日呼吸誌●原2（2），2013101著

当院職員において複数回行ったクォンティフェロン® TB ゴールド検査の検討
土屋友規子

富澤

由雄

渡邉

覚

吉井

吉野

麗子

斎藤

龍生

明弘

要旨：2010 年 6 月から 2011 年 11 月までの間，複数回クォンティフェロン® TB ゴールド（QuantiFERON®
TB-Gold In-Tube：QFT-3G）検査を行った職員 77 名の検査結果について検討した．1 回以上 QFT-3G が陽性になったのは 15 名で，うち 3 例が偽陽性だった．職種別では放射線技師，検査技師，栄養士，理学療法士で陽性率が高かった．QFT-3G による潜在性結核感染症の診断は慎重を要する．そして医師や看護師だけ
でなく，放射線技師や結核病棟で指導にあたる職員に対しても感染対策の強化が必要である．
キーワード：クォンティフェロン® TB ゴールド，潜在性結核感染症，医療従事者
QuantiFERON® TB-Gold In-Tube，Latent tuberculosis infection，Healthcare workers

緒ERON® TB-Gold In-Tube，以下上記同様に QFT-3G と言

略記）が 2010 年 1 月に販売され，広く使用可能となった．

結核病棟を有する医療機関は，結核医療の拠点施設と

しかし，QFT-3G の歴史はまだ浅く，結核感染対策におしての役割を担い，日常診療のなかで排菌陽性患者と遭ける役割を調べた報告は少ない．また医療従事者に行っ遇する機会が多い．医療従事者は，結核感染のリスクがた QFT-3G 検査についての過去の報告は，ある一時点

高く，ひとたび活動性結核を発症すると院内感染を引きでの結果の検討であり，ある期間複数回行った QFT-3G起こす可能性がある．結核院内感染対策の一環として，検査の検討はない．そこで今回我々は，複数回 QFT-3G

以前はツベルクリン反応検査（ツ反）が行われていた．

検査を行った職員を対象として，独立行政法人国立病院

ツ反は，BCG 未接種者においては感度・特異度ともに機構西群馬病院の結核感染対策の実態を検討した．

高く良好な検査であるが，BCG 既接種者では陽性者（多対象と方法

くは偽陽性）が多くなることが問題であった．近年，結核感染の診断を既往の BCG 接種の影響を受けずに行う当院（病床数 380，うち結核病床 50）では，2007 年

ことができる新たな技術，クォンティフェロン TB-2G

11 月 よ り QFT-2G 検 査 を 導 入 し，2010 年 6 月 か ら は®

（いわゆる第二世代，海外の学術論文中では QuantiF-

QFT-3G 検査に切り替え現在に至っている．職員に対しERON® TB-Gold と記載，日本結核病学会の表記1）に基ては，
新規採用者に採用時健診として施行しているほか，づき以下 QFT-2G と略記）が開発され，日本でも 2005

以下の手順で結核感染ハイリスク群の QFT 検査を実施

年 4 月に使用が承認された．QFT-2G では結核菌に特異している．

的な ESAT-6，CFP-10 という蛋白を抗原として全血中の感作リンパ球を刺激し，その結果放出されるインター①結核病棟勤務者および結核菌と接触機会の多い職場の勤務者に年 1 回実施

フェロンγ を定量する．QFT-2G は，高い感度・特異度②院内で結核病棟への配置換え時の職員に対し実施をもつことが報告されている2）〜4）．その後，新たな特異③非結核病棟で喀痰塗抹陽性患者発生時の濃厚接触職

抗原 TB 7.7 を加え，検査精度の向上を図ったクォンティ
フェロン® TB ゴールド（第三世代，海外では QuantiF-員に対し実施2010 年 6 月から 2011 年 11 月までの間に QFT-3G 検査を行った結核感染ハイリスク群の職員のうち，複数回

連絡先：土屋 友規子〒377‑8511 群馬県渋川市金井 2854
独立行政法人国立病院機構西群馬病院呼吸器内科（E-mail: yukiko3104@tsuchiya-clinic.com）（Received 24 May 2012/Accepted 14 Aug 2012）

QFT-3G 検査を行った職員 77 名（2 回実施 76 名，3 回
実施 1 名）をレトロスペクティブに検討した．女性 49 名，男 性 28 名， 年 齢 は 20〜29 歳 15 名，30〜39 歳 17 名，．
40〜49 歳 26 名，50 歳以上 19 名であった（Table 1）
職種は看護師 34 名（結核病棟勤務 17 名，外来勤務 9 名，

102

日呼吸誌

Table 1

Description of the study population
N（％）

GenderFemaleMale
Age（years）
20‑29
30‑39
40‑49
50‑59
Job category
Nurse
DoctorAdministrative staff
Laboratory technician
Radiology technician
Others49（63.6）
28（36.4）
15（19.5）17（22.1）
26（33.8）
19（24.7）
34（44.2）
15（19.5）8（10.4）8（10.4）7（9.1）
5（6.5） contents*: PT 3
N1
Ph 1

*PT, physiotherapist working in the tuberculosis ward; N, nutritionist working in the tuberculosis ward; Ph, pharmacist working in the tuberculosis ward.

2（2），2013

判定保留群では 6 名中 0 名，陰性群では 59 名中 54 名であった．1 回目陽性であったにもかかわらず 2 回目の結果 が 陰 性 で あ っ た 者 は 11 名 中 2 名 で あ っ た（Table
2A）．1 回目が判定保留であった 6 名の 2 回目の結果は
全 員 陰 性 で あ っ た（Table 2B）．77 名 の う ち 1 名 はQFT-3G 検査を 3 回施行しており，結果は 1 回目陽性，
2 回目陰性，3 回目陽性であった（Table 2B）．
期間中，複数回 QFT-3G 検査を施行した 77 名の職員のうち，少なくとも 1 回以上 QFT-3G が陽性となったのは 15 名であり，その結果を Table 3 にまとめた．これら 15 名のなかには，QFT-3G 検査に切り替える以前に QFT-2G 検査を受けている者もおり，QFT-2G の結果も結核感染の評価の参考にしたため，Table 3 には以前の QFT-2G の結果も記した．
これら 15 名の複数回行った QFT-3G の結果をレトロ
スペクティブに検証し，各々について既往歴や年齢，結核患者との接触の程度や過去の QFT-2G の結果などと合わせ，総合的に判断した診断は Table 3 のとおりである．すなわち，10 代で結核の既往があり治療歴のある者 2 名を「既感染（結核治療歴あり）」と診断し（No.1，

気管支鏡検査に従事 7 名，呼吸器病棟勤務 1 名），医師，以前から QFT-2G が陽性で QFT-3G が 1 回目，2 回
2）

15 名（呼吸器内科 9 名，呼吸器外科 3 名，麻酔科 1 名，

目とも陽性であった 3 名は，結核感染後 2 年以上経過し精神腫瘍科 1 名，病理科 1 名）
，事務・受付 8 名，検査ていると判断し「既感染（結核既往不明）」と診断した技師 8 名，放射線技師 7 名，その他結核病棟でリハビリ（No.3〜5）．LTBI と診断したのは 8 名で，1 回目と 2 回テーションなどを担当する理学療法士 3 名，栄養指導を

目の QFT-3G が陽性であった 4 名（No.6〜9），1 回目陰担当する栄養士 1 名，服薬指導を担当する薬剤師 1 名で性 で 2 回 目 陽 性 と 反 応 の 増 強 を 認 め た 3 名（No.10〜

あった（Table 1）．

12），および 3 回 QFT-3G を施行した 1 名（No.13）であっ

QFT 値の判定は日本結核病学会の『クォンティフェ

た．1 回目の QFT-3G が陽性であったにもかかわらず 2

ロン TB ゴールドの使用指針』に準じて行った．QFT

回目の結果が陰性であった 2 名は，1 回目の QFT-3G 陽

値 が 0.35 IU/ml 以 上 を 陽 性（ 結 核 感 染 を 疑 う ），0.10

性を偽陽性と判断し，「感染なし」と診断した（No.14，

IU/ml 以上 0.35 IU/ml 未満を判定保留（感染リスクの15）．また，No.13 の結果のうち 1 回目陽性 2 回目陰性

度合いを考慮し，総合的に判断する），0.1 IU/ml 未満をという結果から，1 回目の結果は偽陽性と判断した．

®

1）

陰性（結核感染していない）と判定した．
今回の検討における潜在性結核感染症（latent tuber-

2年以内の最近の結核感染が疑われ，治療の適応となったのは 6 名であった．しかし，そのうち 1 名分は今回の『クォンティ
culosis infection：LTBI）の診断については，検討で，「感染なし」と診断された者に対する治療介入

1）の中の，2007 年厚フェロン® TB ゴールドの使用指針』であった（Table 3，No.14）．No.13 の 3 回目陽性の結果

生労働省通知（健感発第 0607001 号）で示された「結核は反応増強と判断され，治療の適応であった．しかし，の無症状病原体保有者と診断し，かつ，結核医療を必要

本人が妊娠中であったため治療を希望せず治療はなされとすると認められる場合を潜在性結核感染症とする」となかった．

いう考え方に基づいて行った．

成績

次に QFT-3G 陽性者 15 名のうち 10 代で結核の既往がある 2 名（Table 3，No.1，2）と偽陽性の 2 名（No.14，15）を除く 11 名において，性別，年齢別，職種別に陽2010 年 6 月から 2011 年 11 月までの間に複数回 QFT-

性者数と陽性率を Table 4 に示した．男性で陽性率が高

3G 検査を施行した 77 名のうち，2 回検査した 76 名のかったが，年齢別で陽性者の割合に偏りはなかった．職

結果は，1 回目陽性 11 名（14.5％），判定保留 6 名（7.9％），

種別にみると，陽性率は放射線技師（2/7 名：28.6％）

陰性 59 名（77.6％）であった．1 回目と 2 回目の検査でが最も高く，
検査技師（2/8 名：25％），
看護師（4/34 名：

判定が変わらなかったのは，陽性群では 11 名中 9 名，

11.8％），医師（1/15 名：6.7％）の順であった．結核病

103

複数回行ったクォンティフェロン® TB ゴールドの検討

Table 2

Results of staff members who performed a QFT-3G test

（A）Results of staff members who performed a QFT-3G test twice（N＝76）
2nd time
1st time Positive
Intermediate
Negative

Total

Positive

Intermediate

Negative

9
0
3

0
0
2

2
6
54

［N＝76（％）］
11（14.5％）6（7.9％）
59（77.6％）（B）Results of a staff member who performed a QFT-3G test three times（N＝1）
QFT-3G

1st time

2nd time

3rd time

positive

negative

positive

棟に出入りする栄養士（1/1名：100％）や理学療法士（1/3

高い7）8）．しかし，今回の検討で陽性者 15 名のうち，偽名：33.3％）も陽性率は高かった．

陽性と思われるケースを 3 例認めた（Table 3）．これは

期間中，QFT-3G 陽性群，陰性群，判定保留群のいずれの者も結核治療歴を有する 2 名を除いては胸部 X 線
検査に異常を認めなかった．期間中，職員の結核の発病は認めなかった．

「特異度がきわめて高い（偽陽性がきわめて少ない）」という今までの報告とは異なる結果であった．
15 名の陽性者の QFT 値を検証すると，感染なしとLTBI の QFT 値は陽性判定のカットオフ値に比較的近考い値であった（Table 3）．そこで，偽陽性と思われる 3

察

例の QFT 値（平均値±標準偏差：0.58±0.22）と，LTBI

日本結核病学会の『クォンティフェロン TB ゴールと診断した真の陽性の QFT 値（1.31±0.74）とを比較し

ドの使用指針』1）では医療従事者における結核感染への適たところ，両者に有意差は認めなかった．つまり真の陽応として，予期せぬ患者が結核と判明した場合の濃厚接性と偽陽性は，QFT 値からは判別できないことがわかっ

触者の早急なリストアップとその対象者には QFT-3G

た．また，偽陽性 3 例の年齢は 27 歳，38 歳，51 歳と年検査を実施する，ベースラインとなる QFT 検査値がな

齢にばらつきがあり，偽陽性となる要因に年齢は無関係®

い場合や濃厚接触期間が短期間の場合は，ただちにであった．QFT-3G の結果を評価するとき，その値が正QFT-3G 検査を施行し，QFT-3G 陽性化に要する 2〜3ヶ常値をわずかに超える陽性値（Table 3 からは約 0.9 未

月が経過した後，改めて QFT-3G 接触者健診を実施す

満の陽性値）では，真の陽性も偽陽性もありうるため，るとある．また，医療機関の新採用職員健診としてのベー

慎重に対応する必要がある．過去の報告でも QFT 値のスラインの QFT を推奨しており，定期 QFT 検査につ変動について，QFT-2G 陽性であった 31 名の医療従事

いては，結核患者と常時接触する職場（結核病棟など）者のうち 13 名が陰転化したという報告9）や，ほかにもでは，雇い入れ後も定期的な QFT 検査の実施を勧めて

QFT-3G の陰転化や陽転化の報告はいくつかある10）11）．

5）

いる ．当院は本指針にのっとり結核感染対策を行っていずれの報告もカットオフ値付近の値での陰転化や陽転いる．

化が多かった．また Pai らは陽転化の基準について，①

今回の結核感染ハイリスク群の職員における複数回のbaseline QFT 値が 0.35 IU/ml 未満で follow-up QFT 値

QFT-3G 検査の検討で，期間 18ヶ月の間，少なくとも 1

が 0.70 IU/ml 以 上 で あ る， ②baseline QFT 値 が 0.35

回以上陽性となった者は 15 名であった．一方，QFT-

IU/ml 未満で follow-up QFT 値が baseline QFT 値に比2G で検査を行っていた 2007 年 4 月から 2010 年 5 月まし 0.35 IU/ml 以上の増強がある，の二つの基準を提唱

で（期間 38ヶ月）の陽性者は 9 名であった．当院におしている12）．今回の検討で，陽性者 15 名のうち新たに 2

ける感染防止対策は 2001 年以降，設備面の充実，医療回目または 3 回目の QFT-3G 検査で陽性となった 4 名

従事者への N95 マスクの徹底，排菌患者の隔離を強化のQFT値は，
偽陽性の3例と比べ明らかに高値であった．

してきた．この状況を考えると，QFT-3G 移行後に陽性Pai らの陽転化の基準を当てはめると，4 名の QFT 値者が増えた理由として，QFT-2G に比し QFT-3G の精度

はいずれも基準を満たしており，陽性となった 4 名は真が向上したことが考えられる．Harada ら6）によると，の陽転化の可能性が高い．最近の結核感染が疑われ，潜QFT-2G の感度 81.4％に比し QFT-3G の感度は 92.6％と在性結核感染症としての治療の適応の要否を判断する際

高く，QFT-3G の特異度は 98.8％であり，他のメタアナの QFT 陽性値の評価は，ベースラインとなる QFT 値

リシスの結果においても QFT-3G の特異度はきわめてがあれば比較を行い，陽性判定のカットオフ値に近い陽

日呼吸誌

104

Table 3No.

Occupation（age）

2（2），2013

Characteristics of 15 staff members with QFT-3G positive at least once
QFT-2G

QFT-3G（QFT value）
1st

2nd

3rd

1

Nurse（31）＋＋（5.48）＋（2.57）2

Doctor（44）＋＋（6.41）＋（3.06）

3

Radiology technician（57）＋＋（4.98）＋（2.41）

4

Laboratory technician（55）＋＋（4.36）＋（2.37）

5

Laboratory technician（43）＋＋（3.28）＋（2.87）

6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

Nurse（47）
Doctor（38）Nurse（28）
Nutritionist（35）Nurse（51）Radiology technician（26）Physiotherapist（37）Nurse（27）
Nurse（51）†Doctor（38）

±
±
−
−
−
not donenot donenot done−−＋（0.98）＋（0.38）＋（0.82）＋（0.67）−（0.05）−（0.00）−（0.00）＋（0.54）*＋（0.81）*＋（0.38）*＋（2.01）＋（0.42）＋（0.35）＋（0.94）＋（1.94）＋（2.49）＋（1.29）−（0.02） ＋（1.93）−（0.00）−（0.00）Treatment of LTBI

performed
performed
performed
performed
performed
performed

Diagnosis
previous tuberculosis infection
with a medical history
previous tuberculosis infection
with a medical history
previous tuberculosis infection of
unknown
previous tuberculosis infection of
unknown
previous tuberculosis infection of
unknown
LTBI
LTBI
LTBI
LTBI
LTBI
LTBI
LTBI
LTBI
uninfecteduninfected

LTBI, latent tuberculosis infection. *These three were considered as false positives. †After the first QFT-3G, the result of the QFT-3G
test in the different laboratory was negative.

性値であれば再検査し，真の陽性かを確認し治療介入すが QFT-2G 陽性であるのに対し，50 歳代の医療従事者るのが望ましいと思われる．

では 20％が QFT-2G 陽性という報告がある16）17）．さらに偽陽性と思われる 3 例のうち Table 3 の No.15 におい

Schablon らは呼吸器疾患病院の医療従事者において，ては，1 回目の QFT-3G 検査で陽性の結果の直後，別のQFT-3G 検査によって診断された LTBI の有病率は 30

検査機関でQFT-3G検査を行った．結果は陰性であった．

歳以下で 3.5％であり，年齢に相関して高くなり，50 歳

QFT-3G の結果が不安定になる要因としては，検体の保以上の医療従事者では 22％であったと報告している18）．

存温度，採血量，検体の取り扱い（採血管の過度の振とTable 3 に示した QFT-3G 陽性者 15 名のうち，医療従う操作が検査結果に悪影響を与えることが添付文書に記

事中の結核感染者は 10 代で結核感染の既往のある 2 名，検体の操作段階での種々の要因が考載されている ）と偽陽性の 2 名を除いた 11 名であった．この 11 名の年

えられている14）．検査機関によって結果が異なれば，診齢層をみると，陽性率と年齢は相関しておらず，各年齢

断法そのものが混乱し，正しい評価が困難となる．最近層で陽性者がみられた（Table 4）．一方，職種別に検討の報告に，接触者健診で結核患者との接触時間と無相関した過去の報告では，医師と看護師の QFT-3G 陽性率に高い QFT-3G 陽性率が認められたため再検査したとが 10.8％で，他の職種の 4.5％に比べ高い陽性率であころ，再度陽性になったのは 21.2％のみだったという報り18），部署が内科または呼吸器科であること，結核病棟

告がある ．この報告では，初回検査は QFT 検査経験

勤務者，医療従事歴が長いことが結核感染のリスクファのない健診業者が採血を行い検体搬送にバイク便で 1 時

クターであると報告されている19）．しかし我々の検討で間半かかっていたが，再検査は被験者が直接検査機関には，放射線技師や検査技師，結核病棟に出入りする栄養

出 向 き， 習 熟 し た医 療従 事者が採血を 行っ て い た．

士，理学療法士で QFT-3G の陽性率が高く，驚くべきQFT 値においては，このような検査技術の問題やシスことに医師や看護師よりも放射線技師で最も高率であっテム自体の問題がありうることも考慮しておく必要があた（Table 4）．

13）

15）

る．これらの要因が今回の偽陽性と関係しているのかもしれない．

QFT-3G が高率に陽性となった理由は，放射線技師の場合，活動期の肺結核患者の撮影に携わることや，閉鎖医療従事者の QFT 陽性率は年齢に相関して高くなる

空間での撮影介助などで密接に結核患者と接することなという報告が散見される．50 歳代の一般住民では 9.8％

どが考えられる．一方，検査技師の場合は，陽性者 2 名

複数回行ったクォンティフェロン® TB ゴールドの検討

105

Table 4 Number of staff members with QFT-3G positive（N＝11）

カリンを用いたフィットテストを行っていたが，この測Number of staff members with
QFT-3G positive

ストを定期的に行い，より確実な N95 マスクの着用をGenderFemaleMale
Age（years）
20‑29
30‑39
40‑49
50‑59
Job categories
Nurse
DoctorAdministration
Laboratory technician
Radiology technician
Others5（5/49: 10.2％）
6（6/28: 21.4％）

定法は客観性に欠けていた．専用機器によるフィットテ
徹底させるよう計らった．
結核の医療施設内感染は，起こさないよう万全を期さねばならないが，これを完全に防ぐことは難しい．万が一医療従事者が感染しても結核感染規模を拡大させない

3（3/15: 20％）3（3/17: 17.6％）2（2/26: 7.7％）3（3/19: 15.8％）

ためには，LTBI の正しい診断と治療介入が重要である．

4（4/34: 11.8％）1（1/15: 6.7％）
02（2/8: 25％）2（2/7: 28.6％）2（2/5: 40％）
contents*: PT 1
N1
Ph 0

して今後は放射線技師，
結核病棟で指導にあたる栄養士，*PT, physiotherapist working in the tuberculosis ward; N, nutritionist working in the tuberculosis ward; Ph, pharmacist working in the tuberculosis ward.

QFT-3G 検査は LTBI の診断に大変有用である．しかし今回の検討で，QFT-3G 検査の評価は偽陽性の存在に注意し，慎重に行わなければならないことが示された．そ
理学療法士，薬剤師などの職員に対しても，徹底した結核感染対策が重要と思われた．
謝辞：QFT 検査について貴重なご意見をいただきました，
結核予防会結核研究所抗酸菌レファレンス部

御手洗聡先生に深謝いたします．
著者の COI（conﬂicts of interest）開示：本論文発表内容に関して特に申告なし．

引用文献
がいずれも既感染（結核既往不明）の 2 名であり，40歳以上であることから，過去の病理解剖などが一因としてあげられる．結核病棟に勤務する栄養士と理学療法士
は，排菌の多い活動期の患者との接触が多いため高率に陽性となったと思われる．
今後は従来の感染対策に加え，放射線技師や結核病棟に出入りする栄養士，
理学療法士，
薬剤師などにも徹底した感染対策と，各個人に対して結核感染防御へのより高い意識づけが必要と思われる．
QFT 検査の結果に基づいた LTBI の治療介入の適応基準について，日本結核病学会は，雇い入れ時（結核病棟配置換え時）の QFT 検査で陽性であった者について，最近（おおむね 2 年以内）感染したと思われる場合に治療介入を検討する，また定期 QFT 検査が陽性で以前結核ないし LTBI の治療歴がなく最近感染したと思われる
者は治療の対象とする，と提唱している ．当院も本指5）針に準じて治療介入を行っており，今回の検討においても本人が希望せず治療とはならなかった妊婦の 1 例を除き，感染疑い例への治療介入がなされていた．今回の検討を行ったすべての対象者において，結核の発病は認められなかった．
今回の検討後，当院では新たな結核感染防止対策として，より確実な N95 マスクの着用に取り組んでいる．
それは結核病棟に出入りする職員に対し，室内粉じんを用い N95 マスクの顔面への密着性を専用機器で定量的に測定するフィットテストの導入である．今まではサッ1）日本結核病学会予防委員会．クォンティフェロン®
TB ゴールドの使用指針．結核 2011; 86: 839‑44.
2）Brock I, Munk ME, Kok-Jensen A, et al. Performance of whole blood IFN-gamma test for tuberculosis diagnosis based on PPD or the speciﬁc antigens ESAT-6 and CFP-10. Int J Tuberc Lung Dis
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Respir Crit Care Med 2004; 170: 59‑64.
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QuantiFERON® TB-2G の 基 礎 的 検 討． 結 核 2004;
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106

日呼吸誌

2（2），2013

based comparison of commercial interferon-gamma

ムⅢ．IGRA の新しい展開．結核 2011; 86: 983‑1003.

release assays for detecting active TB: a metaanal-

15）吉川秀夫，馬場幸一郎．接触時間と無相関に高い

ysis. Chest 2010; 137: 952‑68.

QFT-3G 陽性率を示した接触者健診での QFT-3G 検9）Yoshiyama T, Harada N, Higuchi K, et al. Estima-

査の再現性の検討．結核 2012; 87: 329‑35.
16）Harada N, Nakajima Y, Higuchi K, et al. Screening

tion of incidence of tuberculosis infection in healthcare workers using repeated interferon-gamma as-for tuberculosis infection using whole-blood inter-says. Epidemiol Infect 2009; 137: 1691‑8.

feron-gamma and Mantoux testing among Japanese

10）Pai M, Joshi R, Dogra S, et al. T-cell assay conver-healthcare workers. Infect Control Hosp Epidemiol

sions and reversions among household contacts of

2006; 27: 442‑8.
17）Mori T, Harada N, Higuchi K, et al. Waning of the

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605.

Abstract

QuantiFERON® TB-Gold In-Tube among health-care workers in our hospital
performed several times
Yukiko Tsuchiya, Yoshio Tomizawa, Satoru Watanabe, Akihiro Yoshii,
Reiko Yoshino and Saito Ryusei

Department of Respiratory Medicine, National Hospital Organization Nishigunma Hospital
To evaluate the measure against tuberculous infection using QuantiFERON® TB-Gold In-Tube（QFT-3G）,
we retrospectively analyzed 77 health-care workers（HCWs）in our hospital who had been examined by QFT-3G
several times from June 2010 to November 2011. Fifteen cases had positive QFT-3G results at least once. However, 3 of 15 cases had false positive results. Therefore caution is advised when evaluating QFT-3G results. No difference was noted in QFT-3G‑positive rates by age or gender. In analyses according to occupation, the QFT-3G‑
positive rates were highest for radiology technicians（2/7: 28.6％）,and higher in order of laboratory technicians（2/8: 25％）, nurses（4/34: 11.8％）, and doctors（1/15: 6.7％）.QFT-3G‑positive rates were also high among nutritionists and physiotherapists in the tuberculosis ward. Therefore it is necessary to strengthen the prevention of
tuberculous infections not only for doctors and nurses, but for radiology technicians and the other professions
working in the tuberculosis ward.