病院広報誌

VOL. 69
2021年7月発行

理事長

理事長就任挨拶明石

梓 ● あかし・あずさ

令和３年４月１日より、あさぎり病院理事長に就任ししたことは、「人と人との繋がりを大事にして頑張りなました明石梓でございます。
当院は昭和45年１月に初さい。」という初代理事長からのメッセージのような気代院長（後に理事長）である仲上徳子が創設し、そのがしております。来院される患者様に、共に働いてくれ後２代目理事長に藤原りつ子、３代目理事長に藤原る職員に「思いやり」を忘れ卓夫が就任し、私で４代目となります。今年で創設51ず、当院の理念である「人に年目になりますが、眼科、産婦人科、内科・健診科を柱やさしい医療を」を胸に、引に地域に根差した質の高い医療を行うべく努力してき続きより良い医療を提供しおります。私が医療を行う上で、最も大切に考えているて参りたいと思います。若輩ことは「思いやり」です。最新の機器やシステムを整備者ではございますが、今後とすることは勿論大事ですが、そこに心がなければいいもどうぞよろしくお願い申し医療は出来ません。
コロナ禍の最中に理事長に就任上げます。

院長就任のご挨拶

院長

明石健吾 ● あかし・けんご

この度2021年４月よりあさぎり病院の院長を拝命しまはならない「人にやさしい医療を目指して」というあさぎした明石健吾です。昨今の話題として避けて通れなり病院の理念のもと、各診療科が専門的な医療を提い新型コロナウイルスですが、たった一つの感染症が供すると共に、気軽に何でも医療のみならず社会全体に大きな変化を及ぼしまし相談できる身近な病院とした。医療においてはこれから先にも、医学・科学技術のて、職員一同心の通った医進歩に伴うポジティブな変化も沢山待ち構えているも療サービスを追求して参りまのと思われます。院長として、時代の変化に柔軟に対す。
地域の皆様には今後とも応し、如何に地域医療に貢献できるかを日々考えながご指導・ご鞭撻の程、何卒宜ら診療を継続していく所存です。勿論、決して変えてしくお願い致します。

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T OPICS
院長補佐就任のご挨拶

院長補佐

竹内康 人 ● たけうち やすひと

昭和56年に神戸大学を卒業、産婦人科教室に入局。その後、当時の国立明石病院・兵庫県立成人病センター等の勤務を経て、西神戸医療センターに平成６年の開院時から勤務してきました。今年４月より、縁ありまして当院で働いております。
院内の医療安全・感染対策の推進と共に、開業医の先生方と病院連携、基幹病院との病々連携に積極的に取り組み、地域医療に貢献していきたいと考えています。どうぞよろしくお願い申し上げます。

副院長就任のご挨拶

副院長

田中

あゆみ ● たなか・あゆみ

この度、本年４月５日付で副院長に任命されました。あさぎり病院との出会いは平成17年40歳で一人息子を授かった時でした。初めての育児と産婦人科医としての仕事の両立のため、子育て支援が充実している当院で、産後半年の平成18年４月から常勤医として就職、今年でちょうど15年目になります。子どもが小さい頃は急な発熱等でたくさんご迷惑をおかけしましたが、皆さんの暖かいご支援で何とかここまで仕事を続けることができました。当院の産婦人科は播磨東地域の周産期協力病院として年間約1000件の分娩を担っており、硬膜外麻酔による無痛分娩の認知度も上がって、遠方から来られる妊産婦さんも増えています。昨年からのコロナ禍で立会い分娩や面会も制限が続いていて、皆様にはご迷惑・ご不便をおかけしていますが、各科スタッフ一丸となって地域医療に貢献できるよう、さらに今後は病院全体を俯瞰的に見ながら行動できるよう精進いたしますので、どうぞよろしくお願い申し上げます。

看護部長就任挨拶

看護部長佐々木

愛 ● ささき・あい

この度看護部長に就任いたしました。
私があさぎり病院と出会ったのは看護学生の産婦人科実習でした。出産に立ち会わせていただくはずが、陣痛中のお母さんに付き添っている間に私の方がダウンするという苦い思い出の実習病院です。時は経てあさぎり病院に就職することになり、早15年が経とうとしています。日々、看護師という職業のすばらしさを実感し、患者様に関わることができる喜びを感じています。
看護部は、病院の理念「人にやさしい医療を目指して」のもと、安心・安全で信頼される質の高い看護の提供を目指しています。思いやりの気持ちを忘れず、患者様に寄り添い、専門性の高い看護を提供してまいります。看護師が生き生きと働ける職場環境を整えることが私の職務と思っております。地域の皆様に愛され、選んでいただけるような病院の一員として、今後も努力して参りますので、どうぞよろしくお願い申し上げます。
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関節超音波検査について

院長

明石

健 吾 ● あかし けんご

腹部や心臓、あるいは妊婦健診でもおなじみの超音波検査ですが、近年関節炎疾患の診療においてもなくてはならない診療ツールとなっています。関節超音波検査を行う目的は、「診察のみでは評価が難しい関節腫脹を検出する」事と、「関節炎の活動性を評価する」事にあります。同じ目的でMRIを用いる場合もありますが、MRIと比較すると「低侵襲」「安価」「診察室で、リアルタイムで評価できる」というメリットがあります。超音波検査とMRIはそれぞれ長所と短所があり、部位や病状によって検査を使い分けます。当院ではKONICA MINOLTA社のSONIMAGE HS２という超音波診断装置を用いて検査を行っています。
関節炎の代表疾患と言えば関節リウマチです。関節リウマチは関節に炎症を起こす自己免疫性疾患であり、炎症が起きている関節は、腫れて痛みが生じます。放置しておくと炎症を起こしている関節は変形してしまい、今度は変形に伴う痛みが生じます。一方、炎症が無い関節は変形を起こす心配はありません。関節腫脹があるか否かを調べるのには触診が重要ですが、なかなか熟練したリウマチ専門医でも触診のみで関節炎の有無を完璧に判断することは困難です。
関節超音波では、グレースケールで関節腫脹の度合いを評

関節滑膜炎（手指PIP関節）画像価し（画像の上段・中段）、パワードップラー法を用いて腫れた関節の血流シグナルを観察することで、関節炎の活動性が可視的に評価できます（画像下段）。問診、身体所見や血液検査に加えて関節超音波検査を行う事で、診断、予後予測、治療効果判定の参考にしています。ただし、関節超音波検査はあくまで参考です。超音波検査のみで関節炎診療がうまくいくわけではありませんし、また、痛みの原因がすべて超音波で検出できるわけではないことも言及しておく必要があると思われます。
現在関節エコーは診察中に私が施行しており、外来の混雑具合により関節痛でお困りの患者様全員に施行出来ない可能性もあります。しかしながら、非常に有意義な検査でありますので、今後も関節炎診療に活用して参りたいと考えています。

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T OPICS
放射線室より新しい医療機器導入のお知らせ

放射線室

土井

真 一 ● どい しんいち

①FPD（フラットパネル型デジタルラジオグラフィ）装置導入
従来は人体を透過したX線を輝尽性蛍光体という特殊な蛍光プレートに記憶させ処理装置で読み取り、画像化・デジタル処理を行うCR（コンピューテッド

ラジオグラフィ）装置を一般撮影検査で使用していましたが、今年４月に人体を透過したX線を瞬時に電気信号に変換し、画像にする最新型FPD装置を導入しました。（コニカミノルタ社製）
今回導入したFPDの特徴
・CR装置に比べ約半分のX線照射量でも高画質の診断画像を得られ、患者様への被曝リスクを低減。
・CR装置は撮影後画像が表示されるまで１分程度かかっていたが、FPDでは撮影した場所で画像を瞬時に表示できるため患者様の待ち時間を短縮。
・CR装置では最大14×17インチの撮影範囲であったがFPD装置では最大17×17インチの撮影範囲になり、肺野が広い患者様など目的部位が大きい場合の検査でも撮影可能。

②CT装置更新（16列CT→64列CT）
今年５月に最新型64列CT装置Supria（富士フィルムヘルスケア社製）を導入しました。CTとはComputed Tomography（コンピュータ断層撮影）の略で，エックス線を用いて身体の断面を撮影する検査です。断面画像を再構成して任意の方向の画像や３D画像を作ることも可能です。
今回導入したCT装置の特徴
・胸部検査で最短４～５秒、胸腹部検査で最短７～８秒と、高速撮影により、短時間で高精細撮影が可能になり、高齢者や息止めが難しい患者様の負担も大幅に軽減。
・最新技術により、低被ばく検査（３～５割減）が可能。
・開口径が以前より広くなった為（70㎝→75㎝）、閉所恐怖症の方への圧迫感が少なく、より安心して検査が可能。また様々な体位の撮影が可能。

今回導入した新しい装置の特徴を生かして、放射線室ではこれからも患者様の被ばく低減を考慮しつつより質の高い画像を提供していきたいと考えています。

4地域医療連携室からのお知らせ（MRI/CT検査予約について）

医療ソーシャルワーカー

石村紗弥香 ● いしむら・さやか

ご紹介いただく患者様の待ち時間軽減と地域の医療機関とのより一層の連携を図るため、放射線科で直接ご依頼いただいていたMRI・CT検査のご予約を地域医療連携室で受付を開始致します。
〇予約受付時間

平日： 9：00～17：00 ※土日祝日はお休み
地域医療連携室 直通（TEL&FAX：078-912-7574）〇検査可能時間

午前： 9：00～12：00（月曜から土曜）
午後：14：00～16：00（月曜から金曜 ※木曜：頭部・体幹部の単純撮影のみ）※当日検査や緊急症例の場合は、直接放射線科 直通（TEL＆FAX:078-912-8111）にご連絡ください。
〇予約方法①FAXでのお申し込み 必要事項をご記入いただいた「単純又は（造影）MRI検査依頼書」「単純又は（造影）CT検査依頼書」「MRCP検査依頼書」「デジタルCT検査依頼書」を地域医療連携室へFAX送信ください。
※造影検査をご希望の場合は、予め「造影検査の申し込みに際してのお願い」をご確認の上、お申込み下さい。
＜予約受付時間＞

平日： 9：00～17：00 ※土日祝日はお休み※受付時間外にFAXいただいた場合は、ご連絡が翌日あるいは翌業務日となります。
②予約日時の決定
検査日時を調整します。
③予約票の発行
当院より検査予約票・診療申込書・その他同意書等検査に必要な書類 を紹介元医療機関へFAXさせていただきます。
④書類のご確認（紹介元医療機関にて）当院からFAXしました検査予約票等を患者様にお渡しください。
患者様への質問項目等が記載されておりますので、事前にご回答いただくようご説明ください。

各種様式は当院ホームページよりダウンロードできますので、ご活用ください。
ご不明な点がございましたら、地域医療連携室までご連絡ください。

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T OPICS
送迎バスルート変更について

医事課

大平勇 也 ● おおひら・ゆうや

患者送迎バスにおいて利用者の利便性をこれまで以上に良くすることを目的に、送迎バスルート及び運行ダイヤの見直しを行いました。
当院をご利用される患者様へお知らせ頂けましたら幸いです。今後とも何卒よろしくお願い致します。

朝霧便は、あさぎり病院～朝霧駅・明舞センター区間を運行いたします。
【令和3年4月1日より】 朝霧方面 患者様送迎バス 運行ダイヤを下記の通り変更いたします【13：45の臨時便について】 木・土のみ13：45の臨時便を運行しています。
・木曜日及び土曜日の午後便の運行はありません。
・日曜日、祝日、年末年始（12月30日～１月３日）及び外来休診日の運行はありません。
・各バス停の時間は、目安の時間です。交通事情による多少（２分前後）の遅早は、ご了承ください。

伊川谷便は、あさぎり病院～伊川谷駅～神陵台区間を運行いたします。
【令和3年4月1日より】 患者様送迎バス 伊川谷方面

新ルート運行開始いたします・14:00の臨時便をご希望の方は、送迎バス運転手までお声かけください。乗車される方がいない場合運休します。
・第1土曜日、日曜日、祝祭日、年末年始（12月30日～1月3日）及び外来休診日の運行はありません。
・各バス停の時間は、目安の時間です。交通事情による多少（2分前後）の遅早は、ご了承ください。
・運行路線上の途中にあるバス停での乗降も可能です。
（※）

バス利用時のお願い

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・バス車内は荷物スペースに限りがあります。患者様ご自身で積み下ろしできない大きな荷物や歩行補助器等の持ち込みはご遠慮ください。
※他の路線バス利用者と判断がつかないため、乗車される方は、運転手にわかるようにバス停で手を挙げる等必ず意思表示をお願いします。

新型コロナワクチン集団接種に参加して内科外来主任

尾崎由 香 ● おざき・ゆか

６/６（日）より当院からあさぎり福祉センター（松が丘５-７-22）のコロナワクチン集団接種に医師３名、看護師６名が参加しております。安全なワクチン接種と副反応への適切な対応を行うため、事前に明石市と調整を行い会場や救急体制の確認・検討を行いました。ワクチンの希釈に関しては院内で十分な修練を重ねて当日に臨みました。当日、接種会場では医師による問診とワクチン接種、看護師による接種介助、ワクチンの希釈を行いましたが、重篤な副反応の発生や会場の混乱もなくワクチン接種を実施することができました。接種に来ている方の中には、当院に通院されている方も多く励ましのお言葉をいただき大変嬉しく思いました。新型コロナウイルスが早く収束できるよう、今後もワクチン接種に貢献していきたいと思います。

極低侵襲緑内障手術iStent injectW(アイステントインジェクトＷ)を始めました

眼科部長

森井

香 織 ● もりい・かおり

緑内障の治療は薬剤で眼圧を下げるのが一般的な治療方法です。緑内障手術は多くの点眼薬を使用しても眼圧が下がらない場合の最終的な選択肢でした。また、残念ながら薬剤の効果が見られない場合や副作用により、薬剤が使用できない場合には手術を選択します。
しかしながら今回、早期から中期の緑内障の患者様で緑内障薬剤を使用中に白内障を併発した場合に限り、白内障手術と同時に極低侵襲な緑内障手術ができる医療器具「iStent injectW（アイステントインジェクトW）」が承認されました。
白内障手術の際の切開創から約0.3㎜のチタン製合金の医療器具（体内に留置する医療器具としては世界最小）を隅角という眼内の水が流出する組織に２個挿入することで、房水の流れを改善し、眼圧を低下させることができます。チタン合金を挿入留置しますが、MRI検査（磁気共鳴画像検査）も安全に受けられます。
この手術を行うことで、眼圧が低下し、緑内障の進行を抑制することが期待できます。使用していた緑内障点眼薬の数も減らせる可能性があります。
手術としては安全と言われている白内障手術以上の重大な合併症は現時点では報告されておりません。
この製品は日本国内でも2017年から保険適応（白内障手術との同時手術）となり、既に臨床的にも安全性と有効性が確認されております。このiStent injectW（アイステントインジェクトW）を使用するためには高度な技術が必要となるため、日本眼科学会で定められた講習会でトレーニングを受けた眼科医にのみ使用が認められております。
当院は本年４月に医師の講習受講が終了し、この手術を実施できる施設基準の承認を厚生局より受け、手術を開始しております。緑内障治療中の患者様で、白内障手術を検討されておられる方でこの手術にご興味がある方は、この手術が適応になるのか主治医とよくご相談ください。

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■ 外来診療時間・担当医師表（2021年7月1日現在）※外来担当医師は都合により変更となる場合がございます。毎月の外来担当医師表はホームページに掲載しております。

午前
午後

内科（初診予約あり）

月

火水木金

受付時間

8：20～11：00

8：20～11：00

8：20～11：00

8：20～11：00

8：20～11：00

糖 尿 病 科 、一 般 内 科

弓岡

弓岡

弓岡、篠田

影山

消化器内科、一般内科
一般内科、膠原病リウマチ内科
循 環 器 科 、一 般 内 科
受付時間
糖 尿 病 科 、一 般 内 科
消化器内科、一般内科
一般内科、膠原病リウマチ内科
禁煙外来
受付時間

来田
明石

午後

眼科（初診予約あり）

専門外来
（要予約）

午前

一般診察

専門外来

午前
午前 午後

健診科

午前
午後

あさぎりこどもクリニック

乳
予

三宅
杜
14：30～16：00

明石
8：20～11：00

三宅来田
8：20～11：00

休診
8：20～11：00

明石

休診

明石
8：20～11：00

大塚、明石

8：20～11：00
第1週 休診第2～第5週 交代制

明石、窪谷、三浦 窪谷、森井、尾島 三浦、森井、窪谷
藤原
大塚、明石
黄 斑 外 来三浦
第1・3週 川崎（予約のみ10：00～）
第2週 瓶井（予約のみ）
黄 斑・網 膜 外 来
第4週 相馬（予約のみ）
角 膜 外 来
■手術日■
■手術日■
■手術日■
■手術日■
■手術日■
（予約外来）（予約外来）（予約外来）（予約外来）
受付時間
15：00～16：00
15：00～16：00
15：00～16：00
第2・3週三浦森井
第2・3週大塚
大塚
第1・2・4週明石
第1週 森井一般診察
明石、藤原、三浦
交代制 明石、窪谷
第4週 交代制
第3週窪谷
森井、窪谷、藤原
蛍光眼底検査
森井、窪谷、藤原
レーザー手術休診
休診
第2・4週 三木黄 斑 外 来第1・3週 片上角 膜 外 来第1週
斜 視・弱 視 外 来
藤原
木村
森井、明石
明石、窪谷
第3週 沖波ぶどう膜 外 来
第3週 兼森眼 形 成 外 来
8：20～11：00
8：20～11：00
8：20～11：00
8：20～11：00
8：20～11：00
8：20～11：00
受付時間婦

健

第1・2・4・5週

清水野原、田中

池野

田中

三村

初 診 ・ 予 約 外

交代制

交代制

交代制

交代制

交代制

婦

田中

竹内

藤原

三村

野原

■手術日■
14：30～16：00■手術日■
14：30～16：00■手術日■
14：30～16：00

■手術日■

■手術日■
14：30～16：30

交代制

池野

田中

人

科

婦

健

診

交代制

第2・4週 竹内清水

初 診 ･ 予 約 外婦
人
科

交代制
竹内

交代制
田中

交代制
清水

休診

受付時間

8：20～10：30

8：20～10：30

8：20～10：30

8：20～10：30

8：20～10：30

受付時間

14：30～16：00

14：30～16：00

休診

休診

14：30～16：00

8：20～10：30

受付時間

8：45～11：00

8：45～11：00

8：45～11：00

8：45～11：00

8：45～11：00舟田

舟田

舟田

舟田

舟田

16：00～18：00
舟田

16：00～18：00
舟田

16：00～18：00
舟田

休診

16：00～18：00
舟田

8：45～12：00
舟田
第3週 休診

一一般診

察

受付時間
般診
児健防
接察
診
種交代制
野原

休診

第1、3、5週休診
第2、4週

休診

乳児健診・予防接種については、ホームページにて詳細をご確認ください。
●発行日/2021年7月（Vol.69） ●発行者/医療法人社団吉徳会●編集/あさぎり病院広報委員会

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8：20～11：00

第1、3、5週 弓岡
第2、4週 岩橋
（予約のみ）

山下
14：30～16：00
弓岡

診

妊

土明石

来田
明石
弓岡
8：20～11：00

三浦、藤原、大塚 森井、藤原、窪谷

受付時間
午後

産婦人科（初診予約あり）

妊

14：30～16：00
弓岡

来田
明石
伊澤
14：30～16：00
弓岡■ 色は女性医師

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