Congental Others
AortaValveIschemic

全国 347 施設が参加

登録データ数 13 万 6 千件

Japan Adult Cardiovascular Surgery Database
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February 1, 2011

日本成人心臓血管外科手術データベース

全国規模の心臓血管手術のデータベース

JACVSD の名称
日本語名 ： 日本成人心臓血管外科手術データベース
英 語 名 ： Japan Adult Cardiovascular Surgery Database
JACVSD の概要
目的： 現在日本の心臓血管外科手術の結果に関する状況は全国規模では把握されておらず、どのような手術がどれくらいの危険性でなされているのか、また、手術前の状態が良好な方と重症な方とで手術の危険性にどの程度違いがあるのか、といった内容に関して全国規模の研究はなされておりません。そこで、心臓血管外科手術を受ける患者さんの手術前の医学的身体状況と行われた手術およびその結果を調査し、これをデータベースとして情報収集し全国的に集計することにより、日本の心臓血管外科学の進歩、ひいては国民全体の福祉健康の増進に寄与することを目的としています。
内容： 米国胸部外科学会データベースとほぼ同等の記入項目をインターネットを介して全国の参加施設から収集し、中央施設にて統計解析を行います。

JACVSD の歴史
1999 年 5 月
2000 年 2 月
2001 年 8 月
2002 年 1 月
2003 年 1 月
2005 年 1 月
2006 年 7 月
2007 年 1 月
2007 年 4 月
2007 年 10 月
2007 年 12 月
2008 年 1 月
2008 年 1 月
2009 年 1 月
2009 年 2 月
2009 年 4 月
2010 年 1 月

米国胸部外科学会のデータベース(STS National Database)の成功を受け、第 7 回アジア心臓血管外科学会でアジア地域における同様のデータベース作成が討論された
JACVSD 構築に向けて、データベース小委員会が日本心臓血管外科学会、日本胸部外科学会のもとで発足のもとで発足
5 施設でインターネットを介して直接的かつリアルタイムなデータ入力を開始
参加施設を 21 施設に拡大
参加施設を 64 施設に拡大
参加施設を 112 施設に拡大
ワーキンググループ発足
データ登録
参加施設を 151 施設に拡大
施設
入力システム Ver.3 運用開始
データ解析機能（JapanSCORE）設置
JACVSD への同意
データ収集
グラフ化によるデータ解析機能設置施設
患者様参加施設を 177 施設に拡大
入力システム Ver.4 運用開始
参加施設を 219 施設に拡大
施設JapanSCORE 医療関係者に公開
統計データの参加施設利用を開始
参加施設を 246 施設に拡大

JACVSD の現在
2011 年 10 月

どの手術でどの程度の死亡率？

参加施設 ： 347 施設
データ登録件数 ： 約 13 万 6 千件

各施設で下記のような数値を把握したり、全国レベルと自平均入院期間はどのくらい？

統計処理

JACVSD

施設成績とを比較することができるようになりました。
また、自施設データの基本的な統計解析も行えます。
成人心臓血管外科手術の総数
重症度補正死亡率
粗死亡率

入院期間

手術の緊急度
合併症発生率

バイパス、弁置換術、大血管手術、不整脈手術、心臓腫瘍、心臓外傷など）

このプロジェクトが進展し、全国の心臓血管外科手術施設のうち多くが参加すれば日本の心臓血管外科手術成績

患者年齢分布手術の種類別数 （冠動脈どのような合併症がある？

術前危険因子の全貌とその詳細が明らかとなり、国民の福祉向上につな術前投薬内容がることでしょう。

術前心機能

術後集中治療室滞在日数

また、欧米アジア諸国とも共通するデータベースである
ため、海外とも共通の土壌で比較可能となり、日本の心臓外科学の国際化に大きく貢献することと思われます。

JACVSD のデータ
◆登録データ項目

A．B．C．基礎情報
D．術前危険因子
E．以前の心臓手術
F．術前心血管症状
G．術前投薬H．術前心カテ情報
J．手術
K．アプローチ
L．冠動脈手術
M．弁手術
N．胸部大血管手術
O．他の心臓手術
P．他の非心臓手術
Q．人工心肺／補助手段
R．術後
S．合併症
T．結果／成績
U．再入院
V．退院時投薬
HTx．心臓移植
VAD．補助人工心臓＊自施設の入力情報は閲覧可能◆Q＆A よくあるご質問
Q：JACVSD では何歳以上の症例を入力対象としているか？

A：JACVSD では congenitalの症例も取り扱いますが、手術時年齢が 16 歳以上の症例を入力対象とします。

◆入力フォーム◆個人情報保護に関して
JACVSD では、個人の健康状態に関する情報を取り扱うため、秘密保守には厳重な配慮をおいています。また、コンピューター処理を行う際にも高品質の暗号形式を使用しています。
もちろん、個人を特定できる形での情報公開は一切行いません。
◆登録症例数累計 （未完了データ含む）
1600005000

登録数136569 4500

月増加数

14000013349812000011400410143692028

100000Q：腹部大動脈瘤のみの手術例の場合、登録対象とならない？

Q：登録時期は、いつ頃がよい？

A：対象となりません。横
隔膜以上の疾患郡を対象としています。胸腹部大動脈瘤は対象となります。
A：理想的には、術前情報は手術前に、手術情報は手術終了直後に、術後の合併症などは退院時に入力して頂くのが最も正確なデータとなります。

80000
60000
40000
20000
04000

122980

03500
3000

84865
76315
64664
61261
53247
47273
41725
36480
32083
27986
22123
17766
1087013669
8510
6536
35195114
15 42 535 125020342743

2500
2000
1500
1000
500
0

8月 10月 12月 4月 8月 12月 4月 8月 12月 4月 8月 12月 4月 8月 12月 4月 8月 12月 4月 8月 12月 4月 8月 12月 4月 8月 12月 4月 8月 12月 1月
2001年
登録数 42件
月平均 10.5件

2002年
2003年
2004年
2005年
2006年
2007年
2008年
2009年
登録数 1992件 登録数 3080件 登録数 5756件 登録数 11253件 登録数14357件 登録数16767 登録数23068件 登録数25121件
月平均 166.1件 月平均 256.8件 月平均 479.8件 月平均 937.9件 月平均1196.5件 月平均1397.3件 月平均1922.3件 月平均2093.4件

2010年
2011
登録数32062
年月平均2671.8

5施設

21施設

246施設

64施設

112施設

151施設

JACVSD 参加基準 （2011 年 2 月現在）
◆年間の全手術症例をもれなく入力できる（同意書の取得必須）◆最低 5 年以上継続して参加できる◆施設倫理委員会の承諾を得る（見込み可）◆年 2 回のデータマネージャー会議・その他関連セミナーへ出席できる（最低一名は出席必須）◆データ入力用コンピューターの確保（インターネット接続必須）◆データマネージャー（データ入力者）の確保（医師以外も可だが、医師の管理必須）※新規施設(1 月 1 日付け参加)の募集は前年の夏頃に行われています。

177施設

219施設

337JACVSD 事務局◆事務局へのお問合せは下記までお願い致します。
〒113-0033 東京都文京区本郷 2 丁目 26 番 9 号 鈴木ビル 6 階
日本心臓血管外科学会事務局内 日本心臓血管外科手術データベース機構 JACVSD 事務局
E-Mail： jacvsd-adm@umin.ac.jp
髙本眞一 （三井記念病院）

URL：http://www.jacvsd.umin.jp/

本村昇 （東京大学）

連絡担当：川原ユカリ （東京大学）

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