特集

山田：欧米での痩せすぎモデル規制

479

特集 摂食障害，その人格の病理，社会的背景の影響と治療的意味―痩せすぎモデル禁止法に向けて―

欧米での痩せすぎモデル規制―メディアに氾濫する不健康なロールモデルに対するリーガルモデルと医学モデル―
山田恒

身体やメンタルに有害なもの，例えばアルコールであれば，アルコール依存症を治療しようとするのが医学モデルであり，社会全体として有害性が高いため，法律を用いて規制しようとするのがリーガルモデルである．覚醒剤，アルコール，タバコなどがその対象であるが，驚くべきことに痩せすぎモデルについても社会的に害が大きすぎるとして，欧米諸国ではリーガルモデルで規制されつつある．健康体重でのダイエットは明らかに摂食障害の危険因子であることが判明し，痩せを礼賛するメディアが摂食障害を増加させ，女性の心身に悪影響を及ぼすことが明らかにされ，2000 年代には痩せすぎモデルの急死が相次いだ．その結果，若年女性の摂食障害の発症を予防し，ファッションモデルの健康を守るため，欧米諸国では痩せすぎモデルの規制が進み，さまざまな形で広がっている．2006 年以降，イタリアやスペイン政府は BMI 18.5 以下のモデルのファッションショー出演を禁止し，イスラエルでは BMI 18.5 以下のモデルを規制する法律が制定された．フランスでも痩せすぎモデルを規制する法律が制定され，それ以外の国でもリーガルモデルとしての規制が進んでいる．しかし，日本ではそのような取り組みはまったくなく，明らかに痩せすぎた女性モデルが毎日のようにファッション雑誌やテレビといったメディアに登場している．「日本に痩せすぎモデルは存在しない」との発言が新聞に掲載されるほどメディア関係者の問題意識は低く，医療者の問題意識もそれほど高くないのが現状である．摂食障害の予防のためには，このようなメディアからの影響への対処が必要不可欠であり，日本摂食障害学会は 2016
年に「痩せすぎモデル規制ワーキンググループ」を立ち上げ，この問題への取り組みを始めている．本稿では，これらの欧米諸国での規制の詳細と，今後わが国で取り組むべき方向性について論じる．
＜索引用語：摂食障害，神経性やせ症，神経性過食症，メディア，痩せすぎモデル＞

は じ め に大きいとして，欧米諸国ではリーガルモデルとし身体やメンタルに有害なもの，例えばアルコーて規制されつつある．本稿ではその背景および社

ルであれば，アルコール依存症を治療しようとす

会的規制の現状また，本邦での実情と取り組むべるのが医学モデルであり，社会全体として有害性き方向性について論じる．なお，本特集の著者らが高いため，法律を用いてアルコール使用についによる総説18）が本誌に掲載されており，本稿はそて規制しようとするのがリーガルモデルである．の内容と一部重複があることをご理解願いたい．

覚醒剤，アルコール（例：飲酒運転），タバコなど精神作動物質が主にその対象であるが，驚くべきⅠ．摂食障害とダイエットの関係

ことに，痩せすぎモデルについても社会的に害が摂食障害を維持している要因の 1 つとして，体

著者所属：兵庫医科大学精神科神経科学講座/山田メンタルクリニック

精 神 経 誌（2019）121 巻 6 号

480

重や体型への過剰な囚われとともに，過激なダイ

青年期女性の痩せすぎの悪影響は摂食障害のみなエットが挙げられている ．ここでいうダイエッ

らず，多岐にわたって存在している18）．

7）

トとは，体重減少のために短期間にカロリー摂取量（食事量）を減少させることを意味している．

Ⅱ．ダイエットについての誤った知識

ダイエットは摂食障害の発症危険因子であり22），「科学的に実証されたダイエット法」と帯に書い

神経性やせ症，神経性過食症とも，ほぼ全例でダてある本が書店に並んでいる．脂質制限ダイエッ

イエットが先行している ．ダイエットと摂食障

ト，糖質制限ダイエットなど多くのダイエットで害の関連については，縦断研究で証明されておエビデンスがあると宣伝されているが，その根拠り，ロンドンの 15 歳の女子学生を 1 年間追跡調査となる論文の内容はどうであろうか．しばしば引した結果，最初の時点で 21％がダイエットを行っ用される糖質制限ダイエットや脂質制限ダイエッており，それらの学生は 1 年後，ダイエットをしトの有効性を示したメタ解析の論文がある．ここていなかった女子学生の 8 倍，摂食障害を発症すで解析対象となった 49 本の臨床試験の参加者のる率が高かった ．大学生と若年女性を 10 年間追

平均年齢は 45.7 歳，平均体重 94.1 kg，平均 body

跡調査した研究では，痩せへの欲求が強く体重をmass index（BMI）33.7 であり，これらは肥満で抑制していると，追跡調査中に過食症状を発症す

メタボリック症候群の人に対する研究結果を示しる率が有意に上昇することが報告されている12）．

たものである11）．決して健康体重（BMI 18.5～25）

ダイエットをして，短期的にカロリー摂取量をの若年女性が，これらのダイエットで体重が減少減少させると，当然体重は減少する．そのまま痩することを示していない．しかもこれらの結果はせ続け，低体重を維持するのが神経性やせ症であ半年から 1 年ダイエットを継続した結果であり，るが，それは若年女性の 0.1～0.3％であり，ほといわゆるメディアが喧伝する短期間のダイエット

んどの女性はダイエットを継続できず，リバウンの結果ではない．ほとんどの人にとって食事制限

ドで食欲が亢進する．拒食と過食を繰り返し，自は継続することが困難であり，持続できない．体

己誘発性嘔吐や下剤乱用など体重増加を防ぐため

重を減らすのに必要なことは長期間継続するライの不適切な代償行為が出現すれば，神経性過食症

フスタイルの変更であり，短期間にカロリー摂取となるが，それも若年女性の 1～3％にすぎない．

量を減少させることではない．基本的に，健康体ほとんどの女性は，体重が元に戻り，時にはダイ

重でのダイエットは失敗するように身体のメカニエット前より増加し，ダイエットに失敗した自分ズムは反応する．そもそも安易にできる体重減少が嫌になり，自己評価を低下させ，痩せると自信法があれば，すでにそれは世界中で行われているが取り戻せると再度ダイエットを繰り返し，同じはずであるが，そのような夢の方法はなく，しか道をたどる．

し，世のなかには毎週のように新しいダイエット

20）

27）

このように，摂食障害の罹患率は若年女性の法が宣伝され，消費されていく．

1～3％にすぎず，ダイエットをしている全員が，ダイエットの問題は，結果的に失敗することと摂食障害になるわけではない．そのためダイエッ

自己評価の低下だけではない．むしろ若年女性がト自体に問題はないという意見がよく聞かれる不健康なダイエットを行うと，反対に体重増加をが，これは，タバコは肺がんの危険因子であるが，引き起こすことが縦断研究で明らかになってい喫煙者の全員が肺がんになるわけではないので問る．ミネアポリス近郊在住の平均 14.8 歳の学生題ないと語ることと同等であると思われる．ダイ

1,902 名（うち女子学生 1,083 名）を対象とした 10

エットは摂食障害発症の危険因子の 1 つにすぎな

年間の縦断研究19）の結果，「ほとんど食事をしないが，危険因子であることは明らかである．また，い」「食事を抜く」といった不健康な体重コント

健康体重でのダイエットには大きな問題があり，ロールを継続していた女子学生の BMI は 10 年後

特集

山田：欧米での痩せすぎモデル規制

481に 4.6 上昇していた．一方，そのようなことをした研究では，TV 視聴時間が 1 年後の痩せ体型礼ていない女子学生の BMI 上昇は 2.3 であった．ま賛や異常な摂食行動と相関しているという報告がた，過体重気味の女子学生が不健康な体重コントある9）．

ロールを続けた場合，BMI は 10 年後に 5.2 上昇し女子大学生を対象とした研究では，体型不満とていたが，そのようなことをしていない場合はテレビ視聴，痩せ礼賛と雑誌購読との間に有意な0.15 しか上昇していなかった．この BMI 上昇値は相関を認めた8）．一般の女子大学生に，サイズの調査開始時点での BMI を統計学的に調整した値異なるモデルのスライドを見せ，自己評価と体重であり，太りすぎが原因ではない．これらの変化への満足度を比較検討した研究では，痩せモデルは統計学的に有意であり，つまり児童思春期にダを見せられた群は平均サイズ，オーバーサイズのイエットをすると，その後太りやすくなることがモデルを見せられた群より自己評価が低かった．

明らかであった．米国の大学 1 年生への調査 で，また，体重への満足度は，オーバーサイズのモデ

8 ヵ月という短期間の調査で同様の結果が示されル，平均サイズモデル，痩せモデルを見せられたている．本邦での同様の研究はなく，人種や食習群の順で下がっていった．また，痩せることへの慣の差という観点からも，本邦を含め異なる地域

圧力は，家族や仲間よりメディアからの圧力が大でのさらなる研究が待たれる．

きかった10）．日本での研究も多く，女子大学生を15）対象とした調査は，中学生以前から細くておしゃ
Ⅲ．摂食障害とメディアの影響れなファッションモデルを雑誌で見ることが，お摂食障害の治療は難しいと多くの治療者は語しゃれのために痩せたいといった痩身願望を通じる．その原因の 1 つは，極端な低体重になってかて食事制限につながることを報告している17）．最ら医療機関を受診するからであり，その背景には近では SNS からの影響が注目されており，インス痩せを許容する社会文化，痩せ礼賛のメディアのタグラムで芸能人の画像を見ることが，感情とボ問題がある．痩せていてスリムな体型であることディイメージに悪影響を及ぼすことが報告されてが美しいとする社会的価値観が蔓延する現代社会

いる5）．しかし，SNS のような個人が発信するメでは，女性向けの雑誌にはいつもダイエットの特ディアを規制することは困難であり，少なくと集が載り，テレビやファッション雑誌は，美しさも，その個人の理想に大きな影響を与えるマスメの象徴として痩せた女性を起用して，ふくよかなディアについては，国民の健康を守るために科学女性に対しては「太っている」として「醜い」と的な研究結果に基づいて妥当な範囲の規制を設けいうレッテルを貼り，からかいの視線が向けられることを検討する必要があると考えられる．

る．
こういったメディアの状況は，若い女性に「痩Ⅳ．欧米での痩せすぎモデル規制せて理想の体型になれば，人生における問題は解痩せ礼賛の価値観に最も影響を与えているの決される」といった幻想を与えており，このようが，メディアに露出するファッションモデルであな痩せ礼賛の社会文化的価値観が，若い女性に過る．ファッションモデルに求められている痩せは度のダイエット行動を起こさせ，極端な痩せや過どんどん加速している．2000 年代の欧米各国の女食嘔吐といった異常な食行動を引き起こしている．

性の平均 BMI はフランスでは 23.9，イギリスではメディアの影響が摂食障害発症の要因であるこ26.9，アメリカでは 27.3，イスラエルでは 26.7 でとを示す研究として，フィジーでは，TV 放送開あったが，1997 年に報告されたファッションモデ

始 3 年後にそれまでみられなかった病的な摂食行

ル 300 人の平均 BMI は，17.6 であった25）．2016 年

動，自己誘発性嘔吐がみられるようになったと報のオランダのモデル事務所の調査では，世界中で告されている ．7～12 歳の子どもたちを調査し活動している 3,000 人のファッションモデルのう4）

精 神 経 誌（2019）121 巻 6 号

482

ち，健康体重（BMI 18.5～25）なのは 75 名のみでだからこそ報道されて明らかになったのであり，あり，BMI 21 を超えているモデルはおらず，94％これらは氷山の一角にすぎないと考えられている．のモデルは危険な低体重であった．全体の平均痩せすぎモデルの死亡が相次ぎ，痩せすぎモデ

BMI は 17.3 であり ，ICD‒10 で神経性やせ症

ルの女性の心身に対する悪影響が明らかになり，の診断基準となっている BMI 17.5 以下であった．

欧米各国や業界団体は痩せすぎモデルの規制に乗

ファッションモデル志望の女性が，モデル事務所り出した．2006 年にはイタリア政府と業界団体の面接に行くと，「もっと痩せなさい」と言われる

は，BMI が 18.5 以 下 の フ ァ ッ シ ョ ン モ デ ル のことは，日常茶飯事であり，その結果，モデル業ファッションショー出演の禁止措置をとった．そ界は決して公表はしないが，摂食障害になっていして，モデルは摂食障害ではないとの医師の証明るモデルも数多く存在するといわれている．アメ書が必要となった2）．同年，スペイン政府は BMI

リカのモデル団体は，ファッションモデルの 31％

18 以下のファッションモデルのファッションが摂食障害をもち，64％が痩せろと言われた経験ショー出演の禁止措置をとった．2007 年，アメリがあると報告している．

カファッションデザイナー評議会は痩せすぎモデ

21）

28）

痩せすぎモデルに象徴される，ファッション業ルに対するガイドラインを発表し，モデルは 16 歳

界が普及させる美の基準は，ほとんどの女性に以上とし，摂食障害に対する啓蒙と教育を業界にとって達成は困難であり，それをめざすことは多行い，摂食障害と診断されたモデルには専門治療大な努力が必要で，身体的，精神的健康を害する．

を紹介し，専門医の許可なしでは，モデル業を再健康体重であるにもかかわらず体重を下げ，痩せ開させないことを決定した．2012 年 3 月 19 日にすぎた身体を求めることは摂食障害の危険因子では，イスラエルで「低体重モデル使用規制法」があるだけではなく，健康を害する行為であり，欧成立し，BMI 18.5 以下を低体重と定め，低体重の米各国では，2006 年以降ファッションモデルの摂モデルは使用できなくなり，モデル写真を商用使食障害による急死の報道が相次いだ．

用するには，その 3 ヵ月以内に医師の診察（証明22 歳のウルグアイ出身のトップモデル，ルイゼ書）が必要とされるようになった14）．デンマーク

イ・ラモスは 2006 年 8 月 2 日ファッションショー

では 2015 年 3 月にデンマークファッション協会，に出演中，キャットウォークを歩いた後に気分不服飾業界団体，モデル労働組合，デンマーク摂食良を訴え，控室で死亡した．死亡時の BMI は障害協会，8 つの主要なモデル事務所がデンマー

14.5，死因は摂食障害による低栄養によるもので，クファッション倫理憲章を制定し6），モデルの年その半年後同じくモデルをしていた 18 歳の妹，エ齢を 16 歳以上とし，年に 1 回の健康診断の受診，リアナ・ラモスも摂食障害で死亡した．ブラジル

金銭報酬と 2 時間以上の仕事での健康的な食事提人のトップモデルであった 21 歳のアナ・カロリ供を義務づけた．300 以上の服飾メーカーやモデナ・レストンも 2006 年 11 月に BMI 13.4 で低体重ル事務所がこれにサインしており，違反者はオンと過食嘔吐による腎不全で死亡．その後も摂食障ライン上のブラックリストで公開され，コペン害による痩せすぎモデルの死亡者が相次ぎ，2007

ハーゲンのファッションショーに出る団体はこれ年，イスラエルのファッションモデル，ヒラ・エを遵守することが求められている．2015 年にはフルマリッチが 34 歳で摂食障害による心不全で死

ランス国民議会が痩せすぎモデルを規制する法案

亡．フランスのファッションモデル，イザベラ・を可決した3）．フランスでファッションモデルとカロは自らが摂食障害であることを公表し，2007

して働くには，健康的な体型と体重であることを年に撮られたアンチ拒食症キャンペーンの写真で証明する医師の診断書を必要とし，それに違反しも知られているモデルだが，2010 年に低栄養によたモデル事務所は最大 75,000 ユーロの罰金と最大る免疫不全で亡くなった．彼女たちは有名モデル6 ヵ月の服役が科されるというものであり，さら特集

山田：欧米での痩せすぎモデル規制

483にデジタル修正された写真には必ず「修正済み」

ムもその一環である．Web マガジン「シノドス」と明記することが義務づけられ，2017 年 10 月かにも 2018 年 11 月から関連する記事の連載を開始

ら施行されている．2016 年 2 月にはアメリカのカしている．今後，日本のモデル事務所，メディア

リフォルニア州議会に痩せすぎモデルを規制するへの調査，発表を含めさまざまな形で，摂食障害法案が提出され，審議されている23）．2016 年 6 月の予防，啓蒙活動を行い，痩せすぎモデル規制ににはロンドン交通局が「非健康的な身体像」を載ついての議論を深めていく予定である．

せた広告を規制すると発表し，痩せすぎた水着姿のモデルを使用した広告の掲載を中止した16）．

お わ り に
これまでに，タバコ，アルコール，麻薬といっⅤ．日本での現状と取り組みた人間の身体，精神を害するものの多くが医療モ

日本では，痩せすぎモデルに関する取り組みはデルのみならず，法的規制を行うリーガルモデルまったく行われていない．日本のファッション雑の点からも，問題解決に向けてアプローチされて誌で活躍しているモデルの公表されている身長，きた．摂食障害は「稀な疾患」ではなく，多くの体重から BMI を計算すると，BMI 14～16 台の若年女性が罹患し，一度罹患すると治療は困難をファッションモデルが数多く存在する．前述のよ極め，生命の危険すらある．摂食障害は精神障害

うに ICD‒10 での神経性やせ症の診断基準は BMIのなかで最も死亡率が高いだけでなく1），最もメ17.5 以下であり28），摂食障害のガイドラインでディアの影響を受ける疾患である26）．一方でメは，BMI 14.5 以下は入院適応とされているが13），ディア関係者と医療関係者の問題意識は低い．そ日本のファッションモデルは，明らかに健康を害

こには「痩せ＝健康」信仰の根深さがあり，「痩せするレベルでの低体重にもかかわらず，好ましいすぎ」がいかに危険か，認識されていないからで美の基準としてメディアに露出している．10 代，ある．そして，痩せすぎたファッションモデル，20 代の女性がその体重，体型をみて，自分はもっ女優，そのほか若年女性がメディアに出演し痩せと痩せないといけないと悩むのが現状である．明礼賛のロールモデルであることが，特に大きな批らかに痩せすぎなモデルが存在するにもかかわら判を浴びずに今まできたのは，われわれ専門家とず，日本を代表するファッションショーである東される人々の危機意識が低かったことも一因と考

京コレクションを主催する日本ファッション・えられる．摂食障害の予防とファッションモデルウ ィ ー ク 推 進 機 構 は， 新 聞 の 取 材 に「 日 本 のおよび若年女性の健康を守るため，この問題に対ショーで問題があるほど痩せすぎのモデルはいなする啓発活動と議論が必要である．

い」と語っている ．
24）

メディア関係者の問題意識は低く，医療者の問題意識もそれほど高くないのが今の状況である．
摂食障害の予防のためには，このようなメディアからの影響への対処が必要不可欠であり，日本摂食障害学会は 2016 年に「痩せすぎモデル規制ワーキンググループ」を立ち上げ，この問題への取り組みを始めている．まずは，健康体重でのダイエットの危険性についての啓蒙活動を開始し，グループメンバーによる総説が 2018 年 9 月に本誌に掲載され，関連学会でのシンポジウム提案なども行っており，第 114 回本学会学術総会シンポジウ

この論文は MEXT 科研費 18001501 の助成のもと作成された．
なお，本論文に関連して開示すべき利益相反はない．
文献1）Arcelus, J., Mitchell, A. J., Wales, J., et al.：Mortality rates in patients with anorexia nervosa and othereating disorders. A meta‒analysis of 36 studies. Arch Gen
Psychiatry, 68（7）；724‒731, 2011
2）BBC NEWS：Italy pact to stop skinny models．
22 December 2006（http://news.bbc.co.uk/2/hi/europe/精 神 経 誌（2019）121 巻 6 号484
6204865.stm）（参照 2019‒03‒20）3）BBC NEWS：France passes bill banning‘excessively thin’models．18 December 2015（http://www.bbc.
com/news/world-europe-35130792）（参照 2019‒03‒20）

March 2012（http://www.loc.gov/law/foreign-news/article/israel-restrictions-on-depiction-of-underweightmodels-in-commercials/）（参照 2019‒03‒20）15）Lowe, M. R., Annunziato, R. A., Markowitz, J. T.,4）Becker, A. E., Burwell, R. A., Gilman, S. E., et al.：

et al.：Multiple types of dieting prospectively predict

Eating behaviours and attitudes following prolonged

weight gain during the freshman year of college. Appe-exposure to television among ethnic Fijian adolescenttite, 47（1）；83‒90, 2006

girls. Br J Psychiatry, 180；509‒514, 200216）Mayor of London：Mayor in crackdown on body5）Brown, Z., Tiggemann, M.：Attractive celebrity

image advertisements on the TfL network. 13 June 2016

and peer images on Instagram：effect on women’s mood（https://www.london.gov.uk/press-releases/mayoral/

and body image. Body Image, 19；37‒43, 2016

mayor-in-crackdown-on-body-image-advertisements）（参6）Danish Fashion Institute：Danish Fashion Ethical Charter. Copenhagen, Danish Fashion Ethical Charter,

照 2019‒03‒20）17）森由紀，山本存，倉賀野妙子：女子大生のおしゃれ意識がもらたす痩身願望と健康状況．日本家政学会

20157）Fairburn, C. G.：Cognitive Behavior Therapyand Eating Disorders. Guilford Press, New York, 2008（切誌，63（6）；309‒318，201218）永田利彦，山下達久，山田恒ほか：無視されて

池信夫監訳：摂食障害の認知行動療法．医学書院，東京，

きたダイエットと痩せすぎの危険性―痩せすぎモデル禁止2010）

法に向けて―．精神経誌，120（9）；741‒751，20188）H a r r i s o n , K . , C a n t o r , J .：T h e r e l a t i o n s h i p19）Neumark‒Sztainer, D., Wall, M., Story, M., et al.：between media consumption and eating disorders. J Com-Dieting and unhealthy weight control behaviors duringmun, 47（1）；40‒67, 1997

adolescence：associations with 10‒year changes in body9）Harrison, K., Hefner, V.：Media exposure, current and future body ideals, and disordered eating amongmass index. J Adolesc Health, 50（1）；80‒86, 201220）Neumark‒Sztainer, D., Loth, K. A.：The impact

preadolescent girls：a longitudinal panel study. J Youthof dieting. Eating Disorders and Obesity：A Comprehen-Adolesc, 35（2）；146‒156, 2006

sive Handbook, 3rd ed（ed by Brownell, K. D., Walsh, B.

10）Irving, L. M.：Mirror images：effects of theT.）. Guilford Press, New York, p.109‒115, 2017

standard of beauty on the self‒ and body‒esteem of21）New York Post：Models keep getting skinnier

women exhibiting varying levels of bulimic symptoms.

and skinnier. 9 June 2016（https://nypost.com/2016/06/

Journal of Social and Clinical Psychology, 9（2）；230‒242,

09/models-keep-getting-skinnier-and-skinnier/）（参照1990

2019‒03‒20）11）Johnston, B. C., Kanters, S., Bandayrel, K. et al.：22）Polivy, J., Herman, C. P.：Dieting and its relation

Comparison of weight loss among named diet programs

to eating disorders. Eating Disorders and Obesity：Ain overweight and obese adults：a meta‒analysis. JAMA,

Comprehensive Handbook（ed by Brownell, K. D., Fair-312（9）：923‒933, 2014

burn, C. G.）. Guilford Press, New York, p.83‒86, 1995

12）Keel, P. K., Heatherton, T. F.：Weight suppres-23）Reuters：California lawmaker aims to reducesion predicts maintenance and onset of bulimic syn-eating disorders among fashion models. 23 February 2016

dromes at 10‒year follow‒up. J Abnorm Psychol, 119（http://www.reuters.com/article/california-fashion-（2）；268‒275, 2010

anorexia-idUSL2N16202W）（参照 2019‒03‒20）13）厚生労働省難治性疾患克服研究事業「中枢性摂食異常症に関する調査研究班」：神経性食欲不振症のプライ
マリケアのためのガイドライン．2007（http://www.edportal.
jp/pdf/primary_care_2007.pdf）（参照 2019‒04‒17）14）Library of Congress：Israel：Restrictions on
Depiction of Underweight Models in Commercials. 2624）谷本陽子，福島憲佑：仏，やせ過ぎモデル法規制．
読売新聞，2016 年 03 月 22 日
25）Tovée, M. J., Mason, S. M., Emery, J. L., et al：Supermodels：stick insects or hourglasses? Lancet, 350（9089）；1474‒1475, 199726）Wilfley, D. E., Rodin, J.：Cultural influence onPowered by TCPDF (www.tcpdf.org)

特集

山田：欧米での痩せすぎモデル規制

485

eating disorders. Eating Disorders and Obesity：A Com-fication of Mental and Behavioural Disorders：Clinicalprehensive Handbook（ed by Brownell, K. D., Fairburn, C.

Descriptions and Diagnostic Guidelines. World HealthG.）. Guilford Press, New York, p.78‒82, 1995

Organization, Geneva, 1992（融27）Wilson, G. T.：The controversy over dieting.

道男，中根允文ほか監

訳：ICD‒10 精神および行動の障害―臨床記述と診断ガイ
ドライン―，新訂版．医学書院，東京，2005）

Ibid., p.87‒9228）World Health Organization：The ICD‒10 Classi-Restrictions on Ultra—skinny Models in Western Countries：
Legal Model and Medical Model for Unhealthy Role Models in the Media

Hisashi YAMADA
Department of Neuropsychiatry, Hyogo College of Medicine

Recently, ultra‒skinny models have become restricted in Western countries for their social
impact on younger generations. Dieting at a healthy body weight is one of the risk factors foreating disorders, and many studies have reported a role of the media in body image concerns
among women and adverse influences on eating behaviors. After some ultra‒skinny models
died due to eating disorders in the 2000s, skinny models whose body weight index was under
18.5 were forbidden from appearing in fashion shows by the Italian government. Spanish andIsraeli governments followed, and the French National Assembly also established a law torestrict unhealthily thin models in 2015. Some other governments have addressed this problem
differently, but there are no similar acts in Japan, and ultra‒skinny models continue to appear
on TV, and in fashion magazines and fashion shows. As individuals involved in a famous fashion show stated that there are no ultra‒skinny models in Japan, there is a low awareness of
this issue in the fashion industry, which is of medical concern. The Japanese Society of Eating
Disorders launched a working group regarding the restriction on ultra‒skinny models to prevent eating disorders in 2016. In this report, the details of restrictions on ultra‒skinny models
in Western countries are reviewed and future directions for this problem in Japan are discussed.
＜Author’s abstract＞＜Keywords：eating disorder, anorexia nervosa, bulimia nervosa, media, ultra‒skinny model＞