健康に自信・職場に安心2020 冬号

一般財団法人

全日本労働福祉協会

INDEX●人生100年時代の健康自己防衛……………………２●お客さまと従業員のどちらも健康に ………………３
健康に自信・職場に安心 ●パスタの街・高崎……………………………………４●公衆衛生学会2019／品川子育てメッセ 2019…５2020 冬号

56

20

28

29

血管とともに老いるといわれるように、 狭 心 症、 心 筋 梗 塞、 末 梢 血 管 障 害も年齢とともに増加しています。

目的意識をもって健診をそこで、大切なのはまずは自分の体質を把握すること。体重や血圧に加え、喫 煙、 飲 酒、 食 事、 運 動、 睡 眠 時 間、便通などのチェックリストを作り、毎日記入して体調の変化をいち早くとらえることが重要です。そして健康診断（ 健 診 ） の 活 用 で す。 注 意 し た い の は健診結果がすべて異常なしと判定された場合でも、それは〝 検査した項目については異常なし 〟という意味で、安心はできません。
とくに、突然死を発症する 大疾病として、心室細動、心筋梗塞、脳梗塞、脳出血、くも膜下出血、胸部大動脈瘤、
腹 部 大 動 脈 瘤 は、 い ず れ も 高 血 圧、 脂質 異 常 症、 糖 尿 病、 喫 煙 が リ ス ク フ ァ

九段クリニック名誉院長

阿部

健康とは不安定な状態であり、不断の努力によってのみ維持することがで
き る の で す。 自 分 の 健 康 を 長 期 に わ
たって手に入れるためには、日々の体調の把握と定期的な健診による自己防衛が必要です。あなたの主治医はあな
た自身であることをお忘れなく。

に役立てましょう。

診 結 果 や 家 族 歴、 体 型、 生 活 習 慣 を 鑑
み、目的意識をもって健診メニューを選択して、自分の健康上の問題の理解

クターになっているので、該当する場
合は健診の際により専門的な検査を加えることをおすすめします。過去の健

人生１００年時代の
健康自己防衛万１

厚生労働省の発表によると、１００
歳以上の高齢者の数は全国で年連続で過去最高を人間は長寿とともに病気のリスクが高 ま り ま す。 例 え ば、 長 生 き す れ ば す
るほど、身体の細胞が入れ替わるときに遺伝子のミスコピーが一定の割合で長寿に伴い増加する
がん、認知症、心臓病

ましょう 。

るための健康管理について考えてみといわれる今、〝健康長寿〟を実現す

更 新 し て い ま す。 人 生 １ ０ ０ 年 時 代

２ ７ ４ 人 と、

7

起こっており、がん化につながります。
また認知症は、厚生労働省のデータによると総患者数が 万２千人（平成年度）であり、この 年間で 倍も増加しています。特効薬がないだけに今後も増加が予想されます。そして人は

7

49

博幸

阿部 博幸（あべ ひろゆき）

九段クリニック名誉院長・医学博士
１ ９ ６ ４ 年 札 幌 医 科 大 学 卒。 米 国 ハ ー ネ マ ン 医科 大 学 に て リ サ ー チ・ フ ェ ロ ー、 ペ ン シ ル バ ニ
ア大学フィラデルフィア小児病院およびクリー
ブランド・クリニックにてクリニカル・フェロー
修 了。 順 天 堂 大 学 講 師、 日 本 大 学 助 教 授、 ス タ
ン フ ォ ー ド 大 学 客 員 教 授、 カ リ フ ォ ル ニ ア 大 学客員教授、杏林大学客員教授を経て、１９８８年、医療法人社団博心厚生会を設立。

2

本社社屋

株式会社リーガルコーポレーション

物 で あ る と 同 時 に 文 化・ 生 活 の 創 造 の原 動 力 の ひ と つ と と ら え、 新 し い 価 値の 提 案 を し、 提 供 す る こ と で 事 業 の 発展を図っていきたいと考えています。

健康管理活動

当社の新浦安本社事業所での健康診
断 は、 健 康 保 険 組 合 と 共 同 で 毎 年 月の ７ 日 間 に 事 業 所 内 で 実 施 し て お り、当社グループ従業員のうち６００名程度 が 受 診 し て い ま す。 健 診 項 目 も、 法

要社

本社所在地 〒 279-8553
千葉県浦安市日の出 2-1-8

名 株式会社リーガルコーポレーション

U R L https://www.regal.co.jp/shoes

事業内容 紳士靴、婦人靴、その他各種靴の製造、販売、修理

望者にインフルエンザワクチンの予防ており、充実した内容の健康診断となっています。さらに、２０１９年度より希マ ー カ ー 検 査・ 消 化 器 系 検 査（ Ａ Ｂ Ｃ検診）など人間ドックに近い検査項目で受 診。 ま た、 同 時 に 歯 科 健 診 も 実 施 し

働きやすい職場づくりを進め、事業ミッシ ョ ン で あ る「 靴 を 通 し て、 お 客 さ ま

今 後 と も、 す べ て の 従 業 員 が 健 康 で康増進活動」への情報発信や会社への提案活動を積極的に行う予定です。

健 康 診 断 受 診 率 １ ０ ０ ％ を 目 指 し、
未 受 診 者 へ の フ ォ ロ ー の 徹 底 や、 安 全衛生委員会を通じ「受動喫煙対策」や「健今後の取り組み接種も行っています。
受診結果はすべて嘱託産業医のに足元から美と健康を提供する」企業

チ ェ ッ ク を 経 て、 以 降を目指したいと考えています。

カ月にわたり定 健 診 項 目 は も ち ろ ん の こ と、 生 活 習
慣病対策として腎 機 能 検 査・ 肝 機 能 検
査・ 婦 人 科 検 診 で の 超 音 波・ 卵 巣 腫 瘍

概断 さ れ た 場 合 は、 労 災 二 次 健 診 へ の 誘
導 も 行 い、 健 康 管 理 へ の 指 導 を 徹 底 して い ま す。 安 全 衛 生 委 員 会 で は、 各 職
場 よ り 委 員 を 選 出。 日 常 の 安 全 衛 生 に関する諸問題や産業医からの健康に関する情報提供により活発な活動を行っています。

お客さま と従業員 のどちらも健康 に
事業内容の紹介REGAL の靴

11

事 後 指 導 面 談 を 実 施 し ま す。 必 要 と 判

3

3

35

当 社 は「 靴 を 通 し て、 お 客 さ ま に 足
元から美と健康を提供する」を事業ミッシ ョ ン と し て、 ９ ０ ２（ 明 治 ） 年の 創 業 以 来、 一 貫 し て Ｒ Ｅ Ｇ Ａ Ｌ ブ ラ
ン ド を は じ め と し た 各 種 靴 の 企 画・ 製
造・ 販 売 に 従 事 し て い ま す。 靴 を、 履
1

名所名跡
特産品

▲

シャンゴ風
スパゲッティ
▲老舗パスタ店「シャンゴ」外観て お り ま す。 ま た、 一 般 的 な イ タ
リア料理店がＭサイズ１５０グラ

り上げられる一大イベントとなっ県外からもパスタ好きが参加する
人 気 イ ベ ン ト で、 メ デ ィ ア で も 取

崎パスタキング」を決定するイベン ト が 開 催 さ れ て い る ほ ど で す。

パスタ」という市内のイタリア料
理 店 が、 自 慢 の パ ス タ の 味 と 魅 力
を 競 い 合 い、 来 場 者 の 投 票 で「 高高 崎 」 と 呼 ば れ、 名 物 の ひ と つ となっています。
毎年 月ごろには、「キングオブ

高 崎 市 は、 群 馬 県 の 西 部 に 位 置
す る 人 口 万 人 の 中 核 都 市 で す。
古 く か ら 交 通 の 要 衝 で あ り、 宿 場
町として江戸時代には大いににぎわったといわれています。
そ ん な 高 崎 市 で は、人 口 あ た りの パ ス タ 店 が 全 国 的 に も 多 く、 市
内には約１６０店舗が営業していま す。 市 民 か ら も 老 若 男 女 問 わ ず
親しまれ、最近では「パスタの街・の 街 」 に 足 を 運 ん で、 数 あ る パ ス

いなしです。
群馬県にお寄りの際は、「パスタ絡 ま り、 や み つ き に な る こ と 間 違

リ ジ ナ ル パ ス タ で す。 麺 と 揚 げ たてのカツが甘めのミートソースとな ロ ー ス カ ツ が の り、 そ の 上 か ら
濃厚なミートソースがかかったオ

ひご紹介したいのが、「シャンゴ風
ス パ ゲ ッ テ ィ」 で す。 な ん と パ ス
タの上に前橋産麦豚のジューシー

食 事 に 行 く こ と が 多 く、 県 外 か ら訪ねてきた人には必ず勧めています。 そ ん な シ ャ ン ゴ の パ ス タ で ぜ注文できるお店が多いことも特徴のひとつです。
私 の お す す め は、 高 崎 駅 か ら 一
駅、 群 馬 県 支 部 最 寄 り の 高 崎 問 屋町駅から歩いて 分ほどの距離に本 店 を 構 え る パ ス タ の 老 舗「 シ ャン ゴ 」 で す。 創 業 年、 高 崎 に パ
ス タ を 広 め た 草 分 け 的 な 存 在 で、
市 民 の 誰 も が 知 っ て い る お 店 で す。
私 も 小 さ い 頃 か ら、 家 族 や 友 人 とデータ管理課 武藤加奈子

ム の と こ ろ、 高 崎 市 で は ２ ０ ０ グ

タの名店の中からお好みの味を見つけてみてはいかがでしょうか。

群馬県支部

ラ ム（ 乾 麺 に 換 算 し た 場 合 ） と ボ
リ ュ ー ム 満 点 で、 サ イ ズ を 選 ん で

37

11

15

50

群馬県

紹介コーナー

4公衆衛生学会 20192019 年 10 月 23 日（水）から 25 日（金）に開催された、第 78 回日本公衆衛生学会総会の発表を聴講係」について、白澤先生は「中高年女性における夜遅い食事及び夜食と肥満・腹部肥満との関連」について、しました。
今回は、当協会の長濱さつ絵医師と共同で研究を進めている昭和大学医学部准教授の落合裕隆先生と、同吉本先生は「女性における生活習慣リスク要因の集積と腰痛症との関連」について発表されました。先生方は毎年「ZRF study」として発表されています。

じく講師の白澤貴子先生、吉本隆彦先生が一般演題でポスター発表をされました。当協会の健診結果から落合先生は「女性におけるAST/ALT比と慢性腎臓病の関今後も当協会の研究事業が社会に貢献できれば、喜ばしい限りです。

落合先生

白澤先生

吉本先生

品川子育てメッセ 20192019 年 10 月 18 日（金）に、大井町「きゅりあん」にて品
川子育てメッセ 2019 が開催され、品川区国保医療年金課及び健
康課の方々と共同で、乳がん ･ 子宮がん検診の普及と促進のためのブースを出展しました。
がん検診の普及に向けた取り組みはこれまでも行われていますが、子育て中のお母さんには受診への戸惑いも多いように感じました。乳房触診モデルやリーフレッ
トを用いたセルフチェックの方法、定期的なチェックの必要性をお伝えし、早期受診への意識を高める働きかけをしました。
また、同会場にて血管年齢の測定を行い、多くの子育て中のお母さんに食習慣や運動習慣を振り返っていただく時間となりました。

健康セミナーは、会員事業場の巡回健康診断をご利用いただいております労働基準協会さまからのご依頼やご紹介、または健康診断顧客からの直接のご依頼により、実施しております。
講演依頼のお問い合わせ「健診結果の見方に関する説明会を実施してほしい」「生活習慣病予防についての話をしてほしい」等、健康に関する講演会の依頼がございましたら、右記までお問い合わせください。
5

一般財団法人 全日本労働福祉協会
TEL 03-3786-5171
Mail kenkou@zrf.or.jp

健康事業部

デ ー タ ヘ ル ス 計 画 実 施 中

健康管理で毎年健診、受けていますか ?
ちゃんと受けたほうがいいよ…

健診は毎年受けて経年変化を確認しましょう。

パパ

50 代・会社員

歳 のとき～

メタボにもなってないぞ～歳 のとき～

健康、健康！

～

なになに、＂メタボ予備群、
精密検査を受けてください＂って？でも仕事忙しいし、付き合い断れないし、
まあいっか…

42

健診結果でコレステロール値が上がっていたな。
ちょっと運動するか…

歳 のとき～

子
ど
も
と一緒
に
運動ね
！

～

あれ、
コレステロール値が上がってるぞ。
まあいっか…

子ど
も
が残し
たもの
全部食
べ
ちゃっ
てる…

まだまだ
どこも悪くないぞ～

歳 のとき～

今のパ
パ
に
そっくり
！

～

あちゃ～

ええっ
！

糖尿病ですね。
入院治療しましょう。

55

よし、
今年も異常なし！

～

25

あ、去年より２㎏太った。
まあいっか…

35

ケース A

健太の未来
ケース B

息子・健太
ママ

40 代・専業主婦

娘・康代

社会人 2 年目
高校生

受けた方は、結果を確認しましたか？

健診
受けそ び れ ち ゃ っ た 。
別の日 に受けら れ る け ど 、
来年で い い か 。

みなさんは、今年度の健診は受けましたか？

あなたの未来は、どちらですか？

6

健 診 結 果 の見方

わずかな異常が認められました。日常生活に気をつけることで、改善する場合

要経過観察もあります。一定の期間後に、再検査を健診結果に「要精密検査」「要治療」があったら、必ず受診し、
病気の＂芽＂を摘み取っておきましょう。

してください。
異常が認められました。専門医の診

要精密検査

健康な状態を保つため、現在の生活異常なし

察や精密検査のため医療機関を受診してください。

習慣を続けましょう。

治療が必

日常生活には差し支えありませんが、生活習慣を見直し、健康維持を心がけま

要な異常が

要治療

病気の＂芽＂かもしれません。油断せず、

軽度異常

認められま

した。早急に医療機関を受診ししょう。自覚症状があれば、早めに受診しましょう。

てください。
※健診機関によって区分が異なる場合があります。

特定健診でメタボリックシンドロームのリスクが高かった方に、保健師など専門職による生活習慣改善指導が受けられる「特定保健指導」のご案内をお届けしています。

特定保健指導の案内を受け取った方

ぜひ、ご参加ください。
プロの指導を受けてメタボを脱出しましょう !

吸っている者であり、最近 1 カ月間
も吸っている者のことをいう。

34.9

30
20

29.7

27.7

25.8

25.7
20.8

10

！

12.0
5.7
60

！

代〜

50

代

40

代

女性

男性

被扶養者

被保険者

加入者全体

0

新習慣

※合計 100 本以上または 6 カ月以上始めませんか※現在、たばこを習慣的に吸っている者。

（％）
40

今年こそ、

今年こそ 、

全健保組合加入者の喫煙率

全健保組合加入者の運動習慣の状況
適切な運動習慣を有する者の割合（％） ※右の項目のうち 2 項目以上が適切である者。
50

1 回 30 分以上の軽く汗をかく運動
を週 2 回以上、1 年以上実施している者の割合

歩行または同等の身体活動を 1 日
1 時間以上実施している者の割合

41.7

38.6
30

47.5

45.4

40
34.1
29.5

27.2

ほぼ同じ年齢の同性と比較して歩く速度が速い者の割合

42.3

44.2

47.7

51.3

35.8 36.2

35.2
32.3

30.6
25.5

20

21.7

23.1
18.4

10

60

代〜

50

代

40

代

被扶養者

被保険者

60

代〜

50

代

40

代

被扶養者

被保険者

60

代〜

50

代

40

代

被扶養者

被保険者

60

代〜

50

代

40

代

被扶養者

被保険者

0

2019 年度健康スコアリングレポートより作成

7コワイ生活習慣病

放っておくと高血圧を放っておくとどうなるの健診で「血圧が高め」と判定されたのに放置したままでいると、自覚症状がほとんどないまま動脈硬化が進行し、ある日突然、命にかかわる病気を発症するリスクが高くなってしまいます。

特定健診を受けたところ、収縮期血圧
135mmHg・拡張期血圧 87mmHg の「高値血圧」※で、「要経過観察」と判定される。

濃い味付けとお酒が大好きなＤさんの場合置！
高血圧を放※「高値血圧」とは？
高血圧の一歩手前で、高血圧予備群の段階です。

20 代より 10㎏以上体重が増え、メタボ気味。普段から濃い味付けを好み、高血圧になりやすい要因

しょうゆもよく使う。昼食は揚げもの

健 診 後 早めに対策をとった場合と放置した場合！
改善を実行

40 歳で「要経過観察」に

高血圧のリスクを知る検査

心臓から送り出された血液が血管の壁を押す力のことを血圧といいます。血圧値は、心臓から押し出される血＊高血圧症の診断基準は、メタボリックシンドローム判定値、特定健診の保健指導判定値とは異なります。

液量、血液の流れにくさ、血管の弾力性などによって決

受診勧奨判定値
90㎜Hg 以上

ま り ま す。 血 圧 は 常 に 変 動 し て い ま す が、 高 血 圧 と は、

受診勧奨判定値
140㎜Hg 以上

安静時でも正常値より血圧が高い状態が続く症状です。
特定健診では、左記の検査数値をチェックします。高

保健指導判定値
85㎜Hg 以上

血圧には自覚症状がほとんどありません。健診を受けた

保健指導判定値
130㎜Hg 以上

ら、結果をよく確認し、判定に従って行動しましょう。

心臓が広がって、血液が心臓へ流れ込むときの最も低い血圧。
下の血圧、最低血圧とも呼ばれます。

㎜Ｈｇ以上の方は医療機関を受診しましょう。

心臓が縮んで、全身へ血液を送り出すときの最も高い血圧。
上の血圧、最高血圧とも呼ばれます。

90

な お、 収 縮 期 血 圧 が １ ４ ０㎜Ｈｇ以 上 ま た は 拡 張 期 血

拡張期血圧

圧が

収縮期血圧

＊保健指導判定値…特定保健指導の対象者を選定するための数値。
受診勧奨判定値…医療機関への受診が勧められる数値。

●特定健診で気をつけたい検査項目●や麺類が多く、ラーメンはスープを飲日本人の高血圧の大部分ははっきりとした原因を特定できない本態性高血圧といわれます。
遺伝的体質、塩分のとりすぎ、肥満、過剰飲酒、喫煙、ストレスなどの生活習慣や加齢が相互に関連して起こります。

み干す。野菜や果物はほとんど食べない。お酒も大好きで、毎日飲酒し、飲む量も多い。
運動習慣はなく、たばこを吸う。

8

血圧が正常になり、健康を維持 !

早めに高血圧の改善策をとった場合
特定保健指導に参加。高血圧の放置と喫煙が動脈硬化を進行さ圧は正常範囲で安定し、その後も健康を維持する。

健康を維持するために…
薄味・減塩、適正体重の維持を心がけながら、歩くことを基本に、日常生活のなかに運動習慣を取り入れましょう。

薬
味、
酸味 香辛料、を効
かせる

血圧も改善。２年後の健診では血

通勤
途
中
に
ウオーキ
ング

も
夕食後 ングキ
ウオー

1 年後の健診では体重が減少し、

、
減塩みそ
う
うゆを使
減塩しょ

せることを知り、生活習慣を見直して血圧改善と禁煙を決意！

禁煙と、積極的に歩くことを実行

薄味でもおいしく食べられるように工夫

1 日 30 分の有酸素運動を減塩と減量を心がける「ややきつい」程度の有酸素運動を、できれば毎日 30 分以
上（1 回 10 分間程度の運動を合計して 1 日 30 分以上としてもよい）を行いましょう。

塩分をとりすぎると血圧が高くなります。食塩摂取量は 1
日 6g 未満に。肥満解消も降圧効果があります。BMI ※ 25 未満を目標に減量しましょう。
２※ BMI（体格指数）＝ 体重（kg）÷ 身長（m）

高血圧を放置した場合

突然、脳卒中を発症！
55 歳、外出中に突然、激しい43 歳、健診で収縮期血圧 150mmHg・拡張期血圧 100mmHg と診断される。

休日は
ゴロ
家でゴロ

日常的に運動をしない

食べすぎ、飲みすぎになることが多い

命にかかわる合併症も…

血圧は上昇し、動脈硬化が進行 → さらに血圧が上昇

脳や心臓、腎臓などに合併症が起こり、生活の質（QOL) や寿命

禁煙や食生活・運動不足の改善、必要に応じて薬物療法等で血圧を管理しないと、血管には常に強い力がかかり続けることになります。
その結果、動脈硬化を引き起こし、さらに血圧が上昇します。高血圧症で自覚症状が出るころには、深刻な状態にまで進行しています。

にも影響する深刻な病気にまで進
むことも珍しくありません。

成人の 2 人に 1 人は高血圧症！

～特定保健指導の通知が届いたらぜひ参加を～●高血圧症有病者※の割合（20 歳以上）
※収縮期血圧140mmHg 以上、または拡張期血圧 90mmHg 以上、もしくは血圧を下げる薬を服用している人

歳以上

歳代

歳代

歳代

歳代

歳代

（％）
80
70.4
女性
70
55.4
60
50 43.9
40
30.3
30
14.3
20
10
2.8 4.2
020 30 40 50 60 70
全体

歳以上

歳代

歳代

歳代

歳代

歳代

全体

（％）
77.2
80
69.8
男性
70
59.9
60
51.8
50
35.9
40
30
17.0
20
4.7
10
0
20 30 40 50 60 70（厚生労働省「平成 29 年国民健康・栄養調査報告」より）

9

ビールな
ら
中ジョッ
キ２杯は
飲む

なり、「要治療」と判定されるが、放置する。
は
ラーメン
干す
汁も飲み

頭痛が起こり、病院へ。脳卒中と厚生労働省の調査によると、高血圧症有病者の成人の割合は全体で 50.6％（男性 59.9％、女性 43.9％）となっており、有病者数は、年代が上がるごとに上昇していく傾向があります。
40 歳以上のみなさんには、健診でメタボのリスクが高い人に、健保組合から特定保健指導をご案内しています。保健師等とともに生活習慣を見直して改善する
取り組みです。通知があったら、ぜひ参加してください。

季節の健康寒い冬場は血圧が高めの人や高齢者は要注意 !

ヒートショックに気をつけましょう
寒くなると人間の体は熱を体外に逃がさないように血管が収縮し、血圧は上がりやすくなります。血圧が高めの人の血圧はさらに高くなり、心筋梗塞や脳卒中などを引き起こすことがあるので、この季節はとくに注意が必要です。

ヒートショックって何？

暖房の効いた部屋

血圧は平常

急激な温度の変化によって血圧が急に上下して、心筋梗塞や脳梗塞、脳内出血、大動脈解離などを引き起こすのがヒートショックです。
ヒートショックは、冬場の入浴時など、暖房の効いた部屋から冷えきった脱衣所へ
移動し、熱い湯船に浸かったときなどに起こります。
入浴時のヒートショックを防ぐためには、脱衣所と部屋との温度差をなるべく小さくし、湯船の温度は 41℃を超えないようにします。また、湯に浸かる時間は 10 分以内にしましょう。

冷えきった
脱衣所へ移動血管が縮んで血圧は急上昇急激な温度差がヒートショックを引き起こす
熱い湯船に浸かる

血管が広がり血圧は急下降こんな場合にも血圧が急に上下しやすいので注意が必要です▶寒い屋外に出たとき▶暖かい部屋からトイレなど寒い場所へ移動したとき▶夜間にトイレに起きたときや早朝に起きたとき▶降圧剤を服用している人の入浴▶飲酒後の入浴など

ヒートショックを起こさない体づくりを !
安定した血圧のためのヒートショックを起こしやすい
人は 65 歳以上の高齢者に多いとい
われていますが、高血圧や糖尿病などがあり動脈硬化のリスクがある
人や、肥満、睡眠時無呼吸症候群、 ウオーキングなどの不整脈の人も起こしやすいといわ運動習慣でれています。
高血圧や糖尿病は自覚症状がな
いまま進行していくので、健診は必ず受け、とくに血圧が高めの人は血圧を毎日測るようにしましょう。

ストレスを解消

たばこは止め、お酒は控えめに生活習慣を心がけましょう

塩分の
とりすぎに
注意

肥満を防ぐ
10

医 療 費 節 約 法 ！

知って得する

いま何時？

時間によって医療費に加算あり！
受診する

仕事帰りの受診。
ゆっくりでも間に合うように余裕をもって出発だ

病院や薬局は、夜間・早朝・休日に受診すると、医療費に加算がつきます。平日の日中に受診しましょう。

夜間・早朝・休日は「割増料金」がかかります

加算がつく時間帯と加算額は次のとおりです。おおむね平日 8時～18 時、土曜日 8 時～ 12 時以外に受診すると、割増料金がかかると覚えておきましょう。

●病院・診療所における割増料金

加算あ り!

22時

時間外
初診時 850 円
再診時 650 円

18時

加算あ り!

22時

深夜

深夜

初診時 4,800円
再診時 4,200円

初診時 4,800円
再診時 4,200円

平日

休日

6時
時間外

6時

休日
診療時間＊

12時

＊土曜日は 8 時～12 時

初診時 2,500 円
再診時 1,900 円

8時
深夜だと
5,000 円近く加算されるのか！

※自己負担は上記の 2 ～ 3 割です。
※ 6 歳未満の場合、加算はさらに高額になります。
※夜間・早朝・休日に通常診療している診療所では、8 時前や18 時（土曜は 12 時）以降・休日には 500 円の加算が、調剤薬局でも同様に、開業中であっても 8 時前や 19 時（土曜は 13 時）以降・休日には 400 円の加算がつく場合があります。
※夜間の救急診療を行う医療機関では、初診時 2,300 円、再診
時 1,800 円の時間外加算がつく場合があります。

●調剤薬局でも割増料金がかかります
時間帯
加算額
時間外 調剤技術料と同額
休日 調剤技術料の 1.4 倍※調剤技術料とは、「調剤基本
深夜 調剤技術料の 2 倍料」「調剤料」などの合計です。

長時間待ったのに再受診が必要になることも
夜間・早朝・休日は、緊急性の高い患者が優先となります。
待ち時間が長くなるだけでなく、専門医がいない場合が多いため、診療時間内の再受診が必要になることもあります。
「日中は忙しくて時間がない」など自己都合で受診すると、重症患者の治療の妨げになることも知っておきましょう。

夜間・早朝・休日の診療では実施していないこと●緊急性が低い患者への詳しい検査や専門的な診療●長期間の薬の処方（おおむね１～３日分のみ）●診断書の発行やワクチン接種 など➡診療時間内の再受診が必要になります。
※上記は一例で、医療機関によって対応は異なります。

子どもの急な体調不良で困ったときは…「#8000」 子ども医療電話相談
夜間・早朝・休日に起こった子どもの急な症状で、受診の必要性の判断に迷ったときなどに小児科医師・看護師に電話で相談できます。全国共通の短縮番号（＃8000）で相談窓口へつながります。
※都道府県ごとに開設時間が異なります。詳細は厚生労働省ホームページをご覧ください。

11

18 時までに
受付できて
よかった～

免疫力アップ 菌活ごはん

元気のモトは食事から !

体の免疫細胞のおよそ 7 割が腸に集まっています。
寒い冬を健康にすごすために、腸内細菌を良好に保つ食品を積極的にとりましょう！

1人分

って？
「キンパ」

425kcal
塩分 2.5g

のり
キンパは韓国のです
飯
酢
巻 き。 日 本 はにごん
はごが、 韓 国 は
いま
て
れ
さ
ぶ
ま油がま
漬物
や
ル
ム
ナ
は
す。 具
。
す
で
ま
ざ
ま
さ
など

●撮影 愛甲武司 ●スタイリング 宮沢史絵

かんたんキンパ
材 料 （２人分）
ごはん（温かいもの）… …… 250g
ごま油………………… 大さじ 1/2
Ａ 白いりごま…………… 小さじ 1
塩……………………… 小さじ 1/6
ごま油……………………… 小さじ 1/2
牛こま肉…………………… 80g（細切りにする）

作 り 方

焼き肉のたれ……………… 大さじ 1/2
のり………………………… 1 枚
小松菜……………………… 50g（塩を加えた湯でゆでて、水にとって水気をしぼる）
キムチ……………………… 80g（細かく刻む）●巻きすがなくてもラップで巻けます !

キムチ韓国の代表的な漬物。食物繊維のほか、本格的に作っているキムチならば乳酸菌も補えます。塩分が多いので食べすぎに注意しましょう。

①ごはんにＡを加えて混ぜる。
②フライパンにごま油を熱し、牛こま肉を炒めて、焼き肉のたれを加えて炒め合わせる。
③ラップの上にのりを敷き、①のごはんを広げて、小松菜、キムチ、②をのせて巻き、食べやすく切る。

ごはんは手前を 1㎝、向こうを 3㎝残して、押さえるように均一に広げ、具は中央よりやや手前にのせる。巻くときは具を押さえながら、手前から一気に向こう側のごはんをめがけて巻く。

料理制作
牧野直子
（管理栄養士）12なめこと長芋のスープ
材 料 （２人分）
1人分

水………………………… 2 カップ
鶏ガラスープの素……… 小さじ 1
なめこ…………………… 1 袋（さっと水洗いする）
長芋……………………… 50g（さいの目に切る）
しょうゆ………………… 小さじ 1
塩………………………… 少々
小ネギ…………………… 1 本（小口切り）
こしょう………………… 少々

30kcal
塩分 1.4g

なめこ
低エネルギーで食物繊維が豊富。残った場合は冷凍保存可。
その場合、自然解凍してさっと水洗いして使います。

作 り 方①鍋に水、鶏ガラスープの素を入れて煮立て、なめこ、長芋を加えてひと煮する。しょう
ゆ、塩で味を調え、小ネギを加え、器に盛り、こしょうをふる。

キウイとバナナのヨーグルトジェラート
材 料 （作りやすい分量６人分）

作 り 方

バナナ………… 1 本（100g）
キウイ………… 1 個（100g）
ヨーグルト…… 1 カップ
はちみつ……… 大さじ 1①すべてミキサーに入れて撹拌し、冷凍庫で冷やす。途中かき混ぜて空気を入れながら、3 時間ほど凍らせる。
※好みでミントなどを飾る。

キウイ
果物のなかでもとくに食物繊維が豊富。ビタミン C、E などの抗酸化ビタミンも多く含まれます。国産の旬は秋～冬です。

1人分
54kcal
塩分 0.0g

腸内環境をよくして免疫力をアップ
腸内環境は、善玉菌を増やし、悪玉菌を減らすことでよくなります。そのためには便通を整える食物繊維を十分とることが必要です。野菜 1 日 350g 以上に加え、きのこや海藻類、豆類、果物も、毎日食べたい食品です。毎食の主食（ごはんやパン、麺など）
も食物繊維源になるので、控えすぎはよくありません。食物繊維は水分を含んで膨らみ、腸を刺激するので、こまめな水分補給も大事です。また、善玉菌を増やす乳酸菌（ヨーグルトや本格的なキムチなど）や納豆の納豆菌なども積極的にとりましょう。

13正しく楽しく！ ウオーキングのす す め

指導・監修 ウォーキングインストラクター 君塚正道

「スピードウォーク®
」
で運動量アップ「ウオーキングでは物足りないけどランニングをするのはハードルが高い…」という人は、スピードを少し上げてひじを曲げながら歩く「スピードウォーク」に挑戦してみませんか？

スピードウォークに挑戦！
ポ イ ン ト⬅

⬅

⬅

スピードウォークの

自然と
ひざが
伸びて着地

後ろにあったもう片方の脚が自然と前に振り出される。

効 果

かかとを着地したとき、A より B が広くなることが理想

後ろ脚は
リラックス
つま先で
地面を
蹴らないように●日常の歩行よりも、速度を上げる（１秒間に３歩が目安）●ひじを曲げ、しっかりと腕を振る

下半身を中心に筋力がアップする！
心肺機能・基礎代謝が向上
し、 体脂肪の増加防止や生活習慣病の予防に！

かかとで
地面を
押す

A

着地した前脚のかかとにすばやく上
体をのせ、重心移動をする。

B

体はやや前傾に。脚を前に振り出すのと同時にひじを曲げて後ろに引き、腕を振る。

リラックスした立ち姿勢から、棒が倒れるように体をゆっくり前に倒す。

成長ホルモンの分泌を促し、骨粗しょう症の予防や美肌効果でアンチエイジン
グに！

スピードウォークをするときの注意点
ウォーミングアップを忘れずにウオーキングの前には、屈伸運動、
アキレス腱のストレッチ、手首足
首・ひざ・腰を回すなどの準備運動を行います。ラジオ体操をするのもよいでしょう。力を抜いて柔らかく動かす意識で行ってください。歩き終わった後も準備運動と同じ動きをしてクールダウンしておくと翌日に疲れが残りにくくな
ります。

ひざ回し
両ひざを一緒にぐるぐる回す頻度や時間は無理をしない
1 回 10 ～ 40 分、週 1 ～ 3 回程度から始め、体力と相談しながら調整します。疲労感よりも爽快感を感じられるようになったら、頻度や時間を増やしていきましょう。

水分、栄養補給をしっかりと腰回し
腰で円を描くようにゆっくり回す

スピードウォークは運動量が多くなります。
空腹時や食後すぐのタイミングで行うのは避け、水分補給はこまめに行いましょう。

ウ オ ー キ ン グ を 楽 し む コ ツ

タイム計測をして、競技スポーツ的な楽しみ方をしよう！
ウオーキングが習慣になってきたら、同じコースを歩くときにタイムを計測してみましょう。
タイムを気にしながら歩くと自然と歩く速度が速くなり、フィットネス効果が高くなります。
また、「タイムを縮める」という具体的な目標ができるとモチベーションもアップしますので、ぜひ試してみてください。
ただし、速く歩くことにこだわりすぎるとケガの原因となるため、無理は禁物です。
※「スピードウォーク®」はウォーキングインストラクター君塚正道の登録商標です。

14

歯とお口の健康Q & A

プロによる歯のクリーニング

PMTC「歯みがきをしているのに、むし歯や口臭が気になる」という人は、歯みがきでは届かない場所に汚れ（歯石除去・歯面清掃） が残っているのかもしれません。ときにはプロに頼っQ.

て、歯をすみずみまできれいにしてみませんか？

歯垢（プラーク）はセルフケアでは届かない場所に蓄積しやすく、歯A . 垢が石灰化して歯石ができると歯みがきでは取り除けなくなります。
みがき残した歯垢や歯石の除去には、歯科医院で受ける歯のクリーニ

歯の健康を保つには、
歯みがきやフロスなどのセルフケアで十分じゃないの？

ング「PMTC ※」が効果的です。
※ PMTC（Professional Mechanical Tooth Cleaning）＝歯科医院で専用の機器を使用して行われる歯石除去・歯面清掃のこと（保険適用外）。

P M T C の な が れ

1

お口の状態をチェック

2

超音波等を利用し歯の表面や歯肉の中の歯垢を除去

3

専用の研磨剤で歯石を除去して表面をつるつるにみがく

4

フッ素を塗布して汚れを付きにくくして仕上げる※施術内容は歯科医院ごとに若干異なります。

H e a l t h

I n f o r m a t i o n

た ば こ を 吸 わ な い 人 生、 吸 う 人 生

たばこに奪 わ れる時間

１回の喫煙時間は短くても、喫煙歴が長ければ長いほど想像以上に長い時間をたばこに奪われているのです。

たばこ離席 1 回で 10 分（喫煙 5 分・移動 5 分）としてロスタイ
ム

1 日に6 本たばこを吸う人の場合

1 日で

1時間

さらに

1 日 20 本（1箱）
たばこを吸う人の場合

1 日で仕事への悪影響も…

のロスに !

仕事中のたばこ離席は労働時間のロスとなり、労働生産性の低下や職場での不公平感を生むことになります。
ロス
タ
イ
ム

3時間以上のロスに !
日ごろ「時間がない」と思っている人も、禁煙すれば 1 日に 1 ～ 3 時間の余裕が生まれ睡眠時間を増やす、運動する、趣味を楽しむなど、自分の時間を有意義に使えそうです。

15

人間関係にもひびが…
友人や家族といるときのたばこ離席は、受動喫煙に気を遣っているつもりでも相手を待たせて嫌な思いをさせているかもしれません。
2020 年 4 月からの改正健康増進法の全面施行により、多くの施設において屋内原則禁煙となります。
喫煙可能場所を探すことも難しくなり、たばこに奪われる時間は今後ますます増えそうです。仕事の効
率アップや時間の有効活用のためにも、この機会に禁煙を始めましょう！

R

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a

d

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O

l

y

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p

i

c

s

!

蹴りの攻防、
突き、打ち、せない
一瞬も目が離荒賀 龍太郎 選手

技を駆使してり合う
ポイントを取一瞬の駆け引きが勝敗を決める。
の攻撃に注目！
目にも止まらぬ速さ
西村 拳 選手
植草 歩 選手

喜友名 諒 選手

清水 希容 選手

技の力強さ、にみなぎる気迫!
る
れさ
圧倒
K A R A T E

オリンピックの新種目として追加された空手。
琉球王朝時代の沖縄を発祥とする武術・格闘技で、き、仮想の敵を眼前に置み合わせた攻撃技と防御技を組演武！
流れるような美しい

国内はもとより世界中に広まっています。
くみ て

かた

競技には「組手」と「形」の２つがあります。

組手

ル ー ル
決められた部位にコントロール（相手の体に接触する直前で止める）された「突き」「打ち」「蹴り」の技がポイントになる。
●8 メートル四方の競技場で 2 人の選手が 1 対 1 で戦う。
●競技時間は男子 3 分、女子 3 分。

●8 ポイント差がついたとき、または競技時間終了時にポイ
男女各3階級形

ントの多い選手が勝者になる。同点の場合は先にポイントを獲得（先取）していた選手が勝者になる。
「先取」ポイ
ントがなかった場合は審判５人で判定する。

得点の呼称
・
「一 本」
：上段への蹴り、マットへの投げまたは足払いで倒した後の有効技…………………… ３ポイント
・「技あり」：中段への蹴り…………………………………… ２ポイント
・「有 効」：上段への突きまたは打ち、中段への突き…… １ポイント※攻撃部位は「上段（頭部・顔面・頸部）」と「中段（腹部・胸部・背部・脇腹）」技の正確さ、力強さやスピード・リズム・バランス・極めを競う。

  男子／女子

健康のひろば●予選は演武を 1 人ずつ行い、上位が決勝に進む。決勝は同じく採点方式だが 1 対 1 の対戦形式で行われる。
●世界空手連盟（WKF）が認定している形リスト（102 種類）から選択して行う。
● 7 名の審判による採点で勝敗が決まる。

協力：公益財団法人 全日本空手道連盟⃝発行／ 2020 年冬号（非売品） ⃝編集・発行者／一般財団法人 全日本労働福祉協会 健康事業部⃝発行所／一般財団法人 全日本労働福祉協会（本部）〒 142-0064 東京都品川区旗の台 6-16-11 TEL.03-3783-9411（代） FAX.03-3783-6598 URL http://www.zrf.or.jp/⃝本部（第二ビル）TEL.03-3786-5360 ⃝本部（大森事務所）TEL.03-5767-1711 ⃝青森県支部 TEL.017-736-8955 ⃝東北支部・山形健診センター TEL.023-643-6778⃝茨城県支部 TEL.0299-37-8855 ⃝群馬県支部 TEL.027-384-4380 ⃝東京支部・旗の台健診センター TEL.03-3783-9411 ⃝九段クリニック TEL.03-3222-0071⃝長野県支部 TEL.026-222-5111 ⃝東海支部 TEL.052-822-2525 ⃝東海診療所 TEL.052-582-0751 ⃝三重県事務所 TEL.059-222-1081