様式第２号（第１３条関係）
一般廃棄物処理業許可申請書年月日

亀山市長 様申請者

住所氏

名※法人の場合は、記名押印してください。法人以外であっても、本人（代表者）が署名しない場合は、記名押印してください。

電話番号
法人その他の団体にあっては、主たる事務所の所在地、名称、代表者の氏名及び電話番号

廃棄物の処理及び清掃に関する法律第７条第１項の規定による一般廃棄物収集運搬業の許可又は同条第６項の規定による一般廃棄物処分業の許可を受けたいので、亀山市廃棄物の処理及び清掃に関する条例第１５条の規定により、次のとおり申請します。
事務所の所在地

電話番号

事業場の所在地

電話番号

事業の区分

一般廃棄物収集運搬業

一般廃棄物処分業

廃棄物の種類

ご

し尿・浄化槽汚泥

み事業の区域
施設・車両等
従業員数

男人

女人

計人

処理料金

（添付書類）（１）事業計画の概要を記載した書類（２）事務所及び事業場の概要図及び見取図（３）事業の用に供する施設の構造を明らかにする平面図、立面図、断面図及び構造図

（４）定款、登記事項証明書及び役員の履歴書（申請者が法人の場合）（５）申請者の住民票の写し及び履歴書（申請者が個人の場合）（６）申請者が、廃棄物の処理及び清掃に関する法律第７条第５項第４号イからルまでのいずれにも該当しない旨を記載した書類（７）その他市長が必要があると認める書類

様式第３号（第１３条関係）
浄化槽清掃業許可申請書年月日

亀山市長 様
申請者 住

所氏

名

※法人の場合は、記名押印してください。法人以外であっても、本人（代表者）が署名しない場合は、記名押印してください。

電話番号
法人その他の団体にあっては、主たる事務所の所在地、名称、代表者の氏名及び電話番号

浄化槽法第３５条第１項の規定による浄化槽清掃業の許可を受けたいので、亀山市廃棄物の処理及び清掃に関する条例第１５条の規定により、次のとおり申請します。

営業所の所在地

電話番号

事業の用に供する施設の概要（添付書類）
環境省関係浄化槽法施行規則（昭和５９年生省令第１７号）第１０条第２項各号に掲げる
書類

様式第４号（第１４条関係）
一般廃棄物処理業許可更新申請書年月日

亀山市長 様
申請者 住所氏

名※法人の場合は、記名押印してください。法人以外であっても、本人（代表者）が署名しない場合は、記名押印してください。

電話番号
法人その他の団体にあっては、主たる事務所の所在地、名称、代表者の氏名及び電話番号

廃棄物の処理及び清掃に関する法律第７条第１項の規定による一般廃棄物収集運搬業の許可又は同条第６項の規定による一般廃棄物処分業の許可の更新を受けたい
ので、亀山市廃棄物の処理及び清掃に関する条例第１６条の規定により、次のとおり申請します。
事務所の所在地

電話番号

事業場の所在地
事業の区分

電話番号
一般廃棄物収集運搬業

廃棄物の種類

ごみ

一般廃棄物処分業
し尿・浄化槽汚泥事業の区域
施設・車両等
従業員数

男

人

処理料金

（添付書類）（１）事業計画の概要を記載した書類（２）事務所及び事業場の概要図及び見取図

女人計人

（３）事業の用に供する施設の構造を明らかにする平面図、立面図、断面図及び構造図（４）定款、登記事項証明書及び役員の履歴書（申請者が法人の場合）（５）申請者の住民票の写し及び履歴書（申請者が個人の場合）（６）申請者が、廃棄物の処理及び清掃に関する法律第７条第５項第４号イからルまでのいずれにも該当しない旨を記載した書類（７）その他市長が必要があると認める書類

様式第７号（第１６条関係）
一般廃棄物処理業事業範囲変更許可申請書
年月日

亀山市長 様
申請者 住所氏

名※本人（代表者）が署名しない場合は、記名押印してください。

電話番号
法人その他の団体にあっては、主たる事務所の所在地、名称、代表者の氏名及び電話番号

廃棄物の処理及び清掃に関する法律第７条の２第１項の規定による事業範囲の変更の許可を受けたいので、亀山市廃棄物の処理及び清掃に関する条例第１７条の規定により、次のとおり申請します。
一般廃棄物処理業の許可年月日

年月日

一般廃棄物処理業の許可番号事業の区分変更の内容

変更の理由

一般廃棄物収集運搬業

一般廃棄物処分業

様式第９号（第１８条関係）
一般廃棄物処理業変更届出書
年月日

亀山市長 様届出者 住所氏

名※本人（代表者）が署名しない場合は、記名押印してください。

電話番号
法人その他の団体にあっては、主たる事務所の所在地、名称、代表者の氏名及び電話番号

廃棄物の処理及び清掃に関する法律第７条の２第３項及び亀山市廃棄物の処理及び清掃に関する条例施行規則第１８条の規定により、次のとおり届け出ます。
一般廃棄物処理業の許可年月日

年月日

一般廃棄物処理業の許可番号
事業の区分変更年月日

年

月

変更前
変更した事項の内容

変更の理由日変更後

（添付書類）（１）一般廃棄物処理業許可証又は一般廃棄物処理業変更許可証（２）法人の名称又は所在地を変更した場合には、変更後の法人の登記事項証明書（３）個人の名称又は住所を変更した場合には、変更後の住民票の写し（４）一般廃棄物処理業者が廃棄物の処理及び清掃に関する法律施行規則第２条の６第１項第２号に掲げる事項を変更した場合には、当該変更に係る者がそれぞれ廃棄物の処理及び清掃に関する法律第７条第５項第４号イからルまでのいずれにも該当しない旨を記載した書類並びに変更後の法人の登記事項証明書及び当該変更に係る役員の履歴書（５）事務所又は事業場の所在地が変更した場合には、変更後の事務所又は事業場の付近の見取図（６）事業の用に供する主要な施設並びに設置場所及び主要な設備の構造又は規模を変更した場合には、変更後の施設の構造を明らかにする平面図、立面図、断面図及び構造図（７）その他市長が必要があると認める書類

様式第１０号（第１８条関係）
浄化槽清掃業変更届出書年月日

亀山市長 様届出者 住所氏

名※本人（代表者）が署名しない場合は、記名押印してください。

電話番号
法人その他の団体にあっては、主たる事務所の所在地、名称、代表者の氏名及び電話番号

浄化槽法第３７条及び亀山市廃棄物の処理及び清掃に関する条例施行規則第１８条の規定により、次のとおり届け出ます。
浄化槽清掃業の許可年月日

年月日

年月日

浄化槽清掃業の許可番号
変更年月日
変更前

変更後

変更した事項の内容

変更の理由（添付書類）（１）浄化槽清掃業許可証（２）環境省関係浄化槽法施行規則（昭和５９年厚生省令第１７号）第１０条第２項各号に掲げる書類のうち記載事項に変更があった書類

様式第１１号（第１９条関係）
一般廃棄物処理業廃止届出書
年
亀山市長

月日

様
届出者 住所氏

名※法人の場合は、記名押印してください。法人以外であっても、本人（代表者）が署名しない場合は、記名押印してください。

電話番号
法人その他の団体にあっては、主たる事務所の所在地、名称、代表者の氏名及び電話番号

廃棄物の処理及び清掃に関する法律第７条の２第３項及び亀山市廃棄物の処理及び清掃に関する条例施行規則第１９条の規定により、次のとおり届け出ます。
一般廃棄物処理業の許可年月日

年月日

年月日

一般廃棄物処理業の許可番号
事業の区分
一般廃棄物処理業の廃止年月日
廃止した事業の内容

廃止の理由

様式第１２号（第１９条関係）
浄化槽清掃業廃止届出書
年
亀山市長

月日

様
届出者 住所氏

名※法人の場合は、記名押印してください。法人以外であっても、本人（代表者）が署名しない場合は、記名押印してください。

電話番号
法人その他の団体にあっては、主たる事務所の所在地、名称、代表者の氏名及び電話番号

浄化槽法第３８条及び亀山市廃棄物の処理及び清掃に関する条例施行規則第１９条の規定により、次のとおり届け出ます。
浄化槽清掃業の許可年月日

年

月日

年月日

浄化槽清掃業の許可番号
廃止年月日

廃止の理由

様式第１８号（第２５条関係）再交付申請書
年
亀山市長

月日

様
申請者 住所氏

名※本人（代表者）が署名しない場合は、記名押印してください。

電話番号
法人その他の団体にあっては、主たる事務所の所在地、名称、代表者の氏名及び電話番号

亀山市廃棄物の処理及び清掃に関する条例第１９条の規定により、許可証の再交付を受けたいので、亀山市廃棄物の処理及び清掃に関する条例施行規則第２５条の規定により、次のとおり申請します。

許可（指定）証の種類
許可（指定）番号
許可（指定）年月日

再交付申請の理由