一部事務組合下北医療センター議会第１４０回定例会会議録
議事日程

令和５年３月２３日（木曜日）午後２時開会・開議

第１

会議録署名議員の指名

第２

会期の決定

第３

令和５年度運営方針

第４

議案一括上程、提案理由の説明

第５

一般質問

第６

議案審議（質疑、討論、採決）（１）議案第１号

一部事務組合下北医療センター個人情報の保護に関する法律施行条例（２）議案第２号

一部事務組合下北医療センター職員の定年等に関する条例等の一部を改正する等の条
例（３）議案第３号

青森県市町村総合事務組合を組織する地方公共団体の数の増加及び青森県市町村総合事務組合の規約の変更について（４）議案第４号

令和４年度一部事務組合下北医療センター補正予算（５）議案第５号

令和５年度一部事務組合下北医療センター予算（６）報告第１号

専決処分した事項の報告及び承認を求めることについて（令和４年度一部事務組合下
北医療センター補正予算）

第７

議員提出議案上程、提案理由の説明、質疑、討論、採決（１）議員提出議案第１号

一部事務組合下北医療センター議会の個人情報の保護に関する条例

本日の会議に付した事件
議事日程に同じ- 1 -出席議員（１４人）
１番

工

藤

祥

子

１０番

岩

泉

盛

利

２番

村

中

浩

明

１１番

渡

部

英

夫

３番

濵

田

栄

子

１２番

奥

島

貞

一

４番

冨

岡

幸

夫

１３番

飯

田

さつき

５番

佐

賀

英

生

１４番

蛸

島

巨

８番

住

吉

年

広

１５番

宮

川

尚

９番

正

根

秋

雄

１６番

竹

内

典

和

７番

浅

利

竹二郎

管理者職務代理者
代表副管理者

野

﨑

尚

文

鈴

木

明

人

副

管

理

者

畑

中

稔

朗

むつ総合病院
総 務 課 長
兼事業本部事務局
総務担当総括主幹

副

管

理

者

冨

岡

副

管

理

者

太

田

直

樹

對

馬

代

表

参

事

川

西

伸

二

むつ総合病院
企画財政課長
兼事業本部事務局
会計担当総括主幹

むつ地区担当参事

吉田

国民健康保険大間病院事務長

能登

代表監査委員齊藤

むつ総合病院長

橋爪

正

国民健康保険
川 内 診 療 所
事
務
長

徳

田

勝

事業本部事務局長

松山勝

むつ総合病院事 務 局 長

仁

木

陣

野

坂

武

史

国民健康保険脇野沢診療所事務局主任主査

むつ総合病院
看 護 局 長甲田久美子

国民健康保険風間浦診療所
事
務
長

木

下

弘

美

むつ総合病院事 務 局 次 長
医事課長事務取扱

吉内栄

東通地区診療所
事
務
長

三

國

正

人

佐井地区診療所
事
務
長

佐々木

一

志

事 業 本 部
事務局副理事

石

橋

秀

治

監
事

伊

藤

恭

雄

欠席議員（１人）

出席説明員

むつ総合病院
事務局副理事
管財課長事務取扱
施設整備課長事 務 取 扱松

事業本部事務局
総務担当総括主幹

長

本

尾

宏

真
秀

邦

寿

人

光

博

和

- 2 -

査
務

委
局

員
長

睦

卓

美

出席事務局職員
事業本部事務局
総 務 担 当総 務 係 主 幹

奥

島

敏

博

事業本部事務局
会 計 担 当会 計 係 主 任

畑

中

事業本部事務局
総務担当総務係長

高

田

耕

次

事業本部事務局
会 計 担 当会 計 係 主 任川崎

事業本部事務局
総 務 担 当総 務 係 主 査

奥

川

満

彦

事業本部事務局
総 務 担 当総 務 係 主 任

伴事業本部事務局
会 計 担 当会 計 係 主 任

松

橋

真

- 3 -

拓

真

悠

翔

太

（「異議なし」の声あり）◎開会及び開議の宣告〇議長（濵田栄子）

ご異議なしと認めます。よって、会期は本日１日と決定いたしました。
午後

２時００分

〇議長（濵田栄子）

開会・開議

◎日程第３

ただいまから一部事務組合下

令和５年度運営方針

北医療センター議会第140回定例会を開会いたし〇議長（濵田栄子）

ます。

次は、日程第３令和５年度

運営方針に入ります。

ただいまの出席議員は14人で定足数に達してお管理者職務代理者から運営方針の説明を求めまります。
これから本日の会議を開きます。

す。管理者職務代理者。
（野﨑尚文管理者職務代理者代表◎報

告副管理者登壇）〇管理者職務代理者代表副管理者（野﨑尚文）〇議長（濵田栄子）

議事に入る前に報告を行いま

一部事務組合下北医療センター議会第140回定例会の開会に当たり、令和５年度の組合運営に臨む所す。
３月７日付でむつ市議会選出の原田敏匡議員が信の一端を述べさせていただきます。議員各位及むつ市議会議員を辞職したことから、当組合議員

び地域の皆様のご理解とご協力をお願い申し上げも失職となりましたので、ご報告いたします。

る次第であります。
新型コロナウイルス感染症について、ワクチン

以上で報告を終わります。
本日の会議は、議事日程により会議を進めます。

接種や感染患者の受入れなど、感染症対策に精力的に取り組んでおります医療関係者の皆様、そし◎日程第１

会議録署名議員の指名て様々な感染対策にご理解とご協力をいただいております地域の皆様に心から感謝を申し上げま〇議長（濵田栄子）

日程第１

会議録署名議員のす。
これまでの３年余りは、新型コロナウイルスと指名を行います。
会議録署名議員は、会議規則第89条の規定によの戦いでした。全国的に発生した大きな波を何度り、４番冨岡幸夫議員及び14番蛸島巨議員を指名も乗り越えながら、むつ下北地域での感染は最小いたします。

限に抑えられてきたものと考えております。
本年５月８日から新型コロナウイルス感染症

◎日程第２

会期の決定

は、２類感染症から５類感染症となり、新型コロ
ナウイルスとの戦いは終盤に近づいております〇議長（濵田栄子）

次は、日程第２

会期の決定を議題といたします。

が、まだ油断はできません。医療センターの各医療機関でも、引き続き、ワクチン接種、検査、診

お諮りいたします。本定例会の会期は、本日１療等に適切に対応するよう、構成市町村、青森県、

日としたいと思います。これにご異議ありません

医師会と連携して全力で感染対策に取り組んでま

か。

いります。

- 4 -

むつ下北地域において安定的で継続的な医療を提供するためには、基幹病院でありますむつ総合たり支援することにより、総合力、実践力を有す
る看護師の育成を目指すものです。

病院の医師充足が最重要課題と認識しておりま

また、令和４年10月からむつ総合病院及び大間す。医療センターでは、幾度となく弘前大学大学

病院において、診療報酬を財源とした看護職員の院医学研究科、弘前大学医学部附属病院に対し、処遇改善事業を実施しており、様々な対策を通じ医師の派遣を始めむつ下北地域の医療の充実につて適切な医療提供に必要な看護師の確保に努めていて要請してまいりました。この結果、令和元年

まいります。

度に大学院医学研究科にむつ下北地域医療学講座

次に、むつリハビリテーション病院については、を開設し、むつ下北地域特有の疾患に特化した研

令和５年度下半期を目途に人工透析を10床設置

究のほか、地域医療を担う人材の育成など、医療し、最大40人を受け入れる予定としております。

水準の向上を図ってまいりました。講座の開設に

地域全体の受け入れ患者数が拡大し、通院の利便より、むつ総合病院の常勤医師が４名増員され、性向上につながるほか、むつ総合病院の血液浄化

長年の懸案でもあります外来待ち時間の改善に効センターの負担軽減も期待されております。

果が認められたほか、大間病院を始め医療センタ

今後も、指定管理者による安定した運営を図る

ーの各医療機関への医師派遣も可能となりましとともに、むつリハビリテーション病院を中心にた。令和５年度も引き続き、むつ総合病院の医師

川内、脇野沢地区も含めたむつ市西通地域におい充足に努めるとともに、遠隔診療に係るデジタルて、安定した医療が提供できるよう努めてまいり技術を用いた地域医療の充実を図ってまいりまます。
むつ総合病院新病棟建設については、現在、実す。
また、非常勤応援医師による診療については、

施設計業務を進めておりますが、社会情勢の影響

移動に伴う負担を軽減できるよう、令和元年度か等による事業費の増大が見込まれるため、設計内ら弘前大学、青森県立中央病院とむつ総合病院を容を精査し、事業費の抑制を図りながら取り組ん

結ぶ「応援医師通勤支援事業」を実施しており、でおります。

さらに快適に移動できるよう事業の再構築を図

事業に係る予算については、実施設計業務の進り、講座設置と合わせて効果的な医師の確保を進

捗等を勘案した上で、調査費用及び確認申請手数

めてまいります。

料等のみを本定例会へ提案し、建設工事費に係る看護師不足もむつ下北地域の喫緊の課題であ

予算については、実施設計業務が完了し、事業費

り、看護師確保、離職防止対策として夜勤手当のが確定した後に、改めて提案したいと考えており増額、職制の見直し、採用時年齢制限の緩和、修ます。

学資金貸与制度の拡充、青森県立中央病院の共同事業スケジュールについては、本年６月に実施

採用試験への参画などに取り組んでまいりまし

設計を策定した後、令和５年度内に建設工事に着た。

手し、令和８年度に新病棟の供用を予定しておりまた、青森県立保健大学との間で「地域定着枠ます。その後、令和９年度から入院病棟等の解体（キャリア形成支援枠）の取組に関する連携協力

工事、外構工事及び外来棟の改修工事を行い、令協定」を締結しております。この協定は、在学中

和10年度に全ての事業の完了を予定しておりまから就職後まで大学と医療センターが長期間にわ

す。

- 5 -

むつ下北地域住民の皆様の生命と健康を守り、
「えがお

つながる

医療の拠点」実現のため、むつ総合病院新病棟建設事業を着実に進めてまいります。

公務員法等の一部改正に伴い、職員の定年の引上
げ等について、関係条例の整備をするためのものであります。
次に、議案第３号についてでありますが、本案

令和５年度の組合運営に臨む所信の一端を申し

は、青森県市町村総合事務組合について、本年６述べましたが、むつ下北地域の医療の充実を図り、月１日から構成団体に八戸市を加入させること並

地域の皆様の命と健康、生活を守るため、引き続

びに共同処理する事務のうち市町村税等の滞納整き全力で取り組んでまいりますので、議員の皆様、理に関する事務に八戸市及び十和田市を加えるこ

地域の皆様には一層のご支援とご協力を賜りますとに伴い、組合を組織する地方公共団体の数の増よう心からお願い申し上げます。

加及び組合規約の変更について、関係地方公共団〇議長（濵田栄子）

これで令和５年度運営方針を終わります。

体と協議するためのものであります。
次に、議案第４号

令和４年度一部事務組合下

北医療センター補正予算についてでありますが、◎日程第４議案一括上程、提案理由

本案は、東通地区診療所において、電気料高騰にの説明伴い指定管理者側の費用が増加したことから、指定管理者であります公益社団法人地域医療振興協〇議長（濵田栄子）

次は、日程第４

議案一括上す。

程、提案理由の説明を行います。
議案第１号から議案第５号まで並びに報告第１号を一括上程いたします。

次に、議案第５号

令和５年度一部事務組合下

北医療センター予算についてご説明いたします。

管理者職務代理者から提案理由の説明を求めます。管理者職務代理者。

まず、「業務の予定量」についてでありますが、
病床数は、前年度と同じく670床としております。

（野﨑尚文管理者職務代理者代表

患者数は、入院患者数で年間13万4,188人、外副管理者登壇）〇管理者職務代理者代表副管理者（野﨑尚文）

会に対する補助金を増額するためのものでありま

来患者数で年間30万8,747人を見込んでおります。
た

これを前年度と比較しますと、入院患者数で年間だいま上程されました５議案１報告について、提7,361人、5.2％の減、外来患者数で年間4,173人、

案理由及び内容の概要をご説明申し上げ、ご審議

1.4％の増となっております。

の参考に供したいと存じます。
まず、議案第１号

主要な建設改良事業は、むつ総合病院、大間病一部事務組合下北医療セン

院及びむつリハビリテーション病院では、医療機

ター個人情報の保護に関する法律施行条例につい器等整備事業及び施設設備等整備事業を、川内診てでありますが、本案は、個人情報の保護に関す療所、大畑診療所及び脇野沢診療所では、医療機る法律の改正に伴い、同法の施行について必要な器等整備事業を予定しております。
次に「収益的収入及び支出」についてご説明い

事項を定めるためのものであります。
次に、議案第２号

一部事務組合下北医療セン

たしますと、収入は、本部収益7,342万9,000円、ター職員の定年等に関する条例等の一部を改正す

病院事業収益133億5,353万7,000円の合計134億る等の条例についてでありますが、本案は、地方

2,696万6,000円、支出は、組合事務費であります- 6 -総係費7,342万9,000円、病院事業費用133億たが、議員の皆様には事前に資料を配付しており

5,353万7,000円の合計134億2,696万6,000円を計ますので、議案熟考を設けず会議を続けたいと思上しております。

いますが、このことについてご異議ありませんか。
（「異議なし」の声あり）

次に、「資本的収入及び支出」についてご説明いたしますと、さきに述べました主要な建設改良〇議長（濵田栄子）

ご異議なしと認めます。

それでは、会議を続けます。

事業及び企業債償還等により、収入で12億5,962万
3,000円、支出で16億4,976万7,000円を計上し、◎日程第５収入額が支出額に対し不足する額３億9,014万

一般質問4,000円は、過年度分損益勘定留保資金で補填することとしております。

〇議長（濵田栄子）

また、主要な事業として、むつ総合病院では、

次は、日程第５

一般質問を

行います。

むつ下北地域医療学講座開設事業、応援医師通勤◎工藤祥子議員支援事業、放射線部門業務支援システム更新事業
を、大間病院では、医師等宿舎建設事業を、むつ
リハビリテーション病院では、電子カルテ整備事〇議長（濵田栄子）

業を予定しております。

工藤祥子議員の登壇を求めます。１番工藤祥子議員。
（１番

なお、企業債については、むつ総合病院、大間病院、むつリハビリテーション病院、川内診療所、

工藤祥子議員登壇）〇１番（工藤祥子）

日本共産党の工藤祥子です。

大畑診療所及び脇野沢診療所が実施する事業に係

一部事務組合下北医療センター議会140回定例会

る起債の目的、限度額等を定めております。

におきまして、一般質問を行います。

次に、報告第１号についてでありますが、本報

コロナウイルス感染症は、５月８日より季節性

告は、令和４年度一部事務組合下北医療センター

インフルエンザと同じ５類に引き下げられること補正予算でありまして、むつ総合病院及び大間病になりました。医療費負担について、個人負担が院では、収益的収入及び支出において、主に高額急増しないように配慮するとしていますが、これ薬品の使用量増加による薬品費等の増額とこれにまで同様国の支援を求めていきたいと思います。

伴う外来収益等を増額しております。

これまでのコロナウイルス感染症の対応にご尽力

以上をもちまして、上程されました５議案１報告について、その大要をご説明申し上げましたが、を尽くされました医療関係者の皆さんに心から敬意を表します。

細部につきましては、議事の進行に伴いましてご

さて、下北地域医療構想は、令和３年、2021年

質問により詳細ご説明申し上げたいと思います。

11月の調整会議でむつ総合病院新病棟計画が了承

何とぞ慎重ご審議の上、原案どおり御議決及びされ、いよいよ下北医療圏の最終方向へと進もう

ご承認を賜りますようお願い申し上げる次第であとしています。県は、この時点で下北地域全体のります。

病床数は合計524床となり、現状の633床から109床〇議長（濵田栄子）

これで提案理由の説明を終わります。

減少するものの令和７年、2025年の必要病床数を71床上回ると説明しています。県内では、この間

ここで議案熟考のため休憩する予定でありまし- 7 -県立中央病院と青森市民病院とが統合して新病院

いたします。

の建設へ、また国立弘前病院と弘前市立病院との統合構想へ、また病床削減、無床化へと動き出し

先日、八戸赤十字病院が看護師不足を理由に、ているところもあります。地域医療構想は、令和

精神科病棟を４月から休止するという報道があり６年、2024年３月に最終確定予定となっているよました。前回の私への答弁では、令和元年当時、

うですが、下北医療圏としてもこれまで以上にし看護師の充足率は95.5％、しかも何の対策も講じ

っかりと下北の実情を伝えていただきたいと要望ないままでは、３年後には採用者が退職者を20人いたします。

程度下回るという見通しとなり、病棟の縮小など

コロナウイルス感染症等の対応について、公立の影響が出る可能性があることから、対策を講じ病院は積極的な病床確保と入院患者受入れを行ったと話されていました。緊急事態宣言という宮下てきたことで、公立病院、公的病院の役割の重要

市長、元市長の発言もありましたが、まぬがれた性が改めて認識されました。そして、公立病院ののでしょうか。そのことも含めて、以下４点につ受入れを強化する策定を求めて、各地方自治体へ

いてお聞きします。
１つ、看護師の現状と経過について。

通知を出しているようです。

２つ目、看護師の待遇改善について。

１つ、紹介させていただきたいのですが、医師でもある国会議員の小池晃議員と岸田首相との会

３、川内診療所からの看護師の異動について。

議の議事録です。令和３年、2021年10月13日の参４、看護師の修学資金の利用状況について伺います。

議院本会議のものです。小池議員の公立、公的病院の統廃合計画について、病床の削減や統廃合あ

第２の質問として、むつ総合病院の医療相談にりきでないということでいいのか、地域医療構想

ついてです。これも１年ほど前に、一人一人の意に基づき、20万床の急性期病棟を減らす計画を立向を尊重し、きめ細やかな対応をしているとの答てて促進しているが、撤回すべきとの意見に対し弁を受けました。大事な業務と認識していますが、て、岸田首相は地域の人口構造の変化、医療ニー

まだまだ知らない方が多いと感じています。内容

ズを踏まえ、医療提供体制を確保する、そして地とともに対応で感じていることも含め、改めてお域での合意を踏まえ、自主的に行う病床削減を支聞きいたします。どうか丁寧な答弁をよろしくお援すると答弁しています。様々な意見も届いてい

願いいたします。

たのでしょうか。

〇議長（濵田栄子）（野﨑尚文管理者職務代理者代表

その翌年の３月、厚労省は「地域医療構想の進

副管理者登壇）め方について」として、各都道府県知事宛てに、
取組は病床削減や統合ありきではなく、地域の実管理者職務代理者。

〇管理者職務代理者代表副管理者（野﨑尚文）

大情を踏まえて進めるものと通知を出しています。

変申し訳ないと思いますが、工藤議員のご質問にその立場で下北医療圏としての最終の確定に向つきましては、担当のほうから答弁させていただ

け、民間病院を含めたほかの医療機関等との協議

きたいと思います。よろしくお願いします。
〇議長（濵田栄子）をしていただきたいと思います。
それでは、第１の質問に入ります。令和元年、

むつ総合病院事務局長。

〇むつ総合病院事務局長（野坂武史）

工藤祥子議

2019年９月議会でも質問しましたが、むつ総合病員のご質問、むつ総合病院の医療スタッフの現状

院の医療スタッフ、特に看護師を中心にして質問と確保への取組についてのご質問の１点目、看護- 8 -者手帳及び年金など、様々な制度利用についての師の現状と経過についてお答えいたします。
看護師数は、令和元年度と比較しますと、常勤相談となっており、地域連携部の社会福祉士、看の看護師が12名減っております。そのため、短時

護師、医療相談専門監などで対応しております。

間の勤務者や看護助手の採用を増やすなどの対応〇議長（濵田栄子）

工藤祥子議員。

をしているところでございます。

〇１番（工藤祥子）

そうしますと、看護師の確保

しかしながら、育児休業や病気休暇などにより、について緊急事態という表現は、まだ解除になっ

夜勤に従事できる看護師は少なくなってきているていないという理解でよろしいのですね。まだ大状況であります。

変な状況にあるということと受け止めましたが、そういうことでよろしいのですね。

次に、ご質問の２点目、看護師の待遇改善についてお答えします。看護師の処遇改善を図るため、〇議長（濵田栄子）

むつ総合病院事務局長。

昨年２月から看護職員確保対策手当を新設し、月〇むつ総合病院事務局長（野坂武史）

むつ総合病

額4,000円を支給しており、関連条例の改正につ院に限らず、全国的に看護師不足は続いているもいて、第138回定例会でご承認を得ているところのとお答えいたします。

でございます。さらには、昨年10月からは月額１以上でございます。

万2,000円へ引上げを行っており、看護師の待遇〇議長（濵田栄子）

工藤祥子議員。

改善を図っております。

〇１番（工藤祥子）

令和元年に私質問したときに次に、ご質問の３点目、川内診療所からの看護

は、夜間看護手当の引上げ、副主任看護師制度の師の異動についてお答えします。むつ総合病院に新設、修学資金対応要件の変更、採用に関わる年

は、看護師４名、看護助手３名が配属となってお

齢制限の緩和ということをお聞きしました。そうります。

すると、新しい対策として昨年の10月に引き上げ

次に、ご質問の４点目、看護師の修学資金の利た、何で引上げでしたでしょうか、１万2,000円

用状況についてお答えします。今年度は22名が利の引上げということが追加になったということだ

用をしておるところでございます。就職予定者のったでしょうか。もう一つあったのですけれども、内訳といたしましては、令和５年度が５名、令和ちょっと早くて聞こえなかったので、令和元年の６年度が９名、令和７年度が３名、令和８年度が変更とともに、新しい待遇改善のところをお願い

５名となっております。

いたします。

次に、むつ総合病院の医療相談についてのご質
問、相談の主な内容と対応についてお答えいたし〇議長（濵田栄子）

むつ総合病院事務局長。

〇むつ総合病院事務局長（野坂武史）

先ほどの繰

ます。医療相談の件数は、令和２年度が１万り返しになりますけれども、看護師の処遇改善を

2,528件、令和３年度が１万9,187件、令和４年度図るため、看護職員確保対策手当を新設し、そのは12月までの件数となりますが、１万2,755件と時点では月額4,000円を支給しました。第138回定

年々増えております。

例会でもご承認はいただいているところでござい主な相談内容といたしましては、退院後に安心ます。さらにそれにつきまして、昨年10月からはして生活していただくための介護保険等を利用し月額１万2,000円へ引上げを行って待遇の改善をた在宅サービスの活用、施設入所及び転院等に係図ったところでございます。

る相談のほか、高額療養費制度、介護保険、障害- 9 -以上でございます。

〇むつ総合病院事務局長（野坂武史）〇議長（濵田栄子）

工藤祥子議員。

〇１番（工藤祥子）

川内診療所からの看護師の異ご質問の看護師の会計年度任用職員の数について答えさせていただきます。

動ということで、４名と助手の方が３名というこ

看護師が43名、准看護師が17名となっておりまとで、幾らかむつ総合病院のほうでも仕方ないとす。

いう思いはしますけれども、川内診療所が医師不以上でございます。

足のために病床休止というほうがなかなか解消にならず、ほぼ諦めているというのが川内の人たち〇議長（濵田栄子）

工藤祥子議員。

の声です。本当に残念ですけれども、これはここ〇１番（工藤祥子）

そうしますと、会計年度任用

で解消もままならぬことで、医師確保に引き続き職員が43名、そして17名というのは助手の方です

頑張っていただきたいということを申し上げまね。このまま準職員として頑張っていただきたいす。

ところなのですけれども、確かに看護師というの次に移りますけれども、看護師の修学支援の利はほとんど女性ですし、出産、結婚、育児等で本用状況について、令和元年度のときには31名とあ当に大変な仕事をしている中で、自ら会計年度任りましたが、今回22名利用というのは減っている

用職員を希望するということもお聞きしていますのではないでしょうか。説明お願いいたします。

が、それを待遇改善で何とか正職員を多くすると〇議長（濵田栄子）

いう道は、提案はないのでしょうか。

むつ総合病院事務局長。

〇むつ総合病院事務局長（野坂武史）

数字を見ま

すと、減っているということにはなります。ただ〇議長（濵田栄子）

むつ総合病院事務局長。

〇むつ総合病院事務局長（野坂武史）

ただいまのし、これにつきましては利用の申込みの状況とい質問の際に聞いている聞こえ方ですと、女性とかうことになりますので、数字のほうは減っているという話をされていました。また、看護助手といということになります。

う話をされていましたが、先ほど私が説明いたし以上になります。

ましたのは、看護師の会計年度任用職員の数につ〇議長（濵田栄子）

工藤祥子議員。

いては、看護師が43名、准看護師が17名とお答え〇１番（工藤祥子）

そうすると、制度についてのしておりますので、男女別とか、あとは看護助手

宣伝というか、高校生等にきちんと説明する機会という話はしておりません。

を増やしていただきたい、活用していただきたいと申し述べて、再質問に入ります。
令和２年度から導入されました会計年度任用職以上になります。
〇議長（濵田栄子）

工藤祥子議員。

〇１番（工藤祥子）

なかなか数だけ聞いても状況

員の人数はどのくらいなのでしょうか。令和２年がつかめないのですけれども、正職員の中での任では327人でしたけれども、増えているのでしょ

用職員というのはどのくらいの割合を占めているうか。ここは通告しておりますので、よろしくおのでしょうか。
（「後々、後で報告します。分か

願いいたします。

らないよ。そうしたほうがい（「どこに書いているの」「最初にい」の声あり）

戻ったの」の声あり）〇１番（工藤祥子）

看護師の問題です。

〇議長（濵田栄子）

むつ総合病院事務局長。

〇むつ総合病院事務局長（野坂武史）させていただきます。

- 10 -

人数を報告

今率という話ではございましたけれども、令和なということで予想どおりです。その対応につい４年度の中で看護師は、現員の数ですが、常勤でてなのですけれども、その対応というのはほとん

282人、准看護師が15人、看護助手が49名、合わ

ど解決していると受け止めてよろしいのでしょう

せて346名という状況となっております。

か。
〇議長（濵田栄子）

以上でございます。

〇むつ総合病院事務局長（野坂武史）〇議長（濵田栄子）

工藤祥子議員。

〇１番（工藤祥子）

分かりました。でも、本当に解決しているのかということですが、最近の相談の状況ということから説明させていただければと思います。

どこも看護師不足ということで、それこそ……
〇議長（濵田栄子）

むつ総合病院事務局長。

医療相談で課題となっておりますのは、最近のマイクを使ってご質問ください。

医療相談では身元引受人がいない方などの相談が週刊文春ですが、それで大き増えている状況であります。身元引受人がいないな問題になって報道されていますけれども、国立と困るケースとして、入院時には、患者が重篤で病院機構の中でも東京医療センターの中でも16％

意思疎通ができない場合、治療方針を決めることの看護師が集団で退職したとか、京都の医療センができないため、親族等の情報を集め、身元引受ターの中でも一人夜勤を偽って報告していたと人を探すことに時間と労力を要しております。

〇１番（工藤祥子）

か、こういう問題が出てきています。これは、個また、退院時には、緊急連絡をする身元引受人々の医療機関ではとても責任というか、個々に解が必要となるなど、施設などがあるため、退院先決できる問題ではないので、本当に各医療機関等を探すことに時間と労力を要しておる状況でござからもっともっと声を上げて、看護師の待遇改善います。現在の答え方といたしましては、こういと、そして賃金の引上げ等、みんなで力を合わせった事について若干苦慮しているところでございて動いている中で、この問題を大きく捉えて頑張ますということの経過とさせていただきます。

っていくべき問題と思っています。
（「一緒にすれば駄目だ。ここと〇議長（濵田栄子）

工藤祥子議員。

〇１番（工藤祥子）

新しく出てきている問題、課

違うところだべ。ヒアリング

題として、今伺いました。そうすると、そのようでちゃんとしゃべっておかな

な状況に対して、いろんな制度を活用して解決しいと駄目だよ、そういうのは」ているというところなのですけれども、課題としの声あり）てこれがクローズアップされてきたというのが、〇１番（工藤祥子）

今お話しされた問題だと思うのですけれども、こ

いえ、私しゃべったつもりなのようなことでもっとほかのほうと連携するとのですけれども。

か、情報を共有するとか、そういうふうなことは（「つもりでも、通じてないべな」

考えていないのでしょうか。

の声あり）〇議長（濵田栄子）

お静かにお願いします。

〇１番（工藤祥子）

失礼しました。

〇議長（濵田栄子） お答えできますか、事務局長。
むつ病院事務局長。

それでは、２番目のむつ総合病院の医療相談に〇むつ総合病院事務局長（野坂武史）

先ほどの答

ついてお伺いいたします。医療相談は、件数がど弁でもさせていただきましたけれども、当院につんどん増えているということは、私もそうだろう

きましては看護師とか社会福祉士等が連携いたし- 11 -

まして、それをもって市のほうと連絡を密にして〇議長（濵田栄子）

まず、議案第１号

一部事務

組合下北医療センター個人情報の保護に関する法

おります。

律施行条例を議題といたします。

また、市のほうでは、介護福祉課やケアマネジ

これより質疑に入ります。質疑の通告がありま

ャーと協力、連携して、継続して解決に向けて対せん。これで通告による質疑を終わります。

応しているところでございますので、ご理解を賜

ほかに質疑ありませんか。

りたいと存じます。

（「なし」の声あり）〇議長（濵田栄子）

工藤祥子議員。

〇１番（工藤祥子）

私も議員やっていますと、退〇議長（濵田栄子）

議案第１号の質疑を終わります。

院後の施設、どこに行けばいいのだろうかとか、

これより討論に入ります。討論の通告がありま

様々な相談を受けまして、私も高齢福祉課に行っせんので、直ちに採決いたします。

たりして聞いてくるのですけれども、なかなかき

本案は原案のとおり可決することにご異議あり

ちんとした対応というより、入る施設がないとか、現場で様々なことを聞いて、そういうことを返すませんか。
（「異議なし」の声あり）

しかないのですけれども、市と連携して、医療相談のほうと連携して、もっと組織的に解決するよ

質疑なしと認めます。以上で〇議長（濵田栄子）

ご異議なしと認めます。よって、議案第１号は原案のとおり可決されました。

うな、そして声を上げていくようなことを本当に要望したいと思います。むつ病院を退院して浅虫◇議案第２号の施設に行っているとか、野辺地の病院、施設に行っているとか、そういう声は聞こえてきますの〇議長（濵田栄子）

次は、議案第２号

一部事務で、多分下北の中だけではもう解決できないとい組合下北医療センター職員の定年等に関する条例

う問題に広がっていると思いますので、様々な機等の一部を改正する等の条例を議題といたしま

関と連携しながら解決して向き合っていきたいとす。
これより質疑に入ります。質疑の通告がありまいう思いですので、どうか医療相談室の方々も市せん。これで通告による質疑を終わります。

のほうとも相談しながら、今抱えている課題を頑ほかに質疑ありませんか。

張っていただきたいということを申し上げて終わ（「なし」の声あり）

ります。
〇議長（濵田栄子）

これで工藤祥子議員の一般質〇議長（濵田栄子）

質疑なしと認めます。以上で議案第２号の質疑を終わります。

問を終わります。

これより討論に入ります。討論の通告がありま◎日程第６

議案審議（質疑、討論、せんので、直ちに採決いたします。

採決）

本案は原案のとおり可決することにご異議ありませんか。

〇議長（濵田栄子）
行います。

次は、日程第６（「異議なし」の声あり）

議案審議を〇議長（濵田栄子）

ご異議なしと認めます。よって、議案第２号は原案のとおり可決されました。
◇議案第１号- 12 -

◇議案第３号〇議長（濵田栄子）

次は、議案第３号

青森県市

町村総合事務組合を組織する地方公共団体の数の◇議案第５号〇議長（濵田栄子）

次は、議案第５号

令和５年

増加及び青森県市町村総合事務組合の規約の変更

度一部事務組合下北医療センター予算を議題といについてを議題といたします。

たします。
これより質疑に入ります。質疑の通告がありま

これより質疑に入ります。質疑の通告がありません。これで通告による質疑を終わります。

すので、発言を許可します。１番工藤祥子議員。

ほかに質疑ありませんか。

〇１番（工藤祥子）（「なし」の声あり）〇議長（濵田栄子）

医療センター予算の……

質疑なしと認めます。以上で議案第３号の質疑を終わります。

〇議長（濵田栄子）

マイクをお使いください。

〇１番（工藤祥子）

12ページですが、このことにこれより討論に入ります。討論の通告がありま

ついて質問します。

せんので、直ちに採決いたします。

予算書の12ページ、給与費明細書の職員数についてです。一般職員が前年度より23名減っている

本案は原案のとおり可決することにご異議ありという部分の説明をお願いいたします。

ませんか。

〇議長（濵田栄子）（「異議なし」の声あり）〇議長（濵田栄子）

令和５年度一部事務組合下北

ご異議なしと認めます。よっ事業本部事務局長。

〇事業本部事務局長（松山勝）

令和５年度予算の給与費明細書についてお答えいたします。

て、議案第３号は原案のとおり可決されました。

主な減となった理由といたしましては、第１に◇議案第４号〇議長（濵田栄子）

川内診療所における昨年５月からの入院診療の休次は、議案第４号

令和４年

診に伴い、むつリハビリテーション病院に４名の度一部事務組合下北医療センター補正予算を議題方が異動され、７名の方が自己退職なさいました。

といたします。

さらに、むつ総合病院において、医療材料や院

これより質疑に入ります。質疑の通告がありま

内配送業務、さらには医療用器具の洗浄や滅菌業

せん。これで通告による質疑を終わります。

務について外部事業者へ委託することとしておりほかに質疑ありませんか。

ます。これに伴って、11名の会計年度任用職員が（「なし」の声あり）

減となっており、23名の減に近い数字が減少して〇議長（濵田栄子）

質疑なしと認めます。以上でおります。

議案第４号の質疑を終わります。

以上のとおりです。

これより討論に入ります。討論の通告がありませんので、直ちに採決いたします。

〇議長（濵田栄子）

工藤祥子議員。

〇１番（工藤祥子）

分かりました。そうすると、本案は原案のとおり可決することにご異議ありませんか。

ているということですね。外部委託することによ（「異議なし」の声あり）〇議長（濵田栄子）

定数も減っているというようで、職員の数も減っって補充しなくて、減っているということと理解

ご異議なしと認めます。よって、議案第４号は原案のとおり可決されました。

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していいわけですね。それでしたら、分かりました。

〇議長（濵田栄子）

よろしいですか。

患者情報、治療情報、検査データ等を一括管理し、〇１番（工藤祥子）

はい。

電子カルテ及び透析関連機器と連携、連動させ、〇議長（濵田栄子）

これで工藤祥子議員の質疑をまた体重計との連動により、透析患者監視装置による各種透析条件の取り込み及び自動入力や透析終わります。

治療の記録ができるシステムでありまして、スタほかに質疑ありませんか。10番岩泉議員。
私通告はしておりませんが、ッフの業務負担の軽減及び透析患者に対するイン

その他ということで、議案第５号の予算で大間病

シデント、アクシデント発生リスクが格段に軽減

院医師等宿舎建設事業費の8,580万円についてと、されることから、安全な透析治療を実施するため

議案第５号の参考資料１の33ページであります

整備するものであります。

〇10番（岩泉盛利）

が、大間病院の支出の１款資本的支出、１項建設

次に、エックス線テレビ装置についてでありま

改良費、４目器械備品購入費の8,868万円の内訳

すが、写真を撮る際にエックス線画像を静止画とについて説明お願いいたします。

してではなく、動画像としてリアルタイムに身体〇議長（濵田栄子）

内部の状況を捉え、テレビ画像上で観察、透視を大間病院事務長。

することができる装置であり、現在当院で使用し〇国民健康保険大間病院事務長（能登卓美） では、ているエックス線テレビ装置は、稼働してはいる

説明いたします。
大間病院の医師等宿舎建設工事及び器械備品購

ものの、導入から10年以上経過し、耐用年数も超入事業についてでありますが、まず医師等宿舎建

過、また主要な部品類の供給が既になく、故障時

設工事についてであります。研修医や医学生、派には修理対応ができない状況となっておりますこ

遣看護師など医療従事者の受入れ宿舎は、町内のとから、更新するものであります。
以上、ご理解のほどよろしくお願いいたします。

民間の住宅と戸建てアパートを借用しております
が、住宅の老朽化や町内に賃借可能なアパートの〇議長（濵田栄子）

10番岩泉盛利議員。

空室がないことなど、新たに職員宿舎を建設せざ〇10番（岩泉盛利）

ただいま大間病院事務長より説明をいただきましたけれども、理解したようでるを得ないものと判断したところであります。
なお、研修医及び医学生の受入れは、月に最大ございます。しかし、ただいまの宿舎の建設につ３名、派遣看護師の受入れは月に最大２名、そのいては１棟６戸だけということで、計算する件で他医療従事者の受入れは現在１名となっており、ございますけれども、予算が出ているわけでござ

合計で最大６名の受入れが必要となっておりまいますので、坪どのぐらいの建物なのか、お伝えす。したがいまして、１棟６戸の集合住宅式の宿願います。

舎とし、受入れ実績からほぼ単身での入居である〇議長（濵田栄子）

ことから、１戸15坪程度から20坪以内の１ＬＤＫ〇国民健康保険大間病院事務長（能登卓美）とする計画としており、建設予定地は大間町が保

大間病院事務長。
お答

えいたします。
坪数ということのご質問でよろしかったでしょ有している医師住宅用地としております。
次に、器械備品購入事業についてでありますが、うか。現在予定しております建物につきましては、主な事業といたしまして、透析通信システム、整木造２階建てとしまして、１戸16坪ほどの部屋と備事業及びＸ線テレビ装置更新事業があります。

なる予定となっております。したがいまして、掛

まず、透析通信システムについてでありますが、ける６ということで建物はご理解いただければと- 14 -

ほかに質疑ありませんか。

思います。

（「なし」の声あり）（「聞いたのは坪単価」の声あり）〇議長（濵田栄子）〇議長（濵田栄子）

岩泉盛利議員。

〇10番（岩泉盛利）

今の説明で理解しますけれど

質疑なしと認めます。以上で報告第１号の質疑を終わります。
これより討論に入ります。討論の通告がありまも、私が質問しているのは坪どのぐらいの金額でせんので、直ちに採決いたします。

……

本案は原案のとおり承認することにご異議あり（「単価ですか」の声あり）〇10番（岩泉盛利）

単価をお願いします。

〇議長（濵田栄子）

大間病院事務長。

ませんか。
（「異議なし」の声あり）〇国民健康保険大間病院事務長（能登卓美）

お答〇議長（濵田栄子）

ご異議なしと認めます。よって、報告第１号は原案のとおり承認されました。

えいたします。
予算化した段階でありますが、坪単価としまし◎日程第７ては50万円を想定しておりました。
以上です。
〇議長（濵田栄子）

議員提出議案上程、提案理由の説明、質疑、討論、

これで質疑を終わります。

採決

ほかに質疑ありませんか。
（「なし」の声あり）〇議長（濵田栄子）〇議長（濵田栄子）

質疑なしと認めます。以上でいます。

これより討論に入ります。討論の通告がありまお諮りいたします。議員提出議案第１号

せんので、直ちに採決いたします。

一部

事務組合下北医療センター議会の個人情報の保護

本案は原案のとおり可決することにご異議ありに関する条例については、全議員の発議のため、ませんか。

会議規則第38条第２項の規定により提案理由の説（「異議なし」の声あり）

明を省略したいと思います。これにご異議ありま

ご異議なしと認めます。よっせんか。

て、議案第５号は原案のとおり可決されました。

（「異議なし」の声あり）〇議長（濵田栄子）◇報告第１号〇議長（濵田栄子）

議員提出議

案上程、提案理由の説明、質疑、討論、採決を行議案第５号の質疑を終わります。

〇議長（濵田栄子）

次は、日程第７

ご異議なしと認めます。よって、議員提出議案第１号の提案理由の説明を省略
次は、報告第１号

専決処分することに決定いたしました。

した事項の報告及び承認を求めることについてを

これより質疑に入ります。質疑ありませんか。

議題といたします。

（「なし」の声あり）

本案は、令和４年度一部事務組合下北医療セン〇議長（濵田栄子）

ター補正予算について報告及び承認を求めるものであります。

質疑なしと認めます。以上で議員提出議案第１号の質疑を終わります。
これより討論に入ります。討論の通告がありま

これより質疑に入ります。質疑の通告がありません。これで通告による質疑を終わります。

せんので、直ちに採決いたします。
本案は原案のとおり可決することにご異議あり- 15 -

ませんか。
（「異議なし」の声あり）〇議長（濵田栄子）

ご異議なしと認めます。よって、議員提出議案第１号は原案のとおり可決されました。

◎閉会の宣告〇議長（濵田栄子）

これで、本定例会に付議された事件は全て議了いたしました。
よって、一部事務組合下北医療センター議会第140回定例会を閉会いたします。
閉会

午後

３時００分

- 16 -

署

名

地方自治法第１２３条第２項の規定により、ここに署名する。

一部事務組合下北医療センター議会議長

濵

田

栄

子

一部事務組合下北医療センター議会議員

冨

岡

幸

夫

一部事務組合下北医療センター議会議員

蛸島- 17 -

巨