2014.11 vol.27
N O V E M B E R［ポチ］
特集●地域医療連携最前線

院外処方せんへの検査値表示に向けて薬薬連携の強化を！
〜鹿児島大学病院薬剤部が薬局薬剤師を対象に定期勉強会〜
鹿児島大学医学部･歯学部附属病院 教授・薬剤部長 武田泰生 先生

Vol.27 2014年11月14日発行

特集●特別寄稿

一押し！ME機器

医療施設の建設と維持管理について

オムロン コーリン株式会社

第12回アジアメディカルショー2015 Preview-2

神経伝導検査装置上腕式血圧計

池田貴子の チョコっといい話し

プチポチ・トーク〜かつてチョコレートは クスリ だった

ランチェスターお客づくり実践会有限会社 羽山プロジェクトオフィス 代表

良薬は口に甘し？

この人に聞きたい（5）

作成 発行/株式会社アステムPoti編集部 〒812-0007 福岡市博多区東比恵3-1-2東比恵ビジネスセンター10F Tel.092-477-5775
印刷/トッパン・フォームズ㈱

お散
歩？
いやだよ！

contents〈メッセージ〉
ぽぽは今から７年くらい前に我が家にやってきました。
まだ生後6週間くらいで、足取りもおぼつかなくよちよち歩きでした。綿毛のようなまあるい子犬だったので、
ぽぽと名付けました。
散歩が大嫌いで家でのんびりするのが好きです。
洗濯が終わるとワンワンほえて教えてくれます。
ごみ袋のシャカシャカする音も苦手なようで、
ゴミ出しの日はうる
さくて大変です。
私が家に帰ると、跳んできてくるくる回ってお迎えしてくれます。
いつまでも元気でいてね。
投稿者：藤井 美由紀 様有限会社エコー薬局（広島県福山市）＜ワンちゃんのプロフィール＞
お名前：愛犬ぽぽ犬種：ポメラニアン
性別：女の子

02●
06●
10●
13●
14●
16●

〈特別寄稿〉〜第12回アジアメディカルショー2015 Preview-2〜

医療施設の建設と維持管理について〈第1話〉〈池田貴子の チョコっといい話 〉

良薬は口に甘し？ 〜かつてチョコレートは クスリ だった

ほっとたいむ (ココラでちょっと一息ついてみませんか？)〈税務の部屋〉〜知っておきたい税務の話〈第8回〉

出資持分のない医療法人への移行について〈第3回〉〈新時代の管理者基本読本〉

管理の機能と部下育成の基本〈医療機器情報〉一押し！ME機器

21●〈医薬品情報〉

24●

教授・薬剤部長 武田泰生 先生

院外処方せんへの検査値表示に向けて薬薬連携の強化を！

18●

22●

表紙写真投稿の受付、しばらく休止いたします！

〈地域医療連携最前線〉鹿児島大学医学部･歯学部附属病院

神経伝導検査装置 DPN チェック HDN-1000 上腕式血圧計 HEM-7252G-HP

オムロン コーリン株式会社

医薬品新規収載関連ニュース〈プチポチ・トーク〉〜この人に聞きたい(5)羽山直臣さん （ランチェスターお客づくり実践会有限会社 羽山プロジェクトオフィス 代表）〈ここらで一服、労務管理のお話〉

意外と知られていない労災保険の内容について

27●〈エリア情報〉

28●

プチ・ポチ・メッセージボード/編集部から

ohana本舗 近況レポート

多数のご応募、
まことにありがとうございました。おかげさまで多くのワンちゃんがまたまた待機している状況です。
また、時期が来ましたら、第3次募集のご案内を差し上げますので、どうぞよろしくお願いいたします。
（編集部）
Vol.27

●●●

01

お散
歩？
いやだよ！

contents〈メッセージ〉
ぽぽは今から７年くらい前に我が家にやってきました。
まだ生後6週間くらいで、足取りもおぼつかなくよちよち歩きでした。綿毛のようなまあるい子犬だったので、
ぽぽと名付けました。
散歩が大嫌いで家でのんびりするのが好きです。
洗濯が終わるとワンワンほえて教えてくれます。
ごみ袋のシャカシャカする音も苦手なようで、
ゴミ出しの日はうる
さくて大変です。
私が家に帰ると、跳んできてくるくる回ってお迎えしてくれます。
いつまでも元気でいてね。
投稿者：藤井 美由紀 様有限会社エコー薬局（広島県福山市）＜ワンちゃんのプロフィール＞
お名前：愛犬ぽぽ犬種：ポメラニアン
性別：女の子

02●
06●
10●
13●
14●
16●

〈特別寄稿〉〜第12回アジアメディカルショー2015 Preview-2〜

医療施設の建設と維持管理について〈第1話〉〈池田貴子の チョコっといい話 〉

良薬は口に甘し？ 〜かつてチョコレートは クスリ だった

ほっとたいむ (ココラでちょっと一息ついてみませんか？)〈税務の部屋〉〜知っておきたい税務の話〈第8回〉

出資持分のない医療法人への移行について〈第3回〉〈新時代の管理者基本読本〉

管理の機能と部下育成の基本〈医療機器情報〉一押し！ME機器

21●〈医薬品情報〉

24●

教授・薬剤部長 武田泰生 先生

院外処方せんへの検査値表示に向けて薬薬連携の強化を！

18●

22●

表紙写真投稿の受付、しばらく休止いたします！

〈地域医療連携最前線〉鹿児島大学医学部･歯学部附属病院

神経伝導検査装置 DPN チェック HDN-1000 上腕式血圧計 HEM-7252G-HP

オムロン コーリン株式会社

医薬品新規収載関連ニュース〈プチポチ・トーク〉〜この人に聞きたい(5)羽山直臣さん （ランチェスターお客づくり実践会有限会社 羽山プロジェクトオフィス 代表）〈ここらで一服、労務管理のお話〉

意外と知られていない労災保険の内容について

27●〈エリア情報〉

28●

プチ・ポチ・メッセージボード/編集部から

ohana本舗 近況レポート

多数のご応募、
まことにありがとうございました。おかげさまで多くのワンちゃんがまたまた待機している状況です。
また、時期が来ましたら、第3次募集のご案内を差し上げますので、どうぞよろしくお願いいたします。
（編集部）
Vol.27

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N

院外処方せんへの検査値表示に向けて薬薬連携の強化を！
etwork Report 〜鹿児島大学病院薬剤部が薬局薬剤師を対象に定期勉強会〜
地域医療連携最前線時に行うのがベストなので、そうすると数年先ということになります。
しかし考えようによっては、今はその数年先を見据えて、
しっかりとした準備ができるわけです。
そこで、近年私どもが注力する外来化学療法室においてレジメンや検査値等を別紙にまとめたものを服薬指導の際に一緒に発行し、薬局薬剤師の手に確実に渡してもらえるような体制づくりから始めようと思っています。」

鹿児島大学医学部･歯学部附属病院
教授・薬剤部長

武田 泰生 先生

今、大学病院の間で「院外処方せんへの検査値表示」に取り組もうとする動きが広がりつつあります。
これは、病院と薬局の薬剤師が検査値等の情報を共有することで、医療の安全と質の向上を果たしていこうとする取り組みで、昨年（2013年）10月に京都大学病院が本格的に始めたのをきっかけに、すでにいくつかの大学病院でも同じような取り組みが開始されています。
鹿児島大学病院薬剤部でも、数年後のシステム改変時をメドに院外処方せんへの検査値表示を行うことを検討していますが、その前段階として、外来化学療法室で化学療法を受けるがん患者に限り薬剤師による服薬指導の際に数項目の検査値や注意事項等をまとめた別紙を添付するという取り組みを10月より開始しました。
さらには、この取り組みを始める10月に照準を合わせ「薬局薬剤師を対象とした化学療法ならびに検査値に関する勉強会」が発足し、6月より3回シリーズで勉強会が開催されました。
この勉強会は、同薬剤部の薬剤師がそれぞれに講師となって、処方が出やすいがんの種類ごとにレジメンや検査値の見方等について講義を行うというもので、応需するうえで必要な基礎知識が身に付く内容となっています。今回は6月8日に行われた第1回の勉強会の直後に、鹿児島大学病院薬剤部を訪ね、薬剤部長の武田泰生先生にそのねらいと展望についてお聞きしました。
《インタビュー》
鹿児島大学病院 教授・薬剤部長 武田泰生先生（

外来化学療法の拡充で真価が問われる薬薬連携）――まず、処方せんに検査値を表示するという試みについて、
きっかけからお聞きします。
「数年前に福井大学が先行して行っていましたが、昨年（2013年）10月に京都大学が13項目の検査値を表示した新しい処方せん様式（A４版縦 4ページ参照）※の発行を始めました。
さらに今年1月には、京都）――確かに外来でがん治療が行われる場合、連携する保険薬局の対応が重要だと思いますが、今回の薬局薬剤師の方々を対象にした化学療法や検査値に関する勉強会が実現した経緯を教えてください。
「ここ鹿児島県では、元々薬薬連携には熱心でした。
鹿児島県薬剤師会と私が会長を務める鹿児島県病院
薬剤師会の両方に薬薬連携に関する委員会があり、これまでいろいろな活動を協働で行ってきました。
まず、
お薬手帳から始まり、次に残薬管理のために県下統一の『おくすり（整理）相談バッグ』の啓発にも協働で取り組みました。
さらには、このバッグは病院の場
合、入院する際の持参薬の整理にも利用できることから、入院の際にはかかりつけ薬局に協力してもらい、残薬の確認を済ませ、おくすり整理相談バッグに入れて持参いただくということも始めました。
こうした取り組みを進めてきましたが、次のテーマとしては、当院も力を入れている外来化学療法を考えました。
この外来化学療法を普及・拡大させていくには、
鹿児島県の場合、離島など地域対策が課題になりますので、薬局薬剤師の方々との連携がとても大切です。
このようなことから日頃がん治療に触れる機会が少ない薬剤師の方々に基礎から勉強していただく必
要性を感じていたという背景があります。
これが、今回の『処方せんへの検査値表示』の取り組みと結びついたわけです。」――具体的には、
どういう仕組みでしょうか？
「今年4月から病棟へ薬剤師の常駐化を行い、外来
化学療法室では、交代制ではありますが、薬剤師の常――鹿児島大学病院薬剤部の今回のこうした一連の動きは、薬局薬剤師の方々に強いインパクトを与えたのではないでしょうか。
この勉強会のねらいと内容についてもう少し教えてください。
「薬局薬剤師はこれまでなかなか化学療法に触れる機会が少なかったのですが、最近の経口抗がん剤の開発は目覚しく、外来でのがん治療は益々増えていく傾向にあります。
レジメンでは注射を受けながら経口剤も飲んでいることになっていても、院外処方せんには注射の記録は記載されないので分りません。背景が分らず、処方内容と患者さんとの会話などから類推したり、また、患者さんに検査値を見せてくださいと促したりして情報の把握に努力されています。
しかし、正確な把握は難しいのが現状です。
このような状況を変えるには、薬剤師がどんな場合でも簡単に検査値が把握できるような環境にすべきです。
よりよい服薬指導と副作用モニタリングで安全管理を行う薬局になってもらいたいと思っています。
それで、まずは経口抗がん剤が処方されることが多い疾患や患者数の多い疾患

Vol.2702 ● ● ●Vol.27を対象にして勉強会をやろうというのがねらいです。
処方せんへの検査値等の表示は、
いずれは病院薬剤師会に働きかけ他の病院にも広めていきたいとは思っていますが、
まず大学病院が先行して取り組むことにしました。疾患としては、
まず、鹿児島がんパスで対象となっている五大がんから始めるのが良いと思いました。副作用のモニタリングを行っていただき、その早期発見にご協力いただくには、薬局薬剤師も検査値の変化に気を配らなければなりません。検査値を基にいち早く変化を察知して病院に疑義照会すること
で、早期対応が可能になります。
これまで、保険薬局からの疑義照会は直接担当医の先生方にお願いしていましたが、これを機会にがん治療中の患者さんは薬剤部の方で受けることにしました。勉強会のテーマとしては、連携パスが動いている
五大がん（胃がん、大腸がん、肺がん、肝臓がん、乳がん）
をはじめ、当院で処方せんが多く出るがんについて取り上げました。
それぞれのがん治療の基本的な流れや病院薬剤師が気をつけていることなどを理解したうえで、普段から顔見知りの薬局薬剤師が身近でフォローしてくれるのが理想です。
これから在宅医療が拡大していく中で薬局薬剤師も積極的に参入していかなければなりません。それを見据えて、ますますこのような知識・能力が必要になってくるわけです。」（

当講座のDVD化や当講師による遠隔地での小勉強会にも意欲）――とても有意義な勉強会なので、３回シリーズで終わるのはもったいない気がします。その後はどのように考えていらっしゃいますか？
「定期的に開催し、その後は、双方向から議論ができるように持っていきたいと考えています。県薬剤師会
もいろいろと研修を考えていると思いますが、うまくタイミングが合えば、また、このような勉強会を共同で行うことはとても良いことだと思います。いずれにしても薬剤師が効率よく参加できるような場を提供できたらいいなと思っています。県下で大小さまざまな勉強会が開催され、体系的につながっていければ、間違いな
く全体の底上げになっていくと思いますので、この3回シリーズの勉強会は録画してＤＶＤとして残そうと考えました。遠い地区の方や日程が合わなくて参加できない方には、要望があればＤＶＤを視聴することは可能です。
また、いずれは我々の中の一人が出向いて、DVD視聴と講義を交えた小勉強会をする機会も作ることができればいいなと考えています。」――大学病院薬剤部の薬剤師の方々が分担して講師を務めるというこのスタイルは、良い意味で手

04 ● ● ●府立大学も京都大学と同じく検査値を表示した処方
せんに切り替えました。
このように京都府内にある２つの大学病院が足並みを揃えたことで広く注目を集めるようになりました。
この動きは入院から外来・在宅へとシフトしていく制度改革の流れに沿ったもので、新たな時代に向けて薬薬連携の真価が問われていると感じています。当院も将来的にはこのように検査値が表示できる新しい処方せんに変えていきたいと考えていますが、新様式に変えるのは、院内システムの改変（

副作用の早期発見や投与量の適正化が薬薬連携のテーマに駐を果たしました。
こうした体制が整いましたので、がんの患者さんが外来化学療法室で治療を受けた後、処方せんを持って帰られる時に、薬剤師ががん化学療法のレジメンや検査値、注意事項などをまとめて、患者さんにお話しするという流れをつくることができる
ようになりました。
経口抗がん剤のみの患者さんの場合、化学療法室
を通りませんが、今までも医師によっては、
このような検査値等の情報を患者さんに渡していたということもありますので、担当医の先生方にも協力をお願いした
りして、漏れのない体制にしたいと思っています。患者さんがかかりつけの薬局において、処方せんと一緒に検査値等の記載された用紙を薬局薬剤師に渡していただけるように、声をかけていきたいと思っています。
このような形ができれば、保険薬局の薬剤師も院内でどのような治療が行われているのかや患者さんの今の病状も知ることができます。化学療法が行われた
経緯を知っていると、フォローがやり易く、他所でもらっている薬との相互作用や重複投与などによって影響があるかどうかの判断もできるようになり、情報の共有化が進むと考えています。」

Vol.27

づくり感があり、とても親しみ易い感じがしました。
しかも地域に出かけていくという発想はさらに素晴らしく、とても感銘を受けました。
さいごに薬局薬剤師の皆さんにメッセージをお願いします。
「これまで大学病院というと、なかなか話しかけ難い
ような敷居の高さを感じる方も多かったと思いますが、そんな印象を取っ払い、同じ薬剤師同士で顔の見える関係をつくっていきたいと思い、あえて医師に講師をお願いせず、自分たちでやろうと決めました。大学病院だからといって、構えていても仕方がありません。
お互いが歩み寄り、タイムリーに情報を共有し、協働しながら、それぞれの役割をしっかり果たしていくことが、シームレスに患者さんの薬学的管理につながると考えています。地方に行けば行くほど、薬局薬剤師の力を必要とします。薬局の皆さん、10月から検査値やレジメン情報を発行いたしますので、どうぞよろしくお願いいたします。」

●●●

03

●●●

05

フォト･ギャラリー Photo Gallery■第1回：薬局薬剤師を対象とした化学療法ならびに検査値に関する勉強会（6月8日）

左から、新田美奈先生（がん化学療法管理主任）、池田龍二先生（准教授）、
有馬純子先生（副薬剤部長）、有馬由佳先生（薬剤師）

場所：鹿児島大学医学部鶴陵会館 大ホール※(注釈) 京都大学病院における院外処方箋への検査値表示の例
京都大学では、2013年4月から院外処方せんの様式を、A5よりひと回り大きいA４サイズに変更。処方内容が１枚に収まるように処方欄を拡大したほか、使用期限を明示。増えたスペースを生かして院外処方せんの下部に検査値を載せるようになっている。
検査項目は、WBC、Hb、Plt、PT-INR、AST、ALT、T-Bil、血清Cr、
eGFR、CK、CRP、K＋、HbA1cの13項目。薬剤ごとに設定された検査値ではなく、直近の検査値で表示される。
鹿児島大学病院では、次期システムへの改変時に検討することになる。
したがって現在、検査項目や表示方法についても未定ではあるが、それに先駆けて、今年（2014年）10月より、外来化学療法室において、薬剤師による検査値等の情報を院外処方せんと共に別紙にて提供するという試みを開始した。

左から、■有馬純子先生：司会と第１講義「検査値の基本と副作用発現の時期」「薬剤の投与方法」の講師を務める。■池田龍二先生：出張中の武田教授に代わり開会の挨拶と第2講「大腸がん」の講師を担当。■新田先生：第３講「胃がん」を担当。■有馬由佳先生：第４講「肝・胆・膵がん」を担当。――というように3時間半に及び内容の濃い講義が行われた。

■第3回：薬局薬剤師を対象とした化学療法ならびに検査値に関する勉強会（10月19日）

シリーズ最終の第３回勉強会の様子。■講義は第１講「血液がんの化学療法」を有馬純子先生、第2講｢泌尿器がんの化学療法｣を牛之濵風見先生、第３講「緩和薬物療法」を菅原英輝先生が担当された。■場所はこの日は、共催の株式会社アステム鹿児島営業部（５階会議室）にて行われた。

Vol.27

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院外処方せんへの検査値表示に向けて薬薬連携の強化を！
etwork Report 〜鹿児島大学病院薬剤部が薬局薬剤師を対象に定期勉強会〜
地域医療連携最前線時に行うのがベストなので、そうすると数年先ということになります。
しかし考えようによっては、今はその数年先を見据えて、
しっかりとした準備ができるわけです。
そこで、近年私どもが注力する外来化学療法室においてレジメンや検査値等を別紙にまとめたものを服薬指導の際に一緒に発行し、薬局薬剤師の手に確実に渡してもらえるような体制づくりから始めようと思っています。」

鹿児島大学医学部･歯学部附属病院
教授・薬剤部長

武田 泰生 先生

今、大学病院の間で「院外処方せんへの検査値表示」に取り組もうとする動きが広がりつつあります。
これは、病院と薬局の薬剤師が検査値等の情報を共有することで、医療の安全と質の向上を果たしていこうとする取り組みで、昨年（2013年）10月に京都大学病院が本格的に始めたのをきっかけに、すでにいくつかの大学病院でも同じような取り組みが開始されています。
鹿児島大学病院薬剤部でも、数年後のシステム改変時をメドに院外処方せんへの検査値表示を行うことを検討していますが、その前段階として、外来化学療法室で化学療法を受けるがん患者に限り薬剤師による服薬指導の際に数項目の検査値や注意事項等をまとめた別紙を添付するという取り組みを10月より開始しました。
さらには、この取り組みを始める10月に照準を合わせ「薬局薬剤師を対象とした化学療法ならびに検査値に関する勉強会」が発足し、6月より3回シリーズで勉強会が開催されました。
この勉強会は、同薬剤部の薬剤師がそれぞれに講師となって、処方が出やすいがんの種類ごとにレジメンや検査値の見方等について講義を行うというもので、応需するうえで必要な基礎知識が身に付く内容となっています。今回は6月8日に行われた第1回の勉強会の直後に、鹿児島大学病院薬剤部を訪ね、薬剤部長の武田泰生先生にそのねらいと展望についてお聞きしました。
《インタビュー》
鹿児島大学病院 教授・薬剤部長 武田泰生先生（

外来化学療法の拡充で真価が問われる薬薬連携）――まず、処方せんに検査値を表示するという試みについて、
きっかけからお聞きします。
「数年前に福井大学が先行して行っていましたが、昨年（2013年）10月に京都大学が13項目の検査値を表示した新しい処方せん様式（A４版縦 4ページ参照）※の発行を始めました。
さらに今年1月には、京都）――確かに外来でがん治療が行われる場合、連携する保険薬局の対応が重要だと思いますが、今回の薬局薬剤師の方々を対象にした化学療法や検査値に関する勉強会が実現した経緯を教えてください。
「ここ鹿児島県では、元々薬薬連携には熱心でした。
鹿児島県薬剤師会と私が会長を務める鹿児島県病院
薬剤師会の両方に薬薬連携に関する委員会があり、これまでいろいろな活動を協働で行ってきました。
まず、
お薬手帳から始まり、次に残薬管理のために県下統一の『おくすり（整理）相談バッグ』の啓発にも協働で取り組みました。
さらには、このバッグは病院の場
合、入院する際の持参薬の整理にも利用できることから、入院の際にはかかりつけ薬局に協力してもらい、残薬の確認を済ませ、おくすり整理相談バッグに入れて持参いただくということも始めました。
こうした取り組みを進めてきましたが、次のテーマとしては、当院も力を入れている外来化学療法を考えました。
この外来化学療法を普及・拡大させていくには、
鹿児島県の場合、離島など地域対策が課題になりますので、薬局薬剤師の方々との連携がとても大切です。
このようなことから日頃がん治療に触れる機会が少ない薬剤師の方々に基礎から勉強していただく必
要性を感じていたという背景があります。
これが、今回の『処方せんへの検査値表示』の取り組みと結びついたわけです。」――具体的には、
どういう仕組みでしょうか？
「今年4月から病棟へ薬剤師の常駐化を行い、外来
化学療法室では、交代制ではありますが、薬剤師の常――鹿児島大学病院薬剤部の今回のこうした一連の動きは、薬局薬剤師の方々に強いインパクトを与えたのではないでしょうか。
この勉強会のねらいと内容についてもう少し教えてください。
「薬局薬剤師はこれまでなかなか化学療法に触れる機会が少なかったのですが、最近の経口抗がん剤の開発は目覚しく、外来でのがん治療は益々増えていく傾向にあります。
レジメンでは注射を受けながら経口剤も飲んでいることになっていても、院外処方せんには注射の記録は記載されないので分りません。背景が分らず、処方内容と患者さんとの会話などから類推したり、また、患者さんに検査値を見せてくださいと促したりして情報の把握に努力されています。
しかし、正確な把握は難しいのが現状です。
このような状況を変えるには、薬剤師がどんな場合でも簡単に検査値が把握できるような環境にすべきです。
よりよい服薬指導と副作用モニタリングで安全管理を行う薬局になってもらいたいと思っています。
それで、まずは経口抗がん剤が処方されることが多い疾患や患者数の多い疾患

Vol.2702 ● ● ●Vol.27を対象にして勉強会をやろうというのがねらいです。
処方せんへの検査値等の表示は、
いずれは病院薬剤師会に働きかけ他の病院にも広めていきたいとは思っていますが、
まず大学病院が先行して取り組むことにしました。疾患としては、
まず、鹿児島がんパスで対象となっている五大がんから始めるのが良いと思いました。副作用のモニタリングを行っていただき、その早期発見にご協力いただくには、薬局薬剤師も検査値の変化に気を配らなければなりません。検査値を基にいち早く変化を察知して病院に疑義照会すること
で、早期対応が可能になります。
これまで、保険薬局からの疑義照会は直接担当医の先生方にお願いしていましたが、これを機会にがん治療中の患者さんは薬剤部の方で受けることにしました。勉強会のテーマとしては、連携パスが動いている
五大がん（胃がん、大腸がん、肺がん、肝臓がん、乳がん）
をはじめ、当院で処方せんが多く出るがんについて取り上げました。
それぞれのがん治療の基本的な流れや病院薬剤師が気をつけていることなどを理解したうえで、普段から顔見知りの薬局薬剤師が身近でフォローしてくれるのが理想です。
これから在宅医療が拡大していく中で薬局薬剤師も積極的に参入していかなければなりません。それを見据えて、ますますこのような知識・能力が必要になってくるわけです。」（

当講座のDVD化や当講師による遠隔地での小勉強会にも意欲）――とても有意義な勉強会なので、３回シリーズで終わるのはもったいない気がします。その後はどのように考えていらっしゃいますか？
「定期的に開催し、その後は、双方向から議論ができるように持っていきたいと考えています。県薬剤師会
もいろいろと研修を考えていると思いますが、うまくタイミングが合えば、また、このような勉強会を共同で行うことはとても良いことだと思います。いずれにしても薬剤師が効率よく参加できるような場を提供できたらいいなと思っています。県下で大小さまざまな勉強会が開催され、体系的につながっていければ、間違いな
く全体の底上げになっていくと思いますので、この3回シリーズの勉強会は録画してＤＶＤとして残そうと考えました。遠い地区の方や日程が合わなくて参加できない方には、要望があればＤＶＤを視聴することは可能です。
また、いずれは我々の中の一人が出向いて、DVD視聴と講義を交えた小勉強会をする機会も作ることができればいいなと考えています。」――大学病院薬剤部の薬剤師の方々が分担して講師を務めるというこのスタイルは、良い意味で手

04 ● ● ●府立大学も京都大学と同じく検査値を表示した処方
せんに切り替えました。
このように京都府内にある２つの大学病院が足並みを揃えたことで広く注目を集めるようになりました。
この動きは入院から外来・在宅へとシフトしていく制度改革の流れに沿ったもので、新たな時代に向けて薬薬連携の真価が問われていると感じています。当院も将来的にはこのように検査値が表示できる新しい処方せんに変えていきたいと考えていますが、新様式に変えるのは、院内システムの改変（

副作用の早期発見や投与量の適正化が薬薬連携のテーマに駐を果たしました。
こうした体制が整いましたので、がんの患者さんが外来化学療法室で治療を受けた後、処方せんを持って帰られる時に、薬剤師ががん化学療法のレジメンや検査値、注意事項などをまとめて、患者さんにお話しするという流れをつくることができる
ようになりました。
経口抗がん剤のみの患者さんの場合、化学療法室
を通りませんが、今までも医師によっては、
このような検査値等の情報を患者さんに渡していたということもありますので、担当医の先生方にも協力をお願いした
りして、漏れのない体制にしたいと思っています。患者さんがかかりつけの薬局において、処方せんと一緒に検査値等の記載された用紙を薬局薬剤師に渡していただけるように、声をかけていきたいと思っています。
このような形ができれば、保険薬局の薬剤師も院内でどのような治療が行われているのかや患者さんの今の病状も知ることができます。化学療法が行われた
経緯を知っていると、フォローがやり易く、他所でもらっている薬との相互作用や重複投与などによって影響があるかどうかの判断もできるようになり、情報の共有化が進むと考えています。」

Vol.27

づくり感があり、とても親しみ易い感じがしました。
しかも地域に出かけていくという発想はさらに素晴らしく、とても感銘を受けました。
さいごに薬局薬剤師の皆さんにメッセージをお願いします。
「これまで大学病院というと、なかなか話しかけ難い
ような敷居の高さを感じる方も多かったと思いますが、そんな印象を取っ払い、同じ薬剤師同士で顔の見える関係をつくっていきたいと思い、あえて医師に講師をお願いせず、自分たちでやろうと決めました。大学病院だからといって、構えていても仕方がありません。
お互いが歩み寄り、タイムリーに情報を共有し、協働しながら、それぞれの役割をしっかり果たしていくことが、シームレスに患者さんの薬学的管理につながると考えています。地方に行けば行くほど、薬局薬剤師の力を必要とします。薬局の皆さん、10月から検査値やレジメン情報を発行いたしますので、どうぞよろしくお願いいたします。」

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フォト･ギャラリー Photo Gallery■第1回：薬局薬剤師を対象とした化学療法ならびに検査値に関する勉強会（6月8日）

左から、新田美奈先生（がん化学療法管理主任）、池田龍二先生（准教授）、
有馬純子先生（副薬剤部長）、有馬由佳先生（薬剤師）

場所：鹿児島大学医学部鶴陵会館 大ホール※(注釈) 京都大学病院における院外処方箋への検査値表示の例
京都大学では、2013年4月から院外処方せんの様式を、A5よりひと回り大きいA４サイズに変更。処方内容が１枚に収まるように処方欄を拡大したほか、使用期限を明示。増えたスペースを生かして院外処方せんの下部に検査値を載せるようになっている。
検査項目は、WBC、Hb、Plt、PT-INR、AST、ALT、T-Bil、血清Cr、
eGFR、CK、CRP、K＋、HbA1cの13項目。薬剤ごとに設定された検査値ではなく、直近の検査値で表示される。
鹿児島大学病院では、次期システムへの改変時に検討することになる。
したがって現在、検査項目や表示方法についても未定ではあるが、それに先駆けて、今年（2014年）10月より、外来化学療法室において、薬剤師による検査値等の情報を院外処方せんと共に別紙にて提供するという試みを開始した。

左から、■有馬純子先生：司会と第１講義「検査値の基本と副作用発現の時期」「薬剤の投与方法」の講師を務める。■池田龍二先生：出張中の武田教授に代わり開会の挨拶と第2講「大腸がん」の講師を担当。■新田先生：第３講「胃がん」を担当。■有馬由佳先生：第４講「肝・胆・膵がん」を担当。――というように3時間半に及び内容の濃い講義が行われた。

■第3回：薬局薬剤師を対象とした化学療法ならびに検査値に関する勉強会（10月19日）

シリーズ最終の第３回勉強会の様子。■講義は第１講「血液がんの化学療法」を有馬純子先生、第2講｢泌尿器がんの化学療法｣を牛之濵風見先生、第３講「緩和薬物療法」を菅原英輝先生が担当された。■場所はこの日は、共催の株式会社アステム鹿児島営業部（５階会議室）にて行われた。

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院外処方せんへの検査値表示に向けて薬薬連携の強化を！
etwork Report 〜鹿児島大学病院薬剤部が薬局薬剤師を対象に定期勉強会〜
地域医療連携最前線時に行うのがベストなので、そうすると数年先ということになります。
しかし考えようによっては、今はその数年先を見据えて、
しっかりとした準備ができるわけです。
そこで、近年私どもが注力する外来化学療法室においてレジメンや検査値等を別紙にまとめたものを服薬指導の際に一緒に発行し、薬局薬剤師の手に確実に渡してもらえるような体制づくりから始めようと思っています。」

鹿児島大学医学部･歯学部附属病院
教授・薬剤部長

武田 泰生 先生

今、大学病院の間で「院外処方せんへの検査値表示」に取り組もうとする動きが広がりつつあります。
これは、病院と薬局の薬剤師が検査値等の情報を共有することで、医療の安全と質の向上を果たしていこうとする取り組みで、昨年（2013年）10月に京都大学病院が本格的に始めたのをきっかけに、すでにいくつかの大学病院でも同じような取り組みが開始されています。
鹿児島大学病院薬剤部でも、数年後のシステム改変時をメドに院外処方せんへの検査値表示を行うことを検討していますが、その前段階として、外来化学療法室で化学療法を受けるがん患者に限り薬剤師による服薬指導の際に数項目の検査値や注意事項等をまとめた別紙を添付するという取り組みを10月より開始しました。
さらには、この取り組みを始める10月に照準を合わせ「薬局薬剤師を対象とした化学療法ならびに検査値に関する勉強会」が発足し、6月より3回シリーズで勉強会が開催されました。
この勉強会は、同薬剤部の薬剤師がそれぞれに講師となって、処方が出やすいがんの種類ごとにレジメンや検査値の見方等について講義を行うというもので、応需するうえで必要な基礎知識が身に付く内容となっています。今回は6月8日に行われた第1回の勉強会の直後に、鹿児島大学病院薬剤部を訪ね、薬剤部長の武田泰生先生にそのねらいと展望についてお聞きしました。
《インタビュー》
鹿児島大学病院 教授・薬剤部長 武田泰生先生（

外来化学療法の拡充で真価が問われる薬薬連携）――まず、処方せんに検査値を表示するという試みについて、
きっかけからお聞きします。
「数年前に福井大学が先行して行っていましたが、昨年（2013年）10月に京都大学が13項目の検査値を表示した新しい処方せん様式（A４版縦 4ページ参照）※の発行を始めました。
さらに今年1月には、京都）――確かに外来でがん治療が行われる場合、連携する保険薬局の対応が重要だと思いますが、今回の薬局薬剤師の方々を対象にした化学療法や検査値に関する勉強会が実現した経緯を教えてください。
「ここ鹿児島県では、元々薬薬連携には熱心でした。
鹿児島県薬剤師会と私が会長を務める鹿児島県病院
薬剤師会の両方に薬薬連携に関する委員会があり、これまでいろいろな活動を協働で行ってきました。
まず、
お薬手帳から始まり、次に残薬管理のために県下統一の『おくすり（整理）相談バッグ』の啓発にも協働で取り組みました。
さらには、このバッグは病院の場
合、入院する際の持参薬の整理にも利用できることから、入院の際にはかかりつけ薬局に協力してもらい、残薬の確認を済ませ、おくすり整理相談バッグに入れて持参いただくということも始めました。
こうした取り組みを進めてきましたが、次のテーマとしては、当院も力を入れている外来化学療法を考えました。
この外来化学療法を普及・拡大させていくには、
鹿児島県の場合、離島など地域対策が課題になりますので、薬局薬剤師の方々との連携がとても大切です。
このようなことから日頃がん治療に触れる機会が少ない薬剤師の方々に基礎から勉強していただく必
要性を感じていたという背景があります。
これが、今回の『処方せんへの検査値表示』の取り組みと結びついたわけです。」――具体的には、
どういう仕組みでしょうか？
「今年4月から病棟へ薬剤師の常駐化を行い、外来
化学療法室では、交代制ではありますが、薬剤師の常――鹿児島大学病院薬剤部の今回のこうした一連の動きは、薬局薬剤師の方々に強いインパクトを与えたのではないでしょうか。
この勉強会のねらいと内容についてもう少し教えてください。
「薬局薬剤師はこれまでなかなか化学療法に触れる機会が少なかったのですが、最近の経口抗がん剤の開発は目覚しく、外来でのがん治療は益々増えていく傾向にあります。
レジメンでは注射を受けながら経口剤も飲んでいることになっていても、院外処方せんには注射の記録は記載されないので分りません。背景が分らず、処方内容と患者さんとの会話などから類推したり、また、患者さんに検査値を見せてくださいと促したりして情報の把握に努力されています。
しかし、正確な把握は難しいのが現状です。
このような状況を変えるには、薬剤師がどんな場合でも簡単に検査値が把握できるような環境にすべきです。
よりよい服薬指導と副作用モニタリングで安全管理を行う薬局になってもらいたいと思っています。
それで、まずは経口抗がん剤が処方されることが多い疾患や患者数の多い疾患

Vol.2702 ● ● ●Vol.27を対象にして勉強会をやろうというのがねらいです。
処方せんへの検査値等の表示は、
いずれは病院薬剤師会に働きかけ他の病院にも広めていきたいとは思っていますが、
まず大学病院が先行して取り組むことにしました。疾患としては、
まず、鹿児島がんパスで対象となっている五大がんから始めるのが良いと思いました。副作用のモニタリングを行っていただき、その早期発見にご協力いただくには、薬局薬剤師も検査値の変化に気を配らなければなりません。検査値を基にいち早く変化を察知して病院に疑義照会すること
で、早期対応が可能になります。
これまで、保険薬局からの疑義照会は直接担当医の先生方にお願いしていましたが、これを機会にがん治療中の患者さんは薬剤部の方で受けることにしました。勉強会のテーマとしては、連携パスが動いている
五大がん（胃がん、大腸がん、肺がん、肝臓がん、乳がん）
をはじめ、当院で処方せんが多く出るがんについて取り上げました。
それぞれのがん治療の基本的な流れや病院薬剤師が気をつけていることなどを理解したうえで、普段から顔見知りの薬局薬剤師が身近でフォローしてくれるのが理想です。
これから在宅医療が拡大していく中で薬局薬剤師も積極的に参入していかなければなりません。それを見据えて、ますますこのような知識・能力が必要になってくるわけです。」（

当講座のDVD化や当講師による遠隔地での小勉強会にも意欲）――とても有意義な勉強会なので、３回シリーズで終わるのはもったいない気がします。その後はどのように考えていらっしゃいますか？
「定期的に開催し、その後は、双方向から議論ができるように持っていきたいと考えています。県薬剤師会
もいろいろと研修を考えていると思いますが、うまくタイミングが合えば、また、このような勉強会を共同で行うことはとても良いことだと思います。いずれにしても薬剤師が効率よく参加できるような場を提供できたらいいなと思っています。県下で大小さまざまな勉強会が開催され、体系的につながっていければ、間違いな
く全体の底上げになっていくと思いますので、この3回シリーズの勉強会は録画してＤＶＤとして残そうと考えました。遠い地区の方や日程が合わなくて参加できない方には、要望があればＤＶＤを視聴することは可能です。
また、いずれは我々の中の一人が出向いて、DVD視聴と講義を交えた小勉強会をする機会も作ることができればいいなと考えています。」――大学病院薬剤部の薬剤師の方々が分担して講師を務めるというこのスタイルは、良い意味で手

04 ● ● ●府立大学も京都大学と同じく検査値を表示した処方
せんに切り替えました。
このように京都府内にある２つの大学病院が足並みを揃えたことで広く注目を集めるようになりました。
この動きは入院から外来・在宅へとシフトしていく制度改革の流れに沿ったもので、新たな時代に向けて薬薬連携の真価が問われていると感じています。当院も将来的にはこのように検査値が表示できる新しい処方せんに変えていきたいと考えていますが、新様式に変えるのは、院内システムの改変（

副作用の早期発見や投与量の適正化が薬薬連携のテーマに駐を果たしました。
こうした体制が整いましたので、がんの患者さんが外来化学療法室で治療を受けた後、処方せんを持って帰られる時に、薬剤師ががん化学療法のレジメンや検査値、注意事項などをまとめて、患者さんにお話しするという流れをつくることができる
ようになりました。
経口抗がん剤のみの患者さんの場合、化学療法室
を通りませんが、今までも医師によっては、
このような検査値等の情報を患者さんに渡していたということもありますので、担当医の先生方にも協力をお願いした
りして、漏れのない体制にしたいと思っています。患者さんがかかりつけの薬局において、処方せんと一緒に検査値等の記載された用紙を薬局薬剤師に渡していただけるように、声をかけていきたいと思っています。
このような形ができれば、保険薬局の薬剤師も院内でどのような治療が行われているのかや患者さんの今の病状も知ることができます。化学療法が行われた
経緯を知っていると、フォローがやり易く、他所でもらっている薬との相互作用や重複投与などによって影響があるかどうかの判断もできるようになり、情報の共有化が進むと考えています。」

Vol.27

づくり感があり、とても親しみ易い感じがしました。
しかも地域に出かけていくという発想はさらに素晴らしく、とても感銘を受けました。
さいごに薬局薬剤師の皆さんにメッセージをお願いします。
「これまで大学病院というと、なかなか話しかけ難い
ような敷居の高さを感じる方も多かったと思いますが、そんな印象を取っ払い、同じ薬剤師同士で顔の見える関係をつくっていきたいと思い、あえて医師に講師をお願いせず、自分たちでやろうと決めました。大学病院だからといって、構えていても仕方がありません。
お互いが歩み寄り、タイムリーに情報を共有し、協働しながら、それぞれの役割をしっかり果たしていくことが、シームレスに患者さんの薬学的管理につながると考えています。地方に行けば行くほど、薬局薬剤師の力を必要とします。薬局の皆さん、10月から検査値やレジメン情報を発行いたしますので、どうぞよろしくお願いいたします。」

●●●

03

●●●

05

フォト･ギャラリー Photo Gallery■第1回：薬局薬剤師を対象とした化学療法ならびに検査値に関する勉強会（6月8日）

左から、新田美奈先生（がん化学療法管理主任）、池田龍二先生（准教授）、
有馬純子先生（副薬剤部長）、有馬由佳先生（薬剤師）

場所：鹿児島大学医学部鶴陵会館 大ホール※(注釈) 京都大学病院における院外処方箋への検査値表示の例
京都大学では、2013年4月から院外処方せんの様式を、A5よりひと回り大きいA４サイズに変更。処方内容が１枚に収まるように処方欄を拡大したほか、使用期限を明示。増えたスペースを生かして院外処方せんの下部に検査値を載せるようになっている。
検査項目は、WBC、Hb、Plt、PT-INR、AST、ALT、T-Bil、血清Cr、
eGFR、CK、CRP、K＋、HbA1cの13項目。薬剤ごとに設定された検査値ではなく、直近の検査値で表示される。
鹿児島大学病院では、次期システムへの改変時に検討することになる。
したがって現在、検査項目や表示方法についても未定ではあるが、それに先駆けて、今年（2014年）10月より、外来化学療法室において、薬剤師による検査値等の情報を院外処方せんと共に別紙にて提供するという試みを開始した。

左から、■有馬純子先生：司会と第１講義「検査値の基本と副作用発現の時期」「薬剤の投与方法」の講師を務める。■池田龍二先生：出張中の武田教授に代わり開会の挨拶と第2講「大腸がん」の講師を担当。■新田先生：第３講「胃がん」を担当。■有馬由佳先生：第４講「肝・胆・膵がん」を担当。――というように3時間半に及び内容の濃い講義が行われた。

■第3回：薬局薬剤師を対象とした化学療法ならびに検査値に関する勉強会（10月19日）

シリーズ最終の第３回勉強会の様子。■講義は第１講「血液がんの化学療法」を有馬純子先生、第2講｢泌尿器がんの化学療法｣を牛之濵風見先生、第３講「緩和薬物療法」を菅原英輝先生が担当された。■場所はこの日は、共催の株式会社アステム鹿児島営業部（５階会議室）にて行われた。

Vol.27

N

院外処方せんへの検査値表示に向けて薬薬連携の強化を！
etwork Report 〜鹿児島大学病院薬剤部が薬局薬剤師を対象に定期勉強会〜
地域医療連携最前線時に行うのがベストなので、そうすると数年先ということになります。
しかし考えようによっては、今はその数年先を見据えて、
しっかりとした準備ができるわけです。
そこで、近年私どもが注力する外来化学療法室においてレジメンや検査値等を別紙にまとめたものを服薬指導の際に一緒に発行し、薬局薬剤師の手に確実に渡してもらえるような体制づくりから始めようと思っています。」

鹿児島大学医学部･歯学部附属病院
教授・薬剤部長

武田 泰生 先生

今、大学病院の間で「院外処方せんへの検査値表示」に取り組もうとする動きが広がりつつあります。
これは、病院と薬局の薬剤師が検査値等の情報を共有することで、医療の安全と質の向上を果たしていこうとする取り組みで、昨年（2013年）10月に京都大学病院が本格的に始めたのをきっかけに、すでにいくつかの大学病院でも同じような取り組みが開始されています。
鹿児島大学病院薬剤部でも、数年後のシステム改変時をメドに院外処方せんへの検査値表示を行うことを検討していますが、その前段階として、外来化学療法室で化学療法を受けるがん患者に限り薬剤師による服薬指導の際に数項目の検査値や注意事項等をまとめた別紙を添付するという取り組みを10月より開始しました。
さらには、この取り組みを始める10月に照準を合わせ「薬局薬剤師を対象とした化学療法ならびに検査値に関する勉強会」が発足し、6月より3回シリーズで勉強会が開催されました。
この勉強会は、同薬剤部の薬剤師がそれぞれに講師となって、処方が出やすいがんの種類ごとにレジメンや検査値の見方等について講義を行うというもので、応需するうえで必要な基礎知識が身に付く内容となっています。今回は6月8日に行われた第1回の勉強会の直後に、鹿児島大学病院薬剤部を訪ね、薬剤部長の武田泰生先生にそのねらいと展望についてお聞きしました。
《インタビュー》
鹿児島大学病院 教授・薬剤部長 武田泰生先生（

外来化学療法の拡充で真価が問われる薬薬連携）――まず、処方せんに検査値を表示するという試みについて、
きっかけからお聞きします。
「数年前に福井大学が先行して行っていましたが、昨年（2013年）10月に京都大学が13項目の検査値を表示した新しい処方せん様式（A４版縦 4ページ参照）※の発行を始めました。
さらに今年1月には、京都）――確かに外来でがん治療が行われる場合、連携する保険薬局の対応が重要だと思いますが、今回の薬局薬剤師の方々を対象にした化学療法や検査値に関する勉強会が実現した経緯を教えてください。
「ここ鹿児島県では、元々薬薬連携には熱心でした。
鹿児島県薬剤師会と私が会長を務める鹿児島県病院
薬剤師会の両方に薬薬連携に関する委員会があり、これまでいろいろな活動を協働で行ってきました。
まず、
お薬手帳から始まり、次に残薬管理のために県下統一の『おくすり（整理）相談バッグ』の啓発にも協働で取り組みました。
さらには、このバッグは病院の場
合、入院する際の持参薬の整理にも利用できることから、入院の際にはかかりつけ薬局に協力してもらい、残薬の確認を済ませ、おくすり整理相談バッグに入れて持参いただくということも始めました。
こうした取り組みを進めてきましたが、次のテーマとしては、当院も力を入れている外来化学療法を考えました。
この外来化学療法を普及・拡大させていくには、
鹿児島県の場合、離島など地域対策が課題になりますので、薬局薬剤師の方々との連携がとても大切です。
このようなことから日頃がん治療に触れる機会が少ない薬剤師の方々に基礎から勉強していただく必
要性を感じていたという背景があります。
これが、今回の『処方せんへの検査値表示』の取り組みと結びついたわけです。」――具体的には、
どういう仕組みでしょうか？
「今年4月から病棟へ薬剤師の常駐化を行い、外来
化学療法室では、交代制ではありますが、薬剤師の常――鹿児島大学病院薬剤部の今回のこうした一連の動きは、薬局薬剤師の方々に強いインパクトを与えたのではないでしょうか。
この勉強会のねらいと内容についてもう少し教えてください。
「薬局薬剤師はこれまでなかなか化学療法に触れる機会が少なかったのですが、最近の経口抗がん剤の開発は目覚しく、外来でのがん治療は益々増えていく傾向にあります。
レジメンでは注射を受けながら経口剤も飲んでいることになっていても、院外処方せんには注射の記録は記載されないので分りません。背景が分らず、処方内容と患者さんとの会話などから類推したり、また、患者さんに検査値を見せてくださいと促したりして情報の把握に努力されています。
しかし、正確な把握は難しいのが現状です。
このような状況を変えるには、薬剤師がどんな場合でも簡単に検査値が把握できるような環境にすべきです。
よりよい服薬指導と副作用モニタリングで安全管理を行う薬局になってもらいたいと思っています。
それで、まずは経口抗がん剤が処方されることが多い疾患や患者数の多い疾患

Vol.2702 ● ● ●Vol.27を対象にして勉強会をやろうというのがねらいです。
処方せんへの検査値等の表示は、
いずれは病院薬剤師会に働きかけ他の病院にも広めていきたいとは思っていますが、
まず大学病院が先行して取り組むことにしました。疾患としては、
まず、鹿児島がんパスで対象となっている五大がんから始めるのが良いと思いました。副作用のモニタリングを行っていただき、その早期発見にご協力いただくには、薬局薬剤師も検査値の変化に気を配らなければなりません。検査値を基にいち早く変化を察知して病院に疑義照会すること
で、早期対応が可能になります。
これまで、保険薬局からの疑義照会は直接担当医の先生方にお願いしていましたが、これを機会にがん治療中の患者さんは薬剤部の方で受けることにしました。勉強会のテーマとしては、連携パスが動いている
五大がん（胃がん、大腸がん、肺がん、肝臓がん、乳がん）
をはじめ、当院で処方せんが多く出るがんについて取り上げました。
それぞれのがん治療の基本的な流れや病院薬剤師が気をつけていることなどを理解したうえで、普段から顔見知りの薬局薬剤師が身近でフォローしてくれるのが理想です。
これから在宅医療が拡大していく中で薬局薬剤師も積極的に参入していかなければなりません。それを見据えて、ますますこのような知識・能力が必要になってくるわけです。」（

当講座のDVD化や当講師による遠隔地での小勉強会にも意欲）――とても有意義な勉強会なので、３回シリーズで終わるのはもったいない気がします。その後はどのように考えていらっしゃいますか？
「定期的に開催し、その後は、双方向から議論ができるように持っていきたいと考えています。県薬剤師会
もいろいろと研修を考えていると思いますが、うまくタイミングが合えば、また、このような勉強会を共同で行うことはとても良いことだと思います。いずれにしても薬剤師が効率よく参加できるような場を提供できたらいいなと思っています。県下で大小さまざまな勉強会が開催され、体系的につながっていければ、間違いな
く全体の底上げになっていくと思いますので、この3回シリーズの勉強会は録画してＤＶＤとして残そうと考えました。遠い地区の方や日程が合わなくて参加できない方には、要望があればＤＶＤを視聴することは可能です。
また、いずれは我々の中の一人が出向いて、DVD視聴と講義を交えた小勉強会をする機会も作ることができればいいなと考えています。」――大学病院薬剤部の薬剤師の方々が分担して講師を務めるというこのスタイルは、良い意味で手

04 ● ● ●府立大学も京都大学と同じく検査値を表示した処方
せんに切り替えました。
このように京都府内にある２つの大学病院が足並みを揃えたことで広く注目を集めるようになりました。
この動きは入院から外来・在宅へとシフトしていく制度改革の流れに沿ったもので、新たな時代に向けて薬薬連携の真価が問われていると感じています。当院も将来的にはこのように検査値が表示できる新しい処方せんに変えていきたいと考えていますが、新様式に変えるのは、院内システムの改変（

副作用の早期発見や投与量の適正化が薬薬連携のテーマに駐を果たしました。
こうした体制が整いましたので、がんの患者さんが外来化学療法室で治療を受けた後、処方せんを持って帰られる時に、薬剤師ががん化学療法のレジメンや検査値、注意事項などをまとめて、患者さんにお話しするという流れをつくることができる
ようになりました。
経口抗がん剤のみの患者さんの場合、化学療法室
を通りませんが、今までも医師によっては、
このような検査値等の情報を患者さんに渡していたということもありますので、担当医の先生方にも協力をお願いした
りして、漏れのない体制にしたいと思っています。患者さんがかかりつけの薬局において、処方せんと一緒に検査値等の記載された用紙を薬局薬剤師に渡していただけるように、声をかけていきたいと思っています。
このような形ができれば、保険薬局の薬剤師も院内でどのような治療が行われているのかや患者さんの今の病状も知ることができます。化学療法が行われた
経緯を知っていると、フォローがやり易く、他所でもらっている薬との相互作用や重複投与などによって影響があるかどうかの判断もできるようになり、情報の共有化が進むと考えています。」

Vol.27

づくり感があり、とても親しみ易い感じがしました。
しかも地域に出かけていくという発想はさらに素晴らしく、とても感銘を受けました。
さいごに薬局薬剤師の皆さんにメッセージをお願いします。
「これまで大学病院というと、なかなか話しかけ難い
ような敷居の高さを感じる方も多かったと思いますが、そんな印象を取っ払い、同じ薬剤師同士で顔の見える関係をつくっていきたいと思い、あえて医師に講師をお願いせず、自分たちでやろうと決めました。大学病院だからといって、構えていても仕方がありません。
お互いが歩み寄り、タイムリーに情報を共有し、協働しながら、それぞれの役割をしっかり果たしていくことが、シームレスに患者さんの薬学的管理につながると考えています。地方に行けば行くほど、薬局薬剤師の力を必要とします。薬局の皆さん、10月から検査値やレジメン情報を発行いたしますので、どうぞよろしくお願いいたします。」

●●●

03

●●●

05

フォト･ギャラリー Photo Gallery■第1回：薬局薬剤師を対象とした化学療法ならびに検査値に関する勉強会（6月8日）

左から、新田美奈先生（がん化学療法管理主任）、池田龍二先生（准教授）、
有馬純子先生（副薬剤部長）、有馬由佳先生（薬剤師）

場所：鹿児島大学医学部鶴陵会館 大ホール※(注釈) 京都大学病院における院外処方箋への検査値表示の例
京都大学では、2013年4月から院外処方せんの様式を、A5よりひと回り大きいA４サイズに変更。処方内容が１枚に収まるように処方欄を拡大したほか、使用期限を明示。増えたスペースを生かして院外処方せんの下部に検査値を載せるようになっている。
検査項目は、WBC、Hb、Plt、PT-INR、AST、ALT、T-Bil、血清Cr、
eGFR、CK、CRP、K＋、HbA1cの13項目。薬剤ごとに設定された検査値ではなく、直近の検査値で表示される。
鹿児島大学病院では、次期システムへの改変時に検討することになる。
したがって現在、検査項目や表示方法についても未定ではあるが、それに先駆けて、今年（2014年）10月より、外来化学療法室において、薬剤師による検査値等の情報を院外処方せんと共に別紙にて提供するという試みを開始した。

左から、■有馬純子先生：司会と第１講義「検査値の基本と副作用発現の時期」「薬剤の投与方法」の講師を務める。■池田龍二先生：出張中の武田教授に代わり開会の挨拶と第2講「大腸がん」の講師を担当。■新田先生：第３講「胃がん」を担当。■有馬由佳先生：第４講「肝・胆・膵がん」を担当。――というように3時間半に及び内容の濃い講義が行われた。

■第3回：薬局薬剤師を対象とした化学療法ならびに検査値に関する勉強会（10月19日）

シリーズ最終の第３回勉強会の様子。■講義は第１講「血液がんの化学療法」を有馬純子先生、第2講｢泌尿器がんの化学療法｣を牛之濵風見先生、第３講「緩和薬物療法」を菅原英輝先生が担当された。■場所はこの日は、共催の株式会社アステム鹿児島営業部（５階会議室）にて行われた。

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チョコっといい話

ノンシュガーで美味しい「ドクターズチョコ」
をプロデュース！

池田貴子の学的にも証明されてきています。

3

チョコっといい話

第１話 良薬は口に甘し？
〜かつてチョコレートは クスリ だった

株式会社マザーレンカ
代表取締役 池田貴子

疲れたとき、なんとなくチョコレートを食べたくなることがありませんか？

さて、1990年になり、「チョコレートの医学的効果」

海外映画でも、ショックなことがあった女性を励まという本が、フランスの大学医学部教授より発表さすために、ホットチョコレートを飲ませるシーンを目れ、再び、チョコレートの健康的な効果について注目にすることもありますが、
これは理にかなっています。

されるようになりました。

実は、チョコレートには、抗ストレス作用、心の栄養となる成分がたっぷり含まれています。
カカオポリフェこんにちは！初めて投稿させていただきます、株式会社マザーレンカの池田貴子です。

養シンポジウム」が開催されるようになり、チョコレー

ノール、テオブロミン、セロトニン、ギャバ、
フェニル

弊社はプレミアムベルギーチョコレートの輸入・企画・製造・販売を行う会社です。
これまトの医学的効果について、次々と論文が発表され、驚エチルアミン、
アナンダミド等々です。チョコレートので食事制限のある方でも普通にお召し上がりいただけるノンシュガーで美味しいチョコ

異のカカオパワーが明らかにされるようになりましリラックス効果は、静岡県立大学病院名誉教授横越レートがないことに着目し、2012年1月に三越本店の直営ショップで自社ブランドとしてた。

先生の論文でも有名です。

ノンシュガーの「ドクターズチョコ」の販売を開始しました。
そのドクターズチョコが雑誌や温故知新。チョコレートはその成分がデータ解析さ例えばですが、ギャバは、興奮を鎮めたり、
リラック

メディアに採りあげられ、とても好評頂いたことから、2年前より調剤薬局様を通じて全国のれ、研究されることにより、予防医学や健康管理の為スをもたらしたりするため、ストレス対策として注目を患者さんや地域の生活者の皆さんにお届けできるような形を考え、取り組んでいます。
え、にチョコレートが選ばれる時代となってきたように感集めている成分です。

「なぜ調剤薬局でチョコレート？」って？それは、これから数回に分けてお話したいと思いじます。

最古のチョコレートショップが調剤薬局だったことをご存じですか？

いのですが、歴史的には不思議な話ではありません。
古くは、オルメカ文明にはじまり、古代マヤやアステカ

セロトニンは心のバランスを整える作用がある、体現在注目されている効果をざっと挙げても、動脈硬内で特に重要な役割を果たしている、三大神経伝達化、心筋梗塞、胃炎、胃潰瘍、便秘、ストレス、アレル物質の1つです。心身の安定や心の安らぎなどをもた

ギー、認知症を防ぐ、
アンチエイジング等、まだまだ沢らすことから
「幸せホルモン」とも呼ばれています。セシャルル10世の公認薬剤師の調剤薬局だったそう

山の効果が期待され、日々研究がなされています。

ロトニンが不足すると、うつ病や不眠症など精神疾患です。その当時、100近くの処方があったと言われて「健康」という切り口で選ぶならダークチョコレートがに陥りやすいとも言われています。現代のライフスタいます。

おススメです。
カロリー摂取量も抑えられ、カカオ成

イルは、過度のコンピュータ、テレビ、ゲームの使用分をたっぷり摂ることができます。
また、
トランス脂肪

などにより、セロトニン不足になりやすいと言われて酸の心配がない、植物油脂不使用というのも、チョコいることから、その不足分を補う必要があると考えらレートを選ぶポイントになります。

れるようになりました。

2

確かに、調剤薬局で販売というと驚かれることが多液体から固形のチョコが出現！
クスリからお菓子へと変貌を遂げる

チョコレートを食べて、楽しみながら美味しく健康

チョコレートは先述のようにヨーロッパに渡っても時代、チョコレートは「お菓子」ではなく、王様の滋養
強壮に役立つ万能薬でした。カカオをすりつぶした

薬として流通しましたが、19世紀に入ると砂糖と合わ

液体に、薬草やスパイスを症状に合わせて調合し、せるだけでなく、飲み易くする工夫が進み、現在の薬として飲まれていたと伝えられています。

チョコレートの味わいへと進化していきました。その15世紀にはアステカがスペインに滅ぼされ、スペ

美味しさから、王侯貴族の女性を虜にしたといわれてインの植民地となりました。
カカオは貴重な戦利品といます。
さらには、修道女の手により砂糖漬けされた

して王様に献上され、ヨーロッパの王侯貴族や修道

果実と合わせた、固形のチョコレートがバザーで売ら院といった特権階級の間で広まりました。

れるようになり、瞬く間にお菓子として認知されるよう増進、素敵ですね。

※パリ最古のチョコレートショップ…
Debauve et Gallais（ドゥボーブ・エ・ガレ）
フランスルイ16世の王室薬剤師であった貴族出身のスルピス・ドゥボーヴ(1757-1836)はフランス革命後の1800年、パリの左岸フォーブルサン
ジェルマンにチョコレートショップを開いた。

になり、時は流れ、チョコレートはお菓子として発達をスペインの医師もチョコレートを薬と考え、数々のしてきました。

処方を発表しています。例えば体を冷ます薬として、液

最近、「カカオポリフェノールの抗酸化作用がすご体のチョコレートに、
トウモロコシ粥と砂糖を加えたい」という話がよく聞かれるようになりました。一昔前まという文献もあります。

10 ● ● ●「奇跡のカカオパワー」、
チョコレートが注目されるわけ

チョコレートでヘルシーリラックス！

日本では、1995年より「チョコレート・ココア国際栄ます。
しばしの間お付き合いください。

1

4

チョコレートを選んで食すれば健康にいいことが科

また、チョコレートはヨーロッパに渡ってからも最では、「チョコレートを食べすぎると、鼻血が出る、ニキ

初に薬として認知されたため、薬剤師が扱うことも多ビができる、虫歯になる」など、散々なことを言われてく、最も古いチョコレートショップ ※は、ルイ16世といましたが、近年、
こうしたことは迷信にしか過ぎず、●執筆者プロフィール：池田貴子
東京生まれ。
池坊家元華道講師の職を辞し、1996年投資コンサルタント会社・株式会社レーサムリサーチに入社、ビジネス界へと転身。
2005年には沖縄のリゾートホテル「グランドオーシャンホテルズ」
代表取締役に就任。
現地で経営再建に手腕を発揮する傍ら地元紙にコラム記事を執筆しその多才さが注目を浴びる。
さらには、2006年アパリゾート株式会社の執行役員社長に就任すると、高級リゾート施設やラグジュアリーホテルの統括運営のほか東京ベイ幕張などの立ち上げに携わり話題を呼んだ。
2007年経営コンサルタントとして独立後はベルギーチョコレートの最高峰「バリーカレボー社」のライセンスを取得し、翌2008年5月に株式会社マザーレンカを設立。
現在に至る。

Vol.27Vol.26

美味

めぐり旅

熊本県
菊池市

《 チョコレートを楽しむ、
簡単レシピ・コーナー 》

●●●

11

ほっとたいむ
ココラでちょっと一息ついてみませんか？

これから寒い季節の到来です。ホットチョコレートで心も身体も温まりましょう！
博識で美食家として知られるフランスの法律家・ブリア＝サヴァラン氏はその著書「美味礼讃」の中で、「習慣的にチョコレートを飲む人は、
いつも健康でいることができ、人生の喜びを台無しにしてしまう細々とした病
気に罹ることもなければ、肥満になることもない」と書いています。
飲むチョコレートの恩恵は、時代や国を超えて脈々と受け継がれています。
◆ホットチョコレートココアスペシャル◆〈ドクターズチョコ〉
世界有数のショコラティエへ原材料を供給するプレミアムベルギー
チョコレートの最高峰ブランド｢カレボー社｣が6,000種類以上のチョコレートの中から体に良い健康チョコレートを厳選し開発しました。

《ドクターズチョコの特長》《こんな方へおすすめ》★砂糖不使用･糖類ゼロ…甘味料にマルチトール使用★カロリーや糖質制限をされている★低コレステロール…ダークはコレステロールゼロ

糖尿病･メタボ患者さんに！

★血糖値が上がりにくい…GI値※：ダーク26､ミルク36★血糖値が気になる方に！

★低カロリー…ダーク約6.5kcal/1粒､ミルク約6.8kcal/1粒★コレステロールが気になる方に！

★全て天然成分、ベルギー産カカオバター100％★低GIダイエット中の方に！

★トランス脂肪酸ゼロ★虫歯が気になるお子様に！

※GI値：炭水化物が消化されて糖に変化する速さを相対的に表す数値。
低GI食品とはGI値が55以下の食品。

糖尿病などで日々の食事制限を余儀なくされている方などへ､最高級のチョコレートを日常的に楽しめる
幸せな満足感をお届けします。

最高級のクーベルチュールをお求めやすい価格で大人の優しい甘さ♪
「ノンシュガーダーク」

ミルクの濃厚な味わい♪
「ノンシュガーミルク」●商 品 名:ドクターズチョコ ノンシュガーダーク
ドクターズチョコ ノンシュガーミルク

皆さんはご存知ですか？丼を注文

し た は ず なのに︑真っ白に 輝 く お 米が 出てくるご 当 地 丼が あるこ と を︒

それは熊本県北部に位置する菊池市

菊 池 産の米 ︑肉や 野 菜 を 使った 地のご当地丼︒その名も﹁菊池の福丼﹂︒

産 地 消の丼で︑米 どころ 菊 池の美 味

し さ を 知ってもら お う と︑菊 池 市 内

12店 舗でオ リジ ナルの丼 を 創 作 ︒

そのう ち 5 店 舗では ︑具 材 を 丼の底のにつめた状態で提供され︑まずは︑菊池 米 本 来 の 美 味 し さ を 味 わってから ︑別 の 器にひっく り 返 して食べる

Vol.2731

日 まで﹁ 菊 池の30 ● ● ●12月

Vol.272014年

12 ● ● ●どんぶりスタンプラリー﹂を開催中︒

ドクターズチョコは、
調剤薬局様を対象に販売しております。
商品についての詳細は、フォレストグループ各社の担当営業員にお尋ねください。

10

店舗以上のスタンプを集めるとオ

口溶けも楽しい
キューブ型♪

リジナルの丼をプレゼント！

●袋タイプ：アルミ平袋､ピロー包装

菊池の福丼食べてみなっせ！

●グラム数：40g/袋﹁どんでん返し﹂が登場します︒●販売価格：440円/袋入（メーカー希望価格）

熊本県菊池発丼業界の常識を覆すご当地丼できました○用意するものダークチョコレート…35ｇ
ミルク(できれば乳脂肪分が高いもの)…マグカップ１杯(約150cc)
ココアパウダー(ノンシュガー)…スプーン1杯
ブラックペッパー○作り方
1.マグカップに、
ダークチョコレートを入れ、約1.5分電子レンジで加熱します。(こげないよう、様子を見てかき混ぜてくだい)
2.ミルクを継ぎ足し、かき混ぜ、ミルク温め(ぬるめ)ボタンを押して、再度、電子レンジで加熱。
3.最後にココアを追加し、さらにかき混ぜ、お好みでブラックペッパーを振ったら完成です。
※もちろん、
ミルクパンに1〜3の材料を全て入れて、温めてもOKです。
この場合も、5分もあればできます。
※ダークチョコが苦手な方は、お砂糖入りのココアをご使用ください。

福岡
佐賀

長崎

●菊池市
大分

熊本

宮崎
鹿児島

熊本県菊池市インターネットショッ
プ「菊池まるごと市場」
がオープンしました。
菊池まるごと市場は、菊池渓谷をはじめとした豊かな自然環境と肥沃な大地から生まれた農林畜産物に、
市独自の安全・安心を示す「環境王
国菊池農業生産基準」を設け、これをクリアした産品を中心に取り扱っています。
「菊池まるごと市場」では、菊池の旬の情報や安全・安心・美味の産品をまるごとお届けします。
お問い合わせ●● ● 29●菊池市役所経済部ブランド推進課
Vol.29TEL.0968-25-7266

Vol.27●●●31

Volume-01

チョコっといい話

ノンシュガーで美味しい「ドクターズチョコ」
をプロデュース！

池田貴子の学的にも証明されてきています。

3

チョコっといい話

第１話 良薬は口に甘し？
〜かつてチョコレートは クスリ だった

株式会社マザーレンカ
代表取締役 池田貴子

疲れたとき、なんとなくチョコレートを食べたくなることがありませんか？

さて、1990年になり、「チョコレートの医学的効果」

海外映画でも、ショックなことがあった女性を励まという本が、フランスの大学医学部教授より発表さすために、ホットチョコレートを飲ませるシーンを目れ、再び、チョコレートの健康的な効果について注目にすることもありますが、
これは理にかなっています。

されるようになりました。

実は、チョコレートには、抗ストレス作用、心の栄養となる成分がたっぷり含まれています。
カカオポリフェこんにちは！初めて投稿させていただきます、株式会社マザーレンカの池田貴子です。

養シンポジウム」が開催されるようになり、チョコレー

ノール、テオブロミン、セロトニン、ギャバ、
フェニル

弊社はプレミアムベルギーチョコレートの輸入・企画・製造・販売を行う会社です。
これまトの医学的効果について、次々と論文が発表され、驚エチルアミン、
アナンダミド等々です。チョコレートので食事制限のある方でも普通にお召し上がりいただけるノンシュガーで美味しいチョコ

異のカカオパワーが明らかにされるようになりましリラックス効果は、静岡県立大学病院名誉教授横越レートがないことに着目し、2012年1月に三越本店の直営ショップで自社ブランドとしてた。

先生の論文でも有名です。

ノンシュガーの「ドクターズチョコ」の販売を開始しました。
そのドクターズチョコが雑誌や温故知新。チョコレートはその成分がデータ解析さ例えばですが、ギャバは、興奮を鎮めたり、
リラック

メディアに採りあげられ、とても好評頂いたことから、2年前より調剤薬局様を通じて全国のれ、研究されることにより、予防医学や健康管理の為スをもたらしたりするため、ストレス対策として注目を患者さんや地域の生活者の皆さんにお届けできるような形を考え、取り組んでいます。
え、にチョコレートが選ばれる時代となってきたように感集めている成分です。

「なぜ調剤薬局でチョコレート？」って？それは、これから数回に分けてお話したいと思いじます。

最古のチョコレートショップが調剤薬局だったことをご存じですか？

いのですが、歴史的には不思議な話ではありません。
古くは、オルメカ文明にはじまり、古代マヤやアステカ

セロトニンは心のバランスを整える作用がある、体現在注目されている効果をざっと挙げても、動脈硬内で特に重要な役割を果たしている、三大神経伝達化、心筋梗塞、胃炎、胃潰瘍、便秘、ストレス、アレル物質の1つです。心身の安定や心の安らぎなどをもた

ギー、認知症を防ぐ、
アンチエイジング等、まだまだ沢らすことから
「幸せホルモン」とも呼ばれています。セシャルル10世の公認薬剤師の調剤薬局だったそう

山の効果が期待され、日々研究がなされています。

ロトニンが不足すると、うつ病や不眠症など精神疾患です。その当時、100近くの処方があったと言われて「健康」という切り口で選ぶならダークチョコレートがに陥りやすいとも言われています。現代のライフスタいます。

おススメです。
カロリー摂取量も抑えられ、カカオ成

イルは、過度のコンピュータ、テレビ、ゲームの使用分をたっぷり摂ることができます。
また、
トランス脂肪

などにより、セロトニン不足になりやすいと言われて酸の心配がない、植物油脂不使用というのも、チョコいることから、その不足分を補う必要があると考えらレートを選ぶポイントになります。

れるようになりました。

2

確かに、調剤薬局で販売というと驚かれることが多液体から固形のチョコが出現！
クスリからお菓子へと変貌を遂げる

チョコレートを食べて、楽しみながら美味しく健康

チョコレートは先述のようにヨーロッパに渡っても時代、チョコレートは「お菓子」ではなく、王様の滋養
強壮に役立つ万能薬でした。カカオをすりつぶした

薬として流通しましたが、19世紀に入ると砂糖と合わ

液体に、薬草やスパイスを症状に合わせて調合し、せるだけでなく、飲み易くする工夫が進み、現在の薬として飲まれていたと伝えられています。

チョコレートの味わいへと進化していきました。その15世紀にはアステカがスペインに滅ぼされ、スペ

美味しさから、王侯貴族の女性を虜にしたといわれてインの植民地となりました。
カカオは貴重な戦利品といます。
さらには、修道女の手により砂糖漬けされた

して王様に献上され、ヨーロッパの王侯貴族や修道

果実と合わせた、固形のチョコレートがバザーで売ら院といった特権階級の間で広まりました。

れるようになり、瞬く間にお菓子として認知されるよう増進、素敵ですね。

※パリ最古のチョコレートショップ…
Debauve et Gallais（ドゥボーブ・エ・ガレ）
フランスルイ16世の王室薬剤師であった貴族出身のスルピス・ドゥボーヴ(1757-1836)はフランス革命後の1800年、パリの左岸フォーブルサン
ジェルマンにチョコレートショップを開いた。

になり、時は流れ、チョコレートはお菓子として発達をスペインの医師もチョコレートを薬と考え、数々のしてきました。

処方を発表しています。例えば体を冷ます薬として、液

最近、「カカオポリフェノールの抗酸化作用がすご体のチョコレートに、
トウモロコシ粥と砂糖を加えたい」という話がよく聞かれるようになりました。一昔前まという文献もあります。

10 ● ● ●「奇跡のカカオパワー」、
チョコレートが注目されるわけ

チョコレートでヘルシーリラックス！

日本では、1995年より「チョコレート・ココア国際栄ます。
しばしの間お付き合いください。

1

4

チョコレートを選んで食すれば健康にいいことが科

また、チョコレートはヨーロッパに渡ってからも最では、「チョコレートを食べすぎると、鼻血が出る、ニキ

初に薬として認知されたため、薬剤師が扱うことも多ビができる、虫歯になる」など、散々なことを言われてく、最も古いチョコレートショップ ※は、ルイ16世といましたが、近年、
こうしたことは迷信にしか過ぎず、●執筆者プロフィール：池田貴子
東京生まれ。
池坊家元華道講師の職を辞し、1996年投資コンサルタント会社・株式会社レーサムリサーチに入社、ビジネス界へと転身。
2005年には沖縄のリゾートホテル「グランドオーシャンホテルズ」
代表取締役に就任。
現地で経営再建に手腕を発揮する傍ら地元紙にコラム記事を執筆しその多才さが注目を浴びる。
さらには、2006年アパリゾート株式会社の執行役員社長に就任すると、高級リゾート施設やラグジュアリーホテルの統括運営のほか東京ベイ幕張などの立ち上げに携わり話題を呼んだ。
2007年経営コンサルタントとして独立後はベルギーチョコレートの最高峰「バリーカレボー社」のライセンスを取得し、翌2008年5月に株式会社マザーレンカを設立。
現在に至る。

Vol.27Vol.26

美味

めぐり旅

熊本県
菊池市

《 チョコレートを楽しむ、
簡単レシピ・コーナー 》

●●●

11

ほっとたいむ
ココラでちょっと一息ついてみませんか？

これから寒い季節の到来です。ホットチョコレートで心も身体も温まりましょう！
博識で美食家として知られるフランスの法律家・ブリア＝サヴァラン氏はその著書「美味礼讃」の中で、「習慣的にチョコレートを飲む人は、
いつも健康でいることができ、人生の喜びを台無しにしてしまう細々とした病
気に罹ることもなければ、肥満になることもない」と書いています。
飲むチョコレートの恩恵は、時代や国を超えて脈々と受け継がれています。
◆ホットチョコレートココアスペシャル◆〈ドクターズチョコ〉
世界有数のショコラティエへ原材料を供給するプレミアムベルギー
チョコレートの最高峰ブランド｢カレボー社｣が6,000種類以上のチョコレートの中から体に良い健康チョコレートを厳選し開発しました。

《ドクターズチョコの特長》《こんな方へおすすめ》★砂糖不使用･糖類ゼロ…甘味料にマルチトール使用★カロリーや糖質制限をされている★低コレステロール…ダークはコレステロールゼロ

糖尿病･メタボ患者さんに！

★血糖値が上がりにくい…GI値※：ダーク26､ミルク36★血糖値が気になる方に！

★低カロリー…ダーク約6.5kcal/1粒､ミルク約6.8kcal/1粒★コレステロールが気になる方に！

★全て天然成分、ベルギー産カカオバター100％★低GIダイエット中の方に！

★トランス脂肪酸ゼロ★虫歯が気になるお子様に！

※GI値：炭水化物が消化されて糖に変化する速さを相対的に表す数値。
低GI食品とはGI値が55以下の食品。

糖尿病などで日々の食事制限を余儀なくされている方などへ､最高級のチョコレートを日常的に楽しめる
幸せな満足感をお届けします。

最高級のクーベルチュールをお求めやすい価格で大人の優しい甘さ♪
「ノンシュガーダーク」

ミルクの濃厚な味わい♪
「ノンシュガーミルク」●商 品 名:ドクターズチョコ ノンシュガーダーク
ドクターズチョコ ノンシュガーミルク

皆さんはご存知ですか？丼を注文

し た は ず なのに︑真っ白に 輝 く お 米が 出てくるご 当 地 丼が あるこ と を︒

それは熊本県北部に位置する菊池市

菊 池 産の米 ︑肉や 野 菜 を 使った 地のご当地丼︒その名も﹁菊池の福丼﹂︒

産 地 消の丼で︑米 どころ 菊 池の美 味

し さ を 知ってもら お う と︑菊 池 市 内

12店 舗でオ リジ ナルの丼 を 創 作 ︒

そのう ち 5 店 舗では ︑具 材 を 丼の底のにつめた状態で提供され︑まずは︑菊池 米 本 来 の 美 味 し さ を 味 わってから ︑別 の 器にひっく り 返 して食べる

Vol.2731

日 まで﹁ 菊 池の30 ● ● ●12月

Vol.272014年

12 ● ● ●どんぶりスタンプラリー﹂を開催中︒

ドクターズチョコは、
調剤薬局様を対象に販売しております。
商品についての詳細は、フォレストグループ各社の担当営業員にお尋ねください。

10

店舗以上のスタンプを集めるとオ

口溶けも楽しい
キューブ型♪

リジナルの丼をプレゼント！

●袋タイプ：アルミ平袋､ピロー包装

菊池の福丼食べてみなっせ！

●グラム数：40g/袋﹁どんでん返し﹂が登場します︒●販売価格：440円/袋入（メーカー希望価格）

熊本県菊池発丼業界の常識を覆すご当地丼できました○用意するものダークチョコレート…35ｇ
ミルク(できれば乳脂肪分が高いもの)…マグカップ１杯(約150cc)
ココアパウダー(ノンシュガー)…スプーン1杯
ブラックペッパー○作り方
1.マグカップに、
ダークチョコレートを入れ、約1.5分電子レンジで加熱します。(こげないよう、様子を見てかき混ぜてくだい)
2.ミルクを継ぎ足し、かき混ぜ、ミルク温め(ぬるめ)ボタンを押して、再度、電子レンジで加熱。
3.最後にココアを追加し、さらにかき混ぜ、お好みでブラックペッパーを振ったら完成です。
※もちろん、
ミルクパンに1〜3の材料を全て入れて、温めてもOKです。
この場合も、5分もあればできます。
※ダークチョコが苦手な方は、お砂糖入りのココアをご使用ください。

福岡
佐賀

長崎

●菊池市
大分

熊本

宮崎
鹿児島

熊本県菊池市インターネットショッ
プ「菊池まるごと市場」
がオープンしました。
菊池まるごと市場は、菊池渓谷をはじめとした豊かな自然環境と肥沃な大地から生まれた農林畜産物に、
市独自の安全・安心を示す「環境王
国菊池農業生産基準」を設け、これをクリアした産品を中心に取り扱っています。
「菊池まるごと市場」では、菊池の旬の情報や安全・安心・美味の産品をまるごとお届けします。
お問い合わせ●● ● 29●菊池市役所経済部ブランド推進課
Vol.29TEL.0968-25-7266

Vol.27●●●31

Volume-01

チョコっといい話

ノンシュガーで美味しい「ドクターズチョコ」
をプロデュース！

池田貴子の学的にも証明されてきています。

3

チョコっといい話

第１話 良薬は口に甘し？
〜かつてチョコレートは クスリ だった

株式会社マザーレンカ
代表取締役 池田貴子

疲れたとき、なんとなくチョコレートを食べたくなることがありませんか？

さて、1990年になり、「チョコレートの医学的効果」

海外映画でも、ショックなことがあった女性を励まという本が、フランスの大学医学部教授より発表さすために、ホットチョコレートを飲ませるシーンを目れ、再び、チョコレートの健康的な効果について注目にすることもありますが、
これは理にかなっています。

されるようになりました。

実は、チョコレートには、抗ストレス作用、心の栄養となる成分がたっぷり含まれています。
カカオポリフェこんにちは！初めて投稿させていただきます、株式会社マザーレンカの池田貴子です。

養シンポジウム」が開催されるようになり、チョコレー

ノール、テオブロミン、セロトニン、ギャバ、
フェニル

弊社はプレミアムベルギーチョコレートの輸入・企画・製造・販売を行う会社です。
これまトの医学的効果について、次々と論文が発表され、驚エチルアミン、
アナンダミド等々です。チョコレートので食事制限のある方でも普通にお召し上がりいただけるノンシュガーで美味しいチョコ

異のカカオパワーが明らかにされるようになりましリラックス効果は、静岡県立大学病院名誉教授横越レートがないことに着目し、2012年1月に三越本店の直営ショップで自社ブランドとしてた。

先生の論文でも有名です。

ノンシュガーの「ドクターズチョコ」の販売を開始しました。
そのドクターズチョコが雑誌や温故知新。チョコレートはその成分がデータ解析さ例えばですが、ギャバは、興奮を鎮めたり、
リラック

メディアに採りあげられ、とても好評頂いたことから、2年前より調剤薬局様を通じて全国のれ、研究されることにより、予防医学や健康管理の為スをもたらしたりするため、ストレス対策として注目を患者さんや地域の生活者の皆さんにお届けできるような形を考え、取り組んでいます。
え、にチョコレートが選ばれる時代となってきたように感集めている成分です。

「なぜ調剤薬局でチョコレート？」って？それは、これから数回に分けてお話したいと思いじます。

最古のチョコレートショップが調剤薬局だったことをご存じですか？

いのですが、歴史的には不思議な話ではありません。
古くは、オルメカ文明にはじまり、古代マヤやアステカ

セロトニンは心のバランスを整える作用がある、体現在注目されている効果をざっと挙げても、動脈硬内で特に重要な役割を果たしている、三大神経伝達化、心筋梗塞、胃炎、胃潰瘍、便秘、ストレス、アレル物質の1つです。心身の安定や心の安らぎなどをもた

ギー、認知症を防ぐ、
アンチエイジング等、まだまだ沢らすことから
「幸せホルモン」とも呼ばれています。セシャルル10世の公認薬剤師の調剤薬局だったそう

山の効果が期待され、日々研究がなされています。

ロトニンが不足すると、うつ病や不眠症など精神疾患です。その当時、100近くの処方があったと言われて「健康」という切り口で選ぶならダークチョコレートがに陥りやすいとも言われています。現代のライフスタいます。

おススメです。
カロリー摂取量も抑えられ、カカオ成

イルは、過度のコンピュータ、テレビ、ゲームの使用分をたっぷり摂ることができます。
また、
トランス脂肪

などにより、セロトニン不足になりやすいと言われて酸の心配がない、植物油脂不使用というのも、チョコいることから、その不足分を補う必要があると考えらレートを選ぶポイントになります。

れるようになりました。

2

確かに、調剤薬局で販売というと驚かれることが多液体から固形のチョコが出現！
クスリからお菓子へと変貌を遂げる

チョコレートを食べて、楽しみながら美味しく健康

チョコレートは先述のようにヨーロッパに渡っても時代、チョコレートは「お菓子」ではなく、王様の滋養
強壮に役立つ万能薬でした。カカオをすりつぶした

薬として流通しましたが、19世紀に入ると砂糖と合わ

液体に、薬草やスパイスを症状に合わせて調合し、せるだけでなく、飲み易くする工夫が進み、現在の薬として飲まれていたと伝えられています。

チョコレートの味わいへと進化していきました。その15世紀にはアステカがスペインに滅ぼされ、スペ

美味しさから、王侯貴族の女性を虜にしたといわれてインの植民地となりました。
カカオは貴重な戦利品といます。
さらには、修道女の手により砂糖漬けされた

して王様に献上され、ヨーロッパの王侯貴族や修道

果実と合わせた、固形のチョコレートがバザーで売ら院といった特権階級の間で広まりました。

れるようになり、瞬く間にお菓子として認知されるよう増進、素敵ですね。

※パリ最古のチョコレートショップ…
Debauve et Gallais（ドゥボーブ・エ・ガレ）
フランスルイ16世の王室薬剤師であった貴族出身のスルピス・ドゥボーヴ(1757-1836)はフランス革命後の1800年、パリの左岸フォーブルサン
ジェルマンにチョコレートショップを開いた。

になり、時は流れ、チョコレートはお菓子として発達をスペインの医師もチョコレートを薬と考え、数々のしてきました。

処方を発表しています。例えば体を冷ます薬として、液

最近、「カカオポリフェノールの抗酸化作用がすご体のチョコレートに、
トウモロコシ粥と砂糖を加えたい」という話がよく聞かれるようになりました。一昔前まという文献もあります。

10 ● ● ●「奇跡のカカオパワー」、
チョコレートが注目されるわけ

チョコレートでヘルシーリラックス！

日本では、1995年より「チョコレート・ココア国際栄ます。
しばしの間お付き合いください。

1

4

チョコレートを選んで食すれば健康にいいことが科

また、チョコレートはヨーロッパに渡ってからも最では、「チョコレートを食べすぎると、鼻血が出る、ニキ

初に薬として認知されたため、薬剤師が扱うことも多ビができる、虫歯になる」など、散々なことを言われてく、最も古いチョコレートショップ ※は、ルイ16世といましたが、近年、
こうしたことは迷信にしか過ぎず、●執筆者プロフィール：池田貴子
東京生まれ。
池坊家元華道講師の職を辞し、1996年投資コンサルタント会社・株式会社レーサムリサーチに入社、ビジネス界へと転身。
2005年には沖縄のリゾートホテル「グランドオーシャンホテルズ」
代表取締役に就任。
現地で経営再建に手腕を発揮する傍ら地元紙にコラム記事を執筆しその多才さが注目を浴びる。
さらには、2006年アパリゾート株式会社の執行役員社長に就任すると、高級リゾート施設やラグジュアリーホテルの統括運営のほか東京ベイ幕張などの立ち上げに携わり話題を呼んだ。
2007年経営コンサルタントとして独立後はベルギーチョコレートの最高峰「バリーカレボー社」のライセンスを取得し、翌2008年5月に株式会社マザーレンカを設立。
現在に至る。

Vol.27Vol.26

美味

めぐり旅

熊本県
菊池市

《 チョコレートを楽しむ、
簡単レシピ・コーナー 》

●●●

11

ほっとたいむ
ココラでちょっと一息ついてみませんか？

これから寒い季節の到来です。ホットチョコレートで心も身体も温まりましょう！
博識で美食家として知られるフランスの法律家・ブリア＝サヴァラン氏はその著書「美味礼讃」の中で、「習慣的にチョコレートを飲む人は、
いつも健康でいることができ、人生の喜びを台無しにしてしまう細々とした病
気に罹ることもなければ、肥満になることもない」と書いています。
飲むチョコレートの恩恵は、時代や国を超えて脈々と受け継がれています。
◆ホットチョコレートココアスペシャル◆〈ドクターズチョコ〉
世界有数のショコラティエへ原材料を供給するプレミアムベルギー
チョコレートの最高峰ブランド｢カレボー社｣が6,000種類以上のチョコレートの中から体に良い健康チョコレートを厳選し開発しました。

《ドクターズチョコの特長》《こんな方へおすすめ》★砂糖不使用･糖類ゼロ…甘味料にマルチトール使用★カロリーや糖質制限をされている★低コレステロール…ダークはコレステロールゼロ

糖尿病･メタボ患者さんに！

★血糖値が上がりにくい…GI値※：ダーク26､ミルク36★血糖値が気になる方に！

★低カロリー…ダーク約6.5kcal/1粒､ミルク約6.8kcal/1粒★コレステロールが気になる方に！

★全て天然成分、ベルギー産カカオバター100％★低GIダイエット中の方に！

★トランス脂肪酸ゼロ★虫歯が気になるお子様に！

※GI値：炭水化物が消化されて糖に変化する速さを相対的に表す数値。
低GI食品とはGI値が55以下の食品。

糖尿病などで日々の食事制限を余儀なくされている方などへ､最高級のチョコレートを日常的に楽しめる
幸せな満足感をお届けします。

最高級のクーベルチュールをお求めやすい価格で大人の優しい甘さ♪
「ノンシュガーダーク」

ミルクの濃厚な味わい♪
「ノンシュガーミルク」●商 品 名:ドクターズチョコ ノンシュガーダーク
ドクターズチョコ ノンシュガーミルク

皆さんはご存知ですか？丼を注文

し た は ず なのに︑真っ白に 輝 く お 米が 出てくるご 当 地 丼が あるこ と を︒

それは熊本県北部に位置する菊池市

菊 池 産の米 ︑肉や 野 菜 を 使った 地のご当地丼︒その名も﹁菊池の福丼﹂︒

産 地 消の丼で︑米 どころ 菊 池の美 味

し さ を 知ってもら お う と︑菊 池 市 内

12店 舗でオ リジ ナルの丼 を 創 作 ︒

そのう ち 5 店 舗では ︑具 材 を 丼の底のにつめた状態で提供され︑まずは︑菊池 米 本 来 の 美 味 し さ を 味 わってから ︑別 の 器にひっく り 返 して食べる

Vol.2731

日 まで﹁ 菊 池の30 ● ● ●12月

Vol.272014年

12 ● ● ●どんぶりスタンプラリー﹂を開催中︒

ドクターズチョコは、
調剤薬局様を対象に販売しております。
商品についての詳細は、フォレストグループ各社の担当営業員にお尋ねください。

10

店舗以上のスタンプを集めるとオ

口溶けも楽しい
キューブ型♪

リジナルの丼をプレゼント！

●袋タイプ：アルミ平袋､ピロー包装

菊池の福丼食べてみなっせ！

●グラム数：40g/袋﹁どんでん返し﹂が登場します︒●販売価格：440円/袋入（メーカー希望価格）

熊本県菊池発丼業界の常識を覆すご当地丼できました○用意するものダークチョコレート…35ｇ
ミルク(できれば乳脂肪分が高いもの)…マグカップ１杯(約150cc)
ココアパウダー(ノンシュガー)…スプーン1杯
ブラックペッパー○作り方
1.マグカップに、
ダークチョコレートを入れ、約1.5分電子レンジで加熱します。(こげないよう、様子を見てかき混ぜてくだい)
2.ミルクを継ぎ足し、かき混ぜ、ミルク温め(ぬるめ)ボタンを押して、再度、電子レンジで加熱。
3.最後にココアを追加し、さらにかき混ぜ、お好みでブラックペッパーを振ったら完成です。
※もちろん、
ミルクパンに1〜3の材料を全て入れて、温めてもOKです。
この場合も、5分もあればできます。
※ダークチョコが苦手な方は、お砂糖入りのココアをご使用ください。

福岡
佐賀

長崎

●菊池市
大分

熊本

宮崎
鹿児島

熊本県菊池市インターネットショッ
プ「菊池まるごと市場」
がオープンしました。
菊池まるごと市場は、菊池渓谷をはじめとした豊かな自然環境と肥沃な大地から生まれた農林畜産物に、
市独自の安全・安心を示す「環境王
国菊池農業生産基準」を設け、これをクリアした産品を中心に取り扱っています。
「菊池まるごと市場」では、菊池の旬の情報や安全・安心・美味の産品をまるごとお届けします。
お問い合わせ●● ● 29●菊池市役所経済部ブランド推進課
Vol.29TEL.0968-25-7266

Vol.27●●●31

Volume-01

チョコっといい話

ノンシュガーで美味しい「ドクターズチョコ」
をプロデュース！

池田貴子の学的にも証明されてきています。

3

チョコっといい話

第１話 良薬は口に甘し？
〜かつてチョコレートは クスリ だった

株式会社マザーレンカ
代表取締役 池田貴子

疲れたとき、なんとなくチョコレートを食べたくなることがありませんか？

さて、1990年になり、「チョコレートの医学的効果」

海外映画でも、ショックなことがあった女性を励まという本が、フランスの大学医学部教授より発表さすために、ホットチョコレートを飲ませるシーンを目れ、再び、チョコレートの健康的な効果について注目にすることもありますが、
これは理にかなっています。

されるようになりました。

実は、チョコレートには、抗ストレス作用、心の栄養となる成分がたっぷり含まれています。
カカオポリフェこんにちは！初めて投稿させていただきます、株式会社マザーレンカの池田貴子です。

養シンポジウム」が開催されるようになり、チョコレー

ノール、テオブロミン、セロトニン、ギャバ、
フェニル

弊社はプレミアムベルギーチョコレートの輸入・企画・製造・販売を行う会社です。
これまトの医学的効果について、次々と論文が発表され、驚エチルアミン、
アナンダミド等々です。チョコレートので食事制限のある方でも普通にお召し上がりいただけるノンシュガーで美味しいチョコ

異のカカオパワーが明らかにされるようになりましリラックス効果は、静岡県立大学病院名誉教授横越レートがないことに着目し、2012年1月に三越本店の直営ショップで自社ブランドとしてた。

先生の論文でも有名です。

ノンシュガーの「ドクターズチョコ」の販売を開始しました。
そのドクターズチョコが雑誌や温故知新。チョコレートはその成分がデータ解析さ例えばですが、ギャバは、興奮を鎮めたり、
リラック

メディアに採りあげられ、とても好評頂いたことから、2年前より調剤薬局様を通じて全国のれ、研究されることにより、予防医学や健康管理の為スをもたらしたりするため、ストレス対策として注目を患者さんや地域の生活者の皆さんにお届けできるような形を考え、取り組んでいます。
え、にチョコレートが選ばれる時代となってきたように感集めている成分です。

「なぜ調剤薬局でチョコレート？」って？それは、これから数回に分けてお話したいと思いじます。

最古のチョコレートショップが調剤薬局だったことをご存じですか？

いのですが、歴史的には不思議な話ではありません。
古くは、オルメカ文明にはじまり、古代マヤやアステカ

セロトニンは心のバランスを整える作用がある、体現在注目されている効果をざっと挙げても、動脈硬内で特に重要な役割を果たしている、三大神経伝達化、心筋梗塞、胃炎、胃潰瘍、便秘、ストレス、アレル物質の1つです。心身の安定や心の安らぎなどをもた

ギー、認知症を防ぐ、
アンチエイジング等、まだまだ沢らすことから
「幸せホルモン」とも呼ばれています。セシャルル10世の公認薬剤師の調剤薬局だったそう

山の効果が期待され、日々研究がなされています。

ロトニンが不足すると、うつ病や不眠症など精神疾患です。その当時、100近くの処方があったと言われて「健康」という切り口で選ぶならダークチョコレートがに陥りやすいとも言われています。現代のライフスタいます。

おススメです。
カロリー摂取量も抑えられ、カカオ成

イルは、過度のコンピュータ、テレビ、ゲームの使用分をたっぷり摂ることができます。
また、
トランス脂肪

などにより、セロトニン不足になりやすいと言われて酸の心配がない、植物油脂不使用というのも、チョコいることから、その不足分を補う必要があると考えらレートを選ぶポイントになります。

れるようになりました。

2

確かに、調剤薬局で販売というと驚かれることが多液体から固形のチョコが出現！
クスリからお菓子へと変貌を遂げる

チョコレートを食べて、楽しみながら美味しく健康

チョコレートは先述のようにヨーロッパに渡っても時代、チョコレートは「お菓子」ではなく、王様の滋養
強壮に役立つ万能薬でした。カカオをすりつぶした

薬として流通しましたが、19世紀に入ると砂糖と合わ

液体に、薬草やスパイスを症状に合わせて調合し、せるだけでなく、飲み易くする工夫が進み、現在の薬として飲まれていたと伝えられています。

チョコレートの味わいへと進化していきました。その15世紀にはアステカがスペインに滅ぼされ、スペ

美味しさから、王侯貴族の女性を虜にしたといわれてインの植民地となりました。
カカオは貴重な戦利品といます。
さらには、修道女の手により砂糖漬けされた

して王様に献上され、ヨーロッパの王侯貴族や修道

果実と合わせた、固形のチョコレートがバザーで売ら院といった特権階級の間で広まりました。

れるようになり、瞬く間にお菓子として認知されるよう増進、素敵ですね。

※パリ最古のチョコレートショップ…
Debauve et Gallais（ドゥボーブ・エ・ガレ）
フランスルイ16世の王室薬剤師であった貴族出身のスルピス・ドゥボーヴ(1757-1836)はフランス革命後の1800年、パリの左岸フォーブルサン
ジェルマンにチョコレートショップを開いた。

になり、時は流れ、チョコレートはお菓子として発達をスペインの医師もチョコレートを薬と考え、数々のしてきました。

処方を発表しています。例えば体を冷ます薬として、液

最近、「カカオポリフェノールの抗酸化作用がすご体のチョコレートに、
トウモロコシ粥と砂糖を加えたい」という話がよく聞かれるようになりました。一昔前まという文献もあります。

10 ● ● ●「奇跡のカカオパワー」、
チョコレートが注目されるわけ

チョコレートでヘルシーリラックス！

日本では、1995年より「チョコレート・ココア国際栄ます。
しばしの間お付き合いください。

1

4

チョコレートを選んで食すれば健康にいいことが科

また、チョコレートはヨーロッパに渡ってからも最では、「チョコレートを食べすぎると、鼻血が出る、ニキ

初に薬として認知されたため、薬剤師が扱うことも多ビができる、虫歯になる」など、散々なことを言われてく、最も古いチョコレートショップ ※は、ルイ16世といましたが、近年、
こうしたことは迷信にしか過ぎず、●執筆者プロフィール：池田貴子
東京生まれ。
池坊家元華道講師の職を辞し、1996年投資コンサルタント会社・株式会社レーサムリサーチに入社、ビジネス界へと転身。
2005年には沖縄のリゾートホテル「グランドオーシャンホテルズ」
代表取締役に就任。
現地で経営再建に手腕を発揮する傍ら地元紙にコラム記事を執筆しその多才さが注目を浴びる。
さらには、2006年アパリゾート株式会社の執行役員社長に就任すると、高級リゾート施設やラグジュアリーホテルの統括運営のほか東京ベイ幕張などの立ち上げに携わり話題を呼んだ。
2007年経営コンサルタントとして独立後はベルギーチョコレートの最高峰「バリーカレボー社」のライセンスを取得し、翌2008年5月に株式会社マザーレンカを設立。
現在に至る。

Vol.27Vol.26

美味

めぐり旅

熊本県
菊池市

《 チョコレートを楽しむ、
簡単レシピ・コーナー 》

●●●

11

ほっとたいむ
ココラでちょっと一息ついてみませんか？

これから寒い季節の到来です。ホットチョコレートで心も身体も温まりましょう！
博識で美食家として知られるフランスの法律家・ブリア＝サヴァラン氏はその著書「美味礼讃」の中で、「習慣的にチョコレートを飲む人は、
いつも健康でいることができ、人生の喜びを台無しにしてしまう細々とした病
気に罹ることもなければ、肥満になることもない」と書いています。
飲むチョコレートの恩恵は、時代や国を超えて脈々と受け継がれています。
◆ホットチョコレートココアスペシャル◆〈ドクターズチョコ〉
世界有数のショコラティエへ原材料を供給するプレミアムベルギー
チョコレートの最高峰ブランド｢カレボー社｣が6,000種類以上のチョコレートの中から体に良い健康チョコレートを厳選し開発しました。

《ドクターズチョコの特長》《こんな方へおすすめ》★砂糖不使用･糖類ゼロ…甘味料にマルチトール使用★カロリーや糖質制限をされている★低コレステロール…ダークはコレステロールゼロ

糖尿病･メタボ患者さんに！

★血糖値が上がりにくい…GI値※：ダーク26､ミルク36★血糖値が気になる方に！

★低カロリー…ダーク約6.5kcal/1粒､ミルク約6.8kcal/1粒★コレステロールが気になる方に！

★全て天然成分、ベルギー産カカオバター100％★低GIダイエット中の方に！

★トランス脂肪酸ゼロ★虫歯が気になるお子様に！

※GI値：炭水化物が消化されて糖に変化する速さを相対的に表す数値。
低GI食品とはGI値が55以下の食品。

糖尿病などで日々の食事制限を余儀なくされている方などへ､最高級のチョコレートを日常的に楽しめる
幸せな満足感をお届けします。

最高級のクーベルチュールをお求めやすい価格で大人の優しい甘さ♪
「ノンシュガーダーク」

ミルクの濃厚な味わい♪
「ノンシュガーミルク」●商 品 名:ドクターズチョコ ノンシュガーダーク
ドクターズチョコ ノンシュガーミルク

皆さんはご存知ですか？丼を注文

し た は ず なのに︑真っ白に 輝 く お 米が 出てくるご 当 地 丼が あるこ と を︒

それは熊本県北部に位置する菊池市

菊 池 産の米 ︑肉や 野 菜 を 使った 地のご当地丼︒その名も﹁菊池の福丼﹂︒

産 地 消の丼で︑米 どころ 菊 池の美 味

し さ を 知ってもら お う と︑菊 池 市 内

12店 舗でオ リジ ナルの丼 を 創 作 ︒

そのう ち 5 店 舗では ︑具 材 を 丼の底のにつめた状態で提供され︑まずは︑菊池 米 本 来 の 美 味 し さ を 味 わってから ︑別 の 器にひっく り 返 して食べる

Vol.2731

日 まで﹁ 菊 池の30 ● ● ●12月

Vol.272014年

12 ● ● ●どんぶりスタンプラリー﹂を開催中︒

ドクターズチョコは、
調剤薬局様を対象に販売しております。
商品についての詳細は、フォレストグループ各社の担当営業員にお尋ねください。

10

店舗以上のスタンプを集めるとオ

口溶けも楽しい
キューブ型♪

リジナルの丼をプレゼント！

●袋タイプ：アルミ平袋､ピロー包装

菊池の福丼食べてみなっせ！

●グラム数：40g/袋﹁どんでん返し﹂が登場します︒●販売価格：440円/袋入（メーカー希望価格）

熊本県菊池発丼業界の常識を覆すご当地丼できました○用意するものダークチョコレート…35ｇ
ミルク(できれば乳脂肪分が高いもの)…マグカップ１杯(約150cc)
ココアパウダー(ノンシュガー)…スプーン1杯
ブラックペッパー○作り方
1.マグカップに、
ダークチョコレートを入れ、約1.5分電子レンジで加熱します。(こげないよう、様子を見てかき混ぜてくだい)
2.ミルクを継ぎ足し、かき混ぜ、ミルク温め(ぬるめ)ボタンを押して、再度、電子レンジで加熱。
3.最後にココアを追加し、さらにかき混ぜ、お好みでブラックペッパーを振ったら完成です。
※もちろん、
ミルクパンに1〜3の材料を全て入れて、温めてもOKです。
この場合も、5分もあればできます。
※ダークチョコが苦手な方は、お砂糖入りのココアをご使用ください。

福岡
佐賀

長崎

●菊池市
大分

熊本

宮崎
鹿児島

熊本県菊池市インターネットショッ
プ「菊池まるごと市場」
がオープンしました。
菊池まるごと市場は、菊池渓谷をはじめとした豊かな自然環境と肥沃な大地から生まれた農林畜産物に、
市独自の安全・安心を示す「環境王
国菊池農業生産基準」を設け、これをクリアした産品を中心に取り扱っています。
「菊池まるごと市場」では、菊池の旬の情報や安全・安心・美味の産品をまるごとお届けします。
お問い合わせ●● ● 29●菊池市役所経済部ブランド推進課
Vol.29TEL.0968-25-7266

Vol.27●●●31

06 ● ● ●Vol.15

税 務の部 屋

Vol.15〜 知 っ て お き た い 税 務 の 話

第8回とができなくなりました。
「持分の定めのある医療法人」とは、医療法人の持つ財産を出資持分者がその出資割合に応じ

所長：春畑匠美

れやすいため、贈与で後継者に移す方法だと多額の贈与税がかかったり、非常に長い年月がかかる恐れがあります。
③出資者からの払戻請求を受ける可能性
出資者には出資持分の割合に応じて法人の資産を払い戻すことができます。

一方、「出資持分のない医療法人」とは、定款に出資持分してきて、将来これらの方々が亡くなったときに出資権も相に関する定めがないもので、出資者が残余財産の分配請求

続されるので、そのときに相続した人から払い戻しを請求さ権又は払戻請求権を行使することができない医療法人をいれる可能性があります。

います。

3.出資持分のない医療法人への移行ることが認められているため、現在でも国内の医療法人の・出資持分の放棄および定款変更によって移行できます。

ほとんどがこの形態を取っています。

・出資持分を社員が放棄しても、医療法人に法人税（受贈①相続税納税資金の確保
出資持分が相続財産として相続税の課税対象となりま・出資持分のない医療法人は、持分の定めがないため社員の医療法人への出資持分に対し相続税が課税されること分の大半を所有しており、その相続の際に、後継者に多額における親族等の占める割合3分の1以下にするなど一定

医療法人が負担することになり、医療法人の財務状態を悪☆申告にあたっては、医療法人から移行計画の認定通知
書、移行計画、定款、出席者名簿の交付を受け、申告書に認定制度の終了

移行計画の認定

相続・贈与の発生

３年以内

相続・贈与の発生移行計画の認定

添付してください。
移行計画の認定の日から３年以内に出資持分を放棄す
れ ば 、猶 予 税 額 は免除されます。

３年以内☆申告の際に、担保提供の手続きが必要となりますが、担保提供の際に、所有している出資持分の全てを担保として提供する場合は、出資持分を担保として提供することができます。
この場合、質権設定承諾書等の必要書類を税務

１０ヶ月以内署へ提出する必要があります。

相続に関しては、認定制度の期間内であれば、相続後、相続税の申告期限（１０ヶ月）までに移行計画の認定を受け、納税猶予の手続きを行えば、税制措置の対象となります。

平成26年10月1日②猶予税額免除の手続き
移行期限までに出資持分を放棄すれば、猶予税額の免除
平成29年9月30日の手続きを行うことができます。

5.移行計画の認定から持分なし医療法人への移行までの流れ
持分あり医療法人

4.移行計画の認定制度と税制措置の概要
相続人が持分あり医療法人の持分を相続または遺贈によ②後継者への持分の移転方法り取得した場合、その法人が移行計画の認定を受けた医療持分の定めのある医療法人の事業承継対策は、暦年贈法人であるときは、移行計画の期間満了まで相続税の納税

与や相続時精算課税制度により、持分を後継者に移す手段が猶予され、持分を放棄した場合は、猶予税額が免除されまが一般的です。

す。

☆手続きにあたっては、医療法人から放棄申出書（医療法
人に提出したもの）、出資者名簿の交付を受け、届出書に添付して税務署に提出してください。
☆基金拠出型医療法人に移行した場合、猶予税額のうち基厚生労働省・都道府県金に拠出した額に対応する猶予税額は納付しなければな○「持分なし医療法人」への移行の検討○移行計画の申請、定款変更について
社員総会で決議

らず、放棄した額に対応する猶予税額は免除されます。その際には、上記の書類に加え、定款、持分の時価評価の評価書を提出していただくことになります。

厚生労働省へ移行計画の申請※納税猶予期間に出資持分の一部または全部の払戻を受

厚生労働省による移行計画の認定

けた場合は、猶予税額は免除されず、猶予税額を利子税と併せて納付しなければなりません。

移行計画の認定を受けた旨を記載した
定款変更を都道府県へ申請

7.まとめ

都道府県による
定款変更の認可○移行に向けた具体的な動き
・出資者の持分放棄の手続き
・持分の払戻がある場合の対応○「持分なし医療法人」への定款変更に出資持分のない医療法人への移行については、一度法人側で贈与税を支払うことで、同族支配が維持でき、かつ今
後の相続税の心配がなくなりますので、出資持分の評価が上昇していくことを前提に考えればメリットがあると考えられ

持分なし医療法人への移行についての定款変更を都道府県へ申請ます。ただし、医療法人の事業承継対策は法人ごとに個別の都道府県による
定款変更の認可の要件を満たした場合は除く）

化させる可能性があります。

⇒医療法人には配当が認められておらず、利益が蓄積さす。

がなくなります。
・ただし、医療法人に対し贈与税が課税されます。
（ 役員等⇒納税資金確保のために、退職金や高額の役員報酬を期限内に提出するとともに、担保を提供する必要がありま

認定制度の流れ
認定制度の開始益）は課税されません。

す。多くの場合、創業者である理事長が医療法人の出資持の相続税の負担が生じる可能性があります。

☆この適用を受ける場合には、相続税・贈与税の申告書を３年間⇒医療法人を設立した際に出資してくれた方々が高齢化

2.出資持分のある医療法人の主な問題点②移行の期限以内に持分なし医療法人へ移行してください。

て所有するという定款の定めを持つ医療法人をいいます。

既存の「持分の定めのある医療法人」は、引き続き存続すを行うことができます。

納税猶予日以降「持分の定めのある医療法人」を新規に設立するこ

相続税・贈与税の申告の際、税務署で納税猶予の手続き

を厚生労働省へ申請し、認定を受けてください。

納税猶予

平成19年に行われた医療法改正により、平成19年4月1①納税猶予の手続き

1日から平成29年9月30日の3年間です。持分なし医療法

移行計画の認定を受けた医療法人は、認定の日から3年

平成26年10月1日より、出資持分の定めのある医療法人が持分なし医療法人に円滑に移行するための「認定医療法人」制度がスタートしました。
「認定医療法人」
として「医業継続に係る相続税等の納税猶予制度」を適用し、相続税等の免除を受けるには、出資持分が放棄される必要があるため、持分なし医療法人への移行が前提となります。今回は、「出資持分のある医療法人」から「出資持分のない医療法人」への移行についてお話していきます。

1.医療法人制度の現状

移行計画の認定制度が実施されるのは、平成26年10月

春畑税理士事務所

07

6.移行期間中に相続・贈与が発生した場合の納税猶予などの手続き①移行計画の認定制度人への移行を検討する医療法人は、
この期間内に移行計画

出資持分のない医療法人への移行について●●●判断が必要になります。そのための第一歩として、
まずは出資持分の評価をすることが重要です。
ご検討の際には、税理持分なし医療法人士等によくご相談をされると良いと思います。

定款変更の認可に伴い「持分なし医療法人」への移行が完了

移行完了を厚生労働省へ報告●執筆：春畑税理士事務所（ 監査部

監査一課

主任

仲根

佑紀 ）

▽所長 春畑匠美、平成元年九州北部税理士会登録／ＴＫＣ全国会・医業会計システム研究会・社会福祉法人研究会・公益法人研究会所属／
ＭＭＰＧ・日本医業経営コンサルタント協会会員／関連会社：福岡経営労務センター株式会社・福岡給与計算センター有限会社▽医療福祉経営における「税務会計労務」の分野についてトータルで支援する総合事務所〒811-1311 福岡市南区横手1丁目13-2 TEL 092-585-6865 FAX 092-585-6805

14 ● ● ●Vol.27Vol.2708 ● ● ●Vol.18Vol.18

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税 務の部 屋

Vol.15〜 知 っ て お き た い 税 務 の 話

第8回とができなくなりました。
「持分の定めのある医療法人」とは、医療法人の持つ財産を出資持分者がその出資割合に応じ

所長：春畑匠美

れやすいため、贈与で後継者に移す方法だと多額の贈与税がかかったり、非常に長い年月がかかる恐れがあります。
③出資者からの払戻請求を受ける可能性
出資者には出資持分の割合に応じて法人の資産を払い戻すことができます。

一方、「出資持分のない医療法人」とは、定款に出資持分してきて、将来これらの方々が亡くなったときに出資権も相に関する定めがないもので、出資者が残余財産の分配請求

続されるので、そのときに相続した人から払い戻しを請求さ権又は払戻請求権を行使することができない医療法人をいれる可能性があります。

います。

3.出資持分のない医療法人への移行ることが認められているため、現在でも国内の医療法人の・出資持分の放棄および定款変更によって移行できます。

ほとんどがこの形態を取っています。

・出資持分を社員が放棄しても、医療法人に法人税（受贈①相続税納税資金の確保
出資持分が相続財産として相続税の課税対象となりま・出資持分のない医療法人は、持分の定めがないため社員の医療法人への出資持分に対し相続税が課税されること分の大半を所有しており、その相続の際に、後継者に多額における親族等の占める割合3分の1以下にするなど一定

医療法人が負担することになり、医療法人の財務状態を悪☆申告にあたっては、医療法人から移行計画の認定通知
書、移行計画、定款、出席者名簿の交付を受け、申告書に認定制度の終了

移行計画の認定

相続・贈与の発生

３年以内

相続・贈与の発生移行計画の認定

添付してください。
移行計画の認定の日から３年以内に出資持分を放棄す
れ ば 、猶 予 税 額 は免除されます。

３年以内☆申告の際に、担保提供の手続きが必要となりますが、担保提供の際に、所有している出資持分の全てを担保として提供する場合は、出資持分を担保として提供することができます。
この場合、質権設定承諾書等の必要書類を税務

１０ヶ月以内署へ提出する必要があります。

相続に関しては、認定制度の期間内であれば、相続後、相続税の申告期限（１０ヶ月）までに移行計画の認定を受け、納税猶予の手続きを行えば、税制措置の対象となります。

平成26年10月1日②猶予税額免除の手続き
移行期限までに出資持分を放棄すれば、猶予税額の免除
平成29年9月30日の手続きを行うことができます。

5.移行計画の認定から持分なし医療法人への移行までの流れ
持分あり医療法人

4.移行計画の認定制度と税制措置の概要
相続人が持分あり医療法人の持分を相続または遺贈によ②後継者への持分の移転方法り取得した場合、その法人が移行計画の認定を受けた医療持分の定めのある医療法人の事業承継対策は、暦年贈法人であるときは、移行計画の期間満了まで相続税の納税

与や相続時精算課税制度により、持分を後継者に移す手段が猶予され、持分を放棄した場合は、猶予税額が免除されまが一般的です。

す。

☆手続きにあたっては、医療法人から放棄申出書（医療法
人に提出したもの）、出資者名簿の交付を受け、届出書に添付して税務署に提出してください。
☆基金拠出型医療法人に移行した場合、猶予税額のうち基厚生労働省・都道府県金に拠出した額に対応する猶予税額は納付しなければな○「持分なし医療法人」への移行の検討○移行計画の申請、定款変更について
社員総会で決議

らず、放棄した額に対応する猶予税額は免除されます。その際には、上記の書類に加え、定款、持分の時価評価の評価書を提出していただくことになります。

厚生労働省へ移行計画の申請※納税猶予期間に出資持分の一部または全部の払戻を受

厚生労働省による移行計画の認定

けた場合は、猶予税額は免除されず、猶予税額を利子税と併せて納付しなければなりません。

移行計画の認定を受けた旨を記載した
定款変更を都道府県へ申請

7.まとめ

都道府県による
定款変更の認可○移行に向けた具体的な動き
・出資者の持分放棄の手続き
・持分の払戻がある場合の対応○「持分なし医療法人」への定款変更に出資持分のない医療法人への移行については、一度法人側で贈与税を支払うことで、同族支配が維持でき、かつ今
後の相続税の心配がなくなりますので、出資持分の評価が上昇していくことを前提に考えればメリットがあると考えられ

持分なし医療法人への移行についての定款変更を都道府県へ申請ます。ただし、医療法人の事業承継対策は法人ごとに個別の都道府県による
定款変更の認可の要件を満たした場合は除く）

化させる可能性があります。

⇒医療法人には配当が認められておらず、利益が蓄積さす。

がなくなります。
・ただし、医療法人に対し贈与税が課税されます。
（ 役員等⇒納税資金確保のために、退職金や高額の役員報酬を期限内に提出するとともに、担保を提供する必要がありま

認定制度の流れ
認定制度の開始益）は課税されません。

す。多くの場合、創業者である理事長が医療法人の出資持の相続税の負担が生じる可能性があります。

☆この適用を受ける場合には、相続税・贈与税の申告書を３年間⇒医療法人を設立した際に出資してくれた方々が高齢化

2.出資持分のある医療法人の主な問題点②移行の期限以内に持分なし医療法人へ移行してください。

て所有するという定款の定めを持つ医療法人をいいます。

既存の「持分の定めのある医療法人」は、引き続き存続すを行うことができます。

納税猶予日以降「持分の定めのある医療法人」を新規に設立するこ

相続税・贈与税の申告の際、税務署で納税猶予の手続き

を厚生労働省へ申請し、認定を受けてください。

納税猶予

平成19年に行われた医療法改正により、平成19年4月1①納税猶予の手続き

1日から平成29年9月30日の3年間です。持分なし医療法

移行計画の認定を受けた医療法人は、認定の日から3年

平成26年10月1日より、出資持分の定めのある医療法人が持分なし医療法人に円滑に移行するための「認定医療法人」制度がスタートしました。
「認定医療法人」
として「医業継続に係る相続税等の納税猶予制度」を適用し、相続税等の免除を受けるには、出資持分が放棄される必要があるため、持分なし医療法人への移行が前提となります。今回は、「出資持分のある医療法人」から「出資持分のない医療法人」への移行についてお話していきます。

1.医療法人制度の現状

移行計画の認定制度が実施されるのは、平成26年10月

春畑税理士事務所

07

6.移行期間中に相続・贈与が発生した場合の納税猶予などの手続き①移行計画の認定制度人への移行を検討する医療法人は、
この期間内に移行計画

出資持分のない医療法人への移行について●●●判断が必要になります。そのための第一歩として、
まずは出資持分の評価をすることが重要です。
ご検討の際には、税理持分なし医療法人士等によくご相談をされると良いと思います。

定款変更の認可に伴い「持分なし医療法人」への移行が完了

移行完了を厚生労働省へ報告●執筆：春畑税理士事務所（ 監査部

監査一課

主任

仲根

佑紀 ）

▽所長 春畑匠美、平成元年九州北部税理士会登録／ＴＫＣ全国会・医業会計システム研究会・社会福祉法人研究会・公益法人研究会所属／
ＭＭＰＧ・日本医業経営コンサルタント協会会員／関連会社：福岡経営労務センター株式会社・福岡給与計算センター有限会社▽医療福祉経営における「税務会計労務」の分野についてトータルで支援する総合事務所〒811-1311 福岡市南区横手1丁目13-2 TEL 092-585-6865 FAX 092-585-6805

14 ● ● ●Vol.27Vol.2708 ● ● ●Vol.18Vol.18

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誌上セミナーVol.15

新時代の管理者基本読本［第3回］
管理の機能と部下育成の基本

株式会社 人事賃金管理センター代表取締役
日本病院人事開発研究所代表幹事

齋藤 清一

人間は共通目的を達成する手段として組織を作る。組織とは意思決定システム、
コミュニケーション・
システム、モチベーション・システムを持つ一つの全体的なシステムである。組織の機能はどのような組織においても共通するものと言えよう。
組織存続の過程において組織が人間によって作られる以上、組織は一定の性格（価格、規範、信念、理念、パラダイムなどの言葉によって説明される。）を持った社会的存在である。
最近では組織文化という言葉がよく使われるようになったが、組織形成の違いを表現している言葉である。一般的には家風、校風、社風などという言葉で表現した方が分かり易いかもしれない。

1．
組織とは何か、その本質とは…
人が集まれば組織だろうか。人の集まりには集団、集合、群衆、大衆、公衆などがある。電車、飛行機に乗り合わせた人々は組織か。答えは誰にでも分かることである。人の集まりが組織であるための条件を考えて見よう。
組織になるためには次の3項目が必要になる。
①集まりとしての目的があること。
②メンバー夫々が組織形成の目的を理解して集まってくること。
③目的を達成するために各メンバーの役割（分担）が明らかになっていること。
就活は上記の3項目を確認し理解した上で就活を行うものである。
しかし、応募者の中には入職してから組織に馴染めないと言ってすぐに退職する人もいる。
これは離職者だけの問題ばかりではなく、組織としての人材受け入れ体制の問題もある。
また、企業（病院）には企業文化がある。
この説明が不十分であったり、採用職務内容の不明示などがあると、後で問題になる企業も意外と多い。
しかし、この曖昧さが日本的人事の良さとされてきた時代があった。わが国の人事管理は、個別の成果を評価する個別職務管理は馴染まなかった。その理由は日本の組織風土にも由来する。そもそも、わが国

では、組織内の協働や調和を大切にする集団組織成果の人事管理のマネジメントであったからである。

2．
組織の上下関係、責任と権限のあり方
組織は経営目標を達成するために役割（権限と責任）を持つ人間を配置する。
これらの権限と責任を持った人間を管理者と呼んでいる。管理者は部門内の仕事をコントロールする権限を持っている。
その内容は次の5項目に要約することが出来る。
①仕事をスムーズに効率的に進められるように部
門内のコミュニケーションを上手く運ぶ。
②メンバーが夫々担当業務を上手く進められるよ
うに能力に見合った職務を分担する。
③部門の役割達成のために仕事の進め方やルールを決める。
④問題解決のための調整を行う。
⑤部門の役割達成のためメンバー各人のやる気（モチベーション）を高める。

3．
指揮命令系統と管理
病院の組織は医療行政の規制から作成しなければならない組織もある。一般民間企業のように、その企業独自の戦略組織を自由に設置することには規制があるのが特徴である。
しかし病院も組織であるが企業体としての体をなしていない病院も多々ある。
その一つは命令系統一元化の原則である。部下は直属上司の命令指揮によって動くのが原則である
が、多くの中小零細企業ではこの組織のルールを知らない。企業では社長から直に一兵卒の社員を捕まえて、あれやれ、
これやれとは言わない。緊急時の例
外を除き、仕事は上長を通して直属の上司から命令されるのがノ−マルな方法である。
しかし病院ではあちらこちらの上司から指示が来る。
こうなると部下はより上級管理者の指示命令に従う。
これは人情である…。
このような状態では組織的な仕事は出来ない。
その二は責任権限一致の原則である。責任には「業務遂行責任」と「結果責任」の二つがある。結果を問うには、ある程度の自由裁量権を与えなければ責任を問うことは出来ない。上司の指示通りにやったのであれば、もし失敗をしても全面的に部下に責任を問うわけにはいかないからである。
したがって管理者は部下にある業務を分担させる
時には、業務遂行のためのある程度の権限と責任を与えることは当然ということになる。

4．
病院組織の特徴
病院は非営利組織である。
したがって病院の組織成立の目的は医療サービスの提供である。病院組織の特徴を挙げれば次の通りである。
▼資格を持った専門職集団であること、▼医師は医局のローテーションで数年ごとに交代する場合が多いこと、▼組織は先述のように国の制度・政策による規制が多いこと、▼各種委員会の設置・実施が義務づけられている−など、病院の組織は民間営利組織のように、「わが病院の意向で戦略組織を編成すること」
は出来ない。
法的な制約を遵守しながら医療サービスの質を落とさずに、如何に組織の効率化を図るかは課題である。
また、組織としての命令や統制、部門間の円滑なコミュニケーションのあり方などが多くの病院で経営課題として取り上げられているが、病院組織の最大の課題は医師を頂点にするヒエラルキー社会の形成である。
チーム医療の推進の重要性が叫ばれる中で横串の組織間連携強化を図るためには、事業所、グループ連携の成果目標の作成とその達成度評価が重要と言われている。
組織はその成果を通して社会に貢献する。組織は組織そのものに価値があるのではなく、その成果に価値がある。
したがって組織は「目的」ではなく「手段」であり、
マネジメントは成果を挙げるための「方法」である。
非営利組織といえども、成果を挙げるためにはプランが必要である。プランはトップのミッションからス
タートするがミッションが成果を規定することになる。

5．
成果配分賃金を組織に還元
今日、成果配分賃金の見直しを含めた新たな賃金のあり方が一般民間企業では検討課題になっている。その主な理由は、世は正に実力・成果主義時代であるが、この結果、組織は殺伐とした、結果第一主義

●●●

19

に陥り、自分の業績だけを上げれば良いといった個
人主義偏重になることに対して軌道修正を行い、組織に潤いを持たせるマネジメントが必要と考えるようになったためと思う。
成果配分とは労使が一体になって組織目標達成のための｢公開、協議、還元｣のシステムを作り、対処す
る方式である。
したがって目標成果を明確にして目標を上回った成果（売上高や付加価値、利益額などの超過成果）があった場合に、その超過成果をあらかじ
め設定をした分配基準によって、組織目標達成のために働いた者に追加還元するというシステムである。
これに対して業績賞与は企業側の裁量で支払われるもので成果配分との違いがある。
さて成果配分の配分方式を考える時に賃金、賞与、休暇、能力開発の教育機会の増大、福利厚生など多様な成果の配分方
法を検討することが必要になってきている。
しかし、生産性向上の成果配分方法としては、臨時給与(賞与、一時金)としての配分方法が最もなじみやすい。
また、社員の納得や理解を得やすいのが成果配分賃金である。
通常の賞与は職種別に規定に基づいて支給されている。目標を上回った超過成果の配分をどう行うかが重要な人事マネジメントになる。
その一つの提案は組織に返すこと、
これが組織に潤いを与える。成果の一人当たりの配分額は医師も看護師も掃除清掃員も皆、同じ額とする。医師も看護師も清掃員も自分の持てる力を最大限に駆使して、それぞれの役割を全力で遂行した価値は皆同じと考えるからである。
こうすることによって、この組織はきっと協力と友情に満ちた生き生きとした組織になることだろう。
筆者：齋藤清一 氏
立命館大学客員教授、医療経営研究センター副センター長を経て現
在㈱人事賃金管理センター代表取締役、日本病院人事開発研究所 代
表幹事、滋慶医療科学大学院大学客員教授、立命館大学上席研究員●専門分野：人事労務管理、賃金統計学、組織計画、目標管理、利益計
画、予算統制、評価システム、労働法関連等●所属学会：日本経営倫理学会、日本労務学会●主な著書：「エクセレントホスピタル」（日総研）、「病院・施設の人事
賃金制度の作り方」（日本能率協会）「人事考課実践テキスト」「病院
人材育成とコンピテンシー活用の仕方」「医師の賃金はこう決める」「職能給の決め方が分る本」〔経営書院〕他多数。
人事賃金の設計、改善改革コンサルのご相談を受け賜っております。
人事考課、面接訓練、目標設定訓練、コンピテンシー評価者訓練、管理監督者訓練、モチベーションアップ研修など、人事賃金のあらゆる改革をサポートしています。
職員の幸せと経営の発展をサポートする「日本病院人事開発研究所」
ご相談は 〒248-0001 鎌倉市十二所224
こちらに TEＬ 0467-25-4627 FAX 0467-25-5355
e-mail:seiichi3@bronze.ocn.ne.jp
http://www.jinjitinginkanri.sakura.ne.jp/

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18 ● ● ●Vol.15

誌上セミナーVol.15

新時代の管理者基本読本［第3回］
管理の機能と部下育成の基本

株式会社 人事賃金管理センター代表取締役
日本病院人事開発研究所代表幹事

齋藤 清一

人間は共通目的を達成する手段として組織を作る。組織とは意思決定システム、
コミュニケーション・
システム、モチベーション・システムを持つ一つの全体的なシステムである。組織の機能はどのような組織においても共通するものと言えよう。
組織存続の過程において組織が人間によって作られる以上、組織は一定の性格（価格、規範、信念、理念、パラダイムなどの言葉によって説明される。）を持った社会的存在である。
最近では組織文化という言葉がよく使われるようになったが、組織形成の違いを表現している言葉である。一般的には家風、校風、社風などという言葉で表現した方が分かり易いかもしれない。

1．
組織とは何か、その本質とは…
人が集まれば組織だろうか。人の集まりには集団、集合、群衆、大衆、公衆などがある。電車、飛行機に乗り合わせた人々は組織か。答えは誰にでも分かることである。人の集まりが組織であるための条件を考えて見よう。
組織になるためには次の3項目が必要になる。
①集まりとしての目的があること。
②メンバー夫々が組織形成の目的を理解して集まってくること。
③目的を達成するために各メンバーの役割（分担）が明らかになっていること。
就活は上記の3項目を確認し理解した上で就活を行うものである。
しかし、応募者の中には入職してから組織に馴染めないと言ってすぐに退職する人もいる。
これは離職者だけの問題ばかりではなく、組織としての人材受け入れ体制の問題もある。
また、企業（病院）には企業文化がある。
この説明が不十分であったり、採用職務内容の不明示などがあると、後で問題になる企業も意外と多い。
しかし、この曖昧さが日本的人事の良さとされてきた時代があった。わが国の人事管理は、個別の成果を評価する個別職務管理は馴染まなかった。その理由は日本の組織風土にも由来する。そもそも、わが国

では、組織内の協働や調和を大切にする集団組織成果の人事管理のマネジメントであったからである。

2．
組織の上下関係、責任と権限のあり方
組織は経営目標を達成するために役割（権限と責任）を持つ人間を配置する。
これらの権限と責任を持った人間を管理者と呼んでいる。管理者は部門内の仕事をコントロールする権限を持っている。
その内容は次の5項目に要約することが出来る。
①仕事をスムーズに効率的に進められるように部
門内のコミュニケーションを上手く運ぶ。
②メンバーが夫々担当業務を上手く進められるよ
うに能力に見合った職務を分担する。
③部門の役割達成のために仕事の進め方やルールを決める。
④問題解決のための調整を行う。
⑤部門の役割達成のためメンバー各人のやる気（モチベーション）を高める。

3．
指揮命令系統と管理
病院の組織は医療行政の規制から作成しなければならない組織もある。一般民間企業のように、その企業独自の戦略組織を自由に設置することには規制があるのが特徴である。
しかし病院も組織であるが企業体としての体をなしていない病院も多々ある。
その一つは命令系統一元化の原則である。部下は直属上司の命令指揮によって動くのが原則である
が、多くの中小零細企業ではこの組織のルールを知らない。企業では社長から直に一兵卒の社員を捕まえて、あれやれ、
これやれとは言わない。緊急時の例
外を除き、仕事は上長を通して直属の上司から命令されるのがノ−マルな方法である。
しかし病院ではあちらこちらの上司から指示が来る。
こうなると部下はより上級管理者の指示命令に従う。
これは人情である…。
このような状態では組織的な仕事は出来ない。
その二は責任権限一致の原則である。責任には「業務遂行責任」と「結果責任」の二つがある。結果を問うには、ある程度の自由裁量権を与えなければ責任を問うことは出来ない。上司の指示通りにやったのであれば、もし失敗をしても全面的に部下に責任を問うわけにはいかないからである。
したがって管理者は部下にある業務を分担させる
時には、業務遂行のためのある程度の権限と責任を与えることは当然ということになる。

4．
病院組織の特徴
病院は非営利組織である。
したがって病院の組織成立の目的は医療サービスの提供である。病院組織の特徴を挙げれば次の通りである。
▼資格を持った専門職集団であること、▼医師は医局のローテーションで数年ごとに交代する場合が多いこと、▼組織は先述のように国の制度・政策による規制が多いこと、▼各種委員会の設置・実施が義務づけられている−など、病院の組織は民間営利組織のように、「わが病院の意向で戦略組織を編成すること」
は出来ない。
法的な制約を遵守しながら医療サービスの質を落とさずに、如何に組織の効率化を図るかは課題である。
また、組織としての命令や統制、部門間の円滑なコミュニケーションのあり方などが多くの病院で経営課題として取り上げられているが、病院組織の最大の課題は医師を頂点にするヒエラルキー社会の形成である。
チーム医療の推進の重要性が叫ばれる中で横串の組織間連携強化を図るためには、事業所、グループ連携の成果目標の作成とその達成度評価が重要と言われている。
組織はその成果を通して社会に貢献する。組織は組織そのものに価値があるのではなく、その成果に価値がある。
したがって組織は「目的」ではなく「手段」であり、
マネジメントは成果を挙げるための「方法」である。
非営利組織といえども、成果を挙げるためにはプランが必要である。プランはトップのミッションからス
タートするがミッションが成果を規定することになる。

5．
成果配分賃金を組織に還元
今日、成果配分賃金の見直しを含めた新たな賃金のあり方が一般民間企業では検討課題になっている。その主な理由は、世は正に実力・成果主義時代であるが、この結果、組織は殺伐とした、結果第一主義

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19

に陥り、自分の業績だけを上げれば良いといった個
人主義偏重になることに対して軌道修正を行い、組織に潤いを持たせるマネジメントが必要と考えるようになったためと思う。
成果配分とは労使が一体になって組織目標達成のための｢公開、協議、還元｣のシステムを作り、対処す
る方式である。
したがって目標成果を明確にして目標を上回った成果（売上高や付加価値、利益額などの超過成果）があった場合に、その超過成果をあらかじ
め設定をした分配基準によって、組織目標達成のために働いた者に追加還元するというシステムである。
これに対して業績賞与は企業側の裁量で支払われるもので成果配分との違いがある。
さて成果配分の配分方式を考える時に賃金、賞与、休暇、能力開発の教育機会の増大、福利厚生など多様な成果の配分方
法を検討することが必要になってきている。
しかし、生産性向上の成果配分方法としては、臨時給与(賞与、一時金)としての配分方法が最もなじみやすい。
また、社員の納得や理解を得やすいのが成果配分賃金である。
通常の賞与は職種別に規定に基づいて支給されている。目標を上回った超過成果の配分をどう行うかが重要な人事マネジメントになる。
その一つの提案は組織に返すこと、
これが組織に潤いを与える。成果の一人当たりの配分額は医師も看護師も掃除清掃員も皆、同じ額とする。医師も看護師も清掃員も自分の持てる力を最大限に駆使して、それぞれの役割を全力で遂行した価値は皆同じと考えるからである。
こうすることによって、この組織はきっと協力と友情に満ちた生き生きとした組織になることだろう。
筆者：齋藤清一 氏
立命館大学客員教授、医療経営研究センター副センター長を経て現
在㈱人事賃金管理センター代表取締役、日本病院人事開発研究所 代
表幹事、滋慶医療科学大学院大学客員教授、立命館大学上席研究員●専門分野：人事労務管理、賃金統計学、組織計画、目標管理、利益計
画、予算統制、評価システム、労働法関連等●所属学会：日本経営倫理学会、日本労務学会●主な著書：「エクセレントホスピタル」（日総研）、「病院・施設の人事
賃金制度の作り方」（日本能率協会）「人事考課実践テキスト」「病院
人材育成とコンピテンシー活用の仕方」「医師の賃金はこう決める」「職能給の決め方が分る本」〔経営書院〕他多数。
人事賃金の設計、改善改革コンサルのご相談を受け賜っております。
人事考課、面接訓練、目標設定訓練、コンピテンシー評価者訓練、管理監督者訓練、モチベーションアップ研修など、人事賃金のあらゆる改革をサポートしています。
職員の幸せと経営の発展をサポートする「日本病院人事開発研究所」
ご相談は 〒248-0001 鎌倉市十二所224
こちらに TEＬ 0467-25-4627 FAX 0467-25-5355
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18 ● ● ●医 療 機 器 情 報

医 療 機 器 情 報

一押し ＭＥ機器

Vol.27

医 療 機 器 情 報

一押し ＭＥ機器 Medical equipment information

Vol.27

医薬品新規収載関連ニュース

●●●

19

医薬品情報

平成26年11月収載予定の新医薬品
商 品 名

備考

会社名

一般名

アグリリンカプセル0.5mg

シャイアー・ジャパン

アナグレリド塩酸塩水和物

本態性血小板血症治療剤（ホスホジエステラーゼ阻害薬）

バニヘップカプセル150mg

MSD

バニプレビル

C型慢性肝炎治療剤（NS3/4Aプロテアーゼ阻害薬）

ベルソムラ錠15mg､20mg

MSD

スボレキサント

不眠症治療剤(オレキシン受容体拮抗薬）

ファイザー

ボスチニブ水和物

慢性骨髄性白血病治療剤（チロシンキナーゼ阻害薬）

ザノサー点滴静注用1g

ノーベルファーマ

ストレプトゾシン

膵・消化管神経内分泌腫瘍治療剤（アルキル化薬）

ジーラスタ皮下注3.6g

協和発酵キリン

ペグフィルグラスチム（遺伝子組換え）

がん化学療法による発熱性好中球減少症
発症抑制剤（持続型G-CSF製剤）

ホメピゾールエチレングリコール・メタノール中毒治療剤（アルコール脱水素酵素阻害薬）

アレムツズマブ（遺伝子組換え）

慢性リンパ性白血病治療剤（ヒト化抗CD52モノクローナル抗体）

ミダゾラム

抗てんかん剤（抗けいれん剤）

リパスジル塩酸塩水和物

緑内障･高眼圧症治療剤（Rhoキナーゼ阻害薬）【内 用 薬】

ボシュリフ錠100mg【注 射 薬】

武田

ホメピゾール点滴静注1.5g「タケダ」

サノフィ

マブキャンパス点滴静注30mg
ミダフレッサ静注0.1%

アルフレッサファーマ【外 用 薬】
興和創薬

グラナテック点眼液0.4%※詳細については添付文書、
もしくは薬価収載日の官報等でご確認下さい。

MEMO 〈平成26年10月1日から定期接種化された予防接種〉
水痘ワクチンは集団予防を図る目的でA類疾病に、成人用肺炎球菌ワクチンはインフルエンザと同様の個人予防目的に比重のあるB類疾病に位置付けられ、ともに平成26年10月1日から定期接種化されました。
ワクチンの種類

水痘ワクチン

成人用肺炎球菌ワクチン（23価肺炎球菌
莢膜ポリサッカライド
ワクチン）

商品名
（会社名）

対象年齢･接種対象者

接種方法

標準的な
接種期間

乾燥弱毒生水痘ワクチン（田辺三菱/武田）

生後12〜36月【初回】
3月以上の間隔をおい 生後12〜15月【追加】て2回皮下に注射
初回接種後
接種量：0.5mL/回
6〜12月までの間隔をおく

ニューモバックスNP（MSD）①65歳の者②60歳以上の者で、心臓、腎臓もしくは呼吸器の機能、またはヒト免疫不全ウ
イルスによる免疫の機能に障害を有する者

1回筋肉内又は皮下に注射
接種量：0.5mL/回その他
・既に水痘に罹患したことがある者は接種
対象外・任意接種として既に水痘ワクチンの接種を受けたことがある者は、既に接種した
回数分の接種を受けたものとみなす
・既に肺炎球菌ワクチン（ポリサッカライド）の接種を受けたことがある者は対象外とする。ただし、接種対象者のうち②の者
を除く
・平成31年度以降の接種対象者については接種状況や接種記録の保管体制の状況等を踏まえ、改めて検討する【経過措置】
水
痘：平成26年度に限り（平成26年10月1日から平成27年3月31日まで）、生後36月に至った日の翌日から生後60月に至るまでの間にある方（3歳の誕生日当日から5歳の誕生日の前日までの方）
も接種対象者とする
肺炎球菌感染症：①平成26年度（平成27年3月31日まで）は、平成26年度に65歳、70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳、100歳以上となる方を接種対象者とする②平成27年度から平成30年度までは、該当する年度に65歳、70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳、100歳となる方を接種対象者とする20 ● ● ●Vol.27Vol.27●●●21

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平成26年11月収載予定の新医薬品
商 品 名

備考

会社名

一般名

アグリリンカプセル0.5mg

シャイアー・ジャパン

アナグレリド塩酸塩水和物

本態性血小板血症治療剤（ホスホジエステラーゼ阻害薬）

バニヘップカプセル150mg

MSD

バニプレビル

C型慢性肝炎治療剤（NS3/4Aプロテアーゼ阻害薬）

ベルソムラ錠15mg､20mg

MSD

スボレキサント

不眠症治療剤(オレキシン受容体拮抗薬）

ファイザー

ボスチニブ水和物

慢性骨髄性白血病治療剤（チロシンキナーゼ阻害薬）

ザノサー点滴静注用1g

ノーベルファーマ

ストレプトゾシン

膵・消化管神経内分泌腫瘍治療剤（アルキル化薬）

ジーラスタ皮下注3.6g

協和発酵キリン

ペグフィルグラスチム（遺伝子組換え）

がん化学療法による発熱性好中球減少症
発症抑制剤（持続型G-CSF製剤）

ホメピゾールエチレングリコール・メタノール中毒治療剤（アルコール脱水素酵素阻害薬）

アレムツズマブ（遺伝子組換え）

慢性リンパ性白血病治療剤（ヒト化抗CD52モノクローナル抗体）

ミダゾラム

抗てんかん剤（抗けいれん剤）

リパスジル塩酸塩水和物

緑内障･高眼圧症治療剤（Rhoキナーゼ阻害薬）【内 用 薬】

ボシュリフ錠100mg【注 射 薬】

武田

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サノフィ

マブキャンパス点滴静注30mg
ミダフレッサ静注0.1%

アルフレッサファーマ【外 用 薬】
興和創薬

グラナテック点眼液0.4%※詳細については添付文書、
もしくは薬価収載日の官報等でご確認下さい。

MEMO 〈平成26年10月1日から定期接種化された予防接種〉
水痘ワクチンは集団予防を図る目的でA類疾病に、成人用肺炎球菌ワクチンはインフルエンザと同様の個人予防目的に比重のあるB類疾病に位置付けられ、ともに平成26年10月1日から定期接種化されました。
ワクチンの種類

水痘ワクチン

成人用肺炎球菌ワクチン（23価肺炎球菌
莢膜ポリサッカライド
ワクチン）

商品名
（会社名）

対象年齢･接種対象者

接種方法

標準的な
接種期間

乾燥弱毒生水痘ワクチン（田辺三菱/武田）

生後12〜36月【初回】
3月以上の間隔をおい 生後12〜15月【追加】て2回皮下に注射
初回接種後
接種量：0.5mL/回
6〜12月までの間隔をおく

ニューモバックスNP（MSD）①65歳の者②60歳以上の者で、心臓、腎臓もしくは呼吸器の機能、またはヒト免疫不全ウ
イルスによる免疫の機能に障害を有する者

1回筋肉内又は皮下に注射
接種量：0.5mL/回その他
・既に水痘に罹患したことがある者は接種
対象外・任意接種として既に水痘ワクチンの接種を受けたことがある者は、既に接種した
回数分の接種を受けたものとみなす
・既に肺炎球菌ワクチン（ポリサッカライド）の接種を受けたことがある者は対象外とする。ただし、接種対象者のうち②の者
を除く
・平成31年度以降の接種対象者については接種状況や接種記録の保管体制の状況等を踏まえ、改めて検討する【経過措置】
水
痘：平成26年度に限り（平成26年10月1日から平成27年3月31日まで）、生後36月に至った日の翌日から生後60月に至るまでの間にある方（3歳の誕生日当日から5歳の誕生日の前日までの方）
も接種対象者とする
肺炎球菌感染症：①平成26年度（平成27年3月31日まで）は、平成26年度に65歳、70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳、100歳以上となる方を接種対象者とする②平成27年度から平成30年度までは、該当する年度に65歳、70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳、100歳となる方を接種対象者とする20 ● ● ●Vol.27Vol.27●●●21

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商 品 名

備考

会社名

一般名

アグリリンカプセル0.5mg

シャイアー・ジャパン

アナグレリド塩酸塩水和物

本態性血小板血症治療剤（ホスホジエステラーゼ阻害薬）

バニヘップカプセル150mg

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バニプレビル

C型慢性肝炎治療剤（NS3/4Aプロテアーゼ阻害薬）

ベルソムラ錠15mg､20mg

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スボレキサント

不眠症治療剤(オレキシン受容体拮抗薬）

ファイザー

ボスチニブ水和物

慢性骨髄性白血病治療剤（チロシンキナーゼ阻害薬）

ザノサー点滴静注用1g

ノーベルファーマ

ストレプトゾシン

膵・消化管神経内分泌腫瘍治療剤（アルキル化薬）

ジーラスタ皮下注3.6g

協和発酵キリン

ペグフィルグラスチム（遺伝子組換え）

がん化学療法による発熱性好中球減少症
発症抑制剤（持続型G-CSF製剤）

ホメピゾールエチレングリコール・メタノール中毒治療剤（アルコール脱水素酵素阻害薬）

アレムツズマブ（遺伝子組換え）

慢性リンパ性白血病治療剤（ヒト化抗CD52モノクローナル抗体）

ミダゾラム

抗てんかん剤（抗けいれん剤）

リパスジル塩酸塩水和物

緑内障･高眼圧症治療剤（Rhoキナーゼ阻害薬）【内 用 薬】

ボシュリフ錠100mg【注 射 薬】

武田

ホメピゾール点滴静注1.5g「タケダ」

サノフィ

マブキャンパス点滴静注30mg
ミダフレッサ静注0.1%

アルフレッサファーマ【外 用 薬】
興和創薬

グラナテック点眼液0.4%※詳細については添付文書、
もしくは薬価収載日の官報等でご確認下さい。

MEMO 〈平成26年10月1日から定期接種化された予防接種〉
水痘ワクチンは集団予防を図る目的でA類疾病に、成人用肺炎球菌ワクチンはインフルエンザと同様の個人予防目的に比重のあるB類疾病に位置付けられ、ともに平成26年10月1日から定期接種化されました。
ワクチンの種類

水痘ワクチン

成人用肺炎球菌ワクチン（23価肺炎球菌
莢膜ポリサッカライド
ワクチン）

商品名
（会社名）

対象年齢･接種対象者

接種方法

標準的な
接種期間

乾燥弱毒生水痘ワクチン（田辺三菱/武田）

生後12〜36月【初回】
3月以上の間隔をおい 生後12〜15月【追加】て2回皮下に注射
初回接種後
接種量：0.5mL/回
6〜12月までの間隔をおく

ニューモバックスNP（MSD）①65歳の者②60歳以上の者で、心臓、腎臓もしくは呼吸器の機能、またはヒト免疫不全ウ
イルスによる免疫の機能に障害を有する者

1回筋肉内又は皮下に注射
接種量：0.5mL/回その他
・既に水痘に罹患したことがある者は接種
対象外・任意接種として既に水痘ワクチンの接種を受けたことがある者は、既に接種した
回数分の接種を受けたものとみなす
・既に肺炎球菌ワクチン（ポリサッカライド）の接種を受けたことがある者は対象外とする。ただし、接種対象者のうち②の者
を除く
・平成31年度以降の接種対象者については接種状況や接種記録の保管体制の状況等を踏まえ、改めて検討する【経過措置】
水
痘：平成26年度に限り（平成26年10月1日から平成27年3月31日まで）、生後36月に至った日の翌日から生後60月に至るまでの間にある方（3歳の誕生日当日から5歳の誕生日の前日までの方）
も接種対象者とする
肺炎球菌感染症：①平成26年度（平成27年3月31日まで）は、平成26年度に65歳、70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳、100歳以上となる方を接種対象者とする②平成27年度から平成30年度までは、該当する年度に65歳、70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳、100歳となる方を接種対象者とする20 ● ● ●Vol.27Vol.27●●●21

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アグリリンカプセル0.5mg

シャイアー・ジャパン

アナグレリド塩酸塩水和物

本態性血小板血症治療剤（ホスホジエステラーゼ阻害薬）

バニヘップカプセル150mg

MSD

バニプレビル

C型慢性肝炎治療剤（NS3/4Aプロテアーゼ阻害薬）

ベルソムラ錠15mg､20mg

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不眠症治療剤(オレキシン受容体拮抗薬）

ファイザー

ボスチニブ水和物

慢性骨髄性白血病治療剤（チロシンキナーゼ阻害薬）

ザノサー点滴静注用1g

ノーベルファーマ

ストレプトゾシン

膵・消化管神経内分泌腫瘍治療剤（アルキル化薬）

ジーラスタ皮下注3.6g

協和発酵キリン

ペグフィルグラスチム（遺伝子組換え）

がん化学療法による発熱性好中球減少症
発症抑制剤（持続型G-CSF製剤）

ホメピゾールエチレングリコール・メタノール中毒治療剤（アルコール脱水素酵素阻害薬）

アレムツズマブ（遺伝子組換え）

慢性リンパ性白血病治療剤（ヒト化抗CD52モノクローナル抗体）

ミダゾラム

抗てんかん剤（抗けいれん剤）

リパスジル塩酸塩水和物

緑内障･高眼圧症治療剤（Rhoキナーゼ阻害薬）【内 用 薬】

ボシュリフ錠100mg【注 射 薬】

武田

ホメピゾール点滴静注1.5g「タケダ」

サノフィ

マブキャンパス点滴静注30mg
ミダフレッサ静注0.1%

アルフレッサファーマ【外 用 薬】
興和創薬

グラナテック点眼液0.4%※詳細については添付文書、
もしくは薬価収載日の官報等でご確認下さい。

MEMO 〈平成26年10月1日から定期接種化された予防接種〉
水痘ワクチンは集団予防を図る目的でA類疾病に、成人用肺炎球菌ワクチンはインフルエンザと同様の個人予防目的に比重のあるB類疾病に位置付けられ、ともに平成26年10月1日から定期接種化されました。
ワクチンの種類

水痘ワクチン

成人用肺炎球菌ワクチン（23価肺炎球菌
莢膜ポリサッカライド
ワクチン）

商品名
（会社名）

対象年齢･接種対象者

接種方法

標準的な
接種期間

乾燥弱毒生水痘ワクチン（田辺三菱/武田）

生後12〜36月【初回】
3月以上の間隔をおい 生後12〜15月【追加】て2回皮下に注射
初回接種後
接種量：0.5mL/回
6〜12月までの間隔をおく

ニューモバックスNP（MSD）①65歳の者②60歳以上の者で、心臓、腎臓もしくは呼吸器の機能、またはヒト免疫不全ウ
イルスによる免疫の機能に障害を有する者

1回筋肉内又は皮下に注射
接種量：0.5mL/回その他
・既に水痘に罹患したことがある者は接種
対象外・任意接種として既に水痘ワクチンの接種を受けたことがある者は、既に接種した
回数分の接種を受けたものとみなす
・既に肺炎球菌ワクチン（ポリサッカライド）の接種を受けたことがある者は対象外とする。ただし、接種対象者のうち②の者
を除く
・平成31年度以降の接種対象者については接種状況や接種記録の保管体制の状況等を踏まえ、改めて検討する【経過措置】
水
痘：平成26年度に限り（平成26年10月1日から平成27年3月31日まで）、生後36月に至った日の翌日から生後60月に至るまでの間にある方（3歳の誕生日当日から5歳の誕生日の前日までの方）
も接種対象者とする
肺炎球菌感染症：①平成26年度（平成27年3月31日まで）は、平成26年度に65歳、70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳、100歳以上となる方を接種対象者とする②平成27年度から平成30年度までは、該当する年度に65歳、70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳、100歳となる方を接種対象者とする20 ● ● ●Vol.27Vol.27●●●21

18 ● ● ●Vol.25Vol.25●●●19

06 ● ● ●Vol.25Vol.25Interview！

Petit-Poti TALK/プチポチ・トーク〜この人に聞きたい(5) 羽山直臣さん（ランチェスターお客づくり実践会
有限会社 羽山プロジェクトオフィス 代表）
今回は、本誌コラム「ランチェスター法則で業績を良くする方法」の連載でお馴染みの羽山直臣さんにご登場いただきます。2012年7月の連載開始以来、毎回、ランチェスター法則を取り入れ、大企業にはできない大胆な局地戦を展開し、業績を上げる中小企業の社長さんを取材したレポートは、読者の方から「参考になった」という声をよく頂く
人気コラムです。
さて、どんなお話が聞けるのか、楽しみです。
羽山直臣さん羽山プロジェクトオフィスにて（9月5日）――いつも連載いただきありがとうございます。羽
山さんのお話は、実際に取材した社長さん等のサクセ
スストーリーについてランチェスターの法則を用いて解説を試みるという内容で、とても読み応えがありま
すが、いつもは、
どのような活動をされていますか？
「大まかに言えば、ランチェスター戦略の事例収集・
執筆、勉強会・セミナー等の開催といった研究活動と、それに伴い個別のコンサルタント活動を行っています。具
体的には、ランチェスターの理論をどう経営戦略に取り入れたらよいかをアドバイスさせて頂きながら、営業
ツールの開発とコンテンツの作成代行や様々な業務マ
ニュアルの整備などを支援しています。
たとえば、ちょうど今、志免町商工会からの依頼で、地元の中小企業の方や起業希望者を対象に『実践事例で分る！小さくても儲かる会社の作り方』という勉強会を8月から9月にかけて3回シリーズで行っています。
これな
どは、ランチェスター法則と中小企業の実践事例を元に、経営条件が不利な会社、いわゆる 弱者 が成功する
経営のやり方についてケーススタディを通して学習するというもので、他業種が20〜30名程度集い、異業種交流もできることから入門編としてはちょうどよい企画ではないかと思っています。
また、毎週土曜日には、このオフィスで『戦略社長塾』という参加者5名までの少人数勉強会を行っています。社長さん等に参加いただき、ラン
チェスター戦略を解説したDVDの視聴と実践事例の研究をする内容となっています。他にも色々な勉強会を行っていますので、ご興味のある方は、
どうぞお気軽にお問い合わせください。
――ランチェスターの勉強会で異業種交流ができるのは魅力ですね。他の業界の事例を参考に新たな発想が生まれるかもしれません。

――羽山さんは、このような好事例を沢山知っているだけでなく、連載記事が書けるほどの文才をお持ちなのが強みですね。販促ツールとして、ニュースレター
やリーフレットの企画・作成、それにホームページのコ
ンテンツ更新の代行にも手腕を振るわれているそうですが、羽山さんのアイデアで、何か面白いものを１つ披露してください。
「それでは、新規開拓に効果がある『感動プロフィール』というのはどうでしょう。
このプロフィールは、よくある経歴の羅列ではなく、社長が起業に至る経緯から今日までのプロセスを人生物語風に仕立てるというものです。
物語といっても私のいう法則に従って書けば、誰でも簡単に作れます。いつ、何が起こり、どう対応したかという事実とそのときどのように思い、何を決意したかという感
想を時系列に書いていけば出来上がります。人は物語に感動します。新規開拓中の相手にこれを読んでもらい感動してもらうことができれば、いつの間にか警戒心も解除されるというわけです。」――最後に、ランチェスター戦略との出会いと起業された経緯をお聞かせください。
「ランチェスター戦略との出会いは、竹田陽一先生の講演会に参加したのがきっかけでした。ランチェスター「そうですね。それぞれが考えているアイデアを他業
種の方と意見交換する中で、自分の考え方も固まっていきます。こうして色々な業種の事例を元にランチェス
ター戦略の理論を勉強した後は、いよいよ実践に移すわけですが、ご要望があれば、そのときに戦略パートナー
としてコンサルに入ります。
ランチェスターでは、戦略を8大構成要素（商品対策、地域対策、客層対策、営業対
策、顧客対策、組織対策、資金対策、時間対策）に整理したうえで目標を明確に決めて、達成に向けた仕組みづくりをしていかなければなりませんが、小さな組織では仕組みが大雑把であったり、
まるでなかったりします。たとえばサービス業の顧客対策で最も重要な、接客マニュ
アルが何もないお店も多いものです。あるドラッグストアの例では、『レジ接客のポイント』を自分たちで考え、マニュアル化し実践されているところがあり、とても感銘を受けたことがあります。
ここでの一番の工夫は、名前が分ったお客さんをレジで応対する際は、必ず3回名前で呼ぶことを決めたことです。
しかもそのうちの1回はフルネームで呼び、最後は必ず相手を褒め、ポイントカードの獲得数をお知らせし、気持ちよくお帰り頂くというものです。
これを毎日朝礼で唱和し実践されているとのことでした。
こういったことが仕組みづくりです。
このようにちょっとした工夫を１つずつ仕組みにしていくイメージです。なるべくお金をかけずに効果を引き出すことが弱者の戦略には求められます。」

●●●

07

●●●

23

●●●

31

戦略は、
ご存知の通り、元々は第二次大戦でアメリカが軍事作戦に用いたことで知られる理論でしたが、これを昭和30年代に田岡信夫先生が日本で経営戦略の理論に取り入れたのが最初です。その後、この理論を現場ですぐに取り入れられるように、できるだけ分りやすく再構
築し、普及・拡大に大きく貢献されたのが竹田陽一先生です。私は開業するまで、印刷会社で営業の仕事を10年行っていました。
ちょうどその頃、世の中はバブル景気
で浮き足立っていて、私も起業意欲が抑えきれず、独立してしまいました（笑）。
さっそく竹田先生に師事し、ラン
チェスターの勉強を始めました。
ランチェスターの法則に沿って理論立て、実践に移すときのパートナーとしてお役に立ちたいとの思いでこれまでやってきました。早いもので開業して20年になりますが、今の時代、
ますま
すランチェスター戦略の考え方が必要とされているように感じています。
これまで以上に皆さんに喜んでもらえるように頑張っていきたいと思っています。」――なるほど、ニュースレターや小冊子類やホームページのコンテンツの企画・編集が得意というのは、印刷会社での経験が活かされているんですね。今日はお忙しい中ありがとうございました。これからもコラムの連載、よろしくお願いします。

●羽山さんが提供するメニュー○訪問してコンサルする「ランチェスター営業戦略パートナー」
1回2時間 3万円
○ランチェスター戦略「電話＆メールコンサル」
1回1時間 8,000円○ニュースレター作成/小冊子作成/業務規則集作成/創業者伝作成○ホームページ、DM、チラシ等のコンテンツ作成○ランチェスター事例を満載した「羽山レポート」「深掘レポート」（定期購読可）お問合わせ先：㈲羽山プロジェクトオフィス
TEL.092-724-8752 e-mail:hayama@hayama-pro.com

志免町商工会主催の勉強会「実践実例で分る！小さくても儲かる会社の作り方〜あなたの会社の経営のやり方を再構築する〜（9月8日18:30−21:00）」の様子…特別に見学させていただきました。

この日は3回シリーズの最終回。
各グループの代表者がこの勉強会の中で作り上げた自社の実行計画を発表して総仕上げが行われました。
3回目ともなると参加者の交流も盛んな様子が見て取れ、
ランチェス
ターを共通言語にして地域の商工会の絆が深まっていると感じました。

22 ● ● ●Vol.27Vol.2730 ● ● ●Vol.26Vol.26

06 ● ● ●Vol.25Vol.25Interview！

Petit-Poti TALK/プチポチ・トーク〜この人に聞きたい(5) 羽山直臣さん（ランチェスターお客づくり実践会
有限会社 羽山プロジェクトオフィス 代表）
今回は、本誌コラム「ランチェスター法則で業績を良くする方法」の連載でお馴染みの羽山直臣さんにご登場いただきます。2012年7月の連載開始以来、毎回、ランチェスター法則を取り入れ、大企業にはできない大胆な局地戦を展開し、業績を上げる中小企業の社長さんを取材したレポートは、読者の方から「参考になった」という声をよく頂く
人気コラムです。
さて、どんなお話が聞けるのか、楽しみです。
羽山直臣さん羽山プロジェクトオフィスにて（9月5日）――いつも連載いただきありがとうございます。羽
山さんのお話は、実際に取材した社長さん等のサクセ
スストーリーについてランチェスターの法則を用いて解説を試みるという内容で、とても読み応えがありま
すが、いつもは、
どのような活動をされていますか？
「大まかに言えば、ランチェスター戦略の事例収集・
執筆、勉強会・セミナー等の開催といった研究活動と、それに伴い個別のコンサルタント活動を行っています。具
体的には、ランチェスターの理論をどう経営戦略に取り入れたらよいかをアドバイスさせて頂きながら、営業
ツールの開発とコンテンツの作成代行や様々な業務マ
ニュアルの整備などを支援しています。
たとえば、ちょうど今、志免町商工会からの依頼で、地元の中小企業の方や起業希望者を対象に『実践事例で分る！小さくても儲かる会社の作り方』という勉強会を8月から9月にかけて3回シリーズで行っています。
これな
どは、ランチェスター法則と中小企業の実践事例を元に、経営条件が不利な会社、いわゆる 弱者 が成功する
経営のやり方についてケーススタディを通して学習するというもので、他業種が20〜30名程度集い、異業種交流もできることから入門編としてはちょうどよい企画ではないかと思っています。
また、毎週土曜日には、このオフィスで『戦略社長塾』という参加者5名までの少人数勉強会を行っています。社長さん等に参加いただき、ラン
チェスター戦略を解説したDVDの視聴と実践事例の研究をする内容となっています。他にも色々な勉強会を行っていますので、ご興味のある方は、
どうぞお気軽にお問い合わせください。
――ランチェスターの勉強会で異業種交流ができるのは魅力ですね。他の業界の事例を参考に新たな発想が生まれるかもしれません。

――羽山さんは、このような好事例を沢山知っているだけでなく、連載記事が書けるほどの文才をお持ちなのが強みですね。販促ツールとして、ニュースレター
やリーフレットの企画・作成、それにホームページのコ
ンテンツ更新の代行にも手腕を振るわれているそうですが、羽山さんのアイデアで、何か面白いものを１つ披露してください。
「それでは、新規開拓に効果がある『感動プロフィール』というのはどうでしょう。
このプロフィールは、よくある経歴の羅列ではなく、社長が起業に至る経緯から今日までのプロセスを人生物語風に仕立てるというものです。
物語といっても私のいう法則に従って書けば、誰でも簡単に作れます。いつ、何が起こり、どう対応したかという事実とそのときどのように思い、何を決意したかという感
想を時系列に書いていけば出来上がります。人は物語に感動します。新規開拓中の相手にこれを読んでもらい感動してもらうことができれば、いつの間にか警戒心も解除されるというわけです。」――最後に、ランチェスター戦略との出会いと起業された経緯をお聞かせください。
「ランチェスター戦略との出会いは、竹田陽一先生の講演会に参加したのがきっかけでした。ランチェスター「そうですね。それぞれが考えているアイデアを他業
種の方と意見交換する中で、自分の考え方も固まっていきます。こうして色々な業種の事例を元にランチェス
ター戦略の理論を勉強した後は、いよいよ実践に移すわけですが、ご要望があれば、そのときに戦略パートナー
としてコンサルに入ります。
ランチェスターでは、戦略を8大構成要素（商品対策、地域対策、客層対策、営業対
策、顧客対策、組織対策、資金対策、時間対策）に整理したうえで目標を明確に決めて、達成に向けた仕組みづくりをしていかなければなりませんが、小さな組織では仕組みが大雑把であったり、
まるでなかったりします。たとえばサービス業の顧客対策で最も重要な、接客マニュ
アルが何もないお店も多いものです。あるドラッグストアの例では、『レジ接客のポイント』を自分たちで考え、マニュアル化し実践されているところがあり、とても感銘を受けたことがあります。
ここでの一番の工夫は、名前が分ったお客さんをレジで応対する際は、必ず3回名前で呼ぶことを決めたことです。
しかもそのうちの1回はフルネームで呼び、最後は必ず相手を褒め、ポイントカードの獲得数をお知らせし、気持ちよくお帰り頂くというものです。
これを毎日朝礼で唱和し実践されているとのことでした。
こういったことが仕組みづくりです。
このようにちょっとした工夫を１つずつ仕組みにしていくイメージです。なるべくお金をかけずに効果を引き出すことが弱者の戦略には求められます。」

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戦略は、
ご存知の通り、元々は第二次大戦でアメリカが軍事作戦に用いたことで知られる理論でしたが、これを昭和30年代に田岡信夫先生が日本で経営戦略の理論に取り入れたのが最初です。その後、この理論を現場ですぐに取り入れられるように、できるだけ分りやすく再構
築し、普及・拡大に大きく貢献されたのが竹田陽一先生です。私は開業するまで、印刷会社で営業の仕事を10年行っていました。
ちょうどその頃、世の中はバブル景気
で浮き足立っていて、私も起業意欲が抑えきれず、独立してしまいました（笑）。
さっそく竹田先生に師事し、ラン
チェスターの勉強を始めました。
ランチェスターの法則に沿って理論立て、実践に移すときのパートナーとしてお役に立ちたいとの思いでこれまでやってきました。早いもので開業して20年になりますが、今の時代、
ますま
すランチェスター戦略の考え方が必要とされているように感じています。
これまで以上に皆さんに喜んでもらえるように頑張っていきたいと思っています。」――なるほど、ニュースレターや小冊子類やホームページのコンテンツの企画・編集が得意というのは、印刷会社での経験が活かされているんですね。今日はお忙しい中ありがとうございました。これからもコラムの連載、よろしくお願いします。

●羽山さんが提供するメニュー○訪問してコンサルする「ランチェスター営業戦略パートナー」
1回2時間 3万円
○ランチェスター戦略「電話＆メールコンサル」
1回1時間 8,000円○ニュースレター作成/小冊子作成/業務規則集作成/創業者伝作成○ホームページ、DM、チラシ等のコンテンツ作成○ランチェスター事例を満載した「羽山レポート」「深掘レポート」（定期購読可）お問合わせ先：㈲羽山プロジェクトオフィス
TEL.092-724-8752 e-mail:hayama@hayama-pro.com

志免町商工会主催の勉強会「実践実例で分る！小さくても儲かる会社の作り方〜あなたの会社の経営のやり方を再構築する〜（9月8日18:30−21:00）」の様子…特別に見学させていただきました。

この日は3回シリーズの最終回。
各グループの代表者がこの勉強会の中で作り上げた自社の実行計画を発表して総仕上げが行われました。
3回目ともなると参加者の交流も盛んな様子が見て取れ、
ランチェス
ターを共通言語にして地域の商工会の絆が深まっていると感じました。

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14 ● ● ●Vol.22Vol.22

ここ

務管理の
労
、
服
一
らで
Vol.152 0 1 4 . 1 1 .N O V E M B E R

労災保険の内容について

福田社労士事務所 代表
社会保険労務士 福田久徳

コンプライアンスに基づいた労務管理やワークライフバランスは、間違いなく働く人のモティベーションを高めて、事業の生産性、効率がアップしています。労災保険を納付するだけで、労災保険の内容はあまり知られていないようです。

◆労災保険とは）◆療養(補償)給付

労災保険は、従業員が仕事中の事由や通勤によって負傷したり、病気になったり、また不幸にも死亡した
従業員やその遺族を保護するために必要な保険給付を行うものです。
また、労働者の社会復帰の促進など、労働者の福祉の増進を図るための事業も行われています。
従業員が正社員、パート・アルバイト社員に関わらず、労働者を1人でも雇っている事業主は、労災保険の加入手続を行わなければなりません。
給付の種類として、療養（補償)給付、休業（補償)給付、傷病（補償）給付、障害（補償）給付、遺族（補償）給付、葬祭料（葬祭給付）、介護（補償）給付、二次健康診
断等給付の８種類あり、
その他、社会復帰促進事業として後遺障害に対するアフターケア、労災就学援護費等が受けられます。
【原因・事由】【災害分類】

仕事によるもの

業務災害

通勤によるもの

通勤災害

その他

その他の災害

労災
保険
健康保険

従業員が業務上又は通勤による傷病で療養を必要とする場合には、と「 療養の給付」「療養の費用の支給」の2種類があります。
「療養の給付」
労災病院や労災指定病院等（薬局も含む）にかか
れば、原則として負傷が治癒するまで無料で療養を受けられる制度です。
「療養の費用の支給」
労災病院や労災指定病院等（薬局も含む）以外で療養を受けた場合においてその費用を支給する制度です。
※治療費、入院の費用、看護料、移送費等通常療養のために必要なものは全部含まれます。ただし、一般に治療効果の認められていない特殊な治療や傷病の程度から必要がないと認められる付添看護師を雇った場合等は支給されません。

◆休業（補償）給付
従業員が、業務上の事由又は通勤による傷病のために会社を休み、賃金を受けない日の第４日目から支給されます。ただし、業務災害の場合、休業初日から3日間は、事業主が労働基準法の規定に基づく休業
補償を行わなければなりません。
この場合、休業１日につき給付基礎日額の60％が休業（補償）給付として支給され、このほかに給付基
礎に日額の20％が特別支給として支給されます。

24 ● ● ●15

お話。

意外と知られていない（●●●

給付基礎日額は、原則として、災害が発生した日以前の3ヶ月間に被災した従業員に支払われた給与の総額を、その期間の総日数で割った額です。
なお、労災保険の給付基礎日額の最低補償額が決められていて、平均額が最低補償額に満たないときに適用されます。
また、通勤災害の場合は、一部負担金200円が減額されて支給されます。

の二種類があります。
従業員の死亡当時その収入によって生計を維持していた一定の範囲の遺族に対し遺族(補償)年金が、その年金受給権者がいないときは、一定の範囲の遺族に対して給付基礎日額の1,000日分の遺族(補償)
一時金が支給されます。
遺族(補償)年金の支給額は次のとおりです。

◆傷病（補償)給付
療養開始後1年6ヶ月経過しても治癒せず、傷病等
級第1級〜第3級に該当するときに給付基礎日額の313〜245日の年金が支給されます。

◆障害(補償)給付
傷病が治癒したとき身体に一定の障害が残った場
合で、障害等級第1級〜第7級の場合は給付基礎日額の313〜131日分の障害（補償)年金が、
また第8級〜第14級の場合は給付基礎日額の503日〜56日分の障害（補償）一時金が支給されます。
①障害(補償)年金差額一時金
障害(補償)年金の受給者が死亡した場合、その者に支給された障害(補償)年金の合計額が次表の額に満たないときは、その差額が一時金として遺族に対し支給されます。
②障害(補償)年金前払一時金
障害(補償)年金受給権者の請求に基づいて、その障害等級に応じ次表に掲げてある額を最高限度として障害(補償)年金が一定額までまとめて前払で受けられますが、前払一時金に達するまで年金が支給停止されます。
障害等級

額

第1級

給付基礎日額の1,340日分

第2級〃

1,190日分

第3級〃

1,050日分

第4級

〃

920日分

第5級

〃

790日分

第6級

〃

670日分

第7級

〃

560日分

遺族数

年金額

1人

年金給付基礎日額の153日分

55歳以上の妻又は障害状態にある妻年金給付基礎日額の175日分

2人

年金給付基礎日額の201日分

3人

年金給付基礎日額の223日分

4人以上

年金給付基礎日額の245日分(注)遺族数は、遺族(補償)年金の受給権者及び受給権者と生計を同じくしている受給資格者の人数です。
同一の事由により厚生年金保険の遺族厚生年金等が併給される場合は一定の調整率によって調整され支給されることになっています。

◆葬祭料（葬祭給付）
葬祭を行った者に対し315,000円+給付基礎日額の30日分又は給付基礎日額の60日分のいずれか高い方が支給されます。

◆介護（補償）給付
一定の障害により傷病(補償)年金又は障害(補償)年金を受給し、かつ、現に介護を受けている場合に月を単位として支給されます。
常時介護の場合は、介護の費用として支出した額が104,290円を上限として支給されます。ただし、親族等の介護を受けていた方で、介護の費用を支出していない場合又は支出した額が56,660円を下回る
場合は、一律56,600円が支給されます。
また、随時介護の場合は、介護の費用として支出した額が52,150円を上限として支給されます。ただし、親族等の介護を受けていた方で、介護の費用を支出していない場合又は支出した額が28,300円を下回る場合は、一律28,300円が支給されます。

◆遺族（補償）給付◆二次健康診断等給付

従業員が業務上の事由又は通勤により死亡した場合に支給され、遺族(補償)年金と遺族(補償)一時金

労働安全衛生法に基づく定期健康診断等の結果、血圧、血中脂質、血糖、肥満の4項目全てに異常の所

Vol.27Vol.27理の
服 、労 務 管
ここらで一

●●●

25

エリア ohana本舗
（おはな
近況レポー
ほんぽ）
ト 活動レポート情報お話。

ohana本舗、
イベント出店に手応え
東京・福岡など都市部に暮らす生活者に安全で安心なオハナの野菜をアピール！

見が認められた場合には、二次健康診断及び特定保健指導を受けることができます（既に脳・心臓疾患の病状を有している者を除きます。）。

◆その他 社会復帰促進等事業●被災労働者の療養後における円滑な社会復帰を促進するため義肢、義眼、車いすその他の補装具の支給、後遺障害に対するアフターケア等が受けられます。
●被災労働者及びその遺族の援護を図るため労災就学援護費、労災就労保育援護費等が受けられます。

◎ 社労士・福田のよもやま話 ◎新しく顧問先になられたお客様の中には、労災保険料は納付しているにも関わらず、従業員が業務上で傷病になったとき、「 労災を申請したほうがいいの？」、「健康保険の自己負担分は会社で負担してあげようと思っているけど、」、「 労災を使ったら、保険料が次回から高くなるんじゃないの？」等の問い
合わせをいただくことがあります。私は、「もちろん労治療にかかる費用は、多額になることもあります。
うちの顧問先でも、右足首の骨を折って入院された方の治療費が1回の請求で100万円を超えることもありました。
小さい企業の事業主さんと話をすると、労災保険のことを知ってか知らずかわかりませんが、労災保険に加入していないところも多く見受けられます。

災を申請してください、申請しないと労災隠しになりますよ。」とお答えしています。
労働基準法では、従業員が業務上災害を被り傷病になった場合は、事業主が災害の補償（療養、休業、障害、遺族、葬祭料）をしなさいと定めています。

パート、
アルバイトでも一人でも雇用したら労災保険に加入しなければなりません。公的保険の中では一番保険料が安く、給付が充実していますので、まだ加入していない事業主さんは、今すぐに加入してください。

●社会保険労務士 福田久徳氏プロフィール
福田社労士事務所 代表
九州志士の会（九州地域中小企業支援専門家連絡協議会）
メンバー
九州地域の中小企業支援専門家（九州経済産業局地域経済部経済課）
登録
福岡県社会保険労務士会 労務管理会、賃金部会所属 厚生労働省委託事業・派遣元責任者講習会講師
人事評価制度、賃金制度設計、
ワークライフバランス、
高年齢雇用、
就業規則作成に至るまで、労働法、社会保険法を熟知しながらも、企業の組織風土に合わせた労務管理コンサルタントを中心に活動、他にセミナー講師等〒810-0041 福岡市中央区大名2丁目4-38-903 TEL.092-726-8383 FAX.092-726-8384
ホームページ http://fukuda-sr.com E:mail fukuda-plmo@jewel.ocn.ne.jp「Food Expo Kyushu 九州うまいもの大食堂」（天神中央公園10月3〜5日）の出店風景…右端は赤嶺祐司社長

2013年秋から会員制定期宅配サービスを本格的にスタートしたohana本舗ですが、全国に存在を知ってもらうため、その足がかりとして、健康や安全への意識も高く、オハナのような無農薬で化学肥料を使わない野菜などの需要が一際大きいと思われる東京首都圏をターゲットにイベントなどへの出店の機会が増えています。早くから着目していた東京展開の話は2月頃から具体化し始め、首都圏各地で行われているマルシェや食をテーマにした大規模なイベントなどにこまめに参加し、アピールを続けているそうです。
九州地区でも5月と10月に福岡市で行われた２つのイベントに出店し、福岡市近郊の生活者と直接触れ合う機会がありました。
１つは、5月22〜25日の4日間、天神中央公園にて開催された「Ａ級グルメ大食覧会」
です。
このイ
ベントは、福岡の名だたる人気店20店あまりが天神に大集合し、天神中央公園を巨大な本格レストランに大変身させようという企画でした。
そしてもう１つは、10月3〜5日の3日間、同じく天神中央公園で行われた「Food Expo Kyushu 九州うまいもの大食堂」
です。九州・沖縄各地の名産品やグルメ料理が集結する中、オハナの安全で安心な野菜に興味深かそうに立ち止まる人も多く、オハナのスタッフは一様に、来場者の食の安全に対する意識の高さに手応えを感じていた
様子でした。
〈K.K.〉《ohana本舗からメッセージ》「読者の皆さま、日頃から沢山のご支援を賜り、まことにありがとうございます。
この場を借りて御礼申し上げます。
さて、私どもohana本舗は、会員制定期宅配サービスを開始し１年が過ぎました。
おかげさまで会員数も順調に伸びておりますが、もっと気軽に弊社の野菜をご利用いただけるように、野菜セットと引き換えができるギフトカードの発売を開始しました。すでにご利用頂いた皆さまからは、贈答先にとても喜んでもらったとご好評頂いております。会員
登録は必要ありませんので、これを機会にどうぞお気軽にご利用ください。」（ohana本舗 代表取締役社長 赤嶺祐司）

26 ● ● ●Vol.27Vol.27●●●27

14 ● ● ●Vol.22Vol.22

ここ

務管理の
労
、
服
一
らで
Vol.152 0 1 4 . 1 1 .N O V E M B E R

労災保険の内容について

福田社労士事務所 代表
社会保険労務士 福田久徳

コンプライアンスに基づいた労務管理やワークライフバランスは、間違いなく働く人のモティベーションを高めて、事業の生産性、効率がアップしています。労災保険を納付するだけで、労災保険の内容はあまり知られていないようです。

◆労災保険とは）◆療養(補償)給付

労災保険は、従業員が仕事中の事由や通勤によって負傷したり、病気になったり、また不幸にも死亡した
従業員やその遺族を保護するために必要な保険給付を行うものです。
また、労働者の社会復帰の促進など、労働者の福祉の増進を図るための事業も行われています。
従業員が正社員、パート・アルバイト社員に関わらず、労働者を1人でも雇っている事業主は、労災保険の加入手続を行わなければなりません。
給付の種類として、療養（補償)給付、休業（補償)給付、傷病（補償）給付、障害（補償）給付、遺族（補償）給付、葬祭料（葬祭給付）、介護（補償）給付、二次健康診
断等給付の８種類あり、
その他、社会復帰促進事業として後遺障害に対するアフターケア、労災就学援護費等が受けられます。
【原因・事由】【災害分類】

仕事によるもの

業務災害

通勤によるもの

通勤災害

その他

その他の災害

労災
保険
健康保険

従業員が業務上又は通勤による傷病で療養を必要とする場合には、と「 療養の給付」「療養の費用の支給」の2種類があります。
「療養の給付」
労災病院や労災指定病院等（薬局も含む）にかか
れば、原則として負傷が治癒するまで無料で療養を受けられる制度です。
「療養の費用の支給」
労災病院や労災指定病院等（薬局も含む）以外で療養を受けた場合においてその費用を支給する制度です。
※治療費、入院の費用、看護料、移送費等通常療養のために必要なものは全部含まれます。ただし、一般に治療効果の認められていない特殊な治療や傷病の程度から必要がないと認められる付添看護師を雇った場合等は支給されません。

◆休業（補償）給付
従業員が、業務上の事由又は通勤による傷病のために会社を休み、賃金を受けない日の第４日目から支給されます。ただし、業務災害の場合、休業初日から3日間は、事業主が労働基準法の規定に基づく休業
補償を行わなければなりません。
この場合、休業１日につき給付基礎日額の60％が休業（補償）給付として支給され、このほかに給付基
礎に日額の20％が特別支給として支給されます。

24 ● ● ●15

お話。

意外と知られていない（●●●

給付基礎日額は、原則として、災害が発生した日以前の3ヶ月間に被災した従業員に支払われた給与の総額を、その期間の総日数で割った額です。
なお、労災保険の給付基礎日額の最低補償額が決められていて、平均額が最低補償額に満たないときに適用されます。
また、通勤災害の場合は、一部負担金200円が減額されて支給されます。

の二種類があります。
従業員の死亡当時その収入によって生計を維持していた一定の範囲の遺族に対し遺族(補償)年金が、その年金受給権者がいないときは、一定の範囲の遺族に対して給付基礎日額の1,000日分の遺族(補償)
一時金が支給されます。
遺族(補償)年金の支給額は次のとおりです。

◆傷病（補償)給付
療養開始後1年6ヶ月経過しても治癒せず、傷病等
級第1級〜第3級に該当するときに給付基礎日額の313〜245日の年金が支給されます。

◆障害(補償)給付
傷病が治癒したとき身体に一定の障害が残った場
合で、障害等級第1級〜第7級の場合は給付基礎日額の313〜131日分の障害（補償)年金が、
また第8級〜第14級の場合は給付基礎日額の503日〜56日分の障害（補償）一時金が支給されます。
①障害(補償)年金差額一時金
障害(補償)年金の受給者が死亡した場合、その者に支給された障害(補償)年金の合計額が次表の額に満たないときは、その差額が一時金として遺族に対し支給されます。
②障害(補償)年金前払一時金
障害(補償)年金受給権者の請求に基づいて、その障害等級に応じ次表に掲げてある額を最高限度として障害(補償)年金が一定額までまとめて前払で受けられますが、前払一時金に達するまで年金が支給停止されます。
障害等級

額

第1級

給付基礎日額の1,340日分

第2級〃

1,190日分

第3級〃

1,050日分

第4級

〃

920日分

第5級

〃

790日分

第6級

〃

670日分

第7級

〃

560日分

遺族数

年金額

1人

年金給付基礎日額の153日分

55歳以上の妻又は障害状態にある妻年金給付基礎日額の175日分

2人

年金給付基礎日額の201日分

3人

年金給付基礎日額の223日分

4人以上

年金給付基礎日額の245日分(注)遺族数は、遺族(補償)年金の受給権者及び受給権者と生計を同じくしている受給資格者の人数です。
同一の事由により厚生年金保険の遺族厚生年金等が併給される場合は一定の調整率によって調整され支給されることになっています。

◆葬祭料（葬祭給付）
葬祭を行った者に対し315,000円+給付基礎日額の30日分又は給付基礎日額の60日分のいずれか高い方が支給されます。

◆介護（補償）給付
一定の障害により傷病(補償)年金又は障害(補償)年金を受給し、かつ、現に介護を受けている場合に月を単位として支給されます。
常時介護の場合は、介護の費用として支出した額が104,290円を上限として支給されます。ただし、親族等の介護を受けていた方で、介護の費用を支出していない場合又は支出した額が56,660円を下回る
場合は、一律56,600円が支給されます。
また、随時介護の場合は、介護の費用として支出した額が52,150円を上限として支給されます。ただし、親族等の介護を受けていた方で、介護の費用を支出していない場合又は支出した額が28,300円を下回る場合は、一律28,300円が支給されます。

◆遺族（補償）給付◆二次健康診断等給付

従業員が業務上の事由又は通勤により死亡した場合に支給され、遺族(補償)年金と遺族(補償)一時金

労働安全衛生法に基づく定期健康診断等の結果、血圧、血中脂質、血糖、肥満の4項目全てに異常の所

Vol.27Vol.27理の
服 、労 務 管
ここらで一

●●●

25

エリア ohana本舗
（おはな
近況レポー
ほんぽ）
ト 活動レポート情報お話。

ohana本舗、
イベント出店に手応え
東京・福岡など都市部に暮らす生活者に安全で安心なオハナの野菜をアピール！

見が認められた場合には、二次健康診断及び特定保健指導を受けることができます（既に脳・心臓疾患の病状を有している者を除きます。）。

◆その他 社会復帰促進等事業●被災労働者の療養後における円滑な社会復帰を促進するため義肢、義眼、車いすその他の補装具の支給、後遺障害に対するアフターケア等が受けられます。
●被災労働者及びその遺族の援護を図るため労災就学援護費、労災就労保育援護費等が受けられます。

◎ 社労士・福田のよもやま話 ◎新しく顧問先になられたお客様の中には、労災保険料は納付しているにも関わらず、従業員が業務上で傷病になったとき、「 労災を申請したほうがいいの？」、「健康保険の自己負担分は会社で負担してあげようと思っているけど、」、「 労災を使ったら、保険料が次回から高くなるんじゃないの？」等の問い
合わせをいただくことがあります。私は、「もちろん労治療にかかる費用は、多額になることもあります。
うちの顧問先でも、右足首の骨を折って入院された方の治療費が1回の請求で100万円を超えることもありました。
小さい企業の事業主さんと話をすると、労災保険のことを知ってか知らずかわかりませんが、労災保険に加入していないところも多く見受けられます。

災を申請してください、申請しないと労災隠しになりますよ。」とお答えしています。
労働基準法では、従業員が業務上災害を被り傷病になった場合は、事業主が災害の補償（療養、休業、障害、遺族、葬祭料）をしなさいと定めています。

パート、
アルバイトでも一人でも雇用したら労災保険に加入しなければなりません。公的保険の中では一番保険料が安く、給付が充実していますので、まだ加入していない事業主さんは、今すぐに加入してください。

●社会保険労務士 福田久徳氏プロフィール
福田社労士事務所 代表
九州志士の会（九州地域中小企業支援専門家連絡協議会）
メンバー
九州地域の中小企業支援専門家（九州経済産業局地域経済部経済課）
登録
福岡県社会保険労務士会 労務管理会、賃金部会所属 厚生労働省委託事業・派遣元責任者講習会講師
人事評価制度、賃金制度設計、
ワークライフバランス、
高年齢雇用、
就業規則作成に至るまで、労働法、社会保険法を熟知しながらも、企業の組織風土に合わせた労務管理コンサルタントを中心に活動、他にセミナー講師等〒810-0041 福岡市中央区大名2丁目4-38-903 TEL.092-726-8383 FAX.092-726-8384
ホームページ http://fukuda-sr.com E:mail fukuda-plmo@jewel.ocn.ne.jp「Food Expo Kyushu 九州うまいもの大食堂」（天神中央公園10月3〜5日）の出店風景…右端は赤嶺祐司社長

2013年秋から会員制定期宅配サービスを本格的にスタートしたohana本舗ですが、全国に存在を知ってもらうため、その足がかりとして、健康や安全への意識も高く、オハナのような無農薬で化学肥料を使わない野菜などの需要が一際大きいと思われる東京首都圏をターゲットにイベントなどへの出店の機会が増えています。早くから着目していた東京展開の話は2月頃から具体化し始め、首都圏各地で行われているマルシェや食をテーマにした大規模なイベントなどにこまめに参加し、アピールを続けているそうです。
九州地区でも5月と10月に福岡市で行われた２つのイベントに出店し、福岡市近郊の生活者と直接触れ合う機会がありました。
１つは、5月22〜25日の4日間、天神中央公園にて開催された「Ａ級グルメ大食覧会」
です。
このイ
ベントは、福岡の名だたる人気店20店あまりが天神に大集合し、天神中央公園を巨大な本格レストランに大変身させようという企画でした。
そしてもう１つは、10月3〜5日の3日間、同じく天神中央公園で行われた「Food Expo Kyushu 九州うまいもの大食堂」
です。九州・沖縄各地の名産品やグルメ料理が集結する中、オハナの安全で安心な野菜に興味深かそうに立ち止まる人も多く、オハナのスタッフは一様に、来場者の食の安全に対する意識の高さに手応えを感じていた
様子でした。
〈K.K.〉《ohana本舗からメッセージ》「読者の皆さま、日頃から沢山のご支援を賜り、まことにありがとうございます。
この場を借りて御礼申し上げます。
さて、私どもohana本舗は、会員制定期宅配サービスを開始し１年が過ぎました。
おかげさまで会員数も順調に伸びておりますが、もっと気軽に弊社の野菜をご利用いただけるように、野菜セットと引き換えができるギフトカードの発売を開始しました。すでにご利用頂いた皆さまからは、贈答先にとても喜んでもらったとご好評頂いております。会員
登録は必要ありませんので、これを機会にどうぞお気軽にご利用ください。」（ohana本舗 代表取締役社長 赤嶺祐司）

26 ● ● ●Vol.27Vol.27●●●27

14 ● ● ●Vol.22Vol.22

ここ

務管理の
労
、
服
一
らで
Vol.152 0 1 4 . 1 1 .N O V E M B E R

労災保険の内容について

福田社労士事務所 代表
社会保険労務士 福田久徳

コンプライアンスに基づいた労務管理やワークライフバランスは、間違いなく働く人のモティベーションを高めて、事業の生産性、効率がアップしています。労災保険を納付するだけで、労災保険の内容はあまり知られていないようです。

◆労災保険とは）◆療養(補償)給付

労災保険は、従業員が仕事中の事由や通勤によって負傷したり、病気になったり、また不幸にも死亡した
従業員やその遺族を保護するために必要な保険給付を行うものです。
また、労働者の社会復帰の促進など、労働者の福祉の増進を図るための事業も行われています。
従業員が正社員、パート・アルバイト社員に関わらず、労働者を1人でも雇っている事業主は、労災保険の加入手続を行わなければなりません。
給付の種類として、療養（補償)給付、休業（補償)給付、傷病（補償）給付、障害（補償）給付、遺族（補償）給付、葬祭料（葬祭給付）、介護（補償）給付、二次健康診
断等給付の８種類あり、
その他、社会復帰促進事業として後遺障害に対するアフターケア、労災就学援護費等が受けられます。
【原因・事由】【災害分類】

仕事によるもの

業務災害

通勤によるもの

通勤災害

その他

その他の災害

労災
保険
健康保険

従業員が業務上又は通勤による傷病で療養を必要とする場合には、と「 療養の給付」「療養の費用の支給」の2種類があります。
「療養の給付」
労災病院や労災指定病院等（薬局も含む）にかか
れば、原則として負傷が治癒するまで無料で療養を受けられる制度です。
「療養の費用の支給」
労災病院や労災指定病院等（薬局も含む）以外で療養を受けた場合においてその費用を支給する制度です。
※治療費、入院の費用、看護料、移送費等通常療養のために必要なものは全部含まれます。ただし、一般に治療効果の認められていない特殊な治療や傷病の程度から必要がないと認められる付添看護師を雇った場合等は支給されません。

◆休業（補償）給付
従業員が、業務上の事由又は通勤による傷病のために会社を休み、賃金を受けない日の第４日目から支給されます。ただし、業務災害の場合、休業初日から3日間は、事業主が労働基準法の規定に基づく休業
補償を行わなければなりません。
この場合、休業１日につき給付基礎日額の60％が休業（補償）給付として支給され、このほかに給付基
礎に日額の20％が特別支給として支給されます。

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お話。

意外と知られていない（●●●

給付基礎日額は、原則として、災害が発生した日以前の3ヶ月間に被災した従業員に支払われた給与の総額を、その期間の総日数で割った額です。
なお、労災保険の給付基礎日額の最低補償額が決められていて、平均額が最低補償額に満たないときに適用されます。
また、通勤災害の場合は、一部負担金200円が減額されて支給されます。

の二種類があります。
従業員の死亡当時その収入によって生計を維持していた一定の範囲の遺族に対し遺族(補償)年金が、その年金受給権者がいないときは、一定の範囲の遺族に対して給付基礎日額の1,000日分の遺族(補償)
一時金が支給されます。
遺族(補償)年金の支給額は次のとおりです。

◆傷病（補償)給付
療養開始後1年6ヶ月経過しても治癒せず、傷病等
級第1級〜第3級に該当するときに給付基礎日額の313〜245日の年金が支給されます。

◆障害(補償)給付
傷病が治癒したとき身体に一定の障害が残った場
合で、障害等級第1級〜第7級の場合は給付基礎日額の313〜131日分の障害（補償)年金が、
また第8級〜第14級の場合は給付基礎日額の503日〜56日分の障害（補償）一時金が支給されます。
①障害(補償)年金差額一時金
障害(補償)年金の受給者が死亡した場合、その者に支給された障害(補償)年金の合計額が次表の額に満たないときは、その差額が一時金として遺族に対し支給されます。
②障害(補償)年金前払一時金
障害(補償)年金受給権者の請求に基づいて、その障害等級に応じ次表に掲げてある額を最高限度として障害(補償)年金が一定額までまとめて前払で受けられますが、前払一時金に達するまで年金が支給停止されます。
障害等級

額

第1級

給付基礎日額の1,340日分

第2級〃

1,190日分

第3級〃

1,050日分

第4級

〃

920日分

第5級

〃

790日分

第6級

〃

670日分

第7級

〃

560日分

遺族数

年金額

1人

年金給付基礎日額の153日分

55歳以上の妻又は障害状態にある妻年金給付基礎日額の175日分

2人

年金給付基礎日額の201日分

3人

年金給付基礎日額の223日分

4人以上

年金給付基礎日額の245日分(注)遺族数は、遺族(補償)年金の受給権者及び受給権者と生計を同じくしている受給資格者の人数です。
同一の事由により厚生年金保険の遺族厚生年金等が併給される場合は一定の調整率によって調整され支給されることになっています。

◆葬祭料（葬祭給付）
葬祭を行った者に対し315,000円+給付基礎日額の30日分又は給付基礎日額の60日分のいずれか高い方が支給されます。

◆介護（補償）給付
一定の障害により傷病(補償)年金又は障害(補償)年金を受給し、かつ、現に介護を受けている場合に月を単位として支給されます。
常時介護の場合は、介護の費用として支出した額が104,290円を上限として支給されます。ただし、親族等の介護を受けていた方で、介護の費用を支出していない場合又は支出した額が56,660円を下回る
場合は、一律56,600円が支給されます。
また、随時介護の場合は、介護の費用として支出した額が52,150円を上限として支給されます。ただし、親族等の介護を受けていた方で、介護の費用を支出していない場合又は支出した額が28,300円を下回る場合は、一律28,300円が支給されます。

◆遺族（補償）給付◆二次健康診断等給付

従業員が業務上の事由又は通勤により死亡した場合に支給され、遺族(補償)年金と遺族(補償)一時金

労働安全衛生法に基づく定期健康診断等の結果、血圧、血中脂質、血糖、肥満の4項目全てに異常の所

Vol.27Vol.27理の
服 、労 務 管
ここらで一

●●●

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エリア ohana本舗
（おはな
近況レポー
ほんぽ）
ト 活動レポート情報お話。

ohana本舗、
イベント出店に手応え
東京・福岡など都市部に暮らす生活者に安全で安心なオハナの野菜をアピール！

見が認められた場合には、二次健康診断及び特定保健指導を受けることができます（既に脳・心臓疾患の病状を有している者を除きます。）。

◆その他 社会復帰促進等事業●被災労働者の療養後における円滑な社会復帰を促進するため義肢、義眼、車いすその他の補装具の支給、後遺障害に対するアフターケア等が受けられます。
●被災労働者及びその遺族の援護を図るため労災就学援護費、労災就労保育援護費等が受けられます。

◎ 社労士・福田のよもやま話 ◎新しく顧問先になられたお客様の中には、労災保険料は納付しているにも関わらず、従業員が業務上で傷病になったとき、「 労災を申請したほうがいいの？」、「健康保険の自己負担分は会社で負担してあげようと思っているけど、」、「 労災を使ったら、保険料が次回から高くなるんじゃないの？」等の問い
合わせをいただくことがあります。私は、「もちろん労治療にかかる費用は、多額になることもあります。
うちの顧問先でも、右足首の骨を折って入院された方の治療費が1回の請求で100万円を超えることもありました。
小さい企業の事業主さんと話をすると、労災保険のことを知ってか知らずかわかりませんが、労災保険に加入していないところも多く見受けられます。

災を申請してください、申請しないと労災隠しになりますよ。」とお答えしています。
労働基準法では、従業員が業務上災害を被り傷病になった場合は、事業主が災害の補償（療養、休業、障害、遺族、葬祭料）をしなさいと定めています。

パート、
アルバイトでも一人でも雇用したら労災保険に加入しなければなりません。公的保険の中では一番保険料が安く、給付が充実していますので、まだ加入していない事業主さんは、今すぐに加入してください。

●社会保険労務士 福田久徳氏プロフィール
福田社労士事務所 代表
九州志士の会（九州地域中小企業支援専門家連絡協議会）
メンバー
九州地域の中小企業支援専門家（九州経済産業局地域経済部経済課）
登録
福岡県社会保険労務士会 労務管理会、賃金部会所属 厚生労働省委託事業・派遣元責任者講習会講師
人事評価制度、賃金制度設計、
ワークライフバランス、
高年齢雇用、
就業規則作成に至るまで、労働法、社会保険法を熟知しながらも、企業の組織風土に合わせた労務管理コンサルタントを中心に活動、他にセミナー講師等〒810-0041 福岡市中央区大名2丁目4-38-903 TEL.092-726-8383 FAX.092-726-8384
ホームページ http://fukuda-sr.com E:mail fukuda-plmo@jewel.ocn.ne.jp「Food Expo Kyushu 九州うまいもの大食堂」（天神中央公園10月3〜5日）の出店風景…右端は赤嶺祐司社長

2013年秋から会員制定期宅配サービスを本格的にスタートしたohana本舗ですが、全国に存在を知ってもらうため、その足がかりとして、健康や安全への意識も高く、オハナのような無農薬で化学肥料を使わない野菜などの需要が一際大きいと思われる東京首都圏をターゲットにイベントなどへの出店の機会が増えています。早くから着目していた東京展開の話は2月頃から具体化し始め、首都圏各地で行われているマルシェや食をテーマにした大規模なイベントなどにこまめに参加し、アピールを続けているそうです。
九州地区でも5月と10月に福岡市で行われた２つのイベントに出店し、福岡市近郊の生活者と直接触れ合う機会がありました。
１つは、5月22〜25日の4日間、天神中央公園にて開催された「Ａ級グルメ大食覧会」
です。
このイ
ベントは、福岡の名だたる人気店20店あまりが天神に大集合し、天神中央公園を巨大な本格レストランに大変身させようという企画でした。
そしてもう１つは、10月3〜5日の3日間、同じく天神中央公園で行われた「Food Expo Kyushu 九州うまいもの大食堂」
です。九州・沖縄各地の名産品やグルメ料理が集結する中、オハナの安全で安心な野菜に興味深かそうに立ち止まる人も多く、オハナのスタッフは一様に、来場者の食の安全に対する意識の高さに手応えを感じていた
様子でした。
〈K.K.〉《ohana本舗からメッセージ》「読者の皆さま、日頃から沢山のご支援を賜り、まことにありがとうございます。
この場を借りて御礼申し上げます。
さて、私どもohana本舗は、会員制定期宅配サービスを開始し１年が過ぎました。
おかげさまで会員数も順調に伸びておりますが、もっと気軽に弊社の野菜をご利用いただけるように、野菜セットと引き換えができるギフトカードの発売を開始しました。すでにご利用頂いた皆さまからは、贈答先にとても喜んでもらったとご好評頂いております。会員
登録は必要ありませんので、これを機会にどうぞお気軽にご利用ください。」（ohana本舗 代表取締役社長 赤嶺祐司）

26 ● ● ●Vol.27Vol.27●●●27

14 ● ● ●Vol.22Vol.22

ここ

務管理の
労
、
服
一
らで
Vol.152 0 1 4 . 1 1 .N O V E M B E R

労災保険の内容について

福田社労士事務所 代表
社会保険労務士 福田久徳

コンプライアンスに基づいた労務管理やワークライフバランスは、間違いなく働く人のモティベーションを高めて、事業の生産性、効率がアップしています。労災保険を納付するだけで、労災保険の内容はあまり知られていないようです。

◆労災保険とは）◆療養(補償)給付

労災保険は、従業員が仕事中の事由や通勤によって負傷したり、病気になったり、また不幸にも死亡した
従業員やその遺族を保護するために必要な保険給付を行うものです。
また、労働者の社会復帰の促進など、労働者の福祉の増進を図るための事業も行われています。
従業員が正社員、パート・アルバイト社員に関わらず、労働者を1人でも雇っている事業主は、労災保険の加入手続を行わなければなりません。
給付の種類として、療養（補償)給付、休業（補償)給付、傷病（補償）給付、障害（補償）給付、遺族（補償）給付、葬祭料（葬祭給付）、介護（補償）給付、二次健康診
断等給付の８種類あり、
その他、社会復帰促進事業として後遺障害に対するアフターケア、労災就学援護費等が受けられます。
【原因・事由】【災害分類】

仕事によるもの

業務災害

通勤によるもの

通勤災害

その他

その他の災害

労災
保険
健康保険

従業員が業務上又は通勤による傷病で療養を必要とする場合には、と「 療養の給付」「療養の費用の支給」の2種類があります。
「療養の給付」
労災病院や労災指定病院等（薬局も含む）にかか
れば、原則として負傷が治癒するまで無料で療養を受けられる制度です。
「療養の費用の支給」
労災病院や労災指定病院等（薬局も含む）以外で療養を受けた場合においてその費用を支給する制度です。
※治療費、入院の費用、看護料、移送費等通常療養のために必要なものは全部含まれます。ただし、一般に治療効果の認められていない特殊な治療や傷病の程度から必要がないと認められる付添看護師を雇った場合等は支給されません。

◆休業（補償）給付
従業員が、業務上の事由又は通勤による傷病のために会社を休み、賃金を受けない日の第４日目から支給されます。ただし、業務災害の場合、休業初日から3日間は、事業主が労働基準法の規定に基づく休業
補償を行わなければなりません。
この場合、休業１日につき給付基礎日額の60％が休業（補償）給付として支給され、このほかに給付基
礎に日額の20％が特別支給として支給されます。

24 ● ● ●15

お話。

意外と知られていない（●●●

給付基礎日額は、原則として、災害が発生した日以前の3ヶ月間に被災した従業員に支払われた給与の総額を、その期間の総日数で割った額です。
なお、労災保険の給付基礎日額の最低補償額が決められていて、平均額が最低補償額に満たないときに適用されます。
また、通勤災害の場合は、一部負担金200円が減額されて支給されます。

の二種類があります。
従業員の死亡当時その収入によって生計を維持していた一定の範囲の遺族に対し遺族(補償)年金が、その年金受給権者がいないときは、一定の範囲の遺族に対して給付基礎日額の1,000日分の遺族(補償)
一時金が支給されます。
遺族(補償)年金の支給額は次のとおりです。

◆傷病（補償)給付
療養開始後1年6ヶ月経過しても治癒せず、傷病等
級第1級〜第3級に該当するときに給付基礎日額の313〜245日の年金が支給されます。

◆障害(補償)給付
傷病が治癒したとき身体に一定の障害が残った場
合で、障害等級第1級〜第7級の場合は給付基礎日額の313〜131日分の障害（補償)年金が、
また第8級〜第14級の場合は給付基礎日額の503日〜56日分の障害（補償）一時金が支給されます。
①障害(補償)年金差額一時金
障害(補償)年金の受給者が死亡した場合、その者に支給された障害(補償)年金の合計額が次表の額に満たないときは、その差額が一時金として遺族に対し支給されます。
②障害(補償)年金前払一時金
障害(補償)年金受給権者の請求に基づいて、その障害等級に応じ次表に掲げてある額を最高限度として障害(補償)年金が一定額までまとめて前払で受けられますが、前払一時金に達するまで年金が支給停止されます。
障害等級

額

第1級

給付基礎日額の1,340日分

第2級〃

1,190日分

第3級〃

1,050日分

第4級

〃

920日分

第5級

〃

790日分

第6級

〃

670日分

第7級

〃

560日分

遺族数

年金額

1人

年金給付基礎日額の153日分

55歳以上の妻又は障害状態にある妻年金給付基礎日額の175日分

2人

年金給付基礎日額の201日分

3人

年金給付基礎日額の223日分

4人以上

年金給付基礎日額の245日分(注)遺族数は、遺族(補償)年金の受給権者及び受給権者と生計を同じくしている受給資格者の人数です。
同一の事由により厚生年金保険の遺族厚生年金等が併給される場合は一定の調整率によって調整され支給されることになっています。

◆葬祭料（葬祭給付）
葬祭を行った者に対し315,000円+給付基礎日額の30日分又は給付基礎日額の60日分のいずれか高い方が支給されます。

◆介護（補償）給付
一定の障害により傷病(補償)年金又は障害(補償)年金を受給し、かつ、現に介護を受けている場合に月を単位として支給されます。
常時介護の場合は、介護の費用として支出した額が104,290円を上限として支給されます。ただし、親族等の介護を受けていた方で、介護の費用を支出していない場合又は支出した額が56,660円を下回る
場合は、一律56,600円が支給されます。
また、随時介護の場合は、介護の費用として支出した額が52,150円を上限として支給されます。ただし、親族等の介護を受けていた方で、介護の費用を支出していない場合又は支出した額が28,300円を下回る場合は、一律28,300円が支給されます。

◆遺族（補償）給付◆二次健康診断等給付

従業員が業務上の事由又は通勤により死亡した場合に支給され、遺族(補償)年金と遺族(補償)一時金

労働安全衛生法に基づく定期健康診断等の結果、血圧、血中脂質、血糖、肥満の4項目全てに異常の所

Vol.27Vol.27理の
服 、労 務 管
ここらで一

●●●

25

エリア ohana本舗
（おはな
近況レポー
ほんぽ）
ト 活動レポート情報お話。

ohana本舗、
イベント出店に手応え
東京・福岡など都市部に暮らす生活者に安全で安心なオハナの野菜をアピール！

見が認められた場合には、二次健康診断及び特定保健指導を受けることができます（既に脳・心臓疾患の病状を有している者を除きます。）。

◆その他 社会復帰促進等事業●被災労働者の療養後における円滑な社会復帰を促進するため義肢、義眼、車いすその他の補装具の支給、後遺障害に対するアフターケア等が受けられます。
●被災労働者及びその遺族の援護を図るため労災就学援護費、労災就労保育援護費等が受けられます。

◎ 社労士・福田のよもやま話 ◎新しく顧問先になられたお客様の中には、労災保険料は納付しているにも関わらず、従業員が業務上で傷病になったとき、「 労災を申請したほうがいいの？」、「健康保険の自己負担分は会社で負担してあげようと思っているけど、」、「 労災を使ったら、保険料が次回から高くなるんじゃないの？」等の問い
合わせをいただくことがあります。私は、「もちろん労治療にかかる費用は、多額になることもあります。
うちの顧問先でも、右足首の骨を折って入院された方の治療費が1回の請求で100万円を超えることもありました。
小さい企業の事業主さんと話をすると、労災保険のことを知ってか知らずかわかりませんが、労災保険に加入していないところも多く見受けられます。

災を申請してください、申請しないと労災隠しになりますよ。」とお答えしています。
労働基準法では、従業員が業務上災害を被り傷病になった場合は、事業主が災害の補償（療養、休業、障害、遺族、葬祭料）をしなさいと定めています。

パート、
アルバイトでも一人でも雇用したら労災保険に加入しなければなりません。公的保険の中では一番保険料が安く、給付が充実していますので、まだ加入していない事業主さんは、今すぐに加入してください。

●社会保険労務士 福田久徳氏プロフィール
福田社労士事務所 代表
九州志士の会（九州地域中小企業支援専門家連絡協議会）
メンバー
九州地域の中小企業支援専門家（九州経済産業局地域経済部経済課）
登録
福岡県社会保険労務士会 労務管理会、賃金部会所属 厚生労働省委託事業・派遣元責任者講習会講師
人事評価制度、賃金制度設計、
ワークライフバランス、
高年齢雇用、
就業規則作成に至るまで、労働法、社会保険法を熟知しながらも、企業の組織風土に合わせた労務管理コンサルタントを中心に活動、他にセミナー講師等〒810-0041 福岡市中央区大名2丁目4-38-903 TEL.092-726-8383 FAX.092-726-8384
ホームページ http://fukuda-sr.com E:mail fukuda-plmo@jewel.ocn.ne.jp「Food Expo Kyushu 九州うまいもの大食堂」（天神中央公園10月3〜5日）の出店風景…右端は赤嶺祐司社長

2013年秋から会員制定期宅配サービスを本格的にスタートしたohana本舗ですが、全国に存在を知ってもらうため、その足がかりとして、健康や安全への意識も高く、オハナのような無農薬で化学肥料を使わない野菜などの需要が一際大きいと思われる東京首都圏をターゲットにイベントなどへの出店の機会が増えています。早くから着目していた東京展開の話は2月頃から具体化し始め、首都圏各地で行われているマルシェや食をテーマにした大規模なイベントなどにこまめに参加し、アピールを続けているそうです。
九州地区でも5月と10月に福岡市で行われた２つのイベントに出店し、福岡市近郊の生活者と直接触れ合う機会がありました。
１つは、5月22〜25日の4日間、天神中央公園にて開催された「Ａ級グルメ大食覧会」
です。
このイ
ベントは、福岡の名だたる人気店20店あまりが天神に大集合し、天神中央公園を巨大な本格レストランに大変身させようという企画でした。
そしてもう１つは、10月3〜5日の3日間、同じく天神中央公園で行われた「Food Expo Kyushu 九州うまいもの大食堂」
です。九州・沖縄各地の名産品やグルメ料理が集結する中、オハナの安全で安心な野菜に興味深かそうに立ち止まる人も多く、オハナのスタッフは一様に、来場者の食の安全に対する意識の高さに手応えを感じていた
様子でした。
〈K.K.〉《ohana本舗からメッセージ》「読者の皆さま、日頃から沢山のご支援を賜り、まことにありがとうございます。
この場を借りて御礼申し上げます。
さて、私どもohana本舗は、会員制定期宅配サービスを開始し１年が過ぎました。
おかげさまで会員数も順調に伸びておりますが、もっと気軽に弊社の野菜をご利用いただけるように、野菜セットと引き換えができるギフトカードの発売を開始しました。すでにご利用頂いた皆さまからは、贈答先にとても喜んでもらったとご好評頂いております。会員
登録は必要ありませんので、これを機会にどうぞお気軽にご利用ください。」（ohana本舗 代表取締役社長 赤嶺祐司）

26 ● ● ●Vol.27Vol.27●●●27

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長寿の島「周防大島」から「笑顔で最期を迎える生き方」を提言！

おげんきクリニック岡原院長の取り組みが本になりました。
読者の皆さん、本誌ポチのVol.14（2012年9月）、
Vol.15（11月）に登場頂きました、周防大島のおげんきク
リニック院長・岡原仁志先生をご存知ですか？ その時には、高齢化率がすでに5割に達する周防大島全体のコミュ
ニティ再生を目指す「地域がハグむ（育む）大往生の島プ
ロジェクト」の話や岡原先生が経験した在宅ホスピスケ
アの実話を元にした「死に顔ピース ※」という演劇の話題などを掲載いたしました。
※演劇「死に顔ピース」
は来年（2015年）10月に山口県で再演が予定されています。
（広島、周防大島は検討中とのこと）その岡原先生ご自身が書き下ろしたこの本には、
これまで岡原先生が出会った患者さんやご家族との素敵なエピ
ソードが沢山語られており、まるで先生と会話を交わしているような感じでとても読みやすく、一気に読み終えることができます。
現在、地域包括ケアシステムの構築に向けて、それぞれの地域で在宅医療・介護のあり方が議論されています
が、この本は、その貴重な参考書の一つになると感じていますし、何より、これから在宅医療に取り組む方々にとっては、福音書のような存在になるかも知れません。
〈K.K.〉
奇跡が起こる「仁」の医療 笑顔で最期を迎える生き方【内容紹介】がん末期の患者さん、重い認知症の人、まもなく最期を迎えるお年寄り…。医療の力で「もう治らない」人は、はたして「悲しくてかわ
いそうな存在」なのでしょうか？そうではないはずです。安心できる場所で、自分らしく、笑顔で最期まで過ごせたら、それは紛れもなく大往生。
がん治療の最前線から「長寿の島のかかりつけ医」に転身した医師が提唱する、人生の最期を笑って迎える生き方。
■発行日：2014年8月25日 ■判型：新書・192ページ ■著者：岡原 仁志 ■発行：株式会社 幻冬舎ルネッサンス 〒151-0051 東京都
渋谷区千駄ヶ谷4-9-7 電話03-5411-6710 http://www.gentosha-r.com ■定価：778円＋税 ISBN9784779061066

最近買ったデジタルカメラに、
シャッターを押さずに画面をタッチするだけで操作ができる機能があるこ

編集部
から

とが分り、
その使い勝手の良さに喜んでいます。考えてみれば、スマホやタブレットにカメラが付くなら、その逆も可能なわけで、今やデジカメの世界でもタッチ操作は普及しているんですね。
これなら左利きの私でも楽に操作ができます。
これぞユニバーサルデザイン時代の到来！と喜んでいたのもつかの間。某メーカーが世界初といって自信満々に宣伝する今度の新しい大型スマホ（パッド？）は、右側面にエッジスクリーンなるものを細長く配置し、そこで操作をするというもの。
お茶の間でこのCMを見ながら、「これ左利きはどうするんだ！」と思わず一人突っ込みをするのは私だけでしょうか？〈K.K.〉

28 ● ● ●Vol.27

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長寿の島「周防大島」から「笑顔で最期を迎える生き方」を提言！

おげんきクリニック岡原院長の取り組みが本になりました。
読者の皆さん、本誌ポチのVol.14（2012年9月）、
Vol.15（11月）に登場頂きました、周防大島のおげんきク
リニック院長・岡原仁志先生をご存知ですか？ その時には、高齢化率がすでに5割に達する周防大島全体のコミュ
ニティ再生を目指す「地域がハグむ（育む）大往生の島プ
ロジェクト」の話や岡原先生が経験した在宅ホスピスケ
アの実話を元にした「死に顔ピース ※」という演劇の話題などを掲載いたしました。
※演劇「死に顔ピース」
は来年（2015年）10月に山口県で再演が予定されています。
（広島、周防大島は検討中とのこと）その岡原先生ご自身が書き下ろしたこの本には、
これまで岡原先生が出会った患者さんやご家族との素敵なエピ
ソードが沢山語られており、まるで先生と会話を交わしているような感じでとても読みやすく、一気に読み終えることができます。
現在、地域包括ケアシステムの構築に向けて、それぞれの地域で在宅医療・介護のあり方が議論されています
が、この本は、その貴重な参考書の一つになると感じていますし、何より、これから在宅医療に取り組む方々にとっては、福音書のような存在になるかも知れません。
〈K.K.〉
奇跡が起こる「仁」の医療 笑顔で最期を迎える生き方【内容紹介】がん末期の患者さん、重い認知症の人、まもなく最期を迎えるお年寄り…。医療の力で「もう治らない」人は、はたして「悲しくてかわ
いそうな存在」なのでしょうか？そうではないはずです。安心できる場所で、自分らしく、笑顔で最期まで過ごせたら、それは紛れもなく大往生。
がん治療の最前線から「長寿の島のかかりつけ医」に転身した医師が提唱する、人生の最期を笑って迎える生き方。
■発行日：2014年8月25日 ■判型：新書・192ページ ■著者：岡原 仁志 ■発行：株式会社 幻冬舎ルネッサンス 〒151-0051 東京都
渋谷区千駄ヶ谷4-9-7 電話03-5411-6710 http://www.gentosha-r.com ■定価：778円＋税 ISBN9784779061066

最近買ったデジタルカメラに、
シャッターを押さずに画面をタッチするだけで操作ができる機能があるこ

編集部
から

とが分り、
その使い勝手の良さに喜んでいます。考えてみれば、スマホやタブレットにカメラが付くなら、その逆も可能なわけで、今やデジカメの世界でもタッチ操作は普及しているんですね。
これなら左利きの私でも楽に操作ができます。
これぞユニバーサルデザイン時代の到来！と喜んでいたのもつかの間。某メーカーが世界初といって自信満々に宣伝する今度の新しい大型スマホ（パッド？）は、右側面にエッジスクリーンなるものを細長く配置し、そこで操作をするというもの。
お茶の間でこのCMを見ながら、「これ左利きはどうするんだ！」と思わず一人突っ込みをするのは私だけでしょうか？〈K.K.〉

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2014.11 vol.27
N O V E M B E R［ポチ］
特集●地域医療連携最前線

院外処方せんへの検査値表示に向けて薬薬連携の強化を！
〜鹿児島大学病院薬剤部が薬局薬剤師を対象に定期勉強会〜
鹿児島大学医学部･歯学部附属病院 教授・薬剤部長 武田泰生 先生

Vol.27 2014年11月14日発行

特集●特別寄稿

一押し！ME機器

医療施設の建設と維持管理について

オムロン コーリン株式会社

第12回アジアメディカルショー2015 Preview-2

神経伝導検査装置上腕式血圧計

池田貴子の チョコっといい話し

プチポチ・トーク〜かつてチョコレートは クスリ だった

ランチェスターお客づくり実践会有限会社 羽山プロジェクトオフィス 代表

良薬は口に甘し？

この人に聞きたい（5）

作成 発行/株式会社アステムPoti編集部 〒812-0007 福岡市博多区東比恵3-1-2東比恵ビジネスセンター10F Tel.092-477-5775
印刷/トッパン・フォームズ㈱