栃木医療センター 広報誌 54No.

理信頼念貢献協働●診療科紹介（小児外科） ………………
………………1・2
1・2●連携医紹介（宇都宮駅前 比企クリニック） …6●部門紹介（放射線科） …………………3・4●新型コロナウイルス感染症の類型変更後の感染対策について
新型コロナウイルス感染症の類型変更後の感染対策について／／●職員紹介 ………………………………………
……5
5

独立行政法人国立病院機構

交通のご案内…………………………裏表紙

栃木医療センター

診 療 科紹 介

小児外科
小児外科医長小林めぐみ

当院の小児外科（小児泌尿器科含む）について
小児外科は主に子供の手術を専門に扱う診療科です。小児特有の生まれつきの病気が多くその専門知識・専門技術が必要です。小児外科や小児医療がなんだか難しいものに感じる
理由は、身体が小さいことや疾患が特殊であること以外にもあります。機能が未熟で発達段階にあること、生理的な反応が大人と異なること、学校生活や社会生活といった生活に配慮した治療計画が必要であること、本人のみならず家族とのつきあいも重要といった事などです。
当院小児外科の強みは、ヘルニア、虫垂炎、幽門肥厚症などの小児外科疾患のみならず、水腎症、膀胱尿管逆流、尿道下裂といった小児泌尿器科疾患の手術治療に対応できる点です。また、外来診療では、夜尿症（おねしょ）、昼間の尿失禁や便秘などの手術以外の治療にも積極的に取り組んでいます。排泄については、便と尿は切っても切れない間柄なのでどちらにも特化した診療ができることが当科の特徴です。

現在の体制について2023年１月より常勤医１名（小林）が着任し、慶應義塾大学ならびに獨協医科大学の小児外科の非常勤医師と協力しながら小児外科疾患の外来枠・手術枠を拡げました。さらに小児泌尿器科専門外来ならびに手術には、前自治医科大学小児泌尿器科の准教授中村繁先生に診療応援をいただき、宇都宮市では当院でしか行えない小児外科・小児泌尿器科診療を展開しています。小児外科診療は、院内でも様々な診療科や多職種との連携を取ることが大切です。小児科、麻酔科などは勿論のこと看護師、薬剤師、事務などのコメディカルとも協力しながら、明るく元気な診療科を目指しています。

1

地域の先生方、患者様へご紹介いただく地域の先生方との連携を大切に、お子様の日常生活にできる限り寄り添いながら診療を行うように心がけております。手術のための入院治療は原則付き添いをお願いしておりますが、お子様のストレスをできるだけ軽減し、合併症なく早期退院できるよう努力します。低侵襲で着実な術式を常に念頭に置き、治療を決定していきます。その中で当院では難しく、より高次医療機関がベストであると判断した場合は責任をもってご紹介させていただきます。
２児の母として仕事と育児の両立に奮闘する毎日ではございますが、敷居を低くしてお待ちしておりますので小児外科疾患に関わらずお困りの事がありましたらお気軽にご相談ください。

受付時間

月

火

水木

金

午前10：00 ～ 12：00

〇

手術〇

手術ー

午前13：00 ～ 15：00

〇

〇

〇

第２、３ー※初診外来は完全予約制となっております。医療機関より、当院地域医療連携室までお電話ください。
↑ 急を要する患者様についてはこの限りではございませんので、ご一報ください。

地域医療連携室
ＴＥＬ：028-622-0299（直通）（受付時間：月～金曜日

８：30～17：15）

2

放 射 線 科 のご紹 介

血管 撮 影 装 置を更 新いたしました
診療放射線技師長

藤田克也

当院ではこの度、最新鋭のFPD搭載血管撮影装置〈Alphenix Biplane〉を導入致しました。この装置は２方向から透視、撮影のできるバイプレーン血管撮影装置で、従来装置よりＸ線被ばくを抑えて高解像度の画像を撮像することが可能です。血管撮影装置は、造影剤を注入しながら目的の部位にＸ線を照射することで、血管の様子をリアルタイムに映し出すことができます。血管撮影装置は、英語で「Angiography」略してAngioと呼ばれ、カテーテル治療に欠かせない装置です。カテーテル治療は生活習慣の変化や高齢化によって、心筋梗塞や脳梗塞、出血といった血管の病気が増加する中で、低侵襲な治療法として普及が進んでいます。
当院では救急搬送された患者様に対して日夜時間を問わず、カテーテル治療が開始されています。
2022年度：血管撮影装置検査・治療の実績
診療科

主な検査・治療

医長

足立太一

179

冠動脈治療 PCI（ステント留置等）

134

67

循環器内科 ペースメーカー315

下肢動脈 治療24その他

6

脳血管 診断67

脳梗塞 治療（血栓回収術）

45

脳梗塞 治療（血管形成）

15

腫瘍・AVM等 治療（血管塞栓）15

経皮的頸動脈ステント留置術（CAS）

5

脳脊髄液減少症 治療（ブラッドパッチ）

11

その他

1診断

4

肝動脈化学塞栓術（TACE）

5

消化管出血 コイル塞栓

8その他

11

脳神経外科

日本人の死亡原因の第２位が心臓の病気なのですが、その多くが心筋梗塞と心筋梗塞から起きる心臓の病気です。心臓の血管（冠動脈）に動脈硬化が起きていて、そこに血栓ができ血流が妨げられる

緊急

冠動脈評価 造影

CANON社製 Alphenix Biplane

循環器内科

件数放射線科と心筋梗塞を発症します。このような急性冠症候群（ACS）の患者様や薬物療法

428で十分にコントロールできない一部の狭心症の患者様には経皮的冠動脈インターベンション（経皮的冠動脈形成術：PCI）で治療を行います。PCIの代表的な治療として、狭くなった冠動脈にステントを留置して拡張する治療方法が用いられます。
また、当科では心臓以外でも下肢動脈を拡張させる血管拡張術（PTA）、徐脈性不整脈に対するペースメーカー埋込術（PMI）など幅広く治療を行っております。

3冠動脈治療前狭窄あり

ステント留置

治療後狭窄なし

脳神経外科医長

倉前卓実

動 脈 瘤 に 対 す る コ イ ル 塞 栓 術、 頸 動 脈 狭 窄 に 対 す る ス テ ン ト 留 置 術（CAS：Carotid ArteryStenting）、脳腫瘍に対する開頭手術前の腫瘍塞栓術、硬膜動静脈瘻などのシャント性疾患に対する塞栓術など様々な疾患に対する治療を行っています。
近年、脳梗塞に対する効果的な治療は２つあり、血管内部に詰まった血栓を薬物により溶かす治療（t-PA/血栓溶解療法）と、カテーテルを血管に入れて血栓を直接除去する治療（血栓回収術）です。この「血栓回収療法」により、今までなら手足の麻痺が残っていたような症例も、後遺症なく歩いて帰るというケースも増えてきています。脳梗塞の治療では、症状が現れてから、いかに早く安全右内頚動脈塞栓

血栓回収術後血流再開に治療を受けられるかが重要です。

放射線科医長河合陽

消化管出血に対して内視鏡治療は即効的で有効ですが、止血困難な出血もあります。その場合には、放射線科でカテーテルを用いた血管内治療（IVR：Interventional Radiology）を行っています。けがや手術のあとの出血、胃や腸などの消化管からの下血や吐血あるいは肺や気管支からの喀血など、動脈からの出血が疑われるとき、その原因となっている血管を調べ、金属コイルなどを詰める

消化管出血点線内（胃十二指腸動脈）

コイル塞栓治療後ことによって血流をとどこおらせ、血のかたまりをつくって出血を止める治療方法です。これによって手術など大きな侵襲を避けて止血できる利点があります。

今回の導入により、血管撮影装置を駆使した高度な医療を提供できるようになりました。連携医の先生方を通じてご紹介いただいた患者様にも迅速に最善の治療を低被ばく線量にて、診断価値の高い画像を提供できると考えております。安心安全な治療を提供できるように、また地域医療に貢献できるように診療体制を整えて、職員一同取り組んでまいりますので、皆さまからの検査・治療のご依頼をお待ちしております。

4職 員 紹 介内科

山口内科

松山

拓

１年ぶりに再度戻って参りました。御指導、御鞭撻の程、よろしくお願い申し上げます。

出身地：埼玉県

出身地：大阪府内科

趣松村

味：読書、写真

薫内科

大垣

趣

味：クラシック音楽鑑賞、クラシック
ギター演奏、指揮、ロードバイク

宣敬

栃木県宇都宮市出身です。この春から地元の宇都宮で働くことが出来、嬉しく思います。宇都宮はLRTや新しい施設など、日々新しい発展があり驚いています。これから宇都宮に貢献できるように頑張ります。よろしくお願いします。

初期研修から数えて栃木県は３年目になります。地域の皆様に寄り添える医師を目指して頑張ります。よろしくお願いいたします。

出身地：栃木県

出身地：東京都外科

門野

趣

味：写真政義外科岡田

趣

味：温泉巡り、歌うこと純一

大腸外科、肛門外科を中心に、とにかくフットワークが軽い、断らない、何より患者さんファーストの外科医として貢献したいと思います。

４月より赴任しております。宇都宮の地域の医療に貢献できるように精進し、外科医という立場から患者様に最善の治療を提供できるよう尽力いたします。ご指導よろしくお願いいたします。

出身地：大阪府

出身地：埼玉県

坂田

整形外科

趣

味：ラグビー

大輔

整形外科

趣西村

味：スポーツ、野球

日向

４月より赴任しました。地域医療に貢献できるよう整形外科医として研鑽を積んで参ります。どうぞよろしくお願いいたします。

整形外科２年目の西村です。人とのコミュニ
ケーションを大事にして、一つ一つの仕事を丁寧に行います。些細なことでも気軽にご相談ください、よろしくお願いいたします！！
美味しいごはん屋を教えてください！

出身地：神奈川県

趣 味：野球、ゴルフ、スキー

出身地：鹿児島県

趣宇賀神

敦榎本

味：ゴルフ、食事、サッカー卓哉

放射線科

2023年度より脳神経外科のレジデントとして赴任しました。１年間と短い間ですが、病院に少しでも貢献できたらと思っております。よろしくお願いいたします。

生まれも育ちも宇都宮です。地元に戻れたことを大変嬉しく思っています。丁寧な診療を心掛け、地域の皆様に貢献します。

出身地：東京都趣

出身地：栃木県

趣脳神経外科味：ジム通い味：水泳

４月より赴任しました、山田宗と申します。
至らない点が多々あるかと思いますが、ご鞭撻のほどを何卒よろしくお願い致します。

山田宗今年度より救急科にて勉強させていただく門野玲佳と申します。以前は群馬のSUBARU健康保険組合太田記念病院にて働いておりました。
地域に貢献できるよう邁進しますのでよろしくお願い申し上げます。

門野玲佳

出身地：千葉県

趣

出身地：群馬県

趣

救急科

5高史

宇都宮市の地域医療に貢献できるよう、努めてまいります。よろしくお願い致します。

救急科

味：水泳、バイオリン

味：ランニング、スキー

連携医紹介宇都宮駅前 比企クリニック
理事長

比企達男

「宇都宮駅前比企クリニック」は、前身となる「医療法人社団大衛会 比企病院」の理念を受け継ぎ、令和２年10月１日より「透析センター」及び「一般外来診療」を中心に地域医療に貢献しております。
1973（昭和48）年、宇都宮市石町（現在の一番町）に「比企外科胃腸科医院」を開設したとき、最初に診察した患者様は70代の男性でした。脳梗塞で倒れ寝たきりとなった奥様を抱え、「この地方には高齢者を看てくれる病院がなかなかない」とつぶやいた一言は、今でも忘れることができません。「夕暮れ時に光がある（聖書）」―人生の夕暮れ時に光を得て「良い人生であった」と長生きを真に寿いでいただくこと、希望を与えて差し上げたいとの想いで、高齢者医療に取り組んでまいりました。どんな時代にあっても、「人生の先輩たちを大切にする医療機関でなくてはならない」、その想いは、開設時から変わりません。外科
胃腸科医院を経て、1984（昭和59）年に高齢者医療から再スタートした比企病院は、医療制度改革に伴い、療養病床を廃止し、「透析センター」を備えた地域の医療施設「宇都宮駅前比企クリニック」として、新たなステージを迎えております。これまで培ってきたノウハウのすべてを生かし、医療を通して地域の皆様の健康に貢献できるよう今後も努力してまいります。
また、当クリニックを含む比企グループでは、サービス付高齢者住宅「シロアムマンション花」、住宅型有料老人ホーム「ばしょうふの家」（令和４年11月開設）において、透析など治療の必要な患者様の受け入れも行っており、グループで連携を取りながら地域の皆様の医療補助・介護補助体制の充実を図っております。
地域の基幹病院である栃木医療センター様には、患者様のご紹介や、当クリニックの設備では対応が困難な検査などの受け入れをして頂き、大変感謝しております。今後とも、どうぞよろしくお願い申し上げます。

ご 案内
外来診療時間

月火

水

木

金土

日

午前9：00 – 12：00

●

●

●

●

●

●

×

午後 14：00 – 17：30

●

●

●

●

××

×

※透析の無料送迎を行っております※帰省や旅行時の臨時透析もご相談ください

夜間透析

月火

水

木

金土

日

午後 17：00 – 21：00

×

●

×

●

×

●

×

〒320-0812

宇都宮市一番町2-11

TEL 028-635-4161

FAX 028-635-4094
6

新型コロナウイルス感染症の類型変更後の感染対策について
感染管理特定認定看護師

丸山沙緒里

新型コロナウイルス感染症の５類類型移行後、社会的ルールは変更されましたが、性質
至 今市 宇都宮 I.C 至 日光

東北自動車道至 那須塩原が変わる訳ではないため日頃から感染対策を行う事が必要です。個人防護具に関して、当院
119

119

街道
日光はサージカルマスク、手袋、ガウン、ゴーグルに変更しました。不安がある場合、N95マスクを着用しています。接触度合いに合わせて個人防護具を変更している施設もあります。
国立病院機構ディスポーザブル食器から通常食器へ、感染性廃棄物の廃棄方法も通常に戻り、面会や栃木医療センター
22

県体育館外出の制限も緩めました。濃厚接触者の取り扱いがないため、家族内に陽性者が居ても勤務
松原３丁目

通り

り町通
清住

宇都宮環状線場
競輪可能としました。しかし、家庭内感染は起こりうるため、個食を推奨しています。施設によっ
70

119

125

県立美術館て考え方は異なると思いますが、日頃から標準予防策と感染経路別予防策を遵守する事で院
栃木県庁
桜２丁目
10通り
内感染拡大を防止できると思います。特に標準予防策である手指衛生をWHOが推奨する５
県庁前

４

駅前大通
り

西口

3

東武宇都宮
JR宇都宮
県立博物館東つのタイミング、正しい方法（全ての部位をまんべんなく洗う）で実施しましょう。
県立博物館

市役所

２鹿沼
6I.C

滝谷町

鶴田陸橋交通のご案内

至 栃木

至 那須塩原

119
119

街道
日光

10分

東北自動車道

東武宇都宮駅

至東京

30分
鹿沼インター通 経由
日光街道

10分
栃木医療センター前下車

東北自動車道鹿沼I.C

至 今市 宇都宮 I.C 至 日光

タクシー
15分

JR宇都宮駅

日光街道
20分

宇都宮I.C

栃 木 医 療センター

至仙台

10分

関東バス

国立病院機構栃木医療センター

22

徒歩３分

県体育館

15分

119

県立美術館

10

県立博物館東

東武宇都宮

り

西口

駅前大通

県立博物館

JR宇都宮

市役所

２I.C

6

鶴田陸橋

滝谷町

至 栃木J

栃木

◎本冊子はユニバーサルデザインフォントを使用しています。

※ユニバーサルデザインフォント…年齢、性別、障がいの有無にかかわらず、タクシーさまざまな人が読みやすく、誤読されにくい書体です。
15分◎本冊子はユニバーサルデザインフォントを使用しています。

125

栃木県庁

桜２丁目

４3

徒歩３分

日光街道
20分

り場通

競輪

鹿沼

栃木医療センター前下車

東武宇都宮駅10分〒320-8580
栃木県宇都宮市中戸祭1-10-37
30分
10分
10分
TEL. 028-622-5241
鹿沼I.C
関東バス
鹿沼インター通 経由
日光街道
FAX. 028-625-2718
至東京URL. https://tochigi.hosp.go.jp/

70

県庁前通り

JR宇都宮駅

東北自動車道20分

栃 木 医 療センター

独立行政法人国立病院機構
栃木医療センター
至仙台
日光街道

院長 田村
明彦
タクシー

松原３丁目
り町通
清住

宇都宮環状線発行人

宇都宮I.C

至 東京

至 東京