特定個人情報保護評価書（基礎項目評価書）

評価書番号
10

評価書名
介護保険関係事務 基礎項目評価書

個人のプライバシー等の権利利益の保護の宣言
古座川町は、介護保険関係事務に関する事務における特定個人情報ファイルの取扱いにあたり、特定個人情報ファイルの取扱いが個人のプライバシー等の権利利益に影響を及ぼしかねない事を認識し、特定個人情報の漏えいその他の事態を発生させるリスクを軽減させるために十分な措置を行い、もって個人のプライバシー等の権利利益の保護に取り組んでいることを宣言する。
特記事項

評価実施機関名
古座川町長
公表日
令和6年6月13日[平成31年１月 様式２]

Ⅰ 関連情報
１．特定個人情報ファイルを取り扱う事務①事務の名称②事務の概要介護保険関係事務
介護保険法等の規定に則り、介護保険の被保険者資格、保険料賦課、受給者台帳、給付実績の管理を行う。
特定個人情報ファイルは、以下の場合に使用する。
①申請書や届出書に関する確認②保険料賦課の算定や各種給付の所得区分の判定に必要な要件の情報照会③保険料賦課における特別徴収対象者の確認
・申請、届出等は窓口、郵送、およびサービス検索・電子申請機能で受領する。

③システムの名称

介護保険システム
特別徴収管理システム
統合宛名システム
中間サーバー・ソフトウェア
サービス検索・電子申請機能

２．特定個人情報ファイル名
介護資格ファイル
介護保険料賦課ファイル
介護受給者台帳ファイル
介護給付実績ファイル
介護特別徴収対象者情報ファイル
宛名情報ファイル

３．個人番号の利用
法令上の根拠

番号法第９条第１項、別表第一の第６８項
並びに内閣府・総務省令第５０条

４．情報提供ネットワークシステムによる情報連携①実施の有無②法令上の根拠[実施する]＜選択肢＞
1) 実施する
2) 実施しない
3) 未定

番号法第１９条８号、別表第二の第１、２、３、４、６、２６、３０、３３、３９、４２、５６の２、５７、５８、６１、８０、８７、９０、９３、９４、９５、１１７項
並びに内閣府・総務省令第１条、第２条、第３条、第４条、第６条、第１９条、第２５条、第３０条、第３１条、第３２条、第３３条、第４３条、第４４条、第４６条、第４７条

５．評価実施機関における担当部署
①部署

健康福祉課

②所属長の役職名

健康福祉課長

６．他の評価実施機関

７．特定個人情報の開示・訂正・利用停止請求
請求先

古座川町役場 総務課 和歌山県東牟婁郡古座川町高池６７３番の２ 電話：０７３５－７２－０１８０

８．特定個人情報ファイルの取扱いに関する問合せ
連絡先

古座川町役場 健康福祉課 和歌山県東牟婁郡古座川町川口２５４番地１ 電話：０７３５－６７－７１１２

Ⅱ しきい値判断項目
１．対象人数

評価対象の事務の対象人数は何人か

いつ時点の計数か[1,000人以上1万人未満 ]＜選択肢＞
1) 1,000人未満（任意実施）
2) 1,000人以上1万人未満
3) 1万人以上10万人未満
4) 10万人以上30万人未満
5) 30万人以上

令和6年4月1日 時点

２．取扱者数
特定個人情報ファイル取扱者数は500人以上かいつ時点の計数か[500人未満]＜選択肢＞
1) 500人以上

2) 500人未満]＜選択肢＞
1) 発生あり2) 発生なし

令和6年4月1日 時点

３．重大事故過去１年以内に、評価実施機関において特定個人情報に関する重大事故が発生したか[発生なし

Ⅲ しきい値判断結果
しきい値判断結果

基礎項目評価の実施が義務付けられる

Ⅳ リスク対策
１．提出する特定個人情報保護評価書の種類＜選択肢＞
1) 基礎項目評価書[基礎項目評価書]
2) 基礎項目評価書及び重点項目評価書
3) 基礎項目評価書及び全項目評価書
2)又は3)を選択した評価実施機関については、それぞれ重点項目評価書又は全項目評価書において、リスク対策の詳細が記載されている。

２．特定個人情報の入手（情報提供ネットワークシステムを通じた入手を除く。）
目的外の入手が行われるリ
スクへの対策は十分か[課題が残されている]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている[十分である]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている[十分である]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

３．特定個人情報の使用目的を超えた紐付け、事務に必要のない情報との紐付けが行われるリスクへの対策は十分か権限のない者（元職員、アクセス権限のない職員等）によって不正に使用されるリス
クへの対策は十分か

４．特定個人情報ファイルの取扱いの委託［ ○ ］委託しない＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている
５．特定個人情報の提供・移転（委託や情報提供ネットワークシステムを通じた提供を除く。）［ ○ ］提供・移転しない

委託先における不正な使用等のリスクへの対策は十分か[]

不正な提供・移転が行われるリスクへの対策は十分か[]

６．情報提供ネットワークシステムとの接続＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている［目的外の入手が行われるリ
スクへの対策は十分か[十分である]

不正な提供が行われるリス
クへの対策は十分か[十分である]十分である]］接続しない（入手）［］接続しない（提供）＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

７．特定個人情報の保管・消去
特定個人情報の漏えい・滅失・毀損リスクへの対策は十分か[＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

８．監査
実施の有無

[ ○ ］ 自己点検

[ ○ ］ 内部監査[］ 外部監査９．従業者に対する教育・啓発
従業者に対する教育・啓発[十分に行っている]＜選択肢＞
1) 特に力を入れて行っている
2) 十分に行っている
3) 十分に行っていない

変更箇所
変更日

項目変更前の記載

変更後の記載提出時期

平成28年10月5日 ５．①部署

住民福祉課

健康福祉課

事前

平成28年10月5日 ５．②所属長

住民福祉課長 仲本 耕士

健康福祉課長事前

平成28年10月5日 ７．請求先

古座川町役場 住民福祉課 和歌山県東牟婁 古座川町役場 総務課 和歌山県東牟婁郡古郡古座川町高池６７３－２ 電話：０７３５－７２ 座川町高池６７３番の２ 電話：０７３５－７２－－０１８０
０１８０

事前

平成28年10月5日 ８．連絡先

古座川町役場 住民福祉課 和歌山県東牟婁 古座川町役場 健康福祉課 和歌山県東牟婁郡古座川町高池６７３－２ 電話：０７３５－７２ 郡古座川町川口２５４番地１ 電話：０７３５－６－０１８０
７－７１１２

事前

平成30年6月29日 Ⅱ.1.対象人数

平成27年3月23日 時点

平成30年5月31日 時点

事前

平成30年6月29日 Ⅱ.2.取扱者数

平成27年3月23日 時点

平成30年6月11日 時点

事前

平成31年4月1日 時点

令和2年4月1日 時点

事前

平成31年4月1日 時点

令和2年4月1日 時点

事前

令和2年4月１日 時点

令和2年4月1日 時点

事前

令和2年4月１日 時点

令和3年4月1日 時点

事前

番号法第１９条７号

番号法第１９条８号

事前

令和4年4月1日 時点

事前

令和4年4月1日 時点

事前

Ⅱしきい値判断項目 1.対象
人数 いつ時点の計数か
Ⅱしきい値判断項目 2.取扱
令和2年7月1日
者数 いつ時点の計数か
Ⅱしきい値判断項目 1.対象
令和3年6月14日
人数 いつ時点の計数か
Ⅱしきい値判断項目 2.取扱
令和3年6月14日
者数 いつ時点の計数か
令和2年7月1日

令和3年6月14日 ４．②法令上の根拠

Ⅱしきい値判断項目 1.対象
令和3年4月1日 時点
人数 いつ時点の計数か
Ⅱしきい値判断項目 2.取扱
令和4年6月27日
令和3年4月1日 時点
者数 いつ時点の計数か
令和4年6月27日

介護保険法等の規定に則り、介護保険の被保険者資格、保険料賦課、受給介護保険法等の規定に則り、者台帳、給付実績の管理を行う。
介護保険の被保険者資格、保険料賦課、受給特定個人情報ファイルは、以下の場合に使用者台帳、給付実績の管理を行う。
する。
特定個人情報ファイルは、以下の場合に使用①申請書や届出書に関する確認Ⅰ関連情報
１．②事務の概する。
令和5年1月16日②保険料賦課の算定や各種給付の所得区分
要①申請書や届出書に関する確認の判定に必要な要件の情報照会②保険料賦課の算定や各種給付の所得区分③保険料賦課における特別徴収対象者の確の判定に必要な要件の情報照会
認③保険料賦課における特別徴収対象者の確認
・申請、届出等は窓口、郵送、およびサービス検索・電子申請機能で受領する。

Ⅰ関連情報 １．③システム
令和5年1月16日の名称

Ⅱしきい値判断項目 1.対象
人数 いつ時点の計数か
Ⅱしきい値判断項目 2.取扱
令和5年5月31日
者数 いつ時点の計数か
Ⅱしきい値判断項目 1.対象
令和6年5月24日
人数 いつ時点の計数か
Ⅱしきい値判断項目 2.取扱
令和6年5月24日
者数 いつ時点の計数か
令和5年5月31日

事前

介護保険システム
特別徴収管理システム
統合宛名システム
中間サーバー・ソフトウェア

介護保険システム
特別徴収管理システム
統合宛名システム
中間サーバー・ソフトウェア
サービス検索・電子申請機能

事前

令和4年4月1日 時点

令和5年１月1日 時点

事前

令和4年4月1日 時点

令和5年１月1日 時点

事前

令和5年1月1日 時点

令和6年4月1日 時点

事後

令和5年1月1日 時点

令和6年4月1日 時点

事後

提出時期に係る説明

番号利用法の改正に伴う号ズレのため修正