保健医療科学

2012 Vol.61 No.2 p.155−165＜論壇＞
日本における地域住民対象中高齢者コホート研究の現状とゲノム時代の新たなコホート研究構築に向けての提言
玉腰暁子１），佐藤恵子２），松井健志３），増井徹４），丸山英二５）１）

北海道大学大学院医学研究科
京都大学大学院医学研究科
３）
国立循環器病研究センター
４）独立行政法人医薬基盤研究所
５）神戸大学大学院法学研究科
２）

Some suggestions for establishing a genome-cohort study in the genome era:
based on population-based cohort studies on middle-aged and elderly in Japan
Akiko TAMAKOSHI１），Keiko SATO２），Kenji MATSUI３），Tohru MASUI４），Eiji MARUYAMA５）
１）

Hokkaido University Graduate School of Medicine
Kyoto University Graduate School of Medicine
３）
The National Cerebral and Cardiovascular Center４）
National Institute of Biomedical Innovation
５）
Kobe University School of Law
２）

キーワード：コホート研究，追跡情報，人材育成，説明責任，ELSIグループ
keywords: cohort studies, follow-up data, personnel training, accountability, ELSI (Ethical, Legal and Social Issues) group(accepted for publication, 23th March 2012)

Ⅰ．はじめに
２
０
１
０年９月，内閣府からライフイノベーション推進のためにゲノムコホート研究構想が公表され，２０
１１年６月から９月にかけて公募が行われた [１]．コホート研究は多数の対象者を長期にわたり追跡し，生活習慣，臨床情報，検体測定値や遺伝子多型などの違いによる疾病の発症状況を検討するものである．人々のどのような生活習慣が，どのような体質と関連して疾病を引き起こしやすくなるのかを明らかにすることは，疾病予防の観点から重要であることは論をまたず，そのためには人を対象としたコホート研究が必須である．

コホート研究を実施するには，研究参加者の献身的な協力と多くの人手，労力，費用が必要であり，適切な運営のためには今までに蓄積された知恵を整理・投入することが重要である．また，新たなコホートを構築する際は，有益な成果を得るために，先行するコホート研究と調和を取る
こと，既存のコホートでは達成できない新たな成果を得る
ためのゴールを設定することなどが望まれる．そこで，入手可能ないくつかの情報源を用いて調べた現在実施されている国内の地域住民対象コホート研究の大枠について報告
し，多施設共同のコホート研究の運営支援を通じて我々が得た知見と併せて，今後新しいコホート研究を企画実施するに際して必要となる事項について考察を加えてみたい．

連絡先：玉腰暁子〒０６０８-６
３８ 北海道札幌市北区北１５条西７丁目North 15, West 7, Kita-ku, Sapporo, 060-8638, Japan.
T e l: ０
１１７
-０
６５
- ０６８
Fax: ０
１１７
- ０６７
-８
０
５
E-mail: tamaa@med.hokudai.ac.jp［平成２４年３月２３日受理］

J. Natl. Inst. Public Health, 61（2）: 2012155

玉腰暁子，佐藤恵子，松井健志，増井徹，丸山英二

Ⅱ．日本の地域住民対象中高齢者コホート研究の現状
１．実施されているコホート研究の同定
現在国内で地域の中高齢者を対象に実施されているコ
ホート研究を以下の媒体・方法を用いて抽出した．なお，
インターネットを利用した検索は２０１１年３月に行った．
（１）
第２
１回日本疫学会学術総会（２０１１年）抄録集の一般演
題（２）
J-Stageを 利 用 し て 検 索（全 文 対 象 に cohort andprofile ）されたJ Epidemiolに掲載されている論文（３）
PubMedに て 【“Japan” and (“cohort studies”[MeSH]
or “Prospective Studies”[MeSH]) and “research design”[MeSH] not (“clinical trials”[MeSH] or “Randomized
Controlled
Trial”[Publication
Type]or“Review”[Publication Type] or “Patient Selection”[MeSH]) limits:
only items with abstracts, Humans, English, Japanese,
Middle Aged + Aged: 45+ years】の検索式で論文を検索（４）
国内で実施されているコホートを複数集めた共同研究のHP（５）
著者らの知識による補完（大学等研究機関のHP検索による確認）
これらの情報からコホートを抽出したのち，関連する論文ならびにHPを調べ，必要な情報を入手した．ただし，HP等に記載がないなど詳細が一部不明な場合は空欄のま
まとした．
その結果，
（１）では口演６６，ポスター１９９の一般演題のうち，８６演題がコホート研究に関連したもの（ただし，そのうち２４演題は横断的な解析結果）であった．共同研究
ならびに同一のコホートから報告された５
２演題，コホートを用いたとの記載があるだけで詳細不明な１演題を除き，
３３コホート研究を選択した．
（２）では３
３論文が検索されたが，そのうち子ども対象，職域対象，国外対象の研究，

表１

名称

参
考
文
献

拠点

横断調査など１２論文および同一コホートからの報告を除外したところ，８論文１
０コホート（１論文では複数のコホート研究の結果を用いた解析を行っていた）が残った．（３）の検索により１０２の論文が抽出されたが，タイトル・抄録
から日本における地域中高齢住民を対象としたコホート研
究を取り扱ったものは３研究と考えられた．ここまでで得られた実コホート数は３９（うち２つは複数のコホートを統合した研究）であった．さらに（４）で，JALS，EPOCH
Study，CIRCS Study，津 金 班，祖 父 江 班，J-MICC Studyを対象としてHPより情報を得，３７のコホートを追加した．
（５）により，１
９コホート研究を加えた．この中には，既に抽出したコホート研究を実施する機関が実施している別コホート研究等，著者らがコホート研究に関する情報をHP検索中に発見したもので条件に該当するものも含まれている．情報を整理し，対象者が健診施設の受診者など多地域にわたり調査対象地区が限定されていないものや詳細が全く不明なものを削除，さらに同一機関による同一地区対象の研究は報告により開始時点が異なっても同じ研究とみなすことにより，最終的に８２のコホートが得られた．これら８２コホートをゲノム試料収集の有無で分類し，表１と２に記載した．
２．実施されているコホート研究の特徴
表１に示すように，ゲノム解析を予定するゲノムコホー
ト研究は我々の調べた範囲で２８あり，その多くは１９９０年代後半から開始されている．各研究は２００〜２００００人規模であるが，多くは数千人規模である．北海道を除いて全国が網羅されている．拠点機関は国公立大学法人や公的な研究所などが主であり，私立大学が実施しているものは近畿大学と自治医科大学によるものに限られる．多くの研究は，がんあるいは循環器疾患をメインの目的疾患としており，死亡のみならず罹患も把握することを目指している．その他，
骨関係を中心課題とするゲノムコホート研究が２つ，老化をターゲットとするものが１つある．またベースライン調

国内のゲノムコホート研究（地域中高齢者対象）

開始

中︵
︶リ
ク
ル
ー
ト
継
続

対象

地域

１ 放射線影響研究所成人 ２ 放射線影響研 １９５０
（ゲノム 広島・長崎
健康調査コホート究所
１９８１年）（AHS）
２ 吹田研究循環器病セン １
９８
９/１９
９６７
- 地域住民ター

３ 大迫研究

東北大学

年齢

募集方法

備考
共 （生活習慣病の発生・死
同 亡以外を目的疾患に含研（予定） 究 むもの，調査票・健診等
参 の結果・生体試料収集以人数
画 外 の 要 因 を 含 む も の，など）

規定なし １９５０年 国 勢 調 査 ２３０００ E, Lから抽出（LSSの
一部）
３０７
- ９歳

１９８６
（ゲノム 岩手県大迫町 ４０歳以上
１９９４）
全国７市町村 １５７
- ９歳
（女性）

対象：原爆被爆者＋非被
爆者

無 作 為 抽 出（→ ６４８５/１３２９
国立循環器病センター基本健診
受診）
詳細不明

５０００ L,E

要因：家庭血圧など

無作為抽出

４５５０

目的疾患：骨粗鬆症

４ JPOS (the prospective ３ 近畿大学
Japanese PopulationBased Osteoporosis)
Cohort Study

１
９９
６

156

J. Natl. Inst. Public Health, 61（2）: 2012

日本における地域住民対象中高齢者コホート研究の現状とゲノム時代の新たなコホート研究構築に向けての提言
５ NILS-LSA（老化に関する長期縦断疫学研究（National Institute forLongevity Sciences Longitudinal Study ofAging））

長寿医療セン １９９７ター

愛 知 県 大 府 ４０７
- ９歳
市・東浦町

無作為抽出

２４００

目 的：老 化，要 因：認
知 機 能，２年 毎 再 調 査（現在第７次）

住民健診

２００ L

要因：認知機能

６ 関 前 村 コ ホ ー ト ４ 愛媛大学
（Shimanami Health
Promoting Program（J-SHIPP） study）

１９９９愛媛県今治市 ５０歳以上（旧開前村）

７ 信楽研究１９９９滋賀県信楽町８ 中之条研究５ 滋賀医大東京都健康長 ２
００
０
寿医療セン
ター

平均
集団健診
男５８４
. 歳，
女５６２
. 歳

２３９５

群馬県中之条 ６５歳以上
町

対象地区全住民

５０００

２
００
２

福岡県久山町 ４０歳以上

循環器健診

３１２３

１
０ 高島研究滋賀医科大学 ２００２

滋賀県高島市 １８歳以上

基本健診

６１００ M,L

１
１ 地域特性を生かした分子 疫 学 研 究（高 畠 研究）─げんき健診

山形大学

２
００
４

山形県高畠町 ４０歳以上

住民健診

３３０７

７ 九州大学病院 ２００４

福 岡 県 糟 屋 詳細不明
町・星 野 村，長崎県壱岐市，
沖縄県石垣市住民健診

４５００ M,L

９ 久 山 町 研 究（第 ４ 集 ６ 九州大学団）

１
２ KOPS （Kyushu
Okinawa Population
Study）
１
３ 福岡市東区コホート研
究

九州大学

２
００
５

福岡県福岡市 ５０７- ４歳
東区

対象地区全住民

１２６２８ M

１
４ Research on
Osteoarthritis Against
Disability（ROAD）プ
ロジェクト（一部）

東京大学

２
００
５

東京都板橋区， 詳細不明
和歌山県日高川 町，和 歌 山
県太地町

詳細不明

３０４０

１
５ （J-MICC Study）佐 賀 ８ 佐賀医科大学 ２
００
５
フィールド

佐賀県佐賀市 ３５６- ９歳

対象地区全住民

１２０００ M１
６ （J-MICC Study）あ ま ８ 鹿児島大学
みの生活習慣病予防と長寿に関する研究鹿児島県離島 ３５６
- ９歳
地域

健康診査

５０００ M

２００
５

１
７ （J-MICC Study）愛 知 ８ 愛知県がんセ ２００５
県がんセンター
ンター

○

愛知県

１
８ （J-MICC Study）千 葉 ８ 千葉県がんセ ２
００
６
地区
ンター

○

千葉県印西市，３５６- ９歳
柏 市，我 孫 子
市

対象地区全住民

６０００ M

静岡県中西部 ３５６- ９歳

聖隷予防検診センター人間ドック

５０００ M

島根県雲南市 詳細不明
（掛 合 町，三刀 屋 町，加 茂町，大東町），
出 雲 市（佐 田町），隠 岐 の島町，邑南町

詳細不明

４０００

滋賀県長浜市 ３０７- ４歳

対象地区全住民

１００００

１
９ （J-MICC Study）静 岡 ８ 名古屋大学
フィールド

２
００
６

２
０ 疾病予知予防研究拠点（COHRE）

島根大学

２
００
６

２
１ ながはま０次予防コ
ホート事業

京都大学

２
００
７

○

３５６
- ９歳

○

愛知県岡崎市 ３５６- ９歳

岡崎市医師会公
衆衛生センター
人間ドック受診者

６０００ M２３ （J-MICC Study）京 都 ８ 京都府立医科 ２
００
７
フィールド１２
,
大学

○

京都府

３５６
- ９歳

人 間 ド ッ ク，京都府内企業健診

５０００ M

対象地区全住民

５０００ M

徳島県総合健診センター人間ドック

５０００ M２
４ （J-MICC Study）大 幸 ８ 名古屋大学
研究

２
００
８

２
５ （J-MICC Study）徳 島 ８ 徳島大学
地区

２
００
８

○

徳島県

２
６ 山形分子疫学コホート
研究

山形大学

２
０１
０

○

山 形 県 山 形， ４０７
- ４歳
上山，天童

特定健診

２００００

２
７ JMSIIコホート研究

自治医科大学 ２
０１
０

○

全国市町村

詳細不明

１００００

２
８ （J-MICC Study）静岡・桜ケ丘地区

静岡県立大学 ２０１
１○

静岡県桜ケ丘 ３５６- ９歳
地区

社会保険桜ケ丘総合病院健康管理センター受診者

５０００ M

３５６
- ９歳

詳細不明

要因：X線写真，目的：
骨関節疾患

愛 知 県 が ん セ ン １００００ M
ター中央病院初診患者

２２ （J-MICC Study）岡 崎 ８ 名古屋市立大 ２
００
７
研究
学

愛知県名古屋 ３５６- ９歳
市

要因：身体活動度

要因：認知機能

M； J-MICC, L； JALS, E； EPOCH-JAPANJ. Natl. Inst. Public Health, 61（2）: 2012157

玉腰暁子，佐藤恵子，松井健志，増井徹，丸山英二
表２

名称

１ 寿命調査LSS（被爆者コホート）
２ 久山町研究３ 石沢（秋田）

４ 井川町研究（秋田）

参
考
文
献

拠点

国内のゲノムを扱わないコホート研究（地域中高齢者対象）

放射線影響研究 １
９５
０
所

備考
共 （生活習慣病の発生・同 死亡以外を目的疾患
研究 に含むもの，調査票・
年齢
募集方法
人数
参 健 診 等 の 結 果・生 体
画 試料収集以外の要因を含むもの，など）
規定なし １９５０年国勢調査から １２００００ E, L 対象：原爆被爆者＋非
抽出
被爆者
対象

︵
追
跡
開始 終
了
︶

地域

広島・長崎

１９６１/
福岡県久山町
４０歳以上
１９７４/
１９８８
大阪府立健康科 １
９６
３ ○ 秋田県本荘市（現・４０６
- ９歳
学センター
由 利 本 荘 市）石 沢
地区
９ 大阪府立健康科 １９６３秋田県井川町
４０６
- ９歳
学センター
６ 九州大学５ 八 尾 市 南 高 安 地 区 コ ９ 大阪府立健康科 １
９６３
ホート研究（大阪）学センター
６ 野市（高知）
大阪府立健康科 １
９６
９
学センター

大阪府八尾市

４０７- ９歳○ 高知県野市町（現・ 詳細不明
香南市野市地区）

詳細不明

９５４９ L,C

詳細不明

２６７１ L,C

詳細不明

詳細不明 C１０（大阪市立大学） １
９７
７

集団検診

２６５１

８ 端野・壮瞥町研究１
１ 札幌医科大学

１
９７
７７
８

北海道端野町・壮瞥 ４０６
- ４歳
町

住民健診

２０００ L,E

９ Funagata Diabetes
Study

山形大学

１
９７
９

山形県舟形町

３５歳以上

対象地区全住民（３
年*４期）

７９４８

目的：糖尿病１
０ カドミウム汚染地域住民健康影響調査

カドミウム汚染 １９７９地域住民健康影 ８４
響調査検討会
滋賀医科大学 １
９８
０

富山県

５０歳以上

改定環境庁方式住民
健康調査

９５７８

目的：カドミウム汚染
影響

全国

３０歳以上

大阪大学

茨城県協和町

４０歳以上

第３次循環器疾患基 １００００ E
礎 調 査（１９８０年）対象者
健康診査
詳細不明 L,C

１
２ 大阪府立成人病 １
９８
３センター
８
５
１
２ 東北大学１９８
４○ 大阪府IZ市，３町

４０歳以上

対象地区全住民

４３８９８３, S○ 宮城県内３市町

４０歳以上

対象地区全住民

３１３４５３, S

１
５ ３府県/愛知

１２ 愛知県がんセン １
９８５
ター○ 愛知県N市，I市

４０歳以上

対象地区全住民

３３５２９３, S

１
６ JACC Study

１
３ 愛知医科大学

全国４５地区

４０７- ９歳

住民健診など１１０７９２ T,S,E 全国２４施設で実施

１
２ 筑西市協和地区研究（茨城）１３ ３府県/大阪
１
４ ３府県/宮城

１
９８
１

１
９８
８９
０

対象地区居住者全員 ５０２４５ T,S
呼 び か け/大 都 市 コ
ホートは節目検診１９９０

岩手県二戸保健所管 ４０５- ９歳
内，秋田県横手保健所管内，長野県佐久保健所管内，沖縄県
石川（現・中部）保健所管内，東京都葛飾区保健所管内
宮城県内１４町村
４０６- ４歳

岩手医大・和歌 １
９９
０
山県立医大

日高川町（旧川辺村，４０７- ９歳
旧中津村，旧美山村）

詳細不明

１０９５ L１９９０高知県香北町

６５歳以上

対象地区全住民

１７７４ L

１
９９
０

全国

３０歳以上

第４次循環器疾患基礎 調 査（１９９０年）対
象者
対象地区全住民

８０００ E１
７ 多目的コホート研究 １
４ 国立がん研究セ １
９９０（JPHCコホートI）
ンター

１
８ 宮城県コホート研究１
９ 日 高 川 町 研 究（和 歌
山）

４０歳以上

詳細不明

１６１８/ E２０３８/
２６３７
詳細不明 C

７ 新発田研究

１
１ NIPPON DATA８０

新潟県新発田市

循環器健診

１
５ 東北大学２
０ 香北町研究（香北町健 １
６ 高知大学康長寿計画 高知）
２
１ NIPPON DATA９０滋賀医科大学

対象地区全住民４７６, ０５ T

２
２ TMIG-LISA（中 年 か ら
東京都健康長寿 １９９１,９２の老化予防・総合的長
医療センター研
期追跡研究）究所
２
３ 高山スタディー１
７ 岐阜大学１９９
２

小 金 井 市，秋 田 県 ６５歳以上
南外村

対象地区全住民

３４０００ T

２
４ JMSコホート研究１９９２

農村地域９県１２地区 １９９
- ３歳

住民健診

１２４９０

２
５ 多目的コホート研究 １
４ 国立がん研究セ １
９９
３（JPHCコホートII）ンター

茨 城 県 水 戸 保 健 所 ４０６- ９歳
管 内，新 潟 県 柏 崎
保 健 所 管 内，高 知
県中央東保健所管
内，長 崎 県 上 五 島
保 健 所 管 内，沖 縄
県宮古保健所管内，大阪府吹田保健所管内
群馬県一市一村
４０６- ９歳

対象地区居住者全員 ６３２１６ T,S
呼 び か け/大 都 市 コ
ホートは検診受診者から抽出

２
６ こもいせ研究２
７ Taiji Study

158

自治医科大学

群馬大学

１
９９
３

１
８ 和歌山県立医大 １９９３岐阜県高山市

和歌山県太地町

３５歳以上

４０７
- ９歳

対象地区全住民
無作為抽出

J. Natl. Inst. Public Health, 61（2）: 2012

１０４８

目的：QOL１００００
４００

目的：骨粗鬆症

日本における地域住民対象中高齢者コホート研究の現状とゲノム時代の新たなコホート研究構築に向けての提言
１９９４大 崎 保 健 所 管 轄 区 ４０７- ９歳
域

国 民 健 康 保 険（国 ５２０２９保）加入者

目的：入院日数，医療費

茨城県立健康プ １
９９４
ラザ

茨木県内３８市町村 ４０７- ９歳

茨城県総合健診協会 ９６０００ E
にて委託実施した基
本健康診査
健康診査
３０７３

目的：介護保険

３４３８

９７２

目的：IADL，高次機能

２８ 大崎国保コホート研究 １
９ 東北大学２
９ 健診受診者生命予後追跡調査（茨城）３
０ NISSIN project２０ 名古屋大学

１
９９
６

３
１ 詳細不明２
１ 岐阜大学１９９９名古屋市近郊市

６５歳

３２ 詳細不明愛媛大学総合健 ２
００
０康センター
０
５

Y市

６０歳

岐阜市医学協会（Gifu City Medical
Association）の検診
詳細不明

３
３ 詳細不明新潟大学

津南町，開川町

６５歳以上

基本健康診査１５８０

目的：介護保険３
４ 東京都板橋区在宅高齢者コホート（お達者健診）東京都健康長寿 ２００１,０２
医療センター研
究所，東京都高齢者研究・福祉財団東京都高齢者研究・福祉財
団
東京都健康長寿 ２００１,０３
医療センター研
究所，東京都高齢者研究・福祉財団
東北大学
２００２,０３

東京都板橋地区

７０歳以上

健康診査

２２００

目的：老年症候群，運動機能

群馬県草津町

７０歳以上

介護予防検診３５０

目的：認知機能

仙 台 市 宮 城 野 区 ７０歳以上
鶴ヶ谷地区

総合機能評価（寝たきり予防健診）１１７９ L

目的：医療費秋田県立脳血管 ２００２研究センター岩手医大
２００２

秋田県６地域

詳細不明

詳細不明

詳細不明 L岩手県東山町

詳細不明

詳細不明

２０００ L

２
００
２０
３
２
００
２０
５

佐渡島全１０市町村

詳細不明

基本健診，佐渡総合 ８４６２ L
病院人間ドック
基本健康診査２６４６９ L２００
３

千 葉 県 鴨 川 市（旧 ４０歳以上
天 津 小 湊 町，旧 鴨川市）
新潟県与板町
６５歳以上

対象地区全住民６５０５ L目的：介護保険，骨折

基本健康診査１５４４ L目的：介護保険・閉じ
こもり

３５ 草津コホート（群馬）３６ 鶴ケ谷プロジェクト
３
７ 秋田県６地域
３
８ 東山心臓血管コホ−ト研究（岩手）

２
００
１

○ 岐阜県

６５歳以上

３
９ 佐渡コホート（新潟）佐渡総合病院４０ 岩手県北地域コホート
研究

岩手医大

４
１ 千葉鴨川コホート（おたっしゃ調査 千葉）

横浜市立大学４２ 与板コホート（新潟）東京都健康長寿 ２００３
医療センター研
究所（東京都老人総合研究所）

４
３ 西会津コホート研究

東北大学

２
００
３

福 島 県 耶 麻 郡 西 会 ３０歳以上
津町

対象地区全住民

６３１２

目的：介護保険

４
４ The
AGES
(AichiGerontological Evaluation
Study)
2003
Cohort Study in Aichi

日本福祉大学２００３

愛 知 県 知 多 半 島 ６ ６５歳以上
自治体

詳細不明

１３３１０

目的：介護保険４
５ 詳細不明

札幌医大

２
００
３

北海道南幌町

６０７
- ９歳

国保加入者

詳細不明

目的：医療費４
６ 三ケ日町研究

果樹研究所，浜 ２
００
３，
松医科大学
０
５

静岡県三ケ日町

詳細不明

住民健診

１０７３

４
７ YHALE岩手県宮古・久慈・４０６
- ４歳
二戸

２
２ 山梨大学

２
００
５

山梨県K市

６５歳以上

要介護度３未満

６００

目的：介護保険４
８ 大崎市民コホート研究 ２３ 東北大学２００６

宮城県大崎市

４０歳以上

対象地区全住民

４９８５５

目的：介護保険４
９ 藤原京スタディ（高齢 ２４ 奈良県立医大者 のQuality of Lifeと 住居環境に関するコホート研究）男性骨粗鬆症
コホート研究

２
００
７１
２

奈良県北部

６５歳以上 （独歩可能者）

３５５０

目的：健康関連QOL

和光市

６５歳以上

２５０７

要因：社会的孤立

９４４

目的：抑うつ５０ 詳細不明５１ 詳細不明５
２ NIPPON DATA２０１
０５３ 有田町（佐賀）５４ 熊本地域コホート２
５ 東京都健康長寿 ２
００８
医療センター研
究所
秋田大学
２
００
８

介護予防スクリーニ
ング調査＋独居世帯
調査
詳細不明

秋田県A町

６５８
- ９歳

２
０１
０

全国３００地区

２０歳以上

国民健康・栄養調査 詳細不明
（２０１０年）対象者

２
６ 国立循環器病セ 詳 細
ンター
不明
熊本大学
詳 細
不明

佐賀県有田町

詳細不明

詳細不明

１５３８ L

熊本県

詳細不明

住民健診

６０００ L

滋賀医科大学３； 三府県コホート（環境省）, T； 津金班, S；祖父江班, L； JALS, E； EPOCH-JAPAN, C； CIRCS

J. Natl. Inst. Public Health, 61（2）: 2012159

玉腰暁子，佐藤恵子，松井健志，増井徹，丸山英二

査では，いずれのコホート研究でも質問票，健診結果，生体試料が収集されているが，それ以外では，研究の目的に応じて，認知機能，詳細な身体活動度，家庭血圧，関節のX線写真などが集められている．各対象者のゲノム情報解
析結果については，研究的な探索であること，収集から解析まで期間があること，そもそもゲノム自体は変えられないことなどから，多くの研究では開示しない方針で対象者から研究参加の同意を得ている．また，全ゲノム関連解析も迅速かつ経済的に行われるようになりつつあるが，全ゲノム関連解析まで念頭に置いた説明となっている研究はまだ少ない．なお，研究終了後の情報・生体試料等の取り扱いについて開始時から規定している研究はない．
ゲノム試料を用いないコホート研究は５４がリストアップされた（表２）．原爆被爆者を対象として１
９５０年に開始された放射線影響研究所のコホート研究に次いで，１９
６０年代には循環器疾患を対象とするコホート研究が開始され年々増える傾向であった（１９６０年代５コホート，１９７
０年代４コ
ホート，１
９
８
０年代６コホート，１９９０年代１５コホート，２０００
年代２１コホート）．高齢者を対象としたコホート研究は，
１９９０年に香北町研究，１
９９
１年にTMIG-LISAが開始され，２０００年代に入ってやや増加している印象がある．これら高齢者対象の研究では，QOLや運動機能，介護保険認定等
高齢者で特に問題となる項目を追跡情報として設定しているものが多い．また，医療費を追跡項目とするコホート研
究は３つあった．対象者のリクルート手段としては健診を用いた研究が多いが，対象地区で対象年齢に該当する全住民を対象とするものも１４あった．２２コホートは対象が５０００人未満（久山町研究では期ごとの対象数としている），
５０
００１
-０
０
０
０人対象は８コホート，１００００４-９９９９人以上は１１コ
ホート，５００００人以上は６コホート，対象数不明が７コ
ホートであった．５００
０
０人以上のもののうち，放射線影響研究所は原爆被爆者を対象とするという特別の使命を持った研究，JACC Studyは４５地区でそれぞれリクルート・追跡を 行 う 寄 り 合 い 所 帯 型 の 研 究，多 目 的 コ ホ ー ト 研 究（JPHC）Ⅰ，Ⅱは国立がんセンターを主機関とし対象者のリクルートは保健所が行った研究，茨城県の健診受診者生
命予後追跡調査は同一の健診機関を用いて実施されている県内の基本健康診査をベースにした研究であり，一施設が単独で行っているものは厳密には東北大学の大崎国保コ
ホート研究のみといえよう．共同研究は１コホートではパワーが小さい等の事情により，特別の目的をもって，既存のコホート研究を後から複数集める形で実施されているものが多い．そのため，比較的早期に始まった研究が参画して い る 共 同 研 究 が 多 い．た だ し，JALS（Japan
Arteriosclerosis Longitudinal Study）は ０ 次 統 合 研 究（既存コホートを緩やかな標準化により統合して解析）と統合研究（これから前向きに実施するコホート研究の統合）の両者を含むため，２０００年以降に開始された研究も含まれて
いる．

160

Ⅲ．新たにコホート研究を行うにあたって検討
すべき重要事項
１．研究の目的と内容
コホート研究では，開始時（あるいは追跡の期間中で目的とする疾病等の発生以前）に収集した要因が目的とする疾病等の発生・死亡等に関連するかどうかを検討する．研
究者はそれぞれの関心・アイディアで，対象集団を決め，開始時に収集する項目を設定する．今までの中高年を対象としたコホート研究は，住民健診をベースに生活習慣病，
特にがん，循環器疾患の罹患や死亡を把握するものが多い．
これらは対象とする中高年者における罹患数が多く，生活習慣との関連が大きい疾病領域であり，興味をもつ研究者
数も必然的に多いことから，当然といえよう．しかし，近年では，高齢者の要介護状態への移行や骨粗しょう症などを把握するものがでてきている．今後ますます高齢者が増加することから，認知症をはじめ，増加が予想される疾病
領域を俯瞰した上で研究対象と目的疾患を定め，その把握方法を検討することが重要となる．一方で，今までほとん
ど国内では実施されていない，次世代への影響も視野に入れた継代型コホートの構築を検討することなども必要と思われる．
どのような要因を収集し，何を目的疾患とするかに研究
者の独自性があり，研究の対象や規模もそれに応じて異なってくる．研究者が運営する研究である以上，それぞれのユニークなアイディアがつぎ込まれるのは当然である．
しかし，新たなコホート研究を企画する際には，これまでの実施状況を把握し，既存コホートやそれらの集合体からでは得られない知見の獲得をゴールに据えることも今後の課題の一つといえよう．
２．コホート研究間の調和，連携
これまでのところ，国内のコホート研究の規模は大きい
もので１０万人程度である．しかし，目的とする疾患にもよるが，１０万人を１０年以上観察した場合でも，稀な生活習慣要因の関与や複数要因が組み合わさった影響の程度，発生率の低い疾患に関する検討，喫煙女性などサブグループでの解析は難しい．一方で，対象者への説明や適切に試料等を収集・管理する労力，対象とする地域に居住する対象者数等を考えると，１施設のみで数万人以上の規模のコホートを構築することは容易ではない．そのため現在，がん分
野では津金班 [２６]，循環器疾患分野ではEPOCH-JAPAN[２７]，国 際 研 究 で も そ れ ぞ れACC（Asia Cohort
Consortium）[２８]，APCSC（Asia Pacific Cohort Studies
Collaboration）[２９]などの共同研究が実施され，複数のコ
ホートを合わせることにより対象者総数を増やして結果を公表している．しかし，各コホート研究で用いられている
質問票はそれぞれが独自に作成されているために，例えば
喫煙習慣一つをとっても，データ統合には困難が伴う．また，異なる方法で収集・保管され，したがって標準化されJ. Natl. Inst. Public Health, 61（2）: 2012

日本における地域住民対象中高齢者コホート研究の現状とゲノム時代の新たなコホート研究構築に向けての提言ていない生体試料の測定結果を一元的に取り扱うことは容易ではない．さらに，研究に提供される試料の使用目的，
使用や提供の範囲，使用期限，二次利用など，試料等に付された対象者の同意の範囲や条件も，一様ではない．そのため，比較的最近開始されたJ-MICC Studyでは全体で対象者を１０万人とすることを目標に，当初から共通化された質問票とプロトコールを用いて１０施設が協力して資料・試料を収集しているし，JALS統合研究でも調査方法を標準化し，３３コホート，計約１２万人を追跡する統合コホートを設定している．このように，新たなコホート研究を企画する
場合には，何らかの形で他のコホート研究と資料・試料を将来的に統合できる仕組みをあらかじめ構築しておくことが望ましい．さらに，長期にわたる追跡中には，必要となる情報の種類等が変化したり，試料等の新たな分析方法が開発されたりすることも十分に考えられる．そのため，研究の開始時以降に様々に生じ得る空間的な広がり（共同研
究への発展・拡張）と時間的な広がり（技術等の長期的変化・展開）に対して適時にかつ適確に応え得るように，質問票の内容，試料等の採取・保管管理方法，開始時点に取得する対象者の同意の範囲と条件について，あらかじめ十分に検討しておく必要がある．
３．ゲノムコホート研究の意義
ゲノム情報は，疾病発生に関連する個々人の体質の基盤的な情報として用いることができる．また，現在実施されているゲノムコホート研究ではゲノム以外の生体試料も保管されており，バイオマーカー等の解析も予定されている．
ゲノムコホート研究では，生活習慣，環境要因にそれらの情報を追加することにより，目的とする疾患発生に対する
ゲノム・体質と環境・生活要因の相互作用の検討，ならびに従来の疫学研究では難しかった疾患メカニズムの解明に迫ることが期待される．一方，ゲノム情報は，不変である
ことから，単にその結果だけを通知して疾病予防・健康増進に寄与できるような情報ではない．また，血縁者と共有すること，疾病の予見につながりうることなどから，取り扱いにも十分な注意が必要であり，研究的に探索した結果を安易に返却することは適切ではない．ゲノムコホート研
究では，遺伝子型，あるいはその組み合わせに応じて発生リスクを低減するような生活習慣・環境要因など疾患予防方法の提案までも含めた研究成果が望まれる．

Ⅳ．新たなコホート研究構築に向けての提言
現在実施されているコホート研究の実態を踏まえ，新たなコホート研究の企画に向けての提言を表３にまとめた．
１．グランドデザインを検討するためのプラットフォームの構築
研究参加者に負担をかけること，資源が限られていること，多くの人手，労力，費用を要すること等を考えれば，新たなコホート研究を企画する際には，既存のコホート研

表３１

新たなコホート研究構築に向けての提言

グランドデザインを検討するためのプラットフォームを構築すること

２ 外部データを適切に利用できる体制を作ること
３ 研究に関わる人材を育成しキャリアパスを構築すること４ 社会への説明責任を果たすこと
５

技術，医療，社会の変化に対応できるような研究体制を構築すること

６ 研究の終わり方に関する検討を早期より行うこと

究では達成できない成果が得られる蓋然性が求められてしかるべきである．また，資源が，現在問題となっている，
または近い将来問題になると予測される領域に重点的に配分される傾向があるのは当然であるが，少し遠い将来の人
口構成や疾病構造を念頭にそこから生じうる問題の解決につながる研究に着手することも必要である．このような将来予測に基づく研究領域の設定，資源の配分等は，研究者
個人の努力だけでは実施できず，専門家が集まってグランドデザインを描く必要がある．そのためには，専門家集団が対等に様々な視点から検討するためのプラットフォームが必要となる．この作業は，研究者個人や一研究機関，一省庁等の利益から離れて行われなくてはならないことから，
プラットフォームの構築はたとえば学会や研究機関が協同するコンソーシアム等が担うのが適切であろう．
２．外部データの適切な利用
現在実施されている多くのコホート研究では，対象者の生死に加え目的とする疾患への罹患情報を含む様々な情報を収集している．がん，循環器疾患については登録事業が整備されている地域もあるが，対象者からの自己申告をもとに病院で出張採録を行い情報を収集している研究もある．
他方，病気に関する情報は医療機関に，追跡期間中の健診
情報は健診機関に，介護に関する情報は行政機関に，と，
コホート研究で必要とされる情報は分散して蓄積されていく．このような外部機関に蓄積されていく情報を適切かつスムーズに利用できれば，追跡の漏れや入力ミス等の回避が可能となる（ただし，現状では蓄積されている情報は必
ずしも標準化等がされているわけではないので使用にあたって十分な吟味が必要であるとともに，今後は研究利用も念頭に置いた標準化を進めることが重要であろう）．精度の高い情報が得られて初めて精度の高い研究が実施でき
る．現在，医療機関にある診療情報等の利用のハードルは低くはない．新たなコホート研究の実施にあたっては，個
人情報保護のための仕組みを整備し，適切な手続きの下，診療情報等を研究に利用可能にする制度の構築が重要となろう．そのためには，診療情報等の利用に際して，事前に対象者に十分な説明を行い理解を求めること，必要であれ
ばあらかじめ利用に関する同意を得ておくこと，また秘密保持や知的財産権等の分配についても網羅した契約を医療機関等と結ぶことが必要である．

J. Natl. Inst. Public Health, 61（2）: 2012161

玉腰暁子，佐藤恵子，松井健志，増井徹，丸山英二

３．研究に関わる人材育成とキャリアパスの構築
コホート研究を実施するためには，準備，実施の管理，試料等の保管管理などさまざまな作業が，並行して，また時系列的に発生する．そのため，マネージメントのための事務局機能は非常に重要である．さらに，コホート研究の規模が大型化する中では，大量の情報を管理するデータマ
ネージャーや直接対象者と関わるコーディネータなどの研究スタッフも不可欠となる．しかし，これらスタッフの重要性はようやく最近認識されたばかりであり，その養成シ
ステムは万全ではない．さらに，彼らの身分保証は十分ではなく，キャリアアップの道も多くはない．また，その多くが不安定な財源に基づく非常勤又は短期雇用であるため，数年で職場を変わらなくてはならないこともある．その結果，コホート研究の維持・運営に必要な技能にいくら熟練しても，その能力と経験が継代的に十分に生かされないま
ま終わってしまう．こうした状況は，コストを費やして養成した人的資源の浪費に他ならない．国際社会で競争することが求められるこれからの時代の中にあって，日本で新たなコホート研究を適切に運営していくためには，事務局
機能の充実および経験豊富で有能な人的資源の確保は不可欠の要素である．したがって，事務局に関わるスタッフの育成システム，その能力の適切な評価方策とキャリアパス
の安定した道筋を整備することは早急に求められる社会的な課題である．

５．変化に対応した研究再構築体制の整備
先に述べたように，他のコホート研究と将来的に統合できる仕組みをあらかじめ構築しておくことは重要である．
しかし，研究途中では，開始時点で予想もできなかった変化も起こりうる．そのため，科学・医療が進展するということ自体をあらかじめ考慮して，変化に対応できるような体制を整えておくことも必要である．最近のゲノム研究技
術の進歩は著しく，同時にそれを支える情報学・情報技術の進展も目覚ましい．パーソナル・ゲノムはもちろんのこと，現時点では思いもつかない研究テーマが将来生じるであろうし，クラウド・ストレージの活用や震災等の大災害に備えたバックアップの用意といった緊急時の対応策も含めて，試料や情報の管理保管方法も大きく変わっていくものと考えられる．したがって，研究の開始時以降に生じうる様々な長期的変化・展開に対応して研究を進められるよ
うに，必要に応じて研究の枠組みそのものを変えていくた
めの手続きや，それに伴う社会倫理的な問題点を抽出・検討し，対策を提案できるようなELSI（倫理的・法的・社会的問題）グループの設置等，当初から変化に対応することを意識して体制を構築することが望まれる．これらの施策
は，社会への説明責任を果たす，また研究の有効性を高めるという科学研究に求められる課題を果たすことであり，
コホート研究のように社会の理解がなければ実施できない研究形態では特に重要である．

４．社会への説明責任
新たに構築されるゲノムコホート研究 [１] では，ゲノムレベルでの疾患リスクや疾患メカニズムの解明，治療法の開発，さらには科学的根拠に基づいた予防法の開発を目指すとされている．開始されれば，莫大な税金が投入され，多くの国民の協力を得て行われる事業となろう．既存のコホートに加えて，なぜ今，新たなゲノムコホート研究が必要なのか，それらとの差異は何であるのか，即ち，別のどのような具体的な成果が期待されるのか等について，十分に検討し関係者の認識を一致させた上で，広く社会に提示することが求められる．古い時代に開始されたコホート研
究では，説明や同意のあり方に関する認識が現在と異なっていたこともあり，研究者コミュニティで成果が発表されることはあっても研究参加者や対象地域での広報・説明活動が不十分な場合があった．新たな研究を企画する場合には，研究者側からの情報発信のみならず，必要に応じて対象者となりうる集団の構成員を含めた社会一般の人々と研究者が対話し，社会からのフィードバックを適切に研究計
画に反映できる仕組みを構築し，研究の透明性を確保するよう努めたい．さらに，コホート研究から最大限の成果を生み出す責任，という観点からは，単に当該研究の構築に関わった研究者だけではなく，実験系，心理系，人文・社
会学系など幅広く様々な分野の研究者や臨床医が専門的・独創的な視点で研究に携われるような仕組みを構築することも重要であろう．

６．終わり方に関する検討
今まで国内で実施されてきたコホート研究の中には追跡が終了したものもある．しかし，未だ研究を企画開始した
各研究者による解析が完了していないためか，そうした試料・情報が何らかの手続きを経て公的に利用可能な形で公開されているという話は聞かない．研究費という税金を投入して，多くの人々から様々な試料・情報が人手をかけて収集され，追跡情報とリンクされている状況を考えると，当該研究を企画した研究者たちによる解析だけで終わらせるのではなく，少なくとも研究が終了した後には，一定の適切な手続きの下で多くの研究者がその試料・情報を利用できるシステムを整備することが望まれる．その際，電子化されたデータだけであれば保持保管にそれほどの費用がかからないかもしれない．他方，研究で使用せず残った生体試料を劣化させずに維持するにはそれなりの経費が必要となるため，個々の研究実施機関だけで責任を負いきれないことが考えられる．最近，医療イノベーション実現のた
めのナショナルレベルのバイオバンク整備の必要性が指摘されており [３０]，今後，コホート研究で収集した生体試料の受け皿としても期待できよう．
どのような方法が日本に馴染むのかを考えながら，研究
企画の時点から，あるいは対象者をリクルートする前から，研究の収束方法とそれに合わせた説明同意内容を検討しておくことが重要である．資料のアーカイブ化，試料等のバンクへの寄贈など，それらを継代的に広く公共リソースとして利用するための仕組みのあり方を検討しなくてはなら

162

J. Natl. Inst. Public Health, 61（2）: 2012

日本における地域住民対象中高齢者コホート研究の現状とゲノム時代の新たなコホート研究構築に向けての提言

ない．こうしたコホート研究終了時を見据えた試料等の効率的な活用を推進するための体制を構築し運営することは，研究者個人や一研究施設機関のみでは困難であることから，
国全体として取り組むことが望まれる．

Ⅴ．おわりに
人の健康に関する科学的なエビデンスを集積するためには，疫学研究の積み重ねが不可欠である．公衆の利益に資する成果が着実に得られるよう，また投入する資源の無駄
遣いとならないよう，新たにコホート研究を企画する際には，将来の疾病構造等を俯瞰してゴールを設定すること，
外部データを適切に利用できる体制を整えること，これまでに蓄積された経験および人材を十分に活用すること，社会への説明責任を果たすこと，既に行われている研究と調和し整合するとともに変化に対応可能な実施体制を確保すること，収束の仕方についてあらかじめ検討することなどが望まれる．そのためには，実際にコホート研究に携わる
研究者個人の努力だけではなく，研究者が自律した集団を組織し個人や組織の利益から離れて研究の方向性を検討すること，研究機関，学会，国をはじめとするスポンサーが協同して今後のコホート研究のあり方について社会に向けて説明していくことが重要である．

引用文献[１] 科学技術政策担当大臣，総合科学技術会議有識者議員．
アクション・プラン施策パッケージの概算要求のとり
ま と め に つ い て．内 閣 府．平 成２
２年 ９ 月 ２ 日．
http://www８.cao.go.jp/cstp/budget/saisyu/honbun２.pdf（accessed ２
０１
１８
-２
- ７）
[２] Yoshida K, Nakachi K, Imai K, Cologne JB, Niwa Y,
Kusunoki Y, et al. Lung cancer susceptibility among
atomic bomb survivors in relation to CA repeat
number polymorphism of epidermal growth factor
receptor gene and radiation dose. Carcinogenesis.
2009; 30: 2037-41.
[３] Iki M, Kagamimori S, Kagawa Y, Matsuzaki T,
Yoneshima H, Marumo F. Bone mineral density of thespine, hip and distal forearm in representative samplesof the Japanese female population: Japanese PopulationBased Osteoporosis (JPOS) Study. Osteopors Int. 2001;
12: 529-37.
[４] Yamamoto Y, Kohara K, Tabara Y, Miki T . Association
between carotid arterial remodeling and plasma
concentration of circulating hepatocyte growth factor. J
Hypertens. 2001; 19: 1975-9.
[５] Tamaki S, Nakamura Y, Tsujita Y, Nozaki A, Amamoto
K, Kadowaki T, et al. Polymorphism of the angiotensin
converting enzyme gene and blood pressure in a
Japanese general population (the Shigaraki Study).

Hypertens Res. 2002; 25: 843-8.
[６] 清原裕．心血管病の時代的推移と現状：久山町研究．
J Jpn Coll Angiol, ２
００８；４
８：４
４３８
- .
[７] Tatsukawa M, Sawayama Y, Maeda N, Okada K,
Furusyo N, Kashiwagi S, et al. Carotid atherosclerosis
and cardiovascular risk factors: a comparison ofresidents of a rural area of Okinawa with residents of atypical suburban area of Fukuoka, Japan. Atherosclerosis.
2004; 172: 337-43.
[８] The J-MICC Study Group. The Japan Multi-institutional
Collaborative Cohort Study (J-MICC Study) to detect
gene-environment interactions for cancer. Asian Pac J
Cancer Prev. 2007; 8: 317-23.
[９] Kitamura A, Sato S, Kiyama M, Imano H, Iso H, Okada
T, et al. Trends in the incidence of coronary heartdisease and stroke and their risk factors in Japan, 1964
to 2003: The Akita-Osaka Study. J Am Coll Cardiol.
2008; 52: 71-9.
[１０] Tanaka H, Hayashi M, Date C, Imai K, Asada M, Shoji
H, et al. Epidemiologic studies of stroke in Shibata, aJapanese provincial city: preliminary report on risk
factors for cerebral infarction. Stroke. 1985; 16: 773-80.
[１１] 大西浩文，斎藤重幸，島本和明．端野・壮瞥町研究レ
ビュー２００７．Therapeutic Research. ２０
０７；２
８：５
１
３２
- ５.
[１２] Katanoda K, Sobue T, Satoh H, Tajima K, Suzuki T,
Nakatsuka H, et al. An association between long-term
exposure to ambient air pollution and mortality fromlung cancer and respiratory diseases in Japan. J
Epidemiol. 2011; 21: 132-43.
[１３] Tamakoshi A, Yoshimura T, Inaba Y, Ito Y, Watanabe Y,
Fukuda K, et al. for the JACC Study Group. Profile of
the JACC Study. J Epidemiol. 2005; 15: S4-8.
[１４] Watanabe S, Tsugane S, Sobue T, Konishi M, Baba S.
Study design and organization of the JPHC study.
Japan Public Health Center-based Prospective Studyon Cancer and Cardiovascular Diseases. J Epidemiol.
2001; 11: S3-7.
[１５] Fukao A, Tsubono Y, Komatsu S, Tsuji I, Minami Y,
Hisamichi S, et al, A cohort study on the relation oflifestyle, personality and biologic markers to cancer in
Miyagi, Japan: Study design, response rate and profilesof the cohort subjects. J Epidemiol. 1995; 5: 153-7.
[１６] Fujisawa M, Ishine M, Okumiya K, Nishinaga M, Doi
Y, Ozawa T, et al. Effects of long-term exercise class on
prevention of falls in community-dwelling elderly:
Kahoku longitudinal aging study. Geriatr Gerontol Int.
2007; 7: 357-62.
[１７] Shimizu H, Ohwaki A, Kurisu Y, Takatsuka N, Ido M,
Kawakami N, et al. Validity and reproducibility of aquantitative food frequency questionnaire for a cohort
study in Japan. Jpn J Clin Oncol. 1999; 29; 38-44.

J. Natl. Inst. Public Health, 61（2）: 2012163

玉腰暁子，佐藤恵子，松井健志，増井徹，丸山英二[１８] Yoshimura N, Kasamatsu T, Sakata K, Hashimoto T,
Cooper C. The relationship between endogenous
estrogen, sex hormone-binding globulin, and bone loss
in female residents of a rural Japanese community: theTaiji Study. J Bone Miner Metab. 2002; 20: 303-10.
[１９] Tsuji I, Nishino Y, Ohkubo T, Kuwahara A, Ogawa K,
Watanabe Y, et al. A prospective cohort study on
national health insurance beneficiaries in Ohsaki,
Miyagi prefecture, Japan: study design, profiles of thesubjects and medical cost during the first year. J
Epidemiol. 1998; 8: 258-63.
[２０] Kitamura T, Kawamura T, Tamakoshi A, Wakai K,
Ando M, Ohno Y. Rationale, design, and profiles of the
New Integrated Suburban Seniority Investigation(NISSIN) Project: a study of an age-specific,
community-based cohort of Japanese elderly. J
Epidemiol. 2009; 19: 237-43.
[２１] Gomi I, Fukushima H, Shiraki M, Miwa Y, Ando T,
Takai K, et al. Relationship between serum albumin
level and aging in community-dwelling self-supported
elderly population. J Nutr Sci Vitaminol. 2007; 53: 37-42.
[２２] Kondo N, Minai J, Imai H, Yamagata Z. Engagement ina cohesive group and higher-level functional capacity
in older adults in Japan: a case of the Mujin. Soc Sci
Med. 2007; 64: 2311-23.
[２３] Kuriyama S, Nakaya N, Ohmori-Matsuda K, Shimazu
T, Kikuchi N, Kakizaki M, et al. The Ohsaki Cohort
2006 Study: design of study and profile of participants
at baseline. J Epidemiol. 2010; 20: 253-8.
[２４] 藤田裕規，玉置淳子，伊木雅之．高齢者における健康な骨の維持のための身体能力・身体活動を探る．第２４
回健康医科学研究助成論文集平成１９年度．２
００９. p.１１１７.
[２５] 斉藤雅茂，藤原佳典，小林江里香，深谷太郎，西真理
子，新開省二．首都圏ベッドタウンにおける世帯構成
別にみた孤立高齢者の発現率と特徴．日本公衆衛生雑
誌．２
０
１
０；５
７：７８
５９
- ５.
[２６] Ohara T, Kim J, Asakura M, Asanuma H, Nakatani S,
Hashimura K, et al. Plasma adiponectin is associatedwith plasma brain natriuretic peptide and cardiac
function in healthy subjects. Hypertens Res. 2008; 31:825-31.
[２７] Mizoue T, Inoue M, Wakai K, Nagata C, Shimazu T,
Tsuji I, et al, for Research Group for Development and
Evaluation of Cancer Prevention Strategies in Japan.
Alcohol drinking and colorectal cancer in Japanese: apooled analysis of results from five cohort studies. Am
J Epidemiol. 2008; 167: 1397-406.
[２８] Murakami Y, Hozawa A, Okamura T, Ueshima H,
the Evidence for Cardiovascular Prevention From
Observational Cohorts in Japan Research Group164(EPOCH-JAPAN). Relation of blood pressure and allcause mortality in 180 000 Japanese participants.
Pooled analysis of 13 cohort studies. Hypertension.
2008; 51: 1483-91.
[２９] Zheng W, McLerran DF, Rolland B, Zhang X, Inoue M,
Matsuo K et al. Association between body-mass index
and risk of death in more than 1 million Asians. N Engl
J Med. 2011; 364: 719-29.
[３０] Woodward M, Barzi F, Martiniuk A, Fang X, Gu D,
Imai Y, et al. Cohort profile: the Asia Pacific Cohort
Studies Collaboration. Int J Epidemiol. 2006; 35: 1412-6.
[３１] 内閣官房医療イノベーション推進室．医療イノベー
ションの推進．平成２３年７月．http://www.npu.go.jp/
policy/policy04/pdf/20110711/siryou3.pdf（accessed
２０１１１
- ２２
- １）
Appendix. 表中コホート研究参照URL○ゲノムコホート研究（番号は表１による）
１．放射線影響研究所AHS：http://www.rerf.or.jp/programs/outline/progahs.html
２．吹田研究：http://hospital.ncvc.go.jp/pub/prevent_screen
ing/index.html
３．大迫研究：http://www.cpt.med.tohoku.ac.jp/
５．NILS-LSA：http://www.ncgg.go.jp/department/ep/nil
slsa.html
６．関前村コホート：http://jals.gr.jp/cohort/c022.html
８．中之条研究：http://www.tmig.or.jp/J_TMIG/j_research/DA21_2.html
９．久山町研究（第４集団）：http://www.envmed.med.kyu
shu-u.ac.jp/about/index.html
１０．高島研究：http://hs-web.shiga-med.ac.jp/study/takashi
ma/index.html
１１．高 畠 研 究 ─ げ ん き 健 診：http://gcoe.id.yamagatau.ac.jp/index.html
１２．KOPS：http://jals.gr.jp/cohort/c027.html
１３．福 岡 市 東 区 コ ホ ー ト 研 究：http://www.med.kyushuu.ac.jp/phealth/kono.html
１４．ROADプロジェクト：http://www.h.u-tokyo.ac.jp/resear
ch/center22/contribute/kansetu.html
１５．
（J-MICC Study）佐賀フィールド：http://www.prevent.
med.saga-u.ac.jp/jmiccsaga.html
１６．
（J-MICC Study）あまみの生活習慣病予防と長寿に関する研究：http://www.kufm.kagoshima-u.ac.jp/~islands/１
７．（J-MICC Study）愛知県がんセンター：http://www.pref.aichi.jp/cancer-center/400/420/421/01/421-01-03.html
１８．
（J-MICC Study）千葉地区：http://www.jmicc.com/
１
９．（J-MICC Study）静岡フィールド：http://www.med.na
goya-u.ac.jp/yobo/jmicc_shizuoka/
２
０．疾 病 予 知 予 防 研 究 拠 点：http://www.proken.shimaneu.ac.jp/yochi/findings/index.html

J. Natl. Inst. Public Health, 61（2）: 2012

日本における地域住民対象中高齢者コホート研究の現状とゲノム時代の新たなコホート研究構築に向けての提言

２
１．ながはま０次予防コホート事業：http://www.city.nagahama.shiga.jp/index.cfm/9,3709,19,158,html
２２．
（J-MICC Study）岡崎研究：http://www.jmicc.com/
２
３．
（J-MICC Study）京都フィールド１２, ：http://www.jmic
c.com/
２
４．
（J-MICC Study）大 幸 研 究：http://www.med.nagoyau.ac.jp/yobo/jmicc/
２
５．
（J-MICC Study）徳島地区：http://www.jmicc.com/
２
６．山形分子疫学コホート研究：http://gcoe.id.yamagatau.ac.jp/jp/cohort/index.html
２
７．JMSIIコホート研究：http://city.shimotsuke.lg.jp/ct/oth
er000010700/1008-16.pdf
２
８．
（J-MICC Study）静岡・桜ケ丘地区：http://www.jmicc.
com/○ゲノムを含まないコホート研究（番号は表２による）
１．放射線影響研究所LSS：http://www.rerf.or.jp/programs/outline/proglss.html
２．久 山 町 研 究：http://www.envmed.med.kyushuu.ac.jp/about/index.html
３．石沢：http://www.epi-c.jp/e014_1_0001.html
４．井川町研究：http://jals.gr.jp/cohort/c003.html
６．野市：http://www.epi-c.jp/e014_1_0001.html
７．新発田研究：http://www.epi-c.jp/e004_1_0001.html
８．端野・壮瞥町研究：http://www.epi-c.jp/e003_1_0001.
html
９．Funagata Diabetes Study：http://www.epi-c.jp/e008_1_
0001.html
１０．カドミウム汚染地域住民健康影響調査：http://www.en
v.go.jp/press/press.php?serial=11480
１
１．NIPPON DATA80：http://hs-web.shiga-med.ac.jp/study/NIPPONDATA/index.html
１
２．筑 西 市 協 和 地 区 研 究：http://www.pbhel.med.osakau.ac.jp/themes/home/kyowacho.html
１
３．３府県/大阪：http://www.jacr.info/publicication/Pub/m_10/10_symp_5.pdf
１
４．３府県/宮城：http://www.pbhealth.med.tohoku.ac.jp/research/cohoto.html
１
５．３府県/愛知：http://www.jacr.info/publicication/Pub/m_10/10_symp_5.pdf
１
６．JACC Study：http://www.aichi-med-u.ac.jp/jacc/index.
html
１
７．JPHCコホートI：http://epi.ncc.go.jp/jphc/index.html
１
８．宮城県コホート研究：http://www.pbhealth.med.tohoku.
ac.jp/research/miyagi.html

１９．日高川町研究：http://jals.gr.jp/cohort/c016.html
２０．香北町研究：http://jals.gr.jp/cohort/c023.html
２１．NIPPON DATA90：http://hs-web.shiga-med.ac.jp/study/NIPPONDATA/index.html
２２．TMIG-LISA：http://www.tmig.or.jp/J_TMIG/books/ot
hers_pro/086.html
２３．高山スタディー：http://www1.gifu-u.ac.jp/~ph/resear
ch.html
２４．JMSコホート研究：http://www.jichi.ac.jp/usr/tiik/ken
kyu/jmscohort.htm
２５．JPHCコホートII：http://epi.ncc.go.jp/jphc/index.html
２
６．こもいせ研究：http://www.ecohealth.info/resurch.html
２７．Taiji Study：http://www.pref.wakayama.lg.jp/prefg/020
100/wagaku/4hashi.htm
２８．大崎国保コホート研究：http://www.pbhealth.med.tohoku.ac.jp/research/osakicohoto_sankasya.html
２９．健 診 受 診 者 生 命 予 後 追 跡 調 査：http://www.hsci.jp/05_chousa/seimeiyogo_chousa.htm
３４．東京都板橋区在宅高齢者コホート：http://jals.gr.jp/cohort/c010.html
３５．草津コホート：http://jals.gr.jp/cohort/c011.html
３６．鶴ケ谷プロジェクト：http://www.pbhealth.med.tohoku.
ac.jp/research/cohoto.html
３７．秋田県６地域：http://jals.gr.jp/cohort/c002.html
３８．東山心臓血管コホ−ト研究：http://jals.gr.jp/cohort/c
006.html
３９．佐渡コホート：http://jals.gr.jp/cohort/c012.html
４０．岩手県北地域コホート研究：http://jals.gr.jp/cohort/c005.html
４１．千葉鴨川コホート：http://jals.gr.jp/cohort/c009.html
４２．与板コホート：http://jals.gr.jp/cohort/c013.html
４３．西会津コホート研究：http://www.pbhealth.med.tohok
u.ac.jp/research/cohoto.html
４４．The AGES 2003 Cohort Study in Aichi,：http://square.
umin.ac.jp/ages/member.html
４６．三ケ日町研究：http://www.v350f200.com/doko/kisoteki2_m.html
４８．大崎市民コホート研究：http://www.pbhealth.med.tohoku.ac.jp/research/osakicohotosimin_sankasya.html
５２．NIPPON DATA２０１０：http://hs-web.shiga-med.ac.jp/study/NIPPONDATA2010/index.html
５
３．有田町：http://jals.gr.jp/cohort/c025.html
５
４．熊本地域コホート：http://jals.gr.jp/cohort/c026.html

J. Natl. Inst. Public Health, 61（2）: 2012165