健保組合を取り巻く環境は厳しく
医療費節減にご協力を！

7月18日に開かれた組合会において2012年度の決算を審議、了承されましたので、お知らせいたします。

7,356人 ▲421人

女

38.7歳

38.3歳

女

19,697人－

6

計

25,264人 ▲620人 全平均

41.0歳

40.5歳

計

29,802人

495人

6

3

8

健保組合を取り巻く環境

－

女

割

10,105人

健保組合を取り巻く環境は非常に厳しく、前年度

男に引き続き全国約１、４００健保組合のうちの41.5歳以上の健保組合が赤字、2008年度より毎年度 、41.9歳

000億円以上の経常赤字が続いています。

男

当健保組合の財政状況

17,908人 ▲199人

健康保険

前年度

男

2012年度の決算では、支出が収入を上回り、単被扶養者

年度では経常赤字となりました。

前年度

被保険者数が前年度より620名減少しましたが、

平均年齢（被保険者）●収入

前年度

賞与の月数増加などが起因し、保険料収入は 億 、

被保険者数

8

、

2012年度決算基礎数値

900万 円 増 の116億

2900万 円 と な り、 そ の 他

収入を含め経常収入の総額

は、122億 、600万円となりました。

1●支出

被保険者 人当たりの保険

給付費と高齢者関係の納付金10の増加などにより、前年度より支出が 億８、４００万円

増 加 し、 経 常 支 出 の 総 額 は126億 、000万 円 と なりました。

保険給付費の伸びと高齢者関係の納付金が増加する

ことが見込まれたため、これまでの資産を取り崩して対8

応 し た こ と に よ り、 単 年 度の経常収支は 億 、400万円の経常赤字になるなど、厳しい決算となりました。

3

1

LIXIL健保組合の2012年度決算
経常収入122.3億円
3.8億円の経常赤字●被保険者1人当たり年間医療費の推移は増加傾向

経常赤字

これまで積み立てた別途積立金を取り崩し補て ん。 資 産 が40.3億円に減りました。

収入の大部分は会社と皆さんからいただく健康保険料です。健康保険料は、賃金と被保険者数と保険料率で決まります。

経常支出
126.1億円

保険給付費（医療費など）60.6億円（48.1％）

2009年度

2010年度

2011年度

2012年度217,608

235,365

227,596

239,947●増え続ける納付金の内訳◦前期高齢者納付金：25.8億円（全国の65 ～ 74歳の方への医療費分担金）◦後期高齢者支援金：27.5億円

健康保険料
116.9億円（96.6％）（全国の75歳以上の方が加入する医療制度に支払う分担金）◦退職者給付拠出金：6.5憶円（健保組合から国民健康保険に移った方で65歳未満の方の医療費を負担）

国への納付金59.8億円（47.4％）

雑収入など5.4億円
その他

2008年度医療費（円） 191,988

保健事業費●皆さんの健康づくりを推進するための事業費です◦健診事業（人間ドック、家族健診、歯科検診など）◦疾病予防（特定健診・特定保健指導、重症化防止対策など）◦健康サポート（健康づくりキャンペーン、禁煙サポート制度）（ ）内の数値は収入または支出に占める割合

2

編集後記の「長野県の長寿」面白く読みました。
（Ｔ・Ｋ）

3.8億円の赤字

みんなのつぶや き

2012年度 決算報告腎不全 33（4.1％）
かぜ 34（4.3％）

65（単位：百万円）（単位：百万円）

脳血管疾患 23
（2.9％）
その他動脈硬化症 2（0.2％）

虚血性心疾患 37（4.6％）

アルコール性肝疾患 －歯科 298（37.1％）

糖尿病 49（6.0％）

予防可能な
医療費

802

予防困難な
医療費

907

脂質異常症 50
（6.2％）
メンタル疾患 55（6.9％）
高血圧性疾患74（9.2％）

がん 149（18.5％）

皆さんにお願いしたいこと❶被扶養者資格がなくなったご家族の、速やかな扶養削除手続
きを！
（被扶養者の人数が国への納付金額・医療費に影響しています）❷早めの医療機関受診で疾病の重症化を予防！
（多額の医療費発生を未然に防止）〈疾患の内容〉
・筋骨格系疾患
・感染症および寄生虫症
・外傷、中毒疾患
・神経系疾患・先天奇形および染色体異常・婦人科系疾患
・その他呼吸器系疾患

納付金と医療費の節減のためにご協力を支出の大部分は医療費と国への納付金が占め、ともに増加傾
向にあります。国への納付金は義務的経費になるため削減は難❸時間外・休日受診は必要なときだけ！
❹整骨院・接骨院はルールを守って利用！
（健康保険が使えるケースは限られています）❺健康づくりキャンペーンへの積極的な参加！

3

介護 保 険●予防可能な医療費の内訳

940

介護保険の運営主体は市区町村ですが、健保組合

被保険者（本人）の医療費〈保険者負担分〉を徴収する役割があります。

＊15頁で歯科健診について詳しいご案内を掲載しております。ぜひご覧ください。

には 歳以上、 歳未満の被保険者から介護保険料

定期的に歯科健診を受け、予防に努めてください。

1

保険料収入はほぼ予算どおりでしたが、健保合併

で歯科健診が受けられます。

2

により現預金を 、900万円引き継いだため、予当健保組合では、歯科健診センターと提携していますので、「無料」

算＋ 、100万円となり、準備金保有月数は、 ・医療費で、予防可能な医療費の37.1％を占めます。

４０カ月となりました。しかし予算計上した納付金

とにかく茶を飲む！そのおかげで無駄に太ることがない （Ｓ・Ｋ）(^^)

な医療費として捉えています。予防可能な医療費で最も多いのは歯科を2014年度に清算する仕組みとなっているため、高血圧疾患や糖尿病などの生活習慣病や歯科疾患などは、予防可能

2014年度には法定準備金を割り込むことになる

予防可能な医療費のトップは歯科医療費！

見込みです。

みんなのつぶや き

厳しい財政状況を乗り切るためにしいのですが、医療費は皆さんのご協力により未然に防ぐことができます。次のことにご協力をお願いします。

健康保険ナビ

８割超が赤字こんなに厳しい！

赤字組合 84％

健保組合全体で6年連続の赤字。
2013年度も━4,573億円と大幅赤字の見込み■健保組合全体の経常収支の推移
（億円）
4,000

3,062 2,956

3,000

黒字

2,000

2,372

1,397

1,000

600

赤字

0
-1,000-2,0002008年度から
累計赤字は-3,000-3,1892.6兆円以上-4,000-5,000

2003

2004

2005

-4,573-5,234-6,000-7,000-3,489-4,156

2006

2007

2008

2009

-5,836
2010

2011

2012

2013（年度）（決算見込み）（予算）（予算早期集計）
出典：健康保険組合連合会2013年度「健保組合予算早期集計結果の概要」
より

2000
1000

4

高齢者医療制度への「納付金」「支援金」が
負担に

3000

2 ～ 3頁では当健保組合の決算の状

況をお伝えしました。健保組合全体をみると、上のグラフのように、赤字がかさんでいるのがわかります。ではな

ぜ、こんなにも財政状況が厳しいのでしょうか。

そ の 一 番 の 原 因 は、2008年 度 に始まった高齢者医療制度に対して、健保組合が「納付金」「支援金」を納めなければならないからです。
「納付金」「支援金」
だけで、どの健保組合も保険料の4

この厳しい状況を乗り切り、財政を割強を占めているのが現状です。

維持していくためには、支出の大きな割合を占める保険給付費（医療費など）を節減することが大切です。そのために、皆さんも次の３つを心がけてくだ

さい。

4000

土日は、雨以外、走る！（Ａ・Ｋ）

黒字組合16％

みんなのつぶや き

全国にある1,420健保組合のなぜ厳しいの？

■2013年度 予算早期集計

健保組合 の財政 のしくみ

厳しい財政状況みんなのつぶや き■健保組合のおもな収入・支出科目

不足分
保険給付費
みなさまの医療費
や出産時・休業時の現金給付などをまかなうための費
用●医療技術の高度化による医療費のアップ●高齢化による医療費
支出のアップ●高齢者医療制度への納付金の重い負担

保険料
長引く経済不況による保険料収入の伸び悩み

納付金

保険料の４割超！

高齢者の医療を支えるために、健保組合などに負担が義務づけられてい
る費用

保健事業費

その他

その他

収入

支出

1

定期的な健診病気の早期発見・予防と健康管理に対する意識向上を！

2

適正な受診

はしご受診や時間外受診は医療費が割高に。むだのない受診を！

5

3

積極的な健康づくり

バランスのよい食事や適度な運動

で病気にならない体づくりを！

梅雨時は気が重くなるので、好きな匂いのボディーソープやクリームで、気持ちを上げるようにしています♪（Ｋ・Ｓ）

増え続ける支出をまかないきれず、収入の不足分を保険料率のアップや積立金の繰り入れで補てんアクションプランが発表されました。
医療費の増大が日本の未来にとって重大なテーマ

アベノミクス
〈日本再興戦略〉
3 つのアクションプラン

1 日本産業再興プラン
2 戦略市場創造プラン
3 国際展開戦略であることから「戦略市場創造プラン」の１番目に『国民の「健康寿命」の延伸』が掲げられ、“健やかに生活し、老いることができる社会の実現”を目指す
戦略が記されました。

し、国民の「健康寿命」の延伸に向けた効果的な予防サービスや健康管理を提供するための機関として機能するよう、明文化されました。
当健保組合ではすでにこの活動の１つとして「重症化防止対策」
を実施しています。

健康寿命とは？
健康上の問題で日常生活が制限されることなく生活できる期間のこと。

重症化防止対策とは？（対象：被保険者）
疾病の重症化を防ぎ…
●社員の勤務・生活の質を低下させない●生涯にわたり多額の医療費がことを目的に、会社と協働し発生する疾病を予防するてすすめている対策です。

疾病が重症化し、腎不全で人工透析が必要になってしまった場合
勤務の質の低下●人工透析の頻度は週2 ～ 3回
●1回の透析にかかる時間は5 ～ 6時間➡職種や勤務時間に制限

生活の質の低下●極度の食事制限➡家族と同じ食事が食べられない
好きなものが食べられない

など

質素な
食事ばかり
…
透析に
多くの時間が割かれる…

多額の医療費が発生●年間500 ～ 600万円の医療費が発生

生涯つづく
多額の
医療費…

➡その医療費負担は生涯つづく

6?

できる限り通勤時に歩くよう心がけています。日々の積み重ねが大事！（Ｙ・Ｓ）

そのなかで、健保組合は加入者の医療データ（健診結果や医療機関からの診療報酬明細など）を活用

みんなのつぶや き

6月14日にアベノミクスの成長戦略として３つの“健康診断を受けたまま”になっていませんか

アベノミクスの健康医療戦略みんなのつぶや き

健康診断の結果から、「生命の危険のある方」「将来、重症化する可能性の高い方」を抽出、病気への理解と疾病のコン
トロールの支援を行います。

対策
分析

健康診断の結果

健康診断を受診

タバコをやめたのでご飯がうまい！ 太りすぎにならないよう、家内と一緒にウォーキングを始めました （Ｙ．Ｍ）(^^)

具体的な活動●医療機関への受診勧奨

抽出

必要に応じて医療職面談による●生命の危険のある方●適切な医療機関の案内●将来重症化する可能性の高い方●病気に関する情報提供●病気への理解と疾病コントロー
ルに向けた支援

早急に医療機関を受診
医師の指導に従って治療重症化防止対策の対象者にならないために…
健康診断を受けたままにしない

健康診断の目的は、病気の可能性を見つけることです。
健康診断の結果、医療機関受診が必要と判断された
場合は、詳しい検査が必要です。
放置しないで受診し、医師の診断を受けてください。

多くの疾病の重症化の原因となる「高血圧症」や「糖

悪い生活習慣は見直しましょう！

尿病」などは、減量や運動・食習慣を改善することで、薬の効き目が高まったり、量が減るなどの効果が期待できます。

“生活習慣の改善は、
あなた自身でできる治療です”

健保組合が開催している「健康づくりキャンペーン」に参加して、よい生活習慣、運動習慣のきっかけにしましょう！（キャンペーンは11月スタート！ ８頁で紹介）

ひとりひとりの適切な行動が、病気の早期発見・治療となり、皆さんの健康と医療費の削減につながります。
7

コ、まだ
タバ

差異

32.7％

39.6％

＋6.9％

女性

10.4％

13.6％

＋3.2％

い

※日本たばこ産業株式会社調べ

喫煙者自身のリスク

全身のがんの発症率

呼吸器系の疾患（COPD等）
COPDは、有毒な粒子やガスの吸入による進行性の疾患で発症の原因の90%以上が喫煙によるものといわれています。
初期症状は咳や痰程度ですが、病状が進行すると酸素ボンベが生涯必要になることも…!?

非喫煙者（1.0）と比較した
喫煙者の死亡率（男）
口腔・咽頭がん 3.0倍

クモ膜下出血 1.8倍
喉頭がん 32.5倍
食道がん 2.2倍

循環器系疾患

肺気腫など
2.2倍

虚血性心疾患1.7倍

循環器系の２大危険因子は、「高血圧」と「喫煙」といわれており、60歳未満の循環器系疾患の死亡者のうち男性で6割、女性で4割は高血圧と喫煙によるものといわれています。

肺がん
4.5倍

肝臓がん
3.1倍

胃潰瘍 1.9倍

胃がん 3.1倍

膵臓がん 1.6倍

美容にも大敵膀胱がん 1.6倍

他に子宮がん（女）1.6倍（平山雄、1988 ノバルティスファーマ「禁煙治療チャートⅡ」より引用）

コラーゲン生成を阻
害、ビタミンCを破壊し、皮膚の老化を促進

周囲の方への健康被害（受動喫煙によるリスク）
喫煙者のそばにいる周囲の人は、自分は吸っていなくても少量の喫煙をしているのと同じ状況になります。そのうえフィルターを通さないたばこ本体からの煙
（副流煙）
は、喫煙
者が吸う煙
（主流煙）
より高濃度の有害物質を含んでいます。

間違いだらけの分煙

副流煙は主流煙より高濃度の有害物質を含んでいます
ジメチル
ニトロソアミン
19－129

ベンゾ
（a）
ピレン
3.4
ニトロ
ソピロリジン
9－76

2－ナフチル
アミン
39

タール（総称として）
3.4

ヒドラジン
3

キノリン
11

O－トルイジン19

メチルエチル
ニトロソアミン
5－25

副流煙

4－アミノ
ビフェニール
30

メチル
キノリン類
11
ニコチン
2.8

発がん物質
（ng/本）※数字は副流煙/主流煙比

主流煙
アンモニア
46

二酸化炭素
1.3
一酸化炭素
4.7

ジエチル
ニトロソアミン
2－56

100％完全禁煙の環境だけが、受動喫煙の防止に有効な手段です。
●自宅では…

●会社では…

N－ニトロ
ソノルニコチン5
4－（N－メチル－N－
ニトロソアミノ）－1－（3－ピリジル）
－1－
ブタノン
10
窒素酸化物
3.6
フェノール類2.6

その他の有害物質（mg/本）
厚労省「最新たばこ情報」
より●換気扇では有害物質が周囲に拡散する。
●ドアを閉めていても換気が施されていても拡散する。
●空気清浄機では粒子成分しか除去できず、9割以上素通りする。

12

週末はウォーキング。昼食後は肩こり解消ストレッチを実践。
（Ａ・Ｋ）

喫煙は、
「全身のがん」、「呼吸器系疾患」、「循環器系疾患」など多くの疾病の発症率を飛躍的に高め、さらに美容にとっても大敵です。

？

続 けます か

今からでも遅くない

LIXIL健保

男性

禁煙のすすめ

成人喫煙率※

吸

日本たばこ産業株式会社が調査した「成人喫煙率」と比べると、ＬＩＸＩＬ健保（本人）の喫煙率は男女ともに高くなっています。

みんなのつぶや き

高いＬＩＸＩＬ健保の喫煙率

みんなのつぶや き

禁煙チャレンジに遅すぎることはありません
禁煙にチャレンジしてみませんか？

いろいろな禁煙チャレンジの方法

ジェネリックを「開発中の薬？」と思っていたので、記事を見て安心して変えていいんだと、納得！（Ｋ・Ｔ）

強い意志でやめる

禁煙補助剤を使う

禁煙外来に通う

禁煙補助剤などを使わず、強い意志をもって禁煙をめざせば、タバコを買う金はもちろんのこと、薬を買うお金もかからず一石二鳥！ 禁断症状を自力で乗り越えられる方には、いちばん良い方法かもしれません。

薬局などで市販されているニコチンガムやニコチンパッチを使って禁煙します。適切に使うことで、禁断症状を抑えながら禁煙達成を目指すことができます。

自分だけではなかなか禁煙できない方も、「禁煙外来」に通えば医師のサポートを受けることができ、禁煙成功の可能性も高まります（下
コラム参照）。

LIXIL健保の禁煙サポート

皆さんの禁煙を支えるために、次の制度を行っています。

禁煙サポート制度

健康づくりキャンペーンに「禁煙コース」
をご用意

ニコチンガム（4,000円相当）
・禁煙スタートCD ・小冊子「禁煙のすすめ」をセットにした「禁煙スタートキット」を提供しています。詳しくは健保組合のホームページでご確認ください。

10月からエントリーが始まる「健康づくりキャンペー
ン」
で、「禁煙コース」
をご用意しています。禁煙を考えている方は、ぜひご参加ください！

column「禁煙外来」ってこんなところです
健康保険を使って禁煙治療を受けるには…
「禁煙外来（禁煙クリニック）」では、健康保険を使って禁煙治療を受けることができますが、一定の条件を満たしていることが必要です。喫煙が長年の習慣になっていて「やめたいのにやめられない…」という方は健康保険が使える可能性があります。

健康保険で禁煙治療を受けるための条件「１人で禁煙」
よりも成功率は高い■ニコチン依存症のスクリーニングテスト（TDS）
で、「ニコチン依存症」と診断されること■ブリンクマン指数（１日の喫煙本数×喫煙年数）
が200 以上であること■ただちに禁煙を希望していること■禁煙治療プログラムについて説明を受け、そのプログラムへの参加を文書で同意することメリット❶

禁煙の補助剤を使うことにより、離脱症状が緩和できる

メリット❷

薬やカウンセリングにより、禁煙成功率がそれぞれ２～３倍アップ

メリット❸

健康保険が使えると、医療費がその間のタバコ代よりも安くなる※上記すべてに該当することが必要です。

（厚生労働省「禁煙支援マニュアル」
より）12週間で５回の禁煙治療を受けます
健康保険を使った禁煙治療は、12週間（約３カ月）
で合計５回行われます。初回の治療で禁煙開始日を設定し、２週間後、４週間後、８週間後、12週間後に受診します。途中で、医師のアドバイスや薬剤の処方など、心強い
禁煙サポートを受けることができます。
健康保険が使える禁煙外来（禁煙クリニック）
は、下記のサイトで探すことができます。

特定非営利活動法人日本禁煙学会 http://www.nosmoke55.jp/

13

トップページ➡禁煙治療に保険が使える医療機関情報最新版

みんなのつぶや き
朝は階段を使って出勤。夜は 時までに夕食を完了。
（Ｅ・Ｏ）

インフルエンザシーズン近づく

接種２週間後から約５カ月間、効果を発揮

インフルエンザワクチンの効果は、接種してもす

月下旬から流行し、１月下旬を12

ぐには発揮されません。過去数シーズンの傾向では、

インフルエンザは

ピークに３月上旬まで猛威をふるいました。

12

ワクチンの効果が発揮されるのは、接種２週間後から約５カ月間です。流行期に入る前、遅くとも歳未満は２回接種です。１～４週間の間隔を空けて２回受けることになりますが、免疫効果を上げるために４週間

月上旬には予防接種を済ませておきましょう。

※
空けるのが望ましいとされています。

インフルエンザにまったくかからないわけではありません

予防接種を受けたからといって、絶対にインフル

エ ン ザ に か か ら な い わ け で は あ り ま せ ん。 し か し、

重症化の予防やかかる確率の低減にはつながるとされています。最低限の備えとして、予防接種を受け予防接種のほかに、健康管理も重要な対策のひとておくようにしましょう。

つです。今のうちから下記のようなポイントも習慣に し て、 イ ン フ ル エ ン ザ シ ー ズ ン に 備 え て お き ま

しょう。

13

予防接種を忘れずに

Health Information インフルエンザ

9

2013-14

インフルエンザワクチン□室温は 20℃以上、湿度は 50 ～
60％に保つ
□寒くても換気を行う□人混みではマスクを着用する□バランスのよい食生活を心がける

Ｂ型
B/ マサチュセッツ /2/2012
インフルエンザウイルスには多くの型があります。すべての型に対応するワクチンは製造できませんので、あらかじめ流行する型が予測され、早い段階から準備されています。

□十分に休養（睡眠）をとる□せきエチケットを徹底する

鳥インフルエンザＡ（H7N9）12

当健保組合では、インフルエンザ費用の一部を補助しています。詳しくは15頁をご覧ください。

海外では不用意に野鳥などに近づかないこと！

中国で報告された鳥インフルエンザＡ（H7N9）は、これまでのところ人から人への持続的な感染は報告されていません。現時点では、いったん鎮静化したかのようにみえますが、油断は禁物です。季節性のインフルエンザと同様、夏場は減少し、冬場に増加するという見方もあります。いずれにしても、海外では不用意に野鳥などに近づかないようにしましょう。

16

空気が乾燥してくると、本格的な□帰ってきたら、手洗い・うがい（指の間、指輪の付近、手首も忘れずに）A/ カリフォルニア/7/2009（H1N1）pdm09
A/ テキサス/50/2012（H3N2）

インフルエンザのシーズンに突入します。

チェックポイントＡ型

遅くとも 月上旬までに、インフルエンザの

こんな対策を習慣に予防接種を受けておきましょう。

予防接種のほかに…

次の３種類の抗原が含まれるワクチンです。今シーズンも 1 本のワクチン接種で済みます。

医療費監修 ● 関谷 剛 東京大学医学部附属病院アレルギー・リウマチ内科

かかった医療費総額

うち、自己負担額

約213万円

約11万円（高額療養費が適用されたあとの金額）※高額療養費の自己負担限度額は所得や年齢によって異なり、Bさんは70歳未満で一般の所得となっています。
※事前に健保組合へ「限度額適用認定証」の申請をし、病院の窓口に提示すると、
高額療養費分を除いた自己負担限度額までの負担ですみます。
※Bさんは個室を希望しなかったため、差額ベッド代などは含まれていません
が、希望するとさらに費用がかさみます。

心筋梗塞予防のポイント●コレステロールと塩分の多い食品を控える●禁煙●適度な運動●肥満の改善●アルコールは適量にとどめる●ストレスをためないなど

また、心筋梗塞のリスクとなる脂質異常症、糖尿病、高血圧などがある場合は、きちんと治療しておきましょう。

17

し※このうち53万1,570円が高額療養費として払い戻されます。

え※

心筋梗塞は、心臓の筋肉に酸素と栄養を送る血管（冠動脈）が詰まって

窓口負担額 計 64万2,480円

おこる病気。心筋の細胞が壊死してしまい、重症の場合は心不全につなが計 213万4,368円

り、命にかかわることも少なくありません。心筋梗塞が疑われる発作がお

自己負担額（標準負担額）1万2,480円

こったら、一刻も早く治療することが救命のカギとなります。

歳代から肥満で心筋梗塞で入院した
Ｂさんの治療とその費用

歳 男 性 ） は、

（自己負担 割）生 活 習 慣 の 改 善 を す す め ら れ た も の の、「症状がな

〈 経 過 〉 Ｂ さ ん（いから」と放置していました。ある日、早朝からゴル フ に 出 か け、 プ レ イ 中 に 突 然 強 い 胸 痛 を お こ し、

救 急 車 で 病 院 へ 運 ば れ た と こ ろ、
「心筋梗塞」との診断。薬とカテーテルで詰まった血流を再開させる

40

自己負担額 63万円

総額 210万円

入院時食事療養費実費 3万4,368円
医療費総額

3

治療内容によって費用は異なります。

検査料／薬物治療／血栓溶解療法／
カテーテル治療でステント留置／
急性期リハビリ など

治 療 が 行 わ れ、 か ろ う じ て 一 命 を と り と め ま し た。

帰社するとき、最寄駅ではなく、 つ２つ先の駅から乗車するよう心がけています。（Ｊ・Ｍ）

16日間

早 期 に リ ハ ビ リ も 開 始 さ れ、 再 発 予 防 の た め に も、

生活改善を心に誓うＢさんです。

みんなのつぶや き
1●急性期入院治療56

心筋梗塞

こんなにかかる！ 生活習慣病のみんなのつぶや き

腰痛はなぜおこる？

ＬＩＸＩＬの喫煙率の高さにびっくり！ 私は妊娠をきっかけにAお尻から腰のストレッチ

おもにお尻が伸ばされるが、その結果、腰の緊張が少なくなる。ぐいぐ
い押し込まず、心地よく
伸びた位置で止める。

Bもも裏からお尻のストレッチ

心地よいところで止めておくと左のもも裏からお尻が伸ばされる。

30 秒キープしたら反対側も同様に行う。

実は「伸び」ら、 息 が 止 ま っ て い る と 効 果 が 薄 れ ま す。 さで す。 ス ト レ ッ チ の 目 的 は リ ラ ッ ク ス で す かは 緊 張 状 態 が つ く ら れ る た め、 息 が 止 ま る のす な わ ち、 思 い 切 り「 伸 び 」 を し て い る と きて い く た め に 体 が 本 能 的 に や っ て い る こ と。

は、緊張がなくなってきた体を興奮状態にもっが 止 ま っ て い ま せ ん で し た か？

思 い 切 り「 伸 び 」 を し て み て く だ さ い。 息

息を止めてはダメ！

年以上吸っていたのをスパッとやめたので、複雑…（Ｋ・Ａ）

腰痛ぎみのときそします。
の合わないいすに座って長時間パソコン作業をした

腰が反そっていたり、逆に丸まっていたり、高さ
椎間板ヘルニアや急性腰痛（ぎっくり腰）などいり、床から重いものを持ち上げる動作を繰り返した

ついかんばん

わゆる「けが」の場合を除いて、腰痛の多くは、腰りすると、腰の筋肉は過度な緊張をおこします。日

※丸数字の順に行ってください。

ストレッチ学10の筋肉の過度な緊張によっておこります。

腰痛解消ストレッチ

ごろから腰の反らしすぎや丸めすぎに注意すること

30 秒キープしたら反対側も同様に行う。

筋肉が緊張するとその周囲の血行が阻害され、老で腰痛になりにくくなります。

らに筋肉が緊張してしまう可能性も高まります。 ス ト レ ッ チ を す る と き は、 意 識 す る こ となく自然に呼吸ができているのがベストです。

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廃物がたまり、その老廃物が痛みの感覚をひきおこ❷できるだけ腰を丸めずに体を 前 傾 さ せ、
胸を下に向けていく。
❶いすに座り、左
足の外側のくるぶしを右ひざに乗せ、左ひざを手で少し下に押し込む。

30 秒キープしたら反対側も同様に行う。

❶いすに座り、
足を肩幅よ
りも広めに
開く。

脇腹をストレッチ
することで腰の緊張がほぐれやすくなる。

❷体を右にひねっていすの背もた
れを両手でつかむと、脇腹が伸ばされる。

❷腰が丸まらないようにしたまま上半身を前傾させる。このとき、伸ばしている左ひざを両手で上から軽く押し込むようにする。
❶いすに座り、
左足を伸ば
す。

なるほど

C脇腹のストレッチ

からだを動かして不調をカイゼン
Exercise エクササイズ（腰痛解消）

料理制作 ● 柴田 真希 管理栄養士

家庭で実践！

スタイリング ● たちばな さわ

みんなのつぶや き

1人分／

690kcal3.0g

塩 分／（ごはんの150gを含む）

材料（２人分） １人分211kcal

さつまいも……100g（中1/2本）
きゅうり………25g（1/4本）
塩………………小さじ1/12
こしょう………少々

レーズン………………大さじ１
プレーンヨーグルト…大さじ２
マヨネーズ……………小さじ２

鶏もも肉…………160g
大根………………200g（1/5 本）長ねぎ……………１本
しょうが…………少々チンゲンサイ……１株
にんにく…………１片

作り方⑴さつまいもは大きめのざく切りに、きゅうりは半月の薄切りにする。
⑵さつまいもを茹で（または電子レンジで加熱）、中まで火が通ったら皮をむき、熱いうちにマッシャーで粗くつぶし、塩・こしょうで味を調える。
⑶⑵の粗熱が取れたら残りの材料を加え、ざっくり混ぜ合わせる。

ごぼうのポタージュ
材料（２人分） １人分112kcal

塩分0.9gごぼう………………100g（1本）
玉ねぎ………………1/4個
バター………………5g
Ａ 水………………200㏄
ローリエ………１枚ごはん…………30g

Ｂ

塩………………小さじ1/4
こしょう………少々
豆乳……………100㏄
黒こしょう…………少々薄切りにして揚げたごぼう（飾り用）……………少々

作り方⑴ごぼうはたわしなどでよく洗い、斜めの薄切りにして水にさらす。
玉ねぎは薄切りにする。
⑵鍋にバターを入れて、ごぼう、玉ねぎを中火で５分炒める。
⑶しんなりしたら、Aを加えて蓋をして中火で10分煮込む。
⑷⑶の粗熱を取り、ミキサーにかけて滑らかにする。鍋に戻しBを入れて味を調え、沸騰直前まで加熱する。
⑸器に入れて、黒こしょうをふり、飾り用のごぼうをのせる。

塩分1.6g
栗の甘露煮………４粒
砂糖………………小さじ２
Ａ だし汁………200㏄
酒……………大さじ１
しょうゆ……大さじ１

作り方⑴鶏肉は食べやすい大きさに切る。大根は１㎝厚さの半月切りに、長ねぎは白髪ねぎを少々作り、残りは４㎝長さのぶつ切りにする。
しょうがは薄切りにする。
⑵チンゲンサイは縦４等分に切り、塩（分量外）を入れた熱湯で芯のほうから茹でる。
⑶フッ素加工のフライパンを強火にかけ、鶏肉を皮のほうから焼き
目をつけるようにこんがりと両面焼く（あとで煮込むので中まで火を通さなくてもよい）。
⑷鶏肉をいったん取り出し、鶏の脂をキッチンペーパーなどで拭き取り、砂糖を入れて中火にかける。砂糖が溶けて茶色くなってきたら、Ａ、鶏肉、大根、しょうが、にんにくを入れて10 ～ 15分煮込む。
長ねぎ（ぶつ切り）、栗の甘露煮を加えてさらに５分程度煮る。
⑸チンゲンサイと⑷を皿に盛り付け、白髪ねぎを飾る。

フライパンで砂糖を焦がした

塩分控えめでも、 カラメルソースを具材に絡めると、白っぽくなりがちな減色よく仕上げる
塩の食事が色よく仕上がり、コツ！
味にもコクが出ます。

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塩分控えめの料理はおいしくないものと決めつけていませんか？

塩分0.5g

少しの工夫で、塩分控えめでも十分おいしく、満足感を味わえる献立になります。

鶏肉と大根のこっくり煮

材料（２人分） １人分112kcal

高血圧予防はもちろん、むくみや便秘解消にも効果的な献立で、さつまいものさっぱりサラダ

おいしく減塩しましょう！

歳近くなり健康を意識するように。バランスの良い食事やウォーキングに気を使うようになりました。（Ｅ・Ｔ）40

塩分控えめでもおいしい！

理想のバランス献立

高血圧を予防する献立

撮影 ● 鈴木 信吾

監修 ● 北村 尚人 帝京平成大学大学院教授

やっても楽しめないため、気分転換にならないばかりか、かえって精神的負担となって回復を妨げることもあります。好きだった趣味や遊びでも、無理にやらせたり、疲れるほどにがんばらせるのは、よくありません。

Q お酒を飲みに誘ってもいいでしょうか？
するため、うつ病を悪化させる恐れがうつ病の部下が退職を申し出ました。

Q どう対応すればいいですか？
A

うつ病の人は、退職を申し出ることがあります。しかしそれは、うつ病という病気が悲観的な考えを生じさせているためで、退職後、うつ病が治ったときに後悔することになりかねません。うつ病の人には、退職や離婚などのような人生の重大な決断は保留し、まずはうつ病の治療に専念するようすすめてください。

20ない」などと自分を責めていることが多いのです。そ影響が出たり、副作用が現れることもあります。

のうえ周囲が「しっかりしろ！」などと叱咤激励すると、に飲酒すると、アルコールによって薬の効き方に

さらに追い詰められ、症状が悪化する場合があります。

物です。また、うつ病の人が服薬している時期

接し方がわからないからと敬遠するのも避けてくだあります。飲んでうさ晴らしをしようと、お酒を飲みにうつ病の人を連れ出すのは禁さい。このほか、次に紹介する接し方のポイントを注A

アルコールは神経の刺激伝達を抑制

知人の飼い犬にかまれ治療を受けたら、保険が適用されず１万円ほどかかりびっくり！ 改めて健康保険のありがたみを感じた。
（Ｙ・Ｕ）

しかし、うつ病がある程度回復するまでは何をみんなのつぶや き

オケなどをすすめるケースがあります。

うつ病の人との接し方

A

家に引きこもっていたら気分がふさ
ぐだろうと、うつ病の人に旅行やカラうか？

うつ病の人に、気分転換にカラオケや

Q 旅行などをすすめるのは？

意すれば、普通に会話して問題ありません。不自然な※話が長時間になるとお互いにとって負担になります。時間はある程度区切るようにしましょう。

うつ病の人には「叱咤激励は禁物」といわれています。

うに意識します。

基本は普通の接し方でにアドバイスせず、相手の気持ちを理解するよ

気遣いはかえって相手の負担になりますので、気負わいいでしょう。悩みを相談されたときは、無理

うつ病は神経の刺激伝達の障害により、気がめいってお互いの緊張がほぐれます。天候の話

題や、相手の体調を気遣う一言をプラスしても職場の同僚や家族など、うつ病の人や、うつ傾向にA

まずは相手の顔を見て、自分から明るくあいさつを。声をかけ合うことで、ずに話しかけましょう。

Q 叱咤激励がダメなら、どう接すればいいのですか？

意欲が低下する病気で、「こんなことができなくて情け

Q＆ A

ある人が身近にいる場合、どのように接するべきでしょうつ病の人との接し方

メンタルヘルス家計にやさしい受診術

Q&A

みんなのつぶや き

コレって セカンドオピニオンの勘違い
はしご受診だったのですか

っ

ええ?
!

はしご受診とセカンドオピニオン。ちょっと似ているけれど、ぜんぜんちがうものです。はしご受診にはデメリットがいっぱいある一方、セカンドオピニ
オンは、納得して治療を選ぶために、患者がもつ基本的な権利です。
初めて健保組合斡旋の薬を購入。安価な薬もあり、かなりお得！ 家族に評判でした♪（Ａ・Ｍ）

Q
A

治療にイマイチ納得がいかず、病院をいくつも変えています…
わたし、はしご受診をくり返す、渡り鳥患者ですか !?

同じ病気で、あちらの診療所、こちらの病院といった具合に、医療機関を転々としたりしていない？
「なんとなくお医者さんと相性がよくない」「処方される薬がどうも効きがよくないように感じる」etc…理由はいろいろあるかもしれないけれど、それは、はしご受診なんだよ。
はしご受診にはデメリットのほうが多いって知ってた？ 今後のためにも覚えておくといいよね。

この受診の
しかたが

オススメ
いま受けている治療に不安があったら、まずはそのことをお医者さんに伝えて、話し合ってみよう。患者とお医者さんとの関係も人間関係のひとつ。よいコミュニケーション
をとれることが、信頼関係を築き、よい治療結果を生むことに繋がるよ、きっと。

デメリット
転医をくり返すと、初・再診料だけでも

医療費が
かさむ

通常の場合

2倍 になる!!

時間のムダ

病院を変えるたびに問診、検査を時間のムダ
すれば、それだけ時間
がかかる

体に負担が
かかる

同じような検査がくり返される、薬が重複して投与されることも

治療が中途
半端になる

どの薬が効かないのか、治療の蓄積ができない

はしご受診の場合

1回目 初診料2,700円（＋検査料等） 初診料2,700円（＋検査料等）
2回目 再診料 690円

初診料2,700円（＋検査料等）

3回目 再診料 690円

初診料2,700円（＋検査料等）

合計＊

4,080円

8,100円＊初診料と再診料の合計額。検査料を加えると、その差はさらに大きくなります。
※窓口で支払う患者の自己負担は、この金額の1 ～ 3 割です。

この受診の
しかたが

Q セカンドオピニオン
A
じゃあ、

ってなぁに？

がんなどの重い病気の場合に、患者にとって最善の治療を選択するために、別のお医者さんの意
見を聞くことだよ。目的は、患者がお医者さん（主治医）
とともに治療を選択する、というところにあるんだよ。
だから、セカンドオピニオンとはしご受診は全然ちがうことがわかるよね。セカンドオピニ
オンをとった結果、別のお医者さんの治療を受けるためにお医者さんを変えることはもちろん
あるよ。

21

オススメ
がん、心臓病などの重い病気や、治療法が確立されていない難病など、診断や治療方針の説明を受けて、どうしたらよいか悩んでし
まうときは、セカンドオピニオンをとるといいよね。遠慮せずに申し出てみよう。

これが セカンドオピニオン です
主治医に検査結果・画像などを提供してもらって、〈診療情報提供料5,000円で保険適用（1 ～ 3割負担）〉▼
これを持って、別のお医者さんに意見を聞きに行く。
〈保険適用外で全額自費の場合が多い〉