学 術通信
Iwasaki Academic Publisher NewsNo. 127
2022＝夏■目

次■●論文・エッセイ● 「い・ま」●書店フェア●●書評●

神田橋條治2文 学作品と精神医学

三田 誠広

4親 のふり見て，
子が
「不安」
治す

堀越

勝

7

修
 行と
「自己–愛」

池田 暁史 10「子どもの危機に役立つ心理学」フェアのご案内
子どもの「やり抜く力」を育むワークブック●駿河台だより●

学会での展示販売のご案内●巻 末 付 録●

新刊案内

1

ほか

14

13

6

「い・ま」
神田橋條治

最 近，ZOOM で の 講 演 が 増 え て い

ようは，昔「関与しながらの観察」と呼ます。互いに顔が見えて対話もできま

ばれ，精神科医必携の技術と見なされます。 技 術 の 進 歩 に び っ く り で す。 当した。あるいは，面接の場にいる治療

然，ZOOM を使っての「心理療法」が者・被治療者の関係の熟成度を測る指標

模索されています。そこで連想しまし

でもありました。その，精妙な行き交いた。「対話」を二種に分けることができ

は，ZOOM 面接でどの程度失われ，変ます。一つは，会話の「内容」が大切で質するであろうか。きっとその疑問を解ある対話で，典型例は裁判の法廷の場でくべく，両者の自律神経反応の同調の程す。学会での対話も似たようなもので度を測定しながらの研究が行われているす。いま一つは「関係」が大切である対だろう。通常の面接では，視覚は光の速話で，典型例は赤ちゃんをあやすときで度で行き交い，聴覚は音の速度で行き交す。刻々と変る関係の雰囲気が両者にフい，それに，個々人の神経伝達速度の遅ィードバックされて，無意識裏に次の行

速などの脳内プロセッシングの速度が影動を導きます。賢くて・熟練した育児者

響しているかもしれないが，ZOOM 面

は，その相互関係を微かに意識化できま接では，二個のコンピューター内のプロ

す，しようと努めます。その姿勢・在り

セッシングや空中を飛ぶ電波の雑音などが加わるので，それらのもたらす，タイ
ミングのズレは，「こころ」にとって無視できる程度であろうか。などと連想をかんだばし・じょうじ = 精神医学
鹿児島市伊敷病院。著書に，『発想の航跡』『追補 精神科診断面接のコツ』『心身養生のコツ』（岩崎学術出版社），『神田橋條治 精神科講義』（創元社）など。6 月に『心身養生のコツ』シ
リーズの最新刊，『「心身養生のコツ」補講 51～ 104』が小社より刊行されたばかり。

遊びましたが，ふと現実に戻って，通常の対面の面接場面での，タイミングのズレ，のことを語っておきたくなりました。
発祥のころ，「面接」とは「調査」であり，情報収集作業としては，法廷の場

2

の会話を模して，「正確・精密」が尊重

まという，いまなる時は無かりけり，まされました。次いで「観察」が重要となの時くれば，いの時は去る」とあります。

りました。状況によっては「観察」から「ヒア・アンド・ナウ」の本質は，流れスタートする逆の場合もあります。精密の一瞬なのです。治療者と患者は，めいな観察では，「刺激・反応」の状況が最めいのニーズを抱いて対面します。相手も信頼できる調査となります。「関与しの反応にこちらが反応し合うことが行きながらの観察」の登場です。その際，相交います。通常それは，互いの前意識で手の反応に対するこちらの反応，を観察進行します。その前意識の行き交いを，することが（法廷では排除されますが）絶え間なく察知しようとし，察知によっ

精密な認知となります。

て自らの反応が変化する様子をも察知しここまでは，すべての臨床家の常識ようと努めるのが，治療者の感性の錬磨になっています。ところが，「面接」がであり「きめ細かい面接の技術」です。

「調査」から発展し，「治療の手段」の役言い換えると，流れゆく「ま」に注意が割を期待されるようになり，「調査によ保持されていることが，面接のコツです。

って収集された事実」に加えて，面接場

技術錬磨のための方策を提案します。

面での「関わり」が重視されるようにな

患者の発語の最後の音が消えてゆく瞬間りました。事態が深刻であるほど，面接の，音と表情・振る舞いの様子，が醸し場面そのものが重要である，と分かって出す雰囲気に注意を凝らします。そして，きました。「ヒア・アンド・ナウ」が治

自分が発する声の最初の音と表情・振る療において重要であることが認識され，舞い，が醸し出す雰囲気とを調和させる

認知行動療法への道が開かれました。そことを試みます。話題の「内容」ではな

れは，喜ばしい発展でしたが，この標語

く雰囲気が「ま」です。話題が連続しが，面接者の感性の錬磨を妨げています。

ても，「ま」の流れがずれている面接は，大好きな，博多の仙厓さんの歌に「い「マヌケ」です。

3

文学作品と精神医学
三田誠広

精神科医の池田健さんと対談の形で池田さんはぼくが出した百冊以上の本『こころって、何？』という本を出した。

を全部読破したのではないかと思われる

疫病が流行していた時期だったので，最ほど，ぼくの過去の作品を読み込んでい初に一度打ち合わせをしただけで，あとて，書いた本人が忘れてしまったことをはネットでの対談だったけれども，毎週指摘していただくこともある。ぼくが最のように顔を合わせてあれこれと話を続初の作品を書いたのはもう半世紀ほど前けた。池田さんと初めて会ったのはずいのことで，『M の世界』という作品が河ぶん前のことで，友人の紹介で一晩飲ん

出書房新社の『文藝』に掲載されたのが，だのだが，それ以後，メールでやりとり

ぼくの作家としての出発点だった。何しするようになった。今回の本もメールでろ高校生だったので，サルトルと埴谷雄相談があって，池田さんが版元との交渉

高の影響をもろに受けて，哲学小説を書もやってくださったので，担当編集者といてやろうという意気込みで書いた若書

顔を合わせたのも実際に本が出来たあときの作品だったが，十年後に『僕ってだった。

何』という作品で芥川賞をもらってプロの作家になった直後の対談で，当時は文芸評論家だった柄谷行人さんに，「これみた・まさひろ = 作家
1977 年『 僕 っ て 何 』 で 第 77 回 芥 川 賞 受 賞。
早稲田大学文学部客員教授，武蔵野大学文学部教授を経て，現在同大名誉教授。日本文藝家協会副理事長。
著書は『僕って何』（河出書房新社）のほか，『やがて笛が鳴り，僕らの青春は終わる』（角川書店），『いちご同盟』（河出書房新社）などベス
トセラー多数。今年 3 月，精神科医池田健先生との対談書，『こころって、何？』が小社より刊行された。

は離心症だね」と指摘された。
その時，はじめて，自分の書いたもの
は精神医学の症例の一つだったのかと気づいた。考えてみれば，サルトルの『嘔吐』も，埴谷雄高の『洞窟』（短篇集『虚空』所収）も，かなり病気っぽい登場人物が，ひたすらモノローグのように思考を続ける作品だ。ドストエフスキー

4

の『地下室の手記』とかキェルケゴール

その直後に書かれた『罪と罰』では，の『反復』も，同様のモノローグ文体で主人公の殺人犯ラスコーリニコフが，売書かれている。ひたすらモノローグを続

春婦のソーニャに自分の罪を告白するのけていくと，だんだん病気っぽくなってだが，その殺人の動機について語っていいく。文学と精神病とは，紙一重のとこるうちに，話が錯綜していき，自分といろにあるのだろう。

うものがわからなくなっていく。文学が池田健さんとの対談でも，ぼくの最初

それ以外の読み物と違うのは，単なる状の作品に書かれている病気っぽい症例か況設定で示される行動の動機が，深く掘ら話が始まった。池田さんはドストエフ

り下げていくとしだいに不分明になり，スキーや夏目漱石の研究もされていて，主人公が統合失調症的になっていくとこ

作家が小説を書き始める出発点には，精ろではないだろうか。

神障害的な体験があるのではないかといそう考えていくと，ぼくがプロの作家

う着眼があるのだろう。そこでまるでこになるきっかけとなった『僕って何』とちらがカウンセリングを受けるような形いう作品も，タイトルだけを見ると自分で，池田先生から幼児体験について根掘探しの話に見えてしまうのだけれど，こり葉掘り訊かれることになったのだが，の作品は病気的なところはまったくない。

自分の作家としてのルーツを掘り起こす

そもそも大学生というもの（とくに文学ような感じで，ぼくとしても貴重な体験

部の学生）は，何ものでもない存在だかになったと思っている。

ら，「本当の自分」みたいなものは，探たとえばドストエフスキーの『地下してみても何もないのだ。卒業して経理室の手記』の主人公は，A という状況を担当するか，営業マンになるかで，そに置かれた人間は B という行動をとる，の後の人生はがらっと変わってしまう。

といった科学的（？）な定式に反抗して，その仕事が自分に向いていないと思い，

まったく関係のない時に突然アカンベー

転職を考えるようになった時にはじめて，をする自由が人にはある，といったこと「自分とは何か」という問題を考えるこ

をくどくど述べ立てている。そして結局とになる。

のところ，たまたま入った売春宿の女の

ぼくは本業は小説家だが，早稲田で寂しげなようすにほだされて，やさしい十五年，武蔵野大学で十年，小説創作の言葉でもかけようかという気持になって講座を担当した。文学部の学生というのいる自分に気づいて，その感情に反しては困った存在で，自分の将来について何

ただ冷ややかにお金を払って帰ってくの構想もなく，「とりあえず文学部」とる……。まあ，そういう作品で，売春婦いう感じで大学に入ってくる。その点でを買ってお金を払ったというだけの小説

は，医学部や看護学部の学生とは別人種だが，そこがまあ，文学だといっていいといっていい。だからこそ文学という領のだろう。

域に親しみがもてるのだろうが，いまは5そこそこに豊かで同時に昔と比べれば皆文学を読む必要もない。昨今の文学の衰が貧しく立身出世的な向上心を失ってい退はそういうところにも原因があるようる時代だから，「自分とは何か」というに思われる。とくに疫病が流行してから疑問をもたずに大人になってしまう若者

は，誰もがマスクで顔をおおっている。

も少なくないのではと思われる。

顔も見えない「何ものでもない自分」でというか，何ものでもない自分，といいれば，離心症とも統合失調症とも無縁ったところに，安らぎを感じる若者が増でいられるということなのかもしれない

えているのかもしれない。小学生のころが，疫病が収束し，マスクを外していいから，目立つことを嫌い（目立てばいじということになった途端に，誰もが「自められる），同調圧力の中で皆と同じこ分とは何か」ということを考え始め，病とをしていれば大過なく生きていけると気的になる可能性もあるのではないだろ

思っていれば，自分探しの必要もなく，うか。

書店フェアのご案内「子どもの危機に役立つ心理学」ジュンク堂書店三宮店にて開催中
小社も加盟している心理学書販売研究会の心理学書フェアが，8 月末までジュンク堂
書店三宮店にて行われております。心販研 12 社の関連書，売行き良好書を展示中です。
子ども関連の心理の人気書を一度にチェックできる絶好の機会です。終了が迫っておりますが，お近くで興味のある方は，ぜひ足をお運びください。
期間：2022 年 7 月 4 日（月）～ 2022 年 8 月 31 日（水）場所：ジュンク堂書店三宮店 5F 新刊話題書裏側のフェアコーナー

6

親のふり見て，子が「不安」治す
堀越勝

近頃，ありえない出来事の連続で，大たち。そんな大人たちを見ている子ども

人たちは「恐ろしい世の中になったもんたち。大人のふり見て，子どもたちの不だ」とつぶやきます。コロナ禍の影響で，

安は高まってはいないでしょうか。

普段からマスクの着用が当たり前になり不安な気持ちは元来悪いものではありました。結果的に世の中は顔のわからなません。それどころか，大小の危険からい人だらけ。さらに見えない敵を恐れて人間を守ってくれるものです。雨が降

手指消毒も欠かせません。ウクライナでりそうな気配（不安），傘を持って外出，戦争勃発のニュース。遥かヨーロッパの

幸い濡れずに済んだ。車が飛び出て来ることかと思えば，自宅のテレビ内でも戦かもしれない路地（不安），とっさに減いが。今度は銃のないはずの日本で某政

速したおかげで，危うく事故を免れた。

治家が銃撃されるニュースです。何度も落ちるかもしれないテスト（不安），い同じニュースを見ては顔を曇らせる大人

つもより勉強したら，めでたく合格できた。このように，不安感情はアラーム音の役目を果たしていて，通常は，不安のアラームに耳を傾けて適切に対処すれば，

ほりこし・まさる＝行動医学，認知行動療法，
精神療法
臨床心理士，公認心理師。国立精神・神経医療研究センター認知行動療法センター特命部長，
武蔵野大学客員教授，慶應義塾大学医学部非常勤講師。著訳書は『ケアする人の対話スキ
ル ABCD』（日本看護協会出版会），『精神療法の基本』（共著，医学書院），『スーパービジョンで磨く認知行動療法』（共著，創元社），『ふだん使いの CBT』（監訳，星和書店）など多数。
このたび監訳書『「巻き込まれ」に気づいて子どもを不安から解放しよう！』（レボウィッツ
著）が小社から刊行された。

将来のトラブルを回避することができるのです。この先読みの力，推察力は人間に備わった最も優れた能力の一つだと言われており，その能力のゆえに人間は安全だけでなく，多くの発明をして，豊かな生活を手に入れてきました。
しかし，この推察力は時に私たちを苦しめます。必要もない些細なことに不安のアラームが鳴り響く，それも頻繁

7

に。そうなると平穏に暮らすことができ

土日もやっている医療機関がなかなか見ません。もしかすると，他人より敏感なつからないとか，学校を早退させなけれ

不安のアラームシステムを持ち合わせてばならないなど，意外と大変です。さら生まれてきたり，何らかの体験によってにコロナ禍の影響も相まって，医療機関

不安のアラームシステムに不具合が生じの敷居はますます高くなっています。そているのかもしれません。報告によると，のような状況は日本に限ったものではあ25 人のクラスに必ず 2 名は，不安問題

りません。

に苦しむ過敏な子どもがいると言われて興味深いことに，アメリカで，意外ないます。結果的に「疑心暗鬼」，「羹に懲方法が子どもたちの不安介入に有効でありてなますを吹く」などのことわざのよ

ることがわかってきました。ペアレンテ

うに，心配しすぎ，気にしすぎ，強迫的ィングによる介入法です。不安問題をになるなどの症状を生み出します。こう抱えた子ども自身ではなく，親やケア

あつもの

なってしまうと，自分を守ってくれるはギバーの「巻き込まれ」に働きかける，ずの不安が，私たちをがんじがらめに縛「 ス ペ ー ス（Supportive Parenting for

り付けます。不安にコントロールされる

Anxious Childhood Emotion：SPACE）」

ようになってしまうのです。

と呼ばれる方法です。もちろん親が自学もし，自分の愛する子どもが不安でが自習してトライすることもできますが，んじがらめになっているとしたら，一刻

専門家が親やケアギバーと定期的に面談も早く子どもをその縄目から解放してあを繰り返しながらスペースを実施する方

げたいと，親が努力するのは至極当然のがもっと良いと思います。

ことです。結果的に，不安材料を取り除

この度，その「スペース」のテキスいてあげたり，先回りして肩代わりをしト『Breaking Free of Child Anxiety andてあげたりするようになったとしても不OCD』（邦題は『「巻き込まれ」に気づ

思議ではありません。しかし，残念なこ

いて子どもを不安から解放しよう！――とに，その方法で子どもの強い不安が改親のための子どもの不安治療プログラ

善することは無いということがわかってム』）が翻訳され，出版されることにないます。援助をしているようで，実はそりました。翻訳の労を執ったのは児童精

れは「巻き込まれ」という状態に陥って神科で有名な国府台病院の宇佐美政英先いるからです。「巻き込まれ」は，特に生のチームと私です。とてもわかりやす

診断名が付くような不安問題には，逆効く訳されていると思います。

果になる恐れがあります。

「スペース」の開発者イーライ・R・では，どうすれば良いのでしょうか。

レ ボ ウ ィ ッ ツ 博 士（Eli R. Lebowitz,

もちろんクリニックや病院で実施される

Ph.D.） は， エ ー ル 大 学 医 学 部 の 准 教

専門家による精神療法や薬物療法による授で，同大学の「子ども研究センター

治療も有効です。しかし，子ども専門で， （Child Study Center）」の不安プログラ8

ムのディレクターを務める子どもの不安

親が「巻き込まれ」について知り，それ症研究の第一人者です。このように紹介をどのように改善していくのか，専門家

しますと，海の向こうのお偉い先生かとはそれにどのように関わるのかなどを丁思うかもしれませんが，実際はとても気

寧にご教授いただきました。

さくな方で，なんと大の日本ファンなの

さて，何が起こっても不思議ではないです。

今であればなおさら，子どもたちには打なぜそれがわかるのか。実は私たち

たれ強くなって貰いたいものです。今のは 2017 年に，博士を日本に招いていま

状況は丁度，子どもや援助の必要な人とす。裏話になってしまいますが，レボウ

一緒に飛行機に乗っているのに似ていまィッツ博士はボストンに本部を置く，国す。大きな揺れを経験して不安な状況。

際強迫性障害財団（International OCD

目前に酸素マスクが降りて来た。さて，Foundation：IOCDF） と 関 係 が 深 く，

マスクをつける順番はどうだったでしょ

ボストン在住時からその財団と親しくしうか。気持ちとしては「まず子どもにマている私とは OCD（強迫性障害）仲間

スク」なのですが，実際には「親が先でということになります。そこに，OCD

子どもが後」が正解です。親が助かって研究でレボウィッツ博士と懇意にしていいなければ，子どもを助けることができた蟹江絢子医師（現：東京大学病院）がないからです。

「スペース」プログラムが非常に良いと

これは不安な子どもの助け方と似ていいう話を持ってきて，三者間で話がまとるのではないでしょうか。親の振りを見まって来日する運びとなったという顛末て子どもが自ら助かる方法を体得できるです。来日時には，OCD の情報発信なとしたら，そして，共倒れを防いで子どど を し て い る NPO 法 人 の OCD-Japan

もたちと一緒に親が成長していくことがを通じて，東京と大阪で「スペース」のできるとしたら，それほど素晴らしいこ研修会が開かれました。専門家だけでなとはないと思いませんか？

く不安問題を抱えたご家族も参加できる

見て，子どもたちが不安を克服して安心

オープンなもので，非常に好評でした。

を手に入れる方法があるのです。

9

大人のふり

修行と
「自己–愛」
池田暁史

鮨が好きだ。

ことになる鮨好きの先輩が「あの辺はい

私が子どもの頃でもなお宴会のメイン

い鮨屋があるよ」といって，いくつかの料理といったら鯉のうま煮（輪切りにし鮨店を教えてくれたのだった。そのうちた鯉を酒，醤油，砂糖で煮た郷土料理で，の 1 店が見事に私の嗜好に合い，それ

身は硬くてそれほど美味しいものではなからしばらくの間，足繫くそこに通うこ

いが，甘辛く味のしみた卵や内臓には特とになった。そこの親方には随分といろ有の滋味がある）が出てくるような，海いろなことを教えてもらった。

から隔絶された内陸部の盆地で育った私

最近は夜まで分析セッションをもってにとって，もとより鮨は身近な食べ物でいることが多いため，なかなかその店にはなかった。

は行けなくなってしまったが，遅い時間

そんな私が江戸前の鮨の豊饒さに目をに席を設けてくれる何軒かの鮨屋には変見開かされたのは，時代でいえば 2000

わらず世話になっている。同じ鯵でも鹿年代半ば，齢でいえば 30 代前半のこと

児島県は出水の厚みがあって身質のしっだった。当時，引っ越したばかりだったかりとした端正な味わいの鯵を好む親方

私に，後に鮨に関するエッセイまで書く

もいれば，島根県は浜田で水揚げされた

いずみ

口の中で優しくほどけるような鯵を好む
親方もいる。夏になるとアオリイカや白いかを使いだしてねっとりとしたイカのいけだ・あきふみ = 精神分析，力動精神医学
大正大学心理社会学部臨床心理学科教授，個人開業。精神分析家。著訳書は，『米国クライン派の臨床』（共訳，岩崎学術出版社），『メンタライゼーション実践ガイド』（監訳，岩崎学術
出版社），『メンタライゼーションを学ぼう』（日本評論社）など多数。6 月に翻訳を手掛けた『ナルシシズムとその不満』（ギャバード他著）が小社より刊行された。

甘みを楽しませてくれる親方もいれば，サクサクとした抜群の食感を求めて，可能な限り墨烏賊で握り続けようとしてくれる親方もいる。十人十色，どの店にもその親方に特有の個性がある。それを楽しめるのが鮨屋のよいところだ。

10さて，鮨屋ではたいてい親方の他に若ことで鮨屋に限った話でもないのだが）。

い子が働いている。ここでいっている

この問題の解決策はある程度わかって「若い子」というのは，いわゆるホール

いる。それは，いっときに弟子を 5 人

スタッフのことではなく，白い調理服を以上まとめて採用するという方法である。

着て厨房に入っている若者のことだ。実弟子が 5 人以上いると，彼らは弟子同はこの「若い子」には 2 種類ある。ア

士で目標を共有し，親方や癖の強い客のルバイトとして洗い物や簡単な調理を手

愚痴をいいながら，何とか修行を続けて伝っている若者と，弟子として鮨屋の修

いけることが多い（それでもポロポロと行に身をゆだねている若者とである。目

抜け落ちていくので，常時新しい弟子をの前の「若い子」がこのどちらに属する

とって 5 人以上を維持する）。

かを見分けるのは，対象が男の子であるとはいえ，現実に 5 人以上の弟子を場合，かなり簡単だ。すなわち，頭を坊抱えられる鮨屋はそう多くない。それだ

主にしていたらその子はほぼ確実に修行けの人が同時に存在するためには厨房ス

中の弟子だし，坊主でなかったらその子

ペースを広げなければならないし，そのはほぼ間違いなくアルバイトなのである。

ためにはより広い店舗が必要になる。当馴染みの鮨屋に行って，坊主頭の見慣

然店賃は高くなるし，人件費だって膨大れない男の子がいると「あー，親方は新になる。席数を増やしたり，回転率を上しく弟子をとったんだなぁ」と思う。タ

げたり，客単価を上げたりして稼がなけ

イミングをみて声を掛けると，緊張に身れば追いつかない。自分の店をそういうを固くしながら，それでも嬉しそうに答ところにはしたくないと思う親方もいる

えてくる。その初々しい態度には「いずし，したいと思ってもできない場合も多れ自分も立派な親方になってみせる」といだろう。この方法でこの問題を解決でいう未来への夢と希望があふれているよ

きるのは極めて特権的な地位にある鮨屋

うにみえる。

だけだ。

ところが，この弟子と呼ばれる若者た

それなのでこの件に関していえば，私

ちは直ぐに店を辞める。特定の店の親方はお世話になっている親方たちの力にはがとりわけ厳しすぎるからということでほとんどなれない。「長く働きつづけてはなく，どこの店でも実によく辞める。

ほしいなぁ」とこころの奥で願いつつ，

1 カ月後に再訪した際には既に辞めてい

頑張っていそうな弟子にたまにお小遣いることも稀ではない。個人的な印象に過をあげるくらいだ。

ぎないが，おそらく 1 年後も同じ店でそもそも，なぜ彼らは辞めるのだろう

修行を続けている弟子は 5 人に 1 人もか。弟子入りしてくるときの彼らは，いいないのではないだろうか。この「弟子ずれ親方となって手前の店をもち，抜群

が直ぐ辞める問題」には，多くの親方がに旨い鮨を握っては大勢の客から称賛さ

頭を悩ませている（飲食店全般にいえるれている自分をイメージしているはずだ。

11

しかし現実に待っている修行の日々は，を高めてくれるもののはずである。しかそうした華やかなものではない。単調でし辞めていく弟子たちは，そこに誇りを単純な作業の繰り返しが多いし，一見何もつことができない。自分が夢見た華やの役に立つのか理解しがたいものも多い

かな舞台に立てていないというナルシシだろう。イメージされる自分と，実際のズムの傷つきが，少しずつ育まれてい自分とのあまりに大きなギャップ。ここる「自己 – 愛」を打ち砕いてしまう。こに多くの若者は耐えられないのだろうし，

こから推測できるのは，「ナルシシズム」

やはりそこにはナルシシズムの傷つきがと「自己 – 愛」とは同期するものではなあるのだろうとも思う。

く，むしろ対立的になりうるものだ，と

ここで重要なのは「ナルシシズム」が，いうことである。

必ずしも「自己 – 愛 self-love」や「自愛「ナルシシズム」を削り，「自己 – 愛」

self-regard」とは一致しないということを育てる。おそらくは，このことが修行だ。一見単純で単調な作業に思えることの本態なのだろう。「自己 – 愛」とはイ

からでも身につくことは沢山ある。私はメージではなく，技や，知識，そして経厨房で行われる仕事を目にする立場にな

験の膨大な蓄積が生み出すまっとうな自いので，カウンターからみえる世界につ負である。他者からみると，それは誇大いてしか語りようがないのだけれど，た性や万能感ではなく，ある種の実直さやとえば茹でたての熱々のクルマエビの殻

誠実さとして映る。私が優れていると感を瞬時に向いていく作業など，素人にはじる親方のたたずまいは，皆，実に自然到底できないことだ。

だ。思うに，精神分析の訓練も行きつく

これができるようになるということ

ところはここなのかもしれない。いま私は，本来，弟子にとっては己の技の進展はようやくそのことがわかりはじめていを意味しており，「自己 – 愛」や「自愛」る。

12◇書評エッセンス◇

発売され、ベストセラーに①症例の提示（ワークとなっている（実は自分がどういった場面で必要

子どもの「やり抜く力」をも数年前に読んで感銘をになるかの具体的提示）

育むワークブック受けた）。こう記すと本書②「知っておきましょう」

イライザ・ネボルジーン 著

は子ども版の自己啓発本（ワークに対しての理論との類いのものだと誤解さ説明）③「やってみましょれるかもしれないが実際う」（提示されたワークのは異なっている。

実践）といった構造でそ

大野裕／宇佐美政英監訳

本書の題名にも使われている「やり抜く力」とは原書では「GRIT」と記されている。
（中略）

GRIT は最近になって注目されるようになった概念であり，提唱したペン
シルベニア大学心理学教授であるアンジェラ・ダッ
クワースの書籍は日本でも『 や り 抜 く 力 ―― 人 生のあらゆる成功を決める「究極の能力」を身につける』（ダイヤモンド社，

2016）というタイトルで著 者 で あ る イ ラ イ ザ・

れぞれ数ページにわたっ

ネボルジーン氏は認知行て書かれている。このよ

動療法の臨床家でアメリうな本書の構造化された

カ・バージニア州フォー

構成は認知行動療法の思ルズチャーチにある CBT

想を受け継ぐものである。

for KIDs の所長を務めてそしてそれは結果としている。筆者の臨床背景か

本書の内容が読者の腑にら分かるように本書は認落ち，安心感をもたらす

知行動療法の思想にのっものとなっている。

と っ て 書 か れ て い る し，
認知行動療法そのものと（評者・岩垂喜貴＝駒木野

いっていいかもしれない。

病院■精神療法 48 巻 2 号

ワークブック形式で 28 の（2022 年 4 月）より抜粋）

ワークから構成され，それぞれのワークは基本的

13

現 の 道 』C. R. ロ ジ ャ●駿河台だよりーズ著，8 刷（6,820 円）『事例で学ぶアセスメント

学術通信
第 42 巻第 3 号とマネジメント』藤山第 127 号直樹，中村留貴子監修，2022 年 8 月 25 日発行●学会での小社展示販売に

4 刷（定価 2,530 円）

夏号

お立ち寄りください『続 解離性障害』岡野憲一

小社は，主要な精神医学，
心理系学会において，書籍

郎著，3 刷（定価 3,740

70 円

円）

の展示販売を行っておりま『初回面接入門』妙木浩之

す。コロナウイルスの影響

著，4 刷（定価 2,750 円）

でこのところ出店機会が途『ロールシャッハテストの絶えておりましたが，7 月

所見の書き方』加藤志には日本思春期青年期精神

ほ 子， 吉 村 聡 編 著，6

医学会，日本トラウマティ

刷（定価 2,750 円）

ック・ストレス学会に出店『精神分析事典』小此木啓させていただきました。

頒価

吾 編 集 委 員 会 代 表，7†読者の皆様へ
本誌の読者登録の際に，ご記入いただいた個人情報は，本誌の送付に用いる他，ご注文いただいた小社書籍の配送，お支払い確認等の連絡，当社の新刊案内および関連のブックフェア等の催事のご案内をお送りするために利用し，その目的以外での利用はいたしません。
また，ご記入いただいた個人情報について，その情報をご提供いた
だいたご本人から，開示・訂正・

今後も，日本子ども虐待

刷（定価 22,000 円）

防止学会（福岡）などで展『癒しと成長の表現アート

示販売を行う予定です。学セラピー』小野京子著，

会のために選りすぐった小2 刷（定価 2,750 円）

社書籍を，お手にとって御＊覧いただける貴重な機会でその他にも多くの書籍のす。学会ご参加の際はぜひ重版を行っております。詳編集人●鈴木大輔

小社展示ブースにお立ち寄

細は小社ホームページをご

発行人●杉田啓三

りくださいませ。

確認ください。

発

削除・利用停止の依頼を受けた場
合は，迅速な処理を心がけ，法令に則り速やかな対応をするようにいたします。

行●岩崎学術出版社〒 101-0062
東京都千代田区神田駿河台 3-6-1●重版出来情報菱和ビルディング 2 階

品切れ，品薄でご迷惑をTEL：03（5577）6817

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Email：info@iwasaki-ap.co.jp

いたしました。在庫ござい印ますので，ふるってご注文，

刷●ユー・エイド

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不許複製『ロジャーズが語る自己実14ロールシャッハ法の現在と未来を伝える

ロールシャッハ法の最前線

2021.11

ISBN 978-4-7533-1192-7

小川俊樹 編著
概要● 「本書ではロールシャッハ法の最新の研究成果をまとめ，ロール
シャッハ法の現在の姿を見てもらおうと意図した。土居健郎に『精神療法に進歩はあるか』という所論があるが，ロールシャッハ法が誕生して 100
年を迎え，『ロールシャッハ法に進歩はあるか』を考えてみた。」（「あとがき」より抜粋）。統計的頑強性やエビデンスをめぐって批判もある中，いまだ心理・精神臨床の現場で重用されているロールシャッハ法。本書はそうした批判も踏まえつつ，ロールシャッハ法の「各種基礎心理学との関係」「エビデンスについての現状」「今後の新たな展開」を 3 部構成で論じている。
● A5 判 320 頁上製 定価 4,950 円（本体 4,500 円＋税）
タッチ，呼吸など身体を使った内的家族システム療法の登場

2022.1

ISBN 978-4-7533-1194-1

実践における気づき・呼吸・共鳴・
ソマティックIFSセラピー●ムーブメント・タッチ
スーザン・マコーネル 著，リチャード・シュワルツ 序文，花丘ちぐさ 監訳

概要● ソマティック IFS（内的家族システム）療法は，タッチ，呼吸，
ムーブメントなどの身体を使ったソマティック・セラピーの原理と，IFSの伝統的な枠組みを融合させた，新しい治療法です。本書で著者のスーザン・マコーネルは，IFS の利点と応用を広げる 5 つのソマティックな実践（ソマティックな気づき，意識された呼吸，根源的な共鳴，マインドフル・
ムーブメント，同調されたタッチ）を紹介しています。ソマティック IFS
療法の臨床応用としては，うつ，トラウマ，不安症，摂食障害，慢性疾患，
愛着障害などが挙げられます。
● A5 判 336 頁並製 定価 4,400 円（本体 4,000 円＋税）
トラウマ・ケアに必須のアプローチを詳述

自我状態療法実践ガイド

2022.1

ISBN 978-4-7533-1195-8

ゴードン・エマーソン 著，福井義一 監訳
目次● 序文／はじめに／用語解説／第 1 章 自我状態とは何か？ どのよ
うにして見つかったのか？／ 1-1 自我状態／ 1-2 取り入れ像／ 1-3 内なる
強さ／ 1-4 自我状態と生理／ 1-5 自我状態と心理／ 1-6 幕開け／ 1-7 有効性／ 1-8 関連するセラピー／第 2 章 セラピーで自我状態にアクセスする／ 2-1 非催眠的なアクセス／ 2-2 催眠的なアクセス／第 3 章 治療における自我状態の活用／ 3-1 トラウマの処理／ 3-2 自我状態のコミュニケーシ
ョンを改善する／ 3-3 自我状態についての個人的認識を得る／第 4 章 自我状態療法の適用例／ 4-1 心身症状を緩和する／ 4-2 痛みのコントロール
における自我状態療法／ 4-3 カップル・カウンセリング／他● A5 判 296 頁並製 定価 4,620 円（本体 4,200 円＋税）

よりよい支援につながる包括的な評価と診断

2022.2

ISBN 978-4-7533-1196-5

職種チームで行う成人の発達障害の評価と診断●多診断から支援まで
東大病院こころの発達診療部 編著

目次● はじめに／ Session 1 発達障害と精神疾患──鑑別と併存も含めた診断について／ Session 2 発達歴の聴取について── ASD の特徴を持つ方を例に／ Session 3 成人の発達障害の包括的評価──心理検査
バッテリーから分かる成人 ASD の特徴について／ Session 4 発達障害に特化した検査── ASD と ADHD を中心に／ Session 5 成人の発達障害の支援──就労のための特性理解／おわりに／索引● A5 判 208 頁並製 定価 3,080 円（本体 2,800 円＋税）

● Summary & Synopsis
概要● 子どもの頃からの特徴を発達の経過に沿って丁寧に把握することが，その人のより良い治療と支援につながる。発達の特徴がうかがわれる成人について，一人ひとりに合わせた「心理教育と支援」の前提となる包括的な「評価と診断」に重点を置いてまとめた本書は，発達障害の専門家だけでなく，メンタルヘルスに携わる幅広い読者の参考になる。
「はじめに」より抜粋● 本書は，東京大学医学部附属病院（以下，東大病院）こころの発達
診療部主催の「発達障害研修会 —成人の発達障害の評価と診断—」の内容をまとめたものです。この研修会は，2011 年に始まり，毎年実施されてきました。その目指すところはこれまで一貫していますが，令和元年度を迎えるにあたって全体がより統合されるように構成や提示方法がいくらか手直しされ，それが本書にも反映されています。また，この研修会に沿った 4
つの「Session」に加えて，「発達障害に特化した検査」が「Session4」として追加されています。専門性の高い検査に通暁していると共にこころの発達診療部で実際にその検査を担当してきた著者が解説をしています。
東大病院こころの発達診療部は，2005 年に設立されましたが，前身である精神神経科小児部デイケアはその 40 年近く前から活動していました。当初は知的な遅れのある自閉症をはじめとする幼児の療育を主に行っていましたが，時を重ねるにつれて成人後までの経過やより幅広い発達障害の経験が蓄積されてきました。それらを踏まえると同時に，成人後に発達障害を疑って診断を求めるニーズの増大に対応するべく，2012 年に，精密な評価と診断を行ってそれに基づく心理教育と支援につなげていく発達障害検査入院というプログラムが開始されました。しかし，このプログラムで対応できる人数には限りがあるので，メンタルヘルスに携わる方々に成人の発達障害への理解を深めていただ
きたく，発達障害研修会にも力を注いできたものです。こころの発達診療部では，発達障害検査入院を含めて医師，心理士，ソーシャルワー
カーの多職種チームで取り組んでおり，この研修会も同様です。
このような経緯を受けて作成された本書には，発達障害のある人一人ひとりに合わせた「心理教育と支援」を大切にするからこそ，その前提としての「評価と診断」の充実を願うとの思いを込めたつもりです。様々な場面で発達障害のある人に出会うであろう皆様にその思いが伝わると共に，少しでも理解を深める上でお役に立てたら幸いです。

心理的支援者に求められる倫理感覚を養う

2022.3

ISBN 978-4-7533-1197-2

迷い，
決断することカウンセリングを倫理的に考える●の理論と実践
上田琢哉 著

目次● はじめに──この本の狙い／第 1 部理論編／第 1 章倫理とは何か／第 1 節倫理・道徳・法／第 2 節新型出生前診断を通して倫理を考える／第 2 章カウンセリングとはどのような営みか／第 1 節〈科学の知〉と〈臨床の知〉／第 2 節『おとうさんの手』／第 3 節カウンセリングという営みの本質／第 3 章「カウンセリングを倫理的に考える」とはどういうことか／第 1 節枠（構造）という視点から／第 2 節二律背反性という視点から／第 3 節カウンセリングの倫理から見た「決断」／コラム 1「カウンセリングを倫理的に考える」ためのブックガイド／第 4 章カウン
セラーの職業倫理──明文化されたものから考える／他● A5 判 304 頁並製 定価 4,180 円（本体 3,800 円＋税）
● Summary & Synopsis
概要● 公認心理師という国家資格が成立した ものでしょう。また，その知恵は一方的に与えことで，カウンセリングの意義やカウンセラー られるものではなく，各人が探し当てることがのアイデンティティがあらためて問われている。 望まれるものでしょう。
多くの人がご存じのように，2017 年 9 月にその問いに答えるためのキーが「倫理」である。
本書では倫理的問題を，日々の臨床実践で出会 わが国初の心理援助専門職の国家資格として公う具体的状況として，またカウンセリングとい 認心理師を規定する法律「公認心理師法」が施う営みの本質として，さらにネット時代の倫理 行されました。2018 年 12 月には最初の合格的問題を視野に入れて考える。特に，公認心理 者を出し，公認心理師の社会的な認知が高まっ
師養成カリキュラムにおける「職責」領域のサ てきました。それによって，これまで漠然とカ
ブテキストとしても使えるように構成した。
ウンセラーというイメージのもとにとらえられ「はじめに」より抜粋● 本書は，カウンセラ てきた心理的援助の専門家の果たすべき役割やー（あるいは広く心理的支援をおこなう者）に その責任についても厳しい目が向けられるようとって必要な倫理感覚を養うための本です。よ になってきました。いわば，公認心理師というり詳しく言うと，カウンセリングという営みを 国家資格が成立したことで，「そもそもカウン
実践していく上で必然的にぶつかる倫理的な葛 セリングとは何なのか」，「何がカウンセラーを
藤状況を乗り越えていく知恵を探る本です。こ 専門家たらしめているのか」が，（外側からだ
こに「知恵」を「探る」と書いたのは，カウン けでなく内側からも）あらためて問われている
セリングにおける倫理的な問題については一義 と言ってもよいでしょう。
的に決まるような正しい答えがないために，あその問いに答えるためのキーが「倫理」なのる種の正解を提示するような書き方ができない です。カウンセリングや心理療法にかかる倫理ためです。代わりに本書のスタイルは，その倫 の問題については，カウンセリングや心理療法
理的な問題を（表面的な部分でなく，少し深く という営みの本質と絡みながら，一方では個々
潜って）本質的なところからとらえ直し，筆者 の行動を左右するきわめて具体的なテーマでもである<私>ならその状況でどうふるまうだろう あります。いわば身近で切実な問題です。しかかを考えるプロセスを記述しています。そのこ し，なかなか正答を示すことが難しいということによって，類似の状況において読者である皆 ともあり，このような問題に特化した書籍は多さんが，<私>ならその状況をどう乗り越えるだ くないように思われます。ゆえに，カウンセリ
ろうかを考える手がかりにしてもらいたいとい ングの倫理については一書を投じて論じなけれうものです。
ばならない重要なテーマであると申してよいでそれはハウツーというより知恵と表現できる しょう。
（上田琢哉）

人のこころとそれを取り巻く社会についての対話

2022.3

ISBN 978-4-7533-1198-9

こころって、何？ ●芥川賞作家と精神科医によるこころの対話
三田誠広／池田健 著

目次● まえがき（池田健）／セッションの前に――作家と精神科医の出会い／セッション１ こころを育てる環境――社会と家／セッション２
こころの自由――周りとの折り合いのつけかた／セッション３ こころとふるまいのいびつさ――発達障がいとは何か／セッション４ こころを病
むということ――精神疾患と時代／セッション５ こころのあそび――芸術としての精神／あとがき（三田誠広）●四六判 200 頁上製 定価 2,750 円（本体 2,500 円＋税）

● Summary & Synopsis
概要● 「人はなぜ他人とうまくつきあえないのかというのは，人間というものの根本に関わる重大問題だと思われる。世代を超えた家族や親族に囲まれ，地域のコミュニティーなどがあった時代とは違って，いまは人が孤立しがちな時代だ。だからこそこの問題は，もっと議論され，深められていくべきではないだろうか。」（三田誠広「あとがき」より）
人のこころとそれを取り巻く社会について，作家と精神科医が熱く語り合う。心理職を目指す
方，現在心理職として働かれている方はもちろん，「こころって，何？」というテーマに興味を持つすべての方に贈る 1 冊。
「あとがき」より抜粋● 池田さんのような読者はぼくにとっては貴重な存在で，ぼくはその質問にていねいに答えている。その質問と答えを合わせると何冊も本が出来るのではないかと思うほどだ。そういう膨大な量のメールのやりとりの果てに本書がある。 このような質疑を下地として，他の人々にも読んでいただけるテーマで何かを語ることができないか，というのが本書のコンセプトだ。
とりあえず精神科医の池田さんの専門領域について，ぼくの方から質問をして，この分野に興味をもっている読者のために，精神分析の歴
史やいまの現状を語ってもらいたいと，ぼくは考えていたのだが，実際に編集の方を交えて対話をスタートさせると，池田さんがカウンセラ
ーとなって，ぼくの過去のトラウマみたいなものを語っていく，というところから話が始まった。
確かに小説を書くというのは，孤独ないとなみであり，ひとりよがりで偏屈な資質をもっていないと耐えられない作業で，そんな仕事を何十年も続けてきたぼくは，よほど「へんな人」と見られているのかもしれない。
ぼくも高校時代には，「ひきこもり」を体験している。半世紀以上も前のことだから，当時
はまだ「ひきこもり」という言葉も，「登校拒
否」という言葉もなかった。自分の状況を説明するのに困惑したものだ。いまは逆に，そういう言葉や，「鬱病」や「発達障害」などといった概念が一般化しているので，何となくわかったような気分になってしまうのだが，人はなぜ
他人とうまくつきあえないのかというのは，人間というものの根本に関わる重大問題だと思われる。
世代を超えた家族や親族に囲まれ，地域のコミュニティーなどがあった時代とは違って，いまは人が孤立しがちな時代だ。だからこそこの問題は，もっと議論され，深められていくべきではないだろうか。
本書をきっかけとして，このテーマがさらに充分に深められ，孤立している人々を社会全体で支え，励ましていけるような流れができない
ものかと期待している。
（三田誠広）

「医療モデル」から「社会モデル」へ

2022.4

ISBN 978-4-7533-1199-6

発達障害診療の手引き●地域支援で医師にできること
広瀬宏之 著

目次● はじめに／第 1 章発達障害支援の概要と医師の役割／（1）発達障害とは／（2）支援の場──どこで誰が支援するか／（3）支援のプロ
セス／（4）支援でしていること／／（5）社会モデルの支援により社会参加を目指す／（6）支援において医師は何ができるか／第 2 章面接のコツ／（1）言葉の選択と非言語面の重要性／（2）対等な関係による共同作業／（3）支援者の自己認知／（4）傾聴や共感ということ／（5）無理に答えを出そうとしないで良い／第 3 章初診──出会う前から診断告知まで／（1）相談前の心情について／（2）支援に必要な情報／（3）初診時に観察すること／（4）検査について／他●四六判 224 頁並製 定価 2,530 円（本体 2,300 円＋税）
● Summary & Synopsis
概要● 発達障害の概念の拡大とともに，日常 「発病には至らないものの，健康な状態から離生活に大きな支障がない段階，東洋医学でいえ れつつある状態」での相談をしっかりと受け止ば「未病」の状態での相談が増えている。発達 めて，特性段階での予防的対応を大切にしたい特性による日々の困難さを放置して本当の障害 と思っている。
さて，医師と言っても立場や経験もいろいろに発展させないためには，「医療モデル」を越えて，「未病」段階での相談をしっかりと受け で，何を書いていくか，迷うところもあった。
発達支援は〝医療モデル〟では困難で，医師止めることが大切である。本書は地域支援を中心とした「社会モデル」を提唱し，医師ができ ができることも多くはない。本書では自分が携っている支援，つまり地域を広範にカバーするることを中心に広く述べる。
「はじめに」より抜粋● 発達障害の診療や支 療育センターでの取り組みを中心に，支援にお援をしている医師に向けた手引きをお届けする。 いて医師のできること，医師の立場で留意すべ
筆者は元々小児科医で，地域の療育センター きことなどを述べてみた。医師向けとはしたもにおいて，百名前後のスタッフと一緒に発達障 のの，発達障害の地域支援について広く述べた
害のチーム支援に携っている。療育センターは つもりである。医師でない支援者にもお読みい専門機関とされるが，子どもの発達とその環境 ただけると嬉しい。
なお，一つの項目は見開きに納めるようにしの評価をし，発達特性による困難が軽減するよう，〝生活モデル〟に則ってサポートをしてい た。どこから読んでいただいても良いと思う。
コラムでは本文で触れられなかったことを補足るだけである。
最近では発達障害の概念が拡大し，その頻度 したつもりだが，その分，独自色が強くなったは一割くらいと見積もられている。本書では小 かもしれない。
ともあれ，本書を参考に，それぞれの立場で児期の支援を中心に述べるが，成人はもとよりの支援を工夫していただけると幸いである。そ
高齢者にも発達障害の概念は波及している。
筆者の周辺でも，日常生活に大きな支障がな してそれによって発達障害の皆さんの生活が少い段階での相談が増えている。東洋医学でいえ しでも穏やかなものになり，元々の特性が資質
ば「未病」の状態での相談である。とても良い や才能として開花して適材適所の人生を送っていけるようになることを祈っている。
傾向だと思う。
本書がその一助になれば，これにすぐる喜び
これまでの精神医学では，生活に支障がなければ障害という診断をせず，支援も滞りがちで はない。
あった。でも，発達特性による日々の困難さ（広瀬宏之）を放置すると，本当の障害に発展しかねない。

それぞれの資質と体験からの生き方のコツ

2022.6

ISBN 978-4-7533-1200-9「心身養生のコツ」
補講51～104
神田橋條治 著

目次● 第一部 緩める 第 51 講 マンタの踊り／第 52 講 骨盤を立てましょう／第 53 講 転がる骨たち／第 54 講 「転がる大豆」からの展
開／第 55 講 「踵骨を立てる」からの進化／第 56 講 うつぶせ寝健康法／第 57 講 足を手のように／第 58 講 「円盤の気功」発展／第 59 講
巻き簾の魔法 第二部 いのちのセンサーを磨く 第 60 講 いのちを守る拒否能力／第 61 講 花は「美しい」／第 62 講 「舌トントン」再考／
第 63 講 臍下丹田の気功／第 64 講 一本脚トレーニング／第 65 講 口
腔周辺を養生する／第 66 講 イメージ活用のコツ／第 67 講 二つのフィールド／第 68 講 幻の指たち／第 69 講 奇跡の横隔膜呼吸法／他●四六判 264 頁上製 定価 2,750 円（本体 2,500 円＋税）
● Summary & Synopsis
概要● このたび「心身養生のコツ」シリーズ らない大事な点」とあります。ボクの言う「コは「補講 51 ～ 104」を加え三部作となりまし ツ」はそんな大層なものではなく，「入口」でた。三部作というのは，重なる部分がほとんど す。ある技術システムに入るのを誰にも容易にないからです。すぐにやれる「コツ」から入り， する「入口」です。その基底には「技術羨望・
自分が馴染みやすい「コツ」だけを練習してく 愛好」という，ぼくの成育史があります。
もの心ついた時から，運動系の「不器用」がださい。そして，「家庭教師」としてのボクの願いは，ボクの「コツ」から入り，その先に， 悩みでした。友達との多くの遊びについてゆけ
みなさんが，ご自分の資質と体験からの，「養 ない，苦しさ・哀しみがありました。練習して生法」を「創生」して下さることです。
「ここ もどうにもならないので，子供なりに考え・観ろ」も「からだ」も人それぞれです。「生きる」 察・工夫をする日常でした。ある気づきがあるは，それぞれ独自の「創生」です。「創生」こ と，6 割ぐらいは，仲間に入れてもらえました。
そは「いのち」の本質です。一回きりの人生だ 「コツ」の発祥です。副産物として，「コツ」発からです。「生きる」には，必ず終わりがあり 見の技術が身につき上達し，唯一の「器用」分ます。そして，死に臨んでも，それぞれの「創 野となりました。結果として「教え上手」にな生」があります。初めての「体験」ですから。 り，「家庭教師の達人」になりましたが，本質「まえがき」より抜粋● ボクは幼い時から， としての「不器用」は，いまも不変のままです。
「コツ」という言葉が大好きです。1984 年に大大学人としては，「教え上手」しか取り柄が学を退職する自分の締めくくりとして，初めて 無く，しかも快感なので，大学から離れられなの著作「精神科診断面接のコツ」を出しまし い，「嗜癖者の苦しみ」の時間が続いていました。ほとんど論文らしいものを書けなかった大 た。「嗜癖」の本質は，いまも治らずに続いて学生活の澱を，「句点」として出版し，残りの いるのが実情です。加えて，文字や言葉での伝
人生は臨床一筋で過ごす心づもりでた。案に相 達では受け手との間のズレが必須である，と気違して，自分でも呆れるほどの，出版をしてし がつき，ハウツーを介しての伝達だけが実りあまいました。だけど変わらないのは，「臨床生 る伝達である，と確信することが増え（見え）活の澱」を文字にしているに過ぎないことです。 てきて，「コツ」嗜癖に有益な役割を見出した「コツ」と記しているのは，岩崎学術出版社の のでした。
コツ・シリーズだけですが，他の出版も「コ（神田橋條治）ツ」の羅列を出ません。
愛用の新明解さんにお伺いを立てると，「コツ」とは「物事をうまくやる上で，外してはな

現代的ナルシシズムの臨床をギャバードが論じる

2022.6

ISBN 978-4-7533-1201-6

ナルシシズムとその不満 ●ナルシシズム診断のジレンマと治療方略
グレン・O・ギャバード／ホリー・クリスプ 著，池田暁史 訳
目次● 第１部 診断上のジレンマ 第１章 ナルシシズムとその不満
第２章 ナルシシズムの文化的文脈 第３章 関係性の様式第２部 治療
方略 第４章 治療の開始 第５章 転移と逆転移 第６章 患者に合わせた治療 第７章 治療方略 第８章 終結● A5 判 200 頁上製 定価 3,850 円（本体 3,500 円＋税）

● Summary & Synopsis
概要● SNS の発展により社会的・文化的問題として話題になることが多いナルシシズムについて，アメリカ精神分析界の第一人者が論ずる 1 冊。現代的ナルシシズムのあり方，関係性の様式など，ナルシシズム臨床の診断にかかわる事項を第 1 部で述べたのち，実際の病的ナルシシズムの精神分析的治療について第 2部で述べる。
「訳者あとがき」より抜粋● 米国では 1970
年代以降，一貫してナルシシズムが社会的，文化的に大きな問題として取り上げられていました。本書の第 2 章でも紹介されるクリストファー・ラッシュの『ナルシシズムの時代』（ナツメ社）の原書が刊行されたのが 1978 年，ジーン・M・トゥエンギ ＆ W・キース・キャン
ベルの『自己愛過剰社会』（河出書房新社）の原書刊行が 2009 年です。
ソーシャルネットワークサービス（SNS）の発展によって，誰もが社会に向けた発信者になれてしまう現在，この傾向は恐らくさらに強まっていることでしょう。それは私たちの暮らす
この日本においても同様と考えられます。私が医師になった 2000 年前後には「日本にはいわゆる DSM に該当する傲岸で誇大的な自ナルシ
システィック己愛性パーソナリティ障害の患者はほとんどいないんだよね。批判を怖れて目立たないようにしつつも実は強烈な自負心を抱え込んでいる，繊細で傷つきやすいナルシシストが多いんだよ」などという話を先輩医師からしばしば聞かされたものでした。ところがどうでしょう。実際にいま SNS をちょっと覗いてみれば，自分の美貌や抜群のスタイルをこれみよがしにみせつけてくる投稿や，予約のとれない
超有名飲食店の品々をこれでもかとばかりに並べ立てる投稿に次々と出くわします。SNS における匿名性という要素があるにしても，自分のすごさを自慢したい人がこの国のいたるところにいるということが実に見事に可視化されたといえるでしょう（念のために記しておきますが，こうした人たちのナルシシズムがすべてパーソナリティ障害の水準にあると主張している
わけではありません）。
本文中でギャバードも述べていますが，米国の臨床現場では境界性パーソナリティ障害を診る機会が減り，ナルシシズム患者を診る機会が増えているようです。日本でもこの 15 年程，境界性パーソナリティ障害の軽症化や患者数の減少が度々専門家の話題に上っています。そして，おそらくナルシシズムの問題で苦しむ患者は増えていくでしょう。彼ら／彼女らに対して，
私たち臨床家はどのような支援を打ち出せるのか。これは 21 世紀の臨床的（さらにいえば文化社会的）課題であるといえます。碩学ギャバ
ードの肩の上に乗って，この問題を見渡すことのできる本書は，日本の読者に大きな示唆を与えてくれることでしょう。
（池田暁史）

「親の行動を変えるだけ」の子どもの不安治療プログラム

2022.7

ISBN 978-4-7533-1202-3「巻き込まれ」に気づいて子どもを不安から解放しよう！
●親のための子どもの不安治療プログラム

イーライ・R・レボウィッツ 著，堀越勝／宇佐美政英 監訳
目次● 監訳者まえがき（堀越 勝）まえがき 第１章 子どもの不安を理解する 第２章 子どもの不安――その種類と治療法 第３章 子どもの不安が家庭を支配していませんか？ 第４章 不安な子どもの子育てにありがちな落とし穴 第５章 家族の「巻き込まれ」 第６章 「巻き込まれ」マップを作る 第７章 どうすれば支援的になれるでしょうか？
第８章 どの「巻き込まれ」を最初に減らすべきでしょうか？ 第９章「巻き込まれ」を減らすための計画づくり 第 10 章 計画について子どもにどのように知らせますか？ 第 11 章 計画に取り組みましょう／他● A5 判 256 頁並製 定価 3,300 円（本体 3,000 円＋税）
● Summary & Synopsis
概要● 本書は不安障害や不安がちな子どもを れるのです。雨が降りそうな気配がある（不安），持つ親御さんに向けた本です。エール大のレボ 傘を持って外出，幸い濡れずに済んだ。車が飛ウィッツ先生が書きあらわした本で，アメリカ び出て来るかもしれない路地（不安），とっさで発売されるとすぐに大きな反響を呼びました。 に減速したお陰で，危うく事故を免れた。落
本書は，子どもが不安がるためついつい親がや ちるかもしれないテスト（不安），いつもよりってしまうこと（「巻き込まれ」と呼びます） 勉強したら，めでたく合格できた。このようを上手に減らすことで，子どもの不安を減らし に，不安感情はアラーム音の役目を果たしていていく治療プログラムを紹介しています。この て，通常は，不安のアラームに耳を傾けて適切プログラムの最大の特長は，親の行動を変更す に対処すれば，将来のトラブルを回避することるだけで，子どもになにかを強制する必要がな ができるのです。この先読みの力，推察力は人いことです。「それで大丈夫なの？」と思うか 間に備わった最も優れた能力のひとつだと言わもしれませんが，子どもの協力がなくても，こ れており，その能力ゆえに人間は安全だけでなの本にあなたの行動をどう変えればよいか細か く，多くの発明をして，豊かな生活を手に入れ
く書いてありますので，効果は十分期待できま てきました。
しかし，この推察力は時に私たちを苦しめます。この本にじっくり取り組んで，子どもを不す。必要もない些細なことに不安のアラームが安から解放しましょう！
「監訳者まえがき」より抜粋● 米国エール大 鳴り響く，それも頻繁に。そうなると平穏に暮学子ども研究センターのレボウィッツ博士が開 らすことができません。もしかすると，他人よ発し，科学的に効果が証明された「スペース」 り敏感な不安のアラームシステムを持ち合わせプ ロ グ ラ ム（SPACE：Supportive Parenting ている場合や，何らかの体験によって不安のア
for Anxious Childhood Emotions の略）をお届 ラームシステムに不具合が生じている場合があけします。親御さんだけが，不安に悩む子ども るかもしれません。
を有効に援助するコツを心得れば，知らず知ら（堀越 勝）
ずのうちに子どもの不安対策になるという介入法で，現在，米国では非常に高く評価されているものです。無理矢理に不安な子どもを変える必要はありません。子どもを早退させて医療機関に通う必要もないのです。
不安な気持ちは元来悪いものではありません。
それどころか，大小の危険から人間を守ってく精神病の世界を理解する道標となる名著

精神病状態●精神分析的アプローチ

2022.8

ISBN 978-4-7533-1203-0

ハーバート・ローゼンフェルド 著，松木邦裕／小波藏かおる監訳
目次● イントロダクション 1 離人症を伴ったある統合失調症状態の分析（1947）2 男性の同性愛とパラノイア，妄想性不安，ナルシシズムとの関係についての見解（1949）3 慢性統合失調症における混乱状態の精神病理についての覚書（1950）4 急性統合失調症患者における超自我
葛藤の精神分析についての覚書（1952）5 ある急性緊張病型統合失調症
患者における転移現象と転移分析（1952）6 急性，および慢性統合失調症への精神分析的アプローチに関する考察（1954）7 薬物嗜癖について（1960）8 超自我と自我理想（1962）9 統合失調症の精神病理と精神分析的治療についての覚書（1963）／他● A5 判 280 頁上製 定価 5,500 円（本体 5,000 円＋税）
● Summary & Synopsis（小此木啓
概要● スィーガル，ビオンと並び英国精神分 いた「現代精神分析双書 第Ⅱ期」
析におけるクライン・トラディションの第二世 吾・西園昌久監修）には本書の邦訳が予定され代三傑とされる精神分析家による卓越した著書 ていた。しかし陽の目を見ることはなかった。
それからときを経て今，小波藏かおる氏と彼の待望の邦訳。本書の根幹をなすのは，著者ローゼンフェルドがクラインの理論と技法を支え 女と精神分析を学ぶメンバーの手で翻訳が数年に統合失調症の精神分析に果敢に取り組んだ航 をかけて完遂され，『精神病状態』をここにお跡と成果である。「超自我」，「ナルシシズム」， 届けしている。
この書では，ローゼンフェルドがクラインの「精神病性転移」，「行動化」，「心気」等，中核的概念を理解するのに必読と言える重要な論考 理論と技法を支えに，統合失調症の精神分析にが収録される。訳者自身が本書を大きな支えに 果敢に取り組んだその航跡と成果が太い幹を成して精神科病院で統合失調症や摂食障害，境界 している。「超自我」，「ナルシシズム」，「精神パーソナリティ障害等の臨床に勤しんだように， 病性転移」，「行動化」，「心気」等，中核的概念
精神分析を学び実践している方の臨床に大いに を理解するのに必読と言える重要な論考が収められている。
寄与することであろう。
ローゼンフェルドの分析臨床は，その後英「監訳者前書き」より抜粋● 英国精神分析でのクライン・トラディションの礎となった，第 国精神分析協会でレスリー・ソーン，エリッ
二世代三傑とされる精神分析家による卓越した ク・ブレンマン，リカルド・スタイナー，ジョン・スタイナーらに引き継がれている。私自身，
著書がある。
ハンナ・スィーガルによる『メラニー・クラ 1980 年代後半から精神科病院で統合失調症やイン入門』（1964/1973），ウィルフレッド・ビ 摂食障害，境界パーソナリティ障害等の精神分オンよる『再考』（1967），そしてハーバート・ 析臨床に勤しんだ頃，『精神病状態』は大きな
ローゼンフェルドによる本書『精神病状態』 支えであった。本書が，精神分析を学び実践し（1965）である。『クライン著作集』の出版が ている方の臨床に大いに寄与することには疑い
遅れて 1975 年であるから，それらの著書こそ がない。
が，クラインの理論と実践の高い価値を強力に（松木邦裕）
裏づけた。
我が国では『メラニー・クライン入門』，『再考』はすでに訳出され多くの読者を得ていたが，『精神病状態』は邦訳出版されないままだった。
実は岩崎学術出版社が 1980 年代から刊行して

新しい精神分析のプラットフォームを求めて2022 年８月下旬発売

ISBN 978-4-7533-1204-7

精神分析フィールド理論入門●3 つのモデルの臨床例から理解する
S. モンタナ・カッツ 著，筒井亮太／⼩林陵 訳
目次● 序文（ジョゼフ・リヒテンバーグ）第Ⅰ部 精神分析フィールド
理論の第 1 波 第 1 章 イントロダクション 第 2 章 精神分析フィールド理論の概観――過去，現在，そして未来 第 3 章 精神分析フィールド理論の第 1 のモデル――神話生成モデル 第 4 章 精神分析フィールド理論の第２のモデル――プラズマ・モデル第Ⅱ部 精神分析フィールド理論の第 2 波 第 5 章 精神分析フィールド理論の第 3 のモデル――
夢幻モデル 第 6 章 臨床事例――ゾーイ 第 7 章 3 つのモデルにおける分析的傾聴 第 8 章 ゾーイの分析初期 第 9 章 臨床過程に関する
いくつかの理論的な検討／他● A5 判 224 頁上製 定価 4,400 円（本体 4,000 円＋税）
● Summary & Synopsis
概要● 現代精神分析の最先端の理論群，「フィールド理論」。分析諸学派がそれぞれバラバ
ラに立ち上げた理論群だが，現在一定の枠組みに収斂されつつあり，新たな分析理論の共通プ
ラットフォームになることが期待されている。
本書は，南米のバランジェ夫妻による「神話生成モデル」，北米の対人関係論／関係論，間主観性理論による「プラズマ・モデル」，イタリ
アのフェッロやチビタレーゼによる「夢幻モデル」の３つのモデルの歴史的背景や，臨床技法を詳しく解説。さらに著者は「ゾーイ」という架空の症例を作り出し，ゾーイが神話生成モデ
ル，プラズマ・モデル，夢幻モデルのそれぞれを実践する 3 人の分析家に分析を受ける様子を描くことで，理論の理解を助けている。わが国の臨床における可能性も大きく注目される「フィールド理論」の，絶好の入門書。訳者による詳細な解題付き。
「解題」より抜粋● 本書はアメリカの精 神 分 析 家 モ ン タ ナ・ カ ッ ツ 氏 に よ る『ContemporaryPsychoanalytic Field Theory:
Stories, Dreams, and Metaphor』（2016） の 全訳です。本書を手に取られた方々のなかには，
精神分析におけるフィールド理論について，すでにお聞きになったことがある方もいらっしゃ
れば，そうではない方もいらっしゃるかもしれません。本書はそれ自体でとても丁寧なフィールド理論の解説となっておりますが，そもそもフィールド理論とは何だろう？という日本の読者の方々のために，ここで少しだけ解説をさせていただきたいと思います。
日本ではまだあまり本格的には紹介が進んでおりませんが，IPA（国際精神分析協会）のジ
ャーナルを含め，世界の精神分析の世界では，
2000 年以降，盛んに「フィールド」という言葉が使われるようになってきました。興味深いのは，このフィールドという概念は，ひとつの学派だけが使っているのではなく，さまざまな学派が同時多発的に重要だと論じている点です。
たとえば，2015 年に国際フィールド理論協会
International Field Theory Association な る ものも設立されました。その設立メンバーを見ると，本書の著者であるカッツももちろん入っておりますが，たとえばジュゼッペ・チビタレー
ゼとアントニーノ・フェッロはイタリアのビオン理論を用いる分析家です。マデリーン・バラ
ンジェは南米のクライン派で，エドガー・レヴ
ェンソンは対人関係論の重鎮ですし，ドンネ
ル・スターンも何冊かの邦訳書も出版されている対人関係論の流れを汲んだ関係精神分析の方です。ジェームズ・フォサーギは現代自己心理学の論客であり，ジョゼフ・リヒテンバーグは動機づけシステム理論を唱えた人物です。そうして幅広い地域や学派の分析家たちが，どうも自分たち以外にもみんな「フィールド」が大事と言い出しているらしいと気がついて集まったのが，この国際フィールド理論協会でした。このように多くの地域や学派の分析家がフィールドという概念に注目をしているのです。
（小林 陵）