健康支援
第15巻1号

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セルフ経絡指圧がストレスに関連した気分に及ぼす効果
本田泰弘1）2），津田彰3），堀内聡4）5）

Effects of the self‑administered acupressure
on stress‑related moods
Yasuhiro Honda1）2）, Akira Tsuda3）, Satoshi Horiuchi4）5）

Abstract
Stress management is an important issue in Japan. It is important that each person manages stress effectively
in his／her daily life. Studies have demonstrated that an acupressure administered by oneself for one month was aneffective method for reducing stress responses. However, it remains unknown whether self-administered acupressure
reduces stress‑related moods. This study examined the effects of self‑administration of acupressure for weeks onstress-related moods. Acupressure originated in China and aims to buffer the disturbance of meridians. The participants
were Japanese students（mean age =yrs）from two classes of a college of acupuncture and moxibustion. Twoclasses, each containing students, were assigned to the self‑administered acupressure and control groups. Participantsin the self-administered acupressure group were instructed to press six acupoints on the neck（three points each on
the left and right sides）for a few minutes every day for weeks, whereas those in the control group did not receive
any treatment. All the participants administered the shortened version of the Profile of Mood State（POMS）before
the initiation of the study, and and weeks later. The scores of the Tension and Anxiety, Depression, and Confusion
subscales improved significantly only in the self‑administered acupressure group. These results suggest that self‑administered acupressure is effective in reducing anxiety, depressive mood, and confusion.
self‑administered acupressure, self care, stress１）久留米大学大学院心理学研究科
Graduate School of Psychology, Kurume University
２）福岡天神医療リハビリ専門学校
Fukuoka Tenjin Medical Rehabilitation Academy３）久留米大学文学部心理学科
Department of Psychology, Kurume University
４）北海道医療大学
Health Sciences University of Hokkaido
５）日本学術振興会
Japan Society for the Promotion of Science
代表者連絡先本田泰弘
福岡天神医療リハビリ専門学校〒810‑0004 福岡市中央区渡辺通4丁目3‑7
Mail : ya‑honda＠dmr.ac.jp

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はじめに生活習慣等）が原因で気の過不足を引き起こし、結果としストレスは、身体および精神の健康に大きな悪影響をもて心身の症状が生じると考える。また、同時にそれらの心たらし得る1）。しかし、わが国の成人の約半数は、日常生身の症状が経穴上に異常となって現れると考えている。鍼2）

活の中でストレスを感じている 。このような中で、ストレ灸医学では、鍼あるいは灸を利用して、経穴を刺激するこ

3）スのセルフケアを行うことが重要である 。したがって、とによって、経絡における気の流れを調整する。経絡指圧

日常生活の中で手軽に利用でき、しかも有効性が保証されは、鍼あるいは灸の代わりに指圧によって、気の流れを調たセルフケアのための方法を探索することが必要である。

整することを意図している。自分自身で行う経絡指圧をセ

筆者らは、自分自身が行う指圧が、ストレスのセルフケ

ルフ経絡指圧と呼ぶ。

アのためのツールとして利用できるものと考える。わが国は欧米諸国と比較して、補完代替医療（鍼灸、アロマセ方法ラピー、指圧、マッサージ、漢方など「西洋医学以外の参加者と手続き

4）すべての療法」の総称）の利用率が高い 。また、わが国

研究は年 月から 月にかけて実施した。研究の開で実際に利用されている補完代替医療は、サプリメント始に先立ち、研究の趣旨、および研究への参加は任意で（％）に次いで、マッサージ（あることを説明し、すべての参加者から同意を得た。参加（％）
、アロマセラピー（％）
、リフレクソロジー％）、指圧（％）であり、者は、九州地方の専門学校で鍼灸医学を学ぶ学生 名で5）

手技療法が特に多いことが明らかになっている 。中でもある（男性 名、女性 名、平均年齢

指圧は、体表の一定部位を垂直に押すことのみが必要でのクラスがあり、それぞれ 名の学生が在学していた。鍼あり、比較的容易に習得することができ、さらに、自分自灸医学の学生は、他の大学生や専門学校生と比較して、身で行うこともできる。しかも、リラクセーション効果が経絡や経穴に対する知識がより豊富であると考えられる。

短時間で得られる技法として認識されている6）7）。セルフケ

経絡学説によれば、経絡指圧がストレス反応を緩和するた

アのための指圧の啓蒙書も、これまでに多数出版されていめには、経穴を正確に押すことが必要である。このため、

る8）9）。

経穴を正確に押せるだけの知識を有している鍼灸医学をこれまで、自分自身が行う指圧の効果に関する研究報
10）
11）

±歳）
。 つ学ぶ学生を対象とした。

10）はいくつかなされている。例えば、Hondaら は、実験計画は 要因被験者間計画であり、参加者をクラス自分自身で行う指圧が過去 ケ月間のストレス反応を緩和に応じて、片方のクラスをセルフ経絡指圧群、他方を統制することを報告している。また、Dasら11）も同様の知見を群に振り分けた。どちらのクラスをどちらの群に振り分け報告している。しかし、これらの先行研究では、指圧のるかは無作為に行った。各群の男女構成は、両群とも男性効果を評価するために、ストレスフルな状況の頻度などをは 名であり、女性は 名であった。両群の平均年齢（標準測定するストレス尺度が利用されており、不安や抑うつな偏差）は、セルフ経絡指圧群がど、ストレスと関連が深い具体的な気分については検討が群がなされていない。ストレスフルな状況に遭遇することが減齢に有意な差異は認められなかった［t（ ）=ることだけではなく、ストレスフルな状況によって生じる

ルフ経絡指圧群の参加者には、後述のようなセルフ経絡指気分が緩和されることも重要であると考える。ストレスマ

圧を実施してもらった。また、統制群の参加者には、通常ネジメントに関する情報が溢れている現状においては、その生活をするように依頼した。すべての参加者には、開始

告（（ ）歳であり、統制）歳であった。対応のないt検定の結果、年, n.s.］。セの有効性を妥当な方法論で検討することが極めて重要で前、 週間後、および研究が終了する 週間後に、POMSある12）。そこで、本研究では、 週間にわたるセルフ経絡短縮版を講義時間内に記入してもらった。

指圧がストレスに関連した気分に及ぼす効果を明らかにす評価指標ることを目的とする。

ストレスに関連する気分の測定には Profile of Mood
State（POMS）短縮版14）を用いた。POMS短縮版はなお、指圧療法には様々な流派があるが、本研究で項は、鍼灸医学から生まれた経絡指圧を利用している。この目から構成される。
「緊張−不安」「、抑うつ−落ち込み」「、怒経絡指圧は経絡学説13）にもとづいている。経絡は生命のり−敵意」
「、活気」
「、疲労」
、および「混乱」という つの下エネルギーである気の通行ルートであり、経穴は経絡に存位尺度が含まれている。過去 週間の気分状態について、在するポイントであり、経絡を循環する気の過不足を調整「まったくなかった」（ 点）から「非常にたくさんあった」（して、人体機能を正常に戻す治療点でもある。経絡学説点）の 段階で評定してもらった。それぞれの下位尺度得

では、内因（感情の乱れ）、外因（暑さや寒さなどの物理点をＴ得点〔Ｔ得点＝ + ×（素得点−平均値/標準偏差）〕的な侵襲）、および不内外因（飲酒や過労などの不健康なに換算した。
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セルフ経絡指圧15）析を行った。従属変数は、POMS短縮版のそれぞれの下10）

本田ら およびHonda らが報告しているセルフ経絡指位尺度である。したがって、合計 回の分散分析を行った。

圧を利用した。これは、首に分布する ケ所（左右それぞ結果れ ケ所ずつ）の経穴に対して、自分の母指で垂直に指圧を行うものである（図 ）。負荷をかける場所については、分散分析の結果をまとめたものを表 に示す。群の主効

スライドおよびプリントを利用して説明をした。これらの果については、いずれの下位尺度においても認められな部位は、A点（完骨穴）は体の側面、B点（天容穴）は体かった。また、時間の主効果については「緊張‑不安」「、疲の後面、C点（扶突穴）は体の前面の経絡の気の流れを調労」、および「混乱」下位尺度において認められた。
交互作用については、「緊張‑不安」「、抑うつ‑落ち込み」、整できるように選択した。実際に各部を押す時間は左右同時に カ所につき 秒間であった。左右 ケ所（合計 つのおよび「混乱」
下位尺度において有意な効果が認められた。

経穴）への刺激を クールとし、それを 回繰り返しても

図 に両群のそれぞれの下位尺度得点の変化を示す。
「緊張らった。押す圧については、気持ちがよくなる感覚が出現‑不安」「、抑うつ‑落ち込み」、および「混乱」下位尺度得点する程度の強さまで押してもらった。指圧を行う時間は、は、セルフ経絡指圧群においてのみ、指圧前から 週間後毎日の朝起床後、昼食前、夜就寝前の 回とした。

および 週間後にかけて有意に減少した。

このセルフ経絡指圧は、鍼灸医学を専門としていない

考察

大学生 名を対象としたユーザビリティー調査において、本研究の目的は、 週間にわたるセルフ経絡指圧がスト%程度あるいはそれ以上の人が長くなく、興味深く、将15）来も行ってみたいと評定したことが報告されている 。まレスに関連する気分に及ぼす効果を明らかにすることでた、 回の実施に伴い、POMS短縮版で評価されるその時あった。本研究の結果、セルフ経絡指圧は「緊張‑不安」、点での つのネガティブな気分が有意に上昇し、「活気」の「抑うつ‑落ち込み」、および「混乱」の得点を緩和するこ

得点は有意に減少することが報告されている15）。とが示された。他方で、「怒り‑敵意」「、活気」、および「疲労」の得点に関しては有意な効果が認められなかった。これまでの術師が行う指圧の効果に関する研究では、指圧が不安16）や興奮17）18）を緩和することが報告されている。また、
抑うつは不安と密接に関連する19）という報告がある。これ
らの知見を踏まえると、セルフ経絡指圧も術師の指圧と同様に、不安や興奮を緩和し、それによって抑うつ気分も緩和されたのかもしれない。それ以外の気分のうち、なぜ混乱のみが緩和されたのかについては今後の検討が必要である。なお、今回の検討では「怒り‑敵意」「、疲労」、および「活気」の変化も有意ではなかったが、ストレスに関連する気分が改善される方向で推移していた。今後は参加数を増やして検討すれば有意な結果が出る可能性も考えられる。
セルフ経絡指圧に関して、Hondaら10）やDasら11）は、ストレス反応が緩和されることを報告している。また、本研究の知見から、セルフ経絡指圧を ケ月間実施した方が、図１統制群に比較して、POMS短縮版によって評価された不セルフ経絡指圧の部位
Ａ：完骨 Ｂ：天容 Ｃ：扶突

安や抑うつなどのストレスに関連する気分が緩和されることが明らかになった。これらの知見から、セルフ経絡指圧

統計分析
統計処理にはSPSS version

は、ストレス反応を緩和する上で、有用なツールである可J for Windowsを用いた。

能性が示唆された。本研究は、セルフ経絡指圧がストレス統計的有意水準は ％（両側確率）とした。セルフ経絡指に関連する気分に与える効果を検討した最初の研究であ圧群と統制群におけるPOMS各下位尺度得点の変化を比る。セルフ経絡指圧の指南書が本邦だけでも多数出版さ較するために、群（セルフ経絡指圧群・統制群）と時間（指れている。術師が行う場合と比較して、自分自身で指圧を圧前・ 週間後・ 週間後）を独立変数とする 要因分散分行う場合は、コストがかからず、時間や場所も制約されな51

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いという強い利点がある。したがって、術師が行う指圧と同様の実験を行って、今回の結果を一般化することが可能

比較して、セルフ経絡指圧はセルフケアのツールとしてはかどうか検討する必要がある。第三に、統計的に有意でより適していると考える。本研究の知見は、セルフ経絡指はないものの、「怒り−敵意」「、活気」、および「疲労」下位圧がストレスに関連した気分を軽減させることを示した点

尺度の得点には、若干の差異が認められた。今後はより大で、本邦のストレスマネジメントの実践と研究に貢献するきな標本を用いれば、これらの尺度についても有意な差がものである。

認められる可能性がある。第四に、セルフ経絡指圧群は、以下に本研究の課題を以下に述べる。第一に、本研究朝、昼、および晩に指圧に取り組む時間を確保したが、こでは厳密な意味での無作為な群の振り分けを行っていなれがすでにストレスマネジメントになっている可能性もあい。たまたまセルフ経絡指圧群に振り当てられた参加者のる。今後は、何もしない統制群だけでなく、朝、昼およびセルフ経絡指圧に対する感受性が良かったために、今回晩に時間を確保する統制群との比較を行うことも必要であのような結果が得られた可能性も考えられる。今後は、ラる。また、指圧する経穴の部位を変えたり、経穴を指圧しンダム化比較試験を行った上で、セルフ経絡指圧が気分た群と非経穴を指圧した群とを比較したりするなどの工夫に与える効果を検討することが重要である。第二に、参加によって、今回観察された効果がセルフ経絡指圧に特異的者集団が鍼灸医学を学ぶ学生であった。鍼灸医学を専攻であるのかどうかを検討する必要がある。第五に、POMSする学生らは、一般の人々と比べてセルフ経絡指圧の効果以外のストレスと関連がある質問紙での検討や、質問紙があることを信じる傾向があることが考えられる。このこによる評価に加え、自律神経機能や体液中のストレスマーとが意識的あるいは無意識的に結果を肯定的方向に導いカーなど、客観的なストレス関連指標を用いた検討も必要た可能性も考えられる。今後は、経穴の知識のない集団でであろう。

表１．セルフ経絡指圧が気分に及ぼす効果に関する分散分析ਅ૏ዤᐲ   ᤨ㑆ߩਥലᨐ  ⟲ߩਥലᨐ  ੤੕૞↪  ✕ ᒛ  ਇ ቟        **                 **ᛥ ߁ ߟ  ⪭ ߜ ㄟ ߺ                         **ᔶ ࠅ ᢜ ᗧ                ᵴ ᳇                 ∋ ഭ          **          ᷙ ੂ          **                 **** R     

Note：数字は F 値を示し、主効果の自由度は（52）、交互作用の 自由度は（   ）である。

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49‑54，2013✕ᒛ́ਇ቟ ᛥ߁ߟ́⪭ߜㄟߺ✕ᒛ́ਇ቟******

ᔶࠅ́ᢜᗧ቟ ᛥ߁ߟ́⪭ߜㄟߺ ᛥ߁ߟ́⪭ߜㄟߺ*** ∋ഭᵴ᳇ㄟߺᵴ᳇ᔶࠅ́ᢜᗧᔶࠅ́ᢜᗧ                     ᷙੂഭ ᷙੂ ᷙੂ ∋ഭ ∋ഭ

***                          *R**R図２

セルフ経絡指圧群と統制群における「緊張‐不安」、「抑うつ - 落ち込み」、「怒り‐敵意」、「活気」、「疲労」、および「混乱」得点の推移

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謝辞に及ぼす急性効果とそのユーザビリティーに関する研本研究は平成 年度日本学術振興会科学研究費助成基

究．久留米大学心理学研究、盤研究（B）「心理的ウェルビィーングのポジティブ健康心理学研究」（研究代表者 : 津田彰、課題番号 :;: ‑ .

）Kober A, Scheck T, Schubert B, et al, Auricular）の助

acupressure as a treatment for anxiety in prehospital

本研究に関して多大なる協力を頂きました鬼塚由季菜さ）Yang MH, Wu SC, Lin JG, et al. The efficacy of成を受けた。

transport settings，Anesthesiology,んに感謝の意を申し上げます。

;:‑ .

acupressure for decreasing agitated behaviour
in dementia : A pilot study. Journal of Clinical

引用文献

Nursing，;:‑.

）McEwen BS, Protective and damaging effects of）Lin L, Yang M, Kao C, et al., Using acupressure andstress mediators : Allostasis and allostatic load，New

Montessori-based activities to decrease agitation

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;）津田彰、稲谷ふみ枝、ストレスマネジメントと健康心of complementary and alternative medicine in Japan :A telephone survey,Complementary Therapies in;: ‑ .

）鈴木信孝、補完代替医療学の展望、全日本鍼灸学会雑誌、;:‑．

）山本晴義、市野さおり、毎日笑顔でいるために ストレスに負けない私になる！、ナース専科、;: ‑ ．

）河内香久子、指圧マッサージで心と体をリフレッシュ、主任＆中堅＋こころサポート、;: ‑ .

）鈴木達司、誰でもできる指圧法―ストレスからの解放 :農山漁村文化協会、.

）田中康夫、後藤修司、ストレスに効く東洋医学のレシ
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）Honda, Y, Tsuda A, Horiuchi S, Effect of a four‑week self‑administered acupressure intervention on
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Medical Psychology，; : ‑ .

）Das R, Nayak BS, Margaret B, Acupressure andphysical stress among high school students, Holistic
Nursing Practice,;: ‑.

）津田彰、永冨香織、村田伸、他、ストレスマネジメン
ト学の構築に向けて、ストレス科学、;:‑．

1 ）東洋療法学校協会編、経絡概説、東洋医学概論 : 医道の日本社、; ‑ ．

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開発の試み、行動療法研究、; ‑ .

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理学、丹野義彦、利島保編 医療心理学を学ぶ人のために : 世界思想社、:; ‑.

）本田泰弘、津田彰、堀内聡、 : セルフ経絡指圧が気分
54;: ‑ .