高齢者福祉政策研究会

たんぽぽの会の取り組み

雅釧路地区障害老人を支える会

渕理事

子クの事務局参加、若年認知症と家族の支援、様々岩ろと重なり合うと確信しましたので、講演をお受

発足当時、介護保険制度もホームヘルプサービな機関とのネットワークづくりを行なっています。

話させていただきたいと思います。

けしました。今日はわたしたちの歴史と活動をおたんぽぽの会の取り組みから

地域で安心して老いるために１理事をしております岩渕と申します。実は二〇一一して私も死にたい」という追い詰められた声が保たんぽぽの会は一九八五年六月、「父さんを殺⑴月に一度程度が限界でした。そうした経験から、ることも出来ず、家族が集まる例会の開催は一かしたので、介護者家族は老人を家に置いて出て来スやデイサービスなどのサービスもありませんで年一二月にも北海道地方自治研究所主催のシンポジ

たんぽぽの会の誕生

ウム「介護保険第五期目の課題と展望」のパネルディ

まず、釧路市議会に「託老所設置の請願」をしま子どもを預かるのが託児所なら老人を預かる場所した。今のような介護用語も無い時代ですから、て「釧路地区呆け老人を抱える家族の会」の名称

健所の電話相談にあったことがきっかけとなり、今回は、高齢者福祉政策研究会の主査でおられで発足しました。

北海道では札幌に次いで二番目の介護家族会としる横山純一先生から「これまで実践してきた活動い」と「認知症や障害を持ったとしても、希望す

たんぽぽの会は「家族、ボランティアの支えあ

わたしたちの請願は釧路市議会の全会派一致で採くてもいいように送迎付きで、と請願しました。

発足の翌年からは、釧路精神保健協会や釧路市なところ、わたしはたんぽぽの会創立三〇周年を社会福祉協議会との共催で市民向けの講演会やシ機に会長を退任していましたし、たんぽぽの会の認知症や障害者本人とその家族・ボランティアのンポジウム、映画会などを始め、認知症や介護の択され、六年後に釧路市初のディサービスセンター交流会（よりあい）、介護者家族や住民を対象とこと、新しい介護制度を勉強する機会を設ける一として実現しています。

ただ、これまでの活動を振り返ってみると、地する交流会（元気サロン）、介護予防教室の開催、るところで安心して暮らし続けられる地域づくり

域包括ケアという言葉ではありませんでしたが、週１回の電話相談実施、会員への電話を使った声を」という理念の下、現在は介護者家族の交流会、地域で安心して老いたい、呆けても安心して暮ら方、札幌の会や家族会の準備をしていた小樽や旭活動が地域包括ケアシステムを考える研究会の趣せる地域づくりを、という思いで三三年間活動し掛け、福祉塾、絵本コンサート、ＳＯＳネットワー

旨に合うのだろうか、と迷いました。という意味で託老所、また、家族が仕事を休まなを話してほしい」との依頼を受けましたが、正直スカッションに参加させていただきました。

釧路地区障害老人を支える会（たんぽぽの会）の－てきたことが地域包括ケアシステムの目指すとこ北海道自治研究 ２０１８年４月（Ｎo.591）

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事務局を担っていましたが、独立した事務局を置家族の会」を立ち上げました。当初、札幌の会が川、函館の会と合同で「北海道呆け老人を支えるを知って自分の家族を預かってほしいという人がぽぽ託老」を不定期でスタートさせており、それました。実は、前年から自分たちで託老所「たんティア、専門職の人がスタッフとして入ってくる域住民や釧路市社会福祉協議会で養成したボラン

会、たんぽぽの会の協働事業となったことで、地対策費ですが、利用者は高齢者だけではなく、実ようになりました。釧路市の予算は認知症高齢者

それまでは高齢者介護家族を支える活動を中心に多かったのです。

行委員会で必要と認めたら精神障害や知的障害、き、現在も道内四八団体三〇〇〇名以上の会員が難病など様々な障害のある人たちも受け入れ、交連携し活動を継続しています。

展開していましたが、誰もがいつかは老いて、障害しい動きに繋がり、こうした動きは「釧路方式」を持つかもしれない。地域社会全体で支えあう活動と呼ばれ、たんぽぽの会もたくさんの視察を受け

この間、たんぽぽの会の発足や活動が新聞に取また、釧路市社会福祉協議会が国の助成金を利用り上げられたことで、初代会長と事務局長のわたした「ふれあいのまちづくり事業」を開始し、そのました。

流の場になりました。その都度、釧路市の担当者

開設後、様々な電話相談がありましたが、電話助成金がたんぽぽ託老でも利用可能という話をいた

何度も実行委員会が開かれました。時には送迎ボとは多少の話し合いが必要でしたが黙認されましだけでは実態が分からないことも多く、一九八八だきました。わたしたちはすぐに助成金をお願いし、ランティアから高層住宅の人の送迎が負担との声が必要ではないか、という思いがあり、障害老人を年四月からは釧路保健所の保健師さんと一緒に家不定期であったたんぽぽ託老を定期的に始めることが出ると、メンバーで大阪のメーカーから階段昇支える地域づくりを中心とする活動に転換すること庭訪問活動を始めました。そうすると、疲弊するにしました。この頃、釧路市も高齢者や障害者の介降機を借り、実際にテストもした結果、翌年の予しの自宅に電話相談の申し込みが昼夜問わず来る

介護者や閉じ込められている高齢者など、電話相談

護施策について住民参加型在宅サービスに移行する算で購入してもらったこともありました。また、ようになりました。そこで釧路市社会福祉協議会だけでは分からなかった実態が明るみになりました。

ことを決め、このサービス提供をたんぽぽの会で引行政側から意見や提案がなされたり、ボランティた。関わる人が増えたことは、市内各地の地区連

この頃、たんぽぽの会は会費として月額一〇〇き受けてもらえないだろうか、という打診がありま

アからも課題や問題提起があるなど、わたぼうし合町内会に地区社会福祉協議会ができるなど、新円を会員から受領していましたが、前述の活動をした。役員会では喧々諤々の議論になりましたが、託老は行政と地域が一緒に問題を考えていくというにしました。そのため、会の名称を「釧路地区障害始めたことで、運営資金不足となってしまいまし最終的には引き受ける決断をし、「ハードは官・運老人を支える会」に変更することになりました。

た。運営資金を確保するために釧路精神保健協会

営は民」の役割分担をきめ、市内に公営のディサー「地域福祉の課題解決の場」となっていました。

等の協力と助成を得て、一九八七年一一月から「たの助成を受け、また、釧路消費者協会の協力を得ビスが六ケ所出来るまでという協定を結んで始まりんぽぽ電話相談」を開設しました。て十勝地方から野菜を仕入れ、釧路市役所や福祉ました。一九九三年四月のことです。たんぽぽが実っし託老」と名前を変更しました。てわたぼうしになるという意味をこめて「わたぼう占していた介護サービスについても一介護事業者るようになり、今まで釧路市社会福祉協議会が独

一九九八年になると、介護保険導入が議論され思い起こせば、わたぼうし託老の開催前後には施設に販売する事業やバザーやオークションに取たんぽぽ託老の開始り組み、何とか資金を確保した次第です。

⑵

老の運営を見直しせざるを得なくなりました。そとして運営する必要が生じたため、わたぼうし託⑶

こで、たんぽぽの会と釧路市や釧路市社会福祉協

たんぽぽからわたぼうしへ症の人、若くして障害を持った人や精神障害や知わたぼうし託老が釧路市、釧路市社会福祉協議一九九〇年四月になると脳梗塞が関係する認知的障害を持った人とその家族から入会希望が増え

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十字看護学校の生徒が授業として入浴介護に携わボランティア運営となったことで、 釧 路 日 本 赤にしました。

わっていた人を中心とした民民協働へ移行すること

議会との官民協働から、これまでボランティアで関人わたぼうしの家を設立し、事業を継続することら、これからも事業として続けるためにＮＰＯ法の家族から不安の声がたくさん寄せられたことか

ビスも十分増えておらず、重い障害を持つ人たちすることになりました。しかし、まだ介護保険サーい、適切な医療・福祉サービスにつなげ再発を防必要に応じて認知症患者と家族への支援を行な一元化して行方不明の人を速やかに保護する。②

トワークは、①手続きを簡略化して警察に情報をＳネットワーク」を立ち上げました。ＳＯＳネッ

同じころ、わたしは母親を亡くした経験とこれきりになり、八年ほどで亡くなる」と精神科医か診療も進んでおらず、わたしたちも「三年で寝たる高齢者が多くいました。当時は認知症の研究・フローチャートを見て頂ければお分かりのようました。

居やシンポジウムなどの講演も重要活動としてきたので、まずは認知症への理解を深めるため、芝知症であることを隠したいという人が多数いまし

ただ、当時は認知症の理解も乏しく、家族が認参加しています。

在は一市七町村の三警察署と四六〇の協力機関がくりをするという特徴と目的を持って活動し、現を深め、認知症患者と家族を支えるための地域づぐ。③地域全体で取り組むことで認知症への理解徘徊老人の命を守るにしました。

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るなど、今まで以上に様々な人たちによる協力体制となり、そこで集まった知的障害を持つ子の親たちが作業所を立ち上げるなど、そこから幅広い活動が生まれていきました。たんぽぽの会もそう

釧路発のＳＯＳネットワーク

までの活動経験から自治体が実施する介護者リフら伺った情報しか持ち合わせていませんでしたに、徘徊高齢者が発生したと警察に連絡した場合、⑴

レッシュ事業に参加させてもらう機会がありまし

し、大人のおむつ交換など介護の方法も分かりま

発足当時から、たんぽぽの会の会員には徘徊すた。ところが、参加しているのは関係団体や民生せんでした。どうすれば高齢者が落ち着いて生活して生まれた団体と一緒に勉強会や連絡会を開催委員などばかりで、実際に介護をしている人の集し、ネットワークを広げていきました。

まりでは無いことに疑問を感じていました。そうでは住民基本台帳で福祉サービス受給の有無など

ＦＭくしろは三〇分おきに尋ね人情報を放送し、を確認、最寄りの地域包括支援センターに連絡し、タクシーには所属する会社から情報提供がなされこうした高齢者徘徊とそれに伴う事件が日常的

そこから家族に対する支援を行なうようにシステできるのかを模索している最中、会員の母親がゴに発生していましたので、わたしたちは会員誰にム化されています。また、徘徊高齢者が保護され、ミ出しに出たまま行方不明となり、四日後に遺体でも起こりうる問題ではないかと危機感を覚え、けがや衰弱していた場合、居住地の施設や病院にした疑問を解消するため、一九九三年からわたぼ間に介護者家族は交流会を開くという「介護者リ釧路警察署や釧路保健所などに働きかけをしまし入院している間に福祉関係者が次の処遇を決める

うし託老の予算とリフレッシュ事業の予算を組みフレッシュ事業」を開始しました。この事業ではた。その結果、一九九三年九月に釧路保健所が主など、再発防止の活動も行なっています（図１）。

タクシーを流しながら捜索に協力、釧路市の場合道の保健師や釧路市の行政職員にも協働していた催となって「老人精神保健相談指導事業連絡会議」となって発見される事件が起こりました。

だき七年間続いたのですが、集まった人たちはそが開催され、そこで在宅だけではなく、施設や病運用を始めた一九九四年から介護保険制度ス合わせて障害者と介護者家族が一緒に温泉に宿泊の後、行政や介護の世界で責任者となり、現在も院からも高齢者が徘徊して死亡する事件が毎年起し、障害者は介助を受けながら温泉入浴、その合交流が続いています。

こっているという事実が明らかになりました。

おりましたが、一九九九年から二〇〇五年ころまタート直前の一九九八年頃までは一定の利用者が二〇〇〇年三月、介護保険制度の開始によってそうした背景から、翌年四月に「徘徊老人ＳＯ

釧路市からの助成金が打ち切られることになり、たんぽぽの会事業としてのわたぼうし託老は終了

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聞き取り調査を実施しました。分析の結果、物忘れは加齢が理由と家族が考えているうちに徘徊が始まり、二回以上保護されている人が三割以上にもなるというデータが示されました。当時は介護保険制度が始まった直後でしたが、家族が専門職に出会うのは徘徊がピークか終息のころで、早い段階からの支援が必要であることも分かりました。

そして、介護保険導入以前は、徘徊傾向がある高齢者を持つ家族が仕事で介護できない場合、週五日のデイサービスが利用できましたが、導入後は身体状況の判定で利用制限が設けられ、見守る人がないまま家に一人で居て、日に何度も徘徊する認知症高齢者が増加していることが明らかにな

さらに、徘徊に悩む家族からは、介護によってりました。

心身共にボロボロであることや家族と親族の関係性が崩れる、死亡・未発見の場合はトラウマが残るという回答もありました。実際にＳＯＳネット

こうした停滞は、介護保険制度の開始で徘徊高形になり、実態のよく見えない時期が続きました。

では実際に手配・保護されても公表しないという齢者より子どもなどの利用が増加しているのが特しており、二〇一六年の利用者内訳をみると、高のある行方不明者にもＳＯＳネットワークを適用

齢者だけではなく、子どもや障害者・自殺企図等

二〇〇八年から同ネットワークでは認知症等の高気ない一言で傷ついたとの声も挙がりました。

るをえなかったという声や、警察担当者からの何ことに対する世間体の問題などで匿名を希望せざしまうと思う反面、認知症の理解が不十分であるワークを利用した家族への聞き取りでは、死んで齢者問題は解決できるという風潮があったことや徴となっています。

れ、地域に理解を求めていると回答した人もおり、一方で、町内会の会合に認知症になった親を連

個人情報保護法との関係で活動が困難となったこ

二〇〇三年、認知症介護研究・研修東京センターの見守りが重要であることを理解していない事業事業に参入したため、ＳＯＳネットワークや地域当時は介護保険制度の導入で様々な業界が介護地域での支えあいが重要との声も出ていました。と協働でＳＯＳネットワーク発足一〇年の検証調

家族の心傷と地域の支え

二〇一二年からは個人情報保護法の例外規定が者やケアマネージャーの急増がこうした問題に拍⑵適用されることになり、その後、利用者は増加と査として、稼働データの分析と家族や利用者への深める活動もすすめました。

ワークショップの開催や組織の見直しなど理解をとが影響しているのではないかと考え、改めて、（図２）減少を繰り返す状況となっています（図２）。また、

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北海道自治研究 ２０１８年４月（Ｎo.591）（図１）

車をかけたことも分かりました。
また、電話相談を受け家庭訪問をする中で、一結果、認知症が深いほど、家族は自分の時間がき、家族介護の実態を調査することにしました。

職や講演会でご縁ができた研究者にも協力して頂が予定されている介護保険制度がこうした問題を人暮らしや老夫婦世帯で孤立している高齢者が多持てない、社会活動ができないなど、ストレスがたり、厚岸町ではＳＯＳネットワークの再編成にくいること、特に若年認知症の人の居場所や利用溜まっているとの結果が示された一方、要介護者解決できるのか、と疑問を持ち、釧路市内の専門生活を支える必要があることが見えてきました。

できるデイサービスが無いことが分かり、二〇〇繋がるなど、新しい動きが起こりました。

そ し て、 こ の 調 査 結 果 を 一 〇 周 年 記 念 講 演 会 や五年、北海道ＮＰＯ越智基金（現：認定ＮＰＯ法調査から、医療と福祉の領域を超えたまちなか様々なシンポジウムで発表したことがきっかけとのネットワークによって認知症の人と家族の地域なり、ＳＯＳネットワークの活動が二〇〇四年度に対し声を上げた、手を挙げた経験のある家族も手や声をあげられたときの要介護者の反応も聴き多いという結果も明らかになりました。また、例取ることができました。通常は調査をしても虐待人北海道ＮＰＯファンド）の助成を受け、若年認そして、家族が働いている間に若年認知症の人についての回答はえられにくいものですが、介護知症の人の居場所づくり「ぽれ・ぽれ」と若年認が様々な問題やトラブルを起こすことが分かっての経験者が同じ立場から聴き取りをしたことでこの厚生労働省「介護予防・地域支え合い事業」にきましたので、障害者支援のＮＰＯと協力して新うした実態が見えてきたと思います。

採択されました。また、民主党（当時）の参議院

ＯＳネットワークの構築事業に繋がりました。わ

たに子どもから高齢者まで利用可能な国の新制度

この調査結果を見ると、在宅介護の苦しい実態

えば「黙り込んだ」とか「泣き叫んだ」といった、たしたちが徘徊老人の命を助ける活動として手さを利用して共生サロンを始めました。三年ほど共は何も変わっていないのではないかと考えざるを知症の介護家族支援を始めました。

ぐりで始めたＳＯＳネットワークは、わたしたち同で運営してきましたが、障害者、若年認知症の議員が国会で質問したことで警察庁から徘徊高齢の町を越えて、地域づくりや地域を耕すという意

共生、就労支援はどうすべきかを考えるようにな者捜索数が初めて公表され、国の徘徊・見守りＳ義を持つ活動だった、と言えるのかもしれません。

ることを決め、この事業は障害者支援のＮＰＯにり、若年認知症者支援と障害者支援を一体化させてわたぼうし託老は終了しますが、それで良いのえませんでした。また、介護保険制度導入によっ更なる地域づくりのためにこの検証調査の結果を受けて、たんぽぽの会も新⑶きました。そこで多くの市民の協働によってわた情やストレスを勘案しないということが分かってれる人の自立支援が主目的であり、介護家族の事かとも考えていたところ、介護保険制度は介護さ高齢者虐待の背景とソーシャルアクション

一九九八年、わたぼうし託老を利用していた高⑴

族支援活動、認知症介護家族支援のサポーターのスとグループホームの運営を始めました。

ち上げ、釧路市の協力を得て認知症のデイサービ

３事業移管しています。

たな助成金を頂くことができましたので「認知症にやさしいまちづくり」を目標に、新たな事業を始めることにしました。まず、釧路市社会福祉協議会や町内会、老人クラブ・地区社会福祉協議会、市民団齢者が自宅で息子に刺され死亡する事件が起こり養成を事業として行ないました。サポータ一〇〇

したちは前述したＮＰＯ法人わたぼうしの家を立並行して共同募金会から頂いた助成金で、ＳＯ

ま し た。 家 族 の 相 談 を 受 け 支 援 の 輪 を 作 り つ つ

高齢者虐待の実態を知る

Ｓネットワークの啓発パンフレットを作成し、新あった時で、私たちは大きな衝撃を受け、裁判に体との協働事業で地域研修会・懇談会を行ない、認聞販売店や印刷会社などの協力を得て釧路管内の名の名簿を添えて、釧路市に対し家族支援の「や知症への理解を深める活動を始めました。

一市九町村（当時）に無料配布しました。無料配も通いました。裁判を通して、わたしたちは導入

その後、介護予防事業（健康づくり活動）や家布後、飲食店や企業などから協力の申し出が増え

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すらぎ支援事業実施」の要望書を提出し、二〇〇Ｓネットワーク模擬訓練を実施するようになり、なされました。またここ数年は、地域ごとにＳＯ支援センターへの認知症地域支援推進員の配置がてくれた人々との出会い、地区社会福祉協議会やそうした活動の中で、協力者やアドバイスをしした。

三年一二月に釧路市の事業となっています。

たぼうし託老だけではなく、ＳＯＳネットワーク町内会の協力がネットワークの広がりとなり、わ一方で、介護保険制度が定着し、サービス内容この間、釧路市を始めとする様々な助成金と年の誕生など様々な活動に繋がったと思っています。

町内会などの意識も変化してきたところです。
は飛躍的に増えても介護家族の悩みやトラブルは高齢者虐待に向き合う

一向に減っていないため、認知症介護の初期で混⑵が、会員の生活で起こった事案（私たちにはとて二〇〇四年はたんぽぽの会発足二〇周年でしたも『虐待』とは言えないのですが）に、警察が介あるとは限りません。そうした危機感から医院跡

間二〇〇〇円の会費、賛助会員の会費、バザーをを無償でお借りしてＮＰＯ法人わたぼうしの家を主たる収入として運営してきましたが、決して楽福祉塾では精神科医と内科医、地域包括支援セ設立し、たんぽぽの会とＮＰＯ法人の拠点事務所乱している家族を対象にした「福祉塾」を立ち上

ンター、介護の指導者など様々な人に講師となっを置く傍らで、わたぼうし託老のデイサービスをげることにしました。これには家族の会愛知県支ていただき、月一回六ケ月連続で開催します。プ事業化しました。

入するということが続いて発生しました。当時、ではないかと考え、高齢者虐待の研究をされていログラムは当事者の交流と最新のケア法や薬の情ＮＰＯ法人設立の翌年からは認知症専用デイ

高齢者虐待が明るみに出ない、出せないという風た春日キスヨ先生をお招きし、高齢者虐待の講演

報、介護者として要介護者の気持ちに寄り添ってサービスを始めましたが、国からの助成金に縛りとは言えない運営でしたし、いつまでも助成金が会を開催しました。講演会と同時に特別研修としみることで、いち早く混乱期を乗り切ってもらう部の協力をえています。て専門職や自治体職員にも高齢者虐待について学内容としました。この活動は講座を支えるボラン潮があった時代でしたが、わたしたちは介護の当習会も開催し、釧路市に高齢者虐待に対する窓口事者団体だからこそ現実に向き合う必要があるのができるきっかけの活動になりました。

らの寄付や建設段階から市民参加方式を採り、利り、国や釧路市からの助成金だけではなく市民かことが分かったため、釧路市が所有する土地を借が多く、当時借用していた場所では利用できない福祉塾の開催

たんぽぽの会活動から地域包括ケアの進め方ばいいのか分からない」という声をたくさん寄せでしたので、認知症患者や家族から「どこに行けるかを常に考えて活動してきました。専門職や自からスタートし、目の前にある課題をどう解決すたんぽぽの会の活動は自分たち自身の困りごと⑴の 変 化 と は 言 え、 ボ ラ ン テ ィ ア の 数 が 減 っ て しりを担ってくれるようになりましたが、社会情勢しくなりました。高齢者や定年退職後の人が代わランティアをしてくれる主婦を確保することが難実はＮＰＯ法人を設立したころから、日中にボ４ティアの養成講座と合わせ、五年間続けました。

⑶

それまでの様々な経験から、特に高齢者虐待をどう防ぐのか。また、当時は認知症の確定診断をられていました。わたしたちは釧路市に対し、認治体職員などに協力を仰ぎながら、助けられながま っ た こ と は 非 常 に 残 念 で あ り、 せ め て ボ ラ ン

用者のことを第一に考える環境の中で「グループ知症疾患医療センターの設置の要望書を何年も提ら、認知症や障害を持ったとしても、希望するとホームさんぽみち」を建設しました。

出し続けたり、認知症患者や家族への支援やＳＯころで安心して暮らし続けられる地域づくりをと介護制度と現場のはざまでＳネットワークの施策の充実を訴え続けていましティアに交通費だけでも払いたいという気持ちか受けるにも札幌や砂川の病院で受診が必要な時代た。

いう思いから、徹底した現場主義で活動してきま

その結果、認知症疾患医療センターや地域包括18

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雇用しなければならず、また事業にはスピード感

ただ、介護保険事業を展開するには有資格者をあるのではないか。

況にもかかわらず、制度の方向性と現実に乖離がうやく国の制度が追いつくかもしれないという状

安心して生活する方向に向かって走り続け 、よえてみます。たんぽぽの会の理念でもある地域で生社会の中に組み込まれるべきものであり、介護じていることは、地域包括ケアシステムは地域共た問題も無視できないからです。

域で安心して暮らせるまちをつくるには、こうしとができなくなることを意味しています。これはりつの話し合いをして、納得してから行動するこがりがまだありました。気がつけば制度・サービありませんでしたが、人々の支え合う多様なつな

介護保険制度導入前はわずかな介護サービスしか高齢者支援から始まった地域包括ケアですが、いました。て、終わりとしたいと思います。ありがとうござ

いか、ということです。今日はこの問題を提起しくり・まちづくりがなければ機能しないのではな保険の中だけでは成り立つものではなく、地域づら事業化に着手した部分もあります。

が求められます。つまり、介護保険事業者になるたんぽぽの会が発足し、初めて大きな壁にぶつかスは整ったけれど人々の孤立は深まり、つながり

こうした現状で、わたしが日々現場に立ち、感ことは今までのように住民が地域の中で行きつ戻る 出 来 事 で し た。 こ の 解 決 策 と し て 双 方 の 代 表は変わってしまったのではないかと危惧していま

第二回高齢者福祉研究会の講演をまとめたも本稿は二〇一七年一一月二八日に開催した＜

ケアシステム作りがすすめられていますが、行政まさこ

だったわたしは、介護家族当事者を主体に地域住が住民を資源としてただ使うのではなく、住民とのです。

いわぶち民活動をメインとするたんぽぽの会とまちづくりす。

同じ目線で対等な協働関係を築こうとする態度

各地で地域包括支援センターを中心に地域包括や自然保護活動、専門職など多様なセクターが参加する介護事業のＮＰＯを切り分ける決断を下し
ＮＰＯについては、まちづくりや環境活動、専や、住民自身の主体性、それを活かす運営が無けました。
門職など新しい市民を受け入れながら地域づくりした団体も多くありますが、制度の改変が多く事したちと同じく介護保険事業や障害者事業に参入の音楽家と共に、学校や地域の人々と絵本教室やと考え、学校や地域に出向いて子どもたちや地元はやはり、認知症を理解してもらうことが重要だ

きることを続けていかなければなりません。現在

文責・編集部と良質なケアを提供することを理念として事業をす

業運営に追われてしまうことで、あるべき福祉の絵本コンサートの開催、ＳＯＳネットワークの模

そうは言っても、私たちは私たちの立場で、でれば実現は難しいと感じています。

あり方、地域のあり方を考える余裕はなくなり、擬訓練など、子どもから親世代への認知症理解にこれまで交流していた市民団体の中には、わたすめ、たんぽぽの会は従来の活動を続けています。

事業を維持することで精いっぱいとの声が聞こえまた、引きこもりやアルコール依存症の家族が繋がるような活動を続けています。てきます。
こうした声を聞く度、わたしは改めてＮＰＯや市民活動を見直す時にあるのかな、と思っています。

害者を対象とした問題とは異なる問題も浮上し、家庭訪問で発覚するなど、これまでの高齢者や障⑵新たな対応・対策も考えなければなりません。地

制度と現実の矛盾点

さて、今日のテーマの地域包括ケアについて考北海道自治研究 ２０１８年４月（Ｎo.591）

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