令和 4 年 1 月発行

役職等はすべて取材日時点のものです。
➢ 「地域連携だより Face to Face」は、紙面版「顔の見える会議」をコンセプトとした、主に医療職・介護関係職などの、ケアを担う多職種向け情報紙です。地域の様々な情報が皆様に共有されることで、顔の見える関係構築や相互理解推進の一助となることを目指しています。
➢ 地域連携だよりは、地域包括ケアシステムの充実に資する皆様の取組みを広く一般にも周知するため、市ホームページで公開しています。

地域の包括ケア体制の充実に向けた取り組み【 平田地区】コミュニティカフェ「つながるカフェ」が開催
平田地区センター会議事業「つながるカフェ」は、地域の社会福祉法人（清風会「あいぜんの里在宅介護支援センター」）、社会福祉協議会、釜石市（平田地区生活応援センター等）、そして住民によるサポーターらが協議を重ね開催された多機能カフェです。
あちこちで会話に花が咲きました「平田つながるカフェ」開催趣旨
誰もが住み慣れた場所で最後まで安心して生活できるまちづくりを目指す。
交流・相談・学び等を通じて、孤立予防や心身の健康づくりを図り、地域の安心を支える。
つながるカフェを通して、人、団体、情報、知識、技術、制度などの社会資源をつなぐ・つながりあえる場を作る。

笑って泣ける認知症劇「たがら(宝)息子」

11 月 25 日、第 1 回「つながるカフェ」が開催されました。
当日は、福祉学習の支援を行っている「あいぜんの里」と交流を続ける大平中学校生徒の劇や展示が好評を博し、その後のでは 参加者が和やかに交流を深めました
また、会場の別室には、保健師・介護支援専門員・社会福祉協議会らによるが設置されました。この相談窓口は、困りごとを抱えていてもなかなか相談に至らない住民が、交流をきっかけに気軽に相談し、適切な支援に「つながる」ことを目指す“象徴”として設けられたものです。

平田地区センター会議の取り組みは、地域づくりのプラットフォーム（公・共・私が協力しあう場）構築のモデルとして、他地区への横展開が期待されます。今後の展開に注目です！

久保 震災前から取り組んでいた認知症の寸劇が福祉学習支援のきっかけとなりました。単発ではなくカリキュラムを組んで福祉学習支援を行っている法人は珍しいと思います。価値観の多様性がうたわれる今こそ学校に必要な教育だと感じており、長く続けていければと思います。

福祉学習支援に対する思い
昨今、地域や家庭から子どもと高齢者の交流機会が失われていますが、子どものコミュニケーションスキルを高めるには世代間が知り合うこと、その場を用意することが必要です。また、福祉教育は防災教育と両輪で進める必要があると考え、市の防災教育を指導する片田先生の手法を取り入れました。

高野 在宅介護支援センターの事業として、「つながるカフェ」はただのカフェ事業ではないと感じて緊張しまし久保修一所長
古川施設長
たが、所長をしっかりサポートしようと取り組みました。
福田剛
高野加奈子管理者

今後の取組みについて24 時間 365 日対応している法人だからこそできる様々なことにしっかり取り組み、地域に貢献していきたいと思います。
古川明良施設長

事務員

110 月 19 日、釜石市保健福祉センターにおいて、行政職員を対象とした「OK はまゆりネット操作研修会」が運営 NPO 法人の主催で開催されました。当日は、釜石市・大槌町・釜石保健所から出席した
保健師・管理栄養士・事務職員が「OK はまゆりネット供用開始 10 年、あらためて活用方法を学びますの操作方法」や「閲覧できる情報種」等を学びました。
後半はグループワークを行い、「OK はまゆりネットのどんな情報が・どんな場面で活用できるか」について様々な意見が交わされました。
今回の研修により、相談対応時に保健師が OK はまゆりネットカードの登録を勧めるなど、地域への普及が進み、よりスムーズな情報連携が広がることが期待されます。

講師の中田副会長

10 月 14 日、小川町内会婦人部の皆さんを対象に、生涯学習まちづくり出前講座の令和 3 年度新メニュー「楽しく学ぼう！薬剤師さんのお薬教室」が開催されました。
この講座では、前段に「地域包括ケアシステムと在宅医療連携拠点チームかまいし」について行政担当が説明し、続いて釜石薬剤師会の中田副会長が「薬剤師の活用法」について説明する構成としています。ほぼ全員が「薬を飲んでいる」という参加者は、正しい薬の飲み方や薬の副作用、薬局の活用法等について聞き入り、地域包括ケアシステムへの関心を高める機会となりました。

釜石市【出前講座】については ⇒ https://www.city.kamaishi.iwate.jp/docs/2019052400131/

釜石市地域ケア個別会議(自立支援サポート型)研修会

第 2 回地域ケア推進会議

9 月 27 日、釜石市地域包括支援センターによる研修会が開催されました。午前は居宅ケアマネジャーや介護サービス事業所、午後は地域ケア個別会議（自立支援サポート型）
においてケアマネジャーへのアドバイザー役を務める医師等の多職種に向けた内容で、講師の高室成幸氏（ケアタウン研究所）により会議の意義や進め方、有効なケアプランの立て方等について理解を深めました。

11 月 26 日、今年度 2 回目の「釜石市地域ケア推進会議」を開催し、34 名の委員・オブザーバーが複合的な課題を抱えた世帯について解決策を検討しました。また、前回までの検討内容からみる課題分析結果について寺田委員が発表し、「関係性・身体・お金」の課題解決が重要であると示されました。
次回の会議では、具体的な政策提言に資する協議を行う予定です。

オンラインでの参加者も様々な意見を発表しました

後藤委員に座長を務めていただきました2

12 月 1 日、山崎歯科クリニック（中妻町）を会場に、「他職種を対象とした歯科口腔内診査のポイント講座～歯科の診察を医科と介護支援専門員が学ぶ～」と題した研修会を開催しました。
参加者（敬称略）⚫ 釜石歯科医師会…八重樫祐成、山崎薫子、山﨑泰嗣⚫ 釜石医師会…寺田尚弘⚫ 釜石広域介護支援専門員連絡協議会…留畑丈治

医科診療の器具とは使い勝手が異なります

この研修会は、令和 3 年度岩手県歯科医師会「歯科医師の認知症対応力向上研修事業」の一環として、また、チームかまいしの連携手法の一つである「二次連携」に位置づけられて実施しています。
当日は、歯科医師が講師となり、歯科診療の内容や診療に用いる器具について解説する「講義」と、歯科医師による実技指導および医科診療時の口腔内診査の実技からなる「実習」が行われ、医科診療や介護の現場で役立つ歯科の知識・技能が共有されました。

緊張の実技

今回の取り組みに至る経緯や結果、考察等については、１月 26 日開催の多職種対象研修会（三次連携）で発表する予定です。

市内８地区の生活応援センターでは、地域の福祉課題や地域活動について共有し、課題解決支援や地域資源（サービス）の開発の検討を行う場として「地区センター会議」を開催してきましたが、今年度から「地域で支える必要がある個別ケース」についても協議を始めています。
６月に開催した小佐野地区に続き、11 月には釜石地区と平田地区でも「地区センター会議」において「地域ケア個別会議」が実施され、地域で包括的に支援すべ多様な意見が出された「甲子地区包括ケア会議」
き個別事例について多職種や住民らと協議しました。
また、甲子地区では、昨年春に行ったアンケート結果に基づき、地域で取り組む福祉的課題を共有し課題解決に繋げることを目的として「甲子地区包括ケア会議」が開催されました。住民や社会福祉法人職員らが自らの経験や視点による意見を交わした結果、「ゆるやかな見守り・安否確認」に取り組むことが決定しました。

10 月 28 日、釜石情報交流センターを会場に、「かまいしユニゾン第 4 回ささえる事例検討会」が開催されました。当日は、会場参加の介護事業所職員・行政職員・一般住民のほか、Zoom を通じて多数の医療・介護従事者らが参加しました。
イーハトーブ地域包括支援センターの鈴木智之氏と岩手介護コミュニティ協会の藤原陽介氏が講師を務める事例検討会では、「解決すべき課題」の他に「できること等のポジティブな要素」についても協議することで、多職種が担当者を、担当者が本人を支える前向きな支援のコツを学びました。

3

オンラインでもグループワークが活発に行われましたSEE

医療機関・介護施設や、その活動などを紹介する不定期連載「SEE」。今回からは、一般の介護支援専門員の上級資格として 2006 年に設けられた「主任介護支援専門員」の皆さんをご紹介します。

会う・見る・調べる
聞く・知る・わかる

主任介護支援専門員（主任ケアマネジャー/主任 CM）は、一定の実務経験や「主任介護支援専門員研修」の受講等が要件となる、介護支援専門員の上級資格です。
主任介護支援専門員の皆さんには、介護に関わる多様なサービス（医療、福祉、行政等）の連携ネットワークの向上、他ケアマネジャーの育成・指導、ケアプラン作成支援、地域包括ケアシステムを進める実践者としての活動、事例検討会開催などの地域課題への取り組み…などの役割が期待されています。
CM 歴：11 年
主任 CM 歴：5 年

CM 歴：14 年
主任 CM 歴：8 年

主任 CM としての意気込み
地域の困りごとを一緒に考えていけるようなケアマネになりたいです。
多職種の皆さんへ一言
皆さんの力やお知恵を借りながら頑張りたいです。よろしくお願いします！

主任 CM として注力したいこと
社会資源を活用することで、介護保険サービスでは難しい問題を補足していけるよう努めたい。
そのためにも地域課題や必要な社会資源の提案をしていきたいです。
CM 歴：19 年
主任 CM 歴：6 年

CM 歴：15 年
主任 CM 歴：2 年弱

地域づくりの活動に参加して…
地域ケア会議等に参加して地域住民や多職種の方々の意見を伺うと、自分達と違う視点で気づかされることがあります。
多職種の皆さんへ一言
一緒に地域の課題を考え、安心して生活できる釜石市になれば良いと思います。

主任 CM としての意気込み
視野を広く持って利用者さんと関わりたいと思っています。
主任 CM として注力したいこと知識不足を痛感することが多いので、知識量を増やしていきたいと思います。

CM 歴：約 15 年
主任 CM 歴：8 年

CM 歴：16 年
主任 CM 歴：8 年

主任 CM としての意気込み
自立とアドバイスのできるケアマネになりたいです。また、今後は時代に即したデジタルの活用に取り組みたいです。
多職種の皆さんへ一言
ケアマネは相談と多職種とをつなげる仕事です。今後もよろしくお願いします。

主任 CM として注力したいこと
認知症の人とあゆむ会（認知症家族会）の活動を周知し、地域住民の認知症の理解を推進していきたいです。
多職種の皆さんへ一言
自分から声を掛けるのが苦手なので、声を掛けていただけると嬉しいです。

CM 歴：9 年
主任 CM 歴：3 年

CM 歴：13 年
主任 CM 歴：5 年

主任 CM としての意気込み

地域づくりの活動に参加して…
一人暮らしや高齢者世帯など、民生委員や隣近所へご挨拶に伺うようにしています。顔見知りとなることで連携できることがあります。これからも地道にやっていきますので、皆様よろしくお願いします

主任介護支援専門員の皆さんの「顔と名前と心意気」、不定期連載でご紹介します！

〒026-0025 釜石市大渡町３丁目１５番２６号
TEL 0193-55-4536

釜石市地域包括ケア推進本部事務局

FAX 0193-22-6375

E-mail kea@city.kamaishi.iwate.jp【HP】https://www.city.kamaishi.iwate.jp/category/bunya/tiikihoukatukea/zaitakuiryourenkei/【FB】https://www.facebook.com/teamkamaishi/
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