『医学評論』第122号

特集 子宮頸がんワクチン問題の科学的解明を求めてー被害者と同じテーブルでー
新医協では子宮頸がんワクチン問題の科学的解明をめざして、2018年７月よりHPVワクチン検討会を17回にわたって開催してきました。
被害者の症状に学び、国内外の文献を科学的･客観的に検討してきた成果を『医学評論』特集号に集大成しました。
ワクチンの必須条件とは何か、本ワクチンの副反応がどうして起こるのか、その症状はどんなものか、有効としている原著論文を読み込むと何が見えてくるかを、新医協の総力をあげてまとめました。
この『医学評論』特集号が、子宮頸がんワクチンを科学的に理解し、そのリスクや限界についても考えていただく一助になることを願っています。

頒価1200円

HPVワクチン（子宮頸がんワクチン）のリスクと人権改めて問われる公衆衛生の視点
岩倉政城
・他のワクチンに比べて桁違いの副反応・公衆衛生と基本的人権・このワクチンの宿命は生涯高い抗体価の維持・過量のアルミニウムアジュバントそして頻回筋肉内注射・自己免疫疾患の誘発・アジュバントMPLの作用・抗原成分L1蛋白の分子相同性・ワクチン副反応の因果関係否定のトリックと疫学
・免疫賦活化新ワクチン開発の危険性とその監視の担い手・子宮頸がん検診体制の強化
・医療･公衆衛生の市民参加
・接種医が副反応を知らないままの回路を修正する
・市民も参画する公的検証と治療体制の整備を

図2.

医師患者間に成立する医療と、国が国民に対して行うワクチン接種という公衆衛生活動は同列ではない（岩倉）

医療・患者には現に病悩がある
・医師と患者間で契約の下に行う・施療リスクを上回る治癒効果を挙げる
・医療に伴う副反応を患者は許容する
・医療過誤は医師の責任で補償する公衆衛生（国の責務）
国民の参加と合意の下、人間の尊厳と基本的人権に基づいて民主的に国民の健康を守る活動

ワクチン接種・住民には病悩が基本的には無く、罹患予防を求めて接種する・国がワクチンの安全を保障する
・住民が今の健康水準を妨げない範囲で罹患を防ぐ
・個人免疫と集団免疫を目指す
・接種に伴う副反応を国は最小限にとどめる義務を負う
・副反応に伴う不利益は国が無条件で補償する

子宮頸がんワクチンの有効性と安全性の評価に関する疫学研究全国疫学調査祖父江友孝（2016, 2017）

これだけの差に目をつぶり「接種者だけでなく『多様な症状』が非接種者にもゼロではない」とは?（岩倉）●

なぜ両者の差の統計学的検定をしないのか!?

2.94倍●岩倉厚生労働省全国疫学調査調査結果・追加分析調査 祖父江友孝（ 2016 , 2017）
子宮頸がんワクチンによる重篤な後遺症について厚労省の委託で行った全国比較調
査「接種者と同様の『多様な症状』が非接種者にも存在した」と主張（岩倉）
厚労省調査

認知機能祖父江班

60

厚労省調査

認知機能祖父江班

厚労省調査8080707060605050404030302020101000

認知機能祖父江班

50403020100

記銘力低下 学習能力低下 集中力低下

記銘力低下 学習能力低下 集中力低下

記銘力低下 学習能力低下 集中力低下

12~14歳

15歳

16〜18歳

接種なし

接種あり

接種系列1なし

岩倉

接種系列2あり

接種系列1なし

接種系列2あり名古屋市「子宮頸がん予防接種調査」自由記載質問２のテキストマイニングによる分析
荒尾貞一

質問２の各群（接種群・非接種群・未記入群）の回答者比率には有意な差があった（接種群＝未記入群＞非接種群）。非接種群（83名）、未記入群（15名）の変動が結果に影響を与えた可能性がある。また、これら2群には接種者が混入した。
（質問２「小学校６年生から現在までの間に以下のような症状を経験したことがありますか」）「ワクチンと伝染病」（1970年 新医協出版）から学ぶ－国民の立場に立った誠実な安全性の追求－ 宮地典子
「ワクチンと伝染病」発刊に寄せてよりお母さんたちのワクチンに対する疑問に応え、また医師の意見の統一に役立つようなパンフレットを作りたいと考えました。
その統一の基礎はお母さんたち、働く人々に役立ち、また、そのたたかいに貢献するというところに置くことにしました。
また、ワクチン偏重の感染症対策の見直しを提案

HPVワクチンをめぐり、現在考えていること
細山公子
HPVワクチンを接種すると言う事は、不幸にして副反応が出た場合には専門医に紹介しつつ患者に寄り添って共に歩むと言う覚悟を心に秘めての上であろう。

ちなみに接種するときは、本人にこの病気のうつり方、ボーイフレンドができる前に接種する意義、でも20歳過ぎたら子宮がん検診も受けようね、という話を一緒にしている。

ワクチン成分から見たHPVワクチンの特異性
多量アジュバントと注射法

高田満雄

1.多量のアルミニウムアジュバント
2.頻回の筋肉内注射
新規で大量のアジュバントを使い、今までに採用されてこなかった投与経路で接種が行われたワクチンである。健康被害の訴えに真摯に向き合い科学的な病態解明と治療法の開発、被害者の救済が望まれる。

HPVワクチンによる浸潤性子宮がんの抑制効果を謳ったフィンランドの文献を批判する
大久保節士郎発がんは30歳過ぎで増える
年齢
接種群は若年者が多い

非接種群は高年齢が圧倒的に多い

接種者では22歳までが65%を占め、29歳までは35%である。非接種群では22歳までが12%，31歳までが88%を占める。子宮頸がんの発症数が30歳を境に急速に増加することを考えれば、対象の取り方に問題があることは明らかである。

4価HPVワクチンによる浸潤性子宮頸がん発症予防効果に関するスウェーデン初の論文を読んで今田隆一
統計手法を注視しながら読んだ。
HPVワクチンによる浸潤性子宮頸がんの発生の抑制効果は認められるようである。
しかし結果の解釈については、接種年齢によって区切ったサブグループ解析結果に重きを置いている点、並びに緩衝期間をおくことによって出生コーホート結果の問題（矛盾）を解決しようとした点に於いて、結果を過大に評価させる過誤を招きかねないのではないかと思われる。
本論文中に副反応・関連性の疑われる有害事象に関するデーターも、また議論も紹介されていないのは、論文の主題ではないとしても残念に感じる。
また発症に関わる社会要因が多い点を今後注視しなければならない。

HPVワクチンの子宮頸がん抑制を述べたスウェーデン調査と日本での引用についての検討～対象年齢の相違と検診経験の影響は無視できるか
隈本邦彦

論文の研究期間を通じてスェーデンの30歳未満のワクチン接種者の割合は急増していた。にもかかわらず研究期間中の30歳未満の若い人の子宮頸がんが増え続けていたことは本件論文の結論と相反する注目すべきデータである。

2017年にHPVワクチン接種した娘の副作用発症から今日まで「これだけは知っていて欲しい」悲劇を繰り返さないで静岡県在住HPVワクチン副反応被害者の母S
接種勧奨の中止から4年後の2017年に宣伝を信じて接種した次女は多様な副反応に苦しんでいる。
接種について市役所に問い合わせたら「名古屋での調べで因果関係がないことがわかった。今再開の準備をしている」
かかりつけの小児科医「今なら公費で受けられるからすぐに受けなさい」
1回目の注射で発熱して相談したところ「たまたま風邪か何かでしょう絶対大丈夫だから」と言われ問診票をどう書くか相談したところ「書かないでおきなさい、後で書いておくから」と言われた。
3回目の接種は小児科医も「ちょっともうこうなったら副作用も疑わないといけないから怖くて打てない」と言った。
不随意運動や字が書けない、足し算や引き算が間違えるようになり、授業中眠ってしまう。接種医にそのことを話したら「あの、患者さんはあなただけじゃないんですから。もうそろそろいいですか？」と言われた。

被害者、被害者家族と医師らの一問一答
第6回HPVワクチン検討会速記録
Mさん：3回目の接種が終わったあとに、膝や肘の関節痛がひどく、鈍器で殴られるような感じというか、締め付けられる感じというか、次第に体が動かしにくくなりました。
（9か月後）部活帰りに電車に乗って吊革につかまっていたら、手がふるえだして止まらなくなって･･･、その夜に、両肩がガクガクふるえて止まらなくなり、近所の病院で検査をしてもらいました。
Mさん：手足の発作（ふるえ）、脱力、しびれが私の症状としてはメインですが、便秘と下痢を繰り返している、生理不順、口内炎、関節のコリがひどくなったり、冷っとしたり･･･。胸の中心あたりがキュっとなるような、若干息苦しい。
医師：息を吸うのが苦しい感じですか？
Mさん：吸っていても、吐いていても。
医師：胸が動かせない感じ？
Mさん：キュっと押さえつけられるような、水の中に入って水圧で苦しいよ
うな。
医師：発作が起こると気が遠くなるんですか？
Mさん：気が遠くなる時と、意識ははっきりしているんですけれども、全身が固まって動けなくなる時があります。

子宮頸がん予防・早期発見の決め手、子宮頸がん検診－わが国の課題を探る
宮地典子

子宮頸がんの検診率が高いトップ10か国のうち、4か国では検体採取を婦人科医以外の職種が実施している。女性の検体採取者による検診が可能になれば、検診率は飛躍的に向上するのではないだろうか。

初経が来たら主治医を持とう～早期子宮頸がん検診受診の実現に向けて～

白澤章子

日本では最近「性教育」と言うことばを使いません。「性に関する指導」といいます。指導なので体系的なカリキュラムを作らなくてもよく個別指導で良いのです。
小学生について「性交」は子供が理解困難なため授業では「性交」を使用しないこと。中学生にはコンドームが感染予防に有効と教えるが使い方は教えないこと。
「赤ちゃんはどうやって生まれてくるの」と、2〜3歳時の多くが質問します。子どもは知りたいのです。性は素晴らしい生物の営みで、自分がどのように生まれてきたのかわかるように答えるべきです。
性教育を学んだ子どもたちは、授業後の学習カードに「自分の体のことなのに、まだ全然わかっていなかった。もっと知りたい、もっと大切にしたい、性に向き合っていきたい」と書いています。
小児科と女性科が一緒のクリニックになると、子どもたちが通いやすくなり、子宮頸がん検診への抵抗も低くなるのではないでしょうか。ワクチンを打つより主治医に相談できる子どもたちを育てていきたい。

ご注文についてご注文は以下の内容をご記入いただき、メールまたはFAXにて新医協宛お申込み下さい。
①注文冊数：②氏名：③電話：④送り先住所：〒⑤e-mail（任意）：冊

医学評論122号（通巻122号）／ 発行元：新医協（新日本医師協会）発行：2021年11月／ 定価：1200円／100頁
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