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茨城県立中央病院・茨城県地域がんセンター

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ほっと タイムズ

特集 あきらめない外科−肝胆膵外科−

2024

vol.

51

take FREE

ご自由にお持ち帰りください

SPECIAL
TOPIC 特集

あきらめない外科
肝胆膵外科

TOPIC

01 高度技能専門医
修練施設に認定

TOPIC

02 腹腔鏡下手術とロボット支援下膵切除

当院は日本肝胆膵外科学会の定める高度技能専―高い技術力、豊富な経 験をもとに手 術難易度の高い肝胆 膵がんに挑む ―門医修練施設A に認定されています。これは高難度

肝胆膵外科は肝臓、胆道（ 胆嚢、胆管）、膵臓外科の総称であり、その手術は、消化器外科手術の中で、特に難易度が高いといわれています。時に血管合併切除や広範囲臓器切除などの手術が必要になることもあり、高い技術と経験が求められる領域です。
当院は高度技能専門医 2 名を含めた 4 名の肝胆膵外科医で診療を行っています。長時間の繊細な作業が必要となるため、質の高い手術を継続して行うには消化器外科
きょう で ん部長

ゆう すけ

京田 有 介複数の専門医の存在が不可欠です。術後の合併症に対しても、4 名が協力してきめの細かい管理を行っています。
また、風通しのよい連携体制により消化器内科、放射線科、病理部と協力し、一丸となって診療に当たっております。

日本外科学会 外科専門医・指導医、
日本肝胆膵外科学会
高度技能専門医・評議員、
日本消化器外科学会 専門医・指導医、
日本消化器病学会 専門医

私たちは“あきらめない外科”をモットーに他施設で手術不能と思われた症例でも可能な限り手術への道を模索します。診断から治療まで迅速な対応が治療の成否を分けますので、迷ったときは遠慮なくご相談ください。

思いから腹腔鏡下肝切除、膵切除を積極的に行って手術を年間 5 0 例以上行っている施設のみが認定をきました。2023 年 2 月からは県内初となるロボット

当院を含む２施設のみ ）。手術数の多い病院の方がり低侵襲手術を提案していく予定です。国内有数の受けることができるものです（ 現在、茨城県内では

術後の合併症も少ないことが示されており、今後も安全な手術を心掛けていきます。

高度技能専門医２名を含む４名の肝胆膵外科医による充実した診療体制

当院では、少しでも手術の負担を軽減したいとの

TOPIC

03

支援下膵切除を開始。今後も症例に応じて可能な限専門施設である順天堂大学医学部肝胆膵外科から三瀬祥弘先生を招聘し、技術の向上と安全性を担保するよう努めております。

肝臓がんについて

肝臓の役割
肝臓は右上腹部に位置し、成人では重さ 1 kg 以上ある大きな臓器で、栄養代謝や、有害物質の解毒排出、脂肪の消化を助ける消化液である胆汁の産生を担います。
（ 図１ ）

肝臓がんとは肝臓がんは、肝臓にできるがんの総称です。この中で、肝細胞ががん化したものを「 肝細胞がん 」と呼び、B・C 型肝炎ウイルスの感染、アルコール性肝障害、非アルコール性脂肪肝炎などによる、肝臓の慢性的な炎症や肝硬変が影響しているとされています。同じ肝臓にできたがんでも、肝臓の中を通る胆管ががん化したものは「 肝内胆管がん 」と呼ばれ、治療法が異なるため区別されています。なお、肝臓以外の臓器にできた

出典：国立がん研究センターがん情報サービス

図１

肝臓と周辺の臓器の構造がんが肝臓に転移したものは「 転移性肝がん 」と呼び、原発巣に応じた治療を行います。

症状
患者さんに寄り添った医療をがんの場所や拡がりに応じて、病変を確実に切除できる方法を提案し、的確で安全な手術を遂行したいと考えています。肝臓、胆道、膵臓は、普段あまり意識することのない臓器であり、入り組んだ形をしているため、手術による体の負担も小さくありません。治療のメリットやリスクについて十分に説明し、質問にも丁寧にお答えします。
「 手術」と聞いて不安になるのは、誰しも同じだと思います。創、体力、費用など、気になることはそれぞれかもしれませんが、患者さんご自身やご家族の

消化器外科

部長

ほし かわ

み

ま

ゆ

星川 真有美日本外科学会 外科専門医、
日本肝胆膵外科学会 高度技能専門医、
日本消化器外科学会 専門医・
消化器がん外科治療認定医

02

思いを大切に、状況に合った治療を一緒に考えましょう。
「 聞ける 」
「 話せる 」
診療を心がけています。手術についてでも、それ以外のことでも、いつでもご相談ください。

肝臓は、症状が出にくい臓器として知られており、検診や他の病気のための検査で、偶然異常を指摘されることが 少 なくありません 。がんが 大 きくなると、上 腹 部 にしこりや圧迫感、痛みを生じることがあります。

治療法、手術について肝細胞がんは、がんの大きさや場所、個数、転移があるかどうかといった進行度と、肝機能とを考慮して、治療法を選択します（ 図２ ）。切り取ることが可能ながんで、肝機能がある程度良い場合、多くは手術が標準治療となり、開腹手術や腹腔鏡手術を行っています。がんが小さく、切り取りやすい場所にある場合は部分切除、そうでなけ

れば、亜区域切除、区域切除、左肝切除、右肝切除など、大きく切除しなければならないこともあります。

出典：日本肝臓学会 編「肝癌診療ガイドライン2021年版」2021年，P76，金原出版

図２

肝予備能・肝細胞がんの状態と治療の選択

03SPECIAL
TOPIC 特集
TOPIC

04

TOPIC

05

胆道がんについて膵臓がんについて

膵臓の役割

胆道の役割
胆道は、胆管、胆のう、十二指腸乳頭という

膵臓は、胃の後ろにある細長い形をした臓器で、右側は3 つの部分に分けられ、肝臓で産生される消化液「 膵頭部」、中央は「 膵体部」、左側は「 膵尾部」と呼ばれである胆汁を小腸に送る働きをしています。

ます（ 図１ ）。膵液という消化液を産生分泌する機能と、血糖値を調節するインスリンなどのホルモンを産生分泌する機能を持ち、膵液は膵管を通って運ばれ、主膵管に胆道がんとは集まります。

胆道がんは、胆道にできるがんの総称で、発生した部位によって分類されます（図１）。胆管がん

膵臓がんとはは 、がんが 発 生した場 所 が 肝 臓 の 中 か 外 か に膵臓がんは、慢性膵炎、糖尿病、喫煙、肥満などの人がよって肝 内 胆 管 がんと肝 外 胆 管 がんに 分 類さ罹患しやすいと言われています。一般的に膵管から発生れます。さらに 、肝 外 胆 管 がん は 、胆 管 のどの部分に発生したかによって肝門部領域胆管がんと遠位胆管がんに分類されます。

出典：国立がん研究センターがん情報サービス

図１

胆道と周囲の臓器し、小さいうちからリンパ節や肝臓に転移しやすい傾向がありますが、近年は、早期診断の技術や、手術と抗がん剤の組み合わせにより、予後が改善されてきています。

出典：国立がん研究センターがん情報サービス症状

図１

胆道がんでは、がんの発生した場所によって出る症状が異なります。肝内胆管がんや胆のうがんは、早期には症状が出にくいのに対して、肝外胆管がんでは、皮膚や白目が黄色くなったり、尿の色が茶色っぽく濃くなったり、皮膚にかゆみが出たり、便の色が白っぽくなったりする「 黄疸」の症状が出ることが多く、他に、腹痛、発熱、倦怠感、
食欲不振、体重減少などの症状が出ることもあります。

膵臓と周囲の臓器の関係症状
膵臓がんは、症状が出にくく早期発見は少ないといわれていますが、検診で膵管の拡張を指摘されたり、急に血糖値が上がったり、黄疸や発熱を生じたり、といった契機で診断されることもあります。他に、腹痛、背中の痛み、
食欲不振、体重減少が起こることもあります。

治療法、手術について治療法、手術について胆道がんを取り除くには、手術が最も有効と考えられています。そのため、がんの広がりや大きさに応じて、安全で、できるだけ完全にがんを取りきることのできる方法を検討します。そのため、ごく早期の場合を除いて切除範囲が大きくなることが多く、肝臓や膵臓の一部を同時に切除することもあります。特に肝門部と呼ばれる領域には、胆管や血管が複雑に位置しており、肝門部領域胆管がんの手術（ 図 2 ）は難しい手術のひとつです。
胆管だけでなく、肝臓や胆のう、周辺膵臓がんの治療では、手術でがんを切除できると考えられる「 切除可能」である場合、できる限り手術をします。

手術ができる場合は、手術のみ、もしくは手術と薬物療法を組み合わせた治療を行います。

手術には、膵頭十二指腸切除術（ 図 2 ）、膵体尾部切除術（ 図 3 ）、膵全摘術があります。この中で頻度の多い膵頭
十二指腸切除術では、十二指腸、胆管、胆のうを含めて膵頭部を切除し、残った膵臓や胆管、胃を小腸につなぎ合わせ、消化液や食べ物が通る道を整えます（ 再建手術）。

のリンパ節など、周辺の構造物を一塊にして切り取る手術になります。

出典：国立がん研究センターがん情報サービス

図204

肝門部領域胆管がんの切除範囲の一例（右肝切除・肝外胆管切除）

出典：国立がん研究センターがん情報サービス

図2

亜全胃温存膵頭十二指腸切除術（SSPPD）で切除する範囲図3

膵体尾部切除術で切除する範囲

05

クローズアップ

災害に備えましょう

CLOSE UP

東日本大震災や常総水害では大きな被害が出ましディーマットDMAT

災害医療への取り組み

地域のみなさまへ
災害の備えは大丈夫ですか？

た。古来より私たちは自然の猛威を対して無力であり、●食料や飲料の備蓄

多くの大切な命や財産を失ってきました。自然災害のみ●非常用持ち出しバッグの準備

でなく、航空機事故やテロといった人為災害も私たち●家族同士の安否確認の方法に大きな悲しみをもたらします。

●避難場所とその経路など

科学技術の発展によって地震の予知や台風の進路

万が一この地域が被災した際には、私たちはもちろん、予測がなされ、行政や法の整備によって社会の安全は県内外から多くのDMAT が支援に入ります。
その全員が確保されるようになった現代でさえも、これらの災害を気持ちは同じで、「 一人でも多くの命を助けよう」と考えてゼロにすることはできません。

います( 厚生労働省特別研究報告書から) 。有事はもちろん平時の訓練時も、温かい目で見守っていただければ幸いです。

当院は地域災害拠点病院に指定されており、災害医療に積極的に取り組んでいます。今回は専門的な訓練を受けた災害派遣医療チーム、DMATの活動をご紹介します。

災害派遣医療チーム(DMAT)とは

積極的な訓練の実施

平成 7 年 1 月の阪神・淡路大震災では初期の医療

専門性の高い私たちでさえも、有事にすぐに行動を体制の調整が遅れ、治療が必要な多くの方が亡くなり起こせるわけではありません。平時より机上・実地のました。早期から適切な医療を提供されていれば命を訓練を繰り返し、災害時にその被害を最小限にする方策

救えた方が多くいたことが後に報告され、1 0 年後にを練っています。特に甚大な被害が予想されている

厚生労働省は日本DMAT を発足させました。
医療チーム

首都直下地震(M 7 程度の地震の 30 年以内の発生確率

が行政機関や消防、警察、自衛隊などと連携すること

は 7 0 % 程度) 、南海トラフ地震(M 8 ～ 9 程度の地震で、早期に医療を提供し「 避けられた災害死」をなくすの 3 0 年以内の発生確率は 7 0 ～ 8 0 %) 、富士山噴火ことを目的としています。

( 降灰によるインフラの途絶) などを想定した訓練は

平成 2 3 年 3 月の東日本大震災を契機にDMAT は欠かせません( 国土交通白書から) 。

広く知られるようになりました。現在は被災した方の現場での医療提供のみでなく、被災地内の病院から被災地外の病院への医療搬送、機能の維持する被災した病院の病院支援など、機動性を生かした活動をしています。

当院のDMAT 活動について

新型コロナウイルス感染症対応（神奈川県庁）

JAXA合同衛星回線立ち上げ訓練

実地訓練実績

派遣実績( 机上訓練はその他多数)• 平成 2 3 年 3 月

東北地方太平洋沖地震（ 東日本大震災)• 平成 2 4 年 5 月

茨城県・栃木県竜巻災害に診 療 する医 師と看 護 師 の みでは活 動 はなりたち• 平成 2 7 年 9 月

関東・東北豪雨

ません。被災地で刻々と変化する医療のニーズをいち• 平成 2 8 年 4 月

熊本地震• 大規模地震時医療活動訓練
平成 2 9 年（ 大阪、和歌山）
平成 3 0 年（ 熊本）
令和 元 年（ 千葉）
令和 4 年（ 静岡）
令和 5 年（ 香川、高知）

早くつかむために、業務調整員は絶大なちからを発揮• 平成 3 0 年 7 月

西日本豪雨災害します。あらゆる通信手段を駆使して集められた情報• 令和 元 年 9 月

房総半島台風• 関東ブロック訓練

は、患者さんの診療や搬送に役立てられます。当院の• 令和 2 年 2 月

新型コロナウイルス感染症
対応• 令和 6 年 1 月

能登半島地震

現在、当院には12 名の日本DMAT 隊員と7 名の茨城
地域DMAT 隊員が所属しています。患者さんを直接DMAT には薬剤師、診療放射線技師、臨床工学士、栄養管理士が属しており、平時の部会や訓練を通じて
職種を越えた関係を築いて、災害時にはチーム全員が同じ目的をもって行動できるように尽力しています。
また、当院の災害対策委員会とともに災害に屈しない
病院づくりに協力しています。

平成 3 0 年（ 栃木、千葉）
令和 4 年（ 茨城）
令和 5 年（ 神奈川）• 茨城県総合防災訓練

平成 2 9 年（ 稲敷市）
平成 3 0 年（ 鹿嶋市）

•SCU 実地訓練

平成 3 0 年（ 百里基地）
令和 元 年（ 百里基地）

広域災害救急医療情報システム（EMIS）を確認中

06

07

教えて!
ドクター
Tell Me Doctor

おかしいな？と思ったら早めに受診を脳腫瘍ってどんな病気？
脳は運動、言語、感覚、記憶などあらゆる活動をつかさどり、さらにQ.「脳腫瘍」のQ.「脳腫瘍」の症状にはどのようなものがありますか。

A.

は生命の維持のために重要な臓器です。脳腫瘍は稀な病気ではありますが、早期発見のためにも脳腫瘍について正しい知識を身につけておきましょう。そこで、くわしいお話を脳神経外科の上月 暎浩先生にお聞きしました。

検査はどのようにするのですか。

A.

腫 瘍 が 小さい 場 合 に は 無 症 状 なこと がほとんどです。腫瘍が大きくなってくると、頭痛（ 特に朝方に強い頭痛）や吐き気などが出現しA.

膜）などからできる腫瘍を原発性脳腫瘍、体の違う部位にできた癌がとんできたものを転移性脳腫瘍と呼びます。原発性脳腫瘍にも良性のものと悪性のものがあり、すべて含めると10 0 種類以上あります。
頭蓋骨内の構造A.

は、造影剤を用いて頭部MRI を撮影することである程度腫瘍の正体を推定できます。下垂体部異なりますが、片側の手足の麻痺や聴力障害、の腫瘍や転移性脳腫瘍では、血液検査でホルけいれん発作や認知機能障害、月経異常など

モンの値や腫瘍マーカー を計測し診断に役立が出現することもあります。

てます。

Q.「脳腫瘍」の治療方法について教えてください。

脳腫瘍とは頭蓋骨の中にできる腫瘍を指します。脳や下垂体（ ホルモンを分泌する ）、硬膜
（ 脳を包むの画像検査です。脳腫瘍が疑われる方に対してます。また脳腫瘍のできる場所によって症状はQ.「脳腫瘍」のQ. ｢脳腫瘍｣とはどんな病気ですか。

大事なのは問診と頭部CT・頭部MRI など

予防法はありますか。

A.

腫 瘍 の場 所 や 性 質によって異なりますが、「経過観察」「手術」、「放射線治療」、「化学療法」、
から最適なものを選びます。脳腫瘍は非常に残念ながら脳腫瘍の発生する原因もわかっておらず、現時点では脳腫瘍を予防する方法は確認されていません。携帯電話と脳腫瘍との種 類 が 多 くそ れぞ れ 治 療 法 が 異 なるた め 、

関連については 1 日 3 0 分以上かつ 1 0 年以上「 手 術」で 腫 瘍 を摘 出し正確 な 診 断をつけるの 耳 元で の 通 話を 続け た場 合に 脳 腫 瘍 発 生

ことが重要です。悪性の原発性脳腫瘍や転移性リスクが 高くなるという報 告 が あります が、脳腫瘍に対しては、手術後に「 放射線治療」や通常の使用では問題ないと考えられています。

「 化学療法」が必要になることも多いです。

脳神経外科
こう づき

医長

ひで ひろ

上月 暎 浩
出典：国立がん研究センターがん情報サービス

Q. ｢ 脳腫瘍｣はどのような原因でなりますか。
A.
08

脳腫瘍の発生する原因は遺伝子の変異と考えられていますが、詳しいことはわかっていません。
ほとんどの脳腫瘍は遺伝しませんが、稀に遺伝性の疾患に脳腫瘍が合併することがあります。

上月先生
から
ひとこと

脳腫瘍は人口 10 万人あたり10 〜12人程度の珍しい病気ですが、茨城県民は 3 0 0 万人いるため年間 3 0 0 ～ 3 6 0人程度の脳腫瘍が発生します。脳卒中とは違って症状が 徐々に進行することが多い
ため、早期発見・早期治療が大事です。特に御家族から見て「 何かおかしいな」「 いつもとちがうな」と思うような症状がある場合には、ぜひ脳神経外科を受診してみてください。

09

no.1

後藤 慧也 ×

薬の力で命を支える

私が、薬剤師になろうと決心したのは、人々の健康をサポートする力になりたかったから。幼いころから化学に興味を持ち、薬の力で人の命を支える仕事に魅了されました。
主な仕事内容は調剤、製剤、麻薬管理業務など。

MESSAGE
第 14 回ロボット支援手術
茨城県立中央病院・茨城県地域がんセンター

薬剤師として日々忙しく働いていますが、患者さん

病院長の健康の一助になれることにやりがいを感じながら、これからも全力で頑張っていこうと思います。

しま ずい

ロボット手術のはたらく人 × 想い

薬剤局

けい や

さらなる可能性について

クロスロード

ご とう

とおる

島居 徹

もし何か薬のことなどでご不安なことがございまし

昨年、当院のロボット手術の進捗をお伝えしました

同士の干渉を回避しうること、操作口配置の自由度など

が、機器開発やデジタル改革の点でさらに発展していまから多様かつ新しい術式への発展性があるとされていまたら、当院薬剤科まで気軽にご相談ください。

すので新たな年の初めにご紹介いたします。

す。一方、Saroa は空気圧制御を用いたアームの駆動に皮膚・排泄ケア認定看護師

当院で活躍する 認定看護師

なか た

ひろ み

中田 公 美

当該分野は「W:Wound（創傷）」「O:Ostomy（ストーマ ）」
「 C:in Continence（ 失禁）」と多岐に及びます。頭文字を取って、WOC ナース「ウオックナース 」と呼称しています。2002 年から牽引してきました褥瘡対策は後任へ委ね、2016 年より排尿自立支援対策に日々奮闘しています。排泄はとても身近で、年齢や性別は問わず誰にでも起こりうる問題があります。コンチネンスケアの「 すべての人が気持ちよく排泄できるための取り組み 」が目標です。

個々の抱える問題に一緒に向き合い、関わる家族や医療従事者にとっても、安心安全な排尿ケアが提供

Da V inci（ A ）はロボット手 術 の 代 名 詞ですが 、より触覚を有し、より安全で高精度な手術が可能とされ

2 0 1 9 年に特許がきれ、以降、多くの企業が開発に取ります。各機器の適応診療科、術式などは少しずつ拡大され組み、現在国内では国産hinotori （ C：メディカロイド

ています。

TM

社 ）、H u g o （ D：メドトロニック社 ）、S a r o a（ E：

Da V inci は湾岸戦争において前線の負傷者を遠隔リバーフィールド社）などの機器が販売されています。

で手術する目的で開発された経緯がありますが、国内でまた Da V inci の 最 新 システムに は 、単 一 操 作 口hinotori TM の遠隔手術の実証研究がされています。商用（ 単一創）からカメラを含め屈曲する鉗子で手術を行う

５G を通信網として用いる遠隔手術が検討されており、

D a V i n c i S P システム（ B ）もあり、より低侵襲で小児実用化も近いといわれています。新規あるいは高度な手術等への拡張性があるとされています。

の教育や術者・指導医の限られている診療科では遠隔TM

hinotoriTMは基本システムや操作性はDa Vinci と酷似しています。ロボットの手となる鉗子類は今後のライン

医療の需要があり、ロボット手術のさらなる発展・普及のためにも、今後ますます注目されると思われます。

ナップ拡充にむけて開発中の部分もあり、現時点、多様当院はロボット手術に先進的に取り組んでまいりました

性はDa V inci に分があります。ただ国産の利点としてが、今年も社会情勢に遅れることなく、安心・安全な手術現場の医師の要望が届きやすく、新たな鉗子開発がの提供、地域医療への貢献に努めてまいる所存ですの

期待されます。Hugo

TM

は独立型のアームが最大の特徴

で、ご相談をお待ちしております。

で、一体型機器の耐床荷重性が解決すること、アームできるよう努めています。

ちょこっとKenchu

秘密にしたい病院内グルメ！
私のイチオシは院内のカフェ＆ベーカリーの「ごま団子ドーナツ 」。
生地はサクサクもちもち。甘さひかえめのあんことごまの香ばしさが絶妙にマッチ。やみつきになっちゃうおいしさです！
企画情報室

から き

ゆ

き

A : Da Vinci Xi
B : Da Vinci SP
C : hinotori TM
D : Hugo TM
E : Saroa

こ唐 木由希 子
（画像提供）AB：インチュイティブサージカル合同会社、C：株式会社メディカロイド、D：コヴィディエンジャパン株式会社、E：リバーフィールド株式会社

1011あなたの街のお医者さん

連携
医療機関の
ご紹介

茨城県立中央病院と連携し、地域の皆さまの健康をサポートしてくれる医療機関をご紹介します。

医療法人住吉クリニック 住吉クリニック病院☎ 0 2 9－2 4 7－2251
副院長：矢萩 浩一
住 所：水戸市住吉町 1 9 3 - 9 7

内科・消化器科・循環器科・腎臓内科・血液内科・リハビリテーション科・人工透析科

ケンタッキー
フライドチキンケーズデンキ180

セブンイレブン

住吉クリニック病院50

四中入口
水戸特別支援学校 セブンイレブン

幸楽

マクドナルド6

オートバックス住吉町南

出光

ファミリーマート

当院は①腎臓病・透析診療②入院リハビリテーション③訪問診療を通じて、この地域全体への貢献を目標としております。これまで腎臓病・透析診療

診療時間
診療時間

を主に行ってまいりましたが、近年は外来通院が難しい、自宅で過ごしたいが外来
外来

不安だという慢性腎臓病以外の患者様からの相談が増えております。茨城県

訪問診療
人工透析

立中央病院様からは、透析医療、リハビリテーションや訪問診療が必要な患者様を中心に多くの御紹介をいただいております。日頃から非常に詳細な診療情報をいただいており、感謝申し上げます。今後も連携をさせていただき、地域貢献に努めてまいりますのでよろしくお願いいたします。

月 火 水 木 金 土 日

午前 9：0 0 ～1 2：0 0 〇 〇 〇 〇 〇 〇 ―― ― ― 〇 ― 〇 ―午後 1 3：0 0 ～17：0 0〇 〇 〇 〇 〇 ― ―受付時間

月 火 水 木 金 土 日

午前 8：0 0 ～ 9：0 0 〇 〇 〇 〇 〇 〇 ―午後 1 2：0 0 ～14：0 0 〇 〇 〇 〇 〇 〇 ―夜間 17：0 0 ～1 8：3 0 〇 〇 〇 〇 〇 〇 ―休診日：日曜・祝日（ 人工透析は祝日も対応しております ）酒寄歯科医院☎ 0 2 9 6－5 2－1 1 18

一般歯科・小児歯科・矯正歯科・歯科口腔外科

院長：酒寄 浩章
住所：筑西市中根 5 1 9
セブン
イレブン
大村小入口

観音川

131

筑西市
明野支所

大村小学校

14

ドラッグストアクラモチ
小僧寿し
ＪＡ北つくば川
大

ふじや 支店
うなぎ 活魚 天ぷら

木村時計店
エネオス

明野保育園

当院は、赤ちゃんからお年寄りまで、地域密着型のアットホームな歯科医院です。

酒寄歯科医院

大野屋
サン
フルーツ

お口の健康をとおして、心も体も健康に！を基本理念として痛いところ悪いとこ

ろを治療するだけでなくお口の中全体を治療することにより、身体の健康を維持し診療時間
月 火 水 木 金土日システム、最新の医療機器を導入し、また地域医療病院と連携して今後どのような

9：0 0 ～12：0 0〇 〇 ― 〇 〇( 受付11：00 、土曜11：30 ）〇―ていただきたいと思います。そのためにきちんとしたカウンセリング、徹底した滅菌治療が必要なのかを提案させていただきます。安心して治療を受けていただき、さらには一生ご自分の歯で健康な食生活を送っていただくことが私たち医院の目標です。

15：0 0 ～19：0 0〇 〇 ― 〇 〇 14：00 〜 ―( 受付18：30 、土曜16：30 ）

受付：初診急患 午前10：30まで、午後17：30まで、土曜15：00まで
休診日：水曜・日曜・祝日

茨城県立中央病院・茨城県地域がんセンター
Ibaraki Prefectural Central Hospital, Ibaraki Cancer Center〒 309-1793

茨城県笠間市鯉淵 6528

TEL:0296-77-1121(代表)https://www.hospital.pref.ibaraki.jp/chuo/