平成 27 年 ６ 月 １ 日（第 761 号）毎月１回１日発行 （昭和 35 年１月27日第三種郵便物認可）2015

平成 27 年６月号

月号目次

開業医がいなくなる奈良県医師会 会長 塩見 俊次 …
青杏丹林………………………………………

医療崩壊への道筋②

役員選任議決されず…

年度の更新申請手続きが始まります― …

⑨平成

年７月１日から、難病の方へ向けた

難病医療費助成制度の対象疾病が拡大します…

⑩日医 第２回医師たちによる演奏ユニット募集 …

クリスマス・チャリティコンサート⑪医師年金ご加入のおすすめ ………………
⑫医療保険医科診療平均点数（ 月分）……

年度奈良県医師会指定学校医制度指定研修会予定…

開催案内…………………………………………
・平成・平成 年度まほろばＰＥＡＣＥ緩和ケア研修会…
・奈良県立医科大学附属病院
第３回認知症疾患医療センター研修会 ……

対外広報活動……………………………
健康教育プログラム

奈良県感染症発生動向調査情報（４月報）……

～７／ ）……………

医療貸付事業個別融資相談会開催のお知らせ…

・独立行政法人福祉医療機構

新報８月号「夏季特集」
原稿大募集 …

会員の異動（４月分）……………………………

県医師会予定表（６／

第５回 奈良県医師会フォトコンテスト
結果発表 …

なら医療のなかま

委員長 西

幸江…

「アドバンス助産師」の誕生に向けて

奈良県看護協会助産師職能委員会

・奈良県不妊専門相談センター………………

会員寄稿

新悟（桜井）…

―奈良県立大学シニアカレッジの創設に関わって―・学ぶ心は尽きることが無い

岡本

小延

足立

知暉（五條）…

・ 産業医としての医療ビッグデータ 友永
轟…
鹿子木和彦 …
・私と医師会・研究の思いで岩井 尊司 …
・「村の医者」になるまで
八十島徳昭 …

登（五條）…

・ 三度の京都での日本医学総会の思い出

・図書館のすすめ

編集後記…………………………………………

「 静

寂 」

川本

浩康（奈良）会員 …

今月の表紙

・ 児童相談所全国共通ダイヤル変更のご案内 …

まほろば天理

40

41

42

44

第１８８回奈良県医師会臨時代議員会 開催

理事会の協議事項・動向（４／ ・ ）……
地区会長協議会概況（４／ ）……………
地区医師会通知文書・連絡事項一覧 …
各種お知らせ対応について …

① 韓国における中東呼吸器症候群（ＭＥＲＳ）
への

特定感染症予防指針が制定されました …

②蚊媒介感染症に関する③使用薬剤の薬価（薬価基準）等の一部改正…
④ 中医協医療経済実態調査へのご協力のお願い…
⑤ 医療機能情報提供制度（なら医療情報ネット）の
定期報告の入力について…

⑥ 医療法人は事業報告書等の届出を忘れずに…
⑦産業廃棄物の処理を委託されている皆様へ報告について― …

―産業廃棄物管理票（マニフェスト）
に関する

―平成

⑧指定難病医療費助成事業

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21

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毎月 1 回 1 日発行

医療崩壊への道筋 ②とになった。

改正医療法による「医月

療 事 故 調 査 制 度（ 以 下、

事故調）
」が今年の

からスタートする。５月

年５ 月 ） に「総合診療専門医に関する委員には省令も交付され、い会のまとめ」（平成よると「全ての医師がいずれかのよいよという感が強く

開業医がいなくなる

専門領域の専門資格を取得するこなってきた。

次とになる」「誇りを持って診療で俊きる専門医資格」などの表現があ見

しかしながら、今後の医療制度り、明らかに区別化を図っている

会長 ◆ 塩

先月号の本誌でホールディングを一変させる新制度が始まろうとようだ。

奈良県医師会カンパニー（地域医療連携推進法
している。ほとんどの医師会員は始される予定の専門医制度だ。

ると医師の９割以上が事故調の詳細を把握しておらず、７割以上がいつから始まるかも知らないといさらに問題は、平成 年社会保障制度改革国民会議で議論された

おり、総合内科専門医、小児科専

クセスの制限とゲートキーパー制で発覚した腹腔鏡下手術での死亡記憶に新しい群馬大学附属病院

重要な役割を担うことになる。

療 事 故 調 査 等 支 援 団 体 」 と な り、

都道府県医師会が事故調で「医う状況が浮かび上がってきた。
きで、地域における診療所の数を「診療所の自由開業制を制限すべ「専門医の在り方に関する検討会

制限すべきだ」「一人の患者は一

平成 年４月 日に発表された報告書」に詳しく記載されている。

つの医療機関が診る」「フリーア

医師としてのライフサイクルを保事故では、院内調査委員会が担当た。本来の目的である「原因究明・

医師の責任追及に終始してしまっの入り口機能を担う総合診療医養再発防止」という趣旨に反するこ

けるか、病院勤務を続けるか、開「総合医」と呼ばれ他の専門医と門医」が加わったことだ。当初は療費効率化を」「総合診療医の確

ンポジウム「総合診療医養成で医そのためにも県医師会のリーダーとのないよう対処する必要がある。

成」「フリーアクセスの制限」

同年７月、健保連「地域医療へ度」

医、外科専門医などが含まれてい門医、皮膚科専門医、精神科専門

つまり、大学卒業後は医師免許る。
問題は、この報告書にある通り、を取得し、医局に入局、その後は医局からの出張で市中病院等に勤

同年 月、地域医療振興協会シ業医となるか、であった。

もとをたどれば平成 年 月に出県医師会の役員選挙が会員以外のつけ医」以外は受診できないよう「後期高齢者が原則として「かかりな責務を担っていることを喚起し員を代表する代議員諸氏には重大

員諸氏の自覚を促したい。特に会者に干渉されることのないよう会

このことにより、卒後全ての医

たい。

（大澤）

にし、
「かかりつけ医」への報酬は、12師がどれかの「専門医」となるこ

18

こ の よ う な 観 点 か ら も、 今 後、シップが問われることになる。

最近では、新臨床研修医の制度

け を す る も の だ と の 声 が 上 が り、された国保中央会の報告書による。

様々な組織で議論されているが、する医師が多くなった。このこと

急遽 番目の専門医として位置付ができ、都会中心の大病院で研修が医師偏在に拍車をかけたことはけられたのだ。

を選ぶことに違いはない。

大学勤務、病院勤務、開業医の道周 知 の 事 実 で あ る が、 最 終 的 に、

これに対して、医師のランク付

保のため既存医師の活用を」10は区別されていた範疇だ。

番目の基本領域に「総合診療専

務し、最終的には大学で研究を続一方、あるアンケート調査によ人）について解説した。地方の中大問題を解説したい。

今回はまもなく迎える開業医のえることを書いた。

無関心だと思うが、２年後から開10

小病院がまもなく大変な状況を迎26

25

元々は の基本領域が設定されて22持してきた。

我々医師はこれまで長きに亘り、

25

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奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

であり、何でも診療し、病院へのまり「総合診療専門医」は開業医て定額を支払う仕組みを提案。つ

登録した後期高齢者の人数に応じ対することはできる。

れないが、細部についてはまだ反くい止めることができないかもしいう意味では、国の大きな流れはだ決まっていない点が多い。そう

今から１～２年の間に様々なこ紹介機能が重視されるゲートキー
パー、診療報酬は受け持つ地域の報 を 収 集 し な く て は な ら な い し、だからこそ我々は常にいろんな情とが提案され、議論されるだろう。

さらに重大なことは、自分の選
その情報がどのような意味を持つ

人口により決められる。
んだ地域で自由に開業できなくなも出ている。こうなれば、国の考れに充てる、などという乱暴な話

我々が守っていく必要がある。そ自分達の思う医療を行えるように

く は ず の 若 い 医 師 や、 医 学 生 が、そして、将来の医療を担っていならない。

のかをしっかりと予測しなくてはることだ。
また国の議論の中では、当初は総合診療専門医が不足するだろう

える新しい制度は若い人にだけ適れが現在医療を行っているもののから、現在開業している医師をそ用されるとは限らなくなってくる責任だと思う。

ないか。

そうとする勢力と対峙しようでは

今こそ一丸となって、医療を壊のだ。
先月号のホールディングカンパ
ニーの話、今月号の新専門医制度の話を読まれた会員はこれからの私が奈良県医師新報に原稿を寄医療についてどのように考えるのだろうか。やはり自分には関係なせるのは、これが最後になるかも
かりと見届けたいと思っている。

しれないが、医療の行く末をしっいことと無関心を装うのだろうか。
このような話は、国の動きやいろんな組織の動き、議論などに注
新しい専門医制度などはまだま

意していなくては理解できない。

開催日㈭の「第１８８回奈良県医師役員選任議決されず

第１８８回奈良県医師会臨時代議員会

任期満了に伴う役員改選のため、５月役員選任の件⑴会長候補者理事選任⑵副会長候補者理事選任⑶業務執行候補者理事選任
⑷監事選任

日に

24

の結果となり、２回目の投票でも同じ結果となった。
過半数を得られなかったこの結果を受け、会の途中で開かれた議事運営委員会での協議を経て、今回の代議員会を延会とし、６月ことになった。

選任はすべて６月 日に実施する者理事を含め、第２号議案の役員

代議員会もこれを承認。会長候補

日 に 再 度 選 任 を 行 う 案 が 示 さ れ、

24

47

持ち越すことになった。

第 2 号議案

23

成 年度事業計画および予算につこのほか、同日に報告された平れている。

県医師会裁定委員は当日に選任さなお、定数内候補であった奈良

24

当日、出席代議員 名による投平成 27 年度会費減免申請の件（報告）票が行われた。塩見候補、友岡候

第 1 号議案

補ともに 票を獲得、白票が１票となり過半数に至らなかったため議決されず、次回開催予定の６月

長候補者理事の選任を行ったが、２度にわたる投票の結果、得票数が同数

会臨時代議員会 」で現職の 塩見俊次候補 と前理事の 友岡俊夫候補 による会

28
いては次号で詳報する。

27

裁定委員選任の件
第 3 号議案

題議奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
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毎月 1 回 1 日発行（3）

理事会の協議事項・動向［槇野理事］

学術総会市民公開講座名義後援について６月６日にグランフロント大阪で科 大 学 精 神 医 学 講 座 主 催 に よ り、

日本精神神経学会・奈良県立医

②奈良県臨床検査協議会理事

標記の公開講座が開催されるにあ理事会
任期満了に伴う奈良県臨床検査回

第たり、主催代表者から名義後援の⑵看護専門学校第１０４回看護師国家試験結果、平成 年度生入学試験結果報告について

連絡７―［髙見理事］―⑴第 回奈良県医療審議会の傍―会議出席報告― 

日・奈良県医師会館

依頼を受け、協議の結果、承認し月


協議会会長からの次期理事の推薦（可決承認）
⑹母体保護法による指定医につた。

依頼。春日理事を推薦。
③奈良県こども・子育て応援県民

１．協議事項⑴役員改選日程について

会議委員［槇野理事］

聴について （ 月 日・奈良市）［塩見会長］



医療審議会会長の選出、地域医療構想（ビジョン）策定、医療・［藤岡理事］
新規申請２件のほか、更新、設介護サービスの提供体制改革のた

いて備指定、研修機関の各申請それぞめの新たな財政支援制度にかかる部こども・女性局子育て支援課長

任期満了に伴う奈良県健康福祉（可決承認）

標記日程の確認を行った。

からの次期委員の推薦依頼。赤﨑

れ１件について承認した。



平成 年度奈良県計画の検討状況、理事を推薦。 （すべて可決承認）







会および異動を承認。
（可決承認）

２．報告事項

病床配分後の状況等について審議が行われた。

⑵第１３４回日本医師会臨時代

議員会について（ 月 日・日医）



報告１―

［大澤副会長］―

（ 月 日・奈良市）

進協議会について⑶平成 年度第 回訪問看護推 ⑴平成 年度奈良県不妊専門相
談センター業務委託について［赤﨑理事］
奈良県より依頼を受け、引き続
き平成 年度も標記の業務を受託する。

27⑵第１８８回臨時代議員会招集ならびに提出議題について⑺会員の入退会について⑷理事欠員の対応について［槇野理事］

地区医師会より受理した入・退員となったことから対応を確認し［槇野理事］

本年 月 日付で理事 名が欠［塩見会長］

５月 日開催の標記代議員会の議題等の確認を行った。

た結果、現役員の任期満了が近い（可決承認）

ため協議した結果、山科理事を推（可決承認）

薦することになった。

議員は後任を選定する必要がある

また、奈良県健康づくり財団の評

担 当 理 事 が 進 め る こ と に な っ た。

ため補欠選挙は行わず、業務は副…当日の概要はＰ．
３掲載。

［槇野理事］⑶委員等の推薦について

27

29

1

ンター運営協議会委員①奈良県医療勤務環境改善支援セ

27

2

―

連絡１―

［竹村副会長］1625

⑸第１１１回日本精神神経学会

26

3

3

27

3

任期満了に伴う奈良県医療政策部地域医療連携課医師・看護師確保対策室長からの次期委員の推薦  

依頼。岩井理事を推薦。

3

7
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4

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昭 和 35 年 1 月 27 日

（4）

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毎月 1 回 1 日発行

⑷平成 年度高次脳機能障害支（ 月 日・奈良市）

援体制検討委員会について


３．連絡事項⑴奈良県歯と口腔の健康づくり

いうテーマで標記の講座が開催さにおいて「地域医療と医師会」とことになった。

依頼を受け、関係役員に一任する会長からそれぞれ次期委員の推薦（可決承認）れる。開催にあたり、細井奈良県

⑸会員の入退会について

立医科大学学長から講師派遣依頼を受け、竹村副会長を派遣するこ

 



  



―会議出席報告―

２．報告事項会および異動を承認。
（可決承認）

地区医師会より受理した入・退［槇野理事］とになった。

日 ㈬「 介 護 予 防 に つ い て 」


 






塩見会長の諮問委員会として標記委員会を設置することが提案さ（ 月 日・奈良市）

報告２―［槇野理事］―

年度都道府県医師会産

報告３―

 







（ 月 日・大阪市）

絡協議会について⑶第 回近医連保険担当理事連―［岩井理事］（ 月 日・講演：日医／中継：県医）

業保健担当理事連絡協議会について

⑵ 平成

  

 

任期満了に伴う奈良労働局長か［髙見理事］⑷社保・国保審査委員会委員の推薦について⑴平成 年度奈良県健康長寿文る。開催にあたり、同会会長よりの予定で標記の大学校が開校され９月

康（ 上 手 な 医 療 の 受 け 方 な ど ）」、により、９月９日㈬「高齢者の健奈良県老人クラブ連合会の主催②奈良県老連大学校［藤岡理事］
連絡５―日・奈良県医師会館

理事会―（ 月 日・奈良市）

検討委員会について

回

第
月



１．協議事項

⑸平成 年度奈良県第 期石綿

連絡２、３―［竹村副会長］（ 月 日・大和郡山市）の健康リスク調査専門委員会について―⑹第 回奈良県医療勤務環境改（ 月 日・橿原市）

善支援センター運営協議会について⑴委員等の推薦について

化づくり推進会議について
した。

連絡６―

［岩井理事］

講師として原理事の派遣依頼を受任期満了に伴う奈良県警本部長①奈良県留置施設視察委員会委員［槇野理事］⑺都道府県医師会地域医療構想（すべて可決承認）⑶地域包括ケアシステム検討委（ビジョン）担当理事連絡協議会（ 月 日・日医）
報告５―［山科理事］―

員会の設置について ［塩見会長］
ら の 次 期 診 査 医１ 名 の 推 薦 依 頼。

することになった。 （可決承認）

れ、協議の結果、提案どおり設置（すべて可決承認）畠山雅行（保健所）会員を推薦。

②地方じん肺診査医

現任の赤﨑理事を推薦。

か ら の 次 期 委 員１ 名 の 推 薦 依 頼。

について―参加報告―⑴平成 年度第 回奈良県食育（ 月 日・奈良市）⑵講師派遣について［槇野理事］①早稲田大学・奈良県立医科大学

3

3

推進会議について［藤岡理事］
連絡４―

任期満了に伴う社保支払基金奈良支部支部長および県国保連合会

26

―

報告４―

［岩井理事］

4

19

17

27

3

け、協議の結果、依頼どおり承認

26

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2

―

連携講座
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4

3

月 日㈮、奈良県立医科大学
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―

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平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行
（5）

  

  

昭 和 35 年 1 月 27 日

３．連絡事項⑴近畿地方社会保険医療協議会
奈良部会（第 回）について（ 月 日・奈良市）

回地区会長協議会概況 

冒頭、奈良県地域医療連携課よ第り、奈良県地域医療・介護連携Ｉ⑶ 平成年度都道府県医師会産業保健担当理事連絡協議会について（ 月 日・日医ＴＶ会議システム）

岩井理事 横倉日医会長の挨拶の後、改正労働安全衛生法に基づ

医執行部の対応について質問をする問題点を挙げるとともに、日不足、総合診療医、消費税等に関ホールディングカンパニー、医師

壊を招かないために」と題してて、本会の塩見会長から「医療崩方法や留意事項、産業医の役割にたほか、ストレスチェックの実施

制度に関する検討経過が説明され以上の事業場に義務付けられる本て、本年 月 日より従業員 人

ス対策の充実・強化等を目的とし解説等が行われた。メンタルヘル

くストレスチェック制度について行った。

平成 年 月 日・奈良県医師会館

保険医療機関（医科６件、歯科

4⑵平成 年度奈良県健康長寿文
化づくり推進会議について（ 月 日・奈良市）

関する概要等が示された。

⑷第 回近医連保険担当理事連

絡協議会について（ 月 日・大阪市）
りと予防の推進に関する平成 年

る要因等の研究結果、②健康づく

健康保険の改革による制度の安定

る医療保険制度改革法案の「国民岩井理事 国会で審議されてい

度の取組実績、平成 年度の取組

槇野理事 ①健康寿命に寄与す

50［竹村副会長］１件）および保険薬局の指定につＣＴシステム事業の概要が説明されるとともに、第一段階として県いて審議が行われた。
内の医療・介護の現状および課題把握のため、各診療所に対してア［槇野理事］

ンケートおよびヒアリング調査を⑵庶務関係事項
地球温暖化防止対策（クールビ

１．報告事項

行いたい旨、協力の依頼があった。

ズ）の実施および平成 年５月の行事予定等の連絡。

寂」⑴第１３４回日本医師会臨時代
議員会について（ 月 日・日医）



大澤副会長 代議員３５９名中
３５３名が出席。横倉会長の挨拶の 後、 中 川 副 会 長 よ り 事 業 計 画、

4

今月の表紙

「静
川本 浩康（奈良）会員

奈良市内の水辺といえば、佐保川・猿沢池・鷺池であろう。
鷺池には鷺や鹿が憩う。春の桜、今村副会長より予算報告が行われた。議事では「第１号議案 平成年度日本医師会会費減免申請の件」が上程、可決承認された。続
いて質疑では、代表質問 件、個
人質問 件に対し、それぞれ日医

1

4

4

27

3

12

6

27

中で近畿ブロックの代表質問とし

2226
予 定 等 に つ い て 協 議 が 行 わ れ た。

の安定化」、
「紹介状なしで大病院化」や「協会けんぽの国庫補助率

取量との推計結果が出されたこと。

が行われた。

等についての概要報告と意見交換
王寺）の運営が好評であること等の報告があった。

（ビジョン）担当理事連絡協議会⑸都道府県医師会地域医療構想

また、健康ステーション（橿原・入」、「医療費適正化計画の見直し」

を受診する場合等の定額負担の導①では、健康指標と目標達成時の健康寿命の延びとして、男性の位が喫煙率、女性の 位が塩分摂

1

29

26

27

1

夏のさるすべりの花、池を囲む燈
花会の頃はにぎわい、ボートは岸を離れる。
私は誰もいない鷺池も好きだ。
池が何かを囁きかけてくれるようだからである。写真はそんな初夏

8

3

4
3

の担当役員が答弁を行った。この1027の夕闇迫る頃であった。

26

26

25

78

3

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奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

について（ 月 日・日医）

関する平成 年度の取り組み内容

び裁定委員の任期（平成 年

・槇野理事から県医師会役員およセンター事業実績、高次脳機能障て協議が行われた。

と平成 年度の実施計画等につい

年度同センター事業計画案につ（ 月 日・橿原市）
［岩井理事］

月 日開催の定例代議員会の終6結時）満了に伴う役員選任の執行に関する日程等について説明が行われた。



医師会を通じて会員に周知）する

地区医師会に周知（または地区

地区医師会
通知文書・連絡事項一覧⑺看護専門学校第１０４回看護学試験結果報告について［髙見理事］ た。また平成 年度の本会看護専
名、門学校の入学試験には高校指定８
名、 社 会 人 

一般 名の計 名が受験した。

名、 高 校 推 薦

ついて─ 月 日分─厚労省発（日医経由）通知。予防接種等における医療機関の事務

手続きの簡素化を図る観点から標記の改正が行われた。同改正によのについては新たに診療所開設の接種のうち、一定要件を満たすもり、医療機関外の場所で行う予防
して本会内に「地域包括ケアシ・塩見会長から会長諮問委員会と手続きを要しないものとされた。

 

 

ことが報告された。

ステム検討委員会」を設置する

３．その他診断の取扱いについて」の改正に［藤岡理事］

本年２月 日に実施された看護ため送付した文書の一覧。

師国家試験結果、平成 年度生入れた。

取組み等について意見交換が行わ

平成 年度の運営報告や今後のて善支援センター運営協議会につい⑹第 回奈良県医療勤務環境改害普及啓発事業の取り組み、平成
いて協議・報告等が行われた。
⑶平成 年度奈良県第 期石綿の健康リスク調査専門委員会につ［竹村副会長］者の健康管理に係る試行調査についての報告等が行われた。

27

山科理事 標記協議会前日に示された「地域医療構想策定ガイド
ライン案」について厚労省担当課長より説明が行われたほか、中川
状況等が説明された。この中で中いて日医副会長より日医の方針と取組
川副会長は、改めて同ガイドライ（ 月 日・大和郡山市）

ンは参考であること、病床の機能年度奈良県における第の概要や、平成 年度石綿ばく露

２期石綿の健康リスク調査」結果「平成より次第に収れんさせていくべき区分と患者像は自主的な取組みにものであること、地域医療構想は
病床削減の仕組みではないことを24

師国家試験に本会看護専門学校の⑷平成 年度第 回奈良県食育推進会議について

24「医療機関外の場所で行う健康平成 年度食育推進関連事業の（ 月 日・奈良市）

3

新卒者 名が受験し 名が合格し

15

強調した。

２．連絡事項26

22［藤岡理事］42736⑴平成 年度第 回訪問看護推（ 月 日・奈良市）

主な取り組み実績、平成 年度同［竹村副会長］事業の主な取り組み予定について協議が行われた。
⑸奈良県歯と口腔の健康づくり［藤岡理事］なら歯と口腔の健康づくり計画の指標の最新値、歯科口腔保健に29

27（ 月 日・奈良市）

検討委員会について26

2

平成 年度訪問看護関係事業実績、平成 年度同事業の計画案等について協議が行われた。
⑵平成 年度高次脳機能障害支（ 月 日・奈良市）

援体制検討委員会について［竹村副会長］平成 年度高次脳機能障害支援23

27

進協議会について

2

17

26

26

2

27

3

26

19

27

3

3

38

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91 19

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26

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（7）保健師助産師看護師法第 条の37第 項第 号に規定する特定行
1

保険者協議会について

使用特定疾患患者訪問看護治療研

このことに伴い「在宅人工呼吸器究事業」が廃止された。

厚労省発（日医経由）通知。医
療法改正において都道府県は医療

感染症の院内感染に関する対応について

厚 労 省 発（ 奈 良 県 経 由 ） 通 知。

において十二指腸内視鏡による多今般、米国食品医薬品局（ＦＤＡ）［山科理事］

計画の策定等にあたり保険者協議会の意見を聴かなければならない

剤耐性菌の伝播に関する警告が出

ついて生活保護法の医療扶助におけるめられているところであるが、政記の使用促進に向けた取組みが進

厚労省発（日医経由）通知。標

ライン等に記載される製造販売業

しては、関連学会等策定のガイド

鏡の洗浄及び減菌または消毒に関された。このことに伴い、同内視とされたことから高齢者の医療の議 会 が 法 定 化 さ れ る こ と と な り、

後発医薬品の使用促進について

厚労省により当該内容を盛りこん者が定める方法を遵守するよう求

平成 年 月 日以降、保険者協

厚労省発（日医経由）通知。特について、標記省令が平成 年
月 日より施行される。本制度は、府の審議会や自民党プロジェクト

従来の診療の補助の範囲を変更すだ保険者協議会開催要領等が定めるものではなく、看護師が特定行則化を求める動きがあり今般、厚められている。

られた。

麻しん及び風しんの定期接種

チーム等では後発医薬品の使用原為を手順書により行う場合には指労省でさらなる使用促進策が図ら

定研修を受けなければならないと［原理事］

厚労省発（日医経由）通知。平

するもの。特定行為の実施にあた期）対象者に対する積極的
今後、後発医薬品の使用割合が一成 年度上半期の標記定期予防接な勧奨等について（第基本的考え方並びに事務処理手順

定 以 下 の 指 定 医 療 機 関 を 対 象 に、とがある。

種の接種率が ・６％に留まって未接種者や保護者に対する定期接いることから、関係部局が連携し［春日理事］

厚労省発（日医経由）通知。難

療養生活環境整備事業について第 項及び第 条の 第 項の規様式例が提示された。

護サービス事業者に対して標記の

護職員処遇改善加算を算定する介

厚労省発（日医経由）通知。介及び様式例の提示についてれることになった。このことから

意事項が示されている。
医療法施行令の一部を改正する
政令の公布等について
厚労省発（日医経由）通知。医
療介護総合確保推進法のうち平成について周知を求めるもの。臨床定に基づく届出の更なる徹底につ
養生活の質の維持向上を図ること

53

11

1

載。

…前号Ｐ．
９「各種お知らせ」掲1

平成 年度における日本脳炎の力が求められている。

種の接種勧奨等に取り組むよう協研究中核病院の開設者は臨床研究

病の患者に対する医療等に関するいて届出が必要になるほか、臨床検査を目的に標記事業が実施されるにあたり、新たに「療養生活環境整
備 事 業 実 施 要 綱 」 が 定 め ら れ た。

59
感染症の予防及び感染症の患者

中核病院に係る事項に変更が生じ法律第 条に基づき難病患者の療に対する医療に関する法律第 条

た際は 日以内に厚労大臣宛ての年 月 日施行となる関係省令

使用理解・協力等が求められるこ

介護職員処遇改善加算に関する

1

り生じる医師の判断等について留4

技師・放射線技師の業務が追加される等の改正が行われている。

2

27

28

奨の差し控えにより接種機会を逃記の予防接種について、積極的勧厚労省発（日医経由）通知。標扱いについて定期の予防接種の積極的勧奨の取

27

10

12

1

26

27

確保に関する法律の改正が行われ、4

定行為にかかる看護師の研修制度

行為研修に関する省令の施行等に為及び同項第 号に規定する特定

2

4

10

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2
1

27

（8）

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

示された。第１期の初回接種及びした者に対する今年度の取扱いが用療法も標記事業の助成対象に含ラタスビル及びアスナプレビル併例及び前治療再燃例に対するダク

医療機関外の場所で行う予防接種の実施について
厚労省発（日医経由）通知。医療機関外の場所で行う予防接種のうち、一定要件を満たすものにつとに伴い、厚労省より本事例に関いては新たに診療所開設の手続き

する注意事項が示された。概要はインフルエンザ及びノロウイル

厚労省発（日医経由）通知。標を要しないものと法改正されたこ

記感染症について、患者が多数発「定期接種実施要領」による実施

ス感染症の院内感染に関する保健生した場合や関連が否定できない

場所、注意事項その他の取扱いに項の規従い実施すること等。
条第

死 亡 事 例 が 確 認 さ れ た 場 合 な ど、合は保健所等の行政機関への速や「予防接種法第定による予防接種の実施についかな連絡により当該行政機関から

年４月１日施行）された。定期期接種実施要領が一部改正（平成厚労省発（日医経由）通知。定

技術的な支援が得られることから、肝炎治療特別促進事業におけるダクルインザ錠及びスンベプラカ

的な検診の機会を利用した接種状険適用となったことにより、同日

記薬剤が３月 日に薬事承認、保厚労省発（日医経由）通知。標

置等が示されている。

期接種に関する対象者及び特例措

痘・高齢者の肺炎球菌感染症の定も追加することや、日本脳炎・水況の確認に３歳児健康診査の機会

よりインターフェロン適格未治療

プセルの取扱いについて

27

求められている。

て」の一部改正について

1

保健所への積極的な報告・相談が5

重大な院内感染事案が発生した場所への報告及び相談についてを行うこと等が示されている。

中に２期接種の積極的な接種勧奨に 歳となる者については同年度

27

まれることになった。

第 期の追加接種を受けていない者への対応については 年度末をもって終了となることや、 年度

26

1

18

20

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（9）奈良医大 循環器・腎臓・代謝内科「病気相談メール」
ご利用ください各種お知らせ①韓国における

ていた者 」とは、医 療 従 事 者又と接 触 する機 会 がある者とす

しくは介護などで日常的に患者は介 護 従 事 者 等であって、医 療

ＲＳ で あることが確定した者との接触歴がある者又はヒトコブ

機関 等において、診 察、看 護 若

疑似症患者発生時の迅速な情報共有等についてご協力賜りますよう

ラクダとの濃厚接触歴がある者。
対象地域：アラビア半島又はそお願いいたします。
○ＭＥＲＳ疑似症患者の定義る。この場 合の「 接 触 」とは、他の病因によることが明らかでなを診察した結果、他の感染症又はイ又はウのいずれかに該当する者

日以内に、対症の場合を含む）を呈する者でウ．発熱又は急性呼吸器症状（軽といった軽 度の接 触のみでは対にいることをいい、単にすれ違うの周辺諸国への対応について ―平成 年６月５日時点︱
く、症状や所見からＭＥＲＳへの中東呼吸器症候群（ＭＥＲＳ）

韓国における死亡例を含むＭＥ感染が疑われると診断した場合に象地域であるか否かを問わず（※者等であっても標準的な感染防象とならない。なお、医 療 従 事

ゾル発生の可能性が考えられる

護服（サージカルマスク（エアロしていた者（※３）
、ＭＥＲＳと場合はＮ マスク）、手袋、眼の２）を診察、看護若しくは介護疑われる患者と同居（当該患者

１）、
ＭＥＲＳが疑われる患者（※

14

離（２メートルを目 安とする）

ＲＳの感染拡大を踏まえ、国内では、ＭＥＲＳ疑似症患者として届対面で会話することが可能な距

同感染症への感染が疑われる患者

あって、発症前が発生した際に迅速に対応できる（傍線部が追加部分）℃以上の発熱及び咳を伴うＳなどの実質性肺病変が疑われ

急性呼吸器症状を呈し、臨床的

韓国での感染拡大は、患者に明る 者 で あ っ て、 発 症 前 日 以
内に対象地域 に渡航又は居住治体向け暫定的対応フロー」が厚らかな接触歴がなかったこと等かしていた者。

又は放射線学的に肺炎、ＡＲＤら診断が遅れたことや、医療機関

日 以 内に対イ． 発 熱 を 伴 う 急 性 呼 吸 器 症 状であって、発症前象 地域において、医療機関を受診若しくは訪問した者、ＭＥ各医療機関においては、情報提患者及びその家族に二次感染が多14供を要する患者の要件をご留意の

14（軽症の場合を含む）
を呈する者

（※）

数発生したことが原因です。

により、医療従事者や同じ病棟のにおける院内感染対策の不徹底等

労省より示されました。

ア．

○情報提供を求める患者の要件

け出ること。

（暫定的な対応）
当 分 の 間、 医 師 が、 つ ぎ の ア、（※）

よ う、 当 面 の 間、
「情報提供を求める患者の要件」の一部が変更されるとともに、平成 年６月４日
付けで「中東呼吸器症候群（ＭＥＲ27Ｓ）疑い患者が発生した場合の自38が入院する病室又は病棟に滞在していた者は、これに含まれない。

防護服、ガウン）を適切に着用＊詳しくは厚労省ＨＰ「中東呼吸器症候群（ＭＥＲＳ）
について」※１「対象地域であるか否かを問て」よりリンクしています）。

（ＭＥＲＳ ）への対応につい国における中東呼吸器症候群をご参照ください（本会ＨＰ「韓わ ず 」 と は、 当 分 の 間、
「対象
※２「ＭＥＲＳが疑われる患者」とは、対象地域及び韓国においてＭＥＲＳと診断された者及びＭＥＲＳが疑われる有症状者とする。
※３「 診 察、看 護 若しくは介 護し厚労省では、蚊媒介感染症につました

感染症予防指針が制定され②蚊媒介感染症に関する特定地域及び韓国」を対象にする。

物質に直接触れた者。

道分泌液若しくは体液等の汚染

はＭＥＲＳが疑われる患者の気した場合を含む）していた者又

95

27

うえ、
改めて院内感染対策の徹底、（※）

昭 和 35 年 1 月 27 日

（10）

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

いて特に総合的に予防のための施策を推進する必要があることか関する平常時および有事における基準への収載希望のあった 成分

むべき施策について新たな方向性

地方公共団体等が連携して取り組れました。

載され、関連する留意事項が示さ

品目が薬価基準の別表に追補収を示すため本指針が制定されまし

対策を適切に実施するために、国、

き標記指針が作成され、公表するた。

療報酬改定の前年度に実施されて今回の調査においては、平成います。

年４月に消費税率の引き上げが予定されていることから、前回（平成 年度）調査と同様に、費用に等が厚労省ＨＰ内「デング熱に・ソバルディ錠４００㎎（ただし、制限を設けないこととされました。

を限度）の例外とされ、処方日数れています。

の状況を把握することも目的とさ含まれる医療機関等の消費税負担

色申告書決算書及び付表等の税務れる一般診療所等に対しては、青上の負担への配慮が必要と考えら

その他、前回同様、調査票記入
１回の投薬量が 日分以内であが意向を示していますので、調査客日医としても、調査に協力するます。
＊詳細は日医雑誌８月号及び日医体となられた会員医療機関におか

医薬品医療機器等法の規定に基

第２６９・２７０号分にし、次回診療報酬改定の基礎資

関等の医業経営等の実態を明らか●調査の時期理者の自計申告の方法による。

調査票の記入は、医療機関等管用した電子調査方式による。

郵送方式及びホームページを利●調査の方法ださるようお願いいたします。

れては、何とぞ本調査へご協力く

険「 医 薬 品 の 保 険 上 の 取 扱 い

的に対策を講じる必要がある蚊媒協）医療経済実態調査は、医療機

中央社会保険医療協議会（中医ご協力のお願い④ 中医協医療経済実態調査への等」）をご覧ください。

ＨＰメンバーズルーム（医療保る。
）

を一部省略できることとされてい申告上の数字を基礎として記入す・ノピコールカプセル２・５㎍

・「 デ ン グ 熱・ チ ク ン グ ニ ア 熱 等

吸入用（ただし、１回の投薬量です（県医ＨＰからもリンクし蚊媒介感染症の対応・対策の手ることにより、調査票の記入項目

・エクリラ４００㎍ ジェヌエア

・「蚊媒介感染症に関する特定感染症予防指針」（厚労省告示第とから、蚊媒介感染症のまん延防引き 地方公共団体向け」

日分以内である場合に限

ています）
。

る場合に限る。
）

つ い て 」 の「 ３ 自 治 体、 医 療機関向けの情報」より閲覧可能

新医薬品の投薬期間制限（ 日分

また、次の新医薬品については、

疾病に「蚊媒介感染症」が追加さ同日施行または適用）。
○制定の趣旨および位置付け
平成 年８月、昭和 年以来約年ぶりに国内でデング熱に感染した症例が報告され、昨年 月末
までに１６０名の患者が報告されました。
しかしながら現在、デング熱に止対策が重要となります。また近・「 デ ン グ 熱・ チ ク ン グ ニ ア 熱 の２６０号）

年、国内感染症例が発生した蚊媒

対するワクチン等は存在しないこ＊本指針ならびに関連する手引き

れました（平成 年４月 日公布、ら、感染症法第 条第１項に基づ

16

14

29

28

料とするための重要な調査で、診

平成 年５月 日付厚労省告示

 （薬価基準）等の一部改正③使用薬剤の薬価（ともに国立感染症研究所作成）

診療ガイドライン」

介感染症は、予防接種の普及により年間数件の発生に留まる日本脳炎に限られており、各地方公共団
体における蚊対策に関する知識・経 験 が 失 わ れ つ つ あ る と と も に、
国民の知識や危機感も希薄になりつつあります。
このような状況を踏まえ、デン

28

28

20

25

11

27

グ熱およびチクングニア熱を重点

30

26

づき承認を得た新医薬品で、薬価

19

15

10

70
介感染症に位置付け、同感染症に27

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（11）２ヵ月以内に、事業報告書、財産記完了届を提出しなくてはなりま更があった場合も登記事項変更登資産総額の変更等、登記事項に変目録、貸借対照表および損益計算

せん。

条に基づき、毎会計年度終了後紛失された場合は県地域医療連携書（以下「事業報告書等」）を作成されています）。 ま た、 同 通 知 を課（左記）までご連絡ください。

し、同３ヵ月以内に、事業報告書

平成 年３月末までに終了する

なお、インターネット接続環境

直近２事業年（度）の２年間が整備されていない医療機関につ定款または寄付行為を各事業所にき、業報告書等、監査報告書及び療連携課ＨＰをご参照ください。

http://www.pref.nara.jp/22363.

htm【提出窓口および問合せ先】

奈良県医療政策部地域医療連携課

中のＦＡＸ送信票によりご連絡い備えて置き、その社員若しくは評☎ ０７４２︱２２︱１１０１㈹た場合には、正当な理由がある場
合を除いて、これを閲覧に供しなければなりません。
もし事業報告書等の書類の届出
合は医療法に違反している状態でスローガン

６月１日㈪～ 日㈫準備期間

７月１日㈬～７日㈫

意識高めて安全職場」

あり、医療法第 条第１項に基づく指導の対象となるためご注意ください。
【届出に必要な書類】①事業報告書②財産目録

産業界における自主的な労働災

広く一般の安全意識の高揚と安全害防止活動を推進するとともに、④損益計算書施される。

活動の定着を図ることを目的に実また、設立後に、定款の変更や⑤監事の監査報告書③貸借対照表
安全週間「危険見つけてみんなで改善及び備え置きが行われていない場

平成 年度 全国安全週間 実施

議員または債権者から請求があっただきますようお願いいたします。
【なら医療情報ネット 問合せ先】● 奈良県医療政策部地域医療連携課

様式については、奈良県地域医配付時期 ５月末頃

等及び監査報告書を都道府県知事●調査票の配付及び回答期限
いては、手書きによる報告手続き

また、医療法第 条の２に基づ

回答期限 ６月末（柔軟に対応される予定とのこと）⑤医療機能情報提供制度（なら医療情報ネット）の定期報告の入力について
奈良県医療機能情報公表制度実施要領の規定により、医療機関の ☎０７４２︱２７︱８６５３
０７４２︱２２︱２７２５


届出を忘れずに⑥医療法人は事業報告書等の●奈良市保健所 総務課
 ☎０７４２︱９３︱８３９２

 ☎０７４４︱４８︱３０３０●中和保健所●郡山保健所 総務課
 ☎０７４３︱５１︱０１９１℻

医療法人は、医療法第 条及び27

管理者は６月末までにその年の４月１日現在の状況について報告することになっています。このこと

5164から、本年６月上旬に奈良県医療政策部地域医療連携課から県内医療機関宛に定期報告の情報入力の依頼文書が発送されています。

通知をご参照ください（同日以降

30

更新情報の報告は、原則としてインターネット端末から入力して行うことになっています。各医療機関のパスワードと機関コードは、
システム更新時（平成 年 月17日）に奈良県から送付されている

12に同課から送付されている案内のに届け出なければなりません。

52が可能となっています。６月上旬

27に開設された医療機関は都度配布

51

25

昭 和 35 年 1 月 27 日

（12）

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

（13）

⑦
●●●

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

産業廃棄物の処理を委託されている皆様へ ● ● ●産業廃棄物管理票（マニフェスト）に関する報告について

産業廃棄物を排出する事業者は、同廃棄物の運搬または処分を他人に委託する場合には、産業廃棄物管理票（マニフェスト）を交付するとともに、同管理票に関する報告書を作成し、奈良県知事（奈良市内の事業所は奈良市産業廃棄物対策課）へ報告することが義務づけられています。関係医療機関は必ず報告をお願いいたします。
対 象 者

産業廃棄物を排出する事業場が奈良県内に所在する事業者で、産業廃棄物管理票（マニフェスト）交付者※電子マニフェスト利用分は、この報告は不要となります。

報告内容

平成 26 年 4 月 1 日～平成 27 年 3 月 31 日までの 1 年間のマニフェスト交付状況

提出期限

平成 27 年 6 月 30 日

提出方法

電子申請システム（ｅ古都なら http://www.egov-nara.jp/e-kotonara/）による提出、
または産業廃棄物管理票交付等状況報告書に記入のうえ提出
（郵送可）

提 出 先

◦奈良市以外の事業所

奈良県景観・環境総合センター〒 633-0062

桜井市粟殿１０００☎０７４４―４７―３８０５◦奈良市内の事業所

奈良市産業廃棄物対策課〒 630-8580

奈良市二条大路南１―１―１（奈良市役所内）☎０７４２―３４―４５９２
問い合せ

奈良県くらし創造部景観・環境局廃棄物対策課産業廃棄物第一係〒 630-8501

奈良市登大路町３０☎０７４２―２７―７０２２

http://www.pref.nara.jp/12644.htm
記入の手引きを始め、報告様式、記入例等については上記のＨＰにも掲載されています。

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行⑧

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

（14）

（15）

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可⑨ 平成 27 年７月１日から、難病の方へ向けた

難病医療費助成制度の対象疾病が拡大します■ 平成27年７月１日から
難病医療費助成制度の対象疾病（指定難病）が306疾病に拡大されます。
（既存の110疾病に196疾病※が追加となります）※ 対象となる疾病一覧は、厚生労働省のホームページからダウンロードできます。
「難病対策」で検索可能です。
http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/
難病対策kenkou/nanbyou/index.html

検索■ 平成27年６月10日から
新たに追加となる196疾病の新規申請を県内の保健所で受付けます。

医療費助成の開始は、申請受理日からです。
ただし、平成27年７月１日以前に申請を行った場合は、平成27年7月1日 からとなります。

■

医療費助成を希望する場合は、診断書（臨床調査個人票※ ）等の必要書類を添えて保健所への申請が必要です。
※臨床調査個人票の作成は、難病指定医療機関における難病指定医に限られます。患者さんには、申請手続きの詳細について保健所にお問い合わせするよう説明してください。
県保健予防課のホームページにも掲載しています。
http://www.pref.nara.jp/5264.htm （申請書のダウンロードができます。）■

追加される疾病の患者さんで、症状が一定程度以上または高額な医療費※を支払っている場合は、医療費助成制度を利用できるようになります。
※「高額な医療費」とは、症状が医療費助成の対象となる程度ではないが、対象となる疾病の月ごとの医療費総額が、33,330円を超える月が申請日の属する月以前の12 ヶ月以内に3回以上ある場合です。

■

疾病の概要、診断基準、診断書（臨床調査個人票）は、
厚生労働省のホームページからダウンロードできます。
http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000062437.html〈 お問合せ先 〉〒 630-8501 奈良市登大路町 30 番地
奈良県医療政策部保健予防課 難病・医療支援係
TEL 0742-27-8660

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（16）⑩日医 第２回医師たちによるクリスマス・チャリティコンサート

演奏ユニット募集！

日本医師会では、昨年に引き続き、都道府県医師会・群市区医師会と協力し、小児がん・難病な
どの子どもを支援するためのチャリティコンサートを開催します。このコンサートに参加していただける演奏ユニットを募集しています。
◆主

催

◆開催日時

日本医師会
平成27年12月13日（日） 開場 11:30
開演 12:00～17:20（演奏20分×10ユニット＋特別出演2ユニット）
記念演奏 17:30～18:00（ゲスト演奏者による記念演奏）
前日の12日（土）
12:30～18:30にリハーサル、
18:30～19:50に懇親会が開催されます。

◆会場

日本医師会大講堂◆ゲスト演奏者

東儀

秀樹（予定）◆入 場 料

無料（但し寄付を募りチャリティにあてる）◆応募資格

演奏ユニットには医師会員が含まれ、半数以上が医師及び医学生であること、また、１２月１２日（土）、１３日（日）の全日程に参加が可能なこと。

◆申込方法

会員が所属の都道府県医師会に、所定の「出演申込書」で申し込む。その際、過去１年以内に演奏された１５～２０分程度の音源を添付する。音源の形態はＣＤ、ＤＶＤのいずれかとする。
なお、後日、「日医ニュース」、「日医ホームページ」等に応募要項が掲載される予定。

◆応募締切日

８月３日（月）までに所属する都道府県医師会に提出。
都道府県医師会が集約の上、日本医師会へ提出。

◆選考結果

演奏時間等の都合により出演数が限られるため、全国８ブロックからの代表が選考される。
選考は、音源視聴による関係者審査および専門家の意見を元に行われ、選考結果
を９月１８日（金）までに、日本医師会から都道府県医師会および各ユニット代
表者宛に送付する。

◆楽器

ピアノ、キーボード類、ドラム、パーカッション、ギターアンプ、ベースアンプ、キーボードアンプ、マイクスタンドなどは、主催者が用意したもので演奏することを基本とする。但し、特殊な楽器・機材については、事前の相談のこととする。

◆託 児 所

設置予定、出演が決まった段階で人数を含めて申告する。

◆出演経費

チャリティコンサートの趣旨により出演経費は自己負担を原則とするが、出演ユ
ニットには、日本医師会から交通費の補助を行う。出演者は所属する都道府県医師会から受け取る。

◆問合わせ先奈良県医師会

医療第２課

TEL: 0744-22-8502

担当

吉川まで

（17）

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可⑪

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毎月 1 回 1 日発行

【国

保

一

般

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（18）─奈良県国民健康保険団体連合会より─】入種別

全

高齢受給者

国

一

院

入

院

外

1件当日数 1日当点数 1件当点数 1件当日数 1日当点数 1件当点数
全て

14.9

3,882

57,735

1.6

866

1,418

般

18.5

2,690

49,698

1.6

885

1,376

6.9

5,889

40,520

1.6

572

940

未就学者（6歳未満）
奈

高

齢

９割

13.9

4,125

57,363

1.6

936

1,519

良

受給者

７割

10.8

6,579

71,130

1.5

965

1,467

県

一

般

16.7

3,185

53,255

1.5

990

1,523

5.9

5,569

32,848

1.5

633

969

未就学者（6歳未満）

全国分の高齢受給者分は元データの関係で９割、７割込みとなっています。

退職者医療
入

種別

院

入

院

外

1件当日数 1日当点数 1件当点数 1件当日数 1日当点数 1件当点数
14.3

4,145

59,104

1.6

1,018

1,623

国

被扶養者

16.6

3,315

54,848

1.6

895

1,410

未就学者（6歳未満）

9.5

6,481

61,426

1.7

580

996

本人

12.5

4,500

56,280

1.6

1,175

1,839

被扶養者

16.0

3,468

55,433

1.5

1,006

1,538

─

─

─

1.2

1,163

1,374

入

院

奈

全

本人

良
県

未就学者（6歳未満）

退職者の高齢受給者はなくなりました

後期高齢者医療入種別

全

奈

国

良

県

院

外

1件当日数 1日当点数 1件当点数 1件当日数 1日当点数 1件当点数
９割

18.2

2,894

52,554

1.9

884

1,672

７割

15.3

3,703

56,487

1.7

936

1,637

９割

17.5

3,130

54,675

1.8

1,004

1,833

７割

15.0

4,130

62,108

1.7

1,009

1,704

７割は現役並み所得者

（19）平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可医療保険医科診療平均点数（平成26年12月）【社

保─奈良県社会保険診療報酬支払基金より─】

高齢受給者・本人・家族
入種別外全
国5,408.2

48,673.1

1.4

784.6

1,085.4

11.1

3,998.3

44,210.2

1.4

687.6

989.0

6.5

5,923.5

38,380.2

1.7

553.2

935.1

本人

10.4

5,700.2

59,535.6

1.5

905.6

1,360.0

家族

14.5

4,076.7

59,302.9

1.6

881.0

1,402.2

7割

10.8

5,641.7

60,799.6

1.6

943.6

1,487.3

一般

13.7

4,295.6

59,043.5

1.7

864.4

1,461.8

本人

9.1

5,630.3

51,051.8

1.4

865.5

1,190.1

10.7

4,172.7

44,801.6

1.4

764.3

1,081.7

6.2

5,318.0

32,956.5

1.6

595.7

957.0

本人

10.2

5,637.4

57,509.2

1.5

977.7

1,464.4

家族

14.1

4,055.6

57,314.2

1.5

981.2

1,514.7

7割

9.3

6,698.062,303.7

1.6

988.2

1,539.3

一般

13.5

4,008.9

54,297.9

1.7

1,001.1

1,663.0

家族（未就学者除く）

家族

70歳未満

院

9.0

（未就学者）

65歳以上

入1件当日数 1日当点数 1件当点数 1件当日数 1日当点数 1件当点数
本人

65歳未満

院

高齢者

65歳未満

家族

（未就学者除く）

奈

家族（未就学者）

良
県

65歳以上
70歳未満

高齢者

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（20）

開 催 案 内講 演 会 名日医生涯教育単位数

第9回奈良ＳＡＳ・
生活習慣病セミナ－
1.5 単位CC：(2) (20) (82)

奈良県産婦人科医会
学術講演会
1.5 単位CC：（18）
（53）
（73）

第52回
病診・病病連携医療講座「症例から学ぶ最近のトピックス」
1.5 単位
CC：（32）
（35）
（36）

日
時
開催場所

主な演題および講師など

連 絡 先【特別講演】18:35～20:20
不眠治療の現状と睡眠薬の適正使用の6/18（木）奈良県立医科大学
考え方について、他2題 内科学第二講座
18:30 ～ 20:50 
奈良県新公会堂

6/18（木）
18:45 ～ 20:15
Ｌ e BENKEI

国立精神・神経医療研究センタ－ 精神保健研究所 ☎ 0744-22-3051 ㈹
精神生理研究部 部長 三島 和夫※参加費：1,000 円【特別講演】18:45～20:15
卵巣癌治療における最近の知見

奈良県産婦人科医会
松江市立病院 ☎ 0744-22-8502
病院長 紀川 純三【講演】14:00～15:30
6/18（木）奈良県
14:00 ～ 15:30 非痙攣性てんかん重積について
総合医療センター
奈良県総合医療センター
奈良県総合医療センター 神経内科 ☎ 0742-46-6001
2 階会議室部長 川原 誠 （内 2527）【講演】14:40～16:00
上部消化管造影を見直す
奈良市医師会14:40 ～ 16:00 －胃がんＡＢＣリスク分類との関連を含めて－☎ 0742-33-5235

奈良市医師会学術講演会 6/18（木）
1 単位
CC：（21）（52）奈良市医師会館

奈良県立医科大学

放射線医学教室
助教 伊藤 高広【一般講演】18:00～18:30
ＬＣＤＥの立ち上げについて

彦根市立病院 栄養科科長 山本 卓也
【特別講演】18:30～19:30

第23回
脂肪肝炎も標的にした今日の2型糖尿病治療
6/18（木）南和地区糖尿病フォ－ラム
17:45 ～ 19:35 京都府立医科大学大学院医学研究科 内分泌・ 町立大淀病院 内科
1.5 単位CC：（10）（75）（76）

桜井地区医師会
学術講演会
1.5 単位
CC：(9) (59) (77)

町立大淀病院
3 階大会議室

糖尿病・代謝内科 助教 濵口 真英 ☎ 0747-52-8801※参加費：500 円※奈良県病院薬剤師会生涯教育の研修単位を申請※「日本糖尿病療養指導士 認定更新のための研修会」として [ 第2群 ]（糖尿病療養指導
研修単位）0.5 単位を申請※「日糖協療養指導医取得のための講習会」の申請※軽食あり【特別講演】15:00～16:30
6/20（土）
14:30 ～ 16:30 骨粗鬆症に関する最新の話題
桜井地区医師会
桜井市
近畿大学医学部奈良病院 整形外科・リウマチ科 ☎ 0744-43-8766
まほろばセンタ－
教授 宗圓 聰【一般講演】16：10～16：40
てんかん患者支援の現状と課題について

第2回奈良てんかん診療ネットワーク研究会

奈良県医療政策部 保健予防課主任調査員 村田 清 奈良県立医科大学
6/20（土）
16：00 ～ 18:00 【特別講演】
脳神経外科
16：50～18：00
奈良県立医科大学☎ 0744-22-3051 ㈹（仮）てんかん診療ネットワークの取り組み

順天堂大学医学部付属順天堂医院
脳神経外科
准教授 菅野 秀宣※参加費：500 円 ※軽食あり

（21）

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

講 演 会 名日医生涯教育単位数

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

日
時
開催場所

主な演題および講師など

連 絡 先【特別講演Ⅰ】16:10～17:10
橈骨遠位端骨折に対する治療の変遷と
ピットホ－ル
奈良県西和医療センタ－部長

第3回奈良疼痛研究会
2 単位
CC：（57）
（60）
（61）
（62）

整形外科
中川 信

【特別講演Ⅱ】17:20～18:20
6/20（土）奈良県臨床整形外科医会
16:00 ～ 18:20 痛みのコントロ－ルにおける薬剤選択の 田中医院
ホテルフジタ奈良
ポイントと使用法 ☎ 0742-44-6669
大阪大学大学院医学系研究科
運動器バイオマテリアル学准教授 冨田 哲也※特別講演I・Ⅱともに日本整形外科学会専門
医教育研修単位認定 各 1 単位（1 単位：1,000 円）※終了後、情報交換会【一般演題】16:15～17:15

第35回
奈良小児アレルギー
カンファレンス
2 単位
CC：（13）
（51）
（53）
（54）

奈良県教育現場における食物アレルギ－
対策の現状、他2題

国保中央病院 小児科
6/20（土）部長 中農 昌子 、他２名
16:00 ～ 18:30
しんたく
奈良ロイヤルホテル 【特別講演】
 17:25～18:30
小児クリニック
小児消化管アレルギ－の病態と治療☎ 0743-59-5333
国立成育医療研究センター アレルギ－科
アレルギ－ / 免疫研究部 野村 伊知郎※日本アレルギー学会認定2単位、日本小児科学会認定３単位※参加費 500 円 ※終了後、情報交換会【症例検討】16:10～16:40
けいれん発作の小児の1例とその他2例
五條市・御所市医師会
学術講演会
2 単位
CC：（11）
（35）
（43）
（80）

山田医院

リバ－サイドホテル

足立医院

2 単位
CC：（9）
（65）
（73）
（78）

第70回
あやめ池眼科懇談会＊日医生涯教育認定講座では
ありません

山田

宏治

院長

足立

【特別講演】17:10～18:10
心房細動患者における抗凝固療法
大和橿原病院※軽食あり

第24回
奈良排尿障害研究会

院長【症例検討】16:40～17:10
6/20（土）出来なかったこと 五條市医師会
16:00 ～ 18:10 訪問診療で出来たこと、副院長兼内科部長【特別講演】18:00～19:00
NeurogenicBladder-Easytosay,easytosin-

星ヶ丘医療センター 副院長
6/20（土） 19:00～20:00
17:30 ～ 20:00 【特別講演】
膀胱機能障害スイスホテル南海

中嶋

百瀬

聡 ☎ 0747-25-3059

民夫均－過活動膀胱から低活動膀胱まで－

奈良県立医科大学
泌尿器科学教室☎ 0744-22-3051 ㈹日本大学工学部次世代工学技術研究センター
医療工学研究室 排尿リサ－チ部門
教授 山口 脩

「眼科診療で体に異変を感じたことはありませんか？」

永田眼科 副院長 木村 英也
6/25（木）永田眼科「カテーテル針と30G針を用いた
18:30 ～ 20:30
事務長 内田 満弥

眼内レンズ強膜内固定術」 ☎ 0742-45-2230
永田眼科
大阪赤十字病院 眼科部長 秋元 正行※日本眼科学会専門医制度認定事業（専門医登録証〈ID カード〉をご持参ください。）

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

講 演 会 名日医生涯教育単位数

第15回
地域医療連携講座
1.5 単位CC：（16）（53）（71）

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

日
時
開催場所

主な演題および講師など

（22）

連 絡 先

6/25（木）【講演】14:00～15:30
奈良県
14:00 ～ 15:30
西和医療センター
奈良県西和医療センター 産婦人科救急疾患☎ 0745-32-0505
奈良県西和医療センター
産婦人科
事務棟
医長 米田 聡美 （内 2119）
大会議室【講演】14:00～16:00
一般社団法人6/26（金）生駒市医師会学術講演会
14:00 ～ 16:00 新規抗てんかん薬の有用性
2 単位
CC：（5）
（13）
（33）
（35）

生駒メディカルセンター
3 階会議室一般社団法人生駒市医師会
奈良医療センター ☎ 0743-75-3535
院長 星田 徹

－奈良てんかん診療ネットワ－クの活用－【話題提供】19:00～19:30
調査結果から見た奈良県糖尿病診療の課題
第7回
糖尿病診療を考える会
1.5 単位
CC：（9）（11）（13）

奈良県西和医療センター
部長

消化器内科
玉川 泰浩

奈良県
7/2（木）【検討会】19:30～20:30
西和医療センター
19:00 ～ 20:30
消化器内科
症例で学ぶ～ベストな糖尿病治療へ～
王寺町地域交流センター
奈良県西和医療センター 消化器内科 ☎ 0745-32-0505
部長 玉川 泰浩
※日本糖尿病協会療養指導医の認定単位取得予定※糖尿病療養指導研修単位 [ 第2群 ]0.5 単位取得予定※参加費：300 円※お弁当あり

第53回（平成27年度第1回）【講演】
奈良県医師会皮膚科部会 7/4（土）17:00 ～ 18:00 最新の痤瘡治療
学術講演会
橿原観光ホテル

1 単位
CC：（1）（26）

奈良県医師会
皮膚科部会（林）国家公務員共済組合連合会 ☎ 0744-22-8502
虎の門病院 皮膚科部長 林 伸和

【一般演題】15:40～16:40
クリニックの頭痛診療について、他2題
第16回
奈良頭痛治療研究会
2 単位
CC：（13）
（29）
（30）
（32）

橿原地区医師会
学術講演会
1 単位
CC：（42）（43）

第14回
奈良総合診療研究会
1 単位
CC：（1）（84）

院長

やました医院
正人、他２名山下

7/4（土）【特別講演】17:00～18:00
15:30 ～ 18:00
二次性頭痛の診断と治療
菊水楼
久留米大学
教授
※軽食あり
※日本頭痛学会専門医、申請中※参加費：1,000 円

7/9（木）
14:15 ～ 15:30
橿原ロイヤルホテル

7/11（土）
16:15 ～ 17:15
ホテルフジタ奈良

脳神経外科
森岡 基浩

奈良県立医科大学
脳神経外科☎ 0744-22-3051 ㈹【講演】14:30～15:30
心房細動患者の診療のコツ

橿原地区医師会
奈良県立医科大学 第 1 内科学 ☎ 0744-29-0888
助教 西田 卓【特別講演】16:15～17:15
総合診療医の専門性と活躍の場
大阪医科大学附属病院科長

天理よろづ相談所病院総合内科
総合診療科 ☎ 0743-63-5611
鈴木 富雄

（23）

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

講 演 会 名日医生涯教育単位数

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

日
時
開催場所

主な演題および講師など

連 絡 先【一般演題】16:05～17:00
BioTightControlにおける看護師の役割、他1題

天理よろづ相談所病院
髙嶋 道代、他１名

看護師

第11回
奈良ＲＡサイトカイン
治療研究会
1.5 単位CC：（5）（19）（61）

【特別講演】17:00～18:00
ＲＡにおける外科的介入の実際

奈良県立医科大学
7/11（土）東京女子医科大学 膠原病リウマチ痛風センター リウマチセンター
16:00 ～ 18:00
准教授 猪狩 勝則 ☎ 0744-22-3051 ㈹
奈良ホテル※参加費：1,000 円※終了後、意見交換会※取得単位・日本整形外科学会教育研修単位 1単位
・日本リウマチ学会教育研修単位 1単位
・日本リウマチ財団教育研修単位 1単位
・リウマチケア看護師教育研修単位1単位
・リウマチケア薬剤師教育研修単位1単位【講演】16:10～16:40
指定難病の仕組みと医療負担について
奈良県保健予防課

難病セミナー－指定難病制度について理解を深める－
2 単位
CC：（2）
（7）
（12）
（14）

7/18（土）
16:00 ～ 18:30
なら 100 年会館

指定難病を踏まえたＵＣ治療戦略、他1題 奈良県立医科大学

生駒胃腸科肛門科診療所 附属病院
増田 勉、他１名 内視鏡・超音波部
17:30～18:30☎ 0744-22-3051 ㈹【特別講演】

特定疾患の制度変遷－炎症性腸疾患を中心に－
新潟大学名誉教授

こうかんクリニック
朝倉 均※終了後、お弁当あり【病院紹介】17:30～18:00
当院における眼科治療の紹介
白庭病院

第3回北西和地区
病診連携講演会
2 単位
CC：（10）
（13）
（76）
（82）

松本

【講演】16:40～17:20

眼科

部長

平林

倫子

【病院紹介】18:00～18:30
7/18（土）
17:30 ～ 19:30
ホテル日航奈良

当院における病診連携の現状
白庭病院

地域医療連携室 白庭病院主任 藤田 真純 ☎ 0743-70-0022【特別講演】18:30～19:30
エビデンスに基づいた2型糖尿病の薬物療法－基礎治療薬としてのメトホルミン－
日生病院※終了後、情報交換会

糖尿病・内分泌センター
部長 住谷 哲

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

講 演 会 名日医生涯教育単位数

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

日
時
開催場所

主な演題および講師など【講演】
CGMと糖尿病療養指導

山王病院

内科

（24）

連 絡 先

岸本美也子

カーボカウント法を取り入れた栄養食事指導
国立国際医療研究センター病院

金森

EBMと糖尿病診療マニュアル
聖路加国際病院

医師・医療スタッフ向け研修講座

第 35 回糖尿病診療―最新の動向―＊日医生涯教育認定講座ではありません。

7/19（日）10:00 ～ 15:20
国立国際医療研究センター
研修センター

内分泌代謝科

糖尿病黄斑浮腫の治療

国立国際医療研究センター病院

糖尿病の発症予防国立国際医療研究センター病院

能登

功次

片井
野田

洋
直達 国立研究開発法人
国立国際医療研究センター
糖尿病情報センター光彦☎ 03-5273-6955※定員：150 名※申込方法：オンライン、メール、FAX で申込可。
詳細は右記センター HP をご参照ください。
※参加費：3,000 円（テキスト代を含む）※日本糖尿病療養指導士認定機構＜第 2 群＞
「認定更新のための研修会」1 単位申請中※日本糖尿病学会専門医更新 2 単位申請中※日本糖尿病協会療養指導医取得のための講習会
認定申請中※単位取得可能な地域糖尿病療養指導士 申請中

8/29（土）【セミナーⅠ：血糖コントロールと
その目標は如何にあるべきか】
糖尿病の診断基準の変遷と
血糖コントロールの在り方
川崎医科大学

加来

浩平

他3名

【症例検討：困った症例】
愛知医科大学からの症例呈示【セミナーⅡ：糖尿病の病態に応じた

治療薬の選択は如何にあるべきか】
2 型糖尿病の病態に応じた治療薬の
選択と併用療法のすすめ方

第32回糖尿病Up・Date
ナゴヤ・キャッスル（賢島）東京大学 門脇 孝 他 3 名
8/29（土）セミナー
14:00 ～ 8/30（日）中部ろうさい病院“糖尿病治療薬によるシーム 8/30（日）堀田 饒【トピックス】
レスな血糖コントロール”
8:20 ～ 13:00☎ 052-652-5511
糖尿病とサルコペニアおよびフレイル―治療薬の選択とウェスティンナゴヤ
東京大学 植木 浩二郎 （内線 7174）
併用療法のすすめ方― キャッスル【セミナーⅢ：糖尿病合併症と
危険因子対策は如何にあるべきか】＊日医生涯教育認定講座ではありません
危険因子からみた糖尿病性合併症と
それへの対応愛知医科大学

中村

二郎

他3名

【鼎談】
新しい糖尿病治療ガイドと
新しい糖尿病治療薬の留意点
関西電力病院

清野

裕

他2名※定員：100 名※申込方法：官製ハガキに氏名、所属、住所、TEL を明記の上、中部ろうさい病院事務局（〒 455-8530
名古屋市港区港明 1-10-6）までお申込みください。
※参加費：50,000 円（Proceedings 代を含む、宿泊費は含まない）（25）平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平成 27 年度奈良県医師会指定学校医制度 指定研修会予定
日
時
開催場所

研 修 会 名第 12 回奈良県医師会
指定学校医制度
必須学校医研修会
取得単位：
必須学校医研修 1 単位

平成 27 年度
奈良県医師会学校医部
会総会・講演会
取得単位：
学校保健研修 1 単位

内

7 月 4 日（土）15：00 ～
奈良県医師会館
奈良市医師会館（TV 会議システムによる中継）
8 月 20 日（木）15：00 ～
奈良県医師会館
奈良市医師会館（TV 会議システムに
よる中継）

容

主 催 者

①食物アレルギー対応の実際について」
天理よろづ相談所病院

小児科部長

南部

光彦

②『食物アレルギー・アナフィラキシー用「学校生活管理指導表」が変わる（問診票の導入とアナフィラキシー管理のシステム化）』
奈良県医師会学校医部会

理事

高橋

泰生

「思春期アスリートと健康管理について（仮）」国立大学法人

県医師会

奈良教育大学 保健体育講座
教授 笠次 良爾

県医学校医部会各 種 健 康 相 談
相談の種類

日

時

開催場所

予約の有無

精神科に関する健康相談

6月18日（木） 10：30～11：30
7月27日（月） 10：30～11：30

県医師会館

要予約

内科疾患に関する健康相談

6月24日（水） 13：30～14：30
7月28日（火） 14：00～15：00

県医師会館

要予約

目の健康相談7月14日（火） 14：00～15：00

県医師会館

予約不要

連 絡 先

県医師会
☎0744-22-8502

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平成２７年度奈良県のがん診療に携わる医師のための

まほろば PEACE 緩和ケア研修会
国の「がん対策推進基本計画」（平成 24 年６月）では、「がん診療に携わる全ての医療従事者が基本的な緩和ケアを理解し、知識と技術を習得すること」、また、「特に、がん診療連携拠点病院では、自施設のがん診療に携わる全ての医師が緩和ケア研修を修了すること」を目標としています。
奈良県では、がん診療連携拠点病院等が平成 21 年より「まほろば PEACE 緩和ケア研修会」を開催し、現在までに６６１名の医師が修了しています。
本年も、がん診療に携わる医師が緩和ケアについての基本的な知識を習得し、がんと診断された時から緩和ケアを提供されることを目的に、下記のとおり、緩和ケア研修会を開催します。
◆対象
奈良県のがん診療に携わる全ての医師・歯科医師
◆開催予定
日 程

開催医療機関

お問い合せ先第 38 回

6 月 13 日 （土）6 月 14 日 （日）☎（0744）22-3051（代）
内線3279 病院管理課

奈良県立医科大学附属病院

第 39 回

7 月 11 日 （土）7 月 12 日 （日）市立奈良病院※☎（0742）24-1258（直通）
地域医療連携室

第 40 回

8 月 8 日 （土）8 月 9 日 （日）近畿大学医学部奈良病院☎（0743）77-0880（代）
地域医療連携室

第 41 回

9 月 5 日 （土）9 月 6 日 （日）天理よろづ相談所病院☎（0743）63-5611（代）
内線8276 がん相談支援センター

第 42 回

10 月 3 日 （土）10 月 4 日 （日）済生会中和病院☎（0744）43-5001（代）
内線7875 医事課

第 43 回

11 月 7 日 （土）11 月 8 日 （日）国保中央病院☎（0744）32-8800（代）
地域支援センター

第 44 回

12 月 5 日 （土）12 月 6 日 （日）大和高田市立病院☎（0745）53-2901（代）地域医療連携センター※市立奈良病院の開催については、会場が大淀町文化会館となります。

○各研修会の詳細につきましては、開催医療機関が個別に広報しますので、病院のホームページやお問い合せ先等でご確認ください。
◆内容 （各研修会は全２日間で開催され、プログラムの順番は異なります。）

１） 緩和ケア概論
２） がん性疼痛の評価と治療
３） がん性疼痛事例検討
４） オピオイドを開始するとき ( ﾛｰﾙプﾚｲ )５） 呼吸器症状・消化器症状の評価と治療
６） 精神症状の評価と治療
７） がん治療におけるｺﾐｭﾆｹｰｼｮﾝ ( ﾛｰﾙプﾚｲ )８） 療養の場の選択と地域連携

この研修会は、「がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会の開催指針」 に基づき実施されます。
研修内容については、経過措置により旧指針 （平成２７年２月１0日付け厚生労働省健康局長通知による一部
改正前の指針） に基づきますが、体制が整い次第、新指針に基づいた研修内容に順次移行する予定です。
なお、新指針に基づく研修体制が整い次第、県内病院等に通知いたします。

奈

良

県

（26）

（27）

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（28）〇独立行政法人福祉医療機構
医療貸付事業個別融資相談会開催のお知らせ
独立行政法人福祉医療機構は、特殊法人改革により、社会福祉・医療事業団（旧医療金融公庫）の事業を継承して平成 15 年 10 月 1 日に設立された独立行政法人です。
機構では、医療関係施設の整備等を予定している方に対し、種々ご相談を受けているところですが、医療貸付事業融資を希望する方のために、平成 27 年 7 月から、全国 7 ブロックで個別融資相談会を開催します。
主として、平成 27 年度から平成 29 年度を目途に施設整備を実施する予定の方で、計画する施設の規模・構造など事業計画や資金調達先の金融機関等の資金計画がかなり具体的になった段階や検討を始めた段階での相談に最適です。機構が対応できる場合の大まかな融資金額の算出を中心に幅広い融資の相談に応じています。
また、ご計画が構想段階の方についても、相談に応じています。
地区

近畿ブロック

開催予定日時
7月14日㈫ 10：00～17：00
7月15日㈬ 10：00～17：00

会場

独立行政法人福祉医療機構

大阪支店

面談室

（大阪市中央区南本町 3-6-14 イトウビル 3F）
TEL 06-6252-0219（医療審査課）

相談会は、会場・時間等の都合もあり定員に限りがありますので、登録制となっています。「個別融資相談会」への参加をご希望される場合は、「医療貸付事業個別融資相談会参加申込書」（http://hp.wam.go.jp/guide/iryokashitsuke/iryokashitsuke/tabid/546/Default.aspx） を ご 記 入 の上、ファクシミリでご返送ください。
（上記時間外での参加をご希望される場合は、ご相談ください。）
また、当機構の大阪支店では、開催日以外にも随時、相談を受け付けています。何かご不明
な点は、下記までお問い合わせください。
（近畿ブロック）大阪支店：大阪府大阪市中央区南本町 3-6-14 イトウビル 3 階（大阪支店医療審査課）TEL ０６- ６２５２- ０２１９

近畿ブロックへ参加ご希望の方
FAX ０6- 6252- ０24０
独立行政法人福祉医療機構大阪支店 医療審査課宛

（29）

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

県
月日

行

医

師

会

事

予

表

月日

6/15 ㈪17 ㈬理事会
第3回学術推進会議（Ⅷ）（日医）
第21回まほろば文化講演

18 ㈭

広報委員会
公衆衛生協議会協議会企画運営協議会
産婦人科医会理事会・研修会（ 大和郡山市）
精神科に関する健康相談19 ㈮

不妊電話・面接相談

行

事

3㈮

不妊電話相談4㈯平成27年度県医内科部会総会（橿原市）
第12回指定学校医制度必須学校医研修会（講演：県医、中継講演：奈良市医）
平成27年度第1回近医連常任委員会（大阪市）
県医皮膚科部会役員会・総会・第53回（平成27年度第1回）学術講演会（橿原市）

16 ㈫

5㈰

6㈪

7㈫
国 保 審 査 日

20 ㈯

定

8㈬

9㈭

眼科医会役員会
奈良県警察法医研修会（県警本部）

10 ㈮不妊電話・面接相談

11 ㈯第1回近医連保険担当理事連絡協議会（大阪市）

第188回県医臨時代議員会（継続）
第189回県医定例代議員会
第6回地区会長協議会
内科疾患に関する健康相談
県眼科医会色覚相談12 ㈰平成27年度地域包括診療加算・地域包括診療料に係るかかりつけ医研修会（講演：日医 中継：県医）

13 ㈪市町村振興課25 ㈭

県臨床細胞学会奈良県支部第1回理事会

14 ㈫目の健康相談26 ㈮不妊電話相談

15 ㈬

理事会

27 ㈯

県医リハビリテーション医部会役員会

16 ㈭

都道府県医師会税制担当理事連絡協議会（日医）

28 ㈰第135回日本医師会定例代議員会（日医）

17 ㈮奈良産業保健総合支援センター
不妊電話相談21 ㈰父の日社 保 審 査 日

22 ㈪
夏至
23 ㈫

24 ㈬

18 ㈯

29 ㈪

30 ㈫

第1回地域包括ケアシステム検討委員会

7/1 ㈬

理事会

2㈭

都道府県医師会「地域医療構想策定研修」（日医）

19 ㈰
20 ㈪
海の日
21 ㈫

日医連執行委員会（日医）

産業医研修会平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

【異
良
〃
〃
〃
生

駒
〃

天

理

桜

井

御

所
〃

吉

野

保健所
橿

（30）

動】

地区名
奈

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

原

奈

良

橿

原

【退
地区名
奈良市
〃
〃
〃
〃
郡 山
生 駒
〃
〃
〃
〃
〃
桜 井
〃
高 田
北葛城
御 所
五 條
吉 野
医 大
生 駒
桜 井

種 別
県医 日医
旧 A A1
新旧 A A1
新 B A2B
旧 A A1
新 B A2B
旧 B A2B
新 A A1
旧 A A1
新 B A2B
旧 B A2B
新 A A1
旧 A A1
新 B A2B
旧 B
B
新 A A1
旧 A A1
新 B
B
旧 B
新 A A1
旧 A A1
新 B
B
旧 A
B
新
旧 A A1
新旧 B
B
新
旧 A A1
新氏

名

自己開業または勤務先所在地

姜

昌勲

中井

一男

石井
中村

医 療 機 関 等

奈良市学園北 1-14-13
奈良市西大寺南町 17-3
奈良市大宮町 3-4-33（医）中井医院

新

奈良市三松 4-878-1（医）双葉会富雄産婦人科

徹

奈良市三松 4-878-1（医）双葉会富雄産婦人科

坂井麻友香

生駒市小瀬町 59-1

（医）植田医院（医）きょう きょう こころのクリニック

大西徳信

天理市富堂町 300-11

天理市立メディカルセンター

阪井利幸

磯城郡田原本町宮古 404-1

国保中央病院

中谷勝紀

御所市三室 20

済生会御所病院

森山

良雄

山田

全啓

吉田

佳嗣

福住

明夫

甲谷

武彦

氏

名

〃

〃
吉野郡天川村南日裏 200
吉野郡吉野町上市 2135
大和高田市大中 98-4
橿原市常磐町 605-5
橿原市膳夫町 477-19
奈良市東紀寺町 1-50-1
奈良市柏木町 519-5
橿原市石原田町 281-13

H27.3.27

〃
〃
〃

洋明

中山正一郎

日

H27.4.1

植田

〃

月

〃
〃
〃
〃

〃
天川村国民健康保険診療所（医）八甲会潮田病院
葛城保健所長奈良県中和保健所長（医）藤三会クリニック吉田（医）雄信会クリニック吉田
市立奈良病院奈良市総合医療検査センター（医）甲谷医院
甲谷医院〃〃〃
H27.4.13
H27.5.1
〃

会】
種
県医
B
B
B
A
A
B
B
B
B
B
B
B
B
A
B
B
B
A
A
B
B
B

別
日医

A1
A1
B
B
B

片浪
雄一
米田健太郎
新納恵美子
小池
健太
久川
豊
西沼
亮
原納
明博
奥田
壽夫
高丸
誠志
井上
芳樹
椎名
昌美
橋本
俊雄
上村
裕和
𠮷川
高志
藤村
一樹
小島
邦行
森本
賢吾
藤田由利加
切畑屋友希
松村
雅彦
中谷
麗子
小野
浩史

別
日医
B

氏

名

石井

泰延

A2B
A2B
A1
A1
A2B
A2B
A2B
A2B
A2B
A2B
B
B
A1
A2B

自己開業または勤務先所在地

医 療 機 関 等

奈良市東紀寺町 1-50-1
市立奈良病院
奈良市右京 1-3-3（医）新生会総合病院高の原中央病院〃〃
奈良市学園北 1-14-13（医）英仁会大阪ﾌﾞﾚｽﾄｸﾘﾆｯｸ学園前
奈良市四条大路 1-3-57（医）中野産婦人科新大宮院
大和郡山市城南町 2-13
（医）田北会田北病院
生駒市俵口町 741（医）和幸会阪奈中央病院〃〃
生駒市辻町 4-1
（医）社団松下会東生駒病院
生駒市乙田町 1248-1
近畿大学医学部奈良病院〃〃（地独）奈良県立病院機構奈良県西和医療センター
生駒郡三郷町三室 1-14-16
桜井市大字阿部 323
済生会中和病院
磯城郡田原本町宮古 404-1
国保中央病院
大和高田市根成柿 151-1
中井記念病院
北葛城郡上牧町大字上牧薬師台 4244 （医）郁慈会服部記念病院
御所市三室 20
済生会御所病院
五條市大塔町辻堂 41
五條市立大塔診療所
吉野郡野迫川村中 355-1
野迫川村国民健康保険診療所
橿原市四条町 840
奈良県立医科大学附属病院（地医）
生駒市辻町 4-1
（医）社団松下会東生駒病院
磯城郡田原本町宮古 404-1
国保中央病院

月日

H27.3.31
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
H27.4.30〃【死亡退会】
種
県医
北葛城
B
地区名

自己開業または勤務先所在地
北葛城郡広陵町萱野 677-1

医 療 機 関 等
石井医院

5 月 14 日現在会員数…A 会員 1,066 名、Ad 会員 9 名、B 会員 987 名：計 2,062 名＊掲載を控えたい方は、ご連絡ください。

月日

H27.2.7

（31）平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

会
【入
山
良
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
郡
生
天

山
駒
理
〃
〃
〃
〃
〃

桜

井
〃

宇
橿

陀
原
〃
〃
〃
〃
〃
〃

高
御
五
吉

田
所
條
野
〃

医

の

異

動（4月分）

会】

地区名
郡
奈

員

大
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
保健所
奈 良
〃
〃
〃
〃
〃
医 大
生 駒
〃
〃
奈 良
〃

種
県医
B
A
A
A
B
B
B
B
B
B
B
A
A
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
A
A
A
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
A
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B

届出：平成 27 年 4 月 2 日〜平成 27 年 5 月 13 日
別
日医
B
A1
A1
A1
A2B
A2B
A2B
A2B
A2B
A2B
A1
A1
B
B
B
B
A2B
B
B

B
A2B
B
A1
A1
A1

B
A1
A2B
B
A2B
A2B

B
B

氏

名

森井
武志
中野
昌芳
岩﨑
拓也
池島
英之
小池
奈月
林
雪
八木
秀也
村松
賢一
来田
誠
米田健太郎
市川
美保
水口
一三
松村
雅彦
加藤
高宏
本庄
原
山城
大泰
山中
冴
井上
芳樹
堂原
彰敏
松島
俊裕
松本
彩子
福井
博
梶本衣里奈
赤塚沙知子
小島
邦行
青山
雄一
吉川
高志
田村
彰朗
柄池真規子
渡辺
淳
西岡
歩美
中本
祐輔
堀川
博誠
井上
隆
城戸
顕
杉本澄美玲
佐々木義和
中村
雅子
松原
翔
森田小百合
新納恵美子
竹田
善紀
橋本
俊雄
野村
孝
川本
将浩
吉岡
哲也
佐藤
公俊
降矢
芳子
平田
敏樹
紀本
創兵
米田
聡美
古川
直人
河原
直紀
小野
浩史
榎本
壮秀

自己開業または勤務先所在地

医 療 機 関 等

月日

大和郡山市北郡山町 104-3（医）藤和会藤村病院
H27.2.1
奈良市四条大路 1-3-57（医）中野産婦人科新大宮院
H27.4.1
奈良市二名 3-1050-1とみお岩﨑クリニック〃
奈良市中山町西 3-218
なないろクリニック〃
奈良市右京 1-3-3（医）新生会総合病院高の原中央病院
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
奈良市西大寺南町 17-3カーサ・ウェルネス 2F （医）きょうきょうこころのクリニック〃
大和郡山市城南町 2-13
（医）田北会田北病院〃
生駒郡斑鳩町龍田 2-3-12
坂本医院〃
山辺郡山添村中峰山 1028-1
山添村国民健康保険波多野診療所〃
天理市富堂町 300-11
天理市立メディカルセンター〃
天理市中之庄町 470（医）健和会奈良東病院〃
天理市三島町 200（公財）天理よろづ相談所病院
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
桜井市大字桜井 973（医）社団清心会桜井病院〃
磯城郡田原本町宮古 404-1
国保中央病院〃
宇陀市榛原萩原 815
宇陀市立病院〃
高市郡高取町与楽 1160
（医）中川会飛鳥病院〃
橿原市四条町 827（社医）平成記念病院平成記念病院
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
〃
社会福祉法人聖寿会 特別養護老人ホームかなはし苑診療所〃
橿原市雲梯町 94-1
大和高田市根成柿 151-1
中井記念病院〃
御所市池之内 1064
（医）鴻池会秋津鴻池病院〃
五條市大塔町辻堂 41
五條市立大塔診療所〃
吉野郡野迫川村中 355-1
野迫川村国民健康保険診療所〃
吉野郡天川村南日裏 200
天川村国民健康保険診療所〃
橿原市四条町 840
奈良県立医科大学附属病院
（神内）
〃
〃

〃
（消・総外）
〃
〃

〃
（整）
〃
〃

〃
（産）
〃
〃

〃
〃
〃

〃
〃
〃

〃
〃
〃

〃
〃
〃

〃
〃
〃

〃
〃
奈良市佐保台西町 114-1
社会保険診療報酬支払基金奈良支部〃
奈良市学園北 1-14-13ﾒﾃﾞｨｶﾙ学園前 403 （医）英仁会大阪ﾌﾞﾚｽﾄｸﾘﾆｯｸ学園前
H27.4.2
奈良市今辻子町 31-1
（医）耳鼻咽喉科川本医院
H27.4.10
奈良市鶴舞西町 1-15
（社医）松本快生会西奈良中央病院〃
奈良市東紀寺町 1-50-1
市立奈良病院〃（医）良成会エリシオンクリニック奈良リハビリテーション病院〃
奈良市石木町 800〃〃〃
H27.4.21
橿原市四条町 840
奈良県立医科大学附属病院（精）生駒郡三郷町三室 1-14-16（地独）奈良県立病院機構奈良県西和医療センター H27.4.28
〃
〃
〃
〃
〃
〃
H27.5.1
奈良市鶴舞西町 1-15
（社医）松本快生会西奈良中央病院〃〃〃

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（32）

・病原体（ウイルス）検出患者数（平成 27 年 4 月分） ＊ウイルス分離同定日での集計結果
検出病原体
ロ
タ
Ａ
ロ
タ
Ａ
ロ
タ
Ａ
ア
デ
ノ
R
S
イ ン フ ルサポノロノロ
ヘ ル ペ ス
ヒトメタニューモ

G1
G3
1

北部
1
1
1

B
G1
G2
7

患

1

3

者
中部
4
18
4
2
1
2
2
1
1
1
2

住
所
南部 その他

臨床診断名（症例数）
感染性胃腸炎
感染性胃腸炎（＊）
感染性胃腸炎
感染性胃腸炎（＊）
RS ウイルス感染症
インフルエンザ
感染性胃腸炎
感染性胃腸炎
感染性胃腸炎ウイルス感染下気道炎（3）、気管支肺炎（2）1＊ 重複感染・1、2、３、4類および5類全数把握感染症発生状況
類型
2類

3類

4類

5類

疾患名／保健所名奈良結核
7ジ フ テ リ ア
腸管出血性大腸菌感染症
コレラ
細 菌 性 赤 痢腸チ
フス
パ ラ チ フ ス
Ｅ
型
肝
炎
Ａ
型
肝
炎
オ
ウ
ム
病
回
帰
熱
エキノコックス症
デン
グ熱
チ ク ン グ ニ ア 熱
つ
つ
が
虫
日
本
脳
炎
マ
ラ
リ
ア
ラ
イ
ム
病
レ ジ オ ネ ラ 症
レ プ ト ス ピ ラ 症
日 本 紅 斑 熱
ア メ － バ 赤 痢
ウ イ ル ス 性 肝 炎
カルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症
1
急
性
脳
炎
クリプトスポリジウム症
クロイツフェルト・ヤコブ病
劇症型溶血性レンサ球菌感染症
後天性免疫不全症候群
ジ ア ル ジ ア 症
侵襲性インフルエンザ菌感染症
髄膜炎菌性髄膜炎
侵襲性肺炎球菌感染症
1
水痘（入院例に限る）
梅
毒
破
傷
風
バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌感染症
バンコマイシン耐性腸球菌感染症
風
し
ん
麻
し
ん

郡山
4

中和 内吉野
12
2

吉野

1

1

2
1

1

2

1
1
1

4 月計
25
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
0
1
1
0
0
0
1
0
0
0
4
1
1
0
0
0
0
0

累計
95
0
2
0
1
0
0
0
1
0
0
0
1
0
0
0
0
0
1
0
0
8
0
5
1
0
1
1
4
0
1
0
8
2
3
0
0
0
0
0

全国（4 月）
1238
その他
0
72
0
9 （4 類）
2 重症熱性血小板減少症候群
31213 （5 類）00 侵襲性髄膜炎菌感染症
0 播種性クリプトコックス症
18
1 薬剤耐性アシネトバクター感染症
6
0
3
0
64
2
0
36
13
55
15
0
5
28
57
7
14
0
144
8
139
2
0
4
13
6

1例

3例
4例
2例

※ 1 類は発生時のみ掲載。4 類・5 類全数把握は、発生疾病のみ掲載。

・STD および基幹定点発生状況
疾患
名性 器 ク ラ ミ ジ ア 感 染 症
性器ヘルペスウイルス感染症
尖 形 コ ン ジ ロ ー マ
淋
菌
感
染
症
メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症
ペニシリン耐性肺炎球菌感染症
薬 剤 耐 性 緑 膿 菌 感 染 症

4 月計 累計
10
37
3
9
3
16
1
16
28
129
4
25
0
1

ホームページにも記載していますので、ご覧ください。
表中の累計は、平成27年１月からの数字を示しています。

今月のひとこと─蚊媒介感染症─

ご存じのように “ 蚊媒介感染症 ” は、“ 感染症法 4 類全数把握疾患 ” に定められており、早期察知及び感染拡大防止という観点から、「医師は診断後直ちに最寄りの保健所へ届出すること」が義務付けられています。また、“ 蚊媒介感染症 ” は、輸入感染症として毎年報告されており、2013 年の確定報告数は、マラリア：47 例、チクングニア熱：14 例、“ デング熱 ”：249 例でした。さらに、“ デング熱 ” に関しては、昨夏東京を中心に約 70 年ぶりとなる国内感染症例（延べ感染者数：160 名）も報告されています。今後、“ 発熱者を単なる風邪 ”と思い込まず、“ 海外渡航歴の有無 ” を問診の上、“ 最低限の血液検査の実施 ” が望まれます。また、確定診断された先生方は、くれぐれも“ 感染症法に基づく発生届 ” のご提出を必ずお願いいたします。 文責 : 中和保健所長 山田全啓

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（33）

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

奈良県感染症発生動向調査情報 4月報
・報告数上位 3 疾患（定点当たり発生数）
1 位：感染性胃腸炎（20.75）、2 位：A 群溶連菌咽頭炎（7.04）、3 位：インフルエンザ（6.27）

・感染症流行状況＊水痘・手足口病・咽頭結膜熱・百日咳が増加傾向にあった。インフルエンザと RS ウイルス感染症は減少してきた。
＊地域的には、A 群溶連菌咽頭炎が内吉野保健所管内を除いて県全域で流行し、RS ウイルス感染症と咽頭結膜熱は葛城保健所管内と吉野保健所管内で、感染性胃腸炎が吉野保健所管内で、手足口病は桜井保健所管内でそれぞれ流行していた。百日咳が奈良市保健所より・中和保健所より（西）・吉野保健所より各 1 件の報告があった。
＊眼科定点では、急性出血性結膜炎が中和保健所（西）より 1 件、流行性角結膜炎が中和保健所（西）より 6 件、
中和保健所（東）より 5 件、奈良市保健所より 3 件、郡山保健所と吉野保健所よりそれぞれ 2 件の報告があった。
＊基幹定点では、細菌性髄膜炎が郡山保健所より 1 件、マイコプラズマ肺炎が中和（西）保健所と内吉野保健所より各 1 件、ロタウイルス感染症は減少傾向ではあったが、中和保健所（西）より 21 件と多く、内吉野保健所より 8 件、郡山保健所より 7 件、奈良市保健所と中和保健所（東）よりそれぞれ 2 件の報告があった。

・保健所別発生状況（内科 ･ 小児科・眼科 ･ 基幹病院定点 週発生報告実数の月累計）

3月

4月

5月

6月

7月

8月

9月

月

月

月

1月

2月

3月

4月

5月

6月

7月

8月

9月

月

10

11

月

12

9月

中西 内吉野 吉野 4 月総計 平成 27 年累計 【上位 3 疾患の過去 31 年間平均と今年の比較】
93
20
20
431
7912
平成27年
平均
10
0
7
30
372
27
0
6
52
141
感染性胃腸炎
75
0
39
308
905
172
17
106
908
3136
8
1
2
69
241
43
2
2
237
465
3
1
3
25
79
9
3
0
66
222
1
0
1
3
4
1
0
0
3
5
2
0
0
21
92
10 11 12
1
－
0
1
2
6
－
2
18
55
0
0
－
1
4
0
0
－
0
1
1
1
－
2
9
Ａ群溶連菌咽頭炎
0
0
－
0
0
21
8
－
40
79
2月

中東
72
5
3
41
194
7
97
1
15
0
2
2
0
5
0
0
0
0
2

1月

疾患名
奈良市 郡山インフルエンザ
77
149
RS ウイルス感染症
44
咽 頭 結 膜 熱
610
A 群溶連菌咽頭炎
55
98
感 染 性 胃 腸 炎
129
290
水
痘
17
34
手 足 口 病
46
47
伝 染 性 紅 斑
512
突 発 性 発 疹
21
18
百
日
咳
1
0
ヘルパンギーナ00
流行性耳下腺炎
116
急性出血性結膜炎
00
流行性角結膜炎
32
細 菌 性 髄 膜 炎
01
無 菌 性 髄 膜 炎
00
マイコプラズマ肺炎
00
クラミジア肺炎
00
ロタウイルス感染症
2
7

10

11

12

・上位 5 疾患の 1 年間の推移（定点当たり）
感染性胃腸炎Ａ群溶連菌咽頭炎

インフルエンザ

手足口病

水痘

月

インフルエンザ

3月

4月

月

2月

平成27年

月

1月

月

12月

8月

11月

7月

10月

6月

9月

5月

8月

4月

7月

3月

6月

2月

1月

5月

平成26年

対 外 広 報 活 動
健康教育プログラム
南都銀行広報物 ［ 月分］
南都経済研究所

徐々のため自覚症状が乏しく、悪多く発症します。しかし、進行は『県政フラッシュ・

奈良テレビ

過度の喫煙で、中年以降の男性に化すると慢性の咳や痰、そして酸素不足により動いた時の息切れや動悸などが見られます。また全身「ナント経済月報」
地域産業の情報提供を目的とし

奈 良 県 医 師 会 広 報 委 員 会 で は、

健康ファイルコーナー』
 （毎週日曜日 ： ～ ： ）県 政 番 組 の 中 での コー ナ ー。

県民の健康増進を目的として健康

こ の 肺 気 腫 と 慢 性 気 管 支 炎 は、

日「水イボの治療」

日「関節リウマチ」

上手な使い方」

日「日焼け止めの７日「食中毒」

アナウンサーによるナレーション。

村井 孝行（保健所）会員

慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）と呼ばれています。近年日本ではＣ
ＯＰＤ患者は増加し、推定約５３０万人と報告されていますが、Ｃ血液に取り込んでいます。しかし、屋があり、その壁を介して酸素をことで、進行を食い止め、呼吸機に発見し、禁煙や薬物治療をする

戻りません。しかし、軽度のうち肺気腫で一度壊れた肺胞は元に・「医師会紹介編」

等でご利用ください。

す。各医療機関や地域のイベント

ＤＶＤに収録してお渡しいたしま

また、ご希望であれば各映像をレビ内の番組で放映しています。

（動画）を本会ＨＰのほか、奈良テ

奈良県医師会では、左記のＣＭ

県医師会ＣＭがあります。

［ 月分］

んか？セアカゴケグモです」に影響が出ると、栄養障害として、

奈良新聞 ［ 月分］
市町村広報紙 ［ 月分］
県内市町村が発行する広報紙にめ、多くは医療機関を受診していＯＰＤの人は自覚症状が乏しいたない現状です。

掲載を依頼。
「肺気腫」

胸部Ｘ線検査、胸部ＣＴ、呼吸機を久保 良一（宇陀）会員
肺気腫とは、肺の慢性の病気で能検査などで診断ができます。

長期喫煙や大気汚染の影響で、肺能悪化を防ぐことができます。
弾力性がなくなり、例えると膨ら壊れてつながり、肺が膨張し過ぎ、が必要にならないためにも、長期肺気腫が進行し、在宅酸素治療・「花粉症」

・「糖尿病編」

・「熱中症編」「健康食品

間喫煙の人は、医療機関を受診し、…各 秒版・ 秒版

み過ぎた紙ふうせんのようになり

しょう。



・「インフルエンザ予防編」に炎症がおこると、数個の肺胞が肺 気 腫 は、 質 問 票 に よ る 問 診、す。肺の気管支の末梢には、肺胞

14

28 21
肺気腫かどうかの検査を受けま ︱正しい知識でおつきあい︱」
竹田 洋祐（奈良）会員鹿子木 英毅（天理）会員

注意しましょう」と呼ばれる仕切られた房の様な部掲載。

6「ピロリ菌感染症」

４日



日



6

肺気腫の原因ですが、約 ％が

ます。



と医療情報

第 ・ 木曜日、家庭・健康面。

「いかがですか あなたの健康」「診察室の窓」

6「塩分の摂りすぎに

健康啓発記事3

久保 良一（宇陀）会員30

直近の活動は次のとおりです。

体重減少や筋力低下が出現する事

00て、同研究所が発行する月刊誌。

22「僕のことをお忘れではありませ1 54

情報の提供をはじめとする種々の6活動を行っています。

21

15

1

「魚を食べよう」



90

18

昭 和 35 年 1 月 27 日

（34）

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

（35）

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

投稿方法

編集・著者校正

新報5月号同封の専用原稿用紙やお手編 集・校 正は「 奈 良県 医 師 新 報 編 集 要 綱 」にど）にご執 筆 いただくか、W o r dなどのを希 望の方は、その旨ご記 入のうえご寄 稿く

名 、地 区を明 記 のうえ、下 記 F A X や者校正希望欄に□を入れてお送りください）

持ちの 用 紙（ 原 稿 用 紙やコピー 用 紙な文書作成ソフトで作成していただき、氏Eメール によりお送りください。
字数は 435字以内 です。
締

切

6月30日（火）平成27年

則って取り扱わせていただきます。著者校正

ださい（専用原稿用紙をお使いの場合は、著送付先

奈良県医師会事務局（辰巳）〒634-8502 橿原市内膳町5-5-8
TEL 0744-22-8502
FAX 0744-23-7796
Eﾒｰﾙ kouhou@nara.med.or.jp※前号に同封させていただきました専用原稿用紙に「新春特集」との記載がありましたが、正しくは「夏季特集」です。深くお詫びして訂正いたします。

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（36）

奈良県医師会
フォトコンテスト結果発表
第５回

第 5 回奈良県医師会フォトコンテストにたくさんのご応募ありがとうございました。
総数 ₄₆ 作品の中から広報委員会で厳正に審議させていただいた結果、栄えある医師会長
賞をはじめ、各受賞作品が決定いたしましたので、ここに発表いたします。

医師会長賞
受 賞 者

中村 義徳(天理)会員
タイトル

曽爾高原の
山灯りと天の川
昨 年 9 月、 曽 爾 高 原 の 尾根で日暮れを待ちました。
亀池の周りに「山灯り」が点り、魚眼レンズにて、西の山の端の月と天空を縦走する天の川を同時に収めました。撮影技法に自信はありませんが、良いタイミン
グでした。

（37）

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可広報委員長賞受賞者

板橋 幹城(北葛城)会員

タイトル

雪

景

学会のため京都に宿泊した時、早朝窓の外を見ると、雪が一面に積もっていました。雪景色に誘われて散策にでかけた際、雪化粧した木々と南禅寺の三門とがおりなす美しい景色がみられたため、この写真を撮影しました。

優秀賞
受賞者

川本 浩康(奈良)会員

タイトル

花すだれ

桜の頃、室生寺門前の赤い太鼓橋に立つと、桜の境内は歌舞伎舞台のようだ。
境内に入り直ぐ左を行くと、桜に囲まれた右奥に護摩堂がある。その正面に向かうと、しだれ桜に阻まれた。陽光を透かす花すだれであった。

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

（38）

優秀賞
受賞者

広岡 孝雄(奈良)会員

タイトル ともしびの祭り
夏の終わりの夕暮れに、平城京跡の大きな広場を埋め尽くすようにろうそくの炎が灯されます。暑かった夏の夕日が沈み、祭りのあかりが浮かび上がり、照明された大極殿の輝きが増す刻を、
夕涼みしながらパチリ一枚。

優秀賞
受賞者

𠮷本 一三(奈良)会員

タイトル

氷室神社のしだれ桜

冬にできた氷を夏まで貯蔵しておく為に作られた室ですが、現在５月１日には全国の製氷会によって献氷祭が行われ、美しい花氷や氷柱が供えられます。４月初
め頃よりさほど広くない境内に、しだれ桜が天蓋さながらに咲きこぼれ、通りかかる人々は歓声と共に立ち止まります。

優秀賞
受賞者

坂根 俊輔(桜井)会員

タイトル

風と遊ぶ

訪問診療年間千五百回以上。でも、家族旅行にもよく行きます。
冬、春は白馬乗鞍スキー場。秋は石垣島。
三年に一度医院職員連れ海外へ。この
写真は台風近づく石垣島で撮りました。
留守番の天井、河田両先生に深謝。

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（39）

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

優秀賞
受賞者

竹川

隆(橿原)会員

タイトル

蓮の夕日

７月初旬夕方、カメラを持って藤原宮跡に出かけました。蓮はまだ蕾が多かったのですが、丁度形の良い蓮があり二上山と夕日を背景に、蓮に焦点をあわせ撮った写真です。広々として爽快な
場所です。

総

評

今回は募集期間を１ヵ月延長させていただいたこともあり、過去最多の 46 作品のご応募をいただきました。心より御礼申しあげます。

去る 5 月 21 日に開催いたしました県医師会広報委員会において厳正に審査させていただきま
した結果、いずれも力作ぞろいで甲乙つけがたい状況でしたが、ご覧の７作品を入選とさせていただきました。なお、入選作品は 1 年間、県医師会館の 1 Ｆエントランスホール壁面に展示させていただきます。

会員の先生方のご協力により、盛況のうちに終了いたしましたことを改めて感謝申し上げます。
（奈良県医師会

広報委員会）

昭 和 35 年 1 月 27 日

「アドバンス助産師」の誕生に向けて例 以 上の実 践 やアを提供できる環境を整備するかななかでいかに安心安全な助産ケ

産師の申請数ははっきりしていまということにも取り組んでいます。

月から開始されます。奈良県助せんが、 ～ 名の申請は期待し近畿地区 府 県でこのクリニカて い ま す。 私 達 職 能 委 員 会 で は、提案や、助産師の適正配置、助産病棟のユニットマネージメントのルラダーを推進すべく合同での研ります。平成 年も近畿 府 県

師出向システム等の取り組みがあ

月に大阪府看護協会にて管理者

修会を企画し、第１回は平成 年

4９名でした。京都には診療所から

大阪会場１９１名、京都会場２４師対象に実施しました。参加者はえた活動に目を向けていきたいとす。奈良県においても地域を見据括の取り組みが大切になってきま

年度研修えない現実があります。そんじっくり妊産婦さんに寄り添しないといけない状況もあり、ながら他科の患者さんを看護どんどん進み産婦のケアをしる現状は、病院では混合化が現在、助産師のおかれていています。

関する必須研修を多く企画し計画にはクリニカルラダーに委員会では、平成ています。奈良県助産師職能

これからの追い上げに期待し

参 加 が 少 な い の が 現 実 で す。

まだラダー関連の研修会への産師職能は他府県と比べると、思っています。

から子育てママまで含めて地域包今後少子高齢化の時代、妊産褥婦合同での研修会を企画しています。

2の出席もありました。奈良県の助

年 月に京都にてすべての助産対象の研修会を、第 回目は平成27

診 査２００例以 上、プライマリー
ケース
NCPR 🄑コース（※２）以上資格取けます。それに合格すればレベル

2


得等や、CTG 判読 （※３）
、フィジ
カルアセスメント、出 血 対 応 等 い

Ⅲ認証となります。認証された助

2

26
10

奈良
 県看護協会助産師職能委員会
委員長 西 幸江
くつかの必須研修を受けているこ
奈良県看護協会助産師職能委員

日本助産師会、日本助産学会・全と が 申 請 の 条 件 と な っ て い ま す。

国助産師教育協議会、日本助産評

この取り組みは、日本看護協会・

分娩施設の集約化や閉鎖が進む

価機構の 団体が一丸となって進会は、日本看護協会の目標に沿っ

な か、「日本のお産を守れ」といた活動をしています。

う強いメッセージのもと、日本看めてきました。評価は第三者機関
します。書類審査の後に試験を受「日本助産機能評価機構」が実施

護協会では平成 年以降「助産師のケアをすべての妊産褥婦に届けな取り組みを実施しています。そ



30

4

京都での研修光景

よう」とのスローガンでさまざまの一つに「ＡＬＬ Ｊ ＡＰＡＮでと決まりました。ロゴマークも現在検討中です。この認証はＡＬＬ
Ｊ ＡＰＡＮですので、どこの地に行ってもレベルⅢである証明となります。可視化ができるということで他の職種の方々や一般のお母さん方にも理解していただき易くなります。認証は今年（平成 年）※ 2：日本周産期・新生児医学会による新生時蘇生法の講習会。🄑コースは主に正常新生児を取り扱う医師、助産師、看護師が対象。
※ 3：胎児心拍陣痛図の判読

40

8
７

26

20
5

産師の名称は「アドバンス助産師」※ 1：日本看護協会ホームページ参照

活用する助産実践能力習熟段階てレベルⅢの認証を行う」があり（クリニカルラダー ※ ）を作成します。レベルⅢ認証とは、院内助産を担える助産師の能力を所定の評価項目に照らして認証するというものです。評価項目には、分娩介助例数１００例以上、新生児健康診査１００例以上、妊娠期健康

27

1

27

23

（40）

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

（41）

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可「学 ぶ心は尽 きることが無い」て読まれたという事であった。そして、この高校の教科書を教材にを作ろうとする私の意見を入れしてシニアを対象とした学びの場

奈良県立医科大学臨床教授／岡本内科こどもクリニックて、その３ヶ月後には奈良県立大

新

悟

本

ジが創設されたのである。そして岡

平成 年３月に受講生を募集した

ニアカレッジ」が創設され、今年

平成 年４月に「奈良県立大学シ

た め に 荒 井 奈 良 県 知 事 の 意 向 で、折哲夫氏と私の４名での懇親会の事と吉田修学長先生、哲学者の山を行った。表彰式のあとの荒井知の脳の使い方」という演題で講演

私は「元気で若々しく生きるため

年間で 回の講義を設定され、年選り抜きの教師によって週１回１

界史、英語の５教科をそれぞれのあり、古典、現代文、日本史、世ところ５００名を超える希望者がしていく必要があると考え報告さの学ぶ意欲の高さを理解して協力

ポートだけでなく、シニアの方々る。われわれ医師も医療面でのサ展に私としても責任を感じている大きな規模となり、さらなる発

レッジ構想が今や分校を必要とす話の中から飛び出したシニアカ

担当している。知事とのふとしたの基調講演と特別講義を依頼され関わったこともあり、毎回開校式

私はこのシニアカレッジの創設に関心をもっていただいたのかは知ある。そのときは知事にどの程度やすいように工夫されているので

ら内容も一新されており、理解し「教科書のような」という感じか

れわれがかつて学んだいわゆる紹介した。今の高校の教科書はわ

なく読書として読んでいます」とは高校の教科書を勉強としてではた。脳を刺激する一つとして「私いう話に興味を持っていただい野を刺激することが必要であるとの若さを保つには脳のあらゆる領場で、知事に私の講演の中で、脳希望者があり、奈良県立大学の教生を募集したところ７００名近いる。そして今回平成 年度の受講の熱心な眼差しに圧倒されていも、講義に聞き入るシニアの方々なく講義を担当されている講師

退かれた方々であるが、私だけでいる。受講生のほとんどが現役をは」という題で受講生に講義してからサイエンスの扉をひらくに

調講演と特別講義「ふとした疑問となったことから毎年開講式の基がこのシニアカレッジの火付け役

間１万円と破格の安さである。私い。まず脳は新たな刺激によってを簡単に紹介させていただきた

演 の 概 要（ 私 事 も あ り 恐 縮 だ が ）ジ発足のきっかけとなった私の講

この奈良県立大学シニアカレッ「若さを保つための脳の使い方」とは⑵ 興味を持っていただいた講演る。

に私自身驚いているところであきく発展しているシニアカレッジ

かけから知事の英断で花開き、大この私の講演というふとしたきっ早速高校の教科書を取り寄せられ員から聞いた話によると、知事はる由もなかったが、後から県の職受け入れることになった（写真）。

校を作って県南部からの受講生を室では収容できず、畝傍高校に分とから「脳は年とともに老化する

は幾何級数的に成長するというこ

新たなシナップスを形成し、それ⑴知事との対談から飛び出した

せていただくことにした。

シニアカレッジでの基調講演を担当する筆者と受講生（於：畝傍高校 文化創造館）

シニアカレッジ構想

27

平成 年 月 日、橿原文化会
25

11

10

昭 和 35 年 1 月 27 日

― 奈 良 県 立 大 学シニアカレッジの創 設に関わって―
館で催された「あしたの奈良表彰」

学（奈良市舟橋）にシニアカレッの 表 彰 式 に 特 別 講 演 を 依 頼 さ れ、

度の第２回開講式には７００名近シニアの方々の学ぶ心に応える

はじめに

会 員 寄 稿
い 受 講 生 を 迎 え る こ と に な っ た。

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奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（43）

勉強だけでなく、運動から芸術な締めくくった。

最後にちょっといい話であるが、私の患者さんでいろんな事情

で 高 校 で 不 登 校 と な り、 長 ら く

こ の シ ニ ア カ レ ッ ジ を 紹 介 し た。

のではなく努力次第で若返って行⑶これからのシニアの方々の１年後、私のところに「先生に紹どあらゆる分野に興味を抱いて好このシニアカレッジの創設に関奇心を持って生活することが大切

わって実感したことは、人は何歳く」ということを強調し、脳に対持するために続けている方法を紹するイメージを一新していただく悶々と生活していた 歳の女性に介 し た（ 図 ２）
。そして最後に介していただいたシニアカレッジ

生き方を考える

えられた養素の最も少ないものにになっても「学ぶ心は尽きることであると、私自身が日頃若さを維依存するとする「リービッヒの最１０３歳で現役の医師である日野事にした。そして穀物の収量は与少律」をドベネックが桶で表現しで皆様に親切にしていただき勉強

は定時制の高校に入り直して、４がたのしくなりました。４月から年間バイトをしながら大学の学費が無い」ということであった。高アの方々が自らの生き方を考えるを貯めて大学入試に備えるつもり

齢化社会が急速に進むなか、シニことも大切であるが、社会として原重明先生の生き方を紹介し、「何事に興味と好奇心と、そして冒険も受け皿を考える必要がある。学歳からでも、未知の分野や新しい心 を も っ て チ ャ レ ン ジ す る な ら、くのことにトライして等しくレベ
ルアップすることが必要であると脳と心は成長し続け歳をとらな

そしてそのためには脳のできるて 自 信 に 満 ち て 挨 拶 に 来 ら れ た。

です。有難うございました」と別

こんな話もあるのかとシニアカ人と思われるように活き活きとしのエネルギーであり希望

レッジの別の意味を問い直していなっても生きて行くためへの道なのである。われぶということは人にとって何歳にわれ医師もシニアの方々るところである。

おわりに

毎年３月に「奈良県立大学シニ掲載される。必ずしもシニアとはに飛び立とうとする、希限らず、若い頃何らかの事情で学ムページの広報と「県民だより」に
ニアの方々のエネルギー

アカレッジ」の募集要項が県のホーはこれからの日本の発展

ぶ事ができなかった方にも道を開望を抱いた若者としてものための大きな力でもあ患者さんでそのような方がおられたら奈良県立シニアカレッジを紹いている。先生方が診ておられる
方々と一緒に模索してい介していただけたら幸いである。

り、その活用の道を知事るところである。

や教育振興課の職員の見る必要がある。このシへの責任を果たして新たて見るのではなく、社会を「年をとった人」としい」という日野原語録を紹介して

説いた。

たのを示し
（図１）
、できるだけ多31

だけ多くの領野を刺激するために

（図1）

（図 2）

三 度の京 都での日 本 医学総会の思い出

年 後の日本 経 済は？

中 国のＡＩＩ国日 本の明日は？

Ｂの台 頭、る議員候補者皆無の衆愚民主主義

は、日医が反対しているマイナン

本医師会の日本医療政策～健康な

京大の研究時代でスライド係とし日本で昭和 年（当時は人口も多速に進む少子高齢化、人口減少のステムの構 築について説明 が行わ

働省の迫井氏より地域包括ケアシ制へ～」を聴いて感心した。

度を下げ生活を分断しない医療体

30て 参 加。 市 電 の 京 都 に ト ヨ タ が

14

１５００㏄ のトヨペットクラウン

英国医学誌ランセット日本医療特皆保険が危機に瀕している〟とのく、経済発展の入口）以来の国民

ムの 明 日 を 提 示 し て ほ し かった。

の基本 データや、包括ケアシステ

れたが、高齢化時代の医療・介護会に間に合うように、内科学会会て、五條市医師会の竹茂楼での宴

セッションの途中で会場を出集号での警鐘に対し、開かれた総る人は増えるが、介護する人は増五條でもヘルパー不足、介護され先制医療の取り組み」を半分でも「 健 康 長 寿１ ０ ０ 歳 を 目 指 し て ─

場行のシャトルバスに乗ったが回目は平成 年の第 回、司えない地方が多い日本。 ％が消滅する地方自治体では、この案は

日 は 主に 第１ 会 場ののマスコミが国民に真実を伝えない

真実を伝えない大本営発表と、今昔の戦争時代の勝てない戦争の対 策の困 難 を 感じた。また、一般

支える日常生活圏作りに過疎地域

つくる健康社会」では、高齢者をセッションを講聴。特別企画「皆で翌日の聴いた方が良かった。

会で対応しようとの意気込みが感日、開会講演の山中教授によ感じた。井村会頭講演「日本の未医のための先 進医 療セッションで絵に描いた餅ではと感じた。

来のために、いま医学・医療は何

点は同じ、出来ない案を批判しなの講演「癌診療の最前線」では、Ｐ

るｉ Ｐ Ｓ 細 胞 は 希 望 を 感 じ た が、学、官、市民参加の２０１５関西をなすべきか」で、これまでの医借 金１兆円、ギリシャ以 上の借 金い。国債がＧＤＰの２倍、奈良県も総会・年次講演会があり、シャト

都のみやこめっせで日本内科学会

私がかねてより感じていた日本のい医療、医学理念の提案があった。

要増大に対し、先制医療なる新しの運ちゃんに京都の財政赤字を聞都は地方議員選挙の最中、タクシー

マスコミはもっと報道すべきだ。京

介護費の膨張や、人手不足問題を

大 国、日 本 の 高 齢 化 に よ る 医 療、ル平安の森に帰る。

もうない由。高いタクシーでホテを聴いてから会場を出たらバスはの後「生活習慣病の臨床の新展開」

効果がないことが報告された。そＤＩ抗体による癌治療は

アメリカの方が活発で国力の差をとして会場は京都国際会館、京都

療 は 病 気 を 治 す 後 追 い だ っ た が、

今回の第 回は本年４月 日～

大学、グランドプリンスホテルの

高齢化による老人医療費、介護需

ルバスも用意されていて便利だっ

医学、医療には老化対策がない欠いても知らない。財 政再 建を訴え％しかたが、内科学会も医学会総会にも陥が先制医療で解決される事を期

今回は「医学と医療の革新を目参加するのは無理。

待したい。横倉日医会長講演「日12日の学術講演に参加。学生、他

30

ほ か、 神 戸 に も 展 示 場 が あ っ た。

12

程を「漏電」と話された。

じられた。

だった。

を 展 示、 日 本 自 動 車 産 業 幕 開 け

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また同じく４月 日～ 日まで京29

11

馬遼太郎さん、明治になり日本の23

11

医学が漢方より西洋医学になる過

3

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昭 和 35 年 1 月 27 日

高齢社会の構築を目指して～」で

暉

媛大学医学部付属病院総合診療サ

知

ポートセンターの櫃本氏による講延

高 齢 化日 本に対 する 特 別 企 画の演「医療を生活資源に～医療依存小使命」が行われ、その中で厚生労セッション「地域包括ケアと医師のまた、このセッションの中で愛財政は？ 医療はどうなるか？。

指して─健康社会を共に生きる絆（五條・大川橋診療所）

バー、社会主義医療への対案が示の構築─」をメインテーマに〝急

さ れ な か っ た た め 失 望。 さらに、

初めて私が医学会総会参加した



10のは昭和 年、第 回。私は当時、会 員 寄 稿213（44）

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日は、特別企画の中で「健康社会を支える医と産業の新しい連携」
を少し聴いた後、現在の社会が直面する の課題のひとつ、〝リハビ

図 書 館のす す め（五條・足立医院）

足立登からの「奈良県医師新報」だけはり、洋式トイレあり、午後５時には ち ゃ ん と 追 い 出 し て く れ ま す。

色々な新刊本も読めます。新刊の本が見当たらない時には、他の図書館から無料で取り寄せてくれま

すよ。本はゴミ箱に棄てないでもよいのです。

こんな便利なものがあるのに利年前亡くなった父の本棚には用者がまるっきり少ないのは「宝大 学 に リハ ビ リ テ ー

残して、
あとは全部整理しました。

と散歩の途中に図書館を覗いてく整理するとは棄てる事です（私のださい。楽しいですよ おすす

号順に並べられていました。他にも色々の医学雑誌が各年次ごとに日記だけは毎日書いております

６９００冊の本がちゃんと整理番

製本されて、所せましと並んでいが、死後焼き捨てるように云って会を始められ日本に広がった由。

りたい事をやり、それが義務と一致と老い（心）、人生哲学、そして、やを講聴。日野原先生曰く、「老化（体）中止して、残りはポイ捨てしまし第に苦い顔をし出したので寄付は館員が、回数を重ねるにつれて次初は笑顔で受け取ってくれた図書

サックで運ぶことにしました。最６９００冊の本は図書館にリックし た が、 整 理 番 号 の つ い たを残して ）
も全て中止しましてました。週刊は半世紀分も棄「文芸春秋」べきです。

供達の身になってドンドン棄てる

並べても無駄です。後で棄てる子あります）。読まない本を本棚に寝しても大丈夫です 。）ても、スマホを使っても、うたため致します ビ（ールや弁当、会話、携帯電話は駄目ですが、メールしの持ち腐れ」です。
皆さんもちょった、 記 念 講 演 と し て 行 わ れ たました。医学雑誌はすぐに棄てま

閉会講演は「医と倫理─利他の心た 他（に父が隠居後 年間書き続けた随筆の原稿は石炭箱に３杯あた。その後同感。先生は年
気持ちを知っていたので本にはし間は図書館に

歳の時、新老人のする時、人間は生甲斐を感じる」と、で世のため人のために尽くす─」とります。
目次まで付いていますが、閉会式や音楽は心残りだった本だけで、棄てるのは楽でした。

と雑誌に俳句に川柳に謡や料理のうのは歩くのです。図書館に通人達の自分史などの特別な本と昔ます。暖冷房あ

リハビリになり15

年前、私が隠居した時には知行って本を読むが、私の人生、多分最後の日本医後何度 京の桜 我みるやげていた。

タの水素自動車展示が新時代を告学総会の会場を出た。入口にトヨことにしていま13

10ていません 。）
年前に母が残したのは、日記こえた。

誌も新聞（一紙

題して京セラ株式会社の稲盛和夫

製本するつもりのなかった親父の60氏。日野原さんの声の方がよく聞

年間の日記は残しました。今もにお け る 高 齢 化 と 真の 健 康 社 会 」

１０３歳の日野原先生による「日本はリハビリ科 が必須と感じた。ま発 表した

効な中枢性運動麻痺治療」を聴く。

リテーションのこれから〟の中で「有20

ション科があり、これからの医大に

5会 員 寄 稿
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％台と低迷している。これを見する。一方市町村国保の受診率はがあるのでは？ そこで最近急にを生む。医療費削減とは別の狙い

越して受診率達成目標を掲げ、未注目されてきたビッグデータのこ

もう 年継続すれば合計 年とい

３ ０ ０ ０ 万 人 超 の 受 診 者 と な り、

ま ほ ろ ば 天 理％が達成されれば約とが頭をよぎる。

でも上述の現状である。ここで言目標の達成の自治体にはペナルティが課
ニュースに投 稿したものを再 掲さう受診率とは既に糖尿病や高血圧せられることになっている。それせていただいて参考に供する。
「自宅血圧を測ることが多くなっている。私の町では定期診療の自治体は受診率向上に血眼に全被保険者のそれである。財政難

で治療を受けている人達を含めた人では応じきれず、ついに業者だ

今回のマイナーな変更にさえ私個

トは極めて厳密に設定されている。

タの処理のために報告フォーマッにビッグデータに違いない。デーう膨大な量のデータである。まさには欠けているのではないか。そこ

リ拒否するという原理原則が日医て誤っていると考えることはキッパもあった。がしかし、医 学 的に見重症糖尿病の発見など有意義な面

医は受け入れた。確かに未受診の思うだろう。それを良しとして日ても一般人の常識からもおかしいと

実に如何に扱うかで正当な経済的データの扱いは根幹に関わる。現

な ど は 論 外 で あ る が、 そ れ ほ どて論文に誤った付加価値を付ける剤事件のように元データを操作し付加価値は生まれる。今般の降圧

ど、データの扱いに工夫を加えて以上が続けば受診の指示を出すな

データにするとか、或いは１８０

え た。 血 圧 を 記 録 し て 時 系 列 の診率が ％を越えた。内訳では既成した山添村では、平成 年の受

奈良県内で最も高い受診率を達問われることになる。

リグリセライド値の信憑性が正にしなくても良いことになった。トし、さらに空腹時の採血を条件とレアチニンなどを検査項目に追加

診率向上をはかるため心電図やクいう。それほど切迫している。受診済みとみなし粗品を提供するとる。最大の特徴はデータ問での組大きな価値を生むと期待されていデータは近い将来産業の種としてのとして扱われるだろう。ビッグが利用されても許諾されているも能である。今後どのようにデータ

データを個別に同定することが可と の 間 で 事 前 に な さ れ て お り、関する受診者個人の承諾は自治体

のみとなった。またデータ処理に

友永 轟なった。安価な血圧計で大丈夫かを受けた際の検査データを持参す

と患者さんから質問されることがれば、問診などを追加して特定健で種々の問題が当初は反対を表明

効果に差が出るのである。

府の方針に今更反対をしても足下

アベノミクスの大きな柱とする政と考えている。従って医 療 産 業を

労省は経産省の医療産業推進部局

興味深く拝聴した。受診率は組合

得 ら れ た 成 果 に つ い て 話 さ れ た。

合健保における膨大なデータから健診の５年間を総括し、おもに組春の総会で永井良三先生が特定期発見による予防効果がメリットのだろうか。本来検診は疾病の早ことが医療費削減効果につながる

している方に、改めて検診をする半を占めていた。日常的に治療をに診療を受けている患者さんが大ものと想像する。
」

データに熱い期待が集まっている

越 え た 所 で、 特 定 健 診 の 膨 大 なる。この意味で個人の健康増進をば経済的価値を生み出すことにあなかった貴重な情報、言い換えれ

22
健保では ％前後と高く評価に値50を見 透かされているのである。こみ合わせにより、当初想定してい乗って事 が運んでいく。私は、厚していながら厚労省のシナリオに（友永循環器医院）

現に糖尿病で治療をしている患ある。大丈夫と返事をしながら高10価な血圧計とは何が違うのかと考

産業医としての医療ビッグデータ60

強制的に受けさせる。医者でなく5者に特定と称してメタボ健診を半

30のような意味で、数年前に日臨内70

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私と医師会ろな患者さんが来院されて大変でが心のよりどころであったと思いマニュアル」、「アナフィラキシーことを表明した「針刺し事故対応ます。現執行部発足時に作成する

模災害時行動マニュアル」についます。当時、先輩の先生から「我々てもやっと行政が対話に応じてくは仲間だ。お互いに助け合ってい平成６年には理事に選出していれる状祝になり、今年度中には三した。地区医師会の先生方に教えただきましたが、最初は医師会の師会を交えた協議の上で、市と「災ていただき、また近隣の病院（特ことは何もわからない状態で、理害時における医療救護活動に関す

鹿子木 和彦

月１回の地区医師会の定例会で事会に出席しても黙って話を聞いる協定書」を交わすところまで

ショック対応マニュアル」が完成

は学術講演会があり、生涯教育にているだけの状態が長く続きましも っ て い き た い と 思 っ て い ま す。

こう」と声をかけていただいたこ

大変役立ちました。当時、年１回た。その頃、初めて地区医師会か

また今後、地域包括ケアシステムに天理よろづ相談所病院）には毎のコーナーに一筆書くようにとのずつ開催されていた地区医師会主

ら県医師会の会議に出席するようの構築という難題も待ち構えてい（鹿子木診療所）

依頼がありました。さて、何を書催の「会員、家族、従業員が参加に言われて出席したところ、意見ます。地域包括ケアシステムには間近となりました。さらに「大規けばいいのかと悩みました。特にできる日帰りレクリエーション」

を求められたのですが、何も意見

在宅医療が不可欠ですので、会員



力を入れている趣味もなく、日々や「会員だけの日帰り、または一を述べることが出来ずに地区医師の先生方の協力のもとに地区の医とを今も覚えています。

の仕事に追われて過ごしている身泊の研修会」などにもよく参加さ会に迷惑をかけたことを思い出し日のように紹介状を書いて患者さにとっては特別なことは何もありせていただきました。会員研修会

ます。そんな私ですが、現在、地

嵐山吉兆、瓢亭など私個人ではといています。

行政との会議に出席させていただ

区医師会副会長となり県医師会や張りたいと思います。

療体制をより充実させるように頑んを紹介させていただきました。

ません。そこで、地区医師会に入では奥湯河原温泉の海石榴や白浜

このたび、広報委員の先生から会させてもらってからの自分を振温 泉 の ホ テ ル 川 久、 高 麗 橋 吉 兆、ても足を踏み入れることのできな

昭和 年、開業医であった父が県 医 師 会 雑 誌 の「 ま ほ ろ ば 天 理 」 

り返ってみようと思います。
病気で倒れたため、あとを継いでいところに数多く連れて行ってい予防接種、介護保険、休日応急診

経過しています。地区医師会入会

当時はゴルフを始めたばかりで療 所 な ど 多 数 の 会 議 が あ り ま す。

ただきました。
したので、地区医師会のゴルフコ

地区医師会のいろいろな企画に尽

ば身近に相談できる先生方がおら力されていたことがよくわかりまれましたが、開業医ではたった一

いろいろな企画を通じて仲間のす。今までお世話になった分を少今になると、今までの執行部の先一人として受け入れていただけて生方が県医師会や行政との会議や大変心強かったことを思い出しまンペ「さわやか会」にも楽しく参

らいで、内科医としてやっと何としでも恩返しが出来ればとの思い加させていただきました。

かなるかなという段階での開業です。個人の開業医は孤独ですので、で、精一杯頑張りたいと思ってい

当時は医師になってまだ 年目くしたが、田舎の開業医のもとには

私にとって地区医師会との繋がり

人ですべて対応しなければならな

当時はそれまでの病院勤務であれ

27

い た め に 不 安 が い っ ぱ い で し た。

行 政 と の 協 議 会 だ け で も 健 診、開業してから既に 年間あまりが62

小児科、耳鼻科、外科などいろい

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岩井 尊司た先生が開業し、医療センターの口

羽 病 院で睡眠 時 無 呼吸をやってい地域の耳鼻科の先生も山科の音認知症などのご老人の反応程度の気の方の反応性正確性をみるもの、先生がトップで事象関連電位（病き 測 定、四 肢 筋 電 図、ＡＢ Ｐ Ｍ、ました。オ プションでさらにいび流計、胸部バンドなどが追加され動の測 定でした。その後、鼻の気で 研 究 し 博 士 号 は 取 っ た け ど、で就職していた私は、栃木の大学

いた京都大橋総合病院に神経内科した。当時、親父の後輩がやって院の看護婦からいきなり聞かれまるようにし開業しました。京都のても元値が高い）入れて検査できの機械アリス５を２台安く（といっウスの音響室を流用し、終夜脳波思ったのもこのころです。積 水ハたり睡眠検査室を作るしかないと親のあとを受けて開業するにあはどんどん整備されてしまいました。

くるのが上手なことがわかり、環境

れば博士号の認定となります、もの先生の前で説明し賛同が得られ論文が本に採用され、主査、副査

学院に入り４年で卒業、４年目に授の研究で博士号を取ります。大常はありません。大方の先生は教バレー、重症筋無力症）遺伝子異した。華やかな神経免疫（ギラン度の変化）等の研究を行っていまそ発見機）、アクチグラフ（運動量でのゆらぎ）、手掌情動性発汗（う

ティング用ノートで記録も行う）でのノート（ 医局 秘 蔵のＰＳＧセッで取ったと思います）脳波計を魔法

ボンドで固める感じ。朝ベンジン

取 り 寄 せ 頭 皮 に しっか り と 固 定、極を付け（脳波電極はコロジオンを機材を入れます）で患者さんに電おり、残 りのスペースにベッドや吸器や点滴台が半分ほど埋まって横の時頃、検査室（Ｎｓステーションの畳半くらいの部屋で人工呼実です。患者はいやでも増えます。

話でしかたないので始めたのが現

検査はやるから説明してくれとの東京で修業したらしく知識もあり、を探していたようでした。大阪や技師が入職し説明できるドクターでしたが、大橋病院に検査できる

それほど隠していた睡眼時無呼吸院の一般職員は知らないはずです。

テーマを書いたくらいで、大橋病

大橋病院には履歴書の欄に睡眠のは自律神経検査が主体で教授の研協医科大学病院神経内科の教室でり大学に認定されて卒業です。獨

博士課程甲。４年で医学論文を作

獨協医科大学の医局の大学院生はに 入 局 し 研 究 テ ー マ を 決 め る 時、

さて獨協医科大学病院神経内科

呼吸との関西でのかかわりです。

せんでした。ここまでが睡眠時無脳波室に窓はおかしいので付けまに窓を希望していました。しかし、技師は睡眠覚醒リズムをとるため

球 運 動 ４ｃ ｈ、 鼻 の サ ー ミ ス 夕、定し患者さんから脳 波２ｃ ｈ、眼通の執務机くらいの大きさ）を設

睡眠検査ですが、当時脳波計（普電位を研究し始めたようです。

士号とって海外留学して事象関連にも出てます）も初めは睡眠で博（ 最 近、 ビ ー ト た け し の 番 組 な ど

学の２ 期生出身の平田幸一教授

時博士号はみんな睡眠で、今の大の研究ばかり行っていました。当の第２内科出身で獨協に来て睡眠主任教授の片山宗一先生は東大

０２ モニターはまた別器械で記載

きれいに出ます。オオメ ダのＳＰ

データをある無呼吸の記録は、８時間の生リール使っていたようです）。よくなぎＶＴＲに記録（ 昔はオープン

しいので、データレコー ダーにつ結果はありませんが生データがほされます。ここにＳＰ ０２ の測定た情報は脳波記録用紙に直接記載

更していきます。脳波計で得られセッティングして使えるものに変で 中 で 断 線 しているこ と が 多 く、

設定します。電極は手荒に扱うの分程度の倍速で出すと医者のやる気がなくとも検査技師

顎筋電図緊張度、腹部のバンド運

しまいました。

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研究の思いで

検査？）、 ／ｆゆらぎ（静止状態

データも関連する資料も睡眠時無検査技師が来てやっています。私ちろん大学個々の博士号です。

食道内圧計などです。検査は夜腔 外 科の先 生がインプラントをつ呼吸症候群に関するものは全て捨

窓がなく真っ暗なのですが、検査は研究畑なので終夜脳波検査室は （岩井メディカルクリニック）てて、論文だけ持って京都の病院

10

究は睡眠時無呼吸症候群、そして

4

その他の先生方は助教授や講師の「睡眠時無呼吸解る？」  年前、週一でアルバイトに行っていた病に就職、実家を手伝っていました。

1にやる気があればどんどん増えて

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コン 台で済みますね（泣く）脳波

していました。今ではノートパソ
週に２回外来、バイト２か所、処置

表も２カ月に１度くらい行いました。

検査できる人間が増えてきたので、ではＰＳＧの機械が良くなったのとしませんでした。高校 年生に進て甘くない？ しかし、神は見放

い、ひと箱 が１０００ 枚 なので足用紙はＡ４が一晩で１１００枚くらが、楽しくやっていたのか外回りに直週２回と相 当ハードワークです

番１回、当直月２回、アルバイト当

やっていません。研究って大変。

は行いますが、自力で睡眠 検 査はす。現 在は患者さんへの説明など

睡眠検査は大 分楽になった印象です。
「これこれ」。真に浅はかな私

するという記事を目に留めたので研修を修了し、僻地診療所に赴任級した頃、自治医大卒業の医師がは、医学部進学を決意したのです。

出されるまでがんばれました。今し、整理に 分くらいかかります。

うになっていました。あまり苦労

びり自由に暮らしたい」と思うよ

は、「大人になったら田舎でのん

子供の頃から覇気に欠けていた私が先輩になっていました。大学生

学に入学した時には、高校の後輩

らだらと２年浪人して滋賀医科大のですから仕方がありません。だ

た。それでも思い込んでしまった方を愚弄するような「直感」でし今から思えば自治医大卒業の先生

はしたくなかったですし、面倒臭活でも正々堂々という四字熟語の時には出勤して電極をとりはい人間関係なんか真っ平御免でし

対極にあった私は、皆と同じ勉強

ずし、圧縮版を作ったら脳波用紙た。中学から高校に進学する頃にだ け を す る こ と に 腐 心 し ま し た。

朝

山添村国保東山診療所の所長には農業に従事しようと考えていま製。はっきり言って睡眠 不足はあ
たりまえ、研 究していて翌日のア

八十島 徳昭紀を生きてきたわけです。月 並み２年）ですので、医師として四半世し た。
「 あ れ？」 農 学 部 は 田 舎 暮を試みようとして、当てが外れまなりにアンテナを張り、将来設計

い」の発想です。

「 赤 信 号、 み ん な で 渡 れ ば 怖 く な（山添村国保東山診療所・豊原診療所）

あるようです。医局は脳波用紙とですが、長かったような短かったよ

が、教 授がそれしか面 倒見れない

眠研究はやめようとしたそうです

話になった時、先輩方はなんとか睡大学で研究を何にするかというすべく、一念発起し、僻地医療に従折り返し、残りの職業人生を全ううな。しかし、人 生を間 違いなく

メ ー ジ は、
「 農 業 高 校 を 卒 業 し、さそうです。自分が抱いていたイらしを保証してくれる場所ではな

こ か ら が 私 の 真 骨 頂（？） で す。

けることができました。ただ、こ年間で卒業し、国家試験も切り抜

それが効を奏したのか、幸い

ＶＴＲで埋まっています。

ルバイトに行く時、車で事故を起

のりあき

なり、１年 が過 ぎました。村に赴した。農学部進学を視野に、自分や そ じました話は多いです。直接指導して任 して か ら は１ 年 半 と な り ま す。

を見て睡眠状態の判定、睡眠図作

いただいた宮本雅之先生は車に乗

私は医学部卒業が１９９０年（平成

記録されたデータは２０００以上るのをやめたそうです。紙媒体に「村の医者」になるまでらないから糊でつないで一晩中流し2ます。朝見に行くと床一面に散 乱

1

6

30

裸一貫で農家になる」事に実際はしっかりとした（ ）人生目標を
どこかの局でドキュメンタリー企ないか 覇気と勇気は無く、中私。それならそうすればいいじゃ

近いものだったのです。浅はかな

しては珍しく、総合ローテート研

ト研修には目もくれず、その頃とたり前だった大学医局のストレー持っていたものですから、当時当
こ う 書 く と 真 面 目 な 人 生 旅 人。

事するため、村の医者になりました。

倒みると言われ、研 究テーマとな

途半端に学力のある私がそんな決修方式を採用していた長野県厚生

画されそうな（？）勢い、偽善です。

意をするわけがありません。さあ、

私の場合、ある面、用意周到、卑怯な人生の延長です。元々医師を連佐久総合病院の研修医になりま事を手伝って名前をのせてもらいま年目に困りました。もしかしたら人生っにわたしは退官の年で最 後まで面のでやりなさいとのことでした。特6りました。副論は各先生方のお仕⁉
志 す に 至 っ た 経 緯 が い け ま せ ん。

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例くらい、学 会 発した。とりあえず大学院
はＰＳＧは週3

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行（49）

昭 和 35 年 1 月 27 日

めても決して飽きることのない風

景色が拡がっていました。毎日眺

み、千曲川が農村を流れる雄大なした。佐久は八ヶ岳に浅間山を望長はどれ程だったのか？ この間、たして医師（技術者）としての成合っていたような気がします。果もお年寄りの誤嚥性肺炎と向きした同じ日に、前の職場で 年間

イミングでした。さらに父が他界

転勤日程に合わせるかのようなタは一生独身でした）、それは私のように思います。南信州の 年間た。人に言えない事も仕出かしたことに気づかされ、泣けてきましの力量と私の実力が乖離している地域で求められている医師として

そんなに甘くはありませんでした。

めると思います。そう）世の中

さっている諸兄には話の展開が読に 到 達 し た の で す。 し か し、 （この拙劣な文章にお付き合いくだの診療所で働くという「人生目標」

んで引き受けました。早くも田舎への赴任話が持ち上がり、私は喜には、南信州の某町にある診療所せんでした。研修 年目の終わり景。自分の選択は間違ってはいま容易な所です。村もこの条件を快母の介護のため、自宅に帰る事もりませんが、京都に近く、週末は務」。自分で意図したわけではあから返事があったのが「山添村勤僻地医療志望。書類を提出し、県

クターバンク」でした。もちろんやっ」で戸を叩いたのが「奈良ド勝手にそんな思いを抱き、「えい、る時、母を恨むのではないか。身た。このままだと職業人生を終え

もう一度見つめるようになりましなる目度が立つと、自分の人生をが高校を卒業し、手が掛からなくしていました。ところが、子供達運命には逆らえず、の思いを強く考えると（私は不幸にも一人息子）、

倒れ、認知症を患い、その介護を

２０１０年に母がくも膜下出血で議・偶然の連続で、何か目に見えた所だったのです。この様に不思的に漢方を実践したいと考えていで漢方外来を担当していて、本格に残されましたが、私は前の職場ました。診療所に生薬を山のように漢方内科を大和郡山で開業され先生は漢方を専門とされ、半年後

山診療所長をされていた竹本喜典

さらに、私が村に赴任した時に東入ることになったのです。そして

そして吉本先生の診療単位に私が療 か ら 完 全 に 身 を 引 か れ ま し た。

崩され、予定を半年早めて村の診

私が村に赴任すると同時に体調をだ っ た の で す。 そ の 吉 本 先 生 は、

吉本清信先生と大学時代の同期生添村で長年地域医療に尽力された

逝去されました。この先生は、山一緒に働いてきた同僚の先生がごくださるようお願いいたします。

いただくか、事務局までご連絡

小児科医会ホームページをご覧

入会を希望される場合は、県報を発信しています。

らも会員の先生方にも迅速に情公開講座「こども健康フェア奈のこどもの健康週間にあわせてを開催しているほか、毎年 月

活動内容は年数回、学術集会

奈良県小児科医会にご入会ください

さて、当時私は既に今の妻と結諾してくれました。こうして私のは、その後の医師人生に多くの教募集しています。

良」を日本小児科学会奈良地方会と共催、さらに学術集会での講演抄録や県内病院小児科の紹介等を掲載した会報を発刊し会員にお届けしています。

こえて来ます）、敢え無く田舎暮ら（「何だ、そりゃ」という声が聞

父）が相次いで他界し、いずれもまず、赴任直前に父親とその弟（叔

不思議な出来事が重なっています。

ところで、この山添村赴任にはしく、今はそんな気持ちです。

切にして生きて行こう。私には珍も、真面目に、人との繋がりも大一度きりの人生、多少苦労して☎０７４４︱２２︱８５０２

奈良県小児科医会事務局（辰巳）

このほか、ホームページ等からしに終止符を打ったのです。「結私が喪主となったのですが（叔父http://nara.med.or.jp/npa

婚 は 人 生 の 墓 場。
」京都に戻って訓を残しました。

奈良県小児科医会では会員を婚しており関西（京都）に戻る事ない大きな力に導かれたかのよう

10からは民間病院で来る日も来る日な気さえします。

山村生活が再び始まりました。

18を約束させられていたものですか

2

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奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可

平 成 27 年 6 月 1 日
毎月 1 回 1 日発行

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可昭 和 35 年 1 月 27 日
平 成 27 年 6 月 1 日
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編集後記
関西だけでなく、日本中の注目を集めた〝大阪都構想〟の是非を問う住民投票の結果は、反対が僅差で賛成を上回り、７年半に及ぶ最後になりましたが、今回も多くの先生方から貴重な原稿を賜り（鹿子木 英毅）

ました。この場を借りてお礼申し上げます。 奈良新聞「いかがですか

あなたの健康」欄掲載

が、なかなか集まりにくい状況に発原稿を収集しているところです

健康啓発記事大募集
・

奈良県医師会では、会員のご執筆による健康啓発記事を、第るためにも、会員の皆様におかれこのことから、同事業を継続すあります。

すかあなたの健康』欄に掲載し、県第 木曜日の奈良新聞『いかがで民の健康保持・増進に努めています。

ましては、健康啓発原稿のご寄稿

議論に決着がつきました。その差現在、県医師会広報委員が中心

は０・６％とまさに紙一重で、市民の支持が真二つに分かれたこと

容疾 病 の 紹 介 や 注 意 点、

字 数 ８５０字前後

内

会事務局または所属地区医師会の広報委員にお送りください。

その他 ご寄稿いただきました

方には、図書カード２０００円分に帰属するものとして、他の健康

また投稿原稿は、奈良県医師会を謹呈いたします。
や予防接種、在宅医療や介護など、啓発活動に活用させていただく場

り専門用語を使わず、簡単な表現、 原 稿 用 紙、 ワ ー プ
Word

投稿方法 様式や体裁は問いませ ん。

kouhou@nara.med.or.jp

０７４４─ ２９ ─１２４０☎０７４４─ ２２ ─８５０２

奈良県医師会事務局
（辰巳）

連絡先

合があります。

県民に向けて日常生活での健康づ◎医学的知識を全く持たない読

くりのポイントを紹介するもの。

予防や治療方法のほか、母子保健

ロなどでご作成いただき、県医師に、ご協力お願いいたします。

一般社団法人奈良県医師会

人

基地移転と、現在我々が直面する千円

者でも理解できるよう、できる限

料 一部

関西印刷株式会社

読（本会会員は会費に購読料を含む）

購

でお願いいたします。

所

投稿要領

となって、新聞に掲載する健康啓てからの会見で映し出された、敗れた橋下氏の清々しい笑顔と、勝者であるはずの自民党市議連幹部の硬い表情が対照的でした。これから進む道の険しさを痛感してい平成たのでしょうか。大阪都構想に限らず憲法改正、原発の存続、ＴＴ発

年 ６ 月１日発行

が覗われます。選挙結果が判明し奈良県医師新報 ７６１号

1
3

〒 630 ─ 8281
奈良市南半田中町十九─二〇☎ 0742 ─ 26 ─ 2431

刷

問題は世論を二分しています。舵をとるリーダーには極めて高い調整能力が求められることでしょう。
我々自身も、様々な意見に耳を傾ける柔軟さを失わずにいたいものです。民主主義の基本的なルールとは言え、多数決だけで物事が進んでいくほど現実社会は単純でなさそうです。

印〒６３４─８５０２
橿原市内膳町五─五─八☎ 0744 ─ 22 ─ 8502

行

Ｐ参加、移民の受け入れ、沖縄の27

平 成 27 年 6 月 1 日
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昭 和 35 年 1 月 27 日

奈 良 県 医 師 新 報 （第761号） 第 三 種 郵 便 物 認 可（52）平 成 27 年 6 月 1 日
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奈 良 県 医 師 新 報

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第三種郵便物認可