News Letter OCTOBER, 2020 No.44【今号のイチ押し !】感染症とともに生きる、とは「with コロナ」で問われるリテラシー...............................1-3 面【POSITIVE ワイド】意外と知らない HIV 陽性者の妊娠・出産
HIV 陽性でもあきらめないで！.......................................... 4-5 面【JaNP+ の広場】コラム「映画と HIV/AIDS」『ダラス・バイヤーズクラブ』の光と陰 .................................. 6 面

編集発行／特定非営利活動法人日本 HIV 陽性者ネットワーク・ジャンププラス〒169-0073 東京都新宿区百人町 1-21-12-103 ［TEL］03-4291-2312（不在の際はメールにてご連絡ください）［E-mail］info@janpplus.jp ［ホームページ］http://janpplus.jp/【JaNP+ の広場】HIV 陽性者スピーカー紹介

本当に届けたい人に声を届けるのは簡単ではない ........... 7 面【JaNP+ の広場】あああああああああ ................................... 8 面

感染症と共に生きる社会のあるべき姿
HIV/AIDS の経験から学べるリテラシー

日本 HIV 陽性者ネットワーク・ジャンププラス 代表理事

感染症に向き合い始めた日本

高久 陽介
新型コロナウイルスと異なるものの、「感染しているかどうかは検査を受けないと分からない」という点は似ています。私たちHIV 陽性者

新型コロナウイルスの感染流行により、私たちの生活は大きな影の多くが「まさか自分が…と思っていた」と振り返って語るように、無響を受けています。そのほとんどはネガティブなものです。しかし、症状である間は、なかなか自分が感染している可能性について考HIV 感染症と人権について長く取り組んできた一人として、取り組えられないものです。

み方や向き合い方次第では未来に希望を見出すこともできるのでは

日本はこれまで、「ウイルスは身近にないことが当たり前」「自分のないか？ とも考えています。なぜなら、多くの日本人にとっての感染周りに感染者なんていないよね」と当たり前のように思える（世界的に症に対する認識が、「いかに自分の身を守るか」という他人の問題

見れば非常に恵まれた）状況にありました。
ところが今、新型コロナウイ

から、「自分もすでに感染しているかもしれない」「誰かに感染させてルスのパンデミックは、全ての人に対して否応なく感染症を自分のしまうかもしれない」という自分の問題にシフトしているからです。

問題として考えるよう突きつけています。日本の社会が感染症とどのよ

HIVには、感染してから数年間にわたり無症状であるという特徴があります。治療せず放置していると数年のうちにエイズを発症し、ほぼ確実に命を落としてしまうという点では、重症化しないことが多い

うに共生していくのか？ が問われているのです。

感染症が浮き彫りにする
既存の人権課題
すでに誰もが気づいているとおり、感染経路からして新型コロナウ
イルスを完全に封じ込めることは現状では困難です。治療薬やワクチンの開発・普及を待つか、今まで以上に経済活動を相当犠牲にするような対策をとり続けるより他ありません。だからこそ、「どのようにして感染症と共に生きていく社会を作っていくか？」が問われています。
世界的に流行する感染症の多くは、ほぼ例外なく、それ以前から存在していた差別意識や格差構造、人権課題をより浮き彫りにし、社会的に脆弱な人々に対して、より大きなダメージを与えます。日本も例外ではありません。
とても悲しいことに、感染者の受け入れをしている病院の看護師がお子さんを保育園で預かってもらえなくなったり、陽性判明した人やその家族が仕事や住まいを追われてしまったり、思い詰めて自死に至ったりといった事例が起きています。

OCTOBER, 2020

2 【 今号のイチ押し！】News Letter

感染者や感染リスクが疑われる人に対する差別、あるいは従来からある社会の格差や差別的構造に、感染症がつけ入る隙を与えるような事態を

HIV/AIDS の登場から 30 年たった現在のコロナ禍で繰り返してはならない

また、緊急事態宣言に伴う助成による支援に関して、性産業従なく公表できるとの通達を出しています。感染症法では個人情報に事者が給付の対象から外されたことがありました。自粛によって収留意しなければならないとの定めもありますが、一般的な飲食店の入が絶たれる点も、感染症の抑止に協力している点でも、仕事の規模を想定すると、個人を特定されるリスクは拭えません。近隣の

内容には何も関係ないはずなのに、なぜ性産業従事者には支給し人であればお店の人の顔が浮かぶこともあるでしょうし、公表されるなくて良いと思えたのでしょうか。批判を受けて最終的には支給対

感染者の性別や年代等から推定できる関係者もいるでしょう。

象になった（つまり法的に無理なわけではなかった）とはいえ、その決定プロセスには疑問が残ります。

間違えてはいけないのは、
こうしたターゲットの特定は、あくまで、より効果的な予防の取り組みや早期の治療提供につなげるための1980 〜90年代のエイズパニックでは、陽性判明の報道がなさ

客観的分析を行うことが目的です。感染者を特定して社会的に排れるたびに、ゲイ男性やセックスワーカー、外国人といった、感染リ

除したり制裁するためではありませんし、ハイリスクグループだからとスクが高いとされる属性の人々に対するバッシングがありました。こういう理由だけで安易に人権を制限して良いわけでもない、ということした出来事は、その後も長期にわたり感染リスクのあるゲイ男性等です。

がHIV 検査を受ける際の心理的ハードルとなってしまい、現在のよ感染したくてする人はまずいません。もし、感染が判明した人に対うな比較的ゲイ男性が検査を受けやすい環境づく
りや啓発活動にして「感染症の拡大抑止に協力してくれてありがとう」というまなざしは大きな労力を要しました。

が全ての人に備わっているならば、情報を公開されても不安はない

後述するように、差別は感染症の温床となります。感染者や感染リスクが疑われる人に対する差別、あるいは従来からある社会の格差や差別的構造に、感染症がつけ入る隙を与えてしまうような状況
が、HIV/AIDS の登場から30 年経った現在のコロナ禍で繰り返ですが、残念ながら現実の社会はそうではありません。

善悪ではなくリスクコミュニケーション

してはいけません。誰もがウイルスから自分の身を守りたいと思うのは政府が新型コロナウイルス対策の取り組みに警察を介入させる

当然のことですが、その視点だけでは、必ず他の誰かの人権を侵ことを度々検討していることに関して、私は強い危機感を持っていま害してしまい、命を奪う側にも加担しかねない。感染症に立ち向かえす。新型コロナウイルスによって、いわゆる相互監視社会の様相をる社会であり続けるためには、そうした想像力が求めらると思います。

呈しているこの状況下で、さらに警察が介入すると、感染者や感染

プライバシーと感染リスク
情報公開のバランス

リスクの高い人を「罰しても良い」「取り締まるべきだ」と考える風潮がますます強くなるのではないかと懸念するからです。
「感染者や感染HIV 感染症への取り組みの経験からすれば、感染症対策を検討する上で、どのような人々がハイリスクである

リスクの高い人＝悪い人」であるかのような前提に基づく取り組みは、のかを便宜上カテゴライズすることは、たしかに必要です。HIV 感

もはや古くて誤った公衆衛生の考え方です。取り締まりや脅しの効

染症は男性同性間の性行為が主要な感染経路であることは明ら果によって、何らかの成果や「やった感」が出れば、多くの人はそれかで、日本では、男性とセックスをする男性の少なくとも50 人に一人で問題が回避されたかのような安心感を覚えるかもしれません。し以上は HIV 陽性ですので、検査のリソースが限られている中で、

かし、こうした感染症に対する姿勢は、市民の間に「感染していてもいかにゲイ・バイセクシュアル男性等に検査を受けてもらうことが重絶対に誰にも言えない」「感染者は人権が制限されて当然なんだ」

視されています。新型コロナウイルスに関しても、クラスターを追跡しといった認識が刷り込まれます。短期的には、重症化して命に関わて、接触のあった方が優先的に検査を受けることが現実的でありる状態になるまで申し出ない、あるいは感染リスクが高い状況があっ有効だと言われています。たしかに、希望者が全てPCR 検査や抗ても目をそらしてしまう、といった心理につながり、正確な感染動向を

体検査を受けられる状況ではないですし、また国や都道府県のよう把握していくことが難しくなるでしょう。それによって一時的に新規陽な大きな単位で経済活動を制限することは極力避けたいところです。

性者数が減ったとしても、その間に潜在的に感染が広がっていくの

しかし、だからといって感染者の情報をいたずらに公開・共有すで、長期的に見れば感染抑止の失敗につながり、さらに一度刷りるべきではありません。現在、国は感染症法に基づいて、新型コロ

込まれてしまったスティグマを後から克服していくことは非常に困難

ナウイルスのクラスターが発生した店舗名を、当該事業者の同意です。

OCTOBER, 2020

News Letter【 今号のイチ押し！】3

日本のゲイコミュニティにおけるHIV対策は、
このような
「アンダー

男性に情報を届けるためにはどのような方法が良いか。安心して検グラウンド化の弊害」
をいかに回避するか？ という観点を常に持っ

査や医療を受けられるようにするためにはどうしたら良いか。国や地て積み重ねられてきました。
「HIVに感染することがいかに悲惨か」（時にぶつかり合いながらも）ステークホルダーで域の状況に合わせて、といった脅しのメッセージに頼ることなく、また感染は自業自得であるとある当事者を巻き込んで一緒に考え、それぞれの立場や経験を生いうようなメッセージにならないよう注意を払いながら、正確な情報

かして取り組むことが、より効果的な感染症対策につながるからで提供とあわせて、HIV/AIDSを含む性感染症、予防のためのコンす。公衆衛生をリードする政治や行政が、当事者を単なる治療す

ドームといったセックスにまつわるテーマを、いかにオープンに語れるる対象や配慮する対象としてしか見ていなかったり、
ましてや取り締ま環境を作れるか、を意識して取り組んでいるのです。なぜなら、絶対る対象だと考えていたら、有効な対策に辿りつくことは困難でしょう。

に感染しないようにすることはほぼ困難である以上、一人一人がセッ

私たちJaNP+ によるHIV 陽性者スピーカー活動では、実際にクスの相手や友人と、あるいは自分自身の中で、自分に適したリスク

当事者の話を聞いてくださった方々の多くが「もしも自分が感染してコミュニケーションができるようになることが、長い目で見たときに早期いたらどうするか」「もしも身近な人が感染していたらどう接するだろう

発見・早期治療につながる最も有効な予防策になるからです。

か」という視点で、自分なりの気持ちや考えをアンケートに書いてくだ

私たちが戦っている相手はウイルスであって、特定の「人」や「グさいます。私たちの活動の経験からも、実際に目の前で当事者に接ループ」ではありません。感染リスクの高い行動があったとしても、そする機会が、当事者の視点で考えようとする想像力につながっていの人やグループをターゲットにして「善悪」をラベリングしていくことると確信しています。

は、その感染症はもちろん、今後も登場するであろう様々な感染症

より広い視野で見ると、HIV や同性愛に関して違法とするようなへの取り組みを、確実に遅らせてしまう原因となります。新型コロナウ

法律を有している国や地域では、流行の抑止がうまくいっていないこ

イルス対策のリーダーシップをとるべき政治家が「夜の街が危険だ」との方が多く、すでに時代に合わない法律であるとして撤廃している「東京の問題だ」と特定のターゲットに問題を転嫁するようなメッセ

ところも多くなっています。感染症への取り組みにおける当事者の参ージを発信することは、感染症への取り組みの本質を理解していな

画は、単に感染リスクの高い人々をコントロールするためのノウハウ

いと言わざるを得ません。すべての人が無関係ではいらなれない感を得ようといった小手先のテクニックのために実践するものではなく、染症であることを前提とした「with コロナ」のようなキャッチコピーをその国がどういう社会であろうとしているか？ を問い、反映していくプ

真に実践するならば、感染リスクの高い状況にある人たち、すでにロセスであると言えるでしょう。

感染した人たちを、いかに「協力者」
として巻き込んでいけるか？
が、感染症対策においては非常に重要なのです。

当事者参画は感染症対策の基本

感染症と共生できるリテラシーを
未来へのレガシーに感染症に対するリテラシーとは、必ずしも予防のための知識や行HIV 感染症は、治療をすれば他者にうつらないことが科学的に動規範だけを指すものではなく、感染症と人権について、しっかり自明らかになっており、感染の流行を抑えるためには「早期発見・早分に引き寄せて考えられるチカラを含みます。1日も早い治療薬やワ期治療」が最も重要です。そのためには、感染リスクのある人が躊

クチンの開発を期待するのと同時に、こうした感染症に対するリテラ

躇せず安心して保健所や医療機関で検査を受けられること、そしてシーを多くの人が身に着けていくことは、必ず私たちの社会の感染陽性であった場合でも、治療とその後の日常生活が保証される社症に対する強さにつながるはずです。

会であること、
この2つが大変重要であるというのが世界共通の認識となっています。
これを実現するためには、当事者の積極的な参画を促すことが不可欠です。日本を含む世界の先進国やアジアの各都市では、ゲ

新型コロナウイルスという新たな感染症に、HIV/AIDS の経験や学びを活かし、またいずれやって来る新たな感染症と共に生きていける「レガシー」を次の世代に残すことができるのか、いまの私たちは問われているように思います。

イ男性等の男性同性間でのセックスが主要な感染経路となっていますが、ゲイコミュニティでの啓発活動の多くは、多くのゲイ男性や

HIV 陽性者といった当事者が主体となって取り組んでいます。ゲイ

注：この原稿は 2020 年 9 月 10 日時点の情報に基づいて執筆しています。

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4 【 POSITIVEワイド 】

News Letter

HIV 陽性者が子どもを持つこと［特集］

HIV 陽性の女性の妊娠方法とその実態を踏まえて
国立国際医療研究センター病院

HIV コーディネーターナース

エイズ治療・研究開発センター

杉野 祐子

はじめに

ます。その中で妊娠初期の初回に行わ検証されています。また、HIV 感染予防れる妊婦健診の採血項目に HIV 抗体検として HIV 陰性のパートナーが PrEP

日本で HIV 陽性者が確認されてから査が含まれています。妊婦健診の公費（曝露前予防内服）を行う方法があります

30 年以上経過しております。全国のHIV 感染妊娠に関する調査報告では、
1984 年に日本で初めての HIV 陽性者負担による HIV 抗体検査は全都道府が、日本は保険適応外なので保険診療

県で実施されており、HIV 検査はほぼによる処方はできません（一部の医療機関
で自由診療により処方されています）。

1987 年に3 例の報告があり、日本で初
めて HIV 感染症の母子感染を予防する

100％に近い実施率です。妊婦の場合、
HIV抗体検査（スクリーニング検査）が陽性であっても偽陽性である確率が 90％以上との報告があるので、まずは、HIV にための対策のもと、出産が行われまし本当に感染しているかどうか確認検査

排卵前日・当日の 2 日間を目安に行いた。それ以降、徐々に妊娠と出産の件を受けることが必要です。もし、HIV 陽ます。当院では 3 回分のワンセットで採数は増加し、毎年平均 30 〜 40 例の妊性でも HIV 母子感染予防を行いながら、精容器と一緒に渡しています。自然妊の妊娠が確認されています。その後、

2. セルフシリンジ法……男性から採取した精液をシリンジ（スポイト等）で吸い上げ、自分で膣内に注入する方法です。

娠報告と 20 〜 30 例の出産が行われて出産できる専門の医療機関が全国にあ娠と同様に妊娠成功率が高く、パート

います。2018 年末までの報告では、妊りますので妊娠継続をあきらめずにかナーへの HIV 感染が 100％回避できま娠総数は1,070例で出生児は747例とかりつけの医師に相談してみてください。

す。女性の血中 HIV ウイルス量は問いなります 。
1）

抗 HIV 薬を服用し分娩時のウイルス量を少なくしたり、帝王切開による分娩

HIV 陽性とわかった後に妊娠ませんので、HIV 治療をしていない場
合や性行為に躊躇するカップルが自宅てるなどの、HIV 母子感染予防対策に

HIV 陽性者の妊娠の約 70% を占めています。この 10 年では2 回目、3 回目と複数回の妊娠を経験している HIV 陽

より母子感染率は 0.6％まで抑制でき性者もいます。どのような妊娠方法が

3. 人工授精……2013 年頃まで当院は妊娠を希望した場合、第 1 選択としてています。よって、HIV 陽性者の妊娠あるのか紹介します 2,3）。

実施していました。超音波による卵胞や出産は積極的に検討されるライフイ

1. 自然妊娠……コンドームを使わない計測をおこない人工授精をする時期を

ベントの一つなのです。しかし、世間で性行為による妊娠です。自然妊娠を試確認の上、タイミングに合わせて自宅では HIV 陽性者の妊娠について情報が少みる場合には以下の条件を守ることで採取した精液を病院にてカテーテルでなく、皆さんに知られていないのが現パートナーへのHIV感染を回避すること

子宮内腔に注入します。これは通常の状です。 HIV に感染したら子どもを授が可能です。

人工授精と同じ方法で医療行為にあたかることができない とあきらめている

1 抗 HIV 薬を服用していて、血中 HIV●ります。妊娠率は 5 〜 10％といわれてHIV 陽性者からの相談も多く寄せられます。そこで今回は、HIV 陽性者が子どもを持つことについて、HIV 感染と妊

ウイルス量が検出限界未満を 6ヶ月以

おり、自然妊娠やセルフシリンジ法より上維持している。

低下します。女性の血中ウイルス量は2 基礎体温、排卵予測検査薬を使用し●問いませんので、HIV 治療をしていな

娠のタイミングによって整理し、現在日て排卵期のタイミングに合わせて、コンい場合も適応されます。現在はセルフ本ではどのような妊娠方法があるのか

ドームなしでの性行為による妊娠を試

シリンジ法を実施しても妊娠成立しなをわかりやすく解説します。

みる。

いカップルに対して、不妊治療として人を行ったり、母乳をやめて粉ミルクで育

妊婦検診でHIV 陽性とわかる場合

不妊のないカップルでは、妊娠成功

で可能な妊娠方法として実施されています。

工授精を行っています。

率が高いです。条件を満たせば、すべ4. 体外受精・顕微授精など……妊娠ての HIV 陽性カップルに適応されます。

成立しないカップルに対して不妊治療

妊娠がわかり、胎児の発育が認めらパートナーに HIV 感染させるリスクが事として行われる高度医療で、保険適応

れると自治体から母子手帳が交付され実上ないこと（U=U） が海外の研究で外になるので多額の費用がかかります。

4）

OCTOBER, 2020

News Letter

妊娠に
ついて

【 POSITIVE ワイド 】

5● ウイルス量が検出限界未満を 6ヶ月以上続いている場合は自然妊娠も可能● PrEP もあるが、日本では保険適応外● 不妊がある場合に人工授精や体外受精に移行

図 1：妊娠方法の割合 n=76
体外受精
3.9%
セルフシリンジ法
18.4%

HIV(+)

HIV(-)

自然妊娠 セルフシリンジ法

HIV(-)

HIV(+)

HIV(+)

自然妊娠 体外受精

人工授精
19.7%

HIV(+)

自然妊娠
57.9%

自然妊娠

・遠慮せずにかかりつけ医に相談してみましょう ・専門の医療機関でも相談できます2019 年度 ACC アップデート研修より改変

出所：国立国際医療研究センターにおける挙児希望
HIV 感染女性の妊娠方法 5）より作図

費用の一部を助成する自治体もありま

集計しました 5）。1 番多かった妊娠方法

回避することができます。また、将来、すので、お住まいの自治体の情報を確は自然妊娠 57.9％、続いて人工授精

その子どもたちが妊娠・出産して子孫を認してください。日本では不妊症専門

残す時代がやってきます。まずは、かかの医療機関に体外受精を相談しても、

19.7％、セルフシリンジ法 18.4％、体外受精 3.9 ％でした（図 1）。海外ではりつけの医療機関に相談することから

HIV 感染症を理由に断れることが多い

すでに自然妊娠が推奨されていますが、始めましょう。きっと、自分たちにあったのが現状です。HIV 陽性者の体外受精

当院では妊娠方法の選択には国籍によ

方法で子どもを授かることができることを実施している医療機関は限定されてる偏りはありませんでした。全国調査と思います。

いるので居住場所によっては宿泊など同様に 2 子以上の複数回妊娠しているも含め通院負担が生じることがありま

カップルも増えています。妊娠したカッす。なお、男性が HIV 陽性者で女性がプルのパートナーの HIV 抗体検査の結陰性の場合に、精液を洗浄して HIV 感

果は、確認できた限りすべて陰性でし

染細胞を取り除き、体外受精する方法

た。当院では過去には人工授精か体外もあります。

受精を第一に勧めていたこともありま

国立国際医療研究センターの妊娠の現状について
ここまでは HIV 陽性者の妊娠方法を紹介しましたが、実際にはどのような方法により妊娠しているか皆さんは気にしたが、今では自然妊娠も妊娠方法として説明しており、セルフシリンジ法か
自然妊娠を選択するカップルが益々増えてくるでしょう。

おわりになることと思います。そこで、HIV 陽性

このように HIV 陽性者の妊娠や出産者の出産が日本で一番多い国立国際が日常的に行われていますが、医療機医療研究センターの産婦人科に通院し関で妊娠や出産に関する情報を持つ機たHIV 陽性者の妊娠方法の現状につい会が少ないこと、HIV 陽性の女性同士て調査しました。

や異性間カップルの交流する機会が少1997 年にエイズ治療・研究開発センないため、HIV 陽性者が妊娠の話題をターが開設され、それ以降 2018 年ますることに抵抗を感じたり、消極的にでの HIV 陽性妊娠は 153 例で毎年平なったりすることはよくあります。しかし、

均 7 〜8 例の妊娠報告があります。153
例のうち、「妊娠前に HIV 感染が判明

HIV 陽性者が家族計画を立てることは自然なことであり、HIV 感染予防を踏ましており妊娠継続を希望した」76 例にえた妊娠方法を知ってもらうことで、大ついて、どの妊娠方法を選択したのか

切なパートナーや子どもへ HIV 感染を●参考文献

1）杉浦敦 , 他 . HIV 感染妊娠に関する臨床情報の集積と解析およびデーターベースの更新．厚生労働科学研究費補助金エイズ対策政策研究事業「HIV 感染者の妊娠・出産・予後に関する疫学的・コホート的調査研究と情報の普及啓発法の開発ならびに診療体制の整備と均てん化に関する研究」報告書 . 2019 ｐ60-108
2）谷口晴記 , 他 . HIV 感染妊娠に関する診療ガイドライン（初版）. 2018 p52-53

http://hivboshi.org/manual/guideline/2018_
guideline.pdf
3）谷口晴記 , 他 . HIV 母子感染予防対策マニュアル第 8 版. 2019 ｐ54-56
http://hivboshi.org/manual/manual/
manual8.pdf
4）Quinn TC, et al. Viral load and heterosexualtransmission of human immunodeficiency
virus type 1. Rakai Project Study Group. N
Engl J Med 342: 921-929, 2000
5）杉野祐子 , 他 . 国立国際医療研究センター（NCGM）における挙児希望 HIV 感染女性の妊娠方法 . 日本性感染症学会学会誌 in press

杉野祐子（すぎのゆうこ）

2000 年〜国立国際医療研究センターエイズ治療・研究開発センターの病棟看護師として入職し、2006
年〜 HIVコーディネーターナースとして患者さんの相談対応を行っています。現在は、厚生労働科学研究費補助金エイズ対策政策研究事業「HIV 感染者の妊娠・出産・予後に関する疫学的・コホート的調査研
究と情報の普及啓発法の開発ならびに診療体制の整備と均てん化に関する研究」の研究班に所属し、HIV 感染妊婦の診療体制の整備や HIV 母子感染予防ガイドライン・マニュアル作成に取り組んでいます。

http://hivboshi.org/faq/index.htmlに HIV 周産期医療に関する情報が掲載されています。

OCTOBER, 2020

6 【 JaNP+ の広場 】

News Letter

ダラス・バイヤーズクラブ：「感動の実話！」その影になる事実と虚構［コラム］

世界には、HIV/AIDS を扱った様々な映画が数多く存在します。HIV の存在によって、多くの人々が身近な人との関わりやvol. 5

性愛、あるいは政治、宗教、文化や歴史について見つめ直してきました。これらの経験に映画を通して触れることで、みなさんが持っている HIV に対する考えや感情も、また違ったものに変化するかもしれません。

（1993 年）以来、ハリウッド
ム・ハンクスの『フィラデルフィア』

AZTをとことん拒否。米国では未承認の他の薬を求めメキシコやト が HIVやAIDSを中心に扱った作品は、まだ片手で数え日本に行き、買い付けます。医学史が専門のジョナサン・エンゲルても指が余るほどしかありません。なかでも目立つのが 2013 年のによると、映画で描かれる通り、ウッドルーフは試薬のペプチド Tを『ダラス・バイヤーズクラブ』。実在したホモフォビックなカウボ

飲み続け、効能を主張しますが、同薬は実際には効果はなかった

ーイ気取りの主人公ロン・ウッドルーフを、アメリカでは「最もセクシとのこと。エンドクレジットでは、AZT が多くの人の延命に役立ったーな男」
としても名を馳せたマシュー・マコノヒーが 21kgも減量し挑旨が表示されますが、それまで劇中で AZT はとことん悪役。その延み、その相手役となるトランスジェンダー女性のレイヨンをジャレッ

命がたった1 年だったかもしれないけど「致死率 100%の当時には、ド・レトが演じました。1985 年、テキサスの田舎でエイズを患いな

それは大ごとだった」とエンゲル。薬を土台に話が展開する作品でがら、認可されていない薬を主にゲイ男性たちに売る 会員制クラすが、映画はその詳細に欠けていることに気づかされます。

ブ を始めた二人。
その演技は高く評価され、両者ともアカデミー賞
そして、レイヨンについて。実際には、レイヨンのような存在はウッを受賞しました。

ドルーフの側にはおらず、映画のために創作されたキャラクターで80年代、確かな治療もなく先の見えないなか、地方都市で人々す。監督のジャン＝マルク・ヴァレは、レイヨンを「男」や「トランス男

がどのようにこの世界を模索してサバイブしたのかが伺え非常に興性」と呼び、配役の段階でもトランスジェンダーの俳優は念頭にな

味深い内容です。しかし、ここでは、本作公開後にアメリカで盛りかったと話したとされています。地域によっては、トランスジェンダー

上がった議論を２つ紹介します。
まずは薬のこと。ワシントンポスト紙の人々がおかれる状況は2020 年においても非常に厳しく、表象もは、劇中の薬の情報と現実を細かく紹介しました。実際にそうであ少ないうえにその偏りは激しい。現実とメディアでの描写とそのインったように、ウッドルーフは当時臨床試験が始まったばかりの薬

パクトは強く関係しています。その認識の浅さは、シスジェンダーのAZTをなんとか手に入れ摂取しますが、過酷な副作用のため、レトにも。映画は、
トランスの人々の経験を物語の展開と主人公を際立たせるために利用していなかったか。ステレオタイプの塊のような存在にはなっていないか。レトは、ハリウッド好みの「変身」のためにこの役を利用したのではないか？ それにより、
トランスの人々が「変装」しているという誤解を助長させていたのでないか？ その影
響を被るのは誰？ これらの疑問と不信を助長したのが、レトのス
ピーチでした。この役で、アカデミー賞で助演男優賞を受賞したとき、AIDS で亡くなった人々への言及はしましたが、トランスの人々への謝辞などはなにも言わないままステージからおりたのでした。
参考：・The Advocate 誌「Op-ed: What People Don't Get About Dismay Over Jared Leto」（Parker Marie Molly、2014）
・ワシントンポスト紙「What Dallas Buyers Club got wrong about the AIDS crisis」（Dylan Matthews、2013）
・Slate「How Accurate Is Dallas Buyers Club?」（Aisha Harris、2013）＊主に映画におけるトランスジェンダーの人々のこれまでの歴史、現状、今後の課題や可能性について、詳しくは、Netflix オリジナル映画『Disclosure トランスジェンダーとハリウッド : 過去、現在、そして』
をぜひご覧ください。

秋田 祥

ダラス・バイヤーズクラブ

原題：Dallas Buyers Club

配給：ファインフィルムズ© 2013 Dallas Buyers Club, LLC. All Rights Reserved.

映像上映シリーズ・ノーマルスクリーン代表。ノーマル
スクリーンでは、セクシャルマイノリティの複雑な経験を斬新な試みで表現する作品や作家を中心に日本語字幕付きで紹介。他に翻訳なども行う。

OCTOBER, 2020

News Letter【 JaNP+ の広場 】［シリーズ］
HIVは他人事でなく身近な問題であることを多くの人に知ってもらうために、
JaNP+ では HIV 陽性者スピーカー派遣活動を行っています。
このシリーズでは、HIV 陽性者スピーカーが毎回 1 人ずつ登場します。

vol. 9

加藤力也 さん

スピーカーをやっているひとりひとりが、どんなひとで、どんなことを感じ、
どんな経験をしているのか……といったことを知っていただき、
リアリティに触れるきっかけとしていただければ幸いです。

── まずは自己紹介をお願いします

50 代／男性／関東地方在住
2002 年 HIV 陽性判明

ると、話す側にとってとても励みになります。

2002 年にHIV 検査イベントで陽性とわかりました。それまで聴き手は場面毎に多種多様ですが、例えば中学生などの原因不明の体調不良が続いたり、思い当たることがあり過ぎて場合、身体的・精神的成長の度合いも様々であったり、経験（笑）周囲からも検査を勧められていました。仕事のことなど身辺や関心にも差があったりします。HIVに関する話題では興味をの状況がようやく落ち着いた頃だったので受検しました。

引くのが難しく、性のことについても言葉遣いに制約があったりし

病気のことを含めて、あまり感情が表に出づらいタイプのようです。困っていても周りになかなかヘルプを出せないというか。

て、大変だと感じることが多いです。一番聴いて欲しい年代だ
けに、伝え方の工夫が必要だなと思います。

なので、周囲からはクールな人だと思われているみたいです。
現在は HIV 陽性者として NPO 法人のスタッフをしています。HIV 陽性者向けのグループ・プログラムの運営を中心に活動しています。

── HIV 陽性とわかったばかりのころと、いまのご自分とくらべて何か変化がありますか ?
自分の感染がわかる10 年前に、知人からHIV 陽性をカミ
ングアウトされたことがあります。まだ治療方法が確立されてい── HIV陽性者スピーカーをはじめようと思ったきっかけは?

なかった当時、とてもショックでした。その後自分の感染を知っ

JaNP+のスピーカー研修を受ける以前からスピーカー活動

た時もショックだったとは思いますが、自分事として落とし込むまをやっていました。最初は自分自身の就労に関する経験を全でには何年か掛かりました。

国で語るというイベントでした。感染告知から2 〜 3 年後のこと

当時と基本的にはあまり自分自身は変わっていないかなと思

で、良く
も悪く
もあまり深く考えずに引き受けた気がします。テレビ

います。加齢に伴って興味の対象や考え方の変化は多少ありなどのメディアが入ったりするかなり規模の大きなイベントで、今ますが、本質的な部分は変化していない気がします。HIVを現在に至るまで家族には HIV のことを伝えていないので戸惑含めたコミュニティへの関わり方は、当初に比べれば穏やかに

いもありましたが、流されるままに…。最初は正直謝礼目当てのなった気はします。保守的な傾向が強くなったのは、恐らく歳を所もありましたが（笑）、自分の経験を話すことで誰かの役に立つ（笑）
取ったからでしょう。

ということを現場で実感するようになり、徐々にやりがいを感じるよ
うになりました。
初めの頃は自分が経験したり感じたことばかり話していましたが、次第に HIVを取り巻く医療や社会のことや、HIVを抱えて年齢を重ねることで感じることなども盛り込むようになりました。

── 最後に、読者の皆さんにメッセージをお願いします

HIVに関して、医療などは格段の進歩を遂げ、U=U がHIV 陽性者や HIV 陽性者と関わる人たちに気持ちや行動の変化をもたらしています。一方、変わらず HIV/ エイズへのネガティブな感情や知識がないことから起こる恐怖・差別・偏見── HIV 陽性者としてスピーカーをしてみてどうでしたか ?

も根強く残っています。インターネットなどで簡単に情報が得ら

HIV 陽性者が目の前にいて話している…というのは、客観れるようになりましたが、本当に届けたい人に伝えるのは実は簡的に見るととてもインパクトの強いことだと思います。ともすれば、単ではないと感じます。

その人が HIV 陽性者の代表のように思われてしまいがちです。

まだまだ人前で自らを HIV 陽性者だとオープンにできる人

世の中には様々なHIV 陽性者がいて、自分はその中の一人は多くありません。当事者自身の中にもネガティブさが残ってしに過ぎないということを強調するようにしています。

まっている場合もあります。新型コロナも同様ですが、ウイルス＝

聴いてくださる方々の反応に助けられることもとても多いです。

その人ではありません。ウイルスが体内にいる・いないでその人

HIVというワードだけでは共感できなくても、人に言いづらいことの本質は変わらないということを、改めて思い出して欲しいなとを抱えている気持ちという部分に感情を動かしてもらえたと感じ

思います。

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OCTOBER, 2020

8 【 JaNP+ の広場 】

News Letter

今年はオンラインで開催!

第34 回日本エイズ学会のご案内

毎年、数多くの HIV 陽性者が参加しています
日本エイズ学会は毎年 11 月〜

この学会で行われるシンポジウムや演題発表は、大きく社会・臨

12月頃に開催され、HIV/AIDS

床・基礎の 3 分野に分かれています。社会系・臨床系のセッションに関連した最新の知見の報告発であれば、専門的知識がなくても難しく感じることなく視聴できるもの

表やシンポジウムでのディスカッシ

が多くあります。ぜひ、これまで参加したことがない方にもご参加いた

ョンに触れることができます。例年

だければ幸いです。

の参加者数は千名前後にのぼり、医療従事者や研究者だけでなく、開催概要や参加方法、プログラムの詳細につきましては、ぜひウェブサイトをご参照ください。

全国から多くの HIV 陽性者も参加しています。HIV/AIDS に関連する様々な課題に関する客観的・多角的な議論や、医療従事者・研究者・市民団体の様々な取り組みに触れることによって、これまでも多くの当事者が自分や社会の問題について見つめなおすきっ
かけになってきました。

34 回目の開催となる今回は、コロナウイルスの影響を考慮して初めてのオンライン開催となることが決まりました。例年ですと、JaNP+
では学会にあわせて全国のHIV 陽性者による交流会を企画し、また会場ではネットワーク内外の親交を深める活動を行ってきました
が、残念ながら今年はそうした機会を作ることが難しい状況です。
しかし一方では、オンラインでの開催になったことにより、お住まいの地域に関係なく、旅費をかけずに、仕事の後や 1日だけでも、気軽に参加することができるようになっています。

第 34 回日本エイズ学会 学術集会・総会 website【会期】2020 年 11 月 27 日（金）〜 12 月 25 日（金）https://www.aidsjapan2020.org/

HIV 陽性者のための総合情報サイト「Futures Japan」では、全国各地で実施されているHIV 陽性者のグループミーティングや、HIV 陽性者のための電話相談、
HIV 陽性者の個人ブログなどが紹介されています。
また、知りたい情報にスムーズに辿り着ける検索機能もあります。ぜひチェックしてみてください。

［WEB］http://futures-japan.jp/