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Boussignac CPAP
CPAPブシニャック

Just breatheeBoussignac CPAPとは ?

Boussignac CPAP の適応は何ですか?

Boussignac CPAP は、持続的気道陽圧 (CPAP)を生成する非侵襲的喚起(NIV)装置です。

酸素供給

酸素分子は、４つのマイクロ毛細管が出る環状チャンバーに到着します。

酸素加速
酸素分子は、4つのマイクロキャピラリーを通過する際に加速されます。

Boussignac CPAP

• 病院到着前および救急外来
主な適応：

急性心原性肺水腫(ACPE): (6) Willem Dieperink et al - BMC Cardiovascular Disorders

2007• CPAPの適用: 7.5 to 10 cmH2O

その他の臨床適応：

意識を消失した人: (7) Dottorini M, et al - Chest. 1996急性重症喘息: Boussignac CPAPは、ネブライザーと併用することができます。: (9)大気へ開放

乱気流のゾーン

仮想バルブの形成

酸素分子が衝突し、エネルギーを圧力に変換する乱流を発生させます。

仮想バルブ内の圧力は、ガスの流量に直接依存します。

流量を増やすと、圧力が上がります。
流量を減らすと、圧力が下がります。

Boussignac CPAP はどのように機能しますか?
• Boussignac CPAP の動作原理は、仮想バルブの形成に基づいているので簡単です。

• この仮想バルブで得られる圧力レベルは、デバイスに供給されるガス流量に依存します。流量を増やすと、圧力が上がります。流量を減らすと、圧力が下がります。
• Boussignac CPAP は、開放システムであり、機械式バルブ無しで動作します。従って、それは生成された圧力に関する最適の安全性を伴って、患者の生理に連続的に適応します。

Laurent Brochard et al - Respiratory Care. Oct. 2011 (10) Service d’Aide Médicale d’Urgence(SAMU) de Lille: Protocole d’utilisation de la CPAP de Boussignac avec nébuliseur. 14 mars 2007

Boussignac CPAP の実証済みのメリット••••

高いFiO2(吸入中酸素濃度）
SpO2の増加による急速な低酸素症の矯正
ACPEの臨床兆候の迅速な改善
開放システムに対する患者の耐性• 病院内治療
手術室

肥満手術、心臓手術、胸部・腹部手術: (12)Wong D., et al - 2011. Can J Anesth
術前: 前酸素化 : (11)Delay J.M., Jaber S. - Presse médicale 2012
陽圧での抜管術後:抜管直後: (13)Neligan P., et al. - 2009. Anesthesiology

集中治療および蘇生

蘇生後:抜管後の安定化および離脱: (14)Dieperink W, et al. - 2008. Respiration
低酸素症患者におけるファイバーオプティカル気管支鏡検査: (16) Jaber S., et al - Am J
Resp Crit Care Med Vol.162, 2000

小児科

乳児細気管支炎: (17) Fleming P.F., et al. - 2012. J Paediatr Child Health

Boussignac CPAP の実証済みのメリット••••••

2肺リクルートメント
無気肺の予防肺容量の改善再灌流のリスクの低減
入院期間の短縮
入院期間を延長することなく、人工呼吸器関連肺炎の率および酸素要求量の低下

3良いCPAPの特徴は何でしょう？

Boussignac CPAP は...
安全cmH2O

12111098765432
1
Spontaneous 0ventilation

DELTA P

WOB
CPAP
7.5 cmH2OExp.
Insp.

DELTA P

01234567

Boussignac CPAP891011Atmospheric
12 pressure

効果的• 開放システム: 必要に応じて、患者は大気を • 呼吸仕事量を減らします。
 気圧と呼気圧の差 (デルタ P) はわずか吸い込むことができ、必要な量のガスを絶 • 吸
1.5 +/- 0.2 cmH2O (8)えず呼吸することができます。
• ガスの流れが止まっても自発換気が可能で • 吸入FiO2の調整す。
• 機械部品がありません。
• 専 用の圧力計によって生成された圧力で正確な制御が可能です。
• 圧損傷／肺損傷のリスクがありません。: 開放系のおかげで、肺の圧力はCPAPバルブ内の圧力より高くなりません。
• 低換気のリスクがありません。

Time• 患者の為、呼吸仕事量 (WOB)を減らす必要があります。:Boussignac CPAP はWOBを減少させます。
WOBは、肺に空気を吸入するために必要なエネルギーの消費量です。
デルタPは、吸気圧と呼気圧の差です。

• 軽い。
• 使いやすい。
• 治療を中断することなく粘液吸引が可能です。
• ネブライザーを接続することができます。
• 装着可能なリングでFiO2 を調整します。

Boussignac CPAP の特徴:

Boussignac CPAP

Competitor A

簡単操作

Competitor B• 呼吸サイクル中の気道の圧力変動は、選択されたCPAPレベルのアクセスに関係なく、1cmH2Oに近い。
• 他の医療介入（吸引、気管支鏡など）のために、気道はアクセス可能です。
• CPAP レベルは変わらず、治療を中断することなく医学的介入を適用することができる。
• ピーク流量が高いため、呼吸仕事量が減少します。
• 実際には、低酸素症の臨床徴候は急速に減少し、酸素飽和度は急速に増加します。

呼気仕事量 - 圧力（気管）[cmH2O]
CPAP レベル - 圧力（気道）[cmH2O]
吸気仕事量 - 圧力（食道）[cmH2O](1) Valero P., Khoury A., et al. Poster. SRLF-2013•上 記の模式図によると、Boussignac CPAPは、複雑な設備の呼吸装置と同じ性能を持ち、安定した CPAP レベルを有するという利点があります。

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Boussignac CPAP

Boussignac CPAP

機能と利点は何ですか?

誤接続の危険性なし

インテグラル酸素チューブ
酸素供給のための国際的なカラーコードに従っています。

マーキング

安全性向上のため、チューブは明確にマーキングされています。

補助ポート

圧力測定、EtCO2 モニタリ
ング、酸素または空気の追加供給が可能

特殊な星形形状の酸素チューブ

チューブのキンクおよび、それに伴うガス供給停止の危険性を減らします。

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製品一覧

References
製品名
CPAPエクステンションチューブ

製品コード

販売単位

5570.135本／箱

医療機器認証番号：227AKBZX00029000

製品名

製品コード

販売単位

マノメーター

527.011個／箱

マノメーターコネクタ 50cm

5558.053

10本／箱

医療機器届出番号： 27B1X00117000024

製品名

製品コード

販売単位

フェイスマスク S（サイズ 4）5557.455個／箱

フェイスマスク M（サイズ 5）5557.55

5個／箱

フェイスマスク L（サイズ 6）5557.65

５個／箱

ヘッドストラップ5559.01

５本／箱Boussignac CPAP

(1) Valero P., Khoury A, et al. Comparison between 3 devices delivering continuous Positive Airway Pressure(CPAP). Poster. SRLF-2013.
(2) Richard JC, Cordioli RL, Brochard L, et al. Testing the Boussignac CPAP system on an active benchmodel simulating spontaneous ventilation and comparing its efficacy and resistive properties to other CPAP
systems. Laboratory University Hospital, Geneva.
(3) Templier F., et al. Boussignac continuous positive airway pressure system: practical use in a prehospital
medical care unit. 2003. Eur J Emerg Med 10(2): 87-93.
(4) Mattu A. Lawner B. Management of congestive heart failure. Heart Fail Clin. 2009 : 19-24.
(5) Leman P., et al. Simple lightweight disposable continuous positive airways pressure mask to effectively
treat acute pulmonary edema. Emerg Med Australia 17 (3): 224-230.
(6) Willem Dieperink, Iwan Van der Horst, et al. Boussignac continuous positive airway pressure for themanagement of acute cardiogenic pulmonary edema. BMC Cardiovascular Disorders 2007, 7: 40.
(7) Dottorini M, et al. Nasal-continuous positive airway pressure in the treatment of near-drowning in
fresh-water. Chest. 1996 ; 110 : 1122-1124.
(8) M. Chinellato, A.C. Astolfi, L. Aigle, E. Chinellato. Œdème aigu du poumon d’immersion. Ann. Fr. Med.
Urgence (2015) 5 : 187-188.
(9) Laurent Brochard, Bernard Maitre, et al. Aerosol delivery with the Boussignac CPAP device. Respiratory
Care. Oct. 2011.
(10) Service d’Aide Médicale d’Urgence (SAMU) de Lille: Protocole d’utilisation de la CPAP de Boussignac
avec nébuliseur. 14 mars 2007.
(11) Delay J.M., Jaber S. Respiratory preparation before surgery in patients with chronic respiratory failure.
Presse médicale 2012. 41 : 225-233.
(12) Wong D., et al. A comparison between the Boussignac continuous positive airway pressure mask andthe venturi mask in terms of improvement in the Pa02/FiO2 ratio in morbidly obese patients undergoingbariatric surgery. 2011. Can J Anesth. 58 (6) : 532-539.
(13)Neligan P., et al. Continuous positive airway pressure via the Boussignac system immediately after extubation improves lung function in morbidly obese patients with obstructive sleep apnea undergoing laparoscopic bariatric surgery. 2009. Anesthesiology 110 (4) : 878-884.
(14)Dieperink W, et al. Boussignac continuous positive airway pressure for weaning with tracheostomy
tubes. 2008. Respiration 75 (4) : 427-431.
(15) Belenguer-Muncharaz, A, et al. Non Invasive Ventilation in severe pneumonia due to H1N1 virus. MedIntensiva 2011 35 (8): 470-477.
(16) Maitre b, jaber s, Maggiore s.m, bergot e, richard j.c, Bakthiari h, housset b, Boussignac g, brochardl, Unité de Pneumologie, Service de Soins Intensifs et Unité INSERM U 492, Hôpital H. Mondor, AP-HP,Université Paris 12 - Créteil (94) France - Continuous Positive Airway Pressure during Fiberoptic Bronchoscopy in Hypoxemic Patients - Am J Resp Crit Care Med Vol.162. pp 1063-1067, 2000.
(17) Fleming P.F., et al. Use of continuous positive airway pressure during stabilisation and infants with suspected bronchiolitis. 2012. J Paediatr Child Health.

医療機器届出番号： 27B1X00117000023

89Notes

10Notes

Boussignac CPAP11製造販売元株式会社ビゴン・ジャポン
大阪市北区中津１丁目１５番１５号

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