特集

飯塚病院がデミング賞を受賞しました！

デミング賞とはデミング賞はＴＱＭ︵総合的品質管理︶に関する世界最高ランクの賞であり︑経営目標・戦略の実現に向けてＴＱＭが適切に活用され効果を価された組織に授与されます︒

あげるとともに︑将来の発展に必要な組織能力を獲得していることが評

デミング賞への挑戦

新任部長のご紹介 ︵２０２２年 月 日就任︶
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医療に関する「知っ得」情報を、LINE でお届け。

医療を取り巻く環境が厳しさを増す中で︑２０１６年にデミング賞をLINE 公式アカウント

受賞したトヨタ自動車九州株式会社︵福岡県宮若市︶に続き︑同じ筑豊※登録いただいた方の氏名や画像などは、病院側からはわからないシステムです。

地域からのデミング賞受賞を目指し︑当院はチャレンジを開始しました︒③ 追加をタップで登録完了

監修

循環器内科 部長

井上 修二朗

治療法﹁マイトラクリップ﹂についてご紹介します︒

今回は︑この僧帽弁閉鎖不全症の患者さんのためのがあります︒

増加している心臓弁膜症の一つに﹁僧帽弁閉鎖不全症﹂

す︒人口の高齢化や心臓病治療の進歩にも伴い︑近年重症になると心臓機能が低下して︑心不全を起こしまの循環に異常をきたした状態を﹁心臓弁膜症﹂と呼び︑ことがあります︒このような弁の機能不全により血液しまう状態︵閉鎖不全症︶といった機能不全が生じる窄症︶や︑正常に閉じなくなることで逆流を起こしてし︑弁の開きが悪くなり血液が通りづらくなる状態︵狭終わったら閉じて︑血液の逆流を防いでいます︒しかこれらの弁は︑本来は血液が流れるときに開き︑流れ動脈弁﹂﹁僧帽弁﹂﹁肺動脈弁﹂﹁三尖弁﹂があります︒

それぞれの部屋の間にドアのように働く４つの弁﹁大の部屋があり︑この順番に血液が流れています︒また︑

心 臓 に は︑右 心 房︑右 心 室︑左 心 房︑左 心 室 の ４ つ﹁心臓弁膜症﹂について②「ID」を選択 →「@qsu3427e」を入力

医療者監修コラム

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11月16日付けで着任致しました。これまで久留米大学病院や聖マリア病院をはじめ八女筑後地域の病院で診療を行っていました。
筑豊地域は初めてで、また地域医療の要である飯塚病院での仕事にやり甲斐を感じながらも気が引き締まる思いです。
私の専門は音声（喉頭）・嚥下、頭頚部腫瘍ですが、耳鼻咽喉科・頭頸部外科として「スタッフ全員で何でも診る」というスタンスで診療を行っております。地域医療に貢献するとともに皆様のお役に立てるよう努力したいと思います。何卒宜しくお願い致します。

① LINE アプリの「友だち追加」→ 検索

Tel.0 9 4 8 - 2 2 - 3 8 0 0（代表）〒8 2 0 - 8 5 0 5 福 岡 県 飯 塚 市 芳 雄 町 3 - 8 3光緒子
深堀
ID 検索から友だち追加

ピカラダ

耳鼻咽喉科

③ 追加をタップで登録完了

飯塚病院 公式ＬＩＮＥでは︑医療に関するさまざまな情報をお届けしています︒② 下記の QR コードを撮影

0203
印 刷 マツオ印 刷 株 式 会 社① LINE アプリの「友だち追加」→ QR コード

し︑長年にわたる改善活動で培った組織の力を背景に︑健全経営を基盤編 集・発 行 飯 塚 病 院 広 報 課

ＱＲコードから友だち追加

コロナ禍の困難な状況の中でしたが︑推進してきたＴＱＭをさらに強化

日15とする質の高い﹁まごころ医療﹂の年︶ 月
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実現と︑将来にわたり発展していく

2 0 2 3 年︵ 令 和5

力 を備えるための取り 組みを推し進め︑当院は２０２２年度デミング賞受賞を達成しました︒国内外を含め︑医療機関で初めてのデミング賞

no.199ホームページQ Rコードから検 索できます

受賞となり︑大変大きな意義がありました︒

飯塚病院 デミング賞
特設ページ
no.
199

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012023.2（マイトラクリップ）について『MitraClip』

特集 ﹃M i t r a C l i﹄p︵ マ イ ト ラ ク リ ッ プ ︶ に つ い てするカテーテル治療で︑ヨーロッパでは２００

き合わせることにより僧帽弁の逆流を少なく弁の前尖と後尖をクリップで挟み込み︑弁を引経皮的僧帽弁接合不全修復システムです︒僧帽は 外科的治療が困難な重度の僧MitraClip
帽弁閉鎖不全症の患者さんのための︑低侵襲なめます︒カテーテルの先端についたクリップを中隔︶に穴をあけてカテーテルを左心房まで進専用の針で右心房と左心房の間にある壁︵心房脈︶からカテーテルを右心房まで挿入した後に進 め て い き ま す︒足 の 付 け 根 の 静 脈︵大 腿 静コー図検査で心臓や弁の状態を確認しながらみ ま す︒逆 流 が 減 っ て い る こ と を 確 認 し て ク＊指のさきの色調異常（チアノーゼ）

月︑無 事 に 初 回

たら︑お気軽にご相談ください︒

きます︒お悩みの患者さんがいらっしゃいましム一丸となり︑全力を尽くして治療を行っていできるように︑循環器病センター︑ハートチーへの新しい治療戦略として︑今後も安全に実施療が難しいと考えられてきた心不全患者さん症例を成功することができました︒これまで治ま し た︒そ し て︑２ ０ ２ ２ 年

飯 塚 病 院 も︑２ ０ ２ ２ 年 春 よ り MitraClip
導入施設に認定され︑トレーニングを開始いたし最後に ･･･です︒

院期間が短くなり︑早期社会復帰の実現が可能

身体への負担が少なく治療を行えることで入④入院期間の短縮

血なしで施行することができます︒

大きく切開することがありませんので︑通常輸③基本的に術中の輸血は不要しても治療が可能です︒

臓の余力がなく手術リスクが高い患者さんに対併存症のため外科手術が行えない︑もしくは心＊体重増加﹂︵マイトラクリップ︶導入施設に認定され︑同年 月よりこの﹁ MitraClip﹂治療を開始しました︒これまで
飯塚病院は２０２２年春より︑﹁ MitraClip
筑豊地域では出来なかった重症の弁膜症患者さんの治療がカテーテルで出来るようになり︑治療の選択肢が増えたことは非常に意義が大きいと考えています︒

８ 年 に︑ア メ リ カ で は ２ ０ １ ３ 年 に 承 認 を 受

僧帽弁の逆流部位に持ち込み︑クリップでつか実績があります︒国内では２０１８年４月からリップを留置します︒逆流が残存している場合

け︑これまでに保険適用となった新しい治療法です︒

はクリップを置き直すことが可能で追加のクリップを留置することもできます︒留置後︑足の付け根を止血し治療が終了となります︒治療
時間は２〜４時間ほどで︑合併症等がなければ１週間程度で退院が可能です︒︵マイトラクリップ︶のMitraClip
メリット①患者さんの身体への負担軽減
カテーテルを使ってクリップを患者さんの心臓に留置するため︑胸を大きく切開することもな＊足、顔、まぶたのむくみ今回はこの僧帽弁閉鎖不全症の治療法についてお伝えします︒

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く︑また心臓を止めることもなく治療を行うので心臓ポンプ機能の低下による症状

僧帽弁閉鎖不全症とは＊胸痛（胸部不快感）

患者さんの身体への負担が少ないのが特徴です︒

肺への血流うっ滞の症状

僧帽弁閉鎖不全症とは︑心臓の左心房と左心室の間にある大きく２枚からなる僧帽弁がう
ま く 閉 じ な く な り︑心 臓︵左 心 室︶が 収 縮 し た＊動悸やめまい

②外科手術が行えない患者さんに対しても治療が可能＊運動時の息切れ

ときに左心房に血液が逆流してしまう病気です︒この血液の逆流により︑左心房と左心室に負担がかかり︑心臓のポンプ機能が損なわれていきます︒症状は︑かなり進行してからでないと自覚症状を感じにくく︑進行して肺や心臓に負担がかかるようになると︑運動時の息切れ︑咳︵心 臓 喘 息︶な ど が 現 れ︑や が て 安 静 時 の 息
切 れ や 呼 吸 困 難 を 感 じ る よ う に な り ま す︒また︑心房細動という病気を合併しやすく︑動悸
やめまい︑胸痛なども感じるようになり︑脳梗塞を起こす危険も増大します︒症状の出方には個人差があり︑僧帽弁閉鎖不全症とわかってから長い時間をかけて徐々に進行する場合もあれば︑急激に悪化して重症の心不全に陥ってしまう場合もあります︒＊心房細動等の不整脈の誘発

実際の治療は全身麻酔下で行い︑経食道心エ治療法について

心房への負担による症状か国以上で６万人以上の治療︵マイトラクリップ︶とはMitraClip

僧帽弁閉鎖不全症の症状
ご高齢のため体力が低下している︑心臓以外の＊咳
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