資料NO.５
2023年度自己評価結果表（高崎保育所）
共通評価基準（45項目）
Ⅰ 福祉サービスの基本方針と組織
Ⅰー１ 理念・基本方針(１) 理念、基本方針が確立・周知されている。
自己評価
1Ⅰ 1

(1) ①a

現在の取り組み状況は？

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等

機会ある毎に職員に周知している

Ⅰー２ 経営状況の把握（１） 経営環境の変化等に適切に対応している。
自己評価
2

Ⅰ 2

(1) ①3Ⅰ 2(1) ②

現在の取り組み状況は？
本部と連携を取りながら報告・説a 明を受けている本部と連携を取りながら報告・説a 明を受けている

Ⅰー３ 事業計画の策定（１） 中・長期的なビジョンと計画が明確にされている。
自己評価

現在の取り組み状況は？

4Ⅰ 3(1) ①a

今年度から5ヶ年計画で実施中

5

Ⅰ 3(1) ②a

本部と意見交換を進めているより良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等（２） 事業計画が適切に策定されている。
自己評価
6Ⅰ 3

(2) ①

7Ⅰ 3(2) ②

現在の取り組み状況は？
実施状況や見直しについても適宜a 対応していくc

保護者が閲覧できる場所に備え付
けていく

Ⅰー４ 福祉サービスの質の向上への組織的・計画的な取組（１）質の向上に向けた取組が組織的・計画的に行われている。
自己評価

現在の取り組み状況は？

8

Ⅰ 4

(1) ①

b

第三者評価の受審及び自己評価

9Ⅰ 4(1) ②b

課題があれば改善していく

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等

Ⅱ 組織の運営管理
Ⅱー１ 管理者の責任とリーダーシップ（１） 管理者の責任が明確にされている。
自己評価

現在の取り組み状況は？

10Ⅱ 1(1) ①a

ホームページ等に掲載している11Ⅱ 1(1) ②aコンプライアンスの勉強会を実施

1

資料NO.５
自己評価

現在の取り組み状況は？

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等（２） 管理者のリーダーシップが発揮されている。
自己評価
12Ⅱ 1

(2) ①

13

Ⅱ 1

(2) ②b

現在の取り組み状況は？
研修や自己啓発による学び無理無駄ムラを失くす為の改善活

a 動、GOGOKAIZEN
Ⅱー２ 福祉人材の確保・育成（１）福祉人材の確保・育成計画、人事管理の体制が整備されている。
自己評価
14Ⅱ 2

(1) ①

15

Ⅱ 2

(1) ②

現在の取り組み状況は？

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等計画にもとづいた人材の確保や育a 成が実施されている
人事基準が明確に定められ、職員
a 等に周知されている（２） 職員の就業状況に配慮がなされている。
自己評価
16

Ⅱ 2

有給休暇の取得状況や時間外労(2) ①

a 働のデータを確認している（３） 職員の質の向上に向けた体制が確立されている。
自己評価

17

Ⅱ 2

(3) ①b18

Ⅱ 2

(3) ②

a19

Ⅱ 2

(3) ③

現在の取り組み状況は？

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等一人ひとりが設定した目標について中間面接を行っている計画に基づいて実施している
計画的な研修の他、希望する研修a に参加できるよう配慮している（４） 実習生等の福祉サービスに関わる専門職の研修・育成が適切に行われている。
自己評価

20

現在の取り組み状況は？

Ⅱ 2

現在の取り組み状況は？

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等

実習生の希望も考慮しながら育成(4) ①

a に取り組んでいる
Ⅱー３ 運営の透明性の確保（１） 運営の透明性を確保するための取組が行われている。
自己評価
21

Ⅱ 3

(1) ①22Ⅱ 3(1) ②

現在の取り組み状況は？

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等

ホームページにて必要な情報は公a 開されている
ホームページにて必要な情報は公b 開されている

Ⅱー４ 地域との交流、地域貢献（１） 地域との関係が適切に確保されている。
自己評価
23

Ⅱ 4

(1) ①

24

Ⅱ 4(1) ②

現在の取り組み状況は？
月に一回程度交流の場を提供しa ている
ボランティアの申込実績なし
a（２） 関係機関との連携が確保されている。
自己評価
25

Ⅱ 4(2) ①

現在の取り組み状況は？
児童相談所・発達支援センター等

a と連携している

2

資料NO.５
自己評価

現在の取り組み状況は？

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等（３） 地域の福祉向上のための取組を行っている
自己評価
26

Ⅱ 4(3) ①27

Ⅱ 4(3) ②

現在の取り組み状況は？
子育て支援として「ひばり広場」をb 提供している
鉄道弘済会として社会福祉セミ
b ナー・社会福祉研究を行っている

Ⅲ 適切な福祉サービスの実施
Ⅲー１ 利用者本位の福祉サービス（１） 利用者を尊重する姿勢が明示されている。
自己評価

現在の取り組み状況は？
子どもの尊重や基本的人権への配慮について、勉強会・研修を実施している

28

Ⅲ 1

(1) ①a29

Ⅲ 1

(1) ②

b

プライバシーに配慮するマニュアルの作成（２） 福祉サービスの提供に関する説明と同意（自己決定）が適切に行われている。
自己評価

現在の取り組み状況は？

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等

利用希望者には園見学時に説明

30

Ⅲ 1(2) ①31

Ⅲ 1(2) ②a を行っている
コドモン等を使用して説明をしていb る32

Ⅲ 1(2) ③c

保育所の利用が終了した後も保育所として子どもや保護者等が相談できるように担当者や窓口を公表していく（３） 利用者満足の向上に努めている。
自己評価
33

Ⅲ 1

現在の取り組み状況は？

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等

保護者に対し利用者満足に関す(3) ①b る調査が定期的に行われている（４） 利用者が意見等を述べやすい体制が確保されている。
自己評価

34

Ⅲ 1

(4) ①35

Ⅲ 1(4) ②36

Ⅲ 1

(4) ③

現在の取り組み状況は？

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等苦情解決の体制が整備されていa る
意見や相談があれば随時対応をb している
相談や意見に対して迅速に対応しa ている（５） 安心・安全な福祉サービスの提供のための組織的な取組が行われている。
自己評価

37

Ⅲ 1

(5) ①38

Ⅲ 1(5) ②39

Ⅲ 1

(5) ③

現在の取り組み状況は？

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等

ニュースやヒヤリハット報告等を利b 用し、職員会議で検討しているコドモンでお知らせ配信及び園内
a 消毒対応マニュアルの整備及び計画的な避a 難訓練の実施
Ⅲー２ 福祉サービスの質の確保（１）提供する福祉サービスの標準的な実施方法が確立している。
自己評価
40

Ⅲ 2

(1) ①b41

Ⅲ 2(1) ②b

現在の取り組み状況は？

より良くするにはどうしたら良いか？
標準的な実施方法について周知されていない
実施方法の文章を作成

3

感想・意見等

資料NO.５
自己評価

現在の取り組み状況は？

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等（２） 適切なアセスメントにより福祉サービス実施計画が策定されている。
自己評価
42

Ⅲ 2

(2) ①b43

Ⅲ 2(2) ②b

現在の取り組み状況は？

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等

アセスメント手法が確立されていな
い見直しの周知に関する手順を定めていない（３） 福祉サービス実施の記録が適切に行われている。
自己評価
44

Ⅲ 2(3) ①45

Ⅲ 2(3) ②

現在の取り組み状況は？

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等

一人ひとりの保育が適切に記録さ

a れ、共有化されている記録の管理について適切に行わ
a れている

内容評価基準（２０項目）
Ａ－１ 保育内容（１） 全体的な計画の作成
自己評価
A1

現在の取り組み状況は？
子供の心身の発達等実態に応じ

1 (1) ①

実態をしっかりと把握していく

b て作成している（２） 環境を通して行う保育、養護と教育の一体的展開
A

自己評価
A2

A

1 (2) ①A3A

1 (2) ②A4A

1 (2) ③A5A

1 (2) ④A6A

1 (2) ⑤A7A

1 (2) ⑥A8A

1 (2) ⑦A9A

1 (2) ⑧A10A

1 (2) ⑨A11A

1 (2) ⑩

現在の取り組み状況は？

より良くするにはどうしたら良いか？

室内環境は常に適切な状態にし

鉄道弘済会本部に継続して建替え感想・意見等

a ているを要望していく
一人ひとりの子どもの個人差を把a 握して適切に対応している
発達に合わせて基本的な生活習

a 慣を身に付けさせている
生活と遊びを通して友達との人間関係
a が育まれるよう援助している
適切な環境を整備して保育方法

a 等に配慮している
子供一人ひとりの状況に応じて自 適切な環境に近付けるための工夫
a 発的な活動を援助しているをしていく
指導計画のもと適切な環境下で保a 育内容や方法に配慮している
発達障害の理解するための研修 鉄道弘済会本部に継続して建替えb を行っているを要望していく
年齢の異なる子どもが一緒に過ごa すことに配慮している
就学に向けての取り組みを保護者
a にも伝え対応している（３） 健康管理
自己評価

現在の取り組み状況は？

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等

登園時の視診を含めて健康状態

A12A

1 (3) ①A13

A

1 (3) ②a を職員に周知・共有している
健康診断表を作成し保護者とも連a 携している

A14

A

1 (3) ③a ている

保護者との連携を密にして対応し（４） 食事自己評価
A15A

1 (4) ①aA16A

1 (4) ②a

現在の取り組み状況は？
季節の行事食の提供、チャイルドクッキングの実施
給食会議の実施、食材の刻み対
応4

資料NO.５
自己評価

現在の取り組み状況は？

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等

より良くするにはどうしたら良いか？

感想・意見等Ａ－２ 子育て支援（１） 家庭との緊密な連携
自己評価

現在の取り組み状況は？

A17A

2 (1) ①a テーションの作成（２） 保護者等の支援連絡帳での情報交換、ドキュメン

A18A

2 (2) ①A19A

2 (2) ②a 懇談等で相談に応じているマニュアルを整備し早期発見、対a 応及び予防に努めている

日々コミュニケーションをとりつつ、

Ａ－３ 保育の質の向上（１） 保育実践の振り返り（保育士等の自己評価）
自己評価
A20

A

3 (1) ①

現在の取り組み状況は？
自己評価を行い、互いの学び合い

a や意識の向上を図っている

5