Vol.44
2018 年 5 月発行号
ご自由にお持ち下さい

地域医療の かけはしとなることを願ってContents
P２～３ 周産期医療について
P４
選定療養費について
P５
アドバンス助産師紹介
花みずき会紹介P６
新任 Dr. 紹介
P７
連携医療機関紹介
P８
診療日程案内社会福 祉法 人
恩賜財団

済生会川内病院

なでしこ保育園 開園

平成30年4月2日さわやかな晴天の下、華々しくなでしこ保育園を開園いたしました。

周産期医療について
Perinatal medical

済生会川内病院
小児科部長

田中 主美

Perinatal「 周産 期 」

妊娠 22 週から出生後 7 日未満までの期間をいい、合併症妊娠や分娩時の新生児仮死など、母体・胎児や新生児の生命に関わる事態が発生する可能性が高くなる期間のことを指します。

済生会川内病院 にじ02

心 疾 患、新 生 児 呼 吸 障 害 な ど が 主 な

低 出 生 体 重 児、新 生 児 感 染 症、先 天 性

わ っ て い ま す。疾 患 と し て は 早 産 児、療センターとして新生児の診療に携北 薩・ 川 薩 地 区 の 地 域 周 産 期 母 子 医

済生会川内病院の産科と小児科は

い ま す。 年 度 の 搬 送 は 6 例 で し た。

立 病 院 の NICU ※ 1な ど へ 搬 送 し て院での管理が困難な場合は鹿児島市

強 い 患 者、呼 吸 障 害 の 強 い 患 者 で 当も 複 雑 心 奇 形 の 患 者、仮 死 の 程 度 が

い ま す。院 内 出 生、ま た、紹 介 患 者 で市立病院への母体搬送が主となってと き 以 外 で も 新 生 児 健 診 を、週 3 回

は、産科の先生から診察の要請がある

小児科の日常診療で新生児に係るのかが重要なポイントと考えます。

立病院へ連絡し、的確な指導を受けるす。こ の よ う な 緊 急 時 に は、迅 速 に 市

ださいました。心から感謝しておりま～

名程度の入院患ものです。年間

1 か月健診も毎週月曜日に 1 回行っ（ 月・ 水・ 金 ）施 行 し て い ま す。ま た、

1 例、救急車 2 例）て い ま す。こ の よ う な 診 療 の 中 で、先（ドクターヘリ 3 例、こうのとり号 ※ 2

ベ ビ ー で す。2 割 が 他 院 か ら の 紹 介
周産期医療で一番緊急な状態は、早期

そうきで、この中では出水の産科からの紹介

天 性 心 疾 患 な ど が 数 名 診 断 さ れ ま す。

さいたい だつらく胎 盤 剥 離 や 臍 帯 脱 落 な ど で あ り、こまた、新生児の RS ウイルス感染でのが始まるよう対応しています。 年度

されます。スタッフは

たい ばん は く り

が も っ と 多 く、 年 度 は 7 名 が 紹 介のような時は超緊急帝王切開術が施行

週以降の早産児入院となっています。当院周産期の早産児の入院適応はで す。 週 未 満 の ハ イ リ ス ク の 早 産

スクであったため手術前にドクターヘの 1 例 は 双 胎（ 双 子 ）で、よ り ハ イ リの 内 2 例 は 早 期 胎 盤 剥 離 で、そ の 中の超緊急帝王切開術の例は 3 例で、そに肥厚性幽門狭窄症は自院で終結でき

門 狭 窄 症 な ど ）も 経 験 し て い ま す。特転 異 常、先 天 性 胆 道 閉 鎖 症、肥 厚 性 幽

勤 さ れ て お り、新 生 児 外 科 疾 患（ 腸 回た、当院では小児外科の池江先生も常が蘇生に来てくれる例も多くなりま

れ ば、市 立 病 院 か ら NICU の 医 師も、事前に旨く市立病院へ連絡を取れ

うに母体搬送ができないような出産でた。こ う の と り 号 の 出 現 で、前 述 の よ

まってからは時間も短縮され、超緊急リを要請し、手術が終了した十数分後の 症 例 で も 対 応 可 能 と な っ て い ま す。

る疾患であり、多くの症例を経験させ周産期医療で以前と最も変化してき時代の流れを感じるこの頃です。

に は 鹿 児 島 市 立 病 院 の NICU の 医

たのはベビー搬送から母体搬送へ変

ま し た。ま た、 週 の 双 胎 児 が 子 宮 口
開 大 し、頭 部 が 確 認 さ れ た た め、市 立

わってきた点です。済生会川内病院に

Neonatal Intensive Care

病院へ連絡し、母体搬送より帝王切開＝
NICU※ 2 こうのとり号＝鹿児島市立病院

※１
赴任した

頼 さ れ、開 業 医 に 走 り、蘇 生 し て、救が有する、新生児専用高規格救急車

新生児集中治療管理室
Unitするという形をとりましたが、500

急 車 で 市 立 病 院 へ 搬 送 し て い ま し た。

小児科 田中主美）

ｇ前後のベビーが準超緊急帝王切開術（文責

この状況が、3 ～ 4 年続きましたが、年前は、開業医に蘇生を依後、市立病院 NICU にベビーを搬送し た。ま た、ド ク タ ー ヘ リ の 運 用 が 始

産婦人科 松尾隆志部長・永井さより医師と病棟スタッフて頂きました。

29

師と治療をうまく引き継ぐことができ

因の髄膜炎なども経験しています。ま人工呼吸管理、遅発性の B 群溶連菌起小児外科 池江隆正部長と外来スタッフ

分程度で手術者 が 有 り ま す が、8 割 は 自 院 出 生 の60
34

児 は 鹿 児 島 大 学 病 院、ま た は 鹿 児 島

20で出生する前に市立病院のスタッフ

20

24

流れは母体搬送へ変わっていきまし03

29

が到着し、2 人のベビーを蘇生してく

:

50
29

34

平成 30 年 4 月 1 日から選定療養費（深夜）制度と預かり金制度を導入致しました。
川内市医師会、薩摩川内市、薩摩川内市議会の合意のもと、川内市医師会立市民病院と共にいわゆるコンビニ受診抑制を目的として平成 30 年 4 月 1 日から深夜の時間帯に緊急性の低い軽症の方が救急外来を受診された場合は、選定療養費（深夜特別料金）を自費にてご負担していただくことになりました。同時に、預かり金制度も導入致しました。
重症の方の適切な救急医療に専念し、また、医師を始め担当スタッフの負担軽減を考慮して夜間救急当番医制度を維持するための対応です。ご理解とご協力をよろしく
お願い申し上げます。

選定療養費制度【金額】

5,000 円（税込）（15 歳未満を除く）【時間帯】

夜間輪番医の 23 時から翌朝 8 時 30 分までの間の受付【対象者】

軽症患者の方

対象となる軽症の定義：検査・処置等の必要がなく、医師による診察のみ又は診察と投薬のみの場合

預かり金制度【金額】

5,000 円（後日精算となります）【時間帯】

夜間輪番医の 23 時から翌朝 8 時 30 分までの間の会計【対象者】

原則全ての患者の方

済生会川内病院 にじ04

アドバンス 助 産 師
ア ドバ ンス 助 産 師 と は
日本看護協会が開発した助産実践能力習熟段階（クリニカルラダー）がレベルⅢに達し、試験に合格し認証された助産師のことです。
2015 年度に 5 名、翌年に 1 名計 6 名のアドバンス助産師が誕生し、「自律して助産ケアをできる助産師」として地域のお産を守るため様々な活動をしています。

アドバンス助産師の活動

済生会川内病院 ３階東病棟

つくしんぼ新聞

１．アドバンス助産師を中心に助産師外来「つくしんぼ」を 1 回 / 週実施。
保健指導に重きを置きゆっくりと妊婦さんの話を聞きます。
２．院内において、分娩時の多量出血対応や新生児蘇生・搬送についてなど
シミュレーション研修を企画・実施しています。
（看護師・助産師・産婦人科医・小児科医が参加）
３．
「つくしんぼ新聞」を発行（年 4 回）し、助産師の活動紹介と当院の産婦人科について紹介しています。
４．看護学校で母子看護学の講師として教壇に立っています。
５．中学校へ赴き、性教育を行っています。
６．常に新しい知識や技術を身に付けるため、母体や新生児に関する研修に多く参加しています。
日々の業務に、大いに役立っています。
第 3 号 Ｈ30.1 月

あけましておめでとうございます！

昨年もたくさんのお産につかせていただき、可愛い赤ちゃんと出逢うことができ感謝しております。

今年も産婦人科スタッフ一同安全なお産の提供を目指し頑張ります(^^)/

今回は「お祝い膳」にスポットを当て、当院栄養科よりメニ
ューの紹介や患者さまより頂いた感想をご紹介します。

お祝い膳リニューアル１周年！


出産を終えた妊婦さんにお祝いの気持ちを込めて、当院では特別なメニュー（お祝い膳）をご提供しています。

「妊婦さんに喜んで頂けるお祝膳にリニューアルしたい！」一昨年の春、この思いを長年胸に秘めていた当院の管理栄養士はついに立ち上がりました。
「当栄養科には某ホテルレストラン経験者や薩摩川内市料理コンクール入賞の調理師たちがいるではないか、時は今だ！」と・・・。リニューアルするにあたり妊婦さんにアンケートのご協力を頂き、そのご意見をもとに当院自慢の調理師たちがメニューを考えました。

管理栄養士は産後の皆さまの母乳の事を考え、調理師が考案したメニューを脂肪控えめに出来ないか検討しました。
脂肪分が高い食事は、乳腺を詰まらせたり、母乳の質を下げたりする可能性があると言われています。

洋食は和食と比べ脂肪分が高く、脂肪を減らす工夫が必要でした。牛肉の中でも脂質が控えめな牛すじ肉や脂肪の少ない白身魚を使用し、デザートは生クリームを使用せず卵白でふわふわ感を補うなど、脂肪量計算や試作を重ね 遂にミニコースメニューが完成し、* 年  月よりスタート致しました。リニューアルして  年が経ち、皆様からもまずまずの評価を頂いており 栄養科一同嬉しい限りです。これから当院にてご出産予定の皆さまも是非ご賞味くださいませ！ $[ 当院栄養科  

見た目の印象を聞いてみました

星☆いくつかを聞いてみました

患者さまの感想・ボリューム感あり！

・ワイン煮トロトロ（＾ｕ＾）

・満足感があった・デザートおいしかった・ムースの甘さもう少しほしいなー(>_<)

・カロリー気にならず！

これからママになる皆様の・飲み物紅茶で GOOD（＾◇＾）

為に美味しい食事作りを心がけています。

編集：栄養科、久木野、徳田とどアドバンス助産師の活動は、院内に留まらず地域へ広がっています。これはまさしく、当院の理念でもあります。この活動を継続し、地域のお産を守っていくことがアドバンス助産師の役目であると感じています。

平成３０年度 花みずき会とミニ講演会
毎月第４土曜日（11 月と 12 月は第 3 土曜日）
【場所】済生会川内病院２階健診センター【時間】10 時～ 10 時 30 分

どなたでも参加できます

講演は 30 分程度を予定しています。

毎月
川内」に
摩
薩
報
「広
す！
掲載中で

※がんに関するミニ講演です。都合により内容が変更になる場合もあります。
開催日

講

演

内

容

4 月 2 ８日 緩和ケアについて
こころもからだもすっきり！簡単 肩こり予防～日常生活の工夫を含めて～医療費制度の話
6 月 2 ３日
無料低額診療5 月 2 ６日

講

師

講師職種

松 岡 綾 美 緩和ケア認定看護師
松 目 和 己 理学療法士
宮原
唯 医事管理課
東
寛 人 社会福祉士

7 月 2 ８日 がんと栄養のお話

江 口 晶 子 がん病態栄養専門管理栄養士

８月２５日 治療の前に知っておきたい雇用保険と社会保険

領 家 節 子 特定社会保険労務士

9 月２２日 家族のつらさを和らげる緩和ケア

古川 いづみ 緩和ケア認定看護師

10 月 2 ７日 がんとスキンケア

神 薗 由 佳 皮膚・排泄ケア認定看護師

11 月１７日 痛み止めのキ・ホ・ン～医療用麻薬って何？？～ 徳 田 憲 治 麻薬教育認定薬剤師
12 月１５日 がんの放射線療法について

神 村 陽 子 がん放射線療法看護認定看護師

在宅療養生活について
1 月 2 ６日
訪問看護ステーションの関わり

湯之前 瑞穂 訪問看護師
東 三 千 代 介護支援専門員

2 月 2 ３日 がんと就労

領 家 節 子 特定社会保険労務士

社会保険制度・雇用保険

3 月 2 ３日 消化器がん外科的治療について

05

有 留 邦 明 医師（副院長兼外科主任部長）

新任 Dr. 紹介
新しく当院の医師となった
9 名をご紹介いたします。
内 科
おおつか

あきゆき

大塚 彰行
鹿児島市
鹿児島大学病院
よく食べます！
地域医療に貢献できるように頑張ります！

内 科
たにやま

ひろき

谷山 弘樹
鹿児島市
鹿児島市立病院
ドライブ、音楽鑑賞
初めての川内です。新しい環境に慣れ、診療に尽くしたいと思います。よろしくお願いします。
泌尿器科
たまい

うえの

上野 いづみ鹿児島市
非常勤であちこち旅行
出産後、非常勤のアルバイト生活でしたが、復帰することになりました。よろしくお願い致します。
放射線科
にしもり

ひろお

西森 宏雄
鹿児島市
鹿児島大学病院
旅行、
野球観戦
約1年ぶりの川内市ですが、常勤としては約4年ぶりです。楽しみです。よろしくお願いします！
消化器内科
さかえ

たかひろ

坂江 貴弘
鹿児島市
鹿児島市立病院
野球、
テニス
川内の医療に貢献していきたいと思います。よろしくお願いし
ます。

もとき

玉井 元規
鹿児島市
鹿児島大学病院
お菓子作り
大 学から赴 任してきた 玉
井と申します。泌尿器科としては専攻医であるため、細かい専門はありませんが、一生懸命川内市民の皆様のお役に立てるよう頑張りますので、よろしくお願い致します！
小児科
いましおや

放射線科

としのぶ

今塩屋 聡伸国分
鹿児島大学病院
ライブ鑑賞、
楽器演奏（エレキベース）
皆様初めまして。小児科医師の今塩屋と申します。川内は初めての土地であり、慣れないことも多いのですが、一生懸命頑張りますので、どうぞ応援の程、よろしくお願いします！

消化器内科
とよどめ

こうしろう

豊留 孝史郎
鹿児島市
鹿児島大学病院
キャンプ、
ダイビング
誠 心 誠 意 がんばりたいと思います。よろしくお願い致しま
す。
消化器内科
たけうち

あきのり

竹内 彰教
姶良市
鹿児島大学病院
ボウリング、
マンガ、
ゲーム、
ボート
平成30年4月より働かせて頂きます竹内彰教と申します。右も左も分からない未熟者ではありますが、頑張りますのでご指導・ご鞭撻
の程、何卒よろしくお願い申し上げます。
済生会川内病院 にじ06

《 小児科・内科 》▶坂口病院

院 長 名 坂口由一
住所 薩摩川内市大王町 1-1
電話

0996-23-4509

診療時間 【 月～木・土 】〈午前〉9：00～12：00〈午後〉14：00～18：30(内科は17：00まで)【 金 曜 】
〈午前〉9：00～12：00〈午後〉13：00～15：00（予防接種と乳児健診のみ）
休 診 日 日曜・祝祭日（年末年始、盆休）、金曜午後※日によって診療終了時間変更あり

微力ながらも地域のお役に立つことができるような医療機関を目指しています。
外来部門は、小児医療を中心に、家族で気軽に相談していただけるような環境づくりにスタッフ一同で取り組んでおります。小児科診療は常勤小児科医2名（院長、副院長）で対応し、内科診療は非常勤内科医3名と院長が曜日や時間ごとに担当しております。できるだけ丁寧な診療を心がけた
いと思っておりますが、至らない点も多々あるかと思います。何かお気づきの点があれば遠慮なくお申し出ください。
毎週金曜日の午後は予防接種と乳児健診の時間を設けております。一般診療とは別にしておりますので、待合時間
での風邪の子どもたちとの接触が気になる方はこちらの時間をご利用ください。
入院部門は、地域における慢性期の入院医療に携わっております。現在当院には、16床の医療療養病床と14床の介護療養病床があります。療養病床は主に生活介助が必要な
高齢者の方を対象に療養の支援を行う病床であり、当院も病院ではありますが専門的な医療の提供は得意としておりません。限られた医療資源の中で、心安らかな療養の場を提供することを目標に、真摯な医療的支援が行えるように
スタッフ一同努めております。
また、看護や介護スタッフを始め、理学療法士や栄養士などがお互いの持ち味を生かしながら日々の療養生活支援に取り組んでおります。
地域医療の変化をとらえながら、この地域に貢献できる
ように自分たちの果たすべき役割をみつけ、そこに向かって
スタッフ一丸となり、努力をしていきたいと思います。どうぞ今後ともよろしくお願いします。

07

済生会川内病院 にじ《 内科・消化器内科・循環器科 》▶大海クリニック理事長名 大西 浩之
院 長 名 海江田 寛
住所 薩摩川内市中郷３丁目６５
電話 0996-27-6700

診療時間 【 月～土 】〈 午前〉 8：30～12：30【 日 曜 】
〈 午前〉 9：00～12：00【 月～木 】
〈 午後〉14：00～18：30【 金～日 】
〈 午後〉14：00～17：00
休 診 日 祝祭日

院 長

当クリニックは平成１３年４月１０日開院した無床クリニッ
クです。理事長の大西と院長の海江田の頭文字をとり大海クリニックと命名し、１７年が経ちました。

当クリニックの目指す医療
１．わかりやすい医療を目指します。
検査を受けるときにどのような検査なのか、なぜこのような検査が必要なのかなど画像や資料を用いながらわ
かりやすくしっかりと説明します。

２．早期発見、早期治療を目指します。
同時に予防医学に努力します。

３．地域のかかりつけ医を目指します。
患者さんが通院困難な場合などには訪問診療や往診をいたします。
また当院のかかりつけの患者さんが時間外や休日に症状が悪化された場合にも責任をもって対応致します。

４．病診連携に努力します。
当院は無床クリニックですが、入院が必要な患者さんには適切な病院を紹介します。
紹介後もそれらの病院の主治医と連絡をとりながら病状が回復するように努めます。
又、地域の中核病院（済生会、川内市医師会立市民病院）には当院からも当直に入りコミュニケーションをはかっています。

５．８名の専門医が協力して診療にあたります。
Ｈ３０年４月現在、消化器科４名、循環器科３名、内科・内分泌科１名の計８名の医師が在籍しています。それぞれの専門を生かした診療で患者さんのトータルな健康を見守ります。

診 察 日 程 案 内

は再診日です。

月
午前

火
午後

宇都 正
糖 尿 病 谷山 弘樹

午前

平成30年5月現在

水
午後

午前

木
午後

午後

宇都 正

谷山 弘樹

宇都 正

消 化 器 坂江 貴弘
肝臓（再診のみ）

上野 雄一
嵜山 敏男

青﨑 眞一郎

田口 宏樹
上野 雄一

循 環 器 福岡 嘉弘

福岡 嘉弘
網屋 俊

内

田口 宏樹

金

午前

非常勤医師

科
（要予約）

福岡 嘉弘

網屋 俊

出口 央晋

大塚 彰行

濵田 富志夫

外科
（予約）

休診

中村 大輔
豊留 孝史郎
大塚 彰行（岩田恵美子）
有留 邦明

科 （予約紹介のみ）
／手術

再診日
手術

有留 邦明
萩原 貴彦
／手術

岩田 美恵子児島 一成

手術

ストーマ外来

再診日

手術

久保 昌亮
（予約紹介のみ）
／手術

久保 昌亮

第1･3火曜PM有留 邦明

第2･4水曜PM
有留 邦明

池江 隆正

（一般外科手術）（13時30分-16時）

竹内 彰教
坂江 貴弘
岩田美恵子

手術

池江 隆正
（第2・4土曜のみ）（一般外科手術）（13時30分-16時）（9時30分-11時）

手術

整 形 外 科
（再診のみ）

非常勤医師
田中 主美

科 摺木 伸隆

田中 主美
摺木 伸隆

1診
伏谷 俊作
手術
手術
枦木 太郎
2診
担当医
検査
産婦人科 産 科 野口 慎一
1ヶ月検診（予約） 婦人科 松尾 隆志
手術日
非常勤医師
眼
科 非常勤医師

泌 尿 器 科

膚

田中 主美
摺木 伸隆

副島 賢忠

小 児 外 科 （一般外科手術）

皮

休診

出口 央晋

血液内科

児

池江 隆正

網屋 俊

※末次/本川

小

午後

非常勤医師

呼 吸 器 ／中塩屋

外

午前

福岡 嘉弘

臓 濵田 富志夫

一般内科

午後

宇都 正

ペースメーカー外来（第3・4金曜）

腎土

午前

科 坂口 郁代

手術

田中 主美
摺木 伸隆
枦木 太郎
伏谷 俊作

田中 主美
摺木 伸隆

再診日
伏谷 俊作
玉井 元規

手術

玉井 元規
枦木 太郎

川原 裕二
松尾 隆志
予約検査 野口 慎一
永井 さより
木村 勝哲
木村 勝哲

手術

永井 さより
予約検査
松尾 隆志
木村 勝哲

手術

坂口 郁代

坂口 郁代

手術

坂口 郁代

放 射 線 科 小野原 信一 放射線治療 小野原 信一 血管造影 小野原 信一 放射線治療 小野原 信一 放射線治療 小野原 信一 放射線治療
有留 邦明・久保 昌亮（身体症状緩和）14-16時ペインクリニック
（要予約）

西村 絵美

有留 邦明・久保 昌亮（身体症状緩和）14-16時※呼吸器内科は月曜日（不定期休診）と毎週金曜日の診察になります。
※肝臓内科・整形外科については、初診の方の受付は行っておりません。
●予約が必要な診療科・検査がございます。恐れ入りますが事前にお問い合せ下さい。
●担当医師は学会出張などにより不在・変更が生じることがあります。
●がんに関する相談をがん相談支援センターで行っております。
（平日9時〜16時）●がん患者さんとご家族のサポートを行う緩和ケアチームがあります。
●セカンドオピニオンに関する相談を医療連携室にて行っております（平日9時〜17時）
至 東郷

私達は、保健・医療・福祉を通じて地域社会に貢献します。

居宅介護支援事業所 せんだい
訪問看護ステーション せんだい
訪問介護ステーション せんだい

↑

済生会
済生会
済生会

九州

↑

至 樋脇

新幹

至 鹿児島

線

肥薩おれんじ鉄道
NTT
交番

太平橋

アフラック

3

ロイヤル
イン川内

至 いちき串木野

1.自分自身の健康に関する情報を、出来るだけ正確に医師や看護師に伝えて下さい。
2.医療に関する説明を受けても十分理解できない場合は、わかるまで質問して下さい。
3.病院の規則を守り、他の患者様の迷惑にならないようご配慮下さい。

川内川

責務について

なでしこ保育園（4月開園）

ラークス

JR川内駅
267

ドラッグ
イレブン

天大橋

林田南国バス停 ローソン

済生会
川内病院

↑

ファミリー
マート

川内
警察署

権利について1.誰でも、個人の人格や価値観を尊重され、良質な医療を公平に受ける権利があります。
2.病院や治療について十分説明を受けた上で、検査や治療方法など、自分の意志で決める権利があります。
3.診療の過程で得られた個人の情報等（プライバシー）は守られる権利があります。

かぶと

至 阿久根

患者様の権利と責務について

なべしま

至 熊本

基本方針

1.患者様の尊厳と権利を常に尊重します。
2.医療情報の開示と懇切な説明による開かれた医療を実現します。
3.私達は常に研鑽し、患者様本意の、良質で安全な医療を目指します。
4.公的中核病院として、地域の先生方と協力し、救急医療と高度の専門医療の推進に努めます。
5.職員の協調と信頼によって、チーム医療の充実に努め、働きがいのある職場を作ります。

病院案内

↑

理念

予約・お問い合せは
TEL（0996）23-5221（代表）予約電話 月〜金曜日
内科：14時〜 17時 その他：13時〜 17時

↑

安原／原田
緩 和 ケ ア 外 来 （精神症状緩和）（要予約） 第１・３月曜日 14時-16時

開戸橋

社会福祉法人 恩賜財団

済生会川内病院〒895-0074 鹿児島県薩摩川内市原田町２番46号
TEL （0996)23-5221 FAX （0996)23-9797
http://www.saiseikai-sendai.jp/
mail：info@saiseikai-sendai.jp