昭和 31 年３月 15 日

第３種郵便物認可（毎月３回１の日発行）

発行所 山口県医師会〒 753-0811 山口市大字吉敷 3325-1℡ 083-922-2510
編集発行人 藤井康宏
印刷所 大村印刷株式会社
定価 220 円（会員は会費に含め徴収）

平成 16 年 1 月 21 日号

舞い№ 1700渡辺

恵幸

撮

顕彰………………………………………………………… 66
公示………………………………………………………… 67
山口県産業保健連絡協議会・山口県医師会産業医部会合同協議会… 68
予防接種医研修会………………………………………… 70
都道府県医師会勤務医担当理事連絡協議会…………… 76
第 37 回山口大学医師会・山口大学医学部主催医師教育講座 … 79
郡市医師会労務担当理事協議会………………………… 82
第 2 回 「学びながらのウォーキング」 大会 ……… 86
理事会……………………………………………………… 88
日医 FAX ニュース ………………………………………… 85
飄々「国民負担増は限界、公費負担増を」……………… 87
受贈図書・資料等一覧……………………………………… 87
会員の動き…………………………………………………… 92
お知らせ・ご案内…………………………………………… 93
ホ ー ム ペ ー ジ http://www.yamaguchi.med.or.jp
メールアドレス info@yamaguchi.med.or.jp
− 1 −

65

平成 16 年 1 月 21 日

山口県医師会報

顕

彰

瑞宝双光章
野中 兼男先生（宇部）平成 15 年秋の叙勲
地域保健衛生の向上に貢献されました

旭日双光章
永田 秀一先生（萩）平成 15 年秋の叙勲
地域保健衛生の向上に貢献されました

厚生労働大臣表彰
為近 義夫先生（山口）平成 15 年 10 月 29 日
医療保険制度の健全な発展に尽力されました

厚生労働大臣表彰
眞宅 篤先生（宇部）平成 15 年 11 月 23 日
労災保険事業の適正な運営に尽力されました

厚生労働大臣表彰
綿貫 専二郎先生（徳山）
平成 15 年 11 月 20 日
公衆衛生事業の円滑な運営に尽力されました

厚生労働大臣表彰
木村 春雄先生（長門）平成 15 年 10 月 16 日
国民健康保険事業の発展に貢献されました

文部科学大臣表彰
藤中 節夫先生（玖珂）平成 15 年 11 月 6 日
学校保健の円滑な運営に尽力されました

66

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第 1700 号

山口県医師会報

平成 16 年 1 月 21 日

従六位勲五等瑞宝章
故 粟屋

第 1700 号

山口県教育委員会教育功労賞

博信先生（下関）

平成 15 年 11 月 5 日

平成 15 年 10 月 23 日

学校保健・教育の功労者として
伊藤憲一先生（下関）

山口労働局長表彰

岡圭二先生（下関）佐田

孝治先生（下関）田中稔彦先生（徳山）

平成 15 年 11 月 23 日

石井明光先生（岩国）

労災補償行政の円滑な推進に尽力されました

大松

崇先生（岩国）児玉

健先生（岩国）

山口県選奨
平成 15 年 11 月 19 日

中村

国雄先生（光）神出博正先生（柳井）

保健衛生の推進により
清水俊朋先生（豊浦）

ノバルティス地域医療賞

都志見久令男先生（萩）竹内

竹重

一正先生（徳山）

平成 16 年 1 月 29 日

田原康也先生（小野田）

地域住民の保健衛生に対する功績により

松田

昭正先生（柳井）清海先生（徳山）

救急医療功労者県知事表彰
日本公衆衛生協会公衆衛生事業功労者表彰

平成 15 年 9 月 9 日

宮川

救急医療に貢献された功績により祥一先生（宇部）

平成 15 年 11 月 20 日

井上

公衆衛生事業に対する功績により

大島郡医師会公

幹茂先生（徳山）示

本会役員等の選挙の立候補届出について本会会長以下各役員、代議員会正副議長、裁定委員及び日本医師会代議員・同予備代議員は、来る３月 31 日をもって任期満了となります。
つきましては、定款及び選挙規則に基づき下記選挙を執行いたしますので、立候補及び推薦の届出をお願いいたします。
記
選挙期日
届出締切

平成 16 年２月 26 日（木）平成 16 年２月 11 日（水）午後５時
平成 16 年１月 21 日
山口県医師会長

− 3 −

藤井康宏

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山口県医師会報

平成 16 年 1 月 21 日

第 1700 号

山口県産業保健連絡協議会・山口県医師会産業医部会合同協議会
と

き

ところ

平成 15 年 11 月 20 日（木）
県医師会

会議室
[ 記：理事 三浦 修 ]

開会挨拶

藤井県医師会長：県医師会としては、基本法にお木下敬介常任理事：平成 15 年度より健康増進法

ける産業保健を始め 4 つの部門を生涯にわたっが実施されることになった。

て連携したものとして位置付けていきたい。

その中の 4 本柱である母子保健、学校保健、

山口県の認定産業医も 700 名を超えたが、こ産業保健、老人保健のそれぞれを相互に連携されらの産業医が各事業所で業務を行うにあたり、せ、健康寿命を延長させることが大きな目標とい産業保健活動が円滑にできることが、この部会のえる。これからは、産業保健活動を充実させるだ目的でもあるが、地域におけるいろいろな問題もけでなく、他の保健事業とのかかわりを持ちなができるだけ解決していきたい。
とくに小規模事場に対する産業医の働きかけもら、産業医の育成と資質向上に努めていきたい。
産業保健推進センターをはじめ、本日お集まり

不十分であり、これらの開拓が必要である。

の関係団体各位にはこれからも、山口県産業保健活動推進のためにご助言、ご協力をお願いしたい。

和田訓安全衛生課長：労働者を取り巻く健康状況

出席者
山口県医師会産業医部会

山口県産業保健連絡協議会
山口労働局安全衛生課長

和田

訓

部会長

下松支部長

武内

節夫

地方労働衛生専門官

森重

敏明

部会理事

岩国支部長

保田

浩平

山口県産業医会会長

井上

正岩

徳山支部長

堀家

英敏

山口県労働基準協会連合会専務理事

正司

博

防府支部長

神徳

眞也

山口県経営者協会専務理事

井上

徹

山口支部長

安藤愼太郎

宇部支部長

丸本

多

山口県中小企業団体中央会専務理事

三浦睦義

小野田支部長中野洋

山口産業保健推進センター副所長

國次

薫

下関支部長

山口

秀昭

山口県医師会

常任理事

木下

敬介

萩支部長

堀

哲二

常任理事

小田

達郎

正木

昭夫

理事

三浦

修

理事

廣中

弘

68

部会監事

− 4 −

平成 16 年 1 月 21 日

山口県医師会報

第 1700 号

は厳しいも の が あ り 、 健 康 確 保 対 策 が 必 要 で場巡視をテーマにした研修を予定している。

ある。

事 業 主 セ ミ ナ ー も 定 期 的 に 開 催 し て お り、 計

とくに小規模事業場における健康確

保 対 策、 過 重 労 働 に よ る 健 康 障 害 防 止 対 策、

2,000 名が参加した。

メ ン タ ル ヘ ル ス 対 策 な ど が 重 点 項 目 で あ り、
そのためにも産業医の先生方はじめ関係諸機

4.

勤労者健康教育の取り組みについて
THP の推進やメンタルヘルス対策の研修など

関のご協力をお願いしたい。

の事例が紹介された。
協議事項
1.

5.

規約の改正について

意見・要望事項について

昨年度の連絡協議会で、本協議会の委員に県内各地域で行っている実地研修に参加できる人数

地域産業保健センターの代表を加えることが提案は限られており、実地研修の機会を増やしてほし

され、協議の結果これが了承された。これを踏ま

いとの要望があった。これに対しては、できるだ

え、規約第 2 条で地域産業保健センターを委員

け研修の機会を増やす方向で検討している。
また、職場巡視の必要性と事業主側との意識のとして加えた内容に改正することについて全員のずれの問題、過重労働の問題に産業医がどうかか了承を得た。

われるかなどの意見が出された。
2.

労働衛生の動向について（森重敏明山口労働局地方労働衛生専門官）

6.

その他
産業医名簿を作成配布した。

労働者の健康確保対策として 7 項目を挙げているが、その中でも小規模事業場の健康確保対策、*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*

過重労働による健康障害防止対策、職場のメンタ
ルヘルス対策などがとくに重点項目である。
小規模事業場における産業医共同選任事業は、

山口県医師会産業医部会理事会

平成 15 年度に 69 件と徐々に増加しつつあるが、協議事項

依然少ない利用状況である。また小規模企業の経1.

平成 14 年度産業医部会決算について
決算報告と監査報告がなされ承認された。

営者のための産業保健マニュアルを作成しているので活用をお願いしたい（産業保健推進センター
で増刷中）
。

2.

平成 15 年度産業医部会総会について
平成 15 年 12 月 13 日の産業医研修会に併せ3.

産業保健推進センター並びに地域産業保健て開催される予定。

センター事業について推進センター事業として、本年度は認定産業医

3.

研修を 10 回行う予定であり、すでに開催された
9 回の研修参加者は 230 名であった。また、職

その他
平成 15 年 10 月の時点での産業医名簿を作成

配布した。

− 5 −

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山口県医師会報

平成 16 年 1 月 21 日

第 1700 号

予防接種医研修会ときところ

平成 15 年 11 月 30 日（日） 午後 1 時〜 4 時
県医師会館

6 階大会議室[ 記：常任理事

木下

敬介・理事

濱本

史明 ]

まず最初に、県医師会の担当者から山口県に予防接種医研修会
広域予防接種に関するこれまでの会議の中で、市町村及び郡市医師会の両方から接種医の資質向おける広域予防接種の概略について説明があった（資料 1）。

上について問題提起があった。9 月 18 日の第 2

次いで、山口赤十字病院小児科副部長門屋亮先

回広域予防接種運営協議会において県医師会によ生による「予防接種を実施されるすべての先生方

る予防接種医研修会を行うことが決定され、日程へ」の講演が行われた。パワーポイントによる数調整等の結果、平成 15 年度学校医研修会と抱き多くの資料は実践的な内容のもので、そのうち特合わせで行う運びとなった。

に重要なものについて示す（資料 2 〜 43）。

資料 1

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山口県医師会報

第 1700 号

資料 3

資料 2

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資料 8

資料 9

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山口県医師会報

第 1700 号

資料 11

資料 10

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資料 15

資料 16

資料 17

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山口県医師会報

資料 34

資料 35

資料 36

資料 37

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資料 38

資料 39

資料 40

資料 41

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75

山口県医師会報

平成 16 年 1 月 21 日
資料 42

第 1700 号

資料 43

都道府県医師会勤務医担当理事連絡協議会とき

平成 15 年 11 月 28 日（金） 午後 2 時 30 分〜 4 時 30 分

ところ

日本医師会

3 階小講堂出席者

専務理事：上田尚紀・理事：三浦修[ 記：理事1. 会長挨拶

三浦修]

事情型の医療政策が根強く執られている。これを、坪井栄孝会長

勤務医の問題については、先生方の努力により、真に国民のための医療にするには、何が必要かを

いろんな面で解決をしていただき感謝している。

われわれも強く主張していかなければならない。

近年、特に、公的病院の勤務医の組織率が大変心

国民が一番心配なことは、最近、頻発している医配される状況の中、ますます先生方の苦労が多く

療事故の問題である。医療の安全性については、なると思っている。

勤務医の先生方の役割も大きいことから尽力を切

先般、奈良県医師会のお世話により、全国医師にお願いしたい。
本日は、忌憚のない意見を出していただき、実会勤務医部会連絡協議会を開催していただきお礼を申し上げる。そこで財政問題について触れさせのある協議会にしていただきたい。

ていただいたが、今の制度は、財務省中心の財政76− 12 −

山口県医師会報

平成 16 年 1 月 21 日

2. 議

第 1700 号に対応されるのか。

事（１）全国医師会勤務医部会連絡協議会について
日医：医賠責保険に加入ということについては、①平成 15 年度報告奈良県医師会から、平成 15 年 10 月 18 日に
奈良県新公会堂で開催された協議会の報告がなさ

定款との関係もあるが、研修医が医賠責に加入できる方向で、現在検討中である。

れた。メインテーマは「今、求められる医療」- 質・研修・評価 - であり、特別講演 3 題とランチョン②地域における指導医の育成について

セミナー 2 題、そして「卒後臨床研修に求めら

大分県：日本医師会が実施している「指導医のたれるもの」のテーマでシンポジウムが開催された。

めの教育ワークショップ」のようなものを都道府

参加人数は 307 名であった。

県が主催する場合の経費と指導要員の確保についてご教示願いたい。

②平成 16 年度担当医師会
熊本県医師会から、
平成 16 年 11 月 6 日（土）、

日医：日医が主催したワークショップの経費は、講師謝礼、宿泊費等、約 170 万円かかった。

ホテル日航熊本で開催する旨案内があった。

沖縄県（3 月）、福岡県（1 月）で開催予定で（2） 都道府県医師会からの勤務医活動報告

あるが、日医としては、なるべく地域で開催して①埼玉県ほしい。そうしないと、指導医の数が増えない。

平成 15 年 6 月に設立された埼玉県医師会勤務

そういう方向で浸透したいと思っている。

医部会の、設立に向けての経過と活動状況が報告③研修を実施する各医療機関の対応と指導医の資された。

格と指導内容福岡県：研修を実施する各医療機関の対応、指導②佐賀県
今回、医師会役員が勤務医の医師会活動につい医の問題、特に統一された資格と指導内容が全国てどう考えているかアンケート調査をした。勤務的に一様であるか、など心配されるところである。

医部会の存続については肯定的な意見が多く、会早く、よい研修制度を確立してほしい。（要望）

員の半数を占める勤務医の代弁をするシステムに④新医師臨床研修制度についてついて考えるべきとの意見が多かった。

(1) 指導医への配慮
大阪府：研修医の勤務環境については、報酬、②沖縄県
沖縄県医師会における勤務医部会の活動報告を

勤務時間など配慮されているが、指導医に対行った。勤務医会員の構成割合は平成 7 年の約する配慮も、大きく取り上げてもらいたい。

69% をピークに減少し、平成 15 年で約 65% であった。勤務医の割合には地域差が大きく、那覇

日医：この研修制度のために、今回 212 億

市で約 35% 、南部地区で約 74% であった。また円が示されているが、これは、研修医の処遇

年に 1 回、勤務医部会主催で講演会を開催して改善、研修医の手当、施設の整備などに対しいる。

てである。研修医の補助は、1 人当たり 200
万円ということで計算されている。指導医の手当てが少ないのは事実である。この財源確（3）協議（意見交換）
司会：日本医師会勤務医委員会

池田俊彦委員長保について、難しいが財務省に交渉しなければならないと思う。

①新医師臨床研修制度について
兵庫県：新臨床研修制度の開始により、新卒医師(2) 研修医の評価の医師会入会と医賠責の加入を、日医はどのよう

大阪府：研修医を評価する以上、その目標に− 13 −

77平成 16 年 1 月 21 日

山口県医師会報

第 1700 号

達成しない研修医も出てくる可能性がある。

いう所で動いているか。興味を持って、それに参その場合、具体的な処遇については示されて画しないと、いろんな問題が解決しないことを理いない。規定を設ける必要があるのではない

解していただき、一緒に行動するようお願いをしか。

た。

日医：はっきりした規定はないが、研修委員⑦その他

会で対応して行くべきであると思っている。

群馬県：大学のオリエンテーションに県医師会が目標に達成できない場合にどうするのか、2参加している。医療保険、介護保険、医師会の概年で終わらずに、例えば、何か月か延長して要、入会のメリット等を説明し、効果を得ている。

いくことも考えられるが、そういった場合の島根県：大学がオリエンテーションした後、2 か手当の問題なども今後の課題である。
達成できないとの結果が出るのは、2 年後月経過した 7 月頃、カルテの書き方、医療事故であるので、その間に何らかの検討がなされ等説明をする機会を設けている。また、島根大学ると思う。

教授、研修生と医師会のベテラン医師との懇談・交流会は好評である。

⑤その他、研修制度に関する質疑･意見等
静岡県：勤務医が医師会に入る場合、公的病院が○研修医の社会保障問題はどうなるのか。

会費を払っていることが、新聞でたたかれ日医の○今回の 212 億円の予算もほとんど研修医

会員が激減した。病院で会費を負担するよう日医の報酬その他の対策で、インフラの予算はほから指導はできないか。

とんど計上されていない。
日医：個人の資格で自由に入るのが原則である。
○臨床研修制度の財源として、212 億円プ

地域によっては、地域医療として必要であるといラス指導医の手当を獲得することが絶対条件

うことで、病院が負担している所もあると聞くが、と強く主張していただきたい。

日医として、バックアップする方法があれば検討など多くの意見が出された。

したいが、今思いつかない。

⑥会員（公的病院）集団的脱会について

宮崎県：大学医学部の研修生は、約 50％が女性

兵庫県：公的病院の B 会員の集団的な脱会がおである。臨床研修で女性に対する配慮等、調査し、きているが、日医は、診療報酬を上げることが、厚労省に進言する必要がある。更衣室がないとか、勤務医の待遇改善やインフラの整備、さらに、患そういう小さな問題から取り組んでもらいたい。

者や日本医療によいことに、どのような形で繋がるかということを数字で示さないと、勤務医に納

日医：調査したかどうか分からない。日医の女性得してもらえない。何パーセント上がればどうな

会員懇談会の中で、意見は聞いている。女性だかるとの具体的な資料を作ってほしい。

らという配慮が必要かどうか、そういう意見があれば検討したい。

日医：先日、日本眼科医会勤務医部会の先生と議論を交わした。その時、過重労働を改善できないかなど、いろいろな問題が出てきた。医師会が何をしているかという理解が足りないと感じた。労働条件の改善や医師を増やすには、何が必要か、それには財源がなければできない。その財源は、どこが持っているか。国会で決まり、政治がどう78− 14 −

山口県医師会報

平成 16 年 1 月 21 日

第 1700 号

第 37 回山口大学医師会・山口大学医学部主催医師教育講座「日常診療でしばしば遭遇する血尿、頻尿、尿もれ」を担当して
と

き

ところ

平成 15 年 11 月 2 日（日）山口大学医学部霜仁会館[ 記：山口大学医学部特殊専門領域腫瘍病態学（泌尿器科）講座助教授

松山

豪泰 ]

平成 15 年 11 月 2 日に山口大学医学部霜仁会

ズや腎皮質の厚さ、エコー輝度（肝臓より高けれ

館で開催された第 37 回山口大学医師会・山口大

ば腎不全の疑いが強い）の違いを検索することに学医学部主催医師教育講座のご報告をさせていたより腎不全や尿路結石、腎嚢胞、水腎症などの診だく。

断が可能であることなどが講義された。

泌尿器科領域の症状の中でも血尿、頻尿、尿もれは頻度が高く、一般医の先生方もしばしばご経「頻尿の診断と治療 - 抗コリン剤の安全な使い方

験され、その診断や治療、専門医への紹介の目安について -」などについてはご苦慮されることも多いかと存じ
る。

講師：吉弘

悟

膀胱の蓄尿障害には、排尿筋過活動（不随意収縮、神経疾患、
炎症）、コンプライアンスの減少（神今回の教育講座はこれらの症状をテーマに 20

経疾患、線維化）、
排尿筋過敏（炎症、感染、神経性、名の先生方のご参加をいただき、主催者の内藤克精神性）があり、これらが頻尿の原因になってい輔教授の挨拶に続き、10 時 15 分より以下の講れば抗コリン作用薬のよい適応になること、頻尿義が行われた。

の原因は問診、身体所見、尿検査によってある程
度診断することは可能だが、蓄尿障害の原因を確「あなたの外来に血尿の患者さんがこられたら」
講師：高井

定するためには膀胱機能検査が必要であること。

公雄

最近過活動膀胱（OAB：一日 8 回以上の排尿と血尿の原因は腎炎などの内科的血尿と泌尿器科

尿意切迫を主症状とする疾患群）が提唱され、一疾患による血尿に大別され、鑑別診断に必要なフ

般医でも診断や治療（抗コリン剤）が可能である

ローチャートが顕微鏡的血尿と肉眼的血尿、成人が、副作用（口渇、便秘、胃部痛など）や禁忌（下と小児に分けて示され、血尿をきたす疾患とその部尿路閉塞、重篤な心疾患、緑内障）に注意しな

診断の進め方を、病歴の取り方、診察、検査の進ければならないこと、とくに治療前の経腹的超音め方（一般検査、血液検査、画像検査）、検査成

波断層検査による推定残尿量の計測（膀胱最大横績の解釈といった項目に分けて解説された。とく

断面の横径×最大縦断面の高さ×縦断面の奥行きに成人の肉眼的血尿は尿路の悪性疾患の可能性が

× 0.7）による残尿量評価の重要性が強調された。

もっとも高く、専門医への紹介が必要であること、尿沈渣を検鏡することにより、赤血球の形状や円「日常診療に役立つ尿漏れの診断と治療」

柱の有無などで腎炎などの内科的血尿を判別でき

助教授：松山ること、腎臓の超音波断層検査による腎臓のサイ

豪泰

尿失禁はその原因により 1）腹圧性、2）切迫性、3）− 15 −

79平成 16 年 1 月 21 日

山口県医師会報

第 1700 号

溢流性、4）反射性、5）混合性、6）機能性に大先生方によるロールプレー形式の問診が行われ別され、症状や詳細な病歴聴取により診断が可能た。主催者側が用意した血尿（無症候性肉眼的血であり、1）は軽度であれば骨盤底筋体操、中等尿）、頻尿（尿意切迫を主訴とする過活動膀胱）、度以上であれば専門医による診断、治療が必要で尿失禁（混合性尿失禁）の 3 つのシナリオに添っ

あ り、 外 科 的 治 療 は TVT（tension-free vaginalて、模擬患者が医師の質問に対して答え、最終的tape）による尿道スリング治療が主流である。2）

な診断と治療方針を発表してもらった。その後フは過活動膀胱（OAB）に合併して発症することがロアの先生方からのフィードバック（このような多く、残尿を確認すれば一般医による抗コリン剤

質問をすべきとか、診断治療方針に対する意見な治療が可能である。3）はまず薬剤性を疑い、可ど）があり、最後に模擬患者さんから問診につい能であれば薬剤の中止や減量をおこなう、また前ての感想が述べられた。模擬患者さんの真迫の演

立腺肥大症が疑われれば専門医へ紹介する。4）

技に対していずれの先生方も講義に添ったポイン

は脊髄損傷後に発症し、専門医による精査、治療トを突いた問診を行われ、診断やその後の治療方が必要である。5）は 1）と 2）が合併したタイプで、針も的確であった。フロアの受講者からも活発な

まず抗コリン剤による治療を先行し、残存する尿質問やご意見が出され、多少は講義の教育効果が失禁の程度に応じて 1）に対する治療を考慮する。

あったのではないかと思われた。終了後に内藤教6）は排尿に関する器質的異常がないが加齢や歩授より全体の講評があり、受講証をお渡しして、

行障害、ADL 低下により尿失禁をきたすタイプ

15 時 30 分に閉会した。

で、トイレへのアクセス改善や素早く外陰部を露

今回受講者の先生方に十分ご満足いただける体出できる着衣の工夫などの生活環境の改善、下肢験学習であったか、はなはだ不安であったが、そ運動障害に対するリハビリテーションや膀胱訓練

れを補う受講者の先生方の熱心な姿勢と多くの質による排尿誘導などの人的サポートの重要性が強問に助けられたような気がする。最後になったが調された。

今回の教育講座のお世話をしていただいた県医師会の関係者の皆様並びにご参加いただいた先生方

講義終了後 14 時 30 分より模擬患者（岡山 SPに心より感謝申し上げる。

研究会、前田順子さん）に対する希望者 3 名の80

− 16 −

山口県医師会報

平成 16 年 1 月 21 日

第 1700 号

受講印象記[ 記：周南市国民健康保険鹿野診療所

この度の医師教育講座（体験学習）〜日常診療

吉富

崇浩 ]

詳しく解説していただいた。

でしばしば遭遇する血尿、頻尿、尿もれ〜は山口

講義Ⅲは松山豪泰先生の「日常診療に役立つ尿大学医学部泌尿器科学講座のお世話で、血尿・頻漏れの診断と治療」であった。最初に排尿機構を尿・尿漏れに関する講義及び模擬患者を使った問時代劇になぞらえ、尿失禁の分類を解りやすく説

診･診断の実技という日程で、平成 15 年 11 月 2

明していただき、さらに腹圧性、切迫性、機能性、日（日曜日）、山口大学医学部霜仁会館にて開催

溢流性尿失禁について鑑別とそれぞれの症状、原された。

因、診断、治療に関して、症例提示や手術時のス

講義Ⅰは高井公雄先生の「あなたの外来に血尿ライド、膀胱機能（内圧）検査の実際などを示しの患者さんがこられたら」であった。講義では血ながら詳しく解説していただいた。腹圧性尿失禁

尿を来す疾患とその診断の進め方について、顕微は骨盤底筋群の弛緩による膀胱頚部の解剖学的位

鏡的血尿・肉眼的血尿や年齢・性別、蛋白尿の有置異常が原因で、健康成人女性の約 10 〜 30％

無などに分け、それぞれ参考となる診断までのフが罹患しているといわれる。軽度であれば骨盤底ローチャートを示して、病歴の取り方、検査の進

筋体操などの理学療法や薬物療法が有効な場合もめ方（一般検査、血液検査、画像検査）、検査成

あるが、重度の場合（Blivas

績の解釈といった項目について詳しく解説してい術療法が基本とのことである。罹患率は高いものただいた。無症候性肉眼的血尿の最終診断の約 4のデリケートな問題であり、慎重な診察のもと適割が、さらに顕微鏡的血尿患者の 0.5％が泌尿器

切に専門泌尿器科への紹介が必要である。

type

Ⅲ）では手

科的悪性腫瘍であるとのこと。血尿は日常診療で最後に模擬患者さんを使った問診による診断としばしば遭遇する症状であり、良性で経過観察の解説が行われた。血尿・頻尿・尿漏れに関して 3

みでよいものが大半であるが、その取り扱いにはつの疾患が用意され、希望者 3 名が問診をして十分注意が必要であることを改めて実感した。

疾患鑑別をした。実際私も血尿患者に対する問診

講義Ⅱは吉弘悟先生の「頻尿の診断と治療 - 抗をさせていただいたが、緊張もあり問診・診断がコリン剤の安全な使い方について -」であった。

適切にできず苦い思いをした。患者さんの立場か

頻尿や排尿困難を主訴に来院した患者を診断、治ら医師の診察に対する意見を直接聞くことのでき療する上で便利な

Wein の分類

る機会はめったになく、大変貴重な実習であった。

を紹介され、排尿の問題を蓄尿障害と排出障害にすべての疾患に共通することであるが、血尿・頻大別し、さらに障害が膀胱に起因するか排出路に尿・尿漏れに関しても鑑別診断に問診の占める部起因するかによって細分類する基本的な考え方をは大きく、今後日常診療中に上記主訴で来られた

教示していただいた。さらに、問診のポイント、患者さんに対し、少しは系統立てた問診、鑑別が検査の進め方（一般内科でも可能な超音波断層検できるのではと感じている。

Barrettand

査による残尿測定の方法など）、その目的と解釈、最後になったが、このような貴重な学習の場を診断フローチャート、治療について、特に治療に提供してくださった、山口大学医学部泌尿器科教

関しては抗コリン薬の適応と使用時の注意事項、室内藤克輔教授並びにスタッフの先生方に心より禁忌、使い分けやちょっとした工夫なども含めて感謝申し上げる。

− 17 −

81

山口県医師会報

平成 16 年 1 月 21 日

第 1700 号

郡市医師会労務担当理事協議会とき

平成 15 年 12 月 11 日（木）

ところ

県医師会館
[ 記：常任理事

小田達郎 ]から、平成 10 年より開かれていなかった。今年

藤井会長挨拶
労務につきましては近年問題になりまして、県度に入って、多様な働き方の実現と安心して働く医師会としても今年度 2 回、労働局の方にお願ことができるルールづくりを目指してという趣旨

いして近時研修を行っていただきました。

の基に労働基準法の一部が改正され、平成 16 年

医療の現場で働いておりますと、労働条件の1 月 1 日から施行されることになった。また、パー規約の中でわれわれの現場とあわないところがあトタイマー労働者（いわゆるパート）についても、ります。しかし規則ですのでそれなりの対応をしパートと正社員との間の均衡を考慮した処遇の考なければならないという矛盾もあります。知識をえ方が示され、特に事業主が講ずるべき措置が明得たうえで対応していただくことが必要と思いま確にされた。そこで、これらの改正について、山す。

口労働局監督課長 佐藤伸氏並びに同じく雇用均

今日は労働局の方にご説明いただき、理解した等室長 鈴木秀博氏に説明を願うことになった。

上で郡市にご説明いただきますようお願いいたし

将来の問題について医師を含めた医療従事者派ます。

遣の問題もいずれは課題になると思われ、情報を得ておくように努めるべきである。

協議事項

以下、今日の説明の趣旨を記述しておく。

この協議会はここ数年さしたる課題もないこと

出席者
玖 珂 郡

松原

宏

徳

山

吉次

興茲

県医師会

熊 毛 郡

伊東

裕

防

府

亀田

美久

会

吉

南

山根

仁

下

松

中山

実

厚 狭 郡

吉武

和夫

岩 国 市

榎本

正満

美 祢 郡

時澤

史郎

小野田市

岡野

宏二

阿 武 郡

齋藤

瑛

光

市

河村

康明

豊 浦 郡

重本

歴

柳

井

藤本

伸一

下 関 市

米田

敬

長 門 市

友近

康明

宇 部 市

永井

理博

美 祢 市

中元

克己

山 口 市

伊藤

正博

82

− 18 −

長

藤井

康宏

常任理事

小田

達郎

理

廣中

弘

津田

廣文

事

平成 16 年 1 月 21 日

山口県医師会報ムエンジニア又はデザイナーで、年収が(1) 労働基準法の改正について
山口労働局監督課長 佐藤Ⅰ

有期労働契約に関する改正

1

契約期間の上限の延長（第 14 条第 1 項）

第 1700 号

1,075 万円以上の者

伸⑥

システムエンジニアとしての実務経験 5
年以上を有するシステムコンサルタント
で、年収が 1,075 万円以上の者(1) 有期労働契約（期間の定めのある労働契約）⑦

について、一定の事業の完了に必要な期間を定め

国等によりその有する知識等が優れたもの

るもののほかは、契約期間の上限は原則 3 年とであると認定され、上記①から⑥までになった。

掲げる者に準ずるものとして厚生労働省
労働基準局長が認める者

ただし、有期労働契約（一定の事業の完了に必要な期間を定めるものを除き、その期間が 1 年

2

有期労働契約の締結、更新及び雇止めに関すを超えるものに限る。
）を締結した労働者（下記る基準（第 14 条第 2 項、第 3 項）

(2) に該当する労働者は除く。
）は、労働契約の期

有期労働契約の締結時や期間の満了時における間の初日から 1 年を経過した日以後においては、トラブルを防止するため、使用者が講ずるべき措

使用者に申し出ることにより、いつでも退職する置について、厚生労働大臣が基準を定めることがことができる（この措置は、政府が、改正労働基できることとされた。厚生労働省では、これに基準法の施行後 3 年を経過した後に、その施行のづき、「有期労働契約の締結、更新及び雇止めに状況を勘案しつつ検討を行い、その結果に基づい関する基準」を制定した。また、行政官庁は、こて必要な措置を講ずるまでの間の暫定措置）。（第の基準に関して、使用者に対して必要な助言や指137 条）

導を行うこととなる。

(2) また、高度の専門的な知識、技術又は経験（以「有期労働契約の締結、更新及び雇止めに関す

下「専門的知識等」という。）を有する者や、満る基準」の内容は、以下のとおりである。

60 歳以上の者と有期労働契約を締結する場合の①

使用者は、有期契約労働者に対し、契約の締結時に契約の更新の有無、契約を更新

契約期間の上限は 5 年とされた。

する場合又はしない場合の判断の基準を明示しなければならない。

高度の「専門的知識等」を有する者とは、厚生労働大臣が定める基準によって、次のいずれかに②

使用者は、一定期間以上継続して雇用している有期契約労働者について、雇止めを該当する者とした。
①

博士の学位を有する者

する場合には、少なくとも 30 日前に予告②

公認会計士、医師、歯科医師、獣医師、弁をしなければならない。

護士、一級建築士、税理士、薬剤師、社

③
④

⑤

③

使用者は、労働者が雇止めの理由の明示を

会保険労務士、不動産鑑定士、技術士又請求した場合には、遅滞なくこれを文書

は弁理士のいずれかの資格を有する者

で交付しなければならない。

システムアナリスト試験又はアクチュア④

使用者は、契約の更新により一定期間以上

リー試験に合格している者

継続して雇用している有期契約労働者と特許法に規定する特許発明の発明者、意匠契約を更新する場合には、契約の実態及法に規定する登録意匠を創作した者又はびその労働者の希望に応じて、契約期間種苗法に規定する登録品種を育成した者をできる限り長くするよう努めなければ大学卒で実務経験 5 年以上、短大・高専ならない。

卒で実務経験 6 年以上又は高卒で実務経験 7 年以上の農林水産業の技術者、鉱工業の技術者、機械・電気技術者、システ− 19 −

83平成 16 年 1 月 21 日

Ⅱ解雇に関する改正

1

解雇（第 18 条の 2）

山口県医師会報

第 1700 号の必要性）②

人員削減の手段として整理解雇を選択する
ことの必要性（解雇回避のために配置転

近年、解雇をめぐるトラブルが増大しており、換等をする余地がないこと）

その防止・解決を図るには、解雇に関する基本的③なルールを明確にすることが必要となっている。

解雇対象の選定の妥当性（選定基準が客観的、合理的であること）

そこで、最高裁の判決で確立しているものの、こ④

れまで労使当事者間に十分に周知されていなかっ解雇手続の妥当性（労使協議等を実施していること） が必要であるとされている

た「解雇権濫用法理」（注※）が法律に明記された。

（東京高裁

すなわち、第 18 条の 2 として、「解雇は、客昭和 51 年（ネ）第 1028 号

昭和 54 年 10 月 29 日判決等）

観的に合理的な理由を欠き、社会通念上相当であると認められない場合は、その権利を濫用したものとして、無効とする。
」との規定が新設された。

2

就業規則への「解雇の事由」の記載（第 89条第 3 号）※ 「解雇権濫用法理」とは、昭和 50 年に初め

労使当事者間において、解雇についての事前のて最高裁の判例として確立されたものである。こ予測可能性を高めるため、就業規則に、「退職にの判決では「使用者の解雇権の行使も、それが客関する事項」として「解雇の事由」を記載する必観的に合理的な理由を欠き社会通念上相当として要があることが、法律上明確にされた。

是認することができない場合には、権利の濫用として無効になると解するのが相当である。」と判※示されています（最高裁第 2 小法廷

る事項」として「解雇の事由」を記載していない（オ）第 499 号

昭和 43 年

既に作成している就業規則に、「退職に関す場合には、「解雇の事由」を記載した上で、改めて、

昭和 50 年 4 月 25 日判決）。

労働基準監督署へ届け出なければならない。
※

本条については、衆議院及び参議院の厚生労3働委員会における附帯決議において、・「本法における解雇ルールは、解雇権濫用の労働契約締結時における「解雇の事由」の明示（第 15 条）

評価の前提となる事実のうち圧倒的に多く

労使当事者間において、解雇についての事前のものについて使用者側に主張立証責任をの予測可能性を高めるため、労働契約の締結に際負わせている現在の裁判上の実務を何ら変し、使用者は「解雇の事由」を書面の交付により更することなく最高裁判所判決で確立した労働者に明示しなければならないことが明確にさ

解雇権濫用法理を法律上明定したもの」で

れた。

あり、
・
「本法における解雇ルールの策定について※

4

は、最高裁判所判決で確立した解雇権濫用

解雇をめぐるトラブルを未然に防止し、その迅法理とこれに基づく民事裁判実務の通例に速な解決を図るために、これまでの退職時証明に則して作成されたものであることを踏まえ、加えて、労働者は、解雇の予告をされた日から退解雇権濫用の評価の前提となる事実のうち職の日までの間においても、解雇の理由について圧倒的に多くのものについて使用者側に主の証明書を請求できることとされた。ただし、使張立証責任を負わせている現在の裁判上の用者は、解雇の予告がされた日以後に労働者がそ実務を変更するものではない」ことが立法の解雇以外の事由によって退職した場合は、この者の意思であることが明らかにされている。

証明書を交付する義務はない。

なお、整理解雇する場合には、①

84

解雇理由の明示（第 22 条第 2 項）

人員削減の必要性（特定の事業部門の閉鎖− 20 −

平成 16 年 1 月 21 日

山口県医師会報
1(2) パートタイム労働指針の改定について

第 1700 号

人事異動の幅及び頻度、役割の変化、人秀博

材育成のあり方その他の労働者の人材活事業主が講ずべき短時間労働者の雇用管理の改善等用の仕組み、運用等（2 において「人材のための措置を講ずるに当たっての基本的考え方

活用の仕組み、運用等」という。）につ

山口労働局雇用均等室長 鈴木

事業主は、
短時間労働者について、労働基準法（昭いて、通常の労働者と実質的に異ならな

和 22 年法律第 49 号）、最低賃金法（昭和 34 年

い状態にある短時間労働者については、

法律第 137 号）、労働安全衛生法（昭和 47 年法律

当該短時間労働者と通常の労働者との間

第 57 号）、労働者災害補償保険法（昭和 22 年法の処遇の決定の方法を合わせる等の措置

律第 50 号）
、雇用の分野における男女の均等な機を講じた上で、当該短時間労働者の意欲、会及び待遇の確保等に関する法律（昭和 47 年法

能力、経験、成果等に応じて処遇するこ

律第 113 号）、育児休業、介護休業等育児又は家とにより、通常の労働者との均衡の確保

族介護を行う労働者の福祉に関する法律（平成 3を図るように努めるものとすること。

年法律第 76 号）、雇用保険法（昭和 49 年法律第2

人材活用の仕組み、運用等について、通116 号）等の労働者保護法令を遵守するとともに、常の労働者と異なる状態にある短時間労

その就業の実態、通常の労働者との均衡等を考慮

働者については、その程度を踏まえつつ、して処遇するべきである。中でも、その職務が通当該短時間労働者の意欲、能力、経験、常の労働者と同じ短時間労働者について、通常の成果等に応じた処遇に係る措置等を講ず労働者との均衡を考慮するに当たっては、事業主ることにより、通常の労働者との均衡をは、次に掲げる考え方を踏まえるべきである。

図るように努めるものとすること。

12 月 26 日 1416 号■ プラスマイナスゼロ改定は「苦渋の選択」■ 医療費の仕組みで一般向けパンフレット■ 第３次答申を参考に規制改革推進■ 不正・不当請求の返還額は６年ぶりに 40 億円台に-------------------------------------------------------------------------------12 月 23 日 1415 号■ 本体改定率は０％で決着■ 経営効率を最優先する労災保険民営化には反対■ 04 年度厚労省予算案は 20 兆 1901 億円■ 臨床研修医の給与水準 360 万円程度を確保■ 「感染症発生動向把握システム」構築へ■ 専門治療病棟指定基準の基本骨格固まる■ 日本は平均寿命、健康寿命とも世界一■ ＳＡＲＳ検査キットの製造を承認 厚労省-------------------------------------------------------------------------------12 月 19 日 1414 号■ 中医協総会は休憩のまま散会■ 350 品目の一般小売店販売を解禁へ■ 社会保険診療報酬の事業税非課税措置は存続■ 外来の費用、待ち時間に対する満足度は低い■ 被用者保険本人は６か月連続でマイナス■ ＳＡＲＳ非流行時の疑似症例報告基準を通知-------------------------------------------------------------------------------12 月 16 日 1413 号■ 坪井栄孝会長がＣＭＡＡＯ会長に就任■ ＳＡＲＳ情報網の整備を承認■ 診療報酬改定の基本方針を了承■ 医療提供側が１兆 2500 億円の引き上げ要求■ 局方品の追加引き下げ率は非局方品の２分の１-------------------------------------------------------------------------------12 月 12 日 1412 号■ 保険者・医療提供側の要望 依然隔たり■ 日医が職業倫理規程案を公表■ 中医協が決裂すれば「政治の場」の議論に■ 診療報酬本体の議論は中医協で結論を■ 安全教育徹底を中心的課題に据える■ インフルエンザワクチンの供給調整を要請− 21 −

85山口県医師会報

平成 16 年 1 月 21 日

り

よ

だ

第 1700 号

第 2 回 「学びながらのウォーキング」 大会
とき

平成 15 年 11 月 23 日（日）

ところ

長門峡

山口県医師国民健康保険組合
常務理事 木下 敬介

11 月 23 日の勤労感謝の日に、山口県医師国
保組合の保健事業として、昨年度に続き第 2 回「学びながらのウォーキング」大会が開催された。
今回は日医認定健康スポーツ医にも参加を呼びかけ、認定更新に必要な単位が取得できるという欲長門峡「紅葉橋」

張った企画を試みた。
当日は、これ以上の天気は望めないような絶好数人に対して 1 人の健康スポーツ医が張りつくの晩秋日和。参加者の顔もすこぶる明るい。10という豪勢なウォーキングというわけだ。健康ス

時までに山口県スポーツ文化センターに集合し、ポーツ医にとっても実地研修ということで、日医藤井理事長による開会の挨拶のあと、まず最初に認定の 1 単位が取得できる裏わざつきでもある。

萩焼作家の第 13 代田原陶兵衛先生の講演、つま次いで「ウォーキング」の部分は、11 時よりり「学びながら」の部分から始まった。萩焼の特大型バス 5 台に分乗し長門峡へ。12 時少し前に

徴を紹介し、最初は水漏れや汚れなど使いづらい

道の駅駐車場からスタート。渓谷の細い径を 14こともあるが使いこなしていくうちにその人独特グループに分かれたおよそ 200 人の長い列が続の個性的なものに変化していくこと（いわゆる萩く。紅葉はすでに盛りを過ぎて物足りなかったが、焼の七変化）、やさしさ・ぬくもり・いやしなど

天気は申し分なし。鈴ヶ茶屋までの約 3 ㎞を歩の感触をもつ萩焼が人をもてなすことに重きを置いたところで小休止。まぶしいばかりの太陽のもく茶道に取り入れられたこと、茶道における侘寂とで弁当をひろげた。14 時前に鈴ヶ茶屋を出発（わび・さび）のこころは日本の四季と関係があし、紅葉橋を経て終点の竜宮淵まで約 2 ㎞の道

ること、そしてまた日本人のこころも四季の自然

のりをウォーキング。待機していたバスに乗って、に深いかかわりがあること、今、日本人のこころ

萩・美東経由でスポーツ文化センターへ無事帰着、が忘れられかけようとしていることから環境破壊解散。参加総数は子どもを含めて 189 名と犬 2 匹。

の現状や子どもたちの教育論まで、たんたんと講

みんないい顔をして秋晴れの太陽のもと自然を満演された。藤井理事長いわく、「医療とは別の世喫しながら歩いたので、きっと健康効果があがっ

界の、滅多に聞けんホントにエエ話やったの」。

たにちがいない。参加記念品として田原陶兵衛窯

一方、別の会場では山口大学医学部整形外科ので焼いたひとつン千円もする萩焼の湯呑茶碗と千河合伸也教授による「ウォーキングの効用とその円超の歯みがきセットが全員に配られた。

実践指導について」の講義が行われ、健康スポー

コースの下見までして道程を練り、ウォーキン

ツ医 14 名が受講。この中には北海道からの受講

グのお世話をしていただいた指導員及び山大の学者 1 名も含まれる。健康に対するウォーキング

生さんたちに感謝。綿密な計画のもとに実施しての効用と実践指導の心得について聴講したあと、くれた事務局の裏方さんたちに感謝。そして何よ

参加者を 10 数人ずつの 14 グループに分け、各りも、絶好の天気に恵まれ首尾よく無事終了したグループに健康スポーツ医を配置。つまり、10ことに感謝。

86− 22 −

山口県医師会報

平成 16 年 1 月 21 日

第 1700 号

編集委員

飄々

矢

野

秀

国民負担増は限界、公費負担増を2004 年度診療報酬の改定は、医師の技術料なる。しかし、政府は財政危機を理由に医療費をど報酬本体は据え置き、薬価と医療材料は 1.0％

抑制するため医療費の公費負担約 25％を増やそ引き下げることで、全体でマイナス 1.0％とすうとしない。公費を増やさなければ、窓口でのることになった。前回に続く 2 回連続のマイナ

患者負担増か、保険料引き上げしかない。銀行

ス改定で国庫負担は約 700 億円削減されるといや高速道路建設には何兆円も投入するのに、国う。改定率が政治決着に持ち込まれず、中医協民の命にかかわる医療になぜ公費負担を増やさ段階で確定したのは 1985 年度改定以来とのこないのか。薬価問題などの抜本的改革もせず、と。某新聞の社説は、この程度では焼け石に水で、患者負担や保険料値上げという負担増はもう限

相変わらず混合診療と株式会社の参入で医療の界である。患者負担を増やせば病気でも病院に効率化が必要という誤った論調である。

行けない、保険料を上げれば保険料を払えない

総医療費が財政を圧迫しているので医療費を人たちが増えるだけだ。また、マスコミの報道

削減しなければならないという主張があるがおからも、自己負担が 3 割になった時も、国民にかしい。盲腸の手術の場合、1 泊 2 日でアメリ負担を強いる小泉首相を美化し負担増に反対す

カでは 250 万円、日本は 6 泊 7 日で 30 万円程る国民の痛みの声がまったく聞こえてこなかっ度であり、日本の保険点数は決して高くはない。

た。

日本の総医療費は 30 兆円を超え世界 2 位である

国民の命にかかわる医療や福祉に、必要な公が GDP 比では 8％、アメリカは 13％、フランス

費をつぎ込むのは当然である。国民の医療を保やドイツは 10％程度というがこれらの国の財政障するのは行政の仕事である。国民の命を守るは日本よりよいという。医療費の 30 兆円は、日のは国の責任だという世論を高め、医療のビジョ

本の経済力からみると大きい額ではないという。

ンを示していくことが大事だと思われる。

高齢化が進むと医療費が増えるのは当然であ

受贈図書・資料等一覧（平成 15 年 12 月）

名称

寄贈者

安田生命 123 年史

受付日

安田生命

12・04

安田生命

12・04

政治参加 ( 東京大学出版会発行 )日本医師連盟12・05

社団法人山口県作業療法士会

設立 20 周年記念誌

山口県作業療法士会

12・08

臨床と研究

第 12 号

大道学館出版部

12・19

45000 日の ｢ 今日一日 ｣12 月

安田生命の 123 年

第 80 巻− 23 −

87山口県医師会報

平成 16 年 1 月 21 日

3

理事会
12 月 11 日

第 14 回

第 1700 号

山口県産業保健連絡協議会･産業医部会理事
会 (11 月 20 日 )合同協議会では、労働衛生の動向について二次検診給付の申請が少なく、小規模事業所の共同選

午後５時〜 7 時 5 分

任事業もまだ少ないことが報告されたため、周知

藤井会長、藤原副会長、上田専務理事、東・徹底が必要。

木下・小田・藤野・山本各常任理事

理事会では、平成 14 年度決算を承認。

井上・吉本・三浦・廣中・濱本・佐々木・津（三浦）

田・西村各理事、末兼・青柳・小田各監事
4(11 月 20 日 )協議事項
1

山口県動物由来感染症対策検討会
感染症予防体制整備事業実施要領・管理マニュ

アルの作成について協議。

役員等選挙の日程について（濱本）事務局より日程案について説明。承認。
52

都道府県医事紛争担当理事連絡協議会(11 月 20 日 )広島国税局との懇談会について4 件について協議。

小田常任理事と津田理事が出席することを決定。
36山口県薬剤師会研修会の講師依頼について

都道府県情報システム担当理事連絡協議会(11 月 26 日 )「患者本位の医療を目指して」がテーマ。講師
1698 号記事参照。

として藤野常任理事を派遣する。
7

人事事項
1

（東）

（吉本）

山口県社会保険診療報酬支払基金幹事会(11 月 26 日 )特定疾患治療研究事業に関する診療報酬等明山口県国民健康保険診療報酬審査委員会委員

細書の提供業務として病名チェックを行うこととの推薦について
山下三郎委員が 12 月 31 日付で辞任するため、後任として上田一之委員（県立中央病院）に決定なった。平成 15 年 11 月診療分のレセプトから
実施する。

（藤井）

した。
8

(11 月 26 日 )報告事項
1

山口地方社会保険医療協議会部会
4 件につき協議。承認。

( 藤原 )

石川県整形外科医会講演 (11 月 8 日 )山口県医師会作成の冊子「医療事故を起こさ9

医事紛争対策委員会 (11 月 27 日 )・小委員会(11 月 18 日 )ないために」を全国の都道府県医師会に配布した
3 件につき協議。

ところ、冊子作成者に講演依頼があったため、編（東）集者の一員でもあった東常任理事が講演を行っ
た。

（東）

10

健康教育委員会 (11 月 27 日 )健康教育テキスト「自殺の予防とうつ」作成に2ついて協議。

介護保険対策委員会 (11 月 20 日 )（木下）

これからの地域リハビリテーションのあり方について、地域背景をもとに機能分担を行う等、協
議した。

88

11

（津田）
− 24 −

小児救急医療電話相談打合せ会 (11 月 27 日 )広島県で実績がある電話相談を、山口県で導山口県医師会報

平成 16 年 1 月 21 日

第 1700 号

入できないかという計画を行政から協力要請され講演「働く女性の母性の保護」と、シンポジウている。夜間診療所等、マンパワー、相談手順、

ム「若年者の性の問題を考える」が行われた。シ

拠点等の問題について協議の継続が必要とされンポジウムでは、十代の妊娠中絶・性感染症の現た。

状と性教育のあり方について討論が行われた。

（藤野）

（藤野）
12

山口県感染症危機管理対策結核インフルエ
20

ンザ部会 (11 月 27 日 )花粉測定講習会 (12 月 7 日 )花粉情報委員 3 名による飛散予測・花粉計測

山口県における結核の現状と対策、インフルエ

方法・花粉症について講演が行われた。平成 16

ンザの現状と対策について協議。
SARS に関しては、新しい行動計画が作成され年は比較的花粉量が少ないと予測されている。
（吉本）

たため、
その詳細について報告が行われた。
（濱本）
13

21

個別指導「実地 : 下関市」(11 月 27 日 )4 件につき協議。

県民の健康と医療を考える会世話人会(12 月 10 日 )（佐々木）

県民公開講座の反省会を行った。また、平成1416 年 2 〜 3 月に宇部地区・徳山地区でアメリカ

都道府県勤務医担当理事連絡協議会(11 月 28 日 )勤務医の集団退会が他県で発生しており深刻化の医療保険制度を題材とした映画「ジョン Q」の上映と討論会を開催することにした。

（東）を招いている。
その他、卒後臨床研修・勤務医労働条件・女性医師の地域的偏在等が協議された。

22

日医社保診療報酬検討委員会 (12 月 10 日 )次期改定につき、答申案について協議を行っ

（三浦）

た。
15

（藤原）

予防接種医研修会・学校医研修会(11 月 30 日 )23

会報掲載広告内容と新年特集号について協

広域予防接種について、関係者へ説明を行った。
シンポジウム「プールをめぐる諸問題 - 各科の編集委員会 (12 月 11 日 )

議。

（吉本）

立場から -」では、耳鼻科・眼科・皮膚科・産婦人科・循環器科・小児科よりそれぞれの立場から、対処・指導法等につき講演を行った。
16

やまぐちハートフェスティバル (11 月 30 日 )互助会理事会（廣中）
1

日医健康スポーツ医学委員会 (12 月 4 日 )

た。

第9回

傷病見舞金支給申請について
1 件について協議。承認。

答 申 書 の 原 案 作 成 に つ き、 最 終 調 整 を 行 っ

18

会員の入退会異動報告（木下・濱本）会長挨拶代読。
17

24

（木下）
岩国市医師会保険研究会 (12 月 5 日 )医師国保理事会 第 12 回保険制度に関する質疑応答を中心に行った。
（山本）
1
19

第 2 回「学びながらのウォーキング」大会について (11 月 23 日 )家族計画母体保護法指導者講習会(12 月 6 日 )− 25 −

本号記事参照。

89山口県医師会報

平成 16 年 1 月 21 日

4

理事会
12 月 25 日

第 15 回

第 1700 号

学校保健連合会表彰審査会 (12 月 11 日 )表彰に関する規定に基づき、表彰者を決定した。
山口県学校保健連合会の今後の取り組みとして、再来年度までには県内の公立小中学校すべて

午後 4 時〜 5 時 50 分

を敷地内禁煙にするよう目標を設定した。（濱本）藤井会長、藤原副会長、上田専務理事、東・木下・小田・藤野・山本各常任理事、井上・

5

吉本・三浦・廣中・濱本・佐々木・津田・西動物由来感染症対策検討会 (12 月 11 日 )機器管理マニュアル素案として、オウム病集団村各理事、末兼・青柳・小田各監事、伊東議長

発生にかかわる行政対応と予防啓発事業等について協議。
日本で動物由来感染症が比較的少ないのは、熱協議事項
1

帯・亜熱帯地域で生息する動物が輸入されにくい

平成 16 年度事業計画予算編成日程についてきたこと等にあるのではないかとのこと。
（濱本）

日程・内容事項について協議。
2

ことと、島国であること、家畜対策に力を入れて次期日医会長選挙立候補予定者政策演説会に

6

健康やまぐち 21「こころの健康づくり」(12 月 11 日 )ついて

健康やまぐち 21 の分科会として開催。メンタ

1 月 25 日（日）岡山にて、演説会が開催される。

ルサポートの充実を整え、思春期のケア対策支援

出席者について後日確認することとした。

を行っていく。また自殺防止対策等の実施を早急
3

保健所長の医師資格要件に関する決議文につに行うべきとのこと。

（濱本）

いて
規制緩和で保健所長が医師である必要はない

7

産業医研修会・産業医部会総会 (12 月 13 日 )出席者 78 名。

という理由により、医師資格要件廃止の方向に向（三浦）かっているが、その職務の専門性により、保健所長は医師であるべきと反対する日医の決議文（案）

8

武見太郎記念国際シンポジウム (12 月 13 日 )について検討した。

「Human Security の理論の実践」「よりよき生
存とは ?

よりよき生存」と題した講演が行われた。（上田）

報告事項
1

9

郡市労務担当理事協議会 (12 月 11 日 )本号記事参照。

武見太郎の今日的意義」「伝統医療と

中国四国医師会連合常任委員会「岡山」(12 月 14 日 )（小田）

中医協の現状・日医の対応等について報告が行社保国保審査委員連絡委員会 (12 月 11 日 )われた。また、次期日医会長選挙、中四国ブロッ注射投与抗菌薬の投与期間、皮膚・皮下腫瘍

クから日医執行部への選出について協議が行われ

2摘出術の算定等について協議。詳細は次号ブルーページにて掲載。

た。

（上田）

（山本）
10

広域予防接種打合せ会 (12 月 18 日 )介護保険研究大会実行委員会 (12 月 11 日 )予防票（請求書）、標準料金について協議。予平成 15 年度大会の進捗状況について説明が行

防接種事務の流れを確認し、国保連合会・行政と

3

われ、運営について協議を行った。また、平成の事務連携について協議した。

16 年度大会の開催について、開催場所等を検討
した。

90

（佐々木）
− 26 −（木下）山口県医師会報

平成 16 年 1 月 21 日

1120

医事紛争対策委員会 (12 月 18 日 )3 件につき協議。

第 1700 号

山口県医療情報ネットワークワーキンググ
ループについて (12 月 18 日 )（東）

平成 16 年より宇部・小野田・美祢市でサービ12スを開始することにより、設備・参加者等の調整

学校心臓検診検討委員会 (12 月 18 日 )精密検査受診票に多くの不備が目立ったため、について協議した。平成 16 年度より、他地域に改善策について協議。また、データ管理について、も範囲を拡大する予定。また、セキュリティの確経過報告が行われ、平成 16 年度の実施方法の確保については、ポリシーの確立・周知についても認・マニュアル改定について説明が行われた。

検討を続けることとしている。

（吉本）

（濱本）
21
13

(12 月 24 日 )宇部地区個別指導 (12 月 18 日 )9 件につき協議。
14

5 件について協議。

（山本・佐々木）（藤原）

国民文化祭実行委員会 (12 月 18 日 )開催市町村等について協議。
15

山口地方社会保険医療協議会部会（事務局）

医師国保理事会 第 13 回

山口県周産期医療協議会 (12 月 18 日 )総合周産期母子医療センター整備部会の報告
後、周産期医療システム基本構想素案について協1議。センター完成後の運営についても、問題が山傷病手当金の支給について1 件につき協議。承認。

積しているため引き続き、検討が必要。 （藤野）16

山口県環境審議会 (12 月 18 日 )循環型社会形成推進条例（仮称）の制定について、概要説明が行われた。また、平成 16 年度の水質測定計画の作成中で、調査河川を選定中との
こと。
17

（小田）

山口県障害者ケアマネジメント推進協議会

鳥栖

研一

氏

下関市医師会

12 月 15 日、逝去されました。享年 86 歳。
つつしんで哀悼の意を表します。

(12 月 18 日 )平成 15 年度障害者ケアマネジメント推進事業の進捗状況について報告が行われた。専門的相談支援機関の機能強化として素案を作成したため、内容につき協議を行った。
18

（津田）

各務

正

氏

防府医師会

12 月 18 日、逝去されました。享年 82 歳。
つつしんで哀悼の意を表します。

労災診療費算定実務研修 (12 月 18 日 )労災診療費の算定について、研修会が開催され
た。
19

（東）
斎藤

RIC との意見交換会 (12 月 18 日 )懇談会に出席。

（東・三浦）− 27 −

正文

氏

萩市医師会

12 月 28 日、逝去されました。享年 90 歳。
つつしんで哀悼の意を表します。

91

山口県医師会報

平成 16 年 1 月 21 日

第 1700 号−平成 15 年 11 月受付分−

入

会

郡市

県

日

氏名

診療科目

下関市

1

A1 能丸

真司

内･消

のうまる内科

下関市

2ﾊ

B

毅

内

( 医 ) 元洋会森山病院

岩国市

2 ﾊ A2 長藤

達生泌･内( 医 ) 新生会いしい記念病院

岩国市

2ﾊ

-

池上

直慶

内

岩国市医療ｾﾝﾀｰ医師会病院

光市

1

A1 田中

博幸

眼

( 医 ) 彦星会ふなつ眼科光分院田中眼科

山口大学

3

A2 折田

雅彦

外

外科学第一

退

三好

医療機関名

会

郡市

氏名

備考

大島郡

花岡

篤哉

大島郡国保診療施設組合大島東部病院

下関市

緒方

甫

( 医 ) 茜会昭和病院

防府

小野

弘子

総合病院山口県立中央病院

より

岩国市

伊藤

真一

岩国市医療ｾﾝﾀｰ医師会病院

より

山口大学 鈴木

一弘

外科学第一

異

動

郡市

より

より

より

氏名

異動事項

備考

陽子

勤務先

池友会香椎丘ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ病院【福岡高野病院より】

下関市

谷村

萩市

河村ﾒﾝﾀﾙｸﾘﾆｯｸ所在地〒 758-0063

萩市

井口

智浩

勤務先

萩市民病院【( 医 ) 聖比留会厚南ｾﾝﾄﾋﾙ病院より】

徳山

宮里

肇

勤務先

( 医 ) 社団同仁会周南記念病院【宮里内科より】

哲至〒 742-0035 柳井市中央 1 丁目 8-15
おりたｸﾘﾆｯｸ ( 脳神外･神内･心内 )新規開業
TEL(0820-22-3322) FAX(0820-22-3121)【厚生連周東総合病院より】

喜代子

勤務先

柳井

織田

山口大学 友近92

萩市大字山田 4731-1( 精･神･内 )山大会員のまま総合病院社会保険徳山中央病院へ
旧姓 原− 28 −

山口県医師会報

平成 16 年 1 月 21 日

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第 1700 号

第 86 回山口県医師会生涯研修セミナー
平成 15 年度第 7 回日本医師会生涯教育講座
山口県医師会産業医研修会
山口県老人性痴呆疾患保健医療従事者研修会と きところ

平成 16 年 2 月 15 日（日） 10：00 〜 15：15
山口県総合保健会館 2 階多目的ホール〇特別講演Ⅰ

10:00 〜 11:00

生活習慣病シリーズ 5「心血管リスクファクターとしての高尿酸血症：ガイドラインに基づくマネージャー」
鳥取大学大学院医科学系研究科機能再生医科学専攻再生医療学分野教授 久留〇特別講演Ⅱ
11:00 〜 12:00「狭心症診療の基本と研究の展開」
東京大学大学院医学系研究科内科学専攻循環器内科教授 永井○山口県医師会勤務医部会総会
12:00 〜 12:30○昼食・休憩
12:30 〜 13:15○シンポジウム「めまい患者の対応と新しい治療展開」
13:15 〜 15:15「めまい患者に対する新しいプライマリ・ケア」
山口県立中央病院耳鼻咽喉科部長「病院における心因性めまい患者の対応」
済生会山口総合病院耳鼻咽喉科部長「頭痛をともなうめまい患者の取り扱い方」
山口大学医学部神経内科助教授「良性発作性頭位めまい症に対する理学療法の実際
鼓ヶ浦こども医療福祉センター耳鼻咽喉科「メニエール病に対する新しい治療戦略」
山口大学医学部耳鼻咽喉科講師
討論・質疑応答

平田

一郎

良三

哲康

金谷浩一郎
根来

清

池田

卓生

下郡

博明

取得単位：日医生涯教育制度 5 単位（全日）日本内科学会認定内科専門医の更新 2 単位（全日）日医認定産業医 基礎･後期または生涯･専門 1 単位（特別講演Ⅰ）*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*

山口県医師会勤務医部会総会
平成 15 年度山口県医師会勤務医部会総会を第 86 回山口県医師会生涯研修セミナー（上記案内）と併せて開催いたしますので、県医師会会員で勤務医の先生方は、ご多忙中誠に恐縮ですが、ぜひご出席くださいますようご案内申し上げます。
と

き

ところ
議

事

平成 16 年 2 月 15 日（日）12：00 〜 12：30（生涯研修セミナー 午前中の特別講演終了後）
山口県総合保健会館 多目的ホール
1 平成 15 年度事業報告について
2 平成 16 年度事業に対する要望
3 役員の改選
4 その他− 29 −

93山口県医師会報

平成 16 年 1 月 21 日

基礎・後期（各 2）2/13（金）、3/26（金）生涯・実地（各 2）1/27（火）、2/11（水）日本医師会認定産業医制度指定研修会
注：（2/24（火）、3/2（火）、3/9（火）生涯・専門（各 2）2/13（金）、3/26（金））内の数字は単位数■瀬戸旭医師会（愛知県） TEL:0561-84-1139*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*■東京都医師会

第 1700 号

基礎・実地（2）2/12（木）
生涯・実地（2）2/12（木）TEL:03-3294-8821

基礎・前期（2 日間で 14）3/13（土）〜 14（日）■荒川区医師会（東京都） TEL:03-3893-2331
基礎・後期（2）1/27（火）■三重県医師会 TEL:059-228-3822
基礎・実地（4）2/5（木）
生涯・実地（4）2/5（木）生涯・専門（2）1/27（火）■葛飾区医師会（東京都） TEL:03-3358-5360
基礎・後期（5）2/7（土）生涯・更新（1）2/7（土）生涯・専門（4）2/7（土）■三鷹市医師会（東京都） TEL:0422-47-2155
基礎・実地（各 1）2/20（金）、3/3（水）基礎・後期（各 1）2/20（金）、3/3（水）生涯・実地（各 1）2/20（金）、3/3（水）生涯・専門（各 1）2/20（金）、3/3（水）■全国労働衛生団体連合会（東京都）
TEL:03-5442-5934
生涯・専門（各 3）2/6（金）、2/10（火）■地方公務員安全衛生推進協会（東京都）
TEL:03-3230-2021
基礎・後期（5）2/19（木）生涯・専門（5）2/19（木）■宇治久世医師会（京都府） TEL:075-312-3671
基礎・実地（2）1/29（木）
基礎・後期（1）1/29（木）
生涯・実地（2）1/29（木）生涯・専門（1）1/29（木）■日本産業衛生学会（大阪府）
TEL:06-6266-2181(FAX)
基礎・後期（3）3/6（土）生涯・専門（3）3/6（土）■兵庫県医師会 TEL:078-360-4805
生涯・実地（各 3）2/5（木）、2/19（木）3/4（木）、3/18（木）■奈良県医師会 TEL:0742-25-3100
基礎・後期（各 2）2/19（木）、3/4（木）生涯・専門（各 2）2/19（木）、3/4（木）■広島県医師会 TEL:082-224-1361
基礎・実地（2）2/5（木）
生涯・実地（2）2/5（木）■中野・杉並・新宿区医師会（東京都）
TEL:03-3384-1335
基礎・後期（5）2/21（土）生涯・更新（2）2/21（土）生涯・専門（3）2/21（土）■安芸地区医師会（広島県） TEL:082-823-4772
基礎・実地（2）1/29（木）
基礎・後期（2）1/29（木）
生涯・実地（2）1/29（木）生涯・専門（2）1/29（木）■日本総合健診医学会（東京都）
TEL:03-5308-7891
生涯・専門（各 3）1/30（金）、1/31（土）■愛知県医師会 TEL:052-241-4136
基礎・実地（各 2）1/27（火）、2/11（水）2/24（火）、3/2（火）、3/9（火）94■中央労働災害防止協会（広島県）
TEL:0848-23-2277
生涯・専門（3）1/29（木）− 30 −

平成 16 年 1 月 21 日

山口県医師会報■大分県医師会 TEL:097-532-9121
基礎・実地（5）2/28（土）
生涯・実地（5）2/28（土）■山口県医師会 TEL:083-922-2510
基礎・後期（1）2/15（日）生涯・専門（1）2/15（日）■大分県医師会 TEL:097-573-8070
基礎・後期（2）2/20（金）生涯・専門（2）2/20（金）■山口県医師会 TEL:083-933-0105
基礎・後期（1.5）2/19（木）生涯・専門（1.5）2/19（木）■徳島県医師会 TEL:088-622-0264
基礎・後期（各 2）2/5（木）、2/25（水）3/11（木）生涯・専門（各 2）2/5（木）、2/25（水）■宮崎県医師会 TEL:0985-22-5118
基礎・後期（4）2/7（土）生涯・専門（4）2/7（土）基礎・実地（1.5）2/18（水）基礎・後期（1.5）2/18（水）3/11（木）■香川県医師会 TEL:087-861-2307
基礎・前期（各 2）2/26（木）、3/5（金）基礎・実地（2）2/20（金）
基礎・後期（3）3/25（木）生涯・更新（1）3/25（木）
生涯・実地（2）2/20（金）生涯・専門（2）3/25（木）■坂出市医師会（香川県） TEL:0877-46-2637
基礎・後期（3）1/30（金）生涯・更新（1）1/30（金）生涯・専門（2）1/30（金）■丸亀市医師会（香川県） TEL:0877-22-4809
基礎・後期（3）2/12（木）生涯・更新（1）2/12（木）生涯・専門（2）2/12（木）■福岡市医師会 TEL:092-852-1504
基礎・実地（2）1/27（火）基礎・後期（2）2/25（水）第 1700 号

基礎・後期（各 2）1/28（水）、2/4（水）3/3（水）
生涯・実地（1.5）2/18（水）生涯・専門（1.5）2/18（水）生涯・専門（各 2）1/28（水）、2/4（水）3/3（水）■鹿児島県医師会 TEL:099-254-8121
基礎・前期（各 7）1/31（土）、2/1（日）基礎・実地（2）2/4（水）基礎・後期（各 2）2/18（水）、2/20（金）
基礎・後期（4）3/13（土）
生涯・更新（1）3/13（土）
生涯・実地（2）2/4（水）生涯・専門（各 2）2/18（水）、2/20（金）生涯・専門（3）3/13（土）■女性労働協会（鹿児島県） TEL:099-254-8121
基礎・後期（3）2/5（木）生涯・更新（1）2/5（木）生涯・専門（2）2/5（木）

生涯・実地（2）1/27（火）
生涯・専門（2）2/25（水）----------------------------------------■佐賀県医師会 TEL:0952-33-1414
基礎・後期（2）1/28（水）生涯・専門（2）1/28（水）基礎・実地（2）2/12（木）
生涯・実地（2）2/12（木）■熊本県医師会 TEL:096-354-3838
基礎・後期（3）2/3（火）注 1）詳細、受講申込についてのお問い合せは主
催の医師会等にご連絡ください。
注 2）実地研修については受講者を開催地域の方に限定している場合がありますので、お申込みの際にはご留意ください。

生涯・専門（3）2/3（火）− 31 −

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山口県医師会報

第 1700 号

日医認定健康スポーツ医制度における健康スポーツ医学再研修会
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■広島県医師会・福山市医師会①開催日時：1 月 24 日（土）14:00 〜 17:00②受講資格：日医認定健康スポーツ医他③演 題：1 高齢者の転倒予防の運動について④単位数：2 単位

長尾病院副院長

淺山滉他■福岡県医師会①開催日時：1 月 29 日（木）19:00 〜 20:30②受講資格：日医認定健康スポーツ医他③演 題：1. 運動適応能力と良導について 福岡大学スポーツ科学部運動生理学教授 進藤 宗洋
2. 生活習慣病予防のための運動療法と酸化ストレス
産業医科大学健康開発科学研究室教授 池田 正春④単位数：1 単位■長崎県医師会①開催日時：2 月 29 日（日）10:00 〜 16:00②受講資格：日医認定健康スポーツ医他
③演 題：
1 講義
(1) 一次救命処置、二次救命処置
長崎大学医学部助教授 草場 英介(2) 生活習慣病予防のための運動療法
長崎大学医学部第三内科講師 戸田 源二(3) スポーツ障害・外傷時における患部固定の方法 長崎県医師会スポーツ医部会委員 増田 良孝
2 実習(1) 救急蘇生法の実習・気管内挿管の実習(2) 救急用機器の使用法
長崎大学医学部助教授 草場 英介(3) 自転車エルゴメーターを用い運動負荷試験を実際に行いドクターストップをかけるチェックポイントの実習
長崎大学医学部第三内科講師 戸田 源二④単位数：3 単位※再研修会の受講により、認定更新のための単位が取得できます。
※中四国・九州地区において開催されるものを掲載しています。

がん検診精密検査機関申出について
平成 16 年度のがん検診精密検査機関の手続き中です。
申出内容等の変更や新規又は辞退される検査機関は、所定の申出書を 2 月 15 日までに郡市医師会にご提出下さい。
（所定申出書は郡市医師会にあります。）

第 231 回木曜会（周南地区・東洋医学を学ぶ会）と き 平成 16 年 2 月 12 日（木）午後 7 時〜 9 時
ところ ホテルサンルート徳山 別館 1F「飛鳥の間」
テーマ 弁証論治トレーニング〔第 29 回〕 −潰瘍性大腸炎−
年会費 1,000 円※漢方に興味おありの方、歓迎致します。お気軽にどうぞ。
代表世話人・解説 磯村 達 周南病院院長

96− 32 −

TEL:0834-21-0357

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平成 16 年 1 月 21 日

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第 1700 号

郡部福祉事務所の生活保護法における公費受給者番号が変わります
郡部福祉事務所（大島・玖珂・南周防・中部・厚狭・豊浦・長北の各社会福祉事務所）が取扱う生活保護法による医療給付の公費受給者番号については、平成 16 年 2 月から変動番号となります。
従来の固定番号と異なり、毎月公費受給者番号が変動しますので、福祉事務所が発行する生活保護法医療券・調剤券に記載されている公費受給者番号をご確認の上、診療報酬明細書（レセプト）を作成してください。

●変更時期
●変更点
●留意事項

●問合せ

平成 16 年 2 月分生活保護法医療券・調剤券（2 月末福祉事務所発行分）より公費受給者番号が毎月変わります①ご請求までの流れについては変更ありません。
②医療券の早期発行のため、医療要否意見書はお早めにご提出ください。
③公費受給者番号に誤りがあったときには、過誤調整の対象となります。
〒 753-8501 山口市滝町 1 番 1 号
山口県健康福祉部厚政課保護医療班 TEL:083-933-2727

石綿による疾病の認定基準- 山口労働局 -石綿ばく露作業に従事している又は従事したことのある労働者に発生した疾病（石綿肺、肺がん、中皮腫、良性石綿胸水及びびまん性胸膜肥厚）について、平成 15 年 9 月 19 日以降、労災保険の認定基準が改正されました。主な改正点は以下の通りです。

主な改正点
1

石綿との関連が明らかな中皮腫として、認定基準には「胸膜又は腹膜の中皮腫」が示されていたが、これに「心膜、精巣鞘膜の中皮腫」を追加したこと。
2

石綿との関連が明らかな疾病として、「良性石綿胸水」及び「びまん性胸膜肥厚」

を新たに例示したこと。
3

石綿ばく露作業については、過去の労災認定事例等を踏まえて、見直した。

4

中皮腫に係る認定要件のうち、石綿ばく露作業への従事期間を「5 年以上」から「1年以上」に短縮したこと。
5

肺がん及び中皮腫の医学的所見に係る要件のうち、石綿ばく露指標として重要

な「胸膜プラーク（胸膜肥厚斑）」及び「石綿小体又は石綿繊維」をそれぞれ独立させる等の見直しをしたこと。

詳しい情報は、山口労働局ホームページ（http://www.yamaguchi.plb.go.jp/）をご覧になるか、
山口労働局労災補償課（TEL:083-995-0374）又は最寄りの労働基準監督署にお問い合わせく
ださい。
また、厚生労働省ホームページ（http://www.mhlw.go.jp/）にも掲載されています。

− 33 −

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山口県医師会報

平成 16 年 1 月 21 日

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第 1700 号

学術講演会
と き
ところ
演 題

平成 16 年 1 月 29 日（木） 午後 6 時 45 分
ホテルサンルート徳山 ２F「万葉の間」「鼻アレルギーの病態と治療 - スギ花粉症の話題を中心に -」広島大学大学院耳鼻咽喉科・頭頸部外科学助手
竹野 幸夫
主催：徳山医師会

第 54 回山口県産業衛生学会
山口県医師会産業医研修会
と

き

ところ

平成 16 年２月１日（日）午前９時〜午後４時
山口県総合保健会館多目的ホール（山口市大字吉敷 3325-1）

プ
9:00

開会挨拶

9:05

特別講演 1
最近の労働衛生の動向について

10:00

特別講演２
じん肺写真と剖検肺所見

12:00

ロ

グ

ラ

ム

座長：山口県産業医会会長 井上正岩
山口労働局安全衛生課長
和田訓
座長：山口産業保健推進センター所長
珪肺労災病院じん肺研修部長

田村 陽一
志田 寿夫

山口県産業医会総会〈昼食・休憩〉

特別講演３
座長：山口県産業医会 山本 真二
職場における喫煙対策 ( 健康増進法の施行および
13:00
喫煙対策ガイドライン改定で求められる対策） 実地研修
産業医科大学労働衛生学教室助教授
14:30 特別講演４

座長：山口県産業医会

職場で行う喫煙対策の実際
宇部興産㈱専属産業医健康管理室長
15:30 FreeDiscussion

司会：山口県産業医会

山本

浩 じん肺Ｘ線写真読影
珪肺労災病院じん肺研修部長
真二
志田 寿夫

菅

裕彦

山本

真二

大和

・受講申込みは締切りました

15:55 閉会挨拶
○学会参加費 1,000 円○日本医師会認定産業医制度による研修単位（申請中）98

特別講演１：基礎研修・後期 1 単位

生涯研修・更新 1 単位

特別講演２：基礎研修・後期 2 単位

生涯研修・専門 2 単位特別講演３：基礎研修・後期 1.5 単位

生涯研修・専門 1.5 単位特別講演４：基礎研修・後期 1.5 単位

生涯研修・専門 1.5 単位（フリーディスカッションを含む）

実地研修 ：基礎研修・実地 3 単位

生涯研修・実地 3 単位（受講申込み締切）− 34 −