会員事業F Fの みなさまへ

ガン重点保障型生活習慣病一時金特約付 定期保険 (団 体型 )入院給付金付災害割増特約。
+新 丼商 工会議所独 自の給付制度 (見 舞金・祝金・祝品制度 )新丼商 工 会議所独 自の 見舞金等 の給付制度 と同商 工会 議所 がアクサ生命保 険株式
会社 と締結 した定期保 険 (団 体 型 )*を 組 み 合わ せた保 障 プラン名 称 がはね 馬共済 です。それぞれを個別にこ加入 いただくことはできません。
*入 院給付金付災害割増特約・ガン重点保障型生活習慣病一時金特約付 定期保険 (団 体型 )福利厚生制度 にご活用 いただけます
業務外を問わず業務上。

24時 間保障

1年 更新 で医師の剰余金があれば商 工会 議所独 自の診査な し配当金も給付制度も6大 生活習慣病入院一時金ガン入院一時金・ ガン先進医療一時金::

健康増進に役立つ付帯サー ビスも健診機関紹介サービス、禁煙外来紹介 サービスなど

個人情報のお取扱いについてのお知らせ】【こ同意のうえ、お申込みください。
入者の方々の個人情報を次のとおり取扱いますので、本共済制度におきましては、事業主ならびにこ力日′
コ・づ
こき、ら当商工会議所に提供されます。
、
会員事業所
ロ
入者の同意に基(事業主)かカ① こbll入 者の個人情報 (氏 名 性別 生年月日等)は本制度の事務手続、各種サービスの案内・入者の個人情報について、会員事業所 (事 業主)よ り提供を受けた事業主およびご力日②当商工会議所は、本制度の運営のために締結している定期保険 (団 体型)契 約を引き受け入者の同意に基づき、事業主およびこ力日提供のために使用するとともに、「アクサ生命」という)に これを提供します。
るアクサ生命保険株式会社 (以 下、入者の個人情報を、保険金・給付金等の保険契約の引き受け・継続・維持管理、当商工会議所から提供を受けた事業主ならびにこカロ③ アクサ生命は、サービスの提供・契約の維持管理、当社業務に関する情報提供・i̲7営 管理、商品・支払い、関連会社・提携会社を含 む各種商品・サービスのこ案内・
アクサ生命は、当商工会議所をはじめ事業主ならびに再保険会社に対し必要その他保険に関連・付随する業務のため に使用します。また、充実、な範囲内でこれを提供します。
引き続き当商工会議所およびアクサ生命においてそれぞれ②③ に準じ個人情報が取扱われます。
④個人情報 に変更等が発生した際にも、入者の個人情報が変更後の保険会社に提供され引き継がれます。
事業主およびこカロ⑤定期保険 (団 体型)契 約の引受保険会社が変更される場合は、ご意向に沿つた商品内容か必ずご確認ください】【
お客様こ自身のこ意向に沿つた重要事項説明書 (契 約概要・注意喚起情報 )な らびに「当バンフレット」に記載の保障内容・保険金額・保険料等が、お申込みください。
内容となつているかを必ずこ確認のうえ、※このパンフレットはお申込みいただいた後も、大切に保管しておいてください。

r新 丼商工会議所

保障 内でL..毒契鵜 :天 震婚悸≦留実菫当増特約・ガン重 点保障型生活習慣病一時金特約

死 亡

不慮の事故により死亡 したとき

<死 亡保険金 (主 契約)+災 害保険金 >上記 以外 の 事由により死亡 したとき

<死 亡保険金 (主 契約)>
高 度障 害不慮の事故により高度 障害状態 *1の いずれかになつたとき<高 度障害保険金(主 契約)+災 害高度障害保険金>

傷 害または疾病 により高度 障害状態 *1の いずれかになつたとき

不慮 の事故 により1日 以上の入 院をしたとき(同 一事故による入院は、通算60日 限度)
更新前の入院日数を含み、

4□

5□

6□

250

500

750

1,000

1,250

1,500万円

万円

万円

万円

万円

万円

100

150200250300万円

万円

万円

万円

万円

250

500

750

1,000

1,2501,500万円

万円

万円

万円

万円

万円

50100

150

200

250300万円

万円

万円

万円

万円

万円

1日 に つ き

1日 につき1日 につき

4,000

6,000

8,00010,00012,000円

円

円

円

円

円

468万円

万円

万円

3456万円

万円

万円

万円

５ 円
２ 万０ 円
３ 万５ 円
１ 万０ 円
１■ 力

5万円

一
月

<ガ ン先進医療 一時金 >円

ガン*2の 治療を直接の目的とした先進医療による療養を受けたとき

円
万2万円

1万円

<6大 生活習慣病入院 一 時金 >1日 につき1日 につき1日 につき2,000

２

6大 生活習慣病
・ 3で 1日 以上の入院をしたとき(1年 に1回 限度 )3□

２
１<ガ ン入院 一 時金 >

2□

０ 円
１ 万

ガン*2で 1日 以上の入院をしたとき(1年 に1回 限度 )・

入 院 ム 月療<入 院給付金 >轍麟銀 趾<高 度障害保険金 (主 契約)>

1□０ 円
５ 万

□数

お支払事 由20万円※保険期 間中にカロ入者 (被 保険者 )が上記お支払事由に該当したとき、保険金などをお支払 いします。
※災 害保険金、
災 害高度障 害保険金 、入院給付 金 は、保険期間中にカロ入者 がカロ入 日以後 に発 生 した所 定の不慮 の 事故 による傷 害を直 接の原 因として、その事故の日から起算 して180日 以 内にお支払事 由に該 当したときにお支払いします。
※災 害保険金 、
災害高度障害保険 金は、カロ入 日以後に発病 した所定の感染症を直 接 の 原因としてお支払事由に該 当したときもお支払いします。
※ガン先進医療 ‑0寺 金について、公的助成などにより自己負担額 が発 生しな い場合など、先進 医療 にかかる技術料 が「0」 となる場合 は、お支払いはありません。同 一の 先進 医療 において複数回 にわ たって一連のガン先進 医療一時金のお支払 事 由に該 当する療養を受 けられたときは、それらの 一 連の療養を 1回 の療養 とみなします。給付対象となる医療行為や医療機 関の範 囲には制限があ り、また随時見直しがなされています。
※ 日帰 り入院 (入 院 日数が 1日 )と は、入院 日と退院 日が同 一の 日である場合 のことをいい、
病 院志たは診療所 に対する入院基 本料 の 支払 いの 有無などを参考 にしてアクサ生命が半」断 いたします。

*1お支払いの対象となる高度障害状態 71上 肢を手関節以上で失い、1下かつ、1両 眼の視力を全く永久に失つたもの

2雇

肢を足関節以上で失つたかまたはその。
中皮および軟部組織の悪性新生物
浮し房の悪性新生物

悪性新生物
独立した(原 発性)多 部位の悪性新生物

しやく哨 能を全く救
しぃ っJ:皇 糧童霜重8馨 糧禁笙協8稚 ξ雛 哩委拠戴 諧 ぶ:豊 ・ 整窯孟簑鱈ヵ口症<多 血症>
下肢を足関節以上で失つたもの3.中 枢神経系または精神に著しい障害を腎尿路の悪性新生物
骨髄異形成症候群
残し、終身常に介護を要するもの
眼、脳およびその他の中枢神経系の部 ・慢性骨髄増殖性疾患
・いのなるガン
4胸 腹部臓器に著しい障害を残し、支払対象と終身 *2お位の悪性新生物
本態性 (出 血性)血 小板血症
・□唇、・甲状腺およびその他の内分泌腺の悪性 ・□腔および咽頭の悪性新生物
常に介護を要するもの
ランゲルハンス細胞組織球症
5電ま:諄 機重8爵蛎雛嵌‰ 器の悪性新生物 ・蔀色探 明確、
き曇解 説翌 予雲尻 ￡駐稽薔ダ
続発きB位 および吝β
位不明 *3お 支払いの対象となる6大 生活習慣病
・糖尿病 ・心疾患 ・6.両 下肢とも、の悪性新生物
高血圧性疾患
足関節以上で失つたかま ・骨および関節軟骨の悪性新生物
たはその用を全く永久に失つたもの脳血管疾患 ・肝硬変 ・慢性腎不全
造血組織および関連組織の ・皮膚の黒色腫およびその他の悪性新生物 リンパ組織、

ヽ却ネ ,.1春 ,tr l花 窮珊,豪彬額燒繁導P鑑 実
心薦手:ぼ 晃嬰魂滉雅亀賃署
仝f碧 ∬ダ雹鸞蕩絆10辞 喜は2□ までを限度としホす。

2新 規カロ入または増額を申込まれる方 は、申込 日(告 知 日)現 在 、正常 に就 業 している方 *4に 限り意す。次 の留 意事項を必ずお読みのうえ、□書または保険金額変更申込書兼告矢カロ入 申込書兼告矢□書にて告知されますようお願 いします。
告知事項①加入 (増 額)申 込日(告 知日)か ら過去 1年 以内に、別表の病気やけがで、手術を受けたことまたは継続して 14日 以上の入院をしたことがありますか。

レーザー光線・超音波・●手術とは、内視鏡 (フ ァイバースコープ カテーテル・温熱療法・切開術 に限らず 、日帰り手術も上欄の告 知事項に該当します。
放射線療法・体外衝撃波療法なども該 当します。また、●「継続 して 14日 以上の入院」とは、転医、転科を含めて1日 も途切れず連続 して 14日 以 上入院された場合をいいます。
)・

留意事項

過去 1年
以 内の健康状態 告知事項
留意事項
別表②加入(増 額)申 込日(告 知日)か ら過去 1年 以内に、別表の病気やけがで初診 から終診までの期間が14日 以上にわたる医師の治療 。
投薬を受けたことがありますか。
●「14日 以上にわたる」とは、合併症・続発症を含む一連の傷病で、転医、転科を含めて初診から終診)
志での医師による治療・投薬を受けていた期Po5を いい志す。
(実 際の診療日数ではありません。には診察、●「治療」
検査および食事療法・運動療法も含みます。

てんかん、
心腋病(心 筋こうそく心臓弁膜症・先天性心臓病 心筋症 狭心症 高血圧症 11卒 中(脳 出血・脳こうそく・くも膜下出血 精神障害、:再がん、白血病、上皮内新生物、頭部外傷
気腫、すい臓炎、肝臓病(肝 炎 肝硬変 腎臓病(腎 炎・ネフローゼ 腎不全 緑内障、糖尿病、リウマチ、肺結核、*5、)、)、)、)、

ロ入資格を失われた場合には、ロ入を継続できませんのですみやかに脱退手続をお取
当商工会議所を脱会された場合などカカりください。

壕IE2● :鴛♂
室重要螢皇n鷲里里□数

病 気 入 院 見 舞 金(5日 以 上 、ただし1人 年 2回 限度 )事 故 通 院 見 舞 金(5日 以上 、ただし1人 年 1回 限度 )

1□

2

□

3

□

4

□

56

□

□

―律

一律

―律

一律

―律

10,000円

15,000円

20,000円

25,000円

30,000円

―律

―律

―律

―律

一律

5,000円

10,000円

15,000円

20,000円

25,000円

30,000円―律

5,000円
―律

結婚

祝

金

5,000円

10,000円

15,000円

20,000円

25,000円

30,000円

出産

祝

金

5,000円

10,000円

15,000円

20,000円

25,000円

30,000円

寿ロロロ

祝(カ ロ入 後 5年 以 上 の 方 に 限 る )祝 品 贈 塁
(加 入 期 間 満 了 時 )[)新 井商工会議所独自の給付制度は、運営費の―部によつてまかなわれます。
5日 以上の継続入院をしたとき、2,病 気入院見舞金は、年2回 を限度として1□ あたり日数にかかわらず―律5,000円 を支給いたします。
ケ月で5日 以上実通院をしたとき、年 1回 を限度として1□ あたり日数にかかわらず一律5,000円 を支給いたします。
■)事 故通院見舞金は、ロ入者が結婚したとき、それぞれ 1□ あたり5,000円 を支給いたします。
ロ入者 が出産したとき、
カ出産祝金は、カ
71結 婚祝金は、満了を迎えられたとき、祝品を贈呈いたします。
D寿 祝品は、ぞれぞれ支払事由に該当後3年 以内にご請求がない場合は、お支払いの対象にはなりません。
3見 舞金・祝金等の時効については、ロ入が継続している場合に限りお支払い対象となります。)(は ね馬共済へのカに記載の「保険金などをお支払いできない場合について」に該当した場合は、2,「 重要事項説明書」
商工会議所独自の給付制度も定期保険(団 体型 )と 同様 に取 扱 います。
「見舞金・祝金・祝品需」※詳組は、度」規約 にてご確 認 ください。
※新井商 工 会議所独 自の給付市」
左記の定期保険 (団 体型)の お支払事由に該当した場合 、度は、重複 してお支払いいたしません。

アクサ の 付 帯 サ ー ビス ￨アクサ生命の加入者向けサービス※サービス内容について詳 しくは、別紙をこ覧ください。

4商 工 会議所会 員入会 申込みと同0寺 (同 日)に 本共 済制度のお申込みをされた場合 、万 ―入 会 できなかつた際は本 共済制度 にもご力0入 できません。

*4申 込日(告 矢□日)現 在、正常 に就 業している方とはカロ入 (増 額 )申 込日 (告 知 日)現 在、次 の 状態 にある者を除 いた方です。

・傷病 によ り公体・休 暇 などで欠 勤 している方・健 康 上の理 由で勤務 の特 別取 扱を受 けている方 (「 勤務 の特 別取扱」とは、労働 0寺 間 の 短 縮、時 間外労働 の 制限、労働 負荷 の 制 限な ど)*5医 師 の治 療 。投 薬 の 有無 に関 わ らず 直 近のIlll圧 値 が最 大値 150mmH8以 上 かつ最小値 90mmHg以 上 に限 り告 矢□
事項 に該 当 します。

倒墜毅 弾藤 カロ入者 に対しては、「定期保険 (団 体型 ロ入者 (被 保険者 )票 」を発行します。
)カ

1.保 険期 Po5中 にカロ入者 (被 保険者 )が お支払 事 由に該 当したとき、保 険金などをお支 払 いします。所定 の 書類 により請求 手続

保 険 金 な ど のノ保険 金などのお支払 事由 に該 当した場合だけでなく、保険金などのお支 払 いの 可能性 があるとをおこなってください。なお、すみやかに当商工会議所 にご連絡ください。
ご不明な点が生じた場合などについても、思われる場合や、2保 険金などの受取人 は、カロ入 申込 書兼告矢□書の「保険金・給 付金受取 人指定 」欄 からカロ入者 (被 保険者 )の 同意を得 て指定遺族 の了知を得て請求 手続をおこなってください。また、していただいた方とします。保険期 間中 にカロ入者 が死亡 した場合 は、不慮 の 事故で入院 したときなどは、カロ入者 の 了知を得てご請求 ください。お支払 事 由に所定 の 高度障 害状態 になつたとき、その保障 は消滅 します。高度β
章害保険金 が支払われ た場合 には、死 亡保険 金を重複
該 当し保険金 が支払 われ た場合 には、これをお支払してお支払 いし志せん。また、その後 、死亡保険金が支払 われた 場合 には、高度 障 害保険 金の請求を受 けても、いし志せ ん。この場合 、脱 退後 にお支払 事 由に該当してもその他 の保険 金などと同様 にはね馬共 済からは脱 退 となるため、
商 工 会議所独 自の給付 制度のお支払 いはありません。
3.商 工 会議所独 自の給付制度の受取人はカロ入者 (被 保険者 )で す。当商工会議所 に備え付けの書類により請求手続をおこなつてください。

※掛斜 Jま 保険料のほか、運営費が含まれています。

ヽ涯L壼 雪L鵬

保 険年齢

1ロ

2ロ

3ロ

4□

5ロ

6□

800円

1,600円

2,400円

3,200円

4,000円

4,800円男 性1,185円

2,370円

女 性862円

1,724円男 性19534円

3,067円

女 性987円

1,974円性 別
男 性

15歳 〜60歳
女 性

61歳 〜65歳

66歳 ‑70歳※掛 金 は更新 日 (毎 年 8月 1日 )の 年齢 に応 じて上記のとお りとな ります。なお、中途加入者の年齢計 算 基 準 日も更新 日 (毎 年 8月 1日 )と な ります。
(年 齢 は満年齢で計算 し、1年 未満の端数は、6カ 月を超 えるものについては切 り上 げて 1年 とし、6ヵ 月以下のものは切 り捨てます。)※掛金は、定期保険 (団 体型 )の 保険料率計算の結果、変更となる場合 があ ります。

法人が役員、従業員のために負担 した掛金は全額損金に算入でき、従業員の所得税の対象
その掛金は役員、にもなり訣せん。(法 基通935)(所 基通3631の 2)

個 人 事業主 が従業 員の ために負担 した掛 金 は全額 必
その 掛 金 は従 業 員の 所 得 税 の 対
要 経 費 に算 入 でき、象 にもなり志せん。(直 審 38)(所 基 通 3631の 2)

実際のお取扱いとは異なる場合があります。
記載の税務についてのお取扱いは一般的なお取扱 いをこ案内しているものであり、また、このお取扱 いは将来変更される可能性があります。個別の税務などについて、詳しくは、所轄の税務署などに必ずご確認ください。

錢 鳳

賜保険期間は 1年 間 (毎 年 8月 1日 〜 その翌 年 7月 31日 )で 、毎年 自動的 に更新されます。
毎月20日 までにお申込み の場合 …翌 々月 1日から効力が発生します。

毎月21日 以降 末 日までにお申込みの場合 …翌 々々月 1日

当商工会議所 にお申込みください。
所定のカロ入 申込書兼告知書 (保 険金額変更申込書兼告 知書)に より、カロ入 (増 額)の 場合は、当商工会議所 にご連絡 ください。
カロ入者がこの制度 から月党退される場合 は、なお、脱退されてもそれ に伴 う払戻金などはありません。
申込取消
翌月に 2ヵ 月分 の 振替をいたします。2ヵ 月連続 して振 替ができなかつた場合 は、初 回掛金の振替ができなかつた場合 、とみなします。
最後
翌月に 2ヵ 月分の振替 をいたし意す。2ヵ 月連続 して振替 ができなかつた場合 は、ご力0入 後掛金の振替 ができなかつた場合 、以後の保障 はな <を ります。に振り替 えられた月の翌月末日をもって脱 退となり、鋼 鳳止 u… .鳥配 当金 としてお返 し定期保険 (団 体型)部 分 (特 約を含む)に ついて、1年 ごとに収支計算をおこない剰余金 が生じた場合 には、いたします。
ただし、中途 で脱 退された方 についての配 当金 はありません。

′
入者 (被 保険者 )の みなさまへカロ
保険料負担者 :当 商 工会議所の会員という契約形態
被保険者 :当 商工会議所の会員の役員・事業主・従業員、定期保険 (団 体型)は 契約者 :新 丼商工会議所、「重要事項説明書 (契 約概要・注意喚起情報)」 および当バンフレット記載の内容をご確認くださ
入にあたつては、による、保険期間 1年 の定期保険です。こ力日「重要事項説明書 (契 約概要・注意喚起情報 )」 、入申込書兼告知書を当バンフレット、い。なお、こ力日
カロ
入保険金額は加入申込書兼告知書記載の金額です。
あわせてこ確認ください。
こ加入時にお約束した保険金額、年金額、給付金額などが削減されることがあります。
生命保険会社の業務または財産の状況の変化 により、生命保険契約者保護機構により保険契約者保護の措置が図られる
なお、生命保険契約者保護機構の会員である生命保険会社 が経営破綻に陥つた場合、生命保険契約者保護機構ま
この場合にも、こカロ給付金額などが削減されることがあります。詳細 については、ことがありますが、入時の保険金額 、年金額、でお問合せください。 生命保険契約者保護機構 httos:〃 www.seihohogo.lD/ TEL 03‑3286‑2820■バンフレットに記載の制度 内容 は将来変更されることがあります。
[定 期保 険 (団 体 型 )引 受保 険会社 ][お 問合せ先]ア ク サ 生 命 保 険 株 式 会 社

新丼商 工会議所〒944‑0048 捌帰封耐f下 町7‑1
TEL 0255‑72‑2425 FA× 0255‑73‑7525〒108‐ 8020 東 京都 港 区 白金 1‑17‑3

TEL 03‑6737‑7777(代 表 )アクサ 生 命 保 険 株 式 会 社

上越営業所〒943‐ 0804上 越市新光町 1‑10‑20上 越商工会議所内
TEL 025‐ 525‑9738 FAX 025‑525‑9708
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