事例報告②

行きたい＝生きたいデイサービス

１．自己紹介年

石神 洋一

特定非営利活動法人たかつき 代表理事

〜畑のあるデイサービスで豊かな毎日〜

皆様︑こんにちは︒タイトルについて︑利用者 さ ん に は デ イ サ ー ビ ス に 行 き た い な あ︑ と年に法人を設立し︑代表を約務めています︒今日ご紹介するデイサービスセ

私は平成て生きがいになって︑もうちょっと長生きしてンター晴耕雨読舎は介護保険の通所介護事業所

思っていただきたい︑そのうえで農園芸を通じもいいかなと思っていただけるような取組みを月に開所し 年目に入っていまで︑平成スセンター﹁晴耕雨読舎﹂の概要と農園芸活動

まずは簡単に自己紹介︒畑付きのデイサービ

芸療法学会などに所属し︑園芸福祉や園芸療法す︒その他︑日本園芸福祉普及協会や︑日本園

年している︑という意味を込めています︒

20を普及する活動をしています︒

16の目的︑利用者さんの事例をご紹介します︒

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一般社団法人 ＪＡ共済総合研究所（https://www.jkri.or.jp/）

691319１︶︒手前に畑や花を植える場所があり︑裏はまずデイサービスの様子を紹介します︵写真山になっています︒大阪では非常に珍しいぐらい自然に囲まれた環境です︒木枠がたくさんあり ま す が︑ い わ ゆ る 園 芸 療 法 で い う レ イ ズ ドベッド︵ raised bed︶ で︑ 高 さ の あ る 花 壇 で す︒
これのおかげで利用者さんは足腰を曲げずに作業できます︒

写真２は敷地全景をドローン撮影したものです︒真ん中の建物がデイサービスで︑利用者さ（出典）報告者撮影んが過ごす本拠地です︒手前は全部畑で︑さらに川が流れています︒摂津峡という︑大阪の北概要
デイサービスの形態は︑正式にいうと通常規模型の通所介護施設です︒利用者の方に必要な介護と機能訓練︑生きがいづくりを提供し︑家族の介護負担を軽減することが目的です︒％ を占め利用対象者は︑要介護認定を受けている方です︒うち要介護１・２ の方が多く︑ます︒要支援の方が ％程度で︑要介護３・４・60

名で︑特徴的なのは男５の方が ％ほどいらっしゃいます︒
利用者の定員は１日性の比率が高く︑ ％以上です︒どの曜日でも（出典）報告者撮影師︑介護職員などで︑現場に携わるスタッフは︑スタッフは︑管理者の私︑生活相談員︑看護と違うところです︒

利用者の方が多いと思いますが︑それがちょっ男性が多いです︒普通のデイサービスでは女性

60

摂地域ではちょっと有名な景勝地です︒（写真１）デイサービスセンター晴耕雨読舎

２．デイサービスセンター晴耕雨読舎

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行きたい＝生きたいデイサービス

71102230

一般社団法人 ＪＡ共済総合研究所（https://www.jkri.or.jp/）

Report（写真２）敷地全景

１名
介護職

４〜６名

１日当たり７︑８名必ずいるようにしています︒

看護師対象者については︑認知症の方がやはり多い１名です︒ほかに脳血管障害の後遺症がある方︑引その他、食事サービス費(660円)、活動材料費(220円)、お茶代（55円）。

※送迎範囲は要問合せ（表２）スタッフの配置状況（出典）表１・２とも特定非営利活動法人たかつきウェブサイト
https://npo-takatsuki.org/seikou-udoku/ をもとに作成。

す︵写真４︶︒利用者さんにはできるだけ歩いて︑するために︑間に何ｍ という標識を立てていまこれでちょうど１００ｍ です︒散歩コースにて帰れてうれしいという形の取組みです︒

愛着もわき︑役割にもなり︑責任感も出て︑持っできたものはお持ち帰りいただくということで︑作業しています︒ご自分で好きなものを作って︑て︑足腰の悪い方でも高さがある花壇状の畑でこ の３ 列 が 個 人 の 畑 と い う こ と に な っ て いて︑ヤスリ掛けなどをしています︒

木工作業では︑立ち作業がしんどい方は座っ大工道具もそろっています︒

な レ イ ズ ド ベ ッ ド や テ ー ブ ル な ど を 作 り ま す︒

あります︒元大工の利用者さんが活躍し︑新たる作業や︑作り直して現場に入れていく作業が解体したレイズドベッドの釘を抜いて廃材にす

生活相談員

きこもりがちの方などです︒普通のデイサービ

畑の周りを一周するとちょうど１００ｍ ぐらいになっていて︑散歩道にしているので︑そこを歩くような感じでご紹介します︒

芥 川 と い う 川 の 上 流 部 分 で す︒ 大 阪 で は 割ときれいな清流で︑お金を払ってニジマス釣りができます︒プールみたいになっていまして︑これが川の方から見た︑畑と裏山の様子です︒

ちょうど午後の活動時間で︑利用者の方めいめい屋外に出てそれぞれ作業をしています︒ご自分の畑で作業をしている方も多いです︒

先 ほ ど 言 い ま し た レ イ ズ ド ベ ッ ド︵ 写 真 ３ ︶︑木で作った底なしの箱状のものなので︑腐って１名スとそう変わらないと思います︵表１・２︶︒

午後4時45分（7−8時間）

月中頃撮影した動画をご覧いただきます︒※年末年始休みありいきます︒これを数年に一回入れ替えるのです

管理者

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晴耕雨読舎 概要

が︑作業を利用者の方にしていただいています︒

通常規模
態
形

利用料に含まれる。
送

介護度に応じ、利用料の１〜３割を負担。
用費

午前9時30分〜
サービス提供時間

事業対象者・要支援１〜２または要介護１〜５の認定を受けている方
利用対象者

月〜土曜日（祝日も開所）
開所日

１日22名
員
定迎

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行きたい＝生きたいデイサービス

一般社団法人 ＪＡ共済総合研究所（https://www.jkri.or.jp/）73（表１）デイサービスセンター
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３．農園芸活動の目的

生きがいづくり農園芸活動を行う目的は二つあります︒⑴

機能維持・回復

動かすことによる心身機能向上と維持です︒に分かりやすい効果︑目的ですが︑心と身体をもう一つは機能維持・回復です︒これは非常⑵ます︒人とのつながりというのも大事なことだと思いです︒農園芸だけではなく︑それを通じた人とがあり︑﹁生きたいな﹂と思っていただくことやりがいのあること︑楽しみ︑大切な人間関係

一 つ は 生 き が い づ く り で す︒ や り た い こ と︑

（出典）報告者撮影

農 園 芸 に は 土 を 耕 し た り︑ 種 ま き を し た り︑水をやったりと︑色々な作業があります︒利用動いていただきたいと思っています︒
動画は以上です︒（出典）報告者撮影

大きな目的になっています︒

その結果︑機能向上・維持・回復になることがまず心が動いて︑身体を動かしていただいて︑そして立ったり︑座ったりができるようになる︒

ぜ ひ 水 や り に 行 き ま し ょ う ﹂ と 声 を か け ま す︒と は 言 い ま せ ん︒
﹁ 大 根 が 大 き く な り ま す よ︑

我 々 は 利 用 者 さ ん に﹁ 訓 練 に 行 き ま し ょ う ﹂す︒

るということが︑結果的には訓練になっていま好きで︑大根を大きく育てたいから水やりをすことがあるからやっているわけです︒大根がおしながら作業します︒この方にとっては︑やるタッフがちょっと手伝って︑立ったり座ったりで 作 業 し た い と い う お 気 持 ち が 強 い の で︑ ス症で片麻痺︑要介護５の利用者の方は︑ご自分後ほどご紹介しますが︑くも膜下出血の後遺て作業を提供できます︒

者さんには︑各々の身体の状態や能力に合わせ（写真４）100ｍの標識

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一般社団法人 ＪＡ共済総合研究所（https://www.jkri.or.jp/）75（写真３）レイズドベッド

で大事にしていること︑いつも意識しないとい我々がデイサービスで農園芸に取り組むなかただける︒それが新たな生活のなかでの豊かさ

も農作業をしながら昔のような生活を送っていうものが︑大阪での都会生活ではなく︑一部でで昔ほどではないけれども︑この方の生活といデイサービスは生活の一部けないと思っているのは︑デイサービスは生活の創出になっているのかな︑と考えています︒⑶の一部であるということです︒

ではなく︑在宅サービスなので︑家での生活があるわけです︒生活のなかに農園芸が入ること

歳︑大正生まれです︒

歳ぐら

で︑新たな豊かさの創出になると考えています︒

この女性はデイサービスでは︑どんな方がどのように利歳の時から要介護５で︑約歳・男性︶
歳︒

Ｓさん︵

用されているのか︑見ていただきます︒⑴
Ｓさんは年来ていただいています︒先ほどご紹介したとおり︑くも膜下出血の後遺症により右半身ま年くらいずっと大根を作っていくなってしまいました︒それで大阪のご家族にＨさん︵歳・男性︶ます︒大根がお好きなのかな︒奥さんが欲しい⑵

歳のＨさん︒要介護１︑軽度の物忘れということで︑身体は割とお元気なもうお一方は︑積極的に楽しんでいたとのことで︑デイサービ方です︒昔取った杵柄という感じで︑週３回デＨさんはもともと京都の亀岡というところのイサービスをご利用いただいています︒

いただきます︒ご希望を毎年聞くと︑本当に判農家で育ったので︑色々なことができます︒﹁畑仕事や大工仕事は一通りやったことがあるよ﹂

ますが︑畑の手入れはできるだけ自分でやりまの方なので︑もちろんスタッフが付き添っていしている畑があり︑ここにはレイズドベッドが地主さんの土地を７ 畝︵０・７ 反︶ほどお借り

実は先程動画でお見せした畑以外にも︑同じということで︑手伝ってくださいます︒

す︒﹁頑張ってくださいね﹂と声をかけ︑本当ありません︒この畑には割と身体が動く方に一んが︑我々もそれを見てうれしくなって︑また顔がポッと出てきます︒言葉はなかなか出ませ

大根が収穫できたら非常にうれしいので︑笑ています︒といて﹂と全部できてしまうので︑非常に助かっす︒﹁ここお願いします﹂というだけで︑﹁任しの半分ぐらいはＨさんに担っていただいていま緒に行ってもらって作業するのですが︑全作業やっていただこうという気持ちになります︒

るという形でやっています︒にできないところだけスタッフがお手伝いをすきるだけ自分でやっていただきます︒要介護５

我々の方針としては︑自分でできることはでを押したように﹁大根﹂とおっしゃいます︒

自分の畑なので︑勿論お好きなものを植えてスに週１回いらっしゃることになりました︒

発症前までは庭木の手入れや園芸︑お花作りを

野菜作りの経験はもともと少ないのですが︑畑を用意して色々と野菜を作ったり︑お手伝い

10

81とおっしゃるのか分かりませんが︒

40もたくさんしてくださったりしています︒それ

毎年︑もうひと失語症があります︒

や地べたの畑はしんどいので︑約 ㎝ の高さの引き取られました︒この方は要支援で︑田んぼすが︑危険を感じるようになり田んぼに行けな

いまで島根県の山奥で農作業をされていたので

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４．利用者さんの利用の仕方︵事例紹介︶

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利用者さんには生活がある︒通所介護は入所

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ほど前に歳でお亡くなりになったＮさんです︒

最期は要介護４で︑ほぼ老衰のような状態でしレイズドベッドを作る作業も一人で行われます︒材木切って︑ペンキ塗って︑釘打って⁝と年以上ご利用いただいていましたが︑当初感じで役割を持って︑元気に過ごしていただいるから︑買ってきておいてね﹂とか⁝︒そんなもあります︒他にも﹁ペンキなくなりかけていの方︑ほんま認知症あるんかな？﹂と思うときいから︑注文しておいて﹂と言われます︒﹁こ用者さんから﹁所長︑材料あともう３枚しかな

時々︑スタッフではなく︑大工仕事をする利る気がみなぎっている感じが︑僕は好きですね︒

たりして︑自主的に作業をしておられました︒

レイズドベッドの横で座ったり︑もたれかかっりには非常に慣れていた方です︒お元気な時は︑たり︑プランターで野菜も作ったりと︑土いじに入っていました︒お庭でお花をきれいに育てではありませんでしたが︑農園芸が生活のなか暮らしだったので︑畑を持っていたというわけとてもかわいらしいおばあちゃんでした︒街平気で︑手押し車で歩いていらっしゃいました︒

最期まで好きなことを︑ということで︑２年もと習字ができる方だったので︑筆をお渡しすとぼんやりされている時間も長く︑身体も動きお亡くなりになる１年ほど前からは︑ちょっにくく︑コミュニケーションも取りにくくなっるとこう書かれたのです︒歳・女性︶てきました︒それでもＮさんが外に出られると︑﹁今も幸せ︑ずっと幸せ﹂

Ｎさん︵

スタッフが軽いじょうろを用意して﹁どうですこ れ を ご 家 族 に お 見 せ し た ら︑﹁ わ あ︑ こ ん
なん思ってくれてんや﹂︒

できるだけ続けていただく︒同じ流れで自分の徐々に弱りながらも︑以前やっていたことを本人にも﹁負担がかかっているなあ﹂と思ってて︑家族も介護しながら﹁しんどいなあ﹂︑ごなかなか思うにまかせないことが多くなってきコミュニケーションが取れなくなり︑家でも畑で作物を育てていただくということを続けまいるけれども︑こういうふうに書かれたので︑うちの施設に来てこれを書いてくださったこし た︒ ス タ ッ フ の 技 量 で︑﹁ こ の 方︑ こ ん な ん

目が開いているから︑一緒に外に行こうか﹂ととで︑我々も今やっていることが︑Ｎさんにとっご家族は喜んでくれました︒

様子を見てお声がけして︑お連れしたという感

最後に︑私が伝えたいのは︑高齢者の方と農５．まとめ解できた瞬間でした︒て悪いことではなかったのだ︑ということが理ださいよ﹂とお声がけしました︒Ｎさんはもとないかというとき︑﹁ちょっと︑何か書いてくそれでも晩年︑本当に意思疎通できるかできた︒

じです︒当然︑車いすでの移動になっていましや り た い ん ち ゃ う か な？﹂ と か︑﹁ 今 ち ょ っ とないけれど︑自然に手が動いていました︒あちょっとやろうか﹂とはもうお応えにはならか水やりしませんか﹂と声をかけます︒﹁じゃ⑶８年前はまだまだお元気︑立ったり座ったりは力が衰えていった形です︒

は要支援でした︒それから加齢とともに段々体もたが︑加齢による物忘れがありました︒この方デイサービスには割と身体の動く男性が数人いった作業をしてくださっています︒

96ております︒

いらっしゃいます︒﹁さあ畑に行くぞ﹂と︑や1078Report79

行きたい＝生きたいデイサービス

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んあるし︑それは利用者にとっても楽しかった

園芸をやると︑楽しいことやいいことがたくさ

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ありがとうございました︒

を持ってきました︒

らしさが分かるかなと思い︑最後に笑顔の写真利用者さんの笑顔を見ていただいたら︑すば思います︒

見も最近あったりして︑すばらしいものだなといらっしゃいます︒そういうちょっと新しい発も︑新たな喜びとしてやりたいという方も結構方で︑今まで特に農作業の経験がなかった方で所になっています︒最近では︑若年性認知症の逃げ場や居場所が要るのですが︑農園芸が居場

認 知 症 の 方 に は︑ イ ラ イ ラ し た り し た 時 に︑んの新しい可能性を見いだしたりできます︒て︑我々スタッフにとっても︑色々と利用者さり︑身体が元気になったり︑気がまぎれたりしReport
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