薬剤師の新たな可能性を拓く応援マガジン

ターンアップJune 2023
No.

スポットライト
広島大学名誉教授／
安田女子大学薬学部教授

高野 幹久
VOICE ─編集長対談─
日本赤十字社大阪赤十字病院
薬剤部薬剤部長

小林 政彦
PICK UP訪問記

一般社団法人日本社会薬学会

63

『ターンアップ』編集長（株式会社ファーマシィ代表取締役社長）

山中 修

利害関係の垣根を越えて一丸となり薬局業界にも胸躍るニュースをすでに語り尽くされていることだが、今年のWBC（ワールド・ベースボール・

和感を覚えなくなりつつあることが、恐
ろしくてならない。

クラシック ）はすばらしかった。普段、薬局・薬剤師には、もっとできること

野球を観ることはあまりないが、WBCがたくさんあるはずなのだが ―― 。悪いは食い入るように観戦していた。

ニュースに慣れてしまう前に、我々の業

一次ラウンドから決勝まで、ドラマというドラマが詰め込まれていた。大谷翔

界にもそろそろWBC優勝のような輝か
しいニュースがほしいところだ。

平選手をはじめとするスター選手の大活
躍はさることながら、栗山英樹監督によ◆ ◆ ◆ ◆ ◆る絶妙な采配も光った。
無論、WBCに参加した我が国以外のWBCでは、いつもはそれぞれ違うチ

各国のチームの戦いぶりも見事だった。

ームで戦う選手が、自らが所属するチー

野球というスポーツのすごさを心底、実ムの利害関係を越え、WBC優勝という感させられた。

ひとつの目的のために一丸となった。そのことによって、各選手の持つ力がより◆ ◆ ◆ ◆ ◆いっそう増し、優勝という最高の結果につながったと言っていいだろう。

薬局・薬剤師に関して言えば、ドロー

薬局業界においても、薬局・薬剤師がンによる薬剤の配送のような新たな取り自社や所属する団体の垣根を越えて協力組みが進むといった良いニュースも、あし、それぞれの強みを十分に発揮できれるにはある。しかし、残念ながら、もっば、薬剤師の存在価値がもっと世に認め

ぱら耳に入るのは、バッシングやマイナられていくはずだ。

スのニュースが多いことは否定しようがない。

vol.27

薬局業界がひとつの目的に向かい、一丸となって駆けていく姿、そして、そのそして、今年は私が薬局業界に入って先にある「薬局・薬剤師のすごさを誰も10年目の節目の年となるのだが、自分が実感できる世界」を、いち早くこの目がこのような状況にずいぶんと慣れ、違で見てみたい。

02

CONTENTS

02

編集長のつぶやき 利害関係の垣根を越えて一丸となり薬局業界にも胸躍るニュースを

04 スポットライト
広島大学名誉教授／安田女子大学薬学部教授

高野 幹久
10 スポットライトこぼれ話 釣り
11

VOICE ─編集長対談─
日本赤十字社大阪赤十字病院薬剤部薬剤部長

小林 政彦
15

Be Ambitious！─薬剤師よ大志を抱け─
人前で話すのが苦手。どうしたら上手なプレゼンができるのですか？
神戸市立医療センター中央市民病院院長補佐／神戸学院大学薬学部教授

橋田 亨
16

PICK UP 訪問記 ─注目の団体・機関─ 一般社団法人日本社会薬学会

18 エール ─薬剤師の幸せな人生を願って─ うつ病（気分障害）の治療にかかわろう②
NPO法人医薬品適正使用推進機構理事長

鍋島 俊隆
19 在宅薬剤師もり日記

0320

薬局現場の今 ファーマシィ薬局 あい

22

TOPICS

26

From ファーマシィ ─社員によるリレーエッセイ─

No.

63

広島大学の教授として 年︒
そして今︑
新天地で
新たな挑戦が始まる︒
27

04

構成／山中 修 文／及川 佐知枝 撮影／林 渓泉

13

広島大学名誉教授／
安田女子大学薬学部教授

Ａ４用紙 枚以上の資料をつくり取材陣を待っていてくれた
広島大学︵以下︑広大︶医学部総合薬学科︵当時︶教授に就任して以来︑
医療薬剤学研究室を 年間にわたって﹁長い間︑お疲れさまでした﹂と伝え

大学の進路決定において迷いを抱えの用意や研究室の引き継ぎなどで多忙

うれしいことに高野氏は︑最終講義

で︑文系︑理系のいずれに進むかさえか︒しかし︑高野氏の場合は若干特異の皆さんも同様だったのではなかろう

る方々は少なくない︒おそらく︑読者をきわめる中︑﹁ 自身が薬学の道に進も決めかねていた︒

るべく︑広大に駆けつけた︒

んだ理由﹂から始まるＡ４用紙 枚以﹁結局︑国立大学では理系の学部を受

験し︑私立大学では政治経済学部など受験した大学は見事︑全部合格した

すべて文系の学部を受けました﹂というから驚く︒いかに才気あふれる

人物かが垣間見えるエピソードだが︑その結果︑迷いは大学受験後までつづる本誌編集部は︑退官を前にその報せ的なイメージを持てませんでした︒逆﹁高校生時代は︑自分の将来像の具体﹁子どものころから﹃科学﹄に興味がの進学だった︒

は︑京都大学︵以下︑京大︶薬学部へ

い て し ま う︒考え た挙 句に 選 ん だ のを聞き︑薬学及び薬剤師教育の分野でに言えば︑いろいろなことに興味がああり︑ノーベル賞受賞者を数多く輩出

広島県内にとどまらず︑全国レベルの文系と理系の選択で迷いに迷った高校時代﹁創薬﹂に惹かれ薬学へれていた︒

上の資料をつくり︑取材陣を待ってく

40ったのです﹂

広大と同じく広島県内に本拠地のあ執っているはずだ︒

女子大学薬学部の教授となり︑教鞭をた︒本誌が発行されるころには︑安田率いてきた高野幹久氏が今春︑退官し27仕事をしてきた功績をたたえ︑まずは

05

40

高野 幹久

スポット
ライト

スポットライト
ポット
ットラ
トラ

た︒歴史ある京都という町への憧れもしていた京大は︑たいへん魅力的でし病院︵以下︑京大病院︶薬剤部の研究すると︑生活は一変した︒師事した教室で一心不乱に研究に打ち込む日々が授の堀了平氏のもと︑京大医学部附属は︑工学部や理学部も考えましたが︑始まる︒

あったかもしれません︒学部について創薬を通じて社会に貢献できる可能性
トルともなった﹁腎尿細管上皮細胞膜

機会は︑唐突に訪れた︒１９８５年︑遠い存在だった薬剤師の仕事をする

薬剤師として配属され研究者・教育者の原点となる経験を積む

講義の中で教員の立場からは︑学生におけるイオン性薬物の輸送機構に関

博士後期課程を終えた後に研究を一時

研究テーマは︑後に学位論文のタイたちに向けて﹃将来の明確な展望を持する研究﹂︒薬物などの異物処理のたがある薬学部に決めました︒

ちなさい﹄などと話すべきなのでしょ﹁正直︑戸惑いはありましたが︑私の中断し︑京大病院で薬剤師として勤務

モットーは﹃与えられた場所︑すなわめのシステムである腎臓の尿細管分泌

胞内から管腔側への刷子縁膜を介した細胞内への側底膜を介した輸送と︑細ち自分が現在︑置かれているところでうが︑優柔不断な自分には︑なかなかところで︑京大在学中に薬剤師免許

輸送の機構を明らかにするものだ︒

ベストを尽くす﹄です︒薬剤師の仕事することになったのである︒

を取得するが︑薬剤師になることはま﹁修士課程の２年間︑博士後期課程のをするからには︑精いっぱいやろうと系を支配する︑血管側から尿細管上皮﹁幼少期をすごした三重県の小さな町

３年間の計５年間を研究に費やし︑腎決意しました﹂

言えませんでしたね︵笑︶﹂の診療所では︑医師の奥さんが薬の用

臓の尿細管分泌系における細胞膜のメったく念頭になかったと話す︒

意をしていたため︑薬剤師を見た覚え

カニズムを究明しました﹂
り狭い領域だが︑ニッチなテーマを追高野氏は︑﹁手がけた研究は︑かな

大きく変わる︒

なれば︑従事する仕事の内容も責任もたとはいえ︑同じ薬剤部でも薬剤師と大学院生時代も薬剤部の研究室にいもなく︑大学に入学してもなお薬剤師
そもそも国立大学︑中でも京大薬学﹁４月から働くのに先立ち︑先輩薬剤は遠い存在でした﹂
部は基礎研究が主体︒薬剤師となり︑の真意は︱︱︒

師に頼んで業務の様子を見せていただ

いつづけて良かった﹂と振り返る︒そ﹁近年︑学部生だけでなく︑大学院生

いたり︑添付文書を読む勉強をするな

医療現場で働く姿を想定していなかったとしても不思議はない︒

に対しても学問領域を越えた幅広い教

どして準備をしました﹂

大半は調剤であった︒

務や病棟業務はほとんどなく︑仕事のそのころの病院薬剤部では︑対人業

育プログラムが提供される機会が増えました︒無論︑広い視野を持たせる教
育には一理ある︒
ただ︑自身の体験を踏まえると︑若することは︑根気強さ︑諦めない気持

しかし︑処方せんの鑑査や疑義照会︑の見えない薬剤師﹄だったでしょう︒

若いときの一時期
ひとつの研究だけに没頭することの意義﹁のんびりとすごして大学を卒業し

正確な調剤など今でも変わらぬ基本的﹁いわゆる︑患者さんにとっては﹃顔た﹂そうだが︑１９８０年に京大大学

過程では非常に大切だと思います﹂

ちを醸成してくれ︑研究者が成長する

いときの一時期︑狭く深く研究に没頭

院薬学研究科修士課程薬学専攻に進学

06

で重要な業務を通じ︑薬剤師が患者さ代に行った生体膜の輸送機構の研究の任した︒

して︑１９８８年︑薬剤部の助手に着に渡米しました︒経済的な苦労話を挙発展形と言える︒﹃患者さんの薬物療法は薬剤師が責
げれば︑きりがありません︒それでも京大の教員へ転じてポリクリに薬剤部を加える施策を推進

んのために一所懸命働く姿勢を肌で感任を持って行う﹄ことを学べた︑この好きな研究に集中できる毎日は本当に﹁すでに結婚しており︑妻もいっしょ

２年間が︑後の私の研究者・教育者の楽しく︑生活にもだんだんと慣れ︑２じました︒

原点になったと言っても過言ではあり年間の契約をできれば延長したいと考ところが︑渡米から１年半後︑恩師ていく︒この間に大学院生時代から現薬剤部長と京大病院でキャリアを重ね

その後は︑講師︑助教授︑兼任の副の堀氏から再び京大病院に戻ってくる

在にいたるまで師と仰ぐ教授・薬剤部

えていました﹂ようにとのお達しがくだる︒急遽帰国

1980 年 京都大学薬学部製薬化学科卒業
1982 年 京都大学大学院薬学研究科修士課程薬学専攻修了
1985 年 京都大学大学院薬学研究科博士後期課程薬学専攻単位取得後退学

2002 年 広島大学大学院医歯薬学総合研究科教授
2006 年 広島大学大学院医歯薬学総合研究科副研究科長

京都大学医学部附属病院薬剤部薬剤師
1986 年 京都大学大学院薬学研究科博士後期課程薬学専攻修了
薬学博士（京都大学）
1987 年 米国ハーバード大学医学部及びマサチューセッツ総合病院（Gastrointestinal Unit）医学研究員
1988 年 京都大学医学部附属病院薬剤部助手
1991 年 京都大学医学部附属病院薬剤部講師
1995 年 京都大学医学部附属病院薬剤部副薬剤部長
京都大学医学部附属病院薬剤部助教授
1996 年 広島大学医学部総合薬学科教授

2012 年 広島大学大学院医歯薬保健学研究院教授

広島大学大学院医歯薬保健学研究院・研究科
副研究院長・副研究科長
広島大学薬学部薬学科長
広島大学薬学部学部長
広島大学大学院医歯薬保健学研究科教授
広島大学大学院医系科学研究科教授
広島大学薬学部副学部長
広島大学薬学部薬学科長
現職

2014 年
2016 年2017 年
2019 年
2020 年2022 年2023 年

ません﹂

中断していた研究を再開すべく大学を辞し
米国で﹁就職﹂する
ただ︑中断していた自分の研究への思いは断ち難く︑１９８７年３月︑米国に渡りマサチューセッツ総合病院のでハーバード大学
Gastrointestinal Unitの医学研究員となる︒この決断には︑
そうとうな覚悟を要したはず︒事前に経歴書を受け取っていた取材スタッフ
は︑てっきり﹁留学﹂だと思い込んでいたのだが︑さにあらず︒米国の研究室に﹁就職﹂したそうだ︒
め︑在籍したままの留学はかないませ﹁京大病院の薬剤師は教員ではないたん︒そこで︑京大病院を退職し︑米国で研究職に就きました﹂のリーダーは世Gastrointestinal Unit
界的に著名な研究者︒彼のもとで主に07

グルコーストランスポーターの分子生物学的研究に取り組んだ︒大学院生時

PROFILE
たかの・みきひさ

広島大学薬学部教授（兼担）スポットライト
ポット
ットラ
トラ

教育を展開したが︑ここでは２つを紹長の乾賢一氏とともに数々の画期的な大いに役立ちましたね﹂

チャレンジで︑かつての薬剤師経験が薬剤師業務の今後にかかわる貴重なな実習であった︒

前の話であり︑特に国立大学では異例

院内製剤の研究に取り組んだ結果
大きな反響を獲得移籍し医学部総合薬学科教授に就任︒

そして１９９６年︑いよいよ広大にをつづけると同時に︑臨床に直結したよる副作用の分子機構解明の基礎研究進展させ︑薬物の生体膜輸送や薬物に

京大での経験を踏まえ斬新な手法を次々と教育にとり入れる介するにとどめたい︒
ひとつは︑１９９５年に開始した︑薬学部４回生が薬剤部に出向いて業務の実際を学ぶ２週間の医療薬学実習の新設︒もうひとつは︑やはり同年から始まった医学部臨床実習︵ポリクリ︶

今でこそ珍しくないが︑大学病院の薬院内製剤に関する研究を行う︒この研研究面では︑京大や米国での研究を剤部から薬系教授に転じるのは稀だっ究が︑想定外の反響を呼んだとうれしへの薬剤部の参画だ︒従来︑各診療科﹁医師は薬剤師といっしょに仕事をすた︒その好機を活かし︑京大での豊富そうに語る︒

をまわるだけの医学生のポリクリに薬るのですから︑医学生に薬剤師の仕事な経験を踏まえ︑広大でも斬新な手法﹁中耳炎や外耳炎治療に用いられる院

現在でもなかなか聞かれないのだか

剤部での実習を追加した︒

を知ってもらうのは当然でしょう﹂
を教育にとり入れた︒

見る体験は︑将来のチーム医療の実践す︒若いうちに薬剤師の業務を実際にっ た ﹄と の 反 応 が 多 く あ っ た そ う でには﹃薬剤師の業務を理解できて良か﹁ポリクリに参加した医学生たちの中投与設計と医師に対する処方支援は︑中濃度の測定と薬物速度論にもとづく

いたときがあり︑そのころから薬物血﹁京大病院時代にＴＤＭ室を運営してを組み込んだ︒

ＴＤＭ︵治療薬物モニタリング︶演習

学部生対象の基礎実習の薬剤学実習にまずは︑高野氏の研究室が担当する

た品質を備えるネオ・ブロー氏液の開組み︑短時間で調製でき︑かつ安定しそれならばと︑調製方法の改良に取りあると研究室の学生から聞きました︒

が調製ごとにばらついてしまう懸念も

主たる成分のアルミニウムの溶解具合してしまうケースもしばしば︒さらに４日以上もかかり︑途中で精製に失敗

内製剤のブロー氏液は︑調製するのにら︑１９９５年︑こうした事例はほと主業務である教育と研究のかたわら薬剤師が医師と協働できる重要な領域発に成功したのです﹂

んどなかっただろう︒

新たな病院薬剤業務の立ち上げにも尽だと思っていました﹂

薬局薬剤師による処方せん事前確認を﹁患者さんの薬局での待ち時間短縮やた末︑１９９８年度から病院薬剤部３の導入である︒学内での調整に奔走し次は︑学部生に対する臨床実務実習

使われ︑約 ％の患者が治癒し︑副作

鼻咽喉科の医師の協力を得て実臨床で

ネオ・ブロー氏液は︑広大病院の耳を考えると大きな意味があります﹂

力する︒

目的としたファクス分業の開始︑入院
液供給管理システムの稼働などにたず

患者に無駄なく注射剤を提供する注射れにともなう薬学実務実習が始まる以った︒当然︑薬学部６年制開始や︑そ週間︑薬局１週間の実習の実現にいたき出した︒

用事例は１件も出ないとの好結果を弾﹁早速︑成果を学会や論文で発表した

さわりました︒

70

08

の処方してくれる医療機関に関する質

い合わせが殺到︒開業医の先生からの室にさえ︑約２５０の医療機関から問ところ日本全国から反響があり︑研究﹁たぶん病院薬剤部に所属していないの任を担ったことも印象深いと言う︒

療薬学フォーラム２００３﹄実行委員長

同部会が主催するシンポジウム﹃医たことが︑強く記憶に残っています﹂

けるのではないかと思う︒

人の偉大さは︑容易に想像していただ

い記述となるのだから︑高野氏というなかった︒それでも︑これだけの幅広

しか︑ここでは紹介することがかなわ

先述したように今︑彼は安田女子大

市販化を希望する声や︑患者さんから
薬学部教員の実行委員長は初めてで︑

つよ学薬学部で教壇に立っている︒同学のっては︑この学園訓に深く共感を覚えやさ﹃参加者が集まってくれるのか﹄との学園訓は︑﹃柔しく剛く﹄︒着任にあた問までありました︒
こうした反応は基礎研究ではできな
世紀とともに歩む医療薬学﹄をテーマに掲げ︑内たと話す︒

不安もありましたが︑﹃は﹃創薬を通じた社会貢献﹄でしたか
容を十分に練った努力が実り︑成功裏

い経験です︒もともと薬学を志したのら︑偶然にもそれが実現できた喜びはに終えられました﹂
医療薬科学部会の部会長職に就いてしての誇り︑それを裏づける知識や技

気配り︑さらに専門性の高い職業人と持ちや︑医療チームの他職種に対する﹁薬剤師には︑患者さんに寄り添う気

言葉では言い尽くせないほどでした﹂

望の主要ポイントを厚生労働省に出向いた２００９年には︑診療報酬改定要広大に在籍しながらの学外活動の筆いよう必死で説明したのを昨日のこと

望です︒責任の重さに押しつぶされなの無菌製剤処理技術についての増額要﹁具体的には︑薬剤師による抗がん剤

こう述べる︒て大切でしょう﹂剤師を志す薬学生においても︑きわめ﹃柔しく剛く﹄の精神は︑まさに薬術が求められます︒

頭には︑公益社団法人日本薬学会でののように思い出します︒満額回答では﹁新しい環境で︑学ばなければならな

いて説明する機会まで訪れる︒

活動が挙げられる︒同学会の﹃医療薬ないものの増点が認められ︑心からほ学会活動を通じて診療報酬改定での増点に貢献

科学部会﹄では︑実にさまざまな挑戦

っとしました﹂院︑そして広大での教育・研究の実践

病院薬剤部︑マサチューセッツ総合病

いことばかりなのが現状ですが︑京大新天地での自身の展望については︑をした︒

いずれも大学の薬学部教員としては得難い体験だった︒

経験を活かして︑社会に認められる薬委員会﹄を部会化した際のことです︒﹁最初に思い出されるのは︑﹃医療薬学
単純に考えれば新名称は﹃医療薬学部

いない︒

う薬剤師を世に送り出してくれるに違活躍をつづける︒必ずや︑次世代を担ぎない︒高野氏は︑引きつづき広島でらったが︑それはひとつの区切りにす

冒頭で﹁お疲れさまでした﹂とねぎ剤師の育成に力を尽くします﹂

料をもって語られた道程のほんの一部

紙幅には限りがあり︑ 枚以上の資会﹄となりますが︑これからの医療薬﹃柔しく剛く﹄の精神
学は科学を基盤に発展するべきだとほ学園訓を胸に刻みかの委員の先生方と相談して﹃科学﹄薬剤師教育に臨むを含む名称としました︒

委員を務める多くの大学病院薬剤部の教授・部長たちとの間で﹃医療薬学は科学をめざす﹄との共通認識を持て

09

フォーラムの懇親会で挨拶をする高野氏『医療薬学フォーラム2003』の講演要旨集

2140

スポットライト

こぼれ話
釣り「私は趣味が少ないのですが、唯一つづいているもの

ろう、水の循環がうまくいかなかったようで、数日たに釣りがあります」

つとコイは死んでしまった。

高野幹久氏は、こう話を切り出した。聞けば、小学校低学年からの釣り好きだそうだ。

「子ども心にも無益な殺生と感じたのですね。それ以降、あまり釣りはしなくなりました」「生まれ育った三重県には海もありますが、私は山のほうに住んでいたので、川やため池で淡水魚を釣っていました」
釣りのとりこになった結果、騒動が起きてしまったこともあるという。
「ある日、小学校から帰って家の中にかばんを放り投

長らく遠ざかっていた釣りを本格的に再開したのは広島大学に移籍してからだ。
「広島は瀬戸内海に面しています。そんな好条件もあって釣り好きが再燃しました」
釣り船で海に出ることもあれば、防波堤で釣ること

げると、友だちと２人で自転車に乗り、隣の村のためもある。

池まで釣りに行きました。たくさん魚が釣れて熱中し「アジ、サバ、タイ、サヨリ、カレイ、タコ ―― 。広島

すぎていたのでしょう、ふと気づいたら周囲が薄暗くの海では実にいろいろな魚が釣れて、たまらなく楽しなっていた。

いですね」

慌てて帰宅したのですが、何も言わずに家を飛び出ところで、子ども時代にとらわれた、釣りは 無益

していたので、子どもたちが帰ってこない両家では近な殺生 との思いはどうなったのか。

所の人や親戚まで集まり、警察を呼ぶかどうかの大騒「都合のいい話ですが、釣った魚を食べれば無益な殺ぎに ―― 。親にはこっぴどく叱られました」

生にはならない。逆に功徳になると思えるようになり研究者に求められる資質には、好奇心や熱心さが欠かせないが、高野氏には子どものころから間違いなく
それらが備わっていたようだ。

ました。今では、食べられる分だけを家に持ち帰り、家内にさばいてもらっています」
今春からの新たな職場も広島。高野氏の太公望ぶりにますます磨きがかかりそうだ。

ことほどさように夢中になった釣りだったが、ある出来事をきっかけに熱が冷めてしまう。
「川魚の釣りで頂点に君臨するのは何かご存じでしょうか。それはコイです。
小学校高学年のとき、たまたまとても大きなコイが釣れました。家に持って帰ったあとでどうしようかと考え、しばらく飼うことに。そこで、庭にひょうたん型の池をつくり、屋根の雨どいから水を流して池の水が循環するようにしました」
凝った仕組みの話は未来の研究者の姿を彷彿とさせるが、やはり子どものやることには限界があったのだ

広島大学の研
広島
広島大
学の研
学
の研
の研究
究室で
室で
室
で研修旅
研修旅
修 行に行
行った際
った
た 、高野
高 氏（左
高野
氏（
（左
左）
）が釣
が釣
釣りの手
釣りの手
の手
手ほどき
どき
をし
をした
した
た学生は
学 は見事
学生
見事 魚
見事、
魚を釣
を釣
を
釣り
り上
り上げ
上げた。釣りの上げた。釣釣りの 先生先生 として
して
ての手腕
の手
の手
手腕も一流
も一流だ

10

V OI

CE

編集長対談

院外処方せんの問い合わせの簡素化プロトコルを目下
大阪市の広いエリアで拡大中。
疑義照会に対応する医師や病院・薬局薬剤師の負担軽減、薬局での患者の待ち時間短縮などをねらい、院外処方せんに関する薬局からの問い合わせを簡素化するプロトコルの取り組みが各地で行われている。
そうした中、日本赤十字社大阪赤十字病院（以下、大阪赤十字病院）の薬剤部長の小林政彦氏は、同院と近隣薬局の間で始まったプロトコルを
大阪市内の広いエリアに拡大しようと奮闘している最中だ。

小林 政彦
日本赤十字社大阪赤十字病院
薬剤部薬剤部長11

こばやし・まさひこ

Profile1990年摂南大学薬学部薬学科卒業、京都大学医学部附属病院薬剤部研修生、京都大学
胸部疾患研究所附属病院薬剤師。1998年
京都大学医学部附属病院薬剤部配置換（組織統合による異動）。2003年同部掛長。
2010年同部副薬剤部長。2013年日本赤十字社大阪赤十字病院薬剤部薬剤部長。2018
年同院治験・臨床研究管理センター長兼務

区内５病院で共通の簡素化プロトコルを導入にそのほかの４病院とも合意を交わしたこといかがでしょう︒︱︱ 医師の負担軽減における効果のほどは︑

小林 現在︑運用されている簡素化プログラ

緯を含めてご紹介ください︒

を受け取った病院薬剤部では変更内容を確認

院薬剤部にファクスで報告します︒ファクス可能です︒そして変更した場合は︑内容を病院に問い合わせをせずに︑処方内容の変更が小林 もちろん︑薬局薬剤師の皆さんの疑義を確認するので安心ですし︑処方提案の支援︱︱ 処方医は︑病院薬剤部が処方変更の内容試算となりました︒

当たり延べ２時間半の時間を節約できたとの５分かかると仮定すると︑当院の全医師１日

当院の調査では︑疑義照会への対応に１件幅に削減できました︒

小林 処方医の疑義照会に対応する時間を大簡素化プロトコルの契約を交わすと︑自動的になるシステムも構築しました︒︱︱ 薬局は︑病院ごとに契約を結ぶ必要がな
いので非常に効率的に簡素化プロトコルの導医師の負担を大幅に軽減︱︱ 小林先生は院外処方せんにおける薬局か入が可能です︒
詳しい運用の仕組みにも興味が湧きます︒

らの問い合わせを簡素化するプロトコル︵以下︑簡素化プロトコル︶を推進されているとうかがいました︒

ムに先立ち︑まず当院では︑２０１６年４月

し︑患者さんの次の受診までの間に︑必要が照会の負担も軽減しました︒そして︑何より

小林 薬局は︑簡素化合意項目については病から医師の負担軽減を主目的に︑契約を結んあれば処方医に処方提案を行うといったスキ

患者さんの疑義照会による待ち時間を短縮でどのような取り組みなのか︑これまでの経だ薬局が︑定型的な疑義照会に関しては当院ームです︒⑥経過措置などによる一般名への変更による名称変更⑦残薬確認後の処方せん日数変更⑧その他（世話人会の協議にて簡素化できるもの）

出典：小林氏提供資料

までしてくれるのですから心強い限りです︒に問い合わせをせず︑事後報告のみで患者さ⑤一包化

意を得ています︒

声が上がり︑現在では４２６もの薬局から合います︒そこで他区の薬局からも参加希望のく︑多くの患者さんが区境を越えて通院して協議会の５病院はいずれも交通アクセスが良内の薬局だけが参加していました︒しかし︑

小林 はい︒当初は︑名称のとおり天王寺区

んか？

いと希望する薬局が︑増えたのではありませ︱︱ すばらしい成果です︒協議会に参加したも減らせました︒

きるとともに︑待たされている間に﹁何かあ④半割、粉砕あるいは混合んの残薬整理を実施できる体制をスタートさ③別規格製剤がある場合の処方規格の変更ったのだろうか﹂と不安にさせてしまう場面②剤型の変更せました︒
その後︑さらに同様の目的で簡素化プロト
同じ大阪市天王寺区に所在し︑やはり簡素化

コル導入の検討を始めていたところ︑当院とプロトコルの導入を考えていたＮＴＴ西日本
大阪病院︵現・第二大阪警察病院︶の薬剤部からお声をかけていただき︑各病院単位ではなく︑地域全体で簡素化プロトコルを使おうとの話が浮上したのです︒結果︑天王寺区内の５病院と天王寺区薬剤師会が協働して﹃天王寺区病薬連携推進協議会﹄︵以下︑協議会︶
し︑同年 月から運用が始動しました︒

を設立︒簡素化する項目︵
︻資料１︼
︶を決定
協議会では︑たとえば︑ある薬局が当院と

11【資料1】簡素化合意項目①成分名が同一の銘柄変更

12市域を越えて大阪府内での将来的には大阪市内全域やほぼ同じでした︒それならばと︑両院︑それのですが︑その内容が我々の協議会のものとと連携して簡素化プロトコルを運用していた野病院と住友病院では地元医師会や薬剤師会

大きな望みを持っています︒て大阪府内の広い地域へ広げていきたいとののアライアンスを大阪市内全域︑市域を越えしたからこそ設立できました︒できれば︑そF薬局※アライアンス発足後、天王寺区病薬連携推進協議会は発展的解消とする

電子処方せん導入で増加する

疑義照会も考慮してのこと︱︱ ところで︑一病院の薬剤部としては︑簡︱︱ つまり協議会がアライアンスに発展し︑見えます︒ていくことに︑直接のメリットはないように素化プロトコルが一定の領域を越えて広がっさらに広がりつつある︒

ライアンスを通じて簡素化プロトコルの拡大にもかかわらず︑どうして小林先生は︑ア
小林 そのとおりです︒本年２月には東住吉を進めているのですか？

小林 理由のひとつに︑本年 月に始まった
区の医師会に加入している診療所もアライア

ねない事態の回避が挙げられます︒

電子処方せん導入の普及にともなって起きか

言え︑その手法やプロセスは︑他の地域でもの共通化を実現する貴重なモデルケースだと

い大都市の広いエリアで︑簡素化プロトコル︱︱ 複数の医療機関に通院する患者さんが多幅に増加するかもしれません︒

でも同様の事象が起き︑疑義照会の件数が大がって︑電子処方せんが本格普及すれば大阪

重複投与が発覚したと報告されました︒した

内４ヵ所のモデル地区では︑多くのケースで

すなわち︑その牽引者は先生なのだと推察しに対してもより重要な疑義照会に注力でき︑トコルが導入されていれば︑薬局はどの病院そうなった際も︑広いエリアの簡素化プロます︒ぜひ︑アライアンスの将来像についてずです︒

負荷が抑えられ︑地域医療の混乱が防げるは当院でも︑当院以外でも︑処方医や薬剤部のアライアンスの事務局が貴院にあるとは︑大いに参考になると思います︒

先行して電子処方せんの運用を開始した国

ンスへの参加を検討中です︒

た︒東淀川区や福島区の病院︑天王寺区や北わり︑簡素化プロトコルの運用を開始しまし

区にある東住吉森本病院がアライアンスに加スの運営と拡大を図っています︒

プロトコルの拡大は広がりも視野に入れる

ロトコルを統一することになり︑本年１月︑ぞれと連携する薬局と当協議会で︑簡素化プ︱︱ 他区の病院に通っている患者さんも大勢

G薬局
大阪市天王寺区・東住吉区など

H薬局

C薬局
B薬局
A薬局

E薬局

当院に事務局を設置し︑目下︑アライアン

いるでしょうから︑協議会の枠組みを利用す

出典：小林氏提供資料﹃大阪病診薬連携アライアンス
アラ
︵
﹄以下︑
イアンス／︻資料２︼︶が創設されたのです︒

る他区の病院が現れれば︑簡素化プロトコルが薬局にもたらす恩恵は拡大しますね︒
小林 実は︑参加病院が増えて新たな組織が誕生しました︒以前から北区の医学研究所北

第二
大阪警察
病院

大阪市北区・大淀薬剤師会

早石病院
天王寺区
医師会
加入医院

D薬局

淀川
キリスト教
病院
JCHO
大阪病院

北区医師会
加入医院
住友病院
北野病院
大阪警察
病院

四天王寺
病院
大阪
赤十字
病院
東住吉
森本病院

北野病院・
住友病院連携天王寺区病薬連携推進協議会

1のお考えもお聞かせください︒
小林 アライアンスは︑多くの人たちと協働

13

CE
V OI

【資料2】
『大阪病診薬連携アライアンス』のスキーム

大阪病診薬連携アライアンス

『ターンアップ』編集長
山中 修（やまなか・おさむ）

2003 年弁護士登録、森・濱田松本法律事務所入所。2012 年同事務所
パートナー就任。株式会社ファーマシィ
前・代表取締役社長の武田宏の「患者さんのために地域に根ざした信頼される薬局を創造したい」との思いに共鳴
し、2 0 1 4 年株式会社ファーマシィ入社。2019 年株式会社ファーマシィ代
表取締役社長及び本誌編集長に就任働いたり︑薬局薬剤師に教えていただいたり師と連携する場面はあっても︑実際に薬局で薬剤部︑近隣の薬局が協働する吸入薬の吸入

させ︑２０１０年からは︑当院呼吸器内科︑局を対象とする地域連携の勉強会をスタート

たとえば︑２００９年︑前・薬剤部長が薬になりました︒

する機会は︑まずありません︒実務実習で薬指導に関する勉強会も始まり︑吸入指導方法

病院薬剤師として働き始めると︑薬局薬剤ってきたと感じています︒

局業務を経験しますが︑学生の立場と臨床にの統一にいたっています︒当院から薬局に対えられていたとは︱︱︒先生の深い洞察力と︱︱ 簡素化プロトコルの拡大が︑そこまで考新人病院薬剤師が従事し始めた医療人の立場とでは︑覚悟や心して吸入指導を依頼し︑薬局から指導後の患

地域を思うお気持ちには感服いたします︒

近隣薬局で研修を受ける

持ちがまったく異なるので︑たいへん貴重な者さんの状況をフィードバックしていただくますが︒︱︱２週間では︑少し短すぎるようにも感じんへの指導に使えるようにした﹃吸入服薬情入指導書を改良し︑薬局薬剤師の方が患者さ仕組みも導入︒当院薬剤師が使用していた吸研修です︒

モデル事業にも参画︱︱ たいへんスケールの大きな連携が展開中ですが︑ほかにも貴院で手がけている連携があればご教示ください︒

育のモデル事業に参画しています︒薬剤師レ

本病院薬剤師会に委託している薬剤師卒後教

ル事業なので︑薬局には研修生をとても細かレベルの制度を実現することも見据えたモデ

小林 将来的に医師の卒後臨床研修制度と同らったと感じています︒

きた薬局との良好な関係に〝便乗〟させても私は︑このような歴史によって醸成されて報提供書﹄も作成しました︒

ジデント制度を採用している大学病院など以く教育・評価していただいており︑現状では

小林 近隣の薬局と協働し︑厚生労働省が日外でも薬剤師の卒後教育を行えるか否かを調２週間程度が限度でしょう︒
局での研修がきわめて有意義であることは揺

ただ︑期間に関して課題はあるものの︑薬なかったことであったはずです︒最後に︑今りません︒先生のご尽力なしには︑達成できよ︑新たに別の連携をつくるのは簡単ではあ

過去の連携の積み重ねを

小林 本日お話しした以外にも︑天王寺区内

後の展望について一言お願いいたします︒

るぎのない事実です︒︱︱ すでに構築されていた連携があったにせ査するためのモデル事業で︑大きな特徴のひとつとして病院薬剤師が薬局で研修を受ける
機会が設定されています︒
当院では２０２２年４月に入職した新人薬
提供しており︑先般︑近隣の薬局で２週間に活かして施策を実現する剤師に対してモデル事業用のカリキュラムをわたって研修を受けさせていただきました︒

５病院と近隣薬局では︑大阪府薬剤師会が実をもってして薬局との連携の強化を図ること︱︱ そもそも︑小林先生は︑どのような方法

シングレポートの共通化もなされました︒

剤師会との協働により︑がんに関するトレー

時情報共有シートを導入︑また︑天王寺区薬施したモデル事業をきっかけに共通の入退院

新たな連携の構築も模索

小林 今回︑薬局では在宅医療に関する業務ができたのかが気になります︒︱︱ 手応えは︑いかがでしたでしょうか︒

を中心に研修をしていただきました︒研修を小林 幸いにも︑かねてから当院で取り組んいます︒

きながら︑新たな連携を模索したいと考えてこれからも薬局の皆さんのご協力をいただ
みがよくわかり︑とても勉強になった﹂と述できた薬局との連携の積み重ねがあって可能受けた本人は︑﹁ 薬局と病院との連携の仕組
べ︑私もその新人薬剤師が大きく成長して戻

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薬剤師よ大志を抱け
第13回

神戸市立医療センター中央市民病院院長補佐／
神戸学院大学薬学部教授

人前で話すのが苦手︒どうしたら上手なプレゼンができるのですか？
橋田 亨

す︒公的機関や職能団体の委員会資料などでよく見られるスライド︑いわゆる﹁ ポンチ絵 ﹂も１枚当た

りの情報量が多い典型例です︒コンセプトの伝達がを詰め込むため︑プレゼンの際には﹁ ビジーなスラ

主たる目的ですが︑手元資料の用途も想定して情報

イドで申し訳ありませんが︱︱﹂といった前置きをしばしば耳にすることになります︒

一方︑やけにシンプルなスライドも見かけます︒

所で講演をする機会に恵まれています︒講演後︑参何を得ようとしているかを明確に意識する必要があ

まず聴き手はどんな人たちか︑そのプレゼンからとを推奨していますが︑目的によってそのフォーマされ︑できるだけスライドをシンプルに仕上げるこの大きさや文字数などを規定したテンプレートが示

多くのビジネス用のプレゼン指南書では︑フォント

加者の方から︑ときどき﹁ 人前で話すのが苦手なのります︒内容は︑自分のアピールしたいことに偏らコロナ禍でめっきり減りましたが︑いろいろな場

ですが︑どうしたらそんなに上手に講演ができるの

可愛いイラストが多用されたスライドもよく目にットがフィットする場合もあれば︑場違いな印象をしますが︑著作権は大丈夫なのでしょうか︒実習生

与える可能性もあります︒たとえば︑発足間もない

スライドの構成も大事です︒﹁ 本日の話 ﹂など今ず︑相手が聴きたいことにフォーカスしたうえで︑から何を話すのかの項目を立てたスライドで︑最初には︑﹁ ウェブサイトからのコピペ︵ 引用元を示さですか？﹂と尋ねられることがあります︒半分以上

神戸市立医療センター中央市民病院では︑薬学実に話の流れを説明すると聴き手に準備を促せます︒

ない ︶は厳禁 ﹂と指導しています︒私が﹁ 良いな ﹂薬剤師の学会の一般演題でその手のスライドを見た

務実習の最終日に実習報告会と称するプレゼンテー

話の展開中︑節目では︑最初に示した項目のどのあと思うのは︑自分で撮影した写真や自作イラストをさらに﹁ へえ︑そんなこともあるんだ︒知らなかっ

ションの機会を設けています︒質疑応答込みで 分たりを話しているのかをスライドで示してあげると活用したスライドです︒見ている人に何かあたたかはお世辞だと受け止めていますが︑私の答えはいつ間程度︒内容は︑実習中に経験した症例や疾患のま親切です︒締めくくりは︑言いたかったことをもう大切です︒聴き手の心を動かす一言だけの１枚のスい感覚を呼び起こします︒スライドでの言葉選びもときに︑﹁ あれ？﹂と感じたことがありました︒

とめ︑実習中に生じたクリニカルクエスチョンをも一度︑箇条書きにして﹁ まとめ ﹂のスライド１枚でライドが︑はかりしれない広がりや深みを与えてくた︒話を聴けて良かった ﹂と感じてもらえるコンテ

発表準備の指導は︑実習生のメンター︵ 薬剤師れることもあります︒１時間の講演と 分間のプレも同じ︒﹁ 徹底して準備をすることです ﹂︒

レジデントや若手薬剤師 ︶が担当します︒巷には︑示す︑あるいは﹁ Take -Home Message﹂として印象に残したいフレーズのスライドをつくるなど︑状況

ンツを仕込むと効果的です︒

プレゼンの方法やスライドづくりに関するノウハウに応じて用意しましょう︒とにした調査研究の発表などさまざまです︒

本︑オンライン教室などが数多くありますが︑実践

ゼンのどちらも︑ひとつの物語だと思います︒

な経験をしたくてもできないよ ﹂という方も多いはもたらしていると確信しています︒しかし︑﹁ そんの先輩からの丁寧な指導は︑実習生に大きな成長をが多くなりがちですが︑通常︑膨大な情報を受け止べき内容が決まっているため︑１枚当たりの情報量

学会発表のスライドでは︑限られた時間で伝える

スライドには多様なスタイルがあります︒の普段の生活の時間も︑その準備時間になるかもしことです ﹂︒そして︑スライドをつくっている以外ンができるのでしょうか？﹁ 徹底して準備をする

では︑﹁ まとめ ﹂です︒どうしたら上手なプレゼず︒そこで︑ちょっとしたコツやピットフォールをれません︒に勝る教科書はなく︑屋根瓦方式にもとづくすぐ上

10められるレベルの聴き手がそろっているので安心でお伝えしましょう︒

15

10

の社会の要請に沿えるようになるための研究ができるのではないかと考えています。

2022年 第40年会のポスター（左）と同年会で行われた
Timothy F Chen
氏（豪州シドニー大学薬学部教授 ）の特別講演の様子（右）自律と自立
冒頭で触れたように、現在の本会の会員は薬剤師が多くを占めています。
ただ、社会薬学には社会のさまざまな要素が絡んできますので、今後は社会

このような医薬品の社会的側面を研究する学問が、社会薬学なのです。

俯瞰的に分析

科学分野の専門家の皆様にも、もっと本会の活動に参画していただき、社会臨床現場での取り組みも社会薬学の全体の動きをどうとらえるのかという研究対象となりますから、病院や薬局

視点を踏まえて、薬学や薬剤師業務のここまで社会薬学に関するご説明をの薬剤師の方々は、社会薬学的な視点

あり方に関する議論を深めていければしてきましたが、病院や薬局で活躍すを持つと、これからの方向性が見えて良いと思っています。

る薬剤師の皆様の中には「どうもピンくると思います。

研究の対象

個人的な見解ですが、これからの薬とこない」、「直接、自分の業務とは関本会のウェブサイトのトップページ

剤師には「自律と自立」が求められる係なさそうだ」と思われた方もいたのには、「薬学はどのように社会に応えのではないかと考えます。
「自律」とではないでしょうか。しかし、決しててゆくか。
『社会薬学』はその道筋をは、たとえどのような「制度」の変更

関係のない学問ではありません。

追求します」とのメッセージが掲げらがあったとしても、振りまわされずに本会の活動のひとつである『社会薬れています。すなわち、薬剤師が「社

薬剤師が本来、果たすべき役割を常に学フォーラム』は、年２回開催されて会に応えてゆく」にはどうすべきかを考えることです。そして「自立」は、いるシンポジウム形式のイベントです

研究していこうと訴えているのです。

「制度」に守られるのではなく、薬剤が、最近のテーマには以下のようなも薬剤師は、具体的にどのような姿勢

師・薬局が、地域住民からの信頼の獲のが挙げられています。

で社会薬学の研究に臨めば良いのでし得によって、その存在を持続させるこ■ 薬剤師の働き方改革とタスクシェア

ょうか

／シフト
■ これからの薬剤師、薬局を一緒に考えましょう!!
■ 女性の健康支援と緊急避妊薬につい

て考える

――

。社会の動きをどのようにとです。

とらえるかを考える学問が社会科学で「制度」をめぐっては、従来、薬剤あり、その研究においては、社会の動師の多くが 受け身 で対応してきたきを社会現象として俯瞰的に分析するのが現実ではなかったかと思います。

姿勢が必要です。

けれども、社会薬学の観点から、薬剤同様に、社会薬学では薬剤師業務を師・薬局が社会に何ができるのかを科

いずれも薬局の機能や薬剤師の役割めぐる動きをひとつの社会現象として学的に示せるようになるなら、薬剤師がテーマで、臨床現場の薬剤師にとっとらえ、研究の際には、その現象の是が先頭に立って制度をあるべき方向へて身近な事柄が社会薬学の研究対象に非を問うのではなく、「自分の姿が外導くこともできるはずです。

なるのだとおわかりいただけるのではからどのように見えているのか」と、ないかと思います。

自らを客体化して研究対象とする姿勢
D ATA

なお、本会では同フォーラム以外にが重要になります。そうしなければ、も、年会の開催、学会誌『社会薬学』

薬剤師業務がどのように社会に貢献し一般社団法人日本社会薬学会の発行、各地域の支部が企画する例会ているのか、あるいは、もっと貢献すなどを通じて社会薬学の研究を推進しるためには何をすべきかは見えてこなています。

いでしょう。

住所 〒100-0003
東京都千代田区一ツ橋１-１-１
パレスサイドビル
株式会社毎日学術フォーラム内

年会では、子ども向けの『くすり教本会には、薬剤師業務には従事してTEL 03-6267-4550

育』をどのように行うかのワークショ

いない大学教員などアカデミアの会員

FAX 03-6267-4555

ップも開催しています。子どもに対すが多くいます。立場の異なる臨床現場

URL http://shayaku.umin.jp/

る医薬品教育も社会薬学の範疇にあるの薬剤師とアカデミアのメンバーが協のです。

働することにより、薬剤師業務が今後

会員構成 約400名（うち正会員約350名、学生
会員約50名）＊2023年２月現在

16

関
団 体・機
の
目
注
第

13 回

一般社団法人日本社会薬学会会長（東京理科大学薬学部薬学科准教授）

佐藤 嗣道

社会に貢献する薬剤師業務とは何かを薬剤師自身が追究せよ。
多分野の会員学的な性質を備えています。

現在、本会の会員数は400名ほど

２つ目は「生理性」です。人間の体本会は、1982年に社会薬学研究会です。薬局薬剤師と病院薬剤師の会員に作用する生理活性を持つ化学物質だとして発足し、1999年に現在の名称

数が約４割に上り、薬剤師が会員の多からこそ医薬品として成り立ちます。

に変更した後、2019年に一般社団法

くを占めていますが、医師などの医療

ちなみに、これら物質性と生理性が人化しました。

者に加えて、法学（弁護士等）、経済

従来の基礎薬学の骨格を成す部分であ

日本社会薬学会設立の背景には、安学等、社会科学分野の専門家の会員もり、基礎薬学を基盤として、医療の現全で有効な医薬品を開発するための経在籍しているところが、本会らしい特場でさまざまな実践をするのが臨床薬

済的・社会的・倫理的問題、薬価を含徴だと言えます。

学です。

めた医薬品供給システムのあり方の問

薬の社会性

題、さらには1960〜1970年代に発生

最後の３つ目が「社会性」です。たとえば、医薬品は薬機法でいろいろと本会の設立から40年以上経過しま規定され、ある医薬品が保険適用されしたが、いまだに「社会薬学とは、どるかどうかには診療報酬制度がかかわ

当時、これらを解決するには、単にんな学問なのか」との質問をしばしばります。つまり、社会制度を抜きにし「薬の性質を研究する」だけでは不十受けます。この問いに答えるために、て医薬品は語れません。また、近ごろ分で、制度の整備などを含む社会全体

医薬品が持つ３つの側面についてご紹

臨床現場に深刻な影響をもたらしていを踏まえた視点から科学的に解決を試介していきましょう。

るジェネリック医薬品の品質問題や流した薬害の被害者救済の問題などがあ
ります。

17

たったのです。

みる必要があると考えられるようにな

ひとつ目の側面は「物質性」です。

通問題も、まず何が起きているのか、りました。そして 社会薬学 という多くの医薬品は、有機合成でつくられその背景には何があるのかを社会的な新しい学問が誕生し、本会の発足にいた化学物質であり、物質として物理化アプローチから探ることが必要です。

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エール

―薬剤師の幸せな人生を願って―

鍋島 俊隆
NPO 法人医薬品適正使用推進機構理事長／藤田医科大学客員教授／
名古屋大学名誉教授／ Al.I. Cuza 大学（ルーマニア）名誉教授

第 15 回

確認しよう。

うつ病（気分障害）の治療にかかわろう②

クも必要だ。患者が副作用に不安を感じているようなら、飲み忘れの原因が、副作用によるものかどうかのチェッ「吐き気や下痢などの副作用は、10人にひとりくらいの割合で見られますが、１〜２週間で治まります」と事前に説明すると良いだろう。

前回は、患者がうつを惹起するような（１）他の疾病になお、薬剤の服用開始から２週間以内や用量を増やした

罹患していないか？、（２）薬剤を服用していないか？、

際には、一過性のアクティベーション・シンドローム（賦（３）性格が原因ではないか？などを、薬剤師がチェック活症候群：不安、焦燥、イライラ、パニック発作など）がしようとエールを送った。

現れ、自傷、自殺につながる可能性もある。特に、24歳

うつの治療法としては、休養、薬物療法、精神療法などがあるが、今回は薬物療法について紹介する。
うつ病では、脳内のセロトニン（５-HT）やノルアドレ
ナリン（NA）の働きが良くないため、第一選択薬として

以下では、服薬１〜９日後や用量を変更したときに、自殺
念慮、自殺企図のおそれがあるので薬剤師には注意が求められる。家族が賦活症候群に気がついたら、主治医や薬剤師に連絡してもらうように指導することが重要だ。

５-HT選択的再取り込み阻害薬（SSRI）や、５-HT・NA

服薬指導をするときには、「食事はおいしく食べられて再取り込み阻害薬（SNRI）などを投与し、効きにくいといますか？」、「眠れていますか？」といった生活面の質問

きには三環系抗うつ薬、四環系抗うつ薬を使う。

をし、患者の状態の把握に努める。何かあれば、薬剤師に❖相談できることが、患者にとって大きな安心感となる。夜うつ病患者の服薬指導はきわめて難しく、薬剤師の力量間でも通じる電話番号を患者やその家族に教えて、「わか［１、2 ］が試される。

まずは、「不安や緊張があったり、ふさぎ込んだりする

らないことや不安なことがあったら、いつでも電話をください」と伝え、頼られる薬剤師になっていただきたい。

のは本人の気の持ちようではなく、脳機能の低下によるものなので、脳機能を回復するために薬を飲む必要があります。けれども、飲み始めてから６〜 12週間後にやっと効【資料】
うつ病の経過②寛解③回復（remission） （recovery）
④再燃
⑤再発
①反応
（response） （relapse） （recurrence）

くようになるので、薬をきちんと飲むことが大切です。つ
づければ、きっと気分が楽になりますよ（約60 〜 70％
かり説明しよう（【資料】）。
さらに、「気分が落ち着いても再発や再燃する場合があるので、１年以上、服薬を継続（持続療法、維持療法／【資料】）しなければなりません」と伝え、用法、用量を守って

正常

重症度

の症例で有効）」と、服薬する理由や今後の見通しをしっ

徴候

障害への
進展

症候群
治療期間

急性期治療

持続療法

維持療法

（６〜１２週）（４〜９ヵ月） （1年〜）

いるか、飲み忘れがないかをチェックする。
また、勝手に服薬を中止すると、吐き気、下痢、めまい、頭痛、倦怠感、不眠などの症状（中止後症候群）が現れるので、やはり継続するように指導する。家族にも薬物療法の必要性を理解してもらい、服薬が守られているかを

出典：大坪天平：気分障害の薬物治療アルゴリズム, 精神科薬物療法研究会編, じほう：３（2003）
を改編

Profile なべしま・としたか1973 年大阪大学大学院薬学研究科博士課程単位取得退学。名古屋大学大学院
医学系研究科教授、同大学医学部附属病院薬剤部部長（併任）、名城大学大学
院薬学研究科教授、名城大学比較認知科学研究所所長（併任）などを経て、現職［１］玉地亜衣ら：精神科病院における患者の服薬アドヒアランス向上に向けた薬剤管理指導業務の構築，薬学雑誌 130，1565（2010）／［２］前原雅樹監修：うつ病の患者さまへの服薬指導ポイントや注意点を解説，ファルマスタッフ，キャリ
ア＆スキルアップ，2022.03.29

18

最終回

高齢になり
訪問時に眠っていることが多くなったＫさん

ちょっと
さみしい
かも⁝⁝

もう１００歳近いですからねえ⁝⁝

私も仕事を辞めて自宅で義母を見られるようにしたんですよ

本人はね
そうなん
ですか⁝⁝

１日でも長く
居宅サービスを利用したいと思っているんです

１日でも
長く
１回でも
多く

皆さんに
会いに来て
ほしいと願っているんです⁝⁝会いたいと思っていただける
ことは⁝⁝リハビリの皆さんに、１日でも、１回でも多く来てほしいのですが、最近は高齢のためか、リビングのいすで居眠り時に、「会いたいと思ってくれる人がいることは、人間とをされていることが多くなりました。

して幸せだな」とあたたかい気持ちになりました。

さみしく思っていたある日、お嫁さんからKさんの思いを聞くことができました。「義母は、クリニックや薬局、
19

在宅薬剤師
としては
もちろん

人間として
うれしいことだなあ⁝⁝
さん宅には、５年ほど前から訪問させていただいてK います。快活な方で、毎回お話をするのが楽しみなと願っているんですよ」。医療人としてうれしく思うと同さて、この日記は今号で最終回です。長い間、お読みい
ただき、ありがとうございました！

13 回
第

ファーマシィ薬局

あい

薬局現場の

今

大規模病院の門前としての専門性に加え近隣住民へ貢献する力も備える。

発表される情報などにできるだけ目を治療薬が次々に開発されているため︑説してくれます︒

る症例を選び︑匿名で治療状況等を解とり上げられました︒病院での様子や先日︑同会議で当薬局の患者さんが先日︑後ほど登場する当薬局の山内

治療計画が紹介されたり︑処方薬への通しています︒

さんから︑﹁ 抗がん剤の副作用の口内疑問にも答えていただけたりと︑たい

今後は︑当薬局からも﹁ 薬局でこの炎に悩まされている患者さんがいるの談を受けました︒うがい薬はひととおような服薬指導をしている ﹂などの情

へん勉強になりました︒

り試して改善が見られなかったので︑報を発表し︑同会議を病院薬剤部と薬だが︑何か良い方法はないか ﹂との相

以前︑のどや口腔内の炎症に効果が見により寄与するための交流の場にして局が知識を深め合い︑患者さんの治療

特にがんや呼吸器の疾患で病院と強固な連携を構築

ある﹃ 半夏瀉心湯 ﹄の処方提案をアド

そして︑彼女が大阪赤十字病院の主メンを把握し︑適切な服薬指導を行う

たとえば︑がんの患者さん個人のレジ書の提供を受けています︒それにより両疾患では︑同院から服薬情報提供

報われた気がしました︒

処方提案の受け入れだったと︑努力が薬剤師への信頼があってこそ成しえたとの密な連携から得られた︑主治医のくなったというのです︒日ごろの病院医師が半夏瀉心湯を処方し︑症状が良い服薬指導を行えることは誇らしく︑幅広いエリアの患者さんに専門性の高います︒大規模病院の門前薬局として

三重県など遠方にお住まいの方も多く

近隣のみならず︑奈良県︑和歌山県︑

大阪赤十字病院の患者さんの中には

地域イベントに協力して近隣住民へ存在感をアピール

いきたいと考えています︒

られると文献に書かれていた漢方薬で処方せんの内容は実に多岐にわたりま

治医にそれを盛り込んだトレーシング

バイスしました︒

す︒さまざまな側面で同院との連携を

レポート︵︻ 資料 ︼︶を送ったところ︑ことが可能になりました︒また︑同院

また︑頼られることもありがたく感じ

呼吸器内科や薬剤部が開催する勉強会ています︒

抗がん剤の副作用の口内炎
漢方薬の提案を受け入れられるくれる患者さんも少なくありません︒という話を聞いた ﹂と言って来局して最近は﹁ 丁寧に吸入指導をしてくれる者さんの候補の中から会議でとり上げはいないか ﹂と呼びかけ︑集まった患対し﹁ 詳細を知りたいと思う患者さん

議では︑前もって同院薬剤部が薬局に薬局も頻繁に出席しています︒この会

薬物治療連携会議を開催しており︑当大阪赤十字病院では︑薬局を対象にます︒イベント会場に体組成計を持ち

スポーツイベントへの協力が挙げられ王寺区がスポーツセンターで開催するています︒１例として︑毎年６月に天局は現在︑積極的に地域活動に参画しの思いも抱いています︒そこで︑当薬にとって役立つ薬局になれないか ﹂とただ︑同時に﹁ もっと近隣住民の方

がんに関しては︑新しい治療技術や向上に努めています︒その甲斐あってに参加して吸入薬の吸入指導のレベル

病院薬剤部主催の会議に参加
患者の様子や治療計画を知るるのが︑がんや呼吸器疾患です︒

進めていますが︑中でも力を入れてい院の患者さんが多く来局し︑応需する

大阪市天王寺区にある大阪赤十字病井上 真由

院の目の前に所在する当薬局には︑同

薬局長

20

を測定し︑数値が良くなかった方には込み︑骨密度や筋肉量のバランスなど

どから予測し︑その公開している情報ない時期を製薬会社がまた︑同区が赤ちゃんのいる親御さ

サポートコールはかけるのです︒

タイミングで電話を対策を提案します︒
ん向けに実施するイベントでは︑赤ちゃんの紫外線ケアや熱中症対策についこうした地道な地域での取り組みを行いますが︑実際にけた患者さんのみに

事前に許可をいただ

通じて当薬局を近隣住民の皆さんに知電話をかけてみるとての講演などをします︒っていただき︑﹁ 困ったときに︑まず﹁ あまりに辛くて話剤師の資格取得を視野に入れつつ仕事相談する ﹂存在になりたいと願っていせない ﹂と言われるほど︑体調がすぐ薬剤師になって５年目︑これまでにをしています︒て︑﹁ 体調はいかがですか ﹂といったれない場合が多々あります︒したがっ約 名の患者さんから︑かかりつけ薬

作用について患者さんが簡潔に答えらからも︑患者さんに頼ってもらえる薬剤師に指名していただきました︒これ

抽象的な聞き方ではなく︑予測した副れるよう︑﹁ 〇〇の症状は出ていませへのフィードバックを行っています︒

がん剤に深くかかわったことでがん領

私は︑薬学生のときに実務実習で抗いく覚悟です︒

剤師をめざし︑いっそう研鑽を積んで病院へのフィードバックでも具体的な伝達を意識しており︑単に﹁ 吐き気がある ﹂ではなく︑﹁１日に△△回のシングレポートに記載します︒

吐き気 ﹂といった詳細な説明をトレー

服薬フォローアップは︑当社内では域に興味を持ち︑当社入社後︑がんのがんに興味を持って当薬局へ
専門薬剤師の資格をめざす﹃ サポートコール ﹄と呼ばれ︑電話で患者さんの多い当薬局への赴任を志望

ファーマシィ薬局あい

がけています︒

んか？﹂など具体的に尋ねることを心

90

DATA

ます︒

患者が答えやすい質問を意識したサポートコール
当薬局では︑がんの患者さんに関して大阪赤十字病院から提供された服薬情報提供書をもとに︑調剤後の服薬フ行います︒重要なのはタイミング︒抗ォローアップや︑得られた情報の同院【資料 】
トレーシングレポートの例

しました︒今は︑がんに関する専門薬21

山内 いずみ
がん剤の治療開始後︑副作用が出やす

開局：2004年1月
所在地：〒543-0027
大阪府大阪市天王寺区
筆ケ崎町２-61
アクセス：近鉄線鶴橋駅より徒歩５分
開局時間：月〜金／９：00〜18：00、
土／９：00〜13：00
定休日：日・祝
スタッフ数：６名
駐車場：なし建物面積：71.3㎡

がん患者の多い同薬局では

大阪赤十字病院では院外処必須だと考えて導入した、患方せんへの検査値の記載を者が座って相談できるスペー
ス。カーテンを閉めれば、患者実施しており、薬局でも患者の腎機能を確認できる。そして、これにより、地域支援体制加

のプライバシーも確保できる。

腎機能の低下が見られる患者には、同薬局で取り扱ってい算の算定要件も満たしている

る減塩・無塩食品をすすめる

リウマチ患者や糖尿病患者の来局が多く、常に生物学的製剤やインスリンの在庫を切らさないようにするため、薬品冷蔵庫が他薬局とくらべて大きい300（』一般名：ニルマトレルビル錠／リトナビル

RESEARCH錠）が薬価基準に収載され、一般流通することにな

腰椎手術が薬の飲みすぎを防げると藤田医科大が発表ったと発表しました。
本剤の有効成分であるニルマトレルビルは、新型
コロナウイルスを標的とする同社が創製した新規化

藤田医科大学の研究グループは、高齢者のポリフ合物で、新型コロナウイルスのメインプロテアーゼァーマシーに着目し、65歳以上の腰部脊柱管狭窄

（3CLプロテアーゼ）を阻害することによりウイル症患者を対象に腰椎手術前と手術後の内服薬調査を

スの複製を抑制します。一方、リトナビルは新型コ行いました。そして、手術を受けた患者のうち手術

ロナウイルスに対する抗ウイルス活性はなく、ニル

前は約２／３がポリファーマシーに該当した一方、マトレルビルの代謝を阻害し、その濃度を増加させ

手術後は内服薬が減り、ポリファーマシーの割合もる役割を担います。

有意に減少することを明らかにしました。

なお、パキロビッドパック300は、中等度の腎機

腰部脊柱管狭窄症では、慢性的な腰痛や足のしび

能障害の患者用パッケージとして開発されました。

れ感・痛みのために、多くの患者が複数の痛み止め

これまでのように、腎機能障害患者に対するニルマを処方されており、高齢患者ではポリファーマシー

トレルビルの投与量を調整するためにパキロビッドの割合が高いと予想されていました。本調査では、パックからニルマトレルビル錠を抜き取る必要がな

高齢の腰部脊柱管狭窄症患者において、予想どおり

く、利便性が向上した薬剤だとのことです。

ポリファーマシーの割合が高い一方、腰椎手術の後は、その割合は下がると判明しました。また、痛み止めだけでなく、消化管用の治療薬も減少したとわかりました。
今後、研究グループでは、特に高齢患者は我慢しすぎず、適切なタイミングで腰椎手術を受けたほう

パキロビッドパック600（左）とパキロビッドパック300（右）『薬局』
で新連載開始！

が良いと啓発していく方針です。

EDITORS RECOMMEND『飲み合わせ研究所
子どもの服薬Tips 』
連載執筆：小嶋純、米子真記（ 一般社団法人
医療健康資源開発研究所 ）掲載媒体：『 薬局 』（ 発行：南山堂 ）て、多くの読者から好評を博しました。
しかし、著者たちは、同書に掲載された内容では小児の薬剤の味覚試験に関する情報は不十分だと考え、現在も試験を継続し、試験から得られた 薬剤の味 に関する新しい知見を『薬局』で連載するにいたったそうです。
小児患者においては、薬剤の味次第では拒薬につながる場合も少なくありません。１例を挙げると、苦い薬剤であることを保護者や看護師などの介助者

南山堂の月刊誌『薬局』において、2023年１月号より新連載『飲み合わせ研究所

――

子どもの服

薬Tips』が始まりました。
連載を担当する執筆陣は、2022年８月に南山堂が知らず、いきなり小児に与えたところ、小児が薬剤を吐き出し、以降、服薬しなくなってしまうといったケースです。小児患者にとって薬剤の味は、治療の成否を分けるほど深刻な問題なのです。

から発刊された単行本『子どもの薬便利帳』の著書

薬剤師の皆さんには、ぜひ、本連載を読み、たとの方々です。同書は、小児への適応がなかったり、

えば「苦い薬剤をどんな飲食物といっしょに服用す

添付文書に小児の用量の明確な記載がない薬剤が非れば苦みを抑えられ、かつ薬剤の効果を損ねること常に多い中、小児医療にたずさわる医療従事者が、がないのか」という 飲み合わせ などの役立つ最小児に対し可能な限り標準的な治療を提供するのを新情報を得て、小児患者の服薬指導に活かしていた

サポートするための薬剤情報がつまった手引きとしだきたいと思います。

22

TOPICSCAUTION『テグレトール』と『テオドール』の名称類似による取り違えに注意

研究グループは、今回の研究成果から「心の もやもや を感じる女性は、鉄分の補給によってメン
タル不調を改善することができる可能性が高い」としています。

サンファーマ株式会社の向精神作用性てんかん治
療剤・躁状態治療剤『テグレトール』（一般名：カル
バマゼピン）と、田辺三菱製薬株式会社のキサンチン系気管支拡張剤『テオドール』（一般名：テオフィ

INFORMATIONリン）について、両社は、販売名の類似による取り『レカネマブ』の長期的影響の評価結果が学術専門誌に掲載違えが発生しているとして注意を喚起しています。
両剤に関しては、2017年12月にも取り違えの注
意が発出されていますが、その後も取り違えの事例

エーザイ株式会社は、アルツハイマー病（AD）

が複数、報告されているとのことです。両剤の製造による軽度認知障害及び軽度AD（以下、総称して販売元の２社では、それぞれの薬剤を処方や調剤す

早期AD）の患者に対する抗アミロイドβプロトフる際には、あらためて薬効、販売名、用法、用量なィブリル抗体『レカネマブ』を用いた治療に関し、どを確認するよう呼びかけています。

健康アウトカムへの長期的な影響をシミュレーショ
ン評価した論文が査読学術専門誌『Neurology andTherapy』に掲載されたと公表しました。
同社が行った研究では、アミロイド病理を有する
早期AD患者において、従来の標準治療に加えてレカネマブ投与を行った群（レカネマブ群）と、標準
テグレトール100mg（左）とテオドール100mg（右）治療のみの群（SoC群）の長期的な健康アウトカ
ムを比較しました。
研究の結果、レカネマブ群ではSoC群と比較し、

ANALYSIS

軽度、中等度、高度ADへの病態進行の推定生涯リ

女性のメンタル不調には鉄分不足が関係している

スクがそれぞれ7.5％、13.7％、8.8％減少する可能性が示されました。さらに、レカネマブの投与により、約５％の患者が介護施設への入所を回避でき

大正製薬株式会社は、弘前大学、京都大学との共る可能性が示唆されました。また、レカネマブ群は同研究によるビッグデータの分析を通じて、日本人

SoC群とくらべて、より重度のステージへの進行の「女性のメンタル不調」と「血中の鉄関連成分」

を平均で２〜３年遅らせられるとわかりました。

に関係があることを確認したと発表しました。
研究グループは、弘前大学などが青森県弘前市岩同社では、レカネマブの効果の研究をつづけ、新たな知見の迅速な公表を行っていくそうです。

木地区で2005年から実施している大規模住民合同
健診『岩木健康増進プロジェクト』で収集したビッグデータを活用。日本人女性におけるメンタル不調と鉄分不足の関係性を検証しました。
その結果、たとえば、赤血球を構成するヘモグロ
ビンの合成には鉄分が必要とされていますが、「憂鬱だ」といったメンタル不調が現れているグループ

23

PRODUCT

ファイザーの新型コロナ薬が薬価基準に収載され流通開始

では、赤血球数の平均値が有意に低値であり、鉄分

ファイザー株式会社は、新型コロナウイルスに対不足とメンタル不調の関係性が示唆されました。

する経口抗ウイルス薬『パキロビッドパック600／

ターンアップ

薬剤師の新たな可能性を拓く応援マガジン

バックナンバーのご紹介〈2012年11月〉No.７
GRIPSアカデミックフェロー〈2012年９月〉No.６
全国自治体病院協議会長〈2012年７月〉No.５
CPC代表理事〈2012年５月〉No.４
全社連理事長〈2012年３月〉No.３
弁護士〈2012年１月〉No.２
東京大学大学院教授〈2011年11月〉No.１
PMDA理事長

黒川 清

邉見 公雄

内山 充

伊藤 雅治

三輪 亮寿

澤田 康文

近藤 達也

〈2015年３月〉No.21
眼科三宅病院理事長〈2015年１月〉No.20
東京慈恵会医科大学教授〈2014年11月〉No.19
滋賀県立成人病センター病院長〈2014年９月〉No.18
三井記念病院院長〈2014年７月〉No.17
東京山手メディカルセンター院長〈2014年５月〉No.16
国立長寿医療研究センター名誉総長〈2014年３月〉No.15
筑波大学水戸地域医療教育センター教授

三宅 謙作

大木 隆生

宮地 良樹

髙本 眞一

万代 恭嗣

大島 伸一

徳田 安春

〈2017年7月〉No.35
旭神経内科リハビリテーション病院院長〈2017年５月〉No.34
日本医療政策機構理事〈2017年３月〉No.33
東京都健康長寿医療センター長〈2017年１月〉No.32
岡山大学客員教授〈2016年11月〉No.31
新田クリニック院長〈2016年９月〉No.30
藤田保健衛生大学客員教授〈2016年７月〉No.29
帝京大学副学長

旭 俊臣

宮田 俊男

許 俊鋭

宮島 俊彦

新田 國夫

鍋島 俊隆

井上 圭三

〈2020年11月〉No.49
日本医学会／日本医学会連合会長〈2020年8月〉No.48
名古屋大学医学部附属病院薬剤部長〈2020年5月〉No.47
東京大学医学部附属病院病院長〈2020年2月〉No.46
福岡大学医学部総合医学研究センター教授〈2019年11月〉No.45
地球堂薬局〈2019年8月〉No.44
医療法人社団めぐみ会理事長〈2019年５月〉No.43
早稲田大学特命教授

門田 守人

山田 清文

瀬戸 泰之

田村 和夫

田代 健

田村 豊

笠貫 宏

〈2023年4月〉No.62
東北大学病院教授・薬剤部長〈2023年2月〉No.61
COML理事長〈2022年12月〉No.60
日本医師会名誉会長〈2022年10月〉No.59
慶應義塾大学医学部・薬学部教授〈2022年8月〉No.58
名古屋市立大学大学院薬学研究科教授〈2022年6月〉No.57
京都大学名誉教授

眞野 成康

山口 育子

横倉 義武

大谷 壽一

鈴木 匡

乾 賢一

24

〈2014年１月〉No.14
先端医療振興財団TRIセンター長〈2013年11月〉No.13
山梨大学大学院特任教授〈2013年９月〉No.12
国立がん研究センター理事長

神戸市立医療センター中央市民病院長〈2013年７月〉No.11〈2013年５月〉No.10
日本プライマリ・ケア連合学会理事長〈2013年３月〉No.９
福島県立医科大学理事長兼学長〈2013年１月〉No.８
兵庫医療大学長

福島 雅典

岩﨑 甫

堀田 知光

北徹

丸山 泉

菊地 臣一

松田 暉

〈2016年５月〉No.28
上田薬剤師会顧問〈2016年３月〉No.27
昭和薬科大学学長〈2016年１月〉No.26
日本看護協会会長〈2015年11月〉No.25
クリニック川越院長〈2015年９月〉No.24
国際医療福祉大学教授〈2015年７月〉No.23
聖路加国際大学大学院特任教授〈2015年５月〉No.22
虎の門病院分院腎センター内科部長

工藤 義房

西島 正弘

坂本 すが

川越 厚

上島 国利

宮坂 勝之

乳原 善文

〈2019年２月〉No.42
東邦大学医療薬学教育センター教授〈2018年11月〉No.41
医療法人社団鴻鵠会理事長〈2018年８月〉No.40
東京都立小児総合医療センター部長〈2018年５月〉No.39
JA新潟厚生連佐渡総合病院院長〈2018年２月〉No.38
神戸薬科大学学長〈2017年11月〉No.37
JR広島病院理事長／病院長〈2017年9月〉No.36
国立病院機構東京病院院長

吉尾 隆

城谷 典保

赤澤 晃

佐藤 賢治

北河 修治

小野 栄治

大田 健

〈2022年4月〉No.56
福山大学薬学部教授・薬学部長〈2022年2月〉No.55
和歌山県立医科大学薬学部教授〈2021年12月〉No.54
NCCHD妊娠と薬情報センターセンター長〈2021年10月〉No.53
山口東京理科大学副学長・薬学部長〈2021年８月〉No.52
社会保険診療報酬支払基金理事長〈2021年6月〉No.51
前・大阪薬科大学学長〈2021年2月〉No.50
京都薬科大学長

井上 敦子

赤池 昭紀

村島 温子

武田 健

神田 裕二

政田 幹夫

後藤 直正

『ターンアップ』ウェブサイトのご案内
本誌のバックナンバーはウェブサイトでもご覧いただけます。
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https://www.pharmacy-net.co.jp/turnup/
25

From
ファーマシィ
株式会社ファーマシィ
関西エリアMPリーダー―社員によるリレーエッセイ―岸 由利﹁ リーダー﹂とは
私は︑職場で関西エリアの﹁ ＭＰ﹁ 伝えた＝できる ﹂ではない︒伸

きました︒

評価︒﹃ 信頼 ﹄とは︑それを信じて用 ﹄とは︑過去から判断する現在のししてくれました︒ さらに︑﹁﹃信ず︑やってみろ！﹂と即答であと押いる日々ですが︑長女の勇気にはい

仕事と家庭の両立で走りつづけて在です︒

きがありますが︑私の心の癒しの存

仕事でも家庭でも挑戦をつづける

組みが進んでいない状況において︑

び悩んでいる薬局︑あるいは︑取りーダー﹄と呼んでもらっています ﹂どもたちに﹃ 先生 ﹄ではなく︑﹃ リに︑スクールの方から﹁ うちでは子娘がスイミングを習い始めたとき

丸となってエリアを引っ張っていけできる方法を探って︑スタッフと一っしょにやり︑薬局ごとに底上げがフといっしょに考え︑できるまでい﹁ なぜ︑できないのか？﹂をスタッる気持ちを奮い立たせてくれた上司

今となっては︑このときに挑戦すとへの挑戦だ ﹂と言われました︒

それにこたえる力を自ら生み出すこて依頼が来ているのだから︑あとは頼る期待︒この２つが組み合わさっ抜けた一面を見せて家族を笑顔にしそんな長女も︑家では変顔や気のターに抜擢され︑６歳の小さな体でラドームの中︑マウンド舞台でセン

クス専属チアに所属し︑満員の京セ

つも奮い立たされています︒オリッリーダー﹂として働いています︒と聞き︑私とも共通点があることかるようなリーダーをこれからもめざに感謝しています︒そして︑この講てくれます！﹁ それでいいんだ ﹂とぎ方を教えるというティーチングでるよう導いていく︑引っ張っていけら︑非常勤講師の依頼をいただきま

私が卒業した専門学校の学科長かはなく︑それぞれの目標が達成できる指導を目的としているのでリーダについて ﹂でした︒普段やっているした︒依頼された内容は﹁ 調剤報酬

私も︑マネージャーやエリア長で業務内容であり︑自信がなかったわーなんです ﹂という言葉が返ってきはない︑﹁ リーダー﹂︒子 ど も の 習

けではありませんが︑講師という仕請求事務専門士講座︑調剤補助業務

いごとから気づかされたお恥ずかし事をしたことがなかったので引き受て︑ハッとさせられました︒

い話ですが︑そこからはスタッフへですが︑上司に相談すると︑﹁ まけるかどうか迷っていました︒
少しずつですが︑意識して変えていの接し方︑指導の仕方を自分なりにるよう︑今後も挑戦しつづけます︒

しされつづけたいと思います︒

る娘たちの姿をバネに︑私もあと押

ミニリーダーとして力を発揮するとです︵ 笑 ︶
︒なので︑家では長女がぐらい︑誰に似たのか気の強い姉妹

口げんかで負けてしまうときもあるです︒２人とも女の子です︒私も︑家では︑２児のママとして奮闘中娘たちの姿をバネに臨んだ大きな挑戦は見事でした︒

ら親しみが湧きました︒

していきます︒

師経験を経て︑次は私が学生やスタ

中でも︑楽しみながら成長しつづけ

私は思います︒走りつづける挑戦の

ただ︑理由を聞いてみると︑﹁ 泳

新たな挑戦にこたえる力ていくような行動力を身につけられッフへ自分の背中を見せ︑皆を率いf ro m K i s h i Yu r i[Relay Essay] - No.13

筆者近影

26

編 集 後 記
以前、札幌で行った海鮮料理屋が、安くておいしくとても印象が良かったため、札幌を訪れた際に再度訪問した。今回もおいしかったのだが、干物に添えられた大根おろしがキンキンに冷えていたことや注文ミスがあったこともあり、以前ほどの感動はなかった。最初の印象が良かった
せいか、期待が膨らんでしまい、細かいことも気になったのだろう。３
（Y. O.）

度目の訪問が必要だ。

散歩のとき、犬が木の根元を気にしているのでのぞくと、ノコギリクワ
ガタを発見。つかまえていると、新居の庭で焼肉をしていた家族がじっと見ていた。そこのお父さんにあげると、男の子の興奮した声が聞こえた。家遊びが増えたとはいえ、今の時代もノコギリクワガタは鉄板だった。いちばん興奮していたのはお父さんだったが。

（T）

たびたびお世話になっている薬局は、建物が新しいので、てっきり近年できた薬局だと思い込んでいたのですが、実は1927年開局の老舗であると最近になって知りました。特に高齢の患者さんは、薬剤師の皆さんと全員顔見知りという雰囲気です。まさに「地域に根ざした薬局」だと思
（F）

いました。

次 回 『 ターンアップ 』第 6 4 号 は

2 0 2 3 年 8 月発 行 予 定 です 。
『 ターンアップ 』は 、薬 剤 師・医 療 関 係 の 方 には 無 料 でお 送りします 。 ご 希 望 の 方 は 下 記 にご 連 絡 をください 。
また 、 皆 様 のご 意 見 ・ご 感 想 をお 寄 せください 。

株式 会 社 フ ァ ー マシィ

検索〒 720- 0825 広 島 県 福山市沖野上町4 -1 3 -2 7
株 式 会社 フ ァ ー マ シ ィ 『ターンアップ』担当 宛

STAFF

編集長 ...............山中 修
副編集長 ............福田 洋祐
ライター ............及川 佐知枝
オブザーバー .....柞磨 佳典
デザイン ............コバヤシデザイン

27

発行 ...................株式会社ファーマシィ

https://www.pharmacy-net.co.jp/

制作 ...................株式会社プレアッシュ

http://www.pre-ash.co.jp/

No.63

発行日：2023年 6月１日

発行：株式会社ファーマシィ 〒720-0825 広島県福山市沖野上町4-13-27

Presented by

制作：株式会社プレアッシュ 〒102-0072 東京都千代田区飯田橋2-18-1-2102