関中央病院グループにおけるＱＣ検定の導入・活用事例
医療法人香徳会 関中央病院グループ
診療技術部 亀山泰信
【はじめに】
医療法人香徳会関中央病院グループ（以下：関中央病院グループとする）ではＴＱＭを病院経営に有用なマネージメントツールと考えた病院長の提案により、２００４年にＴＱＭ活動を開始しました。
さらにその翌年の２００５年にはＱＣ委員会を発足し、そこから関中央病院グループでのＱＣ活動が始まり、１２年間ＱＣ活動を継続して行っています。また、ＱＣ活動の一環として、２００６年３月に第１回ＱＣ大会を開催し、２０１０年には小改善活動を始め、２０１６年に第１５回のＱＣ大会と第１０回の小改善コンテストを同時開催しました。
さらに支援活動として、２００５年４月に品質管理学会の公募研究会として発足した中部医療の質管理研究会（以下：ＣＭＱＭとする）の会員病院との交流を通し、ＱＣ活動・小改善活動を活性化しています。

1．施設紹介
【施設名】医療法人香徳会

関中央病院グループ【住所】 岐阜県関市平成通２-６-１８【施設概要】◇関中央病院（２０１４年１１月以降）

一般病床５０床、回復期リハビリ病床５０床 療養病床５０床◇介護老人保健施設 太陽苑 ５０床 ・デイケアセンター◇訪問看護ステーション・居宅介護支援事業所◇グループホームあさひ・デイサービスセンター◇関連施設 社会福祉法人（２０１６年４月） 特別養護老人ホーム せきこもれび

２００５年度
2010 年度の国勢調査で日本の人口中心地となった関市

https://www.sekichuo.jp/

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関中央病院グループにおけるＱＣ検定導入・活用のご紹介

岐阜県関市は、２００５年度（平成１７年度）、２０１０年度（平成２２年度）の国勢調査で日本の人口中心地となった日本のほぼ真ん中に位置し、豊かな山々と清らかな川に育まれ、「刃物のまち」として知られています。
関中央病院グループの歴史は古く、１８８４年（明治１７）に西尾医院として始まり、１９９６（平成８年）関中央病院に名称を変更して、２０１３年（平成２５）７月に１３０周年を迎えました。一
般病床５０床、回復期５０床、療養病床５０床の１５０床の病院、介護老人保健施設５０床を隣接しており、訪問看護ステーション、グループホーム あさひで構成されています。
関中央病院グループの理念として、医療法人香徳会の理念「私たちはすべての方に喜んでいただけるヘルスケアを提供します」を掲げています。さらに、関中央病院グループの基本方針として、「１.
地域の医療・福祉に貢献します ２.安全・安心・良質な医療・福祉を提供します ３.チームで、医療・福祉を実践します」の３つを掲げています。

2．ＱＣ検定導入の経緯
支援活動としてのＣＭＱＭの会員病院の中のある病院がＱＣ検定に力を入れているということを聞き、当グループも改善のレベルアップを図るために２０１５年にＱＣ検定取得を考え、ＱＣ委員会のメンバーから数人で受検を始めました。

関中央病院グル-プQC大会年表
2016.12.19 2016.12.20

第１５回QC大会
第１４回QC大会

2015.12.14 2015.12.15

第１３回QC大会

2015.2.16 2015.2.17

第１２回QC大会

2014.2.17 2014.2.21

第１１回QC大会

2013.1.30 2013.2.27

第１０回QC大会

2012/6/27
2012/2/22

第９回QC大会
第８回QC大会

2011/6/22

第７回QC大会

2011/2/23

第６回QC大会

2010/2/23

第５回QC大会

2009/2/24
2008/3/4
2007/2/5
2006/8/7
2006/3/7

第４回QC大会
第３回QC大会
第２回QC大会

７題

８題

１０題

９題

７題

１7題

１８題

１７題

１６題

１7題

第８回小改善コンテスト
第７回小改善コンテスト

第６回小改善コンテスト

第５回小改善コンテスト

第４回小改善コンテスト
第３回小改善コンテスト

第２回小改善コンテスト
第1回小改善コンテスト

第１０回小改善コンテスト ６３件
第９回小改善コンテスト

１４２件

９０件

９６件

９３件

６２件

１０９件

８３件

７５件

２０件

１０題

１９題

８題

６題

第１回QC大会 １１題

3．ＱＣ検定取り組みの具体例
当グループでは改善委員会がＱＣ活動と小改善活動を行っています。その一環として、ＱＣ検定の受検も推進しています。受検に際してはすべてが自己負担ですが、委員からの声掛けで受検にチャレンジをしてくれています。
学習方法としては、業務終了後に集まり、テキストを中心とした勉強会を行っています。しかし、テキストだけでは時間が足りず、講師が用意してくれた問題と講師がポイントをまとめてくれたもの
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関中央病院グループにおけるＱＣ検定導入・活用のご紹介が大変参考となります。勉強会は受検前に２回ほど行いました。
講師については、最初の受検時は改善委員会のメンバーの中に、以前に企業に勤めていた３級取得者の委員がいたため、お願いをして講師となってもらいました。翌年からはＱＣ検定合格者が講師となって指導をしています。
テキストは４級の場合は、あらかじめ、ＱＣ検定センターに使用許可を取り品質管理検定（ＱＣ検定）４級の手引きを受検者に配布しました。３級については自分達でテキストを購入してもらいました。

4．ＱＣ検定受検者状況・実績【受検者数】
関中央病院グループ全体の人員は約３２０人であるのに対して、合格者数は３級が１名、４級が９名と大変少ないです。
ＱＣ検定の導入開始が２０１５年とまだ日は浅く、初回が５名受検で４級４名、３級１名合格。２回目の２０１６年では、４級を５名が受検し、全員合格という結果でした。２０１７年は６名での挑戦を予定しています。まだまだグループ内で浸透していないですが、今後も受検を啓蒙していきたいと考えています。

ＱＣ検定取得者数と取得予定数

64
20
2015年

2016年
４級

2017年

３級

【合格者の声】
４級合格者 看護部 看護師長

渡邉佳美

（２０１５年）【受検の動機】
当院でＱＣ活動を始めたのは２００５年の頃です。病院長がＴＱＭ活動の推進をされ、翌年には各部署が年 1 回ＱＣ活動報告（ＱＣ大会）を行うことになりました。しかし、知識不足である私は、自部署のＱＣ活動でありながら、勉強されている他部署のスタッフに教えてもらいながらの活動になっていました。毎年行われるＱＣ大会がどんどんレベルが上がっている状況で『これではいけない』とあせりを感じ、受検を決意したのが正直な気持ちです。
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関中央病院グループにおけるＱＣ検定導入・活用のご紹介【受検前、受検時の感想】
他職種間で構成されているＱＣ委員会のメンバー５名で、まずはＱＣ検定を受検することにしました。すでに前職場でＱＣ検定３級を取得されている職員に夜、業務が終わったあと会議室で勉強会を開催してもらい、出題のイメージや試験当日の注意事項などを聞くことができました。
『ＱＣ検定』と言う言葉もまだ浸透しない職場で、なんとか委員のメンバー全員が合格できるよう『仲間』という一体感があった期間で良い思い出でした。
ちなみに受検者全員合格することができました。
【合格後仕事に活かされたこと】
受検のきっかけが部署のメンバーに指導が行えるようになることでしたので、ＱＣストーリーに沿った展開を意識し、また根拠を持って話をするように心がけています。
またＱＣ勉強会を年２回の実施と、今期のＱＣ検定受検者に対し勉強会を開催することができました。
今後はさらにＱＣ検定取得者を増やし、当院のＱＣのレベル向上に努めていきたいと思います。
４級合格者 診療技術部 放射線科科長

吉村 成雅（２０１６年）【受検の動機】
当院では以前よりＱＣ活動が盛んであり、これまでに何度もＱＣ勉強会が行われてきました。その中では、ＱＣの進め方、ＱＣ七つ道具についてなど教えていただきました。しかし、通常の活動ではこれらＱＣ手法のすべてを活用することなく活動しており、ＱＣ活動を進めていくためにはＱＣ勉強会だけでは限界を感じました。そのような時期にＱＣ検定の案内があり、原点に戻りＱＣ活動を充実させるためのチャンスだと思い受検することにしました。
【受検前、受検時の感想】
試験勉強を始めて、言葉をしっかりと理解していなかったことに気付きました。思い込みや思い違いを正すことが大変でした。
【合格後仕事に活かされたこと】
どのような状況においてもＱＣ七つ道具を用いることにより、何が問題であるのかがはっきりわかるようになり、それを分析し解決法を導くことができるようになりました。
４級合格者 診療技術部 薬剤科科長

酒向 幸（２０１６年）

私は病院に勤務していますが、院内の勉強会で製造業では当たり前に行われているという改善活動を知りました。その後、習ったことを自分なりに職場で実践をしてみました。さらにＱＣストーリーを学んできちんと実践していくと、過去に解決できなかった問題も解決できるという実感を持つようになりました。ＱＣを理解できているのか、外に出ても通用する力があるのか、というのを試す気持
ちで４級の検定を受けることにしました。その頃同じように考える同僚も数名いて、先に合格している人から重要なポイントのレクチャーを受けながら、グループ学習したことが、合格の鍵となりまし
た。ＱＣ検定４級の内容は、ＱＣストーリーの内容から社会人として身につけるべき仕事のマナー的なものもあり、働き始めてかなり時を経て忘れがちだったことを改めて復習できたと思います。全国で通用する検定試験の合格証を持っているということが、これからのＱＣ活動の励みになっており、また頑張って職場で活かそうと思いました。
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関中央病院グループにおけるＱＣ検定導入・活用のご紹介

３級・４級合格者 事務部

総務課 システム担当

大野 慎也（２０１５年）【受検の動機】
私は職場内で改善委員会に所属しており、新人研修等においてＱＣや小改善に関する講義を担当していました。ある日、講義を受ける側の立場になって考えたところ、「実際にＱＣ手法を仕事で活かすためには、どれくらいの知識が必要なのか。」という指標がないことに気付き、自分がその 1 つになれればと思い受検しました。
【受検前、受検時の感想】
当初はテキストの内容を読んでから問題を解いていたのですが、なかなか頭で整理できなかったた
め、「いきなり過去問を解き、間違えたところを重点的に復習する」という勉強方法を繰り返し行いました。最初の頃はなかなか知識が定着せず大変でしたが、毎日３０分～1 時間ほどの学習を続けることにより、無理なく徐々に理解を深めていくことができました。
【合格後仕事に活かされたこと】
仕事を進めていく中で少しでも窮屈さを感じたら、その原因を掘り下げる習慣がつきました。勿論、すぐに解決できることばかりではありませんが、物事をミクロとマクロの両方の視点から客観的に考えられるようになったと思います。特に、他部署の職員・外部関係者・業者様と連携を図っていく中でその習慣が非常に役立っており、相互の仕事効率の向上を実感しています。

5．ＱＣ検定に期待すること
関中央病院グループは、今後もＱＣ活動を継続していきたいと考えています。その中でＱＣ手法を職員全員が理解をし、正しく実践でき、知識の向上につながり、グループ全体の活性化ができると良いと考えます。
今後、ＱＣ検定の受検率を上げ、1 人でも多くの取得を目指し、職場の問題解決に活用出来るように推進していきます。

6．学校（学生、生徒）に期待すること
医療界ではＱＣ検定は製造業と違ってあまり知られていません。しかし、私たち病院職員が実際に受検してみて、ＱＣ検定は社会人としての教育に役立ち、更に改善への知識が向上し、医療の現場でも実践に役立つものであることを実感しています。
今後も多くの方々がＱＣ検定へチャレンジされることを推奨したいと思います。

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