特定個人情報保護評価書（基礎項目評価書）

評価書番号
11

評価書名
予防接種関係事務 基礎項目評価書

個人のプライバシー等の権利利益の保護の宣言
古座川町は、予防接種関係事務に関する事務における特定個人情報ファイルの取扱いにあたり、特定個人情報ファイルの取扱いが個人のプライバシー等の権利利益に影響を及ぼしかねない事を認識し、特定個人情報の漏えいその他の事態を発生させるリスクを軽減させるために十分な措置を行い、もって個人のプライバシー等の権利利益の保護に取り組んでいることを宣言する。
特記事項

評価実施機関名
和歌山県古座川町長
公表日
令和6年6月13日[平成31年１月 様式２]

Ⅰ 関連情報
１．特定個人情報ファイルを取り扱う事務①事務の名称②事務の概要③システムの名称

予防接種関係事務
予防接種法及び新型インフルエンザ等対策特別措置法の規定に則り予防接種情報の登録、管理、接種証明書の交付、統計報告資料作成、データ分析の処理を行う。特定個人情報ファイルは、以下の場合に使用する。
・予防接種法による予防接種の実施に関する事務・新型インフルエンザ等対策特別措置法による予防接種の実施に関する事務・予防接種記録等の登録、管理、他市町村への接種記録の照会・提供に関する事務・予防接種者からの申請に基づく、予防接種証明書の交付に関する事務

健康管理システム
統合宛名システム
中間サーバー・ソフトウェア
ワクチン接種記録システム(VRS)

２．特定個人情報ファイル名

予防接種対象者ファイル
宛名情報ファイル

３．個人番号の利用
法令上の根拠

番号法第９条第１項、番号法第１９条第６号、同条第１６号、別表第一 １０項、９３の２項
並びに番号法別表第一の主務省令で定める事務を定める命令第１０条、第６７条の２

４．情報提供ネットワークシステムによる情報連携①実施の有無②法令上の根拠[実施する]＜選択肢＞
1) 実施する
2) 実施しない
3) 未定（情報提供の根拠）
番号法第１９条第８号、別表第二 １６-２、１６-３、１１５-２項
番号法別表第二の主務省令で定める事務及び情報を定める命令第１２条の２、第１２条の２の２、第５９条の２（情報照会の根拠）
番号法第１９条第８号、別表第二 １６-２、１７、１８、１９、１１５-２項
番号法別表第二の主務省令で定める事務及び情報を定める命令第１２条の２、第１２条の３、第１３条、第１３条の２、第５９条の２

５．評価実施機関における担当部署
①部署

健康福祉課

②所属長の役職名

健康福祉課長

６．他の評価実施機関

７．特定個人情報の開示・訂正・利用停止請求
請求先

古座川町役場 総務課 和歌山県東牟婁郡古座川町高池６７３番の２ 電話：０７３５－７２－０１８０

８．特定個人情報ファイルの取扱いに関する問合せ
連絡先

古座川町役場 健康福祉課 和歌山県東牟婁郡古座川町川口２５４番地１ 電話：０７３５－６７－７１１２

Ⅱ しきい値判断項目
１．対象人数

評価対象の事務の対象人数は何人か

いつ時点の計数か[

1,000人以上1万人未満 ]＜選択肢＞
1) 1,000人未満（任意実施）
2) 1,000人以上1万人未満
3) 1万人以上10万人未満
4) 10万人以上30万人未満
5) 30万人以上

令和6年4月1日 時点

２．取扱者数
特定個人情報ファイル取扱者数は500人以上かいつ時点の計数か[500人未満]＜選択肢＞
1) 500人以上

2) 500人未満]＜選択肢＞
1) 発生あり2) 発生なし

令和6年4月1日 時点

３．重大事故過去１年以内に、評価実施機関において特定個人情報に関する重大事故が発生したか[発生なし

Ⅲ しきい値判断結果
しきい値判断結果

基礎項目評価の実施が義務付けられる

Ⅳ リスク対策
１．提出する特定個人情報保護評価書の種類＜選択肢＞
1) 基礎項目評価書[基礎項目評価書]
2) 基礎項目評価書及び重点項目評価書
3) 基礎項目評価書及び全項目評価書
2)又は3)を選択した評価実施機関については、それぞれ重点項目評価書又は全項目評価書において、リスク対策の詳細が記載されている。

２．特定個人情報の入手（情報提供ネットワークシステムを通じた入手を除く。）
目的外の入手が行われるリ
スクへの対策は十分か[十分である]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている[十分である]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている[十分である]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

３．特定個人情報の使用目的を超えた紐付け、事務に必要のない情報との紐付けが行われるリスクへの対策は十分か権限のない者（元職員、アクセス権限のない職員等）によって不正に使用されるリス
クへの対策は十分か

４．特定個人情報ファイルの取扱いの委託［ ○ ］委託しない＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている
５．特定個人情報の提供・移転（委託や情報提供ネットワークシステムを通じた提供を除く。）［ ○ ］提供・移転しない

委託先における不正な使用等のリスクへの対策は十分か[]

不正な提供・移転が行われるリスクへの対策は十分か[]

６．情報提供ネットワークシステムとの接続＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている［

目的外の入手が行われるリ
スクへの対策は十分か[十分である]

不正な提供が行われるリス
クへの対策は十分か[十分である]十分である]］接続しない（入手）［］接続しない（提供）＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

７．特定個人情報の保管・消去
特定個人情報の漏えい・滅失・毀損リスクへの対策は十分か[＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

８．監査
実施の有無

[ ○ ］ 自己点検

[ ○ ］ 内部監査[］ 外部監査９．従業者に対する教育・啓発
従業者に対する教育・啓発[十分に行っている]＜選択肢＞
1) 特に力を入れて行っている2) 十分に行っている
3) 十分に行っていない

変更箇所
変更日

項目変更前の記載

変更後の記載提出時期

平成28年10月5日 ４．②法令上の根拠

記載なし

１６－２

事前

平成28年10月5日 ５．①部署

住民福祉課

健康福祉課

事前

平成28年10月5日 ５．②所属長

住民福祉課長 仲本 耕士

健康福祉課長事前

平成28年10月5日 ７．請求先

古座川町役場 住民福祉課 和歌山県東牟婁 古座川町役場 総務課 和歌山県東牟婁郡古郡古座川町高池６７３－２ 電話：０７３５－７２ 座川町高池６７３番の２ 電話：０７３５－７２－－０１８０
０１８０

事前

平成28年10月5日 ８．連絡先

古座川町役場 住民福祉課 和歌山県東牟婁 古座川町役場 健康福祉課 和歌山県東牟婁
郡古座川町高池６７３－２ 電話：０７３５－７２ 郡古座川町川口２５４番地１ 電話：０７３５－６－０１８０
７－７１１２

事前

平成30年6月29日 Ⅱ－１、Ⅱ－2

平成27年3月22日時点

平成29年8月8日時点

事前

令和5年4月1日 時点

事前

令和5年4月1日 時点

事前

Ⅱしきい値判断項目 1.対象
令和4年4月1日 時点
人数 いつ時点の計数か
Ⅱしきい値判断項目
2.取扱
令和5年6月7日
令和4年4月1日 時点
者数 いつ時点の計数か
令和5年6月7日

予防接種法及び新型インフルエンザ等対策特予防接種法の規定に則り別措置法の規定に則り予防接種情報の管理、予防接種情報の管理、統計報告資料作成、統計報告資料作成、データ分析の処理を行データ分析の処理を行う。
う。特定個人情報ファイルは、以下の場合に使
特定個人情報ファイルは、以下の場合に使用 用する。
する。
・予防接種法による予防接種の実施に関する①予防接種法による予防接種の実施対象者 事務
把握
・新型インフルエンザ等対策特別措置法による予防接種の実施に関する事務

事前番号法第９条第１項、別表第一 １０項、９３の番号法第９条第１項、別表第一の第１０・９３の２項２項
並びに番号法別表第一の主務省令で定める並びに内閣府・総務省令第１０条
事務を定める命令第１０条、第６７条の２

事前（情報提供の根拠）
番号法第１９条第７号、別表第二 １６-２、
１６-３、１１５-２項
番号法別表第二の主務省令で定める事務及び情報を定める命令第１２条の２、第１２条
４．情報提供ネットワークシス 番号法第１９条７号、別表第二の第１６－２、１の２の２、第５９条の２
令和3年2月5日 テムによる情報連携
７、１８、１９ 項（情報照会の根拠）②法令上の根拠並びに内閣府・総務省令第１３条
番号法第１９条第７号、別表第二 １６-２、
１７、１８、１９、１１５-２項
番号法別表第二の主務省令で定める事務及び情報を定める命令第１２条の２、第１２条の３、第１３条、第１３条の２、第５９条の２

事前

令和3年2月5日 ②事務の概要

令和3年2月5日

３．個人番号の利用
法令上の根拠Ⅱしきい値判断項目 1.対象
令和2年4月1日 時点
人数 いつ時点の計数か
Ⅱしきい値判断項目
2.取扱
令和3年6月18日
令和2年4月1日 時点
者数 いつ時点の計数か（情報提供の根拠）
番号法第１９条第７号
令和3年6月23日 ４．②法令上の根拠（情報照会の根拠）
番号法第１９条第７号
令和3年6月18日

提出時期に係る説明

令和3年4月1日 時点

事前

令和3年4月1日 時点

事前（情報提供の根拠）
番号法第１９条第８号（情報照会の根拠）
番号法第１９条第８号

事前番号利用法の改正に伴う号ズレのため修正

事後

コロナウイルスワクチン接種
証明書発行に伴う追加

令和3年8月4日 １．②事務の概要

予防接種法及び新型インフルエンザ等対策
特別措置法の規定に則り予防接種情報の登予防接種法及び新型インフルエンザ等対策 録、管理、接種証明書の交付、統計報告資料
特別措置法の規定に則り予防接種情報の管 作成、データ分析の処理を行う。特定個人情理、統計報告資料作成、データ分析の処理を 報ファイルは、以下の場合に使用する。
行う。特定個人情報ファイルは、以下の場合に ・予防接種法による予防接種の実施に関する使用する。
事務・予防接種法による予防接種の実施に関する ・新型インフルエンザ等対策特別措置法による事務
予防接種の実施に関する事務・新型インフルエンザ等対策特別措置法による ・予防接種記録等の登録、管理、他市町村へ予防接種の実施に関する事務の接種記録の照会・提供に関する事務・予防接種者からの申請に基づく、予防接種証明書の交付に関する事務

令和3年8月4日 １．③システムの名称

健康管理システム
統合宛名システム
中間サーバー・ソフトウェア

健康管理システム
統合宛名システム
中間サーバー・ソフトウェア
ワクチン接種記録システム(VRS)

事後

コロナウイルスワクチン接種証明書発行に伴う追加

令和3年8月4日 ３．法令上の根拠

番号法第９条第１項、別表第一 １０項、９３の２項
並びに番号法別表第一の主務省令で定める事務を定める命令第１０条、第６７条の２

番号法第９条第１項、番号法第１９条第６号、同条第１６号、別表第一 １０項、９３の２項
並びに番号法別表第一の主務省令で定める事務を定める命令第１０条、第６７条の２

事後

コロナウイルスワクチン接種
証明書発行に伴う追加

令和3年1月1日 時点

令和4年4月1日 時点

事前

令和3年1月1日 時点

令和4年4月1日 時点

事前

令和4年4月1日 時点

令和5年4月1日 時点

事後時点修正令和4年4月1日 時点

令和5年4月1日 時点

事後時点修正令和5年4月1日 時点

令和6年4月1日 時点

事後時点修正Ⅱしきい値判断項目 1.対象
人数 いつ時点の計数か
Ⅱしきい値判断項目 2.取扱
令和4年6月27日
者数 いつ時点の計数か
Ⅱしきい値判断項目 1.対象
令和5年5月31日
人数 いつ時点の計数か
Ⅱしきい値判断項目 2.取扱
令和5年5月31日
者数 いつ時点の計数か
Ⅱしきい値判断項目 2.取扱
令和6年5月24日
者数 いつ時点の計数か
令和4年6月27日