平成27年11月

Vol.8

高松医療センター

Ｍｅｄｉｃａｌ Ｎｅｗｓ
基本理念

私達は、患者様とその御家族の立場に立った医療の推進に努めます

消 化 器 内 科

医長 松木美知子

はじめに平素は、当院の診療に多大なご協力・ご支援を頂き、 上の内視鏡検査を行っています。
ありがとうございます。消化器内科に関し、紹介させ当院のような中規模病院のメリットとして、小回りて頂きます。消化器内科専任の医師は１名ですが、内が利くこと、スタッフの異動が少ないことにより、患科及び外科の医師と協力をして、診療にあたっていま者様の検査、診療に対する安心感が得られやすいことす。消化器疾患は、食道、胃、十二指腸、大腸などの消化管疾患の他に、肝臓、胆嚢、膵臓など多岐にわたっなどがあると思われます。中規模病院のメリットを最大限に生かして診療レベルを上げ、患者様の満足度向ており、すべてをカバーするのは困難であるため、特上のため努めたいと考えています。に消化管疾患の診療に力を注いでおり、年間1000件以内 視 鏡 検 査
当院の内視鏡機器は、オリンパスのハイビジョンスコープ、経鼻スコープ、拡大内視鏡を備えており、上お願いしております。
内視鏡検査中は鎮静部消化管内視鏡検査は平日の午前中に毎日、大腸内視剤の使用の有無に関わ鏡検査は週4回(月、火、木、金)それぞれ行っています。

らず、全例、脈拍、血大腸内視鏡検査は午後からの検査ですが、下剤服用のため朝来院して頂き、専用の内視鏡待合室で下剤を圧、血中酸素飽和度のモニタリングを行って服用して頂いています。院内での下剤服用のため、服おり、安全に検査が実用途中に腹痛、嘔気や嘔吐が出現してもスタッフがすぐ対応できます。また、何度も検査を受けられた経験内視鏡室施できるようにしております。併せて検査中があり、しっかりした患者様については、希望によりには、患者様の前にモニターを設置し、患者様にもリ自宅での下剤服用も可能としています。

アルタイムに画像を見て頂けるようにしています。検近年は、楽に検査を受けたいという希望が増えており、こうした要望に対しては、鎮静剤を使った検査も査終了後は医師説明室でモニターを使って患者様に検査結果を説明しております。

行っています。但し、この場合、自家用車を運転しての帰宅は危険が伴うため、ご家族の送迎等での帰宅を大腸内視鏡検査にて発見した大腸癌

激しい腹痛のため行った胃カメラにて発見されたアニサキス

内視鏡待合室

医師説明室

患者様の希望によっては、上部消化管内視鏡検査となお、平成21年5月にNBI（narrow banding image,狭大腸内視鏡検査を同日に行うことも可能です。また、予約が無くとも、当日絶食で来られた患者様や、吐血帯域光観察、粘膜表面の血管の走行状態を強調）を導入、拡大内視鏡と組み合わせる事で、より高い診断精や下血のケースには出来るだけ早急に検査を受けて頂度が得られるようになりました。

けるよう、臨機応変に対応しています。

また、腫瘍の深さ

ヘリコバクターピロリの検査希望の患の診断や粘膜下腫瘍者様には、予め内視鏡検査を受けて頂き、 の診断に有用な超音悪性疾患の有無の確認をした上で、ヘリ波内視鏡装置を平成コバクターピロリの検査を行い、陽性であれば除菌治療を行っています。

21年12月に導入しております。
超音波内視鏡内 視 鏡 治 療
大腸内視鏡検査時にポリープが見また、内視鏡による異物除去術（義歯、PTP薬剤、虫つかった場合は、その場でEMRもし体など）や経鼻内視鏡を用いたイレウス管留置、経鼻くはポリペクトミーを行い、安静の胃管の挿入も行っています。

ため１泊入院をして頂いています。
消化管出血に対しては、主としてク嚥下障害を有する患者に対する胃瘻造設術（PEG）については、外科と協力して施行しています。

リッピングで止血術を行っています。

胆・膵関連については香川大学医学部消クリップによる止血術

化器・神経内科の胆・膵班の医師にご協力頂きERCP等の検査、治療を行っています。

ＥＲＣＰ下胆道ステント留置
ＰＴＰ薬剤の誤飲地 域 医 療 連 携
近年、先生方からのご紹介による内視鏡検査のご依頼が増加しております。内視鏡検査についても地域医療連携室が窓口となり、ご紹介による検査予約を承っております。

地 域 医 療 連 携 室
ＴＥＬ：０８７-８４１-２１６２

患者様は検査当日に来院して頂く事で、無駄な負担をかけず、またご紹介頂きました先生方には、検査終了後、検査結果を郵送

ＦＡＸ：０８７-８４１-２１７８させて頂いています。
検査のご依頼は地域医療連携室までお気軽にご連絡下さい。
よろしくお願い申し上げます。

月火

水

木

金〇

〇〇〇

〇
ＰＭ

診察日
胃カメラ〇〇

大腸ﾌｧｲﾊﾞｰ

〇〇〇

お電話お待ちしています。

松木医師（中央）と中材・手術室スタッフ

部門紹介 中材・手術室
中材・手術室は、現在看護師長、副看護師長を含めて検査が受けられるよう対応た看護師4名で、手術・内視鏡・心臓カテーテルの検査・に努めています。

治療の介助業務、および患者の治療・看護に必要な器材・医材の供給管理を行っています。

アンギオ室では、年間約130件の心臓・下肢カテーテル検手術室では、外科と整形外科手術を中心に年間約130件査および治療を行っています。の手術を実施しています。
手術室看護師は、治療は、経皮的冠動脈ステント留置術を含めた経皮的冠動手術を受けられる患脈形成術や末梢血管内治療を者様への術前訪問時行なっています。また、近年の対話の中で、手術に対する様々な不安は地域の医療機関からのご紹介による、透析患者様のPADや心配を聞き取り、（閉塞性下肢動脈硬その軽減に努めると化症）による末梢血共に、患者様が少しでも安心して手術や管内検査や治療件数が年々増加傾向にあ検査に臨めるようにります。

援助を行っています。
術前訪問で得た患者

私達は「患者様が安全で安楽な手術・情報は、術中看護に検査が受けられるよ

活かし継続看護を行っうに環境を整える」ことを目標に、一人ひとりが相手ています。
内視鏡室では、消手術室

経鼻内視鏡検査パンフレット

アンギオ室でのカテーテル検査の立場に立ち、患者様にとって安全・安楽な援助が行えるよう取り組んでいます。紹介された患者が安心し化器内科の上部・下部消化管や呼吸器内科の気管支内て検査を受けられるように今後も援助していきたいと視鏡検査等を実施しています。

思っています。

経鼻内視鏡検査を希望される患者様には、パンフレッ
トを使用し前処置を分かりやすく説明を行い、安心し

平成２６年手術実績

外科

手術室看護師
私たちは、手術を受けられる患者様により寄った看護が行

胃悪性腫瘍手術
直腸悪性腫瘍手術えることをモットーに日々看護しています。

開腹胆嚢摘出術
腹腔鏡下胆嚢摘出術

術前訪問を行い、患者様と信頼関係を持つことで患者様に、安心して手術を受けていただけるよう取り組んでいます。

胆嚢癌悪性腫瘍手術
乳がん手術
内痔核硬化療法
鼠径ヘルニア修復術

中央材料室で物品管理

ＣＶポート造設術
胃瘻造設術気管切開術
椎弓切除術
整形外科

ＣＨＳ
観血的骨接合術
人工骨頭置換術

泌尿器科

人工股関節置換術
尿道ステント挿入
尿管ステント交換

手術患者さんへの術前訪問

１２月１日より
ＭＲＩ装置を更新致します！
1.5T

EXCELART

VantageAtlas

１０月よりMRI装置の機器更新、１２月１日より稼働開始予定としております。
装置は、１.５T

EXCELART

VantageAtlasで、これまでの装置よりも検査時間が短縮され、検査時のパルス音も従来よりも静音化されております。また、非造影による血管描出技術、ソフトで軽いコイルなど患者様の検査時にかかる負担軽減にも努めております。
ソフトウエアも多彩機能を装備し各症例に対応する撮像シーケンスを施行できます。電子カルテ導入、PACS更新と合わせ、安全で効率良く画像情報を提供できるようになります。
画像検査のご予約につきましては、当院地域医療連携室までご連絡頂けまし
たら、患者様のご希望に沿えるようご予約を承りますので、問い合わせからでも地域医療連携室までお気軽にご連絡下さい。

非造影によるMRA（腎動脈）Time-SLIP

Quick3D’s

息止め（25ｓ）4mm×50

ASTAR
造影剤を使用しないPerfusion画像

撮像シーケンスの対応ソフトウェア
Flow Sensitive Black Blood
T2＊コントラストに動静脈の情報
脳出血や脳梗塞の診断に有用です

独 立 行 政 法 人・Basic Software
・DTI R6パッケージ
・EPI R６パッケージ
・Cardiac R6パッケージ・DRKS R6パッケージ編 集 後 記国 立 病 院 機 構

高 松 医 療 セ ン タ ー〒 7 6 1 - 0 1 9 3
香 川 県 高 松 市 新 田 町 乙 8
TEL:087-841-2146
FAX:087-841-2178
URL:http://www.hosp.go.jp/~takamath/・Soft R6パッケージ
・SuperFASEパッケージ・JET R7パッケージ・MRA R6パッケージ

今年は昨年よりも秋の季節を感じられる気候が続いています。気候も朝晩がすっかり肌寒くなって参りました。巷では小児を中心に新たな感染症が話題になっています。これからの時期は色々な感染症が流行し始める時期です。みなさんもお気をつけて☆

発行責任者:病院長

細川 等

編集責任者:地域医療連携室