自動貸越機能付

新型ローン「おまもり」（普通預金一体型）

ご利用限度額30万円・50万円 ご利用利率100万円・200万円 （ご融資利率）
300万円
年4.8%
〜年14.5％
担保・保証人不要

メリット1

自動融資サービス

公共料金の支払いやクレジットカード決済等での普通預金口座の残高不足に自動的に貸越となるため万が一の時にも安心です。
メリット2

普通預金一体型

普通預金のキャッシュカードでご利用限度額内にて貸越可能です。
メリット3 便利全国の信用組合、コンビニATMでご利用可能です。

審査によってはご希望に添えない場合がありますが、その際には、他商品（「ゆとり」など）でのご相談を承ります。

だいしん ホットライン

ハロー

7 0120-86-0465
本

http:/ /www. dai shi n. shi nkum i.jp/

オダワラ店

TEL. 0465-23- 0291

鴨宮支店

TEL. 0465- 47- 9275

南足柄支店

TEL. 0465-74- 1317

自動貸越機能付き 新型ローン「おまもり」FAX専用仮審査申込書

小田原第一信用組合 御中

お申込日

令和年月日

※お申込みにあたっての留意事項
1．下記の「本申込みにかかる個人情報の取扱に関する事項」を確認し、同意のうえお申込下さい。
2．この申込書はローンの「仮審査申込み」です。ご利用いただくには、別途正式なお手続きが必要となります。審査結果のご連絡後、１ヵ月以内にご本人様がお取引店までご来店ください。
3．太枠部分を、必ず申込みのご本人が正確にご記入ください。この仮審査申込書の記入内容と、ご来店時にご提示いただく正式申込書ならびに確認資料の内容とが相違している場合、ご連絡した審査結果にかかわらず、ご契約をお断りする場合があります。
本申込みにかかる個人情報の取扱に関する事項
1. 個人情報の収集、利用、保有申込者は、小田原第一信用組合（以下、当組合という。）との本申込みに係る以下の個人情報を本申込
み及び本申込み以外に当組合と締結する契約の与信（与信途上を含む。以下同じ。）並びに与信後の管理のため、当組合が保護措置を講じた上で収集・利用し、一定期間保有することに同意します。
①属性情報（本申込時に記載・入力等した氏名、性別、生年月日、住所、電話番号（携帯電話番号を含む。以下同じ）eメールアドレス、転勤先内容、家族構成、居住状況等）②申込情報（申込の種類、申込日、利用日、商品名・回数、申込額、利用額、利息、分割手数料、保証料、諸費用、支払回数、毎月の支払額、支払方法、振替口座等）③取引情報（本申込に関する取引の現在の状況及び履歴その他取引の内容）④支払能力判断情報（申込者の資産、収入、支出、本申込以外に当組合と締結する契約に関する利用残高、返済状況等）⑤本人確認情報（申込者の運転免許証、パスポート、住民票、在留カード等に記載された事項）⑥映像、音声情報（個人の肖像、音声を磁気的または光学的媒体等に記録したもの）⑦公開情報（官報、電話帳、住宅地図等に記載されている情報）
2. 信用情報機関への登録・利用（1）申込者は当組合が申込者への与信又は与信後の管理のため、当組合が加盟する信用情報機関及び同機関と提携する信用情報機関に照会し申込者の個人情報が登録されている場合には、当組合がそれを利用することに同意します。
（2）当組合が加盟する信用情報機関及び同機関が提携する信用情報機関の名称、電話番号は次のとおりです。
各機関の加盟資格、会員名等は、各機関のホームページに掲載されております。
①当組合が加盟する信用情報機関
株式会社日本信用情報機構（JICC）TEL0570-055-955（ナビダイヤル）https://www.jicc.co.jp/※主に金融機関と貸金業者を会員とする信用情報機関②当組合が加盟する信用情報機関と提携する信用情報機関（両機関は相互に連携しています。）
全国銀行個人信用情報センター（個信センター） TEL0120-540-558（フリーダイヤル）https://www.zenginkyo.or.jp/pcic/※主に金融機関とその関連会社を加盟会員とする信用情報機関
株式会社シー・アイ・シー（CIC） TEL0120-810-414（フリーダイヤル）https://www.cic.co.jp※主に割賦販売等のクレジット事業を営む企業を会員とする信用情報機関（3）申込者は本申込みに関する客観的な取引事実に基づく個人情報が当組合の加盟する信用情報機
関に下表に定める期間登録され、当組合の加盟する信用情報機関及び当該機関と提携する信用情報機関の会員により、申込者の支払能力に関する調査のために利用されることに同意します。
登録期間

登録情報

個信センター

氏名、生年月日、住所、電話番号、勤務先等の本人情報
本契約に係る申込みをした事実

JICC

下記が登録されている期間

同左

当組合が信用情報を利用した日から 1 年を超えない期間

当組合が信用情報機関に照会した日から 6ヵ月以内（4）信用情報機関に登録する個人情報は、申込者の氏名、生年月日、住所、電話番号、勤務先、運転免許証等の記号番号等の属性に関する個人情報、申込の種類、申込日、商品名・回数、申込額又は極度額、支払回数、年間請求予定額等申込の内容、取引の履歴に関する個人情報の全部又は一部及びその他各加盟する信用情報機関が定める情報となります。
3. 個人情報の提供・利用申込者は、本申込みにおいて、当組合が与信取引上の判断をするにあたり、申込者の当組合における取引全般に関する情報を相互に利用することに同意します。
4. 個人情報の開示・訂正・削除（1）申込者は個人情報について当組合の所定の方法で開示を請求できます。ただし、業務の適正な実施に支障を及ぼすおそれがある場合及び個人情報保護法に別途定めがある場合に該当すると判断した場合は開示しません。
（2）開示の結果、客観的な事実について不正確又は誤りである場合は訂正又は削除に応じます。
5. 本条項に不同意の場合
当組合は、申込者が本申込みに必要な事項（本申込時に申込者が記載・入力すべき事項）の記入等を希望しない場合及び本条項に同意しない場合は、本申込みの受付をお断りすることがあります。
6. 本申込みが不成立の場合
申込者は、本申込みが不成立であっても、その理由の如何を問わず上記1に基づき、本申込みをした事実に関する個人情報が当組合において一定期間利用されることに同意します。
7. お問い合わせ窓口
ハロー オダワラ
以上
小田原第一信用組合
TEL0120-86-0465（フリーダイヤル）お届印

私は上記の本申込みにかかる個人情報の取扱に関する事項に同意のうえ、本ローンを申込みます。
フリガナ

お名前
郵便番号

ご住所

性別
印

① 男性
② 女性

お電話

平成年

月

1、自宅
2、携帯

日

−−−−

フリガナ

−

お住まい

⑤借家

⑦寮

なし

家賃又は住宅ローン
会社名・屋号②家族所有⑥社宅③公団・公営）

家賃

年

住宅ローン

毎月万円

毎月万円

ボーナス万円（派遣先出向先）

ご職業

一業種
①法人企業

②個人企業

③公共・公的企業

勤務年数

所属部署

従業員数人

役職
収入区分

給料日

日

①月給＋賞与

②月給③日給④一部歩合給

□店

□□

□鴨宮支店

□□

3,000,000 円
2,000,000 円
1,000,000 円
500,000 円
300,000 円□ 南足柄支店

営業店

審査結果

諾否審査管理部

組合
使用欄

お借入希望日
令和

年月日

部 長検印

係印

部店長

検印

係印

ヵ月

★貸越極度額検印

係印★ご利用利率★担保・保証人★融資形式★資金使途★ご返済方法★損害金★ご利用期間仮承認
謝絶★ご用意頂くもの➡

FAX 0465-24-0092

F AXの 誤 送 信 に は く れ ぐ れもご注意ください。

職種④その他（）②土木・建築・建設③不動産⑥卸売・小売⑦運輸・情報・通信業⑧保険代理店⑨電力下請⑩ガス・水道⑪製造業⑬旅館宿泊業

⑭娯楽

⑰公共団体

⑫飲食業

⑱病院関連

㉑電力会社関係㉒年金受給者

①事務

③販売

②営業

⑨その他（

④介護福祉

⑲銀行等

⑤理美容
⑮教育

⑳保険会社

㉓その他（

④接客⑤労務）⑥運転手⑦技能・技術⑧経営）

年収万円

・申込時年齢20歳以上76歳未満の個人の方で安定した収入が見込める方。
・ステージⅠ・ステージⅡ・ステージⅢ・ステージⅣ・ステージⅤ➡
➡
➡
➡
➡

300万円 ・ 200万円 ・ 100万円 ・ 50万円 ・ 30万円
200万円 ・ 100万円 ・ 50万円 ・ 30万円
50万円 ・ 30万円
50万円 ・ 30万円
30万円

※ 極度額300万円は年収900万円以上の方、極度額200万円は年収600万円以上の方が対象となります。なお、年収200万円以下の方は極度額50万円を限度とし、年金受給者、パート・アルバイトの方は極度額30万円を限度とします。

★貸越利息

回答日

②自営（ 事業主・専従者 ） ③年金受給者⑤完全歩合給★お申込み頂ける方

お借入希望極度額

お借入要項

お申込内容（ 記入欄 ）※ご希望の項目にチェックマークをご記入、または○でお囲み下さい。

年人①配偶者（あり・なし）②子ども（人）③その他親族（人）①勤務（ 正社員・契約社員・嘱託社員・アルバイト・パート・派遣社員・日雇い ）

⑯農業

⑤その他

会社連絡先

希望お取扱店舗
□本

④自営業

人

※本人を含めない人数とします。
※年金受給者は含みます。

①漁・林・鉱業〒

お勤め先の種類

ご家族合計（本人含む）

ヵ月

同居就労者人数

職業形態

フリガナ

所在地

居住年数

④アパート・賃貸マンション⑧その他（構成

お 申 込 者（ 記 入 欄 ）

①自己所有

住居

➡

生年月日
昭和

★その他のご留意事項

・ステージⅠ
➡
年4.80%
・ステージⅡ
➡
年6.80%
・ステージⅢ
➡
年8.80%
・ステージⅣ➡
年 10.80%
・ステージⅤ
➡
年 14.50%・不要・当座貸越・自由、自動振替契約の引落し等。
・随時返済
任意の日に、任意の金額を当組合窓口、またはATMで返済できます。
但し、ご利用限度額を超えた場合は即時入金とします。
・3月及び9月の普通預金利息決算日に普通預金口座から引落しまたは、貸越元金に組入れます。
・年14.60%
・契約締結日から1年後の応答月末までとします。
・満76歳の誕生日を迎えられた場合には、以後の更新はいたしません。
・本人確認資料（運転免許証、健康保険証等、必要な場合は補完書類）
・所得証明書等（極度額50万円超の場合）・審査により貸越極度額及びご利用利率が決定します。

※ 審査結果によっては、ご希望に添えない場合もございますので予めご了承ください。