様式３－３－２－２ 職業能力証明（訓練成果･実務成果）シート（離職者訓練（都道府県等）用）
訓練科名

ビル設備管理科
訓練受講者氏名 施設内 太郎

上記の者の訓練期間における職業能力についての評価は、以下のとおりです。
平成28年3月31日
公共職業訓練実施機関

所在地 ○○県△△市○○○○○
名称 ○県立△△専門校
施設長氏名 訓練 花子

印

Ⅰ 訓練期間・訓練目標
訓 練 期 間平成27年10月1日～
平成28年3月31日

訓練時間
701時間

訓 練 目 標 （仕上がり像）
ビル建築物の各種設備の保守、運転、管理に必要な基本的な技能及び関連知識について習得させる。

Ⅱ 知識、技能・技術に関する能力（１）科目評価（「知識、技能・技術に関する評価項目」ごとに、該当する欄に○を記入）

A：到達水準を十分に上回った B：到達水準に達した C：到達水準に達しなかった
科目名

評価（評価は、試験結果等に基づき記入されたものです）

知識、技能・技術に関する評価項目

A B Cコード○(1)

冷房用熱源の種類と設置場所を知っている

R922010971○(2)

冷房用端末機器の種類と設置場所を知っている

R922010971○(3)

暖房用熱源の種類と設置場所を知っている

R922010971○(4)真空ポンプ等熱源関連機器の名称と設置場所を知っている

R922010971○(1)

安全衛生の必要性、職場体験で行う作業の安全衛生について知っている。

KM301002○(1)

蒸気管に使用する配管材料を知っている

D083020512○(2)

冷温水管に使用する配管材料を知っている

D083020512○(3)

冷温水管および冷却水管に使用する配管継手を知っている

D083020512○(4)

冷温水管および冷却水管の勾配とその方向を知っている

D083020512○(5)

弁類の種類とその使用目的、使用場所を知っている

D083020512○(1)

給水管に使用する配管材料を知っている

D083020522○(2)

給湯管に使用する配管材料を知っている

D083020522(3)

雑配水管に使用する配管材料を知っている

D083020522(4)

給水管、給湯管および消化管に使用する配管継手を知っている

D083020522(5)

弁類の種類とその使用目的、使用場所を知っている

D083020522(6)

雑配水管および汚水管の試験方法を知っている

D083020522○(1)

施工図の種類及び内容を知っている

D083020472○(2)

見下げ図、見上げ図の見方を知っている

D083020472○(1)

管工事関連法規の内容を知っている

D083020472○(2)

見下げ図、見上げ図の見方を知っている

D083020472(1)

電気設備関連の法規を知っている

D081010561○(2)

防災関連法規を知っている

D081010561○(3)

照明機器の種類、使用方法を知っている

D081010561(4)

電灯・コンセント設備の施工方法を知っている

D081010561

熱源設備

安全衛生

空気調和設備○
給排水衛生設備
○
学科

○
○

設備図面

関係法規

○

電気設備

○

(5)

ビル監視設備のシステムを知っている

D081010561○(1)

給湯器廻りの弁類の使い方を知っている

D083020612○(2)

排気塔の取付け勾配を知っている

D083020612(3)蒸気の特性を知っている

D083020612(4)

煙道の取付け勾配を知っている

D083020612(1)

会社や工場の定める安全規定の内容を正しく理解し行動できる○(1)

暖・冷房の運転切り替えの作業ができる

R922011012○(2)

暖・冷房熱源と暖・冷房関連機器の簡単な修理ができる

R922011012○(3)

フィルターの清掃や冷却塔の清掃等日常的なメンテナンスができる

R922011001○(4)

日常的な冷房運転と監視業務ができる

R922010981○(5)

日常的な暖房運転と監視業務ができる

R922010981○(6)

空気調和機の運転操作を行うことができる

R922010981○(1)

管種別に切断ができる。

K150201(2)管の寸法取りができる。

K150201(3)

鋼管系配管のねじ切りができる。

K150201(4)

パイプレンチによる鋼管系のねじ切り管の接合ができる。

K150201(5)給水栓を取付けることができる。

K150202○(6)

洗面器・手洗器・掃除流し・実験流し類を取付けることができる。

K150202○(7)

洋風大便器を取付けることができる。

K150202(8)

床排水口・掃除口を取付けることができる。

K150202(1)

材料・機器の準備ができる。（電灯・ｺﾝｾﾝﾄ設備施工作業）

K150101(2)

各種の配管工事ができる。（電灯・ｺﾝｾﾝﾄ設備施工作業）

K150101○(3)

各種の配線工事ができる。（電灯・ｺﾝｾﾝﾄ設備施工作業）

K150101○(4)

各種の機器類取り付けができる。（電灯・ｺﾝｾﾝﾄ設備施工作業）

K150101(5)

測定試験ができる。（電灯・ｺﾝｾﾝﾄ設備施工作業）

K150101(6)

材料・機器の準備ができる。（防災設備施工作業）

K150101○(7)各種の配管工事ができる。（防災設備施工作業）

K150101○(8)各種の配線工事ができる。（防災設備施工作業）

K150101(9)

各種の機器類取り付けができる。（防災設備施工作業）

K150101○

ボイラー設備○○安全衛生作業法○

BO02101

給排水衛生設備実習○○○
給排水衛生設備実習
○

○
○
○
実技

○
電気設備実習○○(10) 測定試験ができる。（防災設備施工作業）○

K150101○(1)

中央監視盤での計測（電気、室内温湿度等）の操作ができる

R922011101○(2)

中央監視盤での計測（室内温湿度等）の設定ができる

R922011112(1)

溶接の長所と短所を知っている

E245011141(2)

タック溶接ができる

E245011141(3)

安全防具を装着できるE245011141(4)

砥石交換ができる（要資格）

E245011052(1)

文書の共有と管理ができる

引用元１参照(2)

コンテンツの書式設定ができる

引用元１参照○(3)

セルデータの作成ができる

引用元１参照○(4)セルやワークシートの書式設定ができる

引用元１参照ボイラー運転実習

○
○
特別教育
○
○
○
○
パソコン実習評価項目の引用元（企業横断的な評価基準を活用した場合のみ）：【引用元１参照】MOS（Word、Excel、Accessスペシャリスト・エキスパート）試験概要による評価基準（総評・コメント）(特記事項)（２）訓練の受講を通じて取得した資格（任意）
○○検定

取得日

平成28年○月○日（３）訓練期間中又は訓練終了後に取得した資格（任意）
○○資格

取得日

※訓練と密接に関わる資格のみを記入

平成28年○月○日(注意事項)
１ 「コード」欄には、「知識、技能・技術に関する評価項目」の出典にコード又は職業能力評価基準のユニット番号等がある場合に記入してください。
２ 記入しきれないときは、適宜枠の数を増やす等により記入してください。
３ 本シートは、電子的方式、磁気的方式その他人の知覚によっては認識することができない方式で作られる記録であって、電子計算機による情報処理の用に供されるものをもって作成することができます。