小さないのちの可能性。

出典：厚生労働省「人口動態統計」、「健康日本 21（第二次）」中間評価報告書

特集 209.5 9.6 9.6 9.6 9.5 9.5 9.4 9.4 9.4 9.4

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12

（ %）

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出典：厚生労働省「人口動態統計」、「健康日本 21（第二次）」中間評価報告書

早産になる割合は？
早産はすべての妊娠の約５ % にみられ、およそ 20 人に１人の割合で発生。早く陣痛が来て出産となる「自然早産」と、何らかの原因で妊娠の継続が難しくなり医療介入で出産させる「人工早産」があります。早産の 25 〜 30% は人工早産です。また早産になる危険性が高い状態を「切迫早産」といい、状況によって外来や入院による治療が行われます。

退院に向けて必要な準備は？
赤ちゃんの退院前には、ご家族はお世話の仕方や日常生活の過ごし方などを習得します。また退院後のサポートのために地域の保健師など関係機関と情報を共有します。

イラスト：macrovector/Freepik

1,934,2392

10

早産の原因は？ 兆候はあるの？
早産は、母体の感染や体質によることが多いといわれますが、原因が分からない場合も。母体の病歴や手術歴、年齢、やせすぎ、喫煙などの生活習慣が原因になることもあります。
「高齢出産の増加に伴い妊娠合併症が増え、早産につながるケースも多いと考えられます」（熊坂医師）。早産の兆候は、出血、お腹の張りなど。すぐに病院に連絡し、適切な治療が必要です。

教 え て く れ た 人
東京かつしか赤十字母子医療センター
NICU ／ GCU

梅津 しおり 看護師「NICU の看護師として、赤ちゃんとご家族にとって一番良い環境を作ることを日々心掛けています」

小児科部長・感染管理室長

熊坂 栄 医師「 地域の方々にとって、当院が安心して出産・子育てのできる場であるよう、出 産 後 のサポートを一層拡充したいと考えています」

NISSEKI TOKYO 10）

8

れています」（熊坂医師）。免疫機能の低い赤ちゃんを細菌から守り、感染を予防する役割もあります。

4

8.6

500,000

946,146

1,190,547

1,431,577

6

7.5

977,242

1,901,440
1,576,889

6

早く生まれた赤ちゃんは、お母さんの子宮の役目をする「保育器」の中で育ちます。
「皮膚が弱い赤ちゃん
が体温を一定に保てるよう、保育器
内は温度 35 ℃湿度 90% 以上に保た

865,239
918,400

1,606,041

865,239

1,005,721

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918,400

1,221,585

1,050,807 1,029,817

1,071,305 1,037,232
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1,190,547

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退院後は定期的にフォローアップ
健診を実施

7.1

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定期健診

1,500,000

1,901,440
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体重 1,500g 以下で産まれた赤ちゃ

1,606,041

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退院

自宅で赤ちゃんのお世話ができるよう支援し退院

946,146

退院後はどうなるの？

9.5 9.6 9.6 9.6 9.5 9.5 9.4 9.4 9.4 9.4

977,242（回復治療室）1,934,239

2,000,000

1,071,305 1,037,232
1,003,609

GCU

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1,221,585

たら判断します」（熊坂医師）。

（ %）（人）

2,500,000

1,431,577

赤ちゃんの呼吸や体温、心拍を管理する機械や設備が整っており、医師や看護師、助産師が 24 時間体制で治療やお世話をします。赤ちゃんは治療のため人工呼吸器や点滴、栄養チューブなどを使用しています。
「入院期間は個人差があります。退院は元々の出産予定日を目安にしつつ、体 重 が 2,000 〜 2,500g に な っ保育器とは？

きた赤ちゃんのケアを行う

11 NISSEKI TOKYO

2

小さく生まれた赤ちゃんや疾患のある赤ちゃんの集中治療を行う

NICU はどんなところ？

出生数および低出生体重児（2,500g 未満）の割合の年次推移

特集２（新生児集中治療室）

以上横ばいです。小さく生まれる赤ちゃんの比率は増えています」（熊坂医師）。

人に１人が低出生体重児（２５００グラム未満）として生まれて

NICU

NICU で治療を受け状態が安定してんとご家族の同窓会『スマイルの会』
があり、ご家族で交流が行われています」（梅津看護師）。

が高い状況です。
「出生数が減ってきている中で、低出生体重児の割合は 10 年

東京かつしか赤十字母子医療センターの NICU

現在の日本では、約

両親は何ができるの？

のご家族のためのサークルがある
場合も。
「当院では、妊娠 32 週未満、体重児は出生数のおよそ９．４ %。日本は先進国の中でも低出生体重児の割合います。小さく生まれた赤ちゃんとそのご家族のケアやサポートはどのように行われる早産が予測される場合に、NICU の環境やケアについて説明

産科と NICU が連携してサポート

定期健診で赤ちゃんの成長や発達を継続的に見守ります。病院によっては、NICU の卒業生の赤ちゃんやその赤ちゃんを「早産児」といいます。厚生労働省によると、令和元年の低出生のでしょうか。東京かつしか赤十字母子医療センターの医師・看護師に基礎知識を教え

産前訪問

出産・入院

両親が赤ちゃんのケアに積極的に関わること、またそれをサポートすることを「ファミリーセンタードケア」といいます。手のひらで赤ちゃんにふれる「タッチ」、両手で赤ちゃんを包む「ホールディング」、お母さんの胸に抱っこする「カンガルーケア」などを行い触れ合うことで絆を深めます。
「産後のお母さんの体調に配慮しつつ、触れ合いをサポートします」（梅津看護師）。

出生体重 2,500g 未満の赤ちゃんを「低出生体重児」、妊娠 22 週以降 37 週未満て い た だ き つ つ、Ｎ Ｉ Ｃ Ｕ を 卒 業 し た 赤 ち ゃ ん の お 母 さ ま に 当 時 の ご 経 験 を 振 り 返 っ光や音などの刺激を最小限にし、お母さんの子宮内の環境に近づけた環境で赤ちゃんの成長を促す「ディベロップメンタルケア」を行います。
「体位を変えたりおむつを交換する際にも、赤ちゃんのストレスが最小限になるように行います」（梅津看護師）。

入院から退院まで、医師、看護師、助産師、臨床心理士、社会福祉士、理学療法士、薬剤師など、さまざまな職種がチームとなり、赤ちゃんとご家族をサポートします。

ていただきました。また、ご自身が低出生体重児として生まれ、２０２１年に陸上男子

どんなケアをしているの？

１００ｍ の日本新記録を樹立するなど活躍著しい山縣亮太選手にインタビューしました。

低出生体重児・早産児とは？

出産から退院までの流れ

小さないのちの可能性。

早産とは？ 原因や割合は？

小さく生まれた赤ちゃんへのケアとは？

さん。33 週での早産のご経験とその後の子育てについてお話しいただきました。併せて、当時2022 年 2 月に、第 1 子となる男の子を東京かつしか赤十字母子医療センターで出産した岩本

思いがけない早産で不安でいっぱいに

私は初めての出産の場とし──ご出産の経緯を教えてください。
岩本て、最新の設備が整っている東京
かつしか赤十字母子医療センターを選びました。妊婦健診では順調でしたが、ある日胎動がちょっと少ないような気がしたのです。それが土曜日で、週明けの月曜に病院に行ったところ、赤ちゃんの元

週 で、出 生 時 体

気がないということで、緊急手術に な り ま し た。

会えましたが、私が会えたのは出

夫は生まれてすぐに赤ちゃんにんも寄り添ってくださり、少しずんだ」と感動しました。看護師さを聞いてくれるお医者さんがいる

そうですね。ＮＩＣＵ にいるお子── ご自身は１ 週間で退院された

かったです。当時も「こんなに話産の翌日。ＮＩＣＵで小さな体につ状況を受け入れられるようにな

コロナ禍でも安心して
ＮＩＣＵに預けられました

たくさんの管がついている状態をさんとは、どのようにコミュニケー

岩本

当時はコロナ禍で、面会時ションを取っていましたか。

りました。

た。そ れま で 順調 だっ た だけ に、早産は基本的に緊急

間が１ 日

思い描いていた出産とは全く違うの お 産 に な り、困 難 が 伴 う こ と も

ＮＩＣＵのスタッフの方が、自分分でした。このときにあ り ま す。出 産 後 の お 母 さ ん が 自状 況 に 戸 惑 い、「元 気 に 生 ん で あ
げ ら れ な く て ご め ん ね」と、毎 日
ら お 話 を し て く れ る の を 待 ち、耳のように泣いていました。
を傾けることを心掛けています。

当 時 の 私 は 不 安 で い っ ぱ い で、の子どものように愛情をもって治療やケアをしてくださる様子を見て、安心して子どもを預けること早産のお母さんは

毎日熊坂先生に「この子は大丈夫ができました。
私が退院した後は、ＺＯＯＭのを 責 め が ち で す。お 母 さ ん が 前 向
き に な れ る よ う に「ミ ル ク の 量 がリモート面会が２日に１度行われ、「小さく生んでしまった」とご自身か」と質問していました。何度も同じことを聞いても、先生がやさらい入院されていたのですか？

── お子さんはＮＩＣＵ にどれくす」と 言っ て いた だい て いま す。

体重も増えていて、発達も順調でて い ま す。健 診 で は 毎 回「身 長・産は誰にも起こりうることなので、て い ま し た。今 か ら 考 え る と、早たこともあり、当初は自分を責め岩本

夫と一緒に画面越しに様子を見て岩本

定期健診が子どもの成長を確認す

小さく生まれたことで自分を責めの変化をお伝えしています。

順調に大きくなり、当初考えている場で、私にとって病院が心の支ないでいただきたいと思います。

は、本当に感謝しています。

してくださったスタッフの方々に受 け た と き は、熊 坂 先 生 に「よ く

ま す。先 日、１ 歳３ カ 月 の 健 診 を姿を励みに、楽しく子育てしてい

私は今、わが子が毎日成長する

してくださいます。ご家族が不安すし、退院後も引き続きサポート

ちゃんと家族を支えてくださいま師を中心に、多くのスタッフが赤

またＮＩＣＵでは、主治医や看護

私の場合は突然の早産だったよりも早く退院できました。退えになっています。

退院前には、ミルクのあげ方な

笑う赤ちゃんだね」と言っていたを抱え込まずに子育てできる環境

時間体制でサポート

どを教えてもらったのですが、こだきました。私もよく笑うところが整うよう願っています。 （了）

いました。

のときに初めて子どもを抱っこすがかわいいなと思っているので、今年の９ 月に第２子を出産するることができ、本当に嬉しかった

めて子どもを抱っこすることがで予定ですが、２人目の出産も東京

とても嬉しかったです。

約１ カ月です。ＮＩＣＵで院時は２４００ グラムに成長してしく答えてくれたのがありがた

増 え ま し た よ」と い っ た 赤 ち ゃ ん

ですか」「この先どうなるんです

梅津看護師

15

で す ね。退 院 す る 日 に は、夫 も 初

き て、と て も 嬉 し そ う で し た。そかつしか赤十字母子医療センター

赤 ち ゃ ん は、ご 両 親と、お 母 さ ん や お 父 さ ん は 子 育 てる ん で す。笑 顔 の お 子 さ ん を 見 るが可愛がってくれるから笑顔にな

熊坂医師

でお願いしたいと思っています。

の様子を見て、私も胸がいっぱいになりました。

退院後も病院は心の支え
子どもの成長が励みです── お子さんが退院した後の子育

思 い ま す。岩 本 さ ん が 第 ２ 子 も 当

護師さんが体重やミルクの量など

院 で 出 産 さ れ る と 聞 き、と て も 嬉を楽しんで頑張っているんだなと

岩本

しく思っています。

初めての育児に加え、子どものおっぱいを吸う力が弱く、母

その後は３ カ月に１ 回健診を受けで出すことを教えてもらいました。

が出づらいことを相談して、浣腸

カ月後でした。そのときはうんちます。

ご 家族へのメッセージをお願いしでの治療が必要な赤ちゃんをもつ── 小さく生まれたり、ＮＩＣＵ

最初のフォローアップ健診は、１乳をあげるのが難しかったです。

てはいかがですか。

対面での面会がでことを感じられました。

梅津看護師

き な い 間 は、 赤 ち ゃ ん の 写 真 を
毎 日１ 枚撮り、体重やミルクの量、
赤 ち ゃ ん の 様 子 を ノ ー ト に 記 録。
こ の ノ ー ト は 、 赤 ち ゃ んの退院時

熊坂医師

見て、心配でたまらなくなりまし

重は１９３０グラムでした。

33を教えてくださり、成長しているに辛い気持ちもありましたが、看いました。スキンシップを取れず── 主治医・看護師と振り返るにご家族にお渡しします。

NICU に入院していたときの岩本さんのお子さん（右・上下）
退院前にお子さんにミルクをあげる岩本さん（左）岩本さんのお子さんの成長が伝わる写真を見て笑顔になる梅津看護師（右）と、熊坂医師（左）

24

岩本さん
の主治医・熊坂医師とプライマリーナース・梅津看護師にもコメントをいただきました。
１歳の節句。着物を着て、兜やこいのぼりも飾りました
今年、家族でディズニーシーに行きました

お話しを伺った方NICU 卒業生のお母さまの声

NISSEKI TOKYO 12
13 NISSEKI TOKYO

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小さないのちの可能性。
特集 2

山縣亮太さん。度重なる怪我を乗り越え、力強く走る姿

1,730g の低出生体重児でした。小さないのちの可能性を1992 年６月 10 日生まれ、広島県出身。予定
日より２カ月早く低出生体重児として生まれ、NICU で２カ月間を過ごす。子どもの頃
から運動神経抜群で足が速く、小学４年生
から本格的に陸上競技を始め、小学校、中学校、高校、大学と各種大会で入賞をおさめる。
2015 年にセイコーホールディングス株式会社（現：セイコーグループ株式会社）に入社。
2016 年にリオデジャネイロオリンピック男子４× 100m リレーで銀メダル獲得、2021
年に布勢スプリントにて男子 100m・９秒 95の日本新記録を樹立。

信じて育ててくれたご両親への思い、己の肉体や精神とだ っ た こ と を、い つ、ど の よ う に── ご自身が早産・低出生体重児調でした。その時はあまりピンとだ っ た ん だ ぞ」と、さ り げ な い 口

前、赤ちゃんの時は小さくて大変

囲気で話されたわけではなく、「おえてもらいました。特に深刻な雰

けようと考えていたんだよ」と教

名 づ け た。元 々 は、別 の 名 前 を つ

い と い う 思 い を 込 め て『亮 太』とて、大きくたくましく育ってほしな い の で す が、そ れ は、「心 配 しいて改めて両親と話したことはで、低出生体重児だったことにつだ な」と 思 い ま し た。今 に 至 る ま

め て 知 り、「本 当 に 大 変 だ っ た んて心配をかけていたことなどを初

いたこと、しばしば呼吸が止まっ長することを心から祈ってくれて数年前のことなんです。無事に成父の手記の存在を知ったのは、島市のスポーツ
走
ツ大
大会
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の１
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学校３ 年生の時。２つ上の兄が広陸上競技に興味を持ったのは、小

ことはず
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と好
好き
きで
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得意
意で
でし
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。。

のは本当
当で
です
す（
（笑
笑）。 た だ、 走 るられていますが、追いかけられた犬のエピソードは、ちょっと盛を始めた経緯を教えてください。

が速かったそうですが、陸上競技という逸話を持ち、ずば抜けて足に犬に追いかけられて振り切った小学校に入る頃には病気とは無縁

して知りましたか？

来なくて、他人事のような感じでな い で ほ し い」「自 分 に ハ ン デ ィ

で
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ル賞
走し
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大状
きが
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「ど う か 無 事 に 育 っ て」と い う 切

小学校３、４年生くらいの時に、聞いていました。物心ついた時にキャップがあると思わないでほしう宿題が出たんです。その時に父自分の名前の由来を親に聞くといは運動が大好きで、体が弱いと感── 乳幼児期は病弱だったものの、初の頃は遊ぶ時間

ま し た。た だ、最快く応援してくれ

張 っ て み た ら」と父 も 母 も、「頑がありましたか。

親からどんな言葉

り 組 む 上 で、ご 両── 陸上競技に 取

た
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しました。

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「そうなんだ」くらいの感覚でした。
── ＮＩＣＵ を出て退院するまでの２ カ月間、お父さまが書き留めていた手記には
は、
、
「助
助け
けて
てく
下だ
ささ
いい
」
「
」

誕生から NICU 卒業の日まで父親が綴った手記の一部

僕の個性を尊重し支え続けてくれた両親い」という親心なのかもしれません。

の元気な少年に。小学１ 年生の時

真摯に向き合い続ける姿勢などを伺いました。

実な思いが綴られています。

が印象的なトップスプリンターですが、生まれた時は

親 か ら、「小 さ く 生 ま れ た 姿 を 見

100m の日本新記録樹立など、目覚ましい活躍を見せる

Yamagata Ryota
Profileオリンピックの４× 100m リレー銀メダル獲得、男子さん（セイコー）

山縣 亮太
陸上競技
選手

▼

〜小さく生まれた僕を大切に育てた両親への感謝を胸に〜

出生時の話を聞いても正直ピンと来なかった

逆境を乗り越え走り続ける日々

じたことはありませんでしたから。

NICU 入院中。生後１カ月で初めて母親からミルクを飲ませてもらった。飲んだ量は５cc だったという

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小さないのちの可能性。
特集 2

出で印象深いのは「うどん事件」。
子どもの頃、料理に興味があった
僕は、両親がいない時にこっそり
キ ッ チ ン に 入 り、 小 麦 粉 と 水 を練って茹でて、自己流のうどんを作ったんです。帰ってきた母に見つかって、怒られるかなと思った
ら、「 よ く 作 っ た ね！ す ご い 」 と褒めてくれて、びっくりしました。
そして、出来たものを捨てずに食べさせてくれたんです。僕は料理が 好 き で よ く 自 炊 す る の で す が、
その原体験となっているのはこの「 う ど ん 事 件 」 だ と 思 い ま す。 味
は全然美味しくなかったんですけ

父は学生時代はバドミントンのとよく怒られました。

となんだからちゃんとやりなさい」と、父 や 母 か ら「自 分 で 決 め た こになっても家でぐだぐたしている

行くのが面倒だったんです。時間が減るのが嫌で、クラブの練習にすね。お母さまはどのような方でバイスをくださるお父さまなので── ここぞという時に的確なアドことを後押ししてくれた存在です。

上で、あきらめずに挑戦し続ける

覚えています。陸上競技を続けると静かに聞いてくれたこともよくた ら、「何 か 悩 み で も あ る ん か」的 で す。逆 境 に 対 面 し た 時、ど の

自己ベストを更新される姿が印象

度重なる怪我から復帰するたびに── 「ミ ス タ ー 逆 境」と 呼 ば れ、

どね（笑）。

選手で、スポーツ用品店を経営しすか。

小学生の頃からチームの仲間とて、特にうれしかった瞬間を教え── これまで陸上競技を続けてき

技人生は、その繰り返しなんです。

持ちを奮い立たせて走ります。競分に負けたくないと思うから、気と も あ り ま す。で も、や っ ぱ り 自寝たい」なんて後ろ向きになるこ「走 るの が 怖い」「も う家 に 帰っ てな気持ちでレースに挑んでいます。

必ず成長した自分がいると考えてしている方も、乗り越えた先にはし た。今、逆 境 に 立 ち 辛 い 思 い をているんだと思えるようになりま

分が変わるきっかけを教えてくれ

つ い た ん で す。今 で は、逆 境 は 自するチャンスでもあることに気が走るフォームをブラッシュアップの感覚にじっくりと向き合って、大会に出られない期間は自分の体怪我とリハビリを繰り返す中で、す。そ し て 今、同 じ よ う に 不 安 をた両親には、本当に感謝していまを受け止めて、大切に育ててくれ

キャップになるかもしれない部分ててくれたと思うんです。ハンディをして、大変な思いをしながら育日々の中、父も母もたくさん心配

まれてさまざまなリスクを抱える

覚えていないのですが、小さく生

赤ちゃんの頃のことはもちろんいただいた理由を教えてください。

── 今回、インタビューをお受けないんです。

一人だけど、自分は決して一人じゃれたということ。走っている時はムメイトがいるから、やり遂げら

いつも支えてくれるコーチやチー

うのは、大切に育ててくれた両親、良い結果が出たときにいつも思の気持ちの方が大きかったですね。

果をようやく出せたことへの安堵

それまで積み重ねてきた練習の成

すが、手放しで喜ぶというよりも、録を出したときもうれしかったでして家で反抗的な態度をとっていように出なかった時期、イライラ

生になって陸上競技の成績が思うさをよく話してくれました。中学

根気強く練習を続けることの大切

い ると 感 じま す。子ど も の頃 は、さや大変さをよく分かってくれて病院の皆さん

僕が生まれたす。両親にも、らしいものでしていく素晴未来を創り出

ち を つ な げ、

仕 事 は、い の事者の方のおんとそのご家族を支える医療従思 う ん で す。ま た、小 さ な 赤 ち ゃ

していくものなんじゃないかなとている以上に日々たくましく成長

無 限 大 で、た ぶ ん、子 ど も は 思 っいます。小さないのちの可能性は負いすぎないでいただきたいと思

あ る と 聞 き ま す。で も、ど う か 気ていると落ち込んだりすることもいたり、周りの子より発達が遅れ生んだことで自責の念を抱
小さく産

小さな赤ちゃんの親御さんは、てる親御さんや医療従事者の方へ、── 小さく生まれた赤ちゃんを育いただきました。

ながればと思って、お話しさせてさんにとって何かしらの希望につとが、小さな赤ちゃんを持つ親御はないんです。そんな母との思い「こうしなさい」と言われた記憶

きも、中学受験や大学受験の時も、尊重してくれて、陸上を始めたとているタイプ。僕の意思をいつもして、母はおおらかでどんと構え

熱心でこだわりが強い父と比較を、探し続けたいと思います。
（了）

で世界をよりよい場所にする方法

な の か も し れ な い。ス ポ ー ツ の 力にスポーツの楽しさを伝えることなのかもしれないし、子どもたち

和へのメッセージを発信することきたいと考えています。それは、平ポーツを通じて社会に貢献していす（笑）。それから長期的には、スたので、僕の胸にしまっておきま時に明言したら良いことがなかっ的な目標は、東京オリンピックのクに出場して、個人でもリレーで

まずは、来年のパリオリンピッ── 最後に、今後の目標を教えてます」と伝えたいです。

を与えてくれてありがとうございた で す。た だ、競 技 を 長 く 続 け てがなかなか見えず、本当に辛かっいし、また速く走れるという出口

学生の頃は、解決方法が分からな

ものすごく足が遅くなるんです。

期 間は、体 が 痛 い のは も ちろ ん、

怪我を治療してリハビリをする

スタートラインに立ったら一発勝負の陸上競技は、のしかかるプ
レッシャーも大きく、いつも不安てください。

も 良 い 成 績 を 残 す こ と で す。具 体ください。

一緒に頑張るリレーが好きだった

抱えながら、小さな赤ちゃんを育に も「い の ちメッセージをいただけますか。

ので、リオデジャネイロオリンピッてている方がたくさんいらっしゃのバトンをつ自分が走る映像を何度も見返しては、細かい動きを分析し、理想の走りを追求し続けているといういただければと思います。

クの男子100m リレーで銀メダいます。低出生体重児だった僕がな ぎ、この人生

Photo：落合直哉

小さないのちの可能性は無限大ルを獲ったときはとてもうれしかっ陸上競技をさせてもらっているこ

ようなことを考えていますか。

逆境を乗り越えた先に
新しい自分がいるているのですが、スポーツの楽し

ウエイトトレーニングに励む山縣選手たです。男子100m の日本新記

写真右から、退院後、自宅でスヤスヤと眠る様子／退院後に初めて屋外に出て、ご両親、２歳上の兄と撮った記念写真／幼少期、体は小さめだったが、周囲を驚かすほど足が速かった／高校時代は、国体、広
島県高校総体、中国高校総体などで次々に優勝。勉学にも励み、慶應義塾大学に進学した

小さないのちの可能性。

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17 NISSEKI TOKYO

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特集 2

である放射線治療について簡単に紹介します。

の害と禁煙のメカニズム」をお話しすることで、多くの方が完全禁煙に成功しています。本稿が喫煙に関する知識の向上と禁煙行動につながれば幸いです。

放射線治療は手術や抗がん剤と身体への負担が少ないがんの治療法

みや熱さを感じることはなく、
分 ほ ど の 照 射 を 週５ 回 平 日 に治療できることが特徴で、合併症す。身体への負担を抑えてがんをす。治療開始前や治療中には看護回を１〜数週間かけて照射しま

続けて行い、全体では数回〜〜がある方やご高齢の方でも治療の師が生活や注意点、患者さんごと並ぶがんの三大治療のひとつで範囲や放射線の強度を調整して安に予想される副作用やその対策に数

全 に 行 う こ と が で き ま す。 実 際、ついてお伝えします。

きめ細かい放射線治療を（ Ｘ 線 ） を 照 射 し ま す。 照 射 が 始の装置を使って体の外から放射線

で は、「 ラ イ ナ ッ ク 」 と い う 大 型

外照射と呼ばれる一般的な治療

あ っ て ２ ０ ２ ２ 年 度 は ※強 度 変 調

た だ き、 ス タ ッ フ の が ん ば り も外から多くの患者さんをご紹介い放射線治療を行っています。院内・腫瘍などに対して積極的に高精度センター一同、患者さんの病状

まる前にまずＣＴを撮り、専用のに放射線治療専門技師や医学物理に応じたきめ細かい放射線治療を

放射線治療（ＩＭＲＴ）１１５件、士といった専門資格を持つスタッ提供できるよう日々心掛けていま

コンピュータで患者さんごとに適

フ も 行 い ま す。 大 半 は 数 日 ほ ど、す。なお、当科は完全紹介制です

定 位 放 射 線 治 療１ ０５ 件 と 最 多 記

複雑なものでは１ 〜２週間かけてので、受診を希望される方はまずした方法を検討します。この作業計画が完成し、照射が始まります。
主治医の先生とご相談されてから外来をご予約ください。

通りです。ニコチンの依存度は、覚ン とい う 物 質 に 酸 素 よ り も ２ ５ ０化炭素は、赤血球にあるヘモグロビ

１ つ 目 は一酸 化 炭 素 で す。一酸

ま す。こ こ で 禁 煙 の コ ツ を お 伝 え

下図の回路を断ち切る必要があり使用しつつ（もちろん自力も可）、れています。ゆえに、禁煙補助薬を

せい剤のコカインより強いといわ

倍くっつきやすいため、喫煙者はしたいと思います。

禁煙を成功に導くコツ

では、下図の回路が経ち切れない

まず、本数を徐々に減らす方法

２ つ 目 は タ ー ル で す。タ バ コ の可能性も高いですが、年を取るにても、免疫細胞により駆逐されるす。若 い う ち は が ん 細 胞 が 出 現 し類の発がん物質が含まれていまいと思ったら、ガムを噛む、歯磨

まるといわれているため、吸いた

吸いたいという「衝動」は３分で治

分間、違うことをする」ことです。

それから「吸いたくなったら３

気にゼロ本にすることです。

場合が多いため、日付を決めて一種

つれ免疫力が低下するとがん細胞

きする、水を飲む、秒針を数える、
スマホゲームをするなど、なんでもいいので３ 分試してみてください。心臓が悪くない方は、薬局で購

冠 動 脈 を狭 くし、狭 心 症 や 心 筋 梗ていない電子水蒸気タバコや禁煙

んだり、タールやニコチンの入っ入できるニコチン製剤のガムを噛塞のリスクを高め、タバコを止めせん。

パイポを吸うのもよいかもしれま
ニコチン依存症の回路は下図のられなくする原因ともいわれます。

そ し て ３ つ 目 が ニ コ チ ン で す。

ニコチン依存症の回路るリスクが高くなります。

を作る力の方が上回り、がんになで、数千種類の化学物質と約煙に含まれる粒子状物質の総称

まったりする恐れがあります。

各臓器に障害が出たり、老化が早になり、脳・心臓・骨・皮膚を含む

絶えず体の組織が少し低酸素状態

含まれています。

タバコには、３ つの悪い成分が喫煙の害と禁煙のメカニズム

診療放射線技師が担当します。痛日々の照射は医師の指示のもと録を更新しました。

頚部がん、肺がんおよび転移性脳当センターでは前立腺がん、頭30は治療計画と呼ばれ、医師ととも照射による痛みや熱さはなしています。

けながら通院で放射線治療を受け多くの患者さんが仕事や家事を続

20

Hospital
Referral
高精度放射線治療センターのメンバー。後ろに見えるのは
放射線治療装置の「ライナック」。

10

放射線治療ってどんなもの？

いたしました戸田一真と申します。新任のご挨拶に代えて、自分の専門

禁煙のすすめ2023 年 4 月より放射線科部長ならび高精度放射線治療センター長に就任
私は以前から禁煙外来に携わってきましたが、禁煙補助薬を使用しつつ「喫煙NISSEKI TOKYO 18
19 NISSEKI TOKYO■ 病床数■ 病床数 344 床（一般 326 床、ICU・CCU 6 床、HCU 12 床）

Hospital
Referral
ニコチンパッチ
電子水蒸気
タバコ

土曜、日曜、祝日、5 月 1 日（赤十字創立記念日）、年末年始

中村 雄介

小さな病巣に対して精確な位置合わせを行ってから３次元的にさまざまな方向から照射する方法。ピンポイント照射ともいわれる。
タバコを吸うのをやめると、快楽物質は１時間程でなくなる

■ 休診日

■ 連絡先

Yusuke Nakamura■ 休診日 土曜（第 2・4・5）、日曜、祝日、年末年始（急患は随時）定位放射線治療
再度イライラが生じ、タバコを吸いたい！
ニコチンが欲しい！
と感じる
ニコチンガムKazuma Toda
611 床（一般 528 床、ICU 8 床、HCU 22 床、GICU 6 床、SCU 9 床、
NICU 6 床、GCU 12 床、感染症 20 床）〒 180-8610 東京都武蔵野市境南町 1-26-1■ 連絡先 Tel 03-3775-3111（代表）

ビーム内の放射線強度を変化させることで、腫瘍の形に合わせた高線量を照射しつつ、近接する正常組織の線量を軽減できる照射法。

脳にドーパミン（快楽物質とも呼ばれている）が放出され、イライラを抑える戸田 一真
Tel 0422-32-3111（代表）■ 所在地■ 所在地 〒 143-8527 東京都大田区中央 4-30-1

強度変調放射線治療（IMRT）
タバコを吸うと、数秒でニコチンが中脳にあるニコチン受容体にくっつく

放射線科部長 兼
高精度放射線治療センター長

武蔵野赤十字病院
呼吸器外科部長

大森赤十字病院※放射線治療の種類
ニコチン依存症の回路

禁煙を手助けするガムなども70

JRC MUSASHINO HOSPITALJRC OMORI HOSPITAL

献血 NEWS

2023 Summer Vol.38

自由研究におすすめ！ けんけつキッズサイト
献血について一緒に学んでみませんか？

D M
OO
BL OGRA
PR
WS

NE

東京かつしか赤十字母子医療センター

医療社会事業部長
産婦人科医師■所在地 〒 125-0051 東京都葛飾区新宿 3-7-1

柴田 良枝■連絡先 Tel 03-5876-3511（代表）■病床数 104 床（産婦人科一般 65 床、MFICU 3 床、NICU 12 床、GCU 24 床）

東京都赤十字血液センターでは、若い世代に献血について考えてもらうきっかけづくりとして、ホームページ上に「けんけつキッズサイト」を公開しています。体の中で大切な役割を担っている血液。その役割や特性を一緒に学んでみませんか？
病気や怪我で輸血を必要とする患者さんがいることや、そんな方々を自分たちが救うことができる可能性があること、今の科、ＮＩＣＵ（新生児集中治療室）、

医 療センターに指 定 され、産 婦人

当 院は東 京 都の地 域周 産 期母子

地 域の産 婦 人 科 と 当 院で 共に 妊 産もご利用の際には、ご相談下さい）。

入 れていま す（い ず れのシステム「バックアップシステム」にも力を模擬血液にウイルスがいないか調べる

お仕事疑似体験や献血セミナー等に関するお問い合わせ先
Tel 03-5272-3512（平日9:00 〜 17:00）

地域連携室のメンバー。後ろに 見えるのは連携医療機関一覧図

詳しくはHPで紹介しています↓

地域の方々の安心のために

小 児 科、助 産 師、看 護 師、社 会 福婦さんを見 守る体 制を整え、安 心

２０ ２１ 年 ８ 月 か ら ２０ ２３ 年

血液について学び、自分たちに何ができるか考えました。参21 NISSEKI TOKYO

祉士が連帯してハイリスク妊娠や、子化、結 婚や出 産を取り巻く状況

２月 まで は「コロナ 専用 病 床 」をともに生きる」をテーマに、生きるために必要不可欠である

東京都赤十字血液センター 総務課企画係

して 出 産 を 迎 え ら れ る よ う に 連 携

や子 育ての 孤 立への不 安、児 童 虐

設け、分 娩 方 法を含めた最 善の管体験 & 献血セミナーを行いました。
「いのちの大切さを知り、ことだと感じた」といった感想が寄せられました。

新生児のケアを行っています。

待の 増 加 な ど 昨 今の 複 雑 な 社 会 情

理を模索しながら、職員一丸となって、東京都赤十字血液センターの施設見学およびお仕事疑似

採血室の見学

しています。

勢を受け、院内各部署のみならず、て 新 型 コロ ナ ウ イ ル ス に 感 染 し た

葛飾区 ..........11 施設
足立区 ............ 4 施設
荒川区 ............ 2 施設
墨田区 ............ 5 施設
江戸川区 ........ 1 施設
中央区 ............ 2 施設

成事業「輝け！ 東村山っ子育成塾」のメンバー 46 人に向けないので、声掛けや病気の方のことを思うことが私にできる病院を取り巻く変化を経て

地 域 の 公 的・ 民 間 機 関 と 連 携 し、妊 婦を受け入れました。診 療 科 が地域の連携医療機関

2023 年 5 月 21 日（日）に、東村山市教育委員会青少年健全育ことができたらいいなと思った」「まだ献血できる年齢では最善の対応を全力で

妊 娠 か ら 産 後 まで 切 れ目の ない信

産 婦人 科 と小児 科のみで、診 療の小・中学生向け、お仕事疑似体験 & 献血セミナーを開催しました！

さ ら に、若 年 妊 娠、晩 婚 化、少頼関 係の構 築 を目 指し、母児のサ院では対 応不可 能 な 症 例 もありま

内 容や規 模に制限もあるため、当

全国 的に分 娩 取 り 扱いを 中 止す

した が、少 しで も 地 域の方々のおポートに力を注いでいます。

る施設 が増えています が、葛 飾区役に立てたのであれば幸甚です。

当 院 が力を発 揮 す べき・発 揮できも例 外ではありません。その現 状を目 標に、妊 婦 健 診はかかりつける 症 例に、最 善の対 応 をするべく

今後も、顔の見える連携を礎に、の ク リニック な どで 行い、分 娩 を「赤十字精神に基づき、女性と子どを受け、地域の周 産 期医 療の充 実

当 院で取り 扱 う「セミオー プンシ

も と そ して その周 囲の人 と 環 境 にYouTube で公開中です。献血血液がどのようにして輸血用血液製剤となるのか、ぜひご覧ください。

ステム」の拡 充 や、夜間 や 休日 な

献血した血液が輸血用血液製剤になるまでの様子を見学している動画「血液センターに行ってみた！」を関東甲信越ブロック
血液センター
公式 YouTube

や さ しい 病 院 」とい う 理 念の 実 現

血液センターでのお仕事の様子が動画で見られます

3,100人程度で推移しており、当院はその1/3程度の分娩を取り扱っています。
どで連 携 病 院 が休 診の場 合に、当けんけつキッズサイトはこちら→
自由研究の参考になる資料もダウンロード可能です！

と人の結びつきが強い地域です。区内の出生数は減少傾向ながらここ数年はを目指し、努力してまいります。

東京都赤十字血液センターホームページ「けんけつキッズサイト」より一部抜粋

葛飾区は「両さん」や「寅さん」の舞台でもあり、昔ながらの人情味が溢れる、人院で診察を受けることができる

自分にできることについて、ぜひ一緒に考えてみましょう！

加者からは「献血をして、誰か一人でも自分の血液で助ける

Yoshie Shibata■休診日 日曜、祝日、年末年始

切れ目のない信頼と顔の見える連携

JRC KATSUSHIKA PERINATAL CENTER

計 ..................25 施設※他、助産所８施設とも連携しています（2023年3月31日現在）

Hospital
Referral

NISSEKI TOKYO 20

国際 NEWS

福祉施設 NEWS2023 Summer Vol.38

世界で熱波が増加。みんなで暑さを乗り切ろう

暑さ、そして死者が増えているの候変動で、熱波の発生頻度、時間、にショックを与え、脱水症状や深刻な熱り、異なる場合があります。熱波は、人々

中症を発症させることがあります。また、気をご存知ですか？

慢性的な心血管疾患や呼吸器疾患を持つ

毎年、熱波は何百万人もの人々を熱中症の危険にさらし、何

人々を高い危険にさらします。

また、都市部は一般的に田舎より暑く、熱波を強く受ける傾向にあります。

熱波に備えるには千人もの命を奪っています。しかし、熱波がもたらす脅威は防げます。猛暑から

自分自身、友人、家族を守るために私たちが手頃にできることや、世界の各国赤十字・赤新月社の取り組みを紹介します。

どうしたらよいですか？

さん飲む。

❷日差しの強い場所を避ける。可能な限り 日 陰 や 涼 し い 屋 内 を 探 す（ ヒ ン ト：

窓ガラスにシェードや反射材を使用す

ると、家の中の熱を防げる）。

❸ゆったりと軽い、明るい色の服を着る。

❹家族、友人、近所の人（特に高齢者や体調の悪い人）の様子を確認する。

❺十分な食事を摂る。少量の食事で回数を増やすのが理想的。

❻ 熱 中 症 の 症 状（ 息 苦 し さ、 胸 の 痛 み、

23 NISSEKI TOKYO© ウルグアイ赤十字社

熱波は、ほとんどの場所で確実に予測© スペイン赤十字社

熱波とは何ですか？

ウルグアイでは今年、長引く猛暑と雨不足で干ばつが発生し、農業や農作物に大きな被害が出ています。そこで、ウルグアイ赤十字社のボランティアは、熱波が発生した際に自分や家畜を守るための情報を共有しています。
また、国際赤十字・赤新月社連
盟の災害救援緊急資金（DREF）の支援を受け、水や日焼け止めを提供し、被害が最も大きい家族には現金給付を行っています。

混乱、脱力感、めまい、けいれん）に

スペイン赤十字社では夏を安全に過ごすための支援を伝統的に行ってきました。ソーシャ
ルメディア、電話、街頭活動などを通じて、人々が涼しく過ごすためのヒントを共有しています。また、気温が上がると特に危険な高齢者や持病を持つ
人たちの様子を確認します。地域によっては、暑い日にボラン
ティアが水や扇子、帽子などを配っています。

注意し、必要であれば医療機関を受診■ウルグアイ赤十字社する。

■スペイン赤十字社

できるため、準備が可能です。天気予報© インド赤十字社

異常に高い気温と高い湿度が長時間続© バングラデシュ赤新月社に気を配り、以下に注意しましょう。

インド西ベンガル州のカンディという町では、昨年、気温が急上昇した際にインド赤十字社のボランティアが街頭で活動し、バス停、病院の外に飲料水を設置。一般市民が水分補給できるようにしました。色とりどりの大きなパラソルの下、水の入った巨大な樽とともに、
日陰とリフレッシュ、そして笑
顔をもたらしました。

く こ と で す。 熱 波 の 正 確 な 定 義 は、 そ昨年 6 月、バングラデシュのサ
トマタでは、バングラデシュ赤
新月社のボランティアが街の中心部にステージを設置。詩、
コ メ デ ィ、ダ ン ス、ド ラ マ な
ど、暑さにインスピレーションを得た創造的なパブリックパ
フォーマンスを披露しました。
彼らのパフォー
マンスの様子は、こちらでご覧いただけます。

❶喉が渇いたと感じなくても、水をたく■インド赤十字社の地域の気温や条件が正常であるかによ■バングラデシュ赤新月社

赤十字子供の家

園庭に道路が出現 !?
楽しく食事ができる園で初めて交通安全教室を開催！ 当たり前の空間をWS
NE

気候変動リスクへの対策

各国赤十字社の取り組み

武蔵野赤十字保育園

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2023 Summer Vol.38

児

手を高く挙げて
手を高く上げて安全に渡ろう！

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童養護施設に入所している子どもたちの中には、入所するまでの間に十分な養育をされずに育ってきた子が多くいます。住居を転々としたり、養育者が変わった
り、食事や衣類を適切に与えられなかったりと、当たり前の生活を当たり前に過ごすことを知らずにいる場合が多いのです。当施設では、当たり前の生活を当たり前に送れるように、日課の時間を大まかに決めています。毎日同じ時間に起き、食事が用意され、温かいお風呂に入り、安心して眠りにつくという、ごくごく当たり前の生活を送るためです。

見た目も工夫し、行事食も大切に
初めは戸惑ったり、抵抗のある子どもたちも、毎日変わらな

みんなで真剣に交通ルールのお勉強い日々の中で少しずつ安心感を養っているように感じます。
特に食事については、与えられずにいた子や、極度にしつけを行われてきた子など、楽しい時間だと思えない子ども

2たちも多いので、量や食材の大きさ、見た目にも工夫を施し、023 年２月 27 日に武蔵野警察署の協力の下、園で初めての交通安全教室を開催しました。指導を受けたのは、小学校入学を控えた５歳児のクラス。園児たちは、教材の信号機や横断歩道、塀を模したブロックが園庭に設置されて季節の行事食にも力を入れています。

子どもたちが少しずつでも楽しめるように、栄養士や調理担当者を中心に他の職員も調理に加わりながら、食事を提供しています。

いるのを見て、始まる前からとても楽しみにしている様子。
制服を着た警察官の方々が現れると一層わくわくしていま

お誕生
日の
ケーキ
だ！

した。交通安全教室では、道路の歩き方、見通しの悪い曲がり角を通る際のポイントなどを実践も交えながらみんなでお勉強。
「もうすぐ小学生」ということもあり、園児たちが楽しみつつも高い意識を持って参加している姿に保育士た
ちも嬉しそうでした。

楽しく学んで安全を守る

まの
お星さ ！
ね
だ
ー
カレ

教室の後は、年下の園児たちに横断歩道の渡り方を教えたり、おうちの方に楽しそうにお話しする園児もいました。
小学校への入学が迫っている時期に合わせて交通安全教室を開催することで、交通ルールの意識を高め、安全を守ることにつながります。参加した園児たちは今年の４月から

小学１年生になりました。みんなが交通ルールを守り、楽し
く登校してくれていることを願っています！

季節の行事食も子どもたちが楽しめる工夫を赤十字子供の家とは…児童福祉法（第27条）に基づき、施設での保護養育が必要として東京都児童相談所から措置された子どもたちを預かる児童養護施設です。

NISSEKI TOKYO 22

27 07NISSEKINISSEKITOKYOTOKYONISSEKINISSEKITOKYOTOKYO
26
24 24

赤十字
Supporters

ルエプロンを作製して武蔵野赤十字病院や大森赤十字病院へ提供しましの 団 員 が、分団に分かれて活動して い ま す。 武 蔵 野 市 に は 武 蔵 野 赤 十
字 病 院、 武 蔵 野 赤 十 字 保 育 園、 赤 十
字 子 供 の 家 な ど の 施 設 が あ る た め、
赤十字を身近に感じてくださる方が多いように感じます。
赤 十 字 活 動 資 金 の 募 集 を は じ め、
献 血 へ の 呼 び 掛 け、 市 が 主 催 す る 防
災 訓 練 な ど で の 炊 き 出 し、 市 の 福 祉
行 事「 敬 老 福 祉 の 集 い 」 へ の 協 力、
武 蔵 野 青 年 会 議 所 主 催 の「 わ ん ぱ く
相 撲 」 で の ち ゃ ん こ 鍋 づ く り な ど、
地域とのつながりを大切に活動を行 っ て い ま す。 活 動 が 制 限 さ れ た コ
ロナ禍には、不足するマスクやビニー

「ベテラ
ンの団員
から若い
の講習会
団員へ、
なども開催
炊き出しの
しています
技術を伝
えるため
」

出しを
アルファ米の炊きで、ちゃんこ鍋と武蔵 野
した提供「わんぱく相撲」
んへ
者・ 関係 者の 皆さ
して 4 年ぶ りに 参加
市赤十字奉仕団

年 以 上 前、 赤 十 字 の 新 入

献していきたいと考えています。

域 支 援 課 と 協 力 し つ つ、 赤 十 字 に 貢

務局を担っていただいている市の地

す。こ れ か ら も 奉 仕 団 の 皆 さ ん や 事

しみながら行うことだと考えていましすぎず、できる人ができる時に、楽です。奉仕活動で大切なのは、無理をモットーは「笑顔で仲良く奉仕活動」

根 差 し た 活 動 を し て い ま す。活 動 の

子 ど も 食 堂 の お 手 伝 い な ど、 地 域 に

私は奉仕団のほかにも、民生委員やいただきました。

れているからこそですね」と言ってそ の 様 子 を 見 て「 長 年 地 域 で 活 動 さる方がたくさんいらっしゃるんです。

と、 お 財 布 を 持 っ て 出 て き て く だ さ

募金のお願いに伺いました」と言う

イ ン タ ー ホ ン 越 し に「 赤 十 字 で す。

問 に 同 行 し た こ と が あ り ま す。 私 が

職 員 が、 研 修 を 兼 ね て 募 金 の 戸 別 訪

い ま す。

問 し た り、 街 頭 キ ャ ン ペ ー ン を し て

字 運 動 月 間 中 に、 団 員 が 各 家 庭 を 訪

み で あ る 募 金 活 動 で は、５ 月 の 赤 十奉仕団員にとっての重要な取り組と喜びました。

だ き、 お 役 に 立 て た こ と を 団 員 の 皆た。 そ の 後、 病 院 の ス タ ッ フ か ら 手

モットーは「笑顔で仲良く奉仕活動」
宇田川みち子さん（武蔵野市赤十字奉仕団委員長）

書きのお礼メッセージをお送りいた

年から武蔵野市赤十字 奉 仕 団 で の 活 動 を 始 め、 令は平成

地域とのつながりを大切に活動を展開

私
和４年４月に委員長に就任しました。
赤 十 字 と の 出 会 い は、 地 域 の 分 団 のリーダーに声を掛けていただいたことです。私でお役に立てるならと、活動を始めました。
年

番目の地域奉仕団として

武蔵野市赤十字奉仕団は昭和
に都内で

24

10

13

結 成 さ れ ま し た。 現 在 は 約５ ０ ０ 人

3
13

NISSEKI TOKYO 26