日医発第 745 号（保 164)
平 成 25 年 11 月 5 日

都道府県医師会長 殿
日 本 医 師 会 長
横 倉 義 武医療機器の保険適用について

平成 25 年 9 月 30 日付け保医発 0930 第 5 号厚生労働省保険局医療課長通知（以下、本通知という。
）により、平成 25 年 10 月 1 日から新たに保険適用となった医療機器（「区分Ａ２（特定包括）」、「区分Ｂ（個別評価）」、「区分Ｃ１（新機能）」及び「区分Ｃ２（新機能・新技術）」）が示されましたので、ご連絡申し上げます。
なお、同日付け厚生労働省告示第 298 号（平成 25 年 11 月 5 日付け日医発第 744 号（保 163）
をご参照下さい。
）により材料価格基準が改正され、新たな機能区分及び保険償還価格等が設定されましたが、関連する医療機器につきましても、
本通知中に下記１のとおり示されております。
（本通知 25～26 ページ参照）
なお、医療機器の保険適用上の区分の定義につきましては、下記２のとおりであります。

記
１．新たな機能区分及び保険償還価格が設定された医療機器等について〔区分Ｃ１（新機能）として保険適用された医療機器〕(１) AO MatrixMANDIBLE Reconstruction システム(２) MultiLoc ヒューメラルネイルシステム(滅菌)(３) ブレンド-E XL バイポーラカップ(４) JOURNEY UNI ニーシステム(５) イレスト 7 ICD Pro(６) イレスト 7 CRT-D Pro(７) イレスト 7 ICD DF4 Pro〔区分Ｃ２（新機能・新技術）として保険適用された医療機器〕(８) セレスキュー

(９)
(10)
(11)

サピエンＸＴ
ドルニエ DeltaⅡ
マグネティックナビゲーションシステム ナイオビ※（１）～(７）の医療機器については、「医療機器の保険適用について」（平成 25 年 7 月 31
日付保医発 0731 第 3 号及び平成 25 年 8 月 30 日付保医発 0830 第 2 号（平成 25 年 8 月 20
日付日医発第 469 号及び平成 25 年 9 月 18 日付日医発第 556 号にてご連絡済み））により、類似機能区分及び暫定価格により保険適用されていたが、平成 25 年 10 月 1 日以降は、新
たな機能区分及び保険償還価格が適用されることとなっており、今般、その取扱いが示されたもの。
２．医療機器の区分の定義について
Ａ１（包括）：当該医療機器を用いた技術が、診療報酬の算定方法（平成 20 年厚生労働省
告示第 59 号。以下「算定方法告示」という。）に掲げられている項目のいずれかによって評価され、保険診療で使用できるものであって、Ａ２（特定包括）以外のもの。（Ｃ１（新機能）、Ｃ２（新機能・新技術）に相当しないもの）
Ａ２（特定包括）：当該医療機器を用いた技術が、算定方法告示に掲げられている項目のう
ち特定のものにおいて評価され、保険診療で使用できる別に定める特定診療報酬算
定医療機器の区分のいずれかに該当するもの。（Ｃ１（新機能）、Ｃ２（新機能・新技術）に相当しないもの）
Ｂ（個別評価）：当該医療機器が、特定保険医療材料及びその材料価格（以下「材料価格基準」という。）に掲げられている機能区分のいずれかに該当するもの。（Ｃ１（新機能）、Ｃ２（新機能・新技術）に相当しないもの）
Ｃ１（新機能）：当該医療機器を用いた技術は算定方法告示に掲げられている項目のいずれかによって評価されているが、中央社会保険医療協議会（以下「中医協」という。）
において材料価格基準における新たな機能区分の設定又は見直しについて審議が必要なもの。
Ｃ２（新機能・新技術）：当該医療機器を用いた技術が算定方法告示において、新たな技術料を設定し評価すべきものであって、中医協において保険適用の可否について審議が必要なもの。

（添付資料）
医療機器の保険適用について（平 25.9.30 保医発 0930 第 5 号 厚生労働省保険局医療課長通知）

保医発0930第5号
平成25年9月30日

地方厚生（支）局医療課長

都道府県民生主管部（局）

国民健康保険主管課（部）長殿

都道府県後期高齢者医療主管部（局）

後期高齢者医療主管課（部）長

厚生労働省保険局医療課長
（

公

印

省

略

）

厚生労働省保険局歯科医療管理官
（ 公
印 省
略
）

医療機器の保険適用について標記について、別紙のとおり平成25年10月1日から新たに保険適用となるので通知する。

1．医科たな

適用 区分A2（．定包鞭蟻轍鱒灘1）（定の診222ALBZXOOO14AO2

キューブトロンES6

22400BZXOO444000

陽陰圧体外式人工呼吸器HRTX

項目において包的に麺価されているもの）

（別紙）
《別段フ

険適用開始

日：平成25年10月1日

継雛灘灘鱗灘灘灘纏灘灘 轍灘i購纐灘縷辮キューブト回ンES64562189050376

株式会社テクノリンク

低周波治療器

陽陰圧体外式人工呼吸器HRTX

4582244692983

パシフィックメディコ株式会社

排疫補助装置

22400BZXOO444000

人工呼吸器

22400BZXOO444000

在宅人工呼吸器（∬）

224AABZXOOO21000

送信機PT2000Fシリーズ

224AABZXOOO22000
224AABZXOOO22000

送信機PT2300Fシリーズ

A型デジタル心電送信機PT2110F
A型デジタル心電送信機PT2210F
A型デジタル心電送信機PT2310F

22500BZXOO349000

アバンスCS2

22500BZXOO363000

アバンスCS2

GEヘルスケア・ジャパン株式会社

テクニストーリックワンピース

別表1のとおり22500BZXOO366000

エイエムオー・ジャパン株式会社

後房レンズ

テクニスオプティブルーiTec

別表2のとおり225AABZXOO112000
225AABZXOO112000

エイエムオー・ジャパン株式会社

心電送信機HBP−2030P−EXRシリーズ

挿入器付後房レンズ

心電送信機HBP−2030P−EXR

4975479696893

オムロンヘルスケア株式会社

モニタ

225AABZXOO113000
225AABZXOO137000
225AABZXOO151000
225AB8ZXOO128000

心電送信機HBP−2030P−ERシリーズ
電子内視鏡EN−580xp
電子内視鏡EC−580RD／M

心電送信機HBP−2030P−ER

4975479696886

オムロンヘルスケア株式会社

モニタ【ngenuity

Ingenuity

Fbx【ngenuity

Flex32225ABBZXOO135000
225AGBZXOOO59000

4975479696855

オムロンヘルスケア株式会社

モニタ

オムロンヘルスケア株式会社

モニタ

パルスオキシメータ
麻酔器（皿）

パルスオキシメータ

EC−580RD／M

Flexシリーズ

上部消化管汎用ビデオスコープOLYMPUSsYPE

EN−580XP

GlF

上部消化管汎用ビデオスコープOLYMPUS

GIF

4953170918926TYPE

4547410245363

富士フイルム株式会社

内視鏡4547410247602

富士フイルム株式会社

内視鏡4562124298696

株式会社フィリップスエレクトロニクスジャ

pン

CT撮影装置4562124298702

YOO69

YOO69

ケイアールマルチスキャン

ケイアールマルチスキャン

4582296675279

1

オリンパスメディカルシステムズ株式会社

内視鏡

株式会社近畿レントゲン工業社

CT撮影装置製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用区分A2（特定包括）（特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの）

適用開始

日：平成25

10

1日
ゴ

『

∫

22000BZXOO977000

ドレーゲル全身麻酔装置ファビウスプラス

ファビウスプラスXL

ドレーゲル・メディカルジャパン株式会社

麻酔器（H）

22100BZXOO945000

ネックスアクりエイエイワンピース

別表3のとおり株式会社ニデック

後房レンズ

22200BZXOO741000

バイオセンスCARTO3

FG540000JX

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

心臓カテーテル検査装置

アトムメディカル株式会社

黄疸光線治療器

4987482793186

BWJCARTO3K，22200BZXOO820000

ビリセラピースポットタイプ

4987482793179

ビリセラピースポットタイプ／Fレール用

4942962254007

ビリセラピースポットタイプ／スタンドタイプ

4942962254014

ビリセラピースポットタイプ／マウントタイプ

4942962253000

22500BZXOOO52000

ダブルバルーン内視鏡システム

電子内視鏡EN一一450P5／20
電子内視鏡EN一一450T5／W
電子内視鏡EN一一580T
電子内視鏡EN一一530T

4547410254310
4547410254341
4547410238747
4547410238761

富士フイルム株式会社

内視鏡22500BZXOOO78000

テルモインプランタブルポートセット

デュークス

4543334181831

テルモ・クリニカルサプライ株式会社

植込型医薬品注入器2

たな

適用 区分B（個別評 ）（材が個別に設定され葦されているもの）適用粥始鱗騨購灘撫欝灘麟騰欝獺猿繋醜

21000BZZOO688000

ゼメックスクラッシャーカテーテル

LBGT7620S

4545367058791

21200BZZOO553000

鏡視下キットタフシルソラシックドレーン

4548453261211

10月1日

ゼオンメディカル株式会社

繍懸麟綿鱒轍灘辮灘 鶴鞠灘136胆道結石除去用カテーテルセット（4）砕石用バスケット
Jテーテル①全テ@

4548453261228@

4548453261235@

4548453261242@

4548453261259@

4548453261266@

メディボーン

22200BZXOO902AO3

株式会社ホギメディカル

イスホ￥41，900

一ザプル型

029吸引留置カテーテル（1）能動吸引型①胸腔用アー般型i軟質型￥1，6404548453261273@

22200BZXOO902AO3

月日：平成25﹂

鱒難難雛鰯454845326

280@

4548453261297@

4548453261303@

4548453261310@
メディボーンGR−1−1（1g）4548453261327
4571393190563

メディボーンGR−1−5（5g）4571393190570

メディボーンGR−2−1（1g）4571393190587

メディボーンGR−2−5（5g）4571393190594

メディボーンGR−3−2（2g）4571393190600

メディボーンGR−3−5（5g）4571393190617

メディボーンGR−4−2（2g）4571393190624

株式会社カタリメディック

078人工骨（1）汎用型②吸収型ア顆粒・フィラー

1g当たり￥14，300

メディボーンGR−4−5（5g）4571393190631

メディボーンBL−0（0．125mL）

4571393190518

078人工骨（1）汎用型②吸収型イ多孔体1一1mL当たりメディボーンBL−1（1mL）
メディボーンBL−2（2mL）

4571393190525
4571393190532

ﾊ型@》14，900

メディボーンBL−3（6mL．）

4571393190549

メディボーンBL−4（15mL）

4571393190556

22400BZXOOO76000

メラエクセライン回路TPC

メラエクセライン回路TPCリザーパ

4544753032995

22500BZXOO104000

泉工医科工業株式会社

127人工心肺回路（6）個別機能品①貯血槽ナビスターRMTサーモクール

ナビスターRMTサーモクール

4987482711005

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

114体外式へ

一スメーカー用カテーテル電極（2）心臓電気￥10，100￥371，000

ｶ理学的検査機能付加型⑤アブレーション機能付き

22500BZXOO107000

ナビスターRMT

ナビスターRMT

4987482710992

A標準型
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

114体外式ペースメーカー用カテーテル電極（2）心臓電気￥371，000

ｶ理学的検査機能付加型⑤アブレーション機能付き

A標準型

22500BZXOO175000

Taperbc

BoneMasterフェモラルステム

別表4のとおりバイオメット・ジャパン株式会社

22500BZXOO176000

Taperbc
Xテム

Micropbsty

別表5のとおりバイオメット・ジャパン株式会社

057人工股関節用材料（2）大腿骨側材料①大腿JOURNEY

UNI二一システムスミス・アンド・ネフユ一汁ーソペディックス

怎Xテム（1）ア標準型
058人工膝関節用材料（4）インサート（1）22500BZXOO223000

BoneMasterフェモラル

22500BZXOO223000

057人工股関節用材料（2）大腿骨側材料①大腿￥507，000怎Xテム（1）ア標準型

別表6のとおり￥507，000￥61，300

博ｮ会社

別表7のとおり058人工膝関節用材料（2）脛骨側材料④片側置￥121，000

ｷ用材料（皿）22500BZXOO313000

G7システム

別表8のとおり22500BZXOO256000

バイオメットパイオロックスデルタセラミックライ

バイオメットバイオロックスデルタセラミックライ

4562336048171ナー

4562336048188

iー

バイオメット・ジャパン株式会社

057人工股関節用材料（1）骨盤側材料①臼蓋形￥145，000

バイオメット・ジャパン株式会社

ｬ用加プ（1）ア標準型
057人工股関節用材料（1）骨盤側材料⑦ライナー￥59，400

iV）@

4562336048195@@

4560229889627
4562336048201@

4562336048218@

4562336048225

3

たな

適用区

B（個別麺

（

・

が個別に…定れ評れているもの）適用匪始瀬轄簸鱒鱒 難麟灘雛鞭騰翻鐵灘懸灘 灘灘懇難麟鱒灘麹欝織難癖額驚鰍22500BZXOO323000

SQRUM

22500BZXOO341000

セラリボーンーHTTシェル

別表9のとおり日：平成25年10
，

1日

灘総懸

一

京セラメディカル株式会社

057人工股関節用材料（1）骨盤側材料①臼蓋形￥180，000

ｬ用カッ穴1）イ特殊型（1）22500BZXOO341000

セラベータハードタイプ顆粒GO1−S（2g）4964336903915

セラベータハードタイプ顆粒GO1−S（5g）4964336903922

セラベータハードタイプ顆粒GO1−M（2g）4964336903939

セラペータハードタイプ顆粒GO1−M（5g）4964336903946

セラベータハードタイプ顆粒GO1−L（2g）4964336903g53

セラベータハードタイプ顆粒GO1−L（5g）4964336903960

セラベータハードタイプ顆粒GO1−G（2g）4964336903977

セラベータハードタイプ顆粒GO1−G（5g）4964336903984

ボニッシュ顆粒GO1−S（3g）4964336905018

ボニッシュ顆粒GO1−S（5g）4964336905025

ボニッシュ顆粒GO1−M〔3g）4964336904691

ボニッシュ顆粒GO1−M15g）

4964336904707

ボニッシュ顆粒GO1−L（3g）4964336904714

ポニッシュ顆粒GO1−L（5g）4964336904721

ポニッシュ顆粒GO1−G（3g）4964336904738

ボニッシュ顆粒GO1−G（5g）4964336904745

日本特殊陶業株式会社

別表10のとおり

078人工骨（1）汎用型②吸収型イ多孔体i一1mL当たりﾊ型@翠14，900

078人工骨（1）汎用型②吸収型ア顆粒ワィラー

1mL当たり@￥14900

22500BZXOO347000

カネカPTCAカテーテルCO−R6

別表11のとおり

株式会社カネカ￥79，100

22500BZXOO350000
22500BZXOO354000

130心臓手術用カテーテル（1）経皮的冠動脈形成術
pカテーテル①一般型

CoRoent

別表12のとおり

ニューベイシブジャパン株式会社

078人工骨（2）専用型⑤椎体固定用ア1椎体用￥174，000

エンビラ

別表13のとおりジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社￥フ9，100

22500BZXOO355000

エンビラNC

別表14のとおりジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

130心臓手術用カテーテル（1）経皮的冠動脈形成術
pカテーテル①一般型
130心臓手術用カテーテル（1）経皮的冠動脈形成術
pカテーテル①一般型
034胆道ステントセット（2）自動装着システム付①永久ｯ置型アカ 、㌧あり

￥239，000

22500BZXOO356000

Sma

PEEKケージシステム

ウォールフレックスビリアリーパーシャルカバード
Xテント（経皮）

22500BZXOO357000

HELIX

Miniプレートシステム

ウォールフレックス胆道用THPC8x60

8714729799382

ウォールフレックス胆道用THPC8x80

8714729799399

ウォールフレックス胆道用THPC10x40

8フ14729799368

ウォールフレックス胆道用THPC10x608714729799344

ウォールフレックス胆道用THPC10x80
Hellx Miniプレート20mm−1レベル

8714729799375
4560467568209

Hellx

Miniプレート22mm−1レベル

4560467568216

Helix

Miniプレート24mm−1レベル

4560467568223

Helix

Miniプレート26mm−1レベル

4560467568230

Helix

Miniプレート28mm−1レベル

4560467568247

Helix

Miniプレート30mm−1レベル

4560467568254

Helix

Miniプレート32mm−1レベル

4560467568261

Helix

Miniプレート34mm−1レベル

4560467568278

Helix

Miniプレート36mm−1レベル

4560467568285

Helix

Miniプレート32mm−2レベル

4560467568292

Helix

Miniプレート34mm−2レベル

4560467568308

Helix

Miniプレート36mm−2レベル

4560467568315

Helix

Miniプレート38mm−2レベル

4560467568322

Holix

Miniプレート40mm−2レベル

4560467568339

Helix

Miniプレート42mm−2レベル

4560467568346

Holix

Miniプレート44mm−2レベル

4560467568353

Helix

Mhiプレート46mm−2レベル

4560467568360

4

ボストン・サイエンティフィックジャパン株式社

ニューベイシブジャパン株式会社

064脊椎固定用材料（2）脊椎フレート（S）￥79，100￥40，000

翻購灘灘羅 靉靆轍鱗麟、騨難鎌瀬灘 灘i醗灘鰻蝦磯鎌聯繋蝋鑛騰韓 懸懸購鱒轄難麟懸麟 鑛鱒麟灘難纈灘灘辮鐵一
22500BZXOO357000

HELIX

Miniプレートシステム

22500BZXOO357000
22500BZXOO360000
22500BZXOO367000

Helix

Miniプレート48mm−2レベル

4560467568377

Helix

Miniプレート50mm−2レベル

4560467568384

ニューベイシブジャパン株式会社

別表15のとおり

COOK

Indy

OTWバスキュラーリトリーバー

Indy

OTWバスキュラーリトリーバー

アルファテックアバロン後頭骨頚胸椎固定システム トランジッションロッド

22500BZXOO367000
22500BZXOO367000

0827002518353

C◎ok

08270025で8360
4580146709730

株式会社アルファテック・パシフィック

Japan株式会社．，顯灘064脊椎固定用材料（2）脊椎フ。レート（S）￥40，000

064脊椎固定用材料（5）脊椎スクリュー（固定型）￥75，500

133血管内手術用カテーテル（8）血管内異物除去用方
テーテル②大血管用￥45，600

064脊椎固定用材料（1）脊椎ロッド￥45，300

後頭骨プレート

4580146709587

064脊椎固定用材料（2）脊椎フ。レート（S）￥40，000

後頭骨スクリュー

4580146709594
4580146709600

064脊椎固定用材料（5）脊椎スクリュー（固定型）￥75，500

4580146709617
4580146709624
4580146709631
4580146709648
4580146709655
4580146709662
4580146709679
4580146709686
4580146709693
4580146709709
4580146709716

22500BZXOO370000

BlOSURE

HAスクりユー

22500BZXOO371000

Armada35PTAバルーンカテーテル

22500BZXOO374000

ACUTAステム

BIOSURE

HAスクIJユー・6mmx20mm

4580387582284

BlOSUREBlOSURE
BIOSURE
BIOSURE
BIOSURE
BIOSUREBlOSURE
BIOSURE

HAスクリュー6mm x25mm
HAスクリュー・7mmx20mm
HAスクリュー・7mmx25mm
HAスクリュー・8mm x20mm
HAスクリュー8mmx25mm
HAスクリュー・9mm x20mm
HAスクリュ。9mmx25mm
HAスクリュー9mmx30mm

4580387582291
4580387582369
4580387582307
4580387582314
458038フ582321
4580387582338
4580387582345
4580387582352

別表16のとおり

ACUTAステムスミス・アンド・ネフユーエンドスコピー株式

080合成吸収性骨片接合材料（5）インターフェランススク

会社

リュー

アボットバスキュラージャパン株式会社

4987755020162

133血管内手術用カテーテル（3）PTA、

ルーンカテーテル￥132，000￥54，100@一般型ア標準型
株式会社ロバート・リード商会

057人工股関節用材料（2）大腿骨側材料①大腿￥507，000

骨ステム（1）ア標準型

4987755020179
4987755020186
4987755020193
4987755020209
4987755020216
4987755020223
4987755020230
4987755020247
4987755020254
4987755020261
4987755020278

22500BZXOO376000

ZYSTONカーブスペーサー

別表17のとおり

バイオメット・ジャパン株式会社

22500BZXOO377000

Solitaire−Cスペーサー

別表18のとおり

バイオメット・ジャパン株式会社

5078人工骨（2）専用型⑤椎体固定用ア1椎体用
078人工骨（2）専用型⑤椎体固定用ア1椎体用￥174，000￥174，000

漁㈱欝欝 灘灘鱒織灘講 灘…灘購蘇懸難灘薫難講 灘灘鱒鱒灘織 灘麟謙鞭轍繍灘灘i轟謙
22500BZXOO378000

JOURNEY

H

CR二一システム

別表19のとおりスミス・アンド・ネフユー赤目ソペディックス

博ｮ会社

22500BZXOO378000
22500BZXOO379000

Niti−S胆管用テーパードステント

別表21のとおり

22500BZXOO380000

ジンマーデルタセラミックヘッド

デルタセラミックヘッド

別表20のとおり，船鑑 、1O58人工膝関節用材料（1）大腿骨側材料③全置￥346，000

ｷ用材料（皿）058人工膝関節用材料（4）インサート（1）センチュり一メディカル株式会社

034胆道ステントセット（2）自動装着システム付①永久ジンマー株式会社

057人工股関節用材料（2）大腿骨側材料③大腿￥61，300￥245，000

ｯ置型イカパーなし

4547038172157￥125，000

骨ステムヘッドイ大腿骨ステムヘッ旅H）

4547038168648
4547038172171
4547038172188
4547038172195
4547038172201
4547038172218
45470381フ2225

4547038172232
4547038172249
4547038172256
4547038172263
4547038172270
4547038172287
4547038172294

22500BZXOO381000

フユージヨン

フユージョン

0384409005683

マッケ・ジャパン株式会社

134人工血管（1）永久留置型②小血管用ア標準

1cm当たり￥3，070

型i外部サポートあり

0384409005751
0384409005690
0384409005720
0384409005768
0384409005706
0384409005775
0384409005713
0384409005737
0384409005782
0384409005676
0384409005744

22500BZXOO381000

フユージョン

0384409005560

134人工血管（1）永久留置型②小血管用ア標準

0384409005638

型ii外部サボートなし

1cm当たり琴乳250

0384409005546
0384409005577
0384409005607
0384409005645
0384409005584
0384409005652
0384409005591
0384409005614
0384409005669
0384409005553
0384409005621

22500BZXOO387000

GTSフェモラルヒップシステム

別表22のとおり

バイオメット・ジャパン株式会社

057人工股関節用材料（2）大腿骨側材料①大腿骨ステム（1）ア標準型

6￥507，000難轍蒸灘難i

魏難鞭灘蕪蒸雛欝撫灘鱒 灘辮灘繍鱒欝欝灘懸i麟灘纈難羅韓 灘譲灘i簸懸1練嬉謙藤織

22500BZXOO388000

TLSスクリューシステム

22500BZXOO388000

別表23のとおり

株式会社ホムズ技研

TLSスライディングスクリコ．一4580

鞭繕灘灘離離纏繍懸 鵜諜灘
060固定用内副子（ス刎ユー）（1）一般スクリュー（生体用￥6，440合金1）①標準型

8208766

O60固定用内副子（ス刎r）（8）その他のスクリュー②￥108，000

特殊型イ圧迫調整固定用・両端ねじ型i大腿骨4580118208773

頸部用

4580118208780
4580118208797
4580118208803
4580118208810
4580118208827
4580118208834
4580118208841
4580 8208858
4580118208865

22500BZXOO388000

4580118209275
4580118209053

TLSプレート

4580118209060

22500BZXOO388000
22500BZXOO389000

別表24のとおり
Adler

BIOLOX

deltaセラミックシステム

BIOLOX

deltaセラミックインサート

4987755020285

株式会社ロバート・リード商会

062大腿骨外側固定用内副子（1）つばなしフ。レート（生体用合金1）￥55，800

062大腿骨外側固定用内副子（7）スライテ
Nリュー（生体用合金1）

インゲラゲス￥65，400057人工股関節用材料（1）骨盤側材料⑦ラ什一

￥59，400（V）

4987755020292
4987755020308
4987755020315
4987755020322
4987755020339

22500BZXOO389000

B：OLOXdeltaセラミックヘッド

4987755020346

057人工股関節用材料（2）大腿骨側材料③大腿4987755020353

骨ステムヘッドイ大腿骨ステムヘッド（π）

￥125，000

4987755020360

22500BZXOO391000
22500BZXOO392000

GRYPHON

BRアンカーHEAUXADVANCE

BRアンカー

GRYPHONBR

w／DS

ORTHOCORD

GRYPHONBR

w／Sin甚；le4・5mm

HEALIX

Anchor

w／ORTHOCORDADVANCE5。5mm

HEALIX

Anchor

w／ORTHOCORDADVANCE

6．5mm

HEALIX

Anchor

w／ORTHOCORDADVANCE

4．5mm

HEALIXADVANCE

w／ORTHOCORD
5．5mm

HEALIXADVANCE

w／ORTHOCORD
6．5mm

22500BZXOO393000

M1LAGROインターフェアレンススクりユー

225AABZXOOO80000

Shiley気管切開チューブ

HEALIXADVANCE

4987482543224

ORTHOCORD

4987482595377

BR3−Suture4987482543231

BR3−Suture4987482543248

BR3−Suture4987482543255

BR

DS

Anchor4987482595384

BR

DS

Anchor4987482595391

BR

DS

Anchor4987482595407

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

080合成吸収性骨片接合材料（6）スーチャーアンカー￥51，700

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

080合成吸収性骨片接合材料（6）スーチャーアンカー￥51，700

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

080合成吸収性骨片接合材料（5）インターフェランススク￥132，000

コヴィディエンジャパン株式会社

003在宅寝たきり患者処置用気管内ディスホ

w／ORTHOCORD
別表25のとおり潟

シャイリ一方フ付小児用2．50884521103507

シャイリ一方フ付小児用3．00884521103514

シャイリーカフ付小児用3．50884521103521

シャイリーカフ付小児用4．0

0884521103538

シャイリーカフ付小児用4．508845203545

シャイリーカフ付小児用5．008845203552

シャイリ軸力フ付小児用5．50884521103569

シャイリーカフ付ロング小児用5．00884521103576

7

ー

一ザブル

カテーテル（1）一般型①カフ付き気管切開チューブイカフ

纒萩z引機能なしi一重管￥3，630

たな

適用区分B（個別証

）（材：

が個別にき

れ麺

れているもの）適用開始

日：平成25

シャイリーカフ付ロング小児用5．50884521103583

コヴィディエンジャパン株式会社

シャイリーカフ付ロング小児用6．0

0884521103590

シャイリーカフ付ロング小児用6．50884521103606

シャイリーカフなし小児用2．50884521101558

シャイリーカフなし小児用3．00884521103446

シャイリーカフなし小児用3．50884521101565

シャイリーカフなし小児用4．0

0884521101572

シャイリ剛力フなし小児用4．50884521101589

シャイリーカフなし小児用5．00884521101596

シャイリーカフなし小児用5．50884521101602

シャイリーカフなしロング小児用5．00884521101619

シャイリーカフなしロング小児用5．50884521101626

シャイリーカフなしロング小児用6．0

0884521101633

シャイリーカフなしロング小児用6．50884521103439

シャイり一カフなし新生児用2．50884521096359

シャイリーカフなし新生児用3．00884521097288、褻鱒灘灘i蒜購 講灘灘繊麟i難灘灘羅 鱗轍i鱗麟灘灘灘講難灘鞍i灘225AABZXOOO80000

225AABZXOOO80000

225AABZXOOO80000

225AABZXOOO80000

Shiley気管切開チューブ

シャイリーカフなし新生児用3．50884521097295

シャイリーカフなし新生児用4．0

0884521097301

シャイり一カフなし新生児用4．50884521097318

シャイリーカフ付小児用2．50884521103507

シャイリーカフ付小児用3．00884521103514

シャイリーカフ付小児用3．50884521103521

シャイリーカフ付小児用4．0

0884521103538

シャイリーカフ付小児用4．50884521103545

シャイリーカフ付小児用5．00884521103552

シャイリーカフ付小児用5．5
シャイリーカフ付ロング小児用5．00884521103569
0884521103576

シャイリーカフ付ロング小児用5．50884521103583

シャイリーカフ付ロング小児用6．0

0884521103590

シャイリーカフ付ロング小児用6．50884521103606

シャイリーカフなし小児用2．50884521101558

シャイリーカフなし小児用3．00884521103446

シャイリーカフなし小児用3．50884521101565

シャイリーカフなし小児用4．0

0884521101572

シャイリーカフなし小児用4．50884521101589

シャイリーカフなし小児用5．O

O884521101596

シャイリーカフなし小児用5．50884521101602

シャイリーカフなしロング小児用5．00884521101619

シャイリーカフなしロング小児用5．50884521101626

シャイリーカフなしロング小児用6．0

0884521101633

シャイリーカフなしロング小児用6．50884521103439

シャイリーカフなし新生児用2．50884521096359

シャイリーカフなし新生児用3．00884521097288

シャイリーカフなし新生児用3．50884521097295

シャイり一カフなし新生児用4．0

0884521097301

シャイリーカフなし新生児用4．50884521097318

8

10月1日

購麟灘織灘鶴灘麟繋講縫003在宅寝たきり患者処置用気管内ディスホ●一ザブル
Jテーテル（1）一般型①加付き気管切開チューブイカフ￥3，630

纒萩z引機能なしi一重管
003在宅寝たきり患者処置用気管内テちfスホ」ザブル
Jテーテル（1）一般型②加なし気管切開チューブ￥4，240038気管切開後留置用チューブ（1）一般型①加付
ｫ気管切開チューブイカフ上部吸引機能なしi一重￥3，630038気管切開後留置用チューブ（1）一般型②加な￥4，240ﾇ

ｵ気管切開チューブ@、1蝋・＝一審、い『・︐

・「∴講一・1｛一4−1

ﾖ．磯節「、225ABBZXOO133000

ディスポーザブル採石バスケットFG−YOO10

ディスポーザブル採石バスケットFG−YOO10

225ADBZXOOO69000

ソフィットラブ

ソフィットラブ4953170933462

辛へ一・一嘘

！1

・」・イr

｛一差

オリンパスメディカルシステムズ株式会社

蜘鯉離騰1
136胆道結石除去用カテーテルセット（3）採石用

ベスケット￥39，400

003在宅寝たきり患者処置用気管内デfスホ㌧ザフ加￥4，570Jテーテル

4806019607812

4806019607829
4806019607836

泉工医科工業株式会社

カテーテル（1）一般型①加付き気管切開チュープア加上部吸引機能ありi一重管

4806019607843
4806019607850
4806019607867
4806019607935
4806019607942
48060f9607959
4806019607966
4806019607973

225ADBZXOOO69000

4806019607980
ソフィットラブ

4806019607751

003在宅寝たきり患者処置用気管内ディスホ」ザブル

4806019607768

カテ締ル（1）一般型①カフ付き気管切開チューフ

4806019607775￥3，630

イカフ

上部吸引機能なしi一重管

4806019607782
4806019607799
4806019607805
4806019607874
4806019607881
4806019607898
4806019607904
4806019607911
4806019607928

225ADBZXOOO69000

別表26のとおり

225ADBZXOOO69000

ソフィットラブ003在宅寝たきり患者処置用気管内テンスポーザフ沸￥4，240カテーテル（1）一般型②加なし気管切開チュープ

4806019607812

4806019607829
4806019607836

O38気管切開後留置用チュープ（1）一般型①加付
き気管切開チューブアカフ上部吸引機能ありi一重￥4，570管

4806019607843
4806019607850
4806019607867
4806019607935
4806019607942
4806019607959
4806019607966
4806019607973

225ADBZXOOO69000

4806019607980
ソフィットラブ

4806019607751

4806019607775
4806019607782
4806019607799
4806019607805
4806019607874

9038気管切開後留置用チューフ （1）一般型①カフ付
き気管切開チューフ イカフ上部吸引機能なしi一重管4806019607768￥3，630三225ADBZXOOO69000

ソフィットラブ

ソフィットラブ

4806019607881

泉工医科工業株式会社

・038気管切開後留置用チrブ（1）一般型①加付￥3，630き気管切開チューブイカフ上部吸引機能なしi一重管4806019607898、

4806019607904
4806019607911
4806019607928

225ADBZXOOO69000

別表27のとおり038気管切開後留置用チューブ（1）一般型②加なし気管切開チューブ10￥4，240製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分B）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）

適用開始

月 日：平成25 10 1日

簿轍爆轍螂
16000BZZO1857AO1

ポンフイルーH

一㌦

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l田刀jl㌧員：又」畦＝ごイしβ〒・1皿⊂｝イし｛」しQt」UJノ

麟灘徽灘鯨蝋麟顯灘 繕癬i懸

㍉41〜蜘駆1欄認IT，膚一

ポンフィルーH

4582428432121

HOYA株式会社

078人工骨（2）専用型④椎弓・棘間用￥38，900

4582428432145
4582428432138
4582428432152
4582428431971
4582428431988
4582428431995
4582428432008
4582428432015
4582428432022
4582428432039
4582428432046
4582428432053
4582428432060
4582428432077
4582428432084
4582428432091
4582428432107
4582428432114

16000BZZO1857AO2

オステオグラフト

オステオグラフト

4582428427486

HOYA株式会社

078人工骨（1）汎用型①非吸収型イ多孔体

4582428427493
4560245671176

オリンパステルモバイオマテリアル株式会

078人工骨（2）専用型④椎弓・棘間用HOYA株式会社

078人工骨（1）汎用型①非吸収型ア穎粒・フィラー

16200BZZO1201000

ポーンセラムP

ボーンセラムP

16200BZZO1425000

ボンフイル

ボンフィル

4582428431551

1mL当たり判4，700ﾐ￥38，900

1g当たり》6，100

4582428431568
4582428431575
4582428431582
4582428431599

16200BZZO1425000

4582428431605
ボンフィル

4582428431445

078人工骨（1）汎用型①非吸収型イ多孔体

1mL当たり￥14，700

4582428431452
4582428431469
4582428431537
4582428431544
4582428431681
4582428431773
4582428431780

16200BZZO1425000

ボンフィル

4582428431476

4582428431483
4582428431490
4582428431506
4582428431513
4582428431520
4582428431698
4582428431704
4582428431711

11078人工骨（2）専用型②開頭穿孔術用￥9，920製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分B）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
¶「T I
I口1
腸コ■

適用開始

16200BZZO1425000

10ロX，」一⊂4

1日

F■一

ボンフィル

『魯

、

一

ボンフィル

薩

4582428431728

口T

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bJ−U）ノノコ

灘繊灘灘羅

日：平成25！一HOYA株式会社

懸想灘

078人工骨（2）専用型②開頭穿孔術用￥9，920078人工骨（2）専用型④椎弓・棘間用￥38，900

078人工骨（2）専用型⑥骨盤用ア腸骨稜用￥69，500

078人工骨（2）専用型⑦肋骨・胸骨・四肢骨用￥31，100

HOYA株式会社

078人工骨（2）専用型①人工耳小骨￥12，600

オーベクス株式会社

007携帯型ディスホ●一ザブル注入ホ

4582428431735
4582428431742
4582428431759
4582428431766

16200BZZO1425000

ボンフィル

4582428431667

4582428431797
4582428431803
4582428431810
4582428431827

16200BZZO1425000

ボンフィル

4582428431612

4582428431629
4582428431636
4582428431643
4582428431650

16200BZZO1425000

ボンフィル

4582428431834

4582428431841
4582428431858
4582428431865
4582428431872
4582428431889
4582428431896
4582428431902
4582428431919
4582428431926
4582428431933
4582428431940
4582428431957

20100BZZOO258000

アパセラム耳小骨

別表28のとおり

20600BZZO1302000

ベセルフユーザー

ベセルフユーザー

4548263110181

ンブ（1）一般用￥3，5004548263120043
4548263120050

20600BZZO1302000

ベセルフユーザーPCAセット

4548263151047

ベセルフユーザー

4548263110181

019携帯型ディスホ

4548263120043

一般用

一ザフ●ル注入ホ。ンフ（1）一般型①￥3，3004548263120050

20600BZZO1302000

ペセルフユーザーPCAセット

4548263151047

ベセルフユーザー

4548263110181

008携帯型ディスホ」ザブル注入ポンプ￥3，5904548263120043
4548263120050

20800BZYOO577000

オスピカペーシングリード

ベセルフユーザーPCAセット

4548263151047

オスピカペーシングリード

4560116038350

4560116038367
4560116038374

12平和物産株式会社

114体外式ドースメーカー用カテーテル電極（1）一時ペーシ
ング型》21，800

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分B）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）

険適用開始

1難灘鱒i鱗日：平成25

10畳》｛‡1「一r・⊥，漸甲、で搬一・・鳩欺

繍一一ピ鄭コ￥1目〃』口T

戒

レlII．

I叫ノ

、1つ雫T

I四I

1

T口1」

、

1陛』刀』トー口又，丈C4しロ「rl凹￠4しメディコールーGアンギオカテーテル

21200BZZOO459000

ナデシコ

鏡視下キット別表29のとおり

フィルメック株式会社

CXカテーテル

4560106204543

ナデシコ

4987494045051

株式会社ジェイ・エム・エス

4548453261471

株式会社ホギメディカル

デュープルソフト接続タイ；

4548453261488

21200BZZOO553000『」し④てコUノノ［

臨羅馬難i

20900BZZOO608000
20900BZZOO608000

21200BZZOO553000

1

1日

バルーンカテーテル（バルーンカテーテルS）

4548453261495
4548453260603
4548453260610

009血管造影用カテーテル（1）一般用
009血管造影用カテーテル（4）心臓マルチ、」￥2，880ス型￥5，520ワイヤー￥34，300029吸引留置カテーテル（2）受動吸引型①フィルム・￥917

010血管造影用マイクロカテーテル（1）オーパーサ、

A造影能強化型
チューブドレーンイチューブ型

039膀胱留置用テ㌃スホ

一ザブルカテーテル（2）2管一般

￥650

（皿）

454845326P627
4548453260634
4548453260641
4548453260658
4548453260665
4548453260672
4548453260689
4548453260696
4548453260702
4548453260719
4548453260726
4548453260733

21200BZZOO553000

バルーンカテーテル（バルーンカテーテルS）

4548453260740
4548453260313

039膀胱留置用テ

イスホ●一ザフ

ルカテーテル（5）特定（皿）￥2，1104548453260320
4548453260337
4548453260344
4548453260351
4548453260368
4548453260375
4548453260498
4548453260504
4548453260511
4548453260528
4548453260535
4548453260542
4548453260559
4548453260566
4548453260573
4548453260580

21200BZZOO553000

バルーンカテーテル（バルーンカテーテルS）

4548453260597
4548453260757
4548453260764
4548453260771
4548453260788

13039膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル（6）圧迫止血￥4，530適開始

日：平成2510

講灘灘，1購21200BZZOO553000

口I

1日
冨1一 @

鏡視下キット

〆＝

、・』

・・

』

・1解職

二一1一1、一『ジー

・麟』41

覧」

q／u

ヒ僅∫・・』紬・二晶

解一

プリーツドレーンチューブ

Iノ製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分B）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）

4548453263499

二I

株式会社ホギメディカルl・Il」一・ゆ轍、1漁撚
029吸引留置カテーテル（2）受動吸引型①フィルム・￥917

チューブドレーンイチューブ型

4548453263505
4548453263512
4548453263529
4548453263536
4548453263543
4548453263550
4548453263567
4548453263574
4548453263581
4548453264410

21200BZZOO567000

泌尿器科キット

別表30のとおり

21200BZZOO569000

整形外科キット

別表31のとおり

21300BZZOO274000

バイオペツクスーR

バイオペックスーR

株式会社ホギメディカル039膀胱留置用ディスホ

一ザプルカテーテル（2）2管一般

￥650

（∬）

株式会社ホギメディカル039膀胱留置用ディスホ」サブルカテーテル（2）2管一般

￥650

（皿）

4582428428469

HOYA株式会社

078人工骨（1）汎用型①非吸収型工形状賦形型

1mL当たり判8，3004582428428476
4582428428483
4582428428506
4582428428513
4582428428520
4582428428537
4582428428544
4582428428551
4582428428568
4582428428575
4582428428582
4582428428599
4582428428629
4582428428636

21400BZZOO180000

ユニテックCHSシステム

別表32のとおり

株式会社日本ユニテック

060固定用内副子（スクリュー）（8）その他のスクリr②￥108，000

特殊型イ圧迫調整固定用・両端ねじ型i大腿骨
頸部用

21400BZZOO180000

別表33のとおり

21400BZZOO180000

別表34のとおり

21400BZZOO180000

別表35のとおり

062大腿骨外側固定用内副子（1）つばなしブレート（生体用合金1）062大腿骨外側固定用内副子（3）つばつきフ レート（生体用合金1）062大腿骨外側固定用内副子（5）ラグスクリュー（生体￥55，800￥104，000￥30，100

用合金1）21400BZZOO180000

062大腿骨外側固定用内副子（7）スライディングラゲス

別表36のとおり￥65，400

刎ユー（生体用合金1）21500BZZOO286000

フルビューNEO

フルビューNEO

21500BZZOO370000

ガイディングカテーテルHA

Dilator21500BZZOO370000

SheathLoss

21500BZZOO370000

SheathLess

PTCAガイディングカテーテル
PV

4526833001282

ファイバーテック株式会社

008血管内視鏡カテーテル

4547327096171

朝日インテック株式会社

002ダイレーター

4547327096133
4547327096140￥160，000￥2，680132ガイディンゲカテーテル（1）冠動脈用￥19，000

132カ￥23，500

イディングカテーテル（2）腹部四肢末梢用4547327096157
4547327096164

21500BZZOO545000

EP電極カテーテル

EPstar4545985104603

日本ライフライン株式会社

114体外式ペースメーカー用カテーテル電極（2）心臓電気

生理学的検査機能付加型③房室弁輪部型

14￥219，000製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分B）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
レ↑」夙旭川㍉』二こノ」ノ 、1腫コ刀」面↑ 1駄ロノ 虫干つ4」ヤ1皿1π『ム」 11聖 力1置、一直：只」吐＝ごイし日干 1皿⊂｝イし しし、《）b｛ノ2／
適 開始
日：平成25年10 P日
鰍躍鵜難題富者蔦i難舞．、、，．
纐聯羅獺灘『
T

一腰勢塘醗

一

㌧L一

、

21600BZZOOO94000

TMPマイクロカテーテル

ピクシーER

4562382430784@

4562382430791@

21600BZZOO251000

プレートT

21800BZZ10007000
21800BZZ10055000

061固定用内副子（フレート）（9）その他のフ

レート①￥18，200010血管造影用マイク助テーテル（1）オーパーザワイヤー￥46，400

W準工頭蓋骨閉鎖用iパーホール型

4545428027780
4545428027797

4987494238002@

4987494238019@

4987494238644@

4987494237968@

4987494237975

株式会社ジェイ・エム・エス@選択的アフ。口呼型アブレードあり

4987494237982

エフエムディガイドワイヤーIR

Chovahor18Tapered35

4582233922206

株式会社エフエムディ

012血管造影用力

アパセラムーAXGA−1（1g＊1）

4582428410396

HOYA株式会社

078人工骨（1）汎用型①非吸収型ア顆粒・フィラー

GA−1（2g＊1）

4582428410402

GA−2（1g＊1）

4582428410426

GA−2（2g＊1）

4582428410433

GA−3（1g＊1）

4582428410457

GA−3（2g＊1）

4582428410464

GA−4（2g＊1）

4582428410471

NV−GA2（2g＊1）

4582428434453

NV−GA3（2g＊1）

4582428434460

A−1（1．OML＊1）

4582428410266

A−2（2．OML＊1）

4582428410273

A−4（6．OML＊1）

4582428410297

A−5（12．OML＊1）

21800BZZ10055000
21800BZZ10063000

g型・異形型@

21800BZZ10055000

イドワイヤー（3）微細血管用

078人工骨（1）汎用型①非吸収型イ多孔体￥16，300

1g当たり￥6，100

1mL当たり@判4，700

4582428410303

AC10−0711（0．337ML＊1）
AC11−0712（0．371ML＊1）
AC12−0713（0．405ML＊1）
AC6−0506（0．116ML＊1）

4582428410310
4582428410327
4582428410334
4582428410341

AC7−0507（0．136ML＊1）
AC8−0608（0．187ML＊1）
AC9−0610（0．216ML＊1）

4582428410358
4582428410365

A−DO821（1．126ML⇒＝1）4582428410389

4582428410372

A−3

スーパーフィクソープMX40￥13，900

W準ア指骨、頭蓋骨、顔面骨、上下顎骨用iストレー

4545428027766@

ナデシコキット￥46，400

レードあり

株式会社パイオラックスメディカルデバイス 061固定用内副子（フ レート）（9）その他のプレート①4545428027773@
ナデシコキット嚢翻撫010血管造影用マイクロカテーテル（1）オーパーザワイヤー@選択的アプローチ型アフ

4545428027759@

21600BZZOO347000

株式会社東海メディカルプロダクツ

4545428027742

@

プレートT

一

4562382430814

4545428027735@

21600BZZOO251000

1〆判4562382430807

@

プレートT

1

4582428410280

NV−A3−004−40

4582428434477

スーパーフィクソーブMX4｛）4907077850988@

4907077850995@

4907077851008

15タキロン株式会社

078人工骨（2）専用型④椎弓・棘間用￥38，900080合成吸収性骨片接合材料（4）その他のプレート￥53，500

適用開始

月日：平成25101日

灘鐵難灘灘灘灘醸i織蕪
219ADBZXOO124000

セイフアクセス輸液セット

︐

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分B）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）

難麟灘騨灘麟鱗麟灘…灘撫繍購購

セイフアクセス輸液セット

0884521191528

難懸絶

1マ曜

日本コヴィディエン株式会社

002在宅中心静脈単養用輸液セット（1）本体

HOYA株式会社

078人工骨（1）汎用型①非吸収型ア顆粒ワィラー￥1，9300884521191511
0884521191504
0884521191498
0884521191481
0884521191467
0884521191450

22000BZXO1662000

ボンフィルーS

ボンフィルーS

4582428432183

1g当たり聡，1004582428432190

22000BZXO1662000

ボンフィルーS

4582428432169

078人工骨（1）汎用型①非吸収型イ多孔体

1mL当たり箪14，700

4582428432176
4582428432206
4582428432213
4582428432220

220ADBZXOO

2000

シリコーンフォ・一リーカテーテル

シリコーンフォーリーカテーテル

4544050096140

富士システム株式会社

004在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポー￥2，110

ザブルカテーテル（5）特定（∬）

4544050096157
4544050096164

220ADBZXOO112000

シリコーンフォ・一リーカテーテル

4544050096140

039膀胱留置用ディス粛一ザプルカテーテル（5）特定（皿）￥2，110124デfスホ」ザブル人工肺（膜型肺）（2）体外循環型（リサ」ハ」機能なし）①一般用￥113，000

4544050096157
4544050096164

22100BZXOO959000

オキシア人工心肺回路．

オキシァ人工心肺回路

4987494064564

株式会社ジェイ・エム・エス

4987494235605

22100BZXOO959000
22100BZXOO959000

オキシア人工心肺回路

4987494235605

125遠心式体外循環用血液ポンプ（2）長期使用型￥83，400

オキシア人工心肺回路

4987494064564

127人工心肺回路（1）メイン回路①抗血栓性あり￥157，000

22100BZXOO959000

オキシア人工心肺回路

4987494064564

4987494235605
127人工心肺回路（4）血液濃縮回路￥30，900

127人工心肺回路（6）個別機能品②カーディ朴ミーリ￥32，700

4987494238101

22100BZXOO959000

オキシア人工心肺回路

4987494237081

ザーパー

22100BZXOO959000

オキシア人工心肺回路

127人工心肺回路（6）個別機能品③ハート

4987494064564

22100BZXOO959000

オキシア人工心肺回路

シェル静￥35，100

127人工心肺回路（6）個別機能品⑤ラインフィルター￥18，400

127人工心肺回路（6）個別機能品⑥回路洗浄用￥4，900脈リザーパー

4987494235605

4987494064564
4987494235605
4987494237081

22100BZXOO959000

オキシア人工心肺回路

4987494064564

フィルター

4987494235605

22100BZXOO959000

オキシァ人工心肺回路

127人工心肺回路（6）個別機能品⑦血液学的バ

4987494064564

22100BZXOO959000

オキシア人工心肺回路￥13，500

ラメ一夕ー測定用セル

4987494235605

4987494064564

127人工心肺回路（6）個別機能品⑨安全弁￥5，8404987494235605
4987494237081
4987494238132

22100BZXOO966000

ポラリス5．5

別表37のとおり

バイオメット・ジャパン株式会社

064脊椎固定用材料（6）脊椎スクリュー（可動型）￥103，000

22200BZXOO567000

アパセラムーB2

別表38のとおり

HOYA株式会社

078人工骨（2）専用型⑥骨盤用ア腸骨稜用￥69，50016

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分B）（個別評価）（材 料価格が個別に設定され評価されているもの）

適用開始

瀬灘纐購鱗
22200BZXOO568000

冝F平成25》嚇繍1

アパセラムーB5

22200BZXOO568000

22200BZXOO569000

アパセラムーC1

22200BZXOO569000
22200BZXOO570000

22200BZXOO571000

怩憾騰鱗…離離川、吟〃ハ旧別口丁四八刊材四相〜1田力」』取止ごイしi汗血ご孔tいOもU刀

㌧蝿細一

ｨ，鱗

アパセラムーB54582428411591@

45824284@

4582428411614@

4582428411621@

4582428411638@

45824284@

4582428411652@

4582428411560@

4582428411577@

4582428411584

HOYA株式会社

アパセラムーC4

アパセラムーC5・一轍，ユ

078人工骨（2）専用型⑥骨盤用ア腸骨稜用4582428411669

アパセラムーB54582428411522@

4582428411539@

4582428411546@

4582428411553@

4582428411676@

45824284@

4582428411690@

4582428411706@

4582428411713@
別表39のとおり4582428411720

078人工骨（2）専用型⑥骨盤用イその他￥69，500￥186，000

683

HOYA株式会社

078人工骨（2）専用型②開頭穿孔術用078人工骨（2）専用型③頭蓋骨・喉頭気管用別表41のとおり

HOYA株式会社
45824284茸2802@

4582428412505@

4582428412796@

4582428412512@

4582428412529@

4582428412536@

4582428412543@

4582428412550@

45824284i2567@

4582428412574@
別表42のとおり4582428412581

アパセラムーC54582428413359@

4582428413366@

4582428413373@

4582428413021@

4582428413038@

4582428413052@

4582428413045@

4582428413274@

4582428413250

078人工骨（2）専用型②開頭穿孔術用078人工骨（2）専用型③頭蓋骨・喉頭気管用HOYA株式会社

17

螺魏羅麟

645

@

アパセラムーC4㌦酋

607

別表40のとおり

22200BZXOO570000

22200BZXOO571000

吟夙

10月1日

078人工骨（2）専用型②開頭穿子1術用
078人工骨（2）専用型③頭蓋骨・喉頭気管用￥9，920￥47，100￥9，920￥47，100》9，920￥47，100

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分B）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）

適用開始

日：平成25繍騰灘鑛暴
22200BZXOO571000

10

1日

魏魏
アパセラムーC5

アパセラムーC5

藩…一 懸難険鯛纏叢 il辮隷4582428413281

難揺購

HOYA株式会社

0フ8人工骨（2）専用型③頭蓋骨・喉頭気管用￥47，100

HOYA株式会社

078人工骨（2）専用型④椎弓・棘間用￥38，900

078人工骨（2）専用型⑤椎体固定用ア1椎体用￥174，000

078人工骨（2）専用型⑤椎体固定用イその他￥345，000

4582428413298
4582428413014

22200BZXOO572000

アパセラムーS1

アパセラムーS1

4582428423402
4582428423419
4582428423426
4582428423679
4582428423624
4582428423631
4582428423648
4582428423655
4582428423662
4582428434019
4582428434026

22200BZXOO572000
22200BZXOO572000

別表43のとおり

アパセラムーS1

4582428423181
4582428423150
4582428423167
4582428423174
4582428423105
4582428423112
4582428423129
4582428423136
4582428423143
4582428423488
4582428423440
4582428423457

22200BZXOO573000

アパセラムーS222200BZXOO573000

別表45のとおり

22200BZXOO573000
22200BZXOO574000

HOYA株式会社

別表44のとおり
別表46のとおり

アパセラムーS4

アパセラムーS44582428424997

HOYA株式会社

078人工骨（2）専用型④椎弓・棘間用￥38，900

078人工骨（2）専用型⑤椎体固定用ア1椎体用￥174，000

078人工骨（2）専用型⑤椎体固定用イその他￥345，000

078人工骨（2）専用型④椎弓・棘間用・￥38，900

078人工骨（2）専用型⑤椎体固定用ア1椎体用￥174，000

4582428425000
4582428425024
4582428425079
4582428425086
4582428425093
4582428425109
4582428425031
4582428425048
4582428425055
4582428425062
4582428434163

22200BZXOO574000

別表47のとおり18

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分B）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）

適用開始年月 日：平成25 10月1日

鱒購繍轍一22200BZXOO574000図』翼天・Tコ、犀：こノJノ、1L日月』ロT1凹ノ、¶ηイ『唱四丁目刀

11日力jl、・昼：又ムヒごイしロニ「1皿ごイしt，し《）も｛〃ノt

一r、㌧

M1」 J難i昌泰曝1

アパセラムーS4

アパセラムーS44582428425215

繊離懸・L懸lr唱−・鞭1＝，1；

HOYA株式会社

078人工骨（2）専用型⑤椎体固定用イその他￥345，000

ナカシマメディカル株式会社

061固定用内副子（ブレート）（7）骨端用プレート（生体用￥84，300

4582428425178
4582428425390
4582428425352
4582428425369
4582428425376
4582428425383
4582428424690
4582428424706
4582428424713
4582428424720
4582428424737
4582428424744
4582428425321
4582428425338

22200BZXOO633000
22200BZXOO652000

ナカシマ下肢用骨端プレート

プレート（丁型）

4582428425345
4547081111004

合金1）4547081111011
スーパーポア22200BZXOO652000

別表48のとおり

HOYA株式会社

別表49のとおり

22200BZXOO652000

スーパーポア

078人工骨（1）汎用型②吸収型ア穎粒・フィラー

078人工骨（1）汎用型②吸収型イ多孔体i一4582428428315

1g当たり判4300
1mL当たりﾊ型

箪14900078人工骨（2）専用型⑦肋骨・胸骨・四肢骨用

盾R1，100

4582428428322
4582428428339
4582428428346

22200BZXOO699000

22200BZXOO732000

Niti−S胆管用シりコーンカバードステント

Sleek

PTAカテーテル

両側フレアタイプBSO604F2

4582140607807

両側フレアタイプBSO804F2

4582140607814

コーンタイプBSO808FT

4582140606473

ストレートタイプBSO608F7

4582140607999

両側フレアタイプBSO608FW

4582140607487

両側フレアタイプBSO806HW

4582140606367

片側フレアタイプBSO808HB
片側フレアタイプBSO810HB

4582140607821
4582140607838

別表50のとおり

22200BZXOO809000

アパセラムーL2

別表51のとおり

22200BZXOO810000

アパセラムーL3

別表52のとおり

22200BZXOO811000

アパセラムーL4

別表53のとおり

22200BZXOO812000

アパセラムーL5

別表54のとおり

22200BZXOO814000

アパセラムーFX

アパセラムーFX

センチュリーメディカル株式会社

034胆道ステントセット（2）自動装着システム付①永久留置型アカハジヨンソン・エンド・ジョンソン株式会社￥239，000

一あり

133血管内手術用カテーテル（3）PTA、

ルーンカテーテル￥81，000@一般型イ特殊型

4582428413427

HOYA株式会社
HOYA株式会社
HOYA株式会社
HOYA株式会社
HOYA株式会社

078人工骨（2）専用型④椎弓・棘間用￥38，900

078人工骨（2）専用型④椎弓・棘間用￥38，900

078人工骨（2）専用型④椎弓・棘間用￥38，900

078人工骨（2）専用型④椎弓・棘間用￥38，900

078人工骨（2）専用型⑦肋骨・胸骨・四肢骨用￥31，100

4582428413434
4582428413441

22200BZXOO814000

アパセラムーFX

4582428413403

078人工骨（2）専用型⑨スクリュー併用用

1mL当たり
琴16，000

4582428413410

19

適用開始

刊、

日：平成25年10、22200BZXOO815000

1日、鰐，7−1麟浅

アパセラムーU1

22200BZXOO815000

ノ

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分B）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
口i l四』』qqゾU，・ヰ｝．心・，・ヤﾈ、鼻灘幽難アパセラムーU1
アパセラムーU1

・＾1

一ヤー・噛」

ゼ・、、・鰍
4582428425598
4582428425680

比諮湛

HOYA株式会社

一」一『1一事1

しi蜘熊麟繍灘灘 鵜懇灘，

078人工骨（2）専用型⑥骨盤用イその他
078人工骨（2）専用型⑦肋骨・胸骨・四肢骨用￥186，000￥31，100

4582428425697
4582428425628
4582428425635
4582428425642
4582428425659
4582428425581
4582428425673
4582428425703
4582428425666

22200BZXOO815000

アパセラムーU1

4582428425734

078人工骨（2）専用型⑧椎体骨創部閉鎖用

1mL当たり￥16，000

4582428425758
4582428425710
4582428425727
4582428425741
4582428425765
4582428425604
4582428425611

22200BZXOO816000

アパセラムーU4

アパセラムーU44582428425949

HOYA株式会社

078人工骨（1）汎用型①非吸収型イ多孔体

1mL当たり
翠14，700

4582428425918
4582428425925
4582428425932
4582428425857
4582428425864
4582428425871
4582428425888
4582428425956
4582428425963
4582428425970
4582428425987
4582428425994
4582428426007
4582428425895
4582428425901

22200BZXOO816000

アパセラムーU4078人工骨（2）専用型⑥骨盤用イその他

4582428426168￥186，000

4582428426175
4582428426182
4582428426199
4582428426014
4582428426021

22200BZXOO816000
22200BZXOO817000

アパセラムーU5

別表55のとおり

078人工骨（2）専用型⑦肋骨・胸骨・四肢骨用￥31，100

別表56のとおり

078人工骨（1）汎用型①非吸収型イ多孔体

1mL当たりHOYA株式会社

20

翠14，700

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分B）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）

麟灘灘欝講
22200BZXOO817000−脚ず

アパセラムーU5

繋麟

11

｝一

ト

ウ・

1

u・・＝一

吾イ

g

アパセラムーU54582428426687

HOYA株式会社

r・一1イ・・

鐡織灘鯨鱗轍灘灘羅講懸078人工骨（2）専用型⑥骨盤用イその他￥186，000

0フ8人工骨（2）専用型⑦肋骨・胸骨・四肢骨用￥31，100

4582428426694
4582428426700
4582428426717
4582428426724

22200BZXOO817000

アパセラムーU54582428426618
4582428426625
4582428426632
4582428426649

22200BZXOO860000

アパセラムーG

別表57のとおり

22200BZXOO860AO1

オステオグラフトS

オステオグラフトS

HOYA株式会社
4582428427585

078人工骨（1）汎用型①非吸収型ア顆粒・フィラー

1g当たり》6，100

078人工骨（1）汎用型①非吸収型ア顆粒・フィラー

1g当たり鵜，1004582428427615
4582428427547
4582428427516
4582428427592
4582428427622
4582428427554
4582428427523
4582428427578
4582428427608
4582428427530
4582428427509

222ADBZXOO106000

イレウスチューブ皿

イレウス先端可動型GW付（4。5m）

4544050096126

富士システム株式会社

030イレウス用ロングチューブ（2）スフリント機能付加型￥37，300

4544050096133

22300BZXOOO49000
22300BZXOOO49000
22300BZXOOO49000
22300BZXOOO49000

メラエクセライン回路N2

メラエクセライン回路N2人工肺
メラエクセライン回路N2人工肺
メラエクセライン回路N2遠心ポンプ
メラエクセライン回路N2メイン回路

4544753032766
4544753032889
4544753032766

泉工医科工業株式会社

124ディスポーザフ●ル人工肺（膜型肺）（1）体外循環型￥142，000

iリザーパー機能あり）①一般用
124ディスホ㌔ザブル人工肺（膜型肺）（3）補助循環型￥154，000@一般用
125遠心式体外循環用血液ホ ンフ●（1）一般型②抗血栓性なし￥54，600

4544753032933
4544753032766

127人工心肺回路（1）メイン回路②抗血栓性なし￥136，000

4544753032889
4544753032933

22300BZXOOO49000

メラエクセライン回路N2心筋保護回路

4544753032650

127人工心肺回路（3）心筋保護回路￥20，600

4544753032773
4544753032957
4544753033015
4544753033138

22300BZXOOO49000

メラエクセライン回路N2血液濃縮回路

4544753032933

22300BZXOOO49000

127人工心肺回路（4）血液濃縮回路￥30，900

メラエクセライン回路N2分離体外循環回路

4544753032704

127人工心肺回路（5）分離体外循環回路￥47，100

4544753032780

22300BZXOOO49000
22300BZXOOO49000

メラエクセライン回路N2リザーバ

4544753032889

127人工心肺回路（6）個別機能品③

、一ト

シェル静

￥35，100

127人工心肺回路（6）個別機能品④心筋保護用
貯液槽￥12，300ｬリザーパー

メラエクセライン回路N2心筋保護用貯液槽

4544753032650
4544753032773
454475303295フ

21

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分B）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）

適用丑始日：平成25

10

ロXハこUつ1日

纈鱗灘鱒i
22300BZXOOO49000

ロT

l四⊂r4

㌧｝

6」「U

ノ

嬢：簸瀬1㌧1
メラエクセライン回路N222300BZXOOO49000

メラエクセライン回路N2心筋保護用貯液槽一 @4544753033015

メラエクセライン回路N2ラインフィルターC

泉工医科工業株式会社

127人工心肺回路（6）個別機能品④心筋保護用
貯液槽￥12，300

4544753033138
4544753032704

127人工心肺回路（6）個別機能品⑤ラインフィル外￥18，400

127人工心肺回路（6）個別機能品⑥回路洗浄用￥4，9004544753032766

4544753032780
4544753032889

22300BZXOOO49000

メラエクセライン回路N2回路洗浄用フィルター

4544フ53032933
4544753032650

フィルター4544753032773
4544753032957

22300BZXOOO49000

メラエクセライン回路N2血液学的パラメーター測定用セル4544753032766
4544753032889

メラエクセライン回路N2熱交換器

4544753032650

127人工心肺回路（6）個別機能品⑦血液学的パ￥13，500

ラメ一夕ー測定用セル

4544753032933

22300BZXOOO49000

127人工心肺回路（6）個別機能品⑧熱交換器￥16，800

4544753032773
4544753032957
4544753033015
4544753033138

22300BZXOOO49000

メラエクセライン回路N2安全弁

127人工蜥回路（6）個別機能品⑨蕪弁4544753032766￥5，8404544753032889
4544753032933

22300BZXOO251000
22300BZXOO251000
22300BZXOO251000

223008ZXOO251000
22300BZXOO251000

メラエクセライン回路HP2

メラエクセライン回路HP2人工肺4544753032537

メラエクセライン回路HP2人工肺4544753032742

泉工医科工業株式会社

124ディスポーサラ沸人工肺（膜型肺）（1）体外循環型（リザーパー機能あり）①一般用￥142，000

124テマスホ」ザフ加人工肺（膜型肺）（3）補助循環型￥154，000①一般用
メラエクセライン回路HP2遠心ポンプ

4544753032742

125遠心式体外循環用血液ポンプ（1）一般型①抗4544753032896

血栓性あり

メラエクセライン回路HP2遠心ポンプ

4544753032759

125遠心式体外循環用血液ホ●ンブ（2）長期使用型￥83，400

メラエクセライン回路HP2メイン回路

4544753032537

127人工心肺回路（1）メイン回路①抗血栓性あり￥157，000￥72，600

4544753032742
4544753032759
4544753032896

22300BZXOO251000

メラエクセライン回路HP2血液濃縮回路

454475303253フ

127人工心肺回路（4）血液濃縮回路￥30，900

127人工心肺回路（5）分離体外循環回路￥47，100

127人工心肺回路（6）個別機能品③、一ドシェル静￥35，100

127人工心肺回路（6）個別機能品⑤ラインフィルター￥18，400

127人工心肺回路（6）個別機能品⑥回路洗浄用￥4，9004544753032759
4544753032896

22300BZXOO251000

メラエクセライン回路HP2分離体外循環回路

4544753032759
4544753032919

22300BZXOO251000
22300BZXOO251000

メラエクセライン回路HP2リザーバ
メラエクセライン回路HP2血液・薬液フィルタ

4544753032742
4544753032759
4544753032537

脈リサ」パー4544753032742
4544753032896

22300BZXOO251000

メラエクセライン回路HP2回路洗浄用フィルター

4544753032896

フィルター

22300BZXOO251000

メラエクセライン回路HP2パラメータセル

4544753032537
4544753032742

22

127人工心肺回路（6）個別機能品⑦血液学的パ
ラメーター測定用セル￥13，500

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分B）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）

適用開始

」￥陽ノ」

月 日：平成25 10月1日、‡脚驚輸〜購22300BZXOO251000

メラエクセライン回路HP2ノ￥1口刀」ロTI凹ノ、1刀↑¶四丁目、・湿ぎ・離纏品鱒騰，蹴☆ll髄畑
メラエクセライン回路HP2パラメータセル

Jl田刀・』且又北ごイし計1皿ごイししし苛磯 選・・懸蝦鯛鯉青膨糠一4544753032759

泉工医科工業株式会社

メラエクセライン回路HP2安全弁

一一

秩f

1諦

ド

127人工心肺回路（6）個別機能品⑦血液学的パ￥13，500

ラメ一夕ー測定用セル

4544753032896

22300BZXOO251000

Qt，UJノ4544753032537

127人工心肺回路（6）個別機能品⑨安全弁》5，8404544753032681
4544753032742
4544753032759

メラエクセライン回路TPC人工肺4544753032896
4544753032568①一般用

22400BZXOOO76000

メラエクセライン回路TPC遠心ポンプ

4544753032988
4544753032988

22400BZXOOO76000

125遠心式体外循環用血液ポンプ（2）長期使用型￥83，400

メラエクセライン回路TPCメイン回路

4544753032568

127人工心肺回路（1）メイン回路②抗血栓性なし￥136，000

127人工心肺回路（2）補助循環回路②抗血栓性￥39∫900

22400BZXOOO76000

メラエクセライン回路TPC

124ディスホ一ザブル人工肺（膜型肺）（3）補助循環型￥154，000

4544753032971
4544753032995

22400BZXOOO76000

メラエクセライン回路TPC補助循環回路

4544753032988

なし

22400BZXOOO76000

メラエクセライン回路TPC血液濃縮回路

4544753032995

22400BZXOOO76000

P27人工心肺回路（4）血液濃縮回路￥30，900

メラエクセライン回路TPC分離体外循環回路

4544753033008

127人工心肺回路（5）分離体外循環回路￥47，100

メラエクセライン回路TPCリザーバ

4544753032568

127人工心肺回路（6）個別機能品③、一ドシェル静￥35，100

P27人工心肺回路（6）個別機能品⑤ラインフィルター￥18，400

127人工心肺回路（6）個別機能品⑦血液学的￥13，500

22400BZXOOO76000

脈リザーパー

22400BZXOOO76000

メラエクセライン回路TPCラインフィルター

22400BZXOOO76000

メラエクセライン回路TPC血液学的パラメーター測4544753032568

4544753032568

阯pセル

22400BZXOOO76000

4544753032971

メラエクセライン回路TPC安全弁、

宴＝[ター測定用セル

4544753032995
4544753032568

127人工心肺回路（6）個別機能品⑨安全弁￥5，8404544753032971

22400BZXOO141000

4544753032995
バイオメットバイオロックスデルタセラミックヘッド

バイオ

メットバイオロックスデルタセラミックヘッド

4560229957692

バイオメット・ジャパン株式会社

057人工股関節用材料（2）大腿骨側材料③大腿￥125，000

骨ステムヘッドイ大腿骨ステムヘッド（H）

4560229957708
4560229957715
4560229957722
4560229957739
4560229957746
4560229957753
4562336023413

22400BZXOO222000

リフィット

22400BZXOO287000

Vanguard

CR

22400BZXOO288000

VanguardPS

別表58のとおり

HOYA株式会社

E1ベアリング

別表59のとおり

078人工骨（1）汎用型②吸収型イ多孔体ii蛋
虫ｿ配合型

バイオメット・ジャパン株式会社

058人工膝関節用材料（5）インサート（H）￥77，400

E1ベアリング

Vanguard

バイオメット・ジャパン株式会社

058人工膝関節用材料（5）インサート（H）￥77，400

PS

E1ベアリング

4562336038073
4562336038080
4562336038097
4562336038103
4562336038 0
4562336038127
4562336038134
4562336038141
4562336038158
4562336038165

231mL当たり@》14900

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分B）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）

適用開始

鱒鰐購灘欝
22400BZXOO362000

日：平成25101日
工

カネカエクスチェンジデバイスCO−N1

カネカエクスチェンジデパイスCO−N1

4540778145283

士

株式会社カネカ

133血管内手術用カテーテル（19）冠動脈カテーテル交換￥19，100

pカテーテル

22500BZXOOO90000

トライレムPTCAバルーンカテーテルRX

別表60のとおり

センチュリーメディカル株式会社

130心臓手術用カテーテル（1）経皮的冠動脈形成術
pカテーテル①一般型

22500BZXOO160000

Relay

別表61のとおり日本ライフライン株式会社

146大動脈用ステントゲラフト（3）胸部大動脈用ステントグ
宴tト（メイン部分）①標準型

22500BZXOO174000

4．0／5．0キャニュレイテッドスクリューセット

株式会社日本ユニテック

063固定用内副子用ワッシャー、ナット類（1）ワッシャー（1）￥2，860133血管内手術用カテーテル（2）末梢血管用ステントセッ￥210，000

22500BZXOO195000

Plus胸部ステントグラフトシステム

SMARTステント

フラットワッシャ

4571225356273

カップワッシャ4571225356297

S．M．A．R．τL・ng浅大腿動脈用スマートステ4987482707190
塔g4987482707206@@@@
22500BZXOO221000

サージメッシュXB

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社￥79，100￥1，620，000

g①一般型

4987482707213
4987482707220
4987482707237
4987482707244

別表62のとおり

株式会社ジェイエスエス

099組織代用人工繊維布（2）ヘルニア修復・胸壁補強

1C㎡当たり￥394

p③腹膜欠損用

22500BZXOO265000

Pagodaスパイナルシステム

別表63のとおり

株式会社日本エム・ディ・エム

064脊椎固定用材料（5）脊椎スクリュー（固定型）￥75，500

22500BZXOO325000
22500BZXOO325000

スイレンペディクルスクリューシステム（SUIREN）

別表64のとおり

Kisco株式会社

064脊椎固定用材料（6）脊椎スクリュー（可動型）￥103，000

別表65のとおり064脊椎固定用材料（1）脊椎ロッド24￥45，300ご繍懸勲醸悔懲懲繍縁．融燵瀞 騎，瀕㌶編：瀬難ll画，AO

MatrixMANDlBLE

Reconstructionシステ

Matrix

Mandibleリコンプレート

『

一

，

黹g1

22500BZXOOO41000

コマ・

7611819360280

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

061固定用内副子（プレート）（9）その他のフ

レート①￥71，300￥134，000

標準イ下顎骨・骨盤再建用ii三次元型

7611819360297
7611819363106
7611819363113
7611819363120
7611819363137

22500BZXOO114000

MultiLocヒューメラルネイルシステム（滅菌）

別表66のとおりジョンソン・エンド・ジョンソン株式株式会社

22500BZXOO128000

ブレンドーE073髄内釘（2）横止めス刎ユー③特殊型

別表67のとおり

ナカシマメディカル株式会社

057人工股関節用材料（2）大腿骨側材料④人工

4571110848906

スミス・アンド・ネフユーオーソペディックス

4571110848913

株式会社

058人工膝関節用材料（1）大腿骨側材料⑥片側22500BZXOO223000

JOURNEY

XLバイポーラカップ

UNl二一システム恣ｪ用ウパイホJqURNEY

UN［オキシニウムフェモラル￥17，700

一ラ加ブ（∬）￥178，000

置換用材料（皿）457 10848920
4571110848937
4571110848944
4571110848951
4571110848968
4571110848975
4571110848982
4571110848999
4571110849002
4571 0849019
4571110849026

22500BZXOO292000

4571
イレスト7【CDPro

Ilesto7VR−T

Pro

Ilesto7VR一T

DX

lbsto7DR−T

22500BZXOO293000
22500BZXOO294000

イレスト7CRT−D

イレスト71CD

Pro

DF4Pro0849033

4035479127091

Pro

Pro

4035479126971

IIesto7HF−TPro4035479126841

esto7HF−TDF4Pro

4035479126902

Ilesto7VR−TDF4Pro

4035479127152

Ilesto7DR−T

4035479127039

DF4Proバイオトロニックジャパン株式会社

117植込型除細動器（2）植込型除細動器（皿型）

117植込型除細動器（4）植込型除細動器（V型）
バイオトロニックジャパン株式会社￥3，290，000

AMRl対応型
144両室ペーシング機能付き植込型除細動器（1）￥4，410，000

単極又は双極用②MRI対応型
バイオトロニックジャパン株式会社

117植込型除細動器（2）植込型除細動器（皿型）￥3，230，000②MR1対応型
117植込型除細動器（4）植込型除細動器（V型）

AMRI対応型

25￥3，230，000②MRI対応型

4035479127213￥3，290，000

たな

適用区分C2（

能・虫22500BZXOO102000
22500BZXOO270000

21800BZY10129000

）（たな
恥

イ

地区

が必

で、

れていないもの）

適用謂月日：平成25

10月1日

灘羅購購

セレスキュー

セレスキュー

4987170008448

サピエンXT

サピエンXT

O69010319295フ@@@
ドルニエDeltaH

Delta

マグネティックナビゲーションシステムナイオビ

アステラス製薬株式会社

183血管内塞栓材

エドワーズライフサイエンス株式会社

182バルーン拡張型人工生体弁セット

0690103192964
0690103192971
0690103192988
H，Out

ne

ceIta皿，Wine

22500BZXOO103000

が証、

EMSE，1−LCD

4049957000110

EMSE，1−LCD

4049957000226

celta皿，Outlino

EMSE，UlMS

4049957002756

celta

EMSE，UIMS

4049957002787

K，Wineマグネティックナビゲーションシステムナイオビ

ドルニエメドテックジャパン株式会社

シーメンス・ジャパン株式会社

26￥8，670￥4，530，000

2．歯科
たな
一・一層

ｿ一

一 @

適用区

A2（定包

）（定の診療ソー耐≒，一｝ゴ『癖

項
翫

融樫

において包

的に評

れているもの）i稀一ドず一一ロー

険適用開始
一一・、一

・亡←h

月日：平成25

・＾ヤ唱㌧卜・

』

10月1日

一

21700BZZOOO64000

ジーシーグラディア

別表68のとおり

株式会社ジーシーデンタルプロダクツ

21700BZZOOO65000

ジーシーグラディアフオルテ

別表69のとおり

株式会社ジーシーデンタルプロダクツ

225AG8ZXOOO59000
225AGBZXOOO59000

広範囲顎骨支持型補綴用硬質レジン

ケイアールマルチスキャン

ケイアールマルチスキャン

株式会社近畿レントゲン工業社

パノラマ断層撮影装置

45822966752フ9

広範囲顎骨支持型補綴用硬質レジン

歯科CT撮影装置

27

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用区分A2（特定包括）（特定の診療報酬項目において包括的に評価されているもの）

適用開始
224AGBZXOOO75000

日：平成25：SUSチタンブロック

101日
別表70のとおり

ゲンツプライ三金株式会社

28

広範囲顎骨支持型補綴用金属皿

雪解』r氏

1■『

h

I

群鶴

一、㌧η、一，，け伽蹴、，Z癖鯛麟1譲、1、蝿、一

一

一

■

，，，

22500BZXOO358000

ELピーリングキャップ

AMピーリングキャップゼブラNPφ4．8

4571271055700

株式会社プラトンジャパン

025暫間装着体（1）暫間装着体（1）￥6，730025暫間装着体（2）暫間装着体（H）￥3，450049歯科充填用材料11g箪7044571271055717
4571271055724

AMピーリングキャップゼブラRPφ4．8

4571271055731
4571271055748
4571271055755

22500BZXOO358000

フランジキャップNP

4571271055625
4571271055632
4571271055649
4571271055656

フランジキャップRP

4571271055663
4571271055670
4571271055687
4571271055694

225AFBZXOOO81000

バルクベースバルクベースセット

4560227797917

バルクベーストライアルセット

4560227797924

バルクベースミディアムフロー

4560227797948

バルクベースハイブロー

4560227797955

29

サンメディカル株式会社

製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分B）〔個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）

適用腰始

月 日：平成25 10 1日

懸鱒鱗i灘麟16000BZZO1857000

ヨ■

ボーンタイトボーンタイト…鰯線灘4582428431407

HOYA株式会社

001人工骨（1）汎用型①非吸収型ア顆粒ワィラー

有限会社ティーピー・オーソドンテックス・ジャパン

020超弾性矯正用線（丸型及び角型）

1本￥527

有限会社ティーピー・オーソドンテックス・
ジヤパン

004タ●イレ外ホ

1個鞭86

HOYA株式会社

001人工骨（1）汎用型①非吸収型工形状賦形型

1mL当たり株式会社滋賀松風

031レジン歯前歯用（J1S適合品）

6本1組V251

HOYA株式会社

001人工骨（1）汎用型①非吸収型ア穎粒・フィラー

1g当たり》6，100

HOYA株式会社

001人工骨（1）汎用型①非吸収型ア穎粒ワィラー

1g当た輿6，100

1g当たり￥6，100

4582428431414

21200BZYOOO32000

TPリフレックス・ニッケルチタンワイヤー

8一ストランド・ニッケルチタンワイヤー

4560276399544

4560276409472
4560276399834
4560276399841
4560276399773
4560276399803
4560276399780
4560276399797
8一ストランド・ニッケルチタン・エステティックワイ

4560276399643

ヤー

4560276399650

4560276399810
4560276399827
4560276399766
4560276399858
4560276399742
4560276399759

21200BZYOO352000

TP

MXiセラミックブラケット

Mxiインビュー・ロスシステム・ミニブラケット

4560276399346

4560276399353

ンド用フ

ラケット

4560276399360
4560276489740
4560276489757
4560276489764
4560276489771
4560276399285
4560276399292
4560276399308
4560276399315
4560276399322
4560276399339
4560276489788
4560276489795
4560276489801
4560276489818

21300BZZOO274000

バイオペックスーR

バイオペックスーR

219AKBZXOO162000
22200BZXOO860000

松風リアルクラウン前歯

別表71のとおり

アパセラムーG

アパセラムーG

4582428428490

判8300
4582428413472
4582428413465
4582428413458

22200BZXOO860AO1

オステオグラフトS

オステオグラフトS

4582428427561

30

たな

適用区

C1（

能）（新たな機能区分が必要で、術は既に評れているもの）A・・：、

22500BZXOOO41000

険適用開始

月日：平成25

10月1日

羅縫薦灘
AO

MatrixMANDIBLE

Reconstructionシステム

Matrix

Mandibloリコンプレート

76819360280

76

819360297

7611819363106
7611819363113
7611819363120
7611819363137

31ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

005固定用内副子（プレート）（1）その他のフ標準イ下顎骨・骨盤再建用ii三次元型

レート①￥71，300

別表11
製品名

ZCT150

製品コード

5050474537866

製品名

製品名

製品コード

ZCT2255050474538450

ZCT300

製品コード

5050474539044

5050474537873

5050474538467

50504フ4539051

5050474537880

50504フ4538474

5050474539068

5050474537897

5050474538481

5050474539075

505047453フ903

5050474538498

5050474539082

5050474537910

5050474538504

5050474539099

5050474537927

50504745385
5050474538528

5050474539105

50504フ4537934

5050474537941

5050474538535

5050474539129

5050474537958

5050474538542

5050474539136

5050474537965

5050474538559

5050474539143

5050474537972

5050474538566

5050474539150

5050474537989

5050474538573

5050474539167

5050474537996

5050474538580

5050474539174

50504フ4538009

5050474538597

5050474539181

5050474538016

5050474538603

5050474539198

5050474538023

5050474538610

5050474539204

5050474538030

5050474538627

5050474539211

5050474538047

5050474538634

5050474539228

5050474538054

5050474538641

5050474539235

5050474538061

5050474538658

5050474539242

5050474538078

50504フ4538665

5050474539259

5050474538085

5050474538672

5050474539266

5050474538092

5050474538689

50504フ4539273

5050474538108

5050474538696

5050474539280

5050474538115

5050474538702

5050474539297

5050474538122

5050474538719

5050474539303

5050474538139

5050474538726

5050474539310

5050474538146

50504フ4538733

5050474539327

5050474538153

5050474538740

5050474539334

5050474538160

505047453875フ

5050474539341

50504745381
5050474538184

5050474538764

5050474539358

5050474538771

5050474539365

5050474538191

5050474538788

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5050474538207

5050474538795

5050474539389

5050474538214

5050474538801

5050474539396

5050474538221

50504フ4538818

50504フ4539402

5D50474538238

5050474538825

5050474539419

50504フ4538245

5050474538832

5050474539426

5050474538252

5050474538849

5050474539433

5050474538269

5050474538856

5050474539440

5050474538276

5050474538863

5050474539457

5050474538283

5050474538870

5050474538290

5050474538887

5050474539464
5050474539471

5050474538306

50504フ4538894

5050474539488

5050474538313

5050474538900

5050474539495

5050474538320

5050474538917

505047453950マ

5050474538337

5050474538924

5050474539518

5050474538344

5050474538931

5050474539525

5050474538351

5050474538948

5050474539532

5050474538368

5050474538955

5050474539549

5n6n474雪久R，丁鳳『n喧n4■4勲nORつ

暖餌n5050474538382

5050474538979

5050474539563

5050474538399

5050474538986

5050474539570

5050474538405

5050474538993

5050474539587

5050474538412

5050474539006

5050474539594

5050474538429

5050474539013

5050474539600

5050474538436

5050474539020

5050474539617

5050474538443

5050474539037

5050474539624

325050474539112■蕉つ95蹴蜩蛛@難㎜㎜羅
製品コード

50 50

T0 T0

@

T0 T0

T0 T0

T0 T0

T0 T0

T0 T0

T0 T0

T0 T0
T0 T0

㎜㎜㎜㎜

T0 T0

T0 T0

T0 T0

T0 T0

T0 T0
T0 T0

T0 T0

T0 T0

T0 T0

㎜㎜㎜

T0 T0

T0 T0
T0 T0

灘灘熱㎜

T0 T0

T0 T0

T0 T0

T0 T0

T0 T0
T0 T0

T0 T0

㎜

T0 T0

T0 T0

T0 T0

T0 T0

−

T0 T0

T0 T0

T0 T0

灘灘灘

T0 T0

T0

T0

T0

T0

T0

T0

T0

T0

T0

T0

㎜㎜

T0

T0

T0

T0

T0

T0

㎜㎜㎜㎜㎜㎜＝難ｪ−60505050505050505050505050505050505050

T0 T0㎜㎜㎜㎜㎜㎜

T0 T0

T0

T0

33

5
62
79
86
92
09
16
230
474
61
785
91
08
15
22
39
46
530
77
84
907
14
21
38
452
696
83
99
06
13
20
37
44
51
68
752
98
05
12
4
4
4
4
5
5
5
5
5
5
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5
5
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
7
7
7
7
7
7
7
7
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7
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
9
9
9
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
−
1
1
1
1
1
1
1
．
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
74
74
74
74
77
7
7
7
7
7
7
7
フ
フ
7
74
74
74
74
74
74
74
74
74
74
フ4
74
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
74
74
74
74
74
74
74
74
7
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4

製品名

㎜
ネックスアクリエイエイワンピース

PCBOOV
ZCT400

製品コード

製品名
製品コード

製品名

別表3

別表2
別表1

5050474540194

T0

5050474540200

T050504フ4540217

別表4

別表6

別表5
4560229962955

製品名

フセット

4560229963501

4560229962979

4560229963518

4560229962986

4560229963525

4560229962993

4560229963532

4560229963006

4560229963549

4560229963013

4560229963556

4560229963020

4560229963563

4560229963037

4560229963570

4560229963044

4560229963587

4560229963051

4560229963594

4560229963068

4560229963600

45602299630フ5

456022996361フ

4560229963082

4560229963624

4560229963099

4560229963631

4560229963105

4560229963648

4560229963112

4560229963655

4560229963143

4560229963662
BMコンプリートマイクロブラスティハイオフセット

4560229963150

BMコンプリートXR123

4560229963495

4560229962962

4560229963129
BMコンブリートハイオ

4560229963686
4560229963693

4560229963167

4560229963709

4560229963174

4560229963716

456022996318イ

4560229963723

4560229963198

4560229963730

4560229963204
4560229963211

4560229963747

4560229963228
4560229963235
4560229963242
4560229953259

4560229963フ61

4560229963266
4560229963273
4560229963280
4560229963297
4560229963303

4560229963808

4560229963310
4560229963327
4560229963334
4560229963341

製品名

製品コード

BMコンブリートマイクロブラスティスタンダード才フセット

4560229963754
4560229963778
4560229963785
4560229963フ92

4560229963815
4560229963822
4560229963839
4560229963846
BMコンブリートマイクロブラスティXR123

4560229963853
4560229963860
456022996387フ

4560229963884

4560229963358
4560229963365
4560229963372

4560229963891

4560229963389
4560229963396

4560229963921

4560229963907
4560229963914
4560229963938

4560229963402
4560229963419
4560229963426

4560229963945
4560229963952
4560229963969

4560229963433
4560229963440
4560229963457

4560229963976

4560229963464
4560229963471

4560229964003

4560229963488

456022996402フ

4560229963983
4560229963990
4560，，9964010

34

JOURNEY

UNIオールポリティビア

製品コード

蜃o㎜騰㎜㎜㎜㎜㎜騨灘㎜灘羅騰灘㎜㎜灘灘㎜㎜㎜㎜灘灘灘欝騰㎜

BMコンプリートスタンダードオフセット

製品コード訂㎝田㎝印田のの57㎝㎝切㎝㎝訂肝馴騎田㎝田訂田訂肝印肝㎝田の印㎝留田田肝肝肝印肝肝㎝田57肝肝肝肝訂凹訂窮の肝㎝田の騎57田44444444444444444−＾44444444444444444444444444444

製品名

㎜㎜

」OURNEY

製品名
UNIオールポリティビア

懸㎜叢

別表7

別表10

別表8

製品コード

製品名
アセタブラーシェル

製品コード4562336020863

製品名
セラベータハードタイブブロックBO1−A

4562336020870

セラベータハードタイブブロックBO1−B

4964336903748

4562336020887

セラベータハードタイブブロックBO1−C

4964336903755

4562336020894

セラベータハードタイブブロックBO1−D

4964336903762

4562336020900

セラベータハードタイブブロックBO1−E

4964336903フ79

4562336020917

セラベータハードタイブブロックBO1−F

4964336903786

4562336020924

セラベータハードタイプブロックBO1−G

4964336903フ934562336020931

セラベータハードタイブブロックBO1−H

4964336903809

4562336020948

セラベータハードタイブブロックBO1一14964336903816

4562336020955

セラベータハードタイブブロックBO1−J

4964336903823

4562336020962

セラベータハードタイプブロックBO1−K

4964336903830

4562336020979

セラベータハードタイブブロックBO1−L

4964336903847

4562336020986

セラベータハードタイブブロックBO1−M

4964336903854

4562336020993

セラベータハードタイブブロックBO1−N

4964336903861

4562336021006

セラベータハードタイプブロックBO1−O

4964336903878

4562336021013

セラベータハードタイブブロックBO1−P

4964336903885

4562336021020

セラベータハードタイブブロックBO1−Q

4964336903892

4562336021037

セラベータハードタイブブロックBO1−R

4964336903908

4562336021044

ボニッシュブロックBO1−A

4964336904615

4562336021051

ボニッシュブロックBO1−B

4964336904912

4562336021068

ボニッシュブロックBO1−C

4964336904622

4562336021075

ボニッシュブロックBO1−D

4964336904929

4562336021082

ボニッシュブロックBO1−E

4964336904639

4562336021099

ボニッシュブロックBO1−F

4964336904936

4562336021105

ボニッシュブロックBO1−G

4964336904943

4562336021112

ボニッシュブロックBO1−H

4964336904950

4562336021129

ボニッシュブロックBO1−r

4964336904646

4562336021136

ボニッシュブロックBO1−J

4964336904653

4562336021143

ボニッシュブロックBO1−K

4964336904660

製品コード4964336903731㎜㎜講㎜㎜㎜㎜㎜繊鰹㎜㎜㎜㎜

4562336021150

ボニッシュブロックBO1−L

4964336904677

4562336021167

ボニッシュブロックBO1−M

4964336904684

4562336021174

ボニッシュブロックBO1−N

4964336904967

4562336021181

ボニッシュブロックBO1−04964336904974

4562336021198

ボニッシュブロックBO1−P

4964336904981

4562336021204

ボニッシュブロックBO1−Q

4964336904998

4562336021211

ボニッシュブロックBO1−R

4964336905001

4562336021228
4562336021235

獺㎜

4562336021242
4562336021259

製品名

カネカPTCAカテーテルCO−R6
カネカP了CAカテーテルCO−R6

別表9
製品名

製品コード

SQRUM

TT

SHEU＿42−5H

4547898253133

SQRUM

TT

SHEL⊥．44−5H

4547898253140

SQRUMτ下SHELL46−7H
SQRUM πSHELL48−7H

4547898253157

SQRUM TT SHEしL50−7H
SQRUM 「下SHEU＿52−7H
SQRUM TT SHEU＿54−7H

4547898253171

4547898253201

4571110849590

SQRUM TT SHELL56−7H
SQRUM 「下SHELL58−7H
SQRUM Tr SHELL60−7H
SQRUM TT SHELL62−7H

4571110849606

SQRUM

4571110849613

SQRUM TT SHELL66−7H
SQRUM TT SHELL42−3H
SQRUM TT SHELL44−3H
SQRUM TT SHELL46−3H

4571110849514
4571110849521

4571110849538
4571110849545
4571110849552
4571110849569
4571110849576
4571110849583

4571110849620
4571110849637

別表11

TT

4547898253164
4547898253188
4547898253195
4547898253218

SHEしL64一フH

製品コード4540778144972
4540778144989

カネカPTCAカテーテルCO−R6

4540778144996

カネカPTCAカテーテルCO−R6
カネカPTCAカテーテルCO−R6
カネカPTCAカテーテルCO−R6

4540778145009

カネカPTCAカテーテルCO−R6
カネカPTCAカテーテルCO−R6

4540778145030

カネカPTCAカテーテルCO−R6
カネカPTCAカテーテルCO−R6

4540778145054

カネカPTCAカテーテルCO−R6
カネカPTCAカテーテルCO−R6

4540778145016
4540778145023

4540778145047
4540 8145061
4540778145078
4540 8145085
4540778145092

4547898253225

カネカPTCAカテーテルCO−R6
カネカPTCAカテーテルCO−R6

4547898253232

カネカP

rCAカテーテルCO−R6

45407フ8145115

4547898253249

カネカPTCAカテーテルCO−R6

4540778145122

4547898253256

カネカPTCAカテーテルCO−R6
カネカPTCAカテーテルCO−R6

4540778145146

4547898253263

4540778145108

4540778145139

4547898253270

カネカPTCAカテーテルCO−R6

4540778145153

4547898253287

カネカPTCAカテーテルCO−R6

4540778145160

SQRUM下下SHELL48−3H

4547898253294

SQRUM

TT

SHEしL50−3H

4547898253300

カネカPTCAカテーテルCO−R6
カネカPTCAカテーテルCO−R6

4540778145184

SQRUM
SQRUM
SQRUM

TT
TT
TT

SHELL52〜3H
SHELL54−3H
SHELL56〜3H

4547898253317

カネカPTCAカテーテルCO−R6

4540778145191

4547898253324

カネカPTCAカテーテルCO−R6

4540778145207

4547898253331

カネカPTCAカテーテルCO−R6

SQRUM下「SHELL58−3H

4547898253348

カネカPTCAカテーテルCO−R6

4540 8145214
4540778145221

SQRUM TT SHELL60−3H
SQRUM TT SHELL62−3H
SQRUM TT SHELL64−3H
SQRUM下r SHELL66−3H4547898253355

カネカPTCAカテーテルCO−R6
カネカPTCAカテーテルCO−R6

4540778145245

4547898253379

カネカPTCAカテーテルCO−R6

4540778145252

4547898253386

カネカPTCAカテーテルCO−R6

4540フ78145269

SQRUM TT SHEしL42−NH
SQRUM TT SHEしし44−NH

4547898253393

カネカPTCAカテーテルCO−R6

4540778145276

SQRUM TT SHELL46−NH
SQRUM TT SHELL48−NH
SQRUM TT SHELL50−NH

4547898253416

4547898253362

4547898253409
4547898253423
4547898253430

SQRUM

TT

SHEU＿52−NH

454789825344フ

SQRUM

rr

SHELL54−NH

4547898253454

SHEしし56−NH

4547898253461

SQRUM下r SHELし58−NH
SQRUM TT SHELL60−NH
SQRUM TT SHELL62−NH

4547898253478

SQRUM下r4547898253485
4547898253492

TT

SHEしL64−NH

4547898253508

SQRUM下r

SHELL66−NH

4547898253515

SQRUM

35

4540778145177

4540778145238

CONTOUR H4xDI l xW13
CONTOUR H5xDI l xW13
CONTOUR H6xDI l xW13
CONTOUR H7xDI l xW13
CONTOUR H8xDI l xW13
CONTOUR HgxDI l xW13
CONTOUR H10xDI l xW13

CONTOUR H4xD12xW15
CONTOUR H5xD12xW15
CONTOUR H6xD12xW15
CONTOUR H7xD12xW15
CONTOUR H8xD12xW15
CONTOUR HgxD12xW15
CONTOUR

4560467567660
4560457567677

4560467567684
4560467567691

4560467567707
4560467567714
4560467567721

4560467567738
4560467567フ45

4560467567752
4560467567769
456046フ567776

CONTOUR H4xD14xW17
CONTOUR H5xD14xW17
CONTOUR H6xD14xW17

4560467567783

CONT◎UR

H7xD14xW17

4560467567813

CONTOUR
CONTOUR
CONTOUR
CONTOUR
CONTOUR
CONTOUR
CONTOUR
CONTOUR
CONTOUR
CONTOUR

H8xD14xW17
HgxD14xW17
H10xD14xW17
H4xD16xW19
H5xD16xW19
H6xD16xW19
H7xD16xW19
H8xD16xW19
HgxD16xW19
H10xD16xW19l

SMAU＿H6xDI

l

SMALしH7xDI

456046フ567790

4560467567806
456046フ56フ820

4560467567837
4560467567844
4560467567851

4560467567868
4560467567875
456046フ567882
456046756フ899

4560467567905
4560467567912

xW14

4560467567929

xW14

4560467567936

lxW14

4560467567943

SMALL

H8xDI

l

xW14

4560467567950

SMALL

HgxDI

l

xW14

4560467567967

SMAU＿H10xDI

l

xW14

4560467567974

xW14

4560467567981

SMALL

HI

l

xDI

l

SMALL H12xDI l xW14
LORDOTIC H5xDI l xW145●
LORDOTIC H6xDI l xW145●
LORDOTIC H7xDI l xW145
LORDO−C H8xDI l xW145。
LORDOTIC H9xDI l xW145
LORDOTIC

H10xDI
l

l

xDI

l

4560467567998
4560467568001

4560467568018
4560467568025
4560467568032
4560467568049

xW145●

4560467568056

xW145

4560467568063

xW145

4560467568070

HI

H12xOIlLORDOTICLORDOTICLORDOTICLORDOTICLORDOTICLORDOTIC

PLUS
PLUS
PLUS
PLUS
PLUS
PLUS

H5xD13xW155●
H6xD13xW155
H7xD13xW155
H8xD13xW155・
HgxD13xW155●
H10xD13xW155・4560467568131

LORDOTIC

P」US

Hl

lxD13xW155・4560467568148

LORDOTICLORDOTICLORDOTICLORDOTICLORDOTIC

PLUS
PLUS
PLUS
PLUS
PLUS

H12xD13xW155●
H13xD13xW155●
H14xD13xW155●
H15xD13xW155
H16xD13xW155。

4560467568155

4560467568087
4560467568094
4560467568100
4560467568117
4560467568124

4560467568162
4560467568179
4560467568186
4560467568193

36

製品コード

㎜

灘㎜㎜㎜

LORDOTICLORDOTIC

製品名

エンピラNC㎜㎜灘㎜㎜灘㎜

H5xDI

別表14

製品コード

製品名
エンピラ

4560467567653

OxD12xW15

SMALL

HI

製品コード

4560467567646

蜃o難−㎜灘㎜灘灘灘㎜ 灘

製品名

1
18
5
5
8
5
2
9
5
2
9
6
3
5
2
32
49
56
70
87
93
00
17
31
48
51
62
79
86
92
07
67
77
87
07
17
27
49
16
23
47
54
61
78
91
08
15
22
39
53
60
7
2
1
1
13
1
1
1
2
2
24
2
2
2
2
2
2
2
3
2
2
2
27
3
3
3
37
3
3
3
30
3
3
3
3
35
3
4
4
4
4
46
4
4
4
711
−1
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
−
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1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
7
フ
7
7
フ
7
フ
7
7
7
7
7
7
フ
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
フ
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
フ
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
78
78
78
7
7
7
フ
7
7
7
7
78
78
78
78
78
78
78
フ8
7
7
7
7
フ
フ
7
7
78
78
78
78
78
78
78
77
7
7
7
7
7
7
7
78
78
78
78
78
78
7
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4

別表13

別表12

別表15

別表16
製品名

H■lix

Mlniバリアブルセルフドリルスクリュー4x

Hdix

製品名
l

l

Armada35

mm

製品名

製品コード

8717648154485

Armada35

製品コード8717648155505

Min…バリアブルセルフドリルスクリュー4x13mm

8717648154492

8717648155512

HdixMiniバリアブルセルフドリルスクリュー4x15mm

8717648154508

8717648155529

H■lixMinlバリアブルセルフドリルスクリュー4x17mm

8717648154515

8717648155536

Hollx

8717648154522

8717648155543

lmm

8717648154539

8717648155550

H●lixMiniフィックスドセルフドリルスクリュー4x13mm

8717648154546

8フ17648155567

HdkMiniフィックスドセルフドリルスクリュー4x15mm

8717648154553

8717648155574

8717648154560

8717648155581

8717648154591

8717648155598

HolixMiniバリアブルセルフタップスクリュー4xllmm

8717648154607

8717648155604

HolixMiniバリアブルセルフタップスクりユー4x13mm

8717648154614

8717648155511

H■1ix

Miniバリアブルセルフタップスクリュー4x15mm

8717648154621

HolixMiniバリアブルセルフタッブスクリュー4x17mm

8フ17648154638

Miniバリアブルセルフドリルスクリュー4x19mm

H■lixMinlフィックスドセルフドリルスクリュー4xl

Armada35LL
Armada35

HolixMiniフィックスドセルフドリルスクリュー4x17mm
Hdix

Miniフィックスドセルフドリルスクリュー4x19mm

H■lix
Holix

Miniバリアブルセルフタップスクリュー4x19mm
Miniフィックスドセルフタップスクリュー4xl8717648154645

Armada35LL
Armada35lmm

H■lixMiniフィックスドセルフタッブスクリュー4x13mm

8717648154652
8717648154683

H■lb【Miniフィックスドセルフタッブスクリュー4x15mm

8717648154690

H●lixMiniフィックスドセルフタップスクリュー4x17mm

8717648154706

Holix

8717648154713

Miniフィックスドセルフタップスクリュー4x19mm

Ho甑Mlniバリアブルセルフタッブスクリュー4．5x

l

l

mm

8717648154720

Ho1ix

Miniバリアブルセルフタッブスクリュー4、5エ13mm

4560467568605

Hdlx

Miniバりアブルセルフタップスクリュー4．5x15mm

4560467568612

Hollx

Miniバリアブルセルフタッブスクリュー4．5x1フmm

4560467568629

Hdix

Miniパリアブルセルフタッブスクリュー4．5其19mm

4560467568636

8717648154782

Hc11x

Miniフィックスドセルフタッブスクリュー4．5x

4560467568643

871フ648154799

Hollx

l

l

mm

871フ648154737

Armada35LL
Armada35

8717648154744
8717648154775

Miniフィックスドセルフタッブスクリュー4．5x13mm

4560467568650

8717648154805

Ho甑Mhiフィックスドセルフタッブスクリュー4．5x15mm

4560467568667

8717648154812

Ho甑Miniフィックスドセルフタッブスクリュー4．5翼17mm

4560467568674

Hdix

Mlniフィックスドセルフタッブスクリュー4．5x19mm 4560467568681

8717648154829

Armada35LL
Armada35

8717648154836
8717648154850
8フ17648154867

8717648154874
8717648154881

8717648154898
8717648154904
8717648154911

8717648154928
8フ17648154935

87648154942

871フ648154959

8717648154966
8717648154973
8717648154980
8717648154997
8717648155000
8717648155017
8717648155024
8717648155031

8717648155048
8717648155055
8717648155062
8717648155079
8717648155086
8717648155093
8717648155109
8717648155116
8717648155123

Armada35LL
Armada35

8717648155130
8717648155161

8717648155178
8717648155185
8717648155192
8717648155208
8717648155215

Armada35LL
Armada35

8717648155222
8717648155253
8717648155260
8717648155277
8フ17648155284

8717648155291

8717648155307

Armada35LL
Armada35

8717648155314
8717648155345
8717648155352
8717648155369
8717648155376
8717648155383
8717648155390

Armada35LL
Armada35

8フ1フ648155406

8717648155420
8717648155437
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8717648155499

37

別表17

10
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フ
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45
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−
15
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−5
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44
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45
45
45
45
44
4
4
45
45
45
45
45
4
4
4
4
4
45
45

製品名

ZYSTONカーブスベーサー

製品名

製品コード

製品名

製品コード

4560229984544

ロードティック

ロードティック

4560229989808

4560229984551

4560229989815

4560229984568
4560229984575

38

製品コード

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4560229990521

4560229989785

4560229990538

別表19
製品名
パラレル

別表21

製品コード

4560229990545

製品名」OURNEYロCRオキシニウムフェモラル

4582140626600

4571110868461

4582140626792

4571110868379

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4571110868430
4571110868447

4571110868454

製品名4582140626648
4582140626655
4582140626662
4582140626679
4582140625761

4582140626刀84582140626785

BDO808T

4582140626808

4571110868492

BDO809丁4582140626815

4571110868508

4582140626822

4571110868539

BDO810T
BDO812T
TD1004T
TD1005T

4571110868546

TDI

OO6T

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4582140626716

4571110868614

TD1007T
TD1008T
TD1009T
TD1010T
TD1012T
BDIOO4T
BD1005T
BD1006T
BD1007T
BD1008T
BD1009T
BD1010T

4571110868621

BDlO12丁

製品コード4571110858560
4571110868577

4571110868584
4571110868591

4571110868607

4571110868638
45フ1110868645

4571110868652
4571110868669

4571110868676
4571110868683

4571110868690
4571110868706
4571110868フ13

4571110868720
457111086873フ

4571110868744
4571110868フ51

4571110868768
4571110868フ75

4571110868782
4571110868799
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4571110868812
4571110868829
4571110868836
4571110868843
4571110868850
4571110868867
4571110868874
4571110868881

4571110868898
4571110868904
4571110868911
4571110868928
45フ1110868935

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4571110868959
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4571110868973
4571110868980
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4571110869000
4571110869017
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4571110869086
4571110869093
4571110869109
4571110869116

394582140626631

BDO807丁

別表20
XLPEインサート

4582140626624

4571110868478

4571110868522

CR

458214062661フ

4571110868485

4571110868515

H

製品コード

TDO804T
TDO805T
TDO806T
TDO807T
TDO808T
TDO809T
TDO810T
TDO812T
BDO804T
BDO805T
BDO806T

4571110868362

4560229990552

JOURNEY

製品名

製品コード

4582140626839
4582140626686
4582140626693

4582140626723
4582140626730
4582140626747

4582140626754
4582140626846
4582140626853
4582140626860
4582140626877
4582140626884
4582140626891

4582140626907
4582140626914

別表22

別表27

別表24
製品名

GTSフェモラルヒッブシステム

製品名

製品コード

4560229984001

製品コード4806019607447

4580118208889

480601960フ454

4580118208896

4806019607461

4560229984032

4580118208902

4806019607478

4560229984049

4580118208919

4806019607485

4560229984056

4580118208926

4806019607492

4560229984063

4580118208933

4806019607508

4560229984070

4580118208940

4806019607515

456022998408フ

4580118208957

4806019607522

4560229984094

4580118209282

4806019607539

4580118208964

480601960フ546

4560229984117

4580118208971

4806019607553

4560229984124

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4560229984131

4580118208995

4806019607560
4806019607577

4560229984148

4580118209008

4560229984155

4580118209015

4806019607584
4806019607591

TLSフランジ型スライディングスクリュー135

4560229984162

4580118209022

4806019607607

4560229984179
4560229984186

4580118209039
4580118209046

4806019607614
4806019607621

4560229984193

4580118209459

4806019607638

4560229984209

4806019607645

4560229984216

4806019607652
4806019607669

4560229984254

別表23
製品コード

4580118209299
4580118209305
4580118209312
4580118209329
4580118209077
4580118209084
4580118209091
4580118209107
4580118209114
4580118209121
4580118209138
4580118209145
4580118209152
4580118209169
4580118209336
4580118209343

4806019607676

別表25

4560229984247

4987482546277

4806019607683
4806019607690
4BO6019607706

4987482546287

4806019607713

4987482546294
4987482546300

4806019607720
4806019607737

4987482546317

480601960フ744

製品コード

製品名

MlLAGRO BR，5mm x12mm
MILAGRO BR，6mm x12mm
MILAGRO BR，7mm x15mm
MILAGRO BR，8mm x15mm
MILAGRO BR，5mm x23mm
MILAGRO BR，5mm x30mm
MILAGRO BR，6mm x23mm
MILAGRO BR，6mm x30mm

4987482546263

M1しへGROx23mm

4987482546348

MILAGRO BR，7mm x30mm
MILAGRO BR，8mm x23mm

4987482546355

MILムGROBR，8mmx30mm

49874825463フ9

MILAGRO
MlLAGROBR，9mm
BR，9mm

x23mm
x30mm

4987482546386

M1しへGROBR，9mmx35mm

4987482546409

MILAGRO
MlLAGROBR，10mm
BR，10mm

x23mm
x30mm

4987482546416

MILAGRO8R，10mm

x35mm4987482545430

MILAGROMILAGROMILAGRO
MlLAGRO

x30mm
x35mm
x30mm
x35mm

4987482546447

BR，7mmBR，11mm
BR，11mm
BR，12mm
BR，12mm

4987482546324
4987482546331

4987482546362

4987482546393

4987482546423

4987482546454
4987482546461
4987482546478

4580118209350
4580118209357
TLS5．0ロッキングスクリュー

ソフィットラブ4560229984025

4560229984223
4560229984230

製品名4580118208872

4560229984018

4560229984100

TLS5．0コーティカルスクリュー

製品名

製品コード

TLSフランジ型スライディングスクリュー130●45801182093フ4

4580118209381

4580118209398
4580118209404
4580118209176
4580118209183

別表26
4806019607447

ソフィットラブ

4806019607454
4806019607461

4580118209190

4806019607478

4580118209206
4580118209213
4580118209220

4806019607485

4580118209237
4580118209244
4580118209251

4806019607515

4580118209268

4806019607546

4580118209411

4806019607553

4580118209428

48060て9607560

4580118209435
4580118209442

48060†9607577

4806019607492
4806019607508
4806019607522
480601960フ539

4806019607584
4806019607591
4806019607607

4806019607614
4806019607621
4806019607638
4806019607645
4806019607652
4806019607669
4806019607676
4806019607683
4806019607690
4806019607706
4806019607713
4806019607720
4806019607737
4806019607744

40

別表28

別表29
製品名

アパセラム耳小骨

製品コード4582428427257

別表31
製品名

製品名

製品コード

4560106204413

CXカテーテル

製品コード4548453266124

ウロシステムH

4582428427264

4560105204277

4548453266131

4582428427356

4560106204284

4548453266148

4582428427363

4560106204390

4548453266155

4582428427370

4560106204338

4548453266162

4582428427387

4560106203942

4548453266179

4582428427394

4560106203959

4548453266186

4582428427400

4560106203980

4582428427417

4560106201009

4548453266193
ウロシステムH（ショート）

4548453266209

4582428427424

4560106204437

4548453266216

4582428427431

4560106204017

4548453266223

4582428427448

4560106204031

4548453266230

4582428427455

4560106204G62

4548453266247

4582428427462

4560106204086

4582428427271

4560106204093

4548453266261

4582428427288

4560106204116

4548453266278

4582428427295

4560106204475

4548453266285

4582428427301

4560106204499

4582428427318

4560106204178

4582428427325

4560106204185

4548453266315

4582428426946

4560106204215

4548453266322

4582428426953

4560106204222

4548453266339

4582428426960

4560106203096

4582428427035

4560106204406

ウロシステム∬（精密尿量計）

4548453266254

4548453266292
ウOシステム肛（逆流防止弁）

4548453266308

4548453266346
ウロシステム∬（フォーリーキット）

4548453266353

4582428427042

4560106204345

4548453266360

4582428427059

4560106204352

4548453266377

4582428427066

4560106204369

4548453266384

4582428427080

4560106204376

4548453266391

4582428427097

4560106204383

4548453266407

4582428427103

4560106204482

4582428427110

4560106202143

4582428427127

4560106204635

458242842715B

4560106204628

4582428427141

別表32
製品名

4582428427165

つば用スライディングスクリュー

4582428427134
4582428427172
4582428427189

製品コード4562164241577
4571225352497

別表304562164241584
製品コード4571225352503

4548453266124
4548453266131

4562164241591

4582428427073
458242842フ2024548453266148

4562164241607

4582428427219

4548453266席55

4571225352527

4582428427226

4548453266162

4562164241614

4582428427233

4548453266179

4571225352534

4582428427240

4548453266186

4562164241621

4582428427196

製品名
ウロシステムn4582428426878

45フ1225352510

4548453266193

4571225352541

4548453266209

4562164241638

4582428426892

4548453266216

4562164241645

4582428426908

4548453266223

4562164241652

4582428427479

4548453266230

4562164241669

4548453266247

4562164241676

4582428426885

ウロシステムII（ショート）4582428426915
4582428426922

ウロシステムH（籍密尿量計）

4582428426939

4548453266254

4562164241683

4548453266261

4562164241690

4582428427332

4548453266278

4562164241フ06

458242842フ349

4548453266285

4562164241713

4582428426984

4548453266292

4562164241720

4548453266308

4562164241737

4582428427011

ウロシステム∬（逆流防止弁）

4582428427028

4548453266315

4562164241744

4582428426977

4548453266322

4562164241751

4582428426991

4548453266339

4562164241768

4582428427004

4548453266346

4562164241775

ウロシステム∬（フ才一リーキット）

4548453266353
4548453266360

Geminiスクリュー4562164241782
4571225352558

4548453266377

4562164241799

4548453266384

4571225352565

4548453266391

4562164241805

4548453266407

45フ1225352572

4562164241812
45フ1225352589

4562164241829
4571225352596
4562164241836
4571225352602
4562164241843
4562164241850
4571225352619
4562164241867
4571225352626
4562164241874
45フ1225352633
4562164241881

4571225352640
4562164241898
4571225352657
4562164241904
4571225352664
4562164241911

41

別表33
製品名

ARHSつば無しブレート

Geminiブレート

製品コード

製品名

製品コード

4560166647632 Geminiブレート

4562164249382

4560166647649

4562164249399

4560166647656

4562164249405

4560166647663

4562164249412

4560166647670

4560166649216

4560166647687

4560166649223

4560166647694

4560166649230

4560166647700

4560166649247

4560董66647717

4562164249429

456015664 24
4560166647731

4562154249436

4560166647748

4562164249450

4560166648899

4562164249467

4560166648905

4562164249474

4560166648912

4562164249481

4560166648929

4562164249498

4562164248828

4562164249504

4562164248835
4562164248842

4562164249511
4562164249528

4562164248859

4562164249535

4560166648936

4560166649254

4560166648943

4560166649261

4560166648950

4560166649278

4560166648967

4560166649285

4562164248866

4562164249542

4562164249443

4562164248873

4562164249559

4562164248880

4562164249566

4562164248897

4562164249573

456216424890ミ

4562164249580

4562164248910

4562164249597

4562164248927

4562164249603

4562164248934
4562164248941

4562164249610

4562164248958

4562164249634

4562164248965

4562164249641

4562164248972

4562164249658

4560166648974

4560166649292

4562164249627

4560166648981

4560166649308

4560166648998

4560166649315

4560166649001

4560166649322

4560166649018

4560166649339

4560166649025

4560166649346

4560166649032

4560166649353

4560166649049

4560166649360

4562164248989

4562164249665

4562164248996

4562164249672

4571225356303

4562164249689

4571225356310

4562て64249696

4560166649056

4560166649377

4560166649063

4560166649384

4560166649070

4560166649391

4560166649087

4560166649407

4571225356327

4562164249702

4562164249153

4562164249719

4562164249160

4562164249726

4562164249177

4562164249733

4562164249184

4562164249740

4562164249191

4562164249757

4562164249207

4562164249764

4562164249214

4562164249771

4562164249221

4562164249788

4562164249238

4562164249795

4562164249245

4562164249801

4562164249252

4562164249818

4560166649094

4560166649414

4560166649100

4560166649421

4560可66649117

4560166649438

4560166649124

4560166649445

4562164249269

4562164249825

4562164249276

4562164249832

4562164249283

4562164249849

4562164249290

4562164249856

4562164249306

4562164249863

4562て64249313

4562164249870

4562164249320

456216424988フ

4562164249337

4562164249894

4562164249344

4562164249900

4562164249351

4562164249917

4562164249368

4562164249924

4562164249375

4562164249931

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4560166649186
4560166649193
4560166649209

42

別表34
製品名

ARHSプレート

Twinsスライディングプレート

製品コード4560166647878 Twinsスライディングプレート

製品コード
製品名
4571225351735 Twinsスライディングプレート

4571225352299

製品コード

製品名

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4571225351988

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4562164249962

4571225352077

4562164249979

4571225352084

456016664953フ

4560166649858

4560166649544

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4560166649551

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4560166649568

4560166649889

4562164249986

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4562164249993

4571225352107

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4571225352114

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4571225352121

4571225356358

4571225352138

4571225356365

4571225352145

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4571225352152

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4571225351612

4571225352176

4571225351629

4571225352183

4571225351636

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4571225351643

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4560166649599

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4560166649612

4560166649933

4560166649629

4560166649940

4560166649636

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4560166649964

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4571225351667

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4571225351674

4571225352237

4571225351681

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4560166649971

4560166649667

4560166649988

4560166649674

4560166649995

4560166649681

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4571225352251

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4571225351711

45712253522フ54571225351728

4571225352282

4571225352268

43

製品名

Geminiプレート

製品コード4560166648899 Geminiブレート

製品コード
製品名
4562164249467 Twinsスライディングプレート

45フ1225356358

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4562164249535

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4560166648943

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4562164248873

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4562164249566

4560166649636

4562164248897

4562164249573

4560166649643

4562164248903

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4562164249603

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4562164248934

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4562164248941

4562164249627

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4562164249641

4560166649674

4562164248972

4562164249658

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4560166648974

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4571225351728

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4560166649346

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4560166649032

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4562164249689

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4560166649698

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4560166649070

4560166649391

4560166649711

4560166649087

4560166649407

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4571225351810

4562164249153

4562164249719

4571225351827

4562164249160

4562164249726

45フ1225351834

4562164249177

4562164249733

4571225351841

4562164249184

4562164249740

4571225351858

4562164249191

4562164249757

4571225351865

4562164249207

4562164249フ64

4571225351872

4562164249214
4562164249221
4562164249238

4562164249771

4571225351889

製品コード

製品名

45フ1225351636

4562164249788

45フ1225351896

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4560156649414

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4560166649421

4560166649742

4560166649117

4560166649438

4560166649759

4560166649124
4562164249269

4560166649445

4560166649766

4562164249825

45601666497フ3

4562164249276

4562164249832

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4560166649797

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4562164249856

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4562164249306

4562164249863

4571225351933

4562164249313

4562164249870

4571225351940

4562164249320

4562164249887

4571225351957

4562164249337

4562154249894

4571225351964

4562164249344

4562164249900

4560166549810

4562164249351

4562164249917

4560166649827

4562164249368

4562164249924

4560166649834

4562164249375

4562164249931

4560166649841

4560166649131

4560166649452

4571225351971

4560166649148

4560166649469

4571225351988

4560166649155

4560166649476

4571225351995

4560166649162

4560166649483

4571225352008

4560166649179Twinsスライディングブレート

4560166649490

4571225352015

4560166649186

4560166649506

4571225352022

4560166649193

4560166649513

4571225352039

4560166649209

4560166649520

4571225352046

4562164249382
4562164249399

4562164249948

4571225352053

4562164249955

4571225352060

4562164249405

4562164249962

4571225352077

4562164249412

4562164249979

4571225352084

4560166649216

4560166649537

4560166649858

4560166649223
4560166649230

4560166649544

4560166649865

4560166649551

4560166649872

4560166649247
4562164249429

4560166649568

4560166649889

4562164249986

4571225352091

4562164249436

4562164249993

4571225352107

4562164249443

4571225356334

4571225352114

4562164249450

4571225356341

4571225352121

44

Twinsスライディングプレート

製品コード

別表37①

別表36
製品名
ARHSスライディングラグスクリュー製品コード4560166648608
456016δ648615

4560166648622
4560166648639
4560166648646

製品名
HFイリアックマルチアキシャルスクリュー

㎜蕪

製品名

製品コード

4560166648653
4560166648660
4560166648677
4560166648684
4560166648691

4560166648707
4560166648714
4560166648721

4560166648738
4560166648745
4560166648752
4560166648769
45601666487フ6

4560166648783
4560166648790■

4560166648806
4560166648813
4560166648820
4560166648837
4560166648844
4560166648851

4560166648868
4560166648875
4560166648882

㎜灘灘
蕪㎜灘灘

㎜難羅欝難㎜蕪灘㎜蕪−㎜㎜灘難灘

別表35

灘㎜㎜
灘灘㎜
456022990785フ

4562336031005
4560229907864
4562336031012
456022990フ871

4562336031029
4562336031036
4562336031043
4562336031050
4562336031067

45

製品名
HFイリアックマルチアキシャルスクリュー

HFユニプラナースクリュー

製品コード

製品名
製品コード
4562336031722 HFユニプラナースクりユーダブルリード

4562336032521

4562336031081

4562336031739

4562336032538

4562336031098

4562336031746

4562336032545

456233603 04
4562336031111

4562336031753
4562336031760

4562336032552
4562336032569

456233603

製品コード

製品名

4562336031074 HFユニプラナースクリュー

28

456233603177フ

4562336032576

456233603 35
4562336031142

4562336031784

4562336032583

4562336031791

4562336032590

4562336031159

4562336031807

4562336032606

4562336031166

4560229908588

4562336031173

4560229908595

4562336032613
4562336032620

4562336031180

4560229908601

4562336032637

456233603119フ

4560229908618

4562336031203

4560229908625

4562336032644
4562336032651

4562336031258

4560229908632

4562336032668

4562336031265

4562336031814

4562336032675

4562336031272

4562336031821

4562336032682

4562336031289

4562336031838

4562336032699

4562336031296

4562336031845

4562336032705

4562336031302

4562336031852

4562336032712

4562336031319

4562336031869

4562336032729

4562336031326

4562336031876

4562336032736

4562336031333

4562336031883

4562336032743

4562336031340

4562336031890

4562336031357

4562336031906

4562336032750
4562336032767

4562336031364

4562336031913

4562336032774

4562336031371

4560229908649

4562336032781

4560229908311

4560229908656

4562336032798

456022990832B

4560229908663

4560229908335

4560229908670

4562336032804
4562336032811

4560229908342

4560229908687

4562336032828

4560229908359

4560229908694

4560229908366

4562336031920

4562336032835
4562336032842

4562336031388

4562336031937

4562336032859

4562336031395

4562336031944

4562336031401

4562336031951

4562336032866
4562336032873

4562336031418

4562336031968

4562336031425

4562336031975

4562336031432

4562336031982

4562336031449

4562336031999

4562336032880
4562336032897

4562336031456

4562336032002

4562336032903
4562336032910
4562336032927

4562336031463

4562336032019

4562336032934

4562336031470

4562336032026

4562336032941

4562336031487

4562336032033

4560229908373

4562336032040

4560229908380

4562336032057

4562336032958
4562336032965
4562336032972

4560229908397

4562336032064

4562336032989

4560229908403

4562336032071

4560229908410

4562336032088

4560229908427

4562336032095

4562336032996
4562336033009
4562336033016

4560229908434

4562336032101

4562336033023

五舜R，『『Rnつ階五q∠

五『再つ『2Rn費，11R

45R，226ng，ngn

4562336031500

4562336032125

456233603304フ

4562336031517

4562336032132

4562336033054

4562336031524

4562336032149

4562336033061

4562336031531

4562336032156

4562336031548

4562336032163

4562336033078
4562336033085
4562336033092

4562336031555

4562336032170

4562336031562

4562336032224

4562336031579

4562336032231

4562336031586

4562336032248

4560229908441

4562336032255

4560229908458

4562336032262

4560229908465

4562336032279

4560229908472

4562336032286

4560229908489

4562336032293

4560229908496

4562336032309

4562336033108
4562336033115
4562336033122
4562336033139
4562336033146
4562336033153
4562336033160
4562336033177
4562336033184

4560229908502

4562336032316

4552336033191

4560229908519

4562336032323

4562336033207

4562336031593

4562336032330

4562336031609

4562336032347

4562336033214
4562336033221

4562336031616HFユニプラナースクリューダブルリード

4562336032354

4562336033238

4562336031623

4562336032361

4562336033245

4562336031630

4562336032378

4562336033252

4562336031647

4562336032385

4552336033269

4562336031654

4562336032392

4562336031661

4562336032408

4562336033276
4562336033283

4562336031678

4562336032415

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4562336032422

4562336033290
4562336033306

4562336031692

4562336032439

4562336033313

4560229908526

4562336032446

4562336033320

4560229908533

4562336032453

4562336033337

4560229908540

4562336032460

4562336033344

4560229908557

456233603247フ

4562336033351

4560229908564

4562336032484

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4562336032491

4562336033368
4562336033375

4562336031708

4562336032507

4562336033382

4562336031715

4562336032514

4562336033399

46別表37③
製品名
HFユニブラナースクリューダブルリード

HFユニプラナースクリューキャニュレイテッド

製品コード

製品名

4562336033405 HFユニプラナースクリューキャニュレイテッド

製畠コード

製品コード
製品名
4562336035683 HFユニブラナースクリューリダクション

4562336034051

4562336033412

4562336035690

4562336034068

4562336033429

4562336035706

4562336034075

4562336033436

4562336035フ13

4562336034082

4562336033443

4562336035720

4562336034099

4562336033450

4562336035737

4562336034105

4562336033467

4562336035744

4562336034112

4562336033474

4562336035751

4562336034129

4562336033481

4562336035フ68

4562336034136

4562336033498

4562336035775

4562336034143

4562336033504

4562336035782

4562336034150

4562336033511

4562336035799

4562336034167

4562336033528

4562336035805

4562336034174

4562336033535

4562336035812

4562336034181

4562336033580

4562336035829

4562336034198

4562336033597

4562336035836

4562336034204

4562336033603

4562336035843

4562336034211

4562336033610

4562336035850

4562336034228

4562336033627

4562336035867

4562336034235

4562336033634

4562336035874

4562336034242

4562336033641

4562336035881

4562336034259

4562336033658

4562336035898

4562336034266

4562336033665

4562336035904

4562336034273

4562336033672

4562336035911

4562336034280

4562336033689

4562336035928

4562336034297

4562336033696

4562336035935

4562336034303

4562336033702

4562336035942

4562336034310

4562336035072

4562336035959

456233603432フ

4562336035089

4562336035966

4562336034334

4562336035096

4562336035973

4562336034341

4562336034358

4562336035102

4562336035980

4562336035119

4562336035997

4562336034365

4562336035126

4562336036000

4562336034372

4562336035133

4562336036017

4562336034389

4562336035140

4562336036024

4562336034396

4562336035157

4562336036031

4562336034402

4562336035164
4562336035171

4562336036048

4562336034419

4562336036055

4562336034426

4562336035188

4562336036062

4562336034433

4562336035195

4562336036079

4562336034440

4562336035201

4562336036086

4562336034457

4562336035218

4562336035130

4562336034464

4562336035225

4562336036147

4562336034471

4562336035232

4562336036154

4562336034488

4562336035249

4562336036161

4562336034495

4562336035256

4562336036178

4562336034501

4562336034518

4562336035263

4562336036185

4562336035270

4562336036192

4562336034525

4562336035287

4562336036208

4562336034532

4562336035294

4562336036215

4562336034549

4562336035300

4562336036222

4562336034556

4562336035317

4562336036239

4562336034563

4562336035324

4562336036246

4562336034570

4562336035331

4562336036253

4562336034587

4562336035348HFユニプラナースクリューリダクション

45623360337可94562336034594

4562336035355

4562336033フ26

4562336034600

4562336035362

4562336033733

4562336034617

4562336035379

4562336033740

4562336034624

4562336035386

4562336033757

4562336034631

4562336035393

4562336033764

4562336034648

4562336035409

4562336033771

4562336034655

4562336035416

4562336033788

4562336034662

4562336035423

4562336033795

4562336034679

4562336035430

4562336033801

4562336034686

4562336035447

4562336033818

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4562336035454

4562336033825

4562336034709
4562336034716

4562336035461

4562336033832

4562336035478

4562336033849

4562336034723

4562336035485

4562336033856

4562336034730

4562336035492

4562336033863

4562336034747

4562336035508

4562336033870

4562336034754

4562336035515

4562336033887

4562336034761

4562336035522

4562336033894

45623360347フ84562336035539

4562336033900

4562336034785

4562336035546

4562336033917

4562336034792
4562336034808

4562336035553

4562336033924

4562336035560

4562336033931

4562336034815

4562336035577

4562336033948

4562336034822
4562336034839

4562336035584

4562336033955

4562336035591

4562336033962

456233δ034846

4562336035607

4562336033979

4562335034853
4562336034860

4562336035614

4562336033986

4562336035621

4562336033993

4562336034877

4562336035638

4562336034006

4562336034884

4562336035645

4562336034013

4562336034891

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4562336034020

4562336034945

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4562336034952

4562336035676

4562336034044

4562336034969

47

別表38
製品名
HFユニプラナースクリューリダクション

製品名

製品コード

4562336034976

アパセラムーB2

製品コード

製品コード

4582428411270 4582428411249

4562336034983

4582428411287 4582428411256

4562336034990

4582428411294 4582428411263

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4562336035010

45824284 300 4582428411409
4582428411317 4582428411416

4562336035027

4582428411324 4582428411423

4562336035034
4562336035041

4582428411331 458242841て4304582428411348 4582428411447

4562336035058

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4562336035065

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4582428411379 45824284 478
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4582428411393 45824284 492
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4582428410501 4582428411515
4582428410518
4582428410525
4582428410532
4582428410549
4582428410556
4582428410563
4582428410570
4582428410587
4582428410594

4582428410600
4582428410617
4582428410624
4582428410631
4582428410648
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4582428410662
4582428410679
4582428410686

4582428410693
4582428410709
4582428410716
4582428410723

4582428410730
458242841074フ

4582428410754
4582428410761

4582428410778
一4582428410785
4582428410792
4582428410808
4582428410815

4582428410822
4582428410839
4582428410846
4582428410853
4582428410860
4582428410877

4582428410884
4582428410891
458242841090フ

4582428410914
4582428410921

4582428410938
4582428410945
4582428410952
4582428410969
45824284109フ6458242B410983
4582428410990
4582428411003
4582428411010
4582428411027

4582428411034
4582428411041

4582428411058
4582428411065
4582428411072
4582428411089

4582428411096
4582428411102
4582428411119
4582428411126
4582428411133
4582428411140
4582428411157
4582428411164
45824284111フ14582428411188
4582428411195
4582428411201

4582428411218
4582428411225
4582428411232

48

灘

別表39
製品名
アパセラムーC1

別表42

別表40

製品コード

製品名

製品名

製品コード

4582428411775

アパセラムーC1

製品コード4582428413182

アパセラムーC5

灘灘■ ㎜ ㎜
灘4582428411782

4582428413199

45824284 744
4582428411751

4582428413205

4582428411768

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4582428413328

4582428411850

4582428413311

4582428411935

4582428413335

4582428411928

4582428413304

4582428411942

4582428413090

4582428411959

4582428413069

4582428411737

4582428413076

4582428411867

4582428413083

4582428411874

4582428412987

4582428411881

4582428413144

4582428411898

4582428413151

4582428411904

4582428413168

4582428411973

4582428413175

4582428411966

4582428413007

4582428411980

4582428413106

4582428411997

4582428413113

4582428411911

4582428413120

4582428413212

4582428413137

4582428412994

灘㎜灘

別表41
製品名

製品コード

4582428412628

アパセラムーC4

別表434582428412611

4582428412598
4582428412642

製品名
アパセラムーS1

製品コード4582428423198
4582428423204

4582428412604

4582428423211

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4582428423228

4582428412680

4582428423235

4582428412697

4582428423242

4582428412703

4582428423259

4582428412659

4582428423266

4582428412666

4582428423273

4582428412673

4582428423280

4582428412710

4582428423297

4582428412727

4582428423303

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4582428423310

4582428412741

4582428423327

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4582428423501

4582428412963

4582428423518

4582428412956

4582428423525

4582428412918

4582428423532

4582428412925

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4582428412819

4582428423556

4582428412826

4582428423563

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4582428423570

4582428412833

4582428423587

4582428412857

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4582428423600

4582428412871

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4582428423334

4582428412758

4582428423341

4582428412765

4582428423358

45824284127フ2

4582428423365

4582428412949

4582428423372

4582428412970

4582428423389

4582428412888

4582428423471

4582428412895

4582428423433

4582428412901

4582428423464
4582428423495

49

別表44

別表47

別表46
製品コード

4582428423990

アパセラムーS24582428424133

アパセラムーS24582428424140

4582428424010

4582428424157

4582428424027

4582428424164

4582428423761

4582428424171

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4582428424522

4582428423884

4582428424539

4582428423891

4582428424553
4582428424560
4582428424577
4582428424584

85

叢

製品名

6396341852962967418074529639639
8
9
0
1
2
3
4
5
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6
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0
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1
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9
9
9
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7
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9
9
9
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3
3
3
3
3
3
3
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4
4
4
4
4
4
4
4
4
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3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
4
4
4
4
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2
2
2
2
2
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2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
48
48
48
48
48
48
48
48
48
48
48
48
48
48
48
48
48
48
48
48
48
48
48
48
48
48
48
48
48
48
4
8
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
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2
2
2
2
2
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
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8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
45
44
4
45
45
44
4
4
45
45
44
4
45
博5
−叫
−
−
45
一5
44
4
45
45
45
44
4
45
45
44
4
4

別表45

製品コード

㎜

4582428424454

アパセラムーS4

難灘

4582428424003

4582428424546

アパセラムーS2

製品名

製品コード

製品名

奣o慣混幾講謡㌶郷叢謹謡誠鷲鰯謝幌烈謂蜘誰謡鰯謂諸禦灘謂謝螂説謡謝誹朧説娚㈱謝謡側躊矧麗慨櫛

製品名

製品コード

灘㎜
蕪灘
㎜難蕪灘 ㎜

50

別表48

別表50
製品名

製品名

製品コード

4582428428100

スーパーポア

製品コード4987482707428

スリークOTW

4582428428117

4987482707435

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4582428428155

4987482フ07466

4582428428162

4987482707473

4582428428179

4987482707480

4582428428193

4987482707497

4582428428209

4987482707503

4582428428216

4987482707510

4582428428230

4987482707527

4582428428247

4987482707534

4582428428254

4987482707541

4582428428278

4987482707558

4582428428285

4987482707565

4582428427813

4987482707572

4582428427837

4987482707589

4582428427844

49B748270フ596

4582428427851

4987482707602

4582428427875

4987482フ07619

4582428427882

498フ482707626

4582428427912

4987482707633

4582428427929

4987482707640

4582428427936
4582428427943

4987482707657
4987482707664

4582428428292

498フ482707671

4582428428308

4987482707688

4582428428148

4987482707695

4582428428186

4987482707701

4582428428223

4987482707718

4582428428261

4987482707725

4582428427820

4987482707732

458242842フ868
458242842フ905

別表51
製品名

別表49

アパセラムーL2
製品名

スーバーポア

製品コード4582428413731

製品コード4582428413748

4582428427950

4582428413755

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4582428427677

51

別表52
製品名
アパセラムーL3

製品コード
製品コード
458242841409フ 4582428416701

製品コード

製品コード

製品コード

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4582428414141

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4582428416251

4582428415025 4582428414639 4582428417081 4582428417494

4582428416268 4582428415032 4582428414646 458242841フ166 4582428417500
4582428416275 4582428415049 4582428414653 4582428417210 4582428417517
4582428416282 4582428415056 4582428414660 4582428417241 4582428433531
4582428416299 4582428415063 4582428414677 458242841フ326 4582428433548
4582428416305 4582428415070 4582428414684 458242841フ333 4582428433555
4582428416329 4582428415087 4582428414691 4582428414783 4582428433562
4582428416312 4582428415094 4582428414721 4582428414790 4582428433579
4582428416336 4582428416824 4582428414738 4582428414806 4582428433586
4582428416343 4582428416831

4582428414745 4582428414271 4582428433593

4582428416350 4582428416848 4582428414752 4582428414318 4582428433609
4582428416367 4582428416855 4582428414769 4582428414387 4582428433616
4582428416374 458242841フ043 4582428414776 4582428414394 4582428433623
4582428415100 4582428417050 4582428414813 4582428416145 4582428433630
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4582428415124 4582428417104 4582428414837 4582428415896 4582428433654
4582428415131 4582428417128 4582428417647 4582428415902 4582428433661
4582428415148 4582428417135 4582428417654 4582428415919 4582428433678
4582428415155 4582428417142 4582428417661 4582428415926 4582428433685
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4582428415186 4582428417180 4582428417692 4582428415957 4582428433715
4582428415193 4582428417197 4582428417708 4582428414493 4582428433722
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4582428415230 4582428417258 4582428414288 4582428414516 4582428433746
4582428415209 4582428417265 4582428414295 4582428414523 4582428433753
4582428415216 458242841フ272 4582428414240 4582428414431 4582428433760
4582428415247 4582428417289 4582428414257 4582428414448
4582428415254 4582428417296 4582428414264 4582428414455
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45824284152フ8 4582428417319 4582428414349 4582428414479

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4582428415353 4582428414219 4582428414868 4582428416381
4582428415360 4582428414226 4582428414875 4582428416398
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4582428415391 4582428417371

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4582428415407 4582428417388 4582428414912 4582428416435
4582428415414 4582428417425 4582428414929 4582428416442
4582428415421 4582428417395 4582428414936 4582428416459
4582428415438 4582428417401

4582428414943 4582428416862

4582428415445 4582428417418 4582428414950 4582428416879
4582428415452 4582428417432 4582428414967 4582428416886
4582428415469 4582428417449 4582428414974 4582428416893
4582428415476 4582428415575 4582428414981 4582428416909
4582428415483 4582428415582 4582428414998 4582428416916
4582428415490 4582428415599 4582428415001 4582428416923
4582428415506 4582428415605 4582428415018 4582428416930
4582428415513 4582428415612 4582428417067 4582428416947
4582428415520 4582428415629 4582428417227 4582428416954
4582428415537 4582428415636 4582428417234 4582428416961
4582428415544 4582428415643 458242841470フ 4582428416978
4582428415551 4582428415650 4582428414714 4582428416985
4582428415568 4582428415667 4582428416077 4582428416992
4582428416466 4582428415674 4582428416053 4582428417005
4582428416473 4582428415も81 4582428416060 458242841フ012
4582428416480 4582428415698 4582428416084 4582428417029
4582428416497 4582428415704 4582428416091 4582428417036
4582428416503 4582428415フ11 458242841610フ 4582428417456
4582428416510 4582428415728 4582428416114 4582428417463
4582428416527 4582428415735 4582428416121 4582428414400
4582428416534 4582428415742 4582428416138 4582428414417
4582428416541 4582428415759 4582428416152 4582428414424
4582428416558 4582428415766 4582428416169 4582428416022
4582428416565 4582428415773 4582428416176 4582428416039
4582428416572 458242841579フ 4582428416183 4582428416046
4582428416589 4582428415803 4582428416190 4582428415872
4582428416596 4582428415フ80 4582428416206 4582428415841

4582428416602 4582428415810 4582428416213 4582428415858
4582428416619 458242841582フ 4582428416220 4582428415865
4582428416626 4582428415834 4582428414158 4582428415964

52

1

別表53
製品名
アパセラムーL4

製品コード

製品コード

製品コード

製品コード

製品コード

製品コード

4582428417753 4582428421729 4582428421859 4582428419733 4582428420135 4582428422108
4582428417760 4582428418613 4582428421866 4582428419740 4582428418385 4582428420913
4582428417777 4582428418620 4582428421873 4582428419801 4582428418392 4582428420920
4582428417784 4582428418637 4582428421880 4582428419818 4582428418408 4582428420937
4582428417791 4582428418644 4582428421897 4582428419825 4582428418224 4582428420944
4582428417807 4582428418699 4582428421903 4582428419832 4582428418200 4582428420876
4582428417814 4582428418651

4582428421910 4582428419849 4582428418217 4582428420883

4582428417821 4582428418668 4582428421996 458242841985δ 4582428418231 4582428420890
4582428417838 4582428418675 4582428422009 4582428419863 4582428418255 4582428420906

4582428417845 4582428418682 4582428422016 4582428419870 4582428418262 4582428418835
458242841フ852 4582428418705 4582428421767 4582428419887 4582428421828 4582428418842

4582428417869 4582428418279 4582428421774 4582428419894 4582428421835 4582428421446
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4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4

別表54

別表57

別表55

製品名

製品コード

製品名

製品コード

4582428426113

アパセラムーU4

製品コード4582428413564

アパセラムーG

4582428426120

4582428413489

4582428426137

4582428413519

4582428426144

4582428413601

4582428426151

4582428413588

4582428426090

4582428413502

4582428426106

4582428413533

4582428425826

4582428413557

4582428425833

4582428413595

4582428425840

4582428413571

4582428425819

4582428413496

4582428426205

4582428413526

4582428426212

4582428413540

4582428426229

4582428413717

4582428426038

4582428413724

4582428426045

4582428413694

4582428426052

4582428413700

4582428426069

4582428413618

4582428426076

4582428413625

4582428426083

4582428413649

4582428426236

4582428413656

4582428426243

4582428413663

4582428426267

4582428413670

4582428426274

4582428413687

4582428426281

4582428413632

4582428426250

別表58
刀雪似

別表56
製品コード

製品名

製品コード

4582428432404

4582428426328
4582428426779

P8司05030（15，0ML幸1）

4582428432275

4582428426786

PC−0610（0．28ML＊1）
PC−0620（0．57ML寧1）
PC−0630（0．85ML＊1）
PC−0640（1．13MLヰ1）
PC−1010（0．79ML幸1）
PC−1020（1．57ML幸1）
PC−1030（2．36ML幸1）
PC−1040（3．14ML幸1）
PC−1410（1．54ML料）
PC−1420（3．08ML＊1）
PC−1430（4．62ML＊1）
PC−1440（6．16ML零1）4582428432367

4582428426304
4582428426373
4582428426380
4582428426410
4582428426403
4582428426311

4582428426496
4582428426502
4582428426519
4582428426427
4582428426434
4582428426441

4582428426458
4582428426465
45824284264フ2

4582428426489
4582428426526
4582428426731

4582428426663
4582428426670
4582428426748
4582428426755
4582428426762
4582428426830
4582428426847
4582428426861

4582428426854
458242842639フ

4582428426335
4582428426342
4582428426359
4582428426366

54

製品名

PF−3060（1、OML＊1）
PF−3060（3．OML＊1）
PF−6090（1．OML幸1）
PF−6090（3，0ML幸1）
PB−101010（1．OML＊1）
PB−102010（2．OML掌1）
PB−103020（6．OML幸1）
PB−104030（12．OML幸1）

4582428426298

アパセラムーU545824284324
4582428432428
4582428432435
4582428432237
4582428432244
4582428432251
4582428432268

4582428432374
4582428432381
4582428432398
4582428432282
4582428432299
4582428432305
4582428432312
4582428432329
4582428432336
4582428432343
4582428432350

別表61
製品名

Vanguard

CRE1ベアリング

製品コード4562336037731

Plus胸部ステントグラフトシステム

製品名

製品コード

4560261625061

サージメッシュXB

4560261625078

4562336037755

4560261625085

4562336037762

4560261625092

4562336037フ79

4560261625108

蕪4562336037748

4562336037786
4562336037793
4562336037809

4560261625115
4560261625122
4560261625139
4560261625146

4562336037823

4560261625153

4562336037830

4560261625160

4562336037847

4560261625177㎜蕪灘灘蕪㎜㎜麟一灘

4562336037816

4562336037854
4562336037861

4562336037878
4562336037885
4562336037892
4562336037908
456233603フ915

4562336037922
4562336037939
4562336037946
4562336037953
4562336037960
4562336037977
4562336037984
4562336037991

4562336038004
4562336038011

4562336038028
4562336038035
4562336038042
4562336038059
4562336038066

別表60
製品名
トライレムPTCAバルーンカテーテルRX

別表62

製品コード

製品名
Rolay

灘灘

別表59

製品コード

4562316350058
4562316350065
4562316350072
4562316350089
4562316350096
4562316350102
4562316350119
4562316350126
4562316350133

4560261625184
4560261625191

4560261625207
4560261625214
4560261625221

4560261625238
4560261625245
4560261625252
4560261625269

別表63
製品名
モノアクシャルスクリュー製品コード4546937088965
4546937088972
4546937088989
4546937088996
4546937089009
4546937089016
4546937089023
4546937089030
4546937089047
4546937089054
4546937089061

4546937089078
4546937089085
4546937089092
4546937089108
4546937089115
4546937089122
454693フ089139

4546937089146
4546937089153
4546937089160
4546937089177
4546937089184

4562316350157

4546937089191

灘

4562316350140
4562316350164
4562316350171

4562316350188
4562316350195
4562316350201

4546937089207
4546937089214
4546937089221

4546937089238
4546937089245

4562316350218

4546937089252

4562316350225

4546937089269

4562316350232

4546937089276

4562316350249

4546937089283

4562316350256

4546937089290

4562316350263

4545985423605

4546937089306

4562316350270

4545985423612

4546937089313

4562316350287

4545985423629

4546937089320

4545985423636

4546937089337

4562316350294

4545985423643

4546937089344

4545985423650

4546937089351

4545985423667
4545985423674
4545985423681

4545985423698
4545985423704
4545985423711

4545985423728
4545985423735
4545985423742
4545985423759
4545985423766
4545985423773
4545985423780
4545985423797
4545985423803
4545985423810

55

別表64

別表67

製品名
ポリアクシャルスクリュー径4．8mm

ポリアクシャルスクリュ一往5，25mm

ポリアクシャルスクリュー径6，25mm

ポリアクシャルスクリュー径7．25mm

製品名

製品コード

4560289003018

4547081108660

4547081110250

4547081108677

4547081110267

S560289003049

4547081108684，

4547081110274

4560289003056

4547081108691

S560289003063

4547081108707

S560289003070

4547081108714

S560289003087

S560289003094

454708UO8フ214547081108738

S560289003100

454フ081108745

4560289003117

S560289003124

454708 08752
4547081108769

S560289003131

4547081108776

S560289003148

4547081108783

S560289003155

4547081108790

S560289003162

4547081108806

4560289003179

4547081108813

S560289003186

4547081108820

S560289003193

4547081108837

S560289003209

454フ081108844

S560289003216

4547081108851

S560289003223

4547081108868

4547081108899
4547081108905

別表65

Tiロッドカーブド径5，5mm

製品コード4547081108912

4560289003247

454708110892亀

4560289003254

4547081108936

4560289003261

4547081108943

45602890032フ8

4547081108950

4560289003285
4560289003292

454708 08967
4547081108974

4560289003308

4547081108981

4560289003315

4547081108998

4560289003322

454フ08110900茸

4560289003339

4547081109018

4560289003346

4547081109025

4560289003353

4547081109032

4560289003360

4547081109049

4560289003377

4547081109056

4560289003384
4560289003391

454708 09063
4547081109070

4560289003407

4547081109087

4560289003414

4547081109094
4547081109100

4560289003421

4560289003438

4547081109827

バイポーラカッブ

4560289003445

4547081109834

4560289003452

4547081109841

4560289003469

4547081109858

4560289003476

4547081109865

4560289003483

4547081109臼7，

4560289003490

4547081109889
4547081109896

4560289003506

4547081109902
4547081109919
4547081109926
4547081109933

別表66
製品名

MultiLocスクリュー4．5mm

製品コード4547081110243

S560289003032

4547081108882

Tiロッド径5．5mm

バイポーラカップ

S560289003025

4547081108875

製品名

製品名

製品コード

4547081108653

ツインクルカッブ

4547081109940

製品コード7611819430549

4547081109957

7611819430556

4547081109964

7611819430563

454フ081109971

7611819430570

4547081109988

7611819430587

4547081109995

7611819430594

4547081110007

7611819430600

4547081110014

7611819430617

4547081110021

7611819430624

4547081110038

7611819430631

4547081110045

7611819430648

4547081110052

7611819430655

4547081110069

7611819430662

4547081110076

7611819430679

4547081110083

76118で9430686

4547081110090

76マ1819430693

4547081110106

7611819430709

4547081110113

フ611819430716

4547081110120

7611819430723

4547081110137

7611819430730

454フ081110144

4547081110151

フ611819430747

4547081110168
4547081110175
4547081110182
4547081110199
4547081110205
454フ081110212

4547081110229
4547081110236

56

別表69

別表68

ノコ」弓又

製品名
4548161059674 グラディアインテンシブカラーIC74548161060519

製品コード

製昌名

製品コード

製品名
グラディアインテンシブカラー11色

製品コード

グラディアフォルテアドバンスセット

4548161063220

グラディアファンデーションオペーク

4548161059681

グラディアインテンシブカラー1C84548161060526

グラディアフォルテクラシカルアドバンスセット

4548161063237

グラディアオペークOA1

4548161059698 グラディアインテンシブカラーIC94548161060533

グラディアフォルテデンチンDA12．9mL

4548161063244

グラディアオペークOA2

4548161059704 グラディアインテンシブカラー1CI O

4548161060540

4548161063251

グラディアオペークOA34548161060557

グラディアオペークOA3、54548161059 1 グラディアインテンシブカラー℃114548161059728 グラディアインテンシブカラー1C12

グラディアフォルテデンチンDA22．9mL
グラディアフォルテデンチンDA32．9mL

4548161060564

グラディアフォルテデンチンDA3．52．9mL

4548161063275

グラディアオベークOA44548161059フ35

グラディアインテンシブカラーlC134548161060571

グラディアフォルテデンチンDA42．9mL

4548161063282

グラディアオペークOB1

4548161059742 グラディアインテンシブカラーlC144548161060588

グラディアフォルテデンチンDA1−C2．9mL

4548161063299

グラディアオペークOB24548161059759

グラディアマメロンステインMS2

4548161060595

グラディアフォルテデンチンDA2−C2．9mL

4548161063305

グラディアオペークOB34548161059フ56

グラディアマメロンステインMS3

4548161060601

グラディアフォルテデンチンDA3−C2．9mL

4548161063312

グラディアオペークOB44548161059773

グラディアマメロンステインMS5

4548161060618

グラディアフォルテデンチンDA3．5−C2．9mL

4548161063329

グラディアオペークOC1

4548161059780 グラディアイントロセット（クラシカルA2セット）

4548161063701

グラディアフォルテデンチンDA4−C2．9mL

4548161063336

グラディアオペークOC24548161059797

グラディアイントロセット（クラシカルA3セット）

4548161063718

グラディアフォルテエナメルE12、9mL

4548161063343

グラディアオベークOC34548161059803

グラディアスターターセット（クラシカル3色セット）

4548161063725

グラディアフォルテエナメルE22，9mL

4548161063350

グラディアオベークOC44548161059810

グラディアスタンダードセット（クラシカル6色セット）

4548161063732

グラディアフォルテエナメルE32、9mL

4548161063367

グラディアオペークOD2

454816105982フ

グラディアマスターセット（クラシカル10色セット） 4548161063749

グラディアフォルテエナメルE42．9mL

4548161063374

グラディアオペークOD34548161059834 グラディアオペークOA1−C2．4mL

4548161063756

グラディアフォルテエナメルインテンシブEI12．9mL 4548161063381

454816で059841

グラディアフォルテエナメルインテンシブE132、9mL 4548161063398

4548161063770

グラディアフォルテエナメルインテンシブEI52．9mL 4548161063404

グラディアオペーカスデンチンODA2

グラディアオペークOA2−C2．4mL
グラディアオペークOA3−C2、4mL
4548161059865 グラディアオベークOA3．5−C2．4mL
4548161059872 グラディアオペークOA4−C2．4m」

4548161063763

4548161059858

グラディアオベーカスデンチンODA3

4548161059889

グラディアオペークOD4
グラディアマージンオベーク

4548161063268

4548161063787

グラディアフォルテハローエナメルHE12．9m」

4548161063411

4548161063794

グラディアフォルテバールエナメルPE12、9mL

4548161063428

ペーカスデンチンODA1−C2．9mL 4548161063800

グラディアフォルテパールエナメルPE32．9mL

4548161063435

グラディアオペーカスデンチンODA3，54548161059896 グラディアオ ベーカスデンチンODA2−C2．9mL 4548161063817

グラディアフォルテトランスルーセントTO2．9mL

4548161063442

グラディアオベーカスデンチンODA4

4548161059902

グラディアオ

ベーカスデンチンODA3−C2．9mL 4548161063824

グラディアフォルテトランスルーセントT12．9mL

4548161063459

グラディアオペーカスデンチンODB1

4548161059919

グラディアオペーカスデンチンODA3．5−C2，9mL

4548161063831

グラディアフォルテトランスルーセントT22．9mL

4548161063466

グラディアオペーカスデンチンODB2

4548161059926

グラディアオペーカスデンチンODA4−C2．9mL 4548161063848

グラディアフォルテトランスルーセントT42．9mL

4548161063473

グラディアオペーカスデンチンODB3

4548161059933

4548161063855

グラディアフォルテトランスルーセントT52．9mL

4548161063480

グラディアオベーカスデンチンODB4

4548161059940

4548161063862

グラディアフォル予サービカルトランスルーセントCT22．9m」

4548161063497

グラディアオペーカスデンチンODC14548161059957

4548161063879

グラディアフ≠ルテサービカルトランスルーセントCT32，9mし4548161063503

グラディアオペーカスデンチンODC2

4548161059964

4548161063886

グラディアフォルテサーピカルトランスルーセントCT42．9mL

4548161063510

グラディアオペーカスデンチンODC34548161059971

4548161063893

グラディアフォルテトライアルセット

4548161063930

グラディアオペーカスデンチンODC44548161059988

グラディアデンチンDA1−C2．9mL
グラディアデンチンDA2−C2．9m」
グラディアデンチンDA3−C2．9mL
グラディアデンチンDA3．5−C2．9mL
グラディアデンチンDA4−C2、9mL
グラディアオペークOBO2．4mL

4548161063954

グラディアフォルテデンチンDB12．9mL

4548161148910

グラディアオペーカスデンチンODD2

4548161059995 グラディアオペーカスデンチンODAO2．9mし4548161063961

454816114892フ

グラディアオペーカスデンチンODD3

4548161063978

グラディアオペーカスデンチンODD44548161060007 グラディアオペーカスデンチンODBO2．9mL
4548161060014 グラディアデンチンDAO2．9mL

グラディアフォルテデンチンDB22．9mL
グラディアフォルテデンチンDB32．9mL
グラディアフォルテデンチンDB42．9mL

グラディアオペーカスデンチンODI1

4548161060021

4548161064005

グラディアオペーカスデンチンO団34548161060038 グラディアエナメルEO2、9mL
4548161060045 グラディアエナメルインテンシブEIO2．9mL

グラディアフォルテデンチンDC12．9mL
グラディアフォルテデンチンDC22．9mL

454816

グラディアオベーカスデンチンODI2

4548161064012

グラディアフォルテデンチンDC32．9mL

グラディアオベーカスデンチンODl44548161060052 グラディアイントロセット〔A2セット新仕様）

45481611440

グラディアオペーカスデンチンODI5

4548161060786 グラディアイントロセット（A3セット新仕様）

グラディアオペーカスデンチンODI6

4548161060793 グラディアスターターセット（3色セット新仕様）

454816 44028
4548161144035

グラディアショルダーデンチンSD2

4548161060069 グラディアスタンダードセット（6色セット新仕様）

4548161144042

グラディアフォルテデンチンDC42．9mL
グラディアフォルテデンチンDD22、9mL
グラディアフォルテデンチンDD32．9mL
グラディアフ才ルテデンチンDD42．9mL

グラディアショルダーデンチンSD34548161060076 グラディアマスターセット（10色セット新仕様）

4548161144059

グラディアフォルテオペーカスデンチンODA12．9mL

454816

グラディアショルダーデンチンSD44548161060083

グラディアオベーク＆インテンシブカラーセット〔10色）

4548161155642

グラディアフォルテオベーカスデンチンOOA22、9mL

グラディアショルダーデンチンSD54548161060090

グラディアオベーク＆インテンシブカラーセット（6色）

4548161155659

グラディアフォルテオペーカスデンチンOOA32．9mし454816 49030
4548161149047

グラディアショルダーデンチンSD74548161060106

グラディア才ペーク＆インテンシブカラーセット（3色）

4548161155666

グラディアフォルテオベーカヌ・デンチンODA3、52．9mL

4548161149054

グラディアショルダーデンチンSD84548161060113

グラディア才ペーク＆インテンシブカラーセット〔クうシカル10色）

4548161155673

グラディアフォルテオベーカスデンチンODA42．9mL

4548161149061

グラデイアデンチンDA1

4548161060120

グラディアオベーク＆インテンシブカラーセット｛クラシカル6色）

4548161155680

グラディアフォルテオペーカスデンチンODB12．9mL

4548161149078

グラディアデンチンDA2

4548161060137

グラディアオベーク＆インテンシブカラーセット（クラシカル3色｝

4548161155697

グラディアフォルテオ

ベーカスデンチンODB22．9m」

4548161149085

グラディアデンチンDA3

4548161060144

グラディアフォルテオベーカスデンチンODB32．9mL

4548161149092

グラディアデンチンDA3，54548161060151

グラディアフォルテオベーカスデンチンODB42，9mL

4548161149108

グラデイアデンチンDA4

4548161060168

グラディアフォルテオベーカスデンチンODC12、9mL

4548161149115
4548161149122

グラディアオペーカスデンチンODA1

グラディアオグラディアデンチンDBO2．9mL

4548161063985
4548161063992

4548161148934
4548161148941
48958

454816 48965
4548161148972
4548；61148989

4548161148996
4548161149009
4548161149016
49023

グラディアデンチンDB1

4548161060175

グラディアフォルテオベーカスデンチンODC22．9mL

グラディアデンチンDB2

4548161060182

グラディアフォルテオベ坤カスデンチンODC32、9mL

4548161149139

グラディアデンチンDB34548161060199

グラディアフォルテオペーカスデンチンODC42．9mし4548161149146

グラディアデンチンDB44548161060205

グラディアフォルテオペーカスデンチンODD22．9mL

4548161149153

グラディアデンチンDC1

4548161060212

グラディアフォルテオベーカスデンチンODD32、9mL

4548161149160

グラディアデンチンDC24548161060229

グラディアフォルテオペーカスデンチンODD42βmL 4548161149177

グラディアデンチンDC34548161060236

グラディアフォルテオペーカスデンチンODA1−C2．9mL 4548161149184

グラディアデンチンDC44548161060243

グラディアフ才ルテオペーカスデンチンODA2−C2，9mL 4548161149191

グラディアデンチンDD24548161060250

グラディアフ才ルテオペーカスデンチンODA3−C2．9m」

4548161149207

グラディアデンチンDD34548可6106026フ

グラディアフォルテオベーカスデンチンODA3．5−C2．9mし4548161149214

グラディアデンチンDD445481引060274
4548161060281

グラディアフォルテオベーカスデンテンODA4−C2．9mL 4548161149221

グラディアエナメルE1

グラディアフォルテエナメルEO2．9mL

4548161155451

グラディアエナメルE2

4548161060298

グラディアフォルテエナメルインテンシプEIO2．9mし4548161155468

グラディアエナメルE34548161050304

グラディアフォルテ才ベーカスデンチンインテンシブOD112，9mL

4548161155482

グラディアエナメルE44548161060311

グラディアフオルテ才べ一カスデンチンインテンシブOOにZ．9m」

4548161155499

グラディアハローエナメルHE1

4548161060328

グラディアフォル予オベーカスデンチンインテンシブOOI32、9mL

4548161155505

グラディアパールエナメルPE1

4548161060335

グラディアフォルテ才ベーカスデンチンインテンシブOD回Z，9mL

4548161155512

グラディアパールエナメルPE3

4548161060342

グラディアフオルテオベーカスデンチンインテンシブOO15Z、9mL

4548161155529
4548161155536

グラディアエナメルインテンシブE114548161060359

グラディアフ才ルテオ・ベーカスデンチンインテンシブODI62．9mL

グラディアエナメルインテンシブ日34548161060366

グラディアフォルテショルダーデンチンSD22．9mL 4548161155543

グラディアエナメルインテンシプEI5

4548161062100

グラディアフォルテショルダーデンチンSD32．9mL 4548161155550

グラディアトランスルーセントTO

4548161060373

グラディアフォルテショルダーデンチンSD42．9mしグラディアトランスルーセントT1

4548161060380

グラディアフォルテショルダーデンチンSD52．9mL 4548161155574

グラディアトランスルーセントT2

4548161060397

グラディアフォルテショルダーデンチンSD72、9mL 4548161155581

グラディアトランスルーセントT4

4548161060403

グラディアフォルテショルダーデンチンSD82，9mL 4548161155598

グラディアトランスルーセントT5

4548161052117

グラディアフォルテオベーカスデンチンODAO2．9mL

4548161155604

グラディアSトランスルーセントCT2

4548161060410

グラディアフォルテオペーカスデンチンODBO2、9mL

グラディアSトランスルーセントCT3

4548161060427

グラディアフォルテデンチンDAO2，9mL

454816 55611
4548161155628

グラディアSトランスルーセントCT4

4548161060434

グラディアフ才ルテデンチンDBO2．9mL

4548161155635

グラディアインテンシブカラーICO

4548161060441

グラディアフ才ルテ10色セット

4548161155390

グラディアインテンシブカラー1C1

4548161060458

グラディアフォルテ6色セット

4548161155567

グラディアインテンシブカラーIC24548161060465

グラディアフォルテ3色セット

454816 55406
4548161155413

グラディアインテンシブカラーIC34548161060472

グラディアフォルテクラシカル10色セット

4548161155420

グラディアインテンシプカラーIC44548161060489

グラディアフォルテクラシカル6色セット

4548161155437

グラディアインテンシブカラー1C54548161060496

グラディアフォルテクラシカル3色セット

4548161155444

グラディアインテンシフカラー℃6

4548161060502

57

製品名

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フ
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フ
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7フ
77
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77
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49
49
49
49
49
49
49
4

別表70
lSUSチタンブロック

製品コード

別表71
刀』双
製品名
松風リアルクラウン前歯A2−S−3

製品コード

製品名

製品コード

4548162144805 松風リアルクラウン前歯A3．5−SS−4

4548162145864

4548162144812 松夙リアルクラウン前歯A3，5−SS−4
4548162144829 松風リアルクラウン前歯A3．5−SS−5

4548162145871

松風リアルクラウン前歯A2−S−4
松風リアルクラウン前歯A2−S−44548162144836 松風リアルクラウン前重A3．5−SS−5

4548162145895

松風リアルクラウン前歯A2−S−54548162144843 松風リアルクラウン前歯A3、5−SS−6

4548162145901

松風リアルクラウン前歯A2−S−54548162145918

松風リアルクラウン前歯A2−S−6

4548162144850 松風リアルクラウン前歯A3．5−SS−6
4548162144867 松風リアルクラウン前歯A3．5−C−3

松風リアルクラウン前歯A2−S−6

4548162144874 松風リアルクラウン前歯A3、5−C−3

4548162145932

松風リアルクラウン前歯A2−T−3

4548162144881

松風リアルクラウン前歯A3，5−C−4

4548162145949

松風リアルクラウン前歯A2−T−3

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4548162145956

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