小松 他／日本保健医療行動科学会雑誌 29（1）,2014

98 -10698〈原著論文〉―――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――

高齢者から “ ケアされる ” 体験のプロセス―学生のケアリング場面の分析―
小松美砂 ** 四日市看護医療大学

濱畑章子 **** 朝日大学保健医療学部看護学科

The Process of Experiencing “Being Cared for” by Older Adults:
Analysis of Caring Settings of Students* Misa Komatsu，** Akiko Hamahata* Yokkaichi Nursing and Medical Care University** Asahi University School of Health Sciences Department of Nursing＜要旨＞
目的：老年看護学実習後に学生がケアされる体験をしたと振り返った場面を分析し，学生が高齢者とケアリングを形成するプロセスを明らかにすることを目的とした。
方法：グラウンデッド・セオリー・アプローチを用いて，看護学生 24 名に半構造化面接を実施し、継続比較分析により学
生と高齢者とのケアリング場面を分析した。
結果：学生が高齢者から “ ケアされる ” 体験のプロセスとして，≪高齢者からケアされる感覚≫という1 つのコアカテゴリーと，＜高齢者への尊敬＞＜高齢者との距離感＞＜自分への自信のなさ＞＜身近な存在となる高齢者＞＜高齢者から得る喜び＞＜高齢者との充実した関わり＞＜実習することの喜び＞＜明日の自分への活力＞の 8 つのサブカテゴリーが明らかになった。学生の高齢者へのイメージや感情は，実習体験を通して，高齢者を身近な存在として感じることでより強くなっていた。学生は，高齢者にケアしようと思って実習に臨んだが，高齢者から “ 与えられる ” 体験をし，高齢者からケアされていることを実感していた。
結論：学生が高齢者から “ ケアされる ” 体験は，＜高齢者への尊敬＞という学生の感情を高めるといった意義があり，サブカテゴリーにみられる学生の体験を支援していくことが，学生のケアリング関係の充実につながることが示唆された。
＜ Abstract ＞
Purpose：To clearly identify the process by which nursing students form caring relationships with older
adults through a gerontological nursing practice.
Methods：Using a grounded theory approach, a semi-structured interview of 24 nursing students was carriedout. The caring settings of students and older adults were analyzed using constant comparison.
Results：As a process of students “being cared for” by older adults, one core category, “The sensation of being
cared for by older adults,” was identified. Eight subcategories were also shown: “Respect for older
adults,” “Feeling of distance with older adults,” “One’s own lack of confidence,” “Older adults with aclose presence in one’s life,” “Joy gained from older adults,” “More fulfilling involvement with older
adults,” “Joy of practical training,” and “Energy toward my future self.” The students’ image of andfeelings about older adults became stronger feelings of closeness to them during practice on site.
At the start of the clinical practice the students intended to provide care for the older adults onpractice, however, they had experiences of being the ones “receiving” something from older adults,
that is, they were cared for by them.

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Conclusion：Students’ experience of “being cared for” by older adults is meaningful in raising their feelingsof “Respect for older adults.” Enhancement of students’ caring relationship by supporting students’experience of the subcategories was shown.

キーワード
ケアリング

caring高齢者

older adults

学生		

students

Ⅰ．はじめにいて指摘されているが，学生が高齢者とどのようにケ

ケアリング研究の先駆者であるミルトン・メイヤロフ（Milton Mayeroff）はケアについて，ケアする人・ケアされる人に生じる変化とともに成長発達をとげる
1)

アリングを形成するか，そのプロセスについては十分に明確化されていないと思われる。
そこで本研究は，老年看護学実習後に学生がケ関係と説明している 。またネル・ノディングズ（Nel

アする体験もしくはケアされる体験をしたと振り返った

Noddings）は，ケアする人とケアされる人の関係性場面を分析し，学生が高齢者とケアリングを形成するについて，ケアされる人が認識していることの重要性

プロセスを明らかにすることを目的とした。

を述べている 2)。ケアリングは人と人との相互関係により成立するため，看護学生への教育はケアリングを3)組み込んでいる必要があり ，看護教育の重要な要素となっている。

Ⅱ．用語の定義
主な用語は次のように定義した。
「老年看護学実習」：高齢者施設もしくは病院で，65ケアリングに関する研究は 1970 年代以降，国内外

歳以上の高齢者を受け持つ実習

ともに進められ，内容としては看護実践に関する研「学生」：看護を学ぶ大学生

究に次いで，看護教育に関する研究が行われてきた「ケアリング」：ケアする人・ケアされる人に生じる変4)。特に，看護教育の方向性としては，過去の研究化と共に成長発達をとげる関係 1)

成果に基づく中範囲理論の確立がケアリングを教育「ケアされる体験」：老年看護学実習の中で，高齢5)し実践する上で重要と指摘され ，実習における学者から思いやりや気遣いをしてもらったと学生自身が生と患者との人間関係形成の視点からも研究が進め

感じる体験

6)

られた 。また，学生のケアリング体験の内容を分析する研究 7) や，学生と患者の相互行為場面の分析

Ⅲ．研究方法8)

１．研究デザインなど，学生がどのようなケアリングを体験し，どのよ

うに相互行為が行われているかについても先行研究

本研究はグラウンデッド・セオリー・アプローチ 12)13)を用いた。その理由として，老年看護学実習は学生において明らかにされている。
さらに，高齢者とのケアリングについて，欧米では
9)と高齢者との相互作用により成り立つ実習であるため，学生の実習体験を高齢者ケアに適用する研究 が学生が高齢者をどのようにとらえ反応するか，高齢者あり，実習において学生の高齢者に対する肯定的感との関係性を理解するためにシンボリック相互作用論

情を育成するといった教員の役割も指摘されているに基づくグラウンデッド・セオリーが適切と考えた。

10)。日本においても，老年看護学概論を履修した学生が捉えたケアリングの意味の分析といった研究が11)

２．研究参加者進められている 。このように，老年看護の教育に研究参加者は 2011 年度に老年看護学実習を行った

おいてもケアリングが重要であることが先行研究におA 看護大学 3 ・4 年生，男性 2 名，女性 22 名，計 24

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名であった。学生は看護学に関係する講義科目をほぼ行ったところ，自分の体験と合致しているという返答

修得済みであり，基礎・成人・老年看護学等の講義にを全員から得た。適合性を確保するために研究参

おいてケアリングという概念について学習していた。

加者の語った言葉を詳細に記述し，データの解釈も表を用いて詳しく記述した。一貫性についてはデー

３．データ収集方法

タ収集方法や分析手順を明らかにし，分析を一人

実習最終日に半構造化面接を実施し、学生の同で行うことにより一貫した研究過程を踏むよう努めた。

意を得た上で内容を IC レコーダに録音し逐語録をさらに，研究結果を質的研究に精通した共同研究者作成した。インタビューガイドとして，高齢者との関わと検討することによって確証性を高めた。

りの中で印象に残っている体験，高齢者との関わりによる学び，高齢者に対するイメージといった質問項目

６．倫理的配慮を設定し面接を進めた。その後，継続比較分析によ

本研究は大学の研究倫理審査会の承認後に実施

りインタビュー内容を検討し，高齢者との関わりを通しした。同意の手続きとして，実習終了後，学生に研て得たもの，受け持ち高齢者に抱いた感情などの質究の目的と意義を伝え参加の意向を確認した。その問を加えた。

際に研究への参加や不参加は実習等の個人の評価

また，分析結果をもとに理論的サンプリングを行い，に影響しないことを十分に伝えた。また，インタビュー

新たなラベル・カテゴリーが抽出されなくなった段階で，の途中で中断するなど同意を撤回する権利があるこ

少数派の状況としてケアリング体験が少ないと思われとも伝えた。さらに，プライバシーの確保，個人情報

る 3 名に面接し，さらに分析を行った。その上でカテの保護，研究結果を研究目的以外に使用しないこと

ゴリーのプロパティやディメンションに関する新たな情等について説明した。

報がないことを確認し理論的飽和と判断した。デー

研究参加の同意が得られた学生には同意書を配タ収集期間は 2011 年 9 月から2012 年 6 月であった。

布し面接の許可を得た。面接はプライバシーを守れる個室で行い，面接時間は学習に影響のないよう学

４．データ分析方法

生と相談の上設定した。

面接内容を文字に変換したものをデータとし文脈を把握するため何度も読み込んだ。その後，データを切片化しオープン・コード化を行った。オープン・コー

Ⅳ．結果
学生と高齢者とのケアリング場面を分析した結果，ド化においてはプロパティとディメンションを抽出しラ学生が高齢者から “ ケアされる ” 体験のプロセスとしベルをつけ，さらに似たラベル同士をまとめカテゴリーて，1 つのコアカテゴリーと8 つのサブカテゴリーを抽名をつけた（表 1）。

出した（図 1）
。以下，コアカテゴリーを≪≫，サブカテ

次に，軸足コード化を行い「条件」「行為 / 相互

ゴリーを＜＞，
ラベルを【】，
学生の言葉を「」で示す。

行為」「帰結」の視点から現象の構造とプロセスを把握した。また，
カテゴリー同士を関連づけカテゴリー

1．全体のストーリーライン

関連図を作成した。最後に選択コード化によって１

老年看護学実習（以下，実習）にあたり，学生はつの現象をコアカテゴリーとして選択した。これらの【高齢者への肯定的なイメージ】や【高齢者から作業を繰り返し継続比較分析することにより，高齢者得た肯定的な感情】といった＜高齢者への尊敬＞から “ ケアされる ” 体験のプロセスを明らかにした。

の気持ちを抱いていた。その一方，【高齢者と接す
る機会の少なさ】や【高齢者と接することへの戸惑

５．研究結果の厳密性い】のある学生もみられた。このような＜高齢者との14)

結果の厳密性について次の 4 点を検討した 。
研究の確実性を得るために 2012 年 9 月に研究結果について研究参加者 7 名にメンバーチェッキングを

距離感＞は【実習への戸惑い】や，学生である＜
自分への自信のなさ＞につながっていた。
様々な思いを持って実習に臨んだ学生は，施設や101

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表 1 オープン・コード化の例（研究参加者
3 の分析の一部）
表１
オープン・コード化の例（研究参加者３の分析の一部）
ﾃﾞｰﾀ（ゴシック体の部分を中心にプロパティとプロパティ：ディメンション

ラベル名

カテゴリー名高齢者の言葉から得たこと：「癒された」

高齢者から癒
されている
自分

高齢者から
ケアされる
感覚

高齢者から
得る喜び

No.
ディメンションを抽出）

１

帰校日とかで一日空いた日の後に行くと、忘れてるかなあって思って行くんですけど、なんか、「覚えてるよ」とか言ってもらうことがあったりとか、「あんたの顔みると元気になるわ」とか言ってもらって癒されたというか。

２

あと、最後の日だと、「こんなに元気になってあんたのおかげやわ」とか言ってくれて嬉しかったのと、全体的にすごい感謝の言葉がたくさん出てくる方で、「ありがとう」とか、学生の嬉しさの度合い：大高齢者の学生への感謝の度合い：高い（元気になるわ、あんたのおかげ、ありがとうなど感謝の言葉がたくさん出てくる）

高齢者から
感謝される
体験

３

嬉しくてがんばろうと思いました。なんか、したことに対して感謝の言葉がすごく返ってくるから、やりがいがあるというか。

実習への意欲：大（がんばろう、やりがいがある）

実習への
やりがい

４

だから、パンフレットつくったりとかして。パンフレ
ットも、よく自分で「私はしゃべれる」とか「目が見える」とかおっしゃる方だったんで、あそうか、きっと見えるってことは自信がある方なんだなと思った
ので、そこは嫌な思いさせたくないなって思って、字も大きすぎないようにしたり。

５

私はおじいさんおばあさんもいないし、前はがん
ことかいうイメージがあって、私が提案して嫌とか言われたらどうしようかと思ってたけど、

６

結構受け入れてくれる方だったんで。なんか、思ったよりコミュニケーションとりやすかったのはイ
メージとは違ったかな。しっかりしてるなってそれは感じました。

高齢者の良いイメージ（実習中）：高い（受け入れてくれる、コミュニケーションがとりやすい、しっかりしている）

７

あと、入浴の時に洗わせてもらったんですけど、「学生だから何かいつもとちがうぞ」みたいな、怒るんではなく教えてくれるっていうか、「いつもそんな丁寧にせんぞ」とか、学生ってわかって言ってくれたり。色々説明してくれたり、横に座るとずっとしゃべってくれる感じでした。

高齢者から「してもらった」感覚：大（教えてくれる、学生とわかって言ってくれる、説明してくれる、
ずっとしゃべってくれる）

実習することの喜び
実習中の工夫度：中（パンフレットの作成、目には自信があるので字を大きすぎないよう工夫）

高齢者の良いイメージ（実習前）：低い（がんこ、嫌とか言われたらどうしよう）

実習で
試行錯誤
した体験

高齢者の
イメージの
変化

身近な存在となる高齢者高齢者から教わっている自分

病院で【高齢者との会話の広がり】や【高齢者とのを感じていた。これらの体験や感情の動きを通して生活場面の共有】を体験した。高齢者との関係性を得た＜実習することの喜び＞は【実習を通してつか構築することにより学生の【高齢者のイメージが変化】んだ手堅さ】や【次の実習への意欲】になり，＜明し，高齢者を身近な存在として感じられるようになり【高，日の自分への活力＞を感じる体験となっていた。

齢者への信頼】が増したと表現した学生もあった。

さらに，高齢者との相互作用の中で，学生は【高齢また，学生は実習を進めるなかで【高齢者から評者から心遣いされている自分】【高齢者から教わって価される体験】【高齢者から感謝される体験】や，
【高

いる自分】
【高齢者から癒されている自分】を感じて齢者の笑顔をみる喜び】【高齢者から受け入れられいた。高齢者をケアしようと実習に臨んだ学生は，逆た感覚】を得た。このような肯定的な体験は学生にに≪高齢者からケアされる感覚≫を抱き，最初はそのとって，＜高齢者から得る喜び＞につながった。そし体験に戸惑いながらも，高齢者にケアされる自分を受て喜びを受けるだけでなく，自分達も【高齢者へのけ入れていった。このような体験は < 高齢者への尊感謝の気持ち】を表現し，実習において【良い経験敬＞という学生の感情を強化すると推測された。これをしたという満足感】を得ることにより，相互作用としらが高齢者から “ ケアされる ” 体験のプロセスである。

ての＜高齢者との充実した関わり＞を実感していた。

このプロセスについてカテゴリーごとにデータを示す。

並行して，学生は【実習で試行錯誤した体験】や，治療過程やリハビリテーションにおいて【高齢者がが２．高齢者に対する学生の感情：＜高齢者への尊んばる姿からの学び】を得て，【実習へのやりがい】

敬＞＜高齢者との距離感＞＜自分への自信のなさ＞

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老年看護学に関する講義や，過去の実習体験，ま「高齢者さんというと実家がおばあちゃんとか一た幼少期の思い出などにより，学生は高齢者のイメー緒に住んでいないので，あんまり接する機会がな

ジを形成していた。

かったので。」（学生 12）「私の祖父や祖母っていうのは本当に大事にして「自分の祖父や祖母で認知症をもっている人がくれて，それが小さな頃からで，決して物をもらっいなくて，認知症のある人と自分が関わっていくにたから嬉しいとかいうのではなくて , ちょっとした言はどうしたらいいのかわからなくて。」（学生 18）葉，
電話一つにしても，『風邪ひいたらあかんよ』
だっ「言葉遣いも，まだ私そんな未熟だし，どういう風たりとか受験の時とかでも『毎日拝んでるからね』に声かけをしていくかが難しいなと思って。」(学生 5)

とか，本当に毎日毎日仏さんに向かって拝んでもこのような高齢者と接する機会の少なさや，どのようらったりとかして，まず根本にそういう祖父であっに接すればよいかわからないという感情より，＜高齢者

たり祖母のイメージがあるんです。」（学生 20）との距離感＞，実習初期に多くみられた学生の戸惑い「高齢者って私のおばあちゃんとか今まで受けより＜自分への自信のなさ＞のカテゴリーを抽出した。

持った患者さんしかわからなくて，その患者さんた
ちはすごく優しくて良くしてくれたっていうイメージ

３．実習を通して得た学生の感情：＜身近な存在です。」（学生 10）となる高齢者＞

このような学生の高齢者に対する肯定的な感情よ高齢者との会話や日常生活援助を通して，距離感り，＜高齢者への尊敬＞というカテゴリーを抽出した。

のあった高齢者を少しずつ身近な存在として感じるよ

また，高齢者と接した経験が少ない学生も全体の4 分の 1 程みられた。

うになったと約 8 割の学生が語った。
「話しているときも，こっちから話すばっかりで条 件 ＜高 齢 者 への尊 敬 ＞

条 件 ＜高 齢 者 との距 離 感 ＞

条 件 ＜自 分 への自 信 のなさ＞

【高 齢 者 への肯 定 的 なイメージ】【高 齢 者 と接 する機 会 の少なさ】【学 生 である自 分】【高 齢 者 から得 た肯 定 的 な感 情 】【高 齢 者 と接 することへの戸 惑 い】

【実 習 への戸 惑 い】

行 為 /相 互 行 為 ＜身 近な存 在 となる高 齢 者 ＞【高 齢 者 との会 話 の広がり】 【高 齢 者 との生 活 場 面 の共 有】【高 齢 者 のイメージの変 化】 【高 齢 者 への信 頼】

行 為 /相 互 行 為 ＜高 齢 者 から得 る喜 び＞

行 為 /相 互 行 為 ＜実 習することの喜び＞【高 齢 者 から評 価 される体 験 】 【高 齢 者 から感 謝 される体 験 】【実 習 で試 行 錯 誤した体 験】【高 齢 者 の笑 顔 をみる喜び】 【高 齢 者 から受 け入 れられた感 覚】【高 齢 者 ががんばる姿からの学 び】【実 習 へのやりがい】

帰 結 ＜高 齢 者 との充 実した関 わり＞

帰 結 ≪高齢者からケアされる感覚≫

帰 結 ＜明 日 の自 分 への活 力 ＞【高 齢 者 への感 謝 の気 持ち】【高 齢 者 から心 遣いされている自 分】【実 習を通 してつかんだ手 堅さ】【良い経 験 をしたという満 足 感 】【高 齢 者 から教 わっている自 分】【次の実 習 への意 欲】【高 齢 者 から癒 されている自 分】

図 1 高齢者から“ケアされる”体験に関わるカテゴリー関連図≪≫コアカテゴリー、＜＞サブカテゴリー、【】ラベル、カテゴリーの関係、点線は推測される関係
図１ 高齢者から“ケアされる”体験に関わるカテゴリー関連図≪≫コアカテゴリー、＜＞サブカテゴリー、【】
ラベル、

カテゴリーの関係、点線は推測される関係

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はなくて患者さんから話しかけてくれることが多く齢者への感謝の気持ちより，＜高齢者との充実したなったりすると近づいているのかなというふうに感

関わり＞のカテゴリーを抽出した。

じました。」（学生 16）「散歩とかで長い会話はできないけど，『秋ですね』『そうですね』とか，『 寒いですね』『そうですね』

５．学生にとっての実習体験：＜実習することの喜び＞＜明日の自分への活力＞

とかいう会話があって，そういう会話はできるように実習において学生は，高齢者のために何か自分になったし，『きれいですね』とか私からも言ったりとかできることはないかと，全員が試行錯誤をしていた。

で，寒さを一緒に感じたり，一緒に過ごすことができて，「病棟内のリハビリを今までは誘ってもなかなか喜んでもらえたのが一番うれしかったです。」（学生 3）

やろうって思ってくれなかったんですけど，私がリ

これらの語りより，＜身近な存在となる高齢者＞とハビリの表を作って提案したことで『やってみよう

いうカテゴリーを抽出した。

かな』というようなことを言ってくれて。それで部屋に戻るときに『今からリハビリやってから戻ろう

４．高齢者と学生との相互作用：＜高齢者から得るかな』みたいなことを言ってくれたのが一番印象

喜び＞＜高齢者との充実した関わり＞に残っています。」（学生 8）

高齢者との関係を築き始めた学生は，さらに高齢「リハビリもつらいはずなのに，がんばろうってい者から「よかった」と評価の言葉を得たり「あ， りがとう」

う姿勢があって。 私は若くて何の障害も持っていと感謝される体験をしていた。

ないので，自分ももっとがんばらなくちゃいけない「最後に別れるときに『すごく元気にしてくれてなってことを思わせてくれた。」（学生 6）

ありがとうね』って言われて，『ちょっと泣いてしまこのような自分のケアに対する高齢者の反応や，うな』ってことも言われて私がびっくりしたんです

大変な状況においても努力する高齢者の姿から得けど，『ありがとう』って言われたんですごく嬉した感情より，＜実習することの喜び＞のカテゴリーをかったです。ほんと高齢者の方ってあんまり受け抽出した。さらに，
学生は実習での体験を通して「コ

持ってこなかったんですけど，自分を受け入れてくツをつかんだ」という手堅い感覚を得ていた。

れたのかなって。」（学生 4）「最初は言葉が聞き取りづらいとか思っていたのも，「レクリエーションで玉入れして横で見ていて『全話しているうちに，だんだん話し方とかもつかめてく部入りましたね』って言ったらすごく嬉しそうで，一るじゃないですか，それで結構，上手く会話がかみ合っ

番笑顔で，その時すごく嬉しかったです。」（学生 2）てきたので，すごく良かったと思います。」（学生 5）

このような高齢者から受け入れられた感覚や，高「『がんばりなさいね』って最後に言ってくれて，齢者の笑顔を見ると自分も嬉しくなるといった感情よ『私もがんばります』って言ってくださって。 何にり，＜高齢者から得る喜び＞のカテゴリーを抽出した。

も出来なかったって思っていた時に言われたので，さらに，学生は高齢者から肯定的な感情を得て，学すごくびっくりしたし良かったなって。これからもが

生自身も高齢者に感謝の気持ちを表現するといった

んばろうって思います。高齢者の方の言葉で次の相互作用が行われた。

実習もがんばろうって思えます。」（学生 4）「実習があの，良かったって胸張って言えるくらいに思っています。 本当に，こんなに全力でつっ

このような次も頑張ろうという学生の感情より，＜明日の自分への活力＞のカテゴリーを抽出した。

ぱしった 2 週間は無いくらいな。さっきも先生に胸張って『全力でやったんで』って言ったんです６．高齢者と学生のケアリング場面：≪高齢者からけど，そうさせてくれたのも，あの高齢者さんがそケアされる感覚≫

ういう人だったからということにつきるので，本当に感謝しています。」（学生 7）
このような学生が実習を通して得た満足感や，高高齢者との相互作用を通して，24 名のうち 15 名の学生が≪高齢者からケアされる感覚≫を得たと話した。
「話しとかしていて長くなってくると，『 足大丈小松 他／日本保健医療行動科学会雑誌 29（1）,2014

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104

夫？』とか，
しゃがんでたりすると『足えらくない？』「助ける」という能動的な存在である看護師の姿をとか，『 椅子をこっちに持ってきて座りな』とか，示している。このような先行研究の関係性は，
受動的・

そういう何ていうんですか，気遣いだったりとか，能動的に関わらず “ 一方向 ” の関係性を示している

私のことを考えながら話をしてくれる場面がけっこと思われるが，本研究結果の特徴は学生と高齢者とうあって。で，すごい思いやりがある人だなっていの関係性が “ 双方向 ” であることを明確化した点にうか，すごい気をつかってくれているのかなっていあると考える。

う場面がいっぱいありました。」（学生 21）

学生は “ 何かしたい ”と高齢者に接し，逆に高齢「生き方の秘訣みたいなのを教えてもらって，何者に “ 与えられる ” 体験をしていた。また，それに対かすごく教えてもらったっていうふうに感じました。

して学生は感謝の言葉を表現し，高齢者のためによ

私の性格とかも考慮して，こういう子だから落ち

り良いケアを工夫し，さらに高齢者から肯定的な評

込んだりすることもあるだろうけどっていう感じで，価を受けるといった関係性は，高齢者と学生の相互

こう何だろ，助言？アドバイスしてくれて，すごく私作用である。これらの関係性が学生にとって実習経は嬉しくて。 すごく良い経験ができて，その言葉

験に留まらず，明日への活力として自己の成長につなをもらった時にうるっときて，こうやって長く生きてがっていたという結果は，学生が高齢者とケアリング

きたから，こういう事を言えるんだなって。何だろ体験をしたことから生じたと考える。

う，私がこう，看護させてもらってるというよりは，
何かそういう言葉をもらって，私が看護されてるっ
ていう気になりました。」（学生１）

２．学生が高齢者からケアされる体験を認識する意義
看護実践の場で，高齢者を “ ケアを受ける ” 受動

このように高齢者からの助言を含め，高齢者から的な存在として捉えるか，“ 他者をケアする ” 能動的の心遣いや，高齢者から配慮されたという感覚が，な存在として捉えるかには大きな差があると思われ学生の感じたケアされる感覚であったためコアカテゴ

る。現在日本の高齢化率は 23.3％であり，さらなるリーとした。高齢者をケアするために実習に臨んだ

老年人口の増加が予測されている 16)。高齢者がそ

自分が高齢者にケアされていることに対して「これでの人らしく生きることを支援するためには，看護学生

いいのだろうか」と戸惑いを感じた学生もあったが，への教育において高齢者観を育むことに大きな意味

最終的に自分を気遣ってくれる高齢者への感謝の言があると考える。本研究により明らかになった “ 高齢

葉を表現していた。

者からケアされる体験 ” は学生にとって肯定的な感情につながる体験であり，多くの学生が実習前に感Ⅴ．考察じていた高齢者を尊敬する気持ちを，さらに強くする

１．学生が高齢者からケアされる体験体験となったと推測できる。

学生の高齢者へのイメージや感情は，実習体験を高齢者に対する肯定・否定的感情は看護教育の通して高齢者を身近な存在として感じることにより強く中で有意な変化がみられなかった 17) ことや，学生のなっていた。特に学生は高齢者に “ ケアしよう”と実高齢者への肯定的な感情を実習により強化していく

習に臨んだ結果，“ 評価される ”“ 感謝される ”“ 受けことが重要 18) と指摘されているように，高齢者への入れられる ”“ 心遣いされる ”“ 教わる ”“ 癒される ” な

肯定的な感情を育むことは看護教育における重要など，高齢者から “ 与えられる ” 体験をしていた。先課題である。本研究により，学生を思いやる “ 能動行研究において，看護学生が体験したケアリングに的存在としての高齢者像 ” を示したことは，高齢者

ついて “ 話をきいてくれた ”“ 励ましてくれた ” などのが社会の中で重要な存在であることを示す教育上の7)

言葉が抽出されており ，老年期がん患者と看護師根拠となると思われる。

のケアリングパートナーシップとして患者の人としての成長を助けることが看護である 15) とされている。これ
らは「してもらう」という受動的な存在である学生や，

３．老年看護学実習への適用
先行研究において，老年看護学概論の履修後に

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学生は，その人らしさの支援といった高齢者看護の特徴を理解していたこと

11)たにつながることが示唆された。

や，基礎実習終了後の学生が相手を大切にする関わりが重要と認識してい19)

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ことが明らかにされている。このように講義や基

参考文献
1)

MayeroffM:

On

caring.

礎実習を通して学生に芽生えたケアリングの感覚を，

Harper&Row,Publishers,Inc.,New

老年看護学実習を通して高めることが重要と考える。

York,1971( 田村真 , 向野宣之訳 : ケアの本質

ただし，学生は知識としてケアリングを修得していて生きることの意 味 ( 初 版 ),185, ゆみる出版 , 東

も，看護する上でどのように用いればよいか分からな

京 ,1987)

い20)という研究結果や，認知症高齢者への対応が21)2) Noddigs N.: Caring. A feminine approach toという報告がある。また，実ethics & moral education. The Regents of

習中に学生は，看護師と患者とのコミュニケーション

the University of California,1984( 立山善康 ,やケアリング場面が期待していたよりも少ないと感じ

林泰成 , 清水重樹他 : ケアリング 倫理と道徳の分からずに傷ついた

ていた

22)

という現状もあるため，学生がケアリング関係を実感するためには教員の支援が必要となる。
本研究により明らかになった高齢者と学生のケアリ
ング関係の中でも，サブカテゴリーにみられる学生の体験を支援していくことにより，学生のケアリング体験につなげることができると考える。

教育 - 女性の観点から( 初版 ),93-123, 晃洋書房 ,京都 ,1997)
3) 安酸史子 : 看護教育におけるケアリングと平和 ,看護研究 ,45:565-572,20124) 山内朋子 , 筒井真奈美 : ケアリングの研究動向 ,看護研究 , 44:129-148,20115) 佐藤幸子 , 井上京子 , 新野美紀 , 鎌田美千子 ,Ⅵ．研究の限界と課題

小林美名子 , 藤澤洋子 , 矢本美子 : 看護におけ

本研究は一大学の対象者に限られているため，他

るケアリング概念の検討 - わが国におけるケアリン

大学や他の看護師養成機関の学生は異なる体験をグに関する研究の分析から -, 山形保健医療研している可能性がある。さらに対象者の範囲を拡大

究 , 7:41-48,2004

し研究結果の活用範囲を広める必要がある。

6) 水畑美穂 , 菊井和子 : 臨床実習における学生と患者の人間関係形成におけるプロセス―ベナー

Ⅶ．結論
学生が高齢者よりケアされたと振り返った場面を及びワトソン理論による分析―, 川崎医療福祉学
会誌 , 15:149-159,2005

分析した結果，学生が高齢者から “ ケアされる ” 体7) 岡 久 玲 子 , 多 田 敏 子 , 松 下 恭 子 , 藤 井 智

験のプロセスとして，1 つのコアカテゴリーと8 つのサ

恵 子 : 看 護 学 生 が 記 述したケアリング 体 験

ブカテゴリーが明らかになった。＜高齢者への尊敬の 中 に 含 ま れ て い る 言 葉 ,Quality of Life＞＜高齢者との距離感＞＜自分への自信のなさ＞とJournal,12:145-150,2011

いう感情を抱いて老年看護学実習に臨んだ学生は，

8) 田村美子 , 内山久美 , 久木原博子 , 栗納由記子 ,実習を通して高齢者が＜身近な存在＞となり，＜高床島正志 , 阪本惠子 : 臨地実習におけるケアリン

齢者から得る喜び＞を経て＜高齢者との充実した関グ教育 - 学生と患者との相互行為場面からの分

わり＞といった相互作用を体験していた。また，＜実析 -, 看護・保健科学研究誌 ,12:56-63,2012

習することの喜び＞を通して＜明日の自分への活力

9) Alabaster E.: Involving students in the＞を感じていた。≪高齢者からケアされる感覚≫に

challenges of caring for older people,

戸惑いながらも，学生は高齢者にケアされる自分を受

Nursing older people,19:23-28,2007

け入れていった。これらの体験は＜高齢者への尊敬

10) Koh L.C.: Student attitudes and educational＞という学生の感情を高めるといった意義があり，学a support in caring for older people -A

生の体験を支援することによりケアリング関係の充実

review of literature, Nurse Education in小松 他／日本保健医療行動科学会雑誌 29（1）,2014

Practice, 12:16-20,2012

98 -106

106

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