令和5 年度

COMPASS 発達支援センターしまんと討議日：令和 5 年 10 月 27 日

事業所における自己評価結果（公表） 公表日：令和 6 年 3 月 7 日

チェック項目12

利用定員が指導訓練室等ス
ペースの関係で適切である

職員の配置数は適切であるは い いいえ工夫している点

環境・体制整備

9

国の定めた基準以上の広さを確保し、スペー
スは児童の特性に応じて適切に配置・利用しております。

9

国の定める配置基準では、事業所に児童発達管理責任者・管理者を 1 名配置、児童 10 名までに有資格者職員 2 名を配置、それ以上の児童が利用する際には、児童 5 名につき有資格者職員を 1 名ずつ増員するというものになっており、その基準を厳守しております。

9

児童が来所後に行う消毒、手洗い、検温等の流れを伝えております。
また荷物置き場や上着を掛けるハンガーには名札を付ける等、児童にわかりやすく、構造化した環境となるよう努めております。
またトイレには段差がありますので職員が欠かさず付き添っております。
事業所が 2 階ということもあり階段の上り下りでは職員が付き添いをするようにしております。

9

毎日、掃除・消毒・換気を行っております。
また児童に合わせて活動ごとにスペースを分
け三蜜にならないように配慮し、心地よい環境の演出に努めております。

課題や改善すべき点を踏まえた改善内容又は 改善目標

4

生活空間は､清潔で､心地よく過ごせる環境になっているか｡また､児童たちの活動に合わせた空間となっている

5

業務改善を進めるための PD
CA サイクル（目標設定と振り返り）に、広く職員が参画している

9

その日勤務の職員が揃う時間に業務連絡、療育内容の確認など話し合いの場を設けております。
また毎月リフレクション会議を実施し、支援の改善点、療育の計画などすべての職員が情報を共有できるように努めております。

6

保護者様向け評価表を活用す
るなどによりアンケート調査を実施して保護者様の意向等を把握し､業務改善につなげている

9

年に一度アンケート調査を実施し、集計内容を職員間で共有し今後の支援に繋げております。

7

事業所向け自己評価表及び保護者様向け評価表の結果を踏まえ､事業所として自己評価を行うとともに､その結果による支援の質の評価及び改善の内容を、事業所の会報やホームページ等で公開している

9

COMPASS 発達支援センター公式 Web サイトにて公開しております。

今後も公式 Web サイトで公開してまいります。

8

第三者による外部評価を行い、評価結果を業務改善につなげている

現時点では第三者評価は実施できておりません。

第三者による外部評価については今後の課題として検討してまいります。

9

職員の資質の向上を行うために、研修の機会を確保している

業務改善

3

生活空間は、本人にわかりやすく構造化された環境になっているか。
また､障がいの特性に応じ、事業所の設備等は､バリアフリー化や情報伝達等への配慮が適切になされている

9

適切な支援の提供
関係機関や保護者様との連携

9

年間計画に沿った定期的な研修を実施し、職員の資質向上の機会を確保しております。

10

アセスメントを適切に行い､児童と保護者様のニーズや課題を客観的に分析した上で､児童発達支援計画を作成している

9

児童発達支援管理責任者が中心となって児童の現状に合った支援計画を作成し、その都度見直しを行っております。
また関係機関との連携を図り、児童の現状と今後の課題に沿った計画を作成しております。

11

児童の適応行動の状況を把握するために､標準化されたアセスメントツールを使用している

9

社内共通様式で標準化したアセスメントシー
トを使用しております。

12

児童発達支援計画には、児童発達支援ガイドラインの「児童発達支援の提供すべき支援」の「発達支援（本人支援及び移行支援）」､「家族支援」、「地域支援」
で示す支援内容から子どもの支援に必要な項目が適切に選択され、その上で、具体的な支援内容が設定されている

9

児童発達支援管理責任者が中心となって児童の現状に合った支援計画を作成し、その都度見直しを行っております。
また関係機関との連携を図り、児童の現状と今後の課題に沿った計画を作成しております。
家族支援なども支援計画でお伝えし、家庭との連携を図っております。

13

児童発達支援計画に沿った支援が行われている9

職員全員で統一し、支援計画に沿った支援を行っております。

14

活動プログラムの立案をチームで行っている

9

療育の中ででた課題やアイデアを職員全員で話し合い、活動プログラムに取り入れ、立案しております。

15

活動プログラムが固定化しないよう工夫している

9

集団での機能訓練などプログラムが固定化しないよう取り組んでおります。

16

児童の状況に応じて､個別活動と集団活動を適宜組み合わせて児童発達支援計画を作成している

9

個別療育を基本とし、集団活動も取り入れ、児童の特性に応じた支援計画を作成しております。

17

支援開始前には職員間で必ず打合せをし､その日行われる支援の内容や役割分担について確認している

9

毎日の引継ぎで前日の振り返りや、その日の支援内容や役割について確認をしております。

18

支援終了後には、職員間で必ず打合せをし、その日行われた支援の振り返りを行い､気付いた点等を共有している

9

支援終了後には、勤務時間の関係で職員全員は難しいですが、その日に伝えなければならないことは打合せを行い情報共有しております。
また参加できなかった職員には必ず翌日に引継ぎで報告するようにしております。

19

日々の支援に関して記録をとることを徹底し、支援の検証・改善につなげている

9

支援内容やその日の体調等を記録し、気になったことは職員間で周知しております。
またミーティングノートを活用して支援の改善や検証に取り組んでおります。

20

定期的にモニタリングを行い、児童発達支援計画の見直しの必要性を判断している

9

定期的にモニタリングを行い、現状を把握して見直しの必要性を判断しております。

21

障害児相談支援事業所のサービス担当者会議にその児童の状況に精通した最もふさわしい者が参画している

9

対象児童について、事前に職員間で話し合い、現況把握のうえで、児童発達支援管理責任者が担当者会議に参画しております。

22

母子保健や子ども･子育て支援等の関係者や関係機関と連携した支援を行っている

9

主に相談支援専門員との連携を図り、関係機関と連携した支援が行えるよう努めております。

23（医療的ケアが必要な児童や重症心身障がいのある児童等を支援している場合）
地域の保健、医療、障害福祉、保育、教育等の関係機
関と連携した支援を行っている

24（医療的ケアが必要な児童や重症心身障がいのある児童等を支援している場合）
児童の主治医や協力医療機
関等と連絡体制を整えている

25

移行支援として、保育所や認定こども園、幼稚園、特別支援学校（幼稚部）等との間で、支援内容等の情報共有と相互理解を図っている

9

相談支援専門員を通して情報共有を図り、相互理解を図っております。

26

移行支援として､小学校や特別支援学校（小学部）との間で、支援内容等の情報共有と相互理解を図っている

9

関係機関との担当者会議等において情報共有や情報提供を行うことで、相互理解に努めております。

27

他の児童発達支援センターや児童発達支援事業所、発達障害者支援センター等の専門機関と連携し、助言や研修を受けている

9

担当者会議等で他事業所や関係機関や相談支援専門員と情報共有し、連携を図っています。

28

保育所や認定こども園、幼稚園等との交流などの外部の児童と活動する機会がある

29（自立支援）協議会子ども部会や地域の子ども･子育て会議等へ積極的に参加している

30

日頃から児童の状況を保護者様と伝え合い、児童の発達の状況や課題について共通理解を持っている31

保護者様の対応力の向上を図る観点から、保護者様に対して家族支援プログラム（ペアレント･トレーニング等）の支援を行っている

保護者様への説明責任等

32

運営規程、利用者負担等について丁寧な説明を行っている

33

児童発達支援ガイドラインの「児童発達支援の提供すべき支援」のねらい及び支援内容と、これに基づき作成された「児童発達支援計画」を示しながら支援内容の説明を行い、保護者様から児童発達支援計画の同意を得ている

34

定期的に､保護者様からの子育ての悩み等に対する相談に適切に応じ､必要な助言と支援を行っている

35

父母の会の活動を支援した
り、保護者会等を開催した
りするなどにより、保護者様同士の連携を支援している

36

子どもや保護者様からの相談や申入れについて、対応の体制を整備するとともに、児童や保護者様に周知し､相談や申入れがあった場合に迅速かつ適切に対応している

37

定期的に会報等を発行し､活動概要や行事予定､連絡体制等の情報を児童や保護者様に対して発信している38

個人情報の取扱いに十分注意している

9

9

現在医療的ケアが必要な児童は在籍していません。

現在医療的ケアが必要な児童は在籍していません。

9

感染症の流行状況をみて、保育園、幼稚園等との交流や活動の場を検討していきます。

9

感染症の流行状況もあり、現時点での参加機会はありませんでした。

感染症の流行状況もあり、現時点での参加機会はありませんでした。

連絡帳に日々の姿や状況を細かく記入し、送迎時にも再度お伝えし、実際の療育で使った道具等も分かりやすく伝え、共通理解を深めております。
送迎などの機会に保護者様のお悩みやお困りごとをお聞きし、必要な助言や効果的な支援方法などをその都度お伝えするように努めております。
またご家庭に訪問し、お悩みを聞き解決に繋げるアドバイスを行っております。
療育上必要でご家庭での協力が仰げるもの
はご提案し、可能な範囲で取り組んでいただいております。

99

保護者様に分かりやすいように丁寧な説明を行っております。
また契約の際の読み合わせでは質問やご不明な点がないかなどを確認しながら進めております。
モニタリングの際にも確認をするようにしております。

9

ガイドラインに基づいて支援計画を作成しております。
保護者様へは支援計画の内容を示す中でわかりやすい言葉を使って説明し、計画の同意を得ております。

9

連絡帳や電話、送迎時、面談を行い、子育てのお悩みやご質問に助言などの支援に努めております。
またご家庭にお伺いしてお悩み等が解決できるように助言を行っております。

9

新型コロナウイルスは 5 類になりましたが、現時点では開催はできておりません。
感染症の流行状況を見て、事業所が企画する交流や活動の機会を提供していきます。

9

苦情窓口を定め、迅速かつ適切な対応ができるように整備に努めております。

9

公式 Web サイトのブログや SNS で情報を発信し、季節ごとに「おたより」を発行しております。
事業所の活動等も毎月おたよりで発信しております。

9

個人情報の秘匿について、全職員が常に意識して業務に努め、その使用や処分に細心の注意を払い、保管も鍵付きの書庫で保管しております。
また社内研修を全員で受講し共通理解ができるようにしております。

9

保護者様とは、送迎時間の会話や連絡帳での交流を大切にしております。
児童の状況や個々の特性に配慮し、絵カードや必要なツールを利用し、保護者様には専門用語は使わず分かりやすく情報を伝えるように配慮しております。

非常時等の対応39

障がいのある児童や保護者様との意思の疎通や情報伝達のための配慮をしている

40

事業所の行事に地域住民を招待する等地域に開かれた事業運営を図っている

41

緊急時対応マニュアル、防犯マニュアル、感染症対応マニュアル等を策定し、職員や保護者様に周知するとともに、発生を想定した訓練を実施している

各種マニュアルは玄関に掲示して、保護者様に手に取ってご覧いただけるようにしております。
また、定期的に児童とともに避難訓練を実施し、連絡帳やおたよりで様子をお伝えしております。

42

非常災害の発生に備え、定期的に避難、救出その他必要な訓練を行っている

9

避難訓練は、年間計画を立てて児童も参加して定期的に実施しております。
連絡帳のカレンダーで、前月に実施予定日をお知らせし、訓練の状況は次の月の連絡帳カレンダーを通して紹介しております。

43

事前に、服薬や予防接種､てんかん発作等の児童の状況を確認している9標準化したアセスメントツールを使用して、状況の把握に努めております。
また連絡帳などを通して状況の変化も確認させていただいております。

44

食物アレルギーのある児童について、医師の指示書に基づく対応がされている

9

指示書がある児童については保護者様と情報共有を行い、各児童のアレルギーに関しては全職員に周知しております。

45

ヒヤリハット事例集を作成して事業所内で共有している

9

ヒヤリハット報告を徹底し、紙面に残して回覧し、周知ミーティングを行いながら再発防止につなげております。

46

虐待を防止するため、職員の研修機会を確保する等、適切な対応をしている

47

どのような場合にやむを得ず身体拘束を行うかについて、組織的に決定し、児童や保護者様に事前に十分に説明し了解を得た上で、児童発達支援計画に記載している

9

9

事業所は重症心身障害以外の児童が対象となっていることもあり、今後受け入れ希望があった場合は､慎重に検討し、受け入れ体制・事業所のあり方について模索してまいります。

感染症の状況を考え交流できる機会を考えていますが、現時点での保育所や幼稚園との交流はありませんでした。

9

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事業所は重症心身障害以外の児童が対象となっていることもあり、今後受け入れ希望があった場合は、慎重に検討し、受け入れ体制・事業所のあり方について模索してまいりま
今後も同様に、細やかな対応と配慮を心がけす。て支援してまいります。

感染症の状況を考え、事業所の行事に地域住民を招待するようなイベントは企画できていませんが、感染状況が落ち着き次第イベントの開催を検討をしていきます。

感染症の状況をみて、保護者様との交流や活動の場を検討していきます。

感染症の状況をみて、地域住民との交流や活動の場を検討していきます。

事業所に虐待防止責任者を選定し、事業所内研修や外部研修に参加し、認識を深めております。
また委員会を設置し定期的に開催して全職員に周知徹底を行っております。

利用契約書に原則として身体拘束の禁止を記載していますが、やむを得ず必要となる場合については、保護者様の承諾を得て支援計画に記載するようにしております。
また委員会を設置し定期的に会を開いて全職員に周知徹底を行っております。

○この「事業所における自己評価結果（公表）」は、事業所全体で行った自己評価です。

利用契約書に準じ原則身体拘束は行いません
が、万が一自傷・他害行動などにより支援に支障をきたす場合に限り、やむを得ず身体拘束に踏み切る場合は、児童や保護者様に十分な説明を行い、承諾を得て支援計画に記載するように努めていきます。