宇土市介護予防・日常生活支援総合
事業費 単位数サービスコード表（令和３年４月施行版）

令和３年４月１ 訪問型サービス（現行）サービスコード表
２ 訪問型サービス A（独自／定率）サービスコード表
３ 通所型サービス（現行）サービスコード表
４ 通所型サービス A（独自／定率）サービスコード表
５ 通所型サービス C（独自/定率）サービスコード表
６ 介護予防ケアマネジメントサービスコード表

[脚注]１．単位数算定記号の説明
＋○○単位

⇒

所定単位数 ＋ ○○単位－○○単位⇒

所定単位数 － ○○単位

×○○％

⇒

所定単位数 × ○○／１００○○％加算⇒

所定単位数 ＋ 所定単位数 × ○○／１００

２．市町村が独自に設定する項目について
以下の項目については，市町村が規定する。
各項目の留意点は以下のとおり。
項目
サービス
訪問型サービス（独自）
合成単位数
通所型サービス（独自）
介護予防ケアマネジメント
訪問型サービス（独自／定率）
訪問型サービス（独自／定額）
通所型サービス（独自／定率）
通所型サービス（独自／定額）
その他の生活支援サービス

サービスコード

数字又は英字とする。
英字は大文字アルファベットのみであり，「I」，「O」，「Q」を除く。
サービス内容略称 全角３２文字以内とする。
対象者
以下のいずれかとする。
（※サービス種類ごとに異なる。）
・事業対象者
・要支援１・要支援２
数字５桁以内とする。
合成単位数
算定単位

【色分けルール】
・水色→新設・黄色又は赤字→変更
・緑字→削除留意点
国が規定する単位数を勘案し，市町村が規定する。 単位数は数字５桁以内とする。

以下のいずれかとする。
・１回につき・１日につき・１月につき・１週間につき

１ 訪問型サービス（現行型）サービスコード表（令和 3 年 4 月 1 日～）
サービスコード
種類項目

A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2A2

1111
1114
2111
2114
1211
1214
2211
2214
1321
1324
2321
2324
2411
2414
2511
2514
2621
2624
1411
1414
6001
8000
8001
8002
8100
8101
8102
8110
8111
8112
4001
4003
4002
6269
6270
6271
6273
6275
6278
6279

A2

8310

サービス内容略称
訪問型独自サービスⅠ
訪問型独自サービスⅠ・同一

算定項目
イ 訪問型 サービス費（独自）（Ⅰ）

事業対象者・要支援１・ ２（週 1 回程度）
39 単位

訪問型独自サービスⅠ日割
訪問型独自サービスⅠ日割・同一
訪問型独自サービスⅡ
訪問型独自サービスⅡ・同一

ロ 訪問型 サービス費（独自）（Ⅱ）

訪問型独自サービスⅡ日割・同一
訪問型独自サービスⅢ・同一

ハ 訪問型 サービス費（独自）（Ⅲ）

訪問型独自サービスⅢ日割・同一
訪問型独自サービスⅣ・同一
訪問型独自サービスⅤ
訪問型独自サービスⅤ・同一
訪問型独自サービスⅥ
訪問型独自サービスⅥ・同一訪問型独自短時間サービス
訪問型独自短時間サービス・同一事業対象者・要支援２（週 2 回を超える程度）
3,727 単位事業対象者・要支援２（週 2 回を超える程度）
123 単位

訪問型独自サービスⅢ日割
訪問型独自サービスⅣ

事業対象者・要支援１・ ２（週 2 回程度）
2,349 単位事業対象者・要支援１・ ２（週 2 回程度）
77 単位

訪問型独自サービスⅡ日割
訪問型独自サービスⅢ

事業対象者・要支援１・ ２（週 1 回程度）
1,176 単位ニ 訪問型 サービス費（独自）（Ⅳ）

事業対象者・要支援１・ ２（週 1 回程度）
268 単位ホ 訪問型 サービス費（独自）（Ⅴ）

事業対象者・要支援１・ ２（週 2 回程度）

ヘ 訪問型 サービス費（独自）（Ⅵ）

事業対象者・要支援２（週 2 回を超える程度）
287 単位※１月の中で全部で４回まで272 単位※１月の中で全部で５回から８回まで

１※1 月の中で全部で９回から１２回まで

ト 訪問型 サービス費（独自）（短時間サー ビス）

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以 上にサービスを行う場合 ×

90%

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以 上にサービスを行う場合×90%

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以 上にサービスを行う場合×90%

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以 上にサービスを行う場合×90%

事業所と同一建物の利用者又はれれ以外の同一建物の利用者 20 人以 上にサービスを行う場合×90%

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以 上にサービスを行う場合×90%

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以 上にサービスを行う場合×90%

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以 上にサービスを行う場合×90%

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以 上にサービスを行う場合×90%

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以 上にサービスを行う場合×90%

事業対象者・要支援１・ ２（20 分未満）

167 単位※１月につき２２回まで

合成

算定

単位数

単位

1,176 1 月につき1,055
39 1 日につき35
2,349 1 月につき2,108
77 1 日につき69
3,727 1 月につき3,344
123 1 日につき110
268 1 回につき240
272
244
287
257
167
149

所定単位数の 10% 減算

1 月につき所定単位数の 15% 加算

1 月につき訪問型独自サービス特別地域加算日割

所定単位数の 15% 加算

1 日につき訪問型独自サービス特別地域加算回数

所定単位数の 15% 加算

1 回につき所定単位数の 10% 加算1 月につき訪問型独自サービス小規模事業所加算日割

所定単位数の 10% 加算

1 日につき訪問型独自サービス小規模事業所加算回数

所定単位数の 10% 加算

1 回につき所定単位数の5% 加算

1 月につき訪問型独自サービス中山間地域等加算日割

所定単位数の5% 加算

1 日につき訪問型独自サービス中山間地域等加算回数

所定単位数の5% 加算

訪問型独自サービス同一建物減算
訪問型独自サービス特別地域加算

訪問型独自サービス小規模事業所加算

訪問型独自サービス中山間地域等提供加算

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者 20 人以 上にサービスを行う場合

特別地域加算中山間地域等における小規模事 業所加算

中山間地域等に居住する者への サービス提供加算

訪問型独自サービス初回加算

チ 初回加算訪問型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅰ

リ 生活機能向上連携加算

訪問型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ

訪問型サービス処遇改善加算Ⅰ（１）生活機能向上連携加算（Ⅰ）（2）生活機能向上連携加算（Ⅱ）

ヌ 介護職員処遇改善加算

1 回につき200 単位加算
100 単位加算
200 単位加算(1)介護職員処遇改善加算（Ⅰ）

所定単位数の 137/1000

訪問型サービス処遇改善加算Ⅱ(2)介護職員処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位数の 100/1000加算

訪問型サービス処遇改善加算Ⅲ(3)介護職員処遇改善加算（Ⅲ）

所定単位数の 55/1000加算

訪問型サービス処遇改善加算Ⅳ(4)介護職員処遇改善加算（Ⅳ）(3)で算定した単位数の90% 加算

訪問型サービス処遇改善加算Ⅴ(5)介護職員処遇改善加算（Ⅴ）(3)で算定した単位数の80% 加算

訪問型独自サービス特定処遇改善加算Ⅰ ル 介護職員等特定処遇改善加算(1)介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)

所定単位数の 63/1000

訪問型独自サービス特定処遇改善加算Ⅱ(2)介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位数の 42/1000

訪問型独自サービス令和 3 年 9 月 30 日
新型コロナウイルス感染症への対応までの上乗せ分

所定単位数の 1/1000加算

200 1 月につき100200２ 訪問型サービス（独自／定率）サービスコード表（令和 3 年 4 月 1 日～）
サービスコード

サービス内容略称

算定項目

給付率

合成

算
定

単位数種類

項目

Ａ31001 訪問型サービス A（生活支援Ⅰ）

事業対象者・要支援１・要支援２

90%

232

A31002

有資格者による生活支援（45 分以上 1 時間未満） 週 2 回まで80%23270%

23290%

11280%

11270%

11290%

280%

2 １月につき

A31005

Ａ31003

A31004

A31006

A38310

1 回につき訪問型サービス A（生活支援Ⅱ）

事業対象者・要支援１・要支援２
無資格者による生活支援（45 分以上 1 時間未満） 週 2 回まで

訪問型サービス A（生活支援Ⅰ）令和 3
年 9 月 30 日までの上乗せ分

新型コロナウイルス感染症への対応

A38311

A3831270%

2A3831390%180%

1 １月につき70%

1A38314

A38315

新型コロナウイルス感染症への対応
訪問型サービス A（生活支援Ⅱ）令和 3
年 9 月 30 日までの上乗せ分

３ 通所型サービス（現行型）サービスコード表（令和 3 年 4 月 1 日～）
サービスコード種類項目

A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6A61111
1112
1121
1122
1221
1222
1113
1123
1223
8110
8111
8112
6105
6106
6126
5010
5002
6109
6116
5003
5004
5011
5006
5007
5008
5009
5005
6011
6012
6022
6107
6108
6128
6101
6102
6122
6103
61046124
4001
4002
4003
6200

A6A6A6A6A6A6A6A6A6A6

6201
6311
6100
6110
611161136115
6118
6119
8310

算定項目

サービス内容略称
通所型独自サービス１
通所型独自サービス１日割

イ 通所型サービス費
事業対象者・要支援１（独自）

1,672 単位
55 単位

通所型独自サービス２

3,428 単位事業対象者・要支援２

通所型独自サービス２日割

113 単位

通所型独自サービス／２２２通所型独自サービス／２２日割

要支援２（週１回程度）

通所型独自サービス１回数事業対象者・要支援１※１月の中で全部で４回まで384 単位

通所型独自サービス２回数事業対象者・要支援２※１月の中で全部で５回から８回まで

395 単位

通所型独自サービス／２２回数

要支援２（週１回程度）※１月の中で全部で４回まで通所型独自サービス中山間地域等提供加算
通所型独自サービス中山間地域等加算日割
通所型独自サービス中山間地域等加算回数

通所型独自サービス同一建物減算１
通所型独自サービス同一建物減算２
通所型独自サービス同一建物減算／２２

1,672 単位
55 単位

384 単位

中山間地域等に居住する者へのサービス提供
加算

加算

1 月につき所定単位数の5%加算

1 日につき所定単位数の5%

加算

376 単位減算

事業対象者・要支援１

752 単位減算
376 単位減算

要支援２（週１回程度）
ロ 生活機能向上グループ活動加算

100 単位加算

通所型独自サービス運動器機能向上加算

ハ 運動器機能向上加算

225 単位加算

通所型独自サービス若年性認知症受入加算

二 若年性認知症利用者受入加算

240 単位加算

通所型独自サービス栄養アセスメント加算

ホ 栄養アセスメント加算

50 単位加算

通所型独自サービス栄養改善加算

ヘ 栄養改善加算

200 単位加算

通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅰ

ト 口腔機能向上加算

通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ２
通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ３
通所型独自複数サービス実施加算Ⅱ
通所型独自サービス事業所評価加算
通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ１
通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ２

チ 選択的 (1) 選択的サービス複数実施加算
サービス （Ⅰ）
複数実施加算(2) 選択的サービス複数実施加算（Ⅱ）
リ 事業所評価加算(1) サービス提供体制
ヌ サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
強化加算

通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ２２
通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ１
通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ２(2) サービス提供体制強化加算（Ⅱ）

通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ／２２
通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ２１
通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ２２(2) サービス提供体制強化加算（Ⅰ）ロ

通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ／２２２
通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ１
通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ２(2) サービス提供体制強化加算（Ⅲ）

通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ／２２（1）口腔機能向上加算（Ⅰ）

150 単位加算（2）口腔機能向上加算（Ⅱ）

160 単位加算

運動器機能向上及び栄養改善

480 単位加算運動器機能向上及び口腔機能向上

480 単位加算

栄養改善及び口腔機能向上

480 単位加算

運動器機能向上，栄養改善及び口腔機能向上

700 単位加算
120 単位加算

事業対象者・要支援１

88 単位加算事業対象者・要支援２

176 単位加算

要支援２（週１回程度）

88 単位加算事業対象者・要支援１

72 単位加算事業対象者・要支援２

144 単位加算

要支援２（週１回程度）

72 単位加算事業対象者・要支援１

48 単位加算事業対象者・要支援２

96 単位加算

要支援２（週１回程度）

48 単位加算事業対象者・要支援１

24 単位加算事業対象者・要支援２

48 単位加算
24 単位加算

要支援２（週１回程度）

ル 生活機能向上連携 （1）生活機能向上連携加算（Ⅰ）（３月に１回を限度）加算
通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ１（2）生活機能向上連携加算（Ⅱ）

100 単位加算

通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ２

100 単位加算

通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅰ

200 単位加算

運動器機能向上加算を算定している場合

ヲ 口腔・栄養スクリーニ （1）口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）（６月に１回を限度）
ング加算
通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算Ⅱ（2）口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）（６月に１回を限度）

20 単位加算

通所型独自サービス科学的介護推進体制加算

ワ 科学的介護推進体制加算

40 単位加算

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅰ(1)介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
カ 介護職員処遇改善加算(2)介護職員処遇改善加算（Ⅱ）

所定単位数の 59/1000 加算

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅱ
通所型独自サービス処遇改善加算Ⅲ(3)介護職員処遇改善加算（Ⅲ）

所定単位数の 23/1000 加算

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅳ(4)介護職員処遇改善加算（Ⅳ）(3)で算定した単位数の90% 加算

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ(5)介護職員処遇改善加算（Ⅴ）(3)で算定した単位数の80% 加算

通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算Ⅰ

通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅰ
通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅱ

ヨ 介護職員等特定処遇 (1)介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)
改善加算(2)介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）

通所型独自サービス令和３年９月３０日までの上 新型コロナウイルス感染症への対応
乗せ分

単位

1,672 1 月につき55 1 日につき3,428 1 月につき113 1 日につき1,672 1 月につき55 1 日につき384 1 回につき
395
3845%

通所型独自生活向上グループ活動加算

通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ１算定

所定単位数の事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に通所型サービス（独自）を行 事業対象者・要支援２う場合

通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅱ

合成
単位数

5 単位加算1 回につき-376 1 月につき-752-376
100
225
240
50200
150160480
480
48070012088
176887214472
489648
2448
24
100
200
100
20 1 回につき540

所定単位数の 43/1000 加算

所定単位数の 12/1000 加算
所定単位数の 10/1000 加算
所定単位数の 1/1000 加算

1 月につき定員超過の場合
サービスコード
種類

項目

A6A6A6A6A6A6A6A6A68001
8002
8011
8012
8003
8013
8014
8015
8016

算定項目

サービス内容略称
通所型独自サービス１・定超通所型独自サービス１日割・定超

イ 通所型サービス費（独自）

通所型独自サービス２・定超事業対象者・要支援１

1,672 単位55 単位

定員超過の場合

事業対象者・要支援２

3,428 単位× 70%

通所型独自サービス２日割・定超

113 単位

通所型独自サービス１回数・定超事業対象者・要支援１ ※１月の中で全部で４回まで384 単位

通所型独自サービス２回数・定超事業対象者・要支援２ ※１月の中で全部で５回から８回まで

395 単位

通所型独自サービス／２２・定超要支援２（週１回程度）1,672 単位

通所型独自サービス／２２日割・定超

55 単位

通所型独自サービス／２２回数・定超

要支援２（週１回程度）※１月の中で全部で４回まで384 単位

合成

算定

単位数

単位

1,170 1 月につき
39 1 日につき2,400 1 月につき
79 1 日につき269 1 回につき277
1,170 1 月につき
39 1 日につき269 1 回につき看護・介護職員が欠員の場合サービスコード
種類

項目

A6
A6
A6
A6
A6A6
A6
A6
A6

9001
9002
9011
9012
9003
9013
9014
9015
9016

算定項目

サービス内容略称
通所型独自サービス１・人欠
通所型独自サービス１日割・人欠
通所型独自サービス２・人欠

イ 通所型サービス費（独自）

事業対象者・要支援１

1,672 単位事業対象者・要支援２

3,428 単位

55 単位

通所型独自サービス２日割・人欠113 単位通所型独自サービス１回数・人欠事業対象者・要支援１ ※１月の中で全部で４回まで通所型独自サービス２回数・人欠事業対象者・要支援２ ※１月の中で全部で５回から８回まで

通所型独自サービス／２２・人欠要支援２（週１回程度）

通所型独自サービス／２２日割・人欠
通所型独自サービス／２２回数・人欠

384 単位
395 単位
1,672 単位55 単位

要支援２（週１回程度）※１月の中で全部で４回まで384 単位

看護・介護職員 が欠員の場合

× 70%

合成

算定

単位数

単位

1,170 1 月につき
39 1 日につき2,400 1 月につき79 1 日につき269 1 回につき277
1,170 1 月につき
39 1 日につき269 1 回につき

４ 通所型サービス（独自／定率）サービスコード表（令和 3 年 4 月 1 日～）
サービスコード

サービス内容略称種類項目

A71001 通所型サービス A

A71002

A71003

A78310A7A7算定項目
事業対象者・要支援１・要支援２

合成給付率

週１回程度

算定
単位単位数

90%

30580%

305 １回につき70%30590%

1831180%

1 1 月につき

831270%1

通所型サービス A 令和３年９月３０日までの 新型コロナウイルス感染症への対応
上乗せ分

５ 通所型サービス（独自／定率）サービスコード表（令和 3 年 4 月 1 日～）
サービスコード
種類

項目

A71101A7A7A71102
1103
1111

A71112

A71113

A71121

A71122

A71123

A78313

A78314

A78315

A78316

A78317

A78318

サービス内容略称
通所型サービス C

通所型サービス C

通所型サービスＣ
専門職訪問サービス

算定項目
事業対象者・要支援１・要支援２

事業対象者・要支援１・要支援２

原則週１回

原則週１回
リハビリ専門職の人員配置が出来なかった日

事業対象者・要支援１・要支援２
リハビリ専門職にて自宅での生活動作確認，助言のための訪問を行った時に算定
基本的に開始月及び終了月

通所型サービス C（令和３年９月３０日までの 新型コロナウイルス感染症への対応上乗せ分

通所型サービス C(リハビリ専門職の人員配 新型コロナウイルス感染症への対応置ができなかった日)令和３年９月３０日までの上乗せ分

合成

給付率

算定
単位

単位数

90%

406

80%
70%
90%

406
406
28480%

284

70%

284

90%

253

80%

253

70%

253

1 回につき90%280%

2 1 月につき70%

290%

280%

2 1 月につき70%

2

６ 介護予防ケアマネジメントサービスコード表（令和３年４月１日～）
サービスコード

サービス内容略称

算定項目

種類項目

AFAF

2111
2122

介護予防ケアマネジメント

AFAF4001
6131

介護予防ケア初回加算

ロ 初回加算事業対象者・要支援１・２

300 単位加算

介護予防ケア小規模多機能連携加算

ハ 介護予防小規模多機能型居宅介護事業所連携加算

事業対象者・要支援１・２

300 単位加算

AFAF

6132
8310

委託連携加算事業対象者・要支援１・２

300 単位加算

イ 介護予防ケアマネジメント費※現行型サービス利用時のみ，介護予防ケア初回加算及び介護予防小規模多機能連携加算の算定が可能。
※委託連携加算は，利用者一人につき指定居宅介護支援事業所に委託する初回に限り算定が可能

算定
単位438 1 月につき203

事業対象者・要支援１・２

介護予防ケアマネジメント（ケアマネジメント B モニタリング費）

二 委託連携加算
介護予防ケアマネジメント令和３年９月３０ 新型コロナウイルス感染症への対応日までの上乗せ分

合成
単位数

300
3003001 1 月につきサービス種類A2 ：訪問型サービス（独自）A3 ：訪問型サービス（独自／定率）
A4 ：訪問型サービス（独自／定額）
A6 ：通所型サービス（独自）A7 ：通所型サービス（独自／定率）
A8 ：通所型サービス（独自／定額）
A9 ：その他生活支援サービス（配食／定率）
AA ：その他生活支援サービス（配食／定額）
AB ：その他生活支援サービス（見守り／定率）
AC ：その他生活支援サービス（見守り／定額）
AD ：その他生活支援サービス（その他／定率）
AE ：その他生活支援サービス（その他／定額）
AF ：介護予防ケアマネジメント

サービスコー ド
件数3112068
1800000005134