会の動き
INFORMATION

令和元年度全国国保連合会事務局長会議・同事務局長会︵９月５日〜６日︶

保険者支援に向けた対応など協議

年 月からの本支払システムへの対応やオンライが直面している諸問題︑特に審査

理 事 長 は﹁ 国 保 連 合 会 及 び 中 央 会のあいさつで国保中央会の原勝則ついて︑中央会の原理事長︑事務続いて︑国保が抱える諸問題になってくる﹂などとあいさつした︒

ノウハウ︑データの活用が重要に

みには︑国保連合会が持っている度の中で︑医療費適正化の取り組状況︑ＫＤＢシステム操作等にかデータの第三者提供に関する検討

知 識 力 認 定 試 験 の 実 施︑ Ｋ Ｄ Ｂ

人材の育成︑元年度審査事務共助

価︑ 医 療 費 等 デ ー タ の 評 価・分 析

金手数料単価及び公費手数料単保連合会事務局長らが国保の抱え部長は﹁日頃から︑診療報酬の審査た︒ 来 賓 の 橋 本 彰 人・道 保 健 福 祉

結 晶 で あ る と 考 え て い る﹂と 述 べし た︶皆 さ ん の 先 輩 諸 氏 の 苦 労 の北 海 道 の 開 拓 は︑︵ 道 外 か ら 移 住

道は昨年︑命名１５０年を迎えた︒

携を図り︑事業を進めたい︒北海とから︑保険者や関係団体との連国保の業務が一段と重要になるこが進められる中︑医療・介護など子化が進み︑社会保障制度の改革

また︑石子彭培本会理事長は﹁少の 舟 本 秀 男 氏 が﹁ 苦 難 を 極 め た 北会社財界さっぽろ代表取締役社長

６日は事務局長会として︑株式応などについて協議された︒

告があり︑保険者支援に向けた対費などさまざまな事項について報る管理栄養士の居宅療養管理指導の加入勧奨への対応︑薬局におけ受け入れ拡大に伴う国保適用者へ等システムとの連携︑外国人材のサ ー バ ー 等・オ ン ラ イ ン 資 格 確 認における医療保険者等向け中間

険者番号の活用︑連合会システム

局長会議が 月 日︑同事務局長
日︑国保会館で開かれ︑

年 度 以 来︑来︑昨年

平成

た＝写真＝︒

全国 都道府県から出席した各国会が同5たが︑北海道胆振東部地震の影響

926

October 2019

等システムの検討状況について

は︑今後︑令和

ン資格確認等システムの関係など

局からの報告が行われ︑出席者と請への対応︑ 年度出産育児一時について議論を深め︑保険者業務

かる連合会向け研修会の開催︑医る 課 題 に つ い て 協 議・意 見 交 換 し支払業務や保険者業務の共同処理

海 道 の 開 拓﹂と 題 し て 講 演︒ 北 海

療等情報の連結推進に向けた被保北海道で同会議が開かれるのはなど国保事業の円滑な運営にご尽

道開拓使︑屯田兵など開拓の歴史

このうち︑オンライン資格確認

年 ぶ り︒ 本

力いただいていることに感謝申しの表裏について語った︒9

令和元年度全国国保連合会事務

月に開かれる予定だっ上げる︒昨年度から︑新たな国保制述べた︒の間で協議が行われた︒

におけるレセプト情報等の提供要ほかにも︑風しん対策︑災害時されると説明した︒

格実施に向けて準備が一段と加速

3の 支 援 強 化 に つ な げ て ほ し い﹂とで︑本年度の開催となった︒冒頭

32

◆石子彭培
本会理事長

◆原勝則
国保中央会
理事長
◆橋本彰人
道保健福祉部長

964722

会の動き
INFORMATION

令和元年第６回理事会（９月 12 日）者の皆様の努力によるものと考えている﹂などとあいさつした︒
承認された要望事項は︑国保財政 安 定 の た め の 財 政 支 援 の 拡 充・強化や︑医療費適正化の推進に向けた支援拡充などが主な内容︒国に 加 え︑﹁ 都 道 府 県 国 保 特 別 会 計の 宮 崎 順 一 氏 が﹁ 苦 情 相 談 窓 口 にれ︑有限会社童夢教育研究所代表連合会表彰に関しては︑国保事尊重した対応が必要で︑相手はど齢者の心理に沿い︑相手の立場を介護サービス苦情相談担当者研修会（９月 13 日）歳の女との重要性などを強調していた︒

解決に向かうこと︑メモを取るこいてから相談者と相談員が一緒に情を丁寧に聴き︑気持ちが落ち着が感情的になっている場合は︑感ス﹂な ど の 援 助 方 法 を 説 明︒ 相 手

題の背景があると思われるケー受けられるなど利用者の状況に問られるケース﹂﹁被害妄想傾向が見場 合︑﹁ 制 度 外 の 適 用 を 強 く 訴 え

また︑相談内容に困難を感じた窓口でのやり取りを再現した︒

生同士が相談員と相談者になっての違いを理解させたうえで︑受講の ケ ー ス﹂に 演 じ 分 け て 見 せ︑ そケース﹂﹁アドバイスだけの相談員性 相 談 者 か ら﹁ 聴 く こ と に 徹 し た

経 験 し た こ と を 基 に︑聴 く﹂際 の ポ イ ン ト を︑ 受 講 者 がそ し て︑ 人 の 話 を﹁ 聞 く・訊 く・

言葉を挟みながら研修を進めた︒

間 は 人 間 で し か 磨 け な い﹂な ど のケ ー シ ョ ン を 深 め た う え で︑﹁ 人い を 理 解 し 合 う よ う︑ コ ミ ュ ニ

本姿勢を説明︒受講者同士がお互ケーションすることが必要︑と基ではなく対等の立場でコミュニ相手の立場を尊重した対応学ぶ

介護サービス苦情相談担当者研日︑国保会館で開かを安定的に運営していく上で︑現

活 か す コ ー チ ン グ﹂と 題 し て 講 演修会が９月行の財政安定化基金の規模は十分した︒

ビス全体の質の底上げを図る目的

介護サービスの利用者は︑事業で開かれたもの︒本会の𠮷田誠一

しや︑不足額を補完するための全

また︑道に対する要望では︑﹁保審査部長が研修会の趣旨などを含者に対して苦情を言いづらい立場

険料の平準化や統一を図るにあめてあいさつしたあと︑受講者た

国単位の基金創設など必要な措置

たっては︑市町村と十分協議のうちが３人ずつに分かれ︑利用者との人が多いことから︑利用者の目え︑意見を尊重するとともに︑市を 講 じ る こ と﹂な ど が 新 た に 要 望

町村及び被保険者の負担が過大と相談員の役割を順番に担う形で研線に立った相談対応を行い︑サーならないよう国に財政措置を求め修が進められた︒

業の推進に著しい功績があった国んな気持ちなのか︑言いたいこと

宮崎氏は︑市町村の窓口では高保運営協議会委員ら計 人を表彰と﹂などが新規に加えられた︒

るなど︑激変緩和措置を講じるこされる︒

ではないことから︑基金の積み増に対しては︑前年までの要望事項◆有限会社童夢教育研究所代表宮崎順一氏国や道に対する要望事項など承認

令和元年第６回理事会が９月日︑ 国 保 会 館 で 開 か れ︑﹁国及び北海道に対する要望事項﹂﹁表彰規年度も 年度を上

13はどんなことなのか︑上から目線

80

定 に 基 づ く 被 表 彰 者 の 選 考﹂を 承認した︒
冒頭︑石子彭培理事長があいさつし︑発生以来１年が経過した北海道胆振東部地震の復興を祈念すると同時に︑関係者の復興への尽
力 に 敬 意 を 表 し た 後︑
﹁国民皆保険制度を維持するために国保の安定が最も重要であり︑新たに保険者となった北海道をはじめ︑道内の各保険者︑関係団体との連携を図りながら︑円滑な運営のために努力したい﹂などと述べた︒
また︑道保健福祉部健康安全局の今泉秀明国保医療課長は﹁収納率の向上が近年は著しく︑平成58

年度の北海道の収納率は ・ ％と全国８位︒

することが承認された︒

2294

回ることが予想されており︑保険北海道の KOKUHO

27291229◆石子彭培理事長

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会の動き
INFORMATION

算定情報作成支援ブロック別説明

令和元年度国保事業費納付金等

どが紹介さサンプルな行う文書の績などをプレゼンし︑受診勧奨を取引があること︑受診率向上の実

すでに全国４００以上の自治体とより︑アウトカム評価が重点配分

保険者努力支援制度の抜本強化にでは︑本会担当者から︑来年度は央ブロック対象の札幌での説明会提出などに関する説明が目的︒道市 町 村 基 礎 フ ァ イ ル な ど の 作 成・２年度の納付金等算定へ向け︑説明された︒

一保険料に向けた分析手法なども︵税︶適正算定マニュアルによる統定 標 準 シ ス テ ム の 帳 票︑ 保 険 料

さらに︑国保事業費納付金等算ごとに詳しい説明を行った︒

意事項として︑設定が必要な項目

イル︑登録マスタなどに関する留金額の算出などを説明︒基礎ファ

ル︑賦課限度額控除後基準総所得する各種情報の提出スケジュー提出までの流れ︑市町村から報告

市町村基礎ファイル等の作成から付等試算︵仮係数︶に必要な情報︑定に向けた情報作成について︑納続いて本会担当者が︑納付金算した案で行うと説明した︒

金についても︑同連携会議で協議付金の精算や財政安定化基金積立

精 算 す る﹂な ど と 説 明︒ 退 職 分 納算額に加算した上で市町村個別に納付金シェアを用いて算出し︑精き下げを行った算定年度におけるした額とし︑財源については︑引給付費等負担金など公費分を控除

町村個別精算は︑精算額から療養で協議された案通りに決定し︑﹁市来年度納付金等算定へ詳しい説明

町村の特定健診受診勧奨業務の軽の充実やデータヘルスの推進︑市減によるリソース︵資源︑人員︶の会が９月９日から日まで︑道内有効活用が効果として期待できる︒

れた︒出席され︑マイナス評価も反映される７カ所で順次開かれた︒

者の間からなど歳入の変更や︑被保険者数見説明会では︑同社が特許を持ち︑は︑﹁ 費 用

まず︑道保健福祉部健康安全局

込みに影響する団塊世代の動きをできるよう国保医療課国保運営グループの宮対効果につなデータが里竜史主査が納付金等算定の全体注視する必要があることなどが話

ほ し い﹂な像について説明︒前期高齢者交付

いて︑財政ど要望や質金等の精算については︑第２回北された後︑説明に入った︒

問が出され

海道国民健康保険市町村連携会議部門に説明ていた︒

令和元年度国保事業費納付金等算定情報作成支援ブロック別説明会（９月９日〜 19 日）

ＡＩで効果的に受診率向上支援
契約調整︑必要データの準備︑同社が分析・政策・印刷・発送・効果検本会が令和２年度からの新事業として行う特定健診受診率向上支位と低迷してい制度への取り組み強化やデータヘルス推進の強化などに向けた喫緊の課題となっていることから︑北海道全体の受診率向上を目指し︑共同事業を行うことにより︑保険者における医療費適正化対策が効果的・効率的に推進されるよう支援を行うもの︒
事 業 内 容 は︑ 株 式 会 社 キ ャ ン
サ ー ス キ ャ ン と 連 携 し︑ Ａ Ｉ︵人工 知 能︶に よ り︑ 性 別︑ 年 齢︑ 居住地域︑健診結果︑健診履歴などの デ ー タ を 活 用・分 析 し︑ グ ル ー
プ特性に基づく効果的な受診勧奨メッセージを作成︒はがきなどによる受診勧奨や各保険者独自のオプション対策を行う︒希望市町村

健診受診率向上による健診データ証などを行う︒これにより︑特定特定健診受診率向上支援共同事業説明会（８月 22 日〜 10 月１日）

日か年度の特カ所で開援共同事業の説明会が８月
ら 月１日まで︑道内
かれた＝写真＝︒

県別では全国定 健 診 受 診 率 は ・１ ％で 都 道 府

北海道における平成22が本会に委託し︑本会が同社との◆道保健福祉部
健康安全局国保医療課国保運営グループ
宮里竜史主査1910る︒受診率向上が保険者努力支援

4528291028

October 2019

会の動き
INFORMATIONについて話を進めた︒

人と人のつながりで健康な地域を
令和元年度保健推進員リーダー
このあとのシンポジウムでは︑日︑国保会館で開
道内３地域での活動事例が報告さ

研修会が９月かれ︑各地から集まったリーダー
副 会 長 の 髙 野 勝 義 氏 は︑ 夏 は ウ

れ︑札幌市北区歩くスキークラブ

冒頭︑本会の鵜川和彦総務部長
オーキング︑冬は歩くスキーを

健 康 体 操﹂を 仲 間年に誕生したオリジナ

美唄市運動推進員の沼田寿子氏

容を紹介した︒

行っている各種料理教室などの内

阪一子氏は地元の食材を生かして網走市食生活改善協議会会長の吉年近くも続けている事例を発表︒

が︑﹁介護予防や重症化予防など︑それぞれの町に合った取り組みが望まれており︑地域のリーダーの協力なしでは効果的には進まない︒この町に生まれ育ってよかったと思えるような活動をお願いした い﹂な ど と あ い さ つ︒ 続 い て︑は平成

ル の﹁ び 〜 助と と も に 披 露 し た︒﹁ 運 動 習 慣 がつ い た﹂な
どの効果を説明したう
え で︑ 研 修会受講者全員も立ち上がって一緒に体操する
＝写真＝な
ど和やか雰

石子理事長再任︑新役員体制決める図っていきたい︒道知事にもしっか り 申 し 上 げ る﹂な ど と 述 べ た︒

道保健福祉部の橋本彰人部長は﹁保険料の平準化や重症化予防などさまざまな検討を進めるにあたり︑市町村連携会議などを通じて月

しっかりと話をさせていただきな

令和元年第２回臨時総会が１日︑国保会館で開かれ︑新しいが ら︑ 一 歩 一 歩 進 め て い き た い﹂を満たして総会は成立していることが事務局から報告された︒石子彭 培 理 事 長 は あ い さ つ で﹁ 先 般︑厚生労働省は診療実績が乏しいな
ど の 理 由 か ら︑ 再 編・統 合 の 議 論の公的医療 機 関 名 を 公 表 し た︒ 今 後︑ 道が必要と判断した道内

内 各 地 で 再 編・統 合 に つ い て 議 論されると思うが︑過疎地域などで医療提供体制を確保していることや︑広大な面積を有する北海道の事情が全く考慮されておらず︑関係団体との連携を図りながら︑地人︑ 監 事 ４人 の 候

史氏＝同＝をそれぞれ互選した︒

いずれも再＝︑常勤監事に清水洋の３氏︑常務理事に出光英哉氏＝

貞光せたな町長︑宮口孝豊頃町長

理事長に秋元克広札幌市長︑髙橋

会では︑理事長に石子彭培氏︑副閉会後の理事協議会︑監事協議

い﹂とあいさつした︒て保険者のために努力していきた

険の安定のため︑一同力を合わせ表 し て 石 子 氏 が﹁ 国 保︑ 国 民 皆 保

場 一 致 で 決 定︒ 新 理 事・監 事 を 代補者を報告し︑総会で報告通り満町 長︶が 理 事

考 委 員 会 の 駒 井 久 晃 委 員 長︵ 羽 幌任期満了となる役員選考では︑選氏を議長に選んで議事に入った︒

その後︑遠軽町長の佐々木修一などとあいさつした︒

理事︑監事を選出︒閉会後の理事協議会で理事長に石子彭培氏＝再人︑ 表 決 書 提 出＝を互選し︑今後２年間の役員体制を決めた︒
冒 頭︑ 出 席

１３２で︑定足数 ︵会員数１６２︶

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域の実情が理解されるよう対応を

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東邦大学医学部社会医学講座衛生学分野助教の今村晴彦氏が﹁健康と地域を支える推進員活動のちから﹂と題して講演した︒今 村 氏 は﹁ 健 康 は 伝 え な く て も伝わるが︑伝えるとより伝わり︑み ん な で 伝 え る と も っ と 伝 わ る﹂と し て︑ 人 と 人 の 関 わ り・つ な がりが地域の力となり︑健康なまちができることを強調︒長野県など社会活動やボランティアの参加率が高い地域ほど︑健康長寿である事例を紹介したうえで︑楽しく参囲気の研修会となった︒

北海道の KOKUHO

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加できる﹁いいコミュニティー﹂を作るにはどのようにしたらいいか

令和元年第２回臨時総会（10 月１日）

105427◆石子彭培理事長

81たちが講演などに耳を傾けた︒

令和元年度保健推進員リーダー研修会（９月 25 日）

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