初期研修医・専攻医のためのコミュニケーション情報誌

NHO ニューウェーブ
発行：独立行政法人 国立病院機構 令和 5 年

良質な医師を育てる研修

SPECIAL特集

vol.48 2023
PROGRAM

初期研修プログラムの紹介
国立病院機構 京都医療センター

HOSPITAL

病院クローズアップ
国立病院 機 構 仙 台 西 多 賀病院

REPORT“ 若手医師フォーラム ”

国立病院機構京都医療センター

内科救急 NHO-JMECC指導者講習会感染制御部長 総合診療科・感染症科長
日本内科学会 JMECC 指導者 講習会ディレクター

小田垣 考雄国立病院機構仙台西多賀病院

神経・筋（神経難病）
診療中級研修パーキンソン病

筋ジストロフィー

高次機能診察院長

内科系診療部長

脳神経内科医長

武田 篤

髙橋 俊明

馬場 徹

SPECIAL
特集「良 質 な 医 師 を 育 て る 研 修 」

内科救急NHO-JMECC指導者講習会JMECC（ジェイメック：Japanese Medical Emergency Care Course）とは、救急医療に接することの少ない内科医が、心停止時のみならず、緊急を要する
急病患者に対応できるよう、日本救急医学会策定の「ICLS」を基礎に、日本
内科学会独自の「内科救急」をプログラムに導入した、技術習得を中心とした講習会です。
（日本内科学会 JMECC 設立趣旨より）

NHO-JMECC 指導者講習会で指導者となり、教えることで、何倍もの学びを得る。
PROFILE

国立病院機構京都医療センター

出感染制御部長
総合診療科・感染症科長
日本内科学会 JMECC 指導者
講習会ディレクター

宝身

地 : 京都府（兵庫県北部育ち）

出 身 大 学 : 宮崎医科大学（現・宮崎大学医学部）（1998年卒）
物 : 毎年、最寄りの神社での初詣のお神籤に入っている石を財布に入れて持ち歩いています。
今年の石は「ソーダライト」です。
座 右 の 銘 : 一隅を照らす（私、比叡山をみながら早朝

小田垣 孝雄ウォーキングをしています。50歳で始めて13年目に入りました）

日本内科学会認定の内科救急のシミュレーション講習会であり、内科専門医の資格取得に必修である JMECC（ジェイメック）。

として3グループに分け、1グルーする『内科救急 NHO-JMECC 指導

NHO では JMECC 講習会だけではなく、JMECC の指導者を養成する

プにつき2名のインストラクター、者講習会』も実施しています。

『内科救急 NHO-JMECC 指導者講習会』も実施しています。

JMECC 認定のディレクターである京都医療センターのそして全体をみるディレクター1名による指導を実施しました。

内科専門医の資格認定試験の出願要件の一つに「JMECC の受講実指導者講習では、通常のJMECC

績があること」があり、JMECC がと同じ環境で、指導者役と受講者役

内科専攻医に必修の講習会であるに分かれ、シミュレーターや医療器

以上、内科専門医プログラムの基幹

具（除細動器、喉頭鏡、注射器など）施設は自施設にて JMECC が開催

を用いながら、シナリオに基づいてできなければ、研修が円滑に進まな

JMECC 指 導 者 講 習 会 は、実際に指導を行っていただきます。

い可能性も出てきます。

2022年11月21日、京都府医療JMECC の講習内容の習得ではな

その後、良かった点、伸びしろのあ

トレーニングセンターにてNHO主く、指導者であるインストラクターる点などを参加者全員で振り返り催による JMECC の指導者講習会の養成を目的とするものです。

ながら共有し、指導者としてのノウ

小田垣孝雄先生に、JMECC 指導者講習会や NHO の“良質な医師を育てる研修”の魅力などについて話を伺いました。
『内科救急 NHO-JMECC指導者講習会』についてしてくださいました。

である『内科救急 NHO-JMECC 指

この指導者講習会では、JMECC

導者講習会』を開催し、全国各地の用のテキストや指導要綱を読み込

NHO病院から18名の先生方が参加

んで理解していることを前提に、指導者としての基本的態度、プレゼン

01

NHO NEW WAVE vol.48 2023

ハウを獲得していきます。
NHO の“主催”として開催する意義テーションの方法、指導スキルの基

NHO で は、2010年 か ら ス タ ー

本を身につけていただく内容となっトした“良質な医師を育てる研修”

NHO では、早期から JMECC 認ています。

のなかの数ある研修の一つとし定のディレクターやインストラク

2022年11月21日に実施した指て、2014年から NHO 主催による

ターなどの指導者を育成しており、導者講習会では、参加していただい

JMECC 講習会 を 開催 し、2015年

NHOの内科専門医プログラムの基た18名の先生方を6人１グループ

度からは JMECC の指導者を養成

幹施設の多くでJMECC講習会を自NHO の“良質な医師を育てる研修”（ 受講料無料・宿泊交通費支給）は、全国の NHO 病院の経験豊富なスペシャリストから指導を受けることができ、さらに全国各地からの参加者たちと交流ができるのも魅力。
コロナ禍によってしばらく研修を中止していましたが、現在は感染症対策に十分留意しながら徐々に再開しています。
今回の特集では京都医療センターの『内科救急 NHO-JMECC 指導者講習会』（2022年11月21日開催）と仙台西多賀病院の『神経・筋（神経難病）診療中級研修』（2022年11月12日開催）についてレビューします。
前で実施しています。

RESEARCH

育は縮小、中止されましたが、10年一方で、指導者を養成するJMECC

後、20年後の医療の現場で活躍す

指導者講習会においては、日本内科

る原石の研磨をもう止めておくこ学会の主催が基本であり、開催場所とはできません。ここ数年開催がが東京都に限定されていることか中止されていた他の“良質な医師をら、北海道や九州、沖縄など遠方の育てる研修”もコロナ禍前のように

NHO病院から参加するには時間的、開催され、NHO での若手医師の研空間的制約といった大きなハード

広い医療を提供しています。NHO

修が活性化することを期待していルがありました。

の各病院はそれぞれに得意分野をます。

セミナー参加者の声
Q 研修の感想は？
有意義

33.3 %

66.7 %NHO では、これまでの JMECC

もっており、その分野に精通した経講習会への参加実績や、指導者講習

験豊富なスペシャリストたちがい会を3ブース開催できるだけの指導ます。
“良質な医師を育てる研修”
と

メッセージ

者講習会認定ディレクター、ブース

いった合同で若手医師を育てる研『 内 科 救 急 NHO-JMECC 指 導 者

長、インストラクター資格を有する

修会や、NHOの学会（国立病院総合

講習会』に参加することは、指導医師が揃っているということもあり、医学会）など、自院に限らず全国各者としてのノウハウはもちろん、

日本内科学会より承認をいただき、地のスペシャリストたちからも学医師としての大きなスキルアップ

いくらか

NHO の主催として JMECC 指導者

べる環境は、NHOならではの大きにもなるはずです。
“Teaching is

活かせる

講習会も実施できるようになりまな魅力でしょう。初期臨床研修や専

learning twice over.”（教えること33.3 %した。

門医研修、キャリア形成において、は2度学ぶことである）という格言

自信をもってお勧めできる環境です。

があるように、JMECCのインスト

これによって、今回の京都府での開催のように各地域でNHO主催
による指導者講習会の開催が可能となり、全国各地の NHO 病院からも参加しやすくなりました。

今後の NHO に期待していること
医師教育はon the job training

医学生や若手医師たちへのどちらともいえない 0%
物足りない・不満足 0%

66.7 %
どちらともいえない 0%
ほとんど活かせない・活かせない 0%

る度に新たな学びがどんどん蓄積
されていきます。
JMECC における指導者としてディレクターが私を含めて10名。

安心して失敗できるoff the job のの役割だけではなく、病院での指インストラクターは112名います。

シミュレーション教育は若手医師

導力や医師としてのスキルアップ（2023年2月時点）の学習機会としてまだまだ重要で、のために、一人でも多くの医師が発展途上でもあると思います。大JMECC の指導者を目指していた学のようにシミュレーションセン

だけたらと思います。

私自身、これまでJMECCの認定

Q JMECC 指導者を目指したいと思う？
思うが
可能か未知

11.1 %
思う

88.9 %

ターを備える病院が増えていけばと願っています。

ディレクターとしてJMECC講習会

教育は、
「知識
（あたま）
、情熱
（こ

やJMECC 指導者講習会に携わり、

ころ）
、技能
（からだ）
」の3つの領域

NHOの全国各地の先生方と交流しをどのように組み入れていくかがてきたことで、たくさんの刺激を受重要です。新型コロナウイルス感

け、多くのことを吸収してきました。

染症対策によって、講習会のほとん

NHO の各地域の JMECC のイン

どがオンラインによるリモート開ストラクターやディレクターと講催になりましたが、体を動かして習習会を行ってきたことで、それぞれ得する領域は対面による講習が適の指導者としての考え方や視点をしています。

大いに活かせる

ことで2度学ぶことができ、指導すが主体ですが、誰からも非難されず

魅力とはQ 今後に活かせる？

ラクターとなり、講習会で指導する

現在、NHO に は JMECC 認定 の

“良質な医師を育てる研修”の

大変
有意義
だった

だった

NHO-JMECC 指 導 者 講習 会

思わない 0%

NHO 講 師病院名
京都医療センター
東京医療センター
京都医療センター
大阪南医療センター
岡山医療センター
広島西医療センター

役職
診療部長（感染制御担当）
救命救急センター医長
救命救急科医師
腎臓内科医師
救急科医長
副院長

氏名
小田垣 孝雄
鈴木 亮
田中 博之
大森 弘基
宮地 克維
鳥居 剛

役割
ディレクター
インストラクター
インストラクター
インストラクター
インストラクター
インストラクター

SCHEDULE 2023
令和５年度開催予定の「良質な医師を育てる研修」一覧

学ぶことができ、「こういう指導の医療シミュレーション講習の教仕方もあるんだ」と、講習会の度に育到達目標は、学習者が実際の現場

研修名

で正しく行動できることです。受病院勤務医に求められる総合内科診療スキル

6月下旬

センスとスキルを身につけろ！未来を拓く消化器内科セミナー

9月上旬

神経・筋
（神経難病）
診療中級研修9月下旬

多くのことを学んでいます。
NHO は北海道から九州、沖縄ま講の翌日から現場で使えるように、で、全国に140もの病院を展開する①臨床現場に近い環境で、②指導者

病院グループです。他の病院グルーが学習者の表情やしぐさを細かくプにはない全国規模の巨大なネッ

観察し、③最適のタイミングで学習

トワークが特徴で、急性期から慢性者の省察を促すことが重要です。

期、さらに政策医療といった一般のコロナ禍によって、対面による病院では経験できない領域まで幅

講習や技術トレーニングによる教開催予定月

肺結核・非結核性抗酸菌症・真菌症− NHO のノウハウを伝える研修9月

内科救急 NHO-JMECC 指導者講習会

11月

呼吸器疾患に関する研修2024 年 2 月

循環器疾患に関する研修2024 年 2 月

小児疾患・小児救急に関する研修2024 年 2 月

SPE C I A L

02

SPECIAL
神経・筋（神経難病）診療中級研修

国立病院機構仙台西多賀病院
パーキンソン病院長

武田 篤
PROFILE出身

地 : 青森県弘前市

出 身 大 学 : 東北大学
（1985年卒）
宝

物 : 医師人生を歩んで築いて来た人脈

座 右 の 銘 : Try not to become a manof success, but rather try to
become a man of value.

筋ジストロフィー
内科系診療部長

髙橋 俊明
PROFILE出身

地 : 秋田県出 身 大 学 : 弘前大学
（1993年卒）
宝

物 : 今までお世話になった方々

座 右 の 銘 : 人間は考える葦である。

講師と全国からの参加者同士の交流による

脳神経内科医長

インタラクティブで有意義な研修

馬場 徹

NHO が担う政策医療の一つ、神経・筋疾患領域の研修である、『神経・筋（神経難病）診療中級研修』が2022年11月12日に、仙台西多賀病院にて開催されました。
講義を行った仙台西多賀病院の武田篤院長、内科系診療部長の髙橋俊明先生、脳神経内科医長の馬場徹先生に、講義のポイントや NHO の“良質な医師を育てる研修”に参加する意義などについてお話を伺いました。

『 神経・筋（ 神経難病 ）診療研修 』
について
武田…『神経・筋（神経難病）診療研

高次機能診察した4つの講義、昼休憩を挟んで午研修内容や講義のポイント

後からは症例ディスカッションを

武田…近年、高齢化の加速に伴い行いました（17時終了）。

パーキンソン病患者が増加しておPROFILE出身

地 : 栃木県鹿沼市

出 身 大 学 : 群馬大学
（2003年卒）
宝物 : 研究仲間

座 右 の 銘 : 神は細部に宿る修』は、NHOが担う政策医療の一つ

講義は一コマ40分で、「パーキン

り、高齢者医療の大きな課題にもである神経・筋疾患領域の研修であソン病について」（講師：武田篤）、「筋

なっています。講義では、パーキン

り、初級・中級・上級といったコース

ジストロフィーについて」（講師：髙

ソン病における実臨床の場でしばに分けて開催しています。

橋俊明）、「高次機能診察について」

しば遭遇するであろう問題や、最近2022年11月12日に仙台西多賀（講師：馬場徹）、そして東北大学てのトピックスになっている症例をに最新の治療を中心に講義を行い病院にて開催した『神経・筋（神経難んかん学分野准教授である神一敬

いくつか提示し、診断や治療方針をました。

病）診療中級研修』では、中級コー先生を講師に「脳波について」の4決める際の注意点などをディスカッ

さ ら に、当院 が 東北 で 初導入

スということで神経内科を含むあつの講義を実施しました。

ションを交えながら学んでいただ（2016年12月）した、歩行障害をる程度の診療経験がある30代前後

午後の症例ディスカッションできました。日常的に遭遇するパー

改善する医療用下肢タイプロボッの先生方を中心に、NHO の全国各は、参加者が2つのグループに分か

キンソン病の診療のコツをわかり

トスーツ「HAL®」を装着したデモ地の病院から10名が参加してくだれ、「医療倫理」をテーマに、提示さやすく伝えることができたと思い

ンストレーションも実施しました。

さいました。

れた症例に対して『インフォームドます。参加者からのアンケートでも、本来であれば「筋ジストロフィー病

髙橋…プログラムとしては、朝9時

コンセントをどうとるか？』などに『非常にわかりやすかった』、『大き棟」の回診も見学していただきたより神経・筋（神経難病）
をテーマとついて約2時間のディスカッションな学びを得た』という回答を多くいかったのですが、残念ながら新型コを行いました。

ただきました。

ロナウイルス感染症対策のため断通常であれば、研修終了後は懇親

髙橋…筋ジストロフィーは難病で念としました。

会による交流や情報交換などを行

治療法がないというイメージが先

馬場…高次機能診察は、脳血管障害

い、翌日の午前中に追加の講義を行行していますが、近年、研究の進歩

や神経変性疾患に起因する言語・思うのですが、新型コロナウイルス感によって新しい薬や治療法の開発

考・記憶などの高次脳機能障害を診

染症対策として、1日のみタイトながどんどん進められています。そ察をしていく上で重要なものです

スケジュールでの開催となりました。

うした現状も知っていただくためが、体系的に教わる機会が少なく、

03

NHO NEW WAVE vol.48 2023

特 集「良 質 な 医 師 を 育 て る 研 修 」
RESEARCH

クチャー、そしてオンライン講習でく、NHO の各病院はそれぞれの強は得られない有意義な学びがあるみを持っており、特定分野をより深セミナー参加者の声ことを改めて実感しました。

く掘り下げて学べることも大きな

Q 研修の感想は？

馬場…オンラインではない対面の魅力でしょう。

研修では、体系的にスキルや知識を武田…医師は患者さんという人間

学ぶことができ、直接質問できるこを対象とする仕事であり、自分の全とや直接交流によって多くの情報

人格を含めた人と人との交流が基

高次機能診察に対してアレルギーを得られますし、より理解を深める本です。医療 AI はどんどん進歩しを抱いている若い先生方も多くいことができます。

ており、最後に残る聖域は、医師と

有意義
だった

28.6 %

大変
有意義だった

71.4 %
どちらともいえない 0%
物足りない・不満足 0%ます。そのため、シンプルにわかり

NHO には、全国各地の病院に経いう人間であるからこそできる、『説

やすく、エッセンスだけでも覚えて験豊富なスペシャリストがいらっ得する』『共感する』『責任を取る』こいただける講義を意識しました。

しゃいます。NHOの“良質な医師をとです。

講義では、脳血管障害や神経変性育てる研修”では、それぞれの分野

NHOには地域に定着した歴史あ

疾患に起因するさまざまな症状をに深いところまで取り組んでいるる病院が多く、各病院の得意とする

わかりやすく理解していただくため、スペシャリストたちから直接教わところは異なりますが、経営面を重参加者のみなさんに大脳半球の絵ることができ、交流を深めることも視した“数をこなす”診療ではなく、大いに活かせるを描いていただきながら、脳の各部できる素晴らしい機会です。積極

いずれも各地域に必要な医療を追85.7 %

位がどのような機能を果たしてい的に参加して医師としての幅をど求し、患者さんの目線に立った質

るか、一つひとつ説明を行いました。

んどん広げてください。

の高い医療を目指しています。患Q 今後に活かせる？

絵を描きながら学ぶことで理解が者さんとじっくり向き合いながら深まり、また自分で絵を描きながら質の高い診療を学ぶことができる

説明できるようになることで、さまNHO でなら、AI がいくら発達しよざまな症状を理解できるようになうとも、将来にわたって活躍できるります。

医師になることができるでしょう。

いくらか活かせる 14.3 %どちらともいえない 0%
ほとんど活かせない・活かせない 0%Q 集合型の開催形式はいかがでしたか？

良かった

28.6 %“良質な医師を育てる研修”の

とても
良かった

魅力とは

71.4 %

髙橋…全国各地から、所属病院も経験もバックグラウンドも異なる参医学生や若手医師への加者の方々が一つの場所に集まり、メッセージ

講義やディスカッションによって、

馬場…私が仙台西多賀病院に来て一人ひとりの意見や考え方が集約

驚いたのは、医師だけではなくコメされていくことで大きな学びを得

ディカルの方も含め、教育に非常にることができます。NHO の各病院力を入れており、研究発表も盛んでが得意としている領域を、かなり深あるということ。症例にじっくりいところまで学ぶことができる他

向き合い、研究をしながら、医療のにはない貴重な機会であり、若い先質をみんなで高めていくという風

生方にはこうした機会を存分に活土があります。

用してほしいと思います。

日々、同じ診療の単調な繰り返し

武田…今回の研修では、各講義が終では医師人生は楽しくありません。

わったあとの質疑応答も盛んであNHOには診療や研究を通して、もっり、休憩時間に質問に来られる先生と学びたいと思える興味のある分もいました。こうした熱気は講師

野をどんどん見つけることができたちにも影響し、次回の講義にも活る環境があり、長い医師人生を充実

かされるなど、“正のスパイラル”
もしたものにできるはずです。

生まれます。

髙橋…NHOの各病院は地域に密着

神 経・筋（ 神 経 難 病 ）中 級研 修

どちらともいえない 0%
良くなかった・とても良くなかった 0%

NHO 講 師
病院名
仙台西多賀病院
仙台西多賀病院
仙台西多賀病院
北海道医療センター
福島病院
東埼玉病院
箱根病院
医王病院
柳井医療センター
沖縄病院

役職
院長
内科系診療部長
脳神経内科医長
臨床研究部長
院長
副院長
院長
院長
副院長
神経内科医長

氏名
武田 篤
髙橋 俊明
馬場 徹
新野 正明
杉浦 嘉泰
尾方 克久
今井 富裕
駒井 清暢
宮地 隆史
渡嘉敷 崇

役割
講師＆ファシリテーター
講師＆ファシリテーター
講師＆ファシリテーター
ファシリテーター
ファシリテーター
ファシリテーター
ファシリテーター
ファシリテーター
ファシリテーター
ファシリテーター

SCHEDULE 2023

令 和 5 年 度 は 、9 月 に 箱 根 病 院 で 開 催 予 定
IMPRESSION
参加した先生の感想
長崎医療センター 専攻医辻野 耕平

残念ながらコロナ禍によって、2した医療を提供しており、急性期か年ほど NHO の“良質な医師を育て

ら慢性期までじっくり患者さんを2022年11月12日に仙台で開催された「良質な医師を育てる研修 −神経・る研修”が中止となりました。しか診ることができます。急性期治療

筋 診療中級研修 −」に参加させていただきました。勉強会では高次機能し、今回のように感染症対策に留意

後の回復期や慢性期まで一貫して障害、てんかん、パーキンソン症候群などの幅広い内容を、講義だけでなく、しながら再開されたことで、やはり診る機会が少ない大学病院や大きディスカッションやグループワークを交えて学びました。神経・筋疾患で直接対面による研修や講習会だかな救急病院とは異なり、NHO には歩行機能が低下した人をサポートするロボットスーツの見学もできました。

らこそ、講師も含めた参加者同士の急性期後の医療を担っている病院

自分がこれまで身につけた知識・技術をブラッシュアップすることができ

インタラクティブで有意義なディが多くあり、治療後の患者さんを最たと思います。コロナ禍でなかなか対面での勉強会ができない中、同年代

スカッションや交流を図ることが後まで診ることができます。

の脳神経内科を志す医師たちが集い、切磋琢磨し合うことができ、非常にでき、一方通行の教育公演や動画レ幅広い領域を学べるだけではな

有意義な研修でした。学んだことを今後の診療に活かしていきたいです。

SPE C I A L

04

PROGRAM

プログラム 紹介

初期研修プログラムの紹介
国立病院機構 京都医療センター

38もの診療科と3次救急施設を擁する環境で、幅 広 い 臨 床 能 力 を 獲 得 。研 究 活 動 も 盛 ん で す
京都医療センター 教育研修副部長・指導医 小 泉

京都医療センターの三輝

一人で途方に暮れるということは～3名、専修医・レジデント1名でありません。指導医数も多く、安担当）があり、救命救急部夜勤医、

京都医療センターは京都市伏見

心して研修に臨むことができます。

病棟当直医、循環器内科当直医、区に位置し、病床数600床、38診

当院は研究や学会活動が盛んで脳血管センター当直医らのバック

療科、３次救急施設（救命救急センあることも特徴です。
「臨床研究

アップのもと、積極的に診療に臨ター）を擁する京都府南部地域のセンター」が設置されており、京都

むことができます。初期研修の2医療を支える基幹病院です。

大学との関係も深いため、臨床力

年間を通して、救急の初期対応を国から内分泌・代謝疾患の高度だけではなく学術的な背景を持ち徹底的に学ぶことができ、幅広い

専門医療施設（準ナショナルセン

合わせた医師像を目指すことがで基礎力を確実に習得することがで

ター）、成育医療の基幹医療施設、きます。実際に英語原著論文を執きます。

がん・循環器・感覚器・腎疾患の専筆した研修医の先生も複数います。

門医療施設に指定されており、さまた、診療各科の垣根が低く、気らに国際医療協力施設、エイズ治

軽にコンサルテーションできる環療拠点病院、地域がん診療連携拠境も大きな魅力でしょう。

初期臨床研修について

点病院、地域医療支援病院、京都府

プログラムの特徴について

PROFILE出 身 地 : 京都府
出 身 大 学 : 滋賀医科大学（2006年卒）
宝
物 : 家族、苦楽をともにした
研修医時代の同期
座 右 の 銘 : 献身・誠実・尊重（ジーコスピリット）

困っている人を心の底から助けたい、チーム医療をしたいと思っ読者へのメッセージている方、医師としての基礎的な臨床能力をしっかり修得したいと人に言われたから行動するので考えている方は、是非、当院の臨床なく、自分の能力を伸ばすために何研修プログラムに応募してくださが必要かを考えて行動してください。

い。歴史ある京都の雰囲気を味わそうした意識を持っているかどう

いながら、充実した研修医生活を研修プログラムは、救命救急科

かで、初期研修の2年間で獲得でき送りませんか。

と総合内科・総合診療科を必修とるスキルに大きな差が生まれます。

初期研修では、1～3次まで受けしたスーパーローテーションと、

また、現在はインターネットが入れる ER 救急や、38もの診療科が２年間を通した救急外来での研修

発達し、あらゆる情報を入手しや揃っているため、Common diseaseを通じて、急性期を中心に一般的すくなっていますが、それでも人から重症な傷病まで幅広い疾患をな傷病から稀な疾患、軽症から重と人の交流だからこそ生まれるも経験することができます。救急外篤な患者まで、幅広い診療経験をのが多くあります。研修医時代に来では、研修医－専攻医－救命医

積むことができます。

そういったものを沢山つかみ、人

災害拠点病院といった幅広い役割を担っている高度総合医療施設であることが特徴です。

＆各科当直医の体制となっており、

月5回ほどの ER 当直（研修医2

間力も高めてほしいと思います。
国立病院機構VOICE × 初期研修医

京都医療センター

主体的に診療に臨むことができる雰囲気の良さも魅力

住 所

初期研修医 2 年目 丸 野

WEB

京都府京都市伏見区深草向畑町 1-1

皓平

病床数

研修プログラムは自由選択の枠が多く、興味をもった診療科を満遍なくローテー
トすることができます。また、指導医-専攻医-研修医の屋根瓦式による研修で、上の先生方と綿密に議論をしながら診療するのですが、どの先生方も指導熱心で、何でもPROFILE

質問しやすい環境です。救急外来では救急医・専攻医の先生方と診療に当たりますが、出 身 地 : 京都府
出 身 大 学 : 京都大学

研修医の意見も積極的に聞いてくださり、主体的に診療に臨むことができます。
当院を研修病院として選んだのは、3次救急病院でもあり重症患者の救急を勉強したかったことも理由ですが、決め手となったのは雰囲気が抜群に良かったことでした。ぜひ一度見学に来ていただき、当院の雰囲気の良さを肌で感じてください。

05

NHO NEW WAVE vol.48 2023

〒 612-8555

https://kyoto.hosp.go.jp

600 床 38 科
診療科数

京都医療センターの特徴（2021年卒）
宝
物 : 家族座 右 の 銘 : 情けは人のためならず

独立行政法人国立病院機構政策医療
ネットワークの中で、内分泌・代謝性疾患の高度専門医療施設（準ナショナルセン
ター）、成育医療の基幹医療施設、がん、循
環器、腎及び感覚器疾患の専門医療施設に指定され、そのほか政策医療としてはエイズ治療・国際医療協力施設として位置づけされている。

HOSPITAL

病院クローズアップ

国立病院機構仙台西多賀病院
政策医療、臨床研究、地域密着の医療を推進。
専門性と質の高い充実の教育体制も特徴
仙台西多賀病院 院長 武 田篤

地域 で 一 番 、最 良 で 最適な解決 方 法 を 提 供 で きる病院

肢タイプロボットスーツ「HAL®」といった認定看護師もいます。

を導入するなど、リハビリテーショ

当院には「臨床研究部」が設置

仙台西多賀病院 は、内科・小児

ン医療の充実も図ってきました。

されていることも特徴です。新た科・脳神経内科・整形外科を中心と当院は、脊椎、脳、神経、筋、骨な治療法の開発に向けて臨床研究した医療を提供しており、特に筋などにおける疾患や障害に対して、を推進し、コメディカルスタッフ

ジストロフィー・神経難病 ･ 重症地域で一番、最良で最適な解決方も積極的に臨床研究に参加してお

心身障害児
（者）
・骨・運動器疾患な法を提供できる病院であると自負

り、2022年は英文による16本の論

どに力を入れています。

しています。

文発表が行われています。

当院は時代と地域のニーズに根ざした医療を目指しており、仙台

キャリア形成にも優れた環境

日本神経学会と日本整形外科学会の教育施設であり、さらに東北大向けた医療体制が不十分である

当院では一人ひとりの患者さん

学大学院医学系研究科と連携を結こ と か ら、2015年 に 宮城県内初の人生に寄り添い、じっくり向き

び、2016年度 よ り 大学院連携講となる認知症の早期診断、早期介合う医療を経験できることが特徴

座（高齢者認知・運動機能障害学講

入を行う、「認知症疾患医療センです。認知症、パーキンソン病、筋座）を開設しています。私は講座ター」を開設しました。

ジストロフィーといった疾患をは教授を拝命しており、連携大学院

また、脳神経内科では、筋ジス

じめ、急性期病院で治りきらず障に入ることで当院で働きながら東トロフィー症やパーキンソン病な害を抱えたまま治療、療養を続け

北大学の学位も取得できます。学

ど神経筋疾患の専門医療を行ってなければならない疾患に対する、位取得は、実臨床における課題解

おり、2020年には「パーキンソン

整形外科、脳神経内科、脳神経外決のトレーニングにもなるため、病センター」と脳神経外科を開設

科、リハビリテーションといった臨床現場でも大きく役立つ大変意

し、機能的脳外科手術も院内で実分野からの多彩なアプローチ方法

義のあるものです。

施できる体制を整えました。

を学ぶことができます。

仙台西多賀病院
住 所〒 982-8555
宮城県仙台市太白区鈎取本町 2-11-11

WEB

https://sendainishitaga.hosp.go.jp

病床数

医療圏では急増する後期高齢者にスペシャリストが揃い研究も盛ん

医師のキャリア形成としては、

国立病院機構440 床 14 科
診療
科数

内科、脳神経内科、呼吸器科、循環器科、
リ ウ マ チ 科、小児科、外科、整形外科、泌尿器科、リハビリテーション科、放射線科、歯科、麻酔科、脳神経外科

仙台西多賀病院のある街

このように、当院は教育面とし整形外科においては、脊椎脊髄

スタッフは非常に優秀であり、ても非常に優れ、キャリア形成に疾患治療の専門施設として長い歴

脳波・筋電図など神経生理機能検

おいても魅力ある環境にあります。

史があり、毎年海外から多数の医査、MRI、核医学検査といった神

さらに、すべてのスタッフが障害師が学びに来るほど国内外から

経放射線学的検査、そして検査結のある患者さんの目線に合わせた、高い評価を得ていますし、重症心果の解析といったさまざまな分

丁寧であたたかい診療を心がけて

身障害児
（者）
医療については北海

野のスペシャリストが揃っていいるなど、“優しさ”にあふれた病

道東北ブロック基幹施設として小ます。積極的な資格取得も支援し院であることも魅力でしょう。

児を中心に専門医療と社会支援をており、リハビリテーション科に高齢化が加速し、障害を持つ方行っています。

は、パーキンソン病に特化したリや高齢者の医療に携わる意義はこリハビリテーションスタッフはハビリテーションプログラムでれからますます大きくなります。

私が2013年に着任した当時よりある LSVT® の認定療法士を取得

一人でも多くの若い医師の方に当も２倍にまで増員し、2016年12した理学療法士、作業療法士、言院でキャリアを積んでいただき、月に は 神経難病患者などの歩行

語聴覚士が在籍していますし、認

これからの医療を支える医師に改善のため、東北で初の医療用下知症、摂食・嚥下障害、感染管理

なってほしいと思います。

仙台市は宮城県の中央に位置し、伊達政宗公の時代から東北地方の中心都市として発展してきた。東北地方唯一の政令指定都市で、109万人の人口を擁する。周辺市町村を含めると約150万人の仙台都市圏を形成し、商業の中心となっている。高等教育機関が豊富で「学都」としても有名、若年層の人口割合が国内トップクラスである。仙台西多賀病院は、そんな仙台市の西南部、青葉城跡に接する丘陵地にあり、仙台南インターから車で10分、市中心部まで20分と便利なところにある。病院北側には、太白山がそびえ、構内は樹木や四季折々の草花に囲まれ、野鳥が棲息し、療養に最適な環境である。

PROGRAM / HOSPITAL

06

REPORT“ 若手医師フォー ラム ”

第76回国立病院総合医学会が、2022年10月7日（金）
・10月8日（土）に熊本城ホールにて開催されました。今回の大会テーマは「Branding
Presence Marketing ～選ばれるためには～」。多彩な講演やシンポジウムが行われた中、若手医師を対象とした「若手医師フォーラム」
が7日に開催され、各自が取り組んできた症例や研究について発表する貴重な機会となりました。今回、多数の応募の中から口演発表
で最優秀賞に輝いたお二人の先生に話を伺いました。なお、最優秀賞の先生には副賞として国際学会への参加費用が補助されます。

口演発表「臨床研究部門」最優秀賞 × Dr. Shohei Nomoto

Association between blood pressure fluctuations andvisual hallucination in Lewy body disease
宇多 野 病 院 脳 神 経内科 臨床研究部

野元 翔平［ 指 導 医 ］ 副 院 長 澤田 秀幸 / 臨床研究部長 大 江 田 知 子
応募のきっかけとテーマは？

将来の夢、今後の予定は？

および辺縁系の広範な萎縮と関連診療から臨床研究まで手厚くサポー

研究をブラッシュアップしたい

し、辺縁系の広範な萎縮は異常なトを受けられるため、若手医師にパーキンソン病を主に、未だ解明という思いと、ベストプレゼンター

概日圧変動とも関連していました。

とって、非常に恵まれた環境だと思されていない病態について明らかいました。

にし、患者の予後を良くしたいです。

発表を通して学んだことは？

今後、フ ォ ー ラ ム や 発表 の 場 にを選ぶ大会形式であるということに面白みがあったため、応募しま発表にあたり苦労したことは？

した。テーマはレビー小体病患者

VSRAD®︎というアルツハイマーにおける血圧変動と幻視との関連型認知症の診断支援ソフトウェア

発表後に、座長の長谷川先生か参加を考える方にメッセージをについてです。MRI 画像を用いて、を利用することで画像解析時間をら「プレゼン中はアイコンタクトとこのフォーラムは、国際的に活躍

辺縁系に着目し、レビー病理の進

大幅に短縮できましたが100例近抑揚を意識したら、もっと発表が良できる医師を育成する場として、非展が幻視と異常な概日血圧変動のくのデータを整理し、解析することくなるよ」と助言を頂きました。ま常に貴重な機会だと思います。是非、双方に影響を与えている可能性がは大変で地道な作業でしたが、自分た、他の発表者のプレゼンテーショ

積極的に発表に参加して、多くの批示唆されました。具体的には、幻の仮説が検証できた時は非常に嬉ンが聞き入ってしまうほど上手く、評を頂き、日常診療や研究の励みに

視は血圧変動と異常な概日圧変動、しかったです。宇多野病院は、日常

とても参考になりました。

していただければと思います。

口演発表「症例報告部門」最優秀賞 × Dr. Tomoyoshi Ota

Deep brain stimulation of the posterior subthalamic area andventral intermediate nucleus for severe tremor: A case report⻄新 潟 中 央 病 院 機能脳神経外科

太田 智慶［ 指 導 医 ］ 臨 床 研 究部長 福多 真史
応募のきっかけは？

は効果に乏しいことが多く、経験を極力減らすようにしました。まドで行われる国際学会で発表する国際学会での発表経験が豊富な症例では従来の標的に加えて最近たアニメーションを効果的に使い、ことを決めました。苦労を乗り越上級医に「今後のためにいい練習注目されている標的も同時に刺激

直感的にわかりやすいスライド作

えると新しい世界がみえることがの機会になるよ」と勧めてもらっしたことで、より高い振戦抑制効りを心がけ、発表時はつたない英あると思いました。

たことがきっかけです。

果を認めたことがポイントです。

語でも伝わるように、感情をこめ「振戦」という視覚的にわかりやた抑揚や、ジェスチャーも意識的すい症状が改善した発表であれば、にいれました。スムーズに話せる

診療のスキルを向上、また機能脳腫瘍が原因で顎や頸部、上下脳外科以外の先生方にも理解してようになるまで100回ぐらいは練脳神経外科の領域でまだ分かって肢に高度の振戦を認めた患者さん

もらいやすいと思ったからです。

習しました
（笑）
。

いないことを少しでも解明できる口演のテーマとポイントは？

に対して、脳深部刺激療法を施行

将来の夢、今後の予定は？

ように、研究活動も頑張りたいでして著明な振戦の改善を認めた経

英語での発表で感じたことは？

発表を振り返って、感想は？

験をテーマに発表しました。症候

英語スライドは聴衆の方が読む

最優秀賞をいただけたことが自ためになっているかを常に考える」

性の振戦に対する脳深部刺激療法のにも時間がかかるので、文字数信になり、今年の夏にアイルランということを大切にしています。

す。
「どんなときでも、患者さんの

BACK NUMBER × バックナンバー
本部公式アカウント

過 去 の 「 N H O N E W W AV E 」 がWEB サイトから閲覧できます！
https://nho.hosp.go.jp/education/education_nho.html

https://www.facebook.
com/nho.headofficehttps://twitter.com/
nho_headoffice

本部の SNS で発信したい情報があれば広報係までご相談くだ さい！