自己評価及び外部評価結果

令和 ５ 年度【事業所概要（事業所記入）】【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】

事業所番号1671700191

法人名

社会福祉法人

事業所名

宇奈月グループホーム

所在地

富山県黒部市宇奈月町下立37

自己評価作成日

山並みや田園地帯が並び自然豊かな環境の中に当ホームが建っており、目の前の道路は小学生の通学路になっており、学生や安全パトロール隊の方々との挨拶が飛び交う賑やかな風景がみられる。
ホーム周辺を散歩していると、地域の方の散歩と遭遇し互いに挨拶を交わす事で地域の繋がりを大切にしている。日々の生活の中で一人ひとりが持っている力を引出し、それぞれのペースを大事にして生活リハビリケア（家事作業、作品作りなど）を提供している。作業を通して役割を担うこと
で達成感を味わってもらい自分らしく楽しい生活を送って頂いている。

宇奈月福祉会

令和5年11月10日※ 事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページ等で閲覧してください。
基本情報リンク先【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名
所在地

一般社団法人
939-8084

訪問調査日

富山県介護福祉士会

富山県富山市西中野町1丁目1-18

令和5年12月8日

評価結果市町村受理日

オフィス西中野ビル１階
令和6年1月16日【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
事業所は緑の溢れる場所に建ち、窓からは雄大な北アルプスの山並みが臨め、夕日に染まり赤く色づく山々は絶景であり利用者からも好評である。建物の造りは温泉旅館と見紛う様な、ワンラン
ク上の優雅さが感じられる。
法人理念に基づく5つの行動指針から職員一人ひとりが目標を立て、毎年前回のステップを改善
し新たな実践に繋げている。管理者は部下の能力を肯定し、得意なことを伸ばせる環境作りに努め、職員同士が協力し合うような状況ができている。それにより職員一人ひとりの自主性が育ち、職員それぞれが常に何をすべきか考え、利用者の「笑顔の花」を咲かすために積極的に行動している。

Ⅴ．サービスの成果に関する項目（アウトカム項目）
項

目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴

56 んでいる。
（参考項目：23,24,25）
利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面があ57 る。
（参考項目：18,38）
利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。

58 （参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きした表情

59 や姿がみられている（参考項目：36,37）
利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている

60 （参考項目：49）

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過61 ごせている。
（参考項目：30,31）
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支62 援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）※項目№1～55で日頃の取り組みを自己点検したうえで、成果について自己評価します。
取 り 組 み の 成 果
項目↓該当するものに○印○
1．ほぼ全ての利用者の職員は、家族が困っていること、不安なこと、求め
2．利用者の2/3くらいのていることをよく聴いており、信頼関係ができてい63 る。
3．利用者の1/3くらいの（参考項目：9,10,19）
4．ほとんど掴んでいない○
1．毎日ある
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の2．数日に1回程度ある
64 人々が訪ねて来ている。
3．たまにある（参考項目：2,20）
4．ほとんどない○
1．ほぼ全ての利用者が運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者と2．利用者の2/3くらいがのつながりが拡がったり深まり、事業所の理解者や65 応援者が増えている。
3．利用者の1/3くらいが（参考項目：4）
4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが職員は、活き活きと働けている。
66 （参考項目：11,12）
3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足し
67 ていると思う。
3．利用者の1/3くらいが○4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむ
68 ね満足していると思う。
3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない

取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印○
1．ほぼ全ての家族と2．家族の2/3くらいと3．家族の1/3くらいと4．ほとんどできていない
1．ほぼ毎日のように
2．数日に1回程度ある
3．たまに○
4．ほとんどない
1．大いに増えている○
2．少しずつ増えている
3．あまり増えていない
4．全くいない○
1．ほぼ全ての職員が
2．職員の2/3くらいが
3．職員の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての家族等が2．家族等の2/3くらいが
3．家族等の1/3くらいが4．ほとんどいない1 自己評価および外部評価結果
自
己

外
部

項

〔セル内の改行は、（Altｷｰ）＋（Enterｷｰ）です。〕
自己評価
実践状況

目

Ⅰ.理念に基づく運営
1 （1） ○理念の共有と実践

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

法人の理念「地域と共にあなたと共に笑顔の花を咲か 職員それぞれが行動基準の中から目標を選び半

地域密着型サービスの意義をふまえた事業 せます、それが私たちの仕事です」の達成に向け、事 年間実践している。9月に振り返りを職員会議で所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を 業所内の目に付く所に掲げ全員で共有している。理念 発表し、ほかの職員から助言とフォローを受け、を達成するために行動基準に沿って日々実践し半年共有して実践につなげている
できたこと、できなかったことを踏まえ後期に繋げに一度の振り返りをして日々の仕事に反映させてい2（2） ○事業所と地域とのつきあい

る。

ている。

感染症対策の観点から地域行事への参加は作品出

毎年恒例の下立公民館への作品の出品は地域住民

利用者が地域とつながりながら暮らし続けら 品のみだが、ホーム周辺の散歩時に同じく散歩をして も楽しみにしている。同法人保育園児との芋ほりでれるよう、事業所自体が地域の一員として日 いる地域の方と遭遇し、互いに挨拶を交わすことで地 は、利用者が「いもほりがんばれ」の旗を持ち応援して域との繋がりを大切にしている。法人内の保育園年長 いる。保育園児からは歌のプレゼントがあり、交流を常的に交流している児と地域ボランティアの方と一緒にGH畑を利用してさ 楽しんでいる。事業所内には大きなさつま芋を持ち笑
つま芋苗植え・芋掘りをして地域交流会を行っている。 顔で写る写真が掲示されている。

3○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知 交流会の場や地域行事は全て中止となり、その症の人の理解や支援の方法を、地域の人々 ような機会がなく、運営推進委員会の場で認知症に関する事故と再発防止策を報告する程度でに向けて活かしているあった。

4（3） ○運営推進会議を活かした取り組み
運営推進会議では、利用者やサービスの実
際、評価への取り組み状況等について報告
や話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている

5

年度初めには年間計画・事業方針を、又、会議ごとに 運営推進会議は対面で開催している。質問や意
事業報告・事故報告や質疑応答を行い意見を参考に 見が言いやすい雰囲気作りがされており、わからしてサービスの向上に活かし、委員会全体で地域に開 ないことがあれば、その都度わかりやすく説明がかれた事業所作りに取り組んでいる。議事録は玄関に されている。ドライヤーの配線事故について、宿設置していつでも閲覧できるようにしてあると同時に、 泊施設での工夫方法など貴重な意見があり、事家族へはその都度お渡しして内容把握に努めている。 業所の安全対策に活かしている。

（4） ○市町村との連携
市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事 運営推進委員会において事業報告を定期的にし 運営推進会議には黒部市東部地域包括支援セ
業所の実情やケアサービスの取り組みを積 ている。市へ年4回広報誌を送付してサービスの ンターの職員が参加している。黒部市には年4回極的に伝えながら、協力関係を築くように取り 内容を知ってもらっていることや、年2回入居申請 「いわうちわの里だより」の送付と、年2回入所申者の情報提供を行っている。
請者の情報提供を行っている。
組んでいる

6

7

（5） ○身体拘束をしないケアの実践

身体拘束適正化検討会は3か月に1回行われて代表者及び全ての職員が「指定地域密着型 身体拘束適正化検討会を定期的に行い日々の いる。第1回目は法人の身体拘束指針を職員間
サービス指定基準及び指定地域密着型介護 ケアが身体拘束に繋がらないかを確認している。 で改めて把握し、内容と出席者の氏名を議事録
予防サービス指定基準における禁止の対象 またスピーチロックに関する施設内オンライン研 に記載している。普段からスピーチロックについ修を受け身体拘束における弊害を職員間で学となる具体的な行為」を正しく理解しており、 び、身体拘束をしないケアに取り組んでいる。防 ての意見を述べ合い、お互いに声をかけやすい
環境作りがされている。DVD視聴の研修にも全玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに 犯上の観点から法人全体で施錠している。
員が参加している。
取り組んでいる○虐待の防止の徹底
管理者や職員は、高齢者虐待防止関連法に 高齢者虐待対応研修に職員が参加して、職員ついて学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事 会議時に報告会を行い周知徹底している。ま
業所内での虐待が見過ごされることがないよ た施設内オンライン研修を受ける機会を設けている。
う注意を払い、防止に努めている
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外
部

項

目

自己評価
実践状況

実践状況

8

○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、県主催の権利擁護研修に参加し、資料を基に職個々の必要性を関係者と話し合い、それらを 員間で内容を共有し学びを深めている。
活用できるよう支援している

9○契約に関する説明と納得契約の締結、解約また改定等の際は、利用契約時や解約時、法改定時には家族に充分者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分なに説明を行い、不安や疑問の無いような配慮説明を行い理解・納得を図っているを行なっている。

10 （6） ○運営に関する利用者、家族等意見の反映

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

日々のかかわりの中で汲み取った利用者の思い

利用者や家族等が意見、要望を管理者や職 利用者との日常会話の中で思いを汲み取り、ま は、記録ソフトに入力し、全員で共有できるように員ならびに外部者へ表せる機会を設け、それ た家族においては、面会時や電話連絡時に聞き 印刷もしている。法人とも相談し家族の見舞いの取りや意見交換、協議などしている。それらをケ 外出など利用者の思いをかなえる支援をしていらを運営に反映させている
アに反映する為に職員で情報共有をしている。

11 （7） ○運営に関する職員意見の反映る。近所の方の面会希望などは、家族からの意向も考慮し対応している。

全事業所責任者での会議が月１回開催され、事 年末年始の手当てについて提案し、運営に反映

代表者や管理者は、運営に関する職員の意 業所の状況報告や提案を行い代表者からは適 された経緯がある。感染症委員会で、新型コロナ
見や提案を聞く機会を設け、反映させている 切な助言をもらっている。月１回行う職員会議で ウイルス感染症が5類になり、地域の他事業所では、管理者及び職員間で意見を聞く機会をつくっ は面会等が緩和されてきている状況と、利用者
たり、年1回個人面談を行い意見や提案する機会 や家族からの要望を踏まえ面会方法の見直しをを設けている。
提案中である。

12○就業環境の整備
代表者は、管理者や職員個々の努力や実代表者は管理者と意見交換し、利用者や職員
績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時の状態を把握している。年に1回人事考課を行間、やりがいなど、各自が向上心を持って働 い、職場環境整備に努めている。
けるよう職場環境・条件の整備に努めている

13○職員を育てる取り組み
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの
実際と力量を把握し、法人内外の研修を受け 代表者は管理者との協議や職員との意見を交わす中で、職員個々の関心や力量、今後の成長にる機会の確保や、働きながらトレーニングして 繋がると思われる研修への参加を促している。
いくことを進めている

14○同業者との交流を通じた向上
代表者は、管理者や職員が同業者と交流す 施設外研修に参加する機会を設け、他事業所職る機会を作り、ネットワークづくりや勉強会、 員と交流を行っている。そこでの学びを職員会議
相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を 時に報告し、職員間で共有しサービスの質向上を目指す取り組みをしている。
向上させていく取り組みをしている

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外
部

項

自己評価
実践状況

目

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援○初期に築く本人との信頼関係
15
サービスを導入する段階で、本人が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている16

事前調査で得た情報を活かすと共に、初期においてはより観察を深め本人の思いを聞きとる努
力をして、職員間で情報共有していき信頼関係つくりをしている。

○初期に築く家族等との信頼関係サービスを導入する段階で、家族等が困って 事前調査時や契約時にご家族の不安や要望ないること、不安なこと、要望等に耳を傾けなが どを話すことの出来る十分な時間と空間の確保に努めている。また本人の様子をこまめに観察しら、関係づくりに努めている
家族に報告していき、安心して頂けるよう配慮し
ている。

17

○初期対応の見極めと支援サービスを導入する段階で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、 事前調査で知り得た本人および家族の思いや要
望と、ケアマネからの情報を擦り合わせ、本人に他のサービス利用も含めた対応に努めてい 適したサービス提供に努めている。
る18○本人と共に過ごし支えあう関係
職員は、本人を介護される一方の立場におか 生活を共にするという思いで、利用者と過ごす時
ず、暮らしを共にする者同士の関係を築いて 間を大切にしています。”一緒に、ゆっくり、楽しく”を第一に考えて、食事作りや作業を共に行いいる
労いながら、暮らしのパートナーとして日常生活を支え合っている。

19○本人を共に支えあう家族との関係
職員は、家族を支援される一方の立場におかず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に 利用者の生活をご家族と一緒に支えているという思いを共有し、状況報告や情報交換、また要望本人を支えていく関係を築いているを聞き取るようにしている。

20 （8） ○馴染みの人や場との関係継続の支援

本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や 感染症拡大防止の観点から自由に外出は出来ないが、オンライン面会やシート越し面会を場所との関係が途切れないよう、支援に努めしたり、3ヶ月ごとに利用者の状況紙(写真付）ているを渡し馴染みの人との関係が途切れないように努めている。

21○利用者同士の関係の支援
利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤 個々の利用者が落ちつける場所をもっていること
立せずに利用者同士が関わり合い、支え合 に着目し、好みの場所を提供していく。（テレビ前、居室前椅子コーナー等）レクリエーション、軽えるような支援に努めている作業をすることで利用者同士の関わりや助け合
いが自然に生まれるよう工夫している。

3/10

職員からの提案で、3か月ごとに利用者の写真と近況を載せた状況紙を作成し、面会時に渡した 新型コロナウイルス感染症が5類になり、利用者
り、郵送で家族に届けたりしている。事業所で楽 や家族から面会・外出を望む声もあり、少しずつしそうに過ごしている様子がわかり安心と好評で 状況を見ながら、緩和の検討に期待したい。
ある。急な面会依頼にも柔軟に対応している。

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部

項

自己評価
実践状況

目

○関係を断ち切らない取組み
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に
努めている

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

サービスが終了しても、次の暮らしの場で関わる方には、本人およびご家族の戸惑いや不安を最小限にするために、電話や書面を通して情報提供している。

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
23 （9） ○思いや意向の把握

利用者それぞれに担当者がおり、記録ソフトに入一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の 毎日の生活の中から、一人ひとりの要望・意向 力された利用者の思いは、センター方式の「C-1把握に努めている。困難な場合は、本人本位 をくみ取る事が出来るように、細やかに観察し 2シート」または「ひもときシート」で把握している。
個別日誌に記録して職員間で情報を共有して また、半年に1回、カンファレンスシートにも落としに検討しているいる。C-1-2シートを作成し本人視点のケアに 込んでいる。前半は各担当者が記載し、後半は利用者ごとに全員で意見交換した内容を記載し努めている。
ている。

24○これまでの暮らしの把握
一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生
本人・家族・ケアマネージャ・入居前の利用施
活環境、これまでのサービス利用の経過等の設から出来る限り情報収集を行い、職員間で把握に努めている
共有している。

25○暮らしの現状の把握
一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有 一日の生活の様子を細かく観察し、個別日誌
する力等の現状の把握に努めているに記録を行なっている。その情報を元に一人ひとりの状況を把握して、ケアに反映している。

26 （10） ○チームでつくる介護計画とモニタリング
本人がより良く暮らすための課題とケアのあり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している

ケアプランは6か月毎に作成している。モニタリン
家族には更新時や変化がみられた際などに意見
グやサービス担当者会議で、ケアマネージャー
や意向を確認し、毎月の会議で個別日誌を通じ以外の職種とも深く意見交換できるよう配慮してて出された課題や支援内容を話し合い介護計画
いる。毎月の職員会議では、家族からの意見やを作成している。
意向の共有と、支援内容の評価を行っている。

27○個別の記録と実践への反映
日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有 日々詳細に個別記録をとり、職員間で見落とす事の無いように共有を図っている。又その情報をしながら実践や介護計画の見直しに活かして 介護計画見直し・作成に反映している。
いる

28○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化

本人や家族の状況、その時々に生まれる
本人や家族の意向に沿い、併設施設提携医療ニーズに対応して、既存のサービスに捉われ 機関への受診や他医療機関の通院を、家族と共ない、柔軟な支援やサービスの多機能化に に柔軟に行なっている。 感染症拡大防止の観点から慰問等の参加は出来ていない。
取り組んでいる

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項

自己評価
実践状況

目

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容○地域資源との協働
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を 感染対策の観点から地域資源を存分に活用する
把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全 ことが出来なかった。訪問美容師に来てもらいで豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援 個々の希望に沿ってカットやパーマ・カラーをしてもらい豊かな暮らしを楽しむ支援に努めた。
している

30 （11） ○かかりつけ医の受診支援

受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、 入居契約時に説明し、主に家族の要望にて主治 現在は利用者や家族の希望により全員が事業納得が得られたかかりつけ医と事業所の関 医を決めている。本人のかかりつけ医や嘱託医 所の嘱託医を利用している。嘱託医の往診時にとの連携を行い本人の健康管理に努めている。 は、事業所で作成した上申報告書に記載し渡し係を築きながら、適切な医療を受けられるよう 嘱託医とは時間帯を問わず電話で相談し速やか ている。精神科など他科を受診するときは、診療に支援しているに対応できる体制にしている。
情報提供書とともに利用者情報も伝えている。

31○看護職との協働
介護職は、日常の関わりの中でとらえた情報や気づきを、職場内の看護職や訪問看護師 併設特別養護老人ホームに、看護師が日中常駐しており双方で連携し、相談・助言・応急処置をし等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な てもらうなど常に協力体制を図っている。
受診や看護を受けられるように支援している

32○入退院時の医療機関との協働
入院と同時に家族には、事業所の方針を伝えて利用者が入院した際、安心して治療できるよ いる。本人・家族に不安を与えないように説明し、
うに、又、できるだけ早期に退院できるよう
安心して治療に専念出来るようにしている。入院に、病院関係者との情報交換や相談に努め 中もこまめに情報交換を行ない、退院後も引き続ている。あるいは、そうした場合に備えて病院 き施設での生活が出来るように相談・支援に努めている。
関係者との関係づくりを行っている。
33 （12） ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援 契約時に重度化した時の方針を伝えている。利
重度化した場合や終末期のあり方について、 用者の状態に応じて段階を追って家族や主治医 重要事項説明書に45日以上の入院が必要な場
合の記載がある。また、契約時に事業所としての早い段階から本人・家族等と話し合いを行と十分な話し合いを行い、日常的医療処置が出
重度化の考え方や対応方法、医療行為が必要
い、事業所でできることを十分に説明しながら 来ない事を伝え特養を含め近隣施設への入居申 になった場合などを具体的に記載した書面で説方針を共有し、地域の関係者と共にチームで 請を勧めている。家族に対して、不安を煽る事の 明している。
ないように留意している。
支援に取り組んでいる○急変や事故発生時の備え
34
利用者の急変や事故発生時に備えて、全て 緊急マニュアルを掲示して適切に対応出来るようの職員は応急手当や初期対応の訓練を定期 にしている。又、必要物品の備えや点検をしている。流行期前に防護服着脱衣演習を行ったり、施的に行い、実践力を身に付けている
設内オンライン研修を受け適切に対応できるようにしている。

35 （13） ○災害対策
火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている

事業所はハザードマップの水害地域に該当せ法人全体で消防訓練（年2回）と水害避難訓練
ず、避難場所になっている。新型コロナウイルス（年1回）があり、感染症拡大防止の観点から地 感染症の感染予防のため、避難訓練は職員だけ
域住民参加を縮小し訓練を行っている。法人全 で行っている。今年度は9月に非常用設備の使体の訓練は利用者参加が中止だったため、事業 用方法を確認する機会を設け、消火器、火災報所独自の防災訓練を行う。
知器を全職員が正しく使用できるように一人ずつ
実施した。

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自己評価
実践状況

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容にⅣ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
36 （14） ○一人ひとりの尊重とプライバシーの確保
スピーチロックの施設内オンライン研修を受け、一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバ
シーを損ねない言葉かけや対応をしている

37

尊厳やプライバシーについては、気づいたときに否定的・指示的言動にならないよう職員間で心か職員同士で声をかけあっている。特に、ベテランけている。利用者の前で他利用者の排泄状況を
職員からの声かけで摩擦なく改善が図られてい口にしないために生活表を活用したり、プライバ
る。声かけの内容は注意や指摘だけでなく、出来シー保持のため浴室前に衝立をしたり、共同トイてない部分をどう補えばよいかなども話し合われ
レにのれんをかけたりして環境づくりに努めていている。
る。

○利用者の希望の表出や自己決定の支援
日常生活の中で本人が思いや希望を表した
日々の生活の中で利用者の意向を察知し、でり、自己決定できるように働きかけている
きるだけ利用者が自己選択・自己決定できる場を提供している。

38○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではな 職員中心の環境にならないように、利用者一く、一人ひとりのペースを大切にし、その日を 人ひとりのペースに合わせて、その人らしく過どのように過ごしたいか、希望にそって支援し ごしていけるような生活環境を整え支援を提供
している。
ている

39

○身だしなみやおしゃれの支援
その人らしい身だしなみやおしゃれができるように支援している

本人のこれまでの生活習慣や好みを尊重し、その人らしい身だしなみを支援している。居室内洗面台に化粧水・くし等を設置している。又、訪問美容を活用して思い思いの整髪を行っている。

40 （15） ○食事を楽しむことのできる支援

食事材料の皮をむく、卵を割るなど、男性利用者

食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの 行事食やおやつを一緒に作ったり、誕生日には も一緒に楽しみながら参加している。敷地内の梅
好みや力を活かしながら、利用者と職員が一 手作りケーキで祝ったりして食の楽しみを設けて の木から実をとり、利用者と梅シロップを作った
緒に準備や食事、片付けをしているいる。一人ひとりの出来る力に合わせて作業を り、巻き寿司やどんどん焼き作りなど食事を楽し提供し負担にならない食事作りにしている。

41○栄養摂取や水分確保の支援
食材宅配サービス（管理栄養士の献立作成）を中心
食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通 に、栄養バランスを考えた食事は勿論の事、摂取状
じて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、 況に応じた形態に配慮し個々に提供している。(小さく切る・刻む・ムース食など）また、食事・水分量を習慣に応じた支援をしている
チェックすることで、一人ひとりの状態に合わせた補助食品、嗜好品をプラスして支援をしている。

42○口腔内の清潔保持
口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食
毎食後、口腔ケアの声がけをし、一人ひとりに後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じ 合った用具を使用している。仕上げ磨きを介助する支援を行なって口腔状態を確認している。就寝た口腔ケアをしている
時は義歯を外してもらい、消毒管理している。

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む工夫が行われている。また、弁当を注文し、ドライブがてら利用者と取りに行っている。

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実践状況

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

43 （16） ○排泄の自立支援
排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひ 排泄表を記入し、一人ひとりの排泄パターンを把 排泄表の他、1日毎の生活表にも水分量、食事とりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、 握しながら状況に合わせて声がけや誘導などの 量を記録している。トイレは各居室の外側にも設
トイレでの排泄や排泄の自立にむけた支援を 支援をしている。利用者の残存能力を活かしトイ 置されており、プライバシーに配慮しながら、個々
レでの排泄をできる限り行なっている。
の能力に応じた自立支援が行われている。
行っている

44

○便秘の予防と対応
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる

45 （17） ○入浴を楽しむことができる支援
一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々にそった支援をしている

毎朝の乳酸菌飲料・牛乳・10時・15時に嗜好飲料水の提供をしている。便秘解消策として、運動不
足にならないように、10時・15時にラジオ体操（テレビ体操）を日課に取り入れている。又、便秘がちな利用者には腹部のマッサージを取り入れている。
毎日お湯はりをして10時～16時の間はいつでも 趣のあるヒノキ造りの浴槽は福祉用具を使用し入浴できるように準備している。個々の状況に合 安全に入れるよう工夫されている。毎日午前、午
わせたタイミングや希望で無理なく入浴できるよ 後ともに1人から2人と、ゆったり入浴を楽しめる
うにしている。菖蒲湯や柚子風呂など、季節感を ように配慮されている。利用者の希望を優先し、楽しめるよう入浴時に取り入れている。
入浴チエック表で間隔を見て声かけしている。

46○安眠や休息の支援
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している

47

○服薬支援
一人ひとりが使用している薬の目的や副作 個々の既往歴や処方された薬情などの書類を保用、用法や用量について理解しており、服薬 管していつでも見られるようにしている。利用者の日々の状態観察を行ない、個々の状態に合わの支援と症状の変化の確認に努めている

空調や採光管理に配慮し、一人ひとりの生活リ
ズムに合わせた休息がとれるような環境作りをして支援している。前の晩あまり睡眠がとれてなかった場合は、休息を多めにとってもらうよう工
夫している。

せて薬の形状や服薬方法を工夫している。

48○役割、楽しみごとの支援張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役
割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

一人ひとりの生活歴をもとに、個々の能力に応じた役割（軽作業・家事作業など）を無理なく提供したり、趣味活動の機会をつくり達成感を感じて気分転換を図りながら、楽しい生活を送っていける
ように支援している。

49 （18） ○日常的な外出支援

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に 感染症拡大防止の観点から家族との外出は受 近くに鯉を見に行ったり、春には中庭の大きな桜の木を見に外を散歩している。新川牧場や宇奈出かけられるよう支援に努めている。又、普 診や葬儀に限られている。そのような中でも天気
月ダム、黒部駅など安全に配慮しながらドライブ
段は行けないような場所でも、本人の希望を のいい日はホーム外周を散策や花見をしたり、 を楽しんでいる。利用者個々の外出希望につい把握し、家族や地域の人々と協力しながら出 人ごみを避けてドライブに出掛けたりして外出支 ては、新型コロナウイルス感染症の感染予防の援に取り組んでいる。
かけられるように支援している
ため、法人で協議し、個別に許可をもらっている。

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自
己

50

外
部

項

自己評価
実践状況

目

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容○お金の所持や使うことの支援
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理 金銭の自己管理が難しい状況のため家族了承
解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、 のもと、利用者全員の小遣いを預かり、薬代・排泄用品代・嗜好品購入などの支払いを代行してお金を所持したり使えるように支援している いる。定期的に家族に小遣い帳を見せ収支報告
している。

51

○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、 本人自ら携帯電話を持ち込んでいる方に対して手紙のやり取りができるように支援をしている は、必要に応じて使用介助を行なっている。又、希望がある方に対しては電話利用ができるように支援している。

52 （19） ○居心地のよい共用空間づくり

53

心地よい生活空間をつくるよう季節感ある装飾（壁

窓からは明るい光が差し込み、雄大な山並みを望共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、 面制作など）や季節感ある食事の提供をしている。 むことができる。夕日に赤く染まる山々は圧巻であ
浴室、トイレ等）が、利用者にとって不快や混 採光の調整や換気に気を配り、温度計を設置して る。リビング、廊下はゆったりした造りになっており、乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度 空調の温度管理をこまめにしている。リビングから ところどころにソファーや小上りが設置され、利用者など）がないように配慮し、生活感や季節感を は中庭のさつま芋畑やプランター花の成長、山一面 が思い思いに過ごすことができるよう配慮されてい採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫を が眺められる造りになっており四季折々が堪能でき る。玄関は天井が高く、天然木の梁と和紙の照明がる。
高級旅館を彷彿とさせる空間となっている。
している○共用空間における一人ひとりの居場所づくり
共用空間の中で、独りになれたり、気の合っ 居室前にはベンチコーナーや畳コーナーがあり、た利用者同士で思い思いに過ごせるような居 廊下にもソファーが設置されており利用者同士が語り合ったり、外の景色を眺められる環境下に場所の工夫をしているなっている。

54 （20） ○居心地よく過ごせる居室の配慮
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と 本人や家族と相談しながら、本人の使い慣れた
相談しながら、使い慣れたものや好みのもの タンスや寝具・思い出の品などの装飾品を居室を活かして、本人が居心地よく過ごせるような 内に持ち込んで頂き、居心地の良い空間作りを工夫している。
工夫をしている55○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり
建物内部は一人ひとりの「できること」「わかる 建物全体がバリアフリーで適切な場所に手すりこと」を活かして、安全かつできるだけ自立し があるなど、安全な生活環境を提供している。一人ひとりの出来ること・わかることを見極めながた生活が送れるように工夫しているら、動線に個々の必要な物を取り入れながら自立支援に努めている。（杖、歩行器・椅子など）

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居室は、寝室とトイレ、洗面所が分かれており、温泉旅館の様で、懐かしさと優雅さが感じられる空間となっている。窓からは山々や田園を眺めることができる。利用者はなじみの家具を置き、家族の写真や作品を飾ったりと心地よく過ごせる環
境づくりがされている。

２ 目標達成計画

事業所名宇奈月グループホーム

作成日： 令和6年 1月 10 日

目標達成計画は、自己評価及び外部評価結果をもとに職員一同で次のステップへ向けて取り組む目標について話し合います。
目標が一つも無かったり、逆に目標をたくさん掲げすぎて課題が焦点化できなくならないよう、事業所の現在のレベルに合わせた目標水準を考えながら、優先して取り組む具体的な計画を記入します。
【目標達成計画】
優先 項目
順位 番号

1

20

現状における問題点、課題

目標

目標達成に向けた具体的な取り組み内容

新型コロナウイルス感染症5類になったが、自由な外出が困難な状況下である。

本人がこれまで大切にしてきた、馴染みの人や場
所との関係が途切れない外出支援に努める。

家族からの外出要望があった場合は、代表者に相談し地域の感染状況を見ながら、柔軟な対応をし
ていく。

目標達成に
要する期間

12ヶ月

2

ヶ月

3

ヶ月

4

ヶ月

5

ヶ月

注）項目の欄については、自己評価項目の№を記入して下さい。項目数が足りない場合は、行を挿入してください。

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３ サービス評価の実施と活用状況
サービス評価の振り返りでは、今回の事業所の取り組み状況について振り返ります。「目標達成計画」を作成した時点で記入します。
【サービス評価の実施と活かし方についての振り返り】
実施段階

取 り 組 ん だ 内 容（↓該当するものすべてに○印）○①運営者、管理者、職員でサービス評価の意義について話し合った②利用者へサービス評価について説明した

1 サービス評価の事前準備○③利用者家族へサービス評価や家族アンケートのねらいを説明し、協力をお願いした○④運営推進会議でサービス評価の説明とともに、どのように評価機関を選択したか、について報告した⑤その他（

2 自己評価の実施）○①自己評価を職員全員が実施した○②前回のサービス評価で掲げた目標の達成状況について、職員全員で話し合った○③自己評価結果をもとに職員全員で事業所の現状と次のステップに向けた具体的な目標について話し合った○④評価項目を通じて自分たちのめざす良質なケアサービスについて話し合い、意識統一を図った⑤その他（

3 外部評価（訪問調査当日））○①普段の現場の具体を見てもらったり、ヒアリングで日頃の実践内容を聞いてもらった○②評価項目のねらいをふまえて、評価調査員と率直に意見交換ができた○③対話から、事業所の努力・工夫しているところを確認したり、次のステップに向けた努力目標等の気づきを得た④その他（

4 評価結果（自己評価、外部評価）の公開）○①運営者、職員全員で外部評価の結果について話し合った○②利用者家族に評価結果を報告し、その内容について話し合った○③市区町村へ評価結果を提出し、現場の状況を話し合った○④運営推進会議で評価結果を報告し、その内容について話し合った⑤その他（

5 サービス評価の活用）○①職員全員で次のステップに向けた目標を話し合い、「目標達成計画」を作成した○②「目標達成計画」を利用者、利用者家族や運営推進会議で説明し、協力やモニター依頼した（する）○③「目標達成計画」を市町村へ説明、提出した（する）○④「目標達成計画」に則り、目標をめざして取り組んだ（取り組む）
⑤その他（

）
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