一部事務組合下北医療センター議会第１１８回定例会会議録
議事日程

平成２４年３月２１日（水曜日）午後１時３０分開会・開議

第１

会議録署名議員の指名

第２

会期の決定

第３

管理者運営方針

第４

議案一括上程、提案理由の説明

第５

一般質問

第６

議案審議（質疑、討論、採決）（１）議案第１号

下北地域の医療を守る条例（２）議案第２号

一部事務組合下北医療センター職員の給与の特例に関する条例の一部を改正する条例（３）議案第３号

一部事務組合下北医療センター病院事業の設置等に関する条例の一部を改正する条例（４）議案第４号 平成23年度一部事務組合下北医療センター補正予算（５）議案第５号 平成24年度一部事務組合下北医療センター予算（６）報告第１号

専決処分した事項の報告及び承認を求めることについて（損害賠償の額を定めることについて）（７）報告第２号

専決処分した事項の報告及び承認を求めることについて（平成23年度一部事務組合下北医療センター補正予算）（８）報告第３号

専決処分した事項の報告及び承認を求めることについて（青森県市町村総合事務組合を組織する地方公共団体数の減少及び青森県市町村総合事務組合規約の変更について）（９）報告第４号

専決処分した事項の報告及び承認を求めることについて（青森県市町村職員退職手当組合を組織する地方公共団体数の増減及び青森県市町村
職員退職手当組合規約の変更について）

本日の会議に付した事件
議事日程に同じ- 1 -出席議員（１５人）
１番

川

下

八十美

１０番

岩

泉

盛

利

２番

目

時

睦

男

１１番

吉

田

光

男

４番

濵

田

栄

子

１２番

川

村

５番

浅

利

竹二郎

１３番

八

戸

義

之

６番

大

瀧

次

男

１４番

金

森

一

規

７番

鎌

田

ちよ子

１５番

竹

内

典

和

８番

岡

崎

健

吾

１６番

宮

川

尚

９番

宮

野

昭

一

３番

佐

賀

英

生

者

宮

下

順一郎

代表副管理者

金

澤

満

春

吉

田

真

副

管

理

者

飯

田

浩

一

むつ総合病院
企画財政課長
兼事業本部事務局
総 括 主 幹

副

管

理

者

太

田

健

一

むつ総合病院
医 事 課 長

田

中

宏

司

東通村総務課長

林

春

美

佐

藤

信

彦

代表監査委員小照久

国民健康保険大間病院事務長
国民健康保険
川内診療所事務長

美

濃

邦

彦

山

本

信

哉

彰

国民健康保険脇野沢診療所事 務 次 長昭

国民健康保険風間浦診療所
事
務
長

佐々木

貞

夫

隆

欠席議員（１人）

出席説明員
管

理

川

事業本部事務局長
兼むつ総合病院
事 務 局 長鴨事 業 本 部事 務 局 理 事川

むつ総合病院事 務 局 理 事藤原

むつ総合病院事 務 局 理 事

山

口

勝

美

東通地区診療所
事
務
長

成

田

孝

志

むつ総合病院
総 務 課 長

光

野

義

厚

佐井地区診療所
事
務
長

中

村

正

和

徳

監
事

員
長

石

田

武

男

監 査 委 員事 務 局 次 長

星

久

南

敏

博

むつ総合病院
総務課長補佐兼 事 業 本 部
事 務 局 主 幹

杉

澤

信

西

澤

一

幸

査
務

委
局

出席事務局職員
事 業 本 部
事務局副理事飛内導明

事 業 本 部事 務 局 主 事

奥島

事 業 本 部事 務 局 主 査

工

藤

大

介

事 業 本 部事 務 局 主 事

藤

井

- 2 -

剛

事 業 本 部
事 務 局 主 事栁田雄事 業 本 部事 務 局 主 事

規

- 3 -

高

橋

征

志

〇管理者（宮下順一郎）◎開会及び開議の宣告

一部事務組合下北医療センター議会第118回定例会の開会に当たり、平成
24年度の組合運営に臨む所信を申し述べ、議員各

午後

１時３０分

〇議長（鎌田ちよ子）

開会・開議

位及び地域住民の皆様のご理解とご協力をお願い

ただいまから一部事務組合

下北医療センター議会第118回定例会を開会いたします。

申し上げる次第であります。
まず、財政状況についてでありますが、財務省
ホームページ「我が国の財政事情」によれば、平ただいまの出席議員は15人で定足数に達しております。

成24年度末における国と地方の長期債務残高は、940兆円程度となる見通しであり、このうち地方

これから本日の会議を開きます。

が200兆円程度、国が739兆円程度となっております。対ＧＤＰ比では196％に達する見込みであり、◎日程第１会議録署名議員の指名

引き続き先進国の中で最悪の水準となっております。

〇議長（鎌田ちよ子）

日程第１

会議録署名議員の指名を行います。

国の平成24年度一般会計当初予算は、収入総額
90.3兆円のうち税収が42.3兆円、借金が44.2兆円

会議録署名議員は、会議規則第82条の規定により、４番濵田栄子議員及び13番八戸義之議員を指名いたします。

となっており、３年連続で借金が税収を上回っております。
一方、地方では、平成19年に財政健全化法が制定されて以降、各自治体の財政再建に対する取り

◎日程第２

会期の決定

組みが強まっております。
財政破綻一歩手前の「早期健全化基準以上の団〇議長（鎌田ちよ子）

次は、日程第２会期の決体」は、平成20年度決算では22団体、平成21年度
決算では14団体、平成22年度決算では５団体と減定を議題といたします。
お諮りいたします。本定例会の会期は、本日１

少しております。このうち財政破綻の「財政再生日としたいと思います。これにご異議ありません

基準以上の団体」には夕張市が該当しております。
地方公営企業においては、地方公共団体の「財か。

政健全化団体 」、「財政再生団体」の枠組みとは（「異議なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

ご異議なしと認めます。よ別に 、「経営健全化団体」の枠組みがつくられ、
平成22年度決算で９団体が指定されておりますって、会期は本日１日と決定いたしました。

が、このうち当組合を含め青森県が５団体、北海◎日程第３管理者運営方針道が４団体となっております。
次に、経営健全化でありますが、組合の最大の〇議長（鎌田ちよ子）

次は、日程第３管理者運営方針に入ります。

課題は、何と申しましても経営健全化であります。
当組合は 、「経営健全化団体」に指定されてい管理者から運営方針の説明を求めます。
管理者。
（宮下順一郎管理者登壇）るため 、「経営健全化計画」の策定が義務づけられております。

- 4 -資金不足の状況でありますが、計画初年の平成なっている自治体病院があります。

21年度は約52億円、平成22年度は約42億円と推移

医師・看護師不足による医療提供体制の弱体化

し、平成23年度は約32億円となる予定であります

は、医療サービスの低下にとどまらず、診療報酬が、計画達成に黄信号がともっております。その減少にもつながるだけに、事態を憂慮していると最大の要因は、むつ総合病院の経営悪化でありまころであります。

す。

次に、人材確保についてでありますが、医師不むつ総合病院では、第５次病院事業経営健全化
により不良債務を解消したのもつかの間、平成

足の深刻さについては、ご案内のとおりであります。

23年３月からの７対１看護体制から10対１看護体

国の長きにわたる医療費抑制策により医師数抑制移行に伴う年間約３億円に及ぶ入院収益減収に制が行われた結果、医師の地域偏在、診療科偏在

加え、入院患者数の伸び悩み等から、今年度の収にとどまらず、絶対数不足が引き起こされており支均衡が極めて困難な状況となっております。

ます。

計画が達成できない場合、起債等さまざまな影

国は、大学医学部の定員拡大など、医師不足解響が予想されますことから、一般会計と連携をと消に乗り出しましたが、一人前の医師になるにはりながら対応してまいりたいと考えております。

最低10年はかかります。

さて、病院事業は、収入の大宗を占める料金収

また、将来、医師の絶対数がふえたとしても、入すなわち診療報酬が平成14年度以降数度にわた

自治体病院の勤務医不足が解消される保証はどこり引き下げられ、病院経営を圧迫しております。

にもありません。

病院事業は、水道事業など他の地方公営企業と勤務医がやりがいを見い出せ、モチベーション

異なり、唯一条例に基づかない料金決定システムの上がる医療環境、病院づくりをしなければ勤務となっており、たとえ経営が苦しくても値上げで医はなかなか集まりません。

きない状況に置かれております。

むつ総合病院は弘前大学を中心とする医師招聘

このことが、病院事業が他の地方公営企業に比ルート、臨床研修指定病院としての研修医受け入べて採算性の低い原因の一つとなっております。

れ等により、現在医療法上の医師充足率が100％

診療報酬は、医療行為等の対価でありますが、を超えておりますが、研修医を除きますと依然

基本的に、より手厚い医療行為等に対し、より高100％を下回る状況にあります。

い報酬が与えられる仕組みとなっております。しまた、心臓血管外科など常勤医不在の診療科もかし、地方の病院では、人手不足等から基準をクあり、病院運営上の必要数には届かない状況にあリアできず、せっかく用意された高い診療報酬がります。

取得できない状況にあります。むつ総合病院の７

さて、来年度の１年次研修医は、８名の募集に

対１看護体制から10対１看護体制への移行は、ま対して５名のマッチングにとどまりましたが、こさにこれに該当します。

の結果については危機感を募らせております。

また、当組合では該当がありませんが、県内では医師不足から医療法に基づく医師配置標準数を充足できず、診療報酬減額のペナルティーを科され、ただでさえ苦しい病院経営が、さらに苦しく- 5 -平成24年度は、１年次４名、２年次８名の合わせて12名となります。
医師不足と並び看護師不足も深刻な状況にあります。

先ほども触れましたとおり、むつ総合病院は、看護師不足により７対１看護体制から10対１看護体制に逆戻りしております。

の運営がゆだねられ、組合による一元管理が行われていない状況にあります。
「経営健全化計画」の策定に当たりましては、

看護師不足は、医師不足と並んで医療提供体制

公認会計士による個別外部監査が実施されましたそのものを脅かすことから、事態を憂慮しておりが、その報告書の中で「権限と責任が一体となっます。

ていない経営体が健全に機能していくことは難し

平成22年10月には、看護師等修学資金貸与制度

く、このように各施設の不良債務が累積されていを創設するなど看護師確保に努めておりますが、

く状況は、あるいは組合方式の中にシステム上の目標とする７対１看護体制の取得には足りない状問題があったと考えるのが妥当なのかもしれな

況にあります。

い」と、当組合のガバナンス上の問題点が指摘さ

昨年11月に開催されました、むつ市の「こどもれております。

議会」におきましても、医師、看護師不足対策に組合組織改編のきっかけとなったのは、多額の関する一般質問がありましたが、医師、看護師は不良債務から平成18年度の起債が困難に陥ったこ

医療提供に欠かすことができない人材でありまとであります。

す。

構成市町村長会議を開催し、打開策を協議いた

日本は、2007年に高齢化率が21％を超え、超高しましたが、現状の組合運営では根本的解決がで齢社会に突入し、2030年には31.8％、2050年にはきないと判断し、組合解散をも視野に入れた組織

39.6％に達すると推計されております。

見直しの方針が打ち出されました。

医療・介護需要の増大に伴い、人手がますますその後、むつ総合病院は、下北圏域における中必要となる一方、少子化に伴い、人手の確保がま核病院として、下北地域広域行政事務組合が共同すます困難となりますことから、持続可能な医療運営する施設と同様の立場であり、組合運営がふ提供体制確保のためにも、計画的な人材確保に努

さわしいと判断し、組合解散ではなく組合組織改

めてまいりたいと考えております。

編の形に落ちついたところであります。

次に、組合組織改編についてでありますが、具組織改編が行われますと、市町村に移管される

体的には、むつ総合病院以外の施設を当該市町村

施設、組合で運営する施設、ともに経営責任が明に移管し、組合は、むつ総合病院のみを運営する

確となり、経営健全化が促進されるものと考えてというものであります。

おります。

これまで運営方針並びに昨年の管理者就任あい

なお、組織改編の実施に当たりましては、財政

さつで申し述べ、また、平成22年２月25日の一部健全化法による早期健全化団体の基準をクリアす事務組合下北医療センター議会第18回臨時会におることが絶対条件となりますが、市町村財政及びいて御議決を賜り、策定されました「経営健全化

病院事業経営が先行き不透明な状態にありますこ計画」にも盛り込まれているところであります。

とから、組織改編時期を申し上げる段階にないこ

改めて組合組織改編の理由をご説明いたしますとをご理解いただきたいと存じます。

と、現在、一部事務組合下北医療センターで圏域

次に、施設整備についてでありますが、昨年、内の病院・診療所を運営していることとなっておむつ総合病院のメンタルヘルス科診療棟が48年ぶ

りますが、実態は個々の市町村に各病院・診療所

りに改築されました。

- 6 -長期入院患者が多いことから、環境変化の激変を心配する声もありましたが、以前に比べ、患者申し上げる次第であります。
〇議長（鎌田ちよ子）に落ちつきが見られるようになったと伺っており

これで管理者の運営方針を終わります。

ます。

◎日程第４

新年度は、旧建物解体を行い、跡地に渡り廊下

議案一括上程、提案理由
説明等を整備する予定であります。
次に、研修医の勤務環境整備の一環として、研修医宿舎の建設を予定しております。宿舎定員は〇議長（鎌田ちよ子）

20名で、平成24年度は設計、平成25年度の完成を

次は、日程第４

議案一括

上程、提案理由の説明を行います。

予定しております。

議案第１号から議案第５号まで及び報告第１号

次に、繰り越し事業でありますが、東日本大震から報告第４号までを一括上程いたします。

災の教訓を踏まえ、非常用発電機の強化整備事業

管理者から提案理由の説明を求めます。管理者。

を行います。これにより外来休診回避が可能となります。

（宮下順一郎管理者登壇）〇管理者（宮下順一郎）

ただいま上程されました

次に、昨年も申し述べましたが、むつ総合病院

５議案４報告について、提案理由及び内容の概要の一般病棟建てかえについて本格的な検討に入りをご説明申し上げ、ご審議の参考に供したいと存たいと考えております。

じます。

現病棟は、築35年で現行耐震基準を満たしておまず、議案第１号

下北地域の医療を守る条例

らず、また、水回りを中心に設備劣化がかなり進についてでありますが、本案は組合、診療施設及んでおります。また、６人部屋がほとんどで、個び住民が果たすべき責務を定め、将来にわたって室が少なく、合併症を伴った高齢者の入院患者が住民が安心して医療を受けることができる体制を多いなど疾病構造の変化や急激な高齢化、さらに確保するため、制定するものであります。

はプライバシー確保など時代ニーズにマッチしな
い状況となっております。

次に、議案第２号

一部事務組合下北医療セン

ター職員の給与の特例に関する条例の一部を改正

最大の課題は財源確保でありますが、災害拠点する条例についてでありますが、本案は佐井村に病院にも指定されている、むつ総合病院の一般病

準じて、佐井歯科診療所に勤務する職員の平成

棟改築は急ぐ必要があると考えております。

24年度における給料月額及び期末勤勉手当を減額

以上、平成24年度組合運営の所信の一端を申し述べましたが、医療資源が乏しく、県内の主要都するためのものであります。
次に、議案第３号

一部事務組合下北医療セン

市から遠く離れた下北半島において、自治体病院

ター病院事業の設置等に関する条例の一部を改正・診療所の果たす役割は極めて重要であります。

する条例についてでありますが、本案は地方公営

医師不足や経営難など自治体病院・診療所の前

企業法の一部改正に伴い、資本剰余金の処分につ途は多難でありますが、私に課せられました職責を果たすべく、引き続き全力を傾けてまいる所存

いて規定するためのものであります。
次に、議案第４号

平成23年度一部事務組合下でありますので、議員各位及び地域住民の皆様の

北医療センター補正予算についてでありますが、なお一層のご理解とご協力を賜りますようお願い

本案は事業費の確定及び決算見込みにより各科目- 7 -を増減調整するものでありまして、主なものといしますと、収入は本部収益6,941万4,000円、病院

たしましては、事業本部事務局では給与費の減額、

事業収益123億8,456万6,000円の合計124億

むつ総合病院では薬品費の増額、風間浦診療所で5,398万円、支出は組合事務費である総係費は不良債務解消分として市町村補助金の増額、東6,941万4,000円、病院事業費用115億6,811万

通地区診療所では指定管理者に対する補助金確定

2,000円の合計116億3,752万6,000円を計上し、差による市町村負担金の減額をしております。

引き８億1,645万4,000円の純利益となる収支計画

また、むつ総合病院において、国の第３次補正としております。

の対象事業について新たに財源の取扱いが示され次に、資本的収入及び支出についてご説明いた

たことから、自家発電設備整備事業の財源更正をしますと、さきに述べました主要な建設改良事業

しておりますほか、むつリハビリテーション病院のほかに、川内診療所、大畑診療所、脇野沢診療において、国道338号道路改良工事に伴う浄化槽

所及び風間浦診療所で器械備品の購入を予定して移転補償金を追加しております。

おりますほか、むつ総合病院及び大間病院に係るこれにより、補正後の収益的収支の予定額は、

平成３年度の企業債について、公的資金補償金免収入が124億371万1,000円、支出が116億5,959万

除繰上償還及び借換債を予定しており、収入で1,000円となり、また補正後の資本的収支の予定

27億9,573万7,000円、支出で32億4,444万円を計

額は、収入が21億6,652万8,000円、支出が25億

上し、収入額が支出額に対し不足する額４億5,361万7,000円となります。

4,870万3,000円は、当年度損益勘定留保資金等で次に、議案第５号

平成24年度一部事務組合下補てんすることとしております。

北医療センター予算についてでありますが、まずなお、むつ総合病院、むつリハビリテーション

業務の予定量についてご説明いたしますと、病床

病院及び大間病院に係る企業債について起債の目

数は前年度当初予算と比較して精神病棟52床減の的、限度額等を定め、重要な資産の取得としてむ

650床としております。

つ総合病院のエックス線血管撮影装置及び医療情患者数は、入院患者数で年間16万965人、外来報システムを定めております。

患者数で年間36万3,660人を見込んでおります。

次に、報告第１号についてでありますが、本報これを前年度当初予算と比較しますと、入院患者

告は損害賠償の額を定めることについてでありま

数で年間47人、0.03％の増、外来患者数で年間して、平成23年４月21日にむつ総合病院で発生し4,372人、1.2％の減となります。

た医療事故について、相手方と和解したことによ

主な建設改良事業は、むつ総合病院で旧メンタ
ルヘルス科診療棟解体工事及び渡り廊下建設工事

り、損害賠償金を早急に相手方に支払う必要が生じ、専決処分したものであります。

を行うメンタルヘルス科診療棟改築事業並びにエ

次に、報告第２号についてでありますが、本報ックス線血管撮影装置ほか医療機器整備事業を、

告は平成23年度一部事務組合下北医療センター補

むつリハビリテーション病院ではボイラー設備改正予算でありまして、むつ総合病院において報告

修事業を、大間病院では外壁等改修事業及びエッ第１号の関連で補償費を計上しておりますほか、

クス線一般撮影画像読み取り装置整備事業を予定

精神病床数の減少に伴い、業務の予定量を補正ししております。

ております。

次に、収益的収入及び支出についてご説明いた- 8 -次に、報告第３号についてでありますが、本報告は青森県市町村総合事務組合を組織する地方公

きたいと思います。先ほど口述で「さて、来年度

共団体数の減少及び青森県市町村総合事務組合規の１年次研修医は、８名の募集に対して４名のマ約の変更についてでありまして、同組合の構成団

ッチングにとどまりましたが」と読むべきところ

体であります公立金木病院組合が解散することにを５名というふうなことで発言をいたしましたの伴い、組織する地方公共団体数の減少及び規約ので、この部分 、「来年度の１年次研修医は、８名

変更について協議がありましたので、専決処分しの募集に対して４名のマッチングにとどまりましたものであります。

た」ということに訂正をさせていただきます。申次に、報告第４号についてでありますが、本報し訳ございませんでした。

告は青森県市町村職員退職手当組合を組織する地◎日程第５

方公共団体数の増減及び青森県市町村職員退職手

一般質問

当組合規約の変更についてでありまして、同組合の構成団体であります公立金木病院組合が解散〇議長（鎌田ちよ子）

し、つがる西北五広域連合が加入することに伴い、

次は、日程第５一般質問を行います。

組織する地方公共団体数の増減及び規約の変更に◎目時睦男議員

ついて協議がありましたので、専決処分したものであります。
以上をもちまして、上程されました５議案４報〇議長（鎌田ちよ子）

求めます。２番目時睦男議員。

告について、その大要をご説明申し上げましたが、（２番

細部につきましては議事の進行に伴いましてご質

目時睦男議員登壇）〇２番（目時睦男）

問により詳細ご説明申し上げます。

２番目時睦男議員の登壇を何とぞ慎重ご審議の上、原案どおり御議決及び御承認賜りますようお願い申し上げる次第であり

むつ市議会議員の目時睦男であります。第118回定例会に当たり、一般質問を行います。
昨日は、彼岸の中日であり、暑さ寒さも彼岸まます。
〇議長（鎌田ちよ子）

これで提案理由の説明を終でとは申しますが、ことしの冬の記録的大雪からお墓の雪をかき分けての墓参でありました。東日わります。
ここで議案熟考のため、10分間休憩いたします。

本大震災の被災地では、倒壊や流失されたお墓に手を合わせ、福島原発周辺では放射能汚染により

休憩

午後

１時５４分

お参りさえできないなど悲惨な状態が続いており

再開

午後

２時０４分

ます。
私ごとでありますが、この大震災で岩手県釜石〇議長（鎌田ちよ子）

休憩前に引き続き会議を開

市で中学校の教師をしているめいが家を流され、夫の両親が３カ月後、ＤＮＡ鑑定で発見されるときます。

いうことがありましたが、春を告げる第84回選抜

管理者。
議長のお許しをいただき高校野球が本日開幕いたしました。開会式で被災まして、先ほど運営方針を口述でご説明申し上げ

地から出場した宮城県の石巻工業高校の選手がました。お手元に配布の３ページをお開きいただ「あきらめない街・石巻！！その力に俺たちはな〇管理者（宮下順一郎）- 9 -る！！」と書かれた横断幕を持っての行進がテレ１に計画いたしましたが、基準に見合う要員が確ビに映し出されたとき、キャプテンの選手宣誓を保されなかったことから、平成23年３月から以前

聞いたときには胸が熱くなりました。改めて復旧、の10対１の基準に戻さざるを得ず、今日に至って復興への意を強くしたところでもあります。

おりますが、７対１の看護基準に見合う要員を確

それでは、通告に従い一般質問を行いますが、保できなかった原因は何であったのか、明らかに宮下管理者をはじめ、理事者におかれましては明願います。そして、７対１の看護基準にした場合、快で前向きな誠意ある答弁をご期待申し上げま

現時点で何人の看護師が不足しているのか、あわす。

せてお伺いいたします。

一部事務組合下北医療センターは、医療施設のまた、看護師確保対策の一環として、一昨年10月

設置、管理及び運営の共同処理を目的に、昭和46年から奨学金制度を実施しておりますが、奨学金制

４月にむつ市をはじめ、８市町村で設立されまし

度のこれまでの実施状況と今後の対策があればおたが、実態は経営、人事、財政、医師確保など運示し願います。

営にかかわる一切が個々の市町村にゆだねられ、

３点目は、職員の給与についてであります。２

今日に至っております。その中で、むつ病院は下

月29日、国家公務員給与を２年間で7.8％削減す

北医療圏の中核病院に位置づけられ、その機能のる特例法案が成立いたしましたが、地方公務員に充実、強化を図るべく、医師をはじめ、看護師のついては地方公共団体において自主的に対応する要員確保に努力しているものの、良質な医療体制となっております。そこで伺いますが、第５次病を提供できる要員までには残念ながら達していな

院事業経営健全化計画期間中、むつ病院職員に対いのが実情であります。

し、人事院勧告とは別に独自の給与削減を実施しそこで、むつ病院職員の労働条件について３点てきた経緯を考慮し、特例法による給与削減は猶にわたりお伺いいたします。１点目は、病棟勤務予すべきと考えますが、管理者の所信を伺います。

者の勤務条件についてであります。病棟勤務の看以上について申し上げ、壇上からの質問といた

護師の勤務形態は、８時30分から17時15分までの日勤、16時30分から零時15分までの準夜勤、零時します。
〇議長（鎌田ちよ子）

30分から９時15分までの深夜勤の３交代制をとっておりますが、ほとんどの病棟で家庭事情などか管理者。

（宮下順一郎管理者登壇）〇管理者（宮下順一郎）

ら夜勤ができない人がおり、その事情を考慮した

目時議員のご質問にお答

えいたします。

勤務割り振りをせざるを得ないことから、人によ

まず第１点目、病棟勤務者の勤務条件についてっては夜勤勤務が多くなっている実態にありまのご質問にお答えいたします。議員ご承知のとおす。このような病棟勤務者の勤務実態を管理者はり、むつ総合病院の病棟勤務者の勤務形態は、午どのように認識し、それに対しどのような対策を

前８時30分から午後５時15分までの日勤、午後４考えているのかお示し願います。

時30分から翌日の午前１時15分までの準夜勤、午

２点目は、看護師の要員確保についてでありま

前零時30分から午前９時15分までの深夜勤の３交す。むつ病院は、第５次病院事業経営健全化計画

代勤務となっています。この３交代勤務制は、全において、より高度な医療環境の充実と財政健全

国の病院全体の約77％で採用されている勤務形態化を図るべく、看護基準を従来の10対１から７対であり、診療所や民間病院で採用されている２交- 10 -

代制と比べ、急性期医療を担う自治体病院では、地域にないことなどにより、他地域より看護師が夜間の患者の急変等による対応に追われることが集まりにくい状況であり、採用人員が募集人員にあるため、看護師の体力や健康面に配慮して３交満たないのが現状であります。再度７対１看護体

代勤務制を実施している病院が多くなっておりま制へ戻すためには、入院患者数により若干の違い

す。３交代勤務制では、勤務と勤務の間の時間がはありますが、約三十数名の看護師が不足してお短くなってしまう日勤後の深夜勤、準夜勤後の日ります。

勤のシフトが問題とされておりますが、むつ総合

このため、平成22年10月から、看護師確保のた

病院ではこのような勤務シフトとならないよう配め看護師等修学資金貸与制度を開始し、平成22年

慮し、また労働基準法で定められております夜間

度で14名、今年度は現在までで15名、合計で29名

勤務、月平均72時間以内、つまり月平均９回の夜の看護学生に月額５万円を貸与しており、奨学金

間勤務を超えることのないよう配慮し、さらには貸与者の採用については、平成24年４月では６名、子育てや学校行事など家庭生活にも配慮し、勤務

平成25年４月では12名を予定しております。

シフトを作成しております。

また、看護師確保の対策として、県内各所で行

しかしながら、２月１日の豪雪時には、深夜勤われております看護学生を対象とした就職説明会の看護師の多くが出勤できない事態となったたへの積極的な参加や県内看護学校からの看護学生

め、やむを得ず準夜勤の看護師が引き続き深夜勤の実習受け入れを行っておりますほか、地元高校を行ったケースがありましたが、これはあくまで生を対象とした職場体験の実施や両親へも看護師

も災害時の対応であり、イレギュラーなケースとへの道を勧めていただけるよう職場訪問を実施し考えております。今後も日勤後の深夜勤、準夜勤ております。

後の日勤のシフトを組まないよう、また夜間勤務

さらには、看護師免許を持っているにもかかわを月平均９回以内に抑えるよう配慮するほか、夜らず何らかの理由で仕事をされていない、いわゆ

間勤務へのリスク回避を図るための健康診断や相る潜在看護師の発掘のため、看護研修会を実施し談体制の充実により、健康で安全に働けるようなておりますとともに、潜在看護師や転職等を希望

環境整備に努めてまいりたいと考えております。

する看護師に対応するため、年度当初での採用の次に、看護師の要員確保のご質問にお答えいた

みならず、年度中途での採用も実施しております。

します。議員ご承知のとおり、第５次病院事業経看護師確保のためには、魅力ある病院づくりがな

営健全化計画において、一般病棟の看護基準を７ければ集まっていただくことができませんので、

対１看護体制にし、診療報酬約３億円の増収を図

職場環境の改善や女性の働きやすい環境づくりなったところでありますが、平成23年３月からは看ど総合的に展開していかなければならないものと護師不足により10対１看護体制に戻さざるを得な考えており、今後とも鋭意改善に努めてまいりまくなったところであります。結婚や家庭事情、医すので、ご理解賜りたいと存じます。

療の高度化に伴う看護業務の複雑化による退職が次に、職員の給与についてのご質問にお答えい進んでおり、看護師確保のため、今年度は計５回たします。２月29日に可決、成立した国家公務員の職員採用試験を行い、年度中途採用者を含めの給料の改定及び臨時特例に関する法律におい24名の看護師の採用を予定しておりますが、旧３て、本年４月１日から２年間、国家公務員給与が市から離れているという地理的要因や看護学校が人事院勧告分を含め、平均で7.8％削減されるこ- 11 -

ととなり、地方公務員の給与については法の趣旨ます。定年退職者より中途退職者が相当数、びっを踏まえ、地方公共団体において自主的かつ適切

くりしました。この数字の中でお聞きしたいのは、に対応することとされております。むつ総合病院

この中途退職者の方々の主な理由というのはどのの職員給与につきましては、県及びむつ市の状況

ような理由だったのか、差し支えなければ特色的を参考に適切に対処したいと考えておりますのな部分をお知らせ願えればと思います。

で、ご理解賜りたいと存じます。
〇議長（鎌田ちよ子）〇２番（目時睦男）〇議長（鎌田ちよ子）

２番目時睦男議員。

鴨澤事務局長。

〇事業本部事務局長（鴨澤信幸）

主な理由と申しありがとうございました。何ましても、退職者の方にちょっと差しさわりがあ点か再質問をさせていただきたいわけであります

るかと思いますのであれですけれども、一応結婚が、１つには19年度から23年度までの５年間の看並びに、それから転勤とかさまざまありまして、護師の定年退職者、そして中途退職者、そのほか

それで退職する方があるということも一つでござに新規採用者、潜在看護師を含めた採用者、このいます。

トータルの人数、５年間合わせての人数をまずおあと勤務条件といいますか、深夜勤務とかとい知らせ願いたいと思います。
〇議長（鎌田ちよ子）

うのがきついとかという理由も中にはあると聞い

鴨澤事務局長。

〇事業本部事務局長（鴨澤信幸）ております。

過去５年間の看以上でございます。

護師の定年退職者、中途退職者及び採用者の内訳〇議長（鎌田ちよ子）ということでございますけれども、個々に説明し〇２番（目時睦男）

２番目時睦男議員。
先ほど管理者の答弁の中でもまして、合計を後で発表したいと思いますけれど

触れておりますが、一たん看護師の職を辞して、も、よろしいでしょうか。

そして家庭事情等々、そういういろんな事情から

まず、平成19年度には定年退職者が２名、中途退職を余儀なくされて看護師の職を辞した方々

退職者が７名、採用者が18名、平成20年度におきが、その後また働ける条件のある方もこの市内含

ましては定年退職者が４名、中途退職者が８名、めてあろうかと思うのです。そういう意味で、先採用者が13名、平成21年度におかれましては定年ほどの答弁の中でもありましたが、潜在看護師の退職者が２名、中途退職者が12名、採用者が９名、方々、中途での募集についてもお願いをしてきて

平成22年度は定年退職者が３名、中途退職者がいるというふうなことでありました。この中途退17名、採用者が10名、平成23年度は定年退職者が職者というか、潜在看護師の方々に応募の働きか２名、中途退職者が15名、採用者が16名となってけとか等々アプローチをして、これまでしてきております。

いるのかどうか。名簿のというか、潜在看護師の、退職者の合計なのでございますけれども、定年要するに看護師の資格を持って現在働いていない

退職者の合計が13名、それから中途退職者が59名、方々の名簿というか、リスト等も含めて持ち合わ

それから採用者が66名となっております。

せて対応してきているのかどうか、あわせてこの以上でございます。
〇議長（鎌田ちよ子）〇２番（目時睦男）

分についてお知らせ願います。
２番目時睦男議員。

〇議長（鎌田ちよ子）

この中で、今お聞きをしまし川西理事。

〇事業本部事務局理事（川西た中途退職者が相当数にわたっておるわけであり- 12 -彰）

潜在看護師の募集の関係でございますけれども、市政だよりを通じまして潜在看護師の研修会を催すというふうの点について、もしも把握をしているとすればおなことで、23年度中も何回か実施してございます。

知らせを願いたいと思います。

以上でございます。
〇議長（鎌田ちよ子）〇議長（鎌田ちよ子）
２番目時睦男議員。

鴨澤事務局長。

〇事業本部事務局長（鴨澤信幸）

先ほど夜勤の１〇２番（目時睦男） 私は、この潜在看護師の方々、カ月の何日ぐらいやっているのかということでご職を辞す時点ではいろいろ結婚を機にとか、子供ざいますけれども、特に平均をとって回数を数えの育児の関係でとか、いろんな事情の中で職を辞ていることはちょっとしておりませんけれども、さなければならなかった。しかし、例えば育児に平均で8.5日ということでございます。それで、ついては解放されたというか、そういうふうな方

一応月平均72時間以内というふうに先ほど管理者々等々を含めて看護師が不足しているわけでありの答弁でもありましたとおり、月平均９回以内とますから、私は今後においてそれらの方々にアプいうのを保っていきたいなと思っております。

ローチをしていく、このことが必要かなと、こう以上でございます。

いう状況を考えているわけで、ぜひともこの部分〇議長（鎌田ちよ子）

については意を持った対応の仕方を要望しておき〇２番（目時睦男）

たいと思います。

２番目時睦男議員。
わかりました。月平均8.5日と、こういうふうなことで、基準等をキープしな

次には、新規採用の部分で、これまでの状況のがらというふうなことでの答弁であります。この中では年に何回か、それぞれ看護師を含めた募集中で、私は病棟の勤務者３交代の中で、それぞれをむつ病院として行ってきているというふうなこの家庭事情等々を含めて、この３交代の中に対応とを承知しているわけでありますが、先般３月３できるというか、こういう方々がいるとまだまだ日の日に５名の募集で採用試験を行っております

緩和されていく、こういう状況にあろうかと思うが、この５名の募集に対しての応募者が何人あっわけであります。そういう面から、今後の今の病て合格者が何人であったのか、数字の部分につい棟の看護師さんの配置の部分で、属人的に夜勤がてお知らせ願います。

重なるというか、そういう状況を緩和するために〇議長（鎌田ちよ子）

鴨澤事務局長。

〇事業本部事務局長（鴨澤信幸）

は、人事配置の中で夜勤に対応できるような看護

３月３日に実施

師さんを病棟に配置するとか、そういう点をいろいたしました看護師採用試験の応募状況と合格者いろ考慮する中で夜勤勤務の適正化に向けて取り数でございますけれども、応募者数は１名で、合組む必要があるのではないかと、このように思う

格者も１名となっております。

わけでありますが、最近の状況の中では、これま以上でございます。
〇議長（鎌田ちよ子）〇２番（目時睦男）

で従来は年に２回ほどの人事配置の異動が発令さ
２番目時睦男議員。

れておったのが、最近は２カ月置きぐらいに人事

それで、次には先ほどの演壇配置がある。こういうふうな状況も含めて職場実での質問でも申し述べているわけでありますが、態にあるようでありますが、病棟勤務者の緩和を、

この冒頭の看護師さん方の夜勤が、１人の人が月

平均的な形での適正な３交代勤務を実現というに何日ぐらいの夜勤、準夜勤の勤務の実態にあるか、適正に行っていくためには、そういうそれぞのか。平均的な数字でよろしいのでありますが、れの対応できるような看護師配置という部分につ月に形態として何日ぐらいになっているのか、こいて、今後十分に検討していくべきと思いますが、- 13 -

この点についての考え方についてお知らせを願い十分にしながら今後の対応をしていきたいと考えたいと思います。

ておりますので、ご了解願いたいと思います。

〇議長（鎌田ちよ子）

鴨澤事務局長。

〇事業本部事務局長（鴨澤信幸）〇議長（鎌田ちよ子）

募集に対しまし〇２番（目時睦男）

２番目時睦男議員。
いろいろ私、前の一般質問のて、夜間勤務のできる看護師さんも一応募集をし際にも免許の取得の状況とか、育児休暇もなかなております。市政だより等でもって募集はしておか取得しづらいというか、そういうもろもろの職

りますけれども、なかなかその対象者がいないと場環境が、看護師さんが中途で退職せざるを得ないうこともありまして、勤務形態につきましては

い、また新規採用者についてもむつ病院にはなか先ほども話ししたとおり72時間以内、それから月なか応募をしようという気になれない、こういう平均９回以内というのも守りながら人事配置も配状況が結果的に今のむつ病院の現状だろうと思い慮していきたいと考えておりますので、ご了解願ます。

いたいと思います。
〇議長（鎌田ちよ子）〇２番（目時睦男）

そういう中で、先ほども運営方針の中で宮下管
２番目時睦男議員。

理者、お話をしております。この10対１から７対

いろいろ人事配置等々を含め

１、そして10対１に戻ることによって３億円の減て、本人のそれぞれの家庭事情等々についても把収が実際的にあって、財政上もむつ病院の財政に握をしながら、今後の人事配置の中で考慮してい大きく影響している、この現実を打破していくた

ただきたいということを申し述べておきたいと思

めには、私は看護師の職場環境を十分に対策を講います。

じながら、今後もむつ病院に行って、そして働こ

それで、先ほど中途退職者、相当な数に上ってうという、こういう状況をつくり出す努力が必要おります。職場の状況の中では、過酷な勤務状況

だろうと思うわけであります。

に耐え切れない、そしてまた先ほども言いました

そういう中で、この課題の部分については、トが、人事異動については唐突な発令の実態にあるータルとして私はむつ病院の体制全体を挙げて、とか、あと教育研修の過密、こういったような部

今後この看護師確保の施策を充実しながら、７対分が中途の退職を余儀なくされている実態の一つ１に持っていく、こういう状況を横断的に検討しでもあると、このように思っているわけでありまていく必要があるだろうと、このように思うわけす。そういうふうな意味で、中途退職者が退職にでありますが、この点について最後宮下管理者の至った経緯なり原因等々について、今後の人事異決意も含めたご答弁をお願いしたいと思います。

動に当たっていく場合に、本人の意向というもの〇議長（鎌田ちよ子）

を十分に意向打診をする中で対処すべきと思いま〇管理者（宮下順一郎）

管理者。
看護師さんの確保、これ

すが、先ほどとも関連をするわけでありますが、は非常に難しい、ドクターの確保とともに大きな

この点についての人事上の問題でありますが、対車の両輪でございます、病院を経営していくため応の仕方について、あればお聞きをしたいと思いには。医師の確保と看護師さんの確保。看護師さますが、いかがでしょうか。

んの中途退職、私も決裁する段階でどういうこと〇議長（鎌田ちよ子）

鴨澤事務局長。

なのかなというふうなことは常に関心を持って決〇事業本部事務局長（鴨澤信幸） 本人からの意向、裁をいたしております。この部分においては、一それから聞き取りといいますか、そういったのを身上の都合、また結婚、そしてまたこちらからの- 14 -

転勤だとか、そういうふうな形の方も多くおられとに率直にいろんな形で議論し合う対策を講じたます。ただ、それが今目時議員ご指摘のむつ病院

いということが今、より求められているだろうとの環境、職場の環境というふうな、これはなかな思うのであります。

かお話ししづらい部分があっての一身上の退職とそういう状況の中で、３点目に私が質問いたしいうふうなことなのかわかりませんけれども、そ

ました、このむつ病院の第５次の健全化計画の中

ういうふうなこともないわけではないと思いますで、看護師さんはじめ、むつ病院の職員の方々がけれども、やはり看護師さん不足は、これは全県７回にわたって給与の削減に耐えて今日に至って的な形の中で不足をしております。青森県内では、

きているわけであります。この部分についても勤

全体で看護師さんの充足、この部分が約1,000名、務の条件、労働条件、大きく私は看護師の確保に2011年の看護職員の不足ということでは約かかわりを持っていっているだろうと、こういう

1,000名というふうな形で、これは全県的な問題

ふうなことを実感するわけで、そういう点を含めであります。つまり都会志向型というふうな形、て横断的な病院を挙げての看護師確保について、

そしてまた収入、こういうふうなもの、そういうもう一度いろんな角度で検討していただくことをふうなものが大きな魅力となってこの地から離れお願いしながら一般質問を終えていきたいと思いているというふうなお話もよく聞こえてまいりまます。ありがとうございました。

す。この中で、むつ病院の職場環境をよく整えて〇議長（鎌田ちよ子）

いくというふうなこと、そのことによって看護師

質問を終わります。

これで目時睦男議員の一般さんもまたふえてくるだろうし、またそういうふ◎日程第６

うな環境が整うことによってドクターの気持ちも議案審議（質疑、討論、
採決）

またこちらのほうに定着とか、こちらのほうに向いてくるというふうなことであろうかと思います
ので、管理者といたしましても十分そういうふう〇議長（鎌田ちよ子）

次は、日程第６議案審議

まず、議案第１号

下北地を行います。

なところは意を用いて看護師さんの確保、そしてまた医師の確保はお話ございませんでしたけれど
も、そういうふうなことに取り組んでいきたいと、◇議案第１号

このように思っていますので、ご理解願いたいと〇議長（鎌田ちよ子）

域の医療を守る条例を議題といたします。

思います。
〇議長（鎌田ちよ子）〇２番（目時睦男）

質疑ありませんか。

２番目時睦男議員。

（「なし」の声あり）

今宮下管理者から答弁いただ

きました。いずれにいたしましても、私は看護師〇議長（鎌田ちよ子）

を今我々が置かれている地域的な環境も含めて看護師の確保という部分については、全国的な背景、
県内的な背景も含めて大変厳しい状況にあるということについては十分承知しています。しかし、その中において、この医療を守っていく、医療を確保していくという観点に立った場合に、そのこ- 15 -

質疑なしと認めます。これで質疑を終わります。
討論の通告がありませんので、直ちに採決いたします。
本案は原案のとおり可決することにご異議ありませんか。
（「異議なし」の声あり）

〇議長（鎌田ちよ子）

ご異議なしと認めます。よって、議案第１号は原案のとおり可決されました。

◇議案第４号〇議長（鎌田ちよ子） 次は、議案第４号◇議案第２号〇議長（鎌田ちよ子）

度一部事務組合下北医療センター補正予算を議題
次に、議案第２号

一部事

といたします。

務組合下北医療センター職員の給与の特例に関す質疑ありませんか。

る条例の一部を改正する条例を議題といたします。

（「なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

質疑ありませんか。

質疑なしと認めます。これで質疑を終わります。

（「なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

平成23年

討論の通告がありませんので、直ちに採決いた質疑なしと認めます。これします。

で質疑を終わります。

本案は原案のとおり可決することにご異議あり

討論の通告がありませんので、直ちに採決いた

ませんか。

します。

（「異議なし」の声あり）

本案は原案のとおり可決することにご異議あり〇議長（鎌田ちよ子）

ませんか。

ご異議なしと認めます。よって、議案第４号は原案のとおり可決されました。

（「異議なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

ご異議なしと認めます。よって、議案第２号は原案のとおり可決されました。

◇議案第５号〇議長（鎌田ちよ子） 次は、議案第５号

平成24年度一部事務組合下北医療センター予算を議題とい◇議案第３号〇議長（鎌田ちよ子）

たします。
次に、議案第３号

一部事

務組合下北医療センター病院事業の設置等に関す質疑ありませんか。８番岡崎健吾議員。
〇８番（岡崎健吾）

先ほど管理者のほうから提案る条例の一部を改正する条例を議題といたしま

理由があり、主要な建設事業について説明がありす。

ました。その中では、ヘリポートの建設について質疑ありませんか。

特に説明もなかったわけですが、例えば調査費と（「なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

か、そういう関連する予算も計上されていないの質疑なしと認めます。これかどうか。そして、また計上されていないのであで質疑を終わります。

れば、今お話しできる範囲で結構なのですが、現討論の通告がありませんので、直ちに採決いた状がどのような状況になっているのかお伺いしたします。

いと思います。

本案は原案のとおり可決することにご異議ありませんか。

〇議長（鎌田ちよ子）〇管理者（宮下順一郎）（「異議なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

管理者。
24年度の予算の中にはヘリポート関連、計上はありません。それで、ヘリ

ご異議なしと認めます。よポートのほうの動き、このことをというふうなこって、議案第３号は原案のとおり可決されました。

とでございますので、お話をさせていただきたい- 16 -

と、このように思います。

ればいけなくなると、こういうふうな事態が判明

当初ヘリポートを建設しようというふうなこといたしましたので、まず先に取り組むのは病棟のでご報告を申し上げ、さまざまな形で計画を進め改築であろうというふうな判断をし、そして病棟てきた経緯がございます。この部分で、まず事業の屋上にヘリポートをつくることによって、一気費、これがどれだけかかるのかということを調査にその部分が解決できるのではないかというふういたしました。当初1.5億程度というふうなこと

な今の状況でございます。よって、当初発表いたがございました。そして、またそれが大震災、こしましたヘリポートのこちらのほうの駐車場、その経過、大震災を経て３億、建設費。その資材等して向こう側の駐車場、かさ上げをしてやるといの値上がり、そしてまたさまざまな離着陸の段階

うふうなところ、この部分については安全上の問での安全対策、これをとっていかなければいけな

題、そしてまた財源の問題、そういうふうなこと

いというふうなことで３億というふうな、３億数がありますので、このたび見送っているというふ千万というふうな形の金額が出てまいりました。

うなことで、将来的には病棟を建てた際の屋上にそして、またそれについて起債をしなければいけ

そのヘリポートを設置する方向でこれから検討をない、こういうふうな状況も発生いたしまして、

進めていきたいという状況でございます。

そういうふうな形の中で取り組むべきかというふ〇議長（鎌田ちよ子）

うな判断、それともちょっととどまって検討しようかというふうな判断になったところでありま

ほかに質疑ありませんか。

（「なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

す。

質疑なしと認めます。これで質疑を終わります。

そして、また３月11日の昨年のあの地震の様子、

討論の通告がありませんので、直ちに採決いた

そして入院病棟、この状況を見ますと非常に老朽します。

化して耐震性の問題がちょっとあるというふうな

本案は原案のとおり可決することにご異議あり

ことと、そして中を走っています水回り系の配管、ませんか。

これが非常に老朽化して、もう動脈硬化もいいところ、梗塞を起こしているような状況であるとい（「異議なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

うふうな報告を受けました。そういうふうなこと

ご異議なしと認めます。よって、議案第５号は原案のとおり可決されました。

をしますと、耐震の問題はやはり全面的な耐震化工事をしていかなければいけないか、建て直すかというふうな、この判断が求められました。

◇報告第１号〇議長（鎌田ちよ子）

その中で、例えば今仮に当初の予定どおりヘリ専決処分した事項の報告及び承認を求めることについて

ポートをこの周辺、駐車場にかさ上げをして、そを議題といたします。

してヘリポートをつくって、そして病棟をつくっ

本案は、損害賠償の額を定めることについて報て、そしてその病棟にヘリポートを移すとなると、告及び承認を求めるものであります。

その起債の部分も一括償還しなければいけない、

質疑ありませんか。

そういうふうな事態が判明いたしました。つまり3.5億円のものがまず倍の６億から７億の形の中

次は、報告第１号（「なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

でこのヘリポートを建設し、そして移設をしなけ- 17 -

で質疑を終わります。

質疑なしと認めます。これ

討論の通告がありませんので、直ちに採決いたします。

（「なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

本案は原案のとおり承認することにご異議あり

で質疑を終わります。

ませんか。

討論の通告がありませんので、直ちに採決いた（「異議なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

質疑なしと認めます。これします。

ご異議なしと認めます。よ

本案は原案のとおり承認することにご異議ありって、報告第１号は原案のとおり承認されました。

ませんか。
（「異議なし」の声あり）◇報告第２号〇議長（鎌田ちよ子）〇議長（鎌田ちよ子）
次は、報告第２号

専決処

ご異議なしと認めます。よって、報告第３号は原案のとおり承認されました。

分した事項の報告及び承認を求めることについてを議題といたします。

◇報告第４号

本案は、平成23年度一部事務組合下北医療セン〇議長（鎌田ちよ子）

次は、報告第４号

専決処

ター補正予算について報告及び承認を求めるもの

分した事項の報告及び承認を求めることについてであります。

を議題といたします。

質疑ありませんか。

本案は、青森県市町村職員退職手当組合を組織（「なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

する地方公共団体数の増減及び青森県市町村職員

質疑なしと認めます。これ

退職手当組合規約の変更について報告及び承認をで質疑を終わります。

求めるものであります。

討論の通告がありませんので、直ちに採決いた

質疑ありませんか。

します。

（「なし」の声あり）

本案は原案のとおり承認することにご異議あり〇議長（鎌田ちよ子）

ませんか。

で質疑を終わります。

（「異議なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

質疑なしと認めます。これ

討論の通告がありませんので、直ちに採決いた

ご異議なしと認めます。よします。

って、報告第２号は原案のとおり承認されました。

本案は原案のとおり承認することにご異議ありませんか。

◇報告第３号〇議長（鎌田ちよ子）（「異議なし」の声あり）
次は、報告第３号

専決処〇議長（鎌田ちよ子）

分した事項の報告及び承認を求めることについてご異議なしと認めます。よって、報告第４号は原案のとおり承認されました。

を議題といたします。

◎閉会の宣告本案は、青森県市町村総合事務組合を組織する
地方公共団体数の減少及び青森県市町村総合事務
組合規約の変更について報告及び承認を求めるも〇議長（鎌田ちよ子）

これで、本定例会に付議された事件はすべて議了いたしました。

のであります。

よって、一部事務組合下北医療センター議会第質疑ありませんか。

- 18 -

118回定例会を閉会いたします。
閉会

午後

２時５０分

- 19 -

１

署

名

地方自治法第１２３条第２項の規定により、ここに署名する。

一部事務組合下北医療センター議会議長

鎌

田

ち よ 子

一部事務組合下北医療センター議会議員

濵

田

栄

子

一部事務組合下北医療センター議会議員

八

戸

義

之

- 21 -