こどもすくよか白書- 797世帯調査 -20211

With COVID-19時代の今回の調査テーマは、免疫＝つよい体
呙⑦們嚭☻⯌簬璶

新型コロナウイルス流行にともなう、菌イメージの悪化が子どもの常在菌に及ぼす影響を懸念。
2020年は、過去もっとも免疫に関心が集まった1年といえます。とくに、手洗いや消毒の徹底により、衛生管理に社会全体で取り組みました。これ自体はよいことです
が、実は、体の免疫を支えているのも肌・口・腸に棲む（とくに腸）「常在菌」といわれる菌たちです。菌を必要以上に怖がり、過度に衛生管理をしてしまうと常在菌の乱れにつながり、アレルギーリスクなどが高まる可能性があります。とくに、無菌状態からさまざまな菌を体にとりいれ、“つよい体”をつくっていく子どもたちにおいては、将来の菌叢に影響する可能性があり、親御さんへの啓発が必要です。
そこで、「こどもすくよか白書2021」の調査では、親御さんの菌に関する認識と、肌・口・腸に関する健康状態を調査しました。

＜調査概要＞ • プラットフォーム：ハピママサイト• 回答者数：797• 調査期間：2020年10月〜2021年1月上旬• 質問数：45（基本／おなか／口／皮膚／菌・食事）• 対象：３歳未満のお子様をもつママ

2• 除外基準抵触者：110※次ページからの単純集計は除外者も含めた797例のデータとするkin

今回の調査テーマは、菌

肌の常在菌

肌

約２０種類・数百億個の菌が存在
肌にも肌荒れやアトピー性皮膚炎を引

口腔内の菌叢き起こす悪玉菌と、それを退治する物

口質をつくる善玉菌が存在している。

約７００種類・約１０００億個の菌が存在
口の中に存在している菌の健康面への影響は、虫歯や歯周病だけでなく、体の中に入り込むことで、糖尿病や心筋腸内細菌叢腸梗塞などのリスクを高めてしまうことが明らかになっている。妊娠中であれば、早産や低出生体重児のリスクを高めてしまうことも。

約１０００種類・４０兆個の菌が存在
人の体で作り出せない栄養素をつくる、免疫を整える、ホルモンを生成するなど、心身の健康に大きな影響力をもっている腸の常在菌。近年では、腸は脳に次いで多くの神経細胞をもっていることから、「第二の脳」とも呼ばれている。

3kin

出産と赤ちゃんの菌叢について生まれた赤ちゃんの腸内環境は、生後数日で善玉菌に満たされ（約９０％）、赤ちゃんの死亡リスクが高い感染症などから命を守る仕組みになっている。その後、母乳に含まれるヒトミルクオリゴ糖などの働きによって善玉菌が育まれ、ビタミンの生成や免疫の調整などが行われていく。ただし、すべての赤ちゃんが同じ過程を辿るわけでなく、分娩方法や出生体重などにより出生時から異なる過程を進む赤ちゃんもいる。

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分娩方法

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帝王切開で生まれた赤ちゃんは、出生体重・在胎数

赤ちゃんは母親の産道を通ることで菌を受けとり、生早産児・低出生体重児は善玉菌優位な腸内環境の形成が遅れるまれてくる。帝王切開により、産道を通らないことや正出生体重児と比較して善玉菌が少ない内環境の形成が遅れることがわかっている。近年、帝在胎期間３０〜３５週の早産児や、出生体重２,５０切開で誕生している※。

病原性細菌が多く検出され、感染症や壊死性腸炎の罹母体への抗生物質の投与は赤ちゃんの善玉菌優位な腸０g未満の低出生体重児は、善玉菌の検出率が低く、王切開は右肩上がりに増えており、４人に１人が帝王患リスクを高めていると考えられている。
（詳細は５ページ）※厚生労働省「平成２０年 帝王切開娩出術の割合の年次推移、医療機関における分娩件数と帝王切開娩出術割合の年次推移 -昭和５９年〜平成２０年-」

4ベビーの腸内細菌叢に影響するもの
出産直前の抗生物質摂取

母乳かミルクか出産直前の抗菌薬投与によりベビーの腸内細菌叢におけるビフィズス菌の占有率が低下していた※1

完全母乳栄養児‥善玉菌の検出率が高い。
ミルク‥善玉菌以外の菌も多様に検出される。
生後３ヶ月以上、母乳のみで育てたベビーは混合乳で育てたベビーより生後６ヶ月目のビフィズス菌検出率が高い。完全母乳育児を生後６ヶ月以上継続すると病原菌の一種の検出率が下がる。ヒトミルクオリゴ糖の働きと考えられている※4。

present
在胎数
出産直前の抗菌薬投与とベビーの腸内のビフィズス菌占有率
ビ70%

ィ50%

フズ
ス菌
占
有率

7060%

在胎期間30〜35週の早産児の腸内フローラは正期産で生まれたベビーに比べて病原性細菌が多く検出され、腸内フローラの多様性が低く、善玉菌の検出率も低い。在胎期間32.9週を境にビフィズス菌の定着率が優位に下がる※252.5

分娩スタイル

40%
3530%
20%

自然分娩‥母親の腸内細菌叢に類似する。
帝王切開出生児‥母親の皮膚の細菌叢と類似する。
⇨分娩方法によるビフィズス菌の占有率の差は成長にとも

17.5

10%
0%

0
4月

5月

6月

帝王切開 n=9 自然分娩 n=10

抗菌薬投与群

自然分娩 n=14

抗菌薬非投与群

なって消失していたが、日和菌であるバクテロイデス菌の占有率は帝王切開群で低く、経膣分娩群では高い結果だった（生後１ヶ月〜６ヶ月）※35※1：Maternal antimicrobial use at delivery has a stronger impact than mode of delivery on biﬁdobacterial colonization in infants: a pilot study DOI:10.1038/s41372-018-0172-1※2：日本農芸化学会 「化学と生物」 Vol. 56, No. 4, 2018

※3： Naruaki Imoto,“Administration of β-lactam antibiotics and delivery method correlate with intestinal abundances of Biﬁdobacteria and Bacteroides in early infancy, in Japan”DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-021-85670-z※4：牧野 博「新生児・乳児期の腸内環境叢とその形成因子」『腸内細菌学雑誌』33 : 15-25, 2019

母乳中の成分がビフィズス菌を育む身近な人たちと菌を共有して育つ
腸内細菌叢は、離乳食とともに大きく変化をする。悪玉菌が増え、うんちが臭うようになり、便秘を経験するこどもも多い。人の菌叢は３才頃までに固まるといわれており、育つ家庭の中で両親や祖父母、ペットや住環境など、さまざまなものと菌を共有し、豊かな菌叢を築いていく。きょうだい数が多い末っ子や農村に育ったこどもは菌にふれる回数が多く、アレルギーが少ないことが報告されている※。

１）Strachan DP. Hay fever, hygiene, and household size. BMJ 1989; 299:1259-60.

２）Vasileiadou S, et al., Eating ﬁsh and farm life reduce allergic rhinitis at the age of twelve. Pediatr Allergy Immunol. 2018; 29:283-9.

属性
ママの年齢 (n=797)

40代

20代

9%

23%

9%

23%

30代

68%
68%

対象年齢：３才未満

きょうだい

年齢

性別

第三子以降

１才未満

12%

こどもの属性(n=797)

12%
第二子

43%
43%

第一子

男の子

45%

51%

45%

女の子
49%

51%

49%

27%

38%

2才

38%

27%
１才

35%
35%

7

子育て世帯
797調査

kin

菌についてもっているイメージ

菌にもっているイメージについて回答ください
腸内環境が肥満や生活習慣病、アレルギーに関与している可能性があることを知っていますか⇨怖いを筆頭に、ネガティブなイメージが優勢(人)400

ネガティブ ポジティブ ネガティブ
300

200

100

0339

コ
ワ
イ

怖い

331

体にいい
体にいい(n=797)

ネガティブ
310
体によくない有害

288

きたな
い
汚いポジティブいいえ203

49%

はい49%とりたい51%

15531

意識して摂りたいもの よくわからない

認知度は半分

特になし

乳酸菌やビフィズス菌などのポジティブなイメージと大腸菌などのネガティブなイメージに分かれる

51%

腸内環境が肥満やアレルギーに影響していることは、大人も子どもも同様だ菌に関するイメージは、「コワイ」「体によくない」「汚い」といったネガティブなイメージがあると回答した
人が５４１名であったのに対し、「体にいい」「とりたい」と回答した人は３７８名だった。両方の回答者数は２８７名であり、ネガティブなイメージの方が優勢となった。背景にはアンケート実施月が新型コロナウイルス感染流行期と重なったことが影響していると考えられる。菌については、食中毒予防をはじめ、感染症への正しい理解も必要であり、“つよい体”のために常在菌への理解も必要である。回答結果から偏った認識があることが伺えたことから、菌に関する啓発の重要性が感じられた。

8が、保護者の認知度は５１％と高くなかった。まだまだ啓蒙の余地があることが伺えた。低出生体重児や帝王切開が増えていることからも、よりよい腸内環境について啓蒙する必要性がある。

子育て世帯797調査

kin

子どもの菌活で実施していること

お子さまの食生活で腸内細菌や口内フローラを整えるために意識して行っていることがあります

細菌叢を整えるために行っていることか。

⇨１位は“発酵食品”(n=797)
(人)

ない

51%

300

ある49%

225

51%

49%

281
237

発

201

酵150

くや食施している家庭数については、半分にとどまった。背景には、ページ４にある腸内環境が健康や病気に及ぼす影響についての認知度が半分にとどまっていることが理由として考えられる。

こどもは離乳食とトイトレにより便秘になりやすくなるため、こどもの便秘をきっかけに実践しはじめた家庭も多いことが考察される。

※便秘と意識していることに相関性はなかった。

96の半分が行っていないと回答
こどもの菌叢を整えるために、ホームケアを実121もい75135

ださ品

164

78
100

発酵食品を摂る野菜を多く摂る

発酵食品を多くとる

果物を摂る

食物繊維を摂る

果物を多くとる

野菜を多くとる

ジュースを控える

甘い菓子類を控える

ジュースを控える

食物繊維を多くとる

だらだら食べをしない

海藻を摂る

だらだら食べをしない

菓子類を控える

整腸剤を飲む

整腸剤を飲む

海藻を多くとる

実践している家庭では、発酵食品や野菜・果物の摂取を意識
こどもの菌活として行っていることは、発酵食品・野菜・果物・食物繊維がTOP4に挙がった。口内フローラを整えるために行っていることとしては、ジュースやお菓子といった糖分を控えることや「だらだら食べをしない」ことが候補にあがった。全体としては約３割の実施率と高くないため、啓発の重要性を感じる結果となった。

9子育て世帯797調査

kin

菌活 - こどもの遊び
抵抗のある遊びランキング

こどもの遊びで抵抗がある
遊びがありますか(人)

195200(n=797)

ない

54%
54%

163150151132108ある1007146%46%

50

0

虫取り
虫取り

砂遊び

砂遊び

土いじり
土いじり

動物とのふれあい川遊び

動物とのふれあい

川遊び

裸足遊び

裸足遊び

こどもの免疫・多様性のある腸内環境を育む遊びに抵抗がある
免疫というと、感染症を避けるあまり、衛生的な環境で育てすぎいことが明らかになっている。これは、生まれたときから、ペッ性のある腸内環境の基盤をつくれるのは３才までと考えられておているためと考えられている。さらに、最新の研究では、土遊びてしまう問題がある。さまざまな環境から菌を取り入れて、多様り、０〜３才の間に多様な生物や環境に触れることでこどもたちは豊かな菌叢を築いていく。各国の研究においても、アレルギーの発症リスクを調べた研究では、ペットが多く同居していること、きょうだい数が多いこと、末っ子であるほど発症リスクが低

10

トやきょうだいを通じて多様な菌に触れることで免疫が活性化しを通じて土壌菌に触れることで免疫が整うこともわかってきている。ところが、今回の調査により「抵抗のある遊び」の上位３位がこどもの多様性のある腸内環境にとって重要な遊びであることに危機感を覚える結果となった。

こどものおはだ

おはだの調査(n=797)

気になる皮膚症状

便秘(n=626)

便秘のある子ほど肌荒れにも悩みがち
70

52.5

気になる皮膚症状について
(人)
300

いいえ
41%

あるない

52% 48%
168名

63%

ない

190名

37%

156名

112名

17.5

4月

ほぼ毎日排便がある

はい

226
143

150

128
83

75

59%

59%

0

乾燥

湿疹

乾燥

あせも虫刺され

53

かぶれ

25

アトピー性皮膚炎

21

その他

13

じんましんとびひ

あせもかぶれその他とびひ虫刺され
アトピー性皮膚炎
じんましん

湿疹

気になる皮膚症状があるパーツ

皮膚症状で気になるパーツの有無
(人)
300
257

いいえ
45%

45%

225

はい

一年を通してほぼ毎日保湿ケアをしている
冬場や気になるときだけ保湿ケアをしている
一年を通してほぼ何もしない0

便秘

6%
36%

167
122

118

115103657555%

普段のスキンケアについて

187

15055%

5月※本調査における「便秘」の定義は、「毎日排便がないこと」としております。

262

225

ある

35

0

気になる皮膚症状の有無

41%

半数以上が気になる
肌トラブルありと回答

しらべました首首

顔

顔

脚（もも〜足首） せなか
脚(もも〜足首)

お腹

おなか

せなか

腕

腕

おしり

おしり

手

手

入浴時の洗い方について石鹸やボディソープをつけて手で洗う
石鹸やボディソープをつけて柔らかいタオルで洗う体は湯水で流すのみ
石鹸やボディソープをつけて硬いタオルで洗う

45

頭皮

39
足首から先

16
その他

頭皮
その他
足首から先

2%
12%

58%
86%

11こどものおくち

ママのおくち

おくちの調査虫歯になりやすい？

妊娠中に歯科検診を受診しましたかしらべました

こどもの口にチューしてる？

いいえ(n=797)

いいえはい21%

28%

はい51%

27%

はい49%

いいえ

21%

51%

49%

73%

79%

72%

79%

こどもの虫歯の感染源は母親に限らない
おくちに関する調査では、歯科健診を受こどものおくち治療以外で定期的に歯医者に通っていまける３才未満対象ということもあり、こどもの虫歯率は低かったものの、約半数の母親が虫歯になりやすいと自覚していることがわかった。日本人２０家族を対虫歯になった経験

はい象に行われた虫歯菌 ※1感染に関する研究によると、こどもの遺伝子型が母親と一すか？※フッ素・健診

生えていないるケースが３１.４％であり、虫歯菌の感生えていない １%

こ と が 報 告 さ れて い る ※ 2 。 両 親 と も にない

はい

84%

41%

致するケースが５１.４％、父親と一致す

染は必ずしも母親のみが感染源ではない
オーラルケアを万全に行うことがこどもの虫歯予防になる。

1%15%15%

84%※2:Kozai K., Nakamura R., et al Intrafamilial dis-tribution of mutans
99-106.

41%

いいえ

44%
44%

はいその他
32%

32%

41%

いいえ

27%
27%

※1ミュータンスレンサ球菌

streptococci in japanese fami-lies, Microbiol. Immunol. 1999 ; 43(2) :

15%

15%

仕上げみがきを嫌がりますか？

1241%こどものおなか

おなかの調査

普段の排便頻度
ほぼ毎日排便がある
ほぼ毎日排便がある
2〜3日に1回程度
2〜3日に1回程度
4〜5日に1回程度
4〜5日に1回程度(n=797)1%

19%

しらべました

便秘治療の経験

泣いたり痛がるない

いいえ
いいえ
週に1〜2日以上ある
週に1〜2日ある
週に3日以上ある
週に3日以上ある

不規則であるある

5%

1% 1%2%

1%

2%

8%

毎日排便がない
こどもは約２割

5%

19%
79%

95%

90%

ついてアンケート調査を行った結

ママの排便状態

果、毎日排便がないこどもが約２割いることが明らかになった。そは７９７名中４０名だった。

ほぼ毎日排便がある
ほぼ毎日排便がある
2〜3日に1回程度
2〜3日に1回程度
4〜5日に1回程度
4〜5日に1回程度
週に1回程度
週に1回程度
不規則である

ママの排便状態を調べたところ、毎日排便がないと回答

果となった。食生活調査では、毎の生活のなかで、食事量が十分にとれなかったり、授乳庭では、食べているものが異なるる。

日排便がある家庭とそうでない家結果となった。

（詳しくはP15へ）

1%
3%
5%
5%

3%

1%

毎日排便がないママは約４割

また、母親も毎日排便がない人が約４割と、こども以上に多い結90%

95%

79%

こどもの腸内環境（排便状態）にのうち、便秘治療を行ったこども

8%

したママは約４割と少なくない結果だった。子ども優先

32%

32%

59%

により水分が不足し、便秘がちになることが考えられ※本調査における「便秘」の定義は、「毎日排便がないこと」としております。

1359%

こどものおなかおなかの調査(n=797)

便の形状

便の色

押せば形が変わる柔らかい便
押せば形が変わる程度の柔らかい便
コロコロとした硬い便
コロコロとした硬い便
とてもゆるい水っぽい便
とてもゆるい水っぽい便

茶色
19%

13%
14%
14%

19%

13%

こどもが便秘になりやすい
タイミングは、離乳食の食べ始めとトイトレしらべました

73%

黄色
3%

いつも
いつもときどきときどき
いいえ
いいえ

緑色

3%

78%

73%

確認していますか

3%

11%

13%

78%

86%

EQNWOP
０〜３才のこどもが便秘になりやすいタイミングはふたつあり、離乳食をはじめたときと、トイレト

子どもの発酵食品の摂取頻度
こどもの便の変化で大切なこと闒闄⊠闺阜阂阞阊闁闳閻闐閴Ⰸⓨ闒闖獑

レーニングがはじまったときといわ れて い る 。 排 便 に 痛 み を と もなったり、心理的プレッシャーがともなってしまうと、排便することが嫌になってしまい、さらに便秘になってしまう悪循環を招く。
そうならないために、予防と早めに小児科で相談すること大切である。

こどもの腸内環境を直接見ることはできないため、便の状態を確認することはとても大切です。便は食べ物のカスの集まりと考えられがちですが、実は７０％くらいは水分です。残りの１/３程度が腸内細菌（生菌・死菌）、あとの残りは新陳代謝によって剥がれた腸の細胞、そして食べカスです。

善玉菌に元気がない便は、菌の数も増えないため便の量が不足して便秘がちになります。便秘になると腸に便が留まって水分が過剰に体内に吸収され、硬い便になるという悪循環になってしまいます。反対に、善玉菌が元気になると、善玉菌が作る乳酸や酢酸が腸を刺激して便通を整えます。まずはこどもの便の状態を知り、そこから今の腸内環境をイメージしてみましょう。

141%
86%

こどものおなかおなかの調査

しらべました

排便状況と食生活(n=797)あるいは親子で「２〜３日に１回以下」と回答した親子の２群を比較した結果

17.0

きのこ類

かんきつ類

(g/1000kcal)(g/1000kcal)

10.0

16.8745(g/1000kcal)

8.0

9.38087.5

12.8

7.83596.0
6.4437

10.5225
4.6053

8.5

5.0

4.0

4.3

2.5

2.0

0.0

自宅で保育を行なっている69世帯※主に自宅で保育を行っている３才以下の親子対象

親子ともに「毎日排便がある」ケースと、母子どちらか、かぼちゃ・にんじん
親子で良好な排便習慣を送るために実践したい
プレバイオティクス《詳細》
BDHQ食事調査票69件
・こどもの便秘15件
・母の便秘30件

母子とも便秘なし

毎日排便あり0.0

それ以外なし・・

母子とも便秘なし

毎日排便ありそれ以外なし0.0

母子とも便秘なし
毎日排便ありそれ以外なしに食生活調査に協力いただいた。

排便が良好な親子でプレバイオティクスの摂取量が多い結果にどもの便秘は15名であった。排便

親子ともに「毎日排便がある」と回答した群と、「２〜３日に１回以下」回答した群を対象に食事調査を行い、比較した結果、プレバイオティクス（善玉菌のエサとなって腸内環境を整える働きのある食品）に該当する野菜・きのこ類・柑橘類を食べている親子では毎日の排便が良好な傾向にあった。
にんじん•かぼちゃ•柑橘類は食物繊維が豊富なだけでなく、腸内細菌のエサとなる糖質も含んでいるプレバイオティクス食品である。腸内環境のために「プロバイオティクス（人の健康に有益な菌）」は浸透しつつあるが、親そのうち、母親の便秘は30名、こ頻度により2群に分けて調査した

結果、プレバイオティクスの有効性が示された。プロバイオティク

スにあたる発酵食品の摂取頻度と便秘については、今回明確な相関性は見られなかった。

子で便秘に悩まされずに済むために、プレバイオティクスの認知度を向上させていく必要性を感じる結果となった。
※食事調査は、こどもに与えた食事ではなく、母親の食事への調査となっております。

15プロバイオティクス

プレバイオティクス

まとめと提言呙⑦們嚭☻⯌閳闱闖阼阞阖閥阓
こどもの腸内環境のためにできること

こどもの腸内環境は、出生時の分娩様式や栄養様式、抗生物質の有無など、多くの影響を受けます。でも、こうした点は親が望んでなっているとは限らず、避けられないこともたくさんあります。一方で、こどもの成長過程で私たちにもできることがあります。それは、親自身が生活習慣や食生活を見つめ直すことです。
親が夜更かし傾向にあると、こどもも就寝時間が遅くなります。親の食事内容が偏ると、こどもも同じような内容のご飯になってしまいます。また、こどもの便秘は、親が便秘の家庭ほど発生率が高いこともわかっています。我が子が可愛く、健康に成長して欲しいと願うな
ら、まずは親自身が自分を見つめ直し、健康的な生活を送ることが近道です。

新型コロナウイルス感染流行により、「菌」に関する偏った認識が拡大することを懸念

２０２０年は、新型コロナによるパンデミックが起き、世界中が菌や衛生管理について行動変容を強いられる年になった。その影響はこどもたちにも及び、幼児でもマスクをすることが日常の光景になった。
感染症に強い体をつくるためには、免疫力を整える必要があり、そのためには腸内細菌の力を借りなくてはならない。人の体に住んでいる菌の存在なしに健康を実現することは難しい。そのことが十分に理解されないまま、新型コロナ感染により「菌」を強いものだととらえ、必要以上に遠ざけてしまうことは、こどもたちの豊かな菌叢の定着を妨げてしまう可能性がある。

多種多様な菌を理解することで病気に負けない強い体をつくる

昨今の新型コロナのパンデミックから、菌＝怖いものというイメージが強くなっています（菌とウイルスは実際には異なります）。でも、多種多様な菌に触れることはこどもの免疫を強くし、成長した後に外敵に負けない体を作ることにつながります。
最新の研究では、幼稚園の園庭に家庭菜園や土に触れる環境を取り入れると、1ヶ月間で腸や皮膚の免疫の状態が改善することも示されています。都会暮らしでも、家族で家庭菜園をしたり、土に触れる遊びを取り入れたりすることで、こどもを健康的に育てることができます。殺菌・消毒が呼びかけられる世の中だからこそ、菌について正しく学び、悪い菌やウイルスから体を守りながら、必要で多種多様な菌に触れる術を提供していくことが大切であると感じています。

生涯の健康の基盤ともいえる菌叢について正しい知識を啓発することが求められる「こどもすくよか白書２０２１」では、子育て世帯の「菌」のイメー
ジは、ポジティブなものとネガティブなものに分かれ、こどもの菌叢を豊かにする土遊びなどが「抵抗のある遊び」の上位にランクインした。３才までの豊かな菌叢を築ける期間に、菌と触れあう機会が奪われてしまうことは、かえってアレルギーなどのリスクを高めることに繋がる可能性がある。そのことを、子育て世帯に啓発していく重要性が明らかとなった調査であった。

家族で“育菌”に取り組むことの重要性

また、産後母親の便秘や虫歯リスクの高さも浮き彫りとなった。こどもは母親や父親の菌を受け継いでいくことが明らかになっているた
め、まず親が自らの菌叢を整えていくことがこどもの“育菌”につなが腸内細菌博士（農学博士）： 高畑宗明博士（農学）。岡山大学大学院自然科学研究科にて博士号取得。現在、株式会社バイオバンク統括部長を務める。抗酸化酵素に必須の元素セレンを研究後、腸内細菌と乳酸菌発酵学研究に転身。研究者として世界２０カ国以上を巡り、国内では腸内環境を整えるることも伝えていく必要性がある。

講演・食育セミナーに力を注ぐ。腸内細菌や乳酸菌に関する情報をメディアに寄稿するなど、腸と健康の啓蒙活動を行う。自身が研究開発している発酵サプリメントは２００８

年から７度、米国ベストサプリメント賞を受賞（本データはこの書籍が刊行された当時16に掲載されていたものです）。『自分史上最高の腸になる!腸で酵素をつくる習慣』より

2020年「こどもすくよか調査」
協賛パートナー企業

17