い き い き 健 康 づ くり を バ ック ア ップ し ま す！！！

かい つぶりVol.32
2017

発行元

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目次

Page１～２ 心筋梗塞って何？／Page３ 滋賀県健康づくり財団ニュース／Page４ 健康レシピ、
健康よもやま話

心臓病（心疾患）
は、日本人の死因の第2位です。
心臓病にもさまざまな種類がありますが、生活習慣の改心筋梗塞って何？

善で予防できるものもあります。その中でも、心臓を動かす
かん じょう筋肉（心筋）に栄養や酸素を供給する血管である冠 状 動脈が詰まる心筋梗塞について特集します。

心 筋梗塞とは？ ～心筋梗塞が起こる仕組み～
右の図は、心臓の血管を表しています。赤い血管は動脈、青い血管は静脈です。

心臓の外観
大動脈

肺動脈

かんむりのような形状になっ赤い動脈は、心臓の筋肉に入り込んで「冠」
かん じょうと呼ばれています。冠状動脈は、４mmのているので「冠 状 動脈」

右心房

左心房

太い血管から２mm～１mm以下の細い血管に枝分かれしており、心筋のすみずみまで酸素や栄養分を運んでいます。しかし、冠状動脈が完全に塞がることで、酸素や栄養が運ばれなくなると、そこから先の心臓の筋肉が壊死してしまう心筋梗塞が起こります。壊死が広範囲に及ぶと死に至ることもあります。
急性心筋梗塞が起こると、胸痛のあとにほぼ１時間以内に心停

右心室

左心室

心臓には４つの部屋（右心房、右心室、左心房、左心室）があり、右心系は肺動脈（肺循環）に、左心系は大動脈（体循環）に血液を送り出す。

止が起こります。現在ではCCU（冠疾患集中治療室）の導入等治療が発達したことで病院にたどり着いた場合の死亡率は７～８％まで下がっています。心筋梗塞は、35歳を超えた頃から注意したい疾患で、65歳以上の方に特に多くみられます。
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原因と予防、症状
16ど うして起こるの？

じゅくじょう粥状動脈硬化の進み方
高血圧などで内皮細胞が傷つく

肺動脈
年齢が上がるにつれて心筋梗塞が増える原因のひとつ

内膜
中膜
外膜に「動脈硬化」があげられます。血管は、高血圧などで血管の内皮細胞に傷がつくと、マクロファージと呼ばれる白血左心房球が傷口に入り込み、さらにコレステロールを取り込んで血小板凝集

アテロームと呼ばれるかさぶたのようなものができます。

内膜が肥厚する

そのため血液の通り道が狭くなります。そして、血管の弾マクロファージという白血球が侵入し、コレステロールをとり込み、血管が狭くなる（死がいがアテロームに）力性がなくなって硬く、もろくなっていくことにより、破裂
左心室して血栓ができるとその先の血管が詰まってしまいます。
心臓には４つの部屋（右心房、右心室、左心房、左心室）があり、右心系は肺動脈（肺循環）に、左心系は大血栓ができて血管が詰まる

心臓の血管に動脈硬化が起こることでできた血栓が詰動脈（体循環）に血液を送り出す。

まることで、心臓に栄養や酸素が行き渡らなくなり、心臓けっせん

血栓は血管を詰まらせるかたまり血の塊です。の筋肉が死んでしまいます。
内膜が破れるとアテロームとよばれる粥状の塊が内腔に出てくる動脈硬化が起こる原因には、糖尿病・高血圧・脂質異常症・肥満・喫煙などがあります。脂肪分の多い食事・アルコールの飲み過ぎ・肥満・運動不足などの生活習慣病が深く関わっています。例えば、高血圧の方が心筋梗塞を起こす可能性は、健康な方の３倍にも及びます。同じく、タバコを吸う方も、吸わない方の３倍、心筋梗塞になりやすいといわれています。

心 筋梗塞の症状 ～心あたりはありませんか？～
心筋梗塞は、何の前触れもなく突然襲ってくるといわれています。
突然胸が苦しくなり、胸の痛み、冷や汗や脂汗がでる、顔面蒼白、吐き気、呼吸困難などの症状が起きます。痛みは胸以外にも、首や肩、背中まで広がることもあります。胸に違和感があるときは、我慢せずに循環器内科、心臓血管外科（内科）を受診しましょう。強い痛みが続く場合は、すぐに救急車を呼びましょう。
心筋梗塞の致死率は30％～40％と高く、１～２時間以内に適切な処置を行わなければ死に至ることがあります。

日頃から栄養バランスのとれた食事や適度な運動を心掛ければ、心筋梗塞のリスクは軽減されます。既に動脈硬化の疑いがある方は、温度変化や感情変化、興奮状態などが発作を誘発するので注意しましょう。
～次ページへ～192財団ニュース滋賀県健康づくり財団 ～ニュース～
オプション検査追加導入

新 メニュー

当財団健診センターでは、生活習慣病予防健診で定められている検査項目に加え、各種検査を取り揃えておりますが、この度新しく検査項目を追加し、充腫瘍マーカー
検査

採血でがんの存在によって血液中に増加する物質を調べます。

肺機能検査

肺活量や１秒間に吐くことのできる空気の量を測定し、肺機能の状態を調べます。

実を図りました。
是非、この機会にお申し込みください！
！
各検査単独でもお申込みいただけます。
お問い合わせ興味のある方は、
ハ ヨ ウ ニヨ ヤ ク
財団フリーダイヤル 0120－842－489
で企画情報部までお問い合わせください♪♪

エコー検査（腹部・頸動脈）（肺機能検査及びエコー検査は２週間前までにお申し込みください）

複十字シール運動 にご協力ください

放射線による被ばくの心配がな
く、検査を受けるにあたって苦痛がない安全な検査です。詳しくはお問い合わせください。

がこめられています。
日本では各都道府県の結核当財団では「複十字シール運動」を行っています。

予防会支部（滋賀県：健康づく

この運動は、世界中の結核を撲滅し、肺がんやその他り財 団）や女 性 組 織 が 中 心との胸部疾患をなくすため、事業資金を集めることを目的

なって複十字シール運動を行っとして、世界80ヵ国以上で実施している募金活動です。ています。

また、この運動には、複十字シールを通じて結核や肺皆様のご理解とご協力をおの病気について関心を持っていただきたいという願い※シールぼうや願いします。

臓器移植を推進する臓器提供の意思表示にご協力を「意思」という言葉は、「はっきりした気持ち」のことです。
臓器提供の意思がある人もない人も、生きているうちに自自分の意思を正確に伝えるための良い方法は、臓器提供意思表示カードや保険証の裏などに書いておくことです。
この「意思表示カード」は、「自分の臓器を提供したい」と裏③眼球提供者カードいう意思だけでなく、「提供したくない」という意思を書い表②腎臓提供者カード分の意思を書いておくことが大切です。

①意思表示カード臓 器提供には「 意 思 表 示 」が 大 切です。ておくこともできます。
「提供したい」という意思を書くのは15歳以上が有効ですが、「提供したくない」という意思は15歳未満でも有効です。意思表示カードに書いておくことで、自分の意思を確実に伝えることができます。

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健康レシピ、
健康よもやま話18管理栄養士監修

健康レシピ̃美味しく食べよう̃

レシピ監修／
公益社団法人滋賀県栄養士会 小澤 惠子 会長

vol.

1

ミル ク 肉じゃが
塩分を減量しても、牛乳の「コク」
でおいしく食べられる「ミルク肉じゃが」
をご紹介します。
（「乳和食のすすめ」
より）

材料
（２人分）

牛肉 ……………………… 100ｇ
じゃがいも（中）……… ３こ
にんじん ……………… ½本
たまねぎ ……………… ½本
糸こんにゃく ………… 100ｇ
サラダ油 ……………… 小さじ1

さとう ……………… 大さじ0.5
みりん ……………… 大さじ1.5
濃口しょうゆ …… 小さじ2
牛乳 ………………… 100ml
出汁 ………………… 100ml
絹さや ……………… 5枚※牛乳をスキムミルク10ｇに変更すると、脂質が減り15kcalのエネルギーを減らすことが出来ます。

1

フライパンにサラダ油を熱し、じゃがいも、にんじん、たまねぎ、糸こんにゃく、牛肉を順番に入れて炒め、肉に火が通ったら、調味料と牛乳・出汁を加え、落し蓋をして煮る。

にんじんがやわらかくなったら火を止め、絹さ2 じゃがいも、やを加えて蓋をし、余熱で火を通す。

3 絹さやが彩りになるよう、器に盛る。

公益財団法人滋賀県健康づくり財団健診センター所長 水田 和彦「人は血管とともに老いる」といわれ、どなたの血管も年齢とともに徐々に硬くなり老化していきます。今回の特集は「心筋梗塞」です。心臓の血管が詰まり急に命取りとなる怖い血管病です。脳卒中や動脈解離、一部の認知症も血管病です。血管病を起こしてくるのが、高血圧症、糖尿病、脂質異常症などのいわゆるメタボです。長い年月をかけて血管病が進行しある日突然発症します。起こった場合は緊急な治療が必要です。時間との勝負です。急のご案内

17

ミルク肉じゃが普通に作った肉じゃがエネルギー

388kcal395kcal

たんぱく質

15.5g

15.0g

脂質14.0g

14.0g

糖質

50.0g

50.3g

塩分

1.0g

2.7g

カルシウム123mg

73mg

死や寝たきりになるリスクもあります。起こってからの治療では遅いのです。血管病の予防には食事・運動・休養といった良い生活習慣が大切です。
「養生訓」（1712年）は貝原益軒が84歳の時に書いた一般向けの生活心得書です。
「治療の術を頼むよりも、病にかからぬ要慎をせよ」「飲食は7・8分程度で止めよ」「養生の術を早くより学び、継続してつとめよ」などなど今でも通用します。人は欲深い生きものなのでおいしいものを前にすると控えるという事を忘れてしまいます。若いころに良い生活習慣を学び身につけることが大切です。
ちなみにたばこについても記載がありますよ。
「ふくみて眩ひ倒るることあり。習へば大なる害なく、少しは益ありといへ共、損多し。病をなすことあり。
また火災のうれひあり。習へばくせになり、むさぼりて、後には止めがたし。
事多くなり、いたつがはしく家僕を労す。初めよりふくまざるにしかず。費多し。」
まさにその通りですね。

健康よもやま話

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