別紙２
地域密着型サービス運営推進会議の記録
会議名称：第 34 回（通算回数）【平成 29 年度

第 5 回 】運営推進会議☑定例 □臨時 □その他（事業者名： 社会福祉法人ふくふく会

事業所名： グループホームみやびのもり）

サービス種類 ： 認知症対応型共同生活介護 介護予防認知症対応型共同生活介護会議開催日時 ：平成 29 年 12 月 19 日（火） 13 時

30 分 ～ 15 時

会議開催場所 ： みやびのもり 2F 北側スペース≪運営推進会議出席者≫
構

成 区 分

職 種 等

利用者代表
利用者の家族
地域住民の代表

民生委員

介護相談員

介護相談員

知見を有する者
羽曳野市職員≪事業者出席者≫
理事長
管理者
副管理者
やすらぎの郷リーダー

地域包括支援課

00 分

別紙２
≪議 題≫
■ 活動状況報告
■ 活動状況報告についての質疑応答■ 西浦校区防災訓練参加報告■ その他≪活動状況の報告≫【Ｈ29 年 10 月 1 日～Ｈ29 年 11 月 30 日】
１ 入居者・短期利用者状況
・各階利用者状況
要介護 1－2 名、要介護 2－3 名、要介護 3－5 名、要介護 4－6 名、要介護 5－1 名
計 17 名・入居、退居情報なし
・短期利用状況
利用者 0 名 利用日数 0 日
２ 活動状況報告
・医療状況報告【定期診療】
・ヤスダクリニック(2 回/月往診)

・いぬい歯科医院 (1 回/月往診)(4 回/週往診)

・加賀鍼灸整骨院 (3 回/週往診)・あさの整骨院
・近大病院眼科・ＰＬ病院脳外科
・田辺脳神経外科
・加藤医院・りんクリニック

別紙２【不定期診療】
10 月
1 階：ひだまりの郷
・ヤスダクリニック・・咳・微熱症状あり受診。
・ヤスダクリニック・・発熱・意識混濁の状況報告により往診となる。
2 階：やすらぎの郷
・いぬい歯科医院・・・義歯修理依頼により往診となる。
・藤本病院・・・・・・微熱、鼻水、倦怠感あり受診となる。
・ヤスダクリニック・・風邪症状継続している事報告により往診となる。(4 名)・ヤスダクリニック・・咳込み・声のかすれあり受診となる。
・ヤスダクリニック・・咳込み・声のかすれ継続に加え発熱、喘鳴症状出現の為再受診となる。
・加藤医院・・・・・・嘔吐、発熱あり受診となる。
11 月
1 階：ひだまりの郷
・ヤスダクリニック・・血圧低値、食事・水分摂取量低下報告により往診となる。
2 階：やすらぎの郷
・山岡耳鼻科・・・・・耳が聞こえにくいとの訴え続いた為受診となる。
・加藤医院・・・・・・咳、痰、食欲低下など継続している為受診となる。
【入院】
・10 月 24 日～11 月 3 日 城山病院
咳込みや発熱、喘鳴の症状によりヤスダクリニックより紹介にて受診。
細菌性の肺炎と診断され入院となる。
＜質問＞インフルエンザの予防接種を受けられた後ですか？
他では、副作用で体調を崩された方がいていると耳にしました。
＜回答＞インフルエンザの予防接種後です。
みやびのもりでも、副作用や加湿器からの細菌などを疑い様子観察を行いました。
加湿器については、毎年洗浄後に天日干しをし収納していますが、今回はクエン酸を使用し全ての加湿器の清掃を行いました。
＜アドバイス＞加湿については、ある施設でも実施する事によりインフルエンザなどの感染症の発症が抑えられたとの報告を聞いた事があります。
また、昔は濡れタオルをかけておく事で湿度を保つ工夫をしていました。

別紙２
・行事活動報告【フロア】
1 階：ひだまりの郷
・10 月：人員不足の為、企画外出中止。
・11 月：グループ外出・・・カフェ峯屋(おやつ)大阪府動物愛護管理センター(おやつ＆散策)
あん庵(おやつ)個別外出・・・・・にじの会(みかん狩り＆交流)
フロア家族会・・・昼食会＆スライドショー
2 階：やすらぎの郷
・10 月：グループ外出・・・カフェ風遊(おやつ)
綾南の森総合センター(おやつ＆菊鑑賞)
・11 月：全体外出・・・・くら寿司(昼外食)
グループ外出・・・道明寺天満宮(おやつ＆散策)
カフェテラス蘭館(おやつ)
カフェ峯屋(おやつ)フロア家族会・・・昼食会＆カラオケ(歌レク)＜みやびのもり＞大阪府動物愛護センターでは、事前に予約していた事もあってか、獣医さんが対応を付添い、動物の説明をしてくれました。
＜質問＞場所は何処にありますか？
＜回答＞食とみどり技術センターの並びにあります。
＜質問＞くら寿司へは、予約をして行くのですか？
＜回答＞人数が多い為、予約をしテーブルを近くで準備してもらっています。
＜質問＞人数は、何名参加されるのですか？
＜回答＞入居者が 9 名と職員が 4～5 名の合計 13～14 名で行っています。
＜質問＞よく食べられますか？また、自身で摂られるのですか？
＜回答＞外食という事もあり、施設内の食事よりはよく食べられます。
また、自身で取られる方もいますし、難しい方は職員が取らせてもらっています。

別紙２【ボランティア】
・10 月 21 名 楽花生(傾聴ボランティア)(16 名)、喫茶クラブ(2 名)、オカリナ(1 名)
ザ・ミュージック(2 名)
・11 月 25 名 楽花生(傾聴ボランティア)(17 名)、オカリナ(1 名)、大正琴(5 名)
ザ・ミュージック(2 名)【クラブ】
・10 月：喫茶クラブ、運動クラブ
・11 月：喫茶クラブ【介護相談員】
・10 月 10 日 13:30～15:00
・11 月 19 日 フロア家族会参加
・事故報告等【事故】
1 階：ひだまりの郷
・10 月：7 件
・フロア床に薬 1 錠落ちているのを発見する。
・便通剤の服用間違い。
・フロア椅子の座布団の下に薬 1 錠落ちているのを発見する。
・スズキ自動車前を歩かれているのを発見する。
・入浴時、左下肢に 4×7cm 大の内出血があるのを発見する。
・入浴時、左大腿部に 5cm 程度の掻き傷があるのを発見する。
・入浴時、左臀部に 5×5cm 打大の内出血があるのを発見する。
・11 月：9 件・トイレ介助時、左膝上に 5mm 程度の剥離を発見する。
・右大腿部内側にコーヒーを零し火傷される。
・物音があり訪室すると、居室扉前で尻餅をつかれている状態を発見する。
・入浴時、左背部に 10cm 程度の傷を発見する。
・洗濯後、浴衣のポケットに塗布薬が入っているのを発見する。
・外環状線の中央分離帯の所に立たれているのを発見する。
・トイレ介助時、左膝に 1cm 程度の剥離を発見する。
・食前薬の投薬遅れ。
・膝上に置いていたタオルより薬 1 錠発見する。

別紙２2 階：やすらぎの郷
・10 月：8 件
・調理時、おろし器に右手第 1 指があたり赤みが出来る。
・離床介助時、左手第 5 指に 1×1cm 大の内出血を発見する。
・ベッドへの移乗介助時、左手甲に 7mm 大の赤みを発見する。
・投薬時、右手より薬 1 錠落ち一旦見失う。
・起床介助時、左手甲に 1cm 大の内出血を発見する。
・食前薬の投薬遅れ。(2 件)
・パット交換時、左臀部に 3cm 大の剥離を発見する。
・11 月：1 件・起床介助時、左肘内側に 1cm 大の内出血を発見する。
＜質問＞入浴時の傷や内出血の発見は同じ方ですか？
＜回答＞それぞれ違う方です。
＜質問＞外で発見された入居者さんは同じ方ですか？
＜回答＞同じ方です。
最近は、場所の理解や信号を見る等の判断力が低下してきており危険度が高まっています。
＜アドバイス＞判断力の低下が進んでいるのであれば、より重大事故への可能性が考えられる為、どのように対応していくのか今後の取り組みについて検討される事を望みます。
また、重大事故に発展すれば責任の所在を明確にする為「ここに至る迄の」経過と現状の記録は必ずしておいた方が良いと思います。
＜質問＞事故発生での責任の所在とはどういう意味でしょうか？
＜回答＞訴訟に発展した場合、また、家族理解を得れていたとしても施設としての安全管理について等、市や府から問われる事になる為、家族様への都度の説明や理解を得ておく事、必ず記録に残しておく事が最低限必要になると思います。
＜質問＞ティッシュを口にされる方はいますか？
＜回答＞居られます。最近では、ペーパータオルを口にされ職員が対応したことがあります。

別紙２【急変】
1 階：ひだまりの郷・10 月：2 件
・入床後、ナースコールあり訪室すると、気分不良訴えあり。
夕食で食された物を嘔吐される。翌朝排便後は訴え消失。
・入浴後の水分補給時、声掛けに反応なし。
肩や背中を叩きながら声掛けを続けることにより、10 分程で返答される。
・11 月：1 件
・呼び掛けにも閉眼のまま反応されず。
肩や腕を叩きながら声掛けを続けることにより、顔をしかめる等反応あり。
2 階：やすらぎの郷
・10 月、11 月：0 件【ヒヤリハット】
1 階：ひだまりの郷・10 月：177 件 転倒・転落(71) けが・火傷(2) 誤薬・落薬・欠薬(42) 誤嚥・窒息(3)
異食・誤飲(3) 暴力行為(4) 行方不明(8) その他(44)・11 月：186 件 転倒・転落(89) けが・火傷(10) 誤薬・落薬・欠薬(22) 異食・誤飲(12)
暴力行為(4) 行方不明(6) その他(43)2 階：やすらぎの郷・10 月：155 件 転倒・転落(35) けが・火傷(47) 誤薬・落薬・欠薬(13) 誤嚥・窒息(1)
暴力行為(8) 行方不明(3) その他(48)・11 月：140 件 転倒・転落(33) けが・火傷(40) 誤薬・落薬・欠薬(15) 異食・誤飲(1)
暴力行為(7) 行方不明(1) その他(43)【エコシート】
1 階：ひだまりの郷・10 月：12 件 電気の消し忘れ(5) テレビの消し忘れ(1) 食品の賞味期限切れ(3)紛失・破損(3)・11 月：12 件 電気の消し忘れ(1) 食品の賞味期限切れ(6) 加湿器の消し忘れ(2)
紛失・破損(3)2 階：やすらぎの郷
・10 月： 8 件 食品の賞味期限切れ(1) 紛失・破損(4) その他(3)・11 月：11 件 電気の消し忘れ(1) エアコンの消し忘れ(2) ＣＤの消し忘れ(1)
食品の賞味期限切れ(1) 紛失・破損(4) その他(2)別紙２【苦情・要望】
・10 月、11 月 0 件・研修等【ＯＪＴ・内部研修】
・10 月：＜議題＞正職員業務基準について＜講師＞みやび管理者

・11 月：＜議題＞行事委員(法人・グループホーム) ＜担当＞みやびのもり 1 階リーダー＜議題＞人権研修について＜講師＞外部講師【外部研修】
・10 月：グループホーム職員交流会(みやびデイルーム)
実践者研修
・11 月：実践者研修【グループホーム計画作成者の集い】
・10 月：＜場所＞みやび 1 階＜議題＞サービス計画書作成について意見交換

・11 月：＜場所＞ぶどうの家 2 番館 ＜議題＞排泄時の入居者間トラブルについて
各事業所の食事作りの現状について
運営推進会議の構成員・内容について
・その他【人事】
・入職： パート職員 女性 1 名
・退職： 正職員

女性 1 名パート職員 男性 1 名【入居・空き状況】
・入居：なし・空き室：1 室
・問い合せ：1 件【その他の活動】＜西浦支援学校職業体験＞
・10 月 19 日～20 日 9:00～16:00 1 名受け入れ別紙２＜認知症知っとこ～座＞
・10 月 21 日 ＜場所＞蔵の内老人憩いの家 ＜議題＞認知症の基礎知識＜講師＞みやびのもり職員＜西浦校区防災訓練＞
・11 月 26 日 職員、車椅子操作指導にて参加＜西浦小学校交流会＞
・11 月 21 日 2 年生 25 名

歌や昔の遊びを通じて交流＜ほっとサロン＞
・11 月 4 日 災害時食の備えとサバイバルクッキング【現在の取り組み】
・二十四節気を取り入れた活動
・年末年始スケジュール作成
・避難訓練準備
・みやびのもり合同外出≪次回の会議≫○ 次回議題未定○ 次回開催月日 平成 30 年 2 月 27 日（火）13:30～15:00
みやびのもり 2 階 北側スペース