一部事務組合下北医療センター議会第２２回臨時会会議録
議事日程

平成２４年１２月２１日（金曜日）午後２時開会・開議

第１

会議録署名議員の指名

第２

会期の決定

第３

議案一括上程、提案理由の説明

第４

議案審議（質疑、討論、採決）（１）議案第１３号

一部事務組合下北医療センター監査委員に選任する者につき同意を求めることについて（２）議案第１４号 平成24年度一部事務組合下北医療センター補正予算
第５

緊急質問

本日の会議に付した事件
議事日程に同じ- 1 -出席議員（１６人）
９番

宮

野

昭

一

男

１０番

岩

泉

盛

利

英

生

１１番

吉

田

光

男

田

栄

子

１２番

川

村

浅

利

竹二郎

１３番

八

戸

義

之

６番

大

瀧

次

男

１４番

金

森

一

規

７番

鎌

田

ちよ子

１５番

竹

内

典

和

８番

岡

崎

健

吾

１６番

宮

川

者

宮

下

順一郎

田

中

宏

司

代表副管理者

金澤満

春

むつ総合病院
医 事 課 長

副

管

理

者

飯

田

浩

一

国民健康保険大間病院事務長

佐

藤

信

彦

副

管

理

者

太

田

健

一

橋

本

敬

司

東通村副村長林春

美

国民健康保険
川内診療所事務長

むつ総合病院長

佐

藤

重

美

山

本

信

哉

事業本部事務局長
兼むつ総合病院
事 務 局 長

国民健康保険脇野沢診療所
事
務
長

鴨

澤

信

幸

坂

本

淳

夫

事 業 本 部事 務 局 理 事
兼むつ総合病院
事 務 局 理 事

国民健康保険風間浦診療所
事
務
長

飛

内

導

明

東通地区診療所
事
務
長

成

田

孝

志

むつ総合病院事 務 局 理 事藤昭

佐井地区診療所
事
務
長

中

村

正

和

むつ総合病院
総 務 課 長

光

厚

監
事

員
長

星

久

南

監 査 委 員事 務 局 次 長

柳

谷

昌

人

１番

川

下

八十美

２番

目

時

睦

３番

佐

賀

４番

濵

５番

隆

尚

欠席議員（なし）

出席説明員
管

理

むつ総合病院
企画財政課長
兼事業本部事務局
総 括 主 幹

原
野

義

査
務

委
局

吉

田

真

事 業 本 部
事務局総括主幹

松山

勝事 業 本 部事 務 局 主 事

栁

田

雄

規

事 業 本 部
事務局会計係長

工

藤

大

介

事 業 本 部事 務 局 主 事

高

橋

征

志

事 業 本 部事 務 局 主 事

高

田

耕

次

出席事務局職員- 2 -- 3 -

す。

◎開会及び開議の宣告

管理者から提案理由の説明を求めます。管理者。
（宮下順一郎管理者登壇）

午後

２時００分

〇管理者（宮下順一郎）

開会・開議

ただいま上程されました

ただいまから一部事務組合

２議案について、提案理由及び内容の概要をご説

下北医療センター議会第22回臨時会を開会いたし

明申し上げ、
ご審議の参考に供したいと存じます。

〇議長（鎌田ちよ子）

まず、議案第13号

ます。
ただいまの出席議員は16人で定足数に達しております。

一部事務組合下北医療セン

ター監査委員に選任する者につき同意を求めることについてでありますが、本案は本年12月23日をこれから本日の会議を開きます。

もって任期が満了となります小川照久氏の後任として阿部昇氏を選任いたしたく、提案するもので◎日程第１

会議録署名議員の指名あります。このたびの任期をもちまして勇退されます小川氏は、就任以来、４年間にわたり代表監〇議長（鎌田ちよ子）

日程第１

会議録署名議員の指名を行います。

査委員として当組合の発展にご尽力されました。
ここに小川氏の功績をたたえるとともに、心から会議録署名議員は、会議規則第82条の規定により、６番大瀧次男議員及び16番宮川尚議員を指名いたします。

感謝の意を表するものであります。
次に、議案第14号

平成24年度一部事務組合下

北医療センター補正予算についてでありますが、
今回提案いたします補正予算の主な内容は、むつ

◎日程第２

会期の決定

総合病院では収益的収支において県の補助事業の採択に伴い県補助金を追加し、それに伴う費用を〇議長（鎌田ちよ子）

次は、日程第２

会期の決計上しておりますほか、決算見込みにより給与費を減額し、薬品費、診療材料費、燃料費等を増額定を議題といたします。
お諮りいたします。本臨時会の会期は、本日１日としたいと思います。これにご異議ありません

しております。
また、資本的収支においては、看護師等修学資金貸与者の増に伴い、長期貸付金を増額しており

か。

ます。

（「異議なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

ご異議なしと認めます。よそのほか、暦年で刊行されている外国医学雑誌購入のために債務負担行為を設定しておりますほって、会期は本日１日と決定いたしました。

か、企業債において医療機器整備事業を減額し、◎日程第３議案一括上程、提案理由

研修医宿舎整備事業を増額しております。

の説明

風間浦診療所では、収益的収入において、早期に資金不足の解消を図るため、市町村補助金を増〇議長（鎌田ちよ子）

次は、日程第３

議案一括

上程、提案理由の説明を行います。

額しております。
これにより補正後の収益的収支の予定額は、収議案第13号及び議案第14号を一括上程いたしま- 3 -入が126億8,974万8,000円、支出が118億4,885万す。

円となり、また補正後の資本的支出の予定額は質疑ありませんか。

32億4,869万円となります。

（「なし」の声あり）

以上をもちまして、上程されました２議案について、その大要を御説明申し上げましたが、細部〇議長（鎌田ちよ子）

質疑なしと認めます。これで質疑を終わります。

につきましては、議事の進行に伴いまして御質問

討論の通告がありませんので、直ちに採決いたにより詳細御説明申し上げます。

します。

何とぞ慎重御審議の上、原案どおり御同意及び本案は原案のとおり同意することにご異議あり

御議決賜りますようお願い申し上げる次第であり

ませんか。

ます。
〇議長（鎌田ちよ子）（「異議なし」の声あり）

これで提案理由の説明を終〇議長（鎌田ちよ子）

わります。

ご異議なしと認めます。よって、議案第13号は原案のとおり同意されました。

ここで議案熟考のため、午後２時10分まで休憩いたします。

◇議案第１４号
休憩

午後

２時０４分

再開

午後

２時１０分

〇議長（鎌田ちよ子） 次は、議案第14号

平成24年度一部事務組合下北医療センター補正予算を議題
といたします。

〇議長（鎌田ちよ子）

質疑ありませんか。

休憩前に引き続き会議を開（「なし」の声あり）

きます。

〇議長（鎌田ちよ子）

事務局長。
〇事業本部事務局長（鴨澤信幸）

質疑なしと認めます。これで質疑を終わります。

資料について、討論の通告がありませんので、直ちに採決いた

誤謬訂正がありまして、大変申しわけありません

します。

でした。休憩中に改めて配付させていただきまし本案は原案のとおり可決することにご異議ありた。大変ご迷惑をおかけいたしまして、申しわけませんか。

ありませんでした。よろしくお願いします。

（「異議なし」の声あり）◎日程第４議案審議（質疑、討論、〇議長（鎌田ちよ子）

採決）〇議長（鎌田ちよ子）

次は、日程第４

ご異議なしと認めます。よって、議案第14号は原案のとおり可決されました。

◎日程の追加議案審議を行います。
〇議長（鎌田ちよ子）◇議案第１３号〇議長（鎌田ちよ子）

次に、川下八十美議員から流行しているノロウイルスについて、緊急質問のまず、議案第13号

一部事

通告がありました。

務組合下北医療センター監査委員に選任する者にお諮りいたします。川下八十美議員から申し出

つき同意を求めることについてを議題といたしまがありました流行しているノロウイルスについて- 4 -の緊急質問につきまして、これに同意の上、日程

らず、むつ下北地方における、いわゆる流行してに追加し、発言を許可することにご異議ありませ

おるノロウイルスの件に関して、全く緊急を要すんか。

ると痛感したがゆえに、あえて質問をさせていた（「異議なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

だく次第でありますので、私はこのことは決してご異議なしと認めます。よ医療行政そのものを指摘するということだけではって、川下八十美議員の緊急質問に同意の上、日なしに、我々議会と、そして管理者はじめ、理事

程に追加し、発言を許可することに決定いたしま

者の皆さん方と一緒に下北の基幹病院であるむつした。

病院を確固たる確立をしていく意味において必要

暫時休憩いたします。

と感じたがゆえに質問をさせていただく次第でありますので、どうか私の意図するところをお酌み

休憩

午後

２時１２分

取りいただいて、答弁においても誠意あるご答弁

再開

午後

２時１３分

をお願いをいたす次第であります。
私の質問項目は、流行しているノロウイルス、〇議長（鎌田ちよ子）

休憩前に引き続き会議を開きます。

いわゆる感染性胃腸炎についてでありまして、４
項目について質問の通告をいたしておる次第であります。その１つは、むつ下北地域における発生

◎日程第５

緊急質問

状況、２つ目には患者、いわゆる外来、入院患者さんの感染状況等、３番目には家族、面会者等々〇議長（鎌田ちよ子）

次は、日程第５緊急質問

状況等についてであります。

を行います。
川下八十美議員の発言を許可します。１番川下

私は、いま一遍、むつ病院の基本理念を確認をしたいと思っております。むつ病院の基本理念は、八十美議員。
（１番の対応について、４番目は医師、看護師等の感染信頼される病院になる。基本方針は、１つ、良質

川下八十美議員登壇）
一部事務組合下北医療センな医療の提供に努める、２つ、満足度の高い医療

ター議会第22回臨時会におきまして、私は昨日のに努める、３つ、安全・安心な医療に努める、４

午前11時55分に鎌田議長宛てに緊急質問の通告をつ、挨拶と笑顔、心のこもった接遇に努める、５いたしましたところ、本日八戸議運委員長を中心

つ、健全な病院経営に努めるであります。この基に議会運営委員会においてこの緊急質問を本日の本理念に沿って、私は現在のむつ下北における医本会議の３番目の協議事項として追加、ご承認を療行政を考えたときに、いろいろと申し上げたい

いただき、ただいま本会議において正式に追加をことがございまするけれども、今回緊急を要するさせていただきましたことを鎌田議長をはじめ、

ノロウイルスについてのことに絞って申し上げた

議員各位に心から御礼を申し上げる次第でありま

いと思います。なぜならば、私のもとに市民、あす。

るいは患者さん、あるいは家族からのいろんな苦〇１番（川下八十美）

加えて、宮下管理者をはじめ、佐藤院長先生、

情と申しますか、陳情と申しますか、私にいわゆ理事者におかれましては、緊急質問ということでる請願をされておる方々がございます。３点ほどはございまするが、私は今の安倍内閣の政局に限申し上げます。

- 5 -その１つは、むつ市出身で東京で働いておる方

りたいと思います。

が病気になった。東京でも医療にかかることはで以上で壇上からの質問といたします。よろしくきるけれども、ふるさとに帰ってむつ病院で治療

お願いします。

を受けたい。ところが、お医者さんの関係か、ノ〇議長（鎌田ちよ子）

ロウイルスの関係か、入院をすることができず、青森の病院に入院している方がございます。これ管理者。

（宮下順一郎管理者登壇）〇管理者（宮下順一郎）

が１つ。

川下議員のご質問にお答

えいたします。

もう一つ。患者さんがおいでになります。そし流行しているノロウイルス、感染性胃腸炎につて、お見舞い、家族は、完全看護ですから付き添いてのご質問の１点目でありますむつ下北地域にいは要らないけれども、家族として自分の身内のおける発生状況はについてお答えいたします。感患者さんを見舞いたい。ところが、家族が１人し染症の発生動向調査は、各保健所の所管区域で行か病室に入れない。しかも、５分間。あとの方は、われており、むつ市、下北郡はむつ保健所で発生

マスクや手洗いも必要でしょうけれども、病室に動向を調査しております。むつ保健所管内には、入れないで帰らなければならない状況が存在して定点医療機関が６カ所あり、そのうち感染性胃腸おります。まことに悲しいことです。

炎は４カ所の小児科定点医療機関から報告があるもう一つ。はっきり申し上げまして、質問項目ものです。それによりますと、12月10日から12月にもありますが、お医者さんも人間でありますか

16日までの１週間の発生状況は86人となっており

ら、私はこれは責めるつもりはありませんが、おます。

医者さん自体がこのノロウイルスにかかって、そ次に、ご質問の２点目、通告に従いまして、答して治療をすることができない状況が生じておる

弁をさせていただきます。患者（外来、入院）のということであります。私は、このことを考えれ感染状況はについてお答えいたします。むつ総合

ば、いわゆるこの理念にある、あるいは基本方針

病院では、11月22日に患者が発生し、その後12月にある良質な医療の提供ということからすれば、20日までに入院患者の感染者数は延べ47人で外来

たとえ流行のノロウイルスといえども万全の医師

患者の感染者数は延べ79人でございました。また、体制、いわゆる医師が不足だ、院長、佐藤先生も12月20日現在の入院患者の感染者数は１人となっ苦労されておると思う。看護師さん、７対１からております。

10対１になった。こういう状況で、もしたとえ流

次に、ご質問の３点目、家族、面会者等への対行がはやっておるノロウイルスであったとしても応はについてお答えいたします。11月22日に発生

医療に支障を来すような状況であっては基幹病院

以来、感染者の発生が１人から３人ぐらいで推移であるむつ病院の本質が失われるのではなかろう

したことから、患者さんのうち特に年配の方、年かと心配しておる一人であります。

少の方、抵抗力の弱っている方など、感染するとそういう意味から、次の４点ほど、ひとつ管理重症化する可能性が高いことから、安全を第一に者にご答弁を願いたいと思っております。先ほど考え、面会制限をさせていただくことといたしま

申し上げましたから、時間の関係上、詳しくは申した。面会者には、院内でノロウイルスが発生しし上げません。通告しておる順序、あるいは逆のていることをお伝えし、できれば面会をご遠慮し形でも結構でありますから、管理者のご所見を賜ていただきたい旨をお話ししておりますが、面会- 6 -したいとの申し出の方にはご自身への感染を防ぐの統計で今管理者が答弁したことになっているわ

ためにもマスクの着用と手の消毒をしていただ

けですけれども、この４医院の統計でも、いわゆき、面会時間も５分程度にしていただくようお願る青森や弘前、八戸、五所川原、上十三、むつといしております。

あるのですが、圧倒的にむつ保健所管内の患者さ

また、家族が複数でお見舞いに来られた場合は、んが多い。しかも、ご承知のとおり、むつ保健所

感染のリスクを減らすため、お一人だけにしてい管内の青森県の発表では、注意報どころか警報をただけないか協力をお願いしているところであり出されておることはご承知だと思うのです。これます。このことは、むつ総合病院のホームページ

は、11月の26日から12月の２日までの統計でありでも協力をお願いしているところであります。

ますけれども、むつ下北地方が警報を出される、次に、ご質問の４点目、医師、看護師等の感染

これは圧倒的に多い。これは、管理者に聞くのは

状況はについてお答えいたします。12月20日まで

やぼかと思うのですが、院長先生もおいでになりに感染した医師は延べ２人、看護師は延べ５人、ますから、どうしてこう他地区に比べてむつ下北

医療技術者、事務職員で５人の計12人となってお地方が多いと考えられますか。考えられるだけでります。当院では、感染拡大防止対策として、先も結構です。

ほども申し上げましたが、面会制限のほかにさま〇議長（鎌田ちよ子）

ざまな対策を講じておりました。その１つは、抵〇管理者（宮下順一郎）

管理者。
なぜ患者数が多いのかと抗力の弱っている方への感染を防ぎ、重症化を避いうふうなことでございますけれども、このウイけるための措置として、緊急入院以外の入院制限

ルスは食品の中では増殖はできず、人間の腸管のをしましたし、不急の手術も延期しておりました。

中だけで増殖すると、そういうふうなウイルスなこのことにより、患者さんへご不便をおかけするのだそうでございまして、この部分においては治こととなりましたが、安全な医療を提供するため療法としてはなかなか治療薬やワクチンはなく、のやむを得ない対応と考えておりますので、ご理

整腸剤や胃液で症状を和らげるしかないというふ

解賜りたいと存じます。

うな病気だそうでございまして、感染症だそうで〇議長（鎌田ちよ子）

１番川下八十美議員。

して、感染の有無も簡単に判断する技術がないた〇１番（川下八十美）

実は、昨日私は緊急質問をめ、症状が出ない限り、感染者を特定することが通告してから私の友人であります青森市議会議員

難しいのが実情であるというふうに考えられていの前の議長さんであります渋谷勲議員のお父さんます。そういうふうなところで、なぜむつ下北地のお通夜がございまして、そのまま青森に出かけ、区だけが多いのかというふうなことはなかなかこ

夕べ３時間半かけて凍る道路を青森から来まし

れも原因がわかれば、それぞれの対応ができるとて、12時半にうちに着いたのでありますが、その思いますけれども、これは素人の考えでございまことで私自身も原稿を整理する暇がなく、ただ先すけれども、そういうふうなこともドクターのほほど１時５分にむつ保健所に行ってまいりまし

うからも聞いておるところでございます。

た。むつ保健所からいただいた資料の中に、今管警報につきましては、それなりに警報というふ

理者がご答弁になったように、確かにむつ市のむうな形では通知はしておりませんけれども、患者

つ病院、はっきり申し上げますが、菊池医院、ち数がふえた段階で、もうむつ病院の玄関、そしてば小児科さんですか、どんぐりさん、この４医院

またむつ市役所のほうもそうですけれども、その- 7 -状況を踏まえましてアルコール消毒液を置いた〇事業本部事務局長（鴨澤信幸）

今確認しましたり、特にむつ病院の場合は入院制限もしたり、感

けれども、ハイポという薬らしいのですけれども、染を防ぐための措置は緊急な措置としてとっておその消毒液を使っているという状況です。アルコるところでございます。

ール性のものは、今使われていないという状況に〇議長（鎌田ちよ子）

１番川下八十美議員。

〇１番（川下八十美）

発生人数が多いということあります。
以上でございます。

に対しては、院長先生をはじめ、それなりに対処〇議長（鎌田ちよ子）

１番川下八十美議員。

していただきたいと思っておるところでありま〇１番（川下八十美）

管理者、これは、私は提案す。

します。この亜鉛を配合された、いわゆる消毒液

そこで、私は入院、外来棟、あるいは通院のとを使うことによって、今のノロウイルスには効果

ころにも来るのでありますが、あそこで消毒ですがある。ですから、管理者、私はむつ病院だけでか、手洗いの形を乾式消毒用エタノールで今やっはなく、管理者はむつ市長も兼ねておられますし、ていると思うのですけれども、これだけでやって副管理者等々も各町村からおいでになります。学いるのですか。別な消毒液を使っておるのですか。

校や、あるいは諸施設に宮下管理者、宮下市長話

そこをちょっと専門的で恐縮ですが。

をして、そして今言う教育関係機関等にもこうい〇議長（鎌田ちよ子）

事務局長。

〇事業本部事務局長（鴨澤信幸）

う形を示させる、そういう気持ちはございません
アルコールといか。

いますか、塩素系の消毒液を使っているという状〇議長（鎌田ちよ子）

況でございます。

〇むつ総合病院長（佐藤重美）

むつ総合病院長。
現在ノロにはアル〇議長（鎌田ちよ子）

１番川下八十美議員。

コールが効きませんので、ノロ専用の薬、ちょっ〇１番（川下八十美）

私もこれは専門ではないかと商品名忘れてしまって、済みません、それを全ら、あれなのですが、この消毒液と、エタノール、部使っております。だから、ご指摘のものでいい

現在使っているあれは、これは今のノロウイルスと思いますけれども、アルコールは効かないといに、はっきり言えば効かないと言われているのでうことだけを知っていていただければいいと思いす。私も知人の薬剤師さんからちょっと知恵を拝ます。においかげばわかると思いますけれども、借してきました。と言えば、管理者もすぐ誰だか

塩素系のにおいしますので、アルコールではありということがわかるでしょうけれども、その方のません。今むつ病院使っているのは、そういうも私に対するご指導はポンプアップ式の速乾性消毒のではありません。ノロ専用の消毒薬です。

エタノール、いわゆる亜鉛を混合した消毒液、こ〇議長（鎌田ちよ子）

れは名前を言うと薬の宣伝になるので、言えませ〇管理者（宮下順一郎）

管理者。
ご説明がありましたとおんけれども、あるいは会社の名前も言いませんけり、医学的見地に基づいた、知見に基づいた形でれども、このノロウイルスは亜鉛を混合した消毒アルコールではなくて、そのノロに対応できる殺液が殺菌能力が非常に強い。やっぱりこれを使用菌できる消毒液を使っているというようなことでしなければ、私はだめだと思うのです。この辺のございます。そのことにつきまして、ほかの機関、感覚、どうですか。

むつ市長にもその部分の知見はお伝えをさせてい〇議長（鎌田ちよ子）

事務局長。

ただきたいと、このように思います。

- 8 -〇議長（鎌田ちよ子）

川下議員に申し上げます。

者さんのお見舞いの制限、これらについての告知

意見をまとめていただくように……

ができるか検討はしていきたいと、このように思〇１番（川下八十美） 議事進行には協力しますが、います。

もう一つ大事なことがあるのです。今言ったよう〇議長（鎌田ちよ子）

１番川下八十美議員。

に、患者さんのお見舞い等々、私はもう少し周知〇１番（川下八十美）

管理者、これは、私は言い徹底をさせなければ、患者さんはむつ市内だけでたくないですけれども、私たちはむつ病院だけではないのです。風間浦さん、あるいは大間病院がはないのです。今言ったように、大間さん、そしありますけれども、大間、佐井さんからも入院さてむつリハビリテーション病院、これは医師会のれている方々がおいでになる。そういう方々の家

指定管理者になっておりますが、私の女房も今リ族が来て、病室に入れないで帰らなければならな

ハビリテーション病院のお世話になっておる。私

いような状況が続けば、全く気の毒だ。

が議長のときにリハビリテーション病院の前身でそこで、ここのあれをどういう形で周知徹底をある大湊国立病院存続でむつ市議会として陳情をしているか。私は、ここのところの努力が足りなした。今再び自民党政権になりましたけれども、いと思っています。時間がありませんから、あえ

当時も自民党政権、そのときには国病廃止だったて言います。管理者、むつ市には、アジュール放のです。だけれども、我々むつ市議会が一丸とな送がございます。そして、防災無線がございます。

って国病存続、今のリハビリテーション病院の形

防災無線入ったと思ったら、これはまた老人の方になりましたけれども、基幹病院のむつ病院を中が行方不明になったのか。ところが、関根に熊が心に、医療行政をしっかりしなければならない。

出た、城ケ沢に熊が出た、気をつけてください。

そこで、最後のお医者さんの感染、看護師さん

これが悪いとは言いません。こういう形をやっぱの感染、こういう形は極力、それを防ぐというこり使用して、市民、郡民に今のような状況を周知とはなかなか無理でしょうけれども、患者さんにさせる。注意を喚起させる。こういう方法を、さ

迷惑かけないような、さっき言ったようなことにっき言ったように、管理者から、防災無線を使うならないように、ひとつ管理者を中心に、佐藤院のは健康推進課等でしょうから、それをさせる気

長先生、院内において万全の医療体制をとってい持ちはありませんか。裏腹ですから。

ただくことを１つ要望をして、私の緊急質問を終〇議長（鎌田ちよ子）

管理者。

〇管理者（宮下順一郎）

わります。議長、ご配慮ありがとうございました。

防災無線を使っての告知〇議長（鎌田ちよ子）というふうなことは、なかなかこれは厳しいもの

これで川下八十美議員の緊急質問を終わります。

があるのではないかと。

◎閉会の宣告ただ、先ほどお話をいたしましたように、ホームページ等々ではお伝えをしておりますので、ノロウイルス発生しているというふうな部分でさま〇議長（鎌田ちよ子）

ざまな注意等も告知をしております。お見舞いの方々のことだと思うのですけれども、この部分については構成の町村もあります。これから市政だ
より、また広報体制の中にこういうふうな形で患- 9 -これで、本臨時会に付議されました事件は全て議了いたしました。
よって、一部事務組合下北医療センター議会第22回臨時会を閉会いたします。
閉会

午後

２時４３分

- 10 -

署

名

地方自治法第１２３条第２項の規定により、ここに署名する。

一部事務組合下北医療センター議会議長

鎌

田

ち よ 子

一部事務組合下北医療センター議会議員

大

瀧

次

一部事務組合下北医療センター議会議員

宮川- 11 -

男

尚