病児の保育しろやぎさんのポシェット
2023 年 9 月

NO.85

夜になると虫たちの鳴き声がきこえてくる季節になりました。
こども達の夏休み明け以降、新型コロナウイルス感染症と溶連菌感染症と季節外れの A 型インフルエンザが急増しています。
新型コロナウイルスは療養期間が開けても、発症から７～10 日目頃までは周りに感染させてしまう可能性があるため充分な感染対策が必要です。療養期間が明けて隔離を終えられたご家族から家庭内感染してこられるお子さんが散見されます。診断精度が極めて高い PCR 検査と異なり、インフルエンザ抗原検査と新型コロナウイルス抗原検査は発症直後だと偽陰性となることが多いことにも注意が必要です。ご自宅で抗原検査キットが陰性でも必ずしも感染の可能性が否定されるものではないことにご留意ください。抗原検査キットが陰性の場合は 12～24 時間以上あけて複数回の陰性を確認されることをおススメします。

＜10 月からインフルエンザワクチン接種が始まります＞
注射型不活化ワクチンは生後 6 ヶ月以上のお子さんと、お子さんと同居のご家族（お父さんお母さんもご一緒に！）の方に接種をおすすめします。
効果が出現するまでに 2 週間程度を要することから、毎年12 月中旬までにワクチン接種を終えることが望ましいとされています。
【年齢ごとの接種回数表】※市町村の接種費用助成等につきましてはお住まいの市町村保健セン
ターにお問い合わせ下さい。

＜経鼻インフルエンザ生ワクチン『フルミスト』＞
国内未発売の『フルミスト』を今季も輸入して接種を行ないます。日本でも今春に承認されたので、来シーズン以降本格的に導入される予定です。
フルミスト（FluMist）は鼻に噴霧するタイプの痛くない経鼻インフルエンザ生ワクチン です。

◆ 新型コロナワクチンとインフルエンザワクチンとの同時接種については、単独で接種した場合と比較して、有効性及び安全性が劣らないとの報告があること等を踏まえ、新型コロナワクチンとインフルエンザワクチンとの同時接種は可能です。
◆ 米国小児科学会（AAP）感染症委員会も、「昨年に引き続き、生後6 カ月以上の小児に対し 10 月末までにインフルエンザワクチンの接種を行うことを推奨する」ステートメントを Pediatrics（2022 年 8 月29 日オンライン版）に発表しました。

＜＜小学校 6 年生になったら 子宮頸がんワクチン(ﾋﾄﾊﾟﾋﾟﾛｰﾏｳｲﾙｽﾜｸﾁﾝ)を接種しましょう＞＞
シルガード９は、子宮頸がんの原因となるﾋﾄﾊﾟﾋﾟﾛｰﾏｳｲﾙｽのうち 80～90%の感染を防ぐことが期待されます。定期接種対象者は小学６年生～高校１年生に相当する女子です。
(一部例外があります。詳しくはお住まいの市町村窓口にお問い合わせください。)★キャッチアップ※接種にも使用可能です。
※キャッチアップ対象者って？
対象者：平成 9 年度～平成 17 年度生まれのワクチン未接種の女子
期間 ：令和 4 年 4 月～令和 7 年 3 月 31 日まで※那珂市の方針により原則として他の HPV ワクチンとの交互接種はできません。同一ワクチンの接種をご予約ください。
※診察券をお持ちの方は、web より[子宮頸がん(シルガード 9)]または[子宮頸がん(ガーダシル)]でご予約ください。
初めての方はお電話(029-212-5630)にてご予約ください。
【参考】●HPV ワクチン 9 価公費_キャッチアップ A4 (mhlw.go.jp)●厚生労働省ホームページ/ヒトパピローマウイルス感染症～子宮頸がん（子宮けいがん）と HPV ワクチン＜＜ドラゴンフルーツ ＞＞

ドラゴンフルーツは南国育ちの果物です。院長先生の大好物❤
赤紫のトゲトゲがあるような表面、硬そうに見えますが実はやわらかい、とても繊細な果物です。実を半分に切ると、果肉は白、オレンジ、赤紫とカラフルで、黒い細かい種が全体に散らばっています。香りはほとんどなく、ほんのり甘い味がします。
種子島ではお家の裏庭で育ててるご家族が其処彼処にあって、この季節はお店にも路端の無人販売所にも、ドラゴンフルーツが並んでいます。
種子島から持って帰って来たドラゴンフルーツの果肉は赤紫。芋焼酎(炭酸などの透明な飲み物がおすすめです)に果肉を入れると、パッとピンク色に変わり、鮮やかで華やかです！！赤いドラゴンフルーツをいっぱい食べると、う◯こやオシッコが赤くなって、おトイレでびっくりすることも！

＜＜原発性手掌多汗症（手汗）のお薬＞＞対象年齢：2 歳～49 歳
料金：1 回 ￥９０００※ 接種後一過性に熱・鼻・咳などの風邪症状が出現する場合がありますが、注射型不活化ワクチンと比べて感染阻止効果が高いと言われています。
※ 効果は 1 年間持続し、ウイルスの流行予測が外れても注射型不活化ワクチンほど効果が損なわれにくい事が知られています。
※ 説明書と問診表がクリニック HP からダウンロードできます。
※ ご希望の方は、お早めにお電話にてご予約ください（フルミストのご予約はお電話 TEL 029-212-5885 でのみでの対応となります）

手の掌に大量の汗をかき、日常生活に支障をきたす手掌多汗症は幼少期から思春期にかけての発症が多く（平均発症年齢 13.8 歳）、ノートやテスト用紙が濡れて破れたり、鉄棒や棒登りが汗で滑って握れなかったり、学校生活で苦労することも多いようです。
手掌多汗症治療の塗り薬（保険適用）アポハイドローションの処方を行なっています。
１日１回就寝前に塗るお薬です。
ご希望の方は staff にご相談ください。

＜＜やけどの手あて 閉鎖療法処置＞＞

やけどのときは直ちに流水で患部を冷やすことが大切です。
お湯をこぼしたときなどは洋服の上からかけます。
水ぶくれができている場合にはできるだけ破らいようにして、キズパワーパッドなどで保護します。絆創膏はダメ。
広範囲のやけどや痛みが強い時、あるいは患部がジュクジュクしているときには医療機関の受診をオススメします。

＜＜ 南極の石？ ＞＞
事務長の叔父は、「南極観測船 宗谷」に乗って、南極大陸に行ったことがありました。事務長が生まれるだいぶ前のことです。実家には、「南極の石」と大事に飾られているキラキラ光る黒っぽい石がありました。小さい時には、親には内緒でペンギンのおもちゃを岩に乗せて、"ペンギンごっこ"をして遊んだ思い出のある石。本当に南極の石なのか？？
今となっては確かめる術はありません
が、ちっちゃな ARINKOMURA にこっそり置いてあります。

＜＜ボランティアのお兄さん達が来ました！ ＞＞

ARINKOMURA のお泊まり会に医学部の 1 年生のお兄さん達がボランティアとして参加しました。
3 人のお兄さん達に大興奮のこども達。お泊まり会の間、お兄さんボランティアはずっとこども達に寄り添っていました。
満足そうなこども達の笑顔と、こども達と過ごして楽しかったけれどクタクタに疲れたお兄さん達。
ARINKOMURA は、これからも行事ごとに学生ボランティアを募集していく予定です！！

クリニックの看護スタッフの紹介

けいこさん

クリニックでは事務長
ARINKOMURA では園長とオールマイティ３人のお子さんのお母さんでもあります。
育児相談受付中
熱中症アラートが出ている炎天下でも、暴風雨の中でも PCR 検査頑張っています。
防護服を着てジェラルミンケースを持つ姿をえつこさん 見かけたら、心の中で「ファイト！」と応援してください。

検査・診察介助などなん で もこ なし てし まいます。クリニック内の ど こで も現 れる ので 探 して みて くだ さいね。
※たまに、見えてはい
け な いも のが 見え てしまうことも…

くみこさん〈病児の保育“しろやぎさんのポシェット”〉
全国病児保育協議会感染症対策委員会「新型コロナウイルス感染症(COVID-19)が 5 類感染症に位置づけられた後の病児保育室での対応について」に従って、従来通り、以下の対応を継続させていただいております。
COVID-19 対策として、咳や鼻水などの呼吸器症状や発熱等で病児保育室のご利用を希望される方に対しまして、事前にPCR 検査を実施させて頂きます。
現在は、当日もしくは前日までにご来院いただき、PCR 検査の陰性が確認された場合に限り、病児保育をご利用頂いております。
当日朝の検査ですと検査結果の判明に約 1～2 時間ほどお時間を要します。結果判明まで病児保育室にご入室いただくことが出来ませんので、できるだけ前日までの検査をおススメしております。皆様のご理解とご協力をお願いいたします。

しろやぎさんのお部屋から◯ARINKOMURA のお泊まり会に東京医科大学の一年生（二名は茨城県地域枠 卒業後は茨城県内で研修されます）3 名がボランティアとして参加してくれました。

≪ 手で話そう、伝えよう 手話はひとつの言語です≫スペシャル講師 CODA の Y さん（中学生）が、ARINKOMURAのこども達に「手で話す・伝える」ことを教えにきてくれました！Y お姉さんは、昨年「ARINKOMURA の歌」の手話バージョンを作ってくれました。年長のcarrot クラスのみんなは上手に手話をしながら ARINKOMURA の歌を歌います。
今年は、「あいさつ」と「ありがとう」、「私の名前は〜です」と、「海」の歌の手話を教えてもらいました。こども達と同じ目線で、一人ずつに丁寧に教えていただきました。
ありがとうございました。また、遊びに来てください！！
感染症流行状況（2023 08/01～08/31 検査陽性者のみ） 対象：当院受診者溶連菌
手足口病・ヘルパンギーナ
インフルエンザ A
RS ウイルス
アデノウイルス
ヒトメタニューモウイルス
水痘
COVID-19（成人含）

市
未就学児
2714072

内20

市
就学児
1611010071

外未就学児
46222就学児
70600000136

まだまだ暑い日が続きますね。秋は食欲の秋。いっぱい食べて、頑張って乗り切っていきましょう！
今日は、お外の風が気持ちよかったので、くろやぎさんのお友達とベランダに出てシャボン玉遊びをしました。いい風が吹いて、シャボン玉がふわ〜りふわり～。
手でつかまえたいけど難しい～。
「わぁ！」と言ってお空に飛んでいく様子を一緒に眺めていました。キラキラ光ってとっても綺麗！もっと！もっと！のリクエストで、いっぱいいっぱいふわ〜りふわり～飛ばしました。
楽しかったね。

“コップを使って工作”【使うもの】透明プラコップ 2 個、ふうせん 数個① コップの底を切り取ります。
2 個とも切った所にテープを貼り付けます（切り口で怪我をしないようにね）② 2 個のコップの広い飲み口の部分を合わせてテープで固定して筒にしたら出来上がり！（シールやマジックで模様をつけても楽しいよ！）③ コップの底に通る大きさの水ふうせんを数個、それより大きいサイズで数個ふくらませます。
できた筒に、どの風船が入るか、いくつ入るかを考えて遊ぶことができて楽しいよ！やってみてね！
お問い合わせやご相談は那珂

小児科病児の保育しろやぎさんの℡：029-212-5630