国保連みやざきvol.3

御田祭（美郷町）

CONTENTS
01 NEWS&TOPICS●令和 6 年度第 1 回国保主管課⾧会議を開催●九州町村国保（組合）事務担当者研修会●宮崎県市町村国民健康保険運営協議会連絡会 第 1 回運営委員会を書面開催●令和 6 年度宮崎県国民健康保険団体連合会職員採用試験を実施

宮崎県国民健康保険
イメージキャラクター
「オレンジくん」

02 情報ひろば
03 国保連行事予定（7 月～9 月）

NEWS＆TOPICS

令和 6 年度第 1 回国保主管課⾧会議を開催
6 月 26 日（水）、令和 6 年度第１回国保主管課⾧会議を、県・市町村・国保組合から 27 人の出席と、後期高齢者医療広域連合 1 人のオブザーバー参加のもと、オンライン会議形式で開催しました。
本会議は、7 月 26 日（金）に開催する本会の「理事会・通常総会」に上程予定の議案について、国保主管課⾧に対して事前に説明することが目的であり、専決報告事
項 3 件、議決事項 5 件、報告事項 1 件について説明を行いました。
事業実施の主な内容として、本会の主要業務である診療報酬等の審査支払に関する事業等の説明を行いました。
また、「国保総合システムに係る令和 7年度国庫補助要求の決議について」として、国保中央会における厚生労働大臣等に対する今後の陳情活動について報告を行いました。
その他、議案等の説明とは別に「診療報酬差押債権取立請求事件の判決後の経過について」、「令和 6 年度税制改正に係る対応について」、「国保総合システムの最適化について」、「令和６年度国保連合会負担金・分担金等の変更について」、「新たに発生する自治体の公金支出に係る振込手数料への対応について」、「流行初期医療確保措置に係る補正予算について」6 件の報告及び説明を行いました。

●令和 6 年 7 月理事会・総会議案説明事項【専決報告事項】①令和 5 年度各会計歳入歳出補正予算②令和 6 年度各会計歳入歳出補正予算③令和 6 年度積立資産の処分【議決事項】①令和 5 年度事業実施報告②令和 5 年度各会計歳入歳出決算③規則の一部改正・制定④令和 5 年度各会計歳入歳出補正予算（案）⑤令和６年度積立資産の処分(案)【報告事項】①国保総合システムに係る令和 7 年度国庫補助要求の決議についてお問い合わせ先 総務企画課 総務財政係
TEL 0985-25-5059 / FAX 0985-83-3359
E-mail: soumu@kokuhoren-miyazaki.or.jp

国保主管課⾧会議の様子
お問い合わせ先 総務企画課 総務財政係
TEL 0985-25-5059 / FAX 0985-83-3359
E-mail: soumu@kokuhoren-miyazaki.or.jp

NEWS＆TOPICS

1. 国保連みやざき vol.3

九州町村国保（組合）事務担当者研修会
国保に携わる町村及び国保組合職員の資質向上を図る

5 月 31 日（金）、国保連合会九州地方協

引き続き本会は、本研修会を通して、県内議会および佐賀県国保連合会の主管のもと、 町村及び国保組合職員の情報共有等に取り町村及び国保組合において国民健康保険に組んで参ります。

携わる職員の資質向上を図り、国保事業運営の円滑な推進に寄与することを目的に、九州町村国保（組合）事務担当者研修会が佐賀県で開催され、町村職員等をはじめとする担当者 89 名が参加しました。
研修会では、まず、厚生労働省保険局国民健康保険課⾧の笹子 宗一郎 氏が「国民健康保険制度を巡る諸課題について」と題し、厚生労働省保険局国民健康保険課⾧ 笹子 宗一郎 氏「国保制度」、「予防・健康づくり」、「DXの推進とマイナ保険証」及び「こども・子育て支援」ついて講演されました。
続いて、国民健康保険中央会理事⾧の原勝則氏が「国民健康保険制度を巡る諸課題について～全世代型社会保障改革と審査支払業務改革を中心に～」と題し、「少子高齢化・人口減少の進行と全世代型社会保障改

国民健康保険中央会理事⾧ 原 勝則 氏革の取組」、「こども未来戦略「加速化プラン」とこども・子育て支援金制度」、「国保の被保険者の減少と勤労者皆保険政策の実施」及び「医療・介護 DX の取組」について講演されました。
最後に、福岡県宇美町、⾧崎県東彼杵町、大分県九重町及び鹿児島県知名町の担当職

お問い合わせ先 総務企画課 企画調査係

員が医療費適正化の取組や収納率向上の取TEL 0985-25-5321 / FAX 0985-83-3359
E-mail: kikaku@kokuhoren-miyazaki.or.jp

組等に関する事例発表を行いました。
NEWS＆TOPICS

2. 国保連みやざき vol.3

宮崎県市町村国民健康保険運営協議会連絡会
第 1 回運営委員会を書面開催
令和 5 年度実績報告等を承認
令和 6 年 5 月～6 月、令和 6 年度宮崎県
市町村国民健康保険運営協議会連絡会第 1回運営委員会を書面表決にて実施しました。
本委員会では、「令和 5 年度実績報
告」、「令和 6 年度委員研修会実施計画」
及び「運営委員会の開催方法の見直し」の3 件について報告及び提案し、すべて原案どおり承認されました。
今後も、本委員会や委員研修会を通して、意見交換や情報共有を充実させてまいります。

令和 6 年度
宮崎 県国民 健康保険 団体連 合会
職員採用試験を実施
令和 6 年度の職員採用試験を以下のとおり実施します。多数の申し込みをお待ちしています。
第 1 次試験

１1 月９日（土）第２次試験

１２月１５日（日）お問い合わせ先 総務企画課 企画調査係
TEL 0985-25-5321 / FAX 0985-83-3359
E-mail: kikaku@kokuhoren-miyazaki.or.jp【令和 6 年度 委員研修会 概要】
試験要項などの詳細は、８月頃にホームページで公開するよ!

日 時:10 月 11 日（金）13:30～15:00
場 所:ニューウェルシティ宮崎
内 容:講演「（仮題）国保制度の諸情勢について」
講師 国民健康保険中央会
事務局⾧ 松岡 正樹氏

お問い合わせ先 総務企画課 企画調査係
TEL 0985-25-5321 / FAX 0985-83-3359
E-mail: kikaku@kokuhoren-miyazaki.or.jp

NEWS&TOPICS
3. 国保連みやざき vol.3

こくほ随想医療保険制度改正、徒然（つれづれ）
公益財団法人医療科学研究所相談役
江利川 毅「３K」は、現在は、労働環境・作業内容がきつい・汚い・危険という意味で使われている。半世紀前は、国鉄とコメ（米価）と健康保険を指し、政府の三大赤字事業という意味で使われていた。国鉄は国鉄民営化で片付き、コメは自主流通によって解消された。健康保険は制度改正を重ねてきた。
人口の高齢化が進み医療需要が増え、高度経済成⾧が終焉し負担力が増えない中で、過度な医療需要を抑えつつ、公平でバランスの取れた保険料負担をお願いする、そういう方向で制度改正が進められた。
その第一弾は、昭和57年に制定された老人保健法である。昭和48年に始まった老人医療費無料化は、老人の有病率と受診率の差を解消し、老人の深刻な医療需要に対応するものであった。しかし、「病院の老人サロン化」のような行き過ぎの弊害も生じるなど、大局的な観点からの制度創設であった。
第二弾は、昭和59年の医療保険制度の大改正である。健保本人1割負担の導入（定額負担から定率負担へ）、退職者医療制度の創設（国保への負担偏重の是正）を柱とする改正であった。吉村仁保険局⾧の強いリーダーシップの下、与党内に賛否両論が渦巻く中で、渡部恒三厚生大臣とともに改正を実現した。
私も、小さな改正だが、医療保険制度の改正を担当した。保険局企画課⾧に着任する直前の平成5年6月、関係審議会で医療保険制度改正の中間報告がまとめられ、「入院患者に食費負担導入」と大きく報じられた。
その頃、政治の世界は激動していた。自民党から複数のグループが離党し、日本新党という政党も生まれた。内閣不信任案が可決され、解散総選挙となり、野党各党は「入院患者の飯代負担反対」を公約の第一に掲げた。自民党は過半数割れし、５党８会派が連立して、細川護熙内閣が誕生した。厚生大臣には大内啓伍民主党委員⾧が就任した。
私は、時には与野党が入れ替わることは良いことだと思っている。しかしこの時は、医療保険制度の改正には逆風となった。新
与党議員に説明に行っても、「選挙公約の第一に『入院患者の飯代負担反対』を言ってきた。この改正は絶対ダメ」と厳しく追い返された。
改正の考え方を、医療保険制度でカバーすべきはきちんとやり、かつ、給付と負担の公平性を実現するとし、整理し直した。すな
わち、①入院患者が付添婦を雇うという保険外負担を解消し、財源を確保し看護師を増員する、②在宅患者も入院患者も同じよ
うな水準の医療を受けられるよう特に在宅医療を充実する、③負担の公平性の観点から入院患者にも在宅患者と同程度の食費負担をしてもらい、その財源を看護師増員に充てる。与党議員に何度も説明に行き、理解してもらい、何とか法案を国会に提出した。
ところが細川総理の佐川急便問題が起こり、国会は空転を続け、法案審議ができない。細
川内閣総辞職、羽田内閣誕生の間隙を縫って、夜中の国会で法案審議をお願いして、予情報ひろば

4. 国保連みやざき vol.3

算成立と同時に法案成立を実現した。この改正の財源で新看護体系がつくられた。国会最終日に、自社さが組んで村山総理が選出された国会である。
次の大きな改正は2002年の健保改正である。小泉内閣の下で、厚生省入省同期の大塚義治保険局⾧をヘッドに、健康保険も国民健康保険と同様に本人3割負担と改正した。高齢者以外は医療費自己負担率が統一され、制度間格差が解消された。なお、医療費が高額な場合には、高額療養費制度によって負担は軽減される。医療保険制度の抜本改革論議に一区切りつけた節目の改正であるが、誠に残念なことに、大塚君は昨年1月に亡くなられた。心からご冥福を祈ります。
この3つの医療保険制度の改正について
は、医療科学研究所の機関誌「医療と社会」に当時の担当者の座談会が掲載されている。
HPから閲覧可能なので、ぜひ大塚君の生の声を聞いて欲しい。
（記事提供 社会保険出版社）

著者プロフィール

1991年 7月

厚生省薬務局経済課⾧

1993年 6月

厚生省保険局企画課⾧

1994年 9月

厚生省大臣官房政策課⾧

1996年 7月

厚生省大臣官房審議官（年金担当）

1996年 12月 厚生省大臣官房審議官（老人保健福祉担当）
高齢者介護対策本部事務局⾧

江利川 毅（えりかわ出身地たけし）

2001年 1月

内閣府大臣官房⾧

2004年 7月

内閣府事務次官（2006年7月退官）

2007年 4月

日興フィナンシャル・インテリジェンス

2007年 8月

公益財団法人医療科学研究所理事⾧

厚生労働事務次官（2009年7月退官）

2009年 10月 埼玉医科大学特任教授
2009年 11月 人事院総裁（2012年4月任期満了退官）

1970年 4月 厚生省入省
1982年 4月 厚生省大臣官房総務課⾧補佐
内閣官房内閣参事官

1988年 6月 厚生省年金局資金運用課⾧
1990年 6月 厚生省年金局年金課⾧

内閣官房首席内閣参事官

顧問（7月、理事⾧）埼玉県

1985年 8月

1998年 1月

2012年 5月

公益財団法人医療科学研究所代表理事⾧（2024年5月退任）

2013年 4月 埼玉医科大学特任教授（現職）2014年 4月 公立大学法人埼玉県立大学理事⾧（2018年3月任期満了退任）

情報ひろば

5. 国保連みやざき vol.3

データコーナー
医療費データ（注）数値は、市町村月報集計（速報値）および宮崎県後期高齢者医療広域連合からの提供●被保険者の推移

情報ひろば
6. 国保連みやざき vol.3

●月別医療費

情報ひろば
7. 国保連みやざき vol.3

●国保 1 人当たりの医療費（令和 5 年 3 月～令和 6 年 1 月診療分）
1 人当たり医療費（円）
市町村

令和 4 年 3 月～令和 5 年 1 月

令和 5 年 3 月～令和 6 年 1 月

順位

順位

前年度比（％）

宮崎市373,26521390,258

23104.6

都城市404,18214425,244

12

105.2

延岡市

387,02617

412,621

14

106.6

日南市

472,2752

492,233

4

104.2

小林市

437,4675

434,424

10

99.3

日向市

402,06615

425,700

11

105.9

串間市

433,9796

435,846

8

100.4

西都市

382,34718

394,353

20

103.1

えびの市

433,8617455,883

6

105.1

三股町

396,585

16402,096

18

101.4

高原町

429,1679451,546

7

105.2

国富町

356,27722

391,490

22

109.9

綾町

354,18223

335,391

26

94.7

高鍋町

411,626

12

395,706

19

96.1

新富町

374,16120

407,521

16

108.9

西米良村

466,1193

534,547

2

114.7

木城町

411,413

13404,719

1798.4

川南町

348,706

25394,249

21113.1

都農町

345,20326

356,59625103.3

門川町

428,82010410,082

15

95.6

諸塚村

379,022

19422,248

13

111.4

椎葉村

350,867

24361,110

24

102.9

高千穂町

418,63111

477,866

5

114.1

日之影町

479,2311

541,469

1

113.0

五ヶ瀬町

429,1938435,358

9

101.4

美郷町

442,1734

501,871

3

113.5

市町村平均

394,259

412,134

104.5

お問い合わせ先 情報・介護課 情報管理係
TEL 0985-25-5289 / FAX 0985-25-6348
E-mail:jyouhou@kokuhoren-miyazaki.or.jp

情報ひろば
8. 国保連みやざき vol.3

介護保険だより●年度別・月別受給者推移
年度別・月別介護保険受給者数推移
令和6年度

（人）
61,000

令和5年度

令和4年度

60,00059,00058,000

4月

5月

6月

7月

8月

9月

10月

11月

12月

1月

2月

3月 (審査分)

介護保険データ（令和 6 年 4 月審査分～令和 6 年 5 月審査分）
確定件数状況

保険者名

介護給付費（総合事業を含む）

R5.4月～R5.5月

R6.4月～R6.5月

前年同月比

R5.4月～R5.5月

R6.4月～R6.5月

前年同月比

確定件数合計

確定件数合計(％)

給付費合計(円)

給付費合計(円)

(％)

宮 崎 市

93,361

97,363104.3

5,525,396,739

5,648,099,573都 城 市

42,54743,020101.1

2,656,571,690

延 岡 市

33,20233,602101.2

2,079,028,435

日 南 市

13,84814,129

102.0

小 林 市

11,276

11,729日 向 市

10,304

10,207

串 間 市

4,485

西 都 市

7,381

え び の市
三 股 町
高 原 町

順位

102.2

7

2,629,174,830

99.0

17

2,084,920,822

100.3

8

963,938,607

988,969,291

102.6

6

104.0

860,871,490

885,311,312

102.8

5

99.1

771,010,500

766,855,905

99.5

11

4,245

94.6

356,323,359

325,161,070

91.3

26

7,382

100.0

591,565,072588,338,398

99.5

11

6,022

6,047

100.4

444,262,382

443,649,107

99.9

9

5,169

5,263

101.8

323,453,436

321,076,431

99.3

14

2,429

2,461

101.3

186,914,151

185,724,830

99.4

13

国 富 町

5,102

5,099

99.9

342,074,783

354,700,776

103.7

4

綾町

1,485

1,518

102.2

126,636,543

123,227,338

97.3

20

高 鍋 町

4,042

3,787

93.7

275,973,750

260,217,263

94.3

24

新 富 町

2,766

2,864

103.5

217,195,466

215,665,054

99.3

14

西 米 良村

224

214

95.5

22,851,795

21,572,200

94.4

23

木 城 町

1,296

1,356

104.6

109,072,882

105,547,785

96.8

22

川 南 町

2,879

2,959

102.8

241,372,930

238,950,195

99.0

17

都 農 町

1,993

2,215

111.1

160,702,153

173,955,963

108.2

3

門 川 町

3,737

3,797

101.6

225,922,419

223,929,832

99.1

16

諸 塚 村

413

388

93.9

34,403,753

34,027,631

98.9

19

椎 葉 村

692

780

112.7

55,622,771

61,039,507

109.7

2

高 千 穂町

2,916

2,839

97.4

229,617,848

228,589,723

99.6

10

日 之 影町

900

850

94.4

97,955,814

95,159,582

97.1

21五 ヶ 瀬町745

11,8881,595.7

67,956,094

265,549,690

390.8

125

美 郷 町

1,690

1,529

90.5

147,917,804

136,834,116

92.5

市 町 村計260,904

277,531106.4

17,114,612,666

17,406,248,224

101.7＊確定件数・給付費は国保連合会審査支払データによる。
＊給付費合計･･･介護給付費、特定入所者介護サービス費、お問い合わせ先 情報・介護課 介護福祉係

高額介護サービス費および総合事業費の合計。
＊前年度伸び率は、令和 4 年度を 100 とした場合の％の表示。

9. 国保連みやざき vol.3

TEL 0985-35-5111 / FAX 0985-25-0260
E-mail: kaigo@kokuhoren-miyazaki.or.jp

情報ひろば

国保連行事予定（令和 6 年 7 月～令和 6 年 9 月）●7 月日

曜行事

場所等

10

水

レセプト受付日

国保連 本館 1 階ライブラリー室、東別館 1 階受付窓口

17

水柔整審査委員会

国保連 本館 2 階第 2 会議室

19

金

国保審査委員会（～23 日）

国保連 本館 4 階大会議室

国保審査小委員会

国保連 本館 2 階第 2 会議室

23

火

国保合同審査委員会

国保連 本館 4 階大会議室

25

木

あはき審査委員会

国保連 本館 2 階第 2 会議室

26

金

理事会・通常総会

オンライン会議形式

●8 月日

曜行事

場所等

10

土

レセプト受付日

国保連 本館 1 階ライブラリー室、東別館 1 階受付窓口

16

金

柔整審査委員会

国保連 本館 2 階第 2 会議室

17

土

国保審査委員会（～21 日）

国保連 本館 4 階大会議室

19

月

国保審査小委員会

国保連 本館 2 階第 2 会議室

20

火トップセミナー

シーガイアコンベンションセンター

21

水国保合同審査委員会

国保連 本館 4 階大会議室

22

木

あはき審査委員会

国保連 本館 2 階第 2 会議室

●9 月日

曜行事

場所等

10

火

レセプト受付日

国保連 本館 1 階ライブラリー室、東別館 1 階受付窓口

13

金柔整審査委員会

国保連 本館 2 階第 2 会議室

19

木

国保審査委員会（～24 日）

国保連 本館 4 階大会議室

国保審査小委員会

国保連 本館 2 階第 2 会議室24

火

国保合同審査委員会

国保連 本館 4 階大会議室

26

木

あはき審査委員会

国保連 本館 2 階第 2 会議室

10. 国保連みやざき vol.3

昭和 37 年 4 月 2 日 から昭 和 54 年 4 月 1 日生 ま れの男性の皆様へ!
風し んの追 加 的 対策へのご 協力を お 願い しま す●これから生まれてくる子どもを守るために!

妊娠中の女性が風しんに罹った場合、おなかの中の子どもに下図に示す症状や障害など（先天性風しん症候群）が見られることがあります。
皆で風しんを予防することが子どもを守ることにつながります。
パートナーとのお子さんや地域や職場内での予防のためにご協力お願いします。

出典 政府広報オンライン HP●宮崎県の風しんの追加的対策（抗体検査）実施状況
宮崎県内での実施状況（平成 31 年 4 月～令和 6 年 5 月）
対象者数※1

112,293 人

抗体検査数※2

31,438 件

抗体検査進捗率28.0 %

健康診断を受ける医療機関や健診機関で、普段の診断項目と一緒に風しん抗体検査を受ける方もいらっしゃいます。
健康診断をこれから受ける方は、ぜひ風しん抗体検査もお考えください。

※1 参考:厚生労働省資料より※2 本会確定件数

風しんの追加的対策とは2018 年に風しん患者として届け出された患者のうち男性が約 8 割を占め、中でも 30 代から 50 代の男性に多いことが指摘された。この原因として、昭和 37 年 4 月 2 日から昭和 54 年 4 月 1 日生まれの男性は、定期接種の機会が 1 度もなく、抗体保有率が低い（免疫が弱い）方が多いことや感染しやすい職場環境に置かれている方が多いなどが考えられる。
そのため、昭和 37 年 4 月 2 日から昭和 54 年 4 月 1 日生まれの男性に対し、抗体検査、予防接種を実施するもの。

●風しんの追加的対策の受診方法
お住
まいの市町
村

クーポン券

①市町村からクーポン券を受け取る。

クーポン券

クーポン券

本人確認書類

本人確認書類③検査の結果、抗体が無いことが認められた②クーポン券と本人確認書類を持参して、方は、クーポン券と本人確認書類を持参して、医療機関または健診機関で抗体検査を医療機関で予防接種を受けてください。
受けてください。
※検査結果は数日後に出ます。 お問い合わせ先 総務企画課 企画調査係
TEL 0985-25-5321 / FAX 0985-83-3359
E-mail: kikaku@kokuhoren-miyazaki.or.jp

11. 国保連みやざき vol.3

宮崎県風しん抗体検査・予防接種普及啓発キャンペーン

12. 国保連みやざき vol.3

40 歳未満事業主健診データ活用のおしらせ

13. 国保連みやざき vol.3

イベント用機材貸出のご案内
地域の健康づくりや健康寿命延伸に関する啓発、国保の周知等を目的とした健康まつりなどのイベント活動を支援するため、保険者等のみなさまに以下の機材の貸出しを行っております。
イベントでみなさまとお会いできることをお待ちしております。

■オレンジくん着ぐるみ■体組成計

体重・体脂肪率、体の部位別の脂肪量、筋肉量などの測定を行うことができます。

■もの忘れ相談プログラム

モニターに表示される簡単な質問をタッチパネルで答えていくことで、アルツハイマー型認知症の疑いをチェックできます。（※付属のプリンターも貸出しております。）■チェッカーくん（足指力測定器）

下肢機能を把握するために足指の力を測定します。

■マイクロ CO モニター（呼吸ガス分析装置）
呼気中の一酸化炭素濃度を測定します。

もの忘れ相談プログラム■ライフレコーダーEX（生活習慣記録機）

日常の運動量や生活習慣を把握することができます。

■健康パネル

チェッカーくん

色々な内容の掲示用パネルがありますので、様々なテーマのイベントに対応した健康パネルをご用意することができます。

■オレンジタイム DVD■のぼり■はっぴ■テーブルクロス■ロールアップバナー

のぼり（５種類）

体組成計

マイクロ CO モニター

ご案内用ウェブページＵＲＬ
https://www.kokuhoren-miyazaki.or.jp/insurance/lending/
お問い合わせ先 総務企画課 企画調査係
TEL 0985-25-5321 / FAX 0985-83-3359
E-mail: kikaku@kokuhoren-miyazaki.or.jp

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