
サーベイランス
1.
5単位
ＣＣ：（10）（28）（46）（公財）天理よろづ相談所病院 臨床病理部
中村 彰宏 他 2名（予定）

10/6（土）
16：30～18：00 【特別講演】
奈良ホテル

奈良県立医科大学

海外で警戒されている新型カルバペネ 感染症センター（代）
マーゼ産生菌の現状と動向
0744－22－3051
名古屋大学大学院医学系研究科
分子病原細菌学・耐性菌制御学分野
教授 荒川 宜親※奈良県病院薬剤師会生涯教育研修単位取得予定（ 1単位）※I
CD制度協議会研修単位取得予定（ 2点）※奈良県臨床衛生検査技師会生涯教育研修単位申請中

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

講演会名

日医生涯教育単位数
CC：カリキュラムコード

平成 24年度まほろば
PEACE緩和ケア
研修会
10月 ―第24回―
国保中央病院◆奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

日
時
開催場所

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

主な演題および講師など

（ 34）

連絡先

基本的に全て同様のプログラム【１日目】―第21回―
 緩和ケア概論
市立奈良病院
 がん性疼痛の評価と治療
がん相談支援室
がん性疼痛事例検討 オピオイドを開始するとき
7
4
2
2
4
1
2
5
（
8直通）
0
（ロールプレイ）
―第2
2
回―
【２日目】
消化器症状の評価と治療 近大医学部奈良病院
 呼吸器症状･ 精神症状の評価と治療―第24回―
地域医療連絡室（ロールプレイ） がん治療におけるコミュニケーション
1
0
/7
（日）1
0
/8
（祝）
0743－77－0880
 療養の場の選択と地域連携
国保中央病院【趣旨等】…緩和ケア研修会は、厚生労働省ががん対策推進基本計画で―第23回―「すべてのがん診療に携わる医師が緩和ケアについての基本的な知識を習得す
緩和ケア病棟内る」ことを目標として開催指針を示したもの。奈良県のがん診療連携拠点の 天理よろづ相談所病院
6病院は、その指針に基づき平成21年より実施している。講師は、「日本緩和ASUKAホール
がん相談支援センター
医療学会PEACEプロジェクト」の教育プログラム指導者研修修了者が務める。
【参加対象】…奈良県のがん診療に携わる全ての医師。
各研修会で24名程度を募集【申込方法】…各病院事務局まで【参 加 費】…2
,
0
0
0
円
（1
日目、2日目の食事代として）【修 了 証】…医師には主催者印と厚生労働省健康局
長印による修了証交付。
【その他】
・平成22年の診療報酬改定において、がん性疼痛緩和指導管理料、緩和ケ
ア診療加算、がん患者カウンセリング料、緩和ケア病棟入院料については、
本研修会を修了した医師による診療や指導が要件として求められている。
・平成24年度は4、5、7、8、9、10月に開催。

7
4
3
6
3
5
6
1
（
1代表）
0
内線8276―第24回―
国保中央病院
地域支援センター
0744－32－8800【基調講演】
関節リウマチのトータルマネジメントと災害時リウマチ患者支援

日本リウマチ財団リウマチのケア研究委員会 委員長
一番町リウマチクリニック 顧問 山本 純己【教育講演】
・関節リウマチの薬物治療「平成24年度近畿地区
リウマチの治療とケア
研修会」事務局
・関節リウマチの外科的治療とリハビリテーション 担当 角﨑・矢野
滋賀医科大学 リハビリテーション部 講師 川崎 拓
03－3556－6851
10/7（日）・炎症フリーの時代の関節リウマチの疼痛治療について （平日10:00～17:
00）
13：00～17：00
尼崎中央病院 整形外科第 2部長
FAX 0335566
966
大阪大学疼痛医療センター 三木 健司
emai
l
:
rac
are2012@t
bpk.
【パネルディスカッション】
メルパルク京都
co.
jp
よりよい関節リウマチのトータルマネジメントを目指して
６Ｆ貴船
京都府立医科大学大学院医学研究科免疫内科学教授 川人 豊近畿地区リウマチの治療とケア研修会★
申請中‥

平成24年度・医療コーディネーターとしての役割 他 3題‥（医）社団虎の門会霞が関リウマチ治療研究所 ※研修会の内容に関す
看護ケア主任研究員 澁谷 美雪 他 3名 るお問合わせは（公財）日本リウマチ財団※出席者には修了証書を交付（無料）※日本リウマチ財団登録医単位3単位（3,000円）
03－3946－3551※日本リウマチ財団登録リウマチケア看護師研修単位3.5単位（1,000円）※日本リウマチ学会専門医単位 2単位（2,000円）※日本整形外科学会研修単位 2単位（ 1単位につき1,000円）※日本理学療法士協会履修ポイント基準10ポイント（無料）※日本作業療法士協会生涯教育制度基礎ポイント対象（無料）※申込 9/25（火）までにFAXまたはe-mailで右記事務局まで

第75回
大和免疫アレルギー
研究会
１単位
教育講演につきＣＣ：（45）（46）【一般演題】
10/9（火）喘息患者の長期服薬コンプライアンスと一般演題
17：40～18：00 呼吸機能の推移～継続治療の重要性～ 大和アレルギー研究会
近畿大学医学部奈良病院 呼吸器アレルギー内科 花田 宗一郎 近畿大学医学部
教育講演
奈良病院皮膚科【教育講演】
18：00～19：00
慢性咳嗽の最新の話題
山田 秀和
近畿大学医学部
秋田大学医学部保健学科 理学療法学専攻 教授 塩谷 隆信
0743－77－0880
奈良病院※日本アレルギー学会 専門医制度認定講習会
５Ｆ講堂※会費 100円

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

（ 35）

講演会名

日医生涯教育単位数
CC：カリキュラムコード

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

日
時
開催場所

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

主な演題および講師など

連絡先《労災診療費算定実務に関する解説》

労災診療費算定実務
研修会★
◆

対象者：医療機関の医療実務担当者等
参加費用：無料
ご持参いただくもの：テキスト（労災診療費算定実務講座平成24年度版）＊県医師会会員医療機関には当日1冊配付予定。
10/11（木）
共済契約医療機関には既に配付済みですが、 労災保険情報センター
1冊2,000円で追加注文もできます。
13：30～16：30
03－5684－5514
また、その他の医療機関も同様に注文できます。
3－5684－5521
なお、当日は会場での販売はしておりません。 FAX0
奈良県医師会館【テキスト注文・研修会参加申し込み先】
労災保険情報センター 情報普及部〒112－0004東京都文京区後楽1－4－25
日教販ビル 2F
03－5684－5514 FAX 03－5684－5521※研修会のお申込みは、9月25日（火）までに所定の用紙でFAXにてお申し込みください。

橿原地区医師会
学術講演会

10/11（木）14：30～15：30 【特別講演】

１単位
ＣＣ：（23）（76）

橿原ロイヤルホテル
３Ｆ朝倉の間

実地医家における経口糖尿病薬の使い方

ふくだ内科クリニック 院長 福田 正博（共催）奈良県医師会

橿原地区医師会
0744－29－0888【一般演題】
インフルエンザによる院内アウトブレイクを経験して
他 3題
10/13（土）第 9回
NARA I
nf
e
c
t
i
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Cont
r
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mi
nar

市立奈良病院 感染対策チーム 他 4医療機関より【特別講演Ⅰ】
一般演題
I
CT活動と感染対策地域連携：
15：30～16：30
北河内地区ネットワーク 奈良県立医科大学
特別講演Ⅰ
16：30～17：30

関西医科大学 内科学第一講座診療教授 宮良 高維 感染症センター【特別講演Ⅱ】（代）
0744－22－3051
３単位
特別講演Ⅱ
理想の I
CTを目指して
ＣＣ：
（1
（
）4
（
）9
（
）1
0
（
）1
1
）
17：30～18：30～愛知医科大学病院の取り組み～（12）奈良県新公会堂
能楽ホール

愛知医科大学大学院医学研究科
感染制御学 主任教授 三鴨 廣繁※I
CD制度協議会講習会単位申請中※日本薬剤師研修センター研修会単位申請中※奈良県病院薬剤師会研修会単位申請中※参加費 1,
000円

1.
5単位
ＣＣ：（11）（61）（77）

9 00～18 00）‥

奈良県産婦人科医会
学術講演会

甲南女子大学看護リハビリテーション学部
教授 服部 耕治

‥

申請予定

‥

【講演 1】
奈良県医師会
奈良県 「整形外科」
ロコモティブシンドローム（運動器症候群）
市民公開講座―要介護・寝たきりにならないために― 整形外科部会
ロコモティブシンド 10/14（日）0744－22－8502
奈良県立医科大学整形外科 名誉教授
15：00～17：00
ロームの要因として
奈良手の外科研究所長
玉井 進の骨折の予防と治療【講演 2】
または、下記まで
なら100年会館
高齢者の転倒と骨折
0120－860－744
小ホール★
―転倒予防のための要因･住環境調査について― （受付時間 月～金
女性医学からみた骨粗鬆症の診断と治療
10/18（木）
奈良県産婦人科医会
新潟市民病院 地域医療部長
18：30～20：00
産科部長 倉林 工 （抜井）奈良ホテル
0744－22－8502※日産婦学会専門医シール、日産婦医会参１Ｆ金剛の間
加証配布

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

講演会名奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

日
時
開催場所

日医生涯教育単位数
CC：カリキュラムコード

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

主な演題および講師など
ロコモティブシンドローム
東京大学名誉教授

中村

（ 36）

連絡先

耕三

虚弱高齢者における運動器不安定の位置づけ

第14回
独立行政法人国立長寿医療研究センター
日本医学会
高齢者総合診療科 医長 佐竹 昭介
公開フォーラム
高齢者のサルコペニア
高齢者医療の今10/20（土）日本医学会同センター 副院長 原田 敦
―運動器不安定の13：00～16：00（代）
03－3946－2121
最新の知見―
転倒危険者の予測と転倒予防
F
AX0
3
－3
9
4
2
－6
517
日本医師会館大講堂
同センター

３単位
ＣＣ：
（2
）
（1
3
）
（1
4
）
（1
9
）
（62）
（77）

病院長

鳥羽

研二

※日本内科学会認定総合内科専門医更新（2単位）※定員500名※申込方法：右記連絡先までFAX送信または郵便はがきを郵送。
もしくは日本医学会ホーム
ページ登録（住所、氏名、電話番号、職業を記入）

桜井地区医師会例会・ 10/20（土）
例会
学術講演会

【講演】
末梢動脈疾患（PAD）の診断と治療
桜井地区医師会
講演：最近の動向0744－43－8766
15：00～16：30
14：30～14：45

★
1.
5単位
ＣＣ：（2）（62）（75）

桜井市まほろばセンター
２Ｆ研修室

奈良県立医科大学
教授

放射線科
吉川 公彦

【講演】
う け る：肺がん検診の実際
東京結核予防会 顧問（日本医学放射線学会診断専門医･産業医）
畠山 雅行

見つける：肺がんの画像診断

奈良県医師会
放射線部会
第 6回公開講座
今ドキの肺がんの見つけ方なおし方★
申請予定

10/27（土）講演

13：45～16：00

質疑応答
16：05～16：25
個別相談
16：30～17：00
奈良県医師会館

奈良県立医科大学 中央放射線部（日本医学放射線学会診断専門医）
西本 優子

な お す：肺がんの外科手術―低浸襲・温存術の適応について―
奈良県立医科大学 呼吸器外科 准教授（日本呼吸器外科学会専門医） 東条 尚

な お す：肺がんの放射線治療（公財）天理よろづ相談所病院 放射線部
治療部門 部長（日本医学放射線学会治療専門医） 藤井 崇

【質疑応答】
公開で相談も受け付けます【個別相談】
個室での個人相談となります
診察はありませんのでご留意ください※当日参加可※事前申込みで個人相談の予約を受け付けています※申込み：電話かFAXで右記まで

奈良県医師会
放射線部会
0744－22－8502
FAX0744237796

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

（ 37）

講演会名

日医生涯教育単位数
CC：カリキュラムコード

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

日
時
開催場所

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

主な演題および講師など

連絡先【10/27】・中高年と運動―整形外科系

大阪医科大学整形外科学教室
診療 准教授 奥田 龍三

・メンタルヘルスと運動

大阪市立大学大学院医学研究科神経精神医学教授 井上 幸紀

・発育期と運動―整形外科系

大阪府立大学大学院総合リハビリテーション
学研究科 教授 堀部 秀二

・運動のためのメディカルチェック―整形外科系

大阪行岡医療大学 教授
行岡病院スポーツ整形外科センター長
史野 根生

・女性と運動浅香山病院婦人科友田昭二【10/28】
・運動と栄養・食事・飲料

大阪産業大学人間環境学部スポーツ健康学科
教授 田中 史朗

平成 24年度
近畿医師会連合・
大阪府医師会主催「健康スポーツ医学講習会（前期）」◆

10/27（土）14：00～19：35
10/28（日）9：00～18：15
大阪府医師会館
２階ホール

・呼吸・循環系の運動生理とトレーニング効果

武庫川女子大学健康スポーツ科学部
教授 田中 繁宏 奈良県医師会（仲川）0744－22－8502

・内分泌・代謝系の運動生理とトレーニング効果

大阪市立総合医療センター代謝･内分泌科 大阪府医師会地域医療部長 細井 雅之 ２課健康スポーツ医学係
06－6763－7002
・中高年と運動―内科系
和歌山県立医科大学保健看護学部教授 有田 幹雄

・発育期と運動―小児科系

兵庫県立塚口病院小児科部長 宇佐美郁哉

・神経･筋の運動生理とトレーニング効果

立命館大学大学院スポーツ健康科学部
教授 浜岡 隆文・運動のためのメディカルチェック―内科系

大阪ガス㈱人事部大阪ガスグループ
健康開発センター統括産業医 岡田 邦夫

・スポーツ医学概論

大阪市立大学大学院医学研究科運動生体医学教授 藤本 繁夫

※受講料 1
0
,
0
0
0
円
（税込）
（振込後返金不可）※定員 20人（本会割り当て人数）※受講資格 奈良県医師会会員※日程終了後 2日間全てのカリキュラムを受講した者に講習修了証が交付される。
同修了証は日医認定申請の際必要。
※各日とも厳重に出席確認が行われ、途中退場者には修了証が発行されないので注意。
※申込締切 ９月20日（木）※申込希望者は右記本会連絡先まで

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

講演会名

日医生涯教育単位数
CC：カリキュラムコード

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

日
時
開催場所

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

主な演題および講師など

（ 38）

連絡先

【介護実践の講話】
しなやかに、したたかに、
そして優雅に―認知症高齢者を家族が支えていくということ

生駒地区医師会
11/11（日）市民公開健康講座
公益社団法人認知症の人と家族の会
14：00～16：00
奈良県支部代表 屋敷 芳子
認知症の介護 Par
t2
生駒地区医師会（開場13：30） 【パネルディスカッション】～介護の実際～0743－75－3535
こんなとき、どうしたらいいの？
生駒市コミュニティ
（平日9：00～17：00）―認知症に関するあらゆる疑問についてのディスカッション
センター
★

文化ホール

◆

第62回
あやめ池眼科懇談会◆

平成 24年度
難病ケア研修会（パネリスト）認知症認定看護師、家族の会代表者、地域包括支援センター職員、施設介護士、訪問看護ステーション看護師、医師

11/15（木）【症例検討】
18：30～20：30（医）社団誠明会
永田眼科（医）社団誠明会永田眼科【講演】
視野の見方、考え方（医）社団誠明会
永田眼科
宮崎大学医学部 眼科 准教授 中馬秀樹 事務長 内田滿弥
【討論】
0742－45－2230

2Ｆ講堂※専門医制度認定事業（奈良市宝来町
Dカード）を持参
北山田1147） ※専門医登録証（I

神経難病患者の災害時対策について～在宅人工呼吸器装着患者の災害訓練を通じて～
11/17（土）16：00～18：00★
奈良市保健所
３Ｆ大会議室
２単位
ＣＣ：（10）
（11）
（12）
（13）

前期
11/17（土）9：30～18：00

笹川内科胃腸科クリニック院長
みえalsの会 事務局長
山中 賢治※対象者：奈良県郡山保健所・奈良市保健所管内の診療所・病院及び訪問看護ステー
ションの医師と看護師、在宅療養支援に関心のある専門職※申込：11月9日（金）までに所定の申込用紙を郡山保健所宛てFAX【11/17】・スポーツ医学概論
共立女子大学

学部長

川久保

郡山保健所
健康増進課
精神保健難病係（宮本・佐原）0743－51－0195
FAX0743526095

清・神経･筋の運動生理とトレーニング効果
鹿屋体育大学教授

金久博昭

・メンタルヘルスと運動
11/18（日）早稲田大学スポーツ科学学術院
日医主催
9：30～16：30
教授 内田 直第25回（平成 24年度）
・中高年者と運動―整形外科系
健康スポーツ医学
奈良県医師会（仲川）後期
聖マリアンナ医科大学 教授 別府 諸兄
講習会
12/15（土）0744－22－8502
9：30～16：30 ・内分泌・代謝系の運動生理とトレーニング効果◆

12/16（日）9：30～16：30
日本医師会館大講堂

京都大学大学院教授

林

達也

・運動のためのメディカルチェック―内科系

聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院
教授 武者 春樹・発育期と運動―小児科系
池田医院

院長

香川

きょう子

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

（ 39）

講演会名

日医生涯教育単位数
CC：カリキュラムコード

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

日
時
開催場所

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

主な演題および講師など【11/18】・中高年者と運動―内科系
大東文化大学

教授

太田

連絡先

眞

・運動と栄養・食事・飲料

首都大学東京大学院 准教授 稲山

貴代・呼吸･循環系の運動生理とトレーニング効果
大阪市立大学大学院 教授 藤本繁夫

・発育期と運動―整形外科系
宮崎大学

教授

帖佐

悦男

・女性と運動西別府病院スポーツ医学センター長 松田 貴雄

・運動のためのメディカルチェック―整形外科系
東芝病院

部長

増島

篤

【12/15】
・運動と内科的障害―急性期･慢性期
藤沢市保健医療センター 所長 小堀悦孝

・運動療法とリハビリテーション―運動器疾患
前期11/17（土）9：30～18：00
11/18（日）9：30～16：30

日医主催
第25回（平成24年度）
健康スポーツ医学
後期
講習会
12/15（土）兵庫医科大学教授

吉矢晋一

・スポーツによる外傷と障害下肢社会保険京都病院スポーツセンター長
原 邦夫

・スポーツによる外傷と障害脊椎･体幹日本医科大学千葉北総病院 部長 南和文

・スポーツによる外傷と障害頭部
東京慈恵会医科大学 教授 阿部俊昭

・運動負荷試験と運動処方の基本

ライフスタイル医科学研究所 所長 庄野菜穂子

2/16】
9：30～16：30 【1◆・障害者とスポーツ

12/16（日）9：30～16：30
日本医師会館
大講堂

南台病院

院長

陶山

・スポーツによる外傷と障害上肢
群馬大学

教授

高岸

哲夫
憲二

・スポーツ現場での救急処置―内科系、―整形外科系

東京女子医科大学附属成人医学センター
講師 小笠原 定雅
順天堂大学大学院 教授 櫻庭 景植

・運動療法とリハビリテーション―内科系疾患

東京女子医科大学附属成人医学センター
講師 小笠原 定雅

・保健指導

あいち健康の森健康科学総合センター
センター長 津下 一代

・アンチドーピング

国立スポーツ科学センター
統括研究部長 川原 貴

※受講料 前期・後期 各12,000円（税込）（各講演会受講票発送後の返金不可）※定員 前期・後期 各400人※受講資格 認定健康スポーツ医を希望する医師※前期 2日間受講者には前期修了証を、後期2日間受講者には後期修了証が後日交付がされる。前期･後期ともに各2日間を分割した部分受講（ 2日間のうち 1日、半日等）
は認められないため、
必ず2日間受講すること。
※申込締切 9月30日（日）（先着順）※申込希望者は右記本会連絡先まで

奈良県医師会（仲川）0744－22－8502

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

講演会名奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

日
時
開催場所

日医生涯教育単位数
CC：カリキュラムコード

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

主な演題および講師など

（ 40）

連絡先

【がん対策における予防の重要性】
・がんの現状と動向（独）国立がん研究センターがん対策情報センター･
がん統計研究部がん統計解析室
片野田 耕太・がん対策における予防と検診の意義

大阪大学大学院 環境医学 祖父江 友孝【がんの一次予防】・日本人のがんの原因（独 ）国 立がん研 究センターがん予 防 ・ 検 診
研 究センター･予 防 研 究 部 井 上 真 奈 美

第143回日本医学会
シンポジウム「がんの一次予防と二次予防」
12/20（木）・日本人のためのがん予防ガイドライン

13：00～17：00（独）国立がん研究センターがん予防・検診研究センター・予防研究部
笹月
静【個別化がん予防】日本医師会館大講堂
・個別化がん予防をささえる研究手法★

愛知県がんセンター研究所･疫学･予防部
田中 英夫

４単位
ＣＣ：（1）
（3）
（8）
（9）
（11）
（12）
（13）
（82）

・がんの遺伝子環境交互作用

名古屋大学大学院･予防医学 若井

建志

日本医学会
（代）
03－3946－2121
FAX0
3－3942－6517※申込みは、FAX送信
または郵便はがきを郵送。もしくは日本医学会ホームページ
登録（住所、氏名、電話番号、職業を記入）【がんの二次予防
─がん対策の推進のために】・がん検診ガイドライン（独）国立がん研究センターがん予防･
検診
研究センター･
検診研究部 濱島 ちさと・がん検診の精度管理・受診率向上

大阪府立成人病センター・
がん予防情報センター 中山 富雄※日本内科学会認定総合内科専門医更新2単位

各種健康相談
相談の種類

日

開催場所

予約の有無

9/26
（水）・10/24（水）
両日とも14：00～15：00

県医師会館

要予約

目の健康相談

10/9（火）
14：00～15：00

県医師会館

予約不要

精神科に関する健康相談

10/10
（水）
15：00～16：00

県医師会館

要予約

勤労者向けこころの健康相談

10/12（金）・11/9（金）
両日とも18：00～19：00

県医師会館

要予約

整形外科に関する健康相談

10/16
（火）
14：00～15：00

県医師会館

要予約
※受付締切
10/15

内科疾患に関する健康相談

時

連絡先

県医師会館
0744－22－8502

目の愛護デー「目の健康相談」
相談の種類
目の愛護デー「目の健康相談」

日

時

10/11
（木）
14：00～16：00

開催場所

予約の有無

秋篠音楽堂

・予約不要
・無料
・眼科専門医 2名による相談会

奈良市西大寺東町241
ならファミリー6Ｆ

連絡先
県医師会館
0744－22－8502

（ 41）

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）╙㧤࿁࿾ၞක≮ㅪ៤ᙣ⹤ળ
࿾ၞක≮ㅪ៤ࠍࠃࠅផㅴߔࠆߚ߼‫ޔ‬࿾ၞක≮㑐ଥ⠪ࠍ੤߃ߚᙣ⹤ળࠍ㐿௅ߒ߹ߔ‫ޕ‬ෳടߪ⥄↱ߢߔ‫ޕ‬ᄙߊߩᣇߩߏ᧪႐ࠍ߅ᓙߜߒߡ߅ࠅ߹ߔ‫ޕ‬ᣣᤨ㧦2012 ᐕ 10 ᦬ 4 ᣣ㧔ᧁ㧕
18㧦00㨪20㧦00႐ᚲ㧦ᄹ⦟⋵┙ක⑼ᄢቇ
෩ᯜળ㙚㧔㧟㓏ᄢࡎ࡯࡞㧕޿ ߟ ߆ ߒ⻠ Ṷ࿾ၞක≮ㅪ៤ࡄࠬߩᚑᨐߣ੹ᓟᐳ㐳 ᄹ⦟⋵┙ක⑼ᄢቇ㒝ዻ∛㒮࿾ၞක≮ㅪ៤ቶ㐳 ዊᨋ ᶈṶ㗴 1 ‫ޟ‬⣖තਛ㨪ᕆᕈᦼ㨪‫ޠ‬ᄹ⦟⋵┙ක⑼ᄢቇ
⣖␹⚻ᄖ⑼ቇ ഥᢎ ጊ↰ ୃ৻
Ṷ㗴 2 ‫ޟ‬⣖තਛ㨪࿁ᓳᦼ㨪‫ޠ‬ක≮ᴺੱᐔᚑ⸥ᔨ∛㒮࿾ၞක≮ㅪ៤ቶ ਥછ ኹ↸ ᱜผ
Ṷ㗴 3 ‫ޠࡦࡠࠚࡈ࡯࠲ࡦࠗޟ‬ᄹ⦟⋵┙ක⑼ᄢቇ
╙ਃౝ⑼ቇ ಎᢎ᝼ ศᴦ ੳᔒṶ㗴 4 ‫ⴊ⯯ޟ‬ᕈᔃ∔ᖚ‫ޔ‬⢖߇ࠎ‫ޔ‬㧡ᄢ߇ࠎ‫ޠ‬ᄹ⦟⋵┙ක⑼ᄢቇ㒝ዻ∛㒮࿾ၞක≮ㅪ៤ቶ ਄ർ ᕺሶో ૕ ᗧ⷗ ੤ ឵㧨⥄ኅ↪ゞߩ႐ว㧪㚢ゞ႐ߪ㒝ዻ∛㒮ධ‫ޔ‬࿖㆏ 165
ภ✢ࡃࠗࡄࠬ㜞᨞ਅߩධ஥ߦ
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平成24年９月１日
毎月１回１日発行

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）（ 42）

（ 43）

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）（ 44）

（ 45）

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）条第常勤講師の経験のある者。

産業医の選任要件
現在の労働安全衛生法第健康管理等を行うのに必要な医学

２項では、「産業医は、労働者のて、産業医としての経験が３年以日現在におい

に関する知識について厚生労働省
上ある者。

10

日本医師会産業医学基礎研修

申請するまでの研修

新規に日医認定産業医をつぎの事項をご参照ください。

定産業医の申請を希望される方は、以上のことから、日本医師会認＊年９月

令で定める要件を備えた者でなければならない」となっています。
「厚生労働省令で定める要件を備えた者」とは、つぎの四者です。
＊
労働者の健康管理等を行うの平成に必要な、医学に関する知識についての厚生労働大臣が定める研修（日本医師会の産業医学基礎研修等）を修了した者。
労働衛生コンサルタント試験の保健衛生区分の合格者。
大学において、労働衛生に関（①②③の単位が必要）

・作業環境管理・健康保持増進

２単位

２単位

１単位

の必要単位数

留意事項

・作業管理

２単位

ら、左記部会までご連絡ください。

単位を取得された

日医への申請書等を送付します。

◎本会が主催する基礎研修（実地・後期）および生涯研修（更新・実地・専門）については、その都度、本誌等でご案内いたします。

生涯研修の受講対象は、すでに日医認定産業医を取得した方です。

◎他府県の医師会や関係機関が行う講習会でも、単位が取得できます。『日本医師会雑誌』等でご確認ください。

ただし、参加が可能かどうかを、必ず主催者等へ事前にお問合せく

奈良県医師会産業医部会

ださい。

問合先

２２

７７９６

８５０２

東峯・真鍋

０７４４

２３

担当

０７４４

－ －

単位以上が必要。

◎新規に日医認定産業医申請時・有害業務管理

２単位

単位

単位

・産業医活動の実際
②実地研修

③後期研修

いずれかを受講

自治医科大学・産業医科大学の
集中講座
※前述の

（修了）すると、研修最終受講日
から５年以内に１回に限り申請が可能。

日医認定産業医更新を申請するための必要単位［生涯研修］
日医認定産業医の更新には、認定有効期限までに、生涯研修（産業医学研修手帳参照）のなかの更新研修、実地研修、専門研修につ単位
２単位

いてそれぞれ最低１単位以上を取

①前期研修

２単位

得し、合計

論
・健康管理

１単位

・総

・メンタルヘルス対策

50

－ －

する科目を担当する教授、准教授、

20

FAX 

10

26







30

50
14







13

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）（ 46）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行

（ 47）

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

平 成 24年 度 産 業 医 研 修 会 日 程 表
公共交通機関をご利用ください
日

時

場

所

奈良県医師会館

午後2時30分

橿原市内膳町

～10月４日

午後5時00分

研

修

内

容

労災補償制度について

５－５－８

演

者

奈良労働局
労働基準部
労災補償課
課長 西村 直樹

10月10日 立積住備工業株式会社
午後2時30分

・浴室ユニット生産における安全衛生管理について
奈良市三条大路4－1－1

10月23日奈良県医師会館

午後2時30分

橿原市内膳町

～
午後5時00分【研修会場】
積水化学工業㈱奈良事業所
南工場 本館 1階講堂～
午後5時00分

11月６日
午後2時30分～
午後5時00分

５－５－８

株式会社品川工業所 ・食品製造機器製造時に使用する有機溶剤と粉じん
磯城郡田原本町の発生について八尾 508【研修会場】２Ｆ会議室 ・職場巡視と討論

11月22日

職場のメンタルヘルスと安全配慮義務に関する裁判例

午後2時30分～
午後5時00分

奈良県医師会館位

事業所担当者

2.
5単位
生涯・更新
2.
5単位

事業所担当者

奈良産業保健推進連
絡事務所特別相談員
社会保険労務士
北潟 秀晴

定員40名

近鉄西大寺駅
2.
5単位
南出口
生涯・実地 （キンショウ側）
にバス配車
2.
5単位

奈良産業保健推進連絡事務所相談員
労働衛生コンサルタ
ント 井上 俊之

備 考

基礎・後期

基礎・実地

・職場巡視と討論

有機溶剤・特定化学物質取扱職場の作業管理

単

（1
4
：0
0
出発）

基礎・後期
2.
5単位
生涯・専門
2.
5単位

基礎・実地

定員40名

2.
5単位
生涯・実地

県医師会館前
にバス配車

2.
5単位

（1
3
：5
0
出発）

基礎・後期
2.
5単位
生涯・更新
2.
5単位

橿原市内膳町
11月30日

５－５－８

午後2時30分

奈良産業保健推進～

働く人の健康管理医師

午後5時00分

12月６日
午後2時30分～
午後5時00分

12月12日
午後2時30分～
午後5時00分

連絡事務所相談員

株式会社
十川ゴム奈良工場
五條市三在町1030【研修会場】研修センター

奈良県医師会館

・ゴム製品製造時に使用する有機溶剤、特定化学物
質と粉じんの発生について

竹村

恵史

事業所担当者

・職場巡視と討論

職場におけるストレス評価
橿原市内膳町の方法
５－５－８ ～心理アセスメントの活用～

奈良産業保健推進連絡事務所相談員
臨床心理士
伊東 眞行

基礎・後期
2.
5単位
生涯・専門
2.
5単位

基礎・実地

定員40名

2.
5単位
生涯・実地

県医師会館前
にバス配車

2.
5単位

（1
3
：3
0
出発）

基礎・後期
2.
5単位
生涯・専門
2.
5単位

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

県
月

日

行

医

師

会

事

予
月

日

定

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

（ 48）

表
行

事

職員旅行

10／１
桜井地区医師会学術講演会（桜井市まほろばセンター）
９／15
２
老人の日 吉野郡医師会学術講演会（大淀町文化会館）
３ 第22回理事会
老人週間（21日まで）
第56回社会保険指導者講習会（日医 5日まで）
16
産業医研修会
４
第 8回地域医療連携懇話会（奈良医大）17
奈良県医師国保組合役員会
敬老の日
近医連常任委員会（大阪府医）
18
５ 近畿ブロック日医代議員協議会（ 〃 ）不妊に関する電話相談
19 第21回理事会
第39回日本産婦人科医会学術集会（大阪市7日まで）
平成24年度胃症例検討会
平成24年度全国医師会勤務医部会連絡協議会
20
（市立奈良、奈良医大、済生会御所）
（愛媛県）
Par
i
e
t
alc
e
l
lFor
um i
n北和（奈良市）
６ 近医連保険担当理事連絡協議会（大阪市）
県医スポーツ医学部会総会・講演会
21
第 3回 チームで考える糖尿病医療の会（奈良市）
不妊に関する電話相談
世界アルツ
第 8回 奈良感染症サーベイランス（奈良市）（30日まで）秋の全国交通安全運動
ハイマーデー
平成24年度まほろば PEACE緩和ケア研修会（国保中央病院 8日まで）
第 9回奈良高次脳機能障害
７
22
平成24年度近畿地区リウマチの治療とケア研修会
リハビリテーション講習会
秋分の日
（京都市）
（奈良県文化会館）
国
保

社

審
査

保

日

審
査

23 僻地検診（東吉野村）
24 結核予防週間（30日まで）

日

25

８
体育の日
９

第74回大和免疫アレルギー研究会（近大奈良）

目の健康相談第75回大和免疫アレルギー研究会（近大奈良）

10 県医学校医部会理事会
目の愛護デー 産業医研修会（奈良市）
奈良県がんと第 9回地区会長協議会
向き合う日 精神科に関する健康相談
26 内科疾患に関する健康相談
第34回産業保健活動推進全国会議（日医）
県医看護専門学校主催 禁煙講演会
労災診療費算定実務研修会
11
目の愛護デー「目の健康相談」（奈良市）
広報委員会
橿原地区医師会学術講演会（橿原市）
平成24年度近畿医師会連合・大阪府医主催
勤労者向けこころの健康相談
27
「健康スポーツ医学講習会（前期）」
12
不妊に関する電話・面接相談（大阪府医28日まで）
奈良市医師会学術講演会（奈良市医）
第 9回 NARA I
nfecti
onControlSemi
nar
（奈良市）
13
こども健康フェア2012奈良（天理市文化センター）
産業医研修会14 平成2
4
年度「骨と関節の日」講演会（公開講座）
不妊に関する電話相談28
生駒市医師会学術講演会
15
（ 生駒メディカルセンター）
16 整形外科に関する健康相談

薬と健康の週間（23日まで）

労災医療に関する研修会
県産婦人科医会学術講演会（奈良市）
18
平成24年度胃症例検討会（市立奈良、奈良医大、済生会御所）
不妊に関する電話相談19 全国医師国保組合連合会（福岡市21日まで）
泌尿器疾患カンファランス
桜井地区医師会例会・学術講演会
20
（桜井市まほろばセンター）
第14回日本医学会公開フォーラム
（日医）

審
日

21

社保審査日

査

日医女性医師支援センター事業「近畿ブロック会議」（大阪市）

第23回理事会

保

30

17

国

県医学校医部会総会 必須学校医研修会
第 1回奈良県眼科医会光明会（奈良市）
天理地区医師会例会（天理市保健センター）
宇陀地区医師会定例会・学術講演会（宇陀郡曽爾村）
奈良県耳鼻咽喉科医会学術講演会（奈良市）
29
第 9回奈良県リウマチ研究会（奈良市）
第21回奈良県呼吸ケア研究会（奈良市）
第27回奈良手の外科懇話会（奈良市）
Os
t
e
opor
os
i
sUpdate（橿原市）
第 7回
日本脳卒中協会奈良県支部
脳卒中市民公開講座（奈良県文化会館）

平成24年９月１日
毎月１回１日発行（ 49）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

会

の

異

動（７月分）

会】

地区名

種

届出

平成24年７月５日～平成24年８月１日

‥

【入

員

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

別

氏

県医 日医

名

郡

山

B A2
B 森

本

橿

原

B A2
B 奥

村

奈

良

B A2
B 岸

光

自己開業または勤務先所在地

医 療 機 関 等

月 日俊

大和郡山市城南町 2－13

（医）社団田北会田北病院

H24.7.1

徹

高市郡高取町観覚寺 1481

奥村胃腸科

H24.7.4

幹也

奈良市右京 1－3－3（医）新生会高の原中央病院

H24.7.
20

〃

B

B

澤

井

孝

一

奈良市百楽園 5－2－6（医）松本快生会西奈良中央病院

〃

A

A1 杉

原

研

吾

奈良市中登美ケ丘 6－3－3
リコラス登美ヶ丘A棟 3階

すぎはら婦人科毅

橿原市田中町 104－1（医）医誠会橿原リハビリテーション
病院

〃

巳

御所市三室 20

済生会御所病院

〃

橿

原

B A2
B 末

盛

御

所

B

西

【異

B

今

正

〃
H24.8.1

動】
種

地区名

別

氏

県医 日医

自己開業または勤務先所在地

医 療 機 関 等

月 日

保健所

旧
新

B

根

津

智

子

奈良市三条本町 13－1奈良市保健所内
奈良市登大路町 30

奈良市保健所奈良県医療政策部

橿旧新B A2B 髙
A A1

橋

良

和

橿原市田中町 104－1（医）医誠会橿原リハビリテーション病院

自己開業または勤務先所在地

医 療 機 関 等

原

【退

B

名

H24.4.1
H24.8.1

会】

地区名

種

別

氏

県医 日医

月 日

奈

良

B

森

本

光

俊

奈良市百楽園 5－2－6（医）松本快生会西奈良中央病院

郡

山

B A2
B 吉

田

英

晃

大和郡山市城南町 2－13

（医）社団田北会田北病院

B A2B 安

藤

祐

之

正

巳

五條市野原西 5－2－59

県立五條病院〃究

橿原市四条町 840

奈良県立医科大学附属病院（精）

〃

〃

－

名

〃

五

條

B

－

今

西

医

大

B

B

松

岡

B

B

松

浦

広

樹

〃

〃

H24.6.
30
〃

〃

〃

〃

（〃）

〃

生

駒

B

B

田

中

美

彦

生駒市辻町 4－1

（医）社団松下会東生駒病院

H24.7.
10

橿

原

A

A1 安

積

正

記

橿原市田中町 104－1（医）医誠会橿原リハビリテーション
H24.7.
31
病院【死亡退会】
地区名
生

種

別

氏

県医 日医

名

自己開業または勤務先所在地

駒

A

A1 植

嶋

達

之

生駒郡斑鳩町法隆寺 1－7－16

北城

B

－

吉

川

元

治

香芝市穴虫 1457

〃

B

－

吉

井

良

治

北城郡広陵町大塚 728－2

医 療 機 関月日

H24.7.4（医）植嶋医院

H24.7.
15
高谷医院

H24.7.
17
合計2,
065名

‥

８月１日現在会員数…Ａ会員1,
077名、Ad会員９名、Ｂ会員979名、Ｃ会員０名＊掲載を控えたい方は、ご連絡ください。

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

病原体（ウイルス）検出情報 （平成24年７月報告分）
検

出

病

アデノ
アデノ
インフルエンザ
ロタウイルス
コクサッキーライノ

原

患 者 住 所体
北和 中和 南和 その他
2
1
40/41
2
Ｂ
1
Ａ
1
A5
1
1

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）（ 50）※ウイルス分離同定日での集計結果
臨床診断名（症例数）

扁桃炎（ 1）
感染性胃腸炎（ 2）インフルエンザ様疾患（ 1）
ロタウイルス感染症疑（ 1）ヘルパンギーナ（ 1）
手足口病（ 1）

１，２，３，４類および５類全数把握感染症発生状況
類型
２類

疾患名／保健所名
奈良 郡山 桜井 城 内吉野 吉野 ７月計 累計
全
国（７月）
結
核
4
12
15
11
3
45 229 1600 その他
腸管出血性大腸菌感染症
21145 402（４類）
コ
レ
ラ
0
0
0
日本紅斑熱
８例
３類 細 菌 性 赤 痢
1
1
2
8
ライム病
２例
腸
チ
フ
ス
0
0
1
チクングニア熱２例
パ ラ チ フ ス
0
0
0
Ｅ
型
肝
炎
0
0
5
Ａ
型
肝
炎
0
0
5（５類）
オ
ウ
ム
病
0
0
0 骨髄膜炎菌性髄膜炎 １例
回
帰
熱
0
0
0
エキノコックス症
0
0
0
４類 デ
ン
グ
熱
0
1
1
8
つ
つ
が
虫
0
1
8
日
本
脳
炎
0
0
0
マ
ラ
リ
ア
0
1
2
レ ジ オ ネ ラ 症
0387
レプトスピラ症
002
ア メ ー バ 赤 痢
0149
ウイルス性肝炎
0
1
6
急
性
脳
炎
0
0
0
クリプトスポリジウム症
0011
クロイツフェルト･ヤコブ病
039
劇症型溶血性レンサ球菌感染症
018
後天性免疫不全症候群
1
1
7
62
５類
ジ ア ル ジ ア 症
0
0
2
梅
毒
1
1
6
35
破
傷
風
0
0
5
バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌感染症
000
バンコマイシン耐性腸球菌感染症
0
0
10
風
し
ん
2
2
4
12 293麻しん
0343※１類は発生時のみ掲載。４類・５類全数把握は、発生疾病のみ掲載。

ＳＴＤおよび基幹定点発生状況
疾患
名性 器 ク ラ ミ ジ ア 感 染 症
性器ヘルペスウイルス感染症
尖 形 コ ン ジ ロ ー マ
淋
菌
感
染
症
メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症
ペニシリン耐性肺炎球菌感染症
薬 剤 耐 性 緑 膿 菌 感 染 症

今月のひとこと

─ クドア食中毒 ─

７月計 累 計
7
41
2
1
6
2
1
1
8
3
4
31
209
11
51
1
10

クドアは魚の筋肉に寄生する粘液胞子虫です。クドアの一種 Kudoa s
e
pt
e
mpunc
t
at
aはヒラメに寄生します。
クドアが寄生したヒラメを生食することで、クドアが寄生することはありませんが、食後数時間で嘔気、嘔吐、発熱、下痢等が起きた事例が報告されています。予防は
90℃ 5分間の加熱処理でクドアは死滅します。ヒラメ以
外にもメジマグロやカツオ等の魚を生食しても同様の食
ホームページにも掲載していますので、ご覧ください。 中毒を起こすことが知られています。この食中毒は 8月1月に多く見られますので特にご注意ください。
表中の累計は、平成24
年１月からの数字を示しています。 から1‥

文責 （医）矢追医院

矢追公一

平成24年９月１日
毎月１回１日発行（ 51）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

奈良県感染症発生動向調査情報

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

７月報

・報告数上位３疾患（定点当たり発生数）
１位

感染性胃腸炎（9.
71）

２位

ヘルパンギーナ（7.
57）

３位

Ａ群溶連菌咽頭炎（2.
80）

・感染症流行状況＊先月より報告数の多い疾病はヘルパンギーナ・手足口病・突発性発疹・百日咳であった。他の疾病は減少していた。
＊地域的には、ヘルパンギーナが著増していたが、例年よりは少なく、北部地区・桜井・内吉野保健所管内では流行していた。
＊その他の疾病では咽頭結膜熱が中部地区で、A群溶連菌咽頭炎が城・吉野保健所管内で流行していた。
＊眼科定点では、急性出血性結膜炎が郡山保健所で 1件、流行性角結膜炎は奈良市保健所で 2件の報告があった。
＊基幹定点では、細菌性髄膜炎が郡山保健所で 1件、無菌性髄膜炎が奈良市保健所で 3件、マイコプラズマ
肺炎が郡山・城保健所で各 2件、内吉野保健所で 1件の報告があった。

・保健所別発生状況（内科・小児科・眼科・基幹病院定点 週発生報告実数の月累計）【上位３疾患の過去28年間の平均との比較】
平成24年

平均

感染性胃腸炎
3
5.
00
3
0.
00
2
5.
00
2
0.
00
1
5.
00
1
0.
00
5.
00

月

月

1
01
11
2

月

９月

８月

７月

６月

５月

４月

３月

２月

0
.
0
0

１月

疾患名／保健所名 奈良市 郡山 桜井 城 内吉野 吉野 ７月計 平成24年累計
インフルエンザ
002
20
0
4 14435
ＲＳウイルス感染症
2
0
2
2
0
0
6
230
咽 頭 結 膜 熱
5
7
12
40
2
2
68
389
Ａ群溶連菌咽頭炎
14
20
19
35
1
9
98
1013
感 染 性 胃 腸 炎
2984
87 108
17
15
340
5737
水
痘
26
33
7
14
3
4
87
864
手 足 口 病
5
5
6
2
0
0
18
72
伝 染 性 紅 斑
7
2
2
4
0
0
15
103
突 発 性 発 疹
11
4
15
16
6
4
56
320
百
日
咳
2
0
1
0
0
0
3
7
ヘルパンギーナ
59
82
68
27
21
8
265
356
流行性耳下腺炎
3
8
1
2
1
1
16
291
急性出血性結膜炎
0
1
0
0
－
0
1
8
流行性角結膜炎
2
0
0
0
－
0
2
56
細 菌 性 髄 膜 炎
0
1
0
0
0
－
1
6
無 菌 性 髄 膜 炎
3
0
0
0
0
－
3
7
マイコプラズマ肺炎
0
2
0
2
1
－
5
47
クラミジア肺炎
0
0
0
0
0
－
0
0

ヘルパンギーナ
1
6.
00
1
4.
00
1
2.
00
1
0.
00
8.
00
6.
00
4.
00
2.
00
月

月

1
01
11
2

月

９月

８月

７月

６月

５月

４月

３月

２月

0
.
0
0

１月

・上位５疾患の１年間の推移（定点当たり）
感染性胃腸炎

35.
00

咽頭結膜熱
30.
00

水痘
ヘルパンギーナ

25.
00

Ａ群溶連菌咽頭炎

Ａ群溶連菌咽頭炎

6
.
0
0

20.
00

5
.
0
0
4
.
0
0

15.
00

3
.
0
0

10.
00

2
.
0
0
1
.
0
0

5.
00

６月

７月

1
01
11
2
月

５月

月

４月

月

３月

９月

平成24年

２月

８月

１月

７月

12月

６月

11月

５月

10月

４月

平成23年

９月

３月

８月

２月

0
.
0
0

１月

0

分の報告と役員の補欠選挙及び平組合規約一部改正の理事専決処関係者の意見を聞きながら検討す今通常国会への法案提出に向けて、

医療保険制度改革の一環として、合に対する国庫補助を見直すとし、観点から、所得水準の高い国保組

定し、保険者間の公平を確保する一体改革」の大綱を２月に閣議決

費の適正化への取組みについて、

また、柔道整復師の施術の療養ついて説明させていただく。

ほど法令遵守担当理事から詳細に調査を実施することになるが、後当組合もこれに従い、資格確認

認調査を行うよう通知があった。

合に対し、改めて組合員の資格確

け、先般、厚生労働省から国保組の処置要求が行われた。それを受について」の意見表示と是正改善組合の組合員資格の適正な取扱い

長から厚生労働大臣に対し「国保月に、会計検査院

いるが、今後とも役職員一同、組って大変厳しい多難な時を迎えてお願い申しあげる。

で、引き続き受診勧奨にご協力をが加算の対象になると思われるのの実施率が実質的に０％の保険者ており、実際には、特定保健指導

額は１人当たりれるが、加算率は０・齢者支援金」の加算・減算が行わ

により「平成行っている。特定健診等の実施率

えて今後のあり方について検討をあるが、昨年

午後３時より、ホテルフジタ奈良

るとしていたが、セットでの法案

第１２１回組合会は、れた。

年度からの後期高％、加算

・８円といわれ案」の中で、状況等を踏まえ、必ている「社会保障制度改革推進法

過して、現在、参議院で審議され税関連法案等とともに衆議院を通日に消費底」を実施するよう通知があった

フレットの配付等による周知の徹しい知識を普及させるためのパン受けた被保険者等への調査」、「正部位、長期又は頻度が高い施術をの医療費通知の実施の徹底」、「多

先般、厚生労働省より「柔整療養費

層のご理解とご支援を賜りたい。

であるので、組合会議員各位の一合の健全な運営に努力いたす所存

日

要に応じて内閣に設置する「国民ので、順次、被保険者に対する適以上、我々の医師国保組合にと会議」において議論し、結論を得ったが、引き続き動向に注視して正受診の勧奨を図っていきたいとおり。

改正の内容は、組合の区域の追〈組合規約一部改正について〉
最後に、特定健診特定保健指導

考えている。

加入問題が発覚して以来、国保組

全国建設工事業国保組合の無資格

厚生労働省では「保険者による健年度は第１期最後の年度となるが、は平成にそれぞれの市町を追加した。

手町であったため、第５条の別表

大阪府高石市及び京都府綴喜郡井出された方の住所地が規約にない

前回の組合会でも申しあげたが、引額は１億２２５１万３７５４円

診・保健指導等に関する検討会」

年度決算における収支差

加及び削除である。加入申請が提であるが、前年度からの繰越金を合に対する指導監督の強化が図らにおいて、今までの実績等を踏ま平成年度からスタートし、今除いた単年度収支では、２３９０

れ、厚生労働省指導のもと、法令
さて、政府は「社会保障と税の万２８３６円の赤字となった。

遵守体制の整備を行ったところで20いく必要がある。

の３議案」に関し議決をいただく選挙」及び「平成23予定となっている。
23

理事者の説明の大要はつぎのと

本日は「理事専決処分に関するるとされたため、一旦棚上げとな

月

23

年度決算関係度の見直し」が、先月

25

113

報告事項」が１件と「役員の補欠

る奈良県医師国民健康保険組合の成
年度決算関係３議案を審議す（奈良市）で開かれ、理事者提出の提出となっている「高齢者医療制―奈良県医師国保組合第１２１回組合会開く―

10

４議案が原案どおり認定、議決さ7

塩見理事長挨拶

26

26

23

（ 52）
5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行

また、三重県度会郡御薗村が平

年に伊勢市と合併しているこ

時間的な余裕がなかったため、国があるが、組合会を開催している会を開催し、議決をいただく必要

本来、規約改正については組合から削除した。

とが分かったため、第５条の別表成

17条第２項の規定にもとづき、本年の４月５日及び民健康保険法第25日に開催した理事会においこれについては、それぞれ４月て、理事の専決処分とした。

４月

12

日付で

されたため、監事に欠員が生じた

一身上の都合により辞任届が提出

安達一雄監事から６月

30〈役員の補欠選挙〉とおり）

可済である。
（上表、次ページ表の日と５月９日に奈良県知事の認

25

間となる。

日

城

なお、任期は、前任者の残任期れた。

無投票で同氏が監事として選任さ地区医師会長）のみであったため、候補者は、中堀克己氏（前北り、定数１名に対し届出があった

午後５時に候補者の届出を締め切ことによる補欠選挙は、７月

20

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行（ 53）

決算における収入済額の合計は〈平成 年度
事業報告･決算について〉23

り、現年度分の収納率は１００％

５５０６万５５００円収納してお後期高齢者組合員分を合わせ６億納付金分・後期高齢者支援金分・保険料は、医療給付費分・介護赤字となった。

支では、２３９０万２８３６円の

度からの繰越金を除いた単年度収

２５１万３７５４円である。前年

４２０円で、収支差引額は１億２

出済額の合計は９億７３２９万８

億９５８１万２１７４円で、支10で、過年度を含めた収納率は・99

種組合員１５９７名・家族１９５９３名（一種組合員８４３名・二被保険者数は、年間平均で４３％となっている。

87３名）で、前年度より歳以上で当組合名の減少

36

組合員は１４３名となっている。

の組合員資格を残されている一種である。また、75

歳の前期高齢者は３１１

74

歳以上は１２６名で、70

介護保険第２号被保険者は２０２

名である。

83

うち現役並み所得者は

めている。

％を占

08

名で、全被保険者の７・

～

65

（ 54）
5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行

・

46
％を

また、組合特定被保険者は１６である。

占めている。未就学児は１５１名６名で、全被保険者の12３９名で、前年度より
名増加し、

77

・

31

９１万３４４７円を受け入れていに対応するものであり、２億５２

金・老人保健拠出金・介護納付金

期高齢者支援金・前期高齢者納付

金は、歳出の部の療養給付費・後国庫補助金の療養給付費等補助％となっている。

全被保険者に占める割合は37％

特別調整補助金は５２４万８１れている。

「協会けんぽ」並みに引き下げらの国庫補助率は、本来加入すべきる「組合特定被保険者」に係る分を受けて新規加入した者、いわゆに健康保険被保険者適用除外承認であるが、平成９年９月１日以後る。国庫補助率はそれぞれの

32

年度

ための組合員管理システム変更分

会の国保総合システムに対応する検分及び医療費通知分と国保連合適正化事業」にかかるレセプト点として交付を受けていた「医療費は、前年度まで特別対策費補助金から創設された保険者機能強化分

１２円で、そのうち、平成23

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行（ 55）

として２４４２万円、拠出金に対歳入の部では、共同事業交付金

誌「赤ちゃんとママ」０歳児用の子育て支援事業である月刊育児利用があった。

システムにかかる負担金分として、配付件数は万９０００円を拠出している。

２１８万９０００円となっている。
する国庫補助金として１０５万５

及び全協が開発する国保組合共通

支出面において、療養給付費は児用は共同事業負担金は全協が開発し０００円を受け入れている。

４億３５６万３７１３円で、前年減少となっている。療養費・高額円を支出しているが、これについにかかる負担金で、ている「国保組合共通システム」

度に比べ１７４９万３４９６円の療養費・出産育児一時金・葬祭費・件で、１・２・３歳件であった。

もう一つは施行令第条の「給付費等支払準備金」で、平成年度に支払った保険額から受け入れた国庫補助金の平高齢者納付金・介護納付金の平均

給付費・後期高齢者支援金・前期

度から平成

年

21

する額を積み立てなければならな

均額を差し引いた数は前年度に比べ２名多い３５８の配偶者を対象に実施し、受診者

人病健診として一種組合員及びそ保健事業の疾病予防事業は、成ては国庫で全額が補助されている。

でで１８５万円、傷病見舞金は７件る給付である死亡見舞金は、７件て残っていただいている方に対す

後も、一種組合員（高齢者）としいる。いずれも法定必要額を下回７円下回る６０６７万円となって保有額は必要額を１５５万７７７

必要額は６２２２万７７７７円で、に相当療の３ヵ月分（１８５７件）を、１いことになっており、現在の法定後期高齢者支援金は被保険者１いる。

億８６３８万１３７円を支出して名当り４万６９６８円を拠出して名となっている。成人口腔健診（歯歳以上の二種組合員を対年度から始まった象に実施し、受診者数は２名であった。また、平成万円をそれぞれ支払っている。

では積立金を増額する必要がある。

一方、平成年度の予算では、
国民健康保険法に規定されていを取り崩すことによる「繰入金」

を４６２９万３０００円、積立金

年度からの「繰越金」の額
る法定の積立金が二種類あり、一の額を５０００万円としており、

平成条の「特別積立金」

その合計額は９６２９万３０００

つは施行令第年度より新に実施した肺炎球

齢者納付金・介護納付金の合計額

付費・後期高齢者支援金・前期高５１万３７５４円のうち、「給付算における剰余金である１億２２で、平成菌ワクチンの接種補助は、前年度分の２に相当する金額を積みから定率国庫補助を差し引いた額円となっている。

年度に支払った保険給〈決算剰余金処分について〉るようであれば、決められた額まおり、事務費拠出金を含めた額は、

科健診）は、一種組合員及びその配分の後期高齢者医療制度に移行した

月中旬に全ての対象者に通知した。

医療費通知は６月･７月･８月診23

24

万４５１６円多い１億１０４９万約を締結している「ダイワロイヤ

助を出しているが、施設利用の特を限度に１泊３０００円の宿泊補

る１億８５０万円である。

必要額を２３１万７０９６円上回

６１８万２９０４円で、保有額はており、現在の法定必要額は１億立てなければならないことになっり越しとする。

万３７５４円を平成

円を積み増しし、残りの９６３１「保健事業積立金」へ２４６０万費等支払準備金」へ１６０万円、

年度決

１７３３円を支出している。

ルホテルズ」と「セラヴィリゾー

以上のことから、平成

共同事業拠出金は全協が主体とト泉郷」において、のなり実施している高額医療費共同保養事業は、同一年度内で２泊

23

前期高齢者納付金は事務費拠出

特定健康診査は、対象者の23と同じ４件となっている。

･２％

金を含め、前年度より９０１万８にあたる６３３名の受診であった。

介護納付金は介護保険第２号被保険者一名当り５万６３６６円を19

事業にかかる拠出金で、１７３３

納付しており、前年度より６７５

22

79

12

円を支出している。

４７７円多い９３６３万５５４４

27

している。

20

％の４

20

10

33

23

40

・

100

21

偶者と

万４０００

付加給付等を含めた保険給付費全55

前年度より５７５万８５９１円多97

い１億９９５０万７６４円を支出

体では、総支出額の

49

泊の

28

名で

22

年度への繰

24

（ 56）
5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行

（ 57）

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

１．保険給付状況
 医療給付の状況（組合特定被保険者分再掲）

 高額療養費の状況

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

 その他の保険給付の状況

 療養の給付等内訳

２．平均被保険者数

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）（ 58）

（ 59）

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

３．保健事業 疾病予防事業

 保養事業

 子育て支援事業

 医療費通知 死亡見舞金及び傷病見舞金

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

町村としているが、国保組合は、合における組合員の被保険者資格

出すること（なお、資格確認は客行い、その結果を厚生労働省へ提よる資格関係を中心とした実地検しくなり、その後の会計検査院に組合に対する指導監督が非常に厳格加入問題が発覚して以来、国保

全国建設工事業国保組合の無資給付費補助金の算定が適正なもの

もに、国保組合に交付される療養康保険制度の運営が図られるととれることで、適正で公平な国民健ら、その組合員資格が適正に保た別に認められたものであることかる者が自主的に組織することを特せるなどして組合員資格の適正化

わせて、その結果を貴省に報告さ認の方法等による調査を確実に行遵守に関する研修会で周知した確

省が平成とともに、国保組合に対して、貴らせるよう是正の処置を要求する

速やかに組合員資格の適正化を図合に対し、無資格加入者について外承認を受けているかの場合、健康保険被保険者適用除・健康保険の適用を受けるべき者

別、常時勤務する者の数）かどうか（事業所の法人・個人の・現に従事している業種

・被保険者の住所【資格確認を行う内容】

観的な証拠書類により行うこと）の確認について」

査において、全国建設工事業国保となる。ついては、貴省において、を図り、今後、国保法等の規定に検査により問題があった国保組

国保法制定後もその歴史的経緯等

組合以外の国保組合においても不国保法の規定にのっとって三師国のっとって国保組合の組合員が適から同種の事業又は業務に従事す

適切な事例があったため、昨年保組合が適正に組織されるよう、

奈良県医師国保組合の〈組合員資格について〉

月に、会計検査院長から厚生労働

次のとおり意見を表示する。
・三師国保組合に対して、国保なるよう是正改善の処置を求める。

費補助金等の算定が適正なものと正に組織され、ひいては、療養給付合員資格の再確認を実施すること

定期的（

不適正な取扱いが発生しないよう、月に開催した法令

組合は、同種の事業又は業務に従年それを受けて厚生労働省は、本事する者を組合員として組織する③今後は、無資格加入者などの・健康保険の適用を受けるべき者

大臣に対し左記のとおり意見表示

月に各国保組合に対して「国必要があることの徹底を図るよう

年月末日までに2
3回以上）に組

①「規約の改正」及び「判定基◆当組合の対応

、 年に

1

年

月の組合

年

②現在加入している組合員の資月から資格管理を実施する会で行い、それにより平成

準の策定」を平成

25

年
民健康保険組合の組合員資格の適指導すること健康保険組合の組合員資格の適正①規約を改正し、同種の事業又日）「国民

・三師国保組合に対して、組合な取扱いについて」
は業務に従事する者であることの年

4月
員が休廃止を届け出た後におけるの状況を適時的確に把握して組合判定基準を平成

格確認を平成25

年

格にかかわる重要な事項ですので、それぞれの事業又は業務への従事
員資格の管理を適切に行うよう指日）「国民健康保険組

3

る通知（平成状況について次のとおりお知らせ

導すること

月

28

格確認調査は、平成年月から回答をいただく必要がありますのるため、すべての組合員の方にご響を及ぼす重要なものとなってい※この調査は、組合員資格に影

月の間に実施する4

します。
◆会計検査院長から厚生労働大臣

年度か

月末日まで

に対して意見を表示したもの（平に策定し、遅くとも平成

らその判定基準により加入資格の年②現在加入している組合員の資◆会計検査院長から厚生労働大臣日）「医師、歯科医師

25及び薬剤師が加入する国民健康保是正改善の処置を求めたもの（平
成

10

25

26

3
12

管理を実施すること

月

25

25

に対して適宜の処置を要求し及び年

21

険組合における組合員資格につい成10

国保法は保険者を原則として市

て」

23

12

3

◆厚生労働省から国保組合に対す正な取扱いについて」通知を行い等が行われました。

23

ましたが、その内容は、組合員資

10

5
24

3

23

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毎月１回１日発行

で、ご承知おきください③定期的な組合員資格の再確認と厚生年金保険の強制適用事業

標記の運動は、飲酒運転の根業所は、原則、全国健康保険協所となり、そこに使用される者

絶を求める国民の声の高まりをと市町村国保に加入している方が・組合員となること自体は任意受けて、飲酒運転を防止するた

ハンドルキーパー運動

ですが、組合員となった以上ははそれぞれの被保険者となりまめに、 全日本交通安全協会と、会管掌健康保険（協会けんぽ）

調査については、す（短時間就労者を除く。また、混在していませんか？

施せざるを得ないと考えている
その世帯に属する者は、適用除歳以上の者は厚生年金保険の

回は実

1

年に

3

④平成
月頃に、各組合員

月以降の調査に先外の規定（国保法第６条）に該被保険者となりません）。ただ年

駆け、本年の当しない限り、その意思にかか

日本フードサービス協会（ＪＦ）、わらず、その国保組合の被保険Ｆ）が展開するもので、定義はに対して事前通知をお送りします

機関」または「法人の医療機関」

日本自動車連盟（ＪＡし、年金事務所で「健康保険被左記のとおりです。

ので、各自で資格の確認を行って用することになっているため、に勤務している方で、厚生年金保を目指し、関係団体に協力が求国民運動として定着すること組合への加入が認められていまめられています。
は強制適用になります）。

種の業務に従事する者でなけれ・組合員は、同種の事業又は同

ドルキーパー）を決める。

協力を得て、飲まない人（ハン行く場合、仲間同士や飲食店のその人は酒を飲まず、仲間を安全に自宅まで送り届ける。

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全日本交通安全協会

組合員は一種組合員に雇用され//www.
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一種組合員は医師とし、二種７条の２の第２項）

・奈良県医師国保組合規約（第ばなりません。

自動車で仲間と飲食店などに運動の定義

ハンドルキーパーす（この場合でも厚生年金保険

は協会けんぽではなく医師国保

保険者適用除外承認」を受ける者となります。ただし、従業員様の家族については当組合の規約により、その従業員様に生計を維持されていない者は加入できないことになっています。

ことにより、健康保険についていただきたいと考えている

組合員の住所（住民登録）は【確認していただきたい事項】
当組合の規約に定める地区内にありますか？

員は、医師の国家資格を有する専

医療機関を廃業している組合

・組合員は、その組合の地区内

医療機関に従事していない方門職として、何らかの事業又は業組合員と住所地が異なる家族はんか？

が、従業員として加入していませばなりません。

種の業務に従事する者でなけれ・組合員は、同種の事業又は同務に携わっておられますか？

に住所を有する者でなければなりません。
家族として加入しておられる方は、組合員と同一世帯（住民登録が同じ）となっていますか？

加入することができません（学険に加入していない方はいません

・国民健康保険は世帯単位で適条該当届をている者とする。

「従業員が５人以上いる医療

生のため国保法第か？
個人事業所及びすべての法人事

・常時５人以上の従業員がいる

提出している者は除く）。
同一世帯内に、医師国保組合




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10 4

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116



25

70





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特定健康診査の受診について（お願い）

保養事業のお知らせ

国保組合に加入を希望される場合も、同じく「健康保険被保険者適用除外承認申請」の手続きが必要

ンドリゾート」と割引料金によるリゾート泉郷」「㈱近鉄ゴルフアは、「大和リゾート㈱」「㈱セラヴィ

法第６条の規定により、本人の意

健康保険法第３条、厚生年金保険

で常時従業員を使用するもの」は、するもの」および「法人の事業所「常時５人以上の従業員を使用

格取得届」は、当組合で発行いた

申請書・厚生年金保険被保険者資

「健康保険被保険者適用除外承認

医師国保組合の被保険者
資格と健保適用除外申請

及び特定保健指導の実施が保険者
施設利用の特約を締結し、これら思に関係なく健康保険（協会けんします。

奈良県医師国民健康保険組合でに義務付けられ、奈良県医師国民の宿泊利用料金のうち被保険者１ぽ）と厚生年金保険への加入が義となります（被保険者証発行まで

健康保険組合においても奈良県医人１泊３千円の補助（同一年度内務付けられております。

年４月より特定健康診査

師会と委託契約を締結し実施して２泊を限度）を行う保養事業を実平成いるところですが、今年度は第一施しておりますので、精々ご利用

しかし、健康保険については、い。
（℡０７４４ ２２ １０００）

民健康保険組合にお問合せくださ保険者適用除外承認申請」をして、所轄の年金事務所に「健康保険被※ご不明な点は、奈良県医師国

なお、手続に必要な書類のうちの手続は図①～⑥のとおり）。

年度

診等の実施率により、平成ヶ所にある「ダイワロイ①大和リゾート㈱全国②㈱セラヴィリゾート泉郷

なっております（この場合でも厚組合へ加入することができることに承認されれば、引き続き医師国保「八ヶ岳」「清里」「蓼科」「安したがって、新しく法人成りし生年金保険については強制適用）。

ヤルホテルズ」のご利用

曇野」「高山」「伊豆」「鳥羽」「浜②適用除外承認申請書送付⑤適用除外承認証のコピー送付 （Ｆ Ａ Ｘ 可 ）⑥被保険者証発行③適用除外承認申請手続き④適用除外承認証交付│

からの「後期高齢者支援金」の加

年度の特定健診の実施率は約

奈良県医師国保組合における平算・減算が行われます。
成名湖」にあるリゾートホテル＆コ

た医療機関、または、常時５人以上の従業員を使用するに至った個人医療機関が、引き続き医師国保組合への加入を希望される場合は、「健康保険被保険者適用除外承認申請」の手続きが必要となります│①組合加入申請書

所

務％でありますが、特定保健指導の実施率が非常に悪い状況にあり、更なる取組の強化が求められているところであります。

テージのご利用③㈱近鉄ゴルフアンドリゾート

ついては、自己負担がなく受診

プライムリゾート賢島および奈ヶ所のゴすることができ、実施機関となっ良・三重の両県にある

月に

主）

業

（事

事

金

年

各

医 師 国 保 組 合ておられる医療機関では、自家健診・自家指導が可能（自己健診･自※詳細については、本年

ルフ場のご利用お送りした「保健事業のご案内」

また、既に法人成りしている医（手続は図②～⑤のとおり）。

診くださるようお願いいたします。

の冊子をご覧いただくか、奈良県関が、新に従業員を雇用し、医師従業員を使用している個人医療機※詳細については、本年８月中

１０００）

療機関、または、常時５人以上の２２

医師国民健康保険組合にお問合せ（℡０７４４ください。

旬にお送りした「健診のご案内」

ので、対象者の方は積極的にご受

4

者

25

己指導は不可）となっております

5
│

険

29

ください。

期最後の年度となり、その特定健20をご覧ください。

│

保

被

23

27

（ 62）
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医師国保組合共済会
決 算 も 承 認
組合会終了後、引き続いて医師
国保組合共済会総代会が開かれ、
平成 年度決算を原案どおり認定
した。

10

10

〈平成 年度決算について〉

労働保険への加入と事務処理委託について事務を委託代行しており、平成年度の労働保険年度更新では、労災保険対象者２２３８名、雇用保険被保険者１０６９名、労災保険特別加入者１５９名の取扱いを行い、それらにかかる労働保険料の額は５８０５万８５６４円となっている。
また、事務委託手数料は２５０万７００円、国庫支出金は２３５
万５４１０円をそれぞれ受け入れ
ている。

24

労働保険とは、労災保険と雇用保険を一本化したものの総称で、厚生労働省が保険者の公的保険です。
この労働保険には、労働者を１名でも雇用する事業主は、業種にかかわらず、すべて加入することが義務付けられており、医療機関
も例外ではありません。
奈良県医師国民健康保険組合共済会では、厚生労働大臣認可による労働保険事務組合を設立し、現在、約２５０の医療機関から委託を受け事務の代行をしています。
労働保険事務組合に労働保険の事務を委託すると、加入手続きをはじめ労働保険の諸手続を事業主に代って処理します。また、事業
主および家族事業従事者が労災保険に加入する途が開かれます。
新規開業等で労働保険の加入手
続きおよび事務委託を希望する場
合、または既に加入をしているが事務委託を希望する場合は、奈良
県医師国保組合共済会にご連絡をください。
（℡０７４４ ２２ １０００）◎労働保険事務委託手数料①加入料
一事業所 年額２０００円※新規のみ１回限り②手数料・事業所平等割
年額３０００円
・被保険者割
年額７００円（一名当り）
・離職票交付手数料
一枚につき１０００円
・休業開始時賃金月額証明票
交付手数料
一枚につき１０００円
・ 歳到達時賃金月額証明票
交付手数料
一枚につき１０００円

60

23

2
3

決算における収入済額の合計は
６１４３万６５３０円で、支出済額の合計は４５５０万１７１０円
で、収支差引額は１５９３万４８
２０円となっている。
会費は、ひと月３０００円で年間３０２７万６０００円を収納し、
月平均８４１名分となっている。
給付費の内訳は、死亡弔慰金が名分で９９１万２０００円、傷病給付金は 名分で延べ２７１日
分の１３５万５０００円、退会還付金は８名分で５６３万８０００
円を支出している。
事業を行う財産収入の原資となる積立金は、会費収入の約 ヵ月分にあたる２５２０万円を積立て、累計額は６億４１９３万円で、給付予備積立金の累計額は、昨年度末と同額の３８０３万１０３９円となっている。
医師国保組合共済会のもう一つの柱である労働保険事務組合は、
現在２４８の医療機関の労働保険
12

│

│

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5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）（ 64）

海 外 医 学 情 報 さ・え・ら
老い過ぎではない、ＨＩＶだった。

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）、蛋 白 は 上 昇（ 蛋 白 値 は 高 値

NevertoooldbyR K M deSouz
aetal.
TheLancet,Nov.5,2011：0.
76g/L）、糖は正常であった（2.
27mmo1/L）。検（奈良県にもHI
V感染者が千人以上いるような話を以前に聞いたことがあるが、現在はどうなのだろう。
最近はあまりエイズの話を聞かないが、このような症例もあることは認識したい。
抄訳者）

査では赤沈の亢進のみであった（85mm/h）。胸部の CTに特別なことはなかった。髄液での結核菌
PCR、その他、梅毒と真菌培養および c
hi
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よる染色も陰性であった。血清学的に t
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usも陰性であ
った。Tr
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pone
mal抗体テスト（FTA=ABS）もま

進行性の認知症があると云って診察に来た。彼女

た陰性であったが、ELI
SA法によるHI
V1、HIの病気は歩行失調に端を発し、尿失禁などの膀胱

V2は陽性で、we
s
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ot分析によりHI
Vと診

機能不全を伴う認知機能低下へと進行していた。

断した。CD4細胞数は113/μであった。そして、彼女は健康的な女性で医学的な既往歴もなく、15

HI
Vに関係する痴呆と診断された。 HI
Vに対す

年前に夫が心筋梗塞で死亡してからは未亡人の生

るHAART治療の 2ヵ月後、患者の認知症は軽度活を過ごしていた。また彼女は、特別問題のないの認知機能障害に転じた（ミニメンタルテスト

妊娠を 3回経験しているが、外科的手術や輸血のスコア28）。そして、尿失禁や歩行失調も良くなっ経験もなく、HI
Vの有病率が高い地域で生活した。2010年11月 8日の最後の経過観察の際、患者

たこともなかった。彼女は独創力が欠如しておりの臨床症状は安定していた。

‥

2010年 3月、75歳の女性がここ６ヵ月間に亘る話をする事ができず、無感動で注意力もなく、短この患者は初診時、従来から典型的で治療可能

期記憶が衰え、介護なしには日常生活を送ることな正常圧水頭症 （HakimAdams症候群：歩行ができなかった。神経学的検査では、加速歩行と失調、認知症、膀胱機能不全）に似た臨床所見を同様に小幅で右に片寄る失調性歩行が明らかにな持っており、神経画像所見と矛盾しないものであった。ミニメンタルテストのスコアはスケール18った。水頭症の病態生理学として考えられるメカであった。神経心理学的検査を実施すると、短期

ニズムは、HI
Vによって引き起こされる髄液の記憶、注意力、空間視覚能力が障害され、精神的

炎症性、中毒性プロセスと思われる（細胞数の増反応速度が減退していることがわかった。脳波で加や蛋白濃度の上昇）。HI
V関連の痴呆は一般に、は基礎波が徐波化していた。水平断 FLAIR像でどちらかというと若年者におけるAI
DSの経過中は、脳溝の萎縮に比して脳室拡大が目立ち、脳室後期になって表れてくるものだが、高齢者におけ周囲の高信号域を伴った（側脳室）前角の拡大がる主症状としては一般的ではない。しかしながら見られ、これは脳脊髄液の（経上皮的）透過性亢

現在、寿命は延びており性的活動も活発化し、H進を示していた。

I
V感染の機会も増加してきている。HI
V感染は治療できるようになってきており、この患者はシャためにタップテストを実施したところ、初圧は正ント術なしに HAART治療で良くなった。したが常で、歩行や認知機能にも改善は見られなかったって、認知症の症状のある年輩者でもHI
Vの診（17mmHg）。脳脊髄液は、細胞数33で91％はリ

断は考えられるべきであり、HI
Vテストは実施

ンパ球（33cellsperμL,91%l
ymphocytesand

すべきであろう。 （抄訳者 北城‥

正常圧水頭症による二次的な痴呆症を除外する

中元藤茂）



本











私



と



好者をもつのは、その作品のこういう性格にかかわるところが多い

谷川さんは、東山さんの絵には、西洋の諸国に、美しい廃墟が見その形と色との全体の諧和に、常いんりつられるのは、その建築が石や煉瓦のであろうと。

最後はの代表的作品には、これを視覚的に音楽的韻律があると。東山さん「追憶「雨」が大好きである。谷川さん

福田さんの作品では、やはりも「漣」「新雪」等と並んで、「雨」

音楽の絵と言ってよいものさえあ
東山さんが若い頃から音楽とくを日本画に新境地を開いた作品とると。
にシューベルト、バッハ、モーツ

その建築が木を主たる素材として木造建造物の法隆寺、薬師寺、

ァルトの音楽を聴きながら、絵をいるからである。
唐招提寺等、千年を越えた建物が福田平八郎」を主たる素材としているからであ圭造

り、日本にそれの見られないのは、

芳村
（五條）

日本にも遺っている。日本は世界の文化、式年遷宮のことも、そうだけの構図で描けるものだろうかた。夏の早朝の野の道である。道

「ひとすじの道が私の心にあっす。それが生きものの足跡のよう

大きな雨脚を残しては消えゆきま

つぽつと落ち始めました。そしてけて見ると、もう大きな雨粒がぽ

ある日、夕立が来るなと窓をあ著いう大きな背景を抜きにすることと、はじめは不安であった。しか谷 川 徹 三して、本書で紹介。

はできないと、書いておられる。

し、道の他に何も描き入れたくなにも思われて心を打たれました。

刊

描いておられたことを知り、谷川「私の画室は二階にある狭い部

福田さんの「自作回想」によると、で最も古い木造建造物をもつ国でさんも、なるほどと合点された。

式年遷宮は昔は伊勢だけのこと

それがこの作品を成す誘因とはな（中略）

屋を当てています。

ではなかったらしい。住吉大社、かった。現実の道のある風景でな

葉として次のように紹介。

について、本書では東山さんの言

谷川さんも、私も大好きな「道」ある。
谷川さんは、自然に石の建物と本書は哲学者、谷川徹三氏が一奈良の春日神社もその本殿は二十木の建物、ひいては石の文化と木九七五年に出版された本である。

瓦の構成を主とし、雨を副としてりましたが、しかし私は最後にはこの作品を描き上げました」。

く、象徴の世界の道が描きたかっ
人自身の道の姿が浮かんでくるもた。人は静思する時、誰しもそののであろう。これは暗い絶望の時

年毎の式年遷宮を行った時代があ

パルテノンも建築の一理想形態ったと書いておられる。

集で、私は芸術とくに絵画について興味があり、谷川さんのおかげで、美術に関心をもつようになった。

を経て、私の心にしみじみと浮かつの理想形態を示しているばかり

われわれはいつも落ち着いて、正で、格の正しさを保っている。

としては今も生きている。しかしでなく、今なお多くの日本人にとる。東山さんの芸術が広い層に愛

われわれの心をなごませてくれ

その画面に対することができる。

だから東山さんの作品は常に端先ず「遷宮」ってはたましいのふるさととしてんできた一すじの道である」。

ヨーロッパの各地を歩いて感ず

紹介したい項は多いがることの一つは、至るところに廃人と芸術」の項。

生きていると、谷川さんは解説。
「東山魁夷

墟があり、その廃墟の美しさにしばしば魅せられることであると、書き始めておられる。

（二〇一二年六月一日

伊勢は日本建築の原型として、一谷川さんの本、とくにエッセイ

岩 波 書 店

『こころと形』

記）

雨（東京国立近代美術館蔵）

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行（ 65）

対 外 広 報 活 動
健康教育プログラム
県民の健康増進を目的とし、積

悦治（吉

野）

悦治（吉野）委員「血圧を測定しましょう」
島田

血圧の正常値は収縮期で ㎜
以下、拡張期で ㎜以下ですが、

高齢者の場合は収縮期で ㎜

以以下にするのになります。測定の方法は、上腕にカフを巻くタイプの血圧計を使用し、心臓の高さと同じ高さで測定することをすすめます。

血圧の高くなっている人は、運動療法、塩分制限などを行いましょう。それでも血圧が下がらない

場合は、降圧剤の服用などについ奈良県医師会て、かかりつけ医に相談してくだ

さい。

奈良テレビ

『県政フラッシュ・

健康ファイルコーナー』（毎週日曜日

～）‥‥県政番組の中での１コーナー。

アナウンサーによるナレーション。

［８月分］

５日「鼻のお話」

日「夏バテ」

日「ハチ刺され」日「高齢者の熱中症」

言われているために、朝と夕方か折れ線グラフなどで記録すること

度の安静の後に血圧を測定して、ら夜にかけて１日２回、５分間程かけ血圧は高くなる時間があると１日のうち早朝と夕方より夜に険な時間帯となります。

病のある人にとっては、早朝が危る頃より高くなって、高血圧の持いると血圧は低くなり、朝目覚め高いと言われています。夜間寝て心筋梗塞などを発症させる確立が

この「早朝高血圧」は脳卒中や

朝高血圧」があります。

朝起きた時に血圧が上昇する「早緊張して高くなる「白衣高血圧」や医療機関で血圧を測定する時に間により変動するものです。

精神的に血圧が上下したり、時が良いと言われています。

下、拡張期で ㎜

Hg

医 「虫さされに注意」○

島田

南都銀行広報物［８月分］
南都経済センター

極的に健康情報を提供しています。
近日行った活動は、つぎのとお『センター月報』

市町村広報紙［８月分］「食後の運動にご注意｣。

…両者ともに

法人向けに経済･金融情報を提供。

バリューパートナー』『南都ビジネス倶楽部

南都銀行会員制ホームページて、同センターが発行する月刊誌。

地域産業の情報提供を目的とし

（広報係）

りです。

奈良新聞［８月分］「いかがですか あなたの健康」「診察室の窓」

良）

県内市町村が発行する広報紙に掲載を依頼。

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で、１日の血圧の状態がわかる様

22

第１・３木曜日、家庭・健康面。

（奈

駒）

同時接種で…」
遵（生54

健 と医療情報○
医を健康啓発記事○掲載。
２日
健 「食後の運動にご注意」○
医 「結核―過去の病気と○洋思われがちですが…」

澤井

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…両者ともに竹田

健 「子どもの予防接種は
○

日

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5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行

さ

ひ

み

日登美

と

奈良県看護協会
保健師職能の活動
か奈良県看護協会
保健師職能委員長
わンザ対策も含め健康危機対策など、保健師の活動範囲は拡大の一途をたどっています。
保健師は、現在、行政・医療機
関・健診機関・企業・医療保険者、介護保険関係機関、福祉関係等に従事しています。中でも、保健師の多くが従事する行政では、地方分権や行財政改革、市町村への権限委譲に伴って、県、保健所、市
町村のそれぞれの役割とお互いの関係に変化が生じています。さらに、組織改編や業務分担制によって、地域保健活動の方法も年々変化しています。
また、産業保健分野では、経済不況に伴い、メンタルヘルス対策
や過重労働対策などが近々の課題となっていますが、企業自身の不況もあり、十分な活動が行われにくい現状にあります。
このような状況を踏まえ、保健師職能委員会では、各分野での保健師活動のあり方やその支援方法等を検討するため、現場の保健師の属性、活動環境、業務内容、現任教育等の調査を行っています。

これらの調査の結果、団塊世代の大量退職などの影響もあり、現任
教育 ※ の在り方や保健師として技術を伝承していく方策に課題があることや、現任教育体制の地域格差があることがわかりました。
そこで、保健師職能委員会では、現任教育の一環として、現場のニーズに合った研修会の企画を行うとともに、保健師職能委員会広報誌「かのこ」を発行し、多種多様な分野で活動する保健師仲間に対し、情報発信を行っています。
研修会では、地域保健活動において重要な、家庭訪問における保健師の力量アップをめざした取り組みを行っています。昨年度は、家族看護、児童虐待、遺伝相談と看護倫理などの研修を行いました。
中でも、児童虐待事例を基に、保健師の家庭訪問の重要性をお話しいただいた講演会は、過去最高の参加者数でした。
特に関心が高かった要因は、家族関係の変化や経済不況などによる処遇困難事例の増加が背景にあると考えられました。
今年度の研修会は、新人を中心に家庭訪問力の向上を図るため、支援を必要とする母子をより早期に把握し適切な対応が行われるよう、妊娠期から乳児期までの健常な母児と、ハイリスク母児に関する学習会を行います。また、処遇困難なケースが増大する中で、保健師が対応に苦慮し不全感を持つことが多いのを受け、処遇困難事

例に対応する心構えについて学習

昨年、県内のほとんどの行政保を行う予定です。

健師が、東日本大震災や奈良県の※ 現在、保健師業務に従事していろしくお願い申し上げます。

ご指導ご協力を頂きますよう、よ上げるとともに、今後とも一層のただいておりますことに感謝申し

先生方には日頃より、ご支援いでまいります。

康保持増進に寄与すべく取り組ん

活動を支援するとともに県民の健は、保健師の資質向上および保健

今後とも、当保健師職能委員会ています。

戻る貴重な経験であった」と述べ支援する保健師活動の原点に立ち健師が、改めて「住民に寄り添い

この災害支援活動で、多くの保きと活躍していました。

師は、試行錯誤しながらも活き活

動を行いました。この活動で保健や個別支援、仮設住宅への訪問活しました。主に避難所の衛生管理

台風 号による災害の支援に従事

12

めの教育

る者に対して質の向上を図るた

和家佐
奈良県看護協会保健師職能委員
会は、保健師の協会員により構成
し、保健師の資質向上と公衆衛生看護の専門職としてのキャリアアッ
プをめざし、研修会の開催や情報発信を行っています。
保健師活動は、戦後の伝染病防
疫活動・結核対策に始まり、ベビー
ブームでの母子保健対策、その後、成人病から生活習慣病対策、また、
介護予防・認知症対策等の高齢者対策、そして、児童虐待、自殺対策と、時代の健康課題に取り組ん
でまいりました。これらの課題は、
近年ますます多様化、複雑化しています。さらに、昨年起こった、
東日本大震災や奈良県の台風 号による災害では、県内の保健師が協力して避難所等の支援活動を行いました。近年の新型インフルエ
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たか し

尊司

―第１項―
層ビルの基礎と同じなので、地震てくれた積水ハウスによると「高ないし、杭は打ちまくりで、建て

ま ほ ろ ば 天 理
開業まで
岩井
で揺れもしない」と言ってました？？
選定、ＣＲの選定、広告業者の選

建築業者の選定、電子カルテの開業した岩井です。典型的な医者

定など、昨年の初めから開始して月、天理のアーケードで３代目です。天理医史等によると、

毎日が開業の為の準備でしたが、さらに現在の隣の地で医療法人天回開業、その後、丹波市に移り、さらに調べると、大阪の北野で一老舗と呼ばれても不思議でない。

られない）、開業の前の日までインて、一部いまだにフェンスが建ての為、隣の家との境界が歪んでいして）月に起工し突貫工事で（夜も工事

６月に天理マーケットを壊し、７理療院として開業、そして昨年、ターネットの配線をやってました。

）約１００年、

天理マーケットを壊して現在の場

ここで、話を開業した自分のこ（１９１３年だって所で医療法人天理メディカルクリ

爺さん（尊宗）が天理で開業して昨年（ 医 岩井メディカルクリニック）

トに行くことで度胸もつき、どんなた方々でした）。まあ、当直やバイずなのに、半分くらい年季の入っいピチピチの看護婦さんが多いはントは看護学校を出たばかりの若（大学病院看護婦さんといえばホものでした

人の研修医にとってはとても辛い

んの移動の時期だったらしく、新が、専属の病棟があり、看護婦さ指導を受けるといったものでした

しながら指導医にマンツーマンで傷ですみました。

車は大破しましたが、体はかすり

シートベルトをしていたおかげで、リートの壁にしてあったらしい）。

ただのブロック塀でなく、コンク

どうも突っ込みやすいところで、さんは３人目だ」と言われました。

やまりにいったら「獨協のお医者（あとでその家に手土産持ってあに突っ込みました

院に行く途中、ノーブレーキで壁

私も１回事故りました。夜間、病いので、医局で嫌われてました。

病院で仕事させていただく立場で万払って大学解がありました。入学試験にもなずつしか行けないという暗黙の了時大学の制度では、各医局で２人号甲をとるためのものですが、当きました。これは博士課程で博士研修が終わった後、大学院に行

その後、宇都宮病院内科部長、２年で異動させてもらいました。

こにいると死んでしまうと思って

字の日赤でと～っても忙しく、こさんがストをやります。当時、黒組合がしっかりしていて、看護婦号のお礼奉公ですが）。日赤は労働部長で、いきなり赴任です（博士ます。猿島赤十字病院神経内科副なると、だいたいできあがってき医者も大学院が終わる６年目に看護婦やどんな患者さんにも相対す。週２回の外勤や当直をやってすることができるようになりました。

生きていきます。とっても忙しく

いし、土地は鉄骨なので、地質調中となると建物は木造ではできな変です。しかも、アーケード街のり巻く環境で診療所を作るのは大それにしても、現在の医療を取獨協医科大学病院神経内科で研修、人同期で入学したのに卒業生 人）。

大学に入学、卒業（ここは１００

学、苦労の末、栃木県の獨協医科のち、奈良育英学園高等学校に進行き、北中を出た（純粋の原住民）

天理幼稚園から丹波市小学校に眠不足で通勤で事故を起すのが多でした。この研究をする人は、睡いう医学雑誌に掲載されて終了）

観察。なんとか論文が自律神経と起きて寝入り～起床までずーっと

無呼吸症候群（人が寝ている時にとき教授が専門としていた睡眠時て大変です。しかも研究が、そのこのあと「大橋病院編」になり理療院を手伝うようになりました。

として就職、週１回で医療法人天見の大橋総合病院に神経内科医長

大学病院神経内科を退職、京都伏任してお礼奉公終了し、獨協医科

上都賀総合病院神経内科部長を歴んとか合格、年間査（５ｍ 地下で腐葉土にあたるの

そのころ大学の研修は自分で勉強ますが、次回で。

で昔は水田だったらしい）しかも、とにします。

月にほぼ完成（もと水田

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柱も全部不燃材で巻かないといけニックとして開業しました。

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廃炉になる。それまでの間はエネ

３０年頃には自然に全ての原発がものではない。そうすると、２０

私は今年、大飯原発が稼働してルギー安定供給と、投資した国富もらう。
適切な冷房が行き渡り良かったとている。現に今年も５人くらいＡ
ＲＢの量を夏になって半減したり、思う。原発は最終処分の場所や方猛暑に思う休薬したりする例が見られる。日の可及的利用の両面から考え、安ごう

友永
本人の場合、塩分摂取量が多いた

全な原発から必要分稼働させるの轟（ 医 友永循環器医院）

法が決まらず、突き詰めれば危険の利尿剤を加えると効果が増幅さ

ここは冷静な心になって考える必

上りやすい。まして猛暑である。

年という廃炉期限は守るべきであり、順次廃要があろう。

である。少なくとも炉にすることは覚悟すべきである。
も我が国の国土事情から許される

力しても、それらを利用して、肥した。また健診時に身長体重を入

また、新たに原発を建設すること

日本人はアジられると頭に血がが現実的であると思う。

極まりのない将来廃止すべきもの

この医師新報の８月号に夏季特れると言われている。夏の暑い日だ。ただ、問題は廃止までの過程

めＡＲＢは効果が出にくく、少量集が掲載され、私も久しぶりに投これは利尿剤を併用したこととには大量の汗をかく。発汗ととも同じ効果ではないか。年寄りの中稿した。常々関心のあった太陽黒は６月で、本日８月１日はとてもで熱中症に陥る悪条件の一つに、にナトリウムが排泄されるはずでとても暑い酷暑の日であった。見点の話を文藝春秋で見つけて取り事に私のご託宣は外れた。今書い降圧剤を考慮する必要はないのだ

ある。

ているこの原稿は９月に掲載され
ろうか。

あげた。
「今年は冷夏」と書いたのるだろうから、甚だ言い訳がましするようにとマスコミは宣伝する。

さを我慢せずに適切に冷房を利用

足で節電を叫んでいる一方で、暑ら事態は深刻に違いない。電力不話題になる。死亡者も出ているか

最近の数年、やたらに熱中症が学的所見ではなかなか難しい。大

熱中症の始まりを診断するのは理

して帰ってもらうようにしている。

く患者さんの希望に沿い、点滴をず結構なことである。私はなるべ

早期発見、早期治療で大事に至ら診断して来院するようになった。

作成した電子カルテで診療していーが好きで、ファイルメーカーで清水健です。私はファイルメーカ

天理市で小児科を開業しているーソフトでファイルメーカーのラ

ソフトの作成を考えました。フリ

診歴がボタンひとつで表示できる・肥満度が表示できて、過去の健診時に簡単に入力できて成長曲線ことも伺っていました。そこで健満、低身長を評価するよいソフト

本当に最近になって特に熱中症が抵、点滴をすると患者さんは元気ます。今回はファイルメーカーで患者さん自身が熱中症だと自己増えたのか。熱中症と疑って掛かになり、喜んでもらえる。
「冷房の作成したフリーソフトである健診

診歴も簡単に見ることができませＢを服用している人に特に起こり全くの邪推であるが、降圧剤ＡＲが極端に下がる症例が増えている。

切な冷房が必要です」と納得して備ですよ」と説明し、「身体には適症患者が入る集中治療室は冷房完

寄りの中には冷房嫌いが多い。
「重な評価ができないかと思っていまが健診時に利用でき、子供の正確

われています。過去の健診データ

健診は、保育所から大学まで行

ム生成機能にはありません。ファと思います。書き出しはランタイ

ルメーカーを購入する必要もない

機能の制限はありますが、ファイ健清水やすいのでは ？ という印象を持っンタイム生成機能を利用すれば、計して報告する作業が大変である

ん。学校の先生が健診の結果を集

（ 医 しみず小児科）が少ないと思います。健診時に健るから発見される患者が増えたの中でゆっくり休んでくださいよ」

無料で使えるファイル
メーカーで作成された健診
ソフトか。是非真偽を知りたいものだ。

と言って帰らせる。しかし、お年けん

２、３年前から夏になると血圧

ソフト紹介をします。

いことで恐縮である。

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タを e
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などで卒業時に生徒にイルメーカーを購入すれば、デー

長体重評価ができます。このソフクラス名簿が作成され、簡単に身ている学校もありますが、追加で年に２ます。図２は成長曲線と肥満度を

準偏差や肥満度も見ることができとができるし、身長評価として標の健診で指摘された異常を見るこ

これにより診察時に医師は、過去

２０１１年しか参照できませんが、渡せば次の学校でも利用でき、幼トに追加して、健診以外の体力測

３回身長体重計測を行っ稚園から大学まで利用することも定に使おうとされている学校の先

データーベースとしてファイル

表示しています。この図では６歳可能です。
生もおられます。

ようにカスタマイズできるので、・変更でき、ユーザー毎に好きなどう表示するか）を、容易に追加など）、レイアウト（特定の情報をログラム（検索、並べ替え、計算のフィールド（情報格納場所）、プ

使い勝手が良いソフトで、データ方法があります。内科検診ではア

歯科健診、検査による健診の入力

科健診、耳鼻科健診、眼科健診、生に入力をお願いしています。内算をします。健診時には学校の先差、肥満度、kaup指数などの計入力して、ボタンで身長の標準偏成されたクラス名簿に身長体重を②健診時入力では、健診前に作ので、学校の先生には好評です。

ボタンひとつで報告書ができますに数日かかると聞いていますが、生にとって大変な作業です。集計③集計して市に報告は養護の先でも表示できます。

す。６歳未満であれば kaup指数

れば０歳からますが、利用できるデーターがあ歳までの経過がよくわかり

個性豊かな健診ソフトに仕上げる

トピー性皮膚炎、やせ、肥満、低からことが可能だからです。

メーカーＰｒｏを選択した理由は、│のでも、アレルギー歴などを入れ事項ですが、健診と関連がないも生年月日、性別、入学年度は必須の基本情報を入力します。名前、①クラス名簿作りは、まず生徒ります。

③集計して市に報告の３種類にな①クラス名簿作り、②健診時入力、実際の流れは、大きく分けると、なボタンとして作成しましたが、寄生虫保卵者などの項目を、おもによる健診では難聴、検尿異常、歯肉炎、歯石などの項目を、検査

歯科健診では処置歯あり、歯周病、近視、遠視、外斜視などの項目を、腔炎などの項目を、眼科健診では鼻科健診では中耳炎、耳垢、副鼻

身長、扁桃肥大などの項目を、耳評価、成長曲線、過去の健診歴なだけで、健診時に児童の身長体重

前もって身長体重を入力しておくてはならない存在となっています。

ら、今や児童の健康管理にはなくたが、慣れてくるとその便利さか

教諭は、「最初は入力に戸惑いまし実際使っていただいている養護

効率的ではないかと思います。

入力できればその後の作業が減り、め、食事やおやつの取り方など、そボタンは簡単に作成できるのでカの場で校医による個別指導が可能ておけば、給食時などで体調不良

図１は２００８年から２０１１になるのです。またクラス毎の健を訴えたときにアレルギー歴を簡

年までの健診履歴です。２０１１

診データもプリントアウトできる

どがボタンひとつで表示されるた

年度からこの健診ソフトを使用しスタマイズできます。

りですが、年度初めに行います。

ていますので、診察履歴としてはけをします。さらにクラス名簿作
前年度の学年の履歴や入学年度を単に確認できます。次にクラス分

歳まで利用できま15

利用して、比較的簡便にできます。

図１

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うに思います。
無料で導入できる健診ソフトにので各担任にも喜んでもらっています」と感想を語ってくれました。
興味のある方は s
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までご連絡ください。

子供を点ではなく線で健診ができ、よりよい保健指導ができるよ

図２

俊裕

４回の被災地支援に赴いて松島工食品を食べ続けざるを得ない住民の健康が本当に心配された。支

援医師には生活基盤を整える力量

仮設診療所が診療を開始し、６がなく、無力感を抱いた。

はじめに、大震災で犠牲になら療チームが活動中で、その連絡・であった。南三陸町では多数の医ームに順次撤収していただく時期（山添村国保 波多野診療所）

れた多数の方々のご冥福をお祈り

ヵ所の基幹救護所を残して支援チする。津波被災地は本当に甚大な統括業務の支援をした。歌津中学
め校で活動していた奈良県医師会チと被害で、言葉を失った。昨年春のおおつち

連休に南三陸町・登米市、８月末

ームとも現地でお会いした。

本年３月にはプライマリケア連合

プロジェクトの一員として赴いた。

がかかっていた。米谷病院の内科

後背地の登米市内医療機関に負荷た。多数の避難者が押し寄せた、側隣の登米市への診療支援も行っ

同窓会プロジェクトでは、内陸に釜石市・大槌町へ、私の出身校

学会のプロジェクトに応募して気外来で南三陸町からの避難者を診（自治医大）同窓会の被災地支援

仙沼市立本吉病院へ赴いた。さら察した。診る患者が次々に、そろくらいであった。

にできるのは降圧薬を増やすことって高血圧、大変に驚いた。医師

まい やに５月の連休には個人的に応募しもとよして、本吉病院を再訪した。

日～５月７日）◎南三陸町・登米市（４月

震災から１ヵ月半が経過し、避建築途上であった。まだ毎日のよ

し、今度は釜石・大槌へおじゃま

同窓会プロジェクトに再度応募（８月日）
うに余震があった。ガソリン不足

りょういし

日～
は一息ついたが貨幣経済は再開せした。仮設住宅での生活が外見上◎釜石市・大槌町

ず、避難所の配給食の生活であっは安定してきていた。大槌市街地

難所には電気が通り、仮設住宅がた。南三陸町では特に水不足が深惨状には言葉もなく、心が痛んだ。

と釜石市内（鵜住居、両石）地区のうの す ま い

刻で、加工食品ばかりの日々だっ30た。高カロリー、味付けが濃い加26

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主には県立釜石病院の当直、救何もない風景に圧倒された。

震災から半年が経過しているのに
しかし地盤沈下した新市街地は海点灯など、復興の兆しがあった。

店街が開設され、道路舗装や信号張感があった。常勤の先生方のお受け入れ側へ廻ることに正直、緊るのが日常業務である。救急車の重症患者は評価して紹介・搬送す担った。私は診療所勤務医のため、急当番といった院内業務の一部を格差が広がりつつあった。

まだ一歩を踏み出せない人へと、した住民が、歩みを始めた人と、は衝撃的だった。同じように被災も太古を思わせる混沌とした世界あった。震災から１年を経過して水を被り、ほぼ手付かずの状態でとができた。何かしら、私が助けられたような気もする。

は絶対に伝わらない、圧倒的なス

本当にすごかった。テレビ報道で◎気仙沼市立本吉病院

ケール感がある。ニュースで何気のプロジェクトから医師派遣して、なった。プライマリケア連合学会

院が、津波被害を経て医師不在と震災前から医師不足であった病

５月３日～６日）

こそぎ奪われた絶望感も感じた。

句した。生活基盤、産業基盤が根町並みが、何もない恐ろしさ、絶直面する。港町として、あるべきが、「本当に壊滅」している現実になく「壊滅的被害」と聞く被災地

日～

診療を繋いでいた。幸いに１人の

初めまして
彰彦
白濱医院）

白濱
（ 医 宣仁会

初めまして。このたび奈良県天理市医師会に新たに入会させていお恥ずかしながら、幼い頃から勉強は苦手で、どちらかといえば体力勝負で今までやってきた経緯が自分にはありますので、今後もその姿勢が大きく変わることは無

いと思います。

自分のできることから少しずつ
父親の体調不良に伴い、急遽２しながら前に進みたいと思ってい意見をよく聞いて、修正を繰り返

近隣におられる優れた緒先輩方の始めていき、分からないところは
０１１年７月１日から地元である

ただきました白濱彰彦です。

天理市に戻って参りました。

経験を生かして、地元の地域医療

務してきましたので、今後はその初期研修後、整形外科医として勤

ステムといった手術に必要な新しインプラントやナビゲーションシ

しい手術進入路、新しい手術様式、していた自分もそうでしたが、新

昨今の整形領域では、勤務医をます。

発展に少しでも貢献していければ東京都内を中心に救急医としてと考えております。

いデバイスなどにばかり重きを置

今後はそのような趨勢から一歩く傾向があります。

引いて、物理療法、リハビリテー

年間の長きに渡り、白濱医

父は透析クリニックの院長とし院を支えてきてくれました。現在

ションを中心とした、いわゆる保て、はセミリタイヤの状態であり、今とは申しましても、まだまだ不後は肩の力を抜いて、気楽にゆっ
山添村で教育委員会にご配慮い

勉強の身、経験不足でありますの「復興、復旧」は気安い言葉では

ただいて開催した住民報告会では、

そして、今後の透析医療に関し存治療に関する分野をより深く勉た。学会プロジェクトは３月で終

最大の敵は風化・忘却・無関心だては、妻で内科医であるちひろ先で、今後とも夫婦共々諸先生方のくりと余生を過ごしてもらえれば了したが、連休中くらいは単身赴と、そして私たちにできることは、生にお任せすることとし、僕は新

ご指導、ご鞭撻のほど、宜しくお強していき、地域の皆様のニーズ

任の若い院長先生を家族の下へ返いかに恵まれた生活かを考え感謝

願い致します。

に応えていきたいと考えております。

してあげるべく、５月に再訪した。

して暮らすこと、わからないなり

たに２０１２年度内に整形外科外と思っております。体調も随分回

支援内容は一般外来診療と日当直来を開院する予定でおります。

復してきている様子です。

業務であり、診療所の日常業務のに被災地に思いを馳せること、だ
気仙沼市では一部でプレハブ商とお話をさせてもらった。

常勤医師が見つかり（現在は２名）、



延長線上、困難性は少なかった。

なく、長い道のりである。

（３月
日、

13

それにしても、現地の臨場感はかげで、辛うじて診療をこなすこ
不足分をプロジェクトで補ってい

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平成24年９月１日
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年の卒業生活躍されている大先輩です。手紙

出し、わざわざ送ってくださった

医大を通じて、現在の住所を探しただきました。

報に掲載してはどうかとご提案い鹿子木

逸見先生は近現代の日本教育史、育学部名誉教授の逸見勝亮先生。

いました。差出人は北海道大学教の新聞記事のコピーが添えられて真と共にご紹介いただきました。

いした際に、このエピソードを写

しょう、地区医師会の例会でお会驚かれ、又懐かしく思われたのでた医学生時代の自分の写真に余程とのことでした。突然に届けられ

いと思います。

本先生のお話をもとにお伝えした

鑽を積まれた貴重なご経験を、藏

いう激動の時代に医学生として研学し、卒業直前に終戦を迎えると◇年、東京女子キを囲んでのティーパーティーが勉強の合間に寮の仲間たちとケー

ど逼迫しておらず、時には厳しいた。入学当初は食糧事情もそれほ

立派な寄宿舎が併設されていまし

制で、６００人以上が収容できる

当時の東京女子医専は原則全寮

部入学を決められたそうです。

欲しかったお父様が、先生の医学されたことで、家族の中に医者が兄姉の４人をスペイン風邪で亡く

お父様の考えによるものでした。

学の道に進むことになったのは、と考えたこともなかった先生が医藏本先生は昭和◇

戦争が始まった年に医学部に入（クリニックせんざい）

特に１９３０年代から敗戦までの

その当時のいろいろなお話を聞か医学専門学校（現東京女子医大）

昭和年

ことの発端は、当地区の藏本聰時期を対象とした師範学校史の研せていただくうちに、一緒にお話に入学されました。もともと裁縫

年前、昭和

子先生のもとに一通の手紙が届い
究をご専門にされているそうです。

を聞いていた県医師会理事の原先の中には今からたということをお聞きしたことか
逸見先生が資料として目にされた生から、広報担当委員として、こひで きらはじまります。藏本先生は昭和
疎開学童に対する医療支援を紹介

ぎ

年に天理市内に産婦人科の医院する新聞記事の中に藏本先生の名

へん み まさあきを開設、現在も現役開業医として16開かれたりもしていたそうです。

月８日の日米開戦以降、より暖房は止められ、消灯時間はにも現れてきました。資源不足に戦争の影響が少しずつ日々の生活

それが

12

29

とし

日々の外来診察はもちろんのこと、や炊事が好きで、医者になるなど

かの こ

19

の当時のお話を記事にして医師新英毅

68前があったため、母校の東京女子

こ

20

地区内の幼稚園の園医としてもご収録された紙面及びそれに付随するデジタルデータの著作権は読売新聞社に帰属します。
本商品の権利侵害となるようなご利用はお断りします。（C）TheYomi
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平成24年９月１日
毎月１回１日発行（ 73）

早められました。試験前には、あちらこちらで蝋燭の灯を頼りに勉強する姿が見られたそうです。入
浴も週に数回に制限されましたが、解剖実習のある日は特別に 解剖
風呂 が許されたそうです。
戦況が刻々と悪化するなか、昭和 年には医学部、理工学部以外の男子学生はみな学徒出陣により戦場に送られました。東京でも空襲がはげしくなってきた昭和 年
後半頃、女学生は勤労奉仕として
軍事工場での労働や農作業に従事することとなりましたが、医学生には疎開児童の衛生管理の仕事が課せられ、二人一組となって北関
東から信州、北陸方面の疎開先に動員されました。
藏本先生は栃木県の山村にあるお寺に派遣されましたが、この際の様子が前述の新聞記事となりました。医学部の３年生とは言え、臨床経験が乏しく、指導教官もいない状態での派遣はさぞかし心細
かったことでしょう。
不安を抱えて駅に降り立った二人の医学生を待っていたのは、リ
ヤカーではるばる迎えに来てくれた無邪気な子供達でした。多くの医師が戦地に駆り出される中、東京からやってくる 先生 への期
待は、予想以上に大きいものでした。疎開先の子供たちは比較的元19

気で、深刻な医学的問題を抱える
子供は少なかったそうですが、不十分な栄養状態、衛生状態を反映
し、多くの子供たちが体中に膿痂疹を患い、その手当をすることが毎日の日課となりました。また時には医学生としてではなく、お姉さん代わりとして、親元を離れて暮らす子供たちの寂しさと不安を和らげるための相談相手となったり、遊び相手となったりしたことが思い出されるとのことでした。
２回目の派遣先は長野県のとある温泉町で、この時は子供達から虱のお土産をもらって帰り、暫くは治療に難渋されたそうです。
昭和 年に入ると、空襲はます

ます激しさを増し、病院内は怪我人であふれかえっていました。患者は床の上に川の字に並べられ、医学生もその対応に追われる毎日でした。ほとんどは焼夷弾による熱傷患者でしたが、医薬品も何もない状態で満足な治療はできません。傷口を這いまわるうじ虫を取り除き、汚れたガーゼを手洗いし、交換することくらいしかできませんでした。破傷風が蔓延し、痙攣を起こして命を落とされる患者が多発、筆舌に尽くし難い悲惨な状況を目の当たりにされました。先生
自身も機銃掃射による攻撃をとっ
さに溝に飛び込んで逃げ延び、一命を取り留めると言った経験をくぐりぬけて来られました。このよ
うな状況下でも授業は休みなく続けられました。男性医師が軍医として次々と徴用されていく中 私たちが日本の医学を支えなければという使命感を皆が感じておられたとのことです。毎日を生き残ることだけでも大変な時代に 学ぶことに対する強い気持ちは、空襲の際に水や食料よりも教科書やノートを無事に持ち出すことを心配されていたというエピソードにも表れています。
昭和 年３月の東京大空襲では、ついに校舎が燃え落ちてしまいま
した。そして、８月 日の終戦の日を迎えます。進駐軍が来ると身の安全が保証できない、東京にいる女、子供は直ちに東京を離れるよう命令をうけ、ほとんどの同級生が地元に帰っていく中、先生は５人の仲間と東京に残られました。
９月に予定されていた卒業試験の直前で終戦を迎えたことで、このまま地元に帰ったのでは医師免許がもらえないかもしれない、そうするとまさに命がけで勉強してきた５年間の努力が無になるという危機感を持たれていたからです。
仲間たちと協力し、学校や文部省の担当者と掛け合い、クラス全員の卒業を認めるとの約束を取り付けたことで、ようやく８月末に奈
良に帰ることができたそうです。
その後、先生は京都大学産婦人科学教室での研究生活を経て、故郷である天理市で開業、長きにわたって地域医療に貢献してこられました。
開業医歴たかだか 年余りの私から拝見すると、 年近くもの間、お一人で産婦人科の医院を切り盛
りしてこられた先生のエネルギーには圧倒されるものがあります。
今回お話を聞かせていただくことでそのエネルギーの源を垣間見ることができました。地区医師会の大先輩として、今後も末長くご活躍されますことをお祈り申し上げます。

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5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行



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編集後記

個のメダルを獲得した日本

今回も多くの先生方に貴重な玉平成年９月１日発行奈良県医師会

発行人

印〒６３４ ８５０２
橿原市内膳町五 五 八
０７４４ ２２ ８５０２
－

－

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－

所

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刷

関西印刷株式会社〒６３０ ８２８１
奈良市南半田中町一九・二〇
０７４２ ２６ ２４３１

千円

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一部

－

料

－

読

（本会会員は会費に購読料を含む）

購英毅）

稿を賜りました。この場を借りて（鹿子木

厚くお礼申し上げます。

なる人選手の奮闘は、多く人々に感動を与えてくれました。
はサッカー女子日本代表、なでしこジャパンの活躍です。惜しくも決勝戦で敗れはしましたが、はつらつとしたプレーはもちろんのこと、表彰式で彼女たちが見せた清々しい笑顔は忘れられません。何十年経っても名場面として語り継がれることでしょう。
電力不足が心配されたこの夏も、たようです。賛否両論あるでしょうが、大飯原発の再稼働がなければ、涼しい室内でのんびりとオリンピック観戦とはいかなかったか
エネルギー問題だけでなく、国もしれません。
内にも対外的にも我々の周りには多くの問題が山積しています。祭

７２８号

この夏、最も注目を集めた出来その中でも特に印象深かったの

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りの後にはまたこれらの現実と向奈良県医師新報

事といえばロンドンオリンピック

どうやら大きな混乱なく乗り切れ

ではないでしょうか。史上最高と5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）

き合わねばならないのでしょう。

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奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）
平成24年９月１日
毎月１回１日発行（ 75）

平成24年９月１日
毎月１回１日発行

奈 良 県 医 師 新 報 （第728号）

5年１月27日（昭和3第三種郵便物認可）（ 76）

誌で２ページ以内となるようにおに掲げる各号の一に該当するもしたものとする。ただし、つぎ

誌専用原稿用紙４枚）が入ります

きる。

のは、掲載を拒否することがで願いします。

が、見出し等により、最初のペー

１ページには、１８００字（本ジは１６００字ほどになります。

内容に著しい間違いのある

匿名のもの

４００字詰原稿用紙など、お手．

来すと判断されるもの

もの、または会内外に混乱をは１６００字ぐらい、２ページの文字でご利用ください。

原稿では３４００字ぐらいを目安

傷つけ、または本会に不利益
写真、図表、カット（絵）等も他を誹謗し、本会の品位を２にお書きください。
字数に含みます。原稿と同時に、．

間三回までとする。ただし、同一会員による投稿は、年

その他、委員会で不適当とをもたらすと判断されるもの

行で作成してください。

パソコン、ワープロの場合は、

字×

認めたもの

委員会が依頼した場合、もし２超える場合も受け付けますが、著

くは委員会が必要と認めた場

データによる原稿

しく超過するものについては、著

３

パソコンで作成される場合は、者に相談のうえ、掲載号を分ける、原稿の内容により、２ページをご提出ください。

ワードプロセッサーのプリントアウトによる原稿

したがって、１ページの原稿で持ちの原稿用紙の場合では、１行

原 稿 を お 寄 せ く だ さ る 方 へ（改訂版）

本誌に原稿をお寄せいただく場
合は、つぎの要領に従ってくださるよう、ご協力をお願い申しあげます。
締切りおよび掲載

締切りは、原則として、毎月の月末となります。
月末までにいただいた原稿は翌

フロッピーディスクの提出や、－別刷をご希望の方は、原稿提出

力をお願いいたします。

著者校正（１回のみ）に、ご協しません（写真等は除く）。

原稿は、原則としてお返しいたその他



月上旬の割付編集会議を経て、翌々

Emailでの送信など、 データで合は、この限りではない。
る場合がありますので、ご了承く

もしくは印字を小さくして掲載す

ただし、ファイル形式は、「テださい。
投稿にかかる規程

編集は、『奈良県医師新報編集
要綱』に則って行いますが、そのなかにつぎの規程がありますので、の投稿も受け付けます。
キストファイル」と「Word」に８限定させていただきます。
送付・連絡先〒５－－

ご留意ください。
－ －

－ －

（投稿）

８５０２
０７４４

１２４０



時にお申し出ください。

部単位

で、自己負担となりますので、ご度、直接著者の方にご相談させてこの要領以外のことは、その都了承ください。
または会員の依頼を受けた者にいただきます。
地区医師会名および氏名を明記

より、３６００字以内で、所属

投稿は、原則として会員

第四条
数

kouhou@nar
a.
me
d.
or
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j
p

０７４４

奈良県医師会広報係

橿原市内膳町５字

月号掲載となります。
（例）
９月末までの提出原稿（整理）
月上旬 割付編集会議
（作成）
月号に掲載

なお、都合により、ご希望の号に掲載できない場合があります。
あらかじめご了承ください。

筆記による原稿．

お寄せいただく方法

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原則として、１編について、本

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（９月

日現在）

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本誌専用の４５０字詰原稿用紙がありますので、事務局に連絡していただければ送付いたします。

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平成24年９月１日
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