2007（平成19）
年 10月15日 第413 号（財）
東京都予防医学協会（財）
予防医学事業中央会東京都支部
発行人 北川照男・編集人 山内邦昭
発行所

（人口10万対）4030

影を担当。読影は、精中委の評価を取得した女性技師が撮

1014 人（6.5 ％）

922 人（6.2 ％）

精検受診者数（率）

795 人（49.5 ％）

663 人
（65.4 ％）

645 人
（70.0 ％）

発見がん

44 人

37 人

44 人

がん発見率

0.30 ％

0.24 ％

0.30 ％

陽性反応適中度

2.7％

3.7％

4.8％

全国平均：がん発見率 0.27%、陽性反応適中度 3.08%

なった。

一方、精

検受診者数

いては、

年の約 ％

から 年に

は ％と増

加している

ものの、改

善の余地は

残 る。 精検受診者数（率）は、

できた数で

本会が把握

できなかっ

あり、把握

たものの中

ンスの定期的な開催で、医師 のとが混在している。そのたわれ、「有効性がある」とさ グラフィ検診精度管理中央委 マンモ施設画像認定で、Ａ評 勉強会や乳腺画像カンファレ 果を本会が把握していないも

国立がんセンターの調べに れるマンモグラフィ（マン 員会（精中委）が、マンモの 価を取得している。

勧奨を実施して精検未受診者

一方、本会では２００４年 や技師へのフィードバックの め今後は、より効果的な受診女性に対しても実施されるよ 施機関に対する診断機器や画 を対象とした勉強会を開催す て、マンモ検診の年度別成績 果の把握を徹底することが課

歳代に特 され、 年からは 歳以上の 認定を行うとともに、検診実 会を立ち上げて、医師や技師

こうした取り組みによっ を減らすことと、最終診断結

歳以上の女性を対象に導入技師に対する教育研修、評価、 から、がん検診精度管理委員 徹底を図った。
2

よると、わが国の乳がん罹患 モ）検診が、２００１年から 撮影、画像の読影を行う医師・歳代から者数は、 歳頃から増加し始め、に多くなっている。また、力を入れている。

要精検率が低下している他、本会のマンモ検診担当ス

電話

（率）につ

（厚生労働省 平成 17 年度地域保健・老人保健事業報告）中でも優先課題として取り 要精検者の中で、がんと診断 タッフは、「精検機関や行政

お問い合わせ・ご相談は（予約制）

日ごろより、東京都予防医学協会の機関紙「よぼう

本会のマンモ検診は、精中国を挙げた対策として、乳がんの死亡率減少に有効なマンモグラフィ検診の整備、検検診マンモ読影認定でＡ・Ｂ

1605 人（11.1 ％）た。

診の質の評価などが急ピッチで進められている。こうした中、本会では、２００２年

評価を取得した医師が二重読

要精検数
（率）

乳がんは、早期の発見、診断、治療によって治癒の確率の高いがんであるにもかかからマンモグラフィを乳がん検診に導入して、乳がん検診の体制整備を行ってきた。

影を行い、本会でマンモ検診

14886 人歳から 歳の乳がん罹患者数 うになった。さらに、検診の 質などの評価と認定、指導を るなど、検診の質の向上にも （表）では、年を追うごとに 題となる。
１９８１年に乳がん検診

は、この 年間で約２倍に増 事業評価もスタートし、有効 実施している。
な検診の整備、検診の質の評

東京（03）-3269-1141

個 人 情 報 の 取 扱 い に つ い てわらず、わが国での死亡率は増加の一途をたどっている。特に 歳代から 歳代の働

またそれと並行して、読影医、技師の勉強会を開催するなど、検診精度の向上にも力歴のある受診者に対しては全委のマンモ撮影認定でＡ・Ｂを入れてきた。また、２００５年からは、本会の乳がん検診で「要精検」となった受

15707 人

一方、死亡率でも、わが国 価といった対策が急速に進ん を ス タ ー ト し た 本 会 で も、 組んでいるのが、マンモ検診 された人の割合を示す、陽性 の協力も得ながら、一層の工所属、役職など）を送付名簿として保持しております。

き盛り世代の女性では、乳がんは、最も多いがん死亡原因となっている。そのため、診者の追跡調査方法を改良して、最終診断結果の把握数を増加させるとともに、把握14510 人に努めたい」としている。

ている皆様について、送付に必要な情報（名前、住所、例で比較読影を実施するな
ど、きめ細かい対応を行って受診者数

２００２年からマンモ検診を 精検対象者の最終診断結果の 反応適中度が上昇するなどの 夫を重ね、さらなる精度向上

事務局 東京都新宿区市谷砂土原町 1 の 2（財）東京都予防医学協会

会では、現在「よぼう医学」を送付させていただいした最終結果を読影医や技師にフィードバックすることで、検診の質を高める取り組
みを進め、一定の成果をあげている。

2007.7.31 現在

人に 健事業として市町村が行って 検診学会など乳がん検診関連 いる。また、診断機器や画質 合わせを行うなど精検機関と には、精検未受診の人と、精2006 年

このうち、マンモ検診の精 導入し、精中委の求める検診 把握数を増加させることと、 成果を得ている。

健康管理コンサルタントセンター

医学」をご愛読くださりありがとうございます。本

04

50

06

70

50

１人が乳がんにかかる時代と いる乳がん検診の見直しが行 ６学会が立ち上げた、マンモ の評価に関しては、精中委の の連携を強化。さらに、読影 検は受診しているが、その結

今や日本人女性の2005 年〈2 〜 3 面（見開き）〉●連載 産業医訪問 第72 回●新刊紹介／『学校関係者のための糖尿病児童生徒
支援マニュアル』●連載 子宮がん検診をめぐって 第6 回
●連載 健康づくり・健康増進を支援するページ
続・実践編 第6 回や技師にフィー

広報室（電話 03-3269-1131）までご連絡ください。

2004 年〈4 面〉●新生児マス・スクリーニング30周年記念事業「東京都予防医学協会賞」設立●「禁煙と検診の有機的結合」テーマに
第2回日本禁煙学会総会●第25 回全国情報統計研修会が開かれる●医師たちとみんなで歩こう！
健康日本21推進フェスタ2007●連載 保健会館クリニックの顔 第12 回●お知らせ

ドバックすること で 撮 影 技 術、
診 断 能 を 高 め、検診の質を向上
させることである。具体的には、精検機関から返信してもらう〈1 面〉●さらに精度が向上 本会の乳がんマンモグラフィ検診

岡 惺治
三輪 一
岡 惺治
三輪 一

付名簿から削除を希望される場合には、お手数ですが、40

12 月 5 日
12日
19日
26日

続して送らせていただきたいと考えております。送加しているという。

資料：人口動態統計

岡 惺治（健康管理コンサルタント）
三輪 一（東京都予防医学協会総合健診部長）岡 惺治
第216回ヘルスケア研修会につき休み

理のもとに運用しております。そのうえで今後も継0450の乳がんは年々増加の一途を でいる。

追跡調査で得られた最終診断結果を踏まえ、読影時の注意点などを解説する角田博子聖路加国際病院医長（右端）。本会の読影勉強会で。

「乳がん検診診察結果報告書」の書式を改良し
た上で、最終診
断結果が得られるまで定期的に精検機関に問い

今月の主な紙面

たどっている（図）。

5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85〜
0◆◆◆ コンサルテーションのごあんない ◆◆◆これらの個人情報の収集、保存、利用につきまし

40

50
（歳）

0

11月 7日
14日
21日
28日ては、本会の個人情報保護方針に基づき、厳重な管20

本会の乳がんマンモグラフィ検診の成績

表

40

上要
昇精
な検
ど率
の
︑
精低
度下
管や
理陽
の性
成反
果応
あ適
が
る中
度
40

35

20

1960年
10

本会の乳がんマンモグラフィ検診
2000年

50

こうしたことから、老人保 度管理については、日本乳癌 の実施条件の整備に努めてき その結果を医師

1980年
20

さらに精度が向上
年齢別がん死亡率（乳房・女性）

図

年間購読料 300円(1部30円)
毎月15日発行

E890053(01)〒 162-8402
東京都新宿区市谷砂土原町 1の2
保健会館 電話 03（3269）1131

http://www.yobouigaku-tokyo.or.jp

スイオンはからだが酸化する

健康診断の結果をもとに行 レスの程度をチェックするよ ンだと考えています。マイナ
現在の子宮頸がん検診に 検診未受診者を新規の検診

２年に１度（隔年）」とした。 ていることも問題である。
おける問題点として、検診 受診者にできなければ、期減 少 効 果 が 指 摘 さ れ て い これまでにないきめ細かい

受診率の低さ、低い死亡率 待する効果は得難いので、る。さらに検診の精度管理 施策、たとえばダイレクト

メンタルケアには、産業カ のを抑えてくれると言われて機構では、国会が始まる しています。該当者がすでに 減しているマイナスイオンがが 十 分 に 行 わ れ て い な い メールや啓発公開講座など

ウンセラーが月２回来て対応 います。森や滝には都会で激う健康相談や、長時間労働 うにしています。
者の診察が私の主な仕事でと答弁用の資料を作成する 治療・休職中の場合は、主治 まだあります。遠くまで出かす。

ため徹夜組が出ます。徹夜 医とカウンセラーが話し合い けることが難しければ、近所る。また、子宮頸がん死亡 は 歳以上を対象に積極的ことなどが問題になってい を、行政はじめ検診関係者

歩くよう勧めています。それをした翌日は、規則で休ま をして、いつ復職させるのか の森や公園に行って緑の中を在のビルに移転してきた際 康になれるのです。明治神宮

喫煙対策では、 年前、現 だけでも十分、心身ともに健せるように指導しています を決めています。
が、完全には守られていな
過労の職員を診断すること に、「今やらない限り永久に や新宿御苑、井の頭公園などており、どちらかと言えば事 いのが実情です。
務的な業種になります。本部は埼玉県の川口市にあり、そ はとても難しいことです。そ できない」と判断し、会議室 都内にもまだ結構緑が残ってで、自分で努力していること

ントに頼るのは「他力本願」

要となります。薬やサプリメ

ら、そのための努力もまた必ようにすることが目的ですか

健康管理は病気にならない

ちらには別に産業医がいま こで、健康診断の検査項目に と執務室内をすべて禁煙にし います。
私は１９６６年に昭和大学 医になりました。現在は週に す。私は東京本部の産業医で、 白血球の血液像を導入、リン ました。それ以降喫煙者は確
医学部を卒業し、東京警察病 １回勤務しています。ですか 四百数十人ほどの職員の健康 パ球と顆粒球の比率からスト 実に減っています。
健康管理室では、普段は風院でインターンをして、その ら機構との関係は非常に長い 管理をしています。
機構では、さまざまな科学 邪や腹痛など体調不良を起ままレジデントとして入局し です。
ました。そこで一般医としてに関する研究班報告書」おの「がん検診の有効性評価
子宮がん検診への提言

検診実施の妥当性までも問 明らかであり当然の提言である。生活の質（ＱＯＬ）につ
Quality of Life
いても、若年者では妊娠分娩を考慮すべき年齢であり、早期発見で妊孕性（妊娠 が 成 立 す る 可 能 性 ）温存を容易に図れる利点があ
われかねないのが現状であ る。
る。
子宮体がん検診に、隔年検診の実施は未受
細胞診による子宮体がん可能性があり、また、若年 検診は、有効性について確

受診率の向上を考える時
診者への受診機会を高める層への教育を基とした検診 実な根拠となる報告がないばかりでなくＱＯＬの観点（２００３）年 月、厚 ても妥当性を認めている。 歳代の検診者数は増加した か ら も 検 証 す る べ き で ある影響なども考慮し、平成 方 法 で、 精 度 管 理 に つ い 化 に 伴 う 影 響 と し て、庫補助金の一般財源化によ ん 検 診 は 精 度 の 高 い 検 診 期待している。検診の隔年 存の可能性があり、死亡率

細 胞 診 に よ る 子 宮 頸 が 勧誘実施でも受診率向上を が、早期発見により子宮温子宮頸がん検診なり、まず、糖尿病の成因、イン

本書は全体で約１４０頁から

具体的かつわかりやすく解説さ校関係者に理解しやすいように、

防・管理システムについて、学

食生活、運動を含めた糖尿病の予討し、「がん検診に関する 年検診する」であったが、 る効果があるとの報告もあ の有症状者やハイリスク者

子宮がん検診を多角的に検 は、「に基づく乳がん検診およびしい食事摂取基準が記載されてに関する記述が不十分な点、新２～３年間隔での検診で検診対象者は、子宮体が歳以上の女性を毎 子 宮 頸 が ん 死 を 減 少 さ せ ん検診のうち不正出血など

老人保健法の検診事業でなく、検診受診者が固定しスです。仕事が忙しくてストレスを感じているのに、これ以上ストレスを増やしては、からだがも
ちませ
ん。
そこ
で胃痛
を防ぐ
生活習
慣や食
事とと
もに、胃や他の内臓に負担をかけないからだの動かし方をご紹介します。

子宮体がん検診は、ハイ（つづく）

１ 息を吐きながら、背中を丸める。
２こ の 姿 勢 で ～ 秒キープ。この際、呼吸は普通に続けて。
３これを回繰り返す。

腰回し
お尻で円を描くように。

脇～ウエスト伸ばし

身体を真横に倒す。

このとき、「気持ちいいな」「すっきり全身の伸びお腹を引き上げるように。

取り除く、けがを予防する以外にも、は気にせず、
ストレッチをしたときに感したな」などの感覚があれば、からだ

じる心地よさを大事にしてください。

筋肉の緊張を取り除き、からだをリストレッチを行うタイミングとして◇若いうちはいいけれど…

はほぐれています。からだが硬いこと
は、デスクワークの合間、たばこを吸得意先に出向いたり、会議に出たり、デスクワークをしたりと、多忙な日々を送っているＩさん。気づいたら猫背気味で姿勢が悪いなと感じたことはありませんか？ これは腹筋が緩んだ状態です。この状態が続いたまま年齢をすくなります。噛むことは消化の第は唾液とよく混ざり消化吸収されや早食いのＩさん。噛むことで食物けないようにしましょう（前号の運動意識を持ち、胃や他の内臓に負担をかなってしまいます。正しい姿勢をとるも正しい位置に収まらず、働きが悪く重ねていくと、胃だけでなく他の内臓一段階です。また肥満防止にも役立◇よく噛んで食べましょうう。

過剰に分泌させないようにしましょ

れやすい入浴後もよいです。

とがおすすめです。また、筋肉がほぐ

う代わりに、深呼吸をしながら行うこ

ラックスさせることができます。

ストレッチでは、疲れをストレッチがあります。

法として、図１のようなストレスを緩和する方◇からだが硬いけれど…

また検診受診率ばかりでを考えなければならない。 での実施を推奨している。

と思われる。抜本的な施策 安全管理が行える医療機関

率の向上を望むのは難しい とも可能としたが、十分にの隔年検診の実施で、受診 る。集団検診で実施するこあった。こうした状況下で 達 で き な い よ う な 例 も あ

源化以降は減少傾向にさえ を伴い、また子宮内腔へ到の向上は得られず、一般財 胞採取は、時に疼痛や出血

わらず、期待された受診率 さらに、子宮内腔からの細検診関係者の努力にもかか 例で、有症状例でもある。

診に向けての公開講座など スク群は不正出血を認める

診、節目検診や地域での検 てきたが、いわゆるハイリ

かしながら過去、誕生日検 リスク群を設定して実施し果を十分に期待できる。し歳以上とし、受診間隔を 者が２倍になれば検診の効 ての実施が推奨される。

検討会中間報告」として乳 見直し提言では、「年齢を り、隔年検診で、検診受診 で、適切な医療機関におい
がんおよび子宮がん検診のを多く含む食材は、胃腸の粘膜の新陳
代謝を盛んにしたり、胃酸の分泌を抑える働きがあります。食材ではキャベ
ツ、アスパラガス、セロリなどに含まれています。肉ばかりでなく野菜もしっかり摂りましょう。時間のある時も、このままの食生活では胃の調子に図２のような腹筋運動で筋肉をつけ保持できるよう、デスクワークの合間

また、正しい姿勢をできるだけ長く指導のイラスト参照）。

も悪化するばかりか、脂肪が蓄積さることもおすすめします。

若い今は太りにくいと言っていてちます。

れやすいからだになることも考えら

よい状況を多くし、痛みや不調などは

年齢とともにからだにとって気持ち「食べられる時に思いっきり」はほ減らしていく生活をめざしましょう。
しずつ」を心がけてみませんか。

どほどに、「食べる時間を作って少

れます。

:

検診年齢の引き下げは、て、効果を期待できない検率が横這い状態を示してい に実施すべきである。
診と曲解され、子宮頸がん 子宮頸がん症例の若年化が摂り方など日 中パソコンと向かい合ってい などありませんでした。自分 来の良くない生活習慣を変えよび平成 （２００１）年

平成 （１９９８）年度 見直しを提言した。

常生活上のア るような勤務状態ですから、 が生活している土地（東京な なければいけないという自覚

機構の職員の多くは、一日 の頃にはメタボリックの問題 にはなりません。当人に、従ドバイスをし 運動不足になりがちで肥満傾 ら千葉・埼玉など近郊）の、 がなければ、健康を取り戻す
度「新たながん検診手法のけ、さらに平成 年に実施

有効性の評価報告書」を受す。診療所で シンドローム（メタボリック） るよう指導しています。そう

来年からメタボリックに着はないので必 対策はここでも重要な課題と すれば、肥満にもならず、栄 目した特定健診・特定保健指
食べたいものを、食欲のま る必要もありません。

自身が指導することの本質をされたがん検診事業への国門医への紹介要に応じて専 なっています。

養剤やサプリメントなどに頼 導が実施されますが、指導者たりしていま 向の人も多く、メタボリック 旬の食材をバランス良く食べ ことはできないと思います。

たり、食事の年ほど経験を積み、その後 技術に関する情報処理を行っ こした職員から相談を受け循環器科で 年ほど勤め、最後に呼吸器に興味を持って呼吸器専門医となりました。
当時、東京警察病院の医局から、科学技術振興機構（機構）の健康管理室に交代で医師が派遣されていて、私は１９７２年から非常勤医師として機構に来ています。
今、健康のために足りない 理解したうえで指導することる人々の努力によって、わが国
スリン療法の実際、食事療法などれた内容になっています。

大きな原因です。昔の食糧難 ものは、天然のマイナスイオ が重要だと考えています。

も行っていま まに食べていることが肥満のの小児糖尿病患者の長期予後はに関する基本的な知識について

病気の公表をどうするか、スト

要しますが、糖尿病児への学校ある。

過ごせることが一般社会でも理著しく改善されましたが、それ全体の約管理を経験することは決して多の子どもたちの学校生活におレスの管理、友人との付き合い

現場での対応を適切に解説したいる。

解されるようになりました。しからの子どもたちがより良い学校
れています。
次いで、執筆者の方々

す。その他、

生労働省老人保健局内にHuman papillomaが、全国の検診受診率を見 る。また、検査の安全性確「がん検診に関する検討会」 virus
を検診に導入する る限り検診受診率としては 保や精度についてもガイドことについては、有効性を 大幅な落ち込みがみられて ラインを整備する必要性がし、小児糖尿病の成因や、治療な生活を過ごすためには、学校関の長年にわたる経験を踏まえて、ける管理に関する具体的な手方、進学 就･職、さらには飲酒と喫煙に至るまでの学校生活での検討会では、老人保健法 検証すべき、に止めた。

どに関する正しい知識の所有者
係者の糖尿病管理に関する理解が設置された。

は、糖尿病治療に直接関っていが不可欠です。本書は、糖尿病％を使用して解説さる医療関係者に限られています。

学校現場で実際に糖尿病児のそして、これら糖尿病治療に関くないと思いますが、インスリ
ン注射が必須な小児１型糖尿病のわが国の有病率は約１万人に１人と言われており、どの学校でも糖尿病の子どもが入学する
機会はゼロではないので糖尿病管理の知識は必要です。日本の引き書として、学校関係者を対応が細かく記載され、「学校検子どもで頻度が高い２型糖尿病

対象に、小児糖尿病治療に携
本書は、優れた実用書と考えます。

◇「痛み」もストレスの原因？

税）+

いない点など、次の版での改訂をわってこられた看護専門家の尿」を含めた学校における糖尿（青山社 ２･０００円

労が、しばしば胃の病気につながり

30

そ の 後 主 任 顧 問 医 を 経 て、年の間に小児糖尿病に方々の手によって、豊富な経病管理システムについて、また、とかく胃粘膜を傷つけます。

験の基に刊行されました。

り、胃腸の粘膜への血流が不十分にな胃が痛いとき、どんな姿勢になっていますか？ お腹を抱えるような姿勢ます。

になってはいませんか？ 少しでも痛飲酒の前に、牛乳やヨーグルトなど
日常生活でストレスをゼロにする

るため、胃潰瘍にかかりやすくなりま
ことは、非常に難しいですが、何かの乳製品を食べてからお酒を飲むと、て、からだにとっては大きなストレ

み」が別の不具合や痛みを引き起こし

もしこの状態が続けば…。
「胃の痛

います。

パンになって状 態 で、 パ ン

背中や腰は緊張が、このときの楽だと思います胃粘膜を保護できます。アルコールは気楽な気持ちで禁煙にチャレンジしす。

くる大根おろしは、消化を助けるジア
スターゼという消化酵素が含まれています。他に山芋などにもジアスターゼ
また、ビタミン様物質のビタミンＵは含まれています。

はスープ煮にしてスープごと食べるのがおすすめで
す。
そして、食

20

１）検診対象者

１９９０年に正式に嘱託産業

過去関する知識が普及し、観念的には、

胃の痛みや、胸焼けなど、どうも胃が気になるというＩさんのような人
胃の不調は、ライフスタイルに大きが、若い年代には多いようです。

２．子宮体がん検診
事量を腹八分10

２年に１度とする目に徐々に慣5

20 歳以上とする
２）受診間隔らし、胃酸を

3

適切な管理を行えば糖尿病の子

10

１．子宮頸がん検診
１）検診対象年齢みを緩和するにの様子です。

は、この姿勢がどうか、気がかり

１つでも自分に合った心身のリラッ

いてよいものか

クス法を、みつけてみましょう。

ままほうっておくれぐれも、適量を守りましょう。

だったため、この⑤ストレスに注意をの検査の対象外します。焼き魚の付け合わせにも出てです。健 診で胃どもたちは学校生活を支障なく

20

12てみましょう。失胃は、心を写す鏡です。精神的な疲

理を、お腹いっぱいになるまで食べる
人も多いようです。Ｉさんも食後にはり、胃に負担がか化する必要があを多く分泌して消い肉料理は、胃酸意！ 脂肪分の多た。 し か し 要 注

いで食べていましのため、気にしな

胃が痛むこともなく、太りにくい体質

かっています。
お腹が空いていても、米飯を中心とした和定食などを選ぶことをおすすめとが多く、 食べ敗を恐れず１時間
で も、 １ 日 で も、
少しずつ禁
煙時間をの
ばしていく
ことがポイ
ントです。

腹時におこるこ

定食やカツ丼など、こってりした肉料さん。 痛みは空く影響されていま④お酒に注意空腹時の飲酒や、強いお酒は消化力を持つ胃酸が、食事をているようなむことのあるＩ

す。
日々の生活を見直し、胃炎や胃潰

20

（2）

●図 2
●図 1

瘍などの本格的な病気にすすんでし
まうのを、未然に防ぎましょう。
◇胃炎・胃潰瘍になるのはなぜ？
胃は、胃そのものを溶かしてしまう

食欲はあり、朝食もしっかり食べて出社するＩさん。しかし仕事が忙しいため、最近

睡眠中は、胃液の分泌が低下し、胃摂れない時にも分泌されてし食事を摂れない時は、乳製品だけでも口にする習慣を！ 空腹をブラックコー

冷 え の 改 善 や 疲 れ を と る た め に、ら、牛乳を職場

ヒーで紛らわし

ゆっくりとお風呂に入り、湯船につかの冷蔵庫に常備若い年代の男性では、昼食に焼肉

吉田重美

操

20

ときどき胃が痛子宮頸がん検 診受診 者のうち、有 症 状 者およびハイリスク者に対しては、第一 選 択として、十分な安全管 理のもとで多様な検査を実 施することができる医療機関の受診を勧奨する。
しかしながら、本人が同 意 する場 合には、子宮頸がん検 診に併せて、適切な安全管 理のもとでの子宮体部の細胞診を実施する。

本会・健康増進部
健康運動指導士

がん検診に関する検討会中間報告提言
空 腹 時に胃の痛みを覚える 27 歳の男性。食欲は旺盛で、食べると痛みは治まる。健診で胃の検査は受けなかったが、その他の結果は異常なし。責任感が強く、重要な仕事を任されている。多忙で昼食を抜くこともあるため、食べられる
時には思う存分食べている。たばこは１
日 10 本。酒の量はほどほどだが、ほぼ毎日飲んでいる。

ほどの強力な「胃酸」を出して、食べものを消化しています。しかし通常は「粘液」が胃壁全体を覆い、胃酸から守られているので、胃自体が溶かされることはありません。
は昼食を抜いてしまうことも。そのうち、空腹を感じる

ところがこのバランスが崩れると、胃酸によって胃の粘膜が荒らされ、そと胃痛が気になるようになっ◇空腹時間をあけないてきました。

れが進むと炎症や胃潰瘍などをおこす
特に、食べ物によって胃液が薄まらことがあるのです。

体内リズムの調整は、胃にとっても大切なこと。できるない空腹時には、食後よりも胃に痛みがおこりやすくなります。

だけ決まった時間の食事を習慣づけましょう。食事時間に◇胃を大切にするライフスタイルのポも働きを緩めます。しかし、睡眠不足

まい、胃壁を傷つける原因になりま

胃に食物を入れないと、強いだったり、疲労が蓄積したりすると、す。仕事の合間を見計らって、空腹

荒らす原因となります。
疲れがとれるように、睡眠時間を十分にとりましょう。
②ゆっくり入浴のすすめ
からだが冷えていると、胃など内臓るようにしましょう。温泉の素や、アし、カフェオレの働きが悪くなります。

を感じる前に軽く食べましょう。

睡眠中でも胃液の分泌が高まり、胃を①睡眠を十分にとりましょう

イント

6
長
谷
川
壽
彦
（1）

72
◇太りにくいからとは言っても胃の痛みが気になる〜

10

本
会
検
査
研
究
セ
ン
タ
ー
長

中 が
間 ん
報 検
告 診
に
関
す
る
検
討
会

子

にするのはいかがでしょうか。

ロマなどの気に入った入浴剤を利用するのもよいですね。
③禁煙にトライしてみましょう
たばこを吸うと血液循環が悪くな

I さんのプロフィール

小林明美

兼松百合子・天野洋子／編著

10

12

本
間
本会・健康増進部
保健師

よりよい学校生活のために

13

27歳男性 I さん
鶴田浩子

（健康管理コンサルタント）

15

科独
学
技立
術
振行
興
機政
構
産法
業
医人
10

学校関係者のための糖尿病児童生徒
支援マニュアル30

監修：岡 惺治

続・実践編⑥
健康づくり・健康増進を支援するページ

わ学
か校
り現
女
子 や 場
栄
養 す で
大
学 く の
大
学 解 対
院
教 説 応
授
しを
大 た具
和 実体
田 用的
書に
本会・健康増進部
管理栄養士

ると治まるそう

2
413
413
10 15
19
2007
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精神科専門病院で診断や治療 をかけられるよう工夫してにあたるかたわら、保健会館 います。

る。しかし、厳格な食 る ―方々。
受賞者の選考には本会、東からだの疾患が疑われる場

また、内科的な問題や、事管理の継続における担当している。

クリニックの心療内科外来を検査担当者、ＰＫＵ親の会関

本人や家族の負担は決 京産婦人科医会、治療専門医、「当外来は、不眠やうつ、神 合には、すみやかに当クリ

して小さくない。

こうしたことから本 東支部の代表らで構成する選経症、パニック障害、摂食障 ニックの専門医を紹介する

健康日本推進フェスタ

この催しは生活習慣病に対

かれる。

第

月 日（水）午後６時～
神奈川「パシフィコ横浜」

やせている？

太っている？ それともあなたのお子さんは

第 回日本小児内分泌学会
学術集会公開講座診療の際に大事にしていある部分を見出し、その方

多彩な趣味を持つ北村医

月 日（水）午後２時～４時
東京・永田町「星陵会館」

仕事と睡眠の諸問題

保健指導シリーズ２

第２１６回ヘルスケア研修会

５２１６ ５―５５１）まで。

の 運 営 事 務 局（ 電 話 ０ ３

問 い 合 わ せ は、 同 学 会

し込み不要。

は、精神保健指定医として ひとりに必要かつ十分な時間 いお酒を飲むこと」とか。

攻し博士課程を修了。現在 なりますので、患者さん一人 「サッカー観戦と、おいし学大学院で呼吸器内科を専 会話の時間そのものが治療と 師。今ハマっているのは、

北村直人医師は、東北大 入れています。心理療法では、。
を積極的に取り にしています」

療する心理療法 りや前向きな気持ちを大事

っくり聴いて治 そのために、私自身のゆと者さんの話をじ けていくことです。そして診療には、患 の治っていく可能性をみつ人です。

んの多くは社会 の中で、その方のゆとりの広く対応しています。患者さ るのは、患者さんとの会話

候群など、心の悩み全般に幅害、統合失調症、過敏性腸症 ことができます。

会では、長期にわたっ 考委員会があたり、原則として食事療法を継続して て毎年表彰を行う。

選考委員会では、今年度の協会賞の受賞者として７人を日本医師会、日本歯科医師

保健指導のデータ管理につい

当日は、生活習慣病が気に康づくり財団事務局長のあい 指導に向けての準備状況 ―ことを目的に開かれているもさつの後、グループディスカッ 統計部門の立場から」をテー ので、今年で４回目となる。

会事務局長と岡英夫群馬県健 受けて「特定健診・特定保健 の健康について考えてもらう

１日目には、山内邦昭中央 て」と題した講演の後、これを する知識を深め、自分や家族会場に開催された。

北村直人 医師

新生児マス・スクリーニ

選出するとともに、公費による新生児マス・スクリーニン

グ検査が開始される以前に発見され、今日まで治療を継続

本会では、全国に先駆けて トン尿症（ＰＫＵ）を中心と も に 新 生 児 の ス ク リ ー ニ 良好な健康状態を維持し、勉 している４人に対しても特別

１９７４年から、フェニルケ する先天性代謝異常症の新生 ン グ 検 査 を 実 施 し て き た。 学に励み、社会で活躍してい 賞を贈ることを決定。去る８児スクリ １９７７年に新生児マス・ス る方々の努力を称え、今後も 月 日に開催されたＰＫＵ親ーニング クリーニングが公費化され、 それを継続していただくこと の会関東支部総会で表彰式を周年記念事業 副賞、記念メダルを贈呈した。

検査を開 各都道府県が実施主体となっ を願って、新生児マス・スク 行い、各賞の受賞者に賞状と始し、代 てからは、本会は東京都の委 リーニング（協
謝異常の 託を受け、都内の産科施設で 「東京都予防医学協会賞」
表彰の対象となるのは、①

子どもた 出生した新生児のスクリーニ 会賞）を設立した。
ちの健康 ング検査を行うとともに、患増進をめ 児の健やかな成長を支援して 新生児マス・スクリーニングで発見され、食事療法を必要
新生児マス・スクリーニン とし、②ＰＫＵ親の会関東支

ざして、 きた。
東京産婦人科医会 グで代謝異常が発見された子 部に加入し、③表彰の年の４

冒頭、大会長の金子昌弘国 実際、小中学生を対象にした

心療内科外来健診、各種検査の成績処理担 交わされた。

第２１６回ヘルスケア研修会が 月 日（水）午後２時

回日本小児内分泌学 から４時まで、東京・永田町

部紹介「群馬県健康づくり財 「生活習慣病予防フェア」が問い合わせは、実行委員会―

月７日 の井上雄一院長が講演する。

オーキング大会」、専門家に （水）午後６時から７時 分 司会は、三輪 一本会総合健健診の成績処理担当者⑤学校 な事例をもとに熱心な質疑が できる「医療関係者と歩くウ みましょう」が、ＢＭＩ 「仕事と睡眠の諸問題」をテー設（人間ドック等）健診成績 川・静岡・広島）の取り組み 歩きながら、気軽に健康に関 もやせている？
―
処理担当者④地域健診、母子 が報告され、各支部の具体的 するアドバイスを聞くことが パーセンタイル曲線をかいて マに、代々木睡眠クリニック

保健指導シリーズ２としてこの全体討議では、来年度 なる一般参加者が、医師や看 会の公開講座「あなたのお子 の「星陵会館」で開かれる。

ションが企画され、担当部門 マに全体討議が行われた。

きたむらなお とングが国の事業としてスタートして 年。この間、本会では都内の産科施設で出生した新生児のスクリー
ニング検査を実施してきた。新生児マス・スクリー
ニングで発見された子ども
たちは、食事療法など適切な治療によって健康維持が可能だが、厳格な食事療法の継続には困難が伴う。そこ で 本 会 で は、 長 期 に わ
たって食事療法を継続している方々の努力を称え、新生児マス・スクリーニング
周年記念事業として「東京都予防医学協会賞」を設立。８月 日に開催されたの医師や どもたちは、食事療法など適 月１日の時点で満 歳を超え治療の専 切な治療の継続によって健康 ており、④治療機関に通院し、 会など７団体が主催する「医 ２００７」が、来る 月 日

23

門家とと を維持することが可能であ 現在も食事療法を継続してい 師たちとみんなで歩こう！ （金・祝日）、東京・有明で開11

フェニルケトン尿症（ＰＫＵ）親の会関東支部総会で、

健 医
康 師
日
た
本
21 ち
推 と
進 み
フ ん
ェ
ス な
タ で

域健診成績処理担当者③施 に向けた４支部（岩手・神奈 護師、管理栄養士らと一緒に さんは太っている？ それとごとに、①情報処理部門②職

28

たばこは肺がんをはじめとする多くのがんや、呼吸器疾 立がんセンター中央病院部長 禁煙・防煙教育、公共施設で患、循環器疾患など多くの疾 があいさつに立ち、長く肺が の禁煙に向けた取り組みなど
ん検診に取り組んできた経験 多数の口演やポスターディス

このため国では、健康日本 から、「検診だけでは肺がん カッション、パネルディス

員制肺がん検診組織における28

病の原因となっている。

や健康増進法、そしてがん 死亡を減少させることに限界 カッション、シンポジウムな対策基本法と、たばこ対策に があり、一次予防としての禁 どが行われた。
このうちポスターディスには、「たばこの規制に関す た。今後は検診の場でも禁煙 する「東京から肺がんをなく進めるとともに、２００４年 じて、このテーマを取り上げ カッションでは、本会が運営関連する施策や法令の整備を 煙の重要性をますます強く感

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2 歩
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公開講座は、養護教諭、小 附」駅下車、徒歩 分以内の事堂前」
「溜池山王」「赤坂見

講師は、慶応義塾大学医学 下鉄各線「永田町」「国会議本会など予防医学事業中央 当者 ―の５グループに分か
このほか研修会では、群馬 よる健康相談、栄養・食生活 まで、パシフィコ横浜で開催 診部長。
会場の「星陵会館」は、地会傘下の全国支部で、情報処 れて情報交換と討議が行われ 県支部の岡事務局長による支 相談、運動指導が受けられる される。

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る世界保健機関枠組み条約」 活動に積極的に取り組んでい す会」事務局の担当者が、「会に批准するなど、喫煙対策の きたい」と述べた。

総会では、国立保健医療科 入会後の禁煙状況について」

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２日目には、厚生労働省の 団の概要と新規事業の取り組 実施される。参加費は無料。 部の長谷川奉延准教授。

総会の最後には、金子大会 理や統計実務に携わっている た。

こうした中、第２回日本禁 学院たばこ政策情報室の吉見 と題する発表を行った。

推進に取り組んできた。

煙学会総会（理事長 作田学 逸郎氏による「わが国におけ

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その表彰を行った。

テーマに第2回日本禁煙学会総会

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標準的な健診・保健指導の在 み」や、山内事務局長による
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杏林大学教授）が、８月 日、 るたばこ対策について」、厚 長が、たばこのない世界実現 担当者が参加して、第 回全日の２日間にわたり、東京 生労働省の武見敬三副大臣に をめざした大会宣言を読み上 国情報統計研修会が、８月で開催された。

どの特別講演や、禁煙外来の群馬県前橋市の前橋ホテルを る「特定健診結果管理・特定 動報告が行われた。

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２―２２１）まで。

象で、参加費無料。事前の申 定員先着４００人。

古紙パルプ 70％の再生紙を使用しています。

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ＰＫＵ親の会関東支部総会で、自分の１日のフェニルアラニ
ン摂取量を学ぶ子どもたち

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12「禁煙と検診の有機的結合」

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各賞の受賞者と、祝辞を述べる北川照男本会理事長の国立がんセンター中央病院 よる「わが国の禁煙対策」な げ、満場一致で採択された。 日、 日の２日間にわたって、 り方検討会の窪寺健委員によ 中央会の全国運動に関する活 事務局（電話０３ ３―２６５ 児保健関係者、一般の方が対 ところ。参加費２０００円。

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25

第25 回
全国情報統計
研修会が
開かれる
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Ｐ発
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