高校生に知ってもらいたい健康のこと？

VOL.

01

インフルエンザ、ノロ、溶連菌……
冬の感染症は種類がたくさん新型コロナウイルスの感染が続き、ウイルスや感染症に関心を持つ人が増えたようです。でも、感染症についての正確な情報を知っておかないと、感染を恐れすぎて毎日のストレスになったり、逆にまったく無頓着で感染してしまったりなど、生活にマイナスになることもあります。
まず、冬に多い感染症について知っておきましょう。ウイルスが原因

肉痛、体がだるくなるなどの症状が出ます。日本では毎年、1,000万〜

金光 敬二 教授
福島県立医科大学
医学部感染制御医学講座なく、その他のウイルスや細菌によって、発熱、咳、鼻水、喉の痛みなどの症状が出ます。
でもウイルスや細菌のことをよく知れば、どんな対策を立てればいいのかがわかります。

02

またムンプスウイルスによるおたふくかぜもあります。
ノロウイルスやロタウイルスによる感染症は、下痢や嘔吐などの症状が出る「感染性胃腸炎」
です。
細菌による感染症では、溶血性連鎖球菌（溶連菌）による発熱、喉の痛みなどがあります。マイコプラズマという細菌が感染すると、風邪症状のほか気管支炎や肺炎を起こすこともあります。

■冬に多い病原体

ウイルスと細菌はどう違うの？
なぜウイルスで病気になるの？
仲間がぁ〜
増えた

ウイルスの増殖過程
細胞への吸着

いいところ
だなぁ〜

フフッ

細胞外への放出細胞の遺伝子を利用してウイルス・たんぱく質を合成
フフッ

どんどん増やすぞ〜のです。このほか多いのは、RSウイルスやライノウイルスの感染で、鼻ウイルスも同じような症状で、これらは「呼吸器感染症」と呼ばれます。

風邪を引かないようにするには
冬は風邪を引きやすい季節。
インフルエンザウイルスだけで1,500万人がかかっています。10人に1人がインフルエンザになっている
水や鼻詰まりなどの症状がでます。日本にもともといる４種類のコロナどんなところ？こんなところ！

かね みつ けい じのものと細菌が原因のものがあります。
ウイルス感染症の代表はインフルエンザです。高熱や喉の痛み、筋医療現場で働く人

今回お話いただいた先生？

今さらですけど︑ウイルス って何 ですか？

連載

ウイルスのことをよく知れば冬の感染症は予防できる

特集

20

いごころ

フフッ

細胞

フフッ

ウイルスの遺伝子をコピーウイルスと細菌は、症状が似ていてもまったく違う病原体です。まず大きさが違います。例えば、インフルエンザウイルスは直径が約0.1μm（１μmは１mmの1000 分の1）ですが、細菌は1〜10μm。ウイルスは細菌の10〜100分の1の小ささです。細菌をバスケットボールとすると、ウイルスはゴルフボールぐらいの大きさにたとえられます。細菌は一つの細胞が細胞膜と細胞壁に包まれた「単細胞生物」
で、細胞分裂して増

病原体

主な症状

インフルエンザウイルス

高熱、喉の痛み、筋肉痛、倦怠感

RSウイルス

頑固な咳、鼻水、鼻詰まり

ライノウイルス

喉の痛み、頭痛、鼻水、鼻詰まり

コロナウイルス

鼻水、鼻詰まりムンプスウイルス

おたふくかぜ、発熱、
耳下腺の腫れノロウイルス

吐き気、嘔吐、下痢、発熱

ロタウイルス

白っぽい下痢

溶血性連鎖球菌

発熱、喉の痛み

マイコプラズマ

頑固な咳、
時に発熱を伴うえることができます。一方ウイルスは、たんぱく質でできた殻の中に、遺伝子が入っている粒子です。単独では増えることができないので、ヒトや動物の細胞に侵入して、自分のコピーを作って増殖します。
ウイルスに侵入された細胞は破壊され、増えたウイルスは次から次へと新しい細胞に侵入し細胞を壊しながら、さらに増えていきます。そして、壊れた細胞が一定の数以上になると、症状が起きるのです。インフルエンザで咳などの症状が出るのは、鼻や気道の細胞がインフルエ
ンザウイルスに感染したことによります。

03

ウイルスや細菌が感染し症状が出るには感染源、感染経路、宿主の3要素が必要

感染源

ウイルスや細菌が私たちに感染するには、「感染源」「感染経路」「感染しやすい人（宿主）」という3つの要素が必要です。冬の感染症は、人から人にうつる場合が多いので、インフルエンザを例に考えてみましょう。
まず感染源は「インフルエンザにかかっている人」
です。ですから、インフルエンザにかかっている人は、ほかの人にうつさないよう外出を控えます。
どうしても外に出る必要があるときにはマスクを着けましょう。ちょっと具３

合が悪い、あるいは熱が下がったときでも、咳やくしゃみでウイルスを排出する可能性があるので注意が必要です。

飛沫感染

感染経路には「接触感染」「飛沫感染」「空気感染」の3つがあります。インフルエ

感染のンザでは、感染源（インフルエンザにかかっている人）の咳やくしゃみなどに含まれるウイルスを吸い込む「飛沫感染」、その飛沫が要素 乳幼児

空気感染

付いたドアノブ、手すり、テーブル、便座、スイッチなどに触り、その手で自分の口や鼻、目の粘膜に触ってしまう接触感染の2つが感染経路です。
感染しやすい人は、抵抗力の弱い乳幼児

接触感染や高齢者ですが、睡眠不足や疲れがたまって体の抵抗力が低下していれば、誰でも宿高齢者

感染経路主になる可能性があります。

04

宿主

感染予防にはまず手洗いとマスクワクチン接種で感染は防げるの？

感染症にならないためには、感染の3要しょう。洗う場合には、液体、あるいは素を頭に入れて考えましょう。

今日も知らないうちにあちこち触ってる？

泡の石けんを使うようにします。これは、まず、感染源。風邪を引いた人とはなる外から持ち込んだウイルスや細菌から自べく接触しないようにします。

分を守るだけでなく、家族にうつさない感染経路を断つには、人混みに出ないようにするためにも大切です。

ことが一番ですが、都市部ではなかなか毎年、インフルエンザワクチンの接種難しいでしょう。感染源の人がマスクをが勧められますが、ワクチンでインフル着けていても、飛沫感染は完全には防げ

エンザの発症を防ぐ可能性は5〜6割とさませんが、距離を取ることで直接飛沫をれ、日本臨床内科医会によれば「有意な吸い込む危険はかなり低くなります。最効果は認められない」、つまり接種しても注意したいのは、外出先でいろいろなもしなくても、あまり変わらないというものに触れた手です。人は無意識のうち年もあるという科学的データがありまに、1時間に約20回、自分の手や指で顔をす。福島大学附属小学校の児童によるア触っています。ですから、外出先ではこまンケート調査でも、ワクチンを接種しためな手洗いが感染経路を断つ上で重要に児童もしなかった児童も約半数がインフなります。

ルエンザにかかったという結果でした。

家に帰ってからも、まず手洗いです。
トイレのあと、食事の前にも手を洗いま

05

生活の乱れや体の疲れも原因に感染しやすさをチェックしよう

感染症予防には、宿主にならない、つまり「かかりやすくならない」よう体調を整えることも大事です。夜更かしや睡眠不足などによる生活リズムの乱れや、コンビニのおやつばかり食べるなど食事の偏りが、体の抵抗力を下げてしまいます。
感染しやすさのチェック表を見て、一つでも当てはまる項目があれば、それを解消するように努力し、この冬を元気に過ごしましょう。

抵抗力の弱い人

ワクチンを接種したからといって、油断は禁物です。

チェック

感染しやすさチェック表■ 帰宅後、手洗い、うがいをしない■ 食事前に手洗いをしない■ 睡眠不足が続いている■ 仕事や人間関係などストレスが多い■ 暖房をつけっぱなしで換気を行わない■ 寒いので定期的な運動をしていない今回の相談も重症化することもあることから︑万 人 が 死 亡 す る﹂と い

時期はマスクや消毒用アルコールう 推 計 が 専 門 家 か ら 発 表 さ れ︑一てないとま し た︒日 本 で も﹁何 の 対 策 も 立

世 界 中 が 警 戒 を 強 め︑米 国 や 欧 州の一部などでは都市封鎖が行われ学校が長期間︑休校になりま閉鎖とまったく違います︒恐した︒インフルエンザの学級
ろしいウイルスなんですか？

抱 き 続 け る 人 が 多 い と 思 い ま す︒

刻 み 込 ま れ︑根 拠 の な い 恐 怖 心 を

境 を で き る だ け 避 け︑部 屋 は 十 分

勢 の 人 が 集 ま る よ う な﹁密﹂な 環

か マ ス ク を し ま す︒狭 い 場 所 で 大

医療現場で働く人ドクターヘリにも乗る療部︵ＩＣＵ︶
で す︒そ の 前 の 高 度

仕 事 に 就 き︑現 在 の 職 場 は 集 中 治

ではヘリに積める医療機器や医薬日 の 出 か ら 日 没 ま で で︑現 場

ドクターヘリの活動時間は限られた医療機器と医薬品現場での迅速な対応で救命現場に急行します︒

要請が入ると医師らとともにの 看 護 に 当 た り︑ヘ リ の 出 動

し︑セ ン タ ー に 来 る 患 者 さ ん

救急看護
認定看護師 の仕事

職場は救命救急センター︑ICU︑ドクターヘリの3カ所
救 急 看 護 認 定 看 護 師 の 仕 事 は︑
時 間 ３ ６ ５ 日︑医 師 た ち と チ ー
ム を 組 み︑患 者 さ ん に 救 急 看 護 を行うことです︒

救 命 救 急 セ ン タ ー 所 属 時 に︑日 本品 に は 限 り が あ る の で︑飛 ん で い２０１５ 年から本学附属病院の航空医療学会の講習会を受講して︑る間に段取りや処置方法をチーム呼吸器内科病棟からスタート
日本有数の救急センターで修業ら ス タ ー ト し ま し た︒呼 吸 器 内 科

フ ラ イ ト ナ ー ス と な り ま し た︒当私の看護師としてのキャリアは

一 番 印 象 に 残 っ て い る の は︑アの患者さんは容態が急変しやすく︑で シ ミ ュ レ ー シ ョ ン し︑着 い た らナフ ィラキシーショッ

亡くなる方も少なくありません︒そ院にはフライトナースの当番が月クを起こした患者さん

こで﹁救急対応できる看護師になろ他の病院の呼吸器内科病棟勤務かへの対応です︒これはう﹂と決め︑日本で救急搬送件数がすぐに活動開始です︒

アレルギーの原因に触人工呼吸器や人工心肺装置の扱い方

トップクラスの病院に転職しました︒

識障害などを引き起こなどを学び︑ 年後に救命救急セン

れ た り 食 べ た り し て︑し︑命を落とすこともターに異動︑そこから救急看護の実

配属は耳鼻咽喉科の病棟でしたが︑ある状態です︒出動要ずです︒

ず道は開けるは努力すれば︑必かり持ち地道に看護師像をしっ自分の目指すとができました︒

格を取得するこ

認定看護師の資請のあった時刻は日没られない体験でした︒

中で看護をした︑忘れいつも以上に緊迫した可能性もあっただけに︑数 分遅 れ たら 命 を 失う

命 を 取 り 留 め ま し た︒

ぐ に 治 療 薬 を 注 射 し︑がかかる中︑到着後す

滞在は３分間﹂と制限

ま で わ ず か で︑
﹁現 場践 を 積 み 上 げ︑

急激な血圧の低下や意に ３〜４ 回 程 度 ま わ っ て き ま す︒
当番日は救命救急センターで待機

救急看護
認定看護師の仕事をもっと知りたい人はこちらをチェック

12/3
11/28
11/23
11/18
11/13
11/8
11/3
10/29

が店頭から消えるなどの騒ぎになりました︒

学生や生徒の中にも感染が怖くてに換気することが重要です︒﹁マスか わ ら ず﹁死 亡 者

学校に行きたくないという人もいクは常にしなければならない︒﹂と外 で は マ ス ク は 不 要 で す︒ま た︑

月 頃 か ら︑中 国・武漢市で新種のコロナウイルスのま す︒学 校 側 も や や 過 剰 に 反 応 し父 兄︑教 職 員 が 正 し い 知 識 を も とマスクをつけていない人を攻撃す

２０１９年
感 染 が 始 ま り︑こ れ が 後 に﹁新 型てすぐに休校にしていました︒生徒︑ 考 え ず に 家 の 中 や 人 混 み の な い 屋に 感 染 症 を 理 解 し︑教 育 や 学 校 生になりました︒
これまでヒトに感染するコロナ多数の方が使用するものに触った

宅 時︑食 事 前 な ど の 他 に も 不 特 定

ま す の で︑手 洗 い も 大 切 で す︒帰

接触感染でも感染することがあり

る こ と は や め ま し ょ う︒そ の 他︑●ワクチンの効果は未知

で は ど う す れ ば い い の か︒多 く後も手洗いをしましょう︒
先 日︑開 発 中 の ワ ク チ ン が 高 い有効性を示したというニュースが流 れ ま し た︒こ れ は 我 々 医 療 従 事者にとっても一般市民にとっても朗報であることは間違いありません︒し か し︑日 本 で す ぐ に 臨 床 応
用 で き る 状 態 に は あ り ま せ ん し︑評価が定まったわけではありません︒
繰 り 返 し に な り ま す が︑自 分 と愛する人を守るための手洗いマス
クの着用を適切に行うことが大切です︒

24

日本でのこれまでの死亡者数は43,000

活を継続していくことが重要です︒

す︒そ の う ち︑重 症 化 し て 死 亡 す
る こ と も あ る の は︑２ ０ ０ ２ 年
ＡＲＳコ ロ ナ ウ イ ル ス と︑２ ０ １はウイルスを吸い込むことによっ行 を 続 け て い るＭＥＲＳコ ロ ナ ウ
イルスです︒
ＳＡＲＳは２００３年末にはほとんど感染がなくなりました︒
残る４種類のコロナウイルスは︑日本でも常に感染者が発生していま す︒た だ︑症 状 は 鼻 水 や 鼻 詰 ま
り な ど 軽 い た め︑医 療 機 関 を 受 診す る 人 が 少 な く︑毎 年 ど の く ら いの感染者がいるのかは分かっていません︒
新型コロナウイルスはヒトに感福島県立医科大学附属病院
看護部 集中治療部 副主任看護技師
救急看護認定看護師

五十嵐 佑也さん

２０００人弱で推計の ２００分の
１ 未 満︑ま た 感 染 者 の 累 計 は 約
86,000て 感 染 し ま す︒で き る だ け １ メ ー

129,000と １ ０ ０ 分 の １ 未 満 で す︒に も か

12月3日時点

トル以内に近づかないようにする

新型コロナウイルス
日本国内の感染者数（NHKまとめ・累計）

万 人﹂が 頭 に染者数の約１５ ００万人に比べる万 人 で︑毎 年 の イ ン フ ル エ ン ザ 感

13

コ ロ ナ ウ イ ル ス﹂と 呼 ば れ る よ う

42

２年から現在まで中東を中心に流月 頃 か ら 中 国 を 中 心 に 流 行 し たＳ

1110/2442

ウイルスは６種類確認されていま

1210/190

13
万人（人）172,000

新型コロナウイルスとほかのウイルスとの違いは

金光 敬二 先生

●感染者はインフルの１／１００未満“敵”を知り、正しく恐れることが大切

染する７番目のウイルスで︑しか１

TELL ME, DOCTOR

高校生からの相談に先生が答えます！

急科、精神科など様々な科を回って研修するこ人前の医師になるには多くの時間と経験が必要とが定められています。この２年間で研修医は、です。彼らは先輩医師の指導や監督を受けて医療の現場で出会う頻度の高い病気やケガの医療現場に出ますが、何よりも実際に患者さん第3回治療や診断を網羅的に学びます。その後、自に接し、治療や診断の経験を積むことが必要

福島県立医科大学
附属病院の役割分の目指す専門分野を決め、専門医に認定さ不可欠です。ですから、患者さんやご家族のれるまでの期間、研修を受けている医師を「専皆さんのご理解とご協力無しには、医師の育成攻医」といいます。当院はそういった研修医やはできません。今、研修中の医師が、次の世専攻医の教育を行っているのです。

代の命と健康を支える医師となっていくのです。

どんなところ？
こんなところ！

教育、研修
福島県立医科大学
鈴木 弘行
附属病院長

もちろん研修医も専攻医も医師ですから医ぜひ、皆さんにも、当院の教育、研修という役療チームの一員として診療に参加します。これ

割と使命をご理解いただき、次世代の医師育らの研修を経て、研修医、専攻医もかなり幅成にご協力をいただきたくお願いいたします。

広い知識・技術を持つようにはなりますが、一福島県立医科大学附属病院の持つ役割を４回に分けてお届けしているこのコラム。第1回「診療」、第２回「臨床研究」に続き、第３回は「教育、研 修」
です。
「教育、研 修」
は大学の役割だと思う人もいるかもしれませんが、当院は大皆さんのおかげです

学に附属する教育病院で、特定機能病院であることから医療人の教育、研修は大切な当院の役割なのです。
医学部を卒業し、医師国家試験に合格した新人医師は、医学部を持つ大学に付属する病院または厚生労働大臣の指定する病院において２年以上の臨床研修を行うことが医師法で義務付けられています。この研修中の医師をたくさんの経験を積むことで、医療チームの一員として成長していきます。

「臨床研修医」と呼びます。研修医は、この２年の間に内科、外科、産婦人科、小児科、救いつでも、どこでも見ることができる！
WEBオープンキャンパス
サイト公開
Fukushima Medical University

WEB OPEN
CA MPUS

知りたい場所を気ままに画面上で見学すること少しでも看護部を身近に感じていただくことをができます。普段見る機会の少ない医大を、目的に看護部紹介動画も作成し、看護師自らプンキャンパスサイトを皆さんぜひこの機会に紹介しております。スマホやタブレット、パソいつでも、どこでも見ることができるWEBオーご覧ください。

WEB オープンキャンパス
https://www.fmu.ac.jp/univ/
nyugaku/weboc/

ひとのいのちを尊び 論理性豊かな医療人を教育・育成

が案内する病院施設や、看護師メッセージをコンの画面から看護部 HP を皆さんぜひご覧ください。

看護部ホームページ
https://www.fmu.ac.jp/home/kangobu/

本学附属病院看護部HPをリニューアル公開
medicainnursing

公立大学法人福島県立医科大学
広報紙

本学医学部及び看護学部では、例年入学

広報コミュニケーション室
福島県教育委員会
通巻 Vol.20

希望者を対象に学内の施設や雰囲気を直接体編集
後援験いただくためのオープンキャンパスを開催しておりますが、今年度は新型コロナウイルスの影響により、学内での開催を中止いたしました。
そこで、新たにWEBオープンキャンパスサイ

トを立ち上げ、スマホやタブレット、パソコン

看護部では、ホームページ（HP）をリニューの画面を通じ、医学部や看護学部の特徴やカアルし、看護部の特徴や、教育・研修体制、日の生活などをご紹介。また、新たに作成しを紹介。採用に関する情報も随時こちらでおの実習体験をしたり、早回しキャンパスツアー

明会の申し込みフォームも新たに設けました。

回っているかのような感覚で、気になる施設やターンシップが開催できない状況が続く中、リキュラム、今年度の入試概要や、学生の一看護の現場の様子から福利厚生まで最新情報ました体験実習動画では、医学部や看護学部知らせいたします。インターンシップ・病院説

動画では、まるで自分がキャンパス内を歩きまた、新型コロナウイルスの影響によりイン〒 960-1295
福島県福島市光が丘1番地
TEL: 024-547-1111（代表）www.fmu.ac.jp

本紙「いごころ」の印刷は、環境保全に配慮し「FSC 認証紙」とベジタブルオイルインキを使用しています。