2023年12月発行

株式会社光洋 オンリーワンケア事業部

発行人光洋64号

もれの原因を探ろう！！

もれへのアセスメント

皆さんが日々排泄介助を行う上で一番お困りになること 、それは“お➀尿測むつからのもれ”ではないでしょうか？

使用しているパッドの吸収量が足りているのかを確認します。

今回はその“もれ”をテーマにお話をさせていただきます。

吸収量を超えてしまっている場合は尿量に合わせてパッドの吸収量が大もれの原因追及のためのアセスメントのポイントは３つです。

きいものへ変更するか、交換時間を変更するなど行います。

≪事例 ≫吸収量に余裕があるのにもれている場合は尿量以外に原因があります。
②もれチェック表の活用

男性に陰部巻きをしているが、もれるためお腹にもう一枚パッドを横あてすることでもれないように対応している。

（表➁）にもれの箇所・おむつのあたっている状態・いじりの有無、対応したスタッフ・利用者の身体の向きなどを記入し、もれが生じた際の状況を分析します。同じような状況が続いていた場合、原因がつかめて現場でとてもよく見るもれ防止対策です。

くるため対応方法が明確になります。光洋もれチェック表（表②）を参しかしこれは、アウターや衣類までのもれを防いでいるに過ぎません。

考にしてください。

巻いているパッドからのもれは防げていないため、根本的な解決になっ③もれチャート表の活用ていないどころか、利用者の着け心地が悪くなったり、スキントラブル

もれチェック表と合わせて活用していただきたいのがもれ見極めチャーを引き起こしたり、コスト面にも影響が出てしまうだけです。

ト（表③）です。チェック表での分析と照らし合わせてチャートを行うことで、対策が具体的になります。

もれには原因がある

例えば、もれの原因が「アウターのサイズが身体に合っていない」と分もれには必ず原因があります。

かればワンサイズ下げることでもれが収まります。「手技」だと分かれ考えられるもれの原因としては、下記が挙げられます（表➀）。

ば、対応したスタッフのあて方手技を確認し、しっかり出来るまで教えていけばよいのです。特にスタッフのあて方手技確認は、もれの原因を表➀探るうえで必要不可欠です。なぜなら、もれの原因の約60％はあて方考えられるもれの原因
不適切なあて方

サイズ不適合だからです(当社調べ)。
多量の下痢便

もれゼロを目指して…
もれの原因を探り根本から解決することは、利用者の快適性向上に繋が吸収量オーバー

り、笑顔を増やすことが出来、皆さんのやりがいや喜びにも繋がっていおむついじりその他

きます。

また、もれがなくなればおむつから紙パンツへ、紙パンツから下着へと変えていける方も多くなるはずです。

もれの原因を追究（把握）せずに、もれが起きているという現状だけにおむつに頼らない生活の実現に向けて、ぜひもれゼロを目指してみてく対応していても根本的な解決には繋がりません。 「なぜもれるのださい！

か？」 「もれの原因は何なのか？」、「どこからもれが生じているのか？」ということを突き止めるためにも、しっかりアセスメントを行い※「光洋もれチェック表」「光洋尿もれ原因見極めチャート」をご希望ましょう。の方は担当営業までお問合せ下さい。

表②
表➂

在宅ケアを支え続けて…トップケア 訪問介護・介護用品センター様「光洋さんのおむつ良いって聞いたんですけど」

ことが嬉しかったです。今では、エキストラワイドもその1本のお電話から、大阪府高槻市にあるトップケア「夜は紫のアレやな」と家族が言ってくれるほど“ア訪問介護・介護用品センター様（以下トップケア様）とレ”大活躍です。のお付き合いが始まり、今年で17年になります。トップ

このように、私達がその人に合った使い方をアドバイス

ケア様では訪問介護スタッフの方々に排泄で困っているできるのは、光洋が開催している排泄研修に参加し、製お客様へ光洋製品のご紹介をして頂いています。

品の使い方・利用者ごとのお悩みに対して個別に助言を―在宅では排泄ケアにおいてどのようなお困りごとがあをもらっているおかげだと思います。

りますか―トップケア様の今後の展望をお聞かせください

サービス提供責任者 足立さん：在宅では訪問回数が限ら

介護用品センター中岸副部長：訪問介護センターでは月サービス提供責任者の皆様（下段右下が足立様）れるため、交換の間隔が14時間を超えることもあります。 に1度様々なテーマで研修を開催しております。

もれにより洗濯物が増え、家族が困っている時はもれのその中でも排泄研修の関心度は高く、おむつを上手にあ解決に一緒に取り組むことにしています。夜間の尿量がてられるようになりたい、利用者に快適に過ごしてもら多く市販品のパッドでは吸収量が足りない場合はエキスいたい、という意欲があります。

トラワイドを使用し、あて方が難しく隙間ができる場合排泄ケアが苦手な職員も困難事例に果敢に取り組み解決

はさらさらスリムをその人にあった形状に工夫して隙間策を見出すようになっています。これからも訪問介護・もれを解消していきます。先日もサンプルを試された家介護用品の連携を強化し、在宅サービスの質向上を目指

族より「やっぱりあのおむつ買いたい」と連絡を頂き、し、理念である「お客様の喜びはわが喜び」をモットー

利用者はもちろん、家族の負担軽減のお手伝いもできたに地域に貢献していきたいと思います。

利用者を想定した事例検討

高齢者施設における排泄ケア取り組みレポート

光洋マイスター認定14号取得！
社会福祉法人和光会 特別養護老人ホーム ナーシングケア寺田様
岐阜県にある、特養ナーシングケア寺田様ではまた、排泄の自立や、頻尿・スキントラブルのユニットリーダー10名が約1年半に渡る研修を改善など、各自が行ったケアアプローチの成果終え、2023年8月24日に認定となりました。

を他のユニットに波及するため資料にまとめ共

今までは、ユニットごとに排泄ケアを考え工夫有しています。

をしていたため、施設での統一が図れていませ－マイスター期間中サポート役を担って頂いた

んでしたが、マイスター研修でケアの根拠を学水谷施設長からお話しを伺いました。

び、ユニットメンバーにあて方指導を行ったこ「長かったけど、よくチームワークをとってやとから、皆の排泄に対する意識も高まり、施設り遂げてくれました。経験の長いリーダーが原全体に統一感が生まれました。

点に返りケアを見つめ直す良い機会でした。こ北条さん・早川さん

そして、その甲斐あってコロナ禍の影響で大型の認定をゴールと思わず、利用者のためにもこ光洋も、2期生育成という次のステージもサポー

パッドの使用量が増え上がっていたコストを、の経験を日々の排泄ケアに活かして欲しいと思トして参ります。一緒にまた頑張りましょう！

月間約10万円削減することができました。

います。」

写真上段左から：山田さん・番場さん・杉山さん
武藤さん・梅村さん・小酒井さん
写真下段左から：石原さん・恩田主任・水谷施設長

光洋マイスター2期生認定！
社会福祉法人 協同福祉会 特別養護老人ホーム ほなみ様
今回2期生の認定を終えた特別養護老人ホームほ－自分の中で変化を感じますか？

なみ様は2022年9月にマイスター第9号を取得

東城さん:：自信をもってアドバイスができるよしています。

うになったことです訪問介護に移動になったの－マイスター研修に参加したきっかけは？

で、在宅ケアにも生かせるようにしていきたい

野代さん：20年以上介護の仕事をしているが、です。

また１から排泄について学んでみたいと思い参－今後どのような活動をしていきたいですか?

加しました。

井上さん：手技の統一を図っていきたいです。

－研修を行っていくうえで大変だったことは?

また、皆が同じように、同じレベルで排泄ケアいます、スタッフに教えるときも“なぜそうな菅原さん：テストが大変でした。ここ何年間でに取り組んでいけるようにしていきたいです。のか”を明確にして伝えています」とおっしゃ

一番頭を使い、勉強しました。でもその甲斐―4月から3期生の研修が始まります。3期生のいます。同じく一期生の小川さんは「スタッフあってしっかり身に着ける事ができました。

皆さんにぜひ一言お願いしますから“マイスターなんだから”とみられている－マイスターに参加して一番良かった事は？

原口さん：大変だったけど、必ずやってよかっのでプレッシャーがあったけど、今ではそれも角田さん：自分の手技を意識するようになりまたと思えるはず。私たちも協力するので認定目成長の一つと考えています」とおっしゃいます。

した。一つ一つ、ちゃんとできているか確認し指してがんがりましょう！1期生の丸橋さんはとても前向きなマイスターの皆さん、今後も活てケアを行う癖がついたというか。

「今は根拠を持ったケアを心掛けるようにして躍を応援しています！

写真上段左から：菅原さん・野代さん・井上さん
写真下段左から：角田さん・東城さん・原口さん