―論文―

日坂歩都恵

衛生に対する保育者の意識及び管理実態に関する一考察
保育施設のアンケート調査より
Nursery Teachers’ Awareness and Management of Sanitation:
Study Based on a Questionnaire Survey of Nursery Facilities
日 坂 歩都恵＊長 瀬 修 子＊＊
（令和２年１月29日受理）

要約

本研究では、保育施設での衛生管理に対する保育者の意識を明らかにし、それに伴う衛生管理の状況を調査した。その結果から、子どもの感染予防に関する保育者による衛生管理をより効果的に行うための基礎資料を得た。
今回の調査から保育施設において衛生管理に真摯に取り組む姿勢がみられた。しかし、日々の忙しい業務の中で園児や保護者への対応に追われ、衛生管理の重要性を認識していてもその取り組みが十分でない園もみられた。
キーワード：保育者、衛生管理、保育施設
keywords ：nursery teachers, sanitary management, nursery facilities

１．研究目的不十分、身体機能が未発達といったことがある。

平成30年に施行された『保育所保育指針』（厚生

子どもの体内に少しの菌やウイルスが侵入すると労働省、2018）第３章「健康及び安全」に、「子ど発症し、時には重症化することもある。特に、乳もの健康及び安全の確保は、子どもの生命の保持児は移行抗体が生後数ヶ月で減り始めるため、感と健やかな生活の基本であり、一人一人の子ども染症を起こしやすく、呼吸困難になりやすく、発の健康保持及び増進並びに安全の確保とともに、熱、嘔吐下痢によって脱水症を起こしやすい。

保育所全体における健康及び安全の確保に努める『保育所における感染症対策ガイドライン』（厚ことが重要となる」と記載されている１)。さらに

生労働省、2018)２) に「保育所は長時間の集団生

全職員が子どもの健康及び安全に関する共通認識活をする場であり、午睡や食事、集団での遊び等を深め、保護者や地域の関係機関との協力・連携の濃厚な接触の機会が多いこと、乳児は床を這い、を図りながら組織的に取り組むよう求められてい手に触れるものを舐めるといった行動上の特性がる。またこの章は、「子どもの健康支援」「食育のある。しかし、乳幼児は自らが基本的な衛生対策増進」「環境及び衛生管理並びに安全管理」「災害を十分に行うことは難しいということから感染症への備え」の４つに分かれているが、その中に衛が発生すると集団発生につながることになる」と生管理についての記述は多くはない。

示されている。

日々の忙しい業務の中で園児や保護者への対応

また、『保育所保育指針』「３ 環境及び衛生管に追われ、衛生管理の重要性を認識していてもそ理並びに安全管理」で、「施設内外の設備及び用具の取り組みが十分でないこともある。しかし、子等の衛生管理に努める」「子ども及び全職員が清どもの一般的な生理的特徴としては、腸内細菌フ潔を保つようにする」「職員は衛生知識の向上にローラが未発達、免疫機構が不十分、消化酵素が努める」「平常時から施設長を責任者とする危機（＊ひさかほづえ 保育科教授 幼児教育学・保育学）（＊＊ながせなおこ 神戸医療福祉大学社会福祉学部教授 微生物学）― 11 ―

衛生に対する保育者の意識及び管理実態に関する一考察

管理体制を整備する」などが求められている３)。
「保育士が直面する問題と職場研修に関する研４)

究」（西野、2006年)

い項目については記入しなくても良いことを明記した。

では、保育士が直面してい質問紙の項目は、性別、年齢、勤務先、施設形る問題は「保育実践に関すること」が上位を占め、態、職名、園児の年齢別児童数、職員の組織構成

次が「保護者対応」と「勤務状況」であった。さ

人数、委託医の有無である。

らに、職場研修の実態として実施された研修のさらに、保育施設の衛生に対する保育者の意識

テーマは、「子ども理解」「保護者対応」「保育に役及び管理状況に関しては、『保育所保育指針』（厚立つもの」「遊び」「保育士の専門性の向上」となっ

生労働省、2012)６) を参考に次の４つのカテゴていた。
「保健・衛生」は高い割合で取り上げられリーに分けて回答を求めた。ていたが、その内容は「救命救急」が最も多かっ「Ａ職員の衛生管理への意識」、「Ｂ職員の服装た。今後、保育士の希望する研修テーマには、「衛及び衛生管理」、「Ｃ手指などの衛生管理（調乳前生管理」「健康管理」がほとんどなかった。

は質問項目に入れたが、調理前に関しては調査項

５)

は、保育士の「健康及び安全」

目に入れていない）」、「Ｄ園内の衛生管理（園庭、への取り組み状況への認識についてアンケート調

矢野（2012)

給食施設は調査項目にいれていない）」統計処理

査を実施した結果、保育士は「健康及び安全」へには spss ver.12 を使用し、χ2検定を行った。の取り組みができていると認識していると報告している。

本研究では次のように倫理的配慮を行った。送付した調査用紙は研究目的の説明、個人情報（施『保育所保育指針』「３ 健康及び安全｣１) の設名も含む）の守秘について記載した。さらに得中でも「子どもの健康支援」「事故防止及び健康安られた情報は、研究目的以外に使用しないことを全管理」「食育」といった直接子どもに関わる部分明記した上で、書面の内容に同意した場合のみ、に視点が向けられていた。しかし、職員自身の衛回答用紙の返送を求めた。

生や健康への取り組み、保育室内の衛生や玩具等の衛生への取り組み、さらに衛生知識の向上はど

３．結果のようにしておこなわれているのか、また日々の回答者の性別、年代、職位の人数及び割合は表保育施設における衛生管理の実態について調査さ１に示した。項目によって回答者数が異なるた

れたものは多くはない。

め、その項目の回答者数に対する割合である。性そこで、本研究は、保育施設での衛生管理に対する保育者の意識を明らかにし、それに伴う衛生表１ 回答者の性別・年代・職名の割合

管理の状況を調査した結果から、子どもの感染予回答者
男性
性別（ｎ＝55） 女性
20歳代
30歳代
年代
40歳代
（ｎ＝53）
50歳代
60歳代以上
園長
副園長
主任
職名
幼稚園教諭
（ｎ＝50）
保育教諭
保育士
看護師

防に関する保育者による衛生管理をより効果的に行うための基礎資料を得ることを目的とした。
２．研究方法Ｈ市の保育施設158園（認定こども園69園、保育所53園、幼稚園36園）を対象に、質問紙を送付し、回答を求めた。調査期間は2017年５月中旬～６月初旬で、返送された質問紙は56園（認定こども園27園、保育所13園、幼稚園16園）であった。その結果、全体の回収率は35.4％であった。
質問紙は保育施設の職員が直接記入するか、選択肢から選ぶかであるが、あらかじめ回答できな― 12 ―

人数

5504917194
184133
4
71

割合（％）
9.1
90.9
7.5
17.0
32.1
35.8
7.5
36.0
8.0
26.0
6.0
8.0
14.0
2.0

日坂歩都恵表２ 職員の衛生管理への意識・服装と衛生管理
質問項目
人数
１．衛生管理への関心(ｎ＝56)
大変ある41
どちらかといえばある
15
どちらかといえばない
0ない
0２．衛生管理マニュアル作成(ｎ＝56)
している
38
していない
18３．責任者を決めているか(ｎ＝52)
決めている41
決めていない
11
４．衛生管理の職員講習実施(ｎ＝54)
年１回程度
20
半年に１回程度
21
月に１回程度5その他
8
５．保護者への衛生に関する啓蒙活動 (ｎ＝56)
している
54
していない
2
６．毎日服装を取り替えるか(ｎ＝56)
している
54
していない
2
７．衛生区域（保育室等）の区別 (ｎ＝54)
している
45
していない
9

表３ 手指などの衛生管理％

質問項目
人数％
１．手に傷がある時は食品を直接触らないようにしているか(ｎ＝54)
している
51
94.4
していない
3
5.6
２．蛇口は洗った後に閉めるか(ｎ＝55)
している
32
58.2
どちらかといえばしている
14
25.5
どちらかといえばしていない
6
10.9
していない
3
5.5
３．オムツ交換後、排便・排尿後の手洗いを意識しているか(ｎ＝43)
意識して行っている
42
97.7
どちらかといえばしている
12.3
どちらかといえばしていない
00.0
意識して行っていない
00.0
４．調乳前、食事介助前の手洗いを意識して行っているか(ｎ＝45)
行っている
41
91.1
どちらかといえばしている
4
8.9
どちらかといえばしていない
00.0
行っていない00.0
５．週１回爪の手入れを保護者に依頼しているか(ｎ＝54)
している
27
50.0
していない
2750.0

73.2
26.8
0.0
0.0
67.9
32.1
78.8
21.2
37.0
38.9
9.3
14.8
96.4
3.6
96.4
3.6
83.3
16.7

であった。衛生管理マニュアル作成率は関心が別は女性が90％で、年代では40～50歳代が67.9％「大変ある」と回答した園の方が「どちらかといえで、職名は園長、主任が62％で多かった。

ばある」園よりも高かった（ｐ＜0.05）。

園児数は14～277名で、認定こども園が併設し衛生管理の責任者を「決めている」は78.8％でている３分園では０～２歳児のみの受け入れで多いが、職員の講習会（衛生管理）は「年に１回」14～27名であった。組織構成では、幼稚園教諭、が35.7％、「半年に１回」が37.5％、「月に１回」が保育士、保育教諭、そして園児数が多い４園では8.9％であった。講習会を積極的に行っている園

看護師が配置されていたが養護教諭はいなかっもあるが、「実施していない」も２園あった。

た。委託医がいる園は53園であった。

保護者への啓蒙活動については「している」が４つのカテゴリーである「Ａ職員の衛生管理へ96.4％で多く、「保健便り」「園便り」「クラス便り」の意識」と「Ｂ職員の服装及び衛生管理」は表２「職員が伝える」「玄関の掲示板」「ポスター掲示」に示し、「Ｃ手指などの衛生管理」は表３、「Ｄ園など工夫して行なわれていた。

内の衛生管理」は表４に示した。

「Ｂ職員の服装及び衛生管理」では、保育者の「Ａ職員の衛生管理への意識」は、衛生管理へ服装はほとんどの園で毎日取り替えられていた。の関心は「大変ある」が73.2％、「どちらかといえエプロンの必要性は、「汚染を防ぐために必要とばある」が26.8％で高かった。

考えている」が45園（83.3％）で多かったが、０歳

衛生管理マニュアルを「作成している」は67.9％

児担当の保育者が「エプロンをしている」は18園― 13 ―

衛生に対する保育者の意識及び管理実態に関する一考察

表４ 保育施設（室内）の衛生管理
質問項目
人数％
１．外遊び後、食事前、トイレ後等場面に応じた手洗い(ｎ＝56)
している
54
96.4
していない
2
3.6
２．トイレ後の手を拭くタオル(ｎ＝56)
共用タオル
11.8
個人のタオル42
75.0
ペーバータオル
8
14.3
温風乾燥機
35.4
その他
23.6
３．基本的な手洗い方法の指導(ｎ＝56)
している
55
98.2
していない
1
1.8
４．感染者へのマスクの励行(ｎ＝56)
している
49
87.5
どちらかといえばしている
610.7
どちらかといえばしていない
1
1.8
していない
0
0.0
５．保育室の清掃で行っていること（複数回答）(ｎ＝56)
食後、机を湯（水）で拭く
41
73.2
夕方掃除機をかける35
62.5
夕方机を、湯（水）で拭く
21
37.5
週に１回消毒液で拭く11
19.6
棚・机は毎朝湯（水）で拭く
34
60.7
その他
1526.8で、これは０歳児のいる全体28園の64％であった。

質問項目
人数
６．床が便・尿・吐物で汚染した場合の処理（複数回答）(ｎ＝56)
雑巾を使用して湯（水）で拭く使い捨て布を使用後消毒液
使い捨ての手袋着用
処理後の布はビニール袋に密封後決められた場所に捨てる
嘔吐・下痢症が流行時は使い捨て
エプロン・マスク・手袋使用
その他

％

3350
51

58.9
89.3
91.1

48

85.7

43

76.8

6

10.7

７．ドアノブ・手すり、照明スイッチ、水道栓カラン
等のアルコール消毒(ｎ＝56)
している
どちらかといえばしている
どちらかといえばしていない
していない
８．口にしない玩具の消毒しているどちらかといえばしている
どちらかといえばしていない
していない
９．口にする玩具の消毒しているどちらかといえばしている
どちらかといえばしていない
していない

14
9
1617

25.0
16.1
28.6
30.4(ｎ＝52)
918
187

17.3
34.6
34.6
13.5(ｎ＝48)
1813
125

37.5
27.1
25.010.4歳児、幼稚園では４歳児が多かった。

また、保育室内を衛生区域として、「園庭・園外・「トイレ後の手を拭くタオル」は、「個人のタオトイレなどと区別している」は45園（83.3％）で、ル」が75％で多く、「共用タオル」が１園あった。

「区別していない」が９園（16.7％）あった。

96.4％の園では、園児のタオルは個別で、そのタ「Ｃ手指などの衛生管理」では、保育者は「傷オルは「決められた場所に吊る」が62.5％、「各園のあるときに食品を触らない」「おむつ交換や排児がポケットに入れる」が10.7％となっていた。

便排尿介助後の手洗い」「調乳前、食事介助前の手

23.2％の園では年齢が高くなると「決められた場洗い」など、回答した園のほぼすべての園で気を所に吊る」から「各自のポケットに入れる」に移つけて手洗いを行っていた。しかし、蛇口を閉め行していた。

る前にその蛇口を洗わない園が９園（16.4％）あった。

「感染者へのマスクの励行」は、ほぼすべての園で保育者に対して行なわれていた。しかし、園「Ｄ保育園内の衛生管理」は、「基本の手洗い指導」及び外遊び後、食事前、トイレ使用後など「場児はマスクを嫌がる場合も多く、徹底できないと言う意見があった。

面に応じた手洗い指導」はほぼ全ての園で行われ「保育室の清掃」では、食後、朝、夕に机などていた。手洗い指導の時期は、０歳児から実施しを拭いている園が多くみられた。この５項目の中ている園もあったが認定こども園・保育所では１で４つ以上選択した園が13園あり、いずれも乳児― 14 ―

日坂歩都恵を受け入れている保育施設であった。認定こどもで遊ぶ多くの園児には、手にする玩具の細菌が付園・保育所と幼稚園とで違いがみられたのは「夕着する可能性があり、それにより別の園児の手に方掃除機をかける」（ｐ＜0.01）、「夕方机を拭く」伝播していくことも考えられる。

（ｐ＜0.05）、「週末机・棚を消毒薬で拭く」（ｐ＜

保育所における玩具の細菌汚染については吉川0.05）で、認定こども園・保育所の方が幼稚園よりら（2017)８) が「主に皮膚の常在菌に汚染されても多かった。また項目の選択数でも認定こどもいたが通常の洗浄で除去できるため、適切な衛生園・保育所の方が多かった（ｐ＜0.05）。

管理が重要である」と報告している。すべての細「床が便・尿・吐物で汚染した場合の処理方法」

菌が病原性を持つわけではないが、やはり口に入では、90％以上の園で「使い捨ての手袋着用」し、れる玩具の清潔保持や、感染症などの流行時には「使い捨ての布を使用後消毒薬」で処理していた。

共有する玩具の清潔も担保する必要性がある。

さらに、処理後は密封し決められた場所に廃棄し中畑ら（2010)９) は、「保育所と幼稚園においていた。また感染症流行時には76.8％の園で「使て小児が共同使用する玩具の衛生管理について頻い捨てのエプロン・マスク・手袋」が使用され、度とタイミングには違いがあり、これは玩具の衛アルコール消毒、ピューラックスで消毒、次亜塩生管理の方法についてエビデンスに基づいた指針

素酸、水で薄めたハイターなど消毒薬は園ごとにが存在しないためで、今後、エビデンスの蓄積と工夫して使用していた。

それに基づいた衛生管理の指針を作成することが「ドアノブ・手すり・スイッチ・水道のカラン」急務である」と記述している。の消毒は、「どちらかといえばしていない」「していない」園が59.0％で多かった。

また、認定こども園・保育所の中では、衛生管理マニュアルを作成している園は67.9％であっ玩具の消毒で「玩具を口にしない園」と「玩具た。

を口にする園」とはほぼ同じくらいの割合である

子どもへの「基本的な手洗い方法の指導」は「しが、「玩具を口にする園」は「玩具を消毒する」がている」が98.2％で、「外遊び後、食事前、トイレ64.6％で多く、「玩具を消毒しない」は35.4％であっ

後等の場面に応じた手洗い指導」は96.4％で行わた。また、乳児を受け入れている認定こども園・れていた。
「トイレ使用後の手を拭くタオル」は保育所の方が消毒をすると答えた園が多かった「個人のタオル」が75％で多く、「共用タオル」と（ｐ＜0.05）。

している園が1.8％、「ペーパータオル」は14.3％であった。感染症流行時には使い捨てのペーパータ

４．考察及びまとめオルを使用することが推奨される。

保育室内の衛生管理についてほぼすべての園は「ドアノブ、手すり、照明スイッチ、水道栓カ関心があった。それを保育実践につなげているのラン等のアルコール消毒」は「している」「どちらは乳児を預かる認定こども園及び保育所の方が幼かといえばしている」が41.1％で、「していない」

稚園よりも高い傾向にあった。

「どちらかといえばしていない」が59％であった。

４、５歳児は、免疫機能が乳児に比べると高くなるとはいえ、幼稚園でのノロウイルス感染も報

日々の清掃の中でこのような場所も消毒で清潔に保つことが求められている。

告されており（茨城県 2018)７)、インフルエン

職員の衛生管理についての講習内容では、感染ザ等の感染症の流行は毎年みられる。発症者が出症予防・対策や救命救急のみならず、日々の清掃てからは感染拡大を防止しなければならないが、の見直し、消毒薬の種類と適正な使用等の衛生管それ以前に発症を防止する対策に取り組むことが理についても取り上げ、園全体で周知徹底するこ必要である。とが重要であろう。

さらに、乳児の口にする玩具の衛生に意識が高い園は72.5％（30園中19園）であった。保育室内― 15 ―

衛生に対する保育者の意識及び管理実態に関する一考察

５．今後の課題

付記

多くの保育施設において衛生管理に真摯に取り組む姿勢がみえた。しかし、泥汚れを落とす、ク本研究は日本乳幼児教育学会第27回大会で口頭発表したものに加筆修正したものである。

レパスの落書きを消す、食べ物屑を掃くといった目に見えるものは掃除できても、細菌やウイルス

謝辞は目に見えないものであるため、本当に除菌でき今回の調査にご協力くださいました保育所、認ているのかはわかりにくい。園児や保護者への対定こども園、幼稚園の職員の方々に心よりお礼申応に日々忙しい保育者は、衛生管理の重要性につし上げます。

いて理解していても管理できないこともある。
今回のアンケート調査から、「アンケートを通してできていないことや注意しなければいけない〈引用文献〉
１）厚生労働省（2018）保育所保育指針 保育所ことを再認識できた」という意見もあった。

保育指針解説 pp.296

協力園では、『保育所保育指針』に沿って園独自

２）厚生労働省（2018）保育所における感染症対の衛生管理マニュアルを作成していた。トイレ掃除では「毎日行う清掃」、「週に１度の清掃」、「月策ガイドライン pp.2
３）厚生労働省（2018）保育所保育指針 保育所に１度の清掃」、「学期末に行う清掃」などが記載

保育指針解説 pp.316-318

されていた。保育施設による衛生管理マニュアル４）西野美佐子・藤原利（2006）保育士が直面すは各項目を再度精査したチェックシートを作成する問題と職場研修に関する研究 東北福祉大学

ることによりさらに効果的に行うことができると研究紀要30 pp.11-26

感じた。

５）矢野智恵・片岡亜沙美・森澤徹男・小島一久・

保育者養成校における教育で「感染の一般的な杉原徹・山﨑美惠子（2012）保育士の「健康及知識」は取り上げられていたが、「消毒・滅菌・清び安全」への取り組み状況への認識に関する研掃の知識」で保育室内の消毒法は「詳しい」より

究 高知学園短期大学紀要42 pp.43-54「簡単」にしているところが多く、「手洗い習慣づ

６）厚生労働省（2012）保育所保育指針 pp.159-

ける健康教育の知識」では「正しい手洗いの方法」を「簡単」とした養成校が30％あった（大見ら、

161７）茨城県 2018 平成30年感染性胃腸炎集団感2012)10)。

染発生状況

つまり、手洗いの重要性は感染症対策でも言わ８）
吉川寛美・矢野久子・脇本寛子・畑七奈子（2017）

れていることであり、保育者が正しい手洗いのモ保育所における玩具の細菌汚染の実態 名古屋デルになることが重要である。

市立大学看護学部紀要16 pp.25-30

日頃の衛生管理を徹底して行うことで衛生的な

９）中畑千夏子・鈴木遥・花村百合恵・藤井有紀

空間や玩具を提供できるのであり、それは園児を恵・飛彈浩一・赤羽洋子・太田克矢・永澤悦伸

受け入れる場所の清潔を担保することである。そ2010 保育所および幼稚園において小児が共同れには、今後の課題として、特に細菌・ウイルス使用する玩具の衛生管理に関する調査 医学との多い場所を意識して清掃・洗浄を行うことが必生物学154(3) pp.98-107

要で、効果的な消毒方法をとり入れ、改善しなが

10）大見広規・鈴木文明・吉川由希子・望月吉勝

ら保育施設としての衛生管理に努めることが重要2012 保育所・幼稚園・認定こども園等の施設である。

および保育士、幼稚園教諭養成校における感染症予防に関する研究 小児保健研究71(1) pp.
92-100― 16 ―

日坂歩都恵〈参考文献〉
１．熊本県実地疫学調査チーム 2008 保育所における衛生管理状況調査報告書
２．熊本県実地疫学調査チーム 2008 保育所における衛生管理マニュアル作成の手引き
３．七木田方美・湯原富子 2007 保育学生の「保健・健康」への意識を高め、保健・健康指導を工夫するための考察 ―保育者への「保健・健康」に関するアンケート調査より― 比治山大学短期大学部紀要― 17 ―