別紙４（No.1）

病院施設番号： 030763

氏名

所属

役職

臨床研修病院の名称：函館五稜郭病院

臨床経 指導医講習会等の受講経験
験有：○
年数
無：×

矢和田 敦

函館五稜郭病院

副院長

34

○

笠原 薫

函館五稜郭病院

消化器内科主任医長

28

○

井上 宏之

函館五稜郭病院

消化器内科主任医長

25

○

須藤 豪太

函館五稜郭病院

消化器内科医長

13○

中田 智明

函館五稜郭病院

院長

40

○

廣瀬 尚徳

函館五稜郭病院

不整脈科科長

26〇

佐藤 健司

函館五稜郭病院

循環器内科科長

22〇

村瀬 弘通

函館五稜郭病院

循環器内科主任医長

16〇

資格等

日本内科学会認定内科医／総合内科専門医、
日本消化器病学会専門医/指導医/評議委員、
日本消化器内視鏡学会認定医/指導医、日本病院会「平成24年度 第1回臨床研修指導医養成講習会」修了、臨床研修協議会「プログラム責任者養成講習会」修了、日本がん治療認定医機構がん治療認定医、日本肝臓学会認定肝
日本内科学会認定内科医／総合内科専門医、
日本消化器病学会認定消化器病専門医、日本
消化器内視鏡学会消化器内視鏡専門医、日本がん治療認定医機構がん治療認定医、第142回臨床研修指導医講習会修了
日本消化器病学会認定消化器病専門医/指導医、日本消化器内視鏡学会消化器内視鏡専門医、日本内科学会総合内科専門医、第4回三重大学医学部付属病院/第17回ＭＭＣ 合同指導
日本消化器病学会認定消化器病専門医/評議員、
日本消化器内視鏡学会消化器内視鏡専門医/
指導医
日本消化器病学会指導医
日本消化管学会胃腸科専門医
日本内科学会認定内科医/総合内科専門医、一般社団法人日本病院会主催2022年度第1会
日本内科学会認定内科/総合内科専門医/評議員/指導医、日本循環器学会認定循環器専門医、日本心臓病学会心臓病上級臨床医
FJCC、日本高血圧学会高血圧専門医/指導医、日本核医学会核医学専門医、日本核医学会認定PET核医学認定医、日本医師会認定産業医、全国自治体病院協議会 第35回新臨床日本内科学会認定内科医／総合内科専門医、
日本循環器学会循環器専門医／日本不整脈
心電学会不整脈専門医、全日本病院協会臨床研修指導医講習会修了
日本内科学会認定内科医／総合内科専門医、
日本循環器学会循環器専門医、特定非営利活動法人 日本不整脈学会 植込み型除細動器/
ペーシングによる心不全治療研修証、日本心血管インターベンション治療学会認定医、第11回岩手医科大学医師臨床研修指導医講習会
日本内科学会認定内科医／総合内科専門医、
日本循環器学会循環器専門医、日本心血管イ
ンターベンション治療学会認定医、北海道医師会「指導医のためのワークショップ」修了

プログラム番号

備考
１ プログラム責任者
２ 副プログラム責任者
３ 研修実施責任者
４ 臨床研修指導医（指導医）

30763601
30763602

1,3,430763601
30763602

430763601
30763602

430763601
30763602

430763601
30763602

430763601
30763602

430763601
30763602

430763601
30763602

4別紙４（No.2）

病院施設番号： 030763

氏名

所属

役職

臨床研修病院の名称：函館五稜郭病院

臨床経 指導医講習会等の受講経験
験有：○
年数
無：×

山田 裕一

函館五稜郭病院

呼吸器内科科長

21

○

角 俊行

函館五稜郭病院

呼吸器内科医長

14○

金子 尚史

函館五稜郭病院

腎臓内科科長

22

○

加地 正英

函館五稜郭病院

副院長

38〇

藤戸 善伸

函館五稜郭病院

総合診療科科長

26〇

髙金 明典

函館五稜郭病院

副院長

36○

小林 慎

函館五稜郭病院

診療部長

39

○

資格等

日本医師会認定産業医、ＩＣＤ制度協議会認定
インフェクションコントロールドクター、肺がんCT
検診認定機構肺がんCT検診認定医、日本呼吸器内視鏡学会 気管支鏡専門医、日本医師会 指導医のための教育ワークショップ修了
日本内科学会認定内科医/総合内科専門医、
日本化学療法学会抗菌化学療法認定医、日本
がん治療認定医機構がん治療認定医、日本呼吸器学会呼吸器専門医、日本呼吸器内視鏡学
会 気管支鏡専門医、第13回札幌医科大学附属病院臨床研修指導医講習会修了、令和3年度プログラム責任者養成講習修了
日本内科学会総合内科専門医
日本循環器学会認定循環器専門医、日本医師会指導医のための教育ワークショップ修了
日本内科学会認定内科医/総合内科専門医/指導医、日本病院総合診療医学会認定病院総合診療医、日本感染症学会専門医/指導医日
本感染症学会ICD、日本リウマチ学会リウマチ専門医、日本呼吸器学会呼吸器専門医、日本医師会認定産業医、日本化学療法学会抗菌化学療法指導医、安全衛生技術試験協会労働衛
生コンサルタント、日本抗加齢医学会専門医、
日本旅行医学会認定医、平成16年度久留米大学病院指導医講習会修了、平成21年度プログ
ラム責任者養成講習会修了
日本プライマリ・ケア連合学会認定指導医、日本医師会認定産業医、第9回札幌医科大学附属病院臨床研修指導医養成講習会修了
日本外科学会専門医/指導医、日本消化器外科学会専門医/指導医、日本消化器外科学会
消化器がん外科治療認定医、日本内視鏡外科学会技術認定医、日本がん治療認定医機構暫
定教育医/がん治療認定医、外科da Vinci Si支
援手術教育プログラム修了、日本クリニカルパ
ス学会パス指導者、北海道医師会「指導医の日本外科学会外科指導医/専門医、日本消化器外科学会指導医/専門医/消化器がん外科
治療認定医、日本食道学会暫定食道外科専門医/認定医、日本内分泌外科学会内分泌・甲状腺外科専門医、AMAT隊員養成研修修了、医師救急医療業務実地修練修了、第8回北海道
プライマリ・ケアネットワーク指導医講習会 修了

プログラム番号

備考
１ プログラム責任者
２ 副プログラム責任者
３ 研修実施責任者
４ 臨床研修指導医（指導医）

30763601
30763602

430763601
30763602

430763601
30763602

430763601
30763602

430763601
30763602

2,430763601
30763602

430763601
30763602

4別紙４（No.3）

病院施設番号： 030763

氏名

所属役職

臨床研修病院の名称：函館五稜郭病院

臨床経 指導医講習会等の受講経験
験有：○
年数
無：×

舩渡 治

函館五稜郭病院

外科科長

28

○

米澤 仁志

函館五稜郭病院

外科主任医長

28

○

木村 聡元

函館五稜郭病院

外科主任医長

21

○

千葉 丈広

函館五稜郭病院

外科主任医長

20

○

佐藤 慧

函館五稜郭病院

外科医長

14

○

川岸 涼子

函館五稜郭病院

外科医長

14

○

黄 仁謙

函館五稜郭病院

手術室長

25

○

資格等

プログラム番号

備考
１ プログラム責任者
２ 副プログラム責任者
３ 研修実施責任者
４ 臨床研修指導医（指導医）

日本外科学会外科指導医／専門医、日本消化器外科学会指導医／専門医／消化器がん外科治療認定医、日本がん治療認定医機構 認
定医／暫定教育医、日本肝胆膵外科学会肝胆膵外科高度技能指導医、死体解剖資格認定医、岩手県医師臨床研修指導医講習会修了

30763601
30763602

430763601
30763602

430763601
30763602

430763601
30763602

430763601
30763602

430763601
30763602

430763601
307636024日本外科学会外科専門医、岩手県医師臨床研
修指導医講習会修了
日本外科学会外科専門医・指導医、日本消化器外科学会消化器外科専門医、指導医、日本
消化器外科学会消化器がん外科治療認定医、
日本大腸肛門病学会専門医・指導医、日本内視鏡外科学会技術認定医、日本内視鏡外科学
会ロボット支援手術プロクター認定医、日本消化器病学会専門医、日本がん治療認定医機構
がん治療認定医、日本ロボット外科学会専門医、マンモグラフィー読影認定医、外科da vinci
Si支援手術教育プログラム修了、第7回岩手県医師臨床研修指導医講習会修了
日本外科学会外科専門医、日本内視鏡外科学会技術認定医、第15回岩手県医師臨床研修指導医講習会修了
日本外科学会外科専門医、日本消化器外科学
会消化器外科専門医、日本消化器病学会認定
消化器病専門医、日本消化管学会胃腸科専門医/指導医、日本がん治療認定医機構がん治療認定医、日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医、検診マンモグラフィ読影認定医、日本ストーマ・排泄リハビリテーション学会
ストーマ認定士、日本スポーツ協会公認スポー
ツドクター、外科da vinci Si 支援手術教育プログラム修了、第10回札幌医科大学附属病院臨床研修指導医養成講習会修了
日本外科学会外科専門医、日本乳癌学会認定医/乳腺専門医、日本がん治療認定医機構がん治療認定医、検診マンモグラフィ読影認定医、第11回岩手医科大学医師臨床研修指導医
麻酔科標榜医、日本麻酔科学会認定医/専門医/指導医、日本医師会認定産業医、平成24年度指導医講習会「指導医のための教育ワーク

別紙４（No.4）

病院施設番号： 030763

氏名

所属

役職

臨床研修病院の名称：函館五稜郭病院

臨床経 指導医講習会等の受講経験
験有：○
年数
無：×

資格等

麻酔科標榜医、日本麻酔科学会麻酔科認定医/専門医/指導医、日本温泉気候物理医学会温泉療法医、日本医学シミュレーション学会DAM
インストラクター/SEDインストラクター、日本補完代替医療学会補完代替医療学識医、民間活力開発機構 健康づくりアドバイザー、北海道医師会「指導医のための教育ワークショップ」修了
麻酔科標榜医、日本麻酔科学会麻酔科認定医/専門医/指導医、日本区域麻酔学会認定医（暫定）、全国自治体病院協議会主催第149回
臨床研修指導医講習会修了
麻酔科標榜医、日本麻酔科学会麻酔科認定医、日本麻酔科学会麻酔科専門医、北海道医師会指導医のための教育ワークショップ修了
麻酔科標榜医、日本麻酔科学会麻酔科認定医/専門医/指導医、日本区域麻酔学会認定医（暫定）、日本病院会主催 第2回臨床研修指導プログラム番号

備考
１ プログラム責任者
２ 副プログラム責任者
３ 研修実施責任者
４ 臨床研修指導医（指導医）

30763601
30763602

430763601
30763602

430763601
30763602

430763601
30763602

4平井 裕康

函館五稜郭病院

麻酔科科長

33

○

松野 賢一

函館五稜郭病院

麻酔科主任医長

20○

齋藤 美也子函館五稜郭病院

麻酔科主任医長

18○

薬師寺 竜太函館五稜郭病院

麻酔科医長

13○

清水 直政

函館五稜郭病院

小児科科長

23

○

日本小児科学会小児科専門医
一般社団法人日本病院会主催 2022年度第3回臨床研修指導医講習会修了

30763601
30763602

4鈴木 雅彦

函館五稜郭病院

小児科主任医長

15○

日本小児科学会小児科専門医、第10回北海道厚生農業協同組合連合会指導医ワークショップ
修了

30763601
30763602

4○

日本産科婦人科学会専門医、日本産科婦人科学会認定医、日本臨床細胞学会細胞診指導医、母体保護法指定医、北海道・北海道医師会「指導医のための教育ワークショップ」修了

30763601
30763602

430763601
30763602

430763601
30763602

4田中 惠

函館五稜郭病院

院長補佐

40

福中 規功

函館五稜郭病院

診療部長

34

○

福中 香織

函館五稜郭病院

産婦人科科長29○

日本産科婦人科学会指導医/専門医、日本臨床細胞学会細胞診指導医、母体保護法指定医、日本がん治療認定医機構がん治療認定医、婦人科da Vinci Si支援手術教育プログラム
修了、第8回札幌医科大学附属病院臨床研修
指導医養成講習会 修了
日本産科婦人科学会産婦人科専門医
母体保護法指定医
日本女性医学学会女性ヘルスケア暫定指導医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
一般社団法人日本病院会主催2022年度第2会
臨床研修指導医講習会修了

別紙４（No.5）

病院施設番号： 030763

氏名

野村 一顕

伊藤 史恵

小堺 豊

佐藤 攻

所属

函館五稜郭病院

函館五稜郭病院

函館五稜郭病院

函館五稜郭病院

役職

耳鼻咽喉科科長

耳鼻咽喉科医長

診療部長

整形外科科長

臨床研修病院の名称：函館五稜郭病院

資格等

プログラム番号

備考
１ プログラム責任者
２ 副プログラム責任者
３ 研修実施責任者
４ 臨床研修指導医（指導医）○

日本耳鼻咽喉科学会耳鼻咽喉科専門医/指導医
補聴器相談医北海道・北海道医師会主催「第20回指導医のための教育ワークショップ」修了

30763601
30763602

4○日本耳鼻咽喉科学会耳鼻咽喉科専門医、日本めまい平衡医学会認定めまい相談医、日本病院会主催2021年度第1回臨床研修指導医講習会修了

30763601
30763602

4○日本整形外科学会専門医、日本骨粗鬆症学会認定医、日本自己血輸血学会認定医、札幌医科大学附属病院臨床研修指導医養成講習会
修了

30763601
30763602

4○日本整形外科学会整形外科専門医、日本整形外科学会認定スポーツ医、日本手外科学会
手外科専門医、日本リウマチ学会リウマチ専門医、日本病院会2021年度第2回臨床研修指導医講習会修了

30763601
30763602

430763601
30763602

4

臨床経 指導医講習会等の受講経験
験有：○
年数
無：×

15

10

36

28

池田 健

函館五稜郭病院

臨床顧問

37

○

日本病理学会認定病理専門医/研修指導医、死体解剖資格、日本臨床細胞学会細胞診指導医/専門医、日本臨床検査医学会臨床検査管理医、札幌医科大学附属病院臨床研修指導医養成講習会修了

寺井 琴美

函館五稜郭病院

病理診断科主任医長

6×

日本病理学会病理専門医

30763601
30763602

30763601
30763602

2.430763601
30763602

4石崎 力久

函館五稜郭病院

形成外科科長22○

日本形成外科学会専門医、日本熱傷学会熱傷専門医、日本手外科学会手外科専門医、北海
道・北海道医師会「指導医のための教育ワークショップ」修了、令和4年度プログラム責任者養成講習会修了

村上 健司

函館五稜郭病院

放射線診断科科長

16〇

放射線診断専門医、IVR専門医認定証、第12回「札幌医科大学附属病院臨床研修指導医養成講習会」修了

別紙４（No.6）

病院施設番号： 030763

氏名

所属

役職

臨床研修病院の名称：函館五稜郭病院

臨床経 指導医講習会等の受講経験
験有：○年数無：×

藤井 收

函館五稜郭病院

放射線治療科科長

25〇

上原 浩文

函館五稜郭病院

呼吸器外科科長

26○

橘 一俊

函館五稜郭病院

心臓血管外科科長

20○

髙橋 敦

函館五稜郭病院診療部長兼泌尿器科科長

35

○

松木 雅裕

函館五稜郭病院

泌尿器主任医長

16○

宮野 真

函館五稜郭病院

脳神経外科科長

22○佐藤 慎

函館五稜郭病院

眼科科長

21〇

江濵 由松

函館五稜郭病院

救急科科長

14○

資格等

日本放射線腫瘍学会・日本医学放射線学会
放射線治療専門医、日本医学放射線学会研修
指導者、日本がん治療認定医機構 がん治療認定医、日本医師会産業医、第19回「日本医師会 指導医のための教育ワークショップ」（東京都医師会主催） 修了
日本外科学会外科専門医/指導医、日本呼吸器外科学会専門医、日本呼吸器内視鏡学会気管支鏡専門医、da vinci Xi 支援手術教育プログラム修了、日本呼吸器外科学会評議員、第9回帝京大学病院臨床研修指導医養成講習会
修了、令和2年度プログラム責任者養成講習会
日本外科学会外科専門医、修練指導者、心臓血管外科専門医、日本脈管学会脈管専門医、
札幌医科大学附属病院臨床研修指導医養成日本泌尿器科学会泌尿器科専門医/指導医、
泌尿器腹腔鏡技術認定医、日本がん治療認定医機構がん治療認定医/暫定教育医、日本内視鏡外科学会技術認定医（泌尿器腹腔鏡）、グ
リーンライトレーザートレーナー認定、泌尿器科
da Vinci Si支援手術教育プログラム修了、泌尿
器ロボット支援手術プロクター認定、札幌医科大学附属病院臨床研修指導医養成講習会修日本泌尿器科学会泌尿器科専門医、日本泌尿
器科学会泌尿器科指導医、日本がん治療認定医機構がん治療認定医、北海道医師会主催指導医のための教育ワークショップ修了
日本脳神経外科学会専門医、日本脳卒中学会専門医、日本医師会認定産業医、日本救急学会インフェクションコントロールドクター認定医、「第6回旭川医科大学病院指導医のためのワー
日本眼科学会専門医、視覚障害者用補装具適合判定医師研修会修了、水晶体拡張リング(CTR)講習会受講修了、A型ボツリヌス毒素製剤ボトックス講習・実技セミナー修了、北海道・北海道医師会「指導医のための教育ワーク
日本救急医学会 救急科専門医、日本救急医学会 ICLSコースディレクター、日本救急医学会
推薦 Infection Control Doctor、日本小児救急医学会 Special Interest Member、日本DMAT隊員、全国自治体病院協議会第159回臨床研修
指導医講習会修了プログラム番号

備考
１ プログラム責任者
２ 副プログラム責任者
３ 研修実施責任者
４ 臨床研修指導医（指導医）

30763601
30763602

430763601
30763602

430763601
30763602

430763601
30763602

430763601
30763602

430763601
30763602

430763601
30763602

430763601
307636024

別紙４（No.7）

病院施設番号： 030763

氏名

西本 武史

所属

函館五稜郭病院役職

緩和ケア科科長

臨床研修病院の名称：函館五稜郭病院

臨床経 指導医講習会等の受講経験
験
有：○年数
無：×25

○

資格等

プログラム番号

備考
１ プログラム責任者
２ 副プログラム責任者
３ 研修実施責任者
４ 臨床研修指導医（指導医）

精神保健指定医、日本精神神経学会精神科専
門医/指導医、日本緩和医療学会緩和医療認
定医、緩和ケア・精神腫瘍学の基本教育に関する指導医、日本サイコオンコロジー学会登録
精神腫瘍医/ファシリテーター養成講習会修了、第20回日本赤十字社臨床研修指導医養成

30763601
30763602

4