A２ 訪問型サービス（独自）サービスコード表（緩和した基準によるサービス）
サービスコード
サービス内容略称
種類

A2

算定項目

合成単位数

算定単位

1,176

１月につき39

１日につき2,349

１月につき77

１日につき3,727

１月につき123

１日につき項目1111

イ １週当たりの標準的な回事業対象者・要支援１・２（週１回程度）
数を定める場合

訪問型独自サービス１１

１１７６単位
事業対象者・要支援１・２（週１回程度）
A2

2111

訪問型独自サービス１１日割
３９単位
事業対象者・要支援１・２（週２回程度）

A2

1211

訪問型独自サービス１２
２３４９単位
事業対象者・要支援１・２（週２回程度）

A2

2211

訪問型独自サービス１２日割
７７単位
事業対象者・要支援２（週２回を超える程度）

A2

1321

訪問型独自サービス１３
３７２７単位
事業対象者・要支援２（週２回を超える程度）

A2

2321

訪問型独自サービス１３日割
１２３単位

A22411ロ １月当たりの回数を定め事業対象者・要支援１・２る場合

訪問型独自サービ２１※１月につき3,727単位の範囲で算定

287

１回につき（１）標準的な内容の指定相当 訪問型サービスである場合

A2

2511

訪問型独自サービス２２

事業対象者・要支援１・２（２）生活援助が中心である場合（一）所要時間２０分以上４５分未満の場合

179

A2

2621

訪問型独自サービ２３

事業対象者・要支援１・２（２）生活援助が中心である場合（二）所要時間４５分以上の場合

220

A2

1411

訪問型独自短時間サービス

事業対象者・要支援１・２（２０分未満）
163（３）短時間の身体介護が中心である場合
A2

C211

A2

C220

高齢者虐待防 イ １週当た
訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算１１ 止措置未実施 りの標準的 事業対象者・要支援１・２（週１回程度）
減算
な回数を定める場合
訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算１１日割事業対象者・要支援１・２（週１回程度）

A2

C212

訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算１２

A2

C213

A212単位減算-12

１月につき1単位減算-1

１日につき事業対象者・要支援１・２（週２回程度）

23単位減算-23

１月につき訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算１２日割事業対象者・要支援１・２（週２回程度）

1単位減算

-1

１日につき

C214

訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算１３

事業対象者・要支援２（週２回を超える程度）

37単位減算

-37

1月につき

A2

C215

訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算１３日割事業対象者・要支援２（週２回を超える程度）

1単位減算

-1

１日につきA2

C216

訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算２１

3単位減算

-3

１回につき

A2

C217

訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算２２2単位減算-2

A2C218

訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算２３2単位減算-2ロ １月当た 事業対象者・要支援１・２
りの回数を定める場合 （１）標準的な内容の指定相当 訪問型サービスである場合
事業対象者・要支援１・２（２）生活援助が中心である場合（一）所要時間２０分以上４５分未満の場合
事業対象者・要支援１・２（２）生活援助が中心である場合（二）所要時間４５分以上の場合
事業対象者・要支援１・２（２０分未満）

A2

C219

訪問型独自高齢者虐待防止未実施減算短時間

Ａ2

6001

訪問型独自サービス同一建物減算１

A2

6003

訪問型独自サービス同一建物減算２

Ａ2

6002

訪問型独自サービス同一建物減算３A2

8000

訪問型独自サービス特別地域加算

A2

8001

訪問型独自サービス特別地域加算日割

所定単位数の15％加算

１日につき

A2

8002

訪問型独自サービス特別地域加算回数

所定単位数の15％加算

１回につきA28100

訪問型独自サービス小規模事業所加算

所定単位数の10％加算

１月につきA28101

訪問型独自サービス小規模事業所加算日割 中山間地域等における小規模事業所加算所定単位数の10％加算

１日につきA28102

訪問型独自サービス小規模事業所加算回数

所定単位数の10％加算

１回につきA28110

訪問型独自サービス中山間地域等提供加算

所定単位数の5％加算

１月につきA28111

訪問型独自サービス中山間地域等加算日割 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算

所定単位数の5％加算

１日につきA28112

訪問型独自サービス中山間地域等加算回数

所定単位数の5％加算

A24001

訪問型独自サービス初回加算

A24003

訪問型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅰ

A24002

訪問型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ

A26102

訪問型独自口腔連携強化加算

A26269A2A22単位減算（３）短時間の身体介護が中心である場合事業所と同一 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者２０人以上にサービスを行所定単位数の １０％ 減算
建物の利用者 う場合
等にサービス事業所と同一建物の利用者５０人以上にサービスを行う場合
所定単位数の １５％ 減算
を行う場合
同一建物等に居住する利用者の割合が１００分の９０以上の場合-2

１月につき所定単位数の １２％ 減算
所定単位数の15％加算

特別地域加算ハ 初回加算１回につき200単位加算

200(1)生活機能向上連携加算（Ⅰ）

100単位加算100(2)生活機能向上連携加算（Ⅱ）

200単位加算200

ホ 口腔連携強化加算

50単位加算50

訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅰ

へ 介護職員等処遇改善加算 （１）介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）

所定単位数の245/1000加算

6270

訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅱ（２）介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位数の224/1000加算

6271

訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅲ（３）介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）

所定単位数の182/1000加算

Ａ2

6380

訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅳ（４）介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）

所定単位数の145/1000加算

Ａ26381

訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ１（５）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ） （一）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１）

所定単位数の221/1000加算

Ａ26382

訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ２（一）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（２）

所定単位数の208/1000加算

Ａ26383

訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ３（一）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（３）

所定単位数の200/1000加算

Ａ26384訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ４（一）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（４）

所定単位数の187/1000加算

Ａ26385訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ５（一）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（５）

所定単位数の184/1000加算

Ａ26386

訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ６（一）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（６）

所定単位数の163/1000加算

Ａ26387

訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ７（一）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（７）

所定単位数の163/1000加算

A26388

訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ８（一）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（８）

所定単位数の158/1000加算

A26389訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ９（一）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（９）

所定単位数の142/1000加算

Ａ26390

訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ１０（一）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１０）

所定単位数の139/1000加算

Ａ26391

訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ１１（一）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１１）

所定単位数の121/1000加算

Ａ26392

訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ１２（一）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１２）

所定単位数の118/1000加算

Ａ26393

訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ１３（一）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１３）

所定単位数の100/1000加算

Ａ26394訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ１４（一）介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１４）

所定単位数の76/1000加算

１月につき二 生活機能向上連携加算

１回につき１月につき同一建物減算、特別地域加算、中山間地域等における小規模事業所加算、中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算及び介護職員処遇改善加算は、パターン2
注 においても共通して使用する。