基 労 管 発 0329第 1号
基 労 補 発 o329第 2号
基 労 保 発 o329第 1号
平 成 25年

3月 2 9日

都道府県労働局労働基準部長殿厚生労働省労働基準局労災補償部
労災管理課長補 償 課 長労災保険業務課長

療養及び休業補償給付の支給決定等の通知方法の変更について標記については、平成 24年 12月 25日付基労管発 1225第 1号・基労補発 122

5第 1号・基労保発 1225第 1号「労働者災害補償保険法第 8条の 2第 1項第 2号の規定に基づく休業補償給付又は休業給付に係る給付基礎日額の算定に用いる厚生労働大臣が定める率の一部改正についてJ記の 3 (4) において支給決定通知書による周知が開始されるまでの問、開通達に基づき労働基準監督署(以下「署Jという。)において休業給付基礎日額減額対象者への通知を行うこととし、今後の取扱いを別途通知することとしていた
ところである。
今般、支給決定通知書の様式を平成 25年 4月 1日に変更することとしたため、下記事項に留意の上、事務処理に遺漏なきを期されたい。

記

1 支給決定通知書の修正等について

(1)

修正内容

本省より通知する支給決定通知(以下「本省通知Jという。)については、別紙 1のとおり休業スライド、年齢階層別最低限度額、最高限度額等の内容を追記し、不服申立等の教示文の文字を大きくする修正を行った。また、一部不支給案件等の署からの通知(以下「署通知j という。)については別紙 2のとおり修正するとともに、休業スライド等の説明事項については別紙 3のとおり新たに様式を作成したところ。

(2)

支給決定通知書の送付方法

本省通知については、別紙 1のとおり本省から通知する。署通知については、休業給付基礎日額の減額対象者だけでなく、全通知対象者に対し別紙 2 ・別紙 3の 2枚を封書へ封入し、請求者に通知すること。
なお、不支給・一部不支給事案に係る支給決定通知については、従前の取扱いのとおり簡易書留郵便により送付することに留意すること oJ2 対象者への周知について
これまで、休業給付基礎日額が減額改定となる対象者へは暑において対象者を確認し、個別に周知してきたところであるが 平成 25年 4月 1日から支給決定通知により行うこととし、対象者の確認及び個別の周知を行うことは要しないこととする。
なお、今後も窓口等において照会等あれば懇切丁寧に説明すること。

3 その他

署 通 知 句JI
紙 2 ・3) については、印刷j
物を追って各労働局あて別紙 4のとおり発送することを申し添える (3月末予定)。

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集慢はがき

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￨￨別紙

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労働者災害補償保険療費・休業補償給付等支給決定・不支給決定通知

lga話￨

震*会￨

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特別支給金額￨から期.間￨
給付基礎日観まt嬰

スライド率(CK，) 支給回数

算定基礎

甫事+一部負担金相当観事厚年等調聾湘￨蛤

様話内‑IU"

年番号

あなたが請求・申請きれた保険給付・特別支

月日

所在地

給金を表記のとおり決定したので通知します。

﹂

このはがきは、支給及び夜更決定のお知らせです.支給」一決定した方への鶴自の紬らせ位、別齢制となります・減額及び不支給決定の理由

0

この決定理由の僻綱についてお聞きになりたい点があれ

1:、当審まで照会してください。

0(1)表記の保険給付に関する決定{以下『本件処分』といいます J に不服がある場合には、本件処分があったこ
0日以内に袋毘の労とを知った自の翌日から起算して 6働基懲監督署を管絡する都道府県労働局の労働者災害舗
償保険審査官{以下『審査官j といいます。}に対して審査繍求をすることができます。

(2)

審査鴎求に対する審査官の決定に不臓がある織合には、決定書の謄本が送付された自の窪田から起算して 60目以内に労働保険審査会(以下「審査会j といいます。}に対して再審査筒求をする ζ とができます.ただし、審査問求をした白から 3か月を経過しても決定がな
いと急は、決定を径~いで審査会に対して再審査踊求をすることができます.

(3) 本件処分に対する取泊 fiRは、当骸処分についての再審査筒求に対する富良決を径た後に、国を篠告として (DFRにおいて固を代表する者は法器大臣とな Dます 0)、再審査飾求に対する審査会の象決があったことを知った
gの亜 から起算して 6か月以内に提起することができ.ます (fU
たがあった Bから 1年を経過した場合を除きます0)0
ただし;①再審査筒求をした白から 3か月を経過しても級決がないとさ、@再審査筒求についての依決を経ることにより生ずる著しい損害を避けるため緊急の必要があるときその他その設決を経ないことにつき正当な理由があるとき、のいずれかに政当するときは、審査会のaa決を経ないで取消綜~を提起することができます.また、①処分、処分の敏行又は手続の進行により生ずる著
しい娘容を避けるため緊急の必要があるとき、@その他審査官の決定及ぴ審査会の象決を経ないことにつき正当な理由があるとき、のいずれかに肱当するときは、審査官の決定及び審套会の裁決を経ないで取消隣E去を提起することができます。

(物晶番号 7258)25.3..
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jif‑‑，1￨l別紙D
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療聾・体議補償給付等支製缶決定通知・不支給決定通知の説明事項
1.給付等の種類欄
1…休業補償給付・休業特別支給金

2…来支給の休業補償給付・来支給の休業特別支給金
3…休業給付・休業特別支給金
4…来支給の休業給付・来支給の休業特別支給金
5…療養補償給付たる療盤の費用給付
6…来支給の療養補償給付たる療養の費用給付.
7…療養給付たる痕盤の費用給付

8.
.・来支給の療養給付たる療費の費用給付
2.支論決定金額欄
保険給付額は、給付基礎目!聞のω'/l00X休業日数特別支給金額は、給付基礎.

・目額の 20/100X休襲回数(いずれも 1日当たり・円来溺は切捨てとなります0)
受任者払の場合は費任先に援込みます。

3.算定基礎楊
休業(補船給付の算定め基礎となる給付基礎日齢、原則として災害発生白grztt

川の直前 3ヶ月の賃金総額により算定する 1日当たりの賃金額をいいます.ただし、. !
問えて翻があった胎、その翻串に…加文

また、スライド後の額が愚低保障額に請たない場合はその額が、さらに、療養聞始後 1年 6ヶ月を経過した場合は、同様に、年齢階層別の愚低限度額、最高臨額舵が適用されます.
制ス川柳明朗はス山糊され吋せん
議 2 量低保障割、量低限度額、量高田度額については、毎年 8月に見直され改定される勾合があります'04.減額理由欄

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一節負担金相当額」…通勤災害による休業の場合に初回開求時、原則正して 200同州鯨されます(僅康保険の日雇特例被保険者の場合は 1∞円}。
勺同?の事由により厚生年金等の他の年金を併給している場合「厚年等調整減額Jには、原則として給付額から一定率の調整を行っています。
「待期期間を控除してありますJ…待期期間とは、休農の患初の日から 3日聞のととで、 ζ の問の休業〈補償D給付及び休業特別支給金は支給されません!
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別紙

所要数
局署名

所要数(箱: 1箱500部)

北海道
青森
岩手
宮城
秋田
山形
福島
茨城栃木
群馬
埼玉
千葉
東京
神奈川
新潟
富山
石川福井
山梨
長野
岐阜
静岡
愛知

286一重
滋賀
京都
大阪
兵庫
奈良
和歌山
鳥取
島根
岡山
広島
山口
徳島
香川
愛媛
高知
福岡佐賀
長崎
熊本
大分
宮崎
鹿児島
沖縄

合針

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