特定非営利活動（NPO）法人たんと

法人概要

児童発達支援・保育所等訪問・放課後等デイサービス 事業所

特定非営利活動法人たんと
法人名: 特定非営利活動法人たんと設立: ２００４年１０月
理事長: 飯島尚高
監事: 小須田弘明（NPO法人らしく）
法人本部住所: 〒385-0021 長野県佐久市長土呂587-6
e-Mail: info@npotanto.org （法人本部用）
TEL: 0267-68-7977
FAX: 0267-68-7978

たんと（佐久事業所・法人本部）

開所時間 ： ９：００～１７：００（最大延長 １８：００）
休日： 土日祝祭日、お盆、年末年始
たんとキッズあおき（青木営業所）

たんとキッズあおきでは、TEACCHプログラムで取り入れられている「トライアングルエフェクト」という考え方を採用しています。
学習の幅
感覚統合

個別の空間・環境で定形発達のトライアングル

個別活動能力小集団クラス

経験

数名の空間・環境で教室の中で感覚統合

個人別の課題保育園で直接園児に個別指導地域や様々な環境で自己工夫

保育園にて保育士と一緒に活動支援
生活の場の広がりたんとキッズあおきの療育トレーニングでは、まず本人のアセスメント（情報収集）を行い、本人の能力にあった療育プログラムを提供しています。小集団での活動までのサポートを事業所内で行い、保育園や幼稚園での活動に参加しながら、さらに情報収集や先生・家族と連携をしながら、本人の能力向上のサポートを行っています。
課題のあるお子さんは、最初から情報や刺激が多すぎる場所では自分でコントロールが効かず、本来の能力を発揮できない場合が多くありますので、たんとキッズあおき でトレーニングをした上で発揮できる自信をつけていただくことも目的としています。
未就学児童に提供している療育プログラムは、１時間～２時間のプログラムを作成し、保育園などに通園している場合は、療育の時間を保育園内もしくは、たんとキッズあおきに移動して療育プログラム終了後、再び戻り友だちと過ごしてTEACCH（ティーチ）プログラムとはいます。
アメリカのノースカロライナ州で実践されている自閉スペクトラム症の方々への支援・療育プログラムのことです。

保育所等訪問の中で、直接園児等に指導を行うのではなく、先生たちの日頃の悩みを共有し、アドバイスをする間接的

日本では、故佐々木正美先生を始めとした実践者が課題を抱える自閉スペクトラム症の方や行動に課題を抱えた方への支援・療育プロ支援も提供します。

グラムを実施しており、特に発達障がい児への関わりに有効性が実証されているため、日本でも多く採用されている手法の一つです。

聞き慣れない3つの感覚：固有覚・前庭覚・触覚
この3つの感覚は無意識に使っている感覚のため、そこにつま体の成長では子どもに必要とされる感覚や体の動きなどを身につけるために感覚統合療法を大切にし、運動プログラムなどを取り入れています。

づきがあっても本人も周囲も気付きにくいです。また、左の図にもありますが、生きる上での土台となっている感覚です。
5つの感覚の中で馴染みのない3つの感覚について説明

集中・構造

1.前庭覚の発達・三半規管や耳石（耳の奥）で感じ取る

コミュニ

目と手のよく見る、よく聞くがケーション

強調できるようになる

ボディ

身体の注意のイメージ両側統合

持続

身体の位置

身体が上手につかえるようになる・揺れ（ぐらぐら）、回転（ぐるぐる）、速さ（ビューン）を感じ取る
・身体の傾き・バランス（姿勢の保持）
・眼球運動（滑らかな目の動き）
鈍い→トランポリンや滑り台を好む傾向あり。その場でぐるぐる回ったり、体を前後に揺らしたりする
過敏→速さや揺れを怖がる。取り組める遊具が少ない

姿勢

バランス

眼球運動

バランスがとれるようになる

2.固有受容覚
・筋肉と腱で感じ取る

聴覚

前庭覚

固有覚

触覚

視覚

・筋肉が伸び縮みすることで生じる感覚
・力の入れ具合の調整や手足の位置・長さ、幅を知る
鈍い→動きの真似が苦手（ダンスが苦手）。物の重さが分か

感覚統合療法とは、世界的に知られている療育法の一つです。感覚りづらく扱いが雑。姿勢が悪い。不器用（靴ひもが結べない）の調整を行い、生活上の困難を解消することを目指しています。
3.触覚〇感覚とは・皮膚で感じ取る感覚とは、体の外から入ってきた刺激を、脳で情報として受け止め、処理す・柔らかさ、硬さ、熱さ、冷たさ、痛さを感じるることをいいます。

鈍い→自分の輪郭（皮膚感覚）が曖昧になり、人との距刺激を受ける（入力）→情報処理→行動する（出力）離感が近い。爪や鉛筆を噛む
過敏→爪切りや散髪、耳かきを嫌がる。帽子や靴下を〇感覚の種類

嫌がる。人に触られるのを嫌がる（急に手をつなごうとよく知られている5つの感覚：視覚・聴覚・味覚・臭覚・触覚「五感」されると嫌がる）

自分で意識しやすく、つまづきを実感しやすいです。また、周囲に気づかれやすいため、比較安易に対応してもらえます。

たんとキッズあおき療育支援のしくみ利用までの流れたんとキッズあおき では、保育園・幼稚園などに通園されているお子さんについては 並行通園方式を採新たに利用を開始する場合、もしくはしばらく利用していなかったが再び利用する場合の流れです。

用しているので、主通園先は保育園や幼稚園等になり、時間になったら通園先に迎えに行き、１時間から２利用相談

時間程度の療育を提供したあと再び通園先に送ります。

診断 or 意見書

気になる行動や子育てをする中で困っている事がある場合、まず利用相談をしてください。相談場所は、行政の福祉課、教育委員会、保育園、学校、たんとです。

利用を開始するには、医療機関で診断を受けるもしくは、医療機関、教育委員会などの心理士等の検査結果から意見書を作成していただく必要があります。
すでに診断を受けているか障がい者手帳を所持している場合は必要ありません。

療育トレーニングの中で特に着目している部分は、発達障がい、自閉スペクトラム症に多く見られる「社会見学・聞き取り利用を決定する前に、どんなことをしているのか？何をしてくれるのか？などの疑問もあるかと思いますので、１回以上見学をしていただき、またお話をさせていただければと思います。

性」「コミュニケーション」「想像力」「感覚」「認知・記憶」「注意・集中」「運動・姿勢」の７分野の能力になります。
またこの部分において、検査が必要な場合は教育委員会などに依頼し必要なトレーニングや発達検査等を提案していきます。

ケアプラン作成

利用を開始する前に、療育サービスを利用するためには、担当の相談支援専門員

支援開始会議障害児支援利用計画をもとに、療育支援を開始するための会議を開催し、家族保育所等訪問では、活動場所に直接訪問し、着目部分を集団活動内での確認、アドバイスなどをおこなってを決定し「障害児支援利用計画」というケアプランを作成します。

いきます。

検査依頼

発達検査

教育委員会

WISC-Ⅳ,新版K式,遠城寺式、（本人）、関連機関が同意のもと開始する日程などを決定していきます。

LD検査など保育園など

構音検査など利用開始

療育は、一生続けるものですか？

療育トレーニングを利用することができる対象者は？

療育は、一生続けるものではありません。初めて１年以内で終了した方もいますし、継続している方もいます。

年齢 ０歳～15歳（義務教育卒業する３月まで）※児童発達において６歳以上は学校に通っていない児童が対象になります。

その人の能力が生活していく中で困らなく、かつ伸びていく状態であれば継続します。

条件 障がい児として医療機関から診断を受けた児童

色々な文献や考え方がありますが、たんとキッズあおき の療育トレーニングの考えをお伝えします。

ただし、診断を受けていなくても心理士や療法士などが療育が必要と認めた場合に限り、意見書を集中的に療育を行うことで変化が見られるのは、２歳～９歳ぐらいまでの間と言われています。

作成していただくことで利用が可能になります。

その後は、可能性がないということではなく習得するまでに時間がかかったり、思春期などでは心の変化もあり、療育の妨げになる可能性もあり効果が目に見えて見えなくなってきます。
年齢的にも辛くなってきますので、１０歳以降は徐々に療育から自分の能力を理解し、その能力を活かして生活していくための工夫を習得する練習に意向したり、SST（疑似場面練習）に移行していくと考えています。

療育を受ければ子どもは本当に変わるのか？

利用料金は？
３歳～５歳（就学前まで）のお子さんについては「幼児教育・保育の無償化」の対象になりますので無料で利用することができます。対象外のお子さん、その他の費用などについては料金表にてご説明します。

本人の能力を見極めた上で、プログラムを提供していますので必ず変わります。しかし、魔法のように本人が急激に変わることはありませんし、特徴としてどうしてもゆずることができない部分は変わることはありません。
私達は、伸びる能力は最大限に伸ばし、変えることができない部分については本人が困らないための工夫を提案していきます。

たんとキッズあおき放課後等デイサービス

利用までの流れたんとキッズあおき では、就学されている学校終業後もしくは学校休業日の過ご新たに利用を開始する場合、もしくはしばらく利用していなかったが再び利用する場合の流れです。

す場所を提供しています。家族が自宅に居ない、夕方しばらくの間は自宅以外の場所で過ごしてほしいなどの要望により利用することができます。放課後等デイサー

利用相談

気になる行動や子育てをする中で困っている事がある場合、まず利用相談をしてください。相談場所は、行政の福祉課、教育委員会、学校、たんとです。

ビスの中では、個別の療育トレーニングは原則行っていません。

ある日の放課後診断

下校ら意見書を作成していただく必要があります。
すでに診断を受けているか障がい者手帳を所持している場合は必要ありません。

見学・聞き取りみんなの時間（室内運動）（外遊び）※日によって机時間（課題・宿題）

利用を開始するには、医療機関で診断を受けるもしくは、医療機関の検査結果か利用を決定する前に、どんなことをしているのか？何をしてくれるのか？などの疑問もあるかと思いますので、１回以上見学をしていただき、またお話をさせていただければと思います。

ケアプラン作成

利用を開始する前に、療育サービスを利用するためには、担当の相談支援専門員

支援開始会議障害児支援利用計画をもとに、療育支援を開始するための会議を開催し、家族を決定し「障害児支援利用計画」というケアプランを作成します。

課題（宿題）の時間

時には歩いて下校します（本人）、関連機関が同意のもと開始する日程などを決定していきます。

みんなの時間
利用開始
自由遊び

利用することができる対象者は？
お迎え

年齢 ６歳～１８歳（高校卒業する３月まで）※都合により１８歳以上で高校以下の学校に所属している場合は２０歳まで

日常生活の練習もします
天気が良い日は外にも行きます

保育所等訪問（就学児）

条件 障がい児として医療機関から診断を受けた児童利用料金は？

就学後も日常生活能力・コミュニケーション能

ご家庭の納税額により負担上限額が変わりますが、児童福祉法で定められたサービスの補助金のうち一割力など学校の授業ではなかなか学ぶことが難をご家庭で負担していただきます。その他の費用などについては料金表にてご説明します。

しい課題がある場合は、学校の許可が出た場
合に限りますが、学校の授業中を活用し療育トレーニングを校内で行うことが可能になります。※無償化の対象ではないため療育は有料にて提供になります。詳しくは利用前の段階でご説明します。

児童センターなどの同時利用はできますか？
利用可能です。最初は難しい方も希望があれば段階的に通うことができるように支援することも可能です。また、別の放課後等デイサービス事業所を同時に利用することも可能になります。

たんとキッズあおき アクセス

千曲バス 青木線

緊急事態宣言などにより通所による利用が難しくなった場合、希望者にはオンラインで上田駅

徒歩１５分

青木村

たんとバスター

キッズ

ミナル

あおき

療育トレーニングや放課後等デイサービスの利用者には自宅で楽しめる遊びを提案することも可能です。

青木村

オンライン端末は、青木村情報端末、コミュニティバス
弘法・田沢方面

バスター
ミナル

ZOOM、LINEなどを利用することができ

徒歩１分
馬場

たんと
キッズ（ばっぱ）

あおきます。
豊受神社

自宅での困りごとや相談などは、オンラインでココ!!

至沓掛温泉

自宅の様子を確認しながらアドバイスすることも可能です。
至田沢温泉

たんとキッズあおきでの様子は、毎利用日サービス終了後、KidsDiaryサービスにて、写真を含め連絡させていただきま

富士屋さんの看板すので、パソコンやスマートフォンなどで青木小学校様子をいつでも確認することができま

やすらぎの湯す。また、何人でもアクセスできますので国道１４３号

両親、祖父母様がいつでも、ご覧になる

青木村役場

至青木峠ことができます。

住所
たんとキッズあおきでの中で行われている療育の場面や遊びの場面を希望される方は、各部屋に設置したカメラで確認することができます。（保護者、関係者に限ります）〒３８６－１６０１ 長野県小県郡青木村田沢３０７５－１
連絡先

TEL 0268-75-6789

自宅で療育を行う方法や困り感を共有して、一緒に行動を確認しながらアドバイス

出ない場合はしばらくすると担当者に転送されます。

を提案することができます。

FAX ０５０－３６０６－５６４７ e-Mail kids-aoki@npotanto.org