受験申請書の書き方（不備の多い事項について）①新規受験申請書（添付する訓練実施記録），②再試験受験申請書，③再認証受験申請書，④通常移行受験申請書の送付された申請書類（①，②，③，④）によく見受けられる不備と問合せの多い質問についてまとめました。不備のある書類は，最悪の場合に受付ができなくなります。注意をすれば簡単に防げる内容なので，参考にして提出前の確認に役立てていただきたい。なお，これ以外にも受験にあたって注意しなくてはいけない事項があるので，各受験申請書に同封されている資料や JSNDI ホームページ内の資格試験に関するページを別途参照いただきたい。
尚，本 PDF の５ページ以降に受験申請書のサンプルを添付してあるので，そちらも参考にしていただきたい。
1.新規受験申請書（ａ）受験地コード記入漏れ：（ａ）

正JIS Z 2305 非破壊試験技術者資格試験 新規受験申請書
23 27『日程表』で地区コードを確認して受験に関する申請項目記入欄
非破壊

一次試験

二次試験

２２

受験地区は春秋で設定が異なる。

３７

一次試験・二次試験受験地を記入（ｂ）すること。

受験票送付先記入欄（ｂ）受験者印鑑漏れ：

捺印非破壊

受験者本人の印鑑を新規受験申請書類の（ｃ）正・副両方に押印すること。
84

訓練実施記入欄（ｃ）必要な訓練時間数の合計確認：
受験申請するＮＤＴ方法・レベルによりクリアしなくてはならない合計訓練時間合計訓練時間が異なる。申請に必要な最低訓練時間を雇用主の証明記入欄確認して，訓練実施記録（受験申請受付４８日から遡って 5 年以内のもの）を添付すること。

（ｄ）添付された訓練実施記録の受験者署名及び印鑑がコピー：
新規受験申請書に添付する訓練実施記録の｢署名欄｣には受験者本人の自筆署名と押印（朱肉）が必要です。

（ｄ）

NDT 方法・レベル

PT

レベル２

訓練を受けた者の氏名

非破壊

NDT方法・レベル訓練を受けた者の氏名①＊原本には署名しないで下さい。

非破壊訓練を受けた者の署名【訓練実施記録】

印

訓練を受けた者の署名

健太郎②非破壊健太郎 印③1 ／5 枚【訓 練 実 施 記 録】

ＰＴ レベル２
非破壊 健太郎

訓練時間
訓 練 内 容○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○

訓練実施機関（西暦．月．日）

（延時間）

開始

終了

88
88

1999/06/07
1999/06/08
1999/06/09
1999/06/10

1999/06/07
1999/06/08
1999/06/09
1999/06/10

証明日
訓練者

実施場所

JSNDI
JSNDI
JSNDI
JSNDI

氏名押印

資格

認証番号･
個人登録番号

△○□
△○□
△○□
△○□

印

PT3
PT3
PT3
PT3

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX印
印
印印印印
印（手順）印印
印① 訓練実施記録（訓練内容記載済原本）をコピー

印
印
印② ①にボールペンで自筆署名印
上記のとおり訓練を実施したことを証明します。

合計32時間ﾌﾘｶﾞﾅ③ ②の署名の横に押印
例えば，添付書類が５枚ある場合は，５枚全ての添付書類に①②③を行うこと。

電話印

訓練責任者

役職名

氏名
訓練先名称
（訓練責任者の所属する会社・団体・機関・学校等)

ＦＡＸ
〒
名称

所在地

2.一次（二次）再試験・再認証試験・通常移行試験

受験申請書

一次（二次）再試験・再認証試験・通常移行試験の各申請書は，それぞれ，青色，桃色，黄色になっております。

（ｅ）受験地コード，署名及び印鑑漏れ：
受験地区は，春秋で設定が異なるため，『日程表』で地区コードを確認して一次試験・二次試験受験地を記入すること。
署名は，自筆署名を行い横に押印すること。
通常移行の場合

一次（二次）再試験及び再認証の場合

下記の①～⑤を記入・押印すること。

下記の①～⑥を記入・押印すること。

～①，②，③（省略）④一次試験受験ｺｰﾄﾞ１

３⑤受験者署名非破壊 健太郎 印

非破壊拡大図①申請書提出日

２００７年１２月１日②一次試験受験地区

２

３③二次試験受験地区

２

７

現在の勤務先や希望される送付先が，記受験に関する申請項目
記入欄⑥受験者署名（ｅ）

載が無い場合は，朱非破壊

非破
健太郎 壊
印

注意事項欄

載事項と異なる場合
や TEL・FAX の記～④，⑤（省略）

通常移行試験及び再認証
受験者情報欄
受験票送付先情報の欄

書きにて必ず追加・修正すること。

試験の方は，受験可能時期が書かれていますの受験可能
回数欄で，必ずご確認下さい。

3.受験申請関係で寄せられる質問
Q１：受験申請書は，簡易書留で送らなければいけませんか。宅配便ではいけませんか。
A１：どちらでも構いません。
（注）受験申請書は，必ず送付した記録（控え）が手元に残るようにしてお送り下さい。
またその記録は，受験票が届くまで大切に保管して下さい。
Q２：書留ではなく普通郵便で発送してしまったのですが，到着していますか。また，受け付けていただけますか。
A２：到着した申請書は不備がない限り受け付けします。
（注）到着しているかという質問に関しては，受付処理の関係上お答えすることができません。記録が残る形（配達記録・簡易書留・宅配便等）での発送をお願いします。
Q３：受験申請書を複数人数分まとめて発送したいのですがどのようにすればよろしいですか。また，一人で複数の受験は可能ですか。
A３：封筒の表に申請件数を記載していただければ，一つの封筒にまとめて発送することができます。また，『日程表』を確認して受験時間が重ならなければ，複数受験は可能です。（注）受験申請書は，各 NDT 方法レベル毎にそれぞれ準備することが必要です。
Q４：現在出向しているのですが，連絡先は勤務先と出向先のどちらを書いたら良いですか。
A４：連絡がとれる連絡先を記入下さい。（注）受験申請書の記載内容について当協会より，本人宛に確認する場合があります。そのため，電話番号及び FAX 番号は必ずご記入をお願いします。
Ｑ５：二次試験からの受験を希望しています。受験申請書はいつ送ればいいのでしょうか。
Ａ５：一次試験受験者の受付と同じです。
（注）二次新規試験（レベル３で基礎試験合格済みの場合のみ申請可能），二次再試験にかかわらず受験申請期間は，同じです。
Ｑ６：二次新規試験，二次再試験の受験票はいつ頃届きますか。
Ａ６：一次試験結果通知と同じ時期になります。（注）日付は，『日程表』で確認して下さい。
Ｑ７：試験会場はどこになりますか。
Ａ７：受験票に会場案内図を同封致しますので，それまでお待ち下さい。

ＭＴ１実技試験のポイント

単位：ｍｍ

NDT フラッシュでは，JIS Z 2305 による資格試験における実技試験の概要についてシリーズで解説している。既300に 2004 年 3 月号でＭＴレベル 1 の実技試験の概要とポイントについて解説したが，今月号ではその後の変更と，受験者が誤りやすい失敗・その他の注意点について解説する。
MT 部門のレベル 1 には，MT1 と限定資格である MY1，400

ME1，MC1 の 4 資格がある。MT1 の二次試験は，2 種類
図1の実技試験（1.極間式磁化器による溶接部の磁粉探傷試

溶接試験体の概略

験，2.定置式磁化装置による機械部品の磁粉探傷試験）が行われる。試験時間は表 1 に示すとおりであり，計 60

探傷にあたって特に注意が必要な点を挙げると，きず分である。極間法を対象とした MY1 では表 1 の(1)が，の見逃し・検出不能の原因としては，次の 3 点などがあ

電流貫通法を対象とした ME1 及びコイル法を対象としる。

た MC1 では表 1 の(2)が，各々30 分の実技試験として課(1)検査液の適用量・適用時間の不足，適用の勢いが強すぎ流速が速すぎるせられる。

(2) きず部へ直接に検査液を適用し磁粉模様が明瞭に
表1試

験項形成されない

試験項目と時間目時間(3)通電時間の不足，適用時間と通電時間のタイミングが悪く形成された磁粉模様が一部流れてしまっている(1)極間式磁化器による磁粉探傷試験(2)定置式磁化装置による磁粉探傷試験（電流貫通法，コイル法）

30 分
30 分

また二次試験の当日には，控室にそれぞれの NDT 指

この探傷試験における手順や注意点は前号に詳しく解説されているので，前述の注意も考慮に入れて，再度よく読んでいただきたい。
２．定置式磁化装置による機械部品の磁粉探傷試験

示書が掲示される。これには試験体の寸法及び試験条件，

この試験は 2007 年秋期より，図 2 に示すような形状の試験手順，記録方法が記述されているので，試験開始前試験体に変更になった。この機械部品について電流貫通にこれを読んで，試験内容を十分に理解しておくとよい。

法及びコイル法により磁粉探傷試験を実施する。極間法の場合と同様に，控室に掲示されたものと同じ指示書に

１．極間式磁化器による溶接部の磁粉探傷試験
この試験の試験体は図 1 に示すような平板状で，鋼板従い，この指示書に忠実に，蛍光磁粉を用いた検査液（濃度 0.2 g／㍑，分散媒：水）により，外周面のうち指定さの突合せ溶接部の極間法による磁粉探傷試験を想定している。試験の内容は前号と変更はなく，解答用紙は試験単位：ｍｍ120

条件用と探傷結果用の 2 種類が準備されている。多く見▽▽▽φ60

られる失敗の例として，試験条件の解答用紙では，設問の内容が理解できていないのか，磁極の配置や探傷ピッチをうまく記述できない人がいる。また，探傷結果の解答用紙では，きずが検出／記録できていない場合以外に，位置・寸法の読み間違い・書き間違い・書き忘れ，試験片番号の記載漏れなどケアレスミスも目立つ。

図2

機械部品試験体の概略

れた試験面について磁粉探傷試験を実施し，その試験条で検査液を適用し，指定された磁化電流値でかつ十分な件と探傷結果を各々の解答用紙に記録する。

通電時間を取り，静かな検査液の流れとなるように適用

試験体の形状が変更されたことにより磁化条件も若干する。また，必要に応じ，磁化中に指を使って排液操作変更され，これに伴い試験条件の記録や探傷結果の記録をすると観察や記録が容易になる（実技参考書を参照の方法についても若干変更された。

こと）。

試験条件に対する解答では，従来どおり，試験条件の観察は，適切な照射角で試験面に適切な紫外線強度が記録だけでなく，この試験に使用される装置，器材の機得られるように紫外線照射灯を近付け，きず磁粉模様の能や調整の知識，技能についても問われる。探傷にあた見逃しがないようにする。また磁粉模様が検出されたなっては，磁化方法は電流貫通法とコイル法が指定されてら，白色光下で試験面の表面状態を観察したり再試験をおり，探傷の順序は電流貫通法から先に実施すること，実施するなどして，疑似模様でないことを確認する。

また，試験面の分割数や通電時間なども指示されている。

各試験面で検出されたきず磁粉模様の記録方法やその訂次に，この試験体の外周面を探傷する場合を例に，こ正方法は，原則として前号の内容と同様である。同一のの試験体の探傷試験で特に気をつけることを説明する。

きずでも磁化方法，磁化方向が異なると，きず磁粉模様の形状が変化することがあるので，その都度書き加える

磁化は電流貫通法から実施する。
①電流貫通法では穴に入るできるだけ太い電流貫通棒をこと。
試験結果は，主として探傷結果と試験条件の記録が重選択する。

要な項目であるが，それ以外に，指示された電流値より②探傷は，その後水平に保持した試験体の外周面を数回も過大な電流を通電したか否か，すなわち指示書に基づ（3～6 回程度）に分けて探傷するとよい。まず紫外線がいて探傷試験を実施した（電流値など）かどうかについ適用する面全体によく照射されるように，紫外線照射灯ても採点される。の距離や角度を調整する。次に分割した試験面全面に均指示書では，探傷の対象となる試験面が指定されたり，一に検査液を適用する。通電時間を長く取り，かつ，検検出されたきずの記入方法を指示されることがあるので，査液をできるだけ緩やかに適用すると，明瞭なきず磁粉よく読んで試験を実施されたい。

模様が形成されやすくなる。この操作を分割した試験面失敗の多くは，次の 3 点が挙げられる。

ごとに実施する。

(1)探傷操作の不慣れによる，きずの未検出③きず磁粉模様を検出したら，解答用紙上の試験体の展(2)きず磁粉模様を展開図に記入する際の位置の誤記

開図の適切な位置に形状をスケッチし，寸法等を記録し，(3)探傷条件の書き忘れ次の試験面の探傷に移る。

これには定置式磁化装置を用いた実習の反復練習と注意

次の面を探傷する前に，必ずブラシと洗浄水を用いて試が最大の対策となる。また，試験体の形状が変更された

験面の洗浄を行うようにする。

ため，特に検査液の流速を考慮し適用するとともに，通電時間を長く取る必要がある。

次にコイル法を実施する。
①試験体をコイルに入れ，磁化する状態で磁化電流値をME1 又は MC1 の試験では，MT1 と同一形状の試験体設定する。継鉄棒を使用する場合は，継鉄棒が試験体とを，電流貫通法だけ／又は，コイル法だけで探傷試験を広い面積で接触するように設置する。

実施して解答する。試験の手順については前述の各方法②試験体上面に検査液をゆっくり均一に適用すると，きの注意点を参考にして欲しい。

ず磁粉模様が形成されやすくなる。また，磁界の強いコイルの中央部で探傷するとより効果的である。なお，試験面の分割は 4～8 回が適当である。
きず磁粉模様を検出したらコイルから取り出し，解答用紙の展開図の対応する位置にスケッチし，寸法等を記録し，次の分割した試験面の探傷に移る。
電流貫通法，コイル法のどちらの磁化方法でも連続法

なお，本概要は平成 19 年秋期時点のものであり，今後また変更になることもあるので注意されたい。

*P

12345678**

J

1234567890*

C2000001

C2000001

受験申請書発行番号 J 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0

JIS Z 2305 非破壊試験技術者資格試験

JIS Z 2305非破壊試験技術者資格試験
この受験申請書は２００４年秋期試験にのみ使用できます。

受験申請書発行番号 J 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0

受験年期

2 0 0 4 年秋期①申請書提出日

試験種別

二次再試験

②一次試験受験地区＊＊

ＮＤＴ方法・レベル

ＵＴ・レベル２③二次試験受験地区

１

３

レベル3ＮＤＴ方法＊＊

現有資格の認証番号
個人コード

＊＊

④実技試験選択０＊＊＊＊＊＊＊＊＊⑤ﾚﾍﾞﾙ3再認証ｸﾚｼﾞｯﾄ選択＊

P12345678⑥受験者署名＊＊

非破壊

記入欄に｢＊｣が印字し て ある
記入欄は記入不要

非健太郎 壊印
破変更

生年月日

１９６６年０６月２７日生

変更

勤務先名
（20文字）㈱日本磁粉・浸透探傷検査工業
変更

勤務先名
フリガナ変更変更
変更

変更

1．自宅本人

郵便番号

ＫＥＮＴＡＲＯ変更

性別 1．男性変更ら変更

な大字小字条 変更
電話番号

0 3 - 5 8 2 1 - 5 1 0 4変更

E-mailAddress

変更⑥受験者署名：受験者が自筆署名し、捺印してください。

1．男性
01．検査

2．女性

変更

で
下受験年期

２００４年秋期

さ試験種別

二次再試験

いＮＤＴ方法・レベル

ＵＴ・レベル２

2．勤務先本人

3．担当者

変更

都道府県
市区郡

東京都千代田区変更

６７丁目番地号 変更

k - h i h a k a i @j s n d i . o r . j p

ＦＡＸ

町村

神田佐久間河岸変更

ＭＢＲ９９ビル ４階

気付ビル名 変更
0 3 - 3 8 6 3 - 6 5 2 2変更＊＊＊＊

現有資格の認証番号＊＊＊＊＊＊＊＊＊

個人コードP12345678

変更

東京 秋子
変更

⑤レベル３再認証クレジット選択 : レベル３再認証試験対象者はクレジットシステム（「日程表」参照）を選択することができます。
クレジットシステムを選択する方は「１」、選択しない方は「０」を記入してください。

い非破壊検査部浸透探傷検査課㈱日本磁粉・浸透探傷検査工業

１００－００２６切④実技試験選択 : 実技試験方法に選択肢のあるＮＤＴ方法を受験する方は別紙記入方法より希望する選択肢を選び、そのコードを記入してください。

レベル３ＮＤＴ方法

送付先名称 変更
担当者名

変更

ニホンジフン・シントウタンショウケンサコウギョウ

送付先指定 3．担当者③二次試験受験地区 : 日程表より希望する受験地区のコードを記入してください。

取健太郎
ケンタロウ

業種

②一次試験受験地区 : 日程表より希望する受験地区のコードを記入してください。

り

これより下の印字項目に変更がある場合は、変更欄に赤字で記入してください
受験者氏名 非破壊フリガナ
ヒハカイ
ＮＡＭＥ
ＨＩＨＡＫＡＩ①申請書提出日 : 本申請書の提出日を記入してください。

２００４年 ７月 ２７日

受験者氏名

非破壊健太郎

フリガナ

ヒハカイ

ケンタロウ

ＮＡＭＥ

ＨＩＨＡＫＡＩＫＥＮＴＡＲＯ

生年月日

１９６６年０６月２７日生

性別 1．男性

勤務先名㈱日本磁粉・浸透探傷検査工業

＊＊

*

P

12345678**

J

123456789*

G1000001

G1000001

受験申請書発行番号 J 2 0 0 3 2 4 1 0 0 2 3JIS Z 2305 非破壊試験技術者資格試験

JIS Z 2305非破壊試験技術者資格試験
この受験申請書は２００４年秋期試験にのみ使用できます。

0

受験申請書発行番号 J 2 0 0 3 2 4 1 0 0 2 3

受験年期

２ ０ ０ ４ 年秋期①申請書提出日

２００４ 年 ７ 月 ２７日

試験種別

再認証

②一次試験受験地区

１３ＮＤＴ方法・レベルＰＴ・レベル２③二次試験受験地区＊＊＊＊

その他三種類のＮＤＴ方法＊＊＊＊④実技試験選択＊＊

現有資格の認証番号

Ｎ１２３４５６７８⑤ﾚﾍﾞﾙ3再認証ｸﾚｼﾞｯﾄ選択

個人コード

Ｐ１１００７８４２⑥受験者署名

非破壊

変更

生年月日

１９６６年０６月２７日生

変更

勤務先名
（20文字）㈱日本磁粉・浸透探傷検査工業

勤務先名
フリガナ

ニホンジフン・シントウタンショウケンサコウギョウ

変更

変更

ケンタロウ

変更

④実技試験選択 : 実技試験方法に選択肢のあるＮＤＴ方法を受験

非健太郎 破印壊

変更

ＫＥＮＴＡＲＯ変更

性別 １．男性

変更

郵便番号

大字小字条 変更

変更

1．自宅本人1．男性

変更

E-mailAddress

変更

2．女性

希望する方は(社)日本非破壊検査協会認証事業本部までお問い合わせ下さい。
⑥受験者署名：受験者が自筆署名し、捺印してください。

で
下

受験年期

２ ０ ０ ４ 年秋期

さ試験種別

再認証

いＮＤＴ方法・レベルＰＴ・レベル２＊＊2．勤務先本人

3．担当者

非破壊検査部浸透探傷検査課＊＊

現有資格の認証番号

Ｎ１２３４５６７８

個人コード

Ｐ１１００７８４２

＊＊

変更
変更

都道府県市区郡

東京都千代田区町村

変更

k - h i h a k a i @j s n d i . o r . j p

ＦＡＸ

神田佐久間河岸変更
ＭＢＲ９９ビル４階

６７

気付ビル名 変更

丁目番地号 変更

０ ３ ‐ ５ ８ ２ １ ‐ ５ １ ０ ４

電話番号⑤レベル３再認証クレジット選択 : レベル３再認証試験対象者はク レ ジ ッ ト シ ス テ ム を 選 択 す る こ と が で き ま す。 ク レ ジ ッ ト シ ス テ ム をその他三種類のＮＤＴ方法

東京 秋子
変更

りい業種 変更

送付先名称 変更

１０１－００２６

記入してください。

な０１．検査㈱日本磁粉・浸透探傷検査工業

担当者名する方は別紙記入方法より希望する選択肢を選び、そのコードを切ら

変更

送付先指定 ３．担当者③二次試験受験地区 : 日程表より希望する受験地区のコードを記入してください。

取健太郎

変更

②一次試験受験地区 : 日程表より希望する受験地区のコードを記入してください。

記入欄に｢＊｣が印字し て ある
記入欄は記入不要

これより下の印字項目に変更がある場合は、変更欄に赤字で記入してください
受験者氏名 非破壊
ヒハカイ
フリガナ
ＨＩＨＡＫＡＩ
ＮＡＭＥ①申請書提出日 : 本申請書の提出日を記入してください。

受験者氏名 非破壊

健太郎

フリガナ

ヒハカイ

ケンタロウ

ＮＡＭＥ

ＨＩＨＡＫＡＩＫＥＮＴＡＲＯ

生年月日

1966年06月27日生

性別 １．男性

勤務先名㈱日本磁粉・浸透探傷検査工業

０ ３ ‐ ３ ８ ６ ３ ‐ ６ ５ ２ ２変更

本書のＮＤＴ方法・レベルの再認証試験の受験は今回を含め、次の次期にも受験することができます。
２００５年春期、２００５年秋期
本書は今期の受験申請にのみ使用できます。

*P12345678**

J

1234567JIS Z 2305非破壊試験技術者資格試験
この受験申請書は２００４年秋期試験にのみ使用できます。

890G2007583

G2007583

受験申請書発行番号 J 2 0 0 3 0 9 2 0 1 1 0JIS Z 2305 非破壊試験技術者資格試験
受験申請書発行番号 J 2 0 0 3 0 9 2 0 1 1 0

受験年期

２００４年秋期①申請書提出日

試験種別

通常移行（移行試験あり）②レベル１統合＊

ＮＤＴ方法・レベルＰＴ・レベル２③レベル３複数受験＊

ﾚﾍﾞﾙ3移行試験合格番号＊＊＊＊＊＊＊＊＊④一次試験受験地区ｺｰﾄﾞ

１

NDIS 0601個人登録番号

１２３４５６７‐ＰＴ２⑤受験者署名

非破壊個人コード

Ｐ１１００７８４２

記入欄に｢＊｣が印字し て ある
記入欄は記入不要②レベル１統合 : ＭＹ１種、ＭＥ１種、ＭＣ１種の３資格、または、ＰＤ１種、ＰＷ１種の２資格を所有している方は、ＭＴレベル１またはＰＴレベル１に統合することができます。統合を希望する方は「１」、希望しない方は「０」を記入してください。但し、一つでも限定レベルとして移行を済ませている方は統合することはできません。

非③レベル３複数受験 : 複数の３種資格を所有しており、今回の移行
受験において複数部門を受験する方は「１」、一部門のみ受験する方は「０」を記入してください。但し、複数受験できるＮＤＴ方法は、本書のＮＤＴ方法の他に試験時間が重複しない一つだけです。

３

健太郎 破印壊

受験者氏名 非破壊
ヒハカイ
フリガナ
ＨＩＨＡＫＡＩ
ＮＡＭＥ

健太郎

変更

変更

ケンタロウ変更

変更

ＫＥＮＴＡＲＯ変更

生年月日１９６６年０６月２７日生

変更

性別 １．男性変更

勤務先名（20文字）㈱日本磁粉・浸透探傷検査工業

勤務先名
フリガナ

ニホンジフン・シントウタンショウケンサコウギョウ

業種

1．自宅本人㈱日本磁粉・浸透探傷検査工業

郵便番号

東京

大字小字条 変更

０１．検査
変更

変更

E-mailAddress

変更

3．担当者

変更

秋子

都道府県市区郡

東京都千代田区町村変更

k - h i h a k a i @j s n d i . o r . j p

ＦＡＸ

神田佐久間河岸変更
ＭＢＲ９９ビル４階

６７

気付ビル名 変更

丁目番地号 変更

０ ３ ‐ ５ ８ ２ １ ‐ ５ １ ０ ４

電話番号

ら⑤受験者署名：受験者が自筆署名し、捺印して下さい。

2．女性

で
下受験年期

２００４年秋期

さ試験種別

通常移行（移行試験あり）

いＮＤＴ方法・レベルＰＴ・レベル２

ﾚﾍﾞﾙ3移行試験合格番号＊＊＊＊＊＊＊＊＊NDIS 0601個人登録番号

１２３４５６７‐ＰＴ２

個人コード

Ｐ１１００７８４２

変更

１０１－００２６変更④一次試験受験地区ｺｰﾄﾞ：日程表より希望する受験地区のコードを記入して下さい。

い1．男性

非破壊検査部浸透探傷検査課

送付先名称 変更
担当者名

2．勤務先本人

取な

変更

送付先指定 ３．担当者

切り

変更

変更

①申請書提出日 : 本申請書の提出日を記入してください。

２００４ 年 ７ 月 ２７日

これより下の印字項目に変更がある場合は、変更欄に赤字で記入してください

変更

*

受験者氏名

非破壊健太郎

フリガナ

ヒハカイ

ケンタロウ

ＮＡＭＥ

ＨＩＨＡＫＡＩＫＥＮＴＡＲＯ

生年月日

1966年06月27日生

性別 １．男性

勤務先名㈱日本磁粉・浸透探傷検査工業

０ ３ ‐ ３ ８ ６ ３ ‐ ６ ５ ２ ２変更

本書のＮＤＴ方法・レベルの通常移行は今回を含め、以下の次期にも受験することができます。
２００５年春期、２００５年秋期
本書は今期の受験申請にのみ使用できます。