保健医療科学

2015 Vol.64 No.1 p.3−10

特集：睡眠と健康―ライフステージとライフスタイル―＜総説＞
睡眠と健康：幼児期から思春期前
石原金由１），土井由利子２），内山真３）
１）

ノートルダム清心女子大学人間生活部児童学科
国立保健医療科学院統括研究官（疫学調査研究分野）
３）
日本大学医学部精神医学系
２）

Sleep and health from early childhood to preadolescence
Kaneyoshi ISHIHARA１），Yuriko DOI２），Makoto UCHIYAMA３）
１）

Department of Child Welfare, Notre Dame Seishin University
Research Managing Director, National Institute of Public Health３）
Department of Psychiatry, Nihon University School of Medicine

２）

抄録
乳幼児期・児童期（主に乳幼児期）に焦点を当て，睡眠と健康に関するこれまでの研究を展望した．
その内容は，（１）睡眠習慣の変化と適切な睡眠，（２）睡眠習慣に影響する要因としてのメディア使用と家庭環境，（３）不適切な睡眠が及ぼす心身機能への影響，（４）朝型−夜型（クロノタイプ）の
個人差についてであった．最後に，今後の研究に関する提言を行った．
キーワード：睡眠習慣，適切な睡眠，クロノタイプ，家庭環境，心身の機能不全
Abstract
We reviewed previous studies on childhood sleep and health in this paper. We focused on preschool
children and the following four research areas: (1) change in sleep habits over 50 years in Japanesechildren and adequate sleep recommendations ; (2) multimedia use and home environments associatedwith sleep habits; (3) physical and/or psychological dysfunction caused by inadequate sleep; and (4)individual differences in morningness-eveningness (chronotypes). We emphasize the need for futurestudies in younger children to examine the cause-effect relationship between sleep and health in thelong term, using multiple informants and, from a child development point of view.
keywords: sleep habits, adequate sleep, chronotype, home environment, physical and psychologicaldysfunctions(accepted for publication, 20th February 2015)

I.

はじめに
子どもの睡眠習慣に違和感を感じたのは，１
９８９年に小学生から高校生（小学生は４年生以上）を対象として睡眠習慣調査を実施したときであった．「授業中の居眠り」
に関する項目で，その経験率は小学４，５，６年生でそ

連絡先：土井由利子〒３５１０-１
９７ 埼玉県和光市南２３- ６
2-3-6, Minami, Wako, Saitama, 351-0197, Japan.
T e l: 048-458-6148
E-mail: yuriko@niph.go.jp［平成２７年２月２０日受理］

J. Natl. Inst. Public Health, 64（1）: 20153

石原金由，土井由利子，内山真

れぞれ５４
. ，
２８
. ，
３９
. ％，中学１〜３年生で１５９
.，
４３２
. ，
５７９
. ％
であった [１]．とくに小学生の結果は予想や経験―小学生時代は１
９６０年代前半で居眠りをしている者はいなかった記憶がある―とは全く異なっていた．CarskadonもMSLT（反復入眠潜時テスト）の結果から思春期前（小学生）の日中の眠けはかなり低いことを報告している [２]．
しかしながら，この調査 [１] と同時期に「新版子どものからだは蝕まれている」[３] が出版され，睡眠のみならず
運動，栄養，健康などの側面から子どもに異変が起きていることを示唆していた．この図書はタイトルに「新版」とあるように初版は１９７９年に出版されており [４]，この頃から子どもの心身に何らかの変化が起きつつある
ことが気づかれ始めたようである．
急速に発達する乳幼児期や児童期において，睡眠は行動や情動の側面だけでなく高度な認知機能，例えば学習や記憶の側面，換言すれば脳の可塑性においても重要な役割を担っていることが知られつつある．児童期以降の研究については多くの研究がなされているが，乳幼児期を対象とした研究は研究方法の難しさ（制限）もあって知見の蓄積は少ない．仔ネコを用いた研究ではあるが，仔ネコの視覚発達に関して睡眠が脳の可塑性に重要な役割を果たしていることが明らかにされていること [５] から，ヒトでも発達初期（乳幼児期）における睡眠の重要性に注目すべきであろう．ここでは乳幼児・児童，とくに乳幼児期に焦点を当て，睡眠と健康について述べていきたい．

小学生の就床時刻・起床時刻の変化（国民生活時間調査）

図２

II. 幼児・児童の睡眠
１．睡眠習慣の変化
図１はNHK国民生活時間調査の結果 [６１- １] を基に，
１９６
０年から２０１
０年まで１０年ごとに小学生（４〜６年生）の平日及び週末における就床・起床時刻の推移を示している．就床・起床時刻ともに２０００年まで遅くなり，２０
１０
年では就床時刻は２０００年とほぼ同じ，起床時刻はわずかに（１０分程度）早くなっている．この結果から読み取れ
る大きな特徴は，（１）１
９６０年と比較して２０００年以降の就床時刻は，平日・週末とも約１時間遅くなっていること，（２）１９６０年と比較して，平日の起床時刻は約１５分遅くなっているが，週末の起床時刻は約４０分遅くなっている
こと，（３）就床・起床時刻ともに１９６０年では平日と週末に差がないことである．これらの特徴は，小学生のみ
ならず日本人のすべての年代に当てはまっている．
図２は，乳幼児が午後１０時以降に就寝する割合を１９
８０
〜２
０
１
０年まで１０年ごとに示している．２０００年の結果では３歳以下の乳幼児が１０時以降に就寝する割合が５０％を越えており，睡眠研究に関わる者にとってかなりインパク
トのある結果であった．しかしながら，これが契機となって日本小児科医会からの提言 [１２] やメディアで取り上げられたり，平成１
８年度（２００６年）から文部科学省の「子どもの生活リズム向上プロジェクト」も開始され，

4

図１

午後１０時以降に就寝する乳幼児の割合

幼児の睡眠に関する啓発活動が多くなったこともあり，
２
０１０年の結果は１９９０年並に改善している．図中で２０１０年における４〜６歳児の割合が約２７％であり，筆者らが２０１
２年に和光市で調査した結果[１３]でも平日の就床時刻
は，中央値２
１：００，四分偏差６０分であったことから，２２時以降に就床する幼児は約２５％存在すると推定できる．
２．適切な睡眠
図１や２からも推測できるように，同じ日本であっても時代によって睡眠習慣はかなり変化している．また，
２０１
０年に報告された２つの国際比較研究では [１４, １
５]，
０〜３歳児の総睡眠時間は日本が最も短く，アジア系の子どもは就床時刻が遅く，睡眠時間が短いと報告されている．９〜１８歳を対象とした研究でも，平日の睡眠時間
はアジア系が最も短く，欧州・オーストラリアと比較して６０〜１２０分短いというものであった．しかしながら，同じアジア系でも日本・韓国は短く，フィリピンやベト
ナムは日本よりも１時間以上長い．また，欧州８カ国の比較研究では [１６]，同じ欧州であるにもかかわらず平日の睡眠時間の最大差は１７. 時間あり，睡眠時間に影響する要因は年齢のみで，季節，日照時間，肥満，親の教育

J. Natl. Inst. Public Health, 64（1）: 2015

睡眠と健康：幼児期から思春期前レベル，ライフスタイルは影響していなかった．彼らは文化や環境特性が個人差を上回っていたと結論している．
最 近，National Sleep FoundationやAmerican Academyof Sleep Medicine Education Committeeは，適 切 な 睡 眠
時間として乳児（３〜１１ヶ月）では１４〜１５時間，１〜３
歳児では１２〜１４時間，３〜５歳児では１
１〜１３時間，５〜
１
０歳では１
０〜１
１時間を推奨している．この推奨時間に従えば，日本の状況は悲劇的・最悪の事態といえるかもしれない．しかしながら，この推奨時間は科学的な知見に基づいたものではなく，また個人差も大きいため [１７]，推奨時間を安易に強調することはできない．適切な睡眠量とは心身の健康を維持し，心身機能を最大化（最適化）するために必要な時間とMatriccianiは定義している [１７] が，同 じ 睡 眠 量 で あ っ て も，そ の タ イ ミ ン グ（取り方）が不規則な場合も心身機能に影響することか
ら [１８]，適切な睡眠とは「心身の健康を維持し，心身機能を最大化（最適化）するために必要な時間と規則性」とすべきではないだろうか．
この定義に基づいて日本人の睡眠が適切か否かを考えてみる．１９６
０年から２００
０年のわずか４０年間にすべての年
代で就床時刻が遅くなり，睡眠時間が１〜１５. 時間短縮していることは問題なしとはいえないであろう．また，
約６０％の小学生が睡眠不足を訴えていることも普通とは思えない [１９]．残念なことにこれらの数値の多寡を比較・判断できる過去のデータや海外のデータを筆者らは持っていない．その意味で，調査方法は粗いかもしれな
いがSteptoeが報告した国別の睡眠時間と健康状態の結果 [２０] は説得力がある．単に日本の大学生の睡眠時間が最も短いだけでなく，健康状態も最悪の結果であったからである．文化や環境の違いが睡眠に及ぼす影響は大きいかもしれないが，やはり日本人の睡眠はよいとは言い難い．

III. 睡眠習慣に影響する要因
子どもの睡眠習慣に影響を及ぼす要因は，文化（地域），人種，年齢，経済状態，遺伝，養育者の健康・生
活・意識・教育レベル，きょうだい，子どもの気質，メディア使用（接触）などが挙げられる．ここでは，我が国で睡眠習慣に大きく影響するのではないかと懸念されているメディア使用と家庭環境を取り上げる．とくに乳幼児や小学校低学年では，自己制御の能力は低く，家庭環境の影響が大きいと考えられるからである．
１．メディア使用
メディア使用といえば，少し前まではテレビ，ビデオ，ゲームが主流であったが，現在ではそれらに加えてス
マートフォンを含む携帯電話，タブレット端末，携帯型
ゲーム，パーソナルコンピュータなど多種多様になっている．デジタルアーツ社の調査によると，女子高校生は
１日平均７時間スマートフォンを使用しており（男子は

４１
. 時間）
，０〜３時の使用率が２４３. ％であった．また，
同社は０〜３歳の保護者の２１％が「契約切れのスマートフォンを持たせている」と報告している [２１]．小学生の携帯電話所有率は３５〜４０％，携帯電話でのインターネッ
ト利用時間が１時間以上の割合は１６２. ％ [２２]，ゲームを２時間以上する割合は４年生で１８３. ％，６年生で２１５. ％である [２３]．ベネッセ教育総合研究所（２０１４）は幼児のモバイルメディア所有率を調査し，タブレット端末，ス
マートフォン，携帯電話，携帯ゲームの所有率は，３歳児でそれぞれ２９
. ，１８
. ，３３
. ，３６
. ％，６歳児では１４
. ，１７
. ，
４７
. ，２
９７
. ％と報告している [２４]．
青少年を対象としたメディア使用と睡眠に関する研究はかなりある [２５３- ６]．これらの研究では，メディア使
用時間やメディアが寝室にあるか・ないかが入眠潜時を増加させ，就床・起床時刻を遅らせ，睡眠時間を短縮させ，睡眠効率を低下させ，睡眠を不規則にするなどのネガティブな影響を及ぼしていると報告している．とくに最近では寝床内でも使用できることから，睡眠への影響
はより深刻になるかもしれない．Van den Bulckは１年間の追跡調査で，消灯後の電話やメールのやりとりが疲
労感を増大させると報告している [３７]．
メディア使用の機会が増加し，かつ低年齢化している
ことは，乳幼児の睡眠習慣にも少なからず影響を及ぼしていることが予想できる．幼児を対象とした研究では，２時間以上（または長時間）のテレビ視聴やゲームが就床時刻を遅くし，その結果睡眠時間を短縮していると報告している [３８４- ２]．また，テレビの長時間視聴は不規
則な睡眠習慣と関係するという報告もある [４３, ４４]．乳
幼児の場合，同じテレビ視聴でも受動的視聴（passive
viewing）か能動的視聴（active viewing）かで睡眠への影響が異なること，あるいは夜間（大人向けの番組）の視聴が影響することが報告されている [４５, ４６]．受動的
視聴とは，テレビはついているが子ども自身に視聴する
意志はない状態の視聴である．また，視聴する内容やタイミングが睡眠習慣に影響するという報告もある．３〜
５歳児を対象とした研究において，暴力的内容の視聴と午後７時以降の視聴は睡眠習慣を悪化させるという結果 [４７] や暴力的または年齢に不相応な内容の視聴を教育的・向社会的内容に切り替えたところ（介入研究），
入眠が改善されたというものである [４８]．
２．家庭環境乳幼児の生活基盤はやはり家庭であり，睡眠行動も家庭環境から大きな影響を受けている．ここでの家庭環境とは経済状態，居住環境，養育者の健康・生活・養育態
度・意識・教育レベル・就労・職種，きょうだいとかな
り広範に捉えている．前項のメディア使用も子ども自身の意志のみではないことは明らかである．とくに低年齢になるほど環境要因（養育者・きょうだい）が大きくなる．ここでは主に養育者に関連する要因について述べていく．但し，経済状態，教育レベル，職種については，

J. Natl. Inst. Public Health, 64（1）: 20155

石原金由，土井由利子，内山真

海外の研究では睡眠や健康に影響する要因となるが，本邦の研究ではほとんど見受けられないために除外する．
子どもの就床時刻に影響する要因として，三星らは保護者の遅寝，２
０時以降の外出を挙げ [４１]，服部・足立は母親の帰宅時刻，夕食時刻が就床時刻と正の相関がある
ことを報告している [３９]．Ikeda et al.は一人っ子，母親の長時間労働が関係すると述べている [４２]．また，就床時刻の規則性に関わる要因として，睡眠時間については，
沼口ら（２
０
０
９）はきょうだいの存在，母親の睡眠に対する認識が影響していると報告し [４９]，Ikeda et al.は母親の 長 時 間 労 働 を 報 告 し て い る [４２]．起 床 時 刻 で は，
Ikeda et al.は一人っ子，母親の長時間労働を指摘している [４２]．
鈴木らによると，当時の幼稚園教諭や保育士は「親から寝る時刻を指示されている子ども」が少なく，「子どもの寝る時刻に関心がない」親が多いと感じていたようである [５０]．養育態度やしつけ意識の観点では，服部らが指導的な親（権威的な親ではない）の子どもは，無関心あるいは寛大な親の子どもより休日の起床・就床時刻が有意に早くなっていると報告している [５１]．山本・堀
田も就床時刻の規則性には権威的養育態度（服部らの指導的な態度に該当）が関わっていると述べている [５２]．
Sadeh et al.は 子 育 て（parenting）と 睡 眠 に 関 す る レ
ビューを書いている [５３] ので参照されたい．

IV. 心身機能への影響
幼児・児童を対象とした場合，心身機能の変数として養育者が評定する質問票がよく使用される．質問票で評定される内容は，内在化問題（internalizing problem：
恐 怖，身 体 的 訴 え，不 安，引 き こ も り）
，外 在 化 問 題（externalizing problem：非 応 諾 性，攻 撃，非 行，か ん
しゃく，多動性），実行機能（executive function：思考や行動を制御する認知制御機能の総称）などである．
子 ど も の 睡 眠 問 題 と 上 記 の 問 題 行 動 に 関 し て，Turnbull et al.やGregory and Sadehがレビューを書いて
いる [５
４, ５
５] ので，それを参照してもらうとよい．ここでは幼児を対象とした研究と縦断的研究について紹介していく．
１．幼児対象の研究
睡眠時間に焦点を当てた研究では，短い睡眠時間はCBCL（Child Behavior Checklist）全体や外在化または内在化問題と関連していた [５６,５７]．Paavonen et al.は通園施設の担当者評価も分析しており，内在化問題と関係する結果を示していた [５７]．昼寝の習慣のある２〜３歳児を対象とした急性の睡眠短縮実験（昼寝剥奪）では，
快・不快情動を誘発する刺激写真を提示した際の反応は，短縮群で情動コントロールが低下したと報告されている [５８]．睡眠の質については，CBCLの下位尺度すべて（親評価）と外在化問題（担当者評価）が関わっていた [５７]．

6Reid et al.は就寝抵抗・寝付きの悪さ，長時間の就寝儀式，
夜間覚醒，熟眠感を睡眠問題と捉え，この睡眠問題は子どもの内在化・外在化問題と関わり，さらに睡眠と行動問題の関係には親のうつ症状，育児態度，子どもの気質が寄与すると報告している [５９]．睡眠の不規則性（睡眠時間と就床時刻の変動性，就床時刻の遅さ）あるいは就床時刻の遅さのみを扱った研究では，不規則性が通園施設での適応性を低下させ [６０]，認知／運動能力の発達に関わると報告されている [６１]．就床時刻の遅延（結果的に睡眠時間は短い）はCBCLの引きこもり，不安・抑うつ，攻 撃 行 動 を 高 め る だ け で な く，CBCL総 点，内 在化・外在化問題得点も高かった [６２]．起床時刻について
は，早起きの子どもは朝寝坊より身体活動レベルが高かった [６３]．
２．縦断的研究
まず，睡眠時間に注目した研究について述べていく．
２５. 歳から就学時まで睡眠時間と行動／認知機能との関係を追跡した結果，短時間睡眠は多動性得点の増加，語彙力テスト（PPVT-R）や積木模様検査（WISCⅢの下位検査）の成績低下と関係し，とくに４１ヶ月以前での睡眠の短さが関係していた [６４]．また，彼らは発達初期においては少なくとも１
０時間以上の夜間睡眠が必要と結論している．１５. 〜５歳まで夜間睡眠時間と多動性の関係を検討したTouchette et al.は，短時間睡眠は多動性リスクを増加させ，この関係に影響する要因として，男児であること，低収入，母親の低い教育水準，夜間覚醒時にベッドを出て遊ぶことを指摘していた [６５]．６〜１２歳の子どもを５年間追跡した研究では，研究開始時において睡眠時間が７５. 時間以下の子どもでは，５年後の肥満リスクを増加させるだけでなく，不安・うつや学習問題のリスクも増加すると報告されている [６６]．
睡眠−覚醒リズムの発達と認知・言語の発達を７ヶ月から３歳まで追跡した結果，７ヶ月と１９ヶ月における睡眠−覚醒リズムの発達は，２４ヶ月での精神発達，３
６ヶ月
での言語発達と正の相関を示していた [６７]．
最後に，睡眠問題と行動問題に関する研究である．０〜１
４歳までの睡眠問題と注意問題（CBCLの下位尺度）を追跡した研究では，２〜４歳での睡眠問題が思春期の注意問題を予測していた [６８]．Gregory and O’Connorは
４〜１
５歳まで追跡し，４歳での睡眠問題は思春期の行動／情緒問題を予測し，睡眠問題と不安・うつとの相関は追跡期間中で有意に増加したと報告している [６９]．８〜
１
０歳までの追跡調査では，８歳時で睡眠問題を既に有している子どもと３年間で睡眠問題が増加した子どもは，
１
０歳時での不安・うつを予測し，この関係性は黒人系の子ども，低所得家庭の子どもで強くなると報告されてい
る [７
０, ７
１]．

J. Natl. Inst. Public Health, 64（1）: 2015

睡眠と健康：幼児期から思春期前V.

朝型−夜型（クロノタイプ）の個人差

ヒトの睡眠−覚醒は，体内の生物時計による概日リズム（サーカディアンリズム），恒常性維持機能（ホメオ
スターシス），明暗サイクル（日時計）によって制御され，その他の社会的要因などの影響を受ける．概日リズ
ムは，深部体温，メラトニン，コルチゾールなどのホルモンなどの測定値によって，間接的に測定することができる．クロノタイプは，朝型人間か夜型人間かの概日リ
ズムの表現型であり，遺伝子・年齢・性などの生物学的要因，光曝露や地理的位置などの環境要因，食事やライ
フスタイルなどの社会的要因と複雑に関連している．朝型であれば，「最も調子が良い」リズムは一日のうちの比較的早い時間帯，夜型であれば比較的遅い時間帯にある．子どもは朝型傾向を示すが，成長するにつれ夜型化
傾向示すようになり（夜型化のピークは２０歳前後頃），
大人になって年を取るにつれ，再び朝型化傾向を示すよ
うになる．これまでに行われた中高生や大学生を対象とした多くの研究では，夜型化傾向と学業成績，メンタルヘルス，パーソナリティおよび行動（内在化・外在化）と負の相関，タバコ・アルコール・カフェイン摂取と正の相関が報告されている [７２, ７３]．近年，大人社会の夜型化の影響で子どもの睡眠が夜型化し，成長や行動に問題を引き起こすのではないかという懸念が広がっている．
Haradaら [７４] やYokomakuら [６２] は，夜型傾向の幼児
では，易刺激性や抑うつ性などの問題行動を示しやすいと報告している．
筆者らは，子ども（４〜１１歳）の朝型−夜型を評価するために保護者向けに標準化された自記式尺度Children’s Chronotype Questionnaire（CCTQ）[７５] の日

本語版 [７６] を開発し，その信頼性・妥当性を確認した [７７]．朝型−夜型に関する尺度（CCTQ-M/E（得点範
囲：１０〜４８））では，２３点以下を朝型，２４〜３２点を中間型，３３点以上を夜型と定義する．筆者らが行った和光市の幼稚園児２２
３人および保育園児１６０人（計３８３人）を対象とした調査の結果 [１３]，図３のようにCCTQ-M/Eの得点が分布し，クロノタイプ（朝型，中間型，夜型，不明）の頻度は，それぞれ３６３
. ％，４
８８
. ％，１
１２
. ％，３７. ％であることが明らかになった．さらに，クロノタイプと行動（情緒，行為，多動，仲間関係，向社会性）との関連をみると，夜型傾向と多動との間に有意な関連性が示唆された [７８]．筆者らは，環境要因や社会的要因を制御
して睡眠−覚醒サイクルを前進させる（朝型化），あるいは逆に，社会的時計を少しゆっくり後ろに進める（少し遅めの通園など）などして，幼児のクロノタイプと日常生活のリズムの乖離をできるだけ少なくすることによって，多動などが解消され，子どもに落ち着きを取り戻すことができるのではないかと考えている．さらなる研究が望まれるところである．

VI. 結論「健康づくりのための睡眠指針２０１４」[７９] においても乳幼児に関する記述が少なかったことは，知見の蓄積が少ないことを反映している．従って，乳幼児の睡眠と健康に関する研究は今後より充実させ，より確実な知見を蓄積する必要があろう．そしてさらに重要なことは，それらの知見のフィードバックである．メディアを介して，あるいは地域での啓発活動は必須と考えられる．なぜなら乳幼児期及び児童期（とくに低学年）までは家庭環境の影響が大きく，とくに我が国の未就園児（０〜３歳）

図３ Children s ChronoType Questionnaire 朝型- 夜型尺度（CCTQ-M/E）の分布
朝型：２３点以下（白色（３６３. ％）） 中間型：２４〜３２点（灰色（４８８. ％）） 夜型：３３点以上（黒色（１１２. ％））J. Natl. Inst. Public Health, 64（1）: 20157

石原金由，土井由利子，内山真の就床時刻は就園児（４〜６歳）よりも明らかに遅いことから，０〜３歳児の養育者に向けての情報発信が必要となるからである．
以上の見解を踏まえて，今後の研究に関する提言を試みたい．
（１）「不適切な睡眠あるいはクロノタイプが健康に影響する」という因果関係を検証するのであれば，
とくにそれらの影響は長期的な観点で捉える必要がある
ことから，組織的な縦断的研究が必要である（我が国ではほとんど実施されていない），（２）因果関係の追求であれば，必ずしも大規模調査の必要はなく，むしろ綿密に練られた小規模調査で充分である（但し，高い回収率が要求される），（３）研究の多くで測定される指標は養育者（主に母親）による評定であるが，幼稚園・保育園に通園している子どもを対象とし，かつ行動上の問題を扱う場合，現場の養育者の評定も重要な情報となる．
従って研究目的に応じて通園施設の担当者からも情報を得る必要がある，（４）不適切な睡眠が乳幼児期の脳発達にどのような影響を及ぼすかといった神経科学領域の研究の必要性である．Jan et al.はレビューを書いている [８０] が，対象は成人で，かつ断眠後あるいは睡眠障
害の脳変化であった．慢性的な睡眠不足（断眠ではなく）が発達初期の脳にどのような変化をもたらすかについては言及されていない．乳幼児を対象としたさらなる研究の発展が期待される．

引用文献[１] 石原金由，江口由佳子，三宅進．小・中学生における睡眠・覚醒習慣の変化．睡眠と環境．１９
９５；
３
：９０９
７.
[2] Carskadon MA, Harvey K, Duke P, Anders TF, LittIF, Dement WC. Pubertal changes in daytime
sleepiness. Sleep. 1980;2(4):453-460.
[３] 正木健雄，編．子どものからだは蝕まれている．東京：柏樹社；１９９０.
[４] 正木健雄，野口三千三，編．子どものからだは蝕まれている．東京：柏樹社；１９７９.
[5] Frank MG, Issa NP, Stryker MP. Sleep enhances
plasticity in the developing visual cortex. Neuron.
2001;30:275-287.
[６] 日本放送協会放送文化研究所，編．国民生活時間調
査：昭和３５年調査．東京：大空社；１９９０.［復刻版］[７] 日本放送協会放送世論調査所，編．国民生活時間調
査：昭和４５年度．東京：日本放送出版協会；１９
７１.
[８] 日本放送協会放送世論調査所，編．国民生活時間調
査：昭和５５年度．東京：日本放送出版協会；１９７６.
[９] 日本放送協会放送文化調査研究所，編．国民生活時
間調査：１９９
０年度．東京：日本放送出版協会；１９９
１.
[１０] 日本放送協会放送文化調査研究所，編．データブッ
ク国民生活時間調査２０００．東京：日本放送出版協
会；２
０
０
１.

8

[１１] 日本放送協会放送文化調査研究所，編．データブッ
ク国民生活時間調査２０１
０．東京：日本放送出版協会；２０１１.
[１２] 日本小児科医会子どもとメディア対策委員会．子どもとメディアに対する提言．２００４.
[13] Doi Y, Ishihara K, Uchiyama M. Sleep/wakepatterns and circadian typology in preschool
children based on standardized parental self-reports.
Chronobiol Int. 2014;31:328-336.
[14] Mindell JA, Sadeh A, Wiegand B, How TH, Goh DY.
Cross-cultural differences in infant and toddler sleep.
Sleep Med. 2010;11:274-280.
[15] Olds T, Blunden S, Petkov J, Forchino F. The
relationships between sex, age, geography and timein bed in adolescents: A meta-analysis of data from23 countries. Sleep Med Rev. 2010;14:371-378.
[16] Hense S, Barba G, Pohlabeln H, et al. Factors that
influence weekday sleep duration in European
children. Sleep. 2011;34:633-639.
[17] Matricciani L, Blunden S, Rigney G, Williams MT,
Olds TS. Children’s sleep needs: Is there sufficientevidence to recommend optimal sleep for children?
Sleep. 2013;36:527-534.
[１８] 石原金由，田邊敬子．不規則生活をしている大学生
への睡眠習慣固定の介入効果．ノートルダム清心女
子大学紀要．人間生活学・児童学・食品栄養学編．
２
０１４；
３８：
１１
- ０.
[１９] 福田一彦，石原金由．小学生・中学生・高校生における生活習慣及び疲労感に関する調査報告書．平成１１年度科学技術振興調整費「日常生活における快適な睡眠の確保に関する総合研究」．２０００.
[２０] Steptoe A, Peacey V, Wardle J. Sleep duration andhealth in young adults. Arch Intern Med. 2006;166:
1689-1692.
[２１] デジタルアーツ株式会社．未成年の携帯電話・ス
マ ー ト フ ォ ン 利 用 実 態 調 査．２０
１４年０
７月１
４日．
http://www.daj.jp/company/release/data/2014/0714
01_reference.pdf (accessed 2015-02-18)[２２] 内閣府政策統括官．平成２５年度青少年のインターネット利用環境実態調査報告書．東京：内閣府；
２０１４.
[２３] 独立行政法人国立青少年教育振興機構．青少年の体験活動等に関する実態調査報告書．平成２４年度調査．
２０１４.
[２４] ベネッセ教育総合研究所．第１回乳幼児の親子のメ
ディア活用調査報告書．２０１
４ 年３月．
http://berd.benesse.jp/up_images/research/nyuyoji_media_all.pdf (accessed 2015-02-18)[25] Brunborg, GE, Mentzoni, RA, Molde, H et al. The
relationship between media use in the bedroom,
sleep habitsand symptoms of insomnia. J Sleep Res.

J. Natl. Inst. Public Health, 64（1）: 2015

睡眠と健康：幼児期から思春期前2011;20:569-575.
[26] Dworak, M, Schierl, T, Bruns, T et al. Impact of
singular excessive computer game and television
exposure on sleep patterns and memory performanceof school-aged children. Pediatrics. 2007;120:978-985.
[27] Gaina A, Sekine M, Hamanishi S et al. Epidemiologicalaspects of self-reported sleep onset latency inJapanese junior high school children. J Sleep Res.
2006;15:266-275.
[28] Stockburger SJ, Omar HA. Internet addiction, media
use, and difficulties associated with sleeping inadolescents. Int J Child Adolesc Health. 2013;6:459463.
[29] Hitze B, Bosy-Westphal A, Bielfeldt F, et al.
Determinants and impact of sleep duration inchildren and adolescents: Data of the Kiel Obesity
Prevention Study. Eur J Clin Nutrition. 2009;63:739746.
[30] King DL, Gradisar M, Drummond A, et al. The
impact of prolonged violent video-gaming onadolescent sleep: An experimental study. J Sleep Res.
2013;22:137-143.
[31] Li S, Jin X, Wu S, et al. The impact of media use on
sleep patterns and sleep disorders among schoolaged children in china. Sleep. 2007;30:361-367.
[32] Munezawa T, Kaneita Y, Osaki Y, et al. The
association between use of mobile phones after
lights out and sleep disturbances among Japaneseadolescents: A nationwide cross-sectional survey.
Sleep. 2011;34:1013-1020.
[33] Nuutinen T, Ray C, Roos E. Do computer use, TV
viewing, and the presence of the media in the
bedroom predict school-aged children’s sleep habits
in a longitudinal study? BMC Public Health.
2013;13:684.
[34] Olds TS, Maher CA, Matricciani L. Sleep duration or
bedtime? Exploring the relationship between sleep
habits and weight status and activity patterns. Sleep.
2011;34:1299-1307.
[35] Owens J, Maxim R, McGuinn M, et al. Televisionviewing habits and sleep disturbance in school
children. Pediatrics. 1999;104:e27.
[36] Van den Bulck, J. Television viewing, computer
game playing, and internet use and self-reported
time to bed and time out of bed in secondary-school
children. Sleep. 2004;27:101-104.
[37] Van den Bulck, J. Adolescent use of mobile phones
for calling and for sending text messages after lights
out: results from a prospective cohort study with a
one-year follow-up. Sleep. 2007;30:1220-1223.
[３８] 服部伸一，足立正，嶋崎博嗣，他．テレビ視聴時間の長短が幼児の生活習慣に及ぼす影響．小児保健研
究．２００
４；６
３：５１
６５
-２
３.
[３９] 服部伸一，足立正．幼児の就寝時刻と両親の帰宅時
刻並びに降園後のテレビ・ビデオ視聴時間との関連性．小児保健研究．２００６；
６５
：５０７５
-１
２.
[４０] 栗谷とし子，吉田由美．幼児のテレビ・ビデオ視聴
時間，ゲーム時間と生活実態との関連．小児保健研
究．２０
０８；
６７：
７２８
- ０.
[４
１] 三星喬史，加藤久美，清水佐知子，他．日本の幼児の睡眠習慣と睡眠に影響を及ぼす要因について．小児保健研究．２０
１２；７
１：
８０８８
- １６.
[42] Ikeda M, Kaneita Y, Kondo S, et al. Epidemiologicalstudy of sleep habits among four-and-a-half-year-old
children in Japan. Sleep Med. 2012;13:787-794.
[43] Ota K, Ota A, Kitae S. Analysis of the sleeping habitsof young children in relation to environmental
factors and their psychological state. Sleep Biol
Rhythms. 2007;5:284-287.
[４４] Thompson DA, Christakis DA. The association
between television viewing and irregular sleep
schedules among children less than 3 years of age.
Pediatrics. 2005;116:851-856.
[４５] Nathanson AI, Fries PT. Television exposure, sleep
time, and neuropsychological function amongpreschoolers. Media Psychol. 2014;17:237-261.
[46] Paavonen EJ, Pennonen M, Roine M, et al. TV
exposure associated with sleep disturbance in 5- to 6year-old children. J Sleep Res. 2006;15:154-161.
[47] Garrison MM, Liekweg K, Christakis DA. Media use
and child sleep: The impact of content, timing, andenvironment. Pediatrics. 2011;128:29-35.
[48] Garrison MM, Christakis DA. The impact of ahealthy media use intervention on sleep in preschool
children. Pediatrics. 2012;130:1-8.
[４９] 沼口知恵子，加藤令子，小室佳文，他．茨城県における幼児の睡眠調査一睡眠の実態一．小児保健研究．
２０
０９；６
８：４
７０４
-７
５.
[５
０] 鈴木みゆき，高橋千香子，野村芳子，他．現代の親子に対する保育者の意識に関する研究― 睡眠覚醒
リ ズ ム に 関 し て ―．小 児 保 健 研 究．２
００２；
６１
：
５
９
３５９８.
[５
１] 服部伸一，足立正，三宅孝昭，北尾岳夫，嶋崎博嗣．
母親の養育態度が幼児の睡眠習慣に及ぼす影響．小児保健研究．２００７；
６６
：３２２３
-３
０.
[５
２] 山本聡子，堀田法子．幼児の就寝時刻の規則性に影響する要因 ─生活習慣，養育態度，養育行動，知識との関連─．小児保健研究．２０
１３
；７２：７
０６７
- １２.
[53] Sadeh A, Tikotzky L, Scher A. Parenting and infant
sleep. Sleep Medicine Reviews. 2010;14:89-96.
[54] Turnbull K, Reid GJ, Morton JB. Behavioral sleep
problems and their potential impact on developing

J. Natl. Inst. Public Health, 64（1）: 20159

石原金由，土井由利子，内山真executive function in children. Sleep. 2013;36:
1077-1084.
[55] Gregory AM, Sadeh A. Sleep, emotional andbehavioral difficulties in children and adolescents.
Sleep Med Rev. 2012;16:129-136.
[56] Lavigne JV, Arend R, Rosenbaum D, et al. Sleep andbehavior problems among preschoolers. Developmental
and Behavioral Pediatrics. 1999;20:164-169.
[57] Paavonen EJ, Porkka-Heiskanen T, Lahikainen AR.
Sleep quality, duration and behavioral symptoms
among 5-6-year-old children. Eur Child Adolesc
Psychiatry. 2009;18:747-754.
[58] Berger R, Miller AL, Seifer R et al. Acute sleep
restriction effects on emotion responses in 30- to 36month-old children. J Sleep Res. 2012;21:235-246.
[59] Reid GJ, Hong R, Wade TJ. The relation between
common sleep problems and emotional andbehavioral problems among 2- and 3-year-olds in thecontext of known risk factors for psychopathology. J
Sleep Res. 2009;18:49-59.
[60] Bates JE, Viken RJ, Alexander DB, Stockton L. Sleep
and adjustment in preschool children: Sleep diary
reports by mothers relate to behavior reports byteachers. Child Dev. 2002;73:62-74.
[61] Suzuki M, Nakamura T, Kohyama J, et al. Children’sability to copy triangular figures is affected by their
sleep-wakefulness rhythms. Sleep Biol Rhythms.
2005;3:86-91.
[62] Yokomaku A, Misao K, Omoto F, et al. A study of theassociation between sleep habits and problematic
behaviors in preschool children. Chronobiology Int.
2008;25:549-564.
[63] Kohyama J. Early rising children are more active
than late risers. Neuropsychiatr Dis Treat. 2007;3:
959-963.
[64] Touchette E, Petit D, Séguin JR, et al. Associations
between sleep duration patterns and behavioral/cognitive functioning at school entry. Sleep. 2007;30:
1213-1219.
[65] Touchette E, Côté SM, Petit D, et al. Short nighttime
sleep-duration and hyperactivity trajectories in earlychildhood. Pediatrics. 2009;124:E985-993.
[66] Silva GE, Goodwin JL, Parthasarathy S, et al.
Longitudinal association between short sleep, bodyweight, and emotional and learning problems in
Hispanic and Caucasian children. Sleep. 2011;34:
1197-1205.
[67] Dearing E, McCartney K, Marshall N, Warner R.
Parental reports of children’s sleep and wakefulness:
Longitudinal associations with cognitive and language
outcomes. Infant Behav Dev. 2001;24:151-170.

10[68] O’Callaghan FV, Al Mamun A, O'Callaghan M, et al.
The link between sleep problems in infancy andearly childhood and attention problems at 5 and 14
years: Evidence from a birth cohort study. Early
Hum Dev. 2010;86:419-424.
[69] Gregory AM, O’Connor TG. Sleep problems inchildhood: A longitudinal study of developmental
change and association with behavioral problems. J
Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2002;41:964-971.
[70] El-Sheikh M, Kelly RJ, Buckhalt JA, Benjamin
Hinnant J. Children’s sleep and adjustment overtime: The role of socioeconomic context. Child Dev.
2010;81:870-883.
[71] El-Sheikh M, Bagley EJ, Keiley M, et al. Economic
adversity and children’s sleep problems: Multiple
indicators and moderation of effects. Health Psychol.
2013;32:849-859.
[72] Adan A, Archer SN, Hidalgo MP, Di Milia L, Natale
V, Randler C. Circadian typology: A comprehensive
review. Chronobiology Int. 2012;29:1153-1175.
[73] Carskadon MA. Adolescent sleep patterns: biological,
social, and psychological influences. Cambridge:
Cambridge University Press; 2010.
[74] Harada T, Hirotani M, Maeda M, Nomura H,
Takeuchi H. Correlation between breakfast tryptophan
content and morning-evening in Japanese infants
and students aged 0-15 yrs. J Physiol Anthropol.
2007;26:201-207.
[75] Werner H, Lebourgeois MK, Geiger A, Jenni OG.
Assessment of chronotype in four- to eleven-year-old
children: Reliability and validity of the Children’s
Chronotype Questionnaire (CCTQ). Chronobiology
Int. 2009;26:992-1014.
[７６] 土井由利子，石原金由，内山真，瀧本秀美．子どもの朝型─夜型質問票日本語版 the Japanese versionof Children’s Chronotype Questionnaire（CCTQ-J）の開発．睡眠医療．２０１３；
７：４
８６４
- ９３.
[７
７] Ishihara K, Doi Y, Uchiyama M. The reliability andvalidity of the Japanese version of the Children’s
ChronoType Questionnaire (CCTQ) in preschool
children. Chronobiology Int. 2014;31: 947-953.
[７８] 土井由利子，石原金由，内山真．４〜６歳児における朝型─夜型傾向と情緒・行動との関連に関する疫学研究．日本睡眠学会第３９回定期学術集会抄録集．
p.２
４０．
[７
９] 厚生労働省健康局，編．健康づくりのための睡眠指針２０１４．東京：厚生労働省健康局；２０１４.
[８０] Jan JE, Reiter RJ, Bax MCO, et al. Long-term sleep
disturbances in children: A cause of neuronal loss.
Eur J Paediatr Neurol. 2010;14:380-390.

J. Natl. Inst. Public Health, 64（1）: 2015