筋痛性脳脊髄炎という病名＋世界疾病分類についての翻訳資料
筋痛性脳脊髄炎という病名は、慢性疲労症候群という病名が使用される以前から使われていました。シカゴのデポール大学心理学部教授で、元国際 ME/CFS 学会の副会長であったレオナード・ジェイソン博士らによる論文をご紹介致します。1956 年の医学誌「ランセット」の匿名の論説欄には、「新しい clinical entity(疾患概念)か」と題された論文が掲載されました。なお、慢性疲労症候群（CFS)という病名がアメリカで提案されたのは、1988 年です。

レオナード・ジェイソン博士らによる「CFS、ME/CFS、ME の症例定義の対比」と題する論文からの抜粋
筋痛性脳脊髄炎（ME）という病名は、慢性疲労症候群（CFS）という病名以前から使われていました（1959 年、アケソン）。ME が初めて論文に掲載されたのは、1930 年代でした。米国カルフォルニア州ロサンジェルス郡での伝染性神経筋無力症の集団発生が、ポリオとの類似性から非定型ポリオとして記されました（1938 年、ギリアム。
2007 年、ハイド）。その後、1956 年の医学誌「ランセット」の匿名の論説欄では、この疾患を良性筋痛性脳脊髄炎と名付けることを提案しています（1956 年の匿名の論説欄）。「良性」と呼ばれたのは、この疾患によって患者が死に至ることはなかったからでした。後にラムセーは、疾患により重度の身体障害を引き起こす患者が多いことから、「良性」を削除して、筋痛性脳脊髄炎(ME)という用語を用いて、1988 年にこの疾患の定義を発表しました（1992
年、ハイド、ゴールドスタイン、レヴァイン）。
“Contrasting Case Definitions for Chronic Fatigue Syndrome, Myalgic Encephalomyelitis/ChronicFatigue Syndrome and Myalgic Encephalomyelitis(CFS、ME/CFS、ME の症例定義の対比)”と題する論文は、2012 年に発表されたもので、当法人は Dr. Leonard A Jason から翻訳の許可を得ています。翻訳は NPO
法人「筋痛性脳脊髄炎の会」理事長の篠原三恵子が行い、理事の申 偉秀（東京保険医協会理事）が医学監修致しました。

筋痛性脳脊髄炎は 1969 年より WHO の世界疾病分類において神経系疾患と分類
世界保健機関の国際疾病分類第 10 版（ICD-10）において、第 6 章の神経系の疾患（G00-99）の G93 には「脳のその他の疾患」が掲載されています。その中の G93.3 には、ウイルス感染後疲労症候群（Postviral fatiguesyndrome）が掲載されています。さらに詳しく G93「脳のその他の疾患」を見ますと、13 番目にウイルス感染後疲労症候群、14 番目に良性筋痛性脳脊髄炎（Benign myalgic encephalomyelitis）が掲載されており、どちらも G93.3 に分類されています。上記の資料から、良性筋痛性脳脊髄炎は 1988 年に筋痛性脳脊髄炎として疾患定義が発表されています。
参照：ICD-10
http://www.dis.h.u-tokyo.ac.jp/byomei/icd10/
G93 脳のその他の障害http://www.dis.h.u-tokyo.ac.jp/byomei/icd10/G00-G99.html
G93 脳のその他の障害の詳細
http://www.dis.h.u-tokyo.ac.jp/scripts/search/ICD10_searchw.asp?searchstring=G93※カナダの診断基準、筋痛性脳脊髄炎のための国際的合意に基づく診断基準、2012 年に国際 ME/CFS 学会が発行した臨床医のための手引きに、ME/CFS が WHO で神経系疾患と分類されていることが明記されています。

ME/CFS : A Priimer for Clinical Practtioners
International Association for CFS/ME (IACFS/ME)
1. INTRODUCTION & OVERVIEW
The terms chronic fatigue syndrome andmyalgic encephalomyelitis (ME/CFS)
describe a complex physical illness
characterized by debilitating fatigue,
post-exertional malaise, pain, cognitiveproblems, sleep dysfunction and anarray of other immune, neurological andautonomic symptoms. The key feature of
the syndrome, post-exertional malaise,is the exacerbation of symptoms
following minimal physical or mental
activity, which can persist for hours,
days or even weeks. Rest and sleep
produce only modest relief of fatigue andthe other symptoms. The illness is alsocharacterized by substantially reduced
physical and/or cognitive functioning.

Although ME/CFS is a physical illness,secondary psychological symptoms may
be present as in many chronicconditions.
1:1 Nomenclature
The term myalgic encephalomyelitis(ME) was coined in 1956 to describe awell-documented cluster outbreak of afatiguing illness in London, England.
The name chronic fatigue syndrome(CFS) was proposed following theinvestigation of a cluster outbreak of asimilar fatiguing illness in Nevada(USA) in 1984. CFS replaced thepreliminary name, Chronic
Epstein-Barr virus syndrome, becauseclinical studies were unable to confirm
Epstein-Barr virus as the putative cause.
The name chronic fatigue syndrome has
been criticized as being vague andtrivializing of the illness. CFS has also
been confused with the common
non-specific complaint of chronic fatigue.
Other less common names for the illness
are myalgic encephalopathy and chronic
fatigue immune dysfunction syndrome(CFIDS). The World HealthOrganization classifies myalgic
encephalomyelitis as a disease of thecentral nervous system (G93.3.). A
similar illness, post-viral fatigue
syndrome (PVFS), describes thelingering of fatigue subsequent to a viral
infection.
The name ME is more commonly used inEurope and Canada, while the CFS term
is more often used in the USA andAustralia. A number of different but
overlapping case definitions have been
published for each of the two terms.
Most research studies use “CFS”
because a specific case definition(Fukuda et al., 19944) was written forthis purpose. The acronyms ME/CFSand CFS/ME are increasingly being
used worldwide.

※国際 ME/CFS 学会が 2012 年に発行した臨床医のための手引き（プライマー）からの抜粋
手引きの 2014 年版は下記からご覧いただけます。
http://iacfsme.org/portals/0/pdf/Primer_Post_2014_conference.pdf