独立行政法人労働者健康安全機構 千葉ろうさい病院広報誌

Chiba Rosai News
千葉ろうさいニュース

18Vol.

平成 30 年 5月1日

重症・救命科目次❷・❸❹・❺❼

重症・救命科が新設されました
重症・救命科部長 門馬 秀介
重症・救命科医師 高村 卓志
重症・救命科医師 山本 奈緒

平成30年度新規採用ドクター紹介

連携登録医のご紹介
医療法人社団公仁会 斉藤クリニック❻❽

DMATの紹介

当院の理念

発行責任者／河野陽一

発行／千葉労災病院 http://www.chibah.johas.go.jp〒290-0003 千葉県市原市辰巳台東2丁目16番地

TEL.0436-74-1111

FAX.0436-74-1151

重症・救命科が重症・救命科 / 集中治療部の特徴、今後のプランについて
2018年４月、千葉ろうさい病院に新たな体制とコンセプトにて、重症・救命科で診療が開始されました。
当科の一番の特徴は交通事故等による不慮の事故により、重症・中等症外傷に伴う死亡を無くすことです。市原市を含めた千葉県南総地域では対応出来る専門医の不在や交通の不便さより重症外傷による不慮の死が防げておりません。重症・中等症外傷で専門的な外傷治療が必要な患者さんに我々救命医が緊急手術対応、重症患者対応、集中治療対応を一貫して行い救命率の向上を図ります。更に今後は外傷センター化を目指しており、それに伴い病院内にとどまらず、一歩進んだ医療を目指しドクターカーを含めた病院前救急にも力を入れていきます。病院前救急は病院の外にて、命を救うためにできる限りの医療を展開します。病院の外では病院内と違い不便さもありますが、そこは十分
長
命 科部
重症・救秀介門馬にトレーニングを積んだ医師が対応しその後の病院内にての治療につなげます。
病院前から根治的治療、集中治療、退院後の外来通院までをカバーする、日本でも数少ない救急のスタイルをとります。命を救うことはもちろんですが、その後のよりよい機能回復も全力で目指していきます。
千葉ろうさい病院は元々は日本の高度成長期の労働災害のために出来た病院ですが、現在労働災害は全診療における２％以下となっており、年月とともに姿形を変え現在は地域に密着した活気のある病院となってきております。内科を中心とし、緊急手術にも十分に対応出来る活発な外科系チームもおり、医師数含め充分ではないですが市原地域の医療の土台を支えております。しかし院内における緊急度や重症度の高い患者さんへのアプローチもあまり積極的には行われておりませんでした。今後は院内においては救急処置室と集中治療部門を統合し、救急集中治療の充実化を図り、まずは重症外傷や心肺停止やショックなどの重症疾患に対する医療体制をきちんと整えていきます。市原市の人口は約30万人おりますが、人口に対し充分な救急医療が展開できていないこともあり、更なる充実を早急に図ることで地域の救急医療により貢献できる努力をしていきたいと思っております。
尚、救急外来や軽症の救急車にて搬送された患者さんは今まで通り初期研修医および各科医師の協力の下、緊急度、重症度に応じ救命医がバックアップを行い介入していきます。そのため状況に応じた診療を行っていくことにより、場合によっては待ち時間が生じることがあることをご了承いただきます。また当科にての急性期治療の後には地域の病院に転院あるいは院内各科に転科をお願いすることもあります。当地域の限られた集中治療室空床確保のためにも、ご協力のほどよろしくお願い申し上げます。
地域の皆様方、関係医療機関、医師会の先生方と連携をとり、また支えられながら、重症・救命科の運営を行う所存で御座います。ここ南総地域でも都会と同じ、いやそれ以上の救急医療が受けられるよう、我々は日々救命救急医療に邁進しております。今後ともよろしくお願い申し上げます。

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新設されました
Acute Care Surgery とはAcute Care Surgery とは、外傷外科・救急外科・外科的集中治療の３つの領域を担当する新しい診療概念で、米国で提唱されました。

当科での診療は、一般診療で遭遇する虫垂炎などの急性腹症から特殊な治療を必要とする多臓器にわたる重症多発外傷で集中治療管理や外科的治療が必要な患者さんを対象としています。我々は各々異なった施設で救急医学・集中治療及び整形外科や消化器外科の修練を積んできておりますが、専門的な治療等に関しては院内の各診療科と密接に協力し診療を行なっております。
また、手術のみでなく集中治療管理においても心肺停止患者や重症呼吸不全患者に対し VA/VV-ECMO を用いた呼吸・循環管理を行い社会復帰まで見据えた診療を心がけています。

私自身は一般消化器外科と救急医学・集中治療医学の修練を積んできておりますが、個々の患者さんに対してベストの治療法を提案し実践していけるよう、今後も努力をし重症・救命科医師

高村卓志ていきたいと考えておりますので今後ともよろしくお願いいたします。

市原医療圏で世界標準の救命医療を実践したい
当地域・市原医療圏では24時間365日あらゆる緊急手術や高度な集中治療管理の実施できる施設がなく、残念ながら Preventable Trauma Death（防ぎ得た外傷死）や PreventableDisability（防ぎ得た後遺障害）が存在しているのが現状であります。当院は地域の中核病院のひとつとして救急科専門医を３名擁しておりそれぞれが得意とするスキルを発揮し、重症患者診療を行っています。私は前任地の３次救命センターで予測生存率が50％を切る重症患者が社会復帰していく、 劇的救命例を数多く経験し、各専門診療科がactive な当院においてもそれが可能だと確信しています。我々には地域の救命医療の向上のためにお手伝いできることは多いと思っております。すべての医療者の方の協力が不可欠ですので是非お力をお貸しください。

重症・救命科医師山本奈緒

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平 成 30 年 度 新 規
内科

内
た つのみち

趣

味

科

内

こ

ほ り う ち

辰野美智子

堀内

け

ゆ う

たろ う

類家裕太郎

味

趣

バスケットボール、旅行味バドミントン、スポーツ観戦

患者さんへのメッセージ

患者さんへのメッセージ

患者さんへのメッセージ

地域の皆様のお力になれるように努力して参ります。よろしくお願いいたします。

患者さんのお役に立てるよう精一杯がんばりたいと思います。

原疾患の治療だけでなく、精神的な支えとなれるよう頑張ります。よろしくお願い致します。

神経内科

循環器内科

精神科
や ま う ち山内

あ つしこ厚史趣

じ まか ず小島

ほち一歩

味

趣

ゴルフ

ばと し の り千葉俊典

味趣コーヒー焙煎味

スキー、テニス

患者さんへのメッセージ

患者さんへのメッセージ

患者さんへのメッセージ

患者さんのお力になれる診察を心がけていきたいと思います。よろしくお願い致します。

地域の皆様に信頼される医療を提供できるよ
うに、日々、精進して参ります。どうぞ、よろしくお願い致します。

皆様のお役に立てるよう、精一杯頑張ります。
よろしくお願い致します。

循環器内科

外小児科
や ま ざ き山㟢

た つ ろ うか趣と うだ い加藤達朗

科
ふ じ

ご

趣

たあ き ひ ろ

藤田大吾

味

映画鑑賞

晃浩
趣味

味

自宅で映画

テニス

患者さんへのメッセージ

患者さんへのメッセージ

患者さんへのメッセージ

精一杯頑張ります。よろしくお願いします。

患者さんとその御家族方皆様に、より良い医療を提供できるよう頑張ります。よろしくお願いします。

安心できるようにがんばります。

整形外科

整形外科

外科とがさ き け ん

たほ りろ う趣

いとわ た な べ真人
趣味

患者さんへのメッセージ

よろしくお願いします。

整形外科

形成外科
も と野本
趣

スポーツ観戦患者さんへのメッセージ泌尿器科りさし ば有川 理紗

尭趣味

たひ ろ柴田味き裕貴
趣

息子達と公園めぐり

柔道、サッカー味

一生懸命頑張りますので、宜しくお願いします。

あ り か わたかし丈

趣患者さんへのメッセージ

精一杯頑張ります。よろしくお願い致します。

じょう

渡辺

味

スポーツ観戦スポーツ観戦のま な堀井

戸ヶ崎賢太郎味

スポーツ観戦、登山、弓道

患者さんへのメッセージ

患者さんへのメッセージ

患者さんへのメッセージ

患者さんの笑顔のために日々精進して参ります。

少しでも皆様のお力になれるようがんばります。よろしくお願い致します。

全身全霊で医療に取り組んで参ります。よろしくお願いします。

歯科口腔外科

歯科口腔外科

眼科
あ ん ど う安藤

た か あ き貴章
趣や まのゆき趣味

お山野由紀男

味

ドライブ

4る い大
趣

旅行

科

だ い

読書、空手とえ だ

ゆり

趣味

こ

戸枝百合子
体を動かすこと患者さんへのメッセージ

患者さんへのメッセージ

患者さんへのメッセージ

患者さんの力になれるよう精一杯頑張ります。

安全で丁寧な診療を心がけていきます。どうぞ宜しく御願い致します。

丁寧で親身な診療を心がけていきたいと思います。よろしくお願いいたします。

採 用ド ク タ ー 紹 介
歯科口腔外科

研修医

研修医
や ま も と じゅん い ち ろ う

か山本 淳 一 郎
趣がみ

さ とか りこ味

趣りょう苅田加賀美聡子

読書、昼寝た味涼

趣

料理、読書、スポーツ観戦

味

テニス、天体観測

患者さんへのメッセージ

患者さんへのメッセージ

患者さんへのメッセージ新たな環境で新たな気持ちで精一杯頑張ります。力の限りやりますので何でも相談して下さい。

患者さんお一人お一人と真摯に向き合い、日々精進してまいります。どうぞよろしくお願いいたします。

患者さんに信頼されるような医師となれるよう、日々精進して参ります。どうぞ宜しくお願い致します。

研修医

研修医と う じょうりゅう たろ う東條隆太郎
趣

研修医のも とまゆこ

趣

味

趣

旅行、ダイビング

スポーツ観戦

は し

野本麻優子

味

スポーツ観戦、旅行ば橋場

だ い す け大輔
味患者さんへのメッセージ

患者さんへのメッセージ

患者さんへのメッセージ

皆様のお力になれるよう、精一杯努力して参ります。どうぞよろしくお願い致します。

地域の患者さんのお力になれますよう、精一杯努力します。よろしくお願い致します。

至らない点も多くあると思いますが、一生懸命頑張りますので、よろしくお願い致します。

研修医

研修医
ひ ら

いゆ う平井き有紀
趣

研修医
ふ くだ福田味

ゆ う

ふ じ も と しゅん た

湧芽
趣

釣り、陸上（短距離）

めろ う

藤本俊太郎

味

趣

おかし作り、観光地めぐり

味

スポーツ観戦（サッカー、自動車）、鉄道旅行

患者さんへのメッセージ

患者さんへのメッセージ

患者さんへのメッセージ

皆様のお役に少しでも立てるよう精一杯努力したいと思いますので、どうぞよろしくお願い致します。

皆様のお役に立てるよう、一生懸命頑張ります。よろしくお願いいたします。

皆様のお役に立てますよう、学ぶ姿勢を忘れずに、全力で頑張ります。よろしくお願いいたします。

研修医

研修医
や ま ぎ しこ う す け

山岸航介
趣

研修医
わ た な べ

渡邉

味

す ず

か涼香
趣

野球観戦

かと う加藤味

こ う だ い広大
趣

旅行、読書

味

ソフトテニス、読書

患者さんへのメッセージ

患者さんへのメッセージ

患者さんへのメッセージ

日々努力を積み重ね、少しでも皆様の力になれるよう精進していきます。よろしくお願い致します。

皆様のお役に立てるよう、精一杯努力してまいります。どうぞよろしくお願いいたします。

常に努力を惜しまず、患者さんに寄り添えるような医師になりたいと思います。よろしくお願い致します。

研修医

研修医
こだ てあす趣味か小舘明日香研修医
し らき白木ひ でと秀門趣と う

あ い伊藤味スポーツ観戦、釣り、筋トレ

読書、卓球

い愛
趣味

料理、散歩

患者さんへのメッセージ

患者さんへのメッセージ

患者さんへのメッセージ

少しでも皆様のお力になれるよう、精一杯頑張ります。どうぞよろしくお願い致します。

患者さんと１人１人としっかりと向き合っていきたいと思います。精一杯頑張りますので、どうぞよろしくお願い致します。

精一杯がんばってまいりますので、どうぞよろしくお願いいたします。

研修医
はやし林あゆみ
趣味

読書、映画鑑賞
患者さんへのメッセージ
患者さんに寄り添えるような医師を目指して、日々勉強していきたいと思います。

5aDMAT の紹介 a

当院は災害拠点病院・DMAT の指定施設となり、災害に対応できる病院を目指しています。市原市では唯一の本部機能を持った災害の拠点となり、本部機能をつくれる統括 DMAT を初め、現在は DMAT 隊３隊を保有しています。

今年度には２回の院内災害訓練を予定しており、５月に最初の訓練を行い今後も地域に貢献できるように準備も進めています。下の写真は、DMAT 訓練の様子です。スキルアップのために消防とも連携し、定期的に訓練を行っております。災害拠点病院として患者さんを受け入れるだけではなく、実災害が発生し多数傷病者が出た場合は、DMAT 保有病院として、警察・消防など諸機関と連携しながら、これまで以上に迅速な医療支援が図れるよう、日々訓練に参加しスキルアップに励んでいます。

☆ DMAT とは、災害派遣医療チーム Disaster Medical Assistance Team の頭文字をとって、DMAT と呼ばれています。
大地震及び航空機・列車事故といった災害時に被災地に迅速に駆けつけ、救急治療を行うための災害急性期に活動できる機動性を持つ専門的な訓練を受けた医療チームです。

平成30年５月11日（金）院内災害訓練を実施いたします。

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a 連携登録医のご紹介 a

医療法人社団公仁会

斉藤クリニック
さい とう

きみお

院長 斉藤 公男 先生

平成８年４月より５年間でしたが、千葉労災病院外科に勤務させていただき、退職後１年の準備ののち、平成14年７月に同じ辰巳台で開業させていただきました。外科勤務医時代は外科の先生方は無論、他科の諸先生方にもいろいろお教えを賜り、パラメディカルの方々にもお世話になり、忙しくも充実した労災病院勤務をさせていただきました。
当時は消化器外科医でしたので、進行癌の手術成績を上げようと懸命でしたが、現在はできるだけ早期に癌を見つけようと頑張っております。
また、消化器疾患以外の内科疾患については退職以降からいろいろと勉強しているのが現状です。まだまだ解らないことだらけで、ろうさい病院の諸先生方にはご迷惑をおかけしている事と思います。この場をおかりして、御礼申し上げます。少しうるさがられ職員に誕生日を祝ってもらいました

るかもしれませんが、不明の事柄は担当の先生に直接お手紙でお教えを願ったりもしていますが、よろしくご教授お願いいたします。

医療法人社団公仁会

斉藤クリニック 診 療 案 内〒290-0003

千葉県市原市辰巳台東1-8-11

診療科目

胃腸科、外科、内科、肛門科

電話番号 0436-75-8885

診療時間

月

火

水

木

金

土

日･祝

午前

9：00～12：00

○

○

○

休

○

○

休

午後

3：00～ 6：00

○

△

○

休

○

休

休

△：火曜午後は予約優先外来

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千葉ろうさい病院 理念
基本理念

私たちは、地域の人々、勤労者の方々に高度で安全な医療を基本方針

１．患者の権利を尊重し、安全で質の高い医療を提供します。

提供します。

２．急性期医療・予防医療を担い、基幹病院として地域医療に貢献します。
３．働く人々の健康を守り、社会復帰を支援します。
４．豊かな人間性と高い技能を備えた医療人の育成をはかります。
５．明るく向上心に満ちた職場をつくります。

今年も当院の桜がきれいに咲きました。やはり桜は見てるだけで心が癒されますね。

桜の季節もあっという間に過ぎ去り、新年度がスタートしてから既に１カ月が経ちました。新編集
後記

たな生活を迎えられた皆さんは、学校や職場の環境に少しずつ慣れてきた頃でしょうか？同時に、覚えなくてはならない事が山積みである現状に気の焦りを覚える頃でもあると思います。そんな時こそ孤軍奮闘せず、そばにいる先輩や仲間たちを頼ることが、大きな力になったことを自身も思い出します。目の前の出来ることを１つずつ積み重ね、来年のこの時期には自己の成長を実感できるようにしたいですね。
まずは１カ月の緊張と労を癒し、GW では初夏を感じながら一息ついてみてはいかがでしょうか？
寉岡陽子（看護部）