麻しん及び風しんの予防接種を受けるにあたっての説明（必ずお読みください）
保護者の方へ１

麻しん・風しんの症状について○

麻しん

麻しん（はしか）は、麻しんウイルスの空気感染・飛沫感染・接触感染によって発症します。ウイルスに感染後、無症状の時期（潜伏期間）が約10～12 日続きます。その後症状が出始めますが、主な症状は、発熱、せき、鼻汁、めやに、赤い発しんです。症状が出はじめてから３～４日は 38℃前後の熱とせきと鼻汁、めやにが続き、一時熱が下がりかけたかと思うと、また 39～40℃の高熱となり、首すじや顔などから赤い発しんが出はじめ、その後発しんは全身に広がります。高熱は３～４日で解熱し、次第に発しんも消失しますが、しばらく色素沈着が残ります。
合併症を引き起こすことが 30％程度あり、主な合併症には、気管支炎、肺炎、中耳炎、脳炎などがあります。発生する割合は麻しん患者 100 人中、中耳炎は約７～９人、肺炎は約１～６人です。脳炎は約 1,000 人に２人の割合で発生がみられます。
また、麻しんにかかると数年から十数年経過した後に亜急性硬化性全脳炎（SSPE）という重い脳炎を発症することがあります。これは、麻しんにかかった者のうち約 10 万人に１～２人の割合で見られます。
麻しん（はしか）にかかった人のうち、100 万人に 21 人程度の割合で死亡することがあります。

○風しん

風しんは、風しんウイルスの飛沫感染によって発症します。ウイルスに感染してもすぐには症状が出ず、約 14～21 日の潜伏期間がみられます。
その後、麻しんより淡い色の赤い発しん、発熱、首のうしろのリンパ節が腫れるなどが主な症状として現れます。また、そのほかに、せき、鼻汁、目が赤くなる（眼球結膜の充血）などの症状がみられることもあります。子どもの場合、発しんも熱も３日程度で治ることが多いので「三日ばしか」と呼ばれることがあります。合併症として関節痛、血小板減少性紫斑病、脳炎などが報告されています。血小板減少性紫斑病は風しん患者累計 5,239
中 21 人、脳炎が 2 人報告されました。大人になってからかかると子どもの時より重症化する傾向が見られます。
妊婦が妊娠早期に風しんにかかると、先天性風しん症候群と呼ばれる病気により、心臓病、白内障、聴力障害などの障害を持った赤ちゃんが生まれる可能性があります。

２

予防接種の効果と副反応について予防接種を受けたお子様のうち、９５％以上が免疫を獲得することができます。体内に免疫ができると、麻しんや風しんにかかることを防ぐことができます。
ただし、予防接種により、軽い副反応がみられることがあります。また、極めて稀ですが、重い副反応がおこることがあります。予防接種後にみられる反応としては、下記のとおりです。

①

麻しん風しん混合ワクチンの主な副反応（麻しんと風しんの予防接種を同時に実施するときに使用、通常、このワクチンを接種します。）
主な副反応は、発熱と発疹です。1 期では、観察期間中（0 日～28 日）に初発した発熱は約 16.6％にみられ、そのうち最高体温が 38.5℃以上であったものは、約 10.6％にみられます。2 期では、観察期間中（0 日～28 日）に初発した発熱は、約 6.0％にみられ、そのうち最高体温が 38.5℃以上であったものは、約 3.4％にみられます。発疹は、1 期で約 4.3％、2 期で約 1.0％にみられます。その他に接種した部位の発赤、腫れ、しこりなどの局所反応、じんましん、リンパ節腫脹、関節痛、熱性けいれんなどがみられます。
稀に生じる重い副反応としては、アナフィラキシー様症状（ショック症状、じんましん、呼吸困難など）、急性血小板減少性紫斑病（紫斑、鼻出血、口腔粘膜の出血等）、脳炎、けいれん等が報告されています。

② 麻しんワクチンの主な副反応（麻しんの予防接種のみを実施するときに使用）
主な副反応は、接種後 5～14 日を中心として、発熱、麻しん様の発疹がみられます。ただし、発熱の期間は通常 1～２日で、発疹は少数の紅斑や丘疹から自然麻しんに近い場合もあります。その他に接種した部位の発赤、腫れ、熱性けいれん（約３００人に１人）、じんましん等が認められることがありますが、いずれもそのほとんどは一過性です。 稀に生じる重い副反応としては、アナフィラキシー様症状、脳炎脳症（100～150 万人接種当たり１人以下）、急性血小板減少性紫斑病（100 万人接種当たり１人程度）が知られています。
ワクチン接種後に起こる亜急性硬化性全脳炎（SSPE）は極めて稀であり、自然の麻しんウイルスに感染し、発症した場合の 1/10 以下程度と報告されています。

③ 風しんワクチンの主な副反応（風しんの予防接種のみを実施するときに使用）
主な副反応は、発しん、じんましん、紅斑、掻痒（かゆみ）、発熱、リンパ節の腫れ、関節痛などが認められています。
稀に生じる重い副反応としては、ショック、アナフィラキシー様(0.1％未満）、また、血小板減少性紫斑病（100 万人接種当たり１人程度）が報告されています。

３

予防接種による健康被害救済制度について※給付申請の必要が生じた場合には、診察した医師、岬町立保健センターへご相談ください。
○定期の予防接種によって引き起こされた副反応により、医療機関での治療が必要になったり、生活に支障がでるような障害を残すなどの健康被害が生じた場合には、予防接種法に基づく給付を受けることができます。

○健康被害の程度等に応じて、医療費、医療手当、障害児養育年金、障害年金、死亡一時金、葬祭料の区分があり、法律で定められた金額が支給されます。死亡一時金、葬祭料以外については、治療が終了する又は障害が治癒する期間まで支給されます。
○ただし、その健康被害が予防接種によって引き起こされたものか、別の要因（予防接種をする前あるいは後に紛れ込んだ感染症あるいは別の原因等）によるものなのかの因果関係を、予防接種・感染症医療・法律等、各分野の専門家からなる国の審査会にて審議し、予防接種によるものと認定された場合に給付を受けることができます。

４

接種にあたっての注意事項

予防接種の実施においては、体調の良い日に行うことが原則です。身体の状態に注意して、熱はないか、風邪、下痢、その他の病気にかかっていないか、普段と違ったところはないか等、健康状態をよく確かめてください。

【お子様が以下の状態の場合には予防接種を受けることができません】①明らかに発熱（通常 37.5℃以上をいいます）がある場合②重篤な急性疾患にかかっていることが明らかな場合③受けるべき予防接種の接種液の成分によってアナフィラキシーを起こしたことがある場合④明らかに免疫機能に異常のある疾患を有する場合及び免疫抑制をきたす治療を受けている場合⑥その他、医師が不適当な状態と判断した場合⑦他の予防接種を受けてから、定められた接種間隔が十分でない場合※令和 2 年 10 月 1 日より異なるワクチンを接種する際の接種間隔に関する規定が変更されました。
注射生ワクチン５→

注射生ワクチンの場合は２７日間以上あける

接種後の注意①急な副反応が起こることがあるため、接種後 30 分間はお子様の様子を観察してください。
②接種当日及び翌日は、激しい運動は避けてください。
③接種部位は清潔にしておいてください。
④接種当日の入浴は差し支えありませんが、発熱、発疹などの症状がみられましたらひかえてください。

お問い合わせ岬町立保健センター
TEL ０７２－４９２－２４２４
FAX ０７２－４９２－２４３３