自己評価及び外部評価結果

令和 ５ 年度【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】

1690100944

法人名アイムケア株式会社

事業所名

ケアホーム春らんまん五福

所在地

富山市五福5993-1

自己評価作成日

令和5年

4月

職員間のチームワークを大切に、職員一人ひとりが働きがいがあり充実感を得られ、居心地の良い場
所と感じて頂ける職場になるよう努めています。
利用者様が充実した日々を過ごせるような取り組みを実践しています。例えば午前中はお一人おひとりに合わせた機能訓練を実施しており、午後は利用者様が一体感を味わえるよう、団体で出来るレクを取り入れる等、その時その時の状況にあわせて活動しています。
ご家族様に安心して頂く為、コロナ禍の面会制限の中でも、タブレットを活用してタブレット面会して頂いたり、日常の出来事を写真や動画を添えてお知らせしており、ご家族様との信頼関係を大切にし
ています。

1日

※ 事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページ等で閲覧してください。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

基本情報リンク先事業所理念「一人ひとりの今までの歩みを大切に。一人ひとりの現在、この時、この瞬間に寄り添います」が、職員間で共有されており、1日のスケジュールに縛られずに、利用者と関わる時間を大切にしている様子が感じられる。理念にもある「今までの歩みを大切に」という視点からも、利用者の意向
を介護計画に反映させ、家事活動などの役割支援や、身体機能を維持するために機能訓練を実施する等
して実践につなげている。また、職員が利用者の立場を体験する機会をつくっており、自分たちの関わり方の改善も図っている。
職員に欠員が出たときや運営に支障が出たときなどは、法人内での応援や相談ができる柔軟な体制が構築されている。

【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名
所在地

一般社団法人
939-8084

訪問調査日

富山県介護福祉士会

富山県富山市西中野町1丁目1-18

令和5年5月10日

目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を

56 掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）
利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面があ57 る。
（参考項目：18,38）
利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。

58 （参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きした表59 情や姿がみられている（参考項目：36,37）
利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている

60 （参考項目：49）

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく

61 過ごせている。
（参考項目：30,31）
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な62 支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

令和5年6月13日

評価結果市町村受理日

Ⅴ．サービスの成果に関する項目（アウトカム項目）
項

オフィス西中野ビル１階※項目№1～55で日頃の取り組みを自己点検したうえで、成果について自己評価します。
取

り

組

み

の

成

果

↓該当するものに○印○
1．ほぼ全ての利用者の2．利用者の2/3くらいの
3．利用者の1/3くらいの4．ほとんど掴んでいない○
1．毎日ある
2．数日に1回程度ある
3．たまにある4．ほとんどない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが○3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない項

目

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求
めていることをよく聴いており、信頼関係ができ

63 ている。

（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の64 人々が訪ねて来ている。
（参考項目：2,20）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりが拡がったり深まり、事業所の理解65 者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

職員は、活き活きと働けている。

66 （参考項目：11,12）

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足

67 していると思う。

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおお68 むね満足していると思う。

取

り

組

み

の

成

果

↓該当するものに○印○
1．ほぼ全ての家族と2．家族の2/3くらいと3．家族の1/3くらいと4．ほとんどできていない
1．ほぼ毎日のように
2．数日に1回程度ある○
3．たまに
4．ほとんどない
1．大いに増えている○
2．少しずつ増えている
3．あまり増えていない
4．全くいない○
1．ほぼ全ての職員が
2．職員の2/3くらいが
3．職員の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての家族等が2．家族等の2/3くらいが
3．家族等の1/3くらいが4．ほとんどいない1 自己評価および外部評価結果
自
己

外
部

項

目

〔セル内の改行は、（Altｷｰ）＋（Enterｷｰ）です。〕
自己評価
実践状況

実践状況

Ⅰ.理念に基づく運営
1 （1） ○理念の共有と実践

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

理念はユニット内や玄関、休憩室に掲示し、月1回開催

している各ユニットの会議で、管理者が周知する機会
地域密着型サービスの意義をふまえた事業
所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を 玄関とフロア、休憩室に理念を提示しており、職 を作っている。理念にもある「今までの歩みを大切に」
員全員が把握している。また、理念に沿った介護 という視点から、利用者の意向を介護計画に反映さ共有して実践につなげている
せ、家事活動などの役割支援や、身体機能を維持できを心掛け、介護計画に沿って実践している。
るよう、毎日、機能訓練を実施する等して実践に繋げている。

2（2） ○事業所と地域とのつきあい
利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している

3

地域の行事に参加させて頂き、地域の方々の来 近隣住民からの認知症の対応等に関する相談に応じ所も歓迎していたが、コロナ禍では地域との交流 ている。また、自治会に加入しており、地域の清掃活動に参加している。祭り時期には獅子舞を通しての交流は出来なかった。地域にある水墨美術館への散 機会があった。コロナ禍以降、地域との交流機会は歩の機会を増やした。事業所としては地域の清 減っていたが、「歩こう会」等、今後開催される地域行
掃活動等に参加している。
事に参加していく予定としている。

○事業所の力を活かした地域貢献
運営推進会議を通じて、地域の方々に認知症の事業所は、実践を通じて積み上げている認知 方の行動や心理を伝えたり、春らんまんが力を入症の人の理解や支援の方法を、地域の人々 れている支援方法などを発信できるよう努めておに向けて活かしている
り、認知症に対する困り事やご相談等、お力にな
りたいと発信している。

4（3） ○運営推進会議を活かした取り組み

コロナ禍以降、会議の開催は見合わせていたが、令和運営推進会議では、利用者やサービスの実 ご家族様や町内会長、民生委員、老人会長、地 5年2月以降、2か月毎の会議を再開している。会議に際、評価への取り組み状況等について報告や 域包括支援センターの方に参加して頂き利用者 は、町内会長、民生委員、老人会会長、地域包括支援 会議に参加していない家族にも協議内容等を周さまの状況や今後の活動、活動報告、事故ヒヤリ センター、家族代表が参加し、事業所の行事活動や事話し合いを行い、そこでの意見をサービス向 報告をし、意見交換を行い、サービス向上に努め 故状況等を報告している。家族代表からの要望で面会 知する方法を検討されることに期待したい。
上に活かしている
制限を緩和するなど、会議で出た意見を反映させてい
ている。
る。

5

（4） ○市町村との連携

6（5） ○身体拘束をしないケアの実践

7

市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事 運営推進会議、地域の研修会等で地域包括支援 事業所で感染症が流行した時には、対応等につ業所の実情やケアサービスの取り組みを積極 センターと連携を図っている。また、分からないこ いて助言をもらったり、利用者の家族からの相談に対して、市に繋いで対応したりする等の連携を的に伝えながら、協力関係を築くように取り組 とや不安なことは行政にお聞きし、ご指導頂いて 図っている。また、行政主催の研修（認知症や権いる。
んでいる利擁護等）にも参加している。
代表者及び全ての職員が「指定地域密着型 身体拘束委員会を設置し、定期的に研修する事 身体拘束防止についての指針を整備し、入職者に周知している。また、3か月毎に開催している委員会等でサービス指定基準及び指定地域密着型介護 で身体拘束をしないケアに取り組んでおり、身体 も、指針を確認する機会を作っている。年2回研修を行予防サービス指定基準における禁止の対象と 拘束ゼロに向けた意識のもと、支援している。ご い、事例を通してスピーチロックなど身体拘束を行わななる具体的な行為」を正しく理解しており、玄 家族の承諾のもと、防犯、事故防止の為、玄関は い対応等を共有している。事故防止のため、玄関や各ユニットの入口は施錠しているが、利用者の希望に応関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取 施錠管理されている。
じて外に出られるよう対応している。
り組んでいる○虐待の防止の徹底
虐待防止の為、情報交換や話し合いをして防止に努め
管理者や職員は、高齢者虐待防止関連法に ている。利用者の権利擁護を含め、振り返りシート等でついて学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業 自己や施設を振り返り、個人やチームで考える機会を
所内での虐待が見過ごされることがないよう 持つようにしている。また、令和5年度より、身体拘束委員会に加え、虐待防止委員会を設置した。研修会を通注意を払い、防止に努めている
して、介護の質を高めたいと考えている。

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項

目

自己評価
実践状況

実践状況

8

○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や 近年は日常生活自立支援や成年後見制度の活
成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々 用には至っていない。管理者や職員は制度を学の必要性を関係者と話し合い、それらを活用 ぶ機会を設け、必要な利用者様に適切に提案出来るようにしたい。
できるよう支援している

9○契約に関する説明と納得契約の締結、解約また改定等の際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説 入所契約時、契約書、重要事項説明を行い、十分に理解や納得をされたうえで、ご家族様の同意明を行い理解・納得を図っているのもと、署名、捺印を頂いている。

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

10 （6） ○運営に関する利用者、家族等意見の反映

利用者や家族等が意見、要望を管理者や職 意見箱を設置しているがご意見書が入ることは 面会時等に確認した家族からの意見や要望は申員ならびに外部者へ表せる機会を設け、それ めったにない。こまめにご家族と連絡を取り、ご し送りノートに記入して、職員間で共有している。
コロナ禍における面会の希望について、感染対意見やご要望をお聞きしている。頂いたご意見やらを運営に反映させている策を講じて対応する等、意見の反映に努めていご要望は速やかに職員で共有し、対応している。

11 （7） ○運営に関する職員意見の反映
代表者や管理者は、運営に関する職員の意
見や提案を聞く機会を設け、反映させているる。
管理者は、毎月のユニット会議や日常の業務の中

日常的コミュニケーションを大切にし、ケア会議、 で職員から意見や要望を確認している。その内容に応じて取締役とも相談する機会を作っている。職
面談、日頃の業務の中でも、意見や提案、要望を員が介助しやすいようシャワーの位置を変更した
頂き、業務、運営改善等に心がけるよう努めていり、重量のある体重計を移動させなくて良いようスる。
ペースを確保したりと、環境改善に職員の意見が反映されている。

12○就業環境の整備
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時
間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている

13○職員を育てる取り組み
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの
実際と力量を把握し、法人内外の研修を受け 外部研修、内部研修共に参加できる方には、全員受けてもらえるようにし、研修内容の報告もる機会の確保や、働きながらトレーニングして 行っている。
いくことを進めている

14○同業者との交流を通じた向上
代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会を作り、ネットワークづくりや勉強会、相 地域ケア会議、外部研修などで交流の機会を通じ、意見情報交換を行い、サービスの向上に努め互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向 ている。
上させていく取り組みをしている

職員の経験等を考慮し、勤務時間や人員配置、雇用条件を配慮したり、希望休、有給取得できる、働きやすい環境が整えられている。向上心、やりがいが持てるよう研修参加も積極的に行って
いる。

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外
部

項

自己評価
実践状況

目

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援○初期に築く本人との信頼関係
15
サービスを導入する段階で、本人が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

入所前に本人様や家族様と面談をさせて頂いて、
生活状況、身体のご様子、歴史を伺い、安心して生活して頂くには、どのような対応をすべきか検討し、全職員で情報共有を行い、統一した対応をすること
で本人やご家族に安心して頂けるよう努めている。
また、利用者の安心に繋がるよう、ご家族にも協力を得ている。

16○初期に築く家族等との信頼関係サービスを導入する段階で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている

17○初期対応の見極めと支援サービスを導入する段階で、本人と家族等が 本人様、家族様と面談を重ね、可能であれば、見「その時」まず必要としている支援を見極め、 学して頂いたり、これまでのご様子についても丁他のサービス利用も含めた対応に努めている 寧に聞き取りを行い、適切なアセスメントを行うよ

ご家族様が不安に感じている事柄に対しては丁寧にお話を伺い、不安や要望がどこまで改善できそうなのか、どのように対応していくのか等、十分に話合いを重ね、解決に向けて一緒に考えている。実践後はこまめに状況報告を行い、都度、話し合いを行っている。

う努力している。

18○本人と共に過ごし支えあう関係
職員は、本人を介護される一方の立場におかず、暮らしを共にする者同士の関係を築いて 利用者様が出来る範囲内で、お手伝いをお願い
し、労いや感謝の言葉を忘れず、支えあう関係をいる
築けるよう努めている。

19○本人を共に支えあう家族との関係
職員は、家族を支援される一方の立場におかず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に ご家族様と状情報交換を密にして、一緒に支えていけるよう配慮しており、本人と家族の絆を大切
本人を支えていく関係を築いているにしている。

20 （8） ○馴染みの人や場との関係継続の支援

家族とは感染症対策を講じて面会できるようにしてい本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人やる。また、家族とは法事や受診、馴染みのある美容院
場所との関係が途切れないよう、支援に努め 本人とのなじみの関係が途切れない支援ができ に外出する機会をつくってもらっている。電話や手紙等
るよう心かけている。コロナ禍では、面会や外出 での交流支援も行っている。事業所での様子や行事活ている
制限のため電話やタブレットを活用した。

21○利用者同士の関係の支援
利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤 利用者の相性を把握し、テーブル席の配置など
立せずに利用者同士が関わり合い、支え合え に気を配っている。また、利用者様全員で同じテーブルを囲んで活動する機会を多く取り入れ、るような支援に努めている
利用者様の関わりを大切にしている。

3/10

動等をまとめた書面を毎月家族に送っていたが、メッセージアプリに手法を変更して、その都度、写真や動画で様子を知らせている。

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項

自己評価
実践状況

目

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容○関係を断ち切らない取組み
サービス利用（契約）が終了しても、これまで 退所された後も、ご本人やご家族との関係性をの関係性を大切にしながら、必要に応じて本 大切にしており、ご家族様の了承を得て、施設入所された方の面会に伺ったり、退所されたご家族
人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努 からの連絡があった時は、入所していた時と変わめている
らない対応をしている。

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
23 （9） ○思いや意向の把握
一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。困難な場合は、本人本位に検討しているアセスメント時に希望や意向の把握に努め、その後 利用者に関する新たな気づきは「気付きシート」にも日々の関わりや会話を大切にし、その方の想いを 記録し、思いや意向は、ユニット会議や各委員会で把握するように努めている。利用者様の新たな気づ 共有している。すぐに対応できることは申し送り、実
きは〝気づきシート〟にて職員間で情報共有してい 践に繋げている。また、職員が利用者の立場を疑る。把握が困難な時は、本人の日々の行動、表情、 似体験する機会をつくり、本人の思いに沿えるよう、仕草から汲み取るよう努めている。
関わり方の改善を図っている。

24○これまでの暮らしの把握
一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生
活環境、これまでのサービス利用の経過等の ご本人やご家族、ケアマネより、これまでの歩みを丁寧に聞き取ることで、これまでの暮らしの把把握に努めている
握に努めている。

25○暮らしの現状の把握
一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力等の現状の把握に努めている

26 （10） ○チームでつくる介護計画とモニタリング

一人ひとりの生活リズムを把握し、少しの変化を見落とさないよう、心身状態の変化に留意している。また、本人ができたこと、難しかった事等、申し送りや〝気づきシート〟を使って職員で情報共有している。
利用者様の意見、家族の要望、希望を取り入れ、基本的には6か月に一度介護計画を更新してい本人がより良く暮らすための課題とケアのあり 日中、夜間の状況を把握しながら、利用者毎の担 る。各利用者の担当職員がモニタリングを行い、方について、本人、家族、必要な関係者と話し 当者を含め、情報収集をして、モニタリングを行って 事前に確認した利用者や家族の意向を反映させ 利用者や家族の意向については、アセスメント
合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、 いる。利用者様の担当職員を含め、ユニット会議で て、計画作成担当者が介護計画を作成している。 シートでも確認できるよう、書式の検討に期待しケアのあり方についても話し合い、6か月ごと（変更たい。
現状に即した介護計画を作成している
作成した介護計画は家族の面会時や電話等でが必要な場合を除く）に介護計画の見直しを行って説明を行い同意を得ている。
いる。

27○個別の記録と実践への反映
個別の介護記録の他に、連絡ノートに情報共有
日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工 事項を記入し、フロア日誌に要約の記録を書き、夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有 出勤したら確認してから業務にあたるようにしてしながら実践や介護計画の見直しに活かして いる。また、気づきシートを活用し細かな気づきや対応の様子なども情報共有し、支援方法の検討いる

28○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニー 利用者の心身の状態の変化に対応するよう心かけており、事務員、管理者、看護師も協力して、そズに対応して、既存のサービスに捉われなの時その時の利用者の状況に合わせて柔軟ない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り 対応を心かけている。ご家族への対応も同様、柔組んでいる軟に対応している。

や実践に活かしている。

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項

目

○地域資源との協働
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全
で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援
している

自己評価
実践状況

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

どのような地域資源がどのような頻度で必要なのか、アセスメントを通して把握し、地域資源を活用できるよう働きかけを行っている。また、新たな地域資源を発掘できるよう常に心がけている。

30 （11） ○かかりつけ医の受診支援

入居時に、これまでのかかりつけ医を継続する

受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、 契約時に協力医の情報を提供し、利用者、家族 か、事業所の協力医に変更するか確認している。
納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係 様の希望を尊重して、かかりつけ医が選択でき 協力医は往診や24時間相談が可能な体制となっ 受診時の情報提供の方法として、口頭のみならを築きながら、適切な医療を受けられるように る。家族の受診同行時には、情報提供を行い、必 ている。個々のかかりつけ医への受診は家族が ずより確かな方法の検討に期待したい。
要時は職員が同行して症状を伝えている。
付き添うことを基本としているが、状況等によって支援しているは看護職員が付き添うこともしている。

31○看護職との協働
介護職は、日常の関わりの中でとらえた情報や気づきを、職場内の看護職や訪問看護師 看護師2名を配置し、入居者様の日常における健康管理や急変時に対応できるよう、連携体制を等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受 整えている。
診や看護を受けられるように支援している

32○入退院時の医療機関との協働
利用者が入院した際、安心して治療できるよう 入院時は、本人の情報を必要な限り提供し、安に、又、できるだけ早期に退院できるように、 心して入院、治療できるようよう連携をとり、早期退院できるよう医療機関と連携を取っている。
病院関係者との情報交換や相談に努めてい 又、入院中は必要に応じて、医療機関と情報共る。あるいは、そうした場合に備えて病院関係 有を行っている。
者との関係づくりを行っている。
33 （12） ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援
家族からの要望や、かかりつけ医の協力、事業重度化した場合や終末期のあり方について、 入所前に「重度化、終末期指針」に基づいて、事 所での対応が可能と判断できたケースでは看取業所でできる事できない事を説明し、理解を得て早い段階から本人・家族等と話し合いを行い、 いる。重度化した場合は、本人様、ご家族様、主 りを行った事例はあるが、積極的には看取りは行事業所でできることを十分に説明しながら方 治医と相談しながら対応している。入院時には、 わない方針であることを利用契約時に説明し、同針を共有し、地域の関係者と共にチームで支 家族、病院と連携を図り、春らんまんでの生活継 意を得ている。座位保持や経口摂取が難しい状態になった場合は、受け入れが可能な施設や病援に取り組んでいる
続を支援している。
院等に繋ぐ支援を行っている。

34○急変や事故発生時の備え
利用者の急変や事故発生時に備えて、全て 症状別緊急マニュアルを作成し、全職員に周知の職員は応急手当や初期対応の訓練を定期 を図っている。迅速な行動を取れるよう日々取り
組み、速やかに管理者、医師と連携がとれる体的に行い、実践力を身に付けている制を整えている。また、夜間帯も看護師にオンコールできる体制を取っており対応している。

35 （13） ○災害対策

消防署の協力のもと、年2回（日中、夜間想定）利用者 年2回、消防署の指導を受け、避難訓練（日中・火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わ 様と一緒に、避難、火災訓練を行っている。ハザード 夜間の火災想定）を実施している。また、水や食ず利用者が避難できる方法を全職員が身に マップを掲示し、避難場所についても全職員で把握し 料を備蓄している。有事の際に備え、地域への協 ハザードマップ上、浸水区域に指定されているこつけるとともに、地域との協力体制を築いてい ているものの、水害訓練については十分に行なえてい 力を求めているが、地域の高齢化が課題となって とからも、水害についての避難計画の整備や避ないので今後力を入れて取り組みたいと考えている。
難訓練の実施について検討を進めることを期待る
地域には「地域も高齢化しているため、避難の協力は おり、具体的な協力体制は構築されていない。し したい。
困難」と言われているが、連携は取って行き、地域の防 かし、地域の防災研修に参加し、状況を共有する
予定としている。
災勉強会に参加させて頂く予定。

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目

自己評価
実践状況

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

Ⅳ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
36 （14） ○一人ひとりの尊重とプライバシーの確保
利用者様の意見を尊重し、プライバシーや羞恥
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバ
シーを損ねない言葉かけや対応をしている

年間に行っている各研修や日常業務、申し送り
心に配慮した支援は職員で意識している。また言等で不適切な行為（トイレの開けっ放し、プライバ 理由なく利用者を下の名前で呼ぶこともあるとい
葉使いを常に意識し、日々対応している。権利擁シーに関する話題の声量等）に関して、指導をうことから、再度呼称について検討されることに護、プライバシー確保の理解を深め、職員同士で行っている。また、異性の入浴介助を嫌がる利用 期待したい。
注意しながら、プライバシーに配慮した支援に努
者には同性の職員が対応するよう配慮している。
めている。

37

○利用者の希望の表出や自己決定の支援
日常生活の中で本人が思いや希望を表した
り、自己決定できるように働きかけている

利用者様の想いや要望を傾聴し、生活のすべての場面で、一方的な問いかけにならず、利用者で選択できるような働きかけをしている。入浴日は設定しているが気分がのらない時は変更したり、入浴後に着ている衣類は一緒に選んだりしている。

38○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではな 利用者様優先とし、本人が望まない、嫌がられる
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日を 事は無理にせず、本人のペースを大切にした支
どのように過ごしたいか、希望にそって支援し 援を心がけている。日々の活動についても利用者の意向を大切にしている。
ている39○身だしなみやおしゃれの支援
その人らしい身だしなみやおしゃれができるよ 定期的に訪問理美容を利用して頂いたり、誕生会などで、化粧をして頂いて写真を撮ったりと、外うに支援している
出時はもちろん、日常的に、その時にあった洋服を着て頂いて、おしゃれを楽しんでもらっている。
季節の衣替えはご家族のご協力を得ている。

40 （15） ○食事を楽しむことのできる支援

利用者と職員は同じテーブルで同じ食事を摂ってい ご飯とみそ汁は職員が作り、副菜に関しては基本、外食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの たが、コロナ禍においては職員は距離を取って食事 部業者に委託して、湯煎したものを盛り付ける対応と好みや力を活かしながら、利用者と職員が一 している。口腔体操を行いながら、食事に対する会 なっている。利用者には、茶碗拭きを手伝ってもらっている。利用者の希望や季節に合ったおやつ（桜餅、ホッ緒に準備や食事、片付けをしている話をしたり、楽しく、美味しく食事ができるよう支援しトケーキ、焼きそば等）を一緒に作る機会をつくっていている。食後の茶碗拭きを一緒に行っている。おや る。また、事業所で収穫した野菜を副食に添えたり、家
つ作りを一緒に行い楽しんでいただいている。
族と外食する機会をつくってもらったりしている。

41○栄養摂取や水分確保の支援
食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通 毎日の食事量、水分量の確認をしている。水分じて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、 量が確保できるよう、お好みの水分を提供した
り、時間や量を工夫するなど、水分摂取量には留習慣に応じた支援をしている意している。食事形態は一人ひとりの体調、嚥下状態に合わせ、提供している。

42○口腔内の清潔保持
口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食
後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている

毎食後口腔ケアを実施し、介助が必要な場合は介助にて対応している。ご自分で口腔ケアを行われる方に関しても、了承を得て定期的に口腔内の状態を把握させて頂いている。又、就寝時は利用者様の義歯をお預かりし、消毒を行っている。

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外
部

項

自己評価
実践状況

目

実践状況

43 （16） ○排泄の自立支援

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

利用者の排泄状況を把握し、トイレで排泄できるよ排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひ 一人ひとりの排泄記録をつけ、排泄パターンを把 う、間隔を考慮し必要な方には声掛けを行っていとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、 握し、トイレ誘導や声掛けを行っている。できる限 る。ユニット会議等で、紙パンツ類の使用に関して
トイレでの排泄や排泄の自立にむけた支援を り布パンツの使用やトイレでの排泄ができるよう 見直した事例がある。また、自宅での生活と同様にポータブルトイレを設置する等、利用者の状態等に支援している。
行っている
応じた排泄支援を検討している。

44○便秘の予防と対応
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物 毎日、排便状況のチェックを行っている。水分補の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた 給や散歩、体操等の運動による自然排便を促しており、本人やご家族様のご希望があれば、個予防に取り組んでいる別に牛乳や青汁を提供して便秘予防に努めている。

45 （17） ○入浴を楽しむことができる支援
一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々にそった支援
をしている

46

47

48

○安眠や休息の支援
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している○服薬支援
一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている

基本的には、月～土で週2回、午前中に入浴して利用者様のペース、要望にできるだけ合わせ入 もらっている。気分が向かない方や体調が優れな浴を実施している。季節に合わせて柚子を入れ いとき等は、清拭や曜日を変更したり、発汗等のたり、入浴剤を使用したり、身体状況が悪い日で 状況によっては追加して入浴してもらったりと柔も機械浴で入浴して頂いて、一人ひとりの状況に 軟に対応している。足の都合が悪い方でも浴槽あった入浴支援を行っている。
につかれる設備があり、入浴剤やゆず湯等で、入浴を楽しむ機会をつくっている。

1人ひとりの生活リズムを把握し、本人の意向や
生活リズムを大切にしている。日中は心地良く活動して頂くことで昼夜逆転の予防に努めている。

処方された薬は服薬ファイルに目を通して、用途や副作用を理解するように職員全体で実施している。受診後、薬の変更があった時は、しばらく本人の様子観察に努めている。

○役割、楽しみごとの支援張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、 負担にならない程度に、役割（掃除、洗濯ものた
一人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜 たみ、食事の片づけなど）と、楽しみごと（歌、塗り
好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしてい 絵、間違い探し、カラオケ、散歩など）を持てるよう支援している。
る

49 （18） ○日常的な外出支援

天気が良ければ、事業所周辺や近隣の美術館に一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に 買い物、近所の散歩などその日の状態に応じて 散歩に出たり、敷地内でお茶会や日光浴等を実出かけられるよう支援に努めている。又、普段 出かけ、町内会の協力で美術館に絵画鑑賞に 施したりしている。また、桜や梨園、呉羽山等、季は行けないような場所でも、本人の希望を把 行ったり、ご家族様と一緒に外食、外出していた 節の花を見にドライブに行く機会もつくっている。
握し、家族や地域の人々と協力しながら出か だいたりしているが、コロナ禍ではこれらは制限し コロナ禍前に実施していた利用者との食材の買てきた。今後、再開して行きたいと考えている。 い出しについても、今後再開する予定にしていけられるように支援している
る。

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自
己

50

外
部

項

自己評価
実践状況

目

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容○お金の所持や使うことの支援
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理 基本的には、施設で管理しているが、利用者に解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、 よっては、お金を持つことで安心される方もいる
ので、自身で小銭程度を管理されている方もい
お金を所持したり使えるように支援しているる。

51○電話や手紙の支援
本人が希望する場合や必要時、電話を利用でき
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、 るよう対応している。また、遠方のご家族様やご手紙のやり取りができるように支援をしている 友人から電話を頂いた際は、利用者の状況を確認しながら、電話の取次ぎ等が出来るよう対応している。葉書や手紙を書きたい方には準備した
り、配送の支援を行なっている。

52 （19） ○居心地のよい共用空間づくり

53

床、扉、テーブル等落ち着いた色合いのものを配 行事の写真や利用者が作った作品、季節の飾りがほ

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、 置している。毎日の施設内の掃除、トイレ等の共 どよく掲示されている。空調等で温度管理がなされ、定浴室、トイレ等）が、利用者にとって不快や混 有スペースの消毒を1日数回実施したり、湿度や 期的に換気も行われている。清掃は職員が行っている
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度 温度の管理を行い快適に過ごして頂けるように が、できる利用者にはモップ掛けを担ってもらっていなど）がないように配慮し、生活感や季節感を 心がけている。又、利用者と一緒に作成した季節 る。ユニット間の壁（仕切り）は、取り外し可能となって採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫を に合った装飾を飾り、四季を感じることができるよ おり、2ユニットの全利用者が一緒になって夏祭り等の行事を楽しむ機会もある。
うに努めている。
している○共用空間における一人ひとりの居場所づくり
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った 気の合う利用者様同士でコミュニケーションをと利用者同士で思い思いに過ごせるような居場 れるよう座席等を考慮している。テレビ周辺にソファーを配置して、気の合う方同士、カラオケ、テ
所の工夫をしているレビを観たり、談笑されている。

54 （20） ○居心地よく過ごせる居室の配慮
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている55

エアコンとベッドが準備されており、利用者の希使い慣れた家具や小物等を持参して頂いて、なじ望に応じてテレビやタンス、家族写真、装飾品なみのものに囲まれて過ごせるよう配慮し、自宅居どが自由に持ち込まれている。また、かつてから室を参考に、本人様、家族様の意見を取り入れの趣味や習慣を居室でも継続できるよう支援してたレイアウトにも配慮し、居心地良く過ごして頂けいる。季節の節目には、衣替えの協力を家族にるようにしている。
依頼している。

○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり
建物内部は一人ひとりの「できること」「わかる 建物はバリアフリーとなっており、廊下やトイレ、こと」を活かして、安全かつできるだけ自立し 浴室に手すりを設置したりして、安全に移動できるようにしている。場所の表記を行う等の工夫をた生活が送れるように工夫している
している。

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２ 目標達成計画

事業所名

ケアホーム春らんまん五福

作成日： 令和

5年

6月

12日

目標達成計画は、自己評価及び外部評価結果をもとに職員一同で次のステップへ向けて取り組む目標について話し合います。
目標が一つも無かったり、逆に目標をたくさん掲げすぎて課題が焦点化できなくならないよう、事業所の現在のレベルに合わせた目標水準を考えながら、優先して取り組む具体的な計画を記入します。
【目標達成計画】
優先 項目
順位 番号

1

2

3

4

5

35

36

30

26

4

現状における問題点、課題

目標

目標達成に向けた具体的な取り組み内容

水害訓練において、ハザードマップや、避難場所については、職員周知できているものの、実際の避難訓練は十分に行なえていない面があり、課題だと感じていた。

実際に避難場所に行く等の水害訓練を行う。

親しみと言う観点や、下のお名前で呼ぶ方が利用者様が喜ばれるという考えから、利用者様の下の名前で呼ぶ場面がみられる。親しみがあるから良いわけではないので、利用者様、ご家族様とよく話合い、決めていきたい。

苗字呼びを基本として、また、利用者様を尊重した
うえで、利用者様の呼びかたについて、職員、ご本
人、ご家族と十分に話あい、利用者様やご家族が一番望む呼びかたをしていきたい。

①基本は姓にさん付けでお呼びする。
②下の名前にさん付けでお呼びする時は、ご本人の希望であリご家族にご了解を頂いている事を条件とする。
上記2点を全職員で共通認識とします。

当事業所の嘱託医の場合はナースと嘱託医で連携が十分とれるが、主治医が当事業所の嘱託医ではない利用者の受診の際はご家族に口頭で状態をお伝えし、受診結果もご家族から口頭でお聞きしていた。

口頭だけではなく、書面等で利用者様の状態が詳しく分かるようにしていきたい。

①情報提供書の作成②記録等の提示
上記の方法や、ご家族、主治医が望ましいと思われる方法をお聞きして、確実に情報が伝わるような工夫を行います。

介護計画において、利用者様、ご家族様に意向をお聞きし、それを元に計画を立てているが、ご本人
やご家族の意向がアセスメントシートでも確認できたら良いのではないかとのご意見を頂きました。

計画書第一表にご本人様やご家族様の意向を記載していますが、アセスメントシートに記載する等、ご本人様やご家族様の意向を分かりやすく、確実に意向が反映される様にしていきたい。

①意向を確認して、反映させるためにはどのような書式が良いのか②ご本人様やご家族の意向が全職員で共有するためにはどこにどのように記載すればよいのか
上記について、計画作成者や介護にあたる職員と話合って改善したいと思います。

運営推進会議を行っていることは契約時にお伝えしていたが、ご家族の参加は限られており、参加い
ただいていないご家族様には協議内容のお知らせがなされていなかった。

運営推進会議の協議内容を参加されていないご家
族様にも周知したい。

①運営推進会議の日程をご家族様にお伝えする。
②運営推進会議後は議事録を全ご家族様にお送りする。
上記の2点を実施致します。

注）項目の欄については、自己評価項目の№を記入して下さい。項目数が足りない場合は、行を挿入してください。
9/10①避難場所先に訪問し、事前に相談できる事柄についてお聞きし、情報交換を行う。
②実際に避難場所までの移動を行う。
③BCP委員会で計画を見直す。
上記の事柄に取り組みます。

目標達成に
要する期間

3ヶ月

1ヶ月

1ヶ月

3ヶ月

3ヶ月

３ サービス評価の実施と活用状況
サービス評価の振り返りでは、今回の事業所の取り組み状況について振り返ります。「目標達成計画」を作成した時点で記入します。
【サービス評価の実施と活かし方についての振り返り】
実施段階

取 り 組 ん だ 内 容（↓該当するものすべてに○印）○①運営者、管理者、職員でサービス評価の意義について話し合った○②利用者へサービス評価について説明した

1 サービス評価の事前準備③利用者家族へサービス評価や家族アンケートのねらいを説明し、協力をお願いした○④運営推進会議でサービス評価の説明とともに、どのように評価機関を選択したか、について報告した
⑤その他（

○

）

①自己評価を職員全員が実施した②前回のサービス評価で掲げた目標の達成状況について、職員全員で話し合った

2 自己評価の実施③自己評価結果をもとに職員全員で事業所の現状と次のステップに向けた具体的な目標について話し合った○④評価項目を通じて自分たちのめざす良質なケアサービスについて話し合い、意識統一を図った⑤その他（

3 外部評価（訪問調査当日））○①普段の現場の具体を見てもらったり、ヒアリングで日頃の実践内容を聞いてもらった○②評価項目のねらいをふまえて、評価調査員と率直に意見交換ができた○③対話から、事業所の努力・工夫しているところを確認したり、次のステップに向けた努力目標等の気づきを得た
④その他（

○

）

①運営者、職員全員で外部評価の結果について話し合った②利用者家族に評価結果を報告し、その内容について話し合った

4 評価結果（自己評価、外部評価）の公開○③市区町村へ評価結果を提出し、現場の状況を話し合った○④運営推進会議で評価結果を報告し、その内容について話し合った⑤その他（

5 サービス評価の活用）○①職員全員で次のステップに向けた目標を話し合い、「目標達成計画」を作成した○②「目標達成計画」を利用者、利用者家族や運営推進会議で説明し、協力やモニター依頼した（する）○③「目標達成計画」を市町村へ説明、提出した（する）○④「目標達成計画」に則り、目標をめざして取り組んだ（取り組む）
⑤その他（

）
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