満足度の高い健診機関として高く評価されています。

多くの方々のご活用をお待ちいたしております。

一正

一般財団法人 日本健康増進財団・代表理事

三木

当法人の基幹事業である健康管理事業では多くの事業所

でご採用いただき、この場をかりて御礼申し上げます。どこよりも安全・安心な健診を、さらには効果的な健診が提供できるように努めております。

昨年から当法人ビル（恵比寿健診センター）をリニュー

年前からアルし、２、３階は健診専用フロアに、４階は人間ドック
専用フロアとして増設しました。当法人では、を検査し、これまでに約万人もの方々が受けられていま

プレクリニカルな段階での動脈硬化による血管機能の変化

10

します。このように一貫したシステムで受診者に利便性を何か問題があれば担当医が所属大学でその後のフォローを

内視鏡専門の看護師が担当して早期胃がんの発見に努め、鏡機器を導入し、東大病院や慶應病院の第一線の内視鏡医、査の実施、そして上部消化管内視鏡検査室には最新の内視リ菌除菌による胃がんの予防、除菌の確認（尿素呼気）検す。また、血液による胃がんリスク健診に始まって、ピロ25

2いきいき健康だより
2016 年春

第 30 号

Contents◦平成 28 年度のご挨拶… ………………………………… ２  
◦産業医からのメッセージ… ……………………………… ４「パーソナリティ障害と『うつ病』」
第５回㈱日立ソリューションズ健康管理センタ統括センタ長辻正弘◦大人のこだわり充実ライフ………………………………… ８

花見

本誌で掲載してほしい健康に関わるテーマ、
当財団ヘのご要望などございましたら、
メール、FAX 等にてお寄せいただければ幸いです。

一般財団法人 日本健康増進財団⃝発 行 人 三木一正
⃝編集委員 鈴木賢二／森崎伊久磨／森 誠
森山博美／枡田喜文／阿部 悟
岡本庸子⃝住所 〒 150-0013
東京都渋谷区恵比寿一丁目 24 番 4 号
恵比寿ハートビル⃝T E L 03-5420-8011（代表）⃝F A X 03-5420-8039⃝E - M a i l jhpf@e-kenkou21.or.jp※本誌の全部もしくは一部の無断転載や複製を禁じます。

• 編集協力3

株式会社法研提供できる体制が整い、多くの皆様のご活用をお待ちいた

レントゲン装置はここ数年、急速にデジタル化が進んでおり、高画質化による読影精度の向上、フィルム由来の撮影ミスの回避、そして急な画像の提供要請へも速やかに対応できることな
ど、さまざまなメリットを発揮しつつあります。日本宝くじ協会の平成 27 年度助成事業により当財団にはまた１台、デジタルレントゲンを装備した
レントゲン車が配備され、全６台で巡回健診を行うことになりました。

しております。

胸部 ･ 胃部併用レントゲン車をさらに整備最後になりましたが、本年度の本誌特集として、引き続◦財団 News ニュース… …………………………………… 15き㈱日立ソリューションズ健康管理統括センタ長辻正弘先正也

生に「産業医からのメッセージ」としてメンタルヘルスに

高橋

おける「職場での健康管理」を、新たに独立行政法人労働独立行政法人労働者健康安全機構 労働安全衛生総合研究所

安全衛生総合研究所の上席研究員高橋正也先生に「働きが労働生活と睡眠いと健康な睡眠」をお書きいただき、皆様の健康管理およ

第１回

び保健事業にお役立ていただければと存じます。

◦働きがいと健康な睡眠… ………………………………… 10第５回― ㈱日立ソリューションズ健康管理センタ統括センタ長 辻正弘

前回は「新型うつ」や「旧型うつ」
といった正反対と思えるような反応 を 示 す「 う つ 」に つ い て、 性 格
形成における育った文化の違いを説明しました。では具体的に今の歳未満の若い人たちの性格傾向にはどのようなものが目立つので
しょうか。
40

うつ状態 を示すもの

うつ状態を示す疾患には「うつ病」、「躁うつ病」のように病気そのものから く る １ 次 障 害 と し て「 う つ 状 態 」を示すものの他に、「統合失調症」
、「発
達障害」
、
「パーソナリティ障害」、「適応障害」といった２次障害として「うつ状態」を示すことがあるものがあります。このうち「統合失調症」、「発達障害」は２次障害として「うつ状態」
を示すことがあるものの、脳の障害がベースにありますからここでは取り上げません。
「大人の発達障害」は２次障害として「うつ状態」を示すことがあるために「うつ病」と診断されることもあり、さらに気分反応性（仕事や嫌なことをすると症状が出るが楽しいことは普通に楽しめる）
があるために「新型うつ」と間違われやすいですが、「新型うつ」ではありません。発達障害はあくまで脳の障害であって「新型うつ」とは異なるものです。
「新型うつ」と関連が深いものは「パーソナリティ障害」の方です。
「パーソナリティ障害」は幼少期の育 ち 方、 育 て ら れ 方 に 問 題 が あ り、
そのために大人になってからの社会生活を営むにあたって障害をきたすものであり、脳そのものの障害とは考えられていません。

4

㈱日立ソリューションズ健康管理統括センタ長

辻正弘（つじまさひろ）

医師・医学博士・労働衛生コンサルタント。
京都大学理学部（数学科）、経済学部（経済学科）卒業後サラリーマンを経て、東京大学理科Ⅲ類入学。1988 年同医学部医学科卒業後、東大病院での研修を経て第一内科入局。病院勤務を経て東京大学医学系大学院博士課程卒業後、同大学院ならびに医学部助手を経て、2003 年より日立ソフト健康管理統括センタ長［合併により 2011 年度より日立ソリューションズ健康管理統括センタ長］。2004 年より３年間東京大学保健センター非常勤講師兼務。専門は消化器内科（内視鏡）。

パーソナリティ
障害 とはアメリカ精神医学会の「精神疾患の診断・統計マニュアル」であるＤ
ＳＭ ―Ⅳ ―ＴＲでは「著しく偏った内的体験や行動の持続的様式」と定義さ れ、 最 新 の Ｄ Ｓ Ｍ ―Ⅴ で は「 他 の精神疾患や身体的要因によらず、自己および対人関係に中等度以上の機能的障害を示し、青年期または成人
早期より持続的に続くもの」と定義されています。こうした抽象的な定
義よりも基本的な症状にどういうものがあるかを見た方が分かりやすい
ので、そちらを先に示します。

パーソナリティ障害の基本症状る背景には幼少期の育ち方に問題があると言われています。幼少期に十分な親の愛情を受けることができな
かったり、親の愛情に不安を持ちながら成長することによって、「生きている」こと自体に安心感が得られず「基底不安」ともいうべき不安を抱えて日々を過ごすことになります。そのため非常に傷つきやすく、傷つきやすい自己を守るために❶～❺の特性が出てきます。幼少期の親や家族の愛情を当然のこととして疑問を感じずに育つということは、それ程大切なことです。最近注目されている
愛着障害なども、いかに幼少期の生育環境が重要であるかを示すものと言えると思います。
❶はメランコリー型うつ病の人にも心身の疲労がたまった時にしばしばみられるものですが、白でなければ黒といった極端な判断をしがちです。実社会ではどの程度黒よりの灰色にするか、白よりの灰色にするかということで苦労する訳ですが、極端な黒か白かといった判断をしがちで す。 ❷ に つ い て も「 夏 目 漱 石 論 」で有名な江藤淳という評論家がその
本の中で、
『三四郎』
、それから、
『門』
、
『行人』
、
『こゝろ』
、
『明暗』に至る著
作は「他者の発見」に至る過程であると書かれていたと思いますが、それほど世間によって自我を支える日
本人にとって他者を他者としてあるがままに受け入れることは難しいものです。❸についても幼少期を安心できる環境で育つことができなかった人にとっては当然のことだと思います。❹についても傷付きやすい自己を守るためにプライドを高く持たざるを得ず、同時に劣等感に苛まれることになります。❺についても根底に不安を抱えている人は行動化を起こしやすいと言えます。極端に酷い環境で育った場合にはリストカットなどの自傷行為にもつながります。
不 安 に つ い て 一 言 付 け 加 え れ ば、
大学入試で問題用紙が配られ試験開始 ま で の 間 の 時 間 が 長 く 感 じ ら れ、
休憩時間にトイレに行ったばかりなのにまたトイレに行きたくなるというのも不安のなせる業です。不安があっても普通の人は自制できるため問題になりませんが、不安が昂じて自制できないと障害ということになります。パーソナリティ障害の人の症状は、もっと軽いかたちで健常人でも見られるのが普通であり、健常人との差は 程度の差にすぎません。

パーソナリティ障害の分類① 強 迫 性、 ② 回 避 性、 ③ 依 存 性、
④自己愛性、⑤境界性、⑥シゾイゾ、⑦演技性、⑧妄想性、⑨失調性、⑩
反社会性の 種類に分類されますが、職場で見られるのは①～⑤ですので、今後はそれのみを取り上げることにします。名称から何となくイメージ
は沸くと思いますが、イメージを具体化するために試しに次の各項目に

5❶両極端で二分法的な認知❷自分に対するこだわりが強く、自分と周囲の境界があいまい（独りよがりな他者との関係）❸心から人を信じたり、人に安心感を持つことができず、とても傷つ
きやすい❹高すぎるプライドと劣等感が同居❺怒りや感情に任せて、暴発や行動化を起こしやすい

パーソナリティ障害の人に共通する 症 状 は 以 上 の よ う な も の で す が、こうした症状が青年期以降に出てく10パーソナリティ障害の分類④

Ⅰ．強迫型性格傾向
❶ 1
❷ 2
❸ 3

PHP 新書「パーソナリティ障害」岡田尊司より細かいことにこだわりすぎてしまう。
完璧にやろうとして、時間が足りなくなってしまうことがよくある。
仕事や勉強に打ち込むあまり、娯楽や人付き合いは二の次になりがちだ。

❹ 4

不正やいい加減なことに対しては、許せない方だ。

❺ 5

役に立たないと分かっていても、捨てるのは苦手である。

❻ 6

自分の言うとおりにしない人とは、うまくやっていけない。

❼ 7

お金はなるべく節約して、将来のために貯金している。

❽ 8

頑固だとよく言われる。

④

Ⅱ．回避型性格傾向

Ⅳ．依存型性格傾向❶ 9

断られたりけなされたりすると嫌なので、人付き合いの多い仕事には就きたくない。

❷ 10

自分に好感をもっていない人とは、あまり関わりたくない。

❸ 11
❹ 12
❺ 13
❻ 14
❼ 15

嫌われたらいけないので、親しい人とも自分を抑えて付き合う方だ。
馬鹿にされたり仲間はずれにされないか、いつも不安である。
人に会ったり、出かける約束を、直前になってキャンセ
ルすることがよくある。
どうせ自分に魅力がないので、あまり人に好かれないと思う。
新しいことをしようとすると、うまくいかないのではと不安になって、実行しないうちに諦めてしまうことがよくある。

Ⅲ．自己愛型性格傾向
❶ 16
❷ 17

⑤

❸ 18

自分は人と違ったところがあり、特別な人間だと思う。

❹ 19

周囲からの賞賛が、何より励みになる。

❺ 20
❻ 21

❶ 25

些細なことも自分だけでは決められない方だ。

❷ 26

肝心なことや面倒なことは、人にやってもらうことが
多い。

❸ 27

頼まれると嫌といえず、つい応じてしまう。

❹ 28
❺ 29

少の無理でも自分の望むことは、大抵聞いてもらえることが多かった。
欲しいものを手に入れるためなら、他の人を利用したり、うまく言いくるめるくらいの自信はある。

ものごとを自分で計画して、率先してやるよりも、人の後からついて行く方が性に合っている。
相手によく思われようと、本当はやりたくないことまで
やってしまうことがある。

❻ 30

自分一人では生きていく自信がない。

❼ 31

恋人や友人と別れると、すぐ代わりの人を求める方だ。

❽ 32

大切な人に見捨てられないか不安である。

Ⅴ．境界型性格傾向❶ 33

自分には世間の人が気づいていない才能や優れた点があると思う。
大成功して有名になったり、理想の恋人と出会うことを夢見ている。

⑤

❷ 34
❸ 35
❹ 36
❺ 37

⑤

大切な人に捨てられるのではと不安になって、必死にしがみついたり、そうはさせまいとして相手を困らせたことがある。
相手を理想的な人だと思ったり、ひどく幻滅したりの落差が激しい方だ。
自分が本当はどんな人間なのか、分からなくなることがある。
衝動的に、危険なことや良くないことをやってしまうことがある。
自殺しようとしたり、そうすると言って、周囲を困らせたことがある。

❻ 38

一日のうちでも、気分が両極端に変わることがある。

❼ 22

自分勝手で思いやりがないところがある。

❼ 39

いつも心のどこかに、空虚な感じがある。

❽ 23

友人や知り合いの幸せを見ると、内心妬ましくなること
がある。

❽ 40

些細なことでも思い通りにならないと、激しい怒りに囚われることがある。

❾ 24

態度が大きいとか、プライドが高いと思われている。

❾ 41

思いこみに囚われたり、記憶が飛ぶことがある。

■性格傾向の割合■性格傾向別休職

40
30
20
10
0

特徴なし 強迫型 回避型 自己愛型 依存型 境界型

2008 年から 2011 年までの 4 月 1 日付けの新入社員合計 188
人中アンケート同意者 174 人のうち、この間のメンタル不調によらない退職者 14 人を除く合計 160 人を分析の対象にし、2014 年 1 月 1 日におけるメンタル休職の有無について調べた。

チェックを入れてみてください。
自分の性格傾向で思い当たる項目にチェックを入れていただき、例えばⅤ．境界型性格傾向⑤であれば９
項目中５項目以上にチェックが入れば、境界型性格傾向ということになります。ただし、社会生活を営むにあたってなんら不都合がない場合は障害ではなく、単に、そうした性格傾向にあるというに過ぎません。

50

調査結果

70

60

ある５５０人規模の会社で、新入社員に任意で文書による同意を得て性格傾向を調べてきました。自分の性格傾向を知ってストレスに強くなって欲しいからです。もう一つの理由は「新型うつ」には肥大した自己愛（自己愛型性格）の人が目立つといったことが講演などで話される

性格傾向の割合と性格傾向別休職率

1
（％）

6

ことが多く、確かに「自己愛型」を思 わ せ る 方 も 少 な く は な い で す が、「依存型」や「回避型」の方が多いという印象を持っていたために自分で調べてみようと思ったからです。
性 格 傾 向 に「 特 徴 な し 」 の 方 が％ と 最 も 多 く、 次 い で「 強 迫 型 」
性 格 傾 向 の 方 が ％、「回避型」が％、「依存型」が９・４％、「自己愛型」が６・９％、「境界型」が３・８％の順になりました。同一人物が「強迫型」と「回避型」、「依存型」の複数の性格傾向を示すということも稀ではありません。特に「境界型」の方ではそういう傾向が強いです。性
格傾向別の休職率では「依存型」が最も多く ％、次いで「強迫型」の％、「自己愛型」の ％、「回避型」の８・３％と続き、「特徴なし」の方が７・６％、「境界型」が０％となりました。強迫型の性格傾向の割合が％を超えており、同時に性格傾向
別休職率も ％と依存型に次いで高く、なんといっても強迫型性格傾向の社員が休職者には目立ちます。
２００８年４月１日から２０１１
年４月１日時点での新入社員１８８
人中で分析の対象になった１６０人に占める２０１４年 月時点での休職者の割合は、「特徴なし」の４・４％、強迫型性格傾向の３・０％、回避型が１・２５％、依存型が１・２２％、自己愛型が０・６２％、境界型が０％です。この調査からどなたかが厳密な研究をしていただけると、嬉しい限
（％）

25.0

20.0

15.0

10.0

5.0

りです。アンケートに答えるときに何らかの性格傾向がある方が正しく記入しなかったため「特徴なし」と分類されることはあっても、「特徴なし」の方が何らかの性格傾向ありに分類されることはアンケートの性格上ないと考えています。実際にメンタル不調（明らかなフィジカル疾患に由来する不調でないもの）で休職された方に面談をしていて、入社時でのチェックでは「特徴なし」となっているにもかかわらず、パーソナリ
ティに偏りを感じる方はいました。

特有の状況変化頻度高し（転勤、昇任、負担の急激な増加ないし軽減、
発 病 状 況 家族成員の移動、出産、身体疾患へのり患、出産、居住地の移動と改変、愛着する事物あるいは財産の喪失など）
治療への反応 抗うつ剤によく反応。精神療法は支持療法で十分

性格傾向 と笠原分類

究 で は「 神 経 質 」 と い う の が 唯 一 う つ病と関連するとされていると述べましたが、「神経質」な人が戦前の日本文化が重きを占めるような環境で大人に育つ と メ ラ ン コ リ ー 親 和 型（ 笠 原 分 類 Ⅰ型 ） の う つ 病 に な り、 戦 後 の 日 本 文 化が重きを占めるような環境で育つと不適 応 型・ 新 型 う つ（ 笠 原 分 類 Ⅲ 型 ） の

下線部は辻が追加

らのス
前回の「性格」の稿で Kendler
ウ ェ ー デ ン で の「 う つ 病 と 性 格 」 の 研

齢 中年から初老期に多い。 ただし 20 代、30 代にも稀ではない。

う つ 病 に な る の だ と 思 い ま す。 改 め てⅠ型のように一連の症状を完備せず。ときに依存性、誇大性大。その他の神経症状併存。自責傾向少なし。他責傾向あり。
病 前 性 格 未熟、依存、自信欠如、秩序愛ならびに他者への配慮性少なし。

発 病 状 況 過大な負担、性格的弱点にふれるような困難、対人葛藤、成熟危機

治療への反応 抗うつ剤ほとんど無劫。本格的な精神療法を要す。

経

過 慢性化遷延化の傾向つよし。

年

齢 二つあり、一つは 10 代後半から 20 代、今一つは 40 代、50 代。

すでにうつ病発症前から神経症状もしくは性格神経症的傾向を示す。
うつ病発症前から夜型生活、睡眠不足が常態化しており、不規則な生 活 史
生活が目立つ。自分へのこだわり、秩序や規範に対する否定的な感情（管理社会に対する反発）。
職場では頭痛などの症状で仕事ができないが、仕事から離れると趣味
気分反応性＊のスポーツなど楽しいこと、好きなことは支障なくできる。

突出して高いのは高い順に （自分は人と違ったところがあり、特別な人間だと思う）が ・８％、 （自殺しようとしたり、そうすると言って周囲を困らせたことがある）が・７％、 ３（仕事や勉強に打ち込むあまり、娯楽や人付き合いは二の次になりがちだ）が ・３％であり、それぞれ自己愛型、境界型、強迫型を示唆するものであり、このあたりから肥大した自己愛のメンタル不調者が目立つと考えられている可能性があります。

過 概して良好。ふつう一定の時期（3 カ月から６カ月が多い）を要して治癒。

年

No

精神症状と身体症状の双方を具備する典型的うつ病像。しばしばその症状は網羅的で、かつ多くの倒において画一的である
病 前 性 格 メランコリー親和型性格、執着性格

20

14

経

笠原先生の分類を示しておきます。

7

像

病

不適応型・新型うつ（笠原分類Ⅲ）

図表 2

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41
0.0

No
18

気分反応性＊

問診項目別休職率2

No37

病発症前の社会適応良好、仮面うつ病的な身体的違和感を持つこと多し。
発病し休職が必要なときは、プライベートにおいても楽しいことも好
きなことも何もできない。
史
活
生

像

病

9

1

16

燃え尽き型・メランコリー親和型（笠原分類Ⅰ）
図表 1

13

10

58

15

10

30

30

大人のこだわり充実ライフ

暮らしのなかで、忙しさを忘れる「遊び」の時間を作ってみませんか。
趣味やスポーツ、旬を楽しむ美味探求など、どんなことでもかまいません。
工夫して、努力して、まずは熱中してみましょう。
当たり前の毎日が、充実感豊かに大変身するはずです。
このページは、季節々々のそんなアイデアを取り上げていきます。
今回は、春の風物詩・お花見です。

は今の「 花 見 」が広まったのは、 江 戸 時

そうですが、 桜の下で酒を 酌み交わす

神様への捧げものだったという説もある

庶民から豪商まで、花見弁当にお酒をいます。 元 禄の頃には、 長 屋 住 まいのに桜の植 樹 を 奨 励してからといわれて下って江戸時代、徳川吉宗が江戸各所

庶 民に花 見が広まったのは、 時 代はずいぶん違ったものだったようです。

む風 雅な宴だったと 伝えられ、 今とはども、 詩 歌を 吟じ楽を 奏でつつ酒を 嗜で有 名だった秀 吉の「 醍 醐の花 見 」な伝えられています。しかし、 絢 爛 豪 華

満や豊臣権力者たちも花見を愛したとを催したとの記録があり、また足利義～ 飲まずに食べる。 春の陽に輝く桜を
愛でながらちょっと 小 粋なひと 時を宴会スタイル
江戸時代 から
花 見といえば、なぜか宴 会が始まります。
もともと桜には 神霊が依り鎮まるという意 味があり、お酒や美 味は代に入ってから。歴史をさかのぼると、携えて桜の名 所へ繰 り 出 すようにな り座”

すでに平安時代には嵯峨天皇が「花宴」“

ソメイヨシノのが、ソメイヨシノ。江戸時代に人工的な

現在、日本の桜の木の半分以上を占める交配で生み出された種で、人が接木で増やさないと種を維持できない、はかない品種です（そもそも欧米の桜は果実〔サクランボ〕をとるための果樹で、鑑賞樹として人

気なのは日本だけです）。現在、日本の桜は 600 種以上が知られていますが、その約半分は、人の手が入らないと種を維持できない人工的な園芸種です。

らある野生種で、接木で増やされたりしな

対して八重桜や山桜は江戸時代以前か

い分、単独で生える一本桜が多くあります。

混みあう桜の名所のソメイヨシノではなく、すっきりすいた八重の一本桜で。これも大人の花見の嗜みかもしれません。

8

変わり種では、ドイツの映画監督ドリス・デリエ

は知られるようになりましたが、ドイツの監督のこの作品では富士山と桜の花が独特の情感を生み出

最近はデパートやホテル、名の知れたレ作の映画「HANAMI」。最近は海外でも花見の習慣

ストランなどが作る 花 見 弁 当が人 気でなく物語を進めるうえで大きなカギとなっています。

屋の花見』や、当時の桜の名所・ 愛宕年目」などでも、花見は単に話の舞台というだけでました。 花 見 を 題 材にした 落 語、
『長

「花盗人」、また落語の「長屋の花見（貧乏花見）」「百す。値段はピンきり。

能では老桜の精が登場する「西行桜」、狂言では山 を もじった『 あたま山 』 など もこの

花見の宴は、伝統芸能など古今のさまざまな作

主 役のメニューの決まったお正 月のお品に登場します。

頃のお話です。
約束ごとはありません。土地ごとの旬

せち料理などとは異なり、花見弁当に増えてきました！
みましょう。
重 箱というと、 今はお正 月やひな祭の美 味 を 重 箱につめこんで、 出かけて

ちょっと贅沢・花見弁当
重 箱は行 楽に料 理をつめて持ち出すたません。しかしそもそもの話でいえば、りに目にするという人が大 半かもしれ
わいわいガヤガヤ、みんなで盛り上がめのものでした。 正 式には、四季にちるお花見も楽しいものですが、この春は一味違ったお花見に出かけませんか。桜

なんで４段 重ねが本 当ですが、３～４

9に酔い、 旬の味 覚 を 胃で楽しむ。お酒奈良時代までは貴族が愛でる花といえば梅で、花見といえば、当時は梅見をさしました。

主役の交代は文学の世界にも現れており、『万葉集』では桜を詠んだ歌は 46 首、梅の歌は 121 首だったものが、平安時代に首に対して梅の歌は 20 首と、大きく逆転し

ています。

桜
▲八重

しています。

人 なら二の重、 三の重で十 分でしょう

日本人の心に触れる花といえば今は桜で

▲
ソ
メイ
ヨシ
ノ

古今の作品に登場する花見はほんのり 嗜む程 度に。これが大 人の編まれた『古今和歌集』では桜の歌の 81（ちなみに４段 目は、「四」の字 を 嫌っ

すが、桜が主役となったのは平安時代から。

花見の極意です。

かのぼると、ちょっと具合が変わります。

て「与の重」と呼びます）。

花見のルーツをたどって奈良時代までさ

実はそうした人が増えつつあるのか、

梅か桜か……

第連載

労働生活 と睡眠

日々のお仕事、本当にお疲れさまです。
どんな 仕 事 も 楽して 稼 ぐことはできません。 働 く 世 代にとって、 労 働はなにより大事です。だからといって、そちらばかりを 見ていると、とんでもないしっぺ返しを食らいます。 労 働 以 外の時 間をどう 充 実
させるかという視点がここで求められます（文献１）。
労 働 以 外の活 動では、 睡 眠に最 も 長い
時 間が 当てら れます。 当 然なが ら、どのくらい良く眠れたかがその日の疲労回復、そして 翌 日の 働 き 方に 大 きな 意 味 を 持つことになります（文献２）。睡眠 ― 仕事というのが働いている限り続くとすれば、両者の良い関 係 を 保つことは 労 働 生 活 全 体に関わる課題になると言えるでしょう。
「働きがいと健康な睡眠」の特集を始めるにあたって、睡眠に関する我が国の現状を 踏ま えてから、 特 集の 概 要 をご 説 明いたします。

― 独立行政法人労働者健康安全機構
労働安全衛生総合研究所 高橋正也

正也（たかはし まさや）高橋

独立行政法人労働者健康安全機構
労働安全衛生総合研究所
産業疫学研究グループ 部長

１回

働きがいと健康な睡眠1990 年 東京学芸大学教育学部卒業。同年、（現研究所の前身）労働省産業医学総合研究所に勤務以来、勤務スケジュールに伴う睡眠問題とその対策に関する研究に従事。2000 年群馬大学医学部にて医学博士取得。同年から 1 年間、ハーバード大学医学部ブリガムアンドウィメンズ病院・睡眠医学科に留学。
2016 年より現職。日本臨床睡眠医学会（副理事長）、
国際労働時間学会（役員）。専門領域は産業睡眠医学。

10

間以上となっています。このうち、韓国と日本

先いつまで続くのか、とても心配になります。

まったことになります。睡眠時間の短縮がこの

もう少し深めてみましょう。睡眠が５時間未満労働者の平日の睡眠について、近年の変化を働く人々はよく眠っていないは他の同じような調査でも、世界１位と２位を争っている状況です。景気や豊かさが世界の上位であると嬉しいのですが、睡眠の短さという面では情けないような気がします。

7.4

12
7.2

７時間以上とするなら ％にしかなりません。

53

ると、多くのレム睡眠が奪われ、結果として記でよく現れます。このため、睡眠時間が短くな

記憶や感情に関係するレム睡眠は、睡眠の後半に、一定の割合で現れることが大事です。主に眠と呼ばれる特徴的な睡眠も一晩の中で規則的く整った時です。深い睡眠だけでなく、レム睡

せん。深く眠れるのは体の中と外の条件がうまできないので、意図して深く眠ることはできま

なにより、私たちは睡眠の質をコントロール

15

眠らない国 ― 日本

5

睡眠が減り続ける国― 日本

年間で右肩上がりに増えています（図３）。直7.6

我が国はいろいろな意味で特殊な国と言われ6となる群、または５時間台（６時間未満）の群
状況を有業者について調べてみました。図２に近の２０１２年では５時間未満群８％、５時間

7.8ます。これは睡眠についても当てはまります。

7の割合は、１９９２年から２０１２年までの示したとおり、１９７６年から直近の２０１１

台群 ％ですので、合計すると ％の労働者は

8

国際機関が調べた最近のデータをもとに、図１8

我が国の平日の睡眠時間に関して、少し前の年にかけて睡眠は右肩下がりで短くなっている

平日の睡眠が６時間に届いていません。

皆さまのなかに、「深く眠れば、睡眠は短く

す。
「充分な」
の基準を６時間以上とすれば ％、な睡眠をとっている労働者は少ないのが現実でかし、これまでの調査結果が示すとおり、充分長ければ長いほど良いわけではありません。しは 実 は 正 し く あ り ま せ ん。 も ち ろ ん、 睡 眠 は

短くなりました（平均７・９時間から７・２時間（時間）には主要国の睡眠時間を左から短い順に並べま

920ても良い」とお考えの方はおられますか。これことが分かります。この 年の間に睡眠は 分

46
秒縮

35

38

憶や感情の乱れる可能性もあります。

1142
1976 1981 1986 1991 1996 2001 2006 2011（年）7

ふだん収入を得ることを目的として仕事を持ち、今後も続けて働く者か、現在は休んでいる者。
有業者（OECD、Time use across the world 2014 より作成）

図 1 主要国の睡眠時間へ）。１年当たりで計算すると、１分と（総務省統計局社会生活基本調査より作成）した。睡眠８時間を下回っているのは韓国、日

南アフリカ
中国
インド
ニュージーランド米国
スペイン
オーストラリア
スウェーデンフィンランドフランス
オーストリア
トルコ
オランダ
ポーランド
ポルトガル
エストニア
ベルギー
スロベニア
カナダ
イタリア
アイルランド
ドイツ
メキシコ
デンマーク
英国
ノルウェー
日本
韓国

図 2 日本の有業者における平日の睡眠時間

本、ノルウェーだけで、残る大半の国では８時（時間）

いずれにしても、睡眠時間が年々短くなっている背景にはさまざまな要因があるでしょう。
ただし、私たちの心と体が睡眠を年々必要としなくなってきているというのは考えにくいはず

40

30

20

＜5

本特集の
これからの内容「働きがいと健康な睡眠」特集は、今回から

表 1 「働きがいと健康な睡眠」各回の構成

サブテーマと概要

我が国の睡眠の現状と本特集の構成
第 1 回 労働生活と睡眠

交代勤務スケジュールの修正による睡眠の改善
第 5 回 交代勤務の見直し

労働時間の長さに伴う睡眠の問題
第 2 回 労働時間の長さと睡眠

第 3 回 労働時間の見直し

労働時間の調整による睡眠の改善

第 4 回 交代勤務と睡眠労働の時間帯に伴う睡眠の問題を概説

第 6 回 仕事のストレスと睡眠

労働時間の質としてのストレスに伴う睡眠の問題

第 7 回 仕事のストレスの見直し

仕事のストレスの適正化による睡眠の改善

本特集のまとめ
第 8 回 働きがい、眠りがい、生きがい

この特集では、労働時間、交代勤務、仕事のス

トレスの３つを取り上げます。それぞれについて睡眠に与える影響をまとめた上で、とりうる対策を考えてみます。

労働時間と睡眠

そうなると、一日 時間ですから、他の活動に関わる時間はさらに長くなります。

でも言えそうな帰宅後の労働も含めると、仕事

今はさしあたり「自宅インターネット残業」と使うことになります。昔で言う「ふろしき残業」、

間を加えると、一日の半分以上を仕事のためにの所定労働時間に数時間の残業、そして通勤時

まずは労働時間です。常勤であれば、８時間1です。となると、眠（％）

労働時間の長さを調整すること以外の対策となっています。

より真剣に取り組まなければならない課題にす。国も、地方自治体も、事業所も、労働者も、たは当該負荷による重篤な疾患）が起きていまを原因とする死亡［自殺による死亡を含む］ま

過重な身体的若しくは精神的な負荷による疾患の最悪の結末として、過労死等（業務における働時間は世界トップクラスです。長すぎる労働

いているかもしれません。しかし、我が国の労です。このことは、耳にたこができるほどに聞なすべきことは、長い労働時間を避けること

続くと、健康に安全に働けなくなります。

しっかりとなされません。そうした状態が長く

心身は回復します。睡眠が足りないと、回復がなっています。充分な睡眠によって、私たちのいでしょうか。実際、図２・３のような現状ににしわ寄せがいきます。その筆頭が睡眠ではな

24りに費やすべき時間

≧8
5

6
7
平日の睡眠時間（時間）延べ８回（２年間）にわたって続きます（表１）。

0が削られている（ま10

ご承知のとおり、仕事に関する多くの要因が睡■ 1992■ 1997■ 2002■ 2007■ 2012たは削っている）と50

眠に影響します。特に注目すべきものとして、（厚生労働省労働者健康状況調査より作成）

みるのが自然です。

図 3 日本の労働者における平日の睡眠時間の割合

連載

働きがいと健康な睡眠12

して、いくつか挙げられています。例えば、勤ジュールを設計するときの原則を重視することが 考 え ら れ ま す。 い ず れ も、 交 代 勤 務 の ス ケ

その方策がいくつか生み出されています。

以上のように、３つの労働条件と睡眠との関ること」を改めて見直してみます。ぐっすり眠

務時間を労働者が決められる範囲（裁量権）をスケジュール自体を変えるのはなかなか難しることは、健康に安全に働くために不可欠です。

連を検討した上で、最終回では「働くことと眠ターバル）を確保するなどがあります。これら

い場合、睡眠や仮眠のとり方を工夫するという

さらに、良好な睡眠は多くの利益を生みます。

が大切です。

の対策が睡眠にどのような効果を持つかについ方策があります。夜勤に入る前、中、明けにど

例えば、職場で睡眠問題を適切に扱うと、不眠

拡大する、退勤から出勤までの時間間隔（インて整理します。

のように睡眠や仮眠をとればよいか、注目が集や眠気に伴う様々なコストを削減できる可能性が出てきます。さらに、一生涯の半分を占めることになる労働生活の質も向上すると期待できます。≪働きがい、眠りがい、生きがい≫はそれぞれ密接につながると言って良いでしょう

仕事のストレスと睡眠

まっています。

交代勤務と睡眠次に交代勤務です。今、交代勤務で働いてい労働の量として労働時間を、労働のタイミン（文献３）。それでは、次回からの特集をどうぞる方、または過去に働いていた方であれば、よグとして交代勤務を捉えられるとすれば、労働

くお分かりのように、夜勤明けにはよく眠れません。一方、夜勤中などは眠くて仕方ないこと思われます。つまり、所定の労働時間であってよろしくお願いいたします。

私たちの体の中には時計があり、いつ、なにも、職場の人間関係やあり方が良くないことはの質として仕事のストレスを位置づけられるとをすべきかが決まっています。この体内時計の多々あります。

成人期（勤労者）．保健医療科学 2015;64(1):18-26.

働きによって、昼間は一生懸命働けるように、研究が増えています。実際、ストレスの高い職

2. 高橋正也．睡眠と健康（３）：

仕事のストレスに関する研究はとても進歩し場では不眠や眠気が多くなります。よく眠れな

労働安全衛生研究 2014;7(1):23-30.

夜間はしっかり休み、眠れるようになります。

ています。逆に言うと、それだけ問題は多いの援が乏しい、一生懸命がんばっているのに報わ交代勤務ではいろいろな時間帯で働き、眠るこ

交代勤務に就いている間、睡眠が絶えず乱されない、えこひいきや一部の人々によって意思が現状なのでしょう。忙しすぎる、仕事の進めれることは、健康の低下につながると考えられ決定がされてしまう、パワハラ・セクハラが横方が自分で決められない、上司や同僚からの支ています。また、仕事中の強い眠気は生産性の行している、職場内で一体感がないなど、残念

交代勤務者の睡眠問題を和らげる対策はいく

いと、翌日にいきいきと働くことはできません。

産業医学レビュー 2016;28(3):183-208.

とを余儀なくされるので、それぞれに支障が出低下はもとより、けがや事故を招きやすくなりですが、一般的になっているようにみえます。

つか提案されています。交代勤務のスケジュー

もし睡眠問題の原因に仕事のストレスがあると

3. 高橋正也．睡眠と労働生活の向上．

てくるのは当然の結果と言えます。

ます。このような眠り・目覚めの問題は誰も望ルを修正することが有効になることがありま

こうした状況と睡眠との関連について、調査す。例えば、一勤務（直）の長さを調整する、

したら、それを適正にすることを通して、睡眠むものではありません。

勤務の循環の方向を変える（時計回りか、反時を改善できると考えられます。新しい研究から、

1. 高橋正也．余暇の過ごし方と労働安全衛生．

があります。

3

計回りか）、連続する夜勤の日数を減らすなど

132

監修／能勢博（信州大学大学院教授）

早歩きのポイントゆっくり歩き

早歩き

1

3

3

分間

視線は25m前方に向け、背筋を伸ばして歩く

早歩き

ゆっくり歩き

3

分間

分間

3

分間

体重移動がしやすくなります。

2

腕を直角に曲げ、前後に大きく振る
腰の負担をやわらげます。

3

6 分間 1 セット

できるだけ大股で、 下半身の大きい筋肉が使えます。
すねの筋肉も鍛えられ転倒防止に。
かかとから着地

1 日 30 分、週４回を目標にします
6 分間を 1 セットと考えて、1 日 5 セット、30 分間を目標にしてください。これを週 4 回行います。通勤途中や買い物の行き帰りなどに分けて行っても、まとめて行ってもかまいません。週 120 分以上のインターバル速歩を続けると、効果が出てきます。
体力や年齢によって異なりますが、「ややきつい」と感じる「早歩き」って程度で。少し息がはずみ、会話はできるくらいのペースがどのくらいのペース目安です。

（基準値を超えると 1 点ずつ加点）

1 高血圧
最高血圧 130mmHg 以上または最低血圧 85mmHg 以上

2 高血糖
空腹時血糖値 100mg/dL 以上

1.0

3 肥

満

BMI25 以上
0.0

4 脂質異常0.0

低体力 中体力 高体力低体力

中体力 高体力Morikawa M et al.Br.J.Sports Med.45:216-224.2011 をもとに作成

中性脂肪 150mg/dL 以上またはHDLコレステロール40mg/dL以下

生活習慣病に効果あり！
ます
５カ月 で変 わり

生活習慣病指標とはトレーニング後

1.0

2.0

トレーニング前

トレーニング後トレーニング前

生活習慣病指標（満点４点）

2.0

男性

中高年の男性１９８人と女性４６８人を対象に、５カ月間のインターバル速歩の効果を検証しました。すると、体力が低い人ほど生
活習慣病指標が改善していました。
体 力に自 信がない人ほど、 生 活 習 慣 病 予防につながります。 自 分なりのペースで、 始
めてみることをおすすめします。

体力と生活習慣病指標との関係（トレーニング前と後の比較）
女性

10

10

歳若返る
「インターバル速歩 」とは体力をつけるには、ややきつい運動を行う必要がありますが、単に早歩きだけを続けると息が切れたり、膝を痛めたりしがちです。
３分間の早歩きのあとに 3 分間のゆっくり歩きをはさむと、無理なく続けることができます。しかも一定の速度で歩くより、効率よく体力がつきます。

普通に歩くよりも、もっと効果が高い「インターバル速歩」をご紹介します。
続ければ 歳若返った体力がつき、さまざまな病気予防になって、健康寿命を延ばすことができます。

「ゆっくり歩き」と「早歩き」を３分ずつ交互に行うウオーキング法です

14

～日本宝くじ協会の助成による

胸部 胃･ 部併用レントゲン車 を
さらに日本宝くじ協会の平成 年度助成事業によって、健診を受診される方のストレスを減らすことにつながるなど、大きな意味を持つことになります。
当財団ではこれまでも５台のレントゲン車で巡回健

03-5420-8011

☎

27

胸部 胃
･ 部併用レントゲン車が年 月 日に当財団へ納車されました。
29

今回納車されたレントゲン車は、デジタル方式のレントゲンを採用しております。レントゲン装置はここ
数年、急速にデジタル化が進んでおり、高画質化による読影精度の向上などのメリットを発揮しつつあります。また、フィルム故のミス・ミスによる再撮影が防げ、さらにレントゲン画像の頻回な提供要請などへもより速やかに対応できるようになりました。
レ ン ト ゲ ン 車 は 各 事 業 所 な ど へ と 出 張 し、 大 量 の Ｘ
線検査が必要となる集団健診に従事することになりますが、そこにデジタルレントゲンが搭載されることは、

1

診を実施しておりましたが（全車がデジタルレントゲ
ン を 搭 載 ）、 今 回 の デ ジ タ ル レ ン ト ゲ ン 検 診 車 配 備 によ り、 ６ 台 体 制 で 巡 回 健 診 を 行 う こ と に な り ま し た。
これにより当財団の胸部 胃･ 部レントゲン検査の実施
態勢はさらに充実し、肺がんや胃がんを初めとする多くの肺疾患・胃疾患の早期発見、早期治療の実現により近づいたものと考えております。
これからもより一層のご活用をいただき、皆様の健康管理にお役に立ちたいと考えております。

15

メール mail@e-kenkou21.or.jp（一財）日本健康増進財団

当財団の健康診断・人間ドックに関するお問い合わせは下記へご連絡ください

28

日本宝くじ協会の宝くじは、都道府県・指定都市が発売元となり、その収益金を住民の生活向上に役立つ施策の財源としています。また、当財団が受けた日本宝くじ協会の助成事業は、私共のような公益法人等が行う社会福祉や安全安心などに寄与するプを図り、その公益性を広報しようとするものです。

事業を助成して、公益事業の推進を援助することで、自治宝くじのイメージアッ