日医発第775号（保173）

平成25年11月12日
都道府県医師会長

殿

日本医師会長横倉義武

検査料の点数の取扱いについて

平成25年10月23日に開催された中央社会保険医療協議会（中医協）総会において新たな臨床検査を保険適用することが了承され、それに伴い、今般、厚生労働省保険局医療課長から別添1のとおり取り扱う通知が示され、平成25年11月1日から適用となりました。
本通知の内容について、本会において別添2のとおり整理いたしましたので、貴会会員に周知くださるようお願い申し上げます。

なお、本件につきましては、日本医師会雑誌1月号に掲載を予定しております。また、日本医師会ホームページのメンバーズルーム中、医療保険の「新たに保険適用が認められた検査・医療機器等」に掲載いたします。

（添付資料）

1．検査料の点数の取扱いについて（平25．10．31保医発1031第3号厚生労働省保険局医療課長）
2．新たに保険適用が認められた検査（日本医師会医療保険課）

保医発1031第3号
平成25年10月31目

地方厚生（支）局医療課長

都道府県民生主管部（局）

国民健康保険主管課（部）長殿

都道府県後期高齢者医療主管部（局）

後期高齢者医療主管課（部）長

厚生労働省保険局医療課長（公印省略）

厚生労働省保険局歯科医療管理官（公印省略）

検査料の点数の取扱いについて標記について、r診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（平成24年3月5日保医発0305第1号）の一部を下記のとおり改正し、平成25年11月1目から適用しますので、貴管下の保険医療機関、審査支払機関等に対して周知徹底を図られたい。

記1

別添1第2章第3部第1節第1款D（19）アO14（19）を次のとおり改める。

抗アセチルコリンレセプター抗体（抗AChR抗体）

r25jの抗アセチルコリンレセプター抗体（抗AChR抗体）は、重症筋無力症の診断又は診断後の経過観察の目的で行った場合に算定できる。
イ 本検査は、抗筋特異的チロシンキナーゼ抗体を併せて測定した場合は、主たるもののみ算定する。

2

別添1第2章第3部第1節第1款D（22）

ア

O14中（21）の次に次のように加える。

抗アクアポリン4抗体

抗アクアポリン4抗体は、区分番号「DO14」自己抗体検査のr26」抗グルタミン酸レセプター抗体の所定点数に準じて算定する。
イ

本検査は、ELI

SA法により視神経脊髄炎の診断（治療効果判定を除く。）を目的として測定した場合に算定できる。
（23） 抗筋特異的チロシンキナーゼ抗体

ア 抗筋特異的チロシンキナーゼ抗体は、区分番号「D O14」自己抗体検査の「26」抗グルタミン酸レセプター抗体の所定点数に準じて算定する。
イ

本検査は、R I A法により重症筋無力症の診断（治療効果判定を除く。）を目的として測定した場合に算定できる。

ウ

本検査は、区分番号「Dンレセプター抗体（抗ACのみ算定する。

hO14」自己抗体検査の「25」抗アセチルコリR抗体）を併せて測定した場合は、主たるもの

（参考：新旧対照表）◎「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（平成24年3月5日付け保医発0305第1号）

改正後

現別添1
医科診療報酬点数表に関する事項

医科診療報酬点数表に関する事項

第2章 特掲診療料
第3部 検査D行

別添1

第2章 特掲診療料
第3部 検査O14 自己抗体検査（1）〜（18）略
抗アセチルコリンレセプター抗体（抗AC（19）DhR抗体）「25」の抗アセチルコリンレセプター抗体（抗AChR抗体）
は、重症筋無力症の診断又は診断後の経過観察の目的で行った

ア

O14 自己抗体検査（1）〜（18）略（19）「25」の抗アセチルコリンレセプター抗体（抗AC本検査は、抗筋特異的チロシンキナーゼた場合は、主たるもののみ算定する。

体を併せて測定し（20）〜（21）略（22）
ア

抗アクアポリン4抗体

抗アクアポリン4抗体は、区分番号「D O14」自己抗体査の「26」抗グルタミン酸レセプター抗体の所定点数に準じて算定する
イ 本検査は、E L I S A法により視神経脊髄炎の診断（治療効果判定を除く。）を目的として測定した場合に 定できる。

（23）

ア

抗筋特異的チロシンキナーゼ抗体

抗筋特 的チロシンキナーゼ抗体は、区 番号「D O14
自己抗体 査の「26 抗グルタミン酸レセプター抗体の所定R抗体）

は、重症筋無力症の診断又は診断後の経過観察の目的で行った場合に算定できる。

場合に算定できる。

イh（20）〜（21）略

イ本査は、RIA法により重症筋無力症の診断（治療六果判定を除く）を目的として測定した場合に 定できる
ウ 本検査は、区分番号「D O14」自己抗体 査の「25」抗アセチルコリンレセプター抗体（抗AChR抗体）を併せて測定した

合は、主たるもののみ定する

ぐ1新たに保険適用が認められた検査
平成25年10月31日

保医発1031第3号（平成25年11月1日適用）

測定項目

抗アクアポリン4抗体

商品名AQP4Ab

区E3（新項目）分

測定方法
主な測定目的参考点数

ELISA酵素免疫測定法（Erコスミック」

LISA法）

血清中の抗アクアポリン4抗体の測定（視神経脊髄炎の診断の補助）

D@O14 自己抗体検査
26 抗グルタミン酸レセプター抗体

1，000点関連する※「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（平ｯ意事項の@成24年3月5日保医発0305第1号）の別添1（医科診療報酬点数表に関@改正@する事項）の第2章（特掲診療料）を以下のように改める。一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一

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謔R部検査

@D

O14

自己抗体検査@（1）〜（21）

@

（22）

@

ア

@
@
@
@

抗体 査の「26 抗グルタミン酸レセプター抗体に準じて算定する
イ 本 査は、EL I SA法により 神経脊髄炎の診断（治療六果判定を除く ）を目的として測定した場合に算定@@略

抗アクアポリン4抗体

抗アクアポリン4抗体は

毯

区分番号「DO14

自己（変更箇所下線部）

・1・一一一測定項目

抗筋特異的チロシンキナーゼ抗体

商品名MuSKAb「コスミック」

区

E3（新項目）

分

測定方法
主な測定目的

参考点数
関連する留意事項の改正

放射性免疫測定法（RIA法）

血清中の抗筋特異的チロシンキナーゼ抗体の測定（重症筋無力症の診断の補助）

D

O14

自己抗体検査26 抗グルタミン酸レセプター抗体

1，000点※「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（平成24年3月5日保医発0305第1号）の別添1（医科診療報酬点数表に関する事項）の第2章（特掲診療料）を以下のように改める。

第3部検査

DO14

自己抗体検査（1）〜（18）略（19）

ア

抗アセチルコリンレセプター抗体（抗AChR抗体）「25」の抗アセチルコリンレセプター抗体（抗AChR抗体） は、重症筋無力症の診断又は診断後の経過観察の目的で行った場合に算定できる。
イ 本 査は、抗筋特異的チロシンキナーゼ抗体を併せて測定した場合は 主たるもののみ算定する。
（20）〜（22）略（23） 抗筋特異的チロシンキナーゼ抗体
ア 抗筋特異的チロシンキナーゼ抗体は、区分番号「D

自己抗体査の「26O14

抗グルタミン酸レセプター抗体に準じて算定する。

イ本査は、RIA法により重症筋無力症の診断（治療効果判定を除く。）を目的として測定した場合に算定できる。

ウ 本 査は、区分番号「D O14」自己抗体検査の「25抗アセチルコリンレセプター抗体（抗AChR抗体）を併せて測定した場合は、主たるもののみ算定する（変更箇所下線部）（日本医師会医療保険課）

・2・