田上心リハだより
田上心臓リハビリテーション病院情報誌
発行：広報委員会
文責：大嶋 秀一

今号の内容
高血圧と認知症について減塩の食事について

No.5
2022年9月

塩分摂取量について各部署からのお知らせ

高血圧と認知症について
院長 大嶋秀一・文編集後記「後来の種子」

減塩の食事について
管理栄養士 重石裕美子・文

高血圧は最高血圧140mmHg 減塩は一日6gと言ってもなかなかわかりづらいと思います。
以上または最低血圧90mmHg ただコツをつかめば毎日の食事に活かせるヒントがあるかもしれ以上と定義され、2017年では ません。
～減塩のコツ～我が国に約4300万人の高血圧 ①できるだけ塩分の多い食品は避けましょう。
患者が存在し、図１に示します （梅干し・漬物・明太子・佃煮・練り製品・缶詰・ハムなど）
ように降圧目標の130/80未満の ➁麺類は汁は残しましょう。
達成率は21.3％しかなく、8割 （特にラーメンなどは食べないようにしましょう。)
近くの高血圧患者はコントロール不良となっています。表１に ③味噌汁やスープは具をたくさん入れて汁の量を少なくしましょう。
示しますように65歳以上の介護が必要になる原因として、脳心 ④柑橘系の酢や種実（ごまなど）を使ってうまみを増やしましょう。
血管疾患や認知症が多く、脳心血管疾患の最大の寄与因子は高 ⑤香味野菜（生姜・ニンニク・ネギ・大根おろし・大葉・木の芽など）や香辛料（辛子・唐辛子・こしょう・わさび・山椒）などを使うと血圧です。
薄味でも美味しく食べれます。
⑥魚の干物や塩物は控えましょう。
生の魚に自分で塩をかけて塩焼にしましょう。
⑦新鮮な素材だと薄味でもおいしくいただけます。

自分の食事を見直して減塩食にトライしてみませんか?

塩分摂取量について臨床検査技師 山下美咲・文

図２に示しますように、血管性認知症やADL低下は高血圧と密 高血圧で日頃の塩分摂取に気を付けておられる方も多いと思い接な関係があります。したがって、血圧をきちんと管理するこ ます。とは脳心血管疾患を減少させ認知症やADL低下を防ぎ、健康寿 1日の塩分摂取量は10g以下が望ましいと言われますが、実際どれくらい摂取しているのか気になりますよね。
命を延長させることができると考えられます。
食品から摂取した塩分のほとんどは尿から排出されます。そこで尿を用いて塩分量を簡単に測定できる検査が当院でできますのでご紹介します。
気になる方は主治医に尿中食塩濃度測定検査
早朝尿に試験紙を浸し、色変化 ご相談ください。
で尿中食塩濃度を判定します。
2g/ℓ～14g/ℓまで測定できますので高血圧の予防や食事療法の参考になります。

各部署からのお知らせ～リハビリテーション科より～

第28回熊本心臓リハビリテーション研究会(令和4年5月28日) 演題発表
演題：「心不全手帳を用いた疾病管理としての心臓リハビリテーション」
演者：村田 憲誠
当院独自で作成した心不全手帳である「私のカルテ」について演題発表を行いました。「私のカルテ」は主に当院でリハビリを行っている患者様を対象にしており、ご自身で日々の血圧などを記録して頂いています。「私のカルテ」の目標は「患者様自身で正しく自己管理が出来るようになる」事と「異なる医療機関であっても情報共有ができる事」です。今後、様々なデータをまとめて私のカルテを使用した自己管理が再入院予防や心不全増悪防止にどのように関わっているか明確にしていきたいと思います。
第28回日本心臓リハビリテーション学会学術集会(令和4年6月12日) ※Webにて演題発表
演題：「アドヒアランス不良の症例に対して包括的アプローチによって再入院抑制につながった症例」
演者：東 勇助
外来心臓リハビリを行う上で目標の一つに「再入院予防」という言葉があります。再入院に至る要因としては様々な理由がありますが、今回はその中でもアドヒアランス（患者様の積極的な治療参加）を改善するために多職種で取り組んだ結果、再入院予防に繋がっている患者様を症例報告形式で発表しました。

～病院全体より～～心リハチームより～

現在、週に1回（水曜日）心臓に関する病気・薬・食事・リハビリ等の知識の習得を目指して多職種による患者講義による啓蒙活動を行っています。現在は外来の方も参加されていますが、感染状況等で制限もありますので興味がある方は当院スタッフに気軽にお声かけ下さい。

当院では月に1回スタッフ全職種を対象に院内勉強会を開催しています。今回の4月、6月の院内勉強会では院外からお招きして各分野で勉強会を開催して頂きました。
お忙しい中貴重な講演ありがとうございました。
4月27日院内勉強会
6月7日リハビリスタッフに向けた勉強会
熊本機能病院循環器内科部長:釘宮史仁先生
6月28日院内勉強会
熊本中央病院 医療安全管理室：平川看護師
感染対策室 ：田上看護師（参考文献留魂録
吉田松
陰の「死生観」

第1週・・リハビリ第2週・・看護師
第3週・・その他専門職

管理栄養士・臨床検査技師
薬剤師 ・社会福祉士

第4週・・医師にをう先庭 明志れ（ヲ実し夏ん二年のこ十へ
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