横浜市訪問看護師【小児看護】のキャリアラダー・発達別訪問看護師チェック表【CDP1段階：新卒・新任】

初回(
CDP1（訪問看護ｽﾃｰｼｮﾝの基本的機能・役割を知り、スタッフとして同行訪問できる）

能力

小項目

新卒・新任

先輩の助言のもと、小児領域における主な疾患の特徴を理解する

在宅
看護
過程

先輩の助言のもと、小児看護に必要な医学的管理（導尿、吸引、胃ろう、経管栄養、酸素療法、気管切開、人工呼吸器等）に関する技術を習得する
先輩の助言のもと、子どもの成長発達段階における身体的・精神的特徴を理解する
成長発達を促す遊びの提供が看護援助の一つであることを理解する
子どもの権利に基づき、理解力、意思決定力の評価が必要であることを理解する
子どもの理解度に合わせた説明をし、子どもの話を聞く
在宅療養する子どもに係る医療制度（小児慢性特定疾患医療給付制度、特定疾患医療給付制度、自立支援医療制度）を知る
在宅療養する子どもに対する訪問看護の制度と役割を知る【

在宅療養する子どもに係る福祉制度（身体障害者手帳、療育手帳、精神障害者福祉手帳、小児慢性特定疾患制度等）を知る
在宅療養する子どもが利用できるサービス（居宅介護、訪問入浴、住宅改修、児童発達支援サービス、放課後等デイサービス、短期入所・日中一時支援等）を知る

】

小児ー

看護
サビス実
践能力社会
資源

在宅療養する子どもを支援する医療の場（地域療育セン
ター、多機能型拠点、訪問看護ステーション、病院、診療所）を知る
在宅療養する子どもを支援する福祉の場（障害福祉サー
ビス事業所、相談支援事業所、福祉保健センター、障害者地域活動ホーム、障害児・者入所施設等）を知る
在宅療養する子どもを支援する保育・教育の場（地域子育て支援拠点、保育園、幼稚園、特別支援教育総合セン
ター、小学校・中学校、特別支援学校、訪問教育）を知る
在宅療養する子どもを支える職種（医師、看護師、医療ソーシャルワーカー、保健師、ソーシャルワーカー、相談支
援専門員、ヘルパー、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、歯科医、薬剤師、管理栄養士、臨床心理士、教師、保育士等）を知る
横浜型医療的ケア児・者等コーディネーターの役割を知る
指導を受けて、家族員（親・きょうだい児等）の発達段階とそれぞれの役割を理解する指導を受けて、在宅療養をする子どもを持つ家族の特徴・心理状態を理解する

家族
支
援

家族一人ひとりの意思・価値観を尊重する対象となる子どもを含む家族全体を支援する役割が看護師にあることを理解する
きょうだい児の言葉や様子から、きょうだい児の思いを把握する
子どものケアと家族の生活のバランスについて、子ども、母親、父親、きょうだい児の様子・言動から把握する

【】

育研小
究児
能力教

・
自自
己
己
啓学
発
習

小児訪問看護に関する研修を受講する
児童福祉法、障害者総合支援法、医療的ケア児及びその家族に対する支援に関する法律の目的を理解できる

未経験月

自己評価日）

育成者
評価

２回目(未経験月

自己評価日）

育成者
評価

3回目(未経験月

自己評価日）

育成者
評価

横浜市訪問看護師【小児看護】のキャリアラダー・発達別訪問看護師チェック表【CDP2段階：一人立ち】

初回(CDP2（訪問看護計画に基づき単独訪問でき、報告、連絡、相談ができる）

能力

小項目

一人立ち

小児領域に必要な知識を、対象となる子どもの看護に活用する

在宅
看
護
過程

子どもの成長発達に合わせた個別的な看護計画を立案し、安全・安楽に配慮して実施する
看護実践の中で、子どもの成長発達を促す遊びを提供する【

子どもが主体であるという倫理観を基に意思決定支援の判断を行い、チームで話し合う】

小児ー

看護
サ

小児看護に必要な医学的管理（導尿、吸引、胃ろう、経管栄養、酸素療法、気管切開、人工呼吸器）の技術を看護計
画に基づいて提供する

社
会
資源

ビス
実
践能力

子どもの理解度に合わせて説明・提案を工夫できる
必要な看護を提供するために制度を検討する
先輩の助言のもと、在宅療養する子どもとその家族が利用できる社会資源につなぐ
在宅療養する子どもを支える関係者に、自らコミュニケーションをとる
先輩の助言のもと、必要時横浜型医療的ケア児・者等コーディネーターに相談ができる家族員（親・きょうだい児等）の発達段階とそれぞれの役割を把握し、アセスメントする
家族の発言や様子から、家族の思いやニーズを把握し、アセスメントする

家族支援

看護計画に基づき、子どもと家族のライフスタイルや価値観を尊重して看護援助を提供する
在宅における子どもの医療的ケアや日常の世話を家族が習得できるよう、看護計画に基づいて支援する
子どもの主体的な過ごし方とそれに対応する家族の生活について、母と父それぞれから話を聞いて、思いや考えを情報収集する
きょうだい児の言葉や様子から、その子らしく過ごせているか把握する
子どものケアと家族の生活のバランスにおける家族の葛藤から支援ニーズを把握する

【】

育研小究児
能力教・
自自己己
啓学
発
習

人権、倫理、権利擁護について学ぶ

未経験月

自己評価日）

育成者
評価

２回目(未経験月

自己評価日）

育成者
評価

横浜市訪問看護師【小児看護】のキャリアラダー・発達別訪問看護師チェック表【CDP3段階：一人前】

初回(CDP3（訪問看護計画が立案でき、状況判断に応じた24時間の対応ができる）
能力小項目

一人前

小児領域に必要な知識を、対象となる子どもの個別的な看護に応用する
子どもの体調変化を見極め、看護診断に基づいた医学的管理・必要なケアの提供ができる
在宅
看
護
過程

「わたしの災害対策ファイル」を活用し、予期せぬ状況に備える
発達段階に応じた長期的な視点を持って個別的な看護計画を立案・修正・実施する遊びの提供を通じて、子どもの状態や子どもが人とかかわる様子から、在宅で子どもらしく過ごせているかを把握する
子どもと家族の意思決定プロセスに参加して、看護師としての意見を伝える【

子どもの様子から受け止め状況を判断し、子どもの意思表示を促す

小児】

必要な看護を提供するために制度を活用し、関係者と調整する

ー

看護
サ社
会
資源

ビス
実
践能力

子どもの今後の状況や発達を見据え、社会資源の必要性をアセスメントし、必要時に社会資源につなぐ
在宅療養する子どもを支える関係者に働きかけ、協力を求める
必要時、横浜型医療的ケア児・者等コーディネーターに相談ができる
家族員がそれぞれの役割を果たし、家族として成長するのを支援する
子どもの変化や成長を家族と共有し、家族の関係・役割構築を支援する
子どもと家族のライフスタイルや価値観を尊重した看護計画を立案・実施する

家族支援

子育ての方針や子どもと家族のQOL、急変時の方針について把握し、個別的な看護計画を立案・実施する家族の強みと主体性を活かした具体的な解決策を提示する
子どもの主体的な過ごし方とそれに対応する家族の生活について、母と父の思いや考えの違いを把握し、家族機能が発展するように関わるきょうだい児がその子らしく過ごせるように、在宅療養している子どもとともに発達・健康課題を意識して大切に関わるその家族らしく過ごせるように、家族の認識や希望に基づいて支援する

【】

育研小
究児
能力教・
自自己己
啓学
発
習

他事業所と交流し、様々な支援方法や知識を得る
自身の看護実践を事例としてまとめ、報告できる

未経験月日）

自己 育成者
評価

評価

２回目(未経験月日）

自己 育成者
評価

評価

横浜市訪問看護師【小児看護】のキャリアラダー・発達別訪問看護師チェック表【CDP4段階：中堅】

初回(CDP4（利用者の支援に関する環境整備やチーム作りができる）

能力

小項目

中堅

小児領域に必要な知識を、対象となる子どもの個別的な看護として後輩に指導する
将来を見据えて子どもにとって最善の看護（予防的ケア、セルフケアなど）を提案できる
あらゆる知見を動員し、全人的視点から子どものQOL向上に向けた看護計画を立案・修正・実施する意思決定プロセスにおいて、揺れ動く子どもと家族それぞれの思いに寄り添い、子どもの意思を尊重し、家族とともに意思決定できるよう支援する

小児】

法的・文化的配慮など多方面から子どもと家族、その関係者を擁護し、意思決定方法を決める

看護サ

長期的視野を持って子どもの今後の状況や発達を予測し、必要時に社会資源の調整ができるー

【

在宅
看
護
過程

ビス
実
践能力社
会
資源

在宅療養する子どもを支える関係者の立場や役割を理解した上で、関係者との円滑な連携と協働を図る
横浜型医療的ケア児・者等コーディネーターと協働し、必要な社会資源につなぐ役割を果たす
虐待や不適切養育など、特殊な課題や困難を抱える家族の関係調整・役割再構
築を支援する

家族
支援

子どもと家族のライフスタイルや価値観を尊重した療養生活継続に向けて、医療・福祉・教育の関係職種でチームとなって支援する
療養生活継続において、家族の強みと主体性を活かせるよう、医療・福祉・教育の関係職種でチームとなって支援する支援する
今後の状況を見据え、家族が子どもの成長発達の促しや医療的ケアの自己管理に向けた関わりができるよう支援する

【】

小究児
能力教
育研・
自自己
己
啓学
発
習

他事業所との交流などから得た知識等を自事業所での実践に反映できる

先行研究に照らし自身の看護実践を事例としてまとめ、研究として発表できる

未経験月日）

自己育成者

評価

評価

２回目(未経験月日）

自己育成者

評価

評価

横浜市訪問看護師【小児看護】のキャリアラダー・発達別訪問看護師チェック表【CDP5：達人】

初回( 月CDP5（訪問看護の質向上に関わり、リーダーシップをとることができる）
能力小項目

達人

在宅
看護
過程「わたしの災害対策ファイル」を活用し、予期せぬ状況（子どもの急変、災害、有事）に備えるための地域のネットワークづくりを行う【】

小児

その子どもと家族らしい生活や社会活動が継続できる方法を模索して、必要時に社会資源の調整ができる
社会
資源ー

看護サビス
実
践能力

対象者（子どもと家族）や関わる全ての人々の多様な価値観を受け入れながら、関係者間を調整し、倫理的問題を解決に導くことができる

在宅療養する子どもを支える関係者の立場や役割を理解した上で、関係者との地域のネットワークを構築する
横浜型医療的ケア児・者等コーディネーターに準じ、他者や他事業所からの相談に応じる
虐待や不適切養育など、特殊な課題や困難を抱える家族を多職種で支援する体制を構築できる家族
支援

子どもと家族のライフスタイルや価値観を尊重した療養生活継続に向けて、地域での支援ネットワークを構築する
療養生活継続において、家族の強みと主体性を活かせるよう、医療・福祉・教育の関係職種との地域のネットワークを構築する
子どもと家族の自律に向けて、子どもの主体性を尊重した行動がとれるように家族を支援する

【】

研小究児
能力教
育・
自自己己
啓学
発習

これまでの実践や現在の役割に必要な知識や技術を高めるために、新しい知見を得たり、積極的に外部と交流ができる後輩看護師の看護実践を研究としてまとめるプロセスの支援ができる

未経験日）

自己育成者

評価

評価

２回目(未経験月日）

自己 育成者
評価

評価