令和６年度 歳末たすけあい事業（援護金助成）の申請案内
新たな年を迎える時期に，支援を必要とする人たちが地域で安心して暮らすことができるよう行われる，令和６年度歳末たすけあい募金の中から，在宅で援護を必要としている世帯に対して援護金を助成します。
希望される場合は，下記内容をご確認の上，申請してください。（自己申請による助成です。
）
1

申請受付期間／令和６年９月２日（月）～９月 30 日（月）（期日厳守）

2

申請書の提出及び問合せ／水戸市社会福祉協議会地域福祉推進係へ必要書類を添えて直接持参するか，又は郵送(期限内必着)してください。※書類不足や助成条件に該当しない場合は助成されません。

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助成の時期・方法／令和６年 12 月中に，原則口座振込みにて助成します。

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助成対象世帯／在宅で，次の(１)と(２)の両方の条件に該当している世帯（※生活保護世帯を除く）。
（１） ９月１日現在で水戸市内に６ヶ月以上居住し，世帯全員の市民税が非課税であり，世帯の月額収入が下表の収入基準額表に定める基準額以下であること。
収入基準額表（７人以上の場合は１人増えるごとに，60,000 円を加算する）
世帯人員 １ 人
２ 人
３ 人
４ 人
５ 人
６ 人
基 準 額 127,000 円 194,000 円 264,000 円 334,000 円 409,000 円 467,000 円（２）次にあげる世帯条件のいずれかに該当する世帯（ただし，２つ以上の該当がある場合でも申請はいずれか一つです。
）① 満６５歳以上のひとり暮らし高齢者② 満６５歳以上のねたきり又は，認知症高齢者のいる世帯③ 義務教育で準要保護の認定を受けている世帯または，特別支援教育就学奨励費支弁区分１段階の認定を受けている世帯④ 重度障害者のいる世帯で身体障害者手帳１級（聴覚障害者は２級）又は，療育手帳Ⓐ，Ａ並びに精神障害者保健福祉手帳１級の交付を受けている方がいる世帯⑤ 未就学児のみを養育している母子父子世帯※対象となる方が施設入所や長期入院（６ヶ月以上）などの理由で在宅でない場合は対象外です。

5申請書類＜申請に必要なもの＞○ 援護金助成申請書（別紙様式第 1 号）
○ 世帯全員分の令和６年度市民税(非)課税証明書（令和５年 1 月 1 日～12 月 31 日の証明）○「準要保護世帯」は準要保護児童生徒認定通知書のコピー○「特別支援教育就学奨励費支弁区分１段階の認定を受けている世帯」は支弁区分決
定通知書のコピー○「重度障害者のいる世帯」は障害者手帳のコピー（氏名・等級がわかる部分）○ 振込先通帳のコピー（表紙の内側）※助成条件と提出書類をご確認の上，申請してください。

＜援護金助成申請書を置いている施設＞①水戸市社会福祉協議会
赤塚事務局（赤塚 1-1 ﾐｵｽ 2F）河和田事務局（河和田町 123-1）②いきいき交流センター柳堤荘（本町 1-3-28）③いきいき交流センターあかね荘 （石川 2-4094-1）④いきいき交流センター葉山荘（千波町 1677）⑤いきいき交流センター長者山荘 （渡里町 3201-3）⑥いきいき交流センター常澄（大場町 472-1）⑦いきいき交流センターふれしあ （吉沢町 850）
⑧いきいき交流センターあじさい （末広町 2-3-13）⑨いきいき交流センターあかしあ （河和田 3-2274-1）⑩水戸市福祉総務課（中央 1-4-1）※ 助成申請書は水戸市社会福祉協議会ホームページ(http://www.mito-syakyo.or.jp)からもダウンロードできますのでご利用ください。

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その他（１）援護金助成の金額は今年度募集する「歳末たすけあい募金」により決定します。
（※毎年同じ金額とは限りません）（２）申請にあたってわからないことがあれば，社会福祉協議会，又はお住まいの地域を担当する民生委員にお問い合わせください。

＜申請書の提出・問合せ＞〒311-4141 水戸市赤塚 1-1 ﾐｵｽ 2F 福祉ボランティア会館内
社会福祉法人水戸市社会福祉協議会 地域福祉推進係
TEL ０ ２ ９ -３ ０ ９ -５ ０ ０ １

記入例
受付
番号

様式第１号（第４条関係）

登録番号

令和６年度 歳末たすけあい援護金助成申請書
令和６年 ９ 月〇 日

社会福祉法人水戸市社会福祉協議会長 様
歳末たすけあい援護事業の対象世帯に該当しますので援護金の助成を申請します。また，生活保護世帯でないことの照会のため，この申請書を水戸市に提出することに同意します。 （申請書記入例を参考に記入してください。
）
生計中心者の方がふりがな
みといちろう大正 ･ 昭和 ･ 平成 ・ 令和
申請してください
生年月日
申請者氏名
水戸 一郎 印○○年 ○○月 ○○日
（〒）
住所

（水戸市柄

世
帯 世帯主構妻成等
父
１4141）

029-309-5001

電話番号

赤塚 1-1

水戸

対象者氏名
続311 －太郎

申請者との
続柄

父
名

名

生年月日

職業又は学校名(学年)

続 柄

水戸 一郎

S00.10.１

○○○

母

水戸 梅子

S00.12.4

水戸 花子

S00.11.2

○○○

長男

水戸 二郎

H00.1.4

水戸 太郎

S00.12.3

無長女

氏

職

氏

生年月日

同居している世帯の方，全員を記入してください

満６５歳以上のひとり暮らし高齢者世帯

職業又は学校名(学年)

無職

○○中学校
○年生
○○小学校
○年生

該 ２ 満６５歳以上のねたきり高齢者又は満６５歳以上の認知症高齢者のいる世帯
当区 ３ 準要保護世帯の認定を受けている世帯または，特別支援教育就学奨励費支弁区分１段階の認定分を受けている世帯を障害○ ４ 重度障害者のいる世帯
身 障 1 級
対象者の等級ア
身体障害者手帳１級(聴覚障害は２級)
で等級及び囲イ 療育手帳Ⓐ・Ａ
手帳
７６５４３２１
番号む
ウ 精神保健福祉手帳１級
水戸市内に
番号
お住まいの期間を５ 未就学児（小学校入学前の児童）のみを養育している母子父子世帯
ご記入ください
市内居住年数
収 入 状 況口 金融機関名座情 名義人
報 (ﾌﾘｶﾞﾅ)○○年 ○○ヶ月
世帯全員の収入（月額）○○銀行

水戸（ﾐﾄ一郎ｲﾁﾛｳ）

全世帯共通
添付書類の確認（○をつけてく 該当区分 3ださい）(右記のいずれか)
ここから下の欄
該当区分 4は，記入しないでください（令和６年 9 月 1 日現在で 6 ヶ月以上居住）○○○,○○○ 円 (単身の方も要記入)
支店名

○○支店
口座番号

預金種目

普通・当座

１２３４５６７

Ⅰ 令和６年度市民税(非)課税証明書
ご自分で，必要とする添付書類が（学生を除く世帯全員分の原本を提出してください）
Ⅱ 通帳のコピー（表紙の内側）そろっているかどうかの確認をしてください。※通帳のコピー（表Ⅲ 準要保護児童生徒認定通知書のコピー紙の内側）の提出も必要です。
Ⅳ 支弁区分決定通知書のコピー
Ⅴ 障害者手帳のコピー(氏名・等級が分かる部分)※手渡し希望者用 民生委員児童委員確認欄 申請者は，以下は記入しないでください。
（民生委員児童委員を通じて助成しますので，民生委員・児童委員を経由して申請してください。
）
民生委員・民児協名
地区民児協
児童委員名
※この申請書に記載された個人情報や添付書類は、本事業以外の目的には使用いたしません。

印

受付
番号

様式第１号（第４条関係）

登録番号

令和６年度 歳末たすけあい援護金助成申請書
令和年月日

社会福祉法人水戸市社会福祉協議会長 様
歳末たすけあい援護事業の対象世帯に該当しますので援護金の助成を申請します。また，生活保護世帯でないことの照会のため，この申請書を水戸市に提出することに同意します。 （申請書記入例を参考に記入してください。
）
ふりがな

大正 ･ 昭和 ･ 平成 ・ 令和

申請者氏名
（〒）
住所

印
（－）

年
電話番号

水戸市-月日

-

申請者との
続
柄

対象者氏名
世帯構
成等

生年月日

氏

名

生年月日

職業又は学校名(学年)

続

柄

１

満６５歳以上のひとり暮らし高齢者世帯

続 柄氏

名

生年月日

職業又は学校名(学年)該 ２ 満６５歳以上のねたきり高齢者又は満６５歳以上の認知症高齢者のいる世帯
当区 ３ 準要保護世帯の認定を受けている世帯または，特別支援教育就学奨励費支弁区分１段階の認定分を受けている世帯を障害○ ４ 重度障害者のいる世帯
対象者の等級
ア 身体障害者手帳１級(聴覚障害は２級)
で等級及び囲イ 療育手帳Ⓐ・Ａ
手帳
番号む
ウ 精神保健福祉手帳１級番号
５

未就学児（小学校入学前の児童）のみを養育している母子父子世帯

市内居住年数
収 入 状 況年ヶ月

（令和６年 9 月 1 日現在で 6 ヶ月以上居住）世帯全員の収入（月額）口 金融機関名座
情 名義人報(ﾌﾘｶﾞﾅ)

円 (単身の方も要記入)
支店名

預金種目

普通・当座

口座番号

全世帯共通
添付書類の確認（○をつけてく 該当区分 3ださい）(右記のいずれか)
該当区分 4Ⅰ 令和６年度市民税(非)課税証明書（学生を除く世帯全員分の原本を提出してください）
Ⅱ 通帳のコピー（表紙の内側）
Ⅲ 準要保護児童生徒認定通知書のコピー
Ⅳ 支弁区分決定通知書のコピー
Ⅴ 障害者手帳のコピー(氏名・等級が分かる部分)※手渡し希望者用 民生委員児童委員確認欄 申請者は，以下は記入しないでください。
（民生委員児童委員を通じて助成しますので，民生委員・児童委員を経由して申請してください。
）
民生委員・民児協名
地区民児協
印
児童委員名
※この申請書に記載された個人情報や添付書類は、本事業以外の目的には使用いたしません。