ご自由にお持ち帰りください

2023.Autumn
No.4

DAN

Contents

ごあいさつ
血液内科って？
安心して治療を受けて頂くために
西 2 病棟のご紹介
筋肉・体力の健康プランを立てよう
中核医療センター・地域医療支援病院

霧島市立医師会医療センター

ごあいさつ病院長 河野 嘉文
二〇二三年一月から始まった新病院工事も八月の段階では順調な進捗状況のようです。ただ、今後の台風の影響がどの程度になるかは不明な
た め、 二 〇 二 四 年 一 〇 月 竣 工 は あ く ま で 予 定 ということになります。
新病院の工事を眺めていますと、そのありよしたものと推測します。日本発の製造業における「カイゼン」運動の賜物なのでしょうか。休年 四月 からの 働 き 方 改 革 導 入 が 大 き な 課 題 に前と思っておりましたが、医療界同様に二〇二四なると休日返上で夜中までの突貫工事が当たりの激務はよく知られており、竣工予定日間近に連休で工事がありませんでした。建設工事現場など、新病院運営に向けての人材確保と育成に床（HCU: ハ イ ケ ア ユ ニ ッ ト ） の 稼 働 準 備んのための歯科診療、救急科の充実と高機能病科 が ん 相 談 外 来 の 設 置（ 月 一 回 ）、入院患者さ術も年間二〇〇件以上になっていますし、婦人進んでおります。耳鼻咽喉科・頭頸部外科の手

新病院の工事ばかりでなく診療内容の整備も日夜間の勤務をなくすことができないのは医療なっていることを感じさせます。技術の伝承 が力を入れております。霧島市をはじめ姶良・湧うに三〇 ～四〇 年 前 とは 隔 世の 感 が あ り ま す。

必要で、後継者となる若者の参入を促すために

水 地 区 の 住 民 の 皆 さ ま に ご 協 力 を 仰 ぎ な が ら、界の宿命ですが、長期的に労働者の確保は最重四苦八苦しているのも医療界と同様の事情だと地域基幹病院として発展させていきたいと考え

夕方十七時過ぎには工事は終了しますし、土日推測いたします。それでも、わずか一年半で病院ております。何卒よろしくお願い申し上げます。

要課題になると思われます。

をきちんと建築できるのは、進歩した重機、効は休まれています。ゴールデンウィークには九率的な生産、さらには労働環境の整備がもたら

KIRISHIMA MEDICAL CENTER［DAN］｜ 1

血液内科って？

二〇二二年七月から血液内科の診療を常勤で再やリンパ節が腫れる原因の多くは白血病や悪性リン血液内科が治療の対象としている血球数の異常が望めるようになりました。蛋白質に異常が起こ開しました。約二〇年ぶりになります。国立時代

血液内科は受診される機会が少なく、何をしてる多発性骨髄腫に対してもこの数年で一〇種類以上パ腫などの造血器悪性腫瘍で、各種抗がん剤を用いるのと思われている方も多いと思います。健康診の新規薬剤が使用可能となり治療効果が劇的に改から隼人町立までは鹿児島大学第二内科の血液グ

断で白血球・赤血球・血小板などの血球数の異常を善しています。鹿児島県を含む南九州に多い成人いた化学療法を行います。悪性腫瘍を根治するこ指摘されたり、または血が止まりにくかったり、首T 細胞白血病リンパ腫については抗 CCR4 抗体

ループから常勤で医師が派遣されていました。そやわき・そけい部のリンパ節が腫れたり、皮膚の発製剤と各種分子標的薬剤が開発されて少しずつ治とはまだまだむずかしいですが、血液領域では急性疹やしこりができたり、全身の倦怠感や三八度以上療成績が向上してきました。また、治療そのものがの後非常勤になり、数年間は派遣がなくなることの発熱が続いたりして近くの病院を受診し、そこか難しかった高齢者の急性骨髄性白血病は新薬の登前骨髄球性白血病に対するレチノイン酸、Ｂ細胞性ら血液外来に紹介・受診されることがほとんどです。

場で大きな副作用がなく治療が可能となりました。もありました。霧島市立になって非常勤で再開さ血液細胞（白血球、赤血球、血小板）は骨の中

このように血液悪性腫瘍の治療は、特に分子生悪性リンパ腫に対する抗ＣＤ 20 抗体製剤、慢性にある骨髄で作られます。血液細胞に異常が疑わ

物学の進歩により、めまぐるしく変化・進展してれ、消化器内科との兼任の医師で続けてきて、昨れると骨の中にある骨髄に針を刺さして造血の状います。今後、二重抗体製剤やゲノム編集のテク

骨髄性白血病に対するチロシンキナーゼ阻害剤な態や染色体検査の異常などについて調べます。リニックを用いた遺伝子そのものを置き換える薬剤

年から血液内科専門医として常勤となり、日本血ンパ節が腫れたり皮膚に異常がある場合には外科などの登場も期待されています。当院でも治療薬どの分子標的薬剤が開発されて、治癒や長期生存にお願いしてリンパ節の生検を行ったり、皮膚のの進歩に遅れることがないように多職種で協力し液学会認定研修施設ともなりました。

生検を行ったりして原因を明らかにします。
補充療法を行いながら他科と協力して原因を調べに気づいたり、原因不明の発熱が続く場合などで検診で血球異常を指摘されたり、リンパ節腫大て最善の治療を提供していきます。
ます。意外にもピロリ菌の除菌で貧血や血小板減心配な時には、当科の受診もお考え下さい。

鉄分やビタミン B12 の不足からの貧血はその少が改善することもあります。

2 ｜ KIRISHIMA MEDICAL CENTER［DAN］

大 納 伸人血 液内科部 長

われる際は、主治医へ副作用を軽薬も多く開発されており、かかり薬剤部

安心して治療を受けて頂くために
屋敷 大輔

血液内科の診療 が常勤で再開

つけ薬局と連携し外来通院で治療新薬が多く登場しています。当院

減する薬や副作用を回避できるよ化 学 療 法 で は、 シ ク ロ ホ ス フ ァでは、医師・薬剤師・看護師・リ後、抗がん剤を使用する化学療法

化 学 療 法の 導 入 が 決 まった 際

ミド、ドキソルビシン、ビンクリ

ハビリスタッフなど多職種で治療を行っています。に、患者さんやご家族に、薬の効スチンといった長年使用されてき方針の確認や情報の共有を行うカ

うに次回以降の治療計画の提案を果や副作用、治療方法について説た殺細胞性抗がん剤と近年開発さンファレンスや治療薬についてのを受ける患者さんが増えています。

明を行っています。また、治療 がれ た リ ツ キ シ マ ブ、 モ ガ ム リ ズ マ

勉強会を開催し、常に最新の情報

血液悪性腫瘍の治療薬は、近年行われるまでに医師が処方した薬ブといった抗体製剤を組み合わせを取り入れながら最善な治療を提行います。また、血圧や血糖値なについて確認を行い、薬の投与量て治療を行うことが多くなってい供できるように努めています。

我々薬剤師は、患者さんやご家族や投与スケジュールの管理を行っます。これらの薬は注射剤で、入薬についてのご相談や疑問など開発が進んでおり、悪性リンパ腫ています。治療当日は、治療がス院 で 治 療 を さ れ る 方 も い ま す が、ありましたら、お気軽に薬剤師にどに影響が出た際は服用中の薬のムーズに行えるように専用の設備

ご自宅で生活しながら通院し外来声をお掛けください。の方が安心して治療を受けられるで薬剤の特性に配慮しながら、抗で治療を行う方も増えてきていまや多発性骨髄腫など様々な病気でがん剤を調製し準備を行っています。 ま た、 イ マ チ ニ ブ や ダ サ チ ニ調整の提案を行っています。

す。化学療法後は治療の影響が現ブなど分子標的薬と呼ばれる飲みように診療を支援しています。

れることがあります。副作用が疑KIRISHIMA MEDICAL CENTER［DAN］｜ 3西２病棟のご紹介

ルについて、医師や薬剤師からのています。薬の投与量やスケジュー注射・点滴での抗がん剤治療を行っ

血液内科の化学療法では、内服・者さんの看護ケアを行っています。

化学療法・輸血療法などを行う患

鏡治療など、血液疾患の治療では、療・化学療法・超音波治療・内視の治療では、血管造影を用いた治血液内科の病棟です。消化器疾患

西２ 病 棟 は 内 科・消 化 器 内 科・ごせるように看護スタッフで支援減し、安心・安全に入院生活が過添い、治療による苦痛や不安が軽抱えている患者さんの思いに寄り病気や治療、療養のことで不安を帰っても行えるようにしています。

明して、実際に患者さんが自宅にんな準備をしたらよいかなどを説のように対応したらよいのか、どや日常のセルフケアについて、どく、入院中に副作用症状への対応

療は外来で継続していくことも多新村 弥生

説明のあとに、わからないことがしていきます。

西2病棟師長がん化学療法看護認定看護師

なかったか、もう少し聞いてみた
いこと がなかったか、治 療について不安なことがないかなどをお聞きして、看 護 師 も一緒に考えていきます。治療の日はアレルギーや副 作 用 症 状 がないか確認しな がら、点滴 管理を行っています。治

4 ｜ KIRISHIMA MEDICAL CENTER［DAN］

筋力・体力の健康プランを立てよう
自分の筋力・体力はどんな感じか簡単にまずはチェックしてみましょう！
（安全性に十分に 配慮して行ってください）方法

椅子から５回立ち上がるのにあなたは何秒かかりますか？？

10秒以下の人現在の筋力・体力を維持する運動習慣を続けましょう。

12秒以上の人

足の筋力注意警報！筋トレを少しずつはじめましょう。

アクティブプラン

少しきついかな？レベルの筋トレ①手 を 合 わ せ てスク
ワットのポーズをとります。
（おしりをつき出す）②そこから天井をみるようにからだを回せますか？

膝とつま 先 は 真っ直ぐ。正面にゆっくりや るとさら に 効果的。

マイペースプランながら筋トレはじめてみましょう

もも上げ・スクワット
少ない回数から増やしていきましょう。

そのほか身体活動TVやYouTubeをみながら、仕事の合間にY・T・Wの肩こり対策。

家事は一番身近な運動時間になります。普段、家事をしない方も健康のために、お皿あらい、下準備などできることからはじめてみましょう。
テレビをみながらの手足の運動も◎。人と話す場へいくことも健康長寿のためにはとても大切なことです。

※ご自身で体調の管理の下、危険のない環境にて無理のない範囲で行ってください。事故怪我についてはこちらは責任をおいかねます。

編集後記

Instagram

昨年よりリニューアルした「暖」ですが、表紙

看護部Instagram

ホームページ

はいつも新病院の模型をメインに季節感のある写真に仕上げてお届けしています。
模型は正面玄関入口内に設置しています。

〒899-5112 鹿児島県霧島市隼人町松永3320番地

受付時間

霧島市立医師会医療センター

8:30〜11:00

診療時間

8:30〜17:00

TEL 0995-42-1171 (代表） FAX 0995-42-2158

休 診 日

土・日・祝・年末年始

KIRISHIMA MEDICAL CENTER［DAN］｜ 5