蓮田市在宅重症心身障害児（者）の家族に対するレスパイトケア事業補助金交付要綱
令和２年３月２３日市長決裁
（趣旨）
第１条

この要綱は、レスパイトケア（在宅の重症心身障害児（者）を介助する家族の精神的及び身体的な負担を軽減するための支援をいう。）を促進するため、市内に住所を有する在宅の重症心身障害児（者）を受け入れる事業者に対し、予算の範囲内において補助金を交付することについて、必要な事項を定めるものとする。
２

前項の補助金の交付に関しては、蓮田市補助金等交付規則（平成１２年蓮田市規則第４１号。以下「規則」という。）に定めるもののほか、この要綱に定めるところによる。
（定義）
第２条

この要綱において、次の各号に掲げる用語の意義は、当該各号に定めるところによる。
(1) 重症心身障害児（者）

重度の知的障害及び重度の肢体不自由が重複し、かつ、別表１の各項目に規定する状態が６か月以上継続する者をいう。
(2) 短期入所

障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律（平成１７年法律第１２３号）第５条第８項に規定する短期入所をいう。
(3) 日中一時支援

蓮田市障害者（児）日中一時支援事業実施要綱（平成２０年９月決裁）に基づく日中一時支援事業をいう。
(4) 日中一時独立型訪問看護事業所及び障害福祉サービス等事業等と日中一時支援事業を部屋や職員を兼用又は兼務しない日中一時支援事業類型をいう。
(5) 日中一時併設型障害福祉サービス等事業等と日中一時支援事業を連続等で障害福祉サービス等事業等の部屋を兼用（別室での実施も含む）し、職員を兼務する日中一時支援事業類型をいう。
（補助事業）
第３条

補助金の交付対象となる事業（以下「補助事業」という。）は、次に掲げる事業とする。
(1) ショートステイ促進事業

医療型短期入所を行う埼玉県内に所在する医療機関

（病院・診療所）又は児童福祉法（昭和２２年法律第１６４号）に規定する医療型障害児入所施設において市内に住所を有する在宅の重症心身障害児（者）（以下「対象障害児等」という。）を受け入れる事業をいう。
(2) デイサービス促進事業

日中一時独立型又は日中一時併設型日中一時支援を実施する事業所（看護師等の専門スタッフが配置されているものに限る。）において対象障害児等を受け入れる事業をいう。
（補助金の額）
第４条

補助金の額は、次の各号に掲げる補助事業の区分に応じ、それぞれ当該各号に定める額とする。
(1) ショートステイ促進事業

次に掲げる対象障害児等の区分に応じ、それぞれに定める額
ア 別表１に掲げる点数の合計が２５点以上の者

１人につき日額２０，０００円
イ 別表１に掲げる点数の合計が２５点未満の者

１人につき日額１０，０００円(2) デイサービス促進事業

別表２及び別表３に定める額。ただし、別表３に掲げる事業類型については、令和６年度限りとする。
（補助事業の実施申請等）
第５条

補助事業を行おうとする者（以下「申請者」という。）は、様式第１号の蓮田市在宅重症心身障害児(者)の家族に対するレスパイトケア事業実施申請書により市長に申請し、その承認を得なければならない。
２市長は、前項の規定による申請があったときは、速やかにその内容を審査し、様式第２号の蓮田市在宅重症心身障害児（者）の家族に対するレスパイトケア事業実施承認・不承認決定通知書により申請者に通知するものとする。

３

第１項の承認を受けた者（以下「補助対象事業者」という。）は、第１項の規定により申請した事項に変更が生じたとき、又は事業を中止し、若しくは廃止しようとするときは、速やかに、様式第３号の蓮田市在宅重症心身障害児(者)の家族に対するレスパイトケア事業変更等届出書を市長に提出しなければならない。
（補助金交付申請）

第６条

補助対象事業者が、補助金の交付を受けようとするときは、補助事業を実施した日の属する月の翌月１０日までに、様式第４号の蓮田市在宅重症心身障害児（者）の家族に対するレスパイトケア事業補助金交付申請書兼実績報告書により、市長に申請するものとする。
（交付決定等）第７条

市長は、前条に規定する申請があったときは、その内容を審査し、様式第５号の蓮田市在宅重症心身障害児(者)の家族に対するレスパイトケア事業補助金交付決定兼額確定通知書により補助対象事業者に通知するものとする。
（書類の整備）第８条

補助金の交付を受けた者は、規則第２０条に規定する書類、帳簿等を当該補助金の交付決定の日の属する会計年度の翌会計年度から５年間保管しなければならない。
（その他）
第９条

この要綱に定めるもののほか、必要な事項は、市長が別に定める。
附 則

この要綱は、令和２年４月１日から施行する。
附 則（令和４年５月１０日市長決裁）
この要綱は、決裁の日から施行する。
附則（令和６年６月１３日市長決裁）

この要綱は、令和６年７月１日から施行し、令和６年６月３０日までに実施した事業については、なお従前の例による。

別表１（第２条関係）
重症心身障害児（者）に係る算定表
１２３４５６７８９１０１１１２１３１４項目
レスピレーター管理（※１）
気管内挿管、気管切開
鼻咽頭エアウェイ
Ｏ２吸入又はＳｐＯ２９０％以下の状態が１０％以上
１回／時間以上頻回の吸引
６回／日以上の吸引
ネブライザー（６回／日以上又は継続使用）
ＩＶＨ
経口摂取（全介助）（※２）
経管（経鼻・胃ろうを含む。）（※２）
腸ろう・腸管栄養（※２）
持続注入ポンプ使用（腸ろう・腸管栄養時）
手術・服薬にても改善しない過緊張で、発汗による更衣と姿勢修正を３回／日以上継続する透析（腹膜灌流を含む。）
定期導尿（３回／日以上）（※３）
人工肛門
体位変換（６回／日以上）

点数
１０点
８点
５点
５点
８点
３点
３点
１０点
３点
５点
８点
３点
３点
１０点
５点
５点
３点

※１ 毎日行う機械的気道加圧を要するカフマシン、ＮＩＰＰＶ、ＣＰＡＰを含む。
※２ ８・９は、経口摂取、経管又は腸ろう・腸管栄養のいずれかを選択※３ 人工膀胱を含む。

別表２（第４条関係）
事業類型看 護 師 等 １ 人 に 別表１の合 利用時間区分

対象障害児等１

対 す る 対 象 障 害 計点数

人当たりの補助

児等の人数

額（日額）

日 中 一 時 １人

２５点以上

独立型

２５点未満

２人以上

２５点以上

２５点未満

８時間以上

２０，０００円

６時間以上８時間未満

１５，０００円

４時間以上６時間未満

１０，０００円

３０分以上４時間未満

５，０００円

８時間以上

１０，０００円

６時間以上８時間未満

７，５００円

４時間以上６時間未満

５，０００円

３０分以上４時間未満

３，０００円

８時間以上

１０，０００円

６時間以上８時間未満

７，５００円

４時間以上６時間未満

５，０００円

３０分以上４時間未満

２，５００円

８時間以上

５，０００円

６時間以上８時間未満

３，８００円

４時間以上６時間未満

２，５００円

３０分以上４時間未満

１，５００円別表３（第４条関係）
事業類型

利用時間区分

日中一時併設型

２時間以上
１時間以上２時間未満
３０分以上１時間未満

対象障害児等１人当たりの補助額（日額）２，５６０円
１，９２０円
１，２８０円様式第１号（第５条関係）
蓮田市在宅重症心身障害児（者）の家族に対するレスパイトケア事業実施申請書年月日

蓮田市長 宛て
申請者 施設名
施設所在地
法人名
代表者名

下記の者に対し、蓮田市在宅重症心身障害児（者）の家族に対するレスパイトケア事業（ショートステイ促進事業・デイサービス促進事業）を実施したいので、蓮田市在宅重症心身障害児（者）の家族に対するレスパイトケア事業補助金交付要綱第５条第１項の規定により申請します。

記

フリガナ

生年月日
（年齢）

利用者氏名

年月日
（歳）

住所
手帳

身体障害者手帳
療育手帳

有 （有 （級） ・ 無） ・ 無

医療的ケアの状況（別表の算定表に該当する項目を記入）

実施事業ショートステイ促進事業 ・ デイサービス促進事業（２５点以上・２５点未満）

様式第２号（第５条関係）
蓮田市在宅重症心身障害児（者）の家族に対するレスパイトケア事業実施
承認・不承認決定通知書
第年号
月日

様
蓮田市長

年月

印

日付けで申請のあった蓮田市在宅重症心身障害児（者）の家族に対するレスパイトケア事業（ショートステイ促進事業・デイサービス促進事業）の実施について、下記のとおり決定したので、通知します。

記

１ 承認
フリガナ

生年月日
（年齢）

年月日
（歳）

利用者氏名
住所

実施施設

（施設名）
（所在地）

実施事業

ショートステイ促進事業 ・ デイサービス促進事業（２５点以上・２５点未満）

２ 不承認
理由

様式第３号（第５条関係）
蓮田市在宅重症心身障害児(者)の家族に対するレスパイトケア事業変更等届出書年月日

蓮田市長 宛て
申請者 施設名
施設所在地
法人名
代表者名

蓮田市在宅重度心身障害児（者）の家族に対するレスパイトケア事業実施申請に係る（変更・中止・廃止）を次のとおり届け出ます。

変
更・
中止・廃止の理由
変更前

変
更の内
容

備考

変更後

様式第４号（第６条関係）
蓮田市在宅重症心身障害児（者）の家族に対するレスパイトケア事業補助金交付申請
書兼実績報告書年月日

蓮田市長 宛て
申請者 施設名
施設所在地
法人名
代表者名

蓮田市在宅重症心身障害児（者）の家族に対するレスパイトケア事業補助金の交付を受けたいので、蓮田市在宅重症心身障害児（者）の家族に対するレスパイトケア事業補助金交付要綱第６条の規定により、下記のとおり申請します。

記

１ 請求額

金２ 積算額内訳書

別紙のとおり円

別紙
積算額内訳書（年度）

事業種別
施設名
区分

12345678910

利用者氏名

住所

利用期間

事業種別
ショート・デイ(25 点以上・未満)
ショート・デイ(25 点以上・未満)
ショート・デイ(25 点以上・未満)
ショート・デイ(25 点以上・未満)
ショート・デイ(25 点以上・未満)
ショート・デイ(25 点以上・未満)
ショート・デイ(25 点以上・未満)
ショート・デイ(25 点以上・未満)
ショート・デイ(25 点以上・未満)
ショート・デイ(25 点以上・未満)

利用日数算定額

備考

様式第５号（第７条関係）
蓮田市在宅重症心身障害児（者）の家族に対するレスパイトケア事業補助金
交付決定兼額確定通知書
第年号
月日

様
蓮田市長

年

月

印

日付けで申請のあった蓮田市在宅重症心身障害児（者）の家族に対するレスパイトケア事業補助金について、下記のとおり交付を決定し、額を確定しましたので、蓮田市在宅重症心身障害児（者）の家族に対するレスパイトケア事業補助金交付要綱第７条の規定により通知します。

記

１ 交付決定額金

２ 交付方法指定口座への振込円