利用料金表（入所）
令和6年6月1日
１．利用料金（保険給付の自己負担額）①基本料金：（施設利用料／日）
多床室
要介護１個１割負担の場合※一定以上の所得がある方は利用料が２割負担、３割負担となります

室

871円

788円

要介護２947円

863円

要介護３

1,014円

928円

要介護４1,072円

985円

要介護５1,125円

1,040円②加算料金（それぞれ実施した場合に基本料金が加算されます）１割負担の場合
項目内容

料金

初期加算(Ⅰ)

60円／日 急性期医療を担う医療機関へ入院後30日以内に退院し、入所した場合30日間算定

初期加算(Ⅱ)

30円／日 入所日より30日間算定

在宅復帰在宅療養支援機能加算Ⅱ

51円／日 在宅復帰在宅療養支援機能に対する評価が基準を満たしている

短期集中ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ実施加算(Ⅰ)

258円／日 入所日から3ヶ月間、集中的なリハビリテーションを行います

認知症短期集中ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ実施加算(Ⅰ)

240円／日 し入所日から3ヶ月間、認知症に対する集中的なリハビリテーションを行います

認知症短期集中ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ実施加算(Ⅱ)

120円／日 入所日から3ヶ月間、認知症に対する集中的なリハビリテーションを行います

ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄ計画書情報加算(Ⅰ)

53円／月 厚生労働省の基準に適合しているリハビリテーション実施計画を行います

自立支援促進加算

300円／月 厚生労働省の基準に適合している入所者ごとの自立支援を行います

科学的介護推進体制加算（Ⅱ）

60円／月 厚生労働省の基準に適合している介護保健施設サービスを行います

入所日及び1月に1回以上ＡＤＬの評価を行い入所者が退所後生活する居宅を訪問し、把握した生活環境を踏まえたﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ計画を作成

安全対策体制加算

20円／回 厚生労働省の施設基準に適合した介護保健施設サービスを行っています

経口維持加算（Ⅰ）

400円／月 食事の観察及び会議等、特別な管理を行った場合算定

経口維持加算（Ⅱ）

100円／月 継続して経口摂取を進めるための栄養管理を行った場合算定

口腔衛生管理加算（Ⅱ）

110円／月 歯科医師が、入所者に対し、口腔ケアを月2回以上行った場合算定褥瘡マネジメント加算（1）3円／月 褥瘡アセスメントによるケアを行っています褥瘡マネジメント加算（Ⅱ）

13円／月 褥瘡アセスメントによるケアを行って褥瘡予防を実施しています

排せつ支援加算（Ⅰ）

10円／月 排泄にかかる介護の支援計画を行った場合算定

排せつ支援加算（Ⅱ）

15円／月 排泄にかかる介護を軽減出来る支援を行った場合算定

排せつ支援加算（Ⅲ）

20円／月 排泄にかかる介護支援によりおむつを使用しなくなった場合算定

療養食加算

6円／食 心身の状態によって、適切な療養食を提供した場合算定

認知症専門ケア加算（Ⅱ）

4円／日 認知症専門ケア加算（Ⅱ）の体制を満たしています

栄養マネジメント強化加算

11円／日 継続的な栄養管理を行います

所定疾患施設療養費Ⅱ480円／日 厚生労働省の指定疾患の検査・治療を行った場合算定

緊急時治療管理518円／日 重篤な症状となり、救急医療が必要となった場合算定

再入所時栄養連携加算

200円／回 入院から再入所時に特別食ほ必要とする入所者の栄養ケア計画を策定した場合入所前後訪問指導加算（Ⅱ）

480円／回 訪問し退所を目的とした施設サービス計画の策定を行った場合算定

地域連携診療計画情報提供加算

300円／回 地域連携診療計画情報提供を行った場合算定

訪問看護指示加算

300円／回 退所後の訪問看護指示指示を行った場合算定

生産性向上推進体制加算(Ⅱ)

10円／月 入所者の安全とｻｰﾋﾞｽの質の確保及び職員の負担軽減に資する方策を検討し実施しています

高齢者施設等感染対策向上加算(Ⅱ)

5円／月 感染対策向上加算に係る届出を行った医療機関から感染に関する実地指導を受けています

退所時情報提供加算(Ⅰ)

500円／回 居宅へ退所する入所者について、主治医に対して診療状況を文章で紹介した場合に算定

退所時情報提供加算(Ⅱ)

250円／回 医療機関へ退所する入所者について主治医に対して診療状況を文章で紹介した場合に算定

入退所前連携加算（Ⅰ）

600円／回 居宅の介護支援専門員と連携して退所後の利用方針を定めた場合算定

協力医療機関連携加算(１)100円／月 協力医療機関との間で情報共有する会議を定期的に開催しています

ターミナルケア加算172円／日 死亡日前31～45日 ターミナルケアを行った場合算定ターミナルケア加算2160円／日 死亡日前４～30日 ターミナルケアを行った場合算定ターミナルケア加算3910円／日 死亡前日及び前々日 ターミナルケアを行った場合算定ターミナルケア加算41900円／日 死亡日 ターミナルケアを行った場合算定

外泊時費用362円／日 外泊を行った場合算定

夜勤職員配置加算

24円／日 夜勤を行う職員の勤務条件に関する基準を満たしています

サービス提供体制強化加算（Ⅰ）※ 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）

22円／日 介護福祉士の資格者を80%以上配置しています
7.5%／月 対象施設となりサービス単位数に乗じて算定しています。

※基本料金と加算料金の合計額に指定の％を乗じて計算いたします。

利用料金表（入所）
令和6年6月1日
１．利用料金（保険給付の自己負担額）①基本料金：（施設利用料／日）
多床室個

要介護１1,742円

1,576円

要介護２1,894円

1,726円

要介護３2,028円

1,856円

要介護４2,144円

1,970円

要介護５2,250円

2,080円

２割負担の場合※一定以上の所得がある方は利用料が２割負担、３割負担となります

室②加算料金（それぞれ実施した場合に基本料金が加算されます）2割負担の場合
項目
初期加算(Ⅰ)

内容

料金

120円／日 急性期医療を担う医療機関へ入院後30日以内に退院し、入所した場合30日間算定

初期加算(Ⅱ)

60円／日 入所日より30日間算定

在宅復帰在宅療養支援機能加算Ⅱ

102円／日 在宅復帰在宅療養支援機能に対する評価が基準を満たしている

短期集中ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ実施加算(Ⅰ)

516円／日 入所日から3ヶ月間、集中的なリハビリテーションを行います

認知症短期集中ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ実施加算(Ⅰ)

480円／日 し入所日から3ヶ月間、認知症に対する集中的なリハビリテーションを行います

認知症短期集中ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ実施加算(Ⅱ)

240円／日 入所日から3ヶ月間、認知症に対する集中的なリハビリテーションを行います

ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄ計画書情報加算(Ⅰ)

106円／月 厚生労働省の基準に適合しているリハビリテーション実施計画を行います

自立支援促進加算

600円／月 厚生労働省の基準に適合している入所者ごとの自立支援を行います

科学的介護推進体制加算（Ⅱ）

120円／月 厚生労働省の基準に適合している介護保健施設サービスを行います

入所日及び1月に1回以上ＡＤＬの評価を行い入所者が退所後生活する居宅を訪問し、把握した生活環境を踏まえたﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ計画を作成

安全対策体制加算

40円／回 厚生労働省の施設基準に適合した介護保健施設サービスを行っています

経口維持加算（Ⅰ）

800円／月 食事の観察及び会議等、特別な管理を行った場合算定

経口維持加算（Ⅱ）

200円／月 継続して経口摂取を進めるための栄養管理を行った場合算定

口腔衛生管理加算（Ⅱ）

220円／月 歯科医師が、入所者に対し、口腔ケアを月2回以上行った場合算定褥瘡マネジメント加算（1）6円／月 褥瘡アセスメントによるケアを行っています褥瘡マネジメント加算（Ⅱ）

26円／月 褥瘡アセスメントによるケアを行って褥瘡予防を実施しています

排せつ支援加算（Ⅰ）

20円／月 排泄にかかる介護の支援計画を行った場合算定

排せつ支援加算（Ⅱ）

30円／月 排泄にかかる介護を軽減出来る支援を行った場合算定

排せつ支援加算（Ⅲ）

40円／月 排泄にかかる介護支援によりおむつを使用しなくなった場合算定

療養食加算

12円／食 心身の状態によって、適切な療養食を提供した場合算定

認知症専門ケア加算（Ⅱ）

8円／日 認知症専門ケア加算（Ⅱ）の体制を満たしています

栄養マネジメント強化加算

22円／日 継続的な栄養管理を行います

所定疾患施設療養費Ⅱ960円／日 厚生労働省の指定疾患の検査・治療を行った場合算定

緊急時治療管理1036円／日 重篤な症状となり、救急医療が必要となった場合算定

再入所時栄養連携加算

400円／回 入院から再入所時に特別食ほ必要とする入所者の栄養ケア計画を策定した場合

入所前後訪問指導加算（Ⅱ）

960円／回 訪問し退所を目的とした施設サービス計画の策定を行った場合算定

地域連携診療計画情報提供加算

600円／回 地域連携診療計画情報提供を行った場合算定

訪問看護指示加算

600円／回 退所後の訪問看護指示指示を行った場合算定

生産性向上推進体制加算(Ⅱ)

20円／月 入所者の安全とｻｰﾋﾞｽの質の確保及び職員の負担軽減に資する方策を検討し実施しています

高齢者施設等感染対策向上加算(Ⅱ)

10円／月 感染対策向上加算に係る届出を行った医療機関から感染に関する実地指導を受けています

退所時情報提供加算(Ⅰ)

1000円／回 居宅へ退所する入所者について、主治医に対して診療状況を文章で紹介した場合に算定

退所時情報提供加算(Ⅱ)

500円／回 医療機関へ退所する入所者について主治医に対して診療状況を文章で紹介した場合に算定

入退所前連携加算（Ⅰ）

1200円／回 居宅の介護支援専門員と連携して退所後の利用方針を定めた場合算定

協力医療機関連携加算(１)200円／月 協力医療機関との間で情報共有する会議を定期的に開催しています

ターミナルケア加算1

144円／日 死亡日前31～45日 ターミナルケアを行った場合算定ターミナルケア加算2320円／日 死亡日前４～30日 ターミナルケアを行った場合算定ターミナルケア加算3

1820円／日 死亡前日及び前々日 ターミナルケアを行った場合算定ターミナルケア加算43800円／日 死亡日 ターミナルケアを行った場合算定

外泊時費用724円／日 外泊を行った場合算定

夜勤職員配置加算

48円／日 夜勤を行う職員の勤務条件に関する基準を満たしています

サービス提供体制強化加算（Ⅰ）※ 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）

44円／日 介護福祉士の資格者を80%以上配置しています
7.5%／月 対象施設となりサービス単位数に乗じて算定しています。

※基本料金と加算料金の合計額に指定の％を乗じて計算いたします。

利用料金表（入所）
令和6年6月1日
１．利用料金（保険給付の自己負担額）①基本料金：（施設利用料／日）
多床室個

要介護１

2,613円

2,364円

要介護２2,841円

2,589円

要介護３3,042円

2,784円

要介護４3,216円

2,955円

要介護５3,375円

3,120円

３割負担の場合※一定以上の所得がある方は利用料が２割負担、３割負担となります

室②加算料金（それぞれ実施した場合に基本料金が加算されます）3割負担の場合
項目初期加算(Ⅰ)

内容料金

180円／日 急性期医療を担う医療機関へ入院後30日以内に退院し、入所した場合30日間算定

初期加算(Ⅱ)

90円／日 入所日より30日間算定

在宅復帰在宅療養支援機能加算Ⅱ

153円／日 在宅復帰在宅療養支援機能に対する評価が基準を満たしている

短期集中ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ実施加算(Ⅰ)

774円／日 入所日から3ヶ月間、集中的なリハビリテーションを行います

認知症短期集中ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ実施加算(Ⅰ)

720円／日 し入所日から3ヶ月間、認知症に対する集中的なリハビリテーションを行います

認知症短期集中ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ実施加算(Ⅱ)

360円／日 入所日から3ヶ月間、認知症に対する集中的なリハビリテーションを行います

ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄ計画書情報加算(Ⅰ)

159円／月 厚生労働省の基準に適合しているリハビリテーション実施計画を行います

自立支援促進加算

900円／月 厚生労働省の基準に適合している入所者ごとの自立支援を行います

科学的介護推進体制加算（Ⅱ）

180円／月 厚生労働省の基準に適合している介護保健施設サービスを行います

安全対策体制加算

入所日及び1月に1回以上ＡＤＬの評価を行い入所者が退所後生活する居宅を訪問し、把握した生活環境を踏まえたﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ計画を作成

60円／回 厚生労働省の施設基準に適合した介護保健施設サービスを行っています

経口維持加算（Ⅰ）

1200円／月 食事の観察及び会議等、特別な管理を行った場合算定

経口維持加算（Ⅱ）

300円／月 継続して経口摂取を進めるための栄養管理を行った場合算定

口腔衛生管理加算（Ⅱ）

330円／月 歯科医師が、入所者に対し、口腔ケアを月2回以上行った場合算定褥瘡マネジメント加算（1）9円／月 褥瘡アセスメントによるケアを行っています褥瘡マネジメント加算（Ⅱ）

39円／月 褥瘡アセスメントによるケアを行って褥瘡予防を実施しています

排せつ支援加算（Ⅰ）

30円／月 排泄にかかる介護の支援計画を行った場合算定

排せつ支援加算（Ⅱ）

45円／月 排泄にかかる介護を軽減出来る支援を行った場合算定

排せつ支援加算（Ⅲ）

60円／月 排泄にかかる介護支援によりおむつを使用しなくなった場合算定療養食加算

18円／食 心身の状態によって、適切な療養食を提供した場合算定

認知症専門ケア加算（Ⅱ）

12円／日 認知症専門ケア加算（Ⅱ）の体制を満たしています

栄養マネジメント強化加算

33円／日 継続的な栄養管理を行います

所定疾患施設療養費Ⅱ1440円／日 厚生労働省の指定疾患の検査・治療を行った場合算定

緊急時治療管理1554円／日 重篤な症状となり、救急医療が必要となった場合算定

再入所時栄養連携加算

600円／回 入院から再入所時に特別食ほ必要とする入所者の栄養ケア計画を策定した場合

入所前後訪問指導加算（Ⅱ）

1440円／回 訪問し退所を目的とした施設サービス計画の策定を行った場合算定

地域連携診療計画情報提供加算

900円／回 地域連携診療計画情報提供を行った場合算定

訪問看護指示加算

900円／回 退所後の訪問看護指示指示を行った場合算定

生産性向上推進体制加算(Ⅱ)

30円／月 入所者の安全とｻｰﾋﾞｽの質の確保及び職員の負担軽減に資する方策を検討し実施しています

高齢者施設等感染対策向上加算(Ⅱ)

15円／月 感染対策向上加算に係る届出を行った医療機関から感染に関する実地指導を受けています

退所時情報提供加算(Ⅰ)

1500円／回 居宅へ退所する入所者について、主治医に対して診療状況を文章で紹介した場合に算定

退所時情報提供加算(Ⅱ)

750円／回 医療機関へ退所する入所者について主治医に対して診療状況を文章で紹介した場合に算定

入退所前連携加算（Ⅰ）

1800円／回 居宅の介護支援専門員と連携して退所後の利用方針を定めた場合算定

協力医療機関連携加算(１)300円／月 協力医療機関との間で情報共有する会議を定期的に開催しています

ターミナルケア加算1216円／日 死亡日前31～45日 ターミナルケアを行った場合算定ターミナルケア加算2480円／日 死亡日前４～30日 ターミナルケアを行った場合算定ターミナルケア加算32730円／日 死亡前日及び前々日 ターミナルケアを行った場合算定ターミナルケア加算45700円／日 死亡日 ターミナルケアを行った場合算定

外泊時費用1086円／日 外泊を行った場合算定

夜勤職員配置加算
サービス提供体制強化加算（Ⅰ）※ 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）

72円／日 夜勤を行う職員の勤務条件に関する基準を満たしています
66円／日 介護福祉士の資格者を80%以上配置しています
7.5%／月 対象施設となりサービス単位数に乗じて算定しています。

※基本料金と加算料金の合計額に指定の％を乗じて計算いたします。

利用料金表（入所）
令和6年8月1日
２．その他の利用料 （保険給付の対象外）
項目

居住費（多床室）

居住費（個室）

食費

料金

内容

4段階

437円／日3段階430円／日 光熱水費など、規定の居室費

2段階430円／日 ※所得の低い方の負担軽減があります

1段階0円／日

4段階

1,728円／日

3段階

1,370円／日 光熱水費など、規定の居室費

2段階550円／日 ※所得の低い方の負担軽減があります

1段階550円／日

4段階

1,600円／日

3段階②1,360円／日

3段階①650円／日

食費内訳 朝食 350円 昼食 650円 夕食 600円
入所者の状態に応じた食事を提供 (朝食、昼食、夕食、おやつ2回)

2段階

390円／日 ※所得の低い方の負担軽減があります

1段階

300円／日負担限度基準費用1,445円(朝食315円、昼食615円、夕食515円)
おしぼり、ティッシュペーパー、ペーパータオル、シャンプー／リンス、石けん類、口腔ケア用品等、施設で用意するものをご利用いただく場合の費用

日常生活費

110円／日

教養娯楽費

40円／日 脳トレーニングプリント、折り紙、画用紙などの材料、風船、輪投げなどの遊具、利用者に提供する諸材料等教養娯楽に関する費用
ビデオソフト等の費用
入所者が選定する
特別な療養室料
理美容代

1,400円／日 個室
1,180円／日 ２人部屋
2,000～3,000円／回 出張による理髪サービスを利用した場合

習字教室

実費材料代

工作教室

実費材料代

手芸教室

実費材料代

電気代

50円／日 電気製品の利用510円 口腔ケア用特殊歯ブラシ入所者が選定する
特別な食費の費用

610円 口腔ケア用特殊スポンジ2,150円 口腔ケア用特殊保湿剤
1,930円 経管栄養用特殊チューブ診断書

3,300円

死後処置料

11,000円

死後処置料 深夜の場合

17,600円

寝衣

3,200円