事務局：大浜第一病院

沖縄県医療ソーシャルワーカー協会
MSW ニュース

1 月号

2011 年 1 月 1 日発行〒902-8571

那覇市天久 1000 番地

TEL （098）866‐5171
FAX（098）864‐1874

E-mailt-matayosi＠ns.omotokai.jp

編

集：新垣

哲治（中部協同病院）

医療と介護の連携について
一般社団法人沖縄県介護支援専門員協会長 大城則子
急性期病院の在院日数の短縮化や療養病棟への医療やＡＤＬ区分の導入などにより、高齢者医療や介護の現状はますます厳しさを増しています。特に医療や介護ニーズの高い利用者が退院となり在宅療養が難しい場合、特別養護老人ホームや老人保健施設には多くの待機者がいるため、医療ニーズの内容や経済的な問題から利用者や家族が望む適切な生活の場所を探すことが難しい状況です。最近では地域に大小様々な有料老人ホームが開設されていますが、各施設ごとにケア内容や職員体制、入所費用などが違うため利用者と家族と入所前に入念な情報収集と相談が必要です。
さて、介護支援専門員が在宅生活を支援する利用者の多くが何らかの疾病を抱え、治療や看護、介護を必要としています。利用者に後期高齢者が多いこともあり、加齢に伴う心身機能の低下に加え、転倒骨折や病態悪化により急性期病院やかかりつけ病院等で入退院を繰り返すことがあります。利用者の在宅生活を支援する上で、入院から在宅へ在宅から入院へと場所が変わっても利用者の生活を継続的、一体的に支援することが介護支援専門員に求められています。
そのような状況の中で平成 21 年介護報酬改正では、介護支援専門員が入院や退院・退所時に、病院等と利用者に関する情報共有等を行うことを評価し、「医療連携加算」や「退院・退所加算」が算定できるようになりました。
ＣＯＮＴＥＮＴＳ
利用者が安心して在宅生活が送るために、
ケアマネ研究大会報告・・・・・・・・・・・・・1
継続的・一体的な生活支援が必要となり、ＭＳＷ九州大会総括・・・・・・・・・・・・・・・２
介護支援専門員が医療と介護の連携を図る
高嶺豊氏祝賀会報告・・・・・・・・・・・・・・・３
場合、病院の窓口となるのがＭＳＷの存在
新入会員紹介・・・・・・・・・・・・・・・・・・３です。是非、ＭＳＷの皆様には、患者様の定例会報告・はいさいワーク・・・・・・・・・・・４
入退院にあたり担当介護支援専門員と情報中堅者勉強会発足・参加者募集・・・・・・・・・・５交換など連携を密に図っていただきたいと
定例会、めだかの学校のお知らせ・・・・・・・・・６
思います。
1第４７回九州医療ソーシャルワーカー研修会おきなわ大会を終えて
実行委員長
當銘 由香
（大浜第一病院）
去る 11 月 20 日（土）～21 日（日）、沖縄産業支援センターにて第４７回九州医療ソーシャルワーカー研修会おきなわ大会が開催され、無事に終了することができました。
来場して頂いた九州各県の参加者からは概ね好評のお言葉を頂き、嬉しく思うと同時に、当日を思い起こしてみると、実行委員をはじめ、要員として協力をして頂いた会員の皆様には迷惑をかけてしまったと個人的には反省しきりです。
大会初日、会場設営から開始し、皆さんへのオリエンテーションも十分ではないまま、慣れない作業に皆さんを随分とあたふたさせてしまったように思います。
受付やセミナー開始前に資料の確認をしなかったこと、タクシーの手配が不十分であったこと等、細かいことを一つ一つ挙げると限がないので、ここでは割愛させて頂きます。
今回の大会運営を通して、沖縄県医療ソーシャルワーカー協会の団結力・チームワークのすごさを改めて実感させられ、私もこの一員であることを誇りに思います。
基調講演・教育講演（社会福祉公開セミナー）については定員オーバーとなるほどの参加者が来場され、懇親会では各県より余興をして頂き、また研究発表も当初の予定を上回
る演題発表が行われるなど、嬉しい誤算が沢山ありました。時間配分を調整したり、会場の椅子を増やしたりとスタッフには労力をかけてしまいましたが、そこもチームワークでさっと動いて下さりスムーズに会を進めていくことができました。
また、ＪＴＢをはじめ、今回の運営を担当しなければ出会うことのなかった業者の方々にもご協力を頂けたこと、また今回の出会いに心から感謝しています。
大会終了後、色々な方に「燃え尽き症候群になっていないか？疲れて風邪引いていないか？」と声を掛けられましたが、体調を崩すこともなく、あっという間にクリスマスも終わり新年を迎えようとしています。けっこうタフな自分に驚き、実は幼き頃、病弱だった
自分を忘れてしまいそうです。
次回、おきなわでの九州大会開催は 8 年後。その頃には苗字が変わっていることを願い、また何らかの形で運営に関われたらいいなと思います。
最後になりましたが、大会運営を支えて下さった全ての方、大会へ参加して頂いた全ての方へ感謝を申し上げます。貴重な体験をさせて頂いて本当にありがとうございました。

2

高嶺豊氏 糸賀一雄記念賞受賞祝賀会・交流会に参加して那覇市立病院

嘉手納泉也

第 14 回糸賀一雄記念賞を受賞された琉球大学教授の高嶺豊先生を祝おうと県ソーシャ
ルワーカー協議会が企画して、平成 22 年 12 月 18 日（土）14 時から 17 時まで沖縄国際大学厚生会館で約 40 名の参加により「糸賀一雄記念賞受賞祝賀会」が開催されました。この賞は財団法人糸賀一雄記念財団が「障害福祉の分野で顕著な活躍をされている方」に毎年授与しています。糸賀氏と言えば「この子らを世の光に」は有名な言葉で、1946 年の戦後混乱の時代に滋賀県に知的障害児施設「近江学園（おうみ）」や重症心身障害児施設「びわこ学園」を創設した方です。福祉を志す人は一度はテキストで見聞されたと思います。
第一部では「障害のある人を社会の力に」と題して高嶺先生の講演がありました。高校
2 年生の時に脊髄損傷で車いす生活となりましたが、国連アジア太平洋経済社会委員会（SCAP）の頃に南インドなどのアジア地域で福祉政策の提言や心や物理的なバリアフリ
ー化、自助グループワークやピアサポートの開拓に尽力された後、琉球大学では「障害者の権利擁護や社会開発」の研究をされています。今もなお地域福祉・当事者の視点から沖縄県の条例や福祉計画への提言、アジア地域への実態調査などで活躍されている事に私は感銘を受けました。第二部は立食形式で交流会が行われました。MSW 協会からは約 10 名の参加があり、和やかな雰囲気の中で高嶺先生や福祉現場で活躍されている方々と雑談し、会話に花が咲きました。
MSW は日頃の業務で忙しい中、患者・家族さん 1 人 1 人に援助する中でも地域や社会、国や世界に視野を広げた実践展開も大切だと痛感させられました。
高嶺先生、おめでとうございます。

新入会員紹介
宜野湾記念病院

東恩納

恵

皆さん、初めまして。去年の１０月末から宜野湾記念病院で勤務しています、東恩納 恵と申します。現在、回復期リハビリ病床担当となってから１ヶ月少し経ちました。今回、MSW としての勤務は当院が初めてで、病棟での面談やカンファレンス、電話対応も常に緊張し、色々と戸惑うことが多々ありますが、先輩達やスタッフ、各病院の MSW の方々
から優しくアドバイスを受けながら、自分なりに頑張っています。知識や技術、経験等がまだまだ足りない私ですが、まず出来ることを探していきます。そして日々勉強を心がけ、患者さんや家族さんのお話に耳を傾け、お役に立てるよう成長していきたいです。わからない事ばかりで、何かとご迷惑をかけるかと思います導の程よろしくお願い致します。
32010 年 12 月定例会報告
中部徳洲会病院 金城

江里菜

平成 22 年度 12 月 8 日に沖縄大学にてＭＳＷ定例会が行われました。まず、初めに「日本におけるソーシャルワーカー資格の統合化の模索」について沖縄大学福祉文化学科教授の富樫氏より講演して頂きました。
ソーシャルワーカー資格が統合化されるまでの間に、ミルフォード報告やピンカスとミ
ナハンのシステム理論など、今日におけるソーシャルワーカー資格が体系化されるまでの重要な理論を知ることが出来ました。また、日本におけるソーシャルワーカー資格の歴史や生い立ちを学ぶことが出来ました。どのような経緯を経てソーシャルワーカー資格が統合されてきたか、年代表を用いての講演は非常に分かりやすく興味深い講演となりました。
また、「資格制度の動向・認定社会福祉士」についても学ぶことが出来ました。認定社会福祉士の位置づけや習得方法等、新たな資格制度の動向についても知りました。認定社会福祉士を習得するために、180 ポイント以上の研修の受講が条件に含まれており、各種研修や活動、勉強会等がポイント制になるとのことで、定期的に行われる勉強会や定例会にも積極的に参加していこうと思いました。
定例会後半には、沖縄県ソーシャルワーカー協議会代表の樋口氏による事例報告会が行われました。
「頻回に急病センターを受診する高齢者への支援」という題で、ほぼ連日救急搬送となる高齢者夫婦への支援について検討を行いました。COPD にて HOT 使用中の夫、呼吸苦のためほぼ連日救急搬送となっている現状やその介護で負担のかかる妻の疲労等
様々な問題が浮き彫りとなっていました。今回の事例を通して、富樫氏からあった、「援助＝変化ではない。援助＝現状維持もひとつの援助である。」という言葉を聞いて、すごく様々なことを考えさせられました。
これまで、「援助＝変化」と捉えがちであったことに私自身も気づかされました。私自身援助するごとに何らかの変化を求め、変化がないことに不安を感じていたこともありました。現状維持もひとつの援助と聞いて、支援に対しての新しい概念を学ぶことが出来ました。 今回の定例会に参加して、自分自身の支援を見つめ直すいい機会となり「はいさいワーク」
NO．３６（平成２２年１２月２８日）沖縄県医療ソーシャルワーカー協会
協会に集まっている求職者の紹介や採用予定等の情報をお知らせします。詳細やコンタクトをとりた
い方は、那覇市立病院：樋口までご連絡ください。
＊求人：
・海邦病院

：

医療ソーシャルワーカー、正職員１名、相談支援業務経験者、男女不問
採用年月日：平成２３年１月～相談可
問い合わせ先：海邦病院訪問看護ステーション（作取）０９８－９４２－８２６２（休み：１２／３１～１／３）＊求職：＞＞＞新卒者・既卒者の履歴書を預かっていますので、コンタクトを取りたい方は、市立病院まで連絡を。
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中堅者勉強会の発足・参加者募集案内
大浜第一病院

當銘由香

あけましておめでとうございます。年が明けても相変わらず日常業務に追われていることと思いますが、九州大会も終了し、少し自分のことを考える時間ができたのではないで
しょうか？
さて、沖縄県ＭＳＷ協会では、３年未満の新人を対象にめだかの学校、ベテランの先輩方でＯＧＳＶとそれぞれ勉強会が定期的に開催されていますが、4 年以上、いわゆる中堅者向けの勉強会がない状態が続いています。
職場で先輩後輩がいて中間で悩んでいたり、1 人職場で悩んでいたりする中堅者ＭＳＷの仲間は多いと思われ、また、今更聞きづらいけどあれどうだっけ？と思ってもすぐに聞けない環境にいるＭＳＷもいると思います。
そこで、同世代の仲間で一緒に考え、悩み、勉強する場を作りたいと考えています。
開催頻度や日時、場所、内容などについては今後、参加するメンバーで相談して決めたいと思いますが、まずは参加者を募りたいと思います。同時に会の名前も募集します。
参加したいという皆さん、会の名前を思いついた方、是非下記までご一報下さい！！

＜参加希望者・名前募集＞
1 月 15 日までに大浜第一病院・當銘まで電話若しくはメールで連絡下さい。
℡：098-866-5171（PHS：6112）
Mail：toume＠ns.omotokai.jp

5学習委員会よりお知らせ（Ｈ２２．１２／３０付）◇１月定例会◇
日時：平成２３年１月１２日（水）１４：００～
場所：ちばなクリニック①ＤＶＤによる学習会《九州医療ソーシャルワーカー研修会おきなわ大会での講演映像》
講師：奥川幸子氏（対人援助トレーナー）『臨床実践家の熟成過程』～相互交流の成立と面接による手当て
及び実践の自己検証と言語化を目指して～＊九州大会の抄録集を持参ください。講義資料が掲載されています。
特に、九州大会に参加できなかった方、講演をゆっくり聞けなかった方はお見逃しなく!!
②各委員会ミーティング◇１２月の運営員会は延期により議事録はありません。

沖縄県医療ソーシャルワーカー協会のホームページ
ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ.ｍｓｗ－ｏａｓｗｈｓ.ｊｐ／

編集後記
謹賀新年！！会員の皆様 2010 年を振り返ってみて、どうだったでしょうか？また新しい年を迎え、「心機一転」と気持ちをリセットしたいところです。本年も会員皆様のご健康とご多幸を心よりお祈りいたします。年末の忙しい中、原稿依頼を快く引き受けて頂いた皆さん、本当に有難うございました。

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事務局：大浜第一病院

沖縄県医療ソーシャルワーカー協会
MSW ニュース

3 月号

2011 年 3 月 1 日発行

生活をつなぐ退院支援〒902-8571

那覇市天久 1000 番地

TEL （098）866‐5171
FAX（098）864‐1874

E-mailt-matayosi＠ns.omotokai.jp

編

集：宮城

幸之佑（中頭病院）

伊波

久美子（中頭病院）―スムーズな地域連携のために―
那覇市立病院

受講報告
仲宗根

恵美

平成２３年２月４日、５日日本看護協会主催で行われました、上記衛星通信研修を受講しました。講義１日目は、①在宅医療の現場から（長尾和宏氏：長尾クリニック） ②快適な住環境に向けて（芳村幸司氏：NPO 法人ユニバーサルデザイン推進協議会） ③ケアの継続に向けて（秋山正子氏：白十字訪問看護ステーション）で訪問診療、福祉住環境コ
ーディネーター、訪問看護、それぞれの立場から退院支援についての講義が行われました。
2 日目は京都大学医学部附属病院で退院調整看護師をされている宇都宮宏子氏による①病院で出来ること、すべきこと ②患者中心のケアを目指して の講義が行われました。
病院は治療の場である。患者さんは元々は家にいた（生活していた）人であり、病気・障がいがあっても元々いた場所に帰って生活する。医療チームは『生活』を見るという視点を忘れずに、常に利用者サイドに立って考える。主語は患者さんで「患者さんはどうしたいのか」を考え、患者さんがこうしたいと考える生活の場に、医療が謙虚に関わり、生きることを支える。
在宅に帰せない理由として『病院スタッフが在宅での療養のイメージが持てない』『入院から退院、そしてその後の生活まで時間軸で患者を捉えることが出来ない』とありました。
入院医療を受けた結果、入院前と療養生活上に変化がある場合は特に退院支援が必要になってきます。退院時に目指せる状態を医療者側が言語化しない、患者・家族も言語化しな
い。そうなるとお互いの認識のズレは大きくなり、「帰れない」につながる。病気を持って生活すること、入院時や治療過程で退院時のイメージ（退院時に目指せる状態）を患者・家族と共有する、共有目標に向けてチームでＣＯＮＴＥＮＴＳ
動く。
研修受講報告・・・・・・・・・・・・・・1、２
退院後も継続して必要となる医療処置は何
沖縄がん心のケア研究会参加の感想・・・・・・２、３
か、入院前と比べ ADL はどうか、家（施設） 新入会員紹介・・・・・・・・・・・・・・・・・・３
ではどのように生活するのか、生活者として定例会報告・運営委員会議事録・・・・・・・・４、５
患者さんを見て、入院時から退院後の生活を福祉の窓・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・５
考えて支援する。時間軸で患者を捉えるにははいさいワーク・お知らせ・会員の動向・・・・・・６場面場面でチームで話し合い、考え、評価す1

ることが大切です。病院の機能分化により地域や関係機関との連携が重要になっています。
患者さんを地域へ帰すときにはまずは医療チームでカンファレンスを行い、その後地域の在宅チームへしっかり繋いでいく。ＭＳＷはそのパイプ役としての役割を担っています。
クリティカルパス通りに退院はされたもののその後どうしているのか、患者・家族が納得して安心して退院出来たのか、退院調整だけでなく、きちんと退院支援が出来ていたのか考えることも多く、その後の振り返りが不足していると感じることがあります。
退院前カンファレンスだけでなく、死亡後のカンファレンス、小児の場合は経過確認カン
ファレンス（生きるためのカンファレンス）など行うことも必要だと感じました。
ＭＳＷ業務の中で退院支援援助が６割を占めており、毎日退院支援・調整に追われています。慌ただしく業務に追われる中でもＭＳＷとしてきちんと患者・家族の思いを聴き、どのように生活したいのか、そのために必要なことは何かを一緒に悩み、一緒に考え、患者・家族の思いをチームに伝える。
「転院」と相談依頼があった時、患者にとって転院する
意味は何かを考え、転院ありきの考え方ではなく、ＭＳＷとしてきちんとアセスメントし、患者さんがその人らしく生活していくための場所はどこかを考え、生きることを支える退院支援が出来るように努力したいと思いました。

第 11 回

沖縄がん心のケア研究会に参加して
中頭病院

平安

周子

去る 2 月 19 日、那覇市立病院にて開催された第 11 回沖縄がん心のケア研究会に参加させて頂きました。この研究会は医療関係者（医師・看護師・ソーシャルワーカー等）の他、患者家族、学生等が参加し、講義や事例検討会を通してがん患者の方々や、ご家族の心のケアについて職種や立場を超えて意見を述べ合い、考えを深めていくという研究会です。
第一部は、沖縄病院緩和医療科の大湾先生より「緩和ケアに携わって考えること」の題で講演がありました。医療者として仕事をする上で意識している事や姿勢、インフォーム
ドコンセントについてなどの内容を聴いて、これまで多くの患者さんやご家族と接する中
で、相手の立場に立ってその気持ちに沿いながら考え、医療者としてできる事に精一杯取り組んでこられたのだということを感じました。また、映画や本からの言葉「役に立つことには限界がある」や「自分自身に親切に」などを用いながら、自身の想いや考えについて触れているところでは、ケアをする側の心もまた揺れ動くものなので、相手の心と同じように自分の心に関心を向ける事も大切である事を強く感じました。
第二部は中頭病院ソーシャルワーカーの島袋さん、北山病院緩和ケア認定看護師の儀間さんからそれぞれ事例を発表して頂いて事例検討会が行われました。島袋さんの発表では、患者さんやご家族の「強さ」に働きかけるエンパワメント理論を根拠とした支援を事例に挙げ、緩和ケアにおけるソーシャルワーカーの役割に対して理解を深め、支援について考2

える内容でした。答えは患者さんやご家族が持っているのだということを感じさせられる内容で、専門職として理論に基づきながらも、自然なかたちで患者さん・ご家族の想いを引き出している点がとても印象的でした。また、儀間さんの発表は予期悲嘆について考える内容でした。ターミナルケアの患者さんに対しては特に、予期悲嘆を恐れて病名や病状を話さないご家族は多いと感じますし、その感情は自然なものだと思います。ただ、元々人は予期悲嘆に対処できる力をもっていて、そのことを私たち支援する側がどう捉えて患者さん・ご家族に働きかけるかが重要なことなのだと思いました。
医療現場において、ソーシャルワーカーが患者さん・ご家族とどの様に関わり、支援を行っているかはまだ一般的に理解されていないことも多いと思います。私自身も何ができるのかをこれから更に学んでいかなければならないと思いました。今回の研究会は、医療者としてそれぞれの立場や役割について常に考え続けてきた発表者の姿勢が、緩和ケアに携わってまだ間もない私にとってとても貴重な学びになりました。

新入会員紹介
南部徳洲会病院

瑞慶覧

幸穂

私は南部徳洲会病院に勤務しています、瑞慶覧 幸穂と申します。平成２１年１１月に入職しました。現在は内科を担当してもうすぐ１年が経とうとしています。２年目になったという自信と、まだまだ知識や技術が身についていないなぁと痛感しながら、悪戦苦闘している毎日です。
「ワーカー自身が社会資源にならなければならない」という上司、先輩の言葉や姿をしっ
かりと自分のものにできるよう、これからも日々、精進していきたいと思います。
これからも皆さんとの交流を通して、また、M の会で学んだことを活かしてよい援助ができるよう頑張ってまいります。よろしくお願いいたします。

32010 年 2 月定例会報告
南部徳洲会病院

瑞慶覧

幸穂

去った２月９日におもととよみの杜にてＭＳＷ定例会が行われました。
まず始めに九州医療ソーシャルワーカー研修大会にて行われた岩間伸之氏による基調講演のビデオ視聴を行いました。基調講演の中で、他職種との連携や地域住民との協働の必要性が強調され、ソーシャルワークの対象となる人たちの多様なニーズに応えていくためには、「実践を言葉で説明する力」が必要となってくること。課題解決には本人が社会という仕組みを活用して、本人の持っている力を発揮することであり、そしてその力を引き出すことがソーシャルワークのあり方であること。また、「社会的に支えあうこと」として、市民後見人の取り組みが紹介されていました。自助・共助・互助・公助という社会福祉のあり方について、“自分でやりたいけれど誰かの手を借りて行わなければならない部分”を地域で支えていける社会の重要性を説明されていました。
定例会後半には、沖縄メディカル病院の大城氏をスーパーバイザーとし、介護人保健施
設池田苑の運天さんによる事例報告会が行われました。
「在宅復帰を目指せるレベルの方の今後の方向性」という題で、介護老人保健施設という中間施設から退所に向けての支援について検討を行いました。
施設入所か在宅復帰かで揺れ動いている理由を、ご本人やご家族の人生をストーリーで捉え、そのストーリーを理解することで、具体的な対応策を検討することができました。
私も日々、その人の生活を考えることを意識しながら面談を行っていましたが、客観的に事例を見ることによって、改めて、生活の視点とその人の人生を知り理解することの大切さを学ぶことができました。
また、岩間氏による基調講演でもあった、ストレングス＝本人の持っている力と強さから支援していく方法についても学ぶことができました。
この事例を通して、本人や本人を支える家族の強さにも焦点を当てて、患者さん本人の持っている力に注目した援助ができるように、日々患者さんと向き合い、自分自身を高めていきたいと思います。

2 月運営委員会

議事録

日時：平成 23 年 2 月 22 日（金）18：30～／場所：那覇市立病院／文責：新垣哲治
参加者：樋口・伝道・古見・島袋・岡・石郷岡・伊禮・新垣
１）学習委員会（古見）①中堅者研修会について◇日程：平成 23 年 3 月 19 日（土）20 日（日）2 日間（全編・後編◇場所：沖縄大学 予定調整中
4各１日）

2 月 22 日時点 参加確認人数１４人（30 人定員）
グループインタビューの時間・取り扱い確認。
＊2 月定例会 ２月 9 日（水）とよみの杜
講師 ： 岩間伸之氏
２）企画委員会（伊禮）①各機関病院の情報ツールについて
３）広報委員会（新垣）①MSW ニュース発行について
今月担当：中頭病院 宮城・伊波・事例検討

現在、検討中で今後（案）を出していきたい。

特集記事の選定

４）その他 報告
＊県民健康フェア 医療福祉団体からの助成金 30 万確認＊大分の全国大会の案内。現時点で沖縄からの演題エントリーは無。（呼びかける）
その他、今後予定のある大会、研修会についてのスケジュール確認。
＊ＳＷ４団体、琉球新報「福祉の窓」今後の体制等継続討議。沖縄タイムス「論壇」について＊次年度の役員体制について
総会 5 月 11 日（第二水曜）を予定とし、参加出来ない会員についてはアンケートも
検討

福祉の窓

5

掲載

はいさいワーク協会に集まっている求職者の紹介や採用予定等の情報をお知らせします。詳細やコンタクトをとりたい方は、那覇市立病院：樋口までご連絡ください。
＊求人：今回はありません。
＊求職：＞＞＞新卒者・既卒者の履歴書を預かっていますので、コンタクトを取りたい方
は市立病院まで連絡を。

学習委員会よりお知らせ（Ｈ２３．２／２２付）

３月定例会は下記の研修会へ振り替えます。
◇平成２２年度中堅者研修会◇
日時：【前編】平成２３年３月１９日（土）９：００～１７：００【後編】平成２３年３月２０日（日）９：００～１７：００
場所：沖縄大学＊申込〆切を過ぎましたが、定員に達していませんのでまだ受付けます。
◇研修会◇
テーマ「退院支援と統合的短期型援助の方法と実際」
日時：平成２３年３月３０日（水）１３：００受付
１３：３０開始 １７：００終了
講師：東海大学健康科学部社会福祉科専任准教授
小原 眞知子（おはら まちこ）氏
場所：調整中です

会員の動向＊入会１名（勝山病院＊退会１名（南部病院新城祥子）
知念真紀子）

沖縄県医療ソーシャルワーカー協会のホームページ
ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ.ｍｓｗ－ｏａｓｗｈｓ.ｊｐ／

編集後記
まだまだ寒さが続く今日この頃ですが、皆さんいかがお過ごしでしょうか？
今年度もあっという間に残り１ヶ月となりました。体調に気を付けながら、残りの日々も頑張っていきましょう！！
年度末でお忙しい中、快く原稿を引き受けて下さった皆さん、本当に有難うございました！！
6事務局：大浜第一病院

沖縄県医療ソーシャルワーカー協会
MSW ニュース

4 月号

2011 年 4 月 1 日発行〒902-8571

那覇市天久 1000 番地

TEL （098）866‐5171
FAX（098）864‐1874

E-mailt-matayosi＠ns.omotokai.jp

編

集：新垣

哲治（中部協同病院）

沖縄県医療ソーシャルワーカー協会
中堅者研修会参加報告
介護老人保健施設 若松苑
支援相談員 島袋恵理子
３月１９日・２０日の２日間にわたって、沖縄大学にて中堅者研修会が開催されました。
実務経験４年以上の MSW に対し、ソーシャルワーカー業務に必要な知識と技術、実践力を高めることを目的に講義が行われました。
講師には、樋口会長と川崎医療福祉大学の熊谷忠和先生が教壇に立ち、MSW 業務・援助技術の知識等を学びました。
以前参加した初任者研修と比べ、援助の展開過程やスーパービジョンなど、より具体的に、実践に基づいて検討・学習することができました。
また、それぞれ所属している病院・施設の理念、組織図、人事評価資料等を参加者が持ち寄り、どのような環境で働いているのか、自身のポジショニングも含めて、確認することもできました。
今回、参加させていただき、これまでの業務姿勢を振り返ってみると、一丁上がり的な援助を行っていたことが多く、フィードバックする意識が足りなかったと反省しました。
アセスメントや面接など、普段当たり前に行っている業務は、医療ソーシャルワーカーという専門職であることを意識して向き合って
ＣＯＮＴＥＮＴＳ
いたかどうか。ひとりよがりの、自己の価値
中堅者研修参加報告・・・・・・・・・・・・・・・１
観でクライエントを援助していなかったか
中堅者研修参加報告・・・・・・・・・・・・・・・２
どうか。それを、後輩たちに押し付けで指運営委員会議事録・・・・・・・・・・・・・・・・３
導してなかったかどうか。
新入会員紹介・はいさいワーク・・・・・・・・・・３
これからは、専門職としての質を高めるこ学習委員会お知らせ・・・・・・・・・・・・・・・４とができるよう、職場で実践していきたい
編集後記・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・４と思います。本当にありがとうございました。

1

中堅者研修会参加報告
沖縄ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝｾﾝﾀｰ病院

大城将平

平成２３年３月１９日２０日の２日間に渡り沖縄大学にて沖縄県医療ソーシャルワーカ
ー協会の中堅者研修会が行われました。私の実務はまだ５年目で中堅と言われる程の経験者ではないのですが、今回の研修会の目的である「標準的に行うべき業務を遂行できるよう必要な知識・技術を身につけ実践力を高めること」という言葉に惹かれ参加させて頂きました。
１９日の午前は那覇市立病院の樋口美智子氏による「医療ソーシャルワーク業務改善・
開発とマネジメント」、１９日の午後と２０日は川崎医療福祉大学の熊谷忠和氏による「医療ソーシャルワークの価値・理念・基本的援助技術・アセスメント・面接・スーパービジ
ョン」を主なテーマとして講義が行われました。
キャノンやギャボットによるソーシャルワークの始まりや、バイスティックの原則・パールマンの問題解決アプローチ・ジャーメインによるソーシャルワークアセスメントなど
ソーシャルワークの基礎を学ぶことができました。学生時代にはイメージしづらいところも多かったのですが、現場での仕事を経験した今では、このようなソーシャルワークの価
値や理念がさまざまな場面でソーシャルワーカーの判断基準になっていることがわかります。また改めて学ぶことでこれまでの自分に足りなかった部分を知ることができました。
事例発表では「患者家族が抱えている問題にソーシャルワーカーはどう関われるか」というテーマで私のケースを発表させて頂きました。退院後になってもっと関われたのではないか・もっと情報収集できたのではないかと「ひっかかり」を感じていたのですが、入院中に患者のすべての問題を解決させる必要はなく、今必要な情報だけをアセスメントするというのも立派なソーシャルワークの技術だと学びました。大切なのは患者への援助が途切れないよう後方機関へしっかり繋ぐことです。またケースを振り返ることによる気づき・スーパービジョンの中での気づきがスキルアップに繋がると再認識しました。
中堅研修にも関わらず初任者のような報告になってしまいましたが、今の自分に気づきやるべき事を見つけたことが大きな一歩！これからも定例会や勉強会に積極的に参加し成長していけたらと思います。

2３月運営委員会議事録
日時：平成２３年３月２２日（火）１８：３０～

場

所：那覇市立病院

参加者：樋口美智子、宮良あさの、島袋恭子、伊禮智則、古見寛子（記録）
１．学習委員会（古見寛子）◇Ｈ２２年度中堅者研修会

３／１９・２０日開催。１３名参加。

◇３月定例会→《振替え》研修会

３／３０（水）１３時

おもととよみの杜

テーマ：「退院支援と統合的短期型援助の方法と実際」
講

師：小原眞知子氏（東海大学健康科学部社会福祉科専任准教授）

申込受付２３名（那覇市立病院でとりまとめ）◇４月定例会（調整中）４／１３（水）がん相談支援研修、事例検討◇５月定例会→《振替え》Ｈ２３年度総会

５／１１（水）予定

２．広報委員会
ＭＳＷニュース３月号

編集担当：新垣哲治（中部協同病院）。原稿〆切

３／３０予定３．企画委員会（伊禮智則）◇病院紹介冊子更新予定。フォーマット内容を見直し、内容決定後次年度へ引き継ぐ。

◇設立２０周年記念誌

配布状況を事務局と確認予定。

４．その他（樋口美智子）◇なごみ会「日本の医療を守るための沖縄県民集会」３／３１予定。２０名動員要請。
１２月開催「県民健康フェア」事業報告◇日本協会

アンケート依頼。「患者・家族からみたＭＳＷ評価」◇東日本震災への対応

協会費より義援金を予算組みできるかつめていく。

◇日本ホスピス・在宅ケア研究会◇次年度役員案

全国大会７／１６・１７沖縄県にて開催。ＭＳＷの参加提案もあり。

作成

４月運営委員会

４／２６（火）連絡係：新垣

１８：３０～

司会：又吉

那覇市立病院記録：岡新入会員紹介医療法人琉心会
勝山病院（地域連携室）新城 祥子
はじめまして、名護市にあります医療法人琉心会勝山病院に勤務しています新城祥子と申します。去
年６月より回復期リハビリ病棟でソーシャルワーカーとして初めて業務に携わり早 9 ヵ月が過ぎました、まだまだワーカー業務や病棟環境に不慣れな点が多くありますが、周りのスタッフに助けもらいながら何とか業務をこなしている毎日です。今後は色々な研修、勉強会、定例会にも多く参加し、知識を深め、スキルアップしていけますよう、頑張りたいと思います、どうぞ宜しくお願いします。

「はいさいワーク」
那覇市立病院 非常勤 MSW（フルタイム）
・がん相談支援センター 新事業拡大のため・１人、社会福祉士資格取得者 ・任用日：４月中旬
3学習委員会よりお知らせ（Ｈ２３．３／３１付）◇４月定例会◇
日時：平成２３年４月１３日（水）１４：００～１７：００
場所：沖縄県総合福祉センター

５０３教室（那覇市首里石嶺町４－３７３－１）① 「就職・生活支援パーソナル・サポート・センター」の活動について
講師：調整中上記センターは沖縄県の総合的就業・生活支援事業を、（財）沖縄県労福協が受託し運営しているセンターです。就職支援や生活相談を行っており、例えば“就職活動をしたいが住む場所がない”“身体・精神的問題があり就職活動がうまくいかない”“履歴書の書き方がわからない”…等様々相談があり、行政・病院等の関係機関と連携をとりながら支援が行われています。センターの活動について学び、今後の連携に役立てていただければと思います。
② 事例検討会

事例提供者：新城美香子氏（小録病院）
バイザー：樋口美智子氏（那覇市立病院）◇５月の予定◇平成２３年度

通常総会

開催予定です。

日時：平成２３年５月１１日（水）１４：００から
場所は未定ですが、会員の皆様は参加の準備をお願いいたします。

沖縄県医療ソーシャルワーカー協会のホームページ
ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ.ｍｓｗ－ｏａｓｗｈｓ.ｊｐ／

編集後記
お忙しい中、原稿依頼を快く引き受けて頂いた皆さん、本当に有難うございました。
去る３月１１日午後２時４６分に発生した東日本大震災。業務中ふと足を止めて見たテレビには、信じられない映像が流れていました。大震災は時間が経つにつれて甚大な被害で広がっています。被害にあわれたすべての方々へ、心からお見舞いを申し上げます。
会員の皆様も医療従事者の一員として個人として何か支援はできないかと思われているでしょう。私も自分にできることで支援になれるよう行動したいと思います。
会員の皆様へ
厚生政策情報センターは、地震・津波・原発事故関連の厚労省からの行政資料をまとめて、無料(いつもは有料)で公開しています。医療保険、公費負担などの記事があります。
http://www.wic-net.com/j.html
琉大病院/石郷岡美穂
4事務局：大浜第一病院

沖縄県医療ソーシャルワーカー協会
MSW ニュース

5 月号

2011 年 5 月 1 日発行〒902-8571

那覇市天久 1000 番地

TEL （098）866‐5171
FAX（098）864‐1874

E-mailt-matayosi＠ns.omotokai.jp

編

集：新垣

哲治（中部協同病院）

謹んで地震災害のお見舞いを申し上げます。
東北地方太平洋地震により被害を受けられた皆様に謹んでお見舞いを申し上げます。
皆様の安全と、一日も早い復興をお祈りいたします。

(沖縄県医療ソーシャルワーカー協会員一同)

東海大学健康科学部社会福祉学科専任准教授
小原眞知子先生 研修講演参加報告①「退院支援と統合的短期援助の方法と実際」の研修を終えて沖縄県医療ソーシャルワーカー協会
運営委員長

宮良あさの

ＭＳＷには、病院の中で解決困難なケースにも短時間で対応することが求められている。時間に追われながらの支援で「ＳＷとしてこれでよかったのか」というジレンマを抱えることもしばしばである。
そうした中、
平成 23 年 3 月 30 日とよみの杜で東海大学健康科学部准教授の小原眞知子先生による「退院支援と統合的短期援助の方法と実際」のワークショップが開催された。
今回は、ＩＳＴＴ（統合的短期援助）の理論を用い、素早いアセスメントにより、問題の本質をつかむ力を身につけ、問題解決能力を高める援助
方法を修得する研修が行われた。
ＩＳＴＴとは、問題解決アプローチや危機
介入モデル、家族療法アプローチ、エンパワ
ーメントアプローチ、ソリューションアプロ
ーチなど各理論の良いところを縫うようにとって構成された理論である。以下、研修で印象に残った点を書き留めておきたい。
１、「２週間で退院させて下さい」という医ＣＯＮＴＥＮＴＳ
小原先生研修講演報告①・・・・・・・・・・・・・1
小原先生研修講演報告②・・・・・・・・・・・・２
小原先生研修講演報告③・・・・・・・・・・・・３
定例会参加報告・・・・・・・・・・・・・・・・・４
運営委員会議事録・・・・・・・・・・・・・・・・５
はいさいワーク・・・・・・・・・・・・・・・・・６
定例会、めだかの学校のお知らせ・・・・・・・・・６

師からの依頼に対し、何が優先されるべきか
問題の重点化及び焦点化を行うことで、「退1院までにあと２週間もある」という発想に切り替えることが可能になる。その際、複雑な家族問題調整からではなく、経済問題等の扱いやすい課題（身障手帳の申請等）から入ることがポイントである。
２、事実の情報とそれにまつわる感情のレベルをきちんときく。 クライエントが「昨日、主人が帰ってこなかったんです」といった場合、『帰ってこなかった』という事実に対し、クライエントは不安に思っているのか、あるいは『ご飯をつくらなくてラッキー』と思っているのかを判別しないといけない。「どうしてそう思われるのですか」、「どういうふうなお気持ちですか」という言葉をクライエントに投げかけることで感情を聴くことができる。
３、事実とアセスメントはイコールではない。「３人兄弟である」は事実であってアセスメントではない。アセスメントでは、「3 人の兄弟がいて結束性がある」というように分析をしないといけない。また、「ＡＤＬの低下がある」は医師やＮｓ、ＰＴ等のアセスメントであり、ＭＳＷは生活のどこで困難をきたしているのか、生活者の視点でアセスメントを行わなければいけない。
４、私たちの援助は、よりよいプログラムを提供することにある。例えば急性期病院入院中に介護保険の申請を促し、次のリハビリ病院や療養型病院でスムースに在宅のサービスに繋がるよう到達可能な目標を設定し、この期間内で何ができ次に何をするというプログラムを提供することが大切である。
５、クライエントやスタッフ、ＭＳＷが共に成長できるようにアプローチしたい。ＭＳＷは一方的にサービスを提供するのではなく、終結期に「私と会って何が変わりましたか」と質問し、本人や家族の成長を確認することも重要である。
この研修の数日後に、以前関わっていた患者さんのご家族とお会いする機会があった。その際、「私と会って何が変わりましたか」という質問を投げかけてみたところ、「相談に行く前はどうしようと落ち込んでいた気持ちが、面接が終わって帰る頃には、前向きな気持ちになれた。ワーカーさんから情報をもらって家族が元気になって動けることが大事だと思う。入退院を繰り返す中で、いろいろな方法があることが分かってきたが、最後の方向性はワーカーさんが示してくれた。また、以前は友達
からこわいとか、きついとか言われたりしたが、最近では知らないおばあちゃんからも道を聞かれた
り、いろいろな人が話しかけてくる。友人や近所の人からも介護の相談を持ちかけられたりするようになった。人の話を聞いてあげたり、自分にできることをお手伝いさせてもらっている。自分にとってはワーカーさんに相談にのってもらったことが大きな財産になっている。」と答えてくれた。こちらの想像以上に家族はＭＳＷの動きをみていたことに驚かされた。また、質問することでクライエントの成長を聞くことができたことは、貴重な経験になった。
今回の研修は、小原眞知子先生のご好意により開催される運びとなった。この場を借りて、先生に御礼を申し上げます。

小原眞知子先生

研修講演参加報告②
沖縄メディカル病院

比嘉亜希子

先日の 3 月 30 日、小原先生を迎え『退院支援と統合的短期型援助の方法と実際』というテーマで講演がありました。
始めに統合的短期型援助（以下 ISTT）について説明がありました。今日の医療制度や診療報酬の改正により、ＭＳＷは病院側から在院日数の短縮化へ向けて、いかに効果的で効率のよい退院援助が行えるかが求められています。その一方で、ＭＳＷは、専門性が発揮できているのだろうかというジレンマに陥ってしまいます。このような昨今の退院援助業務において、ソーシャルワーク各理論の良いところ
2

が縫うように構成されたのが ISTT ということでした。
ＩＳＴＴの主な特徴について、5 つ説明がありました。
1 つ目は「時間の意識的な活用」です。退院までの時間制限がある中で、目標を決め、クライエント自
身がどうしたいのか選択していく。本人が自分で選び、前に進めた、成長できたと感じられるようにする。そのため、ＭＳＷは限られた時間を意識し、目標は、現実的に到達可能であろう目標を設定することが大切だということです。２つ目は、「迅速な関わり」です。限られた時間で、クライエントが受け入れられたと思える環境にする。クライエントの見方の理解と必要な援助の見立てをしていくには、感情のレベルまで聴き出していかなければならない。そのためには、MSW の感性と敏感さが不可欠ということです。３つ目は、「短時間のアセスメント」です。短時間で、現在の問題・人格・生活状況・関係する社会資源を包括的に評価することが大切ということです。クライエントの視点から問題を見据えることで、問題の性質や根底にある問題を把握し、専門的な知識や技術を使い何が効果的か考えていかなければならないということです。４つ目は、「部分化重視と焦点化」です。限られた期限内で、どこから入ると効果的な援助ができるか。本人が達成感を感じる事で、次に何をやったらよいか、また新たな問題が出た時にも柔軟に対応ができる。そのため、小さいところから入り、クライエントの意欲や動機を強化することにつなげるということです。5 つ目は、「クライエントのストレングスと能力を強調すること」です。問題解決できるように、クライエントのストレングスと能力を把握することが大事である。一見、マイナスに捉えられる状況、例えば老夫婦世帯でも、クライエントの配偶者が、クライエントの退院後の生活を一番近くで見守り、症状の変化を把握できる人である可能性、そういう総体的な見方が必要であるとのことでした。
その後、入院期間が２週間のクライエントの事例を通して、各グループで話し合い、先の５つの特徴の理解を深めていきました。それぞれの特徴について小原先生の説明についていくことが精一杯でしたが、事例を通して学ぶことで、普段の業務でも当てはまる面があり、理解しやすかったです。しかし、奥が深いと感じる面が多く、これをどのように実践に活かしていけるのだろうかとも思いました。配布されたアセスメントシートを使い、箇条書きで書き出し、アセスメント結果、援助目標、介入計画をまとめていきました。
講義を受けて、日頃の退院支援業務で、私は、結果ばかりに気を捉われていたと思いました。決められた退院予定があって、問題解決を急ぐあまり、クライエントの力をきちんと評価する、そしてその成長を促すという視点が足りなかったと気づきました。これからは、クライエントとの成長という視点、また一緒に解決していく（協同）という過程を大切にしていきたいと思います。

小原眞知子先生

研修講演参加報告③
大浜第一病院

松田

聡子

去った 3 月 30 日とよみの杜にて東海大学 小原眞知子先生による研修会が開催されました。「退院支援と統合的短期型援助の方法と実際」をテーマとしたグループワークで、前半はソーシャルワークの援助理論と ISTT（統合的短期援助）の特徴について、後半は実際の事例を通してアセスメントを行い介入計画を立てていきました。
実際の事例をアセスメントする事で、普段の業務ではなかなか掘り下げる事の出来ない理論との照らし合わせや、ISTT の主な特徴の一つである「時間の意識的な活用」中でも「初期、中間、終結の意識」
3

はとても印象深く「私と出会えて何が変わったか、クライエントの成長を援助する MSW の関わる意味」
について考えさせられると共にフィードバックする事で援助者もエンパワーメントされるという事を再認識する事ができ、全てを即実践とまではいきませんが、意識して日常業務に組み込んでいきたいなと感じました。
九州医療ソーシャルワーカー研修会では受講出来なかったのでとても貴重な研修会でした。
会員の皆様も定例会や研修会には是非足を運んでみて下さい。

平成２３年４月定例会報告
大浜第一病院

平安静佳

４月１３日に沖縄県総合福祉センターにて MSW 定例会が開催されました。
定例会の前半では、「就職・生活支援パーソナル・サポート・センター」より山下太一氏を講師にお招きし、センターの活動について説明をしていただきました。
上記センターは財団法人 沖縄県労働者福祉基金協会（通称：沖縄県労福協）が運営する就職・生活の総合支援機関で、内閣府のモデル事業となっており、沖縄県もこのパーソナル･サポート･サービスモ
デル事業の対象地区となっています。
沖縄県の傾向としては、以下の特徴が挙げられていました。
① 履歴書が書けないなど就職以前の方が多い② 働く場があっても住居がないなどの生活困窮者が多い③ ハローワークへ 1 人で行けないなどの同行支援を必要とする人が多い
上記のような問題が多い為、生活保護課やハローワークなどの関係機関と連携し、しっかりと要支援者に寄り添って生活再建や自立支援をサポートしていくことが大切だとのお話しがありました。
定例会後半には、那覇市立病院の樋口女史をスーパーバイザーとし、小禄病院の新城さんによる事例
検討会が行われ「緊急性のある患者様への支援」という題で報告がありました。主治医から依頼があって介入した二日後に急変し亡くなったケースであり、いつ急変があるか分らない患者様への介入についてどのように対応したら良いのか、他にどのような支援が出来たのかと思いが残り悩んだという事例でした。二日という短期間で情報もあまりない中で、アセスメントがしっかりと出来ており、訪問看護や地域相談センター等の関係機関にしっかりとつなげられているところは MSW としての役割をしっかりと果たせているのではという意見が出ていました。また、急変時に患者さん自身が直接新城さんへ連絡を入れてどうしたらいいのか相談があったとのことであり、患者さんとの間にしっかりと信頼関係が出来ていて良い支援が出来ていたのではと話し合われました。
このような緊急時の時は予測できるものではないため、SW 個人でどのように関わるのかよりも病院としてどのような対応を取るのかを改めて話し合うことで共通認識を持って今後に活かせるのではとの提案もあり、参加者自身それぞれが一緒になって考えられた事例検討会となりました。

4運営委員会議事録
開催日：平成 23 年 4 月 26 日（火）18：30～
場

所：那覇市立病院

出席者：宮良、島袋、古見、新垣、伊禮、石郷岡
議

文責：石郷岡美穂

題：

１．総会について日時

5 月 11 日（水）14 時開始

場

所

ちゅうざん病院（予定）ﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑ

14 時～15 時（

15 時～16 時

総会

16 時～17 時

各委員会ごとに別れてミーティング

調

整

中

）

※各委員長は年度報告の準備を

２．委員会報告■ 広報委員会（新垣）5 月号広報誌の担当：新垣＜総括＞
総会時、委員に選出されたメンバーが集まらず、年間の担当者割り振りができなかった為、広報誌編集に全員で取り組めなかった。
■ 企画委員会（伊禮）＜総括＞
昨年度は 3 事業に取り組んだ。
次期メンバーに引継ぎたいこと①病院紹介の検索システム↓※新垣氏（中部協同）自作の医療機関データベース。本人了解を得ているので、協会ホームペー
ジ上で会員が利用できるように検討してはどうか。
②交流会などの企画（会員交流行事）■ 学習委員会（古見）＜総括＞
各研修等の企画・運営を毎回こなす事はできたが、内容を練るのに苦労した。
今年度は他委員の事業と提携しながら行う事も検討してはどうか。
また初任者研修はソーシャルワーカー協会主催の基礎講座とタイアップし、医療分野に特化したものを当協会で行うなど検討したい。
３．その他
役員（案）および業務内容については、要再検討
5

「はいさいワーク」

NO．４０（平成２３年 ５月 ２日）
沖縄県医療ソーシャルワーカー協会

協会に集まっている求職者の紹介や採用予定等の情報をお知らせします。
詳細やコンタクトをとりたい方は、那覇市立病院：樋口までご連絡ください。
＊求職：＞＞＞新卒者・既卒者の履歴書を預かっていますので、コンタクトを取りたい方は、市立病院まで連絡を。
① I・N： 平成２３年３月 琉球リハビリテーション学院卒業、平成２３年３月 社会福祉士取得

② S・T

：

③ M・M

： 平成１７年３月 沖縄大学卒業、平成２０年３月 社会福祉士取得④ C・S： 平成２２年３月 沖縄国際大学卒業、平成２３年３月 社会福祉士取得

平成５年３月 沖縄大学卒業、平成２２年４月 社会福祉士登録

学習委員会よりお知らせ（Ｈ２３．４／２８付）◇５月定例会◇

平成２３年度沖縄県ＭＳＷ協会定期総会です
日時：平成２３年５月１１日（水）１４：００～１７：００
場所：ちゅうざん病院

５階ホール（沖縄市松本６－２－１）① 講義『実践研究のあり方』
講師：富樫八郎氏（沖縄大学教授）ソーシャルワークの質の向上のためには実践を振り返ることはとても重要です。今回実践研究のあり方について学び、研究会や学会での発表へもつなげられるようなきっかけになればと思います。
② 平成２３年度定期総会③ 各委員会ミーティング

沖縄県医療ソーシャルワーカー協会のホームページ
ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ.ｍｓｗ－ｏａｓｗｈｓ.ｊｐ／
編集後記
新年度に入り新人 MSW としてスタートした方も多くいらっしゃると思います。新人 MSW の皆様はぜひ協会に入会してもらい協会員との交流、学習を深め大きく成長してほしいと思います。
多忙な業務の中、原稿依頼を快く引き受けて頂いた皆さん、本当に有難うございました。

6

事務局：大浜第一病院

沖縄県医療ソーシャルワーカー協会
MSW ニュース

6 月号

2011 年 6 月 1 日発行〒902-8571

TEL （098）866‐5171
FAX（098）864‐1874

E-mailt-matayosi＠ns.omotokai.jp

編

集：新城
野原

平成２３年度那覇市天久 1000 番地

美香子（小禄病院）
昌行（小禄病院）会長あいさつ那覇市立病院樋口美智子

梅雨空が続いていますが、今年就職した皆さんは、そろそろ職場の雰囲気に慣れた頃でしょうか。また、先輩達も新しい職員を迎えて、少し緊張の毎日だと思います。
さて、昨年度、平成２２年１２月には、なごみ会主催の「県民健康フェア」で、精神保健福祉士協会と合同でブースを設置し、パネル展示や相談コーナーを設けました。平成２２年１１月には、九州医療ソーシャルワーカー研修会おきなわ大会を主催、会員一人一人が役割を分担して、積極的に参加してくださり、充実した研修会になりました。ご協力ありがとうございました。
今年度は運営体制を見直し、一般社団法人化に向けて、事務局体制の強化を図ります。
また、実務経験に即した研修体制の構築、「認定医療社会福祉士」等の資格取得ポイントに必要な内容や時間の見直し等、を重点事業とします。
定着してきた、「めだかの学校」は、日常業務を行いながら事例をまとめることは大変なことですが、皆さん熱心に取りくんでいます。事例検討は、私達の仕事の中身を検証する
上で大切な過程ですし、ソーシャルワーカーとしての資質向上に欠かせないことです。会
員全員が１年に１例は実践報告ができるよう
ＣＯＮＴＥＮＴＳにしたいものです。
新会長あいさつ・・・・・・・・・・・・・・・・1
また、県内の病院で実務者として働いている
新副会長あいさつ・・・・・・・・・・・・・・・・２
MSW の実態を把握し、まだ入会していない
平成 23 年度定期総会報告・・・・・・・・・・・２、３
方々に入会していただける働きかけをしてい定例会報告・新入会員紹介・・・・・・・・・・・・３
きたいと考えています。ＭＳＷの資質・認知度
一般社団法人への移行について・・・・・・・・・・４向上に向けて、会員の皆さんの積極的な協会活運営委員会報告・・・・・・・・・・・・・・・５、６
動への参加をよろしくお願いします。
お知らせ・・・・・・・・・・・・・・・・・・７、８
福祉の窓・・・・・・・・・・・・・・・・・・８、９1

平成 23 年度

副会長あいさつ沖縄メディカル病院

大城則子

副会長として主に学習を担当することになりました大城です。現在は、主に介護支援専門員として勤務していますが、医療と介護の連携を目指し当 MSW 協会の活動に参加したいと思います。
どうぞよろしくお願い致します。
さて、当 MSW 協会は、今年度は次の２つを重点目標として事業を実施します。一点目は患者さん・
ご家族はもとより、他職種や所属機関、地域からも求められるソーシャルワーカーとして、広い視野と専門的知識・技術・態度を学び、「ゆるぎないソーシャルワーク」を実践できるよう研鑽を積むこと。
２点目は、沖縄県ソーシャルワーク協儀会等と協働し①ソーシャルワークの共通基盤を共有することによる質の向上。②活動によって明らかになった問題を、広く社会に提言し、解決に向けてアクションを起こすこと。③社会福祉専門職としての社会的認知を深め、地位の向上を図る。ことです。
特に各種研修事業については、初任者、中堅者、スーパーバイザー、実習指導者等、その実務経験や職位・職責に対応した内容を企画、実施する予定です。MSW として自らの学習課題を明確にし、生涯学習体系に沿って専門的知識や技術の向上に取り組みましょう。将来的に「認定医療社会福祉士」の取得も視野に入れ、各種研修にご参加ください。

平成２３年度医療ソーシャルワーカー協会定期総会報告
大浜第二病院 安慶名真樹
平成２３年５月１１日（水）ちゅうざん病院にて、平成２３年度沖縄県医療ソーシャルワーカー協会
定期総会が開催されました。会員総数１２４名、直接参加３３名、委任５２名で総会が成立しました。
第一号議案では、２２年度の事業報告がありました。企画委員からは、ＭＳＷ協会リーフレットの作
成・九州大会抄録作成に取り組んだこと、学習委員からは中堅者研修を開催できたが、初任者研修・宿泊研修が開催できなかったこと、広報委員からはＭＳＷニュースを毎月発行できたが、原稿依頼をスムーズにする必要があること、等が報告されました。第二号議案の会計報告では、会員会費の未納が過去一番多く、今後未納者には案内をかけ会費を納めてもらうよう取り組むことが報告されました。
第三号議案では、２３年度の事業計画が報告されました。企画委員からは病院紹介資料の集約を行い、協会ホームページへの掲載も視野に検討していくこと、４団体協議会との行事・交流会の計画があげられました。学習委員からは、中堅者研修を二年に一回開催とし、内容の充実を図っていくこと、初任者研
修・宿泊研修を今年度は開催予定していることが報告されました。事
例検討では、県内で統一フォームを検討し、九州や全国大会での事例
研修発表も視野に、トレーニングの場として捉えるのもいいのではな
いかとの意見がありました。広報委員からは、協会ニュースが今まで
紙ベースであったが、ホームページからの配信や、各施設に一部ずつの配信も検討してきたいと報告がありました。
2

第四号議案の会計予算案では、社団法人化に向けて公認会計士等と協議しながら会計書式を検討することや、会員会費の納付率をあげることが必須のため、会費の引き落としの検討をしていくこと等が報告されました。
第五号議案では、新会長樋口美智子氏、副会長又吉智子氏・大城則子氏を中心に新役員の選出が行われ、第六号議案では、第４７回九州医療ソーシャルワーカー研修会沖縄大会事業の報告がされ、総会は無事終了しました。
今年度も前年度の反省を踏まえ、計画された事業が実現できるように会員一人一人が協力していきましょう

5 月定例会報告
ハートライフ病院

桑江幸子

平成２３年５月１１日（水）ちゅうざん病院にて沖縄県医療ソーシャルワーカー協会平成２３年度通常総会が開催され、３４名の参加がありました。
総会の前半では、沖縄大学福祉文化学科富樫八郎教授による「実践研究のあり方」についての講義をしていただきました。実践研究とは実践活動について研究し、その研究の成果を実践に応用することであり、ソーシャルワークの質の向上のためには実践を振り返ることはとても重要であるとのことでした。
実践研究での論文作成の方法は事例を用いて指導していただき、実践的な技術も学ぶことができました。
また、事例研究をする際には倫理的配慮が必要であり、事例研究の内容を患者・家族に説明し同意を得ることが大切であるとのことでした。今回の講義を通して、研究会や学会での発表にもつなげられるき
っかけになればとのお話がありました。
後半の総会では、平成２２年度の各委員会（企画委員・学習委員・広報委員）の事業報
告と決算報告が行われました。次に、平成２３年度の各委員会（企画委員・学習委員・広報委員）の事業計画案と予算案が発表されました。そして、役員選出が行われ、会長に樋口美智子氏（那覇市立病院）、副会長に又吉智子氏（大浜第一病院）・大城則子氏（沖縄メディカル病院）、その他各委員が決定しました。

新入会員紹介はじめまして。ハートライフ病院に４月から勤務しています桑江幸子です。
大学を卒業したばかりで初めてのことや分からないことだらけの毎日です。入職して２カ月が経ちますが、先輩方や周りのスタッフの方々に助けられながら日々奮闘しています。日々の業
務や研修会、勉強会などでさまざまなことを吸収していきたいです。ご迷惑おかけすると思いますが、皆さんご指導の程よろしくお願いします。

3一般社団法人への移行について
平成２３年５月２４日

文責：樋口

美智子

設立趣旨
現在、沖縄県医療ソーシャルワーカー協会は任意団体としての位置付けになっています。
職能団体としての当協会の活動は、いわゆる医療職能団体や社会福祉専門職団体との協働等、社会的貢献を担うものが増えてきました。例えば平成２２年１２月には、なごみ会主催の「県民健康フェア」
で、精神保健福祉士協会と合同でブースを設置し、パネル展示や相談コーナーを設けました。沖縄県ソーシャルワーカー協議会の幹事団体としては、参議院通常選挙や県知事選挙時に、公開質問状の取り纏めを行う等のソーシャルアクションも大事な事業として取り組みました。
今後は、県や自治体、その他の団体と協働での研修事業や受託事業にも積極的に取り組むことが要請されます。特に研修事業は、会員の会費のみで運営することには限りが有り、会員の資質向上や地域の関係職種との連携に貢献できる内容を担保するためには、受託を受けることができる体制作りが必須です。
このような状況で、法人格を取得しなければ、社会的活動を担う際に大きな制限を受けることになり、また社会的に責任のある団体として認知されるために必要なことです。平成２３年５月１１日(水)の総会において、今年度は一般社団法人の設立、移行に向けて準備していくことを提案し議決されました。

一般社団法人設立のメリット① 登記のみによって法人格を取得できる。
② 税金について一定のメリットがある。
（非営利性を確保している場合には収益事業以外には課税されない）③ 法人名義で銀行口座を開設したり不動産登記をすることができる。
④ 契約を法人名義で締結できる。
⑤ 社会的信用が得られる。

一般社団法人設立の検討事項① 利益を会員に分配できない。
② 現行の県協会を解散して法人を設立するので、入会手続き及び会費納入手続きを新たに行う必要が出てくる。
③ 設立時に諸費用（約１０万円）が必要となる。
④ 税理士等に監事を依頼するので、若干の手当が出る。
⑤ 定款変更は簡単にはできない。
いずれにしても、他の専門職団体は法人格を既に取得あるいは検討中であることに鑑み、当協会も法人格取得に積極的に取り組みたいと考えています。
なお、法人化に向けてワーキンググループを立ち上げ、会員へも勉強会等を通じて進捗状況を報告していきますので、会員の皆さんのご協力をよろしくお願いします。

4

5 月運営委員会議事録
日時：平成 23 年 5 月 24 日（火）18：30～

場所：那覇市立病院

参加者：樋口美智子、宮良あさの、大城則子、當銘由香、古見寛子、新城美香子、伊禮智則（記）１．学習委員（古見寛子）◇ 活動計画（案）の確認◇ 今年度は各月ごとに役割を明確にする（例：企画者、担当者、会場予約者など）→定例会開催までのマニュアルを作成していく（雛形は樋口さんより古見さんへ）◇ 6 月定例会

6 月 9 日（木）15 時

道の駅いとまん＜講演会＞
テーマ：（仮）「障害のある方の就労支援の現状と方法」
講

師：伊藤健次郎氏（障害者就労支援施設イノー＜施設見学＞◇ 7 月定例会＜報告＞

障害者就労生活相談員）

障害者就労支援施設イノー見学

7 月 13 日（水）①大分大会報告＜現状報告＞②実習プログラム様式紹介

データシステムについて（ハートライフ病院、メディカル病院、徳洲会病院へ依頼予定）
＜委員会＞
＜紹介＞

各委員会でミーティングを行なう
がん相談記入シートの紹介◇ 7 月がん相談支援員実務者研修会（調整中）＜講義＞（仮）「がんになったら手にとるガイドについて」＜報告＞

拠点医療機関現状報告等◇ 8 月定例会

アンケート集約等◇ 9 月定例会

自動車事故等◇ 宿泊研修11 月頃を予定とし、小原眞知子氏へ依頼予定

２．広報委員会（新城美香子）◇ ニュース配信方法の検討① メールでの配信（移行予定）② ホームページでの配信（継続）→上記検討までの間、ニュース配信は紙面で今まで通り行なうが、個人単位での郵送ではなく、１機関に１部郵送する。
◇ 印刷物について・ 各医療機関で印刷してもらった用紙代の請求を受け付ける→方法は現物 Or 領収書提出による現金返却を予定（事務局請求）
３．企画委員会（伊禮智則）◇ 病院紹介について
5

・ 各病院情報を集約し、ホームページ上での情報共有を検討→リューズシステム（協会 HP 管理）に会員用パスワード設定での対応が可能か確認していく。
不可の場合は一般公開となってしまうため、紙ベースでの検討が必要となる。
・ 一般公開については、今年度沖縄県が病院機能調査予定で、協会 HP とリンクする
・ 各病院から情報を提供してもらう際、上司に確認して提出してもらい、情報開示の同意可否を確認※ 結論：目的と規約など取り決めが必要となる。①他県ではどのようにしているか確認（當銘由香）②企画委員で原案を作成する◇ 協会員調査
・ 今年度は協会員調査を企画委員で行なう・ 合わせて、ニュースをメールに移行することについて会員意向を確認する
４．事務局（當銘由香）◇ 今年度の会員同行○ 新規入会

4名

○

1名

退会

○

変更

1名

５．その他
◇ 定例会の開催時間の検討（案：第二水曜日は固定し、年度半分を１９時から行なう等）→参加しにくい会員がいる状況と、協会未加入ＭＳＷにも参加案内を出し入会を勧めるため◇ 総会報告◇ 一般社団法人化に向けて◇ ＨＩＶの研修についての検討～

６月運営委員会

6 月 28 日

連絡係：秦

18：30～

司会：樋口6

那覇市立病院

書記：島袋～

学習委員会よりお知らせ（Ｈ２３．５／２３付）◇６月定例会◇
日時：平成２３年６月９日（木）１５：００～１７：００＊定例の曜日・時間帯ではありませんので、ご注意ください！！
場所：障害者就労支援施設イノー（糸満市西崎４－１９－１

道の駅いとまん構内）

詳しい場所は『道の駅いとまん』のホームページをご覧ください。
http://michinoeki.ti-da.net/e2672551.html
参加費：¥５００① 障害者就労支援施設イノー

施設見学② 講義『障害のある方の就労支援の現状と方法』
講師：伊藤健次郎氏（障害者就労生活相談員）
障害のある方の就労支援の制度やポイントなどを講義していただきます。“働くことの意味”やＭ
ＳＷという専門職としてどのように関わるか学べる機会になると思います。
障害者就労支援施設イノーについて

社会福祉法人トゥムヌイ福祉会が運営する事業所。
平成２１年に開設され、道の駅いとまんの構内にあります。惣菜とお肉の店「ｄｅｌｉ－ｉｎｏ（デリーノ）」と「ＣＡＦＥＶＩＮＣＡ（カフェヴィンカ）」の２店舗で営業。身体、精神に障害がある方が雇用されています。

お願い

参加者の皆さんへ
当日はカフェのメニューにあるケーキ・ドリンクセットをいただきながら見学、講義にご参加ください。おいしいケーキとコーヒーや紅茶がありますので、ぜひよろしくお願いいたします。

7

「日本ホスピス在宅ケア研究会」参加申し込みが始まっています！
沖縄がん心のケア研究会が７／１６（土）全日プログラムを提供していますので、研究会 HP をご参照ください。参加申し込みをお待ちしています。

７月１６日（土）プログラム
9:10－12:00＜沖縄がん心のケア研究会＞定員 50 名先着順（劇場棟・総合受付にて整理券発行）
朝 8:30 より受付開始です。
特別企画１
がんカウンセラー養成講座 2011
講師 保坂隆13:00－14:20

総合司会

栗山登至

＜沖縄がん心のケア研究会＞
特別企画２
がん患者と家族のメンタルケア
希望を持ちつつ執着を手放す認知行動療法とイメージ療法
講師 川畑伸子

14:30－17:00＜沖縄がん心のケア研究会＞定員 50 名先着順（劇場棟・総合受付にて整理券発行）
事例検討（定員 50 名）
講師

朝 8:30 より受付しております。

保坂隆

心ほぐしの色あそび
講師

豊見山喜美

福祉の窓

8

はいさいワーク
今回はありません

沖縄県医療ソーシャルワーカー協会のホームページ
ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ.ｍｓｗ－ｏａｓｗｈｓ.ｊｐ／

編集後記
みなさん、梅雨の時期いかがお過ごしでしょうか？ジメジメしていて洗濯物も乾かずたいへんですね。
今年は台風も第 1 号から通過していてスッキリしないお天気が続き、気も滅入ってきますが、暑い夏に向けての準備期間を楽しみましょう！
忙しい業務の中、原稿依頼を引き受けていただきありがとうございました。初めての編集作業でしたが、楽しみながらできました。読みやすいニュースになっていたらいいなと思います。

9事務局：大浜第一病院

沖縄県医療ソーシャルワーカー協会
MSW ニュース

8 月号

2011 年 8 月 1 日発行〒902-8571

那覇市天久 1000 番地

TEL （098）866‐5171
FAX（098）864‐1874

E-mailt-matayosi＠ns.omotokai.jp

編

集： 仲地

貴弘（豊見城中央病院）

日本ホスピス・在宅ケア研究会沖縄大会「ホスピスケアと在宅ケア」講演会を聴講して豊見城中央病院垣花

愛医療相談室には様々な患者さん・ご家族が相談にこられます。退院調整を担当した患者さん
が、退院後どのように生活されているのか、退院調整はあれでよかったのかなど、振り返ることが多くあります。
中でも、緩和ケア対象のかたは、「病気が治らないこと」「症状や障害を抱えながら自宅に帰ること」、また、“死”を意識しつつという厳しい現状のなかで生活スタイルを再建していかなければいけません。そのため、ＭＳＷは患者さん・ご家族と更にコミュニケーションを深め、患者さんの想いを中心に、安定した在宅療養へ繋ぐことを心がけなければいけないと日々感じています。
そのなかで、2011 年．7 月 16 日（土） ・ 7 月 17 日（日）日本ホスピス・在宅ケア研究会主催 『ホスピスケアと在宅ケア』 第 19 回沖縄大会～命どぅ宝を支えるてぃーあんだー～が沖縄コンベンションセンターにて開催されました。
多数の講演が行われていたなかで、①「死生観・人生観-沖縄・日本・西洋-」②記者の目から見た介護・福祉・在宅療養の問題点」を中心に聴講しました。以下に、印象に残った内容を記載したいと思います。
① 死生観・人生観について～ＣＯＮＴＥＮＴＳ～
日本を初めとする伝統文化では、こ日本ホスピス在宅ケア研究会沖縄大会報告・・・・１～３
れまで在宅で大家族に囲まれながら第 19 回日本慢性期医療学会札幌大会に参加して・・・・・ ４
最期の時を過ごしてきました。しか新入会員紹介・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・４
し現在、看取りは在宅から病院へと渡ってきています。それは、“人の死“ 定例会報告・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・５を目の当たりにすることが少なくなっ はいさいワーク・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・６
運営委員会議事録・・・・・・・・・・・・・・・・・・・６
たために、イメージがつかず、怖い
福祉の窓・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・７と感じることが多くなってきている
お知らせ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・8ことにあります。患者さんに寄り添1

い、心の声を聞き、共感し、悩んでいること・やり残したことを一緒に解決していくこと、また解決策を探すことを約束するだ
けで、心の落ち着きを得、お互いに深い信頼関係が築けます。社会的な痛みを和らげる
手助けをすることが大切です。また、死後も定期的に関係者が集まることで、将来に続く絆があることをご家族に認識してもらうことが大切です。
② 記者の目から見た緩和ケア医療について
実際に終末期医療の現場を取材した新聞記者の先生方の発表では、沖縄県は様々な医療課題が取りざたされているなかで、終末期医療・在宅ケアの態勢が十分には確立されていない。そのため、今後更なる終末期医療についての情報発信・意識啓発の必要性があります。個々の暮らしにスポットを向け、最期の時まで自分らしく・安心して生きられるような地域・医療環境の整備が必要です。
入院・外来通院時から早期に関わり、患者さん・ご家族の想いや生活背景を把握することで、共に在宅療養のイメージの共有化ができ、新たな問題が生じたときでも連携が早く・スムーズに行えます。退院調整を行う時、病院側と在宅支援側、患者さん・ご家族とでは認識のズレが生じます。問題点を早期に把握できれば、他職種で協力し合い解決策を共に考えることができます。
今後は、これらのことを念頭におきながら、早期からの関わりと適切な情報提供・サービ
ス調整を行うことで、一人でも多くのかたが、最期を在宅で過ごすという選択肢をつくる
サポートができればいいなと思ました。今回の大会では“様々な死““看取り”についての問題点・課題の発表があり、貴重な講演が聞け大変勉強になりました。

緊急企画 東日本大震災での在宅ケアについて事例紹介もありました。

2

日本ホスピス・在宅ケア研究会沖縄大会～自死遺族ケア部会〈分かち合いの会〉に参加して～那覇市立病院

高江洲

アヤ子

去った７月１６日（土）、１７（日）沖縄コンベンションセンターにて上記大会があり、自死遺族ケア部会に参加しましたのでご報告します。
大切なひとを自死で失うという衝撃・・これ以上のつらい体験はないでしょう・・
全国自死遺族連絡会の田中幸子氏は、「深い悲しみは、亡くしたひとを永遠に愛している限り、永遠にケアされようがない。同じ体験を持たない人からどんなに働きかけを受けてもその悲しみの深さに届かない。」「自死遺族にはグリーフケアは要らないという想いがある」と述べていました。
田中氏が代表を務める自助グループ「藍の会（仙台）」では、受付から会計までのすべての運営を
同じ体験を持つひとのみで構成されているとのことでした。
今回このセッションに遅れていらした県内の参加者の方は、「行こうかどうか迷い、（コンベンション会場に）着いてもすぐに来られなかった。あちらこちら見て回り、やっとの思いで・・・辿り着きました。」とおっしゃっていました。実際に行っている分かち合いの会を再現したロールプレ
イでは、「そこへ足を運んできた」という労をねぎらい、「語り」に真剣に耳を傾け、または時には語らなくてもいいというルールがあり、実際、ロールプレイでは長い「沈黙」がそこにありました。
自死遺族とうきょう自助グループ「みずべの集い」のリーフレットには以下のように書かれています。
『一緒にゆっくり歩いていきましょう。私たちは自死遺族だけでわかちあいの会を運営しています。
安易な慰めや思いつきの無責任な助言はそこにはありません。そのかわり、その人自身は同じ状
況にあったとき、どんなふうに苦しんだのか、どういうふうに悩んだか、そして、どんなふうにそれを乗り越えていったかを真剣に、そして時には笑顔をみせて語ってくれるでしょう。それが分かち合いであり、「本人の会」の原点でもあるのです。』
医療ソーシャルワーカーとして考えさせられる内容の深いセッションでした。
沖縄県でも自死遺族の方々が自分の体験や想いを安心して語り合う「わかちあいの会」があります。事前のお申し込みは不要で直接会場へいらして頂くよう案内してくださいとのことです。
日時：毎月第 3 土曜日

午後 2 時～4 時

場所：沖縄県立総合精神保健福祉センター（南風原町）デイケアルーム
くわしくは、相談支援グループ 888-1443 へお問い合わせ下さい。

3

第１９回日本慢性期医療学会・札幌大会に参加して大浜第二病院

安慶名

真樹

２０１１年６月３０日（木）～７月１日（金）の二日間、札幌コンベンションセンターで行われた日
本慢性期医療学会に、沖縄県慢性期医療協会・SW 部会からの代表として参加させていただきました。
大会２日間で、８つのシンポジウム、７つのランチョンセミナー、４２１題の演題発表と、６６題のパネル展示がありました。
記念シンポジウムでは、２０１２年度の「医療報酬・介護保険の同時改訂を控えて～どう対処していくか～」をテーマに、厚労省職員、日本医師会会長、全日本病院協会会長、日本慢性期医療協会会長を
シンポジストに展開されました。７５歳以上高齢者の全人口比率は、２０５５年には２５％を超えるとされており、まさに４人に一人が高齢者となります。住み慣れた地域の中で、必要な医療・介護サービ
スを受けられる「地域包括ケアシステム」の構築が避けられず、医療と介護の役割分担と連携の強化の必要性を訴えていました。具体的な例として、特養などの施設入所ではなく、新たに創設される「サービス付き高齢者住宅」に、２４時間対応の「定期巡回・随時対応サービス」などの介護サービスを組み合わせた仕組みの普及がうたわれました。あわせて２４時間対応の訪問診療や、地域のかかりつけ医、急性期病院、慢性期病院との連携強化の必要性を強く訴えており、在宅医療の強化が今後求められているとのことでした。有料ホームが急増している現在は、医療ケアより介護ニーズのある方が入居のほとんどを占めますが、今後はそこに重度医療を必要とする方たちも受け入れていくといったｲﾒｰｼﾞでした。
印象的だったのが、３月１１日の東日本大震災で被災した病院からの発表でした。水の備蓄方法について組織的に展開していった発表や、患者全員の避難の実施報告や、停電・断水・ボイラー破損等の影響を受け、見えてきた問題点についての発表もあり、今後日本のどの地域でも起こりうる状況に、危機感を覚えました。
初めて本学会に参加しましたが、あらためて慢性期医療の役割が見えてきました。北海道の食べ物・
お酒もおいしくいただきました！！今後も自分たちの病院の機能・役割強化に頑張りたいと思います。

新入会員紹介沖縄リハビリテーションセンター病院
我那覇 久美子
皆さん、初めまして。沖縄リハビリテーションセンター病院の我那覇 久美子と申します。相談員として働きはじめて３年目になりますが、社会資源のことなどまだまだ分からないことも多く、職場の先輩方に助けてもらいながら、日々の業務を行っています。今後
も、勉強会などに参加してソーシャルワーカーとして自分自身を高めていけたら、と考えています。これからよろしくお願いします。
4201１年７月定例会報告
ハートライフ病院

桑江幸子

平成２３年７月１５日（水）にちばなクリニックにて MSW 協会定例会が行われました。
今回の定例会では、実習プログラムについて、おおいた大会への参加報告、ソーシャルワークデータ
システムについて、各委員会の話し合いを行いました。
まず、実習プログラムについて樋口美智子氏（那覇市立病院）より報告がありました。平成２２年度
は９施設３１名の実習生受け入れがありました。実習生の受け入れの意義を明確にしていくことが大切であるとのお話がありました。また、実習生を受け入れしていくためには実習指導者としての資格が必要になってくるため、実習指導者講習会を受けるようにとのことでした。
次に、嘉手納泉也氏（ちゅうざん病院）、樋口美智子氏（那覇市立病院）、當銘由香氏（大浜第一病院）
より、おおいた大会への参加報告がありました。貧困と家族について、貧困は経済的な貧困に加え関係性の貧困があり、MSW は専門窓口につなぐ又つなぎ戻しをすることが大切であるとのことでした。交
通事故被害者支援について、SW 自身の制度の知識不足が露呈され、必要な機関・制度につなぐことの大切さについて話されていました。「法律が認める『退院』とは何か」という報告で記録について取り上げられ、SW の記録は他職種から見られることが多く、記録の大切さについてお話がありました。
ソーシャルワークデータシステムについては、比嘉亜希子氏（沖縄メディカル病院）と奥平藤也氏（ハートライフ病院）より報告がありました。ソーシャルワークデータシステムはソーシャルワークの業務を評価するためのデータシステムであり、業務指針の点検や患者ニーズの分析が行え、質の高いサービスが患者に提供される体制づくりが目標となっています。実際の運用についての報告があり、日報等の入力が容易にできデータを集約しやすいが、更なる改善が必要とのことでした。データシステムの無料配布の案内もありました。
最後に、各委員会での話し合いがおこなわれ、研修会や事例検討会予定の報告があり、MSW ニュース
がメールでの配信をすることが決定しました。

5

「はいさいワーク」
NO．42（平成 23 年 7 月 30 日）沖縄県医療ソーシャルワーカー協会
協会に集まっている求職者の紹介や採用予定等の情報をお知らせします。詳細やコンタクトをとりたい方は、那覇市立病院：樋口までご連絡ください。
＊求人：今回はありません。
＊求職：新卒者・既卒者の履歴書を預かっていますので、コンタクトを取りたい方は、市立病院まで連絡を。

運営委員会議事録
開催日：平成 23 年 7 月 26 日（火）18 時半～
場所：那覇市立病院
出席者：宮良、石郷岡、當銘、伊禮、安慶名、新垣、新城、比嘉

文責：比嘉

議題：
1、
各委員会報告企画委員会（伊禮）＊会員動向のアンケート調査方法は、広報誌メール配信の件と合わせて今後検討＊20 周年記念誌、２７０部あり。今年度会費と引き換えに会員へ配布している。九州各県へ配布済み。今後は、なごみ会と県内大学（実習生がいる大学へも送付しては？）へも。
＊ＭＳＷ協会のリーフレット→４０００部あり、20 部づつ会員病院へ配布。また、市町村（市町村の人口により配布枚数を考慮）や各福祉保健所へ配布。上記の記念誌送付先へもリーフレットを同封する。また、記念誌・リーフレットとも郵送時には協会会長の鏡文をつける。在庫と郵送先について、引き続き企画（伊禮）管理。
広報委員会（新城）＊9 月号広報誌担当：仲地（豊見城中央病院）＊メール配信について→リュウズシステムへ見積り。また、ＰＳＷ協会はメール配信をしているということなのでＰＳＷ協会事務局へ状況確認し検討。
学習委員会（比嘉）＊定例会について
8 月「事例検討の方法」講師：宮良氏と「事例検討」事例提供者：松田（大浜第一病6院）、スーパーバイザー：宮良氏 場所：沖縄県総合福祉センター
9 月 事例検討
10 月「医療メディエーターの役割について」講師：平良氏（中頭病院）
11 月 12 日（土）、13 日（日）場所：未定→小原先生へ宿泊可か確認して決める
12 月ＮＡＳＶＡ研修
２、ＨＩＶソーシャルワーク研修会について（石郷岡）＊日時：平成 24 年 1 月 8 日（日）予定 ＊共催沖縄県ＭＳＷ協会 ＊事務局：石郷岡
ワーキンググループ：拠点病院のＭＳＷと学習委員長と副委員長
３、ストレスとうまくつき合うためのマインドフルネストレーニング＊詳細は、8 月広報誌に同封＊

研修案内（石郷岡）

４、日本自殺予防学会総会 研修案内（石郷岡）＊日時平成 23 年 12 月 15 日~12 月 17 ＊場所：沖縄コンベンションセンター 詳細はＨ
Ｐ参照
５、事務局

新入会員１名、退会１名

次回開催日：8 月 30 日（火）18：30

司会：大城、書記：秦、連絡係：新城

学習委員会よりお知らせ
平成 23 年 7 月 29 日付◇８月定例会◇
日時：平成２３年８月１０日（水）１４：００～１７：００
場所：沖縄県総合福祉センター
住所

西棟３階

第４会議室

那覇市首里石嶺町４－３７３－１

内容：① 事例検討の進め方② 事例検討

講師

宮良

あさの 氏

事例提供者

松田 聡子

スーパーバイザー

宮良

氏
あさの 氏

＊駐車スペースは限られていますので、なるべく乗り合わせの上ご参加下さい。

7◇めだかの学校◇
日時：平成２３年８月９日（火）１９：３０～２１：３０
場所：那覇市立病院２階会議室
住所

那覇市古島２－３１－１

内容：医療費・社会保障制度について

資料読み合わせ、質疑応答

沖縄県医療ソーシャルワーカー協会のホームページ
ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ.ｍｓｗ－ｏａｓｗｈｓ.ｊｐ／

編集後記☆ 祝！なでしこ JAPAN ☆
まだ記憶に新しい、“なでしこ JAPAN 世界一”。
手に汗握る攻防、最後まで諦めない姿勢、衰えぬ体力、勝ちへの執念・・・とても感動しました。日本時間、早朝の試合で、残念ながらビールは飲めませんでしたが･･･“なでしこ JAPAN 世界一”に乾杯です。
今回、原稿を快く引き受けていただきました皆様、本当にありがとうございました。

8

事務局：大浜第一病院

沖縄県医療ソーシャルワーカー協会
MSW ニュース

9 月号

2011 年 9 月 1 日発行〒902-8571

那覇市天久 1000 番地

TEL （098）866‐5171
FAX（098）864‐1874

E-mailt-matayosi＠ns.omotokai.jp

編

集：伊波
平安

久美子（中頭病院）
周子（中頭病院）

患者必携「がんになったら手にとるガイド」研修会

実施報告

琉球大学医学部附属病院

西田悠希子

平成２３年８月１１日（木）琉球大学医学部附属病院にて、沖縄県がん診療連携協議会相談支援部会、沖縄県医療ソーシャルワーカー協会共催で、琉球大学医学部附属病院がんセン
ター長 増田昌人先生を講師に迎え、「『患者必携』配布・普及事業 琉大病院における取組」と題して研修会を開催いたしました。
「患者必携」の取り組みは、「がん対策推進基本計画（平成 19 年 6 月策定）」にて、その作成等が定められたのを端緒として、国立がん研究センターがん対策情報センター（以下、国がん）が中心となって作成し、がん患者さんにとって必要ながんに関する情報を取りまとめた冊子です。がんと診断されたすべての方に、がんに関する情報を届けることで、より良い療養生活を送ることを目指し作成されています。
患者必携の役割は、
1．がんの治療経過がわかる
2．大まかに自分のがんの状況と今後の見通しの参考になる
3．医療者、介護や支援などの初期の理解の手助けになる
4．療養や今後の生活に関して調べること、知るべきことを認識する助けになる
5．患者・家族と医療者、支援者が共に同じ冊子体を使って情報共有、情報交換することによって、患者さんにとって役立つ情報が蓄積され、行動に結びつけられる
今回の研修会では、各医療機関の MSW、地域連携室職員、訪問看護ステーション職員など約 30 名の方に参加いただき、「患者必携」の紹介、その活用について広く研修を行うことができました。「患者必携」はがんと診断された患者さんと医療者とのコミュニケーションを支援するツールです。診療や療養生活などに
1

ＣＯＮＴＥＮＴＳ
がん患者必携研修会報告・・・・・・・・・・・1、２
定例会報告・・・・・・・・・・・・・・・・・・・２
新入会員紹介・勉強会報告・福祉の窓・・・・・・・３
運営委員会議事録・・・・・・・・・・・・・・４、５
はいさいワーク・・・・・・・・・・・・・・・・・５
会員の動向、お知らせ・・・・・・・・・・・・・・６

関する説明や情報提供などにご活用いただければと考えます。
患者必携 3 点セット＋

①がんになったら手に取るガイド②わたしの療養手帳③地域の療養情報2011 年 8 月定例会報告
中頭病院＜日時＞8 月 10 日（水）14 時～17 時＜場所＞県総合福祉センター＜内容＞
1. 事例検討の進め方・・・講師 宮良 あさの氏
2. 事例検討会・・・事例提供者 大浜第一病院 松田

平安

周子

聡子氏

先日、上記の日程において 8 月度ＭＳＷ協会定例会が行われました。今回の定例会はＭＳＷのほか、各病院で実習中の学生の方々も参加し、より活気のある雰囲気の中でＭＳＷと学生の方々が共に学ぶ勉強会となりました。
事例検討の進め方では、①事例検討会の基本姿勢（目的や検討課題を明確化すること・事
例提供者の内面の動きや行動を尊重し、支持的姿勢を保つこと・職業倫理や価値を常に念頭に置くこと・自主的に学ぶ姿勢をもつこと等）を始め、②事前に確認しておくこと（事例の書き方・テーマや提出理由、検討事項の確認について）、③進行（時間配分について）、④事
例検討後（検討会の振り返り、事例提供者へのねぎらいを記載すること）、⑤倫理的な配慮について、の内容で資料を基に講義が進められました。
次の事例検討会では「レスパイトケアから療養型病院への転院調整」のテーマで発表が行われ、質疑応答の後、5～6 名のグループに分かれてグループワークが行われました。グルー
プには学生の方々も加わり、それぞれの視点から全員が発言出来るように留意して意見を出し合いました。
レスパイトケアを組み入れつつ自宅で看ていきたいご家族の気持ちと、社会資源や病状との間で齟齬が生じる中で、ご家族が望む在宅療養が可能なのか、またその場合、何が必要かについて意見交換を行いました。各グループからは、ご家族の想い・療養先を検討することについて・看取りとは何か・社会資源の活用についてといった様々な視点から意見が出ました。今回の事例は、急性期病院として入院期間の縛りがある中で、患者さん・ご家族の気持
ちを真摯に受け止め、取り組む事の大切さが伝わってくる事例でした。
2

新入会員紹介
沖縄セントラル病院

八ヶ代

崇

はじめまして、こんにちは。
沖縄セントラル病院で相談員をしております、八ヶ代（ヤカシロ）と申します。
生まれ育ちは千葉県ですが、セントラル病院に求人を見つけ来沖し１年ほどになります。
相談員としては患者様、ご家族、院内のスタッフがストレスなくスムーズに入退院できるよう心掛けております。
同僚が全員いなくなったため、未熟者ですが連携室の責任者をやっております。他医療機
関様には色々とご迷惑をかけるかもしれませんが、今後とも宜しくお願いいたします。

めだかの学校

参加報告
中頭病院

伊波

久美子

平成２３年８月９日那覇市立病院で行われた「めだかの学校」に参加しました。
今回のテーマは「医療費・社会保障制度について」で、前半は資料をもとに高額療養費制度の仕組みやケース事例を勉強し、後半はグループにて話合いをしました。
急性期・回復期・老健施設など、様々な分野のメンバー計１８名の参加があり、和やかな雰囲気の中、それぞれの意見を交えながらの勉強会でした。
勉強会に参加して、病院・施設の機能の違いによって、相談に来られる患者様・
相談内容は様々で、それぞれの MSW の役割や他職種との関わり方などを知ることができ、勉強になりました。
次回は９月２２日に開催を予定しています。参加したことのない方もお気軽にご参加下さい。

3沖縄県ＭＳＷ協会８月運営委員会議事録

日時：平成 23 年 8 月 30 日(火)１８：３０～２０：３０

場

所：那覇市立病院

文責：比嘉

亜希子

追加：樋口

美智子

参加者：樋口・宮良・當銘・伊禮・秦・新城・比嘉【報告】
１）学習委員会：
９月：日時：９／１４（水）１４：００～１６：３０
事例検討会

場所：沖縄県総合福祉センター

提供者：吉見さん（勝連病院）スーパーバイザー：伊波さんへ依頼する。

診療報酬の動向について、古見さんへ確認
１０月：日時：１０／８（土）１４：００～

場所：調整中医療メディエーションについて
１１月：日時：１１／１２（土）午後～１１／１３（日）午前
場所：あやかりの杜
講師：小原

宿泊先

眞知子先生

ホテルコスタビスタ沖縄「退院支援と統合的短期型援助の方法と実際～事例から考えるＩＳＴＴ～」

参加費

宿泊者１０，０００円（含：宿泊費・懇親会費） 講義のみ７，０００円

宿泊者は３０名目標

学習委員が呼びかけをする。９／２０参加締め切り

企画委員は懇親会内容を検討する。
１２月

日時：１２／１８（日）ＮＡＳＶＡ研修会

場所：結のまち（浦添市）

塩田氏

１月 日時：１／８（日）場所：琉球大学 50 周年記念館予定
ＨＩＶソーシャルワーク研修会
ワーキングチーム

拠点病院４カ所ＭＳＷと学習委員長と副委員長２名

当日運営手伝ってくれる方、協会会員より１０人くらい
２）広報委員会：
・９月

担当は、中頭病院（伊波・平安）

・ニュースの配信方法について

メール配信についてリュウズシステムに確認、年間￥１５万かかる。現在、郵送費は年間約￥１０万→今年度は現状の郵送でやっていく。
３）企画委員会：
・２０周年記念誌、リーフレット送付先について最終確認
・施設情報シートについて内容の確認、紙ベースで回収し、年に１回、会員調査と同時に行っていく。１１月にシートを配布できるようにすすめていく。
４）事務局：
・９／１０～１１：中堅者研修会（佐賀県）→當銘・松田・高江洲参加予定
・１１／１９～２０：九州くまもと大会（熊本県）発表者２名予定、２名募集中
4５）渉外：① ８／１８：なごみ会
・県民健康フェアは平成２４年度開催できるようにしていく。今年度は看護協会主催のウォー
キング大会に共催団体で参加していく。
・「沖縄被害者支援ゆいセンター賛助会法人会員入会のお願いあり。年会費￥１万→来年度の総会で確認② ８／１２：ＳＷ団体
・ ７／１５～１８：ＡＰＳＷ２１早稲田へ県内から６名参加
・ ９／１０：日本ＳＷ協会副会長に保良昌徳先生が就任予定
平成２４年 5 月２６・２７日に日本ＳＷ協会全国大会開催予定
・社会福祉士会

８／２０被災地ボランティア報告会
１１／５・６：社会福祉士実習指導者養成研修会

・ 県ＰＳＷ協会

８／１一般社団法人登記＊ 社会福祉公開セミナー：

平成２３年１１月１９日（土）沖国大７号館（予定）
東日本大震災ボランティア活動報告

＊ 交流会

：

平成２４年２月
外国人ＳＷとの交流＊「福祉の窓」：担当者に負担有り。各団体の担当者複数制、編集委員長の役割の明確化、記事の偏りの改善等を検討する。
【議案】
１）一般社団法人化に向けて：
・定款案の加除修正をＷＧメンバーと三役で行う。
・解散と設立日について

平成２３年１１月１日登記を目指して、祝賀会は平成２４年２月か３月に行う。登記日、解散総会・設立総会の時期関係を確認。１１月宿泊研修の夕食時に設立パーテ
ィーを予定、次回運営委員会で詳細詰める。
・銀行口座、会計様式等について事務局長とＷＧリーダー奧平で確認する。
＊次回運営委員会：９／２７（火）１８：３０～那覇市立病院
司会：又吉、書記：新垣、連絡係：比嘉「はいさいワーク」

NO．４３（平成２３年

８月２５日）

沖縄県医療ソーシャルワーカー協会
協会に集まっている求職者の紹介や採用予定等の情報をお知らせします。
詳細やコンタクトをとりたい方は、那覇市立病院：樋口までご連絡ください。
＊求職：
①照屋

謙（２５歳）：

平成２４年３月
5沖縄大学福祉文化学科卒業見込み

会員の動向★入会・退会なし

学習委員会よりお知らせ
平成 23 年 9 月 1 日付

◇９月定例会◇
日時：平成２３年９月１４日（水）１４：００～１７：００
場所：沖縄県総合福祉センター 東棟４階 ４０１研修室
住所 那覇市首里石嶺町４－３７３－１
内容：①事例検討
テーマ『認知症病棟においてアルコール依存症患者への退院支援を含めた SW の関わり』
事例提供者
勝連病院
吉見 達雄 氏スーパーバイザー 那覇市立病院 伊波 智恵美 氏②2012 年度診療報酬改定について

大浜第二病院

古見寛子

氏＊駐車スペースは限られていますので、なるべく乗り合わせの上ご参加下さい。
◇９月めだかの学校◇
日時：９月２２日（木）１９：００～
場所：ちゅうざん病院
内容：調整中沖縄県医療ソーシャルワーカー協会のホームページ
ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ.ｍｓｗ－ｏａｓｗｈｓ.ｊｐ／

編集後記
まだまだ暑い日が続く毎日ですが、皆さん夏バテはしていませんか？
そろそろ食欲の秋・スポーツの秋が到来します。おいしい物を食べ、適度に運動し、この暑さを乗り切っていきましょう！！
☆業務でお忙しい中、快く原稿作成を引き受けて下さった皆さん、本当に有難うございました！！
6事務局：大浜第一病院

沖縄県医療ソーシャルワーカー協会
MSW ニュース

11 月号

2011 年 11 月 1 日発行〒902-8571

那覇市天久 1000 番地

TEL（098）866‐5171

FAX（098）864‐1874

E-mailt-matayosi＠ns.omotokai.jp

編

集：池間

俊（与那原中央病院）

２０１１年度 医療ソーシャルワーカー基幹研修Ⅱ 研修報告
大浜第二病院 仲村 千晶
平成２３年９月１７日（土）～９月１９日（月）まで大阪府にて開催されました医療ソーシャルワーカー基幹研修Ⅱへ参加してきました。
身近にこの研修の受講経験者がいたので、心構えはしていたものの、思ったよりハードで、“充実した”ものでした。受講前から前もって事例を分析し、そのレポート提出があり、研修期間三日間は朝から夕方までぎっしり詰まった内容でした。毎日課題提出期限が設けられ、毎晩遅くまで課題に取り込んでいました。
講義内容としては医療ソーシャルワークの価値と倫理、業務改善・開発、ケースのアセ
スメント分析と具体的な支援方法など幅広いものでした。６つの講義の中で４講義目の東札幌病院の田村里子氏による「医療ソーシャルアセスメント―システム理解に基づくアセスメントとメゾ・マクロレベルの実際への連動―」では自己の判断を意識化、言語化し、ソーシャルワーカーの枠組みに照らし再構成していく、そしてそれを説明するということを演習しました。この演習は頭が熱くなるほど考えさせられ、日常業務の中でいかにおろそかにしていたものかと気づかされました。
そしてヘップワースとランセンの気づきの事例検討会方式を用いてグループワークを行いました。各グループで事例を取り上げ、システムとして事例の背景などを理解していき、
ミクロ・メゾ・マクロ連動の視点で意見を出し合い、アセスメントにつなげていき、グループとしてまとめて発表しました。田村氏の鋭い指摘と解説があり、グループで取り組んだ事例を通して深く学ぶことができました。
毎日が寝不足で課題も難しかったのですが、
ＣＯＮＴＥＮＴＳ
そのおかげで他の受講者とも結束力が生まれ・基幹研修Ⅱ報告・・・・・・・・・・1
励まし合いながら学ぶことができました。
・NASVA 研修案内・・・・・・・・2
・定例会報告・・・・・・・・・・・・3
・新入会員紹介・・・・・・・・・・・4
・運営委員会議事録・・・・・・・・・5
・はいさいワーク・・・・・・・・・・6
・お知らせ・・・・・・・・・・・7

1

日本損害保険協会 自動車損害保険運用益助成事業
医療ソーシャルワーカーを対象とした交通事故被害者生活支援教育研修
沖縄県ＭＳＷ協会研修のご案内
大浜第一病院

當銘 由香

来る 12 月 18 日（日）、おもととよみの杜にて上記研修会を開催予定です。
この研修は（公社）日本医療社会福祉協会が（社）日本損害保険協会の自賠責運用益拠
出事業の資金提供を受け実施され、今年度が事業の最終年度となっています。
沖縄県ＭＳＷ協会では、2 年前に１度同事業の研修を開催しましたが、今回は、より実
践に生かせるように、交通事故の際に利用できる制度や他法との関係、当事者の声などをプログラムに組み込みました。
研修対象者は沖縄県ＭＳＷ協会会員のみではなく、医療ソーシャルワーカーとして従事している方であれば、県内はもとより日本全国から参加は可能となっています。
アンケートでも交通事故被害者の支援に「自信がない」と答えるＭＳＷはとても多く、今回の研修を通して、少しでも支援時の戸惑いがなくなればと思っています。
12 月。忘年会シーズンの大事な日曜日ですが、皆様のご参加をお待ちしています！！

＝プ ロ グ ラ ム （案）＝
時
間
内
容／講
師
9：00～
受付
9：30～
開会のあいさつ、オリエンテーション
9：45～10：30 自動車事故対策機構の事業支援について
自動車事故対策機構沖縄支所
10：40～12：00 交通事故に関する保険制度の基礎知識
日本損害保険協会業務企画部長
12：00～13：00 昼
食13：00～14：00 交通事故被害者相談の実際
昭和大学病院、東海大学医学部付属病院ＭＳＷ
14：10～15：10 当事者からの声
脳損傷友の会 ゆい沖縄
15：10～15：40 質疑応答
15：40～16：00 アンケート記載、閉会のあいさつ＊参加申し込みは同封の申込書若しくは沖縄県ＭＳＷ協会ホームページより申込書をプリントアウトしてＦＡＸにてお申込み下さい。
＊当日会場の周辺、会場内にはコンビニエンスや売店などはありません。参加時に持参す
るか申込書にてカレーを注文して下さい。
（飲食会場はあります）
研修に関する質問などあれば、大浜第一病院・當銘まで（℡：098-866-5171）

2

201１年 1０月定例会報告
沖縄メディカル病院 比嘉 亜希子
平成 23 年 10 月 8 日（土）午後 2 時より、ちゅうざん病院にて、平良喜美恵氏（中頭病院 医療メディエーター）を招いて、「医療メディエーション～対話による関係調整～」というテーマで研修会がありました。
始めに、「メディエーションの定義」と「メディエーターの役割」について説明がありました。メディエーターには、対立する紛争当事者達に、中立的に介入し当事者の感情や想いを受け止め、信頼関係を築きながら、両当事者の対話を促進し、自分達で合意形成へとつなげる役割があるということでした。紛争というと、裁判などをイメージしますが、実際の医療の現場における、医療メディエーションと裁判の解決の違いについて説明がありました。裁判では、対立型で、法律家間の話し合いにより白黒をつける場であり、事故の事実の究明や心情的な解決は乏しく、一方、医療メディエーションは、協働型で、当事者間の対話なので、事故の事実情報を共有し、患者の怒り、医療者側の気持ちも受け止めることができる（医療者＝被害者＝患者・家族）。結果的に賠償金の支払いという解決であっても、メディエーションには対話というプロセスがあることがポイントであると話されました。ここで、実際に活動するにあたって、大切な視点「認知フレーム」と「ナラティブ」
について学びました。患者、医療者それぞれに、異なるストーリーがあり、そこでぶつかる状況をコンフリクト（紛争、対立、衝突など）という。そこに、両者の環境や経験、情報が入り、個人の持っている知識で物事を判断しストーリーが出来上っていることを認識しなければならない。情報は意図的でなく解釈され、その人にとっての事実が完成される。
対話によって、認知フレームに、両者の事情が情報として加わる。認知フレームを変容することで、不可視な部分を可視化するということです。この視点は MSW 業務にとっても重要で、求められる視点だと思いました。
次に、平良氏の医療メディエーターの具体的な業務内容について説明がありました。患者に寄り添い、医療者に寄り添い、対話の場を設定する。双方が向き合って、深い情報共有できるよう対話を促進すること、あくまでも、メディエーターは橋渡し役で病院を背負わない。患者・家族を「言いくるめる」「納得させる」ことではないということです。また、院内でのポジション、他職種への理解など実践を踏まえた内容について話され、参加者から質疑応答がありました。
今回の研修で、医療メディエーターには、より専門的な知識や技術が求められ、大切な役
割があることを理解できました。また、医療ソーシャルワーカーにも共有する技術があり、とても勉強になりました。最後に、平良氏の「医療という命に直結する、専門的なものだ
からこそ、対話、信頼関係が大切である。また、これは患者、医療者側どちらにも有益なものである」という言葉が印象的でした。

-

3

新入会員紹介那覇市立病院 新垣 麻乃
知念 早姫
初めまして。那覇市立病院医療福祉相談室の新垣麻乃です。
就職してはや半年が過ぎました。知識不足や経験不足もあり、悩むことも多々ありますが、市立病院の優しくて頼りになる先輩方にサポートしていただきながら毎日を送っています。
これから他の病院や施設の MSW のみなさんと交流を深め、良い刺激をもらいながら成長できるよう努力していきたいと思います。どうぞよろしくお願いします。
初めまして。今年の６月から那覇市立病院で勤務しています知念です。
あっという間に５ヶ月がたちました。わからないことだらけで緊張と不安を抱えながら毎日過ごしていますが心強い先輩方に囲まれて助言をいただきながら日々業務に挑んでいます。先輩に相談しながら、少しずつですが自身のケースを振り返り反省点や改善点が見えてくるようになってきました。まだまだ勉強不足で皆様にご迷惑をかけていると思いますが、今後勉強会や定例会等に積極的に参加し知識と経験を積み重ねていきたいと思っています。頑張りますのでこれからよろしくお願いいたします。

１０月運営委員会議事録
参加者：樋口・宮良・當銘・又吉、石郷岡・新城・比嘉・伊禮

文責：伊禮＊学習委員会：
１１月 日時：１１／１２（土）午後～１１／１３（日）午前
場所：あやかりの杜

宿泊先：コスタビスタ沖縄

参加費：宿泊者１０，０００円

講義のみ７，０００円

宿泊者の目標を３０名目標
１０／２５時点で宿泊２４名

講演のみ１２名 計３６名申し込み

講師：１１月１１日（金）沖縄入り予定
１２月

日時：１２／１８（日）９：００～１６：００

NASＶA 研修会

場所：おもととよみの杜「ふれあいセンター」「交通事故に関する保険制度の基礎知識」日本損害保険協会業務企画部長 杉田純一氏「交通事故被害者相談の実際」

昭和大学病院ＭＳＷ井上健郎氏
東海大学医学部付属八王子病院ＭＳＷ塩田哲也氏 等

１月 日時：１／８（日）研修会

場所：琉球大学医学部付属病院

５０周年記念館（８０人規模）、検討中
内容は企画委員会と検討中

離島病院職員（ＨＩＶ協力病院）・保健師等の参加を・・

１２月初旬にはアナウンスポスター作成
ワーキングチーム

拠点病院４カ所と学習委員長と副委員長２名

平成２３年１０月２６日に初回集まり
4

＊広報委員会
１１月担当は、与那原中央病院（池間）＊企画委員会
宿泊研修余興担当（ちゅうざん病院：嘉手納）＊事務局：□協会、入会４名

退会１名の報告。

□健康沖縄看護２１第１回「こころ・さわやかーキング」共催承諾
日時：平成２３年１１月１９日（土）９：００～１２：００□平成２４年度

県民健康フェアー、日程と会場を協議中、次回実行委員会１１月３０日□沖縄県医療推進会議
１０月２１日決議・受診時定額負担について・ＴＰＰについて
日本の医療を守るための沖縄県民集会

１１月９日（水）１９：３０～

・協会から２０名動員□沖縄県がん対策推進条例（仮称）骨子案
パブリックコメント募集

１０月１４日～１１月１３日□第１０回社会福祉公開セミナー
日時：１１月２６日（土）１４：００～１７：００（１３：３０受付）
場所：宜野湾市立中央公民館

集会場（２階）第一部テーマ：「沖縄県内における被災者支援活動の実際」
第二部テーマ：「現地のおける被災者支援活動の実際」□九州大会（熊本）
日時：１１月１９日（土）、２０日（日）参加：樋口、高江洲、又吉、宮城、中尾次、當銘
□中堅者研修８年間で３８１名（最高：６０名）
各県継続希望も課題はある。今後各県で意見を出し合い開催方法を吟味する。
（案）開催県中堅者が公開事例検討会を実施し、聞いてもらうなどの工夫も必要ではないか。
□沖縄県さわやか介護連絡会（前宅老所連絡会）シンポジウム
平成２４年２月５日（日）午後１時００分～
テーマ：「地域密着型介護の連携のあり方について」「地域包括ケアは、地域から」※パネラー：又吉予定□小学館より寄贈「いとしのタンバリン」（著：くじらいいく子）ビックコミックス□ラジオ沖縄みんなでグッジョブじょーぐー

１１月２４日（月）～２８日（金）１８：０５～１８：１０□定款について「保健医療分野」と「保健医療分野等」について※会員資格についての見直し

次回：１１月２９日（火）１８：３０那覇市立病院
5

「はいさいワーク」

NO．４６（平成２３年１０月２０日）
沖縄県医療ソーシャルワーカー協会

協会に集まっている求職者の紹介や採用予定等の情報をお知らせします。
詳細やコンタクトをとりたい方は、那覇市立病院：樋口までご連絡ください。
＊求人：①沖縄県立中部病院（地域医療連携室）：
・医療ソーシャルワーカー（社会福祉士） １名
・事務職（社会福祉士） １名
雇用期間：平成23 年1１月～
問い合わせ先：日本総合整備浦添営業所
０９８－８７０－０２３０（浦崎）②那覇市立病院（総合相談センター）：
・医療ソーシャルワーカー（社会福祉士） １名 ： 平成２４年４月採用（常勤）（１）年齢：昭和47 年４月２日以降生まれの者※長期勤続によるキャリア形成を図るため（２）資格経験等：次のうち、いずれかの条件を満たすこと
a.社会福祉士資格保持者
b. 平成24 年春に実施される国家試験に合格し、社会福祉士の資格を取得する見込の者※b.に該当する者について、採用試験に合格しても、資格が取得できない場合、合格を取消します。
（３）受付期間：平成23 年10 月26 日（水）～11 月15 日（火）午前９時～12 時、午後１時～午後５時※土曜日、日曜日及び祝祭日を除く（４）選考方法 １ 次選考：（書類審査）提出書類に基づき、本院採用に相応しいかを書類選考
２ 次選考：（面接審査）１次選考通過者に対し、業務への適性、業務遂行能力を見るための個別面接
２次試験日 平成23 年12 月４日（日）２ 次会場 那覇市立病院３階講堂（５）受付期限：平成23 年11 月15 日 午後５時
※郵送の場合、11 月15 日必着＊詳細は、病院 HP を参照。

6

学習委員会よりお知らせ（Ｈ２３年１１月１日付）◇１１月定例会◇
日時：平成２３年１１月１２日（土）１３：３０ ～ １１月１３日（日）１２：００
場所： 研修会場 ： 北中城あやかりの杜
懇親会会場： ホテルコスタビスタ沖縄 地下 1 階 レストラン「イルマーレ」
宿泊先 ： ホテルコスタビスタ沖縄
内容：研修テーマ （仮）退院支援と統合的短期援助の方法と実際
講師 小原 眞知子 氏 (東海大学 准教授)

沖縄県医療ソーシャルワーカー協会ホームページ
ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ.ｍｓｗ－ｏａｓｗｈｓ.ｊｐ／

編集後記
11 月号の担当することは前から決まっていたのに、『まだ時間あるから大丈夫だろう』と思っていたら締め切りギリギリ（むしろアウト）でこの編集後記を書いています。
前もって準備するって大切ですね。そういえば、福祉の窓の原稿依頼もしなきゃなぁ・・・
それでは！お忙しい中、原稿依頼を快く引き受けて頂いた皆さん
本当にどうもありがとうございました。

7

事務局：大浜第一病院

沖縄県医療ソーシャルワーカー協会
MSW ニュース

１２月号

2011 年 12 月 1 日発行

リハ・ケア合同研究大会

那覇市天久 1000 番地〒902-8571

TEL （098）866‐5171
FAX（098）864‐1874

E-mailklinsman18＠hotmail.co.jp

編

集：吉見

達雄（勝連病院）くまもと２０１１

研修報告

大浜第二病院

安慶名真樹

平成２３年１０月２７日～２９日の３日間、熊本で開催されたリハビリテーション・ケア合同研究大会に参加しました。
次年度は、診療報酬・介護報酬の同時改定がありますが、厚生労働省老人保健課長の宇都宮敬氏による、「診療報酬・介護報酬の同時改定におけるリハビリテーション」と題した講演がありました。すでに耳にしたことのある方も多いと思いますが、「地域包括ケアシステム」の構築をかかげ、住み慣れた地域の中で、必要な医療・介護サービスを受けられるよう、より強化した医療と介護の連携の必要性を訴えていました。急性期でも一般病棟の専門分化がすすめられ、回復期でも施設基準の見直しが図られています。回復期では、新基準の在宅復帰率の高さを見てもわかるように、地域へ移行できるような質の高いリハビリの提供や、他職種連携が求められていることをあらためて実感しました。また、被災地からの発表もあり、職員も被災者でありながら、また物品や食料、ライフラインも立たれた厳しい現場での対応についての発表で、「災害はどこででも起きうるが、大規模災害に備えてシュミレーションしている病院・施設はほとんどないのでは？」と、問題提起をし、災害時対応の準備の必要性を考えさせられる内容でした。
印象的だったのが、 特別企画で「ゼロからの出発―高次脳機能障害と向き合いながら―」と題し、当事者の一之瀬健氏とご家族の一之瀬純二氏の講演でした。１６年前呼吸停止による低酸素脳症による後遺症で、高次脳機能障害となってしまった一之瀬氏は、当時どこにも症状について相談するところがなく、病気についての情報もなく、高次脳機能障害の対応にとても悩まされたことを体験談として講演していました。退院
した後も続く一生の生活の中で、絶え間なく相談できる窓口の存在が、とても大切なのだと強く感じました。
MSW が病院で患者さんと関わる期間はごくわずかですが、病院を離れても、次の関係機関へ相談窓口をひきつないで家族や本人へ案内しておくことの重要さを、あらためて感じました。相談窓口は医療機関や市町村

ＣＯＮＴＥＮＴＳ

関係者に限らず、当事者・家族会という形でも有効で

リハ・ケア合同研究大会参加報告・・・・・・・・・1

家族会の持つピア・カウンセリングによる相互援助力

社会福祉士実習指導者講習会参加報告・・・・・２は相当なパワーであることも、この講演を聞いて強く感

宿泊研修報告・・・・・・・・・・・・・・・・３、４

じました。

運営委員会議事録

・・・・・・・・・・・５、６

最終日はあいにく雨でしたが、くまもとの馬刺しとはいさいワーク・・・・・・・・・・７

焼酎を堪能して帰りました。最高でした！！

学習委員会より、編集後記

1・・・・・・・・・８

２０１１年社会福祉士実習指導講習会参加報告
豊見城中央病院

仲地貴弘

平成２３年１１月５日（土）、６（日）の日程で社団法人日本社会福祉士会・開催担当支部主催による２０１１年度社会福祉士実習指導者講習会が浦添市社会福祉センターにて開催されました。医療機関
や介護保険施設、役所関係課、障がい者施設等、総勢１００名を超える社会福祉士が一同に集い講習会が開催。定員をはるかに上回る受講者に同講習会の関心の高さが伺えました。
５日（土）は浦添市包括支援センターの山城氏による実習指導概論、福祉ネットワークやえやま代表の當山氏による実習マネジメント論、沖縄県社会福祉士会会長の竹藤氏による実習プログラミング論の講義が行われた。初日の講義では「社会福祉士及び介護福祉士法」の改正ポイントや社会福祉士養成過程における教育内容の見直し、相談援助実習の意義について詳しく説明。社会福祉士定義規定はこれまでの定義に加え「医師その他の保険医療サービスを提供する者その他の関係者との連絡及び調整」が追記され、医療と福祉の連携がますます重要になると感じた。
６日（日）は実習スーパービジョン論の講義とロールプレイが行われた。「スーパービジョン」とは新任職員の教育に用いられるソーシャルワーク技術と理解していたが、人材活用の一方法、また、最終的には受け入れ施設、機関全体の質の向上につながることを学んだ。また、管理的・教育的・支持的な機能もあり、スーパーバイザー自身の理解と知識がないとうまく機能しないと学んだ。
今回の講習を受けて、日々の業務を振り返ることができた。“不足”が多くこれからの課題は山積みだが、今後、社会福祉士実習生を受入れる体制を整えていきたいと思った。

2

｢退院支援と総合的短期援助の方法と実際｣ 研修報告
宜野湾記念病院徳盛

宏賢

平成 23 年 11 月 12 日（土）～平成 23 年 11 月 13 日（日）の２日間、北中城村あやかりの杜にて、沖縄県医療ソーシャルワーカー協会主催の｢退院支援と総合的短期援助の方法と実際｣の研修に参加しました。講師は、東海大学准教授小原眞知子氏に来ていただきました。
１日目の講義は、医療ソーシャルワーカーの役割として短期間で退院支援が求められている現状を再度理解しながら、これまで私たちが一度は学んだソーシャルワーク理論の確認を行いました。
その中で、ISTT（総合的短期援助＊以下 ISTT）と言う言葉を初めて耳にしました。ISTT とは、

これまで学んだ理論を統合的に活用しつつ、時間の意識化・焦点化をしながらクライエントにアプローチをしていく理論であり、私は、これまでの退院支援業務において、ソーシャルワーク理論を無意識に行っており、意識化できていない事を考えさせられました。その後、グループワーク・ソーシャルワーク援助に必要な 10 のエッセンスの半分をグループで確認しながら学びました。
１日目の研修を終え、場所をホテルコスタビスタ沖縄へと移動し、美味しい食事とお酒を頂きながら、他の相談員と夜遅くまで過ごしました。
（あの日は飲みすぎました・・・）
２日目は、ソーシャルワーク援助に必要な 10 のエッセンスの残り半分をグループで学習しました。実際に用意された事例を 10 のエッセンスを用いて考察しました。エッセンスを用いて、退院支援計画を立て、ふり返りや評価の重要性を学ぶことができました。
今回の研修に参加し、実際に日々行っている退院支援業務を、専門職として理論化・意識化をする事の大切さを強く考えさせられ、また、ISTT の考え方は、急性期病院の退院支援だけでなく、社会福祉士としてクライエントを捉え、支援していく上で重要であると思いました。今回、研修で学んだ事を意識し、日々の業務に生かして行きたいです。

3

平成 23 年度宿泊研修会報告
大浜第一病院

平安静佳

平成 23.年 11 月 12 日(土)～11 月 13 日(日)まで北中城村あやかりの杜にて沖縄県医療ソーシャルワー
カー協会主催の宿泊研修会が行われました。
東海大学准教授である小原真知子氏を講師にお招きし、二日間にわたり「退院支援と統合的短期援助の方法と実際」の研修テーマのもとグループワークを中心に退院援助を学ぶことができました。
初日にはソーシャルワーク理論を意識的に活用していくことの重要性について触れられ、理論を用いた統合的短期援助（以下 ISTT）について ISTT の特徴であるソーシャルワーク援助に必要な“10 エッセンス”（下図参照）の説明も交えながらの講義となりました。事例を通し、実際に援助の中で ISTTのエッセンスをどのように活用するのか確認をすることもでき、理論と実践を意識することの重要性を感じました。
研修二日目は、主に事例から ISTT を考える内容で“10 のエッセンス”を用いた事例展開と SW の役
割について、事例の経過を追いながら ISTT による援助の効果について学ぶことができました。
二日間の研修を通して、クライエントの力を活用し、短期間で支援をしていく具体的な援助の方法を知り、実際の援助の場面ですぐにでも活用できるような技術を多く学ぶ機会となりました。MSW が他職種との連携の中でしっかりと専門性を発揮し、クライエントの「その人らしい生活の構築」を支援できるように日々の業務の中で意識的に関わっていくことの重要性を感じた研修でした。
初日の研修後に行われた懇親会では美味しい食事を堪能し、小原先生のプライベートのお話を聞くという貴重な体験をするなどとても有意義な時間を過ごすことができました。今回参加できなかった会員の皆様も、他の病院の MSW のみなさんと交流を深めるとてもいい機会なので、次回はぜひ参加されてみてくださいね。

図ソーシャルワーク援助に必要な 10 のエッセンス4平成２３年１１月運営委員会議事録
参加者：宮良

比嘉

安慶名

當銘

新城

島袋

文責：新城

＊学習委員会：

１２月

テーマ：ＮＡＳＶＡ研修
日時：１２月 18 日（日）９：３０～１６：００
場所：おもととよみの杜

２階ふれあいセンター

１１月２９日現在１６名の申し込み。会員ではない病院へも案内文書を送付している。
講師は確定済み。
５０名定員

１月

締め切りは１２月１０日まで。引き続き案内をしていく

テーマ：沖縄県ＨＩＶ／ＡＩＤＳソーシャルワーク研修会
日時：１月８日（日）１０：００～１６：００
場所：おもととよみの杜

２階ふれあいセンター※場所の変更があった

１２月２２日締め切り
当日、受付などの手伝いが必要

２月

テーマ：沖縄県さわやか介護連絡協議会フォーラム
日時：２月５日（日）１３：００～１７：００
場所：琉球大学学生会館
シンポジスト：又吉智子（大浜第一病院）＊企画委員会：
協会員の所属する施設情報シートと会員動向アンケートを１２月の運営会議で承認後配布予定＊広報委員会：・１２月号担当は、勝連病院（吉見）・来月号か再来月号の広報誌に認定医療福祉士のポイント制申請方法についての紹介記事を掲載予定。

＊事務局：
・入会２名（与那原中央病院）

異動１名
5＊渉外・その他：■九州医療ソーシャルワーカー研修会及び九州協議会報告
議題１：くまもと大会について
議題２：平成 22 年度会計報告
議題３：中堅者佐賀研修会について
中堅者研修会の開催については来年はガイドラインを作る機会とする
議題４：事務局体制について
議題５：各県協会活動について■くまもと大会報告
県協会より６名の参加
発表者：當銘（大浜第一病院）、高江洲（那覇市立病院）、仲尾次（中部徳洲会病院）■第４９回

九州医療ソーシャルワーカー研修会はふくおか大会

日程：平成２４年１１月１７日～１８日
場所：福岡市内■一般社団法人化に向けて：平成２４年４月１日を予定■ホームページの管理料支払い済み■平成２４年度県民健康フェア（主催：なごみ会）第２回実行委員会（Ｈ２３／１１／３０）
日時：平成２４年８月１９日（日）会場：（案）でんぶす館前広場、パレットくもじ前広場、県立武道館等
内容：事務作業分担を医師会・歯科医師会・看護協会で行う。
沖縄医療福祉事業団へ助成金申請準備を。６月申請・８月締め切り。
次回（Ｈ２４／１／１９）までに、プログラム案等を各団体から提案すること。

＊次回：１２月２７日（火）那覇市立病院

司会：樋口

6

書記：比嘉

連絡係：泰

「はいさいワーク」

NO．４７（平成２３年１１月２５日）
沖縄県医療ソーシャルワーカー協会

協会に集まっている求職者の紹介や採用予定等の情報をお知らせします。
詳細やコンタクトをとりたい方は、那覇市立病院：樋口までご連絡ください。
＊求人：①沖縄メディカル病院：
・医療ソーシャルワーカー（社会福祉士）

１名

雇用期間：平成 2４年１月～
問い合わせ先：沖縄メディカル病院相談室

大城則子

０９８－９４７－３５５５②那覇市立病院：
・ 医療ソーシャルワーカー（社会福祉士）

産休補充非常勤１名

雇用期間：平成２４年３月予定
問い合わせ先：那覇市立病院総合相談センター

樋口美智子

０９８－８８４－５１１１（内線１２７）③大浜第二病院：
・ 医療ソーシャルワーカー（社会福祉士）

産休補充非常勤１名

雇用期間：平成 2４年２月１日～平成２５年４月１０日
問い合わせ先：大浜第二病院相談室

古見０９８－８５１－０１０３

寛子

7学習委員会よりお知らせ
平成 23 年 11 月 29 日付◇１2 月定例会◇
日時：

平成２３年１２月１８日（日）９：００～１６：００

場所：

おもととよみの杜
住所

内容

：

２階

ふれあいセンター

豊見城市渡嘉敷１５０

日本損害保険協会

自動車事故保険運用益助成事業

交通事故被害者生活支援教育研修会 in おきなわ
＊ 別紙にて、研修参加申込書を同封しています。参加希望者は、１２月１０日までにＦＡＸにて申込をお願いします。

編集後記「老人Ｚ（ゼット）」というアニメ映画があるようです。高齢者介護を人ではなくロボッ
トが行う世界を描いております。果たして近い将来の現実となるのでしょうか。ぜひご覧ください。

最後に、原稿を快く引き受けていただいた皆さんありがとうございました。

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