社会福祉法人 健修会★居室のご案内・一般用居室（３階）

定員４名
定員２名
個室

１室（女性用）２室（女性用）２室・認知症居室（４階）

個

４室室※利用される居室はご相談の上、決定させていただきます。
（その他特養の空床居室利用として、空床がある場合、最大１１名の追加利用が可能です。
）★ご利用対象者
要介護１～５または要支援１・２の方★サービスの内容
ご利用者様に必要な介護をご提供致します。
・食事、排泄、入浴等の介助・相談援助・レクリエーション、行事等（ホーム喫茶）への参加
・理容（基本毎月第３火・木曜日） ・美容（基本偶数月第 4 土曜日）
※理美容をご希望の際は、相談員にご相談下さい。
・その他、日常生活上の介助※入浴は４泊５日までは１回程度、５泊６日以上の場合は概ね週２回程度の頻度でお入りいただけます。また入浴前に、ご状態に応じて検温や血圧測定等の健康チェックを行い、異常があった場
合や、ご本人の体調によって入浴できない場合もあります。
※ホーム喫茶は隔月で開催しており、基本、偶数月の第２水曜日に行います。実費をいただきます
が、ご利用中の方には、ご参加いただいております。
※利用されるすべての方に「短期入所生活介護計画」を作成し、当該計画に沿ったサービスを行い、実施した内容等を『短期入所生活介護計画書』に記録し、ご報告致します。

★入所日・退所日について
入所日は日曜・祝日・年末年始（12/30～1/3）以外の平日（月曜～土曜）となります。
退所日は日曜・年末年始（12/30～1/3）以外の平日（月曜～土曜）及び祝日となります。
ご家族様等のお車等で退所なさる場合は、日曜・年末年始の退所も可能です。

★ご利用できない場合及び、利用期間中であっても、ご利用を中止とし、ご退所いただく場合
・体調不良などで、治療の必要がある場合。
・感染症があり、他のご利用者様に感染の可能性がある場合。
・他のご利用者様の生命または、健康に重大な影響を与える行為があった場合。
・服薬調整中の場合（糖尿薬、血圧薬、精神薬、睡眠薬、、等）。
・病院からご退院後、1 週間経過していない場合。
・清心苑内にて、感染症が発生した場合。
・その他に、清心苑がショートステイのご利用が困難と判断した場合。

★緊急時の対応
清心苑はあくまでも生活の場となっており、常勤の医師の配置や看護師の夜勤体制をとっていません。その為に昼夜問わず、急な発熱や体調の変化等あった場合はご家族様にご連絡し、かかりつけ医に受診して頂いたり、途中でお帰りになって頂く場合もありますのでご了承ください。
また、緊急の場合は当苑にて救急車を要請しますが、同時に緊急連絡先の方にもご連絡し、ご協力して頂きます。

★ご利用までの流れ
・送迎のお時間は入退所前日（前日が日曜、祝日の場合は前々日）までに、決まり次第ご連絡致します。
概ねの送迎時間は下記の通りです。
入所日：お迎えの時間：9：15～11：30
退所日：お送りの時間：３階入所者 10：30～11：00 ４階入所者 14：00～14：30
・入所の際はご家族様等に送迎車にご同乗いただきます。送迎ルート及び送迎体制上の都合により、送迎車に同時に複数名のご利用者様・ご家族様等にご同乗いただくこともございますのでご了承下さい。
ご利用者様の入所手続き終了後、ご家族様等をご自宅までお送り致します。入所時同様、送迎車に同時に複数名のご家族様等にご同乗いただくこともございます。また、送迎車出発まで多少お待ちいただくこともございますのでご了承下さい。
退所の際はご家族様等に送迎車にご同乗いただく必要はありません。
なお、ご家族様等のお車やタクシー等で入所・退所のご対応をしていただくことも出来ます。
ご家族様等のお車やタクシー等で入所・退所なさる場合の時間は原則以下の通りです。
入所の時間：10：00～11：00
退所の時間： 9：30～14：00※上記の時間での入所・退所が難しい方は、相談員にご連絡下さい。要相談とさせていただ
きます。ご希望に沿えない場合もございますのでご了承下さい。
・入所当日はお部屋でお待ちください。運転手がお迎えに上がります。清心苑に着きましたら看護師が検温や血圧測定等の健康チェックを行います。その際、熱がある等の、体調不良が見られた場合、医療機関の受診をお勧めし、入所をお断りする場合もありますのでご了承ください。

★ご用意して頂く物について※大勢のご利用者様がいらっしゃいますので、紛失を避ける為、全ての持ち物に油性マジックでフルネームの記入、またはお名前の縫い付けをお願い致します。
(※ 衣類、車椅子、小物、くつ、杖等)※現金や貴重品の持ち込みは禁止とさせていただきます。
やむを得ず、お持ちになった場合は、清心苑事務所にお預け下さい。お預けにならない場合、万が一紛失してしまっても責任を負えかねますので、ご了承下さい。なお、金品管理上、日曜・祝日の終日及び平日の 18 時～9 時の夜間帯はお預かりした金品はお渡しできません。
※お荷物は出来る限り最小限のご用意でお願い致します。また、季節やご利用者様の状況に合わせてご準備下さい。
※衣類は入浴日と、汚れてしまった際に洗濯致します。乾燥機で縮んでしまうセーターやカーディガン等の毛製品は、基本的に洗濯はせずにお返しさせて頂きます。
※原則、夜間着（パジャマ）への更衣は行っておりません。施設職員の判断にて、夜間着への更衣が必要な場合（発汗が多い・ベッドでの安静が必要な場合等）に行わせていただきます。

★ご用意していただくお持ち物◎ お薬・・・ご利用中にお飲みになる回数分のお薬をご用意ください。また日常使用されている、下剤・目薬・湿布・軟膏等もご用意ください。
入所の際に、看護師が確認させていただきお預かり致します。
（ご利用者様、ご家族様にて分包の必要はございません）◎ お薬手帳・最新のお薬手帳をお持ち下さい。また、お薬の説明書もありましたら、お持ち下さい。
◎ 保険証・・初回入所時には、全ての保険証 (介護保険被保険者証・介護保険負担限度額認定証・介護保険負担割合証・健康保険証) をコピーしてお持ち下さい。２回目以降は初回時の物が苑に保管してありますので不要です。
尚お手数ですが、保険証の内容に変更があった場合はその都度お持ち下さい。
◎ 衣類・・・（1）昼間着（上下）・・・・・・・・・・・・2 組（2）夜間着（パジャマ上下）・・・・・・・・1 組（3）肌着類（上下）・・・・・・・・・・・・2 組※衣類は洗濯、及び乾燥機に対応できるものをご用意下さい。
（4）履き慣れた靴（リハビリシューズ等）
・・1 足※外履きでも結構です。ご自宅から履いてきていただいて構いません。
（5）その他個人的に必要な福祉用具類（車椅子、歩行器、杖等）☆ 紙オムツ、紙パンツ、尿取りパット等はショートステイご利用中、当苑の物を使用致しますのでご用意いただく必要はありません。また、タオル・バスタオル・ティッシュ・歯ブラシ・歯磨き用コップ・歯磨き粉・入れ歯洗浄剤・安全カミソリも、ご用意致しますので、お持ちにならなくても構いません。

◆ショートステイ自己負担分利用料金表（概算）※1 日分として計算（1 泊 2 日は 2 日分となります。）「基本利用料（送迎加算以外の加算含む）＋滞在費＋食費（3 食分）」
負担限度額認定区分及び利用者負担割合

要支援 1

要支援 2

要介護１

要介護２

要介護３

要介護４

要介護５

第１段階

第２段階

第３段階①

第３段階②

１割負担

１割負担

１割負担

１割負担

第４段階

１割負担

２割負担

３割負担

多床室

９５０円 １，６２０円

２，０２０円 ２，３２０円 ３，３９０円 ４，０４０円

４，６９０円

個室

１，２７０円 １，６７０円

２，４７０円 ２，７７０円 ３，７１０円 ４，３６０円

５，０１０円

多床室 １，０７０円 １，７４０円

２，１４０円 ２，４４０円 ３，５１０円 ４，２８０円

５，０５０円

個室

１，３９０円 １，７９０円

２，５９０円 ２，８９０円 ３，８３０円 ４，６００円

５，３７０円

多床室 １，１２０円 １，７９０円

２，１９０円 ２，４９０円 ３，５６０円 ４，３８０円

５，２００円

個室

１，４４０円 １，８４０円

２，６４０円 ２，９４０円 ３，８８０円 ４，７００円

５，５２０円

多床室 １，２００円 １，８７０円

２，２７０円 ２，５７０円 ３，６４０円 ４，５４０円

５，４３０円

個室

１，５２０円 １，９２０円

２，７２０円 ３，０２０円 ３，９６０円 ４，８５０円

５，７５０円

多床室 １，２８０円 １，９５０円

２，３５０円 ２，６５０円 ３，７２０円 ４，６９０円

５，６６０円

個室

１，６００円 ２，０００円

２，８００円 ３，１００円 ４，０４０円 ５，０１０円

５，９９０円

多床室 １，３７０円 ２，０４０円

２，４４０円 ２，７４０円 ３，８００円 ４，８６０円

５，９３０円

個室

１，６９０円 ２，０９０円

２，８９０円 ３，１９０円 ４，１３０円 ５，１９０円

６，２５０円

多床室 １，４５０円 ２，１２０円

２，５２０円 ２，８２０円 ３，８９０円 ５，０４０円

６，１９０円

個室

２，９７０円 ３，２７０円 ４，２１０円 ５，３６０円

６，５１０円

１，７７０円 ２，１７０円

食費は実際に召し上がった食数でお支払い頂きます。詳細は担当相談員にお尋ね下さい。
・送迎加算自己負担額（片道）１割負担：約 230 円

2 割負担：約 460 円

3 割負担：約 690 円

・ただし、経過措置、利用者負担の減免、公費負担がある場合などは、上記自己負担額が変更となる場合があります。
※ 上記料金表：令和 6 年 4 月～

◆ショートステイ自己負担分利用料金表（概算）※1 日分として計算（1 泊 2 日は 2 日分となります。）「基本利用料（送迎加算以外の加算含む）＋滞在費＋食費（3 食分）」
負担限度額認定区分及び利用者負担割合

要支援 1

要支援 2

要介護１

要介護２

要介護３

要介護４

要介護５

第１段階

第２段階

第３段階①

第３段階②

１割負担

１割負担

１割負担

１割負担

第４段階

１割負担

２割負担

３割負担

多床室

９５０円 １，６２０円

２，０２０円 ２，３２０円 ３，３９０円 ４，０４０円

４，６９０円

個室

１，２７０円 １，６７０円

２，４７０円 ２，７７０円 ３，７１０円 ４，３６０円

５，０１０円

多床室 １，０７０円 １，７４０円

２，１４０円 ２，４４０円 ３，５１０円 ４，２８０円

５，０５０円

個室

１，３９０円 １，７９０円

２，５９０円 ２，８９０円 ３，８３０円 ４，６００円

５，３７０円

多床室 １，１２０円 １，７９０円

２，１９０円 ２，４９０円 ３，５６０円 ４，３８０円

５，２００円

個室

１，４４０円 １，８４０円

２，６４０円 ２，９４０円 ３，８８０円 ４，７００円

５，５２０円

多床室 １，２００円 １，８７０円

２，２７０円 ２，５７０円 ３，６４０円 ４，５４０円

５，４３０円

個室

１，５２０円 １，９２０円

２，７２０円 ３，０２０円 ３，９６０円 ４，８５０円

５，７５０円

多床室 １，２９０円 １，９６０円

２，３６０円 ２，６６０円 ３，７３０円 ４，７１０円

５，７００円

個室

１，６１０円 ２，０１０円

２，８１０円 ３，１１０円 ４，０５０円 ５，０４０円

６，０２０円

多床室 １，３８０円 ２，０５０円

２，４５０円 ２，７５０円 ３，８２０円 ４，８９０円

５，９７０円

個室

１，７００円 ２，１００円

２，９００円 ３，２００円 ４，１４０円 ５，２２０円

６，２９０円

多床室 １，４７０円 ２，１４０円

２，５４０円 ２，８４０円 ３，９００円 ５，０７０円

６，２３０円

個室

２，９９０円 ３，２９０円 ４，２３０円 ５，３９０円

６，５５０円

１，７９０円 ２，１９０円

食費は実際に召し上がった食数でお支払い頂きます。詳細は担当相談員にお尋ね下さい。
・送迎加算自己負担額（片道）１割負担：約 240 円

2 割負担：約 470 円

3 割負担：約 700 円

・ただし、経過措置、利用者負担の減免、公費負担がある場合などは、上記自己負担額が変更となる場合があります。
※ 上記料金表：令和 6 年 6 月～

◆ショートステイ自己負担分利用料金表（概算）※1 日分として計算（1 泊 2 日は 2 日分となります。）「基本利用料（送迎加算以外の加算含む）＋滞在費＋食費（3 食分）」
負担限度額認定区分及び利用者負担割合

要支援 1

要支援 2

要介護１

要介護２

要介護３

要介護４

要介護５

第１段階

第２段階

第３段階①

第３段階②

１割負担

１割負担

１割負担

１割負担

第４段階

１割負担

２割負担

３割負担

多床室

９５０円 １，６３０円

２，０３０円 ２，３３０円 ３，４００円 ４，０４０円

４，６９０円

個室

１，２８０円 １，６８０円

２，４８０円 ２，７８０円 ３，７２０円 ４，３６０円

５，０１０円

多床室 １，０７０円 １，７７０円

２，１７０円 ２，４７０円 ３，５４０円 ４，２８０円

５，０５０円

個室

１，４２０円 １，８２０円

２，６２０円 ２，９２０円 ３，８６０円 ４，６００円

５，３７０円

多床室 １，１２０円 １，８４０円

２，２４０円 ２，５４０円 ３，６１０円 ４，４１０円

５，２２０円

個室

１，４９０円 １，８９０円

２，６９０円 ２，９９０円 ３，９３０円 ４，７４０円

５，５５０円

多床室 １，２００円 １，９３０円

２，３３０円 ２，６３０円 ３，６９０円 ４，５９０円

５，４８０円

個室

１，５８０円 １，９８０円

２，７８０円 ３，０８０円 ４，０２０円 ４，９１０円

５，８１０円

多床室 １，２９０円 ２，０２０円

２，４２０円 ２，７２０円 ３，７９０円 ４，７７０円

５，７６０円

個室

１，６７０円 ２，０７０円

２，８７０円 ３，１７０円 ４，１１０円 ５，１００円

６，０８０円

多床室 １，３８０円 ２，１１０円

２，５１０円 ２，８１０円 ３，８８０円 ４，９５０円

６，０３０円

個室

１，７６０円 ２，１６０円

２，９６０円 ３，２６０円 ４，２００円 ５，２８０円

６，３５０円

多床室 １，４７０円 ２，２００円

２，６００円 ２，９００円 ３，９６０円 ５，１３０円

６，２９０円

個室

３，０５０円 ３，３５０円 ４，２９０円 ５，４５０円

６，６１０円

１，８５０円 ２，２５０円

食費は実際に召し上がった食数でお支払い頂きます。詳細は担当相談員にお尋ね下さい。
・送迎加算自己負担額（片道）１割負担：約 240 円

2 割負担：約 470 円

3 割負担：約 700 円

・ただし、経過措置、利用者負担の減免、公費負担がある場合などは、上記自己負担額が変更となる場合があります。
※ 上記料金表：令和 6 年 8 月～