個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

電子カルテシステム（新版e-カルテ）

法人等の名称

松本市立病院

個人情報ファイルが利用に供さ松本市立病院 事務部 医事企画課

れる事務をつかさどる組織の名称
個人情報ファイルの利用目的

医療サービスの提供、医療保険事務、医療事故の報告、症例研究

記録項目

１．氏名、２．性別、３．生年月日、４．年齢、５．住所、６．電話番号、７．病名、８．病歴、９．診療経過、１０．身体状況、１１．保険情報

記録範囲

患者及び患者家族の個人情報

記録情報の収集方法

患者から提出された保険証、患者の診療要配慮個人情報が含まれると含む

きは、その旨記録情報の経常的提供先－

開示請求等を受理する組織の（名称）松本市立病院 事務部 医事企画課

名称及び所在地（所在地）〒390-1401長野県松本市波田4417-180

訂正及び利用停止に関する他－の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等
個人情報ファイルの種別■法第60条第２項第１号（電算処理ファイ□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ル）

ファイル）□令第20条第７項に該当するファイル □有 ■無独立行政法人等匿名加工情報

非該当の提案の募集をする個人情報
ファイルである旨
独立行政法人等匿名加工情報－の提案を受ける組織の名称及び所在地
独立行政法人等匿名加工情報の概要

DPCデータ ［情報の項目］ 削除：氏名、電話番号、住所 一部削除または置換：郵便番号（上３桁のみ表示）、生年月日（生年月表示及び入院時年齢に変換）、各種保険証に関する情報（保険者番号のみ）、診療録番号等の個人情報と他情報を連結する符号（個人を識別できない番号に置換）作成された独立行政法人等匿－名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された独立行政法人等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
備考－個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

電子カルテシステム（オーダリングシステム［NEWTONS2］、医事システム）

法人等の名称

松本市立病院

個人情報ファイルが利用に供さ松本市立病院 事務部 医事企画課

れる事務をつかさどる組織の名称
個人情報ファイルの利用目的①患者受付事務：受診、入院する者の申請書の受理 ②診療報酬請求事務：診療報酬請
求に関する記録を管理 ③医事収入業務：入院、外来患者に請求 ④診療情報管理士：
患者の診療に係る診療録を作成保存 ⑤悪性新生物登録事務（全国がん登録）

記録項目

1．患者番号、2．氏名、3．性別、4．生年月日、5．年齢、6．住所、7．電話番号、8．受診科目、9．保険情報、10．被保険者名、11．血液等の検査事業情報、12．病歴等その他診療記録全般

記録範囲

患者及び患者家族の個人情報

記録情報の収集方法

患者から提出された保険証、患者の診療要配慮個人情報が含まれると含む

きは、その旨
記録情報の経常的提供先－

開示請求等を受理する組織の（名称）松本市立病院 事務部 医事企画課

名称及び所在地（所在地）〒390-1401長野県松本市波田4417-180

訂正及び利用停止に関する他－の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等
個人情報ファイルの種別■法第60条第２項第１号（電算処理ファイ□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ル）

ファイル）□令第20条第７項に該当するファイル □有 ■無独立行政法人等匿名加工情報

非該当の提案の募集をする個人情報
ファイルである旨
独立行政法人等匿名加工情報－の提案を受ける組織の名称及び所在地
独立行政法人等匿名加工情報の概要

DPCデータ ［情報の項目］ 削除：氏名、電話番号、住所 一部削除または置換：郵便番
号（上３桁のみ表示）、生年月日（生年月表示及び入院時年齢に変換）、各種保険証に関する情報（保険者番号のみ）、診療録番号等の個人情報と他情報を連結する符号（個人を識別できない番号に置換）作成された独立行政法人等匿－名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された独立行政法人等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
備考－個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

電子カルテシステム（看護業務支援システム）

法人等の名称

松本市立病院

個人情報ファイルが利用に供さ松本市立病院 事務部 医事企画課

れる事務をつかさどる組織の名称
個人情報ファイルの利用目的

医療サービスの提供、医療保険事務、医療事故の報告、症例研究

記録項目

１．氏名、２．性別、３．生年月日、４．年齢、５．住所、６．電話番号、７．病名、８．病歴、９．診療経過、１０．身体状況、１１．保険情報、12．病歴等その他診療記録全般

記録範囲

患者及び患者家族の個人情報

記録情報の収集方法

患者から提出された保険証、患者の診療要配慮個人情報が含まれると含む

きは、その旨
記録情報の経常的提供先－

開示請求等を受理する組織の（名称）松本市立病院 事務部 医事企画課

名称及び所在地（所在地）〒390-1401長野県松本市波田4417-180

訂正及び利用停止に関する他－の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等
個人情報ファイルの種別■法第60条第２項第１号（電算処理ファイ□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ル）

ファイル）□令第20条第７項に該当するファイル □有 ■無独立行政法人等匿名加工情報

非該当の提案の募集をする個人情報
ファイルである旨
独立行政法人等匿名加工情報－の提案を受ける組織の名称及び所在地
独立行政法人等匿名加工情報－の概要作成された独立行政法人等匿－名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された独立行政法人等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
備考－個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

介護システム［楓］

法人等の名称

松本市立病院

個人情報ファイルが利用に供さ松本市立病院 事務部 医事企画課

れる事務をつかさどる組織の名称
個人情報ファイルの利用目的

医療サービスの提供、医療保険事務、医療事故の報告、症例研究

記録項目

１．氏名、２．性別、３．生年月日、４．年齢、５．住所、６．電話番号、７．病名、８．病歴、９．診療経過、１０．身体状況、１１．保険情報、12．病歴等その他診療記録全般

記録範囲

患者及び患者家族の個人情報

記録情報の収集方法

患者から提出された保険証、患者の診療要配慮個人情報が含まれると含む

きは、その旨
記録情報の経常的提供先－

開示請求等を受理する組織の（名称）松本市立病院 事務部 医事企画課名称及び所在地（所在地）〒390-1401長野県松本市波田4417-180

訂正及び利用停止に関する他－の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等
個人情報ファイルの種別■法第60条第２項第１号（電算処理ファイ□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ル）

ファイル）□令第20条第７項に該当するファイル □有 ■無独立行政法人等匿名加工情報

非該当の提案の募集をする個人情報
ファイルである旨
独立行政法人等匿名加工情報－の提案を受ける組織の名称及び所在地
独立行政法人等匿名加工情報－の概要作成された独立行政法人等匿－名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された独立行政法人等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
備考－個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

ドック・検診システム

法人等の名称

松本市立病院

個人情報ファイルが利用に供さ松本市立病院 事務部 医事企画課

れる事務をつかさどる組織の名称
個人情報ファイルの利用目的

医療サービスの提供、医療保険事務、医療事故の報告、症例研究

記録項目

１．氏名、２．性別、３．生年月日、４．年齢、５．住所、６．電話番号、７．病名、８．病歴、９．診療経過、１０．身体状況、１１．保険情報、12．病歴等その他診療記録全般

記録範囲

患者及び患者家族の個人情報

記録情報の収集方法

患者から提出された保険証、患者の診療要配慮個人情報が含まれると含む

きは、その旨
記録情報の経常的提供先－

開示請求等を受理する組織の（名称）松本市立病院 事務部 医事企画課

名称及び所在地（所在地）〒390-1401長野県松本市波田4417-180

訂正及び利用停止に関する他－の法律又はこれに基づく命令の規定による特別の手続等
個人情報ファイルの種別■法第60条第２項第１号（電算処理ファイ□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ル）

ファイル）□令第20条第７項に該当するファイル □有 ■無独立行政法人等匿名加工情報

非該当の提案の募集をする個人情報
ファイルである旨
独立行政法人等匿名加工情報－の提案を受ける組織の名称及び所在地
独立行政法人等匿名加工情報－の概要
作成された独立行政法人等匿－名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された独立行政法人等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
備考－