（別紙４）

平成30

年度

1 自己評価及び外部評価結果【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

自然に囲まれたホームでは、季節折々の景色を楽しむことができ、室内でも季節を感じられるように、入居者様と一緒に掲示物などを作成しております。ホームは、平屋建てになっており、２つのユニットの入居者様が自由に出入りしやすいようになっています。ホームには、ウッドデッキがあり、天気が良い日には洗濯物を干して頂いたり、日光浴をしたりしています。日々の入居者様の体調や変化に気を配りながら、家庭的な生活が送れるような支援に努めています。

0891600017

法人名有限会社 モリ・ケア・サービス

事業所名グループホーム いわまの郷

所在地

茨城県笠間市下郷6004-1

自己評価作成日 平成30年 9月29日

評価結果市町村受理日 平成年月日【外部評価で確認した事業所の優れている点、工夫点（評価機関記入）】※事業所の基本情報は、公表センターページで閲覧してください。（↓このURLをクリック）
基本情報リンク先【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名
所在地
訪問調査日

社会福祉法人 茨城県社会福祉協議会
水戸市千波町１９１８番地 茨城県総合福祉会館内
平成年月日

Ⅴ．サービスの成果に関する項目（アウトカム項目）
項

目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向
56 を掴んでいる（参考項目：23,24,25）
利用者と職員が、一緒にゆったりと過ごす場面
57 がある（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きした59 表情や姿がみられている（参考項目：36,37）
利用者は、戸外の行きたいところへ出かけてい
60 る（参考項目：49）
利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安な61 く過ごせている（参考項目：30,31）
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔62 軟な支援により、安心して暮らせている（参考項目：28）※項目№1～55で日頃の取り組みを自己点検したうえで、成果について自己評価します
取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての利用者の
2. 利用者の２/３くらいの○
3. 利用者の１/３くらいの4. ほとんど掴んでいない
1. 毎日ある
2. 数日に１回程度ある○
3. たまにある
4. ほとんどない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない

項目

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ63ている（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地64 域の人々が訪ねて来ている（参考項目：2,20）
65

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりが拡がったり深まり、事業所の理解者や応援者が増えている（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている（参考項目：11,12）

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満67 足していると思う
職員から見て、利用者の家族等はサービスに68 おおむね満足していると思う

取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての家族と○
2. 家族の２/３くらいと3. 家族の１/３くらいと
4. ほとんどできていない
1. ほぼ毎日のように
2. 数日に1回程度○
3. たまに4. ほとんどない
1. 大いに増えている
2. 少しずつ増えている○
3. あまり増えていない
4. 全くいない
1. ほぼ全ての職員が○
2. 職員の２/３くらいが3. 職員の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての家族等が○
2. 家族等の２/３くらいが3. 家族等の１/３くらいが4. ほとんどできていない自己評価および外部評価結果
自己外部

項目

外部評価

自己評価
実践状況

実践状況

Ⅰ.理念に基づく運営
1

ホームの理念は、玄関入口に掲示してあり（1） ○理念の共有と実践
地域密着型サービスの意義をふまえた事業所理 職員一人ひとり心掛けている。常に利用者念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して 本位の生活支援が出来るように努力している。
実践につなげている2

外部の出入りは特に制限を設けていない。
（2） ○事業所と地域とのつきあい利用者が地域とつながりながら暮らし続けられる 近所の人や子供たちが気軽に立ち寄れるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交 環境になっている。秋祭りの時には、地域の獅子舞を披露して頂いている。
流している

3

○事業所の力を活かした地域貢献
地域の方々から、介護に関する相談など、事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の 随時相談を受けている。
人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている4

運営推進会議では、入居者様の状況や（3） ○運営推進会議を活かした取り組み
運営推進会議では、利用者やサービスの実際、 ホームでの状況を報告し、様々な意見を評価への取り組み状況等について報告や話し合 伺った中で、サービス向上に活かしている。
いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている5

市担当者に、利用者の状況報告や入居の（4） ○市町村との連携市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事業所 相談等など連絡を取り合い協力関係を築いの実情やケアサービスの取り組みを積極的に伝 ている。
えながら、協力関係を築くように取り組んでいる

6

身体拘束廃止に関する指針を定め、ホーム（5） ○身体拘束をしないケアの実践
代表者及び全ての職員が「指定地域密着型サー 内研修において全職員が指針の方針に理ビス指定基準及び指定地域密着型介護予防サー 解を深められるように、日々勉強し支援してビス指定基準における禁止の対象となる具体的な いる。
行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

7○虐待の防止の徹底
虐待防止について、学ぶ機会を持ち、言葉管理者や職員は、高齢者虐待防止関連法につい 遣いを始め、虐待が見過ごされない様注意て学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内で を払い、防止に努めている。の虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている

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次のステップに向けて期待したい内容

自己89

外部

自己評価
実践状況
○権利擁護に関する制度の理解と活用
利用者様の希望や必要に応じ、話し合いを管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年 持ち、活用できるように支援している。
後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している項目○契約に関する説明と納得
重要事項説明書・契約書については、わか契約の締結、解約又はや改定等の際は、利用者 りやすく説明している。疑問点などあれば重や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を ねて説明している。
行い理解・納得を図っている

御家族様来所時や電話連絡時など、家族
10 （6） ○運営に関する利用者、家族等意見の反映
利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員な の要望や希望をについて聞かせて頂いていらびに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営 る。また、アンケートなどの実施などにより、意見をくみ取っている。に反映させている
月１回の会議や朝礼において、運営や業務
11 （7） ○運営に関する職員意見の反映
代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や に関する意見を話して頂ける様に、お伝えしている。
提案を聞く機会を設け、反映させている

12○就業環境の整備
各職員の勤務体制を維持し、職員の資格取
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤 得や実績を加味し、給与水準の見直しを
務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがい 行っている。など、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている

13○職員を育てる取り組み
外部研修や内部研修を行う事で、知識が身代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実 につくように努めている。
際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニングしていくことを進めている

14○同業者との交流を通じた向上
笠間市主催の連絡協議会への参加や社協代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機 の行事や勉強会に参加する事で、交流を含会を作り、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問 めている。
等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取り組みをしている

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外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

自己外部

項目

外部評価

自己評価
実践状況

実践状況

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援
15○初期に築く本人との信頼関係
ご本人やご家族からの話を聞き、生活状況サービスを導入する段階で、本人が困っているこ を把握し不安な事や要望をお聞きする中と、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の で、安心できるような関係づくりに努めている。
安心を確保するための関係づくりに努めている

16○初期に築く家族等との信頼関係
話し易い雰囲気づくりを心掛け、ご家族がサービスを導入する段階で、家族等が困っている 困っていることや要望に耳を傾け、信頼関こと、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係 係を築けるように努めています。
づくりに努めている

17○初期対応の見極めと支援サービスを導入する段階で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

18○本人と共に過ごし支えあう関係
生活の中で本人が得意なことや好きなこと職員は、本人を介護される一方の立場におかず、 をを取り入れたりしています。配膳や洗濯干しなどできる事を手伝って頂いております。
暮らしを共にする者同士の関係を築いている

19○本人を共に支えあう家族との関係
家族と情報を共有し、ホームでの様子や行職員は、家族を支援される一方の立場におかず、 動を伝えることで、共に本人様を支えていけ本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支 るような関係づくりをしている。
えていく関係を築いている

ご本人とご家族から話を聞き、生活の中で必要と思われるサービスを見極めて行きます。

ご本人の馴染みの方に、気軽にホームに来20 （8） ○馴染みの人や場との関係継続の支援
本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場 て頂ける様な関係づくりを心掛け、ご家族の所との関係が途切れないよう、支援に努めている 協力を得ながら、支援に努めて参ります。

21○利用者同士の関係の支援
職員が間に入ることにより、関係がスムーズ利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せ にいくように心がけている。また、利用者様ずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような 同士の関わり合いの仲で、楽しみが持てるように支援している。
支援に努めている

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次のステップに向けて期待したい内容自己22

外部

自己評価
実践状況
○関係を断ち切らない取組み
サービスが終了しても、必要に応じて相談サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関 や情報提供に協力し、支援していきます。
係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている項

目

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
利用者様の日々の会話や生活の中で、思23 （9） ○思いや意向の把握
一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握 いや希望を把握するように努めています。に努めている。困難な場合は、本人本位に検討し 本人の表情に気を配り、本人本位の支援が出来るように検討しています。ている24○これまでの暮らしの把握
ご本人様・ご家族様から情報収集を行い、一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環 職員間で情報共有に努めています。入居後境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努 も、ご本人様・ご家族様との会話を通じて情報収集をしております。
めている25○暮らしの現状の把握
個別記録表や日々の過ごし方から状態の一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する 把握に努め、いつでも変わったことがあれば連絡ノートや申し送りなど職員に伝えてい力等の現状の把握に努めているる。

定期的にモニタリングをおこない、変化が26 （10） ○チームでつくる介護計画とモニタリング
本人がより良く暮らすための課題とケアのあり方 あったときには会議等で職員間で意見を交について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、 換し、家族の意向を踏まえて介護計画に反それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即 映している。
した介護計画を作成している27○個別の記録と実践への反映
個人ファイルに日々の気づきやケアの内容日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を を記録し、職員間で情報を共有し、介護計個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら 画や実践の見直しに活かしている。
実践や介護計画の見直しに活かしている28○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

本人様や家族様との話し合いを持ち、利用者様にあったサービスを提供している。また、その時の状況や希望によりサービスの見直しを行っている。

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外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

自己29

外部

自己評価
実践状況
○地域資源との協働
傾聴ボランティアなどの協力を頂き、本人が一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握 心身の力を発揮しながら、楽しく生活出来るし、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな ように支援している。
暮らしを楽しむことができるよう支援している項目

定期的な病院受診を行い、安定した体調で30 （11） ○かかりつけ医の受診支援
受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得 お過ごし頂いている。また、体調に変化が見が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きな られたときは、その都度病院受診を行い早がら、適切な医療を受けられるように支援している 期に対応している。
31○看護職との協働職員として看護師を配置しています。日々の介護職は、日常の関わりの中でとらえた情報や気 健康管理・体調変化の早期発見に努めていづきを、職場内の看護職や訪問看護師等に伝え ます。て相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している○入退院時の医療機関との協働
入院先の病院と連携を図り面会を重ね、入利用者が入院した際、安心して治療できるように、 居者様が安心して療養出来るように努めて又、できるだけ早期に退院できるように、病院関係 います。また、退院後のホームでの生活を者との情報交換や相談に努めている。あるいは、 家族含めて検討しています。
そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
重度化や終末期については、ご利用者様や33 （12） ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援重度化した場合や終末期のあり方について、早い 家族様との話し合いの中で、方針などを確段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所 認させて頂き、同意した中で支援させて頂きでできることを十分に説明しながら方針を共有し、 ます。
地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる
32

34○急変や事故発生時の備え
急変時や事故発生時の対応など、看護師な利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職 どと話し合っており、マニュアルを作成して員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行 いる。
い、実践力を身に付けている

35 （13） ○災害対策
火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている

年2回、日中と夜間を想定した消防訓練を実施しています。避難訓練後には、反省会をおこない安全に避難できるように支援している。

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外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

自己外部

項

目

外部評価

自己評価
実践状況

実践状況

Ⅳ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
職員は、利用者様の生活歴を把握するとと36 （14） ○一人ひとりの尊重とプライバシーの確保
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを もに、一人ひとりを尊敬する気持ちを大切にして支援に努めている。
損ねない言葉かけや対応をしている

37○利用者の希望の表出や自己決定の支援
個別に話を擦る中で、ご本人の思いや要望日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自 を確認出来るように支援しています。
己決定できるように働きかけている38○日々のその人らしい暮らし
業務優先にならない様に、個々のペースに職員側の決まりや都合を優先するのではなく、一 合わせた対応を心掛け支援しています。
人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している39○身だしなみやおしゃれの支援
身だしなみや更衣のお手伝いをさせて頂その人らしい身だしなみやおしゃれができるように き、本人の好みや愛着のある物などを尊重し支援している。定期的な訪問散髪により整支援している
髪している。

食事の準備や片付けなど、家事手伝いが可
40 （15） ○食事を楽しむことのできる支援
食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好み 能な利用者様には職員と一緒にコミニュや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備 ケーションを取りながら楽しく行って頂いている。
や食事、片付けをしている
41○栄養摂取や水分確保の支援
食事量、水分量のチェックを毎日行ってい食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて る。一人ひとりの状態、状況に合わせて提確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に 供している。
応じた支援をしている

42○口腔内の清潔保持
毎食後、口腔ケアの声掛け付き添いを行っ
口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一 ています。必要な時は、歯科往診に来て頂
人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケ いている。
アをしている7/9

次のステップに向けて期待したい内容

自己評価
自 外項 目己 部
実践状況
各利用者様の状態に合わせて支援してい43 （16） ○排泄の自立支援
排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとり る。排泄パターンを掴み、定期的な声掛けとの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレで トイレ誘導を行っている。の排泄や排泄の自立にむけた支援を行っている
44○便秘の予防と対応
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる

45 （17） ○入浴を楽しむことができる支援
一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々にそった支援をしている

歩行や運動などを行い、便秘の予防に取り組んでいる。また、個々の排泄を記録し、スムーズに排泄が出来るように支援している。

１人ひとりに合わせて、浴槽や機械浴を使用し利用者様が入浴を楽しみ安らげるように支援している。状況に合わせた入浴を行っています。

46○安眠や休息の支援
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している

休息は自由であり、希望があれば居室に戻りいつでも休息できる。夜間の就寝時間も特に決まりがなく自由に過ごされている。

47

○服薬支援
個人ファイルに薬の情報をつづり、職員が一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用 周知し内容を把握できるように努めていま
法や用量について理解しており、服薬の支援と症 す。
状の変化の確認に努めている

48○役割、楽しみごとの支援
室内のレク他、ホーム外に出かける行事の張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一 計画している。菊まつり、花見、ショッピング
人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、 など実施している。
楽しみごと、気分転換等の支援をしている

その日に天候や状況に合わせて、ウッド
49 （18） ○日常的な外出支援
一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出か デッキでの日光浴や散歩などを行っている。
けられるよう支援に努めている。又、普段は行け また、行事を計画し、買い物ツアーや菊まつないような場所でも、本人の希望を把握し、家族 り見学などに出かけている。
や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

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外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

自己5051

外部

自己評価実践状況
○お金の所持や使うことの支援
買い物などに出かけた時には、見守りのも職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解し と、本人が自由に買い物が出来るように支ており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所 援している。
持したり使えるように支援している
項目○電話や手紙の支援
いつでも電話のやり取りや、手紙のやり取り家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙 が出来るように支援している。のやり取りができるように支援をしている

季節に合った花や飾りつけを心掛けてい52 （19） ○居心地のよい共用空間づくり
共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴 る。温度調整は、こまめに行っている。
室、トイレ等）が、利用者にとって不快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている
53○共用空間における一人ひとりの居場所づくり
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている

フロアーで過ごす時間の中で、気の合った方同士の席の配置やソファーを置き配慮している。

入居時に、ご本人とご家族と相談し馴染み
54 （20） ○居心地よく過ごせる居室の配慮
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談 のある家具や飾りつけを持ち込んで頂き、しながら、使い慣れたものや好みのものを活かし 居心地よく過ごせるように工夫している。て、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている
55○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり
自分らしく生活して頂くために、自由に居室
建物内部は一人ひとりの「できること」「わかるこ やホールを行き来して頂いている。トイレやと」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活 居室などわかりやすく名札を掲示している。
見守りなどで対応するように支援している。
が送れるように工夫している

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外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容