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7通し仮番11

６月７月第１回意見交換会 第２回意見交換会 第３回意見交換会

５月

６月

７月１２月第３回委員会利用者の視点を確認する在宅医療を推進するための４つのテーマに関する検討資料※調査事例及び調査方法ともに、テーマ毎に、委員会・意見交換会で決定する。

■調査方法１ 文献調査２ 現地調査３ 担当者招聘による説明会開催

９月

１０月１１月１ 意見交換会で提案され委員会で承認された複数の方向性を列挙する形式で複数の方向性を列挙する形式で掲載する。
複数の方向性を列挙する形式で２ 各方向性については、長岡市が導入するに際してのメリットとデメリット長岡市が導入するに際してのメリットとデメリットを列挙する。
長岡市が導入するに際してのメリットとデメリット利用者の視点を確認する１２月第３回委員会市民への効果的な周知方法

５－４ 周知方法※調査事例及び調査方法ともに、テーマ毎に、委員会・意見交換会で決定する。

■調査方法１ 文献調査２ 現地調査３ 担当者招聘による説明会開催■調査候補事例（例示）１ 柏市２ 和光市３ 尾道市４ 名張市５ 朝来市４ 市区町村の取組事例調査※委員会・意見交換会を通じて地域別の情報収集に努めることとする。

在宅医療を推進するための４つのテーマに関する検討資料※2035年以降の後期高齢者の増加を踏まえ、需給ギャップの推計状況を確認する。

１ 公的資料２ 医師会からの情報３ 歯科医師会からの情報４ 訪問看護ステーションからの情報５ ケアマネ協議会からの情報（平成26年度実施調査の追加調査）（平成26年度実施調査の追加調査）
１ 2014年
年２ 2020年
３ 2025年年
４ 2035年３ 地域カルテ充実２ 需給ギャップ時系列分析第４回意見交換会 第５回意見交換会 第６回意見交換会８月第２回委員会多職種連携のための情報共有

５－３ 情報共有６ 地域包括ケアシステムの方向性通期で複数案を検討する－目的・運営状況・課題・将来像－

八坂地区・美麻地区ソフト事業運営団体へのヒアリング調査第１回意見交換会 第２回意見交換会 第３回意見交換会５月５－２ 主治医・副主治医主治医・副主治医制の仕組みづくり

５－１ 連携５ 意見交換会

１ 高齢者施設向け２ 地域活動登録歯科衛生士向け３ リハビリテーション専門職向け４ 管理栄養士向け（平成26年度実施調査）１ アンケート調査訪問看護ステーショ ン・病院・かかりつけ 医の連携そこで、医療機関が在宅医療に対して感じている負担感や障害の解決方法、及び医療・介護連携の仕組みづくりを調査研究することにより、在宅医療に取り組みやすい環境づくりに資することを目的とするものである。

４月第１回委員会１１月■調査候補事例（例示）１ 柏市２ 和光市３ 尾道市４ 名張市５ 朝来市４ 市区町村の取組事例調査※委員会・意見交換会を通じて地域別の情報収集に努めることとする。

長岡市 在宅医療に取り組みやすい環境づくりに関する調査研究企画書また、高齢者は年齢を重ねるにつれ、医療と介護の双方を必要とすることが多く、本人や家族の日々の生活を支える「日常の療養支援」、在宅療養者の病状の急変時における緊急往診体制や入院病床の確保などの「急変時の対応」、退院時における入院医療機関と在宅医療に関わる機関との協働によるカンファレンス実施などの「退院支援」、住み慣れた自宅や介護施設など本人や家族が望む場所での「看取り」など、様々な局面で医療と介護の連携が必要になっている。

■実施スケジュール１０月１ 意見交換会で提案され委員会で承認された複数の方向性を列挙する形式で複数の方向性を列挙する形式で掲載する。
複数の方向性を列挙する形式で２ 各方向性については、長岡市が導入するに際してのメリットとデメリット長岡市が導入するに際してのメリットとデメリットを列挙する。
長岡市が導入するに際してのメリットとデメリット長岡市では、24時間体制の「在宅療養支援診療所」が16か所あり、一般の診療所等においても往診や訪問診療に取り組んでいるが、高齢化や疾病構造の変化、患者のＱＯＬ（生活の質）の向上を重視した医療への期待の高まりにより、「病院で治す医療」から「地域で支える医療」へと在宅医療のニーズが増加・多様化している状況を見据えると、決して十分とはいえない状況である。

【調査目的】調査目的】９月市民への効果的な周知方法

５－４ 周知方法※2035年以降の後期高齢者の増加を踏まえ、需給ギャップの推計状況を確認する。

１ 公的資料２ 医師会からの情報３ 歯科医師会からの情報４ 訪問看護ステーションからの情報５ ケアマネ協議会からの情報（平成26年度実施調査の追加調査）（平成26年度実施調査の追加調査）
１ 2014年
年２ 2020年
３ 2025年年
４ 2035年３ 地域カルテ充実２ 需給ギャップ時系列分析第４回意見交換会 第５回意見交換会 第６回意見交換会８月第２回委員会多職種連携のための情報共有

５－３ 情報共有６ 地域包括ケアシステムの方向性通期で複数案を検討する－目的・運営状況・課題・将来像－

八坂地区・美麻地区ソフト事業運営団体へのヒアリング調査４月第１回委員会■実施スケジュール５－２ 主治医・副主治医主治医・副主治医制の仕組みづくり５－１ 連携

５ 意見交換会

１ 高齢者施設向け２ 地域活動登録歯科衛生士向け３ リハビリテーション専門職向け４ 管理栄養士向け（平成26年度実施調査）１ アンケート調査訪問看護ステーショ ン・病院・かかりつけ 医の連携そこで、医療機関が在宅医療に対して感じている負担感や障害の解決方法、及び医療・介護連携の仕組みづくりを調査研究することにより、在宅医療に取り組みやすい環境づくりに資することを目的とするものである。

また、高齢者は年齢を重ねるにつれ、医療と介護の双方を必要とすることが多く、本人や家族の日々の生活を支える「日常の療養支援」、在宅療養者の病状の急変時における緊急往診体制や入院病床の確保などの「急変時の対応」、退院時における入院医療機関と在宅医療に関わる機関との協働によるカンファレンス実施などの「退院支援」、住み慣れた自宅や介護施設など本人や家族が望む場所での「看取り」など、様々な局面で医療と介護の連携が必要になっている。

長岡市では、24時間体制の「在宅療養支援診療所」が16か所あり、一般の診療所等においても往診や訪問診療に取り組んでいるが、高齢化や疾病構造の変化、患者のＱＯＬ（生活の質）の向上を重視した医療への期待の高まりにより、「病院で治す医療」から「地域で支える医療」へと在宅医療のニーズが増加・多様化している状況を見据えると、決して十分とはいえない状況である。

【調査目的】調査目的】長岡市 在宅医療に取り組みやすい環境づくりに関する調査研究企画書812

812第１章 委員会・意見交換会における審議委員会・意見交換会における審議の推移審議の推移第１章 委員会・意見交換会における審議委員会・意見交換会における審議の推移審議の推移本調査は、地域包括ケアシステムに関する４つのテーマ（訪問看護ステーション・病院・かか本調査は、地域包括ケアシステムに関する４つのテーマ（訪問看護ステーション・病院・かかりつけ医の連携、主治医・副主治医制の仕組みづくり、多職種連携のための情報共有の方法、市りつけ医の連携、主治医・副主治医制の仕組みづくり、多職種連携のための情報共有の方法、市民への効果的な周知方法）について計６回の意見交換会を開催し、審議の結果を委員会に報告し民への効果的な周知方法）について計６回の意見交換会を開催し、審議の結果を委員会に報告して承認を得るという形で進めた。それらの審議の推移は、次のとおりである。

て承認を得るという形で進めた。それらの審議の推移は、次のとおりである。

１ 第１回委員第１回委員会委員会

１ 第１回委員第１回委員会委員会（１）概要（１）概要事務局から調査研究企画書（案）の説明があった後、審議を行い、各委員から本調査研究に対する意見・要望・期待について自由に意見を得た。

（２）論点事務局から調査研究企画書（案）の説明があった後、審議を行い、各委員から本調査研究に対する意見・要望・期待について自由に意見を得た。

（２）論点・調査研究企画書（案）・調査研究企画書（案）・委員の意見・要望・期待・委員の意見・要望・期待（３）資料（３）資料資料１（３）資料（３）資料調査研究企画書資料１（４）審議調査研究企画書（４）審議事務局から調査研究企画書（案）について説明があった後、審議を行い、承認された。

（５）委員の意見・要望・期待事務局から調査研究企画書（案）について説明があった後、審議を行い、承認された。

（５）委員の意見・要望・期待資料１及び委員の意見・要望・期待についての主な発言は次のとおりである。

資料１及び委員の意見・要望・期待についての主な発言は次のとおりである。

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16７月第１回意見交換会 第２回意見交換会 第３回意見交換会

６月

７月１２月第３回委員会利用者の視点を確認する在宅医療を推進するための４つのテーマに関する検討資料

９月

１０月１１月１ 意見交換会で提案され委員会で承認された複数の方向性を列挙する形式で複数の方向性を列挙する形式で掲載する。
複数の方向性を列挙する形式で２ 各方向性については、長岡市が導入するに際してのメリットとデメリット長岡市が導入するに際してのメリットとデメリットを列挙する。
長岡市が導入するに際してのメリットとデメリット利用者の視点を確認する１２月第３回委員会市民への効果的な周知方法

５－４ 周知方法※調査事例及び調査方法ともに、テーマ毎に、委員会・意見交換会で決定する。

■調査方法１ 文献調査２ 現地調査３ 担当者招聘による説明会開催■調査候補事例（例示）１ 柏市２ 和光市３ 尾道市４ 名張市５ 朝来市４ 市区町村の取組事例調査※委員会・意見交換会を通じて地域別の情報収集に努めることとする。

在宅医療を推進するための４つのテーマに関する検討資料※2035年以降の後期高齢者の増加を踏まえ、需給ギャップの推計状況を確認する。

１ 公的資料２ 医師会からの情報３ 歯科医師会からの情報４ 訪問看護ステーションからの情報５ ケアマネ協議会からの情報（平成26年度実施調査の追加調査）（平成26年度実施調査の追加調査）
１ 2014年
年２ 2020年
３ 2025年年
４ 2035年３ 地域カルテ充実資料※調査事例及び調査方法ともに、テーマ毎に、委員会・意見交換会で決定する。

■調査方法１ 文献調査２ 現地調査３ 担当者招聘による説明会開催２ 需給ギャップ時系列分析第４回意見交換会 第５回意見交換会 第６回意見交換会８月第２回委員会多職種連携のための情報共有

５－３ 情報共有６ 地域包括ケアシステムの方向性通期で複数案を検討する－目的・運営状況・課題・将来像－

八坂地区・美麻地区ソフト事業運営団体へのヒアリング調査第１回意見交換会 第２回意見交換会 第３回意見交換会６月主治医・副主治医制の仕組みづくり訪問看護ステーショ ン・病院・かかりつけ 医の連携５月５－２ 主治医・副主治医

５ 意見交換会

１ 高齢者施設向け２ 地域活動登録歯科衛生士向け３ リハビリテーション専門職向け４ 管理栄養士向け（平成26年度実施調査）１ アンケート調査

５－１ 連携そこで、医療機関が在宅医療に対して感じている負担感や障害の解決方法、及び医療・介護連携の仕組みづくりを調査研究することにより、在宅医療に取り組みやすい環境づくりに資することを目的とするものである。

４月第１回委員会１１月■調査候補事例（例示）１ 柏市２ 和光市３ 尾道市４ 名張市５ 朝来市４ 市区町村の取組事例調査※委員会・意見交換会を通じて地域別の情報収集に努めることとする。

長岡市 在宅医療に取り組みやすい環境づくりに関する調査研究企画書また、高齢者は年齢を重ねるにつれ、医療と介護の双方を必要とすることが多く、本人や家族の日々の生活を支える「日常の療養支援」、在宅療養者の病状の急変時における緊急往診体制や入院病床の確保などの「急変時の対応」、退院時における入院医療機関と在宅医療に関わる機関との協働によるカンファレンス実施などの「退院支援」、住み慣れた自宅や介護施設など本人や家族が望む場所での「看取り」など、様々な局面で医療と介護の連携が必要になっている。

■実施スケジュール１０月１ 意見交換会で提案され委員会で承認された複数の方向性を列挙する形式で複数の方向性を列挙する形式で掲載する。
複数の方向性を列挙する形式で２ 各方向性については、長岡市が導入するに際してのメリットとデメリット長岡市が導入するに際してのメリットとデメリットを列挙する。
長岡市が導入するに際してのメリットとデメリット長岡市では、24時間体制の「在宅療養支援診療所」が16か所あり、一般の診療所等においても往診や訪問診療に取り組んでいるが、高齢化や疾病構造の変化、患者のＱＯＬ（生活の質）の向上を重視した医療への期待の高まりにより、「病院で治す医療」から「地域で支える医療」へと在宅医療のニーズが増加・多様化している状況を見据えると、決して十分とはいえない状況である。

【調査目的】調査目的】９月市民への効果的な周知方法

５－４ 周知方法※2035年以降の後期高齢者の増加を踏まえ、需給ギャップの推計状況を確認する。

１ 公的資料２ 医師会からの情報３ 歯科医師会からの情報４ 訪問看護ステーションからの情報５ ケアマネ協議会からの情報（平成26年度実施調査の追加調査）（平成26年度実施調査の追加調査）
１ 2014年
年２ 2020年
３ 2025年年
４ 2035年３ 地域カルテ充実２ 需給ギャップ時系列分析第４回意見交換会 第５回意見交換会 第６回意見交換会８月第２回委員会多職種連携のための情報共有

５－３ 情報共有６ 地域包括ケアシステムの方向性通期で複数案を検討する－目的・運営状況・課題・将来像－

八坂地区・美麻地区ソフト事業運営団体へのヒアリング調査４月第１回委員会５月主治医・副主治医制の仕組みづくり■実施スケジュール５－２ 主治医・副主治医

５－１ 連携５ 意見交換会

１ 高齢者施設向け２ 地域活動登録歯科衛生士向け３ リハビリテーション専門職向け４ 管理栄養士向け（平成26年度実施調査）１ アンケート調査訪問看護ステーショ ン・病院・かかりつけ 医の連携そこで、医療機関が在宅医療に対して感じている負担感や障害の解決方法、及び医療・介護連携の仕組みづくりを調査研究することにより、在宅医療に取り組みやすい環境づくりに資することを目的とするものである。

また、高齢者は年齢を重ねるにつれ、医療と介護の双方を必要とすることが多く、本人や家族の日々の生活を支える「日常の療養支援」、在宅療養者の病状の急変時における緊急往診体制や入院病床の確保などの「急変時の対応」、退院時における入院医療機関と在宅医療に関わる機関との協働によるカンファレンス実施などの「退院支援」、住み慣れた自宅や介護施設など本人や家族が望む場所での「看取り」など、様々な局面で医療と介護の連携が必要になっている。

長岡市では、24時間体制の「在宅療養支援診療所」が16か所あり、一般の診療所等においても往診や訪問診療に取り組んでいるが、高齢化や疾病構造の変化、患者のＱＯＬ（生活の質）の向上を重視した医療への期待の高まりにより、「病院で治す医療」から「地域で支える医療」へと在宅医療のニーズが増加・多様化している状況を見据えると、決して十分とはいえない状況である。

【調査目的】調査目的】長岡市 在宅医療に取り組みやすい環境づくりに関する調査研究企画書資料１１