茨城県薬会報 謂１２３（２０１６．１）

委員会だより職能対策委員会

平成２７年９月関東・東北豪雨災害への茨城県薬剤師会の対応について
公益社団法人茨城県薬剤師会
災害対策本部
平成２７年９月９日に日本に上陸した台風１８号から変わった低気圧の影響による豪雨により，関東から東北地方にかけて大きな災害が発生した。本県においても，利根川の支流である西仁連川や宮戸川など多くの河川で越水や漏水，決壊が発生したほか，鬼怒川の大規模決壊により，常総市内の東西５km，南北２２kmの広範囲に渡って浸水し，多大な被害をもたらし，激茨城県の被害状況

甚災害に指定された。
本会においては，今回の災害に際し，四師会（医師会，歯（平成２７年１０月１９日茨城県発表）
死者3名

避難住民への医療提供を行ったほか，常総市の依頼による消重症3名

毒薬の配布・指導，地域医療を早期に復旧させるための被災

全壊50件

科医師会，薬剤師会，看護協会）の災害時協定にもとづき，薬局や医療機関への支援などを行ったので，報告する。

人的被害

大規模半壊
住家被害
（除集合住宅） 半壊

110件

＊

2,970件

床下浸水

９月１０日の１２時５０分に鬼怒川が決壊し，災害が広がることが予想されたため，会長と協議して同日１３時に茨城県薬剤師会事務局内に災害対策本部を立ち上げ，９月２４日の１１時まで活動を行った。

避難者

2,916件＊床上浸水

１．災害対策本部の立ち上げと情報収集

1,109件

ピーク時10,390名
避難所35市町村299カ所＊全壊・大規模半壊･半壊に至ったものは除く

また，地域薬剤師会の会長へ連絡を取り各地の被災状況を調査したほか，FAX一斉同報及び電話により，被災地域の薬局と継続的に連絡を取り，情報の収集を図った。（当時の被災確認薬局数は，常総地区８軒，古河地区３軒であったが，後に浸水区域が広がったため，常総地区は１３軒に増加）
さらに，県薬務課や県医師会と連携を図り，避難所や被災医療機関に関する情報の収集に努めたほか，関係機関のウェブサイトからの情報も活用した。

２．薬剤師ボランティアの組織化
今回の災害は，地域が限定していることから，水が引いた後に迅速に被災薬局が復旧できるよう，泥かきや片付けを支援する清掃ボランティア（薬局のお掃除手伝い隊）を募集することとし，９月１０日１５時にホームページに掲載した。
しかし，９月１０日１７時に県薬務課から災害協定に基づく薬剤師の派遣要請があったため，清掃ボラン
ティアの募集を中止し，薬剤師ボランティアの募集に切り替え，９月１８日まで継続してホームページで募集を行ったほか，新潟県中越地震や東日本大震災の際に薬剤師ボランティアとして活動した方々へ連絡を取り，協力を要請した。
その結果，薬剤師のほか，医療事務，製薬メーカーや卸の社員など，県内外から２１２名（延べ人数３６１名）の方から応募があり，被災薬局の復旧支援，避難住民に対応している地域薬局・医療機関の支援，医療チームへの参加，避難所の衛生管理，被災住民への消毒指導など，現地の需要に応じて調整し，延１３１名の派遣を行った。

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薬剤師ボランティアの派遣状況活動日時

医療チームへの 被災薬局・ 避難所での参加
病院の支援 被災者支援

登録者消毒薬配布

活動者合計

9月11日（金）50

9月12日（土）40

98

9月13日（日）6714

99月14日（月）54

15

9月15日（火）166410

9月16日（水）207310

9月17日（木）198

9月18日（金）733

9月19日（土）135

5

9月20日（日）

56

320

23

9月21日（月）

51

315

18

9月22日（火）3622

9月23日（水）

26

11361

4050

175281

9635131

３．医療チームへの参加
９月１０日１７時に，県医師会から，四師会の災害協定にもとづき， JMAT茨城を結成するための会議の招集があり，１１日１９時に県医師会会議室で協議が行われた。
その結果，翌１２日から医療チームを５チーム結成し，被災地から１５kmほど離れた筑波大学附属病院けやきプラザを現地の拠点に，常総市及びつくばみらい市の避難所を巡回診療することになり，急遽，災害時活動を経験している会員へ参加を要請し，１６日までボランティア薬剤師を派遣した。
その間，薬剤師は，避難住民の服用薬の聞き取りや，持参薬による調剤及び服薬指導，災害時処方せんの送信などに関する業務に従事した。
なお，J
MAT茨城の拠点を，１４日からはつくば保健所に移転し，１７日まで活動が継続された。
（１７日は，病院毎に組織した医療チームが結成され，病院薬剤師が同行したため，ボランティアの派遣は行わなかった。）
投薬患者数

巡回避難所数

診療患者数

９月１２日（土）

１７

記録なし

１１５６９

９月１３日（日）１６８３５６２９

９月１４日（月）

２２

１０３

５６３０

９月１５日（火）２２

１０３６０２０

９月１６日（水）１７３３２９３

９月１７日（木）１７２７２１６計

１１１３４９３３７

１５７－９－

処方せん発行数

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４．医薬品の供給と災害時処方せん調剤
J
MAT茨城が結成されることになったためJMAT茨城が持参する医薬品の品目及び数量を，９月１１日に決定し，県薬務課に対して，県と茨城県医薬品卸業組合との協定にもとづく流通備蓄医薬品の供出を依頼し，逐次，県薬務課を通してJ
MAT茨城で必要とされる医薬品及び衛生材料を発注した。
ただし，被災地域が限局的であり周辺の薬局も機能していたことと，すべての疾病に対応する医薬品を供給することが不可能なことから，J
MAT茨城で直接投薬する医薬品は，急性の疾病や外傷などに対応する最低限のものとし，持病などの慢性的な疾病に対しては，災害時処方せんを発行することにより対応することとした。
災害時処方せんを調剤する薬局については，１２～１３日が土・日であったことから，筑波大学附属病院の近隣の薬局１カ所に協力を仰ぎ，JMAT茨城で発行した処方せんを写真に撮って送信してもらい，協力薬局で調剤した薬剤を，ボランティアにより避難所へ搬送した。
また，１４日以降は被災地内の薬局も復旧してきたため，患者に災害時処方せんと調剤可能な薬局のリストを交付し，近隣の薬局で調剤してもらうよう誘導することとした。併せて，調剤が可能な薬局の情報をホームページに掲載し，逐次更新するとともに，NHK水戸放送局及びIBS茨城放送に依頼して住民への広報を行った。
別途活動していた日赤医療チームにも災害時処方せんの活用を要請していたが，JMAT茨城の活動が終了したことから，１７日で災害時処方せんの受付を終了した。
本会が活動した常総地域においては，避難所等でのOTCの供給は行わなかったが，つくば薬剤師会においては，つくば市からの依頼により，市内避難所において，市の用意したOTCの配布と健康相談を実施した。

JMAT茨城携行薬一覧
内用薬
カロナール錠２００㎎，ロキソニン錠，リスミー錠１㎎，デパス錠１㎎，アムロジピン錠２.
５mg，アダラートカプセル５㎎，ラシックス錠１０㎎，アマリール錠１㎎，ペリアクチン錠４㎎，ムコダイン錠２５０㎎，ガスター D錠１０㎎，プリンペラン錠５㎎，セルベックス細粒１０％，マグミット錠３３０㎎，ビオフェルミン錠，プルゼニド１２mg，プレドニン錠５㎎，フロモックス錠１００㎎，フロモックス小児用細粒１０％，PL顆粒
外用薬
ニフラン点眼液，タリビット点眼液，フルメトロン点眼，ゲンタシン軟膏０.
１％，キンダベート
軟膏５g，ロキソニンパップ
その他
滅菌ガーゼ，サージカルテープ，自己血糖測定器セット，OS－１，手指消毒液

５．被災薬局及び医療機関の復旧支援
今回の災害では，洪水により半壊もしくは一部損壊などの被害を被った薬局等もあったが，浸水や汚泥の流入による，医薬品や商品，調剤機器などの流出・棄損が主であった。そのため，早期から泥出しや清掃のためのボランティアを募集し，５軒の薬局と１軒の医療機関からの要請により派遣を行った。
また，自ら被災しながらも，被災住民のために調剤業務を継続していた薬局や医療機関に，薬剤師を派遣して支援を行った。

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６．消毒薬の配布と指導
常総市から県に対し消毒薬の配布に携わる薬剤師の派遣要請があったことから，９月１７日に県薬務課から本会に依頼があった。本会では，常総薬剤師会へ活動できる薬剤師の確保を要請するとともに，不足する人員については，薬剤師ボランティア登録者へ依頼を行った。
２０日，２１日の２日間，延べ３５名の薬剤師により，常総市内の２４カ所で消毒薬の配布と消毒方法の指導を行い，１６２１本の逆性石鹸（塩化ベンザルコニウム）を配布した。
また，９月１５日に，茨城放送の災害関連特番の取材に応じ，水害後の消毒方法について住民へ情報を提供した。
実施日

配布場所

配布本数

１３ヶ所（天満町公民館，山田町公民館，本町公民館（本町会館），白畑公民館，宝町会館，中三坂集会所，きぬ医師会病院付属通所リハビリセン
9月20日
ター，淵頭町公民館，橋本公民館，五箇公民館，森下町公民館，千代田団地集会所，常総市保健センター）

１２２６本

１１ヶ所（上石下公民館，玉文化センター（石下婦人の家），新石下転作推進センター，若宮戸公民館，大房農村集落センター，山口公民館，横堤
9月21日
農村集落センター，南宿公民館，東野原田園都市センター，曲田公民館，
石下中央公民館）

３９５本

合

計

１６２１本

７．その他
９月１０日１５時に，県薬務課から，避難所に避難している住民が持病の薬を持参し忘れて困っているとの連絡が入ったため，かかりつけの医療機関に処方せんの発行を依頼することし，併せて，調剤可能な避難所近隣の薬局に調剤を依頼することとした。
避難所の保健師にかかりつけの医療機関を患者から聴取してもらい，県薬務課から処方医へ，本会で紹介する薬局へ処方せんをＦＡＸ送信することを依頼，調剤した薬局が避難所へ届けることになり，２１件の調剤を行った。
そのほか，つくば薬剤師会においては，９月１３日から２６日までの間，つくば市からの要請により，つくば市医師会と連携して，つくば市及びつくばみらい市の６カ所の避難所において，健康相談，衛生管理，含嗽剤等のＯＴＣ配布及び指導などを，延べ１２１名の会員により実施した。

活動

経年月日（曜日）
平成２７年９月１０日（木）

活過動

内容等

・常総市が自衛隊派遣を要請（８：３０）
・茨城県が災害対策本部を設置（１０：００）
・鬼怒川が決壊（１２：５０）
・茨城県薬剤師会災害対策本部を設置（１３：００）
・地域薬剤師会会長から被災状況を聴取
・常総市内の薬局の被災状況調査
・清掃ボランティア募集（ホームページ）
・県薬務課から避難患者への調剤受入薬局の斡旋要請（１５：００）
・７市町村が災害救助法の適用地区に指定（古河市，結城市，下妻市，常－１１－茨城県薬会報 謂１２３（２０１６．１）

総市，筑西市，八千代町，境町）（１７：００）
・４市町村が災害救助法の適用地区に追加指定（守谷市，坂東市，つくばみらい市）（１８：００）
・県から薬剤師の出動要請（１７：００）
・県医師会からJ
MAT茨城会議の招集（１７：００）
・薬剤師ボランティア募集（ホームページ）
平成２７年９月１１日（金）・避難所設置状況等を調査
・避難所近隣薬局へ避難患者の調剤受入を要請
・避難者のかかりつけ医療機関から発行された処方せんを避難所近隣の対応薬局へ送信
・四師会打合せ会でJ
MAT茨城の派遣を決定（１９：００）
・J
MAT茨城で使用する医薬品等を県薬務課を通して茨城県医薬品卸業組合へ発注
・J
MAT茨城の参加要員を手配
・大学前薬局へ後方支援調剤の依頼

平成２７年９月１２日（土）・J
MAT茨城現地対策本部の設置（筑波大学附属病院けやきプラザ）（毎日
８：００と１７：００に全体ミーティング，１４：００に四師会代表ミーティングを予定）
・医療チームを５チーム編成（医師，歯科医師，薬剤師，看護師）
・常総市及びつくばみらい市の避難所で巡回診療（１７カ所）
・後方支援薬局（大学前薬局）で災害時処方せんの調剤・後方支援薬局から避難所への調剤薬搬送
・被災薬局へボランンティア派遣
・常総市内の調剤可能薬局情報の公開（ホームページ）

平成２７年９月１３日（日）・常総市及びつくばみらい市の避難所で巡回診療（５チーム，１６カ所，８３名診療）・後方支援薬局（大学前薬局）で災害時処方せんの調剤・後方支援薬局から避難所への調剤薬搬送
・被災薬局へボランンティア派遣
・つくば薬剤師会が行っているつくば市内避難所での活動に，薬剤師ボラ
ンティアを派遣・J
MAT茨城現地対策本部を，つくば保健所に移転（１８：００）

平成２７年９月１４日（月）・常総市及びつくばみらい市の避難所で巡回診療（５チーム，２２カ所，１０３名診療）・医療チームが災害時処方せんを患者へ発行
・被災薬局へボランンティア派遣
・J
MAT茨城と常総市との間で医療対応について協議（１２：３０）

平成２７年９月１５日（火）・常総市及びつくばみらい市の避難所で巡回診療（５チーム，２２カ所，１０３名診療）・医療チームが災害時処方せんを患者へ発行
・被災薬局へボランンティア派遣
・IBSの取材で消毒方法を広報（２０：１５）

平成２７年９月１６日（水）・常総市及びつくばみらい市の避難所で巡回診療（５チーム，１７カ所，３３名診療）・医療チームが災害時処方せんを患者へ発行－１２－茨城県薬会報 謂１２３（２０１６．１）

・被災薬局へボランティア派遣
・つくば薬剤師会から，つくば市内の避難所活動への応援要請
・J
MAT茨城の活動を１７日に４チーム派遣して終了することを決定（１７日は病院毎に編成し，病院薬剤師が同行するため，薬剤師会からの派遣は不要）（１７：００）
・常総薬剤師会役員と今後の対応を協議（１９：３０）
平成２７年９月１７日（木）・被災薬局へボランティアを派遣
・つくば薬剤師会の避難所活動にボランティアを派遣
・県薬務課から常総市の消毒薬配布に係る薬剤師の派遣要請
・常総市と消毒薬配布方法について協議（１５：００）・現地災害対策本部から医薬品を撤収
・現地災害対策本部を解散（１７：００）

平成２７年９月１８日（金）・被災薬局へボランティアを派遣
・NHKとI
BSへ連休中の調剤可能薬局情報の広報を依頼

平成２７年９月１９日（土）・被災薬局及び医療機関へボランティアを派遣

平成２７年９月２０日（日）・被災薬局へボランティアを派遣
・常総市内で消毒薬配布・指導（１３カ所，１２２６本配布）

平成２７年９月２１日（月）・被災薬局及び医療機関へボランティアを派遣
・常総市内で消毒薬配布・指導（１１カ所，３９５本配布）

平成２７年９月２２日（火）・被災医療機関へボランティアを派遣

平成２７年９月２３日（水）・被災医療機関へボランティアを派遣

平成２７年９月２４日（木）・茨城県薬剤師会災害対策本部を閉鎖（１１：００）－１３－