新卒看護師の自己開示に関する研究◆自由論題＊研究論文◆

新卒看護師の自己開示に関する研究Study of Self-disclosure of New Graduate Nurses in the Ward
芙蓉 史江

慶應義塾大学看護医療学部助教＊

Fumie Fuyo
Research Associate, Faculty of Nursing and Medical Care, Keio University

本研究は、病棟において新卒看護師が被自己開示者を選択し、自己開示に至るまでの過程とその効果を明らかにすることを目的とした質的記述的研究である。選択された被自己開示者は、新卒看護師を直接指導する役割を持つプリセプターや病棟師長など様々であった。自己開示に至るまでの過程には①【病棟の雰囲気を感じとる】②【関心の程度を感じとる】③【知らせる相手を見極める】④【自分の思いや気持ちを知らせる】という 4 つの段階があった。その結果、【仕事への原動力が生まれる】という自己開示の効果が得られた。

This qualitative descriptive study attempted to understand the relationship of a recent graduate
nurse’s selection process for receivers, decision to self-disclose, and the effects of each in a hospitalward. The selected receivers comprised a preceptor, and a hospital ward divisional commander who
directly instructed recent graduate nurses, among others. The process of encouraging self-disclosure
included four steps as follows: (1) assessing ward atmosphere, (2) evaluating the person’s degree ofinterest, (3) judging the reliability of the person, and (4) communicating thoughts and feelings. The
results indicated that self-disclosure influenced motivation for the job.
Keywords: 新卒看護師、自己開示、コミュニケーション、質的記述的研究＊

所属は投稿時。

１

また、各医療機関においてはプリセプターシップのはじめに

現在の医療現場は、医療の高度化と効率化が進ん

活用等により、院内研修の充実が図られている。こでおり、看護師の業務は複雑・多様化している。そうした努力もあり、新卒看護師の離職率は、2006の医療現場においては、新卒看護師の早期離職が年度調査の 9.3%をピークに 2011 年度では 7.5%まで問題となり、2010 年 4 月から新たに業務に従事す

低下してきている（日本看護協会、2013）。しかし、る看護職員のための臨床研修等が努力義務化され、病棟では看護師が新卒看護師への関わりに困難を感2011 年 2 月には、厚生労働省から新人看護職員研

じ、指導のあり方に戸惑っているという報告がある

修ガイドラインが示された ( 厚生労働省、2011）。

（鈴木、2011）。こうした背景には、次のことが影響

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自由論題

していると考えられる。

プミーティングによるデブリーフィング ( 藤田、第一に、新卒看護師が育ってきた「ゆとり教育」

2005) などがあり、これらは表出した個人がその辛世代の一般的な特徴が挙げられる。この世代に育っい気持ちや悩みを軽減する効果があるものの心の内た若者は、他者と直接的コミュニケーションをとる全てを伝えることはできないと言われている。一方、ことを苦手とし、人と人とのネットワークが弱く、自己開示は、相手に対し自分の心を開き、ありのま

孤独感を強めていると言われている（森田、2010；

まの気持ちを表出している。その結果、相手も自分

門脇、1999）。また、個を大切にした生き方を志向を信頼して話してくれたと感じることで、二者間のする傾向が強く、周囲の者から単にわがままで自人間関係は促進される（榎本、2009）。今回、新卒己中心的であると捉えられることもある（傳田、

看護師の職場適応においては、新卒看護師が自己開2009）。これらは、近年の新卒者に際立って見られ示することで対人関係を深めることができるのではることである。

ないかと考えた。

第二に、看護師特有の業務によって生じる新卒看

自己開示 (Self-disclosure) という用語は、1958 年

護師の特徴が挙げられる。夜勤労働がある交替制勤

臨床心理学者である Jourard（1958）によって初め務の上に、命に直結する業務や、学生時代とは異なて使用され、それ以降、主として臨床心理学、社会

り一度に多くの患者を受け持つなど、新卒看護師に心理学の分野で研究されてきた。自己開示とは、どとっては、多くの課題が存在している。特に、学生のような人物であるかを他者に言語的に伝える行為

時代に臨地実習で経験できる看護技術の量と質の低をいい、新たな人間関係を築いていく上で、また自下、および入職後の多重課題やタイムマネージメン

分を他者に理解してもらう上で効果的な方法である

トの困難さによる、新卒看護師のリアリティショッとされている（榎本、2009）。自己開示の相手であク（平賀、2007）、離職願望（水田、2004；渡邊他、

る被自己開示者は、先行研究においては、選択され2010）、ストレス（大久保他、2008）、継続意欲（関やすい被自己開示者の特性などが言われている。榎井、2010；瀬川、2009）などに関しては、数多くの本 (2009) は、「自己開示」の意義として、“自己へ研究が行なわれている。これら研究結果から、新卒の洞察を深める”、“胸の中に充満した情動を解放す

看護師の学習レディネスに合わせた、先輩看護師をる”、“孤独感を和らげる”、“自分をより深く理解しはじめとする周囲からの支援の重要性が明らかにさてもらう”、“不安を低減する”の 5 つを挙げている。

れている。しかし、新卒看護師に関わる先輩看護師

以上より本研究においては、新卒看護師が病棟内

は、新卒看護師の精神的未熟さを感じている。宮澤

で被自己開示者を選択し、自己開示に至るまでの過ら（2008）によれば、調査対象者である看護師の程と、その効果について明らかにする。なお、本研

97.4%が新卒看護師に注意や指導した後の反応など究においては、被自己開示者を病棟内に限定した。

から、その精神的未熟さを感じていた。また、新卒

なぜなら仕事で生じた問題や悩みに関しては、家族

看護師は、周りへの気遣いや自分の弱みを見せたくや友人といった人たち以上に新卒看護師が置かれたないという気持ちから自己開示を恐れ、職場で生じ状況や気持ちを理解した上で、問題解決への手助けた疑問の解決に困難を感じているという報告もあるをしてくれると考えたからである。また、自己開示（鈴木、2011；高谷、2008）。このように、新卒看護の影響要因には他者との相互作用だけでなく、個人

師の対人関係能力や意思表示の不足が指摘されていの内的要因もあると考えられるが、本研究においてる。では、実際に、自分の気持ちや思いをどのようは外的要因に焦点を当てる。

に表出し、病棟という新しい環境に適応していくのだろうか。
気持ちや思いの表出に関する方法は、自己表現（平木、2006）、震災後などに多く使用されたグルー

２

研究の目的・意義

2.1

研究目的

病棟において、新卒看護師が被自己開示者を選74

新卒看護師の自己開示に関する研究

択し、自己開示に至るまでの過程とその効果をどのから研究候補者全員に対する研究協力に関する依頼

ように認識しているかを明らかにする。「過程」は、文書の配布を依頼した。また、ネットワークサンプ

自己開示に至るまでの周囲との相互作用を時間的経

リングにおいては、研究者のネットワークを用い研過によって明らかにする。

究参加候補者へ研究の概要を伝えてもらい、関心がある場合には研究者へ連絡をしてもらうよう依頼し2.2

た。その後参加候補者から連絡が来た場合、研究の研究意義

本研究は、病棟看護師の新卒看護師に対する今後

詳細な説明を行なった。研究参加者は、新卒看護師の支援のあり方を考えるための資料となる。すなわとして入職した臨床経験 2 年目の病棟看護師とし、ち、新卒看護師が被自己開示者を選択し、自己開示

外来、手術室を除く病棟看護師である。（以下、参に至る過程において、どのような不安や戸惑いを持加者とする）

ち、周囲の人々にどのような支援を求めているかを知ることで、上司や同僚は新卒看護師に対する具体

3.4

的な関わり方を見出すことができるものと考える。

データ収集期間と調査方法

データ収集期間は、2012 年 8 月７日から 2012 年
10 月 31 日である。本研究は、参加者の属性等に関

３

研究方法

する紙面調査と半構造化インタビュー調査により

3.1

研究デザイン

データ収集を行なった。紙面調査では、年齢、性別、本研究は、半構造化インタビュー法による質的記

最終学歴、所属部署、所属部署に慣れてきた時期、述的研究デザインである。未だ明らかとなっていな

入職以前からの知り合いの有無を調査した。自己開い新卒看護師の職場適応に至る自己開示について明示は、人間関係や個人の教育背景なども影響するとらかにするため質的記述的研究を行なう。

考え、最終学歴や所属部署の調査を行なった。インタビュー内容は、①自己開示できる相手を選択し、3.2

自己開示するまでの過程 ②自己開示した後に認識

用語の定義

1）新卒看護師：看護基礎教育課程を修了し、看した自身の変化 ③自身の経験を通して考える自己

護師免許取得後、初めて病院で就労する 1 年

開示しやすい環境である。

以内の看護師。
2）被自己開示者：病棟において、新卒看護師が

3.5

自己開示できた相手。

データ分析方法

参加者から承諾を得てインタビュー内容を録音

3）自己開示：「病棟内において仕事を通して経験し、逐語録を作成した。データは、研究目的に沿っした自身の気持ちや考えなどの内面を特定のて意味のあるまとまり毎にコーディングを行ない、他者に言語的に知らせる行為」と定義する。

コードの類似性と相違性を考慮しながら、カテゴ「内面」とは、仕事中に生じたありのままの気リー化を繰り返し、その抽象度をあげた。その際、持ちや考えである。「特定の他者」とした理由

参加者が自己開示に至るまでの心理的変化、人間関は、新卒看護師が誰に対して自己開示ができ、係、その他の自己開示に影響を及ぼしたと考えられ相手との間にどのような関わりがあったかがる参加者の看護業務経験を考慮しながらカテゴリー

重要となる為である。

間の関係を考え自己開示に至るまでの過程を明らか
にした。

3.3

本研究は、インタビュー開始に先立ちプレインタ

データ収集方法と研究参加者

研究協力依頼は、A 大学病院およびネットワーク

ビューを行ないインタビュー内容の妥当性を確認しサンプリングにより実施した。A 大学病院へは、看た。また、データ収集・分析の段階では、信頼性・護部長に文書および口頭で説明を行ない、病棟師長

妥当性を高めるため、質的研究者である指導教授よKEIO SFC JOURNAL Vol.13 No.2 2013

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自由論題

りスーパーバイズを受けた。

属部署は、集中治療室および外科、内科、混合病棟
であった。

3.6

倫理的配慮

本研究は、A 大学大学院研究倫理審査委員会およ4.2

病棟で新卒看護師が自己開示するまでの過程

び A 大学医学部倫理委員会の承認を得て実施した。

新卒看護師が被自己開示者を選択し、自己開示す参加候補者への最初のアクセスは、病棟師長やネッるまでの過程には、【病棟の雰囲気を感じとる】【関トワークを用いることで研究者が直接行なわず、研心の程度を感じとる】【知らせる相手を見極める】【自究参加に対する強制力や圧力は生じない配慮とし分の思いや気持ちを知らせる】の 4 つのカテゴリー

た。参加者に対する倫理的配慮は、インタビュー時が抽出された。参加者が病棟内で最も多く選択したに口頭および文書にて説明を行ない、署名による同被自己開示者は、プリセプターであった。その他は、意を得た。研究のデータは、個人が特定されないよ

チームリーダー、師長など新卒看護師の教育に直接う符号化した。さらに研究結果は、学会誌への投稿

携わる人が挙げられていた。新卒看護師が自己開示等により公表することの同意を得た。

するまでの過程で抽出されたカテゴリーとサブカテゴリーの詳細は、表 1 に示す。カテゴリーは【

４

研究結果

サブカテゴリーは『

4.1

参加者の属性ている。

』、コードは「】、」で表記し本研究の参加者は、男性 4 名、女性 6 名、計 10名であった。年齢は 23 ～ 25 歳、看護基礎教育は 4

4.3 【病棟の雰囲気を感じとる】

年制大学 9 名、専門学校 1 名であった。１年目の所【病棟の雰囲気を感じとる】とは、入職直後に参

表1
カテゴリー

病棟で新卒看護師が自己開示するまでの過程
サブカテゴリー『温かい雰囲気を感じとる』「歓迎してくれる」「円滑なコミュニケーションがある」「育てようという雰囲気がある」「明るい雰囲気がある」『居づらい雰囲気を感じとる』「イライラ感やギスギス感がある」「身を置くだけで精一杯である」「邪魔者だと感じる」『いつも声をかけてくれる存在に気づく』「いつも気にかけてくれる」「すれ違う度にいつも声をかけてくれる」「気持ちを察した言葉をかけてくれる」『かかわる時間を作ってくれる存在に気づく』「かかわる場を設定してくれる」「病棟外での話せる場を設定してくれる」『受け止めてくれる相手を見つける』「分かろうとしてくれる」「気持ちをくみ取ってくれる」「しっかり聞いてくれる」「ちゃんと聞いてくれる」『認めてくれる相手を見つける』「否定されない」「プラスのフィードバックがある」「褒めてくれる」「成長を一緒に喜んでくれる」『困難な状況への思いを知らせる』「混乱した気持ちを伝える」「上手くいかない人間関係を伝える」『悩んでいる気持ちを知らせる』「ミスした後の気持ちを伝える」「落ち込んだ気持ちを伝える」【病棟の雰囲気を感じとる】【関心の程度を感じとる】【知らせる相手を見極める】【自分の思いや気持ちを
知らせる】

コード

76

新卒看護師の自己開示に関する研究

加者が感じた病棟の雰囲気であり、その後の自己開とができた参加者は、過度の緊張を強いられること

示を方向付ける最初の段階である。参加者の半数は、はなく、先輩看護師らのコミュニケーションの輪の自分が配属された病棟に『温かい雰囲気』があると中に加わることができていた。一方、ギスギス、イ

受け止めていたが、残りの半数は、病棟に『居づらライラしているように感じた参加者にとって病棟い雰囲気』を感じていた。こうした病棟環境に対すは、居づらさを感じさせ、緊張や不安を増大させる

る新卒看護師の感じ方の違いに影響を及ぼしていた場所となっていた。

のは、主に先輩看護師の振る舞いや人間関係であった。

4.4 【関心の程度を感じとる】【関心の程度を感じとる】は、参加者が病棟にい

4.3.1 『温かい雰囲気を感じとる』

る他者が自分に対して持つ関心の程度を感じとる状『温かい雰囲気を感じとる』とは、参加者が新人態である。参加者が病棟の雰囲気を「温かい」と感としての自分を歓迎してくれるスタッフの言動やじるか「居づらい」と感じるかで、病棟の上司や同アットホームな雰囲気をもつ病棟に対して温かさを僚に対する不安や緊張の度合いは異なっていた。し感じることである。E さんは、学生時代に実習した

かし、それ以上に参加者が重視していたのは、自分ことのない病院に就職しており、配属された病棟にに関心を向けてくれていると思える特定の人の存在は知り合いがいなかった。しかし、病棟に入った時であった。参加者の多くは、新しく参入した病棟環から、自分を「歓迎してくれる」師長の態度が印象境において、自分から特定の誰かにアプローチして的であったと語った。さらに病棟内では、「円滑な自己開示することは難しいと感じており、『いつもコミュニケーションがある」と感じ、配属された病声をかけてくれる存在に気づく』、『かかわる時間を棟で働くことに良いイメージをもち、働きやすさを作ってくれる存在に気づく』ことで相手の存在を意感じていた。

識するようになっていた。

4.3.2 『居づらい雰囲気を感じとる』

4.4.1 『いつも声をかけてくれる存在に気づく』『居づらい雰囲気を感じとる』とは、新しい環境『いつも声をかけてくれる存在に気づく』は、参に入った参加者が、病棟で働く先輩の姿や全体から加者に対していつも声をかけ、「いつも気にかけて感じる緊張感に影響され、自分自身も不安と緊張がくれる」と存在を認識することにあり、参加者はそ高まり、病棟に居場所を見つけることに困難を感じうした存在がいることに安心感を持っていた。E さている状態である。D さんは、地方の大学を卒業しんは、内科病棟に配属されたが、病棟師長は入職した後に上京し、都内の病院に就職した。生活環境もたときから自分を歓迎してくれていると感じてい大きく変化し、仕事も初めてのことばかりで、最初た。「すれ違う度にいつも声をかけてくれて」おり、は日々の生活を送ることで精一杯であった。D さん

気遣ってくれていると感じていた。

は、同期と波長が合わず気軽に話ができなかったた

一方、声をかけてもらっていても、先入観から気め、一緒にいることが重たく感じられた。配属されにかけてもらっているというよりも仕事ができない

た外科病棟は忙しく、先輩看護師は「イライラ感や自分を監視しているかのように解釈し、怒られるのギスギス感があり」、病棟内の人間関係は良いとはではないかという恐怖心を抱いている参加者もい思えなかった。そのため、D さんにとって、病棟はた。A さんは、プリセプターに対しては、「強い恐安心できる場所とは遠い所にあった。

怖心」を抱いており、同じ勤務帯には自分が「コチ以上、参加者が新しい環境に参入した段階で感じコチ」になり、怒られるのではないかと常に「ドキ取った病棟の雰囲気は、その後の気持ちの持ち方にドキ、ビクビク」していた。

影響を及ぼしていた。病棟に「温かさ」を感じるこ

以上、参加者にとって特定の他者から「いつも」KEIO SFC JOURNAL Vol.13 No.2 2013

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自由論題

声をかけてもらえることで、安心感や信頼感をおぼスというように複数の被自己開示者を挙げていた。

えていた。しかし、先輩看護師の態度によっては、その人たちは、何よりもまず話を聞いて自分の気声をかけてもらっても、それは、指摘される機会と持ちを受け止めてくれた人たちであり、気持ちをしてしか捉えられない参加者もいた。

落ち着けることができ、相手の意見を素直に聞き入れることができたと語った。また、G さんや E

4.4.2 『かかわる時間を作ってくれる存在に気づく』

さんは、被自己開示者が自分の話を「しっかり聞『かかわる時間を作ってくれる存在に気づく』といてくれる」「ちゃんと聞いてくれる」態度に対しは、病棟の中で特定の人が意図的に参加者とかかわて安心感を深めていた。

る時間を作ってくれることに気づくことである。病棟の中でかかわる時間を作ってくれる場合と病棟の4.5.2 『認めてくれる相手を見つける』

外において時間を作ってくれる場合があり、参加者

参加者は、病棟の中で自分の行動や考えを「否定は先輩看護師が仕事で見せる顔とは異なる別の顔をされない」、「プラスのフィードバックがある」、成見ることができ、近づきやすさを感じていた。整形長を「褒めてくれる」あるいは「一緒に喜んでくれる」

外科病棟に配属された C さんは、最初から病棟全人の存在を確認できたことで、看護師としての自分体に温かい雰囲気を感じていたが、プリセプターがを肯定的に受け止められるようになっていた。B さ

いつも自分に話しかけ近づいてきてくれたことや、んは、年明けぐらいには、仕事がスピードアップで自分のためにかかわる時間を作ってくれたことで、き、看護師として患者のための看護ができていると比較的早い時期にプリセプターと打ち解けられてい感じられるようになっていた。さらに、先輩看護師

る自分を認識していた。また、病棟内だけでなく外から仕事を認められるようになったことで、先輩とでも「かかわる場を設定してくれた」ことは、自分の距離が少し近くなり、相談しやすくなったと感じに対して関心を持ってくれていることを実感でき、ていた。

さらに相手の素顔を知ることができる有効な機会で一方、参加者の中には、周囲の人の態度から安心あると捉えていた。

や信頼できない気持ちが生じ、不信感が大きくなり

以上、参加者は、いつも声をかけてくれたり、意

被自己開示者を選択することができない者もいた。

図的にかかわる時間を作ってくれる先輩看護師の関A さんは、陰で先輩が自分の失敗談を話しているのわりから、自分への関心の程度を感じとっていた。

を聞き、他の人には知られてほしくないことを話題にされてしまったことを知り、先輩たちに対して信頼できない気持ちが強くなった。

4.5 【知らせる相手を見極める】【知らせる相手を見極める】とは、自分に関心を参加者は、自分の気持ちを受け止めてくれたり、持ってくれる人々の中でも、誰が最も安心して自己看護師としての成長を認めてくれた相手に対して安開示できる相手なのかを見極めることである。参加

心感や信頼感をもつことができたが、自分の情報が者は、自分を受け止めてくれたり、看護師としての意図に反して病棟で共有されていることを知ったこ

成長を認めてくれる相手との関わりにより、安心感とで不信感を強めていた。

や信頼感を抱くことができていた。
4.6 【自分の思いや気持ちを知らせる】
次は、【自分の思いや気持ちを知らせる】段階で4.5.1 『受け止めてくれる相手を見つける』
参加者は、自分のことを「分かろうとしてくれある。これは、業務を遂行する中で内面に生じた自る」、「気持ちをくみ取ってくれる」と感じた相手

分の気持ちや考えを特定の他者に知らせることであに対して信頼感や安心感を深めるようになっている。参加者が被自己開示者に知らせた状況には、『困た。J さんは、同期、プリセプター、チーフナー

難な状況への思いを知らせる』こと、『悩んでいる78

新卒看護師の自己開示に関する研究

気持ちを知らせる』ことの 2 つがあった。

参加者は、自分の思いや気持ちを知らせる段階では、一人で処理することができない感情や思い、辛さや悩みなどを安心して語れると思える被自己開示

4.6.1 『困難な状況への思いを知らせる』
参加者の自己開示は、仕事中に困難な状況の中で者に知らせていた。

経験した「混乱した気持ちを伝える」こと、「上手くいかない人間関係を伝えること」であった。H さ

参加者の自己開示の過程は、いくつかの段階がんの被自己開示者は、同期の看護師とプリセプター

あった。まず、【病棟の雰囲気を感じとる】ことでであった。H さんは、連日仕事が忙しく自分の気持生じた病棟環境に対する気持ちは、その後の人間関ちを整理できずにいた。H さんは、仕事ができない係の構築や自己開示に影響していた。次に、周囲か自分が嫌でとても辛い気持ちだったと語った。しから【関心の程度を感じとる】ことで、自分に関心をし、自分一人ではなぜそのような気持ちが生じてい示してくれる存在に気づき近寄りやすさを感じてい

るのか、その気持ちをどう整理したらいいか分からた。周囲との関わりを通して【知らせる相手を見極ず、混乱していた。その気持ちをありのまま被自己める】ことで、自分の思いや気持ちを知らせてもよ

開示者であるプリセプターに伝えた。

いかどうかを判断していた。自分に関心を持ってく

以上、参加者が特定の他者に伝えた内面は、他れた人に対して、安心感や信頼感を抱くことができの人には言いにくい思いや混乱している気持ちでた場合、参加者はその人に【自分の思いや気持ちをあった。

知らせる】ことを選択していた。
以上の過程を経て、参加者は自己開示をしていたが、その結果として、次のような効果を認識し4.6.2 『悩んでいる気持ちを知らせる』
参加者は、「ミスをした後の気持ち」や病棟に居ていた。

場所がないといった「落ち込んだ気持ち」を被自己開示者に伝えていた。K さんは、病棟から自分

4.7

自己開示の効果：【仕事への原動力が生まれる】に求められている仕事に十分応えることができて参加者にとっての自己開示の効果は、【仕事へのいないと感じており、このまま今の病棟で働いて原動力が生まれる】ことを実感することであった。

も良いのかどうか悩んでいた。院内で決められた

参加者は自己開示できることで、気持ちが整理でき

キャリアラダー第 1 段階をクリアすることができたり、病棟で一緒に働く同僚に仲間としての連帯感

ず、他の同期からは取り残されていると感じていが生まれ、仕事にやる気を感じていた。【仕事へのた。K さんは、患者の話を十分に聞ける看護師を原動力が生まれる】は、『気持ちが前を向く』、『同目指していたが、効率性を求める今の病棟ではそ僚との関係性が強まる』ことから成り立っていた。

れが十分にできないのではないか、それなら、こ

新卒看護師の自己開示の効果で抽出されたカテゴのまま自分が今の病棟に居ても良いかどうか悩ん

リー、サブカテゴリー、コードの詳細は、表 2 に示す。

でいた。

表2
カテゴリー

新卒看護師にとっての自己開示の効果
サブカテゴリーコード『気持ちが前を向く』「頑張ろうと思える」「モチベーションが高まる」『同僚との関係性が強まる』「交流の橋渡しをしてもらえる」「連帯感が生まれる」「仲間意識をもつ」【仕事への原動力が生まれる】

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自由論題

して自分らしさを認識し、自分と社会とがつながる

4.7.1 『気持ちが前を向く』
参加者の多くは自己開示できたことで、仕事に対場所であり、アイデンティティの拠り所となる重要して「頑張ろうと思える」、「モチベーションが高まな場所である（宮脇、2012）。新卒看護師にとってる」と語った。J さんは、自分の気持ちを受け止め新しく参入した病棟は未知の世界であり、そこで自て話を聞いてくれる存在に自己開示できたことで、分の居場所を見つけられるかどうかは仕事をしていその人は自分の味方であると感じることができていく上で重要となる。上司や先輩看護師とのコミュニた。自分を常に支え応援してくれる人がいると思えケーションが円滑に行なわれていたり、新卒看護師ることで、頑張る意欲が高くなっていた。参加者がは自分が歓迎されていると感じとることで病棟に対自己開示できたことは、この病棟で仕事をすること

して温かい雰囲気を感じることができていた。しかに対し自信を持つことができ、仕事そのものに対しし一方で、冷たく感じた病棟の雰囲気は、全体的にても意欲を生じることに繋がっていた。

緊張した人間関係があり、仕事ができない新卒看護師は病棟では邪魔者扱いされているように感じ不安を増強させていた。このように、新卒看護師が自分

4.7.2 『同僚との関係性が強まる』
参加者は、自己開示の効果として、被自己開示者の居場所となるべき病棟の雰囲気をどのように感じによって他の看護師との「交流の橋渡しをしてもら取るかということは、その後の気持ちのもちようやえる」と感じた。そのことにより他の同僚との人間

自己開示のための心を開くことへの準備段階として関係に対する抵抗感が軽減し、同僚への信頼が高重要な意味をもっていた。

まっていることに気づいていた。それまでの参加者

次に自己開示する上で、新卒看護師が注目していは、相手との間の距離感や仕事ができない自分に負たのは、自分に対する【関心の程度を感じとる】こい目を感じていたが、そんな自分でも理解してかかとであった。近年、新卒看護師の離職が問題となっわってくれる存在がいることを認識できたことで、てからは、多くの医療機関において、新卒看護師に仲間に対して「連帯感が生まれ」ていた。B さんは、対して話を聴く姿勢を示すことを先輩看護師に推奨

被自己開示者に自分の気持ちを伝えられたことで、している。したがって、看護師は「何かあったら言っそれまで一人で抱えていた気持ちを整理することがてね」といった言葉を新卒看護師にかけることが比できた。さらに、気持ちを伝えた効果として、被自較的多い。しかし、新卒看護師はそうした先輩看護己開示者が、参加者と他の看護師との橋渡し役と師がかけてくれる言葉に対しても敏感であった。すなってくれ人間関係を拡げることができたことに感

なわち、それが礼儀的なものなのか、本当に自分に謝していた。B さんは、以前より働きやすいと感じ関心を持ってくれた上での言葉なのかを見極めようることができ、一緒に働く看護師に「仲間意識をもとしていたのである。新卒看護師は、『いつも声をつ」ことができた。

かけてくれる存在に気づく』こと、『かかわる時間

以上、参加者は、自己開示の効果としては、仕事を作ってくれる存在に気づく』ことで、継続性や積を頑張ろうと思うことができたり、同僚との関係性

極性を評価し自分に対する関心の深さを認識していが強まったという経験を語った。

た。
そして自分に関心を持ってくれる人が認識できた５

考察

新卒看護師は、その中から被自己開示者を慎重に選

5.1

新卒看護師が自己開示に至るまでの過程と新択し【知らせる相手を見極め】ていた。現代の若者は、卒看護師への関わりの重要性

対人コミュニケーションが苦手であり、自分から行新卒看護師が自己開示に至るまでの過程で、最初動を起こすよりは他者からの関わりを期待する傾向に影響を及ぼしていたのは病棟の雰囲気に対する感があると言われている（森田、2010）。新卒看護師は、じ方であった。看護師にとっての病棟は、仕事を通

先輩看護師の言葉が自分に対して否定的であると感80

新卒看護師の自己開示に関する研究

じとることで、コミュニケーションを慎重に行なって他者との人間関係に壁を作ることになっていた。

ていた。その理由として以下の二つが考えられる。

こうした新卒看護師にかかわる場合、先輩看護師は、第一に、新卒看護師は、入職時点において、看護

まず自分は何を求めているのか、何を考えてかかわ師としてだけでなく一人の社会人としても初めて経ろうとしているのかを丁寧に説明し、不安を軽減し験することが多く、自分自身の能力や立ち位置など

たうえでコミュニケーションを深めていく必要があについての不安が大きいことが挙げられる。新しいる。人は、相手の自己開示の程度によって自分の自環境で自分はどのように振るまい仕事をしていった

己開示の程度も変化する傾向があり、自己開示を受

らいいか分からず、先輩看護師とのコミュニケー

けたことで、相手に対する好意が生じやすいとされションに消極的になってしまうためである。

ている（榎本、2009）。先輩看護師は、新卒看護師

第二に、新卒者全般に見られるコミュニケーショ

への積極的な関心と共に、その積極さが新卒看護師

ン能力の低下である（宮澤ほか、2008；本田ほか、の重荷にならない程度の自らの自己開示も必要であ

2010；高谷、2008）。これは、看護実践の知識や技ると考える。

術が未熟な新卒看護師が、自分が話しかけることでこれらの新卒看護師の自己開示に至るまでには、相手の邪魔になってしまうのではないか、自分の気先輩看護師は新卒看護師がコミュニケーションに対持ちや思いは理解してもらえないのではないかなどする不安を抱き、慎重な態度でいることを理解すると、話しかけるタイミングを掴むことができないたことが求められていた。そのため先輩看護師は、新めであると考える。

卒看護師が踏み出せない一歩を支えられるような病以上のような新卒看護師に対して、岡堂（2000）は、棟の雰囲気づくり、関心の向け方、関わりを行なう

看護チームとして看護師に必要なことは、自由なコことが必要になると考えられる。新卒看護師は、自ミュニケーションの場を効果的に作ることであり良己開示ができる環境が整ったことを認識した後にいチームワークを保つためには、看護師が個人としは、自身が経験している『困難な状況』や『悩み』ての意見が言える話し合いの場が保証されているこに対する【自分の思いや気持ちを知らせる】ことがと、特に新人の看護師であっても患者ケアについてできていた。

自由に発言でき、意見交換できる雰囲気が保証されていることであると述べている。同じ看護チームの5.2

新卒看護師にとっての自己開示の意義一員として、お互いを理解し何が生じているのかを

新卒看護師は、次々と求められる課題や責任の重知るためにも、コミュニケーションが円滑に行なえさ、理想と現実のギャップなどから、多くのストレる場を意識して作っていく必要がある。

スを経験していたが、日々の業務に追われ積極的な

その際、留意すべきこととして、他者の積極的な問題解決行動には至らなかった。水田（2004）は、関心が全ての新卒看護師に対して良い影響を及ぼし

新卒看護師は、3 か月時に最も精神健康度が悪く、ているわけではないということである。自尊心が高特に不安と不眠の症状を 8 割に認め、離職願望の強い人は、自分自身についての悪い印象を他者に与い新卒看護師は精神健康度が悪く、約 7 割に離職願えないための印象管理をする目的で否定的内容の望が見られることを報告している。こうした状況下

自己開示に強い抵抗感を示すとされている（片山、で新卒看護師が自己開示できる意義は大きい。具体

1996）。新卒看護師の中には、自分に関心をもって的な意義として下記の二点について述べる。

くれる先輩看護師がいても、その人を自分を否定す一つ目として、新卒看護師は、自己開示できたこる存在と捉えてしまった場合、相手とは一線を引いとで仕事に対して『気持ちが前を向く』ことを実感て関わる傾向があった。それは、現代の若者の特徴していた。新卒看護師にとって病棟の中で特定の誰ともいえる「傷つきやすさ」と関連していると思わかに自己開示できることは、辛い気持ちを和らげた

れ、できない自分を認めることができず、結果としり、抱えている不安を軽減することに効果的であっ

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自由論題

た。榎本（2009）は、胸の奥深く押しこめていたもとって自分は邪魔者であると感じていた。しかし、のを誰かにぶちまけることによって、ストレスが解

自己開示できたことで、病棟の中に存在する自分を消し気分がすっきりするといった“胸の中にたまっ認め、自分の行動の意味づけができ病棟の仲間とのた情動を開放する”という自己開示の意義を挙げて連帯感を実感できていた。新卒看護師が、自己開示いる。また、先輩看護師が先に自身の新卒の頃の失できたことによって、相手と自分との間に生じてい敗談について自己開示してくれることで、先輩も自た壁を壊すことができ、周囲との繋がりを実感し関

分と同じような経験をしていると知ることができ気係性を強めることができたと考える。そのことは、持ちが落ち着く。そのことが新卒看護師に生じた不本当の意味での病棟と自分との繋がりを感じ、病棟安の軽減につながったと考えられる。さらに新卒看の中に看護師としての居場所を見つけることができ

護師は、自己開示により、内面と意識的に向き合うたことを意味する。

ことができ、自分をより深く知るといった“自己へ

これらの明らかとなった二つの効果から、新卒看の洞察を深める”（榎本、2009）ことができた。K護師にとっての自己開示は単にその場の問題解決のさんは、病棟に自分がいてもよいのかといった思い

みに留まらず、自己の成長や病棟内で居場所を見つを強くしていた時期に、自己開示できたことで、自けることができ、そのことが仕事の原動力となるこ分を客観的に見ることができていた。

とが示唆された。

このように、新卒看護師の自己開示は、単にその場に生じた辛い気持ちや悩みの一時的な解消だけで

5.3

研究の限界

はなく、忙しく慌ただしい時期に立ち止まることで、本研究は、研究参加者を臨床経験 2 年目の病棟看看護師としての自分、社会人としての自分を振り返護師としている。インタビュー時期において経験をる良い機会になると考える。新しい環境に入ったば語ることに精神的負担がある者や自己開示の経験をかりで自分を見失いがちな時期だからこそ、新卒看意味づけできていない者からは、研究協力が得られ護師が病棟で自己開示できることは、気持ちの整理なかった可能性がある。そのため、本研究で得られができたり気持ちが前を向くことになり、仕事に対た新卒看護師の自己開示は、1 年目で自己開示がでする原動力が生まれるのである。

き、その経験を語ることができる時期の人から得ら自己開示の二つ目の意義としては、『同僚との関れたデータであり、自己開示できた成功例の一側面

係性が強まる』ことである。社会的にも看護師としから見た現象を示している可能性がある。

ても初めて経験することが多い新卒看護師は、与え6られた役割の重圧が大きく、自ら納得できる行動や結論

人間関係を築くことに困難を感じていた。それは、本研究では、病棟において新卒看護師が被自己開

社会的に与えられた役割を果たそうとしても、主体

示者を選択し、自己開示に至るまでの過程とその効的に本当の意味を得られないまま行動しているため果が明らかとなった。自己開示に至るまでの過程とである（梶田、2005）。看護の仕事は、病気を持っしては、①【病棟の雰囲気を感じとる】②【関心のた患者やその家族、一緒に働く医療スタッフなど多程度を感じとる】③【知らせる相手を見極める】④【自くの人々とのコミュニケーションから成り立ってい分の思いや気持ちを知らせる】という 4 つの段階がる。新卒看護師にとって病棟の中に一人でも自分の明らかとなった。また自己開示したことによる効果

気持ちを伝えられる人がいることは、自分とその人としては、【仕事への原動力が生まれる】ことが分とのつながりを実感できるだけでなく、さらに人間かった。

関係を広げていくきっかけになると考えられる。新新卒看護師は、コミュニケーションに対する不安

卒看護師は、病棟に入ったばかりの頃、周囲と自分から慎重な態度で先輩看護師と関わり、自己開示のとの能力差やギャップにばかり気を取られ、病棟に一歩が踏み出せないことがある。そのため、先輩看

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新卒看護師の自己開示に関する研究

護師は新卒看護師が安心して働けるような雰囲気作

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シャルサポート (4)：開示に対する友人の受容的反応とサポートが気分状態に及ぼす効果」『静岡文化芸術
大学研究紀要』9 巻、2008 年、pp.15 -23。
藤田 容子「救援活動に従事する医療者へのメンタルケア
への課題：赤十字国際救援要員に対するデブリーフィ
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本田 由美・松尾 和枝「急性期病棟におけるプリセプター
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宮脇 美保子『看護師が辞めない職場環境づくり：新人が育ち自分も育つために』中央法規出版株式会社、2012
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森田 英一「ゆとり世代社員の特徴と育て方」『商工ジャー
ナル』2010 年、pp.58 - 61。
渡邊 里香他「若手看護師の離職意向に関連する個人要因と組織要因の検討：1 年目と 5 年目の比較」『日本看護科学会誌』30 巻 1 号、2010 年、pp.52 - 61。

り、継続的な関心の向け方や積極的で信頼感を持ってもらえる関わりをおこなう必要がある。病棟において新卒看護師が自己開示できることは、人間として看護師としての成長を促進し、スタッフ間コミュ
ニケーションが良好に行なえ、病棟に居場所を見つけることに繋がる。

謝辞
本研究を行なうにあたり、ご協力をいただきました A 病院の看護部長をはじめ看護部の皆様、お忙しい中インタビューにご協力いただきました看護師の皆様に心より御礼を申し上げます。また、研究全般にわたり常に温かくご指導をくださいました宮脇美保子教授に心より感謝いたします。
なお、本論文は 2012 年度慶應義塾大学大学院健康マネジメント研究科に提出した修士論文に加筆修正したものである。

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瀬川 雅紀子他「新卒看護師の職業継続意識に影響を与えた体験」『日本看護管理学会誌』13 巻 2 号、2009 年、pp.41-49。
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〔受付日 2013. 8. 21〕〔採録日 2014. 1. 9 〕

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