………まいどわかりづらいお噺ですが―― Ｒ Ｉ 内 用 療 法 と は ど の よ う な 治
療法なのですか。
放射線を出す放射性同位元素（ＲＩ）

毎
日の社会の出来事には、知ったつもりでいても、問われるとなかなか説明しづらいことが数多くあるように思いませんか
そのような身近な話題について編集部が取材してレントゲン検査でのエックス線、がん治療での重粒子線など、核心に迫ります

口から投与します。いずれの場合もＲ体への影響は極めて―― 直 接 投 与 に よ る 副 作 用 は あ る の半分になること、これは生物学的半減ます。排出により身体への放射線量が主流なのでしょうか。

はベータ線の利用が―― Ｒ Ｉ 内 用 療 法

出典：（公社）日本アイソトープ協会『アイソトープ手帳（2012 年）』より作成を注射する、またはカプセルに入れてＩは血液と共に循環し、異常を起こしどちらも外部から放射 線を当てる方法ですが、放射 線治療放射線は医学分野で広く利用されています。

ました。

日本アイソトープ協会 専務理事の山下孝さんにお話を伺い

ＲＩを使った内用療法と、その可能性について公益社団法人な治療で、ＲＩ内用療法（核医学治療）と呼ばれています。

実 は こ の 治 療 法、 近 年 と て も 注 目 さ れ て い る ハ イ ス ペ ッ クには体の内部から放射線を当てる治療法もあります。ている標的細胞に集まります。そこで放射線を出して標的細胞を少なくする、または殺すという治療法がＲＩを使った内用療法です。
この治療法は、甲状腺機能亢進症や甲状腺がんの症状を抑えるために使われたことが始まりです。ヨウ素の放射性同位体であるヨウ素１３１が標的に間程度です。つまり放出する放射線量小さいと言えます。

― 体内からの放射線照射に高まる期待 ―将来はコロナウイルス治療にも期待が集まり、そこからベータ線を出してがん細胞を殺す。そうすることで、肺や骨への転移を治療することが出来まらのカプセル投与で済むこともＲＩ内は、一週間で半分になります。

す。わずか数ｃｃの注射、または口か用療法の大きな特徴です。

でしょうか。

期と呼ばれます。二つの半減期が相ま放射線はいろいろまた、この物質は尿からも排出されヨウ素１３１のケースですが、このって、放射線量は減っていくため、身2020年（令和2年）4月号

原子力文化

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放射性同位体の物理学的半減期は七日■ 放射能の半減期

な種類がありますが、診断には透過力が高いガンマ線、治療にはベータ線を使うのが主流でした。医学の世界でもアルファ線は作用するエネルギーが高く危険だという考えでした。しかし、最近ではアルファ線も内用療法に使われます。
これには二つの理由があります。
まず、一つ目の理由はアルファ線の持つ特徴にあります。アルファ線が体内で飛ぶ距離（飛程）は、核種によって 多 少 の 相 違 は あ り ま す が、 わ ず か〇・〇〇一ミリメートルです。つまり、細胞単位でしか飛程しないため、ピンポイントで標的を攻撃することが可能です。
ここで少し副作用の話に戻ります
が、飛程が伸びてしまうと、健常な細胞までもターゲットの範囲内に入ってしまう恐れもあります。そのため、疾患内容にもよりますが、アルファ線は優れた効果が期待できます。
二つ目の理由は、核医学の世界が進歩してきたという点です。かつて、原子力は発電利用が中心で、放射性物質■ 放射線の体内での透過力を作るため用の追い風となりました。

子 線 治 療 技 術 の 進 歩 も、 ア ル フ ァ 線 利

採ってこなの治療に利用されているのですか。

―― ア ル フ ァ 線 は ど の よ う な 症 状 へ

例えば、再発した舌がんへの治療に院でも作れ性核種は病療用の放射で、 今 や 治トの削減型 化、 コ ス

加速器の小点です。

線の防護は紙一枚で済むというのも利攻撃できるアルファ線です。アルファで登場するのがピンポイントで病巣を起こしてしまう恐れがあります。ここ

常部分も照射することにより、潰瘍を治療が効果的ですが、外部照射だと健り 除 い て も、 再 発 し た が ん に は 放 射 線

ま た、 重放出するＲＩを標的細胞に集まる抗体されようとしています。アルファ線を脳腫瘍の進行を抑える治療にも利用

粒子線治療と一緒に注射し、異常細胞を殺して病他には再発した前立腺がんにも利用で使われる

く、 ア ル フ

されています。ホルモン治療も効かず、状 を 抑 え る、 こ う い っ た 研 究 も 始 ま っァ線と似た骨まで転移してしまったがんが注射一炭素線は質性質を持ち本で治療できた、という例もあります。ています。

ま す。 重 粒量が大きっています。

る時代になた。それが、 使われています。外科手術で病巣を取せんでし

いといけま原子炉からの中性子も

出典：環境省12

2020年（令和2年）
4月号 原 子 力 文 化

………まいどわかりづらいお噺ですが■ アルファ線を利用した治療例（病変が減少していく様子がわかる PET/CT 画像）

病巣に到達る、 ま た は病巣に集めうなＲＩを（※）のよれるＦＤＧ

査で利用さＰＥＴ検のではないでしょうか。

できる時代が、すぐそこまで来ているありません。がんを切らなくても治療ますが、ＲＩ内用療法などにはそれが能もなくなるというデメリットがありいうことです。外科手術だと健常な機うことは早期、初期のがんにも効くとでの利用が主ですが、再発に効くとい

射線照射は、現段階では再発がん治療んね。

も し か す る と、 助 か っ た か も し れ ま せ

ジョブズも、この治療法が間に合えば

亡 く な っ た ア ッ プ ル 社 の ス テ ィ ー ブ・が 利 用 さ れ 始 め ま し た。 す い 臓 が ん ですい臓がんにもアルファ線の内用療法

ドイツでは治療が困難とされている内用療法の歩 も、 Ｒ Ｉ

断技術の進を使った診

放射性薬剤に標識した学でも核医学専門の講座が少ないことため、片手間程度の扱いです。医科大

射線を外から当てる治療になっているていません。メインは放射線診断や放はまだ多くの施設で専門として扱われういった治療法を扱う分野は、国内でとはいえ、課題も残っています。こる。そうすれば、感染症によるパニッントでアルファ線を当てて治療ができ

発 で き れ ば、 そ の ウ イ ル ス に ピ ン ポ イルスのような感染症に集まる抗体が開被害をもたらしている新型コロナウイ法だと思います。例えば、昨今大きな今後の可能性はものすごく高い治療―― 夢のような治療法ですね。

させる抗体発展に貢献

し た 治 療 が 実 施 さ れ て い ま す。 患 部 にを 多 く 取 り 込 む た め、 Ｆ Ｄ Ｇ も 病 巣 部 にがん細胞は通常の細胞よりもブドウ糖放射能を出す成分を組み込んだもの。

こ と で、 グ ル コ ー ス の 水 酸 基 の 一 つ に※ＦＤＧ：フルオロデキシグルコースののような期待も持てると思います。

クを解決できますし、将来的には、そ―― 海 外 で は ど の よ う な 傾 向 な の でしています。 も課題の一つでしょう。

―― 再 発すか。
現代医学の最先端を走るイスラエル

がんへの利用が主なの

ＲＩ内用

一回刺入を行なうだけの治療で、入院集積する。

では初期の乳がんにアルファ線を利用療法など体する必要もありません。

ですか。

内からの放2020年（令和2年）
4月号

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