第２学年後期

教科名：顎顔面の発生と小児の発育［顎顔面発生学］

学習目標
たった一つの受精卵から生体が形づくられる過程，特に，細胞分化や顎顔面頭蓋の組織・器官形成についての理解を深める。また，小児，さらには成人に至る
成長発育の段階とその特徴を学び，これらに影響する因子や関連して生じる異常の臨床的重要性を学ぶ。
■教 科 書：1. プリント配布［第 1〜8, 11, 12 回の講義］
2. 小児歯科学(医歯薬出版)［第 9, 10 回の講義］■参 考 書：指定しない。但し，講義中に紹介することがある。
■授 業 時 間：10 月 7 日〜11 月 18 日までの金曜日，第 3 時限(11:00〜11:50)と第 4 時限(13:00〜13:50)および 11 月 25 日(金)の第 1 時限(9:00〜9:50)。計 13 回。
■オフィスアワー：磯川桂太郎 月曜日〜土曜日 8:00〜9:00，12:00〜13:00■成 績 評 価：11 月 25 日(金)の筆答試験(100%)によって評価・判定する (補講・再試験該当者の発表は，後期試験後となる)。但し，観察記録(態度・出欠席等)で問題のある場合は減算する。
■注 意 事 項：・11 月 25 日(金)の筆答試験は，変則的に第 1 時限(9:00〜)に実施するので注意。
・ 上記の教科書(2)は，(第 3 学年以降を含む)他教科でも使用する。
授業日・担当者
講 義 項 目学 習 到 達 目 標
第１回 10 月7 日 1.初期発生と細胞分化 ・一般体細胞系列と生殖細胞系列のライフサイクルの違いを知り，生殖細胞系列
11:00〜11:50
1)生殖細胞の Life cycleの意義を生命の連続性という点で学ぶ。
2)接合子の多様性
磯川桂太郎
・減数分裂による生殖子形成と受精によ
3)受精過程と着床って，接合子の多様性がもたらされることを理解する。
・受精能獲得など、受精と関連した幾つかの重要な現象を知る。
・受精の意義および受精卵が胚盤胞へと変化する過程を学ぶ。
第2 回 10 月7 日 1.初期発生と細胞分化 ・胚盤胞の内細胞塊から二層性胚盤がどのようにして形成されるのかを知る。
13:00〜13:50
4)二層性胚盤の形成
磯川桂太郎
5)誘導と神経管の形成 ・中胚葉誘導によって三層性胚盤が，神経誘導によって神経管が形成される過程
6)体節の形成と分化を学ぶ。
・中胚葉の発生学的運命，特に，索側中胚葉から生じる一次分節構造である体節から、成体のどのような組織が生じるのかを理解する。

授業日・担当者
講 義 項 目学 習 到 達 目 標
第3 回 10 月14 日 1.初期発生と細胞分化 ・外胚葉の発生学的運命，特に神経堤由来の外胚葉性間葉が顎顔面部の結合組織/
11:00〜11:50
7)胚葉の発生学的運命
8)口腔上皮の由来骨/軟骨の細胞となることを知る。
磯川桂太郎
・内胚葉の発生学的運命，特に，前腸，中腸，後腸の境界が成体のどの様な位置に相当するのかを理解する。
・口窩と前腸の境界が成体の口腔のどこに位置するのかを理解し，口腔粘膜上皮や口腔領域の諸器官の上皮成分の発生学的由来を説明できるようにする。
第4 回 10 月14 日 2.顎顔面の発生・二次分節構造として胚子頚部に生じる
13:00〜13:50
1) 鰓弓の形成
鰓弓(咽頭弓)は軟骨柱/筋/神経/血管と磯川桂太郎
2) 鰓弓由来の組織構造いう 4 要素から構成されることを学ぶ。
・頭頚部随意筋には，鰓弓由来，体節由来あるいはこれら両者の 2 元的な由来を持つものがあることを学ぶ。
・発生学的な由来を考えると，一見複雑に見える頭頚部の筋とその支配神経の関係が明確になることを理解する。
第5 回 10 月21 日 2.顎顔面の発生
・骨格は原則として，軟骨性原基がまず生
11:00〜11:50
3) 体幹・体肢の骨格形成 じ，これが二次的に骨化することによっ
4)頭部諸骨の発生
磯川桂太郎て形成されることを理解する。
・軟骨内骨化による置換骨に加えて，膜内骨化で生じる膜性骨があることを学び，軟骨内骨化と膜内骨化がどのように異なるのかを理解する。
・顎顔面頭部の骨には，1) 軟骨柱に由来する置換骨，2) 後頭体節の椎板に由来する置換骨，そして 3)膜性骨とがあることを理解する。
・咽頭嚢上皮に由来する鼓室/扁桃/上皮
第6 回 10 月21 日 2.顎顔面の発生
小体/胸腺/鰓後体の発生および鰓溝由13:00〜13:50
5)咽頭領域由来の構造
6)舌と甲状腺の発生
来の構造としての耳管の発生を学ぶ。
磯川桂太郎
・咽頭底からの舌(および甲状腺)の発生プロセスを学び，舌の一般体性知覚，特殊内臓知覚(味覚)の神経支配を合理的に説明できるようにする。
・なお，カルシトニン・パラトルモンを産授業日・担当者

講 義 項 目学 習 到 達 目 標
生する内分泌器官については，硬組織形成とも密接な関わりを持つので，整理したうえで十分に理解する。
・顔面は間葉細胞の集積・増殖で生じる突第7 回 11 月4 日 2.顎顔面の発生起(隆起)の癒合によって形成されるこ
11:00〜11:50
7)顔面の形成とその異常とを学ぶ。
磯川桂太郎
・顎顔面の骨格・筋成分と同様に，顎顔面の知覚性神経支配においても，顔面の形成様式に基づく分節性が認められることを理解する。
・唇裂や口裂，顎の形成不全，嚢胞などの成因を顔面の形成過程との関連において説明できるようにする。
第8 回 11 月4 日 2.顎顔面の発生
・口蓋の形成においても突起の癒合が重13:00〜13:50
8)口蓋の形成とその異常要な役割を果たすことを学ぶとともに，
磯川桂太郎
口蓋の形成の意義を理解する。
・口蓋裂，顎裂，エプスタイン真珠，嚢胞などの形成異常の成因を理解する。
・粘膜口蓋上の解剖学的マーカーが意味するものを理解する。
第9 回 11 月11 日 3.小児の全身の発育 ・成長，発達，発育，成熟の定義を理解し，1) 発育概論
11:00〜11:50
小児期の分類を学ぶ。
中島 一郎
・発育の基本的な原則，発育の現れ方について理解する。
・骨年齢，歯年齢など生理的年齢と暦齢との違いを理解する。
・発育評価法を理解し，体重，身長，頭囲(教 2) pp.4-14などの意味を学ぶ。
第10 回 11 月11 日 3.小児の全身の発育 ・身体の発育の特徴について，胎生期より
2) 身体発育の特徴
13:00〜13:50
思春期までのライフステージ別に理解
中島 一郎
する。
・運動機能の発育順序を学び，行動発達の概要を理解する。
(教 2) pp.14-20, ・成長・発達に影響を及ぼす内因，外因に33, 34
ついて理解する。
第11 回 11 月18 日 4.頭部の成長発育 ・頭部の成長発育様式を理解し，歯科矯正11:00〜11:50
1) 成長発育概論
治療における成長発育に関する知識の清水 典佳
2) 頭蓋冠の成長発育 重要性を知る。

授業日・担当者
講 義 項 目学 習 到 達 目 標
第12 回 11 月18 日 4.頭部の成長発育 ・顔面や上下顎骨の成長発育様式を知り，
13:00〜13:50
3) 顎顔面の成長発育 その異常により発現する不正とその治
清水 典佳
療を理解する。
第13 回 11 月25 日 試験
9:00〜9:50
磯川桂太郎
中島 一郎
清水 典佳

・第 1〜12 回講義を範囲とする筆答試験(=後期試験相当)を行う。
・詳細は別途通知するが，この試験は第 1時限(9:00〜)に実施されることに注意。
なお，第 3 時限(11:00〜)は「口腔の生理機能」に振替となる。