2022 冬号

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発 行：独 立 行 政 法 人

国 立 病 院 機構

南九州病院

Vo l .34

V OL . 3 4

国立病院機構南 九 州 病院

院 是『病む人に学ぶ』

地域がん診療病院
日本医療機能評価機構認定病院

患者さんとともに、安全で良質な、理想の医療の実現を目指します。

CONTENTS
年頭所感

国立病院機構理念
国民一人ひとりの健康と、我が国の医療………………… 1 〜 3NANKYU TOPIC １■ CT装置増設について …………… 4
NANKYU TOPIC ２■ 診察室増設、入退院支援センター
移転 のお知らせ ………………… 4
NANKYU COLUMN■ 停電作業の実施について ……… 5■ 消防訓練の実施について ……… 5■ 新年の抱負 ……………………… 5人事異動
地域医療連携室だより Vol.55／編集後記

M I N A M I

K Y U S Y U

H O S P I T A Lの向上のために、たゆまぬ意識改革を行い、健全な経営の元に患者の目線に立って懇切丁寧に医療を提供し、質の高い臨床研究、教育研修の推進に努めます。

年

頭所

感

南 九 州 病 院 がさらに大きく飛躍する年になります
皆さん、明けましておめでとうございます。本年もよろしく御願い致します。
2020年1月、国内初の新型コロナウイルス感染症患者が報告されてから、約2年が経過しました。
このパンデミックで全世界の多くの人々が亡くなり、また、政治的、経済的、文化的など
院長
久保田 伊知郎の大きな問題を突きつけられました。これは感染症対策の問題
ではありますが、この規模、この強さの感染症は、医療だけでは全く解決出来ないことを嫌と言うほど思い知らされました。
しかし、このようなパンデミックを人類は過去に何度も経験し、乗り越えて来た歴史があります。1918年のスペイン風邪（インフルエンザ）では、世界で5億人もの人々が感染し（当時の世界人口の25％以上）、5千万人〜1億人近い人々が死亡したと言われています。
この当時のアメリカの状況を研究した「Public health interventionand epidemic intensity during the 1918 inﬂuenza pandemic」という論文を最近読みました。ホワイトハウスのRichard J Hatchett、Carter E Mecherらにより2007年5月、米国科学アカデミー紀要に発表されたものです。
この論文で初めて「Social distancing（ソーシャルディスタンス）」という言葉が使用されたようです。Carter E Mecherらは、当時の新聞記録、公衆衛生報告書、自治体の記録などを詳細に調べ、流行の初期段階で、感染世帯の自主的な検疫、公開集会の禁止や、学校、教会、劇場などの閉鎖を含む複数の介入を施行した都市では、ピーク死亡率の低下が認められたことを示しました。早期介入を施行した、セントルイスの1週間当たりのピーク死亡率：31人／10万人、介入が遅れたフィラデルフィアの1週間当たりのピーク死亡率：257人／10万人でした。もしかすると、この論文の内容を聞いて小池都知事は、「ソーシャルディスタンス」と何度も言っていたのでしょうか。ちなみにCarter E Mecherは、医療の世界で初めて「インシデントレポート」を提唱した先生だそうです。新型コロナウイルス感染症に関しては、国内のワクチン接種も進み、抗体カクテル療法などの治療も可能となりました。経済、政治、文化などを考慮すると、隔離によるウイルスの封じ込めではなく、検査や治療・ワクチン体制を十分整備し、世界中で情報、機材や人材などを共有し、助け合いながらwith コロナで進んで行くべきでしょう。厳しい状
況は続いていますが、少しずつ希望の光が見えて来ているように思います。南
九州病院としても、令和3年度は設立50周年の記念すべき年ですし、今年度は常勤医師が5名増員となり、医業収支・経常収支共に黒字になりそうです。今後はポストコロナを考えながら、私たちは前に進んで行くべきでしょう。ポストコロナの行方を決めるのはウイルスではなく、それを決めるのは、私たち人間であることを忘れてはいけません。令和4年は、南九州病院がさらに大きく飛躍する年になります。皆さんの御協力をよろしく御願い致します。

年

頭

実りある未来にするべく新たな第 一歩を踏み出します
新年あけましておめでとうございます。皆さまには健やかに新年をお迎えのこと心よりお慶び申し上げます。

を挙げて協力しています。これは国立病院機構の施設でも非常に稀で南九州病院は古くから呼吸器疾患医療、結核医療、小児あると聞いています。また感染対策

慢性疾患、およびいわゆるセーフティネット系医療であるに関して、院内のみならず周囲の施重症心身障害、神経難病を中心として地域の中核病院とし設 へ の 教 育 、研 修 を 行ってきましての役割を担って参りました。現在は、加えて緩和医療もた。コロナ禍の終焉はまだまだ見え診療の一つの柱になり、令和2年度より循環器内科、本年ませんが、南九州病院が貢献できるこ度より消化器内科も外来および入院診療が可能となりまとを精一杯行っていこうと考えます。

した。今後も診療部を充実させるべく努力していきたいと考えています。

副院長
園田 至人

当院は今年度が創設50年にあたります。50周年記念誌では南九州病院が過去になってきさて、現在の世情を振り返りますと新型コロナウイルスた医療、そして現在、未来の当院が担うべき医療について感染症に関して触れざるを得ません。令和2年より世の中検討、記述いたしました。51年目にあたる今年、実りあるは大きく変化いたしました。コロナ禍による自粛生活を余未来にするべく新たな第一歩を踏み出します。職員一同、儀なくされ、マスクは必需品となり、旅行はもとより、外食精一杯、精進、努力してまいりたいと思います。

もままならない状況となりました。入院患者さんには家族最後に、皆さまにとりまして幸多い年になりますよう祈の面会も許されず辛い入院生活を強いることとなりまし

念しまして年頭のご挨拶といたします。どうぞ今年もあたた。その中で職員一同、一丸となって困難に立ち向かってたかいご支援とご助言を承りますよう心よりお願い申し上います。患者受け入れはもとよりワクチンに関しましてもげます。

姶良市の要請により病院内に集団接種の会場を設け病院期待を超える南 九 州 病 院に！
令和4年、あけましておめでとうございます。
昨年はやはり新型コロナに翻弄された1年であったと思

革」は時間外労働や過重労働の解消います。姶良地区でもクラスターが発生し、日々感染者数がを目指すものととらえられます。もち増減するニュースに一喜一憂しておりました。そのなかで私

ろんそれは大事なのですが、“南九版たちの南九州病院は、地域住民へのワクチン接種、感染者のはたらきかた改革”は、職員ひとりひ受け入れがはじまり、PCRなどの検査体制も充実するなど、とりが「病院がよりよくなるためには地域における中核・専門医療機関として大きな使命を果たどうすればいいか」を考えながらはたせたものと思います。これは職員のみなさんがそれぞれのらくというものです。

役割を担ってくれたからに相違ありません。

統括診療部長東元 一晃

私自身、日々の診療をこなすことに

私自身は4月に南九州病院に赴任して、当初道に迷う日々忙殺されがちですが、なんとかより良い病院になるためにはがつづきましたが、多くの方々にいろいろなことを教えていどうすればいいか考えながら行動していくつもりです。皆さただきながら、ようやくこの病院のこと、姶良地域のことが少んも日々の仕事を昨日よりも今日、改善できるように頑張るしずつですが見えてきたように思います。そしてこの病院、姶中で、「こうすればもっとよくなるのに」
とか、「ここを変えれば良地域がどんどん好きになっていくように感じています。

もっとうまくいく」ということを常に考えながら仕事をしても南九州病院は50周年の節目を迎えました。つぎの50年にらえればとおもいます。そして、私はそのみなさんが考えたこ向けて新しい一歩を踏み出す時です。
この1年、地域住民のとが実現できる仕組みをつくっていきたいと考えています。

皆さん、地域の医療機関から「期待される病院」でありたい。

ひとりひとりが考え、成長し、そして貪欲に挑戦していくことそして、その「期待に応える病院」、さらに「期待を超える病が、「期待を超える南九州病院づくり」の原動力になっていく院」になっていけるようにと思っています。

ものと信じます。さあ、みなさん、何からはじめましょうか。

そのために私が考えているのが“南九版はたらきかた改2革”です。通常のいわゆる「働き方改Vol.34

MINAMI KYUSYU HOSPITAL

みなさんにとって素晴らしい幸せな1年になりますように。

所感

虎のごとく前 向きにチャレンジしていく年に新年明けましておめでとうございます。

する極めて大切な年であります。ま昨年は、丁度2年前に発生した新型コロナウイルス感染症た、寅年の今年は、虎のごとく前向きに苦しめられた年でしたが、オミクロン株の感染拡大や第6にチャレンジしていく年でもあります。

波の懸念もある中、秋から冬の時期になり漸く落ち着きを見医業収支や病床稼働率でしっかり結せてきました。やはりワクチン接種の効果は絶大だったと改果を出していく必要があります。職員めて感じるところです。皆様も、久しぶりに心穏やかな正月をの皆様、気持ちを新たに一緒に頑張っお迎えのことと思います。てまいりましょう。

さて、当院は、この2年間、コロナ陽性患者さんの受入れや、とは言え、私も38年前に国立病院事務部長
村上 司

延べ約1万人の地域住民へのコロナワクチン個別接種対応、に採用になって最後の新年となってし医療逼迫地域医療機関への職員の派遣等、大きく貢献してままいました。ゴールテープはすぐ目の前ですが、最後まで力いりました。そのおかげもあり、空床補填やワクチン接種、医を抜かず駆け抜けて行きたいと思いますので、何卒、職員の療機器整備等の補助金が得られ、病院の収支は著しく改善し皆様のお力添えをお願いいたしまして、新年のご挨拶とさせました。
これもひとえに職員の皆様のご尽力のおかげであるていただきます。と心から感謝申し上げます。

今年もどうぞよろしくお願いいたします。

今年は、NHO病院にとっても、当院にとっても将来を左右皆 様にとって、幸 多きよき一 年になりますよう願っております
新年あけましておめでとうございます。

んが多く、特定行為研修を修了した

2021年は、1年延期になった東京2020オリンピック・パ

看 護 師 は、大 活 躍をしています。医ラリンピックの感動の渦の中、変異した新型コロナウイル師 のタスクシフトだ けで は なく、看スが猛威を振るい第５波の大きな波が日本列島をのみこ

護 の 質を向 上させ 患 者さんへ 安 心んでしまいました。先の見えない不安な日々、様々な制限安全の提供と、ジェネラリストとしてが 強 いられる苦しい日々もありました が 、職 員も一 丸と看護実践能力の向上に挑戦し続けなって乗り越えてきました。さらに2021年は、南九州病院る看護師の育成のためにも、特定行は記念すべき50周年を迎え、職員みんなで記念誌を作り為看護師の輩出・育成を今後も進めあげ、50年の足跡を振り返るとともに、将来の南九州病院ていきます。の姿を想像しながら未来への希望も記し、次の50年先を目指して歴史の1ページを綴り出しました。
さて、2022年を迎え看護部は、「看護師特定行為研修」の指定研修機関となるための準備を始めました。2023年度の研修開始に向けてチームで力を合わせて準備を進め

看護部長
三島 潤子

患 者さんやご 家 族、地 域 の 皆 様 に信 頼され 、安 心して日々の 生 活をその 人 がその 人らしく送ることができるよう、一層努力してまいります。
皆様にとって、幸多きよき一年になりますよう願っております。本年もどうぞよろしくお願い申し上げます。ています。 当院には気管切開やろう孔経管栄養の患者さ

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NANKYU TOP IC

1

きるため、患者負担CT装置増設についての軽減が可能となりました。昨 今 厳しく言われております医療被ばくに関しましては、最新の画像処理技術（逐次近似法やAI技術）が搭載さ放射線科井上 丈聡

れており、従来装置より少ないX線量で撮影ができ、最大50％ほどの被ばく低減が可能となっております。
さらに画質も向上されており、短時間で広範囲の撮影を低線量高画質で検査が出来るようになりました。また、今までは義歯や人工関節等からのノイズ（金属アーチファクト）により、周囲の臓器が観察しにくい画像でしたが、金属アーチファクトを低減する機能が搭載されており、金属周囲臓器の観察もしやすい画像を提供することが可能となりました。心臓CTに関しましては、心臓に特化したソフトも搭載されており、従来と比べ心拍変動に柔軟な対応が可能となり2021年11月より80列マルチスライスCT装置「Aquilion

精度の高い解析、3D画像の提供が可能となりました。

PRIME SP」
（キャノンメディカルシステムズ社）を導入致しま

今回増設しましたCT装置は、様々な最新の技術が導入さした。従来使用していましたCT装置と比較すると、管球1回転れております。
これらの技術を十分に活用し、より一層「患者での撮影範囲が広くなり、短い息止め時間で広範囲の撮影でさんに優しい医療提供」に向けて取り組んでまいります。

NANKYU TOP IC

2

診 察 室増設、入退院支援センター移 転のお 知らせ
スムーズな外来診療を行い、診察待ち時間の短縮を図ることを目的に外来診察室2室を増設いたしました。新
しい診察室1室には陰圧装置を設置することで、院内感染対策の一翼が担えると考えています。
また外来診察室増設に伴い、入退院支援センターの場所を医事課待合室前に移設しまし

外来看護師長前田 康恵

た。正面玄関入口から近くわかりやすい場所になったことで入院予定患者さんの利便性にも配慮しています。

人事異動
退 職・転 出採 用・転 入発令日

R３ .11 . １ 付
R３ .12 . １ 付

4

氏

名

所

属 ・ 職

名

異動事由

発

令

日

氏

名

所

属 ・ 職

睦美

企画課

経営企画係

名

異動事由
（別府医療センター）

転 出

戸田

逸 朗 神戸医療センターより臨床研修医 11月1ヶ月のみ

採 用

R３.11. 1 付 篠﨑

圖師

もも 外来

採 用

R３.11.30付 前園泰生

管理課 非常勤システムエンジニア

退 職

採 用R３.12.31付 柴田晋

６病棟

退 職

非常勤看護助手

小 西 池 佑 一 神戸医療センターより臨床研修医 12月1ヶ月のみ

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療養介助専門員N A N K Y U

C O L U M N

停 電 作 業 の実 施 につ いてました。事前に医療安全管理係長、電気士、業務班長で全職場を回り、問題点等の聞き取りを行うとともに、会議や院内LAN等で周知を行いました。当日はいくつかの想定外のトラブルが発生しましたが、各職場で事前に入念に準備をしていただいていたため、大きな問題

業務班長
鎌原 健志とは ならずに、予定通りの時刻に作業が終了しました。関係職員の皆様に感謝申し上げます。停電作業は法令により定めた保安規程により、毎年行う必要があります。今回の反省点は、次に活かすために検討し令和3年11月3日水曜日（祝日）に、電気設備点検に伴う停ていきたいと思います。

電作業を行いました。院内の保安系統全域が点検範囲となり消 防 訓 練 の 実 施 につ いて新人職員の消火器訓練を実施、12人の初々しい職員が水消火器を持って消防法で定められた消防『火事だ…』と大声を叫び、訓練もしま訓練を行いました。昨年した。さて、ここからが本題です、降下度は、コロナ禍という事も訓練。出火想定場所は3階にある9病あり、座学での研修と、通棟。病棟内の壁面に直下型の降下装報訓練を行いましたので、置があります。窓を開けると、桜島から久しぶりのリアルな消防の風も強く、下を見下ろすと意外と高訓練でした。14時、院内のかったで す。降 下 器 具を開 封し、ダ庶務班長
谷口 秀二郎火災発生の発報と同時に訓練は予定通り開始しました。当院

ラッとまっすぐに垂れた白い筒が病棟から飛び出し、そこにでは、初めての病棟から直接、消防署へ病棟看護師長が、しっ脚を入れ落下（降下）しました。入かりとした口調での通報を行いました。通報からまもなく、消る瞬間は、恐怖感ありありでした

火器を持った多くの職員が駆けつけ鎮火させ、患者搬送へとが、いざ降下するとクルクル回りな着々と進みました。患者搬送は、シーツで搬送したのですが、がら降りていく感じで、安堵しましシーツ生地の強さと一丸となった職員の団結力も感じられた

た。数人が降下訓練を実施し、消ところです。今回は日勤帯での通報 、消火、避難訓練のほか、防訓練は無事終了となりました。

新 年 の 抱負
皆さん、あけましてお めでとうご私ごとですが、今年は2回目の年女ざいます。昨年は新型コロナウイルになります。社会人2年目でもあるのスの影響で、通常業務に加え、大きで、これまで以上に何事にも積極的にく変化のある年であったように思いトライしていきたいと思います。大きくます。とは いえ、令 和 三 年 の 干 支で手術室看護師長

ある丑（うし）は、先を急がず一歩一堀 大洋

飛躍する年にできるよう、自分らしく企画課 契約係
岩奥 礼奈

精進して参ります。

歩 着 実 に 物 事を進 めることが 大 切な年とも言われます。去年の子年にまいた種が芽を出し成長する時期、そして結果につながる昨年は沢山の方々に助けて頂きま道をコツコツ積み上げていく時期とされています。ですのした。自分が出来る仕事も増えていで、今年は昨年の新型コロナウイルスでの変化を醸成しき、やりがいを感じる機会も多くあり新たに、将来をみすえて着実に日々の業務を積み重ねてました。今年はさらにスキルアップし、いこうと思います。皆さんも一緒に頑張りましょう。よろしく患者さんを笑顔にできる食事提供を栄養管理室お願いします。

心掛けていきたいです。

岩下 このみMINAMI KYUSYU HOSPITAL

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地 域 医 療 連 携 室 だより
地 域 医 療 連 携 室で は医 療 機 関 訪 問を実 施しています。訪 問の 際 には、東 元 一 晃 統 括 診 療 部 長に同 行させていただ いています。今 回 は 訪 問の 際 に当院 の診 療 機 能 について 説 明させていただ いている当院 の 呼 吸 器 科 の診 療 機 能についてどのように説 明しているかをご紹介します。

呼吸器科が担 当 する主 な 疾 患とその 診 療 は？
●呼吸器感染症●びまん性肺疾患

肺炎・肺結核・非結核性抗酸菌症

間質性肺炎・過敏性肺炎・膠原病関連間質性肺炎●肺腫瘍●アレルギー性肺疾患

肺癌・胸膜中皮腫

アレルギー性気管支肺アスペルギルス症・EGPA→ 精査：気管支鏡検査、CT、MRI、シンチ etc.

→ 呼吸機能検査、FeNO、アレルゲン検査→ 治療：外科手術、化学療法、●閉塞性肺疾患

放射線療法、緩和治療

気管支喘息・COPD

呼吸器科がおこなう主 な 検 査 や 治 療 は？
●CT●MRI●シンチグラム（骨シンチ、ガリウムシンチ、肺血流シンチなど）●気管支鏡検査→ TBB、TBLB→ 超音波内視鏡を用いたリンパ節生検（EBUS-TBNA）→ LC-SCRUM（国立がんセンター）遺伝子変異探索●CTガイド下肺生検●肺癌診療→ 放射線照射（根治放射線化学療法）（緩和照射）
南 九 州 病 院 は 地 域 がん 診 療 病 院として、診 断 から緩 和まで の 診 療 機 能を有しており、手 術（呼 吸 器 外 科）、化 学 療法（呼 吸 器 内 科）、放 射 線 治 療（放 射 線 科）を集 学 的 にできる体 制となっています。引き続き、患 者さんのご 紹 介をいただきますようお 願 い い たします。

編 集 後 記私は、11月から新たな部署で日々勉強しながら、業務に励んでいます。わからないことばかりですが、何事にもチャレンジする気持ちを忘れずに、今後も頑張っていきたいと思っています。

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発行 ： 独立行政法人 国立病院機構 南九州病院 地域医療連携室 編集発 行 人 ： 園田 至人〒899-5293 鹿児島県姶良市加治木町木田1882 TEL : 0995-63-0843・FAX : 0995-63-0840
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