精神疾患で継続して通院される方の医療費負担を軽減する制度

自立支援医療 （精神通院医療）をご存じですか？
自己負担割合が、医療費の１割 まで軽減されます。

世帯の所得状況や症状等によっては、さらに低くなります（１か月あたりの上限額を設定）。

対象者

対象
軽 減の？
医 療はは？

●何らかの精神疾患により、通院による治療を続ける必要がある方が対象です。
対象となるのはすべての精神疾患で、次のようなものが含まれます。となる●精神疾患・精神障がいや、精神障がいのために生じた病態に対して、病院又は診療所に入院しないで行われる医療が対象です。
外来、外来での投薬、デイケア、訪問看護等が含まれます。
精神障がいのために生じた病態とは、精神障がい・統合失調症・うつ病、躁うつ病などの気分障がい・てんかん・ストレス関連障がい・アルコール関連障がい・発達障がい・認知症等の脳機能障がい などの症状である躁状態、抑うつ状態、幻覚妄想、情動障がい、行動障がい、残遺状態等によって生じた病態のことです。

症状がほとんど消失している患者であっても、軽快状態を維持し、再発を予防するためになお通院治療を続ける必要がある場合には、対象となります。

がば制度
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どう きる の？
利 用で

機 関で療
医
どの きる の？
利 用で●この制度が利用できるのは「指定自立支援医療機関」（病院・診療所・薬局・訪問看護ステーション）に限られます。
指定医療機関であるかどうか●市町村の担当窓口に申請して、「自立支援医療受給者証」を取得してください。

は、直接医療機関へお問い合わせいただくか、市町村等へお尋ねください。県のホームページにも一覧表を掲載しています。

申請が認められると「自立支援医療受給者証」が注意～次のような医療は対象外です。～

交付されますので、受診の際に提示してください。

× 受給者証に記載された指定医療機関以外での医療申請手続きの方法や必面をご覧ください。

見本

要書類等については、裏× 入院
× 精神疾患・精神障がいと関係のない疾患
× 公的医療保険の対象とならない治療、投薬など

詳しくは、お住まいの市町村の担当窓口へお問い合わせください。

島根県

健康福祉部 障がい福祉課 自立支援医療係（精神通院医療担当）

島根県 自立支援医療検索■担当窓口
市町村
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担当部署

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FAX番号

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旭 支 所 市民福祉課
弥栄支所 市民福祉課
三隅支所 市民福祉課
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佐田行政センター 市民サービス課
多伎行政センター 市民サービス課
湖陵行政センター 市民サービス課
大社行政センター 市民サービス課
斐川行政センター 市民サービス課
生活福祉課
地域福祉課
福祉課
高齢者障がい者福祉課
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福祉事務所
福祉事務所
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健康福祉課（福祉事務所）
福祉課
健康福祉課
保健福祉課
健康福祉課
健康福祉課
村民福祉課
保健福祉課

0852-55-5945
0855-25-9322
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0855-48-2656
0855-32-2807
0853-21-6959
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0853-84-0118
0853-86-3116
0853-43-1214
0853-53-3116
0853-73-9110
0856-31-0251
0854-83-8143
0854-23-3217
0855-52-7934
0854-40-1042
0854-54-2541
0854-72-1773
0855-72-0633
0855-75-1931
0855-95-1115
0856-72-0673
0856-77-1165
08514-2-1822
08514-6-0104
08514-8-2211
08512-2-8561

0852-55-53090855-22-9733
0855-42-0990
0855-45-0135
0855-48-2952
0855-32-3230
0853-21-6598
0853-62-4369
0853-84-0579
0853-86-3561
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0853-53-4493
0853-73-9119
0856-31-8120
0854-82-9730
0854-32-9008
0855-52-4512
0854-40-1049
0854-54-0052
0854-72-17750855-72-1136
0855-75-1505
0855-95-0268
0856-72-1650
0856-77-1891
08514-2-0208
08514-6-1183
08514-8-2093
08512-2-6630

所在地〒690-8540 松江市末次町86〒697-8501 浜田市殿町1〒697-0121 浜田市金城町下来原171〒697-0425 浜田市旭町今市637〒697-1211 浜田市弥栄町長安本郷542-1〒699-3211 浜田市三隅町三隅1434〒693-8530 出雲市今市町70〒691-8601 出雲市平田町951-1〒693-0506 出雲市佐田町反辺1747-6〒699-0903 出雲市多伎町小田74-1〒699-0812 出雲市湖陵町二部1320〒699-0792 出雲市大社町杵築南1397-2〒699-0592 出雲市斐川町荘原2172〒698-8650 益田市常盤町1-1〒694-8502 大田市大田町大田ロ1111〒692-0404 安来市広瀬町広瀬1930-1〒695-8501 江津市江津町1016-4〒699-1392 雲南市木次町木次1013-1〒699-1592 仁多郡奥出雲町三成358-1〒690-3207 飯石郡飯南町頓原2064〒696-8501 邑智郡川本町川本271-3〒699-4692 邑智郡美郷町粕渕168〒696-0192 邑智郡邑南町矢上6000〒699-5605 鹿足郡津和野町後田ロ64-6〒699-5513 鹿足郡吉賀町六日市750〒684-0403 隠岐郡海士町海士1490〒684-0303 隠岐郡西ノ島町美田600-4〒684-0102 隠岐郡知夫村1065〒685-8585 隠岐郡隠岐の島町下西78-2〔交付認定〕島根県立心と体の相談センター（電話 0852-32-5908）■申請手続き申請は、お住まいの市町村の担当窓口で、必要書類等を提出して行ってください。
申請者は、ご本人（18 歳未満の場合は保護者）です。
認定された場合は「自立支援医療受給者証」を交付します（申請から交付まで１〜２か月程度かかります）。
有効期間は１年間です。有効期限の３か月前から更新申請ができます。
詳しくは担当窓口へお問い合わせください。詳しくは担当窓口へお問い合わせください。
必要書類等
申請書

備 考
様式は市町村にあります。県のホームページにも掲載しています。

診断書受診している指定自立支援医療機関に「精神通院医療用」と依頼してください【有料】。
精神障害者保健福祉手帳と同時に申請する場合や、前年の申請で診断書を提出した場合など、診断書が省略できる場合もあります。

健康保険証の写し

世帯全員の名前が記載されている被保険者証・被扶養者証・組合員証など医療保険の加入関係を示すもの。

世帯の課税等の状況が確認できる資料

所得状況等の調査に関する同意書の提出により省略できる場合があります。
その他、課税状況等によって追加の書類が必要となる場合があります。

■１か月あたりの自己負担上限額
世帯の所得区分 ※1

１か月あたりの自己負担上限額

高額治療継続者（「重度かつ継続」）の場合 ※2

所 得 区 分 １

生活保護受給世帯

所 得 区 分 ２

市町村民税非課税世帯かつ本人収入≦80万円

2,500円所 得 区 分 ３

市町村民税非課税世帯かつ本人収入＞80万円

5,000円

市町村民税課税（所得割）3万3千円未満

上限額は設定されません（医療保険の自己負担限度額が上限となります）。

5,000円

市町村民税課税（所得割）3万3千円以上、23万5千円未満上限額は設定されません（医療保険の自己負担限度額が上限となります）。

10,000円

所 得 区 分 ４

所 得 区 分 ５

市町村民税課税（所得割）23万5千円以上0円（負担なし）

自立支援医療制度の対象外です。

20,000円 ※3※1 自立支援医療でいう「世帯」とは、原則として、同じ医療保険に加入している家族です（住民票や税制上の取り扱いとは異なります）。
※2 高額治療継続者（「重度かつ継続」）とは、次の方をいいます。
ア 疾病、症状から対象となる者：統合失調症、躁うつ病・うつ病、てんかん、認知症等の脳機能障がいもしくは薬物関連障がい（依存症等）の者または集中・継続的な医療を要する者として精神医療に一定以上の経験を有する医師が判断した者（病状などの詳しいことについては、医療機関の主治医に必ず相談してください。）
イ 疾病に関わらず、高額な費用負担が継続することから対象となる者：医療保険の「多数該当者」※ 3 当分の間の経過的特例措置です。