高校生に知ってもらいたい健康のこと

VOL.

22

いごころ

今日もしっかりウォーミングアップ！

連載

医療現場で働く人

どんな役割、こんな役割

今回お話しいただいた先生
か とう加藤きん し欽志 講師

福島県立医科大学
医学部整形外科学講座

自分の体調の良し悪しをきちんとつかもう「スポーツにケガはつきもの」とよく言われます。
スポーツではケガや故障を防いでスポーツを楽しもう

特集

01「スポーツ外傷」は突発的なケガ慢性的な故障が「スポーツ障害」

一瞬にして起こるケガを完全に防ぐことはできませんが、自分の体の“声”をきちんと聞き、対応することでケガや故障を減らすことができます。
そのポイントを考えてみましょう。

02

練習量が多いと増えるスポーツ障害活動中にも痛みを感じたら注意信号

スポーツは体を動かすことで体力が向上するだけでなく、爽快

スポーツ障害は、体に負担がかかり過ぎる練習などが繰り返されることによっ感や達成感など気持ちも充実します。でも、練習や試合で転んだて、痛みなどの症状が慢性的に現れるものです。痛みを我慢して練習を続ける

り相手とぶつかったりしてケガをしたり、練習のし過ぎや間違ったと重症化し、関節が変形したり骨が分離したまま直らなかったりして、普段の生練習法で骨や関節などが故障してしまうことがあります。

活にも支障をきたすことがあります。早めに医師に相談することが大切です。

ケガは「スポーツ外傷」といい、スポ−ツをしているときに、他のスポーツ障害は痛みの程度によって重症度が分けられています。スポーツの後人とぶつかる、転ぶ、捻るなど、たった1回の突発的に起きた事故

だけ痛みがある場合は1度、放置してスポーツ活動中にも痛みが出るようになるのために身体がダメージを受けることで、捻挫、打撲、骨折などのが2度、さらに悪化すると日常生活でも痛くなるのが3度です。

が主なものです。

主なスポーツ障害には、スポーツの名前を付けた、野球肩、テニス肘、ランナー

少し古いデータですが、2012年に日本体育協会（現・日本スポー

膝などがあります。いずれも関節や筋肉、骨、靭帯、腱鞘などに炎症や損傷がツ協会）が行った中高生の部活動でのスポーツ外傷の調査による発生したものです。スポーツ障害の原因は様々ですが、練習量が多いと増えると、高校生部員約100万人の中で 1 年間に発生した外傷は約 10ことが分かっています。

万件、つまり 1 年間で10人に1人がケガをしています。

例えば、高校野球の選手では、肩や肘と腰では、スポーツ障害の発生しやす

故障は「スポーツ障害」といい、関節や筋肉などが少しずつダメーい時期が違います。肩や肘の障害はシーズン中（特に3-4月）、腰の障害はオフジを受けていく状態で、練習量が多過ぎる、体の使い方が悪い、シーズン（特に11-12月）に多いというデータがあります。シーズン中での投球量筋トレやストレッチが不十分など、さまざまな原因があります。腱鞘炎、関節炎、靭帯炎、疲労骨折などがあり、放っておくと手術の増加に伴って、肩や肘に負担がかかり、 スポーツ障害が起こりやすい部位
オフシーズンに野球以外の基礎トレーニングが必要になることもあります。

量が増加すると、腰への負担が増えている

野球肩ことが原因ではないかと推察されています。

肩関節

また、体に無理のあるフォームで、動作

テニス肘肘関節を繰り返す練習もスポーツ障害の原因とな打撲ります。例えば、疲労がたまってフォームが崩れた状態で強いボールを投げ続ける、わざと打球を高く遠くへ打ち上げる練習で腰を捻挫

反らしてスイングを繰り返す、低い弾道のスポーツ
外傷

ゴールキックを繰り返す、などの練習です。
骨折

負荷がかかる動作の繰り返しには注意が必要です。

ランナー膝膝関節

腰椎分離症
下腿シンスプリント

03

ケガで多いのは足首、膝、指の捻挫
現場での応急処置は「PRICE」で

スポーツ外傷で多いのは、手や 足の捻挫、打撲、骨折、脱臼、靭帯損傷、肉ばなれ、腱断裂、キズ（擦り傷、挫創、切り傷など）です。痛みがあまりないと放置しがちですが、現場で応急処置をし、そのあとはきちんと医師の診察を受け、手当てをすることが大切です。
応急処置の基本は「PRICE」
で す。こ れ は 保 護（Protection）、安 静（Rest）、冷 却（Icing）、圧 迫

I cing

R est

冷却安静

P rotection
保護（Compression）、挙上（Elevation）の頭文字を並べたものです。
Protection：患部が動かないよう、添え木や段ボールなどを当てて固定します。
Rest：体を動かさないようします。腫れや血管・神経の損傷を防ぐことが目的です。
Icing：氷をビニール袋などに入れて患部に当てて20〜30分ほど冷やします。患部の毛細血管が収縮して、腫れや内出血、痛みが抑えられます。
Compression：患部にテープなどを巻いて圧迫し、腫れや内出血を抑えます。
Elevation：患部の下に座布団やクッション、たたんだ毛布などを敷いて、患部を心臓より高い位置に保ち、C om
pression

挙上圧迫

内出血による腫れを防ぎます。

04

E levation

高校生に多くみられる腰椎分離症
腰を反らせる、回す運動でなりやすい

高校生に多く見られるスポーツ障害は「腰椎分離症」です。腰痛を訴えて受診する高校生の半数がこの障害を抱えていると言われています。腰椎分離症は、特に野球やバスケットボール、サッカーなどをやっている生徒に多くみられます。
骨がまだ成長しきっていない中学生や高校生では、腰椎を反らしたり回したりする練習などを繰り返すことで、腰の骨に負担がかかり、痛みを感じるようになります。痛みを抱えながら練習を続けていくと、腰の骨が疲労骨折を起こして、ヒビが入ります。その後ヒビが大きくなって完全に骨折してしまうまではとても痛いのですが、完全に骨折してしばらくすると、やがて痛みがなくなるようになります。この時点で痛みが消えたからと、さらに練習を重ねることで、骨折した部分が完全に離れてしまい、腰痛分離症（終末期）となります。
腰痛分離症（終末期）になると元には戻りません。50 〜 60歳になるころには「腰椎すべり症」といって、分離した腰の骨がずれて、慢性的な腰痛になったり、足の痛みやしびれを感じる場合があります。ですから、腰の痛みを感じる疲労骨折の前段階で整形外科医に相談することがとても大切です。

スポーツ障害で一番重要な症状は痛みです。腰だけでなく、肩、肘、手首などの上半身の関節や筋肉、股関節や太もも、膝、すね、足首など下半身に痛みを感じたら、無理をせずに体を休めましょう。
運動するときは筋肉や関節に痛みを感じるが、次の日は痛くない、あるいは 1 日置くと痛みを感じない場合は、まだ軽症です。慎重に練習を続けることができます。
でも、丸 1 日休んでも痛みが引かない、痛みが 2 週間以上続く、朝起きたときから痛む、夜寝ているときも痛む、という場合は、骨や関節に障害が起きている可能性があるので、なるべく早く整形外科の医師の診察を受けてください。
整形外科に行くと「しばらく練習を休みなさい」と言われるだけ、と思うかもしれませんが、体を休めることはスポーツ障害を予防する基本です。また、正しい体の動かし方を知っている理学療法士のいる整形外科であれば、自分の体の問題点についてアドバイスを受けることで、自分の体に足りない筋力、固くなっている部分、動作の問題点など、故障の原因を改善させた後に、スポーツ復帰ができ、再発を予防できます。

正しい身
体の動かし方を知ることが
予
防の第一歩

05

運動するときだけの痛みは軽症
２週間続く場合は整形外科医へ高校生からの相談に先生が答えます！

今回の相談

クロスモーションといって︑体幹を起点にして︑対角の手足を同時に後方へスイングし︑振り子のように反動背中︑お腹周りの筋肉などのつまり︑右足でボールを蹴動作が重要とされています︒

体幹を鍛えることがスポーツに重要といわれています︒
体幹はスポーツをする上で重るときには︑右足を引きなで同時に前へスイングする要と言われますが︑どう鍛え郭を開いて反対側の左腕を医療現場での仕事体の機能の回復をサポートする

理学療法士

は︑背 筋 や 腹 筋 を 緊 張 さ せ て 固 め

体幹のトレーニングを行う際にと 収 縮 も 利 用 し て︑脚 と 腕 を 動 かう な 動 作 で す︒体 幹 の 筋 肉 の 伸 張下ろしながら右足を蹴り出すよに負担をかけてスポーツ障害になが 崩 れ て︑知 ら な い 間 に 関 節 や 骨

ま す が︑練 習 量 が 多 い と フ ォ ー ム

返すことは︑技術の向上につながり正しいフォームでの練習を繰りニングに臨んでほしいと思います︒

そうした個人差を自覚してトレー能 を 改 善 し︑不 便 な く 元 気 に 暮 ら

熱 な ど に よ る 物 理 療 法 で︑体 の 機た 人 に 対 し︑運 動 療 法 や 電 気︑温たり︑日常生活での動きが悪くなっけがなどにより運動機能が低下し

法 士 で す︒理 学 療 法 士 は︑病 気 やテーションセンターで働く理学療

私は本学附属病院のリハビリ注意しながら訓練します︒

か け ず︑痛 み も 少 な い よ う

で︑体 に で き る だ け 負 担 をの機能が落ちた人が多いの中や心臓病などが原因で体学 病 院 の 患 者 さ ん は︑脳 卒を 広 げ る 訓 練 を し ま す︒大練習しすぎたかな？

働く人

動作をする上で必要な筋肉を強化し︑関節の可動域︵曲るトレーニングだけを行うのではる こ と も あ り ま す︒い つ も 通 り のせるよう支援します︒

げる︑伸ばす︑ひねるなど︶

な く︑体 幹 を 固 め な が ら︑上 半 身

練習なのに痛みを感じたりしたと

これからどんな生活を送るか
本人・家族と一緒に目標設定や下半身を動かす練習もあわせて

き に は︑無 理 せ ず 中 止 し て︑体 を振り上げ︑次に左腕を振り行 う と よ い で し ょ う︒ま た︑股 関

休めることが障害の防止になりに 考 え る こ と で す︒例 え ば 若 い 皆

か を 知 り︑リ ハ ビ リ の 目 標 を 一 緒

が元々どんな生活を送っていたの

私 が 大 切 に し て い る の は︑本 人を続けようと思える明るい雰囲気

ケ ー シ ョ ン 能 力 に 加 え︑リ ハ ビ リを分かりやすく伝えるコミュニ

んなリハビリを何のためにやるか

家 族 の 思 い を 聞 き︑そ の た め に どます︒

打 た せ︑体 の 動 か し 方 を 覚 え さ せたら腕や体を少し支えて寝返りをを動かして首の向きが変わってきな ど 気 を 引 く も の を 見 せ て︑そ れく 操 れ ま せ ん︒そ こ で︑お も ち ゃ

言 え ば︑同 一 の 姿 勢 を と っ て １ 分

一 般 に﹁体 幹 ト レ ー ニ ン グ﹂と上半身を一緒に動かす練習を

私は︑東北楽天イーグルスのチー作りも求められます︒

すわけです︒

節 や 肩 甲 骨︑肩 関 節 の 柔 ら か さ をます︒
ム ド ク タ ー を 務 め て い ま す︒痛 み

さ ん が 足 を 骨 折 し た 場 合 は︑け が理 学 療 法 士 に は︑本 人 や確保するストレッチなども忘れてや 違 和 感 な ど 自 分 の〝体 の 声〟をはいけません︒●痛みを感じたらすぐにやめる

で 回 復 し た り︑子 ど も が 少 し ず つ

動けるようになったりするのを見小さな子どものリハビリも手助けできたことに達成感

本人の目標としていたところま程度キープするようなトレーニン階段を上れることを目標とします︒

をする前のように元気に歩いたり一 方︑が ん の 治 療 で 入 院 し て 歩 く

しっかり聞いて︑すぐにトレーナーやチームドクターに相談する選手

ると﹁少し手助けができたかな﹂とています︒

ションなどいろいろな相談に応じえ︑復 帰 に 向 け て の リ ハ ビ リ テ ーが再開できるように治療方法を考け 苦 痛 が 少 な く︑早 期 に ス ポ ー ツ

し ま す︒そ れ に 沿 っ て︑で き る だなどを総合的に評価した上で診断

境 の 問 題︑ト レ ー ニ ン グ 法 の 問 題て い る︑そ の 人 の 身 体 の 問 題︑環外科医は︑ケガや故障の原因となっの 専 門 家 は 整 形 外 科 医 で す︒整 形

中の細かいど︑生 活 のりで きるなたり立った部 屋で 座 っき る︑畳 のを自分でで回りのことえなど身のする︑着替リ ハ ビ リ で は︑段 差 を 上 り 下 りに必要な筋肉が少なく手足をうまり が で き な い 赤 ち ゃ ん は︑寝 返 り

先天性の病気などでうまく寝返なるようにするのもリハビリです︒

を 支 え て︑ス ト レ ス の な い 姿 勢 にこ で︑タ オ ル や ス ポ ン ジ な ど で 体姿 勢 を 取 る の が 難 し い の で す︒そ界 で は 重 力 が あ り︑過 ご し や す い

浮 か ん で い る 時 期 で す が︑外 の 世

赤 ち ゃ ん は︑本 来 な ら 羊 水 の 中 に

出 て き た ５ ０ ０ｇ く ら い の 小 さ な科学部﹂の情報をぜひ見てください︒

味がある方は本学ＨＰで本学﹁保健23ます︒実は︑
この﹁体幹を固める︵固ほ ど︑グ ラ ウ ン ド で 活 躍 し て い る

筋肉の強さや関節の柔らかさはやりがいを感じます︒理学療法士は︑定する︶﹂というトレーニングを行のが難しくなった高齢者であれば︑人のことを常に思い遣り︑何をすれ

人 に よ っ て 差 が あ り︑同 じ よ う な

リハビリは子どもや赤ちゃんもう だ け で︑す ぐ に ス ポ ー ツ に 役 立対 象 で す︒例 え ば や む を 得 ず 妊 娠

スポーツのケガや故障のほとん

家 族 と も 相 談 し て︑ト イ レ や 洗 面

ト レ ー ニ ン グ を し て も︑サ ッ カ ー

回復を目標とすることもあります︒などを一人でできるくらいまでのつわけではありません︒体幹には︑ど は︑関 節︑筋 肉︑骨︑靭 帯︑神ば良いかを考え続ける仕事です︒興で の ボ ー ル の 蹴 り 方︑野 球 で の 守

経 な ど の〝運 動 器〟で︑こ の 分 野

阿部 純平さん

週くらいでお母さんのお腹から安 定 性 だ け で な く︑力 源 と し て の備や打撃には個人差が出てきます︒て い る の で す︒
﹁体 を ひねる﹂﹁投げる﹂﹁蹴る﹂﹁姿勢 を 保 つ﹂
﹁動 作 を 切 り替える﹂といった様々なスポーツの動作は︑体幹と腕︑脚とのバランスが大切で︑スポーツによってトレーニング方法も変わってきます︒
例 え ば サ ッ カ ーで ボ ールを強く蹴るためには︑いつもと違う感じ …

力 強 さ や︑し な や か さ も 求 め ら れと感じています︒〝体の声〟をしっかり聞こう

理学療法士の仕事をもっと知りたい人はこちらをチェック

グを思い浮かべる方も多いと思い

福島県立医科大学附属病院
リハビリテーションセンター
理学療法士

ればいいのでしょうか︒

加藤 欽志 先生

がら︑上半身も反らし︑胸スポーツによって鍛え方は少し違います●体幹を固定して股関節やTELL ME, DOCTOR

どんな役割、こんな役割
第１回

福島県立医科大学附属病院

患者サポートセンター
患者サポートセンター

院の中で患者サポートセンターが掲げる目標の加のもと、退院後も自分らしい生活を送ることひとつが「地域連携」
です。患者さんが、いつのできるよう社会資源の調整を行い、支援してでも最新最良の医療・継続性のある適切な医います。
「切 れ目のない支 援 ／Patient Flow

療を受けることができ、安心して療養生活を過Management」を導入し、患者さんの生活をごせるよう、地域の医療機関などとの連携を踏まえた視点から、全体のマネジメントを行い図っています。また、特定機能病院として、地ます。

域の医療機関から専門医としての知識や高度な目標の一つである「地域連携」
は、当院と地検査・治療あるいは入院を必要とする患者さん

域の医療機関などとの連携を密にすることによを受け入れています。

り、それぞれの持つ機能をより効率的に分担・

福島県立医科大学附属病院は、診療部門、入院される患者さんには、円滑な入院医療看護部門、医療技術部門、事務部門など、さの提供を図るとともに、患者さんの抱える身体まざまな専門領域部門があります。令和３年度

的・社会的・精神的問題などを把握し、早期患者サポートセンターでは、地域で生活するは全４回にわたり、各専門領域部門で大切なから多職種で連携しながら適切な療養支援へ皆さんがご本人が望む人生を歩んでいけるよう役割を担う主な部署をご紹介します。とつなげるよう、入院前面談を行っています。にしっかりとお支えし、患者さんの思いを大切入院中には、患者さんやご家族の主体的な参にしながらチームで日々業務に当たっています。

第１回は患者サポートセンターのご紹介です。病院長直轄の患者サポートセンターは、そ運用し、地域の医療や生活水準の向上につながると考えています。

地域との連携の名のとおり、医師、看護師だけでなく、ソーシャルワーカー、薬剤師、事務スタッフなど多職種の連携・協働による前方連携や後方連携、医療相談、入退院支援など多岐にわたり患者さんのサポートに当たっています。
皆さんご存知のように、当院は福島県唯一の特定機能病院です。先端医療など、高度な治療を行う病院であり、災害時に拠点となる医行政機関等病院療機関でもあります。そのような役割を担う当患者サポートセンター

保健科学部開設後初のオープンキャンパス開催

学科長の説明や在学生が話す学生生活に真自身の趣味などを熱く語っています。今後も専そして、キャンパス内見学では、各コースにな最新情報を随時更新していきますので、ぜ剣に耳を傾けていました。

分かれ、医療現場でも導入されている高度な医療機器等を設置した実習室や講義室などで、模擬講義やデモンストレーションの体験を通じ保健科学部に対する理解をより深めていただきました。最後に用意された相談コー

門医療技術者を目指す皆様の参考となるよう

ひホームページをご覧ください。
保健科学部ホームページ
https://fmu-hs.jp/

ナーでは、希望者から教職員や在学生に対して、カリキュラムや研究内容、就職先、入試対策、学生生活などについて活発な質問が続きました。

令和３年７月４日（日）、本学福島駅前キャンパスにて、保健科学部開設後初めてとなるオー

公立大学法人福島県立医科大学
広報紙

プンキャンパスを開催しました。開催に当たっては、２コースに分け、密とならないように定広報コミュニケーション室
福島県教育委員会
通巻 Vol.22
編集員を設定のうえ事前申し込み制にし、さらに学後援

新型コロナウイルス感染症拡大防止対策を徹〒 960-1295
福島県福島市光が丘1番地
TEL: 024-547-1111（代表）

科別紹介は細かくグループ分けして行うなど、底しました。

オープンキャンパス当日は、あいにくの雨となりましたが、事前お申込みいただいた多くの皆様にご来場いただきました。

初開催となった今回は、定員制を取ったた

まず、全体説明会では、保健科学部長の挨め、ご希望いただいた全ての皆様にお越しい概要とその魅力について説明を行いました。

科学部のホームページでは、入試情報はもち拶から始まり、各学科長がそれぞれの学科のただくことはできませんでした。そこで、保健また、今年４月に入学した 1 期生となる在学生

ろん、各学科の詳細についてお伝えするだけいて自らスライドを作り伝えました。参加者は理由や専門医療技術者養成に向けた思い、が学生生活や各学科の授業内容、特徴につwww.fmu.ac.jp

でなく、教員自ら、専門医療技術者を志した

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