令和5年度 保存版＜フジタ本社総務部より大和ハウス工業のグループ会社のみなさまへ＞

グルー
プ
業の
工

最大

正式名称

団体総合生活補償保険（標準型）
団体総合生活補償保険（MS&AD型）

だから
員
社

大和ハウ
ス

本制度は日常生活のさまざまなリスクへの備えとして、大和ハウスグループのスケールメリットにより割安な保険料で加入できる福利厚生制度です。

52.75%

※

割引！
！

退職後
も継続

※団体割引30%,
損害率による割引25%,
大口契約割引10%

退職

入社

子供
独立

結婚

あなたの人生に寄りそう保険
住宅
購入

申込締切日
保険期間

出産

令和5年9月27日（水）令和5年11月1日午後4時から令和6年11月1日午後4時まで（1年間）

加入申込票の提出先

各会社の各支店総務部

保険料の払込方法

令和6年1月より毎月給与引き去り

本契約は自動継続のため、前年から加入されている方につきましては、お申し出がない場合、前年ご加入内容に応じたプラン・口数でのご継続となります。

ご連絡・お問合わせ先〈代理店・扱者〉藤田商事株式会社

TEL 03-6757-6761

Mail hoken@fujitashoji.co.jp
営業時間 AM8:30〜PM5:30〈引受保険会社〉三井住友海上火災保険株式会社（幹事会社）

企業営業第一部第一課

大和ハウス工業株式会社（株式会社フジタ）

ご加 入 の 流 れSTEP

1

ご希望の基本プランと口数をお選びください。
新規ご加入はできません。

新規ご加入の方、ケガ・病気補償（Tプラン）にご加入の方向け〈旧プラン〉ケガ補償（K・F・Jプラン）にご加入の方向け
基本プラン（P7）

基本プラン（P2）個 人 タ イ プ

個 人 タ イ プ

ケガへの備え 天災によるケガも補償

ケガ補償基本プラン①
さまざまなケガをカバー

入院

手術

通院

病気補償基本プラン②

病気への備え上記ケガ補償基本プラン①にご加入の方のみ、病気の補償も追加でご加入いただけます。

夫婦・家族タイプ
入院

手術

退院後の通院

STEP

2

お好みに応じてオプションをお選びください。

気︵疾病保険金︶さまざまなケガをカバー※疾病通院保険金は入院に至らない通院、入院前の通院については保険金のお支払対象となりません。

病

ケガ補償基本プラン①

ケガ・病気による入院だけでなく、手術・通院 の補償もセットされています。
※

保ケ ガ︵傷害保険金︶

死亡・後遺障害※オプションは、必ず基本プランとセットでご加入ください。
※旧プランご加入の方で、三大疾病オプション、
先進医療オプション、
親介護オプションをご希望の方は、代理店・扱者までお問合わせください。

年

個人タイプ
身の回りオプション

夫婦・家族タイプ
おすすめ

賠償事故や携行品損害を補償

ゴルファーオプション

おすすめ

ホールインワン・アルバトロス費用を補償

三大疾病オプション

三大疾病と診断され、治療を開始し、所定の要件を充足した場合に保険金をお支払いします。

先進医療オプション

身の回りオプション
賠償事故や携行品損害を補償※ケガ補償基本プラン①（夫婦・家族タイプ）にご加入の方のみ、ご加入いただけます。

オプションを追加することで、安心の幅が広がります！

高額な先進医療費用の不安を解消

親介護オプション
親御さまが要介護状態 ※となった場合に、介護用品の購入など、初期費用の備えとして一時金を補償※「要介護状態」については、P15をご覧ください。

STEP

1

3

同封の加入申込票に必要事項をご記入いただき、
ご提出ください。
（別紙記入例参照）〈自動継続の取扱いについて〉
ご加入内容の変更や継続停止のご●フジタガード保険は自動継続の契約になっております。前年からご加入の皆さまについては、連絡がない場合、今回の募集においては前年ご加入の内容に応じたプラン・口数での自動継続加入の取扱いとさせていただきます。
（年令の進行により保険料表の年令区分が変わる場合は、ご継続時のご年令による保険料となりますのでご了承ください。）●ご継続後に退職された場合は、代理店・扱者（藤田商事）
までご連絡ください。

●本
●現
ま
を
T
●被
①
②

※上
で
※前
※7

基 本 プラン

日常生活におけるケガだけでなく、病気での入院・通院※・手術も補償します！

※疾病通院保険金は入院に至らない通院、入院前の通院については保険金のお支払対象となりません。
〈傷害保険金：団体総合生活補償保険（標準型）、疾病保険金：団体総合生活補償保険（MS&AD 型）〉

基本プラン

ケガ・病気補償

加入限度口数：

国内外問わず病気による日帰り入院も補償
ケガや病気で入院したとき

天災によるケガも補償

ケガや病気で手術をしたときタイプ
口数

交通事故により入院したときスポーツ中にケガをしたとき

個人タイプ

おすすめ

プラン名

5口

ご本人のみ
補償

T（天災危険補償特約付）

1口

2口

3口

4口

5口

最高250万円

最高500万円

最高750万円

最高1,000万円

最高1,250万円

傷害入院保険金日額 最長180日まで

日額2,000円

日額4,000円

日額6,000円

日額8,000円

日額10,000円

保険金額
ケ ガ︵傷害保険金︶

傷害死亡・後遺障害保険金額

入院中の手術2万円
上記以外1万円

入院中の手術6万円
上記以外3万円

入院中の手術8万円
上記以外4万円

入院中の手術10万円
上記以外5万円

最長90日まで

日額1,000円

入院中の手術4万円
上記以外2万円

病

疾病入院保険金日額 最長180日まで

日額2,000円

日額4,000円

日額6,000円

日額8,000円

日額10,000円

傷害手術保険金
傷害通院保険金日額

気︵疾病保険金︶

疾病手術保険金
疾病放射線治療保険金
疾病通院保険金日額

退院後の通院について最長30日まで

日額3,000円

日額4,000円

日額5,000円

入院中の手術2万円
上記以外1万円

入院中の手術4万円
上記以外2万円

入院中の手術6万円
上記以外3万円

入院中の手術8万円
上記以外4万円

入院中の手術10万円
上記以外5万円

日額1,000円

日額2,000円

日額3,000円

日額4,000円

日額5,000円

2万円

4万円

6万円

8万円

10万円

Tプラン
（天災危険補償特約付）

月払保険料（男女共通）
年令日額2,000円

1口

2口

3口

4口

5口

生後15日〜4 才

550 円

1,100 円

1,650 円

2,200 円2,750 円

10〜14 才

470 円

940 円

1,410 円

1,880 円

2,350 円

5〜9 才

15〜19 才20〜24 才25〜29 才30〜34 才35〜39 才40〜44 才45〜49 才50〜54 才55〜59 才60〜64 才65〜69 才

520 円
480 円

1,040 円
960 円

500 円

1,000 円

570 円

1,140 円

540 円
580 円
580 円
640 円
720 円
850 円

1,060 円
1,440 円

1,080 円
1,160 円
1,160 円
1,280 円
1,440 円
1,700 円
2,120 円
2,880 円

1,560 円
1,440 円
1,500 円
1,620 円
1,710 円
1,740 円
1,740 円
1,920 円2,160 円2,550 円3,180 円
4,320 円

2,080 円
1,920 円
2,000 円2,160 円
2,280 円
2,320 円
2,320 円
2,560 円
2,880 円
3,400 円
4,240 円
5,760 円

2,600 円
2,400 円
2,500 円
2,700 円
2,850 円
2,900 円
2,900 円
3,200 円
3,600 円
4,250 円
5,300 円
7,200 円

●本人およびご家族ともご加入になれます。
●現在の健康状態について加入申込票裏面をご覧のうえ、加入申込票の質問事項にお答えください。質問事項のいずれかが
「はい」
の場合は、
お引受けができません。また、継続加入の方で加入申込票の「特定疾病対象外欄」に疾病コード、疾病・症状名（カナ）が表示されている場合は、あらためて健康に関する告知を行うことで、新たな告知内容に応じた条件で継続加入いただける場合がございます。詳細はＰ１７〜18をご覧ください。
Tプランを加入希望される方が持病をお持ちの場合、代理店・扱者までお問合わせください。
●被保険者（補償の対象者）
としてご加入いただける方は、次のいずれも満たす方に限ります。
①保険期間の開始時点で生後15日〜89才の方（年令は、令和5年11月1日時点の満年令です。）②健康に関する告知の結果、ご加入できると判定された方※上記ケガの補償は職種級別A（事務従事者、技術者（技師・監督を含む）
等）の保険料です。それ以外のご職業の場合には代理店・扱者または引受保険会社までお問合わせください。
※前年度ご加入いただいた被保険者の人数に従って割引率が適用されます。
※70才〜89才でご加入を希望される方は、代理店・扱者までお問合わせください。

2

オ プ ション プ ラ ン
基本プランにオプションを追加することで補償の幅が広がります●基本プランの加入口数にかかわらず、
オプション補償の加入限度口数は１口です。

身の回りオプション
タイプ
保険金額

プラン名

日常生活で賠償責任を負ったとき、持ち物を壊したとき等に補償（団体総合生活補償保険（標準型））

おすすめ

自転車で他人に日常生活賠償
国内外補償（一部の補償は国内のみ） ぶつかりケガをさせた保険金（＊1）
国内外補償

など

R1

1億円

S1

1事故あたり30万円

旅行中に誤ってビデオカメラを落として破損したなど（自己負担額なし）（自己負担額3,000円）

80円

月払保険料

1億円

1事故あたり（自己負担額なし）

100円

30万円

（自己負担額3,000円）

180円

※P
※7

被
（

ゴルフプレーにかかわるリスクを補償

ゴルファーオプション

三
●
●
●

保険金額

携行品損害
保険金（＊2）

P1

個人タイプ（団体総合生活補償保険（標準型））•日常生活賠償保険金は身の回りオプションの日常生活賠償保険金と同じものです。
重複してご加入いただけません。

タイプ

プラン名

おすすめ

保険金額

自転車で他人に日常生活賠償
国内外補償（一部の補償は国内のみ） ぶつかりケガをさせた保険金（＊1）

携行品損害保険金（＊2）
ホールインワン・アルバトロス費用
保険金

G1

個人タイプ

1億円

1億円

1事故あたり1事故あたりなど

H1（自己負担額なし）（自己負担額なし）

30万円

30万円

国内外補償

旅行中に誤ってビデオカメラを落として破損したなど（自己負担額3,000円）（自己負担額3,000円）

国内のみ

ホールインワンを達成し、祝賀会を開いた
など

30万円

50万円

360円

480円

月払保険料

（＊1）
法律上の損害賠償責任を負われた場合に最大１億円まで補償します（自己負担額なし）。
電車等を運行不能にした際の賠償責任は、
日本国内のみの補償です。
・基本プランにかかわらず、
ご家族全員
（ご本人、
配偶者、
ご本人または配偶者と同居の親族、別居の未婚の子となります。なお、
これらの方が責任無能力者である場合は、その方の親権者、その他の法定監督義務者および監督義務者に代わって責任無能力者を監督する方（責任無能力者の6親等内の血族、配偶者および3親等内の姻族に限ります。）
が補償の対象となります。ただし、その責任無能力者に関する事故に限ります。詳細はP18をご覧ください。
・日本国内において発生した事故については、示談交渉をお引受けします。
（＊2）携行品の盗難や破損等を国内外問わず補償します。
・1個、1組または1対のものについて10万円（通貨・乗車券等・小切手は1回の事故につき5万円）
を限度に保険期間を通じて30万円まで補償します。
（1回の事故につき3,000円の自己負担額あり）
・「ゴルファーオプション」の場合でも、
ゴルフ用品にかかわらず、全ての携行品が補償の対象となります。
なお、補償対象外となる携行品についてはＰ１５をご覧ください。
※上記オプションプランのご加入にあたっては、補償内容が同様の保険契約（団体総合生活補償保険契約以外の保険契約にセットされた特約や引受保険会社
以外の保険契約を含みます。）
が他にあるときは、補償が重複することがあります。補償が重複すると、補償対象となる事故による損害については、いずれの保険契約からでも補償されますが、損害の額等によってはいずれか一方の保険契約からは保険金が支払われない場合があり、保険料が無駄になることがあります。補償内容の差異や保険金額等を確認し、特約の要否を判断のうえ、
ご加入ください。
※前年度ご加入いただいた被保険者の人数に従って割引率が適用されます。

思 い も よら ぬ リス ク に 備 え て い ま す か？
ご存知ですか？このような場合にお役に立ちます！
自転車での加害事故例

水漏れ事故例

男子小学生
（11才）
が夜間、
帰宅途中に自転車で走行中、歩道と車道の区別のない道路において歩
行中の女性
（62才）
と正面衝突。女性は頭蓋骨骨折等の傷害を負い、意識が戻らない状態となった。

神戸地方裁判所2013年7月4日判決

判決認容額※

9,521万円（※）
判決認容額とは、判決文で加害者が支払いを命じられた金額です。
（上記金額は概算額）。
上記裁判後の上訴等により、加害者が実際に支払う金額とは異なる可能性があります。
一般社団法人日本損害保険協会「知っていますか？自転車の事故〜安全な乗り方と事故への備え〜」（2022年8月版）
から作成

3

専有部分の配管から漏水し、階下の他人の家財を濡らしてしまった。

※加
※前

す。

５を

会社
れの
りま

基本プランにオプションを追加することで補償の幅が広がります●基本プランの加入口数にかかわらず、
オプション補償の加入限度口数は１口です。

三大疾病と診断され、治療を開始し、所定の要件を充足された場合に一時金を補償
三大疾病オプション （団体総合生活補償保険（Ｍ
Ｓ＆ＡＤ型））
三大疾病と診断され、治療を開始し、以下の要件を充足した場合にお支払いします。
●がん（悪性新生物）に罹患した場合●急性心筋梗塞を発病し、その急性心筋梗塞の治療を直接の目的として入院を開始した場合●脳卒中を発病し、その脳卒中の治療を直接の目的として入院を開始した場合※P11〜12もあわせてご確認ください。
※70才〜89才でご加入を希望される方は、代理店・扱者までお問合わせください。
保険金額

す。
者
族、
。

オ プ ション プ ラ ン

個人タイプ

タイプ
プラン名
三大疾病診断保険金

E

三大疾病と診断され、治療を開始し、所定の要件を充足した場合

被保険者1名あたりの月払保険料（令和5年１１月１日時点の被保険者の年令）

100万円

年令

月払保険料

生後15日〜１９才

40円

2０〜2４才

50円
130円
230円
360円

2５〜2９才30〜34才35〜39才年令

4０〜4４才4５〜4９才5０〜5４才5５〜5９才60〜６4才６５〜６９才※加入申込票『健康状況告知書質問事項回答欄』
にて健康に関する告知が必要となります。詳細はＰ１７〜１８をご覧ください。
※前年度ご加入いただいた被保険者の人数に従って割引率が適用されます。

月払保険料

530円
790円
970円
1,540円
2,940円
3,920円

ご 存 じ で す か？ 三 大 疾 病 の リス ク
「三大疾病※」と診断され、治療を開始した場合に保険金をお支払いします！
（所定の要件を満たした場合）※「がん（悪性新生物）
・急性心筋梗塞・脳卒中」
を指します。

「三大疾病」
は日本人の死亡順位の上位を占めており、入院や治療を行う場合、入院の長期化や、医療費が高額となるおそれがあります。
主な死因の構成割合
アルツハイマー病
1.6％
血管性および詳細不明の認知症
1.6％

悪性新生物
〈腫瘍〉
26.5％

その他
24.3％

（人）
300,000
250,000

心疾患（高血圧性を除く）
14.9％
老衰 10.6％［出典］厚生労働省「令和3（2021）年人口動態統計（確定数）の概況」

31,493人

33,550人

21,078人

200,000
150,000

腎不全 2.0％
不慮の事故 2.7％
誤嚥性肺炎 3.4％
肺炎 5.1％
脳血管疾患 7.3％

働く世代のがん罹患数（推定）の推移

133,969人

20-39才40-59才60-64才147,292人 161,785人

100,000
50,000075,766人

102,716人

95,202人

2005年

2010年

2015年

［出典］国立がん研究センターがん情報サービス「がん登録・統計」
から作成

がん患者の就労の意向
がんになっても仕事を続けたいと答えた人が８割を超えています。

仕事を続けたい（したい）主な理由

無回答
7.6％
仕事を辞めたい（したくない）
11.9％
続けたい
辞めたい
無回答

仕事を続けたい
（したい）
80.5％

家庭の生計を維持するため………72.5％
働くことが自身の生きがいであるため………………57.4％
がんの治療代を賄うため…………44.5％［出典］東京都福祉保健局「がん患者の就労等に関する実態調査」
報告書（平成２６年5月）
から作成

4オ プ ション プ ラ ン
基本プランにオプションを追加することで補償の幅が広がります●基本プランの加入口数にかかわらず、
オプション補償の加入限度口数は１口です。

先進医療オプション

ケガ・病気の治療のため先進医療を受けたときの補償（団体総合生活補償保険（MS&AD型））

個人タイプ

タイプ

先進医療費用保険金（＊）

国内のみ
補償

日本国内において先進医療を受けた場合、先進医療に伴う費
用（技術料）
および交通費、宿泊費（1泊1万円限度）を補償

1,000万円
40円

月払保険料

（＊）
ケガまたは病気の治療のため、保険期間中に日本国内において先進医療を受けた場合、先進医療に伴う費用（技術料）
および交通費、宿泊費（1泊1万円限度）を補償します。
・「先進医療」とは、治療を受けた日現在において、厚生労働省告示に基づき定められている評価療養のうち、別に厚生労働大臣が定めるもの（先進医療ごとに別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合する病院等において行われるものに限ります。）
をいいます。
・先進医療の種類および実施医療機関については厚生労働省のホームページでご確認ください。
・加入申込票『健康状況告知書質問事項回答欄』
にて健康に関する告知が必要となります。詳細はＰ１７〜１８をご覧ください。
※前年度ご加入いただいた被保険者の人数に従って割引率が適用されます。

※
「

保険金額

保険金額

A

プラン名

介護
保険

特
（
（

先 進 医 療 に は 高 額 な 費 用 が か かりが ち で す！
「先進医療」の費用（技術料）
は、全額自己負担（保険外診療）となるため、高額になりがちですが、治療の選択肢として備えて
おきたいものです。例えば、がん組織へピンポイントで照射する重粒子線や陽子線を使った粒子線治療は、体への負担が少なく治療効果が見込めます。
※先進医療の種類および実施医療機関については厚生労働省のホームページでご確認ください。

先進医療の平均費用
先進医療の例

平均費用

重粒子線治療約316万円

陽子線治療

約269万円

参考：令和4年12月8日厚生労働省「第117回先進医療会議」資料「令和4年度実績報告」

先進医療にかかる費用は全額自己負担です
先進医療を実施している医療機関は限られており、治療費に加え交通費・宿泊費の負担も考えなければなりません。

たとえば 重粒子線治療 を実施している
医療機関は全国で7病院に限られます※（群馬県・千葉県・神奈川県・大阪府・兵庫県・佐賀県・山形県）（※）令和5年5月1日現在
厚生労働省ホームページより

5

先進医療オプションは高額な先進医療にかかる費用を補償します。

※加※前基本プランにオプションを追加することで補償の幅が広がります●基本プランの加入口数にかかわらず、
オプション補償の加入限度口数は１口です。

親介護オプション

親御さまが要介護状態※となった場合に、介護用品の購入など、初期費用の備えとして一時金を補償（団体総合生活補償保険（MS&AD型））

介護のため一時的に必要となる費用（介護用品・住宅リフォーム費用等）に充当することを目的とした特約です。
※
２以上の認定を受けた状態）となり、30日を超えて継続した場合にお支払いします。
保険期間中に、特約被保険者（＊）が要介護状態（要介護※「要介護状態」
については、P15をご覧ください。

期中での加入・脱退はできません
保険金額

。
医療

オ プ ション プ ラ ン

個人タイプ

タイプ
プラン名
所定の要介護状態※が30日を超えて継続した場合親介護一時金特約被保険者（＊）1名あたりの月払保険料（令和5年11月1日時点の特約被保険者の年令）（フランチャイズ期間30日）

Z

100万円

親御さまの年令

月払保険料

10円
30円
70円
150円
350円

20〜49才50〜54才55〜59才60〜64才65〜69才親御さまの年令70〜74才75〜79才80〜84才85〜89才月払保険料

790円
1,760円
4,560円
9,210円（＊）特約被保険者の範囲〈一例〉
加入者
（申込人）

社員A

被保険者

特約被保険者

社員A

父

奥さま

母

父

子ども

母

父（社員A）

母（奥さま）（注）被保険者本人の親（姻族を含む）
を最大2名までを特約被保険者とできます。
※加入申込票『健康状況告知書質問事項回答欄』
にて親御さまの健康に関する告知が必要となります。詳細はＰ１７〜１８をご覧ください。
※前年度ご加入いただいた被保険者の人数に従って割引率が適用されます。

親 御 さ ま の 介 護 は 他 人 事 で は あ りま せ ん！
超高齢社会到来！
親御さまの介護に備えていますか？
介護にかかる
期間・費用は？

介護期間の割合
不明

6ヶ月未満

1.7%

10年以上
14.5%
4年〜
10年未満
28.3%
3年〜4年未満
14.5%

平均

4年7ヶ月

6.4%

6ヶ月〜1年未満
7.4%
1年〜2年未満
12.6%
2年〜3年未満
14.5%

3年以上が約6割を占めます

介護にかかる費用
一時的にかかる費用

69 万円
平均 7.8 万円（介護用ベッドの購入など） 平均

毎月かかる費用
例えば介護期間が長期にわたると、経 済 的な負担も重くのしかかってきます。

一度介護する立場に直面すると、
現状の生活
（仕事、
プライベート双方）維持が困難になり、
肉体・精神・経済的負担が大きくかかります。
初期にかかる費用（一時費用）への準備や、ご親族のご協力、公的介護保険の上乗せ・横出しサービスの上手な活用により、生活を維持、負担軽減できるよう、今のうちに備えておきましょう。

（一時費用）69万円+（月々の費用）7.8万円 × 4年7ヶ月＝429万円
合計

498万円

出典：生命保険文化センター「生命保険に関する全国実態調査」／平成30年度から作成

6

旧プラン

ケガ補償（Ｋ・Ｆ・Ｊプラン）にご加入の皆さまへ※ケガ補償（Ｋ・Ｆ・Ｊプラン）
ご加入の皆さま向けの継続プランのご案内です。新規でご加入することはできません。
日常生活におけるケガだけでなく、病気での入院・通院※・手術も補償します！
（Bプラン加入の場合）※疾病通院保険金は入院に至らない通院、入院前の通院については保険金のお支払対象となりません。
基 本 プ ラ ン 〈基本プラン①:
団体総合生活補償保険（標準型）、基本プラン②: 団体総合生活補償保険（MS&AD 型）〉

ケガ補償

5口

基本プラン①

天災危険補償特約付

加入限度口数：

ご本人のみ補償〈団体総合生活補償保険（標準型）〉

配偶者も同額補償

ご家族全員が同額補償

個人タイプ

夫婦タイプ（＊1）

家族タイプ（＊2）

プラン名

K

F

J

1口

1口

1口

傷害死亡・
後遺障害保険金額

最高250万円

最高170万円

最高85万円

傷害入院
最長180日まで
保険金日額

日額2,000円

日額1,000円

日額1,500円

入院中の手術2万円
上記以外1万円

入院中の手術1万円
上記以外0.5万円

入院中の手術1.5万円
上記以外0.75万円

日額1,000円

日額500円

日額500円

420円

480円

750円

口

保険金額

数

傷害手術保険金
傷害通院
最長90日まで
保険金日額
月払保険料（1口あたり）

保険金額

タイプ

（＊1）補償対象となるご家族の範囲は、本人（加入申込票の被保険者ご本人欄記載の方）とその配偶者です。
（＊2）補償対象となるご家族の範囲は、本人（加入申込票の被保険者ご本人欄記載の方）とその配偶者、本人または配偶者と同居の親族（本人または配偶者の6親等内の血族および3親等内の姻族）および別居の未婚の子です。

病気補償

5口

基本プラン②

加入限度口数：〈団体総合生活補償保険（MS&AD 型）〉（基本プラン①の個人タイプご加入の方はそれと同口数）
夫婦タイプと家族タイプの方は 5 口が上限となります。

●基本プラン①にご加入の方のみ、基本プラン②にご加入いただけます。
●基本プラン①の夫婦タイプ・家族タイプにご加入の方は、ご家族それぞれが個人タイプでご加入いただきます。

月払保険料

ご本人のみ補償
タイプ

個人タイプ
口数

保険金額

疾病入院
保険金日額

最長180日まで

疾病手術保険金
疾病放射線治療保険金
疾病通院
退院後の通院について最長30日まで
保険金日額

B

1口
日額2,000円
入院中の手術2万円
上記以外1万円

2万円
日額1,000円

年令

保険料（男女共通）

生後15日〜4才
5〜9才
10〜14才15〜19才20〜24才25〜29才30〜34才35〜39才40〜44才45〜49才50〜54才55〜59才60〜64才65〜69才

130円
100円
50円
60円
80円
120円
150円
160円
160円
220円
300円
430円
640円
1,020円●本人およびご家族ともご加入になれます。
●現在の健康状態について加入申込票裏面をご覧のうえ、加入申込票の質問事項にお答えください。質問事項のいずれかが
「はい」
の場合は、
お引
受けができません。また、継続加入の方で加入申込票の「特定疾病対象外欄」に疾病コード、疾病・症状名（カナ）が表示されている場合は、あらた
めて健康に関する告知を行うことで、新たな告知内容に応じた条件で継続加入いただける場合がございます。詳細はＰ１７〜18をご覧ください。
●団体総合生活保補償保険（MS&AD型）の被保険者（補償の対象者）
としてご加入いただける方は、次のいずれも満たす方に限ります。
①保険期間の開始時点で生後15日〜89才の方（年令は、令和5年11月1日時点の満年令です。）②健康に関する告知の結果、ご加入できると判定された方※上記ケガの補償は職種級別A（事務従事者、技術者（技師・監督を含む）等）の保険料です。それ以外のご職業の場合には代理店・扱者または引受
保険会社までお問合わせください。
（注）家族型・夫婦型の場合、記名被保険者本人の職種級別とします。
※前年度ご加入いただいた被保険者の人数に従って割引率が適用されます。
※基本プラン①の個人タイプ（Kプラン）にご加入の方で、疾病補償（Bプラン）
をご希望の方は、加入申込票に印字されているプラン名Kの横にプラン
名Bを補記してください。この場合、KプランとBプランは同じ口数でのご加入になります。夫婦タイプと家族タイプの方は5口が上限となります。
※70才〜89才でご加入を希望される方は、代理店・扱者までお問合わせください。

7

保険金額

プラン名

（1口あたり）

（注

（＊１

（＊２

※上
以
保
ま
※前

旧プラン

オ プ ション プ ラ ン

皆さまのニーズにあわせて補償を選択いただけます
なお、旧プランご加入の方で、三大疾病オプション、先進医療オプション、親介護オプション
追加をご希望のお客さまは代理店・扱者までお問合わせください。

●基本プランの加入口数にかかわらず、
オプション補償の加入限度口数は１口です。

日常生活で賠償責任を負ったとき、持ち物を壊したとき等に補償

身の回りオプション（団体総合生活補償保険（標準型））

・必ず基本プラン①とセットでご加入ください。

タイプ

プラン名
日常生活賠償保険金（＊1）
保険金額

国内外補償（一部の補償は国内のみ）

個人タイプ

P1

R1

1事故あたり1億円

携行品損害保険金（＊2）
旅行中に誤ってビデ
オカメラを落として破
損した
など

国内外補償

月払保険料

P2

S2

P3

S3

1事故あたり1事故あたり1事故あたり1事故あたり1事故あたり1億円

30万円 30万円

ゴルファーオプション

1億円

1億円

1億円

（自己負担額なし）（自己負担額なし）（自己負担額なし）（自己負担額なし）（自己負担額なし）

30万円（自己負担額 （自己負担額
3,000円）
3,000円）

80円

家族タイプ

S1

1億円

自転車で他人にぶつか （自己負担額なし）
りケガをさせた など

夫婦タイプ

30万円

（自己負担額
3,000円）

100円 180円

80円

200円

（自己負担額
3,000円）

80円

240円

ゴルフプレーに関するリスクを補償（団体総合生活補償保険（標準型））

・必ず基本プラン①とセットでご加入ください。
・日常生活賠償は身の回りオプションの日常生活賠償と同じものですので、重複してご加入いただけません。

タイプ
プラン名
日常生活賠償保険金（＊1）
国内外補償（一部の補償は国内のみ）
保険金額

携行品損害
保険金（＊2）
国内外補償

ホールインワン・アルバトロス費用
保険金
国内のみ補償自転車で他人にぶつかりケガをさせた など

旅行中に誤ってビデ
オカメラを落として破損したなど

ホールインワンを達成し、祝賀会を開いた
など

月払保険料

G1

個人タイプ

H1

1事故あたり1事故あたり（自己負担額なし）（自己負担額なし）

1億円

30万円

1億円

30万円

（自己負担額3,000円）（自己負担額3,000円）

30万円

50万円

360円

480円

（注）
ゴルファーオプションは基本プラン①が個人タイプ（K）のみご加入いただけます。夫婦タイプ（F）、家族タイプ（J）の場合はご加入いただけません。
（＊１）
法律上の損害賠償責任を負われた場合に最大１億円まで補償します。
（自己負担額なし）
電車等を運行不能にした際の賠償責任は、
日本国内のみの補償です。
・基本プランにかかわらず、
ご家族全員
（ご本人、
配偶者、
ご本人または配偶者と同居の親族、別居の未婚の子となります。なお、
これらの方が責任無能力者である場合は、その方の親権者、その他の法定監督義務者および監督義務者に代わって責任無能力者を監督する方（責任無能力者の6親等内の血族、配偶者および3親等内の姻族に限ります。）
が補償の対象となります。ただし、その責任無能力者に関する事故に限ります。詳細はP18をご覧ください。
・日本国内において発生した事故については、示談交渉をお引受けします。
（＊２）携行品の盗難や破損等を国内外問わず補償します。
・1個、1組または1対のものについて10万円（通貨・乗車券等・小切手は1回の事故につき5万円）
を限度に保険期間を通じて30万円まで補償します。
（1回の事故につき3,000円の自己負担額あり）
・「ゴルファーオプション」の場合でも、ゴルフ用品にかかわらず、全ての携行品が補償の対象となります。なお、補償対象外となる携行品についてはＰ１５をご覧ください。
※上記オプションプランのご加入にあたっては、補償内容が同様の保険契約（団体総合生活補償保険契約以外の保険契約にセットされた特約や引受保険会社
以外の保険契約を含みます。）
が他にあるときは、補償が重複することがあります。補償が重複すると、補償対象となる事故による損害については、いずれの保険契約からでも補償されますが、損害の額等によってはいずれか一方の保険契約からは保険金が支払われない場合があり、保険料が無駄になることがあります。補償内容の差異や保険金額等を確認し、特約の要否を判断のうえ、
ご加入ください。
※前年度ご加入いただいた被保険者の人数に従って割引率が適用されます。

8

申込人／被保険者（補償の対象者）となれる方の範囲（必ずお読みください）〈お申込人となれる方〉

株式会社、株式会社ダイスネクスト、株式会社エフ・ティー・シー大分、株式会

株式会社フジタおよびフジタビルメンテナンス株式会社、藤田商事株式会
社、株式会社テクノマテリアル、株式会社高環境エンジニアリング、藤友工業※親族とは、本人または配偶者の6親等内の血族および3親等内の姻族をいい、未婚とはこれまでに婚姻歴がないことをいいます。

株式会社フジタおよびフジタビルメンテナンス株式会社、藤田商事 社エフ・ティー・シーホテル開発、株式会社アイテック計画の役員・従業員およ株式会社、株式会社テクノマテリアル、株式会社高環境エンジニアリ びその配偶者、子ども、両親、兄弟姉妹です。
ング、藤友工業株式会社、株式会社ダイスネクスト、株式会社エフ・ （＊）加入申込票の被保険者ご本人欄に記載の方をいいます。
ティー・シー大分、株式会社エフ・ティー・シーホテル開発、株式会社ア 〈被保険者（補償の対象者）の範囲〉
イテック計画の役員・従業員に限ります。
①本人タイプ〈個人タイプの被保険者（補償の対象者）本人（＊）となれる方の範囲〉
被保険者（補償の対象者）
本人として加入申込票の被保険者欄にご株式会社フジタおよびフジタビルメンテナンス株式会社、藤田商事株式会
記名いただいた方だけが対象となります。
社、株式会社テクノマテリアル、株式会社高環境エンジニアリング、藤友工業
株式会社、株式会社ダイスネクスト、株式会社エフ・ティー・シー大分、株式会②夫婦タイプ社エフ・ティー・シーホテル開発、株式会社アイテック計画の役員・従業員およ
記名被保険者本人（加入申込票の被保険者欄記載の方）とその配偶者です。
びその家族（配偶者、子ども、両親、兄弟姉妹および本人と同居している親族③家族タイプならびに家事使用人をいいます。）
です。
（＊）
加入申込票の被保険者ご本人欄に記載の方をいいます。
記名被保険者本人（加入申込票の被保険者欄記載の方）、配偶者、本人ま〈夫婦タイプ・家族タイプの被保険者（補償の対象者）
本人（＊）となれる方の範囲〉 たは配偶者と同居の親族、本人または配偶者の別居の未婚の子です。

保険金の種類と補償内容※印を付した用語については、P15の「※印の用語のご説明」
をご覧ください。
（各欄の初出時のみ※印を付しています。）
保険金の種類

保険金をお支払いする場合保険金のお支払額

傷害保険金

基 本 プラン

傷害死亡保険金
★傷害補償
（標準型）
特約

保険期間中の事故によ 傷害死亡・後遺障害保険金額の全額
るケガ※のため、事故の傷害死亡保険金受取人（定めなかった場合は被保険者発生の日からその日を （注1）の法定相続人）にお支払いします。
含めて180日以内に死（注2）
既にお支払いした傷害後遺障害保険金がある場合は、傷亡された場合害死亡・後遺障害保険金額から既にお支払いした傷害後
遺障害保険金の額を差し引いた額をお支払いします。

傷害後遺障害
保険金
★傷害補償
（標準型）
特約

保険期間中の事故によ 傷害死亡・後遺障害約款所定の保険金支払割合×
るケガ※のため、事故の 保険金額
（４％〜１００％）
発生の日からその日を
政府労災保険に準じた等級区分ごとに定められた保険
含めて180日以内に後 （注１）
金支払割合で、傷害後遺障害保険金をお支払いします。
遺障害※が発生した場合（注２）
被保険者が事故の発生の日からその日を含めて１８０日を超えてなお治療※を要する状態にある場合は、引受保険会社は、事故の発生の日からその日を含めて１８１日目における医師 ※の診断に基づき後遺障害 ※の程度を認定して、傷害後遺障害保険金をお支払いします。
（注３）同一の部位に後遺障害を加重された場合は、既にあった後遺障害に対する保険金支払割合を控除して、保険金をお支払いします。
（注４）
既にお支払いした傷害後遺障害保険金がある場合
は、傷害死亡・後遺障害保険金額から既にお支払いした傷害後遺障害保険金の額を差し引いた額が限度となります。また、保険期間を通じてお支払いする傷害
後遺障害保険金は、傷害死亡・後遺障害保険金額が限度となります。

傷害入院保険金
★傷害補償
（標準型）
特約

保険期間中の事故によ
傷害入院保険金日額 × 傷害入院の日数
るケガ ※ のため、入院 ※（注１）
事故の発生の日からその日を含めて１８０日を経過しされた場合（以下、
このた後の入院※に対しては傷害入院保険金をお支払い
状態を「傷害入院」といしません。また、お支払いする傷害入院の日数は１８０います。）
日が限度となります。
（注２）
傷害入院保険金をお支払いする期間中にさらに傷害入院保険金の「保険金をお支払いする場合」に該当す
るケガ※を被った場合は、傷害入院保険金を重ねてはお支払いしません。

傷害手術保険金
★傷害補償
（標準型）
特約

保険金をお支払いしない主な場合●保険契約者、被保険者または保険金を受け取るべき方の故意または重大な過失によるケガ※●闘争行為、
自殺行為または犯罪行為
によるケガ●自動車等※の無資格運転、酒気帯び運転※または麻薬等を使用しての運
転中のケガ●脳疾患、病気または心神喪失によるケガ●妊娠、出産、早産または流産によるケガ●引受保険会社が保険金を支払うべ
きケガの治療 ※ 以外の外科的手術
その他の医療処置によるケガ●戦争、その他の変乱※、暴動によるケガ（テロ行為によるケガは、条件付戦争危険等免責に関する一部修正
特約により、保険金の支払対象となります。）●核燃料物質等の放射性・爆発性等によるケガ●原因がいかなるときでも、頸（けい）部症候群※、腰痛その他の症状を訴えている場合に、それを裏付けるに足りる医学的他覚所見のないもの※●入浴中の溺水※（ただし、引受保険会
社が保険金を支払うべきケガによって発生した場合には、保険金をお支払いします。）●原因がいかなるときでも、誤嚥（え※ん）
によって発生した肺炎●P15の「補償対象外となる運動等」
を行っている間のケガ●乗用具 ※を用いて競技等 ※をしてい
る間のケガ
など

保険期間中の事故によ ①入院※中に受けた手術※の場合
るケガ ※ の 治 療 ※ の た
傷害入院保険金日額 × １０
め、事故の発生の日からその日を含めて１８０ ②①以外の手術の場合（注）
細菌性食中毒およびウイルス性日以内に手術 ※を受け食中毒は、補償の対象にはなりま
傷害入院保険金日額
×
5
られた場合
せん。
１回の手術に限ります。 ＜家族型への変更に関する特約、夫婦（注）
１事故に基づくケガ※について、
また、
１事故に基づくケガについて①および②の手術型への変更に関する特約をセットすを受けた場合は、①の算式によります。
るＦ・
Ｊプランの場合＞
傷害通院保険金 保険期間中の事故による
●P15の
「補償対象
傷害通院保険金日額 × 傷害通院の日数
上記にケガ ※ のため、通院 ※され★傷害補償外となる職業」に追加される事由（注１）
事故の発生の日からその日を含めて１８０日を経過し（標準型）
特約 た場合（以下、この状態を従事中のケガ※た後の通院に対しては傷害通院保険金をお支払い「傷害通院」といいます。）○○総合病院●保険契約者の故しません。また、お支払いする傷害通院の日数は９０ 上記から
（注）通院されない場合
意または 重 大 な日が限度となります。
で 、骨 折 、脱 臼 、靱除外される事由
過失によるケガ
傷害入院保険金をお支払いする期間中に傷害通院さ（じん）帯損傷等の （注２）
れた場合は、傷害通院保険金をお支払いしません。
ケガを被った 所 定
傷害通院保険金をお支払いする期間中にさらに傷害の部位※を固定する （注３）
通院保険金の「保険金をお支払いする場合」に該当ために医師※の指示するケガ※を被った場合は、傷害通院保険金を重ねてによりギプス等 ※をはお支払いしません。
常 時 装 着したときは、その日数について傷 害 通 院したものとみなします。

9

保険金の種類
疾病入院保険金★疾病補償特約☆特定精神障害補償特約セット

保険金をお支払いする場合保険金のお支払額

保険金をお支払いしない主な場合

保険期間の開始後 に 疾病入院保険金日額 × 疾病入院の日数
発病 ※した病気 ※のため、疾病入院の日数には以下の日数を含みません。
保 険 期 間 中に入 院 ※ さ （注１）
・疾病入院された日からその日を含めて支払対象期間※れた場合（以下、
この状
（１，
０９５日）
が満了した日の翌日以降の疾病入院の日数態を「疾病入院」といい
・１回の疾病入院※について、疾病入院保険金を支払うます。）
べき日数の合計が支払限度日数※（１８０日）に到達し（＊）
病気を補償する加入た日の翌日以降の疾病入院の日数タイプに継続加入さ
疾病入院保険金をお支払いする期間中にさらに疾病れた場合は、継続加 （注２）
入院保険金の「保険金をお支払いする場合」に該当す
入してきた最初のごる病気※を発病※された場合は、疾病入院保険金を重契約の保険期間のねてはお支払いしません。
開始後とします。

疾病保険金

基 本 プラン●保険契約者、被保険者または保険金を受け取るべき方の故意または重大な過失による病気※●闘争行為、自殺行為または犯罪行為による病気P14（☆）
参照●精神障害（＊１）およびそれによる病気●戦争、その他の変乱※、暴動による病気（テロ行為による病気は、条件付戦争危険等免責に関する一部修正
特約により、保険金の支払対象とな
（＊２）
ります。）
●核燃料物質等の放射性・爆発性等による病気（＊２）●妊娠または出産（「療養の給付」等（＊３）
疾病手術保険金 ①疾病入院保険金をお １回の手術※について、次の額をお支払いします。
の対象となるべき期間については、保★疾病補償特約支払いする場合で、 ①入院※中に受けた手術の場合
険金をお支払いします。）☆特定精神障害
そ の 病 気 ※の 治 療 ※●原因がいかなるときでも、頸（けい）
疾病入院保険金日額 × １０
補償特約セットのために疾病入院保部症候群※、腰痛その他の症状を訴
険金の支払対象期間※ ②①以外の手術の場合
えている場合に、それを裏付けるに
P14
（☆）
参照
（１，
０９５日）
中に手術※
足りる医学的他覚所見のないもの※
疾病入院保険金日額 × 5を受けられたとき。
●健康に関する告知のご回答等によ②保険期間の開始後（＊） （注）次に該当する場合のお支払方法は下記のとおりとなります。
り補償対象とならない病気（＊４）（加に発病 ※した病気の ①同一の日に複数回の手術を受けた場合
入者証等に記載されます。）
疾病手術保険金の額の高いいずれか１つの手術につい治療のために、保険などてのみ保険金をお支払いします。
期間中に手術を受け（注）
保険期間の開始時（＊５）より前に発②１回の手術を２日以上にわたって受けた場合られた場合病 ※した病気（＊４）については保険
その手術の開始日についてのみ手術を受けたものとします。
（＊）病気を補償する加金をお支払いしません。
入タイプに継 続 加 ③医科診療報酬点数表に手術料が１日につき算定されるも
ただし、病気を補償する加入タのとして定められている手術に該当する場合入された場合は、継イプに継続加入された場合で、その手術の開始日についてのみ手術を受けたものとします。
続 加 入してきた 最
病気を発病した時が、その病気※
初のご契約の保険 ④医科診療報酬点数表において、一連の治療 過程で複数回実による入院 ※を開始された日（＊６）
施しても手術料が１回のみ算定されるものとして定められて期 間 の 開 始 後としからご加入の継続する期間を遡いる区分番号に該当する手術について、被保険者が同一の区ます。
及して１年以前であるときは、保分番号に該当する手術を複数回受けた場合
険金をお支払いします。
その手術に対して疾病手術保険金が支払われることとなった （＊１）
「 精神障害」とは、平成６年１０月
直前の手術を受けた日からその日を含めて１４日以内に受け１２日総務庁告示第７５号に定めた手術に対しては、保険金をお支払いしません。
られた分類項目中の分類コードＦ００からＦ０９またはＦ２０からＦ９９※
疾病放射線治療 ①疾病入院保険金をお １回の放射線治療 について、次の額をお支払いします。
に規定されたもの以外とし、分類
保険金
支 払 いする場 合で、 疾病入院保険金日額 × １０
項目の内容については、厚生労★疾病補償特約
その病気※の治療※の働省大臣官房統計情報部編「疾（注１）
同一の日に複数回の放射線治療を受けた場合は、い☆特定精神障害
ために疾病入院保険
病、傷害および死因統計分類提※ずれか１つの放射線治療についてのみ保険金をお支補償特約セット
金の支払対象期間
要 ＩＣＤ－１０（２００３年版）
準拠」に払いします。
（１，０９５日）中に放射
P14
（☆）
参照
よります。
（特定精神障害補償特疾病放射線治療保険金を支払うべき放射線治療を複線治療※を受けられた （注２）約（自動的にセットされます。）の数回受けた場合は、疾病放射線治療保険金が支払わとき。
セット後の内容となります。）（＊）
れることとなった直前の放射線治療を受けた日から②保険期間の開始後＜支払対象外となる精神障害の例＞
その日を含めて６０日以内に受けた放射線治療につに発病※した病気の治
アルコール依存、薬物依存 など
いては、保険金をお支払いしません。
療のために、保険期間（＊２）
これにより発生した保険金支払
中に放射線治療を受事由に該当した被保険者の数のけられた場合増加がこの保険の計算の基礎に（＊）
病気を補償する加入及ぼす影響が少ないと引受保険タイプに継 続 加 入
会社が認めた場合は、保険金のされた場合は、継続全額または一部をお支払いする
加入してきた最初のことがあります。
ご契約の保険期間（＊３）
公的医療保険を定める法令に規の開始後とします。
定された「療養の給付」に要する費用ならびに「療養費」「、家族療
疾病通院保険金 疾 病 入 院 保 険 金 を お 疾病通院保険金日額 × 疾病通院の日数養費」および「保険外併用療養★疾病補償特約 支払いする疾病入院が費」
をいいます。
疾病通院の日数には以下の日数を含みません。
☆特定精神障害 終了し、退院した後、そ （注１）
その病気と医学上因果関係があ・疾病入院の終了した日の翌日から起算して疾病通院 （＊４）
補償特約セット の 疾 病 入 院 の 原 因 とる病気※を含みます。
保険金の支払対象期間※（１８０日）が満了した日の翌日なった病気 ※の治療 ※の
P14
（☆）
参照
（＊５）
病気を補償する加入タイプに継以降の疾病通院の日数。
なお、
疾病入院保険金の支払※ため、通院 された場合続加入された場合は、継続加入
対象期間
（１，
０９５日）
内に疾病入院が終了していない（ 以 下 、この 状 態を「 疾してきた最初のご契約の保険場合には、疾病入院の終了した日または疾病入院保険
病通院」といいます。）
期間の開始時をいいます。
金の支払対象期間が満了した日の翌日から起算して疾病入院保険金の支払いを伴わ
１８０日を経過した日のいずれか早い日が疾病入院の （＊６）
ない疾病手術保険金または疾
終了した日となります。
病放射線治療保険金の場合は、・１回の疾病入院※について疾病通院保険金を支払う
それぞれ「手術の開始時」「、放射べき日数の合計が疾病通院保険金の支払限度日数※
線治療の開始時」に疾病入院が（30日）に到達した日の翌日以降の疾病通院の日数開始したものとみなします。
（注２）
疾病入院保険金をお支払いする期間中に疾病通院された場合は、疾病通院保険金をお支払いしません。
（注３）
疾病通院保険金をお支払いする期間中にさらに疾病
通院保険金の「保険金をお支払いする場合」に該当す
る病気※を発病※した場合は、疾病通院保険金を重ねてはお支払いしません。
（注４）疾病入院の退院日の翌日からその日を含めて１８０日を経過する日までに、その疾病入院の原因となった病
気（これと医学上因果関係がある病気※を含みます。）
によって再度疾病入院に該当した場合で、前の疾病入院の終了後、後の疾病入院が開始するまでの期間中に疾病通院されたときは、その日数を疾病通院の日数に含めて疾病通院保険金をお支払いします。
（＊）

10

保険金の種類

保険金をお支払いする場合保険金のお支払額

保険金をお支払いしない主な場合

保険期間中に、特約被保険者（＊）が要 親介護一時金額の全額●保険契約者、特約被保険者または保険金を受け取る※べき方の故意または重大な過失による要介護状態とな
介護状態（要介護２以上の状態）
親介護（注）
親介護一時金をお支払いした場合、
こ ●闘争行為、自殺行為または犯罪行為による要り、３０日を超えて継続した場合の特約は失効します。
★親介護一時金支 (＊)普通保険約款の被保険者の親（姻
介護状態
払特約●自動車等※の無資格運転、酒気帯び運転※中の族を含みます。）のうち、この特約事故による要介護状態の被保険者として加入者証等に記☆要介護３以上か●麻薬、あへん、大麻または覚せい剤等の使用に載された方をいいます。
ら要介護２以上
よる要介護状態（ただし、治療※を目的として医【継続加入において、
	 
継続前後への補償範囲拡 （注1）
師※がこれらのものを用いた場合は、保険金をでご契約のお支払条件が異な大に関する特約
お支払いします。）
る場合のご注意】（介護一時金支●アルコール依存、薬物依存または薬物乱用による親 が要介護状態となった場合
払特約用）
セット
要介護状態（ただし、治療を目的として医師が薬物に補償する加入タイプに継続を用いた場合は、保険金をお支払いします。）
加入の場合で、要介護状態の●戦争、その他の変乱 ※、暴動による要介護状態
原因となった事由が発生した（テロ行為による要介護状態は、条件付戦争時がこの保険契約の保険期間
危険等免責に関する一部修正特約により、保険の開始時より前であるときは、金の支払対象となります。）
保険金のお支払額は次の①ま●地震もしくは噴火またはこれらを原因とする津たは②の金額のうち、いずれか波による要介護状態
低い金額となります。
●核燃料物質等の放射性・爆発性等による要介護状態①要 介護状態の原因となった●原因がいかなるときでも、頸（けい）部症候群 ※、事由が発生した時の保険契
腰痛その他の症状を訴えている場合に、それを約のお支払条件で算出した
裏付けるに足りる医学的他覚所見のないもの※
金額など②この保険契約のお支払条件（注）
保険期間の開始時（＊１）より前に要介護状態ので算出した金額
原因となった事由（＊２）が発生した場合は、保た だし、要介護状態の原因と険金をお支払いしません。
なった事由が発生した時が、そ
ただし、
この特約をセットしたご契約に継の要介護状態の要介護状態開続加入された場合で、要介護状態の原因と始日からご加入の継続する期なった事由（＊２）が発生した時が、その事由に間を遡及して１年以前である
よる要介護状態が開始した日からご加入のときは、②により算出した金額
継続する期間を遡及して１年以前であるときをお支払いします。
は、親介護一時金をお支払いします。
（注2）
特約被保険者が保険金請求者
この特約をセットしたご契約に継続加入さ（＊１）となります。なお、特約被保険れた場合は、継続加入してきた最初のご契者に保険金を請求できない事
約の保険期間の開始時をいいます。
情がある場合は、同居または（＊２）
公的介護保険制度※を定める法令の規
生計を共にする配偶者等が保定による要介護認定または要支援認定
険金を請求できることがありの効力が発生した場合を含みます。
ます。詳細はP16の〈代理請求人について〉
をご覧ください。

親介護一時金オ プ ション プ ラ ン

疾病保険金の「保険金をお支払いしない主な場
医師※によって、特約記載の三大疾病 三大疾病診断保険金額の全額
三大疾病診断合」（（注）を除きます。）のほか、次の場合は保険金（がん（悪性新生物）※ 、急性心筋梗
保険金
保険期間中１回に限ります。
をお支払いしません。
に罹患、発 （注１）
★三 大疾病診断保 塞、脳卒中をいいます。）※※
被保険者が医師 から傷病名の告知 ●がん
（悪性新生物）
険金補償（待機期 病 ※したことが診断され、治療 ※を開 （注２）
、急性心筋梗塞または脳卒を受けていないことにより保険金をこの保険契約の始期日（＊）
間不設定型）
特約 始し、下表の支払要件を充足した場中を発病※した時が、請求できない場合は、法律上の配偶より前の場合合（保険期間中にがんと診断された者が被保険者に代わって保険金を ●既に保険金をお支払いしたがんの再発・転移に場合、または急性心筋梗塞もしくは請求することができます。なお、被保脳卒中により入院 ※された場合に限よるがん（既に保険金をお支払いしたがんと同険者に法律上の配偶者がいない場ります。）
じ部位に再発したがんを含みます。）
合には、被保険者と生計を共にする ●既に保険金をお支払いした急性心筋梗塞また
支払事由
支払要件
配偶者以外の親族（６親等内の血族
は脳卒中（これと医学上因果関係がある急性および３親等内の姻族をいいます。） 心筋梗塞または脳卒中を含みます。）
がん（悪性新生物）が被保険者に代わって保険金を請に罹患したこと。
など
求することができます。
ただし、病理組（＊）
この特約をセットしたご契約に継続加入され織学的所見（生－た場合は、継続加入してきた最初のご契約の
（＊１）
検）
により診
始期日をいいます。
断された場合に限ります。
急性心筋梗塞を そ の 急 性 心 筋
発病したこと。 梗 塞 の 治 療 を直接の目的として入院を開始したこと。
脳卒中を発病し そ の 脳 卒 中 の治療を直接の目たこと。
的として入院を開始したこと。
（＊１）
病 理組織学的所見（生検）が得られない場合、他の所見による診断も認めることがあります。
（注）【継続加入において、

継続前後
でご契約のお支払条件が異なる場合のご注意】
三 大疾病診断保険金を補償す
る加入タイプに継続加入の場
合で、被保険者ががん（悪性新生物）、急性心筋梗塞または脳卒中（＊２）を発病した時がこの保
険契約の保険期間の開始時より前であるときは、保険金のお支払額は次の①または②の金額のうち、いずれか低い額となります。
＜次ページにつづく＞

11

保険金の種類

保険金をお支払いする場合保険金のお支払額

保険金をお支払いしない主な場合＜前ページからのつづき＞
三大疾病診断①が ん（悪性新生物）、急性心保険金
筋梗塞または脳卒中を発病★三 大疾病診断保した時の保険契約のお支払
険金補償
（待機期
条件で算出した金額
間不設定型）
特約②この保険契約のお支払条件で算出した金額
 だし、がんた（悪性新生物）、急性
心筋梗塞または脳卒中を発病した時が、がん診断時または急性心筋梗塞もしくは脳卒中による入院の開始時からご加入の継続する期間を遡及して１年以前であるときは、②により算出した額をお支払いします。
（＊２）
が ん（悪性新生物）、急性心筋梗
塞または脳卒中と医学上因果関係がある病気※を含みます。

オ プ ション プ ラ ン

先進医療費用ケガ※または病気 ※の治療 ※のため、 被保険者が負担された次の費用を被保険 疾病保険金の「保険金をお支払いしない主な場
保険期間中に日本国内において先 者にお支払いします。
合」と同じ。ただし、疾病保険金の「保険金をお支
保険金
（＊１）
（＊）
払いしない主な場合」の（注）
を次のとおり読み替
先進医療に要する費用★先進医療費用保 進医療 を受けた場合で、被保険者 ア．
先進医療を受けるための病院等との間 えます。
が先進医療に伴う費用を負担された イ．
険金補償特約の交通費（転院、退院のための交通費とき。
（注）
保険期間の開始時（＊５）より前に被ったケガ☆特定精神障害補 （注）を含みます。）【 継続加入において、継続前後
または発病 ※した病気（＊4）については保険
先進医療を受けるための宿泊費（１泊でご契約のお支払条件が異な ウ．
償特約セット
金をお支払いしません。ただし、先進医療につき１万円限度）る場合のご注意】
先 進医療を受けた場合の費用のうち、先進医療に伴う費用を補償する （＊）に伴う費用を補償する加入タイプに継続
保険外併用療養費およびこれに伴う一加入タイプに継続加入の場合加入された場合で、ケガの原因となった事
部負担金以外の費用をいいます。ただで、ケガの原因となった事故発
故発生の時または病気を発病した時が、（＊２）※
し、保険外併用療養費には、保険外併生の時または病気 を発病 しそのケガまたは病気による先進医療を開
用療養費に相当する家族療養費を含みた時がこの保険契約の保険期始された日からご加入の継続する期間を間の開始時より前であるときは、ます。なお、保険外併用療養費とは、公遡及して１年以前であるときは、保険金を先進医療費用保険金のお支払
的医療保険制度から給付される部分をお支払いします。
額は次の①または②の金額のう
いい、一部負担金とは公的医療保険制（＊４）
その病気と医学上因果関係がある病気※
ち、いずれか低い額となります。
度と同様の本人負担金をいいます。
を含みます。
①ケガの原因となった事故発生 （注１）
加 害者等から支払われる損害賠償
先進医療に伴う費用を補償する加入タイの時または病気を発病した時金などがある場合は、被保険者が負 （＊５）プに継続加入された場合は、継続加入しの保険契約のお支払条件で担された費用から差し引きます。
算出した金額（注２）
保険金のお支払額は、保険期間を通てきた最初のご契約の保険期間の開始②この保険契約のお支払条件
じ、先進医療費用保険金額が限度と時をいいます。
で算出した金額なります。
「保険金をお支払いしない主な場
た だし、ケガの原因となった事故 （注３）
補償内容が同様の保険契約（異なる 傷害保険金のは以下の通り。
発生の時または病気（＊２）を発病し保険種類の特約や引受保険会社以 合」
た時が、そのケガまたは病気に外の保険契約を含みます。）が他に ●保険契約者、被保険者または保険金を受け取るべき方の故意または重大な過失によるケガ※
よって先進医療を開始した日からある場合、補償の重複が発生するこ
自殺行為または犯罪行為によるケガ
ご加入の継続する期間を遡及しとがあります。補償内容の差異や保 ●闘争行為、て１年以前であるときは、②によ険金額、加入の要否をご確認いただ ●自動車等※の無資格運転、酒気帯び運転※または麻薬等を使用しての運転中のケガり算出した額をお支払いします。
いたうえでご加入ください。
●脳疾患、病気※または心神喪失によるケガ（＊１）
「先進医療」とは、治療を受けた●妊娠、出産、早産または流産によるケガ
日現在において、厚生労働省●引受保険会社が保険金を支払うべきケガの治療※告示に基づき定められている以外の外科的手術その他の医療処置によるケガ
評価療養のうち、別に厚生労働●戦争、その他の変乱※、暴動によるケガ（テロ行為に大臣が定めるもの（先進医療よるケガは、条件付戦争危険等免責に関する一部ごとに別に厚生労働大臣が定修正特約により、保険金の支払対象となります。）
める施設基準に適合する病院●地震もしくは噴火またはこれらを原因とする津または診療所において行われ波によるケガるものに限ります。）
をいいま●核燃料物質等の放射性・爆発性等によるケガ
す。医療技術、医療機関および●原因がいかなるときでも、頸（けい）部症候群※、適応症等が先進医療に該当し腰痛その他の症状を訴えている場合に、それをない場合、支払対象外となりま裏付けるに足りる医学的他覚所見のないもの※す。なお、先進医療の対象とな※●入浴中の溺水 （ただし、引受保険会社が保険る医療技術、医療機関および金を支払うべきケガによって発生した場合に適応症等は、一般の保険診療は、保険金をお支払いします。）
への導入や承認取消等の事由※●原因がいかなるときでも、誤嚥（えん）によっによって、変動します。受療さて発生した肺炎れた日現在において、先進医療●P15の「補償対象外となる運動等」を行っていに該当しない場合、
お支払いの
る間のケガ
対象外となります。
●P15の「補償対象外となる職業」に従事中のケガ（＊２）
先 進医療の原因となった病気●乗用具※を用いて競技等※をしている間のケガと医 学 上 因 果 関 係 が あ る病など
気 ※を含みます。
（注）
細 菌性食中毒およびウイルス性食中毒は、補償の対象にはなりません。
日常生活賠償保険金★日常生活賠償特約●保険契約者、被保険者またはこれらの方の法①保険期間中の次のア．
またはイ．
の 被保険者が損害賠償請求権者に対して定代理人の故意による損害
偶然な事故により、他人の生命ま 負担する法律上の損害賠償責任の額 ＋●被保険者の業務遂行に直接起因する損害賠償
たは身体を害したり、他人の物を責任（仕事上の損害賠償責任）
壊したりして、法律上の損害賠償 判決により支払を命ぜられた訴訟費 －用または判決日までの遅延損害金●他人から借りたり預かったりした物を壊したこ
責任を負われた場合とによる損害賠償責任②日本国内において保険期間中の次 被保険者が損害賠償請求権者に対して●被保険者と同居する親族 ※に対する損害賠償
のア．
またはイ．
の偶然な事故によ 損害賠償金を支払ったことにより代位
責任り、誤って線路へ立入ってしまった 取得するものがある場合は、その価額●被保険者の使用人（家事使用人を除きます。）
こと等が原因で電車等（＊１）を運行※
不能（＊２）にさせ、法律上の損害賠償 － 免責金額 （０円）
が業務従事中に被った身体の障害に起因する責任を負われた場合損害賠償責任（注１）
１回の事故につき、日常生活賠償保●第三者との損害賠償に関する約定によって加険金額が限度となります。
ア．
本人の居住の用に供される住損害賠償金額等の決定については、 重された損害賠償責任
宅（＊３）の所有、使用または管理 （注２）
あらかじめ引受保険会社の承認を ●心神喪失に起因する損害賠償責任に起因する偶然な事故●被保険者または被保険者の指図による暴行、
必要とします。
イ．
被 保険者の日常生活に起因殴打による損害賠償責任する偶然な事故＜次ページにつづく＞＜次ページにつづく＞＜次ページにつづく＞

12

保険金の種類
日常生活賠償保険金★日常生活賠償
特約

保険金をお支払いする場合保険金のお支払額

保険金をお支払いしない主な場合＜前ページからのつづき＞＜前ページからのつづき＞＜前ページからのつづき＞（＊１）
電車、気動車、モノレール等の軌 （注３）
上 記算式により計算した額とは別 ●自動車等※の車両（ゴルフ場敷地内におけるゴ
道上を走行する陸上の乗用具に、損害の発生または拡大を防止す
ルフカートを除きます。）、船舶、航空機、銃器、をいいます。
るために必要または有益であった費業務のために使用する動産または不動産の所（＊２）
正常な運行ができなくなること
用、示談交渉費用、争訟費用等をお有、使用または管理に起因する損害賠償責任をいいます。ただし、運行するこ支払いします。
●戦争、その他の変乱※、暴動による損害とにつき、物理的な危険を伴う （注４）日 本国内において発生した事故に ●地震もしくは噴火またはこれらを原因とする津ものをいいます。
波による損害ついては、被保険者のお申出によ（＊３）
敷 地内の動産および不動産をり、示談交渉をお引受けします。ただ ●核燃料物質等の放射性・爆発性等による損害含みます。
など
し、損害賠償請求権者が同意されな（注）
被 保険者の範囲は、本人、配偶い場合、被保険者が負担する法律上※者 、同居の親族および別居の未の損害賠償責任の額が日常生活賠婚※の子となります。なお、
これら償保険金額を明らかに超える場合、正当な理由なく被保険者が協力をの方が責任無能力者である場合
は、親権者・法定監督義務者・監拒んだ場合、損害賠償請求に関する督義務者に代わって責任無能力訴訟が日本国外の裁判所に提起さ者を監督する方（責任無能力者
れた場合には示談交渉を行うことがの６親等内の血族、配偶者およびできませんのでご注意ください。
補償内容が同様の保険契約（異なる
３親等内の姻族に限ります。）
を （注5）
被保険者とします。
「同居の親族」
保険種類の特約や引受保険会社以外の保険契約を含みます。）が他にとは、本人またはその配偶者と同居の、本人またはその配偶者ある場合、補償の重複が発生することがあります。補償内容の差異や保の６親等内の血族および３親等
険金額、加入の要否をご確認いただ
内の姻族をいいます。
「別居の未いたうえでご加入ください。
婚の子」とは、本人またはその配偶者と別居の、本人またはその配偶者の未婚の子をいいます。

オ プ ション プ ラ ン●保険契約者、被保険者または保険金を受け取
保険期間中の偶然な事故（盗難・破 損害の携行品損害
免責金額※
－損・火災など）により、携行品（＊1）に損額（１回の事故につき３,０００円） るべき方の故意または重大な過失による損害保険金●被保険者と同居する親族※の故意による損害害が発生した場合★携行品損害損害の額は、再調達価額※によって定 ●自動車等※の無資格運転、酒気帯び運転※または
「携行品」
	 
とは、被保険者が住宅 （注１）
（＊１）
補償特約
めます。ただし、
被害物が貴金属等の（ 敷 地を含 みます。）外におい麻薬等を使用しての運転中の事故による損害☆新価保険特約場合には、保険価額によって定めま ●公権力の行使て携行している被保険者所有（差し押え・没収・破壊等）
による（携行品損害す。なお、被害物の損傷を修繕しうるの身の回り品（＊2）をいいます。た
損害
場合においては、損害発生直前の状 ●携行品の自然の消耗、劣化、性質による変色・補償特約用）
だし、P15の「補償対象外となる態に復するのに必要な修繕費をもっセット
主な『携行品』」
を除きます。
さび・かび・腐敗・ひび割れ・はがれ・発酵・自然発て損害の額を定め、価値の下落（格（＊2）
「身の回り品」
	 
とは、被保険者が熱、ねずみ食い、虫食い、欠陥等による損害
落損）は含みません。
この場合におい所有する、日常生活において職●携行品の平常の使用または管理において通常ても、修繕費が再調達価額を超える務の遂行以外の目的で使用す発生し得るすり傷、かき傷、塗料のはがれ落ち、
ときは、再調達価額を損害の額としる動産（カメラ、衣類、レジャー
ゆがみ、
たわみ、へこみその他外観上の損傷まます。
用品等）をいいます。
たは保険の対象の汚損であって、携行品が有（注2）
損 害の額は、１個、１組または１対のする機能の喪失または低下を伴わない損害
ものについて10万円が限度となり ●偶然な外来の事故に直接起因しない携行品のます。ただし、通貨または乗車券等
電気的事故・機械的事故（故障等）による損害。
（鉄道・船舶・航空機の乗車船券・航ただし、これらの事由によって発生した火災に
空券、宿泊券、観光券または旅行券よる損害を除きます。
をいいます。ただし、定期券は含まれ ●携行品である液体の流出による損害。ただし、ません。）
もしくは小切手についてはその結果として他の携行品に発生した損害を
１回の事故につき５万円が限度とな
除きます。
ります。
●携行品の置き忘れまたは紛失による損害（注3）
保険金のお支払額は、保険期間を通 ●戦争、その他の変乱※、暴動による損害（テロ行
じ、携行品損害保険金額が限度とな為による損害は、条件付戦争危険等免責に関ります。
する一部修正特約により、保険金の支払対象と（注4）
補償内容が同様の保険契約（異なるなります。）
保険種類の特約や引受保険会社以 ●地震もしくは噴火またはこれらを原因とする津外の保険契約を含みます。）が他に波による損害ある場合、補償の重複が発生するこ ●核燃料物質等の放射性・爆発性等による損害とがあります。補償内容の差異や保 ●P15の「補償対象外となる主な『携行品』」の損害
険金額、加入の要否をご確認いただなど
いたうえでご加入ください。
●日本国外で達成したホールインワン またはアルホールインワン・ 日本国内のゴルフ場 において被保険次の費用のうち実際に支出した額
※
ま
バトロス※
アルバトロス費用 者が達成した次のホールインワン
（＊1）
※
ア．
贈呈用記念品購入費用
たはアルバトロス について、達成の●ゴルフ場※の経営者が、その経営するゴルフ場
保険金祝賀会に要する費用★ホールインワン・ お祝いとして実際にかかった費用をお イ．
で達成したホールインワンまたはアルバトロス
支払いします。
ゴルフ場※に対する記念植樹費用
アルバトロス費 ①次のアおよびイの両方が目撃 ※し ウ．
●ゴルフ場の使用人（＊）が実際に働いているゴル※エ．
同伴キャディ に対する祝儀用補償特約
フ場で達成したホールインワンまたはアルバト
たホールインワンまたはアルバト
オ．
その他慣習として負担することが適当（団体総合生活
ロス
ロス
（＊2）
※
な社会貢献、
自然保護
またはゴルフ
補償保険用）
ア．
同伴競技者など
競技発展に役立つ各種費用ゴルフ場のイ．
同 伴競技者以外の第三者（同「ゴルフ場の使用人」には、臨時雇いを含みます。
(＊)※
使用人に対する謝礼費用、記念植樹を伴キャディ 等。具体的には次の方をいいます。）
認めないゴルフ場においてホールイン
ワン※またはアルバトロス※を記念して同伴キャディ、ゴルフ場使用人、作成するモニュメント等の費用（ただし、ゴルフ場内の売店運営業者、ワ
保険金額の１０％が限度となります。）
ン・オン・イベント業者、先行・後続のパーティのプレイヤー、公式 （＊1）
贈呈用記念品には、貨幣、紙幣、有価競技参加者、公式競技の競技委
証券、商品券等の物品切手、プリペイ員、
ゴルフ場に出入りする造園業
ドカードは含まれません。ただし、被者・工事業者 など
保険者が達成を記念して特に作成したプリペイドカードは贈呈用記念品（注）
原則として、セルフプレー中にに含みます。
達成したホールインワンまたは
自然保護には、公益社団法人ゴルフアルバトロスは保険金支払い （＊２）
緑化促進会への寄付をご希望されるの対象にはなりません。セルフ
プレーでキャディを同伴してい場合などを含みます。
ない場合は、同伴キャディの目 （注１）
保険金のお支払額は、１回のホール
撃証明に替えて前記イの目撃
インワンまたはアルバトロスごとに証明がある場合に限り保険金
ホールインワン・アルバトロス費用をお支払いします。
保険金額が限度となります。
＜次ページにつづく＞＜次ページにつづく＞
※

13

※

保険金の種類

保険金をお支払いする場合保険金のお支払額

保険金をお支払いしない主な場合

オ プ ション プ ラ ン

ホールインワン・ ＜前ページからのつづき＞＜前ページからのつづき＞
アルバトロス費用 ②達成証明資料（＊１）によりその達成を客 （注２）
ホールインワン・アルバトロス費用
観的に証明できるホールインワンま保険金を補償する保険を複数（引受保険
たはアルバトロス★ホールインワン・会 社 、他 の 保 険 会 社を問 いませなお、対象となるホールインワンまたはアルバトロス費ん。）
ご加入の場合、ホールインワ
アルバトロスは、
用補償特約
ン・アルバトロス費用保険金のお●アマチュアゴルファーが、ゴルフ場で、（団体総合生活パー３５以上の９ホールを正規にラウ
支払額は単純に合算されず、最も補償保険用）
ンドし、高い保険金額が限度となります。
●１名以上の同伴競技者と共に（公式競 （注３）
補償内容が同様の保険契約（異な技の場合は同伴競技者は不要です。）
る保険種類の特約や引受保険会社
プレー中のホールインワンまたはア以外の保険契約を含みます。）
が他
ルバトロスで、にある場合、補償の重複が発生す●その達成および目撃証明を引受保険
会社所定のホールインワン・アルバト
ることがあります。補償内容の差異
ロス証明書（＊２）により証明できるもの
や保険金額、加入の要否をご確認に限ります。
いただいたうえでご加入ください。
（＊１）
「 達成証明資料」
とは、
ビデオ映像
（注４）
保険金のご請求には、引受保険会等によりホールインワンまたはア
社所定のホールインワン・アルバト
ルバトロスの達成を客観的に確認
ロス証明書および各種費用の支払できる記録媒体に記録された映像
等資料をいいます。
いを証明する領収書等の提出が必（＊２）
「 引受保険会社所定のホールイン
要となります。
ワン・アルバトロス証明書」には次のすべての方の署名または記名・押印が必要です。
（a）
同伴競技者
（b）
同 伴競技者以外のホールイン
ワンまたはアルバトロスの達成を目撃した第三者（達成証明資料がある場合は不要です）（ｃ）
ゴルフ場の支配人、責任者またはその業務を代行もしくは行使する権限を有する者（注）
この特約は、ゴルフの競技または指導を職業としている方が被保険者となる場合にはセットすることができません。

【特約の説明】
セットする特約

特約の説明

条件付戦争危険等免責に関す 保険金をお支払いしない場合のうち「戦争、その他の変乱※、暴動」
については、
テロ行為はお支払いの対象となります。テロる一部修正特約（自動セット） 行為とは、政治的、社会的もしくは宗教・思想的な主義・主張を有する団体・個人またはこれと連帯するものがその主義・主張に関して行う暴力的行動をいいます。
天災危険補償特約（T・K・F・Jプラン）

地震もしくは噴火またはこれらを原因とする津波によるケガ※のときも、傷害保険金をお支払いします。

家族型への変更に関する特約（Jプラン）

被保険者の範囲を、「契約概要のご説明」の「被保険者の範囲」に記載のとおり変更します。

夫婦型への変更に関する特約（Fプラン）（☆）
疾病保険金（疾病入院保険金、疾病手術保険金、疾病放射線治療保険金、疾病通院保険金）【継続加入において、継続前後でご契約のお支払条件が異なる場合のご注意】
病気※を補償する加入タイプに継続加入の場合で、被保険者が疾病入院（＊1）の原因となった病気（＊2）を発病※した時がこの保険契約の保険期間の開始時より前であるときは、保険金のお支払額は次の①または②の金額のうち、いずれか低い額となります。
①病気を発病した時の保険契約のお支払条件で算出した金額 ②この保険契約のお支払条件で算出した金額
ただし、病気（＊2）を発病した時が、その病気による入院（＊1）を開始された日からご加入の継続する期間を遡及して1年以前であるときは、②により算出した額をお支払いします。
（＊1）
疾病入院保険金の支払いを伴わない疾病手術保険金または疾病放射線治療保険金の場合は、それぞれ「手術の開始時」「、放射線治療の開始時」に疾病入院が開始したものとみなします。
（＊2）
疾病入院（＊1）の原因となった病気と医学上因果関係がある病気※を含みます。

14

※印の用語のご説明●「アルバトロス」とは、ホールインワン※以外で、各ホールの基準打数よりも３定める酒気を帯びた状態で自動車等※を運転することをいいます。
つ少ない打数でカップインすることをいいます。
●「手術」とは、次のいずれかに該当する診療行為をいいます。
●①公的医療保険制度における医科診療報酬点数表に、手術料の算定対象として列挙されて「医学上因果関係がある病気」とは、医学上重要な関係にある一連の病気※をいい、病名を異にする場合であってもこれを同一の病気として取り扱います。
いる診療行為（＊1）。ただし、創傷処理、皮膚切開術、デブリードマン、骨または関節の非観血的または徒手的な整復術、整復固定術および授動術ならびに抜歯手術を除きます。
たとえば、高血圧症とこれに起因する心臓疾患または腎臓疾患等をいいます。
●「医学的他覚所見のないもの」とは、被保険者が自覚症状を訴えている場合で②先進医療※に該当する診療行為（＊2）
あっても、脳波所見、理学的検査、神経学的検査、臨床検査、画像検査、眼科・耳鼻（＊１）①の診療行為には、歯科診療報酬点数表に手術料の算定対象として科検査等によりその根拠を客観的に証明することができないものをいいます。
列挙されている診療行為のうち、医科診療報酬点数表においても手●「医師」とは、被保険者以外の医師をいいます。
術料の算定対象として列挙されているものを含みます。
②の診療行為は、治療※を直接の目的として、メス等の器具を用いて患部ま
（＊２）
特約名称
特約固有の
「医師」
の範囲
たは必要部位に切除、摘出等の処置を施すものに限ります。ただし、診断、保険契約者、被保険者または保険金検査等を直接の目的とした診療行為ならびに注射、点滴、全身的薬剤投与、親介護一時金支払特約
局所的薬剤投与、放射線照射および温熱療法による診療行為を除きます。
を受け取るべき方以外の医師
●
「乗用具」
とは、
自動車等※、モーターボート（水上オートバイを含みます。）、「１回の疾病入院」とは、疾病入院の退院日の翌日からその日を含めて１８０日を●ゴーカート、
スノーモービル、その他これらに類するものをいいます。
経過する日までに、その疾病入院の原因となった病気※（これと医学上因果関 ●「親族」とは、６親等内の血族、配偶者※および３親等内の姻族をいいます。
によって再度疾病入院に該当した場合には、前の ●「先進医療」
係がある病気※を含みます。）とは、手術※または放射線治療※を受けた時点において、厚生労働省告示に疾病入院と後の疾病入院を合わせて「１回の疾病入院」
として取り扱います。
基づき定められている評価療養のうち、別に厚生労働大臣が定めるもの（先進医療ごと●「がん（悪性新生物）」には、上皮内新生物を含みます。
に別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合する病院または診療所において行われる「ギプス等」とは、ギプス、ギプスシーネ、ギプスシャーレ、
シーネその他これらに●ものに限ります。）をいいます。なお、先進医療の対象となる医療技術、医療機関および類するもの（硬性コルセット、創外固定器、その他医学上ギプスと同程度の安静
適応症等は、一般の保険診療への導入や承認取消等の事由によって、変動します。
を保つために用いるものをいい、バストバンド、軟性コルセット、サポーター、頸 ●「その他の変乱」とは、外国の武力行使、革命、政権奪取、内乱、武装反乱そ（けい）
椎カラー、厚紙副子、ニーブレース等は含まれません。）
をいいます。
の他これらに類似の事変をいいます。
（＊）
●
「競技等」
とは、競技、競争、興行 または試運転をいいます。また、競技場に ●「治療」とは、医師※が必要であると認め、医師が行う治療をいいます。
おけるフリー走行など競技等に準ずるものを含みます。
●「通院」とは、病院もしくは診療所に通い、または往診もしくは訪問診療によ（＊）
いずれもそのための練習を含みます。
り、治療※を受けることをいい、
オンライン診療による診察を含みます。ただ
●
「頸
（けい）
部症候群」
とは、いわゆる「むちうち症」
をいいます。
し、治療を伴わない、薬剤、診断書、医療器具等の受領等のためのものは含●「ケガ」とは、急激かつ偶然な外来の事故によって身体に被った傷害をいいます。
みません。なお、同月に複数回のオンライン診療を受けた場合で、公的医療「急激」とは、「事故が突発的で、傷害発生までの過程において時間的間隔が保険制度における医科診療報酬点数表においてオンライン診療料を１回算ないこと」を意味します。
定された場合は、最初の１回のみ通院したものとみなします。
「偶然」とは、「保険事故の原因または結果の発生が被保険者にとって予知 ●「溺水」とは、水を吸引したことによる窒息をいいます。
できない、被保険者の意思に基づかないこと」を意味します。
●「同伴キャディ」とは、被保険者がホールインワン※またはアルバトロス※を達「外来」とは、「保険事故の原因が被保険者の身体外部からの作用によるこ成したゴルフ場※に所属し、被保険者のゴルフ競技の補助者としてホールイと、身体に内在する疾病要因の作用でないこと」を意味します。
ンワンまたはアルバトロスを達成した時に使用していたキャディをいいます。
「傷害」には、身体外部から有毒ガスまたは有毒物質を偶然かつ一時に吸入、吸収または摂取 ●「同伴競技者」とは、被保険者がホールインワン※またはアルバトロス※を達した場合に急激に発生する中毒症状（＊）を含み、次のいずれかに該当するものを含みません。
成した時に、被保険者と同一組で競技していた方をいいます。
①細菌性食中毒 ②ウイルス性食中毒●「入院」とは、自宅等での治療※が困難なため、病院または診療所に入り、常（＊）
継続的に吸入、吸収または摂取した結果発生する中毒症状を除きます。
に医師※の管理下において治療に専念することをいいます。
●「ケガを被った所定の部位」とは、次のいずれかの部位（指、顔面等は含まれ ●「配偶者」とは、婚姻の相手方をいい、婚姻の届出をしていないが事実上婚ません。）
をいいます。
姻関係と同様の事情（内縁関係）にある方および戸籍上の性別が同一であ・長管骨（上腕骨、橈骨、尺骨、大腿骨、脛骨および腓骨をいいます。以下同るが婚姻関係と異ならない程度の実質を備える状態にある方を含みます。
様とします。）
または脊柱
●
「発病」
とは、医師※が診断（＊）した発病をいいます。ただし、先天性異常につ・長管骨に接続する上肢または下肢の３大関節部分（中手骨、中足骨およびいては、医師が診断したことによりはじめて発見されることをいいます。
※
それらより指先側は含まれません。）。ただし、長管骨を含めギプス等 の固（＊）
人間ドックや定期健康診断での指摘を含みます。
定具を装着した場合に限ります。
●「病気」とは、被保険者が被ったケガ※以外の身体の障害をいいます。なお、・肋骨・胸骨（鎖骨、肩甲骨は含まれません。）。ただし、体幹部にギプス等の被保険者が病気によって被ったケガについては、病気として取り扱います。
固定具を装着した場合に限ります。
●「放射線治療」とは、次のいずれかに該当する診療行為をいいます。
●「後遺障害」とは、治療※の効果が医学上期待できない状態であって、被保険者の身①公的医療保険制度における医科診療報酬点数表に、放射線治療料の算体に残された症状が将来においても回復できない機能の重大な障害に至ったも定対象として列挙されている診療行為のまたは身体の一部の欠損をいいます。ただし、被保険者が症状を訴えている場②先進医療※に該当する放射線照射または温熱療法による診療行為合であっても、それを裏付けるに足りる医学的他覚所見のないもの※を除きます。
（注）①の診療行為には、
歯科診療報酬点数表に放射線治療料の算定対象と●「公的介護保険制度」とは、介護保険法に基づく介護保険制度をいいます。
して列挙されている診療行為のうち、医科診療報酬点数表においても
●
「誤嚥
（えん）
」
とは、食物、吐物、唾液等が誤って気管内に入ることをいいます。
放射線治療料の算定対象として列挙されている診療行為を含みます。
●「ゴルフ場」とは、
ホールインワン・アルバトロス費用補償特約（団体総合生 ●「ホールインワン」とは、各ホールの第１打が直接カップインすることをいいます。
活補償保険用）においては、日本国内に所在するゴルフ競技を行うための ●「未婚」とは、これまでに婚姻歴がないことをいいます。
有料の施設で、９ホール以上を有するものをいいます。
●「免責金額」とは、支払保険金の計算にあたって損害または費用の額から差●「再調達価額」とは、損害が発生した時の発生した場所における保険の対象と同一の構
し引く金額で、自己負担となる金額をいいます。
造、質、用途、規模、型、能力のものを再取得するのに必要な金額をいいます。なお、再取 ●「目撃」とは、被保険者が打ったボールがホールにカップインしたことを、そ得に必要な額は、被害物を購入したときの金額より低い金額となる場合があります。
の場で確認することをいいます。例えば、達成後に被保険者から呼ばれて●「自動車等」とは、自動車または原動機付自転車をいいます。
カップインしたボールを確認した場合は「目撃」に該当しません。
※●「支払限度日数」とは、支払対象期間 内において、支払いの限度となる日数 ●「要介護状態（要介護２以上の状態）」とは、次のいずれかに該当する状態をいいます。
をいい、それぞれについて、加入者証等記載の期間または日数とします。
①公的介護保険制度※の第１号被保険者（６５才以上）要介護２以上の要介護認定の効力が生じた状態
適用される保険金の名称 ・疾病入院保険金 ・疾病通院保険金②公的介護保険制度の第２号被保険者（４０才以上６５才未満）●「支払対象期間」とは、支払いの対象となる期間をいい、それぞれについて、
要介護２以上の要介護認定の効力が生じた状態。ただし、原因が公的介加入者証等記載の期間または日数をいいます。なお、入院※が中断している
護保険制度の要介護認定等の対象となる特定疾病（初老期における認期間がある場合には、その期間を含む継続した期間をいいます。
知症等の１６疾病）に該当しない場合は、要介護２以上に相当する約款所
定の寝たきりまたは認知症により介護が必要な状態とします。
適用される保険金の名称
・疾病入院保険金 ・疾病通院保険金③公的介護保険制度の被保険者以外（４０才未満）●「酒気帯び運転」とは、道路交通法第６５条（酒気帯び運転等の禁止）
第１項に
要介護２以上に相当する約款所定の寝たきりまたは認知症により介護が必要な状態
補償対象外となる運動等／補償対象外となる職業／補償対象外となる主な「携行品」
１．
補償対象外となる運動等
山岳登はん（＊1）、リュージュ、
ボブスレー、スケルトン、航空機（＊2）操縦（＊3）、スカイダイビング、ハンググライダー搭乗、超軽量動力機（＊4）搭乗、ジャイロプレーン搭乗
その他これらに類する危険な運動（＊1）
ピッケル、
アイゼン、ザイル、
ハンマー等の登山用具を使用するもの、
ロッククライミング（フリークライミングを含み、登る壁の高さが５ｍ以下である
ボルダリングは含みません。）
をいいます。
（＊2）
グライダーおよび飛行船は含みません。
（＊3）
職務として操縦する場合は含みません。
（＊4）
モーターハンググライダー、
マイクロライト機、
ウルトラライト機等をいい、
パラプレーン等のパラシュート型超軽量動力機は含みません。
２．
補償対象外となる職業
オートテスター（テストライダー）、
オートバイ競争選手、
自動車競争選手、
自転車競争選手（競輪選手）、
モーターボート（水上オートバイを含みます。）
競争選手、猛獣取扱者（動物園の飼育係を含みます。）、
プロボクサー、
プロレスラー、
ローラーゲーム選手（レフリーを含みます。）、力士
その他これらと同程度またはそれ以上の危険な職業
３．
補償対象外となる主な「携行品」
船舶（ヨット、モーターボート、水上バイク、
ボートおよびカヌーを含みます。）
・航空機・自動車・原動機付自転車・雪上オートバイ・ゴーカートおよびこれらの付属品、自転車・ハン
ググライダー・パラグライダー・サーフボード・ウインドサーフィン・ラジコン模型（無人機等を含みます。）
およびこれらの付属品、携帯電話・ＰＨＳ・ポケットベル等の携帯式通信
機器・ノート型パソコン・その他の携帯式パソコン・ワープロ・タブレット端末・ウェアラブル端末等の携帯式電子事務機器およびこれらの付属品、義歯、義肢、コンタクトレンズ、眼鏡、補聴器、動物、植物、株券、有価証券（乗車券等、定期券、通貨および小切手は補償の対象となります。）、印紙、切手、預金証書または貯金証書（通帳およびキャッシュカー
ドを含みます。）、
クレジットカード、ローンカード、プリペイドカード、電子マネー、漁具（釣竿、竿掛け、竿袋、リール、釣具入れ、クーラー、びく、たも網、救命胴衣およびこれらに類似のつり用に設計された用具をいいます。）、稿本（本などの原稿）
・設計書・図案・証書（運転免許証およびパスポートを含みます。）
・帳簿・ひな形・鋳型・木型・紙型・模型・勲章・き章・免許状その他これらに類する物（印章は補償の対象となります。）
、
テープ、
カード、
ディスク、
ドラム等のコンピュータ用の記録媒体に記録されているプログラム、
データ
など

15

ご加入にあたっての注意事項●この保険は大和ハウス工業株式会社が保険契約者となる団体契約です。被保険者が保険料を負担される場合、保険契約者が保険料をとりまとめのうえ引受保険会社に払い込みます。なお、保険契約者が引受保険会社に保険料を払い込まなかった場合には、保険契約が解除され保険金が支払われな
いことがあります。また、保険契約者または被保険者がご加入の取消等をされた場合、引受保険会社は返還保険料を保険契約者に返還します。
●ご加入いただいた後にお届けする加入者証は、内容をご確認のうえ、大切に保管してください。
●オプションプラン
（先進医療オプション、身の回りオプション、
ゴルファーオ
プション）をセットされる場合は、補償内容が同様の保険契約（団体総合生活補償保険契約以外の保険契約にセットされた特約や引受保険会社以外の保険契約を含みます。）
が他にあるときは、補償が重複することがあります。補償が重複すると、補償対象となる事故による損害については、いずれの保険契約からでも補償されますが、損害の額等によってはいずれか一方の保険契約からは保険金が支払われない場合があり、保険料が無駄になることがあります。補償内容の差異や保険金額等を確認し、特約の要否を判
断のうえ、
ご加入ください。
●お客さまのご加入内容が登録されることがあります。損害保険制度が健全に運営され、死亡保険金、後遺障害保険金、入院保険金、通院保険金等のお支払いが正しく確実に行われるよう、これらの保険金のある保険契約について、一般社団法人 日本損害保険協会が運営する契約内容登録制度への登録を実施しております。
●＜経営破綻した場合等の保険契約者の保護について＞
・引受保険会社の経営が破綻した場合など保険会社の業務または財産の状
況の変化によって、ご加入時にお約束した保険金・解約返れい金等のお支払いが一定期間凍結されたり、金額が削減されたりすることがあります。
・損害保険会社が経営破綻した場合に保険契約者等を保護する目的で、「損害保険契約者保護機構」
があり、引受保険会社も加入しています。この保険は「損害保険契約者保護機構」の補償対象であり、損害保険会社が破綻した場合でも、次のとおり補償されます。
（団体総合生活補償保険（標準型））
保険金、解約返れい金等は80％まで補償されます。ただし、破綻前に発生した事故および破綻時から３か月までに発生した事故による保険金は１００％補償されます。

（団体総合生活補償保険（ＭＳ＆ＡＤ型））【病気の補償】
保険金、解約返れい金等は90％まで補償されます。ただし、破綻前に発生した事故による保険金は１００％補償されます。
【上記以外の補償】保険金、解約返れい金等は補償されます。補償割合については、引受保険会
社または代理店・扱者までお問合わせください。
●この保険の保険期間は１年間となります。保険金請求状況等によっては、保険期間終了後、継続加入できないことや補償内容を変更させていただくことがあります。あらかじめご了承ください。
●引受保険会社が、普通保険約款・特約、保険契約引受に関する制度または保険料率等を改定した場合、改定日以降の日を始期日とする継続契約につきましては、その始期日における普通保険約款・特約、保険契約引受に関する制度または保険料率等が適用されます。そのため、継続契約の補償等の内容や保険料が継続前の保険契約と異なること、
または継続加入できないことがあります。あらかじめご了承ください。
●
（団体総合生活補償保険
（標準型）
のみ）
この保険契約は共同保険に関する特約に基づく共同保険契約です。それぞれの引受保険会社は、引受割合に応じて、連帯することなく単独別個に保険契約上の責任を負います。また、三井住友海上は、幹事保険会社として他の引受保険会社の業務および事務の代理・代行を行います。引受保険会社
およびその引受割合は次のとおりです。
三井住友海上（幹事会社）引受割合55％   東京海上日動 引受割合20％
損保ジャパン 引受割合25％●＜税法上の取扱い＞（令和5年7月現在）
払い込んでいただく保険料のうち、疾病保険金部分の保険料等は生命保険料控除のうち介護医療保険料控除の対象となり、所得税について最高
40,000円まで、住民税について最高28,000円までが毎年の課税対象額から控除されます。
（注１）
傷害保険金部分の保険料等は、保険料控除の対象となりません。特に、「ケガのみ」のセットの場合、保険料控除の対象となる保険料はありませんので、
ご注意ください。
（注２）
なお、
この取扱いは今後の税制改正によっては変更となる場合がありますので、ご注意ください。

保険金をお支払いする場合に該当したとき書類およびその他これらに類する書類●＜保険金をお支払いする場合に該当したときの引受保険会社へのご連絡＞
事故の内容、損害額等に応じて上記の書類以外の書類をご提出いただくよ
保険金をお支払いする場合に該当したときは、代理店・扱者または引受保
うお願いすることがあります。
険会社までご連絡ください。保険金請求の手続につきまして詳しくご案内
いたします。なお、保険金をお支払いする場合に該当した日から３０日以内 ●＜代理請求人について＞
高度障害状態となり、意思能力を喪失した場合など、被保険者に保険金をにご連絡がない場合、もしくは知っている事実を告げなかった場合、または請求できない事情があり、かつ、保険金を受け取るべき被保険者の代理人
事実と異なることを告げた場合は、引受保険会社はそれによって被った損がいない場合には、引受保険会社の承認を得て、その被保険者と同居また害の額を差し引いて保険金をお支払いすることがあります。
は生計を共にする配偶者（＊）等（以下「代理請求人」といいます。詳細は（注）●＜保険金支払いの履行期＞
をご参照ください。）
が保険金を請求できることがあります。詳細は代理店・引受保険会社は、保険金請求に必要な書類（＊1）をご提出いただいてからそ扱者または引受保険会社までお問合わせください。また、本内容についての日を含めて３０日以内に、保険金をお支払いするために必要な事項の確（＊3）
認（＊2）を終えて保険金をお支払いします。
は、代理請求人となられる方にも必ずご説明ください。
（＊１）
保険金請求に必要な書類は、「保険金のご請求時にご提出いただく書（注）①「被保険者と同居または生計を共にする配偶者（＊）」
類」
をご参照ください。代理請求人が保険金を請求される場合は、被保②上記①に該当する方がいないまたは上記①に該当する方に保険金
険者が保険金を請求できない事情を示す書類をご提出いただきます。
を請求できない事情がある場合（＊２）
保険金をお支払いする事由の有無、保険金をお支払いしない事由の「被保険者と同居または生計を共にする３親等内の親族」
有無、保険金の額の算出、保険契約の効力の有無、その他引受保険会③上記①、②に該当する方がいないまたは上記①、②に該当する方に社がお支払いすべき保険金の額の確定のために確認が必要な事項を保険金を請求できない事情がある場合
または「上記②以外の３親等内の親族」
いいます。
「上記①以外の配偶者（＊）」（＊３）
必要な事項の確認を行うために、警察などの公の機関の捜査結果の（＊）
法律上の配偶者に限ります。
照会、医療機関など専門機関の診断結果の照会、災害救助法が適用 ●法律上の賠償責任などを負担することによって被った損害を補償する特約された被災地における調査、日本国外における調査等が必要な場合の対象となる賠償事故の示談交渉については、事前に引受保険会社へごには、普通保険約款・特約に定める日数までに保険金をお支払いしま
相談ください。なお、あらかじめ引受保険会社の承認を得ないで損害賠償責任を認めたり、賠償金などを支払われた場合には、保険金をお支払いです。この場合、引受保険会社は確認が必要な事項およびその確認を終える時期を被保険者または保険金を受け取るべき方に通知します。
きないことなどがありますのでご注意ください。
＜示談交渉サービス＞●＜保険金のご請求時にご提出いただく書類＞
被保険者または保険金を受け取るべき方（これらの方の代理人を含みま日本国内において発生した、日常生活賠償特約の対象となる賠償事故につす。）
が保険金の請求を行う場合は、事故受付後に引受保険会社が求めるいて被保険者のお申出があり、かつ被保険者の同意が得られれば、引受保書類をご提出いただきます。ご不明な点については、代理店・扱者または引険会社は原則として被保険者のために示談交渉をお引受けいたします。ま
受保険会社までお問合わせください。
た、日本国内において発生した賠償事故で保険金が支払われる場合、被害者が保険金相当の損害賠償額を引受保険会社へ直接請求することもでき【ご提出いただく書類】
ます。
以下の書類のうち引受保険会社が求めるもの
・引受保険会社所定の保険金請求書＜示談交渉を行うことができない主な場合＞
・引受保険会社所定の同意書○1回の事故につき、被保険者が負担する法律上の損害賠償責任の額が日・事故原因・損害状況に関する資料
常生活賠償特約で定める保険金額を明らかに超える場合・被保険者またはその代理人の保険金請求であることを確認するための資料○相手の方が引受保険会社との交渉に同意されない場合（住民票、健康保険証（写） 等）○相手の方との交渉に際し、正当な理由なく被保険者が引受保険会社への・引受保険会社所定の診断書協力を拒んだ場合○被保険者に対する損害賠償請求に関する訴訟が日本国外の裁判所に提・診療状況申告書起された場合・公の機関（やむを得ない場合は第三者）等の事故証明書・死亡診断書●柔 道整復師（接骨院、整骨院等）
による施術の場合、通院日数の認定にあ・他から支払われる損害賠償金・保険金、給付金等の額を確認する書類
たっては、傷害の部位や程度に応じ、医師の治療に準じて認定し、お支払い・損害賠償の額および損害賠償請求権者を確認する書類します。また、鍼
（はり）
・灸
（きゅう）
・マッサージなどの医療類似行為について・引受保険会社所定の事故内容報告書、損害または費用の発生を確認する
は、医師の指示に基づいて行われた施術のみ、お支払いの対象となります。

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団体総合生活補償保険（ＭＳ＆ＡＤ型） 健康状況告知書ご記入のご案内（必ずお読みください）
以下の注意点をお読みいただき、加入申込票の「健康状況告知書質問事項回答欄」にご記入ください。
○継続加入の場合で、保険責任を加重(＊)することなくご継続いただく場合には、あらためて健康に関する告知をいただく必要はありません。
(＊)保険金額の増額、支払限度日数の延長等、疾病に関する補償を拡大することをいいます。

１．
健康に関する告知の重要性

健康状況について告知いただく内容は、引受保険会社が公平な引受判断を行うための重要な事項です。必ず被保険者（補償の対象者）
ご自身が、ありのままを正確に漏れなくご回答ください。
（注）
告知時における年令が満１５才未満の場合には、親権者のうちのいずれかの方がご回答ください。
特約の名称
特約固有の取扱い
親介護一時金・基本補償部分の被保険者（子）が特約被保険者（親）を代理してご回答（ご記入・ご署名）ください。告知にあたっ
支払特約 親介護ては、特約被保険者（親）について、ご存知の内容に基づ
きご回答いただくのではなく、このご案内および「健康状況告知書質問事項」
を特約被保険者
（親）
にご説明の
うえ、
質問事項に対するご回答をご記入ください。
・特約被保険者への確認方法についても「確認方法」
欄にご記入ください。

２．
正しく告知されなかった場合のお取扱い「健康状況告知書質問事項」
について、事実を告知されなかったり、事実と違うことを告知された場合には、ご加入内容が解除または取消しとなり、保険金をお支払いできないことがあります。

３．
書面によるご回答のお願い

・代理店・扱者には告知受領権があり、代理店・扱者に対して告知いただいた
事項は、引受保険会社に告知いただいたものとなります。
・代理店・扱者への口頭によるご回答では、健康状況を告知いただいたことになりません。必ず加入申込票の「健康状況告知書質問事項回答欄」
へのご記入にてご回答いただきますようお願いします。

４．
健康に関する告知が必要な方

・「疾病補償」に新たにお申込みいただく方、
および継続して加入される場合
で保険金額の増額など補償内容を拡大するご加入内容のご変更を伴う方は、健康に関する告知をいただく必要があります。
・健康に関する告知をされる方におかれましては、ご加入後の補償内容に応じた質問事項にご回答いただきますようお願いします。ご回答いただく質問事項は以下のとおりです。
ご加入後の補償内容（○：あり、
×：なし）

回答が必要な質問事項（○：回答要、
×：回答不要）

疾病補償

質問１

質問2

質問3

○

○

○

×

×

健康に関する告知は不要です・「親介護補償」に新たにお申込みいただく方、補償内容を拡大するご加入
内容のご変更を行う方は、別途 親介護一時金・休業専用 の告知をいただ
く必要があります。
・「健康状況告知書質問事項」
のご回答に
「はい」
がある場合、以下の疾病に関する補償にはご加入いただけません。
項目名

特約の名称
疾病補償特約疾病補償

三大疾病診断保険金補償（待機期間不設定型）
特約

親介護補償

親介護一時金支払特約 親介護

先進医療費用保険金補償特約

５．
現在のご契約を解約･減額され、新たにご加入を検討されている
お客さまへ※詳しくは重要事項のご説明（注意喚起情報）をご覧ください。
現在のご契約を解約・減額され、新たにご加入される場合も、新規にご加入される場合と同様に「健康状況告知書質問事項」にご回答いただく必要があります。現在の健康状況等によっては、ご加入いただけないことがあります。また、正しく告知をされなかった場合にはご加入内容が解除または取消
しとなることがあります。

17

６．
保険期間の開始前の発病等のお取扱い
特約の名称

お取扱い

疾病補償特約 ご加入をお引受けした場合でも、ご加入時（＊１）より前に発病した病気（＊２）については保険金をお支払いしません。このお取扱いは、健康に関する告知に誤りがない場
合でも例外ではありませんので、ご注意ください。
なお、継続加入である場合で、病気を発病した時が、疾病入院を開始された日（＊３）からご加入の継続する期間を遡及して１年以前であるときは保険金をお支払いすることがあります。
三大疾病診断 ご加入をお引受けした場合でも、ご加入時（＊１）より前に発病した三大疾病（＊４）については保険金をお支払いしま
保険金補償（待機期間不設 せん。このお取扱いは、健康に関する告知に誤りがない
場合でも例外ではありませんので、ご注意ください。
定型）
特約
なお、継続加入である場合で、三大疾病を発病した時が、医師によってがんと診断された日または急性心筋梗
塞もしくは脳卒中による入院を開始された日からご加入の継続する期間を遡及して１年以前であるときは保険金をお支払いすることがあります。
先進医療費用
ご加入をお引受けした場合でも、ご加入時（＊１）より前に保険金補償特約 被ったケガまたは発病した病気（＊２）については保険金をお支払いしません。このお取扱いは、健康に関する告知に誤りがない場合でも例外ではありませんので、
ご注意
ください。
なお、継続加入である場合で、ケガの原因となった事故
発生の時または病気を発病した時が、先進医療を開始された日からご加入の継続する期間を遡及して１年以前
であるときは保険金をお支払いすることがあります。
ご加入時（＊１）より前に親介護一時金 ご加入をお引受けした場合でも、要介護状態の原因となった事由が発生していた場合は、支払特約保険金をお支払いしません。このお取扱いは、健康に関親介護する告知に誤りがない場合でも例外ではありませんので、ご注意ください。
なお、継続加入である場合で、要介護状態の原因となった事由が発生した時が、その事由による要介護状態が開始した日からご加入の継続する期間を遡及して１年以前
であるときは保険金をお支払いすることがあります。
（＊１）
新規にご加入される場合は「この保険契約のご加入時」、同一の保険金を補償するプランを継続加入される場合は、「継続加入してきた最初のその保険金を補償するプランのご加入時」をいいます。
（＊２）
その病気と医学上因果関係がある病気を含みます。発病日は医師の診断（人間ドックや定期健康診断での指摘を含みます。）によります。
（＊3）
疾 病入院保険金の支払いを伴わない疾病手術保険金または疾病放射線治療保険金の場合は、それぞれ「手術の開始時」「、放射線治療の開始時」に疾病入院が開始したものとみなします。
（＊４）
その三大疾病と医学上因果関係がある病気を含みます。発病日は医師の診断（人間ドックや定期健康診断での指摘を含みます。）によります。

７．
その他ご留意いただく点

・ご加入のお申込後または保険金のご請求の際、引受保険会社の社員または引受保険会社で委託した確認担当者が健康状況の告知内容等を確認させていただく場合があります。
・「健康状況告知書質問事項」にご回答いただいた後に、万一、告知内容の漏れ・誤りに気づかれた場合は代理店・扱者または引受保険会社までご連絡ください。告知内容の訂正の手続きをご案内します。ただし、お申出内容によっては訂正をお受けできずご加入をそのままご継続いただけない
場合があります。

特定の疾病・症状群について保険金をお支払いしない条件でご加入されているお客さまへ
・継続加入していただいているお客さまは、特定の疾病・症状群について保険 【保険金をお支払いしない条件を削除する場合の記入方法】
金をお支払いしない条件で加入されている場合があります。現在ご加入い 加入申込票の疾病コード、疾病・症状名（カナ）
を二重線で削除したうえで、
ただいているご契約の加入者証や、加入申込票の「特定疾病対象外欄」に表 ご加入後の補償内容に応じた質問事項にご回答ください。
示されている疾病コードに属する疾病・症状群（＊）については、保険金をお支払いしません。この条件の各特約における取扱いは、次のとおりです。
（＊）
お 支払対象外となる疾病コードと医学上因果関係が認められる疾病・症状についても対象外となります。
特約の名称
お取扱い
疾病補償特約 ご継続時には、あらためて現在の健康状況等に応じた告知をしていただくことができます。
なお、保険期間の中途で特定の疾病・症状群について保険金をお支払いしない条件の削除・変更を行うことはできません。
あらためて告知される場合、告知の結果によって以下いず
れかのお取扱いとなります。
三大疾病診断 ＜告知の結果、お引受けできる場合＞
保険金補償
特定の疾病・症状群について保険金をお支払いしない条件（待機期間不設 を削除してご加入いただくことができます。
定型）
特約
加入申込票の「特定疾病対象外欄」に疾病コード、疾病・症状名（カナ）が表示されている場合は、以下のとおりご記入ください。
条件を削除してご継続いただいた場合でも、保険金の先進医療費用 なお、保険金補償特約 お支払有無は、発病時点の保険契約の条件で判断することがあります。
＜告知の結果、お引受けできない場合＞
ご加入をご継続いただくことができません。

三住 太郎

三住 太郎

5

三住 太郎

9

1

・各疾病コードに属する疾病・症状は、引受保険会社のホームページに記載されている「疾病・症状一覧表」
をご確認ください。右記からアクセスいただけます。ご確認いただけない
場合は、代理店・扱者または引受保険会社までお問合わせください。

親介護一時金 特定の疾病・症状群について保険金をお支払いしない条件
支払特約
でご加入いただくことはできませんので、説明すべき事項は親介護ありません。

重要事項のご説明

契約概要のご説明（団体総合生活補償保険（標準型））●ご加入に際して特にご確認いただきたい事項をこの「契約概要」に記載しています。ご加入される前に必ずお読みいただき、ご加入くださいますようお願いいたします。
●申込人と被保険者（補償の対象者）
が異なる場合は、被保険者の方にもこの書面の内容を必ずお伝えください。
●この書面はご加入に関するすべての内容を記載しているものではありません。ご加入の内容は、普通保険約款・特約等によって定まります。ご不明な点については、代理店・扱者または引受保険会社までお問合わせください。
●契約取扱者が代理店または社員の場合は、引受保険会社の保険契約の締結権を有し、保険契約の締結・保険料の領収・保険料領収証の発行・ご契約の管理などの業務を行っています。
したがって、代理店または社員と契約され有効に成立したご契約につきましては、引受保険会社と直接契約されたものとなります。

１．
商品の仕組みおよび引受条件等(＊1)家族型には「家族型への変更に関する特約」
が、夫婦型には「夫婦型への変更に関する特約」がセットされます。
（１）
商品の仕組みこの保険は、被保険者（補償の対象者）
が事故によりケガをされた場合等に保険 (＊2)加入申込票の被保険者ご本人欄記載の方をいいます。
金をお支払いします。被保険者の範囲によって契約プランをお選びいただくこ (＊3)家族型の場合は次のいずれかの方をいいます。
•本人またはその配偶者と同居の、本人またはその配偶者の６親等内のとができます。特約をセットすることで、携行品損害、賠償責任など日常でのさま
血族および３親等内の姻族
ざまな事故を補償することも可能です。
•本人またはその配偶者と別居の、本人またはその配偶者の未婚の子●被保険者としてご加入いただける方および被保険者の範囲は次のとおりです。
(＊4)監督義務者に代わって責任無能力者を監督する方は、責任無能力者の６被保険者の範囲
親等内の血族、配偶者および３親等内の姻族に限ります。
（○：被保険者の対象 －：被保険者の対象外）
加入タイプ
（注）
同
 居・別居の別および続柄は保険金支払事由発生の時におけるものをい配偶者
その他親族（＊3）
本人（＊2）
います。住民票上は同居となっていても実態が別居の場合は、ここでいう同居には該当しません。
本人型○
家族型（＊1）○○○

夫婦型（＊1）

○

○

-

主な特約
日常生活賠償特約

特約固有の被保険者の範囲

（２）
補償内容

保険金をお支払いする場合は本パンフレットP9〜15のとおりです。
詳細は普通保険約款・特約に基づきます。
①保険金をお支払いする場合（支払事由）と保険金のお支払額
本パンフレットP9〜15をご参照ください。
②保険金をお支払いしない主な場合（主な免責事由）
本パンフレットP9〜15をご参照ください。なお、詳細は普通保険約款・特約の「保険金を支払わない場合」の項目に記載されております。

（a）本人（b）本人（＊2）の配偶者（c）同 居の親族（本人（＊2）またはその配偶者と同居の、本人（＊2）またはその配偶者の６親等内の（３）セットできる主な特約およびその概要
血族および３親等内の姻族）（d）別居の未婚の子（本人（＊2）またはその配偶者と本パンフレットP9〜15をご参照ください。特約の内容の詳細は普通保険約
別居の、本人（＊2）またはその配偶者の未婚の子） 款・特約に基づきます。
（e）(a）から（d）までのいずれかに該当する方が責
保険期間
任無能力者である場合は、その方の親権者、そ （4）の他の法定監督義務者および監督義務者に代この保険の保険期間は、１年間です。お客さまが実際にご加入いただく保険期
わって責任無能力者を監督する方（＊4）。ただし、 間については、加入申込票の保険期間欄にてご確認ください。
その責任無能力者に関する事故に限ります。
（＊2）

ホールインワン・アル 本人（＊2）
バトロス費用補償特約（団体総合生活補償
保険用）

（5）
引受条件

ご契約の引受範囲および引受範囲外の職業・職務につきましては、「注意喚起
情報のご説明」
の
「２．
（２）
通知義務等
（ご加入後にご連絡いただく事項）」＜ご契約の引受範囲＞＜ご契約の引受範囲外＞をご参照ください。

18

また、
お客さまが実際にご加入いただく保険金額につきましては、本パンフレッ
トP2〜8の保険金額欄および加入申込票、普通保険約款･特約等にてご確認ください。ご加入いただく保険金額につきましては、次の点にご注意ください。
•保 険金額は被保険者（補償の対象者）の方の年令･年収などに照らして適正な金額となるように設定してください。場合により、お引受けできない保険金額・ご加入条件等もありますのであらかじめご承知おきください。
•保 険金額は、高額療養費制度等の公的保険制度を踏まえて設定してください。公的保険制度の概要につきましては、金融庁のホームページ（https://www.fsa.go.jp/ordinary/insurance-portal.html）
等をご確認ください。

2．
保険料

保険料は保険金額･保険期間・お仕事の内容等によって決定されます。お客さ
まが実際にご加入いただく保険料につきましては、加入申込票の保険料欄にてご確認ください。

3．
保険料の払込方法について

本パンフレット表紙をご参照ください。
分割払の場合には、払込回数により、保険料が割増となっています。

4．
満期返れい金・契約者配当金

この保険には満期返れい金・契約者配当金はありません。

5．
解約返れい金の有無

ご加入の脱退（解約）に際しては、
ご加入時の条件により、保険期間のうち未経過であった期間の保険料を解約返れい金として返還します。始期日から解約日までの期間に応じて払込みいただくべき保険料の払込状況により追加の保険料をご請求する場合があります。追加で請求したにもかかわらず、その払込みがない場合は、ご契約を解除することがあります。
「注意喚起情報のご説明」の「7．
解約と解約返れい金」
をご参照ください。

注意喚起情報のご説明（団体総合生活補償保険（標準型））●ご加入に際して被保険者にとって不利益になる事項等、特にご注意いただきたい事項をこの「注意喚起情報」に記載しています。ご加入される前に必ずお読みいただき、
ご加入くださいますようお願いいたします。
●申込人と被保険者（補償の対象者）
が異なる場合は、被保険者の方にもこの書面の内容を必ずお伝えください。
●この書面はご加入に関するすべての内容を記載しているものではありません。ご加入の内容は、普通保険約款・特約等によって定まります。ご不明な点については、代理店・扱者または引受保険会社までお問合わせください。
●契約取扱者が代理店または社員の場合は、引受保険会社の保険契約の締結権を有し、保険契約の締結・保険料の領収・保険料領収証の発行・ご契約の管理などの業務を行っています。
したがって、代理店または社員と契約され有効に成立したご契約につきましては、引受保険会社と直接契約されたものと
なります。

1．
クーリングオフ説明書（ご契約のお申込みの撤回等）
この保険は大和ハウス工業株式会社が保険契約者となる団体契約であることからクーリングオフの対象となりません。

２．
告知義務・通知義務等（１）
告知義務（ご加入時にお申出いただく事項）

（2）
通知義務等
（ご加入後にご連絡いただく事項）■ご加入後、被保険者に次の事実が発生した場合は、遅滞なくご加入の代理
店・扱者または引受保険会社までご連絡ください。ご連絡がない場合、保険金を削減してお支払いすることがありますので、十分ご注意ください。
【通知義務】①職業・職務を変更した場合②新たに職業に就いた場合③職業をやめた場合
また、上記①または②のいずれかにおいて、下記の〈ご契約の引受範囲外〉に該当した場合は、ご契約を解約していただくか、引受保険会社からご契約を解除します。

〈ご契約の引受範囲〉
下記以外の職業〈ご契約の引受範囲外〉
オートテスター（テストライダー）、オートバイ競争選手、自動車競争選手、
自転車競争選手（競輪選手）、
モーターボート（水上オートバイを含みます。）
競争選手、猛獣取扱者（動物園の飼育係を含みます。）、プロボクサー、プロ
レスラー、
ローラーゲーム選手（レフリーを含みます。）、力士
その他これらと同程度またはそれ以上の危険な職業
ご契約内容の変更等が■ご加入後、申込人の住所などを変更される場合は、必要となります。ただちに代理店・扱者または引受保険会社までご連絡ください。

19■同種の危険を補償する他の保険契約等（＊）で、過去３年以内に合計して５万円以上保険金を請求または受領されたことがある場合は、加入申込票の保険金請求歴欄にその内容を必ず記入してください。
（＊）
「 同種の危険を補償する他の保険契約等」とは、団体総合生活補償保険、普通傷害保険等をいい、いずれも積立保険を含みます。また、他の保険会社等における契約、共済契約等を含みます。
■保険金受取人について
傷害死亡
保険金

保険金受取人■被保険者（補償の対象者）には、告知義務があり、代理店・扱者には告知受領権があります。告知義務とは、ご加入時に告知事項について、事実を正確に知らせる義務のことです。
■告知事項とは、危険に関する重要な事項として引受保険会社が告知を求めるもので、加入申込票に記載された内容のうち、「※」印がついている項目のことです。この項目について、故意または重大な過失によって告知がな
かった場合や告知した事項が事実と異なる場合には、ご加入を解除し、保険金をお支払いできないことがあります。加入申込票の記載内容を必ずご確認ください。
【告知事項】①被保険者（＊）の「職業・職務」（＊）
家族型または夫婦型の場合、「被保険者ご本人」と読み替えます。
②他の保険契約等（＊）に関する情報（＊）
同種の危険を補償する他の保険契約等で、団体総合生活補償保険、普通傷害保険等をいい、いずれも積立保険を含みます。また、他の保険会社等における契約、共済契約、生命保険契約等を含みます。

（3）
その他の注意事項

・傷害死亡保険金は、特に傷害死亡保険金受取人を定めなかった場合には、被保険者の法定相続人にお支払いします。
（注）
傷害死亡保険金受取人を法定相続人以外の方に定める
場合、被保険者の同意を確認するための署名などをいただきます。なおこの場合、保険契約者と被保険者が異なるご契約を被保険者の同意のないままにご契約されていたときは、保険契約が無効となります。また、ご契約
後に傷害死亡保険金受取人を変更する場合も、被保険者の同意を確認するための署名などをいただきます。

上記以外 ・普通保険約款・特約に定めております。
■被保険者が保険契約者以外の方である場合に、次のいずれかに該当する
ときは、被保険者は保険契約者にこの保険契約（＊）の解約を求めることができます。この場合、保険契約者はこの保険契約（＊）を解約しなければなりません。
①この保険契約（＊）の被保険者となることについて、同意していなかった
場合②保険契約者または保険金を受け取るべき方に、次のいずれかに該当する行為があった場合・引受保険会社に保険金を支払わせることを目的としてケガ等を発生させ、または発生させようとしたこと。
・保険金の請求について詐欺を行い、または行おうとしたこと。
③保険契約者または保険金を受け取るべき方が、暴力団関係者、その他の反社会的勢力に該当する場合④他の保険契約等との重複により、保険金額等の合計額が著しく過大とな
り、保険制度の目的に反する状態がもたらされるおそれがあること。
⑤②～④の場合と同程度に被保険者の信頼を損ない、この保険契約（＊）の存続を困難とする重大な事由を発生させた場合⑥保険契約者と被保険者との間の親族関係の終了等により、この保険契約（＊）の被保険者となることについて同意した事情に著しい変更があった場合
また、①の場合は、被保険者が引受保険会社に解約を求めることができます。その際は被保険者であることの証明書類等の提出が必要となります。
（注）
家族型または夫婦型においては、被保険者ご本人から解約請求があった場合、または被保険者ご本人による引受保険会社への解約請求があった場合には、保険契約者は次のａ.またはｂ.いずれかのことを行わなければなりません。ただし、この保険契約において、その被保険者ご本人が傷害後遺障害保険金の支払いを受けていた場合にはｂ.による
ものとします。
ａ.家族のうち新たに本人となる方の同意を得て、本人をその方に変更すること。
ｂ.この保険契約（＊）を解約すること。
（＊）
保険契約
その被保険者に係る部分に限ります。

■複数のご契約があるお客さまへ
次の特約等をセットする場合、補償内容が同様の保険契約（団体総合生活補償保険以外の保険契約にセットされた特約や引受保険会社以外の保険契約を含みます。）
が他にあるときは、補償が重複することがあります。補償が重複すると、補償対象となる事故による損害については、いずれの保険契約からでも補償されますが、損害の額等によってはいずれか一方の保険契約からは保険金が支払われない場合があり、保険料が無駄になることがあります。補償内容の差異や保険金額等を確認し、特約の要否を判断のうえ、ご加入ください。
（注）
複数あるご契約のうち、これらの特約を１つのご契約のみにセットしている場合、ご加入を解約したときや、家族状況の変化（同居から別居への変更等）
により被保険者が補償の対象外となったとき等は、特約の補償がなくなることがありますのでご注意ください。
＜補償が重複する可能性のある主な特約＞①

今回ご加入いただく補償補償の重複が発生する
他の保険契約の例

団体総合生活補償保険（標準型）
日常生活賠償特約

自動車保険
日常生活賠償特約

団体総合生活補償保険（標準型）
ホールインワン・アルバトロス②
費用補償特約（団体総合生活補償保険用）

ゴルファー保険
ホールインワン・アルバトロス
費用補償特約３．
補償の開始時期
始期日の午後４時に補償を開始します。保険料は、本パンフレット表紙記載の方法により払込みください。本パンフレット表紙記載の方法により保険料を払込みいただけない場合には、保険期間が始まった後であっても、保険金をお支払いしません。

４．
保険金をお支払いしない主な場合（主な免責事由）
等（１）
保険金をお支払いしない主な場合

本パンフレットP9〜15をご参照ください。なお、保険金を支払わない場合の詳細は普通保険約款・特約の「保険金を支払わない場合」の項目に記載されておりますのでご確認ください。

（２）
重大事由による解除

次のことがある場合は、ご契約を解除し、保険金をお支払いできないことがあります。
①保険契約者、被保険者または保険金を受け取るべき方が、引受保険会社に保険金を支払わせることを目的としてケガ等を発生させ、または発生させようとしたこと。
②被保険者または保険金を受け取るべき方が、保険金の請求について詐欺を行い、または行おうとしたこと。
③保険契約者、被保険者または保険金を受け取るべき方が、暴力団関係者、その他の反社会的勢力に該当すると認められたこと。
④他の保険契約等との重複により、保険金額等の合計額が著しく過大とな
り、保険制度の目的に反する状態がもたらされるおそれがあること。
⑤上記のほか、①～④と同程度に引受保険会社の信頼を損ない、保険契約の存続を困難とする重大な事由を発生させたこと。

9．
個人情報の取扱いについて

本パンフレットP23をご参照ください。
この保険商品に関するお問合わせは【代理店・扱者】藤田商事株式会社〒112-0004 東京都文京区後楽1丁目4-14 後楽森ビル15階
TEL  03-6757-6761／FAX  03-6757-6760【東北支店】TEL 022-263-1315 【名古屋支店】TEL 052-261-0301【大阪支店】TEL 06-6881-5611 【広島支店】TEL 082-554-1061【九州支店】TEL 092-281-0280
三井住友海上へのご相談・苦情・お問合わせは「三井住友海上お客さまデスク」 0120-632-277（無料）「チャットサポートなどの各種サービス 」
こちらからアクセスできます。
https://www.ms-ins.com/contact/cc/
万一、事故が起こった場合は遅滞なく代理店・扱者または下記にご連絡ください。
２４時間３６５日事故受付サービス「三井住友海上事故受付センター」
0120-258-189 （無料）
事故は いち早く事故の連絡は、
インターネット事故受付が簡単・便利です。
「インターネット事故受付サービス」は、こちらから指定紛争解決機関
引受保険会社は、保険業法に基づく金融庁長官の指定を受けた指定紛争解決機関である一般社団法人 日本損害保険協会と手続実施基本契約を締結しています。引受保険会社との間で問題を解決できない場合には、一般社団法人 日本損害保険協会にご相談いただくか、解決の申し立てを行うことができます。
一般社団法人 日本損害保険協会 そんぽＡＤＲセンター〔ナビダイヤル（全国共通・通話料有料）〕0570-022-808
受付時間
［平日 ９
：
１５〜１７
：
００
（土日・祝日および年末年始を除きます）］
携帯電話からも利用できます。
IP電話からは03-4332-5241におかけください。
おかけ間違いにご注意ください。
詳細は、一般社団法人 日本損害保険協会のホームページをご覧ください。
https://www.sonpo.or.jp/about/efforts/adr/index.html

５．保険料の払込猶予期間等の取扱い（１）
保険料は、本パンフレット表紙記載の方法により払込みください。本パン
フレット表紙記載の方法により保険料を払込みいただけない場合には、保険金をお支払いできないことがあります。また、ご契約を解除させていただくことがあります。
（２）
分割払の場合で、保険金をお支払いする場合が発生し、保険金を支払うことにより契約の全部または一部が失効（または終了）
したときには、未払込みの分割保険料を請求させていただくことがあります。

６．失効についてご加入後に、被保険者（家族型・夫婦型においては被保険者全員）が死亡された場合には、
この保険契約は失効となります。なお、傷害死亡保険金をお支払いする場合に該当しない事由の死亡による失効のときは、未経過期間分の保険料を返還します。

７．解約と解約返れい金

ご加入を中途で脱退
（解約）
される場合
は、
ご加入の代理店・扱者または引受保険会社までお申出ください。
・脱退（解約）日から満期日までの期間に応じて、解約返れい金を返還させていただきます。ただし、解約返れい金は原則として未経過期間分よりも少なくなります。
・始期日から脱退（解約）日までの期間に応じて払込みいただくべき保険料について、追加のご請求をさせていただくことがあります。

８．
保険会社破綻時等の取扱い

本パンフレットP16をご参照ください。

20

重要事項のご説明

契約概要のご説明（団体総合生活補償保険（MS&AD型））●ご加入に際して特にご確認いただきたい事項をこの「契約概要」に記載しています。ご加入される前に必ずお読みいただき、
ご加入くださいますようお願
いいたします。
●申込人と被保険者（補償の対象者）
が異なる場合は、被保険者の方にもこの書面の内容を必ずお伝えください。
●この書面はご加入に関するすべての内容を記載しているものではありません。ご加入の内容は、普通保険約款・特約等によって定まります。ご不明な点については、代理店・扱者または引受保険会社までお問合わせください。
●契約取扱者が代理店または社員の場合は、引受保険会社の保険契約の締結権を有し、保険契約の締結・保険料の領収・保険料領収証の発行・ご契約の管理などの業務を行っています。
したがって、代理店または社員と契約され有効に成立したご契約につきましては、引受保険会社と直接契約されたものとなります。

１．
商品の仕組みおよび引受条件等

3．
保険料の払込方法について（１）
商品の仕組み●この保険は、被保険者（補償の対象者）
が病気になられた場合（疾病補償特約等をセットした場合）等に保険金をお支払いします。なお、被保険者としてご加入いただける方および被保険者の範囲は次のとおりです。
加入タイプ
本人型

被保険者の範囲（○：被保険者の対象 －：被保険者の対象外）
本人（＊）

配偶者

その他親族

○

－

－

主な特約
疾病補償特約特約固有の被保険者の範囲
本人(＊)のうち、次のすべてに該当する方・保険期間の開始時点で生後15日以上満89才以下の方
三大疾病診断ご加入できると判定され
保 険 金 補 償（ 待 機 ・健康に関する告知の結果、た方
期間不設定型）
特約
先進医療費用保険金補償特約

本人 (＊)の親（姻族を含みます。
２名までを限度としま
親介護一時金のうち、加入申込票の特約被保険者欄に記載さ支払特約 親介護 す。）
れた次のすべてに該当する方・保険期間の開始時点で満２０才以上８9才以下の方
・健康に関する告知の結果、ご加入できると判定された方(＊)加入申込票の被保険者ご本人欄記載の方をいいます。

（２）
補償内容
保険金をお支払いする場合は本パンフレットP9〜15のとおりです。詳細は普通保険約款・特約に基づきます。
①保険金をお支払いする場合（支払事由）と保険金のお支払額
本パンフレットP9〜15をご参照ください。
②保険金をお支払いしない主な場合（主な免責事由）
本パンフレットP9〜15をご参照ください。なお、詳細は普通保険約款・特約の「保険金を支払わない場合」の項目に記載されております。

（３）
セットできる主な特約およびその概要
本パンフレットP9〜15をご参照ください。特約の内容の詳細は普通保険約
款・特約に基づきます。

（４）
保険期間
この保険の保険期間は、１年間です。お客さまが実際にご加入いただく保険
期間については、加入申込票の保険期間欄にてご確認ください。

（５）
引受条件
ご加入いただく保険金額につきましては、次の点にご注意ください。お客さまが実際にご加入いただく保険金額につきましては、本パンフレットＰ2〜8の保険金額欄および加入申込票、普通保険約款・特約等にてご確認ください。
・保険金額は被保険者（補償の対象者）の方の年令・年収などに照らして適正な金額となるように設定してください。場合により、お引受けできない保険
金額・ご加入条件等もありますのであらかじめご承知おきください。
・保険金額は、高額療養費制度等の公的保険制度を踏まえて設定してください。公的保険制度の概要につきましては、金融庁のホームページ（https://www.fsa.go.jp/ordinary/insurance-portal.html）
等をご確認ください。

2．
保険料
保険料は保険金額・被保険者（補償の対象者）の方の年令・保険期間等によって決定されます。お客さまが実際にご加入いただく保険料につきましては加
入申込票の保険料欄にてご確認ください。

21

本パンフレット表紙をご参照ください。
分割払の場合には、払込回数により、保険料が割増となっています。

4．
満期返れい金・契約者配当金
この保険には満期返れい金・契約者配当金はありません。

5．
解約返れい金の有無
ご加入の脱退（解約）に際しては、
ご加入時の条件により、保険期間のうち未経過であった期間の保険料を解約返れい金として返還します。始期日から解約日までの期間に応じて払込みいただくべき保険料の払込状況により追加の保険料をご請求する場合があります。追加で請求したにもかかわらず、その払込みがない場合は、ご契約を解除することがあります。
「注意喚起情報のご説明」の「７．
解約と解約返れい金」
をご参照ください。

注意喚起情報のご説明（団体総合生活補償保険（MS&AD型））●ご加入に際して被保険者にとって不利益になる事項等、特にご注意いただきたい事項をこの「注意喚起情報」に記載しています。ご加入される前に必ずお読みいただき、
ご加入くださいますようお願いいたします。
●申込人と被保険者（補償の対象者）
が異なる場合は、被保険者の方にもこの書面の内容を必ずお伝えください。
●この書面はご加入に関するすべての内容を記載しているものではありません。ご加入の内容は、普通保険約款・特約等によって定まります。ご不明な点については、代理店・扱者または引受保険会社までお問合わせください。
●契約取扱者が代理店または社員の場合は、引受保険会社の保険契約の締結権を有し、保険契約の締結・保険料の領収・保険料領収証の発行・ご契約の管理などの業務を行っています。
したがって、代理店または社員と契約され有効に成立したご契約につきましては、引受保険会社と直接契約されたものとなります。

1.クーリングオフ説明書（ご契約のお申込みの撤回等）

4.保険金をお支払いしない主な場合（主な免責事由）等

この保険は大和ハウス工業株式会社が保険契約者となる団体契約であることからクーリングオフの対象となりません。

（１）
保険金をお支払いしない主な場合
本パンフレットP9〜15をご参照ください。なお、保険金を支払わない場合の詳細は普通保険約款・特約の「保険金を支払わない場合」の項目に記載されておりますのでご確認ください。
（２）
重大事由による解除
次のことがある場合は、ご契約を解除し、保険金をお支払いできないことがあります。
①保険契約者、被保険者または保険金を受け取るべき方が、引受保険会
社に保険金を支払わせることを目的として病気等を発生させ、または発生させようとしたこと。
②被保険者または保険金を受け取るべき方が、保険金の請求について詐欺を行い、または行おうとしたこと。
③保険契約者、被保険者または保険金を受け取るべき方が、暴力団関係者、その他の反社会的勢力に該当すると認められたこと。
④他の保険契約等との重複により、保険金額等の合計額が著しく過大となり、保険制度の目的に反する状態がもたらされるおそれがあること。
⑤上記のほか、①～④と同程度に引受保険会社の信頼を損ない、保険契約の存続を困難とする重大な事由を発生させたこと。

2.告知義務等（１）
告知義務（ご加入時にお申出いただく事項）■被保険者（補償の対象者）には、告知義務があり、代理店・扱者には告知受領権があります。告知義務とは、ご加入時に告知事項について、事実を正確に知らせる義務のことです。
■告知事項とは、危険に関する重要な事項として引受保険会社が告知を求めるもので、加入申込票に記載された内容のうち、「※」印がついている項目のことです。この項目について、故意または重大な過失によって告知がな
かった場合や告知した事項が事実と異なる場合には、ご加入を解除し、保険金をお支払いできないことがあります。加入申込票の記載内容を必ずご確認ください。
【告知事項】①他の保険契約等（＊）に関する情報（＊）
同種の危険を補償する他の保険契約等で、団体総合生活補償保険、普通傷害保険等をいい、いずれも積立保険を含みます。また、他の保険会社等における契約、共済契約、生命保険契約等を含みます。
②被保険者の「生年月日」「年令」③被保険者の健康に関する告知（注）
告知事項の回答にあたっては、「健康状況告知書ご記入のご案内」
をご覧
ください。

（２）
その他の注意事項

5.保険料の払込猶予期間等の取扱い（１）
保険料は本パンフレット表紙記載の方法により払込みください。本パンフ
レット表紙記載の方法により保険料を払込みいただけない場合には、保険金をお支払いできないことがあります。また、ご契約を解除させていただくことがあります。
（２）
分割払の場合で、保険金をお支払いする場合が発生し、保険金を支払うことにより契約の全部または一部が失効（または終了）
したときには、未払込
みの分割保険料を請求させていただくことがあります。

■同種の危険を補償する他の保険契約等（＊）で、過去３年以内に合計して５万円以上保険金を請求または受領されたことがある場合は、加入申込票の6.失効について保険金請求歴欄にその内容を必ず記入してください。
ご加入後に、被保険者が死亡された場合には、この保険契約は失効となりま（＊）
「 同種の危険を補償する他の保険契約等」とは、団体総合生活補償保す。なお、未経過期間分の保険料を返還します。
険、普通傷害保険等をいい、いずれも積立保険を含みます。また、他の保険会社等における契約、共済契約等を含みます。
7.解約と解約返れい金■保険金受取人についてご加入を中途で脱退（解約）される場合は、ご加入の代理店・扱者または引受
普通保険約款•特約に定めております。
保険会社までお申出ください。
■ご加入後、申込人の住所などを変更される場合は、ご契約内容の変更等が（解約）日から満期日までの期間に必要となります。ただちに代理店・扱者または引受保険会社までご連絡くだ ・脱退
応じて、解約返れい金を返還させていさい。
ただきます。ただし、解約返れい金は原■被保険者が保険契約者以外の方である場合に、次のいずれかに該当する
則として未経過期間分よりも少なくな
ときは、被保険者は保険契約者にこの保険契約（＊）の解約を求めることがでります。
きます。この場合、保険契約者はこの保険契約（＊）を解約しなければなりま
せん。
・始期日から脱退（解約）日までの期間に①この保険契約（＊）の被保険者となることについて、同意していなかった
応じて払込みいただくべき保険料につときいて、追加のご請求をさせていただく②保 険契約者または保険金を受け取るべき方に、次のいずれかに該当ことがあります。
する行為があったとき・引受保険会社に保険金を支払わせることを目的として病気等を発生
8.保険会社破綻時等の取扱いさせ、または発生させようとしたこと。
本パンフレットP16をご参照ください。
・保険金の請求について詐欺を行い、または行おうとしたこと。
③保険契約者または保険金を受け取るべき方が、暴力団関係者、その他の反社会的勢力に該当するとき
９.個人情報の取扱いについて④他の保険契約等との重複により、保険金額等の合計額が著しく過大となり、保険制度の目的に反する状態がもたらされるおそれがあること。 本パンフレットＰ23をご参照ください。
⑤②～④の場合と同程度に被保険者の信頼を損ない、この保険契約（＊）
10.
「現在のご契約の解約・減額を前提とした新たなご契約」のご注意の存続を困難とする重大な事由を発生させたとき⑥保 険契約者と被保険者との間の親族関係の終了等により、この保険現在のご契約について解約、減額などの契約内容の変更をされる場合には、契約（＊）の被保険者となることについて同意した事情に著しい変更が被保険者にとって不利益となるときがあります。また、新たにお申込みの保険あったとき契約についても制限を受ける場合があります。
また、①の場合は、被保険者が引受保険会社に解約を求めることができ（１）
現在のご契約について解約、減額などをされる場合の不利益事項ます。その際は被保険者であることの証明書類等の提出が必要となり①多くの場合、現在のご契約の解約返れい金は払込みいただいた保険料
ます。
（＊）
保険契約
の合計額よりも少ない金額となります。特にご契約後短期間で解約さその被保険者に係る部分に限ります。
れた場合の解約返れい金はまったくないか、あってもごくわずかです。
②一定期間の契約継続を条件に発生する配当の請求権を失うことがあり
3.補償の開始時期ます。
新たな保険契約（団体総合生活補償保険（MS&AD型））
をお申込みされ始期日の午後４時に補償を開始します。保険料は、本パンフレット表紙記載の （２）る場合のご注意事項
方法により払込みください。
①新たにお申込みの保険契約については、被保険者の健康状況などによ本パンフレット表紙記載の方法により保険料を払込みいただけない場合にりご加入をお引受けできない場合があります。
は、保険期間が始まった後であっても、保険金をお支払いしません。

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②新たにお申込みの保険契約については、その保険契約の保険期間の開始時より前に発生している病気等に対しては保険金をお支払いできな
いことがあります。
③新たにお申込みの保険契約については、現在のご契約と商品内容が異なることがあります。新たな保険契約にご加入された場合、新たな保険契約の始期日における被保険者の年令により計算された保険料が適用されるとともに、新たな保険契約の普通保険約款・特約が適用されます。
④新たにお申込みの保険契約については、保険料計算の基礎となる予定
利率・予定死亡率等が解約・減額される契約と異なることがあります。
この保険商品に関するお問合わせは【代理店・扱者】藤田商事株式会社〒112-0004 東京都文京区後楽1丁目4-14 後楽森ビル15階
TEL  03-6757-6761／FAX  03-6757-6760
Mail  hoken@fujitashoji.co.jp【東北支店】TEL 022-263-1315 【名古屋支店】TEL 052-261-0301【大阪支店】TEL 06-6881-5611 【広島支店】TEL 082-554-1061【九州支店】TEL 092-281-0280
三井住友海上へのご相談・苦情・お問合わせは「三井住友海上お客さまデスク」 0120-632-277（無料）「チャットサポートなどの各種サービス 」
こちらからアクセスできます。
https://www.ms-ins.com/contact/cc/

万一、ケガをされたり、病気になられた場合は遅滞なく代理店・扱者または下記にご連絡ください。
２４時間３６５日事故受付サービス「三井住友海上事故受付センター」
0120-258-189 （無料）
事故は いち早く事故の連絡は、
インターネット事故受付が簡単・便利です。
「インターネット事故受付サービス」は、こちらから指定紛争解決機関
引受保険会社は、保険業法に基づく金融庁長官の指定を受けた指定紛争解決機関である一般社団法人 日本損害保険協会と手続実施基本契約を締結しています。引受保険会社との間で問題を解決できない場合には、一般社団法人 日本
損害保険協会にご相談いただくか、解決の申し立てを行うことができます。
一般社団法人 日本損害保険協会 そんぽＡＤＲセンター〔ナビダイヤル（全国共通・通話料有料）〕0570-022-808
受付時間
［平日 ９
：
１５〜１７
：
００
（土日・祝日および年末年始を除きます）］
携帯電話からも利用できます。
IP電話からは03-4332-5241におかけください。
おかけ間違いにご注意ください。
詳細は、一般社団法人 日本損害保険協会のホームページをご覧ください。
https://www.sonpo.or.jp/about/efforts/adr/index.html

ご加入内容確認事項
ご加入手続きに際し、以下の事項を十分にご確認ください。
本確認事項は、万一の事故の際に安心して保険をご利用いただけるよう、ご提案いたしました保険商品がお客さまのご希望に合致した内容であること、ご加入いただくうえで特に重要な事項を正しくご記入いただいていることを確認させていただくためのものです。
お手数ですが、以下の各質問項目について、再度ご確認いただきますようお願い申し上げます。
なお、ご加入にあたりご不明な点や疑問点がございましたら、
パンフレット記載の代理店・扱者または引受保険会社までお問合わせください。
1.保険商品が以下の点でお客さまのご希望に合致した内容となっていることをパンフレット・重要事項のご説明でご確認ください。万一、ご希望に合致しない場合は、
ご加入内容を再度ご検討ください。
「重要事項のご説明」に記載の、補償が重複する可能性のある特約等については、ご加入の要否をご確認ください。
保険金のお支払事由（主契約、
セットしている特約を含みます。）
保険金額（ご契約金額）
保険期間（保険のご契約期間）
保険料・保険料払込方法
2.加入申込票への記載・記入の漏れ・誤りがないかご確認ください。
以下の項目は、正しい保険料の算出や適切な保険金のお支払い等に必要な項目です。
内容をよくご確認いただき、加入申込票に正しくご記入いただきますようお願い申し上げます。
記載・記入の漏れ・誤りがある場合には、訂正あるいは追記をお願いいたします。

①皆さまがご確認ください。
・加入申込票の「生年月日」
または
「年令」
欄、
「性別」
欄は正しくご記入いた
だいていますか？
「年令」
欄は保険始期日時点での満年令をご記入ください。
＊ご記入いただいた年令と生年月日から算出した年令が異なる場合には、生年月日から算出したものを年令として取り扱うことがあります。
または、事前に打ち出している内容に誤りがないことをご確認いただきましたか？
・加入申込票の「職業・職務」
欄（「職種級別」
欄を含みます。）
は正しくご記入
いただいていますか？
または、事前に打ち出している内容に誤りがないことをご確認いただきましたか？
・加入申込票の「他の保険契約等」
欄は正しくご記入されていますか？
＊ご加入いただく保険商品の加入申込票によっては、上記の欄がない場合があります。上記のうち欄がないものについてのご確認は不要となります。

3.次のいずれかに該当する場合には「加入申込票」のご提出が必要ですのでご確認ください。
・この保険制度に新規加入される場合
・既にご加入の内容を変更してご継続される場合（被保険者の変更、補償内容の変更、職業・職務・職種級別の変更 など）
・既にご加入されているがご継続されない場合
この保険契約に関する個人情報について、引受保険会社が次の取扱いを行うことに同意のうえお申し込みください。

個人情報の取扱いについてこの保険契約に関する個人情報は、引受保険会社がこの保険引受の審査および履行のために利用するほか、引受保険会社および引受保険会社のグループのそれぞれの会社（海外にあるものを含む）
が、この保険契約以外の商品・サービスのご案内・ご提供や保険引受の審査および保険契約の履行のために利用したり、提携先・委託先等の商品・サービスのご案内のために利用することがあります。
ただし、保健医療等のセンシティブ情報（要配慮個人情報を含む）の利用
目的は、法令等に従い、業務の適切な運営の確保その他必要と認められる範囲に限定します。
また、
この保険契約に関する個人情報の利用目的の達成に必要な範囲内
で、業務委託先（保険代理店を含む）、保険仲立人、医療機関、保険金の請求・支払いに関する関係先等（いずれも海外にあるものを含む）に提供す
ることがあります。
詳細は、三井住友海上ホームページ（https://www.ms-ins.com）
または引受保険会社のホームページをご覧ください。

②以下に該当する内容をお申込みの方のみご確認ください。
◆「複数の方を保険の対象にするタイプをお申込みの場合のみ」ご確認ください。
被保険者（補償の対象となる方）の範囲はご希望通りとなっていますか？
◆「健康に関する告知をしていただく契約のタイプをお申込みの場合のみ」
ご確認ください。
被保険者（補償の対象となる方）の健康状況を「健康状況告知書質問事
項回答欄」に正しくご記入いただいていますか？

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A23-100714

承認年月：2023.7