第57巻第 ５ 号「厚生の指標」2010年 ５ 月

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介護労働者の介護態度自己評価に関連する要因
タニガキ

シズ コ

キシ ダケンサク

谷垣 靜子＊ １ 岸田 研作＊ ２
目的

介護労働現場における介護態度に注目をし，介護労働者の介護態度自己評価に関連する要因を明らかにすることである。

対象と方法

対象は，Ａ団体に加盟する66の特別養護老人ホームに勤務する正規職員または非常勤フルタイムの介護職員1,570名である。調査は，職員を対象とした郵送自記式で実施した。介護態度自己評価を従属変数とし，年齢，性別，雇用形態，資格，勤務時間，施設管理者のリーダーシップ，職場の人間関係，性格等を独立変数とする重回帰分析を行った。
結果

分析対象者の平均年齢±標準偏差は，35.9±11.9歳であった。性別では，対象者の77.1％が女性であった。正規職員は，75.4％であった。介護態度の自己評価得点の平均値±標準偏差は，17.9±3.0点であった。施設管理者のリーダーシップ得点の平均値±標準偏差は，22.6±5.5であった。属性等による介護態度評価得点の比較では，「雇用形態」「シフト希望」「相談者の有無」「性格」で平均値の差があり，「仕事満足度」「利用者の立場にたつ」「職場の人間関係」「仕事継続意思」で傾向性の検定における順位相関が有意であった。重回帰分析の結果では，介護態度評価得点に影響する要因は，「年齢」「利用者の立場にたつ」「穏やかな性格」「仕事継続意思」「仕事満足度」であった。

結論

今回の調査によって，介護労働者の自己介護態度評価は，介護労働の環境よりも，介護の仕事に対する姿勢や介護に対する肯定観などが関連した。こうした影響要因が，質の高い介護実践に結びついたものであるかどうか，今後検討を要するところである。

キーワード

介護労働者，介護態度，評価，特別養護老人ホームⅠ 緒

言て欠かすことはできない。
介護労働者を対象にした先行研究では，介護介護保険施行後，利用者のサービス選択の支労働者のストレスや介護負担に関するものが報援および事業者が行うサービスの質の向上を目

告されている1）－6）。しかし，介護労働者の介護的として，福祉サービス第三者評価が実施され態度の評価に関する研究は，数少ない7）8）。坂ている。質の評価内容には，施設設備や人員配

田ら9）は，老人援助の態度構造を明らかにした置などのケアの構造（Structure），そして利用が，介護労働者自らの介護労働に対する自己の者満足度等のケアの結果（Outcome）が含ま態度評価を用いてはいない。2005年の介護保険

れ て い る。 こ れ ら と 同 等 に， ケ ア の 過 程

法改正に伴い介護職のあり方の検討が進められ（Process）として，サービス実施者（介護労ている。介護職の専門性確立を重視するのであ働者）のケア提供内容や態度も評価の視点としれば，介護職の能力や態度を向上させる必要が＊ １ 岡山大学大学院保健学研究科教授＊ ２ 岡山大学大学院社会文化科学研究科准教授― 16 ―

第57巻第 ５ 号「厚生の指標」2010年 ５ 月「非常に不満である」（ １ 点）の ５ 件法で測定ある9）。
そこで，本研究では，介護労働現場におけるした。利用者の立場にたつは，「介護者側の都介護態度に注目をし，自己の介護態度評価に関合ではなく，できるだけ利用者の立場にたった連する要因を明らかにすることである。これら介護に努めていますか」という質問に，「努めのことを明らかにすることは，介護労働現場にている」（ ５ 点）から「努めていない」（ １ 点）必要とされる介護評価指針の一資料となる。の ５ 件法で測定した。職場での仕事継続意思は，

Ⅱ 方「できるだけ長く働き続けたい」（２），「介護法の仕事は続けたいが，職場をかわりたい」（ １ ），
「介護の仕事を辞めたい」（ ０ ）のダミー変数（ １ ） 調査対象と研究方法を作成した。本人に関する情報としては，年齢，対象は，Ａ団体に加盟する66の特別養護老人

性別，雇用形態，資格，介護経験年数，勤務時ホームに勤務する正規職員または非常勤フルタ間，職場の人間関係，性格を尋ねた。名義尺度

イムの介護職員1,570名である。A団体に加盟は，ダミー化し，該当の場合に １ 点を配点した。

する特別養護老人ホームの所在地は，全国24県に及ぶ。団体は，施設長間の意見交換・交流の（ ３ ） 分析方法場として活動している。調査は，職員を対象と分析は，まず，各変数と介護態度評価得点とした郵送自記式で，2006年 １ 月に実施した。有の関連について， ２ 群間はMann-Whitney検定，効回収率は，64.6％（1,015名）であった。

３ 群以上は傾向性の検定（Spearmanの順位相関分析）を用いて行った。次に，介護態度評価（ ２ ） 調査項目

得点と有意な関連を示した属性変数と介護職員

介護態度の自己評価については，音山ら の10）

介護態度を参考にした。すなわち，「入居者のに関する項目を独立変数として投入し，ステップワイズ法による重回帰分析を実施した。

気持ちに配慮した思いやりの介護ができている」「入居者をひとりの人間として尊重し大切（ ４ ） 倫理的配慮にしている」「入居者一人ひとりの個別ニード

研究参加者には，研究への参加は自由意思ににあった介護をしている」「入居者の生活の自よるものであり，中断・拒否を保証，データの立をできるだけ支援する介護を行っている」

匿名性を確保し，プライバシーの保護に努め，「入居者が必要な要求を素直に言える雰囲気作データは厳重に管理する旨を説明し，アンケーりを心がけている」の ５ 項目について，「充分トの送付をもって同意とみなした。にできている」（ ５ 点）から「全く出来ていなⅢ 結い」（ １ 点）の ５ 件法で測定し，各項目を単純加算して分析に使用した。施設管理者のリー
ダーシップは，宇良ら11）が開発した項目を参考

果（ １ ） 分析対象者の概要にした。すなわち，「施設管理者は，積極的に分析対象者の平均年齢±標準偏差は，35.9±職員の提案や改善意見を取り上げる」「あるべ11.9歳であった。性別では，対象者の77.1％がき処遇の理念をはっきりと持っている」「処遇女性であった。正規職員は，75.4％であった。

現場の状況をよく把握している」「施設運営方最終学歴は，中学校卒が29人（2.9％），高等学針をはっきりと示している」「仕事に意欲的で校卒が283人（27.9％），各種専門学校卒が301熱意がある」など ８ 項目について，「全く当て人（29.7％），短期大学卒が200人（19.7％），

はまらない」（ １ 点）から「あてはまる」（４大学・大学院卒が202人（19.9％）であった。

点）の ４ 件法で測定した。仕事満足度は，介護資格（重複回答）は，介護福祉士所有の割合がの仕事に「非常に満足している」（ ５ 点）から53.4％と一番多かった。介護勤務年数は， ３ 年― 17 ―

第57巻第 ５ 号「厚生の指標」2010年 ５ 月

表 １ 対象者の属性と介護態度自己評価得点・施設管理者のリーダーシップ得点

表 ２ 対象者に関する情報と介護態度自己評価得点n

平均値±標準偏差またはｎ（％）

「シフト希望」では，シフト希望が叶えられる

全体
1 015
性別
男性
232
女性
783
雇用形態
正規職員
765
非常勤等
250
介護従事年数
3 年未満
270
3～5年
266
6 ～10
278
11～15
121
16～20
41
21～30
32
31年以上
4
労働時間
30時間未満6230～40時間未満
195
40時間くらい275
40～45時間未満
235
46～50時間未満
146
50時間以上85
管理的立場の有無
管理者
266
それ以外
743
シフト希望が叶えられる
叶えられる
607
叶えられない392
仕事満足度
非常に満足している48
まあまあ満足している
420
どちらともいえない285
やや不満である
178
非常に不満である
77
利用者の立場にたつ努めている
238
どちらかといえば努めている
426
どちらともいえない247
どちらかといえば努めていない80
努めていない21
相談者の有無
あり
786
なし
217
職場の人間関係よい
215
どちらかといえばよい
436
どちらともいえない
258
どちらかといえば悪い61
悪い42仕事継続意思できるだけ長く続けたい
631
職場を変わりたい202
介護の仕事を辞めたい164
穏やかな性格
そう思う
307
それ以外
708

（ｐ＜0.01），「相談者の有無」では，相談者が

注

年齢（歳）
性別
男性
女性
最終学歴
中学校
高等学校
各種専門学校短期大学
大学・大学院
資格（複数回答）
訪問介護員 １ 級
訪問介護員 ２ 級
訪問介護員 ３ 級
介護福祉士
社会福祉士
その他（介護支援専門員等）
介護勤務年数
３ 年未満
３～５年
６ ～10
11～15
16～20
21～30
31年以上
不明
介護態度の自己評価得点
施設管理者のリーダーシップ得点

35.9±11.9
232(22.8)783(77.1)
29( 2.9)283(27.9)301(29.7)200(19.7)202(19.9)57( 5.6)
307(30.2)
23( 2.3)542(53.4)52( 5.1)
352(34.7)
270(26.6)266(26.2)
278(27.4)
121(11.9)41( 4.0)32( 3.2)
4( 0.4)3( 0.3)17.9±3.0
22.6±5.5

未 満 が270人（26.6 ％）， ３ ～ ５ 年 が266人（26.2 ％）
， ６ ～10年 が278人（27.4 ％），11～15年が121人（11.9％），16～20年が41人（4.0％），21～ 30年 が32人（3.2 ％），31年 以 上 が ４ 人（0.4％）であった。介護態度の自己評価得点の平均値±標準偏差は，17.9±3.0点であった。
施設管理者のリーダーシップ得点の平均値±標準偏差は，22.6±5.5であった（表 １ ）。
（ ２ ） 属性等による介護態度評価得点の比較
属性等による介護態度評価得点の比較の結果，「雇用形態」では，非常勤等の場合（ｐ＜0.01），いる（ｐ＜0.01），「性格」では，穏やかな性格と思っている（ｐ＜0.001）に有意に高かった。
また，介護態度評価得点と有意な相関が認めら

介護態度得点
平均値±標準偏差検定

17.9±3.0
17.7±3.3
17.9±2.9ns17.7±3.0
18.4±3.0＊＊

17.9±3.0
17.6±3.1
17.6±2.918.2±3.0
19.3±3.2
18.2±3.3
20.5±5.7ns

18.0±2.2
17.9±3.1
17.7±2.917.6±3.1
18.2±2.918.4±3.2ns

18.2±2.917.8±3.0ns18.1±3.0
17.5±3.0**

19.9±2.818.4±2.817.6±2.817.1±3.2
16.4±3.8**19.5±3.0
18.1±2.6
16.8±2.816.3±2.7
14.2±4.3**

18.1±2.917.1±3.3**

18.5±3.0
18.0±2.717.3±3.1
17.6±3.517.3±4.0**

18.3±2.817.6±3.0
16.5±3.3**

18.7±3.0
17.5±3.0＊＊＊

1）
 各項目で欠損値がある場合は合計数がｎに満たない場合がある。
2） 性別，雇用形態，管理的立場の有無，シフト希望が叶えられる，相談者の有無，穏やかな性格はMann Whitney検定，その他は傾向性検定Spearmanの順位相関分析を用いた。
3） ＊＊ｐ＜0.01，＊＊＊ｐ＜0.001

れたのは，「仕事満足度」「利用者の立場にたつ」「職場の人間関係」「仕事継続意思」であっは，利用者の立場にたったケアに努めている人た。
「仕事満足度」では，仕事に満足しているほど（ｐ＜0.01），「職場の人間関係」では，人人ほど（ｐ＜0.01），「利用者の立場にたつ」で間関係が良いと思っている人ほど（ｐ＜0.01），― 18 ―

第57巻第 ５ 号「厚生の指標」2010年 ５ 月

表 ３ 介護態度自己評価得点を従属変数とした重回帰分析「仕事継続意思」では，介護の仕事を続けたいと思っている人ほど（ｐ＜0.01），介護態度評
価得点が高かった（表 ２ ）。
（ ３ ） 介護態度自己評価を従属変数とした重回
帰分析β格」「仕事継続意思」「仕事満足度」に有意な関

察

0.000
0.000
0.000
0.004
0.025

Ｒ=0.45
調整済みＲ2=0.20
注連があった（表 ３ ）。

Ⅳ 考

0.109
0.309
0.145
0.098
0.080

年齢
利用者の立場にたつ
穏やかな性格
仕事継続意思仕事満足度

重回帰分析の結果，介護態度自己評価と，「年齢」「利用者の立場にたつ」「穏やかな性ｐ値1） ステップワイズ法，β＝標準偏回帰係数，2） 投入された独立変数は，年齢，リーダーシップ得点，雇用形態，シフト希望，仕事満足度，利用者の立場にたつ，相談の有無，職場の人間関係，仕事継続意思，穏やかな性格である。

な気持ちでいるかなど推察する必要がある。介本調査に用いた介護態度評価は，自己評価で護職員は，利用者の立場になりきることはできある。また，介護態度評価の中身は，日頃の介ない。しかし，利用者の思いに寄り添い，理解護を利用者中心に行っているかどうかを問うもしようとする姿勢・態度は，介護の質を高めるのである。著者は，介護態度評価に介護労働者と思われる。介護職員の利用者を尊重した姿の介護観はもちろんのこと職場の労働環境が影

勢・態度は，利用者本位の質の高い介護実践に響するのではないかと考えた。すなわち，過重つながると推察される。

な労働は，心身疲労から介護態度に影響を与え介護の仕事に満足感を得ている人ほど，介護たり，職場の管理者の介護理念は，介護労働者

態度評価が有意に高く，先行研究10）と同様の結の介護観に影響を与えたりするのではないかと果を得た。介護職員が仕事に満足感を得るとい考えた。音山ら の研究によれば，職場の施設うことは，介護職員が入所者の意思を尊重した長または中心的管理者のリーダーシップが，介介護実践の反映と考える12）。今後は，入所者が護スタッフの利用者中心の介護態度に影響する介護実践に対して満足感を得ているかどうか検と述べている。しかし，重回帰分析の結果，介討する必要がある。

10）

護態度自己評価と労働時間，シフトの希望，施仕事を継続したいと考えている人ほど，介護設管理者のリーダーシップ等の関連はなかった。

態度評価が有意に高かった。介護の仕事を継続

このような結果が得られた理由ははっきりしなしたいと考える側面としては，生活のためや他いが，著者らが用いた調査変数の組み合わせのの仕事が見つからず仕方なくという消極的な側違いによる可能性もある。

面も可能性としてはある。しかし，介護職員の本研究の結果から，介護職員の介護態度自己仕事継続意志には，仕事に価値を見いだしてい評価は，利用者の立場にたった介護実践から得ることが影響しているという報告もある13）。介られる満足感や仕事継続意思などに関連するこ

護職員の職場定着は，利用者中心の介護実践にとが示唆された。

貢献する可能性を示唆している。

利用者の立場にたったケアに努めている人ほ態度評価に穏やかな性格が関連した。本調査

ど，介護態度自己評価が有意に高かった。質のの「穏やかな性格」は，回答者自身が判断した高い介護実践には，利用者を主体者として尊重回答者による性格であって，他者からではなくする態度が求められると考える。たとえ，認知自分自身が「穏やか」と思っているということ症患者であっても，その人の意思を大切にしたである。高齢者あるいは障害者の自立支援には，生活支援が望まれる。そのために介護職員は，長期的な支援が必要と思われる。せっかちな性

利用者がどのような生活を望み，いまどのよう格では，早急な答えを求め，利用者との関係に― 19 ―

第57巻第 ５ 号「厚生の指標」2010年 ５ 月

ひびが入らないとも限らない。また，利用者の３ ）渡部純夫，大関信隆，皆川州正，他．性格特性な持てる力を引き出すには，「待つ」姿勢が重要

らびに主観的な職場評価が介護施設職員のストレな要素である。個々人の発達はそれぞれであり，ス 反 応 に 及 ぼ す 影 響． 感 性 福 祉 研 究 年 報．

一様にはいかない。だからこそ，気が長く，穏2007；8：43-54．

やかな性格と思っている人は，利用者と上手に４ ）松井美帆．痴呆性高齢者グループホームの職員に関係が保て，利用者にも喜ばれるケアが実践でおけるストレス．日本痴呆ケア学会誌

きるのではないかと考えられる。

2004；3（ １ ）：21-9．

年齢が高い人ほど，介護態度の自己評価が高５ ）諸井克英．特別養護老人ホーム介護職員におけるかった。しかし，介護経験年数は，介護態度評

バ ー ン ア ウ ト． 実 験 社 会 心 理 学 研 究

価と有意ではなかった。年齢と介護態度の自己（ １ ）：75-85．

評価が関連したのは，様々な人生経験から生じ

1999；39６ ）矢冨直美，中谷陽明，巻田ふき．老人介護スタッ

る気配りや思いやりの気持ちが利用者中心の介フにおける職場の組織的特性のストレス緩衝効果．

護態度評価と関連したのではないかと考えるが，老年社会科学はっきりしたことはわからない。

1992；14：82-92．

₇ ）Kahana K, Asuman Kiyak H. Attitudes and be-

介護職員の介護態度自己評価には，利用者のhavior of staﬀ in facilties for the aged. Research

立場にたった介護実践や仕事の満足感，仕事の継続意思などが関連した。こうした関連要因が，

on Aging 1984；6：395-416.
８ ）坂田周一，岡本多喜子．老人援助に対する態度の質の高い介護実践に結びつくかどうか，問われるところである。よって，今後は，介護を受け構造と要因分析．1985；22：15-25．
₉ ）佐藤博樹，大木栄一，堀田聰子．ヘルパーの能力る入所者にも調査を行い，双方から実証する研究方法を試みる必要があると考える。

開発と雇用管理．東京．勁草書房，2006．
10）音山若穂，弥冨直美．特別養護老人ホームの利用者中心的介護が介護スタッフのストレスに及ぼす

本研究の実施にあたりまして，調査にご協力いただきました介護職員の皆さまに深謝いたし

影響．季刊社会保障

1997；Summer：80-9．

11）宇良千秋，矢冨直美，中谷陽明，他．特別養護老ます。

人ホームの介護職員のストレスに対する管理者の本論文は，平成16～18年度文部科学研究費補

リーダーシップと施設規模の影響．老年社会科学助金（基盤研究Ｂ）の一部により実施した。

1995；16（ ２ ）：164-71．
12）中谷安寿，杉浦圭子，三上洋．ホームヘルパーの文

献

仕事意欲測定尺度開発およびその関連．日本公衆衛生雑誌

１ ）Brodaty H, Draper B, Low LF. Nursing home

2009；56（ ２ ）：87-100．

staff attitudes towards residents with dementia:13）岸本麻里，老人福祉施設における介護職者の職業

strain and satisfaction with work 2003；44（ ６ ）：継続の意志に影響を与える要因の分析－バーンア

583-90.

ウトと仕事への価値観の重要性を通して－．関西２ ）介護労働者のストレスに関する調査報告書．（財）
介護労働安定センター．2006．

― 20 ―

学院大学社会学部紀要

2002；92：103-14．