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全国病児保育協議会のホームページ
全国病児保育
協議会
広報委員会

会長メール

http://www.mukaida.or.jp/byouji/      
厚生労働省訪問の成果
全 国 病 児 保育協議会会長

藤本保

６月１２日（火）保坂先生、野澤先生、向田先生

第一に病児保育を一層推進するとあります。そしと私（藤本）の４名で厚生労働省雇用均等・児童家て、病児保育の推進のために必要な地域全てにおい

庭局母子保健課へ先日の施設長・主任研修会講師派て関係者間の協議を行う場を設置するとのことで遣のお礼と来る１０周年記念への御参列依頼およす。

び、総会決議等の報告と要望を行う目的で訪問して参りました。

また、今回も要望としまして、補助の増額および全国病児保育協議会加盟施設が全て一時預かりの補

この日の非常に大きな収穫は雇用均等・児童家庭

助施設となれるよう厚生労働省から市町村へ働きか

局長の岩田喜美枝氏にお会いでき、親しく懇談できけてほしいということをお願いしました。この点にたことです。岩田局長さんは、１０月２７日（土）つきましては取り得るあらゆる方法で受託できるよは出張があるとのことですが夕方までには帰京し、うに努力して下さるそうです。

１０周年記念式典に御出席下さり、祝辞をいただけ

今年は１０周年記念事業を行うことが総会で決定るとのことでした。そして、この会談の中で以下のしました。それぞれ分担の委員長も決まりました。

ような耳寄りな話をうかがいました。今後の国の主

関東地区特に東京の方々にお世話になりますが、事要な施策を決定するのに必要な意見を具申する諮問

業費の捻出に頭を痛めています。お取引きの企業に機関の一つである男女共同参画会議が、仕事と子育協賛や寄付をお願いしてみて下さい。協議会事務局ての両立支援策専門調査会（両立専門調査会）を設

では製薬協へ寄付依頼をする手続きを開始しまし

置し、検討した結果、両立支援で最も必要なことはた。医療機関では、訪れるＭＲ（製薬会社のプロパ多様で良質な保育サービスを行うことであり、そのー）氏達に一言よろしくと伝えておいて下さい。

第６回施設長・主任研修会を終えて全国病児保育協議会研修委員長

向田隆通

５月１９日（土）、２０日（日）、オオサカサンパている各施設のために、市町村や医師会とうまく連レスで第６回施設長・主任研修会が開催されまし

携して病児保育を行えている施設から現状と問題点た。

をご発表いただきました。本当に必要な病児保育な

今回の研修会は、新しい施設の加入が急激に増え

ら、各施設が病児保育の本質でない問題で悩むのはているため、病児保育の原点の、「なぜ、病児保育無駄です。何とか、当たり前のことが通じるようにが必要なのか」を、親子の心の問題から庄司先生に世間のコンセンサスを得たいものです。

基調講演をお願いしました。協議会が始まってから

厚生労働省の森岡氏の行政説明には十分時間を取

１０年になりましたが、いまだに、色々な所からり、懇親会にもご出席いただき、いろいろと意見を「子どもが病気の時ぐらいは・・・」という意見をお聞きし、こちらの意見も伝えることができまし聞きます。各施設、病児保育にかかわっている人

た。各施設がやりがいのある病児保育ができるようが、一般の方々に「なぜ、病児保育が必要なのか」皆さんで取り組んでいきましょう。研修会のあり方を問われた時に、明確に答えられるようにと、改めについても、是非ご意見をいただきたいものです。

て基調講演に選びました。

よろしくお願いいたします。

パネルディスカッションでは、各地で孤軍奮闘し（1）   
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青山学院大学教授

１ 子どもと病気−子どもは病気をするもの−
1)子どもと病気
子 どもは 病気を するもの である 。最近 発表さ れた平成
12 年度幼児健康度調査（日本小児保健協会,2001）によると、１歳児の 13.6％、５−６歳児では 25.1％が入院経験を もって いた。入 院を要 しない 病気にか かるこ とは年に数 回はあ るのがふ つうで ある。 子どもは 病気を するものといえる。
筆 者らが 行った 調査（ 網野・ 庄司・ 加藤ほ か，1994）
で は、子 どもが病 気のた めに１ 年間に保 育所を 休む日数は平均的には 12 日（中央値）で、年齢が低いほど休む日数が多く、４歳までは約半数が 20 日以上休んでいた。両親 が就労 している 場合、 子ども の病気に は母親 が仕事を休 んで対 応するこ とが多 いが、 しばしば 母親の 有給休暇は使い切ってしまうことになる。
2)子どもにとっての病気の意味
病気は、子どもに も、親にも、大きな ストレスを与える 。 病 気 が子 ど もの 心 理に 影 響 する こ とは ま れで は な
く 、また 子どもの 発達段 階や心 理状態は 病気へ の対処に影 響する 。病児の 保育、 ケアを 考えるう えで、 子どもの発 達や心 理につい ての理 解は大 変重要で ある。 病気が子
ど もの心 理にどの ような 影響を 与えるか を考え ると、まず 、病気 そのもの によっ て不快 と苦痛が もたら される。
病 気にか かると、 発熱、 不快感 、痛みな ど、病 気そのもの による 不快や苦 痛が生 じるし 、検査や 治療の 苦痛も小さ くない 。そのた めに、 子ども はきげん が悪く なり、ぐ
ず ったり しがちと なる。 また、 不安や抑 うつ状 態におちい ること もある。 病気に なると 、不快や 苦痛が 恐怖や不安 をもた らす。身 体的な 不調が 抑うつ感 情を引 き起こす
こ とはお となと同 様であ る。楽 しそうで なくな ったり、
意 欲が低 下したよ うにみ えるこ とがある 。入院 をするよう な 場 合 には 、 病気 そ のも の と は別 の 、家 族 との 分 離（ および 見知らぬ 環境に おかれ ること） による 不安や苦痛 （分離 不安）を もたら す。入 院しなく とも、 なじみのな い病児 保育室に くるこ とは子 どもに不 安、緊 張をもたらすことも考えられる。
3)危機としての病気
病 気は子 どもに とって危 機的な 状況と いえる 。子どもと かかわ る人には 、子ど もの不 安や苦痛 をやわ らげるための最大限の努力が求められる。
子 どもの 病気は 子ども本 人にも 、また 周りの 人にもつらいものであるが、できる限り良い体験としたい。
２ 子どもの心の健康と発達病 気の子 どもへ の影響は 、前述 のよう に、子 どもの発達 状 態 と 密接 な 関係 が ある 。 こ こで は アタ ッ チメ ン トと、認識の発達から子どもの発達を考える。
1)アタッチメント
ア タッ チメ ント （「愛 着」 とも 訳さ れる ）と は ､ 通常
は 、子ど もが特定 の少数 の人（ 通常は親 ）との 間に形成する愛情のきずなのことをいう。
ア タッチ メント の機能は 、子ど もに安 全感、 安心感を与えることといえるだろう。
子 どもに とって 、最初の 他者で ある親 への信 頼感をもつ こ と は 、 他 の 人たちとの信頼関係を築く基礎となる。

庄司


順一

ア タッチ メント の対象（ 親）を 失うこ と、あ るいは親か ら分離 されるこ とに対 する不 安やその ときみ られる反応 を分離 不安とい う。分 離不安 をもっと も強く 表すのは
１ 歳から ２歳半ま での時 期であ ることに 留意し たい。この 時期の 子どもは 分離に 対して 泣き叫び など激 しい反応を 著すが 、このよ うな苦 痛を軽 減させる 工夫が 求められる。
病 児保育 との関 連で言え ば、子 どもは 病気に よる苦痛と ともに 、見知ら ぬ場所 への不 安から、 子ども は泣いた
り 、不安 定になる ことが 多い。 しかし、 比較的 すみやかに 適応す るのは、 集団保 育にな れている ことと 、小グループでのていねいな保育によると考えられる。
2)認識の発達
ま ず幼児 期の初 め（２歳 未満） の時期 は、こ とばの発
達 が十分 でないた めに、 言われ たことを 理解す るのは困難 で あ る 。も ち ろん 、 こと ば の 理解 は 不十 分 であ っ ても 、説明 しようと する親 の態度 や声の調 子、雰 囲気などを 感じと ることは できる ので、 子どもに 簡潔に 伝えようとすることは大事である。
幼 児期半 ば（２ 〜４歳） になる と、こ とばの 理解がす
す んだよ うに見え るが、 おとな とはずい ぶんち がった考え 方をし ている。 目の前 にない 事物や事 象、場 所、過去や 未来に ついて考 えるの は困難 で、なぜ 今日は ここへくる のか、 何時に親 は迎え にくる のか、明 日はど うなるのかなどのことは、子どもは十分理解できない。
幼 児期の 後半（ ４〜７歳 ）では 、事物 、事象 を客観的に 見るこ とができ にくく 、自分 の主観に もとづ いて思考し がちで ある。そ のため に、現 実と夢や 想像し たこととが 混同さ れやすい 。こう した子 どもの心 理的特 徴は病気の理解、対処にも大きくかかわってくる
病 児保育 との関 連で言え ば、病 気のこ とを説 明しても十 分 に は 理解 さ れず 、 対応 に は 困る こ とが 多 い。 し か
し 、こと ばの意味 は理解 できな くても、 雰囲気 や声の調子 などは 伝わるの で、分 かりや すく伝え ること は大事である。
３ 親の心理子 どもの 病気は 親にも大 きな影 響を与 える。 とくに母
親 は子ど もと一体 感をも ちやす く、子ど もの苦 痛に共に揺 れて大 きな苦痛 を感じ ること も少なく ないが 、これは当然のこ とである。「近ごろの親は未熟 」いわれることも多 いが、 もともと 親は未 熟なも のであり 、子ど もとともに 成長し ていくも のであ る。未 熟な親に みえて も、それを責めたりしないことが大事である。
まとめ
か つて私 たちが 行った調 査では 、病児 保育の 利用は子
ど もに明 らかな悪 影響は 及ぼさ ないこと が示さ れた。病児 保育室 で、子ど もたち は比較 的平静に 、楽し そうにす
ご してい た。それ は、保 育所に かよって いる子 どもなの
で 、集団 保育にな れてい ること 、そして 、病児 保育室がか なりて いねいな 、個別 的保育 を行って いるこ とによると思われ た。このことは、「保育の質」 が重要であることを意味している。
４ 病児保育の特徴と意義
1)病児保育の定義（ 2）   
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病児保育 ということばを使い、「保育 所にかよっている児 が 病 気 にな り 、保 育 所で あ ず かっ て もら え ない と きに 、一時 的に（１ 日〜数 日）あ ずかり、 スタッ フ、設備の整ったところで、病状に応じた保育をすること」
2)制度としての病児保育の必要性
保 育所職 員（そ の約半数 は保育 所長で あった ）の約２
／ ３ が、 保護 者の 約 80％ が、 そし て、 小児 科医 、看 護
婦 、 保 健 婦 等 の 小 児 保 健 関 係 者 の 約 85％が認めていた
その背景
子 どもは しばし ば病気を し、そ のため に親が 仕事を休まなければならない
子どもが病気で保育所を休むときの対応
母 親 が 仕 事 を 休 む (80.5％ )祖 母 に 頼 む (約 55.5％ )父 親 が 仕 事 を 休 む (14.7％ )職 場 に 連 れ て い く (14.7％ )親 戚 に 頼 む (6.9％ )保 育 所 に い か せ る (3.8％ )病 児 保 育 室 を 利 用 す る (3.3％ )友 人 ・ 知 人 に 頼 む (2.9％ )ベ ビ ー シ ッ タ ー に 頼 む (0.9％ )子 どもが 病気の ときには 母親が 仕事を 休むこ とで対応することが多い
母 親 で は ま っ た く 休 ま な か っ た 人 は 約 11％
20％ 以 上 が 20 日 以 上 休 ん で い る
有 給休暇 がある にしても 、安心 して仕 事を休 むのはむ
ずかしいのが現状
3)子どもへの影響
病 児保育 室にあ ずけて→ 89.6％が 「よか った」、「よくな か っ た 」 は 1.1％
よかった理由「 仕 事 を休 ま ない で すん だ 」「 安心 し てあ ず けら れ た」
「 薬を飲ま せても らえる」「 ゆっくり すごせ る」「子どもに無理をさせなくてすむ」
病児保育室にあずけたときの子どものようす
楽 し そ う に し て い た 74.3％
泣 い て 不 安 が っ た 8.2％
そ の他（朝 は泣くが しばら くすると 慣れる、 けっこう
楽しそうなど）あずけたあとの子どもへの影響と く に な か っ た 81.3％
多 少 あ っ た 7.1％
影 響 が あ っ た 6.7％
しかし、 影響の内容は必ずし も悪いものではなく、「また病 児保育 室にいき たいと いう」 など良い 影響が あったとするものが主で、悪い影響があったとしたのは 1.1％だった （その 内容は、 夜泣き 、家に 帰ってか らふだ んより甘えたなど）◇「保育所保育指針」を読んでほしい◇「保育」とは何かを考えてほしい
絵 本 の 読 み 聞 か せ 、 折 り 紙 を す る ことだけではない
保 育 の 基 本… そ の とき ど き の子 ど も の気 持 ちを 理 解し、子どもが体験することの意味を明らかにする
保育には高い専門性があるはず
院長と保育について語り合ってほしい◇保育看護とはよ く考え ること で、共通 部分（ 保育看 護）と ともに、それぞれの専門性もみえてくる◇病児保育の意義
専門家によるチーム・アプローチであること
親だけがみるよりもよいところ
こ れを実 現するた めには 、医師 、看護婦 、保育 士などの連携が不可欠保 育士は たんに医 師の指 示にし たがうだ けの存 在ではな
いはず
◇病児保育の特徴
突然の、短期間のかかわり
今日きた子どもと明日くる子どもはちがう
昨日きた子どものことは忘れてしまいやすい
しかし、子どもにとっては大事な一日
その大事さを忘れないでほしい◇親のニーズと にかく あずか ってくれ ればい い、安 全で楽 しければい い → し か し 、 親の期待を超えたものであってほしい◇病児保育の多様な形態が現れつつある→それぞれの特徴を明確に保育所型、派遣型
幼児の入院した経験の割合
年齢
頻度
１歳児
10.0％
２歳児
15.5％
３歳児
19.8％
４歳児
19.3％
５ 〜 ６ 歳 児 21.6％（日本 小児保 健協会「 幼児健 康度調 査」平 成２年）
ピアジェによる知的発達の段階
段 階
およその年齢特徴
感 覚 運 動 的 段 階 ０〜２歳 感覚と運動の協応による適
応 。 ま だ 表 象 機 能は出現していない。
６つの下位段階が区別される。
前操作的段階
２〜７歳 活動が内面化され表象機能が確立。
前概念的段階（２〜４歳）と 直 感 的 思 考 段 階（４〜７歳）が区別される。
具 体 的 操 作 段 階 ７〜11 歳 論理的思考（操作）が可能に な る 。 し か し 、この段階
で は 具 体 的 な 場 面では有効で あ る が 、 言 語 的・形式的な 場 面 で は 十 分 ではない。
形 式 的 操 作 段 階 11 歳以上 現実の具体性から離れて、
抽 象 的 ・ 形 式 的 な思考が可能 に な る 。 仮 説 をたてて考え る こ と が で き るようになる。
引用・参考文献
網 野武博 ・庄司 順一・加 藤忠明 ほか： 病児保 育のニー
ズ と そ の 対応 に 関す る 研究 ． 日 本総 合愛 育 研究 所 紀
要 ， 第 29 集 : 51‑64, 1993.
網 野武博 ・庄司 順一・加 藤忠明 ほか： 平成５ 年度病児
デ イケア ・パイロ ット事 業調査 研究 最 終報告 書．日本
総 合 愛 育 研 究 所 ， 1994.
帆 足英一 ・庄司 順一・恒 次欽也 ・帆足 暁子ほ か：病児
デ イケア のあり方 に関す る研究 −全国の 病児保 育の実態
− ． 厚 生 省心 身 障害 研 究「 小 児 有病 児 ケア に 関す る 研
究 」 平 成 ４ 年 度 研 究 報 告 書 ， 1993.
加 藤忠明 ・斉藤 幸子・網 野武博 ほか： 病児保 育のニー
ズとその 対応に関する研究（ ２）．日本総合愛育研究所紀要 ， 第 30 集 : 53‑64, 1994.
財 団法人 日本児 童手当協 会・財 団法人 日本小 児保健協会 ： 平 成 ２ 年 度 幼 児 健 康 度 調 査 報 告 書 ， 1991.

（ 3）

   
                          
   のためには担当者は一層の研修を積まねばならぬこ ( ) 

とを痛感した。また、パネルディスカッションでは  

自治体や医師会の理解がすすめばバリア−は容易に
今回の研修会で庄司先生の基調講演「なぜ病児保解消され、如何によき形で病児保育が展開されるか育が必要か−子どもの心、親の心」の座長及びパネが示されたと思う。関係者の方々の一層の理解を願

ルディスカッションの助言者を努めた。その立場かうものである。

ら一言。
多くの開明的なスタッフ（医師・ナ−ス・保育士）により各地に内容豊かな病児保育が展開されているが、自治体や医師会の理解や連携が未だしのた
め進展しない地域も多い。病む子ども達が専門のスタッフにより心と身体を癒され、体調に応じた食事を摂り、優しい看護と保育を受けることは看護に不安な祖父母の下で一日を過ごすことや、休めぬ父母の苛立ち、馴染まぬシッタ−などの看護の下に過ごすことに比し、優るとも劣らぬものであること、そ－行 政 報 告－厚生労働省雇用均等・児童家庭局母子保健課主査

森岡久尚

病児保育協議会の皆様方にするために、十分な予算が確保できたと考えておりは、日頃から乳幼児健康支援

ます。また、施設の整備費につきましても、従来対一時預かり事業の運営につき

象でありました。保育所等の児童福祉施設に加え、まして多大なるご協力をいた

平成 13 年度より医療施設も対象にいたしました。

だいており感謝申し上げま

これにより、平成 13 年度は、事業の実施市町村

す。また、私自身、病児保育

を、275 市町村まで拡大する予定であります。

につきまして貴重な意見を賜る機会であり、喜びを感じております。

まとめますと、厚生労働省におきましても多様な保育サ−ビスの拡充は、保護者の育児と仕事の両立

まず、平成 12 年度の乳幼児健康支援一時預かりへの支援と、児童の健全な育成について重要である事業の実績につきまして説明いたします。平成 12と考えており、その中の乳幼児健康支援一時預かり

年度の主な改正点は、対象施設に保育所を追加し、事業も推進に努めているところであります。当課

派遣型に産褥期ヘルパ−及び訪問型一時保育を追加

も、昨年 11 月、21 世紀の母子保健の取組を明示しした点であります。予算は 399,539 千円、実施市町

た「健やか親子 21」報告書を取りまとめ、その報

村は 132 市町村でありました。実施市町村又は実施

告書の地方公共団体の役割に乳幼児健康支援一時預

か所数の内訳は、施設型が 169 施設、派遣型は 10

かり事業の推進を掲げました。この事業のみなら市町村であります。実施市町村数は、平成 12 年度

ず、様々な少子化関連施策を推進することにより、の目標である 200 市町村に及ばず課題が残りまし

現在の多様な育児に関するニ−ズに応えてまいりた

た。

いと考えております。

次に、平成 13 年度乳幼児健康支援一時預かり事

最後に、病児保育協議会の皆様方に、健やか親子

業につきまして、予算等の説明をさせていただきま

21 の推進についてのより一層のご理解とご支援をす。平成 13 年度の予算額は、766,172 千円で、平お願いするとともに、病児保育協議会の益々のご発

成１２年度と比較して、大幅に増額いたしました。

展をお祈り申し上げます。

新エンゼルプランに基づき、この事業を着実に推進（ 4）   
                          
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座 長：みやた小児科院長
助言者：東京都立母子保健院院長( 医 ) 保坂小児クリニック理事長
新潟市市民局保健福祉部保育係長

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宮田 章子
帆足 英一
保坂 智子
松崎 義春

たが、市のエネルギッシュで誠実な態度で、ひとつ 

ひとつ解決しました。市条例と調印までの不明で不安な点は、病児保育室協議会の研修会に出席、相談や質問、レベルの高いマニュアルから勉強しまし私どもは派遣型や保育園型でなく、建築費や水光た。医師会の推薦をいただいたとはいえ、患者さん

熱費を行政から出していただく苦労も知らない「ぼが流れないとは言い切れないので、充分配慮し「一んぼん型病児保育室」です。だからこそ言える事も人勝ち」と取られないようにしています。

有ります。皆様のためにお役に立つことがあれば、私どものような恵まれた条件でさえも、資料の様ガラス張りの情報を提供します。平成１２年１０月に開設からの収支状況は赤字です。赤字を減らすたの病児保育ニュース１７号への寄稿「四日市市とのめ、補助金に見合った最低限の仕事にするのではな

委託契約と今後の課題」を資料に入れました。１１

く、定員を増しスタッフの勤務効率やサービス内容

年度少子化対策臨時特例交付金事業と市の策定したを上げるプラス思考の施設のほうに厚生省の講師のエンゼルプランが出会い急速に展開、問題も出まし

先生もお子さまは預けたいはずです。

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

募り、開設場所や開設者を決定し、市医師会に報告 

し、医師会はそれを市に推薦し、市が指定するとい!" #$

う経過を経て、開設者は市と委託契約を結ぶが、契約内容などがすべて担当理事が配置されている市医市医師会と小児科医会の係わり師会を通じて交渉が行われている。それに備えて、

福岡市の病児保育システムは個別分散方式で、各小児科医会内に施設長による連絡会や、市医師会に区に１カ所ずつ、計７カ所、すべて小児科診療所併よる行政との懇談会などが毎年、定期的に開催され設型である。これは働く母親にアクセスがよく利用ている。

し易いことと、医師、看護婦が常に近くにいて、急このように福岡市では、医師会主導による、行政性期の疾患にも対応できることなどをはじめ、多くとの良好な連携によって本事業が円滑に運営されての利点がある。

いる。その利点をまとめると、このシステムを実現するにあたって、まず保育園
団体及び小児科医師に意識調査を行い、その結果を

１．法人格のある医師会からの要望や案件の方が行政の対応が良い。

市医師会長より市長あてに報告し、さらに病児保育の重要性と実現のための要望書を提出し、同時に市２．施設や設置場所の決定など、医師間で利害がからむ問題に際し、中立的立場で決定できる。

議会にも働きかけた経緯がある。
開設に当たり、まず小児科医会が事前に希望者を

３．書類や運営法など均一化することにより各施設間の格差をなくし、質の高い保育が期待できる。

（ 5）   
                          
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12 年 12 月から引き受けてくれる。しかし、園と%&&'

病院との話し合いは必要ないとのことで少々不安() *+を感じる。
・保育時間が横浜市からの指定で 7 時 30 分から 18

横浜市では初めての保育園型の病後児保育室開設

時 30 分で、病後児にとっては長時間であり、職だったため、横浜市､医師会との話し合いにより嘱員も規定の倍の人数を必要とすることもある。ま託医を推薦してもらいはじめる。現在まで行ってきた、利用者が前日､またはその日にならないと確た上で次のような問題点がある。

定しないので、職員の体制がむずかしい。

・かかりつけ医との関係を重視し、嘱託医の協力内・病児と病後児の判断が難しく、かかりつけ医が連容､それに対する謝金が定まっていないため現在

絡票を書きにくい。また、連絡票を書いた医師のは嘱託医とのかかわりがない。協力病院は横浜市

責任のほどが不明。

立大学福浦病院が横浜市からの依頼を受け、平成・隔離室がなく、伝染病の予後が受けられない。

ての保育園併設型としての病後児保育室としての市

:;<= >?  ) @

や医師会との連携の難しさや問題点をあげていただ
いた。また助言者の松崎義春氏（新潟市市民局保険

今年のパネルデスカッションは、施設設立に際し福祉部保育係長）からも、自治体の施設補助費や医ても、運営していく上でも必ず課題になる市町村・師会との連携、施設運営のための医療保険での情報

医師会との連携について行われた。発題者に、四日提供料の利用なども紹介いただき、活発な討論とな

市市病児保育室った。

二宮剛美先 生（市町村との連
松本寿通先生自治体側との連携では、施設補助費が設立にあた（医師会との連携）、きらら保育園病後児保育室

り大切であること、自治体側の熱心な協力姿勢と両森田倫代先生（保育所併設型での行政・医師会との者の連携が運営をするうえで不可欠であること。医連携）を迎えて、討論いただいた。二宮先生から師会とのよい関係作りには、十分なニーズの調査とは、四日市市からの積極的な働きかけに応じて保育準備段階から医師会を巻き込むことの大切さを、再室の設立にいたった経緯と実情を、松本先生からは認識した。

携）、早良部病児ディケアルーム

小児科医会が牽引役となり、自治体の議会をうまく

保育園併設型では、開設はしたが解決すべき問題巻き込んだ医師会主導型の計画性のある福岡市の病が山積しており今後も協議会全体の課題として続け

児保育室の紹介、森田先生からは、横浜市のはじめていくことを確認したデスカッションとなった。

・医師との連携面から医療機関への委託によること,-./0123456  !7 89とし、受託可能な施設（医療機関）を市医師会より紹介を受け、協力を依頼。
・施設・設備の整備に補助金を交付することとし、限度は 6 百万円、保育所の整備費を参考に算定し新潟市における状況について
・本紙では、地方版エンゼルプランとなる市児童育

た。
・施設での病気の状態の確認のために診断書につい成計画を策定した。

ては、施設利用の障害にならないよう、国に確認

・アンケート調査でも病後児施設への要望が多く、の上、保健診療の対象として、主治医から市（病計画にモデル施設の整備を掲げた。

後児施設）あての診療情報提供料（220 点）の摘

・市の地理的状況から市内の東西に各１か所を、平成 12・13 年度で整備することに。

要とした。
・今後は、事業の周知と施設利用の促進が課題と考パネルディスカッションでの助言者東京都立母子保健院院長の帆足英一氏の報告につきましては、次号に特別原稿として掲載させていただきます。あしからずご了承ください。

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総 会は、 加盟施 設１４９ 施設の うち、 参加施 設３５、
委 任 状 ５ ４ 、 計 ８９施設にて、過半数となり成立した。
［議事］
１ ． 規 約 によ り 、議 長 、池 田 宏 先生 （ エン ゼ ル多 摩 代表）
２．平成１２年度事業報告
・総務委員会
平 岡信子委 員長よ り、開催 された 研修会・ 厚生労働省への訪問等の報告がなされ、承認された。
・研修委員会
向田隆通 委員長よ り、研 修委員会 開催等の 報告がな
され、承認された。
・調査研究委員会
平田ルリ 子委員長 より、 調研委員 会開催、 病児保育
事 業稼働 実績調 査・平成 １１年 度月別 実態調 査・保育
所型病児保育実施施設の実態調査等の報告がなされ、承認された。
・広報委員会帆 足暁子委 員長より 、４回 の協議会 ニュ−ス の発行・
入 会 案 内 モ デ ル 案検討の報告がなされ、承認された。
３．平成１２年度決算報告
会長より報告、承認された。
４．会計監査報告
青木佳之 氏、中野 博光氏 が欠席の 為、両名 における監査報告を池田議長が報告し、承認された。
５．平成１３年度事業計画
・総務委員会
平岡信子 委員長よ り、研 修会・厚 生労働省 訪問、常任 協 議 員 会、 １ ０ 周年 記 念 研修 会 の 予定 等 が提 案 され、承認、議決された。
・研修委員会
向田隆通 委員長よ り、１ ０月２６ ・２７日 に行われる １ ０ 周 年記 念 研 修会 （ 青 山学 院 ・ 庄司 順 一先 生 の下 ）にお ける実 行委員長 として 宮田章 子氏（ みやた小児 科ぽけ っと病 児保育室 院長） を推薦 し、承 認、議決された。
・調査研修委員会
平田ルリ 子委員長 より、 平成１２ 年度稼働 実績、施設 整備費 調査、 及び保育 所型病 児保育 室施設 調査の集計 と 報 告 の予 定 等 の提 案 が なさ れ 、 承認 、 議決 さ れた。
・広報委員会
帆足暁子 広報委員 長より 、入会案 内パンフ レットの作 成報告 、ニュ −スの発 行予定 及び、 原稿協 力のお願
い 、協議 会共通 ポスタ− の必要 性につ いての 調査、現
在 向田先 生に間 借りして いるホ −ムペ −ジを 協議会とし て独立 するこ とについ ての提 案がな され、 承認、議決された。
６．平成１３年度予算案
事務局より提 案、承認され、議決された。研 修会参加
者 増加 によ り研 修会 収入 ・支出 が予 算よ りも 増え たこと、雑収入が「 新病児保育マニュアル」による もの、独立した協議会の ホ−ムペ−ジにかかる経費が昨 年度とほぼ同予算であること等の説明がなされた。

７．その他
１ ）「 健 や か 親 子 ２ １ 」 に つ い て
藤 本保会 長より 、厚生労 働省母 子保健 課より、「 健やか親子２ １」に参加する旨言 われており、具体的 行動計
画 に つ い ては 本 総会 の 議決 を 得 てか ら と考 え てい る 。
「健やか親子２１」には４つの柱があり、①思春期の保健対策の強化と健康教育の推進② 妊娠・ 出産に関 する安 全性と 快適さの 確保と 不妊への支援
③ 小 児 保 健 医 療 水準を維持、向上させるための環境整備④ 子 ど も の 心 の 安 ら か な 発 達 の 促 進 と育児不安の軽減③の項で、「乳幼 児健康支援一時預か り事業」推進が行動 計画の 中に謳わ れてい る。こ れは、市 町村で の展開・
発 展の良 い材料と なる。 ④にお いても該 当する 旨も考えら れ る の で 、 ど ち ら か も し く は 両 方 かと考えている。
「 健やか 親子２ １」へ の参加 が提案 され、 承認 、議決された。
＊ 帆足英 一顧問 より、 参加す ること で社会 的な 立場が認め られる ことや、 ２つの テ−マ で行った 方がよ いが、具体 的な課 題等は役 員会で 詰めて いくこと を前提 としての参加が適切という提案がなされて、賛同された。
２）１０周年記念事業について
藤本保 会長よ り、１ ０周年 記念事 業とし て、 講演会と記 念パ− ティを開 催、ま た１０ 周年記念 誌の発 行について 説明さ れた。そ のため の費用 確保の面 でも会 費納入及び 、 寄 付 に つ い ても引き続きお願いしたい旨話された。
＊ 庄司順 一常任 委嘱協 議員よ り、以 下の提 案が なされ、承認、議決された。
①１０周年記念事業実行委員長、保坂智子名誉会長② １ ０ 周 年 記 念 研 修 会 会 長 庄 司 順 一（開催校教授）③ １ ０ 周 年 記 念 研修会実行委員長 宮田章子常任協議員④１０周年記念誌準備委員長 帆足暁子広報委員長
会場は、東 京の渋谷区にある青山学 院大学。参加人数状
況 を 見 な が ら 、 部 屋 規 模 等 の 検 討 を し て い き たい。
＊保坂智子 名誉会長より、関東が中 心となって進めてほ
しいこと、 社会にアピ−ルする良い 機会となるので、ご協力、ご参加を宜しくお願いしたいと話された。
３）１０周年記念誌について
帆足暁子１ ０周年記念誌準備委員長 より、３部構成案や
平 成 １ ４ 年 の 総 会 の 際 に お渡しできる旨が話された。
４）常任協議員会の構成メンバ−について
平岡信子 総務委員長より現在の常 任協議員会は常任協
議 員及 び会 長が 必要 と認 めた 者と で構 成さ れて いるので、内規の細則に加える点について提案された。
＊帆足英一 顧問より、常任協議員会 の運営の仕方についての了解を 得るという申し出とし、 会則の変更は避けた方が安定する旨の提案がなされ、賛同された。
５）病児保育の質について
会員より、 病児保育の質の評価制 度、認定医制度のようなものを 、研修会に毎回参加か等 で将来的に承認することができないかという提案がなされた。
＊事務局と して、次回までにある程 度意見をまとめて検討したい旨、返答された。
６ ）「 新 病 児 保 育 マ ニ ュ ア ル 」 の 活 用 に つ い て
帆足暁子広報委員長 より、各施設で病児保育室 に見学で訪れる方 々に「マニュアル」を購 入していただくように、施設に 数部確保をしておいて、 紹介してほしい旨、提案され、賛同が得られた。

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通 信 欄

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会員の皆 さまからのお便り・質 問等をＦＡＸでお送り 下さい。直接回答させ ていた
だい たり、ニュ ース等に掲 載させてい ただきます 。送付先：Ｆ ＡＸ 0422-49-9752
広報の帆足まで。

病児保育室名：
お

必

携

名

前：

−新規加入の全国病児保育協議会施設−

全国病児保育協議会編（帆足英一監修）

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病児保育に従事している保母・看護婦必携の「新 病児保育マニュアル」が完成しました。是非、一人一冊手元においてご活用ください。
病児保育を展開していく上での「保育看護」の専門性をいかに高めればよいか、その具体的な内容が記述されています。
●協議会加盟施設の場合
1,500 円(＋送料)
＋送料)
＋送料)
●その他の場合
2,500 円(＋送料)●申し込みは全国病児保育協議会事務局まで

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①日程平成１３年１０月２７日（土）午後１時３０分〜午後５時３０分
午後６時００分〜午後８時００分
平成１３年１０月２８日（日）午前９時００〜午前１１時００分②会場
東京都渋谷区 青山学院大学

132◆岩田こどもクリニック
代表者 岩田 裕子〒262‑0033
千葉県花見川区幕張本郷 1‑14‑10 幸栄パレス 2Ｆ
TEL：043‑275‑3515 FAX：043‑275‑3529
133◆徳島県立徳島乳児院
院 長 岡本 武文〒773‑0015
徳島県小松島市中田町新開 12‑2
TEL：08853‑2‑0555 FAX：08858‑2‑8822
134◆延岡法人立保育園協議会子育て支援センター
おやこの森
代表者 木本 宗雄〒882‑0037
宮崎県延岡市山月町 1 丁目 4743 番地
TEL：0982‑33‑0204 FAX：0982‑33‑0292
135◆社会福祉法人西淀川福祉会みどり保育園
園 長 奥村 千津子〒555‑0025
大阪府大阪市西淀川区姫里 3‑13‑9
TEL：06‑4808‑3939 FAX：06‑4808‑4152
136◆麦の穂乳児ホームかがやき
施設長 横川 満雄〒509‑9131
岐阜県中津川市千旦林 1468‑52
TEL：0573‑78‑0270 FAX：0573‑68‑7456
137◆社会福祉法人乳児保護協会陸町保育園
代表者 遠山 法子〒232‑0041
神奈川県横浜市南区陸町 1‑30
TEL：045‑710‑6230 FAX：045‑710‑6231
これ以降の加盟施設は次号で

全国病児保育協議会事務局〒 870 − 0943

住所：大分県大分市大字片島 83 −７

電話：097‑567‑0050（代表）藤本小児病院気付 武内 奈々絵

ＦＡＸ：097‑568‑2970（8）