リーダーの心構え
奈良県立病院機構
平成26年度 ホスピタリティ・コミュニケーション研修

2014年9月27日
大和高田市立病院
山下慶三

自己紹介
山下と申します• 基礎免疫の研究

14年• 人の支援15年（企業 9年、病院 7年）• 尊敬するヒト– ソクラテス、仏陀、カエサル、デミング、坂本龍馬• 信条• 各々の想いを職場でよく実現できるよう工夫する

リーダーの心構え

2

香川真司
ゴールだけを狙わずともチームを機能させることに意識を向ければゴール数自体もチームでの存在感も増していける
ブンデスリーガ 蹴球白書 by ミムラユウスケ
リーダーの心構え

3

お伝えしたいことリーダーは個性の平等を確信していて欲しい

リーダーの心構え

4

協調 こそが職場をワクワクする場に変える• 部分が協調
協調しないシステムは、破綻します
協調– 臓器・細胞が協調しない生き物は、病気になります– パートが協調しないオーケストラは、良いメロディーも和音も奏でることはできません– ゴールを狙わず、自陣も守らないチームは、ワールドカップに出場できるはずもありません

リーダーの心構え

5

大人の協調協調を導くには協調リーダーが必須
リーダー• 協調する術を備え、• 協調する術を人に教える• 誰もができることではありません

リーダーの心構え

6• 職員に、人としての上・下はありません– 人権を備えていることで、どの一人も尊いです• しかし、我々一人一人は– 物事の全てを見られるわけではなく、– 見たいと思うことしか見ない人が、ほとんど• そのうえ協調
協調する術は、協調– 学校でも職場でも教わらず、– それゆえ、見たいと思う以上のことです

リーダーの心構え

7

人ならば、誰でも物事のすべてが見えるわけではない
ほとんどの人は、見たいと思うことしか見ない見たいと思う以上のことに気付かせる
リーダーの心構え

8

見たいと思う
専門知識&以上のことを見る覚悟
専門技能水準高い大人の心リーダーの心構え

9scientiae
エピステーメー

無知の知philosophia

Knowledge&
TechnicalSkillsartis
テクネー

Unlearning&Non-technical
SkillsPHRONESIS

人間学
humanities

水準高い大人の心
実際知リーダーの心構え

10Technology alone
is not enoughIt's technology married

Steve Jobs

with liberal arts, married
with the humanities, thatyields us the result thatmakes our heart sing

リーダーの心構え

1955-201111

Understanding of
human emotions… success in the practice of
medicine depends
to a large extent
on the understanding of
human emotions ……
Mayo WJ.
The social training of the surgeon and physician. 1932

リーダーの心構え

William J. Mayo

1861-193912

協調する術（すべ）は協調
意図して育まないと身に付かないリーダーの心構え

13Unlearning

無知の知philosophia&協調する術（すべ）は協調
意図して育まないと
Non-technical
身に付かないSkills

リーダーの心構え

人間学
humanities

14自分の考えが普遍的だとか、真に正しい とは思い込まないで欲しい
Carl Gustav Jung

1875 -1961

リーダーの心構え

15

心の働かせ方のタイプ• 外向（Ｅ）vs 内向（Ｉ）• 感覚（Ｓ）vs 直観（Ｎ）• 感情（Ｆ）vs 思考（Ｔ）• 判断的（Ｊ）vs 知覚的（Ｐ）

リーダーの心構え

16

外向 vs 内向
外向：話し合おう！

内向：考えてみます！

••
•
•

•
•
•
•

今、周囲でおきていること話しながら、考えをまとめる
行動、人との関わりから学ぶ
周囲の人や出来事に、進んで関わる• 興味を、広げる

自分の内面で起きていること書くことで、考えをまとめる
内省や、内的体験から学ぶ
1人でいることを好み、自分を表現することが少ない• 興味を、掘り下げる

リーダーの心構え
JPP ©

17

感覚 vs 直観
知覚機能
感覚：事実だけ、お願い！

直観：今後を見通せます！

••
•
••

••
•
•
•

目を向けるのは、現実や事実
焦点は、事実や具体的なこと実際に起きていること
信頼するのは、経験情報
アイデア・理論は、応用を通じて目を向けるのは、可能性
焦点は、想像やアイデア
現実の背後のパターンや意義
信頼するのは、ひらめいたこと
実践の前に、アイデア・理論をリーダーの心構え
JPP ©

18

シャガールの絵

リーダーの心構え

19

連想ゲーム• 今から、ある言葉を挙げます• メンバー各自は、言葉から連想する単語を口に出してください• 書記の方は、それらをもらさずに素早く紙に書き留めてください

雨
リーダーの心構え20

思考 vs 感情
判断機能
思考：筋が通っているか？

感情：自分に大切なこと？

••
•
••

•
•
••
•

距離を置いて、分析する
原因と結果から、考える合理性を大切にする
毅然とした印象を与える
公平であること、特に人々が公平に扱われるよう望む

対象に共感する
自分の価値観から、考える調和や人間関係を大切にする
気持ちを大切にする
一人一人の事情・気持ちに配慮する

リーダーの心構え
JPP ©

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判断的態度 vs 知覚的態度
外界への接し方
判断的：すぐに手を打とう！

知覚的：まず様子を見よう！

• スケジュールに沿って行動する• 望むのは、想定内の整理された生活• どちらかと言えば、几帳面• 短期的もしくは長期的な計画を立てる• 課題を集結させ、素早く判断する• 最後の大あわてを避ける• 状況に応じて行動する• どちらかと言えば、柔軟で雑然としていても平気JPP ©

•格式張らない• 計画を立てず、制約に囚われない• 可能な限り変更が効くようにしておく• 最後に、一気にやり遂げる

リーダーの心構え

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心の潜在力は、無限
認知 vs 判断
心の内側

かつて、あそこで心の外側

感覚

今、此処の事実認知

わくわくするアイデア

直観

イメージ、意義、目的

心深い価値感

感情

他人の感情
判断

合理的な世界観思考

リーダーの心構え

あるべき モノ・コト

23

個人の心の働かせ方には生まれつきの個性（= タイプ）がある
• 主機能
内界

感覚

外界– 生まれつき得手な機能です認知• 4機能のうち、どれか一つ
思考

直観

直観

感覚感情

感情

• 補助機能– 主機能を補います

判断
思考

無意識

• 第3機能、劣等機能
内界外界•

リーダーの心構え

ほぼ、無意識24

16通りの個性

リーダーの心構え

25

タイプ毎の特徴 1
知覚の向き
内向・感覚
思索的な現実家
リーダーシップスタイル

現場で必要なことに配慮する

外向・感覚
行動的な現実家
実際に行動する

内向・直観
思索的な革新家

外向・直観
行動的な革新家

何をしたら良いか、ア
熱意を表明する
イデアを提供する

内省できる静かな環境 活気ある人との交流
規則的な勤務現場に求めること 規則的な勤務業務手順と例外の記載 具体的な実践

内省できる静かな環境 活気ある人との交流
状況に応じた勤務状況に応じた勤務
研究的な挑戦
先駆的な挑戦関心をもつこと

抽象的なアイデア

学習の焦点

実際的な考え方

実際に役立つ行動

物事の仕組み・関連性

現状や将来に応用でき 現実の仕事を改善できる 学ぶことや創造自体の 創造性や洞察が高まる喜び
喜び
喜びる喜び

マーケティング、広実務的な管理、目に見 営業、生産、製造等の具 研究開発等から生み出報、新規事業開拓等
組織に求めること
える継続性
体的な成果
す先見性
を介する進取性
モットー

そのままにしておこう まずはやってみよう

違う観点から考えてみよう

とにかく変えてみよう

JPP ©
リーダーの心構え

26

タイプ毎の特徴 2
気質
感覚・判断的態度
守護者

感覚・知覚的態度
職人

直観・感情
理想家

直観・思考
論理家

リーダーシップ
スタイル

伝統と安定の維持
物事の統合

現場の課題解決
他者を仲介し、課題・緊急事態への対応 説得・支援する

仕事の進め方義務感、責任感、勤
勉・献身

器用、時間を惜しまない

学習スタイル一つ一つ段階を追う

自分と向き合いなが今必要なことを、その都客観的で分析的なプら、体験・イメージをロセスを介して度 活動を通して深めながら周囲への貢献

独自の視点
複雑な問題を戦略的実務的な管理、タイミ 予期しないことへの迅速可能性やビジョンを描
ングの良い判断・成果 対応に分析すること
くことビジョンを示し、システムを構築する

価値やひらめきを他者 考え・対応に創意工に伝える
夫や論理をもたらす

周囲から仕事に誠実で、信頼で 臨機応変で、リスクを冒 嘘が無く、分け隔て無有能で論理的な人どう見られたい？ きる人せる人
く人を受け容れる人
トラブルのきっかけ

官僚主義的な言動

ご都合手技的な言動

理想主義的な言動

競争主義的な言動

JPP ©
リーダーの心構え

27

ユングのメッセージ ①
自分以外の15タイプは異なる個性

どの人の考えや感覚も絶対的でないリーダーの心構え© MBTI タイプ入門 JPP

28

弱点に挑戦する同僚との対話から始まった

意識思考
直観
感覚感情

29リーダーの心構えユングのメッセージ
青年期以後にすべきこと• 新しい活動、趣味や興味・関心に心惹かれていると気づいたら、勇気をふるって それをやってみなさい••

魅力を感じずにいた力量を伸ばせば、もっと豊かな自分に気づく
使わずにいた機能を活用してみることで、主機能、補助機能をもっと上手に使えるようになる• 主機能・補助機能だけを使い続けると、その人の成長と学びは止まってしまう
リーダーの心構え

30

リーダーは個性の平等を確信していて欲しい

リーダーの心構え

31

個性の平等を確信出来る人100人に一人もいない
Lawrence Kohlberg

1927-1987
リーダーの心構え

32

Lawrence Kohlberg

心の水準
正しいことってどんなこと？

1927-1987

成人の9割９分
リーダーの心構え

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水準を決めるもの= Non-technical Skills
他者の考えや気持ちを推し量り、対人交渉に生かす力量
役割取得能力水準

他者の感情が自分とは違うとは理解していても、その理解の仕方は自己中心的である

１

かなり複雑であっても、親しい友人の気持ちであれば理解できる

２

少し離れた関係の友人の立場や気持ちを理解できる３

様々な視点で、一般社会人の気持ちを理解できる

４

人が個々には異なろうと、擁護すべきは人権と理解している

５

リーダーの心構え

9割９分

34

心の水準を知る手立てはあるか？
360度評価「誰が正しいか」でなく、「何が正しいか」に関心を注ぐ
自分より有能な部下を恐れない
頭脳より人格を重視する
自分の仕事に高い基準を設ける
Peter Drucker

1909 - 2005
リーダーの心構え

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心の水準を知る手立てはあるか？
360度評価自分の考えをチーム合意より先にする
自分の利益をチーム目標より先にする
ヒトを手のひらに乗せて繰る自分の非を他人のせいにする

リーダーの心構え

36

心の水準を知る手立てはあるか？
360度評価人の眼に触れない処でも良いことをする
すべき刻にすべきことをする
仕事を最後までやり遂げる
物事の本質に心を啓く
患者と同僚の期待に応える
同僚の成長を支援する

リーダーの心構え

37

心の水準を測る｢半沢直樹｣の世界 ①

半沢大和田

×

自分の考えをチーム合意より先にする○×

自分の利益をチーム目標より先にする○×

ヒトを手のひらに乗せて繰る○×

自分の非を他人のせいにする○

リーダーの心構え

38

心の水準を測る｢半沢直樹｣の世界 ②

半沢

大和田

◎ 人の眼に触れない処でも良いことをする ×◎

顧客と同僚の期待に応える×◎

同僚の成長を支援する×◎

物事の本質に心を啓く○◎すべき刻にすべきことをする○◎

仕事を最後までやり遂げる○

リーダーの心構え

39

｢半沢直樹｣の世界｢44水準以下の心｣vs ｢55水準以上の心｣水準以下水準以上• 4水準以下“頭の良い”人– 大和田専務、大和田夫人、岸川部長、福山次長、貝瀬支店長、古里課長代理、小木曽次長、灰田検査役– 浅野支店長、江島副支店長、江島夫人– 東田社長、田宮社長、野田課長、羽根専務– 黒崎検査官• 5水準以上– 半沢直樹、半沢夫人、内藤部長、近藤 直弼– 浅野夫人– 竹下社長、湯浅社長リーダーの心構え

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5水準以上の心
過去の人々• 日本– 横井小楠、吉田松陰、佐久間象山、勝海舟、坂本龍馬、中江兆民、緒方洪庵、福沢諭吉– 本田宗一郎、豊田喜一郎、西堀栄三郎• ヨーロッパ・アメリカ– ソクラテス、プラトン、アリストテレス– ヒポクラテス– カエサル、オクタヴィアヌス、トラヤヌス、ハドリアヌス– レオナルド・ダ・ビンチ、ガリレオ・ガリレイ– エドワーズ・デミング、メイヨーの医師たち

リーダーの心構え

41

5水準以上の心
今を生きる人々：世界医師会• ジュネーブ宣言– 人権や市民の自由を侵害する場合、たとえ脅迫
たとえ脅迫されても 医師は医学的知識を使わない• マドリッド宣言– 医師集団は、個々の医師の職業的行為を律する
個々の医師の職業的行為を律する
ことに責任を負う

リーダーの心構え

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リーダーの要件• 心の水準 ＞ 第5水準
– 下記の｢下記の｢できる｣できる｣を360度評価で実証できる
360度評価で実証できる
 業務に高い基準を設ける

ピーター・ドラッカー

 「誰が正しいか」よりも、「何が正しいか」に関心を注ぐ
 頭の良さよりも、人格を重視する
 自分より有能な人を恐れない
 人の弱みをあげつらわない
リーダーの心構え

1909 - 2005

「ドラッカー」 上田淳生より43

対話を、現場で！
事件は会議室で起きてるんじゃない！
現場で起きてるんだ！！（踊る大捜査線）

様々なところに視点を置いて、他者の気持ちを理解する
半沢直樹のフットワーク

現地・現物（トヨタ）
リーダーの心構え

44

職場をワクワクする場に変える
リーダーのすべきこと

リーダーの心構え45

協調を導くリーダーにセンターが教えることができること
ドラッカー• 職場から恐れを追い出す• 業務の無駄を減らす• 業務のバラツキに対処する• 見たいと思う以上のことを見る

1909 - 2005

デミング– 自分自身でも、同僚にも• 意識して、自分のタイプの劣等機能を使う• 異なるタイプの同僚を遠ざけず、同僚から学ぶ1900~1993

リーダーの心構え

46

見たいと思う以上のことを見る覚悟
専門知識&&専門技能協調する術
水準高い大人の心
医療職教育研修センター
医療職教育研修センター
リーダーの心構え

47

リーダーの心構え
リーダーは個性の平等を確信していて欲しい

リーダーの心構え

48

香川真司
ゴールだけを狙わずともチームを機能させることに意識を向ければゴール数自体もチームでの存在感も増していける
ブンデスリーガ 蹴球白書 by ミムラユウスケ
リーダーの心構え

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