壬生町訪問型サービス（独自） サービスコード表
サービスコード種類項目

合成
単位数

算定単位

イ 訪問型サービス費 事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度）（独自）（Ⅰ）
事業対象者・要支援1・要支援2（週1回程度）

1,176

1月につき39

1日につき2,349

1月につきサービス内容略称

算定項目

Ａ２

1111 訪問型独自サービスⅠ

Ａ２

2111 訪問型独自サービスⅠ日割

Ａ２1211 訪問型独自サービスⅡ

Ａ２

2211 訪問型独自サービスⅡ日割

Ａ２1321 訪問型独自サービスⅢ

Ａ２

2321 訪問型独自サービスⅢ日割

ロ 訪問型サービス費 事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度）（独自）（Ⅱ）
事業対象者・要支援1・要支援2（週2回程度）
事業対象者・要支援2（週2回を超える程度）
ハ 訪問型サービス費（独自）（Ⅲ）
事業対象者・要支援2（週2回を超える程度）

Ａ２6001 訪問型独自サービス同一建物減算

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物利用者20人以上にサービスを行う場合

Ａ２

4001 訪問型独自サービス初回加算

チ 初回加算Ａ２4003 訪問型独自サービス生活機能向上加算Ⅰ

リ 生活機能向上連携加算（1）生活機能向上連携加算（Ⅰ）

ヌ 介護職員処遇改善加算(1)介護職員処遇改善加算(Ⅰ)

所定単位数の137/1000 加算
所定単位数の100/1000 加算

1日につき1月につき123（2）生活機能向上連携加算（Ⅱ）

200単位加算200

100単位加算100

200単位加算200

Ａ２4002 訪問型独自サービス生活機能向上加算Ⅱ6269 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅰ

Ａ２6270 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅱ(2)介護職員処遇改善加算(Ⅱ)

Ａ２6271 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅲ(3)介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

所定単位数の55/1000 加算

Ａ２6273 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅳ(4)介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（３）で算定した単位数の 90％ 加算

Ａ２6275 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ(5)介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（３）で算定した単位数の 80％ 加算

Ａ２6278 訪問型独自サービス特定処遇改善加算Ⅰ

Ａ２6279 訪問型独自サービス特定処遇改善加算Ⅱ

Ａ２8310 訪問型独自サービス令和3年9月30日までの上乗せ分 新型コロナウイルス感染症への対応(1)介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)

所定単位数の63/1000 加算(2)介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)

所定単位数の42/1000 加算
所定単位数の1/1000 加算

1日につき１月につき所定単位数の 10％ 減算

Ａ２

ル 介護職員等特定処遇改善加算

77
3,727

壬生町通所型サービス（独自） サービスコード表
サービスコード種類 項目

サービス内容略称

合成
単位数

算定単位

1,672単位1,672

1月につき55単位

55

1日につき3,428単位

3,428

1月につき113単位

113376単位減算-376

1日につき1月につき752単位減算-752

100単位加算

100算定項目イ 通所型サービス費（独自）

事業対象者・要支援１

Ａ６1111 通所型独自サービス１Ａ６1112 通所型独自サービス１日割

Ａ６1121 通所型独自サービス２Ａ６1122 通所型独自サービス２日割

Ａ６6105 通所型独自サービス同一建物減算１

Ａ６6106 通所型独自サービス同一建物減算２

事業所と同一の建物に居住する者又は同一建物から利用する者に 事業対象者・要支援１
通所型サービス（独自）を行う場合
事業対象者・要支援２

Ａ６5010 通所型独自生活向上グループ活動加算

ロ 生活機能向上グループ活動加算

Ａ６5002 通所型独自サービス運動器機能向上加算 ハ 運動器機能向上加算

225単位加算

225Ａ６6109 通所型独自サービス若年性認知症受入加算 ニ 若年性認知症利用者受入加算

240単位加算

240Ａ６6116 通所型独自サービス栄養アセスメント加算 ホ 栄養アセスメント加算

Ａ６5003 通所型独自サービス栄養改善加算

事業対象者・要支援２

ヘ 栄養改善加算

Ａ６5004 通所型独自サービス口腔機能向上加算ⅠＡ６5011 通所型独自サービス口腔機能向上加算ⅡＡ６5006 通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ１Ａ６5007 通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ２

Ａ６5008 通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ３Ａ６5009 通所型独自複数サービス実施加算ⅡＡ６5005 通所型独自サービス事業所評価加算

リ 事業所評価加算

Ａ６6011 通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ１

ヌ サービス提供体制強化加算

Ａ６6012 通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ２

Ａ６6107 通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ１

Ａ６6108 通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ２

Ａ６6103 通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ１

Ａ６6104 通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ２

Ａ６4001 通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅰ ル 生活機能向上連携加算

Ａ６4002 通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ1

Ａ６4003 通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ250単位加算

50200単位加算

200（1）口腔機能向上加算（Ⅰ）

150単位加算150（2）口腔機能向上加算（Ⅱ）
チ 選択的サー （1）選択的サービス複数実施加算（Ⅰ）
ビス複数実施加算160単位加算

160

運動器機能向上及び栄養改善

480単位加算480

運動器機能向上及び口腔機能向上

480単位加算480

栄養改善及び口腔機能向上

480単位加算480

運動器機能向上、栄養改善及び口腔機能向上

700単位加算700

120単位加算120

ト 口腔機能向上加算（2）選択的サービス複数実施加算（Ⅱ）（1）サービス提供体制強化加算（Ⅰ）

事業対象者・要支援1

88単位加算88

事業対象者・要支援2

176単位加算176（2）サービス提供体制強化加算（Ⅱ）

事業対象者・要支援１

72単位加算72

事業対象者・要支援2

144単位加算144（2）サービス提供体制強化加算（Ⅲ）

事業対象者・要支援１

24単位加算24

事業対象者・要支援2（1）生活機能向上連携加算（Ⅰ）（3月に1回を限度）

48単位加算48

100単位加算100（2）生活機能向上連携加算（Ⅱ）

運動器機能向上加算を算定している場合

200単位加算200

100単位加算

100Ａ６6200 通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算Ⅰ ヲ 口腔・栄養スクリーニング加算 （1）口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）（6月に1回を限度20単位加算

20Ａ６6201 通所型独自サービス栄養スクリーニング加算Ⅱ（2）口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）（6月に1回を限度

5単位加算

5Ａ６40単位加算

40Ａ６6311 通所型独自サービス科学的介護推進体制加算 ワ 科学的介護推進体制加算
カ 介護職員処遇改善加算
6100 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅰ(1)介護職員処遇改善加算(Ⅰ)

所定単位数の59/1000 加算

Ａ６6110 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅱ(2)介護職員処遇改善加算(Ⅱ)

所定単位数の43/1000 加算

Ａ６6111 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅲ(3)介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

Ａ６6113 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅳ(4)介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（3）で算定した単位数の90％ 加算

Ａ６6115 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ(5)介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（3）で算定した単位数の80％ 加算

所定単位数の23/1000 加算

1回につき1月につきＡ６Ａ６Ａ６6118 通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅰ ヨ 介護職員等特定処遇改善加 (1)介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）
算(2)介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）
6119 通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅱ
新型コロナウイルス感染症への対応
通所型独自サービス令和3年9月30日までの上乗せ分
8310

所定単位数の12/1000 加算
所定単位数の10/1000 加算
所定単位数の1/1000 加算

定員超過の場合
サービスコード
種類 項目

サービス内容略称

Ａ６8001 通所型独自サービス１・定超Ａ６8002 通所型独自サービス１日割・定超Ａ６8011 通所型独自サービス２・定超Ａ６8012 通所型独自サービス２日割・定超

合成
単位数

算定単位

1,672単位1,170

1月につき55単位

39

1日につき2,400

1月につき79

1日につき合成
単位数

算定単位

1,170

1月につき39

1日につき2,400

1月につき791日につき算定項目
イ 通所型サービス費（独自）
事業対象者・要支援１

3,428単位事業対象者・要支援２

定員超過の場合
× 70％

113単位

看護・介護職員が欠員の場合サービスコード
種類 項目

サービス内容略称

Ａ６9001 通所型独自サービス１・人欠

Ａ６9002 通所型独自サービス１日割・人欠Ａ６9011 通所型独自サービス２・人欠

Ａ６9012 通所型独自サービス２日割・人欠算定項目
イ 通所型サービス費（独自）
事業対象者・要支援１
事業対象者・要支援２

1,672単位
55単位
3,428単位
113単位

看護・介護職員が欠員の場合
× 70％

壬生町介護予防ケアマネジメント サービスコード表
サービスコード
種類 項目

サービス内容略称

合成
単位数

算定項目

ＡＦ

2111 介護予防ケアマネジメント

イ 介護予防ケアマネジメント費

ＡＦ

4001 介護予防ケア初回加算

ロ 初回加算300単位加算

300ＡＦ

6132 委託連携加算

ハ 委託連携加算

300単位加算

300ＡＦ

8300 新型コロナウイルス感染症への対応

事業対象者・要支援１・２

438単位算定単位

438

所定単位数の 1/1000加算

1月につき