道医師国保の頁

平成30年度
保険料納額告知書を発送
本年４月１日付けで「平成30年度保険料納額告知書」を組合員各位に発送しております。
すでにお手元に届いていることと思いますが、この納額告知書は今後１年間の暫定保険料支払額の目安となるもので、10月に「保険料所得割賦課額決定通知書」を発送します。

本組合の国庫補助率は、「被保険者の所得水準の高い国保組合の国庫補助の見直し」により平成28年度から毎年、3.8％ずつ削減され平成32年度には13％になることが決定しております。
本組合では、平成29年度から平成32年度までの保険料の中期計画を策定し、保険料等検討委員会を経て第118回通常組合会にお諮りし、段階的に保険料の引き上げを行うことをご承認いただいております。
そのご承認いただきました規約に基づく平成30年度の保険料賦課額は次のとおりとなります。

（１）平成30年度 保険料賦課額（金額単位：円）
賦課区分

対象者

年額

月額

第１種・第２種組合員
１人につき60,000

5,000

第３種組合員１人につき24,000

2,000

平 等 割 賦 課 額＊前年中の総所得金額
×
所 得 割 賦 課 額

14/1,000（料率）

第１種・第２種組合員
１人につき＊第２種組合員加算額－60,000＊所得割賦課限度額

520,000
均 等 割 賦 課 額

家族・准組合員（従業員）
１人につき70,800

5,900

後 期 高 齢 者 支
援 金 等 賦 課 額

被保険者全員１人につき51,600

4,300

介護納付金賦課額

40歳以上65歳未満の被保険者１人につき55,680

4,640

（備考)
１．
「所得割賦課額」と「第３種組合員の平等割賦課額」は変更なし。
２．第３種組合員（75歳以上の後期高齢者）の保険料
所得割賦課額および後期高齢者支援金等賦課額→75歳になる日の属する月から賦課しない。

平成30年5月1日

北海道医報第1196号60

道医師国保の頁

３．保険料賦課額の計算方法① 第１種組合員および第２種組合員（医療分保険料）
平等割
賦課額

+所得割
賦課額

+

後期高齢

均等割賦課額

介護納付+ 者支援金
+金賦課額
等賦課額

② 第３種組合員(家族・准組合員がいる場合）（医療分保険料）
平等割
賦課額

均等割
賦課額

++

後期高齢者支援金等賦課額+ 介護納付金賦課額＊第３種組合員に家族・准組合員がいない場合・・・平等割賦課額のみ(２）保険料の所得割賦課額は暫定賦課
保険料の所得割賦課額は前年中総所得金額を基礎に算定します。しかし、本組合では４月１日の時点ではこの前年中の「総所得金額」は把握できません。
そこで、前年中の「総所得金額」が分かるまでの期間（４月～９月）は平成28年中の「総所得金額」を基礎にして仮賦課(暫定賦課)をしております。
10月には平成29年中の「総所得金額」を基礎に算定し、所得割賦課額の確定賦課を行い既納保険料と精算します。
10月の所得割賦課額の確定賦課については、組合員の方へ「保険料所得割賦課額決定通知書」を発送し、お知らせします。

道医師国保組合のお知らせ

４月から入院食事療養費および生活療養費が、８月から高額療養費等が一部改正となります！
（１）入院食事療養費および入院時生活療養費について
平成30年４月１日から、入院食事療養費と療養病床に入院する65歳以上の方（指定難病患者以外の厚生労働大臣が定める者）の入院時生活療養の一部が改正されます。
項

目

入院食事療養費（*）

費

１行

改

正食360円

460円

食費１食360円

460円または420円（医療機関により異なる）

居住費１日200円

370円

食費１食210円

改正なし

居住費１日200円

370円

低所得Ⅰ

食費１食100円

改正なし（所得が一定基準以下で70歳以上の方）

居住費１日200円

370円

一般所得

住民税非課税世帯指定難病患者以外の厚生労働大臣が定める者

入院時
生活療養費

食

現

低所得Ⅱ

(＊) 住民税非課税世帯および指定難病患者等の変更はなし。

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平成30年5月1日

北海道医報第1196号

道医師国保の頁（２）高額療養費について平成30年８月から、70歳～ 74歳までの現役並み所得者の所得区分および自己負担限度額が改正により細分化されます。
<平成30年７月まで>（月額）
自 己 負 担 限 度 額
所得区分

外来の限度額（個人ごとに計算）

入院および世帯合算限度額

多数回該当

現役並み所得者

57,600円

80,100円＋総医療費が267,000円を超えた分の１％の額

44,400円

一 般 所 得 者

14,000円(*)

57,600円

44,400円

低 所 得 者 Ⅱ

24,600円
8,000円

低 所 得 者 Ⅰ

15,000円(*)年間（８月～翌７月）上限144,000円<平成30年８月から>（月額）
自 己 負 担 限 度 額

所得区分

外来の限度額（個人ごとに計算）

入院および世帯合算限度額

多数回該当

課税所得
690万円以上

252,600円＋総医療費が842,000円を超えた分の１％の額

140,100円

課税所得690万円未満～380万円以上

167,400円＋総医療費が558,000円を超えた分の１％の額

93,000円

課税所得380万円未満～145万円以上

80,100円＋総医療費が267,000円を超えた分の１％の額

44,400円

57,600円

44,400円

一般所得者

18,000円(*)

低所得者Ⅱ

24,600円
8,000円

低所得者Ⅰ

15,000円(*)年間（８月～翌７月）上限144,000円（３）高額医療・高額介護合算制度について
平成30年８月から、70歳～ 74歳までの現役並み所得者の所得区分および自己負担限度額が改正により細分化されます。
<平成30年７月まで>（月額）<平成30年８月から>
（月額）
所得区分

自己負担限度額（国保+介護保険）

現役並み所得者

670,000円

一 般 所 得 者

560,000円

低 所 得 者 Ⅱ

310,000円

低 所 得 者 Ⅰ

190,000円

平成30年5月1日

北海道医報第1196号

所得区分

自己負担限度額（国保+介護保険）

課税所得690万以上

2,120,000円

課税所得380万以上

1,410,000円

課税所得145万以上

670,000円（据え置き）

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道医師国保組合のお知らせ

被保険者の異動は必ず14日以内に届け出を本組合は、次のような組合員または被保険者の異動があったときは国民健康保険法および組合規約によって事実のあった日から14日以内に届け出ることが定められております。届け出が遅れますと保険料の調整（増減）および保険給付等に影響いたしますので、お早めに届け出をお願いいたします。
届 け 出 の 内 容

届出用紙

組合員が組合員資格を喪失するとき

道外に住所を変更したとき他の医療保険に加入したとき被保険者資格喪失(脱退)届
北海道医師会を退会したとき【組合員(医師)世帯全員用】
医療および福祉の事業または業務に従事しな
様式第16号①くなったとき死亡したとき従業員(准組合員)が被保険者資格を取得するとき被保険者資格取得届
組合員の開設または管理する医療機関で、75 【従業員(准組合員)新規用】
歳未満の従業員を採用したとき
様式第15号②(健康保険適用事業所を除く)
新規加入時現況届【従業員用】

准組合員が被保険者資格を喪失するとき組合員(医師)が組合員資格を喪失したとき組合員の管理する医療機関を退職したとき他の医療保険に加入したとき死亡したとき医師組合員の家族または准組合員の家族が被保険者資格を取得するとき組合員または准組合員と同一世帯になったと
き(婚姻・転入・世帯合併)
被保険者資格取得届
他の医療保険の資格を喪失したとき（退職、 【家族追加用】
任意継続期間満了等）
様式第15号③
子どもが生まれたとき

医師組合員の家族または准組合員の家族が被保険者資格を喪失するとき組合員または准組合員と別世帯になったとき被保険者資格喪失届(婚姻・転出・世帯分離)【家族用】
他の医療保険に加入したとき(就職等)様式第16号③
死亡したとき住 所・ 氏 名 が変更になった
とき

修学中の家族が所在地の特例により引き続き被保険者となるとき

住所組合員または准組合員が引っ越ししたとき住居表示が変更になったとき

氏名組合員または准組合員および家族の姓が婚姻等により変更になったとき
氏名の字体が変更になったとき

該

当

遠隔地で修学するために、組合員または准組合員と住民票上の別世帯になったとき「該当」を届け出ていた家族が、修学を終了して組合員または准組合員と同一世帯に戻ったとき非該当「該当」を届け出ていた家族が、組合員または准組合員と同一世帯になったとき（家族本人または組合員もしくは准組合員の住所変更）

被保険者資格喪失届【准組合員(従業員)世帯全員用】
様式第16号②

住所・氏名変更届
様式第17号(75歳未満の医師組合員および70歳以上の被保険者は委任状の添付が必要)

法第116条該当・非該当届
様式第20号※ 届け出用紙の備付(本組合ホームページからも入手できます。)および届け出先各支部(所属の郡市医師会または医育機関医師会事務局）
組合ホームページアドレス http://www.hokkaido.med.or.jp/kokuho/＊ ご不明な点がありましたら、下記までお問い合わせください。

北海道医師国民健康保険組合：業務(資格)係TEL 011-271-7471
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