News Letter SEPTEMBER, 2016 No.29【今号のイチ押し !】HIV 陽性者と薬物使用問題

薬物依存からの回復に理解と支援を ...............................1-3 面【POSITIVE ワイド】人間関係・ネットワーク

FUTURES JAPAN アンケート結果から ........................ 4-6 面【JaNP+ の広場】陽性者の立場からの様々な活動

陽性者によるエッセイ .............................................................. 7 面

編集発行／特定非営利活動法人日本 HIV 陽性者ネットワーク・ジャンププラス〒169-0073 東京都新宿区百人町 1-21-12-103 ［TEL］03-5937-4040（平日13:30 〜19:30）［FAX］03-5937-4043 ［E-mail］info@janpplus.jp ［ホームページ］http://janpplus.jp/【JaNP+ の広場】ジャンププラスからのおしらせ.................................. 8 面
書籍紹介『LGBTs の法律問題 Q&A』

HIV 陽性者における薬物使用の理解とサポート「ダメ。ゼッタイ。」だけでは解決しない

国立研究開発法人 国立精神・神経医療研究センター薬物依存研究部心理社会研究室長

嶋根卓也

しも優しい社会ではないのかもしれません。

本質は「薬物依存」であるということです。

薬物問題を「医療モデル」で捉える視

薬物乱用・薬物中毒・薬物依存…似たよう薬物乱用は「ダメ。ゼッタイ。
」…確かに点は、HIV 陽性者に対しても必要でしょう。

な言葉が並びますが、薬物問題を理解す

その通りでしょう。薬物乱用の危険性や恐ろ抗 HIV 薬の進歩とともに、HIV 陽性者のる上でどれも重要なキーワードです。まずは

しさを強調することで人々が薬物に手を出す

平均余命は大きく延長し、現在では健常者それぞれの言葉の意味を整理してみましょう。

ことを防ぐ取り組み（一次予防）は、確かに成とほぼ変わらなくなったと言われています。し薬物乱用は「薬物を社会規範から逸脱功していると言えます。国民の違法薬物にかしそれは、抗HIV薬を正しく服用し続けるした目的や方法で、自己摂取すること」と定

対する予防意識は高く、薬物使用に関することが前提です。薬物使用は、抗 HIV 薬

義できます。薬物乱用における社会規範の全国住民調査によれば「覚せい剤を使うべのアドヒアランス（自主的な服薬管理）を低下

一つが法律です。例えば、麻薬や覚せいきでない」と考える国民は 95%を上回ります。

させ、HIV 治療が中断する要因になること

剤は、使うこと自体が法律で禁止されていまその結果、日本における薬物乱用率は極めから、この前提が崩れてしまう可能性がありすので、それらを使うことは言うまでもなく薬物て低く、先進諸国の中でも薬物非汚染国とます。また、薬物使用はコンドーム使用を低乱用です。「何回使ったら薬物乱用です

して知られています。

下させ、安全なセックスを妨げる要因ともなか」という質問を受けることもありますが、薬ります。

物乱用とは、ルールに反した行為そのもの

はじめに

しかし、薬物問題を「犯罪モデル」で捉える傾向が根強い一方で、薬物乱用者のそこで本稿では、薬物問題のキーワードを指す言葉です。使用回数は関係なく、そ早期発見・早期介入（二次予防）や、薬物や、人が薬物を使う理由を整理することで、れぞれの逸脱行動が薬物乱用となります。
一方、法律では禁止されていない物質も依存症者の再発予防やリハビリテーション

薬物問題を抱えた HIV 陽性者に対するの促進（三次予防）といった薬物問題を「医「ダメ。ゼッタイ。
」で終わらせることのないサ療モデル」で捉える視点は必ずしも十分でポートについて考えていきたいと思います。

はないように感じます。薬物乱用を許さない
社会は、薬物依存からの回復を願う当事
者やその周囲（家族・友人・恋人）にとって必ず薬物問題のキーワード
冒頭でお伝えしたいのは、薬物問題の嶋根卓也（しまね たくや）

1974 年埼玉県生まれ。薬剤師、医学博士。

東京薬科大学薬学部卒業、順天堂大学大学院医学研究科修了。
国立研究開発法人 国立精神・神経医療研究センター薬物依存研究
部心理社会研究室長
専門は薬物乱用・依存の疫学研究。薬物乱用・依存の実態把握、薬物依存の回復支援に関する研究を行うほか、青少年向けの予防教材の作成や、学校での講演活動にも携わる。
著書に「大学生のためのメンタルヘルスガイド」（ 共著、大月書店）、「危険ドラッグ問題の表と裏」（共著、薬事日報社）ほか。

SEPTEMBER, 2016

2 【 今号のイチ押し！】ている症状と理解することができます。

薬物乱用の対象となることがあります。例え（薬物探索行動）を起こします。薬物を使い続ば、医薬品（処方薬や市販薬）の乱用が該当けるために、ウソをつくようになり、自分の行します。病院で処方される処方薬、薬局や動を正当化し、何とかして使用を続けようと

ドラッグストアで販売されている市販薬には、します。その結果、日常生活や人間関係に

薬物乱用は「ダメ。ゼッタイ。」…そんなこ定められた用法（使い方）や用量（飲む量や回いろいろな矛盾や不都合が生じていきます。

とは言われなくてもわかっているにも関わらず、数）があります。医薬品を使うこと自体は法そういった生活面や人間関係の破綻を頭人は薬物に手を出し、薬物を使い続け、薬律で禁止されていませんが、酩酊することをで理解しながらも、自らの意志では使用をコ

物依存や薬物中毒の状態に陥っています。

目的で使用することや、一度に大量の医薬

ントロールできなくなります。
まさに「わかっちゃ

人はなぜ薬物を使うのでしょうか ?

人はなぜ薬物を使うのか

米国の品をまとめ飲みするような使い方は、医学的いるけど、やめられない状態」、「脳が薬物

国立薬物乱用研究所によれば、人が薬物常識から逸脱した使用方法であり、薬物にハイジャックされた状態」と言えます。なを使う動機は大きく4つあると言われています

乱用に当たります。

お、乱用薬物の中には身体依存を引き起こ（図 1）。

さないものがありますが、精神依存はすべて「気持ちよくなるため」および「パフォーマン

薬物依存であり、薬物中毒です。薬物依の薬物に共通することから、薬物依存の本

スをあげるため」は、乱用の動機としては比存とは、薬物乱用を繰り返した結果、脳に態は精神依存にあると言われています。例

較的想像しやすいかもしれません。これらの生じた異常状態のことです。薬物依存は、

えば、日本の薬物問題の中心課題である

動機は、乱用物質が持つ薬理作用により身体依存（からだの依存）と精神依存（こころの覚せい剤には身体依存はありません。

引き起こされる快感、高揚感、覚醒効果、薬物乱用を繰り返すことで生じる状態が、依存）があります。身体依存とは、長期間に薬物中毒には、急性中毒と慢性中毒がわたる依存性薬物に身体が慣れてしまったあります。急性中毒とは、短期間に大量の陶酔感などの精神作用性を期待したものと理解できます。

ことで起きる変化です。薬物が体内に取り込

薬物を体内に取り入れることで生じる急性

薬物乱用のきっかけとしては、好奇心やまれている時には、それほど問題がありませ的な症状です。運動失調、意識障害、昏ピア・プレッシャー（周囲の仲間からの圧力）がんが、薬物の効果が切れてくると不快な離睡、呼吸抑制などが該当します。薬物依存

大きな影響を果たしています。夜の繁華街

脱症状（いわゆる禁断症状）が出てきます。ア

であるか否かに関わらず、初回の薬物乱に集まる若者を対象とした調査によれば、

ルコール依存症の患者が、断酒することに用から急性中毒に陥る可能性があります。

危険ドラッグの入手先は「友人・知人からもよって生じる手の震え、振戦、せん妄はその一方、慢性中毒とは、薬物依存の状態のらった」が最も多く、インターネットや販売店代表例です。

患者がさらに乱用を繰り返すことによって生での購入を大きく上回ります。
また、危険ドラ

一方、精神依存は、身体依存のように目じる中毒性の精神病症状を指します。幻覚ッグの使用動機としては、「友人に誘われに見える形で生じる症状はなく、薬物を再や妄想がその代表です。幻覚や妄想といった」ことが最も大きく影響しています（注 1）。

び使いたいという気持ち（渇望感）を抑えるこた中毒性精神病の多くは、抗精神病薬で友人から危険ドラッグ乱用の誘いを受け、とができなくなる「こころの依存」です。薬物

その症状を消し去ることができますが、薬物「みんなも使っているから」と自分を納得させ依存の状態になると、仕事・勉強・家族との依存を治す特効薬はありません。このようなながら危険ドラッグを使い始める若者像が時間・友人との約束など、すべてが後回しに観点から、薬物依存こそが薬物問題の本

想像できます。こうしたピア・プレッシャーのなり、薬物を使うことが生活の中心となります。

質と言えます。薬物乱用は「ダメ。ゼッタ

背後には、「仲間外れにされたくない」、「空

また、薬の切れ目に起きる不快な離脱症状イ。
」ということは頭で理解していながらも薬気が読めないヤツと思われたくない」、「ホン（イライラ、落ち着かない、不安感など）を緩和さ

物を使い続けてしまうのは、本人の意志がトは使いたくないけど、断りにくい」
といった本せるために、薬物を手に入れるための行動弱いからではなく、薬物依存症が引き起こし音もあるのかもしれません。

なぜ 人は薬 物を使うのか ?

1. 気持ち良くなるため- To feel good

2. パフォーマンスを上げるため- To do better

3. 好奇心とピア・プレッシャー
図 1：なぜ人は薬物を使うのか【出典】National Institute on Drug Abuse: Drugs,

Brains, and Behavior-The Science of
Addiction-2007- Curiosity and “because others are doing it”

4. 気分を変えるため- To feel better

SEPTEMBER, 2016

News Letter【 今号のイチ押し！】

確かに、薬物を始める動機の多くは、好一方、「気分を変えるため」という動機は、

3

ャンス」と捉え、長期的な視点で回復を見

こころの健康（メンタルヘルス）と密接な関係奇心やピア・プレッシャーかもしれません。しがあります。「気分を変えたい」ということは、かし、薬物を使い続ける動機は、何らかの

HIV 陽性の背景をもった薬物使用者

今すぐ変えたいくらい辛い気分があると考え「生きづらさ」や「低い自尊感情」が背後にに対する支援の選択肢は確実に増えていることができます。ゲイ
・バイセクシュアル男性

あることが少なくありません。薬物使用を続けます。近年では、薬物依存の専門家でなくは、ヘテロセクシャルの人びとに比べて、薬る側の立場からすれば、薬物は快楽や酔ても実施可能なワークブック形式の治療プ

物依存のリスクが高いことが報告されていまいをもたらす「魔法の粉」ではなく、自らが抱ログラム（SMARPP など）が開発・普及されす（ 注 2）。マイノリティストレス（minority

える心の痛みを「麻痺させる道具」にもなりています。各治療グループには、HIV陽性

stress）は、ゲイ・バイセクシュアル男性におけ得るということです。そういう意味では、不適や MSM の背景を持った方も参加している

る薬物依存を理解する上で役に立つモデ

切な対処方法とはいえ、薬物使用は彼らようです。また、従来から地域における薬物

ルかもしれません（注 3）。

が生きる上で必要な行動であったと理解す

依存の受け皿となっているダルクなどの民ることができます。

間支援団体においてもHIV 陽性者の受ゲイ・バイセクシュアル 男 性を含 むLGBT の中には、同性愛や両性愛に対す

け入れは進んでいます。薬物依存のセルフ

おわりにる不合理な嫌悪や社会的な抑圧のある文守っていきましょう。

ケアとして重要な役割を果たしている自助化（homophobic culture）によって、敵意・差HIV 陽性者の薬物問題に対して、私たグループ（NA）では、LGBTを対象とする

別・暴力の対象となっている人がいるというちは何ができるでしょうか。生きづらさへの対グループもいくつか立ち上がっています。薬事実があります。LGBTを受け入れない社

処行動として薬物を使い続けている当事者

物依存臨床とHIV 臨床に携わる援助者と会は、LGBT に対して恒常的なストレスをにとって、頭ごなしに「ダメ。ゼッタイ。」と安の連携は今後ますます重要になっていくと考与え、身体的・精神的な不調をもたらし、そ易に叱責することは意味がありません。意味

えられます。例えば、HIV 拠点病院におけの結果として疾病や障害を引き起こしやすがないどころか、周囲の人間や援助者にるSMARPPの試行例が報告されています

い状況を生み出しているのです。薬物乱用

SOSを出しづらくなり、結果として薬物問題（注 4）。
まずはHIV 臨床においてこうした初を繰り返すことによって生じる薬物依存症もが重症化する危険性すらあります。まずは、期介入を行うことで、薬物依存治療に対すその一つの障害と捉えることができます。

何でも話せる信頼関係を構築していくことがる動機を高めることができるかもしれません。

必要です。

HIV 陽性の背景を持つMSM（男性とセックスをする男性）を対象とした調査によれば、

薬物使用は誰しも隠しておきたい話題でRUSH、5-MeO-DIPT、危険ドラッグす。薬物の相談を打ち明けられたならば、（パウダー系）、覚せい剤などは性交時（あるい「正直に話してくれてありがとう」と感謝の気は性交の2時間前まで）に使用されることが多い持ちを伝えつつ、共感的な態度で当事者と報告されています（図 2）。性的快感や性の気持ちに寄り添っていくことが必要です。

交時のパフォーマンスを高めることだけが薬物依存は繰り返す病気です。「もう二度使用動機とは限りません。身近な人からのと使わない」と誓ったはずの人が時には再誘いで使用する人もいれば、「イヤなことを使用してしまうこともありますが、薬物の再発

忘れたい」、直面する「生きづらさ」から逃（再使用）に一喜一憂する必要はありません。

れたいという気持ちから薬物を使う人もいる

再使用したことを正直に言える関係性こそかしれません。

が重要なのです。再使用を逆に「介入のチ

mental disorder, suicide, and deliberateself harm in lesbian, gay and bisexual
people. BMC Psychiatry. 8; 70, 2008（注 3）Meyer IH.: Prejudice, social stress, andmental health in lesbian, gay, and bisexual
populations: conceptual issues andresearch evidence. Psychol Bull. 129; 674697, 2003
（注 4）渡邊愛祈：HIV 拠点病院における薬物依存患者へのカウンセリング─ SMARPP プログラムを導入した事
例─ , 日本エイズ学会誌 , 18;130-135,2016

100（%）

0
ラッシュ

92.8

5-MeO-DIPT
危険ドラッグ（パウダー系）

7.2

92.0

8.0

87.5

12.5

覚せい剤

84.8

15.2

ガス

83.9

16.1

危険ドラッグ（リキッド系）

83.3

危険ドラッグ（ハーブ系）

16.7

78.4

コカイン

21.6

61.5

MDMA

38.5

61.5

大麻

38.5

52.2

ケタミン
有機溶剤

●参考文献
（注 1）嶋根卓也：危険ドラッグ : 夜の繁華街の若者における乱用実態 , 日本臨牀 ,73;1491-1496, 2015（注 2）King M, et al.: A systematic review of

47.8

42.9
22.2

57.1
77.8

図 2：ゲイ・バイセクシュアル男性における性交時（あるいは性交の 2 時間前までに）の薬物使用【出典】嶋根卓也ほか：HIV 拠点病院と連携した薬物依存者支援システムの構築と治療プログラムの開発に関する研究．平成25~27 年度精神・神経疾患研究開発費「物質依存症に対する医療システムの構築と包括的治療プログラムの開発に関する研
究」分担研究報告書，61-74, 2016.
■ 性交時に使用 ■ 性交時に使用せず

SEPTEMBER, 2016

4 【 POSITIVEワイド 】

News Letter［特集］Futures Japan〜HIV 陽性者のためのウェブ調査〜

日本で初めて実施された HIV 陽性者を対象とした大規模ウェブ調査、
第1回目が 2013 年7月〜 2014 年 2月に行われ、1,000人を超えるHIV 陽性者が回答してくれました。
この調査には数多くの HIV 陽性者が企画段階から参加して、1 年以上の議論を経て質問項目を決めました。
通院、健康状態、周囲の人々との関係、セクシュアルヘルス、子どもをもつこと、福祉制度の利用、心の健康、
アディクション（依存症）など幅広い内容になっています。ここでは、分析結果からいくつかのテーマを選んで紹介しています。
より詳しくお知りになりたいかたは Web サイトをご覧ください。
（HIV Futures Japan プロジェクト /JaNP+ 矢島 嵩）

Futures Japan〜HIV 陽性者のためのウェブ調査〜 http://survey.futures-japan.jp/
第5 回

人間関係・ネットワーク

陽性とわかる前にくらべて増えていました。自分が HIV 陽性であることを個人的治療の進歩により HIV 陽性者は長期にわたって生きていくことが可能になりました。

な人間関係の中で伝えることによって、

それでは、HIV 陽性者が生きやすい社会になったのでしょうか ? 今回は、人間関係やはじめて HIV について率直に話せる相手

周囲とのかかわりについて見ていきます。

ができたという人もいるでしょう。HIV 関

1

HIV について話しやすい環境なのか
HIV 陽性とわかる以前
HIV 陽性とわかる前、HIV について率連NGOのスタッフと話をするようになった人もいるでしょう。HIV 陽性者の交流会

わかったあとの生活イメージを得やすいに参加したり、HIV 陽性者専用の SNSな環境にいたわけでもないのです。

どを通じて実際に会ったりして HIV 陽性の知り合いが増えたという人もいるでしょHIV 陽性とわかっている現在

直に話せる相手（ネット上ではなく実際に会えう。それでも、依然として 2 割以上が HIVる人）が何人いたのかということを聞いた

それでは、自分が HIV 陽性とわかってのことを率直に話せる相手が［誰もいなところ、6 割の人が［誰もいなかった］と回いる現在はどうなのでしょう。HIV についい］、3割以上の人がHIV陽性の知り合い

答しています。また、HIV 陽性の知り合いて率直に話せる相手が［誰もいない］と回が［誰もいない］という状況にあります。

が何人いたのかを聞いたところ、7 割以答した人が 22.3％、［1 人］
が 10.6％、［2上の人が［誰もいなかった］と回答してい〜 3 人］が 35.3％、［4 〜 9 人］が 16.5％、［うつ・不安障害］について聞いていますます。多くの人が［HIV について話せる相［10 人以上］が 14.7％でした。HIV 陽性が、HIV について率直に話せる相手がいまた、メンタルヘルスに関する質問で、手がいない／HIV陽性の知り合いがいなの知り合いは、［誰もいない］が 34.8％、ない／少ない人は［うつ・不安障害］のリ

い］という状況で、自分がHIV 陽性である［1 人］が 12.5 ％、［2〜 3 人］が 22.0 ％、スクが高く、率直に話せる相手が多い人

ことを知るという経験をしていたのです。

［4 〜 9 人 ］が 14.2 ％、［10 人 以 上 ］がは［うつ・不安障害］のリスクが低いことがつまり、もともとの個人的な人間関係に16.1％となっていました。
HIV について率直に話せる相手の人
数も、HIV陽性の知り合いの人数も、HIVわかっています。周囲との関係やそれにおいて、多くの人が HIV に関して支援的な環境にいたわけではなく、HIV 陽性とともなうメンタルヘルスの課題に、さらに注目していく必要があります。

HIV について率直に話せる

HIV 陽性者の知り合い%, n=913

陽性と
わかる前

60.4

9.9

陽性と
わかる前

22.1
4.7

現在

22.3

10.6

35.3

%, n=913

2.6

16.5

73.5

1.0
13.6 10.2

0.3

14.7

1.4 0.3
現在

34.8

0.5
■ 誰もいない ■ 1 人 ■ 2 〜 3 人 ■ 4 〜 9 人 ■ 10 人以上 ■ 無回答

12.5

22.0

14.2

16.1
0.3

SEPTEMBER, 2016

News Letter【 POSITIVE ワイド 】

5

HIV 陽性であることを伝えることへの抵抗感性であることを知ったとたんに、物理的［うつ・不安障害］などのメンタルヘルスがプライベートな情報をどこまで周囲の人（43.2％）
な距離を置かれたことがあった」

悪いこともわかっています。［差別・偏見］と共有したいと考えるのかは人それぞれなど、実際にネガティブな体験をしている―［孤立］―［メンタルヘルスの悪化］とでしょう。それでは、HIV 陽性であること

人も少なくありません。

いう悪循環が起きており、HIV 陽性者個

そもそも人間関係はさまざまですので、を周囲に伝えたいと考えているのでしょこうした HIV に関する差別・偏見の感じ

人だけでは解決しきれない、社会が直面伝える必要がないと考えている方や経験が強い人ほど、HIV について率

すべき課題が明確になってきたと言える

直に話せる相手が少ない傾向にあること、

でしょう。

うか ?

のでしょうか ?

2

HIV 陽性であることを人に伝えることについて、どのように感じているかというHIV に関連した差別・偏見 n=913

質問では、「HIV であることを誰かに話す
ときはとても用心する」、「HIV 陽性であることを誰かに打ち明けることは危険なことである」、「一般に人々は、HIV 陽性者であることを知ると拒絶するものであHIV に関連した

とてもそうである ＋ ややそうである

HIV 陽性であることを誰か他の人に話すときにはとても用心する

86.9%

HIV 陽性であることを誰かに打ち明けることは危険なことである

81.4%

一般に人々は、HIV 陽性者であることを知ると拒絶するものである

81.3%

HIV 陽性だと誰かに打ち明けると、さらに別の人に伝わるのではないかと心配になる

76.3%

HIV 陽性とわかって以降、

71.4%

HIV 陽性であることを知っている人が周囲に誰ひとりいない状況が日常生活では多い66.7%

す。伝える必要がないから伝えないといHIV 陽性であることを雇い主や上司に知られると職を失うと思う

62.9%

う人ももちろんいるでしょうが、伝えよう

HIV 陽性であることを隠し続けるのに苦労している

50.7%と思っていても「拒絶されるから」、「危険

親しい人に、「私が HIV 陽性であることは他の人には決して伝えないでくれ」と伝えたことがあった

50.4%

る」と回答した人が、いずれも 8 割を超え

差別・偏見の感じ方ていました。大勢のHIV陽性者が、HIVに関する差別・偏見を強く感じているのでだから」、「用心して」伝えないようにしている人が圧倒的に多いのではないでしょうか。

HIV に関連した

差別・偏見の実体験

また、そういった差別・偏見が実体験にならないように、「HIV 陽性であることを周囲に知られないように頑張っている」（63.3％）、「他の人とHIV を話題にすると（56.6％）など、発言
きウソをついている」

や行動のコントロール（自主規制）を行っている人も多くいます。

HIV 陽性と他の人に伝えたものの

46.5%

言わなければよかったと思うことばかりだった

私が HIV 陽性であることを知ったとたんに、物理的に距離を置かれたことがあった

43.2%

HIV 陽性になったのは自分自身がいけないからだと、周囲の人に言われたことがあった

39.3%

HIV 陽性であることを周囲に知られないように頑張っている63.3%

他の人と HIV を話題にするときにウソをついている

56.6%

HIV に関連した

差別・偏見を恐れた

HIV 陽性であること、他の人とセックスしたり
恋愛関係になったりすることを避けている

53.3%

日常生活の自主規制

HIV に感染していることは恥ずかしいことである

48.2%

さらに、
「HIV 陽性であることを他の人他の人々と交流したいが、HIV 陽性であるので、交流しないでいる 35.4%に伝えたものの言わなければよかったと（46.5％）
思うことばかりだった」、「HIV 陽

周囲の人々に差別されるのではないかと心配している

HIV 陽性であるため親しい友人をつくることをひかえている

33.5%（5 つから選択） とてもそうである / ややそうである / どちらともいえない / そうではない / まったくそうではない

誰に伝える ? 伝えない ?

3

多くの HIV 陽性者がさまざまな人間関

うに、おもに自分がHIV陽性とわかってかた立場の人に HIV 陽性であることを伝え

係・ネットワークの中で生きています。親ら新たにできた人間関係もあります。そしているのでしょうか。多くの人が伝えていや兄弟・姉妹など幼いころからの人間関て、それぞれの付き合いの長さや関係の（49.2％）
たのは、［友人］、［付き合ってい係であったり、友だち、恋人、配偶者、仕深さなどもいろいろで、誰がキーパーソン（48.0 ％）
る相手・パートナー・配偶者］、

事関係、セックスフレンドなどのように、なのかは、人によっても時期によっても異（44.6％）で、家族の中［HIV 陽性者同士］

ある時期に始まった関係もあります。また、なるでしょう。

（38.8％）が最多でした。また、では［母親］

他の HIV 陽性者や NGO 関係者などのよ

そのような人間関係の中で、どういっ

その他の家族（兄弟・姉妹、父親など）、過去
次ページにつづく

SEPTEMBER, 2016

6 【 POSITIVEワイド 】

News Letterに付き合っていた相手、セックスフレンド、仕事関係、NGO 関係

HIV に関連した悩みの相談相手者などにも伝えており、多岐にわたっていることがわかります。
特徴的なこととして、ひとつは、医療従事者が二次感染防止

母親のために伝えることを勧めがちな［セックスがある相手／あった

父親

相手］ばかりではなく、友人や家族などどちらかと言うと支援的

兄弟・姉妹
その他の親族

あげられます。

付き合っている相手・パートナー・
配偶者

また、HIV 陽性者や NGO 関係者など、ネガディブな反応をさ過去に付き合っていた相手ります）は、その他の人にも多く伝えている傾向があることがわか

セックスフレンド
元セックスフレンド

りました。受容的な経験や環境がある人は、周囲との関係に積感染判明後に知り合ってセックスした相手

極的になりやすいのかもしれません。

行きつけの飲み屋のマスター・ママ

同僚・上司・人事担当者など
仕事上での関係者

主治医以外の医師とを他の人に伝えたものの言わなければよかったと思うことば

4.5
2.2

5.6
48.5
6.6
30.8
18.7
14.7

HIV 陽性者同士えるでしょう。

36.1
17.5

そのような人は誰もいない

7.1

誰にも相談したくない

6.5

HIV 関連の悩みを誰に相談する ?

HIV 陽性であることをこれまでに伝えた相手%, n=913, 複数回答
母親［主治医］がHIV に関連した悩みの相談相手を聞いたところ、最も多く48.5%、次いで［HIV 陽性者同士］、［看護師・コーディ

38.8
26.6

兄弟・姉妹

3.0

HIV 関連 NGO/NPO 関係者

進やリアリティーの共有がまだまだ足りていない状況にあると言

父親

26.3

カウンセラー

くはなさそうです。地域社会やコミュニティーレベルでの理解促

30.2

ネーターナース］、［付き合っている相手・パートナー・配偶者］［友1.6人］となっていました。HIV に関連した悩みに限定して聞いてい子ども 0.5

ますので医 療 従 事 者が多いですが、［HIV 陽 性 者 同 士 ］も

7.1
48.0
1.8

過去に付き合っていた相手

った］が 27.7％いましたので、病院などで相談できなかったこと

15.9

元セックスフレンド

を [HIV 陽性者同士］などで相談している可能性もあるでしょう。

17.9

感染判明後に知り合ってセックスした相手

10.7

友人

49.2

行きつけの飲み屋のマスター・ママ

11.8

同僚・上司・人事担当者など
仕事上での関係者

HIV 陽性者同士

44.6

6.5

た家族が多くあげられていましたが、「HIV に関する悩みの相談
家族など周囲の人たちは HIV に関する正確な情報を得にくいこと、受け止めができているか不明でること、家族と同居とは限ら

23.1
1.5

また、
「HIV 陽性であることを伝えた相手」では母親をはじめとし相手」ではだいぶ少なくなっていました。HIV 陽性者にくらべて、

30.4

HIV 関連 NGO/NPO 関係者

36.1％で 2 番目に多くなっていました。通院に関する質問で、［医療スタッフに相談したいことが、相談できなかった経験があ

33.2

セックスフレンド

誰にも打ち明けていない

10.7
4.6

ソーシャルワーカー

られなかったり、ネガティブな反応をされたりといった経験も少な

その他

28.6

看護師・コーディネーターナース

かりだった」という回答が半数近くにのぼることから、受け入れ

元配偶者

0.9

主治医

しょう。しかし、差別・偏見に関する質問で、「HIV 陽性であるこ

その他の親族7.1

友人

ことを伝え、受け入れられたという経験も決して少なくはないで付き合っている相手・パートナー・
配偶者

4.6

元配偶者 0.2

れにくいと思われる相手に伝えている人（計算すると約半数にのぼ

義理の親

11.2

子ども 0.1

な関係性が強い相手に、多くの HIV 陽性者が伝えていることがそれでは伝えた結果はどうなるのでしょうか。HIV 陽性である

4%, n=913, 複数回答

3

ないことなどが背景として考えられます。あるいは、心配をかけたくないといったHIV陽性者の心情が働いているということもあるかもしれません。

HIV Futures Japan プロジェクト
HIV 陽性者の「自分らしくより健康的な生活の実現」と「暮らしやすい社会環境づくり」を目的としたプロジェクト。
多数の HIV 陽性者が参加・協力して行われています。

Futures Japan〜HIV 陽性者のための総合情報サイト〜

http://futures-japan.jp/

SEPTEMBER, 2016

News Letter

列島 西から東から
positive letters【 JaNP+ の広場 】

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性別、年齢、告知年、居住地もさまざまなポジティブの仲間たちからのレターエッセーをお届けします。

HIV に対するネガティブな考え
50 代のゲイです。
40 代半ばから定期的にHIV 検査を受けるようになり、何度目かの検査で陽性

ケンジ（男性／ 50 代／東京都在住／ 2009 年感染判明） 27と実施できないとされているものの、疑えばえが自分の中に生きている。しかし職を得キリがない。無断で検査され陽性であるこて金を稼がないことには生活が成り立たとが他人に知られたら身の破滅。

ない。自分で自分の尻をたたき、ハロー

この病気は本人のだらしない行動故

ワークに行き、ネットで探し、就活を始めた。

その頃一時的に失職しており、求職活に罹患するのだ、という考えは多い。なぜそしてようやく新たな職に就いた。が、動をしなければ…と思っていた時期でもかというと、自分自身がかつてそう考えてい年に一度の健康診断の時期が近づくとあったため、告知を受けた事実もさることたからに他ならない。好きで感染したわけ

気持ちが沈んだ。採血の際に担当看護ながら、職を見つけるにあたり「HIV 陽ではない、と実際に感染した今の自分は師が素手だったので指摘したかったが、性」であることがなにか障壁になるのでは言う。しかし、感染がわかる前の自分はそこらえた。私の血液は危険ですよ、とは言ないか、という心配が日に日に膨れ上がり

うは思っていなかった。
この差は大きい。
そえなかった。

ました。

して、かつての自分の考えは世間一般の検査の結果、すべてが杞憂であったこ

考えと同一と思っていたし、実際に今でもとがわかったものの、こうやって健康診断

一致していると思っている。

のたびにハラハラするのかと思うと、やはりを告知されました。

というのも「警視庁に警察官として採用された男性が無断で HIV の抗体検査を実施され、検査結果が陽性であったこ

それからしばらく就活に打ち込むことがとを理由に警察学校への入校を辞退さできなかった。かつての自分が考えていたせられた」という事件があったからです。

ことに、今の自分は勝てない。HIV 感染

公にはHIV検査は当人の許可を得ない者やAIDS 患者に対するネガティブな考

心の「荷物」を下ろしてやっかいなものを体内に入れてしまったな…と思うのだった。

DSK（男性［ゲイ］／40 代／大阪府在住／ 2014 年感染判明） 28

私が HIV 感染の事実を知ったのはした私はその後カウンセリングを勧められと思います（私は感染するまでそのことを知りませ約二年前、あと一週間で自分の誕生日たのです。自分のことを他人に話すことにんでした）。しかし何もしなければ HIV はが来るという頃でした。そのひと月ほど前に意味があるとは思えませんでしたが、定依然として死の病なのです。だからこそ定身体のだるさが続き、念のためにと検査

期的にカウンセリングを受けて自分の心の期的に検査を受けることが何よりも大切なを受けていたのです。通常の検査ではシ「荷物」を下ろすことで少しずつ元気を取のです。

ロでしたが医師から勧められた遺伝子

り戻し、自分の人生に再び希望を見出せ

検査で、感染して間もないことが判明しまるようになりました。

した。ショックでしたが「ついに来たか」と感染がわかって一年半後の今年 4 月、

私は病気になる前は孤独でしたが、いまは仲間や相談相手ができました。多くの当事者グループがありますが、どこかひと免疫の数値が落ち始めたということで服つでいいから繋がってみてほしいと思いま

薬を始めました。適切な時期に始めたおす。必ず居場所は見つかります。
そして仲

人間関係もうまくいかず自暴自棄になってかげですぐに数値が持ち直し、現在も安間を得ることが生きるうえで大きな力になる

無防備なSEX に耽り、あげくの果てに薬定しています。たとえ感染していたとしてもはずです。

物にまで手を出していました。そこに追い適切なタイミングで治療を始めることで、打ちをかけるような感染発覚で、私は絶もはやHIV 感染症は死の病ではなくなっ

望の底に沈みました。自殺未遂まで起こたということをもっと多くの人に知ってほしい

いう気持ちも半ばありました。
当時の私は何度目かの転職に失敗し、HIV+ のみなさんへ

エッセイを書いてみませんか ?

このニュースレターでは、毎号 HIV 陽性者によるエッセイを掲載しています。
当事者として感じること、印象に残っている出来事や日々考えていることなど、
つれづれに書いてもらっています。ぜひ投稿してみたい ! という方がいらっしゃいましたら、ぜひ JaNP+ までご連絡ください。（連絡先は本紙の表紙に記載しています）

SEPTEMBER, 2016

8 【 JaNP+ の広場 】

News Letter

書籍紹介『 LGBTs の法律問題 Q&A 』

大阪弁護士会 人権擁護委員会 性的指向と性自認に関するプロジェクトチーム
ここ数年、日本においてレズビアン、ゲイ、バイセクシュアル、トラ

るか」といった話題や、「社会におけるHIV に対する偏見・差別」にンスジェンダーを総じて LGBTと呼び、メディアで取り上げられるよ

ついても解説しています。JaNP+のニュースレター23号でも、HIV

うになることが増えてきました。
しかし、日々の生活を送るLGBT 当事

陽性者の視点から法律相談についての特集を組んでいますので者には周囲からは見えづらい悩みがあったり、トラブルに遭ったりす（※ 2）、併せて読むことによって、さらに理解が深まりやすくなるでしょう。

ることもあります。
例えば以下のような事が起きたとき、どう対処すれば良いでしょう

法律というのは、いざという時に自分の身を守ってくれる 転ばぬ
先の杖 になります。本書には相談先の一覧もあわせて紹介されてか？

おり、
もし何か困るようなことが起きた際に、どの機関へどのように相談「出会い系アプリで知り合った人からお金を盗まれた！ 警察にはどしたらいいのかを知る事ができる、役立つ一冊です。

う話したらいい？」「同性のパートナーが急に入院した時、パートナーと私の関係について病院側へどう伝えたらいいのだろう」「私は戸籍上は男性だけど、性自認は女性。職場では女子トイレを使いたい…」
本書は、こういった問題について法的な考え方でなるべく解決できるよう、大阪弁護士会の有志によってまとめられた「暮らしの法律

LGBT 版」です。
同性パートナー、家族、医療と健康、労働、社会問題といった幅広い話題を扱うほか、行政や企業の人事、労務担当者なども本書を手に取ることを想定し、LGBT の基礎知識についても丁寧に説明しています。
本書を執筆した大阪弁護士会には、月に 1 回、LGBT 向けの電話による法律相談（※ 1）を行っているノウハウがあるため、もしかしたら自分に当てはまるかもと思うような具体例が Q＆A 形式でわかりやすく書かれています。
また、HIV 陽性者にとって関連のある問題についても、「HIV 陽性の人が、自分は陽性者であることを相手へ告げずにコンドームなしでセックスをした場合、後から賠償責任を請求される可能性があ

著者：大阪弁護士会 人権擁護委員会 性的指向と性自認に関する
プロジェクトチーム
発行所：弁護士会館ブックセンター出版部 LABO
定価：本体 1,500 円 ＋ 税（※ 1）月 1 回 LGBT 向けの電話による法律相談を実施中。詳細は大阪弁護士会へお問い合わせください。

http://soudan.osakaben.or.jp/freetel/index.php（※ 2）ニュースレター 23 号 LGBT 法律家支援ネットワーク「HIV と法律相
談 Q&A」（4 〜 6 ページ）

http://issuu.com/janpplus/docs/newsletter23_1412