2011（平成 23）
年5月15日 第453号（財）
東京都予防医学協会（財）
予防医学事業中央会東京都支部
発行人 北川照男・編集人 山内邦昭
発行所

〒 162-8402
東京都新宿区市谷砂土原町 1の2
保健会館 電話 03-3269-1131

http://www.yobouigaku-tokyo.or.jp

毎月15日発行もあることが明らかになっており、腎臓病対策は国際的にも重要な課題となってい治療に向けた取り組みが行われている。また、ＣＫＤは心血管疾患の最大のリスクでる。近年、ＣＫＤ（慢性腎臓病）という疾患概念が提唱され、腎臓病の早期発見・早期

腎臓病の一部は放置すると末期腎不全へと進行し、透析療法や腎移植が必要となに取り組んでいる。

Ｄ対策の全国的な普及や拡大 が講演し、次（Ｊ―ＣＫＤＩ）を設立。ＣＫ 槇野博史教授

で日本慢性腎臓病対策協議会 大学大学院の児腎臓病学会の３団体が共同 でもある岡山のように述べる。こうしたことから、国際腎臓学会と国際腎臓財団連合は毎年３月の第２木曜日を機能が悪くな「米 国 で ので 開 催 さ れ た 講 演 会「ス ト同日の午後、東京・文京区 た。

臓を守ろう 心臓のために 」。わが国でも、厚生労働省や日本慢性腎臓病対策協議会な「世界腎臓デー」と定め、腎臓病対策の重要性を呼びかけている。今年のテーマは「腎ップ・ザ・腎不全―地域ごと 研究では、腎ると、心筋梗

塞や脳卒中などの心血管疾おり、２００９年末には 万

毎年約１万人ずつ増え続けて。
クできることから、健康診断 対象に、血圧測定、尿検査、血 んでいる県の代表者が、医師 ある（図）レアチニン値の測定でチェッ 臓病を指摘されていない人を ＣＫＤ対策に先進的に取り組 が多いことに注目する必要が ＫＤ対策は専門医とかかりつい。しかし、尿検査や血清ク リスク者で、まだ蛋白尿や腎 臓財団）のシンポジウムでは、 が、心血管疾患で亡くなる人 門医が約３千人と少なく、Ｃとに気づいていない人も多 血圧などのあるＣＫＤのハイ （主催・Ｊ―ＣＫＤＩ、日本腎 ら透析というイメージが強い「日本
一方、透析に至る主な原因 が重要であるとして、

お電話（03-3269-1131）
でも承っております。

事務局 東京都新宿区市谷砂土原町 1 - 2

患 が 増 加 し、人を超えた。また、腎不全になどで早期発見し、適切な治 液検査などからなる検診プロ 会や患者会などとの連携、新これらの個人情報の収集、保存、利用につきまし

死亡率が高く

よる死亡者数も増加してお療につなげ、その進行や合併 グラムを無料で提供し、ＣＫ 聞やテレビなど地元メディア 疾患は、糖尿病性腎症、慢性 腎臓学会では、腎機能を示す

近年のさまざまな取り組み ディカルとの連携など、地域 である。このうち、慢性糸球 ＦＲ）の日本人向け簡易推算

ＣＫＤの認知度は徐々 での組織づくりの在り方につ 体腎炎は減少しているが、糖 式（ｅＧＦＲ）を作成すると３月６日に、東京・千代田 により、所属、役職など）を送付名簿として保持しております。

どによる講演会やシンポジウムなどのＣＫＤ啓発イベントが全国各地で開催された。

ＣＫＤ対策の推進を目指し、啓発イベントが全国で開催なることが報告されている。 に、かかりつけ医の果たす役。
ＩＫＥＡＪは、糖尿病や高 のＣＫＤ対策実践に向けて 」 ＣＫＤというと末期腎不全か 割は大きい 」

り、死因の第８位を占めるに症の発症を予防することが期 Ｄの早期発見に努めている。 の活用、糖尿病専門医やコメ 糸球体腎炎、腎硬化症の３つ 指標である糸球体ろ過量（Ｇ

わが国の慢性透析患者は、 しく、自分がＣＫＤであるこ至っている（表）。さらに、透さらに槇野教授は、腎臓専

析予備群とされるＣＫＤ（慢待されている。

け医との医療連携（病診連携）性腎臓病）患者は約１３３０『ＣＫＤ診療ガイド 』を
尿病性腎症と腎硬化症は増加 共に、また、世界腎臓デー当日の しており、この２つで透析導 示し、病診連携の円滑な推進

区で開催されたキドニー・ウ に高まってきているが、依然 いて報告。討論が行われた。
オ ー ク（ 主 催・腎 臓 病 早 期 として、医療者の中でもそのこうした取り組みを受け、ＦＲを用いた判定を導入しているが、特定健康診査や労働安全衛生法の定期健康診断には血清クレアチニン検査が含まれていないため、ｅＧＦＲが測定できていない。

また本会の成績では、ＣＫ

Ｄは蛋白尿などの所見よりも

ｅＧＦＲで発見されるケー

スが多いことから、本会の年版年報では、「国は、血清ク

レアチニン検査を検査項目に加えることを検討すべきであ

腎臓を守り、命を守る取りる 」と提言している。

組みの、さらなる充実が期待される。

健康管理コンサルタントセンターては、本会の個人情報保護方針に基づき、厳重な管万人。成人の８人に１人と推定され、ＣＫＤは新たな国民

日本腎臓学会編「CKD診療ガイド」より改変

電話 03-3269-1141

広報室（電話 03-3269-1131）までご連絡ください。

病となっている。

↓GFR

会広報室までお知らせください。

ている皆様について、送付に必要な情報（名前、住所、

死因
悪 性 新 生 物
心疾
患
脳 血 管 疾 患
肺炎
老衰
不 慮 の 事 故
自
殺
腎
不
全
肝
疾
患
慢性閉塞性肺疾患

発見推進機構＝ＩＫＥＡＪ） 対策の重要性が十分に認識 ３月 日、東京・千代田区で 入患者の半数以上を占めてい を図っている 」と強調した。

CKD

腎機能低下

場 合には、変 更内容を明記の上、本会では、現在「よぼう医学」を送付させていただい

順位
1位
2位
3位
4位
5位
6位
7位
8位
9位
10 位

には、市民ら約３００人が参 されているとは言えない状況 開催された「慢性腎臓病（Ｃ る。これらは糖尿病や高血圧

透析（財）東京都予防医学協会

名簿から削除を希望される場合には、お手数ですが、ＣＫＤは、「蛋白尿などの

蛋白尿
血尿

末期腎不全

お問い合わせ・
ご相談は事務局まで（予約制）して送らせていただきたいと考えております。送付

腎障害を示す所見や腎機能の正常

中 止 に つ い て

日頃より、東京都予防医学協会の機関紙「よぼう

わが国の主要な死因と死亡率会、日本透析医学会、日本小 厚生労働省）では、日本腎臓 習慣改善のための指導や病態 ックなど血清クレアチニン検

腎障害
脳卒中
心筋梗塞
心不全

見の必要性を呼びかけた。

市ヶ谷周辺で行われたキドニー・ウオーク（キドニー：腎臓）

送 付 先 の 住 所 変 更・購 読 中止の医学」をご愛読くださりありがとうございます。本

死亡率（人口10万対）
273.5
143.7
97.2
89.0
30.7
30.0
24.4
18.1
12.7
12.2

表

（主催・ などに起因する疾患で、生活 本会でも、昨年度から人間ド低下が３カ月以上続く状態」 加。検診によるＣＫＤ早期発 にあることから、日本腎臓学 ＫＤ）シンポジウム 」

高血圧
糖尿病
喫煙

合併症

と定義される。自覚症状に乏〈4面〉●東日本大震災 都が被災者を緊急受け入れ●肺がんＣＴ検診の有効性立証に追い風
第18回日本ＣＴ検診学会学術集会●新刊紹介／『医食同源―食とからだ・こころ』●日本ＣＴ検診学会金子昌弘理事長が呼吸器科部長に就任 ― 本会

Eメール
thsa-koho@msj.biglobe.ne.jp
FAX 03-3269-7562

理のもとに運用しております。その上で今後も継続

10

CKDの発症と進行の概念

学会とＪ―ＣＫＤＩの理事長 の管理など、進行予防のため 査を実施している健診にｅＧ

リスク

死亡

世界腎臓デー〈 2・3面（見開き）〉●連載 歯の喪失は予防できる
人生の最後までおせんべいをバリバリと 第10回
●放射性ヨウ素の人体への影響と防御●連載 健康づくり・健康増進を支援するページ
元気でいきいきシリーズ 最終回：医師／保健師／
管理栄養士／健康運動指導士のコラム

送 付 先 の 変 更 ・個 人 情 報 の 取 扱 い に つ い て

厚生労働省人口動態統計（2009 年）より

11

世界腎臓デー〈1面〉● 腎臓を守ろう 心臓のために29

図

腎臓を守ろう 心臓のために今月の主な紙面

る量を比べると、ど ち ら が多 い の か は、
わかりませ
ん。
次に、歯と
歯の間の面
小さなムシ歯（ 隣 接 面 ）にが見つかると、そ の 面 をごそっとスライスカットして被せ物が作れるようなデ

福島第一原子力発電
きたのはこのためです。

を受けるかどうかは被ばく

り低く、またこうした影響あるとか、誰もが影響を受場合は１日１回の服用で十分です。２日
目も服用を考服用するタイミング
被ばく 時間前にヨウ素慮しなければ を服用すると ％、 時間
ならない場合 前なら ％、同時なら１０
は避難を優先 ０％効果があります。被ばする必要があ く後では、１時間後の服用
り ま す が、そ で ％、３時間後が ％とれが不可能な 急激に効果が減少し、６時

昆布はそのままでは食べ摂取すべきタイミングについては、周辺の放射性ヨウ素に関する情報に注意しヨウ素の害
大量のヨウ素を摂り続けにくく、吸収に時間がかか ると甲状腺機能低下症にな

連続して摂取する場合は、約２分で ～ ％くらい 常にこれを念頭におく必要
ことに新生児や乳児の甲のヨウ素が溶け出します。 があります。

で 湯に浸けると、さらに早く出てきます。ただし、 分 状腺は、大量のヨウ素に敏を含む 以上浸けても効果は変わり 感です。３歳までは脳の発達に甲状腺ホルモンが重要

昆布以外の海藻は、ヨウ ですから、注意しなければれている放射性ヨウ素１３ んが発生することはありま 錠剤があり、３歳以上の場 ません。

（つづく）

ん 気 温、湿 度、
仕事やスポーツの種類、食事の量など条件の差で、微調整が必要なことは当然
また、汗が出るのを嫌っ本病患者で、甲状腺が正常

一方、ヨウ素を含有する な人ではまれです。

わりますから、ご自身で確 なる可能性が考えられる地 入っているため、放射性ヨ 間で回復します。３歳を超

このシリーズ
体験を通して生み出された知恵にはなりません。

を服用するのは危険です。 時的なものは、健康上問題域に配るために、手に入り ウ素を防御できるほどの量 えていれば、このような一きっかけでした。彼はブルガ たことが現代にす。

現在では、ヨーグルトの乳 の数々を紹介してきました。 日常の食生活に取り入れやすが伝えられ、奈 れています。
良時代
らく

の頃に
は、酪、

●

腸内の善玉菌を増知恵に科学的根拠が認められ そのような時代だからこそ、自分に合った食生活を見つけ
一方、昔にはわからなかっ ることが難しいと言えるかも

手軽に情報をキャッチし、下痢の改 います。

しょう。

私たちは、日々それを見つ

かかとと足首を固定し、足 時に、速く走るための動きののテンポが揃ったまま走れたましょう。腕振りと足の動き技術の習得につなげていきま て、そのまま大股で走ってみ

だの使い方を身につけ、走る りのペースも上げます。そし活で、走るために必要なから てきたらペースを上げ、腕振

どにもつながります。日常生 になります。大股歩きに慣れつけることで「長く走る 」な いよう、自然と腕を振ることランスが崩れなと、上半身のバ

大股で歩く

腕を振る

③ 大 股 で 歩 き、に近づきます。

く走る足の動きができると、速足を動かすことく、左右交互に

素早くテンポよ上 り 下 り で す。

るのが、階段の筋肉を刺激できの動きに必要なです。この一連いています。

防、ま た るさまざまな情報もあふれて けるお手伝いをさせていただ

便秘の予 い発見もされ続け、食に関すを 高 め、 た食品の作用や食べ方の新し しれません。

ん動運動

腸のぜ たものも数多くあります。
●

品 の 加 工 技 術 酸菌の力は次のように解明さ 科学の進歩により、それらの い時代になりました。しかしは中国から乳製

一方、日本で ★ヨーグルトの力す。

述が残っていま ざまな研究につながっていま では、昔の人のし た と い う 記 在のヨーグルトに関するさま

うな物でもてな を唱えました。この説が、現 もたらしたこと

ヨーグルトのよ え「ヨーグルト不老長寿説」 ★先人の知恵が疲 れ た 旅 人 を トを常食しているからだと考 驚きます。

旧約聖書には リア人が長寿なのはヨーグル も通じることに場★旧約聖書に登 コフの老化に関する論文が 代に言われていヨウ素の摂取は、大抵の放射性ヨウ素１３１の放 にくくなっています。

１９８６年のチェルノブ かめてください。
イリ原発事故後に、小児に

だい ご

甲状腺がんの発症が増えて 射能は、８日間で半減する

そ「歴食」シリーズの最終回 酥、醍醐といった乳は、人間が作った最も古い 製品が作られるよう加工食品の一つと言われて になったようです。
トに近い物と言われていまいるヨーグルトについて、 このうち、酪が今のヨーグル 善といった整腸効果がある
探っていきます。

やし、病気の原因と●免疫力を高める作

肌に塗ればつやつ●

手が取りやすが履けているこ

速く走る方法は学校の授業と が 重 要 で す。 で習いますが、その方法をつ
この状態で運動 かむための基礎ができていな
すると、足の安 いと、うまくからだを動かす
定 感 が 生 ま れ、 ことができません。①～③のた、大人もできます。大人が足の動きがよく 内容は日常に簡単にでき、ま積極的にからだを動かすよ
左右の足で交互に地面を うにすると、子どもも一緒に
同 様 に、走 る 技 術 が 身 に 蹴って（両足が地面から離れ なって動きます。この積み重、からだを前 ねが、苦手な運動を克服する
つけば、バランスがよくなり る瞬間がある）
小学４年生の頃は、身長や 「速く走る 」ことや、持久力を に移動させるのが、走ること ことにつながると思います。

根本にあるようです。

い方が理解できていないのがが、運動に必要なからだの使 続けるなどです。

どの要因がよくあげられます たりして、キャッチボールを ②リズミカルに階段昇降。
運動が苦手」「筋力がない 」な いボールをうまくキャッチし なります（図）状態と考えられます。
「親も り、取りにく

は、運動に必要な感覚が鈍い ル を 投 げ た

Ａ 運動が苦手なお子さん いようにボー

うしたらよいでしょうか？

苦手な運動を克服するにはど あげれば、相ドも遅いように感じました。 です。一例を見ると、バランスが悪く、スピー を身につけるのに適した時期 と靴が一体となった状態で靴 感覚がつかめるはずです。

す。運動会で走っている姿を 多様なスポーツに必要な技術

Ｑ うちの子は小学４年生で 体重の伸びが一旦落ち着き、 ①靴をきちんと履く

学童期に大事にしたいからだの使い方●運 動 相 談 ＦＡＱ頭、ロシアの生物学者メチニ りませんが、平安時界中に広まったのは 世紀初 的根拠は定かではあ

ヨーグルトの健康効果が世 やになることの科学★不老長寿説いうことが記されています。 つく

肌に塗ればつやつやになると 用があり、抵抗力がにも、疲労回復や便秘解消、

日本最古の医学書『医心方』 抑える

また、平安時代に書かれた なる悪玉菌の増殖をす。

こうした甲状腺機能低下

影響を受けます。甲状腺のメートル）の隙間でも、ムシ です。ムシ歯菌が歯を溶かす いていきます。神経のある歯 り、消毒がうまくいかなかっ
歯菌の繁殖には余りある面積 量と歯科医師がドリルで削 よりもずっと割れやすくなり たりすると、数年後に根の先

夏は体温調節のため発汗が のです。これは電解質と糖分にもかかわるため重要です。 ポーツドリンクと呼ばれるも です。
多くなりますが、この時、血 を含む飲料水で、血清成分に ての水分制限は望ましくあ
清が濃縮し、電解質濃度も濃 近い組成に調整されていま りません。むしろ汗が出ることが予想される場合は、簡単に言えば、スポーツド あらかじめ２００ ほどのくなります。人体は血清中の す。
電解質濃度を適正にするため、余分な電解質を排泄して リンクを飲むと血清が増えた 飲水がすすめられます。ま

ここで登場

健診結果がすべて「異常 をつくるきっかけの一つとなし 」でな して、健診結果を活用して
く て も、そ いただければと考えていま
これからも、自分のからの結果とう す。
まくつき合っていく だとうまくつき合っていく
こ と で、よ 方法をみつけるきっかけとり元気にな して、それぞれの生活や状れるのでは 態に応じて、きめ細やかなないかと思 お手伝いをさせていただき
今月で「保健師の体験レたいと思っています。

い「元気で 年間読んでいただきありがその人らし ポート 」を終わります。１

さ ら に、います。

なお、放射性ヨウ素１３ ないと手に入りません。た 消毒薬やうがい薬がありま

中に器具が歯髄 取り残しでムシ歯が再発して きて削られることが、その後

スクはつきまといます。
また、神経を抜く処置の際

歯はミイラと同 にも、複雑な神経細管をすべ

神経を抜いたん。

かざるを得ませ る方法はなく、取り残しのリ い。

なると神経を抜 処置です。決定的に判断でき う重大性を忘れないでくださまります。そう スクの狭間で、とても難しい かう破壊（図）の序章だとい細胞分裂も年齢が低いほど １の飛散量は日によって変 だし、現在、錠剤は必要に すが、ヨウ素以外の成分も 症は、摂取中止後１、２週

いずれも医師の処方箋がん。

でも）、ヨウ素１３１が胎児 は、粉末や液体にした物も 十分な効果は期待できませ を受けることがあるのは橋

ただし妊婦は（ 歳以上 剤 が 飲 み に く い 場 合 な ど 素の濃度がかなり低いので なりません。その他に影響

合にはこれが使えます。錠

１も、からだに入るとほと せん。

１錠にヨウ素で、甲状腺ホルモンを作っ 時に 歳以上の人では放射 す。

う。

②生 として飲むのがよいでしょ を起こす場合があります。

効果のあるヨウ素の量は るので、水に浸けて昆布水 り、甲状腺ホルモンの不足

けるなどという放射線に対 ①新生児： ・５④ ～

歳未満及び妊婦：③３～ 歳：

する過剰、無用な心配はす 後１カ月～３歳未満：
べきではありません。

がありません。

というペースで次第に減っ 場合はさらに１日１回摂取 間を過ぎるとほとんど効果する、とされています。

ヨウ素剤が入手できない場合れる程度の量を乳児が継続 に取り込むので、放射能の 布」からの摂取も有効で、

ヨ ウ 素 を 多 く 含 む「昆 ていてください。

して摂取すると、このよう ない普通のヨウ素を大量に ５ｇの昆布からヨウ素を甲状腺はヨウ素を積極的

ヨウ素剤による防御

しかし、その頻度はかな ていきます。

広い範囲で人の健康や所（原発）事故により、環境に影響を及ぼす大の量によります。

ち、甲状腺への影響が東京でも、水道水に含ま量の放射性物質が放懸念される放射性ヨウ出されている。このうでした。こうな影響を受ける可能性があ 摂ると、放射性ヨウ素が甲 ～ザインが鉄則なると、指先 ます。加えて、痛みを感じな に膿がたまる根尖病巣ができることが報道されました。 状腺に入るのを防ぐことがはじめに摂取できます。

素への対策を、本会の☆☆☆

磨きが原因ではありません。

可能性があります。これも歯☆☆☆

細胞分裂が活発でなく

ウ 素 を 積 極 的 に 取 り 込 ん なった成人、ことに被ばく ⑤ 歳以上の妊婦：

甲状腺は口から入ったヨ

ただし、少量でも危険で できます。

百渓尚子医師が解説す

腕を手首から切り取るような は、根の深い所までムシ歯が 根の中を掃除して、消毒し直口腔内の環境をムシ歯にな ものです。歯質が少なくなれ 進行していることも少なくあ す処置をします。それらがうます。歯が割れる と、ほ と ん ど
それから、人工材料が永久ることになりま にできた根の先の骨の病巣 に保つ物ではないことも留意の場合は抜歯す たムシ歯や、神経を抜いた後詰め物・被せ物の奥にでき割れやすくなり ざるを得なくなります。

に難しくなります。生涯の口 りにくいように変えたとし ばなるほど、歯は弱体化して りません。この場合も抜歯せ まくいかないと、抜歯になる
腔管理をしていく上ではハイ て も、ま だ リ
スクはありましかし、多くの人は、ムシ す。

リスク歯です。
ほんの十数

70

活発です。

細胞分裂が活発な細胞ほど 必要があります。

放射能による被ばくは、 へ移行することを考慮する あります。

ます。

んどが甲状腺に取り込まれ少なくなればな と連想して、自分の歯磨きの 差が激しく、強い咬合力が毎酷な条件のもと、樹脂、金属、

しかし、これらは歯科治療 セラミックなどはいずれ疲労るムシ歯の最前 いる場合があります。
線が歯髄に近づ
いて歯髄炎を起 の際の細菌の取り残しに起因 して壊れてしまいます。

24

90に到達してしま しまうのと、取り過ぎて歯髄 さまざまなリスクをはらみ、

最初にわずかなムシ歯がで75

う 可 能 性 が 高 炎を起こしてしまう両方のリ 坂道を転げるように抜歯に向こしたり、治療 します。詰め物や被せ物は、

80

12

38

るほど、再発す 仕方が悪いせいだと誤解して 食時に加えられる口腔内の過ています。原発から放出さ 線被ばくによって甲状腺がmg

歯を削って詰め物をすれば、（根尖病巣）について、患者さ すべきです。たとえ口腔内環

76 76

13

る。

に怪我をした くなるので、気がついた時に てしまいます。そうなると、小学生で修復をすると、歯を失うのは50代…

また、歯質が んが、ムシ歯＝歯磨きが悪い、 境を改善したとしても、温度

す。

mg

mg

38

それでムシ歯の問題は解決し 年 前 ま で は、
ムシ歯は歯のある医師が一般向けに書い 噛み合せの面たと思いがちです。
た本の中に、慢性疾患の対応 の溝からなり
例として「虫歯はそれ以上悪 や す い の で、化しないように削ってもらっ 奥歯の噛み合て、詰め物をします 」とあり せの面にムシ歯が見つかっ

詰め物をすれば、本当にム た ら、す べ てました。

（予防拡大）がうに削ることシ歯はそれ以上悪化しないの の溝を含むよ☆☆☆

でしょうか。

し か し、よ

詰め物や被せ物は対症療法 鉄則でした。
で、根本的な原因を除去していません。口腔内の環境が変 く考えてみる
わらない限り、ムシ歯は何度 と、そ の 溝 とでも繰り返しできてしまい 同じように危と歯の間の数十 μ（マイクロ め物と歯の間に作っているの じで養分や水分が届かず、乾 て網羅するのが困難であったます。精巧な詰め物・被せ物 険な場所を詰

10

40

40

鶴田浩子

●医師のコラム ●

夏季の飲水指導の理論とコツ水分が短時間に排出されるこ トイレに起きた時などに１

適性濃度になるように自動調 のと同じ効果になり、飲んだ た夏季には寝る前と、夜間節しようとします。
この状態で水をガブガブ とはありません。あまり神経 ００ くらいの飲水が簡単
飲んで、急に大量の水分が補 質になるのもよくありません にできるような体制にして血液を試験管に入れてその が固まると心筋梗塞や脳梗塞 充されると、血清電解質は薄 が、水分補給は一気にグイグ おくことも必要です。
まま静置しておくと、赤血球 につながりますので、何とか まってしまい、自動調節機能 イと飲むのではなく、１時間 （東京地下鉄産業医 日本とまず安全で 濃度に戻そうしたがっす。この血清 とします。
を増やす手法からといっての一つが飲水 て、汗が出た
人体は実に 単純に水を飲

です。

12

50

45歳

第一大臼歯の寿命などの細胞成分は下に沈み、 血清を増やしてヘマトクリッ は水分を排泄、すなわち尿量 に体重１ 当たり２・０～２・ 鉄道医連盟幹事）
成分とに分かれます。最初に試験管に入れた血液の量を１００として、下に沈んだ細胞成分の

本
会
内
分
泌
科
部
長

40

85

a の状態のまま、つま先を立て、さらにひもをもうひとしめして蝶結びにする

かかとを床に着けたまま、つま先側から、ひもをキュッキュッとしめ、１回結ぶ割合を求めると、細胞成分は 精密精巧にできていて、血清 むのは間違いの成分は、ほぼ一定に保つよ で、実際はかの割合をヘマトクリットと なっています。血清成分のう 分補給をしな

この全血に対する細胞成分 うに自動調節する仕掛けに なり上手に水～ ％くらいです。

20mgb
靴の中で、足指が自由に動くスペー
スを空けるa

いいます。そして、ヘマトク ち電解質と呼ばれるナトリウ いと効果が上
は急に粘度が増し固まりやす シウムなどは、特に一定水準

リットが を超えると、血液 ム、カリウム、クロール、カル がりません。

このように、健診結果は、 た。今まで『異常なし 』だっくなります。心臓や脳で血液 に保たれていないと生命維持 す る の が ス

くという、たくさんの う れ し い 経 験 を す べ て「異 常 な し 」と は い たから心配だ 」『要経過観察』ってどのぐきませんが、「生活注意」「経 「

私の家族は、病院 過観察」などは、しっかりと らいの期間観察すればいいのしています。

「どうしてこんな結果が出

な ど で 検 査 結 果 に フォローしながら、２人とも かな 」
そんな両親を見て、健診の ちゃったのかしら 」

気 に な る 数 値 が あ 元気に仕事をしています。
ると、私に相談して健康づくり・健康増進を支援するページ

本会・管理栄養士

ml岡 惺治

い き い き 」 とうございました。

靴の履き方・ひもの結び方
図20

詰め物や被せ物をした歯 です。

20歳
7歳

上は淡黄色の血清という液体 トが 以下に保たれれば、ひ を増し、さらに発汗して適正 ５ を目安にします。もちろkg

結果がどうであっても、それ などなど。

ていける

つき合っ

と仲よく

だの状態

く、か ら

の人らし

そして、健診が苦 を受け止め、対策を立て、そきます。

mg mg 13 25
mg

吉田重美

手だった両
親 も、最 近
では夫婦で
受診するよ
うになりま

また日々、保健相談の現場「脂質異常。日 ます。
「健康づくりのお手伝い 」を の結果票には、する仕事に携わるようになっ 常生活の注意を守ってくださ「胸部所見あり。経過観察 や、健診結果を受け取った受て、私自身の健康への意識や い 」「高血圧（治療 診者からも、さまざまな問い
生活も変わりました。さらに を要します 」「初めて『生活注意』になっ。治療を続けてください 」 合わせをいただきます。
それによって、私の家族の生 中）
活も変わり、元気になってい などとありました。

40

は、生涯保たせることが非常一度削られた歯の運命（第一大臼歯を例に）ml

ヨーグルトをめぐる古今東西シリーズ
このシリーズは今回が
最終回。
次号からは
新シリーズをスタートします。

西 真紀子 歯科医師

一度削られた歯の運命

人放
体射
へ性
のヨ
影ウ
響素
との
百
渓 防
尚
子 御
本会・健康運動指導士

50

10

55歳
6歳

（健康管理コンサルタント）

いきいき

ml

m

元気でいきいきのお手伝い

アドバイザー

50

鷲崎 誠
した。

加藤京子

元 気で

40

● 「 歴 食 」今 も 昔 も ●アイルランドコーク大学

バ
リ
バ
リ
と
返 っ て き た 健 診 ことは素晴らしいと感じてい

本会・保健師

50

保 健 師 の 体 験 レ ポ ート ●
●

11

歯の喪失は
予防できる
人生の最後まで
おせんべいを

10

2
453
453
5 15
23
2011
453
5 15
23
2010
5 15
23
2011

3

９世帯、６５に、累計２８

このため、東京武道館の救護 室 で は、地 元 医 師 会 の 医師、保健師、ボランティア関
係団体の専門職らが連日、健康相談に当たり、不調を訴え

金子部長は、日本呼吸器学会指導医、日本呼吸器内視鏡学会気管支鏡指導医として、検診や診断、治療、研究に力を注いできた。

また、本会が国立がん研究センター胸部グループなどと協力して運営している「東京から肺がんをなくす会」の検診を長年指導し、発見がんのがん大賞を受賞。 年度から導入などの功績により、朝日

診方法の研究、検診現場への速らせんＣＴによる肺がん検

２００６年には、低線量高日本ＣＴ検診学会理事長で 治療にも携わっている。

前国立がん研究センター呼吸

支 援 を し た が、４月１日付で本会健康支

そして、第Ⅲ部「食とか任した。

は、厚労省科学研究費補助金

がん臨床研究事業班の班長を就任に際して金子部長は、

胃がん原因菌の最新

第２３８回 ヘルスケア研修会

取り組みたい」と語っている。

の高い検診を提供できるようい 」と話して 援センター呼吸器科部長に就 「個々のニーズに応じ、より質いる。
医学などを専門とする野間俊一京都大学大学院医学研 らだ・こころ 」では、拒食、究科講師ら、さまざまな分 過食などの摂食障害や、健などを取り上げ、食がから野の専門家が名を連ねてい 康食品の利用状況や問題点る。

このため本書では、「医 だだけでなく、心の健やか食同源」について、医学分 さにも深く関係しているこ時

知見 ― より胃がんを起こ

最後に津金部長が「日本野に限らず、地理的・歴史 とが紹介されている。

～

的・社会的・文化的な側面

日（水）しやすいピロリ菌とは？

戦後から現代にかけて、日東京・千代田区「星陵会館」

７月

〝からだ〟
」と題し、
など、多角的な検討がなさ 人の食とれている。

第Ⅰ部「食の秩序と世界 本人の健康が食と共にどの

第２３８回ヘルスケア研修観」では、自然や宗教にお ように変化したかを、デー

会が７月 日（水） 時からワードに開催された２００９ され、第Ⅱ部「『医食同源』

一人者である津金昌一郎国立時まで、東京・千代田区のより胃がんを起こしやすいピ「胃がん原因菌の最新知見―「星陵会館」で開かれる。

食の本質を再考するのロリ菌とは？」をテーマに、歴史をひもとくことができ ことを学ぶことができる。

に、お す す め

東京大学大学院医学部の畠山康支援センター長。

司会は、本会の小野良樹健

昌則教授が講演する。

の一冊であ
る。

Ａ５判、２８（ドメス出版、フクダ電子は独自のABI負荷装置VSL-100（オプション）を開発しました。更に負荷ABIの解析ソフトウエアを充実。

る人からの相談に応じてい

ている。
この活動に
従事した本会の保健師は「被 災 者 の 訴
えや思いをし本会

できる限りの 器腫瘍科の金子昌弘副科長 務めている。

っ か り 聴 き、

呼吸器科部長に就任

年度「食の文化フォーラム 」 の比較文化」では、日本、中 なく、健やかな心の育成に

がん研究センターがん予防・

櫻井治男皇學館大学教授や、参加費２千円。定員先着４００人。

●負荷 ABI 機能の追加

避難所に保健師・看護師を派遣
健康相談活動で支援 ― 本会

は、生活相談や健康相談、８人が滞在し生活。とりわ金子昌弘 理事長が００円＋税）※足趾血圧ユニット（TPU-15）を附属しない VS-1500AE/AN もあります。

る。また、１日２回、避難所内

測定、医療相東京都では、東日本大震災 が続いている。また、被災を 身の健康管理は、大きな課題 を医療スタッフが巡回。持病や原発事故による被災者に対 きっかけに持病が悪化した となっている。

日に発生した東し、東京武道館や味の素スタ り、不眠などの心身の不調を談などを行っ

３月
日本大震災と、それに伴っジアムをはじめとする都立施 訴える人も少なくないとい

京武道館では炊き出しなど、さまざまなけ乳幼児や高日本CT検診学会

での内容に、一部加筆してま 国、西洋の「医食同源」の も大きな役割を担っている型）に推奨されているのは、 意型検診（人間ドック型）へ 検診の有効性証明と『公的』 対策型検診として推奨するよ検診研究センター部長をはじ

執筆陣は、がんの疫学の第 る。

とめられたものである。

Ｔ検診車や読影医の確保、検こうした中、昨年 月、米 ウムが行われた。

胸部Ｘ線写真と喀痰細胞診に の適応にとどまっている。
よる肺がん検診である。

医学史などを専門とする真柳

め、宗教学などを専門とする部を１枚の像として描出する 者約５万３千人をＣＴ検診群 Ｔの報告内容の紹介と、本会 用負担などの課題に対応し、誠茨城大学大学院教授、精神シンポジウムでは、ＮＬＳ 診条件や精検基準の統一、費避難所の医療スタッフによるミーティング

食はからだの健康だけで津金昌一郎／編

本書は「医食同源」をキー け る 食 べ 物 の 秩 序 が 検 証 タを示して解説している。

食とからだ・こころのある人などへの問診や血圧て発生した福島第一原子設などで、３月 日から１万 う。こうした中、被災者の心
人規模の受け力発電所（原発）の事故な入れを開始しどにより、未曾有の被害が日か

４月 日までこのうち東た。

続いている。こうした中、
東 京 都 で は、３ 月ら、都立施設などに避難所などによる被災者の緊急を設置し、震災や原発事故受け入れを開始。避難所で支援が実施されている。都ている。

所となっている東京・足立
齢者、妊産婦長引く避難からの要請を受けて本会区の東京武道館などに保などにとってでも、４月１日から、避難

健師と看護師を派遣。被災は過酷な日々

者の健康相談活動に従事した。

究結果が得られたことなどが一方、低線量ＣＴによる肺 することなどが示され、国際 死亡率減少効果を示唆する研学会では今後、ＮＬＳＴの２月 日と 日の両日、岡 報告された。

「医 食 同 源」
検診化」をテーマにシンポジ う国に働きかけると共に、Ｃ

インで対策型検診（住民検診 確認されていないとして、任 この中間報告を受けて「ＣＴ わせて、ＣＴ検診を肺がんのでいるが、がん検診ガイドラ ているが、死亡率減少効果が ＣＴ検診学会学術集会では、 報告と国内での研究結果を合検診の普及・拡大に取り組ん 克服する方法として期待され 山市で開催された第 回日本の減少を目的に、有効ながん うした胸部Ｘ線写真の限界を続けている。国は、がん死亡 がん検診（ＣＴ検診）は、こ 的にも注目されている。

１位になり、その後も増加し

９９８年、胃がんを抜いて第 どの限界が指摘されている。 べて肺がん死亡率が ％減少 究などで、いずれも肺がんの肺がんによる死亡者数は１ の陰影の検出が困難であるな 中間報告で、前者は後者と比 われている大規模コホート研

設の参加で行診、全国８施ンタのＣＴ検立健康管理セくす会」や日

被災者に健康相談を行う医療スタッフ

胸部Ｘ線写真では、肋骨や心 とＸ線写真検診群に分けて行 が運営する会員制肺がん検診 対策型検診としてのＣＴ検診

新たに開発した足趾血圧ユニットTPU-15（ポンプ内臓）により、脈波計測感度をあげることでTBI計測精度を大幅に上げました。

末梢動脈疾患（PAD）
診断機能を強化!

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しかし、立体構造である胸 国・国立がん研究所が、喫煙

16● TBI 専用ユニット（ポンプ内蔵）で高性能を実現

従 来 の C A V I・A B I に 加 え 、

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都が被災者を緊急受け入れ

臓、横隔膜などと重なる部分 っている研究（ＮＬＳＴ）の 組 織「東 京 か ら 肺 が ん を な 実施に備えたいとしている。

古紙パルプ 70％の再生紙を使用しています。

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東日本 大 震災
肺
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回 診
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学 証
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