JSPRP 薬剤師卒後研修プログラム ⾃⼰評価調査票（Ver.2019.03.31)
病院名
【評価欄】

【コメント欄】

⼩項⽬ごとにプルダウンで「a」「ｂ」「ｃ」を⼊⼒して頂くと、中項⽬が「要検討」「要改善」の場合、および、⼩項⽬が「b」「c」の場合は、中項⽬の評価として「適正」「要検討」「要改善」が表⽰されます。

指摘事項をご記載ください。

Pg.1

卒後研修病院としての役割と理念・基本⽅針

Pg.1.1

卒後研修の理念・基本⽅針が確⽴されている【点検・評価】

適正

本院の薬剤師レジデント制度は、神⼾市⺠病院機構の病院群における他施設研修プログ
ラムが組み込まれており、その研修⽬的が共有化されている。院内周知に関しては、
ホームページで⼀定の周知を図っている。患者や他職種から⼀⽬で薬剤師レジデントであることがわかるように、ネームプレートに薬剤師レジデントと明記している。
本研修プログラムは臨床薬剤師の育成に特化したプログラムであり、その責任者は薬剤部⻑である。薬学部を卒業して薬剤師免許を取得した後の薬剤師を主な対象者とし、彼らにとって魅⼒的な臨床研修となるように、これまで適宜、薬剤部内でプログラムの⾒直しを⾏ってきた。
【改善点】
今回の外部評価の指摘事項を踏まえ、研修プログラムを⾒直すとともに研修の質を担保する。また、今回の⾃⼰評価および外部評価の結果については、病院のホームページ等で公開する予定である。
Pg.1.1.1

理念・基本⽅針が明⽂化されているa【現状】
神⼾市⽴医療センター中央市⺠病院（以下、本院）は神⼾市域を代表する基幹病院の1つであり、⾼度急性期病院として⾼度かつ先端医療を提供する医療機関である。本院の理念と基本⽅針は以下の通りである。
＜理念＞
神⼾市の基幹病院として、市⺠の⽣命と健康を守るため、患者中⼼の質の⾼い医療を安全に提供する。
＜基本⽅針＞
１. 患者の⽣命の尊厳と⼈権を尊重する。
2. 充分な説明に基づき、満⾜と信頼が得られる医療を安全に提供する。
3. 基幹病院としての機能を果たすため、⾼度・先端医療に取り組む。
4. 24時間体制での救急医療を実践する。
5. 医療⽔準の向上を⽬指し、職員の研修・教育・研究の充実を図る。
6. 地域の医療・保健・福祉機関との相互連携を進める。
この理念と基本⽅針に従い、本院では薬剤師の卒後初期研修プログラムとして2009年に薬剤師レジデント制度を創設し、本年で12年⽬を迎えている。設⽴当初に作成した本研
修のプログラムの⽬的は、以下のように明⽂化している。
「実務経験に根ざした講義と臨床実務実習を通して、⾼度医療に対応した臨床薬剤業務
並びにチーム医療を実践できる薬剤師を養成する。」
また、本研修のプログラムの理念・基本⽅針は以下の通りであり、研修規程に明記している。

Pg.1.1.2

院内および研修協⼒施設間で周知・徹底されているa【現状】
病院のホームページに、薬剤師レジデント制度の概要とカリキュラム等の詳細な情報を公開し、広く社会に対して周知をしている。
薬剤師レジデントの募集についても、募集ポスターに前述の設⽴⽬的を明記し、プログラムの趣旨を理解して応募できるよう配慮している。

Pg.1.1.3

必要に応じて⾒直されている

Pg.1.2

卒後研修病院としての役割が明確になっているa設⽴当初に設定した研修の⽬的に加え、研修理念および基本⽅針を2020年に新たに設定した。
【点検・評価】

適正

本院の薬剤師レジデント制度は、施設基準や本院の機能から、研修において⼗分機能を果たすと考えられる。地域有識者との意⾒交換は⼤学でのシンポジウム等で実施している。⼀⽅で、現段階では住⺠からのレジデントに対する意⾒の聴取は実施できていない。
【改善点】
住⺠からの意⾒の聴取は今後の課題である。収集⽅法としては、外来・⼊院において薬剤師レジデントが関わった患者からのアンケート等を検討する。

1

Pg.1.2.1

卒後研修における役割・機能の範囲が適切であるa【現状】
薬剤師レジデントは研修医プログラムに規定されている基幹型・協⼒型などの臨床研修
指定区分は存在しない。本院は地域⾼度医療機関として、各科専⾨医が診療チームを組
んで診療にあたる総合医療体制の下、先進医療・⾼度医療などの⾼度でより専⾨的な医療を提供し、地域がん診療連携拠点病院、災害拠点病院、第⼀種感染症指定医療機関、肝疾患専⾨医療機関などにも指定されている。また、本院の救命救急センターは、厚⽣労働省が発表した『救命救急センターの評価結果（平成31年〜令和元年）について』に
おいて、全国289施設の救命救急センター中、平成26年度から6年連続で全国第1位の評
価を得ている（資料1）。薬剤部は、⽇本医療薬学会の医療薬学専⾨薬剤師研修施設、薬物療法専⾨薬剤師研修施設、がん専⾨薬剤師認定制度研修施設および地域薬学ケア専
⾨薬剤師研修施設（基幹施設）、⽇本病院薬剤師会がん薬物療法認定薬剤師研修施設、
⽇本緩和医療薬学会緩和医療専⾨薬剤師研修施設として認定されており、学会等から認定を受けた認定薬剤師・専⾨薬剤師が常時、複数名在籍している（資料2）。したがって、カリキュラムに沿った臨床研修を提供し、薬剤師レジデントが⽬標に到達できるよ
うに適切な指導を⾏うことが可能と考える。

Pg.1.2.2

卒後研修における役割・機能の範囲が地域住⺠、患者

a

【現状】

等に周知・徹底されている病院のホームページ（http://chuo.kcho.jp/department/nurse_index/pharmacy）には薬剤師レジデント制度の概要、⽬標、カリキュラムなどの情報を公表している。

2

Pg.2

卒後研修病院としての研修体制の確⽴

Pg.2.1

研修管理委員会が確⽴している【点検・評価】

要検討

病院組織として薬剤師レジデントの研修管理委員会は設置されていないが、薬剤師レジ
デントプログラムの管理および運営に係る担当者の役割は薬剤部の研修規程に明⽂化されている。薬剤師レジデントの研修に関する薬剤部の会議は定期的に実施され、薬剤師
レジデントも参加している。⼀⽅、他職種の参加については実施しておらず、今後の検討課題と考える。
プログラムの⾒直しについて、各部署からの意⾒を基に研修管理者がプログラム案を作成し、その内容を薬剤部全体の会議で決定している。このことから、プログラムは柔軟に⾒直されていると判断する。
【改善点】
薬剤師レジデントの研修に関する薬剤部の会議について、他職種の参加を検討する。
Pg.2.1.1

研修管理委員会があり、総括責任者・委員の構成が明

b

【現状】

⽂化されている薬剤師レジデントプログラムは、薬剤部⻑がプログラムの作成と研修実施の総括責任者である。プログラム責任者は、薬剤部内に研修管理者および薬剤師レジデントの研修担
当者を任命し、本プログラムを管理している。（メンバーおよびその役割については「研修規程」を参照）。研修管理者は薬剤部外の院内各部署との連携、事務的な管理を担当している。現時点で、病院全体における薬剤師レジデント研修管理委員会は設置されていないが、薬剤部全体の会議において薬剤師レジデントの研修に関して報告および議論を⾏っている。

Pg.2.1.2

研修管理委員会の規程があるb【現状】
病院組織として薬剤師レジデントの研修管理委員会は設置されていない。薬剤師レジデントの研修担当者の役割およびその構成メンバーについては薬剤部の研修規程に記載されている。

Pg.2.1.3

研修管理委員会は定期的に開催され、機能しているb【現状】
薬剤師レジデントの研修に関する薬剤部の会議は毎⽉開催しており、薬剤師レジデント
もこの会議に参加している。5⽉に、個⼈ごとの相性を考慮したメンター・メンティーの組み合わせ、当該年度に実施する各種セミナーの⽇程を決定する。9⽉に、各部署の評価票を基に薬剤師レジデントの研修の進捗状況を確認する。2〜3⽉頃に、年間のカリキュラムを振り返り、翌年度のカリキュラムの⾒直しを⾏う。⾒直しのための改善案を作成したうえでプログラム責任者の了承を得て変更する。

Pg.2.2

卒後研修が組織的・計画的に実施される体制がある【点検・評価】

適正

病棟担当薬剤師27名の薬剤師としての平均勤務歴は7.5年であり、若い病棟担当薬剤師に不⾜している経験はメンターや室⻑がサポートすることで補完している。
【改善点】
特になし。
Pg.2.2.1

研修プログラム責任者が確保され、機能しているa【現状】
薬剤師レジデントプログラムの責任者は薬剤部⻑であるが、薬剤部の各部署、病棟の研修カリキュラムに関しては、各室の室⻑および専任の薬剤師がその指導と責任を持つことがプログラムの概要に記載されている。同様に、年間を通じて⾏う研修のうち臨床研
究は、医学・薬学の博⼠を有する薬剤部職員が研究計画とその実施を⽀援し、臨床技能についてはメンターが症例報告書に関する管理と指導を⾏う。

Pg.2.2.2

必要な指導薬剤師が確保されているa【現状】
上述のように、薬剤師業務の研修指導者は薬剤部各部署の室⻑および専任の薬剤師である。指導者は⽇々の研修の指導を⾏い、各部署のローテーションごとに到達度の評価を⾏う。
薬剤部各部署を管理する主査、室⻑等は計14名であり、主な研修部署である調剤室に1名、注射調剤室に1名、抗がん薬調製室に1名、病棟に6名配置されている。病棟研修については、病棟担当薬剤師27名が配置されている。

3

Pg.3

卒後研修病院としての教育研修環境の整備

Pg.3.1

卒後研修病院としての教育研修環境が適切である【点検・評価】

要改善

本院における薬剤師レジデントプログラムでは、初期研修医の研修と同様に各部署をローテートすることで、薬剤師の⾏う業務について幅広く研修することができる。各部
署における研修は、指導薬剤師の指導の下でそれぞれの薬剤師レジデントの習得度に合わせて実施している。
【改善点】
今後、保険薬局における研修の導⼊について検討する。
Pg.3.1.1

処⽅せんに基づく調剤の研修が可能な環境が整備さ

a

【現状】

れ、適切に実施されている本院の薬剤師レジデントプログラムにおいて、調剤室および注射室における研修は必須となっている。それぞれ⼊院および外来患者に対する調剤を⾏っており、研修を実施す
る環境は整っている。

Pg.3.1.2

TPN や注射薬の無菌調製、抗がん剤のミキシング等の

a

【現状】

研修が実施可能な環境が整備され、適切に実施されてTPNや注射薬の無菌調製、抗がん剤のミキシングの研修は必須となっており、それぞれいる
Pg.3.1.3

医薬品情報（DI）の整理・収集・加⼯・提供等の研修

調製に必要な知識や⼿技を⾝につけられるようにカリキュラムが組まれている。
a【現状】

が実施可能な環境が整備され、適切に運⽤されているDI室における研修は必須となっており、DIに関する情報提供のスキルを⾝につけられるようにカリキュラムが組まれている。

Pg.3.1.4

治療薬物モニタリング（TDM）が適切に⾏えるよう研

a

【現状】

修環境が整備され、適切に実施されている

TDM室における研修は必須となっており、個々の患者の状態に合わせた薬剤の投与量や投与のタイミングが提案できるようにカリキュラムが組まれている。

Pg.3.1.5

⼊院患者の薬物療法および薬学的管理の研修が実施可

a

【現状】

能な体制が整備され、適切に実施されている病棟における研修は必須となっており、⼊院患者の薬物療法を通して各疾患に対する薬学的管理を学ぶことができるようにカリキュラムが組まれている。

Pg.3.1.6

⼿術室あるいは救急医療分野の研修が実施可能な体制

a

【現状】

が整備され、適切に実施されている

薬剤師レジデントは、⼿術室に隣接したサテライトファーマシーでの研修を⾏うとともに、⼿術室に配置している薬剤の管理を⾏っている。また、本院は⼀次から三次の救急医療を担う⾼度急性期病院であり、緊急⼊院した患者に対する薬物治療に関わる機会は多いと考える。

Pg.3.1.7

病診連携あるいは地域連携の体制が整備され、適切に

a

【現状】

実施されている本院は急性期医療を担う基幹病院であり、各職種が地域医療⽀援病院と後⽅連携を⾏っている。また、地域医療推進センターに薬剤師を配置し、地域における薬の相談窓⼝として薬剤情報提供書の発⾏による連携や退院カンファレンスの参加促進を⾏っている。
患者の転院時には病棟担当薬剤師と連携して⼊院前から転院時までの薬物療法について記載した施設間薬剤情報提供書を作成し、地域医療⽀援病院へ提供している。薬剤師レ
ジデントもこの情報提供書を作成する機会があり、個々の患者に対する薬学的管理について理解を深めることに繋がっている。

Pg.3.1.8

保険薬局等における研修体制が整備され、適切に実施

c

【現状】

されている

現在、本院の関連病院である神⼾市⽴医療センター⻄市⺠病院での研修は実施しているが、保険薬局での研修は実施していない。そのため、保険薬局における研修は今後の課題である。

Pg.3.1.9

レポートを求められている症例が確保されているa【現状】
薬剤師レジデントは、⽇々の研修の中で薬学的介⼊を⾏った症例を厳選し、2年間で20症例の報告書を作成する（研修プログラム）。この症例報告書は、患者の薬物治療上の問題点を抽出し、薬物治療の最適化・処⽅提案を⾏った症例について記載する。薬剤師
レジデントは、2年間のプログラムの中で計約12ヵ⽉間は病棟の⼊院患者や外来化学療
患者への指導を実施するため、レポートとして作成するための症例は⼗分確保されている。

Pg.3.2患者の診療に関する情報を適切に管理している【点検・評価】

適正患者の診療に関する情報は電⼦カルテで管理されている。本院で使⽤している記録管理システムには薬剤師レジデントの記録の承認機能は備えていないが、薬剤師レジデントが記載した記録は指導薬剤師の承認によって質が担保されている。
【改善点】
特になし。
Pg.3.2.1

専任の診療情報管理者が配置されているa【現状】
本院の実務に対応するため、情報企画課に診療情報管理⼠を3名配置している（2020年
4⽉1⽇現在）。

Pg.3.2.2

診療に関する諸記録の管理が適切になされているa【現状】
診療情報は、医療情報部が「地⽅独⽴⾏政法⼈ 神⼾市⺠病院機構の情報セキュリティポ
リシー」（資料3）に則って管理している。また、情報セキュリティ責任者として、法⼈本部⻑および病院⻑が規定されている。薬剤師レジデントは、正規職員の薬剤師と同じ範囲の情報が閲覧可能である。薬剤師レジデントの記録作成は、電⼦カルテおよび薬剤管理指導記録管理システムを⽤いて⾏う。記載⽅法は、病棟薬剤業務マニュアル（資料4）に明⽂化している。

4

Pg.3.3

医療に関する安全管理体制の確保がなされている【点検・評価】

適正

院内の医療に関する安全管理体制は適切に確保されている。また、薬剤師レジデントを含む全職員に対して研修の機会が与えられている。
本院の薬剤部では、薬剤師が関連したインシデントおよびアクシデントについて、毎朝の朝礼および定期的な薬剤部全体会議(⽉1回)で全薬剤師に周知されている。
【改善点】
特になし。
Pg.3.3.1

安全管理者を配置しているa【現状】
本院では、医療安全管理室の責任者として、医療安全管理室⻑が医療安全の総括的役割を担っている。また、専従の医療安全管理者が、施設内の各部⾨の医療安全推進担当者（セーフティマネジャー）と連携を図り、医療安全対策を組織横断的に実⾏している。
これらは、本院の「医療安全マニュアル」（資料5）に明記されている。
以下に医療安全に関わる役職の⼀覧を⽰す。薬剤師は医療安全管理室の副室⻑として配置されている。
[役職]
・ 医療安全担当副院⻑
・ 医療安全管理室⻑
・ 医療安全管理副室⻑
・ 医療安全管理者
・ セーフティマネジャー

Pg.3.3.2

安全管理部⾨があるa【現状】
医療安全管理を実施する院⻑直属の組織として、医療安全管理室を設置している。医療安全管理室が、各部⾨・部署と連携した継続的な医療安全活動に取り組んで、インシデ
ント・アクシデント事例の実態把握と背景要因の分析、再発防⽌策の検討、改善策等の指⽰・啓発・広報及び医療安全に関する職員研修の企画等を⾏っている。

Pg.3.3.3

卒後研修における安全確保のための活動が⾏われてい

a

【現状】

る

医療安全関連の会議として、医療安全管理会議とその下部組織である医療安全リーダー
会議があり、それぞれ毎⽉1回医療の質の向上など医療の安全管理に関する事項について検討を⾏い、病院の医療安全対策の統括的役割を担っている。また、e-ラーニングを含む医療安全に関する研修を実施しており、全職員年2回の受講が必須となっている。
本院ではインシデントおよびアクシデントレポートは、電⼦カルテ端末にある管理シス
テムを⽤いて管理している。薬剤師を含む全職員がこの管理システムに⼊⼒すること
で、医療安全管理室が各事例を網羅的・統計的に管理することができる。薬剤師レジデントもこのシステムを利⽤してレポートを提出している。

Pg.3.3.4

薬剤師レジデントが関与する医療事故発⽣時の対応体

a

【現状】

制が確⽴している本院では、医療安全管理室が中⼼となって「医療事故に伴う対応マニュアル」（資料6）を作成し、医療事故が発⽣した際の対応⼿順について明⽂化している。本マニュア
ルは、他のマニュアルと同様にすべての電⼦カルテ端末で閲覧することができる。加えて、薬剤師業務に特化したものとして、「薬剤部医療安全マニュアル」（資料7）やポケット等に⼊れて常に所持するための「医療安全ポケットマニュアル（薬剤部版）」（資料8）があり、薬剤関連で特に注意が必要な事項について記載することで有事の際に迅速に対応できるように取り組んでいる。
業務中に薬剤師レジデントが関連したインシデントおよびアクシデントが⽣じた場合
は、まず各部署の指導者に報告し、その対応⽅法をセーフティマネジャーおよび薬剤部
⻑も含めて検討する。その後、当該事象の⼀連の流れについてレポートとして提出する。

5

Pg.3.3.5

組織的に施設関連感染対策が⾏われている

【現状】

a

本院は院内感染防⽌を推進するために、「感染防⽌マニュアル」（資料9）に基づき、感染対策委
員会、感染管理室、看護部感染対策委員会を設置している。
感染対策委員会は、病院⻑をトップとして感染管理に関する全ての事案についての計画、エビデンスに基づいた対策とその実施状況の評価、優先順位付けを⾏い、またリソースの配分や決定を⾏う。
感染管理室は感染対策委員会の下部組織であり、感染管理チーム（ICT）と抗菌薬適性使⽤⽀援チーム（AST）が含まれる。院内感染防⽌に必要な対策について、サーベイランスデータなどに基づき決定機関への⽴案、提⽰、討議を経て実⾏していく。具体的な内容を以下に⽰す。
・ ICTカンファレンス（毎週⽉・⽊曜⽇）
・ 標準予防策や各種予防策の遵守率向上への対策の⾒直しや働きかけ
・ 薬剤耐性菌やクロストリディオイデス

ディフィシル腸炎患者への対応

・ アウトブレイク時の対応
・ 新興・再興感染症発⽣時への取り組み
・ 各種サーベイランス（SSI、VAP、BSI、UTI）
・ 抗菌薬適正使⽤に対する取り組み
・ 肺結核などの空気感染予防策の適切な実施のモニター
・ 職員のワクチン接種の実施
・ ⾎液・体液曝露事故への対応
・ 職員の流⾏性疾患発症時の対応
・ 職員の結核曝露に対する結核対策会議の開催
・ 感染管理加算関係に対する取り組み（届け出抗菌薬の提出）
・ 市⺠病院群感染制御協議会、感染対策地域連携、神⼾市保健所との連携
・ 感染性疾患発⽣状況の把握
また、e-ラーニングを含む感染管理に関する研修を実施しており、全職員年2回の受講が必須とPg.3.3.6

患者相談窓⼝があるなっている。

a【現状】

本院の患者相談窓⼝としては、地域医療連携センター、患者サポートセンター、がん相談⽀援センターがある。
地域医療連携センターでは、看護師、医療ソーシャルワーカー、事務職員が外来・⼊院
患者の相談、退院⽀援、地域の医療機関との連携などを⾏う。また、セカンドオピニオ
ンの問い合わせ、相談にも対応している。
患者サポートセンターでは、看護師、医療ソーシャルワーカーが、患者や家族から病気に関連した看護や介護、療養⽣活に関する相談に対応している。
がん相談⽀援センターでは、看護師、医療ソーシャルワーカーが、患者や家族から医療費の相談や精神的な⽀援を⾏っている。
Pg.3.4

卒後研修をサポートするための設備が整備されている【点検・評価】

適正

薬剤師レジデントの研修に必要な⼀定の設備があると考える。薬剤師レジデントの個室は⽤意されていないが、共有のデスクを利⽤することで他の薬剤師との情報交換の機会が増えている。
【改善点】
特になし。
Pg.3.4.1

図書・雑誌・インターネット利⽤環境が整備されてい

a

【現状】

る

薬剤部内には、医学および薬学に関する書籍を多数配置しており、薬剤師レジデントを含む全ての薬剤師が閲覧可能となっている。それらは薬剤部内のコピー機を⽤いて無料で印刷できる。また、薬剤部には院内のインターネットLANに接続されているコン
ピュータ端末やiPadを多数⽤意しており、添付⽂書やMEDLINEの検索だけでなく、契約を必要とするUpToDate、医学中央雑誌web版、メディカルオンラインの利⽤が可能である。
院内には図書室があり、薬剤部が所有していない医療系の雑誌や書籍が多数保管されている。また、院内蔵書がない雑誌については、図書室の⽂献複写サービスを利⽤することで簡便に⼊⼿できる。

Pg.3.4.2

薬剤師レジデントのために病院内での個室性が配慮さ

a

【現状】

れている

過去には薬剤部内に薬剤師レジデント⽤のデスクを配置した部屋を⽤意していたが、2011年に現在の病院に新築移転してからはオープンスペースで薬剤部の他の職員とデスクを共有している。

Pg.3.4.3

研修⽤ビデオ等の機材が活⽤されているa【現状】
薬剤部内には、インスリンペン型注⼊器や吸⼊デバイスなどのデモ機を各種取り揃えており、患者の指導に先⽴って薬剤師レジデント⾃⾝が実際の指導を想定して利⽤している。また、薬剤部内に研修室を備えており、各種セミナーを実施するための設備があ
る。

6

Pg.4

薬剤師レジデントの採⽤・修了と組織的な位置付け

Pg.4.1

薬剤師レジデントの募集・採⽤の⽅法が適切である【点検・評価】

要検討

公募規定や研修プログラムの公表は適切と考える。採⽤試験の⾯接官は、研修医のように他の医療職種は参加していない。
過去5年間の薬剤師レジデントの採⽤者数は計31名、応募者数は計87名である（薬剤師
レジデント制度5年間の概要）。薬剤師レジデントの応募者数および採⽤者数は年度によって異なるが、応募者数が採⽤者数を上回っており、⼀定のニーズはあると考える。
当初よりホームページでカリキュラムを公開していたが、2018年にはカリキュラムの詳細を掲⽰するようになり、現在レジデントの在籍者数は⼀般コースおよび専⾨コース併せて10名程度で安定している。
Pg.4.1.1

薬剤師レジデントの公募規程があるa【現状】
薬剤師レジデントの公募として募集規定を作成し、その資料を全国の薬系⼤学ならびに基幹病院に送付している。また、同じ情報を採⽤情報として本院のホームページや⽇本
薬剤師レジデント制度研究会のホームページに掲載している。なお、本院の薬剤師レジ
デントは、関連病院である神⼾市⽴医療センター⻄市⺠病院と神⼾市⽴⻄神⼾医療セン
ターの薬剤師レジデントと合同で募集している。

Pg.4.1.2

研修プログラム等が公表されているa【現状】
これまでは本院薬剤部のホームページに、本院の薬剤師レジデント制度の概略を⽰した
スライドを公開していた。そこで、今回の外部評価を受けるにあたって、本院の薬剤師レジデント制度の概要、⽬標、研修評価票、および研修カリキュラムをホームページ上に追加で公開した。

Pg.4.1.3

薬剤師レジデントの募集および採⽤が計画的になされ

a

【現状】

ている

薬剤師レジデントの募集・採⽤に関する2年以上の先を計画した中⻑期計画は明⽂化されていない。また現在、薬剤師レジデントには研修医のようなマッチングシステムは存在しない。

Pg.4.1.4

薬剤師レジデントの採⽤試験が適正に⾏われているb【現状】
募集要項、募集ポスター、本院のホームページにて採⽤試験⽇を明⽂化している。試験
は筆記試験と⾯接により合否を判定する。⾯接官は、神⼾市⽴医療センター中央市⺠病
院、⻄市⺠病院および神⼾市⽴⻄神⼾医療センターの薬剤部⻑、事務担当者で⾏っている。

Pg.4.2

薬剤師レジデントの研修規程が明確である【点検・評価】

適正研修規程については特に問題ないと考える。
【改善点】
特になし。
Pg.4.2.1

薬剤師レジデントの研修規程がある

aPg.4.2.2

薬剤師レジデントが患者を担当する場合の役割が明⽰a【現状】
研修規程は、別資料「研修規程」の記載内容に該当する。
【現状】

されている

薬剤師レジデントは指導薬剤師の管理下で調剤および調製を⾏う。なお、研修初期は実務実習⽣と同様に指導下で調剤および調製⾏った後、他の薬剤師が監査を2回⾏うなど
内容に間違いがないよう⼗分に注意を払っている。患者指導についても、指導薬剤師による⼀定期間の指導後に単独で実施している。なお、薬剤管理指導記録については、薬剤師レジデントの記録内容を研修病棟の指導薬剤師が承認している。

Pg.4.2.3

薬剤部内および病棟、⼿術室、救急室、外来、当直等

a【現状】
薬剤部内および救急病棟を含む病棟の研修に関するカリキュラムは作成している（研修における研修実務に関する規程があり、⽀援及び指導

カリキュラム参照）。⼿術室、外来の⽬標や研修カリキュラムは作成していないが、指体制が明⽂化されている
Pg.4.3

薬剤師レジデントに対する適切な処遇が確保されてい導薬剤師の指導の下で適切に研修を実施している。
【点検・評価】

適正る

処遇については、本院の⾮常勤職員と同様の扱いであり問題ないと考える。毎年、薬剤師レジデントの健康診断およびワクチン接種の実施率は100%である。業務に関する研修は可能な限り時間内に完了するようにしているが、⼀部時間外にも及ぶことがある。
【改善点】
特になし。

Pg.4.3.1

薬剤師レジデントの位置付け・処遇に関する規程が明aPg.4.3.1 薬剤師レジデントの位置付け・処遇に関する規程が明確になっている

確になっている【現状】
薬剤師レジデントの雇⽤形態は⾮常勤職員であり、「地⽅独⽴⾏政法⼈神⼾市⺠病院機構パートタイマー・アルバイト職員就業規則」に則った内容を、「研修規程」に記載している。

Pg.4.3.2

定期的に健康管理が⾏われているa【現状】
本院に勤務する職員については、薬剤師レジデントを含む全職員が年に1回の健康診断を必須としている。その他、感染管理室が「感染防⽌マニュアル」（資料9）に基づいて必要なワクチン接種を⾏っている。

Pg.4.3.3

当直・時間外研修の際の処遇に配慮がなされているa【現状】
薬剤師レジデントは当直業務を⾏っていない。また、業務に関する研修が時間外にも実施される場合は、他の職員と同様に時間外⼿当が⽀給される等の処遇が配慮されている。

7

Pg.4.4

卒後研修の修了⼿続きが適切である【点検・評価】

要検討

研修の修了の⼿続きは適切に実施されていると考える。
【改善点】
特になし。
Pg.4.4.1

研修管理委員会に薬剤師レジデントごとの評価・報告

b

【現状】

が適切に⾏われている

研修の評価票を含む提出資料等については、研修開始時に薬剤師レジデントに対して配布および説明をしている。それらは、年2回の薬剤部⻑⾯談の時期に研修管理者に提出され、研修の進捗状況が確認される。その結果、必要に応じてレジデント⾃⾝やレジデ
ントのメンター、各部署の指導者に対して助⾔が⾏われる。

Pg.4.4.2

卒後研修の修了証が適切に発⾏されているa【現状】
薬剤師レジデントの修了については、プログラム責任者と研修管理者が評価資料を⽤いて判定する（研修規程）。修了が認められた場合には、病院⻑名で修了証が発⾏される。

Pg.4.4.3

修了が認められない場合の⼿順が確⽴している

Pg.4.5

個々の薬剤師レジデントに関する研修記録等が整理・

a【現状】
研修が未修了の場合の⼿順については、「研修規程」に記載されている。
【点検・評価】

適正

保管されている薬剤師レジデントの研修記録の保管については、その保管期間が定められていない。
【改善点】
研修記録の保管期間について検討する。

Pg.4.5.1

研修を受けたすべての薬剤師レジデント（中断者を含

a

【現状】

む） の記録が整理・保管されている

今回の外部評価を受けるにあたって、個⼈ファイルによる研修記録の管理を始めた。この研修記録は、プログラム責任者の管理の下、薬剤部内の鍵のかかる場所で保管している。

Pg.4.5.2

記録の内容が適切であるa【現状】
提出資料の内容については、「研修規程」に記載されている。

8

Pg.5

研修プログラムの確⽴

Pg.5.1

研修プログラムが適切に策定されている【点検・評価】

適正研修プログラムは毎年試⾏錯誤して現在の形が完成した。また、今回の外部評価に向けてプログラムの内容をしっかりと明⽂化した⽂書を追加した。現状では、薬剤師レジデ
ントのモチベーションが維持できるように、研修部署の選択制などを取り⼊れることで配慮している。
【改善点】
特になし。
Pg.5.1.1

理念・基本⽅針に沿った研修プログラムであるa【現状】
本院の薬剤師レジデントの研修プログラムは、その理念・基本⽅針に準拠して作成している。

Pg.5.1.2

研修プログラムには必要事項が明⽰されているa【現状】
本研修プログラムの⽬標は、薬学教育モデル・コアカリキュラム改訂版や専⾨薬剤師の養成研修コアカリキュラム等から引⽤して作成した。また、評価票はルーブリック評価の形式を採⽤しており、各個⼈で評価の基準が⼤きく異ならないように作成した。

Pg.5.1.3

薬剤師レジデントが積極的に研修プログラムを選択し

a

【現状】

研修に取り組む体制が確保されている本プログラムでは、1年次前期は薬剤師が常駐する全ての病棟について、薬剤師レジデントが指導薬剤師と同⾏する形で1ヵ⽉間の研修を⾏う。この研修で各フロアの特徴を把握し、1年次後期では⾃⾝が希望する研修病棟のフロアを約1ヵ⽉間×2期として選択する。また、2年次は1年間の中で、⾃⾝が希望する病棟や化学療法室を含む研修フロア
を約3ヵ⽉間×3期として選択する⽅法を採⽤している。研修を⾏う部署は⾃⾝が希望した主領域を優先的に研修できるように配慮するとともに、副領域としてそれ以外の部署も研修できる体制を整えている。また、下記7領域について専⾨や認定資格をもった指導者が在籍しており、それぞれプログラムとして明記された⽬標をベースとした研修を⾏う。なお、2年次の病棟研修では各部署共通の評価票を⽤いている。
・救急・集中治療部⾨
・がん専⾨部⾨・感染制御専⾨部⾨・栄養サポート専⾨部⾨・糖尿病専⾨部⾨
・精神科専⾨部⾨
・薬物療法専⾨部⾨
その他の期間は、1年次、2年次ともに調剤室や注射室などのセントラル業務や化学療法
室での調製、監査業務など、研修が全員必須となる部署をローテーションする。

Pg.5.2

研修プログラムが研修プロセス（計画、⽬標、⽅略、【点検・評価】

適正評価）に沿って実施され、評価されている

研修プログラムは研修プロセスに沿って実施されており、適切であると考える。
【改善点】
特になし。

Pg.5.2.1

研修項⽬ごとに内容に適した研修期間（スケジュー

a

【現状】

ル）が設定され、⽬標を達成できるよう実施されてい1年次は調剤室、注射室、化学療法室、病棟を約1ヵ⽉毎にローテートしている。これるは、薬剤師レジデントの在籍⼈数を考慮し、各個⼈の研修内容とレベルが偏らないように短期間のローテートにしている。2年次については、1年次で基礎的な研修を網羅していることから、1期約3ヵ⽉間の⻑期ローテーションを⾏うことで、救急・集中治療、がん、感染制御、栄養サポート、糖尿病、精神科等の部⾨において認定・専⾨薬剤師の指導の下で、より専⾨的な業務の研修を提供している。

Pg.5.2.2

研修プログラムの評価が⾏われているa【現状】
各部署での評価はレジデント⾃⾝の⾃⼰評価と各部署の指導者による評価の2種類があり、それぞれ同⼀の項⽬・内容の評価票を⽤いて⾏う。評価のタイミングは各部署のローテーション終了時（1年次は約1ヵ⽉毎、2年次は約3ヵ⽉毎）とし、レジデントは各部署の指導者から研修のフィードバックを受け、⾃⼰評価と指導者による評価を⽐較することで当該部署における研修の到達度を認識する。

Pg.5.3

医療⼈として必要な基本姿勢・態度に関する研修がプ【点検・評価】

適正

ログラムに適切に組み込まれている医療⼈として最低限必要な基本姿勢・態度は初期のオリエンテーションにて習得可能で
ある。
【改善点】
特になし。

Pg.5.3.1

基本的姿勢・態度を⾝につけられる内容が組み込まれ

a

【現状】

ている

本院は病棟だけでなく外来部⾨にも薬剤師を配置しており、様々な部⾨の研修を通して、薬剤師業務の基本的な姿勢・態度が⾝につけられるプログラム内容になっている。
チーム医療については、2年次のプログラムでその研修枠があり、多職種との連携が研
修できる。

9

Pg.5.3.2

患者および家族との⾯談が組み込まれているa【現状】
Pg.5.3.1の通り本院は薬剤師を病棟ならびに外来部⾨に配置しており、薬剤師レジデン
トも同様に病室あるいは外来診察室において患者および家族と⾯談を⾏っている。

Pg.5.3.3

インフォームド･コンセントについて⾝につけられる内

a

【現状】

容が組み込まれている

Pg.5.3.1の通り本院は薬剤師を病棟ならびに外来部⾨に配置しており、投薬開始前に服薬指導を実施している。薬剤師レジデントは講義でインフォームド・コンセントの概念を知識として修得し、さらに実臨床で実践できるプログラムとなっている。

Pg.5.3.4

安全管理（安全な医療・感染対策など）に関する研修

a

【現状】

がプログラムに適切に組み込まれている

医療安全マニュアル（資料5）および感染防⽌マニュアル（資料9）等が整備されており、それらはすべて電⼦カルテ上で閲覧することができる。
薬剤師レジデント1年次の初期には、初期研修医との合同のオリエンテーションで「院内感染・感染症法」、「医療事故防⽌」の講義を受ける。また、感染管理室および医療安全管理室が実施する研修について、薬剤師レジデントを含む全職員はそれぞれ年2回の受講が必須となっている。

Pg.5.3.5

医療の社会性、倫理性に関する研修がプログラムの中

a

【現状】

に適切に組み込まれている

薬剤師レジデントプログラムの⾏動⽬標に、医療の社会性および倫理性について以下のように明⽂化している。
1. 技術および⼈格に優れた、社会から求められる薬剤師となること
2. 幅広い薬物療法における実践能⼒（態度・技能・知識）を修得すること
3. 患者本位で思考・⾏動する姿勢を持つこと
4. 他の医療スタッフと協調しチーム医療を円滑に遂⾏すること
5. 常に医療の安全に配慮すること
1.については、初期研修オリエンテーションにおける薬剤部⻑の講義でビジョンを学ぶ。2.については、2年間の各部署のローテーションを通じて習得していく。3.について
は、初期研修医との合同のオリエンテーションの講義でその考え⽅を習得する。4.については、通年の病棟業務や2年次の「チーム医療」の枠組みの中で研修を⾏う。5.については、医療安全管理室による講習会やe-ラーニング、現場の指導薬剤師からの指導で習得していく。

Pg.5.3.6

症例呈⽰と意⾒交換を⾏う研修が組み込まれているa【現状】
症例提⽰のセミナーとして、サンセットセミナーを⽉に2〜3回実施している（研修プログラム）。このセミナーでは、レジデントが研修中に関わった症例について発表し、レジデント間でその情報を共有することで、臨床業務に必要な知識・考え⽅・視点を養っている。なお、発表に際して各レジデントのメンターが事前にその内容の確認および指導を⾏い、発表時も指導者が介⼊⽅法等について助⾔をしている。

Pg.5.3.7

地域医療（病診連携、薬薬連携、地域包括ケア）に関

a

【現状】

する研修が組み込まれている

薬剤師レジデント2年次のプログラムに、地域の中核病院かつ関連病院である神⼾市⽴
医療センター⻄市⺠病院における研修プログラムが組み込まれている。また、本院薬剤部では本院から後⽅⽀援病院へ転院する患者に対して、⼊院前から転院時までの薬物治療について記載した薬剤情報提供書を作成しており、薬剤師レジデントも指導薬剤師の下でこれを作成している。さらに、退院患者においても情報共有が必要と判断された場
合は、かかりつけの保険薬局にも同様の薬剤情報提供書を作成している。薬剤師レジデ
ントは、これらの経験を通して地域医療機関との連携ならびに保険薬局との薬剤師連携を学ぶことができる。

Pg.5.4

薬剤師として経験すべき調剤・製剤・服薬指導・薬物【点検・評価】

適正治療管理に関する研修がプログラムに適切に組み込ま

薬剤師レジデント⼀般コースにおいて調剤・製剤・服薬指導・薬物治療管理を研修する

れていることができる。また、専⾨コースでは⾃ら希望した部署で約3ヵ⽉間研修でき、より⾼度な技能を習得することができる。
今回の外部評価にあたって、2019年度から薬学的介⼊事例の報告書提出を設定した（2年間で20症例）。従って、2019年度に⼊局した薬剤師レジデントから上記症例数の報
告書の提出を⽬標とする。
【改善点】
特になし。

Pg.5.4.1

薬剤師としての基本的臨床能⼒が⾝につけられる内容

a

【現状】

が適切に組み込まれている

本院の薬剤師レジデント研修プログラムは、1年次の医療薬学⼀般コースで調剤室、注射室、化学療法室、病棟を約1ヵ⽉毎にローテートし、製剤室、TDM室、各種チーム医療でも短期研修を⾏っている。2年次の医療薬学専⾨コースでは調剤室、化学療法室において監査⽅法について学び、またDI室で約1週間の短期研修を⾏う。さらに⾃ら希望した部署（病棟、化学療法室等）を約3ヵ⽉毎にローテートするプログラムとなっており、薬剤師としての基本的臨床能⼒が習得できる。

Pg.5.4.2

医薬品の適正使⽤のための基本的⼿技が組み込まれて

a

【現状】

いる

導⼊講義でDI業務の基礎的知識を習得し、さらに2年次の医療薬学専⾨コースでは1週間DI室で実践を⾏うほか、薬事委員会の準備に携わるなど基本的⼿技を習得できる。

Pg.5.4.3

治療薬物モニタリング（TDM）が組み込まれているa【現状】
導⼊講義でTDMに関する基礎的知識を習得し、さらに1年次の医療薬学⼀般コースでは1週間TDM室で実務を経験できる。

10

Pg.5.4.4

標準的薬物療法（ガイドライン等）に関する研修が適

a

【現状】

切に組み込まれている

導⼊講義や部内勉強会で標準的薬物療法に関する基礎的知識を習得できる。また本院はがん専⾨薬剤師研修施設であり、研修講義は薬剤師レジデントの出席を義務付けており研修を通じてがん領域の標準的薬物療法が習得できる。

Pg.5.4.5

頻度の⾼い症状・病態・疾患が組み込まれているa【現状】
経験が求められる疾患について、薬剤師レジデントプログラムの⽬標の「経験が求められる疾患・薬学的介⼊」に明⽂化している。これらは、⼀般社団法⼈ ⽇本医療薬学会の「薬物療法専⾨薬剤師養成研修コアカリキュラム」に準拠したものである。薬剤師レジ
デントはこれら⽬標を意識しながら、病棟や化学療法室における研修を⾏い、介⼊を実施した症例については症例報告書に記載している。

Pg.5.4.6

特定の医療現場の経験が組み込まれているa【現状】
救急患者に対する研修について、本院では救急外来から直接⼀般病棟へ緊急⼊院する症例も少なくないため、⼀般病棟においても⼗分に実施可能と考える。そのため、本院における救急医療はICUを含むすべての病棟で研修可能であると考える。緩和ケアの研修
は、薬剤師レジデント2年次の「チーム医療」で選択可能となっている。地域医療はPg.5.3.7で⽰した通り、レジデント2年次時に関連病院である地域の中核病院で研修を⾏う。

Pg.5.4.7

薬剤師記録を適切に記載するための研修が組み込まれ

a

【現状】

ている

薬剤師レジデントは病棟、外来部⾨の専任薬剤師のもとで研修を⾏っており、薬剤師記
録はその都度専任薬剤師が指導している。

Pg.5.5

問題解決能⼒を醸成する研修がプログラムに適切に組【点検・評価】

適正

み込まれている

問題解決能⼒を醸成する研修は適切に実施されていると考える。
【改善点】
特になし。

Pg.5.5.1

問題対応能⼒を習得する研修（EBM の実践・⽣涯⾃⼰

a

【現状】

学習習慣）が組み込まれている

Pg.3.4.1に⽰した通り、EBMに関する情報が収集できる環境は整備されている。また、提出資料の中の症例報告書の作成は、EBMの実践とその記録を⽬的としており、薬剤師
レジデントには⾃ら積極的にEBMを習得する機会があると考える。また、各種セミナー
はレジデント同⼠のEBMの情報共有やディスカッションの場となっている。

Pg.5.5.2

問題解決能⼒を醸成するための指導体制があり、具体セントラルや病棟などの各部署の研修は、常に指導者による指導の下で実施される。そのため、a

研修中に⽣じた問題点は指導者と共に検討することでレジデントは問題解決⽅法を学ぶことがで的な取組みが⾏われている

きる。
薬剤師が主催するモーニングセミナーやサンセットセミナーなどの各種セミナーでは、指導者参加の下、各テーマに対してレジデント同⼠が⾃⾝の知識や経験を共有し、議論できる場を設けている。
臨床研究について、レジデントの研究テーマは⽇常業務を通して⾃⾝が⾒出した課題をもとに決定する。本院では、臨床マインドと研究マインドをバランスよく備えた薬剤師を養成するために、薬剤部管理職と神⼾学院⼤学薬学部の教員が協⼒してレジデントに対する研究指導体制を構築している。レジデントは研究テーマの意義や実施状況など研究に必要な要素をまとめた進捗状
況報告書を作成し、研究の進捗やその指導⽅針について、週1回研究スタッフで議論している。その成果として、レジデントが研修中に実施した臨床研究が下記論⽂として採択されている(⾚字：レジデント、⻘字：レジデント修了⽣)。
1) Satsuma Y, Ikesue H, Kusuda K, Maeda M, Muroi N, Mori R, Kogo M, Hirabayashi R, Nagata K, Nakagawa
A, Tachikawa R, Tomii K, Hashida T; Effectiveness of Pharmacist-Physician Collaborative Management for
Patients with Idiopathic Pulmonary Fibrosis Receiving Pirfenidone. Frontiers in Pharmacology. (in press)
2) Uchida M, Yamaguchi Y, Hosomi S, Ikesue H, Mori Y, Maegawa N, Takano A, Sato Y, Hosohata K, Muroi N,
Tomii K, Hashida T, Nakamura T; Risk Factors for Febrile Neutropenia Induced by Docetaxel Chemotherapy
in Patients with Non-small Cell Lung Cancer. Biol Pharm Bull. 43, 1235-1240 (2020).
3) Takase T, Ikesue H, Nakagawa H, Kinoshita M, Muroi N, Kitai T, Furukawa Y, Hashida T; Risk factors for
major bleeding and clinically relevant non-major bleeding in Japanese patients treated with edoxaban. Biol
Pharm Bull. 43, 458-462 (2020).
4) Takase T, Ikesue H, Nakagawa H, Kinoshita M, Muroi N, Kitai T, Furukawa Y, Hashida T; Effect of thenumber of dose adjustment factors on bleeding risk in patients receiving 30 mg/day edoxaban. J Clin Pharm
Ther. 45, 298‒302 (2020).
5) ⾼瀬友貴, 池末裕明, ⽚岡美咲, 尾⼭将樹, 三沖⼤介, 藤井尚⼦, 奥貞智, 室井延之, 橋⽥亨: 院外処⽅せんの疑義照会に薬剤師が回答する院内プロトコールの導⼊とその効果. 医療薬学, 45, 82-87(2019).

11

Pg.6

薬剤師レジデントの評価

Pg.6.1

薬剤師レジデントを評価するシステムが確⽴され、実【点検・評価】

要検討

施されている

薬剤師レジデントの評価は、各部署の指導者、メンターおよびプログラム責任者によって多⾓的に実施されている。加えて、チーム医療では他職種による評価が実施されている。しかし、他職種による評価は、2年次のローテーションの限られた時間で実施する必要があり、その評価が難しいという意⾒が散⾒された。
【改善点】
他職種による評価については、評価者が薬剤師レジデントの到達度をより的確に具体的に評価できるように評価項⽬を再検討する。

Pg.6.1.1

評価者が明確であり、その構成が適切であるa【現状】
薬剤師レジデントの評価は所定の評価票を⽤いて実施している。具体的には、各部署における指導者が評価者として、当該部署における研修の到達度を記載する。また、当該部署のみの評価では偏りが⽣じる可能性があるため、各レジデントのメンターも専⽤の評価票を⽤いた評価を⾏っている。その後、プログラム責任者が各部署の評価票や報告書などの提出資料を基に研修全体の評価を⾏う。

Pg.6.1.2

評価項⽬・基準が明確で全体的な項⽬の構成が適切で

b

【現状】

ある

指導者による評価および薬剤師レジデントの⾃⼰評価は、各項⽬を4段階または5段階で評価を⾏っている。評価票は、本院の薬剤師レジデントプログラムの⽬標を基に、本院の業務に沿った内容を作成した。また、評価項⽬は実務実習で⽤いるルーブリック評価
票を採⽤することで、卒前教育から卒後教育をシームレスに繋げ、レジデントおよび指導者間の評価基準にばらつきが⽣じないように配慮した。これら評価票は、各部署におけるローテーション終了時の提出を義務付けている。また、レジデント1年次は各部署を約1ヵ⽉間でローテーションするため、1年間に2回同⼀部署を研修し評価票を作成することで経時的な到達度の変化を把握することができる。

Pg.6.1.3

評価者・評価項⽬が薬剤師レジデントに周知されてい

a

【現状】

る

評価者・評価項⽬については、初期オリエンテーションで説明をしている。また、あらかじめ薬剤師レジデントに評価票を配布しており、各部署での研修は本院における⽬標や評価票の内容を意識して研修するように伝えている。

Pg.6.1.4

薬剤師レジデントの評価が適切に⾏われている

Pg.6.2

薬剤師レジデントごとに評価結果に応じたフィードa【現状】
指導者による評価を、研修管理者が管理・統括する体制が構築されている。
【点検・評価】

要検討

バックが適切になされている本院の薬剤師レジデントの評価は、レジデントによる⾃⼰評価と各部署の指導者による評価があり、研修管理者がそれらを管理・統括している。評価結果は、各部署の指導者、研修管理者および薬剤部⻑によって適宜フィードバックされている。
【改善点】
薬剤師レジデントの評価およびフィードバックの⽅法については、適宜⾒直しをしていく。

Pg.6.2.1

評価結果が報告され、適切な指導がなされているa【現状】
各部署の指導者から薬剤師レジデントに対して、研修の評価票を⽤いた評価結果のフィードバックが⾏われる。研修管理者は上記の評価票を含む提出資料を確認し、必要に応じてレジデント⾃⾝へフィードバックする。その後、薬剤部⻑⾯談においてもレジデントに対して必要な助⾔等が⾏われる。

Pg.6.2.2

研修実績が基準に充たない場合の対応が決められてい

b

【現状】

る

各部署の研修については、当該部署を担当している指導薬剤師が薬剤師レジデントの指導を⾏っている。また、研修成果が到達⽬標に達しない場合の事例については、レジデントまたは指導薬剤師と研修管理者で話し合うことで対応している。しかし、これらレジデントに対する⽇々の具体的な指導内容の記録は残していない。

12

Pg.7

薬剤師レジデントの指導体制の確⽴

Pg.7.1

指導体制と指導者が明⽰されている【点検・評価】

適正

各研修の指導体制、責任者は明記されており、各部署において指導薬剤師による指導が⾏われている。
【改善点】
特になし。
Pg.7.1.1

研修分野ごとに指導体制と指導薬剤師、その他の指導

a

【現状】

者が明確になっている

研修部署ごとにそれぞれの指導者が明確になっている（資料10）。各部署の室⻑または専任の薬剤師が薬剤師レジデントの指導者として当該部署の研修指導を⾏っている。また、臨床研究については別に医学・薬学博⼠の学位を有する薬剤部職員が計画的に助⾔と指導を⾏っている。

Pg.7.1.2

指導薬剤師の役割が明⽰され、実践されているa【現状】
本院の薬剤師レジデント制度における指導薬剤師の役割は、研修プログラムに記載されている。病棟担当薬剤師のメンターは、症例報告書の作成やセミナーでの発表等について指導および⽀援を⾏っている。また、経験年数の近い薬剤師のメンターは、各業務におけるメンタル⾯を含めた相談等を⾏い、レジデントが円滑に研修できるよう⽀援している。

Pg.7.1.3

適任の指導薬剤師が指導を⾏う体制が確保されているa【現状】
薬剤師レジデント1名につき、正規職員の病棟担当薬剤師1名がメンターとして配置されている。また、レジデント1年次には年齢の近い薬剤師としてレジデント2年次1名を配置することで、レジデント2年次にも後輩薬剤師の相談役としての⾃覚を促している。

Pg.7.1.4

薬剤師以外（医師、看護師、臨床検査技師等）の指導

a

【現状】

者が指導を⾏う体制が確保されている

薬剤師レジデントは各種チーム医療で研修を⾏うため、医師、看護師、臨床検査技師、管理栄養⼠、理学療法⼠など様々な職種から指導を受けることができる。
また、がん専⾨薬剤師研修講義でも他職種の講義を受講することができる。
薬剤師レジデントの臨床研究においても他職種と共同研究を⾏っており、直接指導を受ける機会がある。

Pg.7.2

薬剤師レジデントが⾏う調剤、服薬指導、薬物治療管【点検・評価】

要検討

理等をチェックする体制がある

各部⾨で指導者が配置されており、調剤または調製については薬剤師レジデントのみで完結しないようにチェック体制が整備されている。
薬剤管理指導記録のチェックについては、指導薬剤師が記録をチェックする体制があり、適宜フィードバックされている。
【改善点】
特になし。

Pg.7.2.1

薬剤師レジデントが⾏う調剤、服薬指導、薬物治療管

a

【現状】

理などについて、指導薬剤師の指導を受ける体制が具

調剤室、注射室および化学療法室では、薬剤師レジデントの調剤または調製後に指導薬

体的に決められている剤師が監査を⾏っており、レジデントの⾏為に対するチェック体制が整っている。また、レジデント2年次で指導薬剤師の下で⼗分に経験を積んだ者は監査業務を実施する。その際、指導薬剤師が調剤または調製を⾏うことにしている。

Pg.7.2.2

薬剤師レジデントの記載した薬剤師記録を適切に

b

【現状】

チェックし指導する仕組みがある

薬剤師レジデントの記載した薬剤管理指導記録は、指導薬剤師がチェックし、問題点や修正すべき点について指摘をしている。

Pg.7.2.3

研修の記録について指導し、評価される体制があるa【現状】
薬剤師レジデントは症例報告書の作成が義務付けられており、研修の中で特に薬学的介⼊を⾏った症例について記録をしている。また、その記録については病棟担当薬剤師のメンターや認定・専⾨資格を有する薬剤師が記載について指導を⾏っている。

Pg.7.3

指導薬剤師の評価が適切に⾏われている【点検・評価】

適正

各部署における研修の評価票を作成しているが、その内容は薬剤師レジデント全体の評
価結果や各部署の担当者の意⾒を取り⼊れて、年度毎に随時修正していく必要があると
考える。
【改善点】
特になし。
Pg.7.3.1

評価⽅法が明確であるa【現状】
Pg.6.1.1およびPg.6.1.2で⽰した通り、薬剤師レジデントの評価は各部署の評価票を⽤いて⾏っている。

Pg.7.3.2

評価結果に対する検討が⾏われ、活⽤されているa【現状】
評価結果については、研修管理者が薬剤師レジデント全員の評価票を確認して管理している。この評価結果は、レジデント⾃⾝にフィードバックされるとともに、翌年度のプログラムに活⽤される。

13

Pg.8

修了後の進路Pg.8.1

修了者に対する進路相談の体制が適切である【評価・点検】適正

本院は⽇本医療薬学会 医療薬学専⾨薬剤師研修施設をはじめ、複数の認定・専⾨薬剤師研修施設として認定されており、レジデント修了後も認定・専⾨資格取得に向けた研修
および研究の実施体制を整備している。
【改善点】
特になし。
Pg.8.1.1

専⾨薬剤師研修等、その後の研修が継続できるように

a

【現状】

配慮している

本院の薬剤師レジデント研修プログラムは、研修終了後の専⾨資格取得を⾒据えたプロ
グラムである。

Pg.8.1.2

修了者の就職を⽀援しているa【現状】
薬剤師レジデント修了予定者全員に対して将来のビジョンや希望する就職先の聴取を⾏い、採⽤試験へ向けた書類作成や⾯接指導などを⾏っている。

Pg.8.1.3

本⼈の希望に沿うように就職の⽀援をした実績があるa【現状】
過去5年間で計19名がレジデントを修了して本院や他の施設に就職した。その内訳は、本院8名、⼤学病院5名、公的医療機関3名、私⽴病院2名、国⽴⾼度専⾨医療センター1
名となっている（薬剤師レジデント制度5年間の概要）。

Pg.8.2修了者の⽣涯にわたるフォロー体制がある【点検・評価】

要検討

薬剤師レジデント修了者は名簿により把握しており、修了後も希望があれば就職の⽀援を⾏っている。
【改善点】
特になし。
Pg.8.2.1

システムが明⽂化され、適切に実施されているb【現状】
薬剤師レジデント修了者の名簿を作成している。

14