外来診療担当医

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2021

Japan Community Health care Organization
Yufuin Hospital

新春号
2021年（令和３年）１月発行

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独立行政法人 地域医療機能推進機構

JCHO湯布院病院大分県由布市湯布院町川南 252
電話：0977-84-3171（代表）ᒜᲯጴᾺᴓጤዛ૎නൣ  ዹ  ോᾺනൣ  ዹ  ോ଴ଝ૎ὤܼὥፅံඪၸତ᭘ᛮଥ૏᠛Ὦᒫጤዛଝଏૐ૎ὤܼὥፂፔඪၸତ᭘ᛮଥ૏᠛ὭயὯᴓጤዛଝଏૐ࿭ᶌ༯፟૎૞නჿ᭘࿡૟᭘ᛮᣄ ෼ ᭘ᜬ ૎ ૎ᜅᦜᓡ ဉ ດូᛮូូូພ௪ឧጴፐᯌ૎᭻ᘐᨓၜ૎้༹ᖽᒫፐᯌ૎᭻ᘐፂᜅᦜូඪၸᖖᯌ૎ᄝᑸྼ᳟૎᷋ྥᴓፐᯌ૎᭻ᘐᨓၜ૎้༹ὤ྾ഉఖᢀൗὥఞ௩૎ᔴྥᗡὤ྾ഉఖᢀൗὥᏴ૎૎᎘Ᏼ᎘กഖᬲᵴᦔ ᳟ ଡ଼ ୧ ரᄒ ଡ଼ ୧ ரṀ᳟ய᫠ᠴଡ଼୧ரጴᏴ᎘ᇧၸᏴ᎘ᇧၸᏴ᎘ᇧၸᖽఞ௩૎Ἲ᭻Ᏼ᎘ᇧၸᏴ᎘ᇧၸᏴ᎘ᇧၸᒫᏴ᎘ᇧၸ
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新年のご挨拶明けましておめでとうございます。

ジェイコー

JCHO 湯布院病院

三原

皆様におかれましては、健やかに新年をお迎えのことと、お慶び申し上げます。

みはら院長

太

ふとし

昨年を振り返りますと、1 月から、新型コロナ感染症が流行し始めて、その後、全国的に医療活動や経済活動などが大幅に制限を受けたことは、まことに残念でした。一日も早く、元の活動が再開できますようにと、心より願っております。また、皆様方におかれましても、くれぐれもご健康でお過ごしになられますように、お祈りを申し上げます。幸いにも、当院では感染者は発生しておりませんが、3 月から 7 月までは患者数の減少がありました。その後、8 月以降はなんとか回復してきました。
さて、4 月には、新しい電子カルテが稼働しました。これは、JCHO（地域医療機能推進機構）統一モデル電子カルテで、例
えば病院間での人事異動があっても、赴任先ですぐに業務が行えるなどの利点があります。当院では、電子カルテ担当責任者と職員が一丸となった取り組みを行い、これまで大きなトラブルもなく稼働しております。7 月には、整形外科医師が 1 名増員となりました。3 名体制となり、手術中でも救急対応が可能となりました。11 月には、眼科外来を週 2 回（月・金の午後）で開始しました。
後発性白内障などの手術も行っております。
大分県の温泉の名所、湯布院にある当院では、名峰由布岳を眺めながら、浴場や温泉プールを利用したリハビリテーションが365 日可能です。これからも、職員が一丸となって、地域に貢献し愛される病院を目指して日々努力を続け、また、効率的な病院運営を心掛けていけば、当院の本年は明るいものと信じております。
本年も、何卒、湯布院病院をよろしくお願い申し上げます。

内視鏡のご紹介

由布岳を眺めながら温泉プールでリハビリを～やっぱり湯布院～お ゆ がいいね～

当院では天然温泉を惜しみなく利用した温泉プールでのリハビリテーションも実施しています。温泉の効能はもちろん、水の特性（水圧・抵抗・浮力・水温・水流など）もあり、水中運動では身体すべてにこの水の特性が関わり効果的なリハビリテーションが行えます。またストレス解消やメンタル面での効果も期待できます。最
新の設備を導入し、プール専任の理学療法士による安心・安全なリハビリテーションを行います。整形外科術後や脳卒中後 遺 症、神経 性 疾 患など、様々な疾 患
でもご利用いただけます。医師、理学療法士、看護師などの医療サポートの基、患者様一人一人に合った運動プログラムを指導、実施します。

Endoscope

名ばかりの内視鏡ＰＥＧセンターの設立から 1 年、近隣の高次医療機関にご迷惑をおかけする事ばかりで、この場を借りてお詫び申し上げます。ＰＣＦ
２６０を引っ張り出して大腸内視鏡検査を開始し、昨年は 60 件ほど実施できました。上部内視鏡検査もご希望に応じて鎮静剤を用い、これまでより多くの方に検査を受けていただけるようになりました。設備や体制を充実し、地域のご期待に添うよう努力します。
リハビリテーションに特徴を持つ当院では、疾病により経口摂取できない方が多くおられます。予後改善効果がない、逆に無駄な延命など相反する中傷を受ける胃瘻ですが、経鼻胃管と比較した場合の優位性は揺るぎません。
経口リハビリテーションを熱心に取り組む当院においては欠かせない医療行為で、昨年は 20 件以上の造設機会に恵まれ、困難事例にはＣＴガイドで実施するなどしております。病院の性質上 PFI が低く、近隣の施設や医療機関に活動を知っていただき、地域に貢献したいと考えています。お問い合わ
せは当院の地域連携室からお気軽にご相談ください。

杉谷 誠爾＊「プール」というと高齢 者の方は時に抵 抗感を持たれますが、開始後は効果を実感され満足度が高くなっております。レンタル水着もご用意しております（1 回 110 円）。まずはお試しからでもいかがで眼科のご紹介 Ophthalmology

すか？お待ちしております。

栄養管理室のご紹介

Nutrition management room

こんにちは、栄養管理室です。
当院では、医療の一環として患者様個々の病状に応じた適切なお食事を提供しています。
長期入院されている患者様には、祝日など年間計 15 回ある四季の行事食をお楽しみいただいております。
新年を迎え１月１日と２日の２日間は、おせち料理でお正月を感じていただけるメニューとしました。
令和３年度も引き続き、四季の行事や季節感を大切にし患者様に楽しんでいただけるお食事を提供できるよう努めて参ります。

初めまして。令和２年 11 月より当院に眼科が新設されました。
月曜日と金曜日の 13 時 00 分〜17 時 00 分。縁があり、非常勤として勤務することになりました。よろしくお願いいたします。
「日本の眼科」に視覚障害の原因疾患の推移という面白い医学者のデータが示されました。1988 年（図１）では、1 位が糖尿病網膜症で、2 位白内障、3 位緑内障と続きます。ところが 2015 年（図２）では、緑内障が１位、糖尿病網膜症は３位に落ちています。理由として糖尿病の内科と眼科との病診連携の成果で糖尿病網膜症の早期発見、早期治療が可能になった事、加えて糖尿病網膜症の治療としてレーザー治療、硝子体手術等の著しい進歩があげられます。そして最近では抗 VEGF 治療が主流になりつつあり、更に治療効果が上がっています。
当院では（図３）（図４）に示しましたが、最新の器機を揃えています。
どんな小さなことでも患者さんが納得いく診療を心がけています。
大事なことですので２度言いますが、全ての病気で早期発見、早期治療、それに予防が重要です。気軽に来院下さい。
将来的には白内障、緑内障、形成等の手術を大分大学の力を借りて出来る様にしたいと考えています。
視覚障害の原因疾患の推移

その他
39.4％

糖尿病網膜症
18.3％
白内障
15.6％

緑内障
網膜色素変性 14.5％
12.2％

正月料理

退院お膳

（図１） 1988 年

その他
36.6％

黄斑変性
8.0％

荒川 哲夫

（図 3）検査

緑内障
28.6％

網膜色素変性14.0％
糖尿病網膜症
12.8％（図２） 2015 年

引用：日本の眼科「視覚障害の原因疾患の推移」（図 4）暗室検査、レーザー