（別紙４）

平成30

年度

1 自己評価及び外部評価結果【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号0893100032

法人名株式会社 スマイルタウン

事業所名

スマイルタウン

ユニット名（所在地茨城県東茨城郡茨城町長岡 3968-2

自己評価作成日 平成 30年 3月 16日

Bユニット

評価結果市町村受理日 平成年

スマイル【笑顔】タウン【町】の事業所名の通り、笑顔を持って地域に貢献をしましょうとのコンセプトを持っています。地域密着型施設として、地域や家族から孤立することなく、施設にいても安心して自立した生活が送る事が出来るよう支援を行っています。
職員の年齢層は20代～70代と幅広いですが、元気で活気があり、優しさと笑顔を忘れず、明るくアットホームな雰囲気作りを目指しています。利用者一人一人の思いを大切にし、人としての尊厳を守りながら、日々の生活を明るく楽しく過ごす事が出来るように生活の支えを行っています。

）

月日【外部評価で確認した事業所の優れている点、工夫点（評価機関記入）】※事業所の基本情報は、公表センターページで閲覧してください。（↓このURLをクリック）
基本情報リンク先【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名
所在地
訪問調査日

社会福祉法人 茨城県社会福祉協議会
水戸市千波町１９１８番地 茨城県総合福祉会館内
平成年月日

Ⅴ．サービスの成果に関する項目（アウトカム項目）
項

目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向
56 を掴んでいる（参考項目：23,24,25）
利用者と職員が、一緒にゆったりと過ごす場面
57 がある（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きした59 表情や姿がみられている（参考項目：36,37）
利用者は、戸外の行きたいところへ出かけてい
60 る（参考項目：49）
利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安な
61 く過ごせている（参考項目：30,31）
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔62 軟な支援により、安心して暮らせている（参考項目：28）※項目№1～55で日頃の取り組みを自己点検したうえで、成果について自己評価します
取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての利用者の
2. 利用者の２/３くらいの
3. 利用者の１/３くらいの○4. ほとんど掴んでいない
1. 毎日ある○
2. 数日に１回程度ある
3. たまにある
4. ほとんどない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない○
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない

項目

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ63ている（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地
64 域の人々が訪ねて来ている（参考項目：2,20）
65

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりが拡がったり深まり、事業所の理解者や応援者が増えている（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている（参考項目：11,12）

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満67 足していると思う
職員から見て、利用者の家族等はサービスに68 おおむね満足していると思う

取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての家族と
2. 家族の２/３くらいと3. 家族の１/３くらいと○
4. ほとんどできていない
1. ほぼ毎日のように
2. 数日に1回程度
3. たまに○4. ほとんどない
1. 大いに増えている
2. 少しずつ増えている
3. あまり増えていない○
4. 全くいない
1. ほぼ全ての職員が
2. 職員の２/３くらいが3. 職員の１/３くらいが○4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが○4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての家族等が
2. 家族等の２/３くらいが3. 家族等の１/３くらいが○4. ほとんどできていない自己評価および外部評価結果
自己外部

項目

外部評価

自己評価
実践状況

実践状況

Ⅰ.理念に基づく運営
1

毎日始業前に繰り返し全員で声を出して基（1） ○理念の共有と実践
地域密着型サービスの意義をふまえた事業所理 本理念を復唱している。また事務所や玄関念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して に掲示している。
実践につなげている

2

事業所として運営推進会議を通して、行政、（2） ○事業所と地域とのつきあい利用者が地域とつながりながら暮らし続けられる 民生委員、区長、家族等で情報を交換してよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交 いる。また町在中の知人が行事の準備手伝
いやクリスマスにはサンタの衣装を着て来流している訪してくれたり交流をしている。

3○事業所の力を活かした地域貢献
運営推進会議にて民生委員、区長へ地域
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の の人へ施設での状況を話して、着なくなった人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて 衣類やタオル等の援助を依頼している。
活かしている4（3） ○運営推進会議を活かした取り組み
運営推進会議では、利用者やサービスの実際、評価への取り組み状況等について報告や話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている

２ヶ月に1回開催し利用者、家族代表、町職員、地域包括支援センター職員、民生委員、区長、施設職員にて行っている。地域、家族、行政の意見をもとにサービスが向上できるよう努めている。

5

必要に応じて町職員に相談している。役所（4） ○市町村との連携
市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事業所 へ行ったときなどは空き状況や入所が必要の実情やケアサービスの取り組みを積極的に伝 な利用者等がいる時は相談をくれるよう話している。
えながら、協力関係を築くように取り組んでいる

6

身体拘束廃止の向けたマニュアルを作成（5） ○身体拘束をしないケアの実践
代表者及び全ての職員が「指定地域密着型サー し、職員の休憩室に置いていつでも見る事
ビス指定基準及び指定地域密着型介護予防サー が出来るようにしている。玄関はオートロッ
ビス指定基準における禁止の対象となる具体的な クになっているがボタンを押せば出る事は行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて 可能。外からはインターホンにて対応している。
身体拘束をしないケアに取り組んでいる

7○虐待の防止の徹底
外部研修等に参加し事業所内で虐待が防管理者や職員は、高齢者虐待防止関連法につい 止されるように努めています。また全体会議て学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内で で話し合える場を設けている。の虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている

2/9

次のステップに向けて期待したい内容

自己
89

外部項目

○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している

外部評価

自己評価
実践状況
外部研修に参加しています。

実践状況○契約に関する説明と納得
契約書に添って順を追って説明し署名捺印
契約の締結、解約又はや改定等の際は、利用者 をしています。
や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている

施設玄関先に意見箱を設置。重要事項説
10 （6） ○運営に関する利用者、家族等意見の反映
利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員な 明書に事業所と第三者機関の苦情相談受らびに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営 付窓口を明記して、契約時に家族等に説明している。に反映させている
毎月の全体会議内で、意見や要望がある場
11 （7） ○運営に関する職員意見の反映
代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や 合には話し合っている。
提案を聞く機会を設け、反映させている

12○就業環境の整備
グループホーム協会や他ホームの情報など
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤 参考にしながら一般に支払われる賃金に格務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがい 差がないようにしている。また職員のスキルなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・ アップに繋がるように資格手当など賃金アップを行っている。
条件の整備に努めている

13○職員を育てる取り組み
全体会議の中で、毎月担当職員者を決め勉
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実 強会を行っている。
際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニングしていくことを進めている

14○同業者との交流を通じた向上
代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会を作り、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取り組みをしている

ケアマネジャー協会による勉強会、外部の研修などを利用し、他事業所と交流する機会と情報交換を行いサービス向上に努めている。

3/9

次のステップに向けて期待したい内容

自己外部

項

目

外部評価

自己評価
実践状況

実践状況

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援
15○初期に築く本人との信頼関係
入居前調査を行う段階で、本人の不安や困サービスを導入する段階で、本人が困っているこ り事などを聞き取る。その後職員へ情報提と、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の 供を行い安心できるような対応を心掛けている。
安心を確保するための関係づくりに努めている

16○初期に築く家族等との信頼関係
入居前、入居後もご家族様の話に対応するサービスを導入する段階で、家族等が困っている ようにしている。
こと、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている

17○初期対応の見極めと支援サービスを導入する段階で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

18○本人と共に過ごし支えあう関係
ご利用者の意見を聞きながら、それぞれの職員は、本人を介護される一方の立場におかず、 役割や力が発揮できる環境作りをしています。
暮らしを共にする者同士の関係を築いている

19○本人を共に支えあう家族との関係
毎月の行事や運営推進会議など、ご家族が職員は、家族を支援される一方の立場におかず、 参加できる機会作りをしています。また面会
本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支 や希望があれば宿泊も自由にして頂いています。
えていく関係を築いている必要な支援がある場合には対応が出来るようにしている。

特に面会の制限はしていない。
20 （8） ○馴染みの人や場との関係継続の支援
本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている

21○利用者同士の関係の支援支援の一つとして座席の場所などは、ご利利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せ 用者同士の関わり合いが保てる場所を考慮ずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような している。
支援に努めている

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次のステップに向けて期待したい内容

自己
22

外部

自己評価
実践状況
○関係を断ち切らない取組み
退所後も必要に応じて相談を受けられるよ
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関 うにしています。
係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている項

目

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
入所前などは調査にて本人、家族の思いや23 （9） ○思いや意向の把握
一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握 意向の把握に努めている。入所後、新たにに努めている。困難な場合は、本人本位に検討し 把握した情報は、個人記録や申し送りノートに記載して職員で共有している。ている24○これまでの暮らしの把握
事前調査の中で本人、家族より日々の生活一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環 習慣等の様子を聞き取り、日頃の様子を下境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努 に、思いや意向の把握に努めている。
めている

25

○暮らしの現状の把握
入浴、食事、排泄、会話その他の様子から、一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する 利用者個々の状態を記録し、会議やカンファレンスで話し合いを持ち、ご利用者の状力等の現状の把握に努めている
態把握に努めています。

介護計画は利用者、家族等からの意見や26 （10） ○チームでつくる介護計画とモニタリング
本人がより良く暮らすための課題とケアのあり方 要望を取り入れ作成している。
について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している27○個別の記録と実践への反映
介護計画はいつでも確認できる場所にあ日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を る。記録やカンファレンス等で話し合った事個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら を参考に介護計画の見直しをしています。
実践や介護計画の見直しに活かしている28○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

その時々に出てくるニーズに対して、既存のサービスで不足しているのならば、他に何が出来るのか検討し対応できるよう努めています。

5/9

外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

自己29

外部

自己評価
実践状況
○地域資源との協働
地域のスーパー等へ買い物に行っていま一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握 す。
し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している項

目

かかりつけ医の受診が続けられるように支30 （11） ○かかりつけ医の受診支援
受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得 援していますが、契約時には協力医療機関が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きな 等への変更も可能な事を家族へ話していまがら、適切な医療を受けられるように支援している す。
31○看護職との協働
日々の身体、精神状態の変化等を個人記
介護職は、日常の関わりの中でとらえた情報や気 録へ記入しています。看護師は記録を確認
づきを、職場内の看護職や訪問看護師等に伝え し利用者が適切な医療が受けられるようにて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を 支援している。
受けられるように支援している○入退院時の医療機関との協働病院の定期受診時に日頃の生活状況を伝利用者が入院した際、安心して治療できるように、 え、情報交換や相談等をしています。
又、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。あるいは、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
重度化や看取り介護に関して契約時に家族
33 （12） ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援重度化した場合や終末期のあり方について、早い 等に口頭で説明するとともに「スマイルタウ段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所 ン看取り介護指針」を作成している。
でできることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる32○急変や事故発生時の備え
利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

全体会議等で高齢者の身体についての勉強会を行っています。また現場ではご利用者の心身の変化を見逃さないようにしている。職員間では報告、連絡、相談の確認をするよう指導しています。

35 （13） ○災害対策
火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている避難訓練では日中と夜間を想定した訓練を行っています。実施後には反省会や振り返りを行い、次の訓練に活かしています。また、運営推進会議で訓練の様子を報告するとともに、災害時の協力をお願いしている。

346/9

外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

自己外部

項目

外部評価

自己評価
実践状況

実践状況

Ⅳ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
利用者に対する言葉遣いに注意するよう、
36 （14） ○一人ひとりの尊重とプライバシーの確保
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを 月に一度の勉強会や朝礼時に指導している。また個人情報、写真使用等は契約時に損ねない言葉かけや対応をしている説明し同意を得ている。
37○利用者の希望の表出や自己決定の支援
出来る限り自己決定が出来るように声掛け
日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自 をしている。また表情や動作等をみて、何を希望しているか何をしたいか汲み取れるよう己決定できるように働きかけているに努めている。

38○日々のその人らしい暮らし
一日のマニュアルはあるが、その時その時職員側の決まりや都合を優先するのではなく、一 の状況によって変更をしながら支援してい人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように る。
過ごしたいか、希望にそって支援している39○身だしなみやおしゃれの支援
身の回りの事が出来る利用者は自分でおその人らしい身だしなみやおしゃれができるように 願いしているが、最終的に確認し整えている。介助が必要な利用者にはその人らしさ支援しているを大切に服装のチェック、散髪や毛染め等も行っている。

自家菜園での野菜を食材に取り入れたり、40 （15） ○食事を楽しむことのできる支援食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好み 苦手な食材の場合には代替え食を用意してや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備 食事を楽しめるようにしている。また誕生日にはケーキを用意しみんなでお祝いをしてや食事、片付けをしているいる。
41○栄養摂取や水分確保の支援
食材を持ってきている業者の管理栄養士に食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて より管理している。また利用者の食事摂取確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に 量や水分量はその都度記録し状態の変化があれば、必要に応じて主治医へ相談して応じた支援をしているいる。

42○口腔内の清潔保持
口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている

毎食後口腔ケアを促している。介助が必要な利用者には職員がお手伝いをしている。
月に数回訪問歯科の受診を受ける利用者もいます。

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次のステップに向けて期待したい内容

自己評価
自 外項 目己 部
実践状況
個々の排泄を記録し排泄パターンを把握し
43 （16） ○排泄の自立支援
排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとり ています。その記録を参考に声掛け誘導にの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレで てトイレでの排泄が継続できるように支援しの排泄や排泄の自立にむけた支援を行っている ています。
44○便秘の予防と対応
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる

食事量、水分量の管理、排泄記録、本人の訴えによる便秘の確認をしています。また自然に排泄が出来るようにトイレ誘導や飲食物での便秘解消も行っています。

基本的には一日おきの入浴をしています。
45 （17） ○入浴を楽しむことができる支援
一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を 利用者の体調によっては足浴のみに変更し楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決 たりしています。
めてしまわずに、個々にそった支援をしている
46○安眠や休息の支援
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している

配茶の時間や食事の時間は大まかには決まっていますが、個々の希望があれば時間を変更して対応もしています。

47

○服薬支援
利用者の薬剤情報はいつでも確認が出来一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用 るようにしています。主治医の指示による服法や用量について理解しており、服薬の支援と症 薬変更時は、その後の体調の変化がないか記録するようにしています。
状の変化の確認に努めている

48○役割、楽しみごとの支援
洗濯たたみや新聞紙折り等を手伝っても張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一 らっています。また毎月季節に応じた行事な人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、 ど楽しんで頂ければと開催しています。
楽しみごと、気分転換等の支援をしている

利用者の希望を取り入れながら年間の行事
49 （18） ○日常的な外出支援
一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出か 計画を立てている。外出時に家族の協力がけられるよう支援に努めている。又、普段は行け ある時等は一緒に出掛けている。
ないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

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外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

自己50

51

外部

自己評価
実践状況
○お金の所持や使うことの支援
基本的には事務所にて預かり金銭の管理を職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解し しています。ており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している
項目○電話や手紙の支援
居室への備え付けはないので事務所の電家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙 話を使用して対応しています。郵便物などは本人へ渡しています。のやり取りができるように支援をしている

52 （19） ○居心地のよい共用空間づくり
共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

フロアーからは自家菜園が見れ、季節の野菜や花々を眺められる。大きな窓からは太陽の自然光が入り気持ち良い朝が迎えられるようになっている。ユニットでソファーを配置しそれぞれ思い思い過ごす事が出来る環境にしている。

○共用空間における一人ひとりの居場所づくり
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている

色々な椅子を配置することで利用者が好きな所へ腰かけられるように配置しています。

53

居室にはベットやカーテン、エアコン、整理タ
54 （20） ○居心地よく過ごせる居室の配慮
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談 ンスが備え付けている。入居時には使い慣しながら、使い慣れたものや好みのものを活かし れた物品を持参して貰えるよう説明していて、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしてい る。家族の写真や思い出の品を飾り居心地よく暮らせるよう工夫している。
る55○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり
利用者の意思を尊重して自由に生活して頂建物内部は一人ひとりの「できること」「わかるこ いています。その中で「出来る事」「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活 と」が達成出来るよう支援しています。
が送れるように工夫している

9/9

外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容