令和７年度（2025 年）
長野県看護大学大学院看護学研究科
博士前期課程（修士課程）
学

生

募

集

要

項

Nagano College of Nursing, Graduate School

長野県看護大学大学院

目

次

Ⅰ 教育理念・大学院の目的･･････････････････････････････････････････ 1
Ⅱ 募集人員・出願資格･･････････････････････････････････････････････ 3
Ⅲ 出願手続････････････････････････････････････････････････････････ 5
Ⅳ 出願資格事前審査書類････････････････････････････････････････････ 8
Ⅴ 選抜方法・試験科目・試験期日・試験会場･･････････････････････････ 9
Ⅵ 合格発表････････････････････････････････････････････････････････10
Ⅶ 入学手続････････････････････････････････････････････････････････10
Ⅷ 初年度納付（入）金･･････････････････････････････････････････････10
Ⅸ 試験会場案内図･･････････････････････････････････････････････････11
Ⅹ 領域別教員連絡先････････････････････････････････････････････････12

Ⅰ 教育理念・大学院の目的
教育理念
学生個々人の持つ可能性が最大限に開花することを目指し、自立性、主体性を育むとともに、さま
ざまな生を営む人間を深く理解し、人々への配慮が自然にできる豊かな人間性と幅広い視野を養う。
これらを基盤として、看護実践に関する総合的な能力を養成し、看護の社会的機能を担い人々の健康福祉の向上に貢献する人材を育成する。さらに、看護の発展に寄与する実践者、教育者及び研究者を育成する。

大学院の目的長野県看護大学大学院は、看護学に関する理論と実践を専門的かつ学際的に探求するとともに、看護の質の向上に貢献し得る創造性豊かな教育・研究能力と看護実践能力を持ち、専門職にふさわしい倫理観を備えた人材を育成することを目的とする。

アドミッションポリシー
１. 臨床現場の課題を探求し、専門的で質の高い看護実践者となることを目指す人
２. 基礎的研究能力を培い、看護学の探究を目指す人
３. 看護の専門性を基に他職種と協働し、地域の人々の健康への貢献を目指す人

ディプロマポリシー□ 論文コース
課程修了の要件を満たし、次にあげる能力を有すると認められる者に修士（看護学）の学位を授与する。
１．専門分野に関する理論的知識を活用して看護の質向上に関わる研究課題を設定する能力
２．自らの専門性について学際的な視野をもって俯瞰する能力
３．研究課題に対応した研究プロセスの遂行に必要な能力
４．高い倫理観をもって看護学研究に取り組む能力
５．国内外の学術的な場において研究成果を公表する能力□ 専門看護師コース課程修了の要件を満たし、次にあげる能力を有すると認められる者に修士（看護学）の学位を授与する。
１．専門分野に関連する理論的知識を基盤とした高度な看護実践能力
２．専門性を基盤として多職種と協働し、調整する能力
３．看護対象者へのケアに関わる倫理的課題への高い感受性をもち、調整する能力
４．研究のプロセスを踏んで看護実践の課題研究に取り組む能力
５．国内外の学術的な場において研究成果を公表する能力- 1 -カリキュラムポリシー□ 論文コース
１. 看護学研究の遂行に必要な基礎的能力と倫理観を養うために「必修科目」を置く。
２. 広い視野と創造性を養うため、専攻分野に関わらず履修できる「共通選択科目」を置く。
３. 専攻分野の専門性を基盤にして関連する理論を学び、研究成果を活用する能力を高めるために専攻分野ごとに「特論」ならびに「演習」の科目を置く。
４. 看護実践の質向上に貢献できる研究能力を養うために、「看護学課題研究」を置く。
５. 論文作成にあたっては、計画立案の段階から複数教員による指導体制をとり、組織的な研究
指導体制をとる。

□ 専門看護師コース
１. 看護学研究の遂行に必要な基礎的能力と倫理観を養うために「必修科目」を置く。
２. 広い視野と創造性を養うため、専攻分野に関わらず履修できる「共通選択科目」を置く。
３. 専攻分野の専門性を基盤にして関連する理論を学び、研究成果を活用する能力を高めるために
専攻分野ごとに「特論」ならびに「演習」「実習」の科目を置く。
４. 研究プロセスを踏んで看護実践の課題を探求する能力を高めるために、「看護実践課題研究」の科目を置く。
５. 看護実践課題研究では、計画立案の段階から複数教員による指導体制をとり、組織的な研究指導体制をとる。
６. 卓越した専門的能力を育成し、保健医療福祉分野でのケアと倫理的課題について調整する能
力を養うことを目指し、日本看護系大学協議会で認定された専門看護師教育課程を展開する。

- 2 -Ⅱ 募集人員・出願資格□ 募集人員
研究科名

課程名

専攻名

募集人員

看護学研究科

博士前期課程（修士課程）

看護学専攻

16 名

□ 出願資格次の各号のいずれかに該当する者（令和７年３月 31 日までに該当する見込みの者を含む）
１ 学校教育法（昭和 22 年法律第 26 号）による大学（短期大学を除く）を卒業した者
２ 学校教育法第 104 条第７項の規定により学士の学位を授与された者
３ 外国において、学校教育における 16 年の課程を修了した者
４ 外国の学校が行う通信教育における授業科目を我が国において履修することにより、当該外国の学校教育における 16 年の課程を修了した者
５ 我が国において、外国の大学の課程（その修了者が当該外国の学校教育における 16 年の課程を修了したとされるものに限る）を有するものとして当該外国の学校教育制度において位置付けられた教育施設であって、文部科学大臣が別に指定するものの当該課程を修了した者
６ 専修学校の専門課程（修業年限が４年以上であることその他の文部科学大臣が定める基準を満たすものに限る）で文部科学大臣が別に指定したものを文部科学大臣が定める日以後に修了した者
７ 文部科学大臣の指定した者（昭和 28 年文部省告示第５号）
８ 学校教育法第 102 条第２項の規定により大学院に入学した者であって、当該者をその後に入学させる大学院において、大学院における教育を受けるにふさわしい学力があると認めた者
９ 個別の入学資格審査により、大学を卒業した者と同等以上の学力があると認めた次の者（満 22歳に達した者に限る）
Ａ 大学に３年以上在学した者、または外国において学校教育における 15 年の課程を修了した者で、次の（ア）または（イ）のいずれかの審査基準を満たす者（ア）業績（査読のある学術雑誌への掲載、学会の発表の経験）を有する者（イ）英語のレベルが実用英語技能検定 2 級相当以上の実力を有する者
Ｂ 短期大学、高等専門学校、専修学校、各種学校の卒業者及びその他の教育施設の修了者など大学卒業資格を有していない者で、次の（ア）の他、（イ）から（キ）のうち２つの審査基準を満たす者（ア）看護師、保健師、助産師のいずれかの資格を有している者（イ）看護師、保健師、助産師のいずれかの資格取得後実務経験が５年以上の者（ウ）研修学校（厚生労働省、看護協会、県など公共またはそれに匹敵する機関の研修学校）または継続教育（管理者コース）などを修了している者（エ）業績（査読のある学術雑誌への掲載、学会の発表の経験）を有する者（オ）英語のレベルが実用英語技能検定２級相当以上の実力を有する者（カ）認定看護師の資格を有する者（キ）国際協力機構（JICA）、NPO 法人等の国際協力機関に所属して、海外で２年以上の実務経験を有する者
Ｃ 外国の大学等において、修業年限が 3 年以上の課程を修了することにより、学士の学位に相当する学位を授与された者- 3 -※ 出願資格９により出願しようとする者は、前もって「出願資格事前審査」により、出願資格認定の審査を受けなければならない。
（８ページ「出願資格事前審査書類」を参照のこと）□ 社会人の就学に関する特別措置
大学院設置基準では、夜間その他の特定の時間または時期において授業や研究指導を行うことができる道が開かれている。社会人の就学のための道が開かれているので、希望する者は令和６年９月 10日（火）までに志望する分野の教員に連絡をとり相談すること。
（授業科目の開講時間は学生と教員の話し合いにより調整する）。

□ 長期履修学生制度
現に職業を有しているなど下記記載の事情により標準修業年限での履修が困難な場合に、２年間分の授業料で最長４年間学ぶことができる制度である。申請時期、申請条件、修業年限等は以下のとおりである。
１ 申請時期
入学願書提出時（令和６年９月 19 日（木）から 27 日（金）まで）
志望分野の教員との事前面談の際に、長期履修の希望について十分に相談すること。
２ 申請条件以下のいずれかに該当する者（１）職業を有するため標準修業年限で修了することが困難な者（２）育児、長期介護等により、標準修業年限で修了することが困難な者（３）病気その他やむを得ない事情により、標準修業年限で修了することが困難であると研究科長が認めた者
３ 修業年限博士前期課程 ３年以上４年以下
在学期間は１年を単位とし、その延長は認めない。短縮は、１回に限り認めることができる。
４ 授業料
長期履修学生の授業料の年額は、通常の授業料の年額に標準修業年限に相当する年数を乗じた額を、長期履修修業年限の年数で除した額とする。
５ 長期履修の許可
選抜試験の合格発表と同時に申請者に通知する。
６ 申請様式
本学ホームページからダウンロードできる。
７ 申請の問い合わせ〒399-4117 長野県駒ヶ根市赤穂 1694 番地
長野県看護大学事務局 教務・学生課
ＴＥＬ 0265－81－5100- 4 -Ⅲ 出願手続□ 出願方法
Ⅱの出願資格１から８の入学志願者及び９で資格「有」とされた者は、以下の１～３に従って出願書類等を用意、作成し、郵送すること。
なお、出願にあたっては、令和６年９月 10 日（火）までに志望する分野の教員に連絡をとり、面談により研究したいテーマ等を相談すること。連絡先については、12 ページを参照のこと。
１ インターネットでの出願登録（出願書類Ａ～Ｅの作成）
パソコンやスマートフォンなどを利用して、必ず次のとおりインターネットでの出願登録を行い、印刷すること。
① ながの電子申請サービスにアクセス
下記ＵＲＬもしくは右のＱＲコードから、入試情報ページの出願登録リンクボタンから「ながの電子申請サービス」にアクセスする。
・本学 入試情報ホームページ
https://www.nagano-nurs.ac.jp/admissions/② 必要事項を入力「入学願書入力フォーム」に必要事項の入力すること。整理番号、パスワードは、必ずメモをして控える。
③ 出願書類等の印刷「ながの電子申請サービス」からＰＤＦファイル（出願書類Ａ～Ｅ）をダウンロードし、Ａ４サイズの白紙に片面印刷すること。
※ 詳しくは、本学ホームページに掲載する「インターネットでの出願登録の方法」を確認すること。
（令和６年８月８日（木）掲載予定）
２ 入学審査料の納付
ゆうちょ銀行において入学審査料 30,000 円の「普通為替証書」振出を依頼し、次の出願書類等に同封して提出すること。
（※振出日は令和６年９月以降のもの）
３ 出願書類等の提出
出願期間中に次ページの出願書類等を速達簡易書留またはレターパックプラスにて郵送すること。なお、出願用封筒の作成方法は、「□ 出願書類等 Ｃ 出願用封筒」を参照すること。

＜注意事項＞
１ インターネットでの出願登録だけでは、出願手続き完了にはならない。出願期間内に出願書類等を速達簡易書留またはレターパックプラスで郵送する必要がある。
２ 入学審査料は、ゆうちょ銀行が振り出した「普通為替証書（30,000 円）」で納付すること。なお、「普通為替証書」は出願書類等に同封すること。
（コンビニ払い、クレジットカード払い、銀行振り込みでは納付できないのでご注意すること。
）
以上の点を考慮して余裕をもって手続きを行うこと。

- 5 -□ 出願書類等
必要書類等
Ａ

作

Ｄ

方

法

入学願書

ながの電子申請サービスで出願登録後、ＰＤＦファイルをダウンロード
し、Ａ４サイズの白紙に片面印刷すること。
（以下「ながの電子申請から印刷」と記載。
）

受票

ながの電子申請から印刷し、写真（縦４㎝×横３㎝）を、全面に糊付してはがれないように貼り付けること。写真は、無帽、上半身正面、出願前３ヶ月以内に単身で撮影したもので、裏面に氏名・生年月日を記入すること。ス
ナップ写真は不可。

写真カード

受験票に貼付した写真と同一のもの（裏面に氏名・生年月日を記入）を、全面に糊付してはがれないように貼り付けること。

出願用封筒「出願用あて名シート」をながの電子申請から印刷し、封筒（角形２号（33cm×24cm））、またはレターパックプラスに貼り付けること。

験

Ｂ

Ｃ

成

出願書類
チェックシート「出願書類チェックシート」をながの電子申請から印刷し、必要な書類がすべて揃っているかを確認して提出すること。
「返信用あて名シート」をながの電子申請から印刷し、長形３号封筒（12cm
×23.5cm）の表面に貼り、所定の欄に 344 円分の郵便切手を貼って提出すること。受験票の送付用に使用する。

Ｅ

返信用封筒

Ｆ
◎

履

Ｇ
◎

志望の理由

（本様式は、本学ホームページからダウンロード可能）

Ｈ
◎

推 薦 書

本学所定の用紙により作成すること。
【提出は任意】（本様式は、本学ホームページからダウンロード可能）◎

卒業（見込）
証明書

出身学校長等が作成し、厳封したもの。
なお、本学を卒業した者及び卒業見込みの者は提出の必要はない。
※出願資格の２～９によって出願する者は、その資格に関する証明書を提出
すること。

◎

成績証明書

出身学校長等が作成し、厳封したもの。
※出願資格の２～９によって出願する者は、その資格に関する成績証明書を提出すること。

入学審査料30,000 円
ゆうちょ銀行が、令和６年９月以降に振り出した 30,000 円の『普通為替証書』に限る。ただし、証書には一切何も記入しないで、振り出されたままの状態にしておくこと。

歴書

本学所定の用紙により作成すること。氏名は自署すること。

注） ◎印の書類を出願資格事前審査で提出した者は添付の必要はない。

- 6 -□ 出願期間
令和６年９月 19 日(木)から 27 日(金)午後５時まで（必着）□ 出願先〒399-4117 長野県駒ヶ根市赤穂 1694 番地
長野県看護大学事務局 教務・学生課
ＴＥＬ 0265－81－5100□ 障がいのある入学志願者との事前相談
障がいのある入学志願者は、受験上及び修学上の配慮を必要とすることがあるので、出願の前にあらかじめ本学事務局まで連絡し、相談すること。

□ 出願上の注意
１ 必要な書類が全て揃っていない場合には受付できないので、出願の際には十分確認すること。
２ 入学を許可した後であっても、出願書類の記載と相違する事実が発見された場合には、入学を取り消すことがある。
３ 出願受理後には出願事項の変更は認めない。ただし、氏名、住所、電話番号に変更があった場
合には、本学事務局教務・学生課まで連絡すること。
４ いったん受理した出願書類及び入学審査料は、理由のいかんを問わず返還しない。
５ 受験票が試験日の５日前までに返送されない時は、本学事務局教務・学生課へ電話で照会すること。
６ 任意ですが、職場に所属しながら就学を希望する者は、所属している職場の長の推薦書を提出
してください。

- 7 -Ⅳ 出願資格事前審査書類□ 出願資格認定書類等
出願資格９のＡ～Ｃにより出願しようとする者は、必要な書類等を下記に基づいて揃えること。
資格認定に必要な書類等
Ｉ

入学者選抜試験
出願資格認定申請書

Ｆ

履

歴

Ｇ

志 望 の 理 由

Ｊ

業

Ｈ

推

績

書

一
薦

作

成

方

法

９のＡ

９のＢ

９のＣ

本学所定の用紙により作成するこ

○

○

○

と。氏名は自署すること。
（本様式は、本学ホームページからダウンロード可能）

○

○

○

○

○

○

○※

○※

－

本学所定の用紙に記入すること。
○○（本様式は、本学ホームページか（任意） （任意）らダウンロード可能）－覧書成 績 証 明 書卒業（修了）証明書

免 許 証 の 写出身学校長等が作成し、厳封したもの出身学校長等が作成し、厳封したもの看護師、保健師または助産師の免許証の写し（A4 サイズに縮小した
もの）

○

○

○

－

○

○

－

○

－

○※

○※

－

－

○※

－

そ の 他 証 明 書
英検等

各機関が発行するその資格を証明する写しを提出すること。

研修学校、認定看護師、JICA 等※各自の審査基準に基づいて選択すること。

□ 提出期間
令和６年９月２日(月)から 10 日(火)まで（必着）□ 送 付 先 出願手続の送付先と同様□ 結果通知
審査結果は、本人あてに通知するので、令和６年９月 19 日（木）までに届かない場合は本学事務局教務・学生課まで連絡すること。
出願資格「有」と認定された者は、５ページの「Ⅲ 出願手続」により出願すること。

- 8 -Ⅴ 選抜方法・試験科目・試験期日・試験会場□ 選抜方法
入学者の選抜は、学力試験、面接及び学業成績証明書の成績の結果を総合して行う。

□ 試験科目
科

目

名

小論文
専門科目
領 域

分

野

看護基礎科学病 態 治 療 学

発達看護学

広域看護学

面

CNS
ｺｰｽ

○

○

○

○

○

○

受験科目（専門科目）

病 態 機 能 学

基礎看護学

修士
論文
ｺｰｽ

基 礎 看 護 学
看 護 管 理 学
母性・助産看護学
小 児 看 護 学
成 人 看 護 学
老 年 看 護 学
精 神 看 護 学
地域・在宅看護学
里山・遠隔看護学

病態機能学（解剖学・生理学・生化学・病理学）
病態治療学（薬理学・微生物学・感染症学）
基礎看護学（基礎看護学・国際看護学・災害看護学）
看護管理学
母性看護学
小児看護学
成人看護学
老年看護学
精神看護学
地域看護学
保 健 学

接

□ 試験日・時間割
月

日

科目名
小

令和６年 10 月 12 日(土)論

出 題 内 容時

間

文

日本語の論述能力を問う。

10：00～11：00

専 門 科 目

専攻する分野の基礎的知
識と考え方を問う。

11：15～12：15

面

志望の動機やキャリア形成の考え方などを問う。

13：15～16：30

接

- 9 -

□ 試験会場
長野県看護大学□ 受験上の注意
１
２
３
４
５
６
７

受験者は、午前９時 40 分までに集合すること。
各試験開始後、20 分以内の遅刻に限り受験を認める。
当日は、受験票を持参すること。
試験時の机上には、受験票、筆記用具、時計以外は置かないこと。
携帯電話・スマートフォンは、試験室に入る前に電源を切っておくこと。
試験開始から終了までは試験会場から入退出はできないので、昼食は各自持参すること。
宿泊が必要な場合は、各自で確保すること。

Ⅵ 合格発表□ 発表日時
令和６年 10 月 17 日(木)午前 10 時

□ 発表方法本学に合格者の受験番号を掲示するとともに、合格者にのみ合格通知書及び入学手続書類を送付する。また、本学ホームページ（https://www.nagano-nurs.ac.jp）にて合格者の受験番号が閲覧できる。
（注）電話による照会には一切応じない。

Ⅶ 入学手続□ 手続期間
令和６年 10 月 21 日(月)から 11 月５日（火）午後５時まで（必着）
合格者には、入学手続に必要な書類等及び手続方法について別途通知する。
なお、在職のまま就学予定の者は、所属長の了承を得ておくこと。

Ⅷ 初年度納付（入）金□ 入 学 料
２８２，０００円
ただし、条例改正された場合は変更後の額とする。
（注）いったん納付した入学料はいかなる理由があっても返還しない。

□ 授 業 料金

額 年額 ５３５，８００円
ただし、条例改正された場合は変更後の額とする。
納付方法 本学が交付する納入通知書により令和７年４月末日までに納付すること。
なお、分納により納付することもできる。

- 10 -

Ⅸ 試験会場案内図■自動車利用●中央自動車道駒ヶ根 IC から車で約５分■高速バス利用●名古屋 駒ヶ根市 BT

約２時間 40 分●新 宿 駒ヶ根 IC

約３時間 30 分●新 宿 駒ヶ根市 BT

約３時間 50 分●大 阪 駒ヶ根市 BT

約４時間 40 分●長 野 駒ヶ根 IC

約２時間 20 分●長野道松本 駒ヶ根 IC

約１時間■JR 飯田線利用 ●駒ヶ根駅下車徒歩約 15 分（タクシー利用で約３分）●大田切駅下車徒歩約 10 分

- 11 -

駒ヶ根 IC から徒歩約 40 分
駒ヶ根市BTから徒歩約13分

Ⅹ 領域別教員連絡先
領域

教員の専門領域病 態 機 能 学

教

電 話 番 号
メールアドレス員

研 究 科 長※太 田 克 矢看護基礎科学病 態 治 療 学

基 礎 看 護 学

基礎看護学

国 際 看 護 学
災 害 看 護 学
看 護 管 理 学

母性・助産看護学

発達看護学

小 児 看 護 学

成 人 看 護 学

老 年 看 護 学

精 神 看 護 学

広域看護学

研 究 科 長※伊 藤 祐紀子
田 中 広 美渋 谷 美 香井 本 英津子
古 川 亮 子
○竹 内 幸 江
髙 橋 百合子○柳 原 清 子
江 頭 有 夏○渡 辺 みどり
千 葉 真 弓〇東修

柄 澤 邦 江御子柴 裕 子座 馬 耕一郎
里山・遠隔看護学

０２６５－８１－５１５８
yukiko.i@nagano-nurs.ac.jp
０２６５－８１－５１５３
tanaka.h@nagano-nurs.ac.jp

研 究 科 長※安 田 貴恵子
地域・在宅看護学

０２６５－８１－５１３７
katsuyaota@nagano-nurs.ac.jp

秋 山

剛

吉 村

隆

０２６５－８１－５１５２
mika.shibuya@nagano-nurs.ac.jp
０２６５－８１－５１４１
imoto@nagano-nurs.ac.jp
０２６５－８１－５１９０
rfurukawa@nagano-nurs.ac.jp
０２６５－８１－５１８５
sachie@nagano-nurs.ac.jp
０２６５－８１－５１８４
owaki-yuriko@nagano-nurs.ac.jp
０２６５－８１－５１７２
kyana@nagano-nurs.ac.jp
０２６５－８１－５２９３
ymatsuz@nagano-nurs.ac.jp
０２６５－８１－５１７４
mwatanabe@nagano-nurs.ac.jp
０２６５－８１－５１７５
mchiba@nagano-nurs.ac.jp
０２６５－８１－５１６９o-azuma@nagano-nurs.ac.jp
０２６５－８１－５１９２
kyasuda@nagano-nurs.ac.jp
０２６５－８１－５１３８
kkarawasa@nagano-nurs.ac.jp
０２６５－８１－５１９１
mikoshiba@nagano-nurs.ac.jp
０２６５－８１－５１３３
zamma@nagano-nurs.ac.jp
０２６５－８１－５１３４
takeshiak@nagano-nurs.ac.jp
０２６５－８１－５１３５
yoshimura@nagano-nurs.ac.jp

教員の研究内容については、本学のホームページを参照してください。
ＣＮＳコースを希望する者は、○の教員へ連絡すること。
※ 教員欄の研究科長は、渡辺 みどり(0265-81-5174 mwatanabe@nagano-nurs.ac.jp)が対応します。

- 12 -

令和７年度 長野県看護大学大学院看護学研究科博士前期課程（修士課程）入学者選抜試験

Ａ

入 学 願 書

受験番号

フリガナ

性

氏

別
男
・
女

志 願 者
名

※

昭 和
年

生年月日

月

日

平 成

看護基礎科学
る

基礎看護学

領域及びコース

発達看護学

志

望

す

修士論文コース
ＣＮＳコース

受験科目（専門科目）

広域看護学
卒
年

月

大学

学部

業

学科
卒業見込

出願資格
その他

〒
住

電話
番号

－

所

都

道

府

県

－

携帯
番号

－

－

E-mail
〒
緊
連

電話

－

番号

急
絡

先

(勤務先等)

都道

府県（注） ※印には、記入しないでください。

－

－

－

令和７年度 長野県看護大学大学院 看護学研究科
博士前期課程（修士課程）入学者選抜試験 受験票

Ｂ

受験番号

※

写真貼付欄
出願前３ヶ月以内にフリガナ撮影した写真（無帽、
上半身正面、縦４cm

氏

名×横３cm）を貼付してください。

生年月日

昭和
平成

１

試 験 日

令和６年 10 月 12 日（土）２

試験開始時刻

午前 10 時

令和６年度歳入

一般会計

長野県看護大学科目 08

07

３ 試 験 会 場

年月

４ 注 意 事 項
(1) この受験票は、試験当日必ず持参してください。
(2) 受付開始は午前９時からです。
(3) 午前９時 40 分までに集合して
ください。

日

領

（全面のりづけ）

収

￥

02

書

領

収

01

30,000

ただし、長野県看護大学
大学院入学審査料として上記金額を正に領収しました。
長野県看護大学 出納員

令和７年度 長野県看護大学大学院 看護学研究科
博士前期課程（修士課程）入学者選抜試験 写真カード
受験番号

※

写真貼付欄
出願前３ヶ月以内にフリガナ撮影した写真（無帽、
上半身正面、縦４cm

氏

名

生年月日

×横３cm）を貼付し

昭和
平成てください。

年月日（全面のりづけ）（注）１

写真は、全面に糊付してはがれないように貼り付けてください。

２※印には、記入しないでください。

印

欄

出願用あて名シートＣ

速達
３ ９ ９ ４ １ １ ７

速達書留相当額の切手を貼付すること。

長野県駒ヶ根市赤穂 1694 番地

⻑野県看護大学
事務局 教務・学生課

行

簡易書留
令和７年度 大学院入学者選抜試験 博士前期課程（修士課程）
住

－

志
願
者

所
氏
名

（注）１ 必要事項を記入し、封筒〔角形２号（33cm×24cm）〕の表面に貼付してください。
２ 速達簡易書留相当額の切手を貼付してください。
３ レターパックプラスを使用する場合は、必要事項を手書きしてください。
なお、品名には「入学願書」と記入してください。

出願書類チェックシート

Ｄ

出願に係る下記の書類等がすべて揃っているかを確認し、各々のチェック欄に○を記入してください。なお、書類等はＡから順に重ねて、このチェックシートを一番上にして提出してください。

書類等

インターネット手続（ながの電子申請サービス）

Ａ 入学願書

確認事項等
・５ページに記載の方法でインターネットによる手続きが済みましたか？
・記載内容に誤りはありませんか？

票

・写真（縦４㎝×横３㎝）を、全面に糊付してはがれな
いように貼付してありますか？

写真カード

・写真（縦４㎝×横３㎝）を、全面に糊付してはがれな
いように貼付してありますか？

受

験

Ｂ

Ｅ 返信用封筒Ｆ 履

歴・長形３号封筒（12cm×23.5cm）の表面に「返信用あて
名シート」を貼付してありますか？
・所定の欄に 344 円分の郵便切手が貼付してありますか？

書

・氏名欄は、自署していますか？

Ｇ 志望の理由

・氏名欄は、自署していますか？

Ｈ 推

※任意

薦

書

卒業（見込）証明書 ・出身学校長が作成したものを同封しましたか？
成績証明書

・出身学校長が作成したものを同封しましたか？

入学審査料・ゆうちょ銀行で振り出した「普通為替証書 30,000 円」を同封しましたか？

長期履修許可願等
申請書類※希望者のみ（募集要項４ページを参照）

チェック

Ｅ

返信用あて名シート

344 円分の
切

手

都 道

郡

府 県

市

様

長野県看護大学 入学者選抜試験 受験票 在中〒399-4117 長野県駒ヶ根市赤穂１６９４
長野県看護大学 教務・学生課
電話番号 0265-81-5100（注） 点線部分で切り取り、長形３号封筒（12cm×23.5cm）の表面に貼り、所定の欄に 344 円分の郵便切手を貼って提出してください。受験票の送付用に使用します。

履

Ｆ

歴

書
審査番号

※

受験番号

※

フリガナ
氏

名

免許取得
年

月

免許番号

学

歴

(高等学校
卒業以降)

職

看 護 師
年
（

保 健 師
月
）

年

月

年

月

年

月

年

月

年

月

年

月

年

月

年

月

年

月

年

月

年

月

年

月

年

月

年

月

年

月

年
（

助 産 師
月
）

年
（

歴

（注）１ ※印には、記入しないでください。
２ 職歴欄は、職種（看護師・保健師・助産師）を記入してください。
記入例「○○病院に看護師として就職」
３ 最終の職歴欄には、（現在に至る）を記入してください。

月
）

Ｇ

受験番号

志

望

の

理

由

フリガナ
氏

志望する領域・分野【志望する動機】（注）１ 氏名欄は必ず自署してください。
２ １頁以内で作成してください。
３ ※印には、記入しないでください。

名※令和７年度 長野県看護大学大学院看護学研究科博士前期課程（修士課程）

Ｈ

受験番号

令和

推

薦

※

年

月

日

書

長野県看護大学長 様
推薦者
所 在 地
施 設 名
施設長名

印

下記の職員は、長野県看護大学大学院看護学研究科博士前期課程（修士課程）の入学にふさわしい人
物と認め、責任を持って推薦し派遣いたします。
記
フリガナ

性 別

氏

男・女

名

生年月日

昭和
平成

所属での活動状況

年月日

勤務場所の名称

役 職 名

令和７年度 長野県看護大学大学院看護学研究科

Ｉ

博士前期課程（修士課程）入学者選抜試験出願資格認定申請書
審査番号

※

受験番号

※

長野県看護大学長 様
貴大学大学院看護学研究科博士前期課程（修士課程）入学者選抜試験に係る出願資格認定を希望します。つきましては、下記の出願資格について認定審査を受けたいので申請します。
１ 志願者
フリガナ

性 別

氏

男・女

名
〒

住

電話
番号

-

所

生年

昭 和

月日

平 成

-

携帯
番号

-

年

月

-

-

日

都 道
府 県

E-mail２ 志望する領域等
領

域

分

野

コース

３ 出願資格区分

１ 看護師、保健師、助産師のいずれかの資格を有している者
２ 看護師、保健師、助産師のいずれかの資格取得後実務経験が５年以上の者
３

研修学校（厚生労働省、看護協会、県など公共またはそれに匹敵する機関の研修学校）または継続教育（管理者コース）などを修了している者

４ 業績（査読のある学術雑誌への掲載、学会発表の経験）を有する者
５ 英語のレベルが英検２級相当以上の実力を有する者
６ 認定看護師の資格を有する者
７

国際協力機構（JICA）、NPO 法人等の国際協力機関に所属して、海外で２年以上の実務経験を有する者

８ 外国の大学等における、学士の学位に相当する修了証明書（注）※印には、記入しないでください。

申 請 希 望（○印を付ける）

Ｊ 業 績 一 覧

審査番号

※

受験番号

※

フリガナ
氏

著書・学術論文等の名称

名

発行または

発 行 所 、 発 表 雑 誌

発表の年月（巻・号数・頁数）等の名称（注）１ 氏名欄は必ず自署してください。
２ 主な論文の別刷り及び抄録の写しを添付してください。
３ ※印には、記入しないでください。

著者・発表者名

出願・受験・その他に関する問合せ先

長野県看護大学 事務局 教務・学生課〒399-4117 長野県駒ヶ根市赤穂 1694 番地
TEL：0265-81-5100
FAX：0265-81-1256
ホームページ：https://www.nagano-nurs.ac.jp/