健康保険の予算総額
収入

合計

保険料

予算概要につい て57億7,518万円（ 1万円未満四捨五入）

57億7,518万円

56億円（ 97.0％）⃝みなさまと会社に納めていただきます

その他の収入支出

合計

1億7,518万円（ 3.0％）

57億7,518万円

2億1,925万円（ 3.8％）⃝広報誌の発行や人間ドックの補助など

その他の支出

4億6,599万円（ 8.1％）

28
25

日、第２０１回組合会が開催され、保健事業費

平成 年２月27億820万円（ 46.9％）⃝高齢者の医療費のため、国に納めます

森永健康保険組合の予算案が承認されました。

納付金今年度の予算は、保険料収入だけで保険給付費（医療費）と⃝病気やけがをしたときの医療費など

28

義務的経費の納付金（高齢者医療への拠出金）をまかなえないため、

23億8,174万円（ 41.2％）

年度は保険料率を改定し、黒字となりました。

保険給付費

厳しい健保財政が続き、保険料率を改定

平成28年度2

予 算 の ポ イ ン ト

健康保険

介護保険の予算総額
収入

合計

5億1,715万円（ 1万円未満四捨五入）

5億1,715万円⃝ 被 保 険 者 数10,500 人（ 前年度比50 人減少）
、標準報

酬月額 35 万1,580円（同約4,300円アップ）等を基礎数値とした。

⃝ 保険料収入は保険料率改定により、同約 8 億 9,400 万円増加の見込み。

⃝ 保険給付費は前年度実績

介護保険収入4億7,599万円（ 92.0％）⃝40歳以上65歳未満のみなさまと事業主に納めていただきます繰越金、繰入金

4,116万円（ 8.0％）見込みの1％増加を見込む。

⃝ 納 付 金 は 総 額で同 約 2 億3,210万円増加。保険料収入の48％相当に。

支出

合計

5億1,715万円⃝ 保健事業費は各事業の見直しにより同約 1,000 万円減少。

介護保険⃝ 介護納付金が約5,700万円

介護納付金

5億1,348万円（ 99.3％）

介護保険料還付金367万円（ 0.7％）

増加し、支出予定額を充足する保険料収入が見込めないため、準備金で補てんし、

平成28年度の保険料率（‰）
一般保険料率

介護保険料率は1000 分の調整
基本
特定保険料率
保険料率 保険料率（再掲） （再掲）

14を維持。

介護保険料率（40歳以上）58.19530.43027.765

0.805

59.0

7.00

被保険者 38.505

20.13418.371

0.495

39.0

7.00

96.70050.56446.136

1.300

98.0

14.00

事業主

計

3小計

第二次予防として人間ドック・脳ドックによる「早期発見と早期治療」にハビット重点を置いて展開してまいります。

森永健保の７ 大保健事業

データヘルス計画❶「健康モリナガ 」
第二ステージを中心に取り組みます。

特定健診・特定保健指導❶ 歳以上 歳未満の被扶養者を対象に、最寄り保健指導宣伝事業します。

❷各健診等の結果を踏まえ、受診勧奨のフォローを実施

定 健 診および人 間ドッ
クデータで代 用 することになります）。
❷特定保健指導については、対象となる方のうち希望者に対ページをご参❶広報誌『けんぽモリナガ』の配布（年２回発行、定期 回）❷健康づくり運動「健康モリナガ 」の推進

⑶第 回生活習慣改善プラン「ハビット」の実施（ 月⑵事業主主催の「健康づくり教育」実施の促進（随時）⑴ポスター（改訂版）を作成し、運動の啓発を図ります。

21

して実施します。
～

21

きめ細かな情報を提供していきます。

2（ 被 保 険 者は会 社の法の医療機関を利用して特定健診を実施します3

これまでどおり全員参加の取り組みとします。

～ 月）

11 15

※特定健診・特定保健指導の詳細は照ください。

レディース健診

114の継続実施（通年）⑸禁煙外来による補助（最大１万円補助・ジ参照）

引き続き該当者の方へご案内します。

❸「ジェネリック医薬品差額通知」を実施

続実施）

ペー

⑹育児雑誌の配布（第一子出産者のみを対象として継〜⑷「ハローエンゼル健康相談」（電話による健康相談）

915❶被扶養者の健診受診率扶養者を対象に各地域で実施します（特定健14向上のため実施する健診です。
❷ 歳以上 歳未満の被75診のご案内に同封します）
。

1075

140

240

28 年度 各種保健事業のご案内

皆様の健康づくりを応援しています！

平成当健保組合では、平成28年度の健康づくり事業を次のとおり実施いたします。
引き続き「ハビット」を中心に、疾病の第一次予防として生活習慣の改善による「生活習慣病の予防」と、4

40歳以上75歳未満の被保険者・被扶養者が対象です。

2 レディース健診を実施します。

40歳以上75歳未満の被扶養者が対象です。の3 広報誌『けんぽモリナガ』を年２回発行（定期２回）します。

特徴疾病予防事業❶人間ドック（日帰りドック）の実施（年１回・ 月～平成 年２月）
本人・家族とも 歳から受診できます。
★健保組合への人間ドック利用申し込みについては、当健保12組合ホームページからお願いします。
★受診期間は、４月から翌年２月までですが、できるだけ60

65

本人・家族とも 歳以上５歳刻みごと（ ・ ・ ・ ・ ・ 歳）50ません）。
★利用料金（受診者負担割合）
日帰りドック契約料金の ％30❷脳ドックの実施（オプション）
55

月頃までに受診するようにしてください（ 月は受診でき
311 4045に該当する方が受診対象者となります（ ページ参照）。

★人間ドックとのセット受診となり、脳ドックのみの受診はできません。
★利用料金（受診者負担割合）
脳ドック契約料金の ％❸郵送健診（メタボリックシンドローム・生活習慣病、大腸がん検査、子宮頸がん検査他）の実施（ 月～ 月・健診費用は無料）家族で年度に人間ドックを受診されない方が対象となりま★検査内容は、封入のリーフレットでご確認ください。

ます。

配便で返送してください。後日、結果がご自宅に届けられ★申込者のご自宅に健診用キットが届くので、その検体を宅す。

7福祉事業（通年）❶ 介護機器の購入・レンタル費用の補助

在宅で介護を必要とする高齢者および介護をする家族を経済的に支援する制度です。介護ベッド、車椅子等の在宅％を 補万円を限度に、購介護機器用品の購入・レンタル費用の補助として、年間入価格またはレンタル価格の助します。

❷高額医療費にかかわる資金の貸付

傷病により思わぬ高額な医療費が発生した場合、医療費の一部を無利子で貸し付けます。貸付額は高額療養費見込額の９割です。

❸出産費にかかわる資金の貸付

出産にかかわる当座の資金として ＊ 万万４千

家庭常備薬の斡旋円です。

医療機関で出産した場合は＊産科医療補償制度に加入していない円を無利子で貸し付けする制度です。

42295050（年２回、５月～７月・９月～ 月）

フレットをご確認ください。

を、引き続き行います。本誌封入のリー従来行っている家庭常備薬の特価斡旋

11540304010428675※本年度は無料歯科健診を中止しました。

51 特定健診・特定保健指導を継続実施します（データヘルス計画を含みます）。

本年度

4「ホームページ」の拡充を図ります。

当健保組合の事業内容周知強化ならびに申請書等の提供サービスを実施します。

5 生活習慣改善キャンペーン「ハビット」を継続実施します。

6「人間ドック・脳ドック」「郵送健診（メタボリックシンドローム・生活習慣病、大腸がん検査、子宮頸がん検査他）」を強化的に継続実施します。
参加率向上を目指します。

7「ハローエンゼル健康相談」（電話による健康相談）を継続実施します。

整骨 院 ・ 接 骨 院

はり・きゅう、マッサージ状で健康保険が使えます。
はり・きゅうの対象疾患

まひ筋 麻 痺、 関 節 拘 縮 等、医療上マッサージを必要とする症状に限り健康保険が適用されます。に 安 静 を 必 要 と す る、 や む を 得 な い 理 由 が あ る 場 合

患者の自宅で施術をする「往療」は、歩行困難など真きゅう院で健康保険を使用することはできません。

＊保険医療機関で同じ負傷等の治療中の場合は、はり医療機関と同時にかかることはできません。

場合には、３カ月に一度、医師の再同意が必要です。

書 ま た は 診 断 書 が 必 要 で す。 ま た、 継 続 し て 受 け る

初 め て 健 康 保 険 で 施 術 を 受 け る と き に、 医 師 の 同 意（上記のチェックポイントに加えて）施術を受けるときのチェックポイント

神経痛 ⃝リウマチ⃝腰痛症 ⃝五十肩⃝
けい頸
⃝腕症候群
頸椎捻挫後遺症⃝マッサージの対象症状も、一定の症状があり医師が認めた場合に限り、次の疾患や症

はり・きゅう、マッサージ等の施術を健康保険で受けるとき

はり・きゅう 、マッサージ柔道整復師、はり・きゅう師等にかかる方へ

整骨院・接骨院
整骨院や接骨院は保険医療機関ではありません。
「健康保険が使えます」と表示があっても、病もの）の外傷性のものに限る

院や診療所での治療とは取り扱いが異なり、健康急性または亜急性（急性に準ずる保険を使える範囲は限られています。利用する前＊打撲・捻挫・挫傷（肉離れなど）に、けがや痛みの原因が健康保険を使えるケース

あらかじめ医師の同意が必要であるかどうかを確認しましょう。

応急手当てをする場合を除き、施術を受けるときのチェックポイント＊単なる（疲労性・慢性的な要因からくる）肩こりや筋肉疲労＊脳疾患後遺症などの慢性病や症状の改善のみられない長期の施術＊保険医療機関（病院、診療所など）で同じ負傷等を治療中のもの＊労災保険が適用となる仕事中や通勤途上での負傷＊骨折・脱臼いつ・どこで・何をして・どんな症状が健康保険が使える場合あるのかを正確に伝えましょう。
＊ 負 傷 原 因 が 骨 折・ 脱 臼・ 打 撲・ 捻 挫・挫傷以外の場合や、仕事中または通勤途上の負傷には、健康保険が使えません。また、交通事故による負傷の際は当健保組合に連絡してください。

額をよく確認してから、署名または捺印し「療養費支給申請書」の負傷名、日数、金ましょう。
施術が長期にわたる場合、内科的要因も考えられますので、医師の診断を受けましょう。

健康保険が使えない場合全額自己負担となります

正しくかかろう!

整骨院や接骨院に健康保険を使ってかかった方に、後日ガリバー・インターナショナル㈱（当健保組合委託先）から施術内容を確認させていただくことがあります。施術内容はメモするなどして控えておいてください。ご協力をお願いいたします。

6

健康保 険紹介状なしでの大病院受診に追加負担 が義務づけられました
紹 介 状 を も た ず に 大 病 院 を 受 診 す る 場 合 に は、 救
急 時 な ど を 除 き、 初 診 料 等 と は 別 に、 一 定 額 を 追 加

こんなところが変わって います

入院時の食事代 が引き上げられました

在宅で療養する方との負担の公平の観点から、入院時の食事代に食材費のほかに調理費が加えられ、２６０円から３６０円に引き上げられています。

◆入院時の食事代の患者負担額（１食当たり）

負 担 す る こ と が 義 務 づ け ら れ ま し た。 身 近 な 診 療 所
や 中 小 病 院 で は 通 常 の 外 来 診 療、 特 定 機 能 病 院 な ど

7460円
360円
260円の 大 病 院 で は 専 門 的 な 外 来 診 療 に 特 化 す る と い う、

※低所得者と、難病および小児慢性特定疾病の患者の負担額については、従来どおりに据え置かれます。また、平成28年4月1日時点で、1年を超えて精神病床に入院している患者の負担額についても、経過措置として据え置かれます。

平成30年度

平成28年度

従来追加負担（初診時）
医療費（保険診療）

4月から医療機関の役割分担をさらに進めるためです。

（年齢や収入により負担割合が異なる場合があります。
）（全額患者負担）（患者負担）（健保組合負担）＊再診時は2,500円〈最低金額〉※70歳未満の被保険者・被扶養者の場合

5,000円〈最低金額〉＋3割
一部負担金7割※
保険給付

平成28年

GUIDE「特定健診・特定保健指導」を継続実施します

当健保組合 の取り組み
高齢者医療確保法に基づき、 歳以上 歳未満の被保険者と被扶養者（家族）は75

平成 年度に当健保組合が進める取り組みについてご紹介します。

全員、年に一度の健診、と必要な方は保健指導を受けることとなっています。

40

特定健診
被保険者の方は、会社（事業所）で健康診断（法定健診）を受診されている場合、改めて特定健診を受診する必要はありません。また、人間ドッ
クを受診して法定健診に代用されている方も同様です。
被扶養者の方は、これまでどおり集合契約を利用し、受診していただきます。
その際、医療機関に提出する「受診券」を当健保組合にて発行し、平成 年５月中（予定）にダなお、人間ドックと特定健診の両方を受診す負担しますが、交通費等は自己負担となります）。

用は無料となります。健診費用は当健保組合で険証を健診機関に提出することにより、健診費イレクトメールにて発送します（この受診券と保2840歳以上75歳未満の被保険者と被扶養者は全国各地に居住する健保組合の被扶養者が、地元など身近な医療機関で受診できるように健診などの機会を確保することと、個々の契約等の事務簡素化を図ることを目的とする契約です。

★
「集合契約」とは？

全員、受診してください28

ることはできません。

◦以上が平成 年度の実施計画です。

ます。に つ い て も 階 層 化 を 行 い、 希 望 者 に 実 施 し て い き

特 定 保 健 指 導 を 実 施 し ま す。 ま た、 被 扶 養 者 の 方区 分 し、 特 に 高 い リ ス ク の 方 に つ い て 一 定 期 間、康リスクの度合いを「低い」、「中程度」、「高い」に② そ れ ぞ れ の 健 診 数 値 に 基 づ き 階 層 化 を 行 っ て、 健健診データを抽出します。

① 各 事 業 所 か ら 法 定 健 診 の 結 果 表 を お 借 り し、 特 定

特定保健指導年に一度の特家族もあ 定健診でんしん皆様のご理解とご協力をお願いいたします。

28

平成 28 年度

10

森永 健 診健保負担70％

オプション

30％

70％

脳ドック

50％

50％

※ただし、脳ドックについては健保組合負担額の上限を30,000円とします。

受診対象者●人間ドック
30 歳（受診年度末に 30 歳になられる方）以上の被保険者および被扶養者●脳ドック（人間ドックオプション）
40歳（受診年度末に40歳になられる方）以上、5歳ごとの節目年齢の被保険者および被扶養者
脳ドック対象者年齢早見表

対象年齢

注意

昭和51年（1976年）4月1日～昭和52年（1977年）3月31日
昭和46年（1971年）4月1日～昭和47年（1972年）3月31日
昭和41年（1966年）4月1日～昭和42年（1967年）3月31日

つえ

40歳
45歳
50歳
55歳
60歳
65歳

生年月日（受診年度末までに対象年齢を迎える方）

人 間 ドックは転ばぬ 先の杖 。
健 康チェックを！

受診者負担
30％

からだの状態は、日々変化していくもの。

人間ドック

自覚症状がなくても、健診や人間ドックを毎年受診して、料金負担割合健康状態をチェックすることが大切です。

平成28年度日帰り人間ドック要綱

昭和36年（1961年）4月1日～昭和37年（1962年）3月31日
昭和31年（1956年）4月1日～昭和32年（1957年）3月31日
昭和26年（1951年）4月1日～昭和27年（1952年）3月31日※上記対象年齢以外の方は、当健保組合ホームページ「人間ドック利用申込」からの脳ドック入力はできないようになっているため、当日持参券（紙）も発行されません。

人間ドック（日帰りドック）の申し込みは、ホームページからお願いします
人間ドック（日帰りドック）の申し込みはWEBへ完全移行しています。
当健保組合ホームページからの申し込みをお願いします。

森永健保

検索

詳しくはホームページの｢人間ドック利用申込（マニュアル）｣をご参照ください。

クリック！

人間ドックを受診する際には「当日持参券」が必要です。
※受診日当日には、窓口へ「保険証」と「当日持参券」を提示してください。
＊パソコンを使えない環境の方は、スマートフォンから入力できます。その際、「当日持参券」は画面表示を見せれば受診できます。

11

３ 再診（１カ月後）
せきやたんが改善

せきやたんが出なくなり、禁し、禁煙を続けることに。

ニコチンパッチを終了

禁煙治療の最終回となりま点）。受診する前に、下記のサイトでどこで治療が受けられるか確認しましょう。

煙が１カ月続いていることを喜ぶＡ夫さん。医師からニコチン

参 加 に 同 意 し、 医 師 か ら 禁

体重が禁煙前に比べ３㎏し た。 医 師 か ら 禁 煙 成 功 を ほ

Ｑ 禁煙外来はどこで受診できますか？

健康保険を使って禁煙治療が受けられるのをご存じですか？ 禁断症状を緩和

健康保険でし、禁煙成功率を高めるには、ニコチンパッチなどを使う禁煙治療が有効です。 禁煙治療を受けた
また、森永健保では卒煙支援として、禁夫さん

く す る こ と を 提 案 さ れ ま し た。

パッチのサイズを段階的に小さ

今まで、何度も禁煙に失敗してきたＡ

煙達成者に１０、０００円を限度に支援を行っています（ ページ参照）。

禁煙後、食欲が増したので体重１ 初診（第１回目）

管理に気をつけます。

条件を満たさないと健康保険で受診でき４ 再診（２カ月後）

煙治療に必要な薬の説明を増えたことを医師に指摘

ニコチンパッチを終了

受 け、 ニ コ チ ン パ ッ チ を 処

禁煙治療プログラムへの方 し て も ら い ま し た。 い よされ、妻と歩く時間を増

５ 再診（３カ月後）やしました。

いよ禁煙スタートです。

２ 再診（２週間後）
ニコチンパッチで禁断症状を緩和
成 功 し、 医 師 か ら ほ め ら れ

禁煙成功！

を受け、そのプログラムへの参 加

た Ａ 夫 さ ん。 パ ッ チ の お か

め ら れ、 自 分 で も 禁 煙 し て よ

ひとまず２週間は禁煙にを文書で同意した方か っ た と 報 告。 治 療 が 終 了 しても、禁煙を続けていく決意をしました。

げで禁断症状は出ていませ
持ちは残っています。

ん が、 タ バ コ を 吸 い た い 気④ 禁煙治療プログラムについて説明③ ただちに禁煙を希望していること

ンクマン指数）が２００以上の方② １日の喫煙本数 × 喫煙年数（ブリと診断された方テスト（ＴＤＳ）でニコチン依存症① ニコチン依 存 症のスクリーニング

健康保険で禁煙治療を受けるための条件条件を確認しましょう。

禁煙治療スタート診できます。ただし、禁煙治療は一定のチンパッチなどの薬も含め３割負担で受週間（約３カ月）で５回の治療を、ニコ健康保険による禁煙治療を受ければ、１５ません。受診を考えている方は、左記の夫さん。森永健保の卒煙支援を知り、禁例煙外来を受診することにしました。

A

１２※右記すべてに該当することが必要ですが、４月から 歳未満の場合は②の条件を満たさなくてもよいこととなりました。

Ａ 健康保険を使って禁煙治療が受けられる医療機関は、全国に 16,258 ヵ所あります（ 4 月 22 日時

この 機会に「禁煙外来」を受診 してみませんか？

5月 31日は世界禁煙デー 5 月31日～ 6 月 6日は禁煙週間
３５URL http://www.nosmoke55.jp/（日本禁煙学会）

トップ画面➡禁煙治療に保険が使える医療機関情報最新版

14

お子さんが就職したら被扶養者からはずれます
この春、お子さんが就職された方卒煙に向けての５カ年計画を実施中です
歳以上の喫煙率を、現状の企業・団体が加入する医療保険のあった方が就職された場合、就職先はいらっしゃいますか。被扶養者で％から毎年被保険者本人となるため、当健保組※続きを。５日以内に 「被扶養者【異方がいらしたら、被扶養者削除の手

春は就職シーズンです。該当する合の被扶養者資格を喪失します。

％以下とすることを目標に、

ト 以 上 減 ら し て、 最 終 的 にの ・ポイン

けんぽ掲示板カ年計画を実施しています。

……１０、０００円を限度と・禁煙外来補助

ご自分にあった方法で、年に１回はからだのチェックを！

〜ページ参照）。

当 健 保 組 合 が 実 施 し て い る 健 診 に は、 い く つ か の 種 類 があります（①会社が実施する「法定健診」は法律で受診が義務づけられ歳以上の本人・家族を対象とした「人間ドック」は、全ています。従業員（被保険者）の方は必ず受診しましょう。
②

国 に 約 １ ９ ０ カ 所 あ る 健 診 機 関 と 独 自 に 契 約 し、 実 施 しています。

査 お よ び 子 宮 頸 が ん 検 査 が 受 け ら れ る こ と か ら、 多 く の③「郵送健診」は、自宅にいながら生活習慣病や大腸がん検方に利用されています。

歳 以 上 の 本 人・ 家 族 を 対 象 と し、 生

選定議員就任坂田 裕彦（平成28年4月1日付）

動届】」に保険証を添えて、事業主

け ら れ て い ま す。

④「特定健診・特定保健指導」は、健保組合に実施が義務づ活習慣病（糖尿病等）の撲滅、医療費の節減を図ることを健診受診率向上のために平成年度より実施しています。

歳以上の被扶養者を対象とした「レディース健診」は、目的としています。
⑤

健 康 管 理 の た め「 法 定 健 診 」、「 人 間 ド ッ ク 」、「 郵 送 健理事長就任
平久江 卓（平成28年4月1日付）

して達成者に支援③扶養していた父母が他の兄弟などに扶養されることになったとき

40

経由で当健保組合へ提出してくださ＊ 被扶養者として認められる収入は、年収が130万円未満（60歳以上または障害者の場合は180万円未満）です。

11診 」、「 特 定 健 診 」、「 レ デ ィ ー ス 健 診 」 の い ず れ か を 受 診

1525

事業所編入
森永乳業九州株式会社（平成28年4月1日付）

い。

②配偶者がパートなどの仕事を始め、被扶養者の範囲を超える収入＊を得たとき

カ

詳しくは、当健保組合にお問い合わせください。

1

月間禁煙を継続した場①後期高齢者医療制度（ 75歳以上）の被保険者になったとき

援

禁 煙 外 来 終 了 後、届出が必要になります

支10

しましょう。

公告※健康保険法施行規則第三十八条にて規定時にも届出が必要です。

2

煙合を達成とします。

次のような場合も

13040

健診事業をご利用ください

異動があったときは、5日以内に届出を
このほか、年金受給開始時や失業給付受給開始

27 40

5 20

卒