令和６年度 徳島県立高等学校総合寄宿舎
徳島県立徳島寮 舎生募集要項
１

募集予定人員（１）男子定員（２）女子定員

１４名程度
１１名程度

計２５名程度

２

入舎資格
徳島県立徳島寮より通学に適した公立高等学校に入学が決定している者のうち、本人の入学後の居住地が、通学困難な遠隔地（へき地等）で寄宿通学を必要とし、健康で操行善良にして、学校生活の目標達成に向かい、親和協調して秩序ある共同生活を送ることができる人物とする。

３

応募手続（１）入舎希望者は、①「入舎希望票」、②「３７０円のレターパックライト１部（入舎希望者本人宛）※別紙資料参照」を中学校長へ提出する。
（２）中学校長は、①入舎希望者から受理した「入舎希望票」の学校記入欄、③「入舎選考願書」、④「入舎希望者一覧表」を作成する。
（３）中学校長は、入舎希望者をとりまとめ、先の（１）及び（２）にある書類を、令和６年３月８日（金）（必着）までに、書留又はレターパックライト等で徳島県立徳島寮に提出する。
（送付先：〒770-0006 徳島市北矢三町１丁目１番３４号 徳島県立徳島寮宛）（４）各中学校からの応募書類の受付後には、徳島県立徳島寮（以下「徳島寮」とする）より中学校長宛に受付完了及び入舎選考面接について電子メールで通知する。
ただし、応募書類受付時点で入舎希望者が定員を超えた場合は、第１次選考（書類選考等）を行い、その合格者に対して第２次選考（面接）を行うこととする。

４

入舎選考（１）入舎選考は、書類及び面接、その他により、総合的に判断して選考する。
（２）面接は次の要領で実施する。
①期 日
令和６年３月１６日（土）から令和６年３月１８日（月）まで②場 所
徳島県立徳島寮（徳島市北矢三町１丁目１番３４号）③面 接
令和６年３月１６日（土）から令和６年３月１８日（月）の指定する日時とする。
面接は、１０時から１７時の間に１０分程度で実施する。
④受 付
指定する面接時間開始１０分前に、女子寮（南棟）１階食堂で行う。
※当日は、係員が案内する。時間帯により、受付場所を変更する場合がある。
⑤出席者
入舎希望者と保護者１名が出席すること。

５

結果通知（１）第１次選考を実施した場合は、その結果は令和６年３月１１日（月）付けで本人及び中学校長あてに通知する。（合格者は、第２次選考結果通知用レターパックライト（別紙資料参照）を、面接時に持参する。）（２）選考結果は、令和６年３月１９日（火）付けで、本人及び中学校長あてに通知する。
（３）中学校長あての通知は、全てメールで送付する。

６

入寮に必要な経費（１）入寮費３，０００円（入寮時のみ）（２）舎 費 ３４，８００円（月額）内訳 施設使用料 ： ２，８００円
舎費 ： １，８００円
食費 ：２７，０００円
ｴｱｺﾝ・Wi-Fi使用料 ： ３，２００円

７

その他（１）志願変更等により応募を取り消す場合は、入舎面接実施日の前日までに、入舎面接を受けた後に入舎希望を取り下げる場合は、３月１９日（火）までに、中学校長より徳島寮へ電話連絡すること。
（２）感染症等により療養期間が入舎面接と重なる場合は、中学校長から徳島寮へ速やかに連絡すること。それにより、面接日時の変更が必要となった場合は、一定の期間の中で再調整し、変更内容を中学校長へ連絡する。
（３）入舎面接は、対面実施とするが、状況によりオンラインでの実施に変更する場合がある。
（４）入舎決定後に、入舎に関する説明会をオンライン（ZOOM）で開催する。オンライン説明会は、日時を変えて２回実施する。説明会資料及び詳細は、選考結果通知と一緒に郵送する。２回のオンライン説明会のどちらにも参加が難しい場合は、保護者から徳島寮に連絡すること。
※説明会 開催予定日時 第１回目 令和６年３月２３日（土）１６時から
第２回目 令和６年３月２４日（日）１１時から（５）入舎希望者は、入舎決定後の入舎手続きに「健康診断書の写し」が必要となるため、あらかじめ中学校へ準備を依頼し、出願時（卒業まで）に受け取っておくこと。
（６）問合せ連絡先（勤務形態により対応が後日の連絡となる場合があるため、お早めにお問合せください。）
電話：088-632-5733 メールアドレス：tokushimaryo@alpha.ocn.ne.jp

（学校作成書類）

入舎選考願書
令和６年

徳島県立徳島寮管理者

月日

殿

中学校名
校長氏名

印

別紙「入舎希望者一覧表」に記載した者が、それぞれ出願した高等学校に入学を許可されました場合は、貴寮への入舎を保護者ともども強く希望していますので、入舎の選考についてよろしくお願いします。

男子

名

女子

名

計名

(学校作成書類）
令和６年度徳島県立徳島寮入舎希望者一覧

都・道・府・県
中学校名

区・市・町・村立 ・ 立はつかない
中学校

中学校
連絡先No.

〒住所
電話番号
ファクシミリ
メールアドレス
入舎希望者生徒氏名

保護者氏名

入学予定高等学校名

(入舎希望者・学校作成書類）

令和６年度徳島県立徳島寮入舎希望票（No.

中学校名中学校

ふりがな氏入舎
希望者記
入欄

性別名

出願時
自宅住所

男・

生年月日女平成年月日同上）〒
住高校入学後
自宅住所
（帰省先）

）

所

〒

（月から転居予定・住 所
保護者連絡先電話番号【必須】(入学予定高等学校)

高等学校

制課程

保護者氏名

科・類
同居・別居

①自宅から通学予定の高校までの通学方法について ※県外は記入不要
自宅から学校までの移動手段及び所要時間を時系列に記入
県外は次に○を記入 （）自宅が県外のため通学困難
通学方法の別（例：自転車、ＪＲなど）

区
間（例：自宅から○○停留所まで、○○駅から学校までなど）

所要時間

距離

自宅からまで時間分

Km

からまで時間分

Kmからまで時間分

Kmからまで時間分

Km②登下校時間帯について※県外は記入不要

高校登校時間

自宅出発時分頃→学校到着時分頃

高校下校時間

学校出発時分頃→

自宅到着時分頃③総合寄宿舎への入舎が必要な主な理由

学級担任総合所見欄

学校記
入欄

担任

【記入上の留意点】
１ 入舎希望者記入欄について（１）「性別」、「同居・別居」は、該当するものを選んでください。
（２）入学予定高等学校への主な通学方法や時間について御記入ください。※別紙記入例参照
自宅が県外の場合は、 「（）自宅が県外のため通学困難」に、○印を御記入ください。
２ 学校記入欄について（１）「学級担任総合所見欄」は、寮生活の上で参考になる事項（健康面、行動面、入舎の必要性など）について、御記入ください。
（２）入舎希望者が複数いる場合は、この用紙をコピーし、（No．
）に番号をつけてください。

（別紙資料）同封のレターパックライトについて【参考】【見本写真※日本郵政株式会社ＨＰより】

日本郵政株式会社ホームページ
レターパックライトＱＲコード○レターパックは、お近くの郵便窓口、コンビニエンスストアなどの郵便切手類販売所（一部を除く）や郵便局のネットショップで購入できます。
○あて名を書いて、手紙や荷物を封入するだけで、切手は不要です。
○ポストや郵便窓口からも発送が可能です。（一部のポストには入りません。）○レターパックライトは郵便受けに届けられます。土曜日・日曜日・休日も含めて毎日配達があります。
○レターパックプラス（５２０円で速達機能付き、赤色のパッケージのタイプ）での送付や同封でも構いません。
【出願時使用の場合】①「お届け先」には徳島寮の住所、寮名、電話番号を、「ご依頼主」には、出願者の住所、氏名、電話番号をお書きくださ。
②出願時は、「はがして差出し」のシールを剥がしてから発送しください。
追跡番号となるため、お手元に保管をしておいてください。
③切手は必要ありません。
④そのまま、ポストに入れて発送ができます。

○出願時の同封用に加え、入舎選考面接受審の際にはご持参いただくレターパックをそれぞれご準備ください。
【出願時同封用】※１次選考結果通知用（選考結果、入舎選考面接について通知用）を出願書類と一緒に折りたたんで同封し、ご提出ください。
【面接時持参用】※最終結果通知用（各種手続き書類、説明会資料同封）を、２次選考及び入舎面接時にご持参ください。※入舎選考面接を受審されるようになった方が、ご準備、ご持参が必要となります。
①「品名」には、「書類」と記入をしておいてください。未記入の場合は、こちらで記入させていただきます。
②「はがして差出し」のシールは、そのままで剥がさずそのままにしておいてください。徳島寮で剥がします。シールの番号などを控えていただくと、ご自宅でも追跡できます。

※ご不明な点は、徳島寮までご連絡ください。

徳島県立徳島寮の概要
１

名称

２

所在地

徳島県立徳島寮〒 770-0006 徳島市北矢三町一丁目１番３４号
電話・ファクシミリ ０８８－６３２－５７３３
徳島寮ホームページＱＲコード

３ 交通機関（１）徳島バス（市委託路線）・徳島市バス 城北高校前又は矢三東下車（徒歩約５分）
徳島駅前１番乗り場 中央循環右回り
徳島駅前２番乗り場 不動線（田宮経由のみ）徳島駅前５番乗り場 中央循環左回り
徳島駅前５番乗り場 島田石橋線島田石橋ゆき※徳島駅前はすべて市バス乗り場で乗車
徳島駅前路線バス乗り場（２）ＪＲ佐古駅下車（徒歩約２０分）
案内図ＱＲコード４

施 設（１）男子寮棟：北棟３階建
舎室２５、学習室、談話室、浴室、トイレ、洗面所、洗濯場
物干し場（舎室ベランダ）、舎監室、事務室、研修室、自転車置き場（２）女子寮棟：南棟４階建
舎室１９、学習室、談話室、浴室、トイレ、洗面所、洗濯場
物干し場（舎室ベランダ及び４階）、食堂、厨房、自転車置き場

５日 課（１）起床点呼
（２）朝食
（３）昼食
（４）夕食
（５）門限
（６）入浴

７：００
６：００～８：３０
弁当※土日祝もあり
１８：００～２１：５０
２２：００ ※ただし、毎週木曜日は、一斉清掃や行事のため全員２０：３０に帰寮
１８：００～２２：４０※起床後、日中の帰寮後や部活後等も入浴可（７）就寝点呼
２２：００
（８）消灯
２４：００
曜日・状況により多少の変更がある。
※上記は、令和５年１月現在の内容であり、今後変更する場合もある。