2011（平成 23）
年1月15日 第449 号（財）
東京都予防医学協会（財）
予防医学事業中央会東京都支部
発行人 北川照男・編集人 山内邦昭
発行所

〒 162-8402
東京都新宿区市谷砂土原町 1-2
保健会館 電話 03-3269-1131

http://www.yobouigaku-tokyo.or.jp
毎月15日発行

今月の主な紙面〈1 面〉● 年頭所感〈 2・3面（見開き）〉●連載 歯の喪失は予防できる
人生の最後までおせんべいをバリバリと 第6回●話題 動機づけ面接法 ― 禁煙する気のない人への支援スキル
第234回ヘルスケア研修会より● 連載 健康づくり・健康増進を支援するページ
元気でいきいきシリーズ 第7回：医師／保健師／
管理栄養士／健康運動指導士のコラム

鈴

木

聰 男

きな社会的課題

する問題が、大医療を取り巻く環境は、人医療を切れ目のない東京都予防医学協会の事業活用するために医療情報を共有し材の不足、医療財政の問題、 から、私たちは数多くの情報

この情報の量も想像以上にと考えています。今年も、どうぞよろしくお願いいたします。

として提起されました。

そ の 時 に も、 医療の基本である信頼関係が をいただき、それを活用する

地域医療を守る 希薄になっていることなどか ことによって、予防、治療に

このような状況の中で、都ために最も大切 ら、ますます悪化しています。 役立てることができます。
なことは、医療関係者の連携と 民に安心・安全な医療を提供 急速に増加し、提供・受理のります。それらの情報を私た協力であること することは並大抵のことでは 方法も多岐にわたってきておしかし、それでも今後われ ちが、どのように活用していを学びました。 ありません。
幸いにも昨年は、新型インフ われが推進すべきことは、切 るか、常に検証していくことな 流 行 も な く、 くことではないでしょうか。

急性期から慢性期、そして ふさわしい方法を検索し、さそのためにも、皆様方の一役・職員一同

財団法人東京都予防医学協会

東京都医師会
会長

明けましておめでとうございます。
京都医師会の諸事業

ワクチン接種も

今年は、この情報化社会にに対する深いご理解

いくつかの課題 回復期という医療の流れ、そ らに将来に向けての新たな連

ルエンザの大き れ目のない医療を提供してい も必要です。

と ご 協 力 に、改 め てを残しながらも して予防という大きな活動の 携と協力関係の強化に努めた

日頃の皆様方の東感謝申し上げます。

が、都民の命を なくなっても地域の医療は成進められました 中で、これらのどこが機能し いと思います。

新 型 インフルエン

層のご支援をお願いし、今年それぞれの持ち場で責任を がよい年でありますよう願っ

守る、地域医療 立しません。
なり、わが国の防疫・予防体 の重要性は今後も増していき

ザの流行から学ん

ただきます。

十分に果たしていくことが求 て、新年のご挨拶とさせていめられています。

います。私どもも健康増進・健康管理支援機関として、こうした行政や医師会、学会などの取り組みと連携し、人々の生涯を通じた健康づくりに協力していきたい

ます。

また国は、
ＨＰＶ、Ｈｉｂ、小児肺炎球菌のワクチンについ

感染症対策と並んで、 年 て、 年度以降の定期接種化

行状況に注意する必要があり をお願いいたします。

た。新年を迎えて、今後の流 す。油断せず、手洗いの励行

お子さんを中心の流行でし も、予 防 の 基 本 は 手 洗 い で 力をお願いいたします。

的にスタートした国民健康づくり運動「健康日本21」。現在、最終評価が行われの公衆衛生上の重要 に向け、子宮頸がん等ワクチ

な課題の一つが、が ン接種緊急促進臨時特例交付ん対策です。東京都 金により基金を設置して接種

では 年に「東京都 を進めています。東京都とし

がん対策推進計画」 ても区市町村と連携し、接種

私ども福祉保健局では、こを策定しましたが、 率向上を図ってまいります。

その目標として、がん検診の受診率と質 れらの諸課題を含め、今年もは、今後とも東京都の福祉保

月には流行警報が める上で不可欠な地域がん登 ご協力を賜りますよう、お願

東京都では、がん対策を進 健医療行政に格別のご理解、人ほどが感染したと考えられ 数の報告が１・０を超え、流 ロウイルスが、今シーズンは な事業を行っております。

ただ、ウイルスのサーベイ 昨年の読者の皆様におかれまして

一方、昨シーズンはインフ 協会や東京都医師会のご協力 んでまいります。

の 向 上 を 掲 げ て お 全力をあげて東京都の公衆衛し上げます。

1

日頃、母子保健、学校保健、 ていますが、 年から 年にか 行が始まったと思われます。 流行しています。東京でも、職域保健など地域保健の各分 けての今シーズンは、東京で

10には、東京都の福祉保健医療 新年を迎えました。

この新型を含めて、インフ ３ で)、新型 Ａ(Ｈ１ は)２割

インフルエンザにしても、 の実施には都民の皆様のご理 ご多幸を祈念いたしまして、を進めております。がん登録 皆様方のより一層のご活躍と12

いておりますことに、厚く御 ルエンザ全体でみると、昨年 に過ぎません。昨シーズンは ノロウイルス感染症にして 解は不可欠です。皆様のご協 ご挨拶といたします。

行政に多大なご貢献をいただ

うちの７割が香港型 Ａ( Ｈ 立っています。

野の第一線でご活躍中の皆様 は大規模な流行をみせぬまま ランスでは、報告されている 発令され、食中毒の報告も目 録を 年度に実施すべく準備 いいたしますと共に、新年の

12

11

だこと

夫

12

一昨年は、新型インフルエン 制、さらにはワクチンの問題 ます。

桜 山 豊

東京都福祉保健局
技監ており、その結果を今後のさらなる健康づくりに生かしていくことが期待されてり、東京都予防医学 生・社会福祉の向上に取り組

月には、北明けましておめでとうございます。健康寿命の延伸と生活の質の向上などを目11ございます。

新年明けましておめでとう 礼申し上げます。

新 年 の ご 挨 拶

年をお迎えのこととお喜び申 わが国では推計で２５００万 関あたりの 週間の平均患者 ルエンザの陰に隠れていたノ もいただきながら、さまざま

おかれましては、健やかな新 ミック２００９ Ｈ(１Ｎ１ 」は) 、 でも昨年末には、定点医療機

さて、２００９年に発生した 海道で流行が08「よぼう医学」読者の皆様に 新型インフルエンザ「パンデ 開始し、東京

11

ザの流行が一つのきっかけと など、いくつかの感染症に対〈4面〉● 適切な評価を目指して
特定保健指導研修会（評価）を開催―中央会●「産業安全運動10 0年記念事業」が始動●山田邦子さんの楽しいトークで学ぶ
子宮頸がん予防とHPVワクチン●乳がん予防啓発の講演会が八丈町で開催

リウマチな
歯周病には☆☆☆

尿病、膠原病、 ます。
ど）、ストレス、ホルモンの変 歯肉炎と歯周化などで免疫 炎の２段階が炎症が歯肉側の力が弱ま あります。
る場合や遺伝的因子によっ にとどまってて も、細 菌 数 い る 段 階 が、がそれほど多 歯 肉 炎 で す。

歯周病にはいろいろな種類☆☆☆

血流が増加し れ、歯槽骨、歯根膜、セメント の歯は抜かざるを得ません。
て、歯茎が赤 質が破壊されます。破壊されく腫れてきま たこれらの組織はもう元に戻す。腫れのた りません。歯周炎の段階に移 があるものの、どれもメカニ
病原側のリスクファクター

めにポケット ると、ますますポケットが深 ズムは前述の通りです。
の深さが若干 くなり、ポケット内の環境が深 く な り、ポ さらに悪くなります。この負 を抑え、防御側のファクター
ケット内は嫌 のスパイラルが歯周病の重症 を高めることで、抵抗力の方
気 性 に 傾 き、 化です。歯周病の初期症状は が勝るようなバランスに保つ
免疫学者の多田富雄が歯学

ちょうどドブ 痛みを伴わないため、発症や ことが大切です（図）。
の中のような 進行に気がつかない人がほとにおいがする んどです。歯を磨いた時に出 関係者向けの講演で「難治性ようになりま 血するようなら要注意です。 の歯周病は手遅れの歯周病」
す。
また、鏡でよく見て、歯茎 という名言を残しました。つさらに、出 の色がピンク色で歯と歯の間 まり、どんな難治性の歯周病
血 し や す く の歯茎の形がシャープな三角 であれ、最初は予防可能な歯なっているた 形になっているなら正常です 肉炎から始まっているのであ
め に、ポ ケ ッ が、歯茎の色が赤く、歯と歯 り、そこで対処すれば簡単に（つづく）

ト内は血液由 の間の歯茎の形が丸みを帯び 防げる病気なのです。
来の栄養分も た三角形になっている場合も
初期歯周炎から中等度歯豊富で、嫌気 要注意です。
性で、血液の好きな歯周病 周炎に進むと、歯が動くよう㏄をカウントることを意識する来談者の言動である「チェンジトーク 」は面接の青信号だ、とした。チ ェ ン ジ ト ー クとは、例えば「禁煙しなくてはいけません
ね」「今度は禁煙できそう 」「今週末から禁や嗜癖行動、生活習慣病への効果が示されているなる。こうした中、注目されているのが薬物依存は、いかに来談者の行動変容を引き出すかが鍵と禁煙や生活習慣の改善など、健康支援の現場でガイドラインでは、ニコチ は、相反する感情や思考を 意 識 す る 来 談 者 の 言 動 の医学会の物質使用障害治療いる。また、アメリカ精神 く 」と紹介。

果があったことが示されて に 則 り、戦 略 を た て て い 摘した。

の方法に比べて１・ 倍効 １）に基づき、原理（表２） 化していくことが重要と指

ティックレビューで、従来 な考え方として、「精神（表 であり、これを識別し、強煙 し て み ま す 」な ど

動機づけ面接法だ。健康管理コンサルタントセン

その上で、「一般的に人 るのが、変わらないことを違ったことを反射的に正し は、例えば「１日数本だし、け面接法の特徴を、「受容 自分の言葉によって変化へ 「売っているからやめられ

加濃正人医師は、動機づ たくなる『正したい反射』、 軽いたばこだから大丈夫」

して推奨されている。

一方、面接の赤信号とな

ターと本会が主催する第２３４回ヘルスケア研
ン依存治療の第２選択群と 同 時 に 持 つ『両 価 性 』、間 「抵抗」である。この抵抗にし へき

修会では、去る 月４日、
「動機づけ面接法―禁煙する気のない人への支援スキル 」と題し、鵬友会
新中川病院の加濃正人医師が講演を行った。今月的な応答による来談者中心 動機づけられる『宣言によ ない 」といった言い訳や、的要素と、特定の変化に指 る自己動機づけ 』、強い説 「結局は自分の意志だ。薬り入れてい加濃医師は、参加者によ

さらに、加濃医師は、動 るロールプレーイングを交くことで、来 機 づ け 面 接 法 の 戦 略 と し えながら、チェンジトーク
談 者 が 自 ら て、①「はい 」や「いいえ 」 と抵抗の識別のポイント、の 意 志 に よ では答えられないような、 そ れ ぞ れ に 対 す る 応 答 のり、行動変容 開かれた質問②話を続ける 手法などを紹介。
「開かれに 向 か う よ ように強化する、是認③相 た質問によって来談者からう に な る 可 手の言葉をそのままか整理 言動を引き出し、その中の能 性 が 高 く した内容で確認する、聞き チェンジトークだけを評価
な る 」と 述 返し④相手のそれまでの言 していく。それによって、べ、その有用 動を箇条書きのように並べ だ ん だ ん と チ ェ ン ジ ト ー
富な経験に基づき、実際の はチェンジトークだけにな性 を 強 調 し ていく、要約―をあげ、豊 クの割合が増え、最終的にた。

行動変容に向かうようにな

そして、動 手 法 な ど を 詳 し く 解 説 し る。そこから動機が生まれ、お正月の食べ過ぎで疲れた

また、加濃医師は、変わ る 」と述べ、講演を結んだ。

機 づ け 面 接 た。
法の基本的として、七種の ています。ほのかな甘みがあ た、根 に若菜を入れた汁 り、止血、利尿作用があると は、胃 腸の消化を

ゴギョウは、母子草（ハハ 高めるジを食べ、無病息 されています。
災を願ったとされています。一 コグサ）です。生えている様 アスター
般には、江戸時 子から、父に先立たれた母子 ゼなどが代以降に広まっ が寄り添って挫けずに生きて 含まれてハ コ ベ ラ は、別 名 ハ コ ベ よい食材です。

た胃にもす。咳止めの作用があるとさ で、疲 れていったようで いる姿を見る人もいるようで いますのご

七草は「せり れています。

す。
なずな

単に新鮮な野菜が手に入りま からも受け継がれていってほビラコ）と 冬場の体調を整えるため、経大根やセリ、かぶなどは、呼ばれ、味 験的に、若菜を食べていたの 今が旬の取り入れやすい食材です。お粥や和え物、サラダ
その効果は現代にも通じ、 やスパゲティの具材にもおすはあまりよ かもしれません。
いとは言え

ま せ ん が、 理にかなった食材を選んでい すめです。

るチャレンジも楽しみの一つになります。
②屋外遊びを楽しむ
か け っ こ、
キャッチボー
ル、ボールの蹴り合いなど、簡単な運動を親子で行う方法です。
強度の高い運動ですが、大人の体力アッずに楽しめます。
また、親子で走るマラソン
例えば、お父さんが掃除機 大会などへの参加を目標にす①掃除、買い物も運動にみましょう。

動量を落とさない工夫をして 間を決めると、子どもも飽きす。そこで、休日に家庭で、運 す。遊び感覚で、ルールや時は運動量が少なくなりがちで ると、子どもも興味を持ちまう機会が多いのですが、休日 らだを動かすのを楽しんでい育の授業などで、からだを使 プにも役立ちます。大人がか解熱、鎮痛 ることがわかります。
作用があるとされての独特の香りは、食欲増進の を広げ、タンポポのスズナはかぶで、効果もあるとされています。 ような植物です。
ビタミンＡやＣも豊富です。

ナズナは、道端などでよく ス ズ シ ロ は 大 根 で
見 か け る、別 名 ペ ン ペ ン 草 す。どちらも、葉にです。ナズナは、その名前に はカルシウムや食物「七（ な な ）」が 入 っ て い る 繊維、ビタミンＣも●ことから、縁起がよいとされ 多く含まれます。ま●運 動 相 談 ＦＡＱ

学童期に体験
しておきたい運動

小学１年生頃の発育発達のＱ 最近の子どもは体力がな されています。

高い傾向にあるという報告もこの時期には、さまざまな
何分かかるかな 好きになることを大切にしたとに興味が広がる時期と言わ 買い物に早歩きで行ったら 運動や遊びを楽しみ、運動がど、時間を予測 いものです。それが、多様なして計る方法で 動きを身につけ、体力を向上す。実際にやっ させ、からだの基礎をつくる

年度体力・運動能力調査」、『小学【参考資料】文部科学省「平成てみないと答え ことにつながります。
がわからない「足が速く 」なると言われて という、ワクワク感を作り、ゲーム感覚で活動自体を楽し 校学習指導要領解説・体育編』、
めます。また、これを繰り返 『図説・運動・スポーツの功と罪』
学校がある日は、通学や体 すことで、最短時間を更新す （医歯薬出版）

実施頻度が高いほど、体力が ★体力づくりの工夫

特に、８歳以降では、運動 います。

す。

子どもの二極化も進んでいま 会を増やすと動する子どもと、そうでない ので、走る機あります。一方、積極的に運 時期でもあるの小学生の体力は低い傾向に 度が発達する学生だった頃に比べると、今 また、走る速Ａ 保護者世代の 歳代が小 れています。

を送ればよいでしょうか？

けるために、どのような生活 のの、長続きせず、新しいこ ると掃除が何分で終わるか、

小学１年生ですが、体力をつ 特徴は、高い集中力を持つも をかけ、子どもが雑巾をかけ るのも一つの方法です。

いと言われます。うちの子は

寒いこの時期、昔はそう簡 胃にもやさしい七草粥。これ

ぎょう はこべ で、この植物も道端などでよ ★現代にも使える七草
ら ほとけのざ く見かけます。利尿、消炎作

か ら 伝 わ っ て き た も の で もあります。

ホトケノザは、田平子（タ せんでした。汗をかきにくい しい伝統食です。

すずな すず 用があります。
しろ これぞ七
お正月行事の一つに、１ 草」と語り継がれ
月７日に七草粥を食べる風 ています。この和歌は、平安時代にす。平安時代には宮中行事 ★七草の栄養価や七草粥は、もともと中国 作られたという説

習があります。

面 接 法 を 取 た面接法だ 」と説明した。

開発された対人援助理論で ム 化 比 較 試 験 の シ ス テ マ イルである 」と解説。
「この 質を持つ。それらを利用し めつけ、などがある。

もと飲酒問題への支援から ラン共同計画によるランダ ンスよく併せ持つ面接スタ 『心理的防衛』といった性 く生きるんだ 」といった決動機づけ面接法は、もと ある。禁煙治療では、コク 向させる指示的要素をバラ 得を受けると反論を始める など意味がない 」「太く短は、その概要を紹介する。

27

くなくても病 歯肉が赤く腫原性に対する れて歯ブラシ
抵抗力のバラ などで出血しン ス が 崩 れ ますが、口腔て、歯 周 病 が 衛生状態を改発症すること 善すると元の健全な組織にし か し、そこ う な る 戻ります。

があります。
と、体 内 に 侵歯を失う、もう一つの主な という上皮が歯と歯肉をつな 入した細菌のために歯肉で炎 れが重症化して、炎症が歯槽 なっていることがほとんどと軟組織をつ原因である歯周病は、文字通 いでいます。ここは、硬組織 症が起こります。歯肉の末梢 骨まで及ぶと歯周炎と呼ば で、他の歯を救うためにもそり歯周組織の病気です。
歯周組織は、歯を取り囲む な ぐ、と て も骨（歯槽骨）、歯肉、歯根膜（歯 脆弱な部位で周靭帯）、セメント質の総称で す。
ポケットのこれらが細菌の侵入によっ 底は外界とのす。
て炎症を起こし、細菌の毒素 最前線でもあと自分の免疫細胞から出る物 り、常に無数質のために、歯周組織が破壊 の細菌と体内されて、最悪の場合は歯が抜 の免疫細胞が底の細菌数がす。ポケット

けてしまいます。これが歯周 闘 っ て い ま
病です。
☆☆☆

口腔内には数え切れない 多 く な る と、ほどの細菌が存在します。唾 つまり、歯磨液１ に日本の人口数、人に きがおろそか
よっては中国の人口数だけ細 になってバイ菌がいるほどです。歯垢（バ オフィルムがイオフィルム）１ の中にも たまってくる
歯と歯肉の間には本来わず 免疫細胞の手同じくらいの細菌がいます。 と、最前線のかな隙間があります。これを に負えず、細歯周ポケットと呼んでいま 菌の体内への原菌にとって になります。重度歯周炎になは天国のような環境になり、 ると、さらに動揺して痛みもし、伏流水の清流が勢いよく流
れている所では
９千～１万個／㏄の高いレベル
近年では、森林へ出かけ

人の心身によい影響を及ぼ ることができない人でも、は多量に存在します。

一方、森林内では還元電子 を計測しました。

また、喫煙、全身疾患（糖 歯周病原菌が選択的に増殖し 出てきますが、もう手遅れにしまいます。

す。正常では、ポケットの深 侵入を許してさは１㎜から３㎜あります。
ポケットの底は、接合上皮

１千個／㏄存在していました。
ところが文明、科学の発達に伴い、電磁波、静電気、 す森林環境要素には、森の香 還 元 電 子 を か ら だ い っ ぱ
有害化学物質、紫外線の増 り、木々の緑色、木漏れ日、鳥 いに受けることができるよ
化などにより、空気中の還 のさえずり、風のそよぐ音、 う、天然に限りなく近い還元電子は激減し、現在田舎 小川のせせらぎの音、清浄な 元電子を発生する医療機器なるべく時間の許す限りでは１千個／㏄、都会では 空気、豊富な還元電子などが も開発されています。
これまでの調査では、森林 森林浴をし、旬の新鮮な食

５００個／㏄以下です。こ あります。
うした環境で弱アルカリ性とが最良の健康法だと思いし っ と り し た （科学技術振興機構東京本滝 の 近 く の ます。

千個／㏄存在します。

のからだを求めることは困 内では還元電子が約１千～２ 材を自ら調理して食べるこ難です。

共感を表現する（Express Empathy）
来談者の気持ちを正確に理解し、言葉にして返す

セリは利尿作用があり、そ います。田んぼに葉

効用

空気中では、レ 部健康管理室 産業医）
ナード現象により還元電子が多く、８千個／㏄
以上にもなります。
数年前、長野県上高地で還元
電子の計測を試みました。
天然の湧き水の池のほとりでは３８００個／

もっと身近なところでます。

自己効力感を援助する（Support Self-efficacy）
変化を成し遂げる能力に対する自信を高める
本会・管理栄養士●医師のコラム ●森林浴の効能

健康なからだは、その構成

健康志向が高まっている します。
人々の生活には、健康向けの

康 法 は、か らには還元電子（マイナスイオとです。それだを弱アルカ
リ性に保つこす。一番の健アルカリ性で豊かな資材が溢れている感が 成分である細胞の内外共に弱あります。
しかし、実際に健康であることを満喫している人は少ないように見受けられます。
不健康なからだは、過剰な ン）を体内に入れてやること
自然界の空気中の還元電ストレス、過労、睡眠不足な です。
どがその要因となり、酸性に偏っています。そして、この 子は、 年前は田舎環境では不健康なからだに病気が発症 ２千個／㏄存在し、都会でもべたりと、のんびり 効果があり、適度な湿度、塩 新しいタイプの観光形態が注
ヘルスツーリズムには、気と 過 ご す う ち に 疲 分による保湿効果、波音など 目されています。
れ や 悩 み は ど こ か も加わって、海辺を散歩するへ…。とてもすっき だけでも、頭とからだをほぐ 晴らしやレジャーに近いもの

まで、さまざまな旅が含まれ得られると言われています。 サービスを付加した観光企画★ヘルスツーリズム

ストレスやエネルギー不足

さらに ます。
近 年、旅

ここまで旅の効果を紹介

関する研 わい、元気をもらえる旅に出 クスをしてきま も、ヒーリング効果のある
し た が、 Ｃ Ｄ で 自 然 の 音 を 聴 い た
ストレス り、訪れたい場所のＤＶＤがたまる や写真を見ながら、次の休前に解消 暇はどこに行こうかと考えしていく るだけでも嬉しく、リラッ
ことも大 クスした気分になれると思
上手に旅を利用して、リ切です。 います。
水族館

で魚を眺 フレッシュに役立ててみて抵抗を手玉に取る（Roll with Resistance）
抵抗に対して逆らわず、逆に変化への弾みとする

病原性
抵抗力

の効果に れ、からだに優しい食事を味 ★日常生活の中にもリラッ でも癒されると言われていそのもの を感じたら、豊かな自然に触シリーズ

矛盾を拡大する（Develop Discrepancy）
本来の価値観と、現在の行動の矛盾を明確にする

病原性と抵抗力のバランスが崩れると歯周病は進行する

究が進ん てみるのはいかがでしょう。
でいます。その結果、旅先で

ま ず 海 辺 の 空 気 のリラックスが、免疫力を高動機づけ面接法の原理（ DRESS）
表2

歯周病の進行 ―病原性と抵抗力のバランス

り し て 日 常 に 戻 る し、リラクセーション効果が から、人間ドックなどの医療ことができます。
★海の癒し効果
この経験
か ら、海 に
は何か心身
によい効果
があるはず
だ と 思 い、岡 惺治
アドバイザー

元 気でめること はいかがでしょうか。

吉田重美

調べてみました。

には、カルシウムや め、老化防止、ストレス低下、必要なミネラルが含まれてい 引き出すことがわかってきま「旅行したい！」と思うのは マグネシウムなど、からだに 脳の活性化などの健康効果をどんな時ですか？

それに伴い、旅行という非

私は海が好きで、疲れた時 て、長く吸い続けることで、 した。
には、「あぁ、南の島のきれい ストレスの低下や免疫力アッな海に潜りたいな 」とよく思 プなどの効果があるとされて 日常的な「楽しみ要素」と、健康を回復、増進、保持する
また、海の青さには精神を 「医療的な要素」をかけ合わいます。実際に旅行で海へ行 います。

き、ダイビングをしたり、自然に触れたり、郷土料理を食 安定させるカラーセラピー せたヘルスツーリズムという21

喚起（Evocation）
来談者の本来持っている内的な動機を引き出す
反対は「教育（Education）」

抵抗力が上回っている
口の中の状態（歯周病が進行しにくい）
病原性が上回っている
口の中の状態（歯周病が進行しやすい）（健康管理コンサルタント）

いきいき

病原性と抵抗力のシーソー

11

協働（Collaboration）
来談者の能力や展望を尊重し、協力して行動変容を目指す
反対は「対決（Confrontation）」

抵抗力
病原性

健康づくり・健康増進を支援するページ

渡邊史子

自律（Autonomy）
来談者の自己決定権を尊重し、行動変容の選択を見守る
反対は「権威（Authority）」

食べている？
七草粥

動機づけ面接法の精神（ ACE）
表1

西 真紀子 歯科医師

歯周病はどうしてできるのか子● 「 歴 食 」今 も 昔 も ●アイルランドコーク大学

バ
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人
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本会・健康運動指導士

本会・保健師

mg「旅」に出よう！

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小林那菜

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保 健 師 の 体 験 レ ポ ート ●
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歯の喪失は
予防できる
人生の最後まで
おせんべいを

6

2
449
444
1 15
23
2011
449
7 15
22
2010
1 15
23
2011

3

各支部の課題を検討し、より質の高い保健指導への特定保健指導の取り組みの 開催された。

特定健診・特定保健指導がスタートして約３年
現状や課題を持ち寄り、どう

津下副センター長は、特定 活習慣への介入により、発症 れの支部の保健指導事業評

価（回収率 らを反映した講義となった。 するリスクが高くなるが、生 り返り、参加者各自がそれぞ
アップや自

己申告の信 健診・特定保健指導について を 年後に先送りすることが 価に向け、今後の取り組みな憑性）、治療 改めて述べた上で、保健指導 できるという結果が出てい ど の 検 討 を 行 っ た。さ ら に中の人への における評価の意義、保健指 る。適切な評価によって、よ その結果を持ち寄り、グルー

評価などに 導がうまくいっているかどう り質の高い保健指導を行い、 プディスカッション及び、グ修了者に修了証が授与され研修会の閉会時には、研修

げながら、活発な意見交換が 導事業の評価の指標などにつ 減らす特定健診・特定保健指 われた。

導を続けることが大切だ 」とた中、本会など予防医学も聞こえている。そうし現場からはとまどいの声

針がないことなどから、

庫県支部の亀井真由美保健師 津下副センター長への質問事 は糖尿病予備群の人を放置す 乳がんは、検診で早期に発見

県支部の半藤優江保健師、兵部の阿部妙子保健師、神奈川 が行われた。

師が進行役となり、岩手県支 津下一代副センター長の講義 が、一番効果が高いとわかっ

告では、本会の加藤京子保健 の森健康科学総合センターの ところ、保健指導プログラム

続いて行われた支部事例報 在り方」と題し、あいち健康 率に及ぼす要因を検討した

講義終了後には、講義を振 た。

続いて、自身が主任研究者 語った。

いて解説した。

健指導の実施状況アンケート 「アウトソーシング機関とし を務める厚生労働省の研究班

また研修会の２日目には、の結果が報告された。

事業中央会傘下の全国支

また、「アメリカの研究でトークで学ぶ 子宮頸がん予防とＨＰＶ
ワクチン 」（主催 日
本家族計画協会）が、去る 月 日、さいた
ま 市・埼 玉 会 館 ホ ー
ル で 開 催。市 民 ら 約
集 会 で は、ま ず 日

７００人が参加した。

しかし、欧米に比べてわが働き盛り世代の女性に多い 性の高いがんでもある。

く、乳がんで亡くなる人の数は年々増え続けている。

こうした中、「乳がん検診の 大 切 さ を 伝 え た い！」をテーマに、去る 月 日、東京・八丈町で、市民を対象とした乳がん予防啓発のための講演会が開催された。

この講演会は、専門病院へ要となることから、安心して 講演。乳がん検査の実際など

では、とりわけ早期発見が重 フィ検査を中心に 」と題して 会が１月 日（水） 時からのアクセスの困難な島しょ部

電話 03-3269-1141

時まで、東京・千代田区の「星陵会館」で開かれる。

また、乳がんの患者会、あ 「がんを遠ざける生活習慣」

ニックの北村邦夫所

本家族計画協会クリ

健康管理コンサルタントセンター～

定員先着４００人。

場できます。

円を支払えば、どなたでも入当日会場受付で参加費２千ところ。

附」駅下車、徒歩 分以内の事堂前」
「溜池山王」「赤坂見

下鉄各線「永田町」「国会議

会場の「星陵会館」は、地護塾の飯島美世子主宰。

司会は、職域保健・産業看演する。

ンターの津金昌一郎部長が講や、参加者との質疑応答など ンターがん予防・検診研究セにつなげようと八丈町健康課 けぼの会メンバーによる講演 をテーマに、国立がん研究セ

新情報を提供し、受診率向上

検診を受けてもらうための最 を解説した。

後は定期的に検診を受けよ

長 が「子 宮 頸 が ん と そ の 予 防できないため、性交開始防」と題して講演を行った。

続いて、タレントの山田

北村所長は、「子宮頸がん う 」などと呼びかけた。

（財）東京都予防医学協会

今回の研修会は、各支部で うになるのかを主なテーマに ついて、現場での具体例をあ か判断するポイント、保健指 体重を始めとする有所見率を ループの代表による発表も行が経過し、中間評価を求すれば適切な評価ができるよ 各支部から集められた特定保研修会の初日には、事前に 行われた。

められる時期となっている。しかし、評価をどの部で、特定保健指導に携が登壇。それぞれの支部で取 項もまとめられており、それ ると、８年後に糖尿病を発症 し、治療することで治る可能 国の検診受診率は極めて低ての特定保健指導事業評価の による検討では、「体重減少ように行うかの明確な指わる保健師・管理栄養士・り組んでいる特定保健指導のた 」と述べた。

健康運動指導士・看護師

評価の現状と課題について、前日のグループ討議では、を対象とした、特定保健報告を行った。

ぞれ２グループに分かれ、グ

その後、職域と地域、それ指導研修会（評価）が、去ループ別討議が行われた（写る 月 日、 日の両日、東京・新宿区のルーテル

システム化の問題点、医療保真）。生 活 習 慣 の 評 価 基 準、

市ヶ谷センターで開催された。今月はその模様をお伝えする。

険 者 と の 連 携、通 信 で の 評
向上と安全衛生活動のさらなる進展を目指すこととしている。

が企画したもの。

子科長が、診療放射線技師との原因として知られているＨ

全 国 大 会 家 族 計 画 自 由 集 ＰＶ（ヒトパピローマウイル 邦 子 さ ん と 北 村 所 長 が 楽しての立場から「乳がんを見

平成 年度健やか親子安全運動が開始されて１００ 年記念事業実行委員会（代表 により労働災害は減少傾向に 業を予定している。このうち罹患する可能性があ んは、自らの乳がん体験を会「山田邦子さんの楽しい ス）には性行為のある誰もが しいトークを展開。山田さ日（水）がんを遠ざける
生活習慣

月

東京・千代田区「星陵会館」

時

第２３５回ヘルスケア研修会。
講演会では、本会の富樫聖 も行われた（写真）・米倉弘昌日本経済団体連合 あるが、今なお年間約 万人 企業・事業場・団体で取り組

その後は、メディアなど

ワクチン接種したい ター混声合唱団（団長 山

める前の若い年齢で で活躍する有志による「ス

できれば、性交を始用 し な い 手 は な い。 た。

れた以上、これを利 治療の大切さを力強く訴え

いう予防法が確立さ 検診受診、早期発見と早期

これを記念し、全国的な業 会会長）が組織され、「産業安 が被災、１千人を超える死亡 んで欲しい事業として、①安年目にあたる。

記念事業では、「『安全専一』 ００年黙祷③記念植樹④企

界団体の有志と中央労働災害 全運動１００年記念事業」（記 者が出ている。

全宣言・安全の誓い②安全１

つける検査とは―マンモグラ

また、記念事業では の事

会場も一体となって参加した
スター混声合唱団のコンサート

事務局 東京都新宿区市谷砂土原町 1 - 2

14

26

る。ワクチン接種と 交えながら、がんの予防や

わが国では長年の安全運動

28

25

今年は、わが国の産業界で により、産業安全運動１００

11

11

講乳
演が
会ん
が予
八防
丈啓
町発
での
開
催

も の だ 」と し た。そ 田さん）」のコンサートが

26

20

の上で、
「しかし、子 行われた。がん制圧への思

第２３５回ヘルスケア研修

古紙パルプ 70％の再生紙を使用しています。

特定保健指導研修会を開催― 中央会（評価）を開催―中央会

防止協会などの災害防止団体 念事業）が実施される。

から１００年 未来へつなご 業・事業場・団体の自主的な
この他、「産業安全運動１

う安全の心」をスローガンに 取り組み―をあげている。
各種の啓発運動を実施。この事業を通じ、経営トップから ０ ０ 年 記 念 小 論 文 」の 募 集

がん予防や検診の大切さを熱く語る
山田さんと北村所長

お問い合わせ・
ご相談は事務局まで
（予約制）

10

子宮頸がん予防と
ＨＰＶワクチン

21

16

11

宮頸がんはワクチン いが込められたステージに16

山田邦子さんの楽しいトークで学ぶ22

11

だけでは１００％予 参加者は聞き入っていた。

14「産業安全運動１００年
現場で働くすべての人が、先 や、人の安全にかけた思いと活動 記念『第 回全国産業安全衛」の開催なども企画を振り返ると共に、これから 生大会』

70の安全衛生活動の在り方を熟 されている。

154

考し、安全衛生意識の一層の26

12

適切な評価を目指して
﹁
産
業
安
全
運
動
100
年
記
念
事
業
﹂
が
始
動

4
1 15
23
2011
449