厚生科学研究費補助金（新興・再興感染症研究事業）

分担研究報告書
若年層における性行為感染症を疑った際の受診行動とその関連要因−グループインタビュー法を用いて−主任研究者

岡部信彦（国立感染症研究所感染症情報センター）

研究要旨
既調査では、性行為感染症（以下STIと記述）に罹ったときの診断歴が少ない、また、STIの症状がないほど、STIに罹っても受診しない傾向があることが報告されている。また、2001
年に、岡山市内で実施した性行為感染症罹患者への調査や、インターネットを用いた調査では、STIを疑った人の4分の1しか、実際には受診していないという結果が出ている。しかし、若者が、どのようなことをきっかけにSTIを疑うのか、またその罹患を疑った際に、どのような対処行動を取るのか、またその対処行動に何が関連しているのかについて、詳細な研究はなされていない。今後、受診率の低いハイリスクな若者たちへの有効な介入を考えるにあたって、STI を疑った際の受診行動と関連要因の詳細な分析は必須である。
本研究では、グループインタビュー法を用いて、STI を疑った際の受診に関連する要因を対象者の語りから探索、抽出し、今後、量的調査により詳細にすべき項目の抽出を目的としている。インタビューには、女子グループ（グループ 1）と男子グループ（グループ 2）の 2
つのフォーカスグループを設定した。これまでに STI を疑った経験がある 16〜18 歳の若年者の中から、インタビュー内容に対し積極的な意見を持ち、インタビューの承諾が得られた
女子 5 名、男子 5 名を選定した。グループ 1 に対しては、STI を疑った際の受診に関連する要因について約 2 時間のインタビューを実施した。グループ 2 では、インタビュー途中から参加者の内 3 名が性感染症を疑った経験についての発言が少なく、条件に合わない可能性がでてきたため、経験が明らかな残りの 2 名を対象とした個別インタビューに切り替えた。イ
ンタビュー内容は、メンバーに承諾を得た上で、言語的および非言語的コミュニケーション
内容を筆記、テープ、ビデオで記録し、収集したデータは記述分析をした。
その結果、以下のことが明らかになった。
1.

痛み、痒み、帯下の変化などのはっきりとした自覚症状が、STI を疑ったきっかけとなっていた。 また STI の罹患経験のある友達から STI の症状について聞いており、知識があったことも、自分が STI を疑うきっかけとなっていた。

2.

STI を疑った際に最も多く取っていた行動は、誰かに相談することであった。相談した相手は、母親、養護教諭、友達、彼など。今回の対象においては、複数の相手に相談するということは少ないことが伺えた。その他の対処行動は、雑誌、教科書等を見る、我慢する、深く考えないなどであった。

3.

受診前は、保険証をどう親からもらうかなど、診療にかかる金銭面での問題や、内診を含めた診療・治療内容への不安が見られた。受診する病院を選択する際には、同じ産婦人科領域でも、妊娠中絶と、STI 治療とでは、病院選択基準が異なっていた。病院で知り合いに会わないか不安であったというような外部からの反応を気にする者もいた。ま1

た全ての対象が親、彼、友達などの周囲からの反応を不安要因としてあげていた。
4.

実際に病院を受診した際には、内診されること、他の受診患者からの目が気になったという意見が見られた。友達と病院で会ったことや、母親が受診に付き添っていたことが、気まずかったというケースも見られた。

5.

どのような医師か知っている、病院の雰囲気を知っていることは、受診または病院を選
ぶうえでの影響要因となっていた。痛みや痒みの症状が、自分自身でどうしようもなくなったことが受診に結びついているケースもあった。

6.

STI を疑ったことはあるが一回も受診したことのない者は、お金がなかったことが受診しないことに強く影響していた。STI の症状を認識していないなどの知識不足、怖いのであまり深く考えないようにしたというような逃避傾向も、受診しない影響要因となっ
ていた。

7.

個別インタビューを行った男性2名のうち、1人はSTIを疑ったきっかけは、強い排尿痛であり、もう1人は、友人から性行為を持ったパートナーがSTIに感染していることを告げられたことと、普段とは違う症状を感じたことであった。1人は、信頼できる先輩からの強いすすめがあり、病院を受診した。もう1人は、強い痛みや、膿が出るという症状もなかったため、放っておくという対処行動を取っていた。

共同研究者されるため、女子グループ（グループ 1）と男

柴辻里香

子グループ（グループ 2）の 2 つのフォーカス

滋賀県立大学看護短期大学部・グループを設定した。これまでに STI を疑った

助手経験がある 16〜18 歳の若年者の中から、イン

長宗典代

タビュー内容に対し積極的な意見を持ち、イン岡山大学医学部保健学科・助手

タビューの承諾が得られた女子 5 名、男子 5 名

犬飼昌子

を選定した（表 1、表 2）。参加者の属性に関

川崎医療短期大学・講師する情報（リクルート方法は除く）は、すべて

安酸史子

本人の自己申告によるものである。

岡山大学医学部保健学科・教授

リクルート方法の詳細については、下記に記

中瀬克己

す。

岡山保健所・次長●グループ 1
女子グループの対象は、産婦人科開業医に

A. 研究目的「STI を疑った経験を持ち、受診しなかった経本研究では、グループインタビュー法を用い験を持つ」という条件に合う 16 歳〜18 歳の女て、性行為感染症（以下 STI と記載）を疑った性（3〜4 名）の募集を依頼した。その結果、4際の受診に関連する要因を対象者の語りから名が参加を希望した。本研究では、女子の総グ探索・抽出し、今後、量的調査により詳細にすループ人数は、5〜6 名と計画し、開業医からのべき項目の抽出を目的としている。

紹介以外の対象は、街頭におけるリクルートにより選出することとした。開業医からの紹介にB. 研究方法よる 2 名もリクルートにも参加し、紹介者 1 名

対象と、研究者１〜2 名がペアになり、リクルート

今回は、男女により体験や意見の相違が予測2を行った。最終的に、対象の基準に合う者１名

屋の中央からやや奥よりに机をサークル状にが、駅前リクルートにおいて参加に同意し、産設定した。観察者と記録者の席は、その後ろ（入婦人科医からの紹介も含め、計 5 名を選出した。

り口側）に配置した。

●グループ 2
男子グループの対象者は、泌尿器科医からのインタビュー方法

紹介により募集する予定であったが、参加に同

言語的、非言語的コミュニケーション内容は、意する者がおらず、対象をすべて駅前でリクル

メンバーに承諾を得た上で、筆記、テープ、ビートすることになった。リクルートは 2 日間にデオで記録した。ビデオ撮影の承諾が得られな

わたり、各日 1〜2 時間実施した。1 回目のリク

かった１名に対しては、筆記でのみ非言語的コ

ルートにより、16 歳〜18 歳の年齢層を集める

ミュニケーション内容を記録した。インタビュ

ことは、困難なことが予測されたため、対象年

ーにはメンバーの匿名性を維持するため番号

齢を 20 歳まで引き上げた。また、予定対象人

札を使用し、参加者の各席には飲み物と軽食、数 5 名をすべて直接交渉にて選出するのは難航

また STI 予防に関する PR 商品をおいて、気楽することが、一日目のリクルートにより予想さに性や STI についての話をしやすいようにした。

れたため、直接交渉において、参加を同意した

インタビューは、事前に半構成的に作成したイものに対し、知り合いに参加資格を満たし、参ンタビューガイドに沿って、具体的な質問項目

加に同意するものがあれば誘い、会場に共に来を設定して進めた。

てもらうことを依頼した。最終的に街頭で 3 名を直接交渉にて選出し、そのうち 1 名が、知人

インタビュー内容

2 名を誘い、計 5 名の対象者が会場に集まった。

1)STI 予防に関する PR 商品についての感想
2)STI を疑った際の受診に関連する要因

日時3)STI について欲しい情報やサービス●グループ 1：
2002 年 12 月 26 日（木）16:30〜18:30

インタビューおよび分析担当者●グループ 2：

●グループインタビュー

2002 年 12 月 27 日（金）16:30〜17:30

インタビュアー：中瀬克己●個別インタビュー：

観察者：柴辻里香、長宗典代、犬飼昌子

2002 年 12 月 27 日（金）17:30〜18:30

結果分析：共同研究者全員インタビューは、対象者となる年代層が高校●個別インタビュー生にあたるため、比較的時間の余裕がある冬休

インタビュアー：柴辻里香、長宗典代

みに設定した。また、若者は比較的午後から夕

結果分析：共同研究者全員方に集中して駅前に集まってくるため、15 時ごろをリクルートの時間帯とし、その後インタビ

事前アンケート（資料 1）

ューに移っても帰宅が遅くならないような時対象者の属性を把握するため、インタビュー

間を選定した。

開始前に無記名にて、アンケート（年齢、職業、家族構成、交際相手の有無・人数、性交渉人数、場所

コンドームの使用頻度）を行った。

インタビュー会場には、参加者が圧迫感などを感じないよう適度な広さの部屋を選定し、部

倫理面への配慮3

本インタビューの目的、内容、記録物、プラ●グループ１

イバシーの保護についてまとめた「インタビュ

グループの発言の特徴として、語尾をあいまーについての説明書」（資料2）を作成し、イいにして責任の所在を不明確にする、まわりにンタビュー開始前に参加者に配布し、インタビ

同意を求めながら発言する、感情に流されやすュアーが内容を説明した。参加は自由であり、い、選択を不明確にする、発言内容が単語に近途中での撤回も可能であることを伝えた上で、く前後の文脈から意味を解釈しにくい、などの書面同意を得た（サインのみ）。

傾向がみられた。そのため、発言を補充しないと意味をなさない箇所については、非言語的コ

C. インタビューの実際

ミュニケーション内容により発言を（グループ 1 に対しては、予定通り約 2 時間にジェスチャーを＜）で、＞で補充した。

渡るインタビューを実施した。
グループ 2 では、

今回は、インタビュー内容の 2)STI を疑った際発言に参加できない、聞いても返答がない、つの受診に関連する要因に焦点を絞って報告す

じつまの合わない発言をする参加者が 3 名見らる。【】内の数字は発言者番号を表す。

れ、本研究の対象に合わない可能性が高いと判断し、途中で経験が明らかな残りの 2 名を対象

1．STI を疑ったきっかけとした個別インタビューに切り替えた。

痛み、痒み、などのはっきりとした自覚症状
や、普段とは異なる帯下が見られるなどの症状

D. 分析方法

が、STI を疑ったきっかけとなっていた。 また

グループインタビュー法によって収集した

STI の罹患経験のある友達から STI の症状につデータを以下の手順で記述分析をした。

いて聞いており、知識があったことも、自分が記述分析とは、グループインタビューで得ら

STI を疑うきっかけとなっていた。対象者すべれたメンバーの言葉や非言語的な表現を、完全てが、「痛み」「痒み」などのはっきりとした自にそのまま用いる「記述」を中心に、できるだ覚症状を感じた経験を持っており、これらの症け語られた言葉や表情、態度などを加工しない状が、STI を疑った強いきっかけとなっていた。

状態で並べる質的分析方法である。

また STI の罹患経験のある友達からの話が、自1．筆記記録、テープ録音をもとにインタビュ

分が STI を疑うきっかけとなっていた。

ー内容を書き起こす。その際、ビデオ録画から

1）はっきりとした自覚症状があった

読みとれる非言語的コミュニケーション内容

・ 私は痛みも出たし、（陰部を）見たらもうわからも言語的コミュニケーション内容を確認

かったんですよ。実際腫れたりしてきたんする。

で、絶対そうなんだろうなと思って【2】2．書き起こした内容の中から、STIを疑った際・ 痒みがすごい激しくって、何やってる時での受診に関連すると判断できた箇所を抽出すもすごいそのことしか気にならなくって、る。

それでもうこれはもうやばいなと思って、3．抽出した内容を1つの状況ごとに整理する。

病院行ったら、（STI）ですねって【4】・ 痒かったし、なんか（帯下が）黄色かった

4．共通の意味を持つ内容を類型化する。
分析に際しては、内容妥当性を高めるために【3】

共同研究者間で結果を繰り返し検討した。

2）友だちから STI について聞いていた・ 痒くて、それで、すっごい痒くて、友達がなんか、なってたんですよ。あの〜、「痒みE．インタビュー結果

4が出て、ブツブツができて」とか言ってて、かったら妊娠するんじゃけぇ、でも、どう何て言う病気だったかな、コ・・。
（コンジ

せあんたお金払えんのじゃけ〜な、妊娠とローム）うん、多分それだと思う。それにかしたら言っといでよ〜とかって。お金払

なっとったらしくって、ほんでそういう話うからみたいな感じで言われたりしとったを聞いとったから。それで、「あ、痒いしブから、あんまりそんな遊んどったらいけん

ツブツできてるし、エッどうしよう」思っ

よみたいな、普段からこう言ってくれとるて、ほんで、うん、うん【5】から、逆にこういうことも話しやすかった。

・ 友達がなんか同じようなことになっとって、迷ったけど、すごい。でも、そうだったらなんか（帯下が）きいれぇ〜とか言いよっ

言いやすくない？最初は考えるけど、やって、で病院行ったら性病じゃあ〜って言わぱ言っとこうと思う。逆に【1】

れた、とか【3】・ なんか、もう、すごい（痒みが）もう限界

3) STI を疑う自覚症状があっただったんで、親に言ってみたら、お母さん

・ なんか生理じゃないのに血みたいな感じでも（STI に）なったことあるよって言われ出てきてて【1】て。で、あ〜、みんななるもんなんだって、感じ【4】2．STI を疑った際の行動

・ もう一刻も早く治したかったし、まあそん

STI を疑った際に最も多く取っていた行動は、

なにすごい言うのが恥ずかしくって、すご誰かに相談することであった。相談した相手は、い言うまでに時間がかかったけど、でもま

母親、養護教諭、友達、医師（電子メールにて）、

あどうしても言えない仲ではないから、女彼氏など。今回の対象においては、複数の相手同士だし、だからまあがんばって言いましに相談するということは少ないことが伺えた。

た。親とは例えば、私が初めて彼氏が出来

その他の対処行動は、雑誌、教科書等を見る、たことを親に言った時に、親がなんかいき

我慢する、深く考えないなどであった。深く考なりコンドームを買ってきて、あんた、自えないようにしたなどの逃避行動も見られた。

分の身は自分で守りなよ〜って、さすがそ

1)母親に相談した

ん時はちょっとびっくりしたけど、そうい・ だって自分のお金、（STI に）なりすぎてる

う話を普段からしてたことがあったのでから自分でお金払えないんだもん。
（治療費

【4】

が）高いんだもん、だって、だって、検査

2）養護教諭に相談したのし過ぎで最初の方とかすごい高くて、ど・ （パンフレットは）学校で（もらったこと）

うしようと思って気まずかったけど、お母あるけど見てない。保健室の先生とかに、さんと二人になった時に話したら、「マジでなんか、こんなんじゃけど〜みてな〜（っあんたアホだ。」って言われて、でも「ちゃて相談した）。（そうしたら）病院行ってみんと病気治さんといけんよ」って、それでられって言われた【3】【1】・ なんかそれ（不正出血）を保健の先生に言・ 私、話しやすいっていうか親、若い時に(私ったら、それはホルモンのバランスがおかを)産んでるから、逆に言いやすい。なんか、しいからなりよるんよ、とか言っとって、お母さんって言うか姉妹みたいな感じだか

でも一回病院行った方が良いよって言われら、すごい言いやすいけど。なんか、普段て、行ったらどんどんどんどん、色々と・・から、あんた（コンドーム）付けてやらん（STI に感染しているのがわかった）【1】5る）【5】

3）友だちに相談した
・ とりあえず（陰部が）痒かったから、友達

8）我慢したに相談して、めっちゃ痒いんじゃ〜言うと・ ほっといた【3】ったら、じゃあ、知り合いの先生おるから・ 治るかなって思って放っといたら治った。

相談してみるう〜って言うから、その人の痒かって、でも放っといたら、いける、あ番号、メールアドレス聞いて、その先生にっ大丈夫かな〜と思って、我慢したら全然メールして、ほんで、あの痒いんですみた

大丈夫だった【1】いな感じで、ほしたら、なんかあの、じゃ

9）深く考えないようにした

あ、来てみますぅ〜言うて【5】・ 深く考えんかった【1】・ 友達があそこ（の病院に）行ったことある・ （深く）考えんよな。考えん【3】から、行きたいんだけどって言ったら、「あ・ なんも考えんかった。いつか治るかな、みぁ、私もほんじゃ行こうかな、そろそろ」。

たいな【1】

友達に行きたいんだけど、それってどこ行

・ まいっかとか【1】ったって聞いたんですよ。もし良かったら付いて来てくれん？って言った【1】3．受診する前に気になったこと
受診前は、保険証をどう親からもらうかなど、

4）彼に相談した・ 彼にはすぐ言ったんですよ【2】診療にかかる金銭面での問題や、内診を含めた

5）教科書や医学書で調べた診療・治療内容への不安が見られた。受診する・ とりあえず、学校の保健の教科書があるじ

病院を選択する際には、同じ産婦人科領域でも、ゃないですか？あれをパラパラッとめくっ

妊娠中絶と、STI 治療とでは、病院選択基準がて調べました。
（でも）詳しくなかったです。

異なっていた。病院で知り合いに会わないか不

名前ぐらいしか【5】安であったというような外部からの反応を気・ お母さんあれ、宇多田ヒカルがなったやつ、にする者もいた。また全ての対象が親、彼、友（卵巣嚢腫）そうそう、それでなんかそう達などの周囲からの反応を不安要因としてあいう系の本いっぱいあるんですよ。医学

げていた。

（書）みたいなのがいっぱいあるんですよ、

1）保険証をどうやって親から借りようか悩ん家に。それでいっぱいあったから、それ普だ

通に見た【1】・ 親にどうやって保険証もらおっかなと思っ

6）バンフレットをみたて、手の病院行ってくるぅ言うて、ほんで、・ 自分は（STI のパンフレットを）もらった保険証もらって、ほんで行って病院に。そ時はなんも自覚なかったから見なかったけ

したら、うーん、こういう病気って言われ

ど、自覚(症状が出て)、あっ私そうかなってて。あ、そうですか言うて、うん、（治療費

思って学校でもらったわと思って（思い出が）高いから（保険証だけはもらった）【5】して）、探して、あっこれこれって見て、

2）治療費がどれぐらいかかるか心配だった

あ、やっぱ私これかもしれんって、思って・ どうしようと（思った）、ほんま、もう保険【5】証なかったら、（お金が）何倍もかかるじゃ

7）雑誌で調べた

ないですか。どれくらい（治療費が）かか

・ 私雑誌もみた【2】るんだろうとか、治療長くかかったらもっ・ （雑誌は）見やすい。なんぼか？(信用できと（お金）いるなとか。親は結構厳しいん6ですよ。だから、言えなくって、彼氏いる

思うじゃないですか。んで、うちの高校にことも言ってないんですよ。だから、そん（産婦人科の）先生が講演に来て下さって、

なん言えないから、ほんと、秘密にしたかその後だったから同じ高校の子も行っとんった【2】じゃろなと思って、会いたくないなって思3）どこに受診しようか悩んだってたんで、出来れば放課後とか、5 時か・ (妊娠の時と STI の時とは受診する病院らの部だったらおるかもしれんと思って、が）違う、多分。違うと思う【１】

一回学校休んで、初めて行った時は、午前

・ なんか、暗い所でいいんよね。暗い所で、中の方に行こうと思って、だから学校も休

陰気臭いところでいいんだよね、堕ろす

んで一人で行ったんですよ。次行った時も、時。ホント【１】それも午前中で学校が終わって、午後 2 時

・ 妊娠しとったらそういう（暗い）とこのまでやってると思うんですけど、だから急方が良くない、逆に？【１】いで午前の部に行こうと思って、学校終わ・ 全然他の人がおらんし【３】ったあとすぐ行ったんですよ。その時だか・ 雰囲気、どうせ、一回しか行かないじゃら、高校生の子も他にいなかったし、だかないですか？妊娠、堕ろすの、一瞬じゃら高校生見たことないですね【2】ないですか【１】7）親の反応が気になった・ やっぱり性病とかっていうのは、やっぱり、

4）治療法が気になった・ 私、治療法（が気になる）。だって嫌なんだ

男女の行為じゃないですか、それで、やっもん。薬とかだったらいいけど、それ以外

ぱり、そういう病気って親は、う〜ん、ただったらヤダもん。あ、（病院）行かんとこ

ぶん心配して「大丈夫？」とは言ってくれって思ってしまう。逆に、あっ怖い【1】るんじゃろ〜けど、それよりも前に、なん

5）内診されるのがイヤだったで（コンドーム）つけんのんとか、なんか・ （病院に行く前から）あの〜、そういうの

よく、なんて言えばいいのかわからんけど、（内診）はわかってたんですよ。それで、（親になんて言われるか）こわい【5】あ、（足を）開くんじゃ〜って思って、わか・ STI 自体がいいように思われてないから、ってて、でもうん、しょうがないか〜とか今、いいように思われてないじゃないです【5】か、誰からも。なった人だったらわかるか・ やっぱりあの〜、そういう所に行ったら、ら良いけど、なったことない人とかに良い（陰部を）見せないといけないのかなと思ように思われてないから、言っても・・ね、って、それはすごい抵抗があったんですけ

今はまだ、どっちかと言うと親と相談出来

ど、でも、もう、まあ〜しょうがないかな

るような形が一番いいかもしれない【1】〜と思って。腹くくって【4】・ 親とか（だとして）もやっぱ言いにくいか

・ 友達の付いて行ったことあるから、ちょっら【1】とあのベッド（内診台）に足を置くところ

・ やっぱり怒られるっていう・・・【5】とか、あのあれ見た時はちょっとひいた。

・ 怒られるっていうイメージがある【1】（でも）なんも考えなかった【3】・ 言えない。そう親による、親、厳しいから【2】6）病院で友だちや知り合いに会わないか心配だった。

・ 親によるよね、やっぱ、厳しかったら、言・ 私も、同じ学校の子には会いたくないってわないよね、絶対【1】7

・ なんか、（親に）心配かけたくない。だから

えっ、あの人って（STI に）なったらしい

そういう病気になって、お金は私の場合そよとかって言われるのが嫌だな。すっごい

こまでかからんかったし、自分で払える範最初の方とかすごい悩んで【1】囲だったから払ったけど、やっぱり心配は・ あたし（友だちに相談）出来なかった。
（友かけたくないなと思って、結局は言うたん

だちは）言うもんね、周りに。周りに言うですけど、言いました。なんか診察券を見言う、どんどん広まるみたいな【1】られて、「どこの病院、何の病院行ってるの？」って言われて、あっもうええわ、言4．受診した時に気になったこと

おうと思って、こういう病気だからって言

実際に病院を受診した際には、内診されるこって、「あっそうなん」って、そしたら全然と、他の受診患者（特に妊婦）からの目が気に普通に、「大変じゃな〜」とか言われて、人なったという意見が見られた。友達と病院で会ごとのように。人ごとだけど、「大変じゃな

ったことや、母親が受診に付き添ったことが、〜、頑張られ、気をつけられよ〜」って、気まずかったというケースも見られた。

ただ、それだけだったけど。全然怒られも

1）内診されるのが恥ずかしかった

せんし【5】

・ 実際、（内診台に）乗るじゃないですか。あ・ 大人が考え方変えてほしい。親の世代とか、れすっごい恥ずかしかったもん。うっそぉ

もう全然考え方とか違う【1】〜思って【5】

・ 自分から言うのはイヤだ。向こう（親）か・ 最初にえっどうしようって思ったもんね、

ら言われたいんだって。自分から言うのもあれ（内診）。うわぁ〜マジで、みたいな。

嫌なわけよね。どういう反応返ってくるか

最初に、どんな治療するんですか、聞いた。

考えるから【1】（内診の話を聞いて）えっ、ヤダ、行きた・ だからオープンにしてくれたら、全然こう

くないみたいな、でも治さんかったら〜みいう病気なんよって言ってくれるけど、全たいな【1】

然そういう話もしたことなかったり（した2）他の受診患者（妊婦）の目が気になったら）、そう、言いづらい【5】・ 妊婦がいっぱいおるのが、なんかイヤだっ・ （パンフレットは）あっても親に見られなた。白い目で見られそう。そう思っとって、くない。見られたくない。
「なんでこんなん

こうなに高校生がみたいな感じで見られるあるん？」「学校からもらったもん、なんでのが、すごいイヤだった【5】

こう置いてある」みたいな上に、突っ込ま・ 高校生が何しに来たんみたいな、言われるれたら嫌だ。友達が言ってた。突っ込まれかなっとか、思われるかなっとか・・。けたくないって、親に。これが家にポンっと

ど、（診察室に）入って出たら、なんでこん

あって、突っ込まれたくない、言ってましなんいるの（って）、向こうに（待っている

たよ【1】患者に）想像されるのが嫌だった【1】

8）彼の反応が気になった

3）病院で友だちや知り会いに会って気まずか・ 彼氏に汚いって思われるんじゃろうかとか

った

【5】

・ あそこ（病院に）行って出たら同じ学校の・ 彼氏に言えなかった、なかなか【1】後輩がいたとか。すっごい気まずい。えっ9）友だちの反応が気になった

どうしようとか思って。えっ、あ、嫌だこ

・ 友達にもちょっと引かれるかなっと思う。

こって思った、一瞬。同じ学校の子とか気8まずくない？【1】だったらもう、一人で行くか、彼に付いて・ （同じ学校の子に会うと）気まずい【5】来てもらうかって思って。実際、一人で行・ （知ってる子に会ったらどうしようとか）ったんですよ。彼はあの社会人なんで、会

それはあんま考えなかった。でも私がラス社あったんで【2】トに行った時に、友達が座っとって、ハッ2）病院が受診しやすい雰囲気だったと思って、「何しょん？」って、「いやいや、・ なんか、病院自体が行きやすい病院だった検査検査」とか言って。なんか、治ってそから、それで行けた。他の病院だったら、れで一応診てもらうっとか言って、来たん

やっぱりなんか、行きたくないなって思う

よ〜とか言って。でも別にそんなに仲良か

けど、そこの病院はすごい入りやすいし、ったし、その子に（STI のことを）相談しんで友達と行った時に、全然普通じゃがあとったから、だから全然平気だった【5】〜と思ったから、それで行けました。
（先生の）顔は見たことはなかったんですけど【5】4）母親が受診に付き添い気まずかった・ （受診には）親が付いて来た。なんか複雑

・ どういう診察室とか、待合室とかの写真とな・・なんか。出来たら、1 番さんみたい

かを学校の講演とかで、映像で見せて下さに、送り迎えだけだったらよかったけど【4】って、高校生も来てるんだよっていうのも・ 気まずい。親がいると【5】いっとったんで【2】・ （受診した病院と）家近かったから、お母・ 普通に私服の方がいいんかなとかって思っさん送り迎えしてました。
（お母さんは病院

とったんじゃけど、あ、これだったら制服に）入ってない。お母さんあそこ行ったこ

でもええわと思って。もっと変装とか〜ととあるから、入りたくないって言われて【1】かって、ちょっと思ったけど、でもぜえ〜
んぜん普通に入って【5】・ （病院が近いとか遠いとか、関係）ないで5．受診した理由
どのような医師が知っている、病院の雰囲気す【5】を知っていることは、受診または病院を選ぶ上・ （自宅から）近くなくても、やっぱ入りやでの影響要因となっていた。痛みや痒みの症状

すいとこの方がいいし【5】が、自分自身でどうしようもなくなったことが・ そういう病気だから、なんて言うんじゃろ、受診に結びついているケースもあった。

うん、高校生なのに【5】・ 妊娠したんじゃろうかとか、性病だったん

1）どのような医師か知っていた・ どんな先生なんかな？とか。私も、5 番さじゃろうかとか、思われるんかなとか。堕んみたいに、メールアドレス聞いて、それろすのかしらとか【1，2，5】にその先生が高校に講演に来てくださった・ 制服で行って見られたことありますよ。すんで、こういう先生だってわかってたし。

っごい見られる。えって感じで、そやってだから、あぁあの先生なんだな〜って、メ見られる【1】

ールしてみて、話しやすいな〜と思って。

3）家の近くに知っている病院があった

じゃあ、行ってみようかなって【2】・ （病院は）近いところ優先で。近かったし、・ 医者は、あの先生の講演を聴いた後に自分なんか何回か見てたから、そんなに、どこが気づいたんで、行くんだったらあの先生に産婦人科があるかとか全然知らなくって、のとこ行こうと思ってて、相談は友達とかとりあえずそこは知ってたんで、自分の中にはなんか言えないな〜と思って、行くん

では、なんか、そこが【4】94）友だちが通院していたペスは違うかもしれないけど、ほって、放・ （白い目で見られるとか）一瞬考えたけど、置してたら、将来妊娠とかにも影響するのでも、友達とか行ってるし【1】もあるって聞いとったから、それは嫌だっ・ もし良かったら（病院に）付いて来てくれ

たんで、とにかく治す【2】ん？って言ったら、「あぁ、私も行きたいか
ら行くわ。そろそろ行かんとヤバイかな」

6．受診しなかった理由

みたいな感じで。繰り返してるんですよ、

STI を疑ったことはあるが一回も受診したこ

その人は、なっては、なってはみたいな繰とのない者は、「お金がなかった」ことが受診り返しだから。
「そろそろ私もヤバイかもししないことに強く影響していた。
「STI の症状をれん、最近そういう症状が」とか言い出し認識していない」などの知識不足、「怖いし、たから、行こうって言って、その友達に付

あまり深く考えないようにした」というようないてきてもらったら、もう一人の子も行く

逃避傾向も、受診しない影響要因となっていた。

って言って、結局三人で行って【1】1）お金がなかった・ 友達あっこ（産婦人科）行っとったよな〜

・ なんか、子宮ガンになるってとか言われて、とか、そういうぐらい【5】こえ〜とか思ったけど金がなかった【3】5）痒みや痛みが我慢できなかった。とにかく

2）受診したのが親にばれたら困る

治したかった・ 保険証も、（親に）バレたら気まじぃ。病院・ もう、（痒みで）集中出来んかったから【4】のハンコとか【3】・ 私も痛みで、もう痛み〜って感じだった。

3）考えるのが怖かった

すごい痛くって、普通に座れなかったんで・ 考えるのが怖い【3】すよ。こんな感じでちょっと半分で座らな・ 考え出したら悩んでしまうから。まいっか

いと、もう耐えれなかったんで、こんな座【1】

り方してたら腰も痛くなるし、学校でもな

4）症状に慣れた

んか変だし【2】・ うん、だいぶ、長いよな、でも慣れる。日・ （症状は）いやぁ〜、はっきりしてました

常生活みたいな【3】ね。痒くて、普通にこう座っとって、学校

5）放置していたら治った。治ると思った。

で椅子に座っとるにも痒いから、正座して・ カンジタとか多いですよ。多いけど放って座って、それで、こうそれでも痒いからこ

おいたら治ったからもういいんかなっとかう、こう＜腰を浮かせるようにしてみせるって、友達が。だから私、病院行かなくて＞【5】も治るかなって思った【1】・ とにかく治して欲しかったんですよ、だか・ その人が前から言いよって、うちも痒いん

らもう痛かったし、絶対性病だって。治療

じゃけどみたいな、ほっときゃ〜なおるじ

法とか、こういう本とか見て、ヘルペスはゃろ〜【3】

初めの軽かったら薬だけで治るって書いて・ （ほっときゃ〜なおるじゃろ〜）みんなそたから、じゃ早めに行って早いうちに治しういう【1】てもらわにゃいけんわと思ったんで、（病院・ 自分は、自分が感染してないって思いたいに）行って。見せるのも、もう抵抗なかっ

たいから、いい方いい方に考えて、まっ治たですね。見せなかって、違う病気で、違るんだったら、それでいいやみたいな【1】う薬とか出されても困るし。こういうヘル6）STI は自分と関係ないと思った10

・ 結構みんな、友達が毛ジラミになっとって、に。じゃ普通かって思って、全然気にして痒い痒いって言いよって、2 人おって、一なくって【1】

人は病院行って毛ジラミって言われたからなんか（陰毛を）剃られたらしいんよ。で、●個別インタビュー

じゃけぇ、それかなと思って、その連れもグループ 2 の 3 番と 4 番を対象に実施した個

剃ったら治ったって言いよった。（自分は）別インタビューの要約を下記に示す。

そこまでの勇気は出んかった。それじゃな
いと思った。自分のことと別に考えた【3】対象者（番号3）は、「強い排尿痛」があっ

7）受診する時間がなかった

たことをきっかけにSTIを疑い、STIに罹ったこ

・ 行く暇なかったし【1】とのある信頼できる先輩に相談した。その先輩

8）友だちに付き添った病院の雰囲気が怖かっより、「とにかく早く受診しろ」とのアドバイたスを受け、開業医の紹介を受けた。その開業医・ 友達に付いてったとこ（病院）が 2 個あっを受診したが、継続受診しなかったため、治癒て、で、どっちかかなあ〜？いっこの方がしなかった。受診し始めてから、雑誌等の情報良かった。もういっこの方、こえかった。

で、「性病を治さんと、肝臓がんになって死ぬ

マジ、こわい、古い。もうこぇ〜中も入っこともある」「性病を放っておくとAIDSになる」

たけど、もうマジ怖い。もう一人じゃ入れとの情報を得た。そして、「はよ治さんと」とん。マジこぇ〜。
（先生は）見た。喋った。

思った。その後、総合病院を受診し、まとめて

おじいちゃん。おもれぇ〜おじいちゃん。

薬をもらい治した。初めて受診するときは、恥患者がおらんかった。古い、あと、なんかずかしくて親にも言えず保険証はもらわなか部屋に入って狭くて。こ、怖かったあ〜【3】った。総合病院受診時には、治療費の都合上、

9）STI の症状を認識していなかった

親に「保険証ちょうだい」といって、病気に罹・ なってると思わなかったもん、自分で、たったことがばれた。

またまって言うか、なんか痒いとかそんな対象者（番号4）は、彼女以外の不特定多数の（自覚症状）も全然なくって、おりもののパートナーと性行為を行ったあとに、その行とかもそんな自分でわかんないじゃないできずりのパートナーがSTIに罹っていることをすか。
「おりもの・・えって、これがそうな

複数の友人から告げられ、それをきっかけに自の？」みたいな、どっちかって言うと。STI

身へのSTI感染を疑った。なんか「痛いような、の、あっこんなおりものなんだ、みたいな。

痛くないような、普通とは違う症状」があるこ

見とっても色があるとか言われても色が普とを感じた。STIにかかると激しい痛みがあっ通にある人もいるし、もとから。だから全たり、膿が出ることを聞いていたが、自分には然わかんなくって、で【1】

そのような症状はなく、2週間くらいで違和感・ 嘘と思ったもん、えっ嘘やろう、そんなこも消えたため、結局受診はしなかった。症状がとないって。なってると思わなかったもん。

なくなるまでは、パートナーとの性行為は行わ痒いとかも何もなかったし、おりものってなかった。母親には相談し、「遊びすぎやろ、

普通じゃない？みたいな【1】ひどくなったら相談するように」といわれた。

・ これが友達にある？ブツブツみたいなのある？どうしよって言ったら、あっ私もある

F．健康危険情報

よみたいな感じで言われたんですよ。友達

11

なし

なし

G．研究発表2)山崎浩司他(2002)、若者の HIV/STD 関連知
識・行動・予防介入に関する研究−研究⑦フォ

Ｈ．知的所有権の出願・登録状況なし

ーカス・グループ・インタビューを用いた予防介入の評価検討(地方 B 県)−．平成 13 年度 HIV＜参考文献＞

感染症の動向と予防介入に関する研究報告書，

1)安梅勅江(2001)．ヒューマン・サービスにお303−311．

けるグループインタビュー法．医歯薬出版．

表 1 参加者の属性（グループ 1）
番
号
1

年
齢
17

職
業
学生

家族構成

2

18

学生

父、母

3

18

学生

4

17

学生

5

17

学生

父、母、兄、 研究者が街頭
祖母でリクルート
父、母、妹 開業医からの紹介
母、姉、祖 開業医からの
母
紹介

父、母、姉

リクルート方法開業医からの紹介
開業医からの紹介

交際相手の有無・交際人数
無 過去 15 人

性交渉
人数
5人

コンドーム
の使用頻度
時々使う

有 1 人目

1人

使ったこと
がない

有 11 人目

約5人

時々使う

無（いない歴 1 年）
過去 3 人有 2 人目

2人

必ず使う

1人

時々使う

性交渉
人数

コンドーム
の使用頻度

表 2 参加者の属性（グループ 2）
番
号

年
齢

職
業

家族構成

リクルート方
法

1

16

学生

父、母、姉

無 過去 3 人

無回答

必ず使う

2

16

無回答

母、兄

3 番からの紹介
3 番からの紹
介

無回答

3人

時々使う

3

16

無回答

父、母、弟

17

仕事

母、弟

無
（いない歴 2 ヶ月） 約 30 人
過去 7 人有 20〜30 人目
15 人

必ず使う

4

研究者が街頭でリクルート
研究者が街頭でリクルート

5

18

学生
仕事

父、母、姉

研究者が街頭でリクルート有 20〜30 人目

時々使う

12

交際相手の有無
・交際人数

10 人

時々使う