（様式１）

平成25

年度

1 自己評価及び第三者評価結果【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】『利用者と共に』を第一に、介護する側、される側といった一方的な関係ではなく、出来ることを一緒に行い共に支えあう関係を築いて行きたいと考えております。買い物や散歩、ドライブなど施設外の活動も多く、また、地域の方々に参加頂いての体操や行事の企画や地域の催しものへの出店や参加など地域交流を図りながら、地域の中の小規模多機能ホームを目指しています。

【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

２８９４０００１５３

法人名

社会福祉法人 姫路社会福祉事業協会

事業所名

小規模多機能ホーム 燦燦

所在地

姫路市林田町林谷５８６番地１

自己評価作成日 平成２６年２月１０日

評価結果市町村受理日 平成２６年４月８日【第三者評価で確認した事業所の優れている点、工夫点（評価機関記入）】
法人理念『利用者と共に』や事業所独自として「地域交流、地域貢献、信頼関係、一人ひとりの思いを大切に、その人らしく」を介護方針として明示し、同法人の運営する特別養護老人ホームから続いている地域とのつながりを大切にし、近所のスーパーへの買い物や緊急時には防災スピーカーを通して火災通報する仕組みを構築している。又、月２回程度近所の方も参加できる体操教室を開催し、ホールを使用して体操教室だけでなくお茶会をしながら利用者の方と地域の方が交流できる機会を提供する等、地域福祉の拠点の一つとして大きな役割を果たしている事業所である。

※事業所の基本情報は、公表センターページで閲覧してください。（↓このURLをクリック）
基本情報リンク先【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名
所在地
訪問調査日

特定非営利活動法人 姫路市介護サービス第三者評価機構
姫路市安田三丁目1番地

姫路市自治福祉会館 ６階

平成26年3月14日

Ⅴ．サービスの成果に関する項目（アウトカム項目）
項

目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向
56 を掴んでいる（参考項目：23,24,25）
利用者と職員が、一緒にゆったりと過ごす場面
57 がある（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きした59 表情や姿がみられている（参考項目：36,37）
利用者は、戸外の行きたいところへ出かけてい
60 る（参考項目：49）
利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安な
61 く過ごせている（参考項目：30,31）
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔62 軟な支援により、安心して暮らせている（参考項目：28）※項目№1〜55で日頃の取り組みを自己点検したうえで、成果について自己評価します
取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての利用者の
2. 利用者の２/３くらいの○
3. 利用者の１/３くらいの4. ほとんど掴んでいない
1. 毎日ある○
2. 数日に１回程度ある
3. たまにある
4. ほとんどない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない項

目

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ63ている（参考項目：9,10,19）

通いの場やグループホームに馴染みの人や地
64 域の人々が訪ねて来ている（参考項目：2,20）
65

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりが拡がったり深まり、事業所の理解者や応援者が増えている（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている（参考項目：11,12）

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満67 足していると思う
職員から見て、利用者の家族等はサービスに68 おおむね満足していると思う

取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての家族と
2. 家族の２/３くらいと○
3. 家族の１/３くらいと
4. ほとんどできていない
1. ほぼ毎日のように
2. 数日に1回程度○
3. たまに4. ほとんどない
1. 大いに増えている○
2. 少しずつ増えている
3. あまり増えていない
4. 全くいない
1. ほぼ全ての職員が○
2. 職員の２/３くらいが3. 職員の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての家族等が
2. 家族等の２/３くらいが○3. 家族等の１/３くらいが4. ほとんどできていない自己評価および第三者評価結果
自第者
己三

項目〔セル内の改行は、（Altｷｰ）＋（Enterｷｰ）です。〕
自己評価
実践状況

外部評価

実践状況

Ⅰ.理念に基づく運営
1（1） ○理念の共有と実践
地域密着型サービスの意義をふまえた事業所理 『利用者と共に』を第一に、一方的な介護ではな念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して く、日常の家事や余暇活動など共に行ない、共感し、支えあう関係を目指し取り組むよう心がけ実践につなげているている。

2（2） ○事業所と地域とのつきあい
毎月２回、行なっている３Ｂ体操には、地域の方利用者が地域とつながりながら暮らし続けられる へも案内をし毎回数名の参加があり交流を図っよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交 ている。また、事業所内で行なっている行事にも、年数回案内を行い参加頂いている他、地域流している活動や行事へも参加している。

3

法人理念に加え事業所独自として「地域交流、地域貢献、信頼関係、一人ひとりの思いを大切に、その人らしく」を介護方針として明確にしている。この理念がケアの中に活かされるような取組を日々心掛けている。
３Ｂ体操は地域の方から好評で参加者が増え続
け、事業所の行事には地域の方も参加して広い居間がいっぱいになる。地域の各行事には事業所の模擬店をだす等双方向関係が築かれている。更に小学校、幼稚園児等の交流も検討している。

○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の 地域との関わりの中で認知症高齢者への理解を人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて 深めている。また、介護支援専門員を相談窓口として随時受付の体制がある。
活かしている
民生委員等４名の地域代表、地域包括支援セン
２ヶ月に１回の定期開催により、事業所の活動や ター、事業所代表のメンバーにより定期開催され利用実績などを報告している。推進会議内で頂 ている。事業所からの報告とともに質問や意見交いた意見は職員会議にて報告し今後に活かして 換が活発に行われている。今後は利用者代表、いる。
家族代表のメンバーの参加への働きかけにも工夫が望まれる。

4（3） ○運営推進会議を活かした取り組み運営推進会議では、利用者やサービスの実際、評価への取り組み状況等について報告や話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている

5（4） ○市町村との連携
市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事業所 市に対しては随時、報告と相談を行なっている。 運営推進会議も含め、様々な機会を通じて事業所の実情やケアサービスの取り組みを積極的に伝 また、地域包括支援センターより推進会議に参 の実情等を把握してもらえるよう働きかけている。
事業所連絡会として要望書を提出し、地域ぐるみ加頂き報告を行うと共に協力関係を築いている。
えながら、協力関係を築くように取り組んでいるの課題として取り組んでいる。

6

系統的な研修を行い、職員は感想を含め研修報（5） ○身体拘束をしないケアの実践
代表者および全ての職員が「介指定基準における 施設内研修を実施。玄関は元より、職員の通用 告書を提出することで理解も深まっている。玄関禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解して 口に至るまで、午前７時より午後８時までは常時 等の施錠についても身体拘束であるとの理解を深開放し、出入り自由としている。またその他の身 めており施錠はしていない。家族から安全ベルトおり、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケア 体拘束についても行なっていない。
等の使用の要望ががあっても理解と納得を得るよに取り組んでいる
う話し合っている。

7(6) ○虐待の防止の徹底
管理者や職員は、高齢者虐待防止関連法について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている

グループ内での高齢者虐待についての研修を実 外部から講師を招き研修会を開催している。何気施。高齢者虐待防止マニュアルを作成し職員に なく言った言葉やスピーチロックなどに該当する事周知を図ると共に、送迎時や訪問時、又、入浴介 例等、多くの気づきを得ながら理解を深めている。
助時の身体観察などに留意するよう心掛けてい 身体的な変化などにも注意しながら、支援に取りる。
組んでいる。

2/9

次のステップに向けて期待したい内容

外部評価
自己評価
自第者項 目己三
実践状況
次のステップに向けて期待したい内容実践状況
8 (7) ○権利擁護に関する制度の理解と活用
現在、成年後見制度の利用者がおられるが、管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年 グループ内で行なう権利擁護の研修に参加して 日々、後見人等との連携による対応も行ってい後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要 いる。成年後見人に関するマニュアルを作成し、 る。研修の開催とマニュアル作成と同時に、家族等に周知するため、説明用のパンフレット等の資性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支 成年後見人制度を活用している。
料整備が待たれる。
援している
9（8） ○契約に関する説明と納得
施設見学を中心に進めながらサービス内容、サー契約の締結、解約又は改定等の際は、利用者や 契約に際しては、管理者より重要事項説明書・契 ビス利用料について重点に丁寧に説明している。
家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行 約書により十分な説明を行い、書面による契約 安全上の観点から身体拘束等の話があっても、その弊害について理解いただくよう努め、身体拘束を行なっている。
い理解・納得を図っているはしないことを説明している。

利用者・家族等の意見・要望を聞く機会を
10 （9） ○運営に関する利用者、家族等意見の反映
ケアマネの定期訪問の他、送迎時、その日の様利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員な 子等も口頭にて伝え、家族からの要望なども伺う 送迎時など、常に意見等を気軽に言ってもらえる 多く作りながら、それを反映する取組と配らびに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営 ように心掛けている。アンケート調査を実施。ま ような雰囲気作りに努めながら、アンケートの実施 慮が肝要であり、本人、家族の思いを受け止め、質の高い生活支援は関係者の協た12月には家族と職員との茶話会を設けた意見 や家族との茶話会開催等、取組努力が見られる。に反映させている力の下に「家族とともに介護する」視点が交換を行なっている。

求められる。

11 （10） ○運営に関する職員意見の反映
管理者は職員の声に耳を傾け、意見を尊重した
代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や 毎月の職員会議により意見や提案を検討し反映 運営を心掛けている。毎月の職員会議では、多様提案を聞く機会を設け、反映させているしている。個人面談を行い職員からの意見の聞 化する利用者の対応方法をどうするか、行事や調き取りを行っている。

理日をどうするか等、風通しの良い雰囲気の中で話し合っている。

12○就業環境の整備
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがい キャリアパスの作成を行い職場環境・条件の整備を行い向上心を持って働けるよう努めている。など、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている

13○職員を育てる取り組み
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実 事業所内外の研修の機会を提供出来るよう努め
際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会 ている。また、資格所得にあたり勤務調整などにの確保や、働きながらトレーニングしていくことを も配慮している。
進めている

14

○同業者との交流を通じた向上
代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会を作り、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問 市内の事業所連絡会に加盟し、連絡会主催の研修などに参加し、情報交換の機会を作っている。
等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取り組みをしている

3/9

自第者
己三

項

外部評価

自己評価
実践状況

目

実践状況

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援
15○初期に築く本人との信頼関係
契約前の見学を勧め、必要があれば体験利用もサービスを導入する段階で、本人が困っているこ 行なっている。また、契約時には介護支援専門と、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の 員よる聞き取りを行い、安心して利用できる関係作りに努めている。また、利用の際には職員が安心を確保するための関係づくりに努めている間に入り関係作りが出来るよう支援している。

16○初期に築く家族等との信頼関係サービスを導入する段階で、家族等が困っている 相談があった際、又、契約時など介護支援専門
こと、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係 員により聞き取りを行い、何でも相談できる関係作りに努めている。
づくりに努めている

17○初期対応の見極めと支援サービスを導入する段階で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

18○本人と共に過ごし支えあう関係
職員は、本人を介護される一方の立場におかず、 調理日やおやつ作り、買い物、掃除など利用者暮らしを共にする者同士の関係を築いているにも役割を持ってもらい、共に行なう機会を設け相談があった際、小規模多機能ホームの特徴や役割などの説明を行い、本人・家族が選択し利用できるよう、他の介護保険サービスについての説明も行っている。ている。

19○本人を共に支えあう家族との関係
訪問時や送迎時など、情報交換を行なうことで自職員は、家族を支援される一方の立場におかず、 宅での状況を把握し、相談・助言などを行いなが本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支 ら共に支えていく関係作りを築いている。また、連絡ノートを活用し、その日の様子を伝えたり、えていく関係を築いている自宅での様子なども伺っている。

20 （11） ○馴染みの人や場との関係継続の支援
月２回の3Ｂ体操の後、お茶をしながら馴染みの知本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場 馴染みのスーパーや美容院など希望により外出 人と交流したり、行きつけの美容室やスーパーを所との関係が途切れないよう、支援に努めている 等の援助をしている。また地域の方の出入りも自 利用したり、地域の老人会に出かけたり、近所の由で、本人が利用の際には、知人・友人など事方がたずねてきたり、これまで地域で培ってきた業所内での交流なども行なっていもらっている。
関係を大切にしている。

21○利用者同士の関係の支援
利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せ 職員が仲介役として利用者同士の関係を築けるずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような よう配慮している。喫茶の時間などでは職員もテーブルに着き、一緒にお茶を飲みながら話を支援に努めている
行なっている。

4/9

次のステップに向けて期待したい内容

自己評価
自第者
項 目
己三
実践状況
○関係を断ち切らない取組み
22
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関 必要があれば契約終了後も連絡を行い、その後係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族 の様子を確認したり、今後についての相談や助言を行っている。の経過をフォローし、相談や支援に努めている

外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
センター方式のケア実践のツールは使い23 （12） ○思いや意向の把握
初回アセスメント時など本人・家族より聞き取りを一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握 行なっている。また、喫茶時や日常の利用者との 昨年からの課題として『気づきノート』を作成し取り 方が馴染んでいく中で、職員の「見る目」に努めている。困難な場合は、本人本位に検討し 会話の中で希望や意向の把握など小さな気付き 組んできたが、定着するまでには至っていない。 「聴く耳」「気づき」が磨かれケアの質向上
センター方式のシート等に於いても、職員のスキ につながる。職員の努力・成果を目に見えに心掛けている。気づきノートを作成し、気づいているルアップの為の取組目標として検討中である。
る形にするためにも継続的な取り組みをたことは記入、閲覧により共有を図っている。

24○これまでの暮らしの把握
一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環 初回アセスメント時など本人・家族より聞き取りを境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努 行なっている。また、他の介護保険サービスを利用していた方に対しては、ケアマネージャーやめているサービス担当者からの情報提供を頂いている。

25○暮らしの現状の把握
一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する 初回アセスメント時など本人・家族より聞き取りを力等の現状の把握に努めている
行なっている。また、認定情報の確認により主治望みたい。

医の意見などの把握にも努めている。

26 （13） ○チームでつくる介護計画とモニタリング
本人がより良く暮らすための課題とケアのあり方 本人・家族の意向や課題など聞き取りを行い会について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、 議にてケアプランを作成している。ケアマネの定期的な訪問による聞き取りやモニタリングシート
それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即 により確認を行っている。
した介護計画を作成している27○個別の記録と実践への反映居宅支援の記録の他、通い、泊まり、訪問など利日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を 用時の個別の記録をとり、コンピューターへの入個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら 力するなど情報の共有を図っている。サービスの変更や追加、連絡事項などは連絡簿に記入・閲
実践や介護計画の見直しに活かしている覧より共有している。

28○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

独居や高齢者世帯の方に対しては通院介助や買い物の支援を行なうなど、一人ひとりの状況に合わせ柔軟なサービスを行っている。シルバーや宅配弁当などの支援も行なっている。

5/9

アセスメントは利用時に在宅版ケアプラン用のツールによりＡＤＬ等をしっかり把握し、訪問や連絡帳によるニーズ、ケアの中での気づき、意見を含め作成している。定期的なモニタリングにより現状とかみ合った計画作成に留意している。

自己評価
自第者
項 目
己三
実践状況
○地域資源との協働
29
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握 地域の活動に参加し交流を図っている。また、地し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな 域住民との交流や、自治会・民生委員・老人クラ
ブ・地元ボランティアなどに運営推進会議に参加暮らしを楽しむことができるよう支援している
頂き、意見交換をし反映している。
30 （14） ○かかりつけ医の受診支援
受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きな かかりつけ医を把握し、必要があれば受診介助や受診に同行し意見交換を行なっている。
がら、適切な医療を受けられるように支援している
31

外部評価
実践状況

基本的には家族同行受診となっているが、独居の方や老々介護の方は職員が支援している。歯科医の訪問診療を行うなど、適切な受診支援に努めている。

○看護職との協働
介護職は、日常の関わりの中でとらえた情報や気 体調に変化が見られた場合や日常の気付きなづきを、職場内の看護職や訪問看護師等に伝え ど、看護職員と相談し受診介助や家族への連絡て相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を に努めている。
受けられるように支援している

32 （15） ○入退院時の医療機関との協働利用者が入院した際、安心して治療できるように、 入退院時は病院との情報交換に努め、必要時に 医療と福祉の連携を円滑にするしくみつくりが検討されていることもあり、入院はかかりつけ医の紹
又、できるだけ早期に退院できるように、病院関係 は同行したりカンファレンスに参加している。入院 介先病院を中心に支援している。退院後の生活に者との情報交換や相談に努めている。あるいは、 後も面会を行なった際など看護師等より病状の ついても、退院前カンファレンスに参加する等、円そうした場合に備えて病院関係者との関係づくり 確認を行っている。
滑に進められるよう連携強化に努めている。
を行っている。
33 （16） ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援
昨年、看取りに関する手順までを網羅したマニュ
重度化した場合や終末期のあり方について、早い 重度化や終末期の在り方など家族の希望・要望 アルを作成。家族には著しくＡＤＬが低下した時点段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所 を伺い、事業所として出来る事、出来ない事を説 で希望を聞き対応している。昨年の看取り経験をでできることを十分に説明しながら方針を共有し、 明し支援している。また、主治医と相談し終末時 教訓に、本人の意向を尊重しながら早い時期から地域の関係者と共にチームで支援に取り組んで の相談を行い協力を仰いでいる。昨年も１名の 家族との話し合いの必要性を改めて再認識した取看取りを行ないました。
組を心掛けている。
いる34○急変や事故発生時の備え
利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

35 （17） ○災害対策
火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている

緊急時対応マニュアルを作成し周知に努めてる
ほか、事業所内でも心肺蘇生（ＣＰＲ・ＡＥＤ）に関する研修を行なっている。また、グループ内で普通救命講習があり順次参加し資格を取得している。
火災発生時はﾜﾝﾀｯﾁ通報設備により通報し、ま スプリンクラーの設置、年２回の避難訓練の実た、地域自治会長宅へもﾜﾝﾀｯﾁ通報を組み込み 施、ワンタッチ通報設備等で地域との協力体制も町内放送にて応援の仕組みがある。夜間想定を ある。広域管理マップにより、避難場所等の把握含め年２回、防災訓練を実施している。ﾊｻﾞｰﾄﾞﾏｯ はしているが、想定外もあり、災害対策は常に検ﾌﾟを掲示し避難場所の確認も行なった。
討課題としている。

6/9

次のステップに向けて期待したい内容

自第者
己三

項

外部評価

自己評価
実践状況

目

実践状況

Ⅳ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
系統的な研修を行い、研修報告書と感想の提出
36 (18) ○一人ひとりの尊重とプライバシーの確保
法人の介護理念に従い、利用者への言葉掛け一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを や対応を行なうよう心掛けている。入浴時や排泄 から「あの場面はどうだったか」等ケアを振り返る仕組みがある。職員の人権に対する理解を深め損ねない言葉かけや対応をしている
時の介助など希望により同姓での介助を提供している。プライバシー保護の研修を行なっている。

37

る研修の取組と共に「自分がされたら嫌と思うことはしないこと」とした意識を常に持ちながらの取組を今後共期待したい。

○利用者の希望の表出や自己決定の支援
日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自 喫茶時など職員も同じテーブルでお茶を飲みゆっくり会話を楽しんでいる。喫茶時のメニュー
己決定できるように働きかけているや必要があれば選択食など自身で選べるようにしている。

38○日々のその人らしい暮らし
事業所での日課もあるが、日常の過ごし方につ職員側の決まりや都合を優先するのではなく、一 いては個人の自由とし、起床の遅い方に対して人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように は遅い時間の食事提供を行なっている。また希望により散歩・買い物などへ援助も行なってい
過ごしたいか、希望にそって支援しているる。

39○身だしなみやおしゃれの支援
その人らしい身だしなみやおしゃれができるように 理髪店による訪問理容を行なっている。また、近隣美容院への援助も行なっている。泊まりの居支援している室には洗面台と鏡が設置しており身だしなみを整えるよう支援している。

毎日の食事については、同法人の運営する特別40 (19) ○食事を楽しむことのできる支援
調理日を設定し、可能の方には調理を手伝って食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好み もらい、同じテーブルで一緒に食事を楽しむ機会 養護老人ホームから調理された食事を楽しんでもや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備 を作っている。また、下膳やテーブルの片付けな らっているが、事業所内での調理を月３回程度行う機会を持って、利用者は職員と一緒に調理や片ども出来る方には手伝ってもらっている。食事時や食事、片付けをしているづけ等を行い、職員と共に食事を楽しむように取間は音楽を流しています。

41り組んでいる。

○栄養摂取や水分確保の支援
栄養士による献いる食事をを提供し摂取量の確食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて 認を行っている。食事の形態もその方に応じた対確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に 応を行なっている。水分摂取に関しては定期的な提供の他、希望に応じてペットボトルなどに入応じた支援をしている
れ携帯してもらっている。

42○口腔内の清潔保持
口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケ 毎食後の口腔ケアを行なっている。自力困難な方に対しては職員による介助を行なっている。
アをしている7/9

次のステップに向けて期待したい内容

外部評価
自己評価
自第者
項 目
己三
実践状況
次のステップに向けて期待したい内容
実践状況
43 (20) ○排泄の自立支援
排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとり 排泄チェックを作成し排泄への声掛けやトイレ介 排せつチェック表を活用して、ひとり一人の排泄パの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレで 助を行なっている。泊まりを行なう際は状態に応 タンを把握し、安易におむつ対応にしないでトイレでの排泄を行う等、排泄の自立にむけた支援をの排泄や排泄の自立にむけた支援を行っている じた部屋を使用してもらっている。
行っている。
44○便秘の予防と対応
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる

排泄チェック表や連絡ノートにより排便状態の把握に努めている。必要があれば腹部マッサージや水分摂取の促し、又、浣腸のよる排泄の援助を行なっている。

45 (21) ○入浴を楽しむことができる支援
一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を 入浴の時間帯については毎日の午前中を基本と 毎日、午前中が入浴時間になっている。個浴の浴楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決 し、個浴にて希望者への入浴介助を行なってい 槽で、希望によって週に複数回の入浴も可能である。季節湯などの対応も行い入浴が楽しめるようる。
めてしまわずに、個々にそった支援をしているに工夫をしている。
46○安眠や休息の支援
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している

47

○服薬支援
一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症 処方箋の写しを保管し、服薬の内容が変更した際には再度写しの提供を頂いている。
状の変化の確認に努めている

48○役割、楽しみごとの支援張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

泊まり利用の方に対しては居室への出入りは自由になっている。また、電気毛布やアンカ、テレビなどの持ち込みも可能になっている。通い利用の方に対しては和室スペースを利用し休んでもらっている。

洗濯や調理の手伝い・後片付け、又、清掃など
その方に応じた役割を持って頂き、職員と共に行なっている。プランターによる野菜作りなど利用者と一緒に、苗の植え付け〜収穫までアドバイスを受けながら行なっている。

49 (22) ○日常的な外出支援
一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出か 散歩の援助や買い物、ドライブなど外出への援 近くのショッピングセンターへの買い物や行きつけけられるよう支援に努めている。又、普段は行け 助に努めている。近隣への買い物や美容院など の美容院など利用者の希望によって外出の支援ないような場所でも、本人の希望を把握し、家族 も利用者の希望により援助を行なっている。ま を行っている。ドライブや外食なども本人の希望にや地域の人々と協力しながら出かけられるように た、地域の催し物への参加の援助なども行なっ よって個別ケアを行っている。ている。
支援している

8/9

自己評価
自第者
項 目
己三
実践状況
○お金の所持や使うことの支援
50
個人の状態によっては、お金の所持については
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解し 特に制限は設けておらず、近所への買い物やパており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所 ンの訪問販売の際など自由に使っている。自力での管理が困難な方に対しては事業所の立替に持したり使えるように支援している

外部評価
実践状況

より買い物を行なっている。

51○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙 携帯電話などの持ち込みについても制限を設けていない。電話連絡が必要な場合は事業所の電のやり取りができるように支援をしている
話をし使用し取次ぎを行なっている。手紙の関しての制限無く、取次ぎしている。

52 (23) ○居心地のよい共用空間づくり
共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている
53○共用空間における一人ひとりの居場所づくり
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている

広いフロアーは玄関から直接見えないようにパー
玄関にはパーテーションにより外部からの視線 テーションで仕切りがある。ソファーやテレビも設に配慮している。トイレも３ヶ所設置し出来るだけ 置されフロアー内を自由に移動できる。トイレも３混乱が無いようにしている。天窓もあり自然光を か所設置され混雑しないように配慮されている。
取り入れたり、季節に応じた壁紙を作成・掲示し 天窓や広い窓から日差しが入り明るく、利用者の季節感を感じて頂いている。
方々が作成した掲示物を飾り季節感も演出している。
泊まり利用の方に対しては居室への出入りは自由になっているため、友人同士で時間を過ごしている。また、ソファーやテーブルなど自由に使ってもらっている。

54 (24) ○居心地よく過ごせる居室の配慮
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談 泊まり利用時、居室への持込の制限は原則、行 家具や洗面所を各居室に設置している。日常使いしながら、使い慣れたものや好みのものを活かし なっていない。毛布・枕など自身の使い慣れた物 慣れた身の回りの物を中心に持ち込む事ができ、安心感と共に落ち着いて過ごす事ができるよう居を持ち込んで頂いたり、テレビの持ち込みを行て、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしてい なっている方もいます。
心地の良い環境支援を行っている。
る55○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり建物内部は一人ひとりの「できること」「わかるこ 事業所内はバリアフリーになっており、手すりのと」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活 設置も行なって。トイレは手すりの他、跳ね上げ式の肘掛けも付いている。
が送れるように工夫している

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次のステップに向けて期待したい内容