2014年6月

東京山手メディカルセンター 〒169- 0073 新宿区百人町3-22-1
03-3364 - 0366 FAX 03-3365 -5951 http://yamate.jcho.go.jp/
総合医療相談室

TOPIX

23

号

東京山手メディカルセンターに移行して／院長 万代 恭嗣
JCHOへの改組にあたり／事務部長 佐々木 仁史
外来診療担当表
総合医療相談室のご案内 ・ フェアウェルパーティーを開催しました
整形外科医長新任のごあいさつ〜膝・スポーツ障害の治療〜／整形外科・医長 田代 俊之
地域連携室開設、総合内科医長就任のごあいさつ／地域連携室長・総合内科医長 笠井 昭吾

東京山手メディカルセンターに移行して去る平成26年4月1日に、旧社会院長 万代

ると、超高齢社会における地域住民の多様なニーズに応え保険中央総合病院から独立行政法

るために、その使命として

人地域医療機能推進機構東京山手１．地域医療、地域包括ケアの要としての役割

メディカルセンターに移行いたしました。病院名の先頭に付されている機構の名称はかなり長く、これに病

恭嗣

２．地域医療の課題の解決と向上、情報発信
３．地域医療の要となる人材育成が設定されています。

院名を付けると全 部で29文字とな

そして、診療事業には、地域における医療連携への取りります。これでは長さだけでなく固い印象もあり、また皆組みとして、患者さんの紹介、逆紹介を推進し、高額医療様に馴染みにくいため、尾身 茂理事長の方針で、独立行

機器の共同利用を推進、開放型病床の運営、地域の医療

政法人地域医療機能推進機構の略称がJCHOとなりまし

従事者および住民に対する研 修の開催などを、その中心た。読み方は、ジェイチョーではなく、ジェイコーと読みまに据えています。また、いわゆる5疾病5事業のうち、5事す。これは、地域医療機能推進機構の英訳である、Japan業の実施が求められており、当院では、このうちの救急医

Community Health care Organizationの頭文字を療、災害医療、周産期医療に特に力を入れてゆきます。

とったものです。一時は、「 独立行政法人地域医療機能推

すでに移行して3ヶ月が経過し、受診される患者さんに進機構」の略称を「独立行政法人地域医療機構」とするこ

とっては、あまり違和感のない移行ができたと考えていまとも検討されていましたが、普段使用する略称としては、よす。さらに地 域をはじめとしてすべての医 療 機関の皆様

り馴染みやすいJCHOに落ち着きました。そしてJCHO傘に、東京山手メディカルセンター、と自然に新病院名で呼下には、当院をはじめ、全国に展開する57の病院と26のんでいただけるよう、60年以上におよぶ旧病院のこれま

介護保険施設などが属し、入院ベッド数は14,950床のグでの実績を伸ばしつつ、新たに与えられた使命にも積極的

ループ病院となりました。東京には、当院のほか、同じ新宿に取り組んでゆく所存ですので、今後とも当院をよろしく

区内にある東京新宿メディカルセンター、港区の東京高輪

お願い申し上げます。

病院、大田区の東京蒲田医療センター、江東区の東京城東病院の5つがあります。
この病院グループの運営は、独立行政法人通則法によって規制されています。すなわち、国民生活などに必要な事
業のうち、国が直接に実施する必要はないが、民間に委ねると必ずしも実施されないおそれがあるものを、効率的かつ効果的に行うことを目的に設立される法人と規定されています。所掌は、国立病院機構などと同じ、厚生労働省となります。
独立行政法人であるJCHOの使命として、すでにいくつかの機会をいただき説明してまいりました。簡単にまとめ

Medical cooperation TSUTSUJI 01

JCHOへの改組にあたり国の財政悪化や少子高齢化などで社会が目まぐるしく変化しているなか、日本の医療も変革の時期を迎えています。

事務部長 佐々木仁史には具体的に組織変更の準備を急ピッチで進め、平成26年度に新法人設立となりました。
JCHOの個別法である地域医療機能推進機構法には、「広く利用者その他の関係者の意見を聴いて参考とし、地社会福祉財源の充実を目的とし域の事情に応じた運営に努めなければならない」と謳ってて消費税が8％になりましたが、病います。
具体的には、
行政、医師会、
関係医療機関、学識経院の収入となる診療報酬点数は厳験者、病院利用者を構成員とする地域連絡協議会を開催

しく、さらに急性期病棟を多く持つ医療機関には厳しい算

し、意見交換の場を設け、意見を反映して地域医療におい定条件が示されました。
医療機関を維持存続していくためて必要とされる医療を提供し信頼のある病院づくりを実には時代の要請や変化への対応が必要ですが、そう簡単

行することが求められています。
高度急性期から在宅医療に方向転換はできません。
今回の改定では７対１入院基本にわたる地域の幅広い機関と役割や機能を分化して、協力料の維持が焦点の一つでしたが急性期病棟を持つ多くのし連携していくことも使命の一つとなりました。

病院は厳しい時代となりました。
医療機能を大幅に見直さ

時を同じくした診療報酬の改定でも、
超高齢化社会に対なければ生き残れない病院もあるでしょう。
病院という組応するべく医療機関の機能分化・強化と連携・在宅医療の織は他の組織では見られない多職種専門家の集団で正に充実強化が診療報酬に盛り込まれました。
また、
地域包括

人間が資本です。職種毎の必要人員対総人件費、施設基

ケアシステムの構築という大転換期を迎えたのです。

準取得対収入、そして利益を判断することになりますが、当院は外から見ると病院の名称が変わっただけのようで人間という資本は安定せず人材確保は容易ではありませはありますが、時代に沿った設置目的を持ち、それに相応ん。
当然、
いきなり人減らしも出来ません。

しい組織形態に納まったのではないかと思っています。

そのような内情の中で、患者側の期待は、
高度な医療のこれからの医療連携は、紹介率のパーセントを上げ診療提供、医療サービスの充実、安全な医療の提供、治療環境

報酬上のメリットを求めるだけでなく、救急から介護、在宅の改善など、時代と共に欲求は膨らむばかりです。

を含めた地域医療にどのように関われるのかが問われてい私もこれまで医療機関に関わる職にどっぷりと浸かってます。
医療連携は医師やMSWだけではなく、我々事務サイ

きましたが、
医療機関を取り巻く環境が厳しいのは今も昔

ドの役割や関与が益々重要になっていくと考えています。

も同じで、安定した時代があった記憶はありません。大中

私も事務部長として引き締まる思いで新組織の運営に臨小病院、診療所、介護施設でも同じような悩みを抱え、医んでおりますが、併せて、社保中の歴史を引き継ぎ、愛され療者側の使命という漬物石に押さえられながら地域に根信頼される病院を目指して努力をしたいと思っております。

付き、時間をかけて努力を積み重ねてそれぞれの味を出し

何卒、これからも東京山手メディカルセンターにご支援

つつ患者さんに喜ばれるものを生み出しているのです。
私 共の施設は、本 年４月に地 域医療機能推 進機 構
（JCHO）に改組し数ヶ月が経過いたしました。
社会保険病院、厚生年金病院、
船員保険病院の病院57施設、
介護老人保健施設26施設、訪問看護ステーション12施設、地域包括支援センター10施設、看護専門学校７校がある病院グ
ループとなり、
ネットワークを生かして５疾病５事業をはじめとする地域医療を担っていくのが使命となりました。
これまでの組織変更の道のりは紆余曲折・波瀾万丈で、
平成14年から整理合理化の議論が始まり一時は全て譲渡の計画でしたが、地域に不可欠の病院も多く地域医療への影響が大きいことから平成23年6月に存続が決まりました。
独法化に向けて平成24年9月から厚労省に置かれた検討会の審議を経て法人制度の骨格が決まり、
平成25年度

02 Medical cooperation TSUTSUJI

をいただきますよう、
紙面を借りてお願い申し上げます。

外 来 診 療 担 当 表
診療

平成 26 年 7 月 1 日

科内

午前 内科１

水木

金

1 診 2101 循環器加藤陽子【循】

野田誠【循】

薄井宙男【循】

薄井宙男【循】初診

仲村太一【循】初診

2 診 2102 循環器

池ノ内孝【循】

瀬戸口雅彦【循】初診

村上輔【循】初診

市川健一郎【循】初診

野田誠【循】

3 診 2103

吉村直樹【炎腸疾】

三浦英明【肝】江本範子【呼】

三浦英明【肝】5 診 2105

石森太郎／江本範子

6 診 2106

高添正和【炎腸疾】

酒匂美奈子【炎腸疾】

8 診 2108 初診

吉本宏／三浦英明

吉村直樹／田中隆久

山田春木／大河内康実

松野高久／岡本陽祐

内科２科

午後 専門外来（予約制）

内科 2
2190

笠井昭吾【呼】

徳田均【呼】

小林晶子
（リ膠）
要予約

砂金秀章【呼】

徳田均【呼】

福士剛蔵【消】斎藤聡【消】

畑田康政【消】河口貴昭【消】杉山雄大【糖】

齊藤寿一【内分】齊藤寿一【内分】後藤温【糖】

辻亜紀【糖】

西田潤子 ( 健増）

後藤佐智代【糖】

後藤佐智代【糖】

田中隆久【糖】－

小澤千紗【神経】

吉本宏【腎】

三浦元太郎【神経】

五十嵐奈央子【腎】

堀真理子 [ 循環器 ]（野田）山本康人【循】【ペースメーカー外来】
野田誠【循】－

山田春木【肝】高添正和【炎腸疾】

高添正和【炎腸疾】

吉村直樹【炎腸疾】

11 診 2117
12 診 2118

2 診 2102

村上輔【循】

村上輔【循】

3 診 2103

吉村直樹【炎腸疾】

山田春木【肝】山田春木【肝】金井隆典【炎腸疾】

高添正和【炎腸疾】

5 診 2105 血液

柳富子【血】

6 診 2106 CD ／ UC

石森太郎【呼】

10 診 2114

畑田康政【消】斉藤聡【消】

11 診 2117

市川健一郎【健増】

斉藤寿一【糖】

藤林和俊【糖】

辻亜紀【糖】

12 診 2118 糖尿

實重真紀【糖】

冨澤珠美【健増】

田中隆久【糖】

田崎麻衣【糖】

13 診 2119

齊間恵樹【腎】

秋山美奈子【腎】

初診

山名哲郎

佐原力三郎

古川聡美

岡本欣也

岡田大介

再診

岡本欣也

山名哲郎

岡田大介

佐原力三郎

古川聡美

後

産科
2130

2110

－
西田潤子【増進】森本幸治－

西尾梨沙 : 高橋聡

－

西尾梨沙

2121

日下浩二

万代恭嗣

伊地知正賢

万代恭嗣

柴崎 am 一般／ pm 乳腺

2122

坂田宏樹

柴崎正幸

－

戸田健夫

日下浩二 ( 奇数週 )午後ソケイヘルニア 伊地知 伊地知正賢 ( 偶数週 )

－

森田理一郎

－

惠木康壮

高澤賢次

飯塚奈緒

手塚真紀

樫山智子

樋口紗恵子

坂巻健

市瀬茉里

市川麻佑子

小林浩一

後藤美希

藤森啓太

2136

婦人科予約

森田理一郎

婦人科予約外

2132

藤森啓太

交代制

樋口紗恵子

【交代制】

飯塚奈緒

産科午前

2135

樋口紗恵子

【交代制】

坂巻健

小林／手塚

後藤美希

産科午後

2135

－

樋口紗恵子

－

藤森啓太

樫山智子

1 診 2181

整形（交代制）栗本久嗣【脊椎】

飯島卓夫

飯島卓夫

飯島卓夫

2 診 2182

侭田敏且【脊椎】

徳山周

徳山周

侭田敏且【脊椎】

早坂豪【脊椎】

3 診 2183

脊椎【交代制】田代俊之

脊椎【交代制】

仲田紀彦【脊椎】

田代俊之

－

－

－

早坂豪【脊椎】
14：00 ～

田代【膝スポ－ツ】

脳神経外科

初診救急のみ武田泰明

高草木宏之①

武田①神保②

紹介救急①（武田）

脳血管内治療科小山俊一①

紹介救急（小山）小山俊一②

叶内匡【神経内科予約】
14:00-17:00－

午後 専門外来 完全予約制

小児科

遠藤陽子【腎】

河口貴昭【炎腸疾】

馬場峻一

2180

2140

徳田均【呼】

酒匂美奈子【炎腸疾】 酒匂美奈子【炎腸疾】

心臓血管外来

整形外科

脳外科

笠井昭吾【呼】

呼吸器外来
婦人科予約

産婦人科

神経内科

2診

高橋祐子【神経内科予約】
9：00-12:00

午前

1診

小林朋佳

午前

2診

小林朋佳

小林朋佳

橋本康司

板橋寿和

飯島卓夫【腫瘍】

小林朋佳

小林朋佳
右田真

乳児健診

小林朋佳

小林朋佳

牛腸義宏

小林朋佳

小林朋佳

午後 完全予約制

小林朋佳

小林朋佳

牛腸義宏

小林朋佳

小林朋佳

予防接種

小林朋佳

小林朋佳

牛腸義宏

小林朋佳

小林朋佳

坂本純平

坂本純平

坂本純平

坂本純平

坂本純平

１診

－

加藤司顯

加藤司顯

加藤司顯／小田金哲広

加藤司顯

２診

小田金哲広

－

小田金哲広

－

中村雄／小田金哲広

牛尾宗貴

浦中司

牛尾宗貴

牛尾宗貴

竹内成夫

平野真希子

竹内成夫

浦中司

浦中司

－

午後牛尾（予約）

－

仲優

鳥居秀嗣

鳥居秀嗣

鳥居秀嗣

2152

科

2150

2153

泌尿器科
2170

2224

耳鼻科
2225

科

市川健一郎【循】

大河内康実【呼】

2120

歯

－

9 診 2109 呼吸器

科

2220

柳富子【血】
河口貴昭【炎腸疾】

8 診 2108

午皮膚科

吉村直樹【炎腸疾】
辻亜紀／酒匂美奈子

松野高久【消】2160

眼

山田春木【肝】大河内康実【呼】

9 診 2109 呼吸器

大腸・肛門科外柳富子【血】

10 診 2114 消化器

1 診 2101 循環器

2100※ 07月変更

火13 診 2119

内科１※赤字は女医月

竹内成夫
2 週 4 週月曜休診

午前

2223
2222

午後
2210

鳥居秀嗣

午後

竹内成夫

三宅温

三宅温

三宅温

三宅温

三宅温

【手術予約】

鳥居秀嗣

三宅温【手術予約】【手術予約】

中野雅昭／熊谷順也

中野雅昭／熊谷順也

中野雅昭／熊谷順也

中野雅昭／熊谷順也

中野雅昭／熊谷順也

Medical cooperation TSUTSUJI 03

総合医療相談室のご案内
受診相談・予約／検査予約
問い合わせ・申し込み先
総合医療相談室 8:30〜17:00
電話 03-3364-0366 FAX 03-3365-5951

直接予約できる検査
以下の検査は直接お受けできます。
注意事項などを記載した検査票は、お申込時にFAXにてお送りします。
検査当日、患者様に紹介状をご持参くださいますよう、説明をお願いいたします。

１．レポートは当院専門医が作成の上、１週間以内に先生宛に郵送いたします。
２．お急ぎの場合は、お申し出くだされば各検査責任者より電話にてお知らせします。
放射線検査

単純CT

単純MRI・MRA※ＣＤの場合は直接手渡しできませんので、お手元に届くまでに３〜５日程お時間を要します。

電話予約※平成26年5月より、放射線検査が必要な患者さまにつきましては、関連診療科にご紹介いただき、各診療科毎に対応させていただきますので、ご理解賜りますよう宜しくお願いいたします。

胃透視

一般撮影

●検査・診察●日時●連絡先等

当院より直ちにFAX送信

骨塩定量（骨密度）

●予約票
●注意事項

内視鏡検査

上部消化管内視鏡
大腸内視鏡

生理検査

腹部超音波 心臓超音波
甲状腺超音波 頸部動脈超音波
ホルター心電図
脳波

予約可能な診療科

予約の手順

等

受診当日
診療情報提供書、保険証を忘れずにお越しください。

新宿区の肺がん二次健診の受診時のご協力のお願い。

炎症性腸疾患センター、
血液内科、
内分泌・糖尿病科●水・木曜日は呼吸器外科にて要予約。
眼科、泌尿器科、産婦人科、●月・火・金曜日は呼吸器内科にて予約不要。
整形外科（脊椎・脊髄センター、腫瘍外来）
一般外科、乳腺外科、ソケイヘルニア外来、
あし外来（末梢血管外科）
大腸肛門病センターーティーを
フェアウェルパ た（佐原医師のみ：木曜日）
まし開催し平成 26 年3月2 9日

三吉家エントランスの薔薇（ピース）04 Medical cooperation TSUTSUJI

社会 保険 中央 総合 病院
フェアウェルパーティー

社保に過去、現在関わっていた者が 将 来の
東 京山手メディカルセン
ターのために集まり心が一つになりました。

整形外科医長新任のごあいさつ〜膝・スポーツ障害の治療〜

整形外科・医長 田代俊之

この４月より東京山手メディ
カルセンター整形外科に赴任しました田代俊之と申します。
この場をお借りしまして、自己紹介をさせて頂きたいと思います。
私の出身は杉並区で、都立西高、山梨医大で学び、平成２年に
東大整形外科に入局いたしました。大学では膝診療グ
ループに所属し、その後東京逓信病院、JR東京総合病院で主に膝の治療をしていました。JR病院には10年間勤務していましたが、新宿区医師会の先生方にも大変お世話になり、多くの患者様をご紹介頂き、ありがとうございました。
さてここで、今まで取り組んできたことについて、いくつかご紹介させて頂きたいと思います。まず今日の医療について考えてみると、従来はその目的は、いかに寿命を延ばすかという点に置かれていたと思います。
そして、様々な分野での進歩のおかげで、我が国は世界有数の長寿国となりました。しかし、ここに至り我々の医療の社会的ニーズは次の段階に入ることを余儀なくされております。つまり、いかに良く年を取るか、すな
わちいかに健康寿命を延ばすかが、医療のこれからの目標になってきております。そしてこれは、医療費、介護費の抑制が必要であるという、社会の問題点とも合致しております。

その中で変形性膝関節症は介護になる原因の主因であり、整形外科学会でもロコモティブシンドロームという概念を作り、介護の予防という観点から重要視しています。変形性膝関節症では末期で痛みの強い患者
様には人工関節置換術や高位脛骨骨切り術などの手術が必要となり、私も多くの患者様に手術を行っています。ただ同時にこの病気にはダイエットや運動など生活習慣の改善が大きく関与していることも知られています。私はJR病院で10年間毎月「中高齢者の膝痛教室」という健康教室を開催し、患者様が手術をしなくても、生活を続けられるように啓蒙活動を続けてきました。この活動は時期をみて当院でも続けていきたいと考えております。
またもう一つの専門領域はスポーツ整形です。特に膝の半月損傷や靭帯損傷の手術を行っております。JR
病院ではJR東日本の実業団駅伝チームのドクターをしていた関係から、長距離選手、マラソン選手のけがを見る機会も多くありました。実は自分自身は学生時代
はバレーボール部でしたので、むしろ長距離走は嫌いでしたが、最近健康管理を含め、自分でも走るようにな
り、ハーフマラソンなどにも参加するようになりました。今年の新宿ハーフマラソンも参加し、最後の国立競技場で良い思い出を作ることができました。
病院も４月から新しい組織になり、縁あって、その最初の採用者となることになりました。今後東京山手メ
ディカルセンターが地域の患者様に安心してご利用いただける病院になるように、微力ながら努力していこうと思います。特に膝の疾患に関しては子供から高齢者まで、保存治療から手術治療まで対応して行きます
ので、よろしくお願いいたします。

Medical cooperation TSUTSUJI 05

地域連携室開設、総合内科医長就任のごあいさつ

地域連携室長・総合内科医長 笠井

昭吾

はじめに：

ます。
また新宿区医師会と協力し肺癌検診写真読影などのりありがとうございます。2014年4

業継続計画）の作成に取り組んでいます。

先生方には、
日頃大変お世話にな

月1日付けで、総合医療相談室内の地域連携室長に任命されました笠井昭吾と申します。旧社会保険中央
総合病院時代、総合医療相談室は専従看護師の伊藤美智子看護師長の他、5名の事務スタッフで運営していましたが、新病院に移行し、
機構名「地域医療機能推進機構：JCHO」の名称の通り、
これからは更に地域の先生方との医療連携・地域包括ケアに力を入れていきます。
そのため新たに地域連携室に医師を配置することとし、私が任命されました。
私の自己紹介をさせていただきます。平成6年から2年間、日本医科大学付属病院での初期研修終了後、
平成8年に当院

検診活動や、
新型インフルエンザ対策として地域BCP（事【研修医教育】これまでは、臨床研修医初期研修、各専門領域の後期臨床研修を行い、総合内科認定医・専門医、各臓器別専門領域の専門医取得にもつながる研修を行ってきました。
「地域医療機能推進機構：JCHO」の基

本方針の一つとして、総合診療医の育成が挙げられています。
この方針を受けて、当院では「地域密着型」の後期研修を行うべく、私がプログラム責任者として、現在、「地域医療機関の先生方とともに若手医師を育てる」
プ
ログラムの作成に取り組んでいます。

総合医療相談室スタッフよりごあいさつ

内科（呼吸器内科）に後期研修医として勤務し始め、
平成15年に呼吸器内科医長となり、今年で勤務19年目（医師としては21年目）になります。
当院内科の中では高添副院長、血液内科の柳部長についで3番目の古株になります。これまでは呼吸器疾患の紹介患者様の診察を中心に、時間外・当直時間帯では救急紹介患者様の内科診察もさせていただいてきました。
これからは地域連携室長・総合内科医長として、先生方との連携を更に深め、より迅速かつスムースな対応に心掛けてまいりますのでよろしくお願いします。

三吉

当院の総合内科・地域連携室：

当院総合内科・地域連携室を以下に紹介させていただきます。

【初診外来】
内科初診と循環器初診を設け（11時まで）、その日の担当医師が診察に当たっています。

【救急部門】
内科救急と循環器救急を設け、救急患者さんの対

応を24時間体制で行っています。
当院の年間救急車受け入れ数は2000件以上です。
2014年4月1日より救急専任の医師（笠井：地域連携室長兼任）を配置しています。

【当直体制】
夜間（17時以降）・休日は内科当直と循環器当直を置き、外科当直・産婦人科当直とも協力し診療を行ってい明

総合医療相談室：室長補佐
社保中が以前、大久保にあったことをご存知でしょうか？
1987年に大久保通りを閉鎖して、自衛隊の輸送車で患者様を運び、山手線の反対側から百人町に移転しました。
10年程前には病院の存続問題が発生しましたが、皆様のご支援のおかげで、4月より新機構の一員として発足出来ることになりました。
御礼申し上げます。
昔の事を語れる職員も少なくなってしまいました。私のような老兵でもご年配の患者様には、知っている顔が居ると安心すると言って頂けますので、それを励みに地域の皆さまの、お役に立ちたいと思っております。

伊藤美智子
総合医療相談室専従看護師
看護師長：室長補佐
平成16年4月に「総合医療相談室」は開設し、医療・福祉・介護連携及び患者サポートに関する業務を行って参りました。今年度の新機 構への移行を機に総合医療相談室
内に「地域連携室」が誕生しました。つきましては、紹介患者様の受診から退院後まで切れ目のない医療が提供できるよう地域医療連
携、退院・在宅支援、医療福祉相談の連携業務を充実させていきた
いと思います。皆様により信頼される「地域連携室」となるように一層努力して参りたいと存じます。どうぞ、お気軽にご利用ください。

ます。
各専門分野医師のオンコール体制も整えています。

【地域連携】専任の医師を配置し、看護師1名・事務員5名とともに地域連携業務を行っています。
新宿区の委託を受け、在宅緊急一時入院病床制度に協力し、新宿区の地域医療機関から在宅患者さんの入院依頼への受け入れ態勢を確保してい「患者様一人一人を大切にする」「若手医師とともに現場で汗をかく」が私（連携室長）のモットーです。これからの東京山手メディカルセンターをよろしくお願いします。

や

ま

て

東京山手
メディカルセンター〒169-0073 新宿区百人町3-22-1

至新宿↓

至新宿↓
新大久保駅

至新宿↓

保駅
大久

セブン
イレブン マツモト
キヨシ●
●
大久保通り
●淀橋教会

←至中野

明治通り

←至中野

↑至池袋

中央卸売
市場●

↑至高田馬場↑至小滝橋

東京山手
メディカルセンター

おわりに：

総合医療相談室

03-3364-0366
FAX 03-3365-5951
http://www.shahochu.com

この冊子は環境にやさしい有害廃液の出ないクリーン印刷
で作成しています