（別紙４）

平成

30

年度

1 自己評価及び外部評価結果【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

やさしく・しんせつ・ていねいにを社訓とし、御利用者の個別の思いに配慮するように心がけています。認知症があり自宅での生活が困難な方もユニット9名の少人数の中で、家族のように接し思いを汲み取れる様普段の生活介護の中に日頃から雑談や傾聴の時間をとり入れ、利用者様が孤独に感じないよう配慮しております。また、家庭菜園や、施設周辺のゴミ拾い・2ヶ月1回の外出行事・誕生会と合わせた利用者様と職員が協働してつくる手作りおやつの機会作り・地域のイベントへの参加を行っています。御家族様・ご利用者様に不安やストレスが無いよう、常に親身になり相談や要望を面会時に確認したり、最近の様子についてお伝えする機会を作っています。利用者様の御家族様との外出の機会も相談・適宜アドバイスを行い安心して外出できるように支援しています。

0873100606

法人名

社会福祉法人 青丘

事業所名認知症共同生活介護 グループホームこすもす

所在地〒319-0101 茨城県小美玉市橋場美528

自己評価作成日 平成 30 年 3 月 22 日

ユニット名（）

評価結果市町村受理日 平成 30 年 7 月 13 日

※事業所の基本情報は、公表センターページで閲覧してください。（↓このURLをクリック）【外部評価で確認した事業所の優れている点、工夫点（評価機関記入）】【評価機関概要（評価機関記入）】

身体状況から機械浴を必要としている利用者のために、隣接する同法人のデイサービスでお風呂を借りたり、デイサービスを利用していた利用者が、なじみの方との面会ができるよう事業所を訪問して関係継続ができるよう支援している。協力医療機関が隣接しており、受診、訪問診療を毎週受けることができ、健康管理に取り組んでいる。地域との交流を兼ねて、隣接する特別養護老人ホームと合同で納涼祭を開催し、日常的に協力関係が築けるよう取り組んでいる。

http://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2016_022_kihon=true&Ji
基本情報リンク先
gyosyoCd=0873100606-00&PrefCd=08&VersionCd=022

評価機関名
所在地
訪問調査日

社会福祉法人 茨城県社会福祉協議会
水戸市千波町１９１８番地 茨城県総合福祉会館内
平成30年5月16日

Ⅴ．サービスの成果に関する項目（アウトカム項目）
項

目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向
56 を掴んでいる（参考項目：23,24,25）
利用者と職員が、一緒にゆったりと過ごす場面
57 がある（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きした
59 表情や姿がみられている（参考項目：36,37）
利用者は、戸外の行きたいところへ出かけてい
60 る（参考項目：49）
利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安な
61 く過ごせている（参考項目：30,31）
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔62 軟な支援により、安心して暮らせている（参考項目：28）※項目№1～55で日頃の取り組みを自己点検したうえで、成果について自己評価します
取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての利用者の
2. 利用者の２/３くらいの○
3. 利用者の１/３くらいの4. ほとんど掴んでいない
1. 毎日ある○
2. 数日に１回程度ある
3. たまにある
4. ほとんどない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが○4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない項

目

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求
めていることをよく聴いており、信頼関係ができ63ている（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地
64 域の人々が訪ねて来ている（参考項目：2,20）
65

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりが拡がったり深まり、事業所の理解者や応援者が増えている（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている（参考項目：11,12）

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満67 足していると思う
職員から見て、利用者の家族等はサービスに
68 おおむね満足していると思う

取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての家族と○
2. 家族の２/３くらいと3. 家族の１/３くらいと
4. ほとんどできていない
1. ほぼ毎日のように
2. 数日に1回程度
3. たまに○4. ほとんどない
1. 大いに増えている○
2. 少しずつ増えている
3. あまり増えていない
4. 全くいない
1. ほぼ全ての職員が
2. 職員の２/３くらいが○3. 職員の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての家族等が
2. 家族等の２/３くらいが○3. 家族等の１/３くらいが4. ほとんどできていない自己評価および外部評価結果
自
己

外
部

項

目

外部評価

自己評価
実践状況

実践状況

Ⅰ.理念に基づく運営
1

2

3

4

5

「地域との交流を大切に家庭的な雰囲気の 理念を食堂に掲示しているとともに、朝礼時（1） ○理念の共有と実践
地域密着型サービスの意義をふまえた事業所理 中で入居者の一人一人の個別性を尊重し に唱和して、職員周知を図っている。今後、念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して 安らぎのある日常生活を支援します」という 玄関や廊下にも掲示する予定でいる。
理念があり、心構えとして「やさしく、しんせ実践につなげている
つ、ていねいに」を守った対応を心掛け食堂に掲示し毎朝唱和している。
事業所周辺の清掃活動を利用者と職員で 利用者と職員での散歩の際、ゴミや空き缶拾いを（2） ○事業所と地域とのつきあい
利用者が地域とつながりながら暮らし続けられる 行なったり、地域の方を招待して納涼祭を行 して、できるだけ地域の一員として役割を果たすよ
よう、事業所自体が地域の一員として日常的に交 うなど利用者と地域との繋がりを大切にして う努めている。隣接する同法人の特別養護老人いる。ﾎﾞﾗﾝﾃｨｱや、入居者の御家族、サーク ホームと合同で毎年、納涼祭に地域住民を招待し流している
ル仲間などが来所し交流する機会を作って ている。代表が経営する保育園の園児が年１回来訪しお遊戯を披露してくれるなどして交流していいる。
る。
運営推進会議を２ヶ月に一度行い、御家○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の 族、民生委員、市役所の職員と共に認知症
人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて 高齢者の支援について話し合う機会を作っています。
活かしている運営推進会議時に、次回開催日時を決定 次回の会議の日程が記載された会議録を欠席の（3） ○運営推進会議を活かした取り組み
運営推進会議では、利用者やサービスの実際、 し、来所出来なかった御家族にも会議の内 家族等にも送付し、より多くの方に会議に参加して評価への取り組み状況等について報告や話し合 容が伝わるように会議録を送付している。 もらう努力をしている。また、開催日を平日３日、土
日３日に変更して、参加しやすい環境を整えていいを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしる。
ている
市担当窓口に、事業所のパンフレットを置い 管理者は電話だけでなく、要介護更新申請やパン（4） ○市町村との連携
市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事業所 て頂いたり、市・包括支援センター担当者に フレットを置かせてもらう等直接市窓口に出向き、の実情やケアサービスの取り組みを積極的に伝 電話や訪問等で空き状況を伝える等して連 情報交換している。事業所で解決できない問題が発生した場合は、市担当や包括支援センター職携を図り、協力関係を築いている。
えながら、協力関係を築くように取り組んでいる員、警察、民生委員に相談し助言を得る等、連携を図りながら協力関係を築いている。

6

7

身体拘束の内容・弊害について内部研修を 身体拘束排除に関するポスターを廊下に掲（5） ○身体拘束をしないケアの実践
代表者及び全ての職員が「指定地域密着型サー 行い全職員で再確認し、共有し、支援してい 示するほか、朝礼時に管理者が説明するな
ビス指定基準及び指定地域密着型介護予防サー る。やむを得ず身体拘束する場合に備え、 どして、全職員が身体拘束をしないケアを実ビス指定基準における禁止の対象となる具体的な 家族の同意書、経過観察記録を作成してい 践するよう努めている。運営推進会議で勉強会を実施しているとともに、内部研修を行って行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて る。
いる。
身体拘束をしないケアに取り組んでいる関連施設との話し合う機会を設け、事業所○虐待の防止の徹底
管理者や職員は、高齢者虐待防止関連法につい 内での虐待が見過ごされることがない様にて学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内で 虐待防止に努めている。
の虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている

2/10

次のステップに向けて期待したい内容

自
己
8

9

外
部

自己評価
実践状況
個々の必要性を管理者と話し合い、利用者○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年 の人権を脅かさないように日々の介護に活後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要 かし支援しています。
性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支
援している
項

目

○契約に関する説明と納得契約の締結、解約又はや改定等の際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている

外部評価
実践状況

契約時に、契約書・重要事項説明書・料金表等で理解を頂くまで十分な説明を行い、家族の意見も十分に聴くようにしており納得して頂けるようにしています。

管理者は、面会時や日々の会話の中で、御 日頃の面会時や電話の時に家族の意見や10 （6） ○運営に関する利用者、家族等意見の反映
利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員な 家族・利用者の意見や要望を聞き、運営推 要望を聴いて支援に活かしている。事業所独らびに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営 進会議等で外部の方とも相談し利用者・家 自の相談ファイルを作成し、家族の要望等を族がサービスの提供を心地よく受けられる 記録に残してすぐに対応できるようにしていに反映させている
ように環境の配慮や運営に活かしていまる。
す。
代表者や管理者は、職員の意見を聴く機会 管理者は朝礼時に話を聴き、勤務形態等の11 （7） ○運営に関する職員意見の反映
代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や を朝礼時等で設け、意見の把握や提案を聞 相談にのっている。他に出た意見に対して、
く機会を設けるようにしている。又意見が適 判断できない内容の場合、運営母体での定提案を聞く機会を設け、反映させている
切なものは、介護に反映できるよう対応して 例会議で伺いを立てている。
いる。
12

運営母体での月に１度の定例会議におい○就業環境の整備
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤 て、意見、要望等話し合う機会があり、職員
務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがい への処遇への繁栄や向上を持って働けるよなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・ うな配慮・対応に努めている。
条件の整備に努めている

13

職員採用時は施設内にて２ヶ月間指導を受○職員を育てる取り組み
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実 けた上で採用・決定されます。後、段階に応際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会 じた研修に参加している。ミーティング時にの確保や、働きながらトレーニングしていくことを 学ぶ姿勢を作り、必要に応じて内部研修を行い、誰もが経験を積みながら習得出来る
進めている
様にしています。
定例会・安全対策委員会・給食委員会・各○同業者との交流を通じた向上
代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機 種委員会・内部研修・施設外研修の会議報会を作り、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問 告を通して介護技術、サービスの質の向上等の活動を通じて、サービスの質を向上させてい に努めています。
く取り組みをしている

14

3/10

次のステップに向けて期待したい内容

自
己

外
部

項

目

外部評価

自己評価
実践状況

実践状況

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援
15

入所相談時から、信頼関係築いていけるよ○初期に築く本人との信頼関係サービスを導入する段階で、本人が困っているこ うに面談を行い、必要があれば体験入所もと、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の 視野に入れて、利用者様の不安を取り除けるように配慮しています。
安心を確保するための関係づくりに努めている

16

家族と十分に話し合い、不安や要望を良く○初期に築く家族等との信頼関係サービスを導入する段階で、家族等が困っている 聞いて理解しコミュニケーションを図っていこと、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係 ます。
づくりに努めている

17○初期対応の見極めと支援サービスを導入する段階で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

18

利用者様に安心して生活して頂けるように○本人と共に過ごし支えあう関係
職員は、本人を介護される一方の立場におかず、 又、楽しみを持って生活して頂く為にどうしたら良いかについて意見交換・コミュニケー
暮らしを共にする者同士の関係を築いているション」を行い、できる事は自分で行なえるよ
うに支援しています。

19

こすもすだよりを毎月１回郵送したり、生活○本人を共に支えあう家族との関係
職員は、家族を支援される一方の立場におかず、 の様子を電話で御家族に報告し、常に安心
本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支 して生活が出来る様電話支援等も行い、本人を御家族と支えていける関係作りに努めえていく関係を築いているています。

サービス利用を始める段階で、本人・家族の必要としているサービスが「今、何であるのか」を他のサービスも念頭に入れて対応
しています。

家族や友人との電話のやり取りや、外出等 利用者の日々の会話や家族等に話を聴き、20 （8） ○馴染みの人や場との関係継続の支援
利用者の馴染みの人や場所を把握するよう本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場 家族の協力を得ながら、利用者の希望に所との関係が途切れないよう、支援に努めている 沿った支援をし、これまでの大切にしてきた 努めている。友人宅にも遊びに家族送迎で馴染みの関係・人・場所との関係が途切れ 行っている。２週間に一度、同法人のデイないように努めています。
サービスの友人に会いに職員が連れて行っている。
21

共有の場でのトラブル防止に努めると共に○利用者同士の関係の支援
利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せ 安心できる環境つくりに配慮しています。
ずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている

22○関係を断ち切らない取組み
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている

入院の為に退所になる方はお見舞いに行き必要に応じて情報交換を行っている。退所した方の御家族が来訪された際なども、関係性を大切に考えた支援を行っている。

4/10

次のステップに向けて期待したい内容

自
己

外
部

項

外部評価

自己評価
実践状況

目

実践状況

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
職員は利用者との会話や表情から一人一 職員は利用者との日々の関りの中で、一人
23 （9） ○思いや意向の把握
一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握 人の思いや意向の把握に努め、利用者の ひとりの思いを把握するようにしている。意思に努めている。困難な場合は、本人本位に検討し 気持ちに沿った支援をしている。ケース台帳 疎通困難な利用者の場合は、家族等に相談を作り、利用者のこれまでの生活に配慮出 したり、表情や仕草などで意向把握に努めてている
来る様努めています。
いる。
24

一人一人が個々に安心できる環境を整え利○これまでの暮らしの把握
一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環 用者や御家族との日々の会話の中で信頼境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努 関係を築きながら時間をかけて把握出来るように努めています。
めている

25

一人一人の生活リズムの違いを理解し、毎○暮らしの現状の把握
一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する 日の活動度・体調・ＡＤＬの把握に努め、生活の様子を介護日誌・介護記録・申し送り
力等の現状の把握に努めている
ノートに記録することで総合的な把握に努めています。

介護計画は担当者会議を行い、会議の内26 （10） ○チームでつくる介護計画とモニタリング
本人がより良く暮らすための課題とケアのあり方 容を考慮し計画され、全ての利用者や家族について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、 等から書面で同意を得ている。面会時に説それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即 明する機会を作り、最近の生活の様子を組
み入れわかりやすく説明している。
した介護計画を作成している27

個別の介護記録を作成し、日々の生活の様○個別の記録と実践への反映
日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を 子・食事量・水分量・排泄・タイムシートの活
個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら 用を行っている。申し送りノート、業務日誌で情報を共有し、担当者会議も含めて介護計
実践や介護計画の見直しに活かしている
画の見直しに活かしています。

28○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる関連施設医師・看護師との医療連携を図る
と共に、主治医の週１回の回診と外来受診を行いその時のニーズに合わせた多機能の支援が出来る様努めています。院外受診の支援は、家族の協力の元行っています。

5/10

家族等や利用者には事前に要望等を聴き、医師や看護師からも意見をもらい、計画を作成している。３ヶ月ごとにモニタリングを行い、基本１年で見直しを行っているが、変化があれば随時見直しを行っている。

次のステップに向けて期待したい内容

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己
29

外
部

自己評価
実践状況
利用者が安心したより豊かな生活をするた○地域資源との協働
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握 めに御家族・友人ボランティア・民生員・地し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな 域ﾎﾞﾗﾝﾃｨｱ・訪問美容室・訪問歯科・関連施設医師・看護師・院外医師等と連携して個々暮らしを楽しむことができるよう支援しているの利用者支援に努めています。
項

目

外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

利用者や家族等が希望しているかかりつけ 協力医療機関の医師による訪問診療や外来
30 （11） ○かかりつけ医の受診支援
受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得 医師の受診希望の場合、希望に添える様支 受診、訪問歯科診療が受けられ、認知症外が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きな 援している。週に１回、運営母体の病院へ受 来等へは職員対応で受診している。受診時
がら、適切な医療を受けられるように支援している 診支援を行い、受診結果に変化があった際 には日頃の様子をまとめたものを持参していは都度御家族に報告している。
る。家族等が付き添う場合にはバイタルや様子を書いたメモを渡している。
31

関連医療機関の看護師と連携・連絡を取り○看護職との協働
介護職は、日常の関わりの中でとらえた情報や気 合い、健康管理やケアについての相談を
づきを、職場内の看護職や訪問看護師等に伝え 行っています。
て相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している

病院関係者、家族と情報交換し、混乱なく過○入退院時の医療機関との協働
利用者が入院した際、安心して治療できるように、 ごせ治療できるように支援しています。定期
又、できるだけ早期に退院できるように、病院関係 的にお見舞いに行き、馴染みの関係を継続
者との情報交換や相談に努めている。あるいは、 出来るように、利用者が安心できるように支そうした場合に備えて病院関係者との関係づくり 援しています。
を行っている。
重度化・終末期における事業所の対応方針 契約時に看取りの指針にて説明し、別に同
33 （12） ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援重度化した場合や終末期のあり方について、早い について、契約時に十分に家族に説明する 意書を得ている。看取りは行わないが、医師段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所 機会を作ると共に、納得頂いた上で同意を との連携のもと、身体状況の変化を医師より伝え、必要な時期になったら病院へ搬送してでできることを十分に説明しながら方針を共有し、 得ている。
いる。職員は今年度、重度化に関する研修を
地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでい受ける予定である。
る
32

34○急変や事故発生時の備え
利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職
員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

緊急時のマニュアル・介護実践マニュアルを実行しています。全員で緊急時の意識を高め、いつ何が起きても冷静に対応出来るように体制を整えています。

消防訓練時、関連施設から救援を呼び避難 夜間想定を含む避難訓練を年２回行ってい 反省会で課題について話し合い、次35 （13） ○災害対策
火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず 誘導・見守りに配慮出来るように協力体制を る。反省会を行い、記録が残されているが、 回の訓練に活かすことと、近隣の工場や住民への災害時の協力を呼びか利用者が避難できる方法を全職員が身につけると 築いている。ライフラインが復旧できるまで 課題について話し合うまでには至っていなの水食料・生活用品についても備蓄し管理 い。非常時に備えて、非常持ち出し袋に利用 けることを期待する。
ともに、地域との協力体制を築いているしている。
者全員の情報と常用している薬を入れて準備している。

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己

外
部

項

目

外部評価

自己評価
実践状況

実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅳ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
職員は利用者の呼び方や、言葉遣いに配 利用者への言葉かけに配慮するとともに、個 定期的に研修の機会をもうけ、プライ
36 （14） ○一人ひとりの尊重とプライバシーの確保
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを 慮し利用者一人一人の尊厳を大切に考えて 人情報保護に対する基本方針のポスターを バシーや人格の尊厳について理解が支援している。「個人情報保護に対する基本 廊下に掲示して、職員に意識付けを行ってい 深まることを期待する。
損ねない言葉かけや対応をしている
方針」を廊下に掲示し、プライバシーに対し るが、研修を行うまでには至っていない。
て配慮する様努めている。
37

利用者の持っている力を引出し、出来る限り○利用者の希望の表出や自己決定の支援
日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自 自分のできる事を行っていく視点から、自立支援を心掛けている。一緒に生活している
己決定できるように働きかけている
中で、お手伝いや楽しみ毎など本人が自己決定できるように援助している。

38

一人一人の状態やペースに応じて、柔軟な○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではなく、一 ケアをしていくように心がけ、本人の希望に
人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように 沿って無理なく過ごせる様支援しています。
過ごしたいか、希望にそって支援している

39

２ヶ月に１度訪問美容室が来所されている。
○身だしなみやおしゃれの支援
その人らしい身だしなみやおしゃれができるように 利用者の希望に沿った散髪に配慮していると共に顔剃りも行っている。その人らしい身支援しているだしなみが出来るように生活の中で配慮しています。

食事は栄養士によりカロリー計算されたもの 自家菜園で取れた野菜等を取り入れ、利用
40 （15） ○食事を楽しむことのできる支援
食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好み で隣接する関連施設へ取りに行っている。 者の好みに合わせた食事を提供している。利や力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備 利用者の個々の状態に合わせた食事形態・ 用者は食事の準備や後片付けをできる範囲
代替え品等にて対応している。菜園の野菜 で手伝っている。外食や季節毎の行事食でや食事、片付けをしているを食事にとりいれたり、外食時好みの食事 食事が楽しめるよう工夫している。
がとれる様支援している。
法人の栄養士により献立が決められてお○栄養摂取や水分確保の支援
41
食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて り、栄養バランスが保たれている。食事を確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応 しっかり接種出来るように見守り、食欲が出るような盛り付けや、好き嫌い、咀嚼能力にじた支援をしている
配慮しています。
食後の歯磨き、嗽の声掛け・見守り、介助を○口腔内の清潔保持
42
口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一 行っている。義歯は毎夕１回、義歯洗浄剤
人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケア にて職員が消毒しています。
をしている

7/10

自己評価
自 外
項 目
己 部
実践状況
職員は、一人一人の排泄のペースに配慮
43 （16） ○排泄の自立支援
排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとり し、排泄パターンの記録、排泄が安楽に出の力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレで 来る様支援をしている。夜間はポータブルトの排泄や排泄の自立にむけた支援を行っている イレ等を使用し、なるべくオムツを使用しないで排泄が済むように支援している。
44○便秘の予防と対応
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる45 （17） ○入浴を楽しむことができる支援
一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々にそった支援をしている

外部評価
実践状況
事業所独自の「タイムシート」に２４時間の排泄記録を記入し、一人ひとりの排泄パターンを把握して、トイレ誘導し、パットやリハビリパンツの使用枚数が減少している。

身体を動かす機会を作り、排泄のリズムを整えられるように配慮すると共に、水分、乳製品をおやつに取り入れています。

入浴は、月・火・水・木・土の週５日出来る機 入浴は利用者の意向に沿っていつでも入れ会を作っています。利用者の状態に合わるように支援している。隣接の施設で機械浴せ、関連施設特浴入浴を行っているなど安 をすることも可能となっている。リラックス効全性に配慮して行っています。柚子湯・菖蒲 果が得られるようゆず湯や入浴剤等を取り入
湯・入浴剤等とり入れリラックス出来るように れている。
配慮しています。
一人一人のその時の状態に合わせ、休息をとったりリラックス出来る様に支援しています。日中は活動し、夜間安眠出来る様にしていく中で、その日の状態に合わせて支援
しています。

46○安眠や休息の支援
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支
援している

47

各個人の処方箋について、薬情報ファイル○服薬支援
一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用 を作り薬に変更があった場合個人毎に理解法や用量について理解しており、服薬の支援と症 が出来るように努めている。副作用についても十分に理解し、服薬時は間違いがない様状の変化の確認に努めているに支援している。

48○役割、楽しみごとの支援張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

一人一人の楽しみ毎、出来る事、気分転換につながる支援に配慮し、個人の力を発揮できる場を作り、感謝の言葉を掛けています。

49 （18） ○日常的な外出支援
一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう支援に努めている。又、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

天気の良い日は利用者の歩行ペースに合
わせ志右折周辺の散歩や馴染みの友人に会いに行く支援を行っている。法人所有の車輌で外出を企画し、時期に合った外出が出来る様にしている。冬期以外は２ヶ月に１回外出出来るように支援している。

8/10

天気の良い日に、利用者と職員で事業所周辺を散歩している。併設の施設から車いす対応の車両を借りて、花見やドライブに出かけ、気分転換が図れるよう支援している。

次のステップに向けて期待したい内容

自
己
50

51

外
部

自己評価
実践状況
外出・外食等職員が見守る中で自分で支払○お金の所持や使うことの支援
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解し いが出来る様）支援しています。手元に金銭ており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所 を持っていたい方については、御家族と相談し小銭を管理して頂き不安なく生活できる
持したり使えるように支援しているようにしています。
項

目

実践状況

家族からの贈り物・持参物・電話等御礼が○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙 言える様に職員が取り次ぐ支援をしています。手紙が書きたいと訴えた場合なども、返のやり取りができるように支援をしている
信の手紙を書く支援等行っています。

52 （19） ○居心地のよい共用空間づくり
共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がな
いように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、
居心地よく過ごせるような工夫をしている

53

外部評価

○共用空間における一人ひとりの居場所づくり
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利
用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている

玄関・廊下・リビング等に利用者と制作した 居間兼食堂では、安全に配慮してテレビを固
工作物・手芸品・季節の花を飾り、家庭的で 定し、利用者の観やすい高さに設置してい季節感のある雰囲気を作っています。畳る。また、天井も高く広々としており、採光をコーナーや、多目的に使えるプレイルームを 取り入れて明るい空間になっている。廊下に設置し、利用者が居心地良く生活できるよう は、職員と利用者で作成した作品も掲示し、支援しています。
事業所内の雰囲気を明るくしている。廊下の窓からは、庭先の植物を鑑賞したり、利用者、職員とともにブルーベリーなどの収穫なども楽しむことができる。
共有スペースにおいて、自由に過ごせ、利用者様・職員・家族が交流出来るように支援しています。

居室には、家族や孫の写真、自宅からのぬ 管理者は自宅で使い慣れた物品を持参して54 （20） ○居心地よく過ごせる居室の配慮
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談 いぐるみ、作品等が飾られ、居心地良く暮ら もらえるように説明し、利用者は家族等と相しながら、使い慣れたものや好みのものを活かし せる場所となっている。テレビや箪笥等自分 談しながら馴染みの物を持ち込み、居心地のて、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしてい の馴染みの物を持ち込み暮らせるように配 良い部屋を作っている。
慮されています。
る
55○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり
建物内部は一人ひとりの「できること」「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している個人の活かせる力を大切にする支援、介護の仕方について日々職員同士はミーティン
グで話し合い、実施しています。転倒予防に
室内はバリアフリーとし手摺を設置しています。居室等間違いが無い様必要に）応じて目印を付けています。

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次のステップに向けて期待したい内容

（別紙４（２））

目標達成計画事業所名

グループホーム
作成日

こすもす
平成

30

年

7

月

17

日

目標達成計画は、自己評価及び外部評価結果をもとに次のステップへ向けて取り組む目標を職員一同で話し合いながら作成します。
目標が一つも無かったり、逆に目標をたくさん掲げすぎて課題が焦点化できなくならないよう、事業所の現在のレベルに合わせた目標
水準を考えながら、優先して取り組む具体的な計画を記入します。
【目標達成計画】
優先 項目
順位 番号

1

35

2

36

目

現状における問題点、課題
災害対策について、近隣住民への災害時の協力の呼びかけや、日頃からの消防訓練な度への近隣住民の参加、また、訓練の反省会時に次回への課題について話し合う機会を作る。
定期的なプライバシー研修の機会を設け、職員全員がプライバシーや人格尊厳について理解を深める機会を作る。

標

訓練時は、課題について話し合
い次回の訓練に活かしていく。
近隣住民への災害時協力の呼び掛けを日頃から行えるようにしていく。
半年に一度はプライバシー研修の機会を作っていく。新任者がいる場合は、随時行う。

目標達成に向けた具体的な取組み内容
反省会での次の訓練に向けた課題抽出。各
自発表。訓練時に活用していく。近隣住民への災害対策呼び掛けについては近所に出向き呼び掛けを行う。
一人一人が行わなければいけないプライバ
シー配慮の内容について研修を通して振り返り、日々の介護に活かしていく。

目標達成に
要する期間

６ケ月

６ケ月

3

ケ月

4

ケ月

5

ケ月

注１）項目番号の欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。