東広島医療センター NEWS大沢田
Higashihiroshima Medical Center News副院長 髙橋 忠照− おおぞうた −広島大学病院に広島中央地域 ・・・・・・・・・・・P02
医療・侵襲制御医学講座設立
医療の話題
No.124

野球肘と向き合う・・・・・・・・・・P04

医療の話題
No.125

せん妄について ・・・・・・・・・・・・・・P06

医療の話題
No.126

手術が決まったら ・・・・・・・・・・P08
禁煙を！

産婦人科部長に就任して ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・P09

INFORMATION ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・P10･ 結石破砕装置が新しくなりました･ がんゲノム医療体制を整備しました･ 病院機能評価を受審しました･ 新しい血管撮影装置が導入されました！
･ 医療安全成果発表会 ･ オンライン面会･「排尿自立支援チーム」
を立ち上げました

職場紹介 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・P18
研修医紹介 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・P19
おすすめレシピ / 人事異動 ・・・・P22・23「大沢田」の名は、病院前にある大沢田池に由来します。
古くは大蔵田池と言われていましたが、今では大沢田池の呼称が一般的になっているようです。

vol.

142
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独立行政法人 国立病院機構

東広島医療センター〒739-0041 広島県東広島市西条町寺家513番地
tel.082-423-2176 fax.082-422-4675［ 発行責任者 ] 事務部長 野村 哲朗［制作 ] 株式会社 Ｄ５２

東広島医療センター

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広島大学病院に

広島中央地域医療・侵襲制御医学講座設立勇木 清
院 長

令和 3 年 10 月より広島大学病院麻酔科に広島中

麻酔科医は手術における麻酔管理はもちろんのこ

央地域医療・侵襲制御医学講座という寄附講座が設と、医療の様々な場で呼吸・循環管理の重要な役目を立されました。

担う中央部門であり、地域の救急医療、災害医療またこの寄附講座は、東広島市が人件費及び研究費等

新型コロナ感染症においても活躍しています。また今を広島大学病院に寄附し、これを財源として教員を雇

後は病院前救急においても救急救命士の実習や教育用し、診療・研究及び教育を進めていく制度です。期など幅広い分野での活躍が期待されます。当院は現間は令和 3 年10月1日から令和 5 年 9月30日までの

在麻酔科医師が不足しており、本講座による大学病院

２年間で、広島中央医療圏の唯一の急性期中核総合との連携は当院にとって大きな助けとなります。

病院である当院と麻酔科領域の更なる連携を深めるこ

令和 3 年 10 月 1 日に東広島市役所 本館 3 階会とにより、東広島市はもとより、広島中央地域の総合議室において、共同記者会見が行われました。髙垣廣德的な医療体制の発展に向けた取組を図ることを目的と

東広島市長、大学からは木内 良明広島大学病院長、しています。

堤 保夫広島大学麻酔科教授、そして私の３者からの会見となりました。改めてこの寄附講座に係られた関具体的に目指す医療体制の姿としては、コロナ禍で係各位に感謝申し上げます。そして当院がさらに当医の医療体制の確保、高度救急医療体制の充実、域内

療圏域おいてその役割を果たせるよう努力してまいり

完結型医療体制の確保、救急医療体制の充実などがます。

あげられます。この寄附講座には教授1名、助教1名が採用され、平日に1名ずつが、1週間では教授が２日、助教が３日、当院にて診療援助することとなります。

02

参照：東広島市ホームページ 共同記者会見
会見ビデオ：
https://www.youtube.com/watch?v=lN01OWjywc0

院長会見発表内容

2.5 次救急病院と自称している。昨年度は救急車の搬

今回の寄附講座設立にともなう当院への麻酔科医

入は 3,140 件であった。そのなかで心筋梗塞、脳卒中、診療援助に関しては大変ありがたく感謝するとともに、開頭・開胸・開腹術や外傷治療など待ったなしの治療関係各位に改めてお礼申し上げる。

もできる限り当院で行っている。

当院はこの地域の唯一の急性期総合病院である。

また、救急でなくても手術を必要とする病気は長く

地域医療を守るためには多くの役割があり、これに応は待てない病態がほとんどである。癌の患者さんや生える必要がある。当院は以前、結核療養所であったが、体機能が低下しつつある方などで、当院での治療を希

この10 年余りをかけて急性期総合病院になってきた。

望されても予定手術枠がいっぱいで、広島市や呉市な

これまで広島大学、そして東広島市をはじめとした行

どにお願いする場合がある。今回の寄附講座の創設

政、また地区医師会、福祉関係などの多くの支援がで、こうした患者さんを少しでも多く当院で治療できるあった。これに応えるべく当院も成長している。また良ことで地域完結医療につながっていけるのではと思っ

好なそして緊密な連携があるからこそ、この度の寄附ている。

講座の設立に結びついたものと考えている。現在のコロナ禍における対応もその証跡と思われる。

寄附講座設立にともなう麻酔科医診療援助の効果については、救急救命士の育成やその他今まで麻酔科としてぎりぎりでサポートができなかった部分や、その医師不足は全国の大きな問題として取り上げられて

他コロナ対応も含め、より安定的に安全に治療が行わきたが、私も地域のいろいろな協議会の場で発言してれ、麻酔科としての習熟度もあげつつ、手術件数は確きた。特に麻酔科は外科系部門の全体を支える科であ

実に上がっていくものと考える。

ると同時に、救急医療、災害医療そしてこの度のコロナ

最後に新型コロナ感染症の対応について、当院はも感染症対応においても大きな役割を果たしている。昨

ともと県の第二種感染症指定医療機関であり、現在は

年度はコロナの影響もあったが、一年間に 3,019 件のコロナ対応の重点医療機関、協力医療機関である。地手術を行っており、そのうち緊急手術は 501件で、この区医師会、東広島市、保健所、県の調整本部とも連絡

うち夜間休日など時間外緊急手術は 312 件であった。

を密にしてこの間やってきた。1,000人以上のコロナ患

当院は地域周産期母子医療センターもあり、年間約者を診察し、トリアージや入院治療を行っている。救急500 件の分娩がある。その中で昨年は麻酔科医を要患者や手術患者さんへの影響も最小限にとどめ、スする帝王切開が159 件あり、一刻を争って対応しない

タッフ一同頑張っている。

といけないものもあった。

今回の寄附講座の設立は地域住民の医療に直結す
る大きな貢献になると考えている。

当院は 2 次救急の輪番病院の1つであるが、他の輪番 4 病院からの紹介患者さんを365日受けており、

03

No.124

野球肘と向き合う

整形外科医長今田

英明

野球における投球動作、特にオーバースローでは図 1

り骨の強度が上がると内側側副靭帯自体が損傷されるのごとく内側には牽引力、外側には圧迫力といった大きようになります（図３b）。内側側副靭帯損傷もしくは内なストレスがかかります。このようなストレスが繰り返され側側副靭帯断裂といわれる状態です。これは内側上顆ることで肘には様々な障害が生じてきます。この総称を

裂離骨折よりも治りにくいのですが投球時痛が出現した

野球肘といいます。野球肘は大きく内側型、外側型の2早期にしっかり休養すれば靭帯はちゃんと修復されま

つに分けられます（図２）。

す、
しかし痛みを我慢しながら投球を続けていると損傷部が拡大するとともに変性した組織に置換され非常に治りにくい状態になります。こうなると靭帯再建術（図３c）が必要となることがあります。これは手首から採取した約 15センチの腱（長掌筋腱）を損傷された靭帯の内部に移植し補強する手術です。俗にトミー・ジョン手術と呼ばれ大谷翔平やダルビッシュ有など有名なプロ野球
選手もこの手術を受けています。治療成績は良好です

図１

投球時に肘にかかるストレスが復帰まで約 1 年間のリハビリが必要なことが問題で内側型では牽引力にす。難治性の内側側副靭帯損傷があっても日常生活により内側上顆から内側は支障がないためこの手術の対象となる選手は限られ側副靭帯付近に障害がてきます。

生じます。具体的には骨baが未熟な小学生では図c３aに示すように牽引力
により内側側副靭帯が付着する骨端核が剥がれてきます。これを内側上顆裂離骨折といいます。少 年 野 球 選 手には

04

図２ 正面からみた投球時の肘へのストレス

図3

内側型野球肘頻繁に起こる障害で珍しくありません。
リトルリーグ肘と外側型は医学的には上腕骨小頭離断性骨軟骨炎も呼ばれており小学校高学年の野球選手の40％に生（以下小頭 OCD）と呼ばれます。図 4に示すように投球じるとも言われています。1か月程度の野球休止で治るに伴う圧迫力により上腕骨小頭部の軟骨直下の骨（軟ことが多いので心配いりません。一方、中学生以上にな骨下骨）の出血や血行障害が生じることから始まります。

この時期はレントゲンでは病巣が透けて見えるため透亮

モザイクプラスティーとも呼ばれる手術です。膝から！と期と呼ばれています。この状態が長く続くと病巣部の中びっくりされるかもしれませんが成績は安定しており当院に修復のための新しい骨が形成されつつ範囲が拡大しでも多くの手術を行っています。

ていきます。この時期のレントゲンではあたかも骨が分離したように見えるため分離期と呼ばれています。

以上のように治療法は進歩しておりますが、しないのに越したことはありません。予防と早期発見が第一です。
しかし痛みの出にくい外側型（小頭 OCD）を重症化す
る前に発見することは容易ではありません。そこで最近注目されているのが野球検診活動です。広島県でも2015 年より広島大学整形外科教室のご協力のもと広島野球障害検診プロジェクト(HYMECS : Hiroshima
Yakyuu Medical Check and Screenig )が発足しており年に1 〜 2 回、無料で大規模検診を行っています（ちなみに私はこのプロジェクトの代表理事として現場の責

図４

外側型野球肘（上腕骨小頭離断性骨軟骨炎）

任者をしております）。この検診は医師による診察（図さらに進行すると病巣部の表面を覆う軟骨に亀裂が6a）、放射線技師、臨床検査技師らによる肘の超音波生じ病変部がグラグラするようになります。この時期は遊検査（図 6b）、理学療法士、作業療法士によるコンディ

離期と呼ばれ最重症度に分類されます。小頭 OCDのションチェックと予防のためのストレッチング指導（図大きな問題点は図 4で示すようにかなり進行するまで痛6c）から構成されています、昨年 1 月の第 8 回検診ではみが出にくいことです。多くの場合、手術が必要な遊離約 90 名のスタッフ（図 6d：医師 15 名、放射線技師＋期になって初めて痛みを自覚し病院を受診するため、臨床検査技師 25 名、理学療法士＋作業療法士 50 名）“病院に行ったらいきなり手術だといわれた…。
”というこで約 450 名の選手を対象に広島県医師会館にて大規とになります。選手本人、ご家族とも大変驚かれ手術を

模検診を行い大盛況でした。またNPB12 球団ジュニア

躊躇されることも多いのですが、小頭 OCDは内側型とトーナメントに出場するカープ Jr 選抜選手に対する検診は異なり、放置しておくと成長に伴い関節の変形を来しも行っています。スタッフ全員ボランティアですが、毎回やすく大人になってからの日常生活や就業にも影響を多くの方が職種を超えて参加して下さいます。この活動及ぼす可能性が高いことから適切なタイミングで専門医

は勉強会を通しての診断力、技術力の向上、広島県全の手術を受けることが大切です。手術法としては図 5に域にわたる治療体系の構築にも大いに役立っています。

示すような様々な方法があります。

コロナの影響で昨年 1 月以来、大規模検診は休止しておりますが落ち着き次第再開予定です。本活動にご興味のある方はぜひ私までご連絡ください。障害のためにa

やむなく野球を断念せざるを得ない選手を一人でも減b

らし、広島から世界に挑む野球選手を輩出するための力になりたいと考えています。

c
図5

上腕骨小頭離断性骨軟骨炎に対する各種手術

病巣が明らかに10mm 以下であれば内視鏡下に病

a

b

c

巣部を掻爬します（図 5a）。病巣が 10mm 以上で遊離した軟骨のクオリティが良ければ再固定することがありま
すが頻度は稀です（図５b）。病巣が 10mm 以上の多くの場合、膝からの骨軟骨柱移植術を行います（図５c）。

d
図6広島野球障害検診プロジェクト（HYMECS）

05

No.125

せん妄について精神科医長

目新しい話題ではないですが、今回は皆さんが病原因は、高齢であることが発症リスクになり、急棟でよく遭遇するせん妄についてお話させていただき

激な環境の変化、身体疾患、薬剤などがあります。

ます。
高齢者の方が入院してから、興奮して大暴れした、点滴を自ら抜いたといった行動がみられることがあります。ご家族は病院から連絡があり、付き添いや身体拘束の説明を受けることがあると思います。
上記のような入院してから突然の現われる行動の変化はせん妄である可能性があります。
発症機序は、いまだはっきりしていませんが、せん
妄の正体は意識障害です。意識障害といえば、呼びかけても応答しないといったものを想像されるかもしれませんが、程度があり、そこそこ話ができるが、場［ スライド 2］

所や日時がわからなくなる程度の軽い意識障害もあり、せん妄は軽い意識障害にあたります。

［ スライド 3 ］［ スライド 1 ］

06

野村 拓司

症状は、軽い意識障害であるがゆえ、寝ぼけたよ
うな状態にみえ、つじつまの合わない言動がみられます。認知症が進行したようにも見えますし、ときに幻覚が出現したり、躁状態やうつ状態といった精神疾患にみえるなど多彩です。ただし、症状には日内変動があり、1 日のうちで変化します。それが、認知症や精神疾患との違いになります。

［ スライド 5 ］［ スライド 4 ］

治療は、せん妄の原因をできるだけ取り除くこと、昼夜のリズムを整えることです。原因を取り除くには、［ スライド 6 ］

原因が環境の変化であれば、できるだけ本人が安心

経過は、原因を取り除けるかどうかにもよりますが、できる環境づくりをする。身体疾患であれば、治療原因が取り除ければせん妄は治ります。数日で改善すをする。薬剤であれば、減量中止するといった対応をることもありますが、ときに 1 か月以上遷延することします。昼夜のリズムを整えるには、夜の睡眠の確もあります。

保が重要で、せん妄を悪化させない薬で睡眠をとって入院中に、急激に様子が変わった、興奮大暴れしもらうようにします。睡眠をとるといっても、通常のている、認知症が進んだようだということがありまし睡眠薬ではせん妄を悪化させます。スライド 6 で示す

たら、せん妄の可能性があります。当院には精神科

ように、抗うつ薬、抗精神病薬、最近発売された新医師もしくは認知症認定看護師がおりますので、ご相しい機序の睡眠薬などを使用し睡眠を確保します。

談いただければと思います。

07

手術が決まったら
No.126
禁煙を！
奈尾 幸子
麻酔科医師

喫煙は手術の合併症を増やし、傷の治りも悪くします。手術が決まったらぜひ禁煙してください！

心血管系への影響
タバコを吸うと心臓の酸素消費量がふえます。一方血管は収縮し酸素供給量が減るため、心臓の酸素不禁煙することで様々な周術期合併症が減少します。
術前４週間以上前からの禁煙が理想ですが、術前 2〜 4 週間ほどの短期禁煙でも合併症は増加しません
し、短期間でも効果があるものもあります。

非燃焼・加熱式タバコ

足となり狭心症や心筋梗塞が起きやすくなります。 ま

新型タバコでも禁煙は必要です。ニコチンを含む有たタバコに含まれる一酸化炭素は、血液中の酸素の害物質が相当量含まれており、従来のタバコと同様に運搬を妨害するため、血中の酸素の量が低下してさら

周術期は禁煙が必要です。

に心臓を酸素不足にさせます。

呼吸器合併症
タバコを吸うと喘息発作が起きやすくなったり、気道の浄化作用が落ちて痰がたまりやすくなったりします。
そのため、肺炎を起こしやすくなり、咳が出て傷の痛みも強くなります。

電子タバコ
国産の電子タバコにはニコチンは入っていませんが、エアロゾルは体に悪影響を及ぼしますので同様に周術期は禁煙してください。

■禁煙することによる影響
20分後

血圧・脈拍が正常に戻る

8時間後

血中の一酸化炭素濃度が下がり、酸素濃度が上がるを減少させます。
そのため手術での腸管の吻合部や創部、24時間後

心臓発作の可能性が下がる

骨など組織へ酸素が届きにくくなり、縫合不全や骨癒合

数日後

・味覚・嗅覚が改善する
・歩行が楽になる

創傷治癒への影響
タバコは全身の血管を収縮させたり、血中の酸素の量不全をひきおこしたり、術後感染が増えたりします。

その他

2週間〜3か月後 心臓や血管など循環機能が改善する
1〜9か月後

咳や息切れが改善するれています。またタバコにより周術期※の脳神経合併症

2〜4年後

虚血性心疾患や脳梗塞のリスクが減る

も増え、死亡率も高くなります。

5年後がんのリスクが低下する

10年以上

様々な病気にかかる危険が非喫煙者のレベルに近づく

喫煙者は非喫煙者に比べ術後の疼痛が強いと言わ受動喫煙は喫煙と同様の影響を体に与えます。家族の手術が決まったら禁煙を！

※周術期…手術が決定して外来から入院、麻酔・手術、術後回復、社会復帰までの、患者さんの術中だけではなく手術前後を含めた一連の期間

08産婦人科部長に就任して2021年10月1日付けで産婦人科部長を拝命致しました田中教文です。
本年 8月に約 7年ぶりに東広島医療センターに戻ってまいりました。前回は 2012 年 4月から2 年半在籍し田中 教文
当院には近隣の施設から手術等の管理が必要な婦
人科疾患の患者さんも多くご紹介いただいております。
この分野に関しましても、引き続き地域の皆様に貢献できるように診療を行います。

ていましたが、ちょうど当院で分娩を開始する時期でしまた、臨床遺伝専門医の資格も有しており、周産期

た。分娩開始後まもなく、当院は当地区の地域周産期

領域では出生前診断、胎児疾患、婦人科領域では遺母子医療センターとしての役割を担う施設となりまし

伝性乳がん卵巣がん症候群（HBOC）などへの対応がた。当院では妊娠 34 週以降の分娩が可能であり、年できる体制も作っていきたいと考えています。産婦人科

間約 500 件の分娩、約 60 件の母体搬送を取り扱い、領域以外にも遺伝が関わる疾患は多くあり、益々医療

妊娠高血圧症候群や妊娠糖尿病、多胎妊娠、他疾患の発展が期待されている分野ですので、それらへの対の合併妊娠症例など多くのハイリスク妊娠の管理も応にも協力したいと思います。

行っています。
私は、産婦人科のなかでも周産期医学を専門として

東広島地区の医療に少しでも貢献していきたいと思いますので、今後ともよろしくお願いいたします。

います。これまでの礎のもと、今後も地域の皆様により安全な周産期医療を提供できる施設であり続けれる
よう、尽力致します。

09

INFORMATION

01

結石破砕装置が新しくなりました
診療部長（泌尿器科） 藤原

令和 3 年 9月6日、当院泌尿器科の結石破砕装置が新

ドル二エ社は第 2 次大戦中には、戦闘機、爆撃機を製

メドテック

造していましたが、戦後は医療機器メーカーとして再生さ

Delta Ⅲ（図1）に変更されました。結石破砕装置なれました。戦後も衝撃波の研究を継続し、1983 年に世界

しく、更新されました。ドイツ製、ドル二エ社

政治

らびに衝撃波について考えてみたいと思います。

で最初の結石破砕装置を作り上げました。
翌年には日本でも輸入され、北海道で日本第1号機が衝撃波（shock wave）とは超音速で移動する物体の周誕生しました。筆者は当時卒業間もない泌尿器科医で、囲に発生し、超音速で伝播し、急速に減衰する不連続な

体外衝撃波結石破砕術の論文を読みましたが、夢のよう

圧力波と定義されます。超音速ジェット機ではマッハコーな話に思え、まさしく衝撃を受けた記憶があります。

ンと呼ばれる円錐面上の衝撃波が発生します（図 2）。

その後瞬く間に体外衝撃波治療は普及し、5 年後には結石治療のゴールデンスタンダードとなり、現在に至っております。
尿路結石のうち、腎結石ならびに尿管結石が対象となります。膀胱結石は内視鏡を用いて摘出が適応となりま
ぎょう が

い

す。結石治療は基本的には外来治療で、治療台に仰臥位（仰向け姿勢）で 1回 約 1時間、1週間間隔で、1-3 回で治療が完了します。
図2

治療中に疼痛を感じることもあり、鎮痛の坐剤を使用

1850 年代から研究がなされ、第 2 次大戦中はナチスします。合併症としては出血、感染が考えられますが、入ドイツ軍で殺 人兵器として開発、研究がなされました。

院加療が必要な頻度は1-2％で、重篤なトラブルは極稀

戦車、潜水艦そのものを破壊することなく、中の人間のな安全な治療といえます。

みを殺傷できないか、との考えでした。衝撃波は空中では著しく減衰し、水中ならびに体内では減衰することがないことが判明しました。殺傷能力はなく、体内の結石破砕に応用されました。

図1

10

INFORMATION

02

がんゲノム医療体制を整備しました経営企画室長 竹内 亘弘
医師、コーディネーターによる患者さんとご家族への説明場面

最も苦労したのは、実施フロー等の作成でした。

最近、「ゲノム」という言葉をよく耳にするかと思います。
ゲノムとは遺伝子のことで、がんゲノム医療とは、患者さん

何も分からないため、いきなり他の連携病院にご連絡によって異なるがんの遺伝子の変化を調べ、その情報にし、参考としてフローを提供いただいたり、何度も電話や基づいて診断・治療する医療のことです。

メールで質問させて頂きました。この場をお借りして再度御礼を申し上げます。呉医療センターの担当看護師さん、

これまでのように体のどこにがんができたかで治療を考本当にありがとうございました。

えるのではなく、がんの原因となる「がんの遺伝子の変化

実施担当者や担当業務が確定していくにつれ、どの部（変異）」に着目したもので、国が指定する全国の病院で署も専従の職員がいるわけではなく、現在の業務との兼行われています。

務となるため、かなり調整が難航したことを覚えています。

当院も今年の 4月、国からがんゲノム医療連携病院に

特に、この検査のキーマンとなるコーディネーターの選出指定されたところですが、実際にがん遺伝子パネル検査

は本当に大変でしたが、最終的には２名の看護師が決定の実績はなく、当初はその体制も脆弱なものであったといされ、今では大車輪の働きで様々なセミナーにも参加してうのが実情です。

くれています。

４月から当院勤務となった私の前任地が四国がんセン

９月に上記コーディネーター２名と診療情報管理士、私ターであったこともあり、私が音頭をとり、当院のがんゲノの４名で広島大学病院遺伝子診療部に見学に行くことがム医療体制を確立させることとなりました。

出来ました。檜井先生、遺伝子診療部の皆様、お忙しいと誰が担当者であるかもはっきりしておらず、意識共有をころ本当にありがとうごさいました。なんとなくイメージがつ図るうえでも、まず関係者と思われる方にお声かけし、打ち

かめたところで、他院で実施経験のある医師が赴任してき合わせを行うこととしました。その際に、私から現状の問題たこともあり、１０月下旬、当院第１例目となるがん遺伝子点や今後の実施予定事項などを示させていただきました。

パネル検査がスタートすることとなりました。関係者全員で委員の選出にあたり「なぜ私が？」という質問もあった

フローなどを確認しながら、慎重に進めているところです。

ものの、構成員等を定めたがんゲノム医療委員会規程を
今後、院内でがん遺伝子パネル検査の実施件数が増加

策定のうえ、第１回委員会を７月に開催、以降は毎月開催

していくことで、患者さんの新たながん治療の選択肢が増することとしました。
また、検査の実施にあたり、実施業者と調整のうえ契えることを期待し、筆を置きたいと思います。

約を締結しました。

ゲノム医療において、家系図の作成は非常に重要です

11

INFORMATION

0403

病院機能評価を受審しました
庶務班長 ■■■■
猪野

当院では９月30 日（木）、10月１日（金）の２日間にわたり、病院機能評価を受審しました。

■■■■■
千絵
［ サーベイヤーとの面接調査 ］
病院の組織体制や運営方針、安全確保・感染制御・質改善の取組などについて質疑応答が行われました。

病院機能評価って何？と思われる方もいるかもしれま
せん。病院機能評価とは、外部の評価機関である公益財団法人 日本医療機能評価機構が中立的、科学的、専門

薬剤部門・臨床検査部門など各部署を訪問し、業務的な見地にたって、病院の組織全体の運営管理と、病院の流れや医療安全・感染制御についての取り組み、設備・が提供する医療について評価を行うものです。医療機関

機器の管理状況や各種記録・マニュアル等の書類の確が病院機能評価を受審することは、患者さんが安心・安認が行われました。

全な医療を受けられるか、医療の質の継続的な改善ができているかどうかを知る大切な機会となります。
当院の初回認定が 2006 年、それから５年ごとの更新
で、今回４回目の更新となります。昨年から新型コロナ感
染拡大の波が何度も押し寄せ、病院機能評価の訪問審査についても、６月から９月へ延期となりました。十分な準備を行うことが難しい状況ではありましたが、最終的には職員全員で力を合わせ、知恵を出し合い、訪問審査に望むことができました。
評価の結果が出るまでは数カ月かかりますが、私たちはサーベイヤー（調査員）の方々からいただいた指摘やア
ドバイス、また、準備をする課程で気づいた点をもとに改善活動に取り組み、さらに質の高い医療の提供ができるよう努力していきたいと思います。

12［ 部署訪問 ］

INFORMATION

04

新しい血管撮影装置が導入されました！
診療放射線技師 宮本
この度、撮影室 7 に Canon 社製 Alphenix sky という血管撮影装置が導入されました。今回の装置の入れ替え
では循環器のみならず、脳外科や心臓血管外科、交通花③ 被ばくの低減
新装置では被ばく低減に対する機能が数多く取り入れられています。そのうち 2 つをご紹介します。

外傷による動脈塞栓術など様々な緊急の検査や治療ができるよう、汎用型の装置を採用しました。最新かつ先進

・DoseRite SpotFluoroの機器の導入です。従来の機器に比べてグレードアップ

X 線の照射範囲を必要な範囲に限定し、範囲外には直した部分や新しい機能が多数あります。そちらをいくつ前の透視画像を表示するという機能です。照射範囲を限か紹介させていただきます。

定すると散乱線も低減するので、患者の被ばくのみならず、術者の被ばくも抑えることが可能です。

・DoseRite DTS
患者の入射皮膚線量をリアルタイムに積算し、カラー① 画質の向上

表示で線量分布を確認できる機能です。この DTS を参新装置では従来のシステムに比べ、ダイナミックレンジ

考にすることで一部分に集中した照射を避けることがでが大幅に向上しています。これにより、明るいところからき、放射線による皮膚障害のリスク低減が期待できます。

暗いところまで写る範囲が広がったため、ハレーション等
で欠損していた血管や低コントラストなデバイスが描出でき

今回の導入により 3 台での血管撮影装置の運用となりまるようになりました。また、造影剤の使用量を減らすことす。これまでより忙しくなると思いますが、先生方をはじめ、ができ、患者の負担も低減します。

検査に携わる看護師の皆さん、コメディカルの皆さんと協力して盛り上げていきたいと思います。

② 新機能

ステントモード

新しい装置の稼働で軌道にのるまではご迷惑をおかけ

ステントモードでは、画像処理によりステントの信号を強してしまうこともあると思いますが、ご理解とご協力のほ調させ、リアルタイムでのステントの視認が可能となりま

どよろしくお願いします。

す。従来のステント撮影の際必要であった行程を省略できるため、術者の負担を低減できます。

13

INFORMATION

05

医療安全成果発表会
医療安全管理係長

令和 3 年度の医療安全成果発表会を 9月6日から10月4日まで開催しました。

道面

あゆみ

この成果発表会は多くの発表部署では、医療安全部会
や看護部医療安全推進担当者のメンバーが中心となり、

今年度は18 部署と多くの部署に参加していただき、例

取り組んでいただいています。それぞれの部署でテーマを

年通り大会議室前の廊下への掲示と、院内 Webからの閲

決めて、部署が一丸となり取り組んでいただくことは、職覧も可能としました。病院機能評価受審の時期とも重な員一人ひとりの医療安全への意識を高め、安全文化の醸り、サーベーヤーからお褒めの言葉もいただきました。投成につながると思っています。また、他部署での取り組み

票結果は、投票数 395 票（無効12 票）で、第1位：1病も参考にしていただけるのではないかと思います。

棟『実録！COVID-19 感染患者の透析〜患者・医療者にとって安全な透析を〜』、第2 位：7 病棟『安全にコロナ陽性妊婦を受け入れるための取り組み』、第 3 位：管理課

今後も患者さんに安心・安全な医療が提供できるように、ご協力をお願い致します。

『新型コロナウイルストリアージ外来の対応について』でした。おめでとうございます！
偶然ですが、3 部署ともコロナ関連の取り組み発表であり、職員の皆様にとっても関心が高い内容だったと思われます。

「実録！COVID-19 感染患者の透析」〜患者・医療者にとって安全な透析を〜

1病棟・感染ユニット
1病棟では COVID-19 感染患者の入院を受け入れていますが、その 中には 透 析 患 者 もいます。透 析 患 者 が
COVID-19に感染すると重症化リスクが高くなりますが、透析患者が感染したからといって、透析を中断することはできません。そこで、患者にとってもスタッフにとっても安
全な透析が行えるように、医師・看護師・MEで協議を重ね準備をしました。
COVID-19 は未知の部分が多く、手探りの部分もありましたが、マニュアルに準じた対応と、適宜修正を行ないながら、COVID19 患者4 名の透析を実施しました。今後もすべての患者に対し、病棟・ユニット・透析室が一丸となり、安全な透析・看護が提供できるように日々精進していきたいと思います。

14

舞原

理人

「安全にコロナ陽性妊婦を受け入れるための取り組み」
新型コロナウイルス感染者数の増加とともに、妊婦が感染したというニュースを耳にすることが多くなりました。

7 病棟

寺迫 友利恵婦の受け入れ時には、通常の妊婦の受け入れとは異なり、気を付けることが多くあるため、1度のシミュレーションで

当院は地域周産期母子医療センター、感染症指定病院

はスタッフ全員への周知は困難です。新型コロナウイルスの機能を有しており、新型コロナウイルス陽性の妊婦を受感染が収束する日を祈りながらも、シミュレーションや防け入れる役割があります。そこで、陽性の妊婦を安全に受

護 具着脱練習を定期的に行い、母子、医療者の安全をけ入れるためのシミュレーションを実施しました。陽性妊

守っていきたいと思います。

「新型コロナウイルストリアージ外来の対応について」管理課 堀内新型コロナウイルスが全国的に広まり、当院でも令和 2

京香

なった場合の病棟との調整を行っています。

年11月より新型コロナウイルス感染症の陽性患者に対し当院が果たす役割としては、二次救急指定医療機関とて、入院かホテル療養を判断するための診察、トリアージ

して地域の救急医療を守りつつ、第二種感染症指定医療外来を行っています。

機関として新型コロナウイルスに対しても広島中央二次医事務部門は、誘導業務を担い、患者さんに直接電話し、カルテを作るための本人確認やトリアージ外来までの道の療圏を守っていく使命があります。事務部も微力ですが病院の一助となれるように、頑張ります。

りの説明、現在の症状確認を聞き取る受付業務や入院に

15

INFORMATION

06

オンライン面会管理課

長山 幸司

新型コロナウイルス対策により、現在、面会を全面禁止

各病棟にタブレットを渡しており、「Zoom」というアプしていますが、せっかく荷物を持ってこられても入院中のリにて面会をおこないます。1対1だけではなく1対多数、家族に会えずに帰る家族の顔を見て私たちも辛い思いをしまた県外から顔を見ることができるといった形がとることています。

ができるのも、このオンライン面会の良い点だと思ってい

こんなときだからこそ、直接は会えないけれど、顔を見ます。

てご家族のみなさんが心ひとつになる方法はないかと考

10 分間と面会の時間は短いですが患者さんとご家族にえ、院内会議で試行錯誤し、テレビ電話でみなさんを繋ぐ

有意義な時間を過ごしていただいていると思います。患者

仕組みを作りました。

さんのご家族から「ありがとう」という一言をたくさんいた
だいています。この一言を聞くことでオンライン面会を導入

流れとしては、患者さんの家族が当院ホームページの予して良かったと感じます。1日も早く新型コロナウイルスが約フォームより申請し、患者さんと病棟が問題なければ、終息し、患者さんとご家族が直接面会できるようになるこ

オンライン面会を行う形となっています。

とを祈っております。

■オンライン面会予約フォーム URL

https://higashihiroshima.hosp.go.jp/inpatient/omimai.html

16

INFORMATION

07「排尿自立支援チーム」
を立ち上げました 4 病棟看護師 石本実夢

入院患者さんの排尿自立が退院後の生活に重要であるり、尿閉で導尿が必要であった患者に排尿誘導を行うこことが認められ、排尿管理に関する管理・指導を行うこととで、自尿が得られ導尿が不必要になったりと、患者さんを目的に、2016年度の診療報酬改定で「排尿自立指導料」のADL※、QOL 向上の一助になれているのではないかと考が新設されました。

えています。
しかし、私たち排尿自立支援チームは 4 病棟での活動

膀胱留置カテーテルを早期に抜去し、尿路感染を防ぐとを開始したばかりです。まだ課題点が多いですが、より良ともに排尿を自立に導き、早期退院や寝たきり患者の減少

い排尿ケアに向けて少しずつ活動の場を拡大していきたいを目指して、当院でも令和 3 年 9月より排尿自立支援チーと思います。

ムが発足しました。チームの構成メンバーは、泌尿器科医※QOL：Quality of life（生活の質）師、脳卒中リハビリテーション看護認定看護師、薬剤師、理学療法士、病棟看護師です。
チームの主な活動としては、毎週木曜日にチームラウン
ドとカンファレンスを実施しています。排尿自立とは膀胱留※ADL：Activities of Daily Living（日常生活動作）

排尿自立支援チーム［ 泌尿器科 ］
藤原政治／西田健介／鍵山義斗

置カテーテルに頼らない排尿により尿路感染の予防、排尿機能、排尿動作を維持することです。膀胱留置カテーテルを挿入している患者さんに介入し、カテーテルの早期抜［ リハビリテーション科 ］
原田敏昭

去が可能であるか評価します。また、カテーテル抜去後には失禁や尿閉など排尿障害の有無を評価します。排尿障
害がある場合には原因を検索し排尿機能や排泄動作の身［ 脳卒中リハビリテーション看護人認定看護師 ］
山下信人

体機能維持に向けて、治療やリハビリ、生活指導を行います。排尿が自立することで尿路感染を予防し、ＱＯＬ※の向［ 4 病棟コアメンバー ］

上が期待できます。チームと病棟看護師が連携・協働して

末永弘美／井上法恵／小川紗耶子／石本実夢

個々の患者さんのケア計画・実施・評価を行っています。

櫛川真季／竹下京花／安部花梨／清水綾乃

活動してまだ1か月程度ですが、夜間頻尿で転倒してし竹村真央／立畠智恵美

まった患者に対して薬剤的介入を開始し、頻尿が改善した

ラウンドの様子17職場紹介

リハビリテーション科 理学療法士長 原田 敏昭

リハビリテーション科はリハビリテーション科長（診

外傷性の「手の手術後」の後療法やスポーツ障害の療部長併任）の下、理学療法士 9 名、作業療法士5 名、上肢（肩／肘）に対しても、専門医の指導のもと緻密な言語聴覚士 2 名、マッサージ師、業務技術員の19 名のリハビリテーションに取り組んでいます。

スタッフで日々、患者様のリハビリテーションを行ってマッサージの依頼に対してもマッサージ師が対応して

います。

います。

主に入院患者様の急性 期（手術前後、発症直後）

また、他 職 種と連 携した「呼 吸 サ ポートチ ーム

からリハビリテーションを実施しています。早期離床・（RST）」、「栄養サポートチーム（NST）」、「糖尿病対策

早期回復を目指しており、在宅復帰あるいは回復 期

チーム」、「緩和ケア推進委員会」、「心不全チームミー

病院転院まで基本動作能力訓練・日常生活動作訓練

ティング」にも参加しています。

や環境調整等を行います。また土日祝日であっても当リハビリテーション科は令 和 2 年度４月よりユニ日処方に対応できるように、365日診療体制を取ってフォームを変更し、紺を基調としたユニフォームになっいます。

ています。以前は白を基調としたユニフォームで患者様整形外科疾患、脳血管疾患、呼吸疾患、循環器疾やご家族から看護師さんと間違われることが多かった

患、がん疾患、神経難病など幅広い疾患を対象としてため他部門とは違った色にし、また、動きやすさを重視

各科から処方される全ての疾患に対応しています。

したユニフォームとなっています。

リハビリテーション科長 岸 Dr（前列中央）を含むリハビリテーション科メンバー

18

研修医
紹介

初期臨床研修医村上智

初期臨床研修医２年目の村上智と申します。簡単に自己紹介をさせていただきますと、私は東広島市で生まれ育ち、大学は香川大学に進学しました。学生時代、卒後進路としてそのまま香川に残るか、地元の広島に戻るかでかなり悩みましたが、やはり広島愛は捨てられず、地元に帰ることを選びました。そして広島に帰るならばぜひ地元の東広島で初期研修をしたい！と考え、幸いなことにその願いが叶って現在当院で充実した研修生活を送らせていただいております。
今後の進路としましては、３年目より小児科に進むことに決定致しました。もともと高校時代から子供と３年近く経った今では我が物顔で実家の一番空調の接する仕事がしたいと考えており、一時期は学校の先効いた快適なポジションに居座っています（笑）。

生になることも考えていましたが、色々悩んだ末に医この前買い物ついでにふと思い立ってペットショップ

療の道に進むことに決めました。その後もやはり子供に寄ってみたら、生まれてまだ 2〜3 ヵ月くらいのマルと関わりたいという想いがあり、小児科にずっと憧れ

チーズがいました。しばらく眺めていると、結希の小さがありましたが、当院で小児科研修を２か月させていかった頃を思い出し、少し懐かしくなりました。緊急

ただき、やはり自分はこの道に進みたいと強く思うよう事態宣言などもあり、最近はあまり実家に帰ることがになり、小児科入局を決めました。

できていないのですが、コロナが少し落ち着いたらま

小児科は子供の全身を診る科であるがゆえに勉強た結希に会いに実家に帰ってみようと思います。

すべき範囲も広く、またとても忙しい診療科であると思いますが、当院の小児科の先生方のように心優しく、そして子供やその御両親に対し真摯に向き合うことの長文にはなりましたが、最後まで読んでいただきあ
りがとうございました。

できる小児科医を目指し、努力を続けていきたいと考
えております。
話は変わりますが、過去の研修医紹介をながめていると皆さんプライベートの話もされているみたいなので、私は犬の話を書いてみようと思います。
私の実家ではずっとマルチーズを飼っていて、今のマルチーズは３代目になります。名前は結希（ゆき）と言い、現在３歳になります。結希は初代、２代目と比較してもかなり元気で明るい性格で、たまに私が実家に帰ると全力で尻尾を振りながら駆け寄ってきて、嬉しそうに出迎えてくれます。我が家にやってきた直後は落ち着かない様子でずっとそわそわしていましたが、

19

研修医
紹介

初期臨床研修医小浦 洋和

初期臨床研修医 2 年目の小浦洋和と申します。連
日の暑さとコロナ禍で家に籠りがちになりながらも、窓越しに聞こえるヒグラシや鈴虫の鳴き声に
夏の終わりと秋の訪れを感じる今日この頃です。
皆さま時節柄どうかご自愛ください。
私は和歌山県出身で昨年（2020 年）3 月に広島大学を卒業し、同年 4 月から東広島医療センターで勤務しております。これまでに内科や外科、産婦人科、小児科を回らせていただき、今は放射線診断科で研修させていただいております。放射線診断科
は CT や MRI 検査などで撮影した画像を詳細に観察（読影）し、その結果を各科の先生にレポートとしてお伝え（診断）することが主な業務です。読影が弾みました。時にはこの小さな入門機を覗いて、結果によって次の選択・治療が決まる場面も多い

時には椅子に座り大きな空をボーっと眺めて、自分中で、正確な画像診断を行う先生方は雲の上の存なりの天体観測を楽しみたいと思います。

在ですが、少しでもスキルを会得できるよう励ん
でまいります。

20

ボーっとする時間の好きな私ですが、一番好きなのは旅行などで電車の窓から外の景色を眺めてい私生活としては先日、天体望遠鏡を購入しましるときです。感染症流行に伴い厳しい状況が続きまた。まだ操作もままならない段階ではありますが、すが、この暗いトンネルから抜け出せる日を待ち望

月や土星が見えたときには童心に帰ったように心みながら過ごしてまいります。

初期臨床研修医
岡田 義央
初期臨床研修医 2 年目の岡田義央と申します。簡単に自己紹介させて頂きたいと思います。広島大学を卒業し、こちらの東広島医療センターで研修させていただくことになりました。出身は京都で高校まで野球を
大学からバスケットボールをしていました。今はゴルフにはまっております。大谷翔平選手や八村塁選手、松山英樹選手など自分のやっていたスポーツで日本人選手が海外で活躍されている姿をみて励みになっております。
さて、東広島医療センターで研修させていただき、
早 1 年が経ちました。この 1 年で様々な勉強や貴重な経験をさせていただきました。ご指導してくださる先生にほこりがかぶり始めました。ジグソーパズルも最初は方をはじめ、医療スタッフにも多大の迷惑をかけており楽しかったのですが、途中から残っているパズルが全

ますが日々たくさんのことを勉強させていただいており部同じピースに見えだし部屋の隅で眠っています。もします。1 年目に抱いていた理想とはかけ離れている2

おうち時間ならではの趣味があれば紹介していただけ

年目としての出来ではありますが成長は日々感じておりると幸いです。

ます。まだまだ未熟者なので今後もご指導ご鞭撻の方をよろしくお願いします。

あと半年ちょっとすれば初期研修が終了し、後期研修が始まります。半年後、東広島医療センターの名に話は変わりますが最近緊急事態宣言もあり、より一層自粛生活を励みたいたいと思い switch やジグソー

恥じないような後期研修医になるべく、日々励んでいきたいと思います。

パズルを買ってみました。幼少期からゲームになかなか触れない環境に置かれたせいか長続きせず switch

21栄養管理室包 み焼きのレシピ
時短調理におすすめしたい
包み焼きのレシピを紹介します。
包んで調理するので、切り身魚や豆腐などの柔らかい食材も煮崩れる心配なし。また、1品で肉・魚と野菜が手軽に一緒に食べることができます。包み焼きにすれば旨味を逃さず、少量の調味料でも味がなじむため、気になる塩分や油を減らし、美味しく仕上がります。
食材をクッキングシートで包んで焼くだけで、簡単に美味しく調理ができるので是非作ってみてください。

タラとアサリのワイン蒸し

■ 材料
（1人分）

【 作り方 】・タラ（1切れ）

80ｇ

・酒

大匙1

・塩・粗びき黒こしょう少々

・あさり（殻付き）

6粒… 砂抜きをして流水でこすりあわせる・プチトマト6個… ヘタをとる
・にんにく

1/2かけ

・たまねぎ

1/4個

・ブロッコリー2個… お好みで調整してください

22

・白ワイン

大匙1

・オリーブ油大匙1①タラに酒を絡めて水気をふき、塩・粗びき黒こしょうをふる。
②プチトマトのヘタをとる。
にんにくと玉ねぎは薄切りにする。
ブロッコリーは小さめにきる。
③クッキングシートをひし形になるように配置して、その中心に玉ねぎ→タラ→にんにくの順にのせる。
まわりにプチトマトとブロッコリーとあさりを乗せる。
白ワインとオリーブ油を回しかける。
クッキングシートの上下を合わせ1㎝幅で数回折り、キャンディみたいに横をしぼる。
④フライパンに250ｍｌの水を入れ熱湯を沸かしその中に③を入れ、蓋をし中火で8分蒸す。水分がなくなってきたら50ｍｌの熱湯を加える。

人 事 異 動 ［ 期 間 ］令和 3 年 8 月 2 日
採用

定金

採用

R3.10.1
診療部
レジデント（産婦人科）

貴子

野村

採用

R3.10.1
診療部
レジデント
（麻酔科）

有沙

秋田

大輔

採用

R3.10.1
診療部
非常勤麻酔科医師

向田

R3.10.1
診療部
非常勤麻酔科医師圭子

職員募集

R3.9.30
診療部 診療部長

兒玉

10 月1日採用

R3.10.1
診療部
産婦人科医師

退職

−

渡辺

知幸

R3.9.30
診療部 麻酔科医師

尚志

住井

彩子

昇任

R3.10.1
診療部 産婦人科部長

田中

教文（ 非常勤）❶ 看護助手（病棟アシスタント）［業務内容］病棟等における患者移送、配膳・下膳、
清掃、
薬剤運搬、
環境整備、
ベッドメイキング、メッセンジャー、その他●

時間給1,090円〈 週32時間勤務 〉❷ 調理助手（非常勤）［業務内容］昼食・夕食の２食分。
主な作業は食事を配膳車に積み込む作業です。
妊産婦への祝膳の配膳もあります。
調理補助は最少2人前から最高150人前を調理します。
また、調理済みの食事を包丁で細かく刻む作業もあります。
●

時間給1,090円〈 週32時間勤務 または 週20時間 〉❸ 地域医療連携室事務助手（非常勤）［業務内容］開業医からの紹介患者の受付等の地域医療連携業務、予約センターでの電話対応業務、電子カルテ操作有り●

時間給1,070円〈 週32時間勤務 〉❹ 医師事務作業補助者 (非常勤）［業務内容］外来対応（診察中の電子カルテ代行入力・説明等）、
診断書、意見書の作成補助等●

時間給1,070円〈 週32時間勤務 〉

詳しくは当院ホームページ

＼

採用情報

／

「採用情報」をご覧ください。

（https://higashihiroshima.hosp.go.jp/profession/recruit̲index.html）［ 担当 ］ 管理課

給与係長

中山

拓久（連絡先： 082-423-2176）
23令和3年10月1日現在

総

診療科名
合 診 療

科

内分泌・糖尿病内科 午前
フットケア外来
午後
糖 尿 病 療 養 外 来
腎
臓
内
科
血
液
内
科

１
階

脳

神

経

内

科

呼

吸

器

内

科

循

環

器

内

科

小

児

科

外

科

月

火

上野 哲史
原
香住
水戸川 昂樹
髙橋 忠照
宮本 和明
堀田 龍一
高畑 明寛

下田 浩子
山岡 尚平
水戸川 昂樹
貞本 誠治
豊田 和広
井上 雅史
河内 雅年

手術日

ス ト ー マ 外 来
整

形

外

科

骨 粗 鬆 症 外 来
呼 吸 器 外 科
皮

膚科

（火・金曜日手術のため8：30〜10：30まで）

眼科（ 休 診 ）緩 和 ケ ア 外 来

２
階

消

化

器

内

科

脳

神

経

外

科

心 臓 血 管 外 科
耳 鼻 咽 喉 科

午前

午後
歯科（入院患者のみ）
泌
産

尿

器

科

婦
人
（予約制）

科

岡田
原
山岡
貞本
宮本

泰之
香住
尚平
誠治
和明

手術日

木

金

上野
原
山岡
豊田
井上
松原

哲史
香住
尚平
和広
雅史
一樹

手術日

下田 浩子
岡田 泰之
水戸川 昂樹

貞本 誠治
宮本 和明
堀田 龍一
第1・3・5 河内
第1・3 高畑
第2・4 松原

手術日

ストーマ外来は、第４月曜日（祝日等を除く）の午後【完全予約制】
岸
和彦
今田 英明
岸
和彦
岸
和彦
今田 英明
今田 英明
森 亮
藤岡 悠樹
森 亮
藤岡 悠樹
森 亮
第 1・3・5 山 﨑
第 1・3・5 山 﨑
神原 智大
第 1・3・5 神 原
藤岡 悠樹
第 2・4
神原
第 2・4
神原
山﨑 修平
第 2・4
山﨑
第 1・3・5 神 原
手術日
手術日
手術日
第 2・4
山﨑
骨粗鬆症外来は、第２、第４木曜日（祝日等を除く）の 14 時から 17 時まで【完全予約制】
手術日
間所
宗盛

直樹
倫子

濱田
井川
河村
勇木
貞友
谷口
森田

博重
敦
良太
清
隆
洋樹
悟

宮原
藤田

伸之
陸登

担当医（予約のみ）
手術日

應原
藤原
西田

一久
政治
健介

手術日

原田
赤山

間所
宗盛

洋明
幸一

直樹
倫子

手術日

南
苗代
平野

智之
典昭
大樹

手術日
手術日
手術日
宮原
大和

東広島医療センター

柴田
平野

間所
宗盛

諭
耕一

直樹
倫子

濱田
河村

博重
良太

谷口
池田

洋樹
昂輝

前田

和樹

大和
藤田

賢輔
陸登

伸之
賢 輔（予約のみ）

松田
藤原
鍵山
田中
定金
佐藤
野村

真司
政治
義斗
教文
貴子
優季
奈南

【受付時間】8 時 30 分〜 11 時 30 分 診察時間：8 時 30 分〜 17 時 15 分
〇救急患者さんは随時診療いたします。
歯科（入院応需）は臨時的に診察曜日が変更となることがあります。
【予約受付】再診患者さんにつきましては、受診時に次回の診察予約ができます。
また、定期的に受診されている場合には、電話での予約も可能です。
電話（082）423-1489（平日8:30〜15:00）【産婦人科】産婦人科外来は原則的に初診も含めて予約制です（火曜日・木曜日・金曜日）。
【診 療 日】月曜日〜金曜日（土曜日・日曜日・休日・年末年始は休診となります）
独立行政法人 国立病院機構

水

松本 正俊
小出 純子
小出 純子
小出 純子
小出 純子
向井 理沙
吉山 紗代
第1・3・5 向井
小出 純子
小出 純子
小出 純子
向井 理沙
第2・4 吉山
吉山 紗代
向井 理沙
医担当医
担当医
糖尿病療養外来は、毎週火曜日（祝日等を除く）の午前９時から 12 時まで【完全予約制】
原
愛美
入福 泰介
沖本 昂祐
入福 泰介
今川
潤
粟屋 忠祐
今川
潤
粟屋 忠祐
北村 樹里
琴崎 哲平
松田 明子
末田 芳雅
北村 樹里
琴崎 哲平
末田 芳雅
琴崎 哲平
北村 樹里
末田 芳雅
松田 明子
奥本
穣
重藤 えり子
西村 好史
宮﨑 こずえ川口 健太郎
宮﨑 こずえ宮﨑 こずえ重藤 えり子西村 好史
西村 好史
川口 健太郎
棚橋 弘貴
川口 健太郎
中
康彦
東
昭史
山里 亮
小野 裕二郎
城 日加里
對馬
浩
城 日加里
小野 裕二郎東昭史
山里 亮
小野 裕二郎
對馬
浩
城 日加里

手術日
花谷 真由子
第１・３・５宗盛／第２・４間所
野村
南
苗代
井川
勇木
貞友
品川
森田
江村

拓司
智之
典昭
敦
清
隆
勝弘
悟
尚悟

担当医

（※手術のため緊急紹介患者のみ８：30〜９：30まで）

手術日
交代制

西田
鍵山

健介
義斗

手術日

加治屋 幹人
藤原 政治
西田 健介
田中 教文
定金 貴子
野村 奈南

柴田
原田

諭
洋明

間所
宗盛

直樹
倫子

苗代
平野

典昭
大樹

品川
池田

勝弘
昂輝

前田

和樹

宮原
大和

伸之
賢輔

手術日

藤田
陸登
（予約のみ）
担当医

濱本

結太

手術日
田中
定金
佐藤

教文
貴子
優季

独立行政法人 国立病院機構

東広島医療センター