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太田記念 病 院 だ よ りvol.672023.1

ほーぷ

車椅子シーティングって何？
〜その 人らしく生きるために考える座 位 姿 勢 〜

新年のごあいさつ
かかりつけ医・登録医ご紹介

あおぞら内科
リウマチ科クリニック
診療科紹介 耳鼻咽喉科

その食べかた
損しているかも？
！
〜栄養素を組み合わせて、賢く栄養を摂りましょう〜ߎߤ߽ߩᮭ೑
医療安全窓口

太田記念病院だより

vol.672023.1●理念

思 い やりの 心 で 行う医 療●基本方針
１.患者様の人格と権利を尊重し、何よりも安全を重視した医療を提供します。
２.常に医療の質の向上を目指し、救急医療の充実に努めて地域の医療に貢献します。
３.病病・病診連携を推進し、患者様がより良い医療を受けられるように努力いたします。
４.健康保険組合の一員として、地域住民の保健や福祉にも貢献し、信頼関係を深めるように努めます。

●患者様の権利1.安全な質の高い医療を

太田記念病院
ありの病院長ひ ろし有野浩司
新年を迎えて当院の現状について平等に受ける権利
患者様はいかなる宗教・国籍・社会的地位などにかかわらず、安全で良質な医療をどなたでも平等に受けることができます。
2.個人の尊厳とプライバシーが保たれる権利問題がないようにしたいと思います。

いつも太田記念病院へのご支援、ごなど緊 急 時に必 要な機 器を順 次 更 新

協力ありがとうございます。

2023年度以降には血管造影システムしていく必要があります。

患者様は人間として尊厳を保たれ、個人昨年も新型コロナウイルス感染症へ診療科について、昨年もいくつかの科の情報が堅く守られながら医療を受けるの対応に追われました。当院は東毛地区で退職や減員がございましたが、脳神経唯一の３次救急医療機関としての役目内科、救急科（増員）などの先生が４月にを果たすべく、感染対策を徹底しながら赴任予定です。昨年の初期研修医は9スタッフが一丸となって重症者、夜間・休年連続でフルマッチでした。良い研修を患者様は病気・治療・検査等の内容につ日など他で対応が難しい患者様を中心いてわかりやすい言葉で納得のいく説明行い、これから地域医療を支える人に育に治療に当たりました。途中から行動制ってほしいと願います。

ことができます。
3.個人の医療情報・開示が得られる権利を受け、診療の記録についての情報開示

限のないウィズコロナとなり一般の医療常勤医師111名、職員総数1,000名も行いながらに変わりました。多くの励まの体制（2022年12月現在）で今年も頑4.医療行為の選択を自ら決定する権利

しのお言葉など、地域の応援は大きな力張っていきます。

患者様は十分な説明を受けたうえで、ごになりました。心から感謝申し上げます。

今年も多くの医師の異動が予想され2 0 2 2 年 度の大きな設 備 投 資としてますが、医師確保に全力を尽くし地域にを受けることができます。

自分の意思により治療・検査・その他の医療行為を選択・拒否することができます。
5.医療行為について苦情や意見を述べる権利
患者様は病院に対しての苦情や意見を自由に述べることができます。また、それにより患者様が不利益を受けることは一切ありません。

02●感染対策を徹底しながらスタッフが一丸となって対応いたします

1.5TのMRIを１台最新機種に更新します。以前より詳細な検査を行えるようになります。工事期間は１台運用ですので近 隣の病 院と連 携をとってできるだけ貢献できるよう努めて参ります。
本年もどうぞよろしくお願い申し上げます。

PICKUP CLINIC
40ﬁle.

診療科：一般内科、生活習慣病、関節リウマチ、膠原病、アレルギー、予防接種、各種検診、自費診療

かかりつけ医・登 録 医ご紹介

あおぞら内科
リウマチ科クリニック
ほし の住 所：群馬県太田市新道町37-3
電 話：0276-55-2590
診療時間：

もと あ き院長 星野

東明（ 月・土 ） 9：00〜12：00（最終受付11：30）

関節リウマチ患者さんに最善の治療を行い、あの煩わしい痛みを取り除きたい。
●開院のきっかけ：2021年10月に開免疫疾患に高い矜持を持ち治療を行って院。元々は祖父が開院し、100年近く続いたおります。

医院を継承する予定で群馬に戻ってきまし●心がけていること：常に患者さんにたが、患者さんに寄り添った医療を提供する

とって最善、最適であるよう、新しい知識

為、高校時代に縁のあったここ太田で開院や臨床経験を得て深く考察し、適切な診断、しました。

治療が行えるよう心がけております。

● 特 徴 ： 総合病院同等の生化学分析●今後の目標：皆様に信頼され、親しみ装置を導入。同日の採血結果により、きめやすいクリニックを目指します。

細かい薬剤調整や、万が一の際の迅速関節リウマチ患者さんにおいては、あのな対応も可能としました。また血液検査

煩わしい痛みを取り除き、一人でも多くの装置、超音波診断装置、レントゲンの設備

患者さんが平穏な日常生活を送れるよう、を整え、一般内科、リウマチ性疾患及びスタッフ一同、日々精進してまいります。

LSPITAIAL HOEMOROTA Mvol.

48（火・水・金） 9：00〜12：00（最終受付11：30）
14：00〜18：00（最終受付17：15）休診：月・土午後、木、日祝祭日

診療科紹介

耳鼻咽喉科
さいとう よしのり

齊藤 吉紀左）齊藤吉紀右）
宮澤渉

地域の耳鼻咽喉科として、丁寧な診察と安全な手術を心がけております。
耳鼻咽喉科は首からの上の多くの領域を扱っております。
耳・鼻・喉だけでなく首の腫瘍、めまい、顔面神経麻痺や睡眠時無呼吸症など多くの疾患を扱っております。
太田市内だけではなく市外や県外からの方も多く診療しております。聴力検査や内視鏡検査だけでなく、CTやMRIといった画像検査や細胞を調べる病理検査など幅広い検査を行っております。外来での治療も内服薬や点鼻薬の治療だ
けでなく、手術も積極的に行っております。
慢性副鼻腔炎（蓄膿症）に対する内視鏡下手術、耳の真珠腫に対する顕微鏡下や内視鏡下での手術、のどの声帯ポリープに対する手術、首の腫瘍（耳下腺、顎下腺、甲状腺）に対する手術も積極的に行っております。
悪性腫瘍（がん）に関しては、適切な精査を行い群馬大学や獨協医科大学など近隣の病院と連携して治療を行っております。
また、聴力検査に基づく身体障害者申請や、近隣の補聴器店と連携した難聴治療も行っております。
このような幅広い耳鼻咽喉科疾患全般をカバーすべく、当院では2名の常勤医師に加えて1名の非常勤医師で専門的な診療を行っております。

03

viewr〜その人らしく生きるために考える座位姿勢〜

inte

車椅子シーティングって何？
椅子・車椅子を利用して生活する人を対象に、座位に関する情報を分析管理し有効利用することをシーティングといいます。
今回はそのシーティングを解説します。

リハビリテーション部
さくらだ

櫻田

まこと

真

作業療法士

シーティング・コンサルタント

座るという行動について考えたことはあるでしょうか。座・固定化された姿勢の崩れ・介助量の増加

るとは何かを広辞苑で調べてみると、膝を折り曲げて、席に・身体各部の関節可動性低下・転倒リスクおちつく。また、腰かけるとあります。私たちは日々の生活・呼吸機能低下・浮腫の中で、目的や環境に合わせて姿勢を変化させ身体機能を・摂食・嚥下機能低下・活動的な姿勢がとりにくい維持しています。この座るという行動が、病気や怪我によっ・褥瘡（仙骨・座骨・踵部・陰嚢・背部） ・内部臓器への影響て制限されたり、座ることができても歩けず車椅子での生・心理面の低下・立ち上がり・移乗への影響など活を余儀なくされたりしたらどう思いますか？
今回は、座位姿勢の特徴から車椅子と座クッションの選定・適合まで車椅子シーティングについて紹介したいと思います。

姿 勢 が 崩 れる理 由とシーティングとは座面のたわみして、座面・背面のスリン※

NPO法人 日本シーティング・コンサルタント協会（JSSC）

グ シ ートの た わ み の 問におけるシーティングの定義・シーティングとは、椅子・車椅

題、また車椅子のサイズ子を利用して生活する人を対象に、座位に関する評価と対が 身 体 寸 法 に 合ってい応（機器の選定、調整、マネジメントなど含む）を行うことです。

ない 場 合が あります。こ

目的は、対象者等と共有した目標を達成できる適切な座れらは、サイズ 合わせで位 姿 勢を実 現することにより、二 次 障 害 予 防 、活 動と参 加対応できる範囲です。しかし、座位姿勢を保つ身体能力がなの促進、心身機能・構造の改善を促すことです。

い場合は、何らかの工夫が 必要となるため、身体機能を評価

対 象 者 等と共 有した目標には、痛みがなく座れる、自分で食事ができるようになる、車椅子で外出できる、安全に車椅子やトイレに移れるようになるなどがあります。

座位姿勢について座位姿勢には、大きく分けると活動的な座位姿勢と安楽な座位姿勢があります。活動的な座位姿勢は、体を起してデスクワークをしたり食事をしたり、また安楽な座位姿勢は、ゆったりとソファーに腰かけてテレビをみたり、本を読んだりすると考えると分かりやすいでしょう。
姿勢は、目的や環境に応じて骨盤の傾きや各部の位置関係が 変 わるため 、シーティングには固 定 化された姿 勢でなく、します。

身体機能評価の手順について①情報収集と方向性確認②現状観察スクリーニング（Hoffer座位能力分類）③マット評価（臥位）④マット評価（座位）⑤身体寸法計測⑥目的動作のシミュレーション⑦機器の選定・仮組み⑧生活場面での試用

様々な姿勢が取れることを考えていくことが必要です。

⑨再調整

不良座位姿勢の影響

車 椅 子 シ ーティン グ の 基 本となる H o ff e r 座 位 能 力 分 類

座り続けていると徐々に姿勢が 崩れ、首や腰が痛くなると（JSSC版）、Hof fer座位能力分類（JSSC版）と選定の目安ということがあると思います。不良座位姿勢の持続は、いわゆるなる車椅子と座クッション、マット評価、身体寸法計測について筋性疼痛を引き起こす場合がありますが、その他に以下のよ説明します。

うな影響があります。

04

車椅子上で姿勢が崩れる理由

特集

勢の身体寸法を計測します。身体寸法に車椅子の各部の寸

Hoffer座位能力は、しっかりした座面上に座り、足底が 床につく高さで評価を行い3段階に分類します。
座位能力1：手の支持なしで座位可能
座位で身体や腕を動かして安定し、30秒間座位保持可能な状態。

最低限必要な身体寸法部位 5か所①座位臀幅（ざいでんぷく）座位臀部の幅→シート幅

座位能力2：手の支持で座位可能
身体を支えるために、両手または片手で座面を支持して、30秒間座位保持可能は状態。
足が床に着く高さで、しっかりした座面上（理学療法で使用するプラットホームなど）に座った状態を評価する。

⑤座位腋下高②座底長（ざていちょう）臀部後縁から膝窩までの長さ→シートの奥行き③座位下腿長（ざいかたいちょう）
靴底から膝窩までの長さ→シートからフットサポートまでの長さ

④座位
肘頭高

②座底長

④座位肘頭高（ざいちゅうとうこう） ①座位臀幅
座面から肘頭までの長さ→アームサポートの高さ③座位下腿長⑤座位腋下高（ざいわきしたこう）座面から肩甲骨下角または腋窩までの長さ→バックサポートの長さ

制度の利用

車椅子等を選定する場合は、対象者が使う制度を決めて座位能力1

手の支持なしで座位可能

座位能力2
手の支持で座位可能

座位能力3
座位不能

おく必要があります。関連制度には障害者総合支援法、介護保険等がありますが、使用する制度によって支給可能な種目が限られています。

当院の取り組み

Hoffer座位能力分類（JSSC版）と選定の目安となる車椅子と座クッション

車椅子シーティング研究座位能力1：車椅子は、身体の大きさにあった標準型車椅子

根拠の構築などシーティング 発展のため体圧分布測定 装を選びます。座クッションは、動きやすく座り心地が良いウレタ

置を用いた車椅子シーティング 研究を行い、学会発表、論ンフォームクッションなどを選びます。

文投稿に取り組んでいます。また、車椅子シーティングの介

座位能力2：骨盤や体幹をサポートすることで手が 使えるよ

入により、臀部や腰背部の痛みの軽減や食事時の介助量軽うになるため、車椅子は身体の大きさに合わせたり座、背の角減などの成果を上げています。

度が調整できるモジュラー型車椅子を選びます。座クッション
は、除圧機能と座位保持機能を併せ持ったゲルとウレタンの複合クッションなどを選びます。

当 院では、患 者 様の生 活 環 境の見 直しと同 時に科 学 的

まとめシーティング介入なしでは、容易に不良座位姿勢となり、座位能力3：骨盤、体幹のほかに頸部や頭部のサポートが必

日常生活の自立度が下がり介助量も増えてしまいます。車

要になります。リクライニング機構を必要とする際には、身体椅子シーティングの介入は、単に車椅子に座れることを目が前滑りを軽減するために、ティルト機能がついた車椅子を選的にするだけでなく、対象者等と共有した目標を達成し主びます。座クッションは、より除圧能力のあるエアクッションな体的な社会生活が 送れるように福祉用具活用と環境改善どを選びます。背面にも接触圧を低下させるクッションが必要を支援することです。基本を忘れず今後もスタッフ一同、地となります。重度の変形がある場合は、モールド型を検討します。

域の医療に貢献したいと思っておりますのでよろしくお願

マット評価

車椅子の適合前に、臥位と座位で評価を行います。目標達成に向けた座位姿勢の肢位や車椅子の寸法、車椅子座面や背面の角度、骨盤や体幹、頭頸部、足部など身体をサポートする車椅子部品の位置や大きさ、形状など車椅子座位を想定しながら身体機能の評価をします。

身体寸法計測目標 達 成に向けた車 椅 子 座 位 姿 勢を決め、その座 位 姿〜そ の 人 ら し く 生 き る た めに 考 え る 座 位 姿 勢 〜

座位能力3：座位不能

Hoffer
座位能力分類法を合わせることが、車椅子適合の基本となり座クッションの寸法も合わせて考えます。

車 椅 子 シ ー テ ィン グって 何 ？

Hof fer座位能力分類（JSSC版）

い致します。
解説・引用・参考※NPO法人 日本シーティング・コンサルタント協会（JSSC）
わが国におけるシーティング（椅子・車椅子使用者の身体並びに社会適合）に関する学術研究の発展を理学療法学、作業療法学の立場から図るとともに、シーティング相談に従事する理学療法士、作業療法士に対する教育指導、シーティングに関する製品評価並びに車椅子使用者等に対する相談事業を行い、国民の福祉に寄与することを目的としています。理学療法士、作業療法士に加え、2020年より医師、看護師、言語聴覚士、義肢装具士、介護福祉士を対象に追加しています。
※引用・参考文献
日本シーティング・コンサルタント協会： シーティングとは？ seating-consultants.org/whats-seating/
2022年11月14日、日本シーティング・コンサルタント協会：養成研修Aコース（2021）、日本作業療法士協会編：作業療法マニュアル71 生活支援用具と環境整備I-基本動作とセルフケア-2020

05

HEALTH & FOOD健 康 を 食から 考 える

信

栄養部通

食事を変えてカラダ改善

その食べかた損しているかも⁈〜栄養素を組み合わせて、賢く栄養を摂りましょう〜

管 理栄養士
か とう

ゆ うこ

加藤 裕子

栄養素には相性の良い組み合わせがあります。

組 み 合 わせを意 識して、栄 養 素を効 率 良く摂 取できる食 事を目指しましょう。ひとつの料理で組み合わせる必要はありません。別々の料理でも食事の際一緒に摂れば大丈夫です。

ビタミンB1×アリシン

ビタミンE×ビタミンC

疲労回復

抗酸化作用

ビタミンB1は、糖質をエネルギーに変えたり、疲労の原因

ビタミンＥは強い抗酸化作用を持つビタミンですが、一度となる乳酸を減らす効果があります。アリシンと一緒に摂る

抗酸化力を発揮すると酸化され効力を失ってしまいます。
しことでビタミンB1の吸収率を高めてくれます。

かし一緒にビタミンＣがあると酸化されたビタミンＥは復活〈多く含まれるもの〉し、再度抗酸化力を発揮することができます。

・ビタミンB1…豚肉、うなぎ、玄米、大豆、あずき など〈多く含まれるもの〉

・アリシン…ねぎ、玉ねぎ、にんにく、にら、らっきょう など

・ビタミンE…はまち、卵、アボカド、かぼちゃ、ナッツ など
・ビタミンC…柑橘類、いちご、ブロッコリー、パプリカ、じゃが芋 など

病院食のレシピ紹介

菜の花のピーナッツ和え◆材料（1人前）◆・菜の花60ｇ
・人 参10ｇ
・ピーナッツ 3ｇ（3〜5粒）

・醤・砂油
糖

小さじ1杯
小さじ1杯

◆作り方◆
①菜の花を茹で水にさらし、水気を絞り食べやすい大きさに切る。
②人参は細切りにして、茹でるか、または電子レンジで加熱する。
③ピーナッツを包丁（またはフードプロセッサー）で細かく刻み、砂糖・醤油と混ぜ合わせ、菜の花・人参と一緒に和える。
1人分あたりエネルギー 57kcal
塩分 0.8g

06

1〜2月が旬の菜の花はカロテン、ビタミンＣ・Ｂ1・Ｂ２、葉酸、カルシウム、鉄分などビタミンやミネラルが豊富な野菜です。特にビタミンＣは野菜の中でもトップクラス。ピーナッ
ツはビタミンＥを多く含むので相性抜群です。

ߎߤ߽ߩび ょう い ん



か ぞく

まもき

守らなければならない決まりごと)をたす

まも守って、あなたを助けていきます。

びょうき

あなたは、どんな病気にかかったときでも、おな

ちりょうう

ほかの人と同じようによい治療を受けることにゅういんあなたは、入院していても、できるかぎりかぞく

い っし ょ

すご家族と一緒に過ごすことができます。また、べんきょう

あそ勉強したり、遊んだりすることができます。

にんげん

あなたは、どのようなときでも、ひとりの人間
たいせつ

びょういん

かぞく

ひと

ちからとして大切にされ、病院の人たちやご家族と力
あじし ん

あなたのご家族、そしてあなた自身もができます。

ひと(あなたのために、病院の人やりひと

か ん じ ゃ け ん りし ょ う て ん

び ょう い んᮭ೑
けん

こ

病院は、
「子ども患者権利章典」

ちりょうう

びょうき

なおかた

くすり

き

あなたは、病気の治し方や薬が効くかどう
けんきゅう

きょうりょくたのかなどの研究への協力を頼まれたときに
じゅうぶん

う

せつめい

きょうりょくは、十分な説明を受けて、協力するかどうかを合わせながら治療を受けることができます。

きを決めることができます。
とき

やめたい時には、いつでもそれをやめるこびょうき

なおびょうききほうほうとができます。決めるときに、わからないこ

あなたは、病気のことや病気を治していく方法
えとや不安なことがあればいつでも、病院のを、あなたがわかることばや絵などを使って、

びょういん

ひと

びょうき

なおう

ほうほうじ ぶ ん かんがきて、十分な説明を受けたうえで、自分の考えや気もびょういん ひと

かぞく

い

持ちを病院の人やご家族に言うことができます。



ふあん

あなたは、わからないことや不安なことがある
びょういん ひと

かぞく

き

はな

人やご家族に聞いたり、話したりすることができます。

あなたは、病気のことや病気を治す方法についじゅうぶん せつめい

かぞく

ひとおし

病院の人に教えてもらうことができます。

びょうき

びょういん

ふあん

つかき

ときはいつでも、病院の人やご家族に聞いたり、

はな

びょうき

あなたの病気がよくなるように、あなたのからだ
びょういん

きもひとや気持ちのことをできるだけくわしく病院の人つたたちに伝えるようにしてください。

話したりすることができます。

きもあなたとみんなが気持ちよくすびょういん

過ごすために、病院のやくそくをまもってください。

医療福祉相談室のご案内
患者さまが適切な医療を受け、安心して治療に専念できるように、患者さまやご家族の抱える問題を解決するお手伝いをさせて頂いております。相談をご希望の方は、主治医や看護師にお申し出いただくか、1階患者支援センターにお声がけ下さい。
なお、相談は受付時間内であればいつでもお受けできますが、ご予約の方を優先させて頂きます。
ご予約の場合は右記の電話へご連絡ください。

場
電所
話

1階患者支援センター
TEL：0276-55-2200（代表）「医療福祉相談」とお話しいただければ、担当にお繋ぎしますのでご希望の日時をお伝え下さい。ご予約の方優先です。

受付時間：月曜日〜金曜日：午前8時30分〜17時00分
土曜日：午前8時30分〜12時15分※時間外・休日のご相談は、Kブロック事務員にお声掛けください。
（内容によっては、上記の時間へご案内する場合があります）

07

お知らせ Information

次号のお知らせイベント報告新任医師のご紹介●秋のコンサート2022
循環器内科

腎臓内科

小児科

令和4年9月28日、太田高等看護中村 洋生

学院講堂にて「秋のコンサート2022」

さ い とう しょうた

ふかやだいちな か むら ひ ろき

R4年10月1日入職

R4年10月1日入職

R4年10月1日入職

齊藤 翔太

深谷 大地

ほーぷ vol.67

新しく着任いたしました。

次号の発行は5月を予定しています。

を開催しました。

●クリスマスツリーを飾りました
院内の１階エントランスにてクリス
脳神経外科

救急科

友政 直也

井田俊太郎

かとう しゅんぺい

ゆうとも ま さ な お や

R4年10月1日入職

R4年10月1日入職

R4年10月1日入職

加藤 駿平

小瀧祐

マスツリーの 装 飾を行 いました。

泌尿器科おたきい だ しゅん た ろう

たんぽ ぽ 保 育 園 の 子どもたちがR4年12月1日入職作った可愛い飾りもありました。

土曜隔週休診令和５年（２０２３年）
４月より（従来の休診日に加え、第２・第４土曜日）とさせていただきます

これまで毎週土曜日外来診療をさせていただいておりましたが、令和５年（２０２３年）４月より土曜日隔週休診（第２・第４土曜日）とさせていただくこととなりました。そのため開始までの１年間を皆様への周知徹底期間としています。尚、救急医療につきましては従前どおり休診日に関係なく２４時間体制で対応させて頂きます。
これは「働き方改革関連法」施行に伴い、職員の働き方見直しの一環で、より安全で質の高い医療を継続して患者さまに提供していくためのものです。

曜日

土曜日
第１・３・５週
休診

変更前
２０２３年３月末まで

変更後
２０２３年４月以降

受付時間
８：３０〜１１：００●一般外来 休診
●人間ドック・健康診断 休診

受付時間
８：３０〜１１：００

土曜日
第２・４週

受付時間
８：３０〜１１：００

市民公開講座web配信中（期間限定）
市民公開講座の動画をweb配信しています。当院の医師や認定看護師等による、皆様の健康に関する情報WEB配信
申込不要

無料配信が満載です。是非、ご覧ください。

TEL.０２７６-６０-３０９９
太田市保健センター１階
太田市飯田町８１8

診療日：月・火・水・木・金・土※日・祝日・年末年始は休診となります

受付時間：午後６時４５分〜午後９時４５分

TEL.

0276-55-2200㈹〒373-8585
群馬県太田市大島町455番地１

電話番号をよくお確かめのうえ、お掛け間違いのないようお願い申し上げます。

検 索

ホームページアドレス

https://www.ota-hosp.or.jp

太田記念 FB

検 索@ota̲memorial̲hospital

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フェイスブックアドレス

インスタグラムアドレス

https://www.facebook.com/otahosp

https://www.instagram.com/ota̲memorial̲hospital/

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フォントを採用しています。

SUBARU健康保険組合

太田記念無料

現在、当院のHP上では、過去の太田市
太田市平日夜間
急病診
急病診療所はこちら

FAX.0276-55-2205

地域の医療機関や患者さま、関係者の皆さまには大変ご迷惑をおかけすることになりますが、当院といたしましては今後も救命救急センター・第二種感染症指定医療機関等といった使命・役割を着実に果たし、病病・病診連携を推進し地域医療のより一層の充実に努めて参ります。また地域の皆さまと共に成長し信頼される病院づくりを目指して参りますので、何卒ご理解とご協力を頂きますようお願い申し上げます。

●発行／SUBARU健康保険組合 太田記念病院 〒373-8585 群馬県太田市大島町455番地１ TEL.0276-55-2200㈹●企画／総務課 © OTA MEMORIAL HOSPITAL All rights reserved

形成外科