令和３年度 労災疾病臨床研究事業費補助金
小規模零細事業場の構成員に必要な支援を効率的に提供するツールと仕組みを通してメンタルヘルス対策を浸透させることを目指す実装研究(200401-01)
分担研究報告書
小規模事業場に勤務する労働者を対象とした ICT を活用したセルフケア支援プログラム「うぇるびの森」の開発
分担研究者
今村幸太郎（東京大学大学院医学系研究科精神保健学分野・特任講師）
研究協力者
佐々木那津（東京大学大学院医学系研究科精神保健学分野・院生）
勝見九重（スリー・バイ・スリー勝見社会保険労務士事務所・代表）
高野美代恵（オフィス ME・代表）
竹野 肇（東京大学大学院医学系研究科精神保健学分野・客員研究員）
中辻めぐみ（社会保険労務士法人中村・中辻事務所・副所長）
藤田善三（東京商工会議所ビジネス交流部・担当部長）
三岡千賀子（三岡千賀子社会保険労務士事務所・代表）
山口宏茂（一般社団法人日本健康倶楽部和田山診療所・所長）
研究要旨
目的：小規模事業場に勤務する労働者のニーズを踏まえた ICT を活用したセルフケア支援プログラムを新たに開発した。
方法：令和２年度に実施した「小規模事業場に勤務する労働者を対象とした ICT を活用したセルフケア支援ツールの開発：ニーズ調査（分担研究者：今村幸太郎）」および「小規模事業場に勤務する労働者を対象とした ICT を活用したセルフケア支援ツールの開発：インタビュー調査（分担研究者：今村幸太郎）」からの情報を集約し、プログラムの基本構造、コンテンツの内容、デザイン、テイラード化のためのロジックの検討を行った。
結果：小規模事業場に勤務する労働者のニーズを踏まえた ICT を活用したセルフケア支援プログラムとして、「こころのセルフメンテ うぇるびの森」を新たに開発した。
「うぇるびの森」は、心理教育情報提供ウェブサイトと連動する形式の LINE プログラムとして作成され、全８週間、週１回 LINE でセルフケアに関するメッセージが配信される形式とした。
LINE の「友だち追加」機能を使用して「うぇるびの森」を追加すると、最初に性別、年齢、および心理的ストレス反応を測定する質問票（K6）に回答し、その後は性別、年齢、心理的ストレス反応の程度を基準に、利用者の特性に合わせて最も関心の高いセルフケア情報が配信される仕様とした。
「うぇるびの森」の主要コンテンツとして、本分担研究班のメンバー、産業精神保健領域の研究者および実務経験のある産業保健専門職 14 名から科学的根拠に基づく労働者のセルフケアに関する計 113 の記事が収集され、６つのカテゴリーに分類された。
「うぇるびの森」利用者は、これらの記事の要約が LINE メッセージで配信され、詳しい内容は「うぇるびの森」ホームページのウェブ記事を閲覧可能とした。
結論：本研究で新たに開発された小規模事業場に勤務する労働者向けセルフケア支援プロ
グラム「うぇるびの森」は、労働者のメンタルヘルスへの効果だけでなく、既存のセルフケアプログラムと比較してより高い実装性が期待できると考えらえれる。
A. 研究目的画する者（以下、PPI パートナーと表記）お健康増進プログラムの社会実装において、よび小規模事業場に勤務する労働者、経営実装を行う対象の関心や社会的な文脈を把者、産業保健スタッフを対象に実施したイ

握するためにニーズ評価を行うことは重要

ンタビュー調査の結果、および小規模事業な戦略である。ニーズ評価の結果を踏ま場に勤務する労働者を対象に実施したアン

えて対象者の状況や社会的文脈に適応したケート調査の結果をもとに、小規模事業場プログラムを開発し実施することで、実装に勤務する労働者のニーズを踏まえた情報において重要な指標である採用性通信技術(information and communication（adoption）、受容性(acceptability)や実施technology; ICT)を活用したセルフケア支可能性(feasibility)を高めることができる。

援プログラム「うぇるびの森」を開発するこ

先行研究において小規模事業場は職場におとを目的とした。

1)

ける健康プログラムの採用性が低く実装が困難であるが報告されており 2)、小規模事

B. 研究方法と手順

業場の労働者を対象とした精神健康増進を

１．令和２年度研究からの情報の集約目的としたセルフケアプログラムの開発お令和２年度に本分担研究班で実施したよび実装において、その受容性や阻害要因「小規模事業場に勤務する労働者を対象とを事前に評価することは重要である。また、した ICT を活用したセルフケア支援ツール

個人の特性や状態に合わせてテーラーメイの開発：インタビュー調査」および「小規模ド化（個別化）されたメンタルヘルスのプロ事業場に勤務する労働者を対象とした ICT

グラムは、健康アウトカムの改善や実装アを活用したセルフケア支援ツールの開発：ウトカムの向上に有効であることが報告さ

ニーズ調査」から、小規模事業場労働者向け

れている 3)。

ICT セルフケア支援ツール開発の参考とな

本研究では、令和２年度に実施した、患る情報を集約した。

者 ・ 市 民 参 画 （ Patient and PublicInvolvement; PPI）の概念に基づき研究に参１）「小規模事業場に勤務する労働者を対象とした ICT を活用したセルフケア支援ツーある、等。

ルの開発：インタビュー調査（分担研究者：今村幸太郎）」からの情報PPI パートナー６名へのインタビュー調査の結果、主に以下の情報が得られた。
① ICT セルフケア支援ツールのコンテ

２）「小規模事業場に勤務する労働者を対象とした ICT を活用したセルフケア支援ツー
ルの開発：ニーズ調査（分担研究者：今村幸太郎）」からの情報ンツの普及実装には、短期間で得られ小規模事業場に勤務する労働者 1,000 人る効果やメリットの訴求が必要であを対象としたアンケート調査から、主に以る。

下の情報が得られた。

② スマートフォンや LINE のように既に広く普及している機器やアプリを① スマートフォン所持率は 93.7%であった。

利用することで、対象者が求める情報② 現在利用しているアプリは LINE がに容易にアクセスができる仕組みを最多で利用率は 86.0%であった。

検討することが実装戦略上有用であ③ 労働者の心の健康に関して知りたいる。

ことについては、「質の高い睡眠をと③ 普及実装の具体的な戦略として、保険る方法について(45.8%)」および「ス会社や地域産業保健センターなどをトレス解消法について(36.8%)」の関活用すると良い。

心が高かった。

④ 普及実装に小規模事業場の経営層を④ 労働者の心の健康以外で知りたいこ

巻き込む場合は、従業員のセルフケアとについては、「ポジティブな感情にの重要性やメンタルヘルス対策の意ついて（感謝すること、笑うことなど義を経営者にメリットがある形で説の効果）（33.5%）」および「仕事のモ明する必要がある、等チベーションを高める方法（仕事のまた、小規模事業場に勤務する労働者等やる気を高め、意義を感じることがの関係者６名インタビューの結果、主に以できるためのコツ）(29.8%)」の関心下の情報が得られた。

が高かった。

① 平易な内容で、短時間で手軽に読めるものが好まれる。

⑤ 業務に関して知りたいことについて
は、「仕事のパフォーマンスアップの② メンタルヘルスという言葉自体になコツ（効率よく働く、成果を上げる、じみが無く、言葉や表現の選び方次第丁寧に仕事をする、などの仕事の能で敬遠されたり、自分には必要ないも率を上げる工夫）（46.3%）」およびのと認識されてしまったりする可能「仕事環境改善のコツ（快適な物理性がある。

的環境を整えるコツ）」の関心が高か③ 普及実装にあたって経営者を巻き込った。

む場合は、経営者と従業員との関係性⑥ いずれのテーマにおいても、「知りたや組織風土の影響を考慮する必要がいとことはない」と回答した者の割合は２～３割程度であった。

単・手軽な内容」とし、さらに詳しい情報や⑦ 性別、年代、および心理的ストレス反関連記事の情報を得るためにホームページ

応の程度により、関心の高い内容が上の当該記事へのリンクを合わせて紹介す異なっていた。

る形式とした。

⑧ ウェブコンテンツの場合、５分未満で閲覧でき、ためになる、科学的根拠

２）セルフケアコンテンツの作成がしっかりしている、簡単・手軽・短小規模事業場に勤務する労働者のニーズいものが好まれる傾向にあった。

を踏まえた ICT を活用したセルフケア支援プログラムの主要なコンテンツとして、本

２．ICT を活用したセルフケア支援プログ

分担研究班のメンバー８名に加え、産業精ラムの開発

神保健領域の研究者および実務経験のある

１）基本構造の開発

産業保健専門職 17 名に、セルフケアに関す

令和２年度に実施した「小規模事業場にる記事の作成を依頼した。分量は１記事あ勤務する労働者を対象とした ICT を活用したり 500 文字程度とし、①心の健康に関すたセルフケア支援ツールの開発：ニーズ調ること（ストレス対処法、睡眠、うつ病につ査（分担研究者：今村幸太郎）」の結果をもいて、等）、②心の健康以外に関すること（ポとに、セルフケア支援プログラムの閲覧にジティブメンタルヘルス、キャリア、等）、使用する ICT デバイスとして小規模事業場③業務に関すること（パフォーマンスアッに勤務する労働者の多くが所持しているスプ、上司/同僚とのコミュニケーション、等）、マートフォン（所持割合 93.7%）および個④その他、の４分類から該当するものを選人用パソコン（所持割合 86.0%）を採用しんで記事を作成することとした。作成された。プログラムを提供するアプリケーショ

た記事は研究協力者（佐々木）が内容を確認

ンとしては、労働者の 86.0%が利用し、セし、文体や表現の統一および科学的根拠のルフケアに関する情報を受け取る場合に利確認を行い、プログラムに統合した。

用しやすいアプリとして最も割合が高かった（36.7%）モバイルメッセンジャーアプリ

３）プログラムデザインの検討

ケーションである LINE（LINE 株式会社）

セルフケア支援プログラム全体のデザイを採用した。セルフケア支援プログラムはンについて、ウェブデザイナーおよびイラ小規模事業場に勤務する労働者向けのセルストデザイナーに開発協力を依頼した。プ

フケア記事を掲載する心理教育情報提供ウ

ログラム全体の世界観やイメージを固めるェブサイトとして開発され、LINE の「友だために、月１回程度の頻度で研究者およびち追加」機能を用いて本プログラムを登録開発協力者で打合せを実施した。

した者を対象にコンテンツ記事のサマリーが配信されるように設定した。LINE で配信

４）テイラードのロジックの開発

される情報は、ニーズ調査結果を踏まえて令和２年度に実施した「小規模事業場に「１分で読める、科学的根拠に基づく、簡勤務する労働者を対象とした ICT を活用したセルフケア支援ツールの開発：ニーズ調れ、研究協力者（佐々木）らの修正・編集を査（分担研究者：今村幸太郎）」のデータを経て以下の６つのカテゴリーに分類された

用いて、性別（男性/女性）、年齢（20 代/30（図２）。

代/40 代/50 代以上）
、心理的ストレス反応⚫

心身の調子を整える：15 記事の 程 度 （ Kessler’s Psychological Distress⚫

キャリアや人生に迷ったら：８記事

Scale; K6 得点が５点以上/４点以下 4,5））を⚫

仕事がうまくいかないとき：20 記事

基準に 16 通りの場合分けを実施し、それぞ⚫

コミュニケーション上手になる：８記

れの群において関心の高かったセルフケア

事に関する情報を配信するアルゴリズムを作⚫

ストレス解消したいとき：47 記事成した。

⚫

いま、しんどいあなたへ：15 記事「うぇるびの森」利用者は、これらの記事のC. 研究結果

要約が LINE メッセージで配信され（図３）、

１．小規模事業場に勤務する労働者のニー詳しい内容はウェブ記事で閲覧できる。

ズを踏まえた ICT を活用したセルフケア支「うぇるびの森」全体のデザインについて

援プログラム「うぇるびの森」の開発

は、PPI パートナー含む研究班で複数のデ

令和２年度に本分担研究班で実施した２ザイン案を議論し、労働者のウェルビーイ研究から得られた情報および、プログラムング向上を連想できるような中性的で柔らの基本構造、コンテンツ、デザイン、テイラかい印象を与えるデザインを選択した。

ードロジックの検討結果を統合し、新たに「こころのセルフメンテ

うぇるびの森D. 考察（https://wellbeing-kokoro.com/）」を開発

本研究では、令和２年度に本分担研究班した（図１）。
「うぇるびの森」は、ウェブサで実施した２研究から得られた情報および、イト連動型の LINE プログラムとして作成

プログラムの基本構造、コンテンツ、デザイされ、全８週間、週１回 LINE でセルフケン、テイラードロジックの検討結果を統合

アに関するメッセージが配信される形式とし、小規模事業場に勤務する労働者のニーした。LINE の「友だち追加」機能を使用しズを踏まえた ICT を活用したセルフケア支て「うぇるびの森」を追加すると、最初に性援プログラム「うぇるびの森」を新たに開発

別、年齢、および心理的ストレス反応を測定した。
「うぇるびの森」は、小規模事業場のする質問票（K6）に回答し、その後は性別、経営者、小規模事業場のメンタルヘルス対年齢、心理的ストレス反応の程度を基準に、策を支援する産業保健スタッフ、社会保険利用者の特性に合わせて最も関心の高いセ労務士、および小規模事業場の企業活動とルフケア情報が配信される仕様とした。

関りの深い商工会議所の職員や地域の産業「うぇるびの森」の主要コンテンツとし保健総合支援センター支援員を PPI パートて、本分担研究班のメンバー、産業精神保健ナーとして、小規模事業場に勤務する労働領域の研究者および実務経験のある産業保者の ICT インフラ環境、セルフケアへの関健専門職 14 名から計 113 の記事が収集さ心や選好に関するニーズ調査およびインタビュー調査から得られた情報を踏まえて開無し

発した、科学的根拠に基づく世界初のプロ

3. その他

グラムである。
「うぇるびの森」は既存のセ無し

ルフケアプログラムと同様に労働者のメンタルヘルス改善効果が期待できるだけでなＩ．引用文献

く、既存のセルフケアプログラムよりも小1)

Waltz TJ, Powell BJ, Matthieu MM,

規模事業場の労働者に受け入れやすく、実Damschroder LJ, Chinman MJ, Smith

装性の高いプログラムと考えられる。

JL, Proctor EK, Kirchner JE. Use of

次年度は、「うぇるびの森」を小規模事業

concept

mappingtocharacterize

場に実装するための実装戦略を検討し、実

relationships among implementation

装戦略に基づいた介入が実装アウトカムにstrategies and assess their feasibility与える効果を検証する。

and importance: results from the Expert
Recommendations for Implementing

E. 結論

Change (ERIC) study. Implement Sci.

本研究で新たに開発された小規模事業場

7;10:109.

doi:に勤務する労働者向けセルフケア支援プロ

10.1186/s13012-015-0295-0.

PMID:

グラム「うぇるびの森」は、労働者のメンタ

26249843; PMCID: PMC4527340.

ルヘルスへの効果だけでなく、既存のセル

20152)Aug

McCoy K, Stinson K, Scott K, Tenney L,

フケアプログラムと比較して実装性が高い

Newman LS. Health promotion in smallと考えられ、今後の小規模事業場における

business: a systematic review of factors

個人向けメンタルヘルス対策への貢献が期

influencing adoption and effectiveness

待できる。

of worksite wellness programs. J Occup
Environ Med. 2014 Jun;56(6):579-87.

F. 健康危険情報

doi: 10.1097/JOM.0000000000000171.

無し

PMID:24905421;

PMCID:PMC4471849.
G. 研究発表

3)

Noar SM, Benac CN, Harris MS. Does

１．論文発表tailoring matter? Meta-analytic review

無し

of tailored print health behavior change

2. 学会発表

interventions.

無し

Jul;133(4):673-93. doi: 10.1037/0033-Psychol

Bull.

2007

2909.133.4.673. PMID: 17592961.
H. 知的財産権の出願・登録状況

4)

Furukawa TA, Kawakami N, Saitoh M,

1. 特許取得

Ono Y, Nakane Y, Nakamura Y,

無し

Tachimori H, Iwata N, Uda H, Nakane

2. 実用新案登録

H, Watanabe M, Naganuma Y, Hata Y,

Kobayashi M, Miyake Y, Takeshima T,Kikkawa T. The performance of theJapanese version of the K6 and K10 in
the World Mental Health Survey Japan.
IntJMethods

Psychiatr

2008;17(3):152-8.

Res.
doi:

10.1002/mpr.257. PMID: 18763695;
PMCID: PMC6878390.
5)

Sakurai K, Nishi A, Kondo K, Yanagida
K,Kawakami

N.

Screening

performance of K6/K10 and otherscreening instruments for mood andanxiety disorders in Japan. Psychiatry
Clin Neurosci. 2011; 65(5): 434-441.

図１「こころのセルフメンテkokoro.com/）

う ぇ る び の 森 」 ト ッ プ ペ ー ジ （ https://wellbeing-図２ 「うぇるびの森」ウェブ版画面例

図３ 「うぇるびの森」LINE 版画面例