News Letter DECEMBER, 2018 No.38【今号のイチ押し !】滞日外国人の HIV 治療アクセス

これまでの取り組みと現在の課題 ....................................1-3 面【POSITIVE ワイド】解説・障害者雇用に関する法制度
障害者雇用枠 に関する法律の仕組みを学ぼう.......... 4 -5 面
【JaNP+ の広場】各地の HIV 陽性者ピア・グループ紹介

大阪「ひよっこクラブ」.............................................................. 6 面【JaNP+ の広場】HIV 陽性者スピーカー紹介

編集発行／特定非営利活動法人日本 HIV 陽性者ネットワーク・ジャンププラス〒169-0073 東京都新宿区百人町 1-21-12-103 ［TEL］03-5937-4040（不在の際はメールにてご連絡ください）［FAX］03-5937-4043 ［E-mail］info@janpplus.jp ［ホームページ］http://janpplus.jp/

既存の HIV のイメージにとらわれない! ................................ 7 面【JaNP+ の広場】交流会のご案内 ............................................. 8 面

滞日外国人のHIV 治療アクセスの変化と課題

言語の多様性・セクシャリティの多様性をめぐって
シェア＝国際保健協力市民の会 副代表／港町診療所所長 沢田貴志

（資っています。代わりに急増しているのが、技能実習生とアルバイト

日本で働く外国人は ?

格外活動）をしながら日本語学校や専門学校に行っている留学生た

現在日本に住んでいる外国人の数は 250 万人を超えています。

ちです。
外国人の中でもっとも厳しい条件に置かれていたのが、在留資一口に外国人といってもその置かれている立場はさまざまです。体調を崩したときにどのような支援が受けられるかという点に焦点を当

格のない外国人たちです。在留資格がなければ健康保険に入るこてると在留資格（ビザの種類）が重要になってきます。

とができず、病気になったときに医療費の支払いが困難になる人が1990 年頃に外国人の人口が急増するようになってから、日本に続出しました。結核に関しては国籍や在留資格にかかわらず、保住む外国人の動向は紆余曲折を経てきています。
これをわかりやす健所で登録すれば医療費の補助が受けられる制度になっています。

くするために日本で働いている外国人の在留資格別の人数の変遷

しかし、エイズに関しては、健康保険に加入できるビザを持っているを図 1 に示します。なお、第二次世界大戦終戦以前から日本に住ことを前提にしているため、治療が受けられず深刻な病状になる人

む韓国・朝鮮・台湾出身者とその子孫である特別永住者はこの統が 1990 年代に続出しました。

計からは除外されています。

外国人と HIV

1990 年代は、日本で働く外国人の実に4 割が在留資格のない外国人でした。これは、従業員の確保が難しくなった中小企業やが厳しく禁じられ、代わりに日系人であれば労働可能なビザを出す

2002 年までに日本で HIV 陽性もしくは AIDS 発症が報告された人の数を振り返ると、実にHIV 陽性報告 5,121 人のうち⅓にあたる1,700 人、AIDS 発症 2,549 人の ¼ にあたる647 人が外国人でした。日本の人口に占める外国人の割合が 2% 以下であることようにしたり、技能実習生制度やアルバイトで就労する留学生を増を考えるととても高い割合でした。この頃に私たちが全国の主だった

やすような政策がとられるようになりました。この結果、ビザがない外

15 の拠点病院を対象に行った調査（表 1）では、外国人 HIV 陽

国人の数は次第に減少し、現在は外国人労働者の 5% 以下にな性者は約半数が在留資格がなく、帰国しても治療が得られない開建設業などが在留資格の有無にかかわらず外国人を雇い始めた
ためです。
その後、
このような在留資格がない外国人の雇用や就労（万人）

図 1：在留資格別外国人労働者数

表 1：出身地域別初診時 CD4 細胞数
1999 年〜2002 年（n=128）

140

120
46

100
80
60
40
20
0

23.1
9.8
28.3
1996 年

0.9
3.0

37.2

24

17.9

26

9.5
10.7
17.1
2006年

地域

人数

CD4 中央値

北米・欧州・豪州

12

473

東アジア

16

225

中南米

27

241

アフリカ

18

118

■ 超過滞在者

東南・南アジア5584

厚生労働省「外国人雇用状況」
・
法務省「入管統計」より改篇「在日外国人 HIV 診療についての研究」（HIV 感染症の医療体制に関する研究班総合研究報告書 ,2003）より■ 身分に基づく在留資格■ 専門的技術分野■ 特定活動・技能実習■ 資格外活動（留学生等）

30
6.6
2017 年DECEMBER, 2018

2 【 今号のイチ押し！】
発途上国の出身者が大半でした。特に東南アジアやアフリカ出身

通訳支援をはじめ、次第に電話相談やブラジル人学校などのコミの人ではCD4が100 以下になってからようやく医療機関にたどり着ュニティでの啓発や医療機関への同伴通訳と活動を広げていまし

いた人が多く、欧米の人が 500 近くで受診していることと対照的でした。
これに続きTAWANというタイ人ボランティアグループが 2004

た。多くの病院ではこうした外国人 HIV 陽性者が受診しても、「重

年に立ち上がり、同様に同伴通訳・電話相談・地域での啓発活動

い病気だから帰国したほうが良いですよ」と伝えるだけで十分な支を開始しました。こうした当事者の活動と、CHARM やシェアなど援ができず、結局そのまま日本で危険な病状となって担ぎ込まれるの NPO、エイズ予防財団、医療機関、行政、研究者などが協力

人が後を絶ちませんでした。

して通訳支援のできる人材の育成や早期の受診を支える活動などが進められました。支援を受けて治療にアクセスできた HIV 陽性

外国人の医療アクセス支援の取り組み

者自身も大きな役割を果たしました。自分の体験をもとに早めの受当時、外国人が HIVを抑え込む抗レトロウイルス剤治療を受け診を勧める手記を書くことで啓発に協力をした人もいれば、各国のるチャンスは極めて限られたものでした。日本で在留資格が得られHIV 陽性者団体も治療の場を確保するために積極的に情報提るような特殊技能がある人や、異性愛で日本人や永住外国人と結供をしてくれました。

婚をした少数の場合を除き日本での治療アクセスが得られなかっ

こうした当事者の動きが進む中で、自治体・NPO・研究者の連たのです。この頃は開発途上国に帰国しても治療が受けられない

携でエイズ治療拠点病院向けの研修が行われ、これに参加した

ため、躊躇しているうちに重症化して死亡してしまう人も少なくありま

病院の職員たちも積極的に支援を始めました。ソーシャルワーカー

せんでした。

たちが通訳を交えて面談し、日本での治療の可能性と出身国でのそうした状況を大きく変えたのが 1990 年代後半に始まった各国

治療の可能性を調べて、できる限り治療環境を整えるように努力をの治療アクセスの取り組みです。各国の HIV 陽性者団体がエイするようになりました。こうした姿勢は、外国人の HIV 陽性者にも希ズ治療を人権として保障するように政府に求める中で、1996 年にま望をもてる状況を生み、早期の受診が進むことにもつながりました。

ずブラジル政府がエイズ治療を公立病院で無料提供し始めました。さらに 2003 年には、タイ政府も国立製薬公社で製造したジェ影響が大きい言葉の壁

ネリック薬で無料治療を開始しました。それまでは、世界保健機構

これによって治療アクセスは大きく変化しました。図 2 は私が診療（WHO）
もエイズ治療が高額であるために開発途上国では実施する港町診療所を受診した外国人の HIV 陽性者の初診時の困難としていましたが、2002 年に途上国でも治療の提供を追求す

CD4 の変化です。2002 年以前はHIV 陽性の外国人の初診時の CD4 は、50 以下が大半でした。
これが 2006 年以降は大半の人が 300 以上となり症状が出る前に受診をするようになっています。

るべきだという方針に転換しました。
そして2003年には「世界エイズ・
結核・マラリア対策基金」が設立され、徐々に治療提供をする国が増えていきました。

現在は健康保険を持たない外国人の割合が大きく減少したことや出身国側の医療が改善したこともあり、ビザがない外国人の深治療アクセスを求める日本での動き

刻な事態は大きく改善しています。しかし、もう一つの大きな課題がこのような動きに呼応して、日本でも外国人の治療アクセスを改善する取り組みが始まりました。その中で重要だったのは外国人コミ

未解決のまま残されており、今後その問題の影響が大きくなることが懸念されます。それは、言葉の障壁です。

ュニティの活動です。ラテンアメリカの出身者に対しては、1990 年

図 3は、2013 年に全国の拠点病院を訪れたHIV 陽性外国人

代からCRIATIVOSというNPOが新宿保健所での抗体検査のの使用言語の分布です。出身地で使われる言語の分布が実に多（CD4）

図 2：港町診療所での初診時 CD4 中央値の変遷（n=54）

500

400
300
200
100
2012

2011

2010

2009

2008

2007

2006

2005

2004

2003

2002

2001

〜2000

0

（年）

第 23 回日本エイズ学会学術集会（2009 年）発表
「NGO と連携した一診療所での外国人 HIV 陽性者初診時 CD4 の変遷」より

図 3：使用言語別 HIV 陽性外国人 拠点病院受診数 2008.4.1〜2013.3.31
英語
ポルトガル語
タイ語
中国語
スペイン語
フィリピン語ミャンマー語
フランス語
韓国語
ベトナム語
インドネシア語
その他

128
99
94
71
37
36
34
25
18
14
14
59
0

20

40

60

80

100

120

140（人）

日本エイズ学会誌 2016 Vol.18 No.3
「エイズ診療拠点病院全国調査から見た外国人の受療動向と診療体制に関する検討」より

DECEMBER, 2018

News Letter
様になり、10 人以上の HIV 陽性者がいる言語は 11 言語となって【 今号のイチ押し！】

3

滞日外国人向けの HIV 情報

います。翌年には、外国人患者の病院受診を妨げている要因につ

H.POT ─ HIV multilingual info Japan ─

いて調べる調査を行いました（図 4）。
この結果、「健康保険がない」

http://hiv-map.net/h.pot/

ことよりも強く病院の受診の遅れに影響していた要因は、「日本語も英語も不自由である」ことであることがわかりました。医療を必要とし中国、台湾、韓国、アジア各国やブラジルなど南米出身ている人の言語が多様化しているのに、病院や検査施設で言語のの人たちは、すでに大勢が日本で暮らしています。しかし、サポートを行う体制が整っていないことは大きな課題です。

HIV や性感染症などの情報が、日本では英語以外の外国語ではアクセスしにくい状況にあります。そこで、日本にい急増している HIV 報告数は ?

る日本語を母語としないゲイ・バイセクシュアル男性のために、HIV の基本情報をそれぞれの言語でまとめました。

2000 年代後半に改善が見られた外国人の HIVをめぐる状況ですが、この数年気になる変化が生じています。
この5 年ほど男性のHIV 報告数が急増しているのです（図 5）。この間ずっと減少が続いていた女性の AIDS 報告が昨年増加に転じたことも気になります。
男性の HIV 報告が増えている理由としては、日本に近い東アジア・東南アジアの多くの国で男性同性愛者の HIV 報告が増加してき中国語（簡体）、中国（繁体）、韓国語、タイ語、フィリピン
語、ベトナム語、ネパール語、スペイン語、ポルトガル語、英語、日本語の 11 言語です。

（提供：HIV マップ）

OK TOKYO

http://oktokyo.jp/ていることと無縁ではないと考えられます。言葉の多様性、セクシャリ

来日して間もないゲイ・バイセクシュアル男性などのため

ティの多様性双方に対応することがとても大切になってきています。

のカフェ・イベント Not Alone Café が、日本にいる外国人

現在は、エイズ発症数の増加はあまり目立っていませんが、HIV向けに HIV 流行状況や検査の必要性を多言語で伝えるサ陽性報告が増えている以上、早期に受検ができるようなサポート体

イトをオープンしています。

制を作っておかなければ、やがて AIDS 発症の報告も増えていくこ

中国語（簡体）、韓国語、タイ語、フィリピン語、ベトナムとが予測されます。

語、ネパール語、スペイン語、ポルトガル語、英語、日本語

現在急増している技能実習生や日本語学校などで学ぶ留学生の 10 言語です。

たちは生活基盤がとても脆弱です。技能実習生は大半が多額の（提供：Not Alone Café）※上記はいずれも厚労省 エイズ対策政策研究事業「外国人に対するHIV 検査と医療サービスのアクセス向上に関する研究」の協力を得て制作されました。

借金をして来日していると言われており、また日本語学校生たちは病気になると仕事や学業の継続が困難になり、生活が困窮してしまうことが少なくありません。病気を理由にした不適切な解雇の事例もしばしば生じています。安心して治療が受けられない環境では、検沢田貴志（さわだ たかし）

査を受ける人は増えません。言葉の支援を行い、こうした若者の相

千葉大学医学部卒。内科専門医取得後、1991
年より港町診療所で診療。国籍や在留資格にかかわらず患者を受け入れたところ、開発途上国出身者の結核・エイズを多数診療することになる。
シェア＝国際保健協力市民の会でも外国人の医療相談を実施。神奈川県の医療通訳制度や東京都の結核患者への通訳派遣制度の構築に協力。厚生労働省の研究事業を通じてエイズ診
療拠点病院の外国人対応の支援も行ってきた。

談にしっかり乗れるような体制を作ることが大切です。
効果的なエイズ対策は、HIV 陽性者の人権をしっかり守ることを抜きには実現しません。日本で生活する外国人が、安心して検査を受けられ治療の相談ができる環境を整備していくことが急務です。

図 4：外国人 HIV 陽性者の初診が遅れる要因
2008〜2013 年の拠点病院初診者のうち CD4 ＜ 200 の割合
年齢

35 歳未満35 歳以上

出身地域

欧米大洋州
アフリカ
東アジア
中南米
他のアジア

図 5：外国人 HIV/AIDS 年次報告数

160
HIV男性

140

健康保険

あり
なし

言語能力

日英いずれか良好
いずれも不十分

120

HIV女性

100
80
AIDS男性60
40
20

AIDS女性

60（%）

2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994

0

「外国人におけるエイズ予防指針の実効性を高めるための方策に関する研究」
平成 26 年度総括・分担研究報告書よりエイズ動向委員会年報より

0

10

20

30

40

50

（年）

DECEMBER, 2018

4 【 POSITIVEワイド 】

News Letter［特集］障害者雇用促進法と法定雇用率
HIV 陽性者は、免疫機能障害者として障害者雇用を促進する制度を利用することができます。
最近、中央省庁や地方自治体による障害者雇用率の水増し報告が問題になっていますが、障害者雇用率や障害者雇用促進法とはどのようなものかご存知でしょうか ? 厚生労働省が発行している資料などをもとにポイントを整理してみました。

障害者雇用促進法

図 1：法定雇用率の算出式

雇用率への算入

正式には「障害者の雇用の促進等に関雇用義務の対象となる障害者は、当初する法律」といい、障害者の雇用を義務とは身体障害者のみでしたが、1998 年に知することなどで雇用促進を図り、職業リハ的障害者が加わり、2018 年 4 月からは精ビリテーションなどにより就業を安定させる

神障害者の雇用も義務化されました。民ことを目的とする法律です。1960 年に障間企業の場合、雇用している障害者（身体害者雇用促進法が制定されたときは、民

障害者＋知的障害者＋精神障害者）の比率が常

法定
＝
雇用率

障害者の
障害者の
＋
常用労働者 失業者
全常用
＋ 全失業者
労働者

間企業の障害者雇用は努力目標でしたが、時雇用している従業員の 2.2％以上（2018

民間企業の場合は、1976 年に 1.5％に1970 年に義務となりました。雇用と就業

年4月以降）である必要があるということにな

定められ、1988 年に 1.6 ％、1998 年には、障害者の自立・社会参加のための重要ります。

な柱であるため、それぞれの適性に応じて障害者雇用促進法の法定雇用率に算入

能力を十分に発揮して働くことができるよできる障害者は、原則として障害者手帳を1.8％、2013 年に 2.0%、そして 2018 年
4 月からは 2.2％へと改正されました（図 2）。
また、2021 年 4 月までに2.3％に改正され

うにしていく必要があるとしています。

持っている人、指定した医師の診断書や判ることが決まっています。また、障害者の定機関の判定書などがある人が対象とな就労が難しいとみなされていた業種（運輸、

法定雇用率とはっています。カウントされる人数は原則とし建設、教育など）に関して比率が軽減される

一定規模以上の企業や公的機関に対して週 30 時間以上の常用労働者が 1 人分、措置がありましたが、段階的に撤廃されつて、常時雇用している労働者の一定の比

週 20 時間以上 30 時間未満の短時間労働

つあります。

率以上の障害者を雇用することが義務付

者が 0.5 人分となります。ただし、2018 年

法定雇用率がアップすると、それにともけられています。この比率を法定雇用率と以降は、一定の要件を満たしている精神

なってそれぞれの企業が義務として雇用し言います。❶民間企業、❷国・地方自治体・障害者については短時間労働でも 1 人分

なければならない障害者の人数が増えるこ

特殊法人など、❸都道府県の教育委員会の算入が特例として認められています。まとになります。例 えば、常 用 労 働 者 がに分かれていて、それぞれの比率が定めらた、重度障害者が雇用された場合はダブル

1,000 人の企業の場合だと、2018 年 4 月

れています（表 1）。常時雇用している労働

カウントと言い2人分が算入されます。ですより前は 20 人でしたが、2018 年 4 月以降

者とは、事実上 1 年以上雇用されている／

ので、短時間労働の重度障害者は 1 人分

は 22 人、2021 年 4 月までには 23 人にな見込まれる労働者のことで、短時間労働のカウントとなります。

ります。また、法定雇用率アップにより、障者も一部が算定に組み込まれます。
法定雇用率が未達成の民間企業には、

なお、大企業などにおいては、多数の障害者を雇用する義務がある企業規模の範害者を雇用するなどの一定の要件を満た

囲も変わります。2.0％のときは 50 人以上

厚生労働省が障害者採用計画の策定を命す会社を設立した場合は、「特例子会社」の企業に 1 人以上の障害者雇用の義務が令、雇用状況の改善勧告を行い、著しく改として雇用率に算入することができる特例

課せられていました。それが 2.2 ％では善が見られない企業名を公表できることとが設けられています。

45.5 人以上の企業、2.3％では 43.5 人以

なっています。しかし、実際に公表される企業数はきわめて少なく、2017 年度は 0

法定雇用率と実雇用率社でした。また、中央官庁や地方自治体な

法定雇用率は、労働人口に占める障害どについても、改善が見られない場合に勧者の割合（図 1）に基づいて決定されるため、告を行うことができることになっていますが、一定の期間を経ると比率が見直されることこちらも 2017 年度の勧告は 0 件でした。

になっています。

上の企業となります。なお、中央省庁や地方自治体などは、常に民間企業の法定雇用率を下回らないように設定されることになっています。
図 2 には、実際の障害者雇用率の推移も示されています。算入される障害者の範囲が変化していますが、全体として 1970

表 1：法定雇用率

年代に 1％程度だった実雇用率は、20172013 年
4 月〜2018 年
4 月〜

2021 年4 月までに変更

民間企業

2.0%

2.2%

2.3%

国・地方自治体・特殊法人など

2.3%

2.5%

2.6%

都道府県などの教育委員会

た、法定雇用率を達成した企業の割合は

2.2%

2.4%

2.5%

50.0%（2017 年 6 月 1 日現在）に過ぎず、特年には 2％に近い比率となっており、上昇傾向を維持してきました。しかし、法定雇用率に達成した年は一度もありません。まDECEMBER, 2018

News Letter【 POSITIVE ワイド 】

図 2：法定雇用率（民間）と実雇用率の推移

図 3：障害者雇用納付金制度のイメージ

2.2「納付金」の徴収
不足 1 人当たり
月額 5 万円

2.0
1.8

法定雇用率

●その他

実雇用率

1.4

「報奨金」の支給（中小企業 100 人以下）

実雇用数

1977 1980 1984 1988 1992 1996 2000 2004 2008 2012 2016 2020（年）に小規模の企業での達成率が低い傾向にあります。

障害者雇用納付金制度

未達成企業

障害の種類と障害者手帳

超過 1 人当たり
月額 2 万 1 千円

「助成金」の支給

実雇用数

1.2
1.0

「調整金」の支給
超過 1 人当たり 月額 2 万 7 千円

法定雇用率

1.6

5

達成企業

疫機能障害はその1％にも満たない少数です。しかし、大多数が就労可能な年齢層に2017 年 6 月 1日現在の障害者の雇用総いることや、就業経験がある人が多いこと、数は 49.6 万人で、そのうち、身体障害者

障害者雇用の際の合理的配慮として多額

障害者の雇用にあたっては、職場環境が33.3 万人、知的障害者が11.2 万人、精の設備投資を必要としないことなどから注の整備や作業設備の改善などのための経神障害者が 5.0 万人となっています。近年目している企業も少なくないと言われてい済的負担がともなう場合があります。そのでは、知的障害者と精神障害者の雇用がます。また、HIVに関する企業の理解が進みため、雇用義務を守って法定雇用率を達成

増加しており、合わせて 3 割以上を占める

つつあることも大きな要因と言えるでしょう。

している企業と、雇用義務を守らない企業

ようになりました（図 4）。

●参考資料の間に経済的な負担のアンバランスが生じます。こうした経済的負担を社会的に調整する仕組みとして障害者雇用納付金制度があります。
法定雇用率未達成の企業のうち常用労

図 4：障害者雇用数の構成（2017 年 6 月 1 日現在）
精神障害者

10%

知的障害者

23%

働者が100人を超える企業から「障害者雇用納付金」を徴収して、雇用率を達成して

身体障害者

67%

いる企業に「障害者雇用調整金」や「障害https://www.mhlw.go.jp/content/000363388.pdf「障害者雇用の現状等（平成 29 年 9 月 20 日）」

https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai11601000-Shokugyouanteikyoku-Soumuka/
0000178930.pdf「障害者雇用の現状と取組について」

https://www.mhlw.go.jp/content/11601000/
000347586.pdf「平成 29 年 障害者雇用状況の集計結果」

者雇用報奨金」などを支給するという仕組みです（図 3）。具体的には、法定雇用率に障害者が持つことができる障害者手帳相当する障害者数から不足している障害には身体障害者手帳、精神障害者手帳、者数1人につき月額5万円の納付金を納め

知的障害者が持つことができる療育手帳

なければなりません（常用労働者数が 100 を超があります。身体障害には、視覚障害、聴え 200 人以下の場合は減額特例が適用）。ただし、覚障害、肢体不自由などのほかに内部障障害者雇用は義務ですので、納付金を納害があり、内部障害のひとつに「ヒト免疫めていても雇用義務が免除されるわけで不全ウイルスによる免疫機能障害」がありはありません。

ます（表 2）。全国に障害者手帳を持ってい法定雇用率を達成している企業のうち

厚生労働省「障害者雇用促進法の概要」

る人は 500 万人以上いるとされており、免https://www.mhlw.go.jp/file/04Houdouhappyou-11704000-Shokugyouanteikyo
kukoureishougaikoyoutaisakubu-shougaishako
youtaisakuka/0000187725.pdf「法定雇用率とは」

https://www.mhlw.go.jp/content/000369025.pdf「平成 28 年 生活のしづらさなどに関する調査（全国在宅障害児・者等実態調査）結果」

https://www.mhlw.go.jp/toukei/list/dl/seikatsu_
chousa_c_h28.pdf
独立行政法人 高齢・障害・雇用支援機構「障害者雇用納付金制度の概要」

http://www.jeed.or.jp/disability/koyounoufu/
about_noufu.html

常用労働者が 100 人を超える企業には、
法定雇用数を超えた障害者 1 人につき月

視覚障害
聴覚障害

額 2 万 7,000 円の調整金が支払われます。

聴覚・平衡機能障害

常用労働者が 100 人以下の企業には障害

音声機能、言語機能、そしゃく機能の障害者 1 人につき月額 2 万 1,000 円の報奨金
障害者雇用納付金制度の他にも、雇用主と障害者の双方に障害者雇用の促進や上肢機能障害（肩、腕、手指など上半身）

身体障害が支払われます。

下肢機能障害（腰、脚、足指など下半身）
肢体不自由

体幹機能障害
乳幼児期以前の脳病変による運動機能障害（上肢機能）
乳幼児期以前の脳病変による運動機能障害（移動機能）
心臓機能障害

就労の安定をもたらすための様々な助成

じん臓機能障害

金があります。例えば、障害者を段階的に雇い入れる「トライアル雇用」のための助成

平衡機能障害

呼吸器機能障害
内部障害

ぼうこうまたは直腸の機能障害
小腸機能障害金、施設整備のための助成金、職業訓練な

ヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能障害

どの能力開発に関する助成金などです。

肝臓機能障害

表 2：
身体障害者
手帳の種別

DECEMBER, 2018

6 【 JaNP+ の広場 】

News Letter

各地の HIV 陽性者交流会／ピア・グループ［シリーズ］HIV 陽性者同士が実際に会って話ができる機会が各地で増えています。
気楽にお茶やお酒を飲みながらの交流会であったり、プログラム化されたグループワークであったりと開催形式もいろいろ。

NGO が主催するものもあれば、SNS のオフ会のように個人が声掛け人として行われているものなどもあります。
また、HIV 陽性者だけで運営しているものもありますし、ソーシャルワーカーやカウンセラーなどの専門職がスタッフとなって進めているものもあります。このシリーズでは、このようなさまざまな活動をひとつひとつ取り上げてご紹介しています。

9 ひよっこクラブ
大阪で開催している、HIV 陽性とわかって間もない人のための少人数制、半日間のグループ・プログラムです。

参加者より本人の了承を得て掲載しています。

個人情報が守られた、安心できる場所で、同じ立場の人たちが●最初は参加することがとても不安だったけど、思い切って参加し集い、情報や体験を共有しながら、これからの生活のより良いスターてみて非常に良かったです。プライバシー管理もきちんとされていトにつなげて行くためのプログラムです。

るので、安心して話すことができたし、何より同じ人たちの意見をい【対象 】HIV 感染を知ってから、およそ 1 年以内の方※年齢・性別・性的指向・国籍・感染経路を問いません【開催日時】年 5 回程度開催【開催場所】大阪市内（詳細は参加が決定した方にのみお知らせ）【 参 加 費 】無料【参加人数】3 〜 6 名の少人数制（3 人未満で開催することもあり）【スタッフ】サポーター 3 名（HIV 陽性者、対人援助職、医師）【参加方法】開催日一週間前までに、メールか電話で申込み

http://www.hiyokkoclub.com
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ろいろ聞くことができて、前向きな考え方ができるようになりました。
●いろいろ不安もありましたが、張り詰めていた心がほぐされたような気がします。話すことで、気持ちが落ち着いたと思います。
●僕も含めてみんな緊張してスタートしましたが、すぐになごやかな

ムードになって良かったです。この病気を乗り越えるのは大変だけ
ど、見通しをもっていくことで、少しでも精神的に楽なんじゃないかと思いました。
あるスタッフの声

T（HIV 陽性・男性）

スタッフとして参加したのは、このプログラムが「一期一会」的だ

ミーティングの流れから。常連客が多いお店に行くことに、とても敷居の高さを感じる僕○事前に、参加予定者にオリエンテーションを通じて、話したい事

は、みんなが初対面、その後のことは本人まかせというスタイル、その柄を尋ねるとともに、グループとして互いに安心して参加できる場を安心できるものにして、なるべく突っ込んだ話もできるように 瞬

よう“ほっとルール”を説明し、理解してもらう。

間的に 努力するというスタイルが気に入ったからだった。

part1「みんなどうしてんねやろう ?」「治療方法は確立しているし、毎日きちんと薬を飲んで、定期的に●全員が初対面なので、みんなと打ち解けること、安心して話した

病院に通えば、フツーの暮らしができるんですよ」なんて話は、どこでり聞いたりできるよう、スタッフを交えて雰囲気づくり。

も耳にする。けれど、告知の前後で生活が一変したまま「フツー」に

part2「お医者さんと話そっか」ならない、気がついたら、つるんでいる人はみんな病気絡みだった

ここで医師登場。病院の診察では聞きにくいこと、実は気になっら、なんで「フツーの暮らし」って言えるんだろう…。

●ていることなど、ざっくばらんにお医者さんに聞いてみる。
●

part3「ほな、ぼちぼちいこか」

みんなの話したい話題を取り上げながら、これからの生活について話し合う。

もちろん、病気を通じて出会った大切な人たちもいる。何が「フツー」なのかもよくわからない。でも、告知直後に訪れるカラダの問
題、ココロの問題、人間関係の問題 etc.を通過点としつつ、次のス
テップに向かう 場 があったらいいなと思う。
じっさいに、知らない人ばかりの 場 に行くのも敷居が高い。家にいるままで、顔も晒さずに済ませられたらと思うのも、もっともだ。でも、話したくないこと、話しにくいことだからこそ、顔を合わせて、一度きりの特別な場でこそ共有できるものがあるのでは…と思っている。

◀ひよっこクラブのウェブサイト

DECEMBER, 2018

News Letter【 JaNP+ の広場 】［シリーズ］
HIVは他人事でなく身近な問題であることを多くの人に知ってもらうために、
JaNP+ では HIV 陽性者スピーカー派遣活動を行っています。
このシリーズでは、HIV 陽性者スピーカーが毎回 1 人ずつ登場します。
スピーカーをやっているひとりひとりが、どんなひとで、どんなことを感じ、
どんな経験をしているのか……といったことを知っていただき、
リアリティに触れるきっかけとしていただければ幸いです。

vol. 3sakura さん── まずは自己紹介をお願いします
本職と並行して、いくつかのHIVや障害関係のボランティア活動をしています。

40 代／男性／関東在住
2005 年 HIV 陽性判明

もうすぐ丸 10 年になスピーカーは2009 年から活動しているので、りますね。最近は地域の障害者自立支援協議会にもかかわるようになったり、少しずつですが周辺領域に活動を広げていっている感じありますよね」という指摘をしたら凍りついたように全員沈黙してしまっです。

たことがあります。患者像だけでなく患者と関わるシーンもまだ充分に

セクシュアリティはバイセクシュアルなのですが、バイセクシュアル

イメージできていないケースがあるのだと思います。スピーカー活動の陽性者スピーカーはあまりいないと思うので、そこそこレアキャラです「新しい視点」が提供できるように、
これからを通して、HIV に関する（笑）
。

も頑張っていきたいです。

── HIV 陽性者スピーカーをはじめようと思ったきっかけは ?

たさまざまなマイノリティの話し手が集まり、来場者がその話し手と1あと、ヒューマンライブラリーという、障害者や LGBTsをはじめとし僕自身は自分で調べて落ち着いてしまって、あまり支援を必要と対 1 や 1 対 5くらいの小規模な対話をするイベントが世界各地で行せずに告知直後を乗り切ってしまったのですが、通院などの関係でわれています。明治大学がヒューマンライブラリーを開催したときに何人かのかたにHIV 陽性であることをカミングアウトしたところ、僕自僕が派遣されて、それ以来さまざまなカテゴリーのマイノリティのかた

身よりも重くて、過剰なリアクションが多かったんです。バッシング的と出会う機会が増えました。また対話の相手として僕を選んでくだなものはあまりなかったのですが、むしろ過保護気味だったり、ものすさった来場者のかたの中にも、HIV についてさまざまな考えや思い

ごく慎重に言葉を選んでいることが堅苦しい感じになったり。もうちょっがあるケースが多く、そうした話を伺って僕自身もいろいろな気づきがとHIV 陽性者といってもいろいろな人がいるんだよ、ということを伝え得られていますね。自分自身の視野を広げることができるのもスピーていかないとな、と思っていたときにスピーカー研修の案内を目にしたカー活動の面白いところだなと思っています。

ので応募したのがスタートでした。
その前にぷれいす東京で予防啓発のボランティアをやってまして、

JaNP+ の当時の代表の長谷川さんとかも既に存じ上げていたので、

── HIV 陽性とわかったばかりのころと、いまのご自分をくらべて何か変化がありますか ?

迷いなく応募したのを覚えています。ちなみに研修会場に行ったらスピーカーとかやっているにも関わらず、家族や告知前からの知りと驚かれました（苦笑）。
長谷川さんに「アンタ陽性者だったの !?」合いにはほぼ HIVについてはカミングアウトしていないのですが、最── 実際に HIV 陽性者としてスピーカーをしてみて、どうでした

れたらまあいいか、くらいの気持ちになっていますね。僕が HIV 陽性

か?

と知った人から何かを問われても、きちんと説明する自信がついたの

初はきっちりクローズドにしておこうと思っていたのが最近は気づか

僕のスピーカーとしてのスタイルが、淡々とロジカルにスライドをかなと思っています。

使って説明するスタイルなので、最初のころは僕を呼んでも感情が揺さぶられるとか一切ないだろうし大丈夫かな、と思っていたのですが、きっかけでもある「いろいろな患者がいることを見せる」ということは── 最後に、読者の皆さんにメッセージをお願いします。
ここ数年、地元の市の自立支援協議会に参加していますが、同じ

何とかできているのかなと考えています。あまりにもイメージしていた患

病気、同じ障害でも本当にひとそれぞれ価値観や自身の健康状態

者像とかけ離れているために混乱される方もいるようですが（笑）。

についてのスタンスが全然違うんだなぁ、ということを心から実感してある学校の教員研修にスピーカーで呼ばれたときには、性教育のいます。それは結局、病気や障害の種類ではなく、個人を見ることが話などは普通に盛り上がっていたのですが、「日本では少ないとはい

大事だということに尽きるのではないかなと思っています。スピーカー

え母子感染した陽性のお子さんが入学してくるという可能性だって活動をそうした気づきのきっかけにしていただければ嬉しいです。

7

DECEMBER, 2018

8 【 JaNP+ の広場 】

News Letter

仙台・広島・松山でHIV 陽性者交流会を開催中
他県の方もぜひご参加ください!

「自分と同じHIV陽性の人と会ってみたい」「こんなとき、他の人はどうしてるんだろう?」
ジャンププラスは、HIV 陽性者のネットワークづく
りを応援する交流会を運営しています。お茶とお菓子を囲みながら、少人数で気楽におしゃべりをする時間と場所を提供しています。参加者・スタッフ
ともHIV 陽性者限定ですが、性別・セクシュアリティ
・感染経路・お住まいの地域を問わずご参加いただけます。参加費は無料です。
詳しくは、医療機関にお送りしておりますチラシや、JaNP+ の

WEB サイトでご確認ください。

HIV 陽性者交流会 in 仙台【日時】2019 年 2 月 16 日（土）15：00 〜 17：00【場所】宮城県仙台市

HIV 陽性者交流会 in 広島【日時】2019 年 2 月 23 日（土）15：00 〜 17：00【場所】広島県広島市

ジャンプ ! 交流会

いろいろ話せる気楽な飲み会、やってます！
ジャンプ ! 交流会 は、HIV 陽性者のネットワークづくりを目的としています。会場は飲食店ですが、個室の手配などプライバシーにはある程度の配慮をしています。おしゃべりがメインですので、「気軽な雰囲気で、他の陽性者と話してみたい」という方にお勧めです !
毎回、10 名前後が参加しています。HIV 陽性者のほか、JaNP+の会員・支援者・パートナーの方もご参加いただけます。
開催日時や会費等は、回によって多少異なります。詳しくは

JaNP+のWEBサイトでご確認ください。お申し込みは、WEBサイトから承っております。
【日時】基本的に隔月第 2 土曜日 18：00 〜（最新情報は JaNP+ の WEB
サイトでご確認ください）【場所】東京都内【対象】HIV 陽性者および JaNP+ の各種会員【会費】3,000 円（予定）【申込】http://www.janpplus.jp/project/interchange※準備手配の都合上、開催日の 1 週間前までにお申し込みください。インターネット環
境がない方は、ジャンププラスまでお問い合わせください。

HIV 陽性者交流会 in 松山【日時】2019 年 3 月 16 日（土）15：00 〜 17：00【場所】愛媛県松山市

HIV 陽性者のための総合情報サイト「Futures Japan」では、全国各地で実施されているHIV陽性者のグループミーティングや、HIV 陽性者のための電話相談、HIV 陽性者の個人ブログなどが紹介されています。
また、知りたい情報にスムーズに辿り着ける検索機能もあります。
ぜひチェックしてみてください。

［WEB］http://futures-japan.jp/

D111-00338 2018 年2月作成