様式第１号
令和３年７月１６日
富士市長

殿〔設置者の名称〕〔代表者の役職〕

富士市長

小長井義正

校長 〔代表者の氏名〕 柏木 秀幸

大学等における修学の支援に関する法律第７条第１項の確認に係る申請書○申請者に関する情報大学等の名称
大学等の種類（いずれかに○を付すこと）
大学等の所在地
学長又は校長の氏名
設置者の名称
設置者の主たる事務所の所在地
設置者の代表者の氏名
申請書を公表する予定のホーム
ページアドレス

富士市立看護専門学校（大学・短期大学・高等専門学校・専門学校）

富士市本市場新田１１１番地の１
柏木 秀幸
富士市長
富士市永田町一丁目１００番地
小長井義正
https://www.fujicitynursing.jp

大学等における修学の支援に関する法律（以下「大学等修学支援法」という。）
第７条第１項の確認を申請します。
※ 以下の事項を必ず確認の上、すべての□にレ点（ ）を付けて下さい。
この申請書（添付書類を含む。）の記載内容は、事実に相違ありません。
確認を受けた大学等は、大学等修学支援法に基づき、基準を満たす学生等を減免対象者として認定し、その授業料及び入学金を減免する義務があることを承知しています。
大学等が確認を取り消されたり、確認を辞退した場合も、減免対象者が卒業するまでの間、その授業料等を減免する義務があることを承知しています。
この申請書に虚偽の記載をするなど、不正な行為をした場合には、確認を取り消されたり、交付された減免費用の返還を命じられる場合があるとともに、減免対象者が卒業するまでの間、自らが費用を負担して、その授業料等を減免する義務があることを承知しています。
申請する大学等及びその設置者は、大学等修学支援法第７条第２項第３号及び第４号に該当します。

○各様式の担当者名と連絡先一覧
様式番号
第１号
第２号の１第２号の２第２号の３第２号の４

所属部署・担当者名
杉山 徹
望月 久以
望月 久以
望月 久以
望月 久以

電話番号0545-64-3131
0545-64-3131
0545-64-31310545-64-3131
0545-64-3131

電子メールアドレス
ho-kango@div.city.fuji.shizuoka.jp
ho-kango@div.city.fuji.shizuoka.jp
ho-kango@div.city.fuji.shizuoka.jp
ho-kango@div.city.fuji.shizuoka.jp
ho-kango@div.city.fuji.shizuoka.jp○添付書類※ 以下の事項を必ず確認し、必要な書類の□にレ点（ ）を付けた上で、これらの書類を添付してください。
（設置者の法人類型ごとに添付する資料が異なることに注意してください。）「実務経験のある教員等による授業科目の配置」関係

実務経験のある教員等による授業科目の一覧表《省令で定める単位数等の基準数相当分》
実務経験のある教員等による授業科目の授業計画書（シラバス）《省令で定める単位数等の基準数相当分》「-①学外者である理事の複数配置」関係□《一部の設置者のみ》大学等の設置者の理事（役員）名簿「-②外部の意見を反映することができる組織への外部人材の複数配置」関係□ 《一部の設置者のみ》大学等の教育について外部人材の意見を反映することができる組織に関する規程とその構成員の名簿「厳格かつ適正な成績管理の実施及び公表」関係
客観的な指標に基づく成績の分布状況を示す資料
実務経験のある教員等による授業科目の授業計画書（シラバス）【再掲】

その他□《私立学校のみ》経営要件を満たすことを示す資料□

確認申請を行う年度において設置している学部等の一覧

（添付書類）経営要件を満たすことを示す資料
学校名
設置者名

Ⅰ

直前３年度の決算の事業活動収支計算書における「経常収支差額」の状況
経常収入(A)

申請前年度の決算
申請２年度前の決算
申請３年度前の決算

Ⅱ

経常支出(B)
円
円
円

円
円
円

直前の決算の貸借対照表における「運用資産−外部負債」の状況
運用資産(C)

申請前年度の決算

Ⅲ差額(A)-(B)円円円差額(C)-(D)

外部負債(D)円円円

申請校の直近３年度の収容定員充足率の状況
収容定員(E)

今年度（申請年度）
前年度
前々年度在学生等の数(F)
人
人
人

人
人
人

収容定員充足率(F)/(E)％％％（Ⅱの補足資料）「運用資産」又は「外部負債」として計上した勘定科目一覧○「運用資産」に計上した勘定科目
勘定科目の資産の内容
名称○「外部負債」に計上した勘定科目
勘定科目の負債の内容
名称申請前年度の決算における金額
円
円
円

申請前年度の決算における金額円円
円

様式第２号の１−②【実務経験のある教員等による授業科目の配置】※専門学校は、この様式を用いること。大学・短期大学・高等専門学校は、様式第２号の１−①を用いること。
学校名
設置者名

富士市立看護専門学校
富士市長 小長井義正

１．「実務経験のある教員等による授業科目」の数

課程名

看護専門課程（3 年過程）学科名

看護学科

実務経験のあ夜間･る教員等によ通信る授業科目の制の単位数又は授場合業時数

夜・通信
夜・
通信
夜・通信
夜・
通信

省令で定める基準単位数又
は授業時数

30 単位

（備考）

２．「実務経験のある教員等による授業科目」の一覧表の公表方法
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３．要件を満たすことが困難である学科
学科名（困難である理由）

9 単位

配
置
困
難

様式第２号の２−②【 -②外部の意見を反映することができる組織への外部人
材の複数配置】※ 様式第 2 号の２−①に掲げる法人以外の設置者（公益財団法人、公益社団法人、医療法人、社会福祉法人、独立行政法人、個人等）は、この様式を用いること。
学校名
設置者名

富士市立看護専門学校
富士市長 小長井義正

１．大学等の教育について外部人材の意見を反映することができる組織
名称

学校評価委員会
・富士市立看護専門学校の教育活動の改善及び向上を図るために設置された。

役割

２．外部人材である構成員の一覧表
前職又は現職

団体職員

看護師

会社員
（備考）

任期
2021.4.1〜2022.3.31
2021.4.1〜
2022.3.31
2021.4.1〜
2022.3.31

備考（学校と関連する経歴等）

看護教育経験者

当校同窓会長

当校学生保護者代表

様式第２号の３【厳格かつ適正な成績管理の実施及び公表】

学校名
設置者名

富士市立看護専門学校
富士市長 小長井義正○厳格かつ適正な成績管理の実施及び公表の概要
１．授業科目について、授業の方法及び内容、到達目標、成績評価の方法や基準その他の事項を記載した授業計画(シラバス)を作成し、公表していること。
（授業計画書の作成・公表に係る取組の概要）

毎年授業要項と実習要項を作成し配布している。また、授業要項についてはホームページにおいて公表している。

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２．学修意欲の把握、試験やレポート、卒業論文などの適切な方法により、学修成果を厳格かつ適正に評価して単位を与え、又は、履修を認定していること。
授業計画書の公表方法（授業科目の学修成果の評価に係る取組の概要）

授業要項の評価方法に、終講筆記試験・レポート・演習・技術テスト・ルーブリック評価表・ポートフォリオ・事例展開等で評価することを明示。出
席は２/３以上のこと
実習要項に出席は４/５以上、各実習の評価表に基づいて評価している。
卒業論文はないが看護の統合Ⅳで 3 年次にケースレポートとして臨地実習での受け持ち事例をまとめ発表している。

３．成績評価において、ＧＰＡ等の客観的な指標を設定し、公表するとともに、成績の分布状況の把握をはじめ、適切に実施していること。
（客観的な指標の設定・公表及び成績評価の適切な実施に係る取組の概要）

科目の評定は以下の区分としている
80 点以上・・・・・・・優70 点以上 80 点未満・・・良60 点以上 70 点未満・・・可60 点未満・・・・・・・不可客観的な指標の算出方法の公表方法

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４．卒業の認定に関する方針を定め、公表するとともに、適切に実施していること。
（卒業の認定方針の策定・公表・適切な実施に係る取組の概要）

・卒業生像を公表している
・所定の単位を（９８単位）すべて修得した者
・欠席日数が出席すべき日数の 3 分の１を越える者については卒業を認めない。 ただし、校長がやむを得ない理由があると認めたときは、この限りではない。
・卒業と単位に関する認定は教員会議で審議し、運営委員会で承認される。

卒業の認定に関する方針の公表方法

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様式第２号の４−②【

財務・経営情報の公表（専門学校）】※専門学校は、この様式を用いること。大学・短期大学・高等専門学校は、様式第２号の４−①を用いること。
学校名
設置者名

富士市立看護専門学校
富士市長 小長井義正

１．財務諸表等
財務諸表等
貸借対照表

公表方法

収支計算書又は損益計算書
財産目録
事業報告書
監事による監査報告（書）２．教育活動に係る情報①学科等の情報
分野
医療分野
修業年限

３年

昼夜

課程名
看護専門課程
（3 年課程）

学科名

専門士

看護学科

○講義

開設している授業の種類
演習
実習
実験

１９６５単位
時間
７５/単位

１０３５単位時間
２３/単位

全課程の修了に必要な総授業時数又は総単位数

昼3,000/98
単位時間／単位

高度専門士

単位時間/単位

実技単位
時間

単位時間

/単位/単位

単位時間／単位

生徒総定員数

生徒実員

うち留学生数

専任教員数

兼任教員数

総教員数

１２０人

１２１人

０人

１４人

９１人

１０５人

カリキュラム（授業方法及び内容、年間の授業計画）（概要）98 単位 3000 時間：講義（演習を含む）1965 時間 75 単位、臨時実習 1035 時
間 23 単位。1 年次 1065 時間 36 単位、2 年次 1110 時間 39 単位、3 年次 825 時間 23単位で運営
成績評価の基準・方法（概要）科目の評定は以下の区分としている
80 点以上・・・・・・・優70 点以上 80 点未満・・・良60 点以上 70 点未満・・・可60 点未満・・・・・・・不可卒業・進級の認定基準
（概要）
＜卒業＞
・所定の単位を（９８単位）すべて修得した者
・欠席日数が出席すべき日数の 3 分の１を越える者については卒業を認めない。
ただし、校長がやむを得ない理由があると認めたときは、この限りではない。

＜進級＞・単位の認定は授業科目の時間数を満たし、試験等に合格した者に所定の単位を認定する。
・詳細は成績評定に関する規程・規程細則に定める。
・卒業と単位認定に関しては教員会議を経て、運営委員会で承認される。
学修支援等
（概要）
・行事と教科外活動で 137 時間(3 年間)
・クラス運営、国家試験対策、実習オリエンテーション、実習まとめ、技術テスト等
で 154 時間（3 年間）
・カウンセリング 1 回／月
卒業者数、進学者数、就職者数（直近の年度の状況を記載）
卒業者数

進学者数

就職者数
（自営業を含む。）

３７人
０人
３７人
（100％）（0％）（100％）（主な就職、業界等）
富士市立中央病院・富士宮市立病院・蒲原総合病院 など

その他
０人
（0％）

（就職指導内容）
1 年次から富士地域の病院の説明会実施。面接等の指導ほか（主な学修成果（資格・検定等））
看護師国家試験受験資格（備考）（任意記載事項）

中途退学の現状
年度当初在学者数

年度の途中における退学者の数

１１９人（中途退学の主な理由）
一身上の都合（中退防止・中退者支援のための取組）
学生と教諭との間でコミュニケーションを図る

１人

中退率０.８％

②学校単位の情報ａ）「生徒納付金」等
学科名

入学金

看護学科

0円
円
円
円
修学支援（任意記載事項）

授業料
（年間）
102,000 円
156,000 円
円
円

その他

備考（任意記載事項）
0 円 （令和 2 年度入学生まで適用）留年者は除く
円 （令和 3 年度入学生から適用）
円円ｂ）学校評価
自己評価結果の公表方法（ホームページアドレス又は刊行物等の名称及び入手方法）
令和３年度中にホームページにて公表する
学校関係者評価の基本方針（実施方法・体制）原則として年 1 回開催する、なお、委員長が必要と認めるときは、臨時に開催する。
学校関係者評価の委員所属

任期

種別社会福祉法人勤務

1年

看護教育経験者

富士市立中央病院

1年

当校同窓会長民間企業勤務1年

在校生保護者代表

学校関係者評価結果の公表方法（ホームページアドレス又は刊行物等の名称及び入手方法）
令和３年度中にホームページ（https://www.fujicitynursing.jp）にて、公表する
第三者による学校評価（任意記載事項）

ｃ）当該学校に係る情報（ホームページアドレス又は刊行物等の名称及び入手方法）

https://www.fujicitynursing.jp