作業療法ガイド 2020年3月

日常生活の混乱への対応
COVID-19の状況においてLorrae Mynard
翻訳:近藤知子

日常生活の混乱
新コロナウイルスは、世界的に人々の日常生活を混乱 に陥れています。私たちが住む場所をウィルスから守 るために、社会的距離や行動の制限は重要なことです。 しかし、同時に、この混乱が、心、体、そして健康な 日々の健康な作業に与える影響にも気を配っている必 要があります。

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私たちに何ができるのでしょう?
多くの人が、自分の家で過ごす時間が増えています。次の点からどのように日常生活を調整できるか考えてみましょう。

生産活動
身の回りのケア
余暇
自分の空間
ルーティン
役割

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生産活動
⽣産活動とは、報酬をもらって⾏うことボランティアをすること、学校に⾏くことや学ぶこと、世話をすること家族や地域のためにすることなどの全てが含まれます。
⼈それぞれがどのように⼀週間を過ごしているかによって、制限されることが異なります。

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生産活動

オフィスワーク
オフィスで働く⼈は、多くの場合、仕事の多くをそのまま家で⾏えます。⼈によっては、仕事を継続していくために、オンライン会議の仕⽅に慣れておく必要があるでしょう。

サービス業
直接顧客へのサービスを⾏う⼈は、机上で⾏える仕事や、別の⾯から組織を⽀えるような仕事に配置されるかもしれません。

学生
普通は学校で授業を受けるような⽣徒や学⽣は、オンラインや保護者の指導で学ぶ⽅法を調整する必要があります。

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生産活動

仕事や学習ができる環境を作る
もしあなたが仕事や勉強のほとんどを家でするならば、家の中で、快適な仕事・学習環境を作ることが⼤事なります。何故なら、そこがこれからあなたが過ごす主たる場所になるからです。
もし、コンピュータを使うなら、仕事⽤の椅⼦、適切な⾼さの机、キーボード、マウス、モニターがあるか確かめてください。
家で仕事をするための情報やアドバイスはたくさんあります。今が、これらを調べる良い機会です。
また、意識して、仕事仲間、クラスメート、友⼈と連絡をとりあってください。電話、スカイプ、フェイスタイムなどを使って、他の⼈たちが元気か確かめ合いましょう。

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生産活動

いつもどおりに仕事する
いつも通り仕事に⾏かなければいけない⼈もいるでしょう。でも、COVID-19の状況では、いつもとは違うやり⽅やペースが必要になったり、強いストレス下におかれたりするかもしれません（例：病院、救急、施政、配達など）。
この時⾮常に⼤事なことは、きちんと⾷べ、飲み、交代して休憩を取ること、そして、お互いに定期的にチェックしあって⽀えあうことです。
新しいこと、困難なことが起こり、⽀えが必要な時には、助けを求めてください。体や⼼が疲れてしまったら、あなたを必要とする仕事に、あなたが尽くすことができなくなってしまいます。

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生産活動

新しいことを始める
直接顧客にサービスをする仕事についている⼈でサービス提供の量が減ったり、⼀時的または恒久的にサービスが中⽌になる⼈は、⼤変不安な思いをしていることでしょう。
⾃分の技術、経験、居住地によりますが、パンデミックでスタッフを必要とする業界で新しい役割を持つような機会があるかもしれません。例えば以下のような領域があります。
• 健康関連• 清掃• オンラインショップの配達• 公務員、生物工学• 製薬会社• オンラインコミュニケーション

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生産活動

仕事が見つからない場合全ての⼈が新しい仕事に就く準備ができているわけではないでしょう。⼤事なことは、早めに、Centerlink＊を通じて、何らかの⽀援を受けることができるか確かめてみることです。
今、仕事をしていないならば、⾃分が⽣産的であり続けるために何かできることがあるか探してみましょう。収⼊を得ることはもちろん重要なことですが、収⼊に繋がらなくても、⾃分の達成感や満⾜感が得られるような何かがあるはずです。これは、⾃分の精神的健康や⾃分らしさを保つために⼤変重要なことです。
•	 オンラインコースをとる。Coursera、Future Learn、Edx＊＊のような無料、または安価なオンラインコースがたくさんあるはずです。
•	 家や庭周りの掃除や維持の仕事をする。
•	 他の⼈を助ける。-友⼈や家族に⼦供がいる場合、登校禁⽌になっている⼦供の⾯倒をみてあげて、その⼈たちが仕事に出かけられるようにする、家族や近所の⾼齢者のために買い物に⾏ったり、薬を取りに⾏ってあげたりするなどがあります。

訳者注＊ 日本のハローワークのようなところ＊＊ 英語のオンラインコース

9身の回りのケア
身の回りのケアとは、自分や自分の周の空間の世話をすることです。

10身の回りのケア

自分の身の回りのケア
現時点では、⾝の回りのケア＊に関わる⽇常活動は、あまり混乱に落ちいってはいないでしょう。しかし、⾃分の健康や清潔を保つために必要な薬や⽯鹸などが⼗分にない時には、援助を求めら得るようにしておきましょう。

健康支援
⾃分のケアの⼀環として、多くの⼈が医師やその他の専⾨職に定期的にあっているでしょう。予約を取れば⾃分が通う施設に⾏くことができるか確かめましょう。施設によっては、⾃宅に来てくれたり、電話やオンラインで⽀援してくれるかもしれません。

精神的健康支援
⾃分の精神的健康状態に気をつけていてください。もし必要を感じたら、⾃分が⽀援を得ているサービスに、電話やオンラインで、連絡が取れるようにしておきましょう。
訳者注＊ ⼊浴、洗⾯、トイレの使⽤などを含む
11身の回りのケア

買い物や食事
⾷べ物や家を維持するために必要な物の買い物の仕⽅は⼤きく変わる可能性があります。⾃分の暮らしている地域の状況に注意し、まだ個⼈的に買い物ができるかどうかを確かめておきましょう（出かけることは、ある意味で良いことでもあります）。家にインターネット環境があっても、オンラインショップを使ったことがない⼈は、オンラインで注⽂してみる良い機会かもしれません。
持ち帰りや出前だけに頼るべきではありません。⻑期
間に及ぶと経済的負担になりますし、健康的とは⾔えない⾷事に偏る可能性があります。バランスの良い栄養のある⾷事を摂るようにしましょう。⾒た⽬にこだわる必要はありません。料理本やオンラインで調理法を調べ、台所でのスキルを磨きましょう。
12身の回りのケア

運動
運動は身体的、精神的健康のために大変重要な役割を果たします。
一日の中に意識的に運動をする時間を作りましょう。
YoutubeのZamba クラスのストレッチをダウンロードしてみましょう。自分の体を使った筋力強化（スクワットなど）、エアロバイ
ク、トランポリン、トレッドミルなどのトレーニング器具が家にあればその器具を使うのも良いでしょう。
庭仕事、窓、廊下、車庫の掃除などでも、ついでに運動しましょう。
もし、家から出ることが可能であるならば、犬を連れて走って風景を楽しんだり、自転車で公園に行ったり、近所を歩いてみたりしましょう。園に⾏ったり、近所を歩いてみたりしましょう。
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身の回りのケア

睡眠
健康には、睡眠もとても⼤事です。
明⽇どこにも出かけなくていいと思うと、朝、時間通りに起きるのが難しくなり、いつも起きる時間でも寝過ごしやすくなります。
⾃分に厳しくなってください（これは、実は⾃分に優しくということでもあります）。そして寝る時間、起きる時間を規則正しく保ちましょう。
寝るのが難しくなっている場合には、寝る時間の前には、使っている道具の電源を切りましょう。カ
フェインの⼊っていない温かい飲み物を飲んだり、ぬるめのお⾵呂に⼊ったり、リラックスできる⾳楽を聞いたりして、⾃分のネジを緩めてください。

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余暇
余暇とは、⾃分⾃⾝のエネルギーを蓄え直したり、⾃分に喜びをもたらすような活動です。
健康の維持のためには、このような活動を続けることがとても⼤切です。
映像やテレビ漬けになることがないようにしましょう。
⾃分がいつもしていることの代わりになるような活動について意識しましょう。

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余暇

こんなことが試せるかも...
•	 自分の好きな音楽のアルバムやコンサートのライブ映像を見る。または、友人と同じ映像を同時に見て、電話などを通して話し合う。
•	 カタログや案内を見て空想の展覧会に行く。オンラインで画廊の作品を見る。
•	 ドキュメンタリーを見て、旅行に行く想像をする。
•	 有料テレビを契約して応援するチームの試合を継続的に観戦する。
•	 漫才、劇、マジック、音楽などの家内発表会を企画する。
•	 地元の図書館の電子サービスの使い方を学びオンラインでアクセスする。
•	 他の人と交わらない場所をドライブして、風景を楽しんだ
り、新鮮な空気を吸ったり、新し景色を見たりする。

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余暇

自分なりのプロジェクトを始める
これからしばらくの間、家で過ごすことになることを考えると、今が、⾃分のプロジェクトを始め、やり遂げる絶好の機会です。
今まで⻑い間⼿をつけなかったことに着⼿しましょう。
•	 庭の新しいレイアウトを考える。
•	 撮りためた写真を整理する。
•	 料理やものづくりで新しい技術を身につける。
•	 たな、押入れ、倉庫の整理をする。
•	 ピアノやギターで新しい曲が演奏できるようにする。
•	 手芸作品を完成させる。

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自分の空間づくり
私たちの⽣活は、それを取り巻くものの中で⾏われています。
ですから、⾃分を取り巻く環境や物を変えることで、私たちがすることや満⾜の仕⽅を 。
変えることができます18

自分の空間使えるものを考える
⾃由に外出することが制限されている今、何か⾃分の環境の中に持ち込むことができるものがあるか考えましょう。例えば、本、仕事や運動のための道具、趣味やすべきことを⾏うために必要な材料などがあります。

感覚を満たす⾳、味、⾹り、視覚など、⾃分が気持ちよく過ごし、実施するために必要な感覚には、何があるか考えましょう。
⾃分の気持ちを明るくする⾳楽を聴きましょう。窓を開け、新鮮な空気を⼊れ、周りの⾳に⽿を傾けましょう。仕事に集中したいときには、⽿栓をつけるよ良いかもしれません。
孤独感を和らげるために、ラジオのトーク番組を聴きましょう。ハーブティーを飲んだり、アロマオイルを使うこともいいかもしれません。花を⽣けたり、緑を部屋の中に置くことで下⼿の中が明るくなるかもしれません。
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ルーティン
ルーティン＊は、あなたの⽇常⽣活に、ある⼀定の形を与え、多くの場合、しなくてはならないことをできるようにすることにつながります。
予測可能なルーティンがあることが、安定するという感覚につながります。

＊訳者注：あることを決まった⼿順や⽅法で繰り返すこと20ルーティン

ルーティンをできるだけ維持する
現在、社会的距離の維持（⼈ごみを避けることを継続すること）や休業などで、多くの⼈が、⽇常⽣活上のルーティンを失っています。
これまでのルーティンを維持するよう⼼がけること、または、この期間のための新しいルーティンを創ることは、⼤変重要なことです。
⼀つ⼀つ⾏うことは違ってくるかもしれませんが、出来るだけ、これまでのような⽣活の形を維持するようにしましょう。
• 家で仕事をするならば、いつも会社にいる時間にしましょう。
• 学校に⾏く⼦供の親ならば、⾷事、休憩時間など、学校に⾏っている⽇と同じようなパターンを維持しましょう。
• これまでと同じ時間に起床し、就寝しましょう。

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ルーティン

ルーティンをできるだけ維持する
⽇常から切り離されてしまうことを防ぐために、⾃分が普段、週ごとに何を⾏なっているかも考えてみましょう。また、それを毎週しているのと同じ時間に⾏うようにしましょう。
例えば•	 もし、ダンスのレッスンに⾏けないならば、ビデオを⾒ながらダンスの練習してみましょう。
• バスケットボールをしているならば、庭などでシュートやドリブルなどの練習をしましょう。
• ⽝のしつけ教室に⾏けないのであれば、家の廊下でトレー⼆ングのおさらいをしましょう。
いつも仕事や学校に通っている⼈は、近所を外を歩いたり、⾃転⾞に乗ったり、ジョギングをしたりしましょう。

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ルーティン

タイムテーブルの作成家で仕事をしていると、家のことと仕事の境が曖昧になります。規則正しさを保つことは、違いを明確にすることになり、互いが⼲渉し合うことを防ぎます。
⼦供がいる⼈は、⼤⼈同⼠が話し合い、在宅で⾏う
仕事で必要なこと、⼦供の世話などの役割分担や、⼦供の要求に誰が応じることのできる時間帯などを明確にしておくと良いでしょう。このとき、タイムテーブルを作っておくと役に⽴ちます。
妙に聞こえるかもしれませんが、⼈や⼦供によっては、仕事着を着たり、学校の制服を着ることにより、⽇常と繋がる感覚を持つことができる場合もあります。

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ルーティン

バランスを見つけるルーティンでは、⾝の回りのこと・⽣産活動・余暇をバランスよく⾏うことが⼤変重要です。
⾃分の空間や物をうまく使って、バランスの良いルーティンを考えてください。全ての時間を⼀定の道具だけを使って過ごしたり、同じ場所に居続けたりすることはしないようにしましょう。多様性も重要です。オンライン授業の間でも軽いストレッチ運動をしましょう。⽴って電話する、本や資料はソファで読むなどの⼯夫をしましょう。
1⽇の中に他の⼈と関わる時間を尽きる、社会的な孤⽴の感覚を持つリスクを防ぎましょう。
ニュースを⾒ることに費やしている時間に注意しましょう。ニュースは不安を煽るだけでなく、しなければならないことを妨害してしまいます。

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役割
役割とは、⾃分を取り巻く⼈とどのような関係にあるか、そしてそれに伴いない何をするかを表すものです。
役割には、学⽣、職業⼈、組織の⼀員、愛好家、親、兄弟姉妹、友⼈などが含まれます。

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役割

いつものあなたの役割はなんですか?
⾃分がいつもどのような役割をもっているかを振り返り、社会的距離の維持や孤⽴化の状況において、⾃分がそれをどのように維持したり成⻑させたりできるか考えましょう。
オンラインを使って⼯夫した地域や仲間、クラブ、教会の集まりがありますか？もしあれば、そのネットワークに参加して、関係を維持しましょう。
もし、オンラインの⽅法がわからなければ⽀援をうけましょう。
オンラインは、友⼈や家族と連絡を取るのに便利な道具です。友⼈や⼦供とインターネットゲームをしたり、スカイプなどで孫に読み聞かせをしましょう。
もちろん、これまでのように知り合いに電話したり、⼿紙やカードを書くのも良いでしょう。また、贈り物を作って送ることもできるでしょう。
近所での⾃分の役割を活性化する良い機会でもあります。隣に住んでいる⼈について確かめ、場合によっては知り合いになりましょう。

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宝探し...
今、私たちはいろいろなレベルで混乱を経験しています。この状況は不快で、誰も望んだものではありません。しかし、ここから何か良いことが⽣まれ可能性がないわけではありません。
強制的ではありますが⽣活がスローダウンしていること、家族と過ごす時間が増えていることは、実際には良いことなのかもしれません。隠
された宝物を探しましょう。COVID-19により、⼈はしばらくの間、地理的に⼩さな枠の⽣活することになります。でもなお、私たちは私たちの⽣活を⼗分に⽣きることができるはずです。

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では作業療法士は何をするの？
作業療法⼠は、⼈が⼈⽣の全ての時期において健康で幸福であることを⽀援する健康専⾨職です。作業療法⼠は、⼈がしなければならにこと（⾃分の⾝の回りの世話をするなど）、したいこと（映画に⾏くなど）、してほしいと期待されること（仕事をする、課題を提出するなど）を「作業」と呼び、これに対する幅広い知識を持ちます。
病気、怪我、発達における困難などは、作業を⾏う⼒に影響を及ぼします。作業療法⼠は、これらの⼈々が、作業を⾏うことことができるようになるには、⼈の変化の促進が必要なのか、作業や環境の調整が必要なのかを、その⼈々とともに⾒極めていきます。⼈の変化の促進には、新し技能や⽅法の取得が含まれ、作業の調整には、同じ作業を違う⽅法で実施したり、代わりになる作業を⾒つけたりすることなどが含まれます。環境の調整には、新しい道具を使ったり、空間の中にあるものの配置を変えるなどが含まれます。

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ここにある情報は、パンデミックに伴う日常作業の混乱に対す る支援を目的としたものです。具体的な支援は、健康専門職に 尋ねてください。
ここにあるアドバイスは、現在の政府や健康局において推薦さ れるものに基づいていますが、これらの推薦は常に変化してい ます。ここに記すものが、これから当てはまらなくなる可能性 があります。
このガイドは、Lorrae Mynard が編集したものです。
彼⼥はMonash⼤学において博⼠候補者となっているメルボルンの作業療法⼠です。彼⼥はまた、オーストラリア、カナダ、イギリスにおいて、成⼈の精神的な健康に関連する多様な領域で仕事をしています。
このガイドは⾃由に共有することができます。

www.otaus.com.au
www.aboutoccupationaltherapy.com.au
www.jaot.or.jp
www.jaot.or.jp/en© Lorrae Mynard, March 2020
Translated by Tomoko Kondo
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