日本食品安全協会会誌第11巻第2号

2016年

Ⅵ. 健康食品管理士になって健康食品管理士としての自分たちへの挑戦（特定医療法人衆済会増子記念病院

利見和夫

臨床検査課）

１．はじめに私は、病院で働くようになった1975年ごろに２つの大きな出来事に出会った。一つは少林寺武道専門学校の先生から学生たちに向けた講義でした。“今日の日
本は世界で一番長生きの国になったというが、ベッドで横になっている人や管を入れられてただ呼吸をしているだけの人が大勢いる。これで本当に長生きになったといっていいのだろうか？”との問いかけであった。
もう１つは当時、名古屋市立大学の学長をされておられた高木健太郎先生の“健康とは”と題しての講演であった。

その内容は、１．健康法には個人差のあること。２．自然・職場・環境によって異なること。３．
自ら最良の健康法を発見し、その時の条件を自ら打ち建てること。さらに“頭を使って気を使うな”と“錆びつくよりすり切れよ”という言葉で締めくくられた。
今思えば何と的確な内容であったかことかと思い知らされた。今で言うところのテーラーメイド医療（思考）である。前者が大きな社会問題だとすれば、後者はその対策であった。現在でも通じるところである。さらに、約20年後に、それらの問題を自然の内に実践し、生涯現役を見事に成し遂げられた村の存在を知ることとなった。それが長寿村であった。1997年、以前在籍していた研究室（当時名古屋大学第一内科）の高松先生（現日赤血液センター東海・北陸ブロックセンター長）より「日本の桃源郷といわれる長寿村が山梨県にあるよ」と聞いていたのを思い出し、早速出かけた。

図１

その地は山梨県東端の一寒村で東京都と神奈川県に接し、中央線上野原駅北方の山岳地帯にあり、南北8キロ、証的研究が認められて、医師として最高栄誉である日東西4キロ、その80％は山林に覆われている。日本の本医師会最高優功賞を受賞された。今一つは、2004年

桃源郷、棡原（ゆずりはら）である。棡原の特徴は、ごろニューヨークへ旅行した際に入ったある自然食品

労働は厳しく、人情に篤く、勤勉である。女性は驚く店で見つけた一冊の本であった。その本のタイトルがほど多産で母乳豊富、肌の色は白く、小柄で腰も曲がと て も 面 白 く、「Why Animals Don’t Get Heartらず、寝たっきりや「恍惚の人」のいないというのが、Attacks…But People Do!」（by Matthias Rath, M.D.）

棡原の老人の共通した特徴であった。一人の老人を図であった。そこに書いてある内容は、自然および細胞１に示す。斜面での農作業は半端な筋力では努まらなの健康に関する栄養学についてのものであり、心疾患い。
さらに全国的に珍しい夫婦そろった長寿村である。

についての病理と治療としての栄養療法（保健機能食そしてこの村に多大な貢献をされた方が、甲府医院の品）の処方が書かれていた。私は、その栄養療法に強院長古守豊甫先生である。先生は40年間、足しげく甲い関心をもつようになり、食材ではない保健機能食品

府から通われ、昭和51年に長年にわたる長寿部落の実をもっと上手に利用できるのではないかと思ったもの48

日本食品安全協会会誌第11巻第2号

2016年

図２です。そのことは基をたどれば、古代ギリシャの医聖った感じで受験をし、第一回の栄養情報担当者（NR）ヒポクラテスに繋がります。名言として２～３あげるの資格を2004年に取得した。資格者のほとんどは薬剤と、１．汝、食事を薬とし、汝の薬は食事とせよ。２．

師の方々が多く、臨床検査技師は確かとても少なく２

人は、自然から遠ざかるほど、病気に近づく。３．病

名だったように思う。翌年、健康食品管理士の資格を気は、食事療法と運動によって治療できるとある。正知り、2005年にその資格を取得した。NRの受験勉強しく名言である。

が結構検査技師にとっては未知の分野が多くあり、大変だったので健康食品管理士の資格は割合スムーズに

これからの社会は栄養学を主体とした予防医療を必運んだ。

要としている。
古守先生の示された図２に示すように、疾病医学体系と健康医学体系、車の両輪のように確立これから国民の健康度アップにいよいよ貢献する時された時、国民大衆は安心してその身を医学に託すこ代を迎えるのだなあと心を弾ませていたものだった。とができるのではないでしょうか。

しかし理屈は分かっていてもその方法論と主体となる生活の場（職場でのどのような場所で）をどのように２．健康食品管理士の取得と活動求めればよいか？など問題解決は簡単ではなかった。

臨床検査技師として病院検査室で働く中、殊に慢性しかし仕事を待っている訳にはいかないので、まず身疾患の予防が急務であると徐々に感じられてきた。

近なところから（健康に関心をもっている人の集まり）

2001年に保健機能食品制度が創設され、日本でも機能知人・友人を通して講演活動を外部で始めたり、病院性食品の利用が可能な時代を迎えるようになったが、での年１回の健康フェスタなどを利用したりして一般まだ一般的ではない。私は以前からアメリカへの旅行

市民との関心度をはかった。すると自分の足りないとの際には、ドラッグストアなどで色々とサプリメント

ころがとてもよく分かってくるし、相手が何を求めて（機能性食品も含む）を購入してきたが、膨大な種類いるのか相手目線に沿った形で次への展開がより良くの中で、“何をどのように選び、自分に必要なものはなっていくことに気付いてくる。まずは、一般人（主何か？など、その選択基準をどのように設定するのかに主婦たち）と会話をするとき、疑問の焦点がどこにが最大の課題であった。更に安全性および体内への吸あるかなど使う単語を十分に平易に吟味する必要があ

収はどうなっているか？など関心は品質へと次第に移った。そういう意味からすると市民公開講座（私の場って行った。やがて調べていく内に、メーカーの品質合は、鈴鹿医療科学大学の市民公開講座を利用させてレベルの中にGMP基準なる言葉に出会う。医薬品のもらっている）のような場面で、一般の方々と自由に製造基準であるGMPと同じ品質が担保されれば、国質疑応答のキャッチボールができるとアドバイザリー

民にとってとても安心できます。しかしそのGMP基スタッフとしての自信も徐々に付いてくると思う。

準はとても厳しく、国際標準になっている（cGMP）。

一方の臨床検査技師の仲間内では、私の場合、愛知尚、一部の団体によるGMPとは区別されている。

県の公衆衛生検査研究班の班長を務めていたこともあ一般大衆からするととても紛らわしい。しばらくする

り、学術班としての活動を4年間と各地区での活動及と、国立栄養・健康研究所が認定する栄養情報担当者

び健康食品管理士会中部支部幹事としてそれぞれ行っなる資格ができることを知り、”やっと来たか！“といた。活動内容としては「新展開する”脂質栄養と健康“
49日本食品安全協会会誌第11巻第2号

2016年（2006）」、「サプリメントを選択した糖尿病患者一症例がこれから実践すべく多くの示唆を与えてくれるもの（2006）」、「健康食品の活用と健康食品管理士の役割と思い、番組の言葉を文章に書かせてもらった。（2016（2006）」、「乳酸菌を用いた臨床応用（2009）」、「長寿村年２月８日

三重放送

カンブリア宮殿より）の教訓と新たな栄養療法の必要性（2009）」、「臨床検査山形県酒田市で市民の１割が通う日吉歯科。「歯を技師の職域と健康食品管理士のはたらきについて削ることは修理にすぎない。」と言い切るその歯科で（2010）」、「腸内細菌叢と長寿（2010）」、「長寿村山梨県

行われている事とは……放送内容分を全文以下につづ棡原を訪ねて（2010）」、「健康な食のお話（2011）」、「本った。

当の健康食とは何か？
（2012）」、「最近の糖尿病食事療日吉歯科診療所理事長の熊谷崇は、予防歯科の普及法の話題についてカロリー制限 vs 糖質制限（2013）」を啓蒙している。例えば歯の治療費（80歳まで）につ等々であった。

いてメンテナンスなしで435万円（患者負担は131万円（３割））、メンテナンス継続（２回/年）で149万円。

３．生活習慣病の予防

しかしメンテナンスは全額自己負担。治療は保険が効

厚生労働省の「2012年国民健康・栄養調査結果」のくためメンテナンスより18万円安く済む（日吉歯科診推計で、糖尿病が強く疑われる成人男女が約950万人

療所調べ）。ここに問題点があると熊谷氏は言う。治に上ることがわかり、その予備軍を含めると約2050万

療費が思った以上に安いから本当に手軽に医療機関を人になることがわかった。糖尿病の有病数は5年に1回利用する。そうすると保険が効かないメンテナンスの推計しており、前回（2007年）から約60万人増えたこ

１時間１－1.5万円（仮に）がすごく高く感じるわけとになる。また、厚生労働省が３年ごとに実施していです。しかし年に２回で２万円払ったとしても、そのる「患者調査」の2011年によると、高血圧の総患者数「詰める」「被せる」に至らなければ、その数が少なく（継続的な治療を受けていると推測される患者数）はなればどれくらい安くなるか？安いだけじゃなくて、

906万7,000人と、2008年の調査に比べて110万人増加

80歳まで自分の歯で食べるためにはメンテナンスは必した。
これらの疾病予防は我が国の喫緊の課題である。

須なんです。だからそれに価値を置いていただいてネ

社会的医療費の増大は国民の生活に多大の負担増を強イルや髪のセットには歯科以上にお金をもっと払っていられてくるし、それよりも病気になってからの予後いるのに、そういうお金を節約して（怒られちゃうかの増悪やその後に現れる認知症の問題からしても厄介もしれない）歯科のメンテナンスにかけて欲しい。さな人生を送らざるを得ないことを覚悟しなければなららに“削る治療”に悩む歯科医が集まって予防歯科の育ない。本当につまらないことである。私たちの資格は、

成セミナーを毎月開催。生涯自分の歯で食べるというこれからは社会のニーズに合った役割として大変です

診療所づくりは簡単ではない。いろんな意味で大変だが、果たせるのではないでしょうか？やりがいがありけれどすごくやりがいはあると参加者に説く。セミナます。その他に、生活習慣を見直すことでこれらの病ーは４日間、過去26年で2000人が参加した。４年前に気を予防することも可能であるし、また、当協会と関セミナーに参加した西東京市のデンタルセンターの院連ある社団法人日本ウォーキング協会等の活用も有効長が言うには、削る・被せるの治療から予防歯科へ変である。薬は病気の進展を食い止めることはできてもえる時の一番の敵は自分だったという。自分が一番の病気を予防することはできません。あくまでも食事とハードルだと思う。病気ができてから治すのに染まっ運動が基本であります。しかしながら、保険診療を旨ているわけです。スタッフも染まっていて衛生士も染とする我が国では、私たちは病院で治療してもらえるまっているわけです。衛生士のスタッフの仕事量は診ことと、健康になることが同じであるかのように勘違療のスタイルがガラッとかわるのでとても増えていいしているのではないだろうか？これらは全く違うのる。そのスタッフが言うには、最初は嫌で嫌で４人のであります。
（疾病医学体系と健康医学体系（古守の図）

仲間が辞めていく中で、残ったスタッフは勉強を重ね、図２）

今は予防歯科に自負と誇りをもっている。明日から昔のやり方に戻ると言われたらどうするか？との問い

３．自分たちへの挑戦に、すると辞めますといった。
「まだまだ少ないが予先日テレビ番組で、一歯科医師が自分のいままでの防に力をいれている歯医者さんは確実に増えている」

医療を根本的に変えて、歯のメンテナンスが、むしろとTVはいう。予防中心になると患者さんが来院しな

従来の治療よりも有効であるとの思考を市民に啓発しくなるのではないか、経営的にもやっていけるのかとている歯科医師の活動を放送していた。これは私たちいう不安、衛生士がそれを受け入れる能力があるかと50

日本食品安全協会会誌

第11巻第2号

2016年

４．おわりにいう不安等々がある。そのような不安をもつ先生方にアドバイスとしてやっぱり本来、歯科医療とは本来何

これから迎える医療費の抑制と健康の保持・増進のなのか？生涯自分の歯で食べられること。歯をできる時代、この一見矛盾する事柄にかつて長寿村といわれだけなくさないこと。それが体の健康にも寄与する。

た山梨県棡原の生活の教訓は一つの解決を与えてくれ

これだけ重要な仕事を何で「詰める」「被せる」だける。当時からその発見者である古守豊輔先生は、将来に集中するのか？歯科医療の本来の価値は違うところ日本の老残の在り方を予期していた。文献を参考されにあると理解させるために、あらゆるプログラムを作たい。高木健太郎先生は健康には多くのその人なりのって日吉歯科の過去から現在までのノウハウは全部あ組み合わせがある。それを見つけて守ってもらいたい

げて後は踏み切るだけですと発破をかける。と願っている。医聖ヒポクラテスは、人は、自然から遠ざかるほど、病気に近づく、病気は食事療法と運動どういう基準で選べばこの歯科はいい予防歯科なのによって治療できると言っている。Rath先生は、自か？との司会の村上龍の問いに：
まず自分の口の中をきちんと分かるような記録。例

然（細胞）医学の観点より保健機能食品を治療医学にえば規格性のある写真やレントゲンそれから唾液検査応用している。日吉歯科の熊谷先生は医療の本質を問や歯周病検査で、現在歯がどうなっているのかをちゃうているし、自分へのハードルを克服して社会への挑んと見せてくれる所ですね。それが基本だと思ってい戦へと勇気をもってと同志に発破をかけている。地道る。ちゃんと知るということが重要である。残念ながな努力が、一般市民の心を捉えているところに成果がら40代、50代、60代で手遅れの人もいっぱいいる。そ物語っている。私たち健康食品管理士も勇気をもってういう人は自分の子供や孫を絶対そうさせないように医療の変革に参加していこうではありませんか。

すること。総入れ歯の人はすごく苦労しているから孫達にはすごくいい教育者なんです。そうやって失敗し参考文献た人達もすごく役に立つし、今、歯がいい人達もさら1 ）長寿村棡原総合研究班

長寿村棡原総合研究年報

8 No.1 1987に健康増進で先々医療費がかからないという証明も多2 ）古守豊輔

分できる。だからやりがいがあると思って頑張ってい長寿村の教えるもの

郷＝棡原観察40年るんです。
収録を終えて村上龍はこんなことを考えた。インプ

3 ）古守豊輔

ラントに頼る身として、子どものころ、熊谷先生のよ

第77巻

日常出版1979

長命地獄を救うもの

第1・15号4 ）古守豊輔・鷹觜テル

うな歯科医が身近にいたらどんなに助かっただろう
ナナ味」の歯磨きペーストを「食べる」だけだった。

5 ）鷹觜テル

予防医学の国民的理解と普及は、歯科に限らず、すべ養学35年

長寿村・短命化の教訓ての医療にとって、さらに財政にとって、喫緊の課題

6 ）近藤正二

新版ード出版1991である。正統な危機感を抱くこと、自分への将来的な樹心社

健康長寿の食生活
本の泉社

日本医師会雑誌

1977と食からみた棡原の60年と、切実にそう思う。恥ずかしながら、幼少時、「バ身土不二の桃源

医1986足で求めた人間栄1996

日本の長寿村・短命村

サンロ

投資という概念を広めること、熊谷先生と日吉歯科の7 ）Why Animals Don’t Get Heart Attacks… But

成果は、歯科医療にとどまることなく、社会全体に波People Do! Dr. Rath Health Foundation 4th Ed.

及すべき重要な啓蒙活動となっている。

20038 ）カンブリア宮殿より三重テレビ 2016年2月8日放送51