順心病院だより

2014

3

vol.16

http://www.junshin.or.jp/

順心病院の理念「地域医療のために全力をつくす」

広報紙『きずな』へのご希望・ご意見をhttp://www.junshin.or.jp/またはＦａｘでお寄せ下さい。

日経実力病院調査（2013年度版）で「脳卒中治療、ワンストップで」でハイブリッド手術室など機能集約が紹介されました。

消化器センターの紹介
副院長・消化器センター

センター長

橋 本 可 成（はしもと よしなり）

1983年宮崎医科大学卒業、同年神戸大学第１外科入局。所属学会；日本消化器内視鏡学
会社団評議員、日本大腸肛門病学会評議員、日本消化管学会代議員、日本消化器病学会近畿支部評議員、近畿外科学会評議員など

当院消化器センターは新病院開院とともにオープンし、現在１）内視鏡、２）肛門疾患、３）炎症性腸疾患の診断、治療を３つの柱に診療を行っています。内視鏡では、胃、大腸の腫瘍の診断、内視鏡的治療、狭窄に対する拡張術、胃瘻造設など、肛門疾患では通常の手術以外に、内痔核にはジオン注による４段階注射法による内痔核硬化療法、ゴム輪結紮、出血には硬化療法、痔ろうに対するシートンドレナージなど、炎症性腸疾患には生物製剤の点滴加療を通院化学療法室で行っています。

痔とは副院長

橋本 可成
肛門と肛門周囲の病気の総称で「日本人の３人に１人は痔に悩んだことがある」と言われているほど非常に身近な疾患ですが、場所が場所だけに、人に言えない、見せたくないと思っている人がほとんどと思います。
痔の種類には沢山ありますが頻度の多いものとしては３つで痔核（イボ痔）、裂肛（切れ痔）、痔ろう（穴痔）です。
痔核は（イボ痔）頻度が最も多く男女とも半数以上を占めています。発生場所により内痔核と外痔核に分かれ、内痔核は脱出の程度により右記の通り、Ⅰ−Ⅳ度に分類されます。

Ⅰ度：脱出はないが、排便時に出血をきたし、痛みがないもの。
Ⅱ度：排便時に脱出するが自然に戻るもの。
Ⅲ度：脱出し指で戻さないといけないもの。
Ⅳ度：出たままの状態で粘液が染み出て下着が汚れるもの。

内痔核痔瘻
外痔核裂肛

当院の治療法■痔核(イボ痔) Ⅰ度には軟膏、坐剤投与など保存的療法を選択します。
Ⅱ度は外来処置、Ⅲ度Ⅳ度には手術などを選択することが多いです。また、最近は切らずに治す方法が開発され、短期間の入院（当院は１泊２日）で済む４段階注射法による内痔核硬化療法（ALTA）を実施することが増えています。その他には内痔核ゴム輪結紮術（日帰り手術）もあり、出血がメインの場合はパオスクレー注射による硬化療法を行うこともあります。外痔核には保存的療法が選択されますが、血栓性で疼痛が高度の場合は血栓除去術を選択することもあります。
■裂肛(切れ痔) 若い女性に多い疾患で排便時痛が主症状で出血は紙につく程度の少量のことが多いです。
便秘と排便時間が長いことが原因であり、軟膏投与に加えて、便通の調節を行います。慢性化しみはりイボ、肛門ポリープ、潰瘍を合併し、肛門狭窄をきたした場合は手術となります。
■痔ろう(穴痔) 男性に多い疾患で肛門陰かに大腸菌などが感染し、肛門腺が炎症を起こして広がっていく疾患で、まず肛門周囲膿瘍が形成され、自然に破れて痔ろうとなります。痛みが激しく、発熱などの全身症状を合併することもあります。

まず排膿し炎症を引かせてから根治手術を行います。排膿するために、シートンドレナージといって瘻管にひもやドレーンを通して結んでおいて肛門内、外両方から排膿をはかります。

痔の予防策８か条

１）毎日入浴しましょう。

２）おしりは清潔にしましょう。
３）便秘、下痢をしないようにしましょう。
４）トイレで強くいきまないようにしましょう。
５）腰を冷やさないようにしましょう。
６）長時間同じ姿勢を続けないようにしましょう。
７）刺激物は控えめにしましょう。
８）医師の診断を受け、正しく治療しましょう。
＊当院は日本大腸肛門病学会専門医養成施設認定を受けています。

研究交流会
平成26年１月25日(土)淡路夢舞台国際会議場にて「第８回順心会・のじぎく福祉会研究交流会」が開催されました。今大会では、特別講演として、淡路市長門康彦氏にご講演いただき、淡路の医療、福祉及び教育関係の方々にもご臨席いただきました。淡路市との関係も含め、さらに交流を深めることができた素晴らしい大会になりました。
研 究 交 流 会 で は、14
題の発表があり、最優秀理事長賞には、順心リハビリテーション病院、看護師 高岡聡美
さんの「院内での転倒転落予防のための取組～転倒防止ビデオを作成して～」が受賞しました。

「いつか帰りたくなるまちづくり」
淡路市長 門 康彦 氏

順心病院新年祝賀会
平成26年１月６日職員食堂にて研究交流会懇親会でのアトラクション企画、院長のチェロ演奏、ダンス、歌とこの新年の祝賀会でリハーサルを兼ねて披露しました。

慰安旅行
職員旅行のプランは、それぞれの都合を考慮して下記のプランで行われました。
合計で1,200名もの参加者になりました。

■海外旅行 20日程
⃝べトナムホーチミン４日間⃝台湾３日間⃝グアム４日間■国内旅行 10日程⃝城崎温泉一泊二日⃝雲仙温泉一泊二日■ホテルオオクラ食事会 ４日程

ベトナム・ホーチミン

脳卒中の警告サイン‼

原因のわからない
突然の強烈な頭痛など…

神経関係のトラブル

順心病院診療時間

午前 9：00〜12：00、午後16：00〜19：00（土曜午後・日曜・祝日除く）
受付は開始30分前から終了30分前まで

顔、腕、足（特に体の左右どちらかの突然の麻痺、脱力）

脳卒中
５つのトラブル

協調性のトラブル

午前（診療９時〜 時）‼
‼
‼ ‼
原因のわからないトラブル

言葉関係のトラブル

月火

水

木

金土

月

火

水木

金土

● ● ● ● ● ●内科 ● ● ● ● ● ●外科 ● ● ● ● ● ●
循環器内科
●
●
12 大腸肛門外科 ●呼 吸 器 科
●
●
耳鼻咽喉科
●●●
皮膚
科
●

言葉や理解の突然の混乱

目のトラブル

突然の歩行トラブル、めまい、バランスまたは協調性の失調平成26年３月１日現在

片目、あるいは両目の突然のトラブル

これらの症状が出たら３時間が勝負です

順心病院

午後（診療すぐにへ順心病院は24時間対応で「脳卒中のセンター化」を目指しています

脳神経外科● ● ● ● ●内科●
外科 ● ● ● ● ●
16
循環器内科
●
19 呼 吸 器 科 ●整 形 外 科 ●●時〜

看護師・看護補助募集

脳神経外科時）救急医療を一緒に頑張っていただける看護師・看護補助を募集しています。

※担当医師により診療時間の変更や休診の場合もありますので、あらかじめお電話でご確認ください。

順心会（脳神経外科は随時24時間対応）

求人サイトのご案内

患者様駐車場増設のご案内

http://www.junshin-recruit.jp☎079-437-3555

患者様へ十分な駐車スペースを確保するため、現在病院の西側の敷地において春からご利用いただけるように整備計画を進めています。

（担当：べんの）※休日除く

順心病院への交通のご案内■交通機関ご利用の方◦山陽電鉄別府駅下車、北へ500ｍ◦JR東加古川駅下車、タクシーで約15分
東加古川駅前より播磨町行きバスにて壱丁田バス停下車、南へ100ｍ※バスの便が少ないのでタクシーをお勧めします■車をご利用の方◦加古川バイパス加古川東インターを降り南（別府港方面）へ２㎞
壱丁田交差点を右折し西へ100ｍ◦明姫幹線壱丁田交差点を西へ100ｍ

医療法人社団 順心会

順心病院〒675-0122 兵庫県加古川市別府町別府865-1
TEL 079-437-3555 FAX 079-437-6785