（参考様式）

令和５年度 第３回 地域密着型特別養護老人ホーム 夢 運営推進会議記録
事業所名（サービス種別）
開催場所
開催日時

参加者

記録作成担当者

1

地域密着型特別養護老人ホーム 夢
書面にて書面にて利用者
利用者の家族利用様ご家族様 ２８件
南自治会長：村雲芳文様 民生委員：横濱由美子様
地域住民の代表者
各務原市役所 健康福祉部介護保険課：熊澤善仁様
各務原市職員地域包括支援センター職員 地域包括支援センター かかみ野：亀山綾乃様
施設長：板津弘豊 生活相談員：後藤和代
事業所職員
板津 弘豊

運営推進会議の議題(1) 利用者（入居者）の状況（利用状況・男女別・平均介護度）(2) 施設状況の報告について(3) 活動報告(4) 研修報告(5) ヒヤリハット・事故報告(6) 今後の予定について(7) 「業務継続計画（BCP）」への取り組み(8) 非常災害時（火災・水害等）における取り組み(9) その他①令和６年度 介護保険法改正・介護報酬改定について②コロナ感染についてと面会緩和について(10) 質疑応答

2 議題に関する要旨(1) 利用者（入居者）の状況（利用状況・男女別・平均介護度）
令和６年３月５日現在
誉ユニット：男性３名 女性６名 （１床空き）希ユニット：男性１名 女性９名 （満床）憩ユニット：男性３名 女性６名 （満床）
平均介護度 ４．０５
入居者合計 ２８名

(2) 施設状況の報告について
職員３０名 （常勤１６名 非常勤１４名）
施設長
１名（常勤兼務）
生活相談員
１名（常勤専従）
介護支援専門員 １名（常勤兼務）※ケアマネ業務については施設長の板津が介護支援専門員でもあるため兼務しております。。
管理栄養士
１名（常勤専従）
機能訓練指導員 １名（常勤専従）
介護職員
１７名（常勤９名 非常勤８名）
看護職員
２名（常勤２名 非常勤０名）
介護アシスタント ２名（非常勤２名）
厨房職員
５名（常勤１名 非常勤４名）

（参考様式）(3) 活動報告について① 11/８誉ユニット 誕生日会 （ケーキテイクアウト）② １１/１７ 百寿のお祝いセレモニー （各務原市長より記念品贈呈・お祝い昼食）③ １１/１７ 憩ユニット退院祝い（お寿司出前）④ １２/１０ 憩ユニット 誕生日会（プリン・餃子テイクアウト）⑤ １２/２７ クリスマス会（カラオケ大会・昼食：ハンバーガーテイクアウト）⑥ １/２６ 憩ユニット 誕生日会 （プリンテイクアウト）⑦ ３/１
誉ユニット 誕生日会・歓迎会 （プリン購入しユニットにて飾り付け）⑧ １１月・１２月（11/15・１１/２９・１２/６・１２/１３
７回目新型コロナワクチン接種 （利用者様２８名・職員２３名）※１１月は百寿のお祝いがあり施設内全体が心弾む雰囲気が漂っており、ご本人様はじめご家族様も終始笑顔を見せてくださいました。職員も嬉しい思いでした。
２月の誕生日会は施設内のコロナ感染拡大により延期となり残念でしたが、終息早々に誕生日会・歓迎会を行いたくさんの笑顔を見せていただけ気分転換をして頂けました。食事摂取量が少なくなっておられた方もおやつをぺろりと召し上がってくださりホッとしております。

(4) 研修報告ついて【外部研修】① １２/２１
いまさら聞けない？褥瘡と栄養の基礎知識 /褥瘡の処置：在宅でできること（管理栄養士１名 オンライン研修）② １/１７・２２ BCP作成・訓練セミナー （施設長１名 オンライン研修）③ １/２５
令和５年度 口腔保健指導者研修（生活相談員１名 じゅうろくプラザにて）④ １/３１
令和５年度 社会福祉法人経営セミナー【後期】（生活相談員１名 ホテルグランヴェール岐山にて）【内部研修】① １２月 リスクマネジメント委員会による 危険予知トレーニング研修
全職員 （厨房職員・アシスタント除く 書面にて）② １２月 虐待防止委員会による アンガーマネージメント研修
全職員（アシスタント除く 書面にて）③ １月 リスクマネジメント委員会による 身体拘束についての研修
全職員（厨房職員・アシスタント除く 書面にて）(5) 事故報告ついて（令和５年１２月１日～令和６年３月まで）① ヒヤリハット １６件（転倒・転落リスク１１件、食事関連１件、薬セットミス１件、その他３件）② 事故
９件（転倒・転落関連７件、表皮剥離関連２件）(6) 今後の予定について『行事』
３/１８ 避難訓練
３/２６ 花見ドライブ
４/４
花見昼食会 （施設玄関屋根下にて 花見弁当 ）※天候により室内に変更あり
誕生日会・歓迎会 他※コロナウイルス感染状況により中止または縮小して開催する場合があります。

(7) 「業務継続計画（BCP）」への取り組み
自然災害発生時：・令和２年９月１日に作成している業務継続計画を、年に１度委員会にて見直し
・BCPに係る年２回訓練の実施
・備蓄の確認（参考様式）

感染症対策：
・「感染症を持ち込まない」が最重要と考えておりますが、蔓延している状況下では困難と思われます。
・職員はマスクを常時適切に着用することを徹底していきます。
・手洗い、消毒による手指消毒の徹底
・2方向の窓やドアを開放し換気の実施⇒職員のマスクの着用、手指の消毒、換気の実施を５類に移行された後も継続しております。
１/３１コロナ感染が利用様・職員に確認され、その後クラスターとなった。
この経験を糧として業務継続計画書の見直しを行い、今後の感染症対策をよりよいものにしていきます。
⇒具体策として：全職員にアンケートを実施しております。
集計し反省や気づきをまとめ計画書に反映していきます。

(8) 非常災害時（火災・水害等）における取り組み
年２回避難訓練を実施(9) その他●令和６年度 介護保険法改正・介護報酬改定について
現在、介護報酬改定に伴うサービス内容の見直し等の対応（準備）を行っております。
後日改めて、新しい料金表や同意書を送付させて頂きます。
ご理解をいただけますようお願い申し上げます。
●コロナ感染についてと面会緩和について
令和６年１月３１日にコロナ検査において陽性反応があった利用者様・職員が確認され、その後施設内に感染が拡大となりました。
陽性が確認された利用者様のご家族様には直接ご連絡させて頂きました。大変と心配とご迷惑をおかけして申し訳ございませんでした。
また、感染蔓延防止体制の期間中のため陽性でない利用者様のご面会もお断りさせて頂くこととなりました。ご理解くださりご協力いただきましてありがとうございました。
２月２９日施設内感染が終息し、３月１日よりご家族様面会をガラス越しにて再開させて頂きました。
以前同様、前日１６時までにご予約を頂き、玄関のガラス越しにて面会をお願い致します。
なお、面会時のマスクの着用（口と鼻を覆う）・手指の消毒・入口にて検温・面会簿のご記入をお願い致します。また、体調不良時（熱がある・かぜ症状がある・インフルエンザやノロウイルス・はしか等の感染または疑いがあるご家族様）の面会禁止を厳守とさせて頂きます。
ご理解頂き、ご協力を賜りますようお願い申し上げます(10) 質疑応答
各務原市役所健康福祉部介護保険課 熊澤様：
１.令和６年度介護報酬改定等について情報提供 令和６年３月１４日現在市が把握する最新情報は、厚生労働省ウェブサイトで公表されています「第２３９回社会保障審議会介護給付費分科会（web会議）資料」と、３月８日に介護報酬改定の内容を明らかにする告示、解釈通知、留意事項通知などの案が公表された「全国介護保険・高齢者保健福祉担当課長会議 別冊資料（介護報酬改定）」の情報までとなっています。
夢 板津：情報提供ありがとうございます。活用させて頂きます。
２.事故・ヒヤリハット報告について評価・助言 職員の方の気づきが多いこと、そしてそれを共有できる環境ができていることはよいことだと思いますので、ぜひ継続していただきたいと思います。あと、事案ごとで原因と対策についてもまとめられていますので、職員間のミーティングでの議題等とされていると思いますが、そういったことも配布資料に記載していただけると、運営推進会議に参加される利用者ご家族からの施設の対応に対する理解を得られやすいと思います。
夢 板津：ヒヤリハットについて良い評価をして頂けありがとうございます。評価して頂けたことで職員のモチベーションもあがりより利用者様が安全に生活して頂けるよう一層努力してまいります。また、資料配布時のご助言をいただきたいありがとうございました。ご家族様にご理解いただきやすいように配布資料に記載させて頂きます。

（参考様式）地域包括支援センターかかみ野 亀山様：
１.「業務継続計画（BCP）」への取り組みについて
質問：全職員へのアンケートの実施、反省や気づきをまとめて結果はいかがでしたでしょうか？
夢 板津：ご質問ありがとうございます。全職員の意識の高まりを感じます。『持ち込まないことが大切』ということを再認識し体調不良時は早目に休むことを全職員に周知したところです。また、情報共有システムがあり情報は共有できておりますが、ゾーン分けしたことで利用者様のご様子などの情報をスピーディーに共有する連携のとりづらさが明確となり検討課題となっています。
２.非常災害時における取り組みについて
質問：①時間帯や季節を変えた想定は？また、入所者様もご一緒に避難されているのでしょうか？
②車椅子や寝たきりの方の避難行動などマニュアルはありますか？
③職員さんへの対応方法の周知の頻度や、別で勉強会などはあるのでしょうか？
夢 板津：①想定については地震想定・夜間想定など想定して行っております。また、利用者様の避難誘導を兼ねておりますので参加して頂いております。
②いろいろなケースが想定できるため、避難訓練後反省等を共有フォルダにて周知しております。
③職員への対応方法の周知については、本年度も災害対策委員会開催後、議事録を参照することを周知しており勉強会と代えております。
３.事故・ヒヤリハット報告について
質問：①事故 12/13 4：35→対策の内容が不一致な気がします。
②ヒヤリ 1/19 23:10→状況詳細等、記入内容に続きはありますか？対策はいかがでしょう？
③ヒヤリ 2/25 18:10→対策は何かありますか？
夢 板津：①12/13 事故については、記載ミスです。大変申し訳ございませんでした。
対策として、『大丈夫と思い込まず見守りを行っていく。排せつ時に声をかけられるのを嫌がる方のためそっと見守りをする。』②1/19 ヒヤリ 記入内容・対策について内容の続きはありません。内容を文章化できておらず申し訳ございませんでした。
対策として、『業務である２階 希ユニットのパットに行く前に寝ておられるのを確認し、パット交換を10分程度で済ませ戻ってきている状況下で利用者様が杖をついて出てこられたことの情報共有であるため特に対策はありません。』 夜間帯は昼間と異なり極端に職員の数が少なくなるためこういったヒヤリハットはあることのため注意喚起が必要となると思います。
③2/25 ヒヤリ 対策について
ご家族様からの情報で自宅で過ごしておられる時は毎食後入れ歯を外しておられたと情報を頂きました。対策として『毎食後職員がお預かりして食事前にお渡しをする。』

ご家族様：
面会について
質問 前回の運営推進会議でコロナ感染以前もインフルエンザ等の感染が流行する時期は面会を禁止していたとのことで３月いっぱいまでは面会禁止だったと説明があったかと思います。４月からはどうなりますか？
夢 板津：ご質問ありがとうございます。４月１日より、国は面会を推奨していることや利用者様のADLの低下・認知症進行防止等の観点から玄関にて対面式面会（常識の範囲で接触可能）を予定しております。
以前同様、前日１６時までにご予約頂き、面会時のマスクの着用（口と鼻を覆う）・手指の消毒・入口にて検温・面会簿のご記入をお願い致します。また、体調不良時（熱がある・かぜ症状がある・インフルエンザやノロ
ウイルス・はしか等の感染または疑いがあるご家族様）の面会禁止を厳守とさせて頂きます。
ご理解頂き、ご協力を賜りますようお願い申し上げます
後日改めてご案内をさせて頂きます。
東栄町南自治会長： 村雲様
次期自治会長について連絡 令和６年度東栄町南自治会長は矢野さんです。
夢 板津：ご連絡いただきありがとうございました。
令和５年度は村雲様にはお世話になりました。ありがとうございました。