乳児院は赤ちゃんのもうひとつのあったかい
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生まれたての赤ちゃんをはじめ、 およそ 3 歳ごろまでの子どもが、 何らかの事情で親御さんの元で暮らせなくなったときに、親御さんに代わって、子どものお世話ができる場所が乳児院です。
乳児院では、いつも子どもを一番に考えられる大人が、あたたかく子どもを見守り、大切に育み、子どもたちと生活をともにします。

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全 国 乳 児 福 祉 協 議 会

乳児院は児童福祉法第37条に定められた児童福祉施設です。

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乳児院の使命

アドボケーター「子どもの権利擁護のための代弁者」
乳児院の使命は、親御さんと離れて暮らす子どもたちの、いたときは、安心できる養育者にくっついて、しっかり安人生早期の発達を保障し、やがては、子どもたち一人ひと心させてもらう体験が必要です。

りに応じた次の養育者の元へつないでいくことといえます。

乳幼児期の子どもは、泣いたり、怒ったり、情動のままに突然のお引越しを体験し、一人で乳児院にやってくると、「マあらゆる方法で自分の思いを表現していきます。乳児院では、マはどこ？」、「怖いよ」、「ここはどこ？」と様々に子ども上手に表現できない子どもたちの心の風景を想像し、「あぁは思うでしょう。その気持ちや問いに寄り添い、丁寧におかな？」「こうかな？」と語り掛け、応答し、適切に対応します。

話ししていくことで子どもは安心していきます。子どもに子どもの心に寄せて、ありのままの気持ちを認めていくこ「怖いなぁ」「不安だなぁ」というネガティブな気持ちが湧とが、子どもの権利擁護の基盤であるといえます。

乳児院倫理綱領

より適切なかかわりをするためのチェックポイント

乳児院における「権利擁護」とはこども基本法（こども家庭庁HP）

日頃の養育を振り返る際のポイント©2024 National Council of Homes for Infants

乳児院のあゆみとこれから乳児院は『乳幼児総合支援センター』へ！
社会的養護から社会的養育へ
乳児院の本来の目的

めに、これからも乳児院が培ってきた乳児院では、緊急一時保護を含む子どもへのケアを中心に、入所から退所後1947 年の児童福祉法制定を機に設置された乳児院の当初の目的は、戦災孤児や、栄養・衛生上の問題による発育不良、感染症などから子どもたちを保護するものでした。時代の移り変わりとと も に 社 会 情 勢 を 反 映し な が ら、70 余年にわたり家庭の様々な事情で家族と一緒に暮らすことができない赤ちゃんや幼児とその家族を支え続けています。

乳児院の機能を社会に活かしていくたに続く家族への支援や、特別に配慮を必要とする子どもへの支援、里親家庭その専門的機能をさらに高めていくことによって、より地域に根ざした総合的かつ包括的な『乳幼児総合支援センター』としての役割を果たしていきます。

への支援などを通して専門性を高めてきました。
近年は、乳児院に入所する子どもたちの他に、子育てに困難を抱えている家庭の多くが地域で生活していることから、子どもを保護し親御さんと離して支援を行う形だけではなく、親子が住まう地域で、社会が子どもの養育を支えていくことが重要になってきました。

©2024 National Council of Homes for Infants

乳児院の機能・役割

こどもの保護と養育保護者（家庭）や里親の支援

すべての子育て家庭への支援

家庭から離れざるを得なかった子どもたち

子どもにとって保護者（親御さん）とのつな

どの子どもたちも、暮らしている地域のなかをお預かりし、24時間365日を通してお世話がりは、かけがえのないものです。乳児院は、で、地域の方の見守りのもと健やかに育ってをお手伝いします。一人ひとりの育ちは複雑離れて暮らす親と子の関係性をつないで、家いけることをめざします。全国の乳児院では、で、これまでの体験も様々に異なるため、子庭に帰るためにサポートし、応援します。

各市区町村との契約により、一時的に利用すどもが安心して健全に育つように、チームで里親と巡り会えたときは、子どもが安心してる「ショートステイ（子育て短期支援事業）」

力を合わせ 大切に育てます。

里親との関係が築けるように出会いから始まや「トワイライトステイ」、地域の親子の遊る新しい家族を、乳児院の職員がともに寄りび場の提供や相談援助を行う 「地域子育て添い、支えながら里親養育支援にも取り組ん支援拠点事業（ひろば事業）」など様々な事でいます。

業に取り組み、地域で暮らす子どもとその保護者の支援にも力を注いでいます。
©2024 National Council of Homes for Infants

看護師・保育士・児童指導員など赤ちゃんを直接養育をする職員はもちろん、心理職・栄養士・調理師・医師（嘱託医）・家庭支援専門相談員・里親支援専門相談員など、様々な専門的知識や技能をもった職員が働いています。

乳児院で働く養育者

（嘱託医）

施設長

医師

看護師

栄養士

子どもの最善の利益に基づいた養医療的ニーズのある子どもに適子どもの日々の体調管理や日常個々の子どもたちの身体の状況育を行うための組織の管理や人事切な医療を提供するとともに、日生活の医療的ケアを中心に担いや栄養状態等に応じた献立を作マネジメント、施設運営において常のケアを担う職員と支援を行ます。

るとともに栄養指導やアレルリーダーシップを発揮します。

います。

ギー管理等を行います。

調理師

里親支援専門相談員

保育士・児童指導員

事務員

個々の子どもたちの嚥下能力等身

児童相談所と連携し入所児童の日々の養育の中で子どもに寄り乳児院で働く職員のサポートや体の状況に応じて調理法を工夫し里親委託を推進するとともに里添い、養育を中心に担います。

行政への提出書類の作成や経理調理します。

親の新規開拓、研修、委託交流業務等を行います。

支援、アフターケア等を行います。

心理職

個別対応職員

家庭支援専門相談員

その他職員

作業 療法士、理学療法士、音楽養育を担う職員等と共に子どもと虐待を受けた子ども、愛着障害な入退所窓口であり、子どもの家庭家族のアセスメントを行い、適切どのある子どもに対して、意図的復帰を目指した保護者支援や、地療法士、運転士、用務員、基幹職員、な子ども理解に基づいた養育およに1 対 1 の濃厚な関係性の中で個域の関係機関と連携しながら子ソーシャルワーカーなどび保護者・里親支援を行います。

別に援助を行います。

育て家庭支援を行います。

©2024 National Council of Homes for Infants乳児院の生活生活（24時間365日体制）

一時保護

乳児院は土日、祝祭日、年末年始といった曜日や時期、かなかかわりを行っています。

児童相談所に付設された一時保護所では乳幼児（赤ちゃ時間に制限されることのない24時間365日の体制で、新生児期〜 3か月ごろの乳児は、2、3時間〜 4時間おん）の受け入れが困難なため、特に被虐待やDVなど、いつでも赤ちゃんの安心、安全で安定した生活を提供きに授乳があります。また、乳児期は夜間の入眠中にも、乳幼児（赤ちゃん）の緊急的な保護が必要な場合に、一しています。特に乳児期には赤ちゃん一人ひとりの15分に1度、必ず呼吸状態を確認する必要があり、夜時保護所を経由しない直接措置入所や緊急一時保護の委ペースに合わせた、小さないのちを守るためのきめ細勤の職員が必ず見回ります。

託を受けています。

スケジュール

専門養育スケジュール

入所前の育ちの中で様々な体験を授乳
入眠

21:45

2:50

し、環境の変化や分離の傷を背負っ入眠ている子どもを、より健全な発育

はみがき

授乳
入眠
入眠
授乳

3 か 月〜 5 , 6 か 月

17:50

入眠

あそび
16:30
16:0 0
入浴

おやつあそび

授乳

14:10

10:50
授乳

授乳

あそび

1 歳 6 か 月〜 3 歳

6:50
7:30

17:30

夕飯

8:0 0

16:30
入浴

おひるね

(看護師・保育士・栄養士・心理職
起床
着替え

7:0 0
8:0 0

あそび

門的な知識やスキルをもった職員

20:0 0

起床
着替え
6:30

発達に導くために、乳児院では専

あそび

15:0 0
おやつあそび朝食など)がチームとなり、子どもの状態をアセスメントし、一人ひとりに合わせた支援を意識的・計画的に行っています。子どもが生きていく上で不可欠な、この世界は安全である、人は信頼できるという体験をし直すこと、すなわち、アタッお昼 寝チメント形成を確固たるものにし11:30
昼食ていくことが支援の柱になります。
そして、アタッチメント関係を次の養育者にしっかりつないでいくことが、専門的な支援の一つです。
©2024 National Council of Homes for Infants乳児院のいちばんの役割は、家庭で育てられない子どもをしっかり見守り育てることです。乳児院が担うもう一つの大きな役割は、新しい時代に合った育児サービスを開発していくことです。乳児院では、子育ての悩みをもつお母さん、お父さんのために、子育ての専門家として様々なサービスを提供しています。

乳児院
子育て支援活動

親子支援事業病・虚弱児の養育

里親相談・養育家庭相談電話や対面で保育士や看護

未熟児で生まれて虚弱なお子師、栄養士が育児相談や離乳さんや、喘息、アトピー性皮膚相談、栄養相談にのっていま炎、心疾患などの病気をもっ（電話相談・育児相談）

す。ている子どももお預かりしています。

ショートステイトワイライトステイ

里親サロン

レスパイト・ケア

里親になりたいという方の相乳児院を定期的に里親へ開放

一時的に里親・委託児童の休談を受け、手続き等を手伝っし、里親同士でお互いの養育

息や急な入院等により養育でたり、引き取り後も子育てのについての悩みの語り合いや、きなくなった場合短期間生活相談を受けつけます。

職員への相談を行っています。の場を移し支援します。

デイ・サービス

産後ケア

子育て世帯
訪問支援事業

入院・出産・冠婚葬祭など一夜間だけ子どもを受け入れ親

乳児院によっては、独自に日産後の母体のケアとともに、家事・子育て等に不安や負担時的に家庭で子どもを養育で子を支援する事業です。

中だけ預かりを行っているとその子どもに合わせた育児手を抱える家庭に専門職が訪問きなくなった場合、あるいはころもあります。公的な補助技を練習したり赤ちゃんとおし、子育てに関する情報提供

支援が必要な親子を短期間受がなく利用料も施設ごと異な家で生活するための準備を支や相談、家庭での養育への支け入れて支援します。

ります。

援します。

援を行います。

妊産婦等生活援助事業

育児体験教室

地域子育て支援拠点事業（ひろば事業）

子育てサークル病児デイケア（病児保育）

特定妊 婦 や出産後の母 子 等

育児体験教室は実施している

子育て中の親子が気軽に集い子どもとお母さん、お父さん

保育所や幼稚園に通っているに妊娠期から出産・産後まで

乳 児 院ご とにいくつか のメ

交流や子育ての不安や悩みをが参加する子育てサークルを

子どもや家庭にいる子どもが切れ目のない相談支援、日常ニューがあります。利用料は相談できる場をつくっていま計画したり、乳児院の専門ス病気をしたときに、専門に保生活支援等を行います。

通常無料となっています。

す。

タッフが悩みの相談にのった育してくれるところです。

りしています。

企業委託型
保育サービス

お年寄りとの交流

特定の企業と契約している乳乳児院では、老人ホームで生児院でその企業に勤務してい活しているお年寄りをはじめ、る人の子どもをお預かりする

地域のお年寄りと子どもたち場合もあります。との交流を行っているところもあります。

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乳児院で暮らす子どもたち
乳児院を利用する理由と退所する理由
乳児院は新生児だけでなく、小学校就学前までの乳幼児であれば乳幼児期に親と分離せざるを得ない理由は様々ですが、どのような養育環境下で育って利用できます。基本的には都道府県・政令市・中核市等に設置さきたかにより、子どもの育ちに大きな影響を及ぼします。アタッチメントやトラウマ等れている児童相談所を通して入所します。乳児院は全国に約150の課題を抱えた特別な配慮を必要とする子どもたちも多く、チーム養育と、各関係機関か所あり、約3,000名の乳幼児が利用しています。何らかの疾患やとの連携や協働は欠かせません。また、入所後から、退所先を考え始めるのも乳児院の障害があったり、家族との別れで心が傷ついたりしている子ども役割ですが、約3割強は家庭復帰であり、約3割弱は里親家庭につなぎます。双方が安心たちに専門性の高い医療的ケアや心理的ケアを提供できることもして関係性を構築しながら、安全に家庭に迎えられるように養育者を支え、子どもにも乳児院の強みです。

育ちの場が変わることを、わかるようにお話しし、丁寧に準備をします。

入所児童の心身の状況

新規入所理由退所理由● 病名の診断を受けた子ども● 虐待● 家族の知的障害● 家庭引取● 障害児● 家族の精神疾患● 家族の疾 病● 里親委託・養子縁 組● 健全● 経済的困難● 受刑（拘留）● 他の施設に移管● 離 別別居● 出産● その他（母 子生活支援 施 設 入 所を含む）

● 母未婚

● その他

©2024 National Council of Homes for Infants

データでみる乳児院
ショートステイ・

7日以内 7.6 %3歳以上
2歳〜3歳未満2.97 %

8.17 %

50.0%

入所時の子どもの月齢20.7 %3,204 人

虐待が入所理由の 42.7%

42.737.5

令和4年度

1歳〜2歳未満

令和4年度

325 人

5,449人16.4 %

一時保護の委託

令和4年度

令和4年度
8日〜1か月未満

児童相談所からのレスパイト委託

トワイライトステイ等

新規入所理由1,443 人

令和4年度
25.0

1か月〜3か月未満

12.5

16.5 %

14.8

12.8
7.1

6.7

3.3

6か月〜1歳未満

15.9 %

0

3か月〜 6か月未満

11.5 %

その他（母子生活支援施設入所を含む）

虐待

家庭引取 34.1 %

経済的困難

離別別居

母未婚

3.5

3.4

家族の知的障害

家族の疾病

受刑
（拘留）

1.4
出産

その他

3か月未満 4.6 %

4歳以上

1.7 %

家族の精神疾患

4.2

6 .1%

3か月〜 6か月未満

6.3 %
6か月〜1歳未満

非常勤

16. 2 %

12.2 %

施設数

3歳 〜 4歳未満

退所理由

他の施設に移管

39.2 %

12.8 %

令和5年4月1日現在

在所児数

職員数

令和4年度

令和5年1月1日現在

令和5年4月1日現在

1,474 人2,597人

6,407人2歳〜3歳未満27.7 %

里親委託・養子縁組 25.0 %全国 147か所

1歳 〜1歳6か月未満

15.4 %

1歳6か月〜2歳未満 14.9 %

常勤 83.7 %©2024 National Council of Homes for Infants