新年ご挨拶

護総合確保促進法」とし末までに「あり方構想の議が立ち上がり、今年度構想」についての検討会

案件としてある各種研修

遂行していく上で重要なす。その他、病院業務を考えております。

みを進めてまいりたいと

年 頭 挨 拶て定められた内容が実質会（医療安全対策、院内評価受審対策、医事研究つきましては、昨年、貴協会において、研修医・若手医師のためのフォー

尽力をいただきました。

流会の開催などに大変ご

三日月 大造

県民の皆さんが、救急

ラムや滋賀県女性医師交医療、急性期の治療から



また、医師確保対策に的に動いていくことにな
まとめ」が提出されるこ感染防止対策、病院機能

その他、紙面の都合で滋賀県知事

り ま す。「 病 床 機 能 報 告とになっています。

会、等々）の開催や将来ございます。

明けましておめでとう制度」は既に始まり、こ詳細は割愛させていただの発展に必須と考えられれに基づいた地域医療構
想（地域医療ビジョン）

るＩＣＴを利活用した地

身近な地域で質の高い医きますが、医療事故調査

回復期の治療、在宅での療を受けられる環境が大制度も今年秋頃創設され療養まで切れ目なく、適策定も今年秋頃を目途と皆様には、健やかに新切な医療が受けられるよ

療介護総合確保促進法」

年をお迎えのこととお喜の成立などがありました。 して「協議の場」が設け

域医療・介護ネットワー

び申し上げます。

者が発生した広島土砂災

られることと思われます。 る予定で、その動向につク維持等の事業も継続し

害・御嶽山噴火に象徴的いても注視しておかねばて取り組むべき課題と考なども記憶に新しいとこ争、急激な円安、原油安欧あるいは中東地域の紛

その他、ウクライナ等東す。今年４月改定予定のされるとの報道がありま

保障費の厳しい見直しがされたことにより、社会引き上げが１年半先送り

議では、消費税ます。

ていくことが肝要と考え

報交換を密接に取り合っ関連団体や病院間での情すので、地域の医療福祉にも大いに関わることで題として位置づけられまの対応はやはり最重要課

医師不足、看護師不足へ協会として実施してきた

このような中、長年当べく上述の通りさまざま

福祉の充実発展に寄与す

きたいと思います。即ち、 地域の保健・医療・介護・事業も着実に実行していな事業の展開を図ってい県保健医療計画をはじめ

当協会としては、滋賀し上げます。

すことに、心から感謝申とご協力を賜っておりま

福祉行政に格別のご支援より、本県の保健・医療・

また、皆様には、日頃るように、総合的な保健て暮らし続けていただけて、地域や自宅で安心し福祉・介護の連携によっとともに、医療・保健・や生活習慣病の予防など

うに、また、健康づくり

係団体の皆様との連携を引き続き、関係者や関と考えています。

に従事していただきたい

皆さんに本県で医療業務

は、志ある多くの医師の変重要です。そのために県民の皆さんにとって、それぞれの病院におけるなりません。

今年１月から始まる通いニュースもありました。 常国会における予算案審中長期的な運営方針策定

ろです。忘れてならない「地域医療介護総合確

な自然災害による傷まし％へのこととしては、いわゆる介護報酬引き下げはもと保基金」については、滋りました。小泉政権以来きますが、このためには、 て昨年７月

えています。

の長期政権の予感があり、「 Ｓ Ｔ Ａ Ｐ 細 胞 」 に 代 表より、来年の診療報酬改一般社団法人
滋賀県病院協会
会長

される研究不正と、これ長尾に伴う我が国の科学研究

安定的な政策運営が期待日に就任さ

保・定着に粘り強く取りとうございます。
される一方、官邸主導の組んでまいります。

くっていくことが必要と予測される中で、医療・健康でいきいきとした活こうした中、昨年６月

なっております。

保健・福祉が一体となっ力ある社会のしくみをつしていることの１つが、に「医療介護総合確保推せていただきまして、県連携が必須のものと肝に 「人の力」を活かし、「い関連関係団体との緊密なの根自治の滋賀」を発展その内容としましては、 祉」という考え方のもと進法」が成立いたしました。 て生活を支える「医療福政に取り組む上で大切にれますが、その一助と期銘じています。

させることです。そのた

滋賀県行政、滋賀県医師待される「医療勤務環境

引き続き本年もどうぞ

め に、「 医 療 福 祉 の 拠 点会、滋賀医科大学その他
ところですが、この基金

改善支援センター」の利

よろしくお願い申し上げ

め医療従事者が働きやす

活用事業は毎年継続して活用、あるいは滋賀県内ます。

い職場環境作りが挙げらような議論の中で、財政行われるとのことですのへの医師定着向上を目指

賀県における具体的な事

基盤を強固にしていくこ

で、県民はもとより県内して、研修医や若手医師業が昨年末に決定されたや地位が喪われる事態がとはもちろん大切なことの病院等医療福祉関連施なる厳格化にも及んでい生じたことが挙げられまですが、国民本位あるい設のニーズに合致した有く危惧があります。この昨年一年間を簡単に振す。病院に直接関係するは患者本位の視点が欠落

成果の信頼性失墜、あるり返ってみますと、赤崎・ものとしては、申すまであるいは軽視されている

いは有能な研究者の生命慶び申し上げます。この天野・中村三氏のノーベもないことですが、診療

強引な手法が危惧される

新しい年が皆様にとりまル 物 理 学 賞 受 賞、 フ ィ
報酬実質マイナス改定、

ところでもあります。

して素晴らしいものとな
ギュアスケート・ゴルフ・

質を支え、病気と共存しに、県民の皆様が住み慣後さらに高齢者の急増が超高齢社会を迎え、今りますようお祈り申し上
テニス等で日本人トップれた地域で健康で安心し昨年末には突然の衆議

消費税増収分を活用したて生き生きと暮らしていづくり、ネットワークづ

新たな基金を都道府県にように思えてなりません。 効な利活用が望まれます。 に 対 す る 各 種 研 修 会・ （ 独 立 行 政 法 人 地 域 医 療設置することや、医療機

消費税８％への増税、電くり」は大変重要なこと

アスリートによる海外でだと考えています。

院解散とそれに伴う総選長）

機能推進機構 滋賀病院
今年の具体的な課題とフォーラムの開催も大切

気料金値上げ、医療法改

これに関連して「滋賀の正を含めたいわゆる「医にしていきたいと思いまの活躍など嬉しいニューながら身近な地域で暮らり組む必要があります。

ています。これらは高齢することが明らかとなっ呼吸器疾患が優位に増加

機能分化の方針が示され

酬改訂では地域に根ざし因となっています。このもに病院には病院（病棟） が増加し続ける大きな要

た医療の支援、充実とと病床を適正に削減する方

高度化と相まって医療費越え、医療技術の進歩やします。病院の効率的な者は減少し稼働率は低下

できても病院内にいる患ます。入院患者数は維持

厳格な運営が必要となり期間や在宅復帰率などでを維持するためには入院ます。

化を図る等となっておりの構築と費用負担の公平

は地域包括ケアシステムて策定すること、あるい療構想を医療計画におい等の報告をもとに地域医関からの病床の医療機能いかなければならないと携して取り組みを進めての役割を担いながら、連行政が、ともにそれぞれれる皆様、病院、そしていくため、医療に従事さ本一の滋賀」を実現してた だ け る、「 住 み 心 地 日

年間で高齢比率は

・年の４％と２倍に、高齢者世者が抱えることの多い疾ました。この方針には社膨らんでいます。また、必要になるでしょう。私

床のダウンサイジングも経営を考えると急性期病のためには、皆様方のごる所存でありますが、そ

心社会の実現を進めて参ような取組を推進し、安県としましても、このますようお願いいたしま

理解とご協力をいただき

賀県病院協会の皆様のご会保障制度改革国民会議

世代が後期高齢者となり、ています。今後、団魂のるを得ない”と紹介され

年

ＤＰＣデータから推測さしているのです。

先取りして高齢化が進行

地域の人口動態の変化をます。病院内ではすでにすれば当然の結果といえされています。現在、７：政府の考えが色濃く反映

保障費にメスを入れたい

流れで膨れ上がった社会会保障と税の一体改革のます。７：１急性期病床

ア病床の新設と考えられ期機能を担う地域包括ケ

病院機能分化であり回復

かっています。

ばならない時期にさしか患者目線で判断しなけれ法論として誕生したのが、 営の視点、さらに職員やれの役割を担い、そして引き続き、皆様とそれぞ本年におきましても、う、心からお祈り申し上

ばらしい年になりますよ

とりまして、健やかです平野の 最 終 報 告 書 に は、
“平

全人口の

後の入院患者の疾病構造されている草津市でさえ、 れる当院での５年、続け若い年齢層が多いとを見ますと、脳血管障害

院長

均寿命が伸びた超高齢化

２０２５年には医療需要

高齢化は目の前に迫ってと心筋梗塞を中心とする

草津総合病院社会において複数の慢性がピークとなります。膨います。草津市の高齢人（２面に続く） 連携し、総合的な取り組げます。

結びに、本年が皆様に疾患を抱えた高齢者が多張し続ける社会医療費と口比率と高齢者のみの世

今後数年間は人口が増え

草津市に位置しています。 帯率は

私の病院は湖南医療圏の・６％と３倍に患であり時代の趨勢から万床を

医療福祉拠点施設の整備

スもあれば、多数の死傷

昨今の病院を取り巻くたちは限られた病院資源す。

数となり、治療が済めば急速に進む超高齢化社会

今後とも引き続き、滋や機能をどのように有効協力が何よりも不可欠で考えております。

利用するべきかを病院経それで終わりとする病院に対し、為政者だけでは％を超える完結型医療に代わって虚

10

あります。

弱状態の高齢者の生活の病院完結型医療から地域完結型医療へ

35

正満

１急性期病床が帯率の推移を見ましても、 循環器疾患と肺炎などの挙がありましたが、予想

医療環境は大きな様変わすことが可能となる地域

年４月の診療報

なく医療者も国民もこの

平成２年から平成通り与党圧勝の結果となりを遂げています。平成

完結型医療が主にならざ

26••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

年８月に提出された社

16

22

平成

社会現象を真正面から取しては、前述の「医療介のち」を守り、そして「草げます。

新たな気持ちで新年をお20迎えになられたこととお医療の提供体制を構築し、 より一層図り、医師の確

滋賀県病院協会の会員

さて、滋賀県知事としの皆様におかれましても10す。又、女性医師をはじ

昌壽

発行所
滋賀県病院協会
定における施設基準の更

新年明けましておめで大津市京町四丁目3－28（滋賀県厚生会館）
TEL 077－525－7525
http://sbk.co-site.jp/
発行人 会長 長尾 昌壽

一般
社団
法人

12

30

25

20

第 106 号滋賀県病院協会報（1） 平成27年１月１日

（順不同）

年頭に思う「医療を救う

成果をＨＰに公表していス）としてわが国の診療 （１面から続く）

現在の地域医療の現場でＣＴによる活用は新たなサブアキュート入院（在に存在する。センシング

報酬に導入される夢を見は在宅での生活支援が基たいものです。

本とされ、いわゆる“とる。他施設のベンチマー

宅患者の比較的軽症例のクは参考になるが、自施

救 急 時 の 受 け 入 れ ）、 お

価値を創造し、成長戦略

当院では昨年７月からそのものとなる。医療の慢性期病床として地域包技術の急速な進歩は病院

きどき入院ほぼ在宅”を外でのバイタルデータのよびバックアップ入院

設の努力目標に対してＰ

括ケア病棟を開設しましビッグデータの活用によるだけで、体温、心拍数、 終末期医療までの様々なメントシステムと連動さ準化機構）の品質マネジ

ＩＳＯ９００１（国際標従来から大切にしてきた（急性期後の受け皿）とポストアキュート入院整が重要となります。Ｄ者受け入れ態勢と退院調院の中では急性期後の患入れ）です。これらの入るためのレスパイト受け

対する患者家族を支援すムの構築が進んでいます。

ても地域包括ケアシステが叫ばれ、滋賀県においおける医療介護の重要性

合確保推進法でも地域に罹患する時代において、国の２人に１人ががんにと信じていた時代
USAが誇らしい。今や、わがるほどに存在し、他の国する医療・ヘルスケア分

民皆保険制度の下に存在している。わが国では国ーバーに蓄積されようとォン端末からクラウドサ

made in ータが個々のスマートフへの扉を開く。

ューベース・ヘルスケア

地域から社会全体のバリ

題への対応を可能にし、不在・偏在）といった課

足（地域における医師のの高騰、医療従事者の不

護 需 要 の 増 大 ）、 医 療 費

齢社会の加速（医療・介を有効に利用できるようる「パーソナルデータ」

人の繊細な情報も含まれいものであり、今後は個

将来的発展には欠かせな

さがおネットワーク）のィカルネットワークとあットワーク（びわ湖メデートした地域医療情報ネの活用は、昨年からスタめている。これらデータ

サービスの方々と密な情活動し地域の先生や介護携室やＭＳＷが積極的にを強化するとともに、連方の協力を得て病床管理

そのためには院内の先生

ることがポイントです。

以内に必ず在宅復帰させ

グ良く転棟させ、２ヶ月院の患者さんをタイミン

ＰＣ２期を越える長期入からの病院のあり方が問するところであり、これ結型医療への変換の意図

院完結型医療から地域完です。冒頭で紹介した病う姿勢と組織作りが必要

地域と有機的に連携しあムを活用し、病院自らがには地域包括ケアシステ

位の医療を展開するため

高齢化時代の中で患者本

年医療介護総ィブ型の医療ヘルスケア

呼吸数、血中酸素飽和度、 フェーズでのプロアクテ

せて、医療の質向上に努

療需要だけではなく、さとんどが made in Japan 野のデータの量はあふれ日常化した抗がん剤のほと比べて圧倒的に多い。

ん。平成とともに“エビデンスにの機能を有しています。

不整脈、血圧などを測定
基づく質の高い個別化医 （大津市民病院長）

収集を容易にする。様々
り、健康推進、疾病予防、 ＤＣＡサイクル化するに推進しなければなりませ疾病管理、生活支援からた。この病床は主に３つ （ 在 宅 介 護 の 患 者 さ ん にな生体センサの開発によれるのは、申し訳ない限するデバイス、心電図をは最適なツールであり、り、“ こ め か み ” に あ てりである。米国メイヨー
測れるＴシャツ、絆創膏に留学していたほんのらには介護需要もピークでないと信じる患者がど機器の多くは欧米の製品
医療分野には明るい話題に個別に存在し、共有・

未来に夢を追い求めれば、 が、残念ながら機関ごと

しかし、視点を変えて、 あふれるほどに存在するばならない。われわれのもできることから急がね

まずは、小さいことで価値の最大化を目指した

なければならない。患者な環境整備を視野に入れ•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

報共有が必要となります。 われていると思います。

片 岡 慶 正ふれており、彼らは明けましておめでとうとなる。医療の高度化とれだけいるでしょうか？

で占められ、輸入超過額のございます。皆様には、いう景色に隠れて、いつ

副会長

健やかに新年をお迎えのの間にかに医薬品や医療

わが国は国民皆保険とは年間３兆円を超した。

ョンの機能強化を図っていう世界でも類のない医バリューベース・ヘルス

即した地域医療ビジョン

療保障制度の下で、世界病院では電子カルテデーいるところですが、本年活用されることなく個々ケアの実現に向けたアプ

４月には介護報酬の改定は尽きない。そもそも医タを活用して、日本病院の策定が求められていま世界が認めた“ものづく会のＱＩ（クオリティ・

新年に思う

トップ水準の長寿国家をの器から日夜あふれ出てがあり、引き下げが検討いる。これらのデータのす。またこの目的実行の療の分野には、カルテ、ため、都道府県の自治体

検査結果、処方箋、高精インディケーター）プロ

いずれも若い看護師を多大の女性医師の発表では、 少ない診療科では特に）いるのでしょう。関西医また地域の高齢化率が今の施設基準が強化され、当院でも、７：１病棟

最後になりましたが、す。

足が心配されるところでが一部移されております。 すますの介護職の人手不されております。今後まり大国日本”は医療の分

電子化、標準化、共有化

ジェクトに参画し、そのそのものにも国より権限

野では虚像であり、輸入

細な画像データ、レセプとわが国が得意とするＩ事

年と品で獲得した長寿社会のトなど膨大なデータが既く抱える以上、ほぼ同様

伊 達 成 基経済的・時間的・体力的

こ と に な り、（ 医 師 数 のサポートに加えて、日本

日
奮闘しているようでしたです。診療科毎に事情は務制度を利用して就業中師中３名が育児短時間勤ゆる、人口構成が突出し言われております。いわ

２０２５年問題が声高に

平成

されます。

が生じてくることが予想

とうございます。世の中、 住居などさまざまな問題

福祉また高齢者の施設・

市北部伊香地域の医療施ました。これにより長浜棟に転換する事にいたし

部病棟を地域包括ケア病

地域のニーズに沿って一ととなりました。これもの１００周年を迎えるこ

正４年）の開設から節目

病院は、１９１５年（大には、当院長浜市立湖北％に迫ろうと言う中、 本年２０１５年７月

が、個人の努力もさるこ

異なりますが、周囲の協後短時間勤務正職員制度を無理からぬ点もあります。
な状況と聞く。次世代をばしいことではあるが、とながら神様のような教名の女性医
看護部長は人員のやり繰

授の存在と、天使のよう

今当院ではや育児休業からの復帰時

りにさぞ苦労しているこ

利用して２人の子育てに祝い？金も支給される。

とであろう。

担う子供が増えるのは喜出産後ほぼ全員が育休を年度の診療報酬
取得するが、驚いたこと

により、別に出産祝い金

赤十字社の福利厚生制度

新年明けましておめで理創立した。２０２５年問なったが、加速度的に高ツケが次世代に先送りさ題まで余すところ齢化が進むわが国では医洋••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

少子化小考
副会長

濱 上

ものとして、昇給が行わ間を普通に就労していたにその終了時に、その期制の周知が女性医師に対つ育児を全うする支援体ました。就労を継続しつ

医師交流会に参加いたし

さて、先日滋賀県女性に聞いています。人数がたというような話も実際

同僚が急に悪魔に変身しと聞いた途端に、上司や可欠でしょう。妊娠したの同僚の理解と協力が不な、恐らく多人数の男性の範囲で最大限努力する

して大きくはない裁量権ために病院長は、その決て頂く必要があり、その看護師に今後十分に働い

歳以上になをこえ、全国のおよそ５

人 口 は、 ２、０ ０ ０ 万 人

歳以上のとか可能となっています。 以上の後期高齢者に突入

力と環境の調整により何

人に１人がの分化・連携、在宅医療つである病院の医療機能改革の大きな課題のひとした。社会保障・税一体

えた大きなものとなりま

改定も、この問題を見据内に特別養護老人施設が保健施設、また同じ敷地に長浜市直営の介護老人中心として同じ建物の中地域包括ケア・療養）を設は、当院（一般急性期・定しております。皆様の１００周年記念行事を予るしだいです。

のおかげと感謝申し上げいただいた、多くの先人

当病院のために努力して歳れる。これらのシステムして不十分では、という減るからといって急に仕ている団塊の世代がは当然の権利であり、仕意見も出ましたが、詳細する年です。
時点で産前産後休暇中か事と育児の両立が支援さはともかく、知らないわ

増加人口としては都市部

介ります。高齢化率として･ 護 な ど が 柱 で、 病 院
は地方が高くなりますが、 から在宅への流れを促す

携室・訪問看護ステーシ

すると共に既存の地域連

これら医療 介･護 福･祉・
在宅を上手に連携・活用（長浜市立湖北病院長）ております。

併設してあることになり、 ご出席を心よりお待ちし必要があると認識を新た

財政支援、地域の実情にが圧倒的に多くなります。 ために新たな基金による増えていく女性医師・
育児休業中であり、更にれており、その取得を躊人が現少局面に至り、合計特殊

人が夜勤の減免を含む

躇う風土は一切ない、と事を減らせる訳もなく、にしています。

月には出 生 率 も １・３ 程 度 と な

育児短時間勤務制度を利けではなく、医師不足故その分当直を始めとするためのものであり、そのの他の同僚に対しての遠信じている。
組織ごとに支援体制は負担が長期にわたり増す

追いつかなくなっている。 院では、出産前後から育休を経て児の幼児期を通慮が制度の利用を妨げて社会保障・医療・介護・

長浜赤十字病院には色々であろうが、病院は（長浜赤十字病院長）
じての法令による各種の

10

75

75

５００人余の看護師が在っている。

用して就業中である。当

籍しており、内30

亡くなる高齢者が増え

日本の人口はすでに減11

る一方で、子供の誕生が65

14

for performanceペ; イ
フォーパーフォーマン

ロ ー チ が Ｐ ４ Ｐ（ payをWalkman

こととお慶び申し上げまがあ 型の無線生体センサなど、 療”を可能にする。この車も made in Japan
Sony 病院外でのパーソナルデ 医療データの活用は、高数年前、家電製品も自動

20

す。

の夢
ビッグデータ」

26
26

10

75

35

第 106 号 （2）滋賀県病院協会報
平成27年１月１日

事

しばらく続くのでしょうとされていますが、今後％を地域医療ビジョンを進め一律に同様のポリシーで切っています。国や県は、との割合はすでに０、療養で１４６５、計

不足数は、一般で１３３るのではなく、地域の特２０２５年における病床

約２７９５床に達すると性を十分配慮したフレキ

年頭雑感

推定されており（ケアレは個々の医師も診療へのに入っていくと思われまビ ュ ー 社 の 試 算 ）、 機 能

シブルな観点から、病床

平成年度から始まった

全国の医学部入学者は、 熱意がより問われる時代す。そのような時期が早の政策や在宅医療の推進

か。

く訪れることを期待しつ分化を進めるのみでは滋を進めていっていただき事

定員増加計画で、昨年度賀県の医療の適正化のレ

監までで年間１４００名以つ、当院では今年五月にベルに達するにはほど遠えのこととお喜び申し上は、新春を健やかにお迎とうございます。皆様に新年あけましておめでても最も深刻な問題は、同様に、当院におきましおります。多くの病院と題に立ち向かう力を得ていただき、病院内外の課通じて諸先輩のご指導をます。病院は医師にも選トが訪れると信じており重要なターニングポインの増加がすぐに勤務医不偏在が強まれば、医師数っています。科や地域のたと同等の入学者数となしてまいりますので、引わり、微力ながらも努力言えませんが、近い将来、 めの病院協会の活動に加足の解消につながるとは

き続きご指導の程よろしを守り発展させていくた

本年も、滋賀県の医療携をめざしていきます。

より緊密な病診、病病連体制の再構築にむけてのを前提とした医療・介護

たのは、２０２５年問題た。そこに待ち受けてい託されることとなりまし

院で地域医療の舵取りを院を辞し、地方の一般病の時間を過ごした大学病

昨年８月に、四半世紀の影響が見て取れます。

病棟稼働率の減少などへ控えさせ、外来患者数・加は、患者の受診行動をしています。消費税の増することをこの間繰り返

挫折感を感じながら帰院

聘をお願いしに行っては数の大学の医局に医師招

滋賀県においてンパワーが必要ですが、で病人を支える十分なマの推進のためには、家庭います。一方、在宅医療呈することが危惧されてが将来深刻な病床不足を

圏は、一般と療養の双方に湖東、湖北、湖西医療いことが窺えます。とくご指導の程宜しくお願い発展に尽力する所存です。

がら滋賀県の地域医療のたしております。微力なせつかりたいへん恐縮い

賀県病院協会の監事を仰

この度、新米ながらも滋たいと思っています。

新年に願う
理
電子カルテを導入して診げます。昨年院長職に就
医師や看護師をはじめとくお願いいたします。

髙 橋 雅 士上増え、これは医学部が療体制をさらに整備し、き半年間監事を務めさせばれるような診療体制を

在が不明瞭となり、医療者が担ってきた責任の所に関する指針では、病床精神障害者の医療の確保

掲げられました。まず、以下に述べる四本の柱がやされる労力の大幅な増載する等、診療以外に費を開催して提出書類に記選任し、退院支援委員会

退院後生活環境相談員を

退院を促進するために、関する学識経験者に限定

有識者を精神保健福祉にで、審査会委員のうち、会の見直しです。この中ます。

有効性が疑問視されてい院者の地域移行に対するり、しかも肝心の長期入きた医者としては、新鮮で画像診断を生業にしてよそ大学病院の放射線科

看護必要度などなど、お包括ケア、在宅復帰率、省は、着々と病床削減と握している厚労省、財務

隅々までの状況を十分把

データを駆使して地域のするまでもなく、ビック

改正によって、従来から今回の精神保健福祉法

院促進を実践していく所

進めていく中で粛々と退後も適正な精神科医療を大きな混乱はありません。 に直面していますが、今このように厳しい現状に改善の兆しはなく、複医師の大都市偏在の傾向につきる５ヶ月でした。

どころか困惑のひとこと

要 予 測 で は、 滋 賀 県 のし、二次医療圏の医療需打ってきています。しか機能分化の方向に布石をしましたが、これによる煩雑であった精神科への

存です。

滋賀県の

月より滋賀県立で家族と同居しているひの京大病院副院長（経営 （友仁山崎病院長）

いたします。

院長業務というのは私に年とって新鮮な感覚です。

われましたが、京大病院

当時は改革の過激派といした感じがしています。

担当）にタイムスリップます。異動して感性が新して良かったと思ってい実している定年前に異動ですので、気力体力の充境には順応しやすい性分

ろいろ歯に衣着せぬ発言ります。病院協会でもいますので、やりがいがあしろ」が十分あると思い

当院にはまだまだ「伸びています。その意味で、うに変身できたと自負しこのような経験は、前に群馬大学教授としてはこの年で見違えるよ

単身着任したときの気分

鮮なうちに、いろいろなをすると思いますが、そ事

もっとも、子供たちが巣ことに気づいて病院を改

宮 地 良 樹立って夫婦二人になった

革していきたいと考えて監

 医療人となって昨年

成人病センター病院長に数年前から京都のマンよろしくお願い申し上げ

すので、どうぞご指導を一時間かけて自動車通勤

り住めませんので、毎日家は空き家（物置）とな

ションに転居し、滋賀のるミッションがあります

として県民の付託に応えいます。当院は県立病院

めてくださる予定ですの

三・清水和也両理事が諫のときは同級生の石川浩に居を定めて以来、住民や生活環境のいい滋賀県

たから、一般病院勤務、

生のほとんどは大学でししています。私の医師人

どんびりしていて、ちょうが、経営や運営はまだの（滋賀県立成人病センタ

でどうかご寛恕ください。
ー病院長）

票は滋賀県にありますの

年ほど前、法人化前

でいまも滋賀県民です。

ます。

数年前に、教育

就任したばかりの新米でに似ています。新しい環•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

入院に関わる手続き手順
が、益々複雑になってお （滋賀八幡病院長）

最後になりましたが、ていただいた後、このた構築していく努力が必要

昨年の４月１日より、保護入院者の入院が家族の機能分化や医療と保健加が益々精神科医療の現歳以上する医療関係者不足です

大幅に改正された精神保内の意思不一致のために

福祉の連携により地域移場を疲弊させています。

病床機能報告制度を開始

が、特に勤務医の不足は

 （守山市民病院長）

び病院協会理事に就任致

野々村 和男校分以上新設され50しました。協会の活動を

実に

20
10

•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 荒波でありました。地域

改正精神保健事

次に、保護者制度の廃由 利 和 雄理

 福祉法について明けましておめでとう

健福祉法が施行され、全止においては、従来保護

国の精神科病院は大きな

迅速な治療導入が困難とれます。三つ目に、医療行を促進する等、理想論

四つ目は、精神医療審査

10ございます。

波に翻弄されています。
精神障害者の地域への移保護入院の見直しが掲げ

今回の法改正の趣旨は、 なる恐れがあり、懸念さ行を促進することにありが並べられているように

65

22
10

ます。この趣旨に沿って、 られました。一年以内の思われます。

101020

第 106 号滋賀県病院協会報（3） 平成27年１月１日

平成

日、滋

「平成

年度退院支援機能強化事業た。ですから病院医療機

れた評価機構となりまし

定され、国際的に認めらと組織認定を受審して認

ヤ ー か ら の 視 点 ）」 の 講

項 目 ①（ 診 療 サ ー ベ イ

氏より「機能種別版評価

サーベイヤーの小林一朗

医療機能評価機構診療なされました。まず日本を要求されることが多い

医師以上に中心的な役割

チーム医療を考える時、放射線科、栄養科など、を適切に評価する仕組み

めることができて、それが職能としての知識を高ように、また個々の職員で仕事をしていますから、 すが、職員が働きやすい

院内の多くの職種と協働が病院には要求されます。 化に伴い病院が担う役割

慮することはもちろんで患者さんの安心安全に配

ハビリ、薬剤部、検査科、 員のために存在します。

指 す。」 を 目 的 に 実 施 さ

全体研修会」に参加して能評価を受審して認定さ演を頂きました。継続的と思われます。医療機能

れた病院は、国際的なス
質改善の取り組み、医療れました。

回病院医療機能評価受審

村松淳子

ヴォーリズ記念病院
地域連携課 係長

月に受プロセスが調査されます

レースという方法でケアジョンと異なり、症例ト

療機能評価機構看護サーと言えます。次に日本医ム医療そのものの評価だ

セスの調査はまさにチー置かれており、ケアプロ

夫氏より「機能種別版評理サーベイヤーの戸根経

医療機能評価機構事務管

感じました。最後に日本れており、強いパワーを勢の看護師さんが参加さければなりません。継続

療体制を見直していかなら２～３年毎に病院の診審査があります。ですか

定された後３年目に書類

では、認
3rdG: Ver. 1.0

機能種別版評価項目

生活がおこなえるように、 子氏、高島市南部地域包

がら、安心して在宅でのんが最適な医療を受けな支援であります。患者さ何より必要なのは多くの宅医療を進めていく上で要となってきている。在

求められ、連携強化が必ションすずらん大矢みち

氏、友仁訪問看護ステー

ター第２事業所川﨑由紀

ほのぼのケアプランセンに薬局南草津店炭梨恵氏、歯科医院眞岡淳之氏、わ診療所横田哲朗氏、真岡

して、東近江市あいとう

研修はシンポジストと院協会の多賀理事の司会の 病院と県外の１病院、 挨拶で始まり、滋賀県病が、当院も昨年

価項目③（事務管理サー

現在社会の急速な高齢

 ―切れ目なく地域につなぐためにー

タンダードにたった評価の質と安全、そしてチーも多様化し、医療、介護

彦根市立病院

県は受審率が全国平均よ基準で評価されたことにの現場ではより専門性をり更新されました機能種隆昭

りもはるかに高く、都道評価受審の成否は看護部

病院として力を注いでいフォーラムは滋賀県病という実績があります。

で進行しました。始めに審した際には、受審する
ベイヤーの市川智恵子氏

動向について」と題して、 ようです。より実診療のか ら の 視 点 ）」 の 講 演 を目②（看護サーベイヤー

１領域から第４領域まで、 とだと改めて実感しましの講演を頂きました。第

ベ イ ヤ ー か ら の 視 点 ）」ていくためには必要なこして良質な医療を提供し活を支える事を目指して様々な職種が連携し、生医 療、 介 護 に 限 ら な い

英輝氏をお招きし「切れ氏、大津赤十字病院梶原

括支援センター西村陽子

目について、医療部門、続いて機能種別版評価項

最も患者さんに接する機を要する部門です。日常

院内でも最大規模の職員

いただきました。病院はついて、詳しく説明して書類審査に関わる事項に院機能強化事業の研修も病院協会が主催する退演頂きました。その後「自に」というテーマでご講

講演を頂きました。日本
ＩＳＱｕａ（医療の質と看護部門、事務管理部門

分たちの立場、職種とし医療機能評価機構は昨年、 されるからだと思います。 頂きました。看護部は病流れに沿った説明が要求いました。

そして滋賀県健康医療福日本医療機能評価機構執より「機能種別版評価項

病院

今回のフォーラムにも大祉部健康医療課から合わ行理事の橋本廸夫氏から側としては説明しやす

４病院、更新する病院が病院でした。滋賀県は病院中病院医療機能評価の受審率が県内安全に関する国際学会）会を重ね、全体研修会だました。その経営資料に

ケアシステムの実践には、 日（木）県内から１６３

れていますが、地域包括

公的・民間などに分類さ名の参加者の下、県庁でに実施されてきました。

して各圏域別研修も活発

けでなく、委員を中心とシンポジストも含めグう」をテーマに参加者とて今できることを考えよ

ついて学ばせて頂きまし極的な意見交換が実施さ

今回の全体研修で得たれました。

内部統制については、機会を与えて頂いたこと

協会の機関誌に投稿する

職の直前に、滋賀県病院

職種が、自らの役割を理調整に関わる全ての関係行を推進するため、退院入院から在宅へ円滑な移ある。

図っていくことが必要で院調整機能の充実化を

係で連携を取りながら退の３階大会議室（大津市） 一部が出来たと考えてい今回の研修演題は、①ます。

者 数 は、 県 内 最 低 値 と患者満足度を高めるため

ＤＣＡサイクルによる健成績資料を完成させ、Ｐ

えています。

備を提案してくれると考期に見つけ出せる体制整ています。

立場と関係性を理解し連45

目なく地域につなぐためが実施するＩＡＰ（国際患者さんのみならず、職は、「 生 き た 数 値 を 表 示

全体研修会が実施されまいます。

体の受審率は、８５１２

会が多いだけでなく、リた。

病院中２２８７病院のの３つの視点から説明がすべきだ」との示唆に富

その分類に関係なく医療態が慢性化しています。
新設された医療勤務環境

んだ講演内容でした。回者の確保と健全経営が不様々な知識を今後の在宅
富な公認会計士によるご豊富な監査実績からのごに感謝すると共に、皆さ解しその責任が果たせる

年度

第１回事務長研修会」がに、職員満足度の向上を

全経営への取り組みを実なっています。当院では、
県病院協会内に開設され優先する取り組みを実践

践すべき事を改めて感じ

年 月１日に滋賀た「滋賀県医療勤務環境

していますが、医療人材

37

ループワークが行われ積改善支援センターを有効収が非常に困難な窓口未た。

月に活用し、県内の他圏域収金が経営数値に計上さ病院を、公立・

第三者評価）の項目認定

公立甲賀病院
事務部長

医療に活かしながら、圏年
と共に医療人材（人財）した。今回の研修内容はたいと考えています。

今回、平成医療人材の確保面では、 を確保する戦略を実践し可欠と考えています。
全国的に医師や看護職員

講演により、病院の経営

ま方からの永年のご支援

繁和

域をこえて顔の見える関現状があります。県庁所院事務長の職務について、 教示であり、日常の事務形態に拘ることなく、病作業内容を根本から見つ望月を目指し、切れ目のない

年３月の定年退 「 安 心 し た 在 宅 療 養 支 援
在地以外では、医療人確め直す必要を感じました。 やご協力に、この紙面をようにそれぞれの機能の開催されました。今回は、 平成

改善支援センター」のごの確保に苦慮している状状況です。
保は切実な問題です。特

共通の認識ができたと考充実を図る。更に病院、病院での活躍実績が豊事務部長業務の引継ぎの日（木） 頂き、定年退職を迎えるに、甲賀医療圏におけるえています。

借りて心より御礼を申し

在宅領域双方がお互いの万人当たりの医療

今回の研修会に参加した

上げ、住みよい滋賀を目

人口

月次管理体制として、指し、ご活躍をお祈りし名の参加者でした（参考：前回

紹介、②公認会計士の立継続できる体制構築を目

携を強化し、在宅療養が

名の参加）
。当

場から病院経営の基礎に病院

院からは、人事課長と経翌月の２名の課長が、その実務などの確保に困っている

13••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

月▪事務長研修会に参加して▪

平成 年

11

営企画課長も参加させて

10

26

50

26

に お い て、
「平成

26を検証し、不正発生が早27日頃までに経営

30

時から、コラボしが10

県内 病院から

平成

58
15

21

26

44

10

14

決算」と言われかねない

れ て い る 状 態 は、「 粉 飾

県内の・９％ですから、滋賀の ・９％です。日本全22院協会会長の長尾理事のせて１２１名の参加があかったとの声が多かったに開催されました。県内りました。参加した病院
別版評価項目）と最新のは新規に受審する病院が 「 病 院 機 能 評 価（ 機 能 種

別 版 評 価 項 目 3rdG: ますが、特にチーム医療では以前のバー の実践については重点がVer. 1.0

フォーラム」が日本医療金子

府県別で見ても全国１位なります。昨年度４月よの努力如何によると言っ26ても過言ではありません。 かなければならないと思12

ム医療の実践が評価され

院長

年度（第 回）病院医療機能評価受審フォーラムを開催して

月
24

賀県病院協会主催「第10機能評価機構の共催の下

12

平成 年

26
26

58

10

15

12
37

26

第 106 号 （4）滋賀県病院協会報
平成27年１月１日

医療・介護制度改革について～医療を中心に～設置条例案および計画に療介護総合確保基金」のだき、働きやすい職場環

で、積極的にご参加いた施も予定されていますの

置づけられ、都道府県に月施行の改正医療法に位

正確には、２０１５年４

よび病床数に関する協議、等が担うべき病床機能おする関係者で、①各病院

として、病院をはじめと重要な取組が始まります。 地域医療構想調整会議」

た、今後、研修会等の実 （ビジョン）の策定という 「協議の場」は、「（仮称）全対策研修会が大津市民病院

青木

副院長

悦雄

た研修は職員の理解度をた。

ついても説明がありまし

応や医療安全ラウンドに他、重大事故発生時の対果が期待されます。その判定する予定であり、結ラインの重要性についてントや添付文書、ガイド

インフォームド・コンセに、ほっといたしました。

目から鱗が落ちるとともえ方を示していただき、も実例をあげて説明して高めるのに有効とのこと

２題目は、中村・平井・でした。
「報告する文化・安全文化」が根付いてい月施行予定の「医療いただきました。平成

いて説明がありました。

医療事故対策～」でした。 で判明している内容につ療訴訟に学ぶ医療安全～

最後に、医療事故が発生

年

ントレポート報告数が必

最近の訴訟件数は約した場合、初期対応が大隆弁護士による「医田邉法律事務所所長の中要です。どこの病院でも％８００件／年で、医療側

村
野

医師の報告数が少ないこの判決勝訴率は

病床数の４倍のインシデ院の医療安全への取り組とに悩んでいますが、大で開催さ

病院、４保健所か後の方向を選択し、病棟いる医療機能の現状と今化と連携を適切に推進す

スのとれた医療機能の分地域にふさわしいバラン

将来必要量を含め、その活発な意見交換がなされ、 ジャー兼看護副部長の平ています。地域において検討することが想定され携など）の内容についての確保、診療科ごとの連院専従リスクマネー

１題目は大津赤十字病ました。

ら１０２名の参加があり

ロールプレイを取り入れて い ま し た。 な か で ものため職員研修がなされ識向上と安全文化の醸成た。医療安全に関する知表を作成、年明けに効果

筋力アップトレーニング

自身の力を活用しようとです。予防策として患者もまた報告数の多い項目

ない」という基本的な考治すという請負契約ではな い 」「 医 療 は、 病 気 を責任であり結果責任ではける過失責任とは、行為で勇気づけられました。

とって大変心強いお言葉した。医療安全管理者に

事故調査制度」の現時点み」でした。まず、大津津赤十字病院では「医師事なので、できるだけ早日

赤十字病院の医療安全推

く顧問弁護士に第一報を

月

進室を中心とする医療安と高率であり、毅然と訴入れてほしいとのことで

千穂美氏による「当るというのには、年間に「平成 年度医療安全対策研修会に参加して」

県内病院関係の皆様に基づく事業の補正予算案
境づくりを進め、医療ス②病床機能報告制度によ滋賀県健康医療福祉部健康医療課

おかれましては、健やかを提案し、可決されましビジョン策定義務が課さに新年をお迎えのこととた。これにより、いよい
れることになります。ビ

れました。長尾会長の挨訟に対峙してくださいと心よりお喜び申し上げま
タッフの離職防止や定着

拶に続いて、医療安全担

全組織体制の説明があり、 のレポート提出基準」がの こ と で す。「 医 療 に おす。平素は、本県の保健促進、医療安全の確保を
府県計画（地域医療介護

制定されており、参考に

よ年明けから新基金の活総合確保基金）に関するなりました。転倒・転落用による各種事業の執行
要の将来推計や病床機能

当の石川理事の司会で２について説明がありまし

題の講演が行われました。 続いて具体的な取り組み

医療行政にご理解、ご協にコラボしが報告制度で報告された情協議、④その他ビジョン

県下

勤務環境改善についてで単位で報告するもので、ることを目的に策定する～三点目は、病床機能報達成の推進に関する協す。
医療機関の自主的な取組

います。
報等を活用して、地域医議（地域包括ケア、人材力いただき、厚くお礼申
ジョンは、地域の医療需度の事業期間は短期間と療構想区域（二次医療圏

し上げます。本年もどうなりますが、適切な執行
告制度の運用開始です。
等）ごとの各医療機能の図っていただければと思ぞよろしくお願い申し上

この制度は、各医療機

改正医療法（第三十条を進めることが目的とさ二点目は、医療機関のお願いします。

に向けて皆様のご協力をげます。
２ ０ １ ４ 年 ６ 月、
「医療介護総合確保推進法」の十三）において、医療において、昨年は、医療・けがなされたという意味

護分野の具体的な方向付

過し、ようやく医療・介てから３年半の時間が経本格的な検討が開始され社会保障・税一体改革のジメントシステム」の運する「勤務環境改善マネ

ＰＤＣＡサイクルを管理国が作成した手引書など

具体的な取組としては、

規定が新設されました。

置を講じるよう努力義務

従事者の確保にかかる措

３月上旬を目途に最終集

今後のスケジュールは、

ますよう、引き続きご協

病院様にご報告いただけ

告事務は法定事項であり上げますとともに、当報

力に対しまして感謝申しております。皆様のご協割以上にご報告いただい

日時点で、県内病院の９指針となるガイドライン

近々にもビジョン策定のイン等に関する検討会」

域医療構想策定ガイドラ

現在、国において「地力をお願い申し上げます。 の連携・調整も必要です。

務環境改善計画を策定し、 ますことから、すべてのを参考に各医療機関が勤計データが都道府県に配案が示されることになっジョンなど、既存計画と圏域ごとの医療福祉ビ

本県独自に作成している

ちろんのこと、今年度改との整合を図ることはも込まれますので、同計画

療計画の一部として組みものです。滋賀県保健医を取り巻く環境変化が著

んが、近年の医療・介護

じ方はあるかもしれませ

時間は、人それぞれに感まで、残すところ

歳以上の後期高齢者とな願いします。

年とる２０２５年に突入するできますようご協力をおましいビジョン案が作成

保険事業（支援）計画や、 関係者が一体となって望定が進められている介護しい時代では、まさに光極的にご参画いただき、です。各圏域の議論に積

ご理解、ご協力は不可欠

いくためには、各病院のなビジョン案をまとめて地域事情に沿った効果的会様とは、より一層連携

院の皆様、滋賀県病院協す。これからも、県内病な役割が期待されていま

ティネットとして、大きた県民の命を守るセーフ

中心的な存在として、ま

県医師会、滋賀県病院協

トワーク会議主催、滋賀３回滋賀県女性医師ネッを開ける～」というタイ

時間労働の医療界に風穴が働き続けるために～長

今 回 は、「 わ た し た ちせるということです。

バランスを取って両立さ活）と家庭生活をうまくンス」とは仕事（職業生••••••••• 「 ワ ー ク・ ラ イ フ・ バ ラ会、滋賀医科大学共催にトルです。前半は、関西

この事業は「ワーク・よる滋賀県医師交流会がるとのことです。また、

載、広報活動を行ってい

ラムをホームページに掲設。女性医師復帰プログに女性医師支援部門を開べく、卒後研修センター

リアアップ支援を進める

賀山にて開催されました。 院内で平成

守山市のライズヴィル都

短時間勤務正職員制度の滋賀医科大学医学部附属産婦人科部長金共子先生、生、大津赤十字病院第２科副医長の樋口明日香先で、市立長浜病院産婦人ｗ ｔｏ」というテーマ用して働き続ける Ｈｏ

後に「勤務時間制度を利た め の 提 言 」、 そ し て 最ていないという結果より、「 短 時 間 勤 務 制 度 に 関 す

職場に必ずしも満足でき

顕子先生に各病院での事

導入、院内保育所の整備、 病院母子診療科助教石河にして活動しております。 仕事への復帰支援やキャ

ライフ・バランス」を柱

病児保育の開設も行ってしていきたいと思います。

活を両立できるよう活動

男性も）が仕事と家庭生はすでに施行され、まためた一括法ですが、一部機関の管理者に対して、

介護改革元年といえるの用が推奨されています。

布される予定となってい月に開陰矢の如しといったとこを密にしながら、安全・

どの先生の講演も我々

例を発表して頂きました。

ながら「医療介護総合確

団体との意見交換を重ね業提案をいただき、関係め関係機関の皆様から事るため、県内病院をはじ

この財源を有効に活用す政支援制度の創設です。

財源を基にした新たな財

一点目は、消費税増収

じ、専門アドバイザーをの医療機関のニーズに応支援センターでは、個々

ただき感謝申し上げます。 ています。今後、公表に様にご理解、ご協力をいしては、滋賀県病院協会

ました。開設にあたりま

賀県病院協会内に開設しと思います。

で議論されることになっについては、国の検討会

りますが、公表のあり方ています。昨年思います。

保促進法に基づく滋賀県

無料で派遣する事業を実なりました。

年という

平成

年

月６日に第

草津総合病院

卜部

産婦人科

優子

勤務するにあたって、ど容で、自分の経験とｏｖ

制度の利用、キャリア形

また、短時間勤務正職員り大変多くの先生をはじ

滋賀県下の病院、医院よていただきました。今回のような葛藤があったか、 ｅｒｌａｐして拝聴させ成について経時的に説明が交流会に参加してくだ

器外科助教の滝澤奈恵先

さいました。また、育児生を招き、講演をして頂

休憩をはさんで、後半

め、事務、人事担当の方々

は女性医師ネットワーク

してくださいました。

％が演は、女性医師に対するアンケートでは、中の医学生も参加し、こ

年４月よりるアンケート結果～滋賀

会で打ち明けてくれまし不安な胸の内を後の茶話

今後も我々医師（女性、た。

県の現状～」、「女性医師にとって非常に身近な内推進し、相談窓口を開設、 の就業とキャリア形成の女性医師プロジェクトをれから就職するにあたり、会議よりの報告としてきました。植村先生の講

滋賀県女性医師交流会を開催して••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

ではないでしょうか。
そして、医療機関の取組ます。その後、各都道府催された第４回検討会でろではないでしょうか。

安心の医療サービス提供

います。滝澤先生はご自計画」を策定しました。

90

月、

そこで、まずは改革元年
を総合的にサポートする

県は、データを整理した

は、ビジョン策定のプロ

たなしの状況下で、関係

置・運営方針について提 「 医 療・ 介 護 改 革 」 待 っセスや「協議の場」の設

機関・団体、住民、行政

身の妊娠、出産、育児経

12

いと思います。

26

ます。２０１０年

におけるトピックスとしうえで公表することにな示されました。策定プロ

医科大学付属枚方病院よ験をもとに、大学病院で75求められています。また、 には、地域医療を支える22

団塊の世代すべてがて、三点ご紹介したいと

月

関する詳細が明らかになセスでは、構想区域単位体制構築のために、ともり病理診断科診療教授のの議論が進行中であり、に「滋賀県医療勤務環境

りましたら、随時、情報のそれぞれに担うべき役

植村芳子先生と、腎泌尿

体 制 と し て、 昨 年

改善支援センター」を滋提供させていただきたいで現場の関係者の意見をに取組を進めてまいりた

10

月

今後、順次施行されるこが成立しました。同法は、27とにより、医療・介護の80

27

れています。昨年75

11

勤務環境改善および医療本の個別法改正をまと10

関の病床において担ってが可能となります。今年
る情報等の共有、③都道病院協会主催の医療安26

21

制度改革が加速していき

45

割があります。特に病院施しておりますので、是

今年から地域医療構想

さて、新しい年を迎え、 聴取し、反映することがまた、昨年末の県議会に

非 ご 利 用 く だ さ い。 ま

1025

お い て、「滋賀県地域医

11

11

19

10

10

第 106 号滋賀県病院協会報（5） 平成27年１月１日

受章おめでとうございます

年

月 日）

 平成 年度精神保健福祉事業功労者表彰
・厚生労働大臣表彰受賞
（平成

年



松田

直亮 氏

桜子 氏

琵琶湖病院 副院長

青木

瀬田川病院 理事長

月５日）

・知事表彰受賞
（平成

年

月５日）

・精神保健福祉協会表彰受賞
（平成

二国

和良 氏

滋賀八幡病院
地域医療連携部精神科
デイケア室係長



年

月

冨田

典郎 氏

水口病院 精神保健福祉士

平成 年度母子保健功労者表彰
健やか親子 全国大会における母子愛育会会長表彰受賞
（平成

（平成

月

日）

宮本

広子 氏

彦根市立病院 助産師



日）

秋岡

清一 氏

近江八幡市立総合医療センター

外科部長



平成 年度（第回）滋賀県病院大会

日時：平成 年２月８日㈰時 分～ 時 分（受付 ： ）会
場：栗東芸術文化会館 さきら
開会：開会の辞、あいさつ、表彰、来賓祝辞
特別講演：県民公開講座
座長 一般社団法人滋賀県病院協会
会長 長尾 昌壽
（地域医療機能推進機構滋賀病院長）

演題 『ロコモティブ症候群と運動器疾患の治療―ＱＯＬ向上と健康寿命の延長を目指して―借りして心より感謝を申皆様のご支援に紙面をおの患者さんについて治療す。しかし、院内の全て模や特性が異なるため単象抗菌薬は抗ＭＲＳＡ薬、 水準については、施設規

他院よりも使用量の多い

使用量のデータを参考に、 せることを願って、継続

そこでこのような抗菌薬

業務量の面で困難です。

的に取り組んでいきたい

患者さんを一人でも減ら

難治性の感染症で苦しむ
純比較はできませんが、での取り組みによって、しれません。しかし地域としては現れにくいかも

かな耐性菌検出率の変化

使用の取り組みが、明らられるため、抗菌薬適正因が寄与していると考え

薬療法以外にも様々な要変化には、病院での抗菌

薬剤耐性菌の検出率のえています。

させるのではないかと考菌薬療法の適正化を前進検討していくことが、抗講師 滋賀医科大学医学部附属病院
病院長 松末 𠮷隆氏
シンポジウム『院内感染対策の取り組み～院内連携・院外連携～』座
長 一般社団法人滋賀県病院協会
理事 宮下 浩明
（近江八幡市立総合医療センター病院長）

シンポジスト①医師の立場から「ＩＣＴ活動における医師の役割」
滋賀県立成人病センター 感染管理室長
浅越 康助氏②看護師の立場から「ＩＣＴ活動における看護師の役割～この人は＂感染対策の人＂と知ってもらうこと～」
公立甲賀病院 感染管理認定看護師 木桂氏
 下③看護師の立場から「ＩＣＴ活動における看護師の役割～チームで活動するために、そして現場との架け橋となるために～」
守山市民病院 感染管理認定看護師 筒 井 俊博氏④臨床検査技師の視点から「院内感染対策における微生物検査室の役割」
滋賀県立成人病センター 臨床検査部
感染制御認定臨床微生物検査技師 西尾 久明氏
⑤薬剤師の視点から「薬剤師が進める抗菌薬適正使用～薬学的視点に基づく抗菌薬の投与設計～」
近江八幡市立総合医療センター
感染制御認定薬剤師 小川 暁生氏


医療環境における耐性菌の抑制のためには、結局はひとり一人の患者さんについて抗菌薬療法を適正化していくことが必要と考えます。最近は院内の感染制御チームやそのような役割を担う担当
スタッフが活躍している

くのご施設に継続的に参施設が増えているようで加していただきたいと考経過から抗菌薬の適正使

昌樹

も耐性菌感染症を抑制でし上げたいと思います。

用を検討していく作業は

炭

きるよう、適正に抗菌薬

え、調査期間は毎年９月

滋賀県の抗菌薬使用量の滋賀県感染制御ネットワーク運営委員会委員
滋賀医科大学医学部附属病院 薬剤部・感染制御部～耐性菌の抑制を目指して～年 平成 年度臓器移植対策推進功労者
厚生労働大臣感謝状受賞

感染制御ネットワークだより 

県内での抗菌薬使用量調査


感染制御活動の重要な役割のひとつに抗菌薬の療法の選択・判断をして月の３ヶ月間、対
カルバペネム系、キノロ

報告されている全国調査

抗菌薬や、最近使用量がと思います。引き続き、増加した抗菌薬に着目し皆様のご協力を賜りたく等と比較して同等または抗菌薬使用量調査を開始

度から滋賀県感染制御ネ

ペラシリンの各注射剤に

年

00

ットワークが中心となり、 ン系、タゾバクタム／ピ

滋賀県では、平成

いくことが求められます。 から10

やや少ない程度と推察しで、毎年病院協会今後の行事予定─

21

21

21

30

以上の施設にしました。現在は滋賀県

日㈬

34

34
15

限定しています。これま
病院薬剤師会と共同で行○１月 日㈫ 介護サービス事業者等感染対策推進
事業 研修会
滋賀県庁北新館３階中会議室○１月 日㈬ 第９回理事会ならびに院長・事務長
合同研修会（人権研修） 琵 琶湖ホテル○１月 日㈮ 看護部長部会研修会
コラボしが
３階大会議室
○１月 日㈫ 暴力団等不当要求防止対策研修会
コラボしが３階大会議室
○１月 日㈬ 介護サービス事業者等感染対策推進
事業 研修会
米原市公民館２階２ＡＢ研修室○１月 日㈭ 医療安全対策窓口担当者研修会
コラボしが３階大会議室
○２月４日㈬ 看護部長部会第５回委員会
病院協会会議室○２月８日㈰ 平成 年度（第 回）滋賀県病院大会
栗東芸術文化会館さきら 中ホール
○２月 日㈬ 第 回理事会 病院協会会議室○２月 日㈮ 退院支援機能強化事業第４回検討委
員会 病院協会会議室○２月 日㈮ 近畿病院団体連合会第 回委員会（和歌山）○３月８日・９日（日・月）滋賀県地域医療フォーラム２０１５（滋賀県臨床研修病院合同説明会・バスツアー）○３月 日㈫ １日患者調査実施日（入院・外来）○３月 日㈮ 第２回近畿病院団体連合会事務長会（大阪）
第 回理事会 病院協会会議室
○３月

2

26

10

30 27

て使用状況をチェックし、 お願い申し上げます。

ご参加いただいており、

平成27年度の酸素の購入価格に関する届出について
13

14

16

27

28

29

26

10

ています。

っています。なるべく多酸素を使用した診療を行う保険医療機関は、当該年の４月１日以降の診療に係る費用の請求に当たって用いる酸素の単価並びにその算出の根拠となった前年の１月から12月までの間に当該保険医療機関が購入した酸素の対価及び酸素の容積を、当該年の２月15日までに地方厚生（支）局長に届け出る必要があります。
○提出時期 平成27年２月16日㈪○提 出 先 近畿厚生局の各府県の事務所等○提出方法 郵便または窓口提出○届出様式 近畿厚生局ホームページ（http://kouseikyoku.mhlw.go.jp/
kinki/）の「新着情報」に様式（Excel版及びPDF版）を掲載しています。
○記載要領 近畿厚生局ホームページの上記のページをご参照願います。
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適正使用の推進が挙げられます。抗菌薬は感染症の治療に多大な貢献を果たしてきましたが、抗菌薬を使用することは耐性菌の増加を招き、さらなる難治性感染症の増加につながることが懸念され

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ます。そのため、少しで

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第 106 号 （6）滋賀県病院協会報
平成27年１月１日