解説動画を自宅 でできるご参照ください

口腔機能 向 上 プログラム
自分の口の健康状態を知り、口腔機能向上プログラムを実践しましょう！

口腔機能低下症・オーラルフレイルへの対策がフレイル・認知症・介護の予防になります

笑顔で “健康長寿” を目指しましょう！

一般社団法人 愛知県歯科医師会

目次⃝ フレイルとは？ ���������������� ２⃝ オーラルフレイルとは？ ������������ ４⃝ 口腔機能低下症とは？ ������������� ５⃝ オーラルフレイルのセルフチェック ������� ６⃝ あなたの健口力は？ �������������� ７⃝ 口腔機能向上プログラム セルフチェック表���� 18「 フレイル（虚弱）」とは？
高齢になって心身の活力（筋力、認知機能、社会とのつながりなど）が低下した状態をいいます。筋力などの身体機能の低下より先に、社会参加など他者との交流が減ったり、口の機能が衰えること（オーラルフレイル）から始まります。

フレイル予防の栄

養食・口腔機能身体活動

2

3 つの柱①食事（タンパク質そしてバランス）②かかりつけ歯科医院での
定期的な管理社会参加運動、社会活動など

就労、余暇活動、ボランティアなど①たっぷり歩こう②ちょっと頑張って筋トレ①お友達と一緒に食事を②前向きに社会参加を
出典：東京大学高齢社会総合研究機構 飯島勝矢 作図 改変

生活習慣を見直し、フレイル予防 !

健康プレフレイル『フレイル』までの状態であれば、しっかり対策をとることで、元の状態に戻れます！

加齢
フレイル

要介護状態

3

オーラルフレイルとは？
口に関する “ささいな衰え” を見落とさないように、口の機能低下、食べる機能の障害、さらには、心身の機能低下までつながる “負の連鎖”に警鐘を鳴らした概念です。

機能低下への負の連鎖
噛めない

噛む機能の低下

やわらかいものを食べる

口腔機能の低下

心身機能の低下
出典：東京都健康長寿医療センター 平野浩彦 作図 改変

4口腔機能低下症とは？
口腔機能低下症は、検査結果に基づく疾患名です。
加齢だけでなく、疾患や障害など様々な要因によって口腔の機能が複合的に低下している状態です。
そしゃくしょうがいせっしょくえんげ

放置しておくと咀 嚼障害、摂 食嚥下障害となって全身的な健康を損なう恐れがあります。

オーラルフレイル・口腔機能低下症を予防・改善するために全身・生活について⃝かかりつけ医をもち、お薬の副作用にも気をつけましょう⃝栄養バランスの良い食事、適度な運動を心がけましょう⃝積極的な社会参加を心がけましょう⃝心身ともに健やかな生活習慣を心がけ、週に一度は外出しましょう
口腔機能について⃝かかりつけ歯科医をもち、定期検診を受けましょう⃝自分の口の状態を早目に知り、口腔機能を維持・向上する意識を持
つことはとても大切です⃝口の周りには多くの筋肉があり、衰えないように動かしましょう⃝口腔機能向上のために「歯科治療」と「トレーニング」は、まさに車の両輪のような関係です5オーラルフレイルのセルフチェック
自分の口の健康状態を知って、オーラルフレイル対策を合計の点数が０～２点……オーラルフレイルの危険性は低い
３点…………オーラルフレイルの危険性あり
４点以上……オーラルフレイルの危険性が高い

はい４点以上で危険性が高い‼

はいはい

半年前と比べて、堅い物がお茶や汁物でむせる義歯を入れている※

食べにくくなったことがある

はいはい✓ はい 各 2 点※歯 を失ってしまった場合は義歯等を適切に使って堅いものをしっかり食べることができるよう治療することが大切です

半年前と比べて、口の乾きが気になる✓ はい 各 1 点

いいえ

いいえ

いいえ

さきイカ・たくあん

１年に1回以上、くらいの堅さの食べ物を歯医者に行く

外出が少なくなった噛むことができる

あなたは何点になりましたか？

１日に２回以上、歯を磨く✓ いいえ 各 1 点
点

出典：東京大学高齢社会総合研究機構 田中友規、飯島勝矢

6

あなたの健口力は？
口腔機能向上プログラムを実践しよう！
これまでに受けられた口腔機能検査 1 ～ 7 の結果が『低下』と判定されたチェック項目について予防・改善トレーニングを行ってみましょう！

1目

チェック項目

口の汚れ
的口の中の汚れを調べます1検査機器低下となる基準値
レベル４（316万個 /ml）以上

予防・改善するために⃝歯磨きは１日２回以上、夜、寝る前にもしっかり行いましょう⃝舌の汚れを丁寧に清掃しましょう⃝歯間ブラシ・フロスを１日１回以上は

舌もきれいに使いましょう⃝義歯の汚れをしっかり取りましょう⃝ブクブクうがいをしっかり



しましょう

うがいはしっかり72目

チェック項目

口の乾き
的

口の中の水分を調べます

２

検査機器

低下となる基準値
27％未満

予防・改善するために⃝口をよく動かすようにして、水分摂取やうがいを適切に行いましょう
口をよく動かす⃝唾液腺マッサージを１日３回行いましょう
唾液腺マッサージ

指で押して唾液が出ることを実感しましょう

耳下腺（じかせん） 顎下腺（がっかせん） 舌下腺（ぜっかせん）⃝口の保湿剤（液・ジェル・スプレー）を

使用しましょう
口の保湿剤（アルコールフリー）8

3目

チェック項目咬み合わせの力
的

3

検査機器

咬む力の最大値を調べます
低下となる基準値
500N 未満予防・改善するために⃝義歯、う蝕、歯周病などの歯科治療を受け、咬み合わせをきちんと治しましょう

咬み合わせは大丈夫？

⃝干し芋、スルメイカ、ドライフルーツなど 
歯ごたえのあるものを食べましょう
歯ごたえのある食事⃝咬み合わせの力が発揮できるように

咬む筋力を鍛えましょう

義歯は合ってる？

94目

チェック項目舌と唇の動き的４

検査機器

唇や舌の動きを調べます
低下となる基準値

ON

開始

アクリ

パ・タ・カ発音最小値６回 / 秒未満

予防・改善するために

パタカパタカあいうえお⃝早 口言葉や滑舌の練習で、舌や唇を素早くしっかり大きく動かしましょう

生麦 生米 生卵
買った 肩叩き 高かった⃝ブクブクうがいをしっかりしましょう⃝唇や頬の力を鍛える器具や笛などを使用しましょう⃝家 族や友達とおしゃべりする機会を増やしましょう

吹き戻し笛

口唇閉鎖力訓練器具

唇の筋トレ用の訓練器具 「りっぷるとれーなー ® 」
唇をしっかり閉じるために、唇のまわりの筋力をきたえるトレーニング器具です。
上下の唇と前歯の間にはさみ口から出ないように引っ張ります。

正面前方へ10回
10

斜め左方向へ10回

斜め右方向へ10回

5目

チェック項目

舌を持ち上げる力的5

検査機器

舌の力を調べます低下となる基準値
平均値30kPa 未満

測定/リセット

予防・改善するために舌鳴らし⃝舌を口の中ではじいて、
ポンッと音を鳴らしましょう⃝舌の筋力を鍛える器具を使用しましょう

ポンッ！

⃝舌の筋力を鍛える顔の運動をしましょう
舌の筋力訓練舌で左右の頬を内側から押す

舌の筋力訓練器具

舌の筋トレ用の訓練器具 「ペコぱんだ ® 」
食べ物の送り込みや飲み込みをよくするために、舌の筋力を鍛えるトレーニング器具です。
器具をくわえ口を閉じてから舌で上方向に押しつぶします。

１セット
10回

軟硬116目

チェック項目

噛み砕く能力６

的検査機器

食べ物を細かく咬み砕けるかを調べます
低下となる基準値

M<>

S

100mg /dl 未満

予防・改善するために歯科治療で⃝義歯、う蝕、歯周病などの歯科治療を咀嚼機能回復受け、咀嚼機能を改善しましょう⃝咀嚼の訓練や、一口20～30回噛む

咀嚼機能のなどの食べ方指導を受けましょう

ガトレーニングム⃝食事形態を相談してみましょう

食事形態の調整
米飯
12

お粥

7目

チェック項目

飲み込む能力７

的検査用紙

食べ物をうまく飲み込めるかを調べます
低下となる基準値
合計点数３点以上

予防・改善するために⃝飲み込みの検査を受けましょう
飲み込みの検査⃝飲み込みの力を鍛えましょう

口を最大限に開き10 秒間保ち、口を閉じて10 秒間休憩（５回１セット）※顎が痛い人は無理しないでください。

呼吸訓練⃝呼吸の力を鍛えましょう13

口ののさわやかエクサ
さ わ や か エク サ ササイズ
イズ
～オーラルフレイル（口の虚弱）を予防して、健康長寿へ～

1

チェック項目

深呼吸（腹式呼吸）①口から息を吐き、できるだけ全部息を出します。この時、お腹がへこむようにします。
（手で軽く押さえてもよい）②口を閉じ、ゆっくり鼻から息を吸い込みます。
この時、お腹が膨らむようにします。

2

首の運動

①左右に首をまわして、後ろを見ます。
②正面を向いて、なるべく肩に近づくように首を左右に傾けます。
※頚椎に問題のある方は、行わないで下さい。

3

肩の運動

①両 肩をすぼめるようにして上げ、すっと力を抜きます。
②両肩をゆっくりまわします。

14８

4

口の運動

唇を突き出します。（ウと発音する）横に引きます。
（イと発音する）
うまくできない場合は、介助者に手指で口の動きを介助してもらいましょう。

5

舌の運動

舌の突出、引っ込めを繰り返します。
舌を左右に動かし、左右の唇の角をなめます。
舌打ちをします。
うまくできない場合は、介助者にぬれたガーゼで舌の動きを介助してもらいましょう。

6

発音の練習「パ・パ・パ」「タ・タ・タ」「カ・カ・カ」を繰り返して発音します。
スピードを速くしたり、遅くしたり変化をつけて、手拍子をしながらおこないます。早口言葉や替え歌等で、訓練を続けることが大切です。

157唾液腺マッサージ

加齢により分泌能力が低下したり、内服薬などの影響で口が渇きやすくなります。
マッサージをして、唾液の分泌をうながします。
ぜっ か せん

舌下腺

じがっ か せん

耳下腺への刺激

顎下腺への刺激

舌下腺への刺激

人差し指から小指まで親指をあごの骨の内側

両手の親指をそろえ、の 4 本の指を頬にあのやわらかい部分にああごの真下から手をつて、上の奥歯のあたりて、耳の下からあごのきあげるようにゆっくを後ろから前へ向かっ下まで 5 か所ぐらいをりグーっと押します。て回します。

順番に押します。

（10 回）（10 回）（各 5 回ずつ）「口のさわやかエクササイズ」
解説動画 YouTube

16

か せん

耳下腺顎下腺唾液が多く分泌されて、発音しやすくなります「パタカラ・エクササイズ」
パタカラ＆マッサージチェック項目9

パタカラ発音 ＋ 唇・唾液腺のマッサージ
唇や唾液腺をマッサージすると同時にゆっくり、はっきり発音します。
⃝唾液が多く分泌されて、発音しやすくなります⃝発音する時に動く口の周りの筋肉をマッサージで刺激します⃝発音とマッサージを同時に行うことによって効果が上がります⃝個別のプログラムや「口のさわやかエクササイズ」に追加して 行うと、より効果的なトレーニングになります

唇のマッサージ

舌下線のマッサージ

パタ「パ」上下の唇を合わせる音「タ」舌の前部を上げる音

10回

10回

顎下腺のマッサージ

カラ「カ」舌の後部を 上げる音「ラ」舌を丸める音

10回ずつ

17口腔機能向上プログラム セルフチェック表
名前

様

ご自宅にて向上トレーニングを実施したらセルチェック表に日時を記入しましょう。
（１日当たり１回とは限りません）
記入例
日付

チェック項目（トレーニング内容）

４、５、
９ 早口言葉の練習を行った
8 ／29 １、／

トレーニングを実施した

実施したトレーニングの／日付をここに記入

チェック番号と内容を記載

チェック項目（トレーニング内容…番号）
口の汚れ… １

口の乾き… 2

舌を持ち上げる力… 5

噛み砕く能力… 6

口のさわやかエクササイズ… 8

日付／／／／／／／／
18

咬み合わせの力… 3

舌と唇の動き… 4

飲み込む能力… 7

パタカラ・エクササイズ… ９

チェック項目（トレーニング内容）

日付

チェック項目（トレーニング内容）／

10／／／／／／／／／／

20／／／／／／／／／／

30／／／／
19日付

チェック項目（トレーニング内容）／／／／／／

40／／／／／／／／／／

50／

一般社団法人愛知県歯科医師会〒460-0002 名古屋市中区丸の内三丁目₅番18号
TEL（052）962-8020 ㈹ FAX（052）951-5108
URLhttp://www.aichi8020.net
2021年版