社会医学研究．第 31 巻 1 号．Bulletin of Social Medicine, Vol.31（1）2014

原著

新規採用陸上自衛官における首尾一貫感覚（SOC）とその関連要因
Sense of Coherence and related factors in fresh memberof the Japan Ground Self-Defense Forces
小林道、志渡晃一

Toru KOBAYASHI, Koichi SHIDO
北海道医療大学大学院看護福祉学研究科
Graduate School of Nursing and Social Services, Health Sciences University of Hokkaido

抄録

目的：本研究は新規採用の陸上自衛官を対象として、SOC とその関連要因について明らかにすることを目的とした。
方法：2012 年 4 月に北海道内で新規採用された陸上自衛官 256 名を対象として、2012 年 12 月～ 1 月に自記式質問紙法による調査を行った。解析対象は男性 225 名とした。
結果：SOC 得点は平均値±標準偏差で 55.5 ± 13.7 であった。SOC が高い者の特徴は、総じて生活習慣が良好であり、上司や同僚の支援があり、仕事と仕事以外の両立ができていることが示された。
結論：若年陸上自衛官の SOC には、生活習慣や職務に関することが関連していることが示された。上司と同僚の支援は SOC を向上するにあたり重要と考えられる。
キーワード：自衛隊、SOC、ワークライフバランス
Key words: Self-Defense Force, Sense of Coherence, Work-life balance
Ⅰ緒

言

究では、SOC が高いほど抑うつの症状が少なく 6）、7）、

健康日本 21（第 2 次）1） の基本方針では、働く世

SOC と抑うつ症状の間では負の相関が認められる 8）、9）

代のメンタルヘルス対策の強化が提言されている。自ことが明らかとなっている。また、SOC は健康維持衛隊においても、一般国民と比較して自殺率が著しく能力や生活習慣との関連が報告されており 10―12）、精神高い

2）との報告もあることから、精神衛生の対策は衛生のみならず、包括的な健康管理の指標となる可急務である。自衛官の職務は東日本大震災における災能性が考えられる。しかしながら、自衛官を対象に害派遣活動や国際援助活動（PKO）など国内外の緊SOC を検討した報告は皆無である。

急事態への対応、それに付随する日々の訓練があり、そこで本研究では、新規採用された陸上自衛官を対身体及び精神的に厳しい状況に置かれやすいことが考象に、SOC と抑うつや入隊前の生活習慣、ソーシャえられる。東日本大震災においては、派遣日数の増加

ルサポート、ワークライフバランスなどとの関連を明

3）

で事後の抑うつ発症が高まったとの報告もあり 、精らかにし、SOC を高める要因を検討することを目的

神衛生を考える上で職務の特性をかんがみ、ストレとした。

スを緩和する要因を検討することは重要である。一方で、ストレス対処能力・健康保持の概念として使用されている首尾一貫感覚

Ⅱ4）
、
5）

（Sense of Coherence:

以下、SOC）がある。SOC と抑うつに関する先行研― 81 ―方法

1．対象者及び調査方法
2012 年 12 月～ 2013 年 1 月に北海道内の駐屯地に

社会医学研究．第 31 巻 1 号．Bulletin of Social Medicine, Vol.31（1）2014

勤務している 2012 年 4 月に新規採用された陸上自衛の実践状況ごとに適正群と非適正群に分類した。

官 472 名中、調査の同意が得られた 256 名に対し、留3）ソーシャルサポートとワークライフバランス

め置き法による無記名自記式質問紙調査を行った。うソーシャルサポート 15） は、上司、同僚、同僚以外

ち女性 20 名は例数が少ないため除外し、男性 236 名のスタッフ、家族について「どれくらい気軽に話しがのうち回答の不備がない 225 名を解析対象とした（有できますか？」、「困った時、どのくらい頼りになりま効回答率：95.3％）。

すか？」、「個人的な問題を相談したら、どのくらい聴いてくれますか？」の 3 項目の質問を設定し、“非常2．調査内容と集計方法に”、“かなり”の回答を該当群、“多少”、“全くない”

1）基本属性と現在の健康状態とした回答を非該当群とし 2 群に分類した。ワークラ

年齢、身長、体重、BMI、高校時代のクラブ所属及イフバランス 14）は、「仕事と仕事以外の生活を両立でび趣味の有無の 6 項目とした。健康状態では、国民生きている」に対して、“そうである”、“まあそうであ

活基礎調査13）の項目から、「現在の健康状態はいかがですか？」に対し“よい”、“まあよい”とした回答をる”を該当群、“あまりそうではない”、“そうではない”を非該当群とし、それぞれ 2 群に分類した。

健康群、“普通”、“あまりよくない”、“よくない”と4）抑うつ症状した回答を非健康群とした。加えて、日常生活で悩み抑うつ症状は、CES-D（the Center for Epidemiologic

やストレスの有無の 1 項目13）

Studies Depression Scale：以下 CES-D）日本語版 20を設定した。

2）入隊前の生活習慣及び生活習慣改善意識

項目 16） を設定した。CES-D は 4 段階で評定し、0 点

生活習慣の状況及び生活習慣改善意識については、～ 3 点を配点した。合計得点は 0 点から 60 点の範囲

及び国民健康栄養であり、先行研究 7―9） と同じく 16 点をカットオフ値

調査 14）から引用した。質問内容は運動習慣、飲酒習慣、として 16 点未満を「低うつ」群、16 点以上を「高うつ」

喫煙習慣、睡眠時間、朝食摂取習慣の 5 項目とし、運群の 2 群に分類した。

動習慣では、「1 回 30 分以上の汗かく運動を週 2 回以5）SOC-13 スケール

上、1 年以上実施していますか」（はい・いいえ）、飲SOC は 13 項目 7 件法を用いて評定した。各回答は酒習慣では、「週に何回くらいお酒を飲みますか」（毎1 ～ 7 点に得点化され、13 点～ 91 点の範囲に分布す

日・週 5―6 日・週 3―4 日・週 1―2 日・月 1―3 回・飲まる。SOC スケールを作成した Antonovsky によると、ない）、喫煙では、「たばこを吸いますか」（毎日吸う・SOC が高すぎることを SOC が堅いと表現し脆い 5）と時々吸う日がある・以前吸っていたが 1 か月以上吸っしていることからも、得点を低値群・標準群・高値群ていない・吸わない）、「平均睡眠時間はどのくらいでの 3 群に分類し、それぞれの群における特徴を捉えるすか」（5 時間未満、5―6 時間未満、6―7 時間未満、7―こととした。得点の範囲はそれぞれの項目で 4 点が中8 時間未満、8―9 時間、9 時間以上）、朝食摂取習慣では、央値となることから、7 点間のカットオフ値を 3.5 と「ふだん朝食を食べていましたか」（ほとんど毎日食べ4.5 に設定し、13 ～ 45 点を「SOC 低値群」、46 ～ 59る・週 2―3 日食べない・週 4―5 日食べない・ほとんど点を「SOC 標準群」、60 ～ 91 点を「SOC 高値群」の食べない）をそれぞれ設定した。生活習慣改善意識で3 群に分類した。

各質問項目を国民生活基礎調査13）

は、「食べ過ぎないようにしている」、「野菜をたくさん食べるようにしている」、「脂肪（あぶら分）をとり3．解析方法過ぎないようにしている」、「運動をするようにしてい3 群に分類した SOC を目的変数とし、単変量解析る」、「塩分をとり過ぎないようにしている」、「睡眠ででは 2 群に分類した他の項目を説明変数として分割表休養を充分にとるようにしている」、「肉に偏らず魚をを作成し、χ2 検定を用いて関連の有意性を検討した。

とるようにしている」、「甘いもの（糖分）をとり過ぎ

年齢と BMI 値は、3 群間の差を多重比較（Tukey 法）ないようにしている」、「気分転換・ストレス解消をすで検討した。多変量解析では SOC を目的変数として、るようにしている」、「お酒を飲みすぎないようにして単変量解析で有意であった項目でロジスティックモデいる」の 10 項目14）を設定し、それぞれの回答を（そルを構築し、変数の独立性を検討した。解析は、表うである・ややそうである・あまりそうではない・そ計算ソフト Microsoft Office Excel 2003 でデータセッ

うではない）とした。生活習慣に関する項目は、個々

トを作成後、統計解析ソフト IBM SPSS 20.0 Ver.for― 82 ―

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3．趣味、高校時代のクラブ所属、入隊前の生活習

Windows を使用した。有意水準は全て 5％（両側検定）

慣と生活習慣改善意識とした。

表 2 に趣味、高校時代のクラブ所属、現在の健康状
4．倫理的配慮態、入隊前の生活習慣、表 3 に入隊前の生活習慣改善

本調査は北海道医療大学看護福祉学部倫理委員会の意識と SOC の関連をそれぞれ示した。現在の健康状承認を得て行った。目的や結果の学術的使用について

態では、悩み（あり）の割合が低値群（42.9％）と比は、駐屯地の施設長及び対象者に、1）結果の公表に較して標準群（41.8％）、高値群（15.3％）で有意に低く、あたっては、統計的に処理し個人を特定されることは主観的健康感がよいの割合では低値群（21.3％）と比ないこと、2）得られたデータは研究以外の目的で使較して標準群（34.8％）、高値群（43.9％）で有意に高かっ用しないこと、3）調査に参加しないことでの不利益た。生活習慣では、「朝食を毎日食べている」の割合を被ることはないこと、かつ途中での同意撤回を認めが SOC 低値群（20.0％）と比較して標準群（37.8％）、るという条件を書面と口頭で説明し、同意を得られた

高値群（42.2％）で有意に高かった。「食べ過ぎない対象者のみ質問紙票に記入を依頼した。

ようにしていた」、「睡眠を充分にとるようにしていⅢ「お酒を飲みすぎないようにしていた」の割合が低値た」、「気分転換・ストレス解消をするようにしていた」、
結果

1．SOC 得点

群と比較して標準群、高値群で有意に高かった。

SOC 得点は平均値±標準偏差で 55.5 ± 13.7 であり、3 群に分類すると、低値群 57 名（25.3％）、標準群 86

4．ワークライフバランスとソーシャルサポート名（38.2％）、高値群 82 名（36.5％）であった。

表 4 にワークライフバランス，ソーシャルサポートと SOC の関連を示した。
「気軽に話しができる」「、困っ

2．年齢と BMIた時に頼りになる」の項目では、上司、同僚、家族で表 1 に年齢，BMI と SOC の関連を示した．性別、SOC 低値群と比較して標準群、高値群で“非常に”“か、年齢に有意な関連は認められず、BMI は SOC 低値群なり”の該当率が有意に高く、「個人的な問題を聴い（23.1 ± 2.3）と比較して標準群（22.0 ± 1.8）、高値群てくれる」では、上司、同僚で SOC 低値群と比較し（22.4 ± 1.9）で有意に低かった。て標準群、高値群が有意に高かった。「仕事と仕事以
表１

表２

SOC と対象者の年齢、BMI

SOC と対象者の基本属性・入隊前の生活習慣― 83 ―

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表３

表４

SOC と入隊前の生活習慣改善意識

SOC とワークライフバランス、ソーシャルサポート

外の生活をうまく両立させている」では、SOC 低値るオッズ比（95％信頼区間）を示した。SOC と独立群と比較して標準群、高値群で“そうである”、“まあした関連が見られた変数は、SOC 低値群と比較してそうである”の該当率が有意に高かった。

標準群で「食べ過ぎないようにしていた」3.63（1.39―9.43）、「仕事と仕事以外の生活をうまく両立させてい4．抑うつ症状の関連る」2.90（1.09―7.72）の 2 項目、高値群で「主観的健表 5 に CES-D と SOC の関連を示した。CES-D 得点：康感（よい）」3.63（1.27―10.38）、「上司が個人的な問平均値（95％信頼区間）は、SOC 低値群で 25.9（23.1

題の相談を聴いていくれる」3.17（1.13―8.16）の 2 項―28.7）、標準群で 15.5（13.9―17.2）、高値群で 8.0（6.7目が独立性の高い変数として検出された。

―9.2）と SOC 低値群と比較して標準群・高値群で有Ⅳ

意に CES-D 得点が低かった。

考察

本研究では、新規採用の陸上自衛官に対して SOC
5．多変量解析の結果と抑うつ症状、入隊前の生活習慣、ソーシャルサポー

表 6 に参照カテゴリを SOC 低値群とし多項ロジス

トなどの関連について検討した。抑うつ症状との関連

ティック回帰分析から得られた標準群・高値群におけでは、SOC 得点が高くなるにつれて CES-D 得点が有― 84 ―

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表５

SOC と CES-D 得点

表６

多変量解析の結果

意に低くなる結果を得た。この結果は、高山ら 6）、澤
7）、
8）

事と仕事以外の生活をうまく両立させている」の割の研究と一致しており、SOC が高いことが合が有意に高く、独立した変数として検出された。

抑うつを緩衝する要因となる可能性が本研究でも示Antonovsky は、20 ～ 30 代の SOC は職業が果たす役唆された。また、SOC 低値群における CES-D 得点の割が大きいことを述べている 18）。本研究の結果はこ平均値が抑うつ症状ありとされる 16 点を大きく超え、れを支持するものであり、特に陸上自衛官においては、標準・高値群では 16 点を超えなかった。このことは、上司の支援が SOC を形成する上で重要な役割を果た

SOC と抑うつ症状との関連を段階的に検討するにあしていることが考えられる。

目らたり、本研究のカットオフ値が妥当である可能性を示しているが、今後更なる検討が必要である。

また、ロジスティック回帰分析で SOC 低値群と比較して標準群及び高値群で独立性が検出された変数が入隊前の生活習慣及び BMI との関連では、総じて異なっていることは興味深い。SOC の高い人は、スSOC 得点が高いほど望ましい生活習慣を実践していトレスに対してしなやかに対処し、SOC が堅い（高た割合が有意に高く、BMI についても SOC 低値群とすぎる）人は脆い 5）とされることからも、本研究の結比較して標準・高値群で有意に低い値を示した。この果は SOC を高める要因に段階があることを示唆してことは、国内外における数々の先行研究10―12）と一致いる。SOC を高める要因を段階的に検討することは、しており、SOC が高いほど良い健康関連行動を実行

介入教育における目標設定などへの活用の可能性が考しやすいことが本研究でも示唆された。

えられ、今後更に知見を集積し検討する必要がある。

ソーシャルサポートとの関連では、SOC 低値群と本研究の限界として、入隊前の生活習慣は過去に比較して標準・高値群で上司、同僚、家族の支援を得遡った質問であり、回答に誤差が生じていることが考られている割合が高いことが示唆され、「上司が個人えられる。このことから 4 月入隊直後に調査を実施す的な問題を聴いてくれる」が独立性の高い変数としる必要がある。また、本研究の対象者は北海道内の新て検出された。また、ワークライフバランスとの関規採用者であることから、全国各地に例数を拡大し、連では、SOC 低値群と比較して標準・高値群で「仕他地域における再現性について検討する必要がある。

― 85 ―

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福祉学部紀要 2011；19：75―78

今後の課題としては、追跡調査による因果効果を明確にすること及び各要因の関連構造を明確にして、内的10）Lindmark U, Stegmayr B, Nilsson B, et al. Food

外的妥当性を高めることが挙げられる。

selection associated with sense of coherence inadults. Nutr J. 2005: 4(9)謝辞11）Wainwright NW, Surtees PG, Welch AA, et

本研究の主旨にご理解いただき、調査にご協力いた

al. Healthy lifestyle choices: could sense of

だきました陸上自衛官の皆様及び、質問紙配布等にごcoherence aid health promotion?. J Epidemiol

協力いただきました陸上自衛隊北部方面隊の栄養担当

Community Health. 2007; 61(10): 871―6.

官の皆様に心より感謝申し上げます。

12）S a g a r a T , H i t o m i Y , K a m b a y a s h i Y , e t
al.Common risk factors for changes in body

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