平成 24 年度収入支出決算のお知らせ
被保険者１人当たり額と割合 （単位：円）

合計 684,982円

合計 554,043円

事務費
29,269 円（5.3％）

健康保険収入 505,830 円（73.8％）
保険料 505,656 円（73.8％）
国庫負担金収入 174 円（0.0％）

保険給付費 216,498 円（39.1％）（37.9％）
法定給付費 210,201 円
付加給付費 6,297 円（1.1％）

調整保険料収入
6,682 円
（1.0％）

収入納付金286,920 円（ 51.8％）
前期高齢者納付金
166,003 円（30.0％）
後期高齢者支援金
99,887 円（18.0％）
その他
21,030 円（3.8％）

支出

繰入金
106,618 円（15.6％）

国庫補助金収入57,390 円（8.4％）

保健事業費
14,257 円（2.6％）

財政調整事業交付金
3,344 円（0.5％）
雑収入 5,117 円（0.7％）
利子収入 2,732 円（0.4％）
その他 2,385 円（0.3％）

財政調整事業拠出金
6,682 円（1.2％）

その他支出
419 円（0.1％）

保険給付費の支出減などにより2億 8,000万円の黒字に
日本冶金工業健康保険組合の平成 24 年度収入支出決算が、
7 月 25 日（木）
開催の第 111 回組合会で承認されましたのでお知らせします。
概要

収入 14 億 9,737 万円、支出 12 億 1,114 万円となり、2 億 8,623 万円の決算残金が生じました。
予算（予備費を除く）に比べて 1 億 4,664 万円（10.8％）の改善となりました。

収入は、予算額（準備金繰入・別途積立金繰入を除く）10 億 6,978 万円に対して決算額 12 億 7,737 万円で、予算に比べて（以下、同じ）2 億 759 万円（19.4％）の増収となりました。
おもな要因として、一般保険料収入は予算額 10 億
3,016 万円に対して決算額 11 億 536 万円で 7,521 万円（7.3％）の増収、準備金繰入・別途積立金繰入は
予算額 3 億 3,800 万円に対して決算額 2 億 2,000 万円で 1 億 1,800 万円の減、財政調整事業交付金は予算
額 700 万円に対して決算額 731 万円で 31 万円（4.4％）の増収となりました。また、利子収入（おもに積立金
利子収入）は、予算額 186 万円に対して決算額 597
万円で 411 万円（220.4％）の増収となりました。

収入被保険者１人当たり保険給付費（単位：円）

決算の基礎数値と決算概要（平成 25 年 3 月末現在）

平成 21 年度

平成 22 年度

平成 23 年度

平成 24 年度

被保険者分

養

給

付

費

97,80594,943

88,14082,162

傷

病

手

当

金

10,306

16,193

13,620

8,205

費

42

149

66

69

費

1,725

2,398

621

905

109,879

113,683

102,447

91,341

葬

出

産

諸
育

法
給
付
費

被扶養者分

定

小
家

計
族

家

児

療

族

養

埋

葬

費

87,832

98,28089,21897,345

料

42

43

66

0

家族出産育児一時金

6,395

7,906

5,004

7,301

●被保険者数 2,139 人●一般保険料率 95 ／ 1000

収入
康

目

決算額（千円）保 険 収 入保
険料
国庫負担金収入1,105,745
1,105,365380

調 整 保 険 料 収 入

14,606

繰

金

233,067

国 庫 補 助 金 収 入

125,455

入

高

額

計
療
齢

106,229

94,288104,646

費

15,142

17,497

12,195

9,973

者

5,446

7,144

6,277

4,241

224,736

244,553

215,207210,201

8,695

9,741

8,628

6,297

計
付

加

給
合

付
計

費

233,431254,294

223,835

216,498※）出産育児一時金と出産手当金

3

支出

科
保

7,311
11,187
5,972
5,215

保

1,497,371

そ

収
子

収
の

入

合

入
入
他

計

収支残高
収入

科
介

護

目

保

繰

険

決算額（千円）
収

入
収

入

合

計

入

101,447

金7,988

決算額（千円）

務

費

63,983

給付
費
定 給 付 費
加 給 付 費473,264
459,500
13,764付
金
前期高齢者納付金
後期高齢者支援金
その他

627,205
362,883
218,352
45,970険
法付

納382,609 円

目

事

雑
利
そ

介護勘定

高

養

94,269●平均標準報酬月額

財 政 調 整 事 業 交 付 金

収小●被扶養者数 2,220 人●介護保険料率 14 ／ 1000

科
健

一般勘定

療
埋

支出は、
予算額（予備費を除く）13 億 5,778万円に対して決算額 12 億 1,114 万円で、1
億 4,664 万円（10.8％）の支出減となりました。
おもな要因として、事務所費と組合会費を合わせた事務費は予算額 7,282 万円に対して決算額 6,398
万円で 883 万円（12.1％）の支出減、保険給付費
は予算額 6 億 697 万円に対して決算額 4 億 7,326
万円で 1 億 3,370 万円（22.0％）の支出減、保健事
業費は予算額 3,254 万円に対して決算額 3,116 万円
で 137 万円（4.2％）の支出減となりました。また、納付金については予算額 6 億 2,853 万円に対して決算額 6 億 2,721 万円で 132 万円（0.2％）の支出減となりました。

支出

費

31,165

財 政 調 整 事 業 拠 出 金

健14,606

の

事

業

支

他
出

支
合

出

計

916
1,211,139

286,232 千円
支出

科
介

護
支

目
納
出

決算額（千円）付合計

金95,351
95,351

109,435

収支残高

14,084 千円
2ジェネリック医薬品はこんなにおトクです
先発医薬品

代表的な薬を１日１錠

脂質異常症
代表的な薬を１日１錠
１年間服用した場合

糖尿病

）

先発医薬品
10,950 円

先発医薬品

代表的な薬を１日３錠
１年間服用した場合

4,380 円 ～ 8,760 円
おトク！

ジェネリック医薬品
安いタイプ
5,470 円高いタイプ
7,660 円

5,480 円 ～ 7,670 円
おトク！

Point

2

ジェネリック医薬品を使ってみたいと思ったら♪

医師または薬剤師に相談してみましょう●病院や診療所、保険薬局で、医師または薬剤師に変更不可「ジェネリック医薬品を希望します」と伝えましょう。
●医師が書く処方せんの変更不可欄に、「
4

4

」や「×」

の記載と医師の署名がない 場合は、ジェネリック
医薬品を利用できます（右参照）。
●「ジェネリックを使ってみたいけれ
ど、
ちょっと不安……」という人は、「お試し調剤※」というもらい方で、短期間だけジェネリック医薬品を試すことができます。

処方せんのココをチェック！

※お試し調剤とは…最初の短期間（１週間分など）だけジェネリック医薬品をもらって服用し、とくに問題がなければ残りの分もジェネリック医薬品をもらうしくみです。もし合わない
ようなら、他のジェネリック医薬品や先発医薬品に変えることもできます。

注意！
5

すべての薬にジェネリック医薬品があるわけではありません。また、医師の治療上の方針により、ジェネリック医薬品を利用できない場合もあります。

illustration ／うかい えいこ

病院にかかるとき、意外と出費がかさむのが薬代。そこで、＊上記は３割負担の場合の薬代のみの金額です。このほか、薬の処方に必要な各種費用がかかります。（日本ジェネリック医薬品学会・2013 年 4 月現在）

活用したいのがジェネリック医薬品です。先発医薬品と同等のジェネリック医薬品
安いタイプ
2,190 円高いタイプ
6,570 円有効性と安全性をもちながら、価格は先発医薬品に比べて２～8,760 円 ～14,240 円
おトク！

８割安いというメリットがあります。ジェネリック医薬品を上ジェネリック医薬品
安いタイプ
1,090 円高いタイプ
6,570 円

手に使って、薬代を節約しましょう。

） 13,140 円●

同じ効き目なら、薬代は安いほうがいいですね♪

（ １年間服用した場合 ） 15,330 円（

ジェネリック医薬品編

価格の安い薬を選べば、家計も助かるね！

高血圧症（

減らしま専科家計にやさしいお薬を使ってみませんか ？

1

●

Point

●

●

ジェネリックでお願いします♪

医療費●●処方されたお薬には、
ジェネリックもありますよ

新しくなった健 保 ネットサービ ス を
ご 活 用 くだ さ い！
リニューアルした日本冶金工業健保ホームページでは、健康保険についての解説や保健事業についてご案内し、みなさんが必要なときにいつでも必要な情報をご覧いただ
けます。また、「ヘルシーファミリー倶楽部」には、健康づくりに役立つ情報が盛りだくさんです。ぜひ「お気に入り」に登録して、毎日アクセスしてください！
日本冶金工業健康保険組合ホームページ

http://www.yakinkenpo.or.jp/ 【パスワード：nas】

１ こんなときは、
健保ホームページにアクセス！

電話相談にアクセス！
2 こんなときは、0120-80-3223●病気やけがをしたとき ······················【健保の給付】●家族に異動があったとき ··················【各種手続き】●給付のための申請書がほしいとき ···【申請書一覧】「暑くて、夜中に何度も起きてしまう」「食欲がなく、仕事に対する意欲がわかない」などの心配事はありませんか。
そんなときは、経験豊富な専門スタッフがいる電話相談をお気軽にご相談ください。Web相談も可能です。

専用ダイヤルなど

3 こんなときは、
Web版医療費のお知らせにアクセス！
当組合では、自分がいくら医療費を支払ったか、実際の医療費はいくらだったのかを確認できるよう「医療費のお知らせ」を作成しています。従来の「医療費のお知らせ」は紙に印刷して郵送していましたが、６月からWeb化しました。ぜひ、内容を確認していただき、疑問がありましたら健康保険組合【 ☎ 0 3 ( 3 2 7 2 ) 1 6 5 5 】までお問い合わせください。

（無料）

4 こんなときは、
ヘルシーファミリー倶楽部にアクセス！
●メタボが気になるとき ···················【メタボ対策ナビ】●気になる症状があるとき ···················【病気を調べる】●病院を探したいとき ·······························【病院を探す】●食事のメニューが決まらないとき ···【簡単ヘルシーレシピ】など

4シェルジュ
コン■健保組合のおもな収入・支出科目とクマ
なっでも、いま健保

健保の台所事情を教えて！

■健保組合全体の経常収支の推移
億円
4,000

黒字
赤字

現在、健保組合がおかれている厳しい状況を乗り切り、財政を維持していくためには、支出の大きな割合を占める

医療費を節減することが大切です。そらない体づくりを！

のために、みなさんも次の３つを心がわかっタコ！

❸積極的な健康づくり…
バランスのよい食事や適度な運動で病気になけてください。

なっとクマ！

を！

それじゃあ、お金が余っ

巨額の赤字なんです！

健康保険も保険だから、84％

法律で定められた健保組合の「準備金」

赤字組合

しら？

16％

たら返してくれるのか

黒字組合

しかもこんなに❷定期的な健診…病気の早期発見・予防と健康管理に対する意識向上

健保組合もお金もうけ

８割超が赤字ための「納付金」の負担が重すぎることです。

費が割高に。むだのな
い受診を！

してるのかな？

全国にある 1,420 健保組合のっタコ
わか余った場合は準備金と■平成 25 年度 予算早期集計

赤字の一番の原因は、高齢者医療制度を支える❶適正な受診…はしご受診や時間外受診は医療いえいえ、健康保険は公

シェルジュ
コン

スミが出ちゃったわ。

してためておくんです。

支出的保険でして 、それを収入

びっくり〜 !!

健保組合は、毎年度末において、その年度と直前２年度内に行った医療給付費相当分の平均の３カ月分および納付金相当分の平均の１カ月分に達するまでは、その年度の剰余金を準備金として積み立てなければならないことになっています。

保健事業費
その他

ええっ、

準備金の積み立ては法

長引く経済不況による保険料収入の伸び悩み

その他

保険料の４割超！

納付金
高齢者の医療を支えるために、健保組合などに負担が義務づけられている費用

赤字なんです！

運営する健保組合は、みなさんの医療費や出産時・休業時の現金給付などをまかな
うための費用組合の８割超が律で定められています。

増え続ける支出を賄いきれず、収入の不足分を保険料率のアップや積立金の繰り入れで補てん

保険給付費るどころか、全

お金もうけはしており

不足分

ません。

なったんだべア？

保険料

組合はお金が余●医療技術の高度化による医療費のアップ●高齢化による医療費支出のアップ●高齢者医療制度への納付金の重い負担なんでこんなことに

2,000

3,062 2,956
1,397

2,372
600

0
─ 1,000
─ 3,000━ 3,189

─ 5,000
─ 7,000

●

平成 15

●

●

●

●

●

16

17

18

19

20

━ 3,489━ 4,156━ 4,573━ 5,234━ 5,836
●

●

●

●

21

22

23

24

●

25 年度

健保組合全体で 6 年連続の赤字。平成 25 年度も━ 4,573億円と大幅赤字の見込み（決算見込み）（予算）（予算早期集計）

出典：健康保険組合連合会「平成 25 年度健保組合予算早期集計結果の概要」より

illustration ／ 伊藤 さちこ

76

えび団子とハムのエスニック鍋

１人分

373kcal
塩分 3.0g

エネルギー〔材料〕2 人分
●えび団子 むきえび 150ｇ／ねぎ 5cm ／しょうが（すりおろし）小さじ 1/2（1/6
かけ分）／酒大さじ 1/2 ／片栗粉大さじ
1/2 ／砂糖・塩・こしょう各少々●春雨…………………………………… 30g●ハム（ 超薄切りタイプ ）……………… 70g●レタス………………………………… 3 枚●ゴーヤ……………………………… 1/2 本●豆苗（なければにら）………… 1/2 パック●香菜（なければ三つ葉）……… 1/2 パック●煮汁 レモン薄切り 2 枚／赤唐辛子 1 本／
にんにく（薄切り）1 かけ分／水 3 カップ／
鶏がらスープの素小さじ 1/2 ／酒大さじ 2／ナンプラー（なければしょうゆ）大さじ 1●塩・こしょう………………………各少々●スイートチリソース 豆板醤小さじ 1 ／マーマレード大さじ 2 ／レモン汁小さじ 1●ナッツだれ ピーナッツ（みじん切り）
大さじ 2 ／にんにく（みじん切り）小さ
じ 1/2 ／しょうが（みじん切り）小さじ
1/2 ／レモン汁大さじ 1/2 ／ごま油小さ
じ 1 ／塩・こしょう各少々

鍋１つで点
簡単・栄養満レシピ

牛肉と夏野菜のスープカレー鍋〔材料〕2 人分
●牛薄切り肉 …………………………… 200ｇ
●下味調味料 カレー粉大さじ 1/2 ／塩・こしょう各少々●たまねぎ……………………………… 1/2 個●パプリカ（赤・黄）…………………各 1/4 個●なす………………………………………1 本●ズッキーニ…………………………… 1/2 本●トマト……………………………………1 個●ホールコーン（缶詰）………………大さじ 3●煮汁 固形スープの素 1 個／ローリエ 1 枚／しょうが（すりおろし）大さじ 1（1 かけ分）
／にんにく（すりおろし）小さじ 1（1 かけ分）
／水 3 カップ／カレー粉大さじ 2／ウスター
ソース大さじ 1 ／ケチャップ大さじ 1 ／めん
つゆ（２倍希釈）大さじ 1●塩・こしょう…………………………各少々

ぎはみじん切りにする。春雨はキッ
チンばさみで長さ12〜13㎝に切る。
レタスは芯をとり幅 1.5 ㎝のざく切り、ゴーヤは縦半分に切って種とわ

ナッツだれ

たをとり薄切りにする。豆苗は根元

1 人分
エネルギー 64kcal
塩分 0.2gを切り落とし、香菜はざく切りにする。
❷ボウルにえび団子の材料を入れて、粘り気が出るまでよく混ぜる。
❸鍋に煮汁、乾燥したままの春雨を入れて中火で熱し、春雨がやわらかくなるまで 4 〜5分煮る。春雨がやわ
らかくなったら、②をスプーン2本で1/10 量ずつすくって丸めながら加え、浮き上がってきてから2〜3分煮て、煮汁を塩・こしょうで調味する。
❹ハム、レタス、ゴーヤ、豆苗、香菜を食べる分だけ、煮汁にさっとくぐら

栄養ノート●ゴーヤには独特の苦味成分があり、胃壁を刺激して消化力を高め
ま す。 ま た、 ト マ ト の 5 〜 6 倍のビタミンＣが含まれています。
●レタスにはカリウム、ビタミンＣなどが含まれていますが、おもな成分は水分。夏は野菜などからも積極的に水分の補給を。

せる。好みのたれをつけていただく。

● 料理制作
料理研究家・管理栄養士

村田 裕子

写真・松島 均／スタイリング・吉岡 彰子

が手軽にとれ、エネルギー補給ができます。ハーブやスパイスなども使っておいしく鍋料理をいただきましょう。

最後までおいしく！「シメ」レシピ

カレーそうめん〔作り方〕
牛肉は幅 5 ㎝に切り、下味調味料をもみこむ。
❷たまねぎは 4 等分のくし切り、パプ
リカはへたと中の白い部分を取って細切り、なす、ズッキーニは長さを半分に切って縦に4〜6等分に切る。
なすは水に 5 分さらす。トマトはへたを取り、ざく切りにする。
❸鍋に煮汁の材料を入れて中火で熱し、沸騰したら牛肉をほぐしながら加える。②の野菜も加え、あくを取りながらやわらかくなるまで 4〜5分煮る。ホールコーンを散らし、塩・こしょうで調味する。

栄養ノート●赤や黄色のパプリカにはβカロテン、ビタミンＣ・Ｅがバランスよく含まれており、血管や肌の老化防止に効果的です。
●トマトの赤い色に含まれるリコピンには強い抗酸化作用があります。
リコピンは皮や種にも含まれているので、余さず摂取しましょう。

9

むきえびは包丁で細かくたたく。ね

夏こそ！鍋料理 で食欲アップ！

食欲が落ち、体力を消耗しやすい夏にこそおすすめなのが鍋料理。さまざまな栄養素

スイートチリソース
1 人分
エネルギー 38kcal
塩分 0.4g

〔作り方〕

1 人分
エネルギー 249kcal
塩分 1.0 g〔材料〕2 人分
●そうめん（乾燥）………3 束（180g）〔作り方〕
鍋にたっぷりの熱湯を用意し、そうめんを入れて、はしでほぐしながら表示時間（約 1 分 30 秒）
どおりにゆでる。冷たい水にとってもみ洗いし、ぬめりをとりながら十分に冷やす。ざるにあげて、水気を切る。
❷熱いスープカレーに冷たいそうめ
んをつけながらいただく。

１人分

240kcal
3.6g

エネルギー
塩分

（たれは含まず）8

高潔さんの健診結果

腹囲80㎝

実は生活習慣全体でみるとバランスが悪い……という方は多いの出社十分かもしれません。高潔さんのような方に必要なのはむしろ、週に 3 回程度の有酸素運

09: 00動（ウオーキングなど）です。
また、「自分はスポーツマンだから」を言

ヘモグロビン A1c
5.5％

前夜の海外サッカー中継を見ていたため寝不足ぎみ。

スポーツが趣味、といってもその実態がベンチウォーマーだったり、すぐに疲れて交代してしまったりでは、運動量としては不空腹時血糖98 ㎎/㎗

基準値
ギリギリ！

07 : 00

ではないでしょうか。

まだセーフ。でも、ここ数年は肥大ぎみ

受けっぱなしにしないために起床

高潔さんのように、「定期的な運動は欠かさない」といいつつ、

仕事は
事務職。

い訳に、ごはんや甘いものを大量に食べるの

基準値
ギリギリ！

もよくありません。食べすぎは肥満と高血糖

昼食につながります。

12 : 00ます（なお、医療機関等の現場では、2012 年からすでに NGSP 値が採用されています）。

高血糖とは？

血糖値とは、血液中に含まれるブドウ糖の量。
糖は、人間のエネルギー

源として大切なものですが、増えすぎると糖尿病を招きます。
糖尿病は、それ自体が致命的な病気ではありませんが、放置するとさまざまな合併

行させて、脳卒中や心筋梗塞など命症をひきおこすほか、動脈硬化を進にかかわる病気のリスクを高めるのです。

睡眠時間も影響

寝不足はストレスにつながり、ス

トレスの増加は血糖値を上げるホルモンの分泌につながります。睡眠時

間は、短すぎても長すぎても、血糖値に悪影響を与えます。適正な睡眠時 間 ） が、 自 身 に と っ て「 日 中、

時間は人によって異なります（６～快適に活動できること」を目安に調整してみましょう。

10

退社

17 : 00
フットサル終了

19: 00

張り切ってキックオフを迎えるものの、スタミナ切れをおこして５分で交代。

夕食

乱れた食生活は血糖値を上げる

通常、血糖値はすい臓から分泌されるインスリンによって一定の値になるようにコントロールされていま食、できるす。しかし、食べすぎや食事抜きな日

3ど、乱れた食習慣は血糖値の上昇を招きます。食事はだけ同じ時間帯に食べたいもの。また、 夜 ９ 時 以 降 の 食 事 を 控 え る な

ど、 規 則 的 な 食 習 慣 を 身 に つ け ましょう。

食事と運動で血糖値の上昇を抑えよう「肉食系」といえばたくましそうに聞こえますが、何事もバランスが大事。

野 菜 は 糖 質の吸 収 を 抑える た め、血糖値が上がりにくくなります。また、

運 動面で も配 慮 が 必要。運 動 習 慣 がな 運 動 習 慣の 方

な い、ま た、高 潔 さ んの よ う に 極 端は、買 い 物 時 や

通 勤 時 な ど、日常 生 活の な かでしてみては？

歩く機会を増や1

20: 00

焼肉屋で「お疲れディナー」。
スイーツでシメ。

こう けつ とう の すけが使われていましたが、2013 年 4 月 1 日以降は国際的な数値である「NGSP 値」が使用されてい高 潔 糖 之 助 さ ん は「 ア ラ フ ォ ー だ け ど ま だ ま だ バ リ
バリよ」が口癖で、サッカー観戦と週 回のフットサル
が趣味の自称スポーツマン。
でも、先日の特定健診では血糖値に関する検査項目で問題点が指摘されてしまいました。
高潔さんの生活習慣をちょっとのぞいてみましょう。

大食い＆あまり
野菜が好きではない。

特定健診・特定保健指導におけるヘモグロビン A1c の数値については、従来、日本独自の「JDS 値」

1

（特定健診

における特

【空腹時血

観戦
そして今夜も海外サッカー中継が…

24: 00糖】
100 ㎎ / ㎗
以上

定保健指導

対象者の判

定値）

血液中に含
まれるブド
ウ糖＝血糖
ます。
量を検査し
※メタボリ
ックシンド
ロームの判
時血糖 11定値は空腹
0 ㎎ /㎗【ヘモグロ
ビン A1c 】
5.6％（NGSP 値
）
以上
過
去1～3カ

月の平均血

illustration ／土田 菜摘

11

糖値がわか
ります。
★上記のほ
か、腹囲や
脂質、血圧
見たうえで
、喫煙歴等
、特定保健
を
指導の対象
判定されま
となるかが
す。

10

湿原を歩く
釧路

とう

ろ

塘路駅

塘路ネイチャーセンター

コッタロ湿原展望台「湿原の川をカヌーで下る」、「湿原を歩く」、「タンチョウを観察する」など、
ガイドとともに釧路湿原を体感するさま
ざまなツアーを催行している。
アクセス：塘路駅より車で５分
料金：ツアー内容によって異なる
電話：015-487-3100
営業時間：５時〜 17 時
休業日：なし川湯温泉駅
広大な面積をもつ釧路湿原には、いくつかの展望台が整備されている。それぞれに異なった美しい湿原の姿を見ることができるが、コッタロ湿原展望台からは悠久の大自然を堪能できる。
アクセス：塘路駅より車で15分
電話：015- 485 -2264
しべちゃ（標茶町観光協会）

名湯の森ホテル きたふくろう
思わず長い時間、湯につかって眺めた
くなるほど原生林の緑が美しい露天風呂。岩風呂、打たせ湯などもある。ホテ
ル内の温泉だが、日帰り入浴が可能。
アクセス：川湯温泉駅より車で 10 分
料金：中学生以上 600 円、小学生 300 円
電話：015-483-2960
営業時間：14 時〜 18 時（日帰り入浴）
休業日：不定休

硫黄山
音をたてて立ち上る硫黄の噴煙。山麓へは川湯温泉から散策路
で行くことができ、途中、白樺林
やハイマツなどの高山植物が見られるのも楽しみの一つ。
アクセス：川湯温泉駅より徒歩30分
電話：015-483-2670（ 川湯温泉観光案内所 ）▼網走の人気の観光
名所「博物館網走監獄」※山のふもとまで行くことが可

釧路湿原、オホーツク海、…
列車の窓から眺める北の大自然能。入山は不可。

北浜駅▲川湯温泉街にある
24時間営業・無料の「あし湯」

軽食＆喫茶 停車場
駅舎を利用した軽食・喫茶
店で、店内の座席や装飾は、
実際に列車で使用されていたもの。人気のホタテカレーの

せ ん も うJR 釧網本線

網
走

浜

駅

駅

駅

北

周

駅

原生花園駅

摩

沼

駅

浜小清水駅

茅

路

駅

知床斜里駅

塘

岡

川湯温泉駅

細

駅

電話：0152-46-2410

釧路湿原駅

価格：ホタテカレー 900 円

釧路路

アクセス：北浜駅構内

釧路湿原の南の釧路駅と北の網走駅を結ぶ路線。沿線には温網走
知床斜里
泉や湖など多くの観光名所が点在しているだけでなく、車窓からも広大な湿原やオホーツク海を眺めることが川湯温泉
できるとあって、多くの乗客でにぎわいます。
この路線の最大の魅力は、周囲に広がる釧路湿原。
納沙布岬 夏は植物の緑と川や湖沼の青のコントラストが大変美塘路
しく、訪れる人々をひきつけてやみません。
釧

味はたいへんまろやか。

北海道の大自然を駆け抜けるＪＲ釧網本線は、道東

知床半島

営業時間：11 時〜 20 時
休業日：火曜日※おもな駅のみ木のぬくもりを感じさせる釧路湿原駅舎▶
◀浜小清水駅近くのフレトイ展望台から

13

オホーツク海を望む

photo ／近藤 厚

illustration ／セーヴル

12こんなにかかる！
生活習慣病の心筋梗塞で入院したＢさんの治療とその費用

ココロハルコ「心晴子」の臨床心理士

医療費〈経過〉B さん（56 歳男性）は、40 歳代

カウンセリングノート

たものの、「症状がないから」と放置していました。ある日、早朝からゴルフに出かけ、プレイ中に突然強い胸痛をおこし、救急車で病院へ運ばれたところ、「心筋梗塞」との診断。薬とカテーテルで詰まった血流を再開させる治療が行われ、かろうじて一命をとりとめました。早期にリハビリも開始され、再発予防のためにも、生活改善を心に誓うB さんです。

関谷

心筋梗塞

監修
東京大学医学部附属病院
アレルギー・リウマチ内科

から肥満で生活習慣の改善をすすめられ

剛

し
ん
き
ん
こ

16 日間

治療内容によって費用は異なります。

そ※このうち 53 万 1,570 円が高額療養費として払い戻されます。

かかった医療費総額

3

１

4

2

人間関係を損なう可能性も

新型うつ病の中には「拒絶過敏性」という症状があります。これは「物事のとらえ方」の問題なのですが、相手は何気なく言ったつもりでも、本人は否定的に捉え、ショッ

クを受けたり激しく怒ったりするというものです。

上のマンガでは、上司は部下に対し、仕事のスピードについて好意的な話をしているのに、言われた本人は否定的に受け止めてしまっています。このままでは上司と部下の間に、いずれ大きな衝突がおこる可能性も考えら仕事を頼む場合は、部下自身の仕事の進捗や優先順位れます。

を確認し、相互理解のもとで依頼する、また、頼んだ仕事 が す ん だ 場 合 は「 手 伝 っ て く れ た お か げ で 助 か っ た 」など、本人の自尊心を満足させるような言葉や態度で感謝するとよいのではないでしょうか。

「何がストレスなのか」を把握して対処

新型うつ病の人に対し、職場ではつい「自分勝手なやつだ」と批判してしまいがちです。一方、本人は本人で、マンガ／高橋 せいこ

批判されるほど職場に対して批判的になり、極端なケー

illustration ／長尾 映美

事態をこじらせないためには、まず「周囲が（批判的

15

スではパワハラや労災として本人が訴えに出ることも。

血圧などがある場合は、きちんと治療しておきましょう。

になる気持ちを抑え）本人の考え方を理解すること」でなど

また、心筋梗塞のリスクとなる脂質異常症、糖尿病、高す。たとえ自分勝手に映っているとしても、本人は本人●アルコールは適量にとどめる●ストレスをためないなりに我慢を重ねて苦しんでいる、という観点に立って●適度な運動●肥満の改善きること、できないことを、時間をかけて理解させること●禁煙

対 処 し ま し ょ う。 そ の う え で、 職場として本人に配慮で●コレステロールと塩分の多い食品を控える

善するべき点がある」と気づくことが、何よりも事態を進〈心筋梗塞予防のポイント〉

が大切です。新型うつ病を抱える本人 が「自分 自身にも改※高額療養費の自己負担限度額は所得や年齢によって異なり、B さんは 70 歳未満で一般の所得となっています。
※事前に健保組合へ「限度額適用認定証」の申請をし、病院の窓口に提示すると、高額療養費分を除いた自己負担限度額までの負担ですみます。
※ B さんは個室を希望しなかったため、差額ベッド代などは含まれていませんが、希望するとさらに費用がかさみます。

展させるのですから。

（高額療養費が適用されたあとの金額）

し約 11 万円

えうち、自己負担額

約 213 万円

心筋梗塞は、心臓の筋肉に酸素と栄養を送る血管（冠動脈）が詰まって

窓口負担額 計 64 万2,480円※

おこる病気。心筋の細胞が壊死してしまい、重症の場合は心不全につな

自己負担額（標準負担額）1万2,480円

がり、命にかかわることも少なくありません。心筋梗塞が疑われる発作

計 213 万 4,368 円

63 万円がおこったら、一刻も早く治療することが救命のカギとなります。

医療費総額

3万 4,368円

自己負担額

く

検査料／薬物治療／血栓溶解療法／カテーテル治療でステント留置／急性期
リハビリ など 総額 210 万円
入院時食事療養費実費

う●急性期入院治療

ゆうきゆうゆうメンタルクリニック（上野院・池袋院・新宿院・渋谷院）
心安らげるクリニックとして評判が高い。http://yucl.net/

上 司が自分に対し、否定的に接 しているような気がする（自己負担 3 割）

監修 ■ ゆうメンタルクリニック総院長・精神科医14渡辺 徹 さん
俳優 ■

健康ライフ

自分の体をいたわることが、家族をいたわることにつながる
おこがましい話ですが、この病気をわかっていますね？

原 因は生活 習 慣

じことがおきますよ」といわれました。

です。同じことをしていると、また同

これは耳が痛かったですね（笑）
。それ

生活習慣を見直すようにしています。

からは定期的に健診を受けて、自分の日常生活で心がけているのは「無理経験するまで、自分の体は自分のもの

せず、自然に」ということです。考えと考えていました。だから人から体のて（笑）
。ただ、いざ入院してみて、どことをいわれると、つい反発してしまっ

4てみると、以前は食べるものも自然で
4

れほど家族が心配してくれたのか、そ倒 と か（ 笑 ）。今はそうではなく魚もはなく不自然だったんですね。肉一辺4

幸にしてしまったと思ったんです。

う考えると、入院中は家族をとても不

２０１２年４月のことですが、体がをいたわることと同じ。自分が健康でね。自分の体をいたわることは、家族

決して自分だけのものではないんですの魅力は誰かとかかわってできる「か表現する仕事と自負していますが、そ食べるようにして、バランスをとるよ

ひどく疲れて、妙にだるかったんです

いることは家族に対する最高の愛情表

かわり芸」にあると思っています。い自 分 の 体、 自 分 の 健 康 と い う の は、ね。休んでもなかなかよくならず、食ろんな人と、いろんなかたちでかかわ

誰にでもありそうな体の異変。
それは大きな病気の予兆だった

欲も落ちて栄養がとれない。仕方がな

現なんです。これはそれまでになかっがいいといってくれたのは家族なんでじ つ は 今 回 の 病 気 で、 休 ん だ ほ う

命やっていきたいと思います。

これからも一期一会を大切に、一所懸れる、これがあるから楽しいんですね。

俳優業は人生のよろこびや味わいをうにしています。

いので、点滴でも打ってもらおうと近た感覚でした。

院を紹介するから、精密検査を受ける

色 がわるい、疲 れた 顔 しているす。やはり家族の目は正確ですよ。顔ところが、医師から「別の大きな病

くのクリニックに行ったんです。

ように」といわれまして。
そこでわかっよ、なんていわれると、「うるさたのが「虚血性心疾患」だったんです。
動脈硬化が進行して、冠動脈の１本がい な 」と 思 い が ち で す が、 そ の意 見 に き ち ん と 耳 を 傾 け るこ と完全に詰まっていると。急きょ入院することになり、約３週間後にカテーテが大切なんだと教えられました。
手術翌日に退院。そのときの体の調子退院するとき、医師からは「今生活習慣を見直して、「不自然」を「自然」に変える

ル手術を受けました。
は嘘のように良かったですね。それまでえた直後に「カツ丼が食べたい！」と思したわけではありません。原因は

回 は 処 置 をしたまでで、治 療 を食欲がまったくなかったのに、手術を終はこういうことなのかと実感しました。

いましたから（ 笑 ）。心臓に血が通ると

03（3272）1655

日本冶金工業健康保険組合 〒 104-0031 東京都中央区京橋 1-5-8'13 夏号

けんぽニュース

1961 年生まれ。茨城県古河市出身。劇団文学座所属。1981 年、
テレビドラマ『太陽にほえろ！』のラガー刑事役でデビューし、一躍人気俳優に。現在は本業の舞台を中心に、歌手、テレビ番組の司会やナレーションなど幅広く活動している。

自分が健康でいることは、家族に対する最高の愛情表現です