NEWS有楽町朝日ホール
11月17日国民健康保険組合に対する国庫補助制度の維持改善を含む7項目の決議を採択

組織基盤・財政基盤の安定確立のために

全 国 国 民 健 康 保 険 組 合 協 会 （全 協） 主 催 の 標 記 大 会 が ３ 年 ぶ り に 開 催

項目の決議を満場一致で採さ れ、 全 協 加 盟 の 国 民 健 康 保 険 組 合 （国 保 組 合） 関 係 者 等 が 参 集 し た。
大 会 で は、 国 庫 補 助 制 度 の 維 持 改 善 な ど

情 活 動 を 展 開 し た。

「独立した保険者としての役割を果たし続ける」（渡邉会長）
全協の渡邉会長は主催者挨拶で「定決議

一、国保組合に対する現行国庫補助制度を維持改善すること扱いを緩和すること

一、国保組合の新設及び地区の拡張の取対象に設立された国保組合に加入でき

一、同種同業に従事する者がその業種を国保組合に対する抑制的な取り扱い者に係る補助率を協会けんぽ並に引上を緩和するとともに、組合特定被保険るよう健康保険適用除外承認の取扱いを見直し、同種同業が同じ仲間の保一、被用者保険の更なる適用拡大としてげることいの緩和を強く求めていく」と強調の非適用業種の見直しの検討は、対象となる中小規模事業所を母体とする国した。

滑な運用やデータヘルス改革の推進に

一、オンライン資格確認等システムの円

は、国の責任において財政支援をはじめ必要な措置を講じること続く中、国保組合の安定的な事業運営

一、新型コロナウイルス感染症の影響が十分な財政支援を講じることが確保できるよう、国の責任においての後、議長団の選出や決議文の説明辞を述べ、大会は終了した。

最後に、栄畑大会副会長が閉会ので採択した。

が行われ、７項目の決議を満場一致

引き続き、国会議員等の来賓挨拶

喫緊の課題などと挨拶した。

課長補佐が代読）は、すべての世代

渡邉芳樹 氏「 財 政 が 安 定 化 し、 そ の 後 順 調 に 推 移全国国民健康保険組合協会会長

が安心できる社会保障制度の構築がる国庫補助を充実すること

事業及び保険者インセンティブに対すきるよう、高額医療費共同事業、保健一、国保組合の事業運営が円滑に推進で討すること刻な影響を与えかねず、厳に慎重に検保組合の持続可能性と健全な運営に深「国保組合が自主的な運営に基づく高額医療費共同事業、保健事業及けてきた国保組合も難しい運営を迫ら保険者機能を発揮し、必要な支援が検討されているが、到底受け入れられれているが、引き続き独立した保険者行われるように強く求めていく」と

び保険者インセンティブについては、としての役割を果たし続ける」と述べ述べた。

また、来賓の高木有生厚生労働省た。

るものではない。健全な財政運営を続率補助の更なる見直し、廃止について険集団に加入できるよう、その取扱

択 し た。 大 会 終 了 後 に は、 決 議 の 実 現 に 向 け、 政 府 ・ 与 野 党 に 対 し て 陳7が都道府県化されたことについて触れ、 国民健康保険課長（堀国民健康保険

平成 年度から地域国保の財政主体30している状況下において、これまでの主催者挨拶

国民健康保険組合
令和4年度被保険者全国大会

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東京の国保 2023.1

国保 連かわら版

国保制度改善強化全国大会

国保財政の基盤強化に向けた支援充実など11項目の決議を採択

公費投入の確保、確実に
国 民 健 康 保 険 中 央 会 （国 保 中 央 会） な ど 国 保 関 係

団体主催の標記大項目の決議を
11

スの感染拡大の影響で、事業運営は今運営されているが、新型コロナウイル係者の尽力と被保険者の理解で順調によって国保財政の基盤強化を図り、関な っ て い る。 国 の 財 政 支 援 の 拡 充 にに よ り、 運 営 は 極 め て 厳 し い も の と費の水準が高いことなど構造的な問題

保加入者の年齢構成が高いことで医療主催者挨拶に立った岡﨑会長は、「国財政基盤を強化し、財政支援の拡充を（岡﨑会長）のための財政措置について、令和４な財政措置を講じること。次期更改じないよう、国の責任において必要は、保険者に追加的な財政負担が生ステムの次期更改や運用に当たってて反対する」と述べた。国保総合シさせる恐れがあることから、一貫し加 入 の 議 論 に は、「 国 保 財 政 を 悪 化ている生活保護受給者の国保等への政府の骨太の方針で検討が求められ公 費 投 入 を 確 実 に 実 施 す る こ と や、と強調した。

党 に 対 し て 陳 情 活 動 を 展 開 し た。

後も厳しい状況が続くことが見込まれ能を発揮し、引き続き事業運営に努力

ま た、「 我 々 国 保 関 係 者 は 保 険 者 機係 者 に 感 謝 す る と と も に、「 今 臨 時額が措置されたことについては、関年度第２次補正予算案において所要岡﨑その実現を強く求めていくとし、参援措置を講じることなど、国に対し役割を十分に果たせるよう必要な支医療・保健・介護・福祉業務支援のまた、国保連合会が地方自治体の要望する」と述べた。

国会における早期の予算成立を強く具体的には、毎年3400億円のる」と述べた。

要な責任を果たしていただきたい」

満 場 一 致 で 採 択 し た。 大 会 終 了 後 に は、 決 議 の 実 現 に 向 け、 政 府 ・ 与 野

大 会 で は、 国 保 財 政 の 基 盤 強 化 に 向 け た 支 援 充 実 な ど会 が 開 催 さ れ、 全 国 か ら 自 治 体 の 首 長 や 与 野 党 の 国 会 議 員 等 が 参 集 し た。

9集した国保関係者へ賛同を求めた。

決議

一、医療保険制度の一本化を早期に実現すること。

一、国保の財政基盤強化のための公費投入の確保を確実に実施するとともに、保険者努力支援制度等が有効に活用されるよう、適切な評価と財政支援の充実を図ること。

一、普通調整交付金が担う自治体間における所得調整機能は、今後も堅持し、見直しを行わないこと。

一、新型コロナウイルス感染症の影響が続く中で、国保制度の運営の安定を図るとともに、医療・保健・介護の人材及び公立病院等 の 医 療 提 供 体 制 を 確 保 す る た め、 地 方 自治体及び国保連合会に対して十分な支援措置を講じること。

一、子どもの医療費助成等の地方単独事業に係る国庫負担減額調整措置の全廃及び子どもに係る均等割保険料（税）の軽減制度の拡充を行うこと。

一、生活保護受給者の国保等への加入の議論については、見直しを行わず国としての責任を果たすこと。

一、国保総合システムは、医療分野におけるＤＸ推進の柱であり、次期更改や運用に当た っ て は、 市 町 村 等 保 険 者 に 追 加 的 な 財 政
負担が生じないよう、国の責任において必要な財政措置を確実に講じること。

一、国保連合会が地方自治体の医療・保健・介護・福祉業務支援の役割を十分に果たせるよう、必要な措置を講じること。

一、国民の健康保持・増進及び医療費適正化に向けＫＤＢシステムの更なる活用を進めるため、制度的役割の拡充を図るとともにシステム更改等に係る財政措置を講じること。

一、オンライン資格確認等システムの普及やデータヘルス改革の推進に当たっては、国の責任において財政支援の充実をはじめ必要な措置を講じること。

一、国民健康保険組合の健全な運営を確保すること。

東京の国保 2023.1

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誠也 氏

していく所存だが、国保制度を持続可

国民健康保険中央会（高知県高知市長）会長

能なものとしていくためには、国も重主催者挨拶

砂防会館
11月18日さらなる収納率向上を目指して
令和 4 年度 国民健康保険料（税）収納率向上対策研修会【事例検討編・取組事例編】
12月7日

本会会議室

納税義務の承継「相続された料（税）は誰が払うの」

事例検討 3

預金の差押え「二重差押え・差押えの注意点」

上記の 3 事例について、冒頭、講師から問題の説明があり、参加者は各自で行動内容等を考察した。
その後、講師から各種事例に関する法律的な根拠等について解説いただくとともに、実務で取り扱う上での留意事項や考え方を、講師の実体験も交えてお示しいた
だいた。

交付要求、参加差押え、二重差押えの違いが良く理解できた。

等

3

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名が受換価の猶予について理解が深まった。

事例の⃝⃝⃝⃝⃝ 受講者アンケートから ⃝⃝⃝⃝⃝

研修会は、新型コロナウイルス感染拡大防止措置として人きない」
事例検討 2

数制限などを行った上で実施し、保険者の担当者ら職権による換価の猶予「取 引先が倒産、医療費がかさみ、納付がで講した 。

進氏

事例検討編では、困難事例に対応することができる実践的青柳

処理能力の向上を目的として、講師から出題された専門講師

問題演習を中心とした実務研修が行われ、取組事例編では「文事例検討 1東京税務協会収納率向上の取り組み」と題し、文京区から取組内容

講師：公益財団法人

京区の発表 が 行 わ れ た 。

事例検討編

取組事例編
講師：文京区「文京区福祉部国保年金課国保滞納整理係長

杉岡

秀樹 氏

収納率向上の取り組み」

現年徴収の改革ポイント

 通知の目立つ化 ②現年でも滞納処分の実施
①③納付交渉のやり方改革

滞繰徴収の改革ポイント①短期証・資格証発送の省力化②事案完結への徹底③捜索納付交渉のやり方改革では、相談時に滞納原因や収支状況の確認がきちんとできていなかった点等を問題として挙げ、着任1年目では、納付相談を受ける職員の意識改革を図ったと述べた。具体的には、期限を決めた短期分納の徹底で、それが難しい場合には「生活状況申告書」の提出を求め、収入・資産状況を明らかにした上で完結までの道筋を考えることにした。また、具体的な交渉テクニックとして、相手の主張への切り返しのパターンについて、自身の経験を踏まえた様々な例をご紹介いただいた。
短期証・資格証発送の省力化では、「短期証・資格証」を武器に交渉するのではなく、メインは「差押」として「短期証・資格証」は接触機会の確保に重点を置く形で発行業務を省力化し、「差押」とのハイブリットにしたことなど具体的な運用の変更点についてご説明いただいた。
⃝⃝⃝⃝⃝ 受講者アンケートから ⃝⃝⃝⃝⃝

視覚的に支払い意欲に繋がる封筒や催告書等を検討したい。納付交渉技術の向上になる研修であった。

等

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国保 連かわら版

正しい筋力トレーニングを学ぶ
令和 4 年度
東京都在宅保健師の会

学習会・交流会

11月12日本会10階会議室

健事業支援

骨 ：超音波骨量測定装置※東 京食品販売国民健康保険組合、東京料理飲食国民健康保険組合、東京美容国民健康保険組合、東京浴場国民健康保険組合

10月6・12・18・25・27日
特定健康診査4保険者共同実施（会場型健診）〔サンシャインシティ文化会館、すみだ産業会館、五反田TOC、AP西新宿、三鷹産業プラザ〕
本 1名
（各日）
／なし／計720名／「血管年齢測定」
結果説明及び保健相談・指導狛江市
10月27日国民健康保険健康測定会〔狛江市役所防災センター〕

本 1名・ 在 1名／ 脈 ・ 体 ・ 骨 ／計45名／機器操作・結果説明

文京区
11月16日文京区血管年齢測定会〔文京シビックセンター〕

本 1名・ 在 1名／ 脈 ／計269名／「血管年齢測定」後の結果説明及び特定健康診査の勧奨

本会では、保険者が行う健康づくり事業への支援や健康関連機器の貸出を行っております。
［お問い合わせ先］ 企画事業部

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東京の国保 2023.1

保健事業課 03-6238-0164

報 告）

作業療法士の木下美恵子氏を招4国民健康保険組合（※）

き、日常生活の中で取り組む筋力強ＨＥＡＬＴＨＲＥＰＯＲＴ（保在 ：在宅保健師の会保健師
体 ：体成分分析装置

12名

脈 ：加速度脈波計化方法を学ぶため、在宅保健師※2が学習会を受講した。

※1

本 ：本会保健師

前半は、筋力強化の効果や運動を派遣人数（※1）／貸出機器（※2）／参加（測定）人数／支援内容

継続させるための方法等について

支 援 状 況

学び、後半では、座位や立位等で行本会が支援を行った保険者主催の保健事業について紹介します

うことができる運動について実技指導をしていただいた。

専門家からの個別指導はとても

学習会終了後の交流会

貴 重 な 時 間 で あ り、「 ゆ っ く り 動 か美恵子 氏

すと筋力につながっていくことな木下

ど学べた」との感想も寄せられた。

作業療法士

学 習 会 終 了 後 は 交 流 会 が 開 か れ、講師

近況報告等の情報交換が行われた。

「生活の中の動きを意識するだけで筋力アップ」～ 1日1回でも 3か月続けることで実感～