平成 28 年 ６ 月 １ 日（第 773 号）毎月１回１日発行 （昭和 35 年１月27日第三種郵便物認可）2016

平成 28 年６月号

月 号 目 次

奈良県医師会会長

医師に対し診療科や地域の選択に規制
オオカミの牙が見えた ―さあどうすればいい？―塩見俊次 ……

青杏丹林………………………………………１

作成する医師の皆さまへ―⑨ ―産業廃棄物の処理を委託されている皆様へ―
産業廃棄物管理票（マニフェスト）に関する報告について ……
⑩ ―障害年金の診断書（糖尿病による障害）を
６月１日から国民年金 ・ 厚生年金保険の診断書「糖尿病の障害用」様式が変わります…
…
⑪刑務所、拘置所等 常勤医師募集（法務省矯正医官）……
⑫医療保険医科診療平均点数（ 月分）
��

結果発表 ……
		

新報８月号「夏季特集」原稿大募集 ………

早苗 …

…

対外広報活動……………………………
健康教育プログラム …

57

高田 ・ 吉條外科田中

自見 はなこ…

吉條

…

久友…

洋祐（奈良）会員…

―第６回奈良県医師会フォトコンテスト「医師会長賞」受賞作品―

竹田「 山 頂 を 駆 ける」

今月の表紙

編集後記…………………………………………

・モジュラー折り紙で作る星形多面体
岩本 広二…
…
・私とペット
増井 一弘 …
…
・経鼻内視鏡医の本音「鼻からの内視鏡って、結局どうなん？」橋本 恵介…

まほろば生駒谷崎潤一郎『吉野葛』の考証（二十一）・ふる里の味（五十八）会員寄稿

日…本医師会男女共同参画委員会委員

特別寄稿
共同体としての男女共同参画へ

奈良県看護協会 看護師職能Ⅰ委員会

なら医療のなかま男性看護師交流会を開催して・奈良県不妊専門相談センター …
………………

58

60

第１９０回奈良県医師会臨時代議員会―平成 年度事業計画・収支予算を報告
日医代議員・予備代議員は無投票― ……
３

46

62

理事会の協議事項・動向（４／６・ ）……
……
地区会長協議会概況（ ４／ ） ……………
…
地区医師会 通知文書・連絡事項 一覧 …
……

各種お知らせ

開催案内…………………………………………
・ 県医産業医部会 ・ 奈良産業保健総合支援センター共催
夏期集中産業医研修会……
………………
・ 平成 年度県医師会指定学校医制度指定研修会予定……
・第４回奈良県立医科大学附属病院
認知症疾患医療センター研修会 ……
・ 平成 年度まほろばＰＥＡＣＥ緩和ケア研修会……
・独立行政法人福祉医療機構
医療貸付事業個別融資相談会……
・ 奈良県立病院機構「地域医療専門職向け講演会」……

・医師年金ご加入のおすすめ ……
……………

県医師会予定表（６／ ～７／ ）……
…………

…………………………
会員の異動（４月分）……

47

第６回 奈良県医師会フォトコンテスト

奈良県感染症発生動向調査情報（４月報）……
…

① 電波環境協議会による「医療機関において
安心 ・ 安全に電波を利用するための手引き」…
…
②向精神薬の盗難にご注意ください ���③ 公知申請に係る事前評価が終了し、医薬品
医療機器等法に基づく承認事項の一部変更
承認がなされた医薬品の保険上の取扱い
�
④ 医療法人は事業報告書等の届出を忘れずに �⑤医師会関係の届出事項の変更は
異動報告書でお知らせください ……
⑥ 熊本 ・ 大分地震災害義援金にご協力ください ��⑦ ―障害福祉サービス事業所、医療機関の方々へ―被災された方々が障害福祉サービス等を利用される際の留意事項 ……
⑧―医療従事者等のみなさまへ―
結核専門医による相談窓口について ……

48

66 64

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奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

オオカミの牙が見えた

医師に対し診療科や地域の選択に規制会議が開催された。そこに提出さ６」を検討するため経済財政諮問

本 年 ５ 月、「骨太の方針２０１

遺伝子操作を行い発症の リ ス ク を 予 測 し た り、

可 能 と な り、 疾 病 発 症

ヒトの遺伝子解析が

X
A
F
I
D
E
M

うに伝えている。
医師偏在対策「規制含めた検討進める」（塩崎厚労相）医師の地域・診療科偏在の解消に向けた検討の進捗状況について報告した。医師に対する規制を含めた対策を年内にとりまとめる予定だとしている。
検討する対策の例として、不足する地域・診療科などで確保すべき医師の目標値を医療計画で策定することや、将来的な偏在が続く誌は以下のよう場合の保険医の配置・定数の設定などを挙げた。
同じく

よ う な ゲ ノ ム 医 療 に は、

母体血を用いた出生前遺伝学的検査や乳癌治療薬のタモキシフェンの有効性を患者遺伝子から明らかにするなど実践されているものがある。ゲノム医療で得られたデータを用いて個別医療で実施されるの が バ イ オ テ ク ノ ロ ジ ー で あ る。

味噌や醤油などはまさにこのバイオテクノロジーが応用されたものである。微生物の働きを利用した発酵食品のみならず、遺伝子組み換え技術を利用した害虫に強く除草剤の影響を受けない大豆や病気に強いトマト、洗剤用の酵素、微生物に医薬品を作らせる、遺伝子治療や再生医療、微生物に有害物
m
o
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.
3
m

質を分解させて環境をクリーンにするなどバイオテクノロジーなし

対策から「医師に対する規制を含

択の自由」を前提にした医師確保

診療科・地域について「医師の選塩崎厚労相が示した資料では、あったとしても、少々気分が休ま沌とした診療現場のほんの一部できていることを思えば、これが混が可能となる時代が間近に迫って

今後、個人に対し個別の最適医療

で は 我 々 の 生 活 は 成 り 立 た な い。

めた地域・診療科偏在の是正を検る感を覚える。

（赤﨑）討」し年内にとりまとめるとしてに伝えている。

代 が や っ て き た。 こ の予防や治療もできる時
誌は以下のよれた厚労大臣からの資料は驚愕の―さあどうすればいい？―見 俊 次
会長 ◆ 塩

以上のように、病院に対するコ
ントロールは既に法制化されてしまいました。いわば既成の事実として確定しているわけで、国策としては完成したものと思われます。

奈良県医師会域医療構想ならびに地域医療連携推進法人（ホールディングカンパニー）による地域の病院の危機について説明した。これらは、第６次医療法に記載されており、今更
どうにもならないというのが正直な気持ちだ。
事実本年３月末、奈良県においては地域医療構想が決定され、今後「地域医療構想調整会議」が開催され本格的に病院における機能
分化と病床削減が進められるものと思われる。調整会議による調整が不調に終われば、県知事による「 要 請 」 が 発 出 さ れ、 そ れ に 従 わ
なければ、病院名の公表などペナルティが課せられることになっている。

そうなると、今度は開業医に対する施策です。
一昨年の社会保障改革国民会議
で、地域医療構想や地域医療連携推進法人のことが話題に上がり、現在の法制化へとつながりました。
開業医のことに関しても、「自由開業制が行きすぎたものになっている」との議論がありました。
いずれ法制化への道を歩むものと思っていた方がよいでしょう。
事実、今月四日、京都で開催された「保険医療２０３５シンポジウム」で、塩崎厚労大臣が「自由開業制でよいのか、医師の配置はこのままでよいのか」と発言しています。つまり、開業する場合に自由に診療科を選ぶことができず、場所も自分で選べない時代がやってくるぞ、ということです。

翌日のものであった。

12

昨年の本誌 月号、 月号に地
11

月号の終わりに以下のように

記述した。

12

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（1）今後検討を進める対策としては、いる。

府県の役割強化」などが挙がって「医師養成課程の見直し」と「都道いる。都道府県の役割強化では、医療計画で不足する地域・診療科で確保すべき医師の目標値を設定した医師確保計画を策定するほか、将来的に医師の偏在が続く場合には、保険医の配置・定数の設定等を検討する。また、地域医療支援センターの機能を抜本的に強化し、特定の地域や診療科での診療の従事を、診療所等の管理者要件とすることも検討する。
我々医師はこれまでは自由に診療科を選択できたし、開業や勤務する場所も自由であった。しかし、骨太の方針２０１６を策定する経済財政諮問会議に提出された厚労省の資料では、医師の地域・診療科の偏在を理由にその自由を剥奪
もとを正せば平成 年に始まっする方向の案が記載されている。

まさにマッチポンプだ。

て医師の自由を奪おうとしている。

わらず、国はその偏在を理由としの地域偏在をもたらしたにもかかた「新医師臨床研修制度」が現在

16

昭 和 35 年 1 月 27 日

（2）

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行「経済財政諮問会議」塩崎厚労相提出資料（平成 28 年 5 月 11 日）

国は、病院に対する機能や病床数などを削減させる方向で策定された第６次医療法に続き、今度は医師に対し診療科の選択・地域選

択に規制をかけ、保険医の数まで規制しようとしている。更には開業する場合にも条件を義務づけよ

うとしている。もしこのようなことが実現されれば、開業医が親から子へと継承できなくなる可能性

医療を完全に行政の管理下に置が生じる。

骨太の方針に書き込まれた内容

こうとしているのだ。

は、数年すると法制化されるのがこれまでの慣例だ。

法律になってしまうと我々にはほとんど対抗手段がなくなる。

今ならまだ阻止することができるかもしれない。ただしそのためには我々が大きな力を持たねばならない。一丸となっての反対運動を展開しなくてはならない。国民にも協力を求めなくてはならない。

これまでに何度も訴えてきたが、将来医師を目指そうという人達を守れるのは、今医療に携わっている我々だけだ。もう一度我々の責

今こそその時だ。

務を見直さなくてはならない。

年度事業計画・収支予算を報告
日医代議員・予備代議員は無投票―・メーカー主導のレセコンの現況に不満を感じている医療機関

・日本医師会の医療現場ＩＴ化への理念にご賛同いただける医療機関

・事務効率化を目指すコスト志向の医療機関

http://www.orca.med.or.jp

山）代議員が立候補し会に諮った
議長席に就いた関谷新議長は

勝山諄亮
（６番・御所）代議員



釜本哲幸（ 番・宇陀）代議員番・ 北葛城）代議員
谷掛駿介（ 番・奈良）代議員

・新規開業、リース切れ、手書きレセプトからの移行等で新しいレセコンの導入をご検討の医療機関

結果、議長に決定した。
「代議員各位からの指導と協力を得ながら、職務を公平かつ迅速に

谷掛駿介（ 番・奈良）代議員

議長の指名により、次の５名が●議事運営委員会委員 選任の規定により、無記名投票または指名推薦による方法があることをうえで立候補

波江野善昭
（

小原壮一
（ 番・生駒）代議員

菊川政男（４番・橿原）代議員選任された。

説明後、候補者がいる場合は無記
名投票により選定を行うことを会者を募ったとに確認。そのころ、関谷勝行（ 番・郡

日医標準レセプトソフト ―こんな医療機関へお勧めします―

第１９０回奈良県医師会臨時代議員会―平成

行いたい」と挨拶した。
この後、関谷議長の進行で副議

定数 名中 名の出席があり会議は成立していることが伝えられた

本年５月 日㈭に県医師会館で
第１９０回奈良県医師会臨時代議

岸直矢
（ 番・

た ところ、山吉野）代議員

●仮議長選定補者を確認し長の選定に移り、関谷議長が立候

事業計画および予算が報告されるとともに、同年度会費減免申請がが立候補し会た。山岸新副議長は就任の挨拶で

定款施行細則第 条の規定によ「関谷議長を補佐し、効率的な代議員・同予備代議員が無投票で選出・もって仮議長に諮った結果、副議長に選定されとすることが●議事録署名人 選任

員会の運営を図りたい」と述べた。

り、代議員のる。

●開 会 ～ 挨 拶
新代議員による最初の代議員会

野文彦（ 番・奈良）代議員が仮議長の指名により、以下の２名
門野仮議長は、議長・副議長のが選出された。
選定は定款施行細則第 条第１項

●議長・副議長選定

議長に選定された。

事業計画及び予算

平成 年度奈良県医師会

第１号議案

―議 題―
平成 年度会費減免の件
第２号議案
日本医師会代議員選出
（４名）

42

42 30 20 10―報 告―のため、仮議長選定までは大口敬

38

光事務局長が進行を担当。代議員

了承され、門最年長者を承認されたほか、日本医師会代議れた（次ページ）。

後、塩見俊次会長から挨拶が行わ

40

員会が開催された。平成 年度の48選任された。以下に概要を記載す

34

28

日本医師会予備代議員選出
（４名）

第３号議案

37

14

日本医師会総合政策研究機構 ORCA Project

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毎月 1 回 1 日発行
（3）

（4）

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

針』を決めるための会〟というこが開かれた。
〝今年度の『骨太の方

このことも今年か来年ぐらいにはな規制の議論が出たということは、の中で今回、先程申しあげたようていることになる。同じ国民会議

から１～２年の間に実行に移されための支援に力を入れていきたいとだが、そこに提出された厚労省

５月 日に、経済財政諮問会議と考えているので、よろしくお願からの資料に、非常に問題のあるも募金の口座を開設した。復興の奈良県医師会
塩見俊次会長挨拶
い申しあげる。

前回の東日本大震災時のように津が 出 て い た が、 医 療 に 関 し て は、

不正疑惑等の問題が続出している。

さらには東京都知事の政治資金の東京オリンピック誘致の不正疑惑、国に目を向けると、パナマ文書、

だいた。文末に〝次は開業医の番〟

問題について新報に書かせていた

医療法改定に伴う地域医療構想のことが書かれている。昨年の秋にあり、どこの医療機関にでも掛か者のフリーアクセスが行き過ぎでさらに、同じ国民会議の中で〝患法制化される可能性が十分ある。

も推し進められていくと考えられ

波で何もなくなってしまうようなる。

被害ではなかった。熊本県内のほ医師の地域格差が解消されなけれれるのは問題〟という議論も行わば、医師の診療科や診療場所に規このような状況を考えると、これているおり、今後こうしたことできている状況であった。複数の制をかけなくてはならない、といの 国 の 医 療 は そ う 遠 く な い 将 来、という主旨のことを書いたが、今他府県医師会から独自にＪＭＡＴ

うことが記載されている。我々は悪い方に変革される可能性が大い回出てきた資料を見ると、将来のと し て 何 チ ー ム か 派 遣 さ れ た が、自由に診療科を選んでいたが、こにある。それは我々の時代ではな

果 た し て、 こ の 国 の 将 来 は ど う

東日本大震災の時のような「薬がの資料のとおりに進むと、医師がいかもしれないが、次の世代、つなっていくのか、極めて憂慮する無い」「周りに医療機関が無い」

自分の診療科を選べなくなる。行

か、九州近隣の医療機関も大きなという状況ではなかったようであ政から指定された診療科しかでき

Ｔは徐々に引き上げていくという請はきていない。これからＪＭＡえていたが、現在までのところ要すぐに派遣できるように態勢を整

いは日本医師会から要請があれば本会としても、熊本県医師会あるうえ担当役員から回答させていた

問い合わせいただければ、確認のれば、直接、県医師会事務局にお方で改定内容に関して疑問等があにくい部分がある。各地区の先生

なっており、文章で見てもわかり改定が行われたが、複雑な内容と医療では、今年４月に診療報酬いたもので、それが昨年、法律と障制度改革国民会議で議論されて連携推進法人は、３年前の社会保

昨年にお伝えしていた地域医療なくなる可能性が大いにある。

政から指定された場所でしかできも、開業するところも含めて、行

なくなり、さらに医療を行う場所

協力をお願い申しあげる。

と考えている。今後も先生方のご早めに手を打っていくことが重要

しっかりと注目し、問題があれば様々な国の動きに対して我々はと思われる。

た問題が影響を及ぼすことになる

継ごうという時に、必ずこういっ

まり先生方のお子さんたちが後を状況である。

情報が伝わっている。今後は、義なって決まった。法律が決まってか し た い 〟 と い う 思 い も あ っ た。

援金の募金活動が重要になってくだく。

従って、これからの医療を巡るると考えており、奈良県医師会でがよく映っており、我々も〝何とる。テレビで益城町辺りの避難所

被害を受けることなく医療活動が今回の地震により、かなりの被害

熊 本 地 震 に つ い て ご 報 告 す る。

11

年度奈良県医師会

●報 告
平成


事業計画及び予算について

平成 年度奈良県医師会事業計

名簿の広告料収入がないため、前

医療保険費（指導）は減額。診

マイナス５５２２万１０００円で投資活動収入では、特定資産取ある。

崩収入として、職員退職金、会館

療報酬改定による資料等の作成費
労災・自賠責対策費も減。自賠

投資活動支出は前年度同額。

改修のための費用を計上している。

用を前年度で計上しているため。
責保険研修会が２年に１度の開催

年度よりマイナス２００万円の減で、今年度は開催しないことによ

額となっている。
２億３８０７万１０００円となり、事業活動支出の事務費支出では、

主に地域包括ケアシステム・在宅

当期収支差額はマイナス５６２１

平成 年度の事業活動収入計は、
前年度比マイナス９７５６万２０

るもの。

財務活動収入および支出はない。

００円となる。
職 員 の 増 員 等 に よ る 人 件 費 分 と、予備費支出２００万円を計上し、大澤英一副会

地域保健・福祉対策費は増額で、長が説明を僻地検診活動費は、前年度同額

３億３０００万円とあわせて、次年度決算見込額）

万９０００円となり、前期繰越収であるが、支出科目を旅費から謝支 差 額（ 平 成

印刷費は会員名簿分として５２０等を増額している。需要費支出の医療関連による支出。

参照）。

期繰越収支差額は２億７３７８万

１０００円となる。

金に変更している。

看護専門学校特別会計

わらない。賦課金の入学考査料収万９０００円で、ほぼ前年度と変事業活動収入計は１億４４８９
警察関連活動費は、事業の内容

万１０００円の減と入で応募者を若干減らして計上し

た た め、なっている。

事業活動支出で大きな支出は退せて増額。

公租公課の消費税は実績にあわを変更した。

を考慮し、警察医対策費から名称減で計上している。

地区助成金は、例年どおり ％ター事業分の減。

述べている奈良県救急安心セン

救急医療対策費は、先ほどから万円を減額。会館管理支出の光熱水費は前年度の実績からマイナス

続いて、槇野久春理事が平成

６万７０００円となり、前年度比

事務費支出の計は、１億６０７

年度奈良県医師会予算の説明をを参

事業費支出は全体で前年度比マ〜

１００万円としている。

照）。

７１７万２０００円の増となる。
会議費支出は前年度同額６２５

イナス９０６６万円となっている

万円で計上。
事業活動収が、ほぼ救急医療対策費で前年度

予 算 書 は Ｐ．６ 〜 ８、一般会計

入で前年度と職給付支出。定年退職者分を計上。
年度に修理で対応するとして、そ比べて大きく

営繕費は、前年度に屋上の冷温
生涯教育費は前年度より１５０の費用を見直した。
事業活動支出計は２億９３２９28
万２０００円となり、収支差額は前年度の実績により多少の増減が消耗品支出、印刷製本費支出は、増額となっている。

専任教員養成講習会への参加分がそのほか、研修会旅費では大阪府

水機を１台交換する予定だったが、
万７０００円増。これは公衆衛生計上していた救急安心センター委

託費収入で救急安心センター事業

活動費で計上していた公開講座を

託費分となる。

を受託しないため、前年度比マイ業者との打合せにより見送り、

ナス９２８４万７０００円となる。

生涯教育費から支出することなど
による増額。

また受取県補助金は、例年どお変わったとこ11

ろは、県等委10

行 っ た（ 説 明 の 概 要 は 左 記 よ り、

27

20

13
28

行った
（Ｐ．

来年度退職になる職員の退職金分画については

28

10

28
28

り ％減で計上。雑収益では会員
10

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（5）平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（6）

平成28年度奈良県医師会収支予算書総括表
平成28年4月1日から平成29年3月31日まで

Ⅰ 事業活動収支の部
1. 事業活動収入
科( 単位：円）目

1. 基本財産運用益

予算額[⑴基本財産受取利息
2. 特定資産運用益

6,250,000[ 103,185,000 ]

1,000 ]

⑴広報費

30,000,000

1,000⑵生涯教育費6,390,000

21,000,000 ]⑶学術振興推進費

9,737,000

21,000,000⑷医療保険費（医政）3,936,000[ 155,017,000 ]⑷ ' 医療保険費（指導）4,080,000

155,017,000⑸労災・自賠責対策費

500,000[⑴入会金収入⑴会費収入
5. 事業収益⑴会議費支出6,250,000 ]3. 事業費支出⑴特定資産受取利息

4. 受取会費

[

3,000
[

3. 受取入会金

3,000 ]

2. 会議費支出[

8,660,000 ]⑹学校保健対策費⑴県等委託費収入

6,209,000⑺産業保健対策費

3,242,000⑵産業医学振興財団委託費収入

2,451,000⑻公衆衛生活動費

10,353,000
6,169,000

6. 受取補助金[

1,926,000

27,468,000 ]⑼地域保健・福祉対策費⑴受取県補助金

24,298,000⑽僻地検診活動費

380,000⑵受取日医補助金

3,170,000⑾勤務医対策費

1,424,000

25,922,000 ]⑿救急医療対策費

4,780,000
6,560,000

7. 雑収益[⑴受取利息

10,000⒀地区助成金⑵会館使用料収益

561,000⒁医業関係施設経営対策費⑶不用品売却収益

1,000⒂生活習慣病対策費

2,000,000⑷事務手数料収益

23,950,000⒃情報対策費5,232,000⑸雑収益

1,400,000⒄医療安全対策費

3,190,000

238,071,000⒅会員福祉対策費

1,706,000

事業活動収入計⒆警察関連活動費

2. 事業活動支出
科

380,000目

予算額

4. 公租公課支出

1,200,000[

11,140,000 ][ 160,767,000 ]⑴固定資産税支出⑴給料支出

48,600,000⑵自動車税支出⑵期末手当支出17,500,000⑶法人税支出

70,000⑶諸給与支出

11,938,000⑷消費税支出8,000,000⑷退職給付支出10,001,000

5. 負担金及補助金支出⑸福利厚生費支出18,303,000⑴近医連会費支出⑹旅費支出

15,140,000

1. 事務費支出

3,000,000
70,000[800,000⑵ＩＰＰＮＷ日本支部負担金支出
6. 寄付金支出

950,000 ]150,000[

1,000,000 ]⑺需要費支出

17,783,000⑻会館管理費支出

11,800,000⑼諸謝金支出

1,802,000⑽役務費支出5,100,000⑾渉外費支出2,000,000

  事業活動支出計

293,292,000⑿慶弔費支出

800,000

  事業活動収支差額△ 55,221,000⑴寄付金支出
7. 営繕費支出⑴営繕費支出1,000,000[

10,000,000 ]10,000,000

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（7）

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可Ⅱ 投資活動収支の部

Ⅲ 財務活動収支の部

1. 投資活動収入科

1. 財務活動収入目

予算額

1. 基本財産取崩収入[

科1,000 ]

(1) 基本財産積立預金取崩収入[

020,002,000 ](1) 役員退職給付積立資産取崩収入

1,000⑵職員退職給付積立資産取崩収入

10,000,000⑶会館改修積立資産取崩収入

10,000,000⑷減価償却引当資産取崩収入

1,000

3. 貸出金返済収入

予算額

財務活動収入計

1,000

2. 特定資産取崩収入

目[

2. 財務活動支出
科

20,000,000

投資活動収入計

40,003,000

予算額

1. 借入金返済支出

20,000,000 ](1) 貸出金返済収入

目
[

0]

⑴長期借入金返済支出0

財務活動支出計0

財務活動収支差額

0

2. 投資活動支出
科

目

予算額

1. 基本財産取得支出[

Ⅳ 予備費支出20,000,000 ]⑴基本財産積立預金支出

20,000,000

2. 特定資産取得支出[

18,001,000 ]⑴役員退職給付積立資産取得支出

3,000,000⑵職員退職給付積立資産取得支出

3,000,000⑶会館改修積立資産取得支出

5,000,000⑷減価償却引当資産取得支出

2,000,000⑸災害時救護対策積立資産取得支出

1,000⑹看護専門学校積立資産取得支出

5,000,000

3. 固定資産取得支出

科[

1,000,000

投資活動支出計

39,001,000

投資活動収支差額

1,002,000[

2,000,000 ]⑴予備費支出2,000,000

当 期 収 支 差 額△ 56,219,000

前期繰越収支差額

330,000,000

次期繰越収支差額

273,781,000ある。賃貸料支出は教職員用のパ

ソコン、プリンターのリース料等で、 １ ５ ８ 万 ６ ０ ０ ０ 円 の 増 となっている。

事業活動支出計は１憶５０５５

万２０００円で、収支差額はマイナス５６５万３０００円となって投資活動収支の部は、前年度といる。

ほぼ変わらない。特定資産取崩収入として借入金返済積立金、職員退職金費用を計上。投資活動収入

計は３２００万１０００円となった。

投資活動の支出に関しては、借入金返済積立資産取得支出として毎年２０００万円を積み立てていたが、今年度は３４６万１０００

円を計上している。これは長期借入金の平成 年度末残高が１０５０万円で返済終了になり、借入金返済積立預金の中に７００万円ほ

どの残金があることから、予算書には残額分を計上している。投資

活動収支差額は２４８４万円となっている。

財務活動収支の部は、財務活動支出で例年どおりの長期借入金返済支出で県医師会への借入金返済

２０００万円を計上している。

27

予算額

1. 予備費支出

1,000,000 ]⑴什器備品購入支出

目平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（8）

平成 28 年度看護専門学校特別会計収支予算
平成28年4月1日から平成29年3月31日まで

Ⅰ 事業活動収支の部

Ⅱ 投資活動収支の部

1. 事業活動収入
科( 単位：円）目

1. 賦課金収入⑴授業料収入⑵入学金収入⑶入学考査料収入⑷施設整備費収入⑸教育充実費収入[ 125,552,000 ]
80,352,000
11,000,000
1,800,000
20,000,000
12,400,000

2. 補助金収入⑴県補助金収入⑵医師会立養成所助成金収入[

3. 雑収益⑴預金利子収入⑵雑収益[

事業活動収入計

18,645,000 ]
18,545,000
100,000
702,000 ]0
702,000
144,899,000

２．事業活動支出科目

１．投資活動収入

予算額

予算額

1. 事業費支出⑴給料手当支出⑵賃金支出⑶退職給付支出⑷福利厚生費支出⑸慶弔費支出⑹食糧費支出⑺会議費支出⑻旅費交通費支出⑼通信運搬費支出⑽消耗什器備品費支出⑾消耗品支出⑿教材支出⒀図書購入費支出⒁修繕費支出⒂営繕費支出⒃印刷製本費支出⒄光熱水費支出⒅賃借料支出⒆保険料支出⒇手数料支出広告宣伝費支出
諸謝金支出渉外費支出租税公課支出
負担金支出委託費支出[ 150,552,000 ]
72,769,000
6,805,000
12,000,000
16,668,000
100,000
445,000
450,000
7,065,000
1,120,000
300,000
5,011,000
1,785,000
1,950,000
600,000
1,000
2,533,000
4,640,000
4,233,000
817,000
110,000
650,000
769,000
380,000
1,000
613,000
8,737,000

事業活動支出計
事業活動収支差額

150,552,000△ 5,653,000科

目

1. 特定資産取崩収入

予算額[

32,001,000 ]⑴借入金返済積立預金取崩収入

20,000,000⑵職員退職給付積立資産取崩収入

12,000,000⑶校舎補修積立資産取崩収入

1,000

投資活動収入計

32,001,000

2．投資活動支出科目

1. 特定資産取得支出

予算額[⑴借入金返済積立資産取得支出

3,461,000(2) 職員退職給付積立資産取得支出
2. 固定資産取得支出

6,761,000 ]
3,300,000[⑴ 什器備品購入支出

400,000 ]300,000(2) 教材備品購入支出

100,000

投資活動支出計

7,161,000

投資活動収支差額

24,840,000

Ⅲ 財務活動収支の部
１．財務活動収入
科目

予算額

財務活動収入計02．財務活動支出科

目

1. 借入金返済支出

予算額[⑴長期借入金返済支出

20,000,000 ]
20,000,000

財務活動支出計

20,000,000

財務活動収支差額△ 20,000,000

Ⅲ 財務活動収支の部
１．財務活動収入科

目

1. 予備費支出
予備費支出

予算額
[

500,000 ]500,000

当 期 収 支 差 額△ 1,313,000

前期繰越収支差額

11,270,000

次期繰越収支差額

9,957,000

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（9）０円となった。前期繰越収支差額

支差額がマイナス１３１万３００分が増額となっている。経常増減

額と減価償却費と退職給付費用の９万３０００円で事業活動支出のている。経常費用計は４億８９７いる。医師会ように感じてが続いている

看護師不足

慢性的に

予備費支出は 万円で、当期収を加えて、次期繰越収支差額は９
額はマイナス１憶６０８万３００

号議案

●議 題

第

年度会費減免の件

槇野理事より、平成 年度の会

平成

立の看護学校であるから、卒業生

費減免については会費免除規程に



は医師会の開業医の所にも来てい基づき、高齢によるものがＡ会員０円。

９５万７０００円となる。
また、公益目的支出計画としてただくのが当然と思う。病院であ３億８３７１万円、活動支出は４したもの。事業活動収入の合計は会計」「用紙会計」の予算を合計「一般会計」「看護専門学校特別用計が３億４１３６万１０４５円、

憶８５６２万７０００円、経常費

は、実施事業会計の経常収益が１画を提出している。 年度予算で５６０万８３５５円を見込んで計の収支差額としてマイナス１億３

当然、卒業生は奈良県内で就職し槇野理事 本校の方針としては資料を提示していただきたい。

業生が就職しているのかがわかる

後、どの医療機関にどれだけの卒分けて考えていただきたい。卒業

いる。医師会立の看護学校なので、免申請があったことを報告。

計１０８名、８８４万４千円の減

会員２名、Ｂ会員６名となり、合疾病・出産・育児によるものがＡ◇

看護専門学校卒業生の就職先についてれまでの方針をさらに強め、良い料は何らかの形でお示しする。こ塩見会長 ご指摘いただいた資とすることについて賛成者に挙手

内同数につき、各候補者を当選人も４名であったことを説明。定数

員の定数各４名に対し、立候補者

本医師会代議員および同予備代議

一括上程された。関谷議長は、日第２号議案および第３号議案は

日 本医師会予備代議員選出（４名）

第３号議案

日
 本医師会代議員選出（４名）

第２号議案とから第１号議案は承認された。

代議員からの質問はなかったこ◇

名 と な っ た ほ か、

億４４４９万４０００円となり収収支差額がマイナス１億５５７３ていただくよう指導している。県
内の病院や診療所から授業料等の援助を受けながら勉強している学生たちは県内で就職している。そうした援助を受けていない学生は、自由に就職先を決めることができるが、我々としては出来るだけ県名、 Ｂ 会 員

支差額合計はマイナス６０７８万万４０４５円となり、この収支差疑応答が行われた。
※ 発 言 内 容 は 編 集 の 都 合 上、 整 理 し たもので、実際のものとは異なります。

内で就職するように指導している

38
方向に改善したいと考えている。

ところである。

62

錦織方人（２番・橿原）代議員●質疑応答

れば病院協会も看護学校を持って４０００円となる。

額分が公益目的支出計画の額とな◇

28

理事者による説明の後、次の質◇

投 資 活 動 収 支、 財 務 活 動 収 支、となり、総括表の収入計と合致し経常収益計が３億８３７１万円

計」として区分表記している。

事業会計」「その他会計」「法人会

算 書 の 形 式 で 示 し た も の。
「実施

より、新しい会計基準に基づく予一般社団法人に移行したことに正味財産増減計算書

万８０００円となった。

次期繰越収支差額が２億８６７２

予備費で、当期収支差額がマイナ28る。

収支予算書総括表
本会では 年間で毎年、実施事業

28

1

ス ５ ７ ４ ４ 万 ２ ０ ０ ０ 円 と な り、

1650

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（10）

平成28年度奈良県医師会収支予算書総括表
平成28年4月1日から平成29年3月31日まで

Ⅰ( 単位：円）事業活動収支の部

１．事業活動収入
科

目

合

計

一般会計

用紙会計

看護専門学校特別会計

基本財産運用収入

3,000

3,000

特定預金運用収入

1,000

1,000

入会金収入

21,000,000

21,000,000

会費収入

155,017,000

155,017,000

委託費収入

8,660,000

8,660,000

補助金収入

46,113,000

27,468,000

雑収益

27,364,000

25,922,000

賦課金収入

125,552,000

事業活動収入合計

383,710,000

238,071,000

事務費支出

160,767,000

160,767,000

会議費支出

6,250,000

6,250,000

事業費支出

254,386,000

103,185,000

公租公課支出11,140,000

11,140,000

950,000

950,000

寄付金支出

1,000,000

1,000,000

営繕費支出

10,001,000

10,000,000

事業活動支出合計

444,494,000

293,292,000

650,000

150,552,000

事業活動収支差額△ 60,784,000△ 55,221,000

90,000△ 5,653,000

18,645,000
740,000

702,000
125,552,000

740,000

144,899,000

650,000

150,551,000

２．事業活動支出負担金及び補助金支出

1,000

備

考

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（11）

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可Ⅱ投資活動収支の部
１．投資活動収入
科

目

合

計

一般会計

看護専門学校
特別会計

用紙会計

基本財産取崩収入

1,000

1,000

特定資産取崩収入

52,003,000

20,002,000

貸出金返済収入20,000,000

20,000,000

投資活動収入合計

72,004,000

40,003,000

基本財産取得支出

20,000,000

20,000,000

特定資産取得支出

24,762,000

18,001,000

6,761,000

固定資産取得支出

1,400,000

1,000,000

400,000

投資活動支出合計

46,162,000

39,001,000

7,161,000

投資活動収支差額

25,842,000

1,002,000

24,840,000

備

考

備

考

備

考

32,001,000

32,001,000

２．投資活動支出

Ⅲ財務活動収支の部
１．財務活動収入
科
収

目
入

合

合

計

一般会計
0

計

看護専門学校
特別会計

用紙会計
0

0

0

２．財務活動支出
科

目

合

計

一般会計

用紙会計

看護専門学校
特別会計

20,000,000

020,000,000

計

20,000,000

020,000,000

財務活動収支差額△ 20,000,000

0△ 20,000,000

2,500,000

2,000,000

500,000

当期収支差額△ 57,442,000△ 56,219,000

90,000△ 1,313,000

前期繰越収支差額

344,170,000

330,000,000

2,900,000

11,270,000

次期繰越収支差額

286,728,000

273,781,000

2,990,000

9,957,000

借入金返済支出
支出合Ⅳ  予備費支出

昭 和 35 年 1 月 27 日

を 求 め た と こ ろ、 全 員 が 挙 手 し、ともに決定した。

日に開催される代議員会は１名

欠員で３名しか出席できない状況
となる。
塩見 俊次

できた場合、予備代議員を繰り上

このことから、代議員に欠員が関谷 勝行
げて代議員とすることを、本日の

藤岡 庄司

◇

活動を行っていく必要がる」と述「常に政治を注視しながら医師会
べ、協力を求めて締めくくった。

員 会 で は 日 医 役 員 の 改 選 が あ り、
奈良県医師会より日医理事候補をて終了となった。

その後、関谷議長が閉会を宣しきないため、そのままでは翌日の議員が代わって出席することがでは、代議員が欠員の場合、予備代することになる。日医の代議員会事に決まった時点で代議員を辞任を兼ねることはできないため、理

うに進めば、日医の理事と代議員出すことが決まっている。そのよ

近 畿 ブ ロ ッ ク か ら の 推 薦 と し て、

いていくことに懸念を示しながら

日本の政治が医療を壊す方向に動慎 重 審 議 に 謝 意 を 示 す と と も に、

閉 会 挨 拶 に 立 っ た 塩 見 会 長 は、

●閉 会

承された。

なし」の声があり、提案どおり了関谷議長が会に諮った結果「異議塩 見 会 長 か ら の 提 案 説 明 の 後、◇代議員会でお認めいただきたい。

竹村 惠史

日本医師会代議員

26

大澤 英一

山岸 直矢

日本医師会予備代議員
誠

槇野 久春
岩井
選出後、日医代議員・予備代議員の取扱いに関する県医師会執行部からの提案事項が塩見会長から説明された。
塩見会長 新しい日医代議員による日医代議員会が６月 日、26日に予定されている。 日の代議

25

25

（12）

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

（13）平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平成 28 年度奈良県医師会事業計画
平成 28 年度診療報酬改定は、社会保障・税一体改革の描く 2025 年の将来像すなわち、高齢化社会に対応した医療提供体制の構築に向けた改定であり、地域包括ケアシステムの構
築、病床の機能分化・連携やかかりつけ機能の充実等に重点を置き、医療機能の分化・強化・連携を一層進めることを目指している。
昨年から各都道府県で取組みが開始された地域医療構想は、奈良県においても、高度急性期から在宅医療までの一連のサービスを地域において総合的に確保することで適切な医療の提供体制を目指して策定された。
しかし、今回策定された構想は、在宅で重要となる介護に関する記載がないうえに、あまりにも在宅医療にシフトしているため、実態とはかけ離れたものになっている。
今後予想される医療現場の混乱により患者が不利益を受けることのないよう、影響を検証
し地区医師会との連携をさらに深め、医療圏ごとの調整会議に積極的に参加するなど専門家としての提言を行っていく。
また、地域医療連携推進法人の創設や控除対象外消費税問題など山積する諸問題解決に向けて対応できるよう組織強化を図っていきたい。
本会の継続事業においては、新規で「日医かかりつけ医機能研修制度」が実施され、従来の生涯教育講座の受講にあわせて本制度研修を受講し、要件を満たせば本会で認定かかりつ
け医としての認定証を発行する。また「地域包括ケアシステム」の構築については、委員会での検討をはじめ、医療介護総合確保基金の活用を含め医療と介護に関連する多くの事業、多職種連携、ＩＣＴ事業などの推進を図りながら取組みたい。
県からの委託事業である「感染症発生動向調査」「不妊専門相談センター」などをはじめ、
学校保健活動や産業保健活動、予防接種や各種健診（検診）に関する調整や県民を対象とした公開講座等は、県民の利便性や安全・安心のための事業であり、公衆衛生の向上、地域医療の推進発展を目的とした公益事業を継続していく。
さらに昨年 10 月から始まった「医療事故調査制度」での支援団体としての窓口対応、南海トラフ大地震等の大規模災害時の対応や新型インフルエンザ等対策についても指定公共機
関としての役割を果たせるよう今まで以上に具体的に取り組む所存である。
また、看護師養成事業として看護専門学校の運営を挙げ、県内の看護師不足を充足させるとともに、安定した医療機関の経営、質の高い医療の充実を目指している。
これらの事業を展開するにあたり、医師と患者の関係を良好に保ち、良質な医療を提供していけるよう、医師会活動の状況あるいは、あるべき医療制度や医療政策についての提言を発信していく。
さらに日本医師会、近畿医師会連合と連携を取り、会員ならびに地区医師会の協力を得な
がら各事業を展開していく。

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

（14）

Ⅰ組織活動

・本会の目的達成のため、事業が円滑に推進するよう合理的な予算執行と財産管理を行う。
・定款に定められた会議を開催する。
・会館の機能、設備を十分活用するとともに計画的な保守整備を行う。
・日本医師会をはじめ都道府県医師会、近医連および各地区医師会の連絡調整、および関係官庁、関係諸団
体等との連絡調整を図る。
・公益目的支出計画に沿った適正な運営を行う。

Ⅱ事業活動
１．広報活動・医師会活動に関する広報を会内・会外に効率的、効果的に行うために、広報委員会を月１回開催する。
・会員への情報提供として「奈良県医師新報」を毎月発行する。
・会員に重要事項を伝達するため、適宜「奈良県医ニュース」を発行する。
・本会ホームページ（ＨＰ）の充実に向けて種々検討を行う。
・様々なメディアを利用して、県民に向け、時宜を得た広報活動を行う。
・冊子「あなたの健康を願って」を発行し、県民に配布する。
・市町村民に対する地区医師会の広報活動を支援する。
・健康や医療制度、医師会活動に関するＣＭを制作し、ＴＶやＨＰの媒体を活用して県民に発信する。

２．生涯教育・日進月歩の医学・医術の修得等、会員の生涯研修の充実を図るため、生涯教育講座を開催する。
・医学会年報を発行する。また年報掲載論文は文献検索データベース（医学中央雑誌刊行会等）に収録される。
・医学会総会を開催する。
・新たな専門医制度等と連携した日医生涯教育制度の見直しに伴い、生涯教育講座の認定、単位管理等を行う。
・平成 28 年度より開始される日医かかりつけ医機能研修制度実施に伴い、研修会を開催する。
・日医認定スポーツ医登録事務を行う。
・県民の健康増進と奈良県医師会の認知度向上等を目的として出前講座を開催する。
・罹患しやすい疾病をとりあげ県民への健康啓発活動の一環として、公開講座を実施する。

３．学術振興推進
・学術奨励賞を授与する。
・部会および医・学会へ助成する。
・日本医学会分科会の近畿以上の学会開催に際して助成する。
・医師主導型臨床研究に助成する。
・医師主導型臨床研究のために、本会における倫理委員会の設置を検討する。

４．医療保険対策＜医政＞
・平成 28 年 4 月の診療報酬改定を検証し、不合理点の是正等、要望事項をとりまとめる。
・社会保険指導者講習会に参加し、社会保険診療の向上と生涯教育を目的とした伝達講習会を開催する。
・奈良県保険指導課、社会保険診療報酬支払基金奈良支部、奈良県国民健康保険団体連合会、奈良県歯科医師会、
奈良県薬剤師会、本会とで構成している五者懇談会で、医療保険の諸問題を協議し、円滑な医療保険制度の推進を図るため、年 2 回の協議会を開催する。
・奈良県医療推進協議会を通じて、県民の健康と安全を守るため、県民集会を開催し医療保険制度の改革を実現できるよう提言していく。

＜地域医療構想＞
・地域医療構想策定会議に関し、県をはじめ関係団体と連携を図るとともに、地区医師会と情報を共有し、よりよい地域医療構想の実現に向け協議する。同時に需要増が見込まれる在宅医療の充実を図るため協議を行う。

（15）平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可＜指導＞・社保・国保両審査会の格差及び審査委員間格差の是正に努めるため、社保・国保審査委員合同会議、同会議開催のための打合せ会を開催する。また専門的な課題について協議するワーキンググループを設置する。
・近畿厚生局が実施する指導・監査が適切に行われるよう、立会い等に参加し保険診療の適正化に寄与する。
・平成 28 年度診療報酬改定に対応するため、必要に応じ関係資料を作成のうえ会員医療機関へ送付し、円滑に請求事務が行えるよう支援する。
・保険診療上の留意点（個別指導等における主な指摘事項）を周知することにより、保険診療の充実に努める。
・臨床研修医に保険診療の重要性を認識してもらうため、県内の臨床研修病院毎に、保険診療に関する研修会を開催する。
・地域包括診療加算・地域包括診療料に係るかかりつけ医研修会を開催する。
・平成 28 年度診療報酬改定に関して、疑問点の整理を行い、各専門医会（部会）と協力のうえ会員への周知を図る。

５．労災・自賠責対策
・労災医療および労災診療費算定実務に関する理解を深めるため、労災指定医療機関等を対象に研修会を開催する。
・労災審査に関する会議を開催する。
・自賠責保険に関する意見調整を図るため、本会および損害保険料率算定機構奈良自賠責損害調査事務所、日本損害保険協会との連絡協議会を開催する。

６．学校保健対策
・奈良県教育委員会、奈良県学校保健会、奈良県歯科医師会、奈良県薬剤師会と連携を図り、学校保健に関する諸問題について検討する。本年度は、三師会で医師会が担当となるため連絡協議会を企画・開催する。
・近畿医師会連合学校医研究協議会および全国学校保健・学校医大会へ参加し、他府県医師会と連携を図る
とともに、学校保健における先進的な事例等について情報交換を行い本会の学校保健活動の施策に反映できるよう協議を行う。
・奈良県医師会指定学校医制度による必須学校医研修会をはじめ各研修会を開催し、学校医の資質向上に取り組む。
・食物アレルギー対応について、学校生活管理指導表（食物アレルギー・アナフィラキシー疾患用）の提出
状況や、問題点等について、県教育委員会と連携しながら検討を行う。
・学校保健安全法施行規則の一部が改正されたことにより、健康診断の検査項目が見直され、それに関する問題点等を県教育委員会と連携し検討を行う。

７．産業保健対策
・産業医学振興財団の委託を受け、日医認定産業医等を対象に時宜を得た産業保健に関する研修会を開催する。
・産業医学振興財団の委託を受け、奈良労働局、奈良産業保健総合支援センター、奈良県労働基準協会と産業医研修に関する意見交換を行う。
・日医および近医連が主催する産業保健関連の会議に参加する。
・日医認定産業医制度における認定医申請手続きを行う。

８．公衆衛生活動＜感染症対策・予防接種＞
・感染症集団発生の予防対策を徹底するため、県および日医との連携、情報収集、提言等に努めるとともに、適宜、各地区医師会との連絡協議会や、会員への講習会等を開催する。
・各種予防接種事業の充実を図る。
・予防接種用ワクチンの安定供給のため、県、卸業、製薬業等と連携して対応する。
・平成 28 年度から定期接種となるＢ型肝炎ワクチンなどの情報提供を行う。
・奈良県及び奈良市からの委託事業である「感染症発生動向調査」において、定点医療機関と協力して各種感染症の発生動向を把握し、その情報を地区医師会、医療機関へ迅速に還元する。

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（16）

・結核予防会が実施する複十字募金運動にかかるとりまとめを行う。
・県との共催により医療従事者向けに結核関連の研修会を行う。
・（公社）奈良県獣医師会と締結した学術協力の推進に係る協定に基づき、人獣共通感染症の流行制御等に向けた啓発を行う。

＜母体保護＞
・母体保護法指定医審査基準に基づき、申請のあった医師、設備等を審査し指定する。
・審査基準に基づく講習会「母体保護法指定医師研修会」を開催する。
・県内統一による公費負担での妊婦健康診査を実施するため市町村と集合契約を締結する。

＜喫煙対策＞
・未成年者や妊産婦の喫煙対策を徹底し、受動喫煙の防止に努める。
・禁煙教育推進のため「奈良県禁煙指導医研究会」を実施する。

＜不妊専門相談センター ( 委託 ) ＞
・不妊に悩む男女に対して相談事業（助産師電話相談・医師面接相談）を行う。

＜医療廃棄物対策＞
・医療機関で使用されなくなった退蔵水銀血圧計・体温計の自主回収の取り組みを行う。自主回収を円滑に推進するため、医療機関における水銀血圧計等退蔵品の保有数を確認するためのアンケート調査の実施や、地区医師会担当役員連絡協議会を開催する。

９．地域保健・福祉対策＜介護保険・福祉＞
・奈良県と共催で「主治医研修会」を開催し、障害者総合支援法の障害支援区分認定及び介護保険の要介護認定に係る審査判定の資料である医師意見書（主治医意見書）の重要性等に関する研修会を実施する。（介護保険にかかる主治医研修会は県委託事業）
・奈良県と共催で「かかりつけ医認知症対応力向上研修会」を開催し、適切な認知症診療の知識・技術や認知症の人本人とその家族を支える知識と方法を習得するための研修を実施する。（県委託事業）＜地域包括ケア・在宅医療＞
・地域包括ケアシステム検討委員会において、地域包括ケアに関する協議を行うとともに、地域包括ケアシ
ステムの構築について、県内各地域の状況を把握し、各地区医師会における取り組みを支援する。
・地域包括ケアシステムの体制整備のために、県・県医師会・市町村・地区医師会および関係団体が連携のうえ、取組を推進していくため、県・市町村と医師会の意見交換会を開催する。
・地区医師会が実施する在宅医療推進等の地域医療介護総合確保基金にかかる事業のとりまとめを行うとともに、地区医師会間の情報共有を図り、地域包括ケアシステムの構築を推進する。
・県内関係機関と連携のうえ、在宅医療の普及・啓発を行うためのＤＶＤを作成し、医療機関等関連機関に配布する。
・平成 27 年度に実施した在宅医療に関するアンケート調査結果に基づき、県内の在宅医療を推進するための方策を検討し、研修会の開催等を行う。特に、在宅医療を実施する医療機関を増やすことで、来るべき在宅患者増加に対応できるようにするための研修会、講習会等を行う。

＜有床診・医療計画＞
・奈良県保健医療計画に基づく病院の新設、増床等に対する本会の意見を協議するため医療計画検討委員会を開催する。また、保健医療計画や地域医療再生計画に関する内容を協議するため地域医療担当理事連絡協
議会を開催する。
・「有床診療所に関する検討委員会」で有床診療所が地域で果たしていく役割等について討議する。また、全国医師会有床診療所連絡協議会に参加し、当面する課題等について意見交換を行う。

（17）

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奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可＜共同利用施設・精度管理＞
・近畿医師会共同利用施設に関する連絡協議会に参加する。

10．僻地検診活動
・県の僻地中核病院が実施する僻地巡回診療のうち、本会において曽爾村、御杖村、東吉野村を担当し、眼科医師、耳鼻咽喉科医師および医療従事者を派遣のうえ事業に協力する。

11．勤務医対策

・勤務医に関する諸問題について理事会において改善策の検討を行う。
・全国医師会勤務医部会連絡協議会に出席する。
・都道府県医師会勤務医担当理事連絡協議会に出席する。
・勤務医を対象に講演会を開催する。
・医学生を対象に講演会等を開催する。
・女性医師の勤務環境改善等を目的とした講演会等を開催する。
・勤務医の医師会加入促進について取り組む。

12．救急医療対策・奈良県医師会・地区医師会大規模災害時行動マニュアルを、より実効性のあるものとするため、担当理事の打合せおよび各地区医師会との協議会を開催する。
・災害時の医療救護活動に必要な装備品等を購入・補充する。
・近医連災害時等における相互支援に関する協定書に基づく防災訓練に参加する。また、奈良県医師会・地区医師会大規模災害時行動マニュアルに基づく防災訓練を実施する。
・奈良県が主催する防災総合訓練に参加し、医療関連機関との連携を確認する。訓練参加に際して、各地区医師会より参加者を募り、訓練においては傷病者へのトリアージ、医療救護訓練、避難所を中心とした訓練に参加する。
・一般住民または医療従事者を対象に災害に関する研修会を開催する。
・地域医療の現状と課題を踏まえて、住民が住み慣れた地域で安心して生活ができる医療の実現に向けて、喫急の課題である救急医療問題についてどのような改善策が提言できるのか検討する。
・一般住民または医療従事者を対象にＡＥＤの実技講習会を開催する。
・近医連災害時等における相互支援に関する協定書に基づく訓練についての打合せ会および近医連救急災害
医療担当理事連絡協議会に参加する。
・休日夜間応急診療所等の受診状況をまとめた冊子を作成し、各医療機関等へ配付する。
・年末年始救急医療体制当番表を各医療機関に送付し、年末年始医療体制の周知に努める。

13．地区助成金
・各地区医師会が実施する福祉医療推進、地域医療推進、健康づくり推進事業に対して助成を行う。

14．医業関係施設経営対策
・医療に関する税務の他、医業経営全般にわたる諸問題について検討を行う。
・日本医師会がとりまとめる「医療に関する税制改正要望」を県内選出国会議員に働きかけを行う。
・会員診療所が医療法人認可申請を行う際の相談対応、申請手順の説明、申請見本書類の説明と配布を行う。

15．生活習慣病対策＜特定健診・特定保健指導＞
・特定健診・特定保健指導の受診率向上を目指して、近畿各府県医師会と情報交換すると共に、奈良県をはじめ集合契約を締結した代表保険者、代行請求機関との連携を図り、実施機関の円滑な運営に努める。

＜生活習慣病・がん対策＞
・糖尿病対策として、「奈良県糖尿病対策推進会議」による県民フォーラムや、かかりつけ医と専門医との連携強化を図るための講演会等を開催する。

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奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（18）・奈良県との共同で、糖尿病に関連する多職種間の連携をはかり、糖尿病療養指導のスキルアップをするための研修会を開催する。
・奈良県・奈良医大との協働により糖尿病実態調査を実施し、県内の糖尿病診療の実態把握とともに糖尿病診療の仕組み作りのための基礎資料を収集し、糖尿病診療の向上に努める。
・奈良県がん予防対策推進委員会による各種がん検診従事者研修会を奈良県と共催で開催し、実施医療機関の精度管理の向上に努める。
・子宮がん検診集合契約に係る委託料の請求・支払いの取りまとめを行う。
・各種がん検診精密検査医療機関登録に関する事務を行う。

16．情報対策・ＬＡＮシステム、ＨＰの運用、メールアカウントなどの管理を行う。
・ＨＰを活用し、より活発に医療従事者・県民への情報提供を行う。
・ＴＶ会議システムを活用して講演会、研修会の中継を行う。
・会員および医療機関職員を対象に、日常診療に役立つ医療ＩＴに関する講演会や講習会を行う。
・ＩＴ化に向けて検討する。
・奈良県の「地域医療・介護連携ＩＣＴ導入事業」の推進に協力する。
・平成 27 年度に開設した医師資格証地域受付審査局 ( ＬＲＡ ) として、医師資格証の発行等申請手続きを行う。

17．医療安全対策
・医療安全に関する研修会を開催し、医療安全推進に努める。
・各部会が実施する各種健康相談に対する助成を行う。
・本会に医事紛争事案を付託した会員と面談を行い、顧問弁護士とともに今後の対応を協議する。
・日医および近医連が主催する医事紛争担当理事連絡協議会に出席する。
・奈良県医療事故調査等支援に関する連絡協議会を開催し、周知および円滑な運用を支援する。
・医療事故調査制度に関する研修会を開催する。

18．会員の福祉・古稀会員の長寿をお祝いするとともに、永年の医師会活動に対する貢献に感謝するため「健勝会」を開催する。
・医師賠償責任保険・生命保険・所得補償保険などの団体契約、医師年金ならびに日本医師・従業員国民年
金基金について、普及、推進等に必要な業務を行う。

19．警察関連活動
・奈良県警察本部とより緊密な連携を図り、警察の諸活動に対する医学的協力を行うとともに、法医学の研鑽、会員相互の親睦を図る。
・承諾解剖制度による解剖や画像検査を活用し、死因究明の精度を高める。
・検案業務の平準化及び安定実施を支援する。
・警察医活動協力医師を支援し、相互の親睦を図る。
・奈良県警察本部や日本医師会等が実施する研修に会員を派遣する。
・運転免許制度等の改定に伴う専門医等の推薦を行う。

20．医療従事者の養成・看護に関する必要な専門的知識および技術を修得させ、あわせて豊かな人間性を培うとともに、地域住民の保健・医療・福祉に貢献できる看護師を育成する。
・充実した情報教育設備などをＰＲし、学生の確保に努める。

（可決承認）力する。

︱会議出席報告︱⑸奈良県がん予防対策推進委員会（第 回精度管理部会）について（ 月 日・奈良医大）連絡６―［山科理事］

―

 

報告９―

  

⑺平成 年度第 回奈良県肝炎―［北神理事］（ 月 日・日医／ TV 会議中継）

険担当理事連絡協議会について⑹第 回都道府県医師会介護保

 







報告１―

［塩見会長］― ⑶近畿地方社会保険医療協議会
奈良部会（第 回）について対策推進協議会について（ 月 日・橿原市）

連絡１―［槇野理事］

―



 

 

（ 月 日・奈良市）

化づくり推進会議について⑻平成 年度奈良県健康長寿文  （ 月 日・奈良市）［竹村副会長］保険医療機関（医科２件、歯科
１件）、保険薬局（４件）の指定に


ついて審議が行われた。
⑷平成 年度都道府県医師会生



連絡２―

［槇野理事］―

⑴日医総研シンポジウム「東日︱参加報告 ︱  涯教育担当理事連絡協議会につい本大震災 周年 災害対策と復興
報告７―［髙見理事］―（ 月 日・日医／ TV 会議中継）て⑴ 第 136 回 日 本 医 師 会 臨 時
代議員会について（ 月 日・日医）

聴について （ 月 日・奈良市）⑵第 回奈良県医療審議会の傍［大澤副会長］…前号巻頭掲載。

報告５―

報告６―

［赤崎理事］
奈良県学校保健会では、会の活協賛について⑶奈良県学校保健会報への広告―

講申し込みについて ［髙見理事］

制度 平成 年度応用研修会」受⑵「日医かかりつけ医機能研修―［藤岡理事］

び利用費用の見直しについて⑴「医師資格証」申請方法およ２. 報告事項

会および異動を承認。
（可決承認）［七浦理事］

地区医師会より受理した入・退⑵会員の入退会について



日・奈良県医師会館

理事会

理事会の協議事項・動向

回

第
月



１．協議事項［槇野理事］⑴委員の推薦について①奈良県立医科大学医の倫理審
査委員会委員
任期満了に伴う奈良県立医科大学からの次期委員１名の推薦依頼。
引き続き塩見会長を推薦。
（可決承認）②奈良県国民保護協議会委員
任期満了に伴う奈良県知事からの次期委員１名の推薦依頼。引き続き大澤副会長を推薦。
（可決承認）③奈良県医療勤務環境改善支援する会報で広告協賛を募っている。

動を充実させるために年１回発行

任期満了に伴う奈良県医療政策

今年度発行にあたり、前年度に引

3

3

3

に向けて」について（ 月 日・日医）

3

センター運営協議会委員
部からの次期委員１名の推薦依頼。

き続き、本会役員も広告協賛に協

10

2

9

17

18

5

7
6

2

17

30

27

28

28

3

3

3

90

3

27

27

58

27

24

28

4

引き続き岩井理事を推薦。

3

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  



 


③奈良県国民健康保険団体連合

―

報告８―

任期満了に伴う奈良県国民健康地区医師会より受理した入・退会保険事業支援・評価委員会委員
保険団体連合会からの次期委員１

奈良高次脳機能障害リハビリ

ハビリテーション講習会
テーション講習会主催。

名の推薦依頼。引き続き髙見理事





 

いて

⑴第 回近医連常任委員会につ



大会」併催「第 回奈良県手をつなぐ育成会研究大会」の後援につ［七浦理事］

２．報告事項会および異動を承認。
（可決承認）⑵「第 回近畿知的障害者福祉（すべて可決承認）［七浦理事］⑸会員の入退会について

・奈良市学園前ホール）

理事会
日・奈良県医師会館を推薦。

（平成 年 月 日

回

第
月





連絡８―



連絡７―

［山科理事］―⑵第 回日本糖尿病対策推進会―［七浦理事］

議総会について（ 月 日・日医）

３．連絡事項いて

会、近畿みんなで集まる会、奈良

１．協議事項⑴委員の推薦について

近畿手をつなぐ育成会連絡協議

る消費税問題の抜本的解決を求め

県手をつなぐ育成会の主催により、（ 月 日・大阪府医）



日 医 理 事 会（日）
、第［塩見会長］

月

136 回日医臨時代議員会（ 月日）等の報告のほか、第 137

第 138 回日医臨時代議員会（

回日医定例代議員会（ 月 日）、

 

総合センターにおいて標記の大会

月 日）の対応等について協議が［七浦理事］

る意見書」の可決について①奈良県国民保険団体連合会介［堀川理事］

平成 年 月 日㈰に県社会福祉審査委員会委員（サービス代表が開催される。開催にあたり、奈

行われた。

護給付費
名、市町村代表 名）任期満了

良県手をつなぐ育成会理事長から

［藤岡理事］
会について（ 月 日・県医）⑵第 回部会のあり方検討委員

6

25

―

報告４―

［大澤副会長］



―

報告２―

［塩見会長］⑶平成 年熊本地震について

 ［春日理事］

 ⑷特定接種に関する接種実施医

ついて承認した。

新規申請１件および返納１件にいて⑶母体保護法による指定医につには堀川理事を推薦。
②奈良県国民健康保険団体連合
会保健活動推進委員会委員
保険団体連合会からの次期委員１についてい（国民生活・国民経済安定分野）

療機関についての調査協力のお願長を推薦。

名の推薦依頼。引き続き竹村副会

任期満了に伴う奈良県国民健康（可決承認）

後援名義使用依頼があり、協議の

連絡５―

3

に伴う奈良県国民健康保険団体連―

15

合会からの次期委員２名の推薦依1

本将稔（高田）会員、市町村代表

1

6

6

異動について…４月号「各種お知らせ」掲載。
⑷矯正医官特例法へのご理解と［岩井理事］

ご協力のお願いについて
Ｐ． 掲載。
⑸後援名義の使用について［槇野理事］○第 回奈良高次脳機能障害リ41⑵平成 年 月 日付職員人事

15⑶地球温暖化防止対策（クール

20

3

22

結果、承認した。

11

4

46

9

頼。引き続きサービス代表には酒

28

9

55

24

ビズ）の実施について［槇野理事］

4

26

28

1

27

8
20

3

⑴奈良県議会での「医療等に係

28

4

5

28

33

17

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

第

 



 

⑷第 回部会のあり方検討委員…前号巻頭掲載。

［塩見会長・大澤副会長］（ 月 日・日医）

代議員会について⑶ 第 136 回 日 本 医 師 会 臨 時る。

義援金についても協力をお願いす

動できる体制を整えておく。また、

平成 年 月 日・奈良県医師会館

回地区会長協議会 概況

１．報告事項⑴第 回奈良県医療審議会の傍聴について （ 月 日・奈良市）

4

３．連絡事項⑴職員の業務分担について
連絡４―［槇野理事］―⑵後援名義の使用について［槇野理事］
塩見会長 奈良県地域医療構想された。今後この構想をもとに２（案）について協議が行われ了承
次保健医療圏毎に調整会議が開催されることになる。県医師会でも27

事業部会は廃止する方向で意見が一致した。各部会において検討をお願いすることとする。また、専門部会についても今後検討を行い、今年中に方針を決定したいと考えている。

⑸「医師資格証」申請方法および利用費用の見直しについて

藤岡理事 本年 月 日より申請者が必要書類を直接、日医電子

認 証 セ ン タ ー に 郵 送 し、 審 査 後、日医から都道府県医師会（または地区医師会）に医師資格証が送付されることになった。申請者は医師 免 許 証 と 身 分 証 明 書 を 持 参 し、対 面 で の 受 け 取 り と な る。 ま た、

般社団法人へ移行したことに伴い、大澤副会長 奈良県医師会が一

ご と の 更 新 時 に 5000 円（ 税

取 得 時 無 料、 有 効 期 限（ ５ 年 間 ）員の場合は発行事務手数料が初回費用についても変更され、日医会会内に設置されている部会が法人別）、年間利用料は無料になった。
標記委員会を開催し、まず事業部

制度 平成 年度応用研修会」受⑹「日医かかりつけ医機能研修講申し込みについて ［髙見理事］

年度都道府県医師会生涯教育担当理事連絡協議会について⑺平成…４月号Ｐ． 掲載。



く こ と が 可 能 と の 見 解 が 示 さ れ、県医師会の事業として実施していまで事業部会が行ってきた事業を員が務めていること等から、これ各事業部会の部会長は県医師会役

会のあり方について検討を行った。

る 必 要 が あ っ た こ と か ら、 今 般、

法上問題とならないように検討す

会について

1

○平成 年度まほろばＰＥＡＣ
Ｅ緩和ケア研修会Ｐ． 掲載

平成 年度 全国安全週間 実施

討している。その他、病床配分後

病院関係者と協議を行うことを検の状況について資料が示され、現・スローガン「見えますか？

あなたのまわりの見えない危険状について報告が行われた。

でに情報提供したとおり、熊本県

医療機関の被害状況について、す塩見会長 この度の震災による⑵平成 年熊本地震について

みんなで見つける安全管理」
安全週間
７月１日～７日
準備期間

人搬送も特に問題なく行われてい６月１日～ 日内の多数の医療機関が通常通り業

産業界における自主的な労働務を行っており、避難所からの病災害防止活動を推進するととも対応可能な状況であるため、日医

428や 熊 本 県 医 師 会 よ り JMAT 派

27

28

るようである。現時点では、十分に、広く一般の安全意識の高揚と安全活動の定着を図ることを

3

4
3

遣要請があった場合に備えて、出

29

43

58

28

1

28

28

目的に実施される。

28

27

30

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平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（21）

省担当者や日医担当役員より事業と「認知症施策」について、厚労…４月号「各種お知らせ」掲載。

ビズ）の実施について［槇野理事］



われた。市町村間で取り組み状況の解説や現状等について報告が行⑷職員の業務分担について

⑻特定接種に関する接種実施医が異なり、解決すべき問題があるて説明があった。

医生涯教育制度、全国的な新研修
療機関についての調査協力のお願［槇野理事］いについて（国民生活・国民経済

ラムの一部改訂が行われ、単位の日医生涯教育制度は、カリキュが進められることになった。新た国民経済安定分野についても登録までの医療分野に加え、
国民生活・

特定接種の接種対象業種がこれれた。

推進されるよう協力が呼びかけらが関与し、地域支援事業が円滑に

付与は、１時間・１カリキュラムに接種対象となる事業者は、登録

県医師会より要望していた標記

平成 年 月からの県医師会事

コード
（CC）
・１単位が基本とな
にあたり接種実施医療機関を確保が、それぞれの地域で地区医師会

る。また、生涯教育認定講習会のする必要があり、当該事業者より⑴平成 年度第 回奈良県肝炎［堀川理事］

る意見書」の可決についてる消費税問題の抜本的解決を求め⑸奈良県議会での「医療等に係務局の業務分担が資料提示された。

中で一定の要件を満たしたものは、意見書が平成 年 月 日の奈良

２．連絡事項

専門医の認定・更新に必要な単位対策推進協議会について



 
行われた。

の抗ウイルス治療について協議が［槇野理事］

れ、衆参各議長、内閣総理大臣等（ 月 日・橿原市）

協力をお願いしている。各地区医が入る可能性がある。その際に活師会では同リストの作成とともに、用できるよう、協力医療機関リスされる研修制度にも対応できるよ

事業者から照会が入った際の対応

新 研 修 管 理 シ ス テ ム は、 現 在、に提出された。

う構成されており、医師会全体でについて協力をお願いする。

構築中の新会員情報システムとも

平成 年度肝炎対策事業、肝炎

25⑹奈良県がん予防対策推進委員会（第 回精度管理部会）について（ 月 日・奈良医大）［山科理事］

10



 

 

最新値についての報告等が行われ査結果の概要及び重点健康指標の［槇野理事］

地域包括ケアシステムの構築に⑶地球温暖化防止対策（クール

本大震災 周年 災害対策と復興⑺日医総研シンポジウム「東日いての説明が行われた。

振り返りについての報告。平成平成 年度第 回精度管理部会

3

年度市町村がん検診精度評価につ（ 月 日・奈良市）

化づくり推進会議について⑵平成 年度奈良県健康長寿文の講習会等の出欠・単位管理の統険担当理事連絡協議会について⑼第 回都道府県医師会介護保合管理システムを目指しているとのこと。
なお、日医かかりつけ医機能研修制度については「今後のさらな2
平成 年度なら健康長寿基礎調

民から信頼される『かかりつけ医

向けて、平成 年度までに全ての（ 月 日・日医／ TV 会議中継）機能』のあるべき姿を評価し、そ市町村で取り組むこととされていた。

の能力の維持・向上を目的に本研る「在宅医療・介護連携推進事業」［北神理事］

3

2

17

修制度の実施を希望する都道府県

る少子高齢社会を見据え、地域住32

トを作成するため、現在調査への

3

28

1

27

27

医師会を実施主体とする」等とし

30

27

17

30

27

に向けて」について

5

連携し、既存の制度や新たに企画

27が取得可能となる。

医師会へ接種実施医療機関の照会［春日理事］

4

県議会 月定例会において採択さ

安定分野）

28
9

れた。

管理システム、日医かかりつけ医

髙見理事 平成 年度からの日（ 月 日・日医／ TV 会議中継）
24

機能研修制度等の概要説明が行わ

28

3

27

3

昭 和 35 年 1 月 27 日

（22）

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

（ 月 日・日医）［山科理事］

 
災害対応にあたっての指揮権確
立の重要性、情報伝達手段多重化の必要性等が報告された。
⑻第 回日本糖尿病対策推進会［七浦理事］

議総会について（ 月 日・日医）


糖尿病診療データベースの構築について等をテーマに講演が行わ─ 月 日分─

地区医師会
通知文書・連絡事項一覧［藤岡理事］
医療機関における施設の一体性
厚労省発（日医経由）通知。平について成 年通知で一定の要件を満たす
場合は公道等を隔てて位置する医科病院と他科とのネットワークの少なくない。このことから、精神療により地域生活へ移行する例も院が長期化しやすいが、専門的治神病床に入院中の難治性患者は入体検査・追加接種の実施とその費期限が同社より示されている。抗追加接種の実施とその費用請求のて実施した者に対する抗体検査・知。標記ワクチンを定期接種とし北里第一三共発（日医経由）通について

構築等、地域での支援体制の構築

用請求の期限は原則平成 年 月

厚労省発（日医経由）通知。精のために、将来の一般制度化に向が実施されることになった。

けた試行的事業として標記の事業できない場合は平成 年 月末ま末とし、事情により期限内に実施性が認められていたところである。

るための改革の推進を図るための地域の自主性及び自立性を高め［山科理事］

今般、複合ビル内等の複数の階に関係法律の整備に関する法律の施療機関でも一つの施設として一体入居する医療機関の場合について

行等について（麻薬取扱者免許有れた。

係るレセプト情報の提供の取組み

効期間延長）

での実施、同年 月末が最終的な請求期限となる。

西アフリカにおけるエボラ出血熱への検疫対応について

厚労省発（日医経由）通知。西アフリカ カ国（ギニア・リベリ

ア・シエラレオネ）におけるエボも都道府県の判断により、同通知

厚労省発（日医経由）通知。地ラ出血熱の終息宣言が出されていが適用されることになった。

⑼平成 年熊本地震の被災者に

5
方分権改革に関する「平成 年の［藤岡理事］

被災者がかかりつけ医以外の医について療機関を受診した際に、必要に応

283奈良県発通知。市区町村のがん薬取扱者」免許の有効期間が最長のうち、「麻薬施用者」
等を含む「麻針」を踏まえて行われた制度変更

地方からの提案等に関する対応方

するよう同地域からの入国者に係への注意喚起など啓発活動を継続

燃する危険性があるため、渡航者

るが、同地域では終息宣言後も再厚労省発（日医経由）通知。厚

生科学審議会予防接種・ワクチン

極的な接種勧奨の取扱いについて
ン及び麻しんワクチン接種後の抗分科会基本方針部会委員の意見を北里第一三共ワクチン株式会社

体検査、追加接種の実施等の期限の 回 収 対 象 と な っ た MR ワ ク チ

日本脳炎の定期の予防接種の積検診事業にかかる指針が改正され、備事業の実施について［春日理事］

乳がん検診はマンモグラフィが原

奈良県乳がん検診実施要領及び29る検疫対応が示されている。

新旧対照表の送付について

4
３年へ延長されることになった。

26
則となったことに伴い、奈良県の実施要領が改正された（平成 年月 日施行）。

28
難治性精神疾患地域連携体制整

［原理事］

1

じてレセプト情報の提供が行われることになった旨の連絡。

3

6

18

24

4

3

3

5

28

17

4

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（23）踏まえ、標記の取扱いが示された。
内容は平成 年度以降、当該年度中に 歳に達する者に対して順次
第 期接種の積極的勧奨を行うこと等３項目。

「予防接種法第条第項の規定による予防接種の実施につい
厚労省発（日医経由）通知。定て」の一部改正等について期接種実施要領の改正及び平成

届出る際の提出方法に関して、厚労省では平成 年度からの標記シ

日本産業廃棄物処理振興セン

ステム利用を目指し開発が進めら

ンについて
ター発
（日医経由）
通知。標記キャれており、病院等は同システム運用後の届出が求められている。

ンペーン（平成 年 月 日～平地 域 医 師 会 が 利 用 代 表 者 と な り、

施行される。

改正する法律が本年 月 日からについて規定する医療法の一部をとともに、新たに医療法人の分割の合併についての規定を改正する

分割に関する留意事項。医療法人

医療法人の合併及び分割について

小規模住居型児童養育事業を行う

厚労省発（日医経由）通知。同［堀川理事］

に対する医療に関する法律施行規省がまとめた医療法人の合併及び年度新たなステージに

厚労省発（日医経由）通知。平

実施等について入ったがん検診の総合支援事業の

平成

管下医療機関がそれぞれ電子マニ

─ 月 日分─

フェストに加入する場合も対象と

厚労省発（日医経由）通知。感ついて「保健医療情報分野の標準規格れていたが今般、保健医療情報標る 熱 中 症 死 亡 者 が 多 か っ た た め、意事項。昨年度、建設業及び建設人を発病させるおそれがほとん

がん登録オンラインシステムのることになり、所要の改正が行わ

厚労省発（日医経由）通知。平

a
1
2
y
T

ん登録制度に関して、病院またはれた。

成 年 月より開始された全国が指定された診療所等が当該情報を

梅毒の流行に関する注意喚起に［春日理事］ている。

て、屋外作業を中心にまとめられ現場に付随して行う警備業におけ
準 化 会 議 の 提 言 を 受 け、 新 た に件の公布について標記について、新たに「サルモ株 」 が 指 定 さ れ、 平

電子マニフェスト新規団体加入

1

4

者
（Ｃ料金）
使用料無料キャンペー

28

ネラ属エンテリカ血清亜型タイ
フィ

法について

「HS022 JAHIS 処方データとの連携・協力が求められている。

28

染症法に規定する特定感染症予防（厚生労働省表標準規格）につい予防対策の重点的な実施について指針を定める感染症に「ジカウイ

年度に引き続き「子宮頸がん・乳ルス感染症」が追加されるととも成 年度の標記事業において、昨
がん検診のクーポン券等配付」、

厚労省発（日医経由）通知。同て」の一部改正について
厚労省発（日医経由）通知。標省がまとめた熱中症予防対策の留平成 年の職場における熱中症

記 標 準 規 格 は、 こ れ ま で行われる。地域の医師会等と行政「 個 別 の 受 診 勧 奨・ 再 勧 奨 」 等 がに、蚊媒介感染症に関する特定感染症予防指針に同感染症に関する記述が追加され、平成 年 月

マスター」等、 の規格が定めら1「HS001 医 薬 品 HOT コ ー ド

928

どないものとして厚生労働大臣が12指定する病原体の一部を改正する日付けで適用された。

28［藤岡理事］

者又は里親、児童相談所長又は児ている場合に使用料が無料となる。

り、団体加入の条件を全て満たし

成 年 月 日）が実施されてお1

童福祉施設の長が予防接種に係る日 付 け で の 施 行 に 伴 い、

4

則の一部を改正する省令及び蚊媒

月

28

介感染症に関する特定感染症予防

年

31

29

3

1
20

なる。

感染症の予防及び感染症の患者

28

29

5
4

同意を行う場合の運用が示された。

1

本年度は建設業等を重点業種とし30構築に伴う届出対象情報の提出方

3

交換規約」等、 規格が認められ

28

成 年 月 日から適用されるこ31とになった。

3

昭 和 35 年 1 月 27 日

28

指針の一部を改正する件の施行に

4

9

2

28

（24）

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

ついての採取措置の創設等が平成 年
標記通知に検体の採取の項を設け

月 日から施行されることに伴い、通知。梅毒患者報告数の急激な増る等の改正が行われる。

様々な診療科を受診する可能性が状は多彩で患者は多様な主訴で意喚起が行われている。梅毒の症について上の取扱いについて」の一部改正「肝炎治療特別促進事業の実務

り梅毒の早期発見、早期診断の注加がみられることから、同学会よ日本性感染症学会発（日医経由）

4が示された。日医ＨＰ「介護報酬基準」等の改正が行われたこと等

改定に関する情報〈平成 年度〉」［北神理事］
地域密着型通所介護の施行に伴第三者行為求償の取組強化に向に掲載予定。

う「指定地域密着型サービス及び指定地域密着型介護予防サービスに関する基準について」等の一部

けた要介護認定に係る主治医意見

改正について
厚労省発（日医経由）通知。こ

書への記載等について（協力依頼）「感染症の予防及び感染症の患の簡素化を図るよう標記通知が一

内容の変化がないことから手続きて、更新を行う多くの患者に治療

治療の医療費助成更新申請につい

型肝炎に対する核酸アナログ製剤

厚労省発（日医経由）通知。Ｂ等が示された。

の人員基準の見直しに関する事項

ことや、小規模多機能型居宅介護

営推進会議を設置する必要があるに位置づけられることに伴い、運介護事業所が地域密着型サービス

れ た が、 あ く ま で も 協 力 要 請 での旨を記載するよう協力が求めら義務化となった。このことに伴い、一号被保険者は保険者への届出がよって介護給付を受ける場合、第厚労省発（日医経由）通知。平

れまでの利用定員 名以下の通所者に対する医療に関する法律にお地域における医療及び介護の総成 年 月 日より第三者行為にける健康診断、就業規則及び入院部改正される。改正点は、更新申合的な確保を推進するための関係な診断と治療が求められている。

の取扱いについて」の一部改正に請時の添付資料が診断書以外の検厚労省発（日医経由）通知。感染症法等の一部が改正され、知事

新型インフルエンザ等対策特別措置法に基づく特定接種（国民生による検体等の提出要請及び検体

農薬危害防止運動

活・国民経済安定分野）の登録に

1
法律の整備等に関する法律の一部確認された。

あって義務ではないことが改めての整備等に関する省令等の公布に
厚労省発（日医経由）通知。平

ついて制度周知について

農薬の性質等に関する正しい知

民生活・国民経済安定分野の標記

厚労省発（日医経由）通知。国受けることになった場合は第一号

第三者の行為により介護給付等を通所介護が施行されることに伴い、に見直されたことに伴い、高額介所得がある者の利用者負担が２割

厚労省発（日医経由）通知。平

識を広く普及させることにより、登録について、登録申請書の内容

保険者の同サービス費の申請漏れ

1
改定に伴う「指定施設サービス等

8を防ぐために、介護職従事者には27に要する費用の額の算定に関する28

成 年 月 日より、一定以上の農薬の適正販売、安全かつ適正な15使用および保管管理、使用現場における周辺のへの配慮を徹底し、もって農薬による事故等を協力防止することを目的とする。

なる。

護サービス費等の受給対象者が増成 年 月 日からの地域密着型

高額介護サービス費等に関するの施行に伴う厚生労働省関係省令

見書の特記事項に事故の場合はそ

厚労省から日医に対し、主治医意

4加することが想定されている。被ついて６月１日～８月 日

28
被保険者が届け出ることを義務付1ける規定や、平成 年度診療報酬4の確認を国の機関のみで行う業種

28

ること等。

査内容が分かる資料等でも可となあること等から医療機関での適切

27

28

ついて

18

1

の一部が４月 日から受付開始と31

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（25）

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（26）「病診連携」という言葉は、一般医家、病院勤務医を問わず慣れ親しんだ感があります。病診連携のアウトカムは、患者が適切な場で、適切な医療を受けられることですが、現在、多くの医療現場で病診連携が有効に機能していない状況が見受けられます。
一般医家の先生方にうかがうと、その理由のひとつは、例えば大学病院の場合、「敷居が高い」、「本当にこの症例を送ってよいのかどうか不安」、「遠距離で患者が行ってくれない」など、症例をご紹介いただく手前での問題があるように思われます。
私たち奈良医大第１内科（循環器・腎臓・代謝内科）では、一般医家の先生方から気軽に症例紹介をいただけるよう「ＣＣＵ担当者直通電話」を設置しているとともに、さらに先生方からの “ 紹介手前 ” のご質問にもお答えするべく、「病気相談メール」を開設しています。

心疾患、腎疾患の病態に関するご質問、治療に関するご質問、“ 患者紹介手前 ” のご質問など歓迎いたします。お気軽に下記までメールをお送りください。重ねてＣＣＵ担当者直通
電話もいつでもご利用ください。

病気相談メールアドレス

ichinai@nmu-gw.naramed-u.ac.jp

心疾患相談担当：斎藤  能彦

奈良医大ＣＣＵ担当者直通電話

腎疾患相談担当：赤井  靖宏

０７０- ６６８６- ９９３８制度についての理解とともに利用者への情報提供に協力が求められている。

認知症施策等総合支援事業の実施についての一部改正について

厚労省発（日医経由）通知。今

年度より新たに「認知症医療・介護連携の枠組み構築のためのモデル事業」が追加され「認知症医療

介護連携推進会議」の設置等が行われることになった。この会議では、二次医療圏単位で市町村圏域を超えて、かかりつけ医として従事 す る 医 師 や 認 知 症 サ ポ ー ト 医、専門医、介護職種等の関係者が参加し、各々の地域における認知症

医療・介護の連携の在り方等についての検討が行われる予定。積極的や関与・協力が求められている。

介護職員処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順

及び様式の提示の一部改正について

厚労省発（日医経由）通知。処遇改善加算について不正請求事案があったことや、今年度より地域密着型通所介護が施行されたことを踏まえて、一部改正が行われた。

奈良医大循環器 ･ 腎臓 ･ 代謝内科「病気相談メール」ご利用ください奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（27）

各種お知らせ① 電波環境協議会による「医療機 関において安心・安 全に電波を利用するための手引き」

事故が発生した旨、千葉県より報ださい。

保険上の取扱い等」）をご覧く⑤ 医師会関係の届出事項の変更は

異動報告書でお知らせください

医師会への届出事項に変更が生じた場合は、所属地区医師会を通じ て、 異 動 届 を ご 提 出 く だ さ い。

変更後の異動届が提出されない間【主な変更の例】

は、以前の届出が有効です。

①法人化に伴う医療機関名称

づき、毎会計年度終了後２ヵ月以
対照表および損益計算書（以下「事②所属勤務する医療機関

内に事業報告書、財産目録、貸借

医療法人は、医療法の規定に基届出を忘れずに④医療法人は事業報告書等の告がありました。
会員各位におかれましても、盗難防止について十分ご注意ください。

③公知申請に係る事前評価が終 了し、医 薬 品 医 療 機 器 等

業報告書等」） を 作 成 し、 同 ３ ヵ③医療機関住所、自宅住所、今般、不要電波による障害を防月以内に事業報告書等及び監査報法に基 づく承 認 事 項の一部の保険上の取扱い

告書を都道府県知事に届け出る必止し除去するための対策を協議す

公知申請に係る事前評価が終了

る電波環境協議会により、標記の変更承認がなされた医薬品

手引きがとりまとめられました。

していた左記の１成分１品目につるため、関係団体で構成されてい詳細および本手引きのダウン

いて、追加が予定されていた効能、【届出に必要な書類】④氏名の変更⑤継承後の会員種別変更等③貸借対照表②財産目録

出くださるようお願いいたします。

かなくなりますので、速やかにご提先に医師会関係の連絡文書等が届に情報が更新されなかったり、異動届出がない場合は、名簿更新時④損益計算書①事業報告書

文書送付先変更

ロードについては左記の電波環境効果及び用法・用量が平成 年５
申請の取扱いによらず保険適用が月 日付で承認されたため、公知○電波環境協議会ＨＰ⑤監事の監査報告書

員が奈良県医師会員」となります

なお、定款により「地区医師会様式については、奈良県地域医ので、所属医師会が変わる場合も奈良県医療政策部地域医療連携課

 ☎０７４４―２２―８５０２

せください。

奈良県医師会事務局にお問い合わ

詳細は、所属地区医師会または手続きが必要になります。

療連携課ＨＰをご参照ください。
http://www.pref.nara.jp/22363.

※なお、詳細は日医ＨＰメンバー☎
 ０７４２―２２―１１０１㈹

中外製薬㈱

会社名

セルセプトカプセル２５０

販売名

ミコフェノール酸 モフェチル

一般名

可能となりました。

電波を利用するための手引き」
http://www.emcc-info.net/info/
info280404.html②向精神薬の盗難に 
ご注意ください剤室において、
マイスリー錠５㎎、ズルーム（医療保険「医薬品のhtm【提出窓口および問合せ先】

他５品目の向精神薬が盗取される

今般、千葉県船橋市内の薬局調

要があります。

協議会ＨＰをご覧ください。

28「医療機関において安心・安全に13

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行⑥

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

（28）

（29）

⑦

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行⑧

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（30）

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

（31）

⑨

●●●

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奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

産業廃棄物の処理を委託されている皆様へ ● ● ●産業廃棄物管理票（マニフェスト）に関する報告について

産業廃棄物を排出する事業者は、産業廃棄物管理票（マニフェスト）を交付するとともに、同管理票に関する報告書を作成し、奈良県知事（奈良市内の事業所は奈良市廃棄物対策課）へ報告することが義務づけられています。関係医療機関は必ず報告をお願いいたします。
対 象 者

産業廃棄物を排出する事業場が奈良県内に所在する事業者で、産業廃棄物管理票（マニフェスト）交付者※電子マニフェスト利用分は、この報告は不要となります。

報告内容

平成 27 年 4 月 1 日～平成 28 年 3 月 31 日までの 1 年間のマニフェスト交付状況

提出期限

平成 28 年 6 月 30 日

提出方法

電子申請システム（ｅ古都なら http://www.egov-nara.jp/e-kotonara/）による提出、または産業廃棄物管理票交付等状況報告書に記入のうえ提出

提 出 先

（郵送可）

○奈良市以外の事業所

奈良県景観・環境総合センター〒 633-0062

桜井市粟殿１０００（桜井総合庁舎内）

☎０７４４―４７―３８０５○奈良市内の事業所

奈良市廃棄物対策課〒 631-0801

奈良市左京五丁目２番地

☎０７４２―７１―３００１

問い合せ

奈良県くらし創造部 景観・環境局 廃棄物対策課 産業廃棄物第一係〒 630-8501

奈良市登大路町３０☎０７４２―２７―７０２２

http://www.pref.nara.jp/dd.aspx?menuid=12644
記入の手引きを始め、報告様式、記入例等については上記のＨＰにも掲載されています。

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行⑩

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奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（32）

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（33）

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可⑪

法務省矯正医官

刑務所、拘置所 等

常勤医師募集 国家公務員

全国の刑務所、拘置所等において被収容者の医療や健康管理などを行う医師を募集しております。
採用条件
1

給与等

採用予定官職1

常勤の法務技官（矯正医官）として、次のような役

年収（見込み）約 1,300 万円

職に採用されます。

（平成 26 年の全矯正医官の平均支給額）○医務（医療）部長

一般職の職員の給与に関する法律に基づき、医療職○医務課長

俸給表（一）が適用され、経験年数等に応じて給与が決定されます。

○医師※採用後、医療刑務所長、医療少年院長など医系幹部への登用の道も開かれています。

2

2

宿舎

希望により、施設に隣接する宿舎に無料で入居する応募資格ことができます。

○医師免許を有する者

3○年齢不問（65 歳以上の場合は、3 ～ 5 年の任期

休日：土曜、日曜、祝祭日を定めた採用になります）

休暇：年次休暇（年間 20 日間、最大 40 日間）の3採用予定施設休暇等

ほか、病気休暇、特別休暇（夏期休暇、結婚・出産

全国の矯正施設（刑務所、少年刑務所、拘置所、に伴う休暇等）、介護休暇

少年院及び少年鑑別所）4※具体的な採用施設及び採用時期については、御希望を伺

国家公務員共済組合に加入し、病気、負傷に関連しいますので、御相談ください。

4

その他の福利厚生

た給付を受けることができるほか、厚生年金制度の勤務時間適用を受けることができます。

1 週間あたり 38 時間 45 分
勤務時間のうち、週 19 時間以内で、大学や外部医療機関での調査研究や兼業も可能です。
※希望によりフレックスタイム制が可能

法務省矯正局〒100-8977 東京都千代田区霞が関 1-1-1

TEL 03-3580-4111（代表） 総務課人事企画係

矯正医療管理官室

矯正医官採用担当 （内線 2552）（内線 5639）

URL http://www.moj.go.jp/kyousei1/kyousei_index.html

法務省A4チラシデータ渡し2016.indd 2

2016/03/23 9:52

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

【国

保

一

般

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（34）─奈良県国民健康保険団体連合会より─】入種          別

全

高齢受給者

国

一

院

入

院

外

１件当日数 １日当点数 １件当点数 １件当日数 １日当点数 １件当点数
全て

14.7

3,959

58,052

1.6

917

1,479

般

18.2

2,753

50,200

1.6

918

1,424

6.8

6,150

41,973

1.6

567

925

未就学者（６歳未満）
奈 良

齢

９割

13.0

4,495

58,545

1.6

1,005

1,606

受給者

７割

11.0

5,808

63,761

1.5

981

1,504

般

16.2

3,469

56,182

1.5

1,054

1,612

5.5

4,695

25,823

1.6

589

922

高

県

一

未就学者（６歳未満）

全国分の高齢受給者分は 元データの関係で９割、７割 込みとなっています。

退職者医療
入

種          別

院

入

院

外

１件当日数 １日当点数 １件当点数 １件当日数 １日当点数 １件当点数
14.3

4,231

60,311

1.6

1,077

1,703

国

被扶養者

16.6

3,311

54,825

1.6

935

1,460

未就学者（６歳未満）

5.5

4,743

26,303

1.6

556

913

本   人

14.3

4,077

58,247

1.5

1,228

1,894

被扶養者

17.1

3,876

66,358

1.5

1,014

1,513

―

―

―

1.4

545

749

入

院

奈

全

本   人

良
県

未就学者（６歳未満）

退職者の高齢受給者はなくなりました

後期高齢者医療入種          別

全

奈

国

良

県

院

外

１件当日数 １日当点数 １件当点数 １件当日数 １日当点数 １件当点数
９割

18.1

2,947

53,317

1.9

912

1,703

７割

15.0

3,821

57,318

1.7

978

1,685

９割

17.2

3,244

55,829

1.8

1,031

1,855

７割

14.6

3,946

57,778

1.7

1,069

1,768

７割は 現役並み所得者

（35）平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可⑫ 医療保険医科診療平均点数（平成27年12月）【社

保─奈良県社会保険診療報酬支払基金より─】

高齢受給者・本人・家族
入種          別外

全国5,518.6

48,589.4

1.4

806.4

1,111.6

10.9

4,085.6

44,369.8

1.4

696.7

1,006.3

6.6

6,067.3

39,859.8

1.7

545.1

915.5

本人

10.3

5,918.9

60,723.9

1.5

960.2

1,422.9

家族

14.2

4,171.2

59,352.3

1.6

937.5

1,471.9

7割

10.4

5,517.3

57,495.0

1.5

1,006.7

1,559.7

一般

13.4

4,398.7

58,921.6

1.7

916.5

1,525.8

本人

9.1

5,471.2

49,568.9

1.4

903.2

1,241.3

10.9

4,213.2

45,933.2

1.4

799.5

1,144.5

6.6

5,796.9

38,259.6

1.6

566.6

914.4

本人

9.8

5,780.1

56,668.9

1.5

1,045.7

1,546.4

家族

13.8

4,148.2

57,301.6

1.5

1,066.4

1,633.0

7割

8.3

4,402.5

36,687.6

1.6

941.8

1,485.4

一般

13.3

5,002.3

66,416.8

1.6

1,080.2

1,726.4

家族（未就学者除く）

家族

70歳未満

院

8.8

（未就学者）

65歳以上

入１件当日数 １日当点数 １件当点数 １件当日数 １日当点数 １件当点数
本人

65歳未満

院

高齢者

65歳未満

家族

（未就学者除く）

奈

家族（未就学者）

良
県

65歳以上
70歳未満

高齢者

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（36）

開 催 案 内講 演 会 名日医生涯教育単位数

日
時
開催場所

主な演題および講師など

連 絡 先【講演】15:00～16:00
抗凝固療法について考える』 奈良市医師会
14:50 ～ 16:00 『今もう一度、
天理よろづ相談所病院
循環器内科 ☎︎ 0742-33-5235
奈良市医師会館
部長 中川 義久

奈良市医師会学術講演会 6/16（木）1 単位
CC：(78)【講演】17:15～17:45
ＧＥＲＤ～基本的な事～
ＧＥＲＤ診療を考えるin郡山
1.5 単位
CC：(9) (52)

ＪＣＨＯ大和郡山病院医長

6/18（土） 17:45～18:45
17:00 ～ 18:50 【講演】グランドサントピア奈良 患者さんから教わった実践消化器病学

第4回北西和地区
病診連携講演会
2 単位
CC：(12) (76)

大和郡山市医師会☎︎ 0743-57-8743～これであなたもＧＥＲＤの達人～
県立広島病院部長※終了後、情報交換会

宇陀地区病診連携懇話会 6/18（土）1.5 単位CC：(12) (13)

消化器内科
柴谷 伸行

16:00 ～ 17:30
美榛苑

総合診療科
宮本 真樹

【特別講演】16:00～17:30
宇陀地区地域包括ケアシステム構築について

宇陀地区医師会
宇陀市医療介護あんしんセンター☎︎ 0745-96-9920
所長補佐 林 佳江※終了後、病診連携懇話会【一般講演】17:00～18:00
最近の内視鏡治療当院の取り組み、他2題
吉川
6/18（土）
16:40 ～ 19:10 【特別講演】
 18:10～19:10
ホテル日航奈良2型糖尿病の治療ＵＰ

白庭病院 内科
恵史、他 2 名 白庭病院
☎︎ 0743-70-0022

ＤＡＴＥ

産業医科大学※終了後、情報交換会

第一内科学講座
講師 岡田 洋右

【講演】
１型糖尿病の病態と先端的医療 他 4 題

医師・医療スタッフ向け
研修講座
第 38 回「糖尿病診療―最新の動向」

国立国際医療研究センター病院
糖尿病内分泌代謝科 中條 大輔、他 4 名
6/19（日）10:00 ～ 15:20 ※定員 150 名
国立国際医療研究センター ※申込：6 月 16 日（木）までに右記センター
ＨＰよりオンライン・e-mail または所定の申研修センター 5 階 大会議室
込書をダウンロードのうえ FAX で申込（東京都新宿区）※参加費 3,000 円（テキスト代を含む）※日本糖尿病療養指導士認定機構＜第 2 群＞
「認定更新のための研修会」1 単位申請中※日本糖尿病学会専門医更新単位 2 単位申請中【講演】14:00～15:00

第27回地域医療連携講座 6/23（木）1.5 単位CC：(50) (53)

14:00 ～ 15:30
奈良県西和医療センター

消化管出血奈良県西和医療センター
部長【講演】15:00～15:30
消化管出血

国立研究開発法人
国立国際医療研究センター
糖尿病情報センター☎︎ 03-5273-6955

消化器内科 奈良県西和医療センター
吉田 太之 患者支援センター☎︎ 0745-32-0505( 内 2119）奈良県西和医療センター
部長 池田

外科
直也

（37）

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

講 演 会 名日医生涯教育単位数

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

日
時
開催場所

主な演題および講師など

連 絡 先【特別講演】14:00～16:00『痛風は痛いだけなのか？』
一般社団法人
14:00 ～ 16:00 －臨床医として恥をかかないための知識－ 生駒市医師会

一般社団法人生駒市医師会学術講演会 6/24（金）2 単位
CC：(61) (82)
生駒メディカルセンター

第19回奈良抗加齢研究会 6/24（金）1 単位
CC：(9)


18:45 ～ 20:00
ホテル日航奈良奈良県立医科大学大学院医学研究科 ☎︎ 0743-75-3535
臨床実証学講座 臨床研究センター長
教授 笠原 正登

【特別講演】19:00～20:00
下部尿路機能障害における
血流障害からみた抗加齢研究～生涯「快尿」へのアプローチ～ 近畿大学医学部奈良病院
旭川医科大学病院 臨床研究センター 皮膚科副センター長 松本 成史 ☎︎ 0743-77-0880※会費：1,000 円※終了後、情報交換会※病院薬剤師会研修単位 0.5 単位【一般講演】17:30～18:00
低コンプライアンス膀胱に対する
ミラベグロンの効果について、他1題
第25回奈良排尿障害研究会 6/25（土）1.5 単位CC：(65) (66)

近畿大学医学部奈良病院 泌尿器科
喜馬 啓介、他１名

奈良県立医科大学

17:20 ～ 19:00 【特別講演】18:00～19:00
泌尿器科学教室
BPH/OABの治療戦略UPDATE
スイスホテル南海大阪☎︎ 0744-22-3051 ㈹札幌医科大学医学部 泌尿器科学講座
教授 舛森 直哉
※会費：1,000 円※終了後、意見交換会※日本泌尿器科学会専門医制度単位を取得

大和高田市・北葛城地区医師会学術講演会
2 単位
CC：(60) (77)

桜井地区医師会
学術講演会
1.5 単位CC：(8) (28)

第18回西奈良地域
医療連携勉強会
1.5 単位CC：(12) (76)6/25（土）
14:00 ～ 16:00
高田経済会館 7 階

6/25（土）
15:00 ～ 16:30
桜井市まほろばセンター

大和高田市医師会☎︎ 0745-23-6791【講演】14:00～16:00
最新の骨粗鬆症治療の動向

大阪大学大学院医学系研究科
助教

整形外科学 北葛城地区医師会
蛯名 耕介 ☎︎ 0745-23-2431【講演】15:00～16:30
感染症最近の話題
桜井地区医師会
 ～新興・再興感染症から耐性菌まで～ ☎︎ 0744-43-8766
奈良県立医科大学 感染症センター
准教授・感染管理室長 笠原 敬

【講演】18:00～19:30

脂肪肝と糖尿病の連関、他
6/25（土）西奈良中央病院
18:00 ～ 20:30 虎の門病院 健康管理センター・画像診断センター 法人本部営業推進部
ホテルリガーレ春日野
統括センター長 荒瀬 康司、他 ☎︎ 0742-43-3333※終了後、情報交換会【一般演題】15:10～16:40
癌性髄膜炎の原因検索に遺伝子変異検査が有用であった重複癌（胃癌、肺がん）の1例、他5題
第27回奈良県肺癌研究会 6/25（土）2.5 単位CC：(1) (9) (10)奈良県総合医療センター


15:00 ～ 18:00 【特別講演】17:00～18:00
奈良ホテル

非小細胞肺癌治療の光と影
順天堂大学医学部※参加費：1,000 円※終了後、情報交換会

腫瘍内科
小林 真也 奈良県立医科大学
内科学第 2 講座☎︎ 0744-22-3051 ㈹

呼吸器内科学講座
教授 高橋 和久平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

講 演 会 名日医生涯教育単位数

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

日
時
開催場所

主な演題および講師など

（38）

連 絡 先

【特別講演】16:50～17:50
難治性腰痛に対する新たな治療戦略

京都大学大学院医学研究科 運動器機能再建学講座
特定教授 藤林 俊介

第4回奈良疼痛研究会
2 単位
CC：(60) (61)

【特別講演】18:00～19:00
変形性股関節症に対する手術療法
6/25（土）田中医院

16:30 ～ 19:00  －患者さんのアンケート結果を含めて－天理よろづ相談所病院 整形外科部長 西松 秀和

ホテル日航奈良☎︎ 0742-44-6669※日本整形外科学会教育研修単位【講演Ⅰ：(7)(8)(SS)、講演Ⅱ：(3)(11)】（1 単位：1,000 円）※会場費は会員無料、非会員 1,000 円※終了後、情報交換会

第15回「高の原中央病院
クリニカルカンファレンス」 6/25（土）～外科～
14:30 ～ 16:30
2 単位
CC：(51) (53) (54)

【症例検討会】14:30～15:00
腹腔鏡下で整復できた

索状物による腸閉塞の一例
高の原中央病院

医長

横山

貴司

高の原中央病院講義室 【講演】15:00～16:30

高の原中央病院☎︎ 0742-71-1686

炎症性腸疾患～診療のポイント～
吉田病院

消化器内視鏡・ＩＢＤセンター
センター長 藤井 久男【分科会セミナー】19:00～20:00
高リスク前立腺がんの治療について
第15回奈良前立腺研究会
2 単位
CC：(9) (10)松阪中央総合病院 泌尿器科医長 冨岡 厚志、他１名

奈良県立医科大学
7/1（金）
20:00～21:00

19:00 ～ 21:00 【特別講演】
泌尿器科学教室
シェラトン都ホテル大阪 前立腺癌に対する手術療法最前線☎︎ 0744-22-3051 ㈹日本医科大学 泌尿器科教授 近藤 幸尋
※終了後、情報交換会※日本泌尿器科学会専門医制度３単位【一般講演】17:30～18:00
診療報酬関連について
奈良県医師会内科部会
講演会学術講演会
1.5 単位
CC：(0) (76)

坂口クリニック

院長

坂口

泰弘

【特別講演】18:00～19:00
7/2（土）
奈良県医師会内科部会

17:00 ～ 19:00 糖尿病治療における服薬アドヒアランスの重要性 ☎︎ 0744-22-8502
～週１回投与型ＤＰＰ-4阻害薬への期待～
ホテル日航奈良慶應義塾大学医学部

腎臓・内分泌・代謝内科
特任講師 田中 正巳※日本臨床内科医会指定研修講座 5 単位
※終了後、情報交換会

奈良県医師会皮膚科部会【講演】
7/2（土）
第 55 回

17:30 ～ 18:30 直接鏡検でみえるあれこれ
奈良県医師会（平成 28 年度第 1 回）
※５月号掲載時より時間 〜皮膚真菌症・水虫治療〜 皮膚科部会（林）学術講演会
変更となりました。ご留
1 単位
CC：(8)

意ください。

奈良ロイヤルホテル

天理よろづ相談所病院 皮膚科 ☎ 0744-22-8502
部長 田邉 洋（39）

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

講 演 会 名日医生涯教育単位数

橿原地区医師会
学術講演会
1 単位
CC：(23)

第4回認知症疾患医療センター研修会
1.5 単位CC：(12) (29)

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

日
時
開催場所

主な演題および講師など

連 絡 先【特別講演】14:30～15:30
糖尿病治療におけるＳＧＬＴ2阻害薬の7/7（木）
役割とは？実臨床から見えてきた糖尿病 橿原地区医師会

14:30 ～ 15:30 患者に対する新しいアプローチ☎︎ 0744-29-0888

橿原ロイヤルホテル

7/7（木）

18:00 ～ 19:30
厳橿会館

日本赤十字社和歌山医療センター
糖尿病・内分泌内科部部長 井上 元

【一般講演】18:00～19:30
認知症の病態と理解

奈良県立医科大学附属病院認知症疾患
堺市こころの健康センター 医療センター所長 木内 邦明 ☎︎ 0744-22-3132【一般演題】14:30～15:00（仮）長期療養児支援について〜奈良市の現状より〜

奈良市保健所健康増進課母子保健係
保健師 森本 めぐみ【教育講演】  15:00～16:00
B型肝炎ウイルス〜最近の話題〜
平成28年度奈良県小児科医会総会
第62回学術集会
3.5 単位CC：(8) (10) (13) (27)

近畿大学医学部奈良病院小児科
講師 近藤 宏樹

7/9（土）

14:30 ～ 18:00
奈良県医師会館【特別講演①】16:00～17:00
奈良県小児科医会
奈良医大附属病院小児科専門外来より☎︎ 0744-22-8502
小児循環器診療の現状と
小児循環器疾患を疑うコツ
奈良県立医科大学小児科学教室
助教 吉澤 弘行

【特別講演②】17:00～18:00
小児の海外渡航ワクチンについて

関西医科大学医学部公衆衛生学講座
教授 西山 利正

※日本小児科学会専門医制度 8 単位
※日本小児科医会地域総合小児医療認定医制度 10 単位

第37回「病診連携の会」
2 単位
CC：(27) (73)

【講演】14:30～16:30
7/9（土）

14:30 ～ 16:30 Ｃ型肝炎治療の進歩：病診連携のタイミング
大和高田市立病院
奈良県立医科大学 内科学第三講座
放射線治療棟 3 階
教授 吉治 仁志大和高田市医師会☎︎ 0745-23-6791
北葛城地区医師会☎︎ 0745-23-2431【講演】17:15～18:15
鎮痛薬の使い方 ～関節痛をどのように対処すべきか～
第3回奈良ロコモ
フロンティアセミナー
2 単位
CC：(61) (73)京都府立医科大学院医学研究科 免疫内科学
病院教授 川人 豊

7/9（土）【講演】18:15～19:15
田中医院

17:15 ～ 19:15
運動器疾患における疼痛対策☎︎ 0742-44-6669
ホテルフジタ奈良
千葉県済生会習志野病院
副院長 原田 義忠※日本整形外科学会専門医教育研修単位【講演①：(6)( Ｒ )、講演②：(11)(12)】（1 単位：1,000 円）※終了後、情報交換会

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

講 演 会 名日医生涯教育単位数

第10回奈良ＳＡＳ・
生活習慣病セミナー
2 単位
CC：(23) (73) (76)

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

日
時
開催場所

主な演題および講師など

（40）

連 絡 先

【講演】18:35～19:35
間歇的低酸素と糖尿病に関する実験的研究、

他1題

奈良県立医科大学 内科学第二講座
7/14（木）太田 浩世、他 1 名 奈良県立医科大学

18:30 ～ 21:00
第 2 内科19:40～20:55
奈良春日野国際フォーラム甍 【特別講演】☎︎ 0744-22-3051 ㈹（旧 奈良県新公会堂） 肥満症の分子機構と治療戦略
東京大学医学部附属病院 糖尿病・代謝内科
准教授 山内 敏正※日臨技生涯教育認定講座（専門 20 点）※参加費 1,000 円【講演】17:50～18:50「整形外科医を楽にする漢方」
田中医院
17:30 ～ 18:50 ～外来に利用できる処方まとめ～ ☎︎ 0742-43-5896

奈良県臨床整形外科医会
7/30（土）漢方勉強会


ホテルフジタ奈良

1 単位
CC：(83)

浜田山病院

※軽食あり

第43回血管疾患懇話会
1 単位
CC：(62)

冨澤英明【講演】16:30～17:30
奈良県立医科大学
放射線科
血管外科最新治療8/27（土）☎︎ 0744-29-8900－早期発見から保存的、外科的治療まで－
15:00 ～ 17:30

橿原観光ホテル

関西医科大学総合医療センター 末梢血管外科 奈良県西和医療センター
教授 駒井 宏好 心臓血管外科☎︎ 0745-32-0505※終了後、情報交換会

各 種 健 康 相 談
相談の種類

精神科に関する健康相談

整形外科に関する健康相談

内科疾患に関する健康相談

日

時

6月16日
（木） 10：30～11：30
7月25日（月） 14：00～15：00

6月21日（火） 14：00～15：00

6月22日（水） 14：00～15：00
7月25日（月） 14：00～15：00

開催場所

予約の有無

県医師会館

予約必要

県医師会館

連 絡 先

予約必要
※締切6月20日
（月）

県医師会館

予約必要

目の健康相談7月12日（火） 14：00～15：00

県医師会館

予約不要

皮膚科に関する健康相談

7月28日（木） 13：30～14：30

県医師会館

予約必要

県医師会
☎0744-22-8502

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（41）

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

奈良県医師会産業医部会・奈良産業保健総合支援センター共催

夏期集中産業医研修会

開催日

時

間

開催場所

研

修

内

容

演

者

単位

奈良産業保健総合支援センター 基礎・実地
10:00 ～ 奈良県医師会館 作業現場の環境状態を知る 産業保健相談員
２単位
12:00 ２階 会議室 
生涯・実地－作業環境測定実習－ 労働衛生コンサルタント

井上 俊之
２単位

７月２４日（日）13:00 ～ 奈良県医師会館
15:00 ３階 講堂

奈良産業保健総合支援センター
産業保健相談員

化学物質のリスクアセスメント 労働安全・労働衛生コンサルタント

金原

基礎・後期
２単位
生涯・更新
清之
２単位

基礎・後期
労働者のメタボリック
奈良県医師会産業医部会
２単位
シンドローム対策 
副部会長 堀川 巳清 生涯・専門－余暇における運動の効果－
２単位

15:10 ～ 奈良県医師会館

３階 講堂
17:10 ※ 10：00 ～ 12：00 開催分は定員先着 50 名です。
※参加お申し込みは、奈良県医師会産業医部会（☎ 0744 － 22 － 8502）まで必ずご連絡ください。

平成 28 年度奈良県医師会指定学校医制度 指定研修会予定
研修会名

日時・開催場所

内容

主催者⑴講演［総論］「～運動器検診が始まって～」
門野医院

第 13 回奈良県医師会
指定学校医制度
必須学校医研修会
取得単位：
必須学校医研修 1 単位

7 月 2 日（土）14:30 ～
奈良県医師会館
奈良市医師会館（TV 会議システム
による中継）

門野文彦⑵シンポジウム
講演テーマ「運動器健診を終えて学校での
問題点等について」①小学校校医の立場から
奈良県医師会学校医部会理事②中学校校医の立場から

奈良県医師会学校医部会理事

山下圭造
森岡敏一

県医学校医部会③養護教諭の立場から（小・中学校代表）

御所市立御所中学校養護教諭（奈良県養護教育研究会会長） 鶴岡文代

④行政の立場から

奈良県教育委員会事務局保健体育課健康・安全教育係
指導主事 檜垣志保⑶質疑・応答及び意見交換
平成 28 年度
8 月 25 日（木）15:00 ～ 「学校におけるスクールカウンセラーの役割」
奈良県医師会学校医部会（仮）奈良県医師会館
国立大学法人奈良教育大学 学校教育講座 県医学校医部会
総会・講演会
取得単位：
学校保健研修 1 単位

奈良市医師会館（TV 会議システム
による中継）

特別支援 障害児心理分野
特任准教授 大西貴子

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（42）

第 4 回奈良県立医科大学附属病院
認知症疾患医療センター研修会
第 4 回奈良県立医科大学附属病院認知症疾患医療センター研修会を開催いたします。
認知症ケア向上を目的として、堺市こころの健康センター 所長 木内 邦明 先生より 「認知症の病態と理解」について
今後の診療に活かせるご講演を頂きます。詳細は下記のとおりです。
ご多用とは存じますが、何卒ご出席賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。

日時：平成 28 年 7 月 7 日（木）18:00 ～ 19:30
開場：厳橿会館 3 階
対象：医療機関

大ホール

その他関係機関の皆様

定員：60 名『認知症の病態と理解』
堺市こころの健康センター所長

木内

邦明 先生

～参加申し込み方法～
下記問い合わせ先に、7 月 1 日（金）までにお電話かメールにてお申込みください。
その際に、お名前、所属先、職種名をお知らせ願います。
参加費用は無料です。
生涯教育制度対象の研修となっております。
＊日医生涯教育制度認定講習会１. ５単位 ( ＣＣ２９ ‐ １単位、ＣＣ１２ ‐ ０. ５単位 )また、席に限りがございますので、お申込みは先着順とさせて頂きます。何卒ご了承ください。

お問い合わせ先奈良県立医科大学附属病院

認知症疾患医療センター（基幹型）

TEL：0744-22-3132（直通）Mail：nara-ninchi@naramed-u.ac.jp

（43）平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可平成２8 年度
奈良県のがん診療に携わる医師のための

まほろば PEACE 緩和ケア研修会
国の「がん対策推進基本計画」（平成 24 年６月）では、「がん診療に携わる全ての医療従事者が基本的な緩和ケアを理解し、知識と技術を習得すること」、また、「特に、がん診療連携拠点病院では、自施設のがん診療に携わる全ての医師が緩和ケア研修を修了すること」を目標としています。
奈良県では、がん診療連携拠点病院等が平成 21 年より「まほろば PEACE 緩和ケア研修会」を開催しております。
本年も、がん診療に携わる医師が緩和ケアについての基本的な知識を習得し、がん治療の初期段階から緩和ケアを提供されることを目的に、緩和ケア研修会を開催します。
◆対象
がん診療に携わる医療従事者
◆開催予定
日 程

担当医療機関

お問い合せ先第 48 回

7 月 9 日 （土）7 月 10 日 （日）市 立 奈 良 病 院 ※☎（0742）24-1258（直通）
地域医療連携室

第 49 回

8 月 6 日 （土）8 月 7 日 （日）近畿大学医学部奈良病院☎（0743）77-0880（代）
地域医療連絡室

第 50 回

9 月 3 日 （土）9 月 4 日 （日）天理よろづ相談所病院☎（0743）63-5611（代）
内線8276 がん相談支援センター

第 51 回

10 月 1 日 （土）10 月 2 日 （日）大 和 高 田 市 立 病 院☎（0745）53-2901（代）地域医療連携センター

第 52 回

11 月 5 日 （土）11 月 6 日 （日）国☎（0744）32-8800（代）
地域支援センター

第 53 回

12 月 10 日 （土）12 月 11 日 （日）済 生 会 中 和 病 院☎（0744）43-5001（代）
内線7875 医事課

第 54 回

1 月 7 日 （土）1 月 8 日 （日）奈良県立医科大学附属病院☎（0744）22-3051（代）
内線3279 病院管理課

保

中

央

病

院

※市立奈良病院の開催ついては、会場が大淀町文化会館となります。

○各研修会の詳細につきましては、担当医療機関が個別に広報しますので、病院のホームページやお問い合せ先等でご確認ください。
◆内容 （各研修会は２日間で実施し、内容の順番は担当医療機関で異なります。）

・講義 緩和ケア概論
・講義 つらさの包括的評価と症状緩和・講義 がん性疼痛の評価と治療
・G 演習 疼痛事例検討・G 演習 療養場所の選択と地域連携
・講義 呼吸困難※ G 演習・・・グループ演習

消化器症状
・講義
・RP
オピオイドを開始するとき
・講義 気持ちのつらさ
・講義
せん妄
・RP
コミュニケーション
・その他

RP・・・ロールプレイング

この研修会は、「がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会の開催指針」 の標準プログラムに準拠した単位型研修会です。 Ａ課程 （開催１日目） の修了者は必ず受講日の翌年度末までにＢ課程 （開催２日目） を修了してください。

奈良県平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（44）〇独立行政法人福祉医療機構
医療貸付事業個別融資相談会開催のお知らせ
独立行政法人福祉医療機構は、特殊法人改革により、社会福祉・医療事業団（旧医療金融公庫）の事業を継承して平成 １５ 年 １０ 月１日に設立された独立行政法人です。
機構では、医療関係施設の整備等を予定している方に対し、種々ご相談を受けているところですが、医療貸付事業融資を希望する方のために、平成 ２8 年 6 月から、全国 7 ブロックで個別融資相談会を開催しています。
主として、平成 28 年度から 30 年度を目途に施設整備を実施する予定の方で、計画する施設の規模・構造など事業計画や資金調達先の金融機関等の資金計画がかなり具体的になった段階や検討を始めた段階での相談に最適です。機構が対応できる場合の大まかな融資金額の算出を中心に幅広い
融資の相談に応じています。
また、計画が構想段階の方についても、相談に応じています。
地区

近畿ブロック

開催予定日時7月12日㈫  10：00〜17：00
7月13日㈬  10：00〜17：00

会場

独立行政法人福祉医療機構

大阪支店

面談室

（大阪市中央区南本町 3-6-14 イトウビル 3F）
TEL 06-6252-0219（医療審査課）

相談会は、会場・時間等の都合もあり定員に限りがありますので、登録制となっています。
「個別融資相談会」への参加をご希望される場合は、「医療貸付事業個別融資相談会参加申込書」
（http://hp.wam.go.jp/guide/iryokashitsuke/iryokashitsuke/tabid/546/Default.aspx）をご記入の上、ファクシミリでご返送ください。（上記時間外での参加をご希望される場合は、ご相談ください。）
また、当機構の大阪支店では、開催日以外にも随時、相談を受け付けています。何かご不明
な点は、下記までお問い合わせください。
（近畿ブロック）大阪支店：大阪府大阪市中央区南本町 3-6-14 イトウビル 3 階（大阪支店医療審査課）TEL ０６- ６２５２- ０２１９

近畿ブロックへ参加ご希望の方
FAX ０６- ６２５２- ０２４０
独立行政法人福祉医療機構大阪支店 医療審査課宛

（45）

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

現在、患者の高齢化等により、急性期以外の病院や在宅において、人工呼吸器装置等の医療依存度の高い患者が増加しています。
重症の急性呼吸不全における呼吸ケアでは、酸素療法や NPPV、人工呼吸器などさまざまな方法を用いることがありますが、やみくもに使うのではなく、適応を選び安全に使う必要があります。
今回、若手医師や看護師を対象とした人工呼吸器ワークショップやテキストの執筆活動等、人工呼吸器管理を平易に学べると定評のある LDSHospital( 米国ユタ州 ) の田中竜馬先生をお招きして、初歩的な呼吸ケアの考え方を講義していただきます。

ホームページ（http://www.nara-pho.jp/training/h280728_chiikiiryo- kensyu.html）より申込書をダウンロードしていただき、所属、職種、氏名を記載の上、奈良県立病院機構医療専門職教育研修センターＦＡＸ（0743-85-7026）またはメール（kyoiku@nara-pho.jp）でお申し込みくださるよう
お願いいたします。
※インターネットをご利用されていない場合は同センター（0743-85-7025）までお電話ください。
申込期限：6 月 30 日 ( 木 )平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可県
月日

6/15 ㈬

16 ㈭

行

医

師

会

事

予

定

表

月日

県医学校医部会理事会、理事・評議員会

3㈰

県医産業医部会理事・評議員会
奈良産業保健総合支援センター産業医研修会
精神科に関する健康相談

4㈪

（46）

行

事

5㈫
17 ㈮

不妊電話相談6㈬18 ㈯

県小児科医会役員会

（父の日）
19 ㈰
（ハンセン病を正しく理解する週間 〜 25日まで）

7 ㈭ （小暑）8㈮不妊面接・電話相談

9㈯平成28年度第1回近医連常任委員会（ホテルオークラ神戸）
平成28年度県小児科医会総会・第62回学術集会（奈良県地震防災の日）

20 ㈪
21 ㈫

整形外科に関する健康相談
（夏至）

22 ㈬

第13回県医理事会
内科疾患に関する健康相談23 ㈭

県医師国保組合役員会
広報委員会（男女共同参画週間 ～ 29日まで）

24 ㈮

平成27年度第12回近医連常任委員会（東京山ノ上ホテル）
不妊電話相談25 ㈯第137回日医定例代議員会（日医）

26 ㈰

第138回日医臨時代議員会（日医）

27 ㈪

10 ㈰
11 ㈪
12 ㈫

目の健康相談13 ㈬県医学校医部会理事会
県医病院連絡協議会

14 ㈭第４回食物アレルギー対応に関する検討委員会

15 ㈮

不妊電話相談16 ㈯近医連保険担当理事連絡協議会（ホテルオークラ神戸）

水銀血圧計・水銀体温計自主回収事業説明会

28 ㈫
29 ㈬

第191回県医定例代議員会
第6回地区会長協議会

30 ㈭徹底討論どうなる日本の医療
県医精神神経科部会理事会（橿原観光ホテル）

7/1 ㈮不妊電話相談（全国安全週間 〜 7日まで）

2㈯

第14回県医理事会

県医指定学校医制度必須学校医研修会（講演：県医 中継：奈良市医）
平成28年度県医内科部会総会（ホテル日航奈良）
県医皮膚科部会役員会・総会・第55回（平成28年度第1回）学術講演会（奈良ロイヤルホテル）

17 ㈰
18 ㈪ （海の日）
19 ㈫ （土用入り）
20 ㈬第15回県医理事会

21 ㈭日医従業員国民年金基金平成28年度
第１回理事会及び代議員会（日医）（夏の交通事故防止運動 〜 31日まで）

（47）

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

医 師 年 金 ご加入のおすすめ＜認可特定保険業者＞公益社団法人 日本医師会

加入資格

64歳6カ月未満の日本医師会会員（会員区分は問いません）
年金検討チェックリスト
公的年金では現役時代の生活水準を維持できない
コツコツ積立てて十分な年金を確保しておきたい
一生涯受け取れる年金が望ましい
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平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

会
【入

会】

地区名
奈
郡
天

宇
橿

高

〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃

良
山
理

陀
原

田
〃
北葛城
五 條
吉 野
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
医 大
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
生 駒
奈 良
〃
〃
医 大

【異
駒
〃
天

理
〃

高

田
〃

北葛城
五

の

異

動（4月分）
届出：平成 28 年 4 月 7 日〜平成 28 年 5 月 11 日

別
日医
A2B
A2B
B
B
B
B
B
B
A1
A2B
B
A2B

A2B
A2B
A2B
A1
A1
A1
A1
A1
A2B
B
B
B
B
B
B
B
B
B

B
B
B
A2B

氏

名

自己開業または勤務先所在地

西脇
英敏
石崎
嘉孝
今本
求
中野
真人
鎌田
浩和
松原
慕慶
根来
慶春
田邉
洋
丸谷
千明
鈴木
里香
村田
早苗
降矢
芳子
野口
隆一
田中美彩子
原
嘉昭
左官
弘和
浅田
潔
松田
雅彦
河端
悠介
小川
智広
河野
雅和
天野
雅之
岩井
紗希
金谷
悠司
高木
宏哲
松本
昌美
中谷
真豪
三浦
太士
寺田
茂紀
春田
祥治
中村
達
明石
陽介
吉村
淳
阪口
浩
石田
泰史
下川
充
鹿庭
寛子
小池
奈月
飯田
実加
山中彰一郎
森岡佐知子
今中
聖悟
三宅
龍太
中村
春樹
田原
一樹
金泉
博文
川南
芙美
勝井
龍平
中多
靖幸
瓦口
至孝

医 療 機 関 等

月日

奈良市東紀寺町 2-7-13（医）西脇クリニック
H28.4.1
大和郡山市城南町 2-13
（医）田北会田北病院〃
大和郡山市新町 305-92
特定医療法人（財団）岡谷会片桐民主診療所〃
天理市中之庄町 470（医）健和会奈良東病院〃〃〃〃
天理市三島町 200（公財）天理よろづ相談所病院
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
天理市富堂町 300-11
天理市立メディカルセンター〃
宇陀郡曽爾村大字伊賀見 43-1
曽爾村国民健康保険診療所〃
橿原市曽我町 1045-25（医）村田医院〃
橿原市四条町 827（社医）平成記念病院平成記念病院
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
橿原市四分町 2-1 うねびクリニックモール 2F 原眼科クリニック〃
橿原市白橿町 2-2211-1（医）友愛会しらかしクリニック〃
橿原市四分町 82-1
（社医）平成記念病院 平成まほろば病院〃〃〃〃
大和高田市根成柿 151-1
中井記念病院〃〃〃〃
北葛城郡上牧町大字上牧薬師山 4244 （医）郁慈会服部記念病院〃
五條市大塔町辻堂 41
五條市立大塔診療所〃
吉野郡黒滝村寺戸 182-1
黒滝村国民健康保険診療所〃
吉野郡下北山村大字寺垣内 1033 下北山村国民健康保険診療所〃
吉野郡上北山村大字河合 381
上北山村国民健康保険診療所〃
吉野郡大淀町大字福神 8-1
南和広域医療企業団南奈良総合医療センター〃
吉野郡十津川村大字小原 225-1
十津川村国民健康保険小原診療所〃
吉野郡吉野町大字丹治 130-1
南和広域医療企業団吉野病院〃
吉野郡大淀町大字福神 8-1
南和広域医療企業団南奈良総合医療センター
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
橿原市四条町 840
奈良県立医科大学附属病院（産）
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
（緩和ケア）〃
生駒郡三郷町東信貴ケ丘 1-8-26 （医）金泉会かないずみ胃腸科・内科
H28.4.4
奈良市鶴舞西町 1-15
（社医）松本快生会西奈良中央病院
H28.5.1〃〃〃
奈良市平松 1-30-1（地独）奈良県立病院機構奈良県総合医療センター〃
橿原市四条町 840
奈良県立医科大学附属病院（脳外）
H28.5.6

動】

地区名
生

種
県医
B
B
B
B
B
B
B
B
B
A
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
A
A
A
A
A
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B

員

（48）

條

種 別
県医 日医
旧 A A1
新 B
B
旧 B
B
新 A A1
旧 A A1
新 B
B
旧 B
新
旧 A
新 B
旧 B
新 A
旧 A A1
新旧 B
B
新 A A1

氏

名

自己開業または勤務先所在地
生駒郡三郷町夕陽ケ丘 1-40

医 療 機 関 等

山田

懇

髙木

美昭

山本

博昭

天理市中之庄町 470（医）健和会奈良東病院

飯岡

秀晃

砂川

晶生

天理市富堂町 300-11
天理市蔵之庄町 470-8
大和高田市礒野北町 1-1

天理市立メディカルセンター（社医）高清会高井病院
大和高田市立病院

岡村

隆仁

鵜山

広一

葛城市尺土 189-41

森安

博人

五條市野原西 5-2-59
五條市野原西 6-1-18〃〃（社医）平和会夕陽ヶ丘診療所
〃

〃
鵜山医院
自宅会員
県立五條病院
南和広域医療企業団五條診療所

月日

H28.4.1
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃

（49）

地区名
吉

野
〃
〃
〃
〃

保健所
〃
医

大

奈

良

【退

生
天
宇
橿
高

〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃

種 別
県医 日医
旧 A A1
新 B
B
旧 B
B
新 A A1
旧 B
B
新
旧 B
B
新
旧 A A1
新 B
B
旧 A
B
新 B
旧 B
B
新 A
旧 B
新
旧 A A1
新

会】

地区名
奈

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

良

駒
理
陀
原

田
〃
北葛城
御 所
五 條
〃
〃
〃
〃
〃
吉 野
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
医 大
〃
〃
〃
〃
〃
〃

種
県医
B
B
B
B
B
B
A
B
B
B
B
B
B
A
B
B
B
B
B
B
B
A
A
B
B
B
B
B
A
B
B
B
B
B
B
A
A
B
B
B
B
B
B
B
B

【死亡退会】
種
県医
所
B

地区名
御

別
日医
A2B
B
B
B

氏

名

國松

幹和

福岡

篤彦

甲斐

吉郎

小畠

康宣

川野

貴弘

根津

智子

橋本

和子

飯田
穐西
佃

実加
実加
宗紀

氏

名

B
B

森下
真次
葺石
陽亮
津田
学
林
麻子
大野
智之
小池
奈月
上田
泰章
原
嘉昭
公文
啓二
椿
和央
是枝
哲
藤井
温子
藤井
崇
宮前
了輔
勝井
龍平
吉井
純一
田村
彰朗
滋野
長平
後藤
智親
左官
弘和
門野
邦彦
渡辺
淳
松本
昌美
下川
充
阪口
浩
吉村
淳
丸谷
千明
大住
周司
藤田
直己
松村
憲晃
赤澤
英樹
島岡
宏行
原
育史
辻本
伸宏
下林
幹夫
飯田
実加
福島
功士
松田
雅彦
中村
雅子
森田小百合
竹田
善紀
松原
翔
安宅
一晃
春田
祥治
橋本
和典

別
日医
B

山本真知子

A2B
A1
A2B
A2B
B
B
B
A1
A2B
B
A2B
A1
A1
A2B
B
A1
B
B
B
B
B
A1
A1
B

氏

名

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

自己開業または勤務先所在地
吉野郡吉野町丹治 130-1
吉野郡吉野町大字丹治 130-1

医 療 機 関 等
吉野町国保吉野病院
南和広域医療企業団吉野病院〃〃
吉野郡大淀町下渕 353-1
吉野郡大淀町大字福神 8-1

橿原市四条町 840

〃

〃

〃

〃
〃

〃

〃

郡山保健所長奈良県医療政策部保健予防課
郡山保健所
郡山保健所長奈良県立医科大学附属病院（産）

奈良市三条本町 1-2 JR 奈良駅 NK ビル 3 階 つくだクリニック（医）宗紀会つくだクリニック

自己開業または勤務先所在地
奈良市右京 1-3-3
奈良市南京終町 1-25-1〃
奈良市鶴舞西町 1-15
奈良市東紀寺町 1-50-1
奈良市右京 1-3-3
奈良市高天町 88 森田ビル 5F
奈良市東紀寺町 1-50-1
生駒市乙田町 1248-1〃
天理市三島町 200〃〃
宇陀郡曽爾村大字伊賀見 43-1
橿原市四条町 827〃
大和高田市根成柿 151-1
大和高田市礒野北町 1-1
北葛城郡王寺町王寺 2-10-18
御所市 180-14
五條市野原西 5-2-59
五條市大塔町辻堂 41
五條市野原西 5-2-59〃〃〃
吉野郡大淀町下渕 353-1
吉野郡十津川村小原 225-1
吉野郡黒滝村寺戸 182-1
吉野郡大淀町下渕 353-1〃〃〃〃
吉野郡吉野町丹治 130-1
吉野郡下北山村寺垣内 1033
吉野郡上北山村河合 381
吉野郡吉野町丹治 130-1
橿原市四条町 840
〃
〃
〃
〃
〃
〃

医 療 機 関 等
（医）新生会総合病院高の原中央病院（医）岡谷会おかたに病院〃（社医）松本快生会西奈良中央病院
市立奈良病院（医）新生会総合病院高の原中央病院
上田乳腺クリニック
市立奈良病院
近畿大学医学部奈良病院〃（公財）天理よろづ相談所病院〃〃
曽爾村国民健康保険診療所（社医）平成記念病院平成記念病院〃
中井記念病院
大和高田市立病院（医）果恵会恵王病院（医）友愛会沢田医院
県立五條病院
五條市立大塔診療所
県立五條病院〃〃〃
町立大淀病院
十津川村国民健康保険小原診療所
黒滝村国民健康保険診療所
町立大淀病院〃〃〃〃
吉野町国保吉野病院
下北山村国民健康保険診療所
上北山村国民健康保険診療所
吉野町国保吉野病院
奈良県立医科大学附属病院（産）
〃
〃
〃
〃
（麻）
〃
（産）
〃
（精）

自己開業または勤務先所在地
御所市古瀬 618

医 療 機 関 等
自宅会員

5 月 11 日現在会員数…A 会員 1,056 名、Ad 会員 9 名、B 会員 1,005 名：計 2,070 名＊掲載を控えたい方は、ご連絡ください。

日〃

町立大淀病院
南和広域医療企業団南奈良総合医療センター〃
大和郡山市満願寺町 60-1
奈良市登大路町 30
大和郡山市満願寺町 60-1

月〃〃
H28.4.2
H28.5.2

月日

H28.3.10
H28.3.30
H28.3.31
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
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〃
〃
〃
〃
〃
H28.4.30

月日

H28.4.29

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（50）・病原体（ウイルス）検出患者数（平成 28 年 4 月分） ＊ウイルス分離同定日での集計結果
患
者
北部 中部
GⅡ
4
21
B（ビクトリア系統） 3
B（山形系統）
2
1
AH1
2
1
1
5
7
6B
1
1

検出病原体
ノ
ロ
ヒトメタニューモ
インフルエンザ
インフルエンザ
インフルエンザサポA 群ロタ
ヘ ル ペ スサイトメガロ

住所
南部 その他

臨床診断名（症例数）
感染性胃腸炎（4）急性気管支炎（1）、hMPV 感染症（19）、hMPV+ 溶連菌感染症（1）インフルエンザ（3）インフルエンザ（3）インフルエンザ（3）感染性胃腸炎（1）感染性胃腸炎（12）発疹症、アデノウイルス感染症（1）※発疹症、アデノウイルス感染症（1）※※重複感染

・１、２、３、４類および５類全数把握感染症発生状況類型

疾患名／保健所名
奈良 郡山 中和 内吉野 吉野 4 月計
結
核
4
7
8
1
20
ジ フ テ リ ア
0
腸管出血性大腸菌感染症
0
コ
レ
ラ
0
3類
細 菌 性 赤 痢
0
腸
チ
フ
ス
0
パ ラ チ フ ス
0
Ｅ
型
肝
炎
0
Ａ
型
肝
炎
0
オ
ウ
ム
病
0
回
帰
熱
0
エキノコックス症
0
デ
ン
グ
熱
1
1
チ ク ン グ ニ ア 熱
0
4類
つ
つ
が
虫
0
日
本
脳
炎
0
マ
ラ
リ
ア
0
ラ
イ
ム
病
0
レ ジ オ ネ ラ 症
0
レ プ ト ス ピ ラ 症
0
日 本 紅 斑 熱0
ア メ － バ 赤 痢0
ウ イ ル ス 性 肝 炎
0
カルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症
1
2
3
急
性
脳
炎
0
クリプトスポリジウム症
0クロイツフェルト・ヤコブ病
22
劇症型溶血性レンサ球菌感染症
0
後天性免疫不全症候群
0ジ ア ル ジ ア 症
0
侵襲性インフルエンザ菌感染症
11
5類
侵襲性髄膜炎菌感染症
0
髄膜炎菌性髄膜炎
0
侵襲性肺炎球菌感染症
11
水痘（入院例に限る）
0
梅
毒
2
2
破
傷
風
0
バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌感染症
0
バンコマイシン耐性腸球菌感染症
0
風
し
ん
0
麻
し
ん
0
※  1 類は発生時のみ掲載。4 類・5 類全数把握は、発生疾病のみ掲載。
2類

・STD および基幹定点発生状況
疾患
名性 器 ク ラ ミ ジ ア 感 染 症
性器ヘルペスウイルス感染症
尖 形 コ ン ジ ロ ー マ
淋
菌
感
染
症
メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症
ペニシリン耐性肺炎球菌感染症
薬 剤 耐 性 緑 膿 菌 感 染 症

4 月計
5
4
5
3
27
7
0

累計
26
12
16
9
162
30
0

ホームページにも記載していますので、ご覧ください。
表中の累計は、平成28年１月からの数字を示しています。

今月のひとこと

累計
83
0
6
0
1
0
0
0
2
0
0
0
4
0
0
0
0
0
2
0
0
1
1
9
3
0
2
1
2
0
2
1
0
9
1
11
2
0
0
0
0

全国（4 月）
1657
（4
類）
0
80 重症熱性血小板減少症候群 1 例
1
ボツリヌス症
1例
6
3 コクシジオイデス症
1例
3
ジカウイルス感染症
1例
28
21
1
（5 類）
0
0 播種性クリプトコックス症 8 例
26
薬剤耐性アシネトバクター感染症 3 例
0
13
0
6
0
70
0
13
65
9
69
38
1
12
31
71
2
16
2
0
191
11
238
8
0
1
10
0

─性的接触による“ジカ熱”感染─“ ジカ熱 ” は、蚊（ネッタイシマカ、ヒトスジシマカ etc.）を介した感染がほとんどである。しかし、2008 年セネガルからジカ熱に感染し帰国した米国人が、発病前に妻と性的接触をもち、家族内では夫婦のみが発病し、2013 年ジカ熱に感染したタヒチ島民の精液からはジカウィルスが検出されている。また、今年になり性的接触による感染が疑われているジカ熱患者が、米国で 14 名、仏国でも1 名報告されている。ジカウィルスは血液中に約 1 週間生存するとされているが、精液中での生存期間に関する詳細は現在解っておらず今後注意を要する。

文責：奈良県中和保健所長 山田全啓

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（51）

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

奈良県感染症発生動向調査情報 4月報
・報告数上位 3 疾患 :（定点当たり発生数）
1 位：感染性胃腸炎（21.35）、2 位：インフルエンザ（10.50）、3 位：A 群溶連菌咽頭炎（6.24）

・感染症流行状況：＊突発性発疹が増加傾向にあったが、インフルエンザや流行性耳下腺炎は減少傾向にあった。
＊地域的には、RS ウイルス感染症が中和（西）保健所管内で、咽頭結膜熱は郡山 HC、中和（西）HC、吉野保健所管内で、A 群溶連菌咽頭炎が奈良市 HC と中和（西）保健所管内で、感染性胃腸炎が中和（西）保健所管内で、突発性発疹は中和地区で、流行性耳下腺炎は郡山保健所管内でそれぞれ多発し流行していた。
＊眼科定点では、流行性角結膜炎が中和（東）保健所管内で 9 件、奈良市保健所管内で 5 件、中和（西）保健所管内
で 2 件、郡山保健所管内で 1 件の報告があった。
＊基幹定点では、マイコプラズマ肺炎が中和（西）保健所より 5 件、郡山保健所より 2 件、奈良市保健所より 1 件の報告があった。ロタウイルス感染症は郡山保健所より 9 件、中和（東・西）、吉野両保健所よりそれぞれ 2 件、奈良市保健所より 1 件の報告があった。

・保健所別発生状況（内科 ･ 小児科・眼科 ･ 基幹病院定点 週発生報告実数の月累計）

3月

4月

5月

6月

7月

8月

9月

月

月

月

1月

2月

3月

4月

5月

6月

7月

8月

9月

月

10

月

中西 内吉野 吉野 4 月総計 平成 28 年累計 【上位 3 疾患の過去 32 年間平均と今年の比較】
127
24
11
567 15199
平成28年
平均
8
0
1
14
273
15
0
3
47
206
感染性胃腸炎
116
1
5
212
1052
190
3
13
726
3330
16
0
0
46
161
0
0
0
5
8
0
0
0
42
340
21
0
0
88
271
0
0
0
0
3
1
0
0
4
6
22
1
1
183
735
10 11 12
0
－
－
0
1
2
－
－
17
52
0
－
0
0
4
0
－
0
0
3
5
－
0
8
81
インフルエンザ
0
－
0
0
0
2
－
2
16
88
2月

中東
74
3
7
23
135
1
2
12
24
0
0
34
0
9
0
0
0
0
2

1月

疾患名
奈良市 郡山インフルエンザ
119
212
RS ウイルス感染症
20
咽 頭 結 膜 熱
3
19
36
31
A 群溶連菌咽頭炎
感 染 性 胃 腸 炎
159
226
水
痘
21
8
手 足 口 病2
1
伝 染 性 紅 斑
1515
突 発 性 発 疹
22
21
百
日
咳
0
0
ヘルパンギーナ
1
2
流行性耳下腺炎25100
急性出血性結膜炎
00
流行性角結膜炎
51
細 菌 性 髄 膜 炎
00
無 菌 性 髄 膜 炎
00
マイコプラズマ肺炎
12
クラミジア肺炎
00
ロタウイルス感染症
1
9

11

12

10

11

12

・上位 5 疾患の 1 年間の推移（定点当たり）
感染性胃腸炎インフルエンザ

流行性耳下腺炎

突発性発しんＡ群溶連菌咽頭炎

月

Ａ群溶連菌咽頭炎

4月

月

3月

月

2月

平成28年

月

1月

9月

12月

8月

11月

7月

10月

6月

9月

5月

8月

4月

7月

3月

6月

2月

1月

5月

平成27年

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（52）

奈良県医師会
フォトコンテスト結果発表
第6回

第6回奈良県医師会フォトコンテストにたくさんのご応募ありがとうございました。
総数₄₂作品の中から広報委員会で厳正に審議させていただいた結果、栄えある医師会長賞をはじめ、各受賞作品が決定いたしましたので、ここに発表いたします。

医師会長賞「山頂を駆ける」 竹田 洋祐 会員（奈良市）
若草山は、私の趣味写真のお気にいり撮影スポットであり、今年のフォトコンテス
トにおいて、この山頂写真を選んでいただき、まことに嬉しい限りであります。
八世紀の奈良に大仏殿のみならず、鹿も春日大社の神鹿として存在した記録があり、そのような歴史を感じながら、眼下の東大寺・大仏殿から奈良市街さらに、はるか生駒山を一望しますと壮快な気分になります。
歳のせいでか撮影活動も少なくなってきましたが、今後とも山頂光景を撮り続けていきたいと思っております。

（53）平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可広報委員長賞「夜 桜」板橋 幹城 会員（葛城市）
京都にある東寺の不二桜です。訪れた日は、満開の八重紅枝垂れ桜が、夜のライト
アップに照らされ、五重塔の横で輝いていました。美しい桜を観賞していると、境内の混雑や、時間がたつのも忘れていました。

優秀賞「三輪山 朝焼け」

久保 良一 会員（宇陀市）
桜井市にある大神神社（おおみわじんじゃ）は、三輪山そのものを御神体とし、岩倉祭祀が営まれた日本最古の神社の一つです。三輪山の前には大鳥居が鎮座し、田植え田に映り込んだ神々しい朝焼けは、
古代を夢馳せる、束の間の出会いでした。

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

（54）

優秀賞
「かわせみダイブ」

広岡 孝雄 会員（奈良市）

カワセミって知っていますか。清流の飛ぶ宝石とも言われ、一度見ると病みつきになります。昨年11月にこの鳥を見染めてから、ずっとラブコールを送り続けていますが、なかなか色よい写真が撮れません。餌の小魚を捕るために上空の梢から水に飛び込み、自慢げにくちばしにはねる魚を咥え水面より飛び上がってきます。水しぶきが飛び散る瞬間を映像に固定したいのですが、スズメほどの大きさの鳥で、神出鬼没で素早く、突然に行動を始め、飛ぶ方向もわかりません。当方もメカ武装を始めましたが１０戦全敗です。手強いぞこの被写体は。

優秀賞「やった！日本一」

佐野 貞彦 会員（桜井市）

孫との約束で、選抜高校野球の決勝戦を観戦。智辯学園と高松商高は 1 対 1 の延長戦。11 回裏、智辯学園は 2 アウト後、ヒット
で出塁、次打者のセンターオーバーの打球で好走良く滑り込み、
サヨナラ勝ちで優勝した。
選手全員が打者を迎えマウンド上で日本一を喜ぶ姿をシャッターに収めることが出来ました。

優秀賞「若草山 夕景」
竹川

隆 会員（橿原市）

若草山頂上は、和歌山に住んでいた小学校の修学旅行で訪れて以来です。日没が近づきましたが人がたくさんいて、中々想うように撮れません。フレーミングを決め、カメラを構え、ひたすらチャンスを待っていると、鹿がこちらを向き人もいません。
その時の写真です。

（55）

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

優秀賞「南都陽春」

井上 孝文 会員（天理市）
うららかな春の日、猿沢池周辺で素敵なカップルに出会いました。当初、興福寺の五重塔を撮影していたのですが、二人のあまりの初々しさに五重塔は脇役となりました。二人の絶妙な距離感がいいですね。
また、男の子の白パン＆赤シャツと左上の新緑の柳が良いアクセントになっていると思います。

総評

今回も多数のご応募をいただきま、心より御礼申しあげます。
去る 4 月 28 日に開催いたしました県医師会広報委員会において厳正に審査させていただきま
した結果、いずれも力作ぞろいで甲乙つけがたい状況でしたが、ご覧の７作品を入選とさせていただきました。なお、入選作品は 1 年間、県医師会館の 1 Ｆエントランスホール壁面に展示させていただきます。
会員の先生方のご協力により、盛況のうちに終了いたしましたことを改めて感謝申しあげます。
（奈良県医師会

広報委員会）

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（56）☆ ご 寄 稿い た だい た 中 か ら ３作 品 に 優 秀 賞 を 進 呈い た し ま す 。

（ 結 果は本 誌で 発 表 予 定 ）投稿方法

編集・著者校正

新報５月号に同封の専用原稿用紙やお手 持ちの用 紙（ 原 稿 用 紙やコピー用 紙など）にご執 筆 いただくか、W o r dなどの文書作成ソフトで作成していただき、
氏名、地区を明記のうえ、下記ＦＡＸやＥメールによりお送りください。

編 集・校 正は「 奈 良県 医 師 新 報 編 集 要 綱 」に則って取り扱わせていただきます。著者校正を希 望の方は、その旨ご記 入のうえご寄 稿ください（専用原稿用紙をお使いの場合は、著者校正希望欄に□を入れてお送りください）

字数は８４０字以内です。

締

切

6月30日（木）

平成28年

送付先

0744-23-7796
メール kouhou@nara.med.or.jp
FAX

奈良県医師会事務局（辰巳・福田）〒634-8502 橿原市内膳町 5-5-8
TEL 0744-22-8502

南都銀行広報物 ［６月分］

すい若者のうつ病と比べ、高齢者

が重い病気にかかること、また後体験が原因となります。また自身連れ添った家族との死別等の喪失

内 の 番 組 で 放 映 し て い る ほ か、

（動画）を本会ＨＰや奈良テレビ

奈良県医師会では、以下のＣＭ

県医師会ＣＭ

遺 症 で 苦 し む 体 験 等 を 通 じ て も、

また、ご希望であれば各映像を（動画共有サービス）でYou Tubeも公開しています。

の場合には仕事を辞めたり、長年

主に県内の企業家に向けて地域

残された人生への楽しみや、やり

南都経済研究所の経済・産業に関する情報提供しがいが見いだせずに、気分が落ち

対 外 広 報 活 動
健康教育プログラム
奈 良 県 医 師 会 広 報 委 員 会 で は、ている月刊誌の健康啓発コーナー「ナント経済月報」
県民の健康増進を目的として健康「すこやかライフ」に原稿を提供。

興味をなくしたりなどのありふれたり、これまで続けてきた趣味に状としては、注意力が散漫になっ・「熱中症編」・「インフルエンザ予防編」

・「医師会紹介編」

等でご利用ください。

す。各医療機関や地域のイベント

た変化であることが多く、なかな・「糖尿病編」

高齢者のうつ病に現れやすい症

ＤＶＤに収録してお渡しいたしま

情報の提供をはじめとする種々の「心臓弁膜症」

か周囲の人に気づいてもらえませ

・
「花粉症」

竹川 隆
（橿原）会員

県内市町村に健康啓発原稿を提ん。また、記憶や判断力が低下す

・
「高血圧」

市町村広報紙 ［６月分］

供し、広報紙や庁舎内の掲示、イ

る と 認 知 症 の 症 状 と 間 違 わ れ て、

込み発症します。

活動を行っています。
直近の活動は次のとおりです。

奈良新聞 ［６月分］「いかがですか あなたの健康」
第 １・３ 木 曜 日 の 家 庭・ 健 康 面に、会員が執筆した疾病の予防法

ベント時の活用等を依頼。


進行して相当に時間が経ってから…各 秒版・ 秒版
しばらくは様子をみられてしまい、「高齢者のうつ病」

られます。

上記の奈良新聞に掲載した健康冊子「あなたの健康を願って」
うつ病は早く発見して治療すれ

啓発原稿１年分を取りまとめた冊

遅れて診察に訪れる場合も見受け

井村 龍磨（郡山）会員
うつ病と聞けば世間一般的には、ば治る病気です。ただうつ病にか子。 今 年 ６ 月 に 第集 を 発 刊 し、かった高齢者が、自ら気にして受実は高齢者においても比較的多く

思 わ れ て い る か も し れ ま せ ん が、

あ り、 家 族 の 気 づ き が 必 要 で す。

診に来られることは非常に困難で者施設等に配付。

健センター、検査センター、高齢会員医療機関、保健所、市町村保
みられます。
仕事のストレスが原因となりや意してあげてください。

ぜひ身内の方の気になる変化に注

歳代の働き盛りの人特有の病気と4030や治療法などを掲載。

岩井 務（五條）会員「咳喘息 その②」２日



気持ちが落ち込むことで社会や仕日事に対して適応困難になる ～岩井 佐代子（五條）会員「キズの手当の基本 その①」


30

15

33

16

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（57）

男性看護師交流会を開催して

年度看護師職能Ⅰ研修会

田中 早苗

看護師職能Ⅰ委員会

奈良県看護協会
平成
として平成 年 月 日㈯に「男性926

今回の「男性看護師交流会」は、看性 看 護 師 交 流 会 を 開 催 しました。

看護師の価値を高める」と題して男

27

昭 和 35 年 1 月 27 日

た。年齢は

歳から

歳が最も多

く全体の ％で、ついで 歳から

39

25

歳が ％でした。参加者の ・２％

29

30

48

回男性看護師交流会に参加したことで、今後の看護活動の中で「仕事で自らのキャリアデザインを形成す

動状況の紹介や課題を話し合う事

んでいるか、県内の男性看護師が活てどのような意識を持って仕事に臨

らのポジションや将来像などについ護の現場で働く男性看護師が、自場でご活躍されている男性看護師

良県内のいろいろな医療、看護の現をいただき、シンポジストとして奈ル看護療育部長髙林新氏にご講演

障害児学園・病院バルツァ・ゴーデ

福祉法人バルツァ事業会重症心身く生きる道」と題して講師には社会講演のテーマは「男性看護師を楽しが 中 堅 リ ー ダ ー 的 看 護 師でした。

を傾けられ、質疑応答も盛んに行加者が集まり講師の話に熱心に耳募があり、職位や年齢も様々な参

今回の企画では予想を超える応立ったと考えています。

た」など今 後のキャリア形 成に役少し前進できそうな気持ちになれが見えずにもやもやしていたので、て取り組みたい」「自分のこれからで悩んだ際に本日のことを思い出しるきっかけとなることを目的としま

われました。

師は少なく、男性看護師に対するまだ一般 急性 期 病 院では男 性 看 護

加の一途をたどっています。しかし、看護師は７万人を超えてさらに増性看護師の増え方が顕著で、男性

８人（６・３％）増えており、特に男１１人。男性は平成 年から１万６

万３９６８人、女性が１０１万２８

活動をされているか、どのような苦確になった」「他の方がどのようなキャリアを築いていくか方向性が明ベーションが上がった」「どのように意見や思いを知ることができ、モチんでいくにあたっての心得や皆様の

他者の意見から今後仕事に取り組ンケートにおいても、「講義内容や意見交換が出来ました。受講後アした。その後の交 流 会では活 発なと活動の現状」を語っていただきまと考えています。ちなみに平 成の機 会を継 続していく必要がある

境 づくりのための情報収集や交流

男女が看護領域で協働しやすい環回の内容や運営上の課題を踏まえ、今後は奈良県看護協会として今る現実を知る機会ともなりました。

相手や機会が職場内で不足していくみられ、そのような相 談をする

る問題解決できたという感想が多の迷いや仕事上の課題など抱えてい参加者からは、キャリアについて

４７人（ ・ ％）、女性は６万３８

月

ています。

年 度も

労があるのか分かった」「 女 性 看護務している現状があります。

できた」「現在の環境を振り返るこ師との付き合い方で、伝え方が理解

認知度や日常の看護現場において

現在、全国で看護師は男性がの方々に、「わたしたちのキャリア

78

した。

22

も、いろいろな制約を受けながら業

7

奈良県下の男性看護師に参加を日㈯に開催を予定し2812とができた」などの意見があり、今24

8

募ったところ、参加人数は 名でし
49

9

16

27

（58）

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

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平 成 28 年 6 月 1 日
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昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日

見は共同体としての男女共同参画へ
自な

こ様 々 な 取 組 み を 行 っ て き た。

日本医師会男女共同参画委員会委員

男女共同参画が叫ばれて長代に就業率が低下しそ

一般的に女性が家族形成期にあたるの後緩やかに回復することは〝Ｍ字カーブ〟 として知られてい る。 女 性 医 師 の 場 合 は、 そ のＭ字カーブの回復が一般女性と比較すれば高い値を示すものの課 題 は 多 い。 日 本 医 師 会 「女 性やベビーシッター等を活用し女性医師は保育園や児童保育

多 く、 家 庭 と の 両 立 を 目 指 す

も あ る。 都 市 型 で は 核 家 族 が域もあれば過疎化が進む地域

た。 人 口 密 集 地 の 都 市 型 の 地

会 が 確 保 さ れ、 も っ て 男 女 が野における活動に参画する機思によって社会のあらゆる分

等 な 構 成 員 と し て、 自 ら の 意

社 会〟 は 「男 女 が、 社 会 の 対

第 ２ 条 で は 、〝 男 女 共 同 参 画

れた男女共同参画社会基本法

実 に 増 加 し て い る。 全 医 師 に

近 年、 我 々 女 性 医 師 数 は 確

極 的 な 取 組 み を 続 け て い る。

研修等のソフト面の支援も積

医研修や医療機関管理者向け

業 が 開 始 さ れ、 医 学 生 ・ 研 修と、 女 性 医 師 支 援 セ ン タ ー 事ら男女共同参画委員会の活動

多 い の が 特 徴 で あ る 。〝 職 場 へ取得に至らず離職するケースがは、 出 産 が女 性 医 師 が 休 職、 離 職 す る 理 由

調 査 」（ 平 成

医師の勤務環境の現況に関するながら働き続けることを目指

均 等 に 政 治 的、 経 済 的、 社 会

占 め る 割 合 は、 昭 和

しなくてよい仕組み作りが進行

年度かす 場 合 が 多 い が、 地 方 に 行 け

的及び文化的利益を享受するに な っ た。 年 代 が 若 い ほ ど そ

中 で あ る が、 更 な る 取 組 み や 社

日本医師会でも平成

ば 違 う 事 情 も 垣 間 見 ら れ る。

こ と が で き、 か つ、 共 に 責 任

年医い 年 月 が 経 と う と し て い る。

土地も広く一軒家に三世代でを 担 う べ き 社 会」 と し て い る。

の 割 合 は 増 加 し、 平 成

・７ ％年 ３ 月 ） で は、同居し祖父母や親戚が子供の政府はこれまで内閣府に男女師・歯科医師・薬剤師調査に代医師に占める女性
・５％となっ％、 次 い で 育 児 が

21

・ ３ ％ で あ る が、 育 児 休 暇 の70の負担を気にして育児休暇が取％ を 超 え る。 積 極 的

り づ ら か っ た〟 が 理 由 の 最 多 で、離職率はら れ て い る。

会全体を含めた意識改革が求め

ライフイベントがあっても離職な ワ ー ク シ ェ ア や 勤 務 医 支 援 等、

45

年 ６ 月 に 公 布、 施 行 さ

面倒を見ることが定着してい共同参画局を設け基本計画や

よると

年の

る 地 域 や、 医 師 不 足 で 医 師 の指 針 等 を 出 し、 行 政 と 地 方 自医師の割合は

年では過重労働が重たい課題となっ治 体 が 果 た す 役 割 を 定 め、 男

％ が 、平 成て い る 地 域 も あ る。

38

平成

30

て い る。

生方のお話を伺う機会が増え

区医師会や各種医療機関の先

全 国 の 医 療 機 関 を 巡 り、 地

特 別 寄 稿

女共同参画社会実現に向けた

18

19 55

24

24

35

20

10

11

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格

国会議員政策担当秘書資格賞

罰2011 年 2 月消防総監感謝状（人命救助）趣味

マラソン、読書、旅行、神社・仏閣めぐり

好きな言葉 「一生懸命」

け と し て も、 公 益 に 資 す る

資う枠を超えて相互に密接に関東京都大田区池上総合病院非常勤が２番目に位置付けられてい日本小児科医連盟参与、東海大学医学部医学科客員講師

このような取組みが行われ日本医師会男女共同参画委員会委員、日本医師連盟参与

我々医師としての持てる力が

自民党参議院比例区（全国区）支部長

わ り あ い、 共 同 体 と し て の 私

2015 年る が、 そ の 中 に は 所 得 の 再 分

NPO 法人日本子育てアドバイザー協会理事

つつも男女共同参画は次の段

2013 年

最大限発揮される社会になる

国会議員秘書（～ 2013 年 7 月）

たちの社会のあり方そのもの

2010 年

配 機 能 に よ り〝 家 族 〟を ユ ニ ッ

虎の門病院小児科～現在（非常勤）階 に 入 っ て い る と 感 じ る。 日2009 年

よ う に 願 っ て や ま な い。

りが行われて欲し

東京都青梅市立総合病院小児科が再び変容しようとしている

れ を 示 唆 し て い る。 そ れ は 男
いと小児科医とし2008 年

ト と し た 支 援 対 策 を 行 い、 箱

女問わず長時間労働をしていて も 願 う。 そ の 為

東京大学医学部小児科入局・同附属病院小児科勤務

本医師会男女共同参画委員会

る勤務医の過酷な勤務実態でにも小児科医会が2007 年

ようにも感じているところであ っ た り、 職 場 で 理 解 を 得 る
中心となり現在議池上総合病院 内科後期研修

物だけではない〝親の安心〟の に 悩 む 姿 で あ っ た り、 介 護

員立法で制定を目

2006 年が 行 っ た 「男 性 医 師 の 男 女 共中の男性医師にもワークシェ

指している子ども

東海大学医学部付属病院 初期研修

あ る。 医 療 職 の 現 場 に お い て

ア を と い う 声 で あ っ た り し た。

を胎児期から成人

東海大学医学部医学科 卒業と 〝子 ど も の 心〟 を 真 ん 中 に

医 師 と し て ど う あ る べ き か、期までのライフサ

2004 年

同参画についての意識調査」

そして人間としてどうあるべ

イクルとしてみる

筑波大学第三学群国際関係学類 卒業

も、 社 会 そ の も の へ の 働 き か

き か。 子 育 て し て い る 家 庭 で

理 念 法 で あ る 〝成1998 年

おいた家族を支える仕組み作

あれば子供の健やかな成長に

育 基 本 法〟 に も 大

Brookline High School,MA,USA 卒業

年２月） の結果がそも 十 分 に 配 慮 し た 上 で、 そ し

きな期待が寄せら1994 年（平成て介護であれば親への介護をれ る。

代とともに一家庭参画の諸課題は時

これら男女共同

家族と社会全体でどう支えていくのかというミクロとマク
ロ の 視 点 が 入 り 混 じ る。

一 方、 現 在 叫 ば れ て い る 新やジェンダーとい● 自見はなこ先生 プロフィール

26

三本の矢に子ども子育て支援

東京都江東区大島小児科医院非常勤

その他

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（61）1976 年 （昭和 51 年）2 月 15 日生

長崎県佐世保市生まれ、福岡県北九州市育ち

昭 和 35 年 1 月 27 日

谷崎潤一郎『吉野葛』の考証（二十一）

さ ら に 近 松 に は 紀 行 文『 吉 野 路 』

清 姫 』 が あ る こ と は 注 目 さ れ る。

は道成寺説話と性の逆転した『男い。敬愛してやまない近松秋江に識したのが執筆の動機かもしれな

男女の性の逆転だがこの説話を意し、執筆当時、娘鮎子との別れはの平凡な写生文で、小説でなく谷描写が素晴らしいと云ふが、ただ作品を褒める人は大和上市の町の宇野は十年後読み返して「このの作品論として正鵠を射ている。

え物に過ぎない」との分析は早期

人物は点景として取り入れた添

空疎なものになってしまう。

文趣味を引き去ったら甚だ内容のふる里の味（五十八）友『芝居巡禮︱吉野山その他』があ崎流の新物語、道楽である」と一

京時代の大正 年には『雨月物語』

秋成の故地を転々としており、東一、
震災で関西に移住した当初、ある『二月堂の夕』に近松の影響似していて、戦後発表の特装本もが テ ー マ と い う な ら、
『母を恋ふ

転、厳しい再評をした。実母思慕

なりわい（高田・吉條外科）

久は遊女で、主人公津村の母の実家

り、『吉野葛』の紙漉きの里国栖條

本 シ リ ー ズ の 初 回、『葛の葉』
は紙漉きを生業とし、秋成の養家への長文にわたる道行の描写と酷て感心しない」と手紙でのべ、る記』の方が優れた作品といえる

映画撮影の現場に立ち会ったと脚本を書き、
映画は好評を博した。

作品のテーマが実母思慕という説など当時の事情から南北正閠問

一、自天皇を主人公にした歴史小

こ れ ま で の 考 察 を 要 約 す る と、表した谷崎の真意は注目される。

場と全面的に改作『吉野葛』を発

吉野山の百姓でなく国栖の紙漉き

公 論 」 一、二 月 号 に、 母 の 実 家 はとしたのは、母に対する強い思慕母亦捨」と敢えて後世に伝えよう

度会った母ヲサキのことを「四歳寺説話に似た伝説があり、生前一れている。実家に近い蛇穴に道成が明らかにされ、遊女説は否定さ

先名柄の末吉家などについて詳細

実家は御所市の旧家で、姉の嫁ぎ

なお近年の研究により秋成の母の

銘 を う け た こ と も 見 過 ご せ な い。

した芸術に表現された作者の描た自然と現実のロマンスの渾然と作者一流の念の入った構想で優れ

二はいち早く
「
『吉野葛』
は傑作で、

作品が発表された当初、宇野浩

絡が乏しく散漫感が否めない。

いって数多の狐にまつわる話に脈の葉伝説を題材に依拠したからとうけているというのだろうか。葛

二人に一体どのような将来が待ち

お ろ か 人 間 的 な 触 れ 合 い が な く、

県人として等閑視できないものやちに作品そのものや作品論に奈良て頂き興味をもって調べているう

いない同家の資料を数多く提供し家の重太郎氏からあまり知られて崎が取材に訪れた宇陀の老舗黒川

初 一、二 回 を 予 定 し て い た が、 谷の味〟シリーズにそぐわない。当葛粉についてでないため〝ふる里『吉野葛』のこれまでの考証は考証の余録

で創作である。

犬猿の仲だったというからあくま

しているように実生活では母とはのでないか。それすら精二が証言がみられる。

の前身は新町の遊女で、実家が今には、主人公と許婚の間に会話はの中核を成す『蛇性の婬』の映画でも吉野山の百姓、そこの娘を嫁き、監督が女優に対し幾度も厳し

題に係ることを正面から取り上げの裏返しで、秋成が母の出自など

写、 作 家 の 腕 に 感 服 の 他 は な い 」◯

ることは無理、はなから吉野を舞

充 分 承 知 し て い た と す れ ば、『蛇

しかし、時を経ず翌 年「中央台にした現代版葛の葉物語を企図

性の婬』の作品論上重要である。

と高評した。対して弟の精二 作(
家で、のち早稲田大学文学部教授 )ものがある。例えば谷崎潤一郎記

なかには批評の余地が全くない

疑問な点が数多くでてきた。

一、『葛の葉』を捨てて『吉野葛』

一、葛の葉伝説が狐の化身であしていたことは間違いない。

る母と男児との悲しい別れに対は、「美しい文章と豊かな国史国にしたのは主人公を上田秋成に擬6せようとしたからである。共に母変更を漏らしている。

い演技指導をしているのに痛く感※

9に貰うことになる」という構想の月 日には「主人公の数代前の母

12

吉の出版について佐藤春夫に相談しは堂島の紙油商であった。

2



た新出書簡を紹介した。その翌年
昭和 年 月 日、嶋中雄作中央
4

会 員 寄 稿公論社長に「『葛の葉』を読み返し

5

7

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奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（63）の故地を巡るバスツアーに参加しした翌年春、第一回企画『吉野葛』

無知無学ぶりの描写の必然性は何

して鼓や菜摘村由来書についての態度、真っ黒な爪の伸びた手」そとりにくい田舎訛、オドオドしたといい一介の愚直な農夫で、聞き

布姓、国栖で紙漉きをしていた女

許婚とほぼ同世代でそれも同じ昆『吉野葛』が執筆された時代のず過酷といえる。

寒中、川に入って晒す作業も劣ら酷な労働ではない。生栲の表皮を『哀史』で「何処の工場にも医局

支部機関誌『醫譚』一〇二号）（ ２ ０ １ ５ 年、 日 本 医 史 学 会 関 西

ぐ っ て 』 の 拙 論 で 考 察 し た。

研 の 前 身、 竹 尾 結 核 研 究 所 を め

書 の 一 方 的 な 偏 見 に つ い て、
『微念館が芦屋市に昭和 年 月開館

た時のことである。車中から望むか。

うなツアーであった。これも論外

うまでもなく、狐につままれたよ

明は「象の小川」であることはい道中では「ゾウノオガワ」との説

花壇を訪れる者はなく、国栖への回るも、谷崎が執筆で逗留した桜

宗の柿の葉ずしでなければと探しかった。昼食休憩の吉野山では平と描写され、作品のなかで最も重たら母らしくなるかもしれない」

り、気に入った。研きようによっ

母の写真の顔に共通なところがあいる赤い手を見た時から面ざしがけれども僕は一目水の中に潰って細 工 で、 荒 れ 放 題 に 荒 れ て い る。

中に水仕事をするから、手足も不で決して美人でも何でもない。寒許婚お和佐は「丸出しの田舎娘

県刊 と)証言していて、寒中紙漉き云々といった苦労話はなく、労ならの女性生活貯金もできた」 (史『花ひらく』１９９５年、奈良されるどころか、紙漉きしたぶん科に進学させてもらい奉公に行か

労話はありません。小学校の高等も大切にしてもらい、紙漉きの苦と小さいときから頑張り、婚家でた。親が自慢する漉き手になろう

た。あそこは二艘目や』と喜ばれの子が生まれると『米櫃が生まれ

年 生 ま れ の 昆 布 清 野 さ ん は、
「女

なさずに」
「母は幼少の頃色町にたんと苦労して漉いたので肌身はに、「この手紙の紙はたゞあかぎ

たっては語るに落ちる。

んか真心から診るものか」にいどうして直接金の取れない患者なり 偉 い と 思 っ て い る 筍 子 医 者 奴、聴診器をあてる世の中で、職工よ窺ってから脈をとり、着物を見て者 や 病 院 で も、 先 ず 患 者 の 懐 をの設けがあるが、工場外の商売医山 を「 イ モ ウ ト ヤ マ、 ハ イ ヤ マ 」
セ ヤマと説明がされたことで、それらがイモ ヤマだが、最近某新聞の奈良版で『吉要な個所としては瑣末すぎない

賃相当分も貯金できたことは貴重

性、興味深い証言がある。大正

野葛』を取りあげ、吉野和紙を製か。一高を卒業、家業の都合で東売られ、一旦然るべき人の養女に②母の面影がある許婚の描写

造販売している店の主人が、祖父大でなく京大でもという富家の男

なり父の家に輿入れした。色町の津村の祖母が母にだした手紙

以 上 新 許 と 縁 を 切 る の が 習 慣 で、れに指の先ちぎれるよふにたんと

手に職を持つ若い女性の代表的

こうとも、実家にはそれに係りあ〈喰焼奉公人〉としてどう成り行

こめびつからの言い伝えとして「寒中吉野な証言である。年令的にお和佐と奉行は芸妓、遊女、茶屋娘いずれ

キサ

川の畔で写生をしている身なりの性と結婚してどのような将来を描

重なるだけに創作とはいえ乖離は④吉野の和紙の生産と流通

みすぼらしい老人を気の毒に思い大きすぎ、読者に不安の誤解を与でに劣等視して描いたことによっな仕事として、奈良県では家内工

大谷家の当主や許嫁を過剰なまて少なくとも作品の品性が損なわ

業的な機織りの場合も似たようなれた。のちその老人が谷崎潤一郎と知って驚いた」ことを紹介してれた。これは関西に移住当初、歴ものであった。時代が下って、紡う権利がなかった」などは谷崎のあまねまで貶していたことに通底する。

無知ぶりを遍く露呈したものであ（この項つづく）

績工場内で寮生活をして働く工女る。 ③紙漉きという生業について
寒中の紙漉きだけがとりわけ過本の検証、再評価は未だしで、同に関する『女工哀史』という告発にしろ身売りの証文に判をついたいた。これなど記者の誤った思い

史文化、はては風俗習慣にいたるつき、首の小さい肩幅の広い体格

けた顔の色、ショボショボした眼

菜摘の大谷家の当主は「日に焼①初音の鼓の所蔵者の人物描写込みからの粉飾であろうか。

える。

くことができるというのか。

を理解するのに時間はかからな「 妹 山、 背 山 」 を 指 し て い る こ と

10

温かい茶粥を食べさせ大いに喜ば

363

六面体では、各辺の延長は互いにたな立体とはなりません。また正体と大星型十二面体のモジュール

もので、たとえば、小星型十二面のようなも（ ユ ニ ッ ト ） は、 図えることが可能ですが、これらのモジュールの形はいくらでも考のになります。

交差しない平行線となり、これもあらたな立体にはならず、星形化二十面体に限られることになりまモジュールは接着剤を必要としなできる正多面体は正十二面体と正成されており、かつすべての頂点
す。
ラー折り紙でこれらの星型正多面体をモジュ差し込んで組み上げられるようにいよう、のりしろを使わず互いに多面体のことで、正四面体、正六面体、正八面体、正十二面体、正とつにおいて接する面の数が等しい凸

ま ほ ろ ば 生 駒

岩本 広二

モジュラー折り紙で作る
星形多面体




作られています。

延長することによって各面が互い一方、これらの正多面体の辺をともいいまニット折り紙

折 り 紙（ ユ

モジュラー

ると、図 のような星型多面体にれ２４０個、３６０個組み合わせ

正三角錐の形にしたものをそれぞ

このモジュールを組み合わせて作ったものがに交差する凸でない正多面体のこす ） と は、 折

図 です。

二十面体の 種類しかありません

正多面体あるいはプラトンの立とを星型正多面体といいます。星を三角形で分割したもの︱（図 ）。

体 と は よ く 知 ら れ て い る よ う に、型正多面体としては、ケプラーがり紙で作った（いわもとクリニック）

すべての面が同一の正多角形で構

１６０９年に正十二面体と正二十の双対多面体である大十二面体と大二十面体の 種類がポアンソによって発見され、さらに１８１１
年にコーシーによって、星型正多面体は全部でこの 種類しかない（図 ）。

ということが証明されています

4八面体に関してはその各辺を延長しても辺が互いに交差せず、あら（図 3）を組み上げた（図 2）5

この立体は、図 のように球面

なります。

（図 5）

2

直感的に言えば、正四面体と正

2

（図 4）

十二面体に加え、１８０９年にそ︱を星型
Buckminster Fuller ball



4
モジュール

3

（ユニット）

5面体の辺を星型化することにより1発見した小星型十二面体と大星型

（図 1）

6

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平 成 28 年 6 月 1 日
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）

際に星形多面体を作るにあたって
は、 正 二 十 面 体 の 投 影 図（ 図

今はこれらの の星型多面体を順

こ の 本 に イ ン ス パ イ ア さ れ て、手法を取っています。

角形を選択して立体化するというの三角形の中から条件を満たす三

7

しています
（図 ）
。

番に作っていくことにチャレンジ

59

“

”

すので、組み合わせる部分の長さに乗るような大きさで作っていま計しています。ただ全て手のひらみ合わせるだけで作れるように設い作り方をせず、糊を使わずに組るような誰にでもできるつまらな

ら、のりしろを作って貼り合わせ

せっかく折り紙で作るのですかになります。

て折り、組み合わせるという作業

さを計算し、モジュールを設計しからモジュール化のために辺の長

具体的には投影図の交点の座標8化したものです。この場合底面は厳密には正三角形にはなりません
が、折り紙に遊びの部分があるた
め、このユニットで立体化できています。
このような星型多面体を作って遊んでいるうちに、カナダの数学

The Fifty-Nine

者のＨ．
Ｓ．
Ｍ コ
.クセターという

人 の 書 い た

Icosahedraと い う 本 を 入 手 しました。

この本では、ある条件のもとで正二十面体を星型化してできる星型多面体は 種類に限られるということを証明しています。また実59

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（65）

（図 6）

が５㎜以下になってくると組み合
わせた立体が安定しないことから、（図 7）やむなく糊を使うこともあります。

（図 8）

現時点で出来上がっている星型
多面体は比較的簡単なものですが、これから残り 個の星型多面体をす。

全て作成していく予定にしていま53

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増井 一弘
（美松ヶ丘クリニック）

私とペット



１匹のトイプードルがいた。その犬を試しに抱かせてもらったとこ
ろ、 全 く 暴 れ ず に 抱 か れ て い た。
次に家族が抱っこしたが、同じく全く暴れず、すっかり家族のお気経鼻内視鏡医の本音「鼻からの内視鏡って、結局どうなん？」橋本 恵介

査の後は、ある程度休んでから帰宅するのが当たり前でした。でも、この検査なら鎮静剤を使用しなくても苦痛が少なく検査が受けられ、検査終了後にすぐに帰宅することが 可 能 と 思 わ れ ま し た。 し か し、たが、我々の子供の時と同様、次当初は子供達も飼育に参加してい内視鏡を専門に行っていましたかを導入しました。もともと消化器月）に開院し、同時に経鼻内視鏡

私は、約 年前（２００５年５

ろいろな評価が出てきています。

十数年がたちました。以前からい経 鼻 内 視 鏡 が 一 般 的 に 広 ま り、入したことを覚えています。
）

丈夫だ」と自分に言い聞かせて導たが、少し不安を感じながら、「大検査できることは分かっていましている施設よりも、奇麗な画像で従来の内視鏡で古いものを使用しした。
（内視鏡にもよるのですが、画質がわるいという難点がありま（はしもとクリニック）

第に散歩や餌やりは、親が面倒をら、クリニックには内視鏡を導入

特にクリニックなどの医療機関

見るという歴史は繰り返されていすることを決めていました。従来は、 消 化 管 の 病 気 を 拾 い 上 げ て、に入りとなり、１週間検討を重ね、郷町で開業し、諸先生方のご指導・る時には、必ず子供のもとに行き、の内視鏡か、あるいは経鼻内視鏡

病気があれば専門病院に紹介する

私は大学卒業後、奈良県立医科

ご鞭撻のおかげをもちまして、今私が疲れているときは、足元に来のどちらを導入するか悩みました

直径が細くなった分、性能が落ち、年で 年目を迎えることができまて く れ る。 朝 に は、
「おはよう」

立場です。当時の経鼻内視鏡でも

金魚、クワガタ等、色々な生き物とまるであいさつのように鳴いたが、経鼻内視鏡を導入することと再度お店に行ったところ、その犬を飼育していた。当時から、姉とり、まるで、話が分かるかのよう十分にそれにこたえる検査は可能

大 学 第 三 内 科 に 入 局 し、 救 急 科、一緒に犬や猫を見つけては、両親しました。その大きな理由は、当だと判断したことも導入に至る要は、まだ我々を待っており、そこに頼んで飼い始め、最後は母が面に、 相 槌 を 打 っ た り す る。 ま た、

時自分が経鼻内視鏡を受けてみて、

因 に な り ま し た。 導 入 し た 当 初、

県立奈良病院（現奈良県総合医療

倒を見るというパターンであった。

４年前には娘の友人の犬と結婚し、驚くほど楽であったからです。受した。諸先生方には改めて感謝いたします。

る。でも、犬は、様々な癒しを与様にペットの高齢化を迎えること

今後、我が家も日本の社会と同内視鏡検査を行うには、鎮静剤を（今もそうですが）、苦痛の少ない（１度目の感動です）。これまでは

査は必ず広まる」と確信しました

け た あ と、
「 こ れ は 楽 だ、 こ の 検す。
（ し た が っ て、 丁 寧 に 観 察 して検査を行っていたことは事実で

画像・画質に難色を感じ、我慢しれました。しかし、私は、やはりけられる」と、大変満足しておら患者さんは「非常に楽に検査を受えてくれ、子供たちが叱られていその後、結婚後暫くは何も飼育になるが、引き続き、ペットとの使用して行うのが普通であり、検ショップで、店員さんに抱かれたが一番つらかった。
していなかったが、開業して暫く生活を楽しめたらと思う。

幼 少 時 か ら、 生 き 物 が 好 き で、飼育して７年余りが経過したが、また、大学の研究実験の時も、マ５匹の子供が生まれ、そのうちので、うちの家族と決まった。

ウスやラットの飼育係となったが、１匹をいただき、現在は２匹とな

セ ン タ ー）
、国保中央病院と勤務

その性分から、飼育は全く苦ではり、親子で仲良く暮らしている。

19

したある日、偶然に行ったペット

11

しました。その後、平成 年に三無かったが、実験終了時の殺処分

10

（66）

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を見た瞬間に、これまで感じてい鏡が開発されました。この内視鏡

かなりレベルアップした経鼻内視

う ち に ス ー パ ー ハ ニ カ ム と い う、

月歩はすさまじく、２年もしない

ところが、医療機器関係の日進て検査をしていました。
）

なければと意識を高め時間をかけ当です。

こまで来たのか」と感じたのが本「 な ん と 美 し い。 経 鼻 内 視 鏡 も この感動を感じることになりました。

とり、経鼻内視鏡における３度目

年９月に行いました。ここで私にデモンストレーションを２０１５めました。当院でもこの内視鏡のぼ同じです、安心して検査を受けい検査が可能で、経口内視鏡とほれ た ら、 自 信 を 持 っ て、「質の高鏡って結局どうなん？」と質問さしたがって、今では「経鼻内視ば入れ替えは続くと思います。

納得いくものが開発・販売されれなことだと考えています。今後もいただく『趣味とること等をご紹介

日課にしておられ

味 や 特 技 の ほ か、く『本と私』や趣評をご紹介いただ

物などの感想や書

お勧めの本や書入時の内視鏡のリースもまだまだしました（２度目の感動です）。（導

急に内視鏡機器の入れ替えを決断

た難色は一気に払しょくされ、早程の高いレベルのものだと思われいて、経口内視鏡と同等に等しいきます）、通常検査を行う上にお殊検査ができない以外、生検はでこの内視鏡は（内視鏡手術や特専門医・内視鏡専門医であること

ある程度経験を積んだ消化器内科

る患者さんにとって、その先生がリニックで内視鏡検査を受けられもう一つの本音があります、ク

であれば、どなたしています。会員

私』の原稿を募集

終わらないうちです）

ます。より高画質像を求めるためが大切だと思います。また経鼻内てください」と言えます。

この機械を導入してからは、経に、今回も入れ替えて２年もたたていきました。そのたびに内視鏡

り、少しずつ画像解像度が上がっました。画面が大きく・明るくな

経つとともに機械は進歩していきとを覚えています。さらに時間が「なぜこんなに頻回に入れ替え

器が３回にわたります。

目で、ファイバーが４回・光源機

械の入れ替えは、開院から約 年で、当院の経鼻内視鏡における機れ替えすることにしました。今回

月からレーザー光の内視鏡に総入い入れを述べさせていただきましするこれまでの自分の考えや、思専門ドクターを選ばれたほうがいを受けるのであれば、こういったり望ましいと思います。同じ検査設備などが整っているほうが、よ

限はありませんが、原則ひと月

ひとりあたりの年間投稿数の上

kouhou@nara.med.or.jp●その他：このコーナーでは、お数：１５００字以内の 入 れ 替 え を 行 い ま し た。 今 も、を す る の か？」「そんなに必要なた。今後も質の高い検査が安全に（１号）につき 掲載とさせて●字投稿要領は左記のとおりです。

ひお寄せください。

でもご投稿いただけますので、ぜ

口内視鏡と比較しても、なんらそない内視鏡をやめ、２０１５年

技術研究がなされ、経鼻内視鏡はのか？」と思われる方が多いと思できるよう、研鑽をつんでいきた

視鏡の場合はレーザー光の内視鏡

ん色なく安心して検査ができたこ

日々進歩していると思います。

います。しかし、私にとって、経

いと思います。

今回、この様に経鼻内視鏡に対広報係（辰巳）０７４４─２９─１２４０

いただきます。



ＦＡＸ

郵送など

●送 付 先：奈良県医師会事務局 ●送付方法：Ｅメール、ＦＡＸ、

革新的というか、新しい内視鏡が鼻内視鏡で内視鏡検査を行う上で、いと思います。

開発され、そのシリーズの経鼻内

満足のいく検査を行うために必要数年前にレーザー光を利用した、視鏡も２０１４年から販売され始

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奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（67）先日のＧＷを利用し、札幌・函と、今年 才をむかえる私はふと「 こ ん な 生 き 方 も あ る ん だ な っ」

旅。気楽で、どこかうきうきした
考えさせられた。またの再会を約
２ 泊 ３ 日 の 短 い 旅 で あ っ た が、千円

Eメール kaicho@nara.med.or.jp

束し別れた。
有意義で充実した時間を過ごせ楽

所

料 一部

塩見俊次県医師会長

気分で始まった。５月初旬の北海しかった。

道は、まだ寒く上着が必要。また、
ちょうど桜が満開の時期であった。

御執筆・御投稿いただいた方に感最後になりましたが、６月号にゆっくりと花見ができたのも何年ぶりのことか。
札幌の友人は、私が学生のころ謝申し上げます。今後ともよろし

家庭教師をしていた人である。
年 ぶ り の 再 会 で あ っ た。 彼 は 今、人

年 ６ 月１日発行

７７３号（橋 本 恵介）
くお願い致します。

行

刷

読〒 630 ─ 8281
奈良市南半田中町十九─二〇☎ 0742 ─ 26 ─ 2431

関西印刷株式会社印〒６３４─８５０２
橿原市内膳町五─五─八☎ 0744 ─ 22 ─ 8502

一般社団法人奈良県医師会

発平成奈良県医師新報

大学の口腔外科の講師となり忙し
く し て い た。
「彼がこんな立派な家に住み、こんなに偉くなるなんて」と。なぜかうれしく、どこか不思議な感覚をおぼえた。
年ぶりの再会で函館の友人は、中学の同級生であ る。 彼 と もあった。彼はカメラマン。大阪でな い 函 館 で 仕 事 を す る と 言 っ て、
行ったきりであった。中学時代の思い出話で、時間はすぐにたち実に 楽 し い 時 間 を 過 ご せ た。 翌 日、彼の仕事を拝見する機会があった。
子どもの空手大会が、その日の仕事場。彼がファインダーをのぞき、購がございますのでご了承ください。

21

しきりにシャッターを切る様子をEメール nmc@nara.med.or.jp

50

28（本会会員は会費に購読料を含む）

医師会や医療全般に関するご意見を、会員のみなさまから直接Eメールでお受けし、今後の医師会運営の参考にさせていただきたいと考えています。

なお、塩見会長に自由にご意見や感想などをお寄せいただくこともできますので、ぜひ

下記アドレスまでお寄せください。

ご意見等をお寄せいただく場合は、以下の項目を明記してくださるようお願いします。

○ 件名（○○○について）○ ご意見の具体的な内容○ お名前※ご質問には可能な限り回答させていただきますが、内容により多少時間がかかる場合

彼も函館の地に移住して 年、た館の友人を訪ねた。今回は、一人

昭 和 35 年 1 月 27 日

くさんの苦労もあったことだろう。

仕事をしていたが、縁もゆかりも20

見て、実に新鮮で、生き生きし楽奈良県医師会事務局

編集後記

（68）

し ん で 働 い て い る よ う に 思 え た。

ご意見をお寄せください13

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

平 成 28 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（ 月 日現在）

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昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第773号） 第 三 種 郵 便 物 認 可28 ６
毎月 1 回 1 日発行

奈 良 県 医 師 新 報773

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