ポルトガル語版

税務証明等 委任状

Procuração para Atestados Referentes a Impostos（作成日）Data

美濃加茂市長 宛（所在地）（依頼する者）
Requerente /Procurador(pessoa solicitante)日(dia)所(endereço)

住委任者

年(ano) 月(mês)※該当する□にレ点を付してください Marque um check レ na opção correta

電話番号 TEL（）－

名(nome)氏（名称及び代表者氏名）

生年月日(data de□大正□昭和□平成□西暦

Nascimento)

年(ano)月(mês)日(dia)※個人の場合のみ
私は、次の者を代理人と定め、以下の証明書等の交付申請及び受領の権限を委任します。Nomeio a pessoa abaixo como meu representante,atribuindo poderes para requerer e receber os documentos determinados abaixo, sendo o mesmo meu procurador.
代理人（依頼を受ける者）
Representante /Procurador(pessoa inquirida)

使用目的(Finalidade douso)

住所(endereço)

氏

名(nome)□勤務先（扶養認定）lugar de trabalho
infantil□金融機関 instituição bancária□保育園・幼稚園 creche, jardim de infância

Imigração

□奨学金 bolsa de estudos□保健所 Centro público de saúde□登記 registro□年金 aposentadoria□児童手当 subsídio□公営住宅 habitações públicas□出入国管理局□就学支援金（高校・大学）fundo de apoio escolar （colegial e universidade）□入札 licitação

□その他 outros（）□市県民税"Shiken minzei" (Imposto Municipal e Provincial)

Ano

年度

VIA(S)

通（□非課税で納税額が 0 円のときは、非課税証明書を希望する）(Desejo o comprovantequando for isento do imposto e o pagamento do imposto for ￥0）

納税証明書
Atestado dePagamento doImposto□固定資産税"Kotei shisanzei" (Imposto Sobre Bens Imóveis)

年度□法人市民税"Houjin shiminzei" (Imposto Sobre Pessoa Jurídica)

年度□軽自動車税種別割（車検用以外）"Kei jidoshazei" (Atestado de Pagam. do Imposto№ de placa 車両番号（岐阜□完納証明書）・（岐阜Ano）

通Ano

年度□所得・課税証明書(非課税証明書)"Shotoku Kazei shomeisho"

年度
□全資産

□一部資産

□評価通知書※登記申請用

□全資産

□一部資産

□課税台帳記載事項証明書

□全資産

□一部資産

□公課証明書

□全資産

□一部資産

□納税義務者証明書

□全資産

□一部資産

□名寄帳兼課税台帳

通

Ano(Comprovante de Renda e Imposto Tributável)□評価証明書□交付 □閲覧□資産証明書その他 outros

通
通

市民税関係

Relacionado à
Imposto sobreImóveis

年度

Comprovante de pagamento integral□所得証明書"Shotoku shomeisho" (Comprovante de Renda)

固定資産税
関係

通

Anode Veíc. de pequeno porte) (além da vistoria)

SRelacionado ao
Imposto Municipal

通AnoPreencher com detalhes （具体的に記入してください。
）※一部資産の場合は、裏面の対象
物件欄にその詳細を記入してください。

通Ano

年度
年度

通年度

通

年度

通

年度

通年度

通年度

通
通

ポルトガル語版(verso).

（裏面）ATENÇÃO:1 Esta procuração deverá ser totalmente preenchida pelo Requerente (solicitante) do documento.
2 Se o Requerente (solicitante) for pessoa física, por favor assinar seu nome (não é necessário carimbo). Em caso de pessoa jurídica, porfavor, o nome do Requerente (solicitante) e o nome do Representante/Procurador devem ser carimbados (carimbo do representante).
3 Talvez precisemos confirmar o conteúdo da procuração, pedimos por favor escreva o número de telefone do Requerente (solicitante).
4 Ao solicitar o Documento, o Representante/Procurador deverá apresentar um documento de identificação com foto (por exemplo, carteirade motorista). Em caso de Pessoa Jurídica(empresa), a pessoa que comparecerá ao balcão deverá apresentar o documento deidentificação do funcionário ou o cartão de seguro com o nome da empresa.
5 A procuração não se limita a esse formulário, mas pode ser de qualquer formato, desde que atenda aos requisitos.

土地・家屋の別所

在地 番□土地 □家屋美濃加茂市□土地 □家屋美濃加茂市□土地 □家屋美濃加茂市□土地 □家屋美濃加茂市□土地 □家屋美濃加茂市□土地 □家屋美濃加茂市□土地 □家屋美濃加茂市□土地 □家屋美濃加茂市□土地 □家屋美濃加茂市□土地 □家屋美濃加茂市□土地 □家屋美濃加茂市□土地 □家屋美濃加茂市□土地 □家屋美濃加茂市□土地 □家屋美濃加茂市□土地 □家屋

美濃加茂市

対象物件

注１ 所在、地番などの情報は、課税明細書を参照の上、記入してください。
２ 未登記家屋の場合は、家屋番号欄には、未登記と記入してください。

家屋番号