―医薬品の適正使用に欠かせない情報です。必ずお読み下さい。―

添 付 文 書 改 訂 の お 知 ら せ
２０１５年１０月
吉田製薬株式会社
東京都中野区中央 5-1-10
制酸・緩下剤

制酸・緩下剤

重カマ「ヨシダ」

マグラックス錠

200mg、250mg、300mg
330mg、400mg、500mg

制酸・緩下剤

マグラックス細粒83％

日本薬局方

酸化マグネシウム

酸化マグネシウム製剤

酸化マグネシウム製剤

謹啓 時下益々ご清栄のこととお慶び申し上げます。 平素は格別のご高配を賜り厚く御礼申し上げます。
さて、この度、標記製品につきまして、使用上の注意を改訂致しましたのでお知らせ申し上げます（平成 27 年 10 月 20 日付厚生労働省医薬・生活衛生局安全対策課長通知及び自主改訂による改訂）。
なお、流通在庫の関係から改訂添付文書が封入された製品がお手元に届くまで若干の日時を要しますので、今後のご使用に際しましては、下記内容をご参照下さいますようお願い申し上げます。
謹白－記－
１．改訂内容使用上の注意の改訂内容（平成 27 年 10 月 20 日付 厚生労働省医薬・生活衛生局安全対策課長通知 改訂箇所：網掛部）（自主改訂 改訂箇所：下線部 ・ 削除箇所：波線部）
改訂

後改訂

前

【使用上の注意】【使用上の注意】

1．慎重投与（次の患者には慎重に投与すること）

1．慎重投与（次の患者には慎重に投与すること）（1）～（4）省略（1）～（4）省略（5）高齢者 （「5.高齢者への投与」の項参照）
2．重要な基本的注意

2．重要な基本的注意

本剤の投与により、高マグネシウム血症があらわれることがある。特に、本剤の投与により、高マグネシウム血症があらわれることがあるので、長便秘症の患者では、腎機能が正常な場合や通常用量以下の投与であって期投与する場合には定期的に血清マグネシウム濃度を測定するなど特に注も、重篤な転帰をたどる例が報告されているので、以下の点に留意するこ意すること。
（「４.副作用（１）重大な副作用」の項参照）と。
（「４.副作用（１）重大な副作用」の項参照）（1）必要最小限の使用にとどめること。
（2）長期投与又は高齢者へ投与する場合には定期的に血清マグネシウム濃度を測定するなど特に注意すること。
（3）嘔吐、徐脈、筋力低下、傾眠等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、直ちに受診するよう患者に指導すること。
3．相互作用

3．相互作用併用注意（併用に注意すること）

併用注意（併用に注意すること）

本剤は吸着作用、制酸作用等を有しているので、他の薬剤の吸収・排泄に本剤は吸着作用、制酸作用等を有しているので、他の薬剤の吸収・排泄に影響を与えることがある。

影響を与えることがある。

薬剤名等

臨床症状・措置方法

機序・危険因子

臨床症状・措置方法

機序・危険因子テトラサイクリン系抗生これらの薬剤の吸収

マグネシウムと難溶

テトラサイクリン系抗薬剤名等

これらの薬剤の吸収

マグネシウムと難溶物質が低下し、効果が減性のキレートを形成

生物質が低下し、効果が減性のキレートを形成（テトラサイクリン、 ミ

弱するおそれがある

し、薬剤の吸収が阻（テトラサイクリン、弱するおそれがある

し、薬剤の吸収が阻害される。

害される。

ノサイクリン等）

ので、同時に服用さミノサイクリン等）

ので、同時に服用さニューキノロン系抗菌剤せないなど注意する

ニューキノロン系抗菌剤

せないなど注意する（シプロフロキサシン、トこと。

（シプロフロキサシン、こと。

スフロキサシン等）

トスフロキサシン等）

ビスホスホン酸塩系骨代

ビスホスホン酸塩系骨謝改善剤

代謝改善剤（エチドロン酸二ナト（エチドロン酸二ナトリウム、リセドロン酸リウム、リセドロン酸ナトリウム等）ナトリウム等）

酸化マグネシウム製剤- 1

次ページに続きます

改
薬剤名等

訂

後

臨床症状・措置方法

セフジニル

改機序・危険因子
機序不明

薬剤名等

訂

前

臨床症状・措置方法

セフジニル

セフポドキシム プロキ

ミコフェノール酸 モフ

セチルェチルミコフェノール酸 モフ

デラビルジンェチルザルシタビンデラビルジン

ペニシラミン

機序・危険因子
機序不明ザルシタビン
ペニシラミン
アジスロマイシン

これらの薬剤の血中濃アジスロマイシン

これらの薬剤の血中濃セレコキシブ度が低下するおそれがセレコキシブ度が低下するおそれがロスバスタチン

ある。

ロスバスタチンある。

ラベプラゾール

ラベプラゾール

ガバペンチン

ガバペンチン
略略5．高齢者への投与
高齢者では、高マグネシウム血症を起こし、重篤な転帰をたどる例が報告されているので、投与量を減量するとともに定期的に血清マグネシウ
ム濃度を測定するなど観察を十分に行い、慎重に投与すること。

5．高齢者への投与
一般的に高齢者では生理機能が低下しているので減量するなど注意をすること。

２．改訂理由・平成 27 年 10 月 20 日付 厚生労働省医薬・生活衛生局安全対策課長通知：
酸化マグネシウム製剤の製造販売業者は、平成 20 年 9 月に高マグネシウム血症について「使用上の注意」を改訂し注意喚起を行いましたが、その後も、医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律に基づく酸化マグネシウム製剤製造販売会社からの企業報告及び医療機関報告により酸化マグネシウムの服用と因果関係が否定できない高マグネシウム血症が継続して報告されています。
このたび、国内症例が集積し、①高齢者での集積が多く、重篤な転帰をたどる例が多いこと、②便秘症の患者での集積が多く、腎機能が正常な場合や通常用量以下の使用であっても重篤な転帰をたどる例が報告されていること、③定期的な血清マグネシウム濃度の測定が行われておらず、意識消失等の重篤な症状があらわれるまで高マグネシウム血症の発症に気づかれない症例の集積が多いことから、専門委員の意見も踏まえた調査の結果、高マグネシウム血症に関する注意喚起を改訂することが適切と判断され通知が発出されました。
【直近 3 年度の国内副作用症例の集積状況】「高マグネシウム血症」29 例（うち、因果関係が否定できない症例 19 例）【転帰死亡症例】死亡 4 例（うち、因果関係が否定できない症例 1 例）
・自主改訂：
・「相互作用」の「併用注意」の項に「セフポドキシム プロキセチル」を追記
相手薬の「相互作用」の「併用注意」の項に「アルミニウム又はマグネシウム含有の制酸剤」と記載があるため追記致しました。
今回の改訂内容につきましては医薬品安全対策情報（DSU）No.244（2015 年 11 月）に掲載される予定です。
改訂添付文書情報は、弊社ホームページ（http://www.yoshida-pharm.com/）医療用医薬品情報サイトをご覧ください。
また、医薬品医療機器総合機構ホームページでもご覧になれます。
なお、上記ホームページの掲載には若干の日数を要する場合がございますのでご了承下さい。
３．高マグネシウム血症症例概要について
別紙 「酸化マグネシウムにおける高マグネシウム血症症例の概要について」をご参照ください。
次頁以降に改訂後の「使用上の注意」の全文を記載しておりますので、ご参照下さい。

酸化マグネシウム製剤- 2

【使用上の注意】全文（改訂後） （改訂箇所 →【使用上の注意】
1.慎重投与（次の患者には慎重に投与すること）(1)腎障害のある患者［高マグネシウム血症を起こすおそれがある。］（「4．副作用（1）重大な副作用」の項参照）(2)心機能障害のある患者［徐脈を起こし、症状が悪化するおそれがある。
］(3)下痢のある患者［下痢を悪化させるおそれがある。］(4)高マグネシウム血症の患者［高マグネシウム血症の症状を増悪させるおそれがある。］(5) 高齢者（「5.高齢者への投与」の項参照）
2.重要な基本的注意
本剤の投与により、高マグネシウム血症があらわれることがある。
特に、便秘症の患者では、腎機能が正常な場合や通常用量以下の投与であっても、重篤な転帰をたどる例が報告されているので、以下の点に留意すること。（「４.副作用（１）重大な副作用」の項参照）（1）必要最小限の使用にとどめること。
（2）長期投与又は高齢者へ投与する場合には定期的に血清マグネシウム濃度を測定するなど特に注意すること。
（3）嘔吐、徐脈、筋力低下、傾眠等の症状があらわれた場合には、服用を中止し、直ちに受診するよう患者に指導すること。
3.相互作用併用注意（併用に注意すること）
本剤は吸着作用、制酸作用等を有しているので、他の薬剤の吸収・排泄に影響を与えることがある。
薬剤名等
臨床症状・措置方法
機序・危険因子テトラサイクリン系抗 これらの薬剤の吸収 マグネシウムと難溶性生物質が低下し、効果が減 のキレートを形成し、（テトラサイクリン、 弱するおそれがある 薬剤の吸収が阻害されミノサイクリン等）ので、同時に服用さ る。
ニューキノロン系抗菌剤 せないなど注意する（シプロフロキサシン、 こと。
トスフロキサシン等）
ビスホスホン酸塩系骨代謝改善剤（エチドロン酸二ナトリウム、リセドロン酸ナトリウム等）
セフジニル
機序不明
セフポドキシム プロ
キセチル
ミコフェノール酸 モ
フェチル
デラビルジンザルシタビンペニシラミン
アジスロマイシン
これらの薬剤の血中濃セレコキシブ度が低下するおそれがロスバスタチンある。
ラベプラゾール
ガバペンチン

薬剤名等
高カリウム血症改善
イオン交換樹脂製剤（ポリスチレンスル
ホン酸カルシウム、ポリスチレンスルホン酸ナトリウム）
活性型ビタミン D３製剤
（アルファカルシドール、カルシトリオール）
大量の牛乳、カルシウム製剤

ミソプロストール部）

臨床症状・措置方法これらの薬剤の効果が減弱するおそれがある。
また、併用によりアルカローシスがあらわれたとの報告がある。
高マグネシウム血症を起こすおそれがある。

機序・危険因子マグネ シウムがこれらの薬 剤の陽イオンと交換 するためと考えられる。

milk-alkalisyndrome(高カルシウ
ム血症、高窒素血症、アルカローシス等)があらわれるおそれがあるので、観察を十分に行い、このような症状が現れた場合には投与を中止すること。
下痢が発現しやすくなる。

機序： 代謝性アルカ
ローシ スが持続することに より、尿細管でのカ ルシウム再吸収が増大する。
危険因 子：高カルシ
ウム血 症、代謝性アルカロ ーシス、腎機能障害のある患者。

マグネシウムの消化管吸収及び腎尿細管からの再吸収が促進するためと考えられる。

ミソプロストールは小腸の蠕動運動を亢進させ、小腸からの水・Naの吸収を阻害し、下痢を生じさせる。本剤には 緩 下作 用があ る ので、両者の併用で下痢が発現しやすくなる。

4.副作用
本剤は使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調査を実施していない。※1
マグラックス錠 250 ㎎・330 ㎎の承認時の常習性便秘を対象とした95 例の臨床試験において、腹痛 1 例（1.1％）、軽度の下痢 1 例（1.1％）が認められ、9 例（9.5％）に血漿中マグネシウム濃度の軽微な上昇が認められた。※2（1）重大な副作用
高マグネシウム血症（頻度不明）：本剤の投与により、高マグネシウム血症があらわれ、呼吸抑制、意識障害、不整脈、心停止に至ることがある。悪心・嘔吐、口渇、血圧低下、徐脈、皮膚潮紅、筋力低下、傾眠等の症状の発現に注意するとともに、血清マグネシウムの濃度の測定を行うなど十分な観察を行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。（処置法は「6.過量投与」の項参照）（2）その他の副作用
種類＼頻度
頻度不明
消化器下痢等電解質注)血清マグネシウム値の上昇注）観察を十分に行い、異常が認められた場合には、減量または休薬等の適切な処置を行うこと。

ジギタリス製剤
これらの薬剤の吸収・ マグネシウムの吸着作（ジゴキシン、ジギト 排泄に影響を与えるこ 用または消化管内・体キシン等）とがあるので、服用間 液の pH 上昇によると考鉄剤隔をあけるなど注意す えられる。
フェキソフェナジン
ること。

5.高齢者への投与
高齢者では、高マグネシウム血症を起こし、重篤な転帰をたどる例が報告されているので、投与量を減量するとともに定期的に血清マグネシウム濃度を測定するなど観察を十分に行い、慎重に投与すること。

ポリカルボフィルカル ポリカルボフィルカル ポリカルボフィルカル
シウム
シウムの作用が減弱す シウムは酸性条件下でるおそれがある。
カルシウムが脱離して薬効を発揮するが、本剤の胃内 pH 上昇作用によりカルシウムの脱離が抑制される。

6.過量投与徴候、症状：血清マグネシウム濃度が高値になるにつれ、深部腱反射の消失、呼吸抑制、意識障害、房室ブロックや伝導障害等の不整脈、心停止等があらわれることがある。（初期症状は「4.副作用（1）重大な副作用」の項参照）
処

置：大量服用後の間もない場合には、催吐並びに胃洗浄を行う。中毒症状があらわれた場合には、心電図並びに血清マグネシウム濃度の測定等により患者の状態を十分に観察し、症状に応じて適切な処置を行う

酸化マグネシウム製剤- 3

こと（治療にはグルコン酸カルシウム静注が有効で8.その他の注意※4あるとの報告がある）。

長期・大量投与により胃・腸管内に結石を形成し、腸閉塞をなお、マグネシウムを除去するために血液透析が有起こしたとの報告がある。

効である。
※1:重カマ「ヨシダ」の場合のみ
7.適用上の注意 ※3
薬剤交付時：PTP 包装の薬剤は PTP シートから取り出して服用するよう指導すること。（PTP シートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔を起こして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することが報告されている。
）

酸化マグネシウム製剤- 4※2:マグラックス錠、マグラックス細粒 83％の場合のみ※3:マグラックス錠の場合のみ※4:重カマ「ヨシダ」、マグラックス細粒 83％の場合は「7.その他の注意」

別紙

酸化マグネシウム製剤における高マグネシウム血症症例の概要について2015 年 10 月
吉田製薬株式会社
酸化マグネシウム製剤における高マグネシウム血症につきましては、平成 20 年 9 月 19 日付 厚生労働省医薬食品局安全対策課長通知に基づき「使用上の注意」を改訂し注意喚起を行ってきました。
その後も、医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律に基づく酸化マグネシウム製剤製造販売会社からの企業報告及び医療機関報告により酸化マグネシウムの服用と因果関係が否定できない高マグネシウム血症が継続して報告されています。
このたび集積された報告症例のうち主な症例概要を以下に示します。

【症例概要】№１

患者性・使用理由
年齢(合併症)
女性
便秘症
40 歳代 （統合失調症）

副１日投与量投与期間
1,980mg
長期投与

経過作
及用び処置

高マグネシウム血症、敗血症
統合失調症のため入院中の ADL 自立した患者。
日付不明
酸化マグネシウム 1,980mg 投与開始。
発現日
2:00
患者が寝ているところを確認。
3:30
トイレでうずくまっているところを発見。意識障害みられ血圧 143/99mmHg、脈拍 76bpm、体温 33.4 度と低体温認め保温を行うも改善せず搬送された。
搬送後低血圧と意識障害があり Mg：18.4 mg/dL と高マグネシウム血症を認め、細胞外液負荷を行い利尿がつくも Mg：12.8mg/dL と高値であったため緊急透析を行い入院。
入院後
透析後 Mg：10mg/dL までしか低下せず、脈拍 30-40bpmまで低下し徐脈ショック状態となった。輸液負荷、気管挿管、中心静脈カテーテルによる静脈路確保、血圧管理に伴う動脈ライン挿入を施行。輸液 8L 負荷とノルアドレナリンによる昇圧を行うも血圧 50-60mmHg と脈拍40-50bpm の徐脈ショック持続。経皮ペーシングに反応せず体外式一時ペーシング挿入の適応を考えるも、発熱があり敗血症も併発している可能性があり適応外となった。
発現１日後
6:00
14：55

意識状態の悪化、血圧低下、腸管虚血、敗血症に伴う代謝性アシドーシスおよび下血を認めた。
心静止を認め、死亡を確認。
死因：高マグネシウム血症。
剖検なし。

臨床検査値
検査項目

発現日

2 時間後

Mg(mg/dL)

18.4

12.8

BUN(mg/dL)

1817Cr(mg/dL)

1.00.7併用薬：アリピプラゾール、レボメプロマジンマレイン酸塩、ビペリデン塩酸塩、バルプロ酸ナトリウム、ハロペリドール、ブロナンセリン、炭酸リチウム、ファモチジン、ラモトリギン、ゾテピン、オランザピン、パリペリドン、フル
ニトラゼパム、クロルプロマジン塩酸塩・プロメタジン塩酸塩・フェノバルビタール、センノシド

-1-№
２№３

患者性・使用理由
年齢(合併症)
男性
便秘症
50 歳代 （脳性麻痺）

副

１日投与量
投与期間

経作過及用び処置

1,980mg
不明

高マグネシウム血症
施設入所中の脳性麻痺の患者。
腎機能正常。
日付不明 酸化マグネシウム 1,980mg 投与開始。
発現日 呼吸停止、昏睡状態にて搬送。
（投与中止日） Mg：16.7 mg/dL と著明な高マグネシウム血症を呈し、ショック状態となったが、補液と呼吸循環補助により速やかに回復。
発現５日後 Mg：2.3mg/dL と正常値となった。
併用薬：エペリゾン塩酸塩、エチゾラム、メコバラミン、ロキソプロフェンナトリウム水和物、エソメプラゾールマグ
ネシウム水和物、フルニトラゼパム、プレガバリン
患者
副作用
１日投与量性・使用理由
投与期間
経 過 及 び 処 置
年齢
(合併症)
女性
結腸癌の1,980mg
高マグネシウム血症、腹部膨満、水様便
80 歳代
術前処置
７日
投与開始日 S 状結腸癌の診断で手術を予定し、酸化マグネシウム（高血圧、糖1,980mg を入院までの１週間投与開始。
尿病、変形性投与７日目 塩化ナトリウム・塩化カリウム・炭酸水素ナトリウ
脊椎症、腓骨（投与中止日） ム・無水硫酸ナトリウム 1,000mL 内服した後より腹部神経麻痺、心膨満、気分不良があり、救急搬送され、多量の水様便筋虚血）とともに症状は改善し、入院。
入院後も水様便を認め、徐々に意識レベルの低下、血圧低下し、ICU 入室。血液検査で高マグネシウム血症を認め、持続血液濾過透析開始。
中止１日後 各種集中治療でもショックの離脱は困難で、徐々に昇圧薬に反応しなくなり死亡。
高マグネシウム血症：未回復、腹部膨満：軽快、水様便：未回復。
死因は不明。
臨床検査値
検査項目

投与７日目（投与中止日）

中止 1 日後

12.2

9.2

Mg(mg/dL)№４併用被疑薬：塩化ナトリウム・塩化カリウム・炭酸水素ナトリウム・無水硫酸ナトリウム
併用薬：シタグリプチンリン酸塩水和物、ピオグリタゾン塩酸塩、アムロジピンベシル酸塩、トリクロルメチアジド、プラバスタチンナトリウム患者
副作用
１日投与量性・使用理由
投与期間
経 過 及 び 処 置
年齢(合併症)男性
不明
1,980mg
高マグネシウム血症
80 歳代 （統合失調不明
入院日 施設入所中、意識レベル低下で救急搬送された。
症）
意識レベルは JCS 300。
来院時、徐脈、血圧低下、心電図異常あり。
血中マグネシウム値 13.3mg/dL。
グルコン酸カルシウム投与。血液透析を施行。血行動態の維持できず、持続的血液ろ過透析（CHDF）に変更。
入院 2 日後 意識レベル GCS E4VTM6 に改善。
入院 9 日後 全身状態良好のため一般病棟へ転棟した。
入院 24 日後 施設へ 退院とした。
臨床検査値
検査項目
Mg(mg/dL)

入院時

入院
1 日後

入院
2 日後

入院
3 日後

入院
4 日後

入院
7 日後

入院
10 日後

入院
20 日後13.3

7.44.82.22.83.82.22.1

併用薬：オランザピン、ビペリデン塩酸塩、トリヘキシフェニジル塩酸塩、ハロペリドール、バルプロ酸ナトリウム以上-2-

—医薬品の適正使用に欠かせない情報です。必ずお読み下さい。—

酸化マグネシウム製剤 適正使用に関するお願い—高マグネシウム血症—
2015 年 10 月
吉田製薬株式会社
酸化マグネシウム製剤服用中の患者さんで「高マグネシウム血症」を発症し、重篤な転帰をたどる症例が報告されております。
本剤を長期間投与している患者さん、腎障害を有する患者さんや高齢の患者さんでは高マグネシウム血症を起こしやすくなっております。特に便秘症の患者さんでは、腎機能が正常な場合や通常用量以下の投与であっても、発症する可能性があります。
つきましては、本剤の投与に際しましては、「高マグネシウム血症」の発症・重篤化防止並びに早期発見のため、以下の事項にご留意いただけますようお願い申し上げます。

・処方に際しては、必要最小限の使用にとどめてください。
・定期的に血清マグネシウム値を測定するなど高マグネシウム血症の発症にご注意ください。
（長期投与あるいは高齢者に投与される場合は特にご注意ください。）

・高マグネシウム血症の症状があらわれた場合には、服用を中止し、直ちに医療機関を受診するよう患者さんにご指導ください。※
高マグネシウム血症時の症状
血中 Mg 濃度症状
4. 9mg/dL～

悪心・嘔吐、起立性低血圧、徐脈、皮膚潮紅、筋力低下、傾眠、全身倦怠感、無気力、腱反射の減弱など

6.1～12.2mg/dL

ECG 異常（PR、QT 延長）など

9.7mg/dL～

腱反射消失、随意筋麻痺、嚥下障害、房室ブロック、低血圧など

18.2mg/dL～

昏睡、呼吸筋麻痺、血圧低下、心停止など
改変引用：中村孝司．日本医事新報（3540）：177-178（1992）
木村琢磨．ＪＩＭ

18（11）：942-943（2008）※ご指導いただく際、リーフレット「酸化マグネシウム製剤を服用中の患者さん・ご家族の方へ」をご活用下さい。リーフレットは、ＰＭＤＡ又は弊社のホームページからダウンロードできます。
PMDA「製薬企業からの医薬品の適正使用等に関するお知らせ」のページ（http://www.pmda.go.jp/safety/info-services/drugs/calling-attention/properly-usealert/0004.html)
吉田製薬株式会社ホームページ（http://www.yoshida-pharm.com/）酸化マグネシウム製剤を服用中の患者さん・ご家族の方へ

酸化マグネシウム製剤を服用中の患者さん・ご家族の方へ●●

酸化マグネシウム製剤の服用中に気をつけること

このおくすりは、まれに、「高マグネシウム血症」という副作用が起こ酸化マグネシウム製剤の服用中に気をつけること

このおくすりは、まれに、「高マグネシウム血症」という副作用が起こることがあります。

ることがあります。
次のような症状がみられましたら、「高マグネシウム血症」の可能性が次のような症状がみられましたら、「高マグネシウム血症」の可能性がありますので、このおくすりの服用をやめて、すぐに、この紙又はこのありますので、このおくすりの服用をやめて、すぐに、この紙又はこのおくすりをもって、医療機関を受診してください。

おくすりをもって、医療機関を受診してください。

高マグネシウム血症の初期症状

高マグネシウム血症の初期症状
吐き気、嘔吐、立ちくらみ、めまい、脈が遅くなる、吐き気、嘔吐、立ちくらみ、めまい、脈が遅くなる、皮膚が赤くなる、力が入りにくくなる、体がだるい、皮膚が赤くなる、力が入りにくくなる、体がだるい、傾眠（眠気でぼんやりする、うとうとする）

傾眠（眠気でぼんやりする、うとうとする）

このおくすりを長く服用し続けている患者さん、腎臓に病気のある患

このおくすりを長く服用し続けている患者さん、腎臓に病気のある患者さん、高齢の患者さんにおいて、「高マグネシウム血症」が多く報告さ者さん、高齢の患者さんにおいて、「高マグネシウム血症」が多く報告されています。特に便秘症の患者さんでは、腎機能が正常な場合や通常服れています。特に便秘症の患者さんでは、腎機能が正常な場合や通常服用する量でも重篤な例が報告されていますので、注意してください。

用する量でも重篤な例が報告されていますので、注意してください。

「高マグネシウム血症」は、放っておくと重い症状（息苦しい、意識「高マグネシウム血症」は、放っておくと重い症状（息苦しい、意識がもうろうとする、心停止）になることがありますので、早めに医療機がもうろうとする、心停止）になることがありますので、早めに医療機関を受診することが大切です。早めに発見し適切な処置をおこなえば大関を受診することが大切です。早めに発見し適切な処置をおこなえば大事に至ることはほとんどありません。

事に至ることはほとんどありません。

あなたが服用されている酸化マグネシウム製剤は、下記のおくすりです。

あなたが服用されている酸化マグネシウム製剤は、下記のおくすりです。

□酸化マグネシウム原末・錠・細粒□重カマ□酸化マグネシウム原末・錠・細粒□重カマ□重質酸化マグネシウム□マグミット細粒・錠□重質酸化マグネシウム□マグミット細粒・錠□マグラックス細粒・錠□（□マグラックス細粒・錠□（））

吉田製薬株式会社

吉田製薬株式会社

2015 年 10 月作成

2015 年 10 月作成

酸化マグネシウム製剤を服用中の患者さん・ご家族の方へ

酸化マグネシウム製剤を服用中の患者さん・ご家族の方へ●●

酸化マグネシウム製剤の服用中に気をつけること

このおくすりは、まれに、「高マグネシウム血症」という副作用が起こ

酸化マグネシウム製剤の服用中に気をつけること

このおくすりは、まれに、「高マグネシウム血症」という副作用が起こることがあります。

ることがあります。
次のような症状がみられましたら、「高マグネシウム血症」の可能性が次のような症状がみられましたら、「高マグネシウム血症」の可能性がありますので、このおくすりの服用をやめて、すぐに、この紙又はこのありますので、このおくすりの服用をやめて、すぐに、この紙又はこのおくすりをもって、医療機関を受診してください。

おくすりをもって、医療機関を受診してください。

高マグネシウム血症の初期症状

高マグネシウム血症の初期症状

吐き気、嘔吐、立ちくらみ、めまい、脈が遅くなる、吐き気、嘔吐、立ちくらみ、めまい、脈が遅くなる、皮膚が赤くなる、力が入りにくくなる、体がだるい、皮膚が赤くなる、力が入りにくくなる、体がだるい、傾眠（眠気でぼんやりする、うとうとする）

傾眠（眠気でぼんやりする、うとうとする）

このおくすりを長く服用し続けている患者さん、腎臓に病気のある患

このおくすりを長く服用し続けている患者さん、腎臓に病気のある患者さん、高齢の患者さんにおいて、「高マグネシウム血症」が多く報告さ者さん、高齢の患者さんにおいて、「高マグネシウム血症」が多く報告されています。特に便秘症の患者さんでは、腎機能が正常な場合や通常服れています。特に便秘症の患者さんでは、腎機能が正常な場合や通常服用する量でも重篤な例が報告されていますので、注意してください。

用する量でも重篤な例が報告されていますので、注意してください。

「高マグネシウム血症」は、放っておくと重い症状（息苦しい、意識「高マグネシウム血症」は、放っておくと重い症状（息苦しい、意識がもうろうとする、心停止）になることがありますので、早めに医療機がもうろうとする、心停止）になることがありますので、早めに医療機関を受診することが大切です。早めに発見し適切な処置をおこなえば大関を受診することが大切です。早めに発見し適切な処置をおこなえば大事に至ることはほとんどありません。

事に至ることはほとんどありません。

あなたが服用されている酸化マグネシウム製剤は、下記のおくすりです。

あなたが服用されている酸化マグネシウム製剤は、下記のおくすりです。

□酸化マグネシウム原末・錠・細粒□重カマ□酸化マグネシウム原末・錠・細粒□重カマ□重質酸化マグネシウム□マグミット細粒・錠□重質酸化マグネシウム□マグミット細粒・錠□マグラックス細粒・錠□（□マグラックス細粒・錠□（））

吉田製薬株式会社

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2015 年 10 月作成

2015 年 10 月作成