2019 Annual ReportC O N T E N T S 目次
ごあいさつ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 3
日本眼科医療機器協会10年ビジョン ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 4
理念・活動方針・沿革 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 6

2019年重点活動施策・協会活動領域 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 7
日本眼科医療機器協会創立 40 周年記念特別講演

日本の眼科 この10年を振り返る ─日本眼科医療機器協会と日本眼科学会─
白内障手術のこれまでとこれから・・・・・・・

8

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

14

少子高齢化社会における眼科医療の将来展望

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

公的な成人の目の検診プログラム創設に向けて 〜日本眼科医連盟の活動〜

・・・

22

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

26

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

28

ビジョンバン 東日本大震災から西日本豪雨まで
エポックメイキングな眼科医療機器

18

TOPICS
1 「第７回眼科サマーキャンプ」
ご報告 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 32
2

2019年度から「眼科MDIR制度」講習会を実施 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 35

3

2018年度 併設器械展示活動レポート・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 36

4

透明性ガイドラインの改定について ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 38

5

厚生労働省「平成30年度こども霞が関見学デー」に参加して・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 39

眼科医療機器生産販売データ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 40
財務報告・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

43

役員紹介 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 44
会員紹介 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 45

2

ごあいさつ日本眼科医療機器協会
創立40周年を迎えて一般社団法人 日本眼科医療機器協会

小澤 素生

会長

日

本眼科医療機器協会は、眼科医療機器の製造・とデータ活 用などが課 題となってきます。 医 療における販売などを行っている企業 134 社（ 2019 年 1 月現在）

ICT 技術、AI 技術の活用による診断支援、健診スクリーからなる産業団体で、1978 年に京都で開催された国際眼

ニングへの活用などにより医療機関の連携、人々への医科学会の学会併設器械展示会の開催・運営を契機に発療データの提供促進などが進みます。またこうした技術に足しました。以来、医療機器事業推進の要となる医療機より医療現場で働く人の働き方改革も進んでゆくと予想さ器の標準規格整備、品質及び安全性の確保、流通・販れます。こうした医療を取り巻く環境変化の波の中で眼科売の適正化などの活動に取り組んできました。 1994 年 4

医療の課題も変化し「健康寿命の延伸と国民の QOL 確

月には日本の医療機器関連産業団体の連合会である日保」のため眼科の重要性は更に増していきます。それを支本医療機器関連団体協議会（現日本医療機器産業連合会）

援する中で眼科医療機器産業も成長していかなければなに加盟し、行政に対して医療機器産業に関わる法体制整りません。また、世界全体を経済圏と捉えたグローバルな備への提言活動や、学会・医会と連携した診療報酬改定

企業活動が企業規模の大小にかかわらず要請されるようへの産業界としての要望などを行うようになり、名実ともにになります。 世界の多様な医療課題に対応しながら日本

眼科医療機器関連の産業団体として活動を充実させてきの眼科医療技術、もの作り技術に支えられた医療機器がました。

それぞれの地域の医療に貢献していかなければなりません。

学会・医会、行政、医療機器関連産業団体との連携を

国際特許申請による知財戦略に加え、日本発の医療機深めながら、眼科医療の発展そして会員企業の事業振興

器技術を関連学会、医療機器産業団体、行政と連携しに貢献する団体として活動を続け 2018 年 5 月には創立

国際規格化する活動により日本の医療機器産業全体とし40 周年を迎えることができました。

ての国際競争力の強化を図ることも必要となってまいります。

協会設立 40 周年を契機に 50 周年（ 2028 年）に向け、「日本眼科医療機器協会 10 年ビジョン」ではこうした将眼科医療機器産業の課題と将来像を検討する中で当協来社会の課題も意識しながら当協会の事業活動の方向

会の目指すべき姿、事業活動として取り組む内容を明確にを描いています。 当協会のステークホルダーとビジョンをする目的で「日本眼科医療機器協会 10 年ビジョン」をま共有しその実現のための 7 つの事業活動に取り組むこととめました。 本アニュアルレポートは「協会創立 40 周年で医療・ヘルスケア産業界の中で眼科医療機器産業のプ記念特集号」としてホームページ「 40 周年記念ページ」

レゼンス向上につなげられればと願っております。

https：//www.joia.or.jp/ 40 th-anniversary/ と連携編

本特集号は元日本眼科学会理事長の石橋達朗先生の纂しており本レポート内では「日本眼科医療機器協会 10「日本の眼科この 10 年を振り返る」の講演のご紹介をはじ

年ビジョン」の概要を紹介しています。

め、日本眼科学会理事長

大鹿哲郎先生からは「白内障日本をはじめとした先進諸国で進行する少子高齢化、手術のこれまでとこれから」、日本眼科医会会長 白根雅

新興国の人口増と経済発展の中で医療のニーズも変化し子先生からは「少子高齢化社会における眼科医療の将て医療機器・システム技術が解決しなければならない課題

来展望」、日本眼科医連盟代表も多様化しています。より良い医療の実現のための地域的な成人の目の検診プログラムの創設に向けて」のご寄

包括ケアシステム、医療連携システム、健康寿命の延伸稿をいただいております。

に関わる健康増進・予防医学の推進、医療データの標準化による医療分野の情報のナショナルデータベース構築

高野繁先生からは「公眼科医療界と共に歩んできた本協会の歩みと将来を俯瞰いただければ幸いです。

2019 Annual Report3日本 眼 科 医 療 機 器 協 会

10 年ビジョンビジョン

日本眼科医療機器協会は、3 つの目標の実現を目指します。

「世界の人々の健やかな QOL（ Quality of Life ）向上と健康寿命の延伸」「眼科医療の発展への貢献」「眼科医療機器産業の成長と発展」
世界一のスピードで少子高齢化が進む高齢社会医療の課題先進国日本、そこで医療ニーズを先取りした医療機器を開発し世界に向けて供給することは、世界の人々の健康を守ることに貢献します。眼科医療は、緑内障、加齢性黄斑変性、糖尿病網膜症などの失明に繋がる疾患の早期発見、治療を行うことにより「目」の健康を維持し、人々の健やかな QOL を向上させ健康寿命を延伸させることに重要な役割を果たします。早期に的確な診断と治療を可能にする高品質の優れた眼科医療機器の供給、保守による初期機能維持、適正使用のための製品情報の適時提供は眼科医療の質担保の欠かせない要素です。また日本発の眼科医療機器技術の普及と眼科医療機器の出力標準規格の国際規格化の実現は産業界全体の国際競争力強化と成長を促進します。
こうした活動を推進する中で眼科医療機器産業が国民から信頼されるよう、会員企

世界の人々の
健やかな
QOL向上と健康寿命の延伸業の能力、資質の向上にも努めます。

国際競争力強化をはかり優れた眼科医療機器を世界に提供、
人々の目の健康を守り
眼科医療
機器産業の
成長と発展

QOLの向上と健康寿命の延伸に貢献する眼科医療の発展への貢献4日本眼科医療機器協会は 1978 年 5 月 14 日に京体としての事業活動を拡大し2018 年 5 月には協

都で国際眼科学会が開催されるに際して学会併設会創立 40 周年を迎えました。協会創立 40 周年を器械展示会の運営を行うための任意団体として眼契機に 50 周年（ 2028 年 ）に向け、眼科医療機器

科医療機器関連企業が集まり組織されました。以来、産業の課題と将来像を検討する中で当協会の目学会併設器械展示事業から標準化への取組、診指すべき姿、事業活動として取り組む内容を明確

療報酬改定への学会・医会と連携した取組、薬務にするために「日本眼科医療機器協会 10 年ビジョ

行政への協力、コンプライアンス活動など産業団ン」を策定しました。

ビジョン実現のための事業活動
健康寿命延伸のための「公的眼科検診」実現をめざす

日本発の眼科医療機器出力標準規格の国際標準規格化推進

失明に繋がる疾患の早期発見に向けた日本眼科

日本発の眼科医療機器出力標準の ISO 国際標準

医会・学会の眼科検診実現の取組への協力、「特規格化活動や IHE への対応を通してグローバル化す

定健診」や「人間ドック」の中での眼科検査実施

る企業間競争の中で日本企業の国際競争力強化の啓発活動を推進。

に貢献する。

眼科疾患の早期発見・治療に貢献する高品質の眼科医療機器供給と保守

国民の医療に貢献する
優れた医療技術の保険収載

疾患の早期発見、治療に貢献する高品質の眼科

価をはかる眼科学会、眼科医会の取組に対する支

医療機器を供給し的確な診断・治療が行えるよう

援活動を継続。
また近い将来AIを組み込んだ診断支に機能を維持するために「保守点検の法制化」を援システムの登場・普及が予想されるなかで、AIを活めざす。また、医療関係者が適正に眼科医療機器

用した診断補助が保険収載され普及することを産業を使用可能な技術・製品情報を適時提供すること

界の立場から支援。

眼科における新たな医療技術の保険収載と適正評により眼科医療を支える。

次世代医療を目指す
ICT/人工知能を活用した
画像等データベース構築

眼科学会併設器械展示事業運営の改革
日本眼科学会と連携して国内の眼科学会併設器械
展示の国際化。並びに規模においても国際学会に引けを取らない規模の展示を運営することをめざす。

日本眼科学会の「 次世代眼科医療を目指す ICT/
人工知能を活用した画像等データベースの基礎構
築 」 AMED 受 託 研 究 事 業へ参 画、眼 底カメラや
光干渉断層撮影装置（ OCT ）や今後登場する新しい診断・治療機器に対応するフレキシブルなデータ収集・蓄積の仕組みを構築する。また収集した眼

産業界の人的資質向上に繋がる
教育事業推進展示事業に次ぐ第二の基幹事業として事業を推進。
眼科MDIR（眼科医療機器情報担当者）養成教育の定着により医療現場へ眼科医療機器・技術についての科 検 査 画 像のビッグデータを利 用して行われる AI

的確でタイムリーな情報提供ができる人材を養成、薬解 析を臨 床現場で利用することを産業 界として支機法、競争法、臨床研究法、業界ルールの遵守のコ

援することで眼科医療の発展に貢献する。

ンプライアンス教育を通して産業界の人的資質向上
だけでなく国民に信頼される産業としての成長にも貢献する。

2019 Annual Report

5

理

念

眼科医療の進歩と健全な発展のため、より優れた眼科医療機器を提供し、国民の目の健康とQOL（ Quality of Life ）の向上を図り、社会に貢献する。
活動方針
眼科医療の進歩と健全な発展のため、医療従事者に先進的で優れた眼科用医療機器を提供し、国民の目の健康と QOL の向上に貢献する。

眼 科 関 連 学 会 開 催 時の併 設 器 械 展 示 会において、眼科医療従事者に医療機器の適正使用、および安全使用に関する医療機器情報を提供する。

一 般 社 団 法 人日本 医 療 機 器 産 業 連 合 会、行 政および関 係する業 界 団 体と協 働して、医 療 機 器に関する法令、基準などを遵守し、医療機器の有効性、安全性の向上、品質の確保・向上を図る。

沿

公益財団法人日本眼科学会、公益社団法人日本眼科医会と連携して先進医療への取り組みを行政に働きかけ、
革新的な眼科医療機器の研究、開発、製造を推進し、いち早く医療現場にお届けできるよう努力する。
企業倫理に基づく業界の公正な競争秩序を確保することを目的とする医療機器業公正競争規約などの遵守、周知徹底を図る。

革第 23 回国際眼科学会が京都にて開催される。
「日本眼科医療機器協会」
を創立。

2003年（平成15年）8月
日本医用光学機器工業会とともに、認証
基準・JIS 規格原案作成合同説明会開催。

2012年（平成24年）12月

成長期Ⅰ期：近代化

2004年（平成16年）4月

2013年（平成25年）11月

草創期

1978年（昭和53年）5月

1986年（昭和61年）12月「日本眼科医療機器総覧」の創刊。
成長期 Ⅱ期：組織発展

1994年（平成6年）4月

日本医療機器関係団体協議会（現：一般社団法人日本医療機器産業連合会）に加盟。

1994年（平成6年）11月

第 1 回眼科機器基準委員会開催。
JoiaNet 開設。

2005年（平成17年）3月

改正薬事法施行。 厚生労働省より、薬事承認・認証基準作成・整備への感謝状受理。
成長期 Ⅳ期：活動領域の拡大「眼医器協ニュース」を創刊。

2008年（平成20年）2月「日本眼科啓発会議」の活動に参画。

1997年（平成9年）8月

2008年（平成20年）9月

協会ホームページを開設。

1998年（平成10年）11月

医療用具業公正取引協議会（現：医療機器業公正取引協議会）に加盟。

協会創立 30 周年記念式典挙行。

2008年（平成20年）12月

創立 30 周年記念誌発行。

成長期 Ⅲ期：改正薬事法への挑戦

2011年（平成23年）8月
アニュアルレポート発行。以降毎年発行。

2002年（平成14年）2月

2011年（平成23年）11月

協会ホームページに「眼科機器総覧」を開設。

6

公 益 財 団 法 人日本 眼 科 学 会、公 益 社 団 法 人日本 眼科医会などの眼科関連団体、および眼科医療従事者と連 携して眼 科 医 療の重 要 性を啓 発し、国 民の目の健康を促進する。

東日本大震災災害対策本部の支援活動に参画。

成長期 Ⅴ期：法人化

一般社団法人 日本眼科医療機器協会設立。
医薬品医療機器等法制定に伴い、協会各委員会は対応活動を推進。

2014年（平成26年）4月

WOC2014 TOKYO の展示運営に協力・開催。

2016年（平成28年）8月

経済産業省戦略的国際標準化推進事
業受託。

2018年（平成30年）3月

協会創立 40 周年感謝の会挙行。

2019年（平成31年）4月

協会創立 40 周年特集アニュアルレポー
ト発行とホームページリニューアル。

2019 年
重点活動 施策

高齢社会への急速な移行の中、疾病の早期診断、適切な治療に貢献しつつ患者負担も軽減する効率性の高い眼科医療機器を提供する。 産業界として国際競争力強化や医療機器技術の適正評価、医療機器周辺市場の拡大に繋がる活動に重点的に取り組む。

1 眼科検査機器出力標準化とICT基盤整備事業へ参画

2 眼科検査機器の接続規格の国際標準化

3 医療技術の適正評価に基づく診療報酬の実現

眼科検査機器出力標準化をベースとして眼 科 検 査 機 器 の 国 内 接 続 規 格（ J O I A

学会・医会と連携して、医療技術の適正

日本眼科学会が受託の国家研究プロジェク

Std. ）を IHEさらに ISO 国際規格として採択

評価に基づく診療報酬収載の実現に向けト『次世代眼科医療を目指す、ICT/ 人工知させる。日本発の国際規格により、産業の活動する。 AI を活用した医療機器・システ

能を活用した画像等データベースの基盤

国際競争力強化にも貢献していく。

ムに対しての審査・承認、早期の保険適用構築』に協力。AI による画像解析からナショを進める評価基準や方法論について提言

ナルデータベース構築事業へ参画する。

していく。

4 医療機器の安全使用のための情報提供と保守活動の啓発

5 「公的眼科検診」の法制化をめざす

日本眼科医会・学会との協調活動推進

6 眼科学会併設

器械展示事業運営の改革

医療機器の機能性維持、安全使用を推進

公的眼科検診実現に向けた日本眼科医会するための保守契約についての啓発活動の活動に協力する中で、社会診療報酬外

費用対効果を考えた魅力ある学会併設器
械展示の企画・運営により、出展社増をはを行う。

の検診分野の市場開拓にもつなげる。 眼

かり医療関係者に最新の医療機器技術を科医以外の医師への眼科検査への理解・

広く知ってもらう展示とする。

啓発を目的とした活動、健診受診啓発活動にも取り組む。

7 「眼科医療機器情報担当者」（眼科MDIR）の立ち上げ
医療機関に適正に眼科医療機器・技術を

8 眼科医療への貢献のため

眼科学会・医会との連携活動を推進「眼科医療機器協議会」での医療側と産9 コンプライアンス

体制強化

薬機法、競争法、臨床研究法などの医療紹介する「眼科医療機器情報担当者」の業側の情報交流と課題検討を継続する中機器産業関連の諸法規や「企業倫理プロ養成教育と業界認定資格制度を開拓。

で、眼科医療の発展に貢献する。「日本眼モーションコード」、「透明性ガイドライン」、

科啓発会議」に参画、眼科医療の一般人「公正取引規約」などの業界ガイドラインへの普及啓発活動や眼科医育成活動「眼の遵守活動により、医療機関との関係の科スプリングキャンプ」へ協力する。

透明性を確保する。「臨床研究法」の適正な運用に産業界として協力して行く。

協会活動領域眼科医学会
公益財団法人公益社団法人

日本眼科学会
眼科関連団体日本コンタクトレンズ協会
日本眼科用剤協会

日本眼科医会

日本眼科社会保険会議
日本眼科啓発会議
眼科医療機器協議会

行政関連

内閣府
AMED
厚労省

経産省

PMDA

文科省

日本医用光学機器工業会
日本IHE協会 眼科WG
日本視能訓練士協会
一般社団法人

日本眼科医療機器協会
理事会

医療機器業
公正取引
協議会

展示委員会

社会保険委員会

眼科標準化技術委員会

公的眼科検診推進委員会

法制委員会

安全情報委員会

教育事業推進委員会

自主統計策定委員会

コンプライアンス委員会
販売保守委員会

日本
医療機器産業連合会

広報委員会
眼内レンズ部会

2019 Annual Report

7

R

EPORT

日本 眼 科 医療機器協会創 立 40 周年記念 特 別講 演

「日本の眼科
この10年を振り返る」
─日本眼科医療機器協会と日本眼科学会─
九州大学 理事・副学長
日本眼科学会 元理事長

日本眼科医療機器協会創立 40 周年という大きな節目を記念して、
石橋達朗先生をお招きし、特別講演にて日本の眼科のこれまでの歩みを振り返っていただきました。冒頭では、本協会の瀧本次友前会長との若かりし頃の思い出に触れられ、会場が和やかなムードになるとともに、眼科業界の長い歴史の一端が感じられる幕開けとなりました。

瀧

石 橋 達 朗 先生

1975 年、九州大学医学部を卒業後、同眼科学教室入局。 1981年、九州大学医学部大学院（病理学教室）を卒業後、同眼科助手に。
1984 年、南カリフォルニア大学ドヘニー眼研究所に留学。 1986
年に帰 国 後、九州 大 学 医 学 部 眼 科 講 師を務める。 2001 年、同学科教授などを経て、2014 年、同大学病院長就任。 2018 年より現職。日本眼科学会理事長を 2015 年まで務める。

本 前 会 長が 2007 年から 16 年まで日本 眼 科 医

日本眼科学会戦略企画会議は、2006 年に故田野先療機器協会の会長を務めてこられたこの 10 年、生が創設された会で、日本眼科学会の使命として、「日私も 2011 年から 15 年の 4 年間、日本眼科学会の理事

本眼科学会は、最高の眼科医療を保証し、視覚障害を長をしており、この間、日本眼科学会と日本眼科医療機予防するために、眼科医教育を強化し、視覚科学を推進

器協会（以下、機器協会）は、ずっとタッグを組んでやってき

し、会員を支援するために最大限の努力をする」を掲げ、たということになります。

自ら実行責任者になられました。

2009 年までは、第 1 委員会が「眼科医トレーニング」、
第 2 委員会が「生涯専門能力開発」、第 3 委員会が「資格認定と施設認可」、第 4 委員会が「研究」、第 5 委員
会が「外的関係」、第 6 委員会が「日眼会員支援と組織発展」を担いました。 機器協会と一番関連があるのが、第 5 委員会で、機器協会にもお世話になってきました。
その後、新家先生が第 2 期、3 期と務められ、この間に第 1 委員会には国際眼科学会（ WOC 2014 ）が組み込まれました。 WOC 2014 が終わったあと、その引き継ぎも
30 年前の瀧本前会長と石橋先生の写真を、現在と並べてスライドに。
（石橋先生）「使用前、使用後でこんなふうになりました（笑）
」

含めて、ここから第 3 期が始まり、2018 年 1 月から、第 4期として新たな枠組みでまた活動を開始したところです。
第 4 期では機器協会とは、第 5 委員会「次世代医療」

1 . 日本眼科学会戦略企画会議

8にて少しコミットしていただいていますが、他にも第 3 委員会「 組織強化と保険医療対策 」、第 4 委員会「 政策提まず、この日本眼科学会戦略企画会議というのが、機言活動と啓発活動」と、色々なところで、戦略企画会議

器協会との関係においても基本的なことになると思いまと機器協会とは協力しており、将来的にはもっと協調してすので、少しお話をさせていただきます。

いく時代が来るのだと思っております。

2 . 日本眼科啓発会議
続いて、その戦略企画会議から派生した日本眼科啓ました。このように色々な数字を示し、様々な視点からのアプローチを試みて、一般の方に眼科医療について訴える活動をしてまいりました。

発会議があります。 2007 年 6 月に発足し、第 1 期戦略
企 画 会 議の第 5 委員会（ 外 的 関 係 ）の行 動 計 画として、当時の新家理事長と日本眼科医会の三宅会長が共同

3. 眼科サマーキャンプ

で立ち上げられ、視覚の重要性、眼科医療の先進性や機器協会には眼科サマーキャンプでも大変お世話になっ

社会貢献性、眼科医の重要性を広く国民に伝える啓発ております。 眼科サマーキャンプも今年で 7 回目になりま活動を行うということで、2008 年 2 月からは、機器協会

すが、これも日本眼科啓発会議の重要な事業の一つです。

の皆さんにも加わっていただき、ご支援いただいております。

新しい研修制度が 2004 年にできましたが、都会に出た

主な活動としては、メディアを活用した国民への啓発

いという人も多く、地方の大学に若い人が残らなくなり、活動が挙げられ、色々な雑誌に広告を出したり、記者発

また眼科を目指す医学生が年々少なくなってきました。そ

表会を開いたりしました。 次に重要なのがロビー活動でこでいかに眼科が重要なのかを知ってもらうためにこのプす。そこで、Value-based Medicineを推進しようというログラムでは、若い人たちに眼科を一通り体験できるようことで、白内障手術が、いかに一般的に費用対効果があ

機器協会から無償で、様々な最新の眼科医療機器を提るのかという論文も発表しています。2018 年 1 月現在は、供してもらっています。

大鹿先生が会長で、副会長が高野先生で、他にも常任

第 1 回のザ・プリンスホテル箱根の時は、参加者は 100

幹事、顧問、専任理事を各先生方に務めていただき、組

名以下でしたが、2 回目からは応募者数も増え、木更津の織も充実してまいりました。

かずさアカデミアパークで実施しています［図 2 ］。

［図 1 ］［図 2 ］

広告については、JR 新幹線や、ANA、JAL の飛行機
内の雑誌にも掲載しました。具体的な数字で訴求したキャッ眼科サマーキャンプ参加者の学会入会状況［図 1 ］、「白
チコピーとして、「情報の 80% は目から入る」
2013年 2014年 2015年 2016年 2017年

内障の手術は年間 100 万件やっている」「コンタクトレ
ンズを使っている人の 10 人に 1 人が目の障害をかかえて

日本眼科学会の
新入会員数

257

276

287

288

326

いる」「 17 歳の 3 割が 0.2 以下の裸眼視力である」「失内サマキャン参加者の
入会者数

37

52

78

87

84

「加齢黄斑変性が 70 万人」
明原因の 13% が強い近視」「 40 歳 以 上の 20 人に 1 人が緑 内 障 」「 1,660,000 人

サマキャン出身者の割合

14.4% 18.8% 27.2% 30.2% 25.8%の人が糖尿病網膜症にかかっている」「 検診では毎年

17, 000 人を視覚障害から救うことができる」等々があり［表 1 ］

2019 Annual Report9

R E P O R T 「日本の眼科この10年を振り返る」
日本眼科 医療 機器 協会 40 周年 記念 特 別講演

─日本眼科医療機器協会と日本眼科学会─

私も 5 回までは参 加させていただきました。この写 真

用機器セットを提供するとともに協会内に「 東日本大震

は昨年の第 6 回のもので、200 人近くの方に参加してい災支援機器バンク」も立ち上げてもらいました。 東日本

ただいています。 機器協会の皆さんにも医療器械の提大震災災害対策本部では、眼科関連団体が協力して、供だけでなく、多くの方に参加いただき、様々な器械のセッ情報の集約と共有化、役割の分担を行いました。

ティングから取扱いについてまで対応いただいています。

この写真［図 3 ］に写っているのは左から当時の瀧本会

それで、どのような成果が現れているかということですが、長、高野会長、東北の高橋先生です。まずは、どういう

これは 2013 年から 2017 年までの眼 科サマーキャンプ

状況なのかを確認していただくために実際に現地に赴き、参加者の日本眼科学会入会状況のデータです［表 1（前ペー

情報収集していただきました。 当時、機器協会にしていジ）］。サマーキャンプ出身者の割合がこのように増加してただいた主な活動内容は四つあり、まず一つ目が失明にきており、皆様方と我々の苦労が着実に実を結んできてつながるような病気を緊急に手術するための緊急手術用いる結果だと考えています。やはり基本となる眼科医の機材の供給。 二つ目が避難所の巡回、眼科医療機器

絶対数が少ないと、我々の医療界も皆さん産業界も潤いの提供。三つ目が被災した機器の点検・修理対応。四ません。そういった意味でも、眼科医の養成を支援する

つ目が、どういった眼科医療機器を提供して欲しいかの「要というこのサマーキャンプの継続は非常に重要なことだと望」を取り纏めた「機器バンク」の開設です。

思います。

緊 急 手 術 用 機 材の供 給については当 時、現 地の人が被災したことがわかっていても、ルートがなく、運送手

4 . 東日本大震災

段もありませんでした。それで、2 週間後に東北大学、山形大学へ、硝子体手術用材料を供給したのですが、幸い、

この 10 年というと、やはり東日本大震災のことに言及

大学に 2 週間分のストックがあり、切らすことなく、硝子しなければなりません。日本眼科学会と日本眼科医会が体手術ができたと伺っています。それから、巡回診療用設 置した災 害 対 策 本 部に機 器 協 会をはじめ、多くの眼の手持ちの機材も提供していただきました。 被災医療施科関連団体に参加いただき、震災発生後、即座に災害設への点検・修理・買替等のアンケート調査を紐解くと、対策本部を立ち上げました。 被災地支援活動の一端と対 応した施 設が 6 0 0 以 上で、点 検・修 理した機 器がして義援金募集口座の設置、義援金の配布、医療機器・

800 近くありました。また、使用不能機器については安医薬品等の供給、診療支援マニュアルの配布などが挙価に新たに買っていただきました。

げられ、機器協会に対しては、被災地医療機関への医

この表が調査結果で、8 月位までのデータと聞いてい療機器の点検および修理、貸し出し、無償提供など、眼ます［ 表 2 ］。 開設した機器バンクには、被災地域の医療科医療機器に関する協力を要請しました。さらに機器協施設から必要な医療機器の要望を登録いただき、機器会では、被災地医療機関からの要望により、巡回診療協会で提供できる医療機器リストをホームページに公開

被災医療施設への点検・修理・買替等のアンケート調査結果（調査会員企業数 32社／107社中）

岩手県 宮城県 福島県 茨城県

他県

合計

対応した
施設件数

103

188

106

60

151

608

点検修理した
機器の台数

90

239

105

87

275

796

69

99

16

9

6

199

新規購入と
なった台数

84

94

11

2

10

201

合計

243

432

132

98

291

1,196

修理不能

（水没等）
の台数

［図 3 ］

10［表 2 ］

して、マッチング作業を行い、可能な限り要望に対応して挙げ、この三国でかなり競い合いました。1 回目の投票で、もらいました。このように緊急医療材料の供給、巡回診

日本 9、インド 8、タイ4 で、結局 2 回目の投票で、タイの 4

療の機材提供、復旧のための迅速な点検・修理・供給が、票が日本、インド双方に 2 票ずつ入って、1 票差で日本に当時の機器協会の大きな役割でした。

決まったということが、今でも懐かしく思い出されます。
機器協会には器械展示でも本当に協力していただきま

5 . 眼科医療機器協議会

した。 器械展示への応募が国内外から 140 を超す企業からあり、通常は地下 2 階の展示会場だけで展示してもらっ眼科医療機器協議会についても少し述べさせていたていますが、さすがにスペースが足りないということで、地だきます。最初は、日本眼科医会と機器協会だけで構成

下 1 階のロビーギャラリーと、さらには帝国ホテルまで借りされていましたが、2011 年から日本眼科学会も参画しまて何とか展示しました。 開催に当たり、様々な課題、困した。 会 則も作 成し、年 2 回 理 事 会を開 催しています。

難が立ちはだかりましたが、色々な方々、団体の協力を得

具 体 的には眼 科 医 療 機 器の開 発、普 及および発 展やまして、機器も含めた日本の眼科の水準の高さを改めて安全性についての情報交換、並びに診療報酬改定につ

世界に認識していただいた非常に良い機会であったと思っいて連携を密に活動してきました。

ております。

特筆すべき成果として、医療用具による無菌性眼内炎発症に対して非常に迅速な対応ができたこと、眼圧計
測単位の mmHg の恒久使用が認められたことなどが挙げられ、他にも WOC 2014 やサマーキャンプなどへの協力がありました。

7. 眼科医療機器の標準化
続いて、眼科医療機器の標準化についてお話ししま
すが、これは非常に実を結んだ取り組みだったのではな
いかと思います。これについては、主に日本眼科学会理6 . 国際眼科学会 WOC2014 TOKYO

事の秋田大学の吉冨先生に貢献していただきました。
以 前は各メーカーの電 子 検 査 機 器からの出力データ

国際眼科学会（ WOC 2014 ）は、2014 年の 4 月 2 日かは独自の仕様だったので、電子カルテを更新するたびにら 6 日まで桜が満 開の東 京で開 催されました［ 図 4 ］。 国

調整が必要で、余計な費用が掛かっていましたので、な内外 135 か国から約 2 万人の方が参加された非常に大んとかして欲しいと日本眼科学会から機器協会へ要望して、きな学会で、東京国際フォーラムと帝国ホテルを借り切っ

出力データの標準化を図ってもらいました。例えば、A 社て行いました。開催までの経緯を少しお話しさせていただに関しては問題なくても、他社と接続する際には部門シス

きますが、まず 2007 年のケープタウンの ICO の選挙で決テムと医療機器の間でのデータ交換の標準化が必要とめたのですが、アジアからはインド、タイ、日本が名乗りをなります。そこで電子カルテ委員会を、日本眼科学会内に立ち上げて、日本 IHE 協会（ IHE-J ）の眼科委員会と、今日まで標準化を推進してまいりました。

IHE-J ですが、アメリカでは 1999 年から IHE 協会が活動を行っていましたが、日本では 2001 年に IHE-J が立ち上がりました。 既存の規格や技術を利用して、より効率的な医療情報システムを構築することを目標としています。
最初は、放射線科領域の情報システム規格を詳細に定めることから始まりましたが、現在は眼科委員会もここに加わって、様々な活動を行っています。眼科では色々なメー
カーの様々な検査機器が数多く使用されています。デー［図 4 ］これがオープニングセレモニーです。理事長として挨拶をしております。

タ出力を標 準 化する際にはまず世 界 標 準の DICOM が2019 Annual Report11

R E P O R T 「日本の眼科この10年を振り返る」
日本眼科 医療 機器 協会 40 周年 記念 特 別講演

─日本眼科医療機器協会と日本眼科学会─

思い浮かびますが、吉冨先生は、「日本だけで標準化しの吉冨先生ということで大いにディスカッションしていただて大丈夫なのか ? 意味があるのか ? 」と、当初相当悩まきました。 結 果、今 後の国 際 標 準 化に関しては、JOIAれたようです。結局は日本独自の方式で、まずはレフケラ

Std. を新たな眼科国際標準仕様にするという方向で進

トメーターからやってみようということになったと伺っていまんでいます。これには、経済産業省の皆さんにも非常にす。これも手探り状態から始めて、各企業の機器から共協力していただいていると伺っています。

通のデータ転送できるまでに、IHE-J で調整を始めてから足掛け 3 年掛かってやっと完成しました。

2016 年からは、眼科機器出力国際標準化委員会を設 立し、2019 年か 2020 年には ISO 化することを目標にしています。日本眼科学会と機器協会がタッグを組ん

検査機器からの出力データ共通仕様で作成した JOIA Std. が世界標準になるという快挙も近いのではないかと思います。

『標準化』されたものが搭載されている機種
レフケラトメーター、眼圧計・レンズメーター、眼底写真、
眼軸長・角膜厚み・眼内レンズパワー計算の出力データ

共通仕様の名前は？

JOIA Std（ジョイアスタンダード）
Japan Ophthalmic Instrument Association［図 5 ］

8. 日本眼科社会保険会議
続いて、日本眼科社会保険会議ですが、こちらも歴史は古く、2004 年に当時の樋田理事長、三宅会長のもと、社 会 保 険 関 連の窓 口を一 本 化するため両 会 社 保 部 会の合 同 会 議を開 始したことに端を発しています。 2010
年には日本眼科社会保険会議・第 4 分科会の拡大会議

このスライド［図 5 ］にありますように、「 標準化 」されたを組織し、ここからは機器協会にも参加していただいてい機器は、少しずつ増えてきており、この共通仕様の名前を、ます。第 1 回拡大会議の構成メンバーには機器協会も入っJOIA Std.（ジョイアスタンダード）と呼んでいます。 最近でております。

はアメリカの IHE EC（ Eye Care ）から、DICOM は使いに

最近の話題として特筆すべきは、2018 年の診療報酬くいので、JOIA Std. に興 味があるという意 外な問い合改定で、OCT Angiography（以下 OCT-A ）が、保険収

わせも来ています。

載されたことです。これは本当に、機器協会と日本眼科社会保険会議と日本網膜硝子体学会が一丸となって取American Academy of Ophthalmology（ AAO ）2016

IHE EyeCare技術・企画合同委員会会議に出席
Flora Lim 先生
Quality and Data Selence Div.
American Academy of Ophthalmology
安藤 裕先生日本 IHE 協会代表理事
篠崎和美先生日本 IHE 眼科委員会
東京女子医大講師
吉冨健志先生日本眼科学会理事
秋田大学教授り組んだ成 果だと思います。 2018 年の診 療 報 酬 改 定に向けて、2015 年 11 月、機器協会に逆算した綿密なスケジュールを組んでもらいました。やはりキーになったのはエビデンスづくりで、日本網膜硝子体学会で臨床研究を重ね、OCT-A が FA/IA と同等の結果を得られるということを示さなければならず、前向きの臨床研究結果を論文にし、報告したことだと思います。
これについては、「日本網膜硝子体学会で取り組みます。」と、二つ返事で引き受け、多施設共同研究というこ

12［図 6 ］とで、検査画像撮影は名古屋市立大学の小椋先生、野こちらは American Academy of Ophthalmology

崎先生、鹿児島大学の坂本先生、園田先生、東京女(AAO) 2016 IHE Eye Care 技術・企画合同委員会会

子 医 科 大 学の飯 田 先 生、丸 子 先 生にお願いしました。

議の際の写真［ 図 6 ］ですが、右端が標準化に非常に詳それを当時、香川大学におられた辻川先生にリーディン

しい Lum 先生、左端が放射線科の安藤先生（ IHE-J 理事

グセンターになっていただき、論文作成については主に、そして中左の東京女子医科大学の篠崎先生、中右長）

野崎先生にやっていただいたと記憶しています。その論文

が急 務と考えています。 本 邦では高 度 検 査 機 器が広く普及しており、国産医療機器の世界的占有率も高く、画像等の National database 化や、世界標準化に向けての共 通 化の基 盤は整ってはいますが、海 外に比べ取り組み体制が脆弱で、大規模・高度臨床研究に向けての体制構築が急務と思われます。 眼科診療情報のほとん
どは数値情報や画像情報であり、すでにデジタル化されているので、世界と比しても AI 解析には至適であると言えると思います。日本眼科学会、機器協会、共同研究［図 7 ］

機関、眼科関連学会、これらが現在、一致団結して実現に向けて活動しているところです。

が『臨床眼科』の 2017 年 5 月号に掲載されました［図 7 ］。
これには FA と OCT-A の画像検出率が同等であって、検査時間は短い、副作用は皆無であったというデータが10. その他

エビデンスとして、きちっと記載されています。 保険収載

最後になりましたが、この「その他」が皆様にお伝えし対象の可否判断にとって非常に重要なポイントだったとたかった一番重要なお話です。日本眼科学会も機器協思います。

会もこの 10 年、色々な危機の時期がありました。例えば
日本眼科学会では、新家先生が理事長になった時に樋9 . AMED「臨床研究等 ICT 基盤構築・
人工知能実装研究事業」

田先生が亡くなられ、その一年後に田野先生が急逝されました。 田野先生は、WOC 2014 も引き受けておられましたので、流石に私もこの時ばかりはどうなることかと思

最近、日本眼科学会が取り組んでいる事業が AMEDいました。

受 託 研 究への取り組みです。 AMED の「 臨 床 研 究 等

ICT 基盤構築・人工知能実装研究事業」に応募した研

日本の眼科の更なる10年を目指して

究開発課題「次世代眼科医療を目指す、ICT/ 人工知能を活用した画像等データベース基盤構築」が研究事業として採択されました。この事業はオールジャパンで取り組

日本眼科学会

日本眼科医会

もうということで、現理事長の大鹿先生を開発研究代表
として、21 大学病院が連携して開始しました。 今後は大日本眼科
医療機器協会

学病院以外を含めた 54 施設に拡大して取り組む予定です。 研究開発協力者の一員として、機器協会にも参加していただき、関連する省庁や機構、企業などとも連携のもと、研究を進めることにしています。

［図 8 ］

データベース基盤構築の背景は、高度情報化社会でこれは最後のスライド［図 8 ］です。今から、また日本のは外部情報の約 80% を占める視覚情報を捉える眼は必

眼科のさらなる 10 年を目指して、日本眼科学会、日本眼須の感 覚 器でありますが、高 齢 社 会への移 行により視科医会、機器協会は、やはりタッグを組んで日本の眼科

覚障害の患者数は急速に増加、それに対応する眼科専

医療に貢献しなければならないと思っております。この場

門医の不足を来たし、医療費の増大にもつながり、診療をお借りして皆様方のご協力を今後ともお願いをして、この効率化と質の維持が要請されることを補完するためにの 40 周年の記念講演を終わります。ご清聴有難うござ必要ということがあります。 眼科診療レベルの均てん化いました。

2019 Annual Report13白内障手術のこれまでとこれから長い歴史を持つ白内障手術。 特に革新的な変化を遂げた
過去 30 余年の振り返りと今後の展望について、
大鹿哲郎先生にご寄稿いただきました。

白内障手術は今から2,800 年程前から行われていました。最初の記録は、紀元前 800 年頃、
インド亜大陸のベンガル地方（今のバングラデシュ）のスシュルタという学者によるもので、無麻酔で鍼針金を眼球に刺し、水晶体を脱臼させ硝子体内に落とす「墜下法（ couching ）」という方法を医学書に記しています。
白内障手術の 2,800 年の歴史のうち、最近の 30 年に起きた変化は、それまでの 2,770 年の全ての変化を上回る大きなものだったと言えます。この時期は私の眼科医人生（ 33 年）とほとんど重なっており、激動の変革時代を当事者として経験できたことを、とても幸せに思っています。
以下、過去 30 年余の白内障手術の歴史と、将来への期待について、思うところを書いてみます。

1 ．1980 年代の白内障手術
1980 年代は、水晶体全摘出術（ intracapsular、水晶体嚢外摘出術
cataract extraction、ICCE ）（ extracapsular cataract extraction、ECCE ）、超音波水晶体乳化吸引術（ phacoemulsification andaspiration、PEA ）の 3 手技が同居し、そして眼内レンズ（ intraocular lens、IOL ）がまさに普及しようとしていた、実にダイナミックな大変動の時期で

図1 ICCEした。
私が最 初に執 刀した白内 障 手 術（ 1 9 8 5 年 ）は、ICCE でした。 大学では IOL がまだ使われていない時代でしたので、手術前に術式を相談した上司に、ICCE でも ECCE でもどちらでもいいよ、と言われたことを覚えています。
手術は、前房内にα- キモトリプシンを注入し、チン小 帯を酵 素 離 断した後、クライオチップで水 晶 体を丸ごと取り出すというものです［ 図 1 ］。

14

図2 ECCE筑波大学 教授
公益財団法人 日本眼科学会 理事長

大 鹿 哲 郎 先生
1985 年、東 京 大 学 医 学 部 卒 業、同 大 学 眼
科学教室入局。 東京厚生年金病院眼科、東京 大 学 医 学 部 講 師を経て 1998 年、東 京 大
学 医 学 部 助 教 授、2002 年、筑 波 大 学 眼 科
教 授 就 任。 2 0 0 3 年より日本 眼 科 学 会 常 務
理事を務め、2017 年理事長に就任。

もちろん、球後麻酔と瞬目麻酔をしての手術です。
眼 科 用のα - キモトリプシンはもう販 売されていませんね。
その後、ICCE と ECCE［ 図 2 ］を何 件か執 刀させてもらいました。 大きな切開創をナイロン系
でひたすら縫合閉鎖したものです。
ちょうどその頃（ 1 9 8 5 年 5 月）、国 内で I O L がされていました。
手術後の角膜乱視変化が非常に大きかった
ので、術後 3 ヵ月は正式な眼鏡を作らない、それまでは仮眼鏡、というのが常識でした。
手 術ビデオの録 画はまだ一 般 的ではなく、U
マチックといった大きな箱 形のテープを大 事に使い廻し、記録したものです。

承 認されました。もちろん保 険 収 載されていな
いので、患者さんに自費で IOL を購入してもらい、それを手 術で使 用する方 式でした。 粘 弾 性 物
質も今のようにふんだんには使えず、また角膜
内 皮 細 胞 密 度の術 前 計 測も行われていませんでした。

PEA が導入されたのは 1980 年代の後半です。
8000 V［ 図 3 ］という、超音波出力をリニアコン
トロールできない、とてもプリミティブな超 音 波（ ultrasound 、US ）装置で、恐る恐る PEA を始めました。 何しろフットスイッチを少しでも踏むと、思いっ切り超 音 波が発 振されるのです。 前 房の安 定 性も、今とは全く比べものにならないほどお粗末なものでした。前囊切開はカンオープナー、
眼 内レンズ は p o l y m e t h y l m e t h a c r y l a t e（ PMMA ）、ナイロン糸で創口を縫っていました。

PEA はまだ合 併 症も多く、ECCE と PEA のどちらが優れた術 式かといった議 論が、盛んに行
われていました。

IOL は後房型だけではなく、前房 IOL（ 隅角支持 IOL ）や虹彩支持 IOL も、一定の割合で使用

図3 Kelman model 8000 V
Cavitron 社製。その後、CooperVision、
さらにアルコンが買収。

2019 Annual Report15

白内障手術のこれまでとこれから
2 ．1990 年代の白内障手術
P E A が普 及します。 二 手 法による核 分 割 法（ divide and conquer ）、continuous curvilinear

capsulorhexis（ CCC ）、hydrodissection が開発され、US 装置の性能も高まり、手術の合併症が減って安 全 性が高まっていきます。 1992 年に IOL が保険収載となりました。

IOL は折り曲げ可能な foldable［ 図 4 ］として、シリコーン、アクリル系のものが開発され、創口は小切開創、自己閉鎖になっていきます。

図5 『白切開創白内障手術』（1994年）

巻末に載せたりしました。
初 期の PEA+IOL では術 後にフィブリン反 応が見られることが多く、どのようにすればフィブリンが出ないか、といった演 題が学 会で多 数ありました。 ヘパリンでコートした PM MA IOL も使われましたね。
図4 鑷子で挿入するfoldable IOL

初めて自己閉 鎖 創 手 術が報 告されたときは、

16

3 ．2000 年以降の白内障手術

とにかく驚きました。 麻酔は球後麻酔から、テノ

I O L の開 発がますます進みます。 F o l d a b l e

ン麻酔、そして点眼麻酔へと移り変わり（ 点眼麻I O L がインジェクターで挿 入されるようになり、、以 前は必 須であった酔での手 術にも驚きました）

創口がさらに小さくなりました。インジェクターは上直筋への制御糸設置はほとんど行われなくな

さらに、preloaded システムに進化しています。

りました。

非 球 面 IOL が導 入され、視 覚の質（ quality of

私が小切開創白内障手術という手術教科書

vision ）に関する議論が活発になりました。 IOL［ 図 5 ］を書かせて頂いたのは 1994 年です。 当の素 材・形 状・表 面 性 質の改 善により、後 発

時は、術 後の乱 視 変 化がまだ大きく、多くの臨

白内 障の発 生が大 幅に減りました。 硝 子 体 手

床 研 究が 行われていたため、その計 算 方 法を術とのトリプルが当たり前になりました。

トーリック I O L 、多 焦 点 I O L などの付 加 価 値

いながら実現していないものもいくつかあります。

I O L が 開 発され、普 及していきます。 多 焦 点

その一つが、調節可能な IOL です。レンズ・リフィ

IOL としては、EDoF（ extended depth of focus 、

リングの研究は、西 興史先生や原 孜先生など

焦点深度拡張型 ）タイプや、三重焦点 IOL なども

日本の先 生 方の研 究が 1 9 8 0 年 代から世 界を開発され、術後視機能の向上に貢献しています。

リードしてきましたが、未だ実 現していません。

多 焦 点 IOL は先 進 医 療としてこれまで 1 0 年 以

眼 科 学 の大いなる夢として、今 度 の研 究に期

上 評 価されてきましたが、2 0 2 0 年 以 降はその待したいところです。

扱いがどうなるか、気になるところです。

超 音 波 に白 内 障 に代わる除 去 方 法として、

粘 弾 性 物 質は、多 彩な種 類のものが開 発さレーザーフェイコや水 流フェイコが市販されたこ

れ、ソフトシェルテクニックなど、手 術の場 面にとがありますが、いずれも日の目を見ることはあり

応 じ て 使 い 分 けら れ る ように なりまし た。

ませんでした。チップの形状が変わったり、チッOphthalmic viscosurgical device（ OVD ）プの振 動の方 向が変わったりはしましたが、超という呼称も登場しています。

音 波 振 動による機 械 的な核 破 砕という基 本は嚢 のない眼に対する I O L 強 膜 縫 着 術（ 毛 様溝縫着術）は 1990 年代からありましたが、現在、変わっていません。 将来、何か新しい方式が開発されるでしょうか。

IOL 強膜内固定法という新しい術式が開発され、日本の先生方は、白内障手術の分野で世界広まっていることは素晴らしいことと思います。

的に大きな貢 献をされています。なかでも最 大

フェムトセカンドレーザーが白内 障 手 術に応のイン パクトは 永 原 國 宏 先 生 が 開 発された用され（ f e m t o s e c o n d l a s e r- a s s i s t e d c a t a r a c t

p h a c o c h o p でしょう。 1 9 9 3 年 に発 表され、、CCC の作成と核の分割をレー
surgery 、FLACS ）ASCRS の Film Awards でグランプリを獲得し、ザーで行えるようになりました。 FLACS が登 場あっと言う間に世界を席巻しました。

した当 時は、EC CE から PE A への移 行と同じぐ

近年、山根 真先生が開発された山根式 IOL

らいの意 味を持 つと一 部で喧 伝されましたが、強膜内固定法（ flanged IOL fixation ）も、それ

実 際はそれ程のことはなく、当 初の目論 見ほどに 匹 敵 するようなインパクトを持っています。

普 及していません。 今 後 利 用が 広がるために2016 年に ASCRS Film Awards グランプリ受

は一層の改良が必要でしょう。

賞、2 0 1 7 年に論 文が発 表され、あっと言う間に世 界 中に広がりました。 非 常に優れた手 術

4 ．今後に期待すること過 去 3 0 数 年の間に、白内 障 手 術に関する多くの課題が解決しましたが、ずっと研究されて方法だと思います。
今後も、世界をリードするような、日本発の素晴らしい技 術・発 明が登 場することを期 待しています。

2019 Annual Report17少子高齢化社会における眼科医療の将来展望『 少子高齢化社会に移行した日本、
今後ますます重要性が高まる眼科医療への展望について、』
日本眼科医会の白根雅子会長にご寄稿いただきました。

超高齢社会

はじめに
日本眼科医療機器協会が創立 40 周年を迎えられまし日本の少 子 高 齢 化は比 類なきスピードで進んでおり、たこと、誠におめでたく、心からお祝いを申し上げます。

2010 年頃に老齢人口 1 ）が総人口の 21％を超える超高

平素は貴会、日本眼科学会、日本眼科医会の 3 者から齢社会に突入しました。今世紀末には人口は 6 ,300 万なる日本眼科医療機器協議会をはじめ様々な場面にて人に減り、高齢化率 2 ）は 38 % に達すると推計されてい日本の眼科医療の発展のために多大なるご尽力を賜ります［図 1 ］。
国力を維持するために、高齢者にも働いてもらわなけ

深く感謝いたします。
記念誌の発刊にあたり、標題について寄稿の機会をればならない社 会が到 来します。 清 明な視力が生 活にいただきました。 未 来のことを語ると鬼に笑われそうで必要であることは勿論ですが、仕事を継続するためにはさすが、期 待を込めて常々思うことを述べさせていただきらに精度の良い視覚が求められ、眼科医療の重要性はます。

ますます高まることでしょう。
1 ）老齢人口：65 歳以上2 ）高齢化率：全人口に占める老齢人口の割合
3 ）生産年齢人口：15 〜 64 歳


PQ

?@J'8H.'<?@0
DAAPOQD
45.0

140,000

40.0

120,000

35.0

100,000

30.0

80,00025.0

60,00020.0
15.0

40,000

10.0

20,000

5.0

0

0.0

"

23"@

:@

P;*Q

C "SD14/EA23"@SD15-64/EAA:@SD65/
C ?@0SDIKM:@J 

図 1 総務省統計局統計データ ; 日本の統計 2018, 第 2 章 , 人口・世帯 ,2-1 人口の推移と将来人口にもとづく

18

日本眼科医会会長

白 根 雅 子 先生
1983 年、広 島 大 学 医 学 部 卒 業 後、同 大 学
眼科学教室入局。 広島大学病院眼科、カナダ国トロント大学眼科、JR 広島病院眼科を経て、1993 年、しらね眼科を開院し現在に至る。広
島県眼科医会顧問（前会長）。 2018 年、日本眼科医会会長に就任。

医療形態の変化

地域差があり［図 2 ］、今後は地域によっては眼科医療機
関へのアクセスがさらに困難になり受診間隔の延長もや

超高齢社会では、身体機能の低下により自身で移動

むをえなくなるでしょう。この観 点から、眼 科でも自己管できない人が増え、医療機関へのアクセス困難者が増加

理型治療が求められ、そのための医療機器、薬剤の確します。また、医 療 提供 側では、生産 年 齢 人 口の減3）

実な投与方法の需要が高まると予想します。

少により施設の人員に余裕がなくなって入院診療が制限

また、ゲノム解析が進み、癌医療分野を中心にオーダーされるでしょう。これを見据えて各科の診療内容に変化

メイド治療が導入されています。すでに様々な疾病遺伝が起こり始めています。 例えば、腎 不 全 患 者の治 療は子が判明しており、薬の感受性、創傷治癒など、これま

週 3 回の血液透析が一般的ですが、今後は在宅で管理で体質として片付けられていた体の反応が予測できるよできる腹膜透析と、根治療法としての腎移植も推奨され

うになりました。オーダーメイド治療は、治療の有効性、ます。つまり、自己管理型の治療の拡大が図られている

安全性の担保と医療費節約の観点から拡大していくでしょということです。

う。さらに、手術支援ロボット、放射線治療、血管内治

政府は人口減少を鑑みて医師総数の調整に入ってお療の発達により外科的治療の概念も変わりつつあります。

り、外科・産科医などの数は維持するとされる一方で、眼自動車産業に自動運転という技術革命の嵐が吹いてい科医は減少する可能性があります。 眼科医の密度にはるように、眼科の診療技術も社会的観点からの変革の時代が到来すると思います。

>=#5 J67$

平成 30 年度診療報酬改定

PRFGLJ67(Q

平成 30 年度診療報酬改定からも今後の医療施策を+DD1.7 A
+DD0.7 !DD1.1 

うかがえます。医師を含めた医療資源を効率的に投入し、薬剤費などを圧縮して医療費膨張を抑制する方向性が
1.6- D
1.4-1.5 D
1.3-1.4 D
1.2B1.3 D
1.1-1.2 D
1.0-1.1 D
0.9-1.0 D
0.8-0.9 D
0.7-0.8 D

示されています。オプジーボ ® に代表される高額薬剤が登場したため、薬剤の市場拡大に応じて速やかに薬価を見直す必要が生じ、2 年に 1 度だった薬価改定が年間 4P67$Q

回になりました。また、治療のみならず予防医療にも重C2018"10,1

点を置く意志が鮮明になっています。さらに、遠隔診療を評 価 する「オンライン診 療 料 」が 初 めて設 定され、

図 2 総務省統計局統計データ ; 日本の統計 2018, 第 2 章 , 人口・世帯 ,2-2 都道府県別人口と人口増減率 .
2018 年 10 月日本眼科医会会員データにもとづくInformation & Communication Technologyを用いて医療形態を改革する意図が表れています。

2019 Annual Report19少子高齢化社会における眼科医療の将来展望
生産年齢人口拡張と眼疾患の予防

眼科検診事業の推進

健康寿命の延伸と生産年齢人口増加は国をあげての全国の視覚障害者（低視力者・失明者）人口は約 180

プロジェクトとなっています。「年金支給は 75 歳から」と万人と推定されています。日本眼科医会（以下、本会）では、いう声も漏れ聞こえ、ゆったりした老後を想定していた高眼疾患を早期発見、早期治療して視覚障害に至ること

齢者は我にかえり、健康作りに大いに関心が湧くことでしょを防ぐために公 的 眼 科検 診の導 入を目指して各方面にう。

働きかけています。 2010 年 度から、公 的 眼 科 検 診の地域で長く住民の目を見ていますと、「目は心の鏡」な有用性に関する研究（厚生労働科学研究費事業等）を継続

らぬ「目は身体の鏡」であることを実感します。 Optical

しており3 ）─ 5 ）、有用性についてのエビデンスが導かれるこ

Coherence Tomography（ OCT ）、OCT-Angio、眼底とを期待しています。特に緑内障は本邦の失明原因のトッ

自発蛍光撮影装置の登場は地域のクリニックの診断力プであり、この疾患への早期治療介入は重要です。 眼に革命を起こしました。網脈絡膜の詳細な病態を読み取

疾患の一次、二次予防により視覚が維持され、平均寿れるようになり、視覚に重大な欠落を生じる黄斑疾患を命と健康寿命の差［図 3 ］を縮める一助となれば、眼科の予測できる例が増えました。 画像を用いて、早い段階でプレゼンスは益々高まるでしょう。そして、公的検診が実の生活指導、すなわち内臓機能維持、動脈硬化の進行現すれば、検診用機器の需要も増すことと予想します。

予防を図る指導を行うことは、心身の健康増進と視覚の検診事業の拡張には、視覚を守る意義を広く国民に維持に有用と感じています。 疾患の全てが生活習慣で知っていただくことが肝要です。 糖尿病患者に定期的な防げるものではありませんが、患者さんには自らの目に関眼底検査が必要であることさえも十分な理解が浸透して心を持ち、清明な視力を意識しながら健康的生活を送っいない現状を変えるために、社会の啓発にも力を入れたていただきたいと思います。

いと思います。
3 ）2010 〜 2012 年度： 厚生労働科学研究費事業「 成人を対象とした眼検診プログラムの臨床疫学 , 医療経済学的評価」
4 ）2013 〜 2015 年度：日本眼科医会研究班報告「 成人を対象とした眼検診」
5 ）2016 〜 2018 年度には厚生労働科学研究費事業「 成人眼科検診の（いずれも班長 / 代表者 山田昌和先生）
有用性・実施可能性に関する研究」)-J!H %J'8
P"@Q

85
80

P"@Q

4&

&

90
80.21/

86.61/

85
80

75
71.19/

74.21/

75

70

70

65

65
(;*Q

!

%

図 3 厚生労働省 厚生科学審議会地域保健健康増進栄養部会
2014 年 10 月 1 日提供資料にもとづく

20

眼科医療機器と眼科医

眼科医の勤務環境の整備
本会の会員数は現在 14 , 400 名余りで、勤務医が半超広角眼底カメラ、ウエーブフロントアナライザー、パター数を超えるようになりました［ 図 4 ］。 女性は全会員の 4 割

ンレーザー治療装置、白内障 / 硝子体手術装置、種々を占めますが、20 代では 5 割に迫っており［図 5 ］、今後はの付加価値のついた眼内レンズなどなど、続々と登場すさらに増えるでしょう。

る新しい機 器とともに眼 科 医 療は進 化し続けています。
機器の進歩により、我々のスキルアップの意欲も高められています。

>=#5J67 J 
P Q

先日、長年手に馴染んだ当院のスリットランプを改装し0.7ていただき、光源が LED になって毎日の診察がさらに快

0.6
0.5

適になりました。レトロな機器を大切にする姿勢にも感銘

0.4

を受けています。眼科医療機器は私たち眼科医のパート

0.3
0.2

ナーであり、宝物です。末永くよろしくお願いいたします。

0.1
0
















































C549%7
3@!$D42,    H  E  G 4  @ .   I *+(0
"F:/'?-1A>;8=B)
&
1;#6
<











P>=#5QC 2018"10,1D679(14,408

眼科医療関連団体の組織力

図 4 2018 年 10 月現在の日本眼科医会会員データにもとづく

眼科では日本眼科学会、日本眼科医会、眼科関連企)-67A(P4N"@ Q

業が一丸となって様々な課題に取り組んでいます。 眼疾患の啓発、健康教育、視覚障害者支援など、眼科学の

PQ

1400
1200

4& &

1000

進歩とそれに寄り添う公衆衛生活動は国の施策に合致します。 社会がどう変わろうと、我々のたぐいまれなる絆

800

は眼科医療に明るい未来をもたらすことでしょう。

600
400
200

おわりに

0

P"Q

C 2018"10,1D9(14,408

図 5 2018 年 10 月現在の日本眼科医会会員データにもとづく

私の父は物理学者で、科学の視点で自動車の開発に携わっていました。 我が国の自動 車 産 業の黎 明 期に、出産、育児により女性のキャリアが後退しないように、しっ

夜遅くまで自宅の書斎で計算式を作り機械の図面を引いかりした支援体制の整備は眼科医療の質を担保するたていたことを記憶しています。たまの休日にかつて軍港とめの喫緊の課題です。 男女を問わず、限られた時間内して使われていた波止場に行き、停泊している自動車のに密度の高い仕事をしてライフ・ワークともに充実した人輸送船を眺めながら「この海は、世界中に通じているんだ」

生が送れるよう、皆が総力をあげて知恵を出し、他科のローと語っていた父の姿が、医療機器開発に携わるエンジニ

ルモデルになるような進歩的な医療現場を構築したいも

アの方々の姿と重なっています。日本眼科医療機器協のです。 眼科医の勤務環境を効率化するために、医療会の皆様の地道な探求の積み重ねが、国民の目を守り、機器システムの革新にも大いに期待しているところです。

やがて日本の後を追って超高齢社会を迎える海外の人々の幸福に寄与されることを切に願い、筆を置きます。

2019 Annual Report21

公的な成人の目の検診プログラム創設に向けて〜日本眼科医連盟の活動〜
日本眼科医会が現在最も力を入れている
公的な成人の目の検診プログラム創設について、

日本眼科医連盟代表高野繁先生にご寄稿いただきました。

1 ．はじめに

2 ．日眼医連盟の紹介

日本 眼 科 医 会（日眼 医 ）が目標としている施 策を

公 益 法 人は原 則 的に政 治 活 動を行う事はできま

実現するには、（ 1 ）確実なデータの構築、（ 2 ）国

せん。日眼 医は公 益 社 団 法 人ですので政 治 活 動

民の理解を得るための啓発、（ 3 ）政治的な活動のができません。日眼 医にかわって、政 治 活 動を行う

3 つが必 要です。このうち（ 1 ）確 実なデータの構のが日眼医連盟です。

築と（ 2 ）国民の理解を得るための啓発は日眼医が

日眼 医 連 盟は昭 和 6 0 年に設 立され、すでに 3 0

担当し、（ 3 ）政治的な活動は日本眼科医連盟（日年以上の歴史を有しております。規約にあるように、

眼医連盟 ）が担当しております。

日眼 医 会員の相 互 の連 絡 協 調 の下に、日眼 医の一方日眼医が現在行っている活動の中で最も力目的を達 成するための政 治 活 動を行います。 平 成「 公的な成人の眼の検を入れているものの 1 つに、

3 0 年 末の会員数は約 3,500 名で、日眼 医の会員

診プログラムの創 設 」があります。このプログラム

数の約 25％にとどまっております。 古くは眼鏡士のの創設が実現されれば、眼疾患の早期診断・早期

公 的 資 格 化への対 応、日本 版ビジョン・バン誕 生

治 療が可 能となり、それによる視 覚 障 害 者 数も確への対応、学校保健における色覚検査への対応な

実に減少するものと思われます。

どを行い、最 近では診 療 報 酬 改 定への対 応、「 公

さてこの 課 題 について確 実なデータの 構 築は、
山田昌和杏林大学医学部眼科学教授（日眼医理事）的な成 人の目の検 診プログラムの創 設 」への対 応などを行っております。

と平 塚 義 宗 順 天 堂 大 学 医 学 部 眼 科 学 准 教 授（日眼 医 理 事 ）の二 人が中 心となり行っております。その内 容の簡 単なまとめが「日本の眼 科 」 8 9 巻： 2

3 ．具体的な政治活動号（ 2018 ）に「 公的眼科検診 これまでとこれから」として記載されておりますので、ご一読ください。
しかしこの構 築された確 実なデータを利 用して、

22

1

自由民主党眼科医療政策推進
議員連盟設立総会［ 2015 年 3 月 5 日］

政 策 実 現のために行う政 治 的な活 動についてはあ

自由民 主 党 国 会 議員有 志（ 衆 議 院 議員 7 0 名、参まり知られておりません。 今 回は「 公 的な成 人の目

議 院 議員 1 5 名、合 計 8 5 名 ）により目の健 康・福 祉をの検 診プログラムの創 設 」のための政 治 的な活 動向上させ、国民の健康寿命延伸に貢献するためのにスポットをあて、日眼 医 連 盟が行ってきた内 容を議員連盟が設立されました。 会長に田村憲久元厚述べさせていただきます。

生 労 働 大 臣、幹 事 長に金 子 恭 之 衆 議 院 議員、事日本眼科医連盟

代表

高 野 繁 先生
東京医科大学卒業。 川崎市眼科医会会長、
川崎市医師会、神奈川県眼科医会の副会長などを歴任。高野眼科医院院長。

務 局 長に井 上 信 治 衆 議 院 議員を充てる役員人 事

生 労 働 省 の 担 当 官からも意 見をいただきました。

も承認されました［ 写真 1 ］。 議連は日眼医や日本眼最 後に議員連 盟 田 村 憲 久 会 長より厚 生 労 働 省に科学会（日眼）、日本視能訓練士協会、日本眼科医

対して、日眼 医などと引き続きこの課 題について検療機器協会、日本コンタクトレンズ協会、日本眼科討を重ねるようにとの求めがありました。

用 剤 協 会と連 携し、眼 科 医 療の充 実と発 展を目指
す方 針を掲げ、設 立 総 会には日眼 医より当 時 会 長であった私［写真 2 ］とまた日眼からは当時理事長であった石橋達朗先生［ 写真 3 ］が出席し、挨拶をさせてい2

自由民主党本部での眼科検診体験会［ 2018 年 5 月 31 日］

ただきました。その中で私からは、構築した確実なデー「 公 的な成 人 の目の検 診プログラムの創 設 」にタを示し、成人を対象にした「 公的な成人の目の検向けての理解を深めてもらう目的で、自由民主党眼診プログラムの創設 」の重要性を訴えさせていただ

科 医 療 政 策 推 進 議員連 盟が眼 科 検 診の体 験 会をきました。 議 員の先 生 方、また総 会に出 席した厚党本部で開催しました［ 写真 4 ］。 当日は日眼医・日写真 1 左から井上信治議連事務局長、
田村憲久議連会長

写真 2 高野繁代表

写真 3 石橋達朗先生

写真 4 式典風景

2019 Annual Report23公的な成人の目の検診プログラム創設に向けて〜日本眼科医連盟の活動〜

3

自由民主党「 予算・税制等に関する政策懇談会 」［ 2018 年 11 月 7 日］

先に述べた 2 つの活 動が影 響したこともあって、議員連 盟ではなく自由民主 党から直 接表 記 政 策懇
談 会への参 加の依 頼がありました。 初めての経 験ではありましたが、日眼医連盟として参加いたしました。
当日は自由民主党から衆議院議員である藤井基之
組 織 運 動 本 部 長 代 理、井 上 信 治 団 体 総 局 長、
写真 5 検診会場風景

眼の眼科医師が 20 名参加し、受診者は 251 名（国会議員 63 名、議員秘書 75 名、党職員 109 名、その他 4 名）と大盛況でした［ 写真 5 ］。日眼医連盟としての活動
で政 治との連 携を構 築した結 果、多くの自由民 主党国会議員に、日眼 医の要望している公的な眼 科
検診への理解を深めていただけたのではないかと思いました。
また同 時に日本 視 能 訓 練 士 協 会、日本 眼 科 医療機器協会、日本コンタクトレンズ協会、日本眼科用剤協会などからも人的協力などをいただけたことが、

写真 6

加藤圭一先生大きな力となりました。 特に多くの高 額な機 器を無料でご準 備 下さいました日本 眼 科 医 療 機 器 協 会に対しましては、この場をお借りし厚くお礼を申し上げます。

写真 7 左から高野繁代表、前田利根先生、小泉進次郎厚生労働部会長、
加藤圭一先生24

小泉進次郎厚生労働部会長らが出席し、本連盟よ研 究 費 事 業である「 成 人を対 象とした眼 検 診プロ

りは私が、また日眼 医よりは前 田 利 根 副 会 長、加グラムの臨床疫学、医療経済学的評価 」や「 成人

藤圭一常任理事が出席いたしました。 予算・税制

眼 科 検 診 の有 用 性・実 施 可 能 性に関する研 究 」

等の政 策 要 望として、緑 内 障の公 的 検 診プログラの結果が述べられ、眼科検診をすることによる医学

ム創 設を加 藤 圭 一 常 任 理 事より提 案をさせていた的効果と費用対効果についての言及がありました。

だきました［ 写真 6 ］。 意見交換のあと、小泉進次郎

出 席 国 会 議員や臨 席していた厚 生 労 働 省の担 当

先 生と個 別に話をする機 会もあり、緑 内 障 検 診の官との意 見 交 換もあり、次に続く議 論がなされたと重要性は十分に訴えられたものと思われます［写真 7 ］。

思いました［ 写真 8 ］。

4

自由民主党眼科医療政策推進議員連盟総会［ 2018 年 11 月 29 日］

4 ．おわりに「 公的な成人の目の検診プログラムの創設 」につ先に述べた自由民 主 党 本 部での眼 科 検 診 体 験いて、確実なデータの構築に関する情報とそれを実会の結 果の検 証を目的として、議員連 盟の総 会が現するための政治的な活動の一端をご紹介しました。

開 催されました。 当日は日眼 医の加 藤 圭 一 常 任 理

実 現するためには、さらなるデータの構 築が求め事より体験会の結果が述べられました。すなわち国られております。 時 間がかかることとは思いますが、会議員や秘書ら 251 名の 15 . 9％に緑内障の疑い

今まで構築してきたデータや政治活動が無駄になるがあり、このうちの 90％に自覚症状がないことが強ことがないよう、この事業を続けてまいります。 皆様

調されました。また杏 林 大 学 医 学 部 眼 科 学 教 授でのご理 解とご協力をいただけますようお願い申し上もある日眼医の山田昌和理事より厚生労働省科学げます。

写真 8 奥から高野繁代表、加藤圭一先生、山田昌和先生、篠田啓先生

2019 Annual Report25

ビジョンバン

東日本大震災から西日本豪雨まで国内外を問わず活躍しているビジョンバン。立ち上げから関わってこられた加藤圭一先生に、誕生までの歩みと、

日本眼科医会 常任理事
宮城県眼科医会 副会長

災害時医療支援活動について語っていただきました。

加 藤 圭 一 先生

（平成 30 年臨時社員総会講演より収録・抜粋）

1988 年、秋田大学医学部卒業。 1992 年より東北大学眼科勤務。 1998 年、かとう眼科医院を開院し現在に至る。 2012 年に宮城県眼科医会副会長、2016 年に日本 眼 科 医 会 理 事 就 任。 2018 年より日本 眼 科 医会常任理事。

きっかけは東日本大震災

けていると、みなさんが眼科に行かなくなります。このときは 5 月の連休明けに多くの眼科が再開しだしたので、80

ビジョンバンの事の起こりについては、東日本大震災

日で打ち切りました。その後は巡回バスで避難所を回りから話を始めたいと思います。震災後、宮城県眼科医会

眼科医療機関へ被災した患者さんを連れていくという活では、まず震災対策委員会を立ち上げました。県眼科医動をしました。 多くの先生方の協力を得てこういうことが会と東北大学の協力のもと、県内を 8 地区に分け、それできたのも、日頃からいわゆる顔の見えるお付き合いがでぞれに拠点病院をつくり、物資などは全部この病院に持っきていたからだと思います。

ていきました。 近所の先生方はそこに目薬やコンタクトレ

避難所での診療に大きく役立ったのが、慶應大学のンズなどを取りにいって、時に避難所に向かい往診する

坪田教授がマイアミから手配してこられた米国の眼科医といった流れです。

療 支 援 車 両 M i s s i o n V i s i o n Va n です。 これだけで最初の 80 日間でなんと 211 回もの往診がありました。

3500 人近くを診ることができました。これを機に国内で

1 日 2.5 回です。ものすごい数だと思います。それだけのの診療車の構想が持ち上がり、日本眼科医会と厚生労回数にのぼったのは、自らも避難を余儀なくされた地元の働省の協議の結果、ビジョンバンが誕生しました。 多く

開業医の先生方が、避難所で眼科診療を始めてくださっの先生方にご協力いただき、最初の 3 年間で東北地区たためで、我々はその後方支援をしました。

中心に約 4200 人に眼科医療を届けることができました。

大災害の医療支援活動の際に、当時から一貫している私の想いは、もちろん被災者を助けることは大事ですけ
れども、最大のテーマはその地区の眼科医療体制をきち

フィリピン、パラオへ

んと元に戻していくということです。いつまでも支援を続

活動実績

2013 年 11 月フィリピン・ヨランダ台風の際に、ビジョ

フィリピン・レイテ島

パラオでの眼科医療活動

コミュニケーション• のべ760名（国民の7.6%に相当）• 人口約1万人+出稼ぎ約1万人

受診者

平成25年度

平成26年度

平成27年度

2,053

1,068

1,104

合計

4,225

活動日数
健診者数

1

ビジョンバン始動 3 年間の国内活動実績

26

10日間
1,922名（127-254名/日）

対応医師数

のべ25人

検査員数

のべ30人

ヨランダ台風被災時のフィリピンでの活動

防衛省・自衛隊撮影、提供

パラオでも多くの方をビジョンバスで診療ビジョンバンとは？
眼科医療支援車両。暗室機能、各種眼科医療機器を備え、平時は健診を主体に活動し、有事に際しては支援活動を行う。搭載する機器は変更可能で、視力・眼圧・眼底検査といった基本的な検査のほか、光干渉断層計（ OCT ）
を用いた緑内障や網膜疾患の詳細な検査も可能。

ンバンは初めて海外での支援活動をしました。場所はフィの防衛省統合幕僚監部との度重なる打ち合わせを経て、リピン共 和 国レイテ島です。 人 口 200 万 人 余りで眼 科

政府間交渉でビジョンバンを持っていくことが決定しまし

医は 11 人しかいない島が、被災して眼科医が 1 人しかいたが、なんと国際条約でパラオに車両を持ち込めないとなくなるという状況でした。

いう事態が発覚。いったん廃車手続きをして持ち込むとまず坪井教授、日本眼科医会高野会長と私の 3 人でいう方法をとりました。現地では自衛隊輸送艦からホバー

現地入りしました。 到着後すぐに、日本でいう厚生労働

クラフトを使いなんとか陸揚げし、国民の 7.6％にあたる方省の事務次官クラスの方やフィリピン眼科学会の会長とを診ることができました。

お会いし、フィリピン政府より日本大使館へビジョンバンの出動要請を出してもらえることになり、現地の医師を手

西日本豪雨、そして今後配するとも請け合ってもらいました。この時我々は 3 つの課 題を立てました。 ① 現 地の人に自ら対 応してもらう体

国内での最近の大きな活動は 7 月の西日本豪雨です。

制を作ること、②予算内で実現可能なプランを立てること、

倉 敷 市 真 備 町での活 動の詳 細は HP（ www.visionvan.

③ビジョンバンを無事に日本に戻すこと、です。

jp/ ）にまとめてありますが、今回はメディアへの発信にもまた基金が立ち上げられることになり、兵士の警備の力を入れました。また 5 月には自民党本部での眼科健診

もとビジョンバンを安全に管理し日本に戻す体制を整えらを行っています。 17 名の大臣・党三役・議長経験者含れたため、一旦帰国。その後ビジョンバンを運ぶにあたっ

めそうそうたる顔ぶれの、総勢 251 名の方々の検診を行て、前 例がないという理由で陸 運 局の許 可が当 初 下り

いました。 各メーカーをはじめ、日本眼科医療機器協会

ないといった事態もありましたが、日頃お付き合いのあっからは 43 名もの方にご協力いただき、ここでまた新しいコ

た官僚の方の力もお借りし、川崎汽船の協力を得てなん

ミュニケーションが生まれたのではないかと思っております。

とか無事に現地入りすることができました。 地元の眼科活動を通して感じたことですが、個人的にはあえて目標

医も島に戻り、わずか 10 日間で 2000 人近くの患者さんを持たないこと。その時々にできることを全てやることがをビジョンバンで診ることができました。この支援活動後ポリシーになっています。それから日頃から周りとのコミュに Japan の名 前が入った医 療 機 関がつくられるに至っ

ニケーションをしっかり取ること。それが有事の際にも最ており、ビジョンバンの活 動がこういうところでも非 常にも重要というところに、立ち返ると思います。日本眼科医役立ったというのは、皆さんとの協力、本当にコミュニケー会と日本眼科医療機器協会という二つの組織もまた、非ションの力だと感じます。

常に良いコミュニケーションが取れています。この絆をよ

パラオはパシフィック・パートナーシップという活動の一り一層深くして、これからもご協力お願いいたします。

環で、自衛 隊と協力するような形で行いました。 市ヶ谷2019 Annual Report27

エポックメイキングな眼科医療機器
2007

多焦点眼内レンズ

エイエムオー
テクニス

テクニスマルチフォーカルシリーズは2016 年には既存の加入度数 4.0 Dのレンズに加え、加入度数を 2.5 D、3.25 D にも広げ、2017 年には焦点深度拡張型（ EDOF ）のシンフォニー
も製品ラインに加えることにより、多焦点眼内レンズの持つハロー・グレ
アなどの不満を低減し、適応患者を拡大してきています。

2010

パターンレーザー

2011

広角眼底カメラトプコン
PASCAL ®SlimLine

中央産業貿易200Tx

多彩な照射パターンで施術時間の大幅な短縮を実現した、世界初の低侵襲パターンレーザー光凝固装置です。
最 新 の PA S C A L® S y n t h e s i s
TwinStar では、638 nmと577 nmの 2 色を装備。更にオプションソフト
により、閾値下凝固や緑内障におけるパターンレーザー線維柱帯形成術も可能です。

超広角走査型レーザー検眼鏡。 1
ショットで 200 °の高 解 像 度 画 像を取 得。 無 散 瞳、非 接 触で網 膜 の
80% の範囲を観察可能。3 種類のレーザー光 源を備え、合 成カラー、
AF、FAを 1 台で撮影できます。

マルチカラーレーザ光凝固装置
ビズラス TRION Ⅱ（ VITE ）スリット光とレーザー光が同 一のプ
リズムヘッドから同 軸に照 射されるデリバリーシステムを備えた連続光凝固が可能なマルチカラーレーザー
システムとなり光 学 的ロスを軽 減した装置となります。

2008

前眼部 OCT

トーメーコーポレーション
CASIA
波長走査光源を使用した前眼部専用の光干渉断層計です。 非接触・非侵襲で、前眼部を三次元で撮影ができ、濾過胞の内部構造、前眼部の 3 D 表示や疑似隅角鏡モードで表 示が可 能です。また、角膜の前後面の形状解析や角膜厚、隅角解
析、前房深度計測などの定量化も
行えます。

28

パターンレーザー

カールツァイスメディテック

MIGS/ チューブシャント
興和
トラベクトーム
本 邦で最 初の低 侵 襲 緑 内 障 手 術（ MIGS ）を行う機器として登場しました。
1.7 mm の角膜小切開創口からハンドピースを挿入し、線維柱帯を電気的に切開・除去し流出路の再建を行います。 隅角鏡で繊維柱帯を直視して手術でき、結膜・強膜が温存できるため濾過手術などの二次手術を妨げません。また、同一創口から
白内障同時手術が可能です。

パターンレーザー

ニデック
MC-500 Vixi

3 色のレーザと多彩なパターン照射
モードを搭載したマルチカラースキャ
ンレーザです。

パターンレーザー

トーメーコーポレーション
IQ577（ TxCell 仕様）
ピュアイエロー・レーザー光凝固装置。
オールラウンド性の高い 577 nm の波長です。 TxCell 仕様によりパター
ンスキャン照射を行えるだけでなく、照射時間をより短くできるマイクロパ
ルスモードによる閾値下凝固を行うことが可能です。

2012

多焦点眼内レンズ

HOYA

アイシー
アイシーは世界初のプリロードタイプ
多焦点眼内レンズで、2.65mm の角膜切開創から挿入が可能です。3ゾー
ン屈折型、加入度数 3.0 D で、光学部は着色アクリル、支持部は PMMAで作られています。

2013

2015

広角眼底カメラ

パターンレーザー

日本ルミナス
Vision One マルチカラー

パターンレーザー

エレックス
Integrepro.scan

レーザ光凝固装置

VisionOne のレーザキャビティ―には、最新の OPSL テクノロジーを採用し、Array 機能によるパターンレーザー
機能と共に優れたレーザモードとより安定した出力を高レベルで両立しています。

レーザー光凝固装置
エレックス独自の ZenTech キャビティを搭載したはインテグラプロスキャン
シリーズは、コンパクトな外観と優れた操作性で、従来と異なる光凝固法「短パルススキャンパターン凝固」の普及に影響を与えました。

ニコンヘルスケアジャパン
超広角走査型レーザー検眼鏡
Calfornia ICG モデル
200 Tx の後継機として登場。 ICG
画像の撮影機能に加え、大幅な小型化、高画質化を実現しました。

OCT Angiography
中央産業貿易RTVueXR Avanti AngioVue
日 本 で 最 初 に 発 売 され た O C T
A n g i o g r a p h y 機 能 を 搭 載したOCT。 従来通り網膜、緑内障、角膜の OCT 画像取得機能を搭載して
おり診断などにご活用いただけます。

2016

2017

OCT Angiography
キヤノンマーケティングジャパン
OCT-HS100

3D ビジュアルシステム
アルコン
NGENUITY®
3D ビジュアルシステム

3μm の高解像度画像出力が可能な OCT。 オプションの OCTA では
Average 機能を搭載し、より高精細化された画像の出力が可能。OCTA
密度解析機能では二値化、スケルトン化処理ができるようになっており、
高機能、高解像度 OCT です。

HDR（ High Dynamic Range ）ビデオカ
メラを搭載した世界初の眼科用リア
ルタイム映像システムで、眼科手術において待望されていた可視化を3次元映像として実現します。

広角眼底カメラ

KY CenterVue
eidon
ホワイト LEDを使用し、自動パノラマ機能により疑似カラーではない広角画像を撮影可能。また共焦点原理を使用しているため、深い層からの後方散乱光を制限した高精細で高解像な画像取得が可能です。

2014
フェムトセカンドレーザー

エイエムオーカタリス プリシジョン レーザー

MIGS/ チューブシャント
エイエムオーバルベルト
緑内障インプラント手術はチューブを
前房内または硝子体内に設置して房水をテノン嚢下に導く減圧手術で、既存療法に奏功しない難治性緑内障に用いられます。バルベルトは柔
軟なシリコーン素材で操作性が高く、最小限の切開で表面積の大きいプ
レートを挿入可能です。フィット性が高く、炎症を起こしにくいプレートにはバリウムを混合しておりX 線により確認が可能です。

パターンレーザー

日本ライトメッド
TruScan

多焦点眼内レンズ

アルコン（ Green/Yellow/Red/Infrared ）アクリソフ IQ レストア
トーリック シングルピース®

角膜乱視を有する白内障患者さんにも、多焦点眼内レンズという選択肢が提供可能となり、術後の QOL（生活の質）向上へ貢献します。

フェムトセカンドレーザー

MIGS/ チューブシャント
アルコン
アルコン ® エクスプレス ®
ステンレス製の緑内障フィルトレーションデバイスであり、強膜弁下に輪部から前房内へ穿刺留置することで、前房と眼外の間に房水流出路を作成し、眼圧の下降を可能にします。

LightMed の TruScan は高 速で均一にして豊富なパターンスキャンと、
閾 値 化パルスモードを備え、1 台で532/577/670/810nm の４波長の搭載を可能にしたマルチカラー光凝固装置です。

®

MIGS/ チューブシャント

アルコン
LenSx® 眼科用

アーメド

フェムトセカンドレーザーと呼ばれるレーザーを用い、従来は人の手に頼らざるを得なかった白内障手術における難易度の高い過程を、正確かつ最適に行えるようにした、白内障手術用レーザー手術装置です。

既存療法に奏効しない難治性緑内障 患 者に対し、眼 圧 下 降を目的に房水を眼内から排出するために埋植して使用します。チューブシャント手術に使われ、術後の速やかな眼圧下降作用と共に、低眼圧を防ぐ機能を持ちます。

レーザー手術装置

JFC

目に優しい患者インターフェース、フルボリューム 3 次元 OCT による独自のインテグラルガイダンスシステムによる精密なレーザー白内障手術とそれによる安心、信頼と一貫性を提供します。

OCT Angiography
カールツァイスメディテック
シラス HD-OCT plus モデル
5000（Angio Plex）
高速網膜追尾機能によりストレスなく、精細な OCT Angiography の撮影が行えます。取得した Angio 画像は、
複 数 取 得 画 像を用いてのパノラマ
合成や、黄斑・乳頭の血管密度などの定量解析が行えます。また、OCT
診療に必要な基本機能も搭載されており、黄斑疾患や緑内障の診断補助から経過観察までお使いいただ
けます。

OCT Angiography
トプコン
DRI OCT Triton
高 画 質 Swept Source OCT
A n g i o g r a p h y システ ム S S O C T
Angio ™ を搭載。トプコン独自のアル ゴリズ ム O C T A n g i o g r a p h y
Ratio Analysis ＝ OCTARA ™で処理することで、脈絡膜レベルの血流まで高感度、高侵達に画像化します。

OCT Angiography
ニデック
RS-3000 Advance 2
最大 85 ,000 A-Scans/ 秒を実現し、12×12mm OCT-Angiography パ
ノラマ自動合成も可能となった進化
し続ける Advanced OCT です。

OCT Angiography

JFC

ハイデルベルグ スペクトラリス
OCT2, HRA ＋ OCT2
各種モジュールを後から追加することができるマルチモダリティプラットフォー
ムにデザインされたシステムです。
OCT2 モジュールが加わり、OCT アン
ジオグラフィが搭載されました。さらに、
OCT 画質・解像度も格段に向上、検査時間も大幅に短縮されました。

OCT Angiography
アキュラ
XR Avanti with AngioVue
米国オプトビュー社のアンギオ撮影機能を搭載した最新モデルです。独
自の SSADA アルゴリズムによって、
短時間での高画質を取得し、アーチファクトを除去可能な３D PAR の搭載、多彩な診断ソフトも充実しています。

パターンレーザー

アキュラ
OD-OS 社 Navilas577s

ナビゲーションレーザシステム

最新のナビゲーションレーザ光凝固です。 術前にインポートした外部診断画像（ FA/IA/OCTA/OCT 網膜厚マップ）に治療計画を作成し、アイトラッ
キングを用いた、安 全 且つ高 精 度のレーザ治療及び閾値下治療が可能になりました。

広角眼底カメラカールツァイスメディテック
走査型超広角眼底撮影装置

CLARUS
CLARUS 500 は黄斑部から周辺網膜まで、すべての網膜疾患に対応すべく、自然な色合いと明瞭で高画質を併せ持つ次世代の走査型超広角
眼底撮影システムです。

2007 年から現在に至る約 10 年の間、眼科医療機器のなかでも特に革新的な機器をご紹介いたします。

広角眼底カメラ

OCT Angiography

広角眼 底カメラは網 膜を中 心とした眼 底 領 域を広 範

造影剤を用いることなく、OCT の撮影と同時に、血流囲に映し出すことが出来ます。 従来の眼底カメラでは循環に関連する疾患、異常血管、新生血管、毛細血

網膜周辺部を何回も分けて撮影しなければならず、患管瘤などを非接触・非侵襲的に可視化することが可者様への負担もありました。また、その写真をパノラマ

能となりました。

表示させるための医療従事者の作業負担も大きいものでしたが、この機器では、こうした負担を大幅に軽減することができます。

多焦点眼内レンズ

前眼部 OCT

焦点を複数箇所に分散することにより、明視域を広げ顕微鏡による正面からの観察では見えづらかった隅角ることができる眼内レンズ。 良好な視力が得られる距などの部位の観察・計測できるようになり、特に緑内離は設計によって異なります。 2008 年に 多焦点眼障の診断に大きく寄与しました。また、従来の機器で内レンズを用いた水晶体再建術 が先進医療として承は不可能であった高度な角膜異常の評価も可能とな認されました。

りました。

3D ビジュアルシステム

パターンレーザー

HDR（ High Dynamic Range ）ビデオカメラを搭載した眼科用リアルタイム映像システムで、眼科手術において待望されていた可視化を3 次元映像として実現しました。

網膜疾患の治療において、レーザーによる均一な凝固を行うことができ、網膜への侵襲の低減、患者の疼痛の軽減、治療時間の短縮、治療回数の低下を達成しました。

MIGS/ チューブシャント

フェムトセカンドレーザー

低侵襲緑内障手術。小切開による眼内からのアプロー

従来は人の手に頼らざるを得なかった白内障手術におチにより、結膜への侵襲を加えず、術後炎症が少なくける角膜切開、前嚢切開、核分割をフェムトセカンドレー

安全性の高い術式となりました。

ザーを用いて行うことで、より正確な白内障手術を実現しました。

監修
大阪人間科学大学 人間科学部
医療福祉学科 学科長兼主任教授

魚 里 博 先生
「エポックメーキングな眼科医療機器」の監修を終えて（一社）日本眼科医療機器協会が 40 周年を迎えられたこと、お慶び申し上げる次第です。 貴協会の活動報告として発刊されているアニュアルレポートにおいても今年度は「協会創立 40 周年記念特別号」
として、ここ 10 年における「エポックメーキングな眼科医療機器」という企画があり、丁度私が 2010
年に貴協会の「眼科医療機器認証基準委員会」の委員長を拝命したこともあってか、監修依頼を頂きました。主だった製品群については協会広報委員会で選出して頂きましたが、中には OCT-A（アンギオグラフィ）のようにハードウエアだけではなく、医療機器として承認された臨床診断ソフトウエアも含まれており、8 カテゴリーに分類して時系列に収載、解説された記事を監修させて頂きました。 次の 10 年
は再生医療、AI 技術を駆使した眼科医療機器などが出てくるかと今から楽しみにしております。

2019 Annual Report

31

TOPICS 1「第7回眼科サマーキャンプ」
ご報告

京都府立医科大学 眼科学教室 教授

外園 千恵 先生

1986 年、京都府立医科大学卒業。 1995 年、京都府立医科大学大学院医学研究科修了。1999 年、京都府立医科大学医学部眼科講師。
2002 年、バプテスト眼科クリニック顧問。 2004 年、京都府立医科大学医学部眼科講師。 2015 年、京都府立医科大学医学部眼科教授。

初期研修医・医学生に眼科の重要性や先進性を啓発することを目的に 2012 年（平成 24 年）夏に始まっは男性 97 名、女性 81 名の合計 178 名が参加しました。

たサマーキャンプは 2018 年に早くも第 7 回目となりま

順調な滑り出しにみえたのですが、直前に思いもした。 7 月 28 日（土）から 29 日（日）まで、千葉県木

かけず台風が到来しました。 6 月末から 7 月にかけて

更津市のかずさアカデミアパークにおいて全国から

記録的豪雨があり「 平成 30 年 7 月豪雨 」と名付け

臨床研修医と学生を迎えて眼科サマーキャンプを開られましたが、そのあと台風 12 号が過去に例のない催しました。

経路をたどって 7 月 28 日土曜に関東を直撃する予想

申込み数がさらに増加となりました。 直前に日本眼科医会、日本眼科医療機器協会、日本眼科学会の三者協議があり、豪雨

2016 年に 208 名、2017 年に 233 名であった申の被害も連日報道される中、白熱する議論の末に開し込み数は、2018 年は 279 名と最多となりました。

催することが決定しました。すべての参加者が安全

内訳は初期研修医 2 年目が 119 名、1 年目が 77 名、に到着することを念じ、医療機器の搬入・搬出に問医学部学生 6 年生が 29 名、5 年生 54 名です。 逆

題が生じないかを懸念しながらの開始となりました。

にキャンセル者がこれまでで最も少なく55 名となり、
参 加がかなわなかった申込 者が 46 名となりました。
最終的に初期研修医 2 年目が 70 名、1 年目が 39 名、
医 学 部 学 生 6 年 生が 20 名、5 年 生 49 名、性 別にプログラム
プログラムは初日が体験型実習と懇親会、2 日目
は講演となっており、以下が全体の内容です。

写真 1 検査／治療機器体験コーナー

写真 2 検査／治療機器体験コーナー32

1日目／7月28日（土）
ここが知りたい眼科の魅力①
マルチアナライザーコーナー
井上幸次（鳥取大）、堀裕一（東邦大）
眼科力体験コーナー：メヂカラencounter①検査／治療機器体験コーナー
後眼部OCT、広角眼底撮影、前眼部OCT、レーザー光凝固②白内障手術体験コーナー
ドライラボ・ウェットラボ
③3D手術実見・視覚障害体験コーナー
懇親会
グループ・セッション眼科の本音力：メヂカラintimate
4グループに分かれて指導ドクターと参加者が語りあう

2日目／7月29日（日）
WOC2014TOKYO記念短編映画「 Vision of Life 」視聴
全体写真撮影
眼の根源力：メヂカラfundamental
視覚の不思議仲泊聡（理化学研究所）
スペシャリストの魅力
大鹿哲郎（筑波大）

眼科力の現況：メヂカラin the present
眼科専門医制度の概略
坂本泰二（鹿児島大）
数字で見る眼科の現況
山田昌和（杏林大）
眼科手術でここまで治る
西田幸二（大阪大）
眼科の未来力：メヂカラin the future
iPS細胞基礎研究から臨床、産業へ
高橋政代（理化学研究所）
眼科医の生活力：メヂカラin the life（ランチョン）
眼科はここがおもしろい
近藤峰生（三重大）

Best Choice
塚本倫子（済生会滋賀県病院）
バラ色の暮らし
前田利根（前田眼科クリニック）

Happy Lifeを求めて
外園千恵（京都府医大）
ここが知りたい眼科の魅力②
マルチアナライザーコーナー
井上幸次（鳥取大）、堀裕一（東邦大）

体験コーナー
検査 ／ 治療機器体験コーナー［ 写真 1、2 ］では、最新の眼科医療機器を体験してもらいます。 撮影し写真 3 白内障手術体験コーナーウェットラボ

写真 4 白内障手術体験コーナードライラボ

2019 Annual Report

33

TOPICS 1「第7回眼科サマーキャンプ」
ご報告

写真 5 3D 手術実見コーナー

写真 6

視覚障害の体験コーナー

写真 7

講演

た参 加 者自身の眼 底 写 真 等をメモリースティックに入れてお土産としています。レーザー照射の体験はずっと記憶に残るものと思われ、参加者の嬉しそうな顔が印象的です［写真 3、4 ］。 3 D 手術映像［写真 5 ］、視覚障害体験［写真 6 ］、白内障手術体験ともに充実しており、指導の若手、参加者ともに熱心かつ真面目に取り組んでいました。 毎年、新しい医療機器をみることができるので、指導医にとっても刺激になるコー
ナーです。

講演
講演は昨年までと同じテーマ、ほぼ同じ講演者で7 回目となるとややマンネリになった感もありますが、眼科の総力をあげての陣容です。 視覚の不思議を語り、専門医制度を解説し、見えることの意義や眼

堀裕一先生による楽しいトークが繰り広げられました。

科の魅力を伝えています［写真 7 ］。サマーキャンプに

マルチアナライザーを使ってキャンプ前後で参加者二度参加して眼科医となった塚本倫子先生の講演の意識を比較し、眼科志望度の上昇を確認、例年

は、本キャンプの意義が伝わるものでした。

通りに井上先生の俳句で終了しました。

懇親会とグループ・セッション
1 日目、外は台 風で荒れていましたが、懇親 会 会

たに眼科医になる人数は右肩上がりに増加しています。

場は和やかな雰囲気に包まれていました。グループ・

日眼の新会員のうち 3 分の 1 がサマーキャンプ卒業

セッションは若手を中心に企画していただき、4 つのテー

生という状況となりました。 見方を変えれば、眼科医

マ別に指導医と参加者が語り合いました。

の卵への初 期 教 育になっているように思われます。

マルチアナライザーからみる参加者意識
1 日目の最初と 2 日目の最後に、井上幸次先生と34

サマーキャンプを開始して 7 年が過ぎ、全国であら眼科関係者の横方向の関係構築にも役立っているようです。最後になりましたが、ご協力いただきました
全ての方に感謝申し上げます。

TOPICS 2

2019年度から「眼科MDIR制度」講習会を実施
教育事業推進委員会

委員長

鈴木 英晴
教育事業推進委員会では 3 年前に「新人教器情報担当者 』の育成を目的とします。更には育研修会」、2017 年、2018 年と「眼科基礎眼科診療、治療における主だった疾患、術式に教育研修会」を開催してまいりました。これらのも触れるとともに、手術室に立ち入る際の規約（立研 修 会の実 施にあたっては、協 会内講 師によ会い）遵守以外にも清潔、不潔領域に関する基る眼科医療機器に関する知識や各種コンプラ

本的な知識などもカリキュラムに組込み、医師を

イアンス関連の講義の他、眼 科 診療、治 療にはじめとした医療従事者の方々に安心して受け関するご講 演では東 京 医 療センターの野 田 先

入れて頂けるような人材育成を目指します。

生をはじめ、ORT の方々にも医療現場目線でご講 演 頂き、更には日本 眼 科 用 剤 協 会からも薬剤に関する講師を派遣頂くなど、この 3 年間で「眼科 MDIR 制度」講習会、認定試験、更新制度について「 MDIR：医療機器情報担当者」の養成に向け

具 体 的な実 施については以 下の通りです。

て幅広くノウハウを蓄積、準備してまいりました。

毎年 6 月、7 月に 2 日間にわたり講習会を実施し、7 月の 2 日目の講 習 終 了 後に認 定 試 験を実 施「眼科 MDIR 制度」設立の趣旨、背景いたします。 合格された方には認定証を発行い医療法改正により、医療機関においては「医たしますので医療機関等に訪問される際の ID カー

療安全管理者」の設置および「医療機器安全ドとしてもご活用頂ければと考えております。〔 ※管理責任者」の設置が義務付けられるようにな

写 真 1 ご参 考 〕また、合 格 者の認 定 有 効 期 間はりました。 一方、厚生労働省の医療機器産業

交付日から 5 年間とし、当協会が主催する各種

ビジョンにおける GVP 省令や医薬品医療機器講習会を受講し、5 年間で 30 ポイント取得する等法（旧薬事法）改正により、市販後の安全確ことで更新を認保対策のため、製造販売業者において「 医療（講習会 1 回
め、

機器情報担当者」の設置が求められておりました。

受講で 10 ポイント

とりわけ眼 科 領域では眼 科特 有の疾患に併せ付与）認定後もた検査機器、治療機器が多岐にわたり、その取常に最 新 知 識

扱いも多種多様である事から、「医療機器情報のブラッシュアッ

担当者」を養成するに当たり、眼科領域特有のプを求めてまい教育・制度が急務であると考えました。

ります。

「眼医 MDIR 制度」の目的

眼科MDIR 認定証
ガンカ

氏

名

有効期限

キョウコ

眼科 鏡子
2025 年 12 月末日

交付年月日 2019 年 7 月 11 日
上記の者は、眼科MDIR認定試験に合格した
眼科MDIRであることを証する

一般社団法人

登録番号

第0123456 号

日本眼科医療機器協会
会長 小澤 素生

写真 1 眼科 MDIR 認定証のサンプル「眼科 MDIR 制度」については当協会ホーム

本制度は、眼科医療機器の品質向上、安全ページに常設ページを設けておりますので、申し性の確 保、適 正 使 用の普 及 並びに医 療 機 器込み要領、今年度の開催日時、開催場所など

取 扱いに係る各 種 法 令 順 守の普 及を目指し、詳細についてはご確認頂けましたら幸いです。
「眼

加えて不具合情報等を含む情報の収集・提供

科 MDIR 制度」が会員事業者はもとより日本眼や医療機器全般の適正な使用および保守管理科学会、日本眼科医会の先生方、或いは厚労に必要な知識・技術情報を医療機器安全管理

省をはじめ官公庁の方々にも広く認知、信頼し責任者、医療機器の使用者（医師・視能訓練士・て頂けるように、教育内容を充実させてまいる所

看護師・臨床工学技士ほか）の方々と正しく双方向存ですので今後とも当委員会の活動にご支援で情報交換が出来る『 眼科領域固有の医療機賜りますよう宜しくお願い致します。

2019 Annual Report

35

TOPICS 3

2018年度 併設器械展示活動レポート
展示委員会 委員長

池田 昌義
もに増加の傾向にあると思われます。 本年度は登録者数の増加

2018 年度の眼科学会併設器械展示についてご報告いたします。

に伴い出展会社数、出展小間数ともに微増という結果でした。

年間を通してみると器械展示を行った学会の登録者数は 19,360人となり、前年の 20,599 人に比べ約 1,200 人（ 6％）減少となりま

さらに、展示期間中に大きなトラブル等もなく実施できましたこと

したが、2015 年 15,680 人、2016 年 17,119 人に比 較すると増につきまして、出展いただきました企業だけでなく会場に来場された加の傾 向となっています。 学会への参 加者 数については日本眼会員企業の皆様のご協力につきましても改めてお礼申し上げます。
しかし、展示会終了後のアンケートでは多くのご指摘もいただい科学会が牽引し、開催地によるバラツキは見られますが、各学会とています。 展示委員会では対応可能なものから順次改善を試みて
年

度

出展会社数
出展小間数

2018年

2017年

2016年

2015年

242

233

218

221

1,494

1,467

1,379

1,345

いますが、展示委員会だけでは如何ともし難い点も数多くございます。
来場される全ての先生方や全ての出展社から良い評価がいただけるよう展示委員全員で努めてまいりますが、会員企業の皆様のさらなるご協力も併せてお願い申し上げます。

第122回 日本眼科学会総会 併設器械展示報告
学会長

鳥取大学 井上 幸次先生

展示会期

4月19日〜21日

会場

大阪国際会議場

過去 2 番目の来場者数と活況
大阪国際会議場では 11 年ぶりに開催されました第 122 回日本眼科学会総会は、2007 年に同じ会場で開催された第 111 回日本眼科学会総会に比べ、登録者数（過去 2 番目に多い）と出展小間数が 2 倍以上、出展社数が 1 . 5 倍と、昨今の日眼総会の活況が大阪においてもみられ、併設器械展示会場の 3F イベ
ントホールにも多くの先生方に来場いただきました。しかし「通路が狭かったために、時間帯によっては人が溢れ通り難かったり」、「ストックスペースが不十分」などのアンケートによる注意もいただきました。第 123 回日眼総会は東京国際フォーラム開催のため、さらに多くの来場者が予想されます。昨年、一昨年の指摘事（ 78 社 553 小間 最終登録者数 6,729 人）
項等を見直し改善に努めたいと考えます。

第29回 日本緑内障学会 併設器械展示報告
学会長

新潟大学 福地 健郎先生

展示会期

会場

9月14日〜16日 朱鷺メッセ 新潟コンベンションセンター

広いスペースで各種展示のほか物産展も
日本緑内障学会は会員数約 2 ,300 名の学会だそうで、会員数も増加傾向にあるようです。学会登録者数は会場により若干の増減はありますが、出展社数、展示小間数とも増加傾向がみられます。朱鷺メッセの展示会場は例年の緑内障学会に比べるとかなり広いスペースを持つため、器械展示、学術ポスター展示、書籍展示、おもてなし・休憩コーナーの他に、新潟の物産展なども配置することができました。また、
出展社用のストックスペースも広めに設置しました。さらに、学会全体懇親会への参加や学会開催記念打ち上げ花火などが催されより先生方との懇親をはかれたのではないでしょうか。第 30 回は熊本での開催です。震災後の熊本を応援することもかねて多くの会員企業の出展をお願いします。

36（ 36 社 76 小間

最終登録者数 1,600 人）

第72回 日本臨床眼科学会 併設器械展示報告
学会長

千葉大学

山本 修一先生

展示会期

10月11日〜13日

会場 東京国際フォーラム・

JPタワーホール＆カンファレンス

E ポスターの閲覧コーナーを設置
学会登録者数は過去最高の 9,260 名と報告されましたが、学会初日の木曜日から先生方が多く展示会場にみえました。リフレッシュ＆ドリンクコーナーのおもてなしとして用意した千葉県の銘菓の品々は大好評であっという間になくなってしまいました。また、学術ポスター展示は昨年に続き E ポスターとなりましたが、E ポスターキオスク（閲覧）コー
ナーを展示会場内に 6ヶ所設けました。今後の臨眼の東京国際フォーラムでの展示は、ホール E 以外のロビーギャラリーや近くの展示会場などを検討せざるを得ないと考えます。
幸い、第 73 回臨眼は国立京都国際会館での開催のため、新築された New Hall とイ
ベントホールの 2 会場での展示になり、従来の 1.5 倍の広さが確保できました。 多くの会員企業の出展をお願いします。

（ 90 社 787 小間 最終登録者数 9 , 260 人）

第57回 日本網膜硝子体学会総会 併設器械展示報告
学会長

滋賀医科大学 大路 正人先生

展示会期

12月7日〜9日

会場

国立京都国際会館

出展社数は過去最高を更新
網膜硝子体学会は会員数 3 ,000 名を超える学会であり、登録参加される先生方も増えているため、出展社数、展示小間数とも他学会と同様に増加傾向がみられます。 今回は出展 38 社、島小間 44 小間、基礎小間 54 小間の合計 98 小
間で過去最高となりました。 展示会場のホール「さくら」はメイン講演会場に近く立ち寄りやすいこともあり、多くの先 生 方に来 場いただきました。また初日には

New Hall について希望された多くの企業の方に見学していただき、第 73 回臨眼を含め今後の展示方法についてご参考にしていただけたものと思います。 第 58
回網膜硝子体学会は長崎ブリックホールで開催されます。 多くの出展申込をお待ちしております。

Column

おもてなし（ 38 社 98 小間

最終登録者数 1 , 771 人）

最後にリフレッシュコーナーにおける「おもてなし」については、主催者や関係者と何度も打ち合わせを行い、毎回好評いただいています。この「おもてなし」は併設
展示会場に先生方や医療関係者の皆さんに来ていただいた際に、ドリンク類とともに提供することを目的に WOC 以来実施してきました。 先生方から講演の合間の一息いれたいときにご利用していただいています。

2019 Annual Report

37

TOPICS 4

透明性ガイドラインの改定について
一般社団法人 日本医療機器産業連合会

企業倫理委員会 透明性推進WG主査

1 ．2017年3月の透明性ガイドライン改定について
一般社団法人 日本医療機器産業連合会（以下「医機連」）では、
2017 年 3 月に透明性ガイドラインを改定しました。主な改定内容は、
透明性ガイドラインの公開項目のうち、従来は年間総額のみを開示していた「 A ．研究費開発費等」の項目について、より詳細な公開を行うこととしたものです（ 4（ 1 ）参照）。
この A 項目の詳細公開は、2019 年度から（ 2018 年度分データから）スタートします。 既に各社で鋭意対応されていると思いますが、改めてご協力をお願いいたします。

後藤 秀郷

3 ．おわりに2017 年 3 月の改定から約 2 年で再度の改定を行うことになりますが、この改定により、医療機関等との関係の透明性を確保して社会からの理解・信頼を維持するという透明性ガイドラインの目的を更に推進することができると考えております。会員団体及び会員
企業の皆様のご理解、ご協力をよろしくお願い申し上げます。
また、末筆ながら、医療関係団体、医療機関及び医療関係者の皆様には、透明性ガイドラインにご理解を賜り、この場を借りて厚く御礼申し上げます。また、透明性ガイドラインの改定につきましても、
引き続きご協力を賜りたく、何卒よろしくお願い申し上げます。

2 ．2019年4月（予定）の透明性ガイドライン改定について（ 1 ）2018 年 4 月に施行された臨床研究法により、医薬品等製造販売業者（及びその子会社）は、特定臨床研究に係る資金提供等の情報を公表することが義務付けられました。
一方、臨床研究法に基づき公表対象となる項目と、透明性

4 ．参考（ 1 ）A 項目の詳細公開（ 2017 年 3 月改定）❶「 A ．
研究費開発費等」の「共同研究費」「委託研究費」「臨

床試験費」「製造販売後臨床試験費」「不具合・感染症

ガイドラインに基づき公開対象となる項目との間に差異が生じま

症例報告費」「製造販売後調査費」の各項目について、した。 具体的には、臨床研究法に基づき公表対象となる項目

年間総額のほか、研究・調査等に関する契約を締結した施のうち、例えば「特定臨床研究の ID（厚労省のデータベース（ jRCT ）設等（契約先）の名称（医師個人と契約した場合は医師の氏名・に記録される識別番号）」、「特定臨床研究の実施医療機関」

所属・役職）、及び個別の契約先毎の年間の契約件数・支は、透明性ガイドラインでは公開対象となっていません。
また、臨床研究法に基づく情報公表では、いわゆる「二段階方式」（閲覧者が申請を行った上でないと情報を閲覧できない方法）や印刷禁止などの閲覧しにくい方法は認められません。
（ 2 ）上記を踏まえ、医機連では、透明性ガイドラインを臨床研究法に対応したものとすること、また、閲覧者にとっても分かりやすい、
より効果的・効率的な情報公開を行うことを目的として、透明性ガイドラインの再度の改定について検討を進めてまいりました。

2018 年 12 月には、医機連から会員団体を通じて会員企業の皆様に、「臨床研究法施行を受けての透明性ガイドライン改定に関する検討状況について」の事前連絡を行いました。 詳
細はそちらをご参照いただければ幸いですが、以下では、改定案のポイントをご紹介します。
なお、これはあくまでも 2018 年 12 月時点での案であり、変更の可能性があることを予めご了承ください。
❶ 改定案のポイント

今般の透明性ガイドラインの改定案では、「 A ．研究費開払額を公開する。
❷ ただし、「共同研究費」及び「委託研究費」については、それぞれを「臨床」と「臨床以外」に区分し、基礎研究等の「臨床以外」に該当するものは、年間の総契約件数・支払総額と契約先の名称の一覧を公開する。
❸「 A ．研究費開発費等」の新たな項目として、「その他研究

開発関連費用」を設定する。 例えば、研究開発に関する会合開催に伴う費用等がこれに該当し、年間総額を公開する。
（ 2 ）2019 年 4 月（予定）の改定案のポイント※ A 項目において共同研究費・委託研究費の枠組みを廃止。
「特定臨床研究費」、「倫理指針に基づく研究費」、「臨床以外の研究費」の区分に変更。

現行（ 2018 年度分データから適用）

発費等」の公開項目の変更が主なポイントとなります。 具
体的には、従来の公開項目のうち「共同研究費」「委託共同研究費

研究費」の枠組みを廃止し、「特定臨床研究費」「倫理指針に基づく研究費」「臨床以外の研究費」に変更する
予定です（ 4（ 2 ）参照）。
❷ その他

改定時期は、2019 年 4 月 1 日を予定しています。

（例えば、3 月決算の会社の場合、原則として、2019 年度（ 2019 年
4 月〜 2020 年 3 月）のデータから改定後の透明性ガイドラインを適用することになると思われます。）

また、臨床研究法を踏まえ（前記（ 1 ）参照）
、透明性ガイド
ラインに基づく情報公開においても、「二段階方式」や印刷禁止は行わないものとします。

38

改定案

A. 研究費開発費等
公開項目

委託研究費

A. 研究費開発費等
公開項目（案）

臨床

特定臨床研究費

臨床以外

倫理指針＊に基づく研究費

臨床

臨床以外の研究費

臨床以外

臨床試験費

臨床試験費（治療費）

製造販売後臨床試験費

製造販売後臨床試験費

不具合・感染症症例報告費

原則
変更なし

不具合・感染症症例報告費

製造販売後調査費

製造販売後調査費

その他研究開発関連費用

その他研究開発関連費用＊倫理指針：「 人を対象とする医学系研究に関する倫理指数」

TOPICS 5

厚生労働省「平成30年度こども霞が関見学デー」に参加して
株式会社リィツメディカル
営業サポート部 特機

伊藤 直治
平成 30 年 8 月1 日（水）、2 日（木）の 2 日間「こども霞が関見学デー」が開催されました。
「こども霞が関見学デー」は、26 府省庁等が連携して、業務説明や省内見学などを行うこと
により小学生、中学生が親子の触れ合いを深め、子供たちが広く社会を知る機会とするとともに、

26 府省庁等の施策に対する理解を深めてもらめる「両眼視」というものをしていると理解してもうことを目的として毎年開催されています。日本

らいました。そしてポケモン・ステレオテストを使い、眼科医療機器協会では、厚生労働省において「立体視」を体験してもらいました。 両眼で見た体験型展示イベントに継続して協力しています。

時は飛び出して見えるポケモンが、片目で見ると今回は「なぜ、ひとの目はふたつあるの ? 」をテーわからなくなることから、「両眼視」することで物マに、眼球模型やポケモン・ステレオテストなどの「立体感」や「遠近感」をつかむことが出来を使って眼の構造と、立体的にモノが見えることることを説明しました。この体験では、引率者のや、片眼、両眼で見え方に違いがあることを説

方々にも同じ体験をしていただきましたが、普段明しました。また引率者の方には、日本眼科医は意 識して片目で物を見ることがないので殆ど会様が出されている「 3 歳児眼科健診のすすめ」の方が驚いておられました。 今 年 度の「こどものチラシを配布しました。

霞が関見学デー」では、全体の来場者数が引

ポケモン・ステレオテストとは、視差が異なる 4

率 者 の方を含め 2 日間で延 べ 43,856 人あり、

つのブロックで構成されており、40 cm の距離で厚生労働省では 26 府省庁等の中で 5 番目（環検査した場合、ブロックごとに視差が「ピカチュ

境省と同数）に多い 3,600 人の方々が来場されま「イーブイ＝ 200 秒」、「ゼニガメ
ウ＝ 400 秒」、した。そのうち、私たちのブースでは 300 名を超＝ 100 秒 」、「リザードン＝ 50 秒 」となります。

える子供たちに楽しく体験をしていただきました。

またひとつのブロックには同じポケモンキャラク

このイベントでは私たちが普段なにげなく使ってタが 4 つ描かれており、4 つのうちひとつだけ飛いる「両眼視」「立体感」「遠近感」の意味を、

び出して見える構造になっていますのでそれを答

子供たちにわかりやすく説明するということの難えてもらう立体視検査器になります。体験としてしさを痛感しました。 私は今回初めて「こども霞は、はじめに眼球模型を使って眼の構造と仕組が関見学デー」に参加させていただきましたが、みを見てもらいました。 次にファイルを用意し表

私自身も大変勉強になりこのようなイベントを経紙には緑色の画用紙を、裏表紙にはピンクの画

験させていただきましたことを心より感謝申し上用紙を貼り、それを背表紙側から見げます。そして私にとっても大変有てもらいました。 両目で見ると緑と意 義な 2 日間となりました。このイピンクの両方が見えるけれど、片目ベントに参加していただいた子供たで見ると緑だけまたはピンクだけしちや引率者の方々には今回の体験

か見えないことを体 験することで、をきっかけに「見えることの素晴らし

ひとは右眼と左眼では別々にモノをさ」、「目の大切さ」をより深く感じて見ていても、脳の中でひとつにまといただければ幸甚です。
2019 Annual Report39

眼科医療機器生産販売データ
1. 医療機器の生産金額動向
厚生労働省の薬事工業生産動態統計（以下、薬事統留意頂きたい。

計 ）によると、我が国の医 療 機 器 全 体の生 産 金 額は薬事統計の医療機器全体の輸出・輸入金額動向を

2 0 1 6 年で 1 兆 9,146 億 円である。この 生 産 金 額をみると、2016 年輸出金額は 5,840 億円で対 2012 年

2012 年と比較すると、2016 年は 101.0％と過去 5 年

では 119.2％と高い伸長傾向である。 一方「眼科用品

推移でもほぼ横這いの生産推移が続いている。

及び関 連 製 品 」は、2016 年 輸 出 金 額は 28 億 円で、一 方、「 眼 科 用 品 及び関 連 製 品 」の生 産 金 額は、2016 年は約 534 億円で、同じく2012 年と比較すると医療機器輸出全体ではわずか 0.5％の低占有率であるが対 2012 年では 223.0％と大幅に増加している。

伸長率は 94.6％である。 医療機器全体との生産伸長

輸 入 金 額では、医 療 機 器 全 体では 2016 年で 1 兆

傾向とは、連動性がなく、生産金額は漸減傾向が続い

5 , 564 億円、2012 年比では 131.0％と高伸長である。

ている。なお「眼科用品及び関連製品」は、医療機器「 眼 科 用 品 及び関 連 製 品 」も 2016 年 輸 入 金 額は生産金額全体に占める割合は 2.8％の低占有率である。

1,986 億円で医療機器輸入金額全体の、12.8％を占ちなみに薬事統計「眼科用品及び関連製品」には、有しているのみであるが、2012 年比で 117.1％の高伸視力補正用眼鏡、視力補正用眼鏡レンズ、コンタクトレ長である。 医 療 機 器 全 体では国 内 生 産と輸 入ともにンズを含んでいる。日本眼科医療機器協会が実施して市場拡大に貢献している。しかし「眼科用品及び関連いる自主統計の統計品目範疇とは大きく異なることはご製品」では輸入品が国内市場拡大の大半を支えている。

医療機器生産金額推移

医療機器輸出金額推移

（億円）

（億円）

20,00020,00018,952

15,00010,00019,895
19,055

19,055
18,952

19,895
19,456

19,45619,146

（%）

（%）

（億円）

（億円）

140%
19,146

140%

7,000

7,000

120%

120%

6,226

15,000100.5%

100%

100
98.8%%

105.0%
100.5%
98.8%
92.6%

6,000

6,000

102.7
105.0%%

102.7%%
101.0

101.0%
100%

100%

5,000

92.6%
88.6%

94.6%
88.6%

94.6%
80%

80%

4,000

4,000

60%

60%

3,000

3,000

40%

40%

2,000

2,000

%
（20
%）

20%

1,000

1,000

140%
534
0%
2016年
120%

0%

0

0
2012年

10,000

4,901

5,000

5,305
4,901
183.6%

100%

5000

5000

（億円）

18,000
0

564

557
564

0
2012年

523
557

500
523 15,564 534
500

14,249
2013
2014
2015
2012年年 13,685
2013年年119.9
2014年年%

13,00815,000生産金額全体 109.5%

115.2%

131.0%

2016
2015年年

117.5%
117.1%
生産金額全体 眼科用品および関連製品生産金額
眼科用品および関連製品生産金額
11,884110.7%
108.7%（伸長率） （伸長率）
眼科用品および関連製品生産金額（伸長率）
生産金額全体
生産金額全体眼科用品および関連製品生産金額
（伸長率）
100%

12,000223.0%
6,226
5840

5,723
186.2%
178.9%

（%）

（億

250%

250%

18,

223.0%
5840

186.2%

200%

200%

150%

150%

15,

183.6%

116.8%
108.3%

108.3%
100%

119.2%%
127.0

127.0%
116.8%

12,9,

119.2%

100%

100%

6,

23
13

22
23

23
22

28
23

2013
2012年年

20142013年年

20152014年年

20162015年年

50%

50%

0% 28
2016年

0%

3,

輸出金額全体
輸出金額全体 眼科用品および関連製品輸出金額
眼科用品および関連製品輸出金額
輸出金額全体（伸長率） （伸長率）
眼科用品および関連製品輸出金額（伸長率） （伸長率）
眼科用品および関連製品輸出金額
輸出金額全体100%＊ 伸長率：2012 年＝ 100.0%

13

5,723
5,305
178.9
%

（%）

＊ 伸長率：2012 年＝ 100.0%

出所：薬事工業生産動態統計年報（厚生労働省）
80%

出所：薬事工業生産動態統計年報（厚生労働省）

9,000
6,000
3,000

60%

医療機器輸入金額推移
（億円）
1,695

1,844

1,877

1,992

2012年
15,000

輸入金額全体20%

1,986

18,000015,564
14,24913,685% 年
2013年 13,008
2014年 115.2
2015
年 119.9
2016%
117.5%
109.5%
11,884
眼科用品および関連製品輸入金額
110.7%
108.7%

輸入金額全体（伸長率）
100%

12,000

医療機器（生産・輸入・輸出金額）の眼科用品及び関連製品の占有率（2016年）

40%
（%）

140%

生産金額全体0% 131.0%

2.8%

97.2%

120%
117.1%

眼科用品および関連製品輸入金額（伸長率）

100%

輸入金額全体

80%

12.8%

87.2%

9,000
60%
6,000
3,000
（億円）

100%
1,695

1,844

（億円）
0

1,877

1,992

1,986

（%）

（
%）
0%

80%

600

600 ＊ 伸長率：2012 年＝ 100.0%

60%

500

500

400

400

300

300

700

その他3（その他 眼科用キッ200 ト）

200
その他2（その他 眼科医療用品）
100
100

出所：薬事工業生産動態統計年報（厚生労働省）
100%
100%

80%

60%

40%

50%

20%
（枚）

0.5%
0%

20%

6.5%

6.5%

7.2%

7.2%

生産金額全体

99.5%

20%

40%
2.8%

その他3（その他
3（
その他眼科

4.6%
4.5%
0%
5.8
%

80%
97.2%

100%

9.4%

9.4%

6.6%
87.2%

12.8%

36.0%

輸出金額全体
4.6%
4.5%
5.8%

60%

出所：薬事工業生産動態統計年報（厚生労働省）

輸入金額全体
36.0%

40%
50%

輸出金額全体
100%

20%

150年
%
年
2013年 2014年 2015年 2016
150%
800 2012
750
750
727
723
727
723
輸入金額全体700 眼科用品および関連製品輸入金額
700
666
700
666
輸入金額全体（伸長率）
眼科用品および関連製品輸入金額（伸長率）

800

40

40%

32.0%

0.5%
20%

6.6%

4.1%
5.4%
60%
5.9%

画像ファイリング装置
画像ファイ

眼科手術用ナイフ
眼科手術

鋼製小物および手術
鋼製小物

レーザ手術装置
レーザ手術
32.0%

手術治療用器械装
手術治療

超音波電気生理関
超音波電

99.5%
40%

その他2（その他
2（
その他眼科その他1（その他
その他眼科
1（

4.1%
5.4
%
80%
5.9%

視野検査機器
視野検査

屈折調節視機能検
屈折調節100%

前眼部検査器械
前眼部検

年

（億円）

2. 眼科医療機器生産販売自主統計

20,00019,895

19,055

18,952（%）
19,45619,146

140%
120%

100%

製品別構成比推移

105.0%

100.5%

15,000

98.8%

92.6%

102.7%

101.0%

100%

94.6%

88.6%

80%

10,000
60%

100%

5000

（%）

150%

80%

6.5%

723

0

9.4%

7.2%

眼科用品および関連製品生産金額

眼科手術用ナイフ

生産金額全体（伸長率）

眼科用品および関連製品生産金額（伸長率）

レーザ手術装置

36.0%

32.0%

手術治療用器械装置
超音波電気生理関連器械

50%

20%

0%

20%

0%
2012年 画像フ
2013ァ
年 イリ
2014
年
2015
年
2016年
ング装置
・電子カルテシステム

40%

2018年

その他2（その他 眼科医療用品）

鋼製小物および手術用器具

100%

0%

40%

564 その他
534
557
500
1（その他523
眼科医療機器）生産金額全体6.6%

60%

その他3（その他 眼科用キット）

4.6%
4.5%
5.8%

4.1%
5.4%
5.9%

13.4%

11.4%

2014年

（金額 750.1億円）

視野検査機器
屈折調節視機能検査器械
前眼部検査器械
眼底検査器械

2018年（金額 723.2億円）

日本眼科医療機器協会が実施している眼科医療機器生産販売自主統計（以下、自主統計）では、2018 年
販 売 実 績 総 額は 723 億 円である。 2014 年には 750
億 円という突出した販 売 実 績をみせたが、これは消 費
税増税による駆け込み需要とみられる。その年以降の眼科医療機器生産輸入販売自主統計 販売実績推移

800

666

700

727

723

600
500

続け、2017­2018 年では横這い推移である。そして400

未だ 2014 年販売実績には届いていない。

300

2018 年の 13 大分類眼科医療機器の販売金額構200

成比をみると、「手術治療用器械装置」が 32.0％と他100機器群を圧しており、続いて「眼底検査器械」11.4％、0

置」6.6％、となっている。これら上位機器群の中でも「手

150%

750

700

2015­2017 年でみた場 合、総 額は微 増 傾 向 推 移を

「 鋼製小物及び手術用器具 」 9.4％、「レーザ手術装

（%）

（億円）

100%

50%

2014年

2015年

2016年

2017年

2018年

0%

販売実績

※ 2014 年は、消費税増税前の駆け込み需要もあり、大きく伸長した。

術 治 療 用 器 械 装 置 」、「 鋼 製 小 物 及び 手 術 用 具 」、

眼部 OCT は除く）が、OCT − A の診療報酬収載により「レーザ手術装置」などが、高齢化社会への移行で白2018 年は久々に伸長した。また、ここ数年は SLO 方

内障や緑内障、加齢黄斑変性など網膜疾患が増える

式の広角眼底カメラの増加も寄与しており、高い販売

なかで眼底検査機器に加え手術機器や用具も眼科医

実績を維持している。

療機器市場の中で高い比率を占めるようになっている。

2018 年中分類品目別販売実績をみても、「白内障・そして一 定 の 販 売 実 績を有 する品 目で、2 0 1 6­

2018 年で最も伸長したのは「自動視野計」である。

硝子体手術装置用付属品及び消耗品」が突出しておこれは、2018 年 7 月に視覚障害認定基準が改正さり、以下「眼科手術用キット、組合せセット品」、「 OCT（前

れ「自動視野計によるエスターマン両眼開放テスト」が、「手術用顕微鏡」、「単回使用鋼製
眼部 OCT は除く）」

認められることとなったことによる普及もあるかと思う。

小物品」が続いており、手術用関連の機器・部材が市

2018 年販売実績全体を総括すると、これまで以上

場全体を牽引している。
手術用関連以外では、「眼底検査器械」は OCT（前に高齢社会での手術関連の機器・部材市場が存在感をみせたということができよう。

2019 Annual Report41

輸出金額全体
輸出金額全体眼科医療機器生産販売データ

0.5%
0.5%

0%
0%

99.5%
99.5%

20%
20%

40%
40%

3. 眼内レンズ（国内）出荷推移
日本眼科医療機器協会眼内レンズ部会が実施しその他3（その他 眼科用キット）ている眼内レンズ売上枚数自主統計（以下、自主統計）

眼科用キット）
その他3（その他
2（その他
眼科医療用品）
その他
では、
2018
年 販 売 総 枚 数は約 166 万 枚である。
その他
1（その他 眼科医療機器）
眼科医療用品）
その他2（その他

9.4%
6.6%

この販売総枚数の伸長は、軟性素材レンズが開発・
画像ファイリング装置・電子カルテシステム
その他1（その他
眼科医療機器）
眼科手術用ナイフ
画像ファ
イリ
ング装置
・電子カルテシステム
販
売がされた
1997 年と比 較すると、2.57 倍の販
鋼製小物および手術用器具

眼科手術用ナイフ
売枚数である。そして 2014­2018 年の 5 年間では、レーザ手術装置32.0%

鋼製小物および手術用器具

手術治療用器械装置
年により増減はあるものの 5 年で4.6％の伸長率となっレーザ手術装置

超音波電気生理関連器械

4.1%
5.4%
5.9%
11.4%

ている。ただ 2014 年の消費税増税前の駆け込み
手術治療用器械装置
視野検査機器
超音波電気生理関連器械
需 要で急激な伸 長があった年を除いた 2015 年 ­屈折調節視機能検査器械

視野検査機器2018前眼部検査器械
年の直近 4 年では、12 . 4％の高伸長である。
屈折調節視機能検査器械
眼底検査器械

眼内レンズの市場拡大は、高齢社会への急速な

眼内レンズ売上枚数自主統計 販売実績推移（枚）

向上とフォールダブルレンズ（小切開対応タイプ）の急速な普及、また白内障手術の技術向上と認知の広246.1%

2,000,000
1,500,000

246.1%

240.8%

1,582,927

1,582,927

1,500,000

257.4%

248.8%（%）%
250

229.0%
1,655,502
257.4%
1,599,814%
1,548,804 248.8
1,472,396 240.8%
250%
1,655,502 200%

229.0%

1,472,396

1,548,804 1,599,814

200
%
150%

1,000,000

1,000,000

100.0%
643,092

150
100%
%

500,000
100.0%

50%
100%

643,092

500,000

前眼部検査器械

2018年
移行、軟性素材レンズの開発、小切開手術技術の額 723.2億円）
眼底検査器械

（%）

2,000,000
（枚）

0

1997年

2014年

販売実績

0

2015年

2016年

伸長率

：1997
100.0%
1997年＊ 伸長率
2014
年 年＝
2015
年
2016年

販売実績

0%
2018年 50%

2017年

2017年

2018年

0%

伸長率

※ 2014 年は、消費税増税前の駆け込み需要もあり、大きく伸長した。

がり、そして早期手術が一般的に広く定着したことによる。この市場の拡大傾向は、国民の少子高齢化が進む中まだ継続している。

トーリックレンズ（単焦点）眼内レンズ売上枚数自主統計 2018年内訳
6.2%

この自主統計は、2015 年上期（ 1 〜 6 月）までは、

トーリックレンズ（単焦点）

ノンフォールダブルレンズとフォールダブルレンズの単焦点眼内レンズ
売上枚数
自主統計2018年（総計1,627,453枚）

集計で実施してきた。しかし 2015 年下期（ 7 〜 12 月）
からは、乱視用のトーリックレンズ（単焦点）とその他の 単 焦 点レンズの 集 計 に変 更を行った。 従って2015 年の総枚数は、集計分類が異なる上期と下6.2%

単焦点眼内レンズ
売上枚数
その他の単焦点レンズ
自主統計2018
年
93.8%（総計1,627,453枚）

期の合算である。
なお、2018 年の乱視用のトーリックレンズ（単焦点）

その他の単焦点レンズとその他の単焦点レンズの販売枚数構成は、前者

93.8%が 6 .2％で後者が 93 . 8％であった。

2018 年の第 3 四半期から、多焦点レンズを調査対象として集計に加えた。

40 周年特別号編集にあたって

協

42

広報委員会 委員長

内田 淳介

会創立 40 周年の節目にあたり「 40するという役割は十分に果たせていると考

活動していきます。広報委員会ではこれか

周 年 特 別 号 」として企 画した当ア

えております。さらに、この企画と連動してらもこれらの活動報告を内外に発信して参ニュアルレポートに、多くの先 生 方からご協会ホームページにも「 40 周年特別ペー

りますので、よろしくお願い申し上げます。

寄稿賜りましたこと厚く御礼申し上げる次ジ」を設けました。そこでは設立以降の協第です。 特に今号では魚里先生にご監修

会のあゆみと、この 10 年間に発売された

いただき、ここ 10 年間における特筆すべき

眼科医療機器をより詳しく検索できる年表「エポックメーキング医療機器」を取り上げを掲載しておりますので、併せてご高覧頂させていただきました。 10 年前に発刊されけましたら幸 甚です。 当 協 会は、次の 50

た協会創立 30 年記念誌「眼科医療の明周年に向けて小澤会長から発表された協日を見つめて。」には装丁の面で遠く及び会「 10 年ビジョン」（本誌、4 P 〜 5 P に掲載）

ませんが、医療機器の歴史を正確に記録を具現化するため、各委員会を中心として

広報委員会スタッフ

60%
60%

80%
80%

100
1

財務報告
2018 年度は引続き展示事業が好調で、昨年度に比べ全体で 35 小間の増加、予算からも 25 小間の増となりました。また展示経費の削減もあり約 15,000 千円の利益増（対予算）となりました。

40 周年事業費として 7,000 千円を計上いたしましたが、この費用分を吸収する事が出来ました。
教育事業については、昨年度並みの 4,977 千円の実績となりました。
貸借対照表記載の入会積立金を、負債の部から資産の部に移動しました。

40 周年事業は本年 4月の第 30 回医学会総会 2019 中部での展示を残すのみとなり、記念事業積立金は3,000千円を計上しております。

損益計算書

貸借対照表
（単位千円）

収入の部（単位千円）

2018年決算

2017年決算

資産の部

2018年決算

2017年決算

入会金・年会費等収入

33,384

31,188流動資産

213,205

200,261

収益事業収入181,404

191,229（現金および預金）

212,703

187,947932

484

固定資産合計

4,102

4,811

収入合計

215,720

222,901

資産の部合計217,307205,072

支出の部

2018年決算

2017年決算

負債の部

2018年決算

2017年決算

収益事業関係費

98,996

104,494

流動負債合計10,540

9,342

労務関係費

38,64539,260

固定負債合計924

57,606

企画調査関係費

3,917

3,888

（入会積立金）―56,700

事務管理費

24,692

22,435

負債合計

11,464

66,948

総会慶弔関係費

8,747

6,113

事務管理関係費

17,86819,642

純資産の部

2018年決算

2017年決算

入会積立金

56,700―

その他の支出

7,090

7,549

支出合計

199,955

203,381

会費積立金

29,04029,040

法人税等

1,286

3,820

40周年記念事業積立金

3,000

10,000

当期利益

14,47915,700

正味財産117,103

99,084

純資産合計

205,843

138,124

負債・純資産合計

217,307205,072

雑収入・その他の収入

特記事項
寄付および共済事業費（単位千円）

啓発事業費

6,500

40周年記念事業積立金

3,0002019 Annual Report43

役 員 紹 介 2019年3月31日現在

小澤 素生

理事

内田 淳介

理事

理事

株式会社ニデック
代表取締役社長

エイエムオー・ジャパン株式会社
マーケティング本部長

株式会社トプコン
執行役員 アイケア事業本部副長

HOYA株式会社
メディカル事業部
日本統括本部 本部長

理事

理事

髙木 和敏

理事

田中 𠮷修

理事

興和株式会社
医療機器事業部 眼科機器営業部
執行役員 部長付

株式会社タカギセイコー
取締役会長

株式会社トーメーコーポレーション
代表取締役社長

株式会社JFCセールスプラン
代表取締役社長

理事

理事

理事

守口 茂登志リック・コズロスキー

カールツァイスメディテック株式会社
執行役員 オフサミックシステム
ディビジョンマネージャー

キヤノンマーケティングジャパン株式会社
医療事業推進部
医療事業商品企画課 課長

参天製薬株式会社
サージカル事業部 サージカル戦略グループ
サージカル業務チーム チームマネージャー

日本アルコン株式会社
サージカル事業本部 事業本部長

理事

若女井 勇

監事

川辺 憲一

監事

佐々 博昭

監事

山口 洋徳

株式会社イナミ
総務部 部長株式会社ニコンヘルスケアジャパン
取締役社長執行役員

株式会社朝倉メガネ代表取締役

株式会社はんだや
代表取締役

会長

粕谷 政功

古井 康仁

44

牧原 太郎

荻野 滋洋

角五 純一

内藤 伸一

理事

会 員 紹 介 2019年1月現在▶ジャパンフォーカス株式会社▶ボシュロム・ジャパン株式会社▶株式会社ジャムコン▶HOYA株式会社 メディカル事業部▶アールイーメディカル株式会社▶株式会社ジャメックス

▶株式会社ホワイトメディカル▶アイミー株式会社▶株式会社シャルマン▶株式会社町田製作所▶アキュラ株式会社▶ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社▶マニー株式会社

正会員

111 社

▶株式会社朝倉メガネ

ビジョンケア カンパニー▶有限会社メイヨー▶株式会社アツザワ・プロテーゼ▶株式会社ジンズ▶メディア株式会社▶アルコンファーマ株式会社▶スター・ジャパン合同会社▶株式会社メディ・ウェブ

▶五十嵐医科工業株式会社▶千寿製薬株式会社▶株式会社メニコン▶池上通信機株式会社▶第一薬品産業株式会社▶株式会社モリア・ジャパン▶株式会社市川医科産業▶株式会社タカギセイコー▶株式会社ユニバーサルビュー▶株式会社イナミ▶株式会社高田巳之助商店▶株式会社ユニハイト▶エイエムオー・ジャパン株式会社▶タカラベルモント株式会社▶ライカマイクロシステムズ株式会社▶株式会社エクスター▶有限会社田川電気研究所▶株式会社ライト製作所▶エコー電気株式会社▶タツタ電線株式会社▶株式会社リィツメディカル▶株式会社エムイーテクニカ▶株式会社テイエムアイ▶株式会社リブドゥコーポレーション▶株式会社ellman-Japan▶東海光学株式会社▶株式会社レクザム▶エレックス株式会社▶株式会社東和▶ロート製薬株式会社▶大塚製薬株式会社▶株式会社トーメーコーポレーション▶株式会社わかさ生活▶株式会社オー・ビー・シー▶株式会社トプコン▶わかもと製薬株式会社▶株式会社オフテクス▶有限会社豊原医科器械店▶カールツァイスメディテック株式会社▶株式会社ナイツ▶カイインダストリーズ株式会社▶名古屋眼鏡株式会社▶花王株式会社▶南旺光学株式会社▶株式会社アイ・オー・エル・メディカル▶株式会社カネカ メディックス▶株式会社ニコンヘルスケアジャパン▶株式会社Eyecon▶株式会社キーラー・アンド・ワイナー▶日科ミクロン株式会社▶株式会社アイテック▶キヤノンマーケティングジャパン株式会社▶日東メディック株式会社▶アラガン・ジャパン株式会社▶株式会社QDレーザ▶株式会社ニデック▶有限会社アルファ・コミュニケーション▶クーパービジョン・ジャパン株式会社▶日本アルコン株式会社▶株式会社アローズ▶グラウコス・ジャパン合同会社▶株式会社日本義眼研究所▶有限会社オフトメディカル▶有限会社クリティカ▶有限会社日本サージ▶オリンパスメモリーワークス株式会社▶クリニカル・プラットフォーム株式会社▶株式会社日本点眼薬研究所▶協和医科器械株式会社▶株式会社クリュートメディカルシステムズ▶日本ビスカ株式会社▶株式会社ケービジョン▶株式会社KY CenterVue▶日本ライト株式会社▶河野医科器械株式会社▶有限会社小池器械店▶株式会社日本ライトメッド▶三和メディカル株式会社▶株式会社高研▶株式会社日本ルミナス▶株式会社志賀医科器械店▶株式会社河野製作所▶バイエル薬品株式会社▶株式会社田島器械▶興和株式会社▶パナソニック株式会社▶株式会社トプコンメディカルジャパン▶株式会社コーナン・メディカル

コネクティッドソリューションズ社

賛助会員

23 社

▶株式会社トラストメディカル▶国際交易株式会社▶パナメディカル株式会社▶株式会社日本眼科医療センター▶有限会社サージカル・ジャパン▶株式会社はんだや▶有限会社ファーストメディカル▶サイメンデザイン有限会社▶ビーバービジテック▶株式会社双葉▶株式会社サンコンタクトレンズ

インターナショナル ジャパン株式会社▶株式会社平和医用商会▶santec株式会社▶株式会社ビーライン▶株式会社マスダ▶参天製薬株式会社▶ファイバーテック株式会社▶有限会社メイケア▶株式会社シード▶株式会社ファインデックス▶有限会社ヨシオカ医科器械▶株式会社JFCセールスプラン▶フェザー安全剃刀株式会社▶株式会社シギヤ精機製作所▶株式会社ホギメディカル2019 Annual Report45