病院医特別号

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病院だより

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2022/10/13 9:33

早期医療介入で救命率の向上を目指す

ドクター カ ー 車 両はスズキ 株 式 会 社 から寄 贈い
た だ きまし た 。ド クタ ー カ ー 事 業 を 始 め るにあ た
り、車 両の確 保は大きな課 題でした 。車 両 購 入の費用や昨 今の半 導 体 不 足や輸 出 入の制 限 等の問 題もあり、何 か 良い方 法はないかと 模 索していました 。
そのような中、掛川市にあるスズキ大須賀工場の工場長村田様に協力を依頼したところ、ドクターカー車両を無償で提供していただけることになり、大きな一歩につながりました。
次にドクター カ ー 事 業に欠 かせないことは消 防機関との連携です。これまでも当院と各消防機関は救急医療や災害医療等で連携を図ってきましたが、ドクターカー事業を始めることで、これまで以上に消防機関との連携を強め、協力していくことが必要となります。当院は、7月に掛川市消防本部、袋井市森町広域行政組合袋井消防本部とドクターカー事業に関する協 定を締 結し、その後 、運 行 要 領の策 定や要請基準の決定等、消防機関の皆さんとより良い運行を目指し調整してきました。
ドクター カ ー 事 業は当 院 だけでは開 始できませんでした。地元企業、消防機関の協力があってこそ実現できた事業なのです。

病院・消防機関・地元企業
三位一体が成功のカギ

ドクター カ ーで医 師や看 護 師 が 病 院の外に出て活動することで、今まで以上に良い医療が提供できると確信しています。

ドクターカー運行開始

た 医 療スタッフが現 場でトリアー ジや必 要な治 療・処置を行うこと、適確に救急医療や搬送を行うこともできます。
２つ目の目 的は「 プレホスピタルオー ダー 」
。これは、医 師 が病 院で行 う 検 査や手 術 、治 療などの医 療行 為の指 示を、病 院 到 着 前に出すことです。これにより、患者が病院到着後、治療や検査、手術をすぐに開始することができます。
３つ目は「搬送中の患者管理」。救急車で病院へ搬送している途中で患者の容態が急変した場合、ドクターカーで出 動した医 師や看 護 師 が救 急 車に同 乗しているため、迅速に対応することができます。

中東遠総合医療センター
月 か ら 、中 東 遠 地 域で 初 めてと な る ド クタ ーカ ー の 運 行 が は じ ま り ま し た 。ド ク タ ー カ ーって何？と思われる方が多いと思いますが、簡単に言えば、テレビドラマで有名となったドクターヘリの車版です。
消防指令センターや消防署からの要請を受け、病院から医師や看護師等の医療スタッフを乗せ、救急現場やあらかじめ設定されたドッキングポイント （※）
へ出動します。
※ドクターカーと救急車が合流する場所

ドクターカー導入３つの目的
ドクターカーの最 大の目 的は、「 早 期 医 療 介 入 」。
消 防 機 関に所 属する救 急 救 命 士も平 成３年の救 急救命士法によって、従来は医師でなければ行えなかった処置を一定の条件の下、行うことができるようになりました。しかし、全ての医療行為ができるわけではありません。医師しかできない医療行為を早期に行えることは大きなメリットです。
脳梗塞や心筋梗塞、大ケガなど、一刻も早く処置が必 要 な 患 者 が 病 院 到 着 前に、ドクタ ー カ ーで出 動
した医療スタッフによる治療や処置を受けられることで、救 命や後 遺 症の軽 減につながります 。後 遺 症が軽減されれば、患者の社会復帰もスムーズになります。
また、高速道路での多重事故で負傷者が多数出ている場合や、学校やスポーツ大会等で複数人の熱中症患者が発生した場合など、ドクターカーで出動し2022/10/13 9:33

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白色（ピュアホワイトパール）の中や幅の狭い生活道路を緊急走行します。サイレンは、救急車と同じ「ピーポーピーポー」という音です。（ 赤 信 号の交 差 点 進 入 時 等はサイレンの音を変えて走行する場合があります）
運 転 手 は 緊 急 走 行の研 修・訓 練 を 受 け た 職 員です 。事 故 を 起こ さないよ う 安 全 には 十 分 に 注 意 します 。
少しでも早く傷病者に医療を提供し、救命や後遺症の軽減につなげるためにも、市内でドクターカーが サ イ レンを 鳴 らし 緊 急 走 行 していた 時 は 、道 を譲っていただく等、皆さまのご理解とご協力をお願いいたします。

しく協のしのしこの等

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防し消寄贈
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しの は くのしららの協式

こののしはらら「呼んでいないのにドクターカー？」

ししのくくの消防
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テ 、ー ー、ナー
ドライインりの車体

ドクターカーは、消 防 機 関の要 請によって出 動します。119番へ電話し、救急車を呼んだら、救急車だけでなく、ドクターカーが家や事故現場に来ることがあります。これは、1 1 9 番 通 報 時に連 絡を受けた消防機関が、通報内容に、消防機関と病院で協議し設定された「キーワード」が含まれていた場合、当院にドクターカーの出動要請を出すためです。出
動 要 請を受けたドクターカーは3〜5 分 以 内に準備を整え、医師、看護師を乗せて病院から救急現場へ向かいます。
ドクターカーは病院から現場へ向かう際、住宅街

ドクターカー車両紹介●反射材にはバッテンバーグ・マーキングを採用（悪天候、夜間時の視認性を重視）●緑と黄色は英国の救急車等で使用されている色●車体後部にも反射材を貼付●車体上部には対空表示あり●ボンネット上はカタカナ反転文字（前を走る車のバックミラーでドクターカーと認識できる）

ドクターカーの運行開始にあたって

CHUTOEN GENERAL MEDICAL CENTER DOCTOR CAR

ドクターカー Q＆A
Qドクターカーの運行時間は？
A当面の間、月曜日から金曜日の午前8時15分から午後5時までの運行です。
Qドクターカーは誰でも呼べるの？
Aドクターカーは消防機関が要請します。一般の方は呼ぶことはできません。
Qドクターカーの出動範囲は？
A掛川市、袋井市、森町の全域に出動します。掛川市消防本部、袋井市森町▲協定調印式の様子

広域行政組合袋井消防本部の管轄区域です。

Q東名や新東名を走ることもあるの？
Aあります。高速道路やバイパスでの事故現場への出動も想定しています。
Qドクターカーが来たら中東遠総合医療センターに運ばれるの？
A患者さまにとって最善の近隣医療機関を選定します。
Qドクターカーはお金がかかるの？
Aドクターカーが出動し救急現場や救急車内等で行った医療行為について▲寄贈式の様子は、医療費の一部が患者さまの負担となります。ご了承ください。

当院のドクターカー事業についてのご質問やご意見等がありましたら、当院ホームページの問い合わせフォームから、または下記連絡先までご連絡ください。
中東遠総合医療センター
電話：0537-21-5555（代表） FAX：0537-28-8971▲詳しくはこちら▲消防署への説明の様子

看 護 部 通 信
「ドクターカーがやってきた！」当院にドクターカーがやってきました。「ドクターカー」とは医師や看護師、そして医療機器を救急の現場まで運ぶ車両です。掛川市・袋井市を管轄する消防機関と連携・協働し、要請を受けて現場に出動します。医師と看護師が駆けつけるため、今まで病院でしか行えなかった医療処置が救急の現場から開始できるようになるのが最大の特徴です。いわゆる「ドクターヘリ」の自動車バージョンです。到
着したスタッフは救急隊と合流し、一緒に救急車に乗り込み救命活動を行います。医療処置の早期介入により、救命率の向上や治療効果を上げることが期待されています。
緊急疾患の中には「一分、一秒」で大きく命が左右されることがあります。これまでの私の経験でも悔しい思いをしたことがありました。そんな経験から「少しでも早く、少しでも良くなるように何かできないか、力になりたい」という気持ちがずっとありました。
当院のドクターカーはスズキ株式会社より寄贈された「イグニス」に緊急走行に必要な装備を搭載した、ラピッドレスポンスカーと呼ばれる乗用車型タイプの車両です。見た目はとても可愛らしいです。
患者さまの搬送能力はありませんが、小回りが効き、救急車では入れないような道でも、より患者さまに近い場所へ向かうことができます。
今回、ドクターカー事業が始まるにあたり、病院で患者さまを待っているだけではなく、直接救急現場に出向くことで「少しでも早く、少しでも良く･･･」その思いを実際の活動として実現できるよう、救急看護認定看護師として尽力していきたいと思っています。
救急救命センター・外来
救急看護認定看護師 髙井 純太

CHUTOEN GENERAL MEDICAL CENTER DOCTOR CAR

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令和３年度決算・経営指標実績
将来にわたり地域医療を守るため、持続可能な健全経営に力を注ぎます。
１ 令和３年度（令和３年４月１日から令和４年３月 31 日まで）の決算（1）収益的収入及び支出（税込）科目
病院事業収益
医業収益
医業外収益
特別利益
病院事業費用
医業費用
医業外費用
特別損失
予備費

予算額
20,399,170
15,850,241
4,548,928
118,505,141
17,708,682
762,67728,782
5,000（単位：千円）

決算額
22,620,000
16,086,836
6,511,337
21,82718,303,525
17,540,545
754,315
8,6650

執行率 (%)
110.9
101.5
143.1
2,182,700.0
98.9
99.1
98.9
30.10.0※「収益的収入及び支出」とは、経営活動に伴って生じた収益（主に診療報酬）と費用（主に人件費、材料費、委託料などの経費、減価償却費）のことです。
※令和３年度純損益（税抜後の収支）
は、4,298,998千円の利益ですが、コロナ関連の補助金の4,954,802千円を引くと、補助金なしでは約6億6千万円の赤字となります。

（2）資本的収入及び支出（税込）（単位：千円）

科目
資本的収入
企業債
負担金
貸付資金返還金
補助金
固定資産売却代金
資本的支出
建設改良費
企業債償還金投資

予算額
944,98085,700
734,382
9,232
115,666
01,601,087
467,685
1,132,052
1,350

決算額
896,500
84,600686,431
9,958
115,021490
1,508,125
386,924
1,119,851
1,350

執行率 (%)
94.9
98.7
93.5
107.9
99.4
－
94.2
82.7
98.9
100.0

※「資本的収入及び支出」とは、施設や設備の改良工事や医療機器等の整備など投資的な収入と支出で、将来の経営活動の基礎となるものです。収入は主に市負担金や補助金、企業債、支出は主に企業債の償還や医療機器購入費、看護学生への奨学金です。

（3）企業団が借りているお金
借入内容
企業債
２ 経営指標実績

入院外来
救急
地域連携 財務

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借入残高
14,802,980（令和４年３月 31 日現在）

項目
入院診療単価延入院患者数
１日あたり患者数
病床利用率
平均在院日数
外来診療単価延外来患者数
１日あたり患者数
救急外来延受診者数
救急搬送件数
救急車・ホットライン応需率
手術件数
分娩件数
人間ドック受診者数
紹介率
逆紹介率
医業収支比率
経常収支比率

単位
円
人
人％
日円
人
人
人
件
％
件
件
人％
％
％
％

令和元年度
65,723
151,964
415
83.0
9.7
14,751
290,167
1,209
18,656
5,718
96.6
4,922
542
12,276
82.1
103.2
94.5
97.6

令和２年度
71,989130,916
359
71.7
9.0
15,510269,787
1,110
13,376
4,782
96.0
5,005
399
11,091
83.2
103.7
88.4
107.1

令和３年度
73,710137,550
377
75.4
9.1
17,578273,650
1,131
15,185
5,630
96.6
5,670
379
12,097
80.9
94.9
92.6
123.5

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ーに▲さんのボランティア
活動をご紹介のーの様子

当院の病院▲にあるープ広場をごすいようらのでし うか 今まで部分はになっていましたが、今 の 月から市ランのの さまが部分に を えてくださることになりました。
は「 間は い 見たやのが の り所となっている。しかし、そうしたは消えつつあり、やが目 つ。せめて、自分の域やはでかにしたい。」との想いから活動をされています。 月 回活動し、ごとにな を えていただいています。
ープ広場は内のの 道から行くことができます。また、 の外来の待合 近からもごいただけます。当院にしの際は、ープ広場に広がるの に されてみてはいかがでし うか
当院は、の さまや、その の くの市
ランの さまに えられています。今後も 域のさまと一緒に、愛されされる病院を目 していきたいと思います。
▲のらへネージ
デジタルサイを導入のジタ
イ ージとは、 外・・間・機関な で、スプレイな の電な表 機器をってをするのことです。
当院では 月日から ジタイ ージの運用を開始し、 ン ランスホー （ 面 関）な に 置をしています。
ジタイ ージは、当院からのらせやフ内を 載している か、 域の医療機関のをすることができます。
当院にしの際はご活用ください。

きんもくせいVol.113.indd 6▲の2022/10/13 9:33

i n forma t i onののにて、くる と ありをのの◆詳細は病院ホームページをご覧ください。のの防 の
詳しくはくのはののへ
このし防♦詳細はこちら

クはの医 師異動 のお知らせ
き今までありがとうございました

ンター
ンター

き

あさ

きよろしくお願いします

きんもくせいVol.113.indd 7

あ♦詳細は同校ホームページをご覧ください。

1日あたりの患者数

9月の診療実績

入院外来 1,177人

388人

率87.2%

率97.4%

病 床 利 用 率77.6%

平 均 在 院 日 数

9.0日

手550件

紹
逆介
紹

術介件

数

救命救急センター受診者数 1,206人
救 急 搬 送 件 数

514件

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各科外来担当医一覧表

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