にじVol.23
2012 年 12 月発行号
ご自由にお持ち下さい

地域医療のかけはしとなることを願ってContents
P２

皮膚科紹介

P３

小児科紹介

P４

5 階西病棟へ行ってみよう！

P５

細菌検査室から

P６

医療安全活動の紹介

P７●

大規模災害訓練を終えて●新任 Dr 紹介

P８

診療日程案内社会福祉法人
恩賜財団

済生会川内病院

済生会川内病院皮膚科部長

郁代 （さかぐち いくよ）
坂口

はじめにアレルギーが疑われる場合は、パッチテスト（原因と思われる物質を皮膚に貼 り、と自己診断し、薬局で塗り薬を買って塗ば、足の裏のカサカサ、ブツブツを水虫反応があるかみます）を行います。例 えら当院の皮膚科診療を担当しておりまったけれどよくならないという患者さ月かす。 み な さ ん は 皮 膚 科 と い う 診 療 科 にんがいます。診察をし、皮膚をこすって年どのようなイメージをお持ちでしょう顕 微 鏡 で み て み る け れ ど、 白 癬 菌（ 水 虫蕁 麻 疹、 水 疱 症、 角 化 症、 色 素 異 常 症、

皮 膚 科 は、 湿 疹・ 皮 膚 炎 群 を は じ め、あります。金属のパッチテストをし、陽金属アレルギーが関係していることがという診断がつきました。この病気ではのも皮膚科医の役目です。内科など他のは受診してください。

おわりにます）、顕微鏡で拡大して観察して診断発疹の一部分を採取し（皮膚生検といい

染 の 診 断 を し ま す。 局 所 麻 酔 を 用 い てを 顕 微 鏡 で 観 察 し、 カ ビ や ウ イ ル ス 感

ぶくれをつぶしたりして採取したもの加していきます。皮膚をこすったり、水い。その後症状によって必要な検査を追あります。気になる症状のある方はまず膚癌も進行すると命にかかわることもかが皮膚とお思いかもしれませんが、皮区別がつきにくい皮膚癌もあります。たないとなかなか受診されません。湿疹とまた、痛みや痒みといった不快な症状が器なので、自己判断、治療をしがちです。

皮膚は直接見たり触ったりできる臓さい。ておりますので、安心して受診してくだ要な病院と連携・協力して治療を提供し合は、鹿児島大学病院、鹿児島市内の主しております。当院での対応が困難な場

外来通院では治療が難しい方にも対応

疱症、重症型薬疹、重症の帯状疱疹など、

手 術 も 可 能 で す。 や け ど、 皮 膚 癌、 水は当院だけです。また、全身麻酔による川薩地域では、入院施設のある皮膚科自己判断は危険ですので、気になる方は早めの受診を。

みなさんこんにちは。平成か？ ア ト ピ ー 性 皮 膚 炎、 か ぶ れ（ 接 触 皮の カ ビ ）は い な い。 皮 膚 生 検 を 行 い、 掌膚 炎 ）、 水 虫（ 白 癬 ）、 ほ く ろ（ 母 斑 ）と いったところでしょうか。

蹠 膿 疱 症（ て の ひ ら、 足 の 裏 に 膿 疱、 水

膠原病、薬疹、母斑、良性腫瘍、悪性腫性反応がありました。歯科金属を取り除疱ができたり、皮膚がむけたりしま す）瘍、感染症など多岐にわたります。また、いたら症状が軽くなりました、なんてこ

皮膚科の病気について新生児・乳児から高齢者まで、頭のテッともあります。その他、血液検査やエコ一部を表していることもあります。皮膚ります。また、皮膚症状が内臓の病気のー、ＣＴなどの画像検査を行うこともあ

ペンから足の先まで、年齢、部位を問いません。

皮膚科の診療についてるところから診察が始まります。特に女診療科と連携をとりながら診療にあたの陰に隠された内臓の病気を発見する性の方は部位によっては恥ずかしがっっています。

皮膚科では、まずお話を伺って見て触て受診されないかたがいらっしゃいますが、現在皮膚科のスタッフは皆女性で1枚は「前癌病変」の写真です。

7を す る こ と も あ り ま す。 か ぶ れ や 金 属

自己判断は危険BA

24

す。 ど う ぞ 遠 慮 な く 受 診 さ れ て く だ さ

1枚は悪性です。
あなたは区別がつきますか？

02にじ
済生会川内病院

皮膚科

皮膚科のご紹介

にじ
済生会川内病院03

小児科

小児科のご紹介
済生会川内病院小児科部長

で専門外来を行っています。小児科外来

産科医で出生した新生児の受け入れもけ で な く、 薩 摩 川 内 市 や 出 水 市 の 開 業

時間体制で行っております。ただし管までお問い合わせください。私は循環器次検診、川崎病遠隔期や手術前を担当しています。主に心雑音精査、学当院の小児外科、泌尿器科に、その他皮心エコーも行っております。外科疾患は後の経過観察を行っておりますが、胎児ムーズとなっています。

り、新生児搬送は以前と比較してよりスうのとり号やドクターヘリの配備によいしています。高速道路が整備され、こ院周産期センターに搬送し、治療をお願

理が困難な重症新生児は、鹿児島市立病膚科、整形外科、眼科、川内市医師会立ございます。何科を受診したらいいか迷

おわりに

済生会川内病院小児科は、主に薩摩川

われた場合は、まず小児科にご相談くだ

程の当番医があり、私たちにも負担がな

日

内市、隣接するいちき串木野市、阿久根さい。小児科で判断し必要があれば小児病、重症脳炎・脳症などの患者さんの初重症の先天性心臓病、血液腫瘍、膠原学小児科河野嘉文教授のご指導の下，一い病棟業務に専念するために、鹿児島大鹿児島大学附属病院小児科、鹿児島市立木曜日を休診日とし病棟回診日として時以降の診療はいます。当番医以外の床ですが、感染症の病院小児科にお願いしています。

期の管理、治療は第般外来の規模を縮小しております。現在

11次医療機関である以上のような業務内容に加え月市、時間外診療においては出水市も含め次医療（入小児科の病気についてす。

を、 人の常勤小児科医師で担っていま院を要する医療）機関の要としての役割た川薩小児医療における第いとはいえません。私たちにしかできなにも患者さんを紹介させて頂くことも市民病院脳外科、リハビリテーション科

校心臓24科から他科へご紹介致します。

はじめに2流行などで入院総数が者の受け入れが可能です。御理解とご協

時間体制で紹介入院患ともございますが、ご紹介頂いた患者さ力をお願い致します。今後とも川薩地区

宮崎小児科、関小児科医院が担当してい感染症、予防接種目的のこどもたちの他んは全て受け入れております。病棟は総の医療機関と連携をとりながら川薩地が患者さんの情報を同等に共有するた看護を行っています。病棟スタッフ全員を行いたいと思っています。よろしくお区のこどもたちのために質の高い医療ます。私たちはに、循環器（川崎病、先天性心臓病）、神交代、 時間体制で名を超えるこ経（てんかん、発達障害）、血液・固形腫数病（ 若 年 性 特 発 性 関 節 炎、全 身 性エリテ

屋・川内の３ヶ所のみです。当院産科だ

医療機関は鹿児島市外では奄美大島・鹿県内で産科と小児科が併設されている

当科では新生児 医療も行っています。

新生児医療も可能

尿 病、成 長 ホルモン 分 泌 不 全 症 ）、膠 原

いくつかの専門分野 神( 経、 内 分 泌、アレルギー、循環器 に)ついては予約制

小児科の診療について要な病気のこどもたちも受診しています。

虫 垂 炎 ）な ど、専 門 的 な 検 査・治 療 が 必願い致します。

24
めに、毎週月曜日の午後は病棟カンファ

2420
マト ー デス ）、腎 臓 病（慢性腎炎）、手 術

3レンスを行っています。

20が必要な外科疾患（ 鼡 径ヘルニア、急 性

名の看護師が瘍（ 白 血 病、神 経 芽 細 胞 腫 ）、内 分 泌
（糖当科の病床数は172

当科には診療所で対応可能な一般的な3204

英樹（よしかわ ひでき）
吉川済生会川内病院

otoybihisNF
5!!
eWelcom

患者様
看護 に寄り添
日々が を大切 う
んばってい にます!!

へ棟病
5階 西!
!
うよみ
行って病棟師長

水流佳世子

Tsuru Kayoko

ようこそ5階西病棟へ！
当病棟は主に糖尿病、腎疾患、心疾患の患者さんが入院されている43床の内科病棟です。生活習慣に深く関わる疾患が多く、入退院を繰り返す馴染みの患者さんも多くいらっしゃいます。そのため、食生活や運動習慣など生活全般にわたる指導の重要性を痛感しています。スタッフは、医師11名（腎臓3名 心臓2名 その他の専門医6名）、看護師23名（内1名は非常勤）、介護福祉士1名、看護補助者2名です。
糖尿病内科は、教育入院、血糖コントロール、インスリン導入目的の患者さんが入院しています。医師、外来・病棟看護師、理学療法士、薬剤師、栄養士が担当し、2 週間 1 クールで糖尿病教室を行なっています。
最近、指導型から学習援助型の教育を目指して（糖尿の寒さの下、多少満開の桜す!
まび吹き飛も熱気で病問題領域調査表）を取り入れた教育を始めました。
また院内には、平成 7 年にスタートした糖尿病の患ひとりで悩んでいる糖尿病の方、入会して一緒に活者会「なでしこ会」があります。退院後も年間を通して動してみませんか？

講演会や外食指導、花見、新年会と親睦を図りながら腎疾患は、シャント造設、透析導入の患者さんが楽しく活動しています。実はこのような患者会があ多数を占めます。糖尿病性の腎症が増えてきており、り、各専門分野が一連となって糖尿病教育入院を行っ今後、透析導入を遅らせることが大切であると感じているのは県内でも珍しいそうです。

ます。
心疾患は心不全、狭心症の患者さん、またペース■ 糖尿病教室のご案内が入院されます。
看護師は 20 歳から 58 歳まで、平均年齢 39 歳です。病棟には、いつの間にか演芸部なるものが結成され、春は新田神社境内でお花見、夏は西方でキャンプ、秋はもみじ狩りと称して寿司・鍋パーティ、冬は？？？

オフタイムも元気いっぱい家族のよう

薬物療法

食事療法Ⅱに過ごしています。そんな 5 階西病棟に入院してくださる患者さんも大切な家族の一員です。患者さん●

金（栄養士）

食事療法Ⅰ●（理学療法士）

金木

●

（栄養士）

（薬剤師）

※詳しくはスタッフへお尋ね下さい。

運動療法

●

（病棟看護師）
日常生活
足の手入れ

水木
●

（外来看護師）

具合の悪い時

（医師）
合併症とは

●

第２・第４週

火低血糖

●

（医師）
糖尿病とは水●第１・第３週火

メーカー挿入、心臓カテーテル検査を行う患者さんが元気になっていかれる姿を見ると私たちも活力をもらいます。
「つらい入院生活を少しでも和んでもらえるように！」をモットーに日々努力しています。
5 階西病棟をよろしくお願いします。

にじ04

05 済生会川内病院 にじ

細菌検査室から臨床検査技師

松山直美

私たちの体や生活環境にはたくさんの細菌がいます。
細菌の中には、私たちの生活の役に立つものもありますが、O－157や結核のように感染症の原因となるものもあります。
細菌検査室では、患者さんの身体から採られた検査材料に、病気のもとになる細菌がいないかどうか検査しています。
塗沫検査では、検査材料をスライドグラスに塗り、染色し、顕微鏡で観察します。病院内で検査をしているので、30分位で大まかな細菌の分類が出来ます。

培養検査では、検査材料を培地に塗り、菌を増やし、色々な性質を検査し、菌の名前が分かります。

見つかった細菌にどのお薬が効くのかを調べる薬剤感受性試験も行っております。
細菌に感染した身体に早くお薬を投与出来るよう自動機器で判定しています。

菌の種類にも因りますが、細菌検査の結果が出るまでに3 ～ 7日、結核菌検査では8週間の時間がかかります。ご理解をお願い致します。

済生会川内病院

医療安全活動の紹介
医療安全委員会組織理

念

にじ06

医療安全委員会（比良副院長を委員長とし各部門代表10名）とリスクマネジ
メント部会（古川医療安全管理者を部会長とし各部署代表者22名）で構成されています。

地域から信頼される病院を目指して、患者さん・職員・組織の安全確保に取り組む。

活動内容
●定例会

月1回の合同会議
院内研修会用ＤＶＤ撮影
院内研修会用の事例再現ＤＶＤ撮影現場の様子です。撮影しては悩み・考え・撮り直しの繰り返しで、深夜に及ぶこともしばしば。平成24年度研修会は２回上映し1回目192名、2回目124名、計316名の参加がありました。

フム…

医 療 安 全 委 員 会・リスクマ
ネジメント部会各々月1回、合同1回。
●院内職員研修会 前期・後期の年2回。
前期は院内事例に基づいて委員会メンバーで再現DVDを作成し上映・討論。
後期は外部講師による講演会。
● 院内ラウンド 月1回、2部署を実施し、問題点の指摘、改善の提案等。
●ひやりはっと・事故報告の集計・分析・改善策の評価・フィードバック。
●医療安全情報の広報。
●他部署・他委員会との連携行動。
●各部署におけるリスクマネージャーによる連絡・検討会。 など
笑顔でいってみよう

声が小さいんだよネ〜◇本番撮影（おそらくtake3）
考え中

院内ラウンド◇ナレーション挿入

院内ラウンドの様子。チェックシートは6部門41項目にも及び、忙しそうに動き回る職員をシリンジポンプが汚れているのがありました

捕まえて実施しています。

定数や期限はどうかな？

救急カートの中は？

内服薬の管理は？

本日の成果を集約中

07 済生会川内病院 にじ

大規模災害訓練を終えて池江隆正

9月15日、今年も約150名が参加して大規模シーバーからは、受診した患者さんについて本災害訓練が行われました。予め災害の規模は予部とのやり取りがひっきりなしにおこなわれて想できません。何をどれだけ準備すればいいのいる・・・・・。

でしょう？何ができれば訓練成功といえるので最初はたどたどしかったみんなの動きもスしょう？正直言って、始まる前までわかりませムーズになっていき、2時間はあっという間にんでした。

過ぎました。

川内消防局の救急車で模擬患者さん役の学生

その後の反省会でもいろんな意見が出ました。

さんが運ばれてきて、一生懸命演技で辛さを訴訓練を通してどういうところが困ったか、大変えていました。トリアージ隊が取り囲み、出しだったかを毎年確認し、集積していくことは勿た重症度で各ゾーンへ振り分けられます。各論大事ですが、何より大切なのは各自ばらばら

ゾーンに行くと今度はレッド、イエロー、グリー

ではなく、病院全体が一丸となって取り組む姿

ン各隊に囲まれ検査、診断、治療の判断をうけ勢をつくる事ではないかと、終了後思った次第方針が決定します。今年から導入されたトランでした。

新任Dr.紹介
10月より新しく当院の医師となった3名をご紹介いたします。
1. 出身地 2. 前赴任地 3. 趣味・特技

外科

大迫 祐作

ゆうさく

1. 鹿児島市 2. 鹿屋医療センター
3. 食べ歩き4. 地域医療に貢献出来るよう一生懸命頑張りたいと思います。
よろしくお願い致します。

おおさこ

放射線科

ひろお

西森 宏雄

にしもり産婦人科

松尾 隆志

まつお たかし1. 鹿児島市 2. 鹿児島大学病院
3. バレーボール・バドミントン
4. 10年ぶりに当院に帰って来ました！よろしくお願い致します。

4. 一言コメント

1. 鹿児島市 2. 鹿児島大学病院
3. 温泉巡り4. 3 ヶ月というとても短い期間ですがよろしくお願い致します。

診 察 日 程 案 内は再診日です。

月午前

火
午後

糖 尿 病 西牟田 浩

午前

水午後

木午後

臓 馬渡 誠一

循 環 器 福岡 嘉弘

金午前

午後

馬場 泰忠
青﨑 眞一郎前田 拓郎

呉建
最勝寺 晶子

呉建
樋脇 卓也

呉建
最勝寺 晶子

森内 昭博

福岡 嘉弘網屋 俊

網屋 俊

福岡 嘉弘

網屋 俊

臓 濵田 富志夫

福元 まゆみ呼 吸 器 ※末次 隆行※上村 和代

古城 卓真

科

外科

最勝寺 晶子
担当医

手術日

柳 政行

ストーマ外来福元 まゆみ

井上 和彦
担当医

矢野 弘樹

手術・検査

手術日

村角 恭一

手術日

村角 恭一
八尋 雄平

整 形 外 科 八尋 雄平

病棟回診

田中 主美

予防接種
受付11-12時,14-15時

田中 主美
吉川 英樹

手術

鶴田 雅史

堂滿 洋司

病棟回診

野口 慎一
比良 高明

1ヶ月健診 松尾 隆志
予約検査 野口 慎一

非常勤医師

木村 勝哲

坂口 郁代

予約診察 坂口 郁代

科 吉川 英樹堂滿 洋司
泌 尿 器 科 （紹介のみ）

産婦人科

婦人科 野口 慎一

眼皮科 比良 高明

産科 非常勤医師
膚

手術・検査

貴島 文雄柳 政行（第2水曜午後）児科 坂口 郁代

放 射 線 科 南立 亮

手術

予防接種
受付11-12時,14-15時
1ヶ月,11-13ヶ月健診
受付13-14時

田中 主美
吉川 英樹

検査
予防接種

受付11-12時,14-15時

発達外来

手術

病棟

（第2・4土曜）（9時30分-11時）

手術・検査 術後回診
循環器吉川 英樹・川浪 佳与子
アレルギー外来

受付13-15時
田中 主美 予防接種
田中 主美
受付14-15時
吉川 英樹 （第2金曜のみ） 吉川 英樹（第2・4木曜のみ）
受付9時半-11時

受付14-15時

池江 隆正

手術日
村角 恭一
八尋 雄平

手術日

受付14時半-15時半

鶴田 雅史

堂滿 洋司

手術

手術

野口 慎一
松尾 隆志

予約検査 松尾 隆志

比良 高明

手術

松尾 隆志
比良 高明

木村 勝哲

木村 勝哲

手術

坂口 郁代

血管造影 小野原 信一 放射線治療 小野原 信一 放射線治療 西森 宏雄

予約診察
病棟回診手術小野原

放射線治療 小野原 信一 放射線治療 又は南立又は西森

14-16時柳 政行 他（身体症状緩和・毎週）
網谷 東方（精神症状緩和・第1・3金曜）

緩和ケア外来ペインクリニック園田 拓郎（第1・3・5土曜）※●呼吸器外来は月曜日又は火曜日と木曜日の診察になります。詳しくはお問い合わせ下さい。
●予約が必要な診療科・検査がございます。
恐れ入りますが事前にお問い合せ下さい。
●担当医師は学会出張などにより不在・変更が生じることがあります。
●がんに関する相談をがん相談支援センターで行っております。
（9時〜 16時）

居宅介護支援事業所 せんだい
訪問看護ステーション せんだい
訪問介護ステーション せんだい

↑済生会
済生会
済生会

九州

↑至 樋脇

新幹

至 鹿児島線

肥薩おれんじ鉄道
NTT
交番

太平橋

アフラック

3

ロイヤル
イン川内

至 いちき串木野

1.自分自身の健康に関する情報を、出来るだけ正確に医師や看護師に伝えて下さい。
2.医療に関する説明を受けても十分理解できない場合は、わかるまで質問して下さい。
3.病院の規則を守り、他の患者様の迷惑にならないようご配慮下さい。

川内川

責務について

ラークス

JR川内駅
267

ドラッグイレブン

病院案内

天大橋

林田南国バス停 サンクス

済生会
川内病院

↑ファミリーマート

川内警察署

1.誰でも、個人の人格や価値観を尊重され、良質な医療を公平に受ける権利があります。
2.病院や治療について十分説明を受けた上で、検査や治療方法など、自分の意志で決める権利があります。
3.診療の過程で得られた個人の情報等（プライバシー）は守られる権利があります。

かぶと

至 阿久根

権利についてなべしま

至 熊本

患者様の権利と責務について

予約・お問い合せは
TEL（0996）23-5221（代表）予約電話 月〜金曜日
内科：14時〜 17時 その他：13時〜 17時

薩摩川内市
消防局

基本方針

1.患者様の尊厳と権利を常に尊重します。
2.医療情報の開示と懇切な説明による開かれた医療を実現します。
3.私達は常に研鑽し、患者様本意の、良質で安全な医療を目指します。
4.公的中核病院として、地域の先生方と協力し、救急医療と高度の専門医療の推進に努めます。
5.職員の協調と信頼によって、チーム医療の充実に努め、働きがいのある職場を作ります。

至 東郷

私達は、保健・医療・福祉を通じて地域社会に貢献します。

↑理念

午後

副島 賢忠

井上 和彦

貴島 文雄
（完全予約制） 手術・検査濵田 富志夫（紹介のみ）

古城 卓真

池江 隆正
池江 隆正
小 児 外 科 （一般外科手術）（一般外科手術）（13-16時）（一般外科手術）（一般外科手術）（13-16時）

小午前

福岡 嘉弘

一般内科 矢野 弘樹
外午後

久保田 敬子ペースメーカー外来（第3・4金曜）

科 腎

土午前

↑肝午前

倉野 美穂子

消 化 器 鉾之原 基
内平成24年12月現在

開戸橋

社会福祉法人 恩賜財団

済生会川内病院〒895-0074 鹿児島県薩摩川内市原田町２番46号
TEL （0996)23-5221 FAX （0996)23-9797
http://www14.synapse.ne.jp/saiseikaisen/