K O D A M A Vol .45

こ だ ま 45

【栗田病院 広報誌 】

広 報2023

広報散歩 「企 業メンタル ヘルスサポートシステムズ（ C M H S）」
フォーカス くりた人 栄 養 課 管 理 栄 養 士 山 上裕 子
ピックアップ記事 職員教育に関する当グループの取り組み
栗田病院グループイベント紹介：納涼祭、地域交流会
今号の「フォーカスくりた人」山上裕子さんの所属している栄養課スタッフ集合写真

栗田病院グループ・理念 〜私達の求める姿〜
私たちの使命は、患者様、利用者様、ご家族様、地域連携機関、地域住民、有朋会職員といったあらゆる方々の「こころ」に、温かな（ホットな）灯りをともすこと、笑顔を増やし続けることです。その使命を果たすことで、以下3つの姿を実現します。
1. 医療・介護・福祉を統合した高品質のサービスを設計・開発し提供し続けている。
2. スタッフみなが有朋会の一員であることに胸を張れており、患者様、利用者様、ご家族様に質の高いサービスを提供している。
3. 働きたい・学びたいと希望する方が絶えることなく集まってくる。

こだま
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「企業メンタルヘルスサポートシステムズ（CMHS）」
近 年 、企 業 にお ける うつ病 を はじめと す るメンタルヘルス不 調による休 職 者は増 加 傾 向にあり、その対 策は急 務となっています 。今 回は、企 業のメンタルヘルス対 策 をサポートする企 業メンタルヘルスサポートシステムズ（ 以下、CMHS ）にお話しを伺いました。

ストレスチェック制度とは？
「ストレスチェック」とは、ストレスに関する質問に労働者が自ら記入し、それを集計・分析することで、自分のストレスがどのような状態にあるのか調べる検査です。平成 年月より改 正 労 働 安 全 衛 生 法の施 行に伴い、常 時 雇 用する従業員が 名以上の事業所は、年に１回従業員に対してストレスチェックを行うことが義務付けられました。
ストレスチェック制度は、労働者のストレス状況を把握し、労働者自身のストレスの気付きを促すことでメンタルヘルス不全に陥る前に自分自身をケア（セルフケア）できるようになることを 目 的としています 。同 時に、職 場においても 、職 場 環 境の改 善に努めるなど働きやすい職 場づくりを進めることも重要です。
年

月に企業メンタルヘルスサポートシステムズ（以下、Ｃ

当グループでは、この改正労働安全衛生法の施行に先駆け、平成ＭＨＳ）
を立ち上げ、ストレスチェックでお困りの企業様・事業場のストレスチェックの実施からメンタルヘルス対策の構築・運用をサポートしております 。ＣＭ
ＨＳが実施するストレスチェッ
クは、厚生労働省の推奨するストレスチェックに完全準拠したサービスとなっています。そして、こころの専門医療機関のノウハウを 活かし、ストレスチェック後のフォローサービスも提供できるなどトータルでサポートしています。

フォーカス

くりた人
栄養課

管理栄養士 山上裕子

左はCMHS責任者の金井幸子さん、右はサポートデスクの荻沼ゆう子さん

ストレスチェックはなぜ実施するの？

ストレスチェックの結果を用いて、組織分析を行うことができストレスチェックには、費 用や手 間が大きくかかります 。
義務だからと、ただただストレスチェックを実施するだけで終わりにしていませんか？ストレスチェックを正しく理解し有効に活用することで、従業員の皆さんはもちろん、企業においても大きなメリットがあります。
①従業員の安心感につながり、満足度が高まります
ストレスチェックの一番の目 的は、従 業 員のセルフケアの向上です。従 業 員一人ひとりが自 身のケアを十 分にできる体制を整えるということは、仕事を行う上での安心感につながり、それはそのまま従業員満足度の向上にリンクします。
従 業 員が健 康で働き続けることで、業 務へのモチベーションも上昇し、それは企業全体の生産性向上に結び付きます。
②職場環境等の改善活動の活性化につながるます。組織分析を行うことで、今まで不透明だった現象を客観的なデータとして認識することが可能となります。
データ化ができれば、企業内でもより論理的にディスカッションを行うことができ、課題の抽出やそれに対する対策の立案も可能です。

組織分析は現在のストレスチェック制度では、努力義務となっていますが、せっかく費用や手間をかけたストレスチェッ
クの結果は最大限に有効活用することをお勧めします。

ＣＭＨＳが選ばれる理由
平成 年にサービスを開始し、令和 年現在で150社以上の企業様・団体様とご契約いただいています。私たちＣＭＨＳが選ばれる理由を少しだけ紹介します。
①オリジナルのストレスチェックシステムを提供、実施担当者を完全サポート
ＣＭＨＳは、ご担 当 者 様の悩みに徹 底 的に寄り添います。地域に根差した精神科医療機関専任のスタッフがご訪
問 対 応 可 能です 。実 施の準 備だけでなく、受 検 前のご説明や分析結果のご説明までをストレスチェックサービスに含めています。さらに、Web版ストレスチェックもご用意しておりますので、インターネットを利用した低コストのストレスチェックも実現します。
②お客様ニーズに合わせたメンタルヘルスサービスを提供
事業場により必要なサービスは異なります。高ストレスす。会 話の中では、患 者 様が素 直な気 持ちを話せるよう、よく 傾 聴 すること、共 感 することを 大 切にしていま す 。
栄 養 指 導を通して健 康になっていただきたいという想いも強くあり、時には患者様にとって難しい提案をすることもあります。
その際には「 年齢を重ねても食事を楽しめるよ
うに、今から健 康 的な食 生 活を取り入れていきましょう」「 目標を達成したらこんなメリットがあります」というようなポジティブな面からフォローすることを大切にしています。

やりがいを感じる時者の医師面接、集団分析結果を活用した研修プログラムのご提 案、カウンセリング窓口設 置まで、総合的なメンタルヘルス対策のサポートが可能です。ご担
当者様や職員からのご相談をお受けし、それぞれの事業場のニーズに適したサービスを提供します。
③医療機関への受診やリワーク（復職支援プログラム）との連携
企業のメンタルヘルス対策では、一次予防から三次予防まで切れ目なく行うことが望ましいとされていますが、すべてを担う機 関はほとんどありません。
ＣＭＨＳでは、母 体となる栗田病院グループと連携し、一次予防にあたるストレスチェック、二次予防にあたる早期発見・早期治療、三次予防としての再発防止のための職場復帰支援をワンストップでサポートいたします。

最後に仕事や職業生活に関することで強い不安、悩み、ストレスを感じている労働者の割合は、令和２年は ・ ％（ 厚労省推計）であり、依然として半数を超えています。
ストレスチェッ
ク制度の開始から約８年経った現在でもこの状況は大きく変わっていません。ただストレスチェックを実施するだけでなく、その後に何をすべきか、を考える必要があるでしょう。
私たちCMHSでは、「メンタルヘルス対策の進め方がわからない」、「メンタルヘルスが大 事なのはわかっているが、導入や運用が大変そう」とお考えの企業様の声にお応えすべく、今までの経験と知識を生かし、そのサポートを一括して行います。
まずはお気軽にお問い合わせ、ご相談ください。

お問い合わせ先〒310 0801 水戸市桜川2 5（こころのクリニック水戸内）
TEL：029 231 0153
メール： cmhs@yuhokai-kuritah.com

企業メンタルヘルスサポートシステムズ（CMHS）

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本インタビューは下記から動画にて閲覧可能です。

近年では、栄養や食生活が精神疾患や認知症の療養や予防に効果があるというデータが集まり、「精神栄養学」という言葉も出てきています。今後さらに食生活や栄養に関して学べる場が必要となるのではないかと感じています。栄養指導を初めて受ける方からは、「これまで食生活の相談をどこにすればいいか分からなかった」などの声も多くいただいております。今年度は集団での栄養指導もスタートし、患者様と関わる機会もさらに増えました。管理栄養士というと“給食を作る人”というイメージが大きいかと思いますが、“ 食 生 活や健 康づくりについて相 談ができる人 ”というイメージを確立し、より身近に感じていただき、患者様との絆を深めていきたいです。そのためには、食事や栄養、精神疾患に関する知識をつけ、患者様や他部署の方から頼られる存在になれるよう自己研鑽に励んでいきたいです。

これからの目標

食べることや料 理が好きで管 理 栄 養 士 を 目 指しました。資 格 取 得に向け勉 強 する中で“ 食 ”を 通して幸せな気持ちや体験を届けたいと思い、大学卒業後は飲食店でマネジメントやメニュー開 発などの仕 事をしておりました。
飲 食 業 界で働く中で健 康 を 意 識した商 品が注 目されるようになり、社 会 全 体の健 康 志 向の高まりを感じておりました。その一方で、健 康や食に対しての情 報 過 多により、間違った食生活や健康法を取り入れてしまう事も耳にしていました。美味しい食事を提供するだけではなく、栄養や健康の正しい知識と適切な食事の選択方法を伝え、食べることを楽しみながら健康になるサポートをしたいと思うようになりました。そのためには臨 床 栄 養の知 識や経験をつむことが大切だと考え医療現場での管理栄養士の仕事を選びました。

栄養士を目指したキッカケ

況など様々な視点から考慮することが重要です。患者様とより身 近に接 する病 棟と連 携し、日々の食 事が治 療に生かせるよう心掛けています。多職種と連携するなかで、患者様との接し方や、それぞれの職種の視点からの改善案など本当に多くのことを勉強させていただいております。

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当院で働く、現場職員の声をお伝えします。

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配属部署での役割や活動、担当業務

自 分の仕 事が患 者 様の役に立っていることや 患 者 様との絆 を 実 感でき たときに、とても やりがいを 感 じます 。嗜 好 調 査では食 事に対しての感 謝や、食 事が毎 日の楽しみになっている 、などのコメントをいただくことがあります 。食 事が与える患 者 様への影 響 力の強さや、給 食が患 者 様の楽しみや 希 望になっていること を 実 感でき
ま す 。前 述の栄 養 指 導では結 果が出るまでに長 期 間かかるケースが多いです 。そのため患 者 様の体 重や検 査 値が改 善 された際には一緒に喜 び合 うことができま す 。また、患 者 様から「 学びになった」、「こんな風に変 わることができた」「 栄 養 指 導 を 受 けてよかった」など 前 向 きな
言 葉 をいただいたときに、患 者 様 と 信 頼 関 係や 絆 を 深めることができたのではないかと感じます 。

他職種・関係機関との連携・繋がり-7

栄 養 課の業 務は、給 食 部 門と臨 床 部 門の大きく２つに分かれております。給食部門では、患者様に安全で、美味しく、健康的な食事を提供できるよう取り組んでおります。
主に私が担当しているのは、糖尿病などの内科疾患の方向けの特別治療食の献立作成や、嗜好調査、消耗品の発注業務、害虫駆除管理などです。特別治療食の献立作成では、規定の栄養量を守りながらも、患者様の満足度が落ちないよう試行錯誤して作成しております。年２回の嗜好調査では患 者 様の意 見 を 頂ける貴 重な機 会です 。頂いた意 見 を真摯に受け止め、厨房の栄養士と連携し、給食の満足度向上に努めております。臨床部門は、患者様の栄養管理や、栄養指導などの業務が中心です。栄養指導では対象者のピックアップから実施まで行っております。
その他、月 回のデイサービスとのカンファレンスなども 担 当しております 。患 者様の健康管理にかかわる重要な業務のため、他部署と連携し、患 者 様に寄り添った提 案が出 来るよう心がけております。
また、「栗meal」や「KURITA食堂新聞」などの情 報 誌による発 信を通して、給 食の価 値 向 上や栄 養 課をより身近に感じていただけるよう取り組んでおります。

精神疾患では生活習慣が不規則になりやすいことから
肥 満などの生 活 習 慣 病 を 合 併 する方が多いです 。
ストレスによる極 度の暴 飲 暴 食、強いこだわり、依 存、拒 食などの難しいケースや、生活環境、家庭環境などが複雑に関係しているケースも多いように思います。そのため、他部署の方や関係機関の方との連携により、患者様のキャラクターや普段の様子、生活状況を把握することが食事の改善をするうえでも重 要なポイントとなっています。時には他 部署や関 係 機 関の方からアドバイスを 頂いて、指 導 内容を考えることもあります 。入 院 患 者 様の食 事に関しては、合 併 症の有 無や、血 液データ、体 格 、喫食状況、嗜好、口腔内の状-

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栄養課の業務の中で患者様と最も深く関わるのは栄養指導です。“栄養指導”というと、厳しく食事を制限されるのではないかというマイナスな印 象 を 持たれることもあります。
そのため、初回の際にまずは自己開示を行い、「一緒にできることを探していきましょう。」などの言葉をかけて患者様に寄り添う姿勢を印象付けられるよう心がけていま

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患者様との関わり、心がけている事など

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広報散歩

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職員教育に関する当グループの取り組み

ピックアップ 記 事 ①
研修の種類

症例検討

課題研究

目標管理論

マネジメント論

部署別研修

職種別研修

学会参加・学会発表
院内研修

部署内勉強会
院外研修

学会参加・学会発表
院内研修

職種内勉強会
他部署研修－施設視察研修

病院視察
手上げ研修

研修会参加

栗 田 病 院 グ ループ で は 、 地 域 の 方 々 と の 交 流 を 目的に様々なイベントを開催しております。
理 念 に も あ り ま す 通 り 、『 あ ら ゆ る 方 々 の「 こ ころ」に、温かな（ホットな）灯りをともすこと、笑顔を増やし続けること』が我々の使命です。
地域の皆さまと楽しいひと時を共に過ごすことで、当グループの想いや取り組みを知っていただくことができればと思っています。
今回紹介するイベントは、いずれも新型コロナウ
イルスの影響により、ここ数年開催を見送っておりました。
今年こそは感染症に負けていられないと、従来とは異なる形式をとり、感染予防に十分留意しながら、無事再開する運びとなりました。

【納涼祭】9/ （土）夏の暑さも 残る中、納 涼 祭 を 開 催しました。納 涼 祭では、全 員で参 加できる日光 和 楽 踊りや、カラオケ・輪 投げなどのゲームコーナー、焼きそばやかき氷などの模 擬 店が用意されました。

今年度は、ボランティアとして地元の高校生にも参加いただき、例年にも増して活気のあるイベントとなりました。

【地域交流会】 / （土）毎年秋になると地域の方や患者様、スタッフみんなで大きな鍋 を 囲み食 事 を 楽しみながら交 流 を 図る「 芋 煮 会 」を開催しておりましたが、今年は飲食のスペースは設けず、お持ち帰りいただけるようにしました。皆さんと会話をしながら食事する事はできませんでしたが、多くの方に足を運んでいただき、たくさんあった芋煮は見事なくなりました。
レクリエーションも、ボッチャ大会やＴＶゲーム大会、ネイル

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季節を感じるこうしたイベントは、数か月前から実行委員が打ち合わせを重ね開催されています。
今後もこうした交流の場をたくさん開き、地域の方とコミュニケーションをとりながら、地域に愛される病院を目指していきたいと思います。
来 年 も 開 催 予 定 なので、ぜひ 遊 びにきてください。

アート、サイコロ抽選会など、例年と比べたくさんの催し物が準備されました。

栗田病院グループでは、以上のように職員教育のための様々な研修を整備しています。
「こころ」に関わるプロフェッショナルとして、自 己の成 長と、成 長 を 目 指 すプロセスを 通して、スタッフ一人ひとりに存在意義を深く実感してほしいと考えています。

〇職種別研修各 職 種の力 量アップのために職 種 単 位で企 画される研修です。内容や目的は“部署別研修”と同様となります。

〇部署別研修各部署のミッションや年度部署目標の達成のために企画される研 修です。内 部 研 修と外 部 研 修に分けられ、前 者
は部 署 内での勉 強 会 等が該 当し、知 識およびスキルの伝達 、相 互 刺 激による学 習 、初 学 者へのレクチャー等が主な目 的となります 。後 者は学 会 参 加や学 会 発 表 等が該 当し、最 新の知 識の獲 得、発 表を通してのプレゼンテーション能力や論理的な思考力の向上が主な目的となります。

〇全体研修
栗 田 病 院グループ理 念・臨 床スピリット・年 度 部 署 目
標 等の達 成のために企 画 さ れる 全 職 員 対 象の研 修です 。内 部 講 師 による 研 修 と 外 部 講 師 を 招 聘 しての研修に分 けられ 、必 要 とさ れる 力 量の獲 得 、あるいは 力量の底 上 げのために行いま す 。

〇キャリアラダー研修
監 督 職および管 理 職に対しキャリアラダー研 修 を 行っていま す 。本 研 修 を 通 して、方 針管 理、品 質 管 理、モチベーション
管 理 等のマネジメントスキルの習得を目指します。

〇初任者研修入職１年目と２年目は、こころの医療における基礎疾患の知 識や治 療 方 法について学びます 。３年 目になると、症例検討や課題研究など、より臨床的・具体的な内容で技術や知識の定着を目指します。

接遇研修

職員教育の目的

３年目研修〇栗田病院グループはその為の教育システムを整備し、機会を提供する。
〇スタッフ一人ひとりが、自己と組織の成長、そしてそれらを目指す過程を通して、自身の存在意義を深く実感してほしい。その喜びと誇りを有朋会の仲間と分かち合うことで、笑顔が溢れる職場を実現するものとする。

医療安全研修栗田病院グループでは、次の人材成長理念に基づいた職員教育システムを整備しています。

新入オリエンテーション【人材成長理念】〇栗田病院グループスタッフは、「こころ」に関わるプロフェッショナルとして、常に自己と、それを通してグループの成長を目指し、日々切磋琢磨を続けていくものである。

１年目研修

ピックアップ 記 事 ②

栗田病院で行う職員教育の全体像

栗 田 病 院 グループ イ ベ ン ト 紹 介

基礎研修Ⅰ

16

その他

－
全体研修
栗田病院
グループの職員教育－
キャリアラダー研修

基礎研修Ⅱ
２年目研修
初任者研修

科目名
（例）
下位分類
研修の種類

院外研修

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診療案内
外来担当医一覧表

午 前

午 後

診察室

月火水

木金1診

栗田

疋田安部

栗田

鈴木

土

初めての外来受診・入院を希望される方へ正司

1. 電話で患者様の情報や現在の状況をご相談下さい。

第2 週 鈴木

2診

安部

髙橋

堤

木滝

堀

3診

堤

早坂

木滝

増本

疋田佐々塚

5診

須能正司

黒田翠川

月田

1診

栗田佐々塚

安部

栗田鈴木

2診

安部

髙橋木滝

木滝

増本3診黒田早坂

須能月田

疋田

5診

隔週 藤沼

〈午前の部〉〈午後の部〉
受付時間 8：30 ～ 11：30 ／ 11：31 ～ 16：00／ 13：30 ～診察時間 9：00 ～（変則あり）

第3・5週 吉川

2. 次にケースワーカー（相談員）が詳しい話を伺い、その後ご予約をお取りします。
※現在他病院を受診している、もしくは受診していた場合は紹介状が必要になります。
※当日の状況により、予約内容が変更になる場合がありますので予めご了承ください。
■＝内科＊精神科外来は完全予約制になります。
＊当日のご予約は行っておりません。前日までにご予約をお願い致します 。
予約電話対応時間 月～土（祝日を除く）9：00 ～ 17：00 TEL.029 - 298 - 0175

関連施設
サテライトクリニック「こころのクリニック水戸」 〒310- 0801 茨城県水戸市桜川2-5-15

TEL.029-231- 0150

FAX.029-231- 0152

地域生活支援事業部障害福祉サービス事業所 自立訓練（生活訓練） ショートステイ「くりの実」 〒311-0117 茨城県那珂市豊喰505

TEL.029-295-1834

FAX.029-353-2223

障害福祉サービス事業所 グループホームくりの木「第1くりの木」「第2くりの木」 〒311-0117 茨城県那珂市豊喰1152-1 TEL.029-295-7652「第3くりの木」 〒311-0117 茨城県那珂市豊喰1152-1 TEL.029-295-7680 FAX.029-295-7681「くりあん」 〒310-0004 茨城県水戸市青柳町3429-2 TEL.029-231-2280 FAX.029-231-2281

就労継続支援Ｂ型事業所
ＫＵＲＩＴＡワークサポ ートセンター「Work－Work」 〒310-0004 茨城県水戸市青柳町3923-5

TEL.029-231-7066

FAX.029-231-7067

認知症疾患事業部

認知症デイサービス「クリクリ市毛」 〒312-0033 茨城県ひたちなか市市毛上坪1186-2 TEL.029-275-0262 FAX.029-275-0263「クリクリ金上」 〒311-0022 茨城県ひたちなか市金上1031-1 TEL.029-271-1607 FAX.029-271-1608

小規模多機能型居宅介護施設・認知症グループホーム
小規模多機能ホーム「クリクリ」・ 認知症グループホーム「クリクリ」〒311-0117 茨城県那珂市豊喰140-17 TEL.029-352-0016 FAX.029-298-7750
認知症グループホーム「クリクリ田彦」〒312-0063 茨城県ひたちなか市田彦950-48 TEL.029-275-8701 FAX.029-275-8702

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