【千葉県】グループホーム まんざきの家玲光苑

自己評価および外部評価結果
自己外部

項

目

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自己評価
実践状況

外部評価
実践状況

Ⅰ.理念に基づく運営
1（1） ○理念の共有と実践
法人基本理念を掲げ共有しているとともに、地域密着型サービスの意義をふまえた事業所理 安らぎのある家庭的な環境の中で、お一人 「愛情・尊敬・信頼」と言う法人理念を掲げて念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して おひとりに寄り添い安心して暮らせる生活を おり、施設内に掲示すると共に、法人のホームページや季刊誌等に記載する等、内部及実践につなげている
支援、利用者の立場に立ち思いやりのあるび外部の人達への周知を図っている。日頃暖かいケアと地域住民や地域の関連機関とから唱和を行っており、全職員で理念に基づの連携・協力を理念に掲げ、地域でその人いた支援の実践に努めている。
らしく暮らせる為の支援を行っている。

2（2） ○事業所と地域とのつきあい自治会加入や地域の行事に参加すること 自治会に加入しており、日頃から近隣住民と利用者が地域とつながりながら暮らし続けられる で、事業所自体が地域の一員として認識さ は挨拶を交わす関係が築かれている。たけよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交 れている。今年度に入り新型コロナ感染拡 のこ交流会、ぶらり松崎散策会等の地域行大の影響を受けて、イベントなどは中止と事へ、職員のみ参加しているが、今年は新型流しているなっているが、地域の方とは挨拶など日常 コロナウイルス感染対策の為、それ以外の交的な関りの中で交流を保っている。
流は中止している。
○事業所の力を活かした地域貢献
今年度は敬老会の中止や認知症カフェが開
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の 催できないなど、地域の方と直接かかわる人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて 機会が少なかったが広報誌や事業所のブログを通じて認知症の理解や支援の方法につ活かしている
いて発信を続けている。
（3） ○運営推進会議を活かした取り組み
運営推進会議は、年4回開催しており、市職運営推進会議では、利用者やサービスの実際、員・地域包括支援センター職員・民生委員・評価への取り組み状況等について報告や話し合地域区長・学校長・老人クラブ会長・入居者・いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かし 集合しての運営推進会議は中止したが、活 家族等が構成員となっている。今年度は新型動等の実績の報告を資料としてまとめ、運ている
コロナウイルス感染対策の為、会議は中止と営推進員の方へ開催時期にあわせて報なっており、施設の活動報告等の資料を構成告、提出しご意見等を伺っている。
員に提出し、意見を伺う形で、施設理解の促進やサービスの向上に繋げている。また、身体拘束廃止委員会の報告も行っている。

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次のステップに向けて期待したい内容

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外部評価
自 外項 目己 部
実践状況
次のステップに向けて期待したい内容
実践状況○市町村との連携
日頃から市に対し、業務における相談や報
5 （4）市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事業所 運営推進委員の方へ活動の報告を行う際、 告を随時行う等、連携を深めている。また、の実情やケアサービスの取り組みを積極的に伝 市にも資料を提出し、より良いサービスの為 成田市地域密着事業者連絡会に参加しており、市や同業者との意見・情報交換を行い、えながら、協力関係を築くように取り組んでいるの相談、助言を頂いている。また、毎月オン情報共有や協力関係構築を図っている。しかラインによる地域密着連絡会に参加をし、報し、今年度の連絡会については、新型コロナ
告と助言を頂いている。
ウイルス感染対策の為、オンラインで実施している。
身体拘束排除における指針やマニュアルを6 （5） ○身体拘束をしないケアの実践整備していると共に、内部研修を実施してお代表者および全ての職員が「介指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解して 身体拘束を行った実績は無く、日頃から身 り、全職員が身体拘束排除における意義をおり、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケア 体拘束にならないように意識して対応をして 理解している。定期的に身体拘束廃止委員会を運営推進会議を活用して開催しており、に取り組んでいるいる。今年度も、資料ベースの研修を実施し支援の現況報告を行っている。また、毎月実た。
施している職員会議で支援方法の確認・検討を行っており、身体拘束の無いケアの実践に努めている。
○虐待の防止の徹底
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高齢者虐待、人権についての内部研修を実
管理者や職員は、高齢者虐待防止関連法につい 施することで虐待防止に関しての意識を高て学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内で めた。入浴又は、更衣時に、不審な内出血の虐待が見過ごされることがないよう注意を払や外傷がないか観察を行っている。
い、防止に努めている
権利擁護について資料を用いて内部研修を○権利擁護に関する制度の理解と活用
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管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年 行うことで職員の意識を高めた。成年後見
後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要 制度については、現にこの制度を利用して性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支 いる入居者もいる為、後見人の方と話し合う機会を多く設け、その必要性について理解援しているを深めている。
○契約に関する説明と納得
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契約時には、理念、サービス内容、料金、緊契約の締結、解約又はや改定等の際は、利用者 急時の対応等を説明し、充分な理解を得るや家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を と共に納得をして頂いてから、契約を行って行い理解・納得を図っているいる。また、法改定時は重要事項説明書を改定しその都度説明を行っている。

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自 外
項 目
己 部
10 （6） ○運営に関する利用者、家族等意見の反映
利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員ならびに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映させている

自己評価
実践状況

外部評価
実践状況

家族の来訪時や電話連絡・運営推進会議等を通じて、意見や要望等を確認している。挙がった意見や要望においては、会議や連絡ノート等を活用し、全職員で検討する等、適切な支援に繋げている。毎月、施設活動や入ご利用者は日々の生活の中で、ご家族は面居者の様子を綴った月次報告と季刊誌「まん会時等に意見を伺い、その意見を取り入れざきこ-よ」を入居者家族へ送付していると共反映している。また、管理者も日常的にご利に、ブログを随時更新しており、施設での活用者と接することで意見や要望を伺う機会動や生活状況を伝えている。しかし、今期はを設けている。
新型コロナ感染拡大防止対策を優先しており、１０月以降は短時間の面会は可能になっていたが、現在は面会を中止しているため、電話・手紙・メール等を活用して意見や要望を確認している。

定期的に運営会議・グループホーム会議・ま11 （7） ○運営に関する職員意見の反映
んざき会議等を開催すると共に、職員の個人代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や事業方針作成時には、職員から意見や提案 面談も実施しており、職員からの意見・要望提案を聞く機会を設け、反映させているを聞き作成をしている。また定期的に会議を を確認する機会を設けている。また、有給・希開催し意見交換の場を設けるとともに、随 望休の考慮・外部研修への費用負担等、要時、相談や報告を受け運営に反映してい望に配慮した働きやすい職場環境作りに努る。
めている。今年度は、新型コロナウイルス感染対策の為、会議及び内部研修は、書面を活用して実施している。
随時面接を実施し、各自の状況を把握する○就業環境の整備
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代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤 とともに、相談しやすい環境作りに努めてい務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがい る。また、労働時間帯などは、家庭の事情など、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・ 等考慮し、働きやすい環境づくりに努めている。
条件の整備に努めている
法人で実施するリーダー研修・中堅研修な○職員を育てる取り組み
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代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実 ど・全体で行う研修会が中止となっている
際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会 が、個々の希望を聞き、書面での内部研修の確保や、働きながらトレーニングしていくことを を毎月行っている。実際の研修に参加できなかった職員も同じ条件で情報の共有を行進めている
うことが出来ている。

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自己
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外部

自己評価
実践状況
毎月オンラインを用いた地域密着連絡会に○同業者との交流を通じた向上
代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機 て、成田市・栄町の同業施設と情報交換等会を作り、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問 行っている。勉強会や作品展は中止となっ等の活動を通じて、サービスの質を向上させてい たが、同じ問題を抱えた同業者の方と交流を持つことでネットワークづくりへと繋がってく取り組みをしている
いる。
項

目

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援
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サービス導入前には、出来る限り利用者本○初期に築く本人との信頼関係サービスを導入する段階で、本人が困っているこ 人に見学をしていただき、利用時には不安と、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の なことや分からないことがないように説明を行い、安心して生活ができるように、環境を安心を確保するための関係づくりに努めている整備している。また、利用者の話を傾聴することにより不安を和らげることが出来るように努めている。
利用前には、ご家族から生活状況や身体状○初期に築く家族等との信頼関係サービスを導入する段階で、家族等が困っている 況など様々な介護の困難さをじっくりと聴くこと、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係 ようにしている。また、利用後にも電話や面会時はもちろんのこと、毎月報告書にて状づくりに努めている
況を伝えて、関係が途絶えることのないように努めている。
様々な視点からアセスメントを行い、本人が○初期対応の見極めと支援サービスを導入する段階で、本人と家族等が「そ 望んでいる生活とご家族が望まれている生活を理解し、可能な限り要望に答えられるよの時」まず必要としている支援を見極め、他のうに努めている。
サービス利用も含めた対応に努めている
人生の先輩として尊敬の気持ちを持ち、○本人と共に過ごし支えあう関係
職員は、本人を介護される一方の立場におかず、 個々の生活歴や、出来ることや出来ないこと、得意なことを把握し、暮らしの中でその暮らしを共にする者同士の関係を築いている能力を発揮できるように支援している。日常生活で出来る事は職員と一緒に行い、コミュニケーションを常にとって信頼関係を築くよう務めている。
○本人を共に支えあう家族との関係
普段からご利用者の様子を報告し、必要に職員は、家族を支援される一方の立場におかず、 応じて随時支援方法の相談を行い、共に本本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支 人を支えていく関係を築くよう努めている。
えていく関係を築いている株式会社 日本ビジネスシステム

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実践状況

自 外項 目己 部
20 （8） ○馴染みの人や場との関係継続の支援
本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている

外部評価
実践状況

知人や友人との面会は困難だが電話や手紙など出来るだけ関係継続ができるように支援をしている。

21○利用者同士の関係の支援
お互いにコミュニケーションが取れるように利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せ 職員が間に入り、会話をつなげたり生活のずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような 中で関係性を深められるよう支援を行って支援に努めているいる。また、定期的に交流を深められるような食事会やお茶会などを企画している。

22○関係を断ち切らない取組み
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関 サービスが終了されたご家族でも気軽に施係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族 設を訪れて、その後のご様子などを伺える関係性を築けている。の経過をフォローし、相談や支援に努めている

希望に応じて、知人・友人・家族の面会を受け入れており、馴染みの関係継続に配慮している。また、馴染みの商店への外出や併設施設の利用者との交流等も行っていると共に、要望に応じて、個別や少人数での買い物やドライブ支援も行っている。今期は新型コロナ感染拡大防止対策を優先しており、１０月以降は短時間の面会は可能になっていたが、現在は友人・知人・家族等の外部の人達の来訪は中止している。しかし、電話・手紙・メール等でのやり取りを推奨する等、関係が途切れないよう支援している。

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
これまでの生活歴、習慣、今後の意向の聞
23 （9） ○思いや意向の把握
本人・家族から意向・生活歴・身体状況等を一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握 き取りを大切にしている。出来ていた事の継 確認すると共に、医療機関や他のサービスに努めている。困難な場合は、本人本位に検討し 続やご家族や友人、地域との途切れない関 事業所から情報提供を受ける等、より詳細な係性作りの継続を心がけている。また、声掛ている情報の把握に努めている。また、会議や申しけを多く行い、言葉や表情から心情を察した送り、個人シート等を活用して、全職員が常り、普段の会話の中で聴いたりと、意思の把に新しい情報を共有できるよう努めている。
握に努めている。
○これまでの暮らしの把握
アセスメント時や日々のコミュニケーションを
24一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環 重ねることで、生活習慣やリズム、価値観を境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努 把握し、サービスに活かせるように努めている。その他にも、ご家族の面会時に馴染みめているの暮らし方や生活環境などを聴き、把握に努めている。

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外部

項目

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実践状況

外部評価
実践状況

○暮らしの現状の把握
ご利用者様の生活のリズムを大切にしなが一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する ら、日々の会話や表情、バイタルなどを参考
力等の現状の把握に努めているにして、常に心身の現状把握に努めている。日々の状態の変化は、ケース記録・看護記録に記載、また申し送りを行っている。

日頃から、アセスメントやコミュニケーションを26 （10） ○チームでつくる介護計画とモニタリング通して、情報の収集及び共有に努めている。
本人がより良く暮らすための課題とケアのあり方 心身の状況について随時、介護職、管理について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、 者、計画作成者、看護師間で話し合いを持 本人や家族の意向を確認した上で、会議でそれぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即 ち、また会議での検討を行い、情報の共有 意見交換や検討を行い、介護計画を作成しに努めている。また、随時ご家族へ相談・報 ている。定期的に介護計画の評価や目標達した介護計画を作成している告を行い、協議の上で、介護支援方法を決 成状況の確認を行い、必要に応じて見直しをめている。
実施する等、現状に即した介護計画作成に取り組んでいる。
○個別の記録と実践への反映
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日々の様子はケース記録、特記は業務日日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を 誌と職員連絡ノートに重複して記録し、職員個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら 間の情報共有とモニタリング、介護計画に活かすようにしている。
実践や介護計画の見直しに活かしている○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化 今までの生活習慣を大切にし、また毎日の28
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズ 生活の中で出た要望を取り入れながら、外に対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟 出支援や活動内容を決めている。また、ごな支援やサービスの多機能化に取り組んでいる 家族が困難な場合は受診同行も柔軟に行っている。
○地域資源との協働
公民館への行き来を散歩コースに取り入れ
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一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握 るなど資源を活用しながら、昔からの友人し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな や顔なじみの方々、また地域の方々との交流を持ち、暮らしを楽しむことができるよう支暮らしを楽しむことができるよう支援している
援をしている。

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外部評価
自 外
項 目
己 部
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実践状況○かかりつけ医の受診支援
月１回歯科医の往診を実施していると共に、30 （11）
提携の医療機関への受診が可能となってい受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きな 受診はかかりつけ医へご家族と共に受診を る。また、併設施設の小規模多機能ホームがら、適切な医療を受けられるように支援している されている。家族対応が出来ない場合は、 の看護師による健康管理や医療面における助言等も行われており、入居者や家族の安施設で送迎を行っている。急変時などの場心に繋がっている。家族が通院の付き添いを合は、迅速に家族と連絡を取り、必要に応じ行う際に、日々の生活の様子や特記事項等て、協力病院への受診ができるように体制を記した報告書等を作成しており、医療機関を整えている。と情報交換が円滑にできるように配慮している。家族等の通院同行が難しい場合は、職員が対応している。
毎朝と必要時にバイタル測定を行っている。
○看護職との協働
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介護職は、日常の関わりの中でとらえた情報や気 入浴時には必要な処置や身体状態の観づきを、職場内の看護職や訪問看護師等に伝え 察、排泄状況の確認、服薬管理など、併設て相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を した小規模多機能の看護師と情報を共有し、受診が必要な時はご家族へ伝えてい受けられるように支援しているる。
○入退院時の医療機関との協働
入院時には、日々の様子や急変時の様子
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利用者が入院した際、安心して治療できるように、 を伝えて医療との連携を図っている。また、
又、できるだけ早期に退院できるように、病院関係 日頃より協力病院の入退院支援室を訪問し者との情報交換や相談に努めている。あるいは、 て関係性作りに努めている。定期受診時もそうした場合に備えて病院関係者との関係づくり バイタル表や日々の様子の記録を病院へ渡している。
を行っている。
重度化・終末期における施設の方針を明文
33 （12） ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援重度化した場合や終末期のあり方について、早い 重度化した場合は、毎日の様子をご家族へ 化しており、入居者・家族への意向確認や同段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所 連絡し、また不測の事態にも協力病院との 意も得ている。重度化・終末期においては、でできることを十分に説明しながら方針を共有し、 連携をとり、対応ができるようにしている。さ 医療機関と24時間の協力体制が構築されて地域の関係者と共にチームで支援に取り組んで らに、特養などへの入所支援が出来る体制 いる。また、重度化した場合や終末期支援にがある。
向け、同法人の関係機関との連携体制が整いる備されている。
○急変や事故発生時の備え
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急変時や事故発生時には、マニュアルに利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職 沿って対応をしている。併設している小規模員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行 多機能の看護師と連携を取ると共に迅速い、実践力を身に付けているに、ご家族に連絡を入れて対応を協議し、必要時には主治医または、協力病院にすみやかに連絡し搬送している。AEDの設置も行い職員に対する研修も実施している。

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自 外項 目己 部
35 （13） ○災害対策
火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている

自己評価
実践状況

外部評価
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実践状況
スプリンクラー・火災報知器・自動通報装置等の消防設備やＡＥＤを設置しており、災害年２回避難訓練を行ない職員の防災意識を 時の対応に備えている。避難訓練を年に2回高めている。 また、日頃の地域との交流の 実施しており、日中想定訓練・夜間想定訓中で災害時に連携が図れるよう呼びかけて 練・消火器訓練・通報訓練等を通して、状況いる。に応じた対応方法を身に付けている。また、災害時における地域との協力体制も構築されている。

Ⅳ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
全職員が理念に基づき、入居者一人ひとりの尊厳を意識した対応に努めている。個人情報についは、個人ファイルの取扱・目的・保常に持ち、プライドを傷つけない声掛けと対応を 管場所・写真掲載の承認・個人名や会話内している。自分がされたい介護、されたくない介 容の工夫等、プライバシーの確保徹底に取り護を常に意識し、人生の先輩として尊敬の心で 組んでいる。また、内部研修や会議等で尊厳対応を行っている。の尊重やプライバシー確保の重要性について周知・指導が行われており、人権意識の理解浸透を図っている。
出来る限り声掛けを多く行い、本人の思い○利用者の希望の表出や自己決定の支援
日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自 や希望を聴くように心掛けている。言葉で上手く伝えられない方には、表情やしぐさを観己決定できるように働きかけている
察し、訴えに気が付けるように心掛けている。
ご利用者一人ひとりの生活リズムを大切に○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではなく、一 し静養時間をもうけたり、お好きな時間に居人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように 室で過ごされたりと、日課は決めないでご本人の希望を優先している。また、日々の中で過ごしたいか、希望にそって支援している
何がしたい等要望を聞き、活動に取り入れ支援している。
○身だしなみやおしゃれの支援
これまでの習慣を大切にし、使い慣れたブラその人らしい身だしなみやおしゃれができるように シや石鹸、化粧水などで身支度を整えて頂いたり、今までの着慣れた洋服を持参され支援している着用して頂いている。毎月希望に合わせて、美容師が来苑し本人の希望に沿った整髪を行っている。

36 （14） ○一人ひとりの尊重とプライバシーの確保
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを法人の理念である愛情・尊敬・信頼の気持ちを損ねない言葉かけや対応をしている

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己 部
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実践状況○食事を楽しむことのできる支援40 （15）
入居者の希望や能力に応じて、食事の準備
食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好みから片付けを共同で行っている。食材や献立や力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備は業者に委託しており、栄養バランスに配慮や食事、片付けをしている
季節感を感じられるように、その時期の旬な した食事提供がなされている。定期的に外食食材を取り入れ、行事と合わせ芋煮会や焼 会や行事食の実施・特別食の提供・手作りおき芋の会なども行っている。調理やおやつ やつ等、食に対する楽しみを支援している。
作りを一緒に行い食事も一緒にしている。準 今年度は、新型コロナウイルス感染対策の備から片付けも役割を持ち行っている。
為、外食会は中止しているが、月２回、入居者の希望を取り入れた手作り昼食を実施していると共に、外気浴を兼ねたカフェや芋煮会等を実施している。
41○栄養摂取や水分確保の支援
それぞれの状態に合わせて食事形態を変食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて えている。水分摂取量は24時間チェック表を確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に 使用して管理している。また、声掛け介助の応じた支援をしている
ほか、摂取量が少ない際は、ご本人の好む物や慣れ親しんだ食べ物を提供している。

42○口腔内の清潔保持
口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている

毎食後、全員がその方に合わせて口腔ケアを行っている。自分で出来ない方は、職員が声掛けし、必要に応じて介助している。口腔状況に応じて、ご家族と相談し、訪問歯科の利用を行い、治療やアドバイスを頂いている。

43 （16） ○排泄の自立支援
排泄チェック表をつけて、一人ひとりの排泄排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとり パターンを把握し、オムツに排泄される前に 排泄状況を記録しながら入居者一人ひとりのの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレで トイレで排泄が出来るタイミングを見計らっ 排泄パターンを把握しており、声掛けやトイレの排泄や排泄の自立にむけた支援を行っている て、トイレ誘導を行うか、また尿便意のサイ 誘導にてトイレでの排泄を支援している。また、日頃から、食事・水分・運動等を工夫し、ンを見逃さないように努めている。また、夜必要時には、医師と相談しながら、適切な排間帯のみリハパン等の使用を行い、日中は便コントロールを行っている。
できる限り布パンツで過ごして頂いている。
44○便秘の予防と対応
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる株式会社 日本ビジネスシステム

日頃から、適度な運動や散歩を日課としている。水分量もチェックをし多く摂って頂けるよう努めている。状況に応じて、ヨーグルトや好みの飲食物に変えたりと工夫をしている。また、食事のバランスを考え、繊維物の多い物を使った手作りおやつ等を一緒に作り提供している。

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実践状況
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実践状況
入浴は定期的に行われてはいるが、入居者○入浴を楽しむことができる支援45 （17）
一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を 必要に応じて毎日入浴されたり、2～3日に1 の希望や状況に応じて、時間や回数等、柔楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決 回入浴されるなど、個々の対応をしている。 軟に対応している。また、必要に応じて、清拭・部分浴・シャワー浴を実施する等、入居めてしまわずに、個々にそった支援をしている
また、体調によって臨機応変に入浴の日や者の清潔保持に努めている。その他、菖蒲
時間帯をずらして支援を行っている。
湯や柚子湯等も実施しており、入浴の楽しみを支援している。
これまでの生活習慣やその日の体調、ご本○安眠や休息の支援
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一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じ 人の希望に沿って支援を行っている。日中て、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支 でも静養を促したり、就寝時寝付けない方な
どには温かい飲み物を提供したり、お話を援している
聞き安心して休んで頂けるよう支援している。
処方の度に薬情書を確認、管理している。
○服薬支援
47
一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用 一人ひとりの薬をケースに仕分けし、日付と法や用量について理解しており、服薬の支援と症 氏名を確認してから、誤薬が無いように服薬介助を行っている。確実な服薬が出来た状の変化の確認に努めているかどうか、口に含む際、服薬後も口腔内や状態の変化を観察している。処方が変更になった際は、状態を観察し、ご家族に報告を行っている。
○役割、楽しみごとの支援
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生活歴や趣味、得意なことを継続できるよう張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一 支援をしている。コロナ渦で地域に出ての交人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、 流や外食等の活動は自粛となっているが農楽しみごと、気分転換等の支援をしている
作業や室内での制作活動、家事などを取り入れることで楽しみの時間を過ごせる工夫をしている。
49 （18） ○日常的な外出支援
日頃から散歩・買物・ドライブ等を行っている。また、季節や状況に応じた外出会が実施
一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう支援に努めている。又、普段は行け 新型コロナウイルス感染拡大の影響を受け されている。今年の２月以降は、新型コロナないような場所でも、本人の希望を把握し、家族 外出活動の自粛を継続しているが、近隣散 ウイルス感染対策の為、外出会は中止してや地域の人々と協力しながら出かけられるように 歩や日光浴、外気浴は日課として行い、スト いるが、散歩・買物・ドライブは継続している。
レスがたまらない様に配慮している。
また、敷地内の庭を気軽に外の空気を感じら支援している
れるよう活動の場所として活用し、戸外での楽しみを支援してる。

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外部

項目

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実践状況

外部評価
実践状況

○お金の所持や使うことの支援
ご家族と相談の上、トラブルが無いように配職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解し 慮している。また、必要に応じてご家族に持ており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所 参して頂き、買物ではご本人がご自身で支持したり使えるように支援している払いができるよう支援を行っている。

○電話や手紙の支援
ご本人が電話をかけたいとの希望があった家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙 場合には、プライバシーが配慮された部屋のやり取りができるように支援をしている
で、電話がかけられるように支援している。
また、手紙のやり取りもプライバシーを確保し支援している。
施設はバリアフリー環境となっており、十分な
52 （19） ○居心地のよい共用空間づくり
共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴 共同スペースについては、家具等の置き場 介助スペースが確保され、入居者の安全面室、トイレ等）が、利用者にとって不快や混乱をま に配慮し、移動しやすいスペースを確保して に配慮した造りとなっている。また、共有ス
ねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がな いる。また、ご利用者様が作った季節に応じ ペースは明るく開放的な雰囲気作りがなされいように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、 た制作物を壁画に飾ったり、日頃の様子を ており、ソファーやテーブルも設置され、入居者一人ひとりがくつろげる環境となっている。
居心地よく過ごせるような工夫をしている
写真で飾り、面会に来られた方に見て頂け他にも、季節感を感じる飾り付けを施し、入るようにしている。
居者と職員が楽しみを共有できるよう工夫している。
共同のリビングの他、静かな環境を好む方○共用空間における一人ひとりの居場所づくり
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共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利 や、ご家族とゆっくりと話がしたい方には、用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の 居室にご案内している。また、気の合った方同士で同じテーブルに座っていただき、お茶工夫をしているやお食事を楽しんで頂けるよう工夫している。
54 （20） ○居心地よく過ごせる居室の配慮
希望に応じて、馴染みの物を自由に持ち込居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談むことが可能となっており、居心地よく生活でしながら、使い慣れたものや好みのものを活かし ご自宅で使い慣れた家具や寝具、小物など きるよう配慮している。また、テレビやポータて、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしてい を持参されている。また可能な限りご自宅の ブルトイレの設置も可能となっており、生活歴るお部屋と同じ環境になるように配慮してお や身体状況に合わせた居室作りを行っていり、床に畳を敷きたいといったご要望にもお る。各居室に鍵や収納スペースを設置する応えしている。
等、プライバシー確保を意識した環境作りを行うと共に、洗面台・エアコンも備え、利便性に優れた設計となっている。
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居室前やトイレ前には場所を確認出来るよ○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり
建物内部は一人ひとりの「できること」「わかるこ うプレートで表示している。廊下やトイレ、浴と」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活 室には手摺りを取り付けて、安全確保及び自立への配慮をしている。リビングや廊下等が送れるように工夫しているも移動がしやすいよう環境整備に努めている。

株式会社 日本ビジネスシステム

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次のステップに向けて期待したい内容