年目を迎えますが、グループ初の部 外 科 か ら 心 臓 血 管 外 科 部 長 と し て 派 遣 さ れ、年前からは院長を拝命し重責大きな転機を迎えます。

なかやま よしひろ

院長

中山 義博

初期臨床研修医制度の始まりが当院に追い風に。
研修指定病院の認可を受けて２００５年に待望 の 初 期 研 修 医 を 獲 得 し ま す。 そ の 後 数 の 増 減
は あ り ま す が、 ほ ぼ 毎 年 初 期 研 修 医 が 着 任 し ます。 嬉 し い こ と に こ の 研 修 医 の 約 半 数 が 後 期 研

その後副院長、を担う立場となっています。２００３年に私が修医として当院のスタッフ医師となってくれま着任した当時は医師がにもにも医師億円にも満たない規模の病院でした。この状況から抜け出すためには
急性期医療に対応できる状況になってきました。
救 急 受 け 入 れ 件 数 も ２ ０ ０ ０ 件 を 超 え、 冠 動 脈距離があります。このような僻地に医師を招聘
れ て い ま す。 こ の 医 師 を 探 し 出 す よ り 作 り 出 すて入職した医師が中核となって病院を支えてく

成 長 し ま し た。 現 在 で は 当 院 に 初 期 研 修 医 と し対策、いい医師をいかに集めるかが最大の課題㎞以上のすることがいかに大変か現実を目の当たりにし新築移転。
１９８８年に造られた旧病院も老朽 化し、２月に新病院へと新 築移転します。最ならば減価償却が重くのしかかり黒字化するのいきました。それにより、新築移転した場合通常ため部屋空き待ちがなくなり手術数も増加して救急件数はさらに増加、手術室も数を増やした車の受け入れも容易となっていきます。その結果新の設備と機材を導入し救急外来も拡張。救急今後はインフルエンザのように長く付き合ってて お り ま す が ま だ ま だ 油 断 な ら な い 状 況 で す。

治療薬が整備されようやく落ち着きを見せ始め

く の 職 員 も 罹 患 し ま し た。 最 近 に な り ワ ク チ ン、ま せ ん で し た。 病 院 ク ラ ス タ ー も 数 回 経 験 し 多染 症 に 日 本 国 中 が 混 乱 し、 当 院 も そ の 例 に も れ禍 の 波 が や っ て き ま す。 あ ま り 経 験 が な い 感

順調に成長してきた当院ですがここでコロナに数 年かかることもありますが、新病院が開院

い か ざ る を 得 な い 疾 患 と 思 わ れ ま す。 順 調 な 成長を見せてきた当院ですがコロナ禍によって若月を除き、翌化へ転換することができました。順調な滑り出し

干 ト ー ン ダ ウ ン し た 状 況 と な っ て い ま す。 こ ので す。 前 述 し ま し た よ う に 私 が 着 任 し た 時 と 比倍余りにはなっていますが、こ年間は大きな増加は見られていません。今

べて医師数はこ3断らざるを得ない状況が起こってきます。このでは十分な救急対応ができるのか懸念されます。

医 師 の 時 間 外 労 働 が 制 限 さ れ ま す。 今 の 医 師 数～％と理想的い申し上げます。て い く 所 存 で ご ざ い ま す。 今 年 も よ ろ し く お 願

結果地域住民の方々には多大なる御迷惑をかけ日に垂水徳洲会病院の院長として医師確保と業務の能率化を図り、地月ることが多くなってきました。苦しい状況下で年 か ら ２ ０ ２ ４ 年 医 師 の 働 き 方 改 革 が 始 ま り、

10

域住民の皆様に十分な貢献ができるよう精進し院との合併です。
２０１７年の床を移転し、３１３床から３９１床に増床しま78した。ベッドにも余裕ができて救急のお断りも減少、平均のベッド占床率も95

月には障害者病棟を急性期病棟にとら お

90な状況で運営することが可能となりました。２０２３年の

徳田 虎雄
とく だ

4

変更し、より急性期疾患に対応できるようにい4たしました。

医療法人徳洲会
名誉理事長

1

当院にとって助け舟となったのが垂水徳洲会病

病床が満床になりますと救急要請を受けても垂水徳洲会病院との合併。

をみせた新築移転ですが、新たな問題にぶち当た

12

状況を打破するためには更なる人材確保が肝要

11ります。ベッドの不足からくる満床問題です。

した２０１４年の月 から 黒 字０１４年

大隅鹿屋病院の今後の展望、問題点について。の精神は現在でも脈々と引き継がれています。

80ました。このように着任後数年間は病院全体が鉄道、高速道路はなく、空港までは形成術件数は県内でも上位にランクされるほど2益は10でした。ただ鹿屋市は陸の孤島と言われており、1した。その結果医師数は徐々に増加、何とか超名足らず、月間医業収7

伸 び 悩 み、 低 迷 し て い ま し た。 と こ ろ が あ る 時

あけましておめでとうございます

徳洲会グループ
創立 周年の節目を迎えて。
１９７３年に徳田虎雄名誉理事長が大阪府に徳田病院（現松原徳洲会病院）を開設され、徳にまで伸び、国内最大の医療洲会グループの歴史が始まりました。現在ではグループ病院はされ今年で法人となっています。当院は１９８８年に創立75

僻地病院でした。私は２００３年に佐賀大学胸35

111
2024.1 みやったもんせ2024.1 みやったもんせ

250

4たまご
１個

マイワシ
２尾・正味 110 ｇ

鮭
１切れ 80 ｇ

うなぎのかば焼き
１串・100 ｇ

サンマ
１尾・正味 100 ｇ

35.2μｇ25.6μｇ19.0μｇ16.0μｇ
きくらげ
乾・2 ｇ

舞茸
1/2 パック 50 ｇ

エリンギ
２本 80 ｇ干し椎茸
２枚 6 ｇ

1.7μｇ

2.5μｇ

1.0μｇ

1.0μｇ

●運動21.3ｇ

19.0ｇ

6.2ｇ
焼き魚
１切れ

木綿豆腐
1/2丁

納豆
１パック 50 ｇ

15.8ｇ

17.8ｇ

9.9ｇ

8.3ｇ
牛乳
200ml

チーズ
20 ｇ

ヨーグルト
100 ｇ

6.8ｇ

4.5ｇ

3.6ｇ

●栄養ていきましょう。

より徐々に再開しているかと思いま

フレイルは、予防や改善が可能です。フレイルの状態で病気や怪我での入院がきっかけで要介護になってしまう方は数多くいます。高齢者が自分自身で気付き改善できるとは限りません。フレイル予防には、家族や自治体などのサポートが大切になります。これを機に、自分自身や家族や友人がフレイルにならず健康な状態で暮らせるよう意識してみましょう。またコロナウイルスによる自粛は緩和されましたがウイルスが無くなったわけではなく、現在はインフルエンザも同時に流行している状況です。感染対策をした上で予防に努めましょう。

ュニケーションをとるように意識しーションをとるなどできるだけコミ話やメール、手紙などでコミュニケう機会を増やす、会えない場合は電地域行事への参加、友人や家族に会す。感染対策をした上で、自治体やバランスの良い食事を 食しっ か り 摂 り ま し ょ う。 筋 肉 を 作るタンパク質や、筋肉増強をサポートするビタミンＤを多く含んだ食材をしっかり食べるようにしましょう。口腔機能を保つことや口腔ケアも大切です。

動等の自粛もありましたが、緩和にコロナ流行後より自治体、地域活●社会参加範囲で行いましょう。

片 足 立 ち、足 踏 み な ど 無 理 の ないてもかまわないので、スクワットやらし 椅 子 やテー ブル 等 に 手 をかけ

家 の 中では 座っている 時 間 を 減

人との距離をとり、ウォーキングなどの酸素運動をしましょう。

23.0ｇ「フレイル」に牛ひき肉
100 ｇ

まぐろ赤身５切れ

ビタミン D を多く含む食品
たんぱく質（プロテイン）を多く含む食品

気を付けましょうフレイル とはロコモティブシンドローム

フレイルを予防・改善するためには身体機能の低下

フレイルとは要支援・要介護の前段階で単なる身体機能の衰えだけではなく、精神的脆弱や社会性低下なども生じることが特徴です。軽度認知障害（ＭＣＩ）と身体的フレイルは互いに影響し、かつ可逆性があることから、両者の合併状態がコグニティブ・フレイ
ル（①身体的フレイルと認知機能の低下が共存している②アルツハ
イマー型、もしくはその他の認知症ではない）として注目されています。改善せずにそのまま放置す
ると介護が必要になる可能性が高いため予防や改善していくことが大切になります。
新型コロナウイルス感染拡大により、外出の頻度が少なくなり通いの場などでの活動自粛も長期化

独居・孤独
閉じこもり
経済的問題

精神的フレイル①軽い運動・体操はしていますか？
②定期的な運動・スポーツはしていますか？
→上記 2 つのいずれも「週に 1 回もしていない」

ぶたもも肉
100 ｇ

社会的フレイル
日常生活
動作機能低下軽度認知機能障害
認知症
うつ

通常歩行

→プレフレイル● 該当なし→健康

歩行速度

3

し、 動 か な い 時 間 が 増 え た た め、身体や認知機能に影響が出てきている高齢者が急増しており注目されました。コロナによる自粛は緩和されましたが今からの時期は寒くなるため外出頻度も減少し動かない時間が増える可能性が高いた
め注意が必要です。

心身の機能→フレイル（この２週間に）わけもなく疲れたような感じがする● ３項目以上に該当

疲労感

とりささみ
100 ｇだよりまとめ

女性 18 ㎏未満

32024.1 みやったもんせ
2024.1 みやったもんせ

4

運動器障害
口腔機能障害
栄養状態の不良

握力：男性 28kg 未満

日本版 CHS 基準
筋力低下● ２項目に該当

1.0m/ 秒未満

骨（骨粗鬆症）
関節（変形性関節症）
筋（サルコペニア）

身体的フレイル
6 か月で 2-3 ㎏以上の体重減少

まさ しはら誠志

作業療法士 原△改善難しい
◎改善可能

要介護
フレイル
プレフレイル
健康体重減少リハビリ室

ひき肉あん・豚ひき肉………………… 100ｇ・しょうが………………… １かけ・酒……………………… 大さじ１・塩…………………… 小さじ1/3・濃口醤油……………… 小さじ１・片栗粉………………… 小さじ１・だし汁……………… 1/2カップ

サラダ油…………………… 適量
片栗粉……………………… 適量深ねぎ……………………… 適量

ぜひご家庭でお試しください！

いい やままえだ はるみ さき
な＊手順＊①鍋に湯を沸かし、大根を入れて約分茹でる。ざるにあげて湯を切り、熱いうちに砂 糖、醤油を混 ぜてからめる。

＊下処理＊・大根は長さを半分に切り、縦に６等分する。
・しょうがはみじん切り、深ねぎは斜め薄切りにする。

作り方ます。

なくおいしく食べることができそれ ぞ れ の 持 ち 味 を 活 か し た 使
い 方 を す る こ と で、大 根 を 無 駄物に適しています。

味の強い先端部分は味噌汁や漬すめです。中央部分は煮物に、辛が 強 く、サ ラ ダ や お ろ し に お す

違 い ま す。葉 に 近 い 部 分 は 甘 み●大根 の 部 位 に よ る 使 い 分 け … 大
根は部位によって甘みや辛味が胸やけや胃もたれを防ぎます。

アミラーゼは食物の消化を助け、は腸内環境を整える働きがあり、

ど に 効 果 が あ り ま す。食 物 繊 維

Ｃ は 免 疫 力 を 高 め、風 邪 予 防 なを 多 く 含 ん で い ま す。ビ タ ミ ン大⃝根…大根はビタミンＣ、食物繊
維、消 化 酵 素 で あ る ア ミ ラ ー ゼ

栄養・効能

飯田
前山美陽咲奈栄養士

根 を 揚 げ 焼 きに する。全 体 に 焼 き 色がつい た ら 取 り 出し、油 を き る。器に盛り、②をかけ、深ねぎをのせる。

フ ラ イ パン に 油 を５㎜の深 さまで注い で 火 に か け、大③①の 汁 気 を ペ ー パ ー タ オ ル で よく拭き取って片栗粉を薄くつける。

②（ ひ き肉あんを作る）鍋にひき肉、し ょ う が、酒、塩、醤油を入れて混 ぜ、火 に か け る。ひ き
肉がポロポロになったら、片栗粉をだし汁で溶いて加え、ひと煮立ちさせてとろみがついたら火を止める。

15

冬の食卓に欠かせない大根！

揚げ焼き大根のひき肉あんかけ
栄養量（１人当たり）
エネルギー：244kcal
タンパク質：11.2g
炭水化物：18.2g 脂質：12.9g
食塩相当量：2.1g

52024.1 みやったもんせ
2024.1 みやったもんせ6

おいしいレシピ
材料（２～３人分）
大根……………………… １/３本
砂糖、濃口醤油… 各大さじ1/2

しっかり食べてInformation☆麻酔科☆

【業務内容】●術前情報収集、麻酔説明●手術中の麻酔記録表記入●ＪＳＡ登録（麻酔科学会）●各部署問い合わせ対応●ＯＰＥ室連絡会議●ペインクリニック外来診療補助（月２回土曜日）☆透析室☆

【業務内容】●担当医師による回診時補助とカルテ入力●定期採血、検査のオーダー入力●定期処方オーダー確認●年１回の各種検査の日程調整やオーダー入力●シャントＰＴＡに対する入院時説明●透 析メニューのスケジュール更新、マスター作成●体重測定（透析前後） など

82024.1 みやったもんせ【業務内容】●指示代行入力（コスト入力）●各種同意書の準備●各種書類処理●救急搬送記録管理☆ペインクリニック外来☆

【業務内容】
月平均患者数：80 名●受付にてバイタル確認・入力●検査オーダー（初診時は採血施行）●診療補助：SOAP 代行入力、次回予約票発行●診断書・返書作成
月10件前後☆内視鏡室☆

【業務内容】●内視鏡受付、電話対応●事前準備…予約者の検査記入用紙作成
医師指示オーダー●検査終了後の説明【前年度実績】 2022 年 1 月～12 月●胃カメラ
5,347 件●胃瘻造設・交換86 件●大腸カメラ
1,978 件●気管支鏡検査117 件●超音波内視鏡
193 件●異物除去術、ポリペク 等●透視下内視鏡152 件

まつ した こう きち

部署紹介【業務内容】●市町村役場より作成依頼がある主治医意見書の診断書作成●主治医意見書作成に向け、受診・聞き取り日程の調整●月平均作成件数：60 件●目標…２週間以内に返送をすること☆ 救急科 ☆

新 春
特別 企画

診 療 支 援 課 （医師事務作業補助者）
Ｍ Ｃ （メディカルクラーク）

介護保険主治医意見書を担当しています

診療支援課
M C（メディカルクラーク） 松 下 幸 吉（医師事務作業補助者）

2008年診療報酬改定にて『医師事務作業補助体制加算』が創設され、2011 年、総務課・MC（メディカルクラーク）が配置されました。
2018年、診療支援課として単独部署となりました。
現在、30名（課長補佐 1 名・係長 1 名・主任 2 名・副主任 4 名・育児休暇２名含む）
で外来診療を中心に業務を行なっています。

・学会資料作成
・診療録（カルテ）への代行入力
・予約センター（変更対応）
・主治医意見書作成

・診断書作成・NCD 登録・診療に関するデータ整理
・入院案内説明など多岐にわたります。

医師の負担軽減を中心に業務対応しております。
これからも患者様目線に寄り添い安心して医療の提供を行なえるように業務に取り組みます。
今年も 1 年宜しくお願いいたします。

主な業務として・外来業務補助（内科 / 循環器内科 / 心臓血管外科 / 外科 / 消化器科 / 形成外科 / 呼吸器科 / 整形外科 / 脳神経外科 / 耳鼻咽喉科 / 透析科 / 内視鏡室 / 救急科 / 麻酔科（ペインクリニック）
14 診療科対応☆内科☆
【業務内容】●受付、初診問診、外来診療補助（初診・再診担当医へ配置）
・月平均患者数：
外来 940 名発 熱ブース（ドライブスルー）：90 名●診断書作成：960 件 / 年☆外科（消化器科・呼吸器外科・形成外科）☆
【業務内容】●受付、初診問診、外来診療補助
・月平均患者数：800 名●診断書作成：800 件 / 年●紹介状・返書作成：1,000 件 / 年●Ｎ ＣＤ症例登録（2022 年実績）
：634 件 / 年●症状詳記：1,200 件 / 年●入院療養計画書、退院サマリ、 学会発表時の症例収集
病棟での持参薬登録や定期薬処方、点滴オーダー など☆ 循環器内科・心臓血管外科 ☆
【業務内容】●受付、初診問診、外 来診療補助（初診・再診担当医へ配置）
・月平均患者数：
1,500 名●診断書作成：1,000 件 / 年●紹介状・返書作成：2,200 件 / 年●詳記、ペースメーカー管理、ＮＣＤ登録、手術記録管理、学会症例報告、サマリー登録 など☆ 整形外科・脳神経外科・耳鼻咽喉科 ☆
【業務内容】●外来診療補助
月平均患者数：520 名●診断書作成 430 件／年●紹介状・返書作成
160 件／年●ＪＮＤ登録 110 件／年●サマリー登録●入院案内 1,360 件／年●薬情報問い合わせ 570 件／年

2024.1 みやったもんせ

7

情報館

知っ て

とく と く「かごしま県 がんサ ポートブック」の紹介をさせていただきます。

がんサポートブックは患者様やご家族が抱える悩み

かごしま県
がんサポートブックの紹介や不安に寄り添えるように作られています。

まずは手に取っていただ

きたいです。

＊休
日…月／８日～ 10 日（年間110 日を各月に振分）＊有給休暇…入職 3 ヶ月後～勤務年数に応じ 20 日（法人規定︓次年度に限り繰越できる）＊休
暇…結婚休暇・産前産後休暇・育児休暇・介護休暇

がんにかかわること、治遅出■ 12︓00 ～ 20︓30 （１回／ 700 円）
当直■ 16︓30 ～ 翌９︓00（１回／ 10,800 円）

療のこと、今後の療養生活☆既卒の方は、経験年数に応じ上記基本給に経験加算給がプラスされます。

＊勤務時間…日勤■ 8︓30 ～ 17︓00

を送る際に利用をしていた＊基本給（初任給）…209,000 円（大学卒）
・204,200円（専門学校卒）
・204,200円（２年専門課程卒）

だきたいです。

大隅半島の中核病院として、地域により密着した医療・看護の提供に努めています。
急性期～慢性期までの幅広い看護の現場で活躍してみませんか︖

鹿児島県の人に見ていた

採用日：令和６年４月１日（既卒の方は話し合いにより随時）だけるよう鹿児島で利用で新卒・既卒 看護師 募集

きる施設、情報が多く記載

職員募集

されています。県のホーム

介護福祉士

地 域 と 共 に
歩 み 続 け た 30 年
大 隅 で 完 結 で きる
医 療 を 目 指 し て！

ページにも載せてあります。

看護師（病棟・訪問看護）

中時受付
面接 随・学院見育） 病
保した
間時
24
たしま（い備始
完談も開保育所
病院内Web面

正しい情報を収集するこ！ 私たとこる
今、でき当院にも置いています。

地域？

よろしくお願いします。

「展発せんかとまき持
働にちと一緒医療の維とにお使いください。

めに」のた

職員募集に関するお問い合わせは、 大隅鹿屋病院 総務課〈求人担当〉まで

編集後記

表紙の写真

今回２年ぶりにみやったもんせを刊行いたしました。楽しみにしていた方も多くいろいろな声をいただいていました。健康のことや身になる情報を載せていきます。病院のことを知ってもらえるような温かい広報

大隅鹿屋病院 臨床工学士 長元さんに提供いただきました。
太陽に向かいまっすぐに道が進んでいるように見えます。
昨年の元旦に撮った１枚だそうです。今年１年を明るく照紙になれればと思っています。本年もよろしくお願いいたします。

10 2024.1 みやったもんせ

入退院支援室
ほん だしん ご

本田 親吾

らしてもらえる元気が出る写真ありがとうございます。

2024.1 みやったもんせ

9みやったもんせとは？
鹿児島弁で「どうぞ見てください」という意味です

TAKE FREE

由お持ち 帰りくリハビリ室だより

69

内科

診

院長より

VOL.

診 療 科 目前

「 佐多の初日の出 」

CONTENTS

総合外来予定表

午にさい

ご自69

VOL.

だ冬号

大隅鹿屋病院 広報誌

大隅鹿屋病院 広報誌みやったもんせ2024

しっかり食べておいしいレシピ
Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ
知ってとくとく情報館

新春特別企画部署紹介
診療支援課（医師事務作業補助者）
MC（メディカルクラーク）■

生命を安心して預けられる病院
健康と生活を守る病院

■ 年中無休・24時間オープンで救急医療を提供する■ 
チーム医療を実践し、患者様の満足する医療・看護に努める■ 
医療安全管理体制の維持に努め、安全で質の高い医療の提供に努める

■ 患者様からの贈り物は一切受け取らない■ 医療技術・診療態度の向上に絶えず努力する

発行日／令和６年 １月■夕診

発行元／医療法人 徳洲会 大隅鹿屋病院 事務部

Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ

午後診

必見月

火

初診

田村幸大

野津百合子

再診

西元嘉哉

田村幸大
木村圭一
鈴木隆志

消化器 / 一般外科

瀧口翔也

呼吸器 / 一般外科

髙橋光
有馬喬
川口陽

循環器内科
心臓血管外科
整形外科
脳神経外科
呼吸器内科
消化器内科
リハビリテーション科
ペインクリニック
耳鼻咽喉科

松瀨悦朗
西正吾

岩永勝臣
有馬喬
中山義博

受付時間

8：00 〜 11：30（午前診）

水重田泰基
坂上太起
野津百合子
井戸弘毅
鈴木隆志
福迫早紀・横山弘典
有馬喬

牧瀬洋一

木貴島沙織
櫻井良憲
重田泰基
瀧口翔也

西正吾

富士川浩祥
富士川浩祥

中山義博

朝戸順也
前薗順之

松瀨悦朗

歯科口腔外科（予約制）

金本政樹
秋山史織
新甫智明

金本政樹
秋山史織
新甫智明

金本政樹
秋山史織
新甫智明

金本政樹
秋山史織
新甫智明

健診・ドック科

前薗順之

末次治子

末次治子

末次治子

金本政樹
秋山史織
新甫智明

牧瀬洋一
井戸弘毅
金本政樹
秋山史織
新甫智明

金本政樹
秋山史織
新甫智明

歯科口腔外科（予約制）
耳鼻咽喉科
歯科口腔外科（予約制）

金本政樹
秋山史織
新甫智明
金本政樹
秋山史織
新甫智明

診療スケジュールは変更される場合がありますのでお電話でご確認ください。

瀧口翔也
朝戸裕二
神田大輔
辻貴裕

辻貴裕
川口陽
麓英征

堤大夢
中山義博

呼吸器内科
静脈瘤外来

金土
西元嘉哉
劉孟儒（第 1）
貴島沙織
桑原智子（第 2・4）

金本政樹
秋山史織
新甫智明

金本政樹
秋山史織
新甫智明
中山義博
中尾正一郎（第２・４）

辻貴裕
内野宗徳

米満亨（第１・３）宮崎大学医師応援
金本政樹
秋山史織
新甫智明

金本政樹
秋山史織
新甫智明
宮崎大学医師応援

医療法人 徳洲会

大隅鹿屋病院〒893-0015 鹿児島県鹿屋市新川町6081番地1

TEL 0994-40-1111 FAX 0994-40-4579
ホームページ https://www.kanoya-aishinkai.com/
診療時間■月〜金曜日 午前 9 時〜 12 時・午後 5 時〜 7 時■土 曜 日 午前 9 時〜 12 時

至吾平

大海酒造 ●

至市街地
郵便局 ●

至大姶良
至市街地

● 鹿屋市役所厚生労働省臨床研修指定病院（基幹型）●開設 昭和 63 年 8 月●病 床 数一般 391 床●診療科目
内 科・呼吸器内科・呼吸器外科・消化器内科・消化器外科・循環器内科
心臓血管外科・外科・整形外科・形成外科・脳神経外科・放射線科・耳鼻咽喉科
リハビリテーション科・リウマチ科・肛門外科・麻酔科・救急科・歯科口腔外科