The 30 th Anniversary

OOSUMI K ANOYA HOSPITAL

開院30周年記念誌

C O N T E N T S
目

次

02

大隅鹿屋病院の理念・目標・基本方針

03

ご挨拶

04

大隅鹿屋病院30年のあゆみ

05

topic1

医局・臨床研修センター

19

topic2

副診療部・薬剤部

23

topic3

看護部・介護事業部・医療安全管理部・医療感染管理部

35

topic4

事務部・入退院支援部

43

統計/諸データ/年度別患者延人数47

病院概要・施設基準

48

Access Map

医療法人徳洲会

大隅鹿屋病院

院長

中山 義博

佐多岬

大隅半島

1

30th Anniversary

理

念

鹿児島市

生命を安心して預けられる病院

鹿屋市

健康と生活を守る病院

薩摩半島
大隅半島

目

標

大隅半島の方々が安心して暮らせる医療環境を提供する
医療を通じて大隅地域の発展に寄与する

基本方針
年中無休・24時間オープンで救急医療を提供する
チーム医療を実践し、患者様の満足する医療・看護に努める
医療安全管理体制の維持に努め、安全で質の高い医療の提供に努める
患者様からの贈り物は一切受け取らない
医療技術・診療態度の向上に絶えず努力する

長崎鼻

開聞岳

薩摩半島

30th Anniversary

2

ご 挨 拶
昭和、平成が終わり、新しい年「令和」が始まりました。
徳洲会グループとしては創立45周年、大隅鹿屋病院としては開設30周年を迎えました。1973年、徳洲会グループ最初の病院として60床の徳田病院(現:松原徳洲会病院189床)が開設され、それから15年後、徳洲会グループ23番目の病院として1988年８月に大隅鹿屋病院を開設しました。2010年に新築移転を決意し、2012年４月に着工、そこから２年６ヶ月の工期を経て、2014年11月に現在の病院に移転しました。本館が地上10階・地下１階、別館が地上２階。本館には免震構造を採用し、大隅半島で大災害が発生したとしても病院機能を継続できるように造っています。300床でスタートした当院も2018年に垂水徳洲会病院の78床を移床して391床となりました。大隅鹿屋病院は平成と共に30年間、この地域における医療

院長

中山

義博

の維持と発展を常に求めて邁進してきました。皆さまの日ごろのご支援とご理解に厚くお礼申し上げます。同時に30年間の歴代職員、諸先輩方に感謝申し上げます。そして当院で一緒に働く仲間とそのご家族へも心から感謝申し上げます。
私自身、昭和に産まれ、昭和63年に医師となり、平成と共に医者人生を歩んできました。2003年に心臓血管外科部長として当院に赴任、その当時のことは今でも鮮明に覚えています。赴任して間もない頃、私は鹿屋市医師会のとある集会に呼ばれました。当初から懇意にしている先生からの勧めもあり出席しましたが、いざその場に行きますと徳洲会の医者が来るのなら退席すると数人が手を挙げました。私は結局、その会には顔を出せずに、鹿児島県内における医師会との確執を痛感しました。それから14年たち院長就任後、ある食事会に招かれました。鹿
屋市の医師会長を歴任された重鎮の先生方の集まりです。平均年齢は70歳前後で第一線を退かれていますが、これまで大隅半島の医療を支えてこられた先生方ばかりです。私も開始10分ほど前には会場に到着しましたが、その時には私以外の全員が揃われていました。まず、手渡されたのが“手書き”で達筆にまとめられた各自のプロフィールでした。会の中では30年を超える地域医療の歴史を話してくださいました。最後には「大隅半島の医療は大隅鹿屋病院なしでは成り立たない」と励まされました。涙が出るほど嬉しかったのと同時に、これまでの医療における連携強化は間違っていなかったと実感できた一幕でもありました。
現在の日本では、少子高齢社会という今までどの世代も経験したことのない社
会状況へ進んでいます。医療においては人口が急激に減少してゆく将来を見すえて、地域の病床数を適正な数まで削減し病院の機能を分化・明確化して地域全体で効率的に運営することが求められています。大きな病院が全てを担う一病院完結型の医療ではなく、地域にすでにあるそれぞれの病院の機能を活かして「地域完結型の医療」への転換が必要とされています。「大隅で完結できる医療」実現へ向けて、大隅鹿屋病院が「地域医療の維持と発展」を支え続けるためには、地域の皆さまのご協力が何よりも重要です。そして住みなれた地域で末永く安心して暮らしていただくために、医療機関との連携はもとより、介護・福祉関係機関とのより緊密な連携を進めていきたいと考えております。平成の30年間にも負けることのない、新しい時代・新しい地域・新しい大隅鹿屋病院を地域の皆さまと共に「また一歩ずつ歩んでいきたい」患者さんやご家族に寄り添い支え合う病院として今後も職員一丸となり運営していきたいと思います。

3

30th Anniversary

大隅鹿屋病院30年のあゆみ
1988年

３月
８月

９月
11月
1989年 ３月
1990年
1995年

１月
４月

10月
11月
1998年 ２月
４月
５月
４月
８月
11月
2004年 ４月
７月
８月
2005年 ４月
2007年 ５月
1999年
2000年
2001年
2003年

2008年 12月
2009年 ４月
2011年 ４月
12月
2012年 ４月
６月
７月
2013年 ８月
2014年 11月
2016年 ４月
2017年

３月
４月
６月
７月

2018年
2019年

10月
８月
３月

病院開設 許可
開院（300床）
安田裕一院長 就任
盛岡康晃院長代行 就任
３東病棟（外科）開棟、４東病棟（内科）開棟、手術室・透析室 開設
３西病棟（整形外科）開棟、２階病棟（産科・小児科）開棟
４西病棟（外科）開棟
宮路重和院長代行 就任
５東病棟（脳神経外科）開棟
救急告示病院 指定
安田裕一理事長 就任
佐藤耕造院長 就任
医療法人愛心会 設立
病院使用（313床）許可
橋口良一院長 就任
吾平クリニック 開院
高山クリニック 開院
歯科口腔外科 標榜心臓血管外科 標榜
新井英和院長 就任
井戸弘毅院長 就任
厚生労働省臨床研修指定病院 認定
亜急性期病棟（21床）認可
特定集中治療室管理料（６床）認可
新井英和院長 就任
井戸弘毅院長 就任
特定集中治療室管理料（８床）認可
オーダリングシステム 稼働
医療法人鹿児島愛心会 設立
ＤＰＣによる診療報酬請求 開始
社会医療法人鹿児島愛心会 設立
がん診療指定病院 指定
新病院本体工事 着工
訪問看護ステーション花みずき 開設
電子カルテシステム 稼働
呼吸器外科 標榜新病院 竣工中山義博院長 就任
井戸弘毅名誉院長 就任
垂水徳洲会病院（78床）閉院
病院使用（391床）許可
松瀨悦朗総長 就任
日本調剤鹿屋薬局 開局
一般病棟入院基本料７対１（218床）認可
障害者施設等入院基本料10対１（120床）認可
地域包括ケア病棟入院料（45床）認可
卒後臨床研修機能評価認定（４年）
開院30周年
医療法人徳洲会 合併
30th Anniversary

4

01

T h e 3 0 t h A n n i ve r s a r y

O O S U M I K A N OYA H O S P I TA L
Memor y Magazene

大 隅 で

完結

で き る 医 療 を
このｔｏｐｉｃは当院の最終目標といっても過言ではありません。
大隅半島を出ることなく完結する医療を私たちは目指しています。
大隅半島のなかで当院しか受けられない医療も多くあり、心臓血管

外科と循環器内科による一貫した心臓の治療に取り組めることや、下肢静脈瘤レーザー治療、入院が可能な歯科口腔外科、専門診療科
を分けず全てを診察する総合内科などをもちます。

診
内

科

循

科

外

呼

吸

器

内

科

消

化

器

内

科

呼
消

吸
化

器
器

外
外

科

環

器

内

整

成
形

外
外

科

科

放

科

耳

鼻

咽

リ

ウ

マ

心 臓 血 管 外 科
形

療

科
科

泌

射
尿

線
器

科

肛

科

麻

リハビリテーション科

救

喉

科

チ

科

門

酔

外

科

科

ペインクリニック内科
急科

歯 科 口 腔 外 科

内

科
【概

要】

当科は病院開設時から診療を開始しており、病院と共に30周年を迎えることになりました。30年の歴史の中では常勤の医師が不在となった時期もあるなど、その診療体制は順風満帆だったとは言えません。
人員の増減はあるものの現在は常勤医８名、非常勤医１名で運営しています。2018年１月〜12月までの１年間における新外来患者数1545名、

副院長

田村

幸大

長崎大学
静岡県出身

部長

貴島

沙織

産業医科大学鹿児島県出身新入院患者数1545名、紹介患者数1418名でした。
【活動】

当院は循環器内科以外の内科疾患は全て内科で対応する体制をとっており、複数臓器のトラブルを抱えている方への総合的な対応を得意としています。総合内科的な外来診療からＩＣＵ管理、緩和ケアまで
一人の患者さんをどのような場面でも対応できる診療を行っています。
腎臓専門医が２名いるため腎疾患については、血液透析や腹膜透析の導入と維持も行っています。内シャントトラブルには血管内治療まで当科で対応します。また、腎移植後のフォローアップにも対応を行っています。大隅半島には数少ない呼吸器専門医の外来があるため呼吸器疾患の患者さんも多く受診されます。気管支鏡検査、CTガイド下生

部長

有留

大海

宮崎大学
宮崎県出身

検、抗癌剤治療など増え続ける肺癌への対応も行っています。

池田

悠人

宮崎大学
熊本県出身

【30周年に寄せる想い】
2003年に私が赴任した当時は内科常勤医不在の状況でした。内科常勤医１名からの診療体制の再建は本当に苦しく辛い道のりでした。そのような苦しい状況の中、一緒に頑張ってくれた多くの仲間たちに支えられ幅広い領域の疾患に対応可能な体制となり、地域で最大規模の
内科急性期病床を有するようになりました。2003年当時には想像もできなかった多くの仲間たちに囲まれ活気ある日々を送ることができています。今後、更なる発展を遂げるために専門的な診療領域の拡充を目指します。病院が大きくなったことにより人手不足にも常に悩まされていますが、診療できる領域の拡充に加え、教育体制の拡充を併行して行い、地域で独立して診療ができる総合内科医を育てる環境を作っていきたいと考えております。

重田

泰基

朝戸

順也

西元

嘉哉

内田

修平

佐賀大学
鹿児島県出身京都大学
大阪府出身

金沢医科大学
宮崎県出身

宮崎大学
鹿児島県出身30th Anniversary6循環器内科【概要】

お陰様で当院も30周年を迎えることができました。当科は大隅半島唯一の心臓血管外科と協力し、循環器疾患の診療を行って参りました。現在は３名の常勤医で対応しております。
2018年の１年間における新入院患者数は2262名(月平均188名)であり、他医療機関からご紹介頂きました患者数は2074名(月平均173名)となっております。虚血性心疾患に対する心臓カテーテル検査は１年間で825例、心臓カテーテル治療は552例、下肢血管へのカテーテル治

副院長

辻

貴裕

鹿児島大学
鹿児島県出身療は43例、不整脈に対するペースメーカー治療は106例(うちリードレスペースメーカー21例)
でした。
【活

動】

循環器疾患は緊急を要することが多いですが、こちらに対しては都会の最先端の病院と変わらない医療が提供できるようにしております。田舎であったので助からなかったというよ
うなことが起きないように努めることが当科のモットーです。非常に重症な患者さんでも、
経皮的心肺補助装置(PCPS)や最先端の補助循環用ポンプカテーテル(インペラ)などを利用して集中治療を行っております。改善がない場合は、適応があれば大阪大学医学部附属病院や
九州大学病院と連携して、心臓移植を視野にいれて植え込み型の補助人工心臓(VAD)を植え込んで頂き、心臓移植までの間を当院の外来で通院できるような体制も構築できました。

部長

有馬【今後の抱負】

喬

宮崎大学
宮崎県出身

前薗

順之

大分大学
鹿児島県出身7

30th Anniversary

患者さんやご家族は不安が非常に強く、体だけでなく心も病んでしまいます。具合が悪い
ときに、いつでも電話相談や臨時受診ができるようなシステムを維持し、またご入院されてからも、病気治療だけでなく心も癒されるような医療を目標に、これからもスタッフ一同頑張っていきたいと思っております。

消化器内科【概要】内視鏡診療は病院開院当初から始まり、多くのスタッフや関連部署の方々のお力添えを頂きながら現在まで勢力的に消化器診療を行ってまいりました。現在、常勤医師２名、非常勤
医師３名、看護師８名、看護助手２名、介護福祉士１名、臨床工学技士３名にて診療にあたっています。2018年１月から2018年12月まで１年間に、上部内視鏡検査5046件(2017年4550
件)、胃止血術73件(2017年67件)、下部内視鏡検査1639件(2017年1501件)、大腸ポリペクト

部長

明瀬

英毅

熊本大学
福岡県出身

ミー438件(2017年357件)、ESD 24件(2017年20件)、ERCP 141件(2017年127件)を施行しました。また消化器内科疾患の外来診療や内視鏡治療の他に、炎症性腸炎疾患、ウイルス性肝炎、肝硬変、膵炎など幅広く消化器疾患における入院診療も行っています。
【活動】

近年増加している救急消化器疾患に対して的確に対応するために、技術の向上と設備の充実に努めています。また日常診療では内視鏡診断と治療が主体となりますが、その他の消化器疾患全般に対応するため日々修練しております。一方で受診される患者さんは高齢の方も多いため病気の治療だけではなく、介護を含めた退院後のことも考えて治療方針を決めていく必要性があり、他科の先生、多部署のスタッフと連携をとり、包括的な診療の向上を目指しています。
【今後の抱負】

堤

大夢

鹿児島大学
福岡県出身

当院では、新しく超音波内視鏡(EUS)を導入する予定です。EUSは膵胆道疾患の診断に重要なモダリティーであり、特に膵癌早期診断に果たす役割が近年大きくなりつつあります。また現在では、膵胆道疾患ドレナージのみならず結石除去までも可能なモダリティーとして有能性が認識されています。今後は内視鏡医として、診断治療の両面においてEUS/ERCPに精通する必要があり、少しでも多くの疾患を内視鏡治療で完結できることを目標に努力いたします。

30th Anniversary8

外科・消化器外科【概要】

私がこの病院の外科に赴任して、今年で16年目になります。当時、外科医は私を含めて３名のみで、少人数ながら手術を含め多くの業務をこなしていました。その後、外科医の数は増えていきましたが、それに伴い手術の件数も増加していき、現在では年間約600件程度の手術を行っています。当院の外科は大学医局からの派遣ではありません。

名誉院長

井戸

副院長

弘毅

利光

鹿児島大学
鹿児島県出身

鏡太郎

宮崎大学
宮崎県出身

しかし、日本外科学会専門医修練施設および日本消化器外科学会専門
医修練施設であり、外科専門医、消化器外科専門医を育てることのできる病院として認定を受けています。専門領域医は消化器外科を中心に、胃大腸、肝胆膵領域のほか、副腎、乳腺・甲状腺、下肢静脈瘤など多岐にわたっております。
【活動】

近年、消化管分野では腹腔鏡手術が標準となりつつあります。当院
でも学会が定めたガイドラインに基づいて、早期の胃・大腸癌はもちろんですが、進行胃・大腸癌に対しても、根治性が十分に確保出来る範囲で腹腔鏡手術を行っております。2017年より腹腔鏡手術を専門とする能美医師が常勤赴任したことで今では手術の３分の１を超える件

部長

朝戸

数を腹腔鏡下にて行っています。患者さんにとっては術後の痛みも少

医長

裕二

能美

宮崎大学
鹿児島県出身

昌子

九州大学
山口県出身

なく早期退院も可能となっております。
【今後の抱負】私たちが最も大事にしていることはガイドラインに沿った標準的な治療を行うことです。大隅半島でも可能な標準治療の幅を増やし、また常に質の高い手術を行うことを目標にしています。昨年度より国が定める新専門医制度が始まりましたが、当院は鹿児島県で２つしかない「外科専門医(外科を志す若い先生)修練施設」にも認定されました。
日々の手術はもちろんですが、次の世代の外科医育成も大切な仕事であると感じております。時代の流れに沿った外科を繋げていけるように、努力していくつもりです。今後とも宜しくお願いいたします。

高橋

光

藪田

佐賀大学
愛知県出身

島根大学
島根県出身

手術件数の推移

6 20
6 00
5 80
5 60
5 40
5 20
5 00
4 80
4 60

腹腔鏡手術の推移
30th Anniversary

手術内訳（2018年度）
食道

胃

４件

38件

乳

甲状腺

４件

４件

小腸・結腸 直腸・肛門
99件

45件

ヘルニア

末梢血管

82件

78件

肝

膵

７件

８件

肺

その他

79件

64件

胆管

79件
合計

592件

2014年

2015年

2016年

2017年

2018年

2014年

2015年

2016年

2017年

2018年

2 50
2 00
1 50
1 00
50
0

9

愛

脾

１件

呼吸器外科【概要】

当科は佐賀大学から2013年に櫻木徹医師が赴任して初めて開設され、櫻木医師退職後、2016年からは私、朝戸が引き継いでいます。大隅半島における呼吸器外科専門医は私１人ですが、一般消化器外科医の協力のもと、呼吸器外科診療を行っています。呼吸器外科で扱う疾患としては、肺癌、転移性肺腫瘍、縦郭腫瘍、自然気胸などがあります。呼吸器悪性腫瘍の治療においては、時に放射線治療や化学療法を組み合わせた集学的治療が必要になります。

部長

朝戸

裕二

宮崎大学
鹿児島県出身当院には放射線治療施設はありませんが、鹿屋医療センターと協力することで集学的治療にも対処可能な体制を構築しております。私が担当して以降の手術症例数は下記グラフに示す
ように徐々にではありますが増加傾向にあります。
60
50
40

その他の手術症例数30

肺癌手術症例数

20
10
0

【活

2016

2017

2018

動】

症例検討会や講演会に積極的に出席し、鹿屋地区を中心に診療所や病院の先生方と顔の見える関係を構築してきた結果が呼吸器外科手術症例数増加の要因と思われます。しかし、肝属医療圏の人口から類推すると年間60例程度の肺癌手術症例数があると推計されますが、その全例を当院で担当している訳ではありません。おそらく、鹿児島市や姶良市で治療を受けている患者さんも多いと推測されます。この地域の患者さんが安心して当院で治療を受けて頂けるような体制を築いていきたいと考えています。
【今後の抱負】当院は現在、呼吸器外科の関連施設でありますが、呼吸器外科手術症例数を増やしていく
ことで基幹病院を目指していきます。基幹病院になることと平行し、呼吸器外科診療の継続という観点から次世代の呼吸器外科専門医の養成にも取り組んでいかなくてはなりません。
そのためにも学会発表や論文作成に積極的に取り組んでいきたいと考えています。

30th Anniversary10心臓血管外科【概要】

当科は佐賀大学医学部附属病院胸部心臓血管外科の協力のもと2003年１月に開設され2019
年３月現在まで1917例の開心術が行われています。中山義博先生の院長就任後、2016年４月
より心臓血管外科部長として心臓外科診療を行わせてもらっています。20年目の古賀清和医長、５年目の桑野彰人医師、体外循環認定士５名、他臨床工学技士、手術室スタッフ、ＩＣＵスタッフ、５階東病棟スタッフ、心臓リハビリステーションスタッフと共に心臓血管外科

麓

部長

英征

佐賀大学
福岡県出身

チームとして取り組んでいます。2017年は手術総数264例、開心術132例(虚血性心疾患54例、弁膜症36例、大血管40例、他２例)、2018年は手術総数271例、開心術142例(虚血性心疾患55
例、弁膜症56例、大血管28例、他３例)で手術数は年々増加しています。これまでは心停止下に冠動脈バイパス術(CABG)が行われていましたが近年は人工心肺を使用しない心拍動下冠動脈バイパス術(OPCAB)を基本術式とし手術の低侵襲化を図っています。2018年１月以降の待機的単独CABG58例中47例(81％)でOPCABを行っています。弁膜症手術は修復可能であれば弁形成術を原則とし僧帽弁閉鎖不全(感染性心内膜炎や二次性僧帽弁閉鎖不全を含む)47例中36例(77％)で弁形成術を行いました。またA型急性大動脈解離では高齢者でも自立した生活を送られていた方は積極的に手術を行っています。私が就任以来行った29例では幸い手術死
亡はなくほぼ全員の方が退院されています。また当疾患はほとんどが夜間もしくは緊急症例であるため手術手技を標準化することで誰が行っても安全且つ効率的に行える術式を心がけています。上行大動脈置換手術16例の平均手術時間は253±35分、弓部置換手術13例は

医長

古賀

清和

佐賀大学
福岡県出身

335±79分でした。また昭南病院朝戸幹雄先生のご協力により胸部及び腹部大動脈瘤治療においてステントグラフト治療も積極的に行っています。心不全領域では経皮的補助人工心臓であるIMPELLA(ABIOMED)が当科でも使用可能となり2019年３月にはIMPELLA5.0が稼動し九州で５番目に早い導入施設となりました。43歳の重症虚血性心不全患者に使用され約６日稼動し無事離脱も可能でした。この医療僻地である大隅半島で心臓移植Candidateに対する補助手段ができたことは非常に大きな躍進と感じています。
この大隅半島においても全国レベルの心臓外科医療を提供できるよう日々精進する所存です。これからも宜しくお願い致します。
開心術142例
虚血性心疾患55例

弁膜症56例

手術総数271例

大血管28例
その他３例

桑野

彰人

佐賀大学
福岡県出身

11

30th Anniversary

整形外科
【概

要】

当科は2017年までは常勤３名の医師が勤務しておりましたが、2017年に脇山医師が退職、2018年には前田医師・福島医師が退職し、現在は2018年に垂水徳洲会病院から入職した私が常勤１人で入院の患者さんを診療しております。ただ周辺病院の協力は著しく手術応援はもとより2018年から池田病院(鹿屋市)、南風病院(鹿児島市)、2019年からは佐賀大学医学部附属病院整形外科の外来応援を得て、外来業務はスムーズに展開されつつあります。2018年の

総長

松瀨

悦朗

長崎大学
長崎県出身

外来患者数は3300件で、月平均275件。手術症例は47件で主に外傷・骨折の手術でした。さらに他科入院患者のConsultに対応し全科的な入院診療に従事しております。
【活動】

当院には透析・内科・循環器内科・心臓血管外科が存在するため、どうしても合併症のある外傷や骨折の治療が一番の特色で、それ以外にも周辺病院との連携を深めながら紹介入院を受け入れてまいりました。今後も、この方針は変わらず堅持していく所存です。
【今後の抱負】30年間大隅半島で保ち続けた医療の灯火を絶やさぬように、地域医療の中で他院からの紹介や当院他科入院通院患者さんのニーズに応えるため、リハビリテーションスタッフ・急性期病棟・包括ケア病棟・障害者病棟とも連携し、疼痛緩和・日常生活動作の維持を目指して努力していきたいと考えています。

30th Anniversary

12

形成外科
【概

要】

当科は2016年４月に佐賀大学医学部附属病院形成外科からの派遣という形で現在の診療体制が整いました。現在は常勤の形成外科専門医１名のほかに、月３回佐賀大学の形成外科医師が非常勤医師として交代で診療にあたっています。現在の体制になってからまだ３年ほどですが、地域の皆さまからの支えと病院各職員の支えにより診療を行うことができています。
通常は週４回(月曜・火曜・木曜・金曜)の午前に外来診療、および月曜・火曜・木曜(木曜

部長

中馬

隆広

佐賀大学
佐賀県出身

日は第１・３・５週のみ)の午後に外来手術を行い、水曜日は入院手術を行っています。
2018年１月〜12月の１年間における新外来患者数は799名、新入院患者数は148名でした。
2018年の手術件数は合計516例で、入院全身麻酔下89例、入院腰椎麻酔下14例、入院局所麻酔下が127例、外来局所麻酔手術は286例でした。内訳は外傷100例、先天異常４例、腫瘍277
例(悪性腫瘍75例、良性腫瘍202例)、瘢痕・瘢痕拘縮・ケロイド９例、難治性潰瘍82例、炎症・変性疾患38例、美容１例、その他５例(形成外科学会の区分による)となっています。

入院全身麻酔下89例

入院局所麻酔下127例

外来局所麻酔手術286例

入院腰椎麻酔下 14例
その他５例
悪性腫瘍
75例

外傷
100例

先天異常４例

【活

良性腫瘍
202例

難治性潰瘍
82例
瘢痕・瘢痕拘縮・ケロイド９例

炎症・
変性疾患
38例
美容１例

動】

形成外科の診療内容は非常に多岐に渡ります。当院は二次医療機関として一般的な外傷や熱傷の治療も多く、顔面領域の外傷・骨折については歯科口腔外科とも連携した治療を行っています。キズの縫合・処置から治療後のキズアトのケアまで一貫した診療を行っており、
小児の外傷にも可能な限り対応を行っています。また、高齢化社会において年々増加する糖尿病や透析、下肢閉塞性動脈硬化症に伴う難治性潰瘍の治療では、内科・循環器内科・心臓血管外科などと連携し、内科治療から血行再建、キズの治療、治療後のフットケアなどの予防介入までの一連の治療・予防を行っています。その他、褥瘡の治療、皮膚や軟部組織腫瘍の切除・摘出、眼瞼下垂などの変性疾患などの治療も行っています。大隅半島で形成外科関連の手術を定期的に行っている病院は少なく、内科や外科など他の診療科との連携が必要な、様々な合併症を抱えた方の治療も行えるのが当院の特徴です。
【今後の抱負】年々、紹介患者数や入院患者数、手術件数も増えてきており、ますます診療体制を拡充していきたいと考えています。しかし、常勤医師１名の体制でできることは限られており、手術で使用する機器など設備もまだまだ不足している面もあります。今後は更に診療体制を整えていき、「大隅で完結できる医療」の充実を図っていきたいと考えています。

13

30th Anniversary

放射線科
【概

要】

当科は画像診断およびIVR(Interventional Radiology、画像誘導下治療)といった病院の放射線部門の業務を担当しています。応援医師により緊急IVRや大動脈ステント留置術などにも対応しています。現在、常勤放射線診断専門医１名、IVR専門医の応援医師１名にて診療しています。
画像診断：主にCT、MRI、消化管造影、健診の胸部単純写真を担当しています。CTは64列

医長

小林

秀章

三重大学
大阪府出身

および320列検出器搭載装置の２台で、MRIは3.0テスラ装置１台で稼働しています。2018年の画像診断レポート作成件数は20562件、月平均1714件です。このうちCT検査の読影レポー
ト作成件数は年間13141件、月平均1095件です。検査画像はPACS(Picture Archiving and Co
mmunication Systems)に保存・管理され、レポーティングシステムにて読影レポートを作成
しています。最近は１件あたりの検査範囲の拡大、撮影画像数の増加により読影画像が増加しており、画像診断レポート作成件数は常勤医着任(2016年)以前に比べ約45%増となっています。
IVR：当科での主な血管系IVRは大動脈ステント留置術や肝細胞癌に対する化学血管塞栓術、副腎静脈サンプリング、内臓動脈瘤に対する塞栓術です(2018年間件数は187件)。また、
PTCDや胆管ステント留置といった胆道系IVRや、消化管その他様々な部位からの出血に対す
る緊急塞栓術など、各科からの要請に対応して様々な疾患に対する治療を行っています。
【活動】

当科が果たす役割として、当院の画像診断やIVRのみにとどまらず、他医療機関からの紹介患者の画像検査、管理、読影レポート作成、さらには初期臨床研修医に対する放射線画像の教育や大隅地域の技師会での勉強会等を行っており、大隅地域の急性期病院として地域社会への貢献を掲げています。また、徳洲会グループ離島病院の遠隔画像診断支援も行っており、グループメリットを生かした医療ICT(Information and Communication Technology)研究も行っています。
【今後の抱負】今後も臨床現場に即した画像診断やIVRといった当院の放射線業務に邁進することはもとより、大隅地域の近隣医療機関からの紹介患者の画像診断や地域の技師会の教育支援、離島
遠隔画像診断、研修医教育コンテンツの拡充、人工知能時代を見据えた、がん診療支援のデータベース基盤研究等を行っていきます。次の40周年を迎えるまで、更に進む技術を有効活用してそれぞれ継続発展させていきたいと考えています。

30th Anniversary14

歯科口腔外科【概要】

当科は1999年４月に開設し今春で20周年を迎えることとなりました。現在、常勤歯科医師３名(九州大学病院顎顔面口腔外科より出向)、歯科衛生士３名、歯科助手２名にて運営しています。交通外傷や地域の歯科医院・病院からの紹介患者を中心に、大隅半島における歯科を含めた口腔領域・顎顔面領域の二次的医療機関としての役割を果たすべく、救急科や大隅半島の開業医の先生方と密に連携をとりあいながら診療をすすめています。2018年１月～

副院長

金本

政樹

広島大学
福岡県出身

2018年12月までの１年間における当科の新外来患者数は2943人/年でその内他医療機関からの紹介患者数は1633名(紹介率55.5％)、１年間の新入院患者数は149名でそのうち全身麻酔下での手術件数は108件(障害者の日帰り全身麻酔下での歯科治療20件を含む)、入院疾患による内訳は顎骨骨折などの外傷49例、口腔腫瘍31例(悪性腫瘍18例、良性腫瘍13例)、炎症34
例、嚢胞性疾患16例、その他19例でした。
【活動】

当科が果たす役割として顎口腔領域における二次的医療機関としての地域社会への貢献を掲げています。年々増加する他医療機関から紹介患者の治療や交通事故などの外傷により顎顔面領域を受傷された患者さんの治療、他院で治療困難な有病者・障害のある患者さんの歯科治療等に重点を置いていますので、一般歯科診療(虫歯や歯槽膿漏・入れ歯など)は、お近
くのかかりつけ歯科医院にて治療を行って頂くようご協力をお願いしております。

上妻

亜也子

九州大学
福岡県出身

【今後の抱負】2002年の当科着任以来、外傷や急性炎症の患者さんへ夜間休日含め24時間対応できる体制を作ってまいりました。地域の医院、病院の先生方や病院スタッフのご協力もあって紹介患者数・手術件数ともに増加傾向にあり、医師会や歯科医師会の先生方との病診連携も円滑に行えるようになってきました。今後、更なる病診連携を進め、口腔顎顔面領域の治療がこの大隅半島で完結できるような施設作りを目指していきたいと考えています。

鎌田

裕

福岡大学
広島県出身

15

30th Anniversary

麻 酔 科【概要】

私が当院に初めて訪れたのは現院長の中山先生が佐賀大学から赴任され心臓血管外科を開設された2003年のことになります。2003年から数年間は当時勤務しておりました葉山ハート
センターから週１～２日ほど心臓麻酔だけの応援業務に来ておりましたが2008年に葉山から完全に移籍し、下野医師以下数名の麻酔科医師を引き連れ麻酔科を標榜立ち上げし現在に至っています。2003年からは16年、移籍してからは11年が経過しました。これまでの30年間の

部長

井上

敏

久留米大学
福岡県出身

うち、約半分に関わってきたことになります。
振り返ってみると本当にもうそんなに時がたったのかとしみじみと、時の移ろいやすさを感じざるをえません。赴任時の当院広報誌（みやったもんせ）に「どんな時にも絶対麻酔をことわらない武闘派の麻酔科でありたい」と記しております。幸い麻酔を断ることもなく、
大きなトラブルもなく過ごすことができております。
さて私どもの麻酔科は例年1000例前後の全身麻酔管理を行っています。その内訳は600例

部長

山崎

前後の外科症例、150例前後の心臓血管外科麻酔、200例前後の形成外科、そして口腔外科、

晃

山形大学
東京都出身

整形外科症例です。大隅半島という孤立した土地柄か劇的な症例数の変化はありません。ただやはり都市部に比較すると高齢者の手術が圧倒的に多いと感じています。
またこの10数年は多くの麻酔科医師の協力なくては得られませんでした。
麻酔科立ち上げ当時に葉山から来てくれた下野医師がこの鹿屋で専門医になり、運転免許をとり、さらに人生の伴侶をみつけ現在は２児の母となって幸せに暮らしておられるのも嬉しいことです。また江口医師も初期研修後、麻酔を専攻し専門医を取得しました。他にも、
清水医師、三島医師、笠井医師など多くの優秀な麻酔科医師に助けて頂きました。現在では

佐古沙織

北海道医療大学
広島県出身

山崎医師を中心に日々、医療に励んでいます。
全ての医療がそうであるように医師だけの力では医療は成り立っていきません。麻酔科もまたしかりです。素晴らしい手術室スタッフ、ＣＥさん、そして奥村さんをはじめ多くの事
務の方から支えて頂き今日があります。私も還暦を迎えもう残り少ない医師としての人生を考える今日この頃ですが、これからも大隅鹿屋病院のますますの発展を願ってやみません。

30th Anniversary

16

救命センター・救急科【概要】「救急医療こそが医療の原点である」これは徳洲会の初代理事長徳田虎雄氏の言葉です。
当院も開設以来、大隅半島で完結出来る医療を目指して、特に救急医療を重視して診療をさせていただいています。充分なスタッフがいるとは言えませんが、地域の皆さまのお役に立てるよう日々努力を続けています。
救急科専門医も３名おり、今後も充実させていく予定です。

部長

木村

圭一

浜松医科大学
愛知県出身

しかし、救急科だけでは限られたことしかできません。各科の先生方、コメディカル、ス
タッフと共にチームとして救急医療を支えています。当院は、小児科、産婦人科、脳神経外科、耳鼻科、眼科、精神科などの専門の常勤医がいませんので、当院で対応が困難な場合には、専門の病院を紹介させていただいています。
【活動】

救急車受け入れ件数は月200件程度と当院の規模から考えるとそれほど多くはありません
が、高齢の方や重症の患者さんなども比較的多く、各専門医との連携を密にして治療をおこなっています。ヘリポートが屋上にありますので、ドクターヘリの搬送受け入れも積極的におこなっています。
また病院全体で若いスタッフの教育にも力を注いでいます。研修医の先生方への教育はもちろんのこと、救急救命士の方の病院実習も積極的に受け入れています。

部長

有馬

救急の分野では「Off-the-Job training」が盛んです。当院でも様々な講習会に参加して

喬

宮崎大学
宮崎県出身

自己研鑽に励んでいます。
【今後の抱負】専属の医師を救命センターに常駐させ、救急科専門医をさらに増やすことを目標とします。
そのためには、当院が専門医のトレーニングを提供できる基幹病院になる必要があり、救急救命センターとして認定されることが第一条件となります。かなり大きな目標となりますが、そこを目指してスタッフ一同、努力を続けます。
また災害時に必要なDMATチームが当院にはないためDMATチームの結成にも早急に取り組み、
安心安全な地域づくりにも貢献したいと考えています。
これからも地域の皆さまのお役に立てるよう、日々の救急医療を地道に慎重におこなって
いきます。

17

30th Anniversary

臨床研修センター・研修医【概要】2004年度から新医師臨床研修制度が導入され、これまで22人が当院で初期研修を修了しました。2018年度は５名の研修医を迎え、2019年度も２名の研修医が当院で初期研修を開始しました。長い医師人生のうち、初期研修の２年という期間は短いですが、医学知識や技術だけではなくプロフェッショナリズムを養い、医師としてどのように成長し続けるか

部長

２年次研修医宮崎大学
宮崎県出身

産業医科大学鹿児島県出身

有留

大海

内村

久美

を学ぶ重要な期間です。その２年間を当院に預けてくれた研修医がしっかりと成長できるよう、研修医とコミュニケーションを取りながら病院
内多職種、地域の病院に協力を仰いでプログラムを調整しています。当院で初期研修を修了した後、現在も当院で勤務している医師が８名います。大隅半島唯一の臨床研修指定病院として、研修医に魅力あるプログ
ラムを提供していくことが大隅半島の医師確保につながり、ひいては地域医療への貢献にもつながると考えています。
【活動】

徳洲会主催の各大学で開催される研修説明会や民間医局等が開催している研修説明会に積極的に参加するようにしています。2018年度は48名の実習生を受け入れました。交通アクセスの問題もあり、学生に声をか

２年次研修医

２年次研修医岩手大学
鹿児島県出身

帝京大学
鹿児島県出身

内村

尚樹

川口

陽

けてもなかなか実習までつながらないことが多いです。しかし、それでも来てくれた学生の多くは、初期研修医を中心に病院全体で教育する雰
囲気を感じて実習内容に満足してくれているようです。
【今後の抱負】初期研修を修了した後も、当院に残って後輩達を育ててくれるのが一番嬉しいことではありますが、全国各地に散った当院出身の医師が｢大隅鹿屋病院で研修して良かった｣と言えるような研修を提供していきた
いと思っております。

２年次研修医

瀧口

翔也

宮崎大学
宮崎県出身

２年次研修医

野津

百合子

島根大学
兵庫県出身

１年次研修医

１年次研修医東京女子医科大学
神奈川県出身

千葉大学
福岡県出身

松岡

美カ帆

横山

弘典

30th Anniversary18

T h e 3 0 t h A n n i ve r s a r y

O O S U M I K A N OYA H O S P I TA L

大隅に

Memor y Magazene

最新

02

の医療を

医 療 設 備高度先端医療機器を備え、充実した急性期医療を提供します。また、透析などの慢性疾患や健康管理センターを設け予防医療にも対応しています。

Check̲01 320列ＣＴ

01

ＩＣＵ
02 Check̲02
ＩＣＵは８床で、それぞれが個室に

従来のＣＴよりも検査時間の短縮や、繊細な血管などの撮影が難しい臓器なっており、患者さんのプライバシ

でも高解像度の撮影をすることがーに配慮した構造になっています。

可能です。

05 Check̲05

X線血管造影室

心臓カテーテル検査をはじめ、各種臓器の血管造影が可能で治療を行います。当院は２室あり定期治療中の緊急症例にも対応しています。

透析室
03 Check̲03
外来透析のみならず、手術目的で入院された透析にも対応します。また、県内でも数施設しか行っていないオンライン透析も導入しています。

手術室
04 Check̲04
手術室を７室備えており心臓血管外科手術をはじめ各種手術に対応できる体制を整えています。

06 Check̲06

健康管理センター

急性期医療のみならず予防医療にも対応すべく健康管理センターを設け07ています。落ち着いた雰囲気の中で人間ドックなどの検査を受けることができます。

Check̲07
ハイブリッド手術室

Ｘ線血管造影装置に高性能手術台を一体化した手術室。様々な治療を可能とする
大隅半島唯一の設備です。

19

30th Anniversary

副診療部
放射線科
技師長

深水

武

【概

要】

放射線科スタッフは、放射線科医１名、技師15名(女性技師２名)で業務を行っています。装置は、
一般撮影３室、ＣＴ２台、ＭＲＩ、Ｘ線ＴＶ、アンギオ装置３台(１台はハイブリッド手術室)です。
新病院に建て替わり最も検査数が増加したのがＣＴ検査です。10年前、月に800件程度だったＣＴ
件数が、2018年は月1500件を超えました。新病院建て替え時に320列ＣＴを導入したことで、循環器科の冠動脈(心臓)ＣＴが特に増えている状況です。日によっては、１日20件を超える冠動脈ＣＴを撮影することもあります。放射線技師会で確認したところ、冠動脈ＣＴの撮影が１日で20件を超えている施設は県内では当院だけだと思われます。また最新のＣＴを導入したことで、検査時間の短縮を図ることができ他の診療科の検査数も増加傾向にあります。診療科の先生方や地域医療連携課の努力で、地域の先生方からの紹介件数が増え検査数増加につながっています。院内の先生方、地域の先生方に評価していただける画像が提供できるよう、スタッフ一同努力していきたいと思い
ます。
【活

動】

当院は、院長の方針で教育にも力を注いでいます。そのような中で放射線科では専門領域での認定資格の取得に努めています。認定資格を取得することは、本人のスキルアップにもなりますが、質の高い医療を提供することができるので、患者さんのためにもなると信じています。これからも、より多くの認定資格を取得し質の高い医療の提供を目指します。
【30周年に寄せる思い】
30年前は、技師４名で業務を行っていたそうです。私は開院３年目に入職しましたが、当時は常にグループ病院から業務の応援をいただいていたことを覚えています。あれから27年、今では技師15名体制になりました。先任の技師長方が築いた組織を守りながら、患者さんのためになる医療の提供に努めていきたいと思います。

臨床検査科
技師長

山元

栄二

【概

要】

臨床検査科は男性５名、女性15名の計20名の臨床検査技師で業務を行っています。臨床検査は、血液や尿などを扱う検体検査(血液検査・免疫生化学検査・一般検査・輸血検査・細菌検査・病
理・細胞診)と、検査技師が直接患者さんに接して心臓・肺・脳・神経などの生理的反応や機能検査(心電図検査・超音波検査・肺機能検査・血圧脈波・脳波検査)などを行う生理機能検査に大きく分かれます。検体検査11名、生理検査９名(うち、超音波検査士１名、細胞検査士１名、緊急臨床検査士２名)で対応しています。これらの検査にそれぞれ担当者を配置し、専門性を追求しながらもお互いに業務をカバーしあい連携して業務を進めています。2014年の新築移転を機に、外来患者さんの採血業務を検査技師が行っています。他にも昨年２月に細菌検査室を立ち上げたことにより結果を迅速に報告することができ、院内感染対策にも貢献しています。また生理検査の超音波検査
件数も2009年度が12700件に対し2018年度は21200件と約1.7倍に増え、超音波検査、心臓カテーテ
ル検査、輸血検査を含む緊急検査に対応するため24時間のオンコール体制をしています。
【活動】

日進月歩する医療の中で、学会や研修会等への積極的な発表・参加を通して、技師としての技
術・知識の研鑽を積むとともに、臨床検査技師としての機能を発揮し患者さんに安心して医療を受けてもらえるように努力していきます。私たちのモットーは、より精度の高い検査結果を迅速に提供することです。
【30周年に寄せる想い】
大隅鹿屋病院の開院時は、臨床検査技師６名からのスタートでした。今思えばのどかな検査風景であったと思います。地域の皆さまに支えられ30周年を迎えることができ、感謝の気持ちで一杯です。今後も皆さまに一層信頼される検査室を目指し更に高い目標にむけて努力して参りたいと思います。
30th Anniversary20

副診療部・薬剤部
臨床工学科
副技士長

前原

寛理

【概

要】

臨床工学科とは臨床工学技士(ＣＥ:Clinical Engineer ME)が集まった組織です。臨床工学技士は国家資格として1987年に制定され、医師の指示の下に診療補助行為として生命維持管理装置の操作及び保守点検を業務として行っています。近年の医療機器の高度化、多様化に伴い、それを補うかたちで臨床工学士は多くの診療科で活躍しています。具体的には、手術室、透析室、ＩＣＵ、心臓
カテーテル室、内視鏡室、医療機器管理室など医療機器の提供が必要な部門で安全性と質の向上を目的とし、チーム医療の一員として医療を支えています。臨床実績(2018年)としては、人工心肺93
件、心臓カテーテル検査825件(PCI:552件)、ペースメーカ植込み138件、IABP 79件、PCPS 17件、血液浄化997.5件/月平均、機器管理台数2193台となっております。2019年度には３名の仲間が増え総勢20名となります。ひとりひとりの力は小さいですが、お互いを尊重し協力することで最大限の効果が得られるかたちを創造し、組織力を大切にしたチームを目指しています。
【活動】

院外活動としては、医療推進と地域連携の活動を軸とした団体である鹿児島県臨床工学技士会への理事・各委員、体外循環技術医学会九州地方会理事や南九州ＭＥ研究会役員などの臨床工学技士
団体に積極的に参加しています。また、臨床工学技士が不足している離島のグループ施設での業務も2014年より継続して行っており、島出身技士の育成にも協力していきたいと考えております。
【今後の抱負】「ＣＥはどうしたら、なれるの？」「うちの子がＣＥの学校を受験するの！」最近、当院のスタッフからも聞かれることがあります。職務を確実に果たすことは言うまでもありませんが、なりたい職業として選ばれることも重要であると思っています。へき地である大隅半島、鹿屋にこそ高度医療を支える医療機器のスペシャリストである臨床工学技士は必要です。地域の方々が安全で安心な医療を受けられるようにこれからもスタッフ一丸となり日々精進して参ります。

リハビリ
テーション科
副室長

小森

博人

【概

要】

職 員 数：理学療法士22名、作業療法士10名、言語聴覚士３名、アシスタント１名
平均年齢：32.6歳
施設基準：心大血管リハビリテーション料Ⅰ
脳血管疾患等リハビリテーション料Ⅰ
廃用症候群リハビリテーション料Ⅰ
運動器リハビリテーション料Ⅰ
呼吸器リハビリテーション料Ⅰ
がん患者リハビリテーション料
業務内容：急性期から在宅維持期まで
入院リハビリ・外来リハビリ・通所リハビリ・訪問リハビリ【活動】

疾病にて失われた日常生活を取り戻すために、入院早期から多岐にわたる疾患に対するより専門性の高いリハビリを提供し、多職種連携しながら早期退院・社会復帰を目指します。
【30周年に寄せる想い】
開院当初のスタッフは残念ながら在籍しておりませんが、30年前は数名でスタートした当科も現在では36名を数えるまでに成長しました。リハビリテーションを取り巻く環境もこの30年間で大きく変わってきました。今後も変化していく地域・医療情勢にも柔軟に対応していけるように、安心して入退院できる病院、安心して地域で生活できる病院を目指して、スタッフ一同日々研鑽していきたいと思います。

21

30th Anniversary

【概

栄養科
主任

西

留美

要】

栄養科は、管理栄養士８名、栄養士３名、調理師２名、厨房員２名、調理補助員11名、さらに人員不足を補う為、シルバー人材センターからの高齢者雇用を積極的に行い、合計34名が在籍しています。スタッフの年齢は20代～70代までと年齢層が幅広く、病院直営で運営しています。業務内容
としては、入院患者、通所リハビリ利用者、病院併設の保育所の子供たち、職員の食事を提供しています。新築移転時よりニュークックチルを導入し、加熱調理から提供までの工程を温度と時間でしっかり管理、作業の大幅な効率化を図りながら加熱後、直ぐに配膳を行うことでより安全な食事を提供しています。
【活動】

栄養管理業務では、外来及び入院の患者さんへの栄養指導、更に入院の患者さんへは嗜好調査やチームカンファレンスに積極的に参加し、他部署との連携を図りながら患者さんに寄り添った食事の提供を目指しています。私たちのモットーは、安全でおいしい食事の提供、明るく、笑顔の絶えない職場つくりです。
【今後の抱負】食は生活の重要な三本柱「衣・食・住」として人を支えています。最近ではテレビ、雑誌でダイエットや健康食品が紹介されることが多く、間違った情報に惑わされ、過度に反応してしまい体調を崩してしまう人もいます。そこで、これからの私たちの課題として、健康で長生き出来るような食事の情報を正しく伝えると共に、心も体も元気になるような食事の提供に努めていきます。

薬剤部
部長

後迫

【概

博幸

要】

2012年度診療報酬改定で新設された病棟薬剤業務実施加算が示すように、現在の医療制度は、病院薬剤師に対し主に病棟など臨床の現場に特化した業務に携わることを期待しています。他方、外来調剤業務は、安心して外部委託できる保険調剤薬局という仕組みが既に用意されています。また、
６年制薬学教育を受けてきた学生は臨床の現場における「チーム医療の推進」や「医療の質の向上」に対する関心が極めて高く、質の高い人材を継続的に確保するためには、それに取り組む環境整備が不可欠です。大隅鹿屋病院の限られた薬剤師数で患者サービス向上に貢献し、スタッフに対しては「職場」だけではなく「教育の場」も提供し、そして学生からは「目指される薬剤部」となるために薬剤部の業務を制度が目指す方向へ合理的に整理する必要がありました。そこで当院では2017年６月に全面院外処方を導入し、薬剤師が外来調剤業務のみに忙殺される環境を大きく改善しました。その結果、2017年６月以前の薬剤管理指導件数はほぼ０件でしたが、同年の12月から現在に至るまで月平均500件を達成しています。
【活動】

病院は様々な職種の複合体的組織で、そこには多様な価値観が共存しています。それらのどの価値観からも一定の評価を勝ち得ることが病院薬剤師にとってとても大切な事です。「際立った才
能」や「圧倒的な能力」があるに越したことはないですが、この評価を得るために一番大切なことは「真摯で直向きな姿勢の継続」だと思っています。
【30周年に寄せる想い】
開院以来、大隅鹿屋病院の目標は「大隅で完結できる医療」の提供です。この目標に向かって病院が進化し続けるなか、病院薬剤師に求められる職能が増えることはあっても決して減ることなどありません。自分たちが貢献出来ることを現場で常に探し求め、成果を出し続ける病院薬剤師がこの病院で大勢育つことを期待しています。
30th Anniversary

22

安心して

T h e 3 0 t h A n n i ve r s a r y

O O S U M I K A N OYA H O S P I TA L
Memor y Magazene

医療に専念できる環境を提供

03

当院を利用されるすべての方々へ、快適な環境で医療を受けていただくために２０１４年１１月に新館がオープンしました。ゆとりある病床設計は患者さんが落ち着き、安心して治療に専念することができる構造になっています。また１〜２Ｆフロアは大隅半島の自然を表現した内装を施しており、来院されたご家族の皆さまにも安らぎを与えられる様、配慮しています。

入 院 環 境患者さんやご家族が安心して医療を受けられる設備を充実させました。多床室も一室４床までとし、差額病床も設け、真っ白な空間でなく落ち着きのある内装色で快適に
治療に専念できます。

01
Check̲01 ４床室

従来の６床室を無くして４床室のみとし、ベッド周りに十分なスペースを確保し、窓も大きく開放的なつくりです。

02
Check̲02 １床室

プライバシーを保てる１床室を増室。トイレ・シャワー室を備え、療養に集中して頂けます。

特室（１床室）03 Check̲03
より快適な医療環境を求める患者さんのため、通常の１床室よりも調度品や設備をさらに充実させています。

スタッフステーション
04 Check̲04
患者さんや、ご家族の方が声をかけやすいように開放的なつくりをしています。ナースコールシステムを導入し迅速な対応に努め
ます。

入院フロア
05 Check̲05
フロア全体を見渡せる開放型のスタッフステーションを配置しました。

安心で快適な
入院環境を
23

30th Anniversary看 護 部
【概要】

1988年８月１日、地域の皆さまの熱い思いに支えられ大隅半島の中核都市、鹿屋市に大隅鹿屋病院を開設して30年を迎えました。今日まで継続できたのは、地域の皆さまのお力添えと志を共にする職員のお陰だと感謝しております。
昭和、平成と経験し新しい時代が始まります。2014年11月、地域医療の担い手として装いも新たに、現在の病院へバージョンアップしました。また、2017年４月、垂水徳洲会病院と合併、391床の大隅地域最大の病院になりました。
2018年10月１日現在の年齢別推計人口調査結果によると、鹿児島県の高齢化率も過去最高を更新しています。大隅半島の高齢化率も年々上昇し、鹿屋市は29.1％です。昨年、当院に入院された患者さんの平均年齢は72.7歳です。

看護部長

重田

盟子

医療法の改正に伴い、医療依存度の高い入院患者さんも退院を余儀なくされる時代です。安心して住み慣れた自宅で生活して頂くために、退院に向けたリハビ
リ中心の入院生活を送ることのできる病棟として「地域包括ケア病棟」も立ち上げました。ＩＣＵ、一般急性期病棟、障害者病棟と地域に密着したケアミックスの病院です。
【活動】

看護部長を拝命して８年目を迎えます。当初、看護師の離職率は高く約20％でした。原因を明らかにして改善に取り組むことで、2018年度の離職率は6.7％まで下げることが出来ました。新人看護師の入職も現在では20名近くになっています。新人看護職員の教育だけでなく中途採用者の教育にも力を入れています。新人看護職員は大隅半島全体で育てる目標のもと「ＯＳＴ」が発足し、当院も参加させていただいています。
看護部の理念は「心に届く看護」です。この理念を実践する為に、専門職として自己研鑽をすることは勿論のことですが、「気遣いのできる看護職」を目指しています。また地域住民の皆さまの健康増進をサポートするために、地域に足を運び医療講演等を実践させて頂いています。このほか、近隣の施設へ出張研修もスタートして、お互いに顔の見える関係を構築し相互信頼を図っています。
看護師の労働負担軽減の取り組みとして、各病棟に介護福祉士の夜勤を導入しました。介護福祉士の夜勤導入では、入院患者のイブニングケアやモーニングケ
ア、認知症患者の対応など多岐にわたり、患者さんの多様なケアに大きなメリッ
トがあります。また、育児短時間勤務により、３人目４人目の出産が多くなりました。2018年度は出産看護職員数が20名を超え過去最高になっています。女性のライフプランをしっかりと支え、キャリアアップできる職場にしていきたいと思います。
【今後の抱負】地域の中核病院として、治療を必要とされる多くの患者さんへの心のこもった看護実践はもとより、在宅を見据えた看護による万全のサポートを大切にしていきます。常に感謝の気持ちを忘れず、地域の皆さまに愛され必要とされる病院の牽引者となりうる看護部を目指してこれからも精一杯頑張ります。

30th Anniversary24

看 護 部
外来
師長

木下

【概

徹子

要】

新館へ移転し外来の部署範囲は、１階に救急外来(時間外外来)、内科、外科、整形外科、内視鏡センター、２階に循環器内科、心臓血管外科、３階に化学療法室となりました。一般外来は平均240名/日以上、救急外来は一次救急から三次救急まで平均2000件/年以上受け入れています。2018年は循環器疾患349件、解離性大動脈瘤51件、呼吸器疾患189件の救急搬入がありました。ドクターヘリは６〜７件/月、2018年は37件の受け入れを行ないました。化学療法室は333名が登録し552件/
年実施。内視鏡は8061件/年実施。特殊検査として、ERCP、気管支鏡検査、肺生検、PTGBD、などがあり、緊急時も対応しています。訪問診療は23〜25件/月、訪問看護ステーションと連携し定期的に訪問しています。ペインクリニック外来は２回/月、下肢静脈瘤外来、形成外科などでは日帰り手術(DS)が行なわれています。またフットケア外来は２回/週、主に白癬症、巻き爪、糖尿病、下肢閉塞性動脈硬化症などケアを行なっています。
【活動】

救急外来ではトリアージを実施し迅速にケアを行なっています。また重複の救急搬入、緊急内視鏡に対し24時間オンコール体制を整えてきました。植込型補助人工心臓管理施設として認定を受け、専門外来では弾性ストッキングコーディネーター、フットケア指導士が対応しています。大隅半島の消防救急救命士と症例検討会で意見交換を行ない信頼関係を構築し、多職種チームと連携をとり患者さん、ご家族が不安なく日々過ごせるように関わってきました。
【30周年に寄せる思い】
30周年を振り返り、これまでに出会った患者さんとそのご家族、そして職員が私たちを“看護師”
として、“人”として成長させて下さいました。外来看護は“瞬間の看護”と言われているように、第一印象が大切です。専門職として自覚をもち、技術、知識の向上に努力し、思いやり、優しさ、気づきを大切に患者さんとご家族との心通う看護を目指し、これからも日々学んでいきたいと思います。

手術室
主任

山下

【概

秀和

要】

手術室は、看護師13名、看護補助者２名、メディカルクラーク１名で業務しています。業務内容
は大きく分けて手術室業務、血管造影室(アンギオ室)業務、中央材料室業務に分かれます。手術室
は全６室(NASAクラス1000：２室、クラス10000：３室、クラス10000ハイブリッド：１室Artiszeego)で構成され、外科、呼吸器外科、心臓血管外科、歯科口腔外科、形成外科、整形外科、麻酔科、循環器内科の手術に対応しています。手術件数は年間約1500件で緊急手術に対応するため24時
間365日オンコール体制をしています。血管造影室(アンギオ室)は２室で構成され、循環器内科(CAG・PTCA・PTA・リードレスペースメーカー)や内科(シャントPTA)、外科、放射線科(腹部アンギ
オ・TAE)を実施しています。アンギオ件数は年間約1800件で緊急症例に対応するため24時間365日
オンコール体制をしています。
【活動】

手術や侵襲性の高い検査や治療を受けるというのは患者さんにとって未知で不安なものです。その不安を理解し安心して手術や検査が受けられるよう私たちスタッフは、術前・術中・術後の関わりを通して患者さんに寄り添える看護を実践していきます。
【今後の抱負】近年の医療技術の進歩により鏡視下手術やハイブリッド手術、アンギオ分野では経皮的心肺補助装置(PCPS・IMPELLA)など広い分野にわたる手術・アンギオが常時行われています。それらの手術・アンギオを安全確実に行うため外科、内科を問わず各科の医師、麻酔科医、看護師、臨床工学技士が緊密に協力してチーム医療を行い、また、絶えず業務内容を見直して患者さんの安全と看護の質の向上を目指していきたいと思います。

25

30th Anniversary

ＩＣＵ
師長

伊達

【概

由和

要】

当院の集中治療室(ＩＣＵ)は、厚生労働省が認めた特定集中治療室施設です。ＩＣＵでは、緊急での重症患者の受け入れや、手術後などを含めて重篤な患者さんが数多く入室されます。その様な患者さんを集中的に治療・処置は勿論のこと、患者数：看護師数(２：１)でいつでも患者さんのすぐそばで24時間体制の看護の提供をしています。また、８部屋すべてを個室で完備しており、集中治療を行うにつき十分な専用施設を有しています。2018年度の病床稼働率は約80％、看護必要度は約90％となります。私たち看護師は、患者さんの少しの身体的変化に注意し対応します。定期的に全身の現状評価をし、今何が起こっているのかを考え、医師またパラメディカルなどと連携して対応するようにしています。集中治療看護は、重篤な状態における患者さんにおいても、患者さんやご家族が望む治療を全力で支えています。
【活動】

私たちのモットーは、集中治療室で働く看護師として「病気」を看るだけでなく、病気になられた「人」を看ることを心がけ、大事にしています。
【30周年に寄せる思い】
30年という長い月日が流れました。その中で本当に地域の方々が安心して生命を預けられる病院になれたのか？と考える事があります。その答えは地域の皆さまが持っています。いつの日かすべての方が実感できるその日を心待ちに、これから先も「for the Patients〜患者さんのために〜」
を想い、大隅半島の皆さまが健康で安心して生活ができるように皆さまのそばで看護をさせて頂こうと思います。

４階東病棟
師長

桑原 美智子【概要】

ＨＣＵ(ハイユニットケア)４床を含む44床からなる障害者病棟です。当病棟は、急性期治療を終えられ筋力が低下することにより、日常生活に不自由されている患者さんを受け入れています。身体機能を改善させるためのリハビリテーションをおこないながら在宅復帰を目指して退院支援をおこなっています。また長期治療が必要な患者さんには、安心して療養生活を過ごしていただけるよ
う安全安楽に努めています。
【活動】

私たちのモットーは、「明るく、優しく、笑顔」をお届けすることです。
【30周年に寄せる想い】
これまで常に患者さんとご家族を中心に看護を提供できるよう努力してまいりました。今後も地域の皆さまが安心して療養生活を過ごされますようスタッフ全員で努力してまいります。

30th Anniversary26

看 護 部
４階西病棟
師長

西村

信子

【概

要】

脊髄損傷や肢体不自由者など、日常生活自立度B・Cランク(寝たきり)の障害のある患者さんが７割以上を占める病棟です。おもな診療科は内科：25%、外科：15%、整形外科：５%、循環器内科：
55%の割合で入院され、慢性の人工呼吸器装着の必要な患者さんなど、介護度の高い患者さんが多く入院されています。
【活動】

患者さん、ご家族、スタッフ、すべての人に対して「目配り・気配り・心配り」ができる思いやりのある病棟を目指しています。地域包括病棟と連携を図り、急性期病棟からの長期入院の患者さんを中心に障害者率を考慮しながらトランスを受け入れています。
【今後の抱負】障害者病棟に入院される患者さんの多くはご自分で体調の変化などを訴えることができません。
私たちには症状出現の早期発見と正しい判断が求められます。今後も患者さんに必要な看護が提供できるよう努力します。

５階東病棟
師長

堀添

良子

【概

要】

５階東病棟は、心臓血管外科・循環器内科・形成外科・整形外科を中心とした42床の病棟です。
心外・形成・整形は外科的治療、循環器は内科的治療を中心に行う急性期病棟になります。また当院は、大隅半島唯一の心臓血管外科を有する病院でもあります。特に心臓疾患では定期的なフォローも必要であり、退院後の生活支援も大切になってきます。私たちは、常により良い医療・看護を患者さんが受けられるように医師・看護師・リハビリ・栄養士・ソーシャルワーカーなどと連携を図り患者さんの健康回復へのお手伝いができることを誇りに思い、日々の業務を行っております。
【活動】

1. 患者さん一人ひとりを大切に、「目配り・気配り・心配り」のできる病棟
2. 入院される患者さんが検査・治療を低侵襲で安全に受けられるよう、他職種と連携をとり患者さん中心の医療・看護を提供する
3. 質の高い医療・看護を提供するため日々自己研鑽する
4. 他部署・多職種との円滑な連携をとれるようコミュニケーションを密にする【今後の抱負】急性期病棟としての使命を果し、頼られる病棟を目指して、一年365日・24時間患者さんに寄り添う看護が提供できるよう病棟スタッフ一丸となり業務に取り組んでいきたいと思っております。

27

30th Anniversary

５階西病棟
副看護部長

藤安

友子

【概

要】

循環器内科病棟として48床を受け入れる専門病棟で、在院日数も11〜13日、月に100〜120名の入院・退院、年間約600件の心臓カテーテル検査やＰＣＩ(経皮的冠動脈形成術)などを主に受け入れる病棟です。生命に直結する疾患も多いため、急変する可能性も予測しながら日常の看護に励んでいます。緊急入院や重症患者も多いためＩＣＵ(集中治療室)との連携を図りながら入院患者を受け入れ、毎日活き活き働いています。心不全や不整脈治療など循環器疾患は、長期に病気と付き合い、向き合っていかなければならないため、患者さんとご家族に対して闘病生活を一緒に乗り越えていけるように、日々笑顔と心遣いの看護を心がけています。さまざまな不安や緊張をもっている方々の気持ちを察し、私たちの存在を身近に思い、心強く感じてもらえるような看護を提供しておりま
す。
【活

動】

看護師は、新人看護師やそれを指導する先輩看護師、育児短時間勤務看護師、定年後再雇用看護師など、さまざまな世代や豊富な経験・キャリアを持つ看護師たちが、業務に臨んでいます。人として看護師として先輩が後輩を育成していくという形の中で看護のノウハウを伝えながらスキルア
ップしています。多忙な業務の中でもスタッフ同士がチームワークで困難を乗り越え、療養の場である入院生活を支えていけるように創意工夫を続けています。また、医師や理学療法士・社会福祉士・栄養士など多職種と協働しながらチームで患者さんのニーズに沿った看護に力を注いでいます。
【今後の抱負】日々進歩していく医療や看護を学び続け、それに見合う看護を提供できるよう現状に甘んじることなく知識・技術を精進して参ります。そして、心に届く看護の提供をモットーとして記憶に残る看護の提供を目指していきたいと思います。

６階東病棟
師長

大野

緑

【概

要】

地域包括ケア病棟は、高齢者や要介護者が増える中で「住み慣れた家で過ごしたい」という患者さんやご家族の「思い」をチームで支援する病棟です。
急性期の治療が安定し自宅に帰るために必要な身体的環境的社会的支援を、多職種で検討し「ときどき入院ほぼ在宅」が実現できる様調整支援します。患者さんの症状によっては、教育入院やご家族の介護負担軽減目的でのレスパイト入院を受け入れ在宅療養の断続がしやすい環境を提供し
ます。
【活

動】

急性期治療が安定し、退院に向けて治療の継続の方法や日常生活での課題を患者さんやご家族と検討し、不安なく退院できるよう支援します。治療の継続については、看護師より個々の生活環境にあわせた管理方法を抽出し本人と家族指導を実施します。これからの生活の場や暮らし方についての希望は、地域との情報交換を行ないながら社会福祉士が調整します。日常生活セルフケア向上のニーズとしては、排泄、食事、入浴動作の自立です。多職種協同でトイレでの排泄を時間誘導しながら排泄自立を目指し、入浴動作も介助量は最低限にし、自立を支援します。食事量のなかなか増えない患者さんは、管理栄養士や言語聴覚士と嗜好を考慮しながらメニューや食事形態を検討し、口腔ケアだけでなく、口腔機能回復を目的とした口腔体操も行なっています。
【今後の抱負】日常生活動作や身体機能の向上について疾患別リハビリテーション以外に、専従のセラピストによる住宅環境にあわせたリハビリや、生活動作時にタイムリーな介入が可能です。更に、介護士による介護予防体操や認知機能回復に向けてのレクリエーションの提供は認知機能回復に効果的であり、身体拘束せずに患者さんに寄り添う看護の提供に心がけながら、日中の活動量を増やし「家に帰りたい」意欲を引き出せる様な看護、介護の提供を行なっていきます。
30th Anniversary28

看 護 部
６階西病棟
師長

山下

朋子

【概

要】

６階西病棟は、外科・呼吸器外科・歯科口腔外科・消化器内科からなる48床の病棟です。入退院
数においては、院内で１・２番目に多く、看護師・介護福祉士・クラークにより、点滴・内服治療、手術療法、化学療法、検査などを目的とした入院患者を受け入れています。治療を受ける患者さん
は、年々高齢化の傾向で、既往歴のある患者さんも多く、重症な方も多く入院されています。そのため外科病棟では受け持ち看護師を中心に入院時から在宅状況や転院等について患者さんやご家族の要望を聞き、医師・看護師・理学療法士・ソーシャルワーカー等、多職種と協働し退院支援の必要性の判断などを継続的に行なっています。
【活動】

私たちのモットーは、安全かつスムーズな離床の促進、異常の早期発見や合併症の予防に努める
支援を目指しています。患者さんやご家族の不安や思いを受け止め、安心・安楽な看護を行えるよ
う努力して参ります。
【30周年に寄せる思い】
地域の皆さまに支えられ30周年を迎えることができました。今後もスタッフ全員で、笑顔とよりよい看護を提供できるように邁進していきたいと思います。

７階東病棟
師長

大田

千穂

【概

要】

1988年８月の開院当初から内科病棟は存在し、現在に至ります。2017年４月の垂水徳洲会病院との合併により、７階東病棟は40床の内科急性期一般病棟となりました。現在の看護配置は７対１看護で、その他介護福祉士、看護補助者の総勢35名で構成されています。2017年の新入院患者数は月平均65名であり、主な疾病は肺炎や慢性閉塞性肺疾患などの呼吸器疾患や慢性腎臓病、糖尿病、悪性腫瘍などです。2004年からは腹膜透析を開始し、専門のスタッフが患者さんに合わせた指導を行っています。内科疾患は慢性的な経過をたどり、生涯コントロールしながらの生活を余儀なくされます。そのため、私たちは、患者さんが心身ともに健康回復できるよう看護を行い、退院後も安心して生活できるよう支援しています。また、終末期の患者さんが入院されることも多く、そのご家族までが望む看護を提供するために、緩和ケアチームと連携を図り、外出を計画・実施するなど終末期看護にも力を入れています。
【活動】

７階東病棟は、急性期の治療に伴う看護から在宅退院に向けた看護、終末期看護まで担っており、幅広い知識・技術が必要ですが、看護の力が発揮できるとてもやりがいのある病棟です。急性期ゆえ多忙な日もありますが、思いやり・やさしさ・気づきを大切に、患者さんの心に届く看護を目指し、スタッフ一同、日々仕事に取り組んでいます。
【30周年に寄せる想い】
開院30周年という記念すべき節目の年に、大隅鹿屋病院の職員として仕事ができることを誇りに思います。これからも地域に必要とされ続ける病棟であるために、部署一丸となって、安心・安全な医療・看護が提供できるよう、日々精進していきます。

29

30th Anniversary

７階西病棟
師長

永山

アキ

【概

要】

2017年４月病棟再編に伴い開棟しました。前身は旧４階西病棟で一般内科病棟です。急性期一般入院料１(７対１)、急性期看護補助体制加算(25対１)を算定しており、病床数は40床です。看護必要度
は40％前後、病床稼働率は91〜95％、緊急入院される方が９割を占めており、いつでも笑顔で快く患者さんの入院を受け入れております。また、大隅地域にある施設入所中の患者さんや在宅療養中の患者さんの受け皿となっており、退院後は施設へ再入所される方も多いです。一年を通じて、各種肺炎、
慢性閉塞性肺疾患、肺癌などの呼吸器疾患、消化器疾患、糖尿病などの代謝性疾患、慢性腎臓病などの腎疾患、膠原病などの患者さんに安心で安全な入院環境の提供をしています。癌疾患の患者さんに対する化学療法や、腎疾患に伴う血液透析シャント作成や腹膜透析カテーテル植え込み手術の対応も行っています。壊死性筋膜炎の患者さんは形成外科医師と連携しVAC療法などの創傷ケアや、専門病棟が満床の場合は、整形外科疾患、循環器疾患の患者さんの対応も適宜協力して対応しています。急性期治療が終了した後、在宅復帰を目指して地域包括病棟や障害者病棟、訪問看護ステーションとの連携を密に行い患者さんやそのご家族が安心して退院できるように支援しています。
【活動】

内科医師、ソーシャルワーカー、リハビリスタッフとのカンファレンスを週に１回、ナースカン
ファレンスは毎日行っています。毎週火曜・金曜日には専門の資格を持った看護師が、糖尿病専門医・腎臓病専門医の指導の下、糖尿病や慢性腎臓病患者指導外来も行っています。大隅半島では数少ない､腹膜透析の実施および患者指導や緩和ケアの患者さんの対応もしております。
【今後の抱負】開棟してからまだ日が浅いため、内科病棟としての実績を積み重ねることはもとより、専門性を高め、大隅半島の患者さんの健康を守れるように、常に最新の看護知識を持ち、それぞれの患者さんに寄り添った看護を提供できるように日々精進していきます。

８階西病棟
師長

川元

さとみ

【概

要】

2017年４月に垂水徳洲会病院との合併で78床増加により、療養病棟として８階西病棟を開棟しました。その後７月に障害者病棟として運営するようになり、現在病床数40床、看護師20名・介護福祉士６名・計26名で業務を行なっています。病床稼働率は98〜100％です。一般急性期病棟、地域包括ケア病棟からの患者さんを受け入れ、在宅・転院・施設への退院をスムーズに迎えられるように多職種と毎週カンファレンスを行なっています。また終末期の患者さんや化学療法を受ける患者さんの受け入れも実施、長期になる人工呼吸器使用者、呼吸器離脱目的やADL拡大を目的とした患者さんなど様々な疾患の患者さんをケアしています。また、認知症ケア加算では入院患者の約半数が認知のある人で月50％以上を占めています。
【活動】

一般病棟での治療が終了し施設や在宅・転院などの為に転棟される患者さんも多い為、日中はな
るべく離床を勧め昼食時にはディルームで食事をしたり、音楽を聴いたりしています。認知症の人も多く、不安にならないように患者さんに対して見つめること、話しかけること、触れること、立つことなどのユマニチュードケアを心がけています。また認知度により塗り絵や計算問題を取り入れています。終末期医療の患者さんも受け入れ緩和ケアも行なっています。
【30周年に寄せる想い】
大隅半島には、なくてはならない病院となり救急を断らない病院として地域に浸透し患者さんからの信頼も得られてきたと思います。徳洲会の理念のように「生命を安心して預けられる病院」「健康と生活を守る病院」としてこれから先も地域の方々が安心して受診できるように、また一緒に成長し日々努力をしていきたいと思います。

30th Anniversary30

看護部・介護事業部
透析室
師長

桑俣

【概

修一

要】

当院の透析室は地域の基幹病院として、腎臓内科医が中心となり看護師と臨床工学技士が連携して治療にあたっています。透析ベッド数は41床あり、同時に41名の患者さんの治療を行うことができます。月曜、水曜、金曜日は２クール(午前・午後透析)、火曜、木曜、土曜日は１クール(午前透析)で行っています。透析室では、安全管理、感染対策を徹底し、安心・安全な透析治療が提供できるように取り組んでいます。外来だけでなく、地域の施設で透析療法を行っている患者さんの検査や治療、手術目的での入院透析や緊急入院で透析を導入された患者さんなど、様々な事象での受け入れを行っています。持続緩徐式血液濾過療法、血漿交換療法、血液吸着療法、腹水濾過濃縮
再静注法など、特殊な血液浄化療法にも対応しており、2018年の総治療件数は11970件で、月に約1000件の治療を行っています。
【活動】

私たちは、安心・安全な透析治療の提供はもちろん、患者さんがより質の高い生活を送れるよう支援することを目標に、慢性腎臓病療養指導看護師や透析技術認定士、糖尿病療養指導師、フットケア指導士の専門資格を有したスタッフが中心となり、専門性の高い透析治療の提供に取り組んでいます。
【30周年に寄せる思い】
30年間のこれまでを継承し、これからも地域の方に信頼される安全で安心できる透析室を目指して、スタッフ一丸となって尽力したいと思います。

通所リハビリテーション 【概 要】師長
通所リハビリテーションは、理学療法士１名、作業療法士１名、看護師(介護予防運動指導員含命苫由美む)２名、准看護師１名、介護福祉士11名(介護予防運動指導員１名)、看護補助者２名で構成され
ています。
４月

５月

６月

７月

８月

９月

10月

11月

12月

１月

２月

３月

登録数

120

122

118

115

109

105

101

101

98

94

96

94

日

数

938

1032

993

826

883

873

937

876

798

704

663

761

平

均

37.5

38.2

38.1

34.4

32.7

34.9

34.7

33.6

31.9

29.3

27.6

28.8

【活

動】

介護保険法において、居宅要介護者・要支援者に心身の機能回復・維持を図り、日常生活の活動を高め、家族や社会へ参加できるように多職種で関わり、それぞれの専門性を発揮し協働して、必要なリハビリや介護を提供しています。私たちのモットーは、利用者が今日１日楽しかったと思っていただけるようなサービスを提供することです。
【今後の抱負】1994年９月に老人デイケアからスタートし、2000年の介護保険が導入されてからは、通所リハビ
リテーションとして高齢者の自立支援に向けて、必要なリハビリや介護を提供してきました。今後
は、デイサービスと通所リハビリテーションの機能分化が重要視されており、通所リハビリテーシ
ョンに求められている個別・集団リハビリやリハビリ(生活)マネジメントの提供に力を入れていきたいと思っています。

31

30th Anniversary訪問看護ステーション
花みずき
師長

入田 三千代【概要】「訪問看護ステーション花みずき」は2012年６月に開設いたしました。
“花みずき”の花言葉は、永続性、耐久性です。本人が望む場所で自分らしい生活を続けられるよう、健康支援から看取りまで暮らしを総合的、有機的にチームで支援しています。現在の登録利用者数は約60名で独居は26名、夫婦は16名で、うち約４割の方が認知症です。また終の棲家が施設となった方は７名です。看護師６名(非常勤１名)は全員３年以上の訪問看護経験があり、切れ目ない看護の提供と医療・介護の他職種連携、在宅看取りの対応に鹿屋市、肝付町、東串良町などの地域を駆け回っています。人工呼吸器や腹膜透析、膀胱ろうなど医療ケアが必要な利用者は約20名、医療保険と介護保険の割合は約３対７です。在宅看取り件数は年間13件、月の平均訪問件数は350件です。地域の医療機関からの紹介も徐々に増え、居宅介護支援事業所や施設など専門性の異なる多様な人々とのつながりのなかで地域共生社会の実現に向けて取り組んでいます。「病院医療から在宅医療完結型」を目標に、住み慣れた地域で安心して暮らし続けられるよう質の高い看護の提供で在宅生活を支援していきます。
【活動】「ときどき入院、ほぼ在宅」を実現するためには、病棟看護師が在宅生活の自立を意識することから始まります。2017年より病棟看護師の同行訪問を開始し、現在まで62名が参加しています。また介護負担の軽減を図り、在宅療養を支援するために地域包括ケア病棟と連携し、毎月３〜５名がレスパイトを利用しています。
【今後の抱負】近年、医療ニーズの高い療養者が地域に増える一方、介護基盤が脆弱な家庭も増加し、在宅療養において社会的な課題を抱えています。在宅で過ごすことを希望する在宅医療に向け、人生の最終段階における一人ひとりの意思決定を支え、尊重し、思いをつなぐことができるチームづくりを実現したいと考えています。

大隅ケアプランセンター 【概 要】主任
2000年４月、介護保険制度開始と共に「居宅介護支援事業所」を開設致しました。

山本

利明

現在、男性２名、女性２名の介護支援専門員(うち３名主任介護支援専門員)が在籍、特定事業所
加算Ⅱを取得し専門性の高いケアマネジメントを目指しています。実施地域は、鹿屋市・肝付町・
東串良町・大崎町と広範囲に渡り、登録利用者数として130名(１人当たり約32名)の利用者の支援を行っています。業務内容としましては、在宅で介護保険サービスを利用する要介護１以上の利用
者さまのケアプラン作成、利用者やご家族の相談、サービス事業所との連絡・調整などを行います。
その他、介護保険施設や有料老人ホームなど施設の入所についても相談に応じて必要な場合には、施設入所への支援を行います。また病院へ入院された時にも病院職員(ソーシャルワーカーや看護師など)と必要な情報交換を行い、退院に向けて様々な連携やサービスの検討などを行い支援して
います。
【活

動】

介護支援専門員が個別具体的な研修の目標を毎年度定め研修会への参加等、自己研鑚に努めています。事業所では年間の研修計画を立て、概ね週１回、勉強会を行い事例検討会など介護支援専門員の資質向上を目指しています。
【今後の抱負】地域包括ケアシステムの構築に向けた地域づくりのため、様々な機関や職種との連携が必要とされています。介護支援専門員として、地域の病院や行政、地域包括支援センターなど関係機関と連携し、行政や職能団体などの研修会への参加により地域で必要とされる様に更なる連携強化を図っていきたいと思います。

30th Anniversary32医療安全管理部
医療安全管理室
副看護部長

安井 美代子【概要】

院長直轄の部署として、医療安全管理責任者(専任)副院長・医療安全管理者(専従)副看護部長・
医薬品安全管理者(専任)薬剤部長・臨床工学副技師長・医療機器安全管理者(専任)・看護部門代表(専任)・事務部門代表(専任)で構成されています。月１回の医療安全管理委員会には医療安全管理部メンバーに加え、院長・看護部長・事務長・各部署責任者で医療安全に関わる事案で重要な検討
内容について分析と具体的な対策や評価などを行っています。また、医療事故防止のための研修を適宜行いその研修内容や結果を評価し、患者相談窓口と連携して来院される患者さんに対応することで安全で安心な医療を提供できるようサポートしております。
【活動】

医療安全管理体制の維持に努め、安全で質の高い医療の提供に努めます。
1. 医療安全管理委員会開催
2. 医療安全リスクカンファレンス開催
3. リスクマネジメント委員会活動サポート
4. 日々報告されるインシデント・アクシデント報告内容を確認し、必要に応じて部署長やリスクマネージャーへの助言を行い、現場でのリスク分析及び評価を促す
5. 大隅地区医療安全ネットワークへの参加
6. 重大事故発生時にはその原因究明とともに対策立案【今後の抱負】2004年に医療安全管理部が発足し14年目を迎えました。この間、少子高齢社会を迎え医療を取り巻く状況も大きく変化しています。急性期から慢性期、在宅まで担う当院では、多種多様な安全管理がこれからますます必要になります。病院内には多くの職種があるため、職種間のコミュニケー
ションが円滑にできるよう援助していくことが安全の第一歩だと感じています。ここ大隅半島で生活されている皆さまに「大隅鹿屋病院があって良かった」と感じて頂けるよう、少しでも多くの最新の知識や技術を取り入れながら、安全で安心な質の高い医療・看護が提供できる環境を維持しつづけるために、職員一丸となって日々努力していきたいと思います。

33

30th Anniversary

医療感染管理部
医療感染管理室
師長

仮重 喜代美【概要】2012年度診療報酬改定で、感染症対策および医療安全の観点から、「感染防止対策加算」が新設されました。これを受け2012年に医療感染管理室を新たに設置し、専従に感染管理認定看護師１名を配置しました。これに伴い「院内感染委員会」を「院内感染防止対策委員会」と名称変更を行い、コアメンバーとしてICT(感染制御チーム)を設置しました。ICTは医師(専任)・看護師(専従)・薬剤師(専任)・臨床検査技師(専任)で構成されています。また、2018年には「抗菌薬適正使用支援加算」が新設され、AST(抗菌薬適正使用支援チーム)を設置しました。ICT/ASTメンバーは毎週ラウンドを行い、様々な感染症に対して、適切な医療や看護・介護が提供されているか、感染症が拡大しないように対策が講じられているか確認しています。また医療感染管理室では、小中学校・老人施設・市民講座等で医療講演を行い、感染症(インフルエンザやノロウイルスなど)についての基礎知
識や施設・職場・家庭内での予防についてなど地域での感染症拡大防止に努めております。
【活動】

1. 病院感染防止対策マニュアルに関すること
2. アウトブレイクや針刺し事故に関すること
3. 週１回下記の事項に関して院内ラウンドを行う(院内感染事例・院内感染症の発生状況・管理抗菌薬使用患者状況)
4. サーベイランスに関すること
5. 病院感染対策の教育に関すること(年２回の全体研修を含む）
6. 各種委員会の連携に関すること
7. 感染に関する各種の治療・予防策に関すること
8. 各種ワクチンの接種に関すること
9. その他、病院感染の発生防止に関すること
10.鹿児島県感染制御ネットワーク、大隅地区感染制御ネットワーク参加【今後の抱負】病院内では、入院された患者さんが新たに感染症を発症することなく、また感染症で入院された患者さんの感染症が病院内で拡大しないなど、患者さんが安心して入院できるような感染対策を充実させ、職員も様々な感染源を暴露しない対策を推進していきたいと考えております。また地域においても感染拡大防止対策に貢献できるよう活動していきたいと考えております。

30th Anniversary34

T h e 3 0 t h A n n i ve r s a r y

O O S U M I K A N OYA H O S P I TA L
Memor y Magazene

04

年中無休
救急・災害
365日、24時間対応の救急体制を整え

大隅地域の救急医療の拠点として、また災01

害時でも医療を提供できるよう、病院建物の構造や設備も含め備えています。

24時間オープンで救急医療を提供

Check̲01
救急部門

診療室４部屋および、緊急搬送された方を受け入れる初療エリアを備えています。
救急車から素早くスムーズな初療対応につながる構造です。

救急・災害に備えた万全の体制を

02

03

Check̲02
ヘリポート

Check̲03
ドクターカー

初療エリアへ迅速に搬送することができます。

充実しており補助循環装置など多くの医療機器を使用していても搬送可能な

ドクターヘリや、災害時のヘリ受け入れも可能。直結エレベーターで救急重症な患者さんの搬送や、各地の被災地に出動した実績を持ちます。設備も高度な機能を持ちます。

05
免震構造
04 Check̲04
大規模地震時に入院患者の安全を守り、被災した地域の方々にも医療を提供できるよう免震構造を採用しています。（ブリジストン製）

35

30th Anniversary

Check̲05
ホスピタルモール
医療ガスアウトレット

エントランスや外来アトリウムに災害時のトリアージスペースを確保しています。
多数の患者さんを収容し、処置できるように備えています。

事 務 部大隅鹿屋病院は、1988年８月の開院から30周年を迎えることができました。
開院当初から当院を支えていただいた地域の皆さま、医師会の先生方、そして、
これまで当院の基礎を築いていただいた諸先輩方に対して心から感謝申し上げます。
日本の人口は2008年に１億2808万人に達しましたが、2040年には１億1092万人
まで減少すると推計されています。この人口減少には地域差があり、人口密度が低い地方ほど人口の減少が早く始まり、減少率が高くなります。肝属医療圏の人
口は16万人ですが、2025年に14万人、2040年には12万人まで減少すると推計されます。人口減少により小規模な自治体という枠が消滅することは必然であります。
そこに暮らす方々の生活を支え人間的な豊かさが実感でき、安心して生活するこ

事務長

坂口

勝章

とができる医療や介護を含めてインフラ整備をして、人口減少・超高齢化という大きな課題に対して、各地域がそれぞれの特徴を活かして自律的で持続的な社会を創生することが重要となります。これまで通りの急性期医療を継続することでは、今後の医療需要の変化に対応することができないことは明白です。
また、個人の価値観を重視することが求められ、施設収容型の医療では限界があるため、生活圏まで入り込んだ包括的医療とケアが必要になり、これからは医療と介護と福祉の連携・協働が重要となります。このような大きな医療環境の変化の中、大隅鹿屋病院は、地域との絆をしっかりと構築するとともに、安心して暮らせる地域に必要となる病院運営へ邁進していきたいと考えています。
今後は、更に質の高い業務を遂行すべく、業務の標準化をとおして人材育成に努めてまいりたいと考えています。
大隅半島の医療を担う中核病院としての大隅鹿屋病院を支える事務部門として、今後も努力を続けてまいりますので、ご指導のほどよろしくお願い申し上げます。

30th Anniversary

36

事 務 部
【概

医事課
係長

東

康平

要】

医事課は24時間・365日、病院と共に動いている部署です。従って、勤務形態には様々な形態がありシフト勤務を組んでいます。早出・夕診・当直・年末年始の交代勤務など、毎日の顔ぶれが変化します。職員数は22名で年代は20代〜40代と若手からベテランまで様々です。業務内容としては、
受付：最初と最後に患者さんに接する場所です。接遇第一。会計：日本独特の保険診療体制を金額化する通常にない会計場所です。技能第一。保険請求：病院収入の90％以上を占める大事な業務です。解釈第一。主たる３つの業務を全員がまんべんなく実行しています。開院30周年にあたり、先輩方の築いてきた部署を今後更に発展させる様、患者さんに満足される様、病院経営を向上させる
様、日々頑張って参ります。
【活動】＜医事課の心得＞
・安心と信頼される接遇：元気な笑顔の拶挨と対応で大隅鹿屋病院の活動の源となり患者さんに安心と信頼を提供
・積極的に寄り添う態度：患者さんの身体的状況を察してフロントに出て対応(順路案内・問診補
助等)
・真摯な姿勢：常に患者さんや職員から見られていることを意識
・行動四原則：大きな声で きびきび行動 自分から挨拶 明るい笑顔【今後の抱負】2018年診療報酬・介護報酬同時改定をむかえ、同時に第７次医療計画、第３期医療費適正化計画、その他新専門医制度の開始、医師の働き方改革、地域医療構想の推進など、様々な医療制度の変革が行われています。また、社会保障費の問題、人口減少、少子高齢化など様々な問題があります。
今後の動向を直視し、しっかりと理解・解釈し病院運営と病院発展に尽力して参りたいと思います。

総務課
係長

平川

【概

俊彦

要】

総務課
総務係 → 人事、給与、各種保険手続き、労務管理、宿舎管理
経理係 → 財務管理、予算及び決算、収支金及び支出金管理、公租公課
保育室 → 職員乳児日勤帯保育、職員乳児24時間保育【今後の抱負】近年のめまぐるしい医療政策変革の中、次々と変化し新たに求められる医療機能に、迅速かつ適切な情報の提供と対応を各部署と協議し、共通理解を図るという極めて重要な業務を総務課は担っています。開院以来、大隅地区での医療の完結を目指し2014年11月に新築移転を致しました。より一層地域住民からの期待に応えられる病院となる為にも、院内のどの部署よりもアンテナを高くし、より良いサービス提供の為に、患者さんと職員の橋渡し役として一層努力して参ります。また30周年を迎えた2019年度には医療法人徳洲会との法人合併を実施し、今まで以上に徳洲会グループ施設
として、グループのスケールメリットを生かした医療提供に努めて参ります。

37

30th Anniversary

診療支援課
課長補佐

松下

幸吉

【概

要】

診療支援課は、職員数23名(課長補佐１名、主任５名、副主任３名含む)です。施設基準は医師事
務作業補助体制加算１(20対１補助体制加算)を取得しています。担当科は、内科・外科・循環器内科・心臓血管外科・形成外科・整形外科・脳神経外科・耳鼻咽喉科・麻酔科・透析科・呼吸器内科・呼吸器外科・消化器内科の13診療科を中心に配置してます。
【活動】

医師に関わる事務的作業を全般に行っております。2012年１月より４名の職員で医事課に配属しメディカルクラーク(MC)としてスタート。2012年９月より医事課所属から総務課所属となり、2018
年７月より診療支援課メディカルクラークとして独立しました。
＜外来診察補助業務＞各診療科にて診療内容確認や予約管理、診察時のカルテ代行入力、検査オーダー等の確認業務など＜診断書作成業務＞毎月500件以上の各種診断書を作成＜予約センター業務＞月曜日〜金曜日９：00〜17：00診療予約患者の診療日変更対応＜主治医意見書作成業務＞介護保険分野の診断書作成と診療日の予約管理＜各種学会業務＞手術症例登録(NCD登録)や認定医/専門医取得に向けての準備など【今後の抱負】2008年、診療報酬改定に伴い「医師事務作業補助者」という職名が誕生しました。
医療職が専門性を要する業務に専念し、より効率的な業務運営を行うことが目的であり、特に負担が大きかった医師の事務的業務を補助することに対し診療報酬として加算できるようになりました。病床数に応じて配置した人数により加算点数は増減します。診療支援課は医師の負担軽減を目的に、医師とコミュニケーションを充分に図り大隅鹿屋病院の職員として患者さんとの橋渡しを今後も継続して行いたいと思います。

資材課
課長補佐

甲斐

昭彦

【概

要】

資材課は、資材係３名と施設管理係２名の計５名(30代１名、40代３名、50代１名)で構成されている部署です。
【活動】

1. 建築物の維持管理及び増築、新設
2. 設備の運転、保守管理
3. 医療機器の購入及び保守管理
4. 備品の購入及び使用管理
5. 医療消耗品材料および事務雑貨用品や一般消耗品の購買管理業務
6. 償還材料に関する医事課レセプト請求との突合【30周年に寄せる想い】
日本の医療や福祉を取り巻く環境の変化の中、大隅鹿屋病院は25周年を迎えるとき新築移転をいたしました。早いものでこの鹿屋の地に大隅鹿屋病院が誕生して30年、紆余曲折ございましたが、地域住民の方々のご理解やご協力、諸先輩方の努力の賜物であると思うと感慨深いものがあります。
日本の医療は様々な問題が山積しており、まだまだ変革期にあると思います。大隅鹿屋病院の果たすべき役割、担うべき医療を理解し、様々な変化に対応できるような病院であってほしいと思いな
がら、資材課が行うべき業務を資材課の皆が迷うことなく行っていけるように日々精進し、努力し続けることが大隅鹿屋病院の発展にも繋がり、地域住民の皆さまの安全を担保できることにもなると考えております。「変化を恐れず常に成長する」をモットーに、邁進し続ける部署を目指す体制を作っていきます。

30th Anniversary38

事務部・入退院支援部
経営企画課
主任

吉田

誠

【概

要】

当院が1988年８月に開設して、26年が経過した2014年11月に今の新病院へ移転しました。そのプ
ロジェクトを進める中に私たち「経営企画課」が発足し、企画室に２名、情報システム管理室に４名が在籍しています。平均年齢は32歳で、活気ある若い力がみなぎるチームです。
「企画室」は、院内の各部門を組織横断的に関わることで業務の効率化や部門間コミュニケーシ
ョンの向上を目的としています。また医師を含めた人材確保にも重点をおき、人材育成、新規プロ
ジェクトの推進を図るために病院三役とも密に連携することを心がけています。
「情報システム管理室」は、昨今の医療等分野におけるＩＣＴ化の期待に応えるべく、さまざまな医療情報システムの導入検証をおこない、コンピュータを駆使して情報を共有するネットワーク
づくりに取り組んでいます。医療の分野でもＡＩ(人工知能)が開発され実用段階を迎えるにあたり、日常的にＡＩと向き合う医療現場がすぐそこまできています。少子高齢化社会を背景に、へき地や過疎地域では医療資源やマンパワーが乏しく医療過疎への懸念が多く聞かれる世の中で、ＡＩが拓
くこれからの医療に誰もが注目し今後も劇的な進化を遂げていくものと確信しています。そのような中で医療におけるシステムエンジニアの役割は、ＩＴの進化と共に重要性を増している次第です。
【活動】

毎日が新しいことへの挑戦・創造・計画(strategy)→それらの到達点を形にする(vision)→生命を安心して預けられる病院であり続ける(mission)→この繰り返しです。
【今後の抱負】当院のＩＴ分野における安定運用と技術向上はもちろんですが、私たちが住む鹿屋市そして大隅半島の医療・福祉・介護の連携発展にも寄与していきたいと考えております。「私たちが20年後も安心して住める街であり続けるために！」「“子供たち”が“おじいちゃん”“おばあちゃん”になる
50年以上先も、この地域で暮らせるように！」大好きなこの街のために全力で勇往邁進し続けます。

健康管理センター
副主任

田淵

友崇

【概

要】

健康管理センターは、中山院長をセンター長に、看護師４名、事務員５名で構成されています。健康管理センター内でできることは、聴打診、身体測定、採血等と限られており、コースによっては、各種検査や内視鏡、レントゲン、ＭＲＩ等ありますので、検査科、内視鏡室、放射線科等たくさんのスタッフの力を借りて運営しています。2018年は、健診約2000件、人間ドックを約3000件実施しました。これも各スタッフの方々のご協力のおかげです。本当にありがとうございます。また検査のたびにお部屋を移動して、急患対応時には長時間お待たせすることもある中で、当院の健康管理センターを選んで頂き、利用者の皆さま、企業の皆さまにも本当に感謝申し上げます。これからも皆さまにご納得頂けるような健診運営を目指してまいりますので、ご指導ご鞭撻のほどお願い致します。
【活動】

健診やドックの予約をとりオーダーを組みます。検査当日に必要な書類、事前採取の検体入れ、大腸カメラの前日服用薬などを準備して発送します。検査当日は、同意書、問診票、事前採取した検体を受け取り、聴打診、身体測定、問診と採血をすませ、それぞれの検査が始まります。検査後には、お茶、コーヒー、軽食、お食事等の準備をします。その後、片付けを行い、検査結果が揃い次第郵送するというのが、おおまかな業務の流れになります。
【今後の抱負】なぜ、健診・ドックを受けるのか？その理由は利用者の方々によってさまざまだと思います。病
気の早期発見、生活習慣病の発症予防など前向きな方もおりますし、会社の決まりだから仕方なく来ている方もいらっしゃると思います。しかし全ての方々が決して安くはない費用をお支払い頂き、貴重なお時間を割いて受検して頂いています。皆さまが少しでも快適な時間を過ごせるように、ス
タッフ一同、微力ながら創意工夫し、ベストを尽くしていきますので今後とも宜しくお願い致します。

39

30th Anniversary

車輌課
係長

山元

【概

大作

要】

2018年９月に車輌課が発足しました。車輌係として長年に渡り送迎業務を支えてきた方々を中心にシルバー人材センターからの派遣職員を合わせ７名で構成されています。主な業務ですが、当院で保有する40台の車両管理をはじめ、透析患者の送迎、入院患者の転院搬送、ドクターカーを使用した救急搬送そして全国から応援に来て下さる医師の送迎業務になります。基本的には運転全般に携わる業務になりますが、内容によっては多少異なります。たとえば入院患者の転院搬送とドクターカーを使用した救急搬送では求められる内容も使うスキルも違ってきます。車両を運転し安全に目的地まで送り届けることは同じなのですが、救急搬送においては走行スピードが変わる為、日頃から見慣れた風景や通り馴れた道ですら違ったものに見えます。このように非日常的(緊急走行)なことであっても直ぐに対応できるように日々の運転業務から少しでも得るものがないか心掛けてい
ます。
【活

動】

送迎対象者に対し少しでも落ち着いて安らげる環境を提供するため、車両の発進時や停止時の操作に気を配ることや、こまめに空調の調整を行うことは勿論のこと、相手の求めるものが何なのかを逸早く理解し、道中快適に過ごしてもらうことを意識しています。
【30周年に寄せる想い】
地域の皆さまに支えられ共に歩み続けた30年だと思っています。その大半を車輌係として携わり担ってきた諸先輩には「本当にご苦労様でした」と思うことと同時に長年送迎業務を支えてくださり「ありがとうございました」の気持ちで一杯です。１年間に対応する上記業務を走行距離にすると約80500kmになります。これは地球を２周することと同じ長さになります。これからも信頼され必要とされる車輌課を目指して尽力したいと思います。

地域医療連携課係長

岩切 孝一郎【概要】地域医療連携課では、病診連携担当２名、渉外担当２名の計４名で業務を行っています。病診連
携担当は主として前方後方支援を行っています。地域の医療機関と円滑に連携が図れるよう定期的に訪問し当院の情報発信や情報交換を行っています。また他機関からの紹介患者や当院から紹介する患者さんの連絡調整、文書管理、統計・分析管理も行っています。渉外担当は医療講演活動を中心に年間約170回講演を行い3000名超の方が講演に参加頂きました。医師をはじめ看護部や副診療部の協力を頂き、地域の各自治体や介護施設等の方々へ病院の紹介や、病気・治療に対する学習、啓蒙活動を行っています。
【活動】

現代の医療は、高度化・多様化によって、医療機関は機能分化が進み、その構造は益々複雑化しています。その中で、「病診連携」は重要な鍵を握っています。病診連携とは、多くの医療機関がそれぞれの役割を分担・発揮し強固な連携を図ることで、地域住民の安心した健康と生活を支えていくことをいいます。つまり、病診連携を図ることで、診療所の先生(かかりつけ医)が初期診療や慢性の継続診療等の外来医療を中心に担って頂き、中核の病院等を中心に専門的な検査や治療を担うことでその役割分担を進めていきます。
【今後の抱負】当院は大隅半島内の中核を担う病院として救急・紹介を中心とした医療を行っています。院長の救急と紹介は断らないという目標、理念の元、救急搬入件数は年間2000件を超え24時間体制で受け入れています。紹介患者は昨年、年間紹介件数が7000件を超え、10年前に比べ約２倍に増加しています。また大隅半島全域にわたり各医療機関から紹介を頂き、当院が果たす役割の大きさを感じると共に益々地域の医療機関や住民の方々に安心、安全な医療が提供できるよう邁進していきたいと思います。
30th Anniversary40

入退院支援部
入退院支援室
副看護部長

片田

淑子

患者相談窓口
係長

本田

親吾

【概

要】

厚労省は団塊の世代が後期高齢者となる2025年を目前に地域包括ケアシステムを推進しています。
高齢者が要介護状態になったとしても住み慣れた地域で尊厳を保ち、自立した、自分らしい生活を迎えることが出来る社会を目指しています。それに伴い、病院は介護・福祉との連携を強め、在宅での療養生活を支援できるような体制作りに取り組んでいます。私たちの部署は病院の中で地域包括ケアシステムを支える重要な役割を担っています。所属は社会福祉士５名、退院調整看護師１名、入院時支援看護師１名の７名が在籍しています。
【活動】

業務には入退院支援と医療福祉相談があります。入退院支援は入院時からスクリーニングを実施
し、支援が必要な患者さんの抽出から始まります。そして病棟に配置された担当者は、支援が必要な患者さんやご家族との面談及び医療チームとのカンファレンスを通して、安心して退院を迎えられるように入院１週間以内に退院支援計画書を作成しています。また地域の介護支援専門員と連携を図り、在宅状況の把握によって、慣れない入院生活が少しでも在宅に近づけるように医療チームに情報提供を行っています。医療福祉相談では介護相談、経済的な相談、福祉制度の紹介や申請手続きの支援などを行っています。私たちの仕事は患者さんやご家族との信頼関係で成り立つ仕事です。常に利用される方々に寄り添い、問題解決の一助になれる存在になることを目指しています。
【30周年に寄せる思い】
16年前は「医療福祉相談室」として旧病院の１階にありました。スタッフも３名体制からスター
トし、現在は医療福祉相談室から「入退院支援室」に名称変更され、スタッフも７名に増えました。
当院に入院をされる方の平均年齢は76才で相談に来られる方も人生の先輩であり、相談を受ける中
で私たちも多くのことを勉強させてもらっています。また、私たちの部署は多くの方とご縁がある部署で患者さんのご家族だけではなく、地域の医療機関、福祉施設、介護施設、行政機関等に支えていただいて仕事が出来ていると感じています。国の推奨している住み慣れた地域での生活のために、今後ますます他機関、多業種との連携が必要になりますので今後ともよろしくお願い致します。
昨日より今日、今日より明日へと少しでも成長し、経験を積んでいきたいと思います。病院のスタ
ッフ、他職種と協働を計りながら“私たちだからこそ出来ることがある”と業務に励んでいます。
少しでも心強い存在になれるように努力して参ります。
今後とも変わらぬ、ご指導、ご鞭撻をお願い申し上げます。

41

30th Anniversary

外 来 環 境
ご来院いただいた皆さまに親しんでもらう
ことを心がけ、「癒しの空間」を演出してCheck̲02

総合受付

Check̲03

自動再来・精算機

自然光が差し込む、
明るく開放的なアトリウム内にあります。
ここですべての受付に対応いたします。

います。大隅地域の健やかな水の煌めき、
揺らぎ、透明感、清涼感をテーマに病院内のインテリア・アート・サインはつくられています。

Check̲01

アトリウム

窓から自然光が差し込む明るく開放的な空間です。ホテルのようなゆとりある待合室となっています。

機械にて自動で精算できるシステムを導入し、待ち時間を短縮します。

Check̲04 カフェラウンジ

Check̲05 コンビニエンスストア

Check̲06 総合案内

Check̲07 エスカレーター

病院内に飲食可能なスペースを設けています。
ご休憩や、待ち合わせの場として是非ご利用ください。

エントランスには総合案内係がおり、初めてのご来院でも不安を取り除くよう配慮しています。

従来の品ぞろえに加え、各種医療品も販売しています。
ご来院の際はお立ち寄りください。

２階外来、採血室への移動の際にご利用いただけます。
壁面には大隅の滝をイメージしたデザインを施しています。

30th Anniversary42統計／諸データ
外 来 患者 累 計 （ 全 科 ）12000010000095,104

97,064

100,099

97,748
91,10681,99582,481

82,08082,475

H26

H27

H28

H29

80000

78,058

60000

40000

20000

0

H21

H22

H23

H24

H25

H30

紹介 状 総 件 数

8000

7,178
6,501

6000
4,578

4,986

5,220

5,518
5,057

5,049

H25

H26

5,945

4,005

4000

2000

0

43

30th Anniversary

H21

H22

H23

H24

H27

H28

H29

H30

新入院累計

8000

5,784

6000
4,850

5,045

4,957

4,893

5,030

H23

H24

H25

H26

5,409

5,245

H27

H28

5,993

4,421

4000

2000

0

H21

H22

H29

H30

健診・ドック累計

8000

6000

5,098

5,471

4,339

4000
2,807

3,037

3,033

3,140

H22

H23

H24

3,461

3,354

3,512

H25

H26

H27

2000

0

H21

H28

H29

H30

30th Anniversary44統計／諸データ・年度別患者延人数
平成21年度

平成22年度

平成23年度

平成24年度患 者 累 計 / 全科

95,104

97,064

100,099

97,748

患 者 累 計 / 内科

27,59927,68627,09027,955

患 者 累 計 / 外科

14,116

15,221

14,19012,538

患 者 累 計 / 循 環 器 内 科

12,715

15,17017,293

16,394

患 者 累 計 / 心臓血管外科

804

951

994

1,034

患 者 累 計 / 呼 吸 器 外 科

-

-

-

-

患 者 累 計 / 整

形

外

科

7,283

6,020

6,420

6,298

患 者 累 計 / 形

成

外

科

-

-

-

-

患 者 累 計 / 歯科口腔外科

8,864

9,524

12,141

12,653

患 者 累 計 / 消 化 器 内 科

-

-

-

-

手

計

1,622

1,669

1,676

1,069

手術累計/ 心 臓 血 管 外 科

97

142

127

143

手術累計/ 循

科

454

425

498

419

検査累計/ 内 視 鏡 ( G I F )

3,109

3,412

3,539

3,758

検査累計/ 内 視 鏡 (

C

F

)

1,370

1,420

1,396

1,503

検査累計/ 放 射 線 (

C

T

)

11,462

14,01914,43815,279

検査累計/ 放 射 線 ( M R I )

2,506

3,739

3,594

3,859

検査累計/ 生理検査 ( 心 エ コ ー )

4,525

5,284

5,540

6,205

検査累計/ 生理検査 (腹部エコー)

8,179

9,160

9,318

9,123

検査累計/ 生理検査 ( 検 体 検 査 )-64,12066,682

66,628

982

1,170

1,376

1,100

術

累

環

器

内

検査累計/ 心 臓 カ テ ー テ ル
救

急

搬

入

累

計

1,883

2,242

2,070

1,906

訪

問

医

療

累

計

813

1,048

1,128

990

訪 問 リ ハ ビ リ 累 計

-

-

-

-

リ ハ ビ リ 累 計 ( Ｐ Ｔ )44,75050,59247,82049,650リ ハ ビ リ 累 計 ( Ｏ Ｔ )8,812

13,21324,933

26,300リ ハ ビ リ 累 計 ( Ｓ Ｔ )

3,532

4,310

7,895.5

10,835人

計12,347

12,68912,67914,067

健 診 ・ ド ッ ク 累 計

2,807

3,037

3,033

3,140

計

110,571

111,735

109,945

109,520

計

4,421

4,850

5,045

4,957

工

入
新

45

透

析

院
入

30th Anniversary

累

累
院

累

平成25年度

平成26年度

平成27年度

平成28年度

平成29年度

平成30年度

91,10681,99582,481

82,08082,47578,05826,974

20,221

20,726

22,374

21,84821,776

12,794

12,52213,015

10,322

10,030

10,11015,254

16,114

18,564

19,936

20,037

20,729

1,402

1,458

1,710

1,775

2,127

2,127

113

783

594

363

399

440

5,576

5,337

5,888

5,079

5,515

2,968

82

765

2,367

3,284

3,858

11,223

11,661

13,34013,14812,651

14,165

-

-

-

-

614

1,185

-

1,048

981

1,085

1,099

1,306

1,469

124

100

123

132

142

140

400

393

481

468

556

512

4,024

3,736

4,126

4,276

4,635

5,089

1,488

1,368

1,614

1,588

1,505

1,697

15,163

15,932

15,261

16,39018,49018,776

4,427

3,874

1,913

2,078

2,485

2,156

6,560

6,671

7,346

7,783

8,608

9,364

10,558

11,047

11,903

11,353

11,70011,85367,15460,86064,312

65,11867,86968,072

1,041

1,107

1,343

1,341

1,451

1,566

1,961

2,162

2,289

2,040

2,176

1,996

913

522

309

336

278

306

458

1,048

-

-

-

-

54,952

56,464

61,92655,23956,58052,14431,88732,45338,05028,101

29,72820,907

10,941

10,132

6,256.5

6,830.5

6,913.5

3,995.5

13,386

11,333

11,831

11,463

11,269

11,621

3,461

3,354

3,512

4,339

5,098

5,471

110,546

106,725

110,081

110,733

129,534

133,648

4,893

5,030

5,409

5,245

5,784

5,993

30th Anniversary

46

病院概要

施設基準

【病院概要】
名 称 ： 大隅鹿屋病院
所在地 ： 〒893-0015 鹿児島県鹿屋市新川町6081-1
TEL 0994-40-1111
FAX 0994-40-4579
ホームページ http://www.kanoya-aishinkai.com
院 長 ： 中山 義博
病床数 ： 391床
【施設基準】
基本診療科
急性期一般病棟入院基本料１ ７対１
障害者施設等入院基本料10対１
地域包括ケア病棟入院料２
臨床研修病院入院診療加算（基幹型）
救急医療管理加算
特定集中治療室管理料３
診療録管理体制加算２
医師事務作業補助体制加算１ 20対１
急性期看護補助体制加算25対１（看護補助者５割以上）
夜間50対１急性期看護補助体制加算
夜間看護体制加算
看護職員夜間16対１配置加算１
特殊疾患入院施設管理加算
重症者等療養環境特別加算
療養環境加算医療安全対策加算１
医療安全対策地域連携加算１
感染防止対策加算１
感染防止対策地域連携加算
呼吸ケアチーム加算
認知症ケア加算２
精神疾患診療体制加算
後発医薬品使用体制加算2
抗菌薬適正使用加算
データ提出加算２
提出データ評価加算
入退院支援加算１
入院時支援加算
歯科
歯科外来診療環境体制加算
歯科診療特別対応連携加算
地域歯科診療支援病院入院加算
歯科治療総合医療管理料
歯周組織再生誘導手術
歯科口腔リハビリテーション料２
CAD/CAM冠
クラウン・ブリッジ維持管理料

47

30th Anniversary

特掲診療科
院内トリアージ実施料
救急搬送看護体制加算
夜間休日救急搬送医学管理料
薬剤管理指導料
医療機器安全管理料１
在宅植込型補助人工心臓（非拍動流型）指導管理料
在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料 遠隔モニタリング加算
糖尿病合併症管理料
糖尿病透析予防指導管理料
検体検査管理加算（Ⅰ）
検体検査管理加算（Ⅱ）
植込型心電図検査
心臓カテーテル法による諸検査の血管内視鏡検査加算
ヘッドアップティルト試験
CT撮影及びMRI撮影
外来化学療法加算１
無菌製剤処理料
心大血管疾患リハビリテーション料（Ｉ）
脳血管疾患等リハビリテーション料（Ⅰ）
運動器リハビリテーション料（Ⅰ）
呼吸器リハビリテーション料（Ⅰ）
がん患者リハビリテーション料
人工腎臓（慢性維持透析を行った場合1）
人工腎臓（導入期加算２）
透析液水質確保加算
腎代替療法実績加算
脊髄刺激装置植込術及び脊髄刺激装置交換術
下肢末梢動脈疾患指導管理加算
人工肛門術前処置加算
植込型心電図記録計移植術及び植込型心電図記録計摘出術
ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術
ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術（リードレスペースメーカー）
大動脈バルーンパンピング法（IABP法）
経皮的冠動脈ステント留置術
経皮的中隔心筋焼灼術
経皮的冠動脈形成術
経皮的冠動脈形成術（特殊カテーテルによるもの）
経皮的循環補助法（ポンプカテーテルを用いたもの）
経皮的大動脈遮断術
ダメージコントロール手術
医科点数表第２章第10部手術の通則５及び６（歯科点数表第２章第９部の通則４を含む）に掲げる手術
輸血管理料１
早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術
胃瘻造設術（内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）
がん治療連携計画策定料
麻酔管理料（Ⅰ）

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鹿児島空港

溝辺鹿児島空港
加治木

姶良

都城市

隼人西 霧島市
隼人東

都城

269

国分
薩摩吉田
鹿児島北

10

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鹿児島湾

鹿児島市

220

鹿児島

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桜島

桜島フェリー

224269

垂水フェリー

野方

垂水市

志布志市
220

504

220

鹿屋串良JCT
鹿屋市

細山田
東原
志布志湾

笠之原

●リナシティかのや

鹿屋
中央公園
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平成26年12月21日、東九州自動車道と大隅縦貫道が開通しました。
郵便局
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・東九州自動車道（鹿屋串良JCT〜曽於弥五郎IC）
・大隅縦貫道（曽於弥五郎IC〜笠之原IC）

プラッセ
だいわ 鹿屋高校
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ホテル
大蔵

大隅鹿屋病院■桜島港〜車にて約60分■垂水港〜車にて約40分■鹿児島空港〜高速使用時、車で約60分■鹿児島IC〜車で約100分■都城IC〜下道使用時、車にて約90分
30th Anniversary48

大 隅鹿 屋 病 院