ご家族でお読みください。

●2024年度の保険料率改定／ 2024 年度予算 ほか
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日本冶金工業健康保険組合

2024

冬Winter◆予算算出の基礎数値（一般勘定）
被 保 険 者 数
平均標準報酬月額
総 標 準 賞 与 額

男 性1,761 人423,784 円

女 性
239 人
306,263 円
3,345,600 千円

計・平均
2,000 人410,000 円※一般保険料率 88.66 ／ 1000（被保険者 42.20 ／ 1000、事業主 46.46 ／ 1000）
調整保険料率 1.34 ／ 1000（被保険者 0.64 ／ 1000、事業主 0.70 ／ 1000）

科
目
介 護 保 険 収 入
繰
入
金
雑
収
入
合
計

予算額（千円）
173,093
9,633
3
182,729▼支 出

科
目介 護 納 付 金
介護保険料還付金
予
備
費 ・ 他
合
計

30

2024年度の保険料率改定のお知らせ
日本冶金工業健康保険組合
当健康保険組合では、2021年度より一般保険料率（調整保険料率を含む）を 95‰から92‰に、介護保険料率を14‰から17‰にそれぞれ改定いたしました。

その後、新型コロナウイルス感染症の拡大とこれに伴う国内の医療・介護環境の変化等これまで想定されなかったことが生じ、さまざまな状況が変わりました。

2024年度の保険料率を設定するにあたり、改めて当健康保険組合の財政状況を検証しました結果、次のとおり保険料率の改定を実施することといたしましたので、お知らせいたします。

（2024年３月より適用）

１ 一般保険料率について
別途積立金の残高を一定程度保有できていることを踏まえ、中長期的な視点から、財政状況の適正化を目的として、調整保険料率を含めた保険料率の改定を実施することといたしました（92‰⇒ 90‰）。
2023 年度

2024 年度

事業主

48.16/1000

47.16/1000

被保険者

43.84/1000

42.84/1000

92/1000

90/1000

計

2 介護保険料率について（40 歳以上の被保険者が負担）
2024 年度の介護納付金の予算額は前年度比約 1,700 万円増の約 1 億 8,000 万円となっています。（料率を3‰上げた 2021 年度実績の約 1 億 7,200 万円に比べ約 800 万円増加しています）
上記のとおり納付金の負担増を受け、介護勘定では、従来の料率を維持したままで納付金を負担する場
きそん

合には、介護準備金からの繰入金額が多額になり、結果として残高を大きく毀損することが予想されます。
今般、準備金の急減を避けるため、やむなく保険料率を引き上げることといたしました。（17‰⇒ 19‰）

負担割合

2023 年度

2024 年度

事業主

8.5/1000

9.5/1000

被保険者

8.5/1000

9.5/1000

計

17/1000

19/1000

高齢化社会の進展等により、介護に要する費用は今後も増加が見込まれており、その動向には注意が必要です。

介 護 勘 定▼収 入

132024 年 3 月

負担割合

日本冶金工業健康保険組合の２０２４年度

3

収 入 支 出 予 算 が、 １ 月 日 開 催 の 第 １ ３ ９ 回
組 合 会 で 承 認 さ れ ま し た。 予 算 総 額 は 一 般 勘 定
億１、１４８万円、介 護 勘 定１億８、２７３万円です。

44

なお、保険料に占める「支出」の割合は、保険給付費 ・３％、納付金 ・７％、保健事業費 ・９％となっています。

介 護 勘 定51

２０２４年度
収入支出予算決まる

一 般 勘 定収 入 額 か ら 調 整 保 険 料 収 入、 別 途 積 立 金 繰 入 な ど

11

億 ７、１ ０ ５ 万 円、 支 出 額

健康保険組合は、市町村に代わって介護保険料を徴 収 し て い ま す。 介 護 保 険 収 入 １ 億 ７、３ ０ ９ 万 円▲ 63,487に対し、２０２４年度に当健康保険組合が負担する

経常収入支出差引額

介護納付金は１億７、９５８万円です。

事務費
保 険 給 付 費
法 定 給 付 費
付 加 給 付 費
納付
金
前期高齢者納付金
後期高齢者支援金
病 床 転 換 支 援 金
日 雇 拠 出 金
退職者給付拠出金
流行初期医療確保拠出金
保 健 事 業 費
還
付
金
営
繕
費
財政調整事業拠出金
連
合
会
費
積
立
金
雑
支
出
予
備
費
合
計
経 常 支 出 合 計

予算額（千円）
66,064
598,390585,110
13,280521,819
197,065
324,749
112
145,100378
202
17,637
1,111
1,000
781
59,0001,311,482
1,234,537を除いた経常収入額は目

か ら 財 政 調 整 事 業 拠 出 金、 予 備 費 な ど を 除 い た 経 常科

12

億 ３、４ ５ ４ 万 円 で す。 ２ ０ ２ ３ 年 度 予▼支 出

予算額（千円）1,167,138
1,166,854
284
17,637
117,558
1,002
225
5,197
2,725
1,311,482
1,171,050

支出額は

科
目
健 康 保 険 収 入
保
険料
国 庫 負 担 金 収 入・ 他
調 整 保 険 料 収 入
繰入金
国 庫 補 助 金 収 入
出 産 育 児 交 付 金
財政調整事業交付金
雑収
入合計
経 常 収 入 合 計

算 に 比 べ て 保 険 料 が ２、７ ３ １ 万 円 減 少、 納 付 金 が▼収 入

一 般 勘 定９、８ １ ０ 万 円 増 加 と 見 込 ま れ る こ と な ど に よ り、

収入支出予算概要表

経 常 収 入 支 出 差 引 額 は ６、３ ４ ９ 万 円 の 赤 字 に な りました。

2024年度

予算額（千円）179,575
153
3,001
182,729

被保険者および事業主の皆様におかれましては、負担の増加をお願いする部分があり、大変恐縮ですが、当健康保険組合の上記財政状況をご認識いただき、今般の保険料率改定につきご理解とご協力を賜ります
よう、お願いいたします。

※介護保険料率 19 ／ 1000（被保険者 9.5 ／ 1000、事業主 9.5 ／ 1000）

32

特定保健指導 体験記

当健保・事務長の特定保健指導の体験記を作成しましたので、ご紹介いたします。

★保健指導レベル★保健指導レベル★保健指導レベル★保健指導レベル★医療機関受診レベル★保健指導レベル■ 2023年 5 月22日 初回面談時の腹囲・体重
腹囲
体重※パーソナルシートより

106.0 cm
97.0 kg■ 3カ月後の目標
104.0 cm
95.0 kg

目標達成に減らさなければならないエネルギー量
2kg × 7,000kcal ＝ 14,000kcal
14,000kcal ÷ 3 カ月÷ 30 日＝※ 156kcal/ 日
以上の目標達成のため、以下の行動目標を相談員の方と相談のうえ定めました。

❶● 腹八分目、七分目で抑える。
❷● よく噛んで、ゆっくり食べる（血糖値の上昇を抑えるため）。

私 の場合、個人的な理由から、身体に負担のかかる動作は禁止されているため、目標達成を食事の改善だけで行うことにし、以下の改善を取り入れました。
※朝に朝・昼食の 2 食分のお弁当を作り、ご飯の量を 180g/ 食に抑えるようにしました。また、食パンも 6 枚切り➡ 8 枚切りに変更しました。

5
 月 22 日以前は、おにぎりの量を 110g/ 個で作っていましたが、90g/ 個に変更し、お昼のおかずも、野菜から食べる
ようにしました。夕食は、帰宅時間が遅いこともあり、なるべく腹七分目で抑えるようにしました。これで 156kcal/ 日のエネルギー削減の原資としました。

た だし、相談員の方とも相談し、週末だけは制限を緩和してアルコールの摂取をするようにし（ストレス解消のため）、また、面談の受け方や取り組み方が多様化しています
新型コロナウイルス感染症の流行後はさまざまなシーンでオンライン化が加速しましたが、特定保健指導も ICT を活用した方法が推進されています。勤務形態（在宅勤務等）や立地（遠隔地等）
をはじめ、多様なニーズに対応できるよう実施方法が見直されています。実際に下記のような事例も増え、参加者の負担が軽減されていますので、忙しい人でも参加しやすくなっています。
● 特定保健指導もアップデート中 ●１週間の食事の記録もみながら、お菓子もたまには食べるようにしました。
※ 3 カ月後の腹囲・体重の結果は以下の通り。
■ 2023年 5 月 22日 初回面談時の腹囲・体重
腹囲
体重106.0 cm
97.0 kg■ 9 月 3 日 記録提出時の記録
104.0 cm
92.5 kg（目標）（目標との差）104.0 cm
95.0 kg

0 cm－ 2.50 kg

特定健診との同日実施により、
スケジュール調整の手間なく初回面談を受けられる。

体重は、初回面談時の設定目標以上に削減することができました。
●

特定保健指導実施後の感想●●●面談場所への移動が 不 要になり、忙しいときでも効率的に初回面談を受けられる。

スマートフォン
アプリを利用チャットでのサポートや、日々の体重・歩数を確認できる機能
でモチベーションの維持に。

目標をクリアするための方法が明確になっていました。

途中のふり返り時に、相談員の方のアドバイスが的確でした。

特 定保健指導の改善活動が、支援期間終了と同時にやめるのではなく、その後も日常生活のなかで継続しています。特に、朝のお弁当作りは、今も継続しています。

106.0 cm
100.2 kg
32.3
134.0 mmHg
73.0 mmHg
5.7 ％144.0 mg/dl
32.0 U/l（2023年度定期健康診断結果）
98.5 cm
92.4 kg
30.0
125.0 mmHg
79.0 mmHg
5.6 ％134.0 mg/dl
29.0 U/l

最終支援後
ご自身で計画を継続し努力され、素晴らしい結果を出さし こう ひんれました。また、嗜 好品を上手に取り入れ、ストレスなく取り組めたことも素晴らしい点でした。今後はエネルギーの調整に加え、食事バランスに意識を向けていただくといいですね。
5

面談をオンラインで実施

昨年度の特定保健指導時よりも、目標達成のための意識変化がありました。

※（参考：2022年度定期健康診断結果）
腹囲
体重
BMI
収縮期血圧
拡張期血圧
ヘモグロビン A1c
LDLコレステロール
ALT（GPT）

特定健診当日に特定保健指導も実施

2022年度との差-7.5 cm-7.8 kg-2.3-9.0 mmHg
6.0 mmHg-0.1 ％-10.0 mg/dl-3.0 U/l※上記は一例です。

※今回の血圧測定は 1 回のみ⇒ 2022 年度は 3 回計測

健診結果をいただいて…

相談員の
コメント

基準値内まで改善した項目もあり、リスクが減りました。素晴らしい結果です。すべては内臓脂肪を減らせた結果かと思います。また、きちんと記録・測定し見える化したことで意識も高まったと思います。今後も継続してくださいね。

2024 年度から

特定保健指導の成果が出れば早く終了

2024 年度の特定保健指導から、成果を重視した評価体系へと見直されます（アウトカム評
価の導入）。特定保健指導に参加して３カ月以上経過後の評価で、主要達成目標（腹囲２cm・
体重２kg 減※）を達成した場合には特定保健指導が終了となります。
特定保健指導のモデル実施では、腹囲２cm・体重２kg 減を達成した人は翌年の健診結果も改善傾向が認められています。これから特定保健指導に参加する方は、目標の一つにしてみましょう。

忙しい日々のなか、特定保健指導に参加するのは大変かもしれません。

106.0 cm
100.2 kg
32.3
134.0 mmHg
73.0 mmHg
5.7 ％144.0 mg/dl
32.0 U/l

近年は、参加者の負担を軽減するため特定保健指導の実施方法がアップデートされています。

腹囲
体重
BMI
収縮期血圧
拡張期血圧
ヘモグロビン A1c
LDLコレステロール
ALT（GPT）

ニーズ に合わせて取り組み やすくなっています

2022年度定期健康診断の結果から、「積極的支援」の対象となりました。

※腹囲２cm・体重２kg減が未達成の場合、生活習慣病予防につながる行動変容や過程等を含めて評価されます。

4

2 健保連作成「保険証廃止日以降の保険証等の取扱い」

保険証関連の取扱い
マイナ保険証の導入に伴い、現在ご使用の保険証は本年（令和 6 年）12 月２日をもって廃止することが決まりました。
これにより、12 月２日以降を交付日とする保険証の新規交付・再発行は行うことができないことになりました。
さまざまな未確定の情報がありますが、現時点で国（厚生労働省）、健康保険組合連合会（健保連）
が示している保険証関連の取扱いを以下にお知らせしますので、ご確認いただけますよう、お願
いいたします。

1 厚生労働省作成「加入者向けチラシ」

3 健保連作成「保険証廃止日までの取組み」

76岩国城ロープウエー
山麓駅 - 山頂駅間 約 3 分。毎時 0 分・15 分・30 分・
45 分 発車 ※臨時便運行の際は、4 分おきに発車。

岩国城

9:00 ～17:00
ロープウェー点検日
大人（中学生以上）往復 560円、片道 330円
小学生 往復 260円、片道150円
0827-41-1477（錦川鉄道株式会社岩国管理所）

9：00～16：45（最終入館16:30）
ロープウェー運休日
大人（中学生以上）270 円
小学生 120 円
0827-41-1477（錦川鉄道株式会社岩国管理所）

錦川

2

吉香神社

いわ

吉川家の先祖を祀る神社。2004 年に国の重要文化財に指定された。
7:00～17:00
0827-41-0600

岩国城
旧天守台跡

くに

岩国国際観光ホテル
錦帯橋温泉「いつつばしの里」

岩国徴古館
1945 年に完成した石造り風の重厚な建物。歴史資料、美術工芸品、錦帯橋関連のコーナーなどがある。

岩国・錦帯橋初代岩国藩主吉川広家によって1608
年に造られた山城。一国一城令により築城後 7 年で取り壊された。現在の天守は、1962 年に再建された。

岩国城を望みながら入浴できる「夕霧の湯」と錦帯橋を眺めながら入浴できる「朝霧の湯」があり、毎日男湯と女湯が入れ替わる。

山頂駅

月～木曜日 11：00 ～ 22：00（最終受付 21：00）
金・土・日曜日・祝日・祝前日は 11:00 ～ 17：00（最終受付 16：00）
大人 1,700円 子ども 800円
0827-43-1111

きん

9:00～17:00
毎週月曜日（祝日の場合は翌日）
・年末年始（12月29日～1月3日）展示替え（年 6 回）
※臨時休館あり。
無料
0827-41-0452

山麓駅

吉香公園

たい

錦
城
橋

紅葉谷公園

錦
帯
橋

岩国城の石垣を切り出した石切場。天災や藩の政治が乱れた際、社殿を建立し護館神が祀られたという。

錦川にかかる錦帯橋は、５つの木造の橋が連なる独創的な構造。この架橋技術は「流されない橋を作りたい」という先人たちの情熱と、独自の技
術によって生み出され、現代においても高く評価される。

吉川史料館

日本三名橋のひとつに数えられ、 連のアーチが美しい「錦帯橋」。

世界にも稀なこの木造アーチ橋を渡り、岩国城のある城山からの展

錦帯橋

望を楽しめるウオーキングコースをご紹介。

岩国市 観光振興課

国市観光交流所「本家 松がね」は、今も町

岩国市観光協会

家の面影が残る通りにあり、現在は観光客

山口県

山陽自動車道岩国 IC から
約 10 分の立ち寄り処となっている。ここから錦帯橋に向岩国市

HPはコチラJR 山陽新幹線新岩国駅より「錦帯橋行」バス約 15 分

かって歩こう。

I N F O R M AT I O N

錦帯橋の中央の３連アーチは階段になっている。

きっ かわ

上ると思ったより高さがあり、周りの景色をぐるりと見まわしたくなる。橋を渡り吉川史料館へ。旧

岩国藩主吉川家の貴重な歴史資料が見学でき、岩ちょう こ

国城を仰ぎ見る美しい庭園に面したロビーで休憩もできる。その先の岩国徴古館は、展示物だけでな

きっ こう

く、風格ある建物や内装デザインも見どころだ。

吉川家の祖霊を祀る吉香 神社を参拝したら、次に 岩 国 城に 向かおう。歩いても 登れるが、ロープ※ 他のイベント 開催等の都合により甲冑体験ができない場合もある。

ウェーに乗ると、上昇とともに徐々に広がる岩国城

10：00～16：00（最終受付15：00）
1,000円

下町の景色が楽しめる。

※岩国徴古館で販売。

●毎週土・日曜日開催（要予約）

山頂駅から少し歩くと岩国城だ。天守閣の展望岩国徴古館が発行する岩国ゆかりの人物を取り上げた
歴史マンガ。
先人の生き方や志をわかりやすく紹介している。

岩国藩鉄砲隊保存会が所有する鎧兜を身につけて記念撮影ができる。
同時に２名まで。子ども用もあり。

小学生150 円

0827-41-1477（錦川鉄道株式会社岩国管理所）

ご かん じんマンガ岩国人物伝

甲冑体験

大人（中学生以上）310 円※岩国城ロープウェー・岩国城とのセット券あり。

台からは、陽光に照る錦川や錦帯橋、瀬戸内海まで

Check it up !

9:00～17:00 ※4 ～ 8 月は18:00までなし
無料
0827-28-6600※観光シーズン中は18：00まで。夏期は夜間料金箱に料金を入れる。

見渡せる。城から尾根に沿う道を歩き、護館神に岩国寿司参る。巨大な岩に囲まれ、神秘的な雰囲気だ。

広嘉 公の着 想により1673年に錦帯橋が架橋。
翌年に流失するもすぐに再建され、以後 1950 年の台風で崩壊するまで一度も流失しなかった。

さらに歩き、城山展望台で絶景を眺めながら一休

よし

岩国市観光交流所「本家 松がね」
1850 年頃に建てられた建物。岩国を代表する商家で、びん付け油「松金油」を製造販売していた。見学や休憩、特産品の試食、試飲ができる（有料）。

みしたら、展望台登山口に下りよう。護館神から

ひろ

橋
龍
臥

展望台登山口の間は山道のため、歩きやすい靴がお三代岩国藩主吉川広嘉公像

展望台
登山口

すすめ。

9：00～17：00（最終入館16：30）
水曜日 ※祝日の場合は翌日・年末年始（年末～１月１日）
・展示替え（年 3回）。
大人 500 円、大学・高校生 300 円、
小・中学生 200 円
0827-41-1010

8：00 ～17：00

19：00まで。※24時間入橋可能。料金所に人がいない時間は、

岩

吉川家に伝わる歴史資料や美術工芸品をてんこく展示している。御庭焼体験として篆 刻体験や、。
学芸員解説、陶芸体験もできる（要申込）

約 3.0 時間／約 10,500 歩

酢飯の上に錦糸卵や岩国れんこんなどを並べて何層にも重ね、大きな木桶でつくる押し寿司。祝い事や献上品として、山の上の城まで運搬が便利な食べ物として考案された。

2

再び錦帯橋を渡り、錦帯橋温泉「いつつばしの里」

約 6.5km

START

錦帯橋

で疲れを癒し、帰途につこう。

城山展望台
岩国市内を一望できる。

GOAL

錦帯橋
バスセンター（café いつつばし）

きょう

護館神

5

※営業時間や料金等は変更される場合があります。

9

8

脂質

とりすぎた糖分や脂質は中性脂肪として肝臓に蓄えられる改善法 3…夕食はできるだけ早めに済ませる「スクワット」や「かかとの上げ下げ」で下半身の筋トレを行う

肝臓の細胞が破壊されたり、胆汁の流れが悪くなったりすると数値が上がる。
アルコールの影響を受けやすい

今日からできる改
善

法

BAD !
CHECK
こんな人は要注意！

ビール
（5％）
チューハイ
（7％）
ワイン
（12％）
ビール
（5％）
チューハイ
（7％）
ワイン
（12％）
中びん
1本 1本
レギュラー缶1本1本 グラス2杯
中びんレギュラー缶グラス
2杯（500mL）（500mL） （350mL）（350mL） （200mL）（200mL）

K
CHEC
日本酒（15％）

焼酎（25％） ウイスキー（40％）

日本酒（15％）
焼酎（25％）（40％）
1合
ロック 1杯ウイスキー
ダブル
1杯
1合
1杯
ダブル
1杯
（180mL） ロック（100mL）（60mL）（180mL）（100mL）（60mL）

家に
いつも
お酒がある

CHEC

甘いものが
好き

K
CHEC

遅い時間に
夕飯を食べるK「ついつい飲みすぎてしまう…」「どのくらい飲んだかわからない」「家にいつもお酒の買い置きがある」という人は要注意。1日の純アルコール 摂取量が男性
40g、女性 20gを超えると病気のリスクが高まるとされています。晩酌する際は飲酒量を把握し、飲みすぎの場合は量を減らしたり、休肝日を設けたりしましょう。

K
CHEC

コロナをきっかけに外出・出社の機会が減った

トラブルが起きても自覚症状が出にくいことから、 異 変が現れたときには、

肝 臓 は、 体 内 の 化 学 工 場 と も

呼 ば れ、 栄 養 素 の 分 解 や 合 成、貯 蔵、 ア ル コ ー ル の 分 解、 毒 素の 解 毒、 胆 汁 の 生 産 な ど の 生 命

維 持 に 欠 かせ ない 機 能 を 担って

い ま す。一 方、 肝 臓 は ダ メ ー ジ

を受けても働き続けることから、

障 害 が 起 きていて も 自 覚 し づら

い た め、 定 期 的 に 健 診 を 受 け て

数 値の経 年 変 化 を 確 認 することが非常に大切です。

肝 臓 内 の 酵 素（ Ａ Ｓ Ｔ や Ａ ＬＴ）、胆管で生成される酵素（︲ＧＴ）は、肝臓に障害が生じると、 血 液 中 に 流 れ 出 て そ の 濃 度が 上 昇 し ま す。 こ の た め、 こ れら の 数 値 が 高 い、 も し く は 年 々上 昇 し て い る 場 合 は、 肝 臓 に 何ら かの 異 変 が 起 こっている 可 能

性があります。

肝 臓 病 の 主 な 原 因 は、 肝 炎 ウ

イ ル ス（ Ｂ 型・Ｃ 型 ）や ア ル コ ーγ

病気がかなり進行した状態で見つかる

お酒の買い置きをしないことが多いのが特徴です。

お酒と一緒に水や炭酸水、お茶などを飲み、飲酒量を抑える「沈黙の臓器」とも呼ばれる肝臓。

休肝日を設けて肝臓を休ませる

ルの過剰摂取、薬剤などです。

ま た 近 年 は、 食 べす ぎ や 運 動 不 足 な ど が 原 因 で起こる脂肪肝が増加しています。脂肪肝は、肝細胞に中性脂肪が蓄積した状態で、アルコールが原因のアルコール性脂肪肝と、生活習慣や運動不足、肥満

肝炎や肝硬変などが主な原因とされ、多くの人が命を落とす
がんのひとつなどが原因で発症する非アルコール性脂肪性肝疾患

肝がん（ ＮＡＦＬＤ ）があります。従来は軽い病気と考えら

肝炎や脂肪肝などによる炎症が 長 期 間にわたって続くこと
で、肝臓が硬くなった状態

れてきましたが、いずれも放置すると、肝硬変や肝肝硬変

がん、さらには心筋梗塞や脳卒中のリスクを高める

11

自己免疫性
自己免疫性

ことがわかってきました。こうした命にかかわる病

ストレス・
ストレス・
睡眠不足
睡眠不足

薬剤 薬剤

気を防ぐためには、日頃から肝臓に負担をかけない

脂質 脂質
運動不足
運動不足

アルコール
アルコール

肝臓の細胞が破壊されると数値が上がる

１日の飲酒量を把握することが大切になります。

糖分 糖分51（101）U/L 以上

改善法 1…飲酒量を把握する

食事がダブル 炭水化物（白米＋ポテトサラダ、ピザ＋パスタ、ラー
メン＋チャーハンなど）にならな
いようにする

ウイルス
ウイルス
脂肪肝
脂肪肝

31（51）U/L 以上※上記は種別ごとの適量の例。女性の場合は、上記の半分の量（純アルコール量 10g）が１日の適量。

でもあるため、早期に対策を講じることで、健康な状態に戻すことができます。
肝炎31（51）U/L 以上
肝臓や心臓、筋肉の細胞が破壊されると数値が上がる。AST だ
けが高い場合は、肝臓以外に問題が生じている可能性がある

１日の適量（純アルコール量 20g）

おやつは、砂糖が添加されていな
い食品（ナッツや無糖のヨーグル
トなど）を選ぶ症状が現れないまま進行することが多い一方、肝臓は再生能力が高い臓器

脂肪肝

γ - GT（γ -GTP）

GOOD!

甘いお菓子やジュース、肉の脂身やバター、揚げ物を食べる頻度を
減らす

肝臓の病気

アルコール
アルコール

ALT（GPT）

生活改善法

※
（）
内の数値は受診勧奨判定値です。
この数値を上回ったら、医療機関を受診しましょう。

肝臓の病気の原因はお酒だけではありません。近年増加している脂肪肝は食べすぎが主な原因とされています。とくに糖分や脂質をとりすぎると肝臓に中性脂肪として蓄えられ、脂肪肝を招きます。また、日本人は皮下脂肪が溜まりづらく、肝臓に溜まりやすい
ため、太っていない人も脂肪肝に注意が必要です。

夕食が遅くなるときは、夕方におにぎりやサンドイッチ、中華まんなどの補食をとり、遅い時間の食事量を抑える●

慈恵医大晴海トリトンクリニック 所長 横山 啓太郎

少し汗ばむ程度のペース
で歩く●

AST（GOT）

改善法 2…糖分や脂質の多い食品を控える

夕食が遅くなるときは、消化のよい
うどんやそば、スープ、雑 炊、魚、豆腐などをよく噛んで食べる

●

要注意！

夕食はできるだけ早い時間にとる●

監修

積 極的に外出し、徒 歩での移動を増やす

夜遅い時間は体が休息モードになって基礎代謝量が低下するため、食事で摂取したエネルギーは消費されにくく、肝臓に中性脂肪として蓄えられやすくなります。また、寝る
直前の食事は睡眠の質の低下から、食欲をコントロールするホルモン分泌の乱れを招き、食べすぎや肥満の原因にもなります。

●

生活術

コロナ禍で増加した在宅勤務などによって運動不足の人が増えたことが、近年の脂肪肝の増加の一因と考えられています。ややきつめの有酸素運動に軽めの筋トレをプラスすると、中性脂肪が消費されやすくなり、脂肪肝の予防・改善に役立ちます。

●

お酒を飲まない人も

摂取
エネルギー

改善法 4…ウオーキング＋
軽めの筋トレ

今日からできるできるだけ早い 生活習慣 の 改善 が必要です●

糖分

肝臓 をを守る

消費エネルギー

健診結果が悪化したら…

健診の結果、下記の数値以上になったら

夜遅い時間になると、エネルギー消費量が低下し、摂取したエネルギーが脂肪として蓄積されやすくなる10脂質をとりすぎないレシピ

料理制作・スタイリング

いつもの 食材でとつくる

近藤-幸子（料理研究家、管理栄養士）
撮影：竹内-浩務

小松菜 の塩昆布和え

1人分

19kcal

塩分 0.7g

調理時間 5 分

鶏むね肉 のカリカリパン粉がけ

材 料〈2人分〉

小松菜-------------------------------------------1/2 把塩昆布---------------------------------------------- -2gしょうゆ--------------------------------------- -小さじ 1

1人分

260kcal

塩分 1.2g

当に
お弁 も！

調理時間 20 分
つくりや す い！

作り方
1

小松菜をさっと茹でて水に取ってから、しっかり水
気を絞り、５cm の長さに切る。

2

ボウルに 1 を入れ、塩昆布としょうゆで和える。

白菜としいたけのはるさめスープ

1人分

55kcal

塩分 1.0g

調理時間 10 分

材 料〈2人分〉

白菜---------------------------------------- -1 枚（120g）
にんじん-------------------------------------1/4 本（40g）
しいたけ---------------------------------------------- ２枚
はるさめ--------------------------------------------- -20g
鶏ガラスープの素------------------------------ -小さじ 1/2
塩--------------------------------------------- -小さじ 1/4
水-------------------------------------------------２カップ

作り方
1
2

白菜を3cm 角、にんじんを半月の薄切り、しい
たけを薄切りにする。
すべての材料を鍋に入れ、蓋をして中火で８分ほど煮る。

脂を控えるためのポイント▶▶ 鶏むね肉のカリカリパン粉がけ

食事から摂取した脂質量が多すぎて、エネルギー
として消費されずに余ってしまうと、肝臓で中性脂肪が合成されます。この中性脂肪もエネルギーとして消費されずに余ると、内臓脂肪や皮下脂肪として蓄えられてしまいます。さらに脂質の摂取量が多
いと血液中の LD L（悪玉）コレステロールが増えて血管内部に付着し、その結果メタボリックシンドロー
ムや動脈硬化などの生活習慣病のリスクが高くなってしまいます。
食事は健康づくりの基本です。日頃の食生活か
ら脂質のとりすぎがないかを見直し、改善していき
ましょう。

13

フライにすると脂質を多くとりすぎてしまうので、パン粉に少し油を加えて炒めたものをたっぷりのせます。フライに比べて脂質を抑えながらも、香ばしさとカリカリ食感
が満足感を生む一品です。
鶏むね肉を使い、さらにレンジで加熱することで、脂質を抑える工夫をしています。
▶▶ 小 松 菜の塩 昆 布 和え

茹でて和えるだけなので、炒め物に比べ脂質をほとんどとらずに野菜をおいしく食べることができます。昆布の旨味がポイントです。
▶▶ 白菜としいたけのはるさめスープ

白菜やしいたけなどカロリーが少なく、量がある野菜をたっぷり食べることで、食べすぎを防ぐことができます。
温かい汁物には、心を和ませ過剰な食欲を落ち着かせてくれる効果も期待できます。

材 料〈2人分〉
鶏むね肉---------- 1枚（200g、皮なし）
塩--------------------------- -小さじ1/4
砂糖 ------------------------ -小さじ1/4
A

パン粉---------------------大さじ 6
ごま油---------------------小さじ 2
にんにく（みじん切り）- ------ -1/2 片
黒ごま-------------------- -小さじ 1
塩-----------------------小さじ1/6（粉山椒-小さじ1/4、七味-少々など、好みで-加えてもよい）

作り方
1

2

3

鶏むね肉は８mm 幅の削ぎ切りにして耐熱容器に入れる。塩と砂糖をまぶして下味をつけ、ラップをかけて 600Wのレンジで３分加熱する。
フライパンに A をすべて入れて混ぜ、油をなじませる。中火にかけ、全体に茶色くなるまでゆっ
くりと２〜３分炒める。
器に鶏むね肉を並べ、 2 で作った ＂カリカリパン
粉＂をかける。ベビーリーフと、くし形に切ったト
マトを添える。

CHECK !

作り方動画
http://douga.hfc.jp/imfine/ryouri/23winter01.html

ベビーリーフ---------------------- 適量
トマト--------------------------- -1/2 個

12

お知らせ

お金 を ム ダ にしない 医療の受け方

健康管理

マイナ保険証のメリット

健康増進

セルフメディケーションが結局、得をする
使ってみよう！
マイナ保険証＊限度額適用認定証の申請・提示が不要になります＊
マイナ保険証を利用すれば、事前の手続きなく 、限度額適用認定証情報の提供に同意することで、高額療養費制度における限度額を超える支払いが免除されます。

限度額適用認定証の健康保険組合への事前申請は不要となりますので、マイナ保険証をぜひご利用ください。

自分自身の健康に責任を持ち、軽度な身体の不調は自分で手当てすること”をセルフメディケーションといいます。
健康管理、健康増進に取り組むことは、医療費の節減だけでなく、QOLの向上にもつながります。
ディケーション
これもセルフメ

体調悪そうね。

健診結果で早く動く
健診で生活習慣病と診断される前に、健診結果から悪 化 傾 向に気 づき、
生活習慣の改善に取り組
むのもセルフメディケーショ
ン。 気づいて動くのが 早ければ早いほど、改善する可能性が高くなります。

今日は切り上げてもう休んだら？

たいしたことないよ。

悪化したら、仕事も残ってるし

仕事どころじゃ

なくなるわよ～限度額適用認定証とは‥医療費が高額になると見込まれる場合に医療機関に提出すると、病院からの医療費請求額を自己負担限度額までに抑えることができます。
健保へ申請し交付を受けることが必要です。

詳しくは健保ホームページをご覧ください。

二次元コード

そのほうがいいわ。

あわわ…

ドラッグストアなら

今日は帰って休むことにするよ！

まだ開いてるでしょ〈見本〉 限度額適用認定申請書

翌日

薬飲んで

不調を感じたら、

よかったみたい。

体を休めるのが回復したよ！

結果的に、早く寝たのが無理せず早いうちに

ばっちり

重要です。

ディケーション
これもセルフメ

毎日の健康づくり
健康を維持・増進することもセルフメディケーション。
病気を遠ざける健康的な心
身は、バランスのよい食事、
運動習慣、質の高い睡眠でつくられます。近道はな
いので、一つひとつ健康を意識して選択しましょう。

医療費も、時間も得をしますよ健保組合も、国も、セルフメディケーションを後押し！
健保組合では、40 ～ 74 歳を対象とした特定健診の結果、メタボリックシンドロームのリスクが高い方に特定保健指導をご案内しています。特定保健指導は、生活習慣の改善でメタボリックシンドロームの芽を摘むための、
保健師や管理栄養士によるサポートです。みなさんのセルフメディケーションの助けになりますので、案内が届い

15たら積極的にご参加ください。
また、セルフメディケーションのための医薬品の購入費
用等は、医療費控除やセルフメディケーション税制の対象になります。納めた税金が還付・減額されますので、かかった費用が多くなったら、忘れずに利用するようにしま
しょう。

14

自宅

でできるトレーニング

腰を鍛えて 腰痛を予防「 筋トレ 」は体の筋肉を強くする目的の運動で、「 ストレッチ」は筋肉の柔軟性を高めて関節の動きを指導・モデル

滑らかにする目的の運動です。筋トレとストレッチでバランスよく体を鍛えて、健康維持に役立てましょう。
脊柱起立筋

鍛える筋肉はココ !
せき ちゅう き りつ きん

背骨の両脇に沿ってついている脊 柱 起 立 筋は 3 つの筋肉の総称で、腰を反らす動作や姿勢を保つために重要な働きをします。ここを鍛えて背すじを伸ばし、ストレッチで疲
労を和らげると、背中や腰などにかかる負担が減って疲れにくくなり、肩こりや筋力不足による腰痛を予防します。

CHECK !

６～10 回×３セット（休息30秒）

2

このポジションのまま骨盤の位置をキープする。
かかとは床につけたまま、
つま先を上方向に上げる。

真二

http://douga.hfc.jp/imfine/undo/23winter01.html

イスに浅く座って両足を前に出し、膝を軽く曲げてかかとを床につけたら、両手を頭の後ろに組み、前傾する。

POINT

坂詰

解説動画はコチラ

腰（脊柱起立筋）の筋力トレーニング

1

スポーツ＆サイエンス代表

息を吸いながら２秒で、おへそを軸にして背中を丸める。

その後、息を吐きながら背すじを伸ばし、1に戻る。

おへそをのぞき
込むようにする。

骨盤の位置はキープした
まま、背中だけを丸める。

NG

息を吸う。

息を吐く。
しっかりと背すじを伸ばしたまま、目線の下に膝が来る位置まで前傾する。

足は 1と同じ。

腰（脊柱起立筋）のストレッチ

1

左右交互に３セット

イスに浅く座って両足を大きく開き、両手を膝の
上におく。

POINT

骨盤を立てておく。

背すじを
伸ばす。
手は膝の
上に置く。

手は膝の
上に置く。

両足は大きく開き、つま先は膝と同じ方向に向ける。

けんぽニュース '24 冬号

股関節を軸に背中全体を倒してしまうと骨盤ごと前傾してしまい、腰の筋肉に効かない。

日本冶金工業健康保険組合

2

息を吐きながら、一方の手で膝を押し、背中を丸めつ
つわき腹を伸ばすようにして体を倒す。腰に適度な張りを感じる位置で、楽に呼吸をしながら１０秒キープする。
ゆっくりと戻して反対側も行う。

背中を丸めながらわき腹を
伸ばす。

肘を太もも
に置く。

手で膝を外側に押しながら、背中を丸めていく。

〒 104-0031 東京都中央区京橋 1-5-8

NG

背すじを伸ばしたまま、体を倒してしまうと、腰の筋肉は伸びない。

☎03（3272）1655