事例報告②

高齢者が元気に過ごせる
酪農地域を目指して

牛たちは季節分娩ということで︑３月末ぐらで昼夜完全放牧のため︑牛舎はありません︒

経営し︑現在牛を５頭飼っております︒少頭数

私は浜中町の 貰 人 という地域で竹内牧場を観光客が訪れております︒

中町の生乳使用のソフトクリームなどを販売し︑ます︒それからＪ Ａの店舗では期間限定で︑浜医学博士︑看護師︑酪農家 竹内 美妃

ＪＡはまなかデイサロン運営団体 キャンナス釧路 代表︱ＪＡはまなかデイサロン 年間の取り組み︱

１．北海道厚岸郡浜中町概要
ご紹介いただきました竹内美妃と申します︒
私の暮らす北海道厚岸郡浜中町は道東に位置・９％という町です︒

し︑２０ ２２ 年７ 月の総人口は５︐４５ ３ 人︑２０２０年の高齢化率は
主な生業は酪農業と昆布漁です︒酪農業に関︶

月 頃 に 乾 乳 す る サ イ ク ル で 行 い ま す︒︵＊いから分娩を始めます︒そして搾乳が始まり︑・︶﹁キャンナス釧路﹂を発会しました︒夫が独立︵＊

ま た 看 護 師 と し て 地 域 活 動 を す る た め に︑主に後継者の方々が通っていました︒

町の高校の農業特別専攻科で２年間学びました︒

その後︑酪農を詳しく勉強したいと思い︑隣1しましては︑タカナシ乳業に生乳を出荷し︑ハーゲンダッツアイスクリームの原料乳となってい搾乳の際は処理室に牛を１ 頭ずつ連れてきて︑エサを少し食べさせながら︑バケットミルカー

歳まで神奈川県で搾乳し︑バルククーラーで冷やします︒
私は東京都生まれですが︑にある大学病院の救命救急センターで看護師として勤務しておりました︒阪神淡路大震災の際︑兵庫県芦屋市の避難所で支援活動を行った縁で︑京都府出身で家畜人工授精師の夫と結婚しまし11

し株式会社竹内家畜人工授精所を設立したので︑現在は酪農業に加え︑授精所の経営を手伝った
り︑地域看護や災害看護の経験からお声がけをいただいて︑看護学校で非常勤講師を務めたりしております︒

年法律第号 ︶﹂ に も と づ き︑ 海 外︑ 特 に 開 発 途 上 国・ 地

感染予防や蔓延防止のための活動を行う︒派遣メンバーは個人

うち医療チームは︑被災者の診療のほか︑必要に応じて疾病のが事務局機能を担う︒

対策チームからなり︑独立行政法人国際協力機構︵Ｊ ＩＣＡ ︶救助チーム︑医療チーム︑専門家チーム︑自衛隊部隊︑感染症機関の要請に応じて︑緊急援助活動を行う目的で派遣される︒

域において発生した大規模災害に対し︑被災国政府または国際和参照︒
https://www.dairy.co.jp/kidsfarm/kotoba/018Dka.html﹁国際緊急援助隊﹂は︑﹁国際緊急援助隊の派遣に関する法律︵昭︵＊２︶

一般社団法人中央酪農会議ウェブサイト

娩に備え︑搾乳を中止して乳牛の体を休ませること︒

時の３分の１︶まで減少する時期に︑次︵２〜３か月後︶の分︵＊１︶牛の分娩から約３００日が経過し︑１日の乳量が約 ㎏ ︵最高10た︒夫が北海道で酪農をしたいという強い夢もあって︑一緒に移住して参りました︒
３ 年後に牧場を開業し︑酪農を始めました︒︶

私はＪ Ａ浜中町の正組合員として︑経営者とし︵＊1550

Report
高齢者が元気に過ごせる酪農地域を目指して393て︑竹内牧場を運営しております︒

動を応援しているところです︒の支援要請もありましたが︑若手メンバーの活に従事しておりました︒今年はトルコ大地震へ登録し︑海外で起きる災害などで国際支援活動

看護師としては国際緊急援助隊医療チームに

2

一般社団法人 ＪＡ共済総合研究所（https://www.jkri.or.jp/）5162271031

の意志で登録している医師︑看護師︑薬剤師︑医療調整員から選出されるのに加え︑外務省職員やＪＩＣＡの業務調整員から編成される︒
独立行政法人国際協力機構︵ＪＩＣＡ︶ウェブサイト

行うボランティア看護師の全国組織︒正式名称は﹁全国訪問ボ

https://www.jica.go.jp/jdr/about/jdr.html参照︒﹁キャンナス﹂は︑主に在宅介護を行う家族に対し支援活動を︵＊３︶
ランティアナースの会﹂︒本部は神奈川県藤沢市︒本報告の﹁キャンナス釧路﹂をはじめ︑全国各地に活動拠点がある︒
全国訪問ボランティアナースの会︵キャンナス︶ウェブサイト
https://nurse.jp/参照︒

２．
﹁ＪＡはまなかデイサロン﹂開設のきっかけ

家族の休息時間の確保を目的として︑２００６

そこで高齢者の外出支援と疾病予防︑さらにで要介護となりますと︑日々の酪農業のなかで︑居家族が１日がかりで送迎します︒さらに自宅が通院するとなると︑病院も遠方ですので︑同しない高齢者は自由に外出できません︒高齢者いです︒広大な原野に住宅が点在し︑車を運転ります︒

容室の利用など︑自由に過ごしていただいてお看護師による健康チェックのほか︑買い物や美今は会食なしで５００円です︒デイサロンでは食込みで１ 回１︐５ ００ 円の利用料でしたが︑周年を迎えることができました︒Ｊ Ａ

昨年声がＪ Ａ女性部からあがってきました︒

で記念誌を作成していただいて︑全組合員に配笑う門には福きたる﹄２０２２年発行︒

域を支えてきた方達です︒Ｊ Ａも︑これまで酪その家族で︑酪農業を営みながら︑この町︑地利用者は︑元々はＪ Ａの組合員︑元組合員とデイサロンは︑地域で支えている活動です︒

り︑といった形で協力してくださいました︒か

祭りや発表会などの衣装を無償で縫ってくれた容室の方が送ってくださったり︑衣料品店もおします︒美容室では髪をカットした後︑車で美ほかに町内の美容室や︑衣料品店なども利用したりするので︑また経済が循環していきます︒

農業を支えてきた高齢者に還元するという思い

そして酪農業やその家族は︑高齢者が一人で送迎に関しては︑町内の運送会社さんが酪農るので︑地域の経済が循環します︒特に以前会

Ｊ Ａの店舗などでは︑利用者がお買い物をすデマンドバスの仕組みができましたので︑現在供してくださっていました︒ただ最近︑町内で社会貢献の一環として︑無償でドライバーを提地域の仕事に携わっていることから︑地域への食をしていた時は︑昼食を店舗で用意していたはそちらを利用するようにしています︒︵＊ ︶だいていました︒高齢者のお口にあう食材や調その間少しでも休息する時間が持てます︒

外出でき︑送迎時間などの負担がなくなるので︑つ利用者の方も洋服を買ったりしてお店を利用なり︑売上に貢献しています︒

からまた買おう﹂と︑お惣菜部門の評判も良くて帰り︑さらに自宅で食べた家族も﹁美味しいがったお年寄りが﹁これは美味しいから﹂と買っ4から︑事業の委託料を負担してくれています︒

３．地域全体で支えているデイサロン

誌︵＊４︶浜中町農業協同組合﹃ＪＡはまなかデイサロン開設

理法を工夫してくださったので︑それを召し上︵＊ ︶15布されました︒
周年記念

ご家族が休息できる時間が持てない︑といった隔週で行っています︒コロナ禍前は︑送迎・会日に開設していましたが︑コロナ禍で︑現在はちキャンナス釧路が運営する形です︒毎週水曜して開設しています︒Ｊ Ａの委託を受け︑私た

デイサロンは︑Ｊ Ａの会議室の一室をお借りた︒

方に声かけをして︑参加しやすい形で始めました︒当初はお買い物ツアーなど︑幅広く地域の年に﹁Ｊ Ａはまなかデイサロン﹂を開設しまし52
高齢者が元気に過ごせる酪農地域を目指して

浜中町の酪農地域は︑多世代同居の家族が多Report5

一般社団法人 ＪＡ共済総合研究所（https://www.jkri.or.jp/）53

15

そして私たちスタッフ︑キャンナス釧路のメンバーです︒皆が酪農業に携わる地域住民で︑有償ボランティアとしてＪ Ａからの委託料で活動しています︒介護保険事業と比較して︑人件費はかなり低額に抑えられていると思います︒︵図１︶のように︑デイサロンに関わる全ての人・団体がそれぞれ少しずつ費用負担し︑分担しながら支え合っている活動と考えています︒
コ ロ ナ 禍 の 前 の 活 動 で す︒ 七 夕 の 時 は い つも︑Ｊ Ａの参事さんが柳の木を持ってきて︑短冊を飾りました︒酪農地域だけあって︑牛に関する願い事が多いです︒夏場の会食では︑すいかやそうめんを食べやすい形で用意しました︒
こごみやふきなどの山菜類を料理したり︑自分の畑で採れた豆を甘く煮たり︑漬物などを皆さんで持ち寄って︑本当に楽しく会食をしていました︒
時々ハンドベル演奏などもしました︒参加は強制ではありませんので︑お買い物に行く方も︶㐠㏦఍♫䝕䜲䝃䝻䞁䛻㛵䜟䜛඲䛶䛾ே䚸ᅋయ䛜䛭䜜䛮䜜䛷ᑡ䛧䛪䛴䛛䛛䜛㈝⏝䜢ศᢸ䚸㈇ᢸ䛧䚸ᨭ䛘ྜ䛳䛶䛔䜛άື（出典）報告者作成

kikakuchousei/2020-0902-1716-32.html参照︒︵＊６︶ ㎝ 四方のマス目でできた大きな網を床に敷き︑網を踏まない

https://www.townhamanaka.jp/kakuka/kikakuzaiseika/

浜中町ウェブサイト﹁町営バスの運行について﹂︵＊５︶予約制で運行するバス︒地域によっては自宅からも乗車可能︒

฼⏝⪅（図１）地域全体で支えているデイサロン
で︑家族から陽性者が出た場合︑牧場運営へのそして酪農業を生業としている地域ですの急の外出の自粛が求められたことでした︒

防︑特に高齢者は重症化しやすいため︑不要不コ ロ ナ 禍 で 立 ち は だ か っ た 課 題 は︑ 感 染 予

めに︑デイサロン活動もしばらく休止しました︒

が発令され︑コロナウイルス感染拡大予防のたく過ごしていましたが︑３年前に緊急事態宣言

こんな感じで︑みんなで体操などをして楽し課題

４．コロナ禍によって立ちはだかった

https://www.1to3.jp/参照︒

特定非営利活動法人ふまねっとウェブサイト

ことで︑歩行および認知機能の改善につなげる運動︒

ようにゆっくり歩いたり︑歌に合わせて手拍子を加えたりする50

いますし︑自由に過ごしていただいています︒︵＊北海道教育大学釧路校の先生が考案した﹁ふまねっと運動﹂も︑リズムに合わせてみんなで楽しんでおりました︒
Ｊ Ａ 浜中町の石橋榮紀会長理事︵元組合長︶
は︑お忙しい立場でありながら︑以前から毎週のようにデイサロンに顔を出してくださいまし฼⏝⪅䛜⾤䛾⨾ᐜᐊ䜔⾰᭹ᗑ䜢฼⏝䛧⤒῭䛜₶䛖䚹⨾ᐜᐊ䞉⾰᭹ᗑ௚ᆅᇦྠ䛨㓗㎰ᴗ䛻ᦠ䜟䛳䛶䛔䜛ᆅᇦఫẸ᭷ᚿ䛜᭷ൾ䝪䝷䞁䝔䜱䜰䛸䛧䛶άື䚹௓ㆤ஦ᴗ䛸ẚ㍑䛧䛶䛛
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Report
高齢者が元気に過ごせる酪農地域を目指してて︑お年寄りに混じって一緒におしゃべりをしたり︑物づくりをしたりしながら場を盛り上げデイサロンを盛り上げる
石橋会長理事

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6てくださったりして︑現在に至ります︒（写真）
ふまねっと運動を楽しむ
利用者

う不安がありました︒特に最初の頃は未知でし

影響が多岐にわたってしまうのではないかとい

まらないです﹂といったお返事もいただきまししたところ︑﹁デイサロンがないので︑毎日つと日記﹂として教えてくださいと手紙を書きま

少しコロナが落ち着いてきた頃︑スタッフはたので︑生乳や牛が出荷できなくなるんじゃなか︑風評被害が出てしまうんじゃないかと︑お何とか少しずつでもデイサロンを再開しようと︑た︒

年寄りの方が本当にみんなの心配をして︑家のまず部屋の換気をしっかり行い︑人の手が触れいか︑獣医さんが来てくれないんじゃないかとなかでじっと過ごす日々が続いてしまいました︒
るところは全て消毒し︑利用者の皆さんにも手の消毒等を徹底していただきました︵図２・３︶︒

そ の 間 私 か ら は︑﹁ 皆 さ ん ど う で す か？ 近 況と︑お年寄りのなかには︑画用紙で切り絵をつも使いましたが︑仕切りをしてしまうと寂しい

感染防止のためアクリル板のパーテーションを知らせてください﹂と︑葉書でお便りを出しくって来てくれた方がいました︒可愛くて雰囲まったという状況がありました︒

ました︒思いのほか皆さんがお返事をくださっ

介護施設ではないので︑皆で何か社会に役立気もいいね︑と飾りつけました︒﹁家の水仙が咲きました﹂と絵を描いたり︑﹁早つ活動をしようと︑主に会長さんに送られてくて︑﹁今コロナに負けず︑頑張っています﹂とか︑く皆で会いたい︑皆で美味しいコーヒーを飲み⮬ື䝗䜰る大量の事務用封筒を裏返し︑ボランティア団

ᮘたいな﹂と書いてくれたりしました︒

᥮Ẽᡪᮘ䝗䜰಴ᗜ䝖䜲䝺⤥‫‮‬ᐊᡭᣦᾘẘᾮタ⨨䝇䝍䝑䝣ᡭὙ䛔䛻౑⏝฼⏝⪅ᵝᡭὙ䛔䛻౑⏝᥮Ẽᡪ䝗䜰಴ᗜ䝖䜲䝺

体で使う再生封筒をつくりました︒⮬ື䝗䜰⮬ື䝗䜰䝗䜰▼㮯⮬ື䝗䜰⮬ື䝗䜰䝗䜰ᾘẘ

その後も︑何か良いことがあったら﹁良いこ（出典）報告者作成ンが休止となり︑他者との交流もなくなってし週に一度︑唯一の外出の機会であるデイサロ

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高齢者が元気に過ごせる酪農地域を目指して57䝗䜰᥮Ẽ

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Report（図２）分散デイサロンの試み①「換気」

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（図３）分散デイサロンの試み②「消毒」

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し︑お年寄りの方との場を大事にしてくださっ

生活のさまざまな問題に対し︑女性の意見やとが段々増えていきました︒震災の被災地からの関係者の方々に広まって︑視察をいただくこ︶

感性を取り入れてくださったこと︑個々の酪農も︑皆が少しずつ負担をして活動するというデ︵＊家の問題を地域全体で解決しようとしてくだ健康長寿に関する調査研究に取り組みました︒

介護予防事業参加の有無との比較︱﹂２０１４年月︶竹内美妃﹁浜中町民の生活習慣と健康長寿に関する調査研究︱果﹂︵＊９︶﹁第７ 次浜中町農協中長期計画策定に関するアンケート調査結︶

イサロンの方式を︑モデルケースにしてみたいページ︒︵＊

調査対象者の背景⑵

介護予防事業参加の有無との比較

関しては３・３％と︑本当に一部でした︵図５︶︒の２ 割弱でした︵図４︶︒そしてデイサロンに町の介護予防事業に参加していた方は︑全体⑴︵＊さったこと︒そしてトップの姿勢として︑先ほ﹃酪農家による酪農家のための高齢者福祉︵＊７︶河合知子・竹内美妃
月発行

浜中町農協とキャンナス釧路の取り組み﹄筑波書房・２０１１
年の活動を紹介するコーナーが１ページ設けられている︒︶︵＊８︶ＪＡ浜中町広報誌﹃ふぁん﹄︵月刊︶には︑毎号﹁デイサロン﹂
ＪＡ浜中町ウェブサイト
https://www.ja-hamanaka.or.jp/about/fun/参照︒

６．デイサロンの効果検証︵＊２００９年にＪ Ａで行ったアンケート調査でサロンは概ね良い評価を得ることができたので一週間のうちで運動している時間るのか明らかにしたいと考え︑私は札幌医科大

齢者の健康に対しどの程度効果をもたらしてい釧路の事業で︑デイサロンへの参加の有無が高自ら強く持っているということです︵図６︶︒ともよく理解されていて︑社会の関わり意識もそういった事業が地域交流の場になっているこ

加している方は日頃から健康志向も高いですし︑たずねました︒介護予防事業に何らかの形で参かの比較として︑運動をしている時間について介護予防事業に参加しているか︑していない①ては十分に明らかにされてきませんでした︒

果でしたので︑実際の高齢者の健康状態についすが︑あくまで回答者の主観的な評価による結は︑酪農地域の介護問題の解決策として︑デイ8学の公衆衛生学講座で︑浜中町民の生活習慣とそこで町主催の介護予防事業や︑キャンナス117710という要望もいただいたりしました︒

これらの活動が︑全国の地域医療関係者やＪ Ａす︒

つ適切な対応ができるという点があると思いま運営することで︑大きな予算を必要とせず︑かそして看護師資格を持つボランティア組織がお互いの生活状況をよく理解していました︒に実施しているため︑柔軟な対応が可能でした︒

周年を迎えましたが︑ 年間継続でき年間継続の要因が少人数で来て︑デイサロンで一緒に体を動か５．

スタッフも何らかの形で酪農業に携わっており︑国や行政に頼らず︑介護保険事業とは無関係とがあげられます︒

二点目には︑地域住民主体で活動しているこ︵＊たことがあると思います︒

58

7

どご紹介しましたように︑組合長が毎週顔を出力というものがあったと思います︒

まず一点目は︑生活問題に目を向けたＪ Ａのた要因として︑二点考えております︒

昨年
15すなど︑活動が少しずつ戻ってきました︒

昨年は以前より交流のあった踊り手の方たち

Report
高齢者が元気に過ごせる酪農地域を目指して

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91011

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②糖尿病の受療経験

糖尿病の受療経験に関しても︑参加していない方は受療経験が多いという結果でした︒やはり糖尿病という健康不良となるリスクは関連すると考えられますので︑受療経験がない高齢者の方がこういった介護予防事業への参加も多い

主な生活支援家族と考えられました︵図７︶︒③
支援家族に関しても︑娘さんやお嫁さん︑息子さんと同居の方は︑意外に﹁︵介護予防事業に︶参加するといいよ﹂と促される傾向があるようですが︑配偶者と二人暮らしの場合︑配偶者を家に置いて一人で参加することには支障が生じている

デイサロンについての認知度・利用状況のではないかという結果が出ました︵図８︶︒④
デイサロンについて知っていますか？という（図４）介護予防事業参加の有無（図５）キャンナス事業参加の有無ཧຍࡋࡓࡇ࡜ࡀ࠶ࡿྡཧຍࡋࡓࡇ࡜ࡀ࠶ࡿྡཧຍࡋࡓࡇ࡜ࡀ࡞࠸ྡཧຍࡋࡓࡇ࡜ࡀ࡞࠸ ྡ

（図６）１週間のうちで運動している時間㸦㸣㸧௓ㆤண㜵஦ᴗཧຍ⪅௓ㆤண㜵஦ᴗ୙ཧຍ⪅㸱㹼㸲᫬㛫㸳᫬㛫௨ୖ௓ㆤண㜵஦ᴗཧຍ⪅▱ࡗ࡚࠸ࡿ61௓ㆤண㜵஦ᴗ୙ཧຍ⪅฼⏝ࡋ࡚࠸ࡿ

高齢者が元気に過ごせる酪農地域を目指して฼⏝ࡋࡓ࠸

問いも︑町の介護予防事業に参加している方は︑

そういった活動にも関心を持っており︑知って



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


いる︑あるいは︑いずれ年齢が来たら利用した㸦㸣㸧

いという回答が多かったです︵図９︶︒（図９）デイサロンについての認知度・利用状況࡯࡜ࢇ࡝ࡋ࡞࠸㸯㹼㸰᫬㛫（図７）糖尿病の受療経験

（図８）主な生活支援家族㸦㸣㸧௓ㆤண㜵஦ᴗ୙ཧຍ⪅௓ㆤண㜵஦ᴗཧຍ⪅௓ㆤண㜵஦ᴗཧຍ⪅௓ㆤண㜵஦ᴗ୙ཧຍ⪅ 㓄അ⪅ፉᜥᏊࡢ᎑ᜥᏊ

（出典）（図４）から（図10）まで、竹内美妃「浜中町民の生活習慣と健康長寿に関する調査研究―介護予防事業参加の有無との比較―」2014年11月。

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Report60

︵＊︶

︵＊ ︶

参加者・不参加者の生活の質の比較
健康関連のＱ ＯＬ尺度であるＳＦ ８につい⑤11︶︒

活力︑⑥

日常役割機能︵精神︶︑⑧ＭＨ

全体的健康感︑⑤ＶＴ

日常役割機能︵身体︶︑︶Health Related Quality of Lifeを測定する尺度の一種︒調査者は質問を行うことにより︑８つの健康概念︵①ＰＦ
体の痛み︑④ＧＨ

社会生活機能︑⑦ＲＥ③ＢＰ

株式会社ウェブサイト
Qualitest
http://www.qualitest.jp/qol/sf8.html参照︒

心の健康︶を測定する︒

ＳＦ

身体機能︑②ＲＰ︶健康関連ＱＯＬ︵ＨＲＱＯＬ10発見につなげることです︒高齢者が元気に過ご少しでも参加していただき︑疾病の予防︑早期今後デイサロンが目指すのは︑高齢者の方に７．デイサロンが目指すもの︵＊

得点であったと考えられました︵図全て平均値を上回っていたという結果が出ておるのですが︑介護予防事業に参加している方はいた︑穏やかな気分だったという質問項目があて︑この一週間活力に溢れていた︑落ち着いて−り︑身体面だけでなく精神面でも生活の質が高すことができれば︑家族も介護負担がなく酪農経営に専念できますので︑酪農業も地域全体も発展していけるのではないかと考えます︒
これまで酪農業を支えてきた高齢者の方にとって︑デイサロンが居心地の良い場になってほしいと思います︒酪農業を営む家族にとって︶︒

も︑その１日が休息でき︑安らげる時間になることを目指しています︵図北海道のＳＤＧｓ 推進ビジョンにおいても︑︶﹂の活動と﹁すべての人に健康と福祉を︵目標３︶﹂︑﹁住み続けられるまちづくりを︵目標して紹介されています︒私からの報告は以上になります︒ご清聴あり︶北海道ウェブサイト

がとうございました︒︵＊

https://www.pref.hokkaido.lg.jp/ss/sks/SDGs/93952.html
参照︒

11Ṽ᭗ᱫᎍỊ‫ܡנ‬Ể୥ỤẴẮểầỂẨỦṼ ܼଈỉʼᜱ᝟ਃầถỦṼ ܼଈỊᣚᠾኺփỆ‫ࣞݦ‬ỂẨỦᾙᾐỊộễẦἙỶἇἿὅỆӋь䖃 䛣䜜䜎䛷㓗㎰ᴗ䜢ᨭ䛘䛶䛝䛯㧗㱋⪅䛻䛸䛳䛶ᒃᚰᆅ䛾Ⰻ䛔ሙ䛻䛺䜛䛣䛸䚹䖃 㓗㎰ᴗ䜢Ⴀ䜐ᐙ᪘䛻䛸䛳䛶䜒䚸Ᏻ䜙䛢䜛ሙ䛻䛺䜛䛣䛸䚹（出典）報告者作成

62

Report
高齢者が元気に過ごせる酪農地域を目指して

63

11

Ṽ ᭗ᱫᎍầͤࡍỆᢅắẶỦṼ᭗ᱫᎍỉ၌၏ửʖ᧸ỂẨỦṼܼଈỉ˞ऒỉ‫ئ‬ểễỦ1211

一般社団法人 ＪＡ共済総合研究所（https://www.jkri.or.jp/）

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5(（図11）デイサロンが目指すもの（図10）参加者・不参加者の生活の質の比較
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