４求められる看護職として〜大分県看護協会・准看護師研修〜

医療法人赤城会三枚橋病院（群馬県太田市）三富健矢さん（34 歳）

病院全体で進学を応援「進学しても、仕事も家族との時間も大切にしたかった」と話す三富さん。

長年、三枚橋病院では職員が専門職として長く活躍するための協力は惜しまない理念とスキルアップする職員を応援する風土があり、独自の取り組みを行ってきた。
その 1 つが、進学中の給与を全額保障する取り組みだ。昇給も中断せず、いわば「勤務扱いでの進学」ができる。
諸藤友之看護部長は「資質を磨きながら長く勤めてくれる職員が多ければ、患者さんへのサー仕事と学業 両立の秘訣「准看護師研修」の開催は、施設側も待ち望んでいたものだった。県南東部に位置する津久見市医師会立津久見中央病院の原田智子看護部長は研修の案内を見て、シリーズ化されていることで系統的に知識や技術が身に付くことに着目。さらに、県事業であることで病院上層部にも参加への理解が得やすく、また、受講者の動機付けにもな

後藤利香さん（医療法人社団親和会衛藤病院）

看護部長や師長に勧められ、興味のある内容だったため、1 から勉強し直すつもりで受講しました。認知症に一番興味があり、研修後は患者さんやご家族への接し方が変わりました。実践的な内容が多く、日々の看護を見直す機会になっています。職場
でも学んだ内容を基に感染予防対策を話し合いました。

進学にあたり、時間の使い方など生活を大きく見直した。家族や職場も快く進学中の生活を支えてくれた。
ライフスタイルに合った進学方法が必ずあります。
看護職としての理想があ る な ら、 ぜ ひ 進 学 す ることをお勧めします！

日勤 の日

休 み の日睡眠

睡眠

1 : 00
3 : 00

早めに家を出て、職場への途中のファストフード店などで学習

起床
5 : 00
7：00

学習

起床
朝食､子どもを保育園へ

9 : 00

三富さん流 時間をつくり出す４つのコツ

学習

気分転換と運動を兼ね、学習の合間に散歩するなど

11 : 00

時間の管理を徹底

勤務の隙間時間を活用

家族や趣味は削らない集中できる環境づくり

スケジュール管理のため手帳を購入し、あいまいな時間を徹底管理。学習時間を確保した。早起きを習慣づけ、朝のうちに課題は済ませる。

「交代制勤務は工夫次第で時間がつくれる」と三富さん。時間の融通が利く土・日曜に夜勤。夜勤の休憩時
間も先輩に質問するなど有効活用。

妻と、家事・育児の重複を整理。朝は早めに出勤して学習に当て、夕食や入浴は家族で過ごした。勉強は決めた時間内にするな
どメリハリを意識。

家には幼い子どもがいるので、集中できる学習場所を
確 保。 フ ァ ス ト
フード店や院内の空き部屋を開放してもらって出勤前や勤務後に学習。

13 : 00

集中できるように図書館や喫茶店なども利用

勤務
リフレッシュ

15 : 00
17 : 00
19 : 00

帰宅
家族と夕食・入浴など

子どものお迎え
家族と夕食・入浴など

21 : 00
23 : 00

学習
趣味・読書など

学習
趣味・読書など

24 : 00

就寝

就寝

趣味のロードバ
イクを楽しんだり、友人と会ったりする時間も確保

決めた学習範囲が終わっていれば、趣味や家族との時間に

日本看護協会 インターネット配信研修 検索

進学のために活用！
交流会で具体的な情報収集を▶万が一、医療事故の当事者になったときのために、看護職賠償責任保険制度があります。手頃な掛金（年額 2,650 円）で加入でき、医療事故が発生したときに補償だ
けでなく専門家による相談サポートも受けられます。
医療安全に関する相談も「サービス推進室」が電話などで対応します！

▶都道府県看護協会で行っている、進学志望者を支援するための研修や進学経験者の交流会に参加すると、進学のための基礎情報や仕事との両立のコツなど、具体的な情報を得ることができます。

看護職賠償責任保険制度検索

労働条件などに関する相談▶准看護師から看護師になった際に、給与が下がったという相談なども寄せられます。労働者の同意なく賃金などの労働条件を変更することは、労働契約法第 8 条に違反します。
日本看護協会ではこうした安心して働くための法令・制度の紹介や、勤務時間や夜勤などの労働時間に関する問題に対応する相談窓口を設置しています。詳細は、本会
HP をご参照ください。

FAX 050-3737-2820
E メール hataraku@nurse.or.jp

Ｑ＆Ａ

学費などの支援制度の活用を▶国の教育訓練給付制度＊や日本看護協会の奨学金＊をご活用ください。
＊教育訓練給付制度（専門実践教育訓練給付）とは…
厚生労働大臣が指定する教育訓練講座を受講した場合に、支払った学費の 40〜 60％が雇用保険から支給されます。詳細は厚労省 HPを参照してください。
＊日本看護協会の奨学金とは…
日本看護協会の会員で 2 年課程（通信制）に在籍する人が利用できる奨学金です。年額 36 万円または 48 万円を無利息で貸与します。【問合先】奨学金事務局☎ 03-5778-8543

日本看護協会 HP では奨学金や養成所検索などの詳しい情報のほか、過去に「協会ニュース」で准看護師制度を取り上げたバックナンバーも読むことができます。ぜ
ひ一度ご覧ください。
▶日本看護協会 HP「准看護師の方へ」

ナースのはたらく時間・相談窓口

三富さんのある日のスケジュール
0 : 00

安心して働くために活用！

はたさぽ

１年間、毎回参加しました。シリーズなので、自分ではあまり関心のなかった内容も学べ、幅広く最新の知識が得られました。
テーマは毎回違いますが、最後のほうの研修で地域連携の講義を受けたことで１年間の各テーマが関連付き、病棟から地域へつないでいく重要性の理解へと、自分の見方が広がりました。

での研修も行っています。個人もしくは施設単位で申し込みができ、パソコンやスマートフォンを使って繰り返し受講が可能です。

看護職賠償責任保険制度（ナースのはたらくサポートブック）▶日本看護協会 HP

那須智美さん（津久見市医師会立津久見中央病院）▶ 日本看護協会ではインターネット配信

都道府県看護協会でもさまざまな研修を開催しています。

早分かり！２年課程

Ｑ１ 看護師学校養成所２年課程とは？
Ａ１ 准看護師から看護師を目指す人のための、２年間の養成所（通称：進学コース）です。
卒業すると看護師国家試験受験資格が得られます。2015 年度は、約 9,000 人の准看護師が看護師を目指して進学しています。
Ｑ２ 通学制（全日制、定時制）と通信制の違いは？
Ａ２ ２年課程には、大きく3 つのコースとそれぞれの特徴
分けて通学制と通信制の課程が期間登校時間帯入学要件あります。
＜通学制＞ 全日制と定時制が2 年 平日昼間（全日）
3 年以上の准看護師実務あります。定時制では、夜間や経験（高校卒業者は不要）週３回など時間を区切って授業
昼間／夜間（半日）3年または週に数日などが行われるため、仕事や家事と両立しながら進学しやすくなっ
授業の多くは通信学習で実10 年 以 上 の 准 看 護 師 実ています。
2 年 施。一部の講義・実習を学務経験＊２
校が定める登校日に行う＜通信制＞ 授業の多くを動画や通信教材の添削といった通信 ＊２：2018 年４月から、入学要件が実務経験 7 年以上に短縮される見込みです。
学習で行います。一部に授業や年代別の２年課程入学者数実習などのための登校日もあり （人）
全日制
2,500
ますが、遠方に住む学生への配
定時制
通信制
全日制、定時制、通慮として地方会場を設けたり、2,000
信制はそれぞれの特長
メールや電話で個別指導を行うがあり、看護師になる学校もあります。また、放送大
1,500
ための選択肢は広がっ学で取得した単位の一部を認定ています。実際に、２できるため ＊１、入学前から少1,000
年課程入学者の背景をしずつ学習を進めておくことも見ると、それぞれの経可能です。詳細は放送大学 HP
500
験年数などに応じた養を参照してください。
成所を選んでいること＊１：認定される単位数や内容は学0
校によって異なります。
が分かります。
20歳未満 20〜24歳 25〜29歳 30〜34歳 35〜39歳 40 歳以上
通信制

ビス向上だけでなく、経営的にもプラスになる」と話す。
現在もこの仕組みを使って進学中の職員がおり、これから進学を目指す職員も控えているという。

「ニーズに合った研修、ありがたい」

看護協会事業
活用術

通学制

進学を迷う理由の１つだった。そうした懸念を取り払ってくれたのは、院内に多くいる進学経験を持つ先輩たちのアドバイスだった。今とほとんど生活を変えずに、仕事し、収入を得ながら学習できるとイメージできたことで、三富さんは通信制への進学を決めた。

最新の情報も得られる仕組みになっている。受講者の 6 割が看護協会の非会員だが、看護職賠償責任保険制度や研修情報などを紹介したところ、10 人以上が新たに入会した。
こうした数々の工夫があって、研修にはこの 1 年だけで、延べ 765 人もが参加した。受講者の約 7 割が複数回受講していることからも満足度の高さがうかがえる。

最新知識を研修で獲得！

いろいろ使える！

全日制 定時制進学前、准看護師として働いて 10年になろうとしていた三富さん。患者との関わりや後輩への指導の中で、病態生理などの専門知識の不足を感じ、「自信を持って根拠に基づく看護をしたい」と思うようになった。また、精神科病棟で退院支援に携わる中、次第に急性期や退院後の患者に関心を持つようになっていた。しかし、精神科の救急患者や在宅支援に対応するには、高度な知識や家族・行政との連携、調整技術が求められる。三富さんは、自分の希望をかなえるためにも看護師資格を取得しようと思うようになった。
これまでも進学を勧められたことはあったが、通信制は仕組みが複雑そうで敬遠していた。子どもが幼いことも右から諸藤看護部長︑
三 富 さ ん︑ 小 山 田 義
孝副看護部長看護に根拠を持ちたい〜准看護師スキルアップ特集〜

研修立ち上げにあた
大分県看護協会は、以前は全国と同様に、准看護師の研修参加が少なかっ り着目したのが、地域たが、県の補助事業（地域医療再生 医療介護総合確保基金基金）で診療所の看護職員対象の研 （基金）の活用だ。県修などを開始したことで、准看護師の 下全体の看護の質向上参加が増加してきた。そのような中、 のためと提案したとこ
2015 年 1 月から始まったのが、年間 ろ県行政も全面的に賛同し、基金を活用したを通して行う「准看護師研修」だ。
ことし１月の認知症高齢者への対応が県事業としての実施がテーマの研修には 70 人余りが参加した決まった。
どこに勤めても学習できるように准看護師は非会員の割合が高く、県 な工夫の下、実施されている。
研修の大きな特徴は、毎月 1 回・全「小規模の病院・診療所・施設など 協会の研修を活用していない施設もあの看護職に研修の機会を、と考えまし る。県事業として、県行政からの推薦 12 回のシリーズになっているというた」と松原啓子会長は、立ち上げの意 文を添え、各施設に初回の開催通知を 点だ。年間プログラムには、認知症高図を語る。中小規模施設では看護協会 送付したことで、施設長などから参加 齢者の行動制限の最小化や転倒・転落の非会員が多く、また、独自に研修体 の理解を得やすい環境をつくることが 予防、認知症高齢者の退院支援や在宅制を整えることが難しい実情もある。 できた。企画にあたっては、どのよう 療養支援、感染予防や医療安全対策なそうした施設に勤める准看護師たちが な内容や開催形式が求められている ど、すぐに実践に生かせる魅力あふれ研修を受けるチャンスが少ないことが かニーズを把握し、1 年間を通したシ るテーマが並び、県内外で活躍する講師を招く。
リーズの研修を立案した。
気になっていた。
開催日は、受講しやすさを考慮し、15 年 1 月の初回には、県内全域から 100 人を超える申し込みがあり、松 地域の医院などが休診であることが多原会長や研修担当者を驚かせた。受講 い木曜午後に設定した。運営担当者は、者からは「こういう研修を待っていた」 休憩時間に声掛けしては、日常の業務「勉強できる機会ができて良かった」 や進学に関する相談にも乗るなど、細やかに気を配る。
といった声が寄せられた。
研修は情報発信の場としても有効だ。受講者の要望を受けて進学に関す魅力ある内容と細やかなサポートる情報を提供したり、演習用シミュ
右下から時計回りに、松原会長、原田看護部長、県看護協会研修部の西「准看護師研修」は、受講者のニー レーターの貸し出しを案内するなど、山淑子さん、竹中愛子常務理事ズに応えるものにしようと、さまざま 県協会を訪れることで、研修の合間に通信課程進学レポート「進学して得られたのは、看護師免許だけではありません。看護観だけでなく人生観も変わりました」と話すのは三富健矢さん。
2013 年 に 上 尾 中 央 看 護 専 門 学 校（埼玉県上尾市）の 2 年課程通信制に入学。昨年春、看護師免許を手にした。
三富さんへの取材から、進学を決めた背景、学習と仕事や家庭生活との両立のコツなどを紹介する。

共に高めよう！看護の力ニーズに合わせた研修を開催

５Ｖｏｌ．
583 ２０16.2.１５ると考えた。「意志を持って挑戦し、新しい自分を発見してほしい。そのためには単発ではなく、全部出ることが大事」と、３年間かけて准看護師職員全員を参加させることに決めた。受講は勤務扱いで、交通費も病院の負担だ。
看護管理者として、学ぶ環境を提供することが重要という考えの下、この研修に限らず、研修に出た職員にはレポート提出を課している。原田看護部
長自らコメントを返し、研修を自施設での教育の一環と位置付けて活用している。
准看護師は勤続年数が長い職員も多い。そうした職員が新たな学びを得ることで、院内の看護実践に良い影響が生まれることを原田看護部長は期待している。実際に、研修内容が病棟の定例会で発表されるなど、学びが共有されている。
◆
看護の質向上を目指す中で始まった「准看護師研修」は、当事者のニーズに沿った研修として多くの受講者を迎えている。「看護協会をリソースとしてどんどん活用してもらいたい」と松原会長。これからも県看護協会をあげて一人一人の資質向上を支援し、施設の研修計画の一部として役立つ研修の企画・実施に力を入れていく。

どんなと役立つ きにの？

聞く者に集受講者の声

急速な高齢化と医療の高度 化 の 中 で、増大する国民の医療ニーズに応えるため
常任理事には、患者さ勝又 浜子
んに最も近い立場にいる看護職がその専門性を生かし、自律的に判断し行動することが求められています。
このような中、日本看護協会は看護の質の向上を目指し、一貫して看護基礎教育の充実に取り組んできました。特に准看護師養成については、看護師養成に転換し、養成を一本化することが不可欠と考えています。このため、現在就業中の准看護師の皆さんが看護師資格の取得を目指すことができるよう、２年課程（通信制）進学者への奨学金を設けたり、さまざまな情報提供を行っています。
先般、通信制を卒業され、看護師として勤務する方々にお話を伺う機会がありました。それぞれ動機は異なりますが、「看護には、基本となる科学的根拠があることを学んだ」「次にどのような看護が必要か予測でき楽しくなった」など、進学の成果を実感されていました。また、進学には「職場の看護管理者や同僚の励ましと理解が重要」との意見も伺っています。
都道府県看護協会では、准看護師の皆さんのニーズに応え、研修をどんどん企画・実施しています。
ぜひご参加いただき、看護協会の会員となって共に活動していただ
くことを希望します。

経験特Ｖｏｌ．
583 ２０16.2.１５

医療ニーズの増大に合わせ、看護職にはさらなる役割発揮が求められている。
そのような中、准看護師は就業場所が多様かつ小規模施設の場合も多く、資質向上や進学にはさまざまな工夫や支援が必要だ。本特集では、それぞれの状況やニーズに合わせた取り組みを紹介する。