もっといきいき健康に！地域がつながる医療と介護を目指して

帰巖会

2023.3.1
Marchvol.

ご自由にお持ち帰りください

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「岡城址」
直耕団吉野診療所

コンテンツ

巻頭言

2023年３月臼杵病院ホームヘルパーステーション始動!! …… 2
「患者さんは自分の親であり兄弟であり子供のように」という気持ちで …… 4
かかりつけ医の「まるごと診療」…… 4
リレーインタビュ― 患者さんの心の声まで聴くことができる医師を目指して …… 5

襷〜たすき〜 工芸 豊後七福だるま …… 5
うすきの歴史㉚ …… 6
インフォメーション／時事寸感 …… 6所長

中野俊彦

松山幸弘

２０２３年３月

臼杵の介護事業誕生まで

住まいと日常生活の支援
臼杵病院開院と同時に病院３階には有料老人ホーム「ケアホーム竹あかり」が完成しました。竹あかりは、病院から住み替えされた方や地域から入居された方など様々でした。住まいである「竹あかり」を中心に日中の食事や入浴、機能訓練などのサービスは臼杵病院デイサービスで受け、認知症の方の診察についてはおれんじデイケアで医師、看護師、作

橋本茂子

!!

当初、デイサービスや認知症デイケアをご利用されていた方々も体力が低下すると、デイサービスに行けなくなったり、プログラムに参加できない方も増えてきました。個々の状態に応じたケアの必要性が生じてきたことから１対１のケアを基本とする訪問介護サービスをつくり、この３月から始動しました。今後は地域のお宅にも訪問を致しますのでよろしくお願いします、
臼杵介
護事業の職員をご紹介させて頂きます。

日常生活の支援を再考

業療法士、介護職員等でその方の生活に合った治療やプログラムを開始しました。
利用者の状態によっては訪問リハビリや訪問 看 護などの訪問サービスも活用し地域の医療 機関やケアマネジ
ャと連携を図ってきた６年間でした。

帰巖会介護事業部長補佐

臼杵病院ホームヘルパー
ステーション始動

臼杵介護事業臼杵病院は２０１７年（平成 年）２月に新築移転しました。前身は高齢患者さんが多く入院期間も長い病院でした。当時理事長だった松尾会
長は患者さんを診ながら「今は寝たきりの療養生活であっても社会復帰の可能性がある」と、リハビリの介入と強化を決定されました。すぐにリハビリテーション部のセラピストは「１人でもいいからベッドから起き て も ら お う 」「 外 の 空 気 を 吸 っ てもらおう」と患者さんにリハビリを開始しました。
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社会医療法人帰巖会理事長

各地で開かれるお祭りなどのイベント、スポーツ観戦、観劇などはマスク着用下で徐々にコロナ以前の状況に戻りつつあります。 こ う し た 中 で 厚 生 労 働 省 は 令 和 ５ 年
３月 日以降、『 個 人の 主 体 的 な 選 択 を 尊重し、着用は個人の判断に委ねることになります。本人の意思に反してマスクの着脱を強いることがないよう、個人の主体的な判断が尊重されるよう、ご配慮をお願いします。
』との方針を打ち出しました。ただし、
医 療 機 関 への 受 診 や 高 齢 者 施 設 への 訪 問時など、感染防止対策にマスクが効果的な場面もあるとしています。さらに５月８日
以降は感染法上の位置づけがこれまでの２類相当から５類に変更されます。政府は、医療体制については５類移行後に一気に変えるのではなく、段階的に移行させるとしています。将来的には、季節性インフルエンザなど他の５類感染症と同じように、指定 を 受 け た 医 療 機 関 だ け で は な く、 どの医療機関でも診療できるようになります。
た だ し、 診 療 す る か ど う か は 各 医 療 機 関の判断にゆだねられているので、実際にすべての医療機関が新型コロナウイルス感染症を診療するかどうかはわかりません。現状よりも新型コロナウイルスを診療する医療機関が減るのではないか、という懸念の声も出ているとのことです。いずれにせよ新たなウイルス感染症に対しての警戒レベルを社会全体で下げるということになります。 し か し な が ら、 医 療 機 関 や 高 齢 者 施
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お問い合わせ臼杵市大字江無田 1154 番地１◦臼杵病院ホームヘルパーステーション☎ 0972-83-8110（担当：亀井）◦臼杵病院デイサービスセンター☎ 0972-83-8111（担当：山村）◦臼杵病院おれんじデイケア☎ 0972-83-8111（担当：淵田）◦ケアホーム竹あかり☎ 0972-83-8110（担当：東）2

設ではより一層の警戒感をもって臨まなけ
その人らしさを求めてればならないと感じております。ウイルスの感染力や毒性が極端に弱まったわけでは
臼杵病院ホームヘルパーステーション
ないた め 気 を 緩 め れ ば 簡 単 に 院 内 感 染 や管理者 亀井 隆覚
集団発生（クラスター）を生じることになります。多くの方は軽症で済むでしょうが、
高 齢 者 や 基 礎 疾 患 を 有 す る 方々は 命の 危
利用者の方は高齢になり、要介護険にさらされることに変わりはありません。
状態になると以前の自分と比較して私 た ち 医 療 機 関・ 高 齢 者 施 設 は こ れ ま で「もう、だめだ」「どうでもいい」と、通 りの 感 染 対 策 を 行い綻 びが 生 じ ないよ
うに気を引き締めてまいります。
あきらめの言 葉を口にされる方 もい
さ て、 日 常 が 戻 り つつ あ る 中、 毎 年 ３ます。そのよう なとき、訪問 介 護の月に三重町で行われるさくらロードレースヘルパーとしてどのようなケアを実践大会が４年ぶりに開催されるとアナウンス
さ れ ま し た。 元 来、 長 距 離 走 が 苦 手 な 私
し、その人らしい日常 生活 を実現でで す が、 大 学 の 先 輩 の 勧 め も あ り 歳 をきるかを考 えました。以前、デイサ
過 ぎ た 頃 か ら 登 山のための 基 礎 体 力の 維ービスで入 浴 介 助 をしているときに持と強化を目的に週に２～３回、約６㎞、「家の風呂では子どもが手伝ってくれ年間６００～７００㎞を目標にランニングを続けています。このさくらロードレース
るけどかえって気をつかう」というＡ
大 会には周 りに 誘 われるま ま２０１４年氏の話を聞 きました。また、夕 方にから２０１９年なると「家へ帰る」と、強い帰宅願望まで毎年参加しを訴えるＢ氏。認知症もあり会話がていました。今年のさくらロー難しいのですが、家 族の夕 飯を作りドレース大会はに家に帰りたいのだと思いました。ま歳を超えて参た独居のＣ氏から「具 合が悪くなっ加する初めてのランニングイベたら誰に連絡したらいいかわからん。
」
ントです。スケと不 安 な 声 を 聞 き ま し た。 生 活 上、
ジュール調整を何を心配し何を求めているのかは人行いエントリーそれぞれです。まずは話を聞き何にしました。少しの緊張とワクワ困っているのかを確かめることが大事
クを感じながらだと思います。ヘルパーで解決できな日々、大会に向いことは他の職種へつなげていくことけて減量とトで解決できることは多いと思います。
レーニングを積み重ねています。
臼杵病院ホームヘルパーステーション
レース当日に見はこの３月に誕生したばかりです。地かけた時はご声域に向かって大きな一歩を踏み始めま援をよろしくお願いいたします。
す。よろしく御願い致します。
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東剛司

したいことの実現支援
介護主任

ケアホーム竹あかり「ケアホーム竹あかり」は病院の３階に位置し、早い医療連携が特徴です。明るく開放的な全室個室の施設です。プライバシーを守りつつも入居者の皆さんが我が家のようにくつろげる環境を目指しています。「大正琴を弾きたい」「まんじゅう を作って食べたい」 な ど生活を楽しむ希望が１つでも実現できるよう入居者の方々の声を大切にしていきます。

玉井登紀子

充実した生活・
人生をいっしょに介護・相談課長

臼杵病院デイサービスセンター・
臼杵病院おれんじデイケア

相談員として利用者を中心とした支援にこだわってきました。幸いにも法人には看護や介護、リハビリ職など多数の専門職がいますので迷った ら い つ で も 相 談 が で き ま す。「 笑顔 が 増 え た 」「 声 が 出 る よ う に な った」「デイに行った日は安眠できる」と、利用者や家族から声を掛けられるとやりがいを感じます。利用者の方が「楽しいなあ」と心底感じられる チ ー ム を つ く り た い と 思 い ま す。
そのためには職員同士が互いにしっかり意見を出し合い、ぶつけ合うことが大事です。利用者の方々のより良い生活を目指し
医 療・ 福祉サービスの連携と実践を重ねていきます。

32014 年

2019 年

松尾

則義に快諾して頂いた看護部の皆さんに感謝したい。
患者さんや利用者の皆さんには治療に大きな問題が無い限り、できるだけ制限無く、食べたいものを食べ、動きたいように動けるようにしたいという 考 え方は一貫して変わっていない。最先端の医療は到底できないし重度の救急患者を診ることはできない。患者さんが気持ちよく少しでも楽しく好きなように生きていけるような病院と入居施設にしたいと思って城下町病院の時から７年余り楽しく仕事をしてきた。この３月で臼杵病院での私の役 割は終了するがこれからもどこに行っても初心の時と同じよ
うに「患者さんは自分の親であり兄弟であり子供のように」という気持ちで残り少ない医師人生を過ごしたい。城下町病院からのスタッフの方々がそのまま勤務して頂いていることも臼杵病院の推進力になっていると確信している。
此の頃スタッフの皆さんの表情が明るいと思っているのは私だけではないだろう。臼杵病院の新型コロナの嵐は収まるかのような兆しがあるが、今後も次々と問題はあるだろう。この困難を乗り越えたことを自身に発展していって欲しいと思う。これからも住民の皆さんの温かくも厳しい視線の中で「おらが病院」として育てて頂きたいと思っている。

臼杵病院院長

「患者さんは自分の親であり兄弟であり子 供 の よ う に 」と い う 気 持 ち でアメリカのカーター元大統領がホスピスケアに移行というニュースがあった。自宅で「終末期は家族とともに」と言うことだそうだ。
終末期はできるだけ自宅で「見慣れた天井や壁の木目を見ながら」家族と話をしながら最後が迎えられたいいなという思いがあり、若い頃から訪問診療をしてきた。もともと外科医ではあるが、自分で手術をした人は最後まで診たいという思いもあった。
病院で長期間過ごしたり最後を迎える方やその身内の方は離れていると寂しい思いをしたり、不安がある。昨今のコロナの時期には手を握ってあげることはおろか面会さえ自由にはできない状態になっている。そんな時期に当院入院中で重症の呼吸器疾患の方がコロナに感染していよいよ危ない時期に担当の先生から家族と患者さんの直接面会を許可して頂いた。もちろん感染対策を完全にしてだが、家族も本人もどれだけ喜んだだろうと思うととても嬉しくなる。このことは患者さんや家族の方の喜びだけでなく、私達医療スタッフの喜びと安堵感でもある。
そして感染した患者さん達に対して、リハビリを継続し、話し相手になり献身的な治療を行なっているスタッフに心から敬意を表したい。そして、新型コロナ患者さんを受け入れるとき

帰巖会みえ病院内科医長

堀内桂輔

かかりつけ医の「まるごと診療」

新型コロナ感染流行がきっかけで昨年、中央で「かかりつけ医機能」が議論され、日本記者クラブが６回シリーズ識者会見「かかりつけ医を考える⑴～⑹」を催し、それらの録画各１時間余りがぜんぶユーチューブに上がりました。動画を眺めたわ

たしも、ここで一言二言いいたくなと呼びます。からだやこころの病

はそれを「包括（まるごと）診療」

われる医療が必要だとされ、わたし

ア」あるいは「総合診療」などと言機能」「家庭医」「プライマリ・ケ「かかりつけ医」「かかりつけ医に応じていけば、みんなが幸せになら周囲の人たちと協力し誠実に事案が必要ですが、しかし、そうしなが識・技術を学び続けるには一定努力

康に幅広く興味を持ち、新しい知まく解決していく。医学・医療・健間がかかるとしても、いずれ大方う

す、生きるつもりになれば、相当時気、その治療や予防だけでなく、患ることが多い（この「周囲と協力」りました。

者さんの生活や人生まで考え、扱患者方の人生をまるごと引き受けというところは、いわゆる「チームるつもりで診療するお医者さんが仲う、心配する、そういう医療が地域思う。換言すると、「生物―心理―医療」です）。

社会」という包括的な視点で健康間に増えてほしいと思っています。

社会に必要だとされ、わたしもそう住民のしあわせ）にこころを砕（くお医者さんがいてほしい。

手元においでになる事案（症例、患者さん）を「まるごと診療」の視点でみると、複雑でややこしく悩ましい場合がしばしばですが、しかし患者さん方と一緒に生活する、暮らかかりつけ医を考える (7)

≒4

直子

患者さんの心の声まで聴くことができる医師を目指して
臼杵病院呼吸器内科医師 藤田

外科医といえば「メス」。実際はメス以外にも多くの道具を駆使して手術されるのですが、「メス」が外科医の代名詞のように使われることも多いですよね。
内科医にとっては、メスに替わるのがさし ず め「聴診器」でしょうか。実際にメスを使って体内を直接見る外科医と違い、内科医は聴診器を通して体の中の様子をうかがうことで、診断の一助にしています。
胸の聴診で聞こえるのは主に二種類、呼吸の音と心臓の音です。呼吸音は息を吸うときと吐くときにそれぞれすーっと滑らかな音がしますが、肺炎の時は息を吸ったときにゴロゴロいいますし、喘息い音がします。また胸に水がたまったり、の人は息を吐くときにヒューっという高
肺が破れたりすると呼吸の音が聞こえにくくなります。
心 臓 で は一回 血 液 が 拍 出 さ れ る た びす。なぜ血液が出ていくだけなのに音がに、トトンと２拍の音（鼓動）が聞こえまするのでしょうか？心臓には４つの部屋があり、それぞれ左心房、左心室、右心房、右心室と名付けられています。血液が一つの部屋から出て次の部屋に行くときには、ドア（弁）が閉まり血液が逆流しないような仕組みになっていて、その弁が開いたり閉じたりする音が聞こえているの〜〜たすき 〜〜

う ま く 次 の 部 屋 に 送 ら れ な かっ た り しです。弁膜症があると血液が逆流したり、代表人から人へ襷で繋がっていく

工芸豊後七福だるま

亀井 千賀子 さん〒875-0053大分県臼杵市大字福良平清水7
TEL･FAX：0972-62-4219
店頭販売 ･ 通信販売 ･ オンラインショップ：https://minne.com/@nijitomidori
https://minne.com/@harikocat
営業時間：9：00～17：00
店休日：お電話くだされば曜日や時間を問わず対応できます。て、聴診するとザーっという雑音が聞こ
聴診によって、患者さん自身が気づい

これから残してくれた木型を活かし、様々なアレンジに挑戦しています。また現在は娘の香里さんが運営している「HARIKOCAT」の作品も並びます。目を入れた「お守りだるま」や風水の「カラーだるま」。そして、クリスマスや七五三、ひな祭りなどの四季折々に、小さく愛くるしい表情の数々が工房を彩ります。是非、一度訪ねてみてはいかがでしょう。
 （取材 帰巖会 橋本茂子）

えます。

あります。ご自分では「血圧が高いだけ、ていない病気を見つけることがしばしばほかはどこも悪くない」と思っていても、実 は 間 質 性 肺 炎 が あった り、弁 膜 症 があったりすることも珍しくありません。
聴診だけで確定診断はできませんが、聴診は痛くもかゆくもありませんし、検査費用もかかりません。厚着しているとよ

月から臼杵病

着を脱ぎ、薄着になって、診察室にお入く聞こえないので、来院されたらぜひ上りください。
私 自 身 は2021年

院で呼吸器内科医として聴診器片手に診療を行って参りました。診察室で拝聴し病院に勤務していた時には気づかないこ

た患者さんのいろいろな不安は、大きいとばかりで、医者として薬を処方するだ
けで は 地 域 医 療 に 貢 献 で き な いこ と を
思 い 知 り ま し た。 県 外 に 転 居 す る た め
診器で肺や心臓の音だけでなく、患者さ３月末で退職することになりますが、聴んの心の声までしっかり聴くことができる医師を目指して頑張ろうと短い間でした思っています。
が大変お世話ありがとうごに な り ま し た。
ざいます。

5

臼杵市で昭和23年創業「豊後七福だるま」の工房を尋ねました。手張り、手塗、手描きの工程を経て出来上がる張り子だるまは一つとて同じ表情はなく魅了されます。

File 2ありません。黙々と制作に打ち込んでいた初代。
初代が残したかった“思い”に千賀子さんの“思い”をのせて再生しようと歩み始めました。

臼杵編

株式会社スマイーる代表 安達一智さんから、今月は「豊後七福だるま」代表亀井千賀子さんのご紹介です。

戦後の城下町臼杵の地で・・
工房は亀井千賀子さんのお父様の代から始まります。戦後の物も希望も持てない日々のなか「幸せを感じる縁起ものはないか・・」と、強い思いからだるま作りに着手しました。もともと器用であり地元で多くの方と交流関係があったことから独自のセンスとお客さんの声を大切に、伝統とオリジナルが融合した作品を生みだしていきます。やがて人から人へと評判が広がっていきました。当時、どの家庭にも１つはあった「だるま」です。厄除けや願掛けの縁起物、お守りとして重宝がられました。

●事業所情報継いだのは思い・・
初代がお亡くなりになった後は娘の千賀子さんが引き継ぎます。
「継いでくれ」と言われたわけでは襷

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う す き の 歴史 
上北地区 その五

桑原 英治
平の宝塔
平安時代の豪族・貴族のためから、室町時代には、庶民が五輪塔や宝筐印塔を造るようになった。末広村の庄屋・吉田家跡のすぐ上に建つ「宝塔」
は臼杵では珍しい形。東側は、総高が約一四五㎝で相輪（上に伸びる尖塔）はなく、五輪塔の宝珠・受花部分が乗る。西側のものは、総高が約一六〇㎝で相輪は半分を欠く。二基とも軒先がやや反りあがる
大きめな笠部をもち、基礎部四面に格狭間（基礎台の装飾）が刻まれている。
室町時代後期頃の作とされる。吉田家の 先 祖 供 養 墓 と も 伝 え ら れている。

ひら

文化総合誌「木漏れ陽 」主宰・元高校教諭

田尻地区は、市内でも指折りの石造文化財の宝庫。末広川両岸の台地や山の端には、歴史の古さを物語る仏教遺跡が点在する。
仏教文化の色濃い地域（上末広、田尻）
香堂地区と隣の明光地区は、仏教に大変縁のある地名であり、実際、見事な宝篋印塔や五輪塔が存在する。工人の非凡な腕が伺え、臼杵でも、立派な石造美術品の一つとなっている。
末広川源流にある、天台宗九六位・円通寺 ※との関わりが考えられている。
※大分
 市と臼杵市との境にある九六位山の山頂付近に位置する。霊山寺、神角寺とともに豊後の三大寺院と称される。

塔の 先 端に 伸 びるのが「相輪」。木造の塔は、この部分だけ金属製。

文化的土壌の通地区
歌舞伎の佐藤春雄はじめ、村役だった佐藤長蔵等、多くの子弟を育てた指導者を輩出している。特に、明治期の通地区には、文化的土壌を感じる。

月の初め、荒井という首相 補 佐 官が、 オ フ レ コ で「 同 性 婚 は 嫌」「 人 権 は尊重しますが、隣に住んでいたら嫌だし、他の秘書官もそう思っている」と口走り、あの毎日新聞が、重大な差別発言として敢えて記事にしたという。岸田 首 相 も「 こ れ は 内 閣 の 意 思 に 反 し た
言 動 で 言 語 道 断」と し て、 即 刻 解 任 した。世論調査でも、同性婚に賛成する割合が過半数を超えているというから、
驚 く し か ない。その一方で、タ リ バンでなくても、キリスト教・イスラム教・仏 教 もLGBTに 寛 容 だ と は 到 底 思 えないので、際 立って不思議な現象でもある。テニスの大坂なおみはダイバー
シティ・マイノリティの象 徴 的 存 在 と持て囃され、ろくに大会にも出ないで、億円も稼いでいるが、彼女を賛美する 声 が 本 当に 世 界 に 溢 れているの だろうか、怪しくはないか。少数派は昔から異端視され、かつては魔女狩りさえあった。多数派に経済的、心理的余裕が失われたとき、極端な建前社会・ポリコレがどうなるか、トランプ大統領
誕 生 だ けで も 容 易 に わ かる と思 うの だが。
遠い遠い昔の記 憶。それまで差 別 を受けていた少数派が、とある地域で多数派を占めた。少数派になった子供たちは、親も先生も、バスの運転手も大人 達 が み ん な 多 数 派 に 配 慮 して 味 方 してくれないことを知っていたので、多数 派 の 子 供 か ら の 理 不 尽 極 ま る 暴 力・リンチにも耐え、逃げ回るしかない日々を送っていた。そんな地獄の記憶が時々頭をよぎる。
喫 煙 者は多額の納 税 者なのに、非 喫煙者から「受動喫煙」とか因縁をつけられ、中国から飛んでくるpm2． 以上に忌み嫌われて、すっかり少数派になってしまった。自分はもう吸わなくなったので説得力に欠けるが、せめて性的少 数 派 に 優 しい ト イ レの 設 置 と同 じ く
らいは、誰にも遠慮しないで喫煙できる、広くて快適な場所を設置すべきだと大真面目に思うのだが。

6025（ 帰巖会副理事長 榎本 祥文 ）■発行者／理事長 松山幸弘

社会医療法人帰巖会

帰巖会

左の写真集
右上：香堂
 の宝篋印塔。末広川を渡り、落に入ってすぐ右の道傍。相輪は破損なし。
左上：向山
 三重石塔。明光から、通へ抜ける道を登りつめた峠付近。僧行円の建立と言われる。吉野朝時代の一三七二年建造と推定されている。
右下：明光の五輪塔。現在は藪の中に佇む。
左下：上通の宝篋印塔。明徳 （かみかよい）
三年（一三九三）銘記。南北朝から、室町幕府成立の不安な時期にあたる。都では、将軍義満が金閣寺を眺めていた時代。

佐藤長蔵…文政十年、下通に生まれ。村役を務めるなど信頼があり、塾を開き、百 五 十 余 名の 子 弟の 教 育に（ 幕 末から明治 ）あたり、臼杵全域から集まった。
門人たちが、石碑を下通村に建てた。明治四四没。他にも、下通の安達源三郎（文政九年生）、上通の衛藤島津（明治九年生）が知られる。
上北地区には、多種類の石塔が存在する。右側：層塔と宝篋印塔 左側：宝塔と五輪塔（一般的な形）

インフォメーション

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大 分 交 響 楽 団ファミリーコンサート開 催のお 知らせ来る6月4日（日）三重町の「エイトピアおおの」で帰巖会みえ病院共催にて大分交響楽団ファミリーコンサートが開催されます。ファミリーコンサートは日頃演奏会に行く機会が少ないと思われる方々にも身近に音楽にふれることができるようにとの趣旨で毎年行われています。また、ファミリーで楽しめるようにとの配慮から、未就学児や幼児の入場年齢制限を行っていません。
今回は、「オーケストレーションの魅力」をコンセプトとした演奏会を開催いたします。オリジナルはピアノ曲である「舞踏への招待」、「亡き王女のためのパヴァーヌ」、「展覧会の絵」、のオーケストラ版への編曲、歌曲を原曲とする「ヴォカリーズ」のオーケストラ版への編曲、原曲より有名なリムスキーコルサコフ版の「はげ山の一夜」を演奏いたします。オーケストラの様々な楽器による多彩な音色、曲名はよく知らなくとも聞いたことのあるメロディを感じられると思いますのでご期待ください。また、恒例の指揮者コーナーでは、抽選にはなりますが数名の方々に日頃体験できないオーケストラの指揮を身近に体験して頂きます。なお、開演前にはハープなどのロビーコンサートも予定しています。

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