山梨大学教職大学院

令和４年度

教育実践研究報告書

中学校保健学習において生徒が「自分事」として捉える授業の構築

教育学研究科 教育実践創成専攻 教科領域実践開発コース 中等教科教育分野 金丸未来

1.問題の所在者ほど、患者や感染者を排除する傾向が弱いと

徐・池田（2015）は、健康教育の困難さのひしている。つまり、自分も罹患するかもしれな

とつに、健康問題が受講者に他人事のように理いという意識を高めることが、患者を守る観点

解され、自分のこととして考えてもらえないこ

からも大切であると考える。

とが課題であるとしている。さらに、「切迫感のまた、厚生労働省（2021）の日本人の死因のあるテーマでないので真剣に取り組む気もち

構成割合においては、1 位から悪性新生物になれなかった」という健康教育受講者が抱く

26.5％、心疾患 14.9％、老衰 10.6％、脳血管疾

充足感のなさを軽減することが課題であると

患 7.3％、肺炎 5.1％、その他 35.8％と報告し述べている。
また、『保健科教育法入門』（2017）ている。死因の 1 位、2 位、4 位は生活習慣との中で今村は、保健授業の振り返りを学生に行関係が深いことが明らかになっている。一度身うと、「暗記のテストのためだけ」、「プリントを配って穴埋めするだけ」の授業である、いわゆについた生活習慣を変えることは難しく、子供の頃から意識することが重要である。そのため、る暗記保健でとどまっていると指摘している。

生活習慣病の単元で、「自分事」として捉えるこその中で、中学校学習指導要領解説保健体育編とが、生涯にわたって健康を保持増進する上ででは、「心身の健康の保持増進に関する内容を重要なことであると考える。

単に記憶としてとどめることではなく、生徒が現在及び将来の生活において健康に関する課

2.研究目的題に対して、科学的な思考と正しい判断の下に

本研究では、生活習慣病予防の授業において、適切な意思決定・行動選択を行い、適切に実践

生徒が自分にも身近な内容であることの実感、していく」という記載がある（文部科学省、

つまり「自分事」としての認識を高め、自分の2017）。つまり、保健授業で扱う健康問題や疾行動について考えられるような授業を提案し、病等が自分にも身近な内容、つまり「自分事」

今後の指導の可能性を検討していくことを目であるという実感を生徒が持つことが必要であると考える。また、植田ら（2014）は、児童的とする。

生徒にがんについての実態調査を行ったとこ

3.研究方法ろ、「がんを怖いと思う」と回答したのは、小学本研究では、山梨県内の公立中学校第 2 学年

生 72.1％、中学生 66.3％、高校生 69.2％であ1 クラス 26 名を分析対象として、保健の授業った。一方で、「がんになると思う」と回答した（2 時間）を実施した。授業前には生活習慣ののは、小学生 8.5％、中学生 13.2％、高校生実態調査を行い、授業前後のアンケート、授業

19.6％であった。がんが怖いという自覚は高いの学習感想を分析し、研究を行う。

ものの、自分ががんに罹患するかもしれないという自覚は低いことが伺える。木村・深田（1995）

4.自分事として捉えるための授業については、自らの HIV 感染の可能性を高く認知する（1）ヘルスビリーフモデル

者ほど、あるいはエイズに対する不快感が多い－ 502 －

ヘルスビリーフモデルは、Rosenstock や山梨大学教職大学院

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Becker らを中心として考案され発展してきた

教育実践研究報告書

表 1 WHO 身体活動・座位行動ガイドライン（日本語版）

モデルである。このままだと自分も病気や合併症になるかもしれないという可能性の認識（罹患性）と、病気や合併症になると大変なことになるという重大さの認識（重大性）の両方を感じることで、問題に対しての脅威を認識する。
そのリスクを減らすために勧められる健康のための行動が、どの程度利益や効果等のプラス面（有益性）があるか、反対に障害や苦労等の（3）座位行動（座位時間）の実態

マイナス面（障害性）があるかを秤にかけ、有Adrian Bauman ら（2011）は、世界 20 か

益性が自分にとって大きいと感じることで行国の成人の平日の座位時間を調査した。その結動に移るという健康モデルである（図 1）。今回

果、
20 か国の中央値が 5 時間であるのに対し、は、ヘルスビリーフモデルを参考に自分事とし日本ではサウジアラビアと並び 7 時間となり、ての認識を高める授業づくりを行っていく。

世界で最も長いことが明らかになった。
（最も短い国はポルトガルの 2.5 時間。
）スポーツ庁（2022）の「令和 4 年度全国体力・運動能力、運動習慣等調査」では、中学生の学習以外でテレビやゲームの画面を見ている時間が 5 時間
以上の男子が 16.6％（前年度より 2％増、以下増加率のみ示す）、女子が 14.8％（1.5％増）、4
時間以上 5 時間未満の男子が 11.7％（1.6％増）、図 1 ヘルスビリーフモデル 松本（2006）を基に作成

女子が 11.3％（1.3％増）であった。年々、長時
間の人の割合が増えている。また、学習以外で（2）座位行動
Sedentary Behaviour Research Network はテレビやゲームの画面を見ている時間と体力

座位行動を、「座位および臥位の状態における合計点をクロス集計したところ、画面を見ていエネルギー消費量 1.5Mets 以下の全ての覚醒行動」と定義している。
「WHO 身体活動・座位

る時間が長時間になると体力合計点が低下す
る傾向にあることが示された（図 2.3）。

行動ガイドライン（日本語版）」では、健康で過ごすための重要なメッセージとして以下の 6つを上げている（表 1）。メッセージの中には、「座りすぎで不健康になる」、「座位行動を減らすことですべての人が健康効果を得られる」と記述されている。さらに、子供と青少年（5～17歳）では、座りすぎは肥満の増加、心血管代謝の悪化、体力の低下、向社会的な行動の低下、図 2 画面を見る時間と体力合計点の関係（男子）筆者作成

および睡眠時間の減少といった悪影響を及ぼすとされている。座りっぱなしの時間、余暇時間におけるスクリーンタイムの減少が推奨されている。成人（18 歳）以上は座りっぱなしの時間を、どんな強度でもよいので、身体活動に置き換えることが推奨されている。
図 3 画面を見る時間と体力合計点の関係（女子）筆者作成－ 503 －

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教育実践研究報告書（4）授業実施クラスにおける座位行動の実態

間増えるごとに、1 年後過食になるリスクが授業実施クラスの座位時間（スクリーンタイ

62％増加するとしている。また、テレビ、ビデ

ム）の現状を把握するために、実態調査を行っ

オ、映画、ストリーミングの視聴が 1 時間増えた。以下に結果を示す（図 4）。座位行動の定義

るごとに、1 年後過食になるリスクが 39％増加

通り、臥位での活動も含むこととする。

するとしている。Leandro Fórnias Machado

1．平日のテレビ、動画、ゲーム、インターネッ

de Rezende（2016）は、世界 54 か国で 40～

ト、スマホ（SNS 含む）の平均利用時間

79 歳で亡くなった人のデータを分析した結果、

2．休日のテレビ、動画、ゲーム、インターネッ

3.8％（年間 43 万 3000 人相当）が、1 日当たト、スマホ（SNS 含む）の平均利用時間

りの座位時間が 3 時間以上だったことが原因で死亡したと推定されている。また、座位時間
を 1 日 3 時間未満にすることで、54 か国の平均寿命が 0.23 年延びるとしている。Kaberi
Dasgupta ら（2006）は、身体活動への参加頻度が低く、座位時間が長いと、収縮期血圧が高まるリスクが上がると述べている。また、テレ図 4 平日・休日の座位時間

ビ、インターネット、ゲーム等の時間が週当た特に休日において、5 時間以上と答える生徒

り 5 時間増加すると、尤度が 17％増加するとが多いことが分かる。最大値は平日 7 時間、休している。

日 13.5 時間であった。授業や学習時間を除いた座位時間であるが、座位が長時間の人が多い（5）授業構想

ことが明らかになった。
（軸の単位は時間、グラ
フ内の数字は人数。
）

これらの座位行動に関する先行研究等をまとめ、授業の中に取り入れていく。データを用
いり実感の持てる授業を展開し、自分事として（5）座位行動の弊害の認識を高めていく。ヘルスビリーフモデルを

Teruhide Koyama ら（2021）は、35～69 歳

参考に授業を作成するが、有益性・障害性につの男女約 6 万人を約 7 年間追跡調査した。そのいて考えるのは時間の関係上難しいため、以下

結果、仕事の時間及び余暇時間を含む全ての日中の座位時間の長さと死亡率が関係しているの図のような授業モデルを提案する（図 5）。罹
患性・重大性に焦点を当て授業を展開し、両方ことが明らかになった。また、余暇の身体活動が高まることで、自分事としての認識を高めるを増やしても、日中の座位時間の長さと死亡のことができるのではないか。重大性を高めるた

関連を完全に抑制するには至らないとした。そめには主に教科書を中心とした知識の習得、罹の中で、参加者全体で、座位時間が 2 時間増え患性を高めるためには主に座位行動を扱う。まるごとに死亡率が 15％増加した。生活習慣病

た、両方を実感の持てるものにするために、デを保有していないものは 13％、脂質異常症有ータを用いた保健授業を行う。

病者は 18％、高血圧有病者は 20％、糖尿病有病者は 27％、3 つ全て保有している者は 42％
死亡率が増加すると述べている。J Lennert
Veerman（2012）らは、テレビの視聴のために
1 時間座位行動を続けると、平均余命が 22 分
短 くなる として いる。 Jason M.Nagata ら（2021）は、9～10 歳の約 1 万人の子供を調査した。ソーシャルメディアに費やす時間が 1 時－ 504 －

図 5 授業モデル

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教育実践研究報告書（6）自分事への手立て：生活振り返りカード

脈硬化は何歳ごろから始まるか」（回答：10 代）

生徒たちが座位行動等の生活習慣を客観的という問いで、自分の身近なものであるというに把握するために、生活振り返りカードを作成

意識づけ（罹患性）にもつながるようにした。

した（図 6）。1 日の生活の様子を座位時間、運動時間、睡眠時間に色分けし、1 週間記録をと②2 時間目った。実態把握のアンケート同様、今回の座位

内容

行動は学校にいる時間（授業含む）、学習の時間導 ・生活習慣病の復習
入 ・自分の生活の振り返りを除いた余暇活動の時間のみとした。

展 ・座位行動の弊害
開 ・座位時間に着目し、生活の振り返り
終 ・生活習慣病を予防するために、各自目
末標を考える
2 時間目は主に罹患性を高めることに焦点を当てた。導入において、生活振り返りカードを用いて、自分の生活の課題発見を行った。まず、個人で課題発見を行った後、グループで互いの生活の振り返りカードを見せ合い、良い点や気になる点を付箋に書く活動を行った。展開では、

図 6 生活振り返りカード

座位行動の弊害や、なぜ座位行動が身体に影響
5.授業実践

を及ぼすのか等を説明した。また、事前に記載（1）授業実践の概要

した生活振り返りカードでは、余暇活動のみの①対象：山梨県内公立中学校第 2 学年 1 クラス

座位時間のため、学校（授業含む）や学習、食（授業出席者、アンケート実施者の 26 名）事等の時間を加えた、1 日の座位時間の計算を②実施日：2022 年 12 月 14 日、12 月 20 日行った。
（今回、学校での座位時間は全員共通③単元：健康な生活と病気の予防②で、朝の会、朝読書、50 分×6 時間の授業、給食、帰りの会を計算した 7 時間とした。
）日本「1．生活習慣病とその予防」

人の成人の平日の座位時間の中央値が 7 時間
（2）授業実践内容

であるのに対し、生徒たちはそれ以上に座位時①1 時間目間が長いことを実感できるようにした。座位行
内容

動が増えることで、運動不足、食生活の乱れ、

導 ・課題をつかむ入→自分の生活の振り返り

睡眠不足等の生活習慣の乱れが起こり、自分も展 ・生活習慣病について
開 ・循環器系の病気、糖尿病、歯周病

でまとめにつなげた。終末では、生活習慣病を

終 ・まとめ→「自分の生活はどうか」とい末
う投げかけを行い次時へつなげる

題し、各自目標設定を行った。目標は、具体的

生活習慣病にかかるかもしれないという流れ予防するために「わたしの 3 つの健康習慣」とで実践可能なものになるよう指導した。

1 時間目は主に重大性を高めることに焦点を当てた。展開部分において、教科書で知識を押6.結果と考察

さえ、補助教材として各病気の動画教材を用意（1）事前・事後アンケート

した。また、「日本人の死因 1 位のがんはどれ

授業実施前後にアンケートを実施した。実施くらいの時間に 1 人の割合で亡くなっている

したアンケートは、佐見・植田（2019）の「生だろうか」（回答：1 分 30 秒に 1 人）や、
「動

活習慣病の「罹患性」の自覚を高める保健の授－ 505 －

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教育実践研究報告書業」で実施されていたアンケートを基に作成した。20 項目からなり、今回は禁煙に関する項目
を座位行動に変えた（表 2.3.4.5）。
「思わない」
を 1 点、「思う」を 10 点の 10 段階評価で行った。
（質問項目 4.8.14.20 は逆転項目である。
）

表 5 質問項目：予防自己効力

質問項目と結果を以下に示す（図 7.8.9.10）。結果に示す点数はそれぞれの平均点である。
（結図 9 予防行動意図

果に示す番号は、質問番号と一致。
）

表 5 質問項目：予防自己効力表 2 質問項目：罹患性の自覚

図 10 予防自己効力
図 7 罹患性の自覚
表 3 質問項目：重大性の自覚

罹患性の自覚、重大性の自覚、予防行動意図、
予防自己効力の各項目の得点の平均を算出した。結果を以下に示す（図 11）。

図 11 各項目の得点の平均

事前アンケートの様子より、罹患性の自覚が他の項目に比べ低いことが明らかになった。や
図 8 重大性の自覚
表 4 質問項目：予防行動意図

はり、生活習慣病を自分事して捉えている生徒が少ないことが伺える。授業前後を比較すると、ほとんどの項目で数値が向上した。質問 6 の「生活習慣病になると命にかかわる」が最も上昇し、プラス 2.19 ポイントであった。質問 15の「座位時間（寝姿勢含む）を減らすようにしたい」は、事前アンケートでは他に比べ数値が－ 506 －

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表 7 学習感想（2 時間目）

低いが、授業後は大きく上昇していることが伺える。今まで運動、食生活、睡眠を中心に展開

生徒 C ▷罹患性されていた生活習慣病の授業の中で、自分の身

自分も生活習慣病になったら…と考えたら不安にな

近な座位行動が大きく身体に影響を及ぼす可った。

能性があるという授業の効果であったと推察

生徒 D ▷罹患性される。図 11 を見ると、罹患性の自覚がプラ

自分もなるかもしれないと思うと怖いので気をつけス 1.67 ポイント、重大性の自覚がプラス 1.11

ようと思った。

ポイント、予防行動意図がプラス 1.03 ポイン

生徒 E ▷罹患性、自分の生活への気付き、決意

ト、予防自己効力がプラス 0.576 ポイントであ

生活習慣病にはならないだろうと思っていたけど、った。特に罹患性の自覚に関しての数値が大き

自分の生活をふり返ってみたら結構やばいことに気く上昇し、自分事として生活習慣病を捉えるこ付きました。少しでも生活習慣に気をつけてこれかとができたことが伺える。一方で、質問 11 のら生活していきたいです。

「食事に気を付けたい」は 0.11 ポイント減少

生徒 F ▷自分の生活への気付き、決意・行動した。今回の授業では、食生活に大きく触れる

自分良い生活だと思ってたけど、かなり良くなかっことがなかった。そのため、食生活に関する生

た。スクワットしたり筋トレしたりしてどうにか体徒の意識が薄れてしまったことが考えられる。

を動かして規則正しい生活が送れるようにしたいと思った。WHO のやつをもう一度見ようと思った。

（2）学習感想

1、2 時間の授業を通して、自らの生活を振り

授業後の学習感想を分析し、罹患性、重大性、返り記述している生徒が多数いた。学習感想か

自分の生活への気付き、知識の理解、決意・行らも、「自分は生活習慣病にはかからないであ動の 5 つへ分類した（図 12）。

ろう」という元々の罹患性が低いことが伺える。
座位行動という新たな視点を加えることで、自らの生活と結びつけ、生活習慣病を身近なものとして捉えることができていると推察される。
表 8 特徴的な記述
生徒 G ▷重大性、決意・行動（1 時間目）
生活習慣病はあらためて怖いなと思った。自分は 1

図 12 各時間の学習感想分析

つしかあてはまらなかったから、今は大丈夫だと思うけど、今後気を付けていきたいと思う。

生徒の学習感想の記述を一部抜粋する（表決意・行動（2 時間目）

6.7.8）。また、記載した学習感想は原文のまま

運動不足ではないと思うから、これは続けていきたとする。

いと思った。

表 6 学習感想（1 時間目）
生徒 A ▷罹患性
大人になってから意識すればいいと思っていたけ
ど、今から努力するようにしたい。
生徒 B ▷罹患性、重大性大丈夫だという気持ちでいると、今からでも生活習慣病にかかるかもしれないし、それが進行して重い症状につながるかもしれないので気をつけたいと思った。後でこうかいしても遅いので、今のうちから生徒 G のような記述も見られた。1 時間目の感想で、今は大丈夫だけど今後気を付けたいという記述があった。生徒 G は運動時間も確保できており、座位時間も他の生徒に比べ長くはない。それにもかかわらず、今後気を付けたいという記述があり、将来的にも考えていかなけ
ればならないこととして捉えることができていると考える。現在、生活習慣の課題が少ないと考えられる生徒へも、今後自分が罹患しない

生活習慣を見直したい。

－ 507 －

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ための意識を高め、決意を高めることができたを立てることができた。自分事して捉えることと推察される。ただ、主に座位行動に注目し授ができたため、自らの生活を振り返り、課題と業を展開したため、座位行動が少なく、運動時なる点を把握し、今日から実践可能な目標を立間も確保できている生徒への罹患性の自覚がてることができたと考えられる。

高められないことも考えられる。このような生

次に今後の課題を述べる。1 つ目に、座位行徒への教材の工夫も必要であると考えられる。

動への課題が少ない生徒への教材の工夫である。今回は、座位行動が増えることで、運動不（3）学習カード

足・食生活の乱れ・睡眠不足につながり、生活授業 2 時間目の終末で行った、生活習慣病を

習慣が乱れることで生活習慣病になるかもし予防するための行動目標（わたしの 3 つの健康れないという流れで授業を行った。座位時間が習慣）を考える活動の生徒の記述を以下に示す

長くない生徒も自分事して捉えられるような（表 9）。記載したものは原文のままとする。

授業を展開するために、食生活や睡眠の質等、

表 9 学習カードの記述

他の生活習慣にアプロ―チした教材が必要であ

生徒 Hると考えられる。今回の授業では、「食事に気を①30～1 時間くらい運動、部活を休まない。

付けたい」でポイントが少し減少している。第②TV を見る時は CM の時とかに立ち上がったりす

1 学年で学習する「食生活と健康」と関連付けたり、多角的に考えたりすることができる教材

る。TV の時お菓子をたべない。

を作成することが重要であると考える。また、③寝る前にケータイを見ない。沢山睡眠をとって、現在の姿（現在の生活習慣）だけにとどまらず、

きもちよく起きる。
生徒 I

保健体育の授業や部活動がなくなる、大人にな①まずは休日 30 分運動する。

ってからの自分を想像させながら、将来を含め②早寝早起きを心がける。
（平日は 23 時、休日は日考えることができる授業であることも大切であると考えられる。2 つ目は、自分事としての付が変わるまでに寝る）③スマホ、TV の時間を減らす（2.5h→1h）。

意識の長期化である。佐見ら（2019）は、「罹

記述より、運動・睡眠・座位行動・食生活と多面的に目標を立てられている。また、CM の患性」焦点型授業で、「生活習慣病は身近であ時や、具体的な時間が挙げられている等、具体した罹患性は高められなかったとしている。本
研究においては、授業実施後のアンケート調査

的で実践可能な目標であることが伺える。

る」という意識の向上はできたが、将来を見通は一度行っただけのため、意識が長期的なものになっているかの判断はなされていない。長期7.まとめと今後の課題
本研究は、生活習慣病予防の授業において、的に変容を見る必要があり、意識が継続してな

生徒が「自分事」としての認識を高め、自分のかった場合、将来を見通した自分事としての意

行動について考えられるような授業を提案し、識を高められる教材の検討が必要である。3 つ今後の指導の可能性を検討していくことを目

目は、健康習慣の実践である。授業で立てた個的とした。そこで、運動、食生活、睡眠に加え人の行動目標が少しでも実践されているかを新たな視点である座位行動という身近な事例見ることができなかった。こちらも継続的に取を、データで示した授業を展開した。その結果、り組まれているかを把握するため、健康行動チ「自分事」として認識が変容した。アンケートェックカード等を作成し、健康習慣を身に付けや学習感想から、身近な問題として捉えることができた生徒が増えたことが示唆される。特にることが必要であると考える。4 つ目は、保健授業以外での指導である。保健授業にとどまら罹患性の自覚という、「自分事」と最も身近な数

ず、他教科や普段の生活指導等で座位行動を活

値が大きく向上した。また、具体的な行動目標

用し、横断的に取り組むことで、より深い理解、－ 508 －

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健康習慣の意識づけにつながると考える。5 つ目は、本単元以外での「自分事」としての教材、授業の工夫である。今回は生活習慣病に焦点を当てたが、他の単元で身近なこととして捉えられる授業の構築が求められるであろう。自分と身近な課題を意識した、自分事として考えられる教材の検討が必要である。
最後に座位行動について、今後の展望を述べる。カナダでは、カナダ運動生理学会が中心となり、年代ごとの 24 時間の活動ガイドラインが策定された。ガイドラインは、身体活動・睡眠・座位行動の 3 つの内容が記述されている。
5～17 歳までの子供や若者に対しての座位行動については、「余暇のスクリーンタイムは 1
日 2 時間以内とし、長時間の連続した座位の制限」が示されている。他国でもこのような推奨値を出している国も見られる。一方で、日本では、座位行動への具体的な推奨値は見られない。
保健の教科書（2 社）を見ると、コンピュータ
等の画面を見ることで、目の乾きや肩凝り等の疲労や、寝つきが悪くなることへの記述がある
ものの、座位行動そのものの弊害については触れられていない。
（どちらの教科書も、健康な生
活と病気の予防①「休養・睡眠と健康」での記載。
）座位行動が肥満の増加、心血管代謝の悪化、体力の低下、向社会的な行動の低下、睡眠時間の減少といった悪影響を及ぼすことを理解し、指導を進めていくことが必要だと考える。
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