このドクターに聞きました

対馬ルリ子女性ライフクリニック銀座 理事長

対馬 ルリ子 先生

産婦人科医師／医学博士
1984年弘前大学医学部卒業、東京大学医学部産婦人科、都立墨東病院周産期センター医長を経て2002年ウィミンズ・ウェルネス銀座クリニック（現 対馬ルリ子女性ライフクリニック銀座）を開業。
以来、女性のための総合医療（女性用ドックや検診、健康医療相談、産婦人科、乳腺科、内科、泌尿器科、皮膚科などのヘルスケアチームによる医療）を実践している。2003年に女性の心と体、社会とのかかわりを総合的にとらえ女性の生涯健康を支援するNPO法人女性医療ネットワークを設立、全国約500名の女性医療者とともに、さまざまな情報発信、啓発活動、政策提言等を行っている。

Pre

生 理 前につらい症 状が繰り返される月 経 前 症 候 群

月 経 前 症 候 群︵ Ｐ Ｍ Ｓ
Menstrual Syndrome︶
は︑
日 間 の 黄 体 期に続 く 精 神 的 あ

日 本 産 科 婦 人 科 学 会 用 語 集では︑﹁ 月 経前３〜・頭痛 ・関節痛・不安感・筋肉痛・混乱した気分・体重増加・社会的ひきこもり・手足の張り、むくみ

憂うつの順に多いとされています︒生 理 前

ぽくなる︑頭 痛 ︑乳 房 痛 ︑落ち着きがない︑部 膨 満 感 ︑下 腹 痛 ︑腰 痛 ︑頭 重 感 ︑怒りっ症 状 としては︑イライラ ︑のぼせ︑下 腹経 前に何らかの症 状 を 自 覚しているのに般 的に︑生 殖 年 齢 女 性の約てきてかつ症 状が強い場 合をいいます︒一Disorder︶
は︑精 神 症 状が前 面に出Pre Menstrual Dysphoric％が月に不 調が起こるのは当たり前 と 思い込ん
対し︑社会生活が困難なほどのひどいＰＭ〜でいる 人は少 な く な く ︑受 診せずに我 慢

80％︑ＰＭＤＤは２％もあ70

発 現 時 期︵ 月 経 前５日 間 以 内に起こる ︶の再 現 性︵ 過 去３回 以 上の月 経 周 期 ︶と精 神 症 状のうち少 なくとも 一つが︑症 状は︑当 然 ︑本 人の生 活の質 ばかりでなく ︑症状が楽になると言われています︒これら傾向があり︑月経の終わりごろにようやく月経前に体調が悪い人は︑月経痛も重いるといわれています︒の特 徴 をもって存 在 すれば︑月 経 前 症 候争に直面してきた現代のＡＹＡ世代︵思春強︑部活︑受験︑就活︑研修など︑熾烈な競信 号 を 出してくるとも 考えられます ︒勉

わる時期に無理がたたると︑体や心が危険

本来︑排卵後に︑妊娠のため体と心を労Psycho S-ocial︵生物心理社会的︶な疾 患です︒

化 な ど が 重 な る と 起 き や すい ︑Bio疲 労や 寝 不 足 ︑ストレスや人 間 関 係の悪ことも︑早く調子を戻すために不可欠であ女性のヘルスケアに詳しい医師に相談する産婦人科や総合内科︑心療内科などでことを理解して対応することが大事です︒

関 係 も ︑仕 事のパフォーマンスも 回 復 するなく︑上手にケアすれば体調も戻り︑人間格の歪みによって心身の状態が悪いのでは知ることもカギになるでしょう︒怠惰や性- モン変 動による 女 性の心 身 特 性について

さらに︑家 族や同 僚 ︑上 司 も ︑女 性ホル

世 代 ︒介 護とキャリアアップと体 調 変 化がの復帰を果たさなくてはならない産後ママす女性の能力やチーム力を損なってしまう

復する疾患を長く放置しておいて︑みすみることを忘れないでください︒数か月で回ださい︒

載 しているので ︑是 非 ご 覧 く活 ﹂のバックナンバーなども掲

こ ち らのコラム﹁ オンナの 健行後に決定した貸切健診日程︑案 内 ︺冊 子のＰＤＦや 冊 子 発ムページでは︑︹ 健 康 診 断のごホンダ健 康 保 険 組 合のホー

それが﹁健活﹂の第一歩です

計画的に早めの申し込み好な関 係も︑脅かす結 果になるでしょう︒

職 場 環 境や家 庭 生 活も︑周 囲の人との良米 国の産 婦 人 科 学 会では︑身 体 症 状とＳの頻 度は５〜

月 経 前 気 分 不 快 障 害︵ Ｐ Ｍ Ｄ Ｄ

女 性の不 調が国に影 響 を及ぼす 経 済 的ダメージ

・腹部の張り・イライラ群と診 断するとしています︒

プリメントなど も それなりに効 果がある代︶︒乳幼児育児をしながら仕事へ重なる更 年 期 世 代 ︒現 代 社 会のあらゆるのは︑もったいないこと甚だしいといえます︒

期〜

世 代が︑月 経とどう 付き 合い︑体 力・気 力を落とさずに生活を送れるかは︑医療とヘルスケアのスキルにかかっているといえます︒

男 女 問わず 病 気 を 知ること
そして我 慢しすぎずに思い切って受 診 を
病 院 やクリニックでよく 使 われるのは
低 用 量ピル︵ 排 卵 を 休 ませることができる︶や精 神 安 定 剤 ︑抗うつ薬 ︑漢 方 薬など
ですが︑基 礎 体 温 をつけて黄 体 期 を 把 握する ︑睡 眠や 休 養 を とりストレスを 軽 減する︑心 理カウンセリング︑リラクゼーショなどなど

身体的症状
情緒的症状している人が多くいます︒

状 態をいいます︒と ︑これを 何 度 も 繰り 返し ︑好 不 調……の波があり︑かつそれが生 活に差し支えるた 次 の 月 経 が 近 づく と 不 調 を 来 た す

なり︑月 経が始まると楽になる︑しかしまいます︒
つまり︑月 経 前に毎 回 体 調が悪 く

弱 あるいは消 失 するもの ﹂と 定 義 されてるいは身 体 的 症 状で月 経 発 来とともに減10

体 期︵ 基 礎 体 温が高 くなっている時 期 ︶に︑ ことがわかっています︒

わっているとされます ︒言い換 えれば︑黄生理前の不調は、仕方のないことだと諦めていないでしょうか。症状が繰り返されれば、生活や仕事に影響を及ぼします。我慢せずに、健やかな生活を手にしてください。
ン︑栄 養︵カルシウムやマグネシウム︶︑サ

過去3回の連続した月経周期に、どれかひとつでも症状があればPMSが疑われます『健康診断のご案内』
は3月中にお届け予定です。届かない場合は（株）
LSIメディエンスにご連絡ください。

２０１３年の東京大学の調査では︑月経随あれば︑妊 娠 出 産 と 授 乳 を 繰り返していたため月 経が来 ない期 間が長かったですを 助 けるために 出 る 女 性 ホルモン︶が関経の間に分 泌 される 黄 体ホルモン︵妊娠とは 明 らかで ︑と くに ︑排 卵から 次 の 月が︑女 性ホルモンの変 動とともにおこるこ

そもそもＰＭＳの原 因はまだ不 明ですになってきました︒

そして月 経 前 症 状に苦 労させられるようが︑現 代の女 性は︑毎 月 押し寄せる月 経 ︑

出典：Women s Health Action DATA BOOK2018

伴症状によるわが国の社会経済的損失は︑年間６８２８億円と試算されています︒
ＰＭ
Ｓが児童虐待に結び付きやすいという指摘もあるほどです︒大変なリスクといえます︒

ＰＭＳは現 代 女 性の全 世 代で向き合う 問 題

歳 前 後まOTC医薬品：一般用医薬品

で︑約４５０回の月経を経験します︒昔で

現 代 女 性は︑ 代 前 半から6,828億円
総計

日本産科婦人科学会/日本産婦人科医会『産婦人科診療ガイドライン』
より編集※時間帯によってはお電話のつながりにくい場合があります。
予めご了承ください。

4,911

・怒りの爆発

平日9時〜17時30分

労働損失

・乳房の張り0120-507-066

14.5％ 通院費用億円

987

50億円

労働損失

・抑うつ

（株）LSIメディエンス（委託先）

通院費用

PMSの診断基準

2020年度の健康診断がスタートします！

PMS（月経前症候群）、PMDD（月経前気分不快障害）は当然のことではなく深刻な病気ためらわずに健診を受けにきて億円

OTC
医薬品費用

71.9％

930

OTC
医薬品費用

1030

4Vol.
推計額
内訳

13.6％

10

健診案内 の 送 付 依 頼 、
健診の予約に関 するお問 合 せ 先

月経随伴症状による1年間の社会経済的損失

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