（4）書換え申請（写真、受講履歴の変更）■ 免許登録申請 ■写真変更、受講履歴記載等の書換えを希望される場合、次の書類をそろえて原則申請者ご本人が（公社）兵庫県建築士会へ直接届け出てください。
※免許証の氏名、生年月日、性別のいずれかに変更があった場合は（２）の登録事項変更申請へ※免許証を紛失している場合は（5）再交付申請へ

注意事項

必要書類等
書換え申請書
住所等の届出（変更用）

・6ヶ月以内に撮影されたもの（2枚同じもの）
・無帽、無背景、上半身、正面・縦4.5cm、横3.5cm（パスポートサイズ）
・裏面に氏名及び撮影年月日を記載
・５，９００円（申請前に振込み、申請書に貼付）*振込先は「２.申請の方法」を参照
申請手数料払込受付証明書 （注2）
・必ず申請者本人の名前で振込んで下さい
二級・木造建築士免許証（免許証明書）の原本 （注３） ・確認のため原本をご持参下さい
二級・木造建築士免許証（免許証明書）のコピー＜1点でよい書類＞運転免許証、パスポート、宅地建物取引主任者証、写本人確認ができる公的証明書 （注４）
真付き住民基本台帳カード等※確認のため用意して下さい＜2点必要な書類（ＡとＢから１点づつ又はＡから２点）＞
Ａ・健康保険・国民健康保険・共済組合員証 ・国民年金、厚生年金、共済年金手帳（証書）等
Ｂ・会社等の身分証明書（写真付きのもの）等
印鑑（認印可）法定講習受講履歴記載を希望する方のみが対象 （原本は提示のみ）
法定講習受講終了証の原本とコピー
証明写真 ２枚 （注1）
「申請書」と「住所等の届出」に貼付

注１ 貼付写真は、そのまま免許証明書の写真となりますので、写りの良いものをご準備ください。
注２ 郵便局備付の用紙をお使いになられる場合は、振込の控えがお手元に残りません。振込後、提出前に「払込票兼受領証」のコピーを取っていただくか、建築士会事務局窓口にて配布している、控えの残る専用振込用紙を使い下さい。また「通信欄」へ手続き種別をご記入下さい。
注３ 今お持ちの免許証（免許証明書）の原本については、新たに交付された免許証明書と引き換えにご返却いただきます。なお、免許証（A4版紙のもの）に限り、お手元に残しておきたい場合は「無効印」を押印しお返しいたしま
すので、担当者にお申し出下さい。
注４ 本人確認に使用する公的な身分証明書は、本人の顔写真がついているものを原則とします。
顔写真がある身分証明書は、以下「1点で良いもの」の中から1点提示してください。
顔写真のない身分証明書の場合は、以下「２点必要なもの」の中から２点提示してください。
いずれの場合も有効な原本をご用意ください。
＜１点で良いもの＞・運転免許証・パスポート・写真付き住民基本台帳カード
・宅地建物取引主任者証
・在留カード、特別永住者証明書（外国籍の方）
・写真付き身体障害者手帳（写真貼替え防止がなされているもの）

等

＜２点必要なもの＞
AとBから１点づつ、又はAから2点ご用意くださいAB・学生証（写真付きのもの）・健康保険被保険者証
・会社等の身分証明書（写真付きのもの）・国民健康保険被保険者証
・公の機関が発行した資格証明書（写真付きのもの）・船員保険被保険者証（公の機関とは国の機関、都道府県庁、区市町村役場や国、地方公共団・介護保険被保険者証体の行政監視又は行政監察の対象となっている機関などをいいます）
・共済組合員証
等
・後期高齢者医療被保険者証
・国民年金手帳（証書）・厚生年金保険年金手帳（証書）・船員保険年金手帳（証書）・共済年金証書
・恩給証書
・印鑑登録証明書と印鑑等■ 免許証明書の交付 ■免許登録申請の手続き後約２〜３ヵ月後に「二級・木造建築士免許についてのご連絡」（免許証明書交付通知ハガキ）をご自宅宛に郵送いたします。
そのハガキが届きましたら以下の1〜3をご用意のうえ（公社）兵庫県建築士会へお越し下さい。
※ 免許登録・記載事項の確認を行いますのでなるべく申請者ご本人がお越し下さい。
1，「二級・木造建築士免許についてのご連絡」（免許証明書交付通知ハガキ）
2，二級・木造建築士免許証(免許証明書)原本 （新規・再交付（亡失）申請者は除く）※ご注意 新しい免許証明書と引き換えになりますので、お忘れになりますとお渡しできません。
3，印鑑（認印可）■ やむを得ず代理人に依頼される方は ■やむを得ず代理人申請、または代理人が受取る場合は、次の３点をご持参下さい。
ただし、代理人申請を行った場合、免許証明書交付受取は必ずご本人がお越しください。
①やむを得ない理由を記した「委任状」②「依頼者の公的証明書の写し」(注４参照）③「代理人の本人確認ができる公的証明書」(注４参照）☆ 本人申請の場合に限り、宅急便着払いによる免許証明書交付も可能です。
申請時にお申し出下さい。

兵建士様式第４号の２ (第5条第2項関係）

二 級
木 造

建築士 免許証明書 書換え交付申請書（写真変更・受講履歴・その他への変更）

○で囲む

二 級
木 造

私は、このたび次のとおり

兵庫

県

知

建築士免許証明書の書換え交付を申請します。

申請書を提出する日

事殿

指定登録機関

30 年

平成

直筆で署名

建築( 署０９０

電 話

名生 年 月 日
性昭和平成

よしこ建築良子

２ 年

二級
木造建築士 第登録年月日

昭和・ 平成講習受講履歴記載希望４月― ３２７８

有―００００押印

注意
１．申請者本人のみ
２．6か月以内に撮影したもの
３．正面、無帽、無背景
４．縦4.5ｃｍ×横3.5ｃｍ※写真の裏面に氏名を記入してから、のりでしっかりと貼り付けてください。
※貼付した写真はカードに転写されます。

１ 日

9999999
２６年

１２ 月

変更無

裏面に記載希望の方は○で囲む
（備考）

名 ）

登録番号に地域名(例 姫路・阪神等）がある方は数字の前に地域名もご記入下
さい（例 阪神９９９９）

登 録 番 号

建印
築良子

写真貼付欄

けんちく女

別2 日

現住所 神戸市中央区下山手通４−６−１１ エクセル山手２階
氏 名氏

月〒６５０ ―００１１

公益社団法人兵庫県建築士会会長

ふ り が な

1１ 建築士の種別他、該当する項目を○で囲んでください。
2 講習履歴記載をご希望される方は○で囲んでください。
3 戸籍謄本(抄本）は、この申請前３ヵ月以内のものを添えてください。

号
4 日
無

・変更無は、今記載されている履歴のまま記載希望の方・変更無は、今記載されている履歴のまま記載希望の方
・無は、履歴を記載しない方

払込証貼付欄「振替払込受付証明書」 貼付※郵便局備付の払込取扱票を使用する場合は貼付け前に必ず原本のコピーを取り、ご自身の控えとして保管しておいてください。
郵便局備付の払込取扱票を使用する場合は貼付前に必ずコピーを取り、ご自身の控えとしてお持ち下さい* 「振替払込受付証明書 貼付用」の原本を貼ってください *※「振替払込受付証明書 貼付用」 の原本をお貼りください。

※ 審査印
記入しない

兵庫県二級・木造建築士
再交付申請
登録事項変更申請
書換え申請※写真管理番号

赤字は記入例
青字は注意事項○で囲む

申請書を提出する日

二級兵建士様式第３号の３（法第５条の２第２項関係） 木造 建築士住所等の届出
ふ り が な

けんちく

よしこ

氏

名

建築 良子

本籍

都道
府県

兵庫

ふ り が な生
大正年
昭和月
平成日

市
神戸市 中央 区
郡
こうべし ちゅうおうく しもやまてどおり

ひょうごけん

30 年

届出日 平成２年４ 月

1月 2 日性

１ 日 別 男 ・ 女※戸籍謄本（抄本）に記載のとおり記入

下山手通り二丁目５番１０号
やまて６５０− ００１１
都道
兵庫 府県
神戸市中央区下山手通４−６−１１ エクセル山手２階

〒

住

記入しない

申請に係る住所等の届出（変更用）

所

登録番号に地域名(例 姫路・阪神等）がある方は数字の前に地域名もご記入下さい（例 阪神９９９９）ＴＥＬ

０９０ - ３２７８００００
２ ６年 １ ２ 月４ 日

昭和登録年月日
平成登 録 番 号

兵庫県

業務の種別

免許証・免許証明書に記載の登録年月日
1．建築設計（2及び3を除く） 2．構造設計 3．設備設 4．積算 5．工事監理又は工事の指導監督 6．現場管理
7．技能労務 8．調査又は鑑定 9．手続代理 10．敷地選定等の企画 11．研究又は教育 12．行政 13．その他
建築士事務所の開設者名いずれか一つに○

名 称
勤
務
先第号

９９９９９９９神戸建築設計事務所〒

所在地

事務所開設者名

建築 正

６５０ - ００２２
都道
兵庫 府県 神戸市中央区中山手通 ５−７−１２ 建築ビル３階
０７８ -ＴＥＬ

３２７-

９９９

〔記入注意〕 1．業務の種別及び勤務先の欄は、建築に関する業務に従事しているときに記入してください。
2．業務種別欄は、該当する数字を○で囲んでください。2種以上の業務に従事しているときは、主に従事しているもの1つを○で囲んでください。
3．建築士事務所に勤務しているときは、その事務所の開設者名を勤務先の名称の欄に併記してください。

○で囲む

1．二級
2．木造

※「二級・木造建築士住所等の届出」との重複項目もご記入ください。

手続き種別

建築士区分

※該当するもの全てに○再交付

登録事項変更

書換え

01 汚損
02 亡失
03 その他

04 改姓・字体変更
05 旧姓・通称名等
06 その他

07 携帯免許への書換え
08 写真変更
09 受講履歴
10 その他貼付した写真は免許証明書に転写されます、背景や洋服が白い場合は出来上がりが鮮明でないことがあります

写真貼付欄
注意
１．申請者本人のみ
２．６ヶ月以内に撮影したもの
３．正面、無帽、無背景
４．縦4.5cm×横3.5cm＊ 写真の裏面に氏名を記入

ふりがな

けん ち くふりがなしてから、のりでしっかりと貼り付けてください。

よ し こ

お名前の漢字に特別な漢字を使用し、その漢字を使用したい方は丁寧に正しくお書きください。

姓名

建 築

転写されます。

良 子※楷書で大きくはっきりと記入して下さい。（特に特別な字体があるとき）※外字等特別な字体がある場合は、検索用の一般的な文字を右下の*枠にご記入ください。
旧姓・通称名の併記
ふりがな

旧姓兵 庫

*一般的な文字

希望する →「希望」の場合は○印を付け、以下の旧姓あるいは通称名欄にご記入ください

ひょ う ごふりがな

旧姓・通称併記希望者
通称名※ 旧姓や通称名を新たに併記、または既存の併記を削除する場合は「登録事項変更申請書」が必要です。
※ 通称名は登録原票記載事項証明書に記載されているものを記入してください。（ペンネームは不可）
日中の連絡先（携帯等）
日中、連絡のつく番号をお書きください。
外国籍の方（国名）外国籍の方は国名を記入。
日本国籍の方は空欄にしてください。

＊ 貼付した写真はカードに外字等の特別な漢字をお名前に使用されている方は検索用の一般的な漢字をご記入下さい。

事務局欄□外字使用確認 □旧姓・通称名使用□その他特記事項

記入しない□代理人申請免許返却
1．添付
２．押印
３．返却不要兵建士様式第４号の２ (第5条第2項関係）

二 級 建築士 免許証明書 書換え交付申請書
木 造（写真変更・受講履歴・その他への変更）
二 級
木 造

私は、このたび次のとおり

兵庫

県

知建築士免許証明書の書換え交付を申請します。
平成事殿

指定登録機関

〒公益社団法人兵庫県建築士会 会長

年

月

―

現住所

印

氏 名( 署名 ）

―

―

電 話

写真貼付欄

ふ り が な氏

名

生 年 月 日
性

昭和
平成年月

注意
１．申請者本人のみ
２．6か月以内に撮影したもの
３．正面、無帽、無背景
４．縦4.5ｃｍ×横3.5ｃｍ※写真の裏面に氏名を記入してから、のりでしっかりと貼り付けてください。
※貼付した写真はカードに転写されます。

日別登 録 番 号

二級
木造建築士 第登録年月日

昭和・ 平成講習受講履歴記載希望（備考）

日

有号
年月

変更無日
無

１ 建築士の種別他、該当する項目を○で囲んでください。
2 講習履歴記載をご希望される方は○で囲んでください。
3 戸籍謄本(抄本）は、この申請前３ヵ月以内のものを添えてください。

払込証貼付欄※郵便局備付の払込取扱票を使用する場合は貼付け前に必ず原本のコピーを取り、ご自身の控えとして保管しておいてください。

※「振替払込受付証明書 貼付用」 の原本をお貼りください。

※ 審査印

兵庫県二級・木造建築士
再交付申請
登録事項変更申請
書換え申請

申請に係る住所等の届出（変更用）

兵建士様式第３号の３（法第５条の２第２項関係）
ふ り が な氏

名

本籍

※写真管理番号

二級
木造 建築士住所等の届出
生
大正年
昭和月
平成日

届出日 平成年

月年月日

性日 別 男 ・ 女

市区郡

都道
府県

ふ り が な−

〒住都道
府県所-ＴＥＬ-

昭和
登録年月日
平成

登 録 番 号

兵庫県

業務の種別

1．建築設計（2及び3を除く） 2．構造設計 3．設備設 4．積算 5．工事監理又は工事の指導監督 6．現場管理
7．技能労務 8．調査又は鑑定 9．手続代理 10．敷地選定等の企画 11．研究又は教育 12．行政 13．その他
建築士事務所の開設者名

第号

年月日

名 称
勤務先

〒

都道
府県

所在地

-

ＴＥＬ

-

〔記入注意〕 1．業務の種別及び勤務先の欄は、建築に関する業務に従事しているときに記入してください。
2．業務種別欄は、該当する数字を○で囲んでください。2種以上の業務に従事しているときは、主に従事しているもの1つを○で囲んでください。
3．建築士事務所に勤務しているときは、その事務所の開設者名を勤務先の名称の欄に併記してください。

※「二級・木造建築士住所等の届出」との重複項目もご記入ください。

手続き種別

建築士区分

1．二級
2．木造

※該当するもの全てに○再交付

登録事項変更

書換え

01 汚損
02 亡失
03 その他

04 改姓・字体変更
05 旧姓・通称名等
06 その他

07 携帯免許への書換え
08 写真変更
09 受講履歴
10 その他

写真貼付欄
注意
１．申請者本人のみ
２．６ヶ月以内に撮影したもの
３．正面、無帽、無背景
４．縦4.5cm×横3.5cm＊ 写真の裏面に氏名を記入

ふりがな

ふりがな

姓

名

してから、のりでしっかりと貼り付けてください。
＊ 貼付した写真はカードに転写されます。

※楷書で大きくはっきりと記入して下さい。（特に特別な字体があるとき）※外字等特別な字体がある場合は、検索用の一般的な文字を右下の*枠にご記入ください。
旧姓・通称名の併記*一般的な文字

希望する →「希望」の場合は○印を付け、以下の旧姓あるいは通称名欄にご記入ください

ふりがな

ふりがな

旧姓通称名

※ 旧姓や通称名を新たに併記、または既存の併記を削除する場合は「登録事項変更申請書」が必要です。
※ 通称名は登録原票記載事項証明書に記載されているものを記入してください。（ペンネームは不可）
日中の連絡先（携帯等）

事務局欄□外字使用確認 □旧姓・通称名使用□その他特記事項

外国籍の方（国名）□代理人申請

免許返却
1．添付
２．押印
３．返却不要