済生会川口総合病院麻酔科専門研修プログラム

1. 専門医制度の理念と専門医の使命① 麻酔科専門医制度の理念
麻酔科専門医制度は、周術期の患者の生体管理を中心としながら、救急医療や集中治療における生体管理、種々の疾病および手術を起因とする疼痛・緩和医療などの領域において、患者の命を守り、安全で快適な医療を提供できる麻酔科専門医を育成することで、国民の健康・福祉の増進に貢献する。
② 麻酔科専門医の使命
麻酔科学とは、人間が生存し続けるために必要な呼吸器・循環器等の諸条件を整え、生体の侵襲行為である手術が可能なように管理する生体管理医学である。麻酔科専門医は、国民が安心して手術を受けられるように、手術中の麻酔管理のみならず、術前・術中・術後の患者の全身状態を良好に維持・管理するために細心の注意を払って診療を行う、患者の安全の最後の砦となる全身管理のスペシャリストである。同時に、関連分野である集中治療や緩和医療、ペインクリニック、救急医療の分野でも、生体管理学の知識と患者の全身管理の技能を生かし、国民のニーズに応じた高度医療を安全に提供する役割を担う。

2. 専門研修プログラムの概要と特徴
基幹病院の済生会川口総合病院は、日本麻酔科学会認定施設である。埼玉県川口市の南西部に位置し、患者さんを中心とした質の高い医療の提供により地域社会に貢献することを理念に掲げ、救急・急性期医療・専門医療・周産期医療・癌診療などを中心に、埼玉県南部の地域医療の中核を担う。年間約1000例を占める脊椎外科の他に、消化器外科、呼吸器外科、産婦人科、泌尿器科、脳神経外科を含むほぼ全科がそろい、バランスのよい研修が可能である。総手術件数は、年間4000件を超え、多彩な症例を経験することができる。
本専門研修プログラムは、地域の基幹病院である済生会川口総合病院を専門研修基幹施設とし、当院では経験できない心臓血管外科麻酔、小児麻酔、移植手術などの特１

2025 年度 済生会川口総合病院麻酔科専門研修プログラム

殊症例、また、ペインクリニック、集中治療については、専門研修連携病院である東京女子医科大学病院にて行う。
本専門研修プログラムを通して、専攻医は、日本麻酔科学会の「麻酔科専門医研修プログラム整備指針」に定められた麻酔科研修の到達目標を達成し、地域の麻酔診療を維持する上での十分な知識・技術・態度を習得することができる。なお、麻酔科専門研修プログラム全般に共通する研修内容の特徴などは、別途資料『麻酔科専攻医研修マニュアル』に記されている。

3. 専門研修プログラムの運営方針•

研修の前半2年間は、基幹研修施設である済生会川口総合病院で研修を行い、麻酔の基本から、幅広く一般的な麻酔を経験する。麻酔科標榜医を取るまで、夜間週末の麻酔待機に関してはバックアップ体制を図り、一人で夜間緊急の待機に対応できるように指導を行う。

•3年目に東京女子医科大学病院において１年間の研修を行い、心臓血管麻酔、小児麻酔、移植手術の麻酔などのほか、ペインクリニックや集中治療を含めた様々な症例を経験する。

•4年目の前半は、研修内容・進行状況に配慮して、専攻医の経験目標に必要な症例数を達成できるよう、東京女子医科大学病院や埼玉医科大学病院※、日本大学医学部附属板橋病院※での研修を含め、専攻医ごとのローテーションを構築する。

•4年目の後半は、専攻医のニーズに応じて、希望専門領域の麻酔・ペインクリニックの臨床が経験できるようローテーションを構築する。

２2025 年度 済生会川口総合病院麻酔科専門研修プログラム

研修実施計画例
年間ローテーション表
1年目

３年目

2年目

４年目

済生会川口総合病院

済生会川口総合病院

東京女子医科大学病院

済生会川口総合病院（手術麻酔の基礎）（多彩な手術麻酔（心臓麻酔、小児麻東京女子医科大学病院

酔、移植術の麻酔、ペ埼玉医科大学病院※

インクリニック、集中日本大学医学部附属板治療）

橋病院※救急・集中治療）

2年目の救急・集中治療は、希望に応じてローテーションを実施※埼玉医科大学病院、日本大学医学部附属病院のローテーションの時期については今後検討の予定

週間予定表
済生会川口総合病院の例
月

火

水木

金

土日

午前

手術室

手術室

手術室

手術室

手術室

休み

休み

午後

手術室

手術室

手術室

手術室

手術室

休み

休み

夜間

オンコー

オンコー

ル（例）

ル（例）

オンコール回数は、平日週1回、週末月1回程度(2024年4月現在)
一人で麻酔をかけられるまでは指導医とともに実施する連続勤務時間、勤務間インターバルに配慮し研修を行う
東京女子医科大学病院の例
月火

水

木

金

土日

午前

手術室

手術室

手術室

研究日

手術室

休み

休み

午後

手術室

手術室

手術室

（例）

手術室

休み

休み

当直

当直

当直

（例）

（例）

当直回数は、休日を含む4〜5回/月(2024年度現在)
週1回の研究日は、希望に応じて済生会川口総合病院への外勤が可能

３

2025 年度 済生会川口総合病院麻酔科専門研修プログラム

4. 研修施設の指導体制① 専門研修基幹施設
済生会川口総合病院

研修プログラム統括責任者： 堤 祐介
専門研修指導医： 堤祐介 （麻酔、ペインクリニック）

近藤

泉 （麻酔）

今井美奈（麻酔、ペインクリニック）

神山具也（麻酔）専門医： 岩井愛 （麻酔）

清水梨沙（麻酔、産科麻酔）太田文乃（麻酔）麻酔科領域認定番号：318
特徴：埼玉県内で中心的な役割を果たす手術件数が豊富な施設です。地域がん診療連携拠点病院、災害拠点病院であり、手術症例としては脊椎外科、一般・胸部外科、泌尿器科、産婦人科（地域周産期母子医療センター）症例が豊富です。麻
酔科の上級医のほとんどが麻酔科専門医以上であり、バックアップ体制が充実しています。働き方改革を進めておりオンオフの切り替えができるように科全体で取り組んでいます。

② 専門研修連携施設A
東京女子医科大学病院

研修プログラム統括責任者：黒川 智（麻酔）専門研修指導医：黒川 智（麻酔）尾崎恭子（麻酔）鈴木康之（麻酔）笹川智貴（麻酔、ペインクリニック）

横川すみれ（麻酔）濱田啓子（麻酔）庄司

詩保子（麻酔、ペインクリニック）

土井健司（麻酔）４2025 年度 済生会川口総合病院麻酔科専門研修プログラム

石川高 （麻酔）古井郁恵（麻酔）山本偉 （麻酔）後藤俊作（麻酔）小嶋宏幸（麻酔）武石健太（麻酔）中澤莉沙（麻酔）黒田真由美（麻酔）

加賀屋 菜々（麻酔）鈴木真也（麻酔）大角香穂（麻酔）認定病院番号：32
特徴：豊富な症例数を背景として包括的な麻酔研修・ペインクリニック・緩和ケアの研修も可能です。心臓麻酔研修は特に力を入れており、心臓麻酔専門医の取得も可能です。多種の臓器移植（心臓・腎臓）や合併症（先天性心疾患等）妊娠の管理、エコーガイド下ブロック麻酔研修など、様々なスペシャリティに対応します。
日本大学医学部附属板橋病院

研修プログラム統括責任者：鈴木孝浩
専門研修指導医： 鈴木孝浩（麻酔、ペインクリニック）
高木俊一（麻酔、ペインクリニック、産科麻酔）北島治（麻酔、ペインクリニック、緩和医療）

通宗明（麻酔、心臓麻酔）

湯本正寿（麻酔、ペインクリニック、産科麻酔、区域麻酔）
松井美貴（麻酔、ペインクリニック、緩和医療）
片桐正大（麻酔、心臓麻酔）
中澤圭介（麻酔、心臓麻酔、区域麻酔）神谷岳史（麻酔、心臓麻酔、区域麻酔）山本舞（麻酔、ペインクリニック、ICU）

大島雪乃（麻酔、ペインクリニック）
佐藤英恵（麻酔、ペインクリニック、区域麻酔）木内直人（麻酔、心臓麻酔、区域麻酔）板垣益美（麻酔、ペインクリニック、緩和医療）５2025 年度 済生会川口総合病院麻酔科専門研修プログラム

認定病院番号：17
西暦1963年研修委員会認定病院取得

特徴：本プログラムには無理なく麻酔経験が積めるよう、十分な症例数を確保しており、麻酔研修指導医をはじめ、関連領域の指導体制も整えています。定期的に開催される勉強会や研究会、麻酔関連学術集会に積極的に参加することで、先進的な知識獲得、学習意欲の維持を計れます。誇り、情熱、良好な人間性を有するスタッフの存在と教育体制、専攻医に興味を抱かせる高度な医療の提供、研究内容の充実、安心して臨床業務と研究を実施できるよう収入確保、公正な個人評価などすべてをバランスよく実践し、その上で人を育てるという全面的バックアップが信条です。
埼玉医科大学病院

研修実施責任者： 三枝 勉(診療部長、准教授)
専門研修指導医： 三枝 勉（麻酔、ペインクリニック）
長坂 浩（麻酔、ペインクリニック）
井手 康雄（麻酔、ペインクリニック）
土井 克史（麻酔、ペインクリニック）
今町 憲貴（麻酔、ペインクリニック）
前山 昭彦（麻酔）紫藤 明美（麻酔、ペインクリニック）
中村 智奈（麻酔、ペインクリニック）
臣永 麻子（麻酔）中山 英人（集中治療）認定病院番号：84
特徴：埼玉医科大学病院の目標は、1.特定機能病院として、先進性があり、高度の技術と安全性に裏付けされた、質の高い医療を提供すること、2.教育病院として医学生や若手医師の教育を担う病院であること、3.地域密着型のどんな病気にでも対応できる総合病院であること、である。豊富な症例数に対して、いかにして上記の目標を達成するかが、専攻医と研修指導医の責務である。多忙な日常が予想されるが、常に適切なワークロードに配慮しながら、心身ともに健全な専門研修プログラムの実践を行いたい。

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5. 専攻医の採用と問い合わせ先① 採用方法専攻医に応募する者は、日本専門医機構に定められた方法により、期限までに研修プログラムに応募できます。
② 問い合わせ本研修プログラムへの問い合わせは、済生会川口総合病院ホームページ（ http://www.saiseikai.gr.jp/ ）問い合わせからの応募メール、電話、郵送のいずれの方法でも可能です。
郵送先〒332-8558 埼玉県川口市西川口5丁目11-5
済生会川口総合病院 専門研修プログラム管理委員会事務局

宛

TEL 048-253-1551（代表）
済生会川口総合病院 専門研修プログラム管理委員会事務局
e-mail ：ikyoku-tosho@saiseikai.gr.jp

6. 麻酔科医資格取得のために研修中に修めるべき知識・技能・態度について① 専門研修で得られる成果（アウトカム）
麻酔科領域の専門医を目指す専攻医は、4年間の専門研修を修了することで、安全で質の高い周術期医療およびその関連分野の診療を実践し、国民の健康と福祉の増進に寄与することができるようになる。具体的には、専攻医は専門研修を通じて下記の4つの資質を修得した医師となる。
１）十分な麻酔科領域、および麻酔科関連領域の専門知識と技能
２）刻々と変わる臨床現場における、適切な臨床的判断能力、問題解決能力
３）医の倫理に配慮し、診療を行う上での適切な態度、習慣
４）常に進歩する医療・医学に則して、生涯を通じて研鑽を継続する向上心② 麻酔科専門研修の到達目標
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2025 年度 済生会川口総合病院麻酔科専門研修プログラム

国民に安全な周術期医療を提供できる能力を十分に備えるために、研修期間中に別途資料「麻酔科専攻医研修マニュアル」に定められた専門知識、専門技能、学問的姿勢、医師としての倫理性と社会性に関する到達目標を達成する。
③ 麻酔科専門研修の経験目標
研修期間中に専門医としての十分な知識、技能、態度を備えるために、別途資料「麻酔科専攻医研修マニュアル」に定められた経験すべき疾患・病態、経験すべき診療・検査、経験すべき麻酔症例、学術活動の経験目標を達成する。
このうちの経験症例に関して、原則として研修プログラム外の施設での経験症例は算定できないが、地域医療の維持など特別の目的がある場合に限り、研修プ
ログラム管理委員会が認めた認定病院において卒後臨床研修期間に経験した症例のうち、専門研修指導医が指導した症例に限っては、専門研修の経験症例数として数えることができる。

7. 専門研修方法
別途資料「麻酔科専攻医研修マニュアル」に定められた１）臨床現場での学習、
２）臨床現場を離れた学習、３）自己学習により、専門医としてふさわしい水準の知識、技能、態度を修得する。

8. 専門研修中の年次毎の知識・技能・態度の修練プロセス
専攻医は研修カリキュラムに沿って、下記のように専門研修の年次毎の知識・技能・態度の到達目標を達成する。
専門研修 1 年目
手術麻酔に必要な基本的な手技と専門知識を修得し、ASA1〜2 度の患者の通常の定時手術に対して、指導医の指導の元、安全に周術期管理を行うことができる。
専門研修 2 年目
1 年目で修得した技能、知識をさらに発展させ、全身状態の悪い ASA3 度の患者の周術期管理や ASA1〜2 度の緊急手術の周術期管理を、指導医の指導のもと、安全に行うことができる。

８

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専門研修 3 年目
心臓外科手術、胸部外科手術、脳神経外科手術、帝王切開手術、小児手術などを経験し、さまざまな特殊症例の周術期管理を指導医のもと、安全に行うことができる。
また、ペインクリニック、集中治療、救急医療など関連領域の臨床に携わり、知識・技能を修得する。
専門研修 4 年目
3 年目の経験をさらに発展させ、さまざまな症例の周術期管理を安全に行うことができる。基本的にトラブルのない症例は一人で周術期管理ができるが、難易度の高い症例、緊急時などは適切に上級医をコールして、患者の安全を守ることができる。

9. 専門研修の評価（自己評価と他者評価）① 形成的評価•

研修実績記録：専攻医は毎研修年次末に、専攻医研修実績記録フォーマットを用いて自らの研修実績を記録する。研修実績記録は各施設の専門研修指導医に渡される。

•

専門研修指導医による評価とフィードバック：研修実績記録に基づき、専門研修指導医は各専攻医の年次ごとの知識・技能・適切な態度の修得状況を形成的評価し、研修実績および到達度評価表、指導記録フォーマットによるフィードバックを行う。研修プログラム管理委員会は、各施設における全専攻医の評価を年次ごとに集計し、専攻医の次年次以降の研修内容に反映させる。

② 総括的評価
研修プログラム管理委員会において、専門研修 4 年次の最終月に、専攻医研修実
績フォーマット、研修実績および到達度評価表、指導記録フォーマットをもとに、研修カリキュラムに示されている評価項目と評価基準に基づいて、各専攻医が専門医にふさわしい①専門知識、②専門技能、③医師として備えるべき学問的姿勢、倫理性、社会性、適性等を修得したかを総合的に評価し、専門研修プログラムを修了するのに相応しい水準に達しているかを判定する。

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10. 専門研修プログラムの修了要件
各専攻医が研修カリキュラムに定めた到達目標、経験すべき症例数を達成し、知識、技能、態度が専門医にふさわしい水準にあるかどうかが修了要件である。各施設の研修実施責任者が集まる研修プログラム管理委員会において、研修期間中に行われた形成的評価、総括的評価を元に修了判定が行われる。

11. 専攻医による専門研修指導医および研修プログラムに対する評価
専攻医は、毎年次末に専門研修指導医および研修プログラムに対する評価を行い、研修プログラム管理委員会に提出する。評価を行ったことで、専攻医が不利益を被らないように、研修プログラム統括責任者は、専攻医個人を特定できないような配慮を行う義務がある。
研修プログラム統括管理者は、この評価に基づいて、すべての所属する専攻医に対する適切な研修を担保するために、自律的に研修プログラムの改善を行う義務を有する。

12. 専門研修の休止・中断、研修プログラムの移動① 専門研修の休止•

専攻医本人の申し出に基づき、研修プログラム管理委員会が判断を行う。

•

出産あるいは疾病などに伴う６ヶ月以内の休止は 1 回までは研修期間に含まれる。

•

妊娠・出産・育児・介護・長期療養・留学・大学院進学など正当な理由がある場合は、連続して 2 年迄休止を認めることとする。休止期間は研修期間に含まれない。研修プログラムの休止回数に制限はなく、休止期間が連続して 2 年を越えていなければ、それまでの研修期間はすべて認められ、通算して 4 年の研修期間を満たせばプログラムを修了したものとみなす。

•

2 年を越えて研修プログラムを休止した場合は、それまでの研修期間は認められない。ただし、地域枠コースを卒業し医師免許を取得した者については、卒後に課せられた義務を果たすために特例扱いとし 2 年以上の休止を認める。

② 専門研修の中断•

専攻医が専門研修を中断する場合は、研修プログラム管理委員会を通じて日本専門医機構の麻酔科領域研修委員会へ通知をする。
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2025 年度 済生会川口総合病院麻酔科専門研修プログラム•専門研修の中断については、専攻医が臨床研修を継続することが困難であると判断した場合、研修プログラム管理委員会から専攻医に対し専門研修の中断を勧告できる。

③ 研修プログラムの移動•専攻医は、やむを得ない場合、研修期間中に研修プログラムを移動することができる。その際は移動元、移動先双方の研修プログラム管理委員会を通じて、日本専門医機構の麻酔科領域研修委員会の承認を得る必要がある。麻酔科領域研修委員会は移動をしても当該専攻医が到達目標の達成が見込まれる場合にのみ移動を認める。

13. 地域医療への対応
本研修プログラムでは、地域医療の中核病院である済生会川口総合病院において、周産期医療（地域周産期秒し医療センター）、地域救急医療、高齢者医療などを、複数の診療科と協力しながら経験することで、人口密集地区でありながら医師の少ない埼玉県南部の地域医療の重要性を認識するとともに、地域における麻酔診療のニーズを理解する。

14. 専攻医の就業環境（労務管理）
専攻医は、研修期間中に常勤として在籍する研修施設の就業規則に基づき就業することとなる。専攻医の就業環境に関して、各研修施設は労働基準法や医療法を順守することを原則とする。プログラム統括責任者、および各施設の研修責任者は、専攻医の適切な労働環境（設備、労働時間、連続勤務時間や勤務間インターバル、当直回数、勤務条件、給与なども含む）の整備に努めるとともに、心身の健康維持に配慮する。
年次評価を行う際、専攻医および専門研修指導医は研修施設に対する評価（Evaluation）も行い、その内容を専門研修プログラム管理委員会に報告する。 就業環境に改善が必要であると判断した場合には、当該施設の施設長、研修責任者に文書で通達・指導する。

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