K O D A M A Vol .40

広 報

こ だ ま 402022【栗田病院 広報誌 】

入社 式・職 員 紹介
広報散歩
マロン病 棟

フォーカス くりた人
サクラ病 棟 精 神 保 健 福 祉 士 原千夏

訪問看護ステーションあかり
開設のお知らせ栗田病院グループ・理念 〜私達の求める姿〜
私たちの使命は、患者様、利用者様、ご家族様、地域連携機関、地域住民、有朋会職員といったあらゆる方々の「こころ」に、温かな（ホットな）灯りをともすこと、笑顔を増やし続けることです。その使命を果たすことで、以下3つの姿を実現します。
1. 医療・介護・福祉を統合した高品質のサービスを設計・開発し提供し続けている。
2. スタッフみなが有朋会の一員であることに胸を張れており、患者様、利用者様、ご家族様に質の高いサービスを提供している。
3. 働きたい・学びたいと希望する方が絶えることなく集まってくる。

「テーマ」
あなたが感じた有朋会グループの魅力
初 年 度 の 目 標 と ・ 有 朋 会 グループスタッフ へ のメッセージ

職員コメント○ サクラ病棟配属
看護師 上原遼

山上裕子

有朋会は2050ビジョンといった 年先の未来を見据えた計画を立てられており、魅力に感じました。
2050ビジョンの中に地域に根差したサービスを計画されていたり、患者様の退院後の生活についても深く検討されており、患者様に寄り添う法人だと感じました。働いていて感じた魅力としては、とても働きやすいと感じました。先輩方に質問しやす
く、同じことを複数回聞いても嫌な顔せず教えていただけるのでとても感謝しています。
精神科看護師としての経験を積んで、患者様のこころに上手に寄り添える看護師になりたいと思います。精神疾患があるからというような偏見にとらわれず、患者様を全人的に捉えて関われるようになりたいです。また、前職の総合病院で培った看護技術や患者様ご家族様との接し方についても磨いていきたいと思います。

○ 栄養課配属
管理栄養士
有朋会では理念や治療目標などが明確にスタッフへ伝 達 さ れ て お り、 一 致 団 結

してサービスの質の向上に向けて行動できるような体制をとっている点に大きな魅力を感じています。 ま た、 ス タ ッ フ 間 の コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン を 円
滑 に 進 め る た め に、 感 謝 し あ う こ と や 褒 め 称 え る
こ と を 大 切 に し て お り、 と て も 恵 ま れ た 環 境 で 働けることを大変うれしく思います。
初 年 度 の 目 標 は、 チ ャ レ ン ジ 精 神 と 好 奇 心 を 持
つ こ と を 大 切 に し、 管 理 栄 養 士 と し て で き る こ とを 日 々 増 や し て い く こ と で す。 特 に、 栄 養 指 導 など を 通 し て 健 康 管 理 に お い て の 食 事 の 大 切 さ や、食べることが患者様の生きる活力や喜びにつながる支援ができるよう日々努力していきます。

○ こころのクリニック水戸医事課配属
医療事務 邊見紗枝
入職して数か月が経ちまし た。 新 し い こ と と の 出 会
い の 日 々 の 中、 先 輩 方 にフォローしていただく毎日です。
受付対応時に、患者様に「 い つ も の 人 は お 休 み な の ？ 」「 今 日 は ○ ○ さ んじゃないのね。」とお声がけいただくことが何度かありました。名前を覚えていただいたり、この人に対応してもらいたいと思っていただけるような対応がされている証であると思います。患者様に対してだけでなく、スタッフ同士でも細やかな声かけがされており、あたたかな場所であると感じます。私は、このような丁寧であたたかな雰囲気が有朋会の魅力の一つであると考えています。
先輩方のもとで働きながら、私も患者様に「いつもの人」と思っていただけるよう、丁寧な対応を心がけていきます。

す。認知症専門の病棟で働くには、認知症についての知 識 、 技 術 が 不 可 欠 で す 。 知 識 や 技 術 の 不 足 に よ り、対応するスタッフ個人のスキルに差が出てしまうことがあると、結果患者様に対して最適なケアが提供できなくなってしまいます。そのようなことがないように定期的に勉強会を開催し、認知症やその他の疾患について学ぶ機会を増やし、患者様と関わるために必要な知識、技術を身に付けてもらうようにしています。そして、そこで学んだことを日々のケアに活かすことにより、法人全体としての医療の質向上に繋がります。

今後のマロン病棟は当病棟では、令和 年 月 日に新型コロナウイルスによる最初の感染者を確認後、クラスターの発生となり、患者様やご家族様に長期のご苦労とご負担をお掛けしてしまいました。また、地域の皆様や関係機関の皆様にも多くのご心配とご迷惑をお掛けいたしました。皆々様の多大なるご支援と励ましにより、令和 年 月 日をもって新型コロナウイル
ス感染によるクラスターは終息を迎える事ができましたが、このクラスターの影響はとても大きく、入院受け入れを停止した期間もあり、本来の認知症治療病棟としての機能を果たせなかった事がございました。現在も全世界的にみても新型コロナウイルス感染症の終息の目途はたっておりませんが、同じことが繰り返されないよう必要な感染対策を徹底し、患者様ご家族様が安心して入院治療を受けていただける環境を目指して参ります。
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病棟の機能・入院治療について
認 知 症の種 類としては主にアルツハイマー型 認 知 症、脳血 管 性 認 知 症、レビー小体型認知症、前頭側頭型認知症などが挙げられますが、入院患者様の症状としましては軽度から重 度の方と様々な認知症患者様が入院されています。
認知症と診断され入院となった方はほとんどが当病棟への入院となり、毎月新 規で約 名の方が入 院されています。
早 期 治 療・早 期 退 院 を掲 げ 、入 院 期 間 ヶ月 以
内 を 目 標 としていま す 。
精神保健福祉士が中心となって患 者 様やご家 族 様、他 施 設 等と入 院 後 間もなくから連 絡を取ってスムーズな退院が出来るように調整しています。
治 療は薬 物 療 法と環 境 調 整が中 心となりますが他に作 業 療 法も行っております。患 者 様により充 実した入 院
生 活を過ごしていただく事を目 的とする他、集 団での活動に参加していただく事で生活リズムやBPSDの改善、ADLやQOLの維持を図る意味合いもあります。
先にあげた通り、入院している患者様の中には認知症以外ような方に対しても万全のフォローができるように医師、看護に内科的、外科的疾患を併発している方も多くいます。
その師、介護福祉士がそれぞれの専門性を活かしながらチーム医療を発揮し、日々患者様の体調管理を行っています。

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年度入 社 式 ・ 職 員 紹 介

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令和

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やりがい、現在力を入れている取り組み

認知症の治療に関して、先に挙げたものだ
けでなく私たちのできる事はまだまだたくさんあります。今後も地域のニーズにお応えし、より質の高い認知症治療を目指して参ります。

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月 日に新たな職員を迎え入社式が執り行われました。理事長・院長より有朋会グループのビジョンや激励の言葉が伝えられ、新入職員一人ひとりに辞令が手渡されました。新入職
員代表の挨拶もいただき、今後の仕事への熱意や社会人としての抱負が語られました。「こころの未来を創造する」という有朋会グループのビジョン、そして新たに迎えた仲間とともに有朋会は魅力あるグループを目指していきます。
今回は 月入社から数か月が経ち、各々の部署で活躍してくれているスタッフにそれぞれコメントをいただきました。

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やりがいを大きく感じるところは、入院当初BPSDなどにより不穏を呈しがちな患者様が、治療が進み回復するにつれ穏やかになり、私たちの提供するケアに対して「ありがとう。」と言っていただけた
時はとても嬉しいです。患者様の為に私たちが行なっていたケアが報われる瞬間です。
現在特に力を入れていることはスタッフの教育で

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広報散歩

1050522『認知症治療病棟「マロン病棟」』

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高齢化の進む地域医療の拠点として、栗田病院ではいち早く認知症治療に取り組んできました。認知症の発症や症状の悪化に対し、患者様それぞれに合った治療・サービスを提供する認知症治療病棟の小田部一也師長にお話しを伺いました。

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病棟で働くスタッフについて

前列右から３番目：小田部一也師長

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マロン病棟のスタッフは令和 年 月現在で正看
護師 名、准看護師 名、介護福祉士 名、看護助
手 名、精神保健福祉士 名、作業療法士 名で構成されています。
当病棟は認知症の治療病棟であるため、入院される患者様のほとんどが高齢者です。そのため、認知症だけでなく内科疾患や外科疾患など様々な合併症をお持ちの方も多く入院されています。そのため、一般病院を経験した看護師や、患者様のADLやQOLの維持を援助するために介護福祉士を多く配置する事でその対応に厚みを持たせています。

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当病棟は、平成 年 月に老人性痴呆疾患療養病棟として開所し、現在は認知症治療病棟として運用しています。
開所当初は定床 床で稼働していましたが、認知症患者数は増え続け、地域から認知症専門の入院施設としてのニーズが次第に高まっていった結果、平成 年 月より定床 床へ増床しました。

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フォーカス

くりた人サクラ病棟

精神保健福祉士 原千夏
当院で働く、現場職員の声をお伝えします。

担当部署での役割や活動、担当業務
私は現在、サクラ病棟（ 急性期治療病棟 ）で精神保健福祉士として勤務しています。入職してから 年目で、 年目は地域医1療連携室で勤務していたのでサクラ病棟は 年目になります。

いますが、サクラ病棟は ヶ月以内で退院を目指す病棟のため、患また、何においても患者様との関係性を築くことは大事だと思ことを引き出すための大事な時間だと今は感じています。

こともありましたが、沈黙も患者様が考えていることや伝えたい

初はそこで「何か話さないと」と焦り自分ばかりが話してしまうが難しい方の場合、会話中に沈黙になることがあります。入職当ました。元々お話が苦手な方や自分の気持ちを人に伝えることが、実際に入職してから簡単ではないなと感じることが多々あり大学でも精神保健福祉士としてそれが重要だと学んできました

日頃の患 者 様との関わりでは、“ 傾 聴 ”を大 切にしています。

患者様との関わり、心がけている事など他科受診や転院の調整も行っています。

他機関との連絡調整を行っています。
その他にも、必要に応じて要な制度やサービスがあればその調整を行い、院内外の他部署・の生活について患者様・ご家族様と一緒に考えています。
そこで必また、入院された患者様の症状が落ち着いてきた頃には、退院後家 族 様、関係機関からの入院相談を受け、調整を行っています。

サクラ病棟では主に入院の窓口対応をしており、患者様やご3れた時間の中で患者様との関係性を築くために、業務に追われてけてくださったタイミングでお話が聴けるよう心がけています。

いても、なるべく患者様が「話したい」「相談したい」と思って声をか

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左：訪問看護経験10年以上の吉澤さん、中央：循環器科での経験を持つ市村さん、右：小児科での経験を持つ廣木さん

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きなあなたに向いているんじゃない？」と勧められたことがきっかけで、ソーシャルワーカーを目指しました。
大学入学当初は社会福祉士の資格取得を目標としていましたが、精 神 保 健 福 祉コースに進めば、ダブルライセンス（ 社 会 福 祉 士と精 神 保 健 福 祉 士 ）の取 得が可 能だと知り、「 国 家 資 格が つ取 れるならそっちの方がお得だな」と、そんな軽い気 持 ちで精 神 保 健 福 祉 士の資 格 取 得 も目指すことにしました。
在 学 中、社 会 福 祉 士と精 神 保 健 福 祉 士どちらで働くか悩んでいましたが、栗田病院での実習中に陪席させていただ
いた長期入院患者様のカンファレンスで、退院に消極的な関
係 機 関に対して、本 人の言 葉や気 持ちを代 弁し、地 域の協力・理解を得ようと奮闘される先輩の姿がとてもかっこよく、「私もあんな精神保健福祉士になりたい」と思いました。
また、身体・知的・精神という三障害の中でも、精神障害は見た目からはわかりにくく、本人の怠けや気の持ちようだと理 解されにくい現 状 もまだあり、様々な偏 見がある中で生活のしづらさを感じている方が多いということも実習を通して感じました。そんな方々の生 活に精 神 保 健 福祉士として自分が関わることで、患者様やそのご家族様の感じている生活のしづらさを減らし、安心した生活が送れるようなお手伝いがしたいと思い、精神保健福祉士として働くことを決めました。

入 職してから 年 目になりますが、まだまだわからないことや上 手 くいかないこともあり、上 司や先 輩 、同 僚 、後 輩に助けていただきながら仕 事に取り 組んでいます 。
今 後もケースワークを通して様々な経 験を積んで精 神 保健 福 祉 士 としての力 量 を 上 げていき、患 者 様やご家 族様、院内外の関係機関の方々からも頼られるような存在になれたらいいなと思っています 。また、当 院ではアルコー
ル依 存 症の専 門 治 療やクロザリル治 療 等にも 力 を 入 れているため、研 修 等でそれらの知 識 をより増やし、ケースワークに活かしていきたいと考えています 。大 変なこともあると思うので、休 日には美 味しい物 を 食べたり、ガチャガチャをしたりしてリフレッシュしながら頑張っています。

これからの目標

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やりがいを感じる時
以前、患 者 様 本 人に病 識がなく、ご家 族とはほぼ絶 縁状態、経済的にも困窮しているというような、課題をいくつも抱えた方を担当させていただいたことがありました。頭を悩ませながらも、行政機関や訪問看護等さまざまな関係機関と連携し、無事退院に繋げられたケースでした。その方が退 院 後の初 外 来に元 気そうな姿で来られ、私が声をかけると笑顔で「色々と世話になった」と言ってもらえた
時はやりがいを感じました。その時に関わった関係機関からも感謝の言葉をいただいたり、問題なく生活されている本人の様子を聞いたりすると、達成感も感じます。
また、他の患者様からも「 原さんがいてくれたから安心して入院生活を送れた」、「不安だったけど、相談できて安心した」
といった言葉をいただけたり、感謝のお手紙をいただけたり、退院後も外リハや作業所への通所を継続されている様子を見た
りすると、とても嬉しく感じますね。自分が精神保健福祉士としてきちんとできているのか不安になることも多々あります
が、患者様のそういった言葉や様子は励みになっています。

他職種・関係機関との連携・繋がり
病棟ではやはり医師や看護師との連携・繋がりが多いです 。医 師には治 療 状 況や今 後の方 向 性について確 認したり、退院後のサービスについても相談したりしています。また、退院後の生活で必要な支援は何かを考える際には、患者様に一番近くで関わってくださる看護師さんにＡＤＬや病棟での様子等を確認し、相談しています。
関係機関との連携・繋がりですが、総合病院や精神科クリニック、時には行政や警察等から入院のご相談をいただくこともあります。特に行政が介入しているケースは複雑な事情を抱えた方も少なくなく、退院調整が難航することが多いです。
そういったケースでは関係機関でカンファレンスを行って病状や今後の方向性について共有し、地域には見守りの依頼等連携を密に取らせていただいています。また、当院は精神科単科となるため、他科受診や転院が必要な場合には総合病院等と連携させていただいており、とても助かっています。

精神保健福祉士を目指したキッカケ
他医療機関に看護師として勤めている母から、「 人が喜ぶようなことを考えたり、人の話を聴いたりすることが好「あかり」の機能・役割
訪問看護をご利用される患者様にはそれぞれご要望やご理由があるかと思います。例えば、薬の管理をサポートしてほしい、心配事や悩み事を聞いてほしい、一緒に散歩するなど運動や活動についてアドバイスしてほしい、定期的に血圧を測ってもらって体調管理をサポートしてほしい、他にも体調の変化など医師に伝えたい事を代わりに伝えてほしい、など様々です。
患者様が求める支援をきちんと理解して、それにあった支援を提供したいと考えております。利用される皆様がどのような生活を送りたいのかをしっかりとお聞きし、その生活が実現出来るよう、一人ひとりに合った支援計画を立案し、利用者様に同意をいただいたうえで支援を提供させていただきます。
訪問看護を利用されている方の多くは、先に挙げた悩み事や困り事を表現することが苦手な方がほとんどです。一人で悩まず、まずはお気軽にご相談ください。訪問看護でどのようなサービスが提供できるか一緒に考えさせていただきます。

「あかり」が大切にしている考え「 あかり」が訪問看護の支援を提供するうえで大切に し て い る 考 え と し て 、「 ス ト レ ン グ ス モ デ ル 」 を掲げております。これは、苦手な事や出来ない事の改善ばかりに目を向けるのではなく、出来ている事や得意な事、関心がある事等の皆様の“強み”を活かした支援を行いたいという考えです。地域生活の主体は訪問看護をご利用される皆様でございます。
皆様が送りたい生活の実現に向けて、私たちから考えを押し付ける事はせず、ともに考え、ともに歩んでいけたらと思っております。

本インタビューは下記から動画にて閲覧可能です。

連携について「 あかり」と「こころ」が所属する栗田病院グルー
プ に は、「 栗 田 病 院 」 と 「 こ こ ろ の ク リ ニ ッ ク 水 戸 」の つの医療機関がございます。同一グループならではの連携の取りやすさにより、体調の変化等を迅速に主治医へ報告・相談する事ができる点は、「あかり」「こころ」の大きな強みであると考えております。さらに当グループには、精神科デイケアや就労支援、それらを繋ぐ計画相談等、様々なサービスが揃っています。訪問看護だけに留まらず、グループ全体でのサポートも可能となりますので、病状だけに限らずご相談いただけますと幸いです。

文責：訪問看護ステーションあかり 責任者

森一起

住 み 慣 れた地 域で自 分 らしく 生 活 を 送 る 事が出 来る社 会 を 目 指 す 、といった考えが広まる中で、地 域 生 活を 支 える 様 々なサービスへの需 要が高 まっておりま す 。
その中でも 、お住 まいのご自 宅にてサービスを 提 供 する
訪 問 看 護 は 地 域の期 待 も 大 き く 、提 供 事 業 所 は 年 々増 加 傾 向にありま す 。
「 あかり 」と「こころ 」は、精 神 科専 門の訪 問 看 護ステーションとして、医 療や地 域 資 源との連 携のしや す さと 言 う 強みを 活かして、地 域 生 活 を送 られている 皆 様のお 力になり 続 けられるよう 、取 り組 んでまいり ま す 。地 域 生 活 を 送 られている 皆 様のお声に耳 を 傾 け、どのようなご希 望があるのか、どう す れば 応 える 事が出 来 るかを 模 索し、日々 成 長していきた
いと 考 えており ま す 。ご 質 問 やご 相 談 等 ございました
ら、0 2 9 2 9 8 0 1 7 5（ 栗 田 病 院 代 表 ）もしくｰｰ
は、0 9 0 8ｰ 028 3
ｰ 1 4 4（ 訪 問 看 護ステーションあかり ）まで、お電 話いただけますと幸いです 。

今後の目標・展望2

新たな訪問看護ステーションを開設致しました
令和 年 月 日より、水戸駅南口から徒歩 分の「こころのクリニック水戸」内に精神科に特化した訪問看護事業所「訪問看護ステーションあかり（以下、「 あ か り 」 ） 」 を 開 設 致 し ま し た 。 那 珂 市 に 拠 点を置く、栗田病院内の訪問看護事業所「訪問看護ステーションこころ（ 以下、「こころ」）」と併せ、水戸市・那珂市を中心に、ひたちなか市、常陸大宮市、常陸太田市、東海村、笠間市、茨城町など、近隣の市町村にお住まいの方々へ訪問看護を提供させていただいております。那珂市と水戸市それぞれに事業所を開設した事で、より広範囲に、より手厚く、より多くの方々へ、訪問看護サービスをご提案出来るようになりました。
「あかり」には、看護師 名、作業療法士 名が在籍しております。精神科訪問看護の経験や、専門の研修を終えている職員にて構成しており、循環器科や小児科、認知症病棟等の他領域での勤務経験がある職員もおります。地域の皆様が日常生活を送る上で感じている、様々なお悩みに対応出来る職員を揃え、日々訪問看護サービスの提供にあたっております。
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4者様によっては数週間や ヶ月で退院される方もいます。
その限ら31

精神科専門 訪問看護ステーションあかり
開設のお知らせK O D A M A Vol .40
K O D A M A Vol .40

診療案内
外来担当医一覧表

午 前

午 後

診察室

月火

水木金土

初めての外来受診・入院を希望される方へ

1診

栗田

疋田安部

栗田鈴木

水挽

2診

安部

髙橋堤

木滝

堀

第2 週 鈴木
第3・5週 吉川1. 電話で患者様の情報や現在の状況をご相談下さい。

3診

堤

早坂

木滝

増本

疋田

須藤

5診

須能水挽

富野

1診

栗田

田中

安部

栗田

2診

安部

髙橋木滝

木滝

早坂

須能

3診
5診

富野鈴木水挽

※現在他病院を受診している、もしくは受診していた場合は紹介状が必要になります。
※当日の状況により、予約内容が変更になる場合がありますので予めご了承ください。

第2・4・5週 藤沼〈午前の部〉〈午後の部〉
受付時間 8：30 ～ 11：30 ／ 11：31 ～ 16：00／ 13：30 ～診察時間 9：00 ～2. 次にケースワーカー（相談員）が詳しい話を伺い、その後ご予約をお取りします。

■＝内科＊精神科外来は完全予約制になります。
＊当日のご予約は行っておりません。前日までにご予約をお願い致します 。
予約電話対応時間 月～土（祝日を除く）9：00 ～ 17：00 TEL.029 - 298 - 0175

関連施設
サテライトクリニック「こころのクリニック水戸」 〒310- 0801 茨城県水戸市桜川2-5-15

TEL.029-231- 0150

FAX.029-231- 0152

地域生活支援事業部

障害福祉サービス事業所 自立訓練（生活訓練） ショートステイ「くりの実」 〒311-0117 茨城県那珂市豊喰505

TEL.029-295-1834

FAX.029-353-2223

障害福祉サービス事業所 グループホームくりの木「第1くりの木」「第2くりの木」 〒311-0117 茨城県那珂市豊喰1152-1 TEL.029-295-7652「第3くりの木」 〒311-0117 茨城県那珂市豊喰1152-1 TEL.029-295-7680 FAX.029-295-7681「くりあん」 〒310-0004 茨城県水戸市青柳町3429-2 TEL.029-231-2280 FAX.029-231-2281

就労継続支援Ｂ型事業所
ＫＵＲＩＴＡワークサポ ートセンター「Work－Work」 〒310-0004 茨城県水戸市青柳町3923-5

TEL.029-231-7066

FAX.029-231-7067

認知症疾患事業部

認知症デイサービス「クリクリ市毛」 〒312-0033 茨城県ひたちなか市市毛上坪1186-2 TEL.029-275-0262 FAX.029-275-0263「クリクリ金上」 〒311-0022 茨城県ひたちなか市金上1031-1 TEL.029-271-1607 FAX.029-271-1608

小規模多機能型居宅介護施設・認知症グループホーム
小規模多機能ホーム「クリクリ」・ 認知症グループホーム「クリクリ」〒311-0117 茨城県那珂市豊喰140-17 TEL.029-352-0016 FAX.029-298-7750
認知症グループホーム「クリクリ田彦」〒312-0063 茨城県ひたちなか市田彦950-48 TEL.029-275-8701 FAX.029-275-8702

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