由利組合総合病院広報

ゆ う

ゆ う

23

,
Yuri s Talk

Dec 2013 Vol.23﹁ 原
石 鼎 の 句 ﹂

佐々木
幸子
作

ホームページアドレス

www.yuri-hospital.honjo.akita.jp/

題 字

高

野

一

彦 氏

由利組合総合病院

菊地 顕次

創立 周年記念式典・特別記念講演会

80

院長

Yuri's Talk・・・w

平成年９月１日㈰午後１時から由周年記

利本荘市文化交流館「カダーレ」において、由利組合総合病院創立きた数多くの病院職員の方々の思いを年をかけて育んでいた

深く感じ取り、また、この地域の皆さま方によって

創立 周年記念式典を開催することにだいたことへの深い感謝の気持ちから、80

責 任 由 利 医 療 購 買 利 用 組 合 を 設 立 し、互いに少額の出資金を積み立てて有限昭和８年当時、困窮する農民たちがしたが、式典にご参加いただいた皆さく盛会裏に式典を終えることができまいたしました。おかげさまで、滞りな年に先見の明をもって病院創立に専周年を迎えるにいたりました。昭和８って厚くお礼申し上げる次第でござい

多くのご厚情に対しまして、紙上をもって由利組合総合病院に寄せられた数

ま、そして併せてこれまで永年にわた

ま、ご協力をいただいた関係者の皆さ

来、平成 年８月 日をもって創立

心・努力した故加藤伝一郎組合長をは

ます。

80

併せて由利医療組合病院を開院して以要をご報告します。

念式典が開催されましたので、その概80

じめ多くの役職員・組合員の方々、そ17してその後の歴史の糸を営々と紡いでYuri's Talk・・・e

80

25
25

会

﹇記念式典次第﹈
１、開当日は、由利本荘医師会会員、秋田しんせい農協理事、由友会
会員、および当院職員など、総勢約２００名が出席して、当院副辞院長の朝倉健一先生の司会で午後１時から記念式典が始められました。
２、式年におよぶ病院の長い歴史に触はじめに私が式辞の中で、前述したような病院設立の経緯と時代背景、そしてその後に辿った

れて、地域医療に邁進した諸先輩のたゆまぬ努力により今日の中核病院へと大きく発展してきたことをまずお話し申し上げました。
そして最後に、８００余名の現職員が等しく心を一つに初心に立ち返って、地域から一層の信頼を受ける病院となれるように、今後ともさらなる努力と研鑽を続けてまいる所存であることを申し述べました。
３、来賓祝辞はじめに、秋田県厚生連経営管理委員会会長の木村一男様からご祝辞を頂戴しました。お話の中で、百田尚樹の「海賊とよばれた男」という小説を引用され、主人公が私利私欲なく信念や熱情のもと、数々の苦難をはねのけていく過程で、周囲の人々の心が一つになり、想像を超えた大きな力が生み出されていくことが述べられましたが、これが当院も含めて秋田県における医療組合運動を先導した先人たちの強い信念と熱情に相通じるものがある、という内容がとりわけ印象的でした。
次いで由利本荘市長の長谷部誠様、並びににかほ市長の横山忠
長様のお二人から、地元地方自治体を代表してご祝辞を賜りました。当院に期待する地域医療への熱い思いがひしひしと伝わり、身の引き締まる思いでした。

Yuri's Talk・・・r

80

４、祝電披露田口國芳事務長から祝電の披露がありました。全国厚生連経営管理委員会会長の奥野岩雄様、衆議院議員の村岡敏英様はじめ、全国の数多くの方々から祝電を頂戴いたしました。紙上をお借り会してあらためて深謝いたします。
５、閉

以上のように朝倉健一先生の司会で式典は円滑に進行し、最後に閉会のことばで滞りなく式典が終了いたしました。

﹇特別記念講演会﹈
引き続いて一般の聴講者約２００名の方々の入場を待って、午後

東北大学総長秋田大学医学部長

講師

進 先生
澤田賢一 先生

里見

２時から次の演題でお二人の講師の先生からご講演を賜りました。
１、「地域医療の今後」
２、「赤芽球癆をめぐって」
講師

第一席は、当地における医療体制を考える上で大変示唆に富み、時宜を得たすばらしいご講演でした。また、第二席の講演も澤田教
授のライフワークである「赤芽球癆」の研究を通して、当院にかつて勤務された先生方の血液学の分野でのご活躍を詳細に紹介していただきました。併せて、当院のような県内の地域中核病院と秋田大学との密接な連携関係が今後はますます重要になるとのお言葉をいただき、感激の極みでした。
以上のように、多数の方々のご参加をいただき、今回のこの記念式典並びに記念講演会が記憶に残る大変有意義なものとなりました
ことを、この紙面をお借りして厚く感謝申し上げたいと存じます。

Yuri's Talk・・・t

病院機能評価

受審し、合格医療機能評価の原点は、今の病院が予想以上の指摘事項はなかったというもありました。例えば、医療スタッフてきたわけではなく、難しい指摘項目の三回の評価はいずれもすんなり通っ

摘してもらうことにあります。今まで者から評価してもらい、改善事項を指提出された各種書類の審査と面接です。

さつと自己紹介を行いました。初日は、人の自己紹介に続き、当院の方もあいした。審査委員長の挨拶に始まって各イヤーが９人到着し、審査が始まりまいよいよ訪問審査当日です。サーベ

印象でした。

の充実、特に医師や看護師の補充は喫想定された質問以外で答えに窮する場

無駄なく有効に機能しているかを第三緊の課題ですが、現状ではなんともな面も見られましたが、おおむね想定内でした。

らないのが実情です。
今回は、４回目ということでコンサ

２日目、３日目は部署訪問です。あらかじめ提出された自己採点表をもとルタントと相談しながら、準備を１年
前からスタートしました。院内にワーれました。なお、夜には正面ホールでに、 厳 し い 目 で 審 査 が 行 わ れ ま し た。
まずは、各部門の自己評価を行いつバイオリンとピアノのコンサートが行

キンググループを作り、頻回に会を重つ、改善すべき点を見つけていきましわれ、審査員にひとときの安らぎを与特に、薬剤科では念入りに調査が行わた。前回の審査で指摘された事項も参

えてくれました。

ねて進めていきました。

考にして、話し合いをしながら、準備
そして、コンサルタントによる模擬した。しかし、概ね、印象は良く、こを満たしていない箇所の指摘がありま

最終日には、総評があり、合格基準審査も行い、書類審査、訪問審査も本

れかも頑張ってくださいという激励でを進めていきました。

番同様に行われ、いろいろ指摘事項を審査は終了となりました。

その後、３箇所の改善指摘事項があ受けてさらなる改善に取り組みました。
そのせいもあってか、本番の審査では、

Yuri's Talk・・・y,Yuri s Talk
December 201323

りましたが、書類のみの審査で無事合格となりました。今回の審査は、今までより早めの準備とコンサルタントの協力を得て、比較的スムーズに行われたと思います。全職員の受審に対する意識付けが高まり、さらに病院を良いものにしようとする雰囲気が出てきたことはその成果と言って良いでしょう。
ま た、 ５ 年 後 に 再 受 審 す る と き に は、胸を張って誇れる病院であることを期待したいと思います。

Yuri's Talk・・・u三浦事務長の思い出
この春に定年退職して早いもので半年が経過しました。退職後はゆっくり温泉巡りや平日ゴルフ、蕎麦打ちにも挑戦しようなどと思い描いていましたが、勧められるままに安直な計画を先に延ばし、新たな環境の下で充実した日々を送っています。今回このような機

Yuri's Talk・・・i

会を頂き、由利組合総合病院で過ごした年月
年４月に厚生連に入職し、本所を経を振り返ってみました。
昭和年８月に施設営繕係長として赴任し場対抗みたいに参加クルーが多かったように難儀するほどでしたし、市民ボート大会も職

フトボール、職員旅行も参加者が多く調整に病院全体の交流が盛んで、運動会や野球・ソきました。旧病院時代は、事務部門に限らずに集い、仕事以外でも多くの事を学ばせて頂た。上司、同僚と毎日のように近くの居酒屋

囲気で、本当に昭和の良き時代そのものでし

面、職場はアットホームな和気藹々とした雰

きやすい環境には程遠い状況でした。その反厚手のタイツで我慢するしかないような、働氷柱と扇風機でしのぎ、冬は石油ストーブと務室は旧館中庭のプレハブ棟で、夏の猛暑はたのが病院勤務のスタートでした。当時の事

て昭和

57 50

,
Yuri s Talk
December 201323

記憶しています。全てが反省会付きでしたので、本業以外でも地域に対しての貢献度が高かったと思われます。
事務長としての二期６年間は、財務改善計画や医師確保対策、ＪＡや行政との共同事業への取組等、難しい対応を迫られ思い悩むこともありましたが、色んな場面で院長先生を始め職員の皆様に温かく支えられ、お蔭様で滞ることなく繋ぐことができたよ
うに思います。
あらためて振り返り、生まれ育った地元年間の職務人生を締めくくるの由利組合総合病院で楽しい思い出を胸いっぱいに、ことができて最高に幸せでした。これまで、寛大な心で育てて下さった諸先輩、時として我儘な言動を受け入れてくれた職員の皆様に心から感謝申し上げます。長い間お世話になりありがとうございました。

Yuri's Talk
Talk・・・o

38

病院祭

2012

昨年は11月第三土曜日に、病院祭が開かれました。東日本大震災からの復興が進む中、祭りの本来の姿である『明るく楽しく元気で』をスローガンにして出演者もスタッフも一体となってがんばりました。各部会に分かれて、出演者との交渉やバザーの品揃え、そして写真や作品の展示など、前日夜遅くまで準備して当日を迎えました。まず、餅つきで始まり、つきたての餅は会場の皆さんに振舞われました。続く演奏では、威勢の良い石沢太鼓で始まり、JA
しんせい女性部の皆さんの歌と踊り、鶴舞小学校、仁賀保中学校、尾崎小学校、新山小学校そして北中学校、東中学校の演奏と盛りだくさんでした。子供や孫の姿を一目みようと多くの皆さんが駆けつけてくれました。同時に救急隊による救急車内の公開と救急蘇生実演コーナー、職員によるポップコーンや風船のサービスコー
ナー、お茶コーナー、チャリティバザー、JA物産即売、介護用品、健康相談コーナーなども例年以上の中身の濃い内容でした。午前の最後は、看護師の皆さんによる菖蒲音頭の踊りで休憩に入りました。
午後は、JAXAの主任開発員 萩原明早香氏による『はやぶさの軌跡』の講演会があり、多くの皆さんが最後まで、聞き入っていました。そして、最後は、仁賀保高校吹奏楽部の皆さんの力強い演奏で病院祭は幕を閉じました。多くの方々の協力を得て、しばしの間、
士気が鼓舞されたことでしょう。

Yuri's Talk・・・!0明 る く 楽 し く 元 気 でJA秋田しんせい女性部コーラス

石沢太鼓

演奏会

演奏会

演奏会

健康相談コーナ－

押し花

救急コーナー「AED体験」

風船のサービス

JAXA主任開発員
萩原明早香氏

農協特産物即売コーナー

記念講演
Yuri's Talk・・・!1

研修医紹介顔にはおどおどした感じはすっかり影て 診 療 に 従 事 す る よ う に な り ま し た。

年目とは違って、かなりの自信を持っおり、来年度の新人とともに切磋琢磨

３年目も当院での研修を希望されての忙しさを忘れて楽しんでいました。

した。そして、病院の忘年会でも日頃が、慣れない手つきでがんばっていまを潜めています。また、カンフ�ラン

しながら、充実した研修が続けられる年目を迎え、１スでは、担当した症例のプレゼンテー

ことを期待しています。

研修医の皆さんはションを卆なくこなしていました。さらに、病院祭では餅つきをやりました

Yuri's Talk・・・!22

年生の皆さ年後問看護に同行したりと、忙しい毎日だの参加、検診での血圧測定、往診や訪救急隊実習、救急オリエンテーション

経験、症例発表や病理検討会、そしてて感じてくれたようです。救急当直の院の環境や先輩たちの活躍を身をもっとを切に願っています。

通して研修医として着任してくれるこ

経験をもとに、卒業後にマッチングをを聞けたことと思います。この実習のの研修医たちと酒を交えていろんな話ったことでしょう。また、夜には先輩

Yuri's Talk・・・!3

秋田大学

地域医療
実習

名の

９月の後半、秋田大学から地域医療実習ということでんが当院を訪れてくれました。

5には研修医となることを想定して、病

2

9

ふれあい

4
ふれあい

1

バイオリンとピアノコンサート
H24.10.25

医療機能評価受審の当日夜、正面ホールにおいて、松尾沙樹さんと高橋ケイさんによるコンサートが行われました。透き通った音色のバイオリンとピアノの絶妙なコンビネーションは、多くの聴衆を魅了してくれました。

看護の日

H25.5.16

ふれあい2

5月14日～16日の3日間、看護週間に合わせ、看護師自冶会（白鳩会）により正面玄関脇の特設コーナーで看護師が血圧測定を行いながら健康相談に応じました。また来院者に花の種や風船、ボールペン等をプレゼントして喜んでもらいました。

ふれあい

5

高校生
インターンシップ

クリスマスコンサート

H25.8.2

H24.12.19

12月中旬に恒例となったクリスマスコンサートが正面ホールで8月2日本荘高校、由利高行われました。本荘高校吹奏楽部の多数の生徒の皆さんが大校、平成高校の2年生対象の変、息の合った演奏を楽しませてくれました。患者さんにとっては、

インターンシップ希望者5名

素晴らしいクリスマスプレゼントになったことでしょう。

を受け入れました。院内見学
や看護体験をとおし、看護師という仕事の大変さが解った半面、やりがいのある職業であり看護師になりたいという目標が更に

ふれあい

3

強くなった事を話してくれました。
ふれあい6

退職者の皆様を送る会

H25.3.28

長年、当院で勤務された方々の送別会が開かれました。皆さ

院内保育所夏祭り

H25.8.2

んの出席というわけにはいきませんでしたが、出席された方々の思い出話で最後まで名残惜しく宴は続きました。

院内保育所の夏祭りが講堂で行われました。子供たちが喜びそうな出し物が準備され、ひとときの祭りの気分を堪能していました。

Yuri's Talk・・・!4

ふれあい

8

看護学生インターンシップ

H25.8.23

8月23日県内の看護学生9名が参加しました。病院紹介、看護部紹介、院内見学と病棟での看護体験を行い、終了後の交流会では看護に対する学びが深められたと感想がありました。
また院内保育所があることで安心して仕事と子育てが出来る良い環境であるとの意見がありました。

ふれあい

7

中学生
ボランティア
今年も、長期休暇には、市内の中学生の皆さんがボランティ
アとして大勢来てくれました。忙しい病院の中で、短時間でした

ふれあい

9

が一緒に働いたことが将来の構想の参考になってくれれば幸い

市民ボート大会

H25.9.8です。当院の医師や看護師などのスタッフになってくれることを期待しています。

私たちが６月から９月にかけて練習するボートは、５人１組で乗るナックルフォアという艇です。９月の子吉川ボート大会では500mを早くて２分、遅くても３分台で漕ぐのですが、はっきり言って「きつい」、まして子吉川の上流に向かって漕ぐのですからこれまた「しんどい」、途中で何度漕ぐのをやめようと思ったことか。
こんな思いをしていながらもついつい毎年子吉川に来てはボートを漕いでいる。それはやはり「楽しい」から、ボートに乗ってゆらゆらと漂っていると、嫌なことも忘れます。大会では勝った時のうれしさや、負けた時のくやしさを味わうことが出来これがとてもやみつきになる。
皆さんも是非一緒に漕いでみませんか？興味のある方は見学だけでも来てみてください。お待ちしております！
手術棟 工藤 智洋

Yuri's Talk・・・!5

ふれあいコーナー

地域と、人と。

トピックス

永年勤続表彰年以上勤められた方々への表の模範となり、適切な指導によって病院の発展に貢献されたことに感謝いたします。これからも引き続きがんばっていただくことを期な認識をする機会になったと思いあり、他の部門にとっても、新た容の発表が相次ぎました。質問も表するだけあって、素晴らしい内

表会が行われました。各部門を代

各部門の成果を発表する学術発

院内学術発表会

H24.
12.26

H24.
12.18

待しています。

Topics

Topics1
彰が行われました。若い人たちへ

20

2
ます。

Yuri's Talk・・・!6

December 2013
話題いろいろTopics,
Yuri s Talk
December 2013

23

H24.
12.28

いました。時は早くすぎ、あっとられ、会場の笑いや拍手を誘って今年の流行を取り入れたものがみ行われました。恒例の出し物では、の職員が参加して盛大に忘年会が一年の締めくくりとして、多く

病院忘年会

3
いう間にお開きとなりました。

TopicsH25.
1.30

ほとんど同じであり、手洗い、うも同時開催としました。予防法はに流行するノロウイルスについてでやっていましたが、ほぼ同時期

これまでは、インフルエンザ単独

イ ル ス セ ミ ナ ー を 開 催 し ま し た。

今回は、インフルエンザノロウ

インフルエンザ・
ノロウイルスセミナー

4がい、マスク着用になります。

Topics

H25.
3.6

真剣な眼差しで見ていま早くマスターすべく、皆、す。高度なテクニックを助言をいただいておりま

消化器科の診療に適切なが来院されました。当院

東京医科大学の両先生

糸井先生・
後藤田先生来院5した。

Yuri's Talk・・・!7

TopicsH25.
3.23

あり、多くの市民の皆さんに理解してもら

谷先生、齋藤元先生のわかりやすい講演が緩和ケア認定看護師、そして秋田大学の南副院長、戸沢科長、放射線科の小松技師長、

公開セミナーが行われました。当院の橋本ており、その啓蒙活動の一環として、市民

当院は地域がん診療連携拠点病院となっ

市民公開セミナー

6
えたと思います。

Topics期生

月、新医師臨床研修制
名が無事に初期研修

師として戻って働いてくれること研修を積んで、また当院の中核医とと思います。これから、専門的ことが大きな自信につながったこ

経験し、いろいろと悩み勉強したを修了しました。数多くの症例を

度の

今年の

臨床研修修了証
授与式

7を期待しています。

TopicsH25.
4.2

日 に 辞 令 を 受 け て か ら、

皆は、一言も聞きもらすまいと熱い て 講 義 を 受 け て も ら い ま し た。

医療関係者として必要な項目につ拶の後、医療安全、感染対策などた。院長、事務長、看護部長の挨

ションが講堂を使って行われまし

一週間の新入職員のオリエンテー

４月

新入職員
オリエンテーション

8

心に聞き入っていました。

Yuri's Talk・・・!8

3

1

1

H25.
3.29

8

Topics,
Yuri s Talk
December 2013

23

H25.
4.3

の 若 い 力 に か か っ て い ま す の で、述べました。病院の発展は皆さん

で、代表の人がこれからの抱負をました。不安と希望の交錯する中された新人職員の歓迎会が行われ講堂において、病院全体で採用

新入職員歓迎会

9
初心を忘れずがんばってください。

TopicsH25.
5.1

した。保健所からはその対応につされる中、最新の情報を提供しま型インフルエンザへの移行が懸念

流行したことによるものです。新９型の鳥インフルエンザが外国でを開催しました。これは、Ｈ７Ｎぬ中、鳥インフルエンザセミナー

ザの大流行の記憶がまだ冷めやら

２００９年の新型インフルエン

鳥インフルエンザセミナー

10いても言及がありました。

TopicsH25.
5.15ので、その徹底をこれから図って当院でも敷地内禁煙になりました

か り や す く 話 し て も ら い ま し た。

受動喫煙による弊害についてもわ

肺がんなどへの罹患ばかりでなく、ただきました。喫煙による本人の田大学の塩谷先生に講演をしてい今回は、喫煙の害について、秋

医療安全研修会

11

いきます。

Yuri's Talk・・・!9

Topicsていただきました。今面にわたって講演をし

健福祉活動室師長、そして橋本副院長から多方

認定看護師、がん相談支援センター看護師、保ています。このセミナーでは、当院の緩和ケア

その診断と治療にあたっては細心の注意を払っ

当 地 区 で は、 消 化 器 系 の 癌 患 者 さ ん が 多 く、

早期診断セミナー

H25.
5.30

後も定期的に開催する

TopicsH25.
7.31

すが、最先端の治療についてわかりがおらず、対応が遅れている疾患でた。当院では、肝臓に関する専門家

療について講演をしていただきましる鈴木先生に、肝臓がんの放射線治

今回は、中通総合病院の院長であ

医療従事者
合同カンファレンス

13
やすく話してもらいました。

Yuri's Talk・・・@0

December 2013

話題いろいろ

12
予定です。

トピックス

Topics

Topics,
Yuri s Talk
December 201323

月始めに、解剖させていただいた

解剖体慰霊祭H25.
8.6

れからの医学の発展に必ずや貢献され厳しく問われる場面でもあります。こもありますが、生前の診断の正確さがによって解剖の意義を疑問視する向きれます。最近は、画像所見の発達などられた方の原因を追求するために行わ医学の基本であり、不幸にして亡くな

方々の慰霊祭が行われました。解剖は、

8TopicsH25.
8.27ている大地震の際に訓練の成果が十分いましたが、また来ることが予想され要です。手順に従って迅速に行動してさんを安全な場所へ避難させるかが重いかに早く、情報を的確に伝達し患者るため、定期的な訓練は欠かせません。

時には拠点病院として活動の中心になる意識が向上しています。当院は災害

東日本大震災の影響で、防災に対す

防災・消火訓練

15に発揮されることを期待します。

Topics

H25.
9.17
〜18

月に救急オリエンテーションが講堂で救急オリエンテーション

16

講演していただきました。

東京医大の糸井先生には、膵臓疾患について注意すべき点にしぼって話してもらいました。

らいました。今回は、救急場面において特にの医師および救急隊、救急室から発表しても員の救急に対する啓蒙、教育のために担当科日間開かれました。医師のみならず、新人職

2

14
るものと信じています。

Yuri's Talk・・・@1

9

Topicsる成果と思っております。

頃には決まるとは思いますが、病床機能事業所が作られております。私の現状とにおいても少子化により人口が毎年１％

秋田県と同様由利本荘・にかほ医療圏

で今後とも宜しくお願いいたします。

りに努めて参りたいと思っておりますの26

Yuri's Talk・・・@2

働きがいのある
職場環境づくりを目指して新事務長挨拶

４月の人事異動により赴任し早半年がの分化、外科医療の機能分化と連携や在宅 医 療 の 充 実 が 進 む も の と 思 わ れ ま す。

周年記念式典並びに特別記念講演会も職員の方々

こうした中で経営の健全化を前提に地域

９月１日開催しました創立は７回目となり６年ぶりに地元に戻りまの協力のもと、一般の方を含め約４００

過ぎました。数えてみますと今回の異動
したが、その６年間に当院は施設面で院人の参加を得て盛会裏に終了することが医療を提供するとともに病院職員のモチ

地域住民の方々に安全で安心な質の高いから一層信頼される病院づくりのために、内保育所が作られ、医師・看護師をはじ

年の節目として、地域の月には病院祭が予できました。また、定されておりしては暗中模索の毎日を送っている状況

前後減少しており、超高齢化は進む一方

ベーションを上げられるよう働きやすいです。当院は秋田県厚生連で一番の許可です。また、医療を取り巻く環境は、新方々に当院をもっと知って頂く場として病床数を持ち外来利用患者数も一番多く

臨床研修医制度以降病院勤務医の地域偏祉の一体的なサービスを地域の方に提供

職 責 の 重 さ を 感 じ ず に は お ら れ ま せ ん。

在により当院でも医師不足が深刻になっ

職場、職員が魅力を感じる病院の環境作

幸 い に も 上 半 期 を 終 え た 時 点 で 計 画 額、

年度診療報酬改定が行われます。１月ております。このような状況の中、平成
きております。これは全職員の努力によ

前年額を上回る黒字を計上することがでの良い機会と思っております。

うな環境作りがなされ、また、医療と福11することを目的に併設型の短期入所介護80

め職員が安心して出産・育児ができるよ

80

田口 國芳

事務長

敷 地 内

病院敷地内全面禁煙について

当院では、平成 年 月１日より「病院むこととし、「病院敷地内全面禁煙」を実施
たばこの煙には分かっているだけで約４することといたしました。

までの「館内禁煙」では、病院の建物の外０００種類の化学物質、そのうちニコチン、

敷地内全面禁煙」を実施しています。これ
での喫煙は可能としておりましたが、「敷地

種

一酸化炭素、タール、ホルムアルデヒド等の約２００種類の有害物質、さらに約

内禁煙」は、病院敷地内の全てを禁煙エリアとするものです。

こんにちは！

年

月の開設以来︑地地域医療連携室の高橋です︒

地域医療連携室では︑平成域医療機関との連携業務や広報誌の発行︑院内研修会

年

環境を提供し、地域住民のいのちと健康をす。そして、より安全・安心で快適な療養のために訪れたり、入院したりする施設では、病気をもつ患者様が診察や治療、相談いことが規定されています。とりわけ病院

るために必要な措置を講じなければならな

施 設 を 利 用 す る 者の「 受 動 喫 煙 を 防 止 す

多数の人が利用する施設においては、その較して副流煙に含まれる有害物質の方が、す。また、様々な研究により、主流煙と比亡率が高くなることも明らかになっていま

べ、病後の回復力に大きな差が生まれ、死ます。同じ疾患でも喫煙者は非喫煙者に比ダメージを身体にもたらし寿命を短縮させように、様々な疾患が複合し、より重大ないますが、たばこ病は全身病とも呼ばれる

れる様々な疾患のことを「たばこ病」といでは、学校や病院、官公庁施設、飲食店など、 認されています。喫煙によって引き起こさ結型へと変化することが予測され︑地域包括ケアの充

また︑今後の医療の体制は︑病院完結型から地域完リアを活かせるように日々研鑽していきたいと思います︒

がら悪戦苦闘している毎日ですが︑看護師としてのキャ動になってから入院︑入院から退院までのサポートを通して診療

月には︑﹁入院・退院支援センター﹂が併設され︑在宅のご案内等の広報業務を行ってきました︒平成守るという重要な使命を担っています。当

何倍も、何十倍も多いことも明らかになっ実が叫ばれています︒そのため︑地域医療連携の更な類の発がん性物質が含まれていることが確院はこれまで館内禁煙を実施し、受動喫煙ています。受動喫煙とは、喫煙者の吐き出対応してきました︒

また︑これまでは事務名の体制でしたが︑今年2するため、こ患者様に提供な療養環境をさわしい良好病院としてふ

評価機構認定日本病院機能取り組むことが医療機関に求められる役割

かになっている以上、禁煙対策に率先的に健康障害や受動喫煙による健康被害が明らるという使命を担っています。喫煙による医療機関は、患者様のいのちと健康を守

スクが高まるのです。たばこは危険なのです。

より、肺がんや心筋梗塞、乳がんなどのリを吸い込むことをいいますが、受動喫煙に事を自覚し︑皆様方のご意見を大切にしながら︑患者

さらに︑地域への情報の発信源として役割を担っているに﹁つなぐ﹂を信条に役割を担っていきたいと思います︒

民の信頼が得られるような地域医療連携室であるためるように地域の医療機関との連携を密に行い︑地域住ます︒また︑患者様が安心して医療・福祉を受けられきる顔の見える連携室として努力していきたいと思い

今後地域医療連携室では︑窓口を広げ気軽に相談で日で熱を出すなど連携の現状に戸惑いなれまで以上にすのでどうぞ宜しくお願い致します︒

中心の医療・福祉の連携ができる様に努力して参りまであると考えています。
対策に取り組積極的に喫煙3

携室を充実させていくことになりました︒病棟から異月に高橋︵看護師︶が加わり新たな体制で地域医療連

10や看護に関して気軽に訪れることのできる窓口としての防止に努めてきましたが、地域がん診療

4

る強化が求められると思います︒

平成 年５月に施行された「健康増進法」

4

11

病院長

した煙やたばこの先端から立ち上る副流煙止します。

連携拠点病院としての役割を果たし、また、

24

70

13

25

健康増進法第 25 条の定めにより、受動喫煙防止のため、院内及び敷地内での喫煙を禁Yuri's Talk・・・@3

15

煙
禁

Health

この度、年経過したシングルヘリカ

ルＣＴに替わり、ドイツシーメンス社製③結 び
この装置は「息止めナシ・被ばく最少」の装置です。最速で、被ばく線量の少な

心臓大血管造影3D画像「ゾマトム・デフ�ニション・フラッシ�」を導入しました。

いこの装置を大いに活用する事で、患者でしょう。特に高齢者や小児、救急患者さんにとってやさしい検査となって行く

２管球２検出器︵１２８スライス×２︶

にとって非常に有効な検査となります。

徴のシステムが、０・２８秒の高速で回転

今回、新たなワークステーションも加①特し、撮影スピードが他のＣＴの２倍以上

わり、立体画像はもちろん、動く心臓の腔を内視鏡のように観察する事も出来ま

画 像︵ ４ Ｄ Ｃ Ｔ ︶、 気 管 支 や 大 腸 等 の 管㎝／秒の速度で撮影する事がの、最速出来る最新のＣＴ装置です。
また、２管球を駆使して、腎臓結石のす。
今後は低線量での肺がん検診にも取り

Yuri's Talk・・・@4

組成解析や石灰化の分離等も可能となります。この１２８スライス・デ�アルソ

組んで行きますので、皆さんの健康維持・
いと思います。

健康管理の為にも大いに活用して頂きたースの最新機種は県内初となる装置です。

㎝の最速モードでは、胸部② ＣＴ検査について
一秒間に検査でおよそ０・６秒の息止めで済みまの撮影は約４秒です。いままでは５秒以上の息止めが必要でした。全身１７０

検査が可能となります。
また、なかなか困難であった心臓ＣＴ
検査が可能となり、心臓カテーテル検査の一部がこのＣＴでも出来るようになり、患者さんの負担が少なく、ＱＯＬが良くなります。心疾患の早期発見、早期予防に大いに活躍する事と思います。
また、将来は準備を整える事で、やさしい大腸検査も可能になるでしょう。

新CT装置

m

内視鏡モード画像（右下）

心臓造影3D画像

18

46
46

診療放射線科
技師長

1

小松 義明

最新CT装置「ZOMATOM Definition
FLASH」設置
健康講G座
uide

鈴木知栄子Health2

時間８３０円、サービス提供体制加算６円︶

在宅生活を支援するサービスです。

示に基づき、いろいろな看護ケアを提供し家族の意向を取り入れながら、主治医の指ちが御自宅を訪問させていただき、本人や養生活が送れるように、看護師である私た

住み慣れた地域や家庭で、その人らしく療ている在宅看護サービスです。

にステーション︵事務所︶を開設し実施しです。平成７年に由利組合総合病院の４階のお宅を訪問させていただいている看護師

護師が病室へ今後の在宅生活についての希の連絡がステーションに入り次第、訪問看

きるように話を進めていきます。利用希望

こでも、訪問看護に連絡が入れば、訪問でらっても構いません。始めのきっかけはどです。直接ステーションに連絡を取っても護師を通じてお話していただいても大丈夫

アマネージ�ーヘ、入院中の方は病棟の看してもらいます。介護保険を利用の方はケいことを主治医に相談し訪問看護に連絡を書が必要になります。訪問看護を受けた

訪問看護を利用するには、医師の指示と連携を取りながら支援させていただい

希望に添うことができるように、他職種

私たち訪問看護師は、利用者・家族の不安な方など、どうぞ声をかけてください。

用する事もできます。在宅での療養生活が指導など、予防という意識で訪問看護を利

再発や悪化がないように、在宅での生活のうか。また、退院時は落ち着いた状態でも、思い諦めている方も多いのではないでしょちがあっても、介護の事を考えると不安に帰りたい」、「連れて帰りたい」という気持

地域の方の中には、病状が安定し「家に方まで年齢に関係なく利用できます。

訪問看護がどんなことをするのか分から望を伺いに行きます。介護保険利用の場合ております。訪問看護を利用してみよう

毎日、元気に挨拶をしながら、利用者様ない方が多いと思います。私たちは、病状

は、ケアマネージ�ーを中心にして担当者

かなと思って頂けた方は遠慮せずに相談になります。

の観察や主治医への報告・カテーテルやチ会議が開かれ、今後について話し合いが行

してください。

訪問看護とは、病気や障害を持った方が、�ーブの管理、パウチなどを装着している

われます。
在宅で療養中の方には、自宅場合のケア、褥瘡︵床ずれ︶や傷のガーゼ
交換、清潔を保つうえでの清拭や入浴介助・腔清拭、リハビリ、ターミナルケアや在宅える︶、人工呼吸器の管理や痰の吸引・口て料金の負担金額が異なります。

︵ 介 護・ 医 療 ︶ と、 状 態 に よっ

利用する費用は、保険の種類にお伺いします。

での看取りなどの他、介護に関する相談や

例えば、介護保険利用で、治療着替えの手伝い、体位変換︵体の向きを変指導を行っています。

基づいたケアとアドバイスを行います。夜治医へ報告しながら看護師としての判断に

８３０円、サービス提供体制加

月の初回は１、８７６円︵一時間

訪問看護を一時間利用する場合、上何らかの管が入っている方が間の相談にも応じ、必要時は緊急訪問も行算６円、緊急時訪問看護加算５

病状や療養生活を見守り、必要時は主い、在宅での療養生活を安心して送ること

４０円、特別管理加算５００円︶です。二回目からは８３６円︵一ができるように支援しています。
利用できる対象は、赤ち�んから高齢のYuri's Talk・・・@5

由利訪問看護ステーション
管理者

訪問看護を
ご存知ですか？
健康講G座
uideHealth3

はじめに
近年日本では高齢化が急速に進んでおり、秋田県ではその傾向がいっそう顕著です。年をとると骨はだんだん弱くなっていてしまいます。

ます。そのため日常生活がかなり制限され動作などで痛みを伴い、歩行が困難になりった筋肉を元に戻すにはかなり長い期間を力が弱ってしまうのです。一度弱ってしましないで寝たままでいると、すぐに足の筋要します。そのため、筋肉の力を弱らせな

４か所があります。特に、足の付け根と背骨近位部︵足の付け根︶、脊椎︵背骨︶の近位部︵肩︶、前腕骨遠位部︵手首︶、大腿します。骨折しやすい部位として、上腕骨弱くなるとちょっとしたことで骨折を起こきます。これを骨粗鬆症といいます。骨がでもわかりにくいのです。もう１つの理由

迫の程度自体がごく軽度であるため、Ｘ線か。１つには、骨折してから日が浅いと圧す。なぜⅩ線で判断がつかないのでしょう

はっきりわからないことが多いのが特徴でいのですが、この背骨の骨折は、Ⅹ線では一般に骨折はⅩ線で診断されることが多れており、骨の老化スピードをいくぶん減

最近は骨粗鬆症の新しい薬が種々開発さ

おわりに

なります。

日常生活が大丈夫になれば退院が可能と立つことや歩くことも始めます。家庭でのが重要なのです。２�３週目から、徐々にいためのリハビリを早くから開始すること

骨の骨折は重大です。これが起こると歩け

は、骨が弱くなった人は自然に骨がつぶれ少させることが可能となってきました。し診 断なくなってしまうからです。寝たきりにもることもあるため、Ⅹ線上の変化が、最近かしながら完全に不老不死を実現させるこ

しょうしょうつながってしまいます。今回はこの「骨粗のものか過去のものかはっきりしないため圧迫骨折は通常３�４週間くらい経過す

ることは当分先のことでしょう。

ご高齢の方が急な腰痛を訴えたら、早めに病院を受診していただくことをお願い申し上げます。

Yuri's Talk・・・@6

こつ そ鬆症性脊椎圧迫骨折」について解説します。

とは、いまだ夢物語といわざるを得ません。

ると自然に骨が固まってきます。それに伴になるため、入院を要することになります。

したがって脊椎圧迫骨折がすっかりなくなです。
この検査を行うと、骨折した骨と正常の骨そこで、ＭＲＩという検査を行います。

圧迫骨折は背骨がつぶれる骨折です。高では色調がはっきり違ってきますので、容圧迫骨折とはい所から落ちて腰を打つなど、強い力が加易に判断ができます。
︵図１︶

することがあります。さらには、何ら原因の中で軽くしりもちをついただけでも骨折

い徐々に痛みは軽減してきます。したがっ治 療

われば、健康な骨でも骨折してしまいますが、骨粗鬆症の人はもっと弱い力だけでもがなく自然に骨折することも珍しくありて、初期治療の原則は安静を保つことです。

骨折を起こしてしまいます。例えば、部屋ません。

痛みの程度が軽いときは外来でも治療可
通常、背中から腰にかけての強い痛みが入院後は痛みをやわらげる薬を使いながら能ですが、多くの場合では日常生活が困難生じます。足にまで痛みが及ぶことはめっ

経過をみますが、早くからリハビリを始め状

たにありません。動かないでじっとしています。なぜかというと、人間は歩くことを症

ると痛みはないのですが、寝返りや寝起き

図１ 説明 85歳、女性の腰椎ＭＲＩ像○印内が圧迫骨折

整形外科・
リハビリテーション科
診療部長

骨粗鬆症性
脊椎圧迫骨折について
健康講G座
uide

菊池 俊彦

Health4

歯周病とは、細菌の感染によって、歯肉や歯を妊婦歯科健診の受診券を回健診を受ける事ができ配布しており、公費で一るようになっていますのもあります。
次は心臓病。特に怖いのは狭心症や心筋梗塞

ら、血糖コントロールが改善したという臨床報告の虚血性心疾患と心内膜炎です。歯周病菌が心で、口の中で気になって支える骨などに炎症が起きる病気で、進行する

臓内膜で増殖すると、細菌性心内膜炎になりまも、一度ぜひ歯科健診をいる事があってもなくて

歳を過ぎるとおよそ８割が歯周病にかかっているとす。ある種の歯周病菌は血小板凝固因子を持ってと歯が抜けてしまいます。日本人の場合、も言われており、いわば国民病の１つとも言えま

いて、これが心臓冠動脈血管に作用すると、心筋受けてください。

心臓疾患、糖尿病、呼吸器疾患などきわめて一般

梗塞の原因になります。

す。これが、単なる口の中のだけの問題ではなく、的なヒトの全身の病気や体調に関係があること

高齢者や脳障害など免疫力が低下した人が、歯食べたら歯を磨く、洗口液で口腔内を清潔に保つ

菌連鎖を食い止めることができるのでしょうか。

では、どうすれば歯周病菌を減らし、歯周病
ご えん

歯周病菌は肺炎の原因となるものも多いです。

蝕むのは口の中だけではなく、気管や血管から唾確率が高まります。

周病菌を含む唾液を誤嚥すると、肺炎にかかるが明らかになって来ました。つまり、歯周病菌が液、血液を介して細菌や産生毒素が全身に運ばはとても邪魔な存在であると言えます。早産︵低ないですが、健康な赤ち�んを産むのに、歯周病

歯周病と妊娠。なんの関係も見当たりそうにす。歯垢のたまりやすい親知らずなどは早期に治効です。また歯並びなどの生体因子も関連しま周病になりやすいという報告もあり、禁煙は有す。喫煙者は、非喫煙者より２倍から３倍も歯影響も大きく、生活習慣を改めることも重要でのはもちろんですが、歯周病は喫煙やストレスのれ、生命にかかわるような影響を及ぼす事があ体重児︶になってしまう危険性があるのです。もります。これを歯周病菌連鎖と言います。
て、この中の一部が歯周病を起こします。歯肉かちろん、歯周病菌は悪い菌なので、体内に侵入すると免疫が頑張って戦ってくれます。しかし、こが、これからは治療のほか、予防が大切です。症病の治療をしっかりやっておく事はもちろんです

療すべきです。普段から症状がある虫歯や歯周歯垢中には１㎎あたり１億から 億の細菌がい周病菌が血管に入り込み、全身へと流れ伝わってら出血するなど炎症が起きていると、病巣から歯いきます。こうして歯周病菌は体内のさまざまなる�サイトカイン�が、妊娠している人にとっての免疫が歯周病菌と戦う時に作り出す物質であ状がなくても、定期的に歯科医院に行き、検診

部位で連鎖的に炎症を起こし、疾患の原因になっは悲しい結果を出してしまう事になるのです。サ

たり、悪化させたりするのです。それが
�歯周病
菌連鎖�です。その代表的な例をいくつかあげて磨き残しをなくし、歯周病菌連鎖を食い止めて科医院で、効率的なブラッシングのやり方を習い、ください。

し、疾病を予防するよう心がけたいものです。歯主です。血液の中に入り込んだ歯周病菌をやっ歯周病による炎症を抑えようとしてくれる救世
つける為に、このサイトカインも血液内へ侵入し、また、由利組合総合病院では、人間ドックの中

イトカインは歯周病菌をやっつける為に作られ、血液と共に全身へ廻り、歯周病菌をやっつけよう

病のほか、口内炎、歯原性の嚢胞、腫瘍など、口に、歯科ドックを組み込んでいます。虫歯、歯周最近よく言われるのは、糖尿病との関係です。

みます。

α︵腫瘍壊死因子︶を産生させます。このＴＮＦとしてくれます。しかし、妊婦の場合、赤ち�ん

歯周病菌の内毒素は、歯周病病巣からＴＮＦ
αが血液中の糖分を細胞内に取り込むのを阻害の眠っている子宮への刺激を与えてしまい、早産

す。口の中にも、実に様々な病気があります。口の中に起きる疾病に対し、早期発見に努めていまのうほう併した糖尿病患者

し、インスリンの働きを妨げるため、歯周病を合しまうのです。早産︵低体重児︶を引き起こす腔癌もあります。人間ドックで全身を調べても、︵低体重児︶を引き起こしてしまう可能性が出て原因も様々ですが、実際に歯周病である人が早は痛いイメージ、独特のにおい、音などから敬遠

口の中を調べないのは、片手落ちです。歯科治療

は、血糖コントロ

産をしてしまった確率は、歯周病でない人に比べールが悪くなりや
すいと言われていて高い事が分かっています。歯周病でない人に比うです。秋田県では、母子健康手帳の交付時に付き合っていくのが良いのではないでしょうか。

されがちですが、これからは、上手に歯科医院と周病は糖尿病をべて約 倍も早産をしてしまうリスクが高まるそます。つまり、歯悪化させる。実際、歯周病を治療した

7.5

Yuri's Talk・・・@74010

歯科口腔外科科長歯周病菌連鎖って知っていますか？
健康講G座
uide

笠井 直栄

燦々と輝く太陽は、
地上のすべてのものに生きる力を与えてくれる

どこまでも澄んだ青いキャンパスに、
白い雲たちが飛び跳ねているYuri's Talk・・・@8

小松技師長、秋田県病院大会で表彰
放射線科の小松技師長

放射線科技師として仕事

これは、長年にわたって、会 で 表 彰 を 受 け ま し た。

康管理に貢献されたこと

り、地域住民の医療と健たって、看護業務に携わした。これは、長年にわ

高橋師長、
秋田県知事表彰

看 護 部 の 高 橋 師 長 が、に携わり、職務の遂行はに対して贈られたもので秋田県知事表彰を受けまもとより、後輩の指導にす。おめでとうございま回秋田県病院大も尽力された功績に対しす。

を受けました。第三者からの厳しい目でチ

第四回目となる病院機能評価機構の審査

域の皆さんから厚い信頼をいただき、今日に行われました。地域中核病院として、地健一

企画Â由利組合総合病院広報委員会 発行Â由利組合総合病院 発行責任者Â編集委員長 朝倉〒015‐8511 秋田県由利本荘市川口字家後38 電話 0184‐27‐1200 印刷Â北星印刷株式会社

が、第て贈られたものです。お�ックしてもらうことは、日頃の自己管理までに至っています。常勤医の減少など問

80

めでとうございます。

の甘さを教えてくれます。指摘されたとこ

題は山積していますが、信頼を崩さぬよう

周年の記念式典が盛大

ろは速やかに改善し、質の高い医療をめざに頑張っていく所存です。

また、病院創立

してこれからもがんばっていきます。

［ユリズトーク］ December 2013 Vol.23

24