認知症予防に対するアロマセラピーの可能性
セ ピ可能性鳥取大学医学部保健学科 生体制御学
助教 谷口美也子
教授 浦上克哉

認知症のイメ ジ
認知症のイメージ
・ 最もなりたくない・ みっともない・ 怖い・ 目を背けたい・ 自分でなくなる・ みじめ

・ 人に迷惑をかける・ バカになった癌や消化器疾患などと同じ「病気の1つ」
65歳以上の10人に1人は認知症
日本の患者数は、300万人

認知症の抱える社会問題
・ 医療費の増大
・ 患者本人の尊厳・QOLの低下
患者本人の尊厳 QOLの低下
・ 介護者の負担（身体的・精神的）の増加
・ 患者・介護者の経済被害
介護者の離職など
患者の詐欺被害・ 患者の犯罪（加害）行為
窃盗・自動車事故痴漢認知症とは認知症とは？
「獲得した知的機能が後天的な脳の器質性障害
機によって持続的に低下し、日常生活や社会生活が営めなくなっている状態」

中核症状

周辺症状 (BPSD)

記憶障害

徘徊見当識障害暴言・暴力行為
暴言
暴力行為

判断力の障害

幻覚、幻聴、幻視

言語障害（失語）

妄想

失行・失認

せん妄

実行機能障害

不安、抑うつなど

認知症の種類（認知症をきたす疾患）
退行神経変性疾患

・ 脳血管性認知症

異常タンパクの蓄積による病変とそれによる神経変性・細胞死
そ
神経変性 細・ アルツハイマー型認知症
・ レビー小体型認知症
・ 前頭側頭型認知症
ピック病
・ 進行性核上性麻痺
・ 大脳皮質基底核変性症

感染による・ククロイツフェルトヤコブ病
病
・ 髄膜脳炎治療可能な認知症
・ 甲状腺機能低下症
・ 正常圧水頭症など

アルツハイマ 型認知症（AD）
アルツハイマー型認知症（AD）
ADは、認知症の1/2は、認知症の / （（20人に1人）人人）
鳥取県の人口 585,475人
うち65歳以上：153 376人 （平成23年10月1日現在）
うち65歳以上：153,376人
その他
15.5%
レビー小体型認知症
レビ小体型認知症
前頭側頭型認知症

脳血管性36.4%

AD48.1%
鳥取県A町（2000）※ 65歳未満に発症 ： 若年性ADADに対する治療薬
進行抑制薬
アリセプト（1999年11月 日本発売）
レミニール
2011年 日本発売

メマリー
メマリ
リバスチグミンパッチ

周辺症状に対する対症療法
向精神薬など抑肝散

根本治療薬は？

・・・ ない認知症に対する補完・代替医療
作業活動療法目的

活動療法・アニマルセラピー
・ 日常生活活動（ADL:
日常生活活動（ADL activities
i i i off dailyd il
芸術療法living）の改善
書 絵画 音楽 園芸
書・絵画・音楽・園芸
・ 生活の質（QOL: quality of life）の向上
回想療法
・ 健康の増進・維持
化粧療法
アロマセラピー・ 治未病
マ サ ジ 沐浴 吸入
マッサージ・沐浴・吸入アロマセラピ （芳香療法）とは？
アロマセラピー（芳香療法）とは？
精油を用いた治療法（補完・代替医療）
1920年代 フランス人科学者ルネ
フランス人科学者ルネ・モーリス・
モ リス
ガットフォッセが提唱
日本では 1980年代以降に広まる
日本では、1980年代以降に広まる。

認知症に対する効果
不穏 興奮状態を改善
不穏・興奮状態を改善
睡眠の改善などの報告がある

ADの症状と進行
加齢
嗅覚障害
生理的健忘

もの忘れ
記憶障害

社会的・職業的機能の低下

軽度認知機能障害 (MCI)
認知機能
お金の計算
料理の手順

認知症

認知機能障害
日常生活の障害前駆段階

認知症

匂いを感じるメカニズム
大脳辺縁系
視床下部
海馬

嗅神経

扁桃体

鼻腔

肺へ

ADに対するアロマセラピ の効果の検証
ADに対するアロマセラピーの効果の検証
・ 9:00〜11:00
レモン&ロ ズマリ
レモン&ローズマリー
集中力を高め、記憶力を強化する刺激作用
交感神経を刺激・ 19:30〜21:30
スイートオレンジ&ラベンダー
心や身体をリラックスさせる鎮静作用
副交感神経を刺激ディフディフューザー（芳香拡散器）
ザ （芳香拡散器）

AD患者の認知機能テストが改善ADAS

単語再認・口頭命令・図形認識・郵便概念の理解・名称の記憶
日時の見当識 金銭計算の理解 道具用途の理解 時計の理解
日時の見当識・金銭計算の理解・道具用途の理解・時計の理解
35
33
312930.6

2725

21

19.4

1917

改善

252315ア
アロマセラピー
セラピ
Jimbo D et al.; Psychogeriatrics 9(4): 173-179, 2009 より

認知症に対するアロマセラピーの効果
認症 対するラ効果
今回のアロマセラピー

今までのア
今までのアロマセラピー
セラピ

中核症状

周辺症状 (BPSD)

記憶障害

徘徊

見当識障害

暴言・暴力行為

判断力の障害

幻覚、幻聴、幻視

言語障害（失語）

妄想

失行 失認
失行・失認

せん妄

実行機能障害

不安、抑うつなど

認知症アロマオイルの商品化
鳥取大学発ベンチャ
鳥取大学発ベンチャー
株式会社ハイパ ブレイン
株式会社ハイパーブレイン

ディフュ ザ の開発
ディフューザーの開発

ペンダント型拡散型

アロマセラピー対象者

認知症
早期認知症
軽度認知機能障害（認知症へ移行する可能性大）認知症予備軍

医療機関（要医療処置）予防!!
・ 導入が容易・ 副作用が少ない

認知症に不安を抱える健常者

介護施設でのアロマセラピ の導入
アロマセラピーの導入

犬にも効果？

ア マセラピ の医療現場での活用
アロマセラピーの医療現場での活用
メディカルアロマセラピー【使用診療科】
・ 神経科・心療内科
神経科 心療内科
・ 産科・婦人科・助産院

・ 小児科
・ 歯科

【使用目的】・ ストレスケア

・ ベビーマッサージ・ メンタルケア
タ ケア

リラックス・ リラック

【使用方法】
吸入，マッサージ，足浴 ほか

アロマセラピーの利点
・ 比較的副作用の少ない方法である・ 誰にでも簡単にできる
・ 多様な使用法がある
様が芳香浴（吸入）マッサージマッサジ

入浴（沐浴）

手浴・足浴など

アロマセラピ の注意点
アロマセラピーの注意点
使用法 使用量 成分に注意すること
使用法・使用量・成分に注意すること
特に、成分とその作用
毒性・光毒性感作（アレルギー反応）
感作（アレルギ反応）
乳幼児・子供に対する注意
運転前
ガン・高血圧・喘息・てんかん・妊娠 ほか
子宮収縮作用・ホルモン様作用・血管収縮作用・刺激
子宮収縮作用ホル ン様作用
管収縮作用 刺激 など

アロマセラピ の注意点
アロマセラピーの注意点
使用法 使用量 成分に注意すること
使用法・使用量・成分に注意すること
特に、成分とその作用
毒性・光毒性感作（アレルギー反応）
感作（アレルギ反応）
乳幼児・子供に対する注意
運転前
ガン・高血圧・喘息・てんかん・妊娠 ほか
子宮収縮作用・ホルモン様作用・血管収縮作用・刺激
子宮収縮作用ホル ン様作用
管収縮作用 刺激 など

オーガニックであること
化学合成品は、肝機能に影響を及ぼす可能性

認知症の予防や改善に関する研究の最大の課題
・ 認知症の診断
専門医でなければ難しい診断・鑑別診断
認知症の検査は、病院でのみ可能
CT・MRI・PET・SPECT
神経心理学検査 ・・・臨床心理士
血液検査・髄液検査

・ 認知機能の評価
何の指標をもって認知症が改善したと評価するのか手軽な認知機能評価法の開発
・ もの忘れ相談プログラム
簡単スクリーニング検査
所要時間：5〜10分
特許第特許第3515988号

・ TDAS (タッチパネル式ADAS)(タ チパネ 式ADAS)
世界的な認知機能評価法(ADAS)に対応
所要時間：20〜30分
特許第4171832号（日本光電社製）

私たちのなすべきこと認知症の民間療法などは、ありとあらゆる情報があふれている
食事・運動療法・作業療法・サプリメント・・・大学という（医療関係の）教育研究機関として正しく確かな科学的証拠 医学的根拠に基いた・ 正しく確かな科学的証拠・医学的根拠に基いた予防・治療法の研究開発を行う
・ 社会へ還元するご清聴ありがとうございました