ぬ《健常者・障がい者交流大会》《スポーツ振興くじ助成事業》

第２２回ジャパンクラシックパワーリフティング選手権大会開催要項［兼世界クラシックパワーリフティング選手権大会、アジアクラシックパワーリフティング選手権大会選考競技会］
・日
・会

・主
・主
・協
・後

・階

時 ：平成 30 年 2 月 10 日（土）～11 日（日） 受付 8：00 競技開始 10：15 開会式（第１セッション終了後）
場 ：沖縄県立武道館第１修練場（別紙案内図参照）〒900-0026 沖縄県那覇市奥武山町 5２
TEL ：098-858-2700
当日の問合せ・連絡先 ： 濱里 一 TEL ：070-5691-0844
催 ：公益社団法人日本パワーリフティング協会（ＪＰＡ）
管 ：沖縄県パワーリフティング協会
力 ：九州ブロック各県協会（福岡県、長崎県、宮崎県、鹿児島、佐賀県）
援 ：スポーツ庁（予定）、文部科学省（予定）、公益財団法人日本体育協会（予定）沖縄県（予定）、沖縄県教育委員会（予定）、公益財団法人沖縄県体育協会（予定）
級 ：男子 9 階級 ：53（ジュニア、サブジュニアのみ）、59、66、74、83、93、105、120 ㎏、＋120 ㎏級
女子 8 階級 ：43（ジュニア、サブジュニアのみ）、47、52、57、63、72、84、＋84 ㎏級
申込階級と当日の検量が相違する場合は失格とする。従来のオープン参加は認めない。

・参加区分 ：①サブジュニア （大会当日満１４歳～カレンダーイヤー18歳）②ジュニア（カレンダーイヤー19歳～23歳）③一 般（満14歳以上無制限）
カレンダーイヤーの年齢とは、開催年の 1 月 1 日から 12 月 31 日の間に誕生日となった時の年齢（大会開催年の 12 月 31 日時点の年齢）④視聴覚障がい者部門（フルギア競技で実施、選手の希望により受付ける）
・競技方法 ：ＪＰＡルールに基づくノーギア競技、ラウンド制、プラットフォーム１面 or２面（エントリー数より決定する）① 3 種目（スクワット・ベンチプレス・デッドリフト）の合計記録による個人戦②ベンチプレス単独種目による個人戦（障がい者のみ対象）⇒本大会は、健常者と障がい者の交流大会を兼ねているので、障がい者はベンチプレスのみのエントリーも可（但し、3種目とのダブルエントリーは不可）【障がい者限定ルール】① 障がい者とは、障がい者手帳を持つ人を対象とする。障がいの等級、部位は問わない。
② 体重は、検量体重とし、欠損部位の重量加算は考慮しない。
③ 競技時間は２分とする。（参考：一般の人は１分）④ ベンチプレスにおける肘の曲がっている選手は、本人からのアピールで可とする。又、試技開始時と終了時の肘の曲がり角度が違う場合は失敗となる。
検量時に障がい者手帳（コピー可）を見せること。検量担当者は、記録カードに障がい者の記入欄をチ
ェックすること。
⑤ 手指欠損者は、デッドリフトにおいてストラップを使用してもよい。
⑥ 順位は、通常通りに絶対挙上重量で決める。同記録・同体重の扱いも通常ルール通り。
⑦ 記録については、ＪＰＡの公認記録とする。但し、④、⑤に該当する選手が日本記録を出しても、日本記録として認定しない。又、今大会で出した記録は、ＪＤＰＦの公認記録にはならない。
注）視聴覚障がい者部門に限ってはフルギアとする。
・参加資格 ：①平成 2９年度のＪＰＡ選手登録済みで、大会当日満 14 才以上の日本国籍を有する男女及び過去 1 年以上適法な在留資格に基づき日本に滞在している満 14 才以上の外国籍の男女。
-1-

② 主管協会に所属する選手であって、主管協会理事長の推薦に基づき技術委員長が認めた選手。男女
合計 3 名まで。
③事前にアンチ・ドーピングに関する講習会を受講した選手、セコンド。
大会に参加する選手は、参加申込時にアンチ・ドーピング講習会の受講証明書の控え(コピー)を提出すること。セコンドは大会当日に受講証明書の控え(コピー)を提出すること。
これまで採用していた Web 研修（アルファ）、履修レポートの提出は、平成 29 年度より廃止とする。
アンチ・ドーピング講習会を受講していない選手、セコンドは大会に参加することが出来ない。
アンチ・ドーピング講習会の受講証明書の有効期限は、翌年度末までとする。平成 28 年度の受講証書は有効であるが、平成 27 年度以前の受講証明書は無効である。
★アンチ・ドーピング講習会は、本大会の開催時に実施し、この受講者を有効する。
本大会参加時にアンチ・ドーピング講習会を未受講であるが、大会期間中に受講した人も有効と認めます。その旨を「アンチ・ドーピング講習会受講申込書」に記入して下さい。
・1 回目講習会：2 月 9 日(金)、20 時より
・2 回目講習会：2 月 10 日(土）、18 時より
会場：沖縄県立武道館④事前「アンチ・・ドーピングに関する誓約書及び摂取医薬品・サプリメント申告書」を提出しなければならない。平成２７年度、ドーピング規則違反者を出したことを踏まえ、アンチ・ドーピング活動を徹底推進することになり、平成28年度より、選手一人一人のアンチ・ドーピングに関する意識付け強化のために、義務付けるもの。
参加申込書とともに、記名捺印した「アンチ・ドーピンングに関する誓約書及び摂取医薬品・サプリメント
申告書」の同時提出がない場合、本大会への参加は認められない。申込書を不受理とし返却する。
⑤申込書と同時に提出した「アンチ・ドーピングに関する誓約書及び摂取医薬品・サプリメント申告書」に疑義がないか（又は、付け加えることがないか）、大会当日の受付の際に確認する。
⑥参加選手は、ＪＰＡ選手登録手続きに従って、登録を完了しておく事。
ＪＰＡホームページ http://www.jpa-powerlifting.or.jp/
より、「団体・選手・審判・登録」にアクセスして登録して下さい。
⑦標準記録を突破していること。標準記録の対象は、男子のみで以下のとおりである。
《標準記録》
単位：Kg
階級
一般男子
ジュニア
サブジュニア５３Kg 級－
３１０
１９０
５９Kg 級
６６Kg 級
７４Kｇ級
８３Kｇ級

３８５
４２５
４６５
５００

３４５
３８０
４１５
４５０

２１０
２３５
２５５
２７５

９３Kｇ級
１０５Kｇ級
１２０ｋｇ級＋１２０Kg 級

５３０
５６０
５８０
５９０

４８０
５０５
５２０
５３０

２９０
３１０
３２０
３２５

・女子の標準記録の設定はないが、期間内（平成 29 年 2 月 25 日～平成 30 年 1 月 9 日）の間に１回以上の公式競技会への参加を必要とする。
・身障者の方はカテゴリーに関係なく標準記録はなし。
☆公式競技会において参加標準記録以上の成績を収めていること☆有効期限は、当該全国大会の前年度開催日の初日から当年度の申込締切日までとする。
（平成29年度同大会の成績は有効である。又、同大会以降開催のほかの公認大会の成績も有効）（平成29年2月25日～平成30年1月9日（申込締切日）まで有効）✩IPF・APF主催及び傘下協会主催の各世界選手権大会✩原則カテゴリー（ノーギア）、競技種別（パワーリフティング）は同一であること。
＜例＞フルギア大会での成績がノーギア全国大会の標準記録を超えていたとしても、その大会には出場できない。
-2-

⑧実績と異なる階級への出場について
・選手は、標準記録以上の成績を納めた際の階級と異なる階級へは出場はできないものとする。但し、体重より更に重い階級の標準記録を突破している場合のみ、その重い階級への出場は認められる。
＜例＞74kg級で出場した際に、83kg級の標準記録まで突破している選手は、６６kg級へは出場できな
いが、83kg級には出場できる。
注）上記は、技委発第 15-5 号通達「平成 29 年度 JPA が主催する全国規模の競技会における出場標準記録について」を一部抜粋加筆したものです。詳細は、JPA ホームページを参照して下さい。
・服

装 ：以下の通り。
サブジュア、ジュニア、一般・リフティングスーツ（ツリパン）とＴシャツとする。リフティングスーツの裾の長さは25ｃｍ以内とする。
・ツリパンを着用しないと失格となる。
・デッドリフトにおいては、膝下までのハイソックスを必ず着用すること。
・スーパースーツ、ベンチシャツ、ニーラップ、スパッツは不可とする。
・ベルト、リストラップ、ニースリーブ（膝用サポーター）は使用可。
※ニースリーブの規定は以下の通りとする。
1)ネオプレン(合成ゴム) 又は伸縮性繊維を材質とし、スポーツ用又は医療用に作られた ものであること。なお、コットン、ポリエステルが付けられたものを使用しても良い。
2)ストラッップや紐、又はマジックテープが付いているのは使用できない。
3)長さ30ｃｍ以内、厚さ7ｍｍ以内とする。
4)着用の際は、膝の中心から上下１５ｃｍ以上になってはならない。又、ツリパンや靴下にかかってはならない。
5)二重に使用してはならない。
・ツリパン、ベルト、リストラップ、ニースリーブは、ＪＰＡ競技規則による規格に適合していなければならない。
・服装規定の詳細はルールブックを参照の事
・コスチュームチェックは実施します。
視聴覚障がい者部門 ＪＰＡルールに規定されているフルギアの服装に準ずる。

・表

彰 ：①個人戦 ：男女別に各階級1～3位：メダルと賞状、4～6位：賞状③ 最優秀選手賞 ：男女別に盾またはトロフィーと賞状④ クラブ団体戦 ：男女別に1～3位は盾と賞状、4～6位は賞状⑤ 都道府県別団体戦 ：男女別に1～6位は賞状《団体戦の得点配分》
１位

２位

３位

４位

５位

６位

７位

８位

９位

各カテゴリー
１２
９
８
７
６
５
４
※1 団体 3 名以上を対象とする。
※カテゴリー毎の合計得点とし、1 団体当たり得点上位５名を対象とする。

３

２

１０位
以下
１

・参 加 費 ：一般：１０，０００円 、 サブジュニア、ジュニア：８，０００円、尚、身障者はカテゴリーを問わず３，０００円
ダブルエントリー（一般＋サブジュニア、ジュニア）：１４，０００円
ダブルエントリーの場合は、先に行うカテゴリーで試技を行い、この成績がもう１つのカテゴリーの成績に反映される。
団体戦は無料・申込方法 ：参加料を指定口座に振り込み、以下の書類を忘れずに同封し大会事務局へ郵送して下さい。
各加盟団体はまとめて、個人は各々で申し込んで下さい。
① 参加申込書兼記録カード（必要事項を記入し、署名・捺印をして下さい）② 振込書控のコピー（通信欄に選手名を忘れずに記載して下さい）③ アンチ・ドーピングの受講証明書-3-④ アンチ・ドーピングに関する誓約書＆摂取医薬品・サプリメント申告書⑤ 団体登録書のコピー（クラブ対抗戦申込のみ）⑥ドーピング検査同意書（対象：20 歳未満の選手…親権者の同意が必要 2015 より新設）《送付先》
904-2172 沖縄県沖縄市泡瀬 3-21-5 １階スポーツジム平良内
沖縄県パワーリフティング協会 事務局長 藤田 万（よろず）Call 090-2588-2833 問い合わせ時間：１６時～２４時
コザ信用金庫 小禄支店 店番 ０２０
普通預金 口座番号 ０１３１６６５
正式名称 第 22 回ジャパンクラシックパワーリフティング大会 事務局 濱里 一

注）振込み時は、振込依頼人又は通信欄のところに「参加費、氏名、階級」を必ず記入して下さい。
込み名は、大会に参加される方のお名前でお願いします。
＜記入例＞サンカヒ アイチタロウ ７４キロ

振・申込締切 ：平成 30 年 1 月 9 日（火）・ドーピング検査 ：全選手の中から無作為に数名を選び実施します。
・宿泊 ：別紙案内に従って申し込んで下さい。体重計は、奥武山沖縄県立武道館に簡易体重計を設置します。

・ビデオ撮影
会場内でビデオ撮影を希望される場合には、ＪＰＡ財務委員届出をして下さい。
連絡先は次のとおり。
〒272-0137 千葉県市川市福栄 3-23-1-713
ＪＰＡ財務委員会 委員長 小森 正昭（ＴＥＬ ： 047-395-5048）
Ｅ-ｍａｉｌ ：powerkomori@khc.biglobe.ne.jp
・物品販売： 会場内で物品販売は不可（体育館の利用規定による）。
・エントリー表及び競技スケジュール：
エントリー締め切り後、JPAのホームページにてエントリー表、競技スケジュールを発表します。
・そ の 他 ：①TEL・ＦＡＸでの申込み、締切日を過ぎての申込みは受け付けません。
②口座振り込みのコピー、アンチ・ドーピングに関する証明書のコピーが同封されていない参加申込みは、受け付けません。
③締切日を過ぎてから参加を取りやめても、参加費は返却されません。
④会場内では安全上の注意事項を厳守して下さい。
⑤競技エリアには選手と大会関係者以外の立ち入りを禁止します。
⑥会場では上履き、スリッパをご用意下さい。(補助員は安全面より運動靴とし、スリッパを禁止する）⑦会場でのトイレ使用時は、トイレ専用の履物に履き替えること。
☆本大会の申込みにあたって取得した個人情報は、大会関連業務遂行に関して利用します。申込み時点で本人の同意が得られたこととします。
☆本大会に参加される選手、関係役員及びスタッフを含めた会場風景や競技中の写真を、ＪＰＡが作成する各種のＰＲ用ポスター、ＪＰＡが主催する大会案内用ポスター、ＪＰＡのホームページ、ＪＰＡ時報への掲載等、ＪＰＡの事業活動のために利用することがあります。あらかじめご了承下さい。

-4-

２２回ジャパンクラシックパワーリフティング大会

参加申込書兼記録表

・予め太枠内及び誓約書欄に記入し、捺印の上、申し込んで下さい。
★障がい者の方は右にチェックを入れて下さい。⇒□身体障がい □視覚障がい □聴覚障がい⇒□３種目□ベンチプレスのみ№
申込階級
氏
名（ふりがな）
選手登録番号（ID）
性 別
生年月日（西暦）㎏級 （参加区分（○をつける）
検 量

）

□一般
セッション

㎏

□ジュニア

□ 男子

年

□ 女子

カレンダーイヤー□サブジュニア日
歳
歳□ 視聴覚障がい所属都道府県コート

月

所属クラブ・団体

A ・ B
本大会への意気込み、キャッチフレーズ等

スクワットのラック高さ

ｃｍ （穴

個目）

標準記録達成 （ 平成

ベンチプレスのラック高さ

ｃｍ （穴

個目

大会名：

同セーフティバー高さ

ｃｍ （穴

個目）

スクワット

㎏

ベンチプレス㎏

デッドリフト㎏

トータル㎏

同センター補助

□要

□不要

同足台

□要

□不要

※会場で検量時、第１試技の重量とラック高さを記入して提出すること。

第１試技

第２試技
kg

スクワット

変
更

ベンチプレス 変

第３試技

ベスト

年

月

日）

フォーミュラ記録 種目別順位

kg

kg

kg

kg

㎏

kg

kg

kg

kg

kg

更

小
kg
デッドリフト 変

計

kg

kg

kg
kg

更

トータル

フォーミュラ係数

kg

順 位

特別表彰

誓 約 書
（公社）日本パワーリフティング協会 御中
沖縄県パワーリフティング協会 御中

平成

年

月

日

・本大会の参加に際して、開催期間中に発生した事故やトラブルに関しては、参加者本人が自らの責任において解決するものとし、大会主催者及び主管協会に一切のご迷惑をおかけ致しません。又、将来にわたって一切の請求をしないことを誓約します。
・尚、本大会の参加者本人を含む会場風景や競技中の写真を、ＪＰＡが作成する各種のＰＲ用ポスター、ＪＰＡが主催する大会案内用ポ
スター、ＪＰＡのホームページ、ＪＰＡ時報への掲載等、ＪＰＡの事業活動のために利用されることについて、了承します。
・又、日本アンチ・ドーピング機構が定めるドーピング防止規程及び関係規則類を遵守し、ＪＰＡのアンチ・ドーピング活動に従います。

□同封の受講証明書のとおりアンチ・ドーピングに関する講習会受講済み。 □大会時、会場で受講予定。
住 所 〒
ＴＥＬ
氏 名

ＦＡＸ
㊞

E－ｍａｉｌ：-5-

第２２回ジャパンクラシックパワーリフティング選手権大会
クラブ対抗団体戦参加申込書兼集計票（1 月 9 日締切）
沖縄県パワーリフティング協会 御中
下記の通り、クラブ対抗団体戦（３名以上）に参加申し込みします。
団

体

責 任
者

名

責 任 者 連 絡 先 住所：
男 子（

ＴＥＬ：

名）

階 級 Kg

選 手 氏 名カ テ ゴ リ ー※カテゴリー毎の合計得点とし、得点上位５名を対象とする。
※同一階級は２名までが得点の対象となる。

一 般
順 位

点 数

得点小
計

カテゴリー別
順 位

点 数

―

得点合
計
順 位

女 子（
階 級 Kg名）
選 手 氏 名カ テ ゴ リ ー※カテゴリー毎の合計得点とし、得点上位５名を対象とする。
※同一階級は２名までが得点の対象となる。

一 般
順 位

得点小計
得点合計
順 位

選手数が多すぎて書ききれない場合は、この用紙をコピーして使用のこと。
-6-

点 数

カテゴリー別順 位

点 数

『ドーピング防止に関する大切なお知らせと注意点』
公益社団法人 日本パワーリフティング協会
スポーツ医科学委員会
平成２７年度の全日本男子パワーリフティング選手権大会及びジャパンクラシックマスターズパワーリフティング選手権大会において、２名の男子選手のドーピング陽性事例が発生し、両選手の競技会の成績抹消や 4 年間の資格停止の厳しい処分が決定しました。
JPA は発足以来、アンチ・ドーピングの啓発に勤めてきましたが、同一年度で 2 名のドーピング違反者は平成 22 年度以来の不祥事です。現在、2020 東京オリンピックに向けて、JOC、（公財）日本体育協会、JADA 等の関係諸団体が、「PLAY TRUE」のスローガンの下で、アンチ・ドーピング活動を鋭意推進している中での事案発生であり、JPA は大変厳しく危機的な状況におかれています。
組織として襟を正して気を引き締め、再発防止に真剣に取り組みます。
選手一人一人においても、ドーピングはスポーツにおける犯罪であるとの認識を持ち、確信的ドーピングの廃絶はもちろんのこと、不注意によるドーピング違反も無くす心構えが大切です。ドーピング違反により、選手本人及び JPA の名誉を大きく傷つける
ことはあまりにも大きな代償です。医療用医薬品、市販薬、サプリメントにドーピング違反物質が含まれていることは稀ではありません。平成 27 年度の事例を忘れないよう再度、以下の 4 点を全選手及び関係者に徹底していただき、ドーピング違反を根絶します。
１．サプリメントの注意点
サプリメントには表示されていない禁止物質が混入されている可能性があります。禁止物質が混入されていないことを自主的に検査されているメーカーのサプリメントへの変更を推奨します。
２．医療用医薬品(処方薬)の注意点
医師の処方薬であっても禁止物質があります。受診時に薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブックの最新版を提示し、医師とよく話し合いの上、処方薬を決定してもらって下さい。合理的な医学的根拠がある場合、TUE を申請し、承認されることにより禁止物質であっても使用可能となります。TUE が認められるのは医師からの処方薬(漢方薬は除きます)のみですので該当する方は医師と相談し、TUE の申請を検討されて下さい。
３．薬局、ドラッグストアでの市販薬購入時の注意点
薬局には薬剤師、スポーツファーマシストが在籍しているため相談をしながら購入をして下さい。ドラッグストア、薬店には薬剤師が不在の場合がありますので薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブックを持参し、使用可能な医薬品を一言一句商品名を間違えないように購入して下さい。下記の成分は市販薬に含まれる禁止物質で引っかかってしまいやすい一例ですが、市販薬の禁止物質はこれだけではありません。
・かぜ薬、咳止め：メチルエフェドリン、プソイドエフェドリン、麻黄(全て競技会時禁止)
・胃腸薬：ストリキニーネ、ホミカ(全て競技会時禁止)
・育毛薬：メチルテストステロン、プロピオン酸テストステロン(全て常時禁止)
・生薬、漢方薬：海狗腎、麝香、鹿茸は全て常時禁止です。生薬や漢方薬は明らかな禁止物質が含まれていない場合でも意図しない成分が混入している可能性があるため他の治療薬を検討された方が良いです。
４．使用する医薬品の検索、問い合わせについて「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」(http://www.nichiyaku.or.jp/action/wp-content/uploads/2017/07/guidebook_web2017_1.pdf)「Global DRO」
(http://www.globaldro.com/JP/search)
どちらも検索する手段としては有効ですが、万能ではありません。不明な点がある場合は必ず、都道府県の薬剤師会またはスポー
ツファーマシストまたは日本パワーリフティング協会(webmaster@jpa-powerlifting.or.jp)にお問い合わせ下さい。
以上-7-アンチ・ドーピングに関する誓約書
及び摂取医薬品・サプリメント申告書（公社）日本パワーリフティング協会 御中
沖縄県パワーリフティング協会 御中
この度、２０１８年２月に沖縄県那覇市で開催されるジャパンクラシックパワーリフティング
選手権大会に出場するに際して、私はアスリートとして、世界アンチ・ドーピング規程、日本アンチ・ドーピング規程及びＪＰＡのドーピング防止規程を順守し、定められた規則を守りスポー
ツマンシップとフェアプレイの精神に基づいて競技することを誓います。
又、ドーピング検査の対象になった場合、これを拒否せず、検体採取に応じることを誓います。
この誓約書を主管協会に提出しなかった場合、競技会に出場できない場合があることを了承します。又、このような事態になった場合でも、一切の不服を申し立てしません。
平成

年

月

日

３か月以内に摂取した医薬品、サプリメント（常用を含む）は次の通りです。
医薬品名やサプリ
メーカー名
の
又は販売元
摂取時期又は期間
商品名称

ご住所

〒

ご氏名

㊞

所 属

□団体（名称：

連絡先
電話番号

自 宅
携 帯

）□個人

★必ず必要事項を記入の上、朱肉により捺印して下さい。捺印がない場合は、本誓約書は無効とし、提出されなかったこととします。
シャチハタ及び電子印は認めません。
★今回、入手した個人情報は、アンチ・ドーピング対応と今大会の運営に関わること以外に使用しません。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

本大会時のアンチ・ドーピング講習会受講申込書
受講者には講習会受講終了後、受講証明書を速やかに渡しますので、受講希望者は以下の記入欄に記入し、申込を行って下さい。
氏 名

住 所

電話番号

-8-

受講希望日

公益社団法人日本パワーリフティング協会御中

同意書
私、【親権者氏名】は、【20 歳未満の競技者】（以下「甲」）の親権者として、
甲を含む公益財団法人日本アンチ・ドーピング機構（以下、「JADA」）に加盟している競技団体に登録するすべての競技者に、世界アンチ・ドーピング規程、国際基準、及び日本アンチ・ドーピング規程（以下「日本アンチ・ドーピング規程等」といいます。
）が適用されることを理解します。
更に、JADA ウェブサイト http://www.playtruejapan.org/ の『U20 未成年同意書』にて、日本アンチ・ドーピング規程等を含むドーピング検査やその後の検体の分析、結果の管理その他の日本アンチ・ドーピ
ング規程等において定められる一連の手続（以下「ドーピング・コントロール手続」といいます。
）等について説明しているすべての内容を熟読し、理解し、甲へ当該内容を指導した上で、甲がドーピング検査の対象となり、採取検体の種類を問わずドーピング検査を受けることに同意し、ドーピング・コントロール
手続に服することに対して異議を申し述べません。また、日本アンチ・ドーピング規程等が随時更新されることも理解します。
本同意は、甲が満 20 歳となるまで有効とし、本人が 20 歳になるまでの間に親権者が私以外にかわった場
合には遅滞なく私から貴連盟（機構、協会）に通知し、新たな親権者から同意を得ることを誓約します。
なお、ドーピング・コントロール手続においては、2015 年 1 月 1 日に効力発生予定の日本アンチ・ドーピング規程等で定義されている通り、18 歳未満の者を未成年（Minor）として扱うものとし、18 歳、19
歳については、原則として、成人と同様の手続にてドーピング検査をはじめとするドーピング・コントロール手続が実施される旨も理解いたしました。
また、私は、私及び甲に関する個人情報並びに本同意書を、ドーピング・コントロール手続に使用する目的で、JADA、その他のアンチ・ドーピング機関及びその関係団体に提供することに同意します。
平成

年

月

日

【親権者】
住所：
自署：

印
上記内容について確認致しました。
【競技者】（甲）住所：
自署：
生年月日： 西暦印
年月日

※当書面に記載された個人情報は、ドーピング・コントロール手続目的以外では使用いたし ません。
Ver.20141224-9-

健 康 対 策 に つ い て（公社）日本パワーリフティング協会
スポーツ医科学委員会

参加申込みに際しては、下記の健康チェックリストにより、各自で事前に健康チェックをして下さい。当てはまる項目があれば、かかりつけ医に相談し、自己の責任において必要な対応を行って下さい。
大会に参加する場合、健康管理には万全を期して、自己責任で参加申込みをしていただきますようお願いします。

第２２回ジャパンクラシックパワーリフティング選手権大会
参加申込み時

事前健康チェック

Ａ 下記の項目（１～４）のうち、１つでも当てはまる項目があれば、大会参加の可否について、かかりつけ医によく相談して下さい。かかりつけ医のもと、健康診断や心臓検診を受けて下さい。
□１
□２
□３
□４

心臓病（心筋梗塞、狭心症、心筋症、弁膜症、不整脈など）の診断を受けている又は治療中である。
突然、気を失ったこと（失神発作）がある。
参加申込み時 事前健康チェック
血縁者に、いわゆる“心臓マヒ”で突然亡くなった方がある（突然死）。
最近１年以上、健康診断を受けていない。

Ｂ 下記の項目（５～８）は、心筋梗塞や狭心症になりやすい危険因子です。あてはまる項目があれば、かかりつけ医に相談し、大会参加前までに状態を安定させて下さい。
□５
□６
□７
□８

血圧が高い（高血圧）。
血糖値が高い（糖尿病）。
コレステロールや中性脂肪が高い（高脂血症）。
たばこを吸っている（喫煙）。

※かかりつけ医とは、皆さんの健康や体調を管理して下さっている身近なドクターです。
※かかりつけ医をきちんと決めて、各種の検査や大会参加などについて相談しましょう。
以上- 10 -

安全に関する注意事項（公社）日本パワーリフティング協会
パワーリフティング競技は極限の重量を扱うため、大怪我をする等の不測の事態が発生する危険があります。
選手、役員、スタッフ等の大会関係者全員は、このことを十分に理解した上で安全確保に努めるとともに、競技会場及びウォーミングアップ場においては、下記に例示する注意事項を遵守して大会に臨むようお願いします。

≪選手の注意事項≫①カラー未装着が原因で落下したプレートによる怪我⇒ウォームアップの場合も、必ずカラーを取付けて実施すること。
②スーツ類の破れによる怪我⇒スーツ類の劣化や縫い目等について、自己チェックを徹底すること。
③スクワット及びベンチプレスのバーベル落下による怪我⇒選手は慎重にスタートポジションを取ること、シャフトをしっかり握ること。
特に、スクワット時のバーベル落下は、選手ばかりか補助員も巻き込んだ大きな怪我につながるおそれがあるので、選手は試技途中で立ち上がれない場合でも、絶対に後ろへ投げ出さないこと。必ず肩に担いだままで、補助員の手助けを借りて立ち上がること。
④デッドリフトのフィニッシュ後半での怪我⇒ダウンの合図後に足先へプレートを落下させないよう、スタンスに注意すること。
⑤当日、体調不良による怪我⇒安全を優先して、棄権する勇気も必要です。

≪補助員の注意事項≫①スクワット及びベンチプレスの挙上失敗に伴う怪我⇒外したプレート等は、つまずいたりしないように、足元近辺には絶対に置かないこと。又、常にバーベルの落下を想定して、選手の動きを見ながらしっかりと補助の構えを取ること。
特に、ベンチプレスで万一の場合の補助動作では、プレート内側直近部分のシャフトを絶対に持たないこと。
必ず、シャフトの中央部分やプレート外側部分又はプレート自体を持つこと。
②ベンチプレスのバーベル受け渡しの不手際による怪我⇒センター補助は、選手にバーベルを確実に受け渡しができるように、手を離す際には慎重に行うこと。
③デッドリフトの後方転倒に伴う怪我⇒センター補助は、選手と一緒に倒れることを避けるために、腰を落として補助の構えを取り、選手の動きをよく見ること。

≪その他の注意事項≫①会場設営時や撤収時⇒プレート、ラック等の重量物運搬中に、手指、足、腰等に怪我をするおそれがあります。十分に注意して作業を行うこと。大会終了後は、疲れているので、慌てずに慎重に行うこと。
②見学、応援時⇒ウォーミングアップ場では、器具周辺から離れて見学し、足元に注意すること。
③会場内全体⇒大会会場に掲示されている施設利用上の注意事項、指示事項、禁止事項等に従うこと★大会期間中は傷害保険に加入しています。万一、会場内で怪我をした場合は、速やかに大会事務局又は大会実行委
員長に申し出て下さい。大会終了後又は通院治療後でも構いません。
★怪我とは別に、気分が悪くなったり、体調を崩したりした場合は、休日診療先を案内しますので、遠慮なく大会事
務局に申し出て下さい。

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平成２９年１１月吉日
審判有資格者 各位
公益社団法人 日本パワーリフティング協会
技術委員長 阿南 喜裕

第２２回 ジャパンクラシックパワーリフティング選手権大会における陪審員・審判員のご協力のお願いについて
拝啓 時下ますますご清栄のこととお慶び申し上げます。
平素は、パワーリフティング競技へのご理解とご協力を賜り、厚く御礼申し上げます。
さて、ご案内のとおり、ＪＰＡが主催する標記の大会が、平成３０年２月１０日（土）１１日（日）に沖縄県協会の主管により開催されます。
ついては、標記大会の陪審員・審判員を募集しますので、何かとご多忙のこととは存じますが、各位のご協力をお願い致します。特に近隣の所属協会の審判員(なるべく 2 級以上)の方には、積極的なご協力を頂きますようお願い致します。
ご協力を頂ける審判員の方には、お手数ですが下記に必要事項をご記入の上、この書面のまま、平成２９年１月９日（火）までに、郵送、ＦＡＸ又はＥメールにて、沖縄県パワーリフティング協会事務局あてに送付して下さい。
本大会は「toto スポーツ振興くじ」の助成金を受けて実施しますので、旅費支給額を決定するために申込先を技術委
員会ではなく、沖縄県パワーリフティング協会とします。お間違えのないようお願い致します。尚、申込みをされた審判
員は沖縄県パワーリフティング協会から技術委員会に報告します。
ご協力を頂く方には旅費について定額を支給させて頂きますので、お申込時には必ず住所、交通機関等の記入をお願いします。大会当日の精算時には領収書（宿泊費・交通費）を提示し、受領手続きのため印鑑を必ずご持参して下さい。
宿泊、公共交通機関の領収書の提示がないと旅費の支払いができませんので、宿泊費については前払いして領収書を入手下さい。交通機関の領収書は宛名なしでもよいので領収書を駅又は旅行社等で受領して下さい。
尚、選手兼任の場合は半額支給とします。マイカー利用時の交通費は、他の公共交通機関の利用が不可能な場合に限り認めることを原則とします。
敬具

第２２回ジャパンクラシックパワーリフティング選手権大会陪審員・審判員申込書
平成

年

月

日

〒904-2172 沖縄県沖縄市泡瀬 3-21-5 １階スポーツジム平良内
沖縄県パワーリフティング協会事務局 藤田 万殿
Call ： 090-2588-2833
Ｅ-ｍａｉｌ ： qkcwm980opadesu@yahoo.co.jp
都道府県協会
下記のとおり、協力します。
ご 氏 名※構成表はメール配信の為、Eメールアドレスの記入を忘れないようお願いします。
級

□国内
□国際
住所

2/10(土) 2/11(日)
級
級

□午前
□午後

最寄駅

最寄駅

マイカー

起点

終点

（片道距離）□午前□午後〒

携帯電話番号Ｅメール★セコンドに付かれる場合は、該当階級から外しますので、下記に記入して下さい。
□男子
kg 級
kg 級
kg 級
□女子
kg 級
kg 級
kg 級
- 12 -Ｋｍ

宿泊日数

平成２９年１１月吉日
関係各位
沖縄県パワーリフティング協会
会 長 平良 治雄
理事長 濱里 一（公印省略）

健常者・身障者交流大会
第２２回ジャパンクラシックパワーリフティング選手権大会開催ご協賛について（お願い）［世界・アジア クラシックパワーリフティング選手権大会選考競技会］

拝啓、時下ますますご清栄のこととお喜び申し上げます。
平素は、パワーリフティング競技へのご理解とご支援及びご協力を賜り、厚く御礼申し上げます。
さて、平成 30 年２月１０日（土）１１日（日）に沖縄県那覇市、沖縄県立武道館第一修練場において健常者・身障者交流大会として「第２２回ジャパンクラシックパワーリフティング選手権大会」を開催する運びとなりました。
今回、全国各地から選び抜かれた選手を迎えるにあたり、精一杯の準備・運営を行う所存ではありますが、何分にも微力な基盤のため、十分な大会運営資金の調達ができず苦心しております。
ついては、より一層のご支援を賜りたく、ご協賛広告を募集申し上げます。何卒、ご協力の程よろしくお願い申し上げます。
敬具★プログラムご協賛広告掲載サイズと料金は、下記の通りです。
プログラムＡ４版

サイズ（縦×横）料

金

1 ページ、正面バックボード

265mm×180mm￥３０，０００

１／２ページ130mm×180mm￥２０，０００

１／４ページ

62mm×180mm￥１０，０００

１／８ページ

62mm×90mm￥ ５，０００

個人協賛

個人名記載

￥ ３，０００備 考
先着５社様

尚、原稿（版下）又はデータを下記送付先に掲載料を振込みでお願いします。
＜記入例＞キョウサン パワーフィットネス
・原稿申込み先・掲載料振込先

・申込締切日〒904-2172 沖縄県沖縄市泡瀬 3-21-5 １階スポーツジム平良内
沖縄県パワーリフティング協会事務局 藤田 万
Call ： 090-2588-2833
E-mail qkcwm980opadesu@yahoo.co.jp
コザ信用金庫 小禄支店 店番０２０
普通預金 口座番号０１３１６６５
正式名称 第 22 回ジャパンクラシックパワーリフティング大会
事務局 濱里 一
平成 30 年１月９日（火）- 13 -