すべては患者さんのために

みなみなねっと 1

2024月号

発行：社会医療法人 将道会 総合南東北病院

明けましておめでとうございます。
本年も総合南東北病院をどうぞ宜しくお願い申し上げます。

• 新年のご挨拶

理事長

渡邉 一夫

• 呼吸器外科科長 志賀 光二郎医師が第5回STR医学会で審査員特別賞を受賞しました• 第36回 南東北連合学術学会が開催されました• 薬剤科だより 肝臓と薬

薬剤科

薬剤師

寺川 友貴

• 山口和之さんのいきいきコラム
介護サービスの利用者負担は今後も増え続けるのか• ワンポイントリハビリストレートネック【スマホ首】って何？
リハビリテーション科

作業療法士

菅野 莉央

• レシピ紹介 大根サラダ• 岩沼市の植栽活動に参加しました

社会医療法人 将道会 総合南東北病院〒989-2483 宮城県岩沼市里の杜1丁目2番5号
TEL：0223-23-3151 FAX：0223-23-3150

随時更新中
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岩沼総合南東北病院

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新年のご挨拶

社会医療法人理事長

将道会

渡邉 一夫

新年明けましておめでとうございます。
令和 6 年、西暦 2024 年の年頭の挨拶を理事長

渡邉一夫より謹んで申し上げます。

救急医療やコロナ感染など厳しい環境の中、患者さんや利用者さんのために仕事に従事された皆さん、ご家族と一緒に過ごすことができた皆さん、それぞれの年末年始を過ごされたことと思います。コロナ
感染症も５類になったとは言え、まだまだ厳しい環境にありますが、新たな希望をもって全職員が一丸となって、医療・介護・福祉の分野で大いに力を尽くし、地域の皆さんのため、安心安全な社会の実現に貢献して参る所存です。
昨年はロシア軍のウクライナ侵攻の継続やイスラエル・パレスチナ紛争が激化するなど、世界的脅威が増しました。日本においては、企業の不祥事、円安の継続など、先行きの不透明な憂慮される出来事が多かったように思います。
明るい話題としては、大谷翔平選手が本塁打 44 本で日本人初のアメリカンリーグホームラン王となり2 度目の MVP に輝きました。将棋界では藤井聡太棋士が史上初の八大タイトル制覇の偉業を達成しました。
これらの素晴らしい活躍は私たちに希望と活力を与えてくれました。
ロシア軍のウクライナ侵攻が続く中、さらに世界中の人々を震撼させるイスラエル・パレスチナ紛争が勃発し、世界規模で平和が脅かされるような状況となっています。戦禍によって、夥しい人命が失われ、経済の根幹を成す食料、エネルギーの需給などにも重大な影響を与えています。
私たちの地域社会にも、電力、燃料を始め多くの物価高騰により深刻な影響が出ています。このような状況の中でも、南東北グループの各病院、介護・福祉施設は地域の皆さんの安心、安全を確保するため医療・福祉サービスを絶やすことなく提供し続けてきました。
4 年にもなる新型コロナウイルス感染症の影響により、多くの国民が医療の重要性を再認識することになりました。社会における医療・介護・福祉のあるべき姿勢が問い直されることとなりました。そして南東北グループがこれからも着実に発展して行くためには、疾病構造の変化などの情報を収集・分析することにより、社会環境に順応して行く必要があります。
さらに、近年は地震・台風などの自然災害が多発するようになりました。緊急時、災害発生時の対応マニュアルやハード面の整備などの必要性が増してきておりますので、私たちの周辺環境を見直し、改めて防災・減災体制の強化に努めて参ります。
新型コロナウイルス感染症以後の医療・介護・福祉の必要性はますます高まり南東北グループの社会的役割は大きくなります。改めて、南東北グループの理念である「すべては患者さん・利用者さんのために」を心に刻み使命感に燃え、地域貢献に努め、それぞれの目標達成に向かって全力で頑張って参ります。
本年もどうぞよろしくお願いします。

み な・み な・ね っと 1 月 号

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呼吸器外科科長 志賀 光二郎医師が第 5 回 STR 医学会で審査員特別賞を受賞しました
第 5 回 STR 医学会が 11 月 11 日（土）、郡山市の（一財）脳神経疾患研究所附属 総合南東北病院で開催されました。STR 医学会（MedicalAssociation of Southern Tohoku Research Institute forNeuroscience）は、南東北グループに所属する医師、歯科医師の臨床研究の向上と、専門領域を超えた交流を目的に令和元年に発足され、今回は初期研修医部門 10 題、若手医師部門 6 題、指導的立場医師部門 11 題の計 27 題の発表がありました。
当法人からは 3 題の演題発表を行い、呼吸器外科科長 志賀 光二郎医師が発表した「安心して暮らせ、心の支えとなる病院・呼吸器外科を目指して」が STR 医学審査委員特別賞を受賞しました。
受賞によせて志賀医師は「審査員特別賞を受賞し、大変恐縮しております。当日は「安心して暮らせ、心の支えとなる呼吸器外科・病院を目指して」というタイトルでお話しして参りました。はじめに当科の内視鏡手術の特徴（心身に優しく、かつ数日で退院できることが多い）について述べました。次に、私の考える「安心」「心の支え」について話しました。性別や職種を問わず、職員の誰もが安心して働き、輝き、そのことが、患者さんの安心や心の支えに繋がっていくのではないかと考えております。開設して 1 年になる当科はそのような診療科・病院を目指して、これからも歩んで参ります」と話していました。

第36回 南東北連合学術学会が開催されました
第 36 回 南東北連合学術学会が 11 月 3 日（金・祝）、郡山市の（一財）脳神経疾患研究所附属 総合南東北病院で開催されました。この学会は、日頃の研究の成果を発表し合い、医療・福祉についての知識を深めることを目的として開催されています。
今回は、一般演題 30 題（看護・リハビリ・介護・コメディカル等）の発表があり、当法人からはリハビリテーション科の「第 7 波でリハビリテーションを全て中止した症例の ADL の変化～ covid-19 感染中等症以下患者の ADL の変化～」と、看護部の「テープ・ドレープ剥離後に表皮剥離が発生した患者の要因調査」の2 題の演題発表を行いました。
午後 3 時頃から審査結果が発表され、総合優勝は（一財）脳神経疾患研究所附属 総合南東北病院 看護部による「クリニカルパス適用率の増加に向けた取り組み」に決まり、渡邉一夫理事長から表彰状と賞金、優勝旗が贈られました。
閉会式では渡邉理事長が「この学会の歴史を振り返ってみても、回を重ねるごとに発表内容・態度に成長が感じられ、進歩している証だと思います。ぜひ来年も素晴らしい発表をしてください。」と講評を述べました。
参加した職員は、各グループ施設からの実りある発表を聴き、今後の業務へ活かしていこうと気持ちを新たにした様子でした。

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み な・み な・ね っと 1 月 号

薬剤科
だより

肝臓と薬
薬剤科

薬剤師

寺川 友貴

薬が作用を発揮して体外に排泄されるまでの過程では、体内で薬が化学的に処理（すなわち代謝）される必要があり、そうした処理のほとんどは、肝臓において進行します。そのため、薬と肝臓は互いに影響しあうことがあります。
以下はその一例となります。
・肝機能障害によって薬の代謝が変化することがあります。
・一部の薬は、肝臓に損傷を与えることがあります。
・多くの要因（食物、遺伝子構成、他の薬の使用など）が肝臓での薬の代謝に影響を及ぼす可能性があります。
肝機能障害の影響は、投与される薬によって異なり、効果が増大する薬もあれば、減弱する薬もあります。
薬が原因となって肝機能を低下させることを薬剤性肝障害と言います。薬剤性肝障害を起こしやすいのは、抗菌薬のほか、解熱・鎮痛剤、中枢神経作用薬、抗ガン剤などです。しかし、実際にはあらゆる薬が、肝臓にとっては大きな負担となります。漢方薬、サプリメントなども、肝臓にダメージを与えることがあるので、むやみに飲むのは危険です。
【参考】MSD マニュアル

家庭版

https://www.msdmanuals.com/ja-jp/

山口和之さんのいきいきコラム

現在、介護保険サービス利用に伴う利用者負担は、利用者の収入要件により1 割・2 割・3 割と 3 段階に分かれています。現役並み所得者が対象になる 3 割
負担は高齢者全体のおおよそ３％と推計されています。今後、制度持続のため自己負担割合の引き上げを検討中で、財政制度等審議会において財務省は自己負担を原則 2 割に引き上げるよう介護保険制度改正を提案しています。しかし、介護サービスの利用者負担は今後も増え続けるのか2 割負担を導入したのが 2015 年 8 月、3 割負担導入が 2018 年 8 月と、これまでも介護保険制度は急ピッチで利用者負担割合の引き上げを行っています。
この先、介護保険料を支払い続けていても、いざ介護サービスが必要になった
時に、自己負担割合が４割や５割といった負担の大きなものであれば、本当に必要なサービスであったとしても利用できない制度になっていくのではないでしょうか。
現在、介護保険制度の自己負担割合は、個人貯蓄の部分に関して対象としておらず、あくまで年金などの所得・収入によって負担割合を判定しています。となると、介護に必要なお金を確保するために、老後に備えて貯蓄しておこうという消費控えをさらに促進していくことにつながるでしょう。老後の生活の安心があってこそ、消費も循環し、経済は活性化されます。長生きをリスクとしてとらえる社会ではなく、健康長寿であることが尊ばれる社会でなくてはいけません。

山口 和之 やまぐち・かずゆき

元 衆 議 院 議 員・ 元 参 議 院 議 員・ 南 東 北 グ ル ー プ
GM・ 理 学 療 法 士・ 介 護 支 援 専 門 員。30 数 年 前、福島県立医科大学病院から南東北脳神経外科病院（現在の一般財団法人 脳神経疾患研究所附属 総合南東北病院）のリハビリテーション部門立ち上げに招聘される。以後、予防、治療、リハビリテーション、地域ケアにおいて当グループの発展に尽力。

み な・み な・ね っと 19月号

介護保険の自己負担割合を引き上げるとしても、介護予防や自立に取り組むことで健康を維持し続けた人や、ボランティアなどで介護に貢献してきた人の負担割合を軽減する、もちろん予防や自立支援を積極的に行う介護サービス施設へのインセンティブを導入するなど、より国民が介護予防や自立へ地域包括ケアシステムに参画していきやすい仕組みづくりを確立することも重要なのではないでしょうか。

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ストレートネック【スマホ首】ってなに？

ワンポイント

リハビリ

リハビリテーション科

作業療法士

菅野 莉央

●ストレートネックとは

主に首の骨（頸椎）の位置が真っ直ぐ（ストレート）になってしまった状態をいいます。スマートフォンやパソコンを使用した長時間のデスクワークや、姿勢の悪い座り方、猫背などが原因で引き起こされると言われています。近年はスマホ首とも呼ばれています。

異常●首の骨（頸椎）とは正常

頸椎は首の部分の脊椎（背骨）のことで、7 本の椎骨から構成され緩やかに前弯（カーブ）しています。この前弯は頭の重さを支え、背骨にかかる負担を和らげる働きを担っています。

●ストレートネックの症状

スマートフォンの使用などでうつむく姿勢が長時間続くと、頸椎へ負荷がかかり次第に頸椎のカーブ（前弯）が失われます。背骨や僧帽筋・肩甲挙筋といわれる首や肩などの筋肉に負担がかかり、首・肩・背中・腰などに凝りや重苦感といった症状が現れます。更に重症化すると痛みやしびれ、背骨の変形によるヘルニアなどを引き起こします。他にも、手足の冷え、頭痛、眼精疲労、吐き気、めまい、慢性的なだるさ、血行不良などの症状が出現することもあります。
最近では、ストレートネックの様な首の不良姿勢は自律神経にも影響を及ぼす可能性が報告されています。

●ストレートネックのセルフチェック①壁に背中を付けて立つ②顎を引き、後頭部が壁に接するかを確認※図２の様な姿勢となり、窮屈に感じる方はストレートネックの正常異常（図 1）（図 2）

可能性が高いため注意が必要です。

これらの症状を改善するには、日常生活での姿勢の改善やストレッチが必要です。次回は、良好な姿勢やストレッチの方法などをご紹介します。
【参考文献】警部屈曲角度の変化による自律神経への影響 藤田裕子、山口創
特定非営利活動法人 日本成人病予防協会 ストレートネック4

み な・み な・ね っと 19月号

レシピ紹介
レシピ紹介
消化をたすける！

大根サラダ
栄養管理課

［材料2人分］大根……………………1/5 本（5cm 程度）
しそ……………………4 枚
ツナ缶…………………1 缶
白ごま（お好みで）…少々
しょうゆ………………小さじ 1

栄養価（1人分）
エネルギー：54kcal

塩分相当量：0.6g

寒い時期に旬を迎える「大根」についてご紹介します。

作り方

大根には多くの酵素が含まれています。白米などに①大根としそを千切りにし、大根は 5 分程水につけておく。
②ボウルに水気を切った大根と油を切ったツナ缶を入れて混ぜる。
③②にしょうゆ・白ごまを加えて味が馴染むまで混ぜる。
④皿に盛り付け①のしそをトッピングして完成。

含まれるでんぷんを分解する酵素アミラーゼも含まれており、食べ物の消化を助け、胃もたれや二日酔いなどを予防します。酵素は加熱に弱いので、大根おろしやサラダとして調理すると効率よく摂れます。
年末年始で食べ過ぎてしまった方にも大根はおすすめです。

岩沼市の植栽活動に参加しました
令和 5 年 11 月 11 日（土）午前 9 時から岩沼市の植栽活動が行われました。
当法人の環境美化委員会の活動及び地域貢献の一環として 10 名の職員が参加し、近隣企業や地域住民の皆さんと一緒に里の杜地区道路沿いの花壇にビオラの花の苗を植えました。
当日は黄色や紫色のたくさんの花苗を等間隔に並べ、一つ一つ丁寧に植栽を行いました。1 時間程で作業は完了し、道路沿いの花壇は華やかに彩られました。
岩沼市では公共の場の花壇やプランターに植栽する活動を行い、毎年春と秋の 2 回、花の植え替えをしています。花壇は、地域の皆さんの協力で管理されています。病院にお越しの際には、色とりどりのお花もぜひご覧ください。

岩沼駅

旧
国
道
４号線

国
道
４ 警察署号線（バ 消防署
イパス）

市役所

仙台
東部
道路

仙台空港

11月の救急車搬入件数

岩沼市民会館

社会医療法人 将道会

総合南東北病院

岩沼

65（35）
台

仙名取55（28）台その他

亘理41（34）台合※（

岩沼駅から車で5分、徒歩15分

南

計20（ 11）台
4（6）台

185（114）
台）内は令和4年11月の件数

個人情報保護法施行により、紙面に掲載されている写真はご本人の承諾を得て掲載しております。

み な・み な・ね っと 19月号

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