後期高齢者医療制度 のご案内

保険料被保険者（加入者）全員が納めるものです。保険料は個人単位で賦課されます。
保険料を決める基準（保険料率）は２年ごとに見直しされ、都道府県ごとに決められます。
年度途中から加入された場合は、加入月から計算され、年度途中で資格を喪失された場合の喪失月は計算されません。

こんなときに届け出に必要なもの

ほかの市区町村に転出するとき

保険証、印鑑ほかの市区町村から転入してきたとき負担区分証明書、印鑑

生活保護を受けなくなったとき

保護廃止決定通知書、印鑑、個人番号がわかるもの

生活保護を受けるようになったとき

保険証、保護開始決定通知書、印鑑、個人番号がわかるもの

死亡したとき（葬祭費支給申請書など）

保険証、印鑑、その他（詳しくは各市区町村の窓口にお問い合せください）●保険料の軽減保険証をなくしたり、汚れて使えなくなったとき身分を証明するもの、保険証、印鑑、個人番号がわかるもの●保険料の納め方

65歳〜74歳で一定の障害のある方が加入しようとするとき（脱退しようとするときも必要です）現在の保険証、国民年金証書・各種手帳（身体障害者・療育・精神障害者保健福祉）など障害の程度が確認できる書類、印鑑、個人番号がわかるもの●平成29年度保険料の計算方法
年間保険料額（限度額57万円）※100円未満切捨て＝均等割額+1人当たり42,480円

所得割額
賦課のもととなる所得所得割額×（旧ただし書き所得）
8.54％

世帯の所得や保険の状況に応じて、均等割額と所得割額が、それぞれ軽減される制度があります。

保険料は、原則年金から差し引かれて納めます（特別徴収）。ただし、年金受給額が年額１８万円未満の方、介護保険と合わせて保険料が年金の２分の１を超える方は、納付書や口座振替で納めます（普通徴収）。また、新規に加入された方は、しばらくの間は普通徴収で納めます。

※保険料の詳細は、後日送付される保険料確定通知に同封の『後期高齢者医療保険料のお知らせ』をご覧ください。
『後期高齢者医療保険料のお知らせ』は、市区町村担当窓口でも配布しております。

交通事故などにあったとき交通事故など他人（第三者）の行為によって病気やケガをした場合でも、保険証を使って受診できます。この場合、保険者である広域連合が医療費を立て替え、あとで加害者へ費用を請求することになりますので、必ず市区町村の担当窓口へ届け出てください。

必ず市区町村の担当窓口に届け出を※上記以外のものが必要になる場合があります。

各市区町村のお問い合わせ先一覧
市区町村

担当部署名

電話番号

市区町村

担当部署名

電話番号

仙台

市

保険年金課

022-261-1111（代）

七ヶ宿町

町民税務課

0224-37-2114

青葉

区

保険年金課

022-225-7211（代）

大河原町

町民生活課

0224-53-2114

宮城野区

保険年金課

022-291-2111（代）

村

田

町

町民生活課

0224-83-6401

若林

区

保険年金課

022-282-1111（代）

柴

田町

健康推進課

0224-55-2114

太白

区

保険年金課

022-247-1111（代）川崎

町保健福祉課0224-84-6008

区

保険年金課

022-372-3111（代）

丸

森

町

保健福祉課

0224-72-3014

泉
石

巻

市

保険年金課

0225-95-1111（代）

亘

理

町

健康推進課

0223-34-0501

塩

竈

市

保険年金課

022-355-6519

山

元

町

保健福祉課

0223-37-1113

気仙沼市

保

0226-22-6600（代）

松

島

町

町民福祉課

022-354-5705

白

石

市

健康推進課

0224-22-1362

七ヶ浜町

町

民課

022-357-7446

名

取

市

保険年金課

022-724-7105

利

府

町

町

民課

022-767-2340

ジェネリック医薬品

角

田

市

保険年金課

0224-63-2117

大和

町

町民生活課

022-345-1117

多賀城市

国保年金課

022-368-1141（代）

大郷

町町課

022-359-5504

ジェネリック医薬品（後発医薬品）は、最初に作られた薬（先発医薬品：新薬）の特許終了後に、厚生労働省の認可のもとで製造・販売された薬です。
ジェネリック医薬品に切り替えるときは、かかりつけ医や薬剤師とよく相談しましょう。

岩沼

市

健康増進課

0223-22-1111（代）

大衡

村

住民生活課

022-341-8512

登米

市

国保年金課

0220-58-2166

色麻

町

町民生活課

0229-65-2156

栗原

市

健康推進課

0228-22-0370

加美町

保健福祉課

0229-63-7872

東松島市

市

0225-82-1111（代）

涌谷

町

健課

0229-43-5111●「お薬手帳」などに薬効を記録しましょう。
お薬手帳などに、前の薬と比べて効果が続く時間や効き目が異なるかなどを記録しておきましょう。以前と異なるようでしたら、すぐに医師や薬剤師に相談しましょう

大崎

市

保険給付課

0229-23-6051

美里町

町民生活課

0229-33-2114

富谷

市

健康推進課

022-358-0512

女川

町

町民生活課

0225-54-3131

蔵

王

町

町民税務課

0224-33-3001

南三陸町

町民税務課

0226-46-1373①保険証、②印鑑、③事故証明書（後日でも可。警察へ届け出て受け取ってください。）を持って、市区町村の担当窓口で「第三者行為による被害届」の手続きをしてください。

険

民課

課

環境に配慮し、古紙配合率80％以上・グリーン購入法
総合評価値80以上の用紙及び植物油インキを使用しています5

民康

H29-04

6

75歳 以 上の方 が 対 象です。（65歳 から75歳 未 満の方 で一定の障害があり広域連合の認定を受けた方も加入することができます。）

対 象となる方は、それまで医 療を受けていた国民健康保険や会社の健康保険などから、自動的に後期高齢者医療制度に移行します。

医療費の窓口負担は前年の所得に応じて1割または3割 と なりま す。
窓口負担（医療費の自己負担）の説明は２ページをご覧ください。

保険料は、個人ごとに計算され、お一人お一人に納めていただきます。
保険料の説明は5ページをご覧ください。

※社会保険などに加入していた本人が後期高齢者医療制度に加入された場合、その被扶養者だった方も社会保険などの資格を喪失しますので、新たに市区町村の国民健康保険や別の社会保険などに加入する手続きが必要です。
※国民健康保険の方が後期高齢者医療制度に加入された場合、同じ世帯の国民健康保険の方は手続きの必要はありません。

被保険者証（保険証）受診する際は忘れずに提示しましょう。
●７５歳になる誕生日までに保険証が交付されます。
有効期限

平成●●年 7 月 31 日

●保険証は一人に１枚交付されます。
●内容を確認して、間違いがあれば届け出ましょう。
●保険証は、なくさないよう大切に保管しましょう。
●なくしたり破れたりしたときは、すみやかに市区町村の担当窓口へ行って、新しい保険証をもらいましょう。
●資格がなくなった場合や一部負担金の割合が変更になった場合は、有効期限前でも、市区町村の担当窓口へすぐに返却しましょう。

保険証は毎年８月１日に新しくなります。

（保険証の色は、毎年変わります）

保険証のだまし取り、振り込め詐欺、不審な訪問・電話などには十分ご注意ください
宮城県後期高齢者医療広域連合〒980-0011 仙台市青葉区上杉一丁目2番3号
電話番号 022-266-1021

医療機関にかかるとき医療費が高額になったとき
所得の少ない方（低所得Ⅰ・Ⅱ）

窓口負担（医療費の自己負担）
医療機関等での窓口負担割合は、1割です。
ただし現役並み所得世帯の方は、3割となります。

入院したときや、外来の医療費が高額になるときは、事前に市区町村窓口に、「減額認定証」を申請し、保険証と一緒に医療機関に提示してください。

●区分は、8月から翌年7月までを年度（区切り）とし、毎年8月にその年度の住民税課税所得金額（前年1月から12月までの収入に係る所得）等によって判定されます。

対所得区分者

老齢福祉年金を受給している方

低所得Ⅱ住民税非課税世帯で、低所得Ⅰ以外の方一住民税課税世帯で、現役並み所得にも、低所得Ⅰ・Ⅱにもあてはまらない方

般

次の２つの条件を満たす方

3割負担①住民税課税所得金額が145万円以上［注1］［注2］の被保険者がいる世帯の方［注3］

現役並み
所得者

②世帯の高齢者［注4］の収入合計が一定額以上の方［注5］条件により申請することで１割負担となる場合があります。該当する方には、市区町村より勧奨通知が送付されますので、ご確認ください。

［注1］住民税課税所得金額とは、総所得金額等から各種所得控除を差し引いて算出される額で、住民税の通知に記載されています。
「課税標準額」や「課税される所得金額」と記載されている場合もあります。確定申告書では確認できませんのでご注意ください。
［注2］前年の12月31日（1月から7月までは前々年）現在で、同じ世帯に19歳未満の控除（扶養）対象者がいる世帯主である被保険者は、住民税課税所得金額から、さらに調整額が控除されます。
［注3］①に該当していても、昭和20年1月2日以降に生まれた被保険者で、本人および同じ世帯の被保険者の基礎控除後の総所得金額等（所得から33万円を引いた額）の合計が210万円以下の被保険者および同じ世帯の被保険者は1割負担となります。
［注4］高齢者とは、被保険者および同じ世帯に属する70歳〜74歳の方です。
［注5］被保険者および70歳〜74歳の高齢者が複数いる世帯は、520万円以上。被保険者が1名の世帯は、383万円以上。

2者

住民税非課税世帯で、世帯全員の所得がなく、年金収入が80万円以下の世帯員のみの方

険

1割負担

低所得Ⅰ

象

住所

氏

名

２０年

４月

１日

１２３４５６７８

被保険者番号分

保負担割合

平成被区交付年月日分●平成30年8月受診分〜

外来（個人） 外来+入院（世帯）広域太郎

80,100円＋（医療費ー57,600円 267,000円）
×1％〈44,400円〉

男７年４月１日

発

効期日

平成２０年

４月１日

有効期

限

平成

●●年

７月31 日

適用区分

現役並み
所得者

区分Ⅰ・区分Ⅱ ※保 険者 印

長 期 入 院
該 当 年 月 日

３ ９ ０ ４ 101 7

宮城県
後期高齢者医療広域連合

印※区分Ⅰ（低所得Ⅰ）・区分Ⅱ（低所得Ⅱ）入院したときの食事代
入院したときは、医療費とは別に次の標準負担額をご負担いただきます。
入院時食事代の標準負担額（指定難病患者など以外）
1食あたりの食事代（自己負担）

所得区分（適用区分）
一般

360円

90日までの入院
低 所 得Ⅱ
過去12カ月（区分Ⅱの減額（区分Ⅱ） 認定を受けている期間に限210円

低所得Ⅰ（区分Ⅰ）100円

る）で90日を超える入院※160円

食事代は、所得区分ごとに異なります。
所得区分「低所得Ⅰ」または「低所得Ⅱ」の方は、「限度額適用・標準負担額減額認定証」の提示が必要となりますので、市区町村の担当窓口へ申請してください。
※低所得Ⅱの減額認定証の適用を受けてからの入院日数が90日を超えた場合は、申請により食事代が1食あたり160円になります。詳しくは、お住まいの市区町村担当までお問い合わせください。

一般

低所得Ⅰ

167,400円＋（医療費ー558,000円）×1％〈93,000円〉

課税所得145万円以上

80,100円＋（医療費ー267,000円）×1％〈44,400円〉

57,600円（年間144,000円上限）〈44,400円〉

低所得Ⅱ（所得が一定以下）

8,000円

分

課税所得380万円以上

14,000円

一般

24,600円

低所得Ⅱ

15,000円

低所得Ⅰ

57,600円（年間144,000円上限）〈44,400円〉（所得が一定以下）

18,000円

8,000円

24,600円
15,000円〈 〉内数値は、直近12カ月以内に、外来+入院（世帯）の高額療養費が3カ月以上該当した場合の、4カ月目以降の限度額となります。外来+入院（世帯）の限度額は、同じ世帯で、同じ保険者である場合の合計額で算出します。

心身障害者医療費助成を受けている方自己負担限度額までの医療費については、医療費助成として、お住まいの市区町村から支給されます。なお、後期高齢者医療制度では、自己負担限度額を超えた額が高額療養費として支給されます。

高額介護合算療養費制度
同一世帯の被保険者で、医療費自己負担額と介護サービス費自己負担額を年間で合算し、右記の基準額を超えた場合、その超えた分が５０１円以上の時に支給します。なお、該当する場合は申請書をお送りします。

対象となる疾病●人工腎臓（人工透析）を実施している慢性腎不全

外来（個人） 外来+入院（世帯）252,600円＋（医療費ー課税所得690万円以上 842,000円）×1％〈140,100円〉
区

仙台市青葉区上杉１丁目２番３号昭和現役並み所得者●平成29年8月〜平成30年7月受診分
区

生 年 月 日保 険 者 番 号
並 び に 保 険者 の 名 称 及び印

自己負担限度額（月額）「特定疾病療養受療証」
後期高齢者医療特定疾病療養受療証
交付年月日

住所

氏

名

発

仙台市青葉区上杉 1 丁目 2 番 3 号●血友病（血漿分画製剤を投与している先天性血液凝固第Ⅷ因子障害、または先天性血液凝固第Ⅸ因子障害）●抗ウイルス剤を投与している後天性免疫不全症候群（HIV感染を含み、厚生労働大臣の定める者に限る）

広域

太郎

男

生 年 月 日昭和７年４月１日

効

平成２０年

４月１日

期日

３ ９ ０ ４ 1
保 険 者 番 号
並 び に 保 険者 の 名 称 及び印

017宮城県後期高齢者医療広域連合印

あとから払い戻しが受けられるとき
次のような場合は、いったん窓口で全額を自己負担しますが、市区町村の担当窓口に申請して認められると、自己負担分（1割または3割）を除いた額の払い戻しを受けることができます。

申請に必要なもの

●保険証

●印鑑

●通帳

●個人番号がわかるもの

こんなとき申請に必要な書類

医師が疾病などの治療を行う上で、必要と認めた
コルセットなどの治療用装具を作ったとき●医師の意見書●領収証

医師の同意のもと、はり・きゅう、あんま・マッサージの施術を受けたとき●施術内容証明書●医師の同意書●領収証

急病やけがなどで、保険証を提示せずに治療を受けたことがやむを得ないと認められたとき
海外渡航中に、急病やけがなどでやむを得ず治療を受けた
とき

現役並み所得者

67万円※治療目的での渡航や日本国内で保険適用となっていない治療は対象となりません。

般

56万円

低所得Ⅱ

31万円

疾病などで、移動することが極めて困難な重病人が、医師の指示で転院または入院した際の移動に費用を要したとき

低所得Ⅰ

19万円

3１日

１２３４５６７８

基準額●低所得Ⅰで介護保険の受給者が複数いる世帯の場合は、基準額の適用方法が異なります。

４月

被保険者番号

所得区分

一２０年

人工腎臓を実施している慢性腎不全※単に保険証を忘れた場合などは対象となりません。

合算する場合の基準額（年額・8月〜翌年7月）

平成

認 定 疾 病 名者

更となる場合があります。

後期高齢者医療限度額適用・標準負担額減額認定証※対象となる診療は、保険医療機関や保険薬局、指定訪問看護事業者などで受けた保険診療となります。インフルエンザなどの予防接種や入院時の食事代、差額ベッド代などの保険が適用とならないものは対象となりません。

厚生労働大臣が指定する特定疾病の場合の自己負担限度額は、10,000円です。特定疾病に該当する場合は、「特定疾病療養受療証」が必要になりますので、事前に市区町村の担当窓口に申請してください。
なお、治療を受ける際は、保険証と一緒に医療機関に提示してください。

険●被保険者や世帯員の異動（転入・転出・死亡など）により変１日から月末までの同一月に、複数の医療機関などで支払った自己負担額の合計が、下記の自己負担限度額を超えた場合は、その限度額を超えて支払った額が「高額療養費」として支給されます。
支給の対象者には、診療を受けた約３カ月後に広域連合から申請案内をお送りしますので、必要事項を記入のうえ、市区町村の担当窓口に申請してください。
なお、２回目以降は申請された口座に振り込みますので、指定口座に変更のない限り、手続きの必要はありません。

保険者全員が3割負担となります。

正式名称は、「限度額適用・標準負担額減額認 定証」といい、医 療 機関などの窓口に提示すると支払額を右の表に応じた自己負担限度額に留めることができます。

特定疾病の治療を受けるとき

被●現役並み所得（3割）の被保険者がいる世帯は、世帯の被保「減額認定証」

高額療養費制度※検査目的の移送、本人希望・家族の都合によるもの、自宅からの日常的通院のための移送、退院時の移送など緊急性が認められない場合は対象となりません。
※審査の結果、広域連合が必要と認めた場合に支給されます。

4●診療報酬明細書（レセプト）●領収証●診療内容明細書●領収証●日本語翻訳文●医師の意見書●領収証