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平成30年度予算のお知らせ
平成30年2月20日に開催された第121回組合会にお加入者の健康管理を支援する保健事業を積極的に取きまして、平成30年度事業計画および収支予算が承り組み、医療費の節減につながるよう努力してまい認されました。

ります。

保険料率は、前年度と同じ健康保険料率10.2％、保健事業では、加入者の医療情報と健診結果をデー

介護保険料率1.6％とし、平成30年度予算は、経常収タ分析し、効率的な事業を行う「データヘルス」が第支では約4,000万円の赤字を見込んでおります。

2期に入り、本格稼働となります。加入者個々の健康高齢化、医療技術の向上により増加の一途をたどる医療費や、依然として高齢者医療制度への過重な納付金の負担など、健康保険組合をはじめとする医療保険制度は厳しい状況に直面しています。

状態の変化を把握し、「疾病予防」「重症化予防」につながる事業を着実に実施してまいります。
みなさまにおかれましても、当健保組合の保健事業を積極的にご利用いただき、健康管理につとめてこのような状況の中、当健保組合では、「みなさいただきますようお願い申し上げます。

まの健康で豊かな生活を守る」使命を果たすため、加入者本人（被保険者）1人当たりで見る平成30年度の予算
繰越金加入者本人（被保険者）1 人当たり

20,913円

8,487円

調整保険料

収入

保健事業費

その他

5,984円

健康保険組合の運営は加入者と事業主が納めた保険料でまかなわれます。

健康保険料

473,731円

509,115円

22,431円

第 2 期データヘルス
計画に基づき、加入者の健康づくりに役立つ事業を実施します。

高齢者医療費のために国に納付します。
支出の約 4 割を占めています。

納付金等

179,174円

その他

46,135円
病気やケガをしたときにかかった医療費等に支給します。

保険給付費

261,375円

支出

ホームページ「健康フォトギャラリー」の写真を募集中です。
お送りいただいた写真は「健康フォトギャラリー」に掲載します。掲載された方には記念品をプレゼントします。写真のテーマは家族や自然、食、趣味等、特に限定せず幅広く募集します。
年に一度（11月頃）、お送りいただいた写真の中からトップ賞を選定し、ホームページのトップページに掲載します。トップ賞の方にはＮツアー旅行券5千円分をプレゼントします。

応募方法kouhou@ja-saitama-kenpo.or.jpに写真を添付しお送りください。
メールの本文には①投稿者名 ②保険証記号番号 ③事業所名 ④ニックネーム⑤写真のタイトル ⑥一言コメントを記載してください。

埼玉県農協健康保険組合

保健事業のご案内

健康づくりに役立つ保健事業をご案内します。

当健保組合では皆様の健康の保持増進のため、さまざまな保健事業等を実施しておりますので、ぜひご利用、ご参加ください。

健康づくりイベント
健康チャレンジ表彰

時期
ウォーキング・適正飲酒・禁煙等の各コースの目標達成に向けて10月～11月 2カ月間チャレンジし、目標を達成した方に記念品を進呈します。

バスハイキング

秋頃

埼玉県内各地にバスの発着所を設け、秩父路峠道ウォーキング

秋頃

秩父鉄道野上駅から波久礼駅までの山道を歩きます。山道の途中でみかん狩りを実施します。（健保連埼玉連合会と共催です。）

10月上旬
（予定）

ゴルフ大会

ハイキングに出かけます。

ゴルフ大会を実施します。

健康診断等

実施時期

人間ドック・脳ドック・肺ドック・PET がんドック

通年

40歳以上の加入者と35歳・38歳の加入者本人 (被保険者)に人間ドック等受診費用を助成します。契約病院が3病院増え、全17病院から受診先を選択できます。

家族すこやか 40 健診

5月～2月

40歳以上の加入者家族(被扶養者)および任意継続被保険者にご利用いただけます。基本項目の費用を助成します。

郵送がん検診9月～1月

40歳以上の加入者に郵送によるがん検診の費用を助成します。
がん検診の受診機会を提供し、早期発見によりがん死亡を減少させることを目的に実施します。

施設利用

実施時期

契約保養施設の利用

通年

契約保養施設を利用した加入者に、1泊につき3,000円(未就学児は1,500円)を年度内1家族24,000円を上限に助成します。

スポーツジム利用補助

通年スポーツクラブ ルネサンスの利用に対して入会金等が割り引かれます。

詳細は実施時期に合わせてご案内します。
その他の保健事業についてはホームページをご覧ください

http://www.ja-saitama-kenpo.or.jp

メールマガジンでは健康情報、保健事業の開催案内等を定期的に配信します。
ホームページからご登録いただけます。ＱＲコードでも登録ができます。

資格喪失後にうっかり保険証を使ってしまわないよう気をつけてください
当健保組合の保険証を使って病院にかかることができるのは、当健保組合に加入している期間に限られますのでご注意ください。

加入資格を喪失した後は、当健保組合の保険証は使えません

当健保組合が負担した医療費を返還していただくことになります

加入資格を失うと、当健保組合の保険証は、使うことが当健保組合の加入資格を失った後、当健保組合の保険証できなくなります。被保険者の場合は退職日の翌日から（被を使って病院にかかってしまうと、医療費を当健保組合へ扶養者がいる場合は、被扶養者の保険証も使えません）、被返還していただき、改めて新しい健保組合等へご請求いた扶養者の場合は収入超過や就職等で被扶養者資格を満たさだくことになります。一時的ではあっても大きな負担とななくなった日から使うことはできません。月の途中であってり、当健保組合と新しく加入した健保組合等にそれぞれ手も、保険証が使えなくなりますので、ご注意ください。

続きが必要になります。資格喪失後はすみやかに保険証を

平成 30 年 3 月 31 日

ご返却いただき、新しく加入した健保組合等の発行した保退職日

例
就職日

当健保組合保険証の使用は 3 月 31 日まで
平成 30 年 4 月 1 日
当健保組合保険証の使用は 3 月 31 日まで険証を使用してください。新しい保険証が手元に届く前に受診したい場合は、新しく加入した健保組合等へお問い合わせください。

被扶養者異動届にかかる添付書類等の変更について
マイナンバー制度により、国や地方公共団体との間で情報照会や手続きを行う「情報連携」の本格運用が開始されています。これに伴い、これまで提出する必要のあった添付書類の一部である、「住民票」ならびに「所得証明書または非課税証明書」を平成 30 年 4 月 1 日受付分より省略いたします。
また、雇用情勢の変化に伴い、多様な雇用形態による働き方があり、働き方改革における大学等での学び直しを希望する社会人等が増加し、収入を得ている場合が想定されるため、18 歳以上の学生についても収入を情報照会により確認いたします。
なお、円滑な情報連携実施のため、資格取得届および被扶養者異動届等の提出の際は、マイナンバー届を添付し、法令に定められている期日（事由発生日より 5 日以内）にご提出ください。

平成 30 年 4 月 1 日受付分より適用になります。
健康保険被扶養者異動届にかかる添付書類等について、以下のとおり変更となります。

1 情報連携により省略できる書類
変更内容①所得証明書または非課税証明書②住民票

2 18 歳以上の学生について学生（18 歳以上）については、これまで学生証等により身分確認のみを行っていましたが、前述のとおり、平成 30 年 4 月1 日受付分より年間収入の確認を情報照会により行うこととなります。
※ 1 を省略できない場合、国内に住民登録がない等、マイナンバーを取得できない方は必要書類を提出してください。
※添付書類については、ホームページをご覧ください。

入院時の食費の負担額の変更について入院時の食事代について、健康保険法等の規定に基づき、食材費相当額に加え調理費相当額を段階的にご負担いただいています。この負担額について、平成 30 年 4 月 1 日から変更が行われました。
・ただし、住民税非課税世帯の方や、指定難病、小児慢性特定疾病の患者の方などの負担額は据え置かれます。

《入院時１食あたりの負担額》
区分

平成30年3月31日まで

平成30年4月1日から
460円

①

一般の方

360円

②

住民税非課税の世帯に属する方（③を除く）

210円

③

②のうち、所得が一定基準に満たない方など100円

負担の引き上げは行いません※ ②、③に該当する方は、加入されている医療保険の保険者が発行する減額認定証を、被保険者証等に添えて医療機関の窓口に提出してください。
※ 負担額が上表中の金額に減額又は据え置かれます。

治療用装具購入に係る療養費申請の添付書類の追加について～平成30年4月1日以降に作成した治療用装具の費用を療養費申請する場合は、装具の写真を添付してください～
治療のために装具購入した時は、健保組合に申請をすると、保険適用分の 7 割（未就学児は 8 割）が療養費として支給を受けることができます。しかし最近、実際に購入した装具と領収書の内容が相違する等の不適切な申請が全国であるため、給付の適正化に努めるよう厚生労働省より通知がありました。
そこで当健保組合では、給付金の適正化のため、平成 30 年 4 月 1 日以降に購入した装具の申請より、『装具現物の写真』の添付をしていただくこととなりました。
※ただし、治療用肌着（リンパ浮腫治療用弾性ストッキング等）の申請は写真の添付不要

治療用装具購入に係る療養費の申請必要書類◉健康保険

療養費支給申請書

注意点◉写真の添付が必要となる装具は、コルセットや弱視等矯正眼◉医師からの装具作成指示書（原本）鏡など、疾病又は負傷の治療上必要と医師から判断（作成を◉装具の領収書（原本）指示）されたものが対象となります。

◉治療用装具

写真貼付用紙◉必ず購入した治療用装具の現物を撮影した写真を添付してください。
◉装具が複数ある場合は、すべての写真の添付をお願いいたします。
◉写真が不鮮明等で、審査できない場合は再提出をお願いする場合があります。

海外臓器移植が保険適用へ
厚生労働省から、海外渡航をして臓器移植を受ける患者について、医療費の一部を健保組合から給付する『海外療養費』の対象となる支給基準が示されました。
日本臓器移植ネットワークに登録し、海外で臓器移植を受けない限りは生命の維持が困難であること等の一定の基準を満たした患者が、海外療養費の支給対象となります。
また、手術費や入院費に相当する一部が保険適用となり、渡航費等は含まれません。
その他詳細については、当健保組合にお問い合わせください。
《お問い合わせ先》業務部

平成30年4月

給付係☎048-829-3143