乳がん微小環境形成に関わる分子生物学的機序の生体試料を用いた探索研究へのご協力のお願い
京都大学医学部附属病院乳腺外科を過去に受診された、またはこれから受診される患者様へ
京都大学医学部附属病院乳腺外科では患者様に最適な診療、治療をご提供するだけでなく、まだまだ未知の部分が多い｢乳がん｣という病気のしくみを解明し、将来さらに優れた診断方法、治療方法をご提供できるようにするために、さまざまな研究を行っております。

１． 研究の目的・意義
最近の研究では、がん細胞が発生し、増えて広がっていくためにはがん細胞それ自身のみでは不十分で、周りを取り囲んでいる細胞や組織、血液など（総称して微小環境と呼びます）の助けが必要であることがわかってきました。
本研究は、患者様の乳腺組織、血液、尿の一部をご提供いただき、乳がんにおける微小環境のしくみを解明する目的で計画されました。この研究の成果は将来乳がんの診断、治療法の開発に生かされ、乳がん診療の発展に貢献します。

２． 研究の方法
1) 対象
対象となる患者様は、2001 年 4 月 1 日以降、当科（旧第二外科を含む）で診断、治療を受けられた方、またこれから受けられる方です。
2) 方法
診療の過程で過去に採取された、または、これから採取される試料（乳腺組織、血液、尿）のうち、診断、治療で使わなかった残りの分を使用し、血液やがん細胞、癌の微小環境の中の遺伝子の配列情報や化学的変化、遺伝子発現の種類と量、タンパク質の質と量、代謝物質の種類と量などの情報を調べてそれらの関係を明らかにしていきます。
これらの解析は主に京都大学医学部附属病院乳腺外科、京都大学大学院医学研究科で行われますが、必要に応じて共同研究機関（第３項参照）で行われることがあります。
また、ご提供いただいた検体から採取される生きた細胞（正常の細胞・がん細胞）や組織を研究に用いることがあります。生きた細胞や組織を用いると、実際のヒトの乳腺やそこに生じるがんをモデルとして再現して、本来の乳房のしくみやそこにできるがんの仕組みをより詳しく検証することができるようになります。生きた細胞や組織は繰り返して実験に用いることができるように必要に応じて不死化して研究に用いることがあります（不死化した細胞を細胞株といいます）。細胞株や維持された組織は京都大学乳腺外科にて厳重に管理され、研究目的のみに使われます。
結果は臨床情報（病理診断等）と合わせて解析することがあります。
3) 研究期間
登録期間：2018 年 3 月 31 日～2023 年 3 月 31 日
追跡期間：
乳癌の患者様：登録より 30 年間（登録期間終了後 25 年間：最長で 2048 年 3 月 31日まで）
1それ以外の患者様：登録より 2 年間
4) 個人情報の取り扱い、プライバシーの保護
この研究にご参加いただいた場合、あなたの個人情報(生年月日、性別など)と診察の結果得られる診療情報などのプライバシーに関する情報をデータセンターで管理いたします。あなたの情報は匿名化し第三者が個人を特定することができないようにして適切に保護されますので、ご安心ください。
同意書は、乳腺外科にて厳重に保管され、外部に出ることはありません。
また、これらの個人情報は、当研究室のみでは行えない解析を依頼するために、匿名化した状態で、共同研究機関へ送られる場合があります。しかし、これらの個人情報があなた個人を特定できる形で外へ送られることはありませんし、当研究以外の目的で使用されることはありません。共同研究機関をはじめ、他の機関がデータセンターの情報を直接参照することはできません。
この研究の最終的な結果については、学術誌や学会等で発表される予定です。また、解析結果を将来の研究に役立てるために匿名化した状態で公的な遺伝子データベースに登録することがあります。その際に、あなたのお名前や個人が特定できるような情報が使われることはありません。あなたのプライバシーを損なうことがないように配慮いたします。これらの個人情報およびご提供いただいた検体は当研究中期間中、および当研究期間が終了したあとも、厳重に保管されます。保管期間中は、追加試験等の用途で試料が使用されることがありますが、破棄する場合は適切な方法で処理いたします。

３． 研究機関1) 研究機関および研究責任医師
研究機関：京都大学医学部附属病院
研究責任医師：同 乳腺外科 教授

戸井雅和2) 本研究に参加している医療施設および責任医師（2018 年 8 月現在、順不同）
１．公益財団法人 田附興風会 医学研究所 北野病院 乳腺外科部長
高原祥子
２．日本赤十字社 大阪赤十字病院
乳腺外科部長露木 茂
３．三菱京都病院
乳腺外科部長竹内 恵
４．今井会足立病院 京都ブレストセンター 沢井記念乳腺クリニック 院長 新藏信彦
５．地域医療機能推進機構 大和郡山病院
外科部長
西澤弘泰
６．国家公務員共済組合連合会 枚方公済病院 副院長
田中満
７．医療法人神鋼会 神鋼病院 乳腺科
部長・乳腺センター長
山神和彦
８．京都市立病院 乳腺外科部長
森口善生
９．関西電力病院
乳腺外科部長恒川昭二
１０．地方独立行政法人 神戸市民病院機構 神戸市立医療センター中央市民病院
乳腺外科部長加藤大典
１１．大和高田市立病院院長岡村隆仁
１２．天理よろづ相談所病院
乳腺外科部長山城大泰１３．市立長浜病院部長
東出俊一
１４．彦根市立病院副院長
寺村康史
１５．日本赤十字社和歌山医療センター
乳腺外科部長芳林浩史
１６．滋賀県立成人病センター主任部長
四元文明
１７．兵庫県立尼崎総合医療センター
乳腺外科部長諏訪裕文
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１８．福井赤十字病院
外科部長
１９．菅典道クリニック
院長
２０．独立行政法人 国立病院機構 京都医療センター 外科部長
２１．公立甲賀病院
外科部長
２２．関西医科大学附属枚方病院 乳腺外科
診療教授
２３．大津市民病院 健診センター所長 外科医長
２４．高島市民病院
外科診療科長２５．大津赤十字病院
第一外科部副部長
２６．国立病院機構大阪医療センター
乳腺外科科長２７．洛和会音羽病院
乳腺外科部長２８．京都桂病院
乳腺科部長
２９．京都民医連中央病院
乳腺外科
３０．ナグモクリニック大阪
３１．日本バプテスト病院
外科

田中文恵
菅典道
猪飼 伊和夫
沖野 孝
杉江 知治
州崎 聡
武田 佳久
大江 秀明
増田 慎三
坂田晋吾
松谷泰男
名嘉山一郎
丹羽幸司
木下浩一

3) 本研究に参加している研究機関および研究責任者（2018 年 8 月現在、順不同）
１．京都大学大学院 医学研究科乳腺外科 教授
戸井雅和
２．京都大学 放射線生物研究センター教授
原田浩
3．日本医科大学 NMR 研究施設
主任研究者、同法医学講座 助教
平川慶子
4．京都大学 国際高等教育院
特定教授
武藤誠
5．東京大学 医学部附属病院免疫細胞治療学・医科学研究所
特任教授
垣見和宏
6．慶應義塾大学 医学部 形成外科学教室
教授
貴志和生
7．慶應義塾大学 医学部 先端生命科学研究所 特任准教授
杉本昌弘
８．杏林大学 医学部 外科学教室（乳腺外科） 講師
上野貴之
９．熊本大学医学部附属病院 病理部
部長・教授
三上芳喜
１０．福島県立医科大学 腫瘍内科学教授
佐治重衡
１１．関西医科大学
客員研究員
吉川清次
１２．千葉大学 予防医学センター 生体影響解明研究部門 教授
関根章博
１３．藤田保健衛生大学 医療科学部・臨床検査学科 教授
斉藤邦明
１４．同志社大学 研究開発推進機構
特定任用研究員 A（助教）村上由希
１５．徳島文理大学 薬学部 病態分子薬理学研究室
講師
原 貴史
１６．Oxford University Department of Medical Oncology（英国；オックスフォード大学）
Professor
Adrian Harris１７．George Washington University School of Medicine and Health Sciences（米国；ジョージワシントン大学）
Professor and Catharine Birch McCormick Endowed Chair
Rakesh Kumar
１８．Massachusetts General Hospital & Harvard Medical School（米国；ハーバード大学）
Director, Edwin L. Steele Laboratories
Rakesh K. Jain
１９．Australian Institute for Bioengineering and Nanotechnology The
University of Queensland.

Laboratory Head, Professor

Matt Trau

２０．国立研究開発法人 理化学研究所 予防医療・診断技術開発プログラム
プログラムディレクター
林崎良英
２１．島津製作所 田中耕一記念質量分析研究所
所長
田中耕一
２２．株式会社 島津テクノリサーチ 医薬ライフサイエンス事業部
3ライフサイエンス部事業部長
工藤 忍
２３．中外製薬 研究本部部長
鈴木雅実
２４．株式会社 エイアンドティー
三浦圭介
２５．株式会社 AFI テクノロジー
代表取締役
円城寺隆治
２６．第一三共株式会社 研究開発本部 オンコロジー統括部
バイオ・癌免疫ラボラトリー 第一グループ
廣谷 賢志
２７．C＆C Research Laboratories Senior Research Scientist Hyng-Jo Moon
２８．アステラス製薬研究本部
第 1 ユニット長竹内雅博
２９．がん研有明病院 病理部 がん研究所分子標的病理プロジェクト
竹内賢吾
３０．国際医療福祉大学 医学部 臨床腫瘍学教授
石黒洋
３１．理化学研究所 副プログラムディレクター
桜田一洋
３２．協和発酵キリン株式会社 研究開発本部 主任研究員
梅原浩司
３３．大阪大学免疫学フロンティア研究センター 免疫実験学 教授
坂口志文
３４．Cancer, Ageing and Somatic Mutation Wellcome Trust Sanger Institute 吉田健一
３５．Xing technologies

Chief Medical Officer

Paul Mainwaring

４． 研究の情報と同意の撤回
1) 本研究について
この研究は京都大学および各参加施設の倫理委員会の承認を受け、各研究機関の長の許可を受けて行っています。
この研究では、国が定める｢人を対象とする医学研究に関する倫理指針｣と｢ヒトゲノム遺伝子解析研究に関する倫理指針｣を守り、適切に実施されます。また、動物を使う実験を行う場合は、国が定める「研究機関等における動物実験等の実施に関する基本指針」など、動物実験に関する指針をすべて守り、適切に実施されます。

2) 測定結果のご報告
この研究では皆様からご提供いただいた試料・情報を用いて、「がん」のしくみについてさまざまな検討を行いますが、これはいわゆる臨床研究ではありませんので、この研究の結果は直接あなたご自身の健康や診療に役立つものとはなりません。このため、測定結果について、直接ご本人にご報告する予定はありません。
ただし、ご希望があれば、その時点までで判明しているあなたの測定結果をお知らせすることは可能ですので、担当医師までご遠慮なくお申し出ください。
また、研究経過の中で、あなたやあなたのご家族の健康管理や診療にとって大切な遺伝子についての情報が新たにわかることがあるかもしれません。そのような場合には、情報開示についてのご希望を確認後、遺伝カウンセリングなどのサポートの場をご用意したうえでお伝えさせていただきます。

3) 同意の撤回
この研究への参加は、いつでもあなたやあなたの代理人の希望によって取りやめることができます。同意の撤回を希望される場合は、遠慮なく担当医師に相談してください。
その場合には、ご提供いただいた試料・情報やその解析結果は適切な方法で破棄され、あなたの検体の研究結果が使用されることはありません。ただし、すでに発表されてしまった結果については取り消すことができません。
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研究への参加を取りやめた場合でも、あなたの治療内容・方針が影響を受けることは一切ありませんのでご安心ください。
また、初めからこの研究に参加されない場合でも、そのことであなたが検査や治療上、不利益を被ることは一切ありません。

4) 相談窓口
この研究に関して説明を希望される方、あるいは過去に保存された検体、過去の診療情報の利用を望まれない方は本ホームページからご連絡いただくか、担当医師にお申し出ください。
担当医師への連絡方法は、病院にお電話していただくか、ご自身の診察日に事務職員または看護師に依頼してください。担当医師の説明で不明な点があったり、さらに詳しい情報を望まれる場合は、他の研究参加者の方などの個人情報及び知的財産の保護等に支障がない範囲内で研究に関する資料を閲覧する事ができます。その他、本研究へのお問い合わせがある場合は下記の相談窓口までご連絡ください。研究責任医師または他の研究分担医師から詳しい内容等を説明させていただきます。
京都大学医学部附属病院 乳腺外科
研究責任医師 乳腺外科 教授 戸井 雅和〒６０６－８５０７ 京都市左京区聖護院川原町５４
TEL：０７５－７５１－３６６０（平日 ９：００～１７：００）
FAX：０７５－７５１－３６１６ Web：http://www.brca.jp

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