‫‪に ん し ん とうにょうびょう‬‬‫‪妊娠糖尿病‬‬‫‪５‬‬‫)‪: GDM‬شکرزمان حاملگی(‬‫‪とうにょうびょう‬‬‫‪にんしんちゅう‬‬‫‪けっとうち‬‬‫‪妊娠中 に血糖値がたかくなって、 糖 尿 病 にちかい‬‬‫هنگامی که سطح شکرخون باال باشد وخانم حامله باشد دراین‬‫‪にんしんとうにょうびょう‬‬‫‪しんだん‬‬‫‪はんだん‬‬‫‪状 態 と判断されたとき、妊娠 糖 尿 病 （GDM）と診断‬‬‫صورت مرض شکر زمان حاملگی تشخیص داده میشود‪ .‬از باعث‬‫‪おく‬‬‫‪とう‬‬‫‪からだ‬‬‫‪あか‬‬‫‪されます。ママの体 は、赤ちゃんに糖を送ろうとしす‬‬‫سطح بلند شکر خون ‪ ٬‬بدن مادر به شدت تالش می کند تا شکر‬‫‪じょうたい‬‬‫‪けっとう‬‬‫‪たか‬‬‫、‪ぎて、血糖が高い状態 になってしまいます。そのため‬‬‫بیشتری به نوزادش بفرستد‪ .‬بنابراین‪ ،‬اگر شکر خون را کنترل‬‫‪けっとう‬‬‫‪あか‬‬‫‪う‬‬‫‪おお‬‬‫‪あか‬‬‫‪大きくなりすぎたり、また、赤ちゃんが生まれるとすぐ‬‬‫دفتعا کاهش می یابد که باعث اختالج نوزاد می شود‪ .‬افراد مبتال به‬‫‪ほっさ‬‬‫‪ひく‬‬‫‪にんしん‬‬‫‪けっとう ち‬‬‫‪とうにょうびょう‬‬‫‪ひと‬‬‫‪もともと 糖 尿 病 ではなかった人が、妊娠して血糖値‬‬‫‪ )1‬سطح شکر خون آنها باالتر از حد نارمل است اگرچه قبل از‬‫‪しゅう‬‬‫‪にんしん‬‬‫‪きじゅんち‬‬‫‪ばあい‬‬‫‪が基準値をこえた場合と、妊娠24 週 ごろのスクリー‬‬‫حاملگی مرض شکر نداشتند‪.‬‬‫‪いじょうち‬‬‫‪けんさ‬‬‫‪ニング検査で異常値をしめして、75gOGTT という‬‬‫‪ )2‬معاینات البراتواری ‪ 24‬هفته ای سطح غیرعادی را نشان می‬‫‪ばあい‬‬‫‪きじゅんち‬‬‫‪け ん さ‬‬‫‪けっとうち‬‬‫‪検査 でも血糖値が基準値をこえた場合に、GDM と‬‬‫‪ 75gOGTT‬سطح شکر خون آنها را زیادتر از حد‬‫‪あさ‬‬‫نارمل نشان می دهد‪ .‬برای انجام ‪ ،75gOGTT‬افراد باید گلوکوز‬‫‪け ん さ‬‬‫‪しんだん‬‬‫‪ほうほう‬‬‫‪診断されます。75gOGTT の方法は、朝から何もた‬‬‫‪びょういん‬‬‫‪とう‬‬‫。‪べずに病 院 にいき、ブドウ糖をのんで検査をします‬‬‫را با معده خالی بنوشند‪ .‬قبل از نوشیدن گلوکوز و ‪ 1‬ساعت و ‪2‬‬‫‪じ か ん ご‬‬‫‪かいさいけつ‬‬‫‪まえ‬‬‫‪じ か ん ご‬‬‫‪のむ前、のんで 1時間後、2時間後と、3回採血をさ‬‬‫ساعت پس از نوشیدن گلوکوز خون گرفته می شود‪.‬‬‫。‪れます‬‬‫‪なに‬‬‫چه اتفاقی در بدن می افتد؟‬‫‪なか‬‬‫‪からだ‬‬‫？‪Q: 体 の中で何がおこるの‬‬‫شککر زمان حاملگی به ندرت دارای عالئمی اسکت که ممادر بتوانند‬‫‪しょうじょう‬‬‫‪かん‬‬‫‪じぶん‬‬‫‪にんしん とうにょうびょう‬‬‫‪A: 妊娠糖尿病 は自分で感じる症状 があまりありま‬‬‫بگویکد بکا این حکال‪ ،‬افزایش شکککککر خون مکادر اررات منفی مختلفی‬‫‪けっとう‬‬‫‪あか‬‬‫‪せん。しかし、ママの血糖がたかくなると赤ちゃんも‬‬‫دارد‪.‬‬‫‪えいきょう‬‬‫‪で‬‬‫‪けっとう‬‬‫‪わる‬‬‫。‪血糖がたかくなり、いろいろな悪い影響 が出ます‬‬‫اررات روی مکادر شکککککر زمکان حکاملگی بکاعکث والدت قبکل از‬‫‪ようすい‬‬‫وقت به دلیل افزایش آب در کیسکه نوزاد و مرض شککر پس از‬‫‪とうにょうびょう‬‬‫‪にんしん こうけつあつ しょうこうぐん‬‬‫‪えいきょう‬‬‫‪●ママへの影響 ：妊娠高血圧症候群 （HDP）、羊水が‬‬‫‪さんご‬‬‫‪せっぱく そうざん‬‬‫‪ふえることにともなう切迫早産、産後の糖尿病 な‬‬‫حاملگی میشود‪.‬‬‫•‬‫‪けっとう‬‬‫。‪に血糖が低くなって、発作をおこしたりします‬‬‫شکر خون زمان حاملگی وقتی تشخیص داده می شوند که‪:‬‬‫•‬‫‪にんしんちゅう‬‬‫‪妊娠中 に血糖 をコントロールし ないと 赤ちゃん が‬‬‫نکنید‪ ،‬کودک بسیار بزرگ می شود و شکر خون نوزاد پس از تولد‬‫دهد و‬‫‪じょうたい‬‬‫‪ど‬‬‫اررات روی نوزاد سکککجط جنین‪ ،‬سکککوتشککککالت والدی‪ ،‬چاقی‪،‬‬‫‪しんぞう‬‬‫‪きょだいじ‬‬‫‪せんてん きけい‬‬‫‪りゅうざん‬‬‫‪あか‬‬‫‪えいきょう‬‬‫‪●赤ちゃんへの影響 ：流産 、先天奇形、巨大児、心臓‬‬‫آسککیب به قلب‪ ،‬شکککر خون پایین پس از تولد‪ ،‬مرض زردی و‬‫‪しぼう‬‬‫‪おうだん‬‬‫‪ていけっとう‬‬‫‪う‬‬‫‪あく えいきょう‬‬‫‪への悪影響 、生まれたあとの低血糖、黄疸、死亡など‬‬‫مرگ میگردد‪.‬‬‫‪12‬‬‫چه نوع درمان مورد نیاز است؟‬‫‪ちりょう‬‬‫？‪Q:どんな治療をするの‬‬‫در طول حاملگی ‪ ،‬شکککککر خون باید کنترل شککککود‪ .‬در ابتدا‪ ،‬وعده‬‫‪たか‬‬‫های غذایی به جای ‪ 3‬بار به ‪ 6-4‬بار تجسکیم می شکود‪ .‬اگر این کار‬‫‪けっとう‬‬‫‪とおして‬‬‫‪にんしん きかん‬‬‫‪A: 妊娠期間を通して、血糖が高くならないようにしま‬‬‫‪かい‬‬‫جواب نداد‪ ،‬باید انسککولین شککرود شککود‪ .‬به خصککوص در سککه ماهه‬‫‪しょくじ‬‬‫‪す。はじめは、食事を 4～6回にわけてたべるようにし‬‬‫‪ちゅうしゃ‬‬‫آخر‪ ،‬سکککعی کنید وزن تان ‪ 300‬گرام یا بیشکککتر در هفته اهکککافه‬‫‪けっとう‬‬‫‪ばあい‬‬‫‪ますが、それでも血糖がたかい場合は、注射でインス‬‬‫‪たいじゅう‬‬‫نشود‪ .‬در بسیاری از موارد‪ ،‬شکر خون مادردوباره به حالت عادی‬‫‪し よう‬‬‫‪にんしん こうはん き‬‬‫‪リンを使用します。とくに妊娠後半期は、 体 重 が 1‬‬‫‪おお‬‬‫باز می گردد‪ .‬با این حال‪ ،‬ممکن است در آینده مادربه مرض شکر‬‫‪しゅうかん‬‬‫‪いじょう‬‬‫‪週間で 300g以上ふえないようにしましょう。多くの‬‬‫‪せいじょう‬‬‫مبتال شود یا بعد از حاملگی مرض شکر ادامه پیدا کند‪.‬‬‫‪けっとう‬‬‫‪しゅっさん‬‬‫‪ばあい‬‬‫、‪場合、出産 あとにママの血糖は正常 にもどりますが‬‬‫‪とうにょうびょう‬‬‫‪しょうらいてき‬‬‫‪将来的 に 糖尿病 に なり やす か っ たり 、 そ の ま ま‬‬‫‪とうにょうびょう‬‬‫。‪糖 尿 病 になってしまったりすることもあります‬‬‫‪13‬‬