地方独立行政法人 山形県・酒田市病院機構 広報誌 あきほ
2024年 春vol.

栄養サポートチーム

ご自由におとりください。

特集61

かりやすい基本理念に改訂を行

看護師などの医療従事者の人手減少と少子高齢化がより一層進しています。庄内地域では人口境は、昨今、目まぐるしく変化

さて、医療を取り巻く社会環ます。専門的な急性期医療の集の計画的な整備が急務だと考え療従事者の確保や医療提供体制るためには、将来を見越した医の持続可能な医療体制を構築す不足も課題となっており、今後行することにより疾病構造が大約化や地域医療災害への備えもいました。

きく変化し、様々な複合ニーズ

こ れ ら の 課 題 へ の 対 応 に は、重要であり、これまでの感染症そのためには、医療・介護の情医療ＤＸの推進が欠かせません。

を抱えた方々が増加してきてい報の共有、在宅と救急の連携なこれからも医療を取り巻く環境対応を通じて得た経験から、地ど、ケアマネージャーなどの情変化を的確に捉え、思いやりのます。とくに高齢者の軽度急性

福祉の切れ目のないサービスを報を地域で共有することが重要

心を大切に、患者さんとその家域全体での連携・情報共有が不「 地 方 独 立 行 政 法 人 山 形 県・将来にわたり地域に安定的に提となります。症状が悪化する前族、そして医療・介護・福祉関増悪に対しては、迅速な対応に

酒田市病院機構」は、平成 年

供することをめざし、地域医療に医療・介護・福祉等が介入し、係者の皆様との信頼関係を深め、可欠と言えます。

４月に山形県と酒田市により共連携推進法人日本海ヘルスケア

地域全体で連携を強化できるよ

共に支え合いながら、より良いよ り 早 い 回 復 が 期 待 さ れ ま す。

同設立され、急性期の「日本海ネットを設立いたしました。こうなＩＣＴを活用したシステム

医療サービスを提供してまいり

理事長挨拶

地方独立行政法人
山形県・酒田市病院機構

総合病院」と回復期を主体とす

れまでの皆様のご理解とご協力のリデザインが必要であり、今島 貫 隆 夫る「 日 本 海 酒 田 リ ハ ビ リ テ ーに心より感謝申し上げます。

ます。

理事長

ション病院」の２つの病院の運後は皆様と協力して理想的なシ浸透を図るため、患者さんや地トにあたり、基本理念の一層のからの第５期中期計画のスター

新規入院患者数の減少、また高人口減少と共に地域におけるんでまいります。

ステムを構築できるよう取り組す。

賜りますようお願い申し上げまので、今後ともご支援ご指導をさらに、同年 月には、当法なって力を尽くしてまいります

基本理念のもと、職員一丸と移管統合された日本海八幡クリ

域の皆様、職員同士についても、齢化の一環として、開業医の高成 年４月に新たに酒田市からニック及び市内５診療所の運営相手の視点に立ち、思いやりの齢化と減少も深刻化しています。

人が中心となり、医療・介護・4も行っています。

心を大切とした、より明確でわ

この度、当機構は令和 年度
6営にあたっています。また、平203002

AKiH O地方独立行政法人山形県・酒田市病院機構

基本理念の改訂について
地方独立行政法人山形県・酒田市病院機構は、２００８年の設立以降、変化する社会環境に柔軟に対応しながら、事業に取り組んでまいりました。２０２４年度からの第５期中期計画のスタートにあたり、基本理念の一層の浸透を図るため、現在の基本理念の思いを受け継ぎながら、より明確でわかりやすい基本理念に改訂します。

旧 基本理念1. 安心、信頼、高度な医療提供

2. 保健、医療、福祉の地域連携

3. 地域に貢献する病院経営

新 基本理念
思いやりの心を大切にします。
質の向上に努め、安全な医療を提供します。
地域との連携を促進し、住民の健康と福祉の向上を目指します。
持続可能な病院経営を通して、地域に貢献します。

新 基本理念について
これまでの３つの基本理念の表現を見直し、新たに基本理念の根幹にある『思いやりの心を大切にします。』という言葉を追加しました。
患者さんや地域の方々、職員同士についても、相手の視点に立ち、思いやりや配慮の心を大切にする病院機構の姿勢を明確に示しています。

思いやりの心を大切にします。
人のあたたかさと思いやりの心を持ち、患者さん・患者さんご家族・地域の方々・職員・職員ご家族とのつながりを深めていきます。

質の向上に努め、安全な医療を提供します。
医療の安全性や信頼性を重視し、地域の方々の安心を支え、より一層の医療の質の向上と高度な医療提供を目指します。

地域との連携を促進し、住民の健康と福祉の向上を目指します。
地域との連携を促進し、住民の健康と福祉の向上に向けた取り組みをより明確に推進します。

持続可能な病院経営を通して、地域に貢献します。
経営的な側面においても、持続可能な取り組みを行い、地域への貢献をより効果的に実現します。

03

A KiHONST委員長

NS T（Nutrition Support Team:栄養サポートチーム）の発足以降、栄養管理の質を高める取り組みを行い、今年で２０年目を迎えます。

当院は日本臨床栄養代謝学会NST専門療法士認定規定による認定教育施設としても活動しております。

渉 先生
中 西人程度となっております。介入する診療科は外科が最も多くなっていますが、形成外科、呼吸器内科、消化器内科、脳神経外科と続いており病院全体の栄養管理を支えています。

当院の経静脈栄養）をチーム医療とし栄養士、臨床検査技師、診療放医師、看護師、薬剤師、管理ＮＳＴのメンバーて提案することが重要と考えて射線技師、作業療法士、言語聴トしています。２０２４年 月

患者さんの治療や回復をサポー

れ ぞ れ の 専 門 知 識 を 活 か し て、構成されています。各職種がそ覚士、歯科衛生士、事務職員でいます。介入件数は年間１００

栄養方法（経口栄養、経腸栄養、外科― 特集 ―

ＮＳＴとは？
栄 養 管 理 は 疾 患 に 関 わ ら ず、
医 療 の 根 幹 で あ る と さ れ ま す。
栄養状態が低下すると、病気の治癒や回復の妨げになるからです。実際に入院患者さんは栄養状態に問題がある方が多く、またそれが悪化することも稀では

は医師 名、歯科医師 名、看の時点では当院ＮＳＴメンバー

1

護師 名、薬剤師 名、管理栄

1に入院中の患者さんに対して栄ＮＳＴの活動内容として、主ＮＳＴ活動内容

養士 名で活動しています。

1ありません。栄養管理を行うことによってより早期に病状が回復 す る こ と が 期 待 さ れ ま す が、いろいろな病気や背景があるた
め適切に対応するには幅広い知識や経験が必要になります。このためＮＳＴとして、患者さんに対し多職種が連携し、最適な

10

13 17

栄養サポートチーム

日本海総合病院は、２００４年４月に、04

AKiH O

養管理を行っています。
週一度のカンファレンスでＮＳＴの担当患者さんについて病状 評 価 と 経 過、 方 針 に つ い てチームで検討を行います。その後病棟回診を行い、実際に患者さんを診察しながら病状や栄養状態を確認し、栄養管理法の提言や実施を行います。栄養管理や評価方法は日々進歩しています。ＮＳＴ内でも勉強会を行い、栄養に関する最新の知識や情報を学び、スキルアップを行って患者さんへ

日本海総合病院のNSTは、これからも患者さんにあった最良の方法で栄養支援を行ってまいります。

うために、ＮＳＴの活動報告や栄養に関するトピックスを発信

様々な病気の患者さんに手術を受けていただいてい回復、さらに退院し社会復帰までの一連の期間を周術ます。手術が決まった後、外来から麻酔・手術、術後しています。
ＮＳＴは院内だけでなく、地域とも連携しています。地域の期と呼んでいます。そのすべての期間において栄養状今後ともどうぞよろしくお願いいたします。

医療機関とは、患者さんの栄養管理に関する情報の提供や相談態を維持することが重要と考えています。

大きな手術であればあるほど、術前からの栄養管理を行い、円滑な引き継ぎやフォ
ロ ー ア ッ プ を 行 い ま す。 ま た、やリハビリが重要です。術前から様々な提案やお願い全に受けていただくための取り組みです。是非、患者をしております。すべては手術を含めた治療をより安各 種 学 会 に も 積 極 的 に 参 加 し、ＮＳＴの取り組みを発表し、他施設との交流や情報共有を行います。

さんも当事者として一緒に取り組んでいただきたいと思います。

また近年ではがん患者さんに対して、手術前や手術後に予定して抗がん剤による治療を行うことも稀ではありません。標準的な治療であっても治療に要する期間自体が長くなっています。このため安定して治療を受けていただくためには、より長期間にわたって栄養状態を維持することが重要であると考え、取り組んでいます。

私共も患者さんと重要性を共有できるようにより一層取り組んでまいります。

A KiHO05

います。また院内外の関係者とも最新の情報を共有・啓発を行

NST カンファレンスの様子

― 特集 ―

栄養サポートチーム

栄 養 管 理 室
栄養管理室 管理栄養士
栄養サポートチーム専門療法士

髙 橋 智 美う準備をします。あらかじめ入院前にお話を伺うことで、入院後にスムーズな栄養管理が可能となります。

入院中●栄養管理計画の作成
患者さんが入院したら、一人一人の病気や治療内容、年齢・体格、栄養状態に合わせて、エネルギー量などの目標栄養量を算出しています。
●病院食
当院の管理栄養士が献立を考えています。栄養価やバランスはもちろん、おいしく食べていただき日々の入院生活の楽しみとなるようなメニュー作りを心がけています。食事の種類により週 日、 種類のメニューから選ぶことができる選択メ2

ニ ュ ー を 行 っ て い ま す。
行事食として酒田祭り献立、寒鱈汁など季節ごとの郷土料理を取り入れるようにしています。
管理栄養士や医師、看護師による検食を毎日行い、見た目や味付け、衛生面などの確認をしています。
提供食数
食あたり４００食程度
病院食の種類
病院食には特別な制限のない※1※ 【一般治療食】成人食、軟菜食、分 粥 食、 重 湯 食、 妊 産 婦 食、学童食、幼児食、離乳食、嚥下訓練食など※ 【特別治療食】エネルギーコン
トロール食、脂質コントロール
食、塩分コントロール食、たんぱく質コントロール食、消化管術後食、易消化食など「 一 般 治 療 食 」と、病 気 や 身 体の状態に応じて医師の指示のも※2とに提供する「特別治療食」があります。

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15●ベッドサイド訪問
ベッドサイドに訪問してお話を伺い、病気や治療の影響で食欲がない患者さんに対しては、患者さんや看護師とともに

2栄養を摂ることは生きていく
上で欠かせない行動であり、病気の治療を順調に進めていく上でも重要です。病院で働く管理栄 養 士 は、 入 院 中 は も ち ろ ん、入 院 前 か ら 退 院 後 に 至 る ま で、あらゆるタイミングで患者さんとの関わりを持っています。

入院前●入退院支援センター
食事についての情報収集
入院が決まったら、入退院支援センターで患者さんやご家族と面談を行い、食物アレルギー、食欲不振の有無や食事内容、飲み込みや歯の状態などをお伺いしています。聞きとり内容をもとに入院時に食事調整を行

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食べやすい食事内容を検討し個別に献立の調整をしています。
●経管栄養や点滴での栄養管理の提案
胃瘻や経鼻胃管からの経管栄養、点滴での静脈栄養の栄養量や内容についても、薬剤師や看護師と相談しながら主治医へ提案を行っています。

退院時●入院栄養食事指導
治療に際して食事療法が必要な場合は、主治医の指示のもとに栄養指導を行います。食事準備を行うご家族にも同席いただいています。

退院後●外来栄養食事指導
退院後の食事療法の実践状況を伺い、疑問点や実践が難しい点について患者さんやご家族と一緒に考え、食事療法を長く継続できるようサポートします。

病 院 Ｘ（旧 Ｔｗｉｔｔｅｒ）では病院食の献立を紹介しています。ぜひご覧ください。

06

AKiH O

の食材の洗浄、皮むき、カットなどを行います。たくさんの野菜！

調理に入る前は、しっかり身支度を整え、料理に異物が混入しないよう衣服のローラーがけを行いホコリや髪の毛を厨房に持ち込まないようにします。

❹ 炊飯

❸ 調理
大きな釜で加熱していきます。

❺ 配膳
❻ 病棟へ
温かい料理は温かいまま、冷たい料理は冷たいまま保つことができる「温冷配膳車」
で病棟までお届けします。

⑦到着
患者さんのもとへ
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A KiHO

料理の配り間違いがないか一皿ずつ確認していきます。特に食物アレ
ルギーのある患者さんのお膳には注意を配り、調理師と栄養士で二重にチェックを行います。

日ごろ、患者さんから「病院食はどこで作っているの？
どこから運ばれてくるの？」と質問をいただくことがあります。病院食は院内の厨房で作られています。今回はその現場をご紹介します。

ご飯・お粥は毎食炊きたてを提供しています。

ぞいてみよう❶ 身支度・手洗い

病 院 食 がで き る ま で❷ 下処理

医 師 異 動 (令和６年１月）
転 入 者 日本海総合病院
外科

転出者

日本海総合病院副医長

森田隆之

広報誌｢あきほ｣ 第61号

令和 6 年 4月（季刊）発行部数：3,000部

前 任 地 東北大学病院
趣味・特技

ぬいぐるみ集め

循環器内科

長島義宜

鶴岡市立荘内病院外科

小林千紗

東北大学病院

臨床研修医募集サイト
リニューアル
臨床研修医
募集情報はこちら編 集 後 記

いつも広報誌あきほを手に取っていただきありがとうございます。

この度、第５期中期計画のスタートに伴い、広報誌あきほのデザインを一新し、今までひらがなで「あきほ」と表記されていた表紙の文字を「ＡＫｉＨＯ」」のみを小文字にした理iへと変えました。

「由は、当院から発信する小さな愛（ ）を地域のみなさんに届けたい、皆さんから受け取ってもらえる広報誌にしたいという思いが込められています。小さな愛がどんどん広がって、地域全体が笑顔になり、大きな愛へと繋がってほしいと思います。

こんな特集を読んでみたいな

どのご意見やご感想も、皆さまからの愛です。ご希望などがありましたら、下記までご連絡ください。今後も地域のニーズに応えられるわかりやすい広報誌をめざしていきます。

刷●鶴岡印刷株式会社

編集発行●地方独立行政法人 山形県・酒田市病院機構 広報企画委員会事務局 〒998-8501 山形県酒田市あきほ町30番地

印

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本誌へのご意見・ご感想をお聞かせください。
0234-26-2001（代表）
日本海総合病院 経営企画課広報誌担当まで＜基本理念＞
思いやりの心を大切にします。
質の向上に努め、安全な医療を提供します。
地域との連携を促進し、住民の健康と福祉の向上を目指します。
持続可能な病院経営を通して、地域に貢献します。

日本海総合病院では広報誌以外にも情報発信を行っています！
臨床研修Facebook 公式ページ
www.facebook.com/nihonkaihos.kensyu
看護部Facebook 公式ページ
www.facebook.com/nihonkaihos.kango
日本海総合病院 X（旧Twitter）公式アカウント@nihonkai_hosp