2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料

令和 3 年度 愛媛県がん診療連携協議会

第 1 回 幹事会
◇ 日 時 ・ 場 所 ◇令和 3 年 4 月 22 日（木）18 時 00 分 ～ 19 時 30 分（Web 会議）
発信： 四国がんセンター地域医療連携研修センター研修室①◇ 議 題 ◇
開会の挨拶
1. 令和 3 年度幹事会 自己紹介・名簿確認（資料 1）・・・・・・・・・ 220200808 役員会および専門部会報告会議事録（資料 2）・・・・・・ 3
20201008 幹事会（メール会議）議事録（資料 3）・・・・・・・・・ 14
2. 令和 3 年度協議会活動年間スケジュール（資料 4）・・・・・・・・・19
3. 令和 4 年度協議会活動年間スケジュール案（資料 5）・・・・・・・・20
4. 報告事項
1）PDCA 部会（資料 6）・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 212）がん地域連携専門部会（資料 7）・・・・・・・・・・・・・・・ 263）緩和ケア専門部会（資料 8）・・・・・・・・・・・・・・・・・ 28
4）がん相談支援専門部会（資料 9）・・・・・・・・・・・・・・・・35
5）がん登録専門部会（資料 10）・・・・・・・・・・・・・・・・・62
6）がんの集学的治療専門部会（資料 11）・・・・・・・・・・・・・72
7）がん看護専門部会（資料 12）・・・・・・・・・・・・・・・・・76
8）第 4 回 AYA 世代対応ネットワーク・妊孕性ネットワークセミナー
演題募集のご案内（資料 13）・・・・・・・・・・・・・・・・・80
5. 討議事項
コロナ対応の各施設の取り組みについて

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令和3年度第1回幹事会資料（資料1）

令和3年度4月幹事会名簿
施設名

役職名
副院長

愛媛県立中央病院

愛媛大学医学部附属病院

社会福祉法人恩賜財団 済生会今治病院
地域拠点病院
市立宇和島病院

医療法人 住友別子病院

日本赤十字社 松山赤十字病院

一般財団法人永頼会 松山市民病院
社会福祉法人恩賜財団 済生会西条病院
独立行政法人労働者健康安全機構 愛媛労災病院
一般財団法人積善会 十全総合病院

推進病院

公立学校共済組合 四国中央病院

森高 智典

総務医事課 主幹

髙石 裕二

肝臓・胆のう・膵臓・移植外科長

高田 泰次

腫瘍センター長

薬師神 芳洋医学部医事課長

仙波 文彦

院長

松野 剛

医療情報課課長心得

矢野 清久

乳腺外科科長

岡田 憲三

医事係長

井上 悌爾

医事課長補佐中 一

がんセンター長松原 稔

がんセンター事務担当

藤田 元司

副院長

西﨑 隆

第一外科部長南 一仁

臨床腫瘍科部長

白石 猛

がん診療推進係長

大西 麻弓

院長

柚木 茂

地域医療連携室

三谷 直紀

医療福祉センター長

長櫓 巧

医事課長

宮竹 浩史

院長

宮内 文久

医事課長

内田 賢二

副院長

佐々木 章公

事務長

荒井 恆治

副院長

石川 正志

事務部長

川上 英二

医事課長

篠原 孝

乳腺外科部長小坂 泰二郎
遠藤 健介
青木 由美

医事課長補佐

中岡 剛志

副院長

安岡 康夫

事務長

林田 哲也

副院長

武田 肇

医事係長

田中 昭光

ＰＤＣＡ部会部会長

山下 素弘

がん地域連携専門部会

部会長

橋根 勝義

緩和ケア専門部会

部会長

成本 勝広

がん相談支援専門部会

部会長

灘野 成人

がん登録専門部会

部会長

寺本 典弘

がんの集学的治療専門部会部会長

青儀 健二郎

がん看護専門部会

部会長

多田 清美

愛媛県
一般社団法人愛媛県医師会

保健福祉部健康衛生局健康増進課長

菅 隆章

常任理事

窪田 理

市立八幡浜総合病院

事務局

がん治療センター長

病棟師長

社会福祉法人恩賜財団 済生会松山病院

その他

中西 徳彦

地域医療介護連携課主任

社会医療法人石川記念会 HITO病院

専門部会等

氏名(敬称略）

四国がんセンター

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幹事長

河村 進

院長

谷水 正人

事務部長

淺松 誠治

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令和3年度第1回幹事会資料（資料2）

令和 2 年度 愛媛県がん診療連携協議会役員会および第 1 回専門部会報告会
議事録

開催日時：令和 2 年 8 月 8 日（土）13：00～14：30
開催方法：Web 会議 四国がんセンターカンファレンス室からの発信
司会進行：協議会幹事長

四国がんセンター

河村 進

出 席 者 ：別紙資料 1「役員会名簿」
議題
開会の挨拶＜谷水協議会会長＞
がん診療連携協議会も今年で 12 年目となります。拠点病院、推進病院の皆様をはじめとする関係者の皆様のご尽力により、愛媛県のがん診療の発展に多大な貢献を果たしてきたと思っております。コロナ禍のため、例年なら 7 月に東京で開催される都道府県がん診療連携協議会が開催されておりませんので、全国の状況をお伝えすることができないこと、また、緩和ケア研修会（PEACE）が延期になっていることなど
いくつかの問題も生じておりますが、このコロナ禍の中でも、新しい形態で愛媛県がん診療連携協議会の役員会が開催出来るということは、地の利を乗り越えた、また、時代の進歩と考えられるのではないかと思います。
本日も実りある討論を期待しております。よろしくお願いいたします。
1. 令和 2 年度役員自己紹介（資料 1 P.2 参照）
役員変更

愛媛県立中央病院
松山市民病院

西村誠明先生より菅政治先生

山本祐司先生より柚木茂先生

市立八幡浜総合病院

上村重喜先生より大蔵隆文先生

愛媛県病院薬剤師会会長

田中守先生より浅川隆重先生（済生会西条病院 薬剤長）

2. 協議事項について
1） 次年度スケジュール案（資料 3）
・今年度中の開催協議会について
9/29（火）第2回がん看護専門部会
10/8（木）第2回幹事会
12/5（土）第 2 回専門部会及び報告会
これらの会議についても、現在のコロナ感染症の影響による状況から、おそらく Web 会議形式での開催となる。
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令和3年度第1回幹事会資料

・次年度の協議会スケジュールについて
2021 年度の役員会・幹事会・専門部会の日程について、事前に 4/23 におこなわれた令和 2 年度第 1 回幹事会で検討していた内容について提示した。
≪異議なし≫
2） ホームページの改訂について（資料なし）
今年 11 月に、契約更新による業者の入れ替わりがある。
現在のホームページデザインから、全体の見た目に関しては特に大きな変更はないが、各部会等で変更案があるところについては、この業者入れ替わりの機会に伴い、作業対応中である。役員の先生方からも何かあればご提案下さい。
3） 組織図（改定案）について（資料 2）
PDCA 部会と専門部会のツリーの下にある各専門部会において、できるだけ活動を活発にするために、副部会長を、部会長が考えて指名し検討している。
それぞれの専門部会で数名ずつとなっており毎年少しずつ変わっていくので、各ご施設からも専門部会の活動に活発に参加して頂ける先生、担当の方がいらっしゃいましたら、ご連絡をお願いします。
4）令和元年度役員会議事録（R1/8/3 四国がんセンターにて開催）（資料 4）
令和 2 年度第 1 回幹事会議事録（R2/4/23 四国がんセンターにて開催（資料 5）議事録資料について、不明な点や疑義がありましたら、お知らせ下さい。
4） 愛媛県より保健福祉部医療政策監

河野 様

第 3 期愛媛県がん対策推進計画中間評価について、ご協力のお願い。
・愛媛県では、平成 30 年 3 月に策定した第 3 期がん対策推進計画による取り組みをおこなっている。計画では、目標の達成状況の把握や進捗管理のために 3 年を目途に中間評価をおこなうこととしており、今年度が 3 年目である。
・事務局から全体目標の進捗状況と各分野の個別施策の進捗状況を案としてお示しする。指標は 9 月中を目途にがん対策推進委員会委員のご意見をお聞
きし確定、指標に基づいて中間評価案を作成し改めて委員会のご意見をお聞
きし、年度内に中間評価として提示したい。
・個別施策の進捗状況については、拠点病院、推進病院の現況報告書、各病院での取り組み状況、協議会、専門部会の取り組み状況等、を指標としたい
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令和3年度第1回幹事会資料と考えている。協議会、専門部会の皆様には個別施策の案として記載している内容についてご確認頂きご意見を、また、各専門部会の取り組みの状況についてお教え頂きたいので、ご協力をお願いします。
＜谷水協議会会長＞
愛媛県のがん対策推進委員を担当しているが、中間評価に関して、相談支援
部会、緩和ケア部会の領域の調査を既にお願いしている。部会長より、ほとんどの施設から回答を得て進んでいると聞いているが、再調査等にはご協力をお願いします。この協議会の活動が愛媛県のがん対策推進委員会の活動の中でも大変重要な部分を占めているので、よろしくお願い致します。
5） 各専門部会からの報告
1.

PDCA 部会

・四国がんセンターの山下を部会長、青儀・寺本を副部会長として組織し、2 年前に活動を始めた。Plan→Do→Check→Act 活動を推進することにより医療体制の改善を図るという部門で、具体的な臨床指標等を共有し、お互いに切磋琢磨していく。
・PDCA 部会では、指標等を利用して皆でアウトカムを共有し、質の向上を目指す
活動をおこなうことにより、愛媛県全体の診療体制整備をすすめていく。また、独自の臨床指標をもって皆で共有していけるとよい。
・PDCA 部会は横断的な部門である。各専門部会における PDCA 活動の促進についても働きかけを進めていきたい。
・日常業務の忙しさやマンパワーの問題、関心の度合いなど様々な理由が挙げられるが、PDCA 部会の活動の理解についても共有していきたい。
・相互訪問調査は昨今の事情を鑑み、Web でおこなうことも考えている。
・東京大学の水流研究室でおこなっている臨床指標評価は数年前から毎年愛媛県の各施設にご依頼して参加頂いており、昨年度は 11 施設のご参加であった。調査では、各施設毎にスコア化されたデータが返ってくる。適合率（理想とする体制に整備されているか、運用が出来ているか）などについて確認をおこなっているが、だんだんと体制整備が出来てスコアが右肩上がりになっていくという理想をもって実施している。総合評価を見ても、愛媛県の診療体制整備は徐々に進んでいることがわかる。水流研究室から提供して頂ける質の改善ツールは愛媛県で共同購入しているが、予算が確保できたので、昨年度から大腸がんに加えて胃がんも追加した。改善ツールの使い方についても、共有改善していきたい。
・今年度のタイムスケジュールについてをおこなった。具体的な課題として、
1 同意説明文書の改善
3 / 115 / 806/26 に開催された第 1 回専門部会で検討

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令和3年度第1回幹事会資料

2 診療ガイドラインの共有
3 外来での患者の情報共有等についての改善について活動をすすめ、10 月頃に中間報告会を開催する。
・12 月には、活動報告をもって皆様と情報共有できればよいと考えている。
≪質問特になし≫
2.

がん地域連携専門部会

・第 1 回専門部会は 6/24 に 15 病院の参加によって開催した。
・コロナ感染症の対応について連携室の視点での反省や対策についての情報共有をおこなった。各施設で様々な取り組みをおこなっていたが、FAX 紹介のときなど
はその状況を書いてもらうという施設が多くあった。あらかじめ地域の病院にアナウンスした、という施設もみられた。オンライン診療については、電話での再診は多くの施設でおこなわれていたが、テレビを使ったオンライン診療はほとんどされていなかった。検討事項として、処方については多くの施設でされていたので、今後感染が拡大してきた場合には、そういったことを連携部門から案内してはどうか。地域
連携パスを利用している患者さんに関しては、状態によっては受診間隔について検討したりというような案内をしてもいいのでは。また、各施設でいろいろな取り組みをおこなっているが、統一されたものについては当専門部会で作成するのが良いか、といった意見があった。このような点については今後検討していきたい。
・地域医療ネットワークシステムについて

市立宇和島病院、松山赤十字病院、愛媛大学など、進んで実施している病院さんからは、特に大きな問題はないとの報告であった。四国がんセンターも始めたが、マンパワーの必要性について感じている。今後、多くの施設に導入が進んできた時に、各施設で使用しているシステムがそれぞれ異なっていることは検討課題であるが、現状ではこのまま利用者を広げていく。
・地域連携パスについて臓器毎に使えるようにはなっているが、使われていない状況も多くみられるので、どのようにすれば普及できるか、について検討した。取り組みの一例として、訪問したときにあわせてパスの説明するなどの工夫が紹介された。昨年、パスの使用についての患者さんおよび医療機関へのアンケートを実施したが、概ね良好という結果が得られたので、今後はパスの使用についても推進していきたい。
・かかりつけ医の取り組みについて

各施設の情報を共有し、今後広げていきたい。

≪質問特になし≫
3.

緩和ケア専門部会

・緩和ケア専門部会は、拠点病院、推進病院に緩和ケア病棟を有する病院が加わるので、全部で 17 施設の参加がある。7/16 に 14 施設が参加して Web 形式で専門部会
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令和3年度第1回幹事会資料を開催した。
・昨年度、部会で PDCA サイクルについての活動をおこなうという予定をたてた。
A グループ；拠点病院、B グループ；推進病院、C グループ；緩和ケア病棟を有する
病院、にグループ分けをして A グループでは①チームのカンファレンスの持ち方、②苦痛のスクリーニングからの対象患者の抽出と対応、③ACP の定着への取り組み、
B グループでは①院内での緩和ケアチームの認知度向上の取り組み、②緩和ケアチ
ームの質の向上の取り組み、C グループでは①認知症患者への取り組み、のテーマ
から、当初は各グループでテーマを絞っておこなう予定であったが、なかなか絞りきれなかったため、各施設でそれぞれ活動をおこなうように変更した。今回の専門部会
ではその PDCA の取り組みについての中間報告をおこなった。各施設の状況では、
ACP については、スクリーニングシートの運用を開始している施設がみられた。緩和ケアチームの認知、質の向上、では、なかなか指標になるものがはっきりしておらず、現在は診療科からの依頼数とか症例数などが目安になるかといった意見がある
が、どういったものが指標になるのか部会で検討していけたらよい。認知症患者についての取り組みでは、ACP を含めた意思決定支援についての取り組みで、他の施設で参考にできることはないかという問いかけには特に意見がなかった。今後については、12 月の専門部会で最終報告をおこない、全体で情報共有を図る。
・コロナ禍のためカンファレンス、勉強会等がおこなわれていない状況が続いているが、今後に期待したい。
Q1. PEACE についてはどのようになるのか。研修医に研修を受けさせなくてはならないと思う。
A1. 開催してはいけないということはなく、各施設で対応して頂くことも可能である。
Q2. 施設独自でやるというのもあるかもしれないが、やはり愛媛県全体として考えないといけないのではないか。
A2. 独自で研修をやっているところもあるが、カリキュラム自体が変更できないものであったので、Web での開催にすることは認められないようである。
Q3. 来年どのようにしたら良いか、全国で決めてもらってはどうか。
A3. 厚労省のがん対策室の方にもお聞きしたが、厚労省側からメッセージを出して欲しいという各拠点病院から要望がかなり沢山届いていることについては承知している、というようなお返事であった。国のがん対策推進委員会が決めることのようなので、厚労省からメッセージを出すというのもなかなか難しいようであった。ただ、厚労省としては、拠点病院の更新については配慮をするというようなお話であった。
私見ではあるが、将来的には、ZOOM 等の Web 会議ではグループワークも出来るので、そういったものを利用するようなカリキュラムが出来るのではないかと思う。現5 / 117 / 802021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料

状では、Web 形式が認められないという状況では、しばらくは静観するしかないのではないか。
A4. なんとか、e-learning 等でも良いので、研修医が学べる体制が早く整って欲し
いと思う。
Q5. 拠点病院の更新には、PEACE の実施は今年の申請には影響しないという判断でよいのか。
A5. 今年は更新年ではないので、大丈夫です。
4.

がん相談支援専門部会

・7/9 に 14 病院で専門部会を Web 開催した。
・専門部会の活動が活発になってきたので、目的・活動方針を改訂し提案をおこなった。また、実務者代表 2 名を設置、副部会長 2 名を追加した。
・災害ワーキングを昨年新しく設置した。4/9 に第 2 回の災害連絡シミュレーションをおこなった。これは、4 月に入って人事異動があるため連絡網の再確認としておこなった。4/22 にはコロナの対応状況についても調査をおこなった。結果を報告し今後の活動案の提案やサブリーダーについての議論をおこなった。
・一昨年から相談支援部門の四国 4 県でおこなっている地域相談支援フォーラムを3/7 に予定していたが、コロナの影響で中止となった。今年度は高知の予定であったが、来年に延期となった。来年度は徳島の予定であるが、今後については未定である。
・都道府県がん診療連携連絡協議会の相談支援部会は 6/5 にオンライン配信となり、その情報についての共有をおこなった。内容は「がんとの共生のあり方に関する検討会」における議論について、小児がん連携病院と小児がん医療連携について、「がん総合相談に携わる者に対する研修事業」について。
・各ワーキンググループからの報告について 〈1〉がん相談員研修ワーキング；コロナの影響で研修が中止になっている。11/14 に QA 研修を国立がん研究センターの協力で愛媛県主催によるオンライン研修でおこなう。国立がんセンターの研修が全てオンライン研修になっているので、情報提供をして、受講するように指導している。〈2〉広報活動ワーキング；11/8 に読書週間に合わせて県立図書館との共同企画として、県立図書館での出張相談を予定している。来年の 3/14 に住友別子病院と新居浜市が共催イベントをおこなうことが決まっており、そこでの出張相談を予定している。〈3〉チェックリストワーキング；PDCA サイクルを回すということで 4 年
前からチェックリストを利用して活動している。今年も例年通りチェックリストの作成をおこなって整理と見直しをおこなう。先に愛媛県から報告があったが、愛媛県がん相談支援推進協議会から、第 3 期計画の中間評価にチェックリストを利用できないか、という提案があり、当専門部会が協力するということで、各病院の相談員に
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令和3年度第1回幹事会資料

協力依頼をおこなっている。〈4〉サロン担当者交流会ワーキング；一目でわかるサ
ロン開催カレンダーを作成しているが、コロナの影響でサロンが中止になっている
ので、一覧のみにして中止であるかどうかなどの詳細については各病院に問い合わせをして頂くこととしている。
・がんサポートサイトえひめについて

現状の報告および活動の推進について皆さんにお願いしている。（詳細についてはがん登録専門部会から報告。）
・愛媛県健康増進課より「若年がん患者在宅療養支援事業」についての紹介があった。今年度は 5 市町で事業開始、今後拡大予定。
・愛媛県産業保健総合支援センターから両立支援活動についての紹介があった。
・ハローワークと産保センターによる出張相談（就労支援）が愛媛県内で広がっており、活動している病院から、現状についての報告があった。
≪質問特になし≫
5.

がん登録専門部会・コロナ禍で関係の研修会等が中止になり制限を受けたが、日本がん登録協議会学術集会の１セッションは Web 形式で四国がんセンターから発信して開催し、全国で評価を得た。
・専門部会は事前に 2 回の Web 会議をおこない内容を整理したうえで 7/21 に開催した。準備を綿密におこなったので短時間でスムーズに会議が終了したが、Web 形
式に慣れない人には十分に icebreak をとる等をおこなわないと発言しにくい、ということがわかった。今後改善していく。
・愛媛県の場合、がん登録の実務にはそれほど影響を受けていないが、国立がん研究センター（東京）などは業務がストップしていたので、各種がん登録データ提出期限にかなり変化があった。専門部会内では、国立がん研究センターから届く提出期間の変更等情報について周知をおこなった。
・QI 研究の登録については、未定となっている。
・国立がん研究センターが提供する認定試験と研修は全て Web 形式となった。これらについても周知をおこなった。
・愛媛県の 5 大がん登録講座などの研修会については、Web 形式での開催を検討中。
・いろいろな場面で Web 形式が広がったことで、新しい形の研修会が提案されている。例えば Web 上で座談会形式を導入して勉強してはどうか、Moodle を使って過去問を公開する、他組織から提供される e-learning を、Web 会議形式で閲覧して皆で討論したり質問を受け付けながら見る、など。コロナ禍が過ぎても、このような形
式で研修会がおこなわれるかもしれない。
・院内がん登録の体制は専門部会で把握するという規程に沿って、施設別プロフィールシートを作成し管理を開始する。体制整備が不備の施設には、サポートをおこな
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令和3年度第1回幹事会資料

うということも検討している。来年の幹事会では体制を紹介することができる予定である。
・例年 9 月頃に報告される都道府県別・施設別生存率の報告について、4/23 の幹事
会でもお知らせをしているが、2012 年で UICC TMN７th に変更しているため、今回に限り施設別の 2 年分まとめて報告することができない。都道府県別の報告書のみとなる。この報告書に対する愛媛県のコメントを専門部会で作成し、皆さんにお知らせする予定である。
・前回から、愛媛県内の全ての市町村が、生存／死亡の情報を全ての拠点病院に返してくれることになった。これにより全国の都道府県拠点病院の生存率調査に参加している施設（愛媛県においては全ての施設）がデータに採用される。他県では、把握できていない施設もみられるが、愛媛県では 98％程度の生存／死亡が確認できている。
・「がん登録で見る愛媛県のがん診療 2020」を 4 月に刊行した。全県版はもうすぐホームページ上に公開予定。来年版に向けて内容検討予定で、2～3 年で、完全に改訂する。
・がん登録専門部会の PDCA は、院内がん登録規程を全施設集めて規程の内容についての改善をおこなう。10 月か 11 月に Web 会議（またはメール会議）を開催し、各病院をサポートして規程を整備していく。
・がんサポートサイトえひめ

8/7 時点で今年度の内容に更新済みで、近日中に、院内がん登録のデータを 2018 年のデータに更新予定。子宮頸がんに関しても、原稿ができたので、確認ののち公開する。他の項目についても作成者に依頼し更新対応する。サイトアクセス数について、2019 年 11 月に愛媛県の計らいでテレビ放映された年には 2,000 件を超えたが、現在は 1,000 件程度なので、広報の必要性を感じている。新たにがんになった方への情報提供を目的としているが、それを必要としている患者さんが 1 月あたり 600～700 人あたりはいると思われる。もう少しアクセス数を増やしたい。
Q1. Moode とは具体的には何か。
A1. 教育用のソフトで、四国がんセンターの教育研修部で対応している。設問はがん登録専門部会で作成し、Moodle への組み込みを、教育研修部からの指導を受け当専門部会の山下夏美が共同で作成している。
6.

がんの集学的治療専門部会

1）薬薬連携、愛媛県がん診療連携協議会後援会議
・10 年前におこなった薬薬連携の実態調査について再調査の準備をおこなっている。
当院 IRB で承認後各施設に調査依頼予定。ご協力をお願いします。
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令和3年度第1回幹事会資料

・5 月に薬薬連携セミナーを実施した。
・薬薬連携システムの構築について

日赤の村上先生を中心にパイロットスタディが進行中。医療者側から薬局に依頼書を提供し服薬指導報告書を返してもらうといった連携をおこなう。パイロットスタディが順調に進めば、愛媛県全体に広げていきたい。国も薬局による薬物療法の副作用報告というのは重要視されているので、それにこたえられるシステムの構築が期待される。
2）ゲノム情報を用いたスクリーニングシステム（SCRUM-JAPAN）
・愛媛県でもがんゲノム外来、エキスパートパネル会議が利用できる体制が整ってきた。以前よりパラフィンブロックからの遺伝子検査はできるようになっているが、血液検体からも遺伝子検査が出来るような体制が臨床試験で整備されてきている。
また、医師主導治験が主ではあるが、FGFR 遺伝子異常を中心に、検査の結果が合致すれば利用できる体制も整ってきている。愛媛県内のどこでも遺伝子治療が利用できるような体制整備を目指している。
3）HD 曝露対策、CSTD によるコアリングの調査
・HD 曝露対策について

スタッフの抗がん剤曝露状況についての調査を 2 年前か

ら継続している。曝露する場所がわかってきたので、対策として、閉鎖経路を使用す
る、手袋やガウンなどで自身を守る、などの体制づくりをおこなっていく。また、対策をおこなってもコントロールが難しい場所についてもわかってきたので、そのような場合には、安全な解毒剤を使用できないか、という調査をおこなっている。解毒剤の使い方について再調査中。医療スタッフの安全性を守るため、継続していきたい。
・CSTD コアリングについて（愛媛大学 済川先生、薬師神先生）今後コアリングの際の異物の内容確認、解析追加、データノイズの修正検討をおこなう。メーカーに情報提供できるか検討中。
4）がん就労支援、AYA 世代対応ネットワーク・妊孕性ネットワーク構築
・愛媛大学の杉山先生、県立中央病院の石田先生を中心におこなわれており、第 3 期
がん対策推進基本計画にも掲げられているように重要なテーマである。
・情報共有をおこない愛媛県内のどこからでもアプローチできる体制づくりを目指している。サバイバーシップの保持につながる。
・課題についてAYA 世代は就労支援、長期フォローアップ。妊孕性温存について

は、より確実な方法、紹介（アクセス）の方法、情報公開の体制づくり、などが挙げられる。
・現在はコロナで研究会が開催が出来ていないが、できるだけ早く県全体のバックアップできるシステムを構築していきたい。
5）放射線科紹介システムの構築（愛媛大学 薬師神先生よりご提案）
・放射線の診断・治療をスムースに地域でお互いに紹介し合うようなことが出来ない
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令和3年度第1回幹事会資料か。今後検討をおこなっていく。
Q1. 解毒剤の散布とは、具体的にはどのようにおこなわれるのかA1. 既に解毒目的で食品などに使用されている人体にほとんど影響のない次亜塩素酸による薬剤を抗がん剤に散布すると無毒なものに変えられる。
Q2. 次亜塩素酸には問題はないのか。
A2. 次亜塩素酸は濃度が問題なので、今回使用しているものは問題のないものである。
7.

がん看護専門部会

・愛媛県内におけるがん看護に関わる看護師の資質向上と、がん看護実践レベルの均てん化を図ることを目的として活動している。メンバーは拠点病院、推進病院の看護管理者の方、専門看護師、認定看護師、その他。
・研修を、がん看護実践能力向上を目指した研修、トピックス研修、スポット研修の3 つのカテゴリーで実施している。2019 年度はがん看護実践能力向上研修会、トピックス研修、スポット研修を計画していたが、コロナ感染症の影響でトピックス研修
3 件のうち 2 件は中止となり、「がんゲノム医療とがんの遺伝」についてのみ実施した。
・研修計画の参考のため、昨年 11 月に、県内の病院、訪問看護ステーションさんをはじめとして、ニーズ調査をさせて頂いた。結果、101 のご施設からそれぞれの施設の研修の開催状況と必要性（ニーズ）について回答を得ている。開催状況について多かったのは①がんにより人生の最期を迎える本人家族への支援、②抗がん剤の副作用対策、③ストーマケア。ニーズについて高かったのは①本人と家族への支援、②終末期の摂食・嚥下、③高齢者のがん治療について、④終末期の誤嚥性肺炎と口腔ケア、⑤家族・医療者へのグリーフケア、⑥認知症をもつがん患者の意思決定支援。
・ニーズ調査の結果をもとに今年度の研修予定を、能力向上研修、高齢者のがん治療と看護、認知症を持つがん患者の意思決定、ターミナル期の口腔ケアと計画したが、コロナの影響で中止にせざるを得なくなった。しかしながら、ターミナル期の口腔ケ
アのニーズが非常に高く、かつ昨年度実施できていなかったということから、今年度
Web 形式で、トピックス研修として開催する。講師は当院の摂食・嚥下認定看護師
が、実技を踏まえての講義を実施する。身近な問題から、皆様のお役に立てればと思います。
・第 1 回目のがん看護専門部会は 9/29 に予定している。
≪質問特になし≫◇全体を通しての質問
Q1. 市民公開講座について、拠点病院の必要要件であると思うが、開催はどうであろ
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令和3年度第1回幹事会資料

うか。予定していたものが中止となって 9 月には出来ようかと思うが、よくわからない。
A1. 難しそうでしょうか。
Q2. 講堂を使えば、それほど密にはならないかと思うが、200 人ぐらいの会場で 50人ぐらいの参加ならできるかとは思うが、どうしたらいいのか。
A2. 例えば、松山市医師会などでは 200 人規模の会場で 3 密を避けて、こういう形ではできるという準備はしているが、実際には行われていない。最近もまた拡大してきているので市民向けというのはなかなか難しいのではないか。しかしながら、市民向けの医療機関からの情報提供の形については、別のことを考えないといけないのではないか。例えば無観客で講演会をおこない、CATV で流してもらうとかいう方法
はどうか、というのも松山市では意見が出たりもしているが、それはひとつの方法である。何らかの形で、市民の方が置き去りにならないような方法を皆で知恵を絞って考えませんか。
＜患者会から＞

是非市民への情報提供はお願いしたい。オンラインでウェビナーなどを使った情報提供はよくおこなっている。ご高齢の患者さんが置き去りになってしまう状況はあるが、何かオンラインを使った情報提供ということは考えられないだろうか。そしてそれを愛媛新聞などで採録記事として載せて頂くとか、そういうことができないか、選択肢の一つとしてご検討ください。
閉会の挨拶＜谷水協議会会長＞
本日もお忙しいところ、ご参加頂きありがとうございました。今回は Web 形式で会議を開催したが、Web 形式でも十分に情報共有はできたのではないかと感じています。拠点病院、推進病院の多大なご尽力および関係者の方々のご協力により、愛媛県のがん対策はよく推進している状況であるのではないかと感じています。全国
的にも、会議があればほぼ毎年登壇している。
全国のモデルとしても注目されているので、自信をもって協議会の活動を続けていきたい。また新しいことも、知恵を絞って考えれば、愛媛県から発信できるのではないかと改めて感じています。これからもどうぞよろしくお願い致します。
閉会

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令和3年度第1回幹事会資料

（資料3）

令和2年度

愛媛県がん診療連携協議会

第2回 幹事会

メール会議 記録

令和2年10⽉8⽇の幹事会は新型コロナウイルス感染拡⼤予防の観点よりメール審議として執りおこなうこととなり、以下の審議事項について、令和2年10⽉8⽇より10⽉14⽇までの1週間の期間において、幹事会 メーリングリストにてメール審議をおこなった。
1. 令和 2 年度幹事会

名簿確認（資料 1）・・・・・・・・・・・・・・2

20200423 幹事会議事録（資料 2）・・・・・・・・・・・・・・・420200808 役員会および第 1 回専⾨部会報告会議事録（資料 3）・・ 12
2. 協議会活動年間スケジュール（資料 4）・・・・・・・・・・・・・・23
3. 報告事項
1）PDCA 部会（資料 5）・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 242）がん地域連携専⾨部会（資料 6）・・・・・・・・・・・・・ 273）緩和ケア専⾨部会（資料 7）・・・・・・・・・・・・・・・ 294）がん相談⽀援専⾨部会（資料 8）・・・・・・・・・・・・・ 33
5）がん登録専⾨部会（資料 9）・・・・・・・・・・・・・・・ 49
6）がんの集学的治療専⾨部会（資料 10）・・・・・・・・・・・54
7）がん看護専⾨部会（資料 11）・・・・・・・・・・・・・・・60
4. 討議事項
1）緩和ケア専⾨部会
緩和ケア研修会 PEACE の令和 3 年度開催について・・・65
2）次回専⾨部会報告会の予定について ・・・・・・・・・・・66
2020 年 12 ⽉ 5 ⽇（⼟）13︓00〜14︓30

Web 会議3）がんに関する冊⼦のお知らせ ・・・・・・・・・・・・・・67【審議内容】①全体の内容について②緩和ケア研修会PEACE令和3年度の開催の⽅針について、受講者を拠点病院のスタッフ

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令和3年度第1回幹事会資料に限定して開催することを提案する。（資料65ページを参照）③12/5（⼟）に専⾨部会報告会をWeb会議で予定している。第2回⽬の専⾨部会は、各々専⾨部会報告会までに開催する。（資料66ページを参照）④公益財団法⼈がん研究振興財団から提供のあった冊⼦について、各施設に、2部ずつの配布をおこなう。（資料67ページを参照）【審議結果】
１）審議事項②緩和ケア研修会PEACE令和3年度の開催の⽅針について、を除いては、令和2年10⽉14⽇までに異議等はなく、令和2年10⽉14⽇付で承認。
２）審議事項②緩和ケア研修会PEACE令和3年度の開催の⽅針について、については、次のような意⾒があった。
1.

＊承認できない

PEACEはがん診療に関わる医療従事者が何処でも受講する権利があると思います。四国
がんセンターだけに限定するには利便性で問題があると思います。受講者を拠点病院に限定するなら理由を併記する必要があると思います。
2.

＊承認できない

拠点病院であればすべて施設内のファシリテーターとかで、実施が可能なのでしょうか。
講師側は訪問できるが、受講者側は不可、であるのではないでしょうか。コストにも関わってくることなので、医師だけでも受け⼊れてもらえる施設が増えることを望みます。
3.

＊承認する

現時点では、新型コロナウイルス感染症の拡⼤防⽌及び拠点病院の患者の安全確保等の観点から、院内スタッフに限った受講はやむを得ないと考えますが、春先以降、院外からの受⼊が可能な状況となっていた場合は、推進病院や他病院のスタッフの受講について可能な範囲で御配慮いただきたい。
4.

＊承認する

協議会の統⼀⾒解と同じ判断で結構ですが、地域の均てん化を図る⽬的で実施する研修会ですので、拠点病院のみならず感染拡⼤防⽌対策を実施して地域のスタッフの受講も良いかと思います。また、拠点病院のスタッフ限定とするならば地域の先⽣⽅へお断りをする県内で統⼀した⽂⾔の作成をお願いします。
5.

＊承認する

承認するが、受講者を確保することが難しくなりつつあるため、原則的には限定とした

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令和3年度第1回幹事会資料

うえで、最終的には各施設の判断によることとしてはいかがでしょうか。その場合、案内には、“各施設にご相談ください”といった趣旨または各施設別に受⼊可否に関する注釈が必要となります。
３）審議事項②緩和ケア研修会PEACE令和3年度の開催の⽅針について、幹事会メール会
議による意⾒を受けて令和2年度第2回緩和ケア専⾨部会（令和2年11⽉28⽇に開催）に諮り、次のとおり意⾒徴収をおこなった。
（議題）来年度の緩和ケア研修会PEACEについて、拠点病院の院内スタッフに限定して開催することを提案したところ、推進病院より「推進病院のスタッフも⾃由に受けられるようにしてほしい。」との希望があった。これについて、ご意⾒をお願いしたい。
・他県ではWebを利⽤した研修会を開催していると聞くが、愛媛県としてはどのように開催するかという形を提⽰して頂けないと、先に進まないという印象がある。
・厚労省のがん対策室に問い合わせたが、PEACE研修は、厚労省のがん対策推進委員会
ではなく別の委員会（⺠間、医療者、⾏政、有識者などのさまざまな領域から構成されている団体）に承認されている内容であるため、そのカリキュラムに沿った内容以外、
例えば開催の形を変えてWebでおこなう研修についてなどは、受講修了証の発⾏が認められない。厚労省からは、現場から意⾒があがっていることを委員会に出しては頂けるが、どのような判断をされるかということについては回答が出来ない、と聞いている。
従来型のe-learning＋1⽇実地研修で開催する以外の⽅法では、現時点では認められない。
・昨年は愛媛県全体で統⼀してPEACE研修の開催を中⽌としたが、拠点病院より、院内スタッフの研修医の研修として、開催されないのは困るという意⾒があり、また、2年間開催されないとなると、拠点病院の更新要件にも関わることにもなる。院内のスタッフ
同⼠であれば、⽇頃から同じ職場内で働いている者同⼠であるため通常業務と変わりな
く、実施が可能なのではないか、という判断から、次年度は各施設で院内スタッフ限定で開催するのはどうか、という提案に⾄った。その中で、四国がんセンターは院外からも受付できるようにPEACE研修を開催したいという案内をしている。四国がんセンター
での開催は例年3⽉であり、推進病院のスタッフも研修を受講したいということは勿論のことであるので、近隣の他の拠点病院でも院外スタッフ受講者の受け⼊れ可能な施設があれば受講ができるように、実施の形態については各拠点病院にお任せするという企画にするしか、⽅法がないのではないか。今後の感染拡⼤や第三波が発⽣するかもしれな
いというところでは、⾃施設での開催についてもあやぶまれるが、現時点での計画としては、院外スタッフ受講者の受け⼊れ可能な施設では、⾃主的にして、受け⼊れをして

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令和3年度第1回幹事会資料

PEACE研修会を開催する、というのは、良いのではないだろうか。
・次回の愛媛県がん診療連携協議会関連の集まりである専⾨部会報告会（令和2年12⽉5⽇）では、12⽉に開催される都道府県緩和ケア部会で議論が出ればその報告が可能であると思われるが、開催⽇が専⾨部会報告会以降であるため、次回の集まりにおいても同じ内容の報告となる。
・意⾒があれば、メールでお知らせをお願いしたい。
４）審議事項②緩和ケア研修会PEACE令和3年度の開催の⽅針について、専⾨部会報告会（令和2年12⽉5⽇に開催）においても、同様に意⾒徴収をおこなった。
・四国がんセンターは例年3⽉の開催になるため、3⽉時点で実際にどうなるかは予測不能である（院内ルールでグループワークを伴う研修は開催不可）。他施設の実態をみるとなかなか難しいと推察するが、拠点病院の中で、院外スタッフの受講者を受け⼊れしてもよいという施設があれば、メール等で連絡して頂きたい。
・感染を疑うことで他施設のスタッフの受け⼊れが問題になるということであれば、（そのような使い⽅、また病院で許可されるのかわからないが）陰性証明などで対応ができないだろうか。
・今後12⽉18⽇に開催される都道府県の緩和ケア部会で要望を出していきたい。各拠点
病院で院外スタッフ受講者の受け⼊れが可能かどうかについては、緩和ケア専⾨部会⻑
にメール等でご連絡をお願いしたい。
→ 後⽇談︓2021/3/13の四国がんセンター主催PEACE研修会は、2021/6以降 医療者
COVID-19ワクチン接種完了後に開催延期となった。（2021/3/13追記）
５）審議事項②緩和ケア研修会PEACE令和3年度の開催の⽅針について、令和2年12⽉28⽇から令和3年1⽉7⽇までの期間、幹事会メーリングリストにて最終確認をおこない、添付の案内に確定した。
＜添付＞令和3年度愛媛県緩和ケア研修会PEACEのご案内

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令和3年度第1回幹事会資料☆☆☆

愛媛県緩和ケア研修会 PEACE のご案内☆☆☆
2021 年 1 月吉日

医師会員各位
愛媛県緩和ケア推進センター
愛媛県がん診療連携協議会
謹啓
平素より緩和ケアの普及推進にご尽力を賜り感謝申し上げます。
さて、令和 3 年度緩和ケア研修会 PEACE の開催についてご案内させていただきます。この研修会
は、がん対策推進基本計画に基づくもので、受講修了者（医師）には厚生労働省健康局長名による修了証書が発行され、氏名が公表されます。「Ｂ001 22 がん性疼痛緩和指導管理料 200 点」の算定には、本研修修了が要件とされています。
なお、開催指針の改正により、e-learning による事前学習とロールプレイなどを実施する集合研
修を組み合わせた形式で実施しておりますが、新型コロナウィルス感染拡大の状況により開催方法の変更や中止となる場合もあります。つきましては、研修会の開催日程を下記のとおりご案内いたしますので、受講予定の皆様には、e-learning の修了証書を添付のうえ、FAX 送信（本紙裏面）またはメールでお申し込みください（e-learning の受講方法については別紙 1 をご参照ください。）。
なお、参加者は、施設毎に異なりますので、下記をご確認下さい。但し、四国がんセンターでは、県内の他のがん診療連携拠点病院、推進病院のスタッフも対象とします。受講の際には御相談くだ
さい。
謹白
開催日程

申し込み期限

申込先（問い合わせ先）

2021 年 2 月 5 日(金)四国がんセンター がん診療連携協議会事務局：武智 祥江
TEL：089-999-1111 FAX：089-999-1100
メール：519-tsupport@mail.hosp.go.jp

院内限定開催住友別子病院 がんセンター事務担当：横井 美由紀
TEL：0897-37-7111 FAX：0897-37-7121
メール：miyuki_yokoi@ni.sbh.gr.jp

院内限定開催

済生会今治病院 総合医療支援室：松岡 誠子
TEL:0898-47-2571 FAX:0898-47-2826
メール：s-matsuoka@imabari.saiseikai.or.jp

2021 年 7 月 3 日(土)院内限定開催松山赤十字病院 がん診療推進室：大西 麻弓
TEL：089-926-9630 FAX：089-926-9614
メール：ganshinryo@matsuyama.jrc.or.jp

2021 年 7 月 3 日(土)院内限定開催愛媛大学医学部 総務課企画・広報チーム：友澤 妙
TEL：089-960-5225 FAX：089-960-5131
メール：mekoho@stu.ehime-u.ac.jp

2021 年 8 月 7 日(土)院内限定開催愛媛県立中央病院 事務局総務医事課：山本 浩三
TEL：089-947-1111 FAX：089-943-4136
メール：yamamoto-kouzou@pref.ehime.lg.jp

2021 年 8 月 21 日(土)2021 年 6 月 18 日(金)※南予地区の方限定

市立宇和島病院 医事課：井上 悌爾
TEL：0895-25-1111 FAX：0895-26-6560
メール：teiji@uwajima-mh.jp

フォローアップ研修会
2021 年 9 月 25 日(土)上記研修会修了者のためのフォローアップ研修会です。
2021 年 7 月初旬に案内いたします。なおフォローアップ研修会は「がん性疼痛緩和
指導管理料」算定には関係しません。

2021 年 3 月 13 日(土)→ 2021/6 以降に延期
2021 年 4 月 17 日(土)2021 年 5 月 22 日(土)

詳しくは緩和医療学会 PEACE プロジェクト（http://www.jspm-peace.jp/）をご参照ください。
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令和3年度第1回幹事会資料（資料4）

令和3年度 年間スケジュール
日時

4月22日 (木）8月7日 (土）

18：30～20：00

10：30～11：30

開催会

内容

幹事会

（協議事項）
・令和3年度幹事会会員の紹介
・今年度役員会、専門部会の会員について
・年間スケジュールについて
・各専門部会より連絡事項について
・その他

役員会

（決議事項）
・今年度役員、幹事及び専門部会員について
・年間スケジュールについて
・その他幹事会で協議された事項

専門部会（連絡・協議事項）
・各専門部会の年次活動方針及び企画について周知および活動に関する審議
・その他

8月7日 (土）

13：00～14：25

8月7日 (土）

14：30～15：15

報告会
・役員会および各専門部会決定事項、活動に関する事項の報告（役員会・専門部会報告） ・その他連絡事項

18：30～20：00

幹事会（協議事項）
・各専門部会の活動について
・次年度計画案（各会開催日の決定）
・その他

専門部会

（連絡・協議事項）
・各専門部会の活動に関する審議
・次年度計画案について
・その他

10月7日（木）12月4日 (土）

12月4日 (土）

13：00～14：25

14：30～15：15 報告会 （専門部会報告）・各専門部会活動に関する事項の報告
・その他連絡事項

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場所

四国がんセンター

四国がんセンター

四国がんセンター

四国がんセンター

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令和3年度第1回幹事会資料（資料5）
2022年度
項
第19回

がん診療連携協議会年間スケジュール（案）⽇⽬

⽇本臨床腫瘍学会学術集会

程2022 年 2 ⽉ 17 ⽇ （ ⽊ ） ー 19 ⽇ （ ⼟ ）2022 年 4 ⽉ 7 ⽇ （ ⽊ ）幹事会候補⽇2022 年 4 ⽉ 14 ⽇ （ ⽊ ）2022 年 4 ⽉ 21 ⽇ （ ⽊ ）第27回

⽇本緩和医療学会学術⼤会

2022 年 7 ⽉ 1 ⽇ （ ⾦ ） ー 3 ⽇ （ ⽇ ）2022 年 7 ⽉ 23 ⽇ （ ⼟ ）役員会、専⾨部会、報告会候補⽇

2022 年 7 ⽉ 30 ⽇ （ ⼟ ）2022 年 8 ⽉ 6 ⽇ （ ⼟ ）第81回

⽇本癌学会学術総会

2022 年 9 ⽉ 29 ⽇ （ ⽊ ） ー 10 ⽉ 1 ⽇ （ ⼟ ）2022 年 10 ⽉ 6 ⽇ （ ⽊ ）幹事会候補⽇2022 年 10 ⽉ 13 ⽇ （ ⽊ ）2022 年 11 ⽉ 26 ⽇ （ ⼟ ）専⾨部会、報告会候補⽇
2022 年 12 ⽉ 3 ⽇ （ ⼟ ）20 / 80

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令和3年度第1回幹事会資料（資料6）

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令和3年度第1回幹事会資料

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令和3年度第1回幹事会資料

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令和3年度第1回幹事会資料

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令和3年度第1回幹事会資料

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令和3年度第1回幹事会資料（資料7）

がん地域連携専⾨部会
活動報告
愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度 第1回幹事会
2021年4⽉22⽇

1

2020年度活動報告

1.

ウェブ会議（6⽉24⽇、 11⽉18⽇）

コロナ禍での対応と診療状況

コロナ禍での研修・⾯会制限→⾯会禁⽌（リモート⾯会導⼊）・コロナ患者の⼊院のため、病棟編成を実施
・コロナ確認事項の問診表作成
・事前FAX・来院者のトリアージ対策・全⾝⿇酔患者の事前検査
・発熱外来の設置
・発熱外来の整備が進んだ・オンライン処⽅など
・家族⾯会ができないため、在宅看取りを希望する家族が多くなった→多職種カンファレンスの増加
・院外関係者の制限があるため、退院前カンファレンスが減少

・院内研修
⼈数時間の制限を⾏い開催
ｅラーニングの活⽤
ビデオ配信
WEB研修
・院外研修
WEB研修
ハイブリッド会議

がん地域連携専⾨部会や事務局として⾏えばよかったこと・連携パス使⽤患者は、コロナ禍でどのように診療をすればよいか？
受診回数を減らしてよいのか（受診間隔の延⻑）
WEBでの退院前カンファレンス等では、個⼈情報を話し合うため、セキュ
リティーの担保が課題になる
部会のホームページに載せる事も検討する。情報発信の際には、協⼒依頼
退院前カンファレンスなどの情報共有

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令和3年度第1回幹事会資料

2020年度活動報告

2.

ウェブ会議（6⽉24⽇、 11⽉18⽇）

がん地域連携クリニカルパス使⽤推進

地域医療ネットワーク

地域医療ネットワーク
進捗状況

かかりつけ医促進

・使⽤状況は毎⽉ホーム
ページ上に公開

・市⽴宇和島病院：15000件
医療機関に出向き設定し、トラブル対応はSEが対応できる体制が望ましい訪問看護ステーションや薬局にも広げ、カルテを直接⾒ることができ、安⼼感にも繋がっている。画像や検査を送らなくてもよいため、逆紹介も楽である

市⽴宇和島病院 ：86施設
愛媛⼤学病院：35施設
松⼭市⺠病院：35施設
松⼭⾚⼗字病院 ：26施設
四国がんセンター：7施設
⼗全総合病院：3施設

・愛媛⼤学病院は、「かかりつけ医」キャンペーン
を⾏っている。毎年、すべての医局に回りちらしを配布し啓発活動を実施

・7施設は取組みの報告
なし
使⽤推進のために・院内での理解を得ることが⼤切であるため、医局訪問や院内掲載や各診療科と連携・ICT訪問で前向きな返事があれば、がんパスの説明も実施他の病院は、参⼊なし

・愛媛⼤学病院：100件「きさいやネット」を参考にし、問題はない

・市⽴宇和島病院は、2年程度かけてかかりつけ医の促進を⾏い、紹介率・再紹介率とも30％→70％（100％以上の⽉もある）
病院⽞関に病院のパンフレットなどを設置
・デジタルサイネージの活⽤・松⼭⾚⼗字病院：1000件
25施設で900⼈、医療機関
は、偏っている・開業医マップ作成し医師に活⽤を促進3

2021年度 活動計画
• がん地域連携専⾨部会として各医療機関との連携を充実させ、コロナ禍を乗り切る• がん患者さんがコロナ禍でも安⼼して医療が受けられる対応• WEBでの退院前カンファレンスでのセキュリティを担保した対応• セカンドオピニオン、家族⾯談をリモートで⾏う際の柔軟な対応• がん地域連携パスの推進

・ネットワークシステムの活⽤も課題• 地域医療ネットワークの活⽤と推進• コロナが終息してからの課題

4

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令和3年度第1回幹事会資料（資料8）

がん診療連携協議会
緩和ケア専⾨部会

1

緩和ケア専⾨部会
ＷＥＢ会議

1.愛媛県の医療⽤⿇薬使⽤調査
2020年度
2.各病院のPDCAサイクルの取り組み

2020年11⽉28⽇の最終報告と意⾒交換
3.緩和ケア研修会について

2

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令和3年度第1回幹事会資料

愛媛県医療⽤⿇薬
使⽤量調査
2020年度

3

グループ
1グループ
13:07〜

病 院 (発表施設)①松⼭⾚⼗字病院

チームのカンファレンスの持ち⽅

愛媛⼤学部附属病院
2グループ
13:17〜

3グループ

参加施設

13:27〜

グループ分け活動計画⽬標②四国がんセンター

チームのカンファレンスの持ち⽅

ACPの定着への取り組み

愛媛県⽴中央病院

ACPの定着への取り組み

済⽣会今治病院

ACPの定着への取り組み③HITO病院(⽋席)

院内での緩和ケアチームの認知度向上の取り組み

済⽣会⻄条病院

院内での緩和ケアチームの認知度向上の取り組み

⼗全総合病院

院内での緩和ケアチームの認知度向上の取り組み④松⼭市⺠病院

院内での緩和ケアチームの認知度向上の取り組み

市⽴宇和島病院

院内での緩和ケアチームの認知度向上の取り組み⑤市⽴⼋幡浜病院 (⽋席)

院内での緩和ケアチームの認知度向上の取り組み

四国中央病院

院内での緩和ケアチームの認知度向上の取り組み

愛媛労災病院

院内での緩和ケアチームの認知度向上の取り組み

4グループ
13:50〜⑥松⼭ベテル病院

認知症患者への取り組み

⻄条愛寿会病院

認知症患者への取り組み

5グループ
14:00〜⑦住友別⼦病院

苦痛のスクリーニングからの対象患者の抽出と対応

6グループ
14:10〜⑧済⽣会松⼭病院

緩和ケアチームの質の向上の取り組み

4

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令和3年度第1回幹事会資料

四国がんセンター

Ⅰ.計画

現場レベルでACPの推進を図るにあたり鍵となる“院内認定緩和ケア看護師”を対象に「ACPの実践」に関する
研修を行う
月日

内容

Ⅱ.実行

講義にてACPの理解を深める「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」の概要と臨床での活用（講師）神戸大学医学部付属病院 緩和支持治療科
木澤義之 特命教授

10月2日

事例検討でACPの進め方を学ぶ (院内認定緩和ケア看護師26名参加)
10月9日、26日

11月16日までに再発症例への関わりをグループで考える≪ねらい≫
治療期から「患者が大切にしていること」をともに考え共有することを重ねていくことが、終末期における話し合いにつながることを理解できる自部署でACPを実践しケースレポートを作成

5

四国がんセンター

今後にむけて6

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令和3年度第1回幹事会資料

松⼭市市⺠病院⽅法

緩和ケアチームの認知度の現状を知る 緩和ケアリンクナース（各病棟）をとおして スタッフに対しアンケート依頼
アンケートを基にチーム活動の問題点を表出解決⽅法・期待される
結果

周知⽅法をアンケートを基に考察し実施する
問題点解決⽅法
・緩和ケアチーム・緩和ケアラウンドについてパンフレットを作成
院内緩和ケアリンクナースに各病棟でパンフレットを⽤いて説明を⾏った
・パンフレットに緩和ケアに対し相談・質問ができる窓⼝として緩和ケア認定看護師が利⽤できることを記した期待される結果
・緩和ケアチームへのコンサルトや依頼の増加
・気軽に相談できる窓⼝の存在が周知されることで、疑問や悩みの軽減

7

松⼭ベテル病院「終末期がんと認知症を併せ持つ患者への意思決定⽀援」
終末期がんと認知症を併せ持つ患者の意思決定能⼒を踏まえた⽀援のあり⽅を確⽴する（⽅法・進捗状況）認知症ケアサポートチーム 担当医師1名 看護師4名

⽅法・進捗状況

1.意思決定⽀援に関する情報収集と認知症によって意思決定を⾏うことが困難な⼈に対する、医療・介護等の場⾯における意思決定⽀援のあり⽅を検討するために、現在の意
思決定にかかるプロセス、具体的には どのように⽀援が⾏われたか、
その中での課題となったこと・成功したとは何か等について事例を多く収集する。

整理

4⽉
5-6⽉
7⽉-8⽉

2.定期的な議論の医療者間で情報収集した成功事例・困難事例結果を共有し、緩和ケア
病棟における意思決定⽀援に活⽤するために必要な知識や⽅向性を明確にする。

場と情報収集の評
価を⾏う場の設定

3.⽀援のあり⽅や具体的対策を提⽰

看護部アクションプランシート⽴案
多職種スタッフへアンケート調査での事例収集
アンケート結果の整理・分析

9-10⽉
分析結果から勉強会を開催
10⽉
院内研究発表会で発表
10⽉-11⽉ ツール⼜はマニュアル作成
緩和ケア病棟における終末期がんと認知症を併せ持つがん患者の意思決定プロセスを共有しながら⽀援する技術・具体的ケアを確⽴する

11⽉-12⽉ 完成したツール⼜はマニュアルに関する勉強会を
開催
12⽉
運⽤開始

松⼭ベテル病院8

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令和3年度第1回幹事会資料

松⼭ベテル病院
認知症を併せ持つ患者にも約半数以上のスタッフが意思決定⽀援を実践していると回答。

結果

しかし「どのような場⾯で意思決定⽀援を⾏なったか」
では認知症の有無で病状・余命・看取りについて明らかな有意差が認められた。

今後の課題・活動について認知症を併せもつ患者にも意思決定能⼒がある前提での⽀援⽅法の確⽴を⽬指す。
スタッフの意識改⾰
代理意思決定⽀援だけではなく本⼈への意思決定⽀援が必要であるとの共通認識が持てる

9

住友別⼦病院

改善点

苦痛のスクリーニングシートの項目が多いなどの意見もあり、がん看護のリンクナースで内容を見直した。

• 項目を減らしA3からA4用紙へ変更し、電子カル
テ
から印刷できるようにした。
• 苦痛のスクリーニングシートを、入院サポート部
門で入院予定患者にアナムネを聴取する時に渡し、自宅で記入後、入院時に持参するようにした。

10

32 / 805

2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料

•
•
•
•

今後の課題

全対象患者へ渡すことができているか
確実に回収できているか
回収後、カンファレンスを行っているか
看護ケアに活かしたり他部門の介入などが行えているか

効果的な介入ができているか確認していく
生活のしやすさに関する質問票
氏名：
ID：

記載日：
年
月
日
□入院時、□退院時、□左記以外

記入者：□患者さん、□ご家族、□医療者（）

この質問票は患者さんの苦痛をお聞きし、支援するためのものです。お答えいただいたことを入院中のケアに活かしていきたいと思います。
全くなかった

これ以上、考えられないほどひどかった

生活への
支障

痛み

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

あり・なし

しびれ

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

あり・なし

だるさ（疲れ）

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

あり・なし

息切れ（息苦しさ）

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

あり・なし

食欲不振

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

あり・なし

ねむけ（うとうとした感じ）

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

あり・なし

不安

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

あり・なし

吐き気

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

あり・なし

嘔吐

なし

6 回/日以上

あり・なし

便通

毎日

睡眠

よく眠れる

口の中の痛みや不快感なし

気持ちの辛さ0

1 回/日

2～5 回/日

4～6 回/週

1～3 回/週なし

時々起きるがだいたい眠れる

眠れない

あり・なし

十分に食事
ができない

あり・なし

あるが普段通り
食べられる
1

2

3

4

食事の工夫
が必要
5

6

7

8

9

10

あり・なし

あり・なし

気になっていることや心配されていることをお聞かせください。


症状や治療について詳しく知りたい、相談したいことがある・・・（（内容：
 経済的な心配や、社会福祉制度でわからないことがある・・・・（（内容：
 日常生活のこと（食事・入浴・排泄など）
・・・・・・・・・・
（
（内容：




家族のこと・・・（ あり ・ なし ）（内容：
仕事のこと・・・（ あり ・ なし ）
（内容：
その他・
・
・
（ あり ・ なし ）
（内容：

あり

・

なし

あり

・

なし

あり

・

なし

）
）
）
）
）
）
）
）
）

11

済⽣会松⼭病院12

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2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料

各施設での取り組みの結果を参考にして、今後も緩和ケアの活動におけるＰＤＣＡサイクルを継続する。

今後の予定

⽇々の活動を通して、緩和ケアの質の向上を⽬指す

緩和ケア研修会は、各拠点病院において、参加者を限定して開催する⽅向で検討

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2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料（資料9）

愛媛県がん診療連携協議会 相談支援部会 幹事会報告
1.がん相談支援専門部会議事録（2020 年 11 月 26 日）（資料１）
１）各 4WG からの報告。
２）災害時連絡シミュレーション報告。
３）がんサポートサイトの広報と活用。
2.愛媛県立図書館出張相談報告（2020 年 11 月 8 日）（資料２）
4 病院 5 名が参加。
3. QA 研修（相談対応の質保証研修）報告（2020 年 11 月 14 日）（資料 5）
受講者 33 名（県内 18 名参加、県外 15 名参加）
4.健康フェスタ 2020 in 新居浜（2021 年 3 月 14 日開催予定）の中止（資料 4）
5.チェックリスト WG 報告（2021 年 4 月 9 日）（資料 5）１）がん相談支援センター活動の PDCA サイクルを確保するために、チェックリストを作成し、業務内容のチェックを行っている。（5 年前より）２）毎年、チェックリストに記入し、課題の抽出を行っている。チェックリストの見直しも行っている。
３）抽出した課題の改善に向けて取り組んでいる。
6.今年度の予定 ：原則、オンラインによる活動。
１）災害 WG①5 月に災害時連絡シミュレーションの実施②前期：課題整理と検討
・がん情報サービスから依頼が入った際の被災地周辺地域受入体制調査フォーマットへの記載と情報共有する際の院内・地域内確認ルートの確認
・県拠点病院が被災した場合の情報収集の方法③後期：災害発生時における専門部会活動の中止・延期の決定に関わる取り決めについての検討
２）広報ＷＧ
がんサポートブックえひめの内容の見直しを中心に協議し、年度末に改訂版原稿を完成予定
現在の在庫が 1000 部ほどあり、改訂版発行は 2022 年度の予定
出張相談会はコロナのため見送り
３）がん相談員研修ＷＧ①後期（秋～冬）にオンライン研修会を 1 回開催（予定）
テーマは、相談対応の質向上研修（QA）等を検討予定(オンライン WG）②国がん主催がん相談員指導者研修（オンライン）6/29・30 11/4・5 への参加
愛媛県立中央病院（1 名看護師）と松山赤十字病院（1 名看護師）が参加予定③国がん主催情報支援トライアル研修会（オンライン）8/31・9/1
四国ブロックファシリテーターと参加者の協力

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2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料

令和 2 年度第 2 回愛媛県がん診療連携協議会 がん相談支援専門部会（Web 会議）議事録
令和 2 年 11 月 26 日（木）出席者

愛媛大学医学部附

塩見、大野、武市（37 名）

属病院

六角

愛媛県立中央病院

15:00～16:10

村上、渋谷、上野、
季羽、石山、小笠原、井上

済生会今治病院

松岡、池田、西部

松山赤十字病院佐伯、髙須賀

住友別子病院

和田、山地、髙橋

市立宇和島病院

毛利、川中、沼田

松山市民病院

三谷

四国中央病院古川、髙木

HITO 病院

守屋

十全総合病院

向井

済生会西条病院大谷

済生会松山病院

平岡、藤原

市立八幡浜総合病高橋

四国がんセンター

灘野（部会長）院

羽藤（副部会長）

愛媛労災病院

藤山（副部会長）

田中

福島、閏木
事務局

四国がんセンター

安宅（事務担当）

挨拶
がん相談支援専門部会 部会長 灘野成人
Ⅰ．報告・協議事項
1. ホームページ改定

福島美幸（四国がんセンター）

業者交代による内容の見直しを行い、年度計画 2 年分が見られるようになっている。
活動実績は議事録と報告書（ワーキングの活動と研修会の活動を記録）の 2 つに分けた。
愛媛県のサポート情報を 3 つ（がんサポートブックえひめ、がんサポートサイトえひめ、
がん相談支援センター）に分けてまとめている。
（★12 月 1 日に正式に公開予定）
ホームページ URL は、https://ecch.jp/
２．各ワーキングからの報告
1) 相談員研修 WG

WG リーダー 篠原瞳（四国がんセンター）代理報告福島①令和 2 年 11 月 14 日（土）オンライン QA 研修の開催報告
・受講者 33 名 【県内 18 名（拠点 15 名、推進 3 名）、県外 15 名】の参加
・県外は青森、岩手、新潟、岐阜、東京、神奈川、愛知、大阪、香川、高知、福岡
・県内の参加者は看護師が少なく、MSW の出席が多かったが、県外は逆で MSW の方が36 / 80

2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料

少し少なかった。
・オンライン研修会開催の準備については、受講者向け、運営スタッフ向けの準備内容の紹介。準備において工夫した点は、申込みフォームを Google フォームで作成し、URLと QR コードをポスターに貼り付ける為、名簿作成が自動で可能である。そして、1 グ
ループ 4～5 名の参加者とファシリテーター1 名と小規模なグループとした。資料は郵送を避け、メール配信とした。
・運営側の感想：・ファシリテーターが QA 研修に慣れており、安定した研修であった。
・県を跨いで協力体制をとることで新たな研修の開催が出来るのではないか？
・開催会場に ZOOM 操作等、運営側に必要な人材や人員もオンライン研修には重要である。
・受講者の感想としては、初めてのオンライン研修ではあったが満足出来た。看護師、MSW それぞれの視点があり、とても勉強になった。
②来年度の研修について・おそらく集合研修は難しく、オンライン研修を開催していくのではないかと思う。
・拠点病院の整備指針が出てきている。県単位の継続研修も是非、受講して頂きたい。

２）広報活動 WG

WG リーダー 大西明子（四国がんセンター）代理報告福島①令和 2 年 11 月 8 日（日）愛媛県立図書館 出張相談会報告
相談支援センターの講義を予定し、相談の予約も入っていたが急遽キャンセルとなり、当日の相談者はいなかった。協力スタッフの方に図書館の様子を一緒に見て頂いた。
近く、報告書をホームページにアップする。
②令和 3 年 3 月 14 日（日）新居浜市でのイベントにて出張相談予定
住友別子病院：新居浜市からも出来るだけ開催したいと言われている為、状況を見ながら開催の方向で進めたい。来年 1 月に開催可否を最終決定する。
③がんサポートブックえひめについて
・（新）協議会のホームページ改定に伴うお知らせ
各病院でリンク先の変更をお願いしたい。
15 ページに掲載の「暖だん」の開館日の修正を各施設で修正をお願いしたい。
・がんサポートブックの修正アンケート実施予定 (★12 月メール配信予定)
アンケートの締切は来年 1 月末を予定している。協力をお願いしたい。
・web アンケートの返答は全くなく廃止を検討している。参考までに、がんサポートブック巻末のハガキの返送も最近はない。→特に異論なし。

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2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料④来年度の活動について
来年度は出張活動のような大きな活動は難しいと思われる。よって、がんサポート
ブックえひめの改訂作業に力を注ぎたいと考えている。

３）チェックリスト WG

WG リーダー 松岡誠子（済生会今治病院）①チェックリスト項目の修正ポイント
・新整備指針の項目、国がんの示すチェックリスト S 評価と A 評価を主に追加。
・既存の項目を統合して整理して項目数は 34 項目から 28 項目に減らした。
・今までは“していること”に対しての是非を問うものが多かったが、新項目はバージョンを上げて、実際の対応状況などの具体的に問うような内容に変更している。
・チェック項目の結果は厳しいものになるかもしれないが、取り組むべき課題を明確化して相談の質を上げることを目的とする。このチェックリストを行い、つけにくい点などの意見を出していただき、来年度のチェックリストに活かしたい。
上記項目の修正案について、異論なし。
②今後の予定・各病院でのチェックリストの実施
提出期限：令和 2 年 12 月 28 日（月）期限厳守
・WG で各病院の結果を集計、まとめ
令和 3 年 2 月までに集計 課題の抽出と来年度の活動の検討
年度末に結果・報告書の配信

４）災害 WG

WG リーダー 閏木裕美（四国がんセンター）①災害 WG の取り組み状況報告
1） 定期的な災害時連絡シミュレーションの実施
今年 4 月に実施。がん情報サービスの被災地周辺地域受入体制調査フォーマッ
トを使用して患者の窓口であるがん相談支援センターの状況、他院からの受け入れ窓口などになる地域連携室の報告を頂いている。2 回目だった為、スムーズな回答であった。今後も年一回年度初めの 5 月頃にシミュレーションを行いたい。
協力をお願いしたい。
2） 災害時の情報共有について●災害時の状況調査.
WG メンバーで愛媛県内に警戒レベル 4 相当の災害が発生した際の情報共有の方法を検討。方法は①災害時の状況調査を四国がんセンターより相談支援専

門部会 ML にて依頼 ②各病院で質問票返信フォームに記入の上、返信。③四38 / 80

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令和3年度第1回幹事会資料

国がんセンターでそれを一覧表にして相談支援専門部会 ML で情報を共有。
●がん患者さんの受け入れ体制調査について
こちらはがん情報サービスのホームページ内のがん診療連携拠点病院向け災害時情報ページの確認を。大規模災害時にがん患者の受け入れ状況の把握、情報共有の依頼が入る。平成 28 年熊本地震、平成 30 年大阪北部の地震でも都道府県の拠点病院を中心に情報を収集し、ホームページ上で情報を共有。
●課題：
・フォーマット内への記載と情報を共有する際の院内、地域内ルートの確認。
・情報共有は県拠点病院が中心となって行うようになるだろうが、県拠点病院が被災した場合、どこが情報を共有するか
・今後、課題を明確にして県内のがん相談支援センター内の情報共有を確実に行う方法を整備する。
②愛媛新型コロナウイルス感染症に関わる診療状況及び相談対応等の情報共有について・4 月と 9 月の 2 回、がん情報サービスの様式を使用してメールで情報を共有。
・新型コロナウイルスの状況は変化している為、がん情報サービスの動きに応じて情報を共有したい。その際は協力をお願いしたい。

Ⅱ.その他
１．がんサポートサイトえひめについて 寺本典弘（四国がんセンター）① データ更新・子宮頸がんが出来ました。
・コロナ情報を追加した。
・院内がん登録由来データを 2018 年のものに更新した。
② 充実
・膵臓：日赤から原稿を受領。四国がんセンターWG で内容を検討中。
・前立腺：愛大に原稿を依頼済み。
･「痛みを和らげる」：診断した時からの緩和医療の情報も必要ということで原稿を準備中である。おれんじの会や新聞社の協力も得て充実させていく。
・来年 6 月にデータの更新を依頼する予定。
２．第 15 回都道府県がん診療連携拠点病院連絡協議会情報提供・相談支援部会報告
11 月 27 日（金）にオンライン会議を開催。
（★後日メール報告）
３．各施設からの周知事項●ハローワークの出張相談における各施設の状況報告
・松山市民病院 ：今年 7 月から開始。7、8 月は相談がなかった。その後、場所を39 / 80

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令和3年度第1回幹事会資料

変更してから 2 名が相談に来られた。
・住友別子病院：8 月末まで 1、2 件／日の相談があったが、コロナの影響もあってか 10 月になると相談件数は減少してきた。直接、ハローワークに相談に行くケー
スもあるようだ。
・愛媛労災病院：今までの相談者は 2 名。相談回数は 9 件（修正）。場所が奥まった所にある為、掲示を工夫したが相談件数増加には繋がっていない。
議事録担当：愛媛労災病院（次回は、済生会松山病院）

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令和3年度第1回幹事会資料

図書館で”がん”を学ぼう！２０２０
がん相談支援センター広報活動・がん出張相談実施報告書
１．日時

令和 2 年 11 月 8 日(日) 13 時～16 時

２．場所

愛媛県立図書館

３．内容

講義 「がん治療はお金がかかる?!相談窓口にきいてみよう」

5 階多目的ホール「”暖だん”ってどんなところ」「子どもにがんを伝える本」
愛媛県がん診療連携拠点病院 がん相談支援センターによる個別相談会
４．参加
松山赤十字病院

１名

愛媛県立中央病院

2名

済生会松山病院

1名

四国がんセンター

1名

５.活動報告毎年実施している愛媛県立図書館と患者家族総合支援センター暖だんの協働企画に、参加協力という形で、愛媛県がん診療連携協議会がん相談支援専門部会広報ワーキングとして参加した。
四国がんセンター相談員より「がん治療はお金がかかる!?相談窓口にきいてみよう」というテーマで、医療費の現状や活用できる制度などについて講義をした。
その中で、がん相談支援センターについて紹介し、愛媛県内のがん相談支援センターの場所や利用方法について広報した。
講義のあと、がん相談支援センター相談員による個別相談会を予定していたが、残念ながら相談者は０人だった。
コロナ禍での出張相談となり、気軽にご来場、ご相談いただくのは時期的に難しかった面もあるが、相談できる場所があることを情報発信することはできた。
今後も感染症流行の状況をみながらの活動にはなるが、がん相談支援センターの情報発
信は引き続き行い、一般市民の方に広く知っていただけるよう広報活動を継続していきたい。

令和 2 年 11 月 9 日

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令和3年度第1回幹事会資料

2020 年度愛媛県がん相談員研修会オンライン QA 研修「相談対応の質保証（QA：Quality Assurance) を学ぶ」
活動実施報告書
記載者：松岡誠子
Ⅰ．企画概要
１．企画名2020 年度愛媛県がん相談員研修会
オンライン QA 研修 「相談対応の質保証（QA：Quality Assurance) を学ぶ」
２．主催
愛媛県がん診療連携協議会 がん相談支援専門部会 がん相談員研修ワーキング３．目的・がん相談支援センターにおける PDCA サイクル確保の一環として、相談対応の質保証と向上のための観点を学ぶ。
・また、これらの学びを施設で活用し、施設の相談対応の質向上に還元できる人材の育成を目的とする。
４．講師
国立がん研究センター がん対情報センター 八巻知香子先生
５．協力（広報、ファシリテーター）
香川県がん診療連携協議会、高知がん診療連携協議会、徳島県がん診療連携協議会
６．.開催日時2020 年 11 月 14 日（土）13：00～17：00
７．.開催方法
オンライン研修（Zoom）（発信ホスト会場）四国がんセンター 患者・家族総合支援センター3 階
愛媛県松山市南梅本町甲 160 番地 (TEL) 089-999-1209（講師リモート会場）国立がん研究センター がん対策情報センター
８．受講対象者 （受講定員 30 名、受講者 33 名、欠席 1 名）
・愛媛県内を中心に全国の拠点病院・がん診療連携推進病院のがん相談支援センター相談員
・がん相談に従事する相談員（医師、看護師、MSW、心理士等）【受講者 33 名の内訳】（施設別）県内 18 名（拠点病院 15 名、推進病院 3 名）、県外 15 名
（職種別）看護師 14 名（県内 6 名、県外 8 名）、MSW 18 名（県内 12 名、県外 6 名）、他 1 名（県外 1 名）
９．参加条件・ZOOM を用いたオンライン研修に参加でき、1 人 1 台のデバイス機器（PC、タブレット）が用意できる方・安定したネットワーク接続環境が準備できる方（受付後案内）・研修に集中でき、グループディスカッションの参加に支障（顔や表情が映らない、発言の際の音声が聞こえない等）がないような静かな個室などの環境を準備するなど、オンライン受講における事前オリエンテーションを案内した。
10．内容<学習目標>① がん相談対応評価表（以下「評価表」）の活用方法、目的、意義、ルールを理解する② グループワークでは互いの意見を尊重し合い積極的に参加する③ グループワークで得た学びを自己の相談対応の改善に適用する④ 評価表を活用したディスカッションにおけるルールを遵守することの重要性を学ぶ⑤ がん相談支援の質の管理と維持に必要な課題を説明する⑥ 施設や地域で相談対応の質の向上を図るための課題を具体的に討議し、今後の取り組みを考える

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令和3年度第1回幹事会資料

13：00～13：12（12）オリエンテーション （１） 開会挨拶
愛媛県がん診療連携協議会がん相談支援専門部会長
四国がんセンター 患者・家族総合支援センター長 灘野成人氏
13：14～13：45（30） 講義①がん相談対応評価表：目的・意義・ルールを理解する
13：45～13：50（5） オリエンテーション（２） 自己紹介、アイスブレイク、GW の役割分担について
15：50～14：10（20）自己紹介：氏名、参加県、所属、職種、コロナ禍で最近始めたこと、幸せを感じたこと＆
私の「いいね！ポーズ」を紹介
アイスブレイク：各グループで「いいね！ポーズ」賞を決定する。（本日のディスカッショ
ンで“いいな” とか“なるほど”と思うポイントがあった際に「いいね！ポーズ」を使う）
14：10～15：25（75） グループディスカッション① 評価表を利用しての意見交換
15：25～15：50（25） 全体共有①
15：50～16：00（10） 休憩
16：00～16：25（25） 講義②「がん相談支援の質」を考える～組織における品質管理と品質保証～
16：25～16：40（15） グループディスカッション②
自施設や地域で取り組める内容についての意見交換
16：40～16：53（13） 全体共有②・質疑応答
16：53～17：00（8） アンケート記入案内・挨拶・事務連絡等
11．事前課題
本研修では、受講者が事前課題に取り組む必要がある。事前課題は、受講予定者宛に事前事務連絡と合わせて連絡する。取り扱い事例：3 事前にメールで案内した。
12．事前・接続テスト
本研修では、事前に別途案内し、11 月 5 日の 11 時～と 11 時 15 分～、13 時 30 分～と 15 時 45 分、追加で 15 時 30 分～と 16 時 30 分～行い、23 名は事前に実施できた。残り 11 名は研修当日の 11 時～と11 時 15 分～に開催した。休日のため自宅からの受講者が多かったためやむをえなかったが、当日の接続テストの Zoom ミーティングは当日研修事前打ち合わせの Zoom ミーティングとは別立ての案内の方がメインホストの混乱なくすすむことが分かった。
13．Ⅲ群登録
本研修は、国立がん研究センターが実施する「認定がん専門相談員制度」におけるⅢ群研修の単位認
定申請を行い承認された。
14．事務局スタッフ (6 名)
メイン会場：愛媛大学医学部附属病院 塩見美幸、済生会今治病院 松岡誠子
四国がんセンター 福島美幸、石川宏昭（情報部）、安宅麻美弥（事務局事務）
リ モ ー ト ：香川大学医学部附属病院 三木晃子
Ⅱ．ワーキングの打ち合わせ・振り返り会
打ち合わせ会（11：00～11:46） 振り返り会（17：10～17：45）
１． 研修全体と運営について・参加者やファシリテーターが研修に慣れており安定した研修であった。
・これまでの四国ブロックの取り組みの蓄積が実ったことを実感できる研修であった。
・事務局・運営についても安定した運営であった。
・運営面でもこれまでの四国ブロックの取り組み蓄積が活かされた。今後も県をまたいで協力体制をとる事
で新たな研修が開催できるのではないか。
・ZOOM の操作が会の運営・進行には重要になる。
・必要な事務局のスタッフ数や役割分担など、今回の研修の経験を次回の研修に活かすことができたらよい。
・研修開催時まで、欠席者の確認ができなかった。（開始直前にメールで連絡が来ていたが確認できていなかった）
・ネットワークの脱落者がいなかったので良かった。

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令和3年度第1回幹事会資料

２．講義について打ち合わせ会で、全体の進行や講義のポイントについて、八巻先生から説明していただいた。
３．グループワークについて【打ち合わせ会】
・後半しっかり議論する。（12～14 を議論してニーズにつなげたほうがより深まる）
・ディスカッションに入るタイミングや残り時間などをブロードキャスト機能を使用し、ブレイクアウトルームにアナウンスすると進行の開きが防げる。
・批判に終始せず、良くできた部分や代替案（こうすればもっとうまくいくのではないか）などの意見が出ればよい。
【振り返り】
・休憩は殆どのグループがとらなかった。
・全体的に事例のニーズを深め多面的な見方が出来ていた。
・最初にケースの印象を確認すればよかった。
・メンバーの反応が無いような気がして、焦りもあったが、「いいねポーズ」が役に立った。
・Web 研修でのファシリに慣れていないので、自分の言葉が多くなってしまった。
・同じ事例を 2 回すると、前回と違った気づきがあり新しい学びがあった。
・メンバーの反応を確認するのが難しかった。
・ファシリが途中抜ける事態もあったが、ファシリサポーターがしっかりと役割を果たされていた。
・「いいね ポーズ」を利用する余裕が無かった。
・時間管理が難しく最後までできなかったが、ニーズや主訴は深めることができた。
・評価表を進める事が気になり全体の雰囲気をみたり意見を共有するなどの余裕がなかった。
・ファシリ自身の学びにもなった。
・研修経験者の意見が進行に役立った。
・サポートメンバー（武田さん・川中さん）に助けられる事（雰囲気作り・時間管理・言葉かけなど）が多かった。
・初めて使用する人も多かったので、評価表の記入の仕方を皆で話し合った。
・他のグループの様子が分からないので不安であったが、事務局スタッフが巡回してくれるので心強かった。
・ファシリが事例を読み込んで臨まれていていて、参加者と共にやり取りして落ち着いてファシリテーションができていた。
Ⅲ．アンケート調査集計※詳細は添付資料参照（国立がん研究センターのアンケート）

１． 受講者背景 ※より抜粋
・病院の種類の内訳は、総合病院が 56.3%、がん専門病院と大学病院が 37.6%をしめた。（資料-Ⅰ）・主たる資格別（複数回答）でみると、59%が社会福祉士、37%が看護職（認定看護師・看護師・保健師）、その他（臨床心理士・精神保健福祉士）が 16%であった。（資料-Ⅰ）・がん相談経験年数は、5 年未満が 19 名、5 年以上 20 年未満が 12 名であり、研修参加の動機（複数回答）は、「職務上必要と感じた」72% 「自己研鑽」72%が上位を占めた。（資料-Ⅰ）・QA 研修に初めての参加者が 65.6%であった。また、オンライン研修が初めての参加者が 31.3%、オンラ
イン会議が初めての参加者が 37.5%という結果であったが「Ⅲオンライン研修全般について」の項では、オンライン研修の利点を評価する回答が多く、今後もオンライン研修に積極的に関わろうという意見も多かった。（資料-Ⅱ・Ⅲ）
２． 研修目的の理解・満足度 ※より抜粋
・オンライン研修については「満足している」が 96.9%と満足度が高く、「今後のオンライン研修への参加希望」の問いでは「参加したい」が 90.6% 、「オンライン研修を人に勧めるか」の問いには「勧める」が 93.8%を占める結果であった。（資料-Ⅹ）
・受講前と受講後の意識の変化をみる質問（資料-Ⅳ・Ⅴ 資料-Ⅷ・Ⅸ）では受講後に質保証についての取り組みや向上の為の観点について、今後具体的に取り組みを検討したいとの回答の割合が増えてお44 / 80

2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料

り、参加者の置かれている体制など職務環境による違いはあるものの、参加者に研修目的は理解されていたと考える。
３． 受講者からの意見 （※より抜粋＆受講者から聞き取り）【良く分かった・印象に残った点】
・モニタリングによる気づきが大きい。内規が大切。相談対応の質評価の必要性。
・相談員としての業務、あるべき姿を再確認できた。
・グループワークで自分と違う視点を知る事ができ視野が広がった。
・相談対応評価表の項目の意味は理解できた。良い事も含めた振り返りに活用できる。
・振り返りが大事。
・相談者の言葉を整理しどう返していくか、感情や現状をどアセスメントしていくかを意識出来るようになりたいと感じた。
・相談対応の質保証は、個人の問題でなく、組織として取り組む必要性がある事が理解できた。
・がん相談支援センターの目指すものが明確化され相談対応の質保証の取り組みついて学べた。
・自宅にいながら全国の方と話ができオンラインならではの研修のメリット・質の良さを実感した。
・WEB でもグループワークが出来ることに驚きを感じた。
【理解しにくかった点】
・質疑応答の時間が無かった。
・事前課題の評価表を付けることが難しかった。１か０かで評価するのが難しい。
・医療の事をどこまで話すのがいいのか難しさがある。
・免責について相談者に何をどれくらいい伝えたらよいか。
【全体を通して】
・ファシリテーターが初めにメンバーの QA 研修受講回数を伝えてくれたのでグループの状況把握が出来て良かった。
・初めての ZOOM 研修であったが、事前のメールや添付資料が分かりやすく、問題なく最後まで受講する事ができた。
・ずっと画面を見ているので目が疲れて最後の方が画面を見るのが辛かった。
・定期的な QA 研修の参加が大切。
・ファシリテーターが全員の意見が聞けるように話しやすい雰囲気を作ってくれて大変よかった。
・「参加してよかった」と思える研修内容であった。
・今回の気づきを大事にして施設内の振り返りも大事にしたい。
・自施設以外の他職種との意見交換もできて面白かった。
・数回受講する事で必要性や内容理解につながっていることを実感できます。継続できると助かります。
・研修前の事前接続テストは良かったが、予定時間ちょうどにつながらず不安になった。「接続に時間がかかる事があります。予定時間〇分過ぎても繋がらない場合には連絡してください」と案内があると安心できた。

45 / 80

2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料

４． その他 （※より抜粋＆受講者から聞き取り）
・参加者の意見からは、事前オリエンテーションや、わかりやすい事前資料の配布、安心を促すアナウンスなどが重要で WEB 研修に慣れない参加者の緊張感が緩和されることがわかる。
・ファシリテーターの声かけや促しは、参加者の緊張感を緩和し、発言しやすい雰囲気作りに重要。
Ⅳ．今後の展望
今年度は新型コロナウィルスの影響で愛媛県がん相談員研修を１回しか開催できなかった。コロナの感染状
況によるが、WEB 研修か集合研修いずれかの形で、来年度も愛媛県相談員の質向上を目標に研修会の開催を継続していく。
また、四国各４県での QA 研修は今回の開催で一巡し終了した。今回の経験を活かし、今後も QA 研修の継続開催、または、他のテーマでの研修会を四国４県共同の WEB 研修会についても検討していきたい。

46 / 80

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令和3年度第1回幹事会資料<愛媛県（当⽇）>

愛媛県 「相談対応の質保証を学ぶ」研修 参加者アンケート結果
２０２０年１１月１４日開催（回答者：３２名）
Ⅰ.ご自身について◆年齢◆病院の種類

２０歳代

2

２０歳代
４０歳代
６０歳以上

３０歳代

12

0.0%

４０歳代

13

５０歳代

4

６０歳以上

0

無回答

1

回答数

合

計

11

兼任

13

その他

1

無回答

1

合

計

6

大学病院

6

3.1%

総合病院

18

その他

1

無回答

1

合

計

専従
その他
3.1%

⼤学病院
その他

3.1%
18.8%

18.8%

32
56.3%

40.6%

回答数

専任

3.1% 6.3%

37.5%◆がん相談従事形態

6

がん専門病院

がん専⾨病院
総合病院
無回答

回答数

12.5%

32

専従

３０歳代
５０歳代
無回答

専任
無回答
3.1%

兼任

18.8%

40.6%
34.4%

32

◆主となる資格（複数回答可）
回答数
専門看護師

0

専⾨看護師

認定看護師

2

認定看護師

看護師

9

看護師

保健師

1

社会福祉士

19

精神保健福祉士

4

臨床心理士

1

認定がん専門相談員

7

その他

0
合

計

0%
6%
28%

保健師

3%

社会福祉⼠

59%

精神保健福祉⼠

13%

臨床⼼理⼠

3%

認定がん専⾨相談員

22%

その他

43

0%
0%

1
47 / 80

20%

40%

60%

80%

2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料<愛媛県（当⽇）>◆がん相談経験
回答数
3年未満

8

3年以上5年未満

11

5年以上10年未満

7

10年以上20年未満

5

20年以上

0

無回答

1
合

計

3年未満

3年以上5年未満

5年以上10年未満

10年以上20年未満

20年以上

無回答

0.0% 3.1%
15.6%

25.0%

21.9%

32

34.4%

◆研修への参加理由（複数回答可）
回答数
テーマが面白そうだった

4

テーマが面白そうだった

職務上必要と感じた

24

職務上必要と感じた

自己研鑽

23

上司や同僚に勧められた

9

75%

自己研鑽

72%

上司や同僚に勧められた認定がん専門相談員の認定取得・更新のため

12

その他

1
合

13%

認定がん専門相談員の取得・更新
その他

73

計

28%

0%

38%
3%
20%

40%

参加したことがない

無回答◆評価表を用いた「相談対応の質保証を学ぶ」研修の参加経験
回答数
参加したことがある

10

参加したことがない

21

無回答

1
合

計

参加したことがある
3.1%

32

31.3%

65.6%

2
48 / 8060%

80%

2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料<愛媛県（当⽇）>

Ⅱ．これまでのオンライン研修や会議（仕事・プライベート含む）への参加経験についてオンライン研修への参加経験
回答数
０回

10

１回

1

２回

9

３回

5

４回

3

５回

1

６回以上

2

無回答

1

合

計

オンライン会議への参加経験
０回
３回
６回以上

6.3%

１回
４回
無回答

２回
５回

3.1%

3.1%
31.3%

9.4%
15.6%

3.1%

32

28.1%

オンライングループワークの経験
回答数
０回

20

１回

4

２回

5

３回

2

４回

0

５回

0

６回以上

0

無回答
合

1
計

回答数
０回

12

１回

7

２回

7

３回

1

４回

0

５回

2

６回以上

2

無回答

1

合

32

計

０回

１回

２回

３回

４回

５回

６回以上

無回答

6.3% 3.1%
6.3%
0.0%
3.1%

37.5%
21.9%

21.9%

Zoom利用経験

０回
３回
６回以上

１回
４回
無回答

２回
５回

回答数

0.0% 3.1%
0.0%
0.0%
6.3%

15.6%
12.5%

62.5%

32

０回

9

１回

3

２回

7

３回

6

４回

2

５回

2

６回以上

2

無回答

1

合

32

計

０回

１回

２回

３回

４回

５回

６回以上

無回答

6.3%

3.1%

6.3%
28.1%
6.3%
18.8%

9.4%
21.9%

※Zoom利用経験のある２２名を対象としています。
Zoomでのホストの経験

Zoom諸機能の利用（複数回答可）

回答数
０回

22

１回

0

２回

0

３回以上

0

無回答

0

合

計

０回
２回
無回答

１回
３回以上

回答数

0.0%
0.0%
0.0%
0.0%

チャット機能

14

挙手機能

11

画面共有機能

9

合

22
100.0
%

3
49 / 80

計

34

64%
50%
41%
0%

20%

40%

60%

80%

2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料<愛媛県（当⽇）>

Ⅲ.オンライン研修全般について
とても
そう
思う

やや
そう
思う

どちら あまり 全く
ともい そう思 そう思 無回答 合計
えない わない わない１）

オンライン研修は自分に合っているので、この方法で学ぶことが好きだ

6

12

11

2

1

0

32

２）

オンライン研修では一人でじっくり学習できるところが
よい

8

13

7

3

1

0

32

0

7

8

12

5

0

32

17

11

1

2

1

0

32

2

15

6

6

3

0

32

３） オンライン研修は単調な感じがするので物足りない
４）

オンライン研修は移動時間や開催場所に拘束されないので、自分の都合に合わせて参加できるところがよい

５） オンライン研修は、友人・知人ができにくく寂しい
６）

今後、オンライン研修を受講する必要があるので受講に慣れていきたい

17

14

1

0

0

0

32

７）

今後、オンライン研修を提供する立場となるので運営方法を修得したい

9

5

9

5

4

0

32

とてもそう思う

ややそう思うどちらともいえない

あまりそう思わない

全くそう思わない

無回答
3.1%

オンライン研修は自分に合っているので、この方法で学ぶことが好きだ

18.8%

37.5%

6.3%

34.4%

0.0%
3.1%

オンライン研修では一人でじっくり学習
できるところがよい

25.0%

オンライン研修は単調な感じがする
0.0%
ので物足りない

40.6%

21.9%

25.0%

オンライン研修は移動時間や開催場所に拘束されないので、自分の都合に合わせて参加できるところがよい

34.4%

46.9%

今後、オンライン研修を受講する必要があるので受講に慣れていきたい

18.8%

53.1%

今後、オンライン研修を提供する立場となるので運営方法を修得したい

28.1%

0%

20%

4
50 / 80

40%

15.6%

0.0%

3.1% 6.3%

3.1%
0.0%

9.4%

0.0%

18.8%

43.8%

15.6%

0.0%

37.5%

53.1%

オンライン研修は、友人・知人が6.3%
できにくく寂しい

9.4%

21.9%

28.1%

15.6%

60%

80%

0.0%
0.0%
3.1% 0.0%

12.5%

100%

0.0%

2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料<愛媛県（当⽇）>Ⅳ．現在のご所属の相談支援センターにおける質保証の取り組みについて

とても
そう思う

やや
そう思う

あまり
そう
思わない

全く
そう
思わない

無回答

実際の相談対応から、個人や組織として取り組む
べき課題や改善策を検討する機会がある

7

22

3

0

0

32

自分の相談対応を定期的にモニタリングしている

4

8

11

9

0

32

センターの他の相談員と相談対応を定期的にモニタリングしている

4

7

12

9

0

32

全くそう思わない

無回答

とてもそう思う

ややそう思うあまりそう思わない

実際の相談対応から、個人や組織として取り組む
べき課題や改善策を検討する機会がある

21.9%

68.8%

合計

9.4%

0.0%
0.0%

自分の相談対応を定期的にモニタリング
している

12.5%

25.0%

34.4%

28.1%

0.0%

センターの他の相談員と相談対応を定期的にモニタリングしている

12.5%

21.9%

37.5%

28.1%

0.0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

とても
そう思う

やや
そう思う

あまり
そう
思わない

全く
そう
思わない

無回答

実際の相談対応から、個人や組織として取り組む
べき課題や改善策を検討する機会を設けたい

15

17

0

0

0

32

自分の相談対応を定期的にモニタリングしていき
たい

12

19

1

0

0

32

センターの他の相談員と相談対応を定期的にモニタリングしていきたい

11

19

2

0

0

32

全くそう思わない

無回答

Ⅴ．今後の相談支援センターでの質保証の取り組みについてとてもそう思う

ややそう思うあまりそう思わない

実際の相談対応から、個人や組織として取り組む
べき課題や改善策を検討する機会を設けたい

46.9%

自分の相談対応を定期的にモニタリング
していきたい37.5%

センターの他の相談員と相談対応を定期的にモニタリングしていきたい

34.4%

0%

20%

5
51 / 80

合計

0.0%
0.0%
0.0%

53.1%

0.0%
3.1% 0.0%

59.4%

6.3%

59.4%

40%

60%

80%

100%

0.0%
0.0%

2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料<愛媛県（当⽇）>

Ⅵ．本日の研修の中で、「よく分かった」「印象に残った」と感じた点
1)

ファシリテーターの進行がわかりやすくスムーズで、初めてのZOOM研修でしたが、とても有意義な時間となりました。

2)

内規が大切だということ

3)

モニタリングによる得られる気付きが大きいこと。録音機能がなくても定期的なミーティングなどで事例検討によるモ
ニタリングをしているところもあり参考になりました。

4)

模擬事例だけでたくさんの意見があった

5)

オンラインでのグループワークは初めてでしたが、自宅にいながら全国の方とお話ができオンラインならではの研修のメリット、質の良さを実感できました。久しぶりにQA研修を受けたことで、相談員としての業務、有るべき姿を再確認できました。意識付けが大切なので、日々、今日の研修を思い出していきます。

6)

WEBでもグループワークが実施できることに驚きを感じた。

7)

自分は相談者についてしかとらえられていなかったが、ほかの研修生は家族との存在や関係性にも注目されていて、視野が広がった8)

評価表を作成したが、グループワークを通して自分とは違う視点で意見交換できた。支援の質においてもPDCAサイクルを回していくことの必要さを再認識した。

9)

相談対応の質評価や必要性

10) 相談対応評価表の項目の意味を理解できた。良かったことも含めた振り返りにも活用できる。
11) 吐き出したいことを余さず吐き出すことができるように、かかわることの重要さを実感しました。
12)

zoomでのグループワークが初めてだったのでとても緊張していましたが、ファシリテーターの方が優しくて一気に緊張
がほぐれました。

13) 振り返りが大事、いろいろ視点があって勉強になりました。
漠然とした不安をもつ患者の訴えや話したい気持ちに対してどこまで付き合えばいいのか、正解はないと先生がおっしゃられたことが印象に残りました。グループワークでニーズについての話し合いで、『一緒に不安を整理してほし14)い』という意見があり、漠然とした不安をアセスメントして戻していくことと、話したい気持ちを受け止めることの両方を相談員は認識して対応していくことも大事なことだと感じました。
15)

印象に残った事はやはり人が違えば感じ方、捉え方が違うということです。自分にはなかった捉え方や気付きを発見できるところが面白かったです。反面、相談対応の質の担保に関して考えるところが大きかったです。

16)

相談者の言葉を整理して、どう戻せるか感情や、現状の要約について、もっと意識的にできる様になりたいと感じました。

17)

日々の面談や電話面談など、自分が相談者にどのような声掛けをしているのか、振り返る必要があるため、日々の支援を振り返って積み重ねていくことが大切だと感じました。

18) 相談対応の質保証は、個人の問題ではなく、組織として取り組む必要性がある事についてよく理解できました19)

がん相談支援センターのめざすものが明確化され、相談対応の質保証のための取り組みについて知ることができました。

20) 評価表の書き方と評価表を用いて主訴からニーズの導き方

Ⅶ．本日の研修の中で、「理解しにくかった」と感じた点
1)

質疑応答の時間がなかった

2)

事前課題の評価表をつけることが難しかった。

3)

１か０で評価するのが難しい

4)

特になかった。わかりやすかった。

5)

評価表のⅢ相談の総合評価の記入

6)

一般的な情報提供と、相談者個人に合わせた情報提供の考え方。

7)

Core Valuesを初めて知ったので、振り返りが必要だと感じました。

8)

医療のことをどこまで話すのがいいのか難しさがあると感じた。

9)

免責に関して、相談者に、何をどれくらい伝えたらよいのか、今後も、施設規約を参考に、考えていきたい。

10) 特にありません。

2名

652 / 80

2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料<愛媛県（当⽇）>

Ⅷ．これまで以下のことをどれくらい意識していたか
いつも意識していたある程度意識していた

1.センター内で承認された情報を正確に提供している。

あまり意識していなかった

19%

2.情報を伝えるときに、免責事項および出典を伝えている。

無回答

13%

3%

31%

47%

3%

38%

47%

0%
3%

3.医師が行うような診断や、特定の治療を勧めるようなことをしていない。

72%

25%

4.主治医と患者・家族、医療機関との関係を妨げるような発言や行動をしない。

75%

22%

0%

5.相談員の個人的な立場、好み、信条、意見を伝えていない。

56%

6.相談者の個人情報を不適切に扱ったり、不必要に聞いたりしていない。

25%

41%

8.次回の電話を促すような言葉かけをおこなう。

3%

38%
69%

7.相談員の個人情報を伝えない。または、どう伝えるかセンター内で決めた内容で対応している。

3%

0%
6%
16%

41%

50%

3%

3%
0%
3%

47%

0%

9.相談者が話しやすいと思えるような話し方を
する。

63%

10.相談者の訴えを十分に聴き入る。

53%

11.相談者の体験やそれからくる感情を受けとめながら聴く。

50%

12.相談者を適確に把握するための知識を十分に活用した対応をする。

15.相談者の主訴とニーズを把握する。

13% 3%

44%
28%

34%

16%
59%

19.主治医と患者・家族との関係を把握し、主治医との関係が良好になるような支援をする。

53%

20.相談者自身が自力で行動や判断できるよう情報支援を行う。

34%

0%

7
53 / 80

3%

44%

0%
3%

40%

16%
60%

3%

13% 3%

59%
20%

3%

34%

50%

22%

3%
16%

66%

18.相談者が理解できる言葉で情報提供を行っている。

21.相談を通じて相談者の反応に変化があるかどうかを意識している。

9% 3%

56%

34%

17.主訴とニーズに対し適切に対応している。

6% 3%

50%

41%

16.相談員が把握した相談者の主訴とニーズを相談者に直接確認している。

13% 3%

53%

31%

3%

6% 3%

41%

41%

14.相談員が把握した相談者の状況や、感情を要約し、相談者に直接確認する。

3%

41%

31%

13.相談者の状況を、直接相談者に確認しながら把握す
る。

3%

34%

80%

3%
100%

2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料<愛媛県（当⽇）>

Ⅸ．本日の研修を通じ、以下のことをどれくらい意識できるようになると思うか
あてはまる
1.センター内で承認された情報を正確に提供している。

あてはまらない34%

66%

2.情報を伝えるときに、免責事項および出典を伝えている。

28%

72%

3.医師が行うような診断や、特定の治療を勧めるようなことをしていない。

31%

69%

4.主治医と患者・家族、医療機関との関係を妨げるような発言や行動をしない。

28%

72%

5.相談員の個人的な立場、好み、信条、意見を伝えていない。

31%

69%

6.相談者の個人情報を不適切に扱ったり、不必要に聞いたりしていない。

75%

25%

7.相談員の個人情報を伝えない。または、どう伝えるかセンター内で決めた内容で対応している。

63%

38%

8.次回の電話を促すような言葉かけをおこなう。

44%

56%

9.相談者が話しやすいと思えるような話し方を
する。

53%

47%

10.相談者の訴えを十分に聴き入る。

53%

47%

11.相談者の体験やそれからくる感情を受けとめながら聴く。

56%

44%

12.相談者を適確に把握するための知識を十分に活用した対応をする。

56%

44%

13.相談者の状況を、直接相談者に確認しながら把握
する。

56%

44%

14.相談員が把握した相談者の状況や、感情を要約し、相談者に直接確認する。

56%

44%

15.相談者の主訴とニーズを把握する。

28%

72%

16.相談員が把握した相談者の主訴とニーズを相談者に直接確認している。

34%

66%

17.主訴とニーズに対し適切に対応している。

47%

53%

18.相談者が理解できる言葉で情報提供を行ってい
る。

38%

63%

19.主治医と患者・家族との関係を把握し、主治医との関係が良好になるような支援をする。

41%

59%

20.相談者自身が自力で行動や判断できるよう情報支援を行う。

31%

69%

21.相談を通じて相談者の反応に変化があるかどうかを意識している。

47%

53%
0%

20%

8
54 / 80

40%

60%

80%

100%

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令和3年度第1回幹事会資料<愛媛県（当⽇）>

Ⅹ．オンライン研修の満足度および今後同様のオンライン研修への参加希望などについて

今回のオンライン研修の満足度
回答数
満足している0

どちらともいえない

1

無回答

0
計

満足していない31

満足していない合

満足している

どちらともいえない

無回答

どちらともいえない

無回答

0.0%
0.0%
3.1%

32

96.9%

今後のオンライン研修への参加希望
回答数
参加したい

29

参加したくない0

どちらともいえない

3

無回答

0
合

計

参加したい

参加したくない
0.0%
0.0%
9.4%

32

90.6%

オンライン研修を人に勧めるか
回答数
勧める

30

勧めない

0

どちらともいえない

2

無回答

0
合

計

勧める

勧めない
0.0%

どちらともいえない

0.0%
6.3%

32

93.8%

9
55 / 80

無回答2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料<愛媛県（当⽇）>

XI．その他、全体を通しての感想・ご意見
1)

準備から当日の運営までありがとうございました。初めてのZOOM研修でしたが、事前のメールや添付資料がわかりやす
く、問題なく最後まで受講することができました。

2)

毎回相談記入シートの評価表の付け方がよくわからなかったので今回大変勉強になりました。他の相談員とも共有して活用していきたいと思います。ありがとうございました。

3)

すごく個人的な意見ですが、ずっと画面を見ているのですごく目が疲れて最後の方は画面を見るのが辛かったです。

4)

非常に参考になりました。ありがとうございました。

5)

QA研修には今までに数回参加させていただいたことがありますが、そのたびに自身の対応の振り返りをしたいなと思いつつも、日々の業務でいっぱいいっぱいになっています。グループワークのなかで、すでに取り組まれている病院の方はやはり第一歩は大変だったけど、始めてみてよかったとの感想を聞けたので、自分たちの病院でもできるところから始めてみたいなと思います。

6)

他県から参加させていただきありがとうございました。定期的なQA研修の参加が大切だと思いました。おつかれさまでした。

7)

オンライン研修は、今までの研修と企画構成から変える必要があり大変だったと思います企画・運営して頂き、ありがとうございました参加してよかった、と思える研修内容でした

8)

グループワークで全員の意見が聞けるように、また、話しやすい雰囲気を作ってくださり大変よかったです。（ありがとうございました）9)

オンラインでのグループワークを用いた研修への参加が初めてでしたので、不安な面もありましたが、事前に丁寧な操作ガイドやテストの案内、資料の添付をいただき、とても有意義な時間となりました。今回の研修を企画運営いただいた関係者の方々に感謝申し上げます。ありがとうございました。

10) お疲れさまでした。今回の気づきを大事にしたいと思いました。施設内の振り返りも大事にしたいと思います。
11)

お忙しい中ありがとうございました。普段なかなかゆっくりと振り返りや意見交換の機会がないところもあり、自施設以外の他職種の方の話を聞いたり意見交換が出来て面白かったです。お疲れ様でした。

12)

とても、楽しく研修受講できました。事務局の方、当日のファシリテーターさんのおかげです。ありがとうございました。

13) 数回受講する事で必要性や内容理解につながっている事を実感できます。継続できると助かります。
14) ありがとうございました

2名

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令和3年度第1回幹事会資料

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令和3年度第1回幹事会資料

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令和3年度第1回幹事会資料

愛媛県がん診療連携協議会
令和 2 年度

がん相談支援専門部会

がん相談支援センター活動の PDCA 実施チェックリストに関する報告書
令和 3 年 4 月日

がん相談支援専門部会
チェックリスト WG
Ⅰ．目的
がん相談支援センター活動の PDCA サイクルを確保し、県内全体のがん相談支援の機能強化と質向上を目指すⅡ．令和 2 年度の活動目標
1.

都道府県がん診療連携拠点病院連絡協議会で提案された内容や新整備指針の内容を踏まえて、
項目見直しを行う。

2.

今年度に修正したチェックリストを用いて、各病院で評価する

3.

各拠点・推進病院で評価した内容をまとめ、県内の現状を把握と昨年度との比較から、課題を明らかにするⅢ．活動内容令和 2 年 12 月末

各施設でチェックリスト評価の実施
各施設で実施したチェックリスト実施結果を回収

令和 3 年 2 月

チェックリスト評価の集計および意見・感想のまとめ

令和 3 年 3 月

チェックリスト WG で課題の抽出

Ⅳ．結果と分析内容
１．

新規追加項目についての結果概要（詳細は資料参照）

1-1-2「診断初期の段階からがん相談支援センターの案内がなされるように体制を整備している」
拠点病院全施設、推進病院 2 施設では取り組むことができている。各施設で各診療科の医師や看護師との連携、パンフレットの配置等工夫しながら診断初期からの介入体制整備が進められている。
1-2-2「愛媛県がん相談員研修会に参加した」
拠点病院全施設、推進病院 4 施設では取り組むことができている。
研修受講状況は、推進病院も徐々に改善していたが、今年度は相談員研修が減り、推進病院の取り組みが減っている。
1-2-3「整備指針などでがん相談支援センターに求められる事項や業務に関する研修に参加している」
拠点病院全施設、推進病院 4 施設では取り組むことができている。
159 / 80

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令和3年度第1回幹事会資料

WEB 研修を活用し、参加している。
1-2-6「がん相談支援センター内で検討された課題や解決策を必要に応じて病院管理者等に報告
し、がん相談支援センターや病院全体としての質の向上につなげている」
拠点病院 1 施設、推進病院 1 施設では取り組むことができている。会議等を用い病院管理者への報告を行っている。
1-3-3「がん相談部門のマニュアルや相談対応の Q＆A・センター内規をセンター内で作成し定期的に更新している」
拠点病院 3 施設、推進病院 2 施設ではマニュアルを作成し更新している。
1-3-4「相談対応した際の記録（音声データ等）とがん相談対応評価表等を用いて定期的（少なくとも 1 年おき）に相談対応のモニタリングを行っている」
拠点病院 2 施設では取り組まれている。QA 研修に参加した施設では積極的に取り組まれている。
1-3-6「病院管理者やがん相談支援センターの管理者はがん相談支援センターの体制や業務状況等について外部から評価を受ける機会を設けている（認定がん相談支援センター・病院機能評
価・他施設との相互評価など）」
拠点病院 5 施設、推進病院 1 施設では取り組むことができている。
２．今後の課題①チェックリスト項目の評価指標などの見直し評価指標が曖昧で回答にばらつきがあった項目についての評価指標案
1-2-5「相談記録のデータ分析を行った」【指標案】環境、対応内容や方法など、何らかの取り組みの評価・改善に役立てていれば、１（取り組んでいる）と評価して良い。
1-3-3「がん相談部門のマニュアルや相談対応のＱ＆Ａ・センター内規をセンター内で作成し定期的に更新している」【指標案】がん相談支援センター独自のマニュアルでなくとも、相談支援としてのマニュアルや相談対応の Q＆A 等ががん相談に活用できるものとなっていれば１（作成し定期的に確認・更新
している）もしくは 2（作成したが更新していない）の評価をしてよい。
1-3-6「病院管理者やがん相談支援センターの管理者はがん相談支援センターの体制や業務状況等について外部から評価を受ける機会を設けている（認定がん相談支援センター・病院機能評
価・他施設との相互評価などを含む）」
2

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2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料【指標案】定期的、計画的に病院機能評価を受けている場合は１（外部評価の受ける機会があり、実臨床への還元サイクルを回す事ができる）もしくは 2（外部評価を受ける機会があるものの運用上の課題が残る）の評価をしてよい
1-3-7「個人情報の取り扱いについてセンター内で定め、遵守した」【指標案】院内や部署で作成された規定に沿って個人情報の取り扱いが遵守できていれば１（取り組んでいる）の評価をしてよい。

②チェックリストから見えたがん相談支援センターの活動の結果に対してどう取り組んでいくかを部
会で意見交換行う。

V．活動全体の評価および次年度の課題
１．前年度の評価結果と新整備指針、および都道府県がん診療連携拠点病院連絡協議会での提案内容をもとにチェックリスト項目の修正・削除・追加を行い、前年度評価項目数 34 項目から 28 項目へ変更した。
２．新チェックリストでの評価結果からは、評価指標が曖昧で回答にばらつきがみられる項目があり、ワーキングで評価指標案を作成した。指標案については次年度の部会で承認をとる予定。
３．評価結果からは、コロナ禍の影響による相談支援センターの活動の支障が顕著な項目があった。
（患者家族サロン・地域との連携強化など）今後、コロナ禍での相談支援センター活動のありかたについての検討を行う必要がある。
４．チェックリストの評価結果を基に、各施設共通の課題を共有し、今後の各施設が取り組む努力目
標（方向性）について検討する場を設ける。
５．次年度も各施設で年 1 回チェックリスト評価を行い、担当者に提出する。実施時期・提出方法や提出期限等についてはワーキンググループで検討し各病院へ連絡する。

3

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令和3年度第1回幹事会資料（資料10）

愛媛県がん診療連携協議会

令和２年度第２回がん登録専門部会

議事録

日時：2020 年 11 月 13 日（金） 13:30～15:00
開催方法：Web 開催
進行：寺本（四国がんセンター）

議事録：済生会松山病院

1. 全国がん登録に関して【愛媛県がん登録室：白岡】●全国がん登録データ提出状況
・拠点病院は、すべての病院で提出確認済。
・推進病院は、未提出・未確認の病院があるので確認中。
提出後も各施設には突合等での内容確認をお願いするのでその際は協力願いたい。
・全国がん登録データ提出段階でチェックがかかるようになり、院内がん登録で提出できたデータが全国がん登録でエラーになることがある。
→ 国がんが修正する可能性があるが、警告・エラーはシステムに合わせて修正を。
●全国がん登録研修会の代替資料配布に関して・コロナ禍で集合形式の研修会を断念し、代わりに登録の参考資料を作成・配布。
・全国がん登録届出表作成の手引き集
・全国がん登録 QA（基本編）
愛媛県下の 189 施設に郵送し、アンケートで 8 割が参考になったとの回答を得た。
どんな資料が必要か等のアンケート結果は今後の研修会の参考にする。
2. 院内がん登録に関して●５大がん登録研修会に関して【四国がんセンター：西森】

・今年度内に、江森先生、塚田先生に依頼して研修会を開催することを決定。
・Web 形式で それぞれ別日で開催。
・江森先生は、来年 2/6 の午後に 3 時間程度で開催予定。
・ICD-O3.2 を含めた 2020 年診断の症例登録の変更点や注意点
・初級認定者用の e-learning の押さえておくべき事項
・事前質問への回答。時間があれば当日の質問への回答など
・塚田先生は日程等これから調整。要望有れば 11/20 までに事務局へ。
●事務局からのお知らせ【事務局：新居田】

・e-learning 供覧会の報告
供覧資料：国がん更新試験用 e-learning 教材を WebEx で放送（これからのがん登録、ICD-O3.2、登録時の注意点 約 2 時間）
参加人数：9/3 3 施設 約 10 名、9/10

2 施設 3 名、9/11 6 施設 17 名

意見交換：Hoscan、院内がん登録全国集計の提出時のエラーや注意した点を62 / 80

2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料共有したい。
→ 9/14 に ML へ四国がんセンターの大平さんより提供済。
反省点：回線が重く途切れてしまい供覧ができない講義があった。
今後は PC への負荷がかかりにくいネットワークを組んで開催する。
・今年度の試験報告の収集について
・10/27 に収集フォーマットを ML で送付済。
・更新、認定試験が終了後、施設でまとめて提出。
→ 受付期間：12/1（火）～12/11（金）・前回同様、moodle で共有予定。公開したら ML で周知する。
・施設プロフィールシートに関して・９月に収集した今年度のプロフィールシートを事前資料として配布。
・来年度は年度初め（５月頃）に収集予定。
・その他
・佐賀県主催のがん登録研修会が大変良かったので紹介参加したい場合は、e-learning サイト下段の「がん登録セミナー情報提供システム」
より各自で申し込む。
・次回議事録は HITO 病院●MOODLE の活用に関して【四国がんセンター：山下】

・現在、53 人登録している。
・以下の２つのスレッドを作成。
・「悩みごと共有 BOX（迷った症例は、とりあえず ここに）」実務で迷った症例、確認したいことなどを共有する。
※この場で、必ずしも解答を求めるのではなく、研修会などの場所で改めて問題の整理や解答の作成を行いたい。
・「提出作業について」
国がんへ問い合わせた事や、エラー・警告回避方法などを共有する。
・更新されたかどうかわからない件→ 希望者には、登録時のメールアドレスに通知することは可能。
●今後の実務者育成に関して【四国がんセンター：山下】

・研修会開催に対する課題として、・長期的な視野での人材育成が難しい、開催担当施設の企画運営の負担などがある。そこで、長期的な視野も入れ、継続的に愛媛県がん登録実務者の育成を考えていくためのWG を立ち上げたい。
・「がん登録専門部会 人材育成 WG（仮）」・長期的な視野も入れ継続的に愛媛県がん登録実務者の育成を考えていく。

63 / 80

2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料・研修会、試験対策、情報共有、担当者間の交流等の課題を整理し、今後の方向性などを専門部会に提案。
・活動が仕事として認知していただけるよう役員会・幹事会に働きかける。
・WG に関する意見等【済生会松山病院】
初心者にとっては、試験対策などがあればありがたい。
【住友別子病院】
がん登録だけでなく兼務業務もあるので企画の負担が大きかった。
サポートがあってできたので、サポート体制が充実すればよい。
【愛媛大学医学部附属病院】
育成まで考えが及んでいない。WG で勉強会を開くのはありがたいので協力できることがあれば一緒に作っていきたい。
・まずは、来年度の専門部会の活動について計画を立てていきたい。
12 月・1 月あたりに Web 会議等で意見交換（予定）メンバーを募集している。協力できる方は 11 月中を目途に連絡いただきたい。
名前も募集している。
3. がん登録データの集計・公表に関して●全国がん登録 2016・2017 年診断の公表に関して【県庁：清水】

・2016・2017 年診断は原案通り進めてよいとされ、決裁を待っている。
12 月に県の HP に公表予定。
●全国がん登録 2016・2017 年診断の公表と施設別占有率に関して【四国がんセンター：山下】
・標準集計表に加え、愛媛県独自の集計表も公表予定。
・施設別占有率（2 か年合計）は一般公表せず、各施設と県にフィードバックする。
・全国がん登録データを用いた集計は初めてのため、自施設の実情と乖離がないか
各施設でデータ確認をお願いしたい。
●冊子(がん登録でみる愛媛県のがん診療 2021)について
・施設別集計（夏の専門部会のお知らせと変更なし）【四国がんセンター：大平】・病期集計対象を「肝臓は肝細胞癌のみ」「肺は非小細胞癌のみ」に変更する。
・検証用に印刷フォーマットを週明けに各担当者に送るので、 関数や入力間違いのチェックをお願いしたい。
・全県集計版【四国がんセンター：山下】

・作業が遅れている。
・印刷フォーマット作成予定。
・食道、子宮の新規集計。

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2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料

・全県集計版は活用されているか意見を伺いたい。
・作成にはマンパワーがかかっている為、活用方法等あれば提案してほしい。
・活用されていないのであれば、使ってもらえるように院内でも広報できないか。
各臓器の先生は喜んでみているのではないか。（寺本）
愛大・県中・日赤の各専門の先生にサイトを紹介してみてはどうか。
（寺本）院内のがんの会議でサイトの紹介をした。（愛大 松下）●院内がん登録データに基づく施設別占有率に関して【四国がんセンター：山下】

・国がんから全国集計が公表された。
・2017 年診断のカバー率も公表されたが、施設別ではなく県単位での公表となっている。
・今後施設別の占有率が出ることになると思われる。
→ 2016・2017 の院内がん登録データで施設別の占有率を計算してみる。
公表はせず、各施設にフィードバックする。
●2016 年診断以降の予後情報の提供・利用に関して【四国がんセンター：寺本】・20 条問題・全国がん登録から返ってくる予後情報が院内がん登録に使えない。
・全国がん登録由来のデータは、保存不可、外部への提供不可。
→ このままでは、利用は絶望的。
・愛媛県に関して・全国がん登録データを返す規定はあるが動けていない。
・データを提供できている都道府県もあるので、できるようにしてもらう。
4. E-CIP の進行状況に関して（資料配布のみ）【四国がんセンター：寺本】●データ更新・子宮頸がん公開
・院内がん登録データを 2018 年版に更新予定●臓器充実・膵臓：日赤からデータ受領。来春公開予定
・前立腺：愛大依頼済み
5. PDCA に関して（資料配布のみ）【四国がんセンター：寺本】・先日中間報告会があり、大腸癌の手術同意書についての意見交換等を行った。
6. 施設プロフィールシート（資料配布のみ）
・各施設で確認、活用いただきたい。
・改善点等があればご意見をいただきたい。

65 / 80【事務局：新居田】

2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料

R3 年度

愛媛県がん登録専門部会

日時：2021 年 4 月 20 日

13:30

活動案説明会～ 15:00

場所：web 開催【プログラム】

1. はじめに（5 分）

進行：四国がんセンター

山下夏美

愛媛県がん診療連携協議会がん登録専門部会長

寺本典弘

2. 実務者へのメッセージ（10 分）

愛媛県がん診療連携協議会会長

谷水正人

3. 「がん登録専門部会活動検討委員会」と今年度の活動案について（10 分）
四国がんセンター

山下夏美

済生会今治病院矢野幸子

四国がんセンター

西森京子

済生会今治病院矢野幸子

市立宇和島病院

新城秀和

松山赤十字病院田村純子

四国がんセンター

山下夏美

4. 受験者アンケートの結果からの情報共有（５分）

5. グループ活動について（40 分）
A. 研修会企画・運営グループ
B. 学び方・教え方～私はこうしています～
C. 日常業務悩み相談（他施設交流）グループ
D. はじめての試験対策グループ
E. 勉強会グループ
F. 愛媛県の院内がん登録データ利活用グループ
四国がんセンター
6. 意見交換（15 分）

66 / 80

大平由津子

2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料

がんサポートサイトえ
ひめWG
令和３年４⽉寺本典弘
がん登録専⾨部会
相談⽀援部会共同1

1『がんサポートサイト愛媛』概略• 愛媛県がん診療連携協議会が愛媛県より受託したがん情報サイト• 「愛媛県がん対策推進計画」に基づく• がん登録専⾨部会と相談⽀援部会が主体の合同WGが作成する県より公式に受託しているが、『公式』を押すと作成が⾯倒になる 2

2

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2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料

令和２年11⽉4⽇現在• コンテンツ• がん患者のためのコロナ情報
• 癌腫別

New

• 乳房・胃・⼤腸・肺・肝臓・⼦宮頸部・原発不明癌・AYA
世代(15‐39歳)の癌のがん• トピック別あなたを⽀える• 暮らしを⽀える・がん相談⽀援センター・セカンドオピ
ニオン・治験・臨床試験案内・リンパ浮腫・将来こどもを望む⽅へ（妊孕性）・遺伝性腫瘍について・いたみを
和らげる

New

• アクセス状況• 11689 views /2020• 4406 unique access /2020

3

今後
1. データ更新••

2020年4⽉データ収集済み
順次更新
2019年院内がん登録データ収集済み 順次更新

2. 充実 Upcoming• 膵臓• 公開準備中、GW前予定• 前⽴腺• 愛⼤・依頼済み、初回原稿GW明け予定• 東予募集中！
• 三⽇⽉のページ• ⾻⼦の打ち合わせを⾏った

3. 内容検討 順次予定••

病気を知る：臓器担当施設にお願いする予定
あなたを⽀える：作成担当者にお願いする4

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2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料

旧ECIP ECIPについて
愛媛県のがん関連情報
愛媛県の様々ながんに関する情報をお伝えします１

えひめのがんについて知っておきたい数字
⼭下 夏美／Yamashita,Natsumi3
がんの罹患、⽣存率、死亡率、患者動態などについておN5２

愛媛県のがん検診 どこで受ける？・なぜ受ける？
愛媛県の検診情報、検診発⾒によるがんの早期診断割合、検診
発⾒群ｖｓその他の５年⽣存率、死亡率（？）

知らせします３ がん診療の質

ECIP(Ehime Cancer Information portalsite)とは、愛媛県に関する様々ながん情報を、がんに興味がある県⺠向
けに、専⾨的で有りながら、出来るだけ分かりやすくお伝えする愛媛県
がん診療連携協議会のホームページ
です。
私たちの地域のがん診療のあり⽅について考えていただく材料にしていただければ幸いです。

がん診療について⾃⼰評価しています

愛媛県のがん診療連携拠点病院の診療の質に関係する情報を提供します

その他のがん情報
喫煙率・肥満率など愛媛県のがん罹患・死亡率に関係するデー
タを提供します各々のがんについて
愛媛県の状況についてお知らせします
乳がん

胃がん

肝がん

⼤腸癌

肺がん

原発不明癌

希少がん

５０歳未満の⽅のがん

5

新ECIP ECIPについて
愛媛県のがん関連情報
愛媛県の様々ながんに関する情報をお伝えします

１

２

えひめのがんについて知っておきたい数字

愛媛県のがん検診 どこで受ける？・なぜ受ける？

がんの罹患、⽣存率、死亡率、患者動態などについてお知らせします愛媛県の検診情報、検診発⾒によるがんの早期診断割合、検診
発⾒群ｖｓその他の５年⽣存率、死亡率（？）

データ＆お話★

３ がん診療の質

ECIP(Ehime Cancer Information portalsite)とは、愛媛県に関する様々ながん情報を、がんに興味がある県⺠向
けに、専⾨的で有りながら、出来るだけ分かりやすくお伝えする愛媛県
がん診療連携協議会のホームページ
です。
私たちの地域のがん診療のあり⽅について考えていただく材料にしていただければ幸いです。

県、市町村と相談

がん診療について⾃⼰評価しています

愛媛県のがん診療連携拠点病院の診療の質に関係する情報を提供します

PDCA部会のデータなどのうち住⺠向けのものを

6

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2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料

スライド 5
⼭下 夏美／Yamashita,Natsumi3 住⺠向けか、どうかでも変わってくるかと思いますが、「がん登録」という⾔葉が、タイトルには、いらないように思います。「罹患に関すること」「⽣存率に関すること」のように、がん登録から何がわかるかで、タイトルがあった⽅が良いと思います。利⽤者にとっては、「院内がん」と「全国がん」と「臓器がん」登録の違いが判らなくても良いと思いますので。タイト
ルに「がん登録」があると、まず、がん登録とは何︖というところから始めないといけなくなる
⼭下 夏美／Yamashita,Natsumi, 2021/02/22

N5

なるほど
Nori, 2021/02/22

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2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料

がん登録実務者のための５⼤がん登録講座

2020

がん登録実務者のための 5 ⼤がん登録講座 2020 を開催いたしましたのでご報告いたします。今年度はコロナ禍の中、研修会を開催できるかどうかというところから検討しておりましたが状況を⾒据えて Web なら開催できるのではと考えました。
国⽴がん研修センター

がん対策情報センター

がん登録センターの塚⽥庸⼀郎先⽣・

江森佳⼦先⽣のご協⼒をあおいだところご快諾をいただき無事に開催することが出来ました。今回の研修は対⾯ではありませんでしたので、あまり⻑時間にならないようにするために2 回に分けての開催としました。第 1 回は 125 名の申し込みをいただきました。江森先⽣に講師をお願いし、前半は 2020 年診断症例登録の変更点・注意点について ICD-O-3.2 も併せて講義していただきました。
後半ではがん登録実務初級者研修・認定事業の教材から、病期分類概論を中⼼に登録時の注意点もおりまぜながら講義していただきました。
下記アンケートにもありますように、好評でおおむねわかりやすかったとの回答をいただ
きました。
がん登録実務者のための５⼤がん登録講座

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令和3年度第1回幹事会資料（資料11）

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令和3年度第1回幹事会資料

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令和3年度第1回幹事会資料

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令和3年度第1回幹事会資料（資料12）

がん看護専門部会

2021.4.22
四国がんセンター 多田清美

1

がん看護専門部会活動報告
専門部会：年2回の定例会（令和2年9月29日・令和3年1月26日）

がん看護実践能力向上研修会
研修名

開催日

対象・募集人数

がん看護実践能力向上研修会

R2.8.20-10.8

募集

フォローアップ研修

R2.11.12

R2年度受講者

フォローアップ研修

R3.1.28

R2年度受講者、過去修了者

14名

中⽌
中⽌
中⽌

トピックス研修
研修名
高齢者のがん治療と看護

開催日未定

認知症を持つがん罹患者の意思決定支援

未定
Web研修 ターミナル期の口腔ケア
R2.10.10-誤嚥性肺炎を予防するために（共催）「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセ R2.10.2
スに関するガイドライン」の概要と臨床での活用
R3.2.21（共催）ELNEC-Jコアカリキュラム看護師教育 プログラム
2.23

人数
中⽌
未定 中⽌
未定

50名
284名
ZOOM を⽤いた
講義とワーク
40名

スポット研修開催なし

276 / 801

2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料

令和3年度がん看護専⾨部会計画
専⾨部会

定例会

第１回⽬ 2021.9.28（⽕）14：00〜15：00（WEB会議）
第２回⽬ 2022.1.25（⽕）14：00〜15：00（WEB会議）

がん看護実践能⼒向上研修会（WEB)
研修名
がん看護実践能⼒向上研修会
フォローアップ研修

期間対象・募集⼈数

5⽇程度

調整中

未定

調整中

トピックス研修
研修依頼
がん患者の精神症状

開催⽉⽇（共催） ELNEC-Jコアカリキュラム看護師教育

プログラム

募集⼈数

調整中

未定

未定
（2⽇間）

30名程度

3

4

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2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料

がん看護実践能⼒向上研修会の⽬的≪⽬的≫県内のがん診療連携拠点病院等が協働し、県内のがん看護の実情を踏まえた上で、臨床実践能⼒の⾼い専⾨的な看護を提供する看護師の育成を図り、がん患者に対する看護ケアの充実を図ることを⽬的とする。
R2年度まで
1.
2.
3.
4.
5.
6.

今後

がん治療に伴う主な副作⽤、合併症に対する適切な看護援助が実施できる。
がん告知や治療経過で体験する患者・家族の危機状態に応じた精神的⽀援ができる。
がんに伴う苦痛に対する適切なアセスメントと症状コントロールが実施できる。
がんとの共⽣を⽀えるためのがん患者教育が実施できる。
がん患者及び家族が円滑に療養の場を移⾏する
ための、情報提供や相談、連携や協働ができる。
がん患者及び家族に関わる倫理的ジレンマへの対処ができる。

1.

がんやがんの治療に関する基礎知識を踏まえ、がんとともに⽣きる⼈の⾝体・⼼理・社会的な側⾯など多⾓的に⽀援できる。
2. 診断時からの緩和ケアの提供を⾏うことができる。
3. ライフステージに応じた⽀援を⾏うことができる。
4. エンド・オブ・ライフを⾒据えた⽀援を⾏うことができる。
*1：基本計画 分野別施策 がん医療の充実部分の理解と実践への応⽤*2-4：基本計画 分野別施策 がんとの共⽣の理解と実践への応⽤）5

がん看護実践能⼒向上研修会の成果および評価について≪成果≫• 受講者のがん看護実践に必要な基礎知識の向上
意欲・⾃信・実践の⾃⼰評価の向上• 受講者のアセスメント能⼒の向上（事例検討）• 受講者によるがん看護に関する取り組み• 修了者の認定等資格取得者の増加

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2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料

がん看護実践能⼒向上研修会の内容
⾃部署等での
他者への伝達等

実践演習
ワーク等で
の模擬演習
がん看護の基礎≪R2年度研修≫• ⾃⼰の課題の明確化と課題への取り組み• 基礎知識：がんの治療を受ける患者の看護、AYA世代・⾼齢がん患者への対応、意思決定⽀援、コミュ
ニケーション、在宅看護、ELNEC-J• 応⽤：ローテーション実習、病棟実習• 臨床での実践、事例発表会

21⽇間

知識及び技術
がんの基礎知識≪R3年度研修≫• ⾃⼰の課題の明確化と課題への取り組み• 基礎知識：がんの治療を受ける患者の看護、AYA世代・⾼齢がん患者への対応、意思決定⽀援、
ELNEC-J
5⽇間程度• 事例検討（基本的にオンライン）• 臨床での実践、事例発表会
全項⽬修了で修了証発⾏

検討結果

1. 研修会の名称は、現研修名にWEBという⾔葉を⼊れる
2. 5⽇間に変更して研修を継続し、⽇毎の参加も可能
3. ⾃⼰の課題の明確化のワークや事例検討はファシリテーター（企画委員）にご協⼒をお願いする7

79 / 804第4回 AYA世代対応ネットワーク・
妊孕性ネットワークセミナー
演題募集のご案内

2021/4/22 愛媛県がん診療連携協議会
令和3年度第1回幹事会資料

謹啓（資料13）

時下、先生におかれましては益々ご清祥のこととお慶び申し上げます。
さて、第4回 AYA世代対応ネットワーク・妊孕性ネットワークセミナーは県内の取り組みの情報共有の場として、
下記日程にて開催させていただく運びとなりました。今回、情報共有にあたり『 AYA世代や妊孕性に関する施設・診療科の現状、施設の取り組み 』をテーマに演題募集をさせていただきます。
つきましては、先生方より貴施設における体制やシステムの取り組み、症例経験などのご提示を多数お寄せいただきたく、ここにお願い申し上げます。
謹白

2021年4月吉日

愛媛大学医学部附属病院 院長杉山 隆
愛媛県がん診療連携協議会 会長
谷水 正人

日 時： 2021年 8 月 20 日 (金) 19:00 ~ 20:30
会 場： ANAクラウンプラザホテル松山
形 式： 会場およびWeb参加プログラム： 一般演題 3～4演題（予定）
募集要項
テーマ：『 AYA世代や妊孕性に関する施設・診療科の現状 』『 AYA世代や妊孕性に関する施設の取り組み 』『 AYA世代や妊孕性に関する事例紹介（成功例、困難例等）』①申込方法：電子メールにて受け付けいたします。下記アドレスにお申し込みください。
②申込み先：E-Mail：ohdeyus@chugai-pharm.co.jp（中外製薬株式会社 大出宛）
③申込締切：2021年6月30日（水曜日）24時まで④発表方法：Microsoft PowerPoint形式またはAdobe PDF形式（発表時間10分、質疑5分）（Microsoft PowerPoint 2013互換 Adobe PDF 1.5互換）⑤演題申込時に「演題名」、「演者名（共同演者含む）」、「施設名」をご提出ください。
⑥演題多数の場合は役割の先生方にて調整させていただきます。
ご講演いただけない場合がございますこと、ご了承ください。
共催会社：中外製薬株式会社からのお願い
業界自主規範等に基づき作成した社内規定を遵守した上で実施しております。
先生のご講演に際しましては、「医薬品医療機器等法」、「医薬品等適正広告基準」、「販売情報提供活動に関するガイドライン」等の関連法規に基づき、以下の点にご配慮賜りたく、お願い申し上げます。
・承認外使用の推奨とならないこと
・他社および他社品を中傷・誹謗した内容とならないこと
・原則、論文化されていないデータ（特に学会発表データ）を使用しないこと
・著作権、肖像権等について必要な使用許諾が得られていること
発表資料を含めて事前に確認をさせていただき、場合によっては修正をお願いすることがございますことをあらかじめご了承願います。
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共催：愛媛県がん診療連携協議会/中外製薬株式会社
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