福岡県保健環境研究所年報第41号，126－128，2014

資料
平成 25 年度の細菌性・ウイルス性食中毒（疑いを含む）事例について
江藤良樹・前田詠里子・岡元冬樹・大石明・村上光一・世良暢之・吉冨秀亮・濱﨑光宏・石橋哲也
福岡県において平成 25 年度に発生した細菌性・ウイルス性食中毒事例（疑いを含む）は 28 事例であり、当所病理細菌課とウイルス課にて検査した検体は、延べ 315 検体であった。平成 25 年度に検出された食中毒細菌は、カンピロバクター・ジェジュニ、カンピロバクター・コリ、A 群溶血性レンサ球菌、サルモネラであった。ウイルスではノロウイルスが検出された。病因物質が検出された、若しくは判明した事例は 28 事
例中 16 事例（ 57 % ）であった。
［キーワード：食中毒細菌、ノロウイルス、A群溶血性レンサ球菌、原因不明食中毒］
１した場合は、釣菌して、TSI、SIM 寒天培地などを用いはじめに福岡県における過去 5 年間の年間食中毒（疑い）でた生化学性状試験、血清型別、毒素型別、PCR を用いたの検査依頼数は、平成 19 年度が 29 件、平成 20 年度

病原遺伝子の検出などの試験検査を実施して、食中毒細が 38 件、平成 21 年度が 42 件、平成 22 年度が 46菌の同定を行なった。また、寄生虫が疑われる場合には、件、平成 23 年度が 47 件、平成 24 年度が 36 件と推平 成 23 年 7 月 11 日 付 け 食 安 監 発 0711 第 1移している。福岡県で発生した食中毒（疑いを含む）事号”Kudoa septempunctata の 検査法 につい て（暫定例についてその病因物質を明らかにすることは、食中毒版）”、及び、平成 23 年 8 月 23 日付け食安監発 0823

予防対策を行う上で重要であることから、今回、平成 25

第 1 号”Sarcocystis fayeri の検査法について（暫定年度に福岡県内で発生、または、県民が他の都道府県で版）”に基づき検査を行った。

罹患した食中毒事例について、主として病因物質の観点一方、ウイルス性食中毒が疑われる場合は、ウイルスから解析した。

検査を実施した。ウイルス検査は糞便（数グラム程度）をリン酸緩衝液（pH 7.5）で 約 10 % 乳剤とし、10,000２rpmで 20 分間遠心した。この上清から RNA を抽出し、細菌性・ウイルス性食中毒発生時の検査方法逆転写酵素を用いて相補的な DNA を合成した。さらに、

平成 25 年度は、 28 事例、315 検体（患者便、従事者便、食品残品、拭き取り、菌株など）について、食中ノロウイルス等の遺伝子に特異的な プライマーを用い毒細菌検査・寄生虫及びウイルス検査を実施した。検体ての検査対象数は、細菌・寄生虫検査のみ実施したもの

幅産物が確認された検体については、さらにシークエン

190 検体、ウイルス検査のみ実施したもの 21 検体、いスを行なってその増幅産物の塩基配列を決定し、ノロウずれも実施したもの 104 検体であった。

イルス等の最終確認及び遺伝子型の決定を行なった。

PCR で増幅し、増幅産物を電気泳動で確認した。増患者の症状などから細菌性食中毒が疑われる場合は、まず搬入された検体から食中毒細菌を検出するため、SS３

結果及び考察寒天培地、TCBS 寒天培地、食塩卵寒天培地、スキロー

平成 25 年度の食中毒（疑いを含む）事例において病改良寒天培地、SMID 寒天培地などで直接分離培養する原微生物が検出された、若しくは判明した事例は 28 事とともに、アルカリペプトン水、7.0 % 塩化ナトリウム例中 16 事例（ 57 % ）であった（表 1）。今年度の特加トリプチケースソイブイヨン、カンピロバクター選択

徴は、平成 25 年 4 月と、平成 26 年 1 月－3 月にノ増菌培地（プレストン組成）、ラパポート・バシリアデロイウルスが多く事例が発生したことと、平成 25 年 5ィス培地などを用いて増菌培養し、直接培養と同様な培月から平成 26 年 1 月の期間にカンピロバクターによ地で分離培養した。寒天平板培地に疑わしい集落が発育る食中毒事例と原因不明の食中毒疑い事例が多く発生したことであった。

福岡県保健環境研究所 （〒818-0135 太宰府市大字向佐野 39）- 126 -

病因物質別では、ノロウイルスによるものが 7 事例

（全事例の 25 % ）、カンピロバクター・ジェジュニ及の喫食歴があった。これらの 3 事例中 1 事例でヒラメ残びカンピロバクター・コリによるものが 7 事例（全事品が搬入されたが、顕微鏡検査ではクドア・セプテンプ

例の 25 % ）、サルモネラによるものが 1 事例（全事ンクタータは検出されなかった。また、原因不明事例の例の 3.6 % ）、A 群溶血性レンサ球菌によるものが 1 事

うち、ヒラメの喫食歴がある事例数は、平成 23 年度は例（全事例の 3.6 % ）であった。ノロウイルスが検出

26 事例中 17 事例（ 65 % ）、平成 24 年度は 8 事例された事例では、7 事例中 4 事例（ 57 % ）が GⅡ/4中 5 事例（ 63 % ）と約 6 割を占めていたが、今年度であり、それぞれ GⅡ/3 と GⅡ/6 と GⅡ/11 と GⅠ/12 がは 12 事例中 3 事例（ 25 % ）と減少した。
一方で、ヒラメ刺身喫食歴が無いが、刺身喫食歴の有1 事例ずつから検出された。

る事例は、原因不明事例 12 事例中 5 事例（ 42 % ）

今年度は、食中毒細菌としては報告が非常に稀な A 群
溶血性レンサ球菌による食中毒事例1)であった。これらの事例の共通点は生鮮魚介類の生食後、が発生した。共通食がサンドイッチのみであったことと、サンドイッチを短時間で下痢や嘔吐の症状を呈していることだった。鈴

調理した店舗の従事者から A 群溶血性レンサ球菌が分離

木らの報告 2)によると、食中毒疑い事例で搬入された残され、患者からの分離株と血清型及びパルスフィールド品のメジマグロから Kudoa sp. PBT が、タイから Kudoa

ゲル電気泳動法のパターンが一致したことから、この店iwatai が検出されている。この報告と同様にクドア属の舗で販売されたサンドイッチが原因であると特定され粘液胞子虫が、これらの原因不明事例に関与していた可た。

能性が考えられる。今後、クドア・セプテンプンクター

原因不明となった事例は 12 事例（全事例の 43 % ）あった。平成 23 年 6 月 17 日付け食安発 0617 第 3

タ以外の粘液胞子虫がこれらの事例に関与しているか調査が必要である。

号”生食用生鮮食品による病因物質不明有症事例への対応について”によると、ヒラメ刺身喫食歴がある場合に文献はクドア・セプテンプンクタータが原因である可能性が

1) F. Okamoto et al.: Jpn J Infect Dis., 67(4), 321-322, 2014.

ある。今年度の原因不明事例 12 事例中 3 事例はヒラメ

2) 鈴木- 127 -

淳ら: IASR, 33(6), 153-155, 2012.

- 128 -

嘉穂・鞍手
筑紫、粕屋
南筑後
嘉穂・鞍手
筑紫
北筑後
北筑後、筑紫
粕屋
筑紫
嘉穂・鞍手
北筑後
南筑後
宗像・遠賀
粕屋
筑紫
筑紫
南筑後
嘉穂・鞍手
嘉穂・鞍手
嘉穂・鞍手
南筑後
宗像・遠賀

所轄保健福祉
(環境)事務所

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25
26
27
28

1月24日

4月1日
4月10日
4月20日
5月9日
5月18日
5月31日
6月8日
7月12日
7月14日
7月26日
7月31日
8月16日
8月16日
8月20日
9月8日
9月11日
11月11日
11月12日
11月23日
12月1日
12月2日
12月17日

初回検体
搬入日

嘉穂・鞍手
1月25日
京築
1月25日
京築
3月15日
嘉穂・鞍手、粕屋 3月19日
筑紫
3月25日合計23 筑紫

12345678910111213141516171819202122番号432151121159461521062537221233316522321359225568511061541643101291454733211181411216115

菌株 その他

1082219294

614370241413433168119611081311420

計159818344341105733139141142652313332

有症者便 吐物 従事者便

ウイルス検査分

平成25年度食中毒（疑いを含む）事例

有症者便 吐物 従事者便 ふき取り 食品 水

細菌等検査分

表11880191256937139140000801300351070

計

ノロウイルス
GⅡ/4
不明
ノロウイルス
GⅡ/6
ノロウイルス
GⅡ/11
不明
ｶﾝﾋﾟﾛﾊﾞｸﾀｰ･ｼﾞｪｼﾞｭﾆ Pener血清型L群、型別不明
不明
ｶﾝﾋﾟﾛﾊﾞｸﾀｰ･ｼﾞｪｼﾞｭﾆ Pener血清型D群、型別不明
ｶﾝﾋﾟﾛﾊﾞｸﾀｰ･ｼﾞｪｼﾞｭﾆ Pener血清型L群、型別不明
A群溶血性レンサ球菌
不明
ノロウイルス
GⅡ/3
不明
サルモネラ
血清型 Agona
不明
ｶﾝﾋﾟﾛﾊﾞｸﾀｰ･ｼﾞｪｼﾞｭﾆ Pener血清型 型別不明
不明
ｶﾝﾋﾟﾛﾊﾞｸﾀｰ･ｼﾞｪｼﾞｭﾆ Pener血清型L群、型別不明
不明
不明
不明
不明
ｶﾝﾋﾟﾛﾊﾞｸﾀｰ･ｼﾞｪｼﾞｭﾆ Pener血清型 型別不明ｶﾝﾋﾟﾛﾊﾞｸﾀｰ･ｺﾘ
ｶﾝﾋﾟﾛﾊﾞｸﾀｰ･ｼﾞｪｼﾞｭﾆ Pener血清型 型別不明
ノロウイルス
GⅡ/4
ノロウイルス
GⅡ/4・GI/12
不明
ノロウイルス
GⅡ/4

検査成績