令和６年岬町

予防接種の前に必ずお読みください

子宮頸がん予防ワクチン（サーバリックス・２価）の接種について
１．ヒトパピローマウイルス（HPV）感染症の症状について
ヒトパピローマウイルスは皮膚や粘膜に感染するウイルスで、100 以上の種類に分類されています。これらのうち主に粘膜に感染する種類は、性行為を介して生じる表皮の微小なキズから、生殖器粘膜に侵入して感染するウイルスであり、海外においては性活動を行う女性の 50％以上が、生涯で一度は感染すると推定されています。
粘膜に感染する HPV のうち少なくとも 15 種類は子宮頸がんから検出され、中でも 16 型、18 型とよばれる 2 種類は特に頻度が高く、海外の子宮頸がん発生の約 70％に関わっていると推定されています。その他、高リスク型に属さない種類のものは、生殖器にできる良性のイボである尖圭コンジローマの原因となることが分かっています。

２．子宮頸がん予防ワクチン（サーバリックス）について①ワクチン接種の効果
子宮頸がん予防ワクチン（サーバリックス）は、多くの種類がある HPV のうち、子宮頸がんから多く見つかる２種類（16 型・18 型）の HPV の感染を予防することができます。しかしながら、この２種類以外の型の HPV の感染は予防できません。また、ワクチン接種時に既に感染している HPV を排除したり、発症している子宮頸がん等を治療することはできません。
また、このワクチンは、３回接種することにより十分な予防効果が得られるため、きちんと最後まで接種することが重要です。日本で認可されている子宮頸がん予防ワクチンは３種類ありますが、途中で他のワクチンに変更することは、有効性・安全性のデータがありませんので、必ず同じ種類のワクチンを 3 回接種してください。ただし、２価または 4 価ＨＰＶワクチンを用いて既定の回数の一部を完了している場

合に限り、医師と相談の上、途中から９価ＨＰＶワクチンに変更し、残りの接種を完了することも可能です。
ワクチンを接種しても、全ての子宮頸がんを予防できないので、子宮頸がん検診は必要となります。岬町
では、20 歳以上の方を対象とした子宮頸がん検診を実施しています。子宮頸がんを早期に発見するためにも、定期的に子宮頸がん検診を受診しましょう。
②副反応
ワクチン接種後に、注射部位に限局しない激しい疼痛（筋肉痛、関節痛、皮膚の痛み等）、しびれ・脱力等があらわれ、長期間症状が持続する例が報告されているため、異常が認められた場合はには、神経学的・免疫学的な鑑別診断を含めた適切な診療が可能な専門医療機関で診てもらえるよう、すぐに医師に相談してください。
主な副反応は、発熱や、局所反応（注射部位の痛み・赤み・腫れ）です。また血管迷走神経反射といって注射による痛みや心因性の反応などによる失神（気を失う）することがあります。まれに報告される重い副反応としては、アナフィラキシー様症状（ショック症状、呼吸困難、じんましんなど）、ギラン・バレー症
候群（下から上に向う両足のまひ）、血小板減少性紫斑病（紫斑、鼻血、口腔粘膜の出血等、月経出血の増加など）、リンパ節症、急性散在性脳脊髄炎（ADEM＜まひ、知覚障害、運動障害など＞）があらわれることがあります。このような症状が疑われた場合は、すぐに医師に申し出てください。

３．ワクチンの接種について子宮頸がん予防ワクチンの予防接種（平成 25 年 4 月 1 日より定期接種となる）は、平成２５年６月１４日から、積極的勧奨は差し控えておりましたが、令和３年 11 月 27 日より接種勧奨の再開となりました。接種時は、ワクチン接種の有効性及び安全性等について説明を受けて理解した上での接種をお願い致します。法律に基づいて実施していますので、対象年齢を過ぎると、任意接種（有料）になります。接種対象者は小学 6年生から高校 1 年生相当の女子ですが、標準的な接種対象者である中学１年生相当の女子に、接種をお勧めしています。
保護者が同伴をしない場合は、事前に予診票にある「保護者を同伴しない場合」欄に必要事項を記入し、同意した場合に限り接種することができます。

４．接種スケジュール
約６か月の間に３回、肩に近い腕の筋肉に注射します。
１回目

２回目（初回から１か月後）

1 か月

３回目（初回から６か月後）

６か月

５．次の方は、予防接種を受けることができません※やむを得ず接種間隔の変更が必要な
場合は、2 回目の接種は 1 回目の接種から 1～2 か月半の間に、3 回目の接種は 1 回目の接種から 5～12か月の間に接種できます。

①明らかに発熱がある場合（通常は 37.5℃を超える場合）②重篤な急性疾患にかかっていることが明らかな場合③子宮頸がん予防ワクチン（サーバリックス）の成分(詳しくは医師におたずねください)によって過敏症（通常接種後 30 分以内に出現する呼吸困難や全身性のじんましんなどを伴う重いアレルギー反応を含む）をおこしたことがある場合④明らかに免疫機能に異常のある疾患を有する場合及び免疫抑制をきたす治療を受けている場合⑤その他、かかりつけの医師が予防接種を受けないほうがよいと判断した場合

６．次の方は、接種前に医師にご相談ください①血小板減少症や凝固障害を有する場合②心臓血管系疾患、腎臓疾患、肝臓疾患、血液疾患、発育障がいなどの基礎疾患のある場合③過去に予防接種で接種後２日以内に発熱、全身性発しんなどのアレルギーを疑う症状のみられた場合④過去にけいれん（ひきつけ）をおこしたことがある場合⑤過去に免疫状態の異常を指摘されたことのある場合もしくは先天性免疫不全症と診断された近親者がいる場合⑥妊娠あるいは妊娠している可能性のある場合（３回の接種期間中を含む）⑦現在、授乳中の場合⑧サーバリックス以外のヒトパピローマウイルス予防接種を受けたことがある場合

７．接種後の注意①接種後に、失神による転倒をさけるため、接種後の移動の際は、保護者等が腕を持つなどして付き添うようにし、接種した医療機関で３０分程度は体重を預けることができる背もたれのあるソファに座るなどして様子をみるようにしてください。また、なるべく立ち上がらないよう安静にし、医師とすぐに連絡がとれるようにしておいてください。
②接種後は強く揉まず、軽く押さえる程度にとどめてください。
③接種後に接種した部位が腫れたり、痛むことがありますが、これは、体内に備わっている抵抗力が注射した成分を異物として認識するためにおこります。通常は数日間で治ります。
④接種後は、接種部位を清潔に保ってください。
⑤接種翌日までは、過度の運動を控えてください。
⑥接種した日の入浴は問題ありません。
⑦接種後 1 週間は症状に注意し、気になる症状があるときは医師にご相談ください。
⑧このワクチンの接種後、違う種類のワクチンを接種する場合の、接種間隔の制限はなくなりました
が、新型コロナワクチン接種時は、互いに、片方のワクチンを受けてから２週間後に接種が可能となり、また、原則として、新型コロナワクチンとそれ以外のワクチンは、同時に接種できません。

８．予防接種による健康被害救済制度について○定期の予防接種によって引き起こされた副反応により、医療機関での治療が必要になったり、生活に支障が出るような障害を残す等の健康被害が生じた場合には、予防接種法に基づく補償を受けることができます。
○健康被害の程度等に応じて、医療費、医療手当、障害児養育年金、障害年金、死亡一時金、葬祭料の区分があり、法律で定められた金額が支給されます。死亡一時金、葬祭料以外については、治療が終了する又は障がいが治癒する期間まで支給されます。

○ただし、その健康被害が予防接種によって引き起こされたものか、別の要因（予防接種をする前あるいはのちに紛れ込んだ感染症あるいは別の原因等）によるものなのかの因果関係を、予防接種・感染症医療・法律など、各分野の専門家からなる国の審査会にて審議し、予防接種によるものと認定された場合に補償を受けることができます。
※ 詳しくは、岬町立保健センターまでお問い合わせください。

【問い合わせ先】岬町立保健センター
電 話：０７２－４９２－２４２４

F A X：０７２－４９２－２４３３