令和5年度アレルギー疾患住民向け講演会
2023.12.9

食物アレルギーの対応～食事で気を付けることは？～茨城県立こども病院
森山 理恵

食物アレルギーとは定義「食物によって引き起こされる抗原特異的な免疫学的機序を介して生体にとって不利益な症状が惹起される現象」「食物アレルギーの栄養食事指導の手引き2020」より引用

食物アレルギーの原因食物
大豆, 1.6 魚類, 1.4
そば, 1.8

その他, 3.3

鶏卵

甲殻類,魚卵類, 4
2.9

牛乳
小麦

果物類, 4.5

木の実類

鶏卵, 34.7

落花生5.1

落花生
果物類
魚卵類

木の実類8.2

甲殻類
そば

小麦, 10.6
牛乳, 22

大豆
魚類

その他「食物アレルギーの診療の手引き2020」より引用

新規発症の原因食物
0歳

1.2歳

3-6歳

7-17歳

18歳以上

第1位

鶏卵
55.6％

鶏卵
34.5％

木の実類
32.5％

果物類
21.5％

甲殻類
17.1％

第2位

牛乳57.3％

魚卵類
14.5％

魚卵類
14.9％

甲殻類
15.9％

小麦
16.2％

第3位

小麦
12.2％

木の実類
13.8％

落花生
12.7％

木の実類
14.6％

魚類
14.5％

－牛乳
8.7％

果物類
9.8％

小麦
8.9％

果物類
12.8％

－果物類
6.7％

鶏卵
6.0％

鶏卵
5.3％

大豆
9.4％

第4位

第5位

「食物アレルギーの診療の手引き2020」より引用

アレルゲンを含む食品に関する表示

消費者庁ホームページより引用

アレルゲンを含む食品に関する表示

消費者庁ホームページより引用

アレルゲンを含む食品に関する表示
特定原材料（義務8品目）
えび、かに、くるみ、小麦、そば、卵、乳、落花生

特定原材料に準ずるもの（推奨20品目）
アーモンド、あわび、いか、いくら、オレンジ、カシューナッツ、キウイフルーツ、牛肉、ごま、さけ、さば、大豆、鶏肉、バナナ、豚肉、まつたけ、もも、やまいも、りんご、ゼラチン

アレルゲンを含む食品に関する表示（情報提供）

消費者庁ホームページより引用

アレルゲンを含む食品に関する表示（情報提供）

消費者庁ホームページより引用

どのようなことに気を付ければいいの？
自宅では・食品購入時は原材料表示を確認
・調理の順番・料理後は見分けがつくよう食器や印を工夫
・食事中の食べこぼしに注意
・食べ残しやごみの後片付けにも注意どのようなことに気を付ければいいの？
自宅では●食品購入時は原材料表示を確認
・調理の順番・料理後は見分けがつくよう食器や印を工夫
・食事中の食べこぼしに注意
・食べ残しやごみの後片付けにも注意

原材料表示（アレルギー物質の表示）
卵を含む料理や加工食品表示される名称はひとつではない！
表記例・・・卵、玉子、たまご、タマゴ、エッグ、鶏卵、うずら卵
その他の表記例・・・ハムエッグ、厚焼き玉子

表示を読むときの注意
紛らわしい表示●卵殻カルシウム・・・ほとんどの場合、除去の必要なし（主治医に確認）●魚卵・・・除去の必要なし●鶏肉・・・除去の必要なし

原材料表示（アレルギー物質の表示）
乳を含む料理や加工食品

表示される名称はひとつではない！
表記例・・・ミルク、バター、チーズ、アイスクリーム、加糖練乳など

表示を読むときの注意
紛らわしい表示●乳化剤・・・除去の必要なし●乳酸カルシウム、乳酸ナトリウム・・・除去の必要なし●乳酸菌・・・除去の必要なし※乳酸菌飲料は乳製品

原材料表示（アレルギー物質の表示）
小麦を含む料理や加工食品

表示される名称はひとつではない！
表記例・・・小麦、こむぎ、コムギ
小麦粉、こむぎ胚芽 など

表示を読むときの注意
紛らわしい表示と医師に確認する食品●麦芽糖・・・除去の必要なし●しょうゆ・・・医師に確認●大麦、麦茶・・・医師に確認

大豆を含む料理や加工食品
大豆は表示義務ではない！

えだまめとうふ

いなりずし

くろまめ

なっとう

ほかに医師に確認する食品は？

●小豆やいんげん豆など・・・医師に確認●しょうゆ、みそ・・・医師に確認●大豆油・・・医師に確認

表示の対象あらかじめ容器包装されているもの、缶やビンに詰められた加工食品

表示の決まり：個別表示と一括表示
市販のお弁当の例
個別表示
原材料名

ご飯、野菜かき揚げ（小麦、卵を含む）、鶏唐揚げ（小麦、大豆を含む）、煮物（里芋、人参、ごぼう、その他）、焼鮭、スパゲティ（小麦、卵を含む）、エビフライ（小麦、卵を含む）、ポテトサラダ（卵を含む）、メンチカツ（牛肉、大豆、小麦、卵を含む）、大根刻み漬け、調味料（アミノ酸等）、pH調整剤、グリシン、着色料（カラメル、カロチノイド、赤102、赤106、紅花黄）、香料、膨張剤、甘味料（甘草）、保存料（ソルビン酸K）

一括表示（省略）
原材料名

ご飯、野菜かき揚げ、鶏唐揚げ、煮物（里芋、人参、ごぼう、その他）、焼鮭、スパゲティ、エビフライ、ポテトサラダ、メンチカツ、大根刻み漬け、調味料（アミノ酸等）、pH調整剤、グリシン、着色料（カラメル、カロチノイド、赤102、赤106、紅花黄）、香料、膨張剤、甘味料（甘草）、保存料（ソルビン酸K）（その他小麦、卵、大豆、牛肉を含む）

どのようなことに気を付ければいいの？
自宅では・食品購入時は原材料表示を確認●調理の順番●料理後は見分けがつくよう食器や印を工夫
・食事中の食べこぼしに注意
・食べ残しやごみの後片付けにも注意調理の順番、盛り付けの工夫●先に食物アレルギーに対応した料理を作る●本人専用の器に盛り付けておくことが望ましい●はずれるおそれのあるものは目印にしない

どのようなことに気を付ければいいの？
自宅では・食品購入時は原材料表示を確認
・調理の順番・料理後は見分けがつくよう食器や印を工夫●食事中の食べこぼしに注意●食べ残しやごみの後片付けにも注意食事中の食べこぼしに注意

独立行政法人環境再生保全機構

よくわかる食物アレルギー対応ガイドブックより引用

食べ残しやごみの後片付けにも注意

独立行政法人環境再生保全機構

よくわかる食物アレルギー対応ガイドブックより引用

どのようなことに気を付ければいいの？
外食、親戚・友人宅等では・食物アレルギーであることを伝える
・事前にメニューの原材料を確認する
・原材料が分からない食品は食べさせない（原材料表示がない加工食品があります）
・内服薬、注射薬等の緊急時薬を持たせる
・事前に緊急時の対応を確認する

どのようなことに気を付ければいいの？
外食、親戚・友人宅等では・食物アレルギーであることを伝える
・事前にメニューの原材料を確認する
・原材料が分からない食品は食べさせない（原材料表示がない加工食品があります）
・内服薬、注射薬等の緊急時薬を持たせる
・事前に緊急時の対応を確認する

どのようなことに気を付ければいいの？
外食、親戚・友人宅等では・食物アレルギーであることを伝える
・事前にメニューの原材料を確認する
・原材料が分からない食品は食べさせない（原材料表示がない加工食品があります）
・内服薬、注射薬等の緊急時薬を持たせる
・事前に緊急時の対応を確認する

食物アレルギーであることを伝えていても・・・

独立行政法人環境再生保全機構

よくわかる食物アレルギー対応ガイドブックより引用

レストランで独立行政法人環境再生保全機構

よくわかる食物アレルギー対応ガイドブックより引用

どのようなことに気を付ければいいの？
外食、親戚・友人宅等では・食物アレルギーであることを伝える
・事前にメニューの原材料を確認する
・原材料が分からない食品は食べさせない（原材料表示がない加工食品があります）
・内服薬、注射薬等の緊急時薬を持たせる
・事前に緊急時の対応を確認する

原材料が分からない食品は食べさせない
表示対象外レストランやファーストフード店

量り売りのお惣菜

店内で調理するお弁当やパン

習い事で

独立行政法人環境再生保全機構

よくわかる食物アレルギー対応ガイドブックより引用

ジュースの自動販売機で独立行政法人環境再生保全機構

よくわかる食物アレルギー対応ガイドブックより引用

どのようなことに気を付ければいいの？
外食、親戚・友人宅等では・食物アレルギーであることを伝える
・事前にメニューの原材料を確認する
・原材料が分からない食品は食べさせない（原材料表示がない加工食品があります）
・内服薬、注射薬等の緊急時薬を持たせる
・事前に緊急時の対応を確認する

緊急時に備えて・内服薬や注射薬を持たせておきましょう

・救急病院の有無を確認しておくご静聴
ありがとうございました！