国立研究開発法人

国立国際医療研究センター病院
National Center for Global Health and Medicine

http://www.ncgm.go.jp/

発 行 連携医療ネット
住 所 東京都新宿区戸山1-21-1
代 表 Ｔ Ｅ Ｌ 03-3202-7181
F A X 03-3207-1038
地域医療連携室
直 通 Ｔ Ｅ Ｌ 03-3202-8066
F A X 03-3202-1003
内容・新任あいさつ ・・・・・・・・・・・・・・1
・内分泌外来開設のご紹介 ・・・・・・・・・2
旬の味覚
・国際診療部の開設 ・・・・・・・・・・・・3
連携登録医の紹介
・看護通信 ・・・・・・・・・・・・・・・・4

新任あいさつ小児科診療科長
七野 浩之

私たちの小児科は様々な感染症疾患などの急性期医療を主に日ごろの診療を行っておりますが、それに加え小児がん・循環器・精神神経および未熟児新生児の4つの高度専門医療を柱に総合的な医療を心がけております。外来では血液・がん・神経・アレルギー・腎臓・発達・心理・遺伝など重要な専門外来を開設してお2015年4月1日付で第一小児科医長および小児科診ります。専門医資格も、小児科専門医11名、血液専門療科長を拝命致しました七野浩之（しちの ひろゆき）

医4名、周産期専門医3名、小児血液・がん暫定指導医です。専門分野は小児医療・小児保健で、特に小児血1名、がん治療認定医・教育医1名を擁しております。

液疾患と小児がん(神経芽腫・白血病・再生不良性貧血

入院生活では、日ごろの生活とは全く異なる環境になど)をサブスペシャルとしております。これから誠心置かれることになり、こどもたちは強いストレスにさ誠意小児医療ならびに地域連携医療協力に努力させてらされます。私たちは可能な限りいつもの生活を保ていただきます。なにとぞご指導ご鞭撻を賜りますようるように、看護師による保育活動・チャイルドライフお願い申し上げます。

スペシャリストの生活支援・ボランティアの方々の様

私たち国立国際医療研究センターは、小児人口2万8々な支援活動そして訪問支援学級などを取り入れ、入千人を擁する巨大都市新宿区に立地し、地域に根差し院中でもより質の高い生活を送れますよう支援を行ったプライマリー医療の最前線として信頼して頂けるよています。爽やかな森林をイメージしたプレイルーム

う日夜努力を続けております。診療には10名の常勤医では、毎日こどもたちの笑い声が絶えません。

師と12名の若いフェローおよびレジデント医師が担当

重症疾患の診療では、医療スタッフは患者家族の皆し、また近隣の小児医療を担われる医師会の先生方に様により添いながら最良の治療を実施することが大切

平日準夜帯の救急医療のご援助を頂きまして、24時間です。しかし現状では限界があり救えないことも少な365日皆様のご依頼にお応えできますよう務めさせてくありません。常により良い治療法の開発を志した基いただいております。

礎及び臨床研究を続ける努力も怠らず、常に研究の意

私たちの小児病棟には27床、新生児病棟はNICU6床とGCU6床を備え、小児病棟では感染症隔離のための識を持った医療を心がけ、その実践と成果発表を行いたいと思います。

陰圧室や抗がん剤治療のための逆隔離用の陽圧室など

安心とゆとりの気持ちを持ち、安全で質の高い医療特殊室をご用意させていただいております。NICUではの提供に今後とも努めさせていただきます。どうぞ私様々な集中治療が可能です。

たちの小児科を宜しくお願い申し上げます。

内分泌外来開設のご紹介
糖尿病内分泌代謝科医長
田辺 晶代

高血圧患者の5～10％（約10～20例に1例）が原発性アルドステロン症であると報告されています。

2015年1月に第二内分泌代謝科医長として赴任致し

また近年の画像検査の普及により、脳ドックで下垂ました。糖尿病内分泌代謝科の外来・病棟で主に内分体腫瘍、頸動脈エコーで甲状腺腫瘍、胸腹部CTや腹泌領域の診療を担当致します。私は平成元年に東京女部エコーで副腎腫瘍が偶発的に発見されることが多く子医科大学を卒業し、昨年12月まで東京女子医科大学なりました。これらの腫瘍は必ずしも早急に手術をす

内分泌内科で内分泌疾患の診療・研究に従事して参りる必要がない場合がありますので、まずは内分泌代謝ました。研究面では特に二次性高血圧、副腎疾患をテ科の外来で内分泌学的評価を行い治療方針を決定するーマとして活動していますが、臨床面ではすべての内ことになります。
内分泌診療の流れとしては、外来初診後、ホルモン分泌疾患を対象に診療致します。
多くの内分泌疾患は症例頻度が低いため、疾患名は測定に影響のない時間帯・内服薬・摂食条件で採血・聞いたことがある、医学書で学んだ知識はある、しか採尿検査を行い、その結果から精査が必要であると判し実際の臨床で遭遇することは滅多にない、と認識さ断した場合は外来での画像検査や約1週間の検査入院れることが多いかもしれません。しかし、糖尿病・高を行います。糖尿病内分泌代謝科では随時新患を受け血圧・高脂血症などの生活習慣病、不整脈、骨粗鬆症、付けております。若年者あるいはコントロール不良な月経不順、電解質異常、Mental disorderなど一般診療

生活習慣病、内分泌で遭遇する症例の中に少ない頻度ながら一定の割合で臓器の偶発腫瘍の存在します。内分泌疾患は早期発見、早期治療により症例を診察された際原疾患とともに合併症である糖尿病や高血圧も治癒すにはぜひ当院でのる可能性が高いことから、個々の患者さんにとって内スクリーニング検査分泌疾患のスクリーニングを受けるメリットは大きいをお勧め下さい。と思われます。近年ではコントロール不良の糖尿病患者の約2％（約50例に1例）がクッシング症候群、の 味 覚鰹

鰹はサバ科の回遊魚で、年に２回旬があります。初夏に獲れる「初鰹」は、餌を求めて北上する成長中の鰹で、身が引き締まっていてあっさりとした味わいです。成長して南下してくる「戻り鰹」は秋に旬を迎え脂がのってこってりとしています。
初鰹は高たんぱく、低エネルギーの魚で、血合いの部分には鉄分やビタミンも豊富に含まれています。鉄分は血液の中で赤血球のヘモグロビンの構成成分になり、体に酸素を運ぶ重要な働きをしています。そのため鉄分が不足すると、めまいや貧血を起こしやすくなってしまいます。鉄分は吸収率の低い栄養素ですが、ビタミンＣやたんぱく質と一緒に摂ると、吸収率を上げることができます。ビタミンＣの豊富なアスパラなど、旬の野菜と共に初鰹を味わってみてはいかがでしょうか。

管理栄養士

趙 蘭奈

～鰹とアスパラのトマト煮～○材料（２人分）○
鰹(刺身用)
１４０ｇ
オリーブオイル 大さじ１杯
たまねぎ １個
アスパラガス ４本
カットトマト缶（食塩無添加） １缶
固形コンソメ １個
こしょう 少々
パセリ 少々（１人当たり：エネルギー２１８ｋｃａｌ 塩分１．２ｇ）○作り方○
１．鰹は２ｃｍ厚に切り、塩・こしょうで下味をつける。
２．フライパンにオリーブオイルを熱し、鰹の両面を焼いて取り出す。
３．フライパンに櫛形に切った玉ねぎと４ｃｍ幅に切ったアスパラを入れ炒める。
４．３にカットトマト缶と少量のお湯で溶かした固形コンソメを入れ煮込む。アスパラが軟らかくなってきたら２の鰹をフライパンに戻し、煮つめる。
５．こしょうをふって器に盛り、パセリを散らす。

国際診療部の開設
平成27年4月1日に国立国際医療研究センター病院に者さんとのコミュニケーションを図っています。

国際診療部が誕生しました。国際診療部を設置するこ

言葉の通じない外国でつらい症状をかかえる方の不とで、患者さんや宿泊施設・地域医療機関からの電話安は想像以上に大きいものです。コミュニケーション

での相談の段階で、適切な対応や受診のご案内ができ不足は医療事故にもつながるリスクがあります。訪日るようになりました。国際診療部は同時に院内の医療外国人が増える中、この問題を解決するために国が始者もサポートしており、通訳の手配や外国の医療機めたのが「医療機関における外国人患者受入れ環境整関・保険会社とのやり取りの迅速化をソーシャルワー備事業」です。当院は初年度の平成26年にこの拠点病カーや事務部門と連携して行っています。

院として選ばれました。このような国や自治体等のサ現在は、看護師資格をもつ医療コーディネーターが3ポートの中、2020年のオリンピック・パラリンピッ

名（英語対応）配置されており、中国語・韓国語の通クを見据えてのサービス等の改善が行われると思われ訳等のサポートの調整を行っています。時間外や週末ます。この事業は、特定の医療機関だけのためにあるについては、電話通訳サービスを利用することで、患のではなく、地域の医療機関と連携しながらより適切な外国人への医療の提供をめざすものです。「言葉が分からない」だけで健康が脅かされないよう、適切な医療が受けられなくならないよう、地域の皆さまとともに取り組んでいきたいと鳥取大学から国際診療部の視察にいらしたシュミーロワ先生と記念写真

連携登録医のご紹介
進士医院
進士雄二

先生思います。 （国際診療部）
診療科
住所
電話
F A X
診療時間
休診日
最寄り駅

内科、皮膚科、婦人科
豊島区長崎4-14-14
03-3959-0525
03-3959-0672
月～木
9：00 ～ 12：00 15：30 ～ 18：00
土
9：00 ～ 12：00
木曜日、日曜・祝日西武池袋線 東長崎駅
都営地下鉄大江戸線 落合南長崎

豊島区長崎で昭和57年から妻と二人で開業して、地域医療で総合医・家庭医・かかりつけ医をめざしております。息子が隣街で開業(西池袋醫院)しておりますので在宅訪問診療の強化型支援で協力し合っております。
最寄りの駅は西武池袋線の東長崎と地下鉄大江戸線の落合南長崎駅です。
私は大学を卒業後、医療センター(当時の名称は国立東京第一病院)で臨床の研修と大学で研究も続けられた事に感謝しております。最近、小児科の松下科長の所で週1回6か月間、私達夫婦一緒に勉強させていただきました。国立国際医療研究センターに紹介した後、必ず皆が入院経過報告書を持って帰って来きます。受診して良かったと皆が言ってくれます。紹介時は出来るだけ詳細な情報を伝えるようにしております。医療センターでは土曜日等救急を引き受けて頂けるので助かっております。紹介時にかかりつけ医に退院後の受け入れのチェクも必要があると思います。
訪問診療の際に感じることですが、過去に多かった親子三代同居の家族は減少しております。家内工業の会社経営者の方で、自宅で祖母を看取り、現在は父親を孫まで参加して、家族皆で在宅介護しております。私が訪問診療の時は何時でも自動車で迎えに来てくれます。このような理想的な家族もおれば、介護放棄し、寝床にゴキブリ、蛆がわいたりしている寝たきりの高齢者もいます。画一的に、強制的に在宅を推進しても混乱を来していることも事実です。
在宅支援の包括ケア制度にも限界があります。同居していなくとも、近くに連絡出来る家族が住んでいることが望まれます。

看護通信

助産外来

平成24年4月より開設
助産外来は、助産師が妊婦健診と保健指導を行う外来です。通常の健診に加えて、助産師が妊娠中の生活がより快適で安心して過ごせるように出産の準備、母乳について、お産後の育児などアドバイスをさせていただきます。現在は、木曜日の午前中、完全予約制で1名に対し30分とゆとりある時間枠で行っています。また、助産外来での健診を16週・26週・30週・34週・37週とし、医師と助産師で交互に健診スケジュールを組んでおり、安全性も確保できる体制をとっています。不安や心配なことがあれば何でもお話し下さい。助産外来を希望される方は、ぜひ医師とご相談ください。私たち助産師と一緒に出産や育児に向けて新しい命を迎え入れる準備をしていきましょう。

診療科の移転外来棟・研修センター棟にありました下記診療科が、中央棟３階の便利な場所へ移転いたしました。
☆移転した診療科
泌尿器科、消化器内科、外科、腎臓内科、血液内科、糖尿病内分泌代謝科、ＷＯＣ外来、フットケア外来、栄養指導室

今回引越した診療科

外来診療時間・初診受付 紹介状が無い場合
紹介状が有る場合

8：30～17：15
8：30～11：00
8：30～14：00

ただし、形成外科、産婦人科、神経内科、整形外科、精神科、リハビリテーション科の6科および結核(疑いも含む)については「11時までの受付」と なっています。
・休診日

土・日・祝日・年末年始

アクセス
・都営地下鉄 大江戸線「若松河田駅」より徒歩5分
・東京メトロ 東西線「早稲田駅」2番出口より徒歩15分
・JR大久保駅又は新大久保駅より都営バス「新橋」行
国立国際医療研究センター前 下車
・新宿駅西口より都営バス「医療センター経由女子医大」行
国立国際医療研究センター前 下車

国立国際医療研究センター病院

国立研究開発法人

国立国際医療研究センター病院〒162-8655 東京都新宿区戸山1-21-1
ＴＥＬ 03-3202-7181 ＦＡＸ 03-3207-1038 ホームページ http://www.ncgm.go.jp/