どうぞご自由にお持ちください

院 1地域のみなさまから信頼され、地域社会に貢献できる医療機関を目指します。
2救急医療から慢性期医療に至るまで、質の良い、専門医療を実践します。

第 号 平成 年 月 日発行／発行元 医療法人社団 土田病院／編集 土田病院 広報委員会／次回発行 平成

地 域 の 安 心を第 一に考えた 当病院づくりを目指しています。 理

17

念 3患者さんの立場に立った、優しい、快適な環境を提供します。

23
１

T O P I C S

１クリスマスコンサート
12/15、患者さま食堂におきまして「クリスマスコンサート」が開催されました。雪の降る寒い日にもかかわらず、50人ものたくさんの患者さま、ご家族が集まってくれました。
今年のコンサートは、ギター奏者である松木幸夫さまをお迎えし、フルート奏者の平池医師との共演でした。ギターとフルートの心地良い音色に約1時間引き込まれながら、素敵なひとときを過ごすことができました♪

看護部

金田啓子

※日曜・祝日は休診いたします。

地域医療連 携 室

相談受付時間：
午前9時から午後5時まで（月〜金）な情報連絡、各種手続きなどをおこないます。
医療相談／経済的な問題から各種制度説明、介護保険のサービス紹介や福祉施設紹介など、お悩みになっている問題に対して、幅広くご相談をお受けいたします。また、お電話でのご相談でも構いません。

外科系診療

12：00

火水木金院長

院長

院長

院長

院長

４

北川

交代制

1

整形外科

北川平池

山本

佐々木
内科系診療

〜

設などとの連携窓口となり、入院のご相談から様々

午 前
9：00

月

午 後
13：00

外科系診療

18：00

内科系診療

平池
佐々木

土田

土田

土田

土田

土田平池

山本

北川

北川平池

佐々木
土田

佐々木
土田

土田

山本
土田

土田

1月1日より、当院で新しく診療を担当します。

佐々木 寿誉 医師

土外科・内科・消化器外科・消化器内科・肛門外科

23日

地域連携／他の医療機関ならびに区役所、各関係施診療担当〜事などのご相談に応じております。お気軽にご来室ください。

［土曜］午前9時〜12時30分（専門外来は午前9時〜12時です）

月り、入院前および入院中における様々な調整や心配［平日］午前9時〜午後6時

年

専任の医療ソーシャルワーカー（社会福祉士）がお外来診療時間

土田病院ニュース
2011年1月発行
美幌峠

看護師長

仲田 恵子

17

支えあう医療をめざしてあけましておめでとうございます。
昨年は、地域の皆様に支えられながら看護部理念である「思いやりを持った優しい看護を提供する」
を目標に皆様と触れ合うことができたことを有り難く思っています。
近年、介護疲れによる心中・殺人という高齢者虐待に関する悲しいニュースが増えつつあります。厚生労働省で行われた09年度の調査では高齢者の虐待は08年度より４．
９％の増加となり、06年度の統計開始以来過去最多となっています。
また、虐待による死亡も32人と過去最多となり4年間で1.24倍の増加になりました。被害者の多くは女性、加害者は半数近くが息子で身体的虐待や暴言が半数以上を占めています。
虐待に至る背景はそれぞれだと思いますが、「自宅で介護をする」ということは介護をする側にとって大きな負担となっていることがうかがえます。
地域の皆様に支えられている当院が、介護への悩みを抱えている方々のお役に少しでも立ち、地域に貢献できる環境を整えていけるよう私たち看護職は皆様と触れ合っていきたいと思います。
いつでもお気軽にご相談ください。

診療科目
外科・内科・消化器外科・消化器内科・呼吸器内科・救急科・整形外科・肛門外科・内分泌外科・循
環器内科・リハビリテーション科・放射線科・麻酔科

病床数

一般病室／35床（全室個室）、医療療養病床／99床

雪のる

第8回北海道胃瘻研究会に参加してくろう便とも にやってりと副院長 北川一彦「インフルエンザ」という招かれざる客。
薬剤科 天野あつむ

すでにインフルエンザワクチンの接種を終えた方も多いのではないでしょうか。
ろう

道内における、経皮内視鏡的胃瘻造設術（PEG）常に参考となりました。また、摂食訓練・嚥下訓練のならびに栄養療法に関する情報ネットワーク構築を方法や適切な看護の仕方など、すぐに対応できるよろう

うな実り多い研究会でした。

めざして設立された「北海道胃瘻研究会」は、平成今回はこのインフルエンザの治療薬についてお話したいと思います。
インフルエンザと診断されると、解熱剤や咳止めなどの症状を抑えるための対症療法薬
ウイルスの増殖を抑える抗インフルエンザウイルス薬が医師より処方されることが多いと思います

22年11月13日札幌コンベンションセンターにおいてまたPEG不能例に対して、経皮経食道胃管挿入術当番世話人の土田茂（当院院長）により8回目の学術（PTEG）という方法があり、当院でも行うことが出集会が開催されました。当日は一般演題１８題、特別来ます。しかし、造設用のキットはありますが保険適講演２題と500名以上の参加者により活発な意見交用されていなかったため普及していません。来年度ありません。

換が行われました。には保険適用となるようですので、PEG不能例に対一部の解熱鎮痛剤では、インフルエンザの場合使用を控えたほうが良いものもあります。

するPTEGも今後研究がさらに進むと思われます。

抗インフルエンザウイルス薬

ろう胃瘻とは、病気が原因で経口摂取ができない方の対症療法薬
解熱鎮痛剤、消炎剤、鎮咳剤、去痰剤などは症状を緩和するお薬でインフルエンザウイルスそのものに効果を発揮するものでは体内でのインフルエンザウイルスの増殖を抑えるお薬です。

ために「おなかから胃に直接細いチューブを入れて、そこから栄養剤を注入する方法」です。造設した後に患者さんのQOL向上のために、医師やコメディカ

経口摂取訓練や嚥下訓練を行うこともでき、経口摂ルスタッフが治療とケアを行うことは、今後ますます取が十分可能となればチューブを簡単に抜くことが重要となります。PEGやPTEGは栄養療法にとって出来ます。さらに在宅での栄養管理も可能です。

非常に重要な手技の一つです。研究会などで新しい知見を持ち寄り、さらに安全な造設・交換・栄養管理

当院ではPEGを道内において最も早い時期から実を行えるよう研鑽を積みたいと考えます。

施しています。PEGはすでに確立された安全な手技
ではありますが、研究会ではそれぞれの施設で造設４月には当 院が当 番 幹 事となり「 第１０回日本

ろう時の工夫や経胃瘻内視鏡を用いたチューブ交換方PTEG研究会学術集会」が札幌で開催されます。

法などの発表があり、当院での造設・交換手技にも非インフルエンザウイルスは症状が現れてから2〜3日後に最も数が増えるので、出来るだけ早期（48時間以内）に使用したほうが、治療効果も良いとされています。
以下が現在保険適用されている抗インフルエンザウイルス薬です。いずれも成人に使用する時の用法用量です。
ラピアクタ

注射剤

1回投与A型、B型ウイルスに有効

イナビル

吸入剤

1回2容器（4吸入）1回投与

リレンザ

吸入剤

1回2吸入1日2回

タミフル

経口剤

1回1カプセル1日2回5日間投与

シンメトレル

経口剤

1日1〜2回

A型、B型ウイルスに有効

5日間投与

最長7日間

A型、B型ウイルスに有効
A型、B型ウイルスに有効

A型ウイルスのみに有効

それぞれ特徴があり、小児に使用するときには注意が必要なものもあります。
医師・薬剤師の説明を良く聞き判断されるとよいでしょう。
高齢者や糖尿病・喘息などの持病をお持ちの方、妊婦、乳幼児などは合併症を引き起こし重症化することがあります。
医師と相談の上、早期の治療をお勧めします。

１月日時

平成23年１月25日
（火）予定
午後2時〜

演

者

地域医療連携室

２月日

専門の医師およびパラメディカルが分かりやすく解説します。
ぜひお越しください。
会場はいずれも土田病院患者食堂です。

第57回

演

３月

第58回
時
者

平成23年２月22日
（火）予定
午後2時〜
栄養科

第59回

日

時

平成23年３月22日
（火）予定
午後2時〜

演者

医局

特定検診
メタボ検診
各種検診受付中！
当院では、特定検診やメタボ検診、肺癌検診を専門医が直接おこなっております。また、各種検診についても専門医が責任を持って、随時おこなっております。
ぜひ、ご相談ください。

専門外来

いずれも、保険適応となりますので、お気軽にご相談ください。

PEG･PTEG（胃ろう）外来
木曜日の午後消化器（肝臓）専門外来
第2・4木曜日の午後（13：00〜17：00）