国保みやざき
vol.5
2021 年 3 月号

大坪の一本桜（国富町）

CONTENTS
01 クローズアップ●令和 3 年度事業計画・各会計予算等を可決
令和 3 年 2 月 国保連合会通常総会●令和 3 年度各会計歳入歳出予算

05 NEWS & TOPICS●新型コロナウイルス感染症緊急包括支援事業●新型コロナウイルス感染症にかかるワクチン接種の請求支払事務●保険者へ KDB システムの実地支援を実施
宮崎県国民健康保険
イメージキャラクター
「オレンジくん」

国保データベース（KDB）システム研修（実地支援）●県市町村国保連携会議に広報部会設置
宮崎県市町村国保連携会議 第 1 回広報部会

クローズアップ令和 3 年度事業計画・各会計予算等を可決●令和 3 年 2 月 国保連合会通常総会
2 月 16 日(火)、令和 3 年国保連合会通常
総会を開催しました。今回の総会では、新型
コロナウイルス感染症の感染拡大防止のため、理事のみの Web 会議形式としました。

◆専決報告事項【専決報告事項第 1 号】規則の一部改正【専決報告事項第 2 号】令和２年度 各会計
歳入歳出補正予算

開会にあたり、戸敷 正 理事長（宮崎市長）
が「新型コロナウイルス対策で大変な状況であると感じている。ワクチン接種については、しっかり対応できるよう準備をすすめなければならない。国の方ではまだ非常事態宣言が続いており、県内でもクラスターが発生している状況である。引き続き緊
張感をもって事業運営にあたっていきたい。」とあいさつ。

◆議決事項【議案第 1 号】令和 2 年度 各会計歳入歳出
補正予算【議案第 2 号】令和 2 年度 資産の積立【議案第 3 号】規則の一部改正【議案第 4 号】令和 3 年度 事業計画
【議案第 5 号】令和 3 年度 各会計歳入歳出
予算

総会では、専決報告事項 2 件、令和 2 年度補正予算、令和 3 年度事業計画および各会計予算等併せて 9 件の議案を提案し、全て原案どおり可決されました。
また、副理事長には、橋田 和実 理事（西都市長）が理事会において選任されたことを報告しました。

【議案第 6 号】 令和３年度 各会計収支予算書【議案第 7 号】 令和３年度 資産の積立・積立資産の処分
【議案第 8 号】 令和３年度 積立資産の管理運用【議案第９号】財産の処分

Web 会議の様子
お問い合わせ先 総務企画課 総務財政係
TEL 0985-25-4901 / FAX 0985-83-3359

あいさつをする戸敷理事長（宮崎市長）

1. 国保みやざき vol.5 2021 年 3 月号

E-mail: soumu@kokuhoren-miyazaki.or.jp

クローズアップ令和 3 年度各会計歳入歳出予算
一般会計（単位： 千円）
歳

入

款

項

歳
金 額

出

款

項

金 額

1. 負担金1. 負担金92,061

1. 会議費1. 会議費

2. 国庫支出金

1. 国庫補助金

6,642

2. 総務費

1. 総務管理費

598,926

3. 中央会支出金

1. 中央会委託金

1

3. 会館管理費

1. 会館管理費

71,564

4. 財産収入

1. 財産運用収入

177

4. 事業費

1. 事業振興費

33,174

2. 財産売払収入

15. 積立金1. 積立金31,422

1. 他会計繰入金575,680

6. 借入金償還金

1. 借入金償還金

2. 積立金繰入金

31,853

7. 諸支出金

1. 諸支出金

1,728

6. 繰越金1. 繰越金

19,5998. 予備費

1. 予備費7,367

7. 諸収入1. 諸収入18,606

5. 繰入金8. 県支出金

1. 県委託費440

23

歳 入 合 計744,623

歳 出 合 計744,623

診療報酬審査支払特別会計（業務勘定）（単位： 千円）

歳

入

款

項

1. 手数料

歳
金 額

出

款

1. 審査支払手数料

294,884

2. 共同電算処理手数料項

金 額

1. 審査支払管理費

92,283

178,003

2. 共同電算処理管理費

82,7893. 求償事務手数料

12,000

3. 国保広域化等対策費

27,182

4. 事務費13,214

2. レセプト点検共同事業費

1. レセプト点検共同事業費

23,932

2. 負担金1. 負担金26,703

3. 求償事務処理費

1. 求償事務処理費

7,355

3. 分担金1. 分担金26,143

4. 審査委員会費

1. 審査委員会費

41,225

4. 国庫支出金

1. 国庫補助金

7,026

5. レセ処理システム開発特別分担金

1. レセ処理システム開発特別分担金

5. 県支出金

1. 県補助金

6. 積立金1. 積立金7. レセ処理システム費

1. レセ処理システム費

8. 借入金償還金

1. 借入金償還金

9. 諸支出金

1. 諸支出金

287,018

10. 予備費

1. 予備費4,331

1

2. 統計作成委託料

2,938

3. 国保広域化等対策委託料
6. 繰入金522

1. 他会計繰入金12. 積立金繰入金

70,6207. 繰越金1. 繰越金4,700

8. 諸収入1. 諸収入61,622

9. 財産収入

1. 積立金運用収入

1. 総務費01

69

歳 入 合 計698,446

歳 出 合 計698,446

診療報酬審査支払特別会計（国民健康保険診療報酬支払勘定）
歳3,249
129,081（単位： 千円）

入款

項

1. 国民健康保険診療報酬等受入金

1. 国民健康保険診療報酬等受入金

2. 損害賠償受入金

1. 損害賠償受入金

3. 貸付金利子

1. 貸付金利子

4. 繰越金歳
款項

1. 国民健康保険診療報酬等支出金

1. 国民健康保険診療報酬等支出金

2. 損害賠償支出金

1. 損害賠償支出金

1

3. 借入金償還金

1. 借入金償還金

1

1. 繰越金1

4. 諸支出金

1. 諸支出金

1

5. 諸収入1. 諸収入1

5. 予備費

1. 予備費3

6. 借入金

1. 借入金1

7. 国庫補助金金 額

出102,502,990
200,000

1. 国庫補助金金 額
200,0001

歳 入 合 計102,702,995

歳 出 合 計102,702,995

診療報酬審査支払特別会計（公費負担医療に関する診療報酬支払勘定）
歳（単位： 千円）

入

款

項

歳
金 額

1. 公費負担医療受入金

1. 公費負担医療受入金

2. 出産育児一時金等受入金

1. 出産育児一時金等受入金

3. 国庫支出金

1. 国庫補助金

4. 繰越金5. 諸収入出款

4,154,162

項

金 額

1. 公費負担医療支出金

1. 公費負担医療支出金

2. 出産育児一時金等支出金

1. 出産育児一時金等支出金

500

3. 諸支出金

1. 諸支出金1

1. 繰越金1

4. 予備費

1. 予備費1

1. 諸収入1

歳 入 合 計453,600

4,608,264

歳 出 合 計

歳
款

項

歳
金 額

1. 抗体検査等費用受入金

2. 県支出金

1. 県補助金

3. 繰越金4. 諸収入453,600（単位： 千円）

入

1. 抗体検査等費用受入金

4,154,662

4,608,264

診療報酬審査支払特別会計（抗体検査等費用に関する支払勘定）

5. 借入金102,502,990

出

款

項

金 額

1. 抗体検査等費用支出金

1. 抗体検査等費用支出金

1

2. 借入金償還金

1. 借入金償還金

2

1. 繰越金1

3. 予備費

1. 予備費2

1. 諸収入1

1. 借入金歳 入 合 計190,001

190,0011
190,005

歳 出 合 計2. 国保みやざき vol.5 2021 年 3 月号

190,005

クローズアップ

広報共同事業特別会計（単位： 千円）
歳

入

款

歳

項

金 額

1. 共同事業負担金

1. 共同事業負担金

2. 県支出金

出

款

項

金 額

17,8791. 総務費

1. 総務管理費

18,202

1. 県補助金

1

2. 予備費

1. 予備費1,000

3. 繰入金1. 他会計繰入金1

4. 繰越金1. 繰越金5. 諸収入1. 諸収入1,319
2

歳 入 合 計19,202

歳 出 合 計19,202

介護保険事業関係業務特別会計（業務勘定）（単位： 千円）

歳

入

款

歳

項

1. 手数料

金 額

出

款

項

119,485

2. 求償事務手数料

1,500

2. 介護サービス苦情処理管理費

68

3. 年金特別徴収手数料

1,159

3. 年金特別徴収事務管理費267

4. 電子証明書発行手数料

5,280

5. 要介護認定等情報経由業務受託料

1. 総務費金 額

1. 審査支払手数料

1. 審査支払管理費

41,6944. 電子証明書発行手数料支出金

5,280

230

2. 求償事務処理費

1. 求償事務処理費730

3. 審査委員会費

1. 審査委員会費

1,088

2. 国庫支出金

1. 国庫補助金

3,169

3. 県支出金

1. 県補助金662

4. 介護サービス苦情処理委員費

1. 介護サービス苦情処理委員費

4. 負担金1. 負担金1

5. 国保中央会負担金

1. 国保中央会負担金

29,4795. 繰入金1. 繰入金1

6. 積立金1. 積立金26,172

7. 諸支出金

1. 諸支出金

38,086

8. 介護予防ケアマネジメント負担金支出金

1. 介護予防ケアマネジメント負担金支出金

9. 予備費

1. 予備費

2. 積立金繰入金

12,241

6. 繰越金1. 繰越金1

7. 介護予防ケアマネジメント負担金受入金

1. 介護予防ケアマネジメント負担金受入金

860

8. 諸収入1. 諸収入375

9. 財産収入

1. 積立金運用収入

144,971

歳 出 合 計144,971

介護保険事業関係業務特別会計（介護給付費等支払勘定）（単位： 千円）

入

款

歳

項

金 額

1. 介護給付費受入金

1. 介護給付費受入金

2. 介護予防・日常生活支援総合事業費受入金

1. 介護予防・日常生活支援総合事業費受入金

3. 損害賠償受入金

1. 損害賠償受入金

4. 県支出金

1. 県補助金

5. 繰越金6. 諸収入出款

106,470,000

項

金 額

1. 介護給付費支出金

1. 介護給付費支出金

2. 介護予防・日常生活支援総合事業費支出金

1. 介護予防・日常生活支援総合事業費支出金

3. 損害賠償支出金

1. 損害賠償支出金

1

4. 繰出金1. 繰出金1

1. 繰越金1

5. 予備費

1. 予備費2

1. 諸収入12,600,000
25,000歳 入 合 計109,095,003

106,470,000

歳

歳 出 合 計109,095,003（単位： 千円）

入

款

項

歳
金 額

1. 公費負担医療等受入金

1. 公費負担医療等受入金

2. 県支出金

1. 県補助金

3. 繰越金4. 諸収入2,600,000
25,000

介護保険事業関係業務特別会計（公費負担医療等に関する報酬等支払勘定）出款

943,373項

金 額

1. 公費負担医療等支出金

1. 公費負担医療等支出金

1

2. 繰出金1. 繰出金1

1. 繰越金1

3. 予備費

1. 予備費2

1. 諸収入1

歳 入 合 計943,376

943,373歳 出 合 計943,376

障害者総合支援法関係業務等特別会計（業務勘定）（単位： 千円）

歳入款
1. 手数料

400
1,449

7

歳 入 合 計

歳

258

項

歳
金 額

出

款

1. 手数料

38,5922. 電子証明書発行手数料受入金

3,510

項

1. 総務費金 額

1. 審査支払管理費

5,091

2. 電子証明書発行手数料支出金

3,510
15,894

2. 国庫支出金

1. 国庫補助金

1

2. 国民健康保険中央会負担金

1. 国民健康保険中央会負担金

3. 県支出金

1. 県補助金

1

3. 積立金1. 積立金8,101

4. 繰入金1. 他会計繰入金1

4. 諸支出金

1. 諸支出金

12,7892. 積立金繰入金3,863

5. 予備費

1. 予備費1,000

5. 繰越金1. 繰越金1

6. 諸収入1. 諸収入415

7. 財産収入

1. 積立金運用収入
歳 入 合 計1
46,385

歳 出 合 計3. 国保みやざき vol.5 2021 年 3 月号

46,385

クローズアップ

障害者総合支援法関係業務等特別会計（障害介護給付費支払勘定）
歳（単位： 千円）

入

款

歳

項

金 額

1. 障害介護給付費受入金

1. 障害介護給付費受入金

2. 国庫支出金

1. 国庫補助金

3. 県支出金

出款34,100,000

項

金 額

1. 障害介護給付費支出金

1. 障害介護給付費支出金

12. 借入金償還金

1. 借入金償還金

2

1. 県補助金

1

3. 繰出金1. 繰出金1

4. 繰越金1. 繰越金1

4. 予備費

1. 予備費1

5. 諸収入1. 諸収入1

歳 入 合 計34,100,004

34,100,000

歳 出 合 計34,100,004

後期高齢者医療事業関係業務特別会計（業務勘定）（単位： 千円）

歳

入

款

歳

項

1. 手数料金 額

出款

1. 審査支払手数料

313,196

2. 求償事務手数料

14,4303. 広域連合システム関係手数料

124,212項

1. 総務費金 額

1. 審査支払管理費

119,832

2. 電算業務管理費

02. 求償事務処理費

1. 求償事務処理費

7,419

4. 事務費5,148

3. 審査委員会費

1. 審査委員会費

47,808

2. 負担金1. 負担金

17,481

4. 積立金1. 積立金108,552

3. 国庫支出金

1. 国庫補助金

6,200

5. レセ処理システム費

1. レセ処理システム費

4. 県支出金

1. 県補助金

1

6. 借入金償還金

1. 借入金償還金

5. 財産収入

1. 積立金運用収入

107. 諸支出金

1. 諸支出金

335,931

6. 繰入金1. 他会計繰入金1

8. 予備費

1. 予備費6,195

2. 積立金繰入金

104,679

7. 繰越金1. 繰越金40,183

8. 借入金

1. 借入金1

9. 諸収入1. 諸収入196

歳 入 合 計625,738

01

歳 出 合 計625,738

後期高齢者医療事業関係業務特別会計（後期高齢者医療診療報酬支払勘定）
歳（単位： 千円）

入款

項

1. 後期高齢者医療診療報酬受入金

1. 後期高齢者医療診療報酬受入金

2. 損害賠償受入金

1. 損害賠償受入金

3. 県支出金

1. 県補助金

4. 繰越金

歳
金 額

出

款

項

1. 後期高齢者医療診療報酬支出金

1. 後期高齢者医療診療報酬支出金

2. 損害賠償支出金

1. 損害賠償支出金

1

3. 借入金償還金

1. 借入金償還金

2

1. 繰越金1

4. 予備費

1. 予備費3

5. 諸収入1. 諸収入1

6. 借入金

1. 借入金1

7. 国庫補助金

1. 国庫補助金

161,400,000
220,000

金 額
220,0001

歳 入 合 計161,620,005

歳 出 合 計161,620,005

後期高齢者医療事業関係業務特別会計（後期高齢者医療公費支払勘定）
歳（単位： 千円）

入款

161,400,000

項

歳
金 額

1. 公費負担医療受入金

1. 公費負担医療受入金

2. 県支出金

1. 県補助金

3. 繰越金4. 諸収入

出

款

項

金 額

1. 公費負担医療支出金

1. 公費負担医療支出金

1

2. 借入金償還金

1. 借入金償還金

2

1. 繰越金1

3. 予備費

1. 予備費1

1. 諸収入1

歳 入 合 計1,626,753

1,626,756

歳 出 合 計1,626,756

特定健康診査・特定保健指導等事業特別会計（単位： 千円）

歳

入款

1,626,753

項

歳
金 額

出

款

項

金 額

1. 特定健診費用受入金

1. 特定健診費用受入金

840,000

1. 特定健診費用支出金

1. 特定健診費用支出金

840,000

2. 手数料

1. 手数料

27,915

2. 総務費

1. 総務管理費

14,666

3. 繰入金1. 他会計繰入金1

3. 積立金1. 積立金9,144

2. 積立金繰入金3,932

4. 繰出金1. 他会計繰出金

11,6895. 諸支出金

1. 諸支出金

6. 予備費

1. 予備費

4. 国庫支出金

1. 国庫補助金

5. 繰越金1. 繰越金4,648

6. 諸収入1. 諸収入1

7. 財産収入

1. 積立金運用収入
歳 入 合 計

1

1
1,000

2
876,500

歳 出 合 計876,500

お問い合わせ先 総務企画課 出納係
TEL 0985-25-4901 / FAX 0985-83-3359
E-mail: soumu@kokuhoren-miyazaki.or.jp

4. 国保みやざき vol.5 2021 年 3 月号

クローズアップ

NEWS＆TOPICS●新型コロナウイルス感染症緊急包括支援事業●新型コロナウイルス感染症にかかるワクチン接種の請求支払事務

厚生労働省の要請をうけ、令和 2 年 7 月
より、新型コロナウイルス感染症緊急包括支援事業における申請受付および支払業務を行っています。

本会では、令和 3 年 4 月より市町村と医療機関の事務負担軽減に資することを目的として、ワクチン接種に係る請求支払業務の一部を受託することになりました。

○新型コロナウイルス感染症対策従事者等
慰労金（医療・介護・障がい分）
新型コロナウイルス感染拡大防止、収束に向けてウイルスに立ち向かい、医療や介護・障害福祉サービス等に従事する職員の皆様に慰労金を支給。
○新型コロナウイルス感染症 感染拡大防止対策等支援金（医療・介護・障がい分）
新型コロナウイルス感染症に対する感染拡大防止対策などを行う医療機関・薬局等、介護サービス事業所・施設等および障害福祉サービス施設・事業所等に対し、そのために要する費用等を補助する支援金を支給。
○支払件数、支払金額（令和 3 年 2 月末現在）

医
療
分
介
護
分
障
が
い
分

支払件数

支払金額

慰労金

1,402 件3,874,694,903 円

支援金

1,525 件

1,831,353,000 円

合計

2,927 件5,706,047,903 円

慰労金－

1,423,596,000 円

支援金－

1,023,374,000 円

合計

3,555 件2,446,970,000 円

慰労金－

355,245,000 円

支援金－

229,420,000 円

合計

1,111 件584,665,000 円

ワクチン接種希望者は原則、居住地（住民票所在地）の市町村で接種を受けることとされており、長期間入院または入所している方等、やむを得ない事情がある場合には、居住地以外の市町村で接種を受けることができます。
ワクチン接種の費用は、住民が住所地内で接種を受けた場合、医療機関は市町村に直接費用を請求し、市町村が支払います。一方、住民が住所地外の実施機関で接種を受けた場合、請求・支払い事務を本会が代行することで、市町村の事務負担の軽減につなげます。
本会で行う請求支払業務の処理スケジュールについては、医療機関は毎月末日締めのものを翌月 10 日までに本会に請求し、医療機関への支払は請求月の 2 か月後の診療報酬の支払日と同日とすることを想定しています。
本会では、令和 3 年 4 月の請求開始に向けたシステム改修を行い、円滑に業務を遂行できるように準備作業を進めてまいります。

お問い合わせ先 審査第１課 審査管理係（医療分）
TEL 0985-25-5504 / FAX 0985-25-5642
E-mail: sskanri@kokuhoren-miyazaki.or.jp
情報・介護課 介護福祉係（介護・障がい分）

お問い合わせ先 審査第１課 審査管理係

TEL 0985-35-5111 / FAX 0985-25-0260
E-mail: kaigo@kokuhoren-miyazaki.or.jp

5. 国保みやざき vol.5 2021 年 3 月号

TEL 0985-25-5504 / FAX 0985-25-5642
E-mail: sskanri@kokuhoren-miyazaki.or.jp

NEWS&TOPICS

保険者へ KDB システム 県市町村国保連携会議の実地支援を実施に広報部会設置●国保データベース（KDB）システム研修（実地支援）●宮崎県市町村国保連携会議 第 1 回広報部会

令和 2 年 10 月から 12 月にかけて、要望のあった 24 の保険者に対し、国保データベ
ースシステム（以下「KDB システム」という。）研修を実施しました。

2 月 25 日（木）、県防災庁舎にて宮崎県
市町村国保連携会議 第 1 回広報部会が、集合または Web での参加により開催されました。

当初は、要望のあった保険者すべてに本会職員が伺い、実地支援を行う予定でした
が、新型コロナウイルス感染症の流行状況
等により、8 保険者に対しては資料送付によ

本部会の設置は、第 3 回宮崎県市町村国保連携会議（1 月 7 日（木）開催）において決定したもので、令和 4 年度以降の国保の広報事業の在り方等について検討すること

る支援となりました。（16 保険者に対しては実地支援を実施。）
実地支援においては、本会にて作成したマニュアルに沿って、システムの概要や活用事例を説明した後、各保険者に設置されを目的としており、国保広報事業にかかる検討の場を、本会が事務局を務めていた広報委員会、広報調査研究委員会から移管することとなりました。
第 1 回広報部会では、令和 2 年度広報共ている KDB システム端末を使用した実機研
修および質疑応答を行いました。
本支援により、KDB システムを使用しない職員に対してシステムを知るきっかけとなったほか、日頃からシステムを使う職員が抱えている課題や疑問等についての意見交換を行うことができたことで、今後、本会と保険者が連携を図る上で有意義な実地支
援となりました。

同事業実績報告、令和 3 年度広報共同事業
実施計画、令和 4 年度以降の広報事業の進め方等について協議しました。
今後も、県主導のもと、市町村等が意見を出し合い、広報事業の在り方に関して検討していくこととなります。

お問い合わせ先 保険者支援課 保険者支援係

お問い合わせ先 総務企画課 企画調査係

TEL 0985-25-5208 / FAX 0985-31-4388

TEL 0985-25-5321 / FAX 0985-83-3359

E-mail: jigyou2@kokuhoren-miyazaki.or.jp

E-mail: kikaku@kokuhoren-miyazaki.or.jp

6. 国保みやざき vol.5 2021 年 3 月号

NEWS&TOPICS

情報ひろば

風しんの追加的対策に係る Q&A（第 9 回）
平成31年4月から、昭和37年4月2日から昭和54年4月1日までの間に生まれた男性を対象に、風しんの追加的対策が実施されています。
医療機関等や市町村からの問い合わせが多い事例について紹介します。
事例 1【再掲載】【質問】請求総括書および市区町村別
請求書内の「請求年月」には、抗体検
査や予防接種を行った月を記載すればいいのですか。

【回答】国保連合会に請求総括書等を提出した月を記載します。
例えば、「抗体検査実施月が 2021 年 1 月」「国保連
合会への提出月が 2021 年 2 月」の場合、請求総括書等の請求年月には「2021 年 2 月」と記載してください。

事例 2【再掲載】【質問】県外の方が、本県の医療機関
等で抗体検査や予防接種を受けた場
合、抗体検査受診票等の提出先は次のどちらになりますか。
①宮崎県国保連合会②受診者が居住する都道府県の国保
連合会

事例 3
【質問】予防接種を実施した方の予診票に、誤って「券種 2：予診のみ」のクーポンを貼付しました。
券種等を手書きで訂正してもよいで
しょうか。

事例 4
【質問】予診票左下のワクチン名、ロ
ット番号、接種量は手書きじゃないといけないのでしょうか。

【回答】①の「宮崎県国保連合会」に提出してください。

【回答】「券種3：予防接種」のクーポンが残っている場
合は、誤って貼付した「券種2：予診のみ」のクーポンのうえに「券種3：予防接種」のクーポンを重ねて貼付してください。
「券種3：予防接種」のクーポンが残っていない場合は、クーポン券発行元の市区町村に再発行をご相談ください。
【回答】ワクチン名、ロット番号、接種量はシールでも構
いません。
＜参考＞
「医療機関・健診機関向け手引き(第3版)2019年７月10日改正（2019年10月31日一部改訂）」の17ページに記載。※※手引きが更新された場合は、ページ数が変わる可能性があります。
▼手引き掲載箇所【厚生労働省ホームページ】
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/000116890_00003.html
お問い合わせ先 審査第１課 審査管理係
TEL 0985-25-5504 / FAX 0985-25-5642
E-mail: sskanri@kokuhoren-miyazaki.or.jp

情報ひろば
7. 国保みやざき vol.5 2021 年 3 月号

後期高齢者医療広域連合通信●宮崎県後期高齢者医療広域連合議会（令和 3 年 2 月）議決事項のお知らせ◆令和２年度補正予算（第２号）（単位：千円）

補正後予算

一般会計

補正前予算

差引増減額

伸び率（％）

208,638

220,809▲12,171▲5.5

後期高齢者医療特別会計

156,313,879

161,715,294▲5,401,415

▲3.3

合計

156,522,517

161,936,103▲5,413,586▲3.3◆令和３年度予算（単位：千円）

令和３年度予算

令和２年度予算

差引増減額

伸び率（％）

210,093

215,737▲5,644▲2.6

後期高齢者医療特別会計

158,174,829

158,397,303▲222,474▲0.1

合計

158,384,922

158,613,040▲228,118

▲0.1

一般会計

※そのほか、専決処分した事件の報告及び承認、監査委員の選任などを行っています。
※議会の会議結果や会議録については、宮崎県後期高齢者医療広域連合ホームページ（https://www.miyazaki-kourei-kouiki.jp/）をご覧ください。

お問い合わせ先
宮崎県後期高齢者医療広域連合 TEL 0985-62-0921

8. 国保みやざき vol.5 2021 年 3 月号

情報ひろば

こくほ随想「９万８千枚のレセプトを手作業で確認することから始まった」
東京大学 未来ビジョン研究センター データヘルス研究ユニット
特任教授 古井 祐司■地域の人たちの健康を取り戻したい
かつて長寿県として有名だった沖縄県。でも、気で苦しんでいる人がいるということだ。その背景にあるのは何だろう？

近年は夜型生活、車社会、盛んな外食産業、多量分析結果から、月間 80 万円以上の高額レセ

飲酒といった社会環境を背景に、65 歳未満の年

プトの３割が心疾患で、そのうち基礎疾患とし齢調整死亡率が全国のワースト 1 位となり、新て 51％に高血圧があることが明らかになった。

たな健康課題に直面している。

つまり、血圧をコントロールできれば予防可能

そのような沖縄でデータを活用した健康増進

な人が多いのだ。また、高額の医療費がかかっ活動のお話をうかがうチャンスをいただいて、ている人の過去５年間の状況を確認すると、一

昨秋、私たちの研究ユニットのメンバーが全国度でも健診を受けたことがある人は 10％にす

健康保険協会（協会けんぽ）の沖縄支部を訪問

ぎず、保健指導を受けた人にいたっては 3.8％

した。その際に、「地域の人たちの健康を取り戻しかいなかった。健診も保健指導も受けないましたい」という支部の皆さんの問題意識がとてま、病気になり、しかも病状が悪化するというも強いことを感じた。

構造が見えてきた。

沖縄支部がデータ分析をスタートした 2008

■社会の共創を促す

年当時は、データを電子的に蓄積し、簡単に集

沖縄支部の皆さんが素晴らしかったのは、デ計できるシステムがなかった。そこで、まずはータの分析にとどまらず、具体的なアクション

加入者全員の 1 か月分のレセプト 9 万 8 千件をにつなげたことだ。

印刷し、医療費や受診の状況を逐一チェックす沖縄支部では、未治療者の健診データを個人ることから始めたそうだ。当然、レセプトと健が特定できない形で検査値の悪い順に並べ、要診データを結びつけるシステムもなかったため、 治療の値に色付けした資料を作成し、それを持
9 万 8 千件すべてを手作業で確認し、粘り強くって地区医師会を回った。その資料を目にした健診データを紐づけていった（Q-station 参

とき、医師の目の色が変わった。医師からは、

照 ; https://q-station.jp/）。

「数値が衝撃的過ぎて、この人たちを放ってお■これまで見えなかった課題の本質を知る

くわけにはいかない」といった声が漏れたそうすると、「ワースト１位」の背景に思いがけない構造が見えてきた。

だ。また、状態が悪化して人工透析に至り、レセ
プトが途切れていた（退職して協会けんぽから特に目に留まったのは高額医療費の存在だっ国民健康保険に移った）人のもとに自治体の保たそうだ。ただ、これは表に見えている現象に健師と一緒に訪問し、仕事で治療に行く時間がすぎない。医療費が高いということは、重い病

9. 国保みやざき vol.5 2021 年 3 月号

情報ひろば

とれないことや、費用負担の心配が大きいといった患者側の事情も確認したそうだ。

これは、データを使って地域社会が共創した成果にほかならない。健康施策を進めるには、

このような状況を踏まえ、忙しい働き盛り世関係機関と連携しながら住民や加入者に寄り添代のために“早朝診療”のモデルを実施したり、うことが鍵になるが、データはそのための素材

治療に要する自己負担額の目安を受診勧奨通知になることがこの事例を通じてよくわかる。

に記載するなどして、医療機関への受診を促し

強い問題意識を持ってデータ分析し、課題のた。その結果、Ⅲ度高血圧の未治療者は、2009

本質を明らかにした沖縄支部。こうした取組こ

年度の 632 人（81％）から 2013 年度は 237

そ、新たな社会課題の解決に必要な共創を促す

人（39％）に、Ⅱ度高血圧の未治療者は同じくことにつながる。

2,164 人（72％）から 1,118 人（45％）に減少
した。

（記事提供

【プロフィル】

古井

祐司

（ふるい

ゆうじ）

社会保険出版社）

年東京大学政策ビジョン研究センター（現・未来ビジョ
ン研究センター）特任教授就任。30 代で過疎地の出前
医療に魅せられ、基礎医学から予防医学に転向。産官学連携のもと予防医学研究を進める。
【雑誌】

データヘルスの特長と公衆衛生活動の将来像との関連;
公衆衛生 2020:84（1）:6-11
Metabolic syndrome: Association between
prevalence and risk at worksites; Arch Environ
出身地

Occup Health 2019:1-9

東京都

・東京大学 未来ビジョン研究センター
データヘルス研究ユニット 特任教授

日本労働研究雑誌 2018:695,49-61【著

・自治医科大学客員教授

書】「健康経営エキスパートアドバイザーテキスト」東京商・内閣府経済財政諮問会議専門委員【略

中小企業における労働生産性の損失とその影響要因;

工会議所編, 2019（監修）歴】

東京大学大学院医学系研究科修了、医学博士（2000 年）。

「データヘルス計画作成の手引き・改訂版」厚生労働省・健康保険組合連合会編, 2017（総監修）

専門は予防医学、保健医療政策。
2004 年東京大学医学部附属病院特任助教就任（2009 年退任）。同年、健康づくり委員会；ヘルスケア・コミッ
ティーを株式会社化し代表取締役就任（2015 年退任）。

「社員の健康が経営に効く」労働調査会, 2014
「図解 ここがポイント！ データヘルス」東京法規出版,
2014

その後、自治医科大学客員教授（現任）等を経て、2018

10. 国保みやざき vol.5 2021 年 3 月号

情報ひろば

データコーナー

医療費データ（注）数値は、市町村月報集計（速報値）および宮崎県後期高齢者医療広域連合からの提供●被保険者の推移

11. 国保みやざき vol.5 2021 年 3 月号

データコーナー

●月別医療費※過誤調整等により、7 月～10 月
審査分の医療費はマイナスになっています。

データコーナー12. 国保みやざき vol.5 2021 年 3 月号

介護保険だより●年度別・月別受給者推移

介護保険データ（令和 2 年 4 月審査分～令和 2 年 12 月審査分）
確定件数状況
保険者名

介護給付費（総合事業を含む）
対前年度伸び率

31/4月～01/12月

02/4月～02/12月

対前年度伸び率

31/4月～01/12月

02/4月～02/12月

確定件数合計

確定件数合計(％)

給付費合計(円)

給付費合計(円)

(％)

順位

宮 崎 市

380,080

385,797

101.5

23,258,788,640

24,122,653,879

103.7

7

都 城 市

197,415

197,10999.8

11,902,299,600

12,265,335,177

103.1

10

延 岡 市

147,996

147,004

99.3

9,465,309,905

9,725,192,698

102.7

12

日 南 市

64,392

63,531

98.7

4,442,909,344

4,516,166,784

101.6

16

小 林 市

57,14855,29396.8

4,019,597,158

4,043,091,707

100.6

20

日 向 市

50,16048,373

96.4

3,579,659,476

3,655,763,207

102.1

14

串 間 市

20,761

19,89195.8

1,673,295,252

1,679,120,892

100.3

22

西 都 市

33,27233,370100.3

2,566,864,539

2,651,736,399

103.3

9

え び の市

27,92728,374101.6

2,147,174,170

2,196,527,833

102.3

13

三 股 町

22,58922,11897.9

1,497,974,393

1,508,802,661

100.7

19

高 原 町

11,055

10,854

98.2

857,349,215

860,931,806

100.4

21

国 富 町

24,40423,45996.1

1,649,433,828

1,647,373,998

99.9

24

綾

町

7,580

7,598

100.2

564,150,427

589,673,216

104.5

5

高 鍋 町

16,567

16,26798.2

1,191,590,509

1,209,600,867

101.5

17

新 富 町

12,04011,98999.6

938,833,506

994,743,345

106.0

4

西 米 良村

1,138

1,047

92.0

109,738,086

112,997,512

103.0

11

木 城 町

5,954

5,884

98.8

454,021,317

453,902,512

100.0

23

川 南 町

13,494

13,818102.4

1,097,570,629

1,115,818,546

101.7

15

都 農 町

8,848

8,979

101.5

691,198,978

683,060,581

98.8

25

門 川 町

16,783

17,734

105.7

991,522,112

1,096,775,246

110.6

1

諸 塚 村

2,255

2,003

88.8

139,552,182

152,587,524

109.3

2

椎 葉 村

3,690

3,597

97.5

267,522,132

278,997,851

104.3

6

高 千 穂町

12,971

12,784

98.6

930,291,529

962,833,040

103.5

8

日 之 影町

4,675

4,565

97.6

469,275,150

473,796,955

101.0

18

五 ヶ 瀬町

3,642

3,813

104.7

274,109,889

295,466,008

107.8

3

美 郷 町

8,742

8,471

96.9

700,497,346

681,731,715

97.3

26

市 町 村計

1,155,578

1,153,722

99.8

75,880,529,312

77,974,681,959

102.8＊確定件数・給付費は国保連合会審査支払データによる。

お問い合わせ先 情報・介護課 介護福祉係＊給付費合計･･･介護給付費、特定入所者介護サービス費、
高額介護サービス費および総合事業費の合計。

TEL 0985-35-5111 / FAX 0985-25-0260
E-mail: kaigo@kokuhoren-miyazaki.or.jp＊前年度伸び率は、令和元年度を 100 とした場合の％の表示。

13. 国保みやざき vol.5 2021 年 3 月号

データコーナー

国保連行事予定（3 月）●3 月（※5 日～）
日

曜

行事

場所

10

水

レセプト受付日

国保連 本館 1 階ライブラリー室、東別館 1 階受付窓口

17

水柔整審査委員会

国保連 本館 2 階第 2 会議室

18

木

国保審査委員会（～22 日）

国保連 本館 4 階大会議室

国保審査小委員会

国保連 本館 2 階第 2 会議室

22

月

国保合同審査委員会

国保連 本館 4 階大会議室

23

火

介護給付費審査委員会（医療部会）

国保連 東別館 1 階会議室

25

木

あはき審査委員会

国保連 本館 2 階第 2 会議室

25

14. 国保みやざき vol.5 2021 年 3 月号

国保連行事予定

イベント用機材等の貸し出し
市町村の皆さまが実施する健康まつりやイベントなどで活用できます。
詳しくは、本会ホームページをご覧ください。

貸し出し品一覧■オレンジタイム DVD■オレンジくん着ぐるみ

皆さんのまちへ、
ボクを呼んでください！

■体組成計■もの忘れ相談プログラム■ライフコーダＥＸ（生活習慣記録機）■チェッカーくん（足指力測定器）■マイクロ CO モニター（呼吸ガス分析装置）■健康パネル■のぼり■はっぴ

宮崎県国民健康保険イメージキャラクター

■テーブルクロス「オレンジくん」■ロールアップバナー※新型コロナウイルスの感染拡大により、一部機材の貸し出しを停止しています。
詳しくは、本会総務企画課 企画調査係までお問い合わせください。

国保みやざき vol.5 2021 年 3 月号
宮崎県国民健康保険団体連合会〒880-8581

宮崎市下原町 231-1

TEL 0985-25-5321 / FAX 0985-83-3359
https：//www.kokuhoren-miyazaki.or.jp

15. 国保みやざき vol.5 2021 年 3 月号