元気で長生き！

知恵袋

第三版
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門真市医師会

元気で長生き！
知恵袋

お元気ですかコール―
お元気ですかコール

第三版―
門真市医師会第三版―

お元気ですかコール―

元気で長生き！ 知恵袋

門真市医師会まえ がき

歳以上の人々に、日常生活の満足度をうかが行政上は、高齢者をある一定の年齢から上の世代と決めざるをえないわけで すが、実際の年齢よりずっと若く見え、ほんとうに元気な方々が多くおられます。もちろ ん、ひ と つどころか、ふたつ以上の病気を持っておられることもよくあることですが、それでも健康的な生活を送っておられる男女が増えてきていることは、間違いありません。
高齢者が増える一方で、彼らを支える若い世代が減少してきています。そのため、高齢者は、これからできるだけ若い世代に負担をかけずになんとか生きていかなければなりません。しかし、高齢者自身が自らの力で、自立をめざすことは、人生をできるだけ自らの意思で過ごすことにつながるわけで、なにも、若い世代を助けるためだけではありません。
自分の力だけで、年を重ねても自らの人生を楽しむことができる道はあると考えます。
そこで、大阪府にある門真市医師会は、超高齢少子化時代に、少しでもひとり暮らしの高齢者を支援することができないかと考え、医師会予算から活動費を捻出して、平成２０
１１年９月から、ひとり暮らしの高齢者を電話で支える活動を開始しました。電話で、彼らが持つ健康法を教えてもらい、医師が持つ健康情報も含めて、健康を維持するための知恵の数々を収集し、ひとつにまとめて全員で共有すれば、彼らを支援する活動につながるのではないかと考えたからです。
ところで、この活動の対象者を含めて、

60

1

知恵袋

眞一

ったところ、ひとり暮らしをされている方々は、家族と暮らす方々よりも満足されて暮らされていることがわかりました ， 。ひとり暮らしをされておられる方々は、日ごろから、できるだけ他の人の助けを受けずに健康的な生活を送ろうとされています。ということは、人に頼らずに、自分の考えに沿って 暮らすことが、彼ら自身の満足度を高めること に つながっているのかもしれません。そのような中で、彼らが実践されている健康維持法は、非常に現実的なもので、あらゆる自分の能力が衰退していく中で、どう老いと向き合ってい
くかを具体的に我々に教えてくれているような気がいたします。
人それぞれ置かれている状況も環境も異なります。そのため、ここで紹介する知恵の数々
は、すべての人に役立つとは限りません。あくまでもこれらの工夫は、一つの参考に留めておいて欲しいものばかりですが、他の同じような立場の方々が本書で扱う内容で困られたとき、自分でできる範囲では、どのように対処すればよいのかを教えてくれるものとして、一定の役割を果たしてくれるのではないかと期待いたします。しかしながら、ひとり暮らしを健康面から支えるだけでも、非常に多くの知恵が必要です。本書だけでは、とてもそのすべてを扱うことはできませんが、少しでもこの知恵袋を充実させるため、皆様のご意見やご感想を、ぜひ門真市医師会までお寄せ頂ければありがたく思います。
2）

門真市医師会お元気ですかコール委員会
長瀬

2

1）

目

次

元気で長生き！知恵袋
ひとり暮らしからでてきた健康秘訣集！

体を動かすこと
・ 腰が痛くて階段を上るのがつらいときはよ う ぶ せきちゅうかんきょうさくしょう

・ 腰が痛くて炊事場に長く立てないときは・ 腰部 脊 柱 管 狭 窄 症 と言われたときは・ 膝に痛みがあるときは・ 温めたり冷やしたりするのはどんなとき？
転倒防止について・ 仕事は何よりの健康法
・・ ボランティア活動は活力の源
・ 自転車について

30 28 26 25 22 18 16 15 12

3

知恵袋

外出は小さな旅である

・ 旅は何よりの元気薬
・・ トイレに立つのが困難なときは食べること
・ 食品の保存方法について・ 面倒なときに作る料理
・ 料理をする気がしないときは・ 便秘について・ 下痢について歯の具合が悪いときは・ 食べる気がしないときは・･・ 潰瘍性大腸炎 クローン病と言われたときは飲むこと
・ 水分補給を意識しよう4

36 34 33

54 52 49 47 45 43 40 38

57

・

口の中が乾くときは思うこと
・ 独居とは、寂しさと闘うこと
・ 健康の秘訣について
・ 戦争体験がベースを成す・ 心臓がおどるとき
・ 不自由になってわかったこと
・ 心の平安について
・ 時間の長さについて
・ 緊急時の備えについて眠ること
・ 眠りについて思うこと
・ 夜中に目が覚めるときは・ 寝ると足に不快感を覚えるときは59

78 76 75 73 72 69 66 62

86 84 82

5

知恵袋

話すこと
・ 話すことに力がある・ ペットについて
・ ご近所パワーについて
診察時に聞きたい事があるときは・ 友人について・・ サークル活動について

暮らしの工夫・ 夏の対策について・ 冬の対策について・ 暇を持てあますときは・ 盆暮れをひとりで過ごすときは

6

99 97 95 93 91 88

109 105 103 101

医者からの一言
骨 粗 鬆 症 と言われたときは

こつそしょうしょう・ 健診について・頸の骨が変形していると言われたときは

くび・・ 肩がいたいときは・ 高齢者にお勧めしたい運動
・ むくみがあることに気づいたときは・ 下肢静脈瘤と言われたときは・ めまいのときは・ 逆流性食道炎と言われたときは・ 咳が続くときは味がわからないときは・ 夜になったら花粉症になる・

冷え性について・ お風呂での注意事項について
・?

136 134 133 131 130 129 128 125 124 119 117 115 112 111

7

知恵袋

・ 糖尿病と言われたときはヘルペスについて・ いろいろ悩むときは・・ まれに尿失禁があるときは・ 夜間頻尿について
・ ぼうこう炎について
・ 軽いやけどについて
・ リウマチと言われたときは・ 腎機能を保護するように言われたときは・ 血圧が高いときには目が見えにくいと思ったときは・ 血圧が低いときには・・ 聞こえにくいと思ったときは・ 物忘れがひどいときは音読は手軽な脳の老化防止策

8・ よくむせたりするときは・

178 175 172 168 166 164 162 158 153 152 149 148 144 142 139 137

本書の解説門真市医師会は、２０１１年９月より、医師会独自の活動として、ボランティアの力を分間程度電話し、日々の体調をたずねます。そ借 り な が ら 独居 高 齢 者 を 電 話 で 支 え る 活 動 を 開 始 し て い ま す 。具 体 的 に は 、 非 医 師 ・ 非 看護師のボランティアが、月に１～２回、数名の医師・歯科医師・看護師などの多くの専歳）、全体

月末で、お元気ですかコール活動の対象者は歳）、女性１２５名（同76

門家の知恵を集めたものです。２０１４年

名（平均年齢78

延べ１６０人のひとり暮らしの方々と、

つまり、三人寄れば文殊の知恵の電話版というようなものです。しかも、三人だけでなく、考えておられるのか、教え教えられしながら、それらを医師の目を通してまとめました。

して健康上の悩みや日々の思いに関しても、同じような立場の人がどのようにすごされ、

10
30

10

歳でした。お話できた電話回数も４５００回を超えています。その間に教延べ１６５名で あり、構成は男性の平均年齢は21日発行）改訂版（２０１３年月）第二版（２０１４年２月）に追加・加12される必要がないように配慮しております。

筆する形でまとめました。従いまして、本書を手にしておられる読者は、以前の版を入手

０１３年１月を記載することはできませんが、特に有用だと思われる約２３０の体験談を、初版本（２

えて頂いた独居高齢者の日々の健康法や思いは、３５００通を超えており、とてもすべて

76
20

9

知恵袋

データ整理方法

１．日々の暮らしぶりを電話で聴き取り、どうすればどうなったかという点につき 、その人の立場で記録しました。

２．日常生活習慣別に、複数例をまとめながら、個人情報を保護して医師の簡単なコメン
トを添えました。
３．医師からの視点を、試みで短文にまとめました。

得られた貴重な体験談や思いは、大きな項目として、一、体を動かすこと、二、食べる

こと、三、飲むこと、四、考えること、五、眠ること、六、くらしの工夫、という六つにまとめ、その大項目の中で、具体的な項目を提示して、必要な情報に、すばやく到達できるように配慮しました。さらに医師から見た見解も、「医者からの一言」という欄に記しました。

しかし、老いとの闘いにおいては、ほんとうにいろいろな事が起こってきます。本書に収録できた事柄は、その中のほんのわずかかもしれませんが、できるだけ数多くの意見をまとめさせていただいたつもりです。老いとの闘いは、ひとりで闘うものだと思います。

どんなことでも自分で工夫し、いざとなれば、どうするかということまでも、ひとりで対10

応することが基本だと思います。このようにすることで、できるだけ長く、自分の意思で暮らすことができるということを、この活動を通じて皆様方から教えていただきました。

ただし、お体のことは、個々の人々で、いろいろ状況が異なりますし、これらの情報は、あくまでもその対象者にとっては有効であっただけであり、必ずしもすべての読者に役立つものとは限りません。そのため、実際にあなたが試される場合は、慎重にしていただき、

少しでも具合が悪くなればすぐに中止し、かかりつけ医で受診して頂きたいと思います。

11

体を動かすこと●●●●体を動かすこと●●●●

毎日、何でも良いから、必ず外に出る。理想的には毎日歩く。

（たとえ短時間、すぐ近くでも、毎日外に出て、外の空気を吸うことが元気の素）

腰が痛くて階段を上るのがつらいときは腰痛があるとき、荷物を持って 階段の上り下りをする 場合や 布 団の 上げ 下ろ しを す る 時など、腰に負担がかかる動作はつらいと言われます。その際の工夫を聞いてみました。
歳代女性

５階に住んでいて足が痛いから階段の上り下りがなかなか大変だ。階段を下りるときは少し楽だが 、上がるのがつら い。腰にコルセットをつけて 、荷物を先に上げて 、 両 手 を 使

1270って腹ばいになりながら、自分の身体を上げては、また荷物を上げるという動作を繰り返しながら上がるとかなり楽である。
歳代女性

ると、まず座った状態で、 ～センチほどのしっかりした台の上に布団を置き、その後、

60

歳代女性

と腰が楽である。

自分は立ち上がる。次に台の上に載せた布団を持ち上げて押し入れに押し込むようにする

50

畳の上の布団を一気に持ち上げて押し入れに入れることができない。そこで、布団から出部屋が狭いためベッドを置けないので 、 布団の上げ下ろしをして い る。腰が 痛いので 、80

布団を乗せたまま二つ折りにできる市販の簡易ベッドを使っている。そのまま天日干し8013体を動かすことできて寝起きも楽である。
歳代女性

歳代女性

階段を持って上がって、部屋の前まで運んでくれる場合がある。

スー パー のまとめ 買い宅配サー ビスを使って いる 。ま た、生協で も まと め買 いす れ ば 、

70

歳代は、腰が痛くなったりしたが、今は痛くない。腰痛や膝の痛みは一過性で、せい

歳代男性

買い物の後にタクシーを使うと運転手さんが持って上がってくれる場合がある。

70

されます。ただ、腰痛が起きやすい高齢者では、運動を行っても弱い筋力や骨粗鬆症にか＊長期的にはコルセットをせずに運動するほうが筋力をアップさせるという意味で良いとぜい４～５年ぐらいで治まった。

80

かっている骨が短期で改善することはありませんので、階段を上り下りするような大きな

1470

負担がかかる動作をされる場合には、コルセットで腰を支えるのも良いといわれています。

但し、コルセットを腹巻きのようにずっと使うのではなく、負担の大きい行動の際だけに使うのがおすすめです。また、腰痛は、骨や関節の病気だけでなく、お腹の中の臓器に関係する婦人科や消化器科の病気、大動脈の病気など、いろいろなものから起こっていることもありますので注意が必要です。痛みが腰だけでなく他の部位まで広がる場合やお腹の症状がある場合などでは、内科かかりつけ医で受診して頂きたいと思います 。

腰が痛くて炊事場に長く立てないときはか長い時間立っていられませんので困ります。腰の骨は少し前方に 湾 曲 していますが、こわんきょく

ひとり暮らしにとって、毎日の炊事場での作業は重要です。しかし、腰が痛いとなかな

3)くらいの小さな台に乗せて作業をすると良いとされていたり 。さらに長時間立れ を 保 つ た め に 背 中 を ま っ す ぐ に 伸 ば す こ と が 大 切 と い わ れて い ま す 。 そ れ に は 、 片 脚 を
～

20
cm

4)

つ場合は、足を交互に替えて乗せたりすると良い場合もあるとされています 。

10

5)

15

体を動かすこと歳代女性

腰が痛いので、炊事場に立つときは、利き腕と反対の腕で、体を支えながら炊事をしている。時間はかかるが、なんとかできている。あまりに痛いと時々、後ろに置いている椅子に座って休みながらやっている。

＊台所などで、座高の高いしっかりとした椅子に座りながら炊事ができるようならば、少しは腰の痛みがやわらぐかもしれませんが、なかなかうまくいかないとおっしゃいます。

よ う ぶ せきちゅうかん き ょ う さ く し ょ う

せきちゅうかんせきずい

歳 以 上 のふ た り にひ と りは な る 可 能 性 が あると 言わ腰部脊柱管 狭 窄 症 と言われたときはこの病気はれるほど多くみられ、腰の神経が通っている 脊 柱 管 （脊髄が通る管）70が 狭 く な る 病 気 で す 。 前 か が み に な る と 脊 柱 管 が 広 く な り ま す の で 、 症 状 が 軽 く な りま す1680

かんけつせい は こ う

分も歩いたら腰、下肢が重だるくなって歩けなくなり、しばらく休むとまた歩が、背中を伸ばすと狭くなるため症状が強まってしまいます。さらに、間欠性跛行といって、５～を減少させるためにお腹を引き締めて歩くこと、などがすすめられています 。

狭くなり発症するといわれています。このため、減量に努めることが大切で、他に、腰椎前弯

ようついぜんわんって腰を前の方へひっぱるために、腰の骨の背中側の椎間関節部の骨が肥大して脊柱管が一般に脊柱管狭窄症は肥満で腹筋が弱い人に多くみられ、下腹についた脂肪が重りとなが重だるくなって立っていられず、すわりこむなどの症状もでてきます。

けるようになるという症状がでてきます。また、炊事場で御飯の支度をする間も腰、下肢

10

歳代女性

かりつけ医の指示に従いながら、慎重に運動して頂きたいと思います。

しかしながら、人によって、それぞれ置かれている状況がまったく異なりますので、か5）

除は腰に負担が少なく、かえって楽である。

掃除は、腰がだめなので 、 掃除機は使いにく いが、ハイハイするような姿勢で の 拭き 掃80

17

体を動かすこと

歳代女性

手押し車を押しながら歩くと楽である。

＊しかし、手押し車に関しては、押すという動作をどうしてもやってしまいますので、姿勢が悪くなり腰が曲がったりするとか、押し車に体重をかけると、つい楽なため、そのま

ま歩く癖がついてしまいますので、筋力の低下を招いたりします。そのため、あまり良くないとする意見もありますので、その欠点を補うために、体の側面に沿うように支える車など、いろいろな機具が市販されていますので、試していただきたいと思います。

膝に痛みがあるときは体重増加による膝関節への負担増加を避ける ために、減量や 適 正体重の維持をす るこ とも重要であると言われていますが、筋力アップを図ることもやはり大切なことだと言われ

1880

ています。ただし、筋力アップを図る場合、人によっては膝の病気だけでなく、他の病気も加わってきますので、一概にどんな運動が良いと言えるのかよくわかりません。必ずか
か

し

きょうせい

かりつけ医の指導に従いながら、慎重に行って頂きたいと思います。また、一部の患者さセンチ浮かして、５～んでは、靴の中敷き（靴の中にいれる敷物）を入れると、下肢の荷重線が 矯 正 されて、効果がある場合があるとされています 。
歳代男性
回することを１日朝夕２回行っている。

半月板を痛めていて、筋力をつけるため、横になって足だけ秒間止める運動を
歳代女性

10

5)

歳代女性

回５分間するだけで、膝への痛みがかなり良くなった。

椅子に座って、足を伸ばして、足の指でグーパーグーパーするだけ。これを朝晩１日２

10

15

80
80

膝が痛かったが、思い切って 、 椅子とベッド の 生 活 に 切 り 替 え る と 膝 の 負 担 が 減 っ た た70

19

体を動かすこと

めか、痛みがなくなった。
歳代女性

坂や 階段 の多 い地域に 建つ 戸建て から 、 エレ ベ ー タ ー 付 き の マ ン シ ョ ン に 転 居 し た ら 、バリアフリーになっていて、腰や膝の痛みが楽になった。
歳代女性

変形性膝関節症だが、手術は受けず、ヒアルロン酸の注射と筋トレにて経過をみている。
歳代男性

人に よって 効 果は いろ いろ だそ うだ が 、 靴の 中 敷 き を か か り つ け 医 で 作 っ て も ら い 、 使ったところ、膝の痛みが軽減して、畑仕事もできるようになった。
歳代女性

物干し竿を低い位置にして、何かにつかまりながら干すと膝や腰への負担が少なくなった。

20

70
80
80
90

歳代女性

パの流れが悪くなり、むくみの原因になるので気をつける必要があります。

うが良い場合が多いとされますが、安静時も含めて終日サポーターをすると 静 脈 やリン

じょうみゃく

体操をするほうが望ましいとする意見もあります。膝が痛い人ではサポーターをつけたほトとは違って、膝が悪い高齢者ではむしろサポーターをつけて関節を保護しながら散歩や

これは若いスポーツマンでの話で、膝とか足首には筋肉はありませんので、腰のコルセッ

性がありますので、あまりサポーターはすすめられないという意見があります。しかし、＊サポーターは筋力を補強しますので、その固定力によっては、肝心の筋力を弱める可能

年齢相応と言われる。サポーターはしないで、と言われたが、どうなのかわからない。

卓球で激しく運動するからかもしれないが、膝が悪い。
かかりつけ医は、
加齢変化はあるが、70

21

体を動かすこと温めたり冷やしたりするのはどんなとき？

ねんざ

打ち身や捻挫は、急性期は冷やし、慢性期は温めると一般にいわれています 。どちら

歳代女性ってみて頂きたいと思います。

分で試される場合は、まず少し試してみて具合が悪くならないか注意しながら、慎重にやかかりつけ医に相談されてから、決めていただきたいことですが、もし相談できずにご自ら冷やし、具合が良くなるようなら温めるというものがあります。この判断は、できればが良いかを判定するひとつの方法として、風呂に少し入ってみて、具合が悪くなるような

4)

自転車事故の後遺症が残る左手が、冬の朝、起きたときに「ジ～ン」とした。そのため、寝るときに冷やさないようサポーターをして電気湯たんぽで温めている。そうすると楽に
なった。

22

60

歳代女性

歳代女性

ので、もし試される場合は、くれぐれも注意して欲しい。

＊この方にとっては良い結果になったが、温めながら寝てしまうと低温やけどをしやすい

膝の痛みが良くなった。

に注意して、膝関節の裏側にあて、一晩寝ると、痛みが楽になった。これを数日続けたら膝が痛くなった。使い捨てカイロを薄いサポーターに包んで、低温やけどをしないよう

ひざ

70
歳代女性

たんぽをそばにおいて寝ていたら良くなってきた。

右手首の骨折で手術を受け、いろいろ治療したが、半年経っても痛みが残ったので、湯60していると少し症状は和らいできた。

歩行時、段差がわからず転倒し、体中が痛く、整形外科にかかっている。しかし、冷や

6023体を動かすこと

歳代女性

数年前から腰痛に悩まされているが、肌着の上から腰のだるい部分をカイロで温めていると少し痛みがましである。
歳代女性

腰椎圧迫骨折後の腰痛でこまっていたが、ゆるゆるの靴下をはいて寝て、足の裏を温めると、なぜか腰痛がましになってきた。
歳代女性

分ほど

木 綿 の 布 袋 に 、 ぬ か と 小 豆 、 ま た は 、 ぬ か と 小麦を入れて 、電 子レ ンジで 温 めると 手 製のホットパックになる。低い温度でもやけどすることがあるので注意しながら、30

冷ましてから使うようにしている。２回ほど繰り返して腰や肩を温めると、調子が良い。

24

70
60
70

仕事は何よりの健康法「お元気ですかコール」活動の対象者の方々は、

歳代男性

最良の健康法となりうるものと思われます。

歳以上であり、ほぼ全員がフルタイ

さすがにつらいかもしれませんが、たとえ少しでも仕事をすることは、元気の素となり、事にまつわるいろいろな出来事を非常に楽しそうに語られます。フルタイムで働くのは、されません。また、今でも短時間の仕事をやっておられる方がいますが、仕事のことや仕は良いものだけが残るからでしょうか、あまりいやな思いをしたということを不思議に話

ムの仕事を退職されています。しかし、仕事をしていた時の話をお伺いすると、昔の記憶

60＊やはり仕事をすることは、心身に良い影響を与えるようだ。

気な声に変わり、話題も豊富になっていた。課題となっていた血圧も落ち着いた。

フルタイムで友達の仕事を手伝うようになってから以前にもまして、電話での声が、元60

25

体を動かすこと転倒防止について転倒し、けがをされてから生活活動に支障をきたすようになられた事例は多くあります。

ですから、転倒予防は重要です。自宅内での転倒も怖いですが、自転車に乗っていて転倒し、大けがをされることも怖いものです。自宅の場合、電気コードや、カーペットの端の，。また、階段に

折り返し部分や新聞の折り込み広告、ビニール袋など、すべる、引っかかる、つまずくな
どの危険なことを引き起こしかねないものを排除することが肝要です

とも役立つと言われています 。

すくする工夫をほどこします。歩くときには、かかとから着地するように意識して歩くこ

手 す り を 取 り 付 け て 、特 に 夜 間 、 ト イ レ に 立 つ と き に は 注 意 す る と か 、 段 差 に は わ か り や

8)

し か し 何 よ り も 、 転 倒 予 防 に は 、 体 の バ ラ ン ス 能 力 の 向 上 が 不 可 欠 で あ る と 言わ れ て お

，

26

7)

り、やはり普段からの筋トレやストレッチ、バランス運動が大切であるといわれています

9)7)。 体 を 動 か す と い う こ と は 、 転 倒 予 防 と い う 意 味で と て も 大 切 で あ り 、 外 出 さ れ る と い
10)うことは、自宅で運動されるよりはるかに多くの運動量を必要としますので、より効果的

な転倒予防になります。もちろん、足下がおぼつかないのに、ひとりで外出することは危

険を伴いますが、だからといって、自宅内でじっと安静にしているばかりでは、体は弱ってしまいます。どのようにされても危険は伴うものですが、慎重に、なおかつ、じっとされずに、外に出て活動していただきたいと思います。
歳代女性

歳代女性

て、ビー玉を踏んで転倒し大腿骨骨折した。やはり足下を見て歩かなければならない。

だいたいこつ横断歩道を渡る時、たまたま杖を持っていなかったこともあり、信号に気を取られてい80そうになった。
歳代女性

階段を下りようとしていたら、パジャマの裾に片方の足が引っかかり、あやうく転落しすそ

道路の段差で転んだ。カーペットにもつまずき転んでしまった。毛布につまずいてこけ

70
80

27

体を動かすことそうになった。それから、パジャマの裾にひもやゴムを通して、足にかからないようにし
ている。
歳代女性

足の感覚が弱くなったが、転倒防止には 足の 裏の感覚が非常に大切だと聞く 。そのため

つえ

冬でも、素足で行動するようにして、足からの情報が少なくならないように心がけている。
歳代女性

室内でも杖を使って慎重に動いている。冬はどうしても トイレに夜２回くらい行くので、ベッドに杖を立てかけて置いて、慎重に移動している。

ボランティア活動は活力の源

どんなことでも良いから、地域社会のためになることをされることは、何よりもご本人

28

70
80

のやりがいや生き甲斐に直結しているように感じられます。確かにボランティアをされている方の声には、張りがあるように感じるのも、その方が生き生きされているからかもしれません。やはり、いろいろな人とふれあうことは、気分を楽にさせる効果があるようです。確かに、自宅内にずっと留まっていると、気分が沈んでくると多くの人がおっしゃいます。ボランティアですから、経済的にはむしろマイナスになることもあると思いますが、強制されているわけではありませんので、まずは、ご本人のお体を第一にすることができます。このようにして無理のない範囲で社会活動に参加して頂きたいと思います。
歳代女性
･

歳代女性

ー等の分別箱へ入れている。

ただ散歩をしているだけでなく、道に落ちているカン ペットボトルなどを拾い、スーパ

60

お年寄りの方と話をするボランティアをしている。

60

29

体を動かすこと歳代男性

ゴミ拾いのボランティアをして、腰を痛めた。
歳代女性

週に３回、ボランティアで保育所へ掃除や子供の世話のために行っている。可愛いし元気をもらって帰ってくる。行くのがとても楽しい。

自転車について自転車は非常に便利な乗り物で、買い物をしても荷物をかごに入れればよいし、少し足けがが痛くても自転車には乗ることができると言われますので、生活の足としてかかせないものになっています。しかし、一方で自転車での事故は、大きな怪我になってしまいがちなので、十分に気をつける必要があります。そのため、交通量が多い危険なところでは、自

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70
70

転車を杖がわりにして押して歩き、安全なところでは乗るようにしたり、まったく発想を変えて、完全に杖代わりとして、自転車には乗らずに、ただ押して使ったりするだけの人

かたいがいますので、参考にしてみてはいかがでしょうか。
歳代女性

電動自転車を使っている。
歳代女性
じすい

自転車にぶつけられて右手・右足が不自由になった。右手親指が痛くて力が入らずさわる。

らはみ出してしまう。窓口で、わざとやっているのではないかと思われることがシャクになければならない時に困る。少し書けてもそのうち手が震えてきて文字が乱れて線や枠か丁が持てないから料理・自炊が難しい。一番困るのが字を書けないこと。特に書類を出さ

包

後、膝や腰が痛くなり困っている。できるだけ危険を避けるため、現在は子どもサイズの自転車で転倒し、左下腿にヒビがはいり、非手術にて２カ月間入院し治療したが、その

70
70

31

体を動かすこと

歳代女性

歳代女性

ようにしている。

れる。危ない区間は、自転車から降りて自転車を押して歩くようにし、安全な所では乗る

自転車はあぶないということは認識しているが、乗ることができ、乗れば少しは気が晴

80

インチの自転車に買い換えて、買い物に行くときは杖代わりにして、乗らずに引いて

歳代女性

さっと起きることができるようになった。

がらず真っ直ぐしかならなかったのが、かかりつけ医の治療で、膝が曲がるようになり、

元々 膝は 悪かったが、昨年暮れ 自転車で 転倒し完全に悪く なって し まっ た。 夜 中 足が 曲

70
80

歩いている。荷物も載せられて、シルバーカーを押すより姿勢が良いように思う。

32

20

旅は何よりの元気薬

旅に出かけることは、年齢を重ねてきますと、途中で具合が悪くならないか心配で、かなり勇気がいることだと思いますが、それでも思い切って旅に出てよかったという声をよく聞きます。外に出て、普段とは違った景色や人々との出会いは、脳にもよい刺激を与えるらしく、最高の気分転換になります。ですから、もし事情が許されるのならば、小さな旅であってもよろしいですから、ぜひ旅に出て頂きたいと思います。
歳代男性

行くようになった。

行に行こうと、奥さんに告げると全く別人のように元気になったので、一緒に海外旅行に奥さ んが 、Ｃ型肝炎のためにインターフェロン治 療を受けて 、少しうつ傾向が出 た。 旅7033

体を動かすこと歳代女性

日帰りバスツアーで、お友達とともに近場に行ったが、すごく気分が晴れた。
歳代女性

友達と旅行の約束をしていてもドタキャンがあるとがっかりするので、今は旅行にでるとしたら、一人で行く。その方が好きなときに好きな事ができて良い。
歳代男性

一人旅は、もともと多くを期待せずに出発するので、少しでも楽しいことがあると嬉しく思う。たくさんで行く旅は楽しいには違いないだろうが、期待はずれの時もある。

外出は小さな旅である

家から外にでるための用事を作り、毎日なんらかのために外出することが大切だといつ

34

60
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70

も皆様から教えてもらいます。とにかく、家の中にこもっていると、余計なことを考えてしまいますが、外にでると気分はすっきりする、ともおっしゃいます。人間は本来、外向きにできているのでしょうか。とにかく新聞を取りに、一瞬、外に出るだけでも違うとおっしゃるのです。わざと外に出る用事を作って外に出る。毎日やらねばならない事を作り続けるように工夫する。このように言われながら、元気で活躍されておられる人が多いことが印象に残りました。
歳代男性

歳代女性

すようにしている。

週に２～３回は図書館に行っている。わざと一回に借りる本を１冊にして、回数を増や60ある。

わざわざやらねばならないことを作ることによって、生活に張りを持たせることが大切でお稽古事をして、実際に参加するだけでなく、そのお稽古のために前日から準備して、

8035

体を動かすことトイレに立つのが困難なときは自力でトイレに立つことができるかは、独力で自立的生活ができるかどうかを決定づける重要な点だと考えます。これができなければ、入所・入院などの施設入所がどうしても必要になってしまうわけです。ひとり暮らしは、誰の手助けもありません。そのため、トイレの近くで寝て、夜中でも、ゆっくりと転倒しないように気をつけながら、独力で慎重にトイレに立っておられます。

この方々のお話をうかがっていて、果たして自分がその立場になったら、このようにできるのだろう

かと考えます。しかし、とにかく、自分でやろうとしてもできなくなれば、それはもはや自らの人生の終焉とまで思っておられるわけで、まことにこの方々の精神力には頭が下がる思いがいたします。
歳代女性

股関節が痛くて歩行器でやっとトイレに行っている。買い物は週二回のヘルパーさんに3680

お願いし、おかず作りもごみ出しも、ご近所の方々にやってもらっている。
歳代女性

歳代女性

足は、動くたびに痛いが、トイレに行くのもリハビリだと、思っている。

90
歳代女性

ないので、起き上がり、トイレに行くのが大変である。

定して、膝を曲げられない状態にして３週間の予定でがんばっている。夜中、ベッドではわずかな木の段差につまずいて転倒、膝のお皿を骨折した。手術はせず、コルセット固70

寒さに弱く、トイレが近くなるので、冬はトイレのすぐ横で寝るようにしている。

80

37

食べること

●●●●

食べること

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できれば自炊して、３食きっちり食べることが健康の秘訣です。

食事を作るこ とは 、食 材選びから手 順を 考えて 調 理しなければなりませ ん。こ の 一連 の脳と体を使う活動が、認知症を予防してくれることが知られています。頭も体も、使い続けておられたら、ずっといつまでも使い続けることができるのです。

食品の保存方法について

料理は一度にたくさん作らなければ味がのらないと言われます。しかし、たくさん作るとひとり暮らしのため、食べきれずに困ります。そこで密閉容器やビニール袋を使った保存方法で、同じものばかりを食べずに済み、毎日料理をしなくても良いようにしている人を紹介します。お腹の弱い方は注意しながら試していただきたいですが、ひとり暮らしを38

していく上で、有用な方法ではないかと思います。
歳代男性

歳代女性

この効果は抜群で、毎日食事を作る必要がなくなった。

っていないか注意してほしいが、５年間この方法で、問題なくおいしく食事を食べている。

週間は保存できる。食べるときに再びレンジで加熱して食べる。念のため、食べる前に腐熱し、蓋が浮いたらそのまま押さえて密閉する）。粗熱をとってから冷蔵庫で冷蔵すると１

２分間電子レンジでチンして全体を完全に加熱殺菌する（このときしっかりと中身まで加

鍋で予め加熱しておいてから密閉容器に入れて蓋をする。蓋をしたままで、さらに１～レンジ可の密閉容器作戦（加熱できるものが対象）

60

葉 野 菜 や タ マ ネ ギ は 、 予 め ヘ ル パ ー さ ん が 適 当 に 切 っ て から そ の ま ま 袋 に 小 分 け し て 、袋作戦（生野菜でも可）

来てくれるヘルパーさんに教えてもらった次の方法で、自炊をして元気に過ごしている。

手が痛くて 包 丁を 長く持って い るこ とができ な い 人 が い た 。 し か し そ の 人 は 、 週 に ２ 回

7039

食べること冷蔵庫の野菜かごに入れて置いてもらう。食べるときに洗って料理に使う。この方法で３日間は十分においしく食べられる。ヘルパーさんは週２回来られるので、包丁を使わずにおいしく食事をとっている。

＊本人が気に入った味付けでなければおいしく感じないし、料理をすること自体に認知症を予防する効果がありますので、これらの例を参考にして、ご自分で料理をぜひ作り続けて欲しいと思います。ただ、夏場などは、とくにお腹の弱い方は、このやり方では体調を崩される恐れがあり、慎重に試して欲しいと思います。

面倒なときに作る料理

独居（ひとり暮らし）でいると、ついつい料理が面倒になり、おざなりの食べ物で過ごすことが多くなってしまうとおっしゃいます。独居となり、料理がいやになり、まったく食事を作らなくなった方もおられる一方で、外食が体に合わずに体調をくずされたので、40

またご自分で作るようになった方もおられます。食は人によって様々であり、食べものは、

かなり自由度が高い項目ではないかと思います。しかし、暑い夏や寒い冬を越すためには、ある程度しっかりとした食事を摂ることが必要であり、たまには一人鍋作戦、一人フライ

パン作戦などで、もっと肉や魚など栄養源になるものも食べて頂きたいと思います。

鍋は材料を買ってくるだけで、料理をせずにすぐに食べられる便利なものです。冬はよくセットで売られているので手軽だし、知らず知らずに水分も摂ることができるところが良いと思われます。夏は、クーラーをつけながら、ホットプレートやフライパンを使って、食材を焼きながら食べてみるのもひとつの方法です。便利なだけでなく、後片付けも簡単

で、食材が残れば、密閉容器をつかって保存して、卵を加えたりして、翌日の料理にして欲しいと思います。

食 に 関 す る 意 見 は た く さ ん 寄 せ ら れ ま す 。 今 後も まと めて いき たいと思 いま す が 、と り

あえず今までの分をまとめてみました。皆様方も、さぞかし、いろいろな工夫をされて、うまく食事をとっておられることと思いますが、なんらかの参考にしていただければ幸いです。

１．作り置きのおかずを冷蔵庫に入れておき、作るのが面倒な時は、それを食べる。

２．毎日弁当を頼むと料理をしなくなるので、週に何度かに留めておく。

41

食べること

３．青魚の臭みがきらいで、サバやイワシの缶詰を使って料理をする。
４．ご飯を炊く時、梅干しを半分位入れて炊くとご飯が傷みにくい。

５．野菜がどうしても少ないので、野菜ジュースなどで補給している。
６．おなかの調子を整えるため、バナナやヨーグルトを毎朝食べる。

７．毎日１合のお米を洗って、一度水を切って、夏場なら冷蔵庫に入れて、翌朝水をいれて炊くとおいしい。

８．食器は、洗うのが面倒なので、一枚の大きな皿に少しずつ盛って食べている。
９．朝ごはんは食欲がなかなかわかないので、くだものだけを摂る。

．食べたらすぐに片づけるようにして、いつも台所をきれいにしておくとまた食事を作ろうという気が起こる。

．カボチャと大根を薄味で煮たものを、常備して、少しずつ食べている。

．ショウガはそのまま冷凍しておき、必要なとき、冷凍庫から出してしばらく置いて擦って絞れば、簡単にショウガ汁ができる。残りは冷凍すればまた使える。

．タケノコは、しっかりと味をつけて食べられる状態にまで調理してから、冷凍用袋に小分けして冷凍すると１カ月は十分においしく食べられる。

．野菜は茹でて味を付けた上で冷凍すると、１カ月は保存がきく。

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10
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13
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問題は、自分自身が寝たきりにならないように、血圧や腎臓などのことを考えて、健康的

うことも手伝っているかもしれません。とにかく、誰も文句を言う人はいないわけですし、ーパーでも、いろいろな食材を使って、多種多様な料理が売られているので、便利だといが、少しお酒を飲まれるので、それがちょうど良いという面もあるようです。最近は、ス食べるとされている人も多くおられます。とくに男性では、面倒だということもあります

ひとり暮らしは、気ままなので、料理をする気がしなければ、外から調達して食べ物を料理をする気がしないときは食べるより健康に良い。

．小さなおにぎりをラップして冷凍しておき、小腹が空いたときに食べるが、お菓子を冷蔵庫にいれると１週間は保てる。

．大根だけでなく、キャベツやレタスも、新聞にくるみ水分が飛ばないように工夫していくつか作り、何種類かを毎日食べるようにしている。

．ごま油で炒めたものを、少し濃い味付けにすると冷蔵庫で２～３日は保存できるので、

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16
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43

食べることなものを選ぶという制約はありますが、たまには、少々体に悪いものを買ってきて食べても、よいのではないかという考え方もあると思います。

また、弁当をいろいろな業者からとるというのもありますが、これは、多くの方々は一時的な利用で終わっているように思います。やはり、人はさまざまな料理を口にすることが楽しみになるわけで、これをすべて弁当給食業者に任せてしまうことには、不満がでてくるのかもしれません。
歳代男性

料理はしないが、外から買ってきたものだけでは、野菜不足になるので、小松菜、ほうれん草、ブロッコリーだけは湯がく。おかかとポン酢やじゃこをふりかけて食べている。

それ以外は、すべて外から買ってきたものだが、その場合も、できるだけ野菜が入っているものを２，３種類買ってきて、ひとりなので、それぞれを２日かけて食べる。毎日買い

物はするので、食卓の半分は入れ替わるようにしてできるだけいろいろな種類を食べるよ

うに工夫している。それで、血液検査の結果は、以前よりむしろよくなり、糖尿病の薬も不要になった。

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70歳前半 女性

玄米などの穀類、昆布やわかめなどの海藻類（ただし海藻類は、甲状腺の働きに異常があ

さつまいもなどのイモ類、大根、ゴボウなどの根菜類、大豆などの豆類、トウモロコシやが胃酸でやられない様に、空腹時摂取を避け、食事の最中や食後に食べるようにします。

便通のためにヨーグルトを食べるときは、ヨーグルト 菌が生きて いるタイプを食べ、菌ん。

薬をもらって頂きたいですが、それでも普段の食生活も配慮するに越したことはありませひどい便秘は、ほんとうに苦しいものです。そんな場合は、もちろんかかりつけ医から便秘について屋に食べに行く。これが主な食事となる。これで十分体調は良い。

ひ と りだ から 、ご飯を 作るのが 面倒だ。それで 、 朝と 夕は 、パン食にして 、 昼だけ 定 食80)ると言われている方は、かかりつけ医に確認してから食べていただきたいと思います を食45

食べること)べるようにします。便秘によく効く腹筋の運動（腹筋運動は、腹圧を高める運動です をするのも効果的といわれます 。と にかく、お腹の調子は 個人差が 大き いので 、 そ の 人 に 合

歳代女性

かりつけ医にかかって相談していただくようにお願いします。

も ち ろ ん 、 便 秘 に は い ろ いろ な 病 気 が 隠 れ て い る こ と が あ る の で 、 長 く 続 く よ う な ら かったやり方で試みて頂きたいと思います。

9)

便通のことで悩んでいたが、ヨーグルトを食後に食べること、牛乳を飲むことなどで改
善した。
歳代女性

毎朝、ヨーグルトとバナナを食べている。快調である。
歳代女性

便秘で悩んでいたが、腹筋運動を毎日することで、かなり軽快してきている。

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歳代女性

を続けるしかありません。もし一日以上、下痢で水分をとることができなかったり、体調て、再び下痢しないか確かめていただきます。しかし、すぐにまた下痢するようなら絶水

すいので、下痢が収まり始めましたら、まず、少量の白湯やスポーツドリンクを飲んでみが悪くなることもありますので注意が必要です。どうしても年齢を重ねると脱水になりやが、高齢の場合、胃腸の機能が弱っていますので、絶食絶水をしてしまうと、さらに具合

下痢の場合、一般には、まず絶食絶水を試みて、お腹を温めてみたりして欲しいのです

下痢について右に曲げる動作をするとよい。

がよくなることがある。それでもだめな時は、さらに、そのままゆっくりと上体全体を左洋式便座に座って、手のひらを頭の上であわせて、グッと持ち上げるようにすると便通

6047食べることが悪くなってきたりするようなら、速やかにかかりつけ医で受診して治療を受けていただ
きたいと思います。

また、うまく最初の下痢が治まり、徐々に水分を摂ることができるようになったら、まず、消化に良いといわれるお粥やうどん、さらには、バナナや桃（缶詰でもよい）、りん

ごのすり下ろしなど、比較的消化に良くて栄養のある食品の中から自分が食べられるものへと進んでいただきます。そして、さらに、とりのささみ肉や白身の魚など、普段から食べている比較的消化に良い食品へと切り替えていって問題がでなければ、回復してきてい
るといえます。

下痢は症状であり、その治療は原因によって異なるものです。ほとんどの人では原因を取り除くだけで、下痢が治まり全身状態が回復します。たとえば、カフェインを含むコー

ヒーやコーラを飲むのをやめると、慢性の下痢が治まることがあるし、ウイルス感染による下痢では、普通は一日から二日で解消するとされます 。
歳代女性

10)

お正月は、息子の家へ行った。孫が２人いて、食べるものが脂っこく、吹き出物が出て下痢をした。

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歳代女性

す ので 、 注 意 が 必 要 だ と い わ れて い ま す 。 そ ん な 時 、 外 出 す る の も 一 つ で す が 、 や は りす。そうすると、再び身体を動かさなくなります。このような悪循環に陥る場合がありまないから、あまり食べなくなり、身体に栄養が行き渡りませんので、身体がだるくなりま

なってあまり外出されない方は、身体を動かさないため、お腹がすきません。お腹がすか

食は、各人の好みや、幼い頃からの食生活が大きく影響する項目です。ひとり暮らしに食べる気がしないときは痢をする。コレステロールを下げる薬を処方されたが、胃が荒れて続けられなかった。

胃腸が弱く、食事を少し多くたべると胃がもたれる。お肉類はほとんどだめで、乳製品でも下60
でも、最低、１日あたりのタンパク質として、～50ｇぐらいは、食べることが必要だとあまりにも避けて食べなければ、それもまた体に悪いといえます。いくら年齢を重ねた体

何とか食欲をアップさせる工夫も大切だと思います。いくら油ものが体に悪いといっても、

9)

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食べることされています 。
歳代女性

歳代男性

食べてなんとかやっている。冷蔵庫に入れておくと結構日持ちするので便利だ。

食欲がなくても、カステラは、意外に食べられる。カステラをおやつとしてや、食後に

11)

アイ スク リー ムや チョコレート なら 、な んと か 食 後 に 少 し 食 べ る こ と が で き る の で 、 それらで栄養をとるようにしている。
歳代女性

昼ご飯もかならずそうめんにハムや卵や鶏のささみを湯がいたものをのせて、少しでもゆカロリーアップして食べるようにしている。
歳代女性

ホウレンソウを茹でても、鰹節をかけるとか、ゴマをすったものをふりかけるなどして、

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80

少し栄養をアップさせている。
歳代女性

歳代女性

卵を入れて食べるのが精いっぱいである。

ひとり暮らしだから、ついつい簡単に食事を済まそうとする。味噌汁にいろいろな具や

60
歳代女性

摂っている。

朝ごはんは食欲がなかなかでないので、くだものだけ（バナナ、梨、ぶどう、など）を

80
歳代女性

夕食は食欲がなくて食べられない。その分、朝と昼に食べるように心がけている。

80

自分が今食べたいものを買ってきて食べれば、食がすすむ。

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食べること歳代女性

食 欲 が な い と き は 、 カ ロ リ ー メ イ ト と ア イ ス ク リ ー ムと い う 組 み 合 わ せ で 栄 養 を 摂 っ ている。

歯の具合が悪いときは歯のことは歯医者さんで治療を受けることが一番ですが、年を重ねてくると入れ歯の調子が悪くなることが多く、固いものを食べられない人も多くみられます。そんなときに、皆様方がどのようにされて食べておられるのか、いろいろな工夫をおうかがいしました。
歳代男性

必ず しも 歯ごたえ のあるも のだけが ごち そうで は ない。む しろ 、やわら かく 煮たシ チ ューやおでんは、よく味がしみて美味しい。歯はあった方が良いに決まっているが、絶対的

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なものではない。
歳代女性

歳代女性

少し固いものは、細かく刻むと食べやすくなる。

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歳代男性

固いものがかめないので、一カ月で３キロもやせてしまった。

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べている。

た。だから固いものは食べられず、今はおかゆやカボチャの煮物などやわらかいものを食

歯が悪くなって１本抜歯すると残り２本もすべてだめになって、入れ歯になってしまっ80

53

食べること潰瘍性大腸炎・クローン病と言われたときは潰瘍性大腸炎 ・ク ローン病はどちらも、原因 不明で あ り、下痢、腹痛、下血 など を 繰 り

歳以上の方でもみられます。症状がよく返す慢性の炎症性腸疾患です。自己免疫疾患という説が有力ですが、原因はよくわかっていません。若い人に多い病気ですが、ときに、すので、かかりつけ医の指示に従い、日常生活を送って頂きたいと思います

，

。

13)

の食事に気をつけたいことを列記します 。

あくまでもひとつの参考にして頂きたいと思いますが、病状が少し落ち着いた時に、日々12)こともあるとされています。とにかく、病状に個人差が強く、個々の人で状況は異なりまなったり、再び悪化したりを繰り返すのが特徴とされ、深刻な合併症では手術が行われる

60

潰 瘍 性 大 腸 炎 は 、 き び し い 食 事 制 限 を す る 必 要は ありませ んが 、暴 飲暴 食や 脂 っ こ い 食

事は控えます。また、刺激のある香辛料や、極端に熱いものや冷たいものも控え、発酵乳、乳酸菌飲料、ビフィズス菌入り補助食品、整腸剤などを摂るようにします。

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12)

クローン病は、栄養療法を続け、脂質は一日ｇまでに制限します。腸管に狭窄がなけとされています。食欲がないときは、チャーハン、酢飯、おにぎり、おじやなど、調理法

主食でいちばん勧められているものは米で、消化吸収に優れ、食事性抗原になりにくい

大腸炎・クローン病のどちらにもいえることだとされています。

また、下痢や 腹痛、腹部膨満などを 生じ た経験のあるたべものは避けること は 、 潰瘍 性

乳、乳酸菌飲料、ビフィズス菌入り補助食品、整腸剤などを摂るとよいとされています。

れば、食物繊維に対するきびしい制限は必要がないとされ、潰瘍性大腸炎と同様に、発酵30を工夫していただき、なんとか食事を摂って体力が低下しないようにしていただきたいと思います 。
歳代女性

12)わるので、医療不信になった。

りして、はっきりしないが、とにかく胃腸が弱い。大きな病院ですら、説明がころころ変診 断 名 が ク ロ ー ン 病 と な っ た り 、 潰 瘍 性 大 腸炎と なったり、過敏性 腸症候群と 言われ た

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食べること歳代女性

潰瘍性大腸炎と言われたが、先生によっておっしゃることが微妙に違うので混乱するが、念のため、脂肪の多い食品や食物繊維の多い食べ物はできるだけ食べないように心がけて
いる。

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●●●●

水分補給を意識しよう

飲むこと

●●●●

かつ

夏は水分や塩分の補給が大切だと言われます。飲水の目安は、「飲みたいときに、飲みたかわ

い だ け 、 飲 む 」 と い う の が 基 本 だ と 言 わ れ て い ま す 。 年 を 重 ね る と 、 ど う し て も 渇き を 感

じにくくなる傾向があり、渇きを感じていなくても、水を飲む習慣を持って欲しいと思い

ま す 。 ま た 、運 動 の た め に 外 に 出 か け る 時 は 、 ま ず あ ら か じ め コ ッ プ 一 杯 以 上 の 水 を 飲

いと思います。

気などで、かかりつけ医に制限されている場合は、十分に相談してからおとりいただきた

んでから出かけるなどの工夫が必要だといわれます。ただし、水分摂取を心臓や腎臓の病

14)

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飲むこと

※かくれ脱水には注意

高温、多湿、無風な環境、分かりやすくいえばエアコンの効かない夏のマンションなどの屋内、あるいは高層ではないが風の通りにくい屋内にいれば、汗の蒸発による体温調整がしにくいため「かくれ脱水」から一挙に「熱中症」にまで悪化することもあるといわれています。「のどが渇いたと思うときにはもう遅い」ということは、一般的に正しいとされ、真夏でなくても、十分気をつけて頂きたいことです。また、水分を摂る場合、水だけでな

く、スポーツドリンクを飲んだりして、塩分を同時に摂るように心がけることも大切です。

梅干 し一 個程度

友人から 梅干しをもら った 。

さらに、一度に多めの水分をとると、トイレに行くだけになりかねないので、こまめに少しずつ飲むように細かな配慮もお願いいたします。
歳代女性

毎日、水分補給に麦茶を２リットル位飲んでいる。先日かかりつけ医に梅干しを食べると塩分の摂りすぎにならないか聞いたらなら大丈夫と言われたので、夏は、コップに梅干し一個を入れて麦茶を飲むようにしている。一個の梅干しで一日の塩分を摂り、同時に水分もとりやすくなる。

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歳代女性

歳代男性

いれて飲むようにしている。

冷たいも のは あま りとらず 、夏でも ポットで お湯を沸かして い る。今は 紅茶 にレ モン を80)摂るようにしている。
歳代女性

初夏から 初秋にかけて 、それほど気温が高く なら なくても 、また、室内にいて も 、知ら

口の中が乾くときは水を飲んでいると、痰もよく切れるようになり声も出るようになった。

たん

のどが渇いたと思うときにはもう遅い（脱水になっている ので、意識して絶えず水分を

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飲むこと

だえき

ず知らずに身体から水分がぬけていくので、注意が必要です。

ある程度年を重ねるとどうしても、唾液の分泌量が少なくなり、口が渇きやすくなります。また、冬場は特に暖房で部屋の空気が乾燥しますので注意が必要です。特に糖尿病があ る 方 は 脱 水 に な りや す い ので 、 水 分 補 給 に 気 を つ か って 欲 し い と 思 い ま す 。 た だ し 、歳代女性

示に従って水分を摂っていただきたいと思います。

心臓や腎臓の病気などで、水分摂取を制限されておられる場合などは、かかりつけ医の指14)

朝起きると口の中が乾燥して困っていたが、病院の先生からすっぱいものを摂るように

あご

言 わ れ て レ モン １０ ０ ％ の 飴 を な め た ら 、 唾 液 の 分 泌 が 増 え 、 口 の 中 の 乾 燥 が だ ん だ ん な
くなってきた。
歳代女性(

良くかんで食べると顎の動きから唾液の分泌がうながされ、少し口腔内 こうくうないの乾燥感がましになった。

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)

歳代女性

28

歳代女性

真夏の夜は、口が渇いて困る。そこで、冷房して寝ると楽になった。

度にしてクーラーをかけ、薄いマスクをクを薄くして、それをして夜中寝るとましになった。

冬は空気が乾燥しやすく、夜間、口が渇きや すいが、息が苦しくないようにガー ゼマ ス

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思うこと

●●●●

思うこと

独居とは、寂しさと闘うこと●●●●

電話でお話をうかがっていますと、独居されている多くの方々が、ときにものすごく寂

しく思うときがあるとおっしゃいます。それは、とにかく、半端な寂しさではないと言われます。とても口では表現できないくらいのものであり、まさに、いても立ってもおられない状況になると言われるのです。そんなとき、何でもよいから外出すると少し気が紛れるとおっしゃいますが、夜間などは、外出できませんので問題です。そんなときは、何でもよいからラジオやテレビをつけて、音を出すようにされていますが、とてもそんなことをしてもだめで、気分が滅入ると言われています。独居とは、やっぱり寂しいものだとつ62

くづく思い知らされます。一方で、いつまでもクヨクヨしていても仕方がないので何事にも前向きに取り組み、何にでも顔をつっこむことで、その寂しさを紛らわせていると言われている方がおられます。特に身体を動かすサークル活動が、寂しさに対して効果的だったと話されたことが印象に残ります。しかし、気分が沈んでいるときに、前向きに何かをやろうとする気持ちを奮い立たせることはむずかしいことです。あまりに、何もやる気が起こらないと感じたときは、ぜひかかりつけ医に相談していただきたいと思います。

また、多くの方々のお話をうかがっていて気づくことは、その人が感じる日々の思いは、

その人の感じ方や自分が置かれている状況やいままでの人生をどうとらえているかという思いが根底にあるということです。人それぞれ、自分ではどうしようもない運命や状況があります。こればかりは、いかにその人が優秀な人であっても、人間の力ではどうしようもないものです。そのような厳しい状態に翻弄されながらも、人として、その時点で考えぬいた最善の合法的な方法で生きてこられたはずです。何も間違ったことをされて、こうなったわけではありません。ですから、反省しなければならないというようなことは何もないといえます。つまり、誰がやっても、今以上の結果を得ることはできなかったわけで、けっして、自らを責めたり、自分の人生を反省したりするようなことはなさらず、しっか
りと前を向いて歩いていってほしいと願います。

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思うこと

歳代女性

昼間は良いのだが、問題は夜である。ほんとうにさびしくなる。それは、言葉で言い表す こ と が で き な いほ ど 大 き な 寂 し さ で あ り 、 半 端 な も の で は な い 。 身 の 置 き 所 が な い 。 居ても立ってもいられない。そんなときは外にでるが、夜はあぶないのでラジオをもっぱら聴くしかない。落ち込んでしまう。
歳代女性

独居になった当初は、落ち込んだが半年ぐらいして息子に相談ばかりしても始まらないと 気 づ き 、 編 み 物 教 室 に 行 っ た 。 お 友 達 がで き 、 そ れ か ら 押 し 花 教 室 、 体 操 教 室 と 次 々 と交流の輪を広げ現在に至っている。毎日、何かやることを作ることが大切だ。
歳代女性

一人で住むと寂しいが自分勝手に生活できるのでストレスは少ない。しかし一方、家族で住むと寂しくはないかもしれないが、自分の思い通りにはできないし、いろいろなスト
レスがかかってくる。果たしてどちらが良いかわからない。

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歳代女性

歳代女性

も、独居生活に潤いを与える行動なのかもしれないが、なかなか思うようにはいかない。

仲間を募ること、通信機器を使うこと、自分自身や他人のために何かしようとすること

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歳代女性

を紛らわせている。

一番困るのが、寂しく感じる時である。そんな時は、ＣＤやＤＶＤをかけて、何とか気

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歳代女性

うになり、子どもたちと触れ合うようになってから少しずつ元気になってきた。

独りになり、３年間は落ち込んだが、４年前より保育所で午後７時までの仕事をするよ70

どうすることも出来ない。毎日、何かやることを作らないといけない。

寂しさを紛らわせる事が出来ない。何もしないときが一番辛い。一人ぼっちの寂しさを

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思うこと

歳代女性

冬は一人なべを作って食べても、寂しくて美味しくない。テレビを見ても一方通行であり、一人がこんなに寂しいものかと思う。

健康の秘訣について

ひと り暮らしの方々は 、誰も助けて くれませ んから、日々 、しっかりと健康を維 持し よ

歳前後の約うとされて暮らされています。元気な方はお声ばかりでなく話される内容や考え方にいたるまで、何事にも興味を持たれ積極的であるという印象を持ちます。特に、や膝の痛みは一過性だったのです。このようにうまくいかなくても、なんとか健康を維持けていると言われたことが印象に残りました。つまり、何人かの人たちにとっては、腰痛

半数の方々が、一時期、腰や膝が痛かったが、今は腰も膝もあまり痛みはなく、元気に歩90

されておられる方々には、やはり、健康の秘訣というものを持っておられる場合も多くみられます。そこで、そのいくつかをうかがってみました。

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歳代女性

歳代女性

元気がわいてくる思いがする。

デイサービスに行き、１００歳以上の方がとても元気にお過ごしの様子を身近にみると、

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歳を超えると、さすがに少し足腰は弱ったが、内臓はどこも悪い所がなく、野菜中心

歳代女性

ない。

とが秘訣である。昔から言われているように、ほんとうに短気は損気と言えるのかもしれ

もともとの性分は人に何を 言われて も腹が立 たない性分だが、何事にも 腹を 立て ないこ

90
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ことが秘訣である。

は動物性タンパク質もとっていて、一日一日を大切に、ゆっくりと自分のペースで過ごすの食事をしている。やはり野菜中心の食事が自分には合っている。しかし、それでも少し

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思うこと

歳代女性

女性はいくつになっても、お顔の手入れ（パックなど）を怠ってはいけない。そうしな
いと、心まで老いる。
歳代女性

朝は必ずお化粧をして、夜はしっかりと洗顔するようにしている。
歳代女性

何でも興味を持ち、何かに集中しているときは、年齢を忘れることがある。これが健康の秘訣かもしれない。
歳代女性

買い 物も 同じ 場所しか いけ ないが、それで も 、何で も 興味を持つように 心が け 、 値段 を考えるようにしている。

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歳代男性

で す 。 彼 ら は 、 こ れ か ら いか な る 状 況 に な ろ う と も 、 強 く 生 き て いか れ る こ と で し ょ う 。

底 わ か ら な い も の の よ う に 思 い ま す 。 や は り、 精 神 の 鍛 え ら れ 方 が 違 う よ う に も 思 う わ け

ないものであり、いくら言葉でうかがっても、やはり実際にその体験をしてみなければ到とはなかったと話されるのです。その根底に流れる体験は、今の我々とは比べものになら杯の世界であったと言われます。そして、そこには、何の生き甲斐もやりがいも求めるこるものもなく、働くことが生きることで あり、毎日が、もう無我夢中に、働くだけで 精一

戦争前後の悲惨な状況を乗り越えて来た世代の方々はほんとうに強いと思います。食べ戦争体験がベースを成すである。

野 菜 の 生 育 を 楽 し み に 、 疲 れ る と 休 み 、 何 も 悩まずに ゆっくりと生きて いくこ と が 一 番

80

69

思うこと

その数々のお話の一端をうかがいました。
歳代男性

身寄りがまったくいない。ＮＰＯ法人と見な し家族の契約をし、非常時連絡票を 肌身離さず持ち歩いている。自宅内より、むしろ外で倒れた方が、もしもの時に発見されやすいと思い、腰痛があり、ペースメーカーを装着しているにもかかわらず、どんどん外出して
いる。
歳代女性

もし自宅で孤独死していても、それは自分の本望であったと考えるように、日頃から子どもに伝えている。

＊想像を絶するご自身の戦争体験を語られた。戦争や戦後の混乱は、話では聞くことができますが、実際どのようなものであったか、想像するしかありません。結局、体験した者
でしか、わからないことなのです。

70

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歳代女性

歳代女性

＊同時に、筆舌には尽くしがたい戦中戦後の体験を話された。

を食べることになってもまったく平気である。

一人で暮らしていると一度に食べきれない量ができてしまう。しかし、何日も同じもの

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労をせずに育ったことはよいことなのだから、それはそれでよいと思う。

ているつもりだ。恵まれて育った父に、貧乏を理解してもらおうとしても無理で、金の苦苦労をし、無一文の経験を何度もしたので、金のありがたみもわかるが、その限界も知った。時には、お金が足りずに家事を済ました後、深夜に内職までやった。自分は、外地でっと働いて経済的に支えた。自分の夫や子にもお金がかかったので、ほんとうによく働い

くなってもその生活を変えることができない人であった。そのため、自分が若い頃よりず

母は早くに亡くなり、贅沢に育った父はお金の苦労をせずに育っているため、お金がな

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思うこと

心臓がおどるとき

いざという時のために、緊急通報用ベルの設置や携帯電話を常時携帯するという対策がありますが、非常手段を使うということは、そうそう何度もするわけにはいかないとおっしゃいます。確かに周囲にかける迷惑を考えると、当事者としては、使うことに慎重にならざるを得ないということなのでしょう。
歳代女性

ふせいみゃく

不整脈があり、いつも内服薬を首からぶら下げ、肌身離さず持っていることで気分が落ち着く。しかし、それでも心臓がおどってくることがある。

最 近 、 心 臓 が お ど る よ う に な れ ば、ニト ロを使わずに、疲れて い る の だ な と 思 い 、 横 になって、リラックスするように心に念じていると、気分が落ち着いたという経験をした。

72

80

，

、この方が、心臓＊誰も何も助けてくれないから、自分で薬に頼らずに治す手段を考えついたと言われます。
心の持ち様で体の状態を変えることができると言われてきましたが16)

意味はわかっていないのだろうとつくづく感じます。

るのだと思われます。しかし、やはり健常な人にとっては、所詮、この言葉のほんとうのが不自由になった人にも当てはまり、体が不自由になってみて初めて見えてくるものもあ

病気にならなければ、その人の気持ちがわからないとよくいわれます。同じことは身体不自由になってわかったこといたしました。

いますが、このことこそ、老いとの戦いは個人戦であることを教えてもらっている思いが成し遂げつつあることは驚かされます。まさに火事場の馬鹿力のようなものだと笑われてれを実践しているように思われます。しかも、この方はこれを誰にも教わらずに、独力でがおどるという身体からのサインを、心の持ち様によって、回復させたことは、まさにこ

15)

73

思うこと

歳代男性

自分が元気な時には見えて いなかった、ある い は 、 気 づ か な か っ た も の が 、 身 体 の 具 合が 悪 く な って から 、 初 めて わ か って き た 。つま り 、 不 自 由 な 人 生だからこ そ 、 教 え ら れ た事がある。
① 杖をついている人の気持ちと向き合えるようになった。
今まで言えなかった「ありがとう」が素直に言えるようになった。

② もっと障害を抱えている人のことを思えるようになった。
③
歳代女性

電動カートに 乗って み ると 、案外整備された道路で も 通りにく い箇所が 目立つ 。 実 際 に
電動カートに乗る人の身になって欲しい。

74

80
80

心の平安について

この「お元気ですかコール」の対象者の方々も、歳を過ぎられたあたりから、とても心

高年期は比較的ストレスを感じにくい世代といえるかもしれない 。確かに、
11)

も、どちらが良いとは一概にいえないのではないかと考えてしまいます。

歳ころかて し ま う と 考 え ら れ ま す 。 言 い 過 ぎ か も し れ ま せ ん が 、 ひ と り暮 ら し と 同 居 と を 比 較 し てご家族と同居されているのならば、助かる面ももちろんあると思いますが、心配事も増え

ご自分の事だけ考えておけば良いようになると、ある意味、楽になるというのでしょうか。

が落ち着き、あたかも悟りを開きつつあるように話されている方が多いような気がします。

75

歳くらいからは、子どもの世代も手を離れ、もう孫もしっかりしている。

70

歳代女性

80

ら、自分の世話だけをしておけばよくなったので、心は平安である。

65

75

思うこと

歳代男性

あまり将来のことは考えないようにしている。今をしっかりと大切に生きようと心がけている。

時間の長さについて

ひとり暮らしをされている人にとって、一日の長さは、おおむね短く早く過ぎるように感じられるようですが、その時々で異なるように感じられるそうです。何かをやらねばならなかったり、何かをやろうとして いる現役時代とは異なり、いつも何かに追われて いた

りするわけではありませんので、時間の長さは、人によって大きく変化するようです。
歳代男性

一日がす ごく 短く 感じ る 。 かか りつけ 医 から 目薬 をさ す よ うに 言わ れて いて 、 毎 日 、 目

薬をさしているのだが、昨日のことを思い出すと、目薬をさしただけだったような気がす
る。

76

70
80

＊この方は、ボランティア活動もされており、多忙な人だが、そんな方でも、このような感覚に襲われることがあることに驚かされる。
歳代女性

歳代女性

間が長く感じる。

もなった。自分の身体の調子は万全ではないが、多くのボランティア活動をしていて、時年を取るにつれて 他人の話を聞けるようにな っ た 。 そ れ と 共 に 、 心 を 外 に 向 け る よ う に

70
歳代女性

ない。ただむなしく時間が過ぎていくだけである。

しくない。何か意義や目的を見つけることができなければ、何をやってもやる気が起こら

体を動かさないとお腹も減らないし、ご飯も美味しくない。一人で食事を食べてもおい60

朝の散歩を終えると一日の仕事を終えた気がする。

70

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思うこと

救急時の備えについて

ひとり暮らしにとって、急に体の具合が悪くなったり、怪我をしたりしたときなどにどのように備えておられるのでしょうか。この緊急時の備えについては、個人差が大きく、人によっては、まったく準備されておられない人までおられます。ある程度の心づもりと準備を整えていますと、日々の暮らしを大切に暮らそうという気持ちがわいてきて、非常に良いとおっしゃる方もおられますが、このような言葉の背景には、まさに、ひとり暮らしの厳しさと覚悟があるように思われます。また、考えてみれば、同居であっても、具合が悪くなるのは、同じ状況なのではないかと思います。それにもかかわらず、緊急時の備えは、多くの同居の方々が忘れておられる心構えではないかという気がします。そこで、

ひ と り 暮 ら し の 皆 様 が 、 ど の よ う に 考 え 、 ど の よ う に 備 え ら れ て いる か 、 う か が っ て み ま
した。

78

歳代男性

歳代女性

お願いしている。

倒れ た時のために親戚一同の住所を書いて 、 近所の方にいざと いうとき の連 絡先として

80
歳代女性

望だったのだなあ」と思うように普段から子供たちに言っている。

延命治療は望まないし、もし自宅でぽっくり逝っていたら、そのときは「お母さんは本

80
歳代女性

急電話を自宅３箇所に取り付けている。

心臓がいつ踊るかわからないので 出 歩き にくく、たまに外出するだけに留めて いる 。 緊

80＊今、携帯電話や緊急用ペンダントを使った見守り活動が、各自治体や企業・団体で検討

携帯電話を常に持っているので、安心だ。今は便利な世の中になった。

60

79

思うこと

されています。近い将来、もっと使いやすく、性能の良いものがでてくることが期待され
ます。

80

●●●●

眠ること

毎朝、同じ時刻に起きて服を着替える。

●●●●＊極端な話ですが、夜は何時に寝ても良いですが、とにかく朝、決まった時間に起床して、できれば外の光を浴びます。そうすれば、体のリズムを整えることができ、快眠にもつながるとされます。しかも、ある程度年齢を重ねますと、翌日、昼間に眠気で困ってしまわれない限り、それほど、長く眠る必要はないとされています。ですから、昼夜が逆転しないようにする必要はありますが、睡眠不足にそれほど、神経質になってもらわなくてもよ
いと考えます。

81

眠ること眠りについて思うこと
一般的に、良好な睡眠をとるためには、
１．朝の光を浴びる。
２．昼間は明るい環境で身体を動かす。

分程度のうたた寝にとどめる。

３．できるだけ規則的に３度の食事をとる。
４．昼寝は正午から午後３時頃までに、充足感を得られれば良いとされます 。また、高齢の方は、眠りにつくのに時間がかかり、その上、人それぞれで事情が異なりますので、いろいろやってみて、昼間に気力や体力のということが大切だとされますが、睡眠に関しては年齢による影響や個人差がかなりあり、

30

眠りも浅くなるのが普通だと言われ 、少々眠れないと感じられてもあまり心配する必要

17)は あ り ま せ ん 。 し か し 一 方で 、 何 日 も 眠 れ な い 日 が 続 く よ う な 場 合 、 身 体 に 負 担 が か か18)

り ま す の で 、 無 理 を せ ず に か か り つ け 医 に 相 談 し て 頂き た い と 思 い ま す 。 さ ら に 、 最 近

ることはないとされていますので、それほど副作用を心配する必要はありません 。

の睡眠薬は安全性が高まり、医師の指示のもとでは、長期間飲んでもほとんど問題が生じ

20)

19)

ただ、睡眠薬を服用していて、夜中、トイレに立つときに、ふらつくようになったり、昼

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19)

間、食事をとって いるときによくむせるようになってきたりした場合は、睡眠薬を 減量することも考えてほしいと思います。このような場合は、睡眠薬を何日かに１回まで減らし

分以内の昼寝をするだけで済む程度の眠気で収まるようてみて、一体、どのような眠りになるのか試してもらうのもひとつです。要は、いろいろ試されながら、翌日の昼間に、歳代女性

就寝時間は午後時だがなかなか眠れない時が多く、夜中２～３回トイレに立つ。しかに、夜の睡眠が取れれば問題がないと考えて暮らして欲しいと考えます。

30

分ほどうたた寝する程度で済んでおり、眠気で困ることはない。

10

歳代男性

５分～

り眠れる日が来て、平均で５時間ぐらいは睡眠がとれている。昼間はテレビを見ながら、し、２～３日眠れなくても、また眠れる日があると考えるようにしていると本当にぐっす

11

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は大切だ。

ズムがもどってきた。やはり朝決まった時間に起きて、服を着替え、外の光を浴びること

昼夜逆転していたが、朝、病院に行くためにちゃんと起きるようになってから生活のリ

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眠ること

歳代女性

眠ることが問題だったが、ある日、テレビを見ていてそのまま寝てしまった日があった。

それから、テレビを見ながら寝るようにしていると薬をのまなくても眠られることがわかった。番組は何でも良い。
歳代女性

昼間、体を動かすと夜よく眠れる。そこで、雨の日は、家の中を歩き回って体を動かすようにしている。

夜中に目が覚めるときはへいそくせい他に何も症状がないのに、夜中突然、目が覚めてしまう場合、もしかすると閉塞性睡眠時無呼吸症候群という病気になったからかもしれません。これは、いびきがひどくなって

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息がつまる状態で、鼻やのどなどで、空気の通り道が狭くなって、寝ている間に息がつまりそうになる病気です。いろいろな病気が隠れている場合があり、耳鼻咽喉科や呼吸器内科などを受診していただきたいですが、のどが狭くなってつまりそうになる場合は、肩枕をして、上半身が少し斜めになるようにして寝ると楽になることがあります。また、少し

太 り ぎ み の 人で は 、 体 重 を 減 ら して み る の も 効 果 が あ る と い わ れ て い ま す 。 し か し 、 独

居高齢者にとって、いびきは大きな問題とはなりにくく、あくまでも睡眠が妨げられて昼

20)

間に眠気がでてきて、睡眠のサイクルが狂ってくるような場合のみ問題となるのでしょう
。
歳代男性

17)

下に二つ折りの座布団を敷いて、斜めになって寝るようにしたら、少し楽になった。

酒を飲んで寝ると夜中に息がつまるようになって目が覚める。肩枕をするように布団の

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眠ること

寝ると足に不快感を覚えるときは足に不快な感覚が起こる原因には、様々なものが考えられますので、ひどい場合は、かかりつけ医で受診して欲しいと思いますが、その原因のひとつに、夕方から夜にかけてじっとしているときに、

あししょうこうぐん

足を中心に、不快で耐えがたい感覚が起こり、足を動かすと楽になるむずむず脚 症 候 群 と

呼 ば れ る 病 気 が あ り ま す 。 １ ０ ０ 人 に １ ～ ３ 人 程 度 の 割で 認 め ら れ る と 言 わ れ て い る もので、その異常な感覚は、痛み、不快感、虫がはう感じ、むずむず感、かゆいなど多彩な表現で訴えられます。これがひどくなると、夜間の眠りが妨げられて、昼間に眠気が起こり、睡眠サイクルが狂い、夜と昼が逆転することがあるともいわれているものです。

こ の ような場合、まず 、カフェインを含む飲み物や ア ルコ ールを控えて みるこ と や 、 寝る前に、足のストレッチやマッサージを行ってみると症状が軽くなることがあるといわれ

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18)

ていますので、まず試して頂きたいと思います。また、よい薬がありますので、効果がな
ければかかりつけ医に相談して欲しいと考えます。
歳代女性

歳代女性

朝方、左足がつるように痛む。歩き始めると痛みがなくなる。

80に相談し、必要とあれば、専門医を紹介してもらって欲しいと思います 。

様々な病気と合併してみられることがあり、このような症状がある場合は、かかりつけ医群である可能性があります。むずむず脚症候群は鉄欠乏性貧血や糖尿病、下肢静脈瘤など＊電話で話を聞いているだけですので、診断できませんが、この方々は、むずむず脚症候きている。

夜中に両足がひきつって目が覚めてしまう。漢方薬を飲んで半年で徐々にましになって

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17)

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話すこと

●●●●

話すこと

●●●●

テレ ビを 見たり、新聞を黙読し たりするだけで は 、脳は 活 性化されず、や っ ぱ り 口から

言 葉 を 発 す る こ と で 、 活 性 化 さ れ る と 言 わ れ て い ま す 。で す か ら 、 話 す こ と は 大 切 で 、できるだけいろいろな人と、きまった挨拶だけでなく、さまざまな話題について話を交わすようにしていただきたいと思います。また、相手は何も人に限らなくて良く、大きな声で、新聞や本を朗読したり、カラオケでいろいろな歌詞を読み上げたりすれば、それだけで、十分効果があるといわれています。

話すことに力がある話をするだけで、少しは役に立つことがあります。いろいろな心の悩みについては、こちらから何も申し上げることはできませ

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21)

，

。これは、他の人に自分自身が今悩んが、ご本人がご自分の立場や考え方を口に出して説明される間に、ご自分の力で徐々に気持ちを前向きに変えていかれる場合があります
23)

歳代女性

をすることは、ひとり暮らしに潤いをもたらすものだということがわかります。

これを利用すれば、気分がすっきりする効果が期待できるわけで、それだけでも、人と話んでいることを話しますと、その悩みが減っていく効果があるといわれているからです。

22)

歳代女性

畑もしているが、土の香りと野菜づくりが、とても心身にとって良い。

がおり、いろんな考えや行動をする人もいるものだ」という気持ちに徐々になってきた。

デイサービスで意見が合わず、やめようかと悩んでいる。しかし「人にはいろいろな人

70ってしまう。電話で話を聞いてもらうだけでも、何かすっとする感じがして、ありがたい。

外に出ようと心がけているが、独居生活においては、どうしても人と会話する機会が減

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話すこと

歳代女性

テレビはギャーギャーと一方的に話しているだけで、ひとつも心に響かない。一方、電話で実際に人と話をするとしっかりと記憶に残る。なぜそう感じるのかわからないが、そんな気がする。
歳代女性

人間、一人では生きていけない。他人の話を聞けば、記憶にも残るし、第一、自分のためになる。なんでも知っていると考えている人は、大した人ではないように思う。
歳代女性

話す事によって以前より元気になっていると他人に言われる。人と話す事はよいようだ。
歳代女性

歳と言われたが話が弾み楽しかった。

一日おきにスーパーへ行く。手押し車で５，０００歩を目標に歩き、ノートに付けている。昨日はスーパーで初めての方とお話した。

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歳前半女性歳代女性

おられるのです。ペットにまつわる話をうかがいました。

が多くおられます。しかし、一方で、犬や猫を飼うことで、癒やされるとおっしゃる方もも弱っていくのに、世話をすることにも支障をきたす場合があるので、飼わないという方

話す相手としてペットは最高ですが、ペットは死んだときがかわいそうだし、自分の体

ペットについてして話すわけで、だいぶ気持ちが落ちつく。

にその内容は忘れようということにしている。そうするだけでも、自分の気持ちを声を出

遠くに住む友達とよく電話で話をするが、お互いに思うことを言い合うだけで、お互い70

猫と長年一緒にいる。本当はペットを飼ってはだめなのだが、猫がいることで心強く感

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話すこと

じる。猫も高齢になってきたので、食べやすいように缶詰をすりつぶして与えている。
歳代女性

ペットが亡くなり落ち込んでいる。別のペットを飼いたい気持ちもあるが、自分の身体を支えるだけでも大変なので、とても飼うことはできない。最近、業者によっては、急な入院などでも、ペットを預かってくれるところが出てきたと聞くが、お金がかかり、とても私では飼えない。
歳代女性

ペットは死んだらかわいそうだし、自分の手の届く範囲でしっかりと、自分自身と向き合うようにして生きていこうと思う。
歳代女性

膝や腰が痛くなってきて、ペットの世話ができなくなってきた。それで、非常に悩んだ挙

句、人にもらってもらった。今も、ときどき思い出しては、涙が出そうになるが、結局は、
こうすることが一番よいのだと自分に言い聞かせている。

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いつわ

＊ペットの死にまつわるいろいろなお話を聞いていて、ふと、ギリシャのソクラテスが残した最後の逸話を思い出しました。ソクラテスは、「あの世があるかどうかはわからないが、へいおん

もしあるとすれば、また楽しい時が持てるだろう。もし無いなら、すべての感覚がなくな

り夢一つ見ない平穏な時が待っているはず。自ら命を絶つことは絶対許されないが、避けら れ な い 死 と は 、 そ の ど ち ら に あ って も 良 い も の だ 」 と 言 っ た と 伝 え ら れ て い ま す 。 ペットにも同じことが言えるのだろうかと考えてしまいました。

ご近所パワーについています。ご近所パワーは恐るべしという感があります。

という時は遠くに住んでいる親類より、近くの他人のほうが頼りになった話を多くうかが電話をしていますと、「遠い親戚より近くの他人」ということわざにもあるように、いざ

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話すこと

歳代女性
こ かんせつ軒の方々に支えられて、独居で住んでいる。股関節が痛くて歩行器でやっと歳を超えて、足腰はどうしても、最近、弱ってきているが、内臓はまったく正常であ

歳代女性

トイレに行ける程度である。おかずもごみ出しもご近所の方々がやってくれている。

ご近所の
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歳代女性

り、ご近所の方もいい人ばかりなので助かっていて、一人で暮らすことができている。

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自治会の隣組組織があり、そこで、猫の里親となり、みんな（２、３軒）で数匹の野良猫の世話をしている。すべての猫に避妊手術を受けさせ、１代限りの世話をしている。自分も１匹猫を飼っている。

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友人について

昔よくみられた井戸端会議では、決して他人の家庭内事情など、むずかしい問題には深入りしないという暗黙の鉄則があったと言われて います 。多くの友人をお持ち の 方々に

歳代女性

かしさを増しているのではないかと思います。

かしい場面もあるそうで、今は、もしかしたら、以前に比べ、人と人との付き合いがむずは、この鉄則を守っておられる方が多い気がしますが、そのような社交的な人でも、むず

22)

歳代女性

話には深くは立ち入らない。すぐに冗談を言って笑い飛ばすようにしている。

60あり、これが健康で独居をしていく上で大切である。

でき るだけ自分を出さずに、相手の話を聞くようにして いる。友達も多く、 よく 電話も

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話すこと

歳代女性

人 間 関 係 が 最 近 、 む ず か し い と 思 う 。 独 り に な っ て か ら 、 他 人 の 優 し さ や 思 いや り が 身にしみる。自分の失敗は素直に認めて謝るように心がけている。
歳代女性

独りになり、最初の１年間は、落ち込んだが、パートに出ていた時の友達や観劇の友達、さ ら に は ご 近 所 の 友 達 、 そ し て １ 年 間 お 遍 路 に 通 っ た 時 の 友 達が 、 毎 日 か わ る が わ る 支 えてくれて、元気になった。
歳代女性

ゲートボールやグランドゴルフなどを通じて 多くの人々と 付き 合う場合、試 合の勝ち 負

けより付き合いの方が大切だ。人付き合いの秘訣は深入りしないことだ。

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診察時に聞きたい事があるときは外来で医師がやっている仕事は、初めて受診された方の場合、患者さんの話の中から診断の助けとなる内容のみを取り出し、足りない情報を質問しながら、検査や治療の方針をたてることです。また、再診されるときは、前回の診察時から、なにか変化がなかったかを聞き、とくに大きな変化がなければ、従来通りの治療方針で今後も継続するように考えていくのが仕事の中心となります。そして、これらの業務を遂行する上であまり関係なさそうな内容には、どうしても注意が届きにくい傾向がでてくるのです。

そのためか、聞きたいことが聞けずに診察時間が終わってしまったという話をよく聞きました。そのような場合、どのように工夫して聞きたいことを医者に伝えておられるのかうかがいました。

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話すこと

歳代男性

聞く内容をあらかじめメモしておいて診察室に呼ばれたとき、それを読んでから、入室するようにしている。
歳代女性

診察室に入ると、最初に、こちらから先生に聞きたい話を切り出すようにしている。
歳代女性

あまりくよくよ考えず、たとえ先生の話を遮ってでも、ずばり聞きたいことを聞くようにしている。
歳代女性

聞くことをすぐ忘れるので、聞く内容を書いた紙を持って診察室に入る。
歳代女性

気が弱いので、診察室ではうまく話すことができない。そんなときはお友達といっしょに行ってもらって喋ってもらうようにしている。

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サークル活動についてご近所で、気軽に話をすることは良いことですが、最近では、隣組という従来あった隣

近所の付き合いも必ずしも密接ではありません。そこで、友達とお茶を飲んだり、遊びに行ったりしても良いのですが、自治体等が主催するサークルに参加したりすれば、費用も安く、手軽な社交手段となりうるわけです。
歳代女性

ぎる。夜もよく眠れるし、幸せと感じる。

老人センターで 「 体操」「編み物」「押し花 」などに参加し、毎日があっと いう 間に 過

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話すこと

歳代女性

カラオケサークルに一度入ったが、変なことを言う人がいてやめた。近所の人と少し喋ると宗教に勧誘されるので、うっかり近所の付き合いもできない。
歳代女性

独居となり、最初、落ち込んだが、半年ぐらいして、息子に相談ばかりしても始まらな

いと気づき、編み物教室に行ってから友達ができ、それから押し花教室、体操教室と次々と輪を広げて元気になった。
歳代女性

絵手紙や料理教室に参加している。今は陶芸にはまっている。このように次々と、何かやることを作っていくと、そのたびに気持ちが切り替わり、少しぐらい嫌なことがあっても、前を向いて歩いて行ける。

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●●●●

夏の対策について暮らしの工夫～●●●●℃にし、扇風機を使って部屋の空気に流れを作ると楽かもし

こまめに水分を摂取し、エアコンは苦手でも、あまりにも部屋に熱がこもるような時は、
エアコンの温度設定を

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きの工夫というものがあると思いますので、それをうかがってみました。

とする。これが夏ばて予防のひとつの工夫なのかもしれません。そこで、皆さんの暑いとるのかもしれないわけです。暑いときは熱いものを食べて、さっと汗をかいて、少しすっ防いでいるのかもしれませんが、やはり冷たいものを食べるとバテやすいという経験があれません。また、暑い国の人々は、冷たいものをあまり食べません。これは、食あたりを

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暮らしの工夫

歳代女性

エアコンをなるべくかけないで窓を開け放して自然の風を浴びる。扇風機をうまく使う。

エアコンはのどがすぐにやられるから、寝る前の２、３時間だけつけるようにしている。

～℃で つ け る 。 午 後～℃で扇風機とともに使っている。

時くらいまでつけていて、後は扇風機に独居だから裸でいても大丈夫だし、エアコンを使うと体に悪いと感じる。
歳代女性

部屋のエアコンを歳代男性

切り替えて寝る。やはり夜中は暑くて寝苦しい。

10

外が暑いと家に閉じこもりがちだが、エアコンは
歳代女性

28

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夏でも、お茶は室温で飲むようにしている。そのためかお腹の調子は良好だ。

27

26＊最近の夏は特に暑いので、ある程度栄養をとってもらわないと体が持ちません。昔から

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受け継がれてきた夏の食べ物、ざるそば、そうめん、冷や奴、刺身だけではだめで、時には、栄養のある献立を電子レンジで作って食べて欲しいと思います。

冬の対策について

年 齢 を 重 ね れ ば 、 寒 さ 対 策 は 、 特 に 大 切 で す 。夜中ト イレ に立つときや お風 呂に 入る 時に、急激な温度変化を体にかけると脳や心臓の血管に負荷がかかりやすいので注意が必要です。トイレに暖房便座を備えたり、すぐに暖まる安全な暖房器具を置いたりして、急激な温度変化を避けて欲しいと思います。また、入浴時の注意点は、「お風呂での注意事項について」（１４３頁）において詳しく記載しましたので、ぜひ参照していただきたいと思います。

それから、体温を保つには、体から逃げる熱を減らす努力をするのが一番です。そこで自宅にいても、首回りは、ハイネックのセーターや首にマフラーをしてみます。口から熱がでていくのを防ぐにはマスクをします。さらに手足から逃げる熱は、手袋や厚手の靴下

103暮らしの工夫を利用します。ただし、足や手をあまりに厚く覆ってしまうと感覚が鈍くなり、手や足から入ってくる情報が減ってしまい、転倒の危険性が高くなるので注意が必要です。そこで、足はこたつや電気アンカを使う、手は指先がでるようなタイプの手袋を使うのも一つの方法となると思います。
歳代男性

冬はこたつと寒ければコートやチャンチャンコを着て過ごす。石油ストーブはあぶないから使わない。
歳代男性

エアコンの冷房は良いが、暖房は湿気るような感じがして使わない。
歳代女性

夜は寒いし、暖房費節約のため、ラジオを聴きながら、布団に早めに入っている。

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歳代女性

て 本 人 も 生 き 生 き と さ れ て い る こ と が 電 話 で 伝 わ っ て き ま す 。し か し 一 方 で 、 そ の 時 間 をは空くので、畑仕事に精を出す方も多くおられ、できあがった作物を、家族にあげたりし時間まで加えると、思ったより余裕時間はないことに気づきます。それでも、一日数時間しを維持するだけで思ったより時間がかかります。また、健康維持のための運動にかける

分でやるとしますと、三度の食事の準備と片づけ、掃除、洗濯、買い物など、日々の暮ら

どこ まで 家事を自 分で や る かは 、人によって 大き く状況が 異な りますが 、も しす べて 自暇を持てあますときはを２回繰り返す。

あぶなくないところに置いていると、少し調子が良いように思う。特に寒いときは、これ

夜、寒いときは、部屋の乾燥と寒さ対策で、ヤカンを沸騰させてから、火から下ろして

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暮らしの工夫

どのように使ったら良いのかわからないと言われる方も多くおられるのです。そこで、ゆとりの時間に、どんなことをやったり、やろうとしたりしておられるのかうかがってみま
した。
歳代女性

いろ いろ な習 い事を 作 り、 あち こち のサーク ルや お金 のか から な い 自治 体の 教 室 に 、 通

うようにしている。自分が興味をあまり持っていない事でも積極的に参加するようにして
いる。
歳代女性

別居している子供に書き残すものをずっと書いている。時々起こる大事件や、自分の身の上に起こった変化などについて、ルーズリーフに少しずつ不定期に書きためている。子

供が読んでくれるかどうかはわからないが、もし読んでくれなくても良いと思っている。
歳代男性

職 人 で あ っ た こ ろ の 道 具 を 使 い 、 い ろ い ろ な 物を 作って い る。また、ためて いた 本を 読

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もうと思っている。
歳代女性

歳代女性

孫のために編み物をしている。肩はこるが、孫に着てもらったらうれしい。

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週３日、お年寄りの方とお話をするボランティアをしている。

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歳代女性

負担している。

で売っている。今日もそのために人も自宅に招く。彼らに出すお茶やお菓子は、自分が大震災の被災地にお金を送るため、リサイクル商品を、自宅で作り、それをバザーなど

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ももから膝に負担がかかる）、約３年間苦労をした。今は、ほうきで集めてから収集する

ボ ラ ン テ ィ ア で 、 ゴ ミ 拾 い を し た が 、 あ ま り にや り過 ぎて 膝を 痛め （ゴミを 拾う と き 太

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暮らしの工夫ようにし、自転車も使い、膝の負担を軽減しながらやっている。

＊本来は、少しでも小遣いを得られるような仕事的なものが良いのかもしれませんが、仕事となると時間や規則に強く縛られるので、無償ボランティアをされる方も多いです。しかし一方で、まったくひとりで、こつこつと自分の思うことをされている方もおられます。

いずれにせよ、自分が良いと思うことをやり続けておられる方々は、生活に張りがあるよ

うに話されます。ある人が、「ひとり暮らしでは、毎日、必ず何かやることを作ることが大切だ」と言われたことが印象に残りました。

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盆暮れをひとりで過ごすときは世間が華やぐ盆暮れをひとりで過ごすことは、やはり寂しいと言われます。同様の立場の友達がおられ たら 少しは寂しさも紛ら

わ す こ と が で き る か も し れ ま せ ん が 、 お 正 月 な ど は 、 大 抵 は 、 親 戚 の 人 々 と の 交わ り の 中に入っていかれます。しかも、その友達も年齢とともに、盆暮れの行事明けの時期は、疲れを癒す時間が長くなってくるため、かなり長い間、電話連絡することを控えなければな

らないとおっしゃいます。そこで、そのような場合、どのように過ごされているかうかが
いました。
歳代女性

友達に手紙を書く。これは、相手を煩わせずにやれることなので、書いては消し、書いていように、前後２週間くらいは、電話もできずにじっと独りで寂しく家にいる。そこで、お正月と お盆は、自分の友達はみな家族がい るので 、忙しくなる。彼らの迷 惑になら な

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暮らしの工夫は消ししながら、楽しんで書いた後、友達の疲れが癒え始めた頃に届くように投函するよ
うにしている。
歳代女性

正月は、いつも一人旅をするが、宿は元々単身者仕様で あるビジネスホテルを利 用し 、さらに食事はひとり利用も気兼ねなくできるデパ地下を利用する。こうすれば、ひとり旅
も気持ちよくでき、旅費も節約できて、出かけやすい。
歳代女性

正月は、自分の同じ立場の友達３人と、都心のホテルに泊まって、出歩くことにしている。昼間は、映画を見たり、レストランで食事をしたりして、夜は、ホテルのひとり部屋
で、自分の思い通りに過ごせるので快適だ。

110

70
60

●●●●

医者からの一言●●●●

これらは、普段の生活で気をつけることを、各専門の医師に聞いたものです。まだまだ未完成ですが、今後より一層充実させていく予定ですので、役立ちそうな部分があれば、参考にして頂きたいと思います。

健診について人間の体は、とて つもなく複雑な精密機械に たと えら れる 場合があ りますが 、ど んな に

精 巧 に で き て い て も 、 年 を 重 ね る と 具 合 が 悪 く な る 部 分 が 出 て き ま す 。車 で す ら 定 期 的 に車検を受けて、故障する前に問題に対処し、うまく走り続けられるように調整します。人間においても、定期的な健診（市民健診）を毎年受けて、問題があればその対策をとるこ111

医者からの一言とが大切だと考えられます。とくに、介護が必要となる病気をできるだけ防ぐという意味

において、健診は重要であり、その結果によって、治療を早期に開始したり、生活習慣を改善したりすることで、介護をできるだけ受けずに、自立して過ごす期間を長くすることができるはずです。しかし、一方で、自分のやりたいことが制限されるのでは、いくら長

く生きてもつまらないというご意見もありますので、どうすれば一番、自分自身の考えに沿った対応ができるのか、ぜひ一度健診を受けて頂き、かかりつけ医としっかり相談して頂き、できるだけ長く人生を楽しむために、今やるべきことを考えておいてほしいと思います。

こつそしょうしょう骨 粗 鬆 症 と言われたときはとにかく、骨密度が下がってきても、自覚症状がなかなか現れませんので、閉経期以降の女性は、骨密度の定期検査をお勧めしたいところです。とくに、閉経後急速に骨量が減少する人がおられますので、とくに、このような方では、骨折の危険率は３倍になること112

が 知 ら れ て い ま す か ら 、 も し 、 骨 粗 鬆 症 と 診 断 さ れ た ら 、 治 療 と して は 、運 動 療 法 、 食

法 よ り も 効 果 的 と の 意 見 も あ り ま す し 、運 動す るこ と は 、 転 倒予 防に 効果 的で あ る と いの増加にはあまり寄与しないとされています。しかし、一方で、運動療法は、時に食事療ます。運動によって骨への負荷をかけることは、骨密度維持には欠かせないものの、骨量

骨折危険域に近づくようならば、薬物療法が必須であり、かかりつけ医受診が必要となり

いと思います。運動や食事は、予防法としても重要ですが、定期的な検査を経て、骨量が事療法、薬物療法の３つがありますので、これらを組み合わせて治療に励んでいただきた30)

う こ と か ら 、 骨 折 を 防 ぐ と い う 意 味 合 いで も あ り 推 奨 さ れ て い る も の で す 。 し か し 、 明

6)

まれていて、腸内でリン酸カルシウムが出来て、吸収されずに体外に排出され、カルシウ

ただし、スナック菓子やインスタント食品、冷凍食品などの加工食品には、リンが多く含ーグルト、干しエビ、ししゃも、豆腐、納豆、小松菜、チンゲンサイ、などを食べます。

カルシウムを一日８００㎎摂取することが推奨されており、牛乳、プロセスチーズ、ヨ

食事療法

して治療を受けていただきたいと思います。

確に骨密度が低下していくようなら、今は良い薬があるので、ぜひ、かかりつけ医を受診

31)

113

医者からの一言

ムの吸収率が下がってしまうので注意していただきたいと思います。他に、食物繊維やほうれん草のようにシュウ酸を多く含む野菜、食塩、砂糖、アルコールもカルシウムの吸収を妨げるので注意が必要です。

ビタミンＣは骨の主成分であるコラーゲンの合成に関わり、ビタミンＣの多い野菜や果物摂取と骨密度との相関がしばしば報告されて います 。骨代謝におけるビタミンＣの役

割ははっきりしていませんが、野菜や果物などは植物性エストロゲンやビタミンＫ、マグ

ネシウムも豊富な事が多く、大豆や大豆製品などに含まれるフラボノイドは、植物性エス

トロゲン作用が期待でき、更年期障害や骨粗鬆症予防効果があるようだとされています 。

ほ う れ ん 草 、 小 松 菜 ） を 摂 取 す る こ と も 大 切だ と い わ れ て い ま す 。 た だ 、 ビ タ ミ ン Ｄ は 、また、ビタミンＤを含む食品（サケ、サンマ、カツオ、イワシ、シイタケ、卵、納豆、30)

日光にあたると体の中に自然に出来るもので、日光にあたっていればそれほど神経質にならなくてもよいかもしれません。

114

30)

運動療法

その人の体力に見合った運動をすることが大切という考え方から、散歩、家事を通じてこまめに身体を継続的に動かすだけでも良いとされて います 。一方、柔軟体操や リ ズム

運 動が 良 いと いう 意 見も あ り 、 短 時 間 の ジ ャ ン プ に 骨 量 増 加 効 果 が あ る と い う 報 告 が あ30)

るこ と か ら 、 Ｎ Ｈ Ｋラ ジ オ 体 操 は 良 い か も し れ ま せ ん 。 い ず れ に せ よ 、 継 続 的 に で き る

8)

歳代女性

自分にあった運動をやってもらうことが良い結果をうむのではないかと思います。

7)ているだけでなく、前後左右によく動き、障害が起きやすい部位でもあります。年をとる

頸椎は、７つの骨が積み重なって構成されており、頸や肩の筋肉とともに重い頭を支え

けいつい頸の骨が変形していると言われたときは

くび

った。

骨密度が低いことがわかり、毎日チーズを２個食べるようにしたら、検査結果が良くな

60

115

医者からの一言とその骨が変形したりしますので、頸の動きによって、神経や血管を圧迫して様々な症状が起こってくることがあるわけです。しかも、頸の骨が変形している人は、同時に、腰の骨 に も 変 形 が 認 め ら れ る 場 合 が あ り 、 足 の しび れ な ど は 頸 か ら も 来 ま す が 、 腰 か ら 来 る ものも混ざって いる場合も考えられ、非常に複雑で す 。かかりつけ医と相談しながら 、日歳代男性

生活を送っていただきたいと思います。

常活動でどのような動作をすれば良いのかを確かめて頂き、あなたにあったやり方で日常

6)

頸の骨の変形からくる手のしびれも、頭と顎を下に向けるように（のけぞるような姿勢はだめ）していたら治った。

＊この運動は、少し特異な運動のように思われる。この方には良かったかもしれませんが、

とにかく体の仕組みはとても複雑なので、このような運動をする場合は、必ず、かかりつけ医に相談してから、試みて欲しいと考えます。

116

80

肩がいたいときは肩の痛みには、頸から来る痛みと肩自体の痛みの２つがありますが、この判断は難しく、かかりつけ医に診てもらって欲しいもののひとつです。頸から来る痛みとは、うなじからけんばんだんれつ

肩、上腕、前腕、手、指の一部またはすべての部位に起こる痛みを指し、肩関節の周辺の痛みには、五十肩や腱板断裂などが関係している場合が多いというわけです 。

けいついついかんばん

けいついこうじゅうじんたいこっかしょう

重い物をなるべく持たない。肩が冷えないようにすることも効果的と言われて い ますが能性もありますので、痛みが続くようなら、かかりつけ医に相談してみて欲しいと思います。

，

この運動を５回１セットとして、１日３回ほど行うと肩こりがましになることがあります。

肩こりには、①背筋を伸ばして楽にする②肩を上げてすくめる③力を抜いて肩を下ろす。

26)、頸部には、他にも頸椎椎間板ヘルニアや頸 椎 後 縦 靱 帯 骨化症などいろいろな病気の可
26)

8)

117

医者からの一言

歳代男性

肩の痛みは、整骨院にいってマッサージしてもらっていたが、治らず、整形外科を受診すると、細い筋が切れていたことがわかった。整骨院はやめて、いまさら手術はいやなので、補助具のみで経過をみている。

＊これは、おそらく腱板断裂のことであると推測されます。手足や肩腰に関する症状など

回ずつやったら、楽になってきた。

は、まず、すべて整形外科医を受診してから、治療をはじめて欲しいと思います。
歳代女性

肩がいたいので、肩こり体操を朝晩２回、50＊これは正しい姿勢や肩の運動が効果的であった一例と考えます。

118

80
80

高齢者にお勧めしたい運動

いくら年齢を重ねても、運動する方が健康に良いと言われています。だから、歩き回ったり、筋力をつける運動をしたり、体のバランスをとる運動や柔軟体操を、自分のできる
きょうつう

は

範囲で徐々に行っていって欲しいと考えます。しかし、新たに起こってきた原因不明の症，、普段から か か状、たとえば、 胸 痛 、不整脈、感染症、発熱、手足の痛みや腫れ、不安感などがある場合
は、具合が悪くなる可能性がありますので、絶対に運動しないで頂き26)ができる運動に取り組んで欲しいと思います。

っている医師に相談し、ご自分の状態を、よく確かめてから、日常、自宅で取り組むこと

25)

119

医者からの一言

腰痛予防運動まず、体重増加による腰椎への負担増加を避けるため、減量や適正体重を維持することも大切といわれています。

120

膝痛予防運動腰痛の場合と 同様に、体重増加による膝への 負担増加を避けるため、減量や 適正 体重を維持することが大切です。

121

医者からの一言

肩痛予防運動血液の循環をよくするために、大きく動かすような運動もやってみて頂きます。いろい

ろな運動を推奨されていますが、そのどれでもよろしいですが、とにかく、体を動かされて、とくに問題が起こってこないのなら、ぜひ、運動されることはよいことですので、続けていって欲しいと考えます。

122

歳代男性

倍の時間が必要となる。

なか元にもどらず、またその低いレベルからのリハビリになってしまい、回復するのに３

入院を嫌う。理由は、入院すると体力が一度に低下する。一度、体力が低下するとな か

70

123

医者からの一言

むくみがあることに気づいたときは

か

し

かすい

い す

足 腰 が 弱 く な っ た 高 齢 者 の 方 に つ い て 、 一 番 多 い 原 因 は 長 時 間 椅 子や ソ フ ァ ー に す わ っきょじょうて下肢を下垂させたまま動かさないために起きるむくみである。まず意識的に足首、足指をよく動かすこと、ときどき椅子に足をのせて 拳 上 させるなどして下肢の下げっぱなしを予防すること、これらでむくみが改善しにくいときは、圧迫ストッキングをはくことが有効なことがあります。

また、内科的には、腎臓や 心臓の病気、さらには、手足の血液やリンパの流れが悪くな

124

る 病 気 な ど 、 い ろ い ろ な 病 気 が 考 え ら れ ま す ので 、 な か な か 改 善 し な い 場 合 は 、 か か り
つけ医を受診するようにして欲しいと思います。

9)

歳代男性

歳代女性

水分をとりすぎると夕方足がむくむ。かかりつけ医で薬をもらうと治る。

70て欲しいですが、下肢静脈瘤が進行するのを抑えるために、血液の流れが良くなり、血液意 が 必 要で す 。 普 段 の 生 活で 気 を つ け る こ と は 、 か か り つ け 医 の 指 導 に 従 っする事が多いとされ、また、かゆみなどの皮膚症状を呈する場合もあり、注と して は 、 足 が 重 い 、 だ る い 、 つ っ た り 、 む く ん だ り 、 軽 い 痛 み を 感 じ た り

日 本 人 の ３ 人 に １ 人 は 、 下 肢 静 脈 瘤 を も って い る と 言 わ れ て い ま す 。 症 状下肢静脈瘤と言われたときは血圧が少し高くて足がむくんでいるので、先生から塩辛いものを食べすぎといわれた。

70

125

医者からの一言。

が血管の中にたまらないようにすることが大切だと言われていますので、一般的には、以下のことが推奨されています①下肢を軽く上げて寝る

センチメートルくらい持ち上15に力を入れて筋肉を収縮させるようにしたり、足台を置いて足をのせ、かかとを上げたり

ふくらはぎを使わずにいると、膝から下の静脈が心臓にもどりにくくなる。ふくらはぎ③長い時間座っているときも足を動かす

筋肉のポンプ作用で静脈血が心臓にもどりやすくなる。

狭い場所でもできるだけ歩くように心がける。また、足踏みなどで下腿の筋肉を使うと、②棒立ちを避けるがるようにして寝るのが良いと言われる。

ぎから足首の下に、枕か毛布を重ねたものを置き、足首がただ横になった状態でも十分に予防や進行防止の効果があるが、できれば膝とふくらは

39)

下げたりする動きをすることも推奨されている。

126

38)

④弾性ストッキングを使う

医療用弾性ストッキングを着用すれば、病気自体は治らないが、重症にはならないと言わ れ て い る 。 棒 立ち の 機 会 が 多 い 職 業 に 就 いて い る 人 は 、 せ め て 仕 事 中 だ け で も 弾 性 ス

整えるようにして頂きたい。（「便秘について」（

頁）参照）

排便時のいきみや体重の増加は、静脈瘤にとってはよくないと言われ、普段の食生活を⑥便秘をしないようにして、太りすぎにも注意する

ることがある。

で、不潔にした足の指の間とか、水虫の傷から細菌が入り、感染を起こして病状が悪化す

下肢静脈瘤があるということは、炎症の前段階ということで、簡単に細菌に感染するの⑤足を清潔に保つ

作りだす水泳だと言われている。

脈瘤の防止に効果的なのは、水圧が弾性ストッキングをはいているのと同じような状態を

トッキングを着用することが勧められている。また、スポーツのなかで、もっとも下肢静

38)

44

127

医者からの一言

歳代女性

時々ぷくっと血管のようなものが浮かんでは消える。片足は冷たく、片足は温かい。ずっと足がひきつるようなので、自転車しか乗れない。サポーターなどをしている。

めまいのときは

強いめまいに頭痛や吐き気などを伴うときは 、すぐに医療機関で受診して い ただきたいですが、急に立ち上がる時に、少しふらつく程度のめまいは、まず、食事・睡眠・水分が十分に摂られているかどうかを思い返して頂き、もし足りないと思ったならば、まず、しっかりととっていただき、めまいがどうなるか見て欲しいと思います。

年 を 重 ね る と 、 急 に 起 き 上 が っ た 時 に 血 圧 が低 く な っ た り 、 不 整 脈 な ど 血 液 の 流 れ が 悪くなったり、脳の血管障害や頸の骨の変形や筋力の低下によって起こってきたりしますが、高齢者の回転するようなめまいの多くは、耳の病気から起こってくると言われます 。

128

80

9)

このようにいろいろな病気が考えられますので、ふらつきが続く場合、まず内科や脳神経 外 科 で 受 診 し て 頂 き 、 体 全 体を 調 べ て も ら い 、 そ こ で 異 常 が な け れ ば 、 耳 鼻 咽 喉 科 を 受診するようにして頂きます。

センチ以

また、薬によっても起こってくることがありますので、もらっている薬をすべて持って、一度、かかりつけ医や薬剤師に相談していただくのもひとつの方法です 。

逆流性食道炎と言われたときは逆流性食道炎は、食生活の欧米化とともに増加傾向であると言われている。

とうそくきょじょう

普 段 か ら 心 が け る こ と と して 、 肥 満 の 改 善 と 睡 眠 時 の ベ ッ ド の 頭 側 挙 上 （上）、さらに食べ過ぎに注意することが指摘されています 。つまり、寝ている時に、頭側

15

27)

を高くして、胃内容が逆流しにくくなるようにして寝て、食べるものも、高脂肪食を控え、

5)

129

医者からの一言

大 食 を 避 け れ ば 、 か な り 症 状 軽 減 が 期 待で き る と さ れ て い ま す 。 ま た 、 食 後 ２ 時 間 く ら

歳代男性

ので、ぜひ、試みていただきたいと思います。

い は 、 水 平 に 寝 転 ぶ こ と は 避 け て 、 逆 流 を 防 ぐ ようにするこ とも役立つと いわ れて います7)

大きな枕を使って、頭側を思い切り上げて、半分座っているようにして眠ると、症状が少し軽くなった。
歳代男性

食後に、チューインガムを噛むと胸焼けがましになった。

咳が続くときは咳の原因となる病気は、ほんとうにたくさんありますので、とりあえず、すぐにかかりつ

130

60
70

け医に相談して欲しいです。しかし、軽い咳だけでなく、ふらつき感などもあり、体調がすぐれないと感じる場合は、まず十分に水分がとれているか、栄養が足りているか、睡眠

時間は十分にとれているかなど、基本的な全身状態がどうなっているのか、今一度チェックする習慣を持っていただきたいと思います。

また、いろいろ治療しても２週間以上続く咳は、最近でも、結核など他の人にうつすことがある病気が隠れている場合があるため、注意する必要があります。とにかく、咳が続
く場合は軽くみないで、しっかりと対応していただきたいと思います。

夜になったら花粉症になる？

昼間はまったく元気なのに、夜間寝ているときに、花粉症のような鼻水、くしゃみ、鼻づまりが起こってきたり、朝起きると鼻がつまりのどが痛くなってくるようなことが出てきたりするような場合は、一度、以下のことを試して頂きます。

131

医者からの一言

寝室のシェルター化

１．毎日、寝る前に風呂やシャワーを浴びて 、頭髪を含む全身を洗い、身体について いる
花粉や大気汚染物質をおとす。

２．風呂あがりに身体にふれるもの（バスタオル、パジャマ、枕やふとんのカバー、肌着、

トイレタオル、バスマット）は、すべて部屋干ししたものを使用する。

歳以上の方々で、夜中だけ花粉症のような症状になるといわれて来院さ年齢を重ねますと、ある程度、アレルギー的な反応が弱くなるといわれていますが、それでも、最近、れます。これが花粉など人体にとって無害なもので引き起こされている場合は、薬で抑えればよいだけですが、もし、大気汚染など有害なもので引き起こされている場合は、問題ですので、寝室のシェルター化を試みてほしいと思います。どうしても、内干しができな

い場合は、バスタオルだけでも、部屋干しにして、それをアイロン掛けして、熱して消毒していただければ安全なバスタオルになります。もし花粉症のような症状が、外部から来る花粉や大気汚染物質の影響なら、この対策で理屈の上では、就寝中は症状がでないはずです。もしそれでも、鼻水、鼻づまり、くしゃみ、のどの異物感、などがでるようなら、別の原因を考えて、かかりつけ医に相談して欲しいと思います。

132

60

歳代女性

りつけ医に相談していただいてから、中止するなら中止していただきたいと思います

，

。

27）

他に思い当たる原因が見つからない場合は、亜鉛をたくさん含む食品、たとえば日本茶、

11）

身にとって必要だから処方されているわけですので、ご自分で勝手に中断せず、必ずかかうかを確認してもらっていただきます。しかし、もし疑いのある薬が見つかっても、ご自されているのか確認してもらい、味覚に影響がでる可能性のある薬が含まれていないかど

食べ物の味がわからなくなったときは、医療機関の窓口や薬局で、まずどんな薬が処方

味がわからないときはるようになった。夜のくしゃみや鼻づまりが楽になった。

したら、内干しでも良く乾き、熱による消毒もできるので、気持ち良くバスタオルを使え

内干しは、日光消毒できないため、気持ち悪かった。しかし、アイロン掛けするように

70

133

医者からの一言

か き

，

きゅうかく

。また、においがわからなくなると味覚が低下することが知られて い牡蠣、数の子、煮干し、海草類、きなこ、ゴマ、ココア、干し椎茸、レバーなどをとると良いとされます～℃くらいで長湯をしない予防のための対策も注意してほしいもののひとつです
１．湯温は

２．脱衣場や浴室の室温が低くならない工夫をする
３．食事直後や深夜に入浴しない

，
16)

。

高齢者の入浴事故は、交通事故死より多いと言われており、お風呂での注意事項についてを伴っている場合は、耳鼻咽喉科で受診して診断を受けていただきたいと思います。

るので、においがわかるかどうかも確かめて欲しいと思います。そして、もし、 嗅 覚 障害

29）

41

４．気温の低い日は夜早めに入浴する

134

11）

39

35)

分間以上つかっていると、手足の血管が広がって、血圧が５．心臓や肺の慢性疾患や血圧の高い人では半身浴が望ましい
季節にもよるが、湯船に１回特有の入浴形式が入浴中急病・急死の誘因と考えられています 。
歳代女性

11)

アドバイス頂いた「お風呂の時間」については、教えてもらったようにないようにしている。あまり長いと良くないように思う。
歳代女性

分以上は入ら

＊入浴事故死はシャワー浴が主体の欧米では極めて少ないので、浴槽につかるという日本

下がり脳や心臓の血管に血が流れにくくなったりすると言われます。

15

熱で寝るようにしているとよく眠ることができる。

夏は早い目に風呂にはいってゆっくりするが、冬は、寝る直前に風呂にはいり、その余

10

60
70

135

医者からの一言

冷え性について冷え症とは、病名ではなく、人が寒さを感じない程度の温度環境で、手足や腰、下半身

な ど が 冷 え て 、 つ ら い と 感 じ る 場 合 を 表 現 す る も の と さ れ ま す 。 食 べ 物で は 、 根 菜 や 香

ます 。

入浴は、高い温度では末梢の血管は拡張せず、芯まで温まらないので、

℃のぬる

40

て お り、しかも 、心臓への負担が 軽いと 言われて いて 、高齢者にとって 安全な 入 浴 方 法ととされています。また、半身浴は、全身浴と同様に十分に身体があたたまることが知られめの温度のお風呂で半身浴をして、上がり湯は、さらにぬるく感じるものをかけると良い～

果的な場合があるそうです。足先をきちんと覆うことも冷え症対策には有用だとされてい

身に１枚多くを原則にし、首を冷やさないように夏はスカーフ、冬はマフラーを使うと効味野菜などが身体を温め、夏野菜は身体を冷やすとされます。服装は、上半身より、下半

11)

な り う る と 思 わ れ ま す 。 た だ 、 冷 え 性 が 、 甲 状 腺 の 機 能 が 落ち て き た た めで あ っ た り 、

136

38

11)

14)

貧血や血管の病気であったりする場合もあるので、症状がひどい場合には、かかりつけ医に相談して欲しいと思います。
歳代女性

な場合があるので、かかりつけ医の指導に従って欲しいと思います。

自宅で気をつけるものとしては、食事療法と運動療法があるが、個々の例で、いろいろ糖尿病と言われたときはショウガドリンクを飲むと体が温まり、風邪も引かず、冷え性もましのようだ。

自分で土ショウガを薄く皮ごとスライスして、グラニュー糖かはちみつで煮て、こした

70

137

医者からの一言

食事療法

教科書的には、①腹八分目を心がける②体に合った適正な一日総カロリー量にす る ③総カロリーの半分から６割を炭水化物で摂るが、脂肪も４分の１くらいまでは摂っても良い④脂肪はできれば動物性よりも魚やオリーブオイル・ごま油などの魚由来のものや植物性のものにする⑤食生活パターンの乱れがあればそれを直す、というものなどが 推奨されて
います 。
運動療法

個人差も あり、全員に対して 一律に決まった療法はな いと され ますが、とに かく 持続 可

能なウオーキングなどから始め、できる範囲で徐々に運動量を増やしていってもらうのが良いとされています 。

豆腐、チーズ、野菜を食べるという食事療法を勧める意見もあります 。しかし、ひ と り

べる場合でも、玄米や全粒粉パンなどを少し食べるだけに制限し、主として魚や肉、納豆、＊最近では、炭水化物（ご飯、うどん、パン）をできるだけ少なくし、もし炭水化物を食

8)

34)

ひとり体の条件が違うので、よくかかりつけ医と相談し、自分に合った継続可能な対策を

138

33)

とって欲しいです。

いろいろ悩むときは

もともと人間には、不安や怒りといった感情に対して、体は臨戦態勢をとるようにできていて、それが生き残り競争を勝ち抜く原動力になっていると言われています。しかし、現代社会はあまりにいらいらすることが多くなって、すべてに臨戦態勢をとっていては、疲れ切ってしまう状況に陥りかねません。そこで、気持ちが楽になる考え方も取り入れてもらい、少しでも快適に過ごして頂きたい 。
気持ちが楽になる考え方① 物事を様々な角度から見る習慣をもつ。
② 結論を急がない。

23)

139

医者からの一言③ なんとかなるさとか、悩んでも仕方が無いと考えて、冷静さを保つようにする。
④ 自己否定につながるような考えや発想はしない。
⑤ うまくいった経験を楽しむように心がける。
⑥ 面白いこと・楽しいことを探す。
⑦ 現状をありのままに受け入れる。
⑧ そのためには、何事に対しても感謝の気持ちをもつようにする。

すべての事に感謝するように努力すると、徐々に自分の心が喜びで満たされるようになっていく可能性がある。さらに、さまざまなことに気づき、新しい考えが次々と湧いてくるようになるかもしれない。
⑨ 現実が多面的であることに気づく。

⑩ 世の中には、いろいろな人がいることに気づく。また、その人を避けるのではなく、挨拶だけでも試みるなど、自分がやれそうな範囲で、避けるのではなく、できるだけ別の行動をとるように工夫してみる 。
歳代女性

40)

孫のことが心配で、夜も眠られない。自分がいなくなったとき、孫はどうするのか気に

140

70

かかる。
歳代女性

歳代男性

自分自身を責めてしまい、気分が落ち込む。

とで悩んでも仕方がないとわかっていても、悔やんでしまう。とても、残念でどうしてもいままで過ごしてきた自分の人生は、間違いだらけであったように思う。もう過ぎたこ

70

かりつけ医に相談され、必要ならば専門医で受診して頂きたいと思います。

＊いろいろやってみても、まったく解決できない場合は、最近では良い薬があるので、かいように常日頃から心がけている。

るので、毎日、外に出るようにしている。とにかく、悩んでもしかたがないことは悩まな家にいると、どうしても自分の将来のことを考えてしまったりして、余計なことを考え

70

141

医者からの一言

ヘルペスについて

たいじょう

ヘルペスウイルスにはいろいろな種類がありますが、よく見られますのは、帯 状 ヘルペスと単純ヘルペスの２種類です 。
たいじょう

帯 状 ヘルペス（帯状疱疹）にでも出てきますが、特に胸や背中、顔面、頭部に多く出ます。痛みが強く、水疱が帯状

いて、体力が落ちてくると、神経の中から出てきます。知覚神経があるところなら、どこ

子供の頃、水ぼうそうにかかっ た場合、 体内 の神経節というところにウイル スは 眠って

41)

時間前より、水泡がすべて枯れてしまうまでは、接触感染をおこす可能性があるに広がるのが特徴です。帯状疱疹の感染力はあまり強くないと言われますが、水泡があらわれると言われています 。
42)

単純ヘルペス（単純疱疹）

142

24

唇や顔面、性器の周辺に多い。感染力は強いものの、帯状ヘルペスのように、後に残るような強い痛みを生じるようなことはありませんが、再発を繰り返すことが知られています。

とにかく、どちらのヘルペスでも、症状が出てくるということは、その人の体力が低下していることを意味します。もう一度、しっかり食べているか、寝ているか、水分を摂っているか、体が疲れていないか、神経が疲れていないか、などを確認して頂き、同時に、早期にかかりつけ医で受診して治療を受けて頂きたいと考えます。

特 に 、 帯 状 疱 疹 で は 、 発 症 後 １ 週 間 は で き る だ け 安 静 に し 、 ア ル コ ー ル は 控え ま す 。 完

治するまで、患部を冷やしません。入浴は痛みを軽減しますので、積極的に風呂に入って患部を温め、清潔に保ちます。水疱が完全に乾くまで、水ぼうそうにかかったことのない

子供と接触しないようにし、水疱をかきむしっ たり、かさぶたをはがしたりしないようにします。治ってきて外出するとき、顔は低刺激性の日焼け止めをつけます。顔以外は皮膚にやさしい素材の肌着で保護するなどが推奨されています 。
41）

143

医者からの一言

歳代女性

少し疲れ たときに、ヘルペ スになり左顔面が 痛くなる。栄養を 摂ら ないと治ら な いと 言われた。

＊最近、汎発性帯状ヘルペスといって、通常の帯状ヘルペスの他に、全身に水疱がでるタ

イプが報告されています。水ぼうそうに匹敵するくらい感染力があり、注意が必要です。

通常の帯状ヘルペスとともに、全身に水疱がでたら、直ちにかかりつけ医で受診して頂きたいと思います。

まれに尿失禁があるときは軽度の尿失禁は、その程度をどこまでとるかによって結果は異なりますが、在宅高齢者

全体の約一割から二割に、また、施設入所されている方では五割に見られるもので、めずらしくないことだといわれています。男性より女性に多く、とくに、くしゃみや重たいものを持ち上げるといった腹圧がかかることによって起こる腹圧性尿失禁がもっとも多くみ

144

70

られます 。こ のほか、急激に尿意をもよおす切迫性尿失禁や 、腹圧性と混ざ って いるタてください。
① 骨盤底筋体操

50

います。併せて、総合的に筋力を強くする体操を行うとより効果的と言われていますが 、を目安に、６～８週間続けると、腹圧性尿失禁の予防・改善効果が現れてくるといわれて椅子に座ったり、寝た状態で、尿道や肛門を締めたり緩めたりする体操です。一日回

度が軽い場合や頻度が少ない場合などは、まずは、以下の自宅でできる３つの対策を試み

は、かならず泌尿器科で受診して、治療を受けて欲しいと思います。しかし、尿失禁の程別に行う必要があるといわれています。そのため、あまりにも何度も尿失禁が起こる場合

イプのものなど、さまざまな尿失禁のタイプが あるとされ、その対策も、それぞれの原因

43)

ただし、もし骨盤臓器脱の疑いがあると言われたときは、腹筋運動やスクワットなど腹ひ試してみて頂きたい対策です。

を止めるようにしてみるのも、骨盤底筋をきたえることにつながる可能性があるので、ぜなかなか成果が目に見えてこないことが問題です。そこで、毎回、排尿時に一時的に排尿

44)

145

医者からの一言

圧を上げる運動は避け、ウオーキング程度の運動に留めておいて欲しいと思います。また、骨盤臓器脱となってしまっても、手術治療を受ける前に、ペッサリー療法という治療法があ り 、 あ る 程 度 の 効 果 を 見 込 め ま す の で 、 ま ず 、 婦 人 科で 受 診 さ れ 、 治 療 を 受 け て い たて頂きたいと思います 、だきます。そして、それでもだめなら、手術療法を考えて、泌尿器科で受診するようにし45)頁）を参考にして、いろいろ試して頂きます。

外でコップ５～８杯とるように心がけ、尿意を感じてからトイレに行くようにします。つがだんだんと小さくなったりするなどの現象を引き起こします。そのため、水分は食事以

胱内の細菌を尿と一緒に体外に出すことができにくくなり、ぼうこう炎になったり、膀胱

十分に膀胱に尿がたまっていない状態で排尿してしまうと、排尿の勢いが弱くなり、膀③ ぼうこう炎や脱水の予防

ときは」（肥満に関しては「糖尿病といわれたときは」（１３７頁）を、便秘に関しては、「便秘の② 肥満や便秘の予防・改善

46）

まり、決して、トイレに立つ回数を減らそうとして、水分摂取を減らさないようにして頂

146

44

きます。
原因疾患の治療

糖尿病やぼうこう炎は、尿失禁との関連を指摘されていますので、かかりつけ医を受診し、これらの病気がないかどうか診察を受けて頂きます。

ぼうこう炎を防ぐ意味では、水分摂取を推奨されていますが、尿失禁を防ぐという立場から言うならば、むしろ 、水分のとりすぎに注意するように勧めて いる本すら あ ります 。

尿失禁とぼうこう炎が同時にあれば、水分をどの程度飲むか悩むことになりますが、ひどい 尿 失 禁が みら れ る 場 合 は 、 水 分 を と る の も 、 ほど ほど に す る し か な く 、 か か り つ け 医 で受診して治療を受けて頂きたいと思います。

147

医者からの一言

夜間頻尿について夜寝ているときに、１回以上トイレに行きたくなり、本人が困っている場合を、夜間頻，。

尿とするそうですが、通常は、２回以上トイレに行く場合を問題とすることが多いとされますて い ま す 。 つ ま り 、 ぼ うこ う に た め る 尿 の 量 を 増 や す よ う に 努 力 す る ので す が 、 他 に 、

イ レ に い き た く て も 、 す ぐ に 駆 け 込 ま ず 、 しば ら く 我 慢 す る 訓 練 を す る こ とも 良 い と さ れりますので、ぜひかかりつけ医を受診して欲しいですが、普段、試みるものとしては、トレに行きたくなり、我慢できにくくなるものです。とにかく、これに対しては良い薬があ

年をとってきて、一番多くみられる頻尿は、過活動性ぼうこうというもので、急にトイ

43)

6）

骨盤底筋を鍛えるために、排尿時に一時的に排尿を止めるようにしてみるのも効果があるのではないかと考えられますので試みて欲しいことのひとつです。

148

11）

しかし、頻尿の原因としては、過活動性ぼうこうだけではなく、ぼうこうが緩んでしまい、

うまく尿がでない低緊張性ぼうこうや尿の量が増えすぎて頻尿になる場合など、様々なこと が 考えら れ ますので 、 症 状がひ ど いとき は 、ぜひ か か りつけ 医で 受 診して 、 治 療 を 受 けて頂きたいと思います。
歳代男性と思います。

こ れ を 防 ぐ た め に 、 ３ つ のこ と が 指 摘 さ れ て い ま す ので 、 普 段 か ら 気 を つ け て 頂 き た い

女性に多いぼうこう炎は、頻尿の原因となり、尿失禁の引き金になるといわれています。

ぼうこう炎について

布で温めながら寝ると、少し排尿回数が減った。

夜間頻尿で内科・泌尿器科の治療を受けても、なかなか良くならないが、下半身を電気毛

70

44)

149

医者からの一言① 十分に水分をとる

頻尿や尿失禁が心配な人は、どうしても水分の摂取を控えてしまいがちですが、じつは濃くなった尿がかえって尿意を呼ぶことがあるとされます。また、極端に水分を控えるとぼうこう炎の原因になったりしますので、恐れずに、食事以外で一日あたり１～１・５リ

ッ ト ル 程 度 の 水 分 を と る よ う に 心 が け て 欲 し い で す 。但 し 、 日 中 の 水 分 過 剰 摂 取 は 、 夜 間

頻尿の原因となりますので、極端な水分摂取は控えて頂きたいと思います。
② 尿意を感じてからトイレに行く

排尿をがまんするとぼうこう炎になると考えるあまりに、何度もトイレへ行くのは逆効果だといわれます。外出先などで、すぐにトイレが見つからない環境では、尿意があまりなくてもトイレを済ます必要がありますが、普段、ぼうこうにあまり尿がたまっていないのに排尿しようとすると、排尿に勢いがなく、十分に菌が排泄されません。ま た 、膀胱が小さくなって何度もトイレに行きたくなるともいわれていますので、注意が必要です。
③下半身が冷えないようにする（「冷え性について」（１３６頁）参照）

下半身の冷えもぼうこう炎の原因となります。夏は冷房のあたりすぎに注意し、冬は下150

着を増やすなどして対策してください。
歳代女性

歳代女性

外出して疲れて帰ってきたら、ぼうこう炎になった。

80
歳代女性

こう炎になってしまった。

め ま いが起こ り 、ト イレ に行くの を 我 慢して い たら 、め ま い は 良 くな って き た が 、 ぼ う

70

公園の石の上で、お弁当を食べたら、冷えたためか、ぼうこう炎になった。

80

151

医者からの一言

軽いやけどについてやけどをした場合、すぐに流水で冷やすことが大切だと言われています。その場合、水は水道水で十分と言われ、ひどいやけどや水泡ができた場合は、とにかく冷やし続けながら、すぐにかかりつけ医で受診し、治療を受けて欲しいと思います 。

代男性

その場合は、冷やしすぎて凍傷にならないように注意しながら、冷やしていただきます。

中、冷やし続けた方が、あとかたが残らずきれいに治りやすいといわれています。ただし、それから徐々に冷やし方を緩めていきますが、それでもできるだけ長時間、たとえば一晩になりますが、その場合でも、できるだけ長時間冷やします。最初はしっかり冷やして、

しかし、かかりつけ医にかかるほどではない軽いやけどの場合は、自分で対処すること

47)

熱いものを食べて口の中をやけどした。血まめのような水疱ができたが、できるだけ水

152

60

泡をやぶらないように、氷を口に含んで数時間おいていたら、結局、水疱がやぶれてしま
ったが、ひどい口内炎にならずに済んだ。

リウマチと言われたときは関節リウマチは、医師だけの力では、改善させることはできないとされ、患者さん自身

が、病気や治療への理解を深め、日常生活の中でケアしていく方法を身につけるのが大切と さ れ て い ま す 。 現 在で は か な り 良 く 効 く 薬 も で て き て い ま す が 、 そ れ で も も し か す る

るにはどうしたら良いかを考える方が良いと言われているくらいです 。

ず、かかりつけ医とともに力を合わせて、この病気と付き合いながら、充実した人生を送と何十年もつきあわなければならなくなる病気であると言われ、日々の病状に一喜一憂せ

51)

48)

153

医者からの一言

運動療法

関節を適度に動かして筋肉を使うことは関節を護るうえで非常に重要とされ、炎症が強くなければ、基本的にどのような運動を行っても良いとされます。しかし、運動して後で痛みが出現する場合や、翌日に疲れがでるようであれば調整が必要だとされてはいますが、過度な安静は、逆に関節の変形を促進させる危険性があるので、よくないとされており、運動が重要であるということには変わりはありません。

また、関節に大きな負担がかからないように日常の動作を見直して頂きたいと思います。

具体的には、普段、片手でやっている動作を両手でやるようにしたり、指先は使わず手のひらをつかってやるようにしたりします。また、日常、物の移動距離を短くするように配慮したり、移動する回数を減らしたりするように工夫することも重要です。関節の変形や痛みに対しては、これらを軽くするような装具をかかりつけ医に相談します。
温熱療法

分程度温まることで、筋肉が和らぐ。さらに入浴中にゆっくりと手足の関節

関節リウ マチで は 基本的に 体をひや さないよ うにします。とくに入浴は 効果 的で 、ぬるめのお湯でを動かすといっそう効果があがるとされています 。

154

20

49)

食事療法

食事を通して病状が改善できるわけではありませんが、発熱や炎症が影響で、たんぱく

質の分解が活発になりますので 、肉、魚、卵、大豆製品などから、良質のたんぱく質をとることが大切と言われています 。

また、リウマチなど膠原病の人にとっては骨粗鬆症の予防は大切だと言われます。カル49))

シウムを含む食品（牛乳など乳製品、小魚、小松菜などの緑黄色野菜 を、酢やレモンと一緒 に 食 べ る と 吸 収 率 が 高 ま り ま す 。 そ こ で 、た と え ば 、 食 後 に 柑 橘 類 を 食 べ る の も 良 い とされます。ただし、カルシウムは、たとえうまく摂取しても、体内でなかなか骨に吸着されにくいものなので、必ず運動をして骨に刺激をあたえたり、太陽の光を浴びたりすることで、吸着されやすくする工夫が大切だと言われています 。

ルシウムを含むミルクや乳製品を同時に食べないようにすることが必要だとされます

従って、鉄の吸収率を高めるという目的から、食事の摂り方を考えますと、

、

49)

50)

。

緒にとって、吸収率を上げようとしたり、吸収率を悪くするシュウ酸を含む納豆や豆、カ

物性非ヘム鉄を含む食品（ひじき、切り干し大根、ほうれん草など）を、ビタミンＣと一動 物 性 の ヘ ム 鉄 を 含 む 食 品 （ レ バ ー 、 か つ お、 あ さ り な ど ） を 摂 っ た り 、 吸 収 率 が 劣 る 植

さ ら に 、 貧 血 を 防ぐこ と も 大 切 と さ れ て い ま す 。 鉄 を 食 物 か ら と る 場 合 、 吸 収 率 の 良 い

49)

155

医者からの一言① 食事はゆっくりとり、食後のお茶やコーヒーは１時間程度あける。
② オレンジジュースなどビタミンＣを食事に併用する。
③ ミルク、チーズ類は食事としてではなく、間食で摂る。
ということになります 。

歳代女性

頂きたいと思います 。

消すものもあるので、サプリメントを併用する場合は、かならずかかりつけ医に相談しては不要だと言われています。また、アレルギーを起こす危険性や服用している薬の効果をリウマチに対しては、バランスの良い食事をしていれば、サプリメントや健康補助食品

50）

歳代女性

理をつくる。なかなかうまく行かないが、ぼちぼちとやっている。

リウ マチがあり、足は 元気だが 、右手が痛み で 動 か し に く い 。 そ の た め 、 左 手 だ け で 料

51)

夏は、スーパーやどこに行ってもクーラーがかかっているので、体が冷えてしまい、リウマチ症状が悪化して困る。夏でも、手袋や上から羽織る服を持って行くが、面倒なので

156

80
70

最近は外出しない。
歳代女性

歳代女性

寝ている。痛みがない時は歩く様にしている。

症状は日によってまったく異なり、鎮痛剤もまったく効果がない日も多い。つらい時は70をもってリハビリに励んでいる。体操はつらいが、治ることを目標にしている。

持てなかったから、今はまだましとのこと。いつかは旅行に行けることを楽しみに、希望

つけてやっている。外は寒いので、自宅の中を２０００歩あるいた。一時は茶碗もお箸もド・テーブルの生活にした。足は冷えるのでホットパックを低温やけどしないように気をいやなので、めったに人には病気のことを言わない。リウマチになってから、椅子・ベッ

時 の た め に 椅 子 の あ る と こ ろ を 散 歩 す る 。 他人 に 気 づ か れ た り 、 同 情 さ れ た り す る の が 、

寒さはリウマチに非常に悪い。歩いて いると 急にものすごく痛くなるので 、いざと いう

70

157

医者からの一言

腎機能を保護するように言われたときは

日 常 生 活 で 、 腎 機 能 を 保 護 す る た め の 食 事 療 法は 、その人の病気や その 病状 に よ って まったく異なるため、必ずかかりつけ医の指示に従って欲しいですが、一般的には、タンパ

ク質の制限、適正なエネルギー量の摂取、ナトリウムやカリウムなどの制限、が推奨されています。また、人によれば、リンの制限も必要となり、さらに尿量が減ってきたら、水分を制限することなども必要となるため、食事療法を行うには、その人の病状をよく知っている医師や管理栄養士の指示がどうしても必要になります 。
タンパク質の制限と適正なエネルギー量の摂取

タンパク質を摂ると腎臓に負担がかかりますが、摂取エネルギーが少ないと体の中のタンパク質を分解してエネルギーとして使おうとしますので、結局、腎臓に負担がかかってしまいます。そこで、タンパク質は減らして、脂質と炭水化物で補うようにします。

158

52)

具体的には、油脂類（植物油、バターなど）、でんぷん類（かたくり粉、はるさめなど）、砂糖類を使い、てんぷらはフライにしたり、チャーハンや焼きそばなど主食に油脂を使ったものやパンにバター（無塩）を塗ったりしたものにします。
塩分（ナトリウム）の制限

塩分の摂りすぎによる高血圧は、腎臓病を悪化させるので、塩分（ナトリウム）の制限も重要です。魚肉ねり製品、ハム、漬け物、パンなどの加工食品中に含まれる塩分や肉、魚、卵などにもともと含まれている塩分を一日の食事から摂る量は、少なく見積もっても１～２ｇはありますので、調味料（塩、しょうゆ、みそ、ソース）に含まれる塩分をかな
り厳しく制限する必要があります（１日４～５ｇ）。

具体的には、料理に昆布とかつお節を使ったしっかりとしただしを使い、できるだけ新鮮 な 材 料 を 使 う よ う に し ま す と 、 あ ま り 塩 を 使 わ な くて も お い し い 料 理 に な り ま す 。 まことができるとされます。

酸味を使う、ごま油を数滴落として香りをだすなどの工夫をしたりしますと、減塩を図る

た、しそやしょうがなどの香味野菜や香辛料をうまく使ったり、酢やレモンやゆずなどの

52）

159

医者からの一言＊この新鮮な素材を使って、だしをきかせる方法は、減塩できるだけでなく、日本料理の重要な基本のひとつとされ、素材の持ち味を活かした懐石料理にもつながるものと言われて い ま す 。 つ ま り 、 食 事 療 法で あ る こ と を 忘 れ て し ま う ほ ど お い し い 精 進 料 理 や 高 級 な

54）～

分間つけると、カリウム％減らせるとされていますので、試されてください。果物は缶詰を利用します。

20

焼酎やウイスキー、ブランデーはカリウムをほとんど含んでいませんので、カリウム制限

酒を少量にとどめるようにします。また、発泡酒や日本酒はさらにカリウム含量は少なく、料では、赤ワインは避け、番茶と同じ程度のカリウムしか含んでいない淡色のビールや梅飲み物も、玉露は避け、番茶やほうじ茶、玄米茶、ウーロン茶、麦茶にし、アルコ ー ル飲をしても生野菜を少し楽しみたい場合は、細かく切ってから水にと良いとされます。また、さらに、野菜を細かく切ってからゆでると効果的ですが、どうカリウムは水にとけるので、野菜などはゆで、ゆで汁は捨てて、ゆでた野菜だけを食べる

カリウムが多く含まれている食品（野菜、果物、いも、海藻、きのこなど）を避けます。

カリウムの制限

日本料理のいくつかは、実は、体にやさしい料理だということがわかります 。

53）

20

という意味では、飲用することが出来るとされています。しかし、カリウムを制限しなけ

160

10

ればならないくらい腎臓の機能が低下してきていますと、水分も制限が必要となってきていることが多いので、かならずかかりつけ医に相談してから、少量ずつ摂取するようにしていただきたいと思います。また、牛乳や調整豆乳は、カリウムを多く含みますので、量には注意をする必要があるといわれています 。
リンの制限

リンを多く含む食品（牛乳、ヨーグルト、チーズ、レバー、鶏卵、イクラなどの魚卵、

55）

)

，

。

いわしの丸干しやししゃもなど丸ごと食べる小魚の干物類、大豆、あずき を摂りすぎないように注意します
歳代女性

52）

56）

けている。

腎機能が低下しており、高血圧の治療とともに、塩分の摂取制限や水分の制限に気を付

70

161

医者からの一言

血圧が高いときには一日に摂る塩分を控えることは、健康に良いということはよく知られています

，

。あ

34）

味 が し っ か り し て い て も 、 薄 く 感 じ る の で 、 味 が な い と 思 う く ら いで 丁 度 良 い の で は な

塩を足すようにして、普段からできるだけ薄味になれて欲しいです。特に年齢を重ねるとす。そして、食べるときに、どうしても薄い、物足りないと感じたら、その都度、醤油や利 用し て 、 薄 味 に 仕 上 げ る よ う に 普 段 か ら 心 が け る よ う に さ れ る こ と が よ い と さ れ て い ま

料理を作るときは、できるだけだしや酢などを利かしショウガやしそ、大葉など薬味も和食は確かに健康に良いのですが、塩分が多くなりがちなことが問題となりやすいです。

と塩分が多くなってしまい、血圧に影響するので注意する必要があります。

まり汗をかかない時期に、つけものや味噌汁、梅干し、味付けのりなどをたくさん食べる33）

いかとされるぐらいです。とにかく、塩分を摂りすぎることは、腎臓への負担がかかるという問題がありますので、年齢を重ねますと十分に注意する必要があると思います。

162

9）

歳代男性

歳代女性

いる。血圧が正常化した。

外食を１年間続けたが、塩味が強くて、いっぺんに高血圧になったので、今は自炊して60
いと思います。

たりして危険なので、かならずかかりつけ医の指示に従いながら、減量していって頂きたは、バネを抑える働きをしているようなものなので、勝手にやめると急に血圧が高くなっったからといって、勝手に薬をやめないで欲しいと思います。血圧をコントロールする薬＊高血圧の薬は、減塩してみて少し血圧が安定したとか、服用してみて何か具合が悪くな錠に減らすことができた。

夕食に弁当を 毎日届けて も らって い る。薄味のためか、最近は 高血圧の薬が ２ 錠 から １

70

163

医者からの一言

血圧が低いときには血圧が低いだけでは、病気とは扱わず、血圧が低いことによって、体がだるいとか、気が遠くなりそうになるなどの症状があるときだけ、低血圧症という病気として扱うものです。その理由は、血圧が低いということは、症状に悩むことはあっても、長期的には心臓や 血 管 に は 保 護 的 に 作 用 す る た め 、 動 脈 硬 化に よ る 病 気 に な り に く い と い う 考 え が あ る からだとされています 。

普段から血圧が低い場合は、十分な睡眠をとり、偏食を避け、定期的な運動をすることなどが勧められています。また、急に立った時などに血圧が下がる起立性低血圧の人では、立つときは、必ず一度座ってから立つようにすることや、体を動かすときは弾性ストッキ

ングをつけて下半身へ血が集まらないようにすること、心臓が丈夫なら特に朝食の味付けを塩辛くしてみること、などが勧められています 。
9)

そのほか、食事の後に血圧が下がる食後低血圧の人では、一回の食事量を減らして過食

164

33)

を防いだり、炭水化物の摂取量を制限したり、完全に確かめられたわけではありませんが、食後にカフェインを多く含む緑茶などを２杯以上飲むと良いとされて います 。 さ ら に 、排尿するように心がけるとある程度防げるとされます 。

排尿時に血圧が下がり、気を失いかけるなどの症状がでる排尿時低血圧の人は、ゆっくり

9)あまりにひどい場合はかかりつけ医に相談して欲しいと思います。また、薬によっても起慢性の低血圧自体は、生活の質をそこねるほどの症状がない限り病気ではありませんが、33)こることがありますので、サプリメントや漢方薬も含め、一度、かかりつけ医や薬剤師に相談して頂きたいと思います 。
歳代女性

27)

葉を交わすと血圧が上がり調子が良い。食事は少し濃いめの味付けにしている。

血圧が低いので、ダンスや体操をして体を動かしたり、人と会ったり電話したりして言

70

165

医者からの一言

目が見えにくいと思ったときは年齢を重ねると、どうしても加齢の影響が眼に現れてきます。このため、長時間、テレ

ビを見ることができなくなったり、新聞を読んだりできなくなったりして、日々の暮らしに制約がかかるようになってきてしまいます。目は大切です。何をするにもまず目がよくか れ い おうはんへんせいしょう

見えることが必要で、普段から目の保護を心がけて、少しでも長く老後を、快適に過ごせるようにしてほしいと思います。
歳くらいでは％、

歳では１００％の人がなると言われ 、加齢黄加齢が原因となる代表的な眼の病気には、白内障や中心視力が低下する加齢黄斑 変 性 症があり、白内障は90

9)

歳以上で発症率が高まると言われています 。また、緑内障も年齢とともに

40

11)

増加傾向を示すと言われ、注意しなければならない病気でありますが、初期段階で気づく

斑変性症は

40

ことはむずかしく、心配な方は定期的に、眼科を受診して頂き、できるだけ眼を大切にし

166

50

ていただきたいと思います。

白内障や加齢黄斑変性症の発症には、加齢以外に紫外線も関与する可能性があり、発症予防のためＵＶ（紫外線）コートした眼鏡またはサングラスの装用が薦められています。

さらに、白内障の原因は加齢や紫外線だけではなく、過度のアルコール摂取や喫煙、ステロイドの内服、糖尿病における血糖値コントロールの不良、などいろいろな危険因子があります。それらをできるだけ避けるようにすれば、白内障の発症は遅れるとされます ， 。

11)

歳代女性

していただきたいと思います。

また、糖尿病と言われた時は、白内障以外の眼の合併症も心配なので、必ず眼科を受診

10)

歳代男性

ために最近はやめている。

ベランダに出て、外の光を浴びながら新聞を読むことが楽しみだったが、目を保護する

80

えるようになり、一気に、毎日が快適になった。

最近、目が見えにくくなってきたので、思い切って白内障の手術を受けた。幸いよく見

80

167

医者からの一言＊最近では、早朝や夕方に散歩されている方も多くおられます。しかし、日中ほど日差し

はきつくないとはいえ、紫外線は相当でています。しかも、日差しが斜めから目に入るので、目の奥を痛める可能性がありますので、朝夕の時間帯の方が注意が必要だという意見もあります。それを防ぐためにサングラスをつけることが必要なのかもしれません。

聞こえにくいと思ったときは聞こえが悪くなってきますと、人との会話が面倒となってきて、外部との接触を自然に減らそうとしてしまいます。そうしますと、脳の働きが衰えやすくなり、認知症の危険性が高まってしまいます。ですから、眼とともに、耳の聞こえも日々の暮らしの質を維持するためには大切なものです。

急に耳が聞こえにくくなった場合は、いろ いろ な病気が考えられますので 、す ぐに耳鼻咽喉科を受診して欲しいわけですが、年とともに徐々にいつの間にか聞こえにくくなって168

きた場合には、年齢的な変化が加わってきたのではないかと思われます。年齢的な聞こえの変化には、音自体が聞こえにくい場合と相手の話の内容が聞き取りにくい場合のふたつのパターンがあります。多くは同時に起こってきますが、これらにはまったく異なる方法

で対応しますので、以下を参考にして対策を講じていただきたいと思います。

年齢的に音自体が聞こえにくくなる難聴は、高い音から徐々に聞こえにくくなってきます。その際、いったいどんな時に聞こえにくいと思うのか、よく考えてみます。そして、もしテレビの音が聞こえにくいのなら、ヘッドフォンを使えば聞こえるようになったり、

インターホンや電話の音ならば、ボリュームを最大にしてみたりするのもひとつの方法です。また、たくさんの人と会話するときに聞こえにくいと感じる場合は、話をする人とまっすぐに向き合ってみたり、軽く耳に手をあて、聞きたい人の方に向いたりすると聞きやすくなる場合があります。ひと目を気にせずにすむ自宅では、ボール紙でぞうの耳のようなものを作って、聞こえにくい耳に当てるとうまく聞こえる時もありますので試していただければと思います。

また、音は聞こえるが何を言っているのかわかりにくいと感じるときは、脳の中の言葉を理解する力が弱ってきていることが考えられます。この場合、日頃から自分の口から言葉を発するように努力して いただきたいと思 います。実際、脳の血管がつまって し まって169

医者からの一言

言葉が不自由になって しまった方で 、毎日、言葉を 口から出すようにしなけれ ば 、 翌 朝 、

日本語が口から出なくなるとおっしゃる人がおられます。そのために、その人は、毎日しっかりと言葉を口から出すように心がけているとおっしゃいます。つまり、母国語でも、口に出して喋らないとまるで脳が言葉を忘れていくかのようになることがあるということです。これがほんとうに発語しなければ、脳が言葉を忘れるためなのか確かめる方法はありませんが、確かに、多くの方々に発語をすることを毎日心がけてもらいますと、テレビの声や家族の声が聞き取れるようになるとおっしゃいます。

ひとりで暮らしておられると、あまり言葉を発しませんから、発語が不十分になりがちです。少しでも、相手の会話内容を聞き取りにくくなってきたら、この雑誌や新聞などを毎日少しずつ読み上げる方法は、手軽な聞き取り回復法ですので、一度、試していただくだけの価値はあると思います。

そのほか、カラオケで歌を歌ったり、人と会話するのが理想的な刺激となったりしますが 、 そ の 場 合 、 相 手 の 話 を 聞 く だ け で は 脳 が 十 分 に 働 き ま せ ん ので 、 積 極 的 に 自 分 か ら言葉を発するように人に接してもらいますと効果的だと思います。

これらを試してみても効果がない場合は、いろいろな耳の病気や、耳垢がつまっている場

合 な ど も あ りま す の で 、 一 度 、 耳 鼻 咽 喉 科 を 受 診し て 相 談 し て 頂 き 、 耳 の 病 気 で な か っ た

170

21)

ならば、補聴器も考えてみてほしいと思います。
＊最近、いろいろ良い補聴器が出てきています，。聞こえがあまり悪くなっていないと37)

ることが心配なのです。
歳代男性

いろいろな補聴器を試したがだめだった。しかし、朝、昼、晩と３回各分間新聞を音いものです。形が補聴器に似ているため間違われてしまい、補聴器はだめだと思い込まれが必要です。これは、補聴器とは、まったく別の代物です。購入の際には気をつけて欲しだけ（集音器）なので、少し進んだ老人性難聴では、うるさいだけの代物となるので注意

ただし、最近よく売られて いる低価格の補聴器風のものは、音をただ単に大き くして い る

きに補聴器を試す方が、簡単に補聴器に慣れやすいので、早めの装着が勧められています。

36)

歳代女性

読すると聞こえるようになってきた。もっと早くこれを知ればよかったと思う。

30

70

昔から自分は一人っ子であったので、ひとり言がよく出る。
「さあごはんを食べよう」
「今

70

171

医者からの一言

日は、ちょっと辛かったね。
」というようなひとり言が、口を動かし、誤嚥を防ぎ、他人の声を聴き取る力を維持させてくれているように思う。

物忘れがひどいときは

年齢を重ねてくると物忘れがひどくなっていきます。ただ単なる物忘れと認知症は異なりますが、それでも、物忘れがあまりにひどいと認知症が気になってきます。認知症に対する不安は誰にでもあるわけですが、ピアニストは認知症になる人が非常に少ないといわれていますように、意欲を持って、脳と体を同時に使う人は認知症になりにくいと考えられています。

最近の脳科学の研究によれば、脳はいくつになっても、使えば使うほどより鋭敏になり、

進 歩 す るこ と が わ か って い ま す 。 使 え ば 使 う ほ ど 、 そ の 能 力 は 低 下 し な い と い う こ と です。とくに、新聞など新しい知識がはいってくるような読み物を、大きな声を出して読み

172

14)

上げれば、頭によく内容が残ります。ぜひ、新聞などで、今起こっているできごとにも注意を向け、好奇心や探求心を持ち続けて、元気に過ごして欲しいと思います。

また、カレーを週に１回は食べて、赤ワインや緑茶を飲み、肉より魚と野菜中心でカロ

リー控えめな食事をよく噛んで食べる人に認知症が少ないことがわかっています。そして、何より適度な運動や、人と笑顔で接することが、認知症を予防する効果があると言われて

い ま す 。 し か し 、 一 方で 、 肉 に は セ ロ ト ニ ン と い う 物 質 の 原 料 に な る ト リ プ ト フ ァ ン が

肉 の 油 身 は 避 け て 欲 し い も の の 、 適 度 に 摂 っ て 頂 き た い 食 材で す 。 結 局 、 極 端 な こ と は多く含まれ、このセロトニンは心を和ませる重要な神経伝達物質となるので良いとされ、

32)

行き、そこで、いろいろ献立を考えながら買い物をして料理を作る。

メニューを考えながら料理を作る。スーパー に買い物に行くときまでは献立を考えずに料理を作るときは見直し、出来る範囲で良いから、取り入れて生活して頂きたいと思います。

言 わ れ て い る 健 康 的 な 生 活 が 認 知 症 予 防に も 、 役 立 つ と され ま す 。 私 た ち の 生 活 を 今 一 度

せず、偏りの無いバランスの良い食生活を心がけ、規則正しい毎日をおくるという昔から

32)

173

医者からの一言

脳をどんどん刺激する①外に出て、人と話す。②新聞を、声に出して読み上げる。③簡単な計算を早く解く。

いくら複雑なことも、毎日同じことを繰り返していたり、テレビやパソコンなどを一方，。それでも認知症が不安であれば、今では、良い薬も出ていますの的に見ていたりするだけでは、脳活動は活性化しないと言われていますから、気をつけて欲しいと思います21)

歳代女性

で、一度、かかりつけ医に相談してみて頂きたいと考えます。

15)

メモに書き留めると忘れてしまうので、わざと頭を使うために、書き留めないようにしている。そうすることで、認知症の予防をしている。
歳代前半女性新聞を声だして読む。それから、それを書き留める。そうすると、頭がしっかりしてくるように感じる。

174

80
90

よくむせたりするときは口から自分の好きなものを食べるという行為は、まさに、生きているという実感につながるものです。いろいろな努力を重ね、さまざまに食べるものを工夫しても、もはや口からは食べられなくなってきたら、この世からはさよならすると決めたかにみえるフランスの人々のように、自力で食べることができるかどうかということは、非常に重要な意味を持っています。もし、食事も薬も口から摂取することができなくなれば、鼻からチューブをいれたり、胃に管を入れたりして、生きるしかないわけです。そこまでして、生きながらえることが良いのか、それとも、口から食べることができなくなった時点で、食べ物や

ご え ん せい唾液が肺に入ってしまい、肺炎を繰り返すようになって終末期をむかえると覚悟をするのか、その人それぞれのお考え次第だといえます。

その答えを出すことは、大変むずかしいことですが、誤嚥性肺炎は、人の終末期にはつきものです。むずかしいことですが、何も原因がないのに、よくむせるようになってきたら、このことに対するご自身のお考えをしっかりと決めておいてほしいと思います。しかし、175

医者からの一言

あご

普段は、そのような状況に、一日でも長くならないで済むように、日頃より食事の食べ方を工夫したり、飲み込みの訓練をしたりしておいていただきたいと思います。まず、顎を引いて、物を食べるようにする、食後１時間は座った状態を維持すると誤嚥を防ぐ効果があると言われています。また、普段から両手を壁に押しつけながら、ハーと強く発声した

り、大きく口を開けて舌を出したり左右に振ったりするとむせにくくなるといわれます 。

た、すべりがよすぎるのも問題で、トコロテン・寒天ゼリーなども注意して食べて欲しい

り 豆 腐 、 の ど に は り つ き や す い 餅 や 焼 き 海 苔・ わ か め 、 粘 り の 強 い 餅 や 団 子 な ど で す 。 まャク・きのこ類・タコ・イカ・レンコン、ぱさつきやすい焼き魚・ゆで卵・ふかし芋・凍飲み込みやかみ砕きに不向きな食品をできるだけ避けます。たとえば、かみにくいコンニ

だきます。細かく刻んだものなどは、とろみをつけるとうまく飲み込めるようになります。

それでも、徐々に飲み込む力が衰えてきてむせるようなら、食べるものを工夫していたので、一石三鳥です。

人の話を聞き取りやすくし、認知症を予防し、飲み込む力を鍛えることにもつながります

また、大きな声を出して新聞などを読み上げると口の動きが良くなります。新聞の音読は、

28)と 思 い ま す 。 た だ し 、 服 用 し て い る 薬 剤 が 原 因で む せ る 場 合 も あ り ま す の で 、 そ の よ う

なことが疑われる場合は、かかりつけ医に相談していただきたいと思います。

176

28)

歳代女性

歳代女性

顎を引いて食べるようにしたら、むせにくくなった。

90分ずつ読むようにしたら、飲み込みが楽にな
30

歳代女性

ビのボリュームが下がった。

ってむせなくなった。また、それだけでなく、テレビの声もよくわかるようになり、テレ引いて、新聞を大きな声を出して毎日朝夕

食事中によくむせる。ときには、風呂に入っていてもむせることがある。そこで、顎を

80
歳代女性

て読み上げるようにしたら、むせなくなり、食事時間も短くすませるようになってきた。

最近、よく食事中にむせるようになってきた。そこで、毎日、５分間新聞を、声をだし70

飯を食べるときにむせることもなくなり、水分も飲み込みが良くなった。

毎日、朝昼晩と四六時中、舌をべーっと出す仕草をしていたら、何も声出さずとも、ご

70

177

医者からの一言

音読は手軽な脳の老化防止策

ここまで、述べてきましたように、年齢を重ねてきますと、何もしないのに、水や食事をとっていて、急にむせるようになってきたり、人の会話の内容が聞き取れなくなってきたり、何度も同じことをやってしまったり、記憶力が低下してきたりしてくることがあります。このようなことが起こってきますと、いずれも日常活動を制限してしまい、老後の快適さを損なうもととなってしまいます。つまり、ひとり暮らしをしていく上で、これらは非常に大きな問題が起きてくる前兆と考えることができるわけです。

ところが、人は徐々に起こってくる現象には気づきにくいものですから、健康を害する

症状に気づいたときは、相当、心身が衰えてしまっているということもありえることです。

このような症状に気づいた時には、もうその時点で、手の施しようがないほど、状況が悪化していることすらあるわけです。ですから、症状に気づく前から、普段の暮らしに対応

178

策を取り込んでおけばよいということになります。ところが、これらすべての対策を毎日やるとなると面倒でながく続けることができません。とにかく、あれもこれもすべてやる

ことがむずかしいわけです。理想的には、これらをすべてひとつのことで対処できれば良いわけですが、そう簡単にそのような方法が見つからないから問題なのです。

そこで、いままで述べてきました聞こえの悪さを防ぎ、誤嚥を防ぎ、認知症を予防する

ための対策で、共通のものを選び出します。そうしますと、新聞や本を、声を口から出して読み上げる動作を毎日数分間するという対応策が残ることに気づきます。これをやれば、３つの対策が一度にできてしまうわけです。しかも、これなら、わずか数分でできることなので、毎日、続けることができます。ギリシャ時代やローマ時代では、読書とは音読するこ と を 意 味 す る も ので あ っ た と さ れ て い ま す 。 つ ま り 、 昔 の 人 々 は 、 声 を 出 し て 読 書む力を鍛えます。さらに、音読は、ただ目で読むときよりしっかりと内容が頭に入りやす

る難聴に一定の効果を期待できます。また、音読は、のどの筋肉を使いますから、飲み込

声を出して話すことで、言葉が聞こえたときに働く脳の部分が活性化され、年齢からくずなのです。

く、日々の暮らしに溶け込んでいたわけで、今の時代でもやってやれないことではないはしながら暮らしていたということです。古代や中世では、音読は、別に特別なものではな

58)

179

医者からの一言いので、認知症の予防にもなることが考えられます。

やり方は簡単です。小学校のときに、教室で立って本を読んだように、少し顎を引き気味にして、大きな声で読み上げるように朗読します。徐々に目が悪くなって文字が読みにくくなってきたら、文字の大きな文章を見つけてきたり、テレビを見ながら、テレビに向かってひとり言を喋ったりするだけでも、効果があります。もちろん、これだけですべてが解決するわけではありませんが、毎日、続けることができることで、これらの危険性を

少しでも減らせることができるのなら、ひとり暮らしにとって、非常に役立つ対策になるはずです。

これでも、毎日、続けることがむずかしい場合は、他の人と喋ったりすることがない日

だけでも、音読すれば、効果が期待できますので、ぜひ試していただきたいと思います。
歳代女性

毎朝、新聞を５分間、大きな声を出して読むようにしたら、人の声を聞き取れるようになった。それも、やり出して３日目には、少し効果が出てきたように感じたので、驚いて
いる。

180

70

歳代女性

歳代男性

なくなった。

新聞を大きな声で朗読したり、舌の運動をしたりしていると、飲み込みが良くなりむせ

70

分読んでいたが、今は、新聞や本を３～５分読み上げているだけ

30

歳代女性
10

これで、再び、お茶やお花を人に教えることができるようになった。

毎日音読を

分 間 や る と 、 薬 を 飲 み や す く な り 、 言 葉 が す っ と で る よ う に な って き た 。

だ。これで十分だ。飲み込みもよくなったような気がする。

と思う。はじめは毎日音読するとお酒を友達と飲んでいてもよく話が聞こえるようになってきた。だいぶ違う

60
80

181

安代医師、今村敦医師、岩佐 律子氏、柏木

貴重な助言や意見を頂いた方々（五十音順）
飯尾 憲一氏、石田文雄医師、河合 繁一歯科医師、久郷 めぐみ氏、倉田洋幸医師、中村

京一氏、香西直樹医師、神谷

孝

敬

克義医師、

博

晴

昌弘医師、

千恵美氏、

覚医師、西田篤志氏、早野優子氏、西川文武医師、濱田

昌世氏、那須泰彦氏、羽生資紀医師、津久田 靖子医師、

昭彦医師、阪本 栄医師、澤田 みどり氏、自見 弘之医師、鈴木雄医師、神谷純医師、堺強医師、中川髙橋 英治医師、谷澤 洋医師、田部 月丸医師、津久田
寺西
龍三医師、野口實医師、松島 正史医師、松本 三千代看護師、室谷氏、西田
福井 政慶医師、福岡

満枝氏、木下 洋子氏、山本

息吹医師

孝久氏、上田さき子氏、岡田

室谷 益代医師、矢嶋千恵美氏、植村本活動に協力頂いている方々
早野
美氏

182

あとがき

ひとり暮らしは楽ではありません。とにかく、ひとりで自立して過ごすということは、

どのような場合も、自分ひとりで解決しなければならないということです。年齢や病気からくる体の衰えは、そんな生やさしい状況でなく、年とともに必ず悪くなる方向に向かう

わけで、心が安まることはありません。その上、年齢を重ねた体は、何もするにしてもお金がかかる状況になっていくわけですから、精神的だけでなく、経済的にも相当な負担がかかってきます。やはり、ひとり暮らしは、言葉で表すことができないほど、厳しい状況と言わざるを得ません。

では、お金をかけて、施設に入所し、手厚い医療や介護を受ければ良いかといいますと、一度、人の助けを本格的に借りてしまうと、身体能力が低下し、施設の中にいても、退院後の生活においても、日常生活に支障をきたしてしまい、結局自分自身に跳ね返ってきます。つまり、人の助けを借りてしまうと、自分の意思で暮らすことができなくなるわけです。そうなれば、自宅におられようと、入所・入院されようと、結局、自分のやりたいことに制限がかかる状況になってしまうことに違いはありません。つまり、自らの意思で生活をし続けるには、たとえ少し他の人の力を借りてでも、なんとか自力で、できる限りが183

んばるしかないということになります。

前例のない高齢少子の時代をむかえて、他を頼ることができなくなっていく時代になりました。しかし、本活動を通じて教えていただいたことは、結局、自分しかいないことを自覚して努力される人は満足しやすく、そうでない人は、不平不満の中で苦悩されやすくなるということでした。他の人を頼ってしまうと、期待するほどの支援がなかったとき、非常に憤ったり落ち込んだりしますが、期待せずにいると、思わぬ親切をもらっただけで、とても幸せな気分になります。つまり、人を頼らないこと、期待しないことが、一番、自分自身の満足度を高めるというわけです。老いは個人戦です。自分の老いとしっかりと向き会っている人は、自分しかいないということを認識しておられます。ひとり暮らしをされている方はもちろんのこと、家族と同居されておられる方においても状況は同じなのです。結局、厳しい状況であっても、ひとりで何でも解決しようとすることが幸せに近くなる方法だったのです。この貴重なご意見をひとり暮らしの方々から教えていただいたことに感謝しつつ、ひとり暮らしをされている方々にとって、本書が、少しでも役立ってくれることを願っています。

２ ０ １ １ 年 よ り 開 始 し た 門 真 市 医 師 会 お 元 気で す か コ ー ル 活 動 の 趣 旨 に 賛 同 し 、 こ の 活動に参加し、日々の健康法や思いを教えて頂いた対象者の方々ならびに本活動に共感して184

協力して頂いた多くの方々のお陰で、本書をまとめることができました。ここに、ご協力覚志いただいたすべて方々に深くお礼を申し上げます。
辻川

成美、河村

眞一、長岡

純）

孝恭、吉岡 宗、西口 和輝、

門真市医師会お元気ですかコール委員会
（長瀬
前田

185

辻川
覚志 ふたり老後もこれで幸せ

覚志

参考図書
１
辻川

老後はひとり暮らしが幸せ

２

水曜社
水曜社

２０１３年
日医雑誌

２０１４年

さまざまな腰痛の診断と治療

上野

第１３９巻

第一

日本医事新報社

太田

厚生科学研究所 ２００９年
律雄

編

２００８年

日本医事新報美穂

診療ガイドラインＵ―ＴＯ―ＤＡＴＥメ

腰痛の運動・生活ガイド
監修

晴夫

良樹

伊藤

宮地

２０１２年

一成

武藤

小室

臣一
孝

芳照

企画・監修

林

門脇

１９９８年

菊池

号 ２０１０年

泰史

３
４
５
ディカルレビュー社

芳照

運動療法ガイド

メディカルビュー社

編集

勝則

武藤

泰喜

黒柳

監修

小松

老年医学テキスト大地

転倒予防医学研究会

野崎

１９９９年
監修

日本医事新報社

芳照

１９９０年

武藤

転倒予防教室 転倒予防への医学的対応

６ 飯島 裕一 お年寄りにありがちな病気の話
７
８社

９ 社団法人日本老年医学会 編

186

メルクマニュアル版

日本語版

ホームページ
ホームページ

田澤

俊明

正紀

女子栄養

永島

２００７年

光子 潰瘍性大腸炎・クローン病の人の食事

公益財団法人長寿科学振興財団 健康長寿ネット
２００８年

じほう

２００２年

２０１

最先端の脳科学研究に基づく

２００６年

美穂

正しい治療がわかる本 研友企画出版

松本誉之 斉 藤 恵 子 豊 田
大学出版部
中島 淳 潰瘍性大腸炎

太田

武藤

芳照

水と健康医学研究会

日本医事新報社

監修

編集 水と健康ハンドブック

２００３年

池谷裕二 監修 脳トレ

アスペクト

リチャード・レスタックのトレーニング

バイオフィードバック入門 秀和システム ２０１１年

守弘

辻下

睡眠障害ガイドブック

真 睡眠障害の対応と治療ガイドライン

治療のケア 弘文堂 ２００６年

太田 龍朗
内山

阪急コミュニケーションズ

診断・治療ガイドブック医歯薬出版２０の方法
睡眠呼吸障害今 度 こ そ 快 眠で き る

真監修

哲・宮崎総一郎 編

28

18

内山
１年
菊池

１１年

12

12 11 1014 13
15
19 18 17 16
20

187

２０００年

川島 隆太 脳を鍛える大人の音読ドリル―名作音読・漢字書き取り
版
創元社

日 くもん出紘久

プロカウンセラーの聞く技術

東山
２０１０年

清 久 や わ ら か い 考 え 方で スト レ スコ ン ト ロ ー ル ―ひ と りで で き る 認 知 行 動 療法の応用 フィスメック

正治

編集

頭頸部癌

２０１２年

監修

永井書店

Ｊｏｈｎｓ

日本医事新報社

味覚障害巻

他職種チームのための周術期マ

羊土社

高齢者の痛みコントロール

幸利

訳 ソクラテスの弁明 クリトン 岩波書店 １９５０年

勉

白石

編集

よろずお助けＱ＆Ａ
哲郎

老人性疾患の予防と対策

２００６年

青柳

プラトン 久保博達

大修館書店 ２００１年

東 京 都 老 人 総 合 研 究 所運 動 機 能 部 門

菊池
高齢者の薬
鬼塚
雅史

高

高橋

60

米国国立老化研究所
勲齢者の運動ハンドブック
松本
２００７年
編
監修
阪上

メヂカルフレンド社

晴彦

桑島 巌
近藤
明子

ニュアル
坂口

老人保健法による骨粗鬆症予防マニュアル

９号 ２０１２年
骨粗鬆症財団

１９

188

28

21
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28 27
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39 38
40

９５年
市橋
８年
山口
０８年
山口
０年

編集

総編集

今日の治療指針

小銭

太朗

文光堂

２００

２０

２０１

下肢静脈瘤の新しい治療がよくわかる本

２００２年

より良いフィッティングの

１９９６年

医学書院

協同医書出版社

障害別アプローチの理論と実際

次矢

糖尿病の食事療法 ホームページ

福井

脳を守るライフスタイルの秘訣

運 動療法学

則明

光夫

認知症予防
北原

晴保
徹

国立循環器病研究センター

一興 補聴器の選択と評価 図書印刷

ホームページ小寺

東京都健康長寿医療センター

仁地方独立行政法人
神崎

和巨

講談社

補聴器Ｑ＆Ａ

友博

慶次郎

安野

２００１年

古賀

仁

渡部

下肢静脈りゅうを防ぐ・治す

金原出版

神崎
ために
伸明

新 見 正則篠崎

自分でできる認知行動療法 星和書店 ２０１０年

現代書林 ２００８年
清水 栄司

189

漆畑
１１年

修

帯状疱疹
講談社

２００６年

再発させない単純ヘルペス

長沼 芳和 帯状疱疹に克つ

２０

金 憲 経 尿失禁

メディカルトリビューン

晴美女性泌尿器科へ行こう！

メディカ出版

産婦人科診療ガイドラ イン

中田

日本排尿機能学会 ２００９年

ひまわり会

編集・監修

２００６年

東京都高齢者研究・福祉振興財団 監修

夜間頻尿診療ガイドライン
財団法人

美穂

日本産婦人科医会

予防のアクティビティ ひかりのくに

藤井

日本産科婦人科学会
政美

２０１１年
竹山
２０１１年

鉄剤の適正使用による貧血

Ｈ

創傷・熱傷ガイドライン
２００６年

日本皮膚科学会 創傷・熱傷ガイドライン策定委員会 編
２０１２年
日東書院

編

病気別治療の最先端と痛みをやわらげるポイント

和 子 リウマチの治療と生活療法

金原出版
成田

竹内 勤 リウマチ・膠原病
研 究 所 ２０１１年

日本鉄バイオサイエンス学会治療方針作成委員会

190

41
44 43 42
45
46
47
49 48
50

51
55 54 53 52
57 56

治療指針
２００９年

主婦の友社

２０１２年

経済界 ２００１年

腎臓病の人のための食品成分表

五訂日本食品標準成分表

みすず書

２

２００５年

大蔵省印刷局

禅寺のおばんざい 女子栄養大学出版部 ２００２年
編

講談社

２０００

国立健康・栄養研究所 健康食品の安全性・有効性情報 ホームペー

響文社

独立行政法人ジ吉田 美香
玄房

辻 義一 だれにでもできる和食の基本
西川
科学技術庁資源調査会
年

透析なしの腎臓病治療ニュー取手方式のすすめ

活字人間の形成達夫

グーテンベルグの銀河系

椎貝

常治訳

武 ひとりで死んでも孤独じゃない 「自立死」先進国アメリカ 新潮社
森

矢部
０１２年
１９８６年

マクルーハン
房

本書に関する著作権及び著作者人格権一切は、一般社団法人門真市医師会が保有しており、無断転載等を禁ずる。

注書

58

191

元気に長生き！知恵袋
2013年１月20日

第一版

発行

2013年12月２日

第二版

発行

2015年２月10日

第三版

発行

著者

辻川

覚志とお元気ですかコール委員会

発行者

寺西

強

発行所

一般社団法人住所

門真市医師会〒571-0064 大阪府門真市御堂町 14-1
門真市保健福祉センター内

電話
印刷・製本

06-6904-0175

本文イラスト

西村印刷株式会社

192

辻川

美恵子

元気で長生き！

知恵袋

第三版
―
―

門真市医師会

元気で長生き！
知恵袋

お元気ですかコール―
お元気ですかコール

第三版―
門真市医師会