ＤＩ EXPRESS 2011.2

No.3 2011.2.21
山口大学病院 薬剤部 DI ｾﾝﾀｰ
月 1 回刊行 （℡ 22-2668）

オーダ時に注意喚起メッセージを表示！
処方オーダ時、「ノルバスク」と「ノルバデックス」等の名称が類似した薬剤選択ミスによるインシデント事例が報告されています。このような薬剤誤選択を防止するため、特に注意を要する薬剤について、薬品確定時に、確認メッセージが表示されるようになりました。

また、定期的に肝機能検査等を必要とする医薬品において、検査を怠ったため、重篤な副作用を引き起こし死亡に至った事例が報告され、検査を行わなかった病院の過失が認められています。そこで、添付文書の「警告」欄に定期的な検査が必要と記載されている医薬品に対し、下記の警告メッセージが医薬品オーダ時に表示されます。
医薬品名メッセージ
オダイン錠 125mg
肝機能検査を実施してください（少なくとも 1 ヵ月に 1 回）
カロナール錠 200mg、細粒 20％
肝機能検査を定期的に実施してください（1 日 1500mg 以上で 1ヵ月以上使用の場合）
タイケルブ錠 250mg
肝機能検査を 3～6 週毎に実施してください
ティーエスワン配合カプセル 20mg、25mg 肝機能検査を 2 週間に 1 回以上実施してください
ブイフェンド錠 50mg、200mg
肝機能検査を月 1～2 回実施してください
ラミシール錠 125mg
肝機能検査、血液検査を定期的に実施してください

カリウム製剤誤投与防止対策品へ切り替え予定！
カリウム製剤は、希釈せずにワンショット静注すると、不整脈や心停止を起こすおそれがあります。事故防止のため、誤投与（ワンショット静注）防止対策品へ切り替える予定です。
現行採用品

変更予定品

K.C.L.点滴液 15％（K:40mEq/20mL）

KCL 注 20mEq キット「テルモ」(20mL)（K:20mEq/20mL）※

アンプル製剤先端部：外ネジになっており、付属の専用針しか接続できず、三方活栓や他の注射針などの機器との接続ができない。
専用針：薬液注入口が針先ではないため、輸液バッグ以外の他の機器に接続しても、薬液は注入できない。

→先端部

専用針

※現行採用品と濃度が異なります。
PMDA 医療安全情報 No.19「カリウム製剤の誤投与について」http://www.info.pmda.go.jp

時間外の電話連絡は緊急時のみに！
時間外は当直薬剤師 1 名で業務を行っています。22 時から 5 時までは宿直時間帯となっていますので、緊急を要する処方箋以外の電話連絡は避けて頂くようお願いします。

治験患者さんの処方は院内で！
当院では、院外処方箋を推奨しておりますが、特別な事情がある場合は院内処方としております。治験患者さんの場合は、保険制度や併用薬の確認があるため、必ず、院内処方でお願いします。

医薬品・医療機器等安全性情報 No．276★ケトプロフェン外用剤による光線過敏症に係る安全対策について
ケトプロフェン外用剤については、これまでも医療用医薬品、一般用医薬品とも光線過敏症について使用上の注意にて注意喚起してきた。平成 22 年 7 月、欧州医薬品庁が有効性及び安全性を評価した結果、光線過敏症に関して更なる安全対策措置を講じ、一般用医薬品については販売中止との発表を行った。
このような状況から、ケトプロフェン外用剤の光線過敏症に係る更なる安全対策の必要性について検討し、関係企業に対し平成 22 年 10 月 12 日に使用上の注意の改訂を指示。また、一般用医薬品については、リスク区分の変更の必要性について検討し、指定第二類医薬品としての取り扱いを徹底することとなった。

★「患者から副作用情報を受ける方策に関する調査研究」について我が国の副作用報告制度は、企業、医師等の医薬関係者から情報を収集することとなっている。
「薬害肝炎事件の検証及び再発防止のための医薬品行政のあり方検討委員会」の最終提言において、患者さんからの副作用に関する情報を活かせる仕組みを創設すべきであると提言されたこと、また近年、欧米各国においては、患者さんからの副作用報告制度を導入する国が増えていることを踏まえ、我が国においても、患者さんからの報告の活用に向けて、平成 21 年度から厚生労働科学研究事業により、「患者から副作用情報を受ける方策に関する調査研究」が開始されている。今回は、この研究の概要、パイロット調査の実施等について紹介する。
医薬品･医療機器等安全性情報は、医薬品医療機器情報提供ﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞ（http://www.info.pmda.go.jp/）
又は厚生労働省ﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞ(http://www.mhlw.go.jp/)からも入手可能。

販売中止に伴う切り替えのお知らせ★サブラッド血液ろ過用補充液 BS ＜人工腎臓透析液＞：販売中止 (経過措置期限 2012 年 3 月 31 日)
HF-ソリタ血液ろ過用補充液･BW キットに 2011 年 4 月 1 日より切り替え予定。
★ケイツーシロップ 0.2％50mL(瓶)包装 （一般名：メナテトレノン）＜ビタミン K2 剤＞：販売中止。
一包化(1mL 充填)したスティック包装に切り替わる予定。

販売名変更のお知らせ★メテナリン注 0.2mg （一般名：メチルエルゴメトリンマレイン酸塩）＜子宮収縮止血剤＞（旧）メテナリン注 0.2→（新）メチルエルゴメトリン注 0.2mg「あすか」
医療事故防止対策の一環として販売名変更。経過措置満了日は 2011 年 3 月 31 日。

ベタフェロン皮下注用 960 万国際単位、針付製品に変更予定！
★ベタフェロン皮下注用 960 万国際単位（一般名：インターフェロンβ-1b（遺伝子組換え））
DI Express No2 でお知らせしたように、30G 注射針付製品へ変更、ベタフェロン皮下注セット S（27G 注射針、注射用アルコール綿）は販売中止となります。新包装製品にはアルコール綿は同梱されないため、院外処方の場合は医材処方、院内は処方オーダをして下さい。自己注射用補助器具「ベタアシスト」は新包装製品に使用できないため販売中止、「ベタウェイ」に変更予定。2011 年 4 月 1 日より切り替え予定。

包装変更等のお知らせ★消毒用エタプロコール（一般名：エタノール）＜外用殺菌消毒剤＞
変更前
サイズ(mm)

幅
奥行き
高さ

変更後

75
75
183
470

重量(g)

→

丸型容器

6666
190
476
角型減容容器★キサラタン点眼液 0.005％（一般名：ラタノプロスト）＜緑内障･高眼圧症治療剤＞
変更前

ボトル外観

変更後
点眼液の残量が見えるよう、ボトル側面に透明の窓部分新設。
ボトル保護キャップが開けやすくなった。

→★アタラックス P カプセル 25mg（一般名：ヒドロキシジンパモ酸塩）＜抗アレルギー性緩和精神安定剤＞
変更前
外観(PTP シートに記載されていた識別コード変更)

変更後→
AT-P25

pfizer 541★ホクナリンテープ 0.5mg、1mg、2mg（一般名：ツロブテロール）＜経皮吸収型気管支拡張剤＞
変更前
外観(内袋デザイン変更、テープ表面に含量表示)

変更後→★光糖液 5％50mL（一般名：ブドウ糖注射液）
プラスチックボトル容器の樹脂量を調整（9g→8g）し、ボトル軽量化。材質・形状については従来品と変更無し。

★エプジコム配合錠（一般名：ラミブジン･アバカビル硫酸塩）＜抗ウイルス化学療法剤＞★コンビビル配合錠（一般名：ジドブジン・ラミブジン）＜抗ウイルス化学療法剤＞
グラクソ･スミスクライン株式会社より製造販売承認をヴィーブヘルスケア株式会社に承継。製造販売元、会社ロ
ゴの表示変更。

効能･効果追加等のお知らせ★オルベスコ 200μg インヘラー56 吸入用（一般名：シクレソニド）＜吸入ステロイド喘息治療剤＞【用法・用量】小児：100～200μg を 1 日 1 回吸入。コントロール良好の場合は 50μg まで減量可。
★献血ヴェノグロブリン IH5％静注（一般名：ﾎﾟﾘｴﾁﾚﾝｸﾞﾘｺｰﾙ処理人免疫ｸﾞﾛﾌﾞﾘﾝ）＜ヒト免疫グロブリン製剤＞【効能・効果】慢性炎症性脱髄性多発根神経炎（多巣性運動ニューロパチーを含む）の筋力低下の改善【用法・用量】1 日 400mg/kg を 5 日間連日点滴静注又は直接静注（適宜減量）。投与後 1 ヵ月間は追加投与しない。
★カロナール錠 200mg、細粒 20％（一般名：アセトアミノフェン）＜鎮痛解熱剤＞【効能・効果】変形性関節症【用法・用量】＜急性上気道炎、小児科領域以外＞1 回 300～1000mg を 4～6 時間以上の間隔をあけて投与。
1 日最大総量 4000mg。空腹時投与は避ける。

新規採用常備医薬品等のお知らせ平成 23 年 1 月 25 日に開催された薬事委員会において、新規常備医薬品 8 品目、剤形･規格追加医薬品2 品目、切り替え医薬品 3 品目、削除医薬品 5 品目が承認されました。詳細につきましては、紙面末に医薬品集の追補版とともに掲載しています。

院内副作用報告★2011 年 1 月に報告された副作用情報
医薬品
副作用名グラクティブ錠 25mg
APTT 延長、肺出血

削除薬のお知らせ下記薬剤オーダ中止。
オーダ中止日2010/11/22
12/13
12/13
12/16
12/28
2011/1/11
1/13
1/17
1/18
1/18
1/27
2/7
2/9

商品名
ミオブロック静注 4mg
ヒューマトローペン MG
ヴァイデックス錠 100mg
ジヒデルゴット錠 1mg
2％ミケラン点眼液
マイリス静注用 200mg
フェノバールエリキシル
ヒューマログミックス 25 カート
メキサン注 10mg
ガストロピロール末
メプチンキッドエアー2.5mL
ノルディトロピン S10mg(院)イソジン G シュガー100g販売中止
ﾋｭｰﾏﾄﾛｰﾍﾟﾝ 6mg に切り替え

販売中止

販売中止
販売中止
ﾒﾌﾟﾁﾝｷｯﾄﾞｴｱｰ 5μg 吸入に切り替え
ﾉﾙﾃﾞｨﾄﾛﾋﾟﾝﾌﾚｯｸｽﾌﾟﾛに切り替え☆Drug Safety Update No.196 より使用上の注意改訂のお知らせ

改訂内容の重要度
成分名（薬品名）
ﾋﾟﾙｼｶｲﾆﾄﾞ塩酸塩水和物(ｻﾝﾘｽﾞﾑｶﾌﾟｾﾙ･注射液)

★：最重要

※：重要

主な改訂内容※重大な副作用：･心室頻拍(Torsades de pointes を含む)、心不全…ｼｮｯｸ、心停止に至る場合もある。
･急性腎不全…ｼｮｯｸ等による急性腎不全があらわれることあり、十分観察、異常が認められた場合、投与中止、適切な処置。
※過量投与：徴候･症状…心停止、心不全、心室頻拍(Torsades de pointes を含む)、ｼｮｯｸ。
ﾋﾟﾙｼｶｲﾆﾄﾞ塩酸塩水和物(経口※重大な副作用：剤)(ｻﾝﾘｽﾞﾑｶﾌﾟｾﾙ)
心室頻拍(Torsades de pointes を含む)、心不全…頻回な胸部 X 線検査等を実施。
ｼｸﾛｽﾎﾟﾘﾝ
※重大な副作用：肝不全(ｻﾝﾃﾞｨﾐｭﾝ点滴静注用、ﾈｵｰﾗﾙ内…肝機能障害、黄疸等の肝障害、肝不全があらわれることあり。異常が認められた場用液･ｶﾌﾟｾﾙ)合、減量又は投与中止。
ｲﾏﾁﾆﾌﾞﾒｼﾙ酸塩(ｸﾞﾘﾍﾞｯｸ錠) ※重大な副作用：腫瘍崩壊症候群…血清中電解質濃度及び腎機能検査を行うなど、患者の状態を十分観察。異常が認められた場合は投与中止、適切な処置（生理食塩液、高尿酸血症治療剤等の投与、透析等）を行うとともに、症状が回復するまで患者の状態を十分観察。
ｽﾆﾁﾆﾌﾞﾘﾝｺﾞ酸塩 (ｽｰﾃﾝﾄｶﾌﾟｾﾙ) ※重大な副作用：･出血…脳出血･一過性脳虚血発作、脳梗塞…十分観察、異常が認められた場合には減量、休薬又は投与中止、適切な処置。
※DSU について：最重要、重要の情報を掲載しています。その他詳細情報については、医薬品医療機器情報提供ﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞ(http://www.info.pmda.go.jp/)で確認可能。

★新規常備医薬品 ＨＦ追補版
１．新規常備医薬品（合計８品目）
商 品 名剤 形規 格
ｱﾌﾞﾗｷｻﾝ点滴注
100mg
静注用

ｲﾅﾋﾞﾙ吸入粉末剤

吸入20mg/本ｻﾞｲｻﾞﾙ錠

5mg

ﾄﾗﾏｰﾙ

Cap

25mg

ﾌｪﾘｺﾝ鉄静注

50mg/A

ﾎｽﾚﾉｰﾙﾁｭｱﾌﾞ
ﾙ錠

250mg

平成 23 年 1 月 26 日

★平成２３年２月８日（火）よりオーダ開始
薬 価
会社名
成分・薬
効56,982
大鵬
Paclitaxel
抗悪性腫瘍剤（乳癌）★ﾊﾟｸﾘﾀｷｾﾙとｱﾙﾌﾞﾐﾝを結合させた製剤→溶媒不使用(従来薬は溶媒としてﾎﾟﾘｵｷｼｴﾁﾚﾝﾋﾏｼ油と無水ｴﾀﾉｰﾙ使用)で生理食塩液に可溶→溶媒関連過敏症改善で点滴時間の短縮(点滴時間 30 分)★特定生物由来品【発売：2010.9.24】
2080.5
第一Laminamivir octanoate hydrate
三共
ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞｳｲﾙｽ感染症治療剤★1 回吸入で従来薬 5 日間投与と同等の効果→ｺﾝﾌﾟﾗｲｱﾝｽ向上★ﾉｲﾗﾐﾆﾀﾞｰｾﾞ阻害剤★小児適応有り【発売：2010.10.19】
121．9
ｸﾞﾗｸｿ･ｽﾐ Levocetirizine hydrochloride
ｽ･ｸﾗｲﾝ
持続性選択 H1 受容体拮抗剤★ｼﾞﾙﾃｯｸの光学活性体★他の抗ｱﾚﾙｷﾞｰ薬と比較して鎮静作用が少ない(脳内の移行が少ない)★他のｱﾚﾙｷﾞｰ薬(\122.2～164.6/日と比較して 1
日薬価が安価★小児適応有り【発売：2010.12.10】
37.7
日本
Tramadol hydrochloride
新薬
癌疼痛治療剤★非麻薬扱いで麻薬と同等の鎮痛効果★麻薬製剤に比較して安価★ｵﾋﾟｵｲﾄﾞ作用、ﾉﾙｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝ・ｾﾛﾄﾆﾝ再取り込み阻害作用を有する【発売：2010.9.17】
166
日本臓器 Cidefferon
製薬
鉄欠乏性貧血改善剤★１管中の鉄含有量多い(50mg)→注射回数軽減★幅広い pH で安定→遊離鉄ｲｵﾝの発生が少なく活性酸素の発生が少ない★従来薬(ﾌｪｼﾞﾝ)で報告されている低 P 血症､骨軟化症の副作用が無い【発売：1986.8】
194.1
ﾊﾞｲｴﾙ
Lanthanum carbonate hydrate
高ﾘﾝ血症治療剤★非ｶﾙｼｳﾑ性ﾘﾝ吸着剤→高 Ca 血症の発現が少ない★ﾗﾝﾀﾝの体内蓄積ﾘｽｸが低い★本剤 1500mg/日はｶﾙﾀﾝ 500mg 錠
3,000mg/日(＝6 錠)、ﾌｫｽﾌﾞﾛｯｸ錠
3,000-4500mg/日と同等のﾘﾝ低下効果【発売：2009.3.11】

ﾘｺﾓｼﾞｭﾘﾝ点滴静注用注

12800U38,352

旭化成

ﾛｾﾞﾚﾑ

錠

8mg

82.6

武田

２．剤形・規格追加医薬品（ 合計 ２品目

Thrombomodulin Alfa
(genetical recombination)
血液凝固阻止剤★世界初抗凝固因子ﾋﾄﾄﾛﾝﾎﾞﾓｼﾞｭﾘﾝ遺伝子組換え製剤★ﾌﾟﾛﾃｲﾝ C 活性化促進→活性化第 V 因子及び活性化第Ⅷ因子を不活性化→ﾄﾛﾝﾋﾞﾝの生成抑制→血液凝固阻害★DIC 離脱率はﾍﾊﾟﾘﾝに対し非劣性★1 日 1 回 30 分の点滴で効果発揮（既存薬は 24hr
持続点滴必要）★ﾄﾛﾝﾋﾞﾝを直接的に阻害しない濃度でﾄﾛﾝﾋﾞﾝ生成抑制→出血ﾘｽｸ少ない【発売：2008.5.12】
Ramelteon
睡眠導入剤★選択的ﾒﾗﾄﾆﾝ受容体作動薬（新規作用機序）★睡眠覚醒リズムを改善★睡眠中枢を優位に導き睡眠誘発★抗精神薬,習慣性医薬品の指定を受けていない【発売：2010.7.6】

）

商 品 名
ﾃﾞｭﾛﾃｯﾌﾟ MT
ﾊﾟｯﾁ剤 形貼付

規 格2.1mg/枚薬 価
1926.2

会社名
ﾔﾝｾﾝ

ﾄﾚｰﾗﾝ G

内用液

50g/本

140.8

味の素
ﾌｧﾙﾏ

成分・薬
効Fentanyl
経皮吸収型持続性疼痛治療剤★難治性疼痛に有用★用量調整が容易★最小規格→低用量からの導入可能【発売：2008.7.7】
Liquid glucose
経口糖忍容力試験用糖質液★妊婦の耐糖能検査ｽｸﾘｰﾆﾝｸﾞである 50g ｸﾞﾙｺｰｽﾁｬﾚﾝｼﾞﾃ
ｽﾄ用★250-300 本/年使用【発売：1968.10】

３．切り替え医薬品

（合計３

商 品 名
ｵｲﾊﾟﾐﾛﾝ 370
ｼﾘﾝｼﾞ剤 形
注

規 格100mL薬 価
6,652

会社名
ｺﾆｶ
ﾐﾉﾙﾀ

ｼﾞｪﾉﾄﾛﾋﾟﾝ
ｺﾞｰｸｨｯｸ注
用注

12mg/本110,185

ﾌｧｲｻﾞｰﾉﾙﾃﾞｨﾄﾛﾋﾟﾝ
ﾌﾚｯｸｽﾌﾟﾛ注

10mg/本103,013ﾉﾎﾞ
ﾉﾙﾃﾞｨｽｸｨｽｸ４．削除医薬品
商 品 名
ｲｵﾊﾟﾐﾛﾝ 370 ｼﾘﾝｼﾞ
ｻｼﾞﾃﾝ
ｼﾞｪﾉﾄﾛﾋﾟﾝ TC
ﾉﾙﾃﾞｨﾄﾛﾋﾟﾝ Sﾌｪｼﾞﾝ品目）
成分・薬
効Iopamidol
非ｲｵﾝ性尿路･血管造影剤★ｲｵﾊﾟﾐﾛﾝの後発品★安定性、品質等先発品と同等★先発品の薬価に対して安価→薬剤費節減、患者負担軽減
ｲｵﾊﾟﾐﾛﾝ 370 ｼﾘﾝｼﾞ 100mL 薬価：￥11,583【発売：2001.7.6】
Somatropin(genetical recombination)
成長ホルモン製剤★ﾌﾟﾚﾌｨﾙﾄﾞ製剤→ﾍﾟﾝ型注入器への装着不要(投与量の初回設定は使用開始時 1 回だけで、以降不要)★手技簡便 → 手技指導時間の短縮【発売：2010.10.7】
Somatropin(genetical recombination)
成長ホルモン製剤★ﾌﾟﾚﾌｨﾙﾄﾞ製剤→溶解・ﾍﾟﾝ型注入器への装着不要★手技簡便 → 手技指導時間の短縮【発売：2010.10.29】（ 合計５品目 ）
剤 形注
Cap注
注
注

規 格
100mL
1mg
12mg/本10mg/本40mg/本

削
除理
ｵｲﾊﾟﾛﾐﾝ 370 ｼﾘﾝｼﾞ採用のため､削除
ｻﾞｲｻﾞﾙ錠 5mg 採用のため、削除
ｼﾞｪﾉﾄﾛﾋﾟﾝｺﾞｰｸｨｯｸ採用のため､削除
ﾉﾙﾃﾞｨﾄﾛﾋﾟﾝﾌﾟﾚｯｸｽﾌﾟﾛ採用のため、削除
ﾌｪﾘｺﾝ鉄静注用 50mg 採用のため、削除

由p34

抗ウイルス剤
ラニナミビルオクタン酸エステル水和物
laninamivir octanoate hydrate★イナビル Inavir
吸入粉末剤：20mg

第一三共
コード

薬価

[ｲﾅﾋ 41]

2,080.5【効】A 型又は B 型インフルエンザウイルス感染症の治療【用】成人、10 歳以上の小児：40mg を単回吸入 10 歳未満の小児：20mg を単回吸入【警】本剤の必要性を慎重に検討 予防投与における有効性･安全性は確立していない【禁】本剤成分過敏症【備考】長時間作用型ノイラミニダーゼ阻害剤

p74

抗腫瘍性植物成分製剤
パクリタキセル paclitaxel★アブラキサン Abraxane
点滴静注用〔毒〕：100mg/V

大鵬
コード

薬価[ｱﾌﾗ 61]

56,982【効】乳癌【用】1 日 1 回 260mg/m2 を 30 分かけて点滴静注 少なくとも 20 日休薬 これを 1 コースとして繰り返す （適宜減量）【警】緊急時に十分対応できる医療施設において、がん化学療法に十分な知識･経験を持つ医師のもとで適切症例のみに実施 有効性･危険性を十分説明し同意を得てから投与 骨髄抑制等の重篤な副作用が起こることあり、頻回に臨床検査を行う、十分観察 添付
文書熟読 投与方法、適応症、薬物動態等が他のパクリタキセル製剤と異なることを理解して投与【禁】重篤な骨髄抑制 感染症 本剤又はパクリタキセ
ル、アルブミン過敏症 妊婦又はその可能性のある婦人【重大な副作用】骨髄抑制 末梢神経障害 麻痺 脳神経麻痺 ショック アナフィラキシー様症状 間質性肺炎 肺線維症 急性呼吸窮迫症候群 心筋梗塞 うっ血性心不全 心伝導障害 脳卒中 肺塞栓 肺水腫
血栓性静脈炎 難聴 耳鳴 消化管壊死 消化管穿
孔 消化管出血 消化管潰瘍 重篤な腸炎 腸管閉塞 腸管麻痺 肝機能障害 黄疸 膵炎 急性腎不全
皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson 症候群） 中毒性表皮壊死症（Lyell 症候群） 播種性血管内凝固症
候群（DIC）【備考】アルブミン懸濁型 特定生物由来品

p104

下垂体ホルモン剤
ソマトロピン（遺伝子組換え）
somatropin (genetical recombination)★ジェノトロピン Genotropin
ゴークイック注用：12mg/本

ファイザーコード

薬価[ｼｴﾉ 71]

110,185【効】(1)骨端線閉鎖を伴わない成長ホルモン分泌不全性低身長症 (2)骨端線閉鎖を伴わない次の疾患における低身長(a)ターナー症候群 (b)慢性腎不全 (c)プラダーウィリー症候群 (3)成人成長ホルモン分泌不全症（重症に限る） (4)骨端線閉鎖を伴わない SGA 性低身長症【用】(1)1 週間に 0.175mg/kg を 2～4 回に分けて筋注又は 6～7 回に分けて皮下注 (2)(a)1 週間に 0.35mg/kgを 2～4 回に分けて筋注又は 6～7 回に分けて皮下注(b)1 週間に 0.175mg/kg を 6～7 回に分けて皮下注、開始 6 カ月後以降、増量基準に適合した場合は0.35mg/kg まで増量可 (c)1 週間に 0.245mg/kg を 6～7 回に分けて皮下注 (3)1 週間に 0.021mg/kg を 6～7 回に分けて皮下注 1 週間に 0.084mg/kg を上限とし漸増 1 日最大量 1mg（適宜増減） (4)1 週間に0.23mg/kg を 6～7 回に分けて皮下注 効果不十分な場合は 0.47mg/kg まで増量
【禁】糖尿病 悪性腫瘍 妊娠又はその可能性のある婦人 プラダーウィリー症候群患者のうち、高度な肥満又は重篤な呼吸器障害【重大な副作用】痙攣 甲状腺機能亢進症 ネフローゼ症候群 糖尿病

p105

p125

下垂体ホルモン剤

抗ヒスタミン剤

ソマトロピン（遺伝子組換え）

レボセチリジン塩酸塩 Levocetirizine hydrochloride

somatropin (genetical recombination)★ザイザル Xyzal★ノルディトロピン Norditropin
フレックスプロ注：10mg/本ノボコード

薬価[ﾉﾙﾃ 64]

103,013【効】(1)骨端線閉鎖を伴わない成長ホルモン分泌不全性低身長症 (2)骨端線閉鎖を伴わない次の疾患における低身長 (a)ターナー症候群 (b)軟骨異栄養症 (3)成人成長ホルモン分泌不全症（重症に限る） (4)骨端線閉鎖を伴わない SGA 性低身長症【用】(1)1 週間に 0.175mg/kg を 6～7 回に分けて皮下注(2)(a)(b)1 週間に 0.35mg/kg を 6～7 回に分けて皮下注(3)1 週間に 0.021mg/kg を 6～7 回に分けて皮下注 1週間に 0.084mg/kg を上限に漸増 1 日最大量 1mg（適宜増減） (4)1 週間に 0.23mg/kg を 6～7 回に分けて皮下注 効果不十分な場合は 0.47mg/kg まで増量
【禁】糖尿病 悪性腫瘍 妊娠又はその可能性のある婦人【重大な副作用】O 脚悪化 けいれん 甲状腺機能亢進症 ネフローゼ症候群 糖尿病

錠：5mg

GSK
コード

薬価[ｻｲｻ 01]

121.9【効】アレルギー性鼻炎、蕁麻疹 成人：湿疹・皮膚炎、痒疹、皮膚そう痒症 小児：皮膚疾患（湿疹・皮膚炎、皮膚そう痒症）に伴うそう痒
【用】１回 5mg を 1 日 1 回就寝前 1 日最高 10mg （適宜増減） 7 歳以上 15 歳未満の小児：1 回 2.5mg を 1 日
2 回朝食後及び就寝前【禁】本剤成分又はピペラジン誘導体過敏症 重度の腎障害（クレアチニンクリアランス 10mL/min 未満）【重大な副作用】ショック アナフィラキシー様症状 痙攣
肝機能障害 黄疸 血小板減少【備考】セチリジンの R 体（光学活性体）

p167

p186

高リン血症治療剤

抗凝血剤

炭酸ランタン水和物 lanthanum carbonate hydrate

トロンボモデュリン アルファ（遺伝子組換え）★ホスレノール Fosrenol

thrombomodulin alfa （genetical recombination）

チュアブル錠：250mg

バイエル
コード

薬価[ﾎｽﾚ 01]

194.1【効】透析中の慢性腎不全患者における高リン血症の改善【用】1 日 750mg を 3 回に分割して食直後服用（適宜増減） 最高用量 1 日 2,250mg【禁】本剤成分過敏症【重大な副作用】腸管穿孔 イレウス 消化管出血 消化管潰瘍【備考】消化管内でリン酸イオンと結合しリン吸収阻害★リコモジュリン Recomodulin
点滴静注用：12800U/V

旭化成ファーマ
コード

薬価[ﾘｺﾓ 61]

38,352【効】汎発性血管内血液凝固症（DIC）【用】1 日 1 回 380U/kg を約 30 分かけて点滴静注 (適宜減量)【禁】頭蓋内出血 肺出血 消化管出血 本剤成分過敏症 妊婦又はその可能性のある婦人【重大な副作用】出血

p194

p223

鉄欠乏性貧血治療薬

解熱鎮痛薬 非麻薬性鎮痛剤

シデフェロン cideferron

トラマドール塩酸塩 tramadol hydrochloride★フェリコン鉄 Ferricon
静注液：50mg/2mL/A

日本臓器コード

薬価[ﾌｴﾘ 62]

166★トラマール Tramal
Cap〔劇〕：25mg

日本新薬
コード

薬価[ﾄﾗﾏ 01]

37.7【効】次の場合の鉄欠乏性貧血（急・慢性出血による貧血、 【効】軽度から中等度の疼痛を伴う各種癌における鎮痛本態性低色素性貧血等） (1)経口投与が無効、ヘモ 【用】1 日 100～300mg を 4 回に分服（適宜増減） 1 回
グロビン値が十分に上昇しない （2)鉄剤の経口投与
100mg、1 日 400mg を超えないが禁忌、不耐容性 （3)大量又は頻回の失血により鉄 【禁】本剤成分過敏症 アルコール、睡眠剤、鎮痛剤、オ欠損があり、鉄の急速な補給が必要
ピオイド鎮痛剤又は向精神薬による急性中毒患者【用】1 日 50～100mg をそのまま、又は用時希釈し 2～3
モノアミン酸化酵素阻害剤投与中、又は中止後 14 日分間かけて徐々に静注 用時混合し約 1 時間かけて以内 治療により十分な管理がされていないてんかん
点滴静注 （必要鉄量を算出し投与）
患者【禁】重篤な肝障害 鉄欠乏状態にない患者 鉄注射剤 【重大な副作用】ショック アナフィラキシー様症状 痙攣
過敏症
依存性【重大な副作用】ショック

p265

p442

その他の中枢神経系用剤

その他の麻薬

ラメルテオン ramelteon

フェンタニル fentanyl★ロゼレム Rozerem
錠：8mg

武田コード

薬価[ﾛｾﾚ 01]

82.6【効】不眠症における入眠困難の改善【用】1 回 8mg を就寝前投与【禁】本剤成分過敏症 高度な肝機能障害 フルボキサ
ミンマレイン酸塩【重大な副作用】アナフィラキシー様症状【備考】メラトニン受容体アゴニスト★デュロテップ Durotep
MT パッチ〔麻〕〔劇〕：2.1mg

ヤンセンファーマ
コード

薬価[ﾃﾕﾛ 45]

1,926.2【効】中等度から高度の疼痛を伴う各種癌、慢性疼痛における鎮痛【用】胸部、腹部、上腕部、大腿部等に貼付し、3 日毎（約 72 時間）に貼り替えて使用（オピオイド鎮痛剤から切り替えて使用）【警】本剤の温度が上昇するとフェンタニルの吸収量が増加、過量投与になり、死に至るおそれあり 貼付中は、外部熱源への接触、熱い温度での入浴等を避ける 発熱時には患者の状態を十分観察、副作用発現に注意【禁】本剤成分過敏症【重大な副作用】依存性 呼吸抑制 意識障害 ショック
アナフィラキシー様症状 痙攣【備考】経皮吸収型持続性疼痛治療剤

p453

p457

診断用薬

Ｘ線造影剤（ヨード製剤）

デンプン部分加水分解物 liquid glucose★トレーラン G 液 Trelan G
液：50g/150mL/瓶

イオパミドール iopamidol
味の素

コード

薬価[ﾄﾚﾗ 03]

140.8【効】糖尿病診断時の糖負荷試験に用いる【用】1 回 50g、75g 又は 100g 小児：1.75g/kg を経口投与 （糖負荷試験の判定基準は添付文書参照)【備考】経口糖忍容力試験用糖質液★オイパロミン Oypalomin
370 注：100mL/ｼﾘﾝｼﾞ

ｺﾆｶﾐﾉﾙﾀ ｴﾑｼﾞｰ
コード

薬価[ｵｲﾊ 62]

6,652【効】大動脈撮影,選択的血管撮影,四肢血管撮影,ディジタル X 線撮影法による静脈性血管撮影･動脈性血管撮影,コンピュータ断層撮影における造影,静脈性尿路撮影 370：血管心臓撮影【警】ショック等の重篤な副作用 特に高濃度製剤については脳槽･脊髄造影には使用しない【禁】ヨード又はヨード造影剤過敏症 重篤な甲状腺疾患【原禁】一般状態の極度に悪い患者 気管支喘息 重篤な心障害 重篤な肝障害 重篤な腎障害（無尿等）
急性膵炎 マクログロブリン血症 多発性骨髄腫 テタ
ニー 褐色細胞腫及びその疑い【重大な副作用】ショック アナフィラキシー様症状 腎不全 肺水腫 せん妄 錯乱 健忘症 麻痺 意識障害
失神 血小板減少 痙攣発作 肝機能障害 黄疸 心室細動 冠動脈攣縮 皮膚粘膜眼症候群