平成２８年第１回

岐阜県後期高齢者医療広域連合議会定例会会議録
平成２８年２月１６日 開会
平成２８年２月１６日 閉会

岐阜県後期高齢者医療広域連合議会

平成２８年第１回岐阜県後期高齢者医療広域連合議会定例会会議録目次

２月１６日（火曜日） 第１号

議事日程 ･･･････････････････････････････････････････････････････････････

１

本日の会議に付した事件 ･････････････････････････････････････････････････

１

出席議員 ･･･････････････････････････････････････････････････････････････

２

欠席議員 ･･･････････････････････････････････････････････････････････････

３

欠員 ･･･････････････････････････････････････････････････････････････

３

説明のため出席した者 ･･･････････････････････････････････････････････････

３

職務のため出席した事務局職員･･･････････････････････････････････････････

３･･･････････････････････････････････････････････････････････････････

３

逝去報告 ･･･････････････････････････････････････････････････････････････

４

開議

４

開会

･･･････････････････････････････････････････････････････････････････

議席の指定･････････････････････････････････････････････････････････････

４

会議録署名議員の指名 ･･･････････････････････････････････････････････････

４

会期の決定

･････････････････････････････････････････････････････････････

４

議案第１号から議案第１４号まで１４件上程、説明、採決 ･･･････････････････

５

閉会

９

･･･････････････････････････････････････････････････････････････････

議 事 日 程
平成２８年２月１６日（火曜日） 午後２時開議
第１

議席の指定

第２

会議録署名議員の指名

第３

会期の決定

第４

議案第１号

平成２８年度岐阜県後期高齢者医療広域連合一般会計予算

第５議案第２号

平成２８年度岐阜県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計
予算

第６議案第３号

平成２７年度岐阜県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計
補正予算（第２号）

第７議案第４号

岐阜県後期高齢者医療広域連合行政不服審査会条例の制定について

第８議案第５号

岐阜県後期高齢者医療広域連合手数料徴収条例の制定について

第９議案第６号

岐阜県後期高齢者医療広域連合行政手続条例の一部を改正する条例の制定について

第１０ 議案第７号

岐阜県後期高齢者医療広域連合情報公開条例の一部を改正する条例の制定について

第１１ 議案第８号

岐阜県後期高齢者医療広域連合個人情報保護条例の一部を改正する条例の制定について第１２ 議案第９号

岐阜県後期高齢者医療広域連合人事行政の運営等の状況の公表に関する条例の一部を改正する条例の制定について

第１３ 議案第１０号 岐阜県後期高齢者医療広域連合職員の勤務時間、休暇等に関する条
例の一部を改正する条例の制定について
第１４ 議案第１１号 岐阜県後期高齢者医療広域連合議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例の一部を改正する条例の制定について
第１５ 議案第１２号 岐阜県後期高齢者医療広域連合非常勤の特別職職員の報酬及び費用弁償に関する条例の一部を改正する条例の制定について
第１６ 議案第１３号 岐阜県後期高齢者医療広域連合派遣職員の手当に関する条例の一部を改正する条例の制定について
第１７ 議案第１４号 岐阜県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例の制定について◎本日の会議に付した事件
日程第１ 議席の指定
日程第２ 会議録署名議員の指名
日程第３ 会期の決定
日程第４ 議案第１号 平成２８年度岐阜県後期高齢者医療広域連合一般会計予算1

日程第５議案第２号 平成２８年度岐阜県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算

日程第６議案第３号 平成２７年度岐阜県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）

日程第７議案第４号 岐阜県後期高齢者医療広域連合行政不服審査会条例の制定について

日程第８議案第５号 岐阜県後期高齢者医療広域連合手数料徴収条例の制定について

日程第９議案第６号 岐阜県後期高齢者医療広域連合行政手続条例の一部を改正する条例の制定について

日程第１０

議案第７号 岐阜県後期高齢者医療広域連合情報公開条例の一部を改正する条例の制定について

日程第１１議案第８号 岐阜県後期高齢者医療広域連合個人情報保護条例の一部を改正する条例の制定について

日程第１２議案第９号 岐阜県後期高齢者医療広域連合人事行政の運営等の状況の公表に関する条例の一部を改正する条例の制定について

日程第１３議案第１０号

岐阜県後期高齢者医療広域連合職員の勤務時間、休暇等に関する条例の一部を改正する条例の制定について
日程第１４

議案第１１号

岐阜県後期高齢者医療広域連合議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例の一部を改正する条例の制定について
日程第１５

議案第１２号

岐阜県後期高齢者医療広域連合非常勤の特別職職員の報酬及び費用弁償に関する条例の一部を改正する条例の制定について
日程第１６議案第１３号

岐阜県後期高齢者医療広域連合派遣職員の手当に関する条例の一部を改正する条例の制定について
日程第１７

議案第１４号

岐阜県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例の制定について

出席 議員 （３９人）

１番

浅井

２番

竹

市

文

彦

君

１４番

藤

井浩

人

君

勲

君

１５番

小島

三明君

３番

石 川 宗 一 郎 君

１６番

西尾

隆

久君

４番

広瀬

５番

石田

６番

國

島

８番

尾

１０番

幹

雄

君

１８番

冨田

成

輝君

仁君

２０番

棚

橋

敏

明君

芳

明

君

２１番

井上

久

則

君

関

健

治

君

２２番

藤原

勉

君

武

藤

鉄

弘君

２４番

尾

村

雄

君

１２番

松

井聡

君

２５番

野村

誠

君

１３番

可

知明君

２６番

松

永

彦

君

義2忠清

２７番

松原

秀

安君

３８番

岡

﨑

和夫

君

２８番

広江

正

明君

４０番

南山

宗之君

２９番

大橋

孝君

４２番

佐藤

光

宏君

３０番

永

澤

幸男

君

４３番

井

戸

敬

二君

３１番

丹

羽

豊

次君

４５番

横家

敏

昭君

３２番

西

脇

康

世

君

４６番

今

井

俊郎

君

３３番

谷

村

成

基

君

４７番

纐纈

久

美君

３４番

木

野

隆

之君

４８番

大 沢 ま り 子 君

３６番

宗

宮

孝生

君

４９番

成

３７番

宇 佐 美 晃 三 君

欠席 議員 （６人）

７番

古川

雅

典君

１９番

林

１１番

水野

光

二君

３５番

堀

１７番浅野健

司君

４１番

板欠

原宏
津德

茂君

優君

正君

次君

員 （４人）
９番

２３番 ３９番

４４番

説明のため出席した者
広域連合長

細 江 茂 光 君

事 務 局 長伏 屋 真 敏 君

副広域連合長小 川敏 君会計管理者兼会計課長

近 松 邦 雄 君

副広域連合長日 置 敏 明 君

総 務 課 長酒 井 敏 政 君

副広域連合長中 川 満 也 君

資格電算課長伊 藤

副広域連合長渡 邊 公 夫 君

給 付 課 長小倉芳意智君

書辻昭 君

職務のため出席した事務局職員
書

開記

長

羽 賀等記

潤会
午後２時 開 会○議長（竹市 勲君） はい、それでは定足数に達しておりますので、ただ今から平成２８年第１回岐阜県後期高齢者医療広域連合議会定例会を開会します。

3逝去報告○議長（竹市 勲君） 開議に先立って御報告申し上げます。
広域連合議会議員室戸英夫君におかれましては、２月６日逝去されました。まことに痛惜哀悼の念にたえません。よってここに同君の御冥福を祈って黙祷をささげたいと思います。
全員御起立を願います。
〔全員起立〕○議長（竹市 勲君） 黙祷始め。
〔黙祷〕○議長（竹市 勲君） 黙祷終わり。御着席 願います。
〔全員着席〕

開議○議長（竹市 勲君） これより本日の会議を開きます。本日の日程は、お手元に配付申し上げたとおりであります。

第１ 議席の指定○議長（竹市 勲君） 日程第１、議席の指定を議題とします。まず、議席の指定を行います。
今回当選されました議員の議席は、会議規則第４条第２項の規定により、議長において、８番尾関健治君、以上のとおり指定します。

第２ 会議録署名議員の指名○議長（竹市 勲君） 日程第２、会議録署名議員の指名を行います。
今期定例会の会議録署名議員は、会議規則第７５条の規定により、議長において、１２番 松井聡君、２９番 大橋孝君、の両君を指名します。

第３ 会期の決定○議長（竹市 勲君） 日程第３、会期の決定を議題とします。

4

お諮りします。今期定例会の会期は、本日１日間と定めたいと思います。これに御異議ありませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（竹市 勲君） 御異議なしと認めます。よって、今期定例会の会期は、本日１日間と決しました。

第４ 議案第１号から第１７ 議案第１４号まで○議長（竹市 勲君） 日程第４、議案第１号から日程第１７、議案第１４号まで、以上１４件を一括して議題とします。
これら１４件に対する提出者の説明を求めます。広域連合長、細江茂光君。
〔細江茂光君登壇〕○広域連合長（細江茂光君） 平成２８年第１回岐阜県後期高齢者医療広域連合議会定例会が開催されるにあたりまして、一言、ご挨拶を申し上げます。
議員の皆様並びに関係市町村の皆様方には、日頃から後期高齢者医療制度の運営に対し、多大な御尽力を賜り、誠にありがとうございます。
会議に先立ちまして、諸般の情勢等について申し上げます。
平成２５年度国民医療費の概況を、厚生労働省が昨年１０月に発表いたしました。全国の医療機関に支払われた医療費の総額は、初めて４０兆円を超え、４０兆６１０億円となりました。高齢化に加えて、医療技術の高度化などで費用が膨らんだことが原因とされており、国民一人当たりでは、３１万４千７００円、７５歳以上では、一人当たり９０万３千３００円の医療費がかかっております。
なお、国民医療費４０兆６１０億円のうち、後期高齢者医療給付分は、１３兆８２１億円、総額に占める割合は、３２．７％となっております。
また、平成２６年度概算医療費につきましては、厚生労働省の昨年９月発表によりますと、平成２５年度と比べて医療費の伸び率は、１．８％となっております。
高齢化の状況についてでありますが、平成２７年９月現在、７５歳以上人口は、１，６３７万人、総人口の１２．９％であり、前年と比べて、４７万人、０．４％の増であると総務省が発表しております。
団塊世代の方が７５歳になる２０２５年、平成でいいますと、平成３７年ということになりますが、７５歳以上人口は、２，１７９万人、総人口の１８．１％を占めると予想されております。
こうした状況の中、当広域連合におきましては健康寿命の延伸のため、昨年３月にデータヘルス計画を策定し、健康診査事業などの保健事業を実施しております。
この健康診査事業につきましては、各市町村に委託事業として行っていただいておりますので、受診率向上に取り組んでいただくよう改めて皆様方にお願いを申しあげるところであります。
また、生活習慣病の重症化予防の取り組みにつきまして、過去の健診結果を活用するためマイナンバーを生かした保険者間での特定健康診査や特定保険指導データを引き継げる仕組みが、国5において構築されることも期待しているところであります。
今期定例会には、平成２８年度当初予算や療養給付費の増加による平成２７年度の補正予算について、また、平成２８年度及び平成２９年度における保険料率の設定などの条例改正といった、諸議案を提案させていただいております。
医療費が増えている状況を反映したものとなっておりますが、概要について、ご説明申し上げます。
議案第１号は、「平成２８年度岐阜県後期高齢者医療広域連合一般会計予算」であります。
一般会計歳入歳出予算の総額を、歳入歳出それぞれ２億６，０９７万２千円とするものであります。
これは、前年度と比べ、１，０２２万７千円、率にして、４．１％の増であります。
はじめに、歳入の主なものを申し上げます。
分担金及び負担金といたしまして、市町村からの負担金２億２，７６６万７千円を計上いたしました。
また、前年度からの繰越金といたしまして、３千万円を計上いたしました。
続きまして、歳出の主なものを申し上げます。
総務費といたしまして、職員の人件費や各種委員会の経費など、広域連合の運営にかかる費用として、２億５，８３０万４千円を計上いたしました。
議案第２号は、「平成２８年度岐阜県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算」であります。
特別会計歳入歳出予算の総額を、歳入歳出それぞれ２,３６３億２，８７５万２千円とするものであります。
これは、前年度と比べて、１２２億８，６５２万円、率にして、５．５％の増であります。
はじめに、歳入の主なものを申し上げます。
市町村支出金といたしまして、被保険者の方々から納付いただく保険料負担金や保険基盤安定負担金、並びに、療養給付費の定率負担金や保健事業の負担金などとして、４０６億５，４３６万７千円を計上いたしました。
国庫支出金といたしまして、療養給付費や高額医療費の定率負担金、並びに調整交付金などとして、７７５億７９６万６千円を計上いたしました。
県支出金といたしまして、療養給付費や高額医療費の定率負担金として、並びに保険料の増加を抑制するための財政安定化基金からの交付金として、１９８億９，２３３万４千円を計上いたしました。
支払基金交付金といたしまして、現役世代の方々からの支援金として９５３億１，８９６万５千円を計上いたしました。
さらに、前年度からの繰越金といたしまして、２５億１，４００万円を計上いたしました。
続きまして、歳出の主なものを申し上げます。
総務費といたしまして、共同電算処理業務の委託やレセプト管理、点検業務並びに電算処理システム機器等保守業務の委託料などとして４億９，７３４万９千円を計上いたしました。
保険給付費といたしまして、平成２７年度見込みと比較した被保険者数の伸び率を２．９％の増、一人当たり給付費の伸び率を０．２８％の増で見込み２，３３０億３，７５５万４千円を計6上しております。これは、前年度と比べ、１３３億６，１８７万２千円、率にして、６．１％の増であり、支出増加の大部分を占めております。
保健事業費といたしまして、ぎふ･すこやか健診の受診率を２３％、ぎふ・さわやか口腔健診の受診率を１２％で見込み健康保持増進事業費として７億６，９３９万８千円、また医療費適正化を図るため、医療費通知や重複・頻回受診者に対する訪問指導及び、長寿・健康増進事業補助並びに後発医薬品の利用差額通知の継続実施などその他保健事業費として７，９１７万６千円を計上いたしました。
議案第３号は、「平成２７年度岐阜県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）」であります。
今回の特別会計補正予算は、平成２７年度の療養給付費負担金、高額療養費負担金が増加しており、不足が見込まれるため行うもので、歳入歳出それぞれ６９億９，０２０万５千円を追加し、歳入歳出予算の総額を２，３７０億７，４２１万１千円とするものであります。
はじめに、歳入補正予算の概要を御説明申し上げます。
市町村支出金におきましては、療養給付費の定率負担金として５億２，２８６万８千円を計上いたしました。
国庫支出金におきましては、療養給付費や高額医療費の定率負担金、並びに、普通調整交付金として、２１億５，１２６万１千円を計上いたしました。
県支出金におきましては、療養給付費や高額医療費の定率負担金として５億３，３９５万４千円を計上いたしました。
支払基金交付金におきましては、後期高齢者負担金として２９億１，６１１万１千円を計上いたしました。
また、不足分に必要な財源として平成２６年度からの繰越金、８億６，６０１万１千円を計上しております。
続きまして、歳出補正予算の概要を御説明申し上げます。
平成２７年度の保険給付費として６９億８，９５９万２千円を計上いたしました。あわせて、平成２５年度の高額医療費負担金の再確定などに伴う償還金として、６１万３千円を補正するものであります
議案第４号は、「岐阜県後期高齢者医療広域連合行政不服審査会条例の制定について」であります。
これは、行政不服審査法の改正に伴い、行政不服審査会の設置について、新たに制定するものであります。
議案第５号は、「岐阜県後期高齢者医療広域連合手数料徴収条例の制定について」であります。
こちらも、行政不服審査法の改正に伴い、「審査請求時の写しの交付を求める時の手数料」について、新たに制定するものであります。
議案第６号は、「岐阜県後期高齢者医療広域連合行政手続条例の一部を改正する条例の制定について」であります。
これは、行政手続法の改正に伴い、「行政指導に対する中止等の求め規定」などについて追加するため、所要の改正を行うものであります。
議案第７号は、「岐阜県後期高齢者医療広域連合情報公開条例の一部を改正する条例の制定に7

ついて」であります。
こちらも、行政不服審査法の改正に伴い、「不服申立て」を「審査請求」に改正するなど、所要の改正を行うものであります。
議案第８号は、「岐阜県後期高齢者医療広域連合個人情報保護条例の一部を改正する条例の制定について」であります。
こちらも、行政不服審査法の改正に伴い、「不服申立て」を「審査請求」に改正するなど、所要の改正を行うものであります。
議案第９号は、「岐阜県後期高齢者医療広域連合人事行政の運営等の状況の公表に関する条例の一部を改正する条例の制定について」であります。
これは、地方公務員法及び地方独立行政法人法の一部改正に伴い、「職員の人事評価の状況」等を新たに公表するなど、所要の改正を行うものであります。
議案第１０号は、「岐阜県後期高齢者医療広域連合職員の勤務時間、休暇等に関する条例の一部を改正する条例の制定について」であります。
こちらも、地方公務員法及び地方独立行政法人法の一部改正に伴い、根拠法令等の改正を行うものであります。
議案第１１号は、「岐阜県後期高齢者医療広域連合議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例の一部を改正する条例の制定について」であります。
これは、地方公務員災害補償法施行令の一部改正に伴い、被用者年金制度一元化後の法令に準じた内容の改正を行うものであります。
議案第１２号は、「岐阜県後期高齢者医療広域連合非常勤の特別職職員の報酬及び費用弁償に関する条例の一部を改正する条例の制定について」であります。
こちらも、行政不服審査法の改正に伴い行政不服審査会委員報酬を追加するため、所要の改正を行うものであります。
議案第１３号は、「岐阜県後期高齢者医療広域連合派遣職員の手当に関する条例の一部を改正する条例の制定について」であります。
こちらも、地方公務員法及び地方独立行政法人法の一部改正に伴い、根拠法令等の改正を行うものであります。
議案第１４号は、「岐阜県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例の制定について」であります。
これは、平成２８年度及び２９年度におきまして、被保険者の方々から納付していただく保険料の算定基礎となる所得割率を０．０８５５、被保険者均等割額を４２，６９０円と改めるほか、保険料軽減措置につきましては平成２８年度から、中低所得者の負担を軽減するために２割軽減、５割軽減については対象となる所得基準額を現行の額より引き上げ均等割額の軽減対象を拡大し、継続するため所要の改正を行うものであります。
保険料率の算定に当たりましては、一人当たりの医療費の増加や後期高齢者負担率の引き上げなどに伴い、平成２８年度及び平成２９年度の一人当たりの保険料額は、平成２６年度及び平成２７年度と比べ、急激な上昇を抑制する策を実施しなかった場合は、１１．２％の増加が見込まれます。
そのため、保険料の急激な上昇を抑制するため、平成２７年度末までに生ずることが見込まれ8る剰余金を活用すると伴に、県に設置してあります財政安定化基金から５億７千万円交付を受けることとし、一人当たりの保険料額の上昇を４．３％にとどめたいと存じます。
以上、今回提案をいたしました議案について、御説明をいたしました。
今後とも各市町村と十分に協議、連携をしながら制度の円滑な運営に努めてまいりますので、よろしく御審議の上、適切なる御決定を賜りますようお願いを申し上げます。
○議長（竹市 勲君） これら１４件に対する質疑の通告はありません。
これら１４件に対する討論の通告はありません。
これより、採決を行います。
まず、議案第１号を採決します。
お諮りします。本件については、これを原案のとおり決するに御異議ありませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（竹市 勲君） 御異議なしと認めます。よって、本件については、原案のとおり決しました。
次に、議案第２号を採決します。
お諮りします。本件については、これを原案のとおり決するに御異議ありませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（竹市 勲君） 御異議なしと認めます。よって、本件については、原案のとおり決しました。
次に、議案第３号を採決します。
お諮りします。本件については、これを原案のとおり決するに御異議ありませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（竹市 勲君） 御異議なしと認めます。よって、本件については、原案のとおり決しました。
次に、「議案第４号」から「議案第１４号」まで以上１１件を一括して採決します。
お諮りします。
これら十一件については、いずれも原案のとおり決するに御異議ありませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（竹市 勲君） 御異議なしと認めます。よって、これら１１件については、いずれも原案のとおり決しました。

閉議 閉 会○議長（竹市 勲君） 以上で今期定例会に付議されました事件は、すべて議了しました。よって、本日の会議はこれで閉じ、平成２８年第１回岐阜県後期高齢者医療広域連合議会定例会を閉

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