（別紙４）

平成30

年度

1 自己評価及び外部評価結果【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

・開設当初から入居され、こちらでの生活が１６年目になったご入居者様がいらっしゃいます。ご入居者様の重度化も目立ちますが、それでも安心して生活を続けて頂けるよう１人１人に合ったケアを目指して日々支援させて頂いております。
・ご家族も協力的な方が多く、毎日のように面会に来て下さる方もいらっしゃいます。仕事の前後に見える方もいらっしゃるため、玄関は出入りしやすいようになっております。また、ご家族とのつながりも大切にし、日頃の様子を細かく伝えることだけではなく、認知症に対し職員が持っている知識もお伝えすることで、よりご本人の理解に繫がり一緒に支援ししていけるような関係を築けるよう努めております。

0870101151

法人名

社会福祉法人 愛の会

事業所名

いろり端水戸

所在地〒３１１－４１４４ 茨城県水戸市開江町国置８

自己評価作成日 平成３０年

ユニット名（５月１日壱番館）

評価結果市町村受理
平成30年7月30日日※事業所の基本情報は、公表センターページで閲覧してください。（↓このURLをクリック）【外部評価で確認した事業所の優れている点、工夫点（評価機関記入）】

基本情報リンク先

事業所は閑静な住宅街の一角にあり、同一法人の訪問看護ステーションや通所介護施設、特別養護老人ホームが併設され、連携が図られている。また事業所は広くゆとりある設計がなされ、共用空間の一角に畳スペースを設けたりソファーを配置し、利用者がゆったりと過ごせるように工夫している。職員は、施設長や管理者のもとチームワーク良く、明るい態度で利用者や家族等と接し、コミュニケーションを大切にしている。介護計画書を３ヶ月毎に見直すほか、センター方式アセスメントシートの見直しを行い、利用者本位のケアを実践している。

http://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2017_022_kihon=true&JigyosyoCd=0870101151-00&PrefCd=08&VersionCd=022【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名
所在地
訪問調査日

社会福祉法人 茨城県社会福祉協議会
水戸市千波町１９１８番地 茨城県総合福祉会館内
平成30年6月14日

Ⅴ．サービスの成果に関する項目（アウトカム項目）
項

目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向
56 を掴んでいる（参考項目：23,24,25）
利用者と職員が、一緒にゆったりと過ごす場面
57 がある（参考項目：18,38）
利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている58（参考項目：38）
利用者は、職員が支援することで生き生きした59 表情や姿がみられている（参考項目：36,37）
利用者は、戸外の行きたいところへ出かけてい60 る（参考項目：49）
利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安な
61 く過ごせている（参考項目：30,31）
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔62 軟な支援により、安心して暮らせている（参考項目：28）※項目№1～55で日頃の取り組みを自己点検したうえで、成果について自己評価します
取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての利用者の○
2. 利用者の２/３くらいの
3. 利用者の１/３くらいの4. ほとんど掴んでいない
1. 毎日ある○
2. 数日に１回程度ある
3. たまにある
4. ほとんどない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが○4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない項

目

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ63ている（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地64 域の人々が訪ねて来ている（参考項目：2,20）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりが拡がったり深まり、事業所65の理解者や応援者が増えている（参考項目：4）
66

職員は、活き活きと働けている（参考項目：11,12）

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満67 足していると思う
職員から見て、利用者の家族等はサービスにお68 おむね満足していると思う

取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての家族と○
2. 家族の２/３くらいと3. 家族の１/３くらいと
4. ほとんどできていない
1. ほぼ毎日のように
2. 数日に1回程度
3. たまに○4. ほとんどない
1. 大いに増えている
2. 少しずつ増えている○
3. あまり増えていない
4. 全くいない
1. ほぼ全ての職員が
2. 職員の２/３くらいが○3. 職員の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての家族等が
2. 家族等の２/３くらいが○3. 家族等の１/３くらいが4. ほとんどできていない自己評価および外部評価結果
自己外部

項目

外部評価

自己評価
実践状況

実践状況

Ⅰ.理念に基づく運営
1

理念をいつでも見られるよう名札の裏に身 玄関や事務所、各ユニットに掲示するととも（1） ○理念の共有と実践
地域密着型サービスの意義をふまえた事業所理 に付けたり、廊下や事務所に掲示し共有し に、入職時や月１回の会議時に確認し共有し念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して ている。また、全体会議の時に皆で唱和して ている。保育園児との交流や自治会に参加いる。
し、地域を重視し取り組んでいる。
実践につなげている2

地区の運動会や敬老会に参加するほか、 自治会に加入し、年２回地域の草取りなど清（2） ○事業所と地域とのつきあい利用者が地域とつながりながら暮らし続けられる 施設として町内会に加わり活動に参加して 掃活動に参加している。近隣の小学校の運よう、事業所自体が地域の一員として日常的に交 いる。また、近くにある双葉台保育所と定期 動会に参加したり、保育所の発表会の見学的に交流を持っている。
や中学生の職場体験の受け入れなどを行っ流しているている。傾聴、詩吟、三味線などのボランティアの来訪がある。

3

認知症地域相談窓口を設置し、職員が研修○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症 を受け相談員になっている。の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている
市役所職員や入居者のご家族、地域の年に４回、家族等の代表や市職員、地域包方々をお招きし、様々な意見を頂いている。 括支援センターの職員らとともに開催してい委員の中には別事業所の施設長もいらっ る。感染症対策の助言や、蕎麦打ちのボランしゃる為、相談に乗って頂いたりする場面も ティア、外出時の駐車場の情報などを得ていある。
る。

4（3） ○運営推進会議を活かした取り組み
運営推進会議では、利用者やサービスの実際、評価への取り組み状況等について報告や話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている

5

日頃から分からない事柄があった時はまめ（4） ○市町村との連携
市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事業所 に連絡している。また施設長が水戸市地域の実情やケアサービスの取り組みを積極的に伝 密着型サービス協議会の理事になっており、市町村担当者と協力関係を築くようにしえながら、協力関係を築くように取り組んでいるている。

6

身体拘束適正化委員会を設け、身体拘束を 「身体拘束をしない介護」のポスターを事務（5） ○身体拘束をしないケアの実践
代表者及び全ての職員が「指定地域密着型サー しないケアの実施が出来ているか定期的に 室や廊下に掲示している。外部研修を年にビス指定基準及び指定地域密着型介護予防サー 話し合い、見直している。施設内外の研修 数回行っており、参加した職員が主となってビス指定基準における禁止の対象となる具体的 にも参加し、新しい知識も入れるようにして 内部研修を行い、全職員に周知している。
な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含め いる。また、身体拘束に関わるポスターを事務所や廊下に掲示し、意識付けを行っていて身体拘束をしないケアに取り組んでいるる。
法人内外の研修に参加した後、全体会議の○虐待の防止の徹底
管理者や職員は、高齢者虐待防止関連法につい 中で伝達研修を行い、職員全体での理解・て学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内で 注意喚起を行っている。の虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている

72/10

管理者は、水戸市地域密着型介護サービス協議会に理事として参加しており、また、介護保険更新の申請や生活保護受給者の相談などで市窓口に出向き、相談や情報交換するなど関係を築いている。

次のステップに向けて期待したい内容

自己89

外部

自己評価
実践状況
「グループホームいろり端水戸利用者の権○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年 利」と書かれた掲示をフロア内に設置してお後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要 り、いつでも見て学べるようになっている。
性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している項目○契約に関する説明と納得契約の締結、解約又はや改定等の際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている

外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

契約の締結時には施設長が十分な説明を行っている。改定時には家族会で説明し、不安や疑問点を話し合った上で行っている。

利用者や御家族から意見を頂けるように面 重要事項説明書に、事業所と第三者機関の 回収後に得た情報を集計し、結果を10 （6） ○運営に関する利用者、家族等意見の反映
利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員な 会時などに声をかけている。また、契約時に 苦情相談窓口を明記し、契約時に家族など 家族報告や事業所内で活用できるこらびに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営 も第三者機関の苦情相談窓口があることを に説明している。利用者からは日々の会話 とを期待する。
説明している。の中から、家族などからは電話や面会時、家に反映させている族会などで意見を聴くようにしている。家族アンケートを実施しているが、回収後の集計結果や検討について全職員で話し合うまでには至っていない。
全体会議やユニット会議で意見をもらってい 日頃から話しやすい雰囲気を作り、月１回の11 （7） ○運営に関する職員意見の反映
代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や る。また、ユニットに誰でも書き込めるノート 職員会議時や、年２回の職員面接時に意見を置き、意見などを書き込んでもらっていを聴くようにしている。誰でも書き込めるノー提案を聞く機会を設け、反映させているる。
トを用いて常に聴いている。
年２回施設長が全職員と面談し、給与ややりがいなどについてそれぞれの意見を話し合っている。それを踏まえ、向上心を持って働けるように職場環境を整備している。

12○就業環境の整備
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている

13

それぞれに力量に合わせた研修に参加して○職員を育てる取り組み
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実 いる。研修終了後には全体会議で伝達研修
際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会 を行い、全職員が生かせるように工夫しての確保や、働きながらトレーニングしていくことを いる。資格取得の為の研修にも参加し、昨年度介護福祉士を取得した職員が居る。
進めている

14

○同業者との交流を通じた向上
代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会を作り、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取り組みをしている

同法人内にある３つのグループホーム職員が集まり、定期的に会議や研修を行っている。地域密着型介護サービス協議会の研修会に参加し、様々な施設と交流を図りつつ勉強している。

3/10

自己外部

項目

外部評価

自己評価
実践状況

実践状況

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援
15

サービスを利用する前にご本人と面談し、○初期に築く本人との信頼関係サービスを導入する段階で、本人が困っているこ 不安な事や要望などを傾聴し話し合うことでと、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の ご本人が安心してサービスを利用できる関係づくりを行っている。
安心を確保するための関係づくりに努めている

16○初期に築く家族等との信頼関係サービスを導入する段階で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている

サービスを利用する前にご家族と面談し、サービス内容についてよく理解して頂けるよう話し合っている。場合によっては何度も話し合う機会を設け、不安な事を解消し、要望を取り入れられるよう努めている。

17○初期対応の見極めと支援サービスを導入する段階で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

グループホームがどのような場所であるか、出来る支援をしっかり説明した上で、入居後も生活の様子を見ながら本当のニーズを見極めながらアセスメントしている。

18

職員とご入居者様が一緒にレクリエーション○本人と共に過ごし支えあう関係
職員は、本人を介護される一方の立場におかず、 をしたり、同じテーブルで一緒に食事をしたりして暮らしを共にしているという関係を築
暮らしを共にする者同士の関係を築いている
いている。

19

面会時や電話連絡、月１回送る家族通信で○本人を共に支えあう家族との関係
職員は、家族を支援される一方の立場におかず、 日頃の様子をこまめに伝えている。その際本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支 に頂くご意見を取り入れながら共に協力し合い、ご本人を支えていく体制を整えていえていく関係を築いているる。

これまでに築いてきた関係を継続できるよ
20 （8） ○馴染みの人や場との関係継続の支援
本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場 う、外出時に車椅子を貸し出すことがある。
所との関係が途切れないよう、支援に努めている また、外出が難しくなった場合でも、面会に来ていただくことで交流が保たれている。
21

ご入居者様同士の関係性を把握した上で座○利用者同士の関係の支援
利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せ 席の配置を工夫し、お互いが気持ちよく生ずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような 活して頂けるように配慮している。
支援に努めている

22○関係を断ち切らない取組み
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている

サービスが終了した後もご家族から連絡があることがあり、応じている。また、近所で会う事もあり、その際に近況をお尋ねすることがある。

4/10

入所前後の聴き取りや、利用者との会話の中から馴染みの人や場所を把握するようにし、元の職場を見に行ったり、お墓参りや外食などの支援をしている。

次のステップに向けて期待したい内容自己外部

項

目

外部評価

自己評価
実践状況

実践状況

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
常日頃ご本人の思いや要望をお聞きし、把 入居時の聴き取りやアセスメントシートの他、23 （9） ○思いや意向の把握
一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握 握した上でサービスを提供している。困難な 新たに得た情報は、個人記録に記載して、に努めている。困難な場合は、本人本位に検討し 場合はご家族に意見を求めたり、ご本人の ケース会議などで職員に周知し共有してい生活歴や生活の様子から推測して希望に る。ている添えるように努めている。
24

入居する前にご本人やご家族に生活歴や○これまでの暮らしの把握
一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環 馴染みの暮らし方を書類にまとめて頂いて境、これまでのサービス利用の経過等の把握に いる。入居以降分かったことも情報に加筆し、アセスメント等に反映している。
努めている

25

全てのご入居者様に対し、毎日バイタル○暮らしの現状の把握
一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する チェックを行い、普段と変わりがないか注意深く観察している。また、アセスメントシート
力等の現状の把握に努めているの見直しも定期的に行い、現状把握に努めている。

介護計画はご本人やご家族から意見をお 基本は３ヶ月毎に見直しを行っている。モニタ
26 （10） ○チームでつくる介護計画とモニタリング
本人がより良く暮らすための課題とケアのあり方 聞きした上で作成している。毎月モニタリン リングは毎月行っており、その結果によってについて、本人、家族、必要な関係者と話し合い、 グを行うことで現状に即しているかチェック はその都度見直しを行っている。
それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即 し、３ヶ月ごとに新しい介護計画を作成している。
した介護計画を作成している
27

個人記録には毎日の生活の様子や体調に○個別の記録と実践への反映
日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を ついて記入し、全員が読むことで情報を共個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら 有している。また、ケース会議話し合った時に出た気づきや工夫、改善点も個人記録に実践や介護計画の見直しに活かしている記入し、それをもとに介護計画を見直している。

28○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化 ご本人の希望に合わせ、一緒に散歩に行っ本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズ たりパンの出張販売時に購入したりしていに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟 る。
な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

5/10

次のステップに向けて期待したい内容

自己
29

外部

自己評価
実践状況
近隣の公園やスーパー、和菓子屋を把握○地域資源との協働
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握 し、ご入居者様も利用できるよう努めていし、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな る。また、地域の方をボランティアとして招き、「楽しみ」を提供して頂いている。
暮らしを楽しむことができるよう支援している
項

目

外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

入居時にご本人やご家族と話し合った上で 月１回の協力医療機関への受診を基本とし
30 （11） ○かかりつけ医の受診支援
受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得 かかりつけ医を決めている。また、外出が難 ており、付き添いは職員や状況に応じて家族が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きな しくなった方に対しては話し合いのうえ、在 が行う。家族が付き添う際にはメモを渡し、医がら、適切な医療を受けられるように支援している 宅医療に切り替えている。通院後はご家族 師に伝えるようにしている。在宅医療を受けに電話等で受診内容を報告している。ている利用者もいる。受診結果は家族へは電話や来訪時、職員同士では送りノートなどに記載し、共有している。
同じ建物にある訪問看護ステーションと契○看護職との協働31
介護職は、日常の関わりの中でとらえた情報や気 約しているので週１回の定期訪問以外でもづきを、職場内の看護職や訪問看護師等に伝え 気軽に相談に乗って頂いている。体調変化て相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を 時や通院後はまめに報告・相談を行っている。
受けられるように支援している
入院時には職員が頻回にお見舞いに行き、○入退院時の医療機関との協働利用者が入院した際、安心して治療できるように、 病棟スタッフと情報交換をしている。医療
又、できるだけ早期に退院できるように、病院関 ソーシャルワーカーとも連絡を取り、早期退係者との情報交換や相談に努めている。あるい 院できるよう努めている。
は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
入居時に、重度化した場合や終末期につい 重度化や看取りに関する同意書があり、過33 （12） ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援重度化した場合や終末期のあり方について、早い て意向を確認した上で書面で同意を頂いて 去に看取りを行った経験がある。状況の変化に応じた繰り返しの話し合いと、段階的な合段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所 いる。終末期が近づいた場合は改めて医でできることを十分に説明しながら方針を共有し、 師・ご家族・施設スタッフとで話し合いを持 意を行っている。
地域の関係者と共にチームで支援に取り組んで ち、主治医や訪問看護師とともにチームになり支援している。
いる32

34

○急変や事故発生時の備え
利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

35 （13） ○災害対策
火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている

緊急時の対応方法についてはマニュアルにまとめ、いつでも全職員が見られるように掲示している。また救命救急の研修会にも参加し、建物内にあるＡＥＤを使えるように訓練している。
定期的に、日中に災害が起きた場合・夜間 ８月の運営推進会議に合わせて、避難訓練 前回の反省点を踏まえた訓練の実施に災害が起きた場合と分け、避難訓練を実 が実施予定となっている。反省会にて課題に を期待する。
施している。夜間想定避難訓練では近隣住 ついて話し合ってはいるが、それを次回に活民にも協力をお願いしている。
かすまでには至っていない。

6/10

自己外部項目

外部評価

自己評価
実践状況

実践状況

Ⅳ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
ご入居者様一人ひとりの人格や誇りを尊重 職員は利用者の尊厳やプライバシーを大切
36 （14） ○一人ひとりの尊重とプライバシーの確保
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを した対応を行っている。プライバシーに関し にし、常に話し合って利用者の羞恥心や自尊ては肖像権に関する同意書、個人情報に関 心に配慮したケアに取り組んでいる。個人情
損ねない言葉かけや対応をしている
する同意書を作成し、入居時に説明した上 報の書類は、事務室の鍵のかかる書棚に保で同意を頂いている。
管してある。年２回同一法人連携で研修会を実施している。
日常の対話の中でご本人の思いなどを聞く○利用者の希望の表出や自己決定の支援
37
日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自 ようにしている。また、ご自分の思いを表現することが難しい方に対しては表情や動作己決定できるように働きかけているから推測し、なるべくその方の意思に即した結果になるよう支援している。
38

出来る限り一人ひとりのペースに合わせて○日々のその人らしい暮らし職員側の決まりや都合を優先するのではなく、一 生活できるよう支援している。また、その人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように 時々の希望に応じたサービスも提供できるよう努めている。
過ごしたいか、希望にそって支援している39

馴染みのスキンケア用品を続けて使ってい○身だしなみやおしゃれの支援
その人らしい身だしなみやおしゃれができるように らっしゃる方がいる。ご本人の好みに応じた身だしなみができるよう支援している。ま支援しているた、出張美容サービスを利用し、施設内で散髪できるようにしている。

一人ひとりの嗜好に応じてメニューを変更し 利用者の状況に応じて代替え食や刻み食な
40 （15） ○食事を楽しむことのできる支援
食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好 たりしてそれぞれが食事を楽しむことができ どに変更している。春には山菜の天ぷらやおみや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準 るようになっている。ご入居者様と職員が同 正月にはおせちなど、季節に応じた食事を提じテーブルで食事をしたり、一緒に片付けを 供している。利用者は能力に合わせた手伝備や食事、片付けをしているしたりしている。
いをしている。誕生日には、家族や職員と外出し、好みの食事ができるよう支援している。
栄養士と意見交換しながら適切な形態をと○栄養摂取や水分確保の支援
41
食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて れるようにしている。また、健康診断の結果確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に から一人ひとりの栄養状態を把握し、栄養補助ゼリーを個別で召し上がっている方も応じた支援をしているいる。
42○口腔内の清潔保持
口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている

スポンジや歯ブラシなど、一人ひとりの力に応じてケアの方法を選んでいる。また、月１回かかりつけの歯科医の往診があり、口腔チェックも行っている。

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次のステップに向けて期待したい内容

外部評価
自己評価
自 外項 目己 部
次のステップに向けて期待したい内容
実践状況
実践状況
入居後リハビリパンツから布パンツに変更し 排泄チェック表からパターンなどを把握し、夜43 （16） ○排泄の自立支援
排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとり た方がいらっしゃる。なるべくトイレで排泄で 間のみポータブルトイレを使用するなど、利の力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレで きるよう、排泄リズムの把握や声かけ・誘導 用者一人ひとりにあった支援をしている。職員の的確な誘導でリハビリパンツから布パンの排泄や排泄の自立にむけた支援を行っている を行っている。
ツへと移行した例もある。
44

毎朝何らかの乳製品を摂ったり、ご本人や○便秘の予防と対応
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工 ご家族からの希望で乳製品を個人購入した夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に りしている。
取り組んでいる

浴槽のお湯がきれいな一番最初を希望され 基本週に２～３回午後からとなっているが、45 （17） ○入浴を楽しむことができる支援
利用者の意向によっていつでも入浴可能と一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を る方にはその希望通りに対応している。
なっている。ゆず湯などで季節の湯を感じら楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決れるように配慮したり、一番風呂や同性介助めてしまわずに、個々にそった支援をしているなど利用者の希望に合わせた支援をしている。
１人ひとりの体調や生活習慣に応じて休息○安眠や休息の支援
46
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じ できるよう支援している。気温に応じ空調のて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支 温度やかけるものを調節し、快適に眠れるよう支援している。シーツは曜日を決め定期援している的に洗濯している。
47

個別記録に服用している薬情報表を添付し○服薬支援
一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用 ており、副作用や用法用量について把握で法や用量について理解しており、服薬の支援と症 きるようになっている。ユニットのノートを活用し、注意点などの把握がすぐに出来るよう状の変化の確認に努めているになっている。

48○役割、楽しみごとの支援張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

詩吟が趣味のご入居者様は週１回詩吟の先生がボランティアに来て下さったときに参加する事で楽しく過ごす事が出来ている。また、傾聴ボランティアの方と楽しく会話される様子も見られる。

ご入居者様の希望に応じて戸外へ散歩に 年間行事をたて、お花見や菊祭り、初詣な
49 （18） ○日常的な外出支援
一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出か 出掛けている。誕生日はご本人の希望を聞 ど、車いすの利用者も一緒に外出している。
けられるよう支援に努めている。又、普段は行け き、職員と１対１や、ご家族も交え、普段い 近所を散歩したり、近くの１００円ショップに買い物にでかけている。家族などとの外食支援
ないような場所でも、本人の希望を把握し、家族 けないような場所へ出かけたりしている。
も行っている。
や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

8/10

自己50

51

外部

自己評価
実践状況
お金を持つことを希望されている方には所○お金の所持や使うことの支援
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解し 持して頂いている。お金の管理が難しい方ており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所 には、ご家族から預かっているお金があり、希望に応じて使うことができる事を伝えてい持したり使えるように支援しているる。
項目○共用空間における一人ひとりの居場所づくり
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている

ご入居者様にとって過ごしやすい環境にな 居間兼食堂や廊下は、広々とゆったりしておるよう冷暖房を細目に調整している。ご入居 り、ソファーや観葉植物が配置してある。こま者様とカレンダーに絵をかいたり、季節感が めな冷暖房管理で過ごしやすい環境づくりが出るような飾り物（鏡餅やこいのぼりなど）を されている。壁面には、交流している保育園飾っている。
児たちの作品や利用者の習字やぬり絵、職員と作成したちぎり絵（季節に応じた作品）などが飾られており、デッキでは、お月見や日向ぼっこができ、季節を感じることができる。
共用空間であるフロアにはあちこちにソファや椅子を置き、離れて１人になったりご入居者様同士で一緒に楽しんだり様々な場所で過ごすことができるよう配慮している。

入居の際なるべく御本人の馴染みのものを
54 （20） ○居心地よく過ごせる居室の配慮
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談 持ってきて頂けるようご家族にお話していしながら、使い慣れたものや好みのものを活かし る。仏壇や家族の写真などをお部屋に置いて、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしてい て頂いている。
る
55

実践状況

電話をかけたい時は事務所の電話を使用し○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙 て頂いている。のやり取りができるように支援をしている

52 （19） ○居心地のよい共用空間づくり
共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

53

外部評価

フロア・廊下・トイレ・浴室には手すりを付○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり
建物内部は一人ひとりの「できること」「わかるこ け、安全に歩くことができるよう配慮していと」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活 る。トイレの位置が分かるよう廊下にトイレの方向を示した貼り紙をして、ご自分で向かが送れるように工夫しているえるように配慮している。

9/10

基本的に畳敷きの部屋となっており、必要に応じてカーペットを使用している。寝具や衣装ケース、仏壇など使い慣れたものを持参し、自宅同様過ごせるように配慮している。

次のステップに向けて期待したい内容

（別紙４（２））
事業所名

目標達成計画作成日

いろり端水戸平成30年

7月31日

目標達成計画は、自己評価及び外部評価結果をもとに次のステップへ向けて取り組む目標を職員一同で話し合いながら作成します。
目標が一つも無かったり、逆に目標をたくさん掲げすぎて課題が焦点化できなくならないよう、事業所の現在のレベルに合わせた目標水準を考えながら、優先して取り組む具体的な計画を記入します。
【目標達成計画】
優先 項目
順位 番号12136

現状における問題点、課題目

標

目標達成に向けた具体的な取組み内容

定期的に行っている避難訓練は、終了後その 避難訓練後における反省や課題を 避難訓練に参加した職員一人ひとりに反省点
都度反省はあるものの、それを踏まえて次回 次回に活かした計画を立てる。 や意見を書いてもらう。また、防災委員会でに活かすまでは至っていなかった。
も話し合いを持って計画に役立てる。
運営に関する利用者・家族等の意見の反映に 利用者や家族からの意見や要望を 日頃から利用者や家族からの意見や要望を聞
ついては、面会時や意見箱・アンケートを取 部外者の反映させる機会を設け き取り、アンケート結果を集計して全体会議るなどしていたが結果を話し合うまでには至 る。
で職員に周知し、運営会議で報告し意見を求らなかった。
め改善につなげていく。

目標達成に要する期間

6ケ月

6ケ月

3ケ月

4ケ月

5ケ月

注１）項目番号の欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。