News Letter

MARCH, 2019 No.39【今号のイチ押し !】ゲイコミュニティと研究者 協働の歴史

現場に根差したリアルなエイズ対策を..............................1-3 面【POSITIVE ワイド】薬剤師に聞く! くすりとカラダの関係
毎日つきあう「くすり」についての基本を知ろう............. 4 -5 面
【JaNP+ の広場】各地の HIV 陽性者ピア・グループ紹介

HIV 陽性者交流会 in 広島..................................................... 6 面【JaNP+ の広場】HIV 陽性者スピーカー紹介

編集発行／特定非営利活動法人日本 HIV 陽性者ネットワーク・ジャンププラス〒169-0073 東京都新宿区百人町 1-21-12-103 ［TEL］03-5937-4040（不在の際はメールにてご連絡ください）［E-mail］info@janpplus.jp ［ホームページ］http://janpplus.jp/

HIV 陽性になって初めてわかったこと .................................. 7 面【JaNP+ の広場】交流会のご案内 ............................................. 8 面

ゲイ・バイ男性のセクシュアル・ヘルス
向上の取り組み ─その30年と今後に向けて─
名古屋市立大学

名誉教授

市川 誠一

象とする「ハイリスク部会」が設けられていた。しかし、男性同性愛

はじめに者等の当事者が参加する体制ではなかった。1995 年、木原正博

わが国のエイズ患者／HIV感染者の年次報告数は、1985年

氏（現・京都大学教授）と私は、エイズ動向調査において男性同性間に6 件を報告して以来増加が続いたが、2008 年以降は1,500 件の感染が増加傾向にあったこと、東京からの報告が過半数だった

前後で横ばいとなっている。これは日本国籍男性の同性間性的接こと、欧米先進国では男性同性間の流行が大きな問題となっていた

触による感染が増加から横ばいに転じたことによるものである。HIV

こと、そして事前のハッテン場視察では感染予防が十分でなかった

感染対策に重要なこととして、HIV や性感染症（STI）の予防啓発、ことから、男性同性間のHIV 感染の疫学研究に取り組むことにした。

検査と医療の提供、そして HIV 陽性者への支援があげられる。ま1996 年、私たちは男性同性間のHIV 感染の現状を具体的にた、男性同性間の感染が大半を占めている現状から、セクシュアリ把握するため、新宿区保健所の協力のもとハッテン場調査を行っ

ティや同性間のセックスへの理解を促進し、HIV 陽性者への偏た。それは、複数のハッテン場の個室の廃棄物を回収し、コンドー

見・差別をなくしていく取り組みも必要となっている。

ム使用状況を調査し、精液付着ティッシュ抽出液中の HIV 抗体

この 30 年の MSM（Men who have sex with men：男性とセックスをすを検査するというものだった。結果は、165 室のうち32 室（19.4％）にる男性）に向けた HIV 感染対策を振り返り、今後について考察する。

HIV 抗体が検出され、この内で使用済みコンドームが存在していたのは 6 室のみということであった。この数値はハッテン場利用者のHIV感染率を示すものではないが、早急に利用者にセイファーセッ
クスを促す必要があると判断した。結果をまとめ、東京のゲイNGO

ハッテン場調査（1996 年）に対する反応

1980 年代後半、厚生省（当時）は HIV 感染症の疫学研究班を構成し、日本の HIV 感染の予防対策に関する研究を進めていとの会合を設けたが、調査に対する不快感など厳しい指摘が相次た。研究班には男性同性愛者、性産業従事者、滞日外国人を対ぎ、HIV 抗体検査の結果が報告できたのは3 度目の会合であった。

図 1：MSM の HIV 感染対策に関する研究班とゲイ NGO
厚生労働科学研究費補助金エイズ対策（政策）研究事業による研究班は NGO との協働による取り組みを軸として実施してきた。

HIV 疫学研究班
MSMグループ
1995〜2002
東京／大阪

MSM 研究班

MSM 研究班

MSM 研究班

MSM 研究班

MSM 研究班

東京／名古屋
大阪／福岡

東京／名古屋／大阪
福岡／仙台／沖縄

東京／名古屋／大阪
福岡／仙台／沖縄

東京／名古屋／大阪
福岡／仙台／沖縄／中四国

東京／名古屋／大阪
福岡／仙台／沖縄／中四国

2002〜2004

2005〜2007

2008〜20102011〜20132014〜2016

継続研究班

エイズ予防戦略研究2017（金子 他）2018（塩野 他）

2006〜2010（木村） 首都圏・阪神圏
1998

1999

MASH 大阪

2000

2001

2002

名古屋 ALN

MASH 東京
RainbowRing ／ akta

2003

2004

福岡 LAF

2005

2006

仙台 やろっこ

2007

2008

沖縄 nankr

コミュニティセンター事業（試行）2003 東京 akta、大阪 dista 2005 名古屋 rise、
福岡 haco 2008 仙台 ZEL、沖縄 mabui

2009

2010

All Japan の取り組み

2011

四国 HaaTえひめ

2012

2013

2014

2015

2016

2017

（年）

MSM・All Japan 横浜・北海道の NGOとも協力

同性愛者等の HIV に関する相談・支援事業（6 地域）

2011 年度〜 事業化MARCH, 2019

2 【 今号のイチ押し！】
また、コンドーム配布等の予防啓発を試みる研究も行った。このゲイNGOと協働する取り組みが始まった。「MSM グループ」は研究には、新宿区保健所の仲介もあって、ぷれいす東京の生島た結果、個室での使用済みコンドーム混在率は12.3％から30.8％

HIV 感染の拡大を抑えるための柱として、① MSMに訴求性のある啓発資材の開発と普及手法の展開、② MSM 層での啓発の浸透、③ MSM 啓発活動の効果評価、④有効な啓発を継続するための行政との連携、⑤ HIV 陽性者が差別を受けることのない啓発と2 倍以上に増えた。
この成果を踏まえ、東京・横浜のハッテン場オ

活動（HIV 陽性者との共生）をおいた。これらの実施には、研究者・ーナーや関係者を集め、コンドーム設置の必要性を説明した。
これ

医療者⇔ NGO・コミュニティ⇔行政のパートナーシップを構築す

ら一連の取り組みは、男性同性間の HIV 感染対策の研究としてること、NGO がゲイメディアやゲイビジネス関係者の協力を得てい初の NGO・研究者・行政の協働となった。

くこととした。

嗣氏と砂川秀樹氏から協力が得られた。ゲイ雑誌の啓発広告、ハ
ッテン場でのコンドーム配布と啓発ポスター掲示を2 か月間実施し1997 年、厚生省の HIV 疫学研究班総会で、MSMをテーマにした国際シンポジウムを日本のゲイNGO 参加のもと開催した。
研究班では MSMをテーマとすることに反対する声が多かったが、木原氏はこれを説得し、海外からMSMのHIV 感染対策の研究
や NGO 活動をしているスピーカーを招聘した。ハッテン場調査に

大阪では、1998 年に当事者のボランティア団体として MASH
（Men and Sexual Health）大阪が結成された。MASH 大阪は、初めに大阪のMSMにおける検査・予防行動等に関する質問紙調査を実施し、予防啓発のニーズを把握した。調査結果を受けて、若年層の MSMを対象にした総合啓発イベント「SWITCH」を企ついて様々な視点での議論があったが、海外のスピーカーからは画し、臨時 HIV/STI 検査を 2000 年のゴールデンウィークから3

MSMにおけるHIV 感染を抑えるには研究者とNGOが協力して年連続で実施した。臨時検査は、HIV 診療医師・看護師などの調査研究に取り組む必要があると強調された。
トム・コーツ博士（カ

専門家と公的検査機関の協力を得て、検査結果を採血した翌日

ルフォルニア大学サンフランシスコ校エイズ予防研究センター所長）は、「私に返すという体制で行われた。受検者中の HIV 陽性率は約 3％、たちの敵はHIVというウイルスであり、共にこれと戦うことが大切」とコ

梅毒抗体の陽性率は 15 〜 20％と高かった。「SWITCH」はゲメントした。

イ雑誌に取り上げられ、HIVや梅毒感染の現状をMSMに向けて

その後、長谷川博史氏（JaNP+ の前代表）が研究室に訪れ、ゲイ

広く知らせる機会となった。次いで、MASH 大阪はゲイバーとの関コミュニティ向けセミナーでハッテン場調査を報告するように依頼さ係を構築し、ゲイコミュニティでのコンドームのプレゼンスを高め、れた。長谷川氏はその後も私を新宿 2 丁目のゲイバーやクラブに案

HIV/STI の情報を提供するために、コンドームやコミュニティペー

内し、ゲイコミュニティのことを教えてくれた。また、大阪・福岡・札幌・

パー配布などのアウトリーチ活動を展開した。

沖縄での取り組みが始まるときにも地域のゲイバーなどに案内してく

東京では、2000 年にゲイのボランティアと疫学研究者との協働れた。長谷川氏との出会いは、商業施設を中心とするゲイタウンをプロジェクトとしてMASH東京が結成された。国内最大のゲイタウ知る貴重な経験となり、ゲイコミュニティベースの啓発活動を考える

ンがある新宿 2 丁目での啓発活動として、ゲイバーでの HIV/STI

上での基盤となった。

情報提供会の開催、ゲイバーやクラブへのフライヤーやニュースレ

ゲイ当事者たちとの協働による研究

1997 年、HIV 疫学研究班に「MSM グループ」が設けられ、ター配布などを開始した。また、新宿区保健所がゲイ対象の臨時検査イベントを実施することとなり、MASH 東京は保健所職員へ向けたセクシュアリティ講座、検査前・検査後相談員を派遣する協

図 2：MSM の HIV 感染対策に関する今後の課題と取組み

主な課題

課題解決に向けた主な取組み

地方における HIV● 同性愛者や HIV 陽性者への偏見・差別をなくす取

感染者/エイズ患者の増加への対応
特にエイズ患者の組み（例：HIV 陽性者の手記を用いた Living Together など）● MSMが受けやすい HIV/ 性感染症検査・相談体制

クリニック等での検査体制の確保（例：大阪、岡山のクとへの対策

リニック検査キャンペーン）● 全国の NGO が連携して取り組む体制、特にコミュ

ニティセンターの無い地域の NGOと連携した啓発
体制の確保
若年層 MSM にお増加への対応

課題解決に向けた主な取組み

外国籍 MSM にお● 外国籍 MSM の HIV 感染に対する調査・相談体制

ける HIV 感染者の増加への対応の確保、医療機関受診時の HIV 検査勧奨の促進、報告割合が高いこ

ける HIV 感染者の主な課題

● 若年層 MSM の性行動、予防行動等の把握● 若年層を対象とする予防啓発、Web、SNS 等を介した啓発手法の開発と継続の確保● 多国籍言語、多文化に対応した体制の構築● 台湾、中国などの NGOとの交流による啓発情報の普及

MSMにおけるHIV/ 性感染症の感染動向および予防行動等の把握

WHO が 推 奨する
新たな予防方法

PrEP（暴露前予防投与）導入への対応● MSMにおけるHIV感染対策を評価する上で、HIV/性感染症に関する有病率や罹患率を把握する研究体制が必要● PrEPに関する正しい情報の提供と相談等への対応● 導入に伴い必要となる HIV 検査と薬剤提供体制の確保● 梅毒など他の性感染症の予防啓発と検査の提供、など

MARCH, 2019

News Letter
力を行った。MASH 東京は、その後 Rainbow Ringを経て、【 今号のイチ押し！】

3

究後も事業継続している。
戦略研究では、HIV 検査促進の広報を開始するにあたり、NPO 法人 aktaとして活動を継続している。
MASH 大阪とMASH 東京は、MSM のセクシュアル・ヘルス

HIV 検査で陽性とわかった人やHIV 検査に不安を抱いている人向上を目標に、ゲイ商業施設の協力を得つつ啓発活動に取り組に対する相談等を含めた支援体制を整えることとした。首都圏ではんだ。しかし、研究費の用途に制限があり、啓発プログラムの開発、があった。特に、活動を継続するための「拠点となる場」が必要でHIV 検査・医療・相談の総合情報サイト「HIV マップ」を、阪神圏ではHIV 陽の人とパートナー・家族のための電話相談「HIVサポートライン関西」とHIV陽性とわかって間もない人のためのプログ

あった。

ラム
「ひよっこクラブ」を設置した。
これらの取り組みは、戦略研究後資材の作成、人材の確保、活動拠点となる場所の確保などに課題啓発活動拠点コミュニティセンターの事業化に向けて2002 年、厚生労働省は MSM の HIV 感染対策に関する研究班（以下、MSM 研究班）の申請を採択した。また厚生労働省は、
男性同性間におけるHIV 感染予防対策の充実が急務となったこに厚生労働省委託事業となって継続されている。加えて、試行的事業であった 6 地域のコミュニティセンターも、戦略研究後には厚生労働省委託事業「同性愛者等の HIV に関する相談・支援事
業」
となった。

MSM の HIV 感染対策に関する今後の展望とから、「同性間性的接触におけるエイズ予防対策に関する検討

ゲイ・バイ男性への HIV 感染対策の脆弱性は、社会におけるセ会」を設けた。検討会委員は 10 名の内 7 名が東京・大阪・名古クシュアリティに対する偏見・差別が要因となっている。20 年をかけ屋で活動するゲイNGO のメンバーであった。翌年には、同性間てゲイNGO やボランティアによって HIV 感染対策に取り組む体

性的接触におけるエイズ予防対策の現状とその問題点、今後のあ制が作られてきたが、未だこれらの活動への支援体制は十分とはり方をまとめた中間報告を発表した。この報告の後、財団法人エイ

言えず、また新たな課題への対応も必要となっている（図 2）。

ズ予防財団への試行的委託事業として、MSM 対象の啓発活動

エイズ動向調査では、MSM におけるHIV 感染者／エイズ患拠点となるコミュニティセンターが東京［akta］と大阪［dista］に設置

者の報告数が大都市に加えて地方都市においても増加し、若年されることになった。事業費によりコミュニティセンターの借料が充て層や外国籍 MSM での増加も見られている。HIV 感染対策は都られ、研究班の予算により啓発資材の作成や他の運営にかかる費

市部に集中しがちであるが、地方における取り組みも必要となって用が充てられることとなった。コミュニティセンターの設置はゲイコミュいる。地方は、東京・大阪・名古屋の都市部に比べて、HIV 検査

ニティへの HIV 感染対策の新たな展開を生むきっかけとなった。

や治療へのアクセス、同性愛者や HIV 陽性者に対する偏見・差MSM 研 究 班では、2002 年に名 古 屋の ALN（Angel Life
Nagoya）、2003 年に福岡の LAF（Love Act Fukuoka)、2005 年に
仙 台のやろっこ、2008 年に那 覇の nankr、2011 年に四国のHAATえひめのNGOが加わった。コミュニティセンターは、2005（当時は 3N）
年に名古屋［rise］と福岡［haco］、2008 年に仙台
［ZEL］
、那覇［mabui］が試行的に設置された。

別への対応などに課題がある。また、地方で取り組んでいるNGO

MSM を対象とした「エイズ予防のための戦略研究」とその後2006 年から5ヵ年計画で「エイズ予防のための戦略研究（主任研究者：木村哲）」が始まった。主要目標として「検査件数を 2 倍にし、エイズ発症患者を25％減少させる」
ことが設定され、課題の 1 つは首都圏と阪神圏のMSMを対象とした介入研究であった。コミュニ
ティセンターaktaおよびdistaが研究拠点となり、首都圏ではNPO
法人ぷれいす東京・JaNP+・横浜の SHIP が、阪神圏では
NPO 法人 CHARMが参画した。首都圏では新宿に加え、初めて上野・浅草・新橋地域で商業施設を介した啓発活動に取り組み、2010 年の「エイズ発症予防できるキャンペーン」によってMSMのHIV 検査受検行動を促進した。阪神圏ではMSMの受検しやすいクリニックを開拓してクリニック検査キャンペーンを展開した。大阪府は受検者中のHIV 陽性率が約 5％であったことから、戦略研

は、活動費や人材確保などの面で継続が困難な状況にある。

NGOによる啓発活動や HIV 陽性者支援活動は、MSM へのHIV 感染対策を進める上で欠かすことができない。HIV 感染が次の世代へと広がっている現状からも、その活動の継続が望まれる。
全国の MSM におけるHIV 感染にどのように向き合っていくかについては、コミュニティセンターを運営するNGO や他の NGO が一体となって検討し、研究者・医療者・行政と協働して実践していくことが今後も必要であると考える。

市川誠一（いちかわ せいいち）

専門は HIV 感染症の疫学研究。1995 年から男性同性間の HIV 感染に関する疫学研究を開始。
厚生労働省エイズ対策研究事業による男性同性間の HIV 感染対策に関する研究（2002 年〜
2016 年）、エイズ予防のための戦略研究（2006年〜 2010 年）において、仙台、東京、横浜、大阪、名古屋、愛媛、福岡、沖縄のゲイNGOと共に啓発活動を展開した。
「関わっていただいたボランティア、ゲイバー、ク
ラブ、ドラーグクイーン、多くの方々に感謝しています。」

MARCH, 20194 【 POSITIVEワイド 】

News Letter［特集］薬剤師に聞く!

くすりとカラダの関係

くすりについて、よりよく知るための 7 つのポイント
東京医科大学病院 関根祐介

1

くすりの名前ってどうなっているの?

謝（分解）をうけますが、その代謝をうけなかった薬剤が、血流に移行し全身へHIV 治療はのみ薬での治療が主流ですが、現在 1~2 か月に 1 回の注射薬のと送られます。患部に到達した薬は、種開発も進められています。

類によって病気の原因になるもの（細菌・薬には名前が 2 つあります。それは商ウイルス・細胞など）に作用したり、人の機品名（ブランド名）と一般名（成分名）です。

能を利用して症状を緩和したりします。

抗 HIV 薬の名前を見てみましょう。例

HIV（ウイルス）は血液中の白血球の一種である CD4リンパ球に感染している
ため、CD4リンパ球に薬が到達して効果が発 揮されます。抗 HIV 薬は直 接
HIVに作用することでウイルスの増殖を停止させます。その際、HIV が持っていえば「テビケイ」というのは商品名で、「ドルテグラビル」が一般名です。近年
では合剤も多く使われており、例えば「トリーメク（商品名）」は「ドルテグラビ
ル・アバカビル・ラミブジン（一般名）」の合剤となります。
ちなみに、ジェネリック薬（特許が切れた後に販売される後発薬）が出ると、同じて、人が持っていない酵素（逆転写酵素・名＋会社名］を商品名としています。

2

くすりの種類や形っていろいろくすりの効果ってどれぐらい続く?

体内に入った薬は、やがて肝臓での代謝、または腎臓からの排泄によって効果が失われていきます。薬の成分の性質によって肝臓での代謝が主な薬と、腎臓からの排泄が主な薬に分かれます。

インテグラーゼ・プロテアーゼ）に作用するこ薬が効いている時間は、血液中の薬剤とで、効果を示します。

濃度で決まります。薬の濃度が最も高い「最高血中濃度」に達してから、濃度が一般名で異なる商品名の薬が複数存在
して紛らわしくなるため、最近は［一般54半分になるまでの時間を「半減期」とい

注射薬はのみ薬とどう違う?

います。「半減期」は、薬の効果が持続する時間の目安になります。

HIV 治療においては、抗 HIV 薬の血注射薬には、静脈注射・筋肉注射・皮液中の濃度を一定以上に保つことが重下注射がありますが、いずれも薬が血液要といわれており、図 1 のように薬の濃に移行します。血液に早く移行したほう

度が下げ切らないうちに次の服薬をす

薬は使い方によっていろいろな種類

が薬の効果は早く現れるため、注射薬ることで、一定以上の血中濃度が保たがあります。のみ薬、注射薬、ぬり薬、の方がのみ薬より効果が早く、のみ薬

れるようになっています。

はり薬、目薬、吸入薬、点鼻薬、舌下のように消化・吸収の過程での影響を薬、坐薬などです。

受けないという特徴もあります。

薬が効くためには、患部に薬が運ばれなければなりません。ぬり薬や目薬の

図 1：服薬と血中濃度の動き

ように直接患部に用いることができるものもありますが、のみ薬、注射薬などは、に届きます。

3

飲んだくすりはカラダの中でどうなる ?

半減期

24

48
服薬

0

服薬

れます。吸収された薬は、肝臓に入り代1

服薬のみ薬は、胃から小腸に届き吸収さ

最高血中濃度2
血中濃度

血液中に入り体内を循環しながら患部（時間）

MARCH, 2019

News Letter6

くすりと食事ってどんな関係 ?

のみ薬には服用するのに適したタイミ
そのため、処方薬の袋や市販薬のパッケージに［1 日 3 回

食後］や［1 日 1 回

就寝前］といったようなことが書かれてめるために重要な情報ですので、それぞれの意味をしっかり理解しておくとい食後食事をした後およそ 30 分

身体障害いでしょう。

錠剤

カプセル剤

います。これは薬の効果や安全性を高

図 2：くすりの流れ
散剤・顆粒剤

ングが定められているものもあります。

7

くすりの飲み合わせ ってどういうこと?

後に服用します。食後 30

食前

食事の前およそ 30 分前に服用します。胃の中に食物がないので、薬が食物に吸着せず吸収されやすいため、効果が早く現れまに入り［❶ 吸収］、肝臓で一部分解され［❷ 代謝］、残りが血液と一緒に体内を巡って患部で役目を果たし［❸ 分布］、その後からだの外へ出ていきます［ ❹排泄］。その過程において、いっしょにが多いです。ちなみに、糖尿病薬のうちので注意をする必要があります。

るものや、胃粘膜を保護する薬、 漢方
薬等、食物の影響を受けやすい薬など
が この方法で飲まれます。

就寝 前

眠りにつくおよそ30分
前に服用します。睡眠薬、便秘薬のほか、就眠中や朝方に起きる喘息発作を防ぐための薬などが就寝前の服用となります。

肝臓には多くの酵素があり、薬はこ
れらの酵素の作用をうけることで、代謝（分解）されます。一方、薬が酵素の働きを弱めたり［阻害］、強めたり［誘導］することもあります。

図 2 のように、のみ薬は小腸でからだ作用は強すぎても弱すぎても良くない

薬の吸収が食物に影響されて 減少す❷［代謝］するときの飲み合わせ

遅れて作用が強くなります。酵素の働きを運動調節剤などが食前服用となる場合

食後 2 時間に服用します。

が 6 〜 12 時間が必要です。

弱める抗 HIV 薬（ノービア・ゲンボイヤなどのたり弱めたりすることがあります。薬の食間することができます。薬によって異なりますで代謝される薬 B を飲むと、薬 B の代謝が漢方薬、吐き気止め、制酸剤、消化管

食事と食事の間、およそですが、服用する間隔をあけることで回避

日本製薬工業協会 HP より http://www.jpma.or.jp/

飲む薬がもうひとつの薬の作用を強め［食直前］の服用となります。

作成しやすい抗HIV薬（テビケイ・ゲンボイヤ・
アイセントレスなど）との併用は注意が必要場合［阻害］……ある酵素の働きを弱めす。食後の服用で吸収が低下する薬、

食後の過血糖を改善するタイプの薬はむ胃薬・下剤・サプリメントとの併用によって作成される場合があります。キレートをる薬 A を飲んでいる状況で、同じ酵素

らしにくいなどの理由があります。また、

大切です。

！

吸収されにくい物質（キレート）は、カル

シウムやマグネシウムなどの金属を含！

収がよくなること、 空腹時よりも胃を荒場合に吸収が悪いため食後の服用が5

併用する薬が酵素の働きを弱めている分くらいが胃の血流がよくなり薬の吸油に溶けやすい薬は空腹時に服用した【 POSITIVE ワイド 】❶［吸収］するときの飲み合わせ
胃は胃酸によって酸性度が強いために、本来は薬を吸収しやすいような形に溶かす役割があります。しかし、併用する薬の影響によって、胃の酸性度が弱まって十分に薬が溶けなかったり、吸収されにくい物質（キレート）ができてしまったりして、吸収される量が少なくなり薬の効果が弱くなることがあります。

！

胃の酸性度が弱まると溶けにくくなる抗HIV 薬（エジュラント・レイアタッツなど）と、胃酸を抑える胃薬（ガスター・タケプロンなど）を併用する場合には注意が必要です。

成分の 1 つであるコビシスタット）があり、こうした仕組みを利用して、他の抗 HIV 薬の効
果を高めるために使用されています。薬以
外では、グレープフルーツジュースやハーブ（セントジョーンズワード）も酵素の働きを弱めるため、薬との飲み合わせには注意が必要です。

！

併用する薬が酵素の働きを強めている

場合［誘導］……ある酵素の働きを強める薬 C を飲んでいる状況で、同じ酵素で代謝される薬 D を服用すると、薬 D の代謝が早まり作用が弱くなります。酵素の働きを強める薬としては、結核薬（リファンピシン）などがあります。

近年の抗 HIV 薬の開発によって、注
意すべき飲み合わせは以前よりも少なくなりましたが、抗 HIV 薬は肝臓で代謝される薬が多いためやはり飲み合わせに注意が必要です。他の薬を飲み始めるときや、サプリメントが必要なときな
どは、薬剤師などの医療従事者に相談をしてみてください。

MARCH, 20196 【 JaNP+ の広場 】

News Letter

各地の HIV 陽性者交流会／ピア・グループ［シリーズ］HIV 陽性者同士が実際に会って話ができる機会が各地で増えています。
気楽にお茶やお酒を飲みながらの交流会であったり、プログラム化されたグループワークであったりと開催形式もいろいろ。

NGO が主催するものもあれば、SNS のオフ会のように個人が声掛け人として行われているものなどもあります。
また、HIV 陽性者だけで運営しているものもありますし、ソーシャルワーカーやカウンセラーなどの専門職がスタッフとなって進めているものもあります。このシリーズでは、このようなさまざまな活動をひとつひとつ取り上げてご紹介しています。

10 HIV 陽性者交流会 in 広島
みなさん、広島にどんなイメージをお持ちですか ?

海の幸、山の幸が豊富。修学旅行で行った場所。はたまた熱狂的な広島東洋カープの観客で真っ赤に染まる広島市民球場でしょうか。カープ

フの方が考えてカルタ法式でいろいろ書いた物が机にあって話しして盛り上がった !
●病気の事 話す相手もなく 相談する人ない生活の中で 少しずつにちなんで、広報チラシの文字が赤になっているのは、デザイナーさ

気持ちが沈みがちになり交流会に参加しようと思いました。知らなんのこだわりだそうです。

い人の中での参加でしたが 1 人じゃないんだと再認識して 明日も広島の交流会はみなさんがリラックスして話してもらうことができる
ように、BGMを流してお茶とお菓子を囲みながら、少人数で気楽におしゃべりをする時間と場所を提供しています。また、参加者のみ
なさんが安心できる環境となるようグランドルールを設けています。みなさんの参加をお待ちしています。
（性別・セクシュアリティは問いません）【開催日時】年に 3 回不定期で開催（2018 年度現在）※詳しくは JaNP+ のホームページでご確認ください【開催場所】広島市内（参加者にのみ開催日の 3 日前までにご案内します）【 参 加 費 】無料（2018 年度現在）※ 2 次会がある時の飲食代は有料です

みてお話したり一緒に食事をしたり情報を共有というのか話し合いが出来ることは励みになると感じています。過ごされている地域は違ってもみんな困難や悩みを抱えながらも頑張っている姿を見れ●（西日本豪雨災害後の開催回）抗ウイルス薬のストックについて考えるきっかけになりました。

主催者よりシゲ（ファシリテーター・進行役）

ほんの 10 年前の広島では、ピアミーティングどころか、同じ陽性【スタッフ】全員 HIV 陽性者【申し込み】参加者のプライバシー配慮のため事前申し込み制になっています。
1 JaNP+ のホームページで、開催日時などの詳細と参加していただくにあったってのグランドルールを確認する。

https://www.janpplus.jp/event
2 JaNP+ にメールフォームにて参加申し込みをする（郵送での申し込みも受け付けています）

当日の進行
2 参加者・スタッフの自己紹介

3 フリートーク（事前にこんなこと話したいと要望があるときは、テーマを決めることがあります）●いつも感じることですが、様々な地域で暮らされている方と顔をるのは嬉しく、自分も頑張ろうと思えます。

【参加資格】HIV 陽性者であればどなたでも1 グランドルールの確認

頑張ろうて気持ちになり 参加して良かったです。

4 参加者から感想を一言

5 スタッフから情報提供者と会うことができませんでした。私は感染が判明したその年、日本エイズ学会にあわせてJaNP+ が企画した全国 HIV 陽性者交流会に参加してみました。参加者はとても多くて緊張しましたが、日常
ちょっと困っていることを話していた時、「治療をして CD4 が上がって、ウイルス量が減っていくとこの参加者たちのように普通の生活に戻れるんだ」と、ホッとしたのを今でも覚えています。いつか広島でもこのような時間や場所ができたらと思いました。
いまから3 年前にJaNP+ から声がかかったことで、ようやく開催することになりました。広島での HIV 陽性者交流会は性別やセクシュ
アリティを問いません。また感染経路も問いません。薬害で HIV 感
染された方が参加されたことがあり、いまの医療や福祉の制度と、それらを獲得してきた経緯などを教えてくれたこともあります。
交流会でよく話題になるのは、薬のことや医療者との関わり方、恋

参加者より

愛のことなどです。時にはカープについても話すのは、広島ならではと事後アンケートより一部抜粋●とてもいい勉強になりました。また機会があれば参加したいと思思ってワイワイやっています。今のところ年間 3 回実施していて、
うち1

います。

回は 2 次会付きでやっています。交流会は少し固めに進行するので、●今回は少人数グループに分けたことで、顔を合わせながらお話

2 次会では美味しいものを食べながら、リラックスした雰囲気で 2 〜
3 時間参加者同士で交流を深められていて、たいへん好評をいた
だいています。参加者はおおよそ4 〜 6 名く
らいで、多い時は 10 人することができ、濃い内容を話すことができました。
●時間が短くて話し切れなかった。和気あいあいとしていて居心地がとてもいい感じでした。
●人数が少なくて、少し寂しかったかな !

でも内容は、凄くスタッ近くになります。旅行を兼ねて、広島の交流会に参加される方もいます。お気軽にお申込みください。皆さんのお越しをお待ちしています。

MARCH, 2019

News Letter【 JaNP+ の広場 】［シリーズ］
HIVは他人事でなく身近な問題であることを多くの人に知ってもらうために、
JaNP+ では HIV 陽性者スピーカー派遣活動を行っています。
このシリーズでは、HIV 陽性者スピーカーが毎回 1 人ずつ登場します。

vol. 4

ケンジ さんスピーカーをやっているひとりひとりが、どんなひとで、どんなことを感じ、
どんな経験をしているのか……といったことを知っていただき、
リアリティに触れるきっかけとしていただければ幸いです。

── どのような経緯でHIV 陽性とわかったかを教えていただけま

40 代／男性／中部地方在住
2010 年 HIV 陽性判明

ない、少なくともAIDSを発症するまで放置せず、検査に足を運ぶようすかになるのかもしれないと思うようになりました。HIV陽性者とそうでない人

HIV 陽性が分かったのは、2010 年 11 月です。肺炎でした。その2年前に潰瘍性大腸炎を患ってかなり体調が悪い時期が続いてし、新たとの間の垣根をなくすことが、HIV 陽性者の生きづらさをなくいたので、入院する寸前でさえ、やっかいな風邪をひいてしまったもにできることを始めようと思ったのがスピーカーを始めたきっかけでした。

な感染を生まない社会にするための近道なのではないかと感じ、自分のだと思いっていたほどで、HIVを疑うことはまったくありませんでした。
以前から、HIV 陽性を告白してくれていた友人がいて、彼を通── 実際に HIV 陽性者スピーカーをしてみて、どうでしたか ?

じ、正しく治療をしていればそれまでと同じように生活することができると何度かスピーカーをする機会がありましたが、いままで HIV 陽性

いう知識は辛うじて持っていました。
その友人に性行動について忠告者に会ったことがない、HIV 陽性者はもっと弱々しいと思っていたとを受けることもありましたが、あまり真剣に耳を傾けることはなく「自分にいう方によく出会います。もっと悲観的なイメージがあって、思ったよりは関係のない話」だと思っていたことが、AIDS 発症まで HIV 感染

も元気で驚いたと言うのです。その意味では、人前で元気に話をすに気づけなかった原因ではないかと思います。入院中、その友人にることだけでも大きな意味があるのではないかと思っています。

「あたしが、あAIDSを発症してしまったことをメールで知らせたとき、ただ、これまでスピーカーをしたのは東京・大阪・京都などで、名と返信があったことを今でも覚えています。
れほど言ったのに !!」古屋以外の場所ばかりです。HIVをもっと身近に感じていただけれ── その後、何か変化がありましたか ?

カー活動には、未だに大きな抵抗を感じているのは否めません。
こればと思って始めた活動ですが、もっとも身近である居住地でのスピー

HIV 陽性とわかってからの8 年で、住まいや仕事、家族との関係は私に限ったことではないと思います。自分の可能な範囲、自身の居など、さまざまなことが大きく変わりました。変わったと言うより、自ら望ん住地から少し離れた場所での活動を行うのが、今はベストなのではで変えたと言っても良いのかもしれません。

ないかと感じています。

HIV 陽性が分かったことは、家族に自分がゲイであることを伝える
きっかけになりました。また、それまで勤めていたサービス業の仕事を── この 8 年を振り返ってみてどのようなことを思いますか ?

辞め、医療機関で事務職として働き始め、休日には HIV 検査会に自分が HIV 陽性とわかって治療を開始してからの 8 年間で、ボランティアとして関ったりするようにもなりました。HIV 陽性が分かっ

HIV診療がかなり進んでいる事にとても驚いています。抗HIV薬の服用を始めた時から現在までに、既に2 回の薬剤変更を経験しました。1日の服用回数や錠数も減り、副作用を気にすることもほとんどなた直後から比較的前向きになれたのは、HIV 陽性の友人が元気に生活している姿を見ていたことが大きく影響していたのだと思います。

くなりました。
── HIV 陽性者スピーカーをはじめようと思ったきっかけは ?

HIV陽性スピーカーとしての活動を始めたのは、HIV陽性が発覚してから1 年が過ぎたころです。

HIV 陽性とわかった当初に経験した闘病経験を語ったとしても、もしかしたらもう随分と古い話なのではないかと感じることもあるほどです。ただ、それは自らが HIV 陽性であるからこそ知っている、感じるこ

ピアグループなどに参加して多くのHIV 陽性者にその1 年の間、とであり、広く一般に知られていることではないはずです。そうした出会いました。自分と同じように AIDSを発症してしまった人の経験

HIV 陽性者を取り巻く環境、現状をリアルに伝えることこそが、私た
ちHIV 陽性者スピーカーの務めなのではないかと思えます。

談や、HIV 陽性として生きる生きづらに触れ、治療や予防に関する
今まで知らなかった多くの情報も得ました。また、友人や家族に打ち明けることができず、思い悩んでいる多くのHIV 陽性者にも出会いま── 最後に、読者の皆さんにメッセージをお願いしますした。その中には、ずっと以前からの知り合いも含まれていました。そ近い将来、もっと身構えず HIVのことを語りあえるようになればと思い

れは自分自身が HIV 陽性となるまで、まったく知ることもなかったことます。
また、HIV 陽性であってもHIV 陽性ではなくても、同じ社会のばかりでした。
もし、そうした情報、HIV 陽性者の間で交わされる話題がもっと一般的にできていれば、多くの人がHIVに感染することはないのかもしれ一員としてお互いが分かりあい、穏やかに過ごすことができるようになる日が来ればと願っています。そんな時代には、新たなHIV 感染は、きっとなくなっていることでしょう。

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MARCH, 20198 【 JaNP+ の広場 】

News Letter

ニュースレター発行時期の変更について
年 3 回発行 &フルカラーにリニューアル !

ジャンプ ! 交流会

いろいろ話せる気楽な飲み会、やってます！

JaNP+ ニュースレターは、これまで年 4 回発行しておりましたが、2019 年より3・7・11 月の年 3 回発行となります。

しています。会場は飲食店ですが、個室の手配などプライバシーにまた、これまでカラーページとモノクロページの混合で制作しておはある程度の配慮をしています。おしゃべりがメインですので、「気軽りましたが、今後はフルカラーとなります。写真やグラフなど、より見やな雰囲気で、他の陽性者と話してみたい」という方にお勧めです !

すくなったニュースレターを今後も是非お楽しみください。

毎回、10 名前後が参加しています。HIV 陽性者のほか、JaNP+

協賛広告を募集中です！

HIV の「いま」を伝える情報誌

こちらの JaNP+ のニュスレターは、おもに HIV 陽性者とその周囲の人たちに向けて、当事者視点での医療・福祉・生活に関する情報や、HIV 陽性者による様々な活動の紹介、当事者のリアルな声を掲載した情報誌です。HIV 陽性者のエンパワーメントのみなジャンプ ! 交流会 は、HIV 陽性者のネットワークづくりを目的との会員・支援者・パートナーの方もご参加いただけます。
開催日時や会費等は、回によって多少異なります。詳しくは

JaNP+のWEBサイトでご確認ください。お申し込みは、WEBサイトから承っております。
【日時】基本的に隔月第 2 土曜日 18：00 〜（最新情報は JaNP+ の WEB サイトでご確認ください）【場所】東京都内【対象】HIV 陽性者および JaNP+ の各種会員

らず、HIV/AIDS に関する現状をひろく社会に発信していくことを【会費】3,000 円（予定）目的としています。

【申込】http://www.janpplus.jp/project/interchange

現在、ニュースレターへ協賛広告を掲載していただける広告主を募集しております。広告料および掲載箇所など詳細につきまして※準備手配の都合上、開催日の 1 週間前までにお申し込みください。インターネット環
境がない方は、ジャンププラスまでお問い合わせください。

は、ぜひ JaNP+までお問い合わせください。
◉発行概要【発行部数】毎号 5,000 部、JaNP+ のウェブサイト上でも公開

E-mail 配信約 1,000 件、一部記事はゲイ向け出会い系アプリ「9monsters」にて配信【発行日】 3・7・11 月（年 3 回）【仕様】
A4 サイズ×8 ページ、フルカラー【おもな配布先】エイズ治療拠点病院を中心とする全国の医療機関、

HIV 陽性者のための総合情報サイト「Futures Japan」では、全国各地で実施されているHIV陽性者のグループミーティングや、HIV 陽性者のための電話相談、HIV 陽性者の個人ブログなどが紹介されています。
また、知りたい情報にスムーズに辿り着ける検索機能もあります。
ぜひチェックしてみてください。

地方公共団体、保健所、HIV 問題に取り組む全国の

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D111-00338 2018 年2月作成