岩手看護学会誌 /Journal of Iwate Society of Nursing Science.Vol.8, No.2，2014〈研究報告〉

周産期に子どもを亡くした経験をもつ母親の次子の育児の特徴― 上子との育児の違いを通して ―伊藤静香 1）
1）東京医科大学病院

蛎崎奈津子 2）2）岩手県立大学看護学部

要旨
周産期に子どもを亡くした経験をもつ母親の語りから，子どもの喪失を経験した後の次子の育
児にどのような特徴があるのかを明らかにすることを目的に，上の子と次子との間に新生児・乳児死亡を経験した母親 2 名を対象に半構造化面接を実施した．
その結果，周産期に子どもを亡くした母親の次子の育児の特徴として，【悲嘆過程とともに育児をしている】をコアカテゴリーとした【また亡くすという不安の中で育児する】，【亡くした児を重ねて一緒に育児する】，【上の子を思いながら育児する】，【命の大切さを誰よりも知ってほし
いと願いながら育児する】という一般的な経産婦の育児とは異なる特徴を表す 4 つのカテゴリーが見出された．周産期に子どもを亡くした経験をもつ母親は，悲嘆過程のなかで複雑で不安定な気持ちを抱えながら子どもたちの育児を行っていた．次子の妊娠期から育児期にわたっての継続的な支援の必要性が示唆された．
キーワード：周産期の喪失，次子の妊娠，育児，悲嘆過程

はじめにることができたと述べている．また，悲嘆から回復し母親にとって新たな命をお腹に宿し，その命を失うていない状況のままに次子の妊娠に移行すれば，死産ことは耐えがたい苦痛であり，自分のお腹の中で育て体験が影響して妊娠への肯定感をもてず，次子との新てきた大切なわが子を亡くすという経験は長く親のな

たな母子関係の形成過程に一時的な停滞が起こり，出かにあり続ける．実際、著者が流産・死産・新生児死

産後１年以上も次子への関心が薄かったり，あるいは亡を体験した家族のセルフ・ヘルプグループの会に参

死産児と次子との区別ができずに次子を受け入れにく加した際には，ほとんどの母親が亡くなった子どもはくなるのではないかと述べている．一方で，花原ら 2）

自分のなかに生きており，ずっと自分を見守ってくれ

は，死産後の母親は，死産が受け入れられず，気持ちていると話していた．またそのような気持ちは，次子が切り替えられないという思いの反面，死産後の次子が産まれたあともずっと続いており，次子を亡くなっを無事に産んで安心したいという次子妊娠希望への思た子どもの生まれ変わりなのではないかと思ったと話

いも併せもっている . それは死産児を認めることがです母親もいた．一般に周産期に子どもを亡くした母親

きたという気持ちにも大きく影響し，次子を無事に産がすぐに次の妊娠を考えることは珍しいことではなめたという体験が，死産に対する悲嘆作業を促進させく，これはこのような母親特有のニーズといえる．

ることや，死産体験の肯定化につながると述べてい

死産を経験した後の妊娠・出産の状況に関する國る．また，次子の妊娠・出産で共通して言えることは，

1）の研究によると，悲嘆から回復した目安とされる

母親たちは 1 人の子どもを失うという死産体験が影響「亡くなった人を心痛めることなく思い出すことがでして，常に胎児の死を意識して何が起こるかわからなきる」という状況を迎えた後に，次子の妊娠・出産にいという再発の怖れを持ち続け，児が無事出生したこ

移行すれば，過去の死産にほとんど影響されることなとにより長い不安の時期から解放されて直後は安心感

く次子との新たな母子関係の形成をして，妊娠中に妊を得ていたが，その後は児の状態に少しでも変化があ娠への肯定感を抱いたり，出産後に子育ての喜びを語ると強い不安を感じ，また今回の児も失うのではない分－ 11 －

岩手看護学会誌 /Journal of Iwate Society of Nursing Science.Vol.8, No.2，2014

かという再発の恐れが再び出現すると考えられる．そい，データを収集した．また，研究協力者には本研して，出生後何年か経過した後にも，子どもの死を怖究における倫理的な配慮とインタビューガイドを事れる気持ちが続いて，次子の受け入れに死産児の影響

前に E-mail にて伝えた．会話内容は承諾を得た後が残っているという母親もいた．これらの研究は，死に，IC レコーダーに録音し，面接時の母親の表情

産児の母親を対象としたものであるが，周産期の喪失や態度なども観察内容として記録した．

として新生児・乳児死亡を経験した母親も存在するた
め，子どもを予期せず突然亡くしたという点で共通す

４．調査内容先行研究を参考に，死産から次子の妊娠・出産まる部分は多いと考える．
このように，周産期に子どもの喪失体験をした母親

での経過，亡くなった子どもへの思い，次子の育の心理状態は非常に複雑であり，次子の受け入れに困児，子どもを亡くした母親への援助に関するインタ

難を生じることもある．これまで次子の妊娠・出産やビューガイドを作成し，面接を行った．

次子に対する気持ちや反応の研究は行われてきたが，次子の育児期に焦点を当てて研究されているものは少５．分析方法ない．また，新生児死亡や乳児死亡を経験した母親の面接内容の録音を逐語録に起こし，Email，電話

育児状況に関する知見も十分ではない．そこで，今回，のやりとりも含め，質問項目ごとに文章にまとめ，

新生児・乳児死亡を経験した母親の語りから，子ども

それらの共通点を導き出し，次子の育児の特徴につの喪失を体験した後の次子の育児にどのような特徴がいて分析した．

あるのかを明らかにしていくことを目的とした．このことにより，次子の妊娠中に適切な情報提供を行うな

６．倫理的配慮

ど，助産ケアによって次子の育児期に起こりうる問題

研究協力者には，研究の主旨と研究への協力が自を予防することが可能となりうる．また，次子の育児

由意思であること，研究協力への参加，不参加によっに具体的にどのような継続支援が求められているのかて不利益を受けないこと，匿名性を保証し，プライ明らかにしていくことで，子どもの喪失体験をした母

バシーを保護することを事前に文書にて伝え，口頭

親の育児期におけるケアを考慮していくうえでの基礎

で同意を得た．面接時には，面接日時や場所は対象的な資料となると考えた．

者の希望に添うこと，研究中いつでも自由に撤回や辞退できること，不明な点についてはいつでも質問

調査目的ができることを説明した．また，調査で得られた情本研究では，新生児・乳児死亡を経験した母親の語

報は研究以外には公表しないことや，IC レコーダー

りから，周産期に子どもの喪失を体験した後の次子のに録音した内容については研究以外の目的で使用し育児にどのような特徴があるのか明らかにする．

ないこと，研究後に研究者が責任をもって破棄することを伝えた．また，E-mail でのやりとりの際は方法

誤送信等ないよう細心の留意をした．

１．研究協力子どもを亡くす経験をする前の上の子の育児の経結果

験との比較を通し，共通点や相違点がより明確化で研究協力者は A さん，C さんの 2 名で，詳細は表きると考え，本研究では，上の子と次子との間に新１に記載する．A さんは出生後 8 時間で，C さんは出

生児・乳児死亡を経験した母親 2 名を対象とするこ

生後 36 日で，児を亡くした．亡くなった児をそれぞととした．

れ B と D とする．B および D が亡くなったとき，上の子はどちらも 3 歳であった．また，どちらも流産・

２．研究期間
平成 23 年 8 ～ 9 月

死産・新生児死亡を体験した家族のセルフ・ヘルプグ
ループの会に参加している．
なお，以下説明文のなかに出てくる数字（1）～（29）３．調査方法
本研究では，2 時間程度の半構成的面接を 1 回行

は 2 名の共通点の根拠となる語りを示したものである．共通点についての具体的な説明は「3．共通点」－ 12 －

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で述べる．

まった育て方をしていた．次男のときは，長女と同じようにやっているつもりでも，（2） 育児をしながら，B と重ねてしまうところがあり，寝てい

表 1．研究協力者の属性と亡くなった第 2 子の情報
事例

家族構成

亡くなった子ども（第 2 子）夫
子ども 2 人

在胎週数 40 週
新生児死亡（生後 8 時間）
臍帯卵膜付着夫
子ども 2 人

在胎週数 38 週
乳児死亡（生後 36 日）
染色体異常

年代

A さん

Ｃさん

40 歳代

30 歳代

る間に次男の呼吸が止まったらどうしよう，寝顔を見ながら朝起きて死んでしまっていたらどうしようなどと，どこかで次男が亡くなってしまうのではないかと考えることがあった．（3） そのような不安な気持ちは 3 歳か 4 歳になるまで感じていたが，次男が大きくなるにつれ小さいときにはないような様々な悩みが出てくることでだんだんと薄れてきていると感じている．しかし，今でも次

１．事例１：A さん

男がとても元気に活発に動き回っていると，交通

１）次男の妊娠に至るまでと，次男の妊娠出産経過

事故にあって亡くなってしまうのではないかと考長女出産後の約 3 年後に長男 B を妊娠した．妊娠

えてしまうことがある．また，育児においても現

40 週に入り出産するが，B は出生後 8 時間で亡くなっ

在はバランスよく長女，B，流産で亡くなった女

た．A さんは B が亡くなってすぐに次の子どもがほ児，次男の 4 人がいるという感覚があるが，どうしいと思ったが，助産師から「あまりあせらないで．

しても次男は B と同じ男の子であるために，次生理が何回か来て，それからでもいいんじゃないか

男も B と同じように亡くなってしまうのではな

な」と言われた．児が亡くなってから約 4 ヶ月後「期いかと考えてしまう．そのため，長女より次男の間的には短いのかな，それってどうなのかな」と不ほうに手をかけてしまい，過保護になったり心配

安を抱きながらも，妊娠を試みた．しかし，なかな性になっていることが多い．それに対して長女がか子どもが授からず，不妊治療を専門に行っている

やきもちを焼いているのも感じている．

産科に通院した．B が亡くなってから約１年後に妊（2）次男を B の生まれ変わりだと感じていたか

娠が判明したが，稽留流産となった．病理検査を受（4）

次男の妊娠から出産前までは B の生まれ変

けたが，原因はわからなかった．B の次に妊娠したわりがほしいと強く思い，その思いにすがってい子も稽留流産という形となり，「稽留流産？流産？

たが，生まれてからはやはり違うのだと気づき，またも？自分はもうだめなんだ．もう子どもを生め

B は B で，生まれてきた次男は次男だと感じるよない体なんだ」という気持ちが強くなり，あきらめうになった．B の写真の顔と，小さい頃の次男のの気持ちも湧いてきた．しかし，医師からは「薬を寝顔を見ていると，とてもよく似ているため，も使って早く生理を起こさせて，次の妊娠に向けてやしかしたら次男が「B の分も 2 人分もらってきた

りましょう」と言われた．ひどく落ち込んで気持ちのかな」や，「B がそばにいてくれているのかな」

がついていかない状態ではあったが，医師に従ってと思うことはあるが，次男を見ているうちに，B

不妊治療を続けながら，次男の妊娠に至った．B がはもうこの世にはいないということを徐々に自分亡くなってから次男を妊娠するまで 2 年の期間が空でも受け入れていくようになった．また，次男をいた．（1）次男を妊娠した後は，B と同じような妊娠産んだことで，今まで B にあった思いが少し減り，経過を辿らないように気をつけていた．また同じよ「助かった，もう不幸なことはなくなった」と思っうになるのではないかと不安で，とにかくトイレにた．B が亡くなってとても悲しかったが，悲しみ行っては出血を確認したり，胎動があるか常に意識ときちんと向き合ってから妊娠，出産したほうが，するようにしていた．

亡くなった子どものことをより受け入れていくことができるため，悲しみにはふたをせずに，向き合っていくことが大切であると感じている．

２）次男の育児について（3）現在の育児について（1）長女の育児と比較して異なる点
長女のときは初めてで，何もわからず，育児書

次男が物心つくようになってから，B のことをを読みながらこれでいいのかと手探りで型には話すようになり，写真を見せたりして「この子は－ 13 －

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お兄ちゃんだよ．これは赤ちゃんの写真だけど，B のことを強く思い出して悲しい気持ちになる．

赤ちゃんの時にお星さまになっちゃったから，あまた，（11）B は長女が 3 歳のときに亡くなり，

なたの上にはお兄ちゃん，お姉ちゃんがいるんだ

長女は B が亡くなった後に対面したが，まだ小よ」と話していた．寝る前にも「お兄ちゃん，おさかったために，死というものが理解できておら姉ちゃんに挨拶してね」と言うと，次男は長女とず，うれしそうに B を見たり，抱っこしたりし

一緒に仏壇に手を合わせて拝んでいる．（5） 現在ていた．（12） 最近になって長女が「私も辛い思い

は 4 人で暮らしているが，亡くなった 2 人の子どをしたんだよね」と話したことがあり，長女も B

もが一緒にいるような会話をしたり，ケーキなどが亡くなったということで，A さんにはあまり言

お菓子を食べるときにも 2 個多く買ったりするな

わないだけで辛い思いをしていたのだということ

ど，亡くなった子どもが常に自分たちと一緒にいに気づいた．

るという気持ちで過ごしている．また（6） 長女とB を思い出したときの対処については，たとえ次男には命の大切さを他の人以上にわかってほしB のことを思い出しても，その後落ち込んだりはいという思いから，花にも，動物にも，何にでもせずに，自分の中にしまっていることが多い．母命があり，一つ一つ生まれてきた命には意味があ親として B を思うことで，B もうれしいのではるということ，（7） 命を軽視した発言はしないよ

ないかと感じ，次男を見ながら B を一緒に成長

うに教えている．

させているという実感も得ている．
４）次男の妊娠・出産・育児に対する専門家からの援

３）B に対する思いについて
（8）

助について

次男が元気に遊んでいる姿を見たり，どこかに出かけたり，近所に行って遊ぶときなど普段A さんは専門家からの支援は特に何も受けていの日常の中で，B のことを思い出し，B がいたらない．出産して 1 か月後に，市町村の保健師が訪どうなっていたのかと考える．特に，次男が寝て問に来たが，B のことには全く触れられなかった．

いるとき，B のことを思い出して，「B は本当は若くて独身の保健師であったため，どのような言

隣にいたんだよな」と強く感じる．（9）B と同じ葉をかけていいのかわからなかったのではないか

男の子なので，次男と重ねて見てしまう部分が多と思ったが，A さんとしては言葉をかけてもらい，

いのかもしれない．次男が小さいときには，寝顔

少しでも自分の気持ちを聞いてほしかった．

を見ながら「B もこれくらいだったのかな」と感また，参加している家族会のお話会でも，次子

じたり，次男の体が大きくなっていくのと並行しを妊娠してから参加する人は少なく，参加していて，「B もこうなっていたのかな」と比べて追っても周囲の人に悪いと思って，次子の育児に関すていることがあり，一緒に育児しているような感

る話題はほとんど出てこない．次子を妊娠・出産覚がある．また，B がいたら，家庭がもっとにぎした人のみで集まれば，その後の妊娠経過がどうやかになっていたのかではないかと考えることもか，育児もどのような気持ちで行っているのかとあるが，（10）次男がとても元気で活発であるため，いう話もできるが，参加している人の状況が違え

B は大人しい子だったのではないかと次男の反対ばなかなか話すことは難しい．子どもの喪失を経を B に求めている部分もある．次男が小さい時験した後の妊娠・出産・育児は，普通の場合とはには，次男の育児をしているつもりでも，ふとし異なり，上の子どもの時とは違う不安があるため，たときに B のことを思い出して悲しくなったり，専門家からの支援として，いつでも話を聞いてく

次男を見ながら，「この子はこうやって私たちにれたり，相談できるような場所があればいいと感可愛がられているけど，亡くなった子どもたちはじている．

『いいなぁ』ってどこかで思っているのではないか」と亡くなった子どもたちに悪いという気持ち

２．事例 2：C さんも感じていた．今は B のことを忘れているわけ

１）次男の妊娠に至るまでと，その妊娠出産経過ではないが，次男に気持ちが向いて育児に専念しC さんは長女が 2 歳のとき長男 D を妊娠した．

ていることが多い．しかし，毎年，命日の月には

妊娠 38 週で出生した D は，状態が悪く NICU に－ 14 －

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搬送され，生後 36 日で亡くなった．D と次男はツを替えたり，お風呂に入れる時など何をやって2 歳違いで，次男の妊娠がわかったのが D の 1 周いるときでも「あぁ，こうやってあげたかったな」

忌を過ぎたあたりであった．周囲は「すぐ出来たという思いが付いてきて，D も一緒に育児していんだね，よかったね」というような感じだったが，るような感覚で行ってきた．特に，次男に母乳をC さんにとっては次男の妊娠がわかるまでの 1 年あげているときにはいつも涙が出てきて，D のこ

間が大変長く感じ，すぐに妊娠してよかったとい

ともきちんと抱っこをして母乳をあげたかったとう気持ちにはなれなかった．（13） また，長女は D

感じた．次男の育児では，次男を育てているつもが亡くなったとき３歳で，NICU では子どもの面

りなのに，どこか客観的に見ている自分がいて，会が制限されていた．NICU に入ることができず，そこが長女の時とは違うと感じていた．育児を行D が亡くなった後に霊安室での対面となった．長う上で，長女と同じく行ってきたつもりだったが，女が D が亡くなったという事実を理解できずにC さんにとっては次男が生まれてから今までとて冷たい D を抱っこして「かわいい」とうれしそも短い時間に感じられた．

うに言っている姿を見て，「早くこの子には本当次男が誕生してから，D が亡くなった日数までのぬくもりのある赤ちゃんを抱っこさせてあげなは，とにかく不安で気持ちが落ち着かず，「今日

いといけない」と強く感じた．しかし，D が亡くを越えればなんとか頑張れる」という思いを強くなった後，C さんは家事も長女の世話もできなく感じていた．（17） 最初の頃は次男が熱を出すだけなり，食べているつもりでも体重が急激に減りはで，真っ青になるほど心配になっていた．（18）また，じめた . 医師からは適応障害と診断され，ずっと次男がぐっすり眠っている姿を見ると必ず触って通院しながら薬を飲んでいた．C さんが落ち着い

ぬくもりを確かめ，息をしているか確認し，次男てきた頃に医師から「多分ね，あなたは次に赤ちゃが生まれてからもまた亡くなってしまうのではなんが生まれることが一番の薬になると思います

いかという気持ちがあった．（19） 今ではそのようよ」と言われ，C さん自身も不安はあったがそのな感情も和らぎ，落ち着いてきてはいるものの，ように感じ，とにかく長女に温かいぬくもりのあ

気持ちに波があり，情緒が不安定になることもしる赤ちゃんを抱かせてあげたいと思った．その後

ばしばある．そのような母親の姿は子どもたちにも幼稚園に行く度に子どもたちを見ては寝込むと見せてはいけないと感じていた . しかし，C さん

いうことを繰り返していた .（14）D が亡くなっては感情のコントロールがうまくできず，夫とも相から 1 年程で次男の妊娠がわかり，そのときはう談して，情緒が不安定なときには子どもたちに自れしい気持ちもあったが，また同じになるのでは分がどのような状況なのかを話すようにしていないかという恐怖も強かった．生まれるまで 1 日

る．
（2）次男を生まれ変わりだと感じていたかとして安心した日はなく，生まれる前に流産してしまうのではないかとも考えていた．ちょうどそ（20）の頃に家庭内での揉め事も重なり，切迫早産で入とはない．D は D で 1 か月を生ききって，次男院もした．その時は自分の中でも様々な葛藤があは次男で自分の意思があって生まれてきているかり，家族にも C さんの気持ちを理解してもらう

ら，D の代わりではないという思いが強かった．

ことができず，夫に自分の不安のことであたって（21）

しまうこともあった．

真逆なのではないかと思っている．

次男のことを D の生まれ変わりだと思ったこ

D と次男は顔など似ていると思うが，性格は（3）次男の育児においてうまくいったこと
２）次男の育児について（22）（1）長女の育児と比較して異なる点

次男，長女ともに，命の大切さは他の子どもよりも知っていると感じる．子どもたちにも D

長女の時は，それまで姪の世話をしていた経験のことをたくさん話し，命の大切さや，D がどのがあったため，育児にも慣れ，楽しく行うことがくらい頑張って生きたのかを伝えている．（23） まできた．（15） しかし次男の時には，D と次男の 2

た，C さんは命を軽視するような発言は絶対に許人を重ねて一緒に見ているような感覚があった．

さない．子どもたちにはよく，D が出来なかった

D には何もしてあげられなかったため，オム分何をする時にも D と一緒に行っていると思っ（16）－ 15 －

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たが，D が生まれてきた季節と亡くなった季節がてやりなさいと話すようにしている．

冬だったため，今でも雪の季節が近づいてくると・現在の育児について：
次男が物心つくようになってから D のことを

落ち着かなくなって，苦しくなり薬を飲むことも話すようになり，次男は幼い時から仏壇を拝んで多い．最近では友人や子どもたちと楽しむこともいる長女の姿もずっと見ていた．（24） 何かもらっできるようになってきたが，友人からは「明るいたり，お菓子を食べるときにも D の仏壇にあげ，んだけど何かいつも頭のはじっこで考えているよ

D の誕生日にもケーキを作ってお誕生会をするたね」と指摘されることがあり，C さん自身とてもめ，D が生きていて自分たちと一緒にいるような

楽しんでいるつもりなのに常に心の中に D への感覚がある．子どもたちも D のことをよく話し，思いがあって，それはこの先もずっと薄れること

次男も「うちは 5 人家族なんだよ．D は先に天国はないと感じている．D が生きていたのは 1 か月に行っちゃったけどね」と話すことがあり，C さという短い期間ではあったが，その存在はとてもんは兄弟のつながりを強く感じ，D も寂しくない

大きく，生きている子どもたちは楽しさをくれるのではないかと思っている．また（25）D が亡くなっが，D からは生きている子どもたちには教えてもてから一番大事なことは，利口な子どもになるこ

らえないようなことをたくさん教えてもらったととでも，勉強や運動ができることでもなく，命と感じる．

時間を大切にして，思う存分生きるということでD を思い出したときの対処については，以前はあると感じた．しかし，D のことを話しながら子我慢しなくてはいけないと思っていたが，最近は育てをしていくことは良い面もあるが，子どもた我慢せずに思いきり泣くようにし，夫にも自分のちをずっと縛ってしまうのではないかと感じ，こ思いを話すようにしている．誰かに D のことをれでいいのかと迷うときがある．

話す機会が多くなると気持ちが落ち着かなくなるが，「D が生きていたことを知ってほしい，頑張って生まれてきたからいなかったことには絶対にし

３）D に対する思いについて
次男を幼稚園の体験教室に通わせているが，たくない」という思いから，D のことは誰にでもそこで D と同じ年齢の子どもを見ると「D もこ

話すようにしている．D が亡くなってから，例

んな年になっているのか」，「もし生きていたら染

えば D が入院していた NICU で C さんがしてほ色体にも異常があったからどのくらい大きくなっ

しかったことが現在出来るようになったり，アフていたのか」など様々なことを考える．（27） 家のターケアにも力を入れはじめたという話を聞き，中でも子どもたちは，いつも D の話をしており，D が他の誰かの役に立ったのだなと感じた．D が亡くなっているのに一緒にいる感じがした．次男

生まれてこなければ，子どもを亡くして大変な思の初節句の時にはこいのぼりを買ってあげたが，いや苦しんでいる母親がたくさんいるということ

こいのぼりをあげることによって天国にいる Dも知らなかったと思う．D のことを話す機会をもにも見えるのではないかという気持ちになり，次らって，D が誰かの役に立っていると思えること

男に買ったはずなのに，D に買ってあげたようながとてもうれしく，D の生きた証を残せるのでは気分になることもあった．普段から何をしていてないかと感じている．また，長女がいたのであまも，D のことを思い出して，頭から離れたことがり現実的ではなかったが，D の近くに行きたいとほとんどない．しかし，D がもし頑張って生きて考えてしまうこともあった．しかし，D の近くにいたら，次男はいなかったのかもしれないと複雑行ってあげることよりも，自分に元気に生きられな気持ちになることもあり，もしかしたら D はる命があるなら，D のことを子どもたちや周りの「僕を育てるのは大変だから」と思って先にいっ人にも伝えていかないと，D が悲しむのではないてしまったのかもしれないと感じた．（28）D が何かと考えるようになった．

（26）

を言いたかったのかはわからないが，そのような思いがあって次男が生まれてきたのなら，次男を４）次男の妊娠・出産・育児に対する専門家からの援助について

D と一緒に育てているつもりで頑張らないといけ

D が亡くなってからしばらくは，両親，兄弟，ないと思った．昔は，雪の季節がとても楽しみだっ－ 16 －

岩手看護学会誌 /Journal of Iwate Society of Nursing Science.Vol.8, No.2，2014

夫，友人にも自分の思いを話せず，誰に話したらが亡くなったことで母親としての気持ちが 1 度途

いいのかわからなかった．どこかカウンセリング

切れ，その後も D を亡くしたことばかりに気ををしてくれるところを探し，保健所に行って聞いとらわれ長女に対してうまく出来ない自分がいるても情報は得られず，お話会のパンフレットをもことに気づいて驚いた．自分を取り戻すことにもらったりもしたが，その時はとにかく話を聞い

時間がかかり，うまく長女を甘えさせてあげるこてくれる人が欲しかった．次男を妊娠してからとができなくなり，長女に気を遣わせてしまっては，D を出産したのと同じ病院に通院していたたいることも感じる．また，長女に対してつい厳し

め，D のことを知っている助産師や医師からいろくしてしまったり，怒るときにも，D のことを引

いろと気を遣ってもらったり励ましてもらったりき合いに出すことがあるが，誰よりも D のことをしていた．次男を出産してからも病院に行き，次思っている長女にはきつい言い方なのではないか

男を見せたり，話を聞いてもらったりしていたたと思うことがある．
それを 6 年間解消できずに眠っ

め，妊娠・出産中には何か援助がほしいとは感じている長女に「ごめんね．うまくできなくて」となかった．子どもを亡くした母親に対して，医療いつも謝っている．また，長女はサルのぬいぐる

者側もどこまで踏み込んでいいのか難しい部分もみに D という名前をつけて，いつもそれを抱いてあるとは思うが，亡くなった子どものことを思い寝ており，D のことを夢に見て寝言で話している

出したくない人，忘れたくない人どちらにしてもこともあった．（29）長女も D が亡くなったことで，苦しくなってくると思う．また，すぐに誰かに話

普通の子どもにはわからないことをたくさん知っすということは考えられなくても，時間が経つこている分，言いたいことや悩んでいることもたくとによって誰かに話を聞いてほしいと思うこともさんあるのではないかと感じる．そのため，母親ある．いざその悩みを誰かに聞いてほしいと思っの前だと心配をかけまいとして我慢して言えないても，誰に相談したらいいのかわからないため，こともあると思うので，母親へのケアも大切だが苦しくなったときにいつでも行ける駆け込み寺の特に専門家による上の子への心のケアの必要性もような場所が必要であると思う．話をして，母親強く感じる．

自身が前向きになることで，育児に対しても前向きになれるのではないかと感じる．育児において

３．周産期に子どもを亡くした経験をもつ母親の次子は誰にも相談できずに自分が不安定なときに，子表 2.

の育児の特徴に関する共通点

どもにあたってしまうことがあり，C さんは次男

周産期に子どもを亡くす経験をもつ母親の次子のより長女の方が気にかかっている．次男が生まれ育児の特徴に関する共通点をまとめたところ，そのるまでは C さん自身も，次男を育てる方に支障

育児の特徴として，【悲嘆過程とともに育児をしてが出るのではないかと不安に思っていたが，次男いる】をコアカテゴリーとした【また亡くすというに対しては自然に過保護になっていた，しかし D不安の中で育児する】，【亡くなった児を重ねて一緒

周産期に子どもを亡くした母親の次子の育児の特徴に関する共通点
カテゴリー

また亡くすという不安のなかで育児する

サブカテゴリー
すでに妊娠中から始まる不安との戦い＜A－（1）、C－（14）＞小さい時ほど亡くなるという不安は強い＜A－（3）、C－（17）（19）＞
寝ている姿をみると不安になる＜A－（2）、C－（18）＞亡くなった児を重ねて一緒に育児する

生まれ変わりだとは思っていない＜A－（4）、C－（20）＞
重ね合わせて成長させている＜A－（9）、C－（15）＞
2人を一緒に育児している＜A－（9）、C－（16）（28）＞
次子と反対の姿を想像する＜A－（10）、C－（21）＞
生きていたらと想像する＜A－（8）、C－（26）＞
家族の一員である＜A－（5）、C－（24）（27）＞

上の子を思いながら育児する

辛い思いをしている＜A－（12）、C－（29）＞
通常体験することのない出来事を経験している＜A－（11）、C－（13）＞

命の大切さを誰よりも知ってほしいと願いながら育児する

命の大切さを誰より知ってほしい＜ A －（6）、C －（22）（25）＞
命を軽視するような発言はさせない＜ A －（7）、C －（23）＞－ 17 －

岩手看護学会誌 /Journal of Iwate Society of Nursing Science.Vol.8, No.2，2014に育児する】，【上の子を思いながら育児する】，【命を亡くなった児の〔生まれ変わりだとは思っていなの大切さを誰よりも知ってほしいと願いながら育児

い〕．A さんは，次子が生まれるまで，亡くなった

する】の 4 つのカテゴリーが見出された（表 2）．

児の生まれ変わりが欲しいと思い，それにすがってこのうちコアカテゴリーは，日常生活の中で常にいる部分もあったが，生まれてから次子を見てい亡くなった児のことを考えながら，自分の子どもをるうちに亡くなった児はもうこの世にいないという亡くしたという悲嘆過程のなかで次子の育児を行っことを受け止め，次子は次子であると感じた．C さているという一般的な経産婦とは異なる特徴であんは生まれ変わりだと思ったことはなく，亡くなっる。これは , 上述した 4 つのカテゴリーが示す中心

た児は 1 か月間を生ききって，次子は自分の意思が的な特徴であった．

あって生まれてきたのだから亡くなった児の代わ

以下に，具体的な行動として見出された 4 つのカりではないと強く感じていた．また，どちらも，亡テゴリーについて説明を記述する．なお，文中の表くなった児は次子と真逆の性格なのではないかとイ記については，コアカテゴリーならびにカテゴリー

メージし，亡くなった児に対して〔次子と反対の姿は【を想像する〕傾向があった．日常生活の中でも，も】，サブカテゴリーは〔〕で示す．

し亡くなった児が〔生きていたらと想像する〕ことも多く，A さんは空想の兄弟，家族像を考えたり，

１）【また亡くなるという不安の中で育児する】【また亡くなるという不安の中で育児する】は，

C さんも同じ年の子どもを見ては，どのくらい大き妊娠が判明したときから，また同じ事になるのではくなっていたのかなどと考えたりしていた．また，ないか，流産してしまうのではないかという〔すで日常生活の中で，亡くなった児の名前が何度も出てに妊娠中から始まる不安との戦い〕があり，A さくるため，いつも一緒にいて〔家族の一員である〕

んはトイレに行くたびに出血の確認をしたり，胎動ように感じていた．しかし，A さんは次子が小さいをチェックして，B と同じような妊娠経過を辿らな

ときにふと亡くなった児のことを思い出して悲しくいように注意していた．C さんは，妊娠が判明した

なっては，次子はこうして自分たちにかわいがられとき，うれしいという気持ちとともに怖いという気ているが，亡くなった児はうらやましいと思ってい持ちがあり，生まれるまで 1 日として安心したこと

るのではないかと考えて，どこかで亡くなった児にはなかった．また，次子も亡くなるのではないかと対して悪いという気持ちも感じていた．

いう不安は，次子が大きくなるにつれて小さいとき
３）【上の子を思いながら育児する】にはない悩みが生じることにより，徐々に薄れていくため，〔小さい時ほど亡くなるという不安は強い〕．

【上の子を思いながら育児する】は，上の子はど

特に〔寝ている姿をみると不安になる〕ことが多く，ちらも児が亡くなった時３歳であったため，死とい児のぬくもりや息をしているかを確認し，呼吸が止うものもまだわかっていない状態ではあったが，幼まっているのではないか，朝起きたら死んでしまっ

くして兄弟を亡くすという〔通常体験することのなているのではないかと想像してしまうことがあっい出来事を経験している〕．そのため，心の中に抱た．このように，一般的な経産婦が感じる育児不安

えているものもたくさんあり，傷ついて〔辛い思いとは異なる不安を抱えていた．

をしている〕のではないかと感じていた．A さん
は上の子が最近になって「私も辛い思いをしたんだ
よね」と話したことから，上の子も亡くなった児の２）【亡くなった児を重ねて一緒に育児する】【亡くなった児を重ねて一緒に育児する】は，亡ことで辛い思いをしていたのだと気づいた．C さん

くなった児と次子は同性であり，形ある次子の体をも上の子が亡くなった児のことを夢に見たり，ぬい

見ながら〔重ね合わせて成長させている〕ことがあっぐるみに亡くなった児の名前をつけて毎晩一緒に寝た．また，母親として亡くなった児に対して何もしている様子を見て，本当は言いたいことや悩んでいてあげられなかったという気持ちから，何をやってることもあるが，母親の前だと我慢して言えないこいるときでも亡くなった児が一緒にいて，亡くなっとも多いのではないかと感じていた．また，C さん

た児と次子の〔2 人を一緒に育児している〕感覚がは，次子が生まれるまで次子を育てる方に何か支障あった．しかし，どちらも現在のところ次子のことがあるのではないかと不安に思っていたが，次子に－ 18 －

岩手看護学会誌 /Journal of Iwate Society of Nursing Science.Vol.8, No.2，2014

対しては自然に過保護になり，上の子に対してうま数年かまたは一生を要する．それでも確実に危機的く出来なくなってしまった自分がいることに気付い状況は過ぎ，徐々に子どもが生きた意味，自分が体た．上の子も C さんにうまく甘えることができず，

験を経て得たものを見つめる方向に向かっていくと気を遣っているように感じられ，上の子との関係性述べられている 3）．研究協力者はどちらも児の命日にとまどいながら育児をしていた．

が近づくと児のことを強く思い出し，わが子を失ったという悲しみは月日が経つことによって薄れるこ

４）【命の大切さを誰よりも知ってほしいと願いながとはあっても消えることは決してないと語っていら育児する】

た．堀内 3） も子どもの喪失による悲しみは，生涯【命の大切さを誰よりも知ってほしいと願いなが続く長いプロセスであり，悲しみは決してなくなるら育児する】は，亡くなった児のことを子どもたち

ものではなく，それは解消するのではなく自分の人にはたくさん伝えており，〔命の大切さを誰より知っ生に再統合するのであり，いかによく再統合できたてほしい〕という思いが強く，〔命を軽視するようかで，次の子どもの人生は影響を受けると述べていな発言はさせない〕ようにしていた．A さんは命る．これらの先行研究でも示唆されているとおり，の大切さを他の人以上にわかってほしいという思い

周産期に子どもを亡くした母親の悲嘆は終わることから，花にも動物にも何にでも命があること，一つなくずっと続いていくものであり，複雑で不安定な一つ生まれた命には意味があるということを教えて気持ちのなかで上の子・次子の育児を行っているが，いる．C さんは，児を亡くしてから一番大切なこと

このような現実が医療者全体に浸透しておらず実際は利口になることでも，勉強や運動ができることでのケアに結びついていない．医療者をはじめ一般的もなく，命と時間を大切にして思う存分生きることにも次の子どもを生むことで，母親たちは子どもをであると思い，教育方針が大きく変わった．しかし，亡くした痛みから回復すると思われているように感亡くなった児の分までと子どもたちを頑張らせすぎじられる．子どもを亡くした母親たちにとっては，ていると思う部分もあり，亡くなった児のことを話

次子の妊娠・出産がゴールなのではなく，亡くなっ

しながら育児をしていくことは良い面もあるが，子た児を思い，悩みながらの育児のスタートなのであどもたちをずっと縛ってしまうのではないかと考る．

え，これでいいのかと迷いながら育児を行っている．

次に，具体的な行動として見出された【また亡くすという不安の中で育児する】，【亡くなった児を重考察ねて一緒に育児する】，【上の子を思いながら育児す１．周産期に子どもを亡くした経験をもつ母親の次子る】，【命の大切さを誰よりも知ってほしいと願いな
がら育児する】の 4 つのカテゴリーについて，考察の育児の特徴していく．

周産期における子どもの喪失体験後の育児の特徴
として，本研究では【悲嘆過程とともに育児をしている】というコアカテゴリーが見出された．これは，

１）【また亡くすという不安の中で育児する】

日常生活の中で常に亡くなった児のことを考えなが研究協力者たちには妊娠中からまた亡くすのではら，特に命日が近づくと強く児のことを思い出し，ないかという不安がみられ，その不安は次子が生ま

自分の子どもを亡くしたという悲嘆過程のなかで上れてからも続き，特に寝ている姿をみたときに強くの子と次子の育児を行うという一般的な経産婦とはなるが，そのような不安は成長に伴って薄れていっ異なる特徴であった．子どもの死は，おそらく親のた．これは，周産期の喪失体験後の悲嘆過程を示し

一生のうちで遭遇する唯一の最も傷の深い体験であた Hense の 4 つの心理過程のうち『再発への恐れ』

り，子どもとの死別によって，親は未来に対する希として前回死産を経験したことにより母親が今回の望をなくし，生きがいを求める意欲を失ったり，生

妊娠に死産が再現することだけでなく「また何か悪5）

きる意欲そのものを失ったりする ．周産期喪失のいことが自分やこの子どもに起こるのではないか」

体験者はよく気持ちに波があったり，落ち込みに周と思うことに通ずるもので，死産を経験した両親・期があるというが，命日や出産予定日が近づくと不家族は再び妊娠したとき同様のことが生じるのでは安が高まるケースが多く，悲嘆過程をたどるのに，ないかという強い不安を抱くと言われている 4）．そ－ 19 －

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れは新生児・乳児死亡を経験した母親にも言えるこ

員としていつも一緒にいるように感じており，亡くとで，研究協力者はどちらも妊娠期から現在まで，なった児を含めた関係が形作られていた．亡くなっ

また子どもを亡くすのではないかという不安を抱えた児を思い出して悲しい気持ちにならないように家ているということがわかった．また，C さんは，次族内で亡くなった児についての話題を避けてしまう

男が誕生してから児が亡くなった日数までは，とに人たちもいる中で，生きているうちに出会ったこと

かく不安で気持ちが落ち着かず，「今日を越えればのない子どもたちまでもが，その存在を感じ自然に

なんとか頑張れる」という思いを強く感じていた．

自分たちのきょうだいとして認め，深い絆で結ばれ死産した場合でも，死産した週数に至るまでは長くているように思われた．しかし，A さんは一緒に育感じ，超えると気持ちが楽になったという思いが表児しているつもりでも，次子はこうして自分たちに出され，死産した時期を越えるということは，死

かわいがられているが，亡くなった児はうらやまし

産を体験した母親にとって大きな壁であり，越える

いと思っているのではないかと考え，どこかで亡くことには意味があること

2）なった児に対して悪いという気持ちも感じながら，が述べられている．こ複雑な思いの中で育児を行っていた．

のように新生児・乳児死亡を経験した場合でも，亡くなった子どもの日数を超えるということは母親にまた，亡くなった児を次子に重ねてみている感覚

とって大きな壁であるということが示された．本研はあるものの，研究協力者はどちらも現在は次子を究ではそのような『再発への恐れ』が，次子が生ま亡くなった児の生まれ変わりとは思っておらず，亡れてからもしばらく続き，次子の成長に伴って薄れくなった児とは異なる独自の人格を有する子どもとていくということが明らかになった．しかし A さして区別していた．どちらも亡くなった児に対してんは次子が 6 歳になった今でも，次子が交通事故に次子の反対を求める傾向があることは，亡くなったあって亡くなってしまうのではないかと考えること

児と次子が全く別の個人として認めることができてがある。C さんも次子が 3 歳になった今でも，次子いるということを示している．しかし A さんは次の寝顔を見ながら生きているのか確認するというよ

子が生まれるまで亡くなった児の生まれ変わりが早うな行動を繰り返していることから，そのような不く欲しいと思っており，生まれてから次子を見てい安な気持ちは薄れていくことはあっても消えていく

るうちに亡くなった児はもうこの世にいないのだとものではないということがわかった．このように母いうことを受け止め，次子は次子であると感じてい親たちは亡くなった児のことを思い，一般的な経産た．一方で C さんは次子を生まれ変わりだと思った婦が感じている育児不安とは明らかに異なる不安をことは一度もなく，亡くなった児は 1 か月間を生き抱えながら次子の育児を行っているということが明

きって，次子は自分の意思があって生まれてきたのらかになった．

だから亡くなった児の代わりではないと強く感じ，
妊娠した時から次子を別の個人であると認めていた．A さんと C さんには次子を生まれ変わりと認２）【亡くなった児を重ねて一緒に育児する】
研究協力者たちは亡くなった児と次子が同性であ識していたかという点で違いはあるが，どちらも，ることから重ね合わせて成長させており，亡くなっ

國分 1）が指摘しているように，『代替への試み』とた児に対して母親として何も出来なかったという気して，得ることができなかった子どもの存在や母親持ちから，何をやっているときでも亡くなった児が役割を取り戻そうと妊娠し，出産後までに次子とは一緒にいて，次子と一緒に育児しているという感覚

異なる子どもであると気がつき，その気づきを得るがあった．これは，悲嘆過程を辿っていくなかで児ことによって亡くなった児と次子という 2 人の子どのことを思い出し，亡くなった児に対して母親らしもを区別して，『次子へのマザリング』に取り組み，

いことをしてあげたかったという強い気持ちの表れ‘次子を受け入れる’というプロセスを辿っていた．

であると考えられる．日常生活ではどちらもふとし

このプロセスは次子との新たな母子関係を形成するたことから亡くなった児が生きていたらと想像し，ために必要であると言われている．今回の研究協力

その度に児はもうこの世にはいないのだと児が亡く者たちの間には次子を生まれ変わりと認識していたなったことを実感している．また，亡くなった児のかという点で違いがあったが，これは亡くした時期

名前が家族のなかで何度も出てくるため，家族の一や悲嘆過程の段階，協力者の性格や環境によるもの－ 20 －

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が関係していると考えられ，生まれ変わりかどうかた．今後は次子との関係性だけではなく，上の子との認識には個別性があることを示している．なかにの関係性にも注目して母子関係をスムーズに構築しは次子のことを亡くなった児の生まれ変わりだと思ていけるような支援も必要であると考えられる．

いながら育児している人たちもいて，昔はそのような考え方は否定されていたが，上記で國分１） が示

４）【命の大切さを誰よりも知ってほしいと願いながら育児する】

すような次子を受け入れるプロセスを辿っている途中にあり，周囲が一概にその良し悪しを評価すべき

研究対象者はどちらも亡くなった児のことを子どではないと考えられる．次子を亡くなった児の生まもたちにはたくさん伝えて，亡くなった児の存在やれ変わりと思い，次子を受け入れるプロセスを辿っ

生きた証を残していきたいと考えていた．特に，命ている人たちこそ，その悲嘆過程を長い目で見守っを軽視するような発言をしたときには厳しく叱り，ていく必要があるのではないかと思われる．

子どもたちには命を軽々しく考えてほしくないといこのように母親たちは亡くなった児に対して母親

う思いを抱いていた．亡くなった子どもを思う親のらしいことをしてあげたかったという強い思いか

気持ちは，周囲の想像をはるかに超える強いものでら，亡くなった児に思いを馳せ，喪失体験を実感しあり 5），子どもを亡くした経験を通して母親自身もながらも，次子と亡くなった児を重ね合わせて一緒

命の大切さを実感し，子どもたちには亡くなった児に育児を行っている．そのため，ここでも最初に述の分まで誰よりも命を大切に生きてほしいという強べたように周産期に子どもを亡くした母親の悲嘆はい思いがこめられていると考えられる．

終わることなくずっと続いていくものであり，複雑

さらに，C さんは子どもたちに対して亡くなったで不安定な気持ちのなかで次子の育児を行っている児の分まで命を大切に生きてほしいと強く思いすぎということが示唆された．

て，子どもたちを頑張らせてしまっているのではな
いかと思う部分もある．亡くなった児のことを話し

３）【上の子を思いながら育児する】

ながら育児を行っていくことは多くの良い面もある

本研究では母親と同じく上の子も，家族の悲しみが，子どもたちをずっと縛ってしまうのではないかをみたり，幼くしてきょうだいの死に触れ，通常体と考え，これでいいのかと複雑な心境のなかで葛藤験することのない出来事を経験しており，口には出し悩みながら育児を行っているということがわかっさないだけでいろいろな思いを抱えて傷ついている

た．

ということがわかった．先行研究では上の子について触れられているものはほとんどなく，子どもを亡

2．看護の示唆

くした母親だけではなく，きょうだいを亡くした上本研究において，母親の亡くなった児への思いはの子にも目を向け，心のケアを行っていく必要があ

消えることはなく，悲嘆過程のなかで子どもたちのるということが示唆された．また，C さんは児を亡育児を行っていくということが明らかになった．先くした後から，上の子に対してうまく育児ができな

行研究によると，死産から次の妊娠・出産までを一くなったことに気づき，上の子も C さんに対して連の出来事としてとらえ，死産後の悲嘆から回復し

うまく甘えることができず，気を遣っている部分がた後に次子の妊娠・出産に移行して次子との新たなある．次子との関係性については，國分

1）

が子ど

母子関係を築けるような継続した支援が必要であるもを亡くした悲嘆から回復していない状況のまま次と述べていた 1） が，喪失後 1 か月健診を終えた後子の妊娠に移行した場合，次子との新たな母子関係

は医療者とほとんど接する機会がなくなる日本での形成過程に一時的な停滞が起こり，出生後 1 年以は，このような不安や悩みを相談できる機会が少な

上も次子への関心が薄かったり，あるいは亡くなっいのが現状である 3）．次子との関係を築けた後も，た児との区別がつかずに次子を受け入れにくかった

母親は複雑な思いの中で育児を行っているため，例と指摘している．しかし，本研究では，C さんのよ

えば新生児訪問指導，電話相談，乳児健診時に子どうに児を亡くしたことにより，母親としての気持ち

もを亡くした母親の思いに配慮して傾聴したり，気が一度途切れてしまい，次子だけでなく上の子との持ちを理解した声かけを行っていくなど継続して関関係性にとまどうこともあるということが示唆されわっていくことが必要である．

－ 21 －

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また，堀内 3） は「病的悲嘆を予防するという視おわりに点からも，喪失体験者が安心して語れる時間と場を提供することは極めて重要である」と他者に話すこ本研究では，新生児・乳児死亡を経験した母親の語との重要性を述べている．当事者の会でも次子へのりから，周産期の子どもの喪失体験後の次子の育児に妊娠・出産・育児については参加している人の過程

どのような特徴があるのかを明らかにすることを目的が違えば話すことが難しい内容であるため，何かとした．その結果，母親の亡くなった児への思いは消あったときにすぐに相談したり，自分の気持ちを話えることはなく，悲嘆過程のなかで子どもたちの育児せる場所が必要であると考えられる．

を行っているということが明らかになった．今後はそしかし，子どもを亡くした母親への支援は最近にのような母親に対して妊娠・出産だけでなく，専門職なってようやく目を向けられるようになってきておや周囲の人々がそのような現状を理解し，育児への継り，医療に携わっている専門職の中にも子どもを亡続的な支援や，何かあったときにすぐに相談したり自くすという辛さや悲しみがわからないというような分の気持ちを話せるような場所が必要であるというこ

認知不足が多いことが現状にあるために，子どもをとが示唆された．

亡くした母親への育児支援を行っていくのは難しい

謝辞

状況にある．そのため，まずは次子を産んだ後も母親はわが子を亡くしたという悲嘆過程とともに，複本研究を行うにあたり，面接を快く引き受けてご協

雑で不安定な思いを抱えながら育児を行っていると力いただいたお母様方に深く感謝申し上げます．なお、いうことを専門職や周囲の人々が理解していく必要

本研究は，平成 23 年度岩手県立大学看護学部卒業論がある．

文として提出した内容の一部を修正・加筆したものである．

３．本研究の限界と今後の課題

引用文献

本研究では２名の新生児・乳児死亡を経験した母親の面接調査を実施し，次子の育児の特徴について

１）國分真佐代．死産を体験した母親の次の妊娠・出把握した．しかし，特定の地域であり，対象人数が産に関する研究―母親の次子と死産児への気持ちや少ないという点においては限界があり，今後も事例

反応―．母性衛生 2006；46（4）：515-523.

を重ねていく必要がある．

２）花原恭子．玉里八重子．岡山久代．死産を体験し，次子出産した褥婦の死産に対する思い．滋賀母結論

性衛生学会誌2008；8（1）：67-72．
３） 堀 内 祥 子． 周 産 期 喪 失 と 病 的 悲 嘆． 助 産 雑 誌

周産期に子どもを亡くした経験をもつ母親の次子の2006；60（11）：964-966．

育児の特徴は，【悲嘆過程とともに育児をしている】
をコアカテゴリーとした【また亡くすという不安の４）西岡恵美．池谷みゆき．子宮内胎児死亡を経験中で育児する】，【亡くなった児を重ねて一緒に育児す後の妊娠・分娩・産褥期のケアのあり方について－る】，【上の子を思いながら育児する】，【命の大切さをHense モデルの心理分析を用いて－．静岡赤十字病

誰よりも知ってほしいと願いなが育児する】の４つの院研究報 2006；26（1），6-11．

カテゴリーで構成されていた．

５）ジョージ M．バーネル，エイドリエン L．バー

これは，日常生活の中で常に亡くなった児のことをネル．亡くした人の違いと死別，死別の悲しみの臨

考えながら，特に命日が近づくと強く児のことを思い

床．第 1 版．長谷川浩，川野雅資．東京：医学書院；

出し，自分の子どもを亡くしたという悲嘆過程のなか

1994．67-87．

で次子の育児を行うという一般的な経産婦とは異なる（2014 年４月２日受付，2014 年 5 月 2 日受理）

特徴であった．看護の示唆としては，そのような複雑で不安定な思いの中で育児を行っているという現状を理解し，育児への継続的な支援や何かあったときにすぐに相談したり，気持ちを傾聴してくれるような場所が必要であると考えられた．

－ 22 －

岩手看護学会誌 /Journal of Iwate Society of Nursing Science.Vol.8, No.2，2014<Research Report>

The Features of the Following Child Careafter Perinatal Loss
Shizuka Ito1）, Natsuko Kakizaki2）
1）Tokyo Medical University Hospital, 2）Iwate Prefectural University
Key words: perinatal loss, pregnancy of the following child, child care, grief process－ 23 －