一部事務組合下北医療センター議会第１２３回定例会会議録
議事日程

平成２６年９月２２日（月曜日）午前１０時開会・開議

第１

会議録署名議員の指名

第２

会期の決定

第３

管理者挨拶

第４

議案一括上程、提案理由の説明

第５

議案審議（質疑、討論、採決）（１）議案第６号 平成26年度一部事務組合下北医療センター補正予算（監査結果報告）（２）議案第７号 平成25年度一部事務組合下北医療センター決算（３）報告第２号 平成25年度一部事務組合下北医療センター予算繰越計算書（４）報告第３号 平成25年度一部事務組合下北医療センター資金不足比率について（５）報告第４号 専決処分した事項の報告及び承認を求めることについて（平成25年度一部事務組合下
北医療センター補正予算）（６）報告第５号 専決処分した事項の報告及び承認を求めることについて（平成26年度一部事務組合下
北医療センター補正予算）（７）報告第６号

専決処分した事項の報告及び承認を求めることについて（損害賠償の額を定めることについて）（８）報告第７号 専決処分した事項の報告及び承認を求めることについて（平成26年度一部事務組合下
北医療センター補正予算）

本日の会議に付した事件
議事日程に同じ- 1 -出席議員（１５人）
１番

川

下

八十美

１０番

岩

泉

盛

利

３番

佐

賀

英

生

１１番

吉

田

光

男

４番

濵

田

栄

子

１２番

川

村

５番

浅

利

竹二郎

１３番

八

戸

義

之

６番

大

瀧

次

男

１４番

金

森

一

規

７番

鎌

田

ちよ子

１５番

竹

内

典

和

８番

岡

崎

健

吾

１６番

宮

川

９番

宮

野

昭

一

２番

目

時

睦

男

者

宮

下

宗一郎

田

中

宏

司

代表副管理者

金澤満

春

むつ総合病院
医 事 課 長

副

管

理

者

飯

田

浩

一

国民健康保険大間病院事務長

佐

藤

信

彦

副

管

理

者

樋

口

秀

視

橋

本

敬

司

東通村副村長林春

美

国民健康保険
川内診療所事務長

代表監査委員

阿

部

山

本

信

哉

むつ総合病院長

佐

藤

重

美

国民健康保険脇野沢診療所事
務
長

事業本部事務局長

鴨

澤

信

幸

坂

本

淳

夫

むつ総合病院事 務 局 長

国民健康保険風間浦診療所
事
務
長

飛

内

導

明

畑

中

能

文

むつ総合病院
総 務 課 長東通地区診療所
事
務
長

木

村

雅

敏

間

山

英

伸

むつ総合病院
管 財 課 長佐井地区診療所
事
務
長

木

村

龍次郎

員
長

竹

山

清

信

むつ総合病院
企画財政課長
兼事業本部事務局
総 括 主 幹

監
事

吉

田

真

監 査 委 員事 務 局 主 幹

畑

中

る

み

事 業 本 部
事務局総括主幹

松山

勝事 業 本 部事 務 局 主 事

栁

田

雄

規

事 業 本 部事 務 局 主 事高田

次

事 業 本 部事 務 局 主 事

仁

木

隆

尚

欠席議員（１人）

出席説明員
管

理

昇

査
務

委
局

出席事務局職員

耕

- 2 -

陣

〇管理者（宮下宗一郎）◎開会及び開議の宣告

皆さん、おはようございます。管理者就任に当たり、ご挨拶を申し上げます。

午前１０時００分〇議長（鎌田ちよ子）

開会・開議

去る６月29日に実施されましたむつ市長選挙に

ただいまから一部事務組合

おいて、市民のご支持と厳粛な負託を賜り、市政

下北医療センター議会第123回定例会を開会いたを担わせていただくことになりました。同時に、します。

下北医療センターの管理者として、下北半島で生ただいまの出席議員は15人で定足数に達しております。

活する全住民の健康を守る役割を担うことになり、その責任の重さを痛感しているところでござ

これから本日の会議を開きます。

います。選挙期間、市長就任後に寄せられた地域の皆様の医療に対する思いの大きさに改めて下北◎日程第１

会議録署名議員の指名

医療センターの重要性を感じているところであります。微力ではありますが、地域医療の進展に向〇議長（鎌田ちよ子）

日程第１

会議録署名議員の指名を行います。

けて一歩一歩確実に進めてまいりたいと考えております。よろしくお願いいたします。

会議録署名議員は、会議規則第82条の規定によ２次医療圏であります下北圏域は、下北郡１市

り、５番浅利竹二郎議員及び14番金森一規議員を１町３村でありますが、上北郡横浜町の一部と六指名いたします。

ケ所村の一部も事実上医療圏内とされ、この地域を加えた1,500平方キロを超える広大な医療圏で

◎日程第２

会期の決定

あります。都道府県で一番面積が小さい香川県の約８割に相当し、この広大なエリアを当医療セン〇議長（鎌田ちよ子）

次は、日程第２会期の決ターが運営する３病院、７診療所と民間診療所
21施設で住民の健康を守っているところでありま定を議題といたします。
お諮りいたします。本定例会の会期は、本日１す。しかし、民間診療所21施設は、横浜町に１施日としたいと思います。これにご異議ありません

設ありますが、残り20施設はむつ市に集中しておか。

ります。このため、大間町、東通村、風間浦村、佐井村においては、当センターが運営する病院、（「異議なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

ご異議なしと認めます。よ診療所が唯一の医療資源であり、各地域における１次医療は当センターが担わざるを得ない状況とって、会期は本日１日と決定いたしました。

なっております。

◎日程第３

管理者挨拶

また、２次医療においても、がん、脳疾患などに対応可能な急性期病院はむつ総合病院のみであ〇議長（鎌田ちよ子）

次は、日程第３

管理者挨り、下北圏域におけるあらゆる医療ニーズはむつ拶を行います。

総合病院に集中する状況となっております。入院、管理者。

外来を合わせた利用者数では、むつ市民80.7％、（宮下宗一郎管理者登壇）

下北４町村13.9％、その他5.4％となっておりま- 3 -す。当圏域における地域医療は、平成15年度に策

次善策といたしまして、患者さんが自分の受診予定された自治体病院機能再編成計画によって下北

定時間がいつごろなのかわかるような工夫をでき

圏域の中核病院はむつ総合病院、その他の病院、ないか検討させていただいているところでありま診療所はサテライト施設と定義され、以後病病連す。

携、病診連携を進め、医療提供体制を整備する方

次に、入院病棟の改築についてであります。築針とされております。かかりつけ医制度の普及、後37年を経過し、平成20年度に実施いたしました

推進を進める国の政策もあり、民間診療所を含め耐震診断において現行耐震基準を満たしていない

た１次医療機関と積極的に機能分担を進めておりことが判明しております。また、給排水管等建物

ますが、むつ総合病院の外来患者数は依然として附帯設備も老朽化が進み、抜本的な対応が必要な

県内トップ水準となっており、さらに連携を深め状況にあります。さらに、入院病棟と外来病棟のていかなければならないものと考えております。

部門レイアウトについても改善を図る点があるも次に、むつ総合病院が行っておりました整形外のと考えております。具体的には、外来病棟にあ科の診療応援中止についても再開を望む声が多くります手術部門は動線の効率化と集中治療室とのあります。しかし、本年４月、５名体制から１名連携を考慮し、入院病棟に移設すべきであろうと減員となりましたことから、むつ総合病院での外思われますし、入院患者を中心に調剤、服薬指導

来、入院、手術など各種業務量を勘案いたしますを行う薬剤部門も入院病棟と一体であるべきと考と、現段階において応援は困難であると言わざるえております。このような状況を踏まえ、早期にを得ません。もちろんただ手をこまねいているわ

改築事業に着手する必要があると考えており、本

けにはまいりません。むつ総合病院整形外科の充

年度中に基本方針を定め、その方針に従い、平成実を図り、診療応援を可能とするよう何としても27年度以降に具体的な事業計画を策定する予定と整形外科医を確保しなければならないものと考えしております。

ております。今後におきましては、佐藤院長のご次に、医師確保についてでありますが、当セン協力をいただきながら、弘前大学への働きかけをター設立目的の１つであり、最優先すべき課題で継続いたしますとともに、医師あっせん会社などあると考えております。

の活用を図りつつ、医師確保に努めてまいります。

まず、医師の配置状況についてでありますが、

当圏域の中核病院でありますむつ総合病院につ

人口10万人当たり医師数で比較しますと、全国平いてでありますが、本年４月の医師減少に伴う待均は219人、青森県は全国42位、182人、マイナス

ち時間増大が大きな問題となっております。内科

37人となっております。さらに、県内２次医療圏

及び整形外科で１名ずつ減員がありましたが、特で比較しますと、医学部の所在する津軽圏域は全に内科が顕著となっており、朝の受け付け後、夕国を上回る284人、我が下北圏域は県平均を46人方まで待っていただくような場合もあり、利用者

下回る136人となっております。地理的に他の医の皆様には大変なご不便をおかけしております。

療圏を利用することが困難な当地域にあっては、根本的な対策といたしましては、医師を増員し、県平均程度の医師数を確保する必要があると考え外来診療を行う医師数を増加させることでありまております。現在青森県内で起きている医師不足

すが、県内における医師不足が深刻な情勢の中、は、大都市志向に伴う医師の県外流出や臨床研修

すぐさま医師を配置できる状況にはありません。

制度導入後、大学に所属する医師が大幅に減少し- 4 -たことなどが考えられます。県内においては、各〇議長（鎌田ちよ子）

地域の中心的医療機関であっても、診療所の閉鎖

これで管理者挨拶を終わります。

や入院患者の受け入れ中止などが相次ぎ、地域医◎日程第４療の崩壊が声高に叫ばれております。弘前大学は、

議案一括上程、提案理由
説明

このような危機的状況を打開するため、青森県内の定着を目的とした地域枠を導入し、平成24年度以降の医学部卒業生を増員する措置を講じており〇議長（鎌田ちよ子）

議案一括

上程、提案理由の説明を行います。

ます。平成24年度20名から段階的に増員され、本議案第６号及び議案第７号並びに報告第２号か

年度55名、最大67名の県内勤務を義務づけられた

ら報告第７号までを一括上程いたします。

医師が誕生する見込みとなっております。これに管理者から提案理由の説明を求めます。管理者。

伴い、県内における医師の充足は大きく進展する（宮下宗一郎管理者登壇）ものと期待しているところであります。また、東北薬科大学の医学部新設が認可されたとの新聞報

次は、日程第４〇管理者（宮下宗一郎）

ただいま上程されました

道がありましたが、医師偏在解消、卒業生の東北２議案６報告について、提案理由及び内容の概要

定着などが認可要件とされており、このことも東をご説明申し上げ、ご審議の参考に供したいと存北地方の医師確保に貢献するものと期待しているじます。
まず、議案第６号

ところであります。

平成26年度一部事務組合下

以上のとおり、医療センター及びむつ総合病院

北医療センター補正予算についてでありますが、の現状と課題について述べました。私は、医療は今回提案いたします補正予算の主な内容は、収益地域住民にとって最も必要とされ、関心のあるサ

的収支において、むつリハビリテーション病院でービスであると考えております。医師不足は全国は指定管理者となっております一般社団法人むつ的な課題であり、当センターだけの取り組みによ下北医師会の平成25年度病院決算における赤字をり解決することはかないませんが、弘前大学、青補填するため、病院運営に要する経費を増額して森県など関係機関との連携を強め、これまでの取おります。佐井地区歯科診療所では、人事異動にり組みを継続しつつ、新たな取り組みをも模索し伴い、診療所運営経費を増額しております。また、ながら実効を求めてまいりたいと考えておりま

資本的収支において、むつ総合病院でエックス線

す。むつ総合病院の待ち時間、入院病棟の改築に

画像処理装置等の器械備品購入費を追加しておりつきましても、医師確保と密接に関連する問題でます。これにより、補正後の収益的収支の予定額あります。今後の医療制度改革、少子高齢化社会

は、収入が164億7,249万9,000円、支出が160億など情勢の変化をしっかり見定め、地域住民にと2,321万9,000円となり、また補正後の資本的収支って最良の結果となるよう全力をかけて取り組むの予定額は、収入が10億7,041万7,000円、支出が所存であります。

14億6,515万9,000円となります。

議員各位におかれましては、格別のご理解とご次に、議案第７号

平成25年度一部事務組合下

協力を賜りますよう心からお願い申し上げ、管理

北医療センター決算についてでありますが、まず者就任のご挨拶とさせていただきます。ありがと

収益的収入及び支出についてご説明いたします

うございました。

と、税込み決算で収入は前年度と比較して４億- 5 -5,363万1,033円、3.6％減の121億5,180万2,625円

告は平成26年度一部事務組合下北医療センター補

で、支出は前年度と比較して６億9,057万7,202円、正予算でありまして、むつ総合病院において眼科

6.0％増の122億395万2,220円となり、税抜き決算

手術装置の故障に伴う更新に急を要したため専決

では5,611万5,936円の純損失を生じました。

処分したものであります。

次に、資本的収入及び支出についてご説明いた

次に、報告第６号及び報告第７号についてであ

しますと、収入は16億3,861万5,096円で、支出はりますが、２報告は損害賠償の額を定めることに20億2,780万2,566円となり、収入額が支出額に不ついて及び平成26年度一部事務組合下北医療セン

足する額３億8,918万7,470円は、過年度分損益勘

ター補正予算でありまして、平成25年４月29日に

定留保資金等で補填しております。

大間病院で発生した医療事故について、相手方と次に、不良債務の状況についてご説明いたしま

和解したことにより、損害賠償金を早急に相手方

すと、前年度から10億6,732万7,488円減の６億に支払う必要が生じ、専決処分したものでありま

8,669万7,102円となりました。これを施設ごとにす。

ご説明いたしますと、大畑診療所では前年度から以上をもちまして、上程されました２議案６報

5,942万9,195円減の12億9,283万6,614円となりま

告について、その大要をご説明申し上げましたが、した。脇野沢診療所では、前年度から４億1,611万

細部につきましては議事の進行に伴いましてご質

9,488円減の１億5,195万3,872円となりました。

問により詳細ご説明申し上げます。

風間浦診療所では、前年度から6,833万8,203円減

何とぞ慎重ご審議の上、原案のとおり御議決、の9,772万6,917円となりました。
次に、報告第２号

ご認定及びご承認賜りますようお願い申し上げる

平成25年度一部事務組合下

北医療センター予算繰越計算書についてでありま次第であります。
〇議長（鎌田ちよ子）

すが、これはむつ総合病院健康増進・災害時医療

これで提案理由の説明を終わります。

連携ツール整備事業において、多機能型車両の活

ここで議案熟考のため、10分間休憩いたします。

用に係る関係機関との調整に不測の日数を要した
ため平成26年度へ繰り越したので、地方公営企業

休憩

午前１０時１５分法の規定に基づき報告するものであります。

再開

午前１０時２５分

次に、報告第３号

平成25年度一部事務組合下

北医療センター資金不足比率についてであります〇議長（鎌田ちよ子）

が、これは地方公共団体の財政の健全化に関する

休憩前に引き続き会議を開きます。

法律の規定に基づき、監査委員の意見をつけて報◎発言の訂正告するものであります。
次に、報告第４号についてでありますが、本報
告は平成25年度一部事務組合下北医療センター補〇議長（鎌田ちよ子）

正予算でありまして、むつ総合病院、大畑診療所〇管理者（宮下宗一郎） 先ほどの提案理由の中で、及び脇野沢診療所において決算見込みにより一般

ちょっと１点誤りがございまして、訂正させてい会計から繰入金を増額したものであります。

ただきます。

次に、報告第５号についてでありますが、本報

- 6 -

管理者。

不良債務の状況についてご説明をさせていただいたところですが、私先ほど「６億8,669万〇代表監査委員（阿部昇） おはようございます。

7,102円」というふうに読みましたけれども、正

それでは、平成25年度一部事務組合下北医療セン

確には「６億8,669万4,102円」ということでござ

ター決算について、審査の結果を報告いたします。

います。

今回審査に付されました一部事務組合下北医療以上です。

センター決算報告書をはじめ、財務諸表及びその他の附属書類は、いずれも関係証拠書類と符合し◎日程第５議案審議（質疑、討論、ており、正確でありました。

採決）

予算の執行は、地方公営企業法ほか、関係法令に準拠して適正かつ効率的に執行されており、ま〇議長（鎌田ちよ子）

次は、日程第５

議案審議

た経営成績及び財政状態は適正に表示されているものと認めました。

を行います。

平成25年度決算では、川内診療所及び佐井地区
診療所における不良債務が解消され、不良債務額◇議案第６号
平成26年

が６億8,669万4,102円となり、前年度と比較して

度一部事務組合下北医療センター補正予算を議題

10億6,732万7,488円減少しております。資金不足

といたします。

比率は6.1％で、前年度の14.6％と比較すると〇議長（鎌田ちよ子） まず、議案第６号

8.5ポイント改善されております。

質疑ありませんか。

また一方、地方財政法上の資金不足の比率を（「なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

質疑なしと認めます。これ

10％未満とする目標も達成されました。これらは、
平成21年３月に策定され、今年度をもって終了とで質疑を終わります。
討論の通告がありませんので、直ちに採決いたなった一部事務組合下北医療センター改革プラン
等に基づき経営健全化の努力を積み重ねてきた結します。
本案は原案のとおり可決することにご異議あり

果であり、また平成24年度をもって完了した一部
事務組合下北医療センター経営健全化計画に引きませんか。

続き自主的な経営健全化に努めるべく今年度新た（「異議なし」の声あり）
ご異議なしと認めます。よに策定された一部事務組合下北医療センター資金って、議案第６号は原案のとおり可決されました。

不足等解消計画への取り組みの成果であると捉え〇議長（鎌田ちよ子）ております。その一方で、患者数の減少や急速な◇議案第７号〇議長（鎌田ちよ子） 次は、議案第７号

高齢化の進行ほか、社会経済情勢等、病院事業の平成25年

経営を取り巻く環境が厳しさを増す中、医師及び度一部事務組合下北医療センター決算を議題とい看護師の確保や地域災害拠点病院に指定されていたします。

るむつ総合病院の一般病棟改築など、取り組むべ

ここで、監査報告でありますが、平成25年度一部事務組合下北医療センター決算について、監査委員の報告を求めます。阿部代表監査委員。
（阿部

き課題も種々抱えております。
今後においては、持続可能な社会保障制度の確立を図る一環としての医療制度改革の趣旨を踏ま

昇代表監査委員登壇）

え、地域の医療機関との緊密な連携のもと、機能- 7 -分担を図りつつ、効率的かつ効果的な経営に努めて、いわゆるむつ総合病院を除く、あとの９施設ながら、地域住民が安心して医療を受けることがは各町村に直轄した形で移して、願わくば指定管できる医療体制の充実化に鋭意取り組まれるよう理者等をしいた上でこの不良債務の改善に努力す望むものであります。

るという改革プランも立てて今日まで来たはずで

審査の詳細については、お手元に配付の平成あります。ですから、そういう経営改善の一環と25年度一部事務組合下北医療センター決算審査意しての改革プランに沿った形が現在も行われてお見書のとおりでありますので、ご審議の参考にしられるのかどうかということをまずご説明を願いていただきたく存じます。

たいと思います。

以上、決算審査の報告といたします。
〇議長（鎌田ちよ子）

２つ目は、これは私が医療議会の議員になる以これで監査結果の報告を終わります。

だと思っております。この平成22年の時点で、匿決算について質疑ありませんか。１番川下八十美議員。
〇１番（川下八十美）

前の問題で、たしか私の記憶では平成22年のこと

名でいわゆる１億5,000万、匿名といえどもヘリポートを建設してもらう、はっきりとこれは匿名

むつ市長というよりは、今といいながらも、それからこれは平成22年の３月

回は医療センター議会のいわゆる管理者でござい31日の報道でありますけれども、放射線汚染でのますので、きょうは医療センターの管理者就任初診療に関しての覚書、これははっきりむつ病院とめての議会でございまして、むつ市議会から８人

東北電力さんとで覚書を交わしているはずでありの１人として、私はむつ市議会では選挙で選ばれます。となりますと、今日までこのヘリポートも、た１人の医療議会の議員でございますので、よろ私の手元にはいわゆる青写真もきちっとのっかっしくお願いを申し上げたいと思います。

てあるのです。これが今日まで、この１億5,000万

ただいまの管理者から決算に対してのご報告をの匿名寄附、匿名といってもはっきりと東北電力賜りました。かいつまんで申し上げますが、いわさんと覚書書まで交わしているわけでありますか

ゆる４億5,000万何がし、3.6％の減、さらに収入ら、東北電力さんであることは間違いないです。

の面、さらに支出では５億6,101万5,936円の損失ですから、この形がこの決算書の中にどこにあらが生じた決算であります。それにしても、いわゆ

われてきているのでしょうか。私にしては、やっる今の監査委員の報告を承りますと、こういう状

ぱりこれは１つの基金として、これからヘリポー

況の中でもいわゆる不良債権の解消に非常に努力

トをつくらないのであれば別ですよ。であれば、された、8.5％の改善を見たということは、これ寄附をされた東北電力さんに対して背信行為を行は私は高く評価をいたしたいと思います。

う結果になってしまうのではないかと懸念をいた

今回質問は３点ほどに及びますけれども、総括します。ですから、この決算書の中にどういった的なこともありますので、まず最初の不良債権、形でこの１億5,000万の形があらわれてきている

そういいながらも下北医療センターそのものにはのかどうかということもひとつ明らかにしていた

６億8,700万円の不良債務が残っておりますし、

だきたいと思います。

我がむつ病院だけをとっても９億5,100万の不良

３点目は、医師確保の問題であります。下北医

債務が残っております。この不良債務に関して、療センターを設立するに当たっては、私も長年む

今日まで経営健全化の方向で改革プランも立て

つ市議会に携わっておりましたけれども、医療議- 8 -会に出てきたのは初めてでありますけれども、こ算書の中でどこにあらわれているのか、３点目はの医療センターをつくるという最大の目的は医師医師確保に関する総括的な質問だったと思いま

確保にあったのです。そういう点から、これは院す。

長先生にもあれなのですが、一昨年私たちむつ市

私のほうからは、医師確保についてむつ市議会

議会でも医師確保の要望を県、国に対する重点要

議員団の要望、これがどのように反映されている望事項として掲げてきました。ところが、どういのかということについてお答えいたします。

うわけか、はっきり申し上げまして、院長先生か

まず、私自身これは県の要望という形で青森県病院側の要請と私は聞き及んでおりますけれど

知事の前で皆さんの要望について詳細を述べさせも、医師確保の重点要望事項を削除しました、そていただいております。具体的に数字を出しながの要望にこたえて。ところが、その後あるときにら、そのときも全国では10万人当たり219人いる

院長先生とプラザホテルで我々医療議会の議員とところを、我が下北地域では136人ですか、これの懇談会がありまして、そのときに院長先生からしかいませんという話をしながら、これは構造的もどうしてもなかなか医師確保ということが難しな問題であるということは十分承知しながらも、いという悩みをも私たちも承りました。そこで、そういう意味では中長期的な青森県全体の課題で今年度から手前みそですけれども、代表者会議であるということは承知しながらも、そうはいって再び私がこれは医師確保の、県に関しては、県、もやはり困っている人たちというのはきょうあし

国に重点要望事項として要望の中につけかえるべ

たの問題であるので、喫緊の課題として捉えてく

きだ、再度これは再提案をして、今年度からそうださいという形で県知事に要望をさせていただいなりました。期成同盟会でもきちっと、きょうはたところであります。今後も基本的に知事に要望

首長さんや皆さんおいでになりますので、この医すべきことであるのか、それともしっかりと大学

師確保というのは、再度県、国に対する重点要望側と連携してやるべきことなのかということはあ

事項の中にきちっと織り込まれました。こういうると思いますけれども、さまざまな場面で我々の形からしたときに、実はこの医療センター発足とこの現状というものをしっかりと伝えていくとい同時に我々が待望する医師確保の形がどういったうことが必要であろうかと思いますので、引き続面で反映されておられるのかということをもあわき市議会の皆様とも連携しつつ、この問題には取せてひとつご答弁をお願いをいたしたいと思いまり組んでいきたいというふうに考えております。

す。決算でありまして、大変僣越ではありますが、そのほかについては、事務局から答えさせてい一般質問的な要素も入りましたけれども、総括の意味で議長承って、ご答弁を願いたいと思います。
以上。
〇議長（鎌田ちよ子）〇管理者（宮下宗一郎）

ただきます。
〇議長（鎌田ちよ子）

鴨澤事業本部事務局長。

〇事業本部事務局長（鴨澤信幸）
管理者。

それでは、川下議員の不良債務についてのことについてお答えい

川下議員のご質問にお答

えいたします。

たします。
現在25年度中に解消されたのが川内診療所、そまず、ご質問３点あったかと思います。不良債

れから佐井地区診療所が25年度で解消されており務のお話が改革プランにのっとった形でやっていまして、今残っている分につきましては大畑診療

るのか、それからヘリポートの寄附の話がこの決所、脇野沢診療所、風間浦診療所となっておりま- 9 -す。予定といたしまして、今後大畑診療所につき

私は、市長、管理者、なぜこのことをあえて医ましては平成29年度の解消を見込んでおります。

療議会で申し上げるかというと、この不良債務解それから、風間浦診療所につきましては平成26年

消に、むつ病院を除く９カ所あった各病院を、そ度、それから脇野沢診療所は26年度の解消を見込

れぞれの自治体に直轄して経営健全化に臨むと、んでいるところでございます。

今それ検討中だということでありますが、私はこそれからもう一つ、組織改編に伴いまして、組こは非常に微妙だと思うのです。それぞれの地域

織改編をしながら改革プランということでございにある診療所を各自治体に直轄してしまうと、医ましたけれども、まだ各市町村に担当している診療センターそのものの存在が薄れるのです。とな

療所、病院を移管するということにつきましては、

りますと、医療センターそのものを解散しなけれまだ検討しているという状況でございますので、ばならない事態にもなるのではないかと私は懸念ご理解願いたいと存じます。

をしておるのです。これは、他事ですが、私は例

それから、ヘリポートの関係でございますけれ

えばごみの焼却炉の問題についても全員協議会のども、ヘリポートにつきまして、こちらも検討し議会のほうで申し上げました。できればこのむつているのですけれども、新病棟を建てかえという市を中心に、風間浦さん、大間さん、佐井さん、ことがありますものですから、その新病棟建てか

これが一致結束して広域行政はもちろんのこと、

えに伴いましてヘリポートもそれのほうに設置す

この医療センターの形を、この形を崩さないようる予定ということで今検討を重ねている状況でごに私はこれからも持っていってもらいたいというざいます。

のが１つの願いなのです。むつ下北は１つ、このそして、寄附をもらっております１億5,000万

理念、新市長が行政組合の首長会議でも私と同じ円につきましては、相手方といいますか、一応おことを申し述べられたということを私も聞き及ん話をさせていただきまして、ヘリポートができるでおります。ですから、決してこの形は、広域もまでは医療機器等に充当していくという状況でおしかり、医療センターもしかりと、これが崩れる話がついておりますので、ご了承願いたいと思いことのないような形でやっていただきたい。なぜます。

ならば、これからむつ病院の新築もしなければい

以上でございます。

けない、耐震性にも耐えられない、そうなるとか〇議長（鎌田ちよ子）

１番川下八十美議員。

なりの高額な補助、起債を受けなければなりませ〇１番（川下八十美）

医師確保のことで佐藤院長ん。ごみの焼却炉だってそのとおりです。この枠からも強いメッセージをもらいたかったのであり組みだけは崩さないで継続していただきたいといますが、管理者がお答えしておりますので、これうことを願うがゆえにあえて総括で申し上げますはもちろん管理者、各首長さんのいろんな政治的ので、各首長さんの皆さん方もその点ひとつ心しなあれもあろうかと思いますが、特にやっぱり現てご協力を願いたいと思っております。決算であ場に携わっておる佐藤院長先生には極力ひとつこりますから詳しくは入りません。私は認定したいの医師確保については弘大医学部のほうにも十と思っておりますから、このことだけは申し上げ

分、大変僣越ですが、顔のきく立派な院長でありて、私の質問を終わります。ありがとうございまますから、ぜひひとつ一人でも多く医師確保に努した。

力していただきたいと思っております。

〇議長（鎌田ちよ子）- 10 -

ほかにありませんか。

（「なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

を議題といたします。

質疑なしと認めます。これ

本案は、平成25年度一部事務組合下北医療センで質疑を終わります。

ター補正予算について報告及び承認を求めるもの

討論の通告がありませんので、直ちに採決いたであります。

します。

質疑ありませんか。

本案は原案のとおり認定することにご異議ありませんか。

（「なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）（「異議なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

質疑なしと認めます。これで質疑を終わります。

ご異議なしと認めます。よ討論の通告がありませんので、直ちに採決いたって、議案第７号は原案のとおり認定されました。

します。
本案は原案のとおり承認することにご異議あり◇報告第２号ませんか。

〇議長（鎌田ちよ子） 次は、報告第２号

平成25年度一部事務組合下北医療センター予算繰越計算書（「異議なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

を議題といたします。

ご異議なしと認めます。よって、報告第４号は原案のとおり承認されました。

質疑ありませんか。
（「なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）◇報告第５号

質疑なしと認めます。これ〇議長（鎌田ちよ子）

で質疑を終わります。

次は、報告第５号

専決処

分した事項の報告及び承認を求めることについて

報告第２号につきましては、文書のとおりであを議題といたします。

りますので、ご了承願います。

本案は、平成26年度一部事務組合下北医療セン
ター補正予算について報告及び承認を求めるもの◇報告第３号であります。

〇議長（鎌田ちよ子） 次は、報告第３号

平成25年

質疑ありませんか。

度一部事務組合下北医療センター資金不足比率についてを議題といたします。

（「なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

質疑ありませんか。

で質疑を終わります。

（「なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

討論の通告がありませんので、直ちに採決いた質疑なしと認めます。これします。

で質疑を終わります。

本案は原案のとおり承認することにご異議あり

報告第３号につきましては、文書のとおりであませんか。

りますので、ご了承願います。

（「異議なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）◇報告第４号〇議長（鎌田ちよ子）

質疑なしと認めます。これ

ご異議なしと認めます。よって、報告第５号は原案のとおり承認されました。
次は、報告第４号

専決処

分した事項の報告及び承認を求めることについて- 11 -◇報告第６号

〇議長（鎌田ちよ子）

次は、報告第６号

専決処

30日にむつ総合病院を受診し、左第２指中手骨骨分した事項の報告及び承認を求めることについて折の診断を受け、医療過誤が判明しました。そのを議題といたします。

後、疼痛やしびれに対して通院、加療が必要とな

本案は、損害賠償の額を定めることについて報り、平成26年５月まで経過を診ておりましたけれ

告及び承認を求めるものであります。

ども、患者様から示談の申し入れがあり、今回の質疑ありませんか。１番川下八十美議員。
〇１番（川下八十美）

示談となりました。

この医療事故のことについ以上でございます。

ては、私は非常に慎重に発言をさせていただきた〇議長（鎌田ちよ子）

１番川下八十美議員。

いと思っております。特に、大変僣越であります〇１番（川下八十美）

経緯についてはよく理解しけれども、大間病院さんで起きたことであります

ましたし、示談も成立しておることでありますのし、しかし大間病院さんといえども医療センター

で、私はこれ以上中に入ることはいたしません。

議会の我々の所管の１つにも入っておりますし、

だが１つ、大間病院のいわゆる存在は私は大きい

３年前には私の女房も大間病院に透析でお世話にと思うのです。以前に私は、大間、佐井、風間浦

なったときがありますので、非常に感謝をいたし方面から大函丸で北海道の函館病院に行かれる患ております。そういう個人的なことは別といたし者さんが、私の記憶が間違いなければ延べ２万人

ましても、特にまた個人的なことはちょっとありいるのです、年間２万人。大函丸さんは、これにますけれども、この相手方の■■■■さん、私が対して割引制度を導入しましたが、それはそれと知る人であると佐井村の村会議員ではないかと思して、１つの施策としてよろしいけれども、私がっておりますけれども、それも別といたしまして、危惧するのは、こういう形がもし市民、郡民に、

いわゆる１人の患者として私は非常に心からお見

口はばかるようですけれども、医療事故が起きる

舞いを申し上げ、いわゆる心を痛めておる一人でような病院というふうなことで、口はばかって申ありますが、いずれにしても医療事故の概要はこしわけないですが、レッテルを張られるようなこの中に説明してありますけれども、私は医療の世とになれば、もっともっと函館方面に患者さんが界ではやはりこういうことは基本的にはあっては

私は流れるのではないかということを危惧するのならないことだと思っておりますので、あえておです。ですから、一番先に医療センターで不良債聞きしたいと思います。もう少し詳しく私たちに務を解消したのは大間病院でありますから、金澤ご説明願えませんでしょうか、お願いいたします。

町長さんのご努力でそういう前向きな形で医療行〇議長（鎌田ちよ子）

大間病院事務長。

〇国民健康保険大間病院事務長（佐藤信彦）

政がなされているところです。特に僣越ですけれ
今回ども、むつ病院はどちらかというと弘大の医学部、の医療過誤に関する経過を説明させていただきま

大間さんは自治医大の医師の方々がわざわざ大間す。

へ来て診療に当たってくれておるわけであります

本件につきましては、平成25年４月29日に船外から、どうかひとつこれを契機に市民、郡民の信機のプロペラにより左手の背の部分を切創し、大頼に沿うような、今も努力されていることは評価

間病院に受診、そして縫合、創傷処置のため平成いたしますが、これからもこのような事故がない

25年５月15日まで通院いたしましたけれども、左ように万難の体制を排して医療の前進のために頑手のしびれ、握力低下などがあり、平成25年９月

張っていただきたいということを申し添えて終わ- 12 -ります。
〇議長（鎌田ちよ子）

思うところでございます。その請求額については、ほかにありませんか。10番

今後議会終わった後でもよいので、私に事務局で岩泉盛利議員。
〇10番（岩泉盛利）

もいいから報告してもらえればと思いますので、ただいまの報告６号に関連しよろしくお願いします。

て質問したいと思います。

以上です。

この事故は、ただいま事務局長の説明では平成
25年の１月25日となっております。いろいろ問題〇議長（鎌田ちよ子）

代表副管理者。

〇代表副管理者（金澤満春）

交渉事項の内容に関ありまして、今弁護士を立てるなりしてこの金額

しましては、先ほどお話をいたしましたように、が決まっているようでございますけれども、なぜその辺は精査させていただいて、お話しできる部

その間我々医療センター議会の議員に報告なされ分については公表させていただきたいと思います

なかったのか残念に思うところでございます。そし、できない部分につきましては、それはご理解

れ１点と、そして940万1,634円と金額でございまを賜りたいというふうに思います。

すけれども、恐らくこれ以上の金額が請求された〇議長（鎌田ちよ子）

ものではないかという推測するところでございますけれども、その辺２点説明してもらいたいと思（「なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

います。
〇議長（鎌田ちよ子）

ほかにありませんか。

質疑なしと認めます。これで質疑を終わります。
代表副管理者。

〇代表副管理者（金澤満春）

討論の通告がありませんので、直ちに採決いた

ただいまのご質問にします。

ついてでありますが、まず報告がなされなかった

本案は原案のとおり承認することにご異議ありということに関しましてですけれども、このことませんか。

については患者さんとの交渉が続いていたというふうなことも含めて、今日に至ったということで（「異議なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

ご了承をいただければというふうに思います。

ご異議なしと認めます。よって、報告第６号は原案のとおり承認されました。

また、金額に関しましての中の詳しい内容について、この場で説明して、お話ししていいのかど◇報告第７号

うかということについて、私自身ちょっと確信を〇議長（鎌田ちよ子）

次は、報告第７号

専決処持てませんので、これらについては調査した中で分した事項の報告及び承認を求めることについてお話ししなければいけない事項であるというふうを議題といたします。

に考えておりますので、ご了承いただければとい

本案は、平成26年度一部事務組合下北医療セン

うふうに思います。
〇議長（鎌田ちよ子）〇10番（岩泉盛利）

ター補正予算について報告及び承認を求めるもの
10番岩泉盛利議員。

であります。

ただいま副管理者の説明をい質疑ありませんか。

ただきました。しかしながら、相手方との問題中であったので説明できなかったということでござ（「なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

いますけれども、こういう事故があったということだけでも我々に報告してもいいのではないかと- 13 -

質疑なしと認めます。これで質疑を終わります。
討論の通告がありませんので、直ちに採決いた

します。
本案は原案のとおり承認することにご異議ありませんか。
（「異議なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

ご異議なしと認めます。よって、報告第７号は原案のとおり承認されました。

◎閉会の宣告〇議長（鎌田ちよ子）

これで、本定例会に付議された事件は全て議了いたしました。
よって、一部事務組合下北医療センター議会第123回定例会を閉会いたします。
閉会

午前１１時０２分- 14 -

署

名

地方自治法第１２３条第２項の規定により、ここに署名する。

一部事務組合下北医療センター議会議長

鎌

田

ち よ 子

一部事務組合下北医療センター議会議員

浅

利

竹 二 郎

一部事務組合下北医療センター議会議員

金

森

一

- 15 -

規