９ 月 号 目 次
第２回奈良県医師会 在宅医療の会「退院調整ルール」および在宅医療に関する診療報酬について ……
１

		

⑦会員診療所の医療法人設立認可申請は県医がサポートします �

		

		

～

／ ）……………
…

年度事業報告・決算を認定―第１２９回組合会を開く― ……

奈良県医師新報 平成 年８月号
『夏季特集』優秀賞 選考結果発表 ……
…

なら医療のなかま伊藤 絹枝…
…
・医師年金ご加入のおすすめ ……
……………

奈良県看護協会 ホームナーシングセンター長

奈良県看護協会立 訪問看護ステーションの役割

28

・小学低学年生時代の思ひ出

中垣

鎌田

小延

公男…

善弘…

知暉…

竹田

洋祐（奈良）会員…

「 夕 暮 れの 東 大 寺・大 仏 殿 」

今月の表紙

結核相談医による相談窓口について …
……
・奈良県不妊専門相談センター ……
…………

・奈良県医療センター

編集後記…………………………………………

…

…

…

・日本一早い紅葉を訪ねて・祥水園、野原西ビレッジ開園式にて

まほろば 五條		⑩医療保険医科平均点数（３月分）����


平成

奈良県医師国民健康保険組合

会員の異動（７月分）……………………………
…
…
奈良県感染症発生動向調査情報（７月報）……

県医師会予定表（９／・ 第 回日本褥瘡学会 ・ 奈良県在宅褥瘡セミナー……
・まほろばＰＥＡＣＥ緩和ケア研修会 ……
…

・奈良県医師会産業医研修会 ……………
…
・ 平成 年度第１回奈良県医師会生涯教育講座……

開催案内…………………………………………



医療機関様を募集いたします�

生活習慣病予防健診を実施していただける⑨ ―全国健康保険協会（協会けんぽ）からのお知らせ―⑧―奈良県医療政策部保健予防課より―指定難病特定医療費助成
経過措置終了にともなうお知らせ �		青杏丹林………………………………………１

理事会の協議事項・動向（７／６・ ）……
…４
彰①検査料の点数の取扱い ��������
11

対外広報活動健康教育プログラム …
……………

39

41 40

44 43 42

46

48 47

表

②助成金の申請等の勧誘について ����		⑥―なら建築安全支援協会より―
建築基準法に基づく定期調査 ・ 検査報告のお願い�

8

12
15

13
23 22 21 19 16
27 25 24
28
38

・厚生労働大臣表彰（井上芳樹 会員）……５…

③「産業連関構造調査」の協力のお願い ��


9

21

地区会長協議会概況（７／ ）……………６④ 医療法人の事業報告書等の届出を忘れずに�

910

地区医師会通 知文書・連絡事項 一覧 ……７⑤医師会関係の届出事項の変更は
異動報告書でお知らせください �

9

各種お知らせ



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20

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10

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奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（1）

第２回奈良県医師会 在宅医療の会「退院調整ルール」および在宅医療に関する診療報酬についてコーディネートしていく仕組みをを得ながら支援チームをつくって英子氏は 万５３２票で自今回の参議院選挙で自見検討する方針を示した。
続いて、奈良県中和保健所健康増 進 課 の 和 家 佐 日 登 美 課 長 か ら、

民党比例区当選者 名中９位で見事に当選されましたが、その結果は３年前の羽生田俊氏の得票 万９８１

テレビのニュース速 報でもなかなか

８票 より４万 票 も 少 な く、容が解説された。同保健所では平退院調整ルールづくりの経緯と内催された。講演Ⅰでは奈良県中和保健所で策定された「退院調整ルール」

括ケア構築に向けて多職種や病院握に努めるとともに、在宅医療にするアンケートを実施して現状把図るため、昨年度は在宅医療に関も地域包括ケアシステムの充実を

竹村副会長は、奈良県医師会で同副会長が挨拶に立った。

理事が開会を宣した後、竹村惠史

進行役の北神敬司奈良県医師会

支援が漏れることなく、しっかり調整ルールをつくることで、退院

ス も 少 な く な い 」 と 説 明。
「退院れていないまま退院しているケー

も在宅医療や介護の体制が整えらあるが、現状ではそうした患者で入院前と同じ状況ではない場合がが 終 了 し て 退 院 す る と 言 っ て も、明が行われた。井勝室長は「治療ケア推進室の井勝昭彦室長から説策定された（図１、図２）。

名で半年間協議を重ねてルールが業所等のケアマネジャー約１００

域包括支援センター、居宅介護事

ソーシャルワーカーと市町村、地く７市町村）、 ６ 病 院 の 看 護 師、

東和医療圏（天理市、山添村を除療介護連携調整実証事業」に参加。

年度には厚労省のモデル事業「医得票数では 票と羽生田氏の１１５票

成率は県内トップの１１９％でしたが、数４７７４人、 ・

目標は２万１０００人、実際の獲 得票）と低く、サポーター名簿の獲得の得票数は１・ 票（全国平均２・①会員１０４９人、会員１人あたり

奈良県の得票数は１５５５票、Ａ

取 り 組 む 会 員 医 師 を 増 や す べ く、

介護状態の患者の居宅への退院準と比べて約と地域の連携強化に取り組み、

本研修会を開催していることを説と在宅医療や介護に繋げていくこ

備の際に、病院からケアマネに引％（ 全国 平 均

52・ ％）で名簿獲得数は全国平均

57

48

32

数は５９５人（目標数５００人）と達をお願いした為、わが地区の名簿獲得に医療の危機を訴えサポーター名簿

私も今回は昨年後半より患者さん

を上回っていました。

63

宅医療や地域包括ケアシステムをあるものの、一足飛びに連携する「全職種の多職種連携が理想ではさらにルールの内容については･ 改善の機会を持ち続けるもの

り、ルール運用後も継続して評価

このことから、サポーター名簿を獲得

しても、なかなか得票に繋がらない事推進してほしい」と参加者に協力

理事が座長を務める中、退院調整

続いて、春日宏友奈良県医師会

携を進めながら、退院後の在宅医なっている」と紹介。そうした連

ケアマネの連携から進めるものに護保険が必要な状況で退院した患

圏内の退院調整状況調査では、介佐課長は、事前に実施した同医療

ルールづくりを振り返って和家

要と、反省しております。

理解してもらえるような取組みが重要なのか、もっと多くの会員や県民にり、今 後、なぜ医師会の候補者が必得しなければ票に成らない事が分かを実感した次第です。もっと真剣に説

ルールづくりが必要な理由等につ療については別途、医師会の協力（榎本）

いて、奈良県健康福祉部地域包括を求めた。

となっている。

票も少ない結果でした。

30 84

同ルールでの「退院調整」は〝要明。
「 市 町 村 に よ り 行 政・ 多 職 種

き継ぐこと〟と定義づけられてお27ことは難しいため、まずは病院とこの研修会を通じて、少しでも在とが狙い」と話した。

以下に当日の概要を記載する。

25

連携の進捗状況に差があるものの、27

喜べるものではなかったと思います。

当選確実が報道されず、すんなりと日㈯、県医師会館において第２回奈良県医師会在宅医療の会が開1924

成 年度から地域の在宅医療・包８月

21について、また講演Ⅱとして在宅医療に関する診療報酬の解説が行われた。

20



昭 和 35 年 1 月 27 日

図2
図1

者の約半数が退院調整されていな
いほか、入院時にケアマネから病院に情報提供書が提出されている割合は約 ％であったことを説明。
「病院とケアマネで退院調整が必要なケースの認識が異なっている
ほか、病院・ケアマネ双方で介護に関する連携窓口が明確でないこ
それらの課題を踏まえて、まずとが課題となった」と述べた。
策定されたのが「退院調整が必要な患者の基準」（図３）。介護認定を受けている場合と受けていない
場合の対応がそれぞれ記載されており、中でも認定を受けていない患者のうち、どういう状態であれば退院調整が必要になるのかが具体的に分かるようにチェック項目等が示されている（退院調整の流れ は 図 ４・ 図 ５ 参 照 ）。また介護に関する病院の連絡先や体制等が分 か る よ う 全 病 院 の 情 報 を 公 開。
さらに入院時情報提供書・退院調
整情報共有書を統一するとともに、入退院連携マニュアルが作成され
和家佐課長は、これらの取組みた。
により、ケアマネ側からは「病院から入院患者の情報連絡が早々に来るようになった」等、また病院

図3

30

（2）

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（3）

す機会となった」等の意見が得ら側からは「院内の退院調整を見直て、 で き る こ と か ら や っ て い く 」

つなぐ切れ目のない連携を目指しへ患者と家族の『暮らしと心』を

積 極 的 な 参 加 を 求 める と と もに、で行われている地域ケア会 議へのに出席した医師に向けて、市町村てチーム作りの要となること、さら向 性を示すコーディネーターとし医師が、常に正しい在 宅医療の方に在宅医が一人でも多く増えるようれているほか、医療機関の入退院

多職種連携においては様々な考えに協力を呼びかけて締めくくった。

と意気込みを語った。

方や、取り組み方があることから

次に、近畿厚生局

奈良事務所指導課の

中山光生課長から「在宅医療の診療報

酬請求 」について講演が行われた。中山

課長は、地域包括ケ

アシステム推進のための取組の強化、質の高い在宅医療・訪問看護の確保、緩和ケアを含む質の高いかけた。

を込めて協力を呼びただきたい 」と期待る推進に貢献してい「在宅医療のさらなう求めるとともにレセプト請求するよ各種通知等を参考に

ト と 注 意 点 を 解 説。

報酬請求上のポイン

項目について、診療

がん医療の評価等の図5

最後に和家佐課長は、本研修会時連絡漏れ率が約 ％改善したこと を 報 告。
「今後も病院から地域

図4

14

⑵行政不服審査請求にかかる参予防接種法第 条第 項に基づ考人の推薦について ［春日理事］

する奈良市長の不支給決定処分にく予防接種健康被害救済給付に関考慮し、今回は見送ることとなっ知事から参考人として春日理事のついての審査請求に関し、奈良県た。


推薦依頼を受けた。

［竹村副会長］⑷平成 年度奈良県介護保険審

ついて審議が行われた。

２件）、保険薬局２件の指定等に保険医療機関（医科３件、歯科

昭 和 35 年 1 月 27 日

理事会
日・奈良県医師会館（可決承認）

理事会の協議事項・動向

回

第
月


［春日理事］⑶在宅医療に関する県との情報交換会について︱会議出席報告︱

査会委員総会について（ 月 日・奈良市）



  

３．連絡事項連絡 ―［竹村副会長］―⑴平成 年度奈良県感染症発生

動向調査事業委託契約ならびに平成 年度奈良市感染症発生動向調

査事業委託契約について［春日理事］



本会と奈良県および奈良市で標記の契約が締結された
⑵裁定委員の辞任について





  

成について



―

連絡 ―

［槇野理事］⑶日本医師会事務局組織の再編

原）会員）の辞任届を受理した。

本会裁定委員１名（前田稔（橿［槇野理事］

議員会および第１３８回日本医師（ 月 日㈯、 日・日医）

1

１．協議事項奈良医大、県、本会の在宅関係者らにより、勉強会という形式で［槇野理事］⑴委員の推薦について（ 月 日・東京都）⑴第 回近医連常任委員会について

標記情報交換会を開催することが企画され、奈良県医療政策部の林①奈良県肝炎対策推進協議会委員

奈良県医療政策部長からの標記［塩見会長］
担当理事連絡協議会等の報告のほ

第 回日医理事会、近医連保険理事より本会に医師２名の参加依
春日両理事が参加することになっ30
会臨時代議員会について⑵第１３７回日本医師会定例代

われた。

議員会の対応等に関する協議が行

か、第１３７回・１３８回日医代

地区医師会より受理した入・退［七浦理事］⑷会員の入退会について（可決承認）た。

頼があった。協議の結果、北神・委員の推薦依頼。堀川理事を推薦する。
②奈良県がん予防対策推進委員
会委員
奈良県健康福祉部からの任期満了に伴う標記委員 名の推薦依頼。
名は現任の堀川理事に代引き続き山科理事を推薦するほか、もう（可決承認）
会および異動を承認。

報告 ―［大澤副会長］―

（ 月 日・奈良市）

奈良部会（第 回）について⑶近畿地方社会保険医療協議会

2（２件ともに可決承認）

２．報告事項［塩見会長］⑴熊本地震義援金について
報告 ―

6

1

26

わって七浦理事を推薦する。

⑵きずな（絆）フェスタ後援名［槇野理事］

義使用許可申請について

―

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28

24

24

3

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6

事業の目的に、特定の法人の個

28

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6

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6

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6

人的な方針が掲げられている点を

1

2

3

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1

（4）

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

 



⑷後援名義の使用について［槇野理事］

日本褥瘡学会主催、平成 年
月 日㈰、おやさとやかた南右第二棟４階「陽気ホール」。
○「なら糖尿病デー２０１６」

推薦する。

（可決承認）［槇野理事］⑵近医連定時委員総会分科会出席役員等について（可決承認）

容および出席役員等について確認が行われた。

⑶会員の入退会について［七浦理事］⑵平成 年度第 回奈良県訪問看護推進協議会について（ 月 日・奈良市）

連絡 ―［竹村副会長］―⑶第 回近医連保険担当理事連（ 月 日・神戸市）

絡協議会について報告 ―［藤岡理事］―⑴第 回奈良県公衆衛生学会の３．連絡事項  

地区医師会より受理した入・退会および異動を承認。
（可決承認）

２．報告事項︱会議出席報告︱⑴平成 年度第 回近医連常任

連絡 ―［髙見理事］

開催及び演題募集について

―

 



 

○近畿在宅医療推進フォーラム［槇野理事］⑵後援名義の使用について

近畿在宅医療推進フォーラム実［塩見会長］
第１３７回・１３８回日医代議行委員会主催、平成 年 月 日（ 月 日・神戸市）

委員会について  日に開催される標記分科会の内兵庫県医師会の主務により 月奈良県糖尿病協会主催、平成年 月 日㈰、奈良県文化会館。
○第 回市町村対抗子ども駅伝
大会
市町村対抗子ども駅伝大会実行委員会主催、平成 年 月 日㈯、馬見丘陵公園。



日 ㈮、



月

○奈良県歯科衛生士会県民公開
奈良県歯科衛生士会主催、平成講座

日・奈良県医師会館

理事会

年 月 日㈰、ホテル日航奈良。

回

月



○リレー・フォー・ライフ・ジャ
パン奈良
リレー・フォー・ライフ・ジャ
パン奈良実行委員会主催、平成年 月 日㈯〜 月２日㈰、奈良
県郡山総合庁舎グラウンド。
○平成 年度（第 回）「奈良県
産業安全衛生大会」
年

奈良県労働災害防止協会連絡協
議 会 主 催、 平 成
かしはら万葉ホール。
○第 回日本褥瘡学会在宅褥瘡
医療セミナー・奈良県在宅褥瘡医
療セミナー

第


28

員会、第 回日医理事会の報告のほか、平成 年度近医連役員、近１．協議事項2

3

4㈯、和歌山県文化会館。

29

表 彰

会員

医連定時委員総会をはじめ年度中

10

厚生労働大臣表彰

井上 芳樹［槇野理事］⑴奈良県長寿医療制度懇話会委

の開催が決まっている近医連各連員の推薦について奈良県後期高齢者医療広域連合

絡協議会の確認等が行われた。
の推薦依頼。引き続き岩井理事を

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11
28

1

11

16

9

7

7

4

28

4

1

37

20

28

（桜井病院）

産科医療による功労

1

9

3

10

20

長からの任期満了に伴う標記委員28

14―平成 年９月９日付―

7

28

4

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10

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1

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28

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（5）ナルオートノミーでやるべきこと困難。医師によるプロフェッショされたこと、「庶務課」と「人事課」

報課」と「情報システム課」が設置「広報・情報課」を分離し、
「広

成について

⑷第 回奈良県公衆衛生学会の［槇野理事］との意見や、保険者機能強化では、⑶日本医師会事務局組織の再編

レセプト審査の一元化に対する懸を統合し、「総務課」が設置された。

［髙見理事］

開催及び演題募集について依頼。平成 年 月 日㈭に奈良

標記学会の開催等に関する周知





 

県医師会館において、一般演題の発表、シンポジウム等が行われる。

⑸デング出血熱患者（輸入症例）

死亡例の発生について［春日理事］

第 回全国労働衛生週間

関する情報提供。

標記の死亡例が発生したことに







 

実 施 に つ い て 協 議 が 行 わ れ た 後、



7

り医師偏在化の解消は依然として念などの意見が述べられたこと等

第７回地区会長協議会 概況

会の塩見会長が近畿ブロック推薦について報告があった。

第 １ ３ ８ 回 臨 時 代 議 員 会 で は、護保険の施行状況、行政不服審査会に対する審査請求の状況や、介平成 年度奈良県介護保険審査［竹村副会長］（ 月 日・奈良市）

査会委員総会について⑴平成 年度奈良県介護保険審

２．連絡事項による日医理事に就任した。

平成 年 月 日・橿原ロイヤルホテル
本年 月 日より橿原地区医師会長に就任された橋本浩先生よりご挨拶があった。
冒頭、横倉会長より３期目となる会長就任にあたり所信表明があり、かかりつけ医を中心とした〝まちづくり〟、将来の医療を担う〝人づ
くり〟、医療政策をリードし続ける強い〝組織づくり〟を基本方針として実現していくとの決意が述べられた。議事では平成 年度日
医会費賦課徴収について可決され、法の改正等について報告が行われ看護推進協議会について⑵平成 年度第 回奈良県訪問

た。

その後、代表質問
（ 件）
、個人質
問
（ 件）が行われた。
⑶第 回近医連保険担当理事連
絡協議会について（ 月 日・奈良市）［竹村副会長］対策（新専門医制度も含めて）、②

訪問看護の推進に向けた今後の取1１．報告事項［塩見会長］⑴熊本地震義援金について…Ｐ． 掲載。
⑵第１３７回日本医師会定例代
議員会および第１３８回日本医師（ 月 日、 日・日医）

会臨時代議員会について
大澤副会長 第１３７回定例代
議員会では、代議員会議長・副議長選定の後、平成 年度事業報告（ 月 日・神戸市）
藤岡理事 医療を取り巻く諸情

保険者機能の強化について（保険

り組みについて意見交換が行われ

平成 年度訪問看護関係事業の者によるデータの集約・分析も含た。

勢について、①医療従事者の偏在

めて）意見交換が行われた。新専3730

門医制度に関しては、同制度によ

12

準備期間

９月１日㈭～ 日㈮

月１日㈯～７日㈮本週間

30に続いて平成 年度決算が可決された。次に日医役員の選任・選定に関する第 号、第 号議案が一括上程され、会長のみ投票による選任・選定が行われ、横倉会長が再選となった。その他役員、裁定委員は定数内により無投票により

28

28

27

28

選任・選定された。なお今回、本

67

みんなが主役」「健康職場 つくる まもるは

スローガン

10

29

30

1

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6

7

11

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昭 和 35 年 1 月 27 日

（6）

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

─ 月 日分─

記事業に平成 年 月から参加す

厚労省発（日医経由）通知。標究」で新たに有効期限が平成 年

素を使用した治療法に関する研る医療機関について追加募集が行われる。また、同事業の実施にかかる説明会が左記の日程で開催される。
月 日㈯・ 月 日㈭国立感染症研究所戸山庁舎

月 日㈮



月 日までの標記抗毒素が輸入された。
ウイルス性出血熱への行政対応の手引きの周知について
厚労省発（日医経由）通知。エ
ボラ出血熱流行への対応や新たに得られた知見等を踏まえ、エボラ
出血熱と同じ一類感染症であるク

予防接種法施行令の一部を改正速に行えるよう標記手引きが取り

行政検査、患者搬送等の対応を迅

患 者 が 将 来 国 内 で 発 生 し た 際 に、マナーアップ大和路２０１６―交通安全「やまとじ」の実践―

や 夜間に目立つ反射材を着けて事故防止

安全速度を守って事故防止

ま まずは減速、交差点での事故防止と 止まって確認、じ 自転車は車両、ルールを守って事故防止

厚労省発（日医経由）通知。国

指針が改定されるとともに「食生幅広い分野での動向を踏まえ標記

しましょう。

チャイルドシートの使用を徹底

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院内感染対策サーベイランス事

立研究開発法人日本医療研究開発機関の追加募集について

業（JANIS）に係る参加医療

た め シ ー ト ベ ル ト の 全 席 着 用、事故が起きた際の被害軽減の全席シートベルトの着用う。

さない社会環境をつくりましょ多発しています。飲酒運転を許未だに飲酒運転による事故が飲酒運転の根絶

厚労省発（日医経由）通知。標

する政令及び予防接種法施行規則

まとめられた。

厚 労 省 発（ 奈 良 県 経 由 ） 通 知。

記政省令により、定期の予防接種



リミア・コンゴ出血熱、マールブ

及び予防接種実施規則の一部を改

ルグ病、ラッサ熱、南米出血熱の正する省令の公布等について

国内の食品成分の基礎データを提の対象疾病について、Ｂ型肝炎が「食生活指針」の一部改定及び

─ 月 日分─

供する標記成分表の改訂版が文科

Ａ類疾病に追加される。また本改［藤岡理事］

省より公表された。同成分表の目について「食生活指針の解説要領」の作成

育基本法の制定や「 世紀におけ厚労省発（日医経由）通知。食

正に伴い、定期接種実施要領につ正が行われる。平成 年 月 日

いても予防接種の実施方法等の改文科省ＨＰ掲載。

施行。

（第二次）
」等、食生活に関するる国民健康づくり運動（健康日本

21

活指針の解説要領」が作成された。

セアカゴケグモ抗毒素について

1
機構「抗毒素の品質管理及び抗毒

21

10



月 日㈭

29

的及び性格を十分理解したうえで20の積極的な活用が求められている。

7「日本食品標準成分表 2015

厚労省中央合同庁舎

12

年版
（七訂）
」の取扱について［春日理事］

12

29

9

地区医師会
通知文書・連絡事項一覧［藤岡理事］
医療従事者向けのカネミ油症についての普及啓発について
厚労省発（日医経由）通知。
「カ
ネミ油症に関する医療従事者への普及啓発パンフレット「カネミ油症の手引き―症状と治療について

9 9

14

8

―」の内容が一部改訂された。

9 7
7

6

1

8

28

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（7）

（SDH）「健康の社会的決定要因」

報酬の基準に準拠した適正な委託記ワクチンの販売終了後、個別販

厚労省発（日医経由）通知。標

「病診連携」という言葉は、一般医家、病院勤務医を問わず慣れ親しんだ感があります。病診連携のアウトカムは、患者が適切な場で、適切な医療を受けられることですが、現在、多くの医療現場で病診連携が有効に機能していない状況が見受けられます。
一般医家の先生方にうかがうと、その理由のひとつは、例えば大学病院の場合、「敷居が高い」、「本当にこの症例を送ってよいのかどうか不安」、「遠距離で患者が行ってくれない」など、症例をご紹介いただく手前での問題があるように思われます。
私たち奈良医大第１内科（循環器・腎臓・代謝内科）では、一般医家の先生方から気軽に症例紹介をいただけるよう「ＣＣＵ担当者直通電話」を設置しているとともに、さらに先生方からの “ 紹介手前 ” のご質問にもお答えするべく、「病気相談メール」を開設しています。

心疾患、腎疾患の病態に関するご質問、治療に関するご質問、“ 患者紹介手前 ” のご質問など歓迎いたします。お気軽に下記までメールをお送りください。重ねてＣＣＵ担当者直通
電話もいつでもご利用ください。

設計・工事監理の適正な契約締
日医主催、 月 日㈪、日医会館大講堂。

代金での契約締結の努力義務が規売分も含めて国内の全ての同ワク

せることを指標として設定された肝がん罹患率をできるだけ減少さ

硬変・肝がんへの移行者を減らし、肝炎対策の全体的な目標として肝記指針改正に伴う周知依頼。国の厚労省発（日医経由）通知。標な指針の全部を改正する件について

肝 炎 対 策の 推 進 に関 す る 基 本 的が厚労省より示された。

︱IPV）で対応可能であることから、４種混合ワクチン（DPT

及び安全性が確認されていることを 超 え る IPV 接 種 後 の 有 効 性ていた定期接種については、４回れとなる。同ワクチンにより行っ15

ことから、肝疾患診療体制の整備

奈良医大循環器 ･ 腎臓 ･ 代謝内科「病気相談メール」ご利用ください

”
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“

昭 和 35 年 1 月 27 日

結について
国土交通省発（日医経由）通知。
改正建築士法（平成 年 月施行）
［春日理事］

定されていることに関して、医療ついて３種混合ワクチン（DPT）に5

チンが本年 月 日で有効期限切いる。

サー・マイケル・マーモット世［髙見理事］
界医師会長講演会の件
今月の表紙「夕暮れの東大寺・大仏殿」
竹田 洋祐（奈良）会員7

等が求められている。

病気相談メールアドレス ichinai@nmu-gw.naramed-u.ac.jp
心疾患相談担当：斎藤 能彦
腎疾患相談担当：赤井 靖宏

9

機関開設者等に協力が求められて結の義務や国土交通大臣の定める委託については書面による契約締る建築物の設計・工事監理業務のに よ り、 延 面 積 300 ㎡ を 超 え

6

太陽が沈む夕暮れどき。あたりが漆黒の闇となる前、空がブル ー に 染 ま る 間 合 い が あ る。
そのころには大仏殿の大屋根がライトアップされ、鏡池にその伽藍を映す。濃青の空、大仏殿と鏡池の映りの３点をポイントに撮った。

０７０- ６６８６- ９９３８

奈良医大ＣＣＵ担当者直通電話

27

（8）

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

各種お知らせ①検査料の点数の取扱い
中医協総会において、次の臨床検査を保険適用することが承認さ
れた。

商品名

②助成金の申請等のから標記調査への協力依頼があり③屑・副産物の売却の内訳②経費の内訳と称する企業が、全国の医療機関

本年７月頃より、助成金事務局

す。調査対象にあたっている医療は２００施設が客体となっていま

作為抽出されており、一般診療所

提供し、電子メールによる提出もにはエクセルによる電子調査票を郵送自計方式。希望する事業所

調査対象事業所は業種ごとに無ました。

に対し「厚生労働省推奨」として、機関におかれましては、ご協力く受け付ける。

勧誘について

雇用関係の助成金の案内を行ってださるようお願いいたします。

調査方法

いるとして、日本医師会から情報結果の公表提供がありました。
調査目的

厚生労働省が所管している助成

査）」として厚生労働省のＨＰ等（ 医 療 業・ 社 会 福 祉 事 業 等 投 入 調

調査結果は「産業関連構造調査
上で必要不可欠な部門別の費用構において公表される。

平成 年産業連関表を作成する
成（投入構造）に関する基礎資料

金の申請代行を請け負って、手数料を受け取るビジネスと思われまを得ることを目的として実施されしかしながら厚生労働省ではるもの。

届出を忘れずに④医療法人は事業報告書等のす。
「厚生労働省推奨」という表現に対し、法規制や指導を行うことは調査対象業種・事業所数
２００

対照表および損益計算書（以下「事

また、医療法第 条の２に基づ要があります。

月以内に事業報告書等及び監査報

内に事業報告書、財産目録、貸借

づき、毎会計年度終了後２ヵ月以

医療法人は、医療法の規定に基

業報告書等」） を 作 成 し、 同 ３ ヵ難しいとの見解を示しています
務を推奨しているかのような誤解・保健衛生事業 
４００・社会福祉事業（非営利）３００・社会福祉事業（産業） ６００
２００

Ｄ トータルを与える恐れがあるとも言えま

２００

告書を都道府県知事に届け出る必２００に附帯するサービス業

①従業員数

調査事項



・一般診療所 ・歯科診療所 ・保険薬局 ３００
・助産・看護業、療術業、医療が、同省が当該企業の申請代行業
険適用された検査（デングウイル

協力のお願い

③「産業連関構造調査」のます。

認など適切な対応をお願いいたした場合には、関係行政機関への確企業等から何らかの勧誘があっす。

器等」）をご覧ください。

適用が認められた検査・医療機ルーム（医療保険「新たに保険または日医ＨＰメンバーズ※詳細については日医雑誌 月号

取扱いが一部改正されています。

ス抗原及び抗体同時測定定性）のまた、平成 年６月１日から保

リエゾン

27

・医薬品製造業 

水酸化ビタミン‐ヒドロキシビタミンＤ

測定項目

平成 年８月１日保険適用分
28

25

日本医師会を通じて厚生労働省

備えて置き、その社員若しくは評定款または寄付行為を各事業所にき、業報告書等、監査報告書及び

51

25

28

10

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（9）合を除いて、これを閲覧に供しなた場合には、正当な理由がある場

議員または債権者から請求があっ
じ て、 異 動 届 を ご 提 出 く だ さ い。

じた場合は、所属地区医師会を通医師会への届出事項に変更が生①法人化に伴う医療機関名称【主な変更の例】

は、以前の届出が有効です。

変更後の異動届が提出されない間もし事業報告書等の書類の届出ければなりません。
及び備え置きが行われていない場
合は医療法に違反している状態であり、医療法第 条第１項に基づ②所属勤務する医療機関
文書送付先変更③医療機関住所、自宅住所、④氏名の変更⑤継承後の会員種別変更等に情報が更新されなかったり、異届出がない場合は、名簿更新時④損益計算書 ☎０７４４―２２―８５０２

せください。

奈良県医師会事務局にお問い合わ

詳細は、所属地区医師会または手続きが必要になります。

ので、所属医師会が変わる場合も員が奈良県医師会員」となります

なお、定款により「地区医師会ます。

ご提出くださるようお願いいたし

届かなくなりますので、速やかに動先に医師会関係の連絡文書等が⑤ 医師会関係の届出事項の変更は☎
 ０７４２―２２―１１０１㈹奈良県医療政策部地域医療連携課【提出窓口および問合せ先】

htm

http://www.pref.nara.jp/22363.

療連携課ＨＰをご参照ください。

様式については、奈良県地域医⑤監事の監査報告書③貸借対照表②財産目録①事業報告書【届出に必要な書類】

ださい。

く指導の対象となるためご注意く64

異動報告書でお知らせください⑥

昭 和 35 年 1 月 27 日

（10）

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

（11）平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可⑦ 会員診療所の医療法人設立認可申請は県医師会がサポートします
本会会員診療所が法人化する場合は、会員のご希望に応じて奈良県医師会がサポートいたしま
す。具体的なサポート内容は、医療法人設立に関する相談対応、申請手順の説明、申請書および添付書類見本の配付と説明、申請書等の提出前のチェックなどです。
なお、直近の申請スケジュールは以下のとおりです。
法人化のサポートをご希望の方や、法人化に関するご相談がありましたら、県医師会事務局（吉川）☎ 0744-22-8502 までご連絡ください。

直近の医療法人設立認可申請スケジュール
日

程

内

容

法人化意思表示
平成28年

県医師会より申請書、添付書類の各見本と参考資料の配付および10月末日まで説明を行います。
※法人化全般に関するご相談は随時受け付けています。
書類作成 ～県医師会への書類提出

11月25日まで

申請書類を 2 部作成していただき、そのコピー 2 部を 11 月 25 日
までに県医師会に提出してください。
※ 1 部は県医師会より県医療管理課に提出します。
奈良県医療政策部地域医療連携課によるヒアリング

12月中旬～2月初旬

日程調整のうえ県地域医療連携課によるヒアリングが行われますので申請書類の原本を 2 部持参してください。
奈良県医療審議会医療法人部会

2月中旬～3月上旬

県地域医療連携課で受け付けられた医療法人設立認可申請について認可の可否が審議されます。
医療法人の登記および各書類の届出

3月中旬

認可後、法務局で医療法人の登記、保健所、近畿厚生局奈良事務所等に必要な届出を行ってください。

4月～

医療法人としての業務開始

申請書および添付書類の様式は、奈良県医療政策部地域医療連携課のＨＰからもダウンロード
できます。

http://www.pref.nara.jp/22372.htm

平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行⑧

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

（12）

（13）

平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可⑨ ― 全国健康保険協会（協会けんぽ）からのお知らせ ―生活習慣病予防健診を実施していただける
医療機関様を募集いたします

全国健康保険協会（協会けんぽ）奈良支部では、35 歳以上の加入被保険者（加入者ご本人）を対象とした、生活習慣病予防健診を奈良県内 30 か所の医療機関様で実施いただき、県内で年間5万人近い皆様に受診いただいております。
しかし、地域によりましては「健診を受けられる医療機関が無い」、「近くに医療機関があるが、いつも予約が一杯で、すぐに受診できない」等の声も多いことから、更に多くの方に受診していただ
けますよう、新たに生活習慣病予防健診を実施していただける医療機関様を広く募集することといたしました。

特に下記地域の医療機関様との契約を必要としております
重点対策地域

奈良市 天理市 桜井市 生駒市 香芝市 葛城市 吉野郡
健診の基準①一般健診（35 歳〜 74 歳）
問診、計測、視力検査、聴力検査、理学的検査、血圧測定、尿検査、糞便検査、血液学的検査、生化学的検査、心電図検査、胸部レントゲン検査、胃部レントゲン検査（または内視鏡検査）、眼底検査②付加健診（40 歳、50 歳のみ）
尿検査、血液学的検査、生化学的検査、眼底検査、肺機能検査、腹部超音波検査③乳がん・子宮頸がん検診（外部委託も可能）

詳しくは、資料をお送りしますので下記までお問い合わせください。
また、生活習慣病予防健診につきましては、協会けんぽのホームページで詳しくご案内しております、併せてご覧ください。
●お問い合わせ先

全国健康保険協会（協会けんぽ）奈良支部

保健グループ

電話 0742-30-3706（直通）ホームページ「協会けんぽ

生活習慣病予防健診」で検索

平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

【国

保

一

般

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（14）─奈良県国民健康保険団体連合会より─】

種

入

別

全

高齢受給者

国

一

院

入

院

外

１件当日数 １日当点数 １件当点数 １件当日数 １日当点数 １件当点数
全て

14.2

4,078

57,933

1.7

947

1,561

般

17.8

2,835

50,412

1.6

919

1,431

6.9

6,133

42,502

1.6

606

953

未就学者（６歳未満）
奈

高

齢

９割

13.3

4,646

61,787

1.6

1,055

1,735

良

受給者

７割

12.1

5,262

63,471

1.5

983

1,514

県

一

般

15.8

3,534

55,974

1.5

1,074

1,657

6.6

7,291

48,267

1.5

645

952

未就学者（６歳未満）

全国分の高齢受給者分は 元データの関係で９割、７割 込みとなっています。

退職者医療
種

入

別

院

入

院

外

１件当日数 １日当点数 １件当点数 １件当日数 １日当点数 １件当点数
14.0

4,243

59,507

1.6

1,081

1,744

国

被扶養者

15.7

3,486

54,636

1.6

941

1,494

未就学者（６歳未満）

6.3

5,727

36,001

1.7

613

1,021

本 人

13.5

4,927

66,374

1.5

1,251

1,934

被扶養者

14.4

3,862

55,688

1.5

1,087

1,664

―

―

―

1.4

405

567

入

院

奈

全

本 人

良
県

未就学者（６歳未満）

退職者の高齢受給者はなくなりました

後期高齢者医療
種

全

奈

国

良

入

別

県

院

外

１件当日数 １日当点数 １件当点数 １件当日数 １日当点数 １件当点数
９割

17.9

2,981

53,412

1.9

926

1,779

７割

14.8

3,857

57,161

1.8

1,002

1,767

９割

17.0

3,283

55,853

1.9

1,056

1,958

７割

14.2

4,413

62,665

1.7

1,107

1,880

７割は 現役並み所得者

（15）平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可⑩ 医療保険医科診療平均点数（平成28年3月）【社

保─奈良県社会保険診療報酬支払基金より─】

高齢受給者・本人・家族
種

入

別

外

全
国

5,614.8

48,832.3

1.4

811.5

1,120.7

10.4

4,277.4

44,335.2

1.4

703.3

1,005.8

6.5

6,314.4

40,954.5

1.6

586.1

942.7

本人

10.1

6,008.7

60,572.1

1.5

982.8

1,484.0

家族

13.8

4,316.0

59,765.9

1.6

955.5

1,526.4

7割

10.2

5,942.2

60,537.5

1.6

1,043.6

1,649.6

一般

12.9

4,590.1

59,427.8

1.7

942.6

1,604.2

本人

8.6

5,870.8

50,432.3

1.4

925.8

1,271.6

10.2

5,238.3

53,376.2

1.4

826.1

1,165.7

6.3

6,082.7

38,363.5

1.6

610.6

953.9

本人

9.1

6,481.0

58,662.9

1.5

1,115.1

1,673.1

家族

13.2

4,440.8

58,699.3

1.5

1,091.8

1,673.9

7割

10.3

6,015.2

61,748.1

1.6

1,160.5

1,808.1

一般

11.9

4,816.0

57,325.6

1.7

1,108.3

1,847.4

家族（未就学者除く）

家族

70歳未満

院

8.7

（未就学者）

65歳以上

入１件当日数 １日当点数 １件当点数 １件当日数 １日当点数 １件当点数
本人

65歳未満

院

高齢者

65歳未満

家族

（未就学者除く）

奈

家族（未就学者）

良
県

65歳以上
70歳未満

高齢者

平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（16）

開 催 案 内講 演 会 名日医生涯教育単位数

Nara Clinical
Dermatology Forum2016
1.5 単位
CC：(9) (12)

第67回
病診・病病連携医療講座「症例から学ぶ最近のトピックス」
1.5 単位CC：(32) (73)

日
時
開催場所

主な演題および講師など

連 絡 先【一般演題】19:00～20:30
どうして1年間もほっといたんですか？、他5題
9/15（木）（皮膚領域における日常診療において考慮 奈良県立医科大学
18:30 ～ 20:30
すべき問題点や解決方法について） 皮膚科
ホテル日航奈良※会費：1,000 円

奈良県立医科大学 皮膚科 ☎︎ 0744-22-3051 ㈹岩佐 健太郎、他５名※終了後、情報交換会【講演】14:00～15:00
神経内科から診た意識消失発作の鑑別

奈良県総合医療センター
9/15（木）部長
14:00 ～ 15:30
15:00～15:30
奈良県総合医療センター 【講演】C型慢性肝炎に対する2 階会議室神経内科
川原 誠 奈良県総合医療センター
患者支援センター☎︎ 0742-46-6001

IFNフリー経口剤の治療成績

奈良県総合医療センター

消化器・糖尿病内科部長 中谷 敏也

【講演】18:30～19:30
日常診療における深部静脈血栓の診断と治療、他1題

高の原血管診療セミナー
2 単位
CC：(12) (42)

高の原中央病院 心臓血管外科部長 合志 桂太郎、他１名
9/15（木）高の原中央病院
18:30 ～ 20:30 【デモンストレーション＆ハンズオン】☎︎ 0742-71-1030
高の原中央病院
19:30～20:30
7 階会議室明日から使える！エコーを活用した
静脈血栓＆大動脈瘤発見法※軽食あり

奈良県産婦人科医会
保険医療講習会

9/15（木）
15:00 ～ 17:00
奈良県医師会館

2 単位
CC：(6) (9)高の原中央病院 放射線科副部長 齊藤 弥穂、他１名【講演】15:00～16:00
保険診療指導と監査－レセプトとカルテの整合性について

奈良県医師会 奈良県産婦人科医会
髙見 武志 ☎︎ 0744-22-8502

理事【講演】16:00～17:00
産婦人科医療保険の請求

近畿産科婦人科学会 社会保険部会
部会長 片嶋 純雄【特別講演】17:20～18:20
小児アレルギーエデュケーターの活動
患者教育の取り組みとその効果
第11回奈良小児喘息治療
9/17（土）セミナー
2 単位
CC：(1) (10)17:00 ～ 19:20
奈良商工会議所

東京都立小児総合医療センター 看護部
アレルギーエデュケーター 益子 育代

天理よろづ相談所病院【特別講演】18:20～19:20
小児科
気管支喘息を治すために☎︎ 0743-63-5611～わかってきたこと、大切なこと！～
大阪乳児院 院長 末廣 豊
※参加費：500 円※日本アレルギー学会専門医制度業績単位（２単位）※日本小児科学会認定制度研修会（２単位）※終了後、情報交換会

（17）平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

講 演 会 名日医生涯教育単位数

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

日
時
開催場所

第13回奈良県感染症診療9/17（土）フォーラム
1 単位
CC：(8)

主な演題および講師など

連 絡 先【特別講演】15:45～16:45
尿路感染症・性感染症
～診断と治療の最近の話題 奈良県立医科大学


15:00 ～ 17:00 札幌医科大学医学部 感染制御・臨床検査医学講座 感染症センター
教授 高橋 聡 ☎︎ 0744-22-3051 ㈹
奈良ホテル※参加費：1,000 円※ＩＣＤ制度協議会講習会（２点）※終了後、情報交換会

平成28年度奈良県医師会【症例検討会】15:00～17:00
学校医部会心臓検診
9/17（土）症例検討会
15:00 ～ 17:00 各地区医師会からの心臓検診症例提示
2 単位
CC：(42) (43)

桜井地区医師会
学術講演会
1.5 単位CC：(12) (53)

奈良県医師会学校医部会
奈良県医師会学校医部会心臓検診症例検討会 ☎︎ 0744-22-8502
委員 砂川 晶生、他

奈良県医師会館【講演】15:00～16:30
9/17（土）
15:00 ～ 16:30 小児における消化器症状のピットフォール 桜井地区医師会
桜井市まほろばセンター
済生会中和病院 小児科 ☎︎ 0744-43-8766
2 階研修室部長 福田 和由

【講演】16:00～16:30
いま一度、振り返る栄養指導・療養指導～地域の中での役割を考える～

吉野郡医師会・橿原地区
医師会学術講演会
1.5 単位CC：(18) (29) (76)南奈良総合医療センター
管理栄養士 吉井 雅恵 吉野郡医師会
9/17（土）☎︎ 0746-34-2353
16:30～17:30【講演】
16:00 ～ 17:30
橿原地区医師会
最適な糖尿病治療
橿原ロイヤルホテル☎︎ 0744-29-0888
食事・運動と薬物療法の新習慣

～患者さんが選ぶ糖尿病治療～※終了後、情報交換会

院長

池田病院
池田 弘毅

一般社団法人生駒市医師会学術講演会 9/23（金）【特別講演】13:45～15:15
一般社団法人13:45 ～ 15:15 不眠症の基本的な考え方と睡眠薬の使い分け 生駒市医師会

1.5 単位CC：(20) (82)
生駒メディカルセンター

大阪回生病院

睡眠医療センター ☎︎ 0743-75-3535
部長 谷口 充孝平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

講 演 会 名日医生涯教育単位数

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

日
時
開催場所

主な演題および講師など【特別講演】16:30～17:30
栄光と挫折の近代整形外科
大阪大学

奈良県臨床整形外科医会
9/24（土）研修会
2 単位
CC：(2) (77)

宇陀地区医師会
学術講演会
1.5 単位CC：(63) (75)

名誉教授

小野

（18）

連 絡 先

哲郎

【特別講演】17:40～18:40
骨粗鬆症診療の病診連携とリエゾンサービスの実際

新潟リハビリテーション病院
院長 山本 智章 田中医院
16:00 ～ 18:40☎ 0742-44-6669※参加費 会員：無料 非会員：1,000 円
奈良ロイヤルホテル※会員ＩＣカードをご持参ください※日本整形外科学会教育単位を申請（１単位：1,000 円）特別講演１：専門医必須［14-5］医学全般にわたる講演会
特別講演 2：専門医必須［4］代謝性骨疾患（骨粗鬆症を含む）※終了後、情報交換会

9/24（土）
16:50 ～ 18:30
グランソール奈良【特別講演】17:00～18:30
経口糖尿病薬の使い方－SGLT2阻害薬を含めて－ 宇陀地区医師会

奈良県立医科大学 内科学第三講座 ☎︎ 0745-96-9920
学内講師 上嶋 昌和※参加費：1,000 円※終了後、情報交換会【一般演題】18:30〜19:00
当院における腎癌治療の成績（仮）第19回奈良県医師会
泌尿器科部会奈良腎腫瘍研究会
1.5 単位CC：(2) (73)

奈良県産婦人科医会
学術研修会
1 単位
CC：(15)

近畿大学医学部奈良病院

泌尿器科
吉川 元清

奈良県立医科大学
9/24（土）【特別講演】19:00～20:00
泌尿器科
18:30 ～ 20:00
腎細胞がん治療－Update2016－☎︎ 0744-22-3051 ㈹ホテル日航奈良
九州大学大学院 医学研究院
教授 江藤 正俊
※参加費：1,000 円※日本泌尿器科学会参加証を配布※終了後、情報交換会

9/29（木）
18:30 ～ 20:00
かしはら万葉ホ－ル【講演】19:00～20:00
下肢深部静脈血栓症のエコー診断法
近畿大学医学部奈良病院技師係長

奈良県産婦人科医会
臨床検査部 ☎︎ 0744-22-8502
小谷 敦志【特別講演】15:00～16:00
天理よろづ相談所病院が「腹膜透析」を頑張る理由 奈良市医師会
14:40 ～ 16:00～2025年問題に向けて準備する地域連携～ ☎︎ 0742-33-5235

奈良市医師会学術講演会 9/29（木）1 単位
CC：(80)橿原地区医師会
学術講演会
1 単位
CC：(52)


奈良市医師会館

天理よろづ相談所病院 腎透析科副部長 奥村 紀子【特別講演】14:30～15:30

10/5（水）
薬剤起因性消化管障害の実態
橿原地区医師会

14:30 ～ 15:30～注意すべきポイントとは？～ ☎︎ 0744-29-0888
橿原ロイヤルホテル
奈良県立医科大学附属病院 中央内視鏡・超音波部
教授 山尾 純一

平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（19）

講 演 会 名日医生涯教育単位数

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

日
時
開催場所

主な演題および講師など

連 絡 先【特別講演Ⅰ】15:15～16:15
人工膝関節置換術の現状と問題点～Still Move Controversies in Knee
Arthroplasty～
阪和第二泉北病院

阪和人工関節センター
センター長 格谷 義徳

第37回奈良県骨・関節研究会【特別講演Ⅱ】16:30～17:30
奈良県立医科大学
10/22（土）リスフラン関節損傷の診断と治療
15:00 ～ 17:30
東京警察病院 整形外科 整形外科
奈良県文化会館
部長 原口 直樹 ☎︎ 0744-22-3051 ㈹2 単位
CC：(61) (62)

※参加費：1,000 円※日本整形外科学会専門医資格 ( 各１単位につき1,000 円、ＩＣカード持参）
特別講演Ⅰ…１単位［必須分野Ｎ -12、Ｎ -13］
または運動器リハビリテーション単位 １単位［Re］
特別講演Ⅱ…１単位［必須分野Ｎ -02、Ｎ -12］またはスポーツ単位 １単位［S］※終了後、情報交換会【特別講演】16:30～17:30
オリンピック・パラリンピック選手のメンタルサポート奈良教育大学岡澤 祥訓

奈良県臨床整形外科医会
11/5（土）研修会

名誉教授【特別講演】17:40～18:40
16:20 ～ 18:40
骨の微細構造から骨代謝を理解する
奈良ロイヤルホテル

2 単位
CC：(10) (77)

大阪大学大学院医学系研究科
助教

整形外科学
蛯名 耕介

奈良県臨床整形外科医会
田中医院☎︎ 0742-44-6669※参加費（会員：無料 非会員：1,000 円）※日本整形外科学会教育研修会「受講証明書」（各１単位；1,000 円、日本整形外科学会会員カード持参）※終了後、情報交換会

平成 28 年度 奈良県医師会産業医部会 産業医研修会
日時

9 月 15 日㈭～午後 2 時 30 分
午後 5 時 00 分

9 月 29 日㈭～午後 2 時 30 分
午後 5 時 00 分

場

所

株式会社
丸島アクアシステム奈良工場

大和郡山市丹後庄町 300[ 自家用車厳禁 ]奈良県医師会館
2 階会議室

研

修

内

容

演

者

単

位

基礎・実地
職場の安全衛生活動について
職場巡視と討論

事業所担当者

２.５単位
生涯・実地
２.５単位

ストレスチェック制度について－ストレスチェックと医師による面接指導－

奈良産業保健
総合支援センター
産業保健相談員
医師 西岡 久之

基礎・後期
２.５単位
生涯・専門
２.５単位

※ 9/29 のストレスチェック制度については、講師は違いますが 8/4 開催分と内容は同じです。12/22 にも同じ研修会を開催する予定です。また、奈良産業保健総合支援センターが 4 ～ 6 月に開催した研修会とも内容は基本的に同じです。
※実地研修会は、先着定員 50 名です。
※ 9/15 事業所実地研修会は、自家用車での参加はできません。近鉄郡山駅バスターミナルに配車するバスをご利用ください。
なお、徒歩、タクシー等による直接の参加は可能です。
※参加お申し込みは、奈良県医師会産業医部会（☎ 0744-22-8502）まで必ずご連絡ください。

平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（20）

各 種 健 康 相 談
相談の種類

日

内科疾患に関する健康相談

時

9月28日
（水） 13:30～14:30
10月26日（水） 14:00～15:00
10月11日（火） 14:00～15:00

目の健康相談11月 8日（火） 14:00～15:00

開催場所

予約の有無

県医師会館

予約必要

県医師会館

予約不要

整形外科に関する健康相談

10月11日（火） 14:00～15:00

県医師会館

精神科に関する健康相談

10月17日（月） 15:00～16:00

県医師会館

連 絡 先

県医師会
☎0744-22-8502

予約必要※受付締切10月7日（金）予約必要☆目の愛護デー「目の健康相談」の案内 （奈良県眼科医会）
相談の種類

日 時

所

内

秋篠音楽堂
10 月 13 日（木）奈良市西大寺東町 2-4-1
14:00 ～ 16:00
ならファミリー 6 階

目の愛護デー「目の健康相談」
連絡先場

奈良県眼科医会事務局

TEL 0744-22-8502

容○無料相談（予約不要）○相談医：2 名（眼科専門医）

FAX 0744-23-7796☆「ひふの日」記念講演会・「皮膚科なんでも無料相談会」の案内（奈良県医師会皮膚科部会）
相談の種類

日 時

場

所

内

容

〇講演会
1）「日常よく遭遇する皮膚病のお話し〜小児に多い感染症を中心に〜」( 医 ) やしき皮フ科 院長 矢敷 敦 先生

学園前ホール11 月 12 日（土）（奈良市西部会館市民ホール）
15:00 ～ 奈良市学園南 3 丁目 1 番 5 号 2）「身近に経験する虫さされについて」「皮膚科なんでも無料相談会」
西部会館 3 Ｆ

池原皮膚科 院長 池原龍一郎 先生「ひふの日」記念講演会〇講演終了後、無料相談会（午後４時頃〜） （当日、午後 2 時 30 分より整理番号札配布）

お勧めの本や書物などの感想や書評をご紹介いただく『本と私』や趣

味 や 特 技 の ほ か、

日課にしておられること等をご紹介いただく『趣味と私』の原稿を募集しています。会員

であれば、どなたでもご投稿いただけますので、ぜ

ひお寄せください。

数：１５００字以内

投稿要領は左記のとおりです。

●字●送付方法：Ｅメール、ＦＡＸ、広報係（辰巳）０７４４─２９─１２４０

郵送など
●送 付 先：奈良県医師会事務局 kouhou@nara.med.or.jp●その他：このコーナーでは、おひとりあたりの年間投稿数の上

限はありませんが、原則ひと月（１号）につき 掲載とさせていただきます。

1

ＦＡＸ

（21）

平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平成 28 年度

第１回奈良県医師会生涯教育講座
日 時 平成 28 年 １１ 月 ６日（日）午後 2 時 ～ 5 時

		
場
１．開

会

２．挨

拶

３．講

演

所

奈良県医師会館



奈良県医師会 副会長

竹村惠史

奈良県医師会 理事髙見武志

奈良県医師会 理事藤本清秀

癌治療の最前線座長「がん化学療法の進歩とそのマネージメントにおける多職種連携の重要性」
		

奈良県立医科大学附属病院

腫瘍センタ－

神野

センタ－長・病院教授

正 敏 先生「頭頸部がんの現状とその予防」
		

近畿大学医学部奈良病院



教授

耳鼻咽喉科

家根

旦 有 先生「子宮内膜症の癌化を見逃さないコツ」
		

奈良県立医科大学



４．閉

産科婦人科学教室
教授

小林会
日医生涯教育認定講座 3 単位

ｶﾘｷｭﾗﾑｺｰﾄﾞ (10) (49) (53)浩 先生

平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（22）

第10回 日本褥瘡学会・
奈良県在宅褥瘡セミナー

11月20 日（日）9：30（

2016 年

受付開始
9：00）～ 16：50

会場：おやさとやかた南右第二棟 3 階 会議室、4 階「陽気ホール」

奈良県天理市守目堂町 252

定員：350 名 参加費：2000 円（昼食代含む）※参加費は事前振込となります。セミナー当日、振込控えをご持参ください。
対象者：医師、看護師、薬剤師、理学・作業療法士、（管理）栄養士、ケアマネジャー、ヘルパーなど● 開会挨拶

天理よろづ相談所病院 在宅世話どりセンター● 教育講演１ 「在宅における褥瘡管理の推進」

センター長

中村

義徳

天理よろづ相談所病院 在宅世話どりセンター● 教育講演２ 「在宅での管理の基本・褥瘡発生とアセスメント」

中村 義徳

市立奈良病院 形成外科医師 大谷 一弘● ランチョンセミナー （※当日先着順で受付 ただし「在宅褥瘡管理者」届出希望の方は A 会場となります）
A 会場 「褥瘡の予防と管理：スキンケア・圧迫/ずれ・栄養」
奈良県総合医療センター 皮膚・排泄ケア認定看護師

B 会場「緩和ケアにおける地域連携～当院での取り組み～」

C 会場「ここだけはおさえておきたい在宅・施設での感染管理(仮)」奈良県立医科大学附属病院● 教育講演３

訪問看護ステーションなでしこ

がん看護専門看護師

中村由美

訪問看護認定看護師 志茂友紀子「褥瘡の予防と管理：体圧分散寝具の選択基準」
大和郡山病院 皮膚・排泄ケア認定看護師 藤崎 栄子● 教育講演４ 「褥瘡の予防と管理：リハビリテーション」 訪問看護ステーションたいむ 理学療法士● 教育講演６ 「褥瘡の治療：薬剤・創傷被覆材」

天理よろづ相談所病院 皮膚科部長
テキストのご案内● 企業展示 （※企業展示は午後からです）
奈良県医師会

副会長

竹村

吉田

信也

大和高田市立病院 皮膚・排泄ケア認定看護師 堀井さゆり● 教育講演５ 「褥瘡の分類：DESIGN-R® の評価」

● 閉会挨拶

山内 愛子

恵史

田邉

※今回のセミナーは、『在宅褥瘡予防・治療ガイドブック』(編集：日本褥瘡学会 照林社 定価￥2,600 円＋税)をテキストとして使用します。
（会場にて販売もします）
当日テキストはお持ちにならなくても聴講は可能です。

※本セミナー受講者は、日本医師会生涯教育単位が取得できます。
《学会専門（認定）医制度の 27 学会についても単位互換（http:www.med.or.jp/cme/about/tannigokan.html 参照）が認められます。》※他に奈良県病院薬剤師会の生涯教育研修の認定単位、日本薬剤師研修センターの研修認定薬剤師制度による単位が取得できます。

（http://www.jspu.org/jpn/event/topic3.html）
日本褥瘡学会ホームページ
よりお申し込みください【詳しくは裏面をご覧ください】
日本褥瘡学会ホームページよりお申し込みください

参加申込方法※定員になり次第締め切らせて頂きます【事前申込制】 申込締切：2016年11月11日(金) 正午 ※当日の参加申込・お支払いはできませんのでご注意ください主催：日本褥瘡学会奈良県在宅褥瘡セミナー実行委員会
世 話 人 ： 天理よろづ相談所病院
奈良医療センター

在宅世話どりセンター

看護部

中村

義徳

宇尾ユミコ

後援：奈良県医師会、日本看護協会、奈良県看護協会、全国訪問看護事業協会、日本訪問看護推進団体、日本薬剤師会、奈良県薬剤師会、日本病院薬剤師会、奈良県病院薬剤師会、日本介護支援専門員協会

洋

（23）

平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可平成２8 年度
奈良県のがん診療に携わる医師のための

まほろば PEACE 緩和ケア研修会
国の「がん対策推進基本計画」（平成 24 年６月）では、「がん診療に携わる全ての医療従事者が基本的な緩和ケアを理解し、知識と技術を習得すること」、また、「特に、がん診療連携拠点病院では、自施設のがん診療に携わる全ての医師が緩和ケア研修を修了すること」を目標としています。
奈良県では、がん診療連携拠点病院等が平成 21 年より「まほろば PEACE 緩和ケア研修会」を開催しております。
本年も、がん診療に携わる医師が緩和ケアについての基本的な知識を習得し、がん治療の初期段階から緩和ケアを提供されることを目的に、緩和ケア研修会を開催します。
◆対象
がん診療に携わる医療従事者
◆開催予定
日 程

担当医療機関

お問い合せ先第 51 回

10 月 1 日 （土）10 月 2 日 （日）大 和 高 田 市 立 病 院☎（0745）53-2901（代）地域医療連携センター

第 52 回

11 月 5 日 （土）11 月 6 日 （日）国☎（0744）32-8800（代）
地域支援センター

第 53 回

12 月 10 日 （土）12 月 11 日 （日）済 生 会 中 和 病 院☎（0744）43-5001（代）
内線7875 医事課

第 54 回

1 月 7 日 （土）1 月 8 日 （日）奈良県立医科大学附属病院☎（0744）22-3051（代）
内線3279 病院管理課

保

中

央

病

院

○各研修会の詳細につきましては、担当医療機関が個別に広報しますので、病院のホームページやお問い合せ先等でご確認ください。
◆内容 （各研修会は２日間で実施し、内容の順番は担当医療機関で異なります。）

・講義 緩和ケア概論
・講義 つらさの包括的評価と症状緩和・講義 がん性疼痛の評価と治療
・G 演習 疼痛事例検討・G 演習 療養場所の選択と地域連携
・講義 呼吸困難※ G 演習・・・グループ演習

消化器症状
・講義
・RP
オピオイドを開始するとき
・講義 気持ちのつらさ
・講義
せん妄
・RP
コミュニケーション
・その他

RP・・・ロールプレイング

この研修会は、「がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会の開催指針」 の標準プログラムに準拠した単位型研修会です。 Ａ課程 （開催１日目） の修了者は必ず受講日の翌年度末までにＢ課程 （開催２日目） を修了してください。

奈良県平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可県
月日
9/15 ㈭

医

行

師

会

事

県産婦人科医会研修会・分科会（病院部門）（老人の日・老人週間、 21日まで）

16 ㈮不妊電話相談17 ㈯心臓検診症例検討会（県医学校医部会）

18 ㈰
19 ㈪

（敬老の日・彼岸入り）

20 ㈫第1回都道府県医師会長協議会（日医）

21 ㈬第19回県医理事会
都道府県医師会ＪＭＡＴ担当理事連絡協議会
（講演：県医 中継：奈良市医）（世界アルツハイマーデー）

広報委員会・懇談会（広陵町）
22 ㈭（秋分の日）
23 ㈮24 ㈯

不妊電話相談

予

29 ㈭

30 ㈮

10/1 ㈯2㈰第9回地区会長協議会
内科疾患に関する健康相談

6㈭

産業医研修会
県医師国保組合役員会

7㈮平成28年度第4回近医連常任委員会（大阪府医師会館）
社保・国保審査委員合同会議打合せ会
不妊電話相談8㈯9㈰10 ㈪目の健康相談整形外科に関する健康相談12 ㈬県医学校医部会理事会

13 ㈭第38回産業保健活動推進全国会議（日医）
目の愛護デ－「目の健康相談」（秋篠音楽堂）

14 ㈮

不妊面接・電話相談
平成28年度（第45回）奈良県産業安全衛生大会
（かしはら万葉ホール）
全国医師国民健康保険組合連合会

第54回全体協議会（山梨県）

15 ㈯第15回奈良泌尿器疾患カンファランス
（県医泌尿器科部会）
県小児科医会役員会

16 ㈰

不妊電話相談17 ㈪平成28年度産業医学基礎研修会（前期研修）

（大阪府医師会館）
骨と関節の日講演会（市民公開講座）
（奈良県文化会館小ホール）

精神科に関する健康相談（薬と健康の週間、 23日まで）

18 ㈫
19 ㈬

第21回理事会

20 ㈭

産業医研修会県臨床細胞学会第2回理事会
県眼科医会役員会（土用入り）

3㈪21 ㈮
4㈫（体育の日・奈良県がんと向き合う日）

11 ㈫

産業医研修会
日本医師・従業員国民年金基金第2回理事会・
代議員会（大手町パレスホテル東京）

日医女性医師支援センター事業 近畿ブロック会議
（京都府医師会）
近医連学校医研究協議会第1回理事会
（ホテルグランヴィア大阪）事

第20回県医理事会

27 ㈫
28 ㈬

行

5㈬

25 ㈰
26 ㈪

表

月日

県眼科医会光明会（奈良ホテル）（結核予防週間、 30日まで）

定

（24）

感染症発生動向調査企画委員会および

感染症関連講演会（奈良市医師会館）
不妊電話相談平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（25）

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

会
【入

会】

地区名

別
日医

北葛城

B

B

鎌田喜代志

奈

B

A2B

中谷

逸作

B

B

原田

幸児

〃

B

B

〃

B

良

天

理
〃

宇

陀

の

異

動（7月分）
届出：平成 28 年 7 月 7 日〜平成 28 年 8 月 3 日

種
県医

〃

員

氏

名

自己開業または勤務先所在地
香芝市鎌田 464-3

医 療 機 関 等

月

日

かまだ医院

H28.7.1

奈良市三碓町 2143-1（医）拓生会奈良西部病院

H28.7.11

奈良市鶴舞西町 1-15

（社医）松本快生会西奈良中央病院

〃

田村

信宏

〃

〃

〃

石橋

理子

奈良市平松 1-30-1（地独）奈良県立病院機構奈良県総合医療センター

H28.8.1

クリニック野瀬

〃

A

A1

野瀨

謙介

天理市川原城町 110

A

A1

植月

祐次

天理市守目堂町 106-2

うえつきクリニック

〃

B

B

関

寿夫

宇陀市菟田野松井 7-1（医）拓誠会辻村病院

〃

〃

B

岸本美枝子

宇陀市榛原萩原 815

宇陀市立病院

〃

北葛城

B

A2B

川崎佐智子

香芝市上中 839

（社医）高清会香芝旭ヶ丘病院

〃

〃

B

A2B

松岡

大輔

〃

〃

種 別
県医 日医

氏

名

自己開業または勤務先所在地

医 療 機 関 等

鎌田

善弘

鎌 田

修

田村

貞房

【異

動】

地区名
五

條
〃

奈

〃

良

【退

旧

A

新

B A2B

旧

B

A2B

新

A

A1

旧

A

A1

新

A

B

会】

地区名

A1

種
県医

奈

良

B

生

駒

B

五條市野原西 1-6-8

鎌田医院

〃
田村医院

氏
河

元洋

B

後藤

健

名

自己開業または勤務先所在地〃
H28.8.1

自宅会員

別
日医

日

H28.7.20〃
奈良市東城戸町 29

月

医 療 機 関 等

月日

奈良市平松 1-30-1（地独）奈良県立病院機構奈良県総合医療センター H28.6.30

生駒市辻町 4-1

（医）社団松下会東生駒病院

〃

〃

B

関

寿夫

生駒郡三郷町三室 1-14-16（地独）奈良県立病院機構奈良県西和医療センター

〃

〃

B

A2B

山本

正彦

生駒郡三郷町立野南 2-8-12（医）やわらぎ会やわらぎクリニック

〃

医

大

B

A2B

西畑

陽介

橿原市四条町 840

奈良県立医科大学附属病院（精）

〃

奈

良

B

A2B

餅

忠雄

奈良市右京 1-3-3（医）新生会総合病院高の原中央病院

H28.7.31

駒

A

A1

内藤

惠子

生駒市東生駒 1-521（医）内藤眼科

〃

B

A2B

大田

信介

生駒市白庭台 6 丁目 10-1

（医）社団松下会白庭病院

〃

三郎

生
〃

B

A2B

榊

〃

〃

吉

〃
野

B

B

村田加代子

吉野郡吉野町上市 2135

（医）八甲会潮田病院

〃

医

大

B

西尾福英之

橿原市四条町 840

奈良県立医科大学附属病院（放）〃【死亡退会】
地区名
奈

良

種
県医

別
日医

氏

名

B

A2B

三木

成仁

〃

自己開業または勤務先所在地
奈良市北登美ケ丘 1-4-6

医 療 機 関 等
自宅会員

8 月 3 日現在会員数…A 会員 1,059 名、Ad 会員 9 名、B 会員 1,013 名：計 2,081 名＊掲載を控えたい方は、ご連絡ください。

月日

H28.6.27

平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（26）

・病原体（ウイルス）検出患者数（平成 28 年 7 月分） ＊ウイルス分離同定日での集計結果
患
者
北部 中部
1
1
2
4
5
2
1
B（ビクトリア系統）
A4
7
B1
1
5
GⅡ
2
2
2
A
1
4
C
1

検出病原体
ア
デ
ノ
ア
デ
ノ
ア
デ
ノ
インフルエンザ
コクサッキー
コクサッキーサポノロ
ヒトメタニューモ
ム ン プ ス
ラ
イ
ノ
ラ
イ
ノ

住
所
南部 その他

21

臨床診断名（症例数）
気管支炎（1）
咽頭炎（1）、感染性胃腸炎（3）感染性胃腸炎（1）、下気道炎（肺炎）（1）
インフルエンザ（1）インフルエンザ（1）、上気道炎（咽頭）（2）、ヘルパンギーナ（2）、無菌性髄膜炎（1）、感染性胃腸炎（3）※感染性胃腸炎（1）感染性胃腸炎（6）A 群溶連菌咽頭炎（1）、感染性胃腸炎（1）※気管支炎（2）
流行性耳下腺炎、髄膜炎の合併（1）、無菌性髄膜炎（1）その他（1）、急性気管支炎（2）、上気道炎（1）、発疹症（1）急性上気道炎（1）



※重複感染

・１、２、３、４類および５類全数把握感染症発生状況類型

疾患名／保健所名
奈良 郡山 中和 内吉野 吉野 7 月計
結
核
9
4
10
23
ジ フ テ リ ア
0
腸管出血性大腸菌感染症
0
コ
レ
ラ
0
細 菌 性 赤 痢
0
3類
腸
チ
フ
ス
0
パ ラ チ フ ス
0
Ｅ
型
肝
炎
0
Ａ
型
肝
炎
1
1
オ
ウ
ム
病
0
回
帰
熱
0
エキノコックス症
0
デ
ン
グ
熱
0
チ ク ン グ ニ ア 熱
0
4類
つ
つ
が
虫
0
日
本
脳
炎
0
マ
ラ
リ
ア
0
ラ
イ
ム
病
0
レ ジ オ ネ ラ 症
0
レ プ ト ス ピ ラ 症
0
日 本 紅 斑 熱0
ア メ － バ 赤 痢
11
ウ イ ル ス 性 肝 炎
0
カルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症
1
1
急
性
脳
炎
0
クリプトスポリジウム症
0クロイツフェルト・ヤコブ病
11
劇症型溶血性レンサ球菌感染症
11
後天性免疫不全症候群
0ジ ア ル ジ ア 症
0
侵襲性インフルエンザ菌感染症
11
5類
侵襲性髄膜炎菌感染症
0
髄膜炎菌性髄膜炎
0
侵襲性肺炎球菌感染症
0
水痘（入院例に限る）
0
梅
毒
2
2
破
傷
風
0
バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌感染症
0
バンコマイシン耐性腸球菌感染症
1
1
風
し
ん
0
麻
し
ん
0
※ 1 類は発生時のみ掲載。4 類・5 類全数把握は、発生疾病のみ掲載。
2類

・STD および基幹定点発生状況
疾患
名性 器 ク ラ ミ ジ ア 感 染 症
性器ヘルペスウイルス感染症
尖 形 コ ン ジ ロ ー マ
淋
菌
感
染
症
メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症
ペニシリン耐性肺炎球菌感染症
薬 剤 耐 性 緑 膿 菌 感 染 症

7 月計
18
10
5
3
30
9
0

累計
74
35
29
21
267
58
1

ホームページにも記載していますので、ご覧ください。
表中の累計は、平成28年１月からの数字を示しています。

今月のひとこと

累計
157
0
12
0
1
0
0
0
3
0
0
0
5
0
0
0
0
0
5
0
0
3
1
13
4
0
3
2
2
0
5
1
0
11
1
24
3
0
1
0
0

全国（7 月）1391
0 （4 類）444 重症熱性血小板減少症候群 4 例
0
9 （5 類）
2 播種性クリプトコックス症
7例
020 薬剤耐性アシネトバクター感染症 3 例
14
2
0
1
22
1
4
0
4
1
154
1
21
55
16
58
22
0
7
28
57
6
15
3
0
64
12
225
8
0
3
10
5

―日本脳炎―

9 月になりもう蚊も減っているのになぜ日本脳炎かと思われるかもしれません
が、発症する時期は 9 月になってからが多いそうです。1950 年代は子供を中心に年間数千人の報告があり、ワクチンの普及で子どもは減り、老人が主となり、10 年以上前より年間報告は 10 以下が続いています。豚から蚊を介して感染しますから、厚生省では豚の日本脳炎抗体保有状況を毎年調査して保有率の高い地域を速報しています。奈良県は何時も保有率が 0 です。ところが、47 都道府
県中抗体検査を行っているのは 35 しかありません。近畿で抗体検査を実施していない地域は奈良と大阪と京都と和歌山です。お隣の三重県は毎年抗体高保有率です。ご注意ください。
文責：（医）矢追医院 矢追公一

（27）平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

奈良県感染症発生動向調査情報 7月報
・報告数上位 3 疾患 :（定点当たり発生数）
1 位：ヘルパンギーナ（14.50）、2 位：感染性胃腸炎（14.47）、3 位：A 群溶連菌咽頭炎（6.94）

・感染症流行状況：＊夏かぜの代表疾病であるヘルパンギーナが全県で流行していたが、例年と同様の増加パターンを示していた。その他例
年より多発していた疾病は感染性胃腸炎、A 群溶連菌咽頭炎、伝染性紅斑、流行性耳下腺炎であった。
＊地域的には、流行性耳下腺炎が北・中和地区で、RS ウイルス感染症が中和（西）保健所で、咽頭結膜熱が奈良市保健所と中和地区で、A 群溶連菌咽頭炎は中和（西）保健所管内で、伝染性紅斑は北和地区と中和（東）保健所管内で、突発性発疹が中和地区でそれぞれ流行していた。
＊眼科定点では、流行性角結膜炎が奈良市保健所で 6 件、郡山保健所で 2 件の報告があった。
＊基幹定点では、細菌性髄膜炎が奈良市保健所と中和（東）保健所で各 1 件、無菌性髄膜炎が奈良市保健所で 1 件、マ
イコプラズマ肺炎が中和（西）保健所で 7 件、奈良市保健所が 5 件、中和（東）保健所と吉野保健所が各 2 件、郡山
保健所では 1 件の報告があった。

・保健所別発生状況（内科 ･ 小児科・眼科 ･ 基幹病院定点 週発生報告実数の月累計）

3月

4月

5月

6月

7月

8月

9月

月

月

月

1月

2月

3月

4月

5月

6月

7月

8月

9月

月

10

月

中西 内吉野 吉野 7 月総計 平成 28 年累計 【上位 3 疾患の過去 32 年間平均と今年の比較】
001
1 15259
平成28年
平均
6
0
0
6
291
13
0
1
45
478
ヘルパンギーナ
161
0
2
236
1918
204
1
5
492
5283
11
0
0
43
310
10
0
0
36
75
6
1
0
132
693
22
1
4
92
540
0
0
0
0
7
136
10
21
493
845
51
0
11
228
1371
10 11 12
0
－
－
0
2
0
－
－
6
84
0
－
0
2
7
0
－
0
1
5
7
－
2
17
137
感染性胃腸炎
0
－
0
0
0
0
－
0
0
98
2月

中東
0
0
9
15
96
1
6
19
27
0
129
47
0
0
1
0
2
0
0

1月

疾患名
奈良市 郡山インフルエンザ00
RS ウイルス感染症
00
咽 頭 結 膜 熱148A 群溶連菌咽頭炎
29
29
感 染 性 胃 腸 炎
98
88
水
痘
15
16
手 足 口 病17
3
伝 染 性 紅 斑
60
46
突 発 性 発 疹
24
14
百
日
咳
0
0
ヘルパンギーナ
110
87
流行性耳下腺炎75
44
急性出血性結膜炎
00
流行性角結膜炎
42
細 菌 性 髄 膜 炎
10
無 菌 性 髄 膜 炎
10
マイコプラズマ肺炎
51
クラミジア肺炎
00
ロタウイルス感染症
0
0

11

12

10

11

12

・上位 5 疾患の 1 年間の推移（定点当たり）
ヘルパンギーナ

感染性胃腸炎Ａ群溶連菌咽頭炎

流行性耳下腺炎

月

伝染性紅斑

Ａ群溶連菌咽頭炎

7月

月

6月

月

5月

月

4月

9月

3月

8月

2月

平成28年

7月

1月

6月

12月

5月

11月

4月

10月

3月

9月

平成27年

2月

1月

8月

奈良県医師国民健康保険組合
年度事業報告・決算を認定
 平成間を頂戴し、事務局より説明をさについては、会議終了後、若干時等を実施することになるが、詳細

統合専用端末との専用回線の敷設

１３９９万１４２７円の黒字とらの繰越金を除いた単年度収支は、

０３万７１１円である。前年度か２４円で、収支差引額は１億９７発覚して以来、厚生労働省は国保

保組合において無資格加入問題が調査について」であるが、他の国

現 年 度 分 の 収 納 率 は １ ０ ０ ％ で、

３６４万１２００円収納しており、後期高齢者組合員分を合わせ８億納付金分・後期高齢者支援金分・保険料は、医療給付費分・介護なった。

組合に対して、定期的に「組合員最 後 に、「組合員資格の再確認せていただきたいと考えている。

さて、国保組合、特に医師国保― 第１２９回組合会を開く ―組合に影響が大きい「国庫補助金

過年度を含めた収納率は ・ ％である国庫補助率がいよいよ本年度となっているので、調査の際に付けている。本年度がその実施年なった。

いて審議する奈良県医師国民健康

資格の再確認調査」の実施を義務

ヤ ル ホ テ ル（ 橿 原 市 ） で 開 か れ、

度から５年かけて ％まで段階的

被保険者数は、年間平均４１８以上、医師国保組合を取り巻く名）
で、前年度より 名少なくなっ

組合員１５７５名・家族１７８０１名（一種組合員８２６名・二種
状況は非常に厳しくなっているが、に引き下げられることになる。医療費が年々増え続け、後期高齢者ている。また、 歳以上で組合員

塩見理事長が県医師会の公務にれにどう対応していくか今後検討

減少していくことになるため、こで、組合会議員各位の一層のご理な運営に努力いたす所存であるの１１６名である。

資格を残されている一種組合員は歳から 歳の前期高齢者は４２６名で、全被保険者の ・ ％解とご支援を賜りたい。

おり。

理事者の説明の大要はつぎのと次に、マイナンバー制度であるており、国保組合においては、来を占めている。 歳以上は１５７３議案」に関し議決をいただく予

年７月から始まる他の情報保有機

名で、うち現役並み所得者は１０８名となっている。介護保険第２号被保険者は２０５２名で、全被２５名で、前年度より 名増加し、関との情報連携に向け、今年度か％ と な っ て お り、

決算における収入済額の合計は定となっている。決算における歳・号の取得、マイナンバー運用シス

入は、被保険者数の減少により保保険者のテムの導入、統合専用端末の調達、未就学児は１２４名である。

高齢者支援金、前期高齢者納付金、全被保険者に占める割合は10％となっている。

65

・

43

66

また、組合特定被保険者は１８介護納付金がそれぞれ減少したこ

億８０６１万２２３５円、支出済額の合計は 億８３５８万１５取りまとめ機関に設置される中間〈平成 年度
事業報告・決算について〉

19
サーバーと各保険者に設置される

具体的には、被保険者の個人番

10と等によって、前年度からの繰越ら準備を進めていくことになる。

70

08

金を除いた単年度収支は黒字と険料収入が少なくなり、国庫補助が、既に本年１月よりスタートし74

49

本日は「平成 年度の決算関係

65
12金も減少となったが、歳出の後期

27

27

くお願い申しあげる。

より欠席となっているため代理を今後とも役職員一同、組合の健全支援金等も増加していく中、国庫はご協力を賜りたい。

理事者提出の全議案が原案どおり認定された。

89

していかなければならない。

飯田副理事長挨拶99務めさせていただくので、よろし補助金の見直しにより歳入が年々

5675

平成 年度決算関係３議案につ保 険 組 合 の 第 １ ２ ９ 回 組 合 会 は、
32

13となっている。

の見直し」については、現行 ％27

７月 日㈭午後３時より橿原ロイ

27

21

（28）

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

国庫補助金の療養給付費等補助

児一時金・葬祭費・付加給付等をて２８１５万４０００円、拠出金入の部では、共同事業交付金とし配付件数は 件で、１・２・３歳

誌「赤ちゃんとママ」０歳児用の児用は 件であった。

診療の三ヵ月分（１８１６件）を、医療費通知は六月・七月・八月

れの ％であるが、平成９年９月

入れている。国庫補助率はそれぞ

億１８３９万３７８１円となって前年度より約１３６万円少ない２おり、事務費拠出金を含めた額は、名当り５万６５３１円を負担してに係る負担金で、１５１万４００と「 社 会 保 障・ 税 番 号 シ ス テ ム 」て い る「 国 保 組 合 共 通 シ ス テ ム 」

死 亡 見 舞 金 及 び 傷 病 見 舞 金 は、

歳到達により後期高齢者医療制

１日以降に健康保険被保険者適用

人病健診として一種組合員及びそ保健事業の疾病予防事業は、成万円、傷病見舞金は前年度より２

年度より１件少ない４件で１０８に対する給付で、死亡見舞金は前度に移行した後も組合員資格を継の配偶者を対象に実施し、受診者０円を支出しているが、国庫で全金を含め、前年度より約１７１４続されている一種組合員（高齢者）

万円少ない５４９３万１８１０円

額が補助されている。

き「協会けんぽ」並みに引き下げ

件少ない４件で１３５万５０００

負担しており、前年度より約４４

保険者一名当り６万２１２０円を

受診者数は４名である。また、平以上の二種組合員を対象に実施し、一種組合員及びその配偶者と 歳

成 人 口 腔 健 診（ 歯 科 健 診 ） は、

特別の事情分としては、マイナン

納付金、介護納付金のそれぞれが後期高齢者支援金、前期高齢者

６名の受診であった。

査は、対象者の ％にあたる７１

つは施行令第 条の「特別積立金」、る法定の積立金は２種類あり、一

国民健康保険法に規定されてい〈決算剰余金処分について〉

円をそれぞれ支払っている。

数は前年度に比べ 名多い３８３

レセプト点検・医療費通知・第三２万円少ない１億２０９９万９９名となっている。

者行為求償事務に係る費用及び国９１円を支出している。

介護納付金は介護保険第２号被である。

られている。
特別調整補助金は２２８７万８

保組合共通システムの導入に係る０００円で、保険者機能強化分は、

費 用 等 に 対 し て 交 付 さ れ て お り、
バー制度に係る周知費用等に対し前 年 度 よ り 少 な く な っ た 理 由 は、

成 年度から始まった特定健康診40

もう一つは施行令第 条の「給付また、社会保障・税番号制度シ

前々年度分が精算された結果、概肺炎球菌ワクチンの接種補助に費等支払準備金」であるが、いずを増額する必要がある。

れも法定必要額を下回るようであを限度に一泊３０００円の宿泊補「 特 別 積 立 金 」 は、 平 成

ついては、１件の申請があった。

助をしているが、施設利用の特約に支払った保険給付費・後期高齢

算分が過払いとなり、還付されるを締結している「セラヴィリゾー者支援金・前期高齢者納付金・介ステム整備費に係る費用として交共同事業拠出金は全協が主体とト泉郷」において、 泊の利用がれば、決められた額までは積立金なり実施している１００万円を超あった。

保養事業は、同一年度内で二泊える高額医療費共同事業に係る拠金額が大きかったことによるもの

支出面において、療養給付費は出金で、事務費を含め１８９３万である。

４億８６４８万９６１８円で、前子育て支援事業である月刊育児

年度

年度に比べ ％の増加となってい８０００円を拠出しているが、歳補助金を差し引いた額の 分の２護納付金の合計額から定率の国庫

27

12

11

目で受け入れている。

る。療養費・高額療養費・出産育付された全協に対する社会保障・

29

20

税番号システム負担金分もこの科

20

係る国庫補助率は、本来加入すべ

75

32て交付されている。

19

10

前期高齢者納付金は事務費拠出

除外承認を受けて新規加入した者、月に全ての対象者に通知した。

共同事業負担金は全協が開発しに対する国庫補助金として１１１含めた保険給付費全体では、総支30

万６０００円を受け入れている。

15

いる。

後期高齢者支援金は被保険者一１７０４円を支出している。

出額の ・ ％の５億６１４１万

金は、歳出の部の療養給付費・後期高齢者支援金・前期高齢者納付
金・介護納付金に対応するもので、

81

いわゆる「組合特定被保険者」に

２億２９２６万５４２６円を受け

51

12

3.2

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（29）昭 和 35 年 1 月 27 日が必要とされており、現在の法定必要額は１億２１０７万８６４３円で、保有額は必要額を 万８６
４３円下回る１億２０３９万円となっている。
「 給 付 費 等 支 払 準 備 金 」 は、 平
成 年度から平成 年度に支払った保険給付費・後期高齢者支援金・前期高齢者納付金・介護納付金の１年度当たりの平均額から定率の国庫補助金の１年度当たりの平均額を差し引いた額の１００分のる「特別積立金」へ 万円、「給付

うち、法定の必要額を下回ってい

以上のことから、決算剰余金の億３８２９万円となっている。

設置しており、現在の保有額は２合では「保健事業積立金」として任意の積立金の規定があり、当組

また、施行令第 条第２項には、ある。

７４８５円下回る６９５５万円で円で、保有額は必要額を２６０万

法定必要額は７２１５万７４８５の額が必要とされており、現在の10

費等支払準備金」へ２６１万円を積み増しし、残りの１億９３７３

保健事業のお知らせ

機関で受診することができ、費用◇肺炎球菌ワクチンの接種補助は全額組合負担（償還払い）。
歳以上の被保険者（後期高齢

健康保険被保険者適用除外
承認申請の手続きについて接種に限り５千円を上限として補者組合員を含む）を対象に、初回となり、そこで働く者はそれぞれ

所 」 は、 健 康 保 険 協( 会けんぽ )と厚生年金保険の強制適用事業所

以上の従業員を使用する個人事業「法人事業所」および「常時５人は、保健事業として「疾病予防事

助（公費助成がある場合はその額

奈良県医師国民健康保険組合で業」「子育て支援事業」「保養事業」

を控除）の被保険者となることが義務付け
出産育児一時金の受給者を対象

所轄の年金事務所で「健康保険被られております。
に、月間育児誌「赤ちゃんとママ」②子育て支援事業

１種組合員及びその配偶者（被保険者適用除外承認」を受けるこ自身が所属する医療機関で特定健属する実施機関で受診することが対象に実施し、奈良県医師会に所千円の補助（同一年度内２泊を限される場合、被保険者１人１泊３約を締結し、これらの施設に宿泊施設を割引料金で利用ができる特近鉄ゴルフアンドリゾート」の各「㈱セラヴィリゾート泉郷」
「㈱

③保養事業

３歳用」を配本

４回季刊「赤ちゃんとママ１・２・

場 合 は、「健康保険被保険者適用

医師国保組合に加入を希望される医療機関が、新に従業員を雇用し、また既に適用事業所となっている

国保組合へ加入を希望される場合、個人の医療機関が、引き続き医師

以上の従業員を使用するに至った

した医療機関、または、常時５人へ加入することができます。

とにより、引き続き医師国保組合

た だ し、 健 康 保 険 に つ い て は、

保 険 者 に 限 る ） を 対 象 に 実 施 し、を ヵ月間と、その後の１年間に康診査等を受けることができます。

度）

歳以上 歳未満の被保険者をお 送 り し た「 保 健 事 業 の ご 案 内 」※詳細については、本年４月になりますので、必ずご連絡をお願

除外承認申請」の手続きが必要と

なお、ご家族様及び従業員様は、でき、費用は全額組合負担。

◇成人病口腔健康診断

ご注意ください。

（
 ℡０７４４ ２-２ １- ０００）

奈良県医師国民健康保険組合

いします。
（
 ℡０７４４ ２-２ １- ０００）

奈良県医師国民健康保険組合の冊子をご覧ください。

つきましては、新しく法人成り

ただし、医師自身が自分に対して◇特定健診・特定保健指導の 特 定 健 診 等 は で き ま せ ん の で、でき、費用は全額組合負担。

５つの実施機関で受診することが◇成人病健康診断①疾病予防事業等を実施しています。

65
12

１種組合員及びその配偶者（被保険者に限る）並びに 歳以上の
県歯科医師会に所属する歯科医療２種組合員を対象に実施し、奈良

4068

万７１１円を平成 年度へ繰り越
しとする。

75

27

20

69

28

40

25

（30）

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（31）

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平成 27 年度

医師国保組合決算

歳入の部
項
1.

保

2.

国

目

歳出の部
金

険

額 （円）

項

目

金

額 （円）

料

803,641,200

1.

会

議

費

1,619,219

金261,654,067

2.

総

務

費

58,705,685

3.

前期高齢者交付金

0

3.

保

費

561,411,704

4.

連 合 会 支 出 金

04.

後期高齢者支援金等

218,393,781

5.

県

金

0

5.

前期高齢者納付金等

54,931,810

6.

共 同 事 業 交 付 金28,154,000

6.

老 人 保 健 拠 出 金

6,820

7.

財

入

621,5827.

介

金120,999,991

8.

寄

付

金

0

8.

共 同 事 業 拠 出 金

20,452,000

9.

繰

越

金

183,039,284

9.

保

健

事

業

費

19,373,727

10.

繰

入

金

0

10.

基

金

積

立

金

0

11.

諸

収

入

3,502,102

11.

諸

金

27,686,787

12.

予

費

0

庫

支

支

出

出

産

収

計
収支差引残高

険

護

給

付

納

付

支

出
備

1,280,612,235

計

1,083,581,524

197,030,711 円

特別積立金へ

690,000 円

給付費等支払準備金へ
次年度への繰越金

193,730,711 円

積立金の状況 （医師国保組合）


種
特

別

別
立

（円）

本年度中の増減増

本年度末現在高減

金120,390,000

00120,390,000

給付等支払準備金

66,920,000

2,630,000

069,550,000

保 健 事 業 積 立 金

238,290,000

00238,290,000

役員退職慰労金積立金

1,987,363

930,000

1,860,000

1,057,363

職員退職給与積立金

44,068,893

5,618,091

049,686,984

471,656,256

9,178,091

1,860,000

478,974,347

合積

前年度末現在高2,610,000 円

計（平成 28 年 5 月 31 日現在）

平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平成 27 年度

（32）

医師国保組合事業実績

１．保険給付状況⑴医療給付の状況
種別件

療養の給付等

数

費用額

一部負担金

他法負担分

38,394 件 687,462,564 円 485,593,694 円 192,792,101 円

9,076,769 円

食事療養・生活療養（再掲）328

食事療養・生活療養

0

診

療

費

12

補

装

具

療 養 費

療 養 費 等

2,621,784

1,701,750

35,360000126,290

90,00836,2820

43

1,098,225

773,805

324,420

0

柔道整復師

1,186

7,406,489

5,192,409

2,208,110

5,970

アンマ・マッサージ

12735,375

514,758

220,6170

ハリ・キュウ85

1,159,120

811,384

347,736

0

そ

他

0

0

0

0

0

計

1,338

10,525,499

7,382,364

3,137,165

5,970

費

0

0

0

0

0

計

39,732697,988,063

492,976,058

195,929,266

9,082,739

費用額

保険者負担分

一部負担金

他法負担分

17,369 件 268,173,808 円 189,751,711 円

74,999,879 円

3,422,218 円

937,978595,850

22,360

0

0

0

の

小
移

送

合

4,358,894

保険者負担分（組合特定被保険者分再掲）
種別件

療養の給付等数113

食事療養・生活療養

0

診

療

費

4

65,83046,081

19,749

0

補

装

具

21

523,566

371,551

152,015

0

柔道整復師

666

4,026,206

2,826,314

1,193,922

5,970

アンマ・マッサージ

0

0

0

0

0

ハリ・キュウ65885,600

619,920

265,680

0

そ

他

0

0

0

0

0

計

756

5,501,202

3,863,866

1,631,366

5,970

費

0

0

0

0

0

計

18,125

273,675,010

193,615,577

76,631,245

3,428,188

療 養 費

療 養 費 等

食事療養・生活療養（再掲）

の

小
移
合

送

1,556,188

平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（33）

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可⑵高額療養費の状況
種

別

全

件数
体

給付額

再
掲

378 件

41,924,710 円

前期高齢者（65 ～ 74 歳）分

198 件

12,092,766 円

70 歳以上一般分

83 件

2,526,265 円

70 歳以上現役並み所得者分

41 件

2,206,382 円

未就学児分

1件

15,072 円⑶その他の保険給付の状況
出産育児一時金
件
給

付

葬祭費

傷病手当金

療養付加金

合

計

数

28 件

2件

48 件

206 件

284 件

額

11,744,000 円

600,000 円

3,484,000 円

7,418,453 円

23,246,453 円

費用額

受診率

⑷療養の給付等内訳
件数

日数

院

345 件

2,862 日173,637,680 円

療

入院外20,79929,979309,199,260

費

種別

歯

科

7,482

12,67080,806,060

小計

28,62645,511

563,643,000

剤

9,744 (12,092 枚 )117,144,080

入(7.623) ％8.252(477.390)
497.465(175.195)
178.952(660.208)
684.669

診
調

食事療養・
生活療養

(328)

(6,637 回 )4,358,894

訪問看護

24

147

2,316,590

38,39445,658687,462,564

合計

1 件当り日数 1 件当り費用額 1 人当り費用額(9.48) 日 (571,882) 円
8.30
503,298(1.48)(14,820)
1.44
14,866(1.72)(10,712)
1.69
10,800(1.64)(20,162)
1.59
19,690(10,257)
12,022（(43,596) 円
41,530(70,749)
73,953(18,767)
19,327(133,112)
134,810(22,429)
28,018）は前年度

２．平均被保険者数種別

全体 前期高齢者（65 ～ 74 歳） 一

後期高齢者組合員

116

被保険者数

826

一種組合員

198

70 歳以上
現役並み
般
所得者
2

71

介護保険
第２号
被保険者

未就学児

589

組合特定
被保険者

178

二種組合員

1,575

61

10

7

919

家

族

1,780

167

37

30

544

124

593

合

計

4,181

426

49

108

2,052

124

1,825

100.00

10.19

49.08

2.97

43.65

全被保険者に占める割合 (％ )

3.76

1,054

※「組合特定被保険者」とは、法人等の医療機関に勤務する者で、本来「協会けんぽ」の被保険者として強制適用となるが、年金事務所で「健康保険被保険者適用除外承認」を受けて当組合へ加入している被保険者のことをいう。

平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

３．保健事業⑴疾病予防事業

（

１種組合員
成人病健診

特定健康診査数

233 （227）名率25.0 （24.0）％
1数

成人口腔健診１種組合員の配偶者 ２種組合員（40 歳以上）率⑷名0.1 （0.4）％

150 （146）名
―

％

1

名

―

％

2

⑵名
―

―

）内は前年度

合計
383 （373）名―4⑴名0.2 （0.1）％

％

（34）

％
⑺名

―

％

１種組合員

１種組合員家族

２種組合員

２種組合員家族

合計

数 209（213）名

199（198）名286（273）名22（18）名716（702）名率 26.5（27.0）％ 30.9（30.8）％ 29.5（29.0）％ 32.8（28.1）％ 29.0（28.8）％

判定結果

積 極 的 支 援

7（19）名

3⑷名

5⑷名

2⑴名

17（28）名動 機 付 支 援36（33）名4⑸名15（12）名2⑵名57（52）名情 報 提 供 133（124）名

183（182）名247（244）名15（11）名578（561）名33（37）名9⑺名19（13）名3⑷名64（61）名

服薬のため情報提供

支給件数
1

肺炎球菌ワクチン接種補助

支給金額
⑵

4,000

件

（7,000）円⑵保養事業
ホテルアンビエイト安曇野 ホテルアンビエント蓼科コテージ ホテルアンビエント蓼科 八ヶ岳わんわんパラダイス
セラヴィリゾート
泉
郷

7 （0）

泊

0

⑶

泊

ホテルアルティア鳥羽 伊豆高原わんわんパラダイスホテル 鳥羽わんわんパラダイスホテル
2 （0）近鉄ゴルフアンド
リゾート

1 （0）

泊

1 （0）

泊

泊

0

⑹

泊

0

⑷
合

計

11 （13）

プライムリゾート賢島

合

0 （0）

0 （0）

泊

⑶子育て支援事業
育児誌「赤ちゃんとママ」配付件数
支給件数
０歳児用

30 （22） 件

１･ ２･ ３歳児用

15 （29） 件⑷医療費通知平成 27 年 6 月・7 月・8 月診療費を 12 月中旬に通知（年１回） １, ８１６件
⑸死亡見舞金及び傷病見舞金
支給件数

支給金額

死亡見舞金

4

⑸

件

1,080,000（1,350,000） 円

傷病見舞金

4

⑹

件

1,355,000（1,725,000） 円

泊
泊

計
泊

医師国保組合共済会
決 算 も 承 認

給付予備積立金は３８００万円とは不幸にも死亡された場合に、被り、病気に見舞われたり、あるいれます。

者が労災保険に加入する途が開かの 柱 で あ る 労 働 保 険 事 務 組 合 は、

医師国保組合共済会のもう一つなります。また、労働者の社会復パートを問わず全労働者が対象と要な保険給付を行うもので、常勤・災労働者や遺族を保護するため必が 事 務 委 託 を 希 望 さ れ る 場 合 は、場合、または既に加入をしている

続きおよび事務委託を希望される

新規開業等で労働保険の加入手なっている。

平成 年度末現在で２２６の医療

国 保 組 合 共 済 会 総 代 会 が 開 か れ、の代行をしており、その対象者は機関から委託を受け労働保険事務

帰の促進など、労働者の福祉の増奈良県医師国保組合共済会にご相組合会終了後、引き続いて医師
平成 年度決算を原案どおり認定

談ください。
雇用保険とは、労働者が失業し（
 ℡０７４４ ２-２ １- ０００）進を図るための事業も行っていました。
２３０７名、雇用保険被保険者が１１０１名、労災保険特別加入者
また、事務委託手数料として２を図るとともに、再就職を促進すに、労働者の生活及び雇用の安定続が困難となる事由が生じた場合※新規のみ１回限り

一事業所 年額２０００円

が１５９名となっている。
４９万１０００円、国庫支出金と・事業所平等割②手数料
勤務する従業員が加入することに

月平均７８４名分となっている。

働省が保険者の公的保険です。こ

保険とを総称した言葉で、厚生労労働保険とは、労災保険と雇用る労働保険事務組合を設立し、医済会では、厚生労働大臣認可によ奈良県医師国民健康保険組合共手続を事業主に代って処理します。

一枚につき１０００円

・離職票交付手数料

年額７００円（一名当り）

・被保険者割

年額３０００円

原則として、一週間に 時間以上

①加入料決算における収入済額の合計はして２２７万２１４０円をそれぞ◎労働保険事務委託手数料

６３３３万９９６２円、支出済額

る た め 必 要 な 給 付 を 行 う も の で、た場合や労働者について雇用の継の合計は４１４５万３９３１円で、れ受け入れている。

円となっており、全額を平成 年度へ繰り越しとする。

なっています。また、失業の予防、労働者の能力開発及び向上、その給付費の内訳は、死亡弔慰金がの労働保険には、農林水産の事業

療機関から委託を受け労働保険事

他労働者の福祉の増進を図るため

５名分で４５６万４０００円、傷の一部を除き、労働者を１名でも事 務 組 合 に 事 務 を 委 託 す る と、労災保険とは、労働者が業務上

また、事業主および家族事業従事

加入手続きをはじめ労働保険の諸あたる１４２２万円を積立て６億の事由又は通勤によって負傷したりません。

の事業も行っています。

病給付金は９名分で延べ２２６日

雇用する事業主は、加入手続きを分の１１３万円、退会還付金は名分で１５９４万３８００円を支出している。
事業を行う財産収入の原資とな

７０６４万円となっている。また、

る積立金は、会費の約６ヵ月分にばならず、医療機関も例外ではあ務の代行をしています。

間２８２２万１０００円を収納し、20行い、労働保険料を納付しなけれ労働保険への加入と事務処理委託について

収支差引額は２１８８万６０３１〈平成 年度決算について〉す。

平成 年度の平均で、労災保険が

27

27

27

27

会費は、ひと月３０００円で年28

20

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（35）

平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平成 27 年度

医師国保共済会決算

歳入の部
項

目

（36）

歳出の部
金

額 （円）

項

目

金

額 （円）

1.

会

費

28,221,000

1.

総

務

費

5,596,1312.

使用料及び手数料

2,491,000

2.

給

付

費

21,637,800

3.

国

金

2,272,140

3.

積

立

金

14,220,000

4.

繰

金

0

4.

公

債

費

0

5.

財

入

1,139,451

5.

予

備

費

0

6.

繰

越

金

29,216,371

7.

諸

収

入

0

庫

支

出

入
産

収

計

63,339,962
収支差引残高計

21,886,031 円

41,453,931

次年度への繰越金

21,886,031 円

積立金の状況 （医師国保共済会）


種
積

別
立

（円）

本年度中の増減

前年度末現在高増

本年度末現在高減

金656,420,000

14,220,000

0670,640,000

給 付 予 備 積 立 金

38,000,000

0038,000,000

694,420,000

14,220,000

0708,640,000

合計（平成 28 年 5 月 31 日現在）

１．会員数の状況

平成 27 年度

医師国保組合共済会事業実績
当年度

前年度末
７８８ 名

入会

退会

１９ 名

３１ 名

当年度末
７７６ 名

退会理由

退会者数
３１ 名

死亡

廃業

県医退会

県医 A ⇒ B

その他

６名

４名

１名

１２ 名

８名

２．給付の状況
死亡弔慰金

傷病給付金

退会還付金

５件

９ 件 ２２６日分

２０ 件

（37）

平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

３．労働保険事務の受託状況（労働保険事務組合）⑴委託事業所数
当年度

前年度末
２３１ 事業所

委託解除

当年度末

新規委託

委託解除

１ 事業所

６ 事業所

２２６ 事業所

委託解除理由
事業所廃止

個別加入

委託替

その他

４ 事業所

１ 事業所

１ 事業所

０ 事業所

６ 事業所

⑵労災保険及び雇用保険の対象者数（H27 年度平均）
労災保険対象者数

労災保険特別加入者数

雇用保険被保険者数

２, ３０７ 名

１５９ 名

１, １０１ 名⑶雇用保険被保険者関係届出件数
資格取得届

資格喪失届

氏名変更届

離職票交付

１７１ 件

１６４ 件

１４ 件

１０７ 件

南都銀行広報物 ［９月分］

ない侵襲で完治しやすい病気です。

分かりにくい、組織検査が出来な

短所としては小さなポリープが検査又は胃バリウム検査のどちら超えた方も内視鏡検査に躊躇され

排 便 異 常 が あ る 方 は も ち ろ ん、いなどがあります。

歳以上の方に「あなたは胃の検査をした事がありますか？」と主に県内の企業家に向けて地域かを受けた経験があると回答されているようなら、一度大腸ＣＴ検

質問すると、多くの方が胃内視鏡

奈 良 県 医 師 会 広 報 委 員 会 で は、の経済・産業に関する情報提供しま す。 と こ ろ が 大 腸 検 査 は、
「検

対 外 広 報 活 動
健康教育プログラム
南都経済研究所

県民の健康増進を目的として健康ている月刊誌の健康啓発コーナー

査を受けてみてはいかがですか？

県医師会ＣＭ

大腸がん家族歴がある方、 歳を情報の提供をはじめとする種々の査が痛い」「前処置の下剤が大変」
で受診率がまだまだ低いのが現状です。

（動画）を本会ＨＰや奈良テレビ

奈良県医師会では、以下のＣＭ

内 の 番 組 で 放 映 し て い る ほ か、

大腸ＣＴ検査（仮想大腸内視鏡
内視鏡を挿入せずにＣＴ撮影を行

結局どうなん？』」い、その後コンピューター処理に（動画共有サービス）でYou Tubeも公開しています。

検査、大腸３Ｄ―ＣＴ検査）とは、よって内視鏡検査のように大腸をまた、ご希望であれば各映像を橋本 恵介（生駒）会員

調べることが出来る新しい検査でＤＶＤに収録してお渡しいたしま

県内市町村に健康啓発原稿を提す。最大の特徴は、大腸内視鏡検や治療法などを掲載。

に、会員が執筆した疾病の予防法

供し、広報紙や庁舎内の掲示、イす。各医療機関や地域のイベント

市町村広報紙 ［９月分］

１日

査と比べて検査が楽という点です。

・「インフルエンザ予防編」

等でご利用ください。
に比べて検査時の腹痛がとても少・「熱中症編」

山科 幸夫（郡山）会員「大腸ＣＴ検査とは」間で終わります。また、大腸ＣＴ

・「糖尿病編」



検査は空気では無く、
炭酸ガス
（空

・
「花粉症」

・
「医師会紹介編」

溝上 晴久（吉野）会員
日本での大腸がんは、女性の部

気と比べ１３０倍体内への吸収が早い）を使用するため、検査後のなく、検査時間も 分程度と短時
位別がん死亡率第１位、男性ではは、早期に発見出来れば内視鏡的

・
「高血圧」

…各 秒版・ 秒版

膨満感は数分で消失し、すぐに食

切除、腹腔鏡下切除などの発達に10事も出来ます。

30日「『秋バテ』ってどんな病気？」

第３位となっています。大腸がん



清益 功浩
（高田）会員

大腸ＣＴ検査は大腸内視鏡検査

ベント時の活用等を依頼。

『鼻からの内視鏡って、「検査が恥ずかしい」などの理由「すこやかライフ」に原稿を提供。

直近の活動は次のとおりです。

奈良新聞 ［９月分］「いかがですか あなたの健康」

40

「爪の水虫
『爪白癬』
」

第 １・３ 木 曜 日 の 家 庭・ 健 康 面「経鼻内視鏡医の本音活動を行っています。

「ナント経済月報」

40
より、他のがんと比べ、むしろ少15

15

昭 和 35 年 1 月 27 日

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奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（39）

奈良県医師新報 平成 28 年８月号『夏季特集』優秀賞

選考結果発表

このたびは本誌８月号『夏季特集』に多くのご寄稿をいただき、誠にありがとうございました。

それぞれの想いが込められた原稿を拝読させていただき、厳正に選考させていただきました。

ここに優秀賞３編を発表させていただきます。

「夏の思い出」

𠮷  田　  司 会員（奈良）「夏の思い出」

井上孝 文 会員（天理）「カブトガニのいた海」

原

健 二 会員（天理）

奈良新聞「いかがですか

あなたの健康」欄掲載

が、なかなか集まりにくい状況に発原稿を収集しているところです

健康啓発記事大募集
・

奈良県医師会では、会員のご執筆による健康啓発記事を、第民の健康保持・増進に努めています。

すかあなたの健康』欄に掲載し、県ましては、健康啓発原稿のご寄稿るためにも、会員の皆様におかれこのことから、同事業を継続す

第 木曜日の奈良新聞『いかがで現在、県医師会広報委員が中心

疾 病 の 紹 介 や 注 意 点、や予防接種、在宅医療や介護など、啓発活動に活用させていただく場に帰属するものとして、他の健康

また投稿原稿は、奈良県医師会を謹呈いたします。

方には、図書カード２０００円分

その他 ご寄稿いただきました

広報委員にお送りください。

会事務局または所属地区医師会のロなどでご作成いただき、県医師に、ご協力お願いいたします。

容

県民に向けて日常生活での健康づ合があります。

連絡先

奈良県医師会事務局（辰巳）
投稿方法 様式や体裁は問いまkouhou@nara.med.or.jp

０７４４─ ２９ ─１２４０☎０７４４─ ２２ ─８５０２
せ ん。 Word、 原 稿 用 紙、 ワ ー プ

でお願いいたします。

り専門用語を使わず、簡単な表現

者でも理解できるよう、できる限◎医学的知識を全く持たない読

くりのポイントを紹介するもの。

予防や治療方法のほか、母子保健内字 数 ８５０字前後

投稿要領となって、新聞に掲載する健康啓

あります。

1
3

奈良県看護協会立
訪問看護ステーションの役割
訪問看護は、社会的ニーズの変化に対応するために、平成４年に老人保健法の改正によって開始と保険法の改正により、年齢に関係なりました。平成６年には、健康ホームナーシングセンター長
なく訪問看護を利用できるように

奈良県看護協会
伊藤 絹枝

実施に伴い、在宅の要介護者に対護・介護・福祉にかかわる人々の運営の効率化と看護の質向上、看看護ステーションの統括拠点とし、戦後の日本は高度成長に伴い生しても看護を提供できるようにななり、平成 年の介護保険制度の活様式が変化し、核家族化が目立「治し支える医療」への転換が行

医療政策として「治す医療」から

そのため、超高齢社会におけるいます。

自宅で迎えたいと望む人が増えて在宅療養を望む人や人生の最期を社 会 問 題 に な っ て い ま す。 ま た、

身高齢者・認知症高齢者の増加が平成 年に橿原市内にホームナー

橿原市内の３か所を統合しました。

訪問看護の機能強化を目指すため、ションは６个所を開設しましたが、の後、看護協会立訪問看護ステーを開設することができました。そに第１号の訪問看護ステーションの多大なご尽力により、橿原市内に奈良県医師会と橿原地区医師会

奈良県看護協会では、平成６年

宅介護支援事業所の設置、研修や重症度の高い患者の受け入れ、居は、 時間対応、ターミナルケア、機能強化型訪問看護ステーション

テーションの認可を受けています。

を運営し、機能強化型訪問看護スに３か所の訪問看護ステーション

現在、奈良県看護協会は、県内識向上と啓発事業の場の設定です。

宅ケアを支援、県民の健康への意

護師、福祉関係者の実習機関とし育機関として、看護学生や病院看活動しています。また、研修・教心できる看護を提供できるようにれぞれの地域で 時間３６５日安多く、 名の保健師・看護師がそ

がん・難病・精神疾患の方たちが在宅看取りをしました。重症児・知識・技術の向上、地域住民の在りました。

われ、医療や介護が必要な状態に地域で安心して生活を継続し、尊なっても、できる限り住み慣れたた橿原訪問看護ステーションをリ

シングセンターを建設し、統合し口であることが義務付けられてい教育の機能、地域住民への相談窓

医療と介護の橋渡しができるよう

括 ケ ア シ ス テ ム の 構 築 に 向 け て、

今後、国がすすめている地域包

平成 年度は年間５６７６名の利用者の訪問を行い、１３３名のの役割であると考えています。

看護協会立訪問看護ステーション

地域に貢献していくことが奈良県の目的は、奈良県看護協会立訪問

ホームナーシングセンター建設ます。

向が示されています。

とができるようにしていく基本方

ニューアルしました。

ての役割も担っています。

24

60

超高齢社会となり、要介護者・単

つようになってきました。今では

12

厳をもって人生の最期を迎えるこ

24

27

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奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

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加入資格

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ま ほ ろ ば 五 條ら、今の土地に辨天宗の特別養護寮（第一次オイルショック後建設）
が老朽、耐震化の為、移築したい」との事。それが、野原西ビレッジ

奈良県小児科医会にご入会ください

奈良県小児科医会では会員を

土 手 の 向 こ う に 田 畑、 家 が 並 び、で、川の対岸、当時は自然が多く、校舎の裏、北は吉野川に面した崖は飛鳥時代、藤原南家の領地で武重盛創建と伝えられる。五條盆地

帯は野原の中心で、金剛寺は平家、

野原神社より金剛寺にかけて一

公開講座「こども健康フェア奈のこどもの健康週間にあわせてを開催しているほか、毎年 月

活動内容は年数回、学術集会になる。

その先に金剛山が聳えていた。こ智麻呂旧居跡に栄山寺があり、私良」を日本小児科学会奈良地方

募集しています。

の校舎で、私は小学５年の３学期の小学時代、その栄山寺のぶちま

祥水園、野原西ビレッジ
開園式にてより、昭和 年春、卒業まで過ごんさんのお祭りに行った思い出が

す。６年生の秋、裏の崖の岩に座ある。藤原、平家、その後、源氏（大川橋診療所）

４月９日、辯天宗の特別養護施



小延 知暉

設が旧野原小学校跡地に建てられ、り、眼下の川の水の流れを見ながの畠山氏の領地となり、その故か



開園式に参列。一昨年まで、祥水

ら、自分の将来を考えた思い出が旧 野 原 小 学 校 は 木 造 平 屋 建 て、ろいろな思い出と歴史を考えた。

の板障子を外し、二つを一つにし式は、東南６年の教室と隣の教室

校舎には講堂が無かった。卒業

材、割り箸製造業が廃れ、年々人入会を希望される場合は、県員にお届けしています。

介等を掲載した会報を発刊し会

講演抄録や県内病院小児科の紹会と共催、さらに学術集会での園軽費老人ホームの嘱託医としてある。

中央に職員室、左右に夫々二つのて行われた。戦後、運動場の西に口減少が続く。野村證券の試算で隠居寺だった。
昭和 年五條市が誕生した。製らも会員の先生方にも迅速に情た奉安殿で、色々の儀式に、正装物は御真影と教育勅語が収められ動場の東中央、コンクリートの建だった。東は野原神社に接し、運館に建て替えられた野原町役場

剛寺の土地（田）がある。その面寺 に 来 て、
「旧野原小の土地に金宗に移る。５年程前、市長が金剛の校舎は取り壊され、跡地は辯天しいコンクリート校舎に移り、昔小学校は野原の南端、岡の上の新で建てる。

建て、今年は総合体育館を 億円

昨年９億５０００万円の消防署を画中との事。五條の土建政治は一との事。御所市が小中学統合を計

くださるようお願いいたします。

いただくか、事務局までご連絡報を発信しています。

し た 校 長 が 恭 し く 鉄 の 扉 を 開 け、積に当たる土地を寺の東に渡すか

http://nara.med.or.jp/npa☎０７４４︱２２︱８５０２

奈良県小児科医会事務局（辰巳）

勅語を持ち出した光景が瞼に残る。

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このほか、ホームページ等か教室の建物が南北に２棟並び、渡講堂兼体育館が建てられたが、昭小児科医会ホームページをご覧巻がある。又、唐招提寺の老僧のり廊下で結ばれ、南は道路に面しは、２０４０年人口が２万を割る

14

和 年代の政治（土地転がし）で、

25て運動場、道路の南は、今は公民

金剛寺寺宝に、藤原秀衛の御経５約 年務めた小生は感慨深く、い

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奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

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三、紙芝居

（鎌田医院）

鎌田 善弘
せてくれた。

さんが口上よろしく物語りを喜ば

数人の子供を前にして紙芝居屋



小学低学年生時代の思ひ出
四．豆腐油揚げいらんかえ
荷車に豆腐油揚げを容れた箱を乗せて、ちりんちりんと鐘を鳴ら

当 時 は 自 家 用 車 の 往 来 は な く、りが出来て非常に嬉しかったこと

尚、小学３年生の時、鉄棒逆上

し乍ら売りに廻っていた。

夏ともなれば水打ちされた家の前

一辺約 ㎝程の冷蔵箱に氷がつ

二．アイスキャンディ

れない事である。

塾通ひに忙しい子供達には考えら棋倒しも面白かった。今日の勉強

将棋駒を並べて順に倒して行く将

貰 っ て も 中 々 勝 て な か っ た。 又、祖父は強くて飛車角をはずしてかれ乍らよく祖父と将棋をさした。

を思ひ出します。

80に木製の長椅子を置き、涼風に吹

一．祖父との将棋ある。

私は現在 才。約 年前の話で88

め乍ら紙芝居を観たものである。

砂糖水を凍らせて賣っていた。舐

験管用の硝子管に箸の棒が入った

められていて、そこに今で云う試50

奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（43）

昭 和 35 年 1 月 27 日

朱色や黄色その微妙な色の違いが幾重にも重なったような色彩を見ド、カエデなどの落葉、広葉樹のせ、見事でした（図１、２）。夏 に縦断するドライブウェイが計画さ
然保護運動のためこの計画は中止

はコマクサが咲きそろう駒草平でれ途中まで着工されましたが、自となり、道路は銀泉台までしか出日本一早い紅葉を訪ねて来ていません。このことは渡辺淳

すが、季節は秋にも関わらずコマ

中垣 公男

一の小説「峰の記憶」でも取り上岳、小泉岳を通り、北海岳に着きクサに遭遇できました（図３）。赤

げ ら れ て い ま す。 も ち ろ ん マ イ

路を利用し、レンタカーを借り層

日伊丹空港から旭川空港まで空訪ねたいと思っていました。９月

き、運転手さんに見つけていただ

気付かず登山しようとしていたとバスの中に落としてしまったのにました。おかげでうっかり財布を超えて、ペアリフトまでは順調で紅葉も見事でした（図５）。黒岳をます。ここから見える黒岳方面の場所で、真下には有毒温泉が見え

大雪山系の山々が見渡せる雄大な

昨年 月の連休に日本一早い紅（中垣整形外科）

カーの乗り入れは禁止です。銀泉

雲峡まできて、ここで宿泊しましきました。本当に感謝いたします。

したが、最後の黒岳ロープウェイ

図３．コマクサ

葉を見に、大雪山に行ってきました。翌日、早朝バスで銀泉台に行

銀泉台は針葉樹の緑とナナカマました（図４）。ここは広々とした、た。数年前、宇陀の久保先生が投図２．赤岳付近

台までのバスはかなり悪路で揺れ

図１．銀泉台稿されていたのを見て、私も一度9きました。ここは以前に大雪山を図４．北海岳

図５．黒岳

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奈 良 県 医 師 新 報 （第776号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 28 年 9 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（45）

では１時間待ちました。中国からが聞こえない状態でした。旭川空

図８．大学沼の観光客が多く、ほとんど日本語

図９．ヤンベ温泉

港と中国各地とを結ぶ直行便が増
図６．レクチャー

加したためと思われます。ロープ
ウェイを降りると層雲峡です。
翌日はレンタカーで大雪レイク
高原温泉に行きました。ここもマサイトまで行き、バスに乗り換え
イカーでは行けません。ここはヒグマが多数生息していることで有名です。まずヒグマ情報センター
で当日のヒグマの目撃情報や遭遇したときの注意をレクチャーされ、十数人のグループごとに団体で行動することが大切と言われました（図６）。１周約７㎞の湖沼を巡るコースです。バショウ沼の湖面に映った紅葉は得も言われぬ美しさでした（図７）。大学沼（図 ８）など大小様々な沼を巡り、ヤンベ温泉（図９）の脇を通り、ヒグマ情報センターに戻ってきました。
このような大雪山縦走や高原温泉沼めぐりコースであれば、登山靴は必要ですが、高低差はあまりなく、子供でも歩け、ご家族と一緒に訪れてもいいのではないでしょうか。山々の雄大さと紅葉の美しさに感激されると思います。

図７．バショウ沼

ハンドルキーパー運動

標記の運動は、飲酒運転の根絶を求める国民の声の高まりを受けて、飲酒運転を防止するために、全日本交通安全協会と日

本フードサービス協会（JF）、

日本自動車連盟（JAF）が展開するもので、定義は左記のとおりです。

国民運動として定着することを目指し、関係団体に協力が求められています。

ハンドルキーパー運動の定義

自動車で仲間と飲食店などに行く場合、仲間同士や飲食店の協力を得て、飲まない人（ハンドルキーパー）を決める。

その人は酒を飲まず、仲間を安全に自宅まで送り届ける。

全日本交通安全協会

http://www.jtsa.or.jp/

昭 和 35 年 1 月 27 日

ご意見をお寄せください

医師会や医療全般に関するご意見を、会員のみなさまから直接Eメールでお受けし、今後の医師会運営の参考にさせていただきたいと考えています。

なお、塩見会長に自由にご意見や感想などをお寄せいただくこともできますので、ぜひ

下記アドレスまでお寄せください。

ご意見等をお寄せいただく場合は、以下の項目を明記してくださるようお願いします。

○ 件名（○○○について）○ ご意見の具体的な内容○ お名前※ご質問には可能な限り回答させていただきますが、内容により多少時間がかかる場合最後になりましたが、まほろば
方、また、御寄稿いただきました

五條に御寄稿いただきました先生

夏の参議院選挙が終わって早やすべての先生方に深く感謝します。

編集後記

２ケ月が過ぎました。選挙前後とEメール kaicho@nara.med.or.jp（岩井 務）

塩見俊次県医師会長

千円

Eメール nmc@nara.med.or.jp

その他、気になったことがあり書
選挙前のテレビでＫ党の国会議

７７６号

月１日発行

奈良県医師新報
年

人

所

料 一部

奈良県医師会事務局

かせて頂きます。
員が「防衛費は人を殺す予算」と言ったり、昨秋に県内で陸上自衛隊の駐屯地を誘致するのを反対しているＫ党が「陸上自衛隊は人殺しの集団」の内容のビラを配っていた。自衛官に対する侮辱である。
そのような事を言っている人に

平成
行

刷

読

（本会会員は会費に購読料を含む）

購〒 630 ─ 8281
奈良市南半田中町十九─二〇☎ 0742 ─ 26 ─ 2431

関西印刷株式会社印〒６３４─８５０２
橿原市内膳町五─五─八☎ 0744 ─ 22 ─ 8502

一般社団法人奈良県医師会

発

9

限って災害時に自衛隊に対して出動が遅いと言っている。かってＺ省（旧Ｏ省）の役人が医療費亡国論と言っていたこともあった。最近では医療者側から「たった一つの抗癌剤に年間１兆７５００億が必要となり、医療保険財政が破綻する」内容がメディアに大きく取り上げられた。いわゆる「高額薬剤亡国論」である。今後「医療費は国を滅ぼす予算」と言う国会議員が出てくるかもしれないと思う。
そう言われないためにも普段の診療にもコスト意識を持って行わな
いといけない。

がございますのでご了承ください。

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昭 和 35 年 1 月 27 日

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