ＩＳＳＮ 1349-2969

筑波医療科学
Tsukuba Journal of Medical Science
On-Line Journal
URL http://www.md.tsukuba.ac.jp/public/cnmt/Medtec/journal.htm

TJMS 2005; 2(1):1-26

筑波医療科学 Tsukuba Journal of Medical Science

筑波医療科学 第２巻 第１号
Tsukuba Journal of Medical Science Volume 2, Issue 1 (2005, April 25)【目次】● 【解説】 総合科目「医療を推進するサイエンスとテクノロジー」の１年間を振り返って・・・・1-12
浦山 修● 【総説】 検査のこと – 機械化 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・13
中村二郎● 【MedTec Forum】 ３回生オリエンテーションから・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・14
東野英利子● 【MedTec Gallery】 3 回生オリエンテーションから・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・15-25
三好浩稔● 【編集後記】・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・26【表紙のことば】「平成１７年度看護・医療科学類新入生オリエンテーション。看護・医療科学類棟２１１教室にて」（写真： 三好浩稔）

筑波医療科学 Tsukuba Journal of Medical Science

筑波医療科学 Tsukuba Journal of Medical Science

2005; 2(1)：1-12【解説】 総合科目「医療を推進するサイエンスとテクノロジー」の１年間を振り返って
浦 山

修 （科目担当責任者／人間総合科学研究科／基礎医学系）

はじめに
平成 15 年 6 月、カリキュラム委員の二宮教授から、「医療科学主専攻でも全学の学生を対象にした総合科目を開設しよう」との提案があった。新学類が発足して２年目、医療科学主
専攻の宣伝にもなるだろうと考え、責任者を引き受けた。そして、授業のねらいを「医学および医療の現場に定着し活躍している道具（装置）やモノに焦点をあて、それらが明らかにしてきた生命科学の世界を概観すること」と定めた。というのは、私は、かつて、生化学研究室で当時すでに使われることの少なくなったいろ
いろな装置（キエルダールなど）が妙に気になったことがあり、機会があれば、それらが、実験室の片隅で、無言で語りかけることに耳を傾けたいと思っていたからである。
本授業を準備する中で、医療科学主専攻を中心に 10 名の教員に分担をお願いすることにした。各先生方にはご自分が最も得意とするモノを取り上げて欲しいと要望した。
また、受講生には、第１回の授業でシラバスを示し、次のような補足説明を行った。
「皆さんの身近にある道具やモノには、独自の時間性と空間性（関連性）があります。例えば、携帯電話を考えてみましょう。電話を発明したのは、ご存知のようにグラハム・ベル（1847〜1922）です。彼は、生理解剖学を学んだ後、米国で聾唖者教育にかかわる中で補聴（器）の研究を行っていましたが、 聞くだけではなく話もできるもの が必要であることに気づいたそうです。彼が夢みた いつでもどこでも 利用可能な電話機が、最近になって、ようやく実現したことになります。その開発の原動
力は、人々の好奇心や追及心でありましょう。
生命科学は、生体物質や生体要素の、ある種の道具やモノによる多数の発見の上に体系化されてきたものです。我われの生命科学に関する今日的理解は、そのような道具とかモノとかの発明や改良に依存しています、そして未だ完全とはいえません。実は、体の仕組みや働きについても計測不可能な未知の部分が、まだまだたくさんあるのです。皆さんが科学・技術に取り組む意義もここにあるのでしょう。」
17 年度の新たな取り組みのためにも、16 年度の１年間の授業を振り返っておきたいと考えた。
対象と方法
受講生は、最終的に 20 名であった。１年次
14 名、２年次４名、３年次１名、４年次１名で、学類としては生物学類生が多かった［資料１］。
授業は、通年型 30 コマ（16 年 4 月 12 日〜17
年 2 月 28 日）、月曜１時限、2C404 教室で行った。10 名の教員（長田道夫、太田敏子、坂庭操、二宮治彦、東野英利子、三好浩稔、長島泰夫、岡村直道、有波忠雄、浦山修）が総論と各論を分担した［平成 16 年度シラバス参照］。
また４名の大学院生（奥村香世、日高淑、福田佳子、堀内泰江）が TA として参加した。
各授業の終了時に出席および簡単な授業評
価票を配布、興味を持ったかどうか、難しかったかどうか、どんな点が難しかったのかを答えてもらい、質問があれば質問票に記入してもらった。質問票に記載された個々の質問（Q）に対しては、まず TA がそれぞれの回答（A）案を作成し、次いで教員がそれらをチェックした。
『Q&A』として印刷し、翌週の授業時間に配布
し、個々の質問ではあったが、全員に答える
形で受講生に還元した。
３学期にはレポート学習を行った。課題は「携帯通信の医療・保健・福祉への応用を考える」とした。受講生から E-mail で送られてきたそれぞれのレポート内容を整理し 正の側面と 負の側面 に分類・資料化を行い、それをもとに最終回の授業で全員参加の討論を行っ

筑波医療科学 Tsukuba Journal of Medical Science1

た。

つ」に集約されると考えられた。

結果
１ 授業の概要について
医療も、他の多くの社会的営みと同様に、科学を基盤として技術の開発・進歩に支えられて発展してきた。授業では、その推進とくに診断技術にかかわった様々な道具（装置）やモノが紹介された。それぞれの講義概要を、キーワードを使って整理すると、資料２のようになる。

考察
10 名の教員による講義内容は広範囲にわたった。受講生は一定の興味を持ったようである。
また、全授業が終了した時に、ある他学類学生から来年度の医療科学主専攻の授業を履修したいとの相談があった。授業のねらいはある程度達成され、医療科学主専攻の宣伝にもなったかなと思う。17 年度は、通年型を学期
完結型開講に切り替えて実施することになった。受講生の増加を期待したい。
質問票による質問は１回の授業当り平均７つであった。これから講義概要と質問の内容を比較分析することにより、学生（フレッシュマン）が我われに何を期待しているのかを検討・考察し、今後の授業に役立てていきたい。
毎回実施した『Q&A』や まとめのレポート を通して、双方向の授業を模索した。しかしいず
れも紙を媒体としたものであり、教室内で直接やりとりをするためには、まだまだ工夫が必要と感じた。そのためにも TA のさらなる関与を検討し、教科書の作成や各種教材（16 年度には血液凝固検査の原理に関するデモ、医用超音波技術の開発に関するビデオ、血糖値の自己測定のデモ等が行なわれた）の準備等を考えていきたい。

２ 受講生による簡単な授業評価について
毎回の授業の終了時に、受講生に簡単な授業評価をしてもらった［資料３］。集計結果は、受講生の大部分がそれぞれの授業に興味を持ったことを示している。難易については、 ふ
つう という答えが 84.6％、11.9％が 難しい という答えであった。疑問をそのままにしないよ
うに、難しかった点を中心に質問票を活用してもらったが、寄せられた質問の延べ数は 199［資料４］、１回の授業当りの平均質問数は７つと計算された。個々の質問とそれに対する回答は『Q&A』としてまとめられたが、ここでは省略する。
３ レポート学習について
３学期のまとめの時間を利用して、レポート学習を行った。今、学生の最も身近な道具となっている携帯電話を取り上げ、医療関連の各分野におけるその活用と可能性について、論じてもらった。最近、「Medical detection with
21st century（21 世紀の医学的探知）」として全世界に紹介された論文「Martin M et al. An
outbreak of conjunctivitis due to atypical
Streptococcus pneumoniae. N Engl J Med
2003; 348: 1112-17」（ダートマス大学を襲った
肺炎球菌性結膜炎に対する携帯通信による疫学調査）を参考資料とした。
受講生からは様々な考えや意見が寄せられた［資料５］が、携帯通信の正の側面は、最終回の授業の討論の中で出た意見「携帯通信は市民と医療機関の距離を縮めることに役立最後に、たいへんお忙しい中、各論をご担当
いただいた先生方、そして『Q&A』の原案作成に情熱をそそいでくださった TA の皆さんに、深く感謝申し上げます。

2

資料１ 受講生（20 名）の内訳

自然学類
人間学類
生物学類
生物資源学類
社会工学類
工学基礎学類工学システム学類
医学類
看護・医療科学類
体育専門学群
計

１年
1
3
3
1
1
0
1
1
2
1
14

２年
0
0
1
0
0
3
0
0
0
0
4

3

３年
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
1

４年
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
1

資料２ 各授業の概要
講義題目
総論（前半）

病理形態学

微生物学

生理学

血液学

超音波診断学

生化学

人工臓器学
再生医工学
放射線計測学

生殖医学
遺伝医学

総論（後半）

講義概要（キーワード）
アリストテレスと感覚生理学、視覚の優位、触覚ロボットの開発、医療に関わる道具・モノの歴史と変遷、聴診器の発明と心音図、Ｘ線の発見と診断学（撮影、透視）、Ｘ線結晶回折学と DNA 二重ラセン
病理診断学の意義および形態検査における可視化の技術（組織切片染色法、細胞検査、電子顕微鏡、免疫組織化学、 in situ
hybridization、FISH）、モノクローナル抗体の応用、光学顕微鏡の発達と電子顕微鏡、AFM（原子間力顕微鏡）と STM（走査型トンネル顕微鏡）、腸内細菌、感染症、コッホの４原則、培地（の開発）と菌の増殖、PCR
圧測定法と意義、水銀血圧計による血圧測定、食道内圧検査、直腸肛門内圧検査：Hirschsprung 病の診断、Open-tip 法による定量的圧測定
血球形態学（顕微鏡の発明、検査試料の処理・染色法）、血球数の測定の技術と器具、白血球分類、白血病、赤血球と網赤血球の測定、フローサイトメトリによる自動計測、出血性素因に関する検査法（出血時間、凝固時間、血小板機能・粘着能）の進歩
音速測定の原理と基礎技術、医用超音波診断法の開発、画像作
成、カラードプラ、Elastography（組織の軟らかさを超音波でみる）、安全性と治療への応用
生体分子の分離・分析、クロマトグラフィ、電気泳動法、HPLC によるグリコヘモグロビン分画、鎌状赤血球（HbS）症／分子病の発見、キャピラリ電気泳動と DNA シーケンシング、イムノアッセイの臨床応用
人工臓器の種類と分類、人工臓器と移植、人工肺、人工心臓、人工腎臓、再生医工学とは、培養皮膚、軟骨の再生、生体弁の開発
質量分析の原理と方法、TOF 質量分析計、タンパク質量分析と臨床応用、AMS（Accelerator Mass Spectrometry）分析（元素分析）：
広島の原爆線量再評価
哺乳類の生殖システムと人工（体外）受精、精子の活性化因子、顕微授精の方法、生殖細胞の凍結・融解技術の進歩
遺伝医学とは、病気の遺伝子を同定する原理、遺伝子・ゲノム・染色体解析法、多因子性疾患の発症リスク、薬剤応答性・創薬と
遺伝子検査
生体計測（医療）技術の予防医学への応用、無拘束・非侵襲技
術、体温計の変遷、血糖値センサーの開発、携帯通信の医療・保健・福祉への応用を考える

4

資料３ 授業評価（28 回の延べ回答数）
興味を持ちましたか

難易がありましたか

はい
わからない
いいえ
計
ふつう
難しい
易しい
計

430（93.1％）
27（ 5.8％）5（ 1.1％）462（100.0％）389（ 84.6％）55（ 11.9％）16（ 3.5％）
460（100.0％）5

資料４ 寄せられた質問 199

痛いとか熱いとかを感じるロボットの開発に展望はあるのか。

［総論（前半）］人間の触覚の原理と神経伝達について、圧力をどのような信号に変換するのか。

X 線テレビとはどんなものか。

漢字スリップの起こる仕組みは何か。

X 線に感受性のある組織はどこか。

アニリン色素染色法の開発によってどのよう細胞は X 線によりどのように障害されるのか。

な利益がもたらされたか。

X 線による人体への障害はどのように判明し現在の顕微鏡でどのくらいミクロなものを観察たのか。

できるのか。

CT とは何の略か。

現在は、どのような染料が標本染色に用いらCT ではなぜ輪切り（断面）像がみられるのれているのか。

か。

どうして特定の染料に細胞が染まるのか。

実際の医療現場でも、発見当時と同じ原理のコロニー分離は高純度でできるのか。

X 線管が使われているのか。

顕微鏡観察が始まった時（17 世紀）、それを初

現在、X 線にかわる新しい診断技術の展望はめて見た人々の反応はどうだったのか。

あるのか。

コッホ以前、目に見えない細菌の存在は認め

聴診器が現在の形になるまでに、音の精度やられていたのか。

聴取音に変化はあったのか。

コッホはどのような生涯をおくったのか。

なぜ糖尿病が神経障害を引き起こす場合が湿板写真とは何か、乾板との違いは何か。

あるのか。
糖尿病神経障害では、なぜ中枢から遠い神経［病理形態学］

から侵されるのか。

どのような時にアスペルギルス菌感染症（日足の検査について、 振動を感じなくなるまで

和見感染症）を疑うのか。

の時間 から何がわかるのか。

がん細胞と正常細胞は構造上どう違うのか。

足がしびれるとき、体の中でどういうことが起

がんの早期発見法にはどんなものがあるか。

こっているのか。

細胞周期を計測する方法にはどんなものがあ

視覚に頼りすぎることによる人体への影響は

るか。

あるのか。

アルツハイマー型痴呆症の脳内異常と原因は人は視覚優位、犬などでは嗅覚優位、なぜそ何か。

のような違いが生じるのか。

染色法はどのように開発されるのか、染色さ視覚優位について、神経が太いとか多いとか、れない組織はあるのか。

他の感覚との違いはあるのか。

モノクローナル抗体作製時、どのように細胞を触覚ロボット以外にも感覚ロボットがあるの

融合させるのか。

か。

タンパク質以外の物質でも抗原になりうるの

触覚ロボットは具体的にどんな役にたつのか。

か。

融合 B 細胞は不死化するのか。また、元々の6

B 細胞の分裂寿命はどの位か。

レーウェンフックは顕微鏡の光学的な仕組み

抗体に蛍光物質を付加した時、抗体の本来のについて理解していたのか。

働きに影響はないのか。

コッホの４原則はウイルス病の発見の邪魔になぜ抗体と抗原は結合するのか。

ならなかったのか。

肝がんの治療を具体的に知りたい、抗体を用

ヤコブ病などのプリオン発見の際、純培養のいた治療法がどのように期待されるのか。

条件はどうクリアしたのか。

良性腫瘍は体内にあってもよいものなのか。

遺伝病と感染症をすぐに見分ける方法はある

子宮がんは加齢とともに出現するのか。

のか。

どの医師も病理診断ができるわけではないの

体内の細菌は生まれながらに存在するのか、か。

生後侵入するのか。

病理診断の作業の間に、病気が進行すること

らい病とハンセン氏病は違うのか。

はないのか。

微生物がヒトなどに病気を引き起こして得る利病理学が発達したのは、生化学検査ができる

益は増殖以外にあるのか。

ようになってからか。

今後、病原菌の発見や治療における展望はマウスの体の仕組みとヒトの体の仕組みはよ何か。

く似ているのか。

PCR の発見のきっかけは何か、どのように開細胞が死ぬあるいは死なないことを制御して発されてきたのか。

いる因子があるのかどうか。

特異的な遺伝子を見つけるためにはどうした

遺伝子異常作製マウスでは、どの段階でどのらよいのか。

ような異常が出現するのか。

現在、ウイルスは何種類くらい存在しているのマウスが実験に利用される理由は何か。

か。

出生前診断で疾患の原因遺伝子の異常を発現在の技術で、感染症をどのくらい食い止め

見し、治療は可能か。

ることができるのか。

遺伝子異常は子孫にも伝わるのかどうか。

くつのにおいと微生物の種類は関係あるの

腎発生異常の遺伝子異常は何が原因か。

か。
HIV 対策として逆転写酵素の活性を抑える方［微生物学］

法はなぜ上手くいっていないのか。
HIV に対して有効な対策・薬は、あとどの位で電子顕微鏡はいつ頃どのようにして作られたできるのか。

のか。

DNA と比べて、タンパク質を増やすことがたい

電子顕微鏡で生きたものを観察できるようにへんなのはなぜか。

なったら、その貢献はどんなことか。

DNA が二重らせん構造をとることは、どうして

大腸菌は便に出るのに、なぜ腸内で減らないわかったのか。

のか。

良性の人畜共通に感染する菌は具体的に何

AFM（原子間力）と STM（走査型トンネル）では、か。

どちらが優れているのか。

7

［生理学］［血液学］

医療器具を開発していくためには、たくさんの白血病は恐ろしい病気だが、白血球の異常増

医学知識が必要か。

殖によってどんな悪影響が出るのか。

血圧計は血圧の上下の違いをどう測り分けて白血病は現在薬で治療できるものなのか。骨いるのか。

髄移植ができないこともあるのか。

SWAN の第 2 点と第 3 点について知りたい。

骨髄移植をするだけで、なぜ白血病の異常細血圧計では水銀を使い、消化管内圧測定の胞が正常細胞に戻るのか。

open-tip 法では水を使う利点は何か。

好酸球、好中球、好塩基球では、それぞれの直腸が閉じている幼児はどのように治療する働きに違いがあるのか。

のか。

白血病治療における今後の展望は何か。

人工肛門とはどのようなものか。

なぜ白血病は人を死に至らしめるのか。

鎖肛の赤ちゃんには、肛門の筋肉すらないの

血球は何から出来ているのか。

か。

体内にはどの位の赤血球が存在しているの圧力を測るときに、空気や水が漏れて誤差がか。性別、年齢、体重等でその数は変るのでないのか。

か。

バルーンの素材は何か、人体への影響はな

赤血球数の減少とヘモグロビンの減少では、いのか。

酸素運搬能力などに差が出るのか。

圧測定において、今後あるいは将来の展望は

赤血球の異常はあるのか。

あるのか。

測定誤差はどの位まで認められるのか。

神経網は人工的に作れるのか、人工神経はカルシウムが不足すると血液が固まりにくくな

今の技術で不可能か。

るのか。

胃食道逆流症は遺伝的なものか、感染症によ

血友病はなぜ男子だけに発病するのか。

るのか、それとも特定の原因があるのか。

血が止まりにくい病気と止血には現れない血ヘルニアについて知りたい。

液の病気には、どのようなものがあるのか。

逆流防止の仕組みに対して、吐くときに食道血液凝固に関わる病気にはどのような治療法

はどんな動きをするのか。

があるのか。

肛門が正常に働くことになったら、人工肛門は血液を固まらせる時間のコントロールについどうするのか。

て。

Hirschsprung 病は子供だけの病気か。

血小板の働きの異常と赤血球の異常とはどう

人工肛門を付ける手術を行なう人はどのくら関係があるのか。

いの割合でいるのか。

［超音波診断学］

子供は直腸検査をいやがらないのか。
治療などは機械がやるようになり、これから医

超音波は人体にどんな影響を与えるのか、無師に必要とされるのは知識のみか。

害なのかどうか。

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病院ではどのような場合に超音波診断を行な

酸素が結合しやすくなるのはなぜか。

うのか、診断できない病気があるのか。

ヘモグロビンと糖尿病の関係がいまひとつつ

カラードプラーの仕組みは？

かめない。

ドプラー変異とは何か。

体調変化やトレーニングによって血液成分値

臓器に当たって跳ね返ってきた超音波はどのが変化するのに、どの位の期間が必要か。

ように処理されて画像化されるのか。

DNA 抽出はどのように行なうのか。

超音波はどうして扇状に音波を発生させるこ

電気泳動法におけるこれからの展望は何か。

とになったのか。

電気泳動で解析できない物質はあるのか。

A モード、B モード、M モードの違いがわからな

電気泳動は臨床面でどのように利用さあれて

い。

いるのか。

C モードについて。

5 末端と 3 末端の違いは何か。

ゲインについてよくわからなかった。

二次元電気泳動法の利点をもっとくわしく。

ゼリーの成分は？

［人工臓器学・再生医工学］

肺の毛細血管に空気が詰まると、息ができな
くなるのか。
造影剤に使用するのは空気と骨のどちらか。

臓器移植に使用する臓器はどのように保存し骨と空気で超音波に対する反応は同じかどうているのか。

か。

将来、人工肺や人工心臓が小型化されて体どのような仕組みで空気の泡により造影され内で利用できるようになるか。

るのか。

人工臓器の試作品はどのような実験で完成

コンパウンド法と３次元アレイプローブについ度を高めるのか。

て。

人工臓器を完全に体内に埋め込む場合、電源はどうするのか。

［生化学］

人工臓器と臓器移植とではどちらが効果的か。

アルカプトン尿症とはどのような病気か。

これまでの人工心臓の臨床実施数や成功数

アフィニテイクロマトグラフィで酵素や抗原を単などを教えてほしい。

離する場合、性質が変わらないか。

本来の生体臓器には無い機能を持たせた人

カラム化とはどういうことか。

工臓器はあるか。

鎌状赤血球症だとマラリアに罹りにくいが、治現在、人工では作れないとされている臓器に療しない人もいるのか。

はどんなものがあるか。

鎌状赤血球症患者がマラリアに抵抗性を示す

臓器移植のドナーカードのように人工臓器にのはなぜか。

も許可や条件などがあるのか。

鎌状赤血球では、酸素結合などが正常に行な連続流型の人工心臓では生体に何か影響はわれるのか。

ないのか。

ヘモグロビンに１つの酸素が結合すると、次の再生医工学で作られた組織には神経がある

9

のか。

AMS を用いた検査で、どのような病気がわか培養皮膚には３種類あるが、どうやって使いるのか。

分けするのか。

極微量元素はどうして宇宙線起源であると考

再生医工学が実用化されたら、遺伝子バンク

えられているのか。

のようなものも作られる可能性はあるか。

半減期はどのように推定するのか。

人工関節では靱帯はどうしているのか。

「不安定」とは具体的にどのような状態なの

生涯使い続けられるためには、人工臓器にどか。

のような課題があるか。

壊れるということは、どのようになるのか。

耳ねずみの耳は、耳の機能をもたないのか。

［生殖医学］

筑波大でも再生医工学の研究がなされているのか。

人工授精の成功率の高さは何によって変わる

バイオ人工臓器における今後の展望は何か。

のか。

［放射線計測学］

卵を体外に取り出すのに外科的手術をするのか。

MALDI-TOF/MS についても簡単に説明して人工授精の際、なぜ別の雌（借り腹）を使わなほしい。

ければならないのか。

マトリックス存在下でレーザー照射すると、な

人工授精処理による副作用はないのか。

ぜタンパク質は無事なのか。

ブタの輸精管の長さがヒトより長い理由は何TOF 質量分析計では、マトリックスとして他にか。

どのような物質を使うのか。

人工授精における今後の展望は何か。

タンパク高分子がイオンになる仕組みを教え

Capacitation に必要な時間と精子の寿命に関てほしい。

連性があるのか。

「飛び出す」という表現は具体的にどういうこと

凍結胚や配偶子はどの位の期間保存するこか。

とができるのか。

レーザーを当てた時に出て行ってしまった細凍結防止剤としてグリセロールとラフィノース

胞はどこへ行ってしまうのか。

の使用はどのように決めるのか。

アザのレーザー治療では、やけどなどはしな

グリセリンを使うと、なぜ氷晶ができないの

いのか。

か。

タンパク質質量分析では、何のアミノ酸が付く

自由水を脱水してしまっても問題はないのか。

と○○の病気というように特定できるか。

食品で使用されるようなフリーズドライは使用

タンパク質の質量分析は医療の他にどのようされるのか。

な場面で利用できるのか。

［遺伝医学］

質量分析における今後の展望は何か。
ソフトレーザー脱離イオン化法と MALDI 法と病気が遺伝子異常によるものだと分かった場の違いは何か。

10

合、どのように治療していくのか。
染色体異常をどこかで識別して流産になりやすくなるのか。
指紋や静脈の分布も一卵性双生児では同じか、もし異なるなら何が要因か。
遺伝病の病原遺伝子が変異を起こすと、ある世代から病気の遺伝が止まるのか。
どのようにして病気関連遺伝子のみに薬を作用させるのか。
遺伝する花粉症と遺伝しない花粉症（スギ花粉症など）の違いは何か。

［総論（後半）］赤外線感知検温法では耳で体温を測っているが、耳で測るメリットは何か。
血糖値が上手くコントロールできないと、どのような症状が出るのか。
食後の運動について、食後の計算問題との取り組みも同等の効果があるのか。
GI 値の低い食物は、なぜ血糖値が上がりにくいのか。
電磁波（携帯通信）の身体に与える影響は問題ないのか。

11

資料５

携帯通信の医療・保健・福祉への応用（レポートから）正の側面
１ 健康管理への応用
健康相談と調査による双方向の健康管理システムの構築
携帯電話と小型化測定器具の連携（結合）技術の開発
２ 緊急事態の伝達・連絡手段
３ 高齢者に関する応用
位置・安否（含む徘徊）の確認
体調や日常生活に関する情報の伝達手段（自動送受信）
服薬の確認
コミュニケーション手段
４ 障害者のための視聴覚機能
負の側面
１ 個人情報の管理の難しさ
２ 通信情報のやりとりで十分な健康評価（診察）ができるかどうか
３ 電磁波による医療機器の誤作動
４ 高齢者が電話・メール機能を使いこなせるか
５ 情報の格差６ コミュニケーション（リアルな体験）の希薄化
７ 誰が対応システムの構築費用を負担するのか12筑波医療科学 Tsukuba Journal of Medical Science【総説】

2005; 2(1)：13

検査のこと − 機械化

中 村 二 郎 （人間総合科学研究科 / 臨床医学系）
私が検査と関わりを持ったのは２０年以上も前である。当時は国家試験による資格制度ができて間もないころで、検査部では資格を持った人と持たない人が混在していた。 国家試験が始まるから、すべての検査技師は受験し，合格せよ というのでは年を取って頭が固くなった人には難しい。そこで、それなりの優遇措置もあったように聞いていた。それでもそんな資格なんか必要ないと頑張った（？）人たちもいたようだ。
当時の生化学検査のいくつかはキットでの測定が行なわれていたが、確かに手作りの試
薬での検査もあった。そこでは試薬の調整、反応条件の設定、測定機器の運用といったこまごまとした問題があり、これらを克服して検査が行なわれなければならない。A 試薬は４°C保存であり、B 項目を測定する血清は室温保存である。分光光度計はスイッチを入れてから
１０分間ウオーミングアップしなければならない。
検査技師はなぜそのように試薬や血清、測定機器を管理しなければならないかを理解していなければならない。理解していればこそ正し
い管理，運用ができる。検査用の機器（例えば，分光光度計でさえも）を動かせるのは担当者だけであり、部外者は触れてもいけないという状態であった。良質の均一な検査結果を日々作り出すのに必要な措置である。検査学を学習すること、そしてそれがどの程度身に付いているかをチェックするための国家試験が必要であった。
現在、検査は大いなる変化を遂げた。採血された血液を機械にセットし、測定項目をコン
ピューターに入力すればよい。これでおしまいである。トラブルのとき、技師が試薬キットの不具合を調べて、改良して、検査を回復できるだ
ろうか。否である。多くの場合、キットの中身は詳しく説明されていない（肝要な点は伏せてあることが多い）。そのキットを使うか、使うのをやめるかの２者択一しかない。機械がダウンしても事態は同様である。重要なことはブラック
ボックスの中にある。
検査が science に基づいているのなら、遅かれ早かれ、全ての検査分野で、試薬のキット化、測定の自動化が進むはずである。それは、良質で均一な検査結果が必要であるという要
請のひとつの答えであるからだ。検査法は分析法として欠点があっても（真の値が得られな
くても）、診断に有効であれば良いわけである。
そのために、精度良く測定すること（測定間のばらつきが小さい）が肝要である。１０％ほど真の値より高い値を出すのなら、いつも１０％
高く測定することである。この点で機械は大変に優れている。キットの中に、機械のブラック
ボックスの中に検査学は隠れてしまった。検査技師に対する国家試験の必要性が低下しつつあるように思う。むしろ、試薬会社や機械メーカーにこそ国家試験が義務づけられるべきである。医療科学を卒業し、国家試験に合格した人は企業に就職して活躍せよ、ということかもしれない。

筑波医療科学 Tsukuba Journal of Medical Science
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筑波医療科学 Tsukuba Journal of Medical Science【MedTec Forum】

2005; 2(1)：14

３回生オリエンテーションから

東 野 英 利 子 （人間総合科学研究科 / 臨床医学系）
今年度新入生のクラス担任を仰せつかるとともにオリエンテーション委員としてその計画実行にあたった。何回か会合を重ねたが、日中はなかなか時間がとれず、他の委員の先生には大変ご迷惑をおかけしました。この場を借りてお詫びします。
第 1,2 回生のオリエンテーションではバスで太陽村や筑波山に行ったそうであるが、今回はオリエンテーションの本来の意味 学校・会
社などの組織で、新入者がそこでの生活・活動に早く適応できるようにはからうこと を重視
して、エンターテインメントよりも実をとったという形で学類棟で行った。
オリエンテーションの企画を練る上で、自分が筑波大学に入学したときにことを思い出していた。そのときは(おそらく予算の関係で)富士山の青年の家のような研修施設に泊まった。
そこではベッドメーキングから就寝･起床の時間まで形式が決められた軍隊調のもので、あまりよい印象を持っていない。昨年のような旅館に宿泊しての筑波山登山は個人的には行ってもよかったのであるが、問題は天気である。
実は私は強力な雨女であり、新入生には申し
訳ないが今回のオリエンテーションも雨の降る
寒い日となってしまった。
さて本題。オリエンテーションは 2 日間にわたって行われた。1 日目の午前中は全学の共通スケジュールで、午後から学類棟で行われた。使用した２１１は超満員で、補助椅子が必要であった。編入生がいるので、1 年生だけではないためもあるが、今後共通企画に関しては部屋を考えなければならない。医学専門学
群の臨床講堂を使ってもよかったと思う。
オリエンテーションのプログラムは公になっているのでそれを説明することは省き、印象に残った点のみ述べる。松田先生のカリキュラ
ムの説明はカリキュラムが作られた背景、学ぶとは何かという話で、教育者のあるべき姿を垣間見たような気がする。 自ら をテーマにした工藤副学長の講演は非常によい話であったが、新入生が彼の実感のこもった話をどれだ
け理解し、共感しえたかどうか。人間は常に理想をもって行動するがいつも理想に到達しない。時間の方が早く過ぎてしまう。そんなことを考えさせられた。
私が主に担当したのは懇親の夕べで、唯一のエンターテインメントであった。宴会の幹事は度々行うが、10 代の新入生を対象とした会はなかなか司会が難しかった。多くの教官が来てくださり、多分新入生達はほとんど誰も覚えていないと思うが、これだけたくさんの教官
が自分たちのためにいる、それが大学というものだということが感じられたのではと思う。各テーブルに教官を割り当てようかなどといろいろな案はあったが、結局はなるようになるでかな
り混雑した印象の会であったが、目的は達せられたように思う。
実は今、自分のクラスのオリエンテーション
に関するアンケートの集計を終えたところである。最近はあらゆるところで評価のためにアンケートを行うが、個々人の採点の絶対値（これは多分に性格そのものである）はあまり信用しないようにしている。結構いろいろな性格の学生がいそうだということが感じられ、うまくやっていければよいがと思う。新入生のオリエンテーションは担当教官へのオリエンテーションであったとつくづく思う。

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筑波医療科学 Tsukuba Journal of Medical Science【MedTec Gallery】

2005; 2(1)：1５-25

３回生オリエンテーションから

三 好 浩 稔 （人間総合科学研究科／先端応用医学専攻／基礎医学系）

各委員の選出（手前がＥクラス、奥がＦクラス）

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履修登録方法と TWINS の説明（井桁さん）

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講演会「大学で学ぶということ」（工藤典雄 副学長）

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学類長挨拶（紙屋克子 看護・医療科学類長）

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学生生活と交通問題について（長田先生）

筑波医療科学 Tsukuba Journal of Medical Science19カリキュラムの概要説明（松田先生）

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医療科学主専攻のカリキュラム説明（二宮先生）

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医療科学主専攻の学生と思われる男ども（親睦の夕べにて）

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医療科学主専攻の東京出身者たち（１名除く）（親睦の夕べにて）

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Amazing な教員たち（教員の出し物、親睦の夕べにて）

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最後はみんなで（親睦の夕べにて）

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筑波医療科学 Tsukuba Journal of Medical Science【編集後記】

2005; 2(1)：２6

二 宮 治 彦 （編集長）

今号は、筑波医療科学 TJMS の創刊から、ちょうど１年目の発刊となりました。この１年間、当初の計画
通り、年間３号の発行をしました。しかし、ＴＪＭＳの発
行が息切れしているのは、本号の目次を見れば明白となってしまいました。
ＴＪＭＳと同様に、医療科学主専攻の教員が開設する総合科目もまた、２年目を迎えました。この総合科
目の科目開設責任教員である浦山修教授に１年間を振り返って【解説】していただきました。１年間の積み重ねの結果である１９９の質問集は、圧巻です。こちらは息切れすることなく、平成１７年度からは、「医療・生命科学とテクノロジーI, II, III」と、発展的改名も果た
して、学期完結形式で開設されます。多少、履修しやすくなっています。医療科学主専攻の学生の多くが履修されることを期待しています。実は、昨年度、看護・医療科学類からの履修が少なかったのに驚きました。
【総説】は、１回生のＦクラス担任でもある、中村二郎助教授に「検査のこと−機械化」と題した寄稿を頂きました。臨床検査技師という資格・仕事を、学生個々に考えながら進んでください。
ところで、臨床検査技師の国家試験、2005 年度は全国平均で７５．２％の合格率でした。看護師や医師の国家試験合格率が９０％前後であることからすると、難しい国家試験といえます。準備、怠りなく。
【MedTec Forum】では、３回生の E クラス担任になった、東野英利子助教授に「３回生オリエンテーション
から」と題して寄稿いただきました。

筑波医療科学【MedTec Gallery】では、やはり３回生の F クラス担任になった、三好浩稔講師にオリエンテーションから第2巻 第1号
編集

写真をお寄せいただきました。【編集者への手紙】は、在学類生からの投稿を期待していましたが、残念な

筑波医療科学 編集委員会
二宮治彦 有波忠雄

発行所

がらありませんでした。

筑波大学 医学専門学群
看護・医療科学類

本号のカバー写真は、３回生のオリエンテーション

医療科学主専攻

から、です。新入学生の輝く眼差しが印象的です。

〒３０５−８５７５

できれば、１年以内にＴＪＭＳで、またお目にかかることを期待しますが・・・・、寄稿次第です。それまで、茨城県つくば市天王台１−１−１
発行日

２００５年 ４月２５日

各位のご活躍をお祈りいたします。
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