【千葉県】グループホームまんざきの家玲光苑

自己評価および外部評価結果
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自己評価
実践状況

目外部評価
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Ⅰ.理念に基づく運営
法人基本理念を掲げ共有すると共に、安らぎある家庭的な環境の中で、お一人おひとりに寄り添い安心して暮らせる生活を支援、ご利用者の立場に立った思いやりのある暖かいケアと地域住民や地域の関係機関との連携・協力を理念に掲げ、地域でその人らしく暮らせる為の支援を行っている

1（1） ○理念の共有と実践
地域密着型サービスの意義をふまえた事業所
理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている

2（2） ○事業所と地域とのつきあい利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所自体が地域の一員として日常的
昨年同様に新型コロナ感染拡大の影響により、に交流しているイベントは中止となってしまい、地域の方とは挨拶など日常的な関わりの中で交流を保っている。

3○事業所の力を活かした地域貢献
今年度も敬老会、認知症カフェに参加出来なく、事業所は、実践を通じて積み上げている認知 地域の方との直接的な関わりは少なく、広報誌
症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に や事業所ブログにて認知症の理解や支援の方法について発信を継続している。
向けて活かしている（3） ○運営推進会議を活かした取り組み
運営推進会議は中止だったが、活動等の実績
運営推進会議では、利用者やサービスの実報告を資料にまとめ、運営推進委員の方へ開際、評価への取り組み状況等について報告や 催時期に資料を提出、報告を行い意見等を伺っ話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上 ている。に活かしている（4） ○市町村との連携
市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事 運営推進委員の方への活動報告を行う際、成業所の実情やケアサービスの取り組みを積極 田市にも資料を提出、より良いサービスの為の的に伝えながら、協力関係を築くように取り組 相談、助言を頂いている。また、毎月オンライン
んでいるにより地域密着連絡会に参加、報告、助言を頂

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いている。

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自 外項 目己 部
実践状況
6 （5） ○身体拘束をしないケアの実践
代表者および全ての職員が「介指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく 身体拘束の実績は現在もなく、日頃より身体拘理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束を 束にならないように意識して業務に従事している。今年度も資料ベースでの研修は行った。
しないケアに取り組んでいる○虐待の防止の徹底
管理者や職員は、高齢者虐待防止関連法につ 高齢者虐待、人権については内部研修として資いて学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所 料により意識を高めた。日常生活内で不審な内内での虐待が見過ごされることがないよう注意 出血や外傷がないかの観察を日々行っている。
を払い、防止に努めている
権利擁護については、資料を用いての内部研○権利擁護に関する制度の理解と活用
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管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成 修実施をすることで虐待防止に対する意識を高年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の めている。成年後見制度については、この制度必要性を関係者と話し合い、それらを活用でき をご利用されている入居者様が居る事で話し合う機会を多く設け、その必要性について理解をるよう支援している深めている。
契約時は、理念、サービス内容、料金、緊急対○契約に関する説明と納得
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契約の締結、解約又はや改定等の際は、利用 応の説明を行い、充分な理解を得ると共に納得者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説 頂いてから契約を行っている。また、法改正時は重要事項説明書を改定し、その都度説明を明を行い理解・納得を図っている行っている。
10 （6） ○運営に関する利用者、家族等意見の反映
利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員 ご利用者は日常生活の中で、ご家族には面会ならびに外部者へ表せる機会を設け、それらを 等時に意見を伺い、その意見を取り入れ反映し運営に反映させているている。また、管理者も日常的にご利用者と接することで意見や要望を伺う機会を設けている。
711 （7） ○運営に関する職員意見の反映
代表者や管理者は、運営に関する職員の意見
事業方針作成時は、職員から意見や提案を聞や提案を聞く機会を設け、反映させている
き作成している。また、定期的に会議を開催、意見交換の場を設けると共に随時、相談や報告を受け運営に反映している。

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外部

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○就業環境の整備
随時面接をすると共に、相談しやすい環境作り
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、 に努めている。また、労働時間帯などは、家庭勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やり の事情も考慮し、働きやすい環境作りに努めてがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職 いる。
場環境・条件の整備に努めている○職員を育てる取り組み
法人で毎年実施するリーダー研修・中堅研修な
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの ど全体で行う研修会がコロナの関係で中止と実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける なっているが、個々の意見を伺い、書面での内機会の確保や、働きながらトレーニングしていく 部研修を2ヶ月位ごとで行っている。
ことを進めている
毎月オンラインを用いた地域密着連絡会にて、○同業者との交流を通じた向上
代表者は、管理者や職員が同業者と交流する 成田市、栄町の同業施設と情報交換等を行っ機会を作り、ネットワークづくりや勉強会、相互 ている。勉強会や作品会はコロナの関係で中止
訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上さ となっているが、同じ問題を抱えた同業者の方と交流を持つことでネットワーク作りへと繋がっせていく取り組みをしているている。

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援
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サービス導入前には、出来る限りご利用者に見○初期に築く本人との信頼関係サービスを導入する段階で、本人が困っている 学して頂き、ご利用者に不安や分からないことこと、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本 がない様に説明を行い、安心して生活できる様人の安心を確保するための関係づくりに努めて に環境を整備している。また、ご利用者の話を傾聴することにより不安を和らげられる様に努いるめている。
ご利用前こは、ご家族から生活状況や身体状○初期に築く家族等との信頼関係サービスを導入する段階で、家族等が困ってい 況など様々な介護での困難をじっくりと聴くようること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、 にしている。また、利用後にも電話や面会時も含め、毎月報告書にて状況を伝えて、関係の絶関係づくりに努めているえない様に努めている。
○初期対応の見極めと支援
様々な視点からアセスメントを行い、本人が望サービスを導入する段階で、本人と家族等が んでいる生活とご家族が望んでいる生活を理解「その時」まず必要としている支援を見極め、他 し、可能な限り要望に答えられる様に努めている。のサービス利用も含めた対応に努めている○本人と共に過ごし支えあう関係
人生の先輩としての尊敬の気持ちを持ち、個々職員は、本人を介護される一方の立場におか の生活歴や出来ること、出来ないこと、得意不ず、暮らしを共にする者同士の関係を築いてい 得意を把握し、暮らしの中でその能力を発揮出る来る様に支援している。日常生活で出来ることは職員と一緒に行い、コミュニケーションを良くしつつ信頼関係を築く様に努めている。

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目

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○本人を共に支えあう家族との関係
普段からご利用者の様子は報告し、必要に応じ職員は、家族を支援される一方の立場におか て随時支援方法の相談を行い、共に本人を支ず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本 えていく関係を築く様に努めている。
人を支えていく関係を築いている
20 （8） ○馴染みの人や場との関係継続の支援
本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている
知人や友人の面会は困難だが、電話や手紙などを用いて出来るだけ関係の継続が出来る様に支援している。

21○利用者同士の関係の支援利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている

22○関係を断ち切らない取組み
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの サービスを終了されたご家族でも気軽に施設を関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・ 訪れ、その後のご様子などを伺える関係性を築
家族の経過をフォローし、相談や支援に努めて けている。
いる

利用者間でコミュニケーションが取れる様に職員が間に入り、会話をつなげたりすることを日常的に行うことで関係性を深められる様に支援している。また、定期的に交流を深められる様な食事会やおやつ作りなどを行っている。

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
23 （9） ○思いや意向の把握
一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把 これまでの生活歴、習慣、今後の意向の聞き取握に努めている。困難な場合は、本人本位に りを大切している。出来ていたことの継続やご検討している
家族、友人、地域など途切れない関係作りの継続を心がけている。また、声掛けを多く行い、言葉や表情から心情を察したり、普段の会話の中で聴いたりと意志の把握に努めている。
24○これまでの暮らしの把握
アセスメント時や日々のコミュニケーションを重一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活 ねることで、生活習慣やリズム、価値観を把握
環境、これまでのサービス利用の経過等の把 し、サービスに活かせる様に努めている。
握に努めている株式会社 日本ビジネスシステム

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外部

項目

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○暮らしの現状の把握
ご利用者の生活リズムを大切にしながら、日々一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有す の会話や表情、バイタルなどを参考にして、常る力等の現状の把握に努めているに心身の現状把握に努めている。日々の状態変化については、ケース記録・看護記録に記載、また申し送りを行い把握に努めている。

26 （10） ○チームでつくる介護計画とモニタリング
本人がより良く暮らすための課題とケアのあり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している

心身状況について随時、介護職、管理者、計画作成者、看護師間で話し合いを持ち、また会議等で検討を行い、情報の共有に努ている。また、随時ご家族へ相談・報告を行い、協議の上で介護支援方法を決めている。

○個別の記録と実践への反映
日々の様子はケース記録、特記は業務日誌と日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工 職員連絡ノートに重複して記録、職員間の情報
夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有し の共有とモニタリング、介護計画に活かす様にながら実践や介護計画の見直しに活かしてい 行っている。
る○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化
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今までの生活習慣を大切にし、また毎日の生活本人や家族の状況、その時々に生まれるニー の中で出た要望を取り入れながら、外出支援やズに対応して、既存のサービスに捉われない、 活動内容を決めている。また、ご家族が困難な柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組ん 場合は受診同行も柔軟に行っている。
でいる○地域資源との協働
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公民館への行き来を散歩コースに取り入れるな
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把 ど資源を活用しながら、昔の友人や顔なじみの握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊 方々、また地域の方々との交流を持ち、暮らしかな暮らしを楽しむことができるよう支援してい を楽しむことが出来る様に支援をしている。
る30 （11） ○かかりつけ医の受診支援
受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように 受診は掛かりつけ医へご家族と共に受診されている。ご家族対応が出来ない場合は、施設で送支援している迎を行っている。急変時などの場合は、迅速にご家族と連携を取り、必要に応じて協力病院への受診が出来る様体制を整えている。
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○看護職との協働
毎朝と必要時にバイタル測定を行っている。入介護職は、日常の関わりの中でとらえた情報や 浴時には必要な処置や身体状況の観察、排泄気づきを、職場内の看護職や訪問看護師等に 状況の確認、服薬管理など、併設した小規模多伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や 機能の看護職員と情報を共有し、受診が必要な時はご家族へ伝えている。
看護を受けられるように支援している○入退院時の医療機関との協働
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入院時は、日々の様子や急変時の様子を伝え利用者が入院した際、安心して治療できるよう て医療と連携を図っている。また、日頃より協力に、又、できるだけ早期に退院できるように、病 病院の入退院支援室を訪問して関係作りに努院関係者との情報交換や相談に努めている。 めている。定期受診時もバイタル表や日々の様あるいは、そうした場合に備えて病院関係者と 子の記録を病院へ渡している。の関係づくりを行っている。
33 （12） ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援重度化した場合や終末期のあり方について、早い段階から本人・家族等と話し合いを行い、 重度化した場合は、毎日の様子をご家族へ連事業所でできることを十分に説明しながら方針 絡し、また不測の事態にも協力病院と連携を取を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に り、対応出来る様にしている。更に特養などへ取り組んでいるの入所支援が出来る体制がある。

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外部項目

○急変や事故発生時の備え
利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

急変時や事故発生時には、マニュアルに沿って対応している。併設している小規模多機能の看護職員と連携を取ると共に、迅速にご家族へ連絡を入れ対応の協議また必要時には主治医または協力病院へ速やかに連絡、搬送を行っている。

35 （13） ○災害対策
火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている
年二回避難訓練を行い、職員の防災意識を高めている。また、日頃より地域との交流の中、災害時に連携が図れる様に呼びかけている。

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Ⅳ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
36 （14） ○一人ひとりの尊重とプライバシーの確保
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応をしている

法人の理念である愛情・尊敬・信頼の気持ちを常に持ち、プライドを傷つけない声掛けや対応を行っている。自分がされたい介護、されたくない介護を常に意識し、人生の先輩として尊敬の心で対応を行っている。

出来る限り声掛けを多く行い、ご本人の思いや希望を聴く様に心がけている。言葉で上手く伝えられない方には、表情や仕草を観察し、訴えに気づける様に心がけている。
○日々のその人らしい暮らし
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ご利用者一人一人の生活リズムを大切にし、静職員側の決まりや都合を優先するのではなく、 養時間のもうけたり、好きな時間に居室で過ご一人ひとりのペースを大切にし、その日をどの したりと日課は決めないでご本人の希望を優先ように過ごしたいか、希望にそって支援してい している。また、日々の中で何がしたいか等要る
望を伺い、活動に取り入れ支援している。
これまでの習慣を大切にし、使い慣れたブラシ○身だしなみやおしゃれの支援
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その人らしい身だしなみやおしゃれができるよ や石鹸、化粧水などで身支度を整えんて頂いた
り、今まで着慣れた洋服を持参し着用して頂いうに支援しているている。昨年より来苑回数が減ってしまったが、本年も美容師が来苑し、ご本人の希望に沿った整髪を行っている。
40 （15） ○食事を楽しむことのできる支援
食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一 季節感を感じられる様に、その時期の旬な食材を取り入れ、行事に合わせ芋煮会なども行って緒に準備や食事、片付けをしているいる。調理やおやつ作りを一緒に行い、食事も一緒にしている。準備から片付けまでも役割を持ち行っている。
37○利用者の希望の表出や自己決定の支援
日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるように働きかけている

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それぞれの状態に合わせて食事形態を変えて○栄養摂取や水分確保の支援
食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じ いる。水分摂取量は24時間チェック表を使用して確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習 て管理している。また、声掛け介助のほか、摂取量が少ない時はご本人の好みの物や慣れ親慣に応じた支援をしているしんだ食べ物を提供している。

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実践状況
○口腔内の清潔保持
毎食後、全員がその方に合わせて口腔ケアを
口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、 行っている。自分で出来ない方は、職員が声掛一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口 け、必要に応じて介助している。口腔状況に応じて、ご家族と相談し、訪問歯科の利用を行い、腔ケアをしている治療やアドバイスを頂いている。
43 （16） ○排泄の自立支援
排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひと 排泄チェック表をつけて、一人一人の排泄パりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイ ターンを把握し、オムツへ排泄される前にトイレレでの排泄や排泄の自立にむけた支援を行っ 誘導を行い、また尿意のサインを見逃さない様ているに努めている。また、夜間のみリハパン等の使自己
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外部

項

目用を行い、日中は出来る限り布パンで過ごして頂いている。
44○便秘の予防と対応
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる

日頃から適度な運動や散歩を日課としている。
水分量も把握しつつ多く取って頂ける様に努めている。状況に応じてヨーグルトや好みの飲食物に変えたりし工夫して提供している。また、食事のバランスを考え、食物繊維の多い物を使った手作りおやつ等を一緒に作り提供している。

45 （17） ○入浴を楽しむことができる支援
一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯 必要に応じて週に2～3日に1回で入浴されるなを決めてしまわずに、個々にそった支援をして ど個々で対応をしている。また、体調によって臨機応変に入浴の日や時間帯をずらして支援をいる行っている。

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これまでの生活習慣やその日の体調やご本人の希望に沿って支援を行っている。日中の静養を促したり、就寝時に寝付けない方へは温かい飲み物を提供、お話しをすることなどで安心して休んで頂ける様に支援している。
処方の度に薬情書を確認、管理している。一人○服薬支援
一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、 一人の薬をケースに仕分けし、日付氏名を確、用法や用量について理解しており、服薬の支援 誤薬が無い様に服薬介助を行っている。確実に服薬出来たかの口腔内の確認と口腔内の状態と症状の変化の確認に努めている
変化を観察している。
○安眠や休息の支援
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している株式会社 日本ビジネスシステム

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○役割、楽しみごとの支援
生活歴や趣味、得意なことを継続して行える様張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、 に支援している。コロナ過で地域に出ての交流
一人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好 や外食等の活動は自粛となっているが、室内の品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている 制作活動、家事などを取り入れるこで少しでも楽しく過ごせる時間作りを行っている。

49 （18） ○日常的な外出支援
一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出 新型コロナウイルス感染拡大の影響を受け、外かけられるよう支援に努めている。又、普段は 出活動の自粛を継続しているが、近隣散歩や行けないような場所でも、本人の希望を把握
日光浴、外気浴は日課として行い、ストレス解し、家族や地域の人々と協力しながら出かけら 消の機会作りとして行っている。
れるように支援している
ご家族と相談の上、トラブルが無い様に配慮し○お金の所持や使うことの支援
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職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解 ている。また、必要に応じてご家族に持参してしており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金 頂き、買い物ではご本人で支払い出来る様に支援も行っている。
を所持したり使えるように支援している○電話や手紙の支援
ご本人が電話をかけたいとの希望があった場
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家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手 合には、プライバシーが配慮された部屋で話て頂き、電話がかけられる様にも支援している。ま紙のやり取りができるように支援をしている
た、手紙のやり取りもプライバシーを確保して支援している。
52 （19） ○居心地のよい共用空間づくり
共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、 共同スペースについては、家具等の置き場所に浴室、トイレ等）が、利用者にとって不快や混乱 配慮し、移動しやすいスペースを確保している。
をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度な また、ご利用者が作った季節の制作物を壁にど）がないように配慮し、生活感や季節感を採 飾ったりしている。
り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている○共用空間における一人ひとりの居場所づくり 現在もコロナ過で中止となっているが、以前は53
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った 共同のリビングの他、静かな環境を好む方やご利用者同士で思い思いに過ごせるような居場 家族とゆっくりと話しがしたい方については居室へご案内している。また、気の合った方同士で所の工夫をしている
同じテーブルに座って頂き、お茶や食事を楽しめる様に工夫している。

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54 （20） ○居心地よく過ごせる居室の配慮
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と ご自宅で使い慣れた家具や寝具、小物など持相談しながら、使い慣れたものや好みのものを 参され飾られている。また、可能な限りご自宅活かして、本人が居心地よく過ごせるような工 の部屋と同じ環境になる様に配慮しており、居室に畳を敷かれたいとの要望についてお応えし夫をしているている。
55○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり
建物内部は一人ひとりの「できること」「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

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居室の前やトイレ前には、場所を確認出来る様にプレートを表示している。廊下、トイレ、浴室には手摺りを取り付け、安全確保及び自立への配慮を行っている。リビングや廊下等も移動がしやすい環境整備に努めている。

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