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新春対談：がん診療の未来を語る〜川原林外科部長＆芹澤内視鏡センター長＆福島病理診断科部長〜

特集：がん免疫治療のこれから〜消化器外科・福元医師〜

3月2018 ／ vol.037

2018 年 3 月号（月刊） 発行：社会医療法人 壮幸会 行田総合病院「 こ の 街 」の た め に 。 「 あ な た 」の た め に 。

がん診療の未来を語る。

福島医師

福 島 本 日 は、「がん診療の未来」と題して川原林先生と芹澤先生にお話しを伺います。初めに、２０１７年を振り返るとどんな年でしたか？
川原林 外科は、鎗田医師、福元医師と優秀な外科医師２ ［新春対談］名が加わり、常勤医師が６名体制となりました。彼らの活躍もあり、手術件数は５００例を超え、臨床だけではなく、研究や教育においても、がん診療に貢献できるような体勢が整いました。
芹 澤 健 診 も 含 め 内 視 鏡 件 数 は 4000 件 を 超 え ま した。 食 道、 胃、 大 腸 の 腫 瘍 性 病 変 に 対 す る ESD（ 粘 膜下層剥離術）は、１２０件まで増えました。行田市の近隣の市町村からご紹介いただく機会も多くなっており、当院が消化器医療に力を入れていることが年々認知されていることを実感します。後半はドラマ『陸王』にハマり、毎週外科部長
川原林伸昭
楽しみに観ていました（笑）
。
内視鏡センター長 芹澤 昌史
福 島 現在行われている消化器がん治療について、どのような種類のがんがあるのか、また、どのような治療があ病理診断科部長
福島 純一
るのかを具体的にお聞かせください。
芹 澤 食道がん、胃がん、大腸がんなどがあり、早期発見された場合には内視鏡での治療も可能です。
川原林 胃がん、大腸がん、肝臓がん、膵臓がん、胆道がんの外科的治療を行っています。外科的切除と化学療法や放射線治療を加えた集学的治療を要する事もあります。化
消化器科は、学療法については院内の外来化学療法室で実施していますが、放射線治療については協力施設で実施しています。
内科と外科が協力してがんの根治を目指す。
福 島 次にお二人の専門性からみた消化器がん治療につ病理診断医師による迅速な病理診断。
いてお聞かせください。
芹 澤 内視鏡治療は、早期がんが対象となります。内視放射線医師による丁寧な画像診断など、鏡を使って病変を切除する方法です。外科手術に比べて切様々な角度からのアプローチを実現している。
除部位が小さく、出血や痛みも少ないため負担が少ないことが大きなメリットです。切除した部分は取り出し、組織埼玉県がん診療指定病院である当院が目指を調べ、場合によっては追加切除を行いがんの病巣を完全すがん治療の未来について、また当院でがに切除します。福島先生には、迅速にかつ正確にご診断いただき、いつも感謝しています。
ん治療を受けるメリットについて病理診断
福 島 いえいえ（笑）
。
科部長に進行を依頼し、消化器内科と消化川原林 外科では、内視鏡的治療では根治ができない方の器外科医師による対談を行った。
治療を行っています。内視鏡的治療を行ったものの、リンに対応してくれるスタッフが充実しており、素晴らしい病院だと思っています。
芹 澤 内視鏡検査や治療は日進月歩でアップデートされ、診断や治療に伴う技術は多様化しています。また、抗血栓薬を服用している患者さまや鎮静を行いながら検査・治療を実施する際の安全管理など、医師や看護師に求められるものは手技だけとは限りません。
。それぞれの職種がチーム医療を念頭に、高度で安全な内視鏡検査・治療を行うために協力しています。
福 島 では未来についてのお考えをお話しください。
①「が川原林 昨年 月の３期がん対策推進基本計画では、ん予防」②「がん医療の充実」③「がんとの共生」が重点項目となりました。今後、本邦では、禁煙などの発がん抑制、検診や遺伝子診断によるがんの早期発見が進んでいきます。さらに、現在行われている内視鏡的治療、外科的切除、化学療法、放射線治療、温熱療法、がん免疫療法以外にもゲノム医療、重粒子線療法、がんワクチン、近赤外光線免疫療法など様々な新しい治療が開発されて、がんになっても長生きできるような時代になります。結果として、がんを経験する「がんサバイバー」が増加して、社会生活を送りつつがん治療を行えるよう、医療や介護も変化していかなければなりません。
外科治療に関しては、ハイリスクハイリターンの治療から、ローリスクミドルリターンへの治療へと変遷するのではないでしょうか？ 腹腔鏡手術の急激な普及やロボット手術の保険収載（２０１８年４月予定）は、より安全でより侵襲の少ない外科治療が求められている結果だと考えています。
『腹腔鏡手術やロボット支援手術で切除できなければ手術はいらない』という時代がくるかもしれません。
芹 澤 いや、でも外科的切除がもっともがんを根治できる、ということは今後も変わらないと思いますよ。抗癌剤の進歩など、ほかの治療法でがんが縮小できるようになってくれば、そのタイミングで外科が切除して根治につなげる、ということは今後どんどん増えていくと思います。そうなるとあらゆる治療の中心には外科医師がいることになり、がん診療に於いて、外科医師が今よりももっと、リーダー的役割を果たすようになると思っています。
10パ 節 転 移 の リ ス ク が 高 い と 病 理 学 的 に 判 断 さ れ た 方 に は、追加で転移しやすいリンパ節等を切除しています。内視鏡的治療では切除できないくらいに進行しているがんの方は、基本的に手術となります。病巣と転移しやすいリンパ節の切除により、根治が期待される方には、治癒目的とした「根治的手術」を行います。残念ながら、がんがすでに全身に及んでいる場合には、化学療法が第一選択となりますが、出血や狭窄といった症状があり、化学療法が実施できない場合には、それらの症状を取り除くため「緩和的手術」を行っています。
当院では、手術の最中に病理の迅速検査ができる福島先生、病理室スタッフが常在しており、より根治性の高い手術ができ、私も感謝しています。
福 島 ありがとうございます。非常に風通しのよい環境があり、私も感謝しています。ところで、当院では、消化器がん診療に関する医師が集まってキャンサーボードを行っていますが、その概要についてお聞かせください。
芹 澤 キャンサーボードとは、すべてのがん患者さんの治療方針を多診療科で横断的に話し合う場です。消化器内科医師、消化器外科医師、病理診断医、放射線医、外部より埼玉医科大学総合医療センター外科の宮田先生にお集まり い た だ き 毎 週 金 曜 日 に 開 催 し て い ま す。 病 理 診 断 を ご 報
告いただき、最終診断を行い、補助療法の適否についても話し合っています。
川 原 林 将 来 的 に は、 看 護 師、 薬 剤 師、 臨 床 工 学 技 士、MSW、緩和ケアチーム、栄養士などの多職種が集まり議論する場になれば良いと考えています。
福 島 やはり多職種によるチーム医療が大切ですね。それぞれの科においてどのように連携されていますか？
川 原 林 私 も、 が ん 診 療 に お い て は チ ー ム 医 療 が 大 切 だ と思っています。外科では、看護師や薬剤師と一緒に学会や研究会に参加したり、研修施設で合同研修を受講したりして、チームビルディングに取り組んでいます。手術室では、神経障害を起こさないための手術体位の工夫、病棟では、周術期の食思不振対策や退院時の不安解消などの看護研究にも取り組んでいます。放射線科、検査科、リハビリテーション科、栄養科など、それぞれ専門意識をもって、迅速

福 島 それでは、当院でがん検査・治療を受けるメリットを具体的にお聞かせください。
芹 澤 当院には最新の内視鏡が揃っているので、検査でより小さながんを発見できる可能性があります。そして発見したがんの広がりを正確に把握し、深さの推測ができます。内視鏡治療ができる可能性があると判断されれば、質の高い精密な内視鏡技術でがんを丁寧に切除します。そのあ と は 厳 密 な 病 理 診 断 が な さ れ、 必 要 で あ れ ば 迅 速 に 外 科と連携し追加の治療が必要であるかどうか検討をします。
治 療 そ の も の は 内 視 鏡 室 で 行 う の で、 患 者 さ ま は 普 通 の検査を受けているのとあまり変わらない感覚で受けていただけますが、治療については常に外科医師、病理診断医と連携しバックアップを受ける体制ができているのです。
川原林 羅列すると、①当院には、小さながんを見つけることができる技術を有する内視鏡医師と機材が整備されてい る、 ② 早 期 が ん は 内 視 鏡 的 治 療 の ス ペ シ ャ リ ス ト が 治 療を行う、③隅から隅まで読影してくれる放射線医がいる、④優秀な麻酔科医がいる、⑤経験豊富な病理診断医がいるということですね。
外科に関しては、「身を粉にして、患者さまを診療する」という気概を持った外科医・看護師が集まっているということです。
福 島 皆さん熱い思いで業務に励んでいますよね！ 最後に地域の皆様へのメッセージをお願いします。
芹 澤 今後も地域の先生方に発見していただいた病変を精査して治療する内視鏡センターとして機能していきます。 ど ん ど ん 地 域 で 検 査 し て い た だ き、 当 院 は 治 療 数 を 伸ばしていくことを目標とします。治療を受けた方には、『陸王』を履いた陸上選手と同じ満足感、納得を覚えていただ
けると思います。
川原林 がんは「あきらめる病気」ではありません。２人に１人は、がん体現者になります。
「悩む前に病院へ」が大切です。
皆様が「がんを克服できるよう」あるいは「がんとうまく共生できるよう」スタッフ一同、全力でサポートしていきます。今後ともがん診療指定病院として地域のがん診療に貢献していく所存です。

［2］
［3］

芹澤医師
川原林医師

2018 新春対談『がん診療の未来』
2018 新春対談『がん診療の未来』

［Close-up］がん治療最前線

報と言えます。
しかし新規薬剤であるニボルマブにも困った副作用が細胞を活性化

がん化学療法の位置付け
代表的ながん治療には、外科 手(術 療) 法、放射線療法、化学療法の３つがあります。外科療法と放射線療法は局所療法と呼ばれ、限られた部位のがん細胞を除去・死滅呼ばれる注射薬です。

で、ヒト型抗ヒト PD・１ モノクローナル抗体製剤とさせるのに有効な治療法です。一方、化学療法は抗がん剤が血流にのって全身を巡りがん細胞を攻撃する治療法

細胞と呼ばれる白血球

対 し て、 増 殖 し な い よ う に 抑 え る 免 疫 機 能 を 持 っ て い ま

もともと人間は身体の中にできてしまったがん細胞になので全身療法と呼ばれています。広く散らばってしまったがん細胞に対して全身をくまなく治療することのできる化学療法は大変適した治療法だと考えられています。
す。免疫機能の中心を担うのはたちです。しかし、がん細胞は増殖が進むにつれて、こがん治療の最大の目的は患者さまの生命を保つことでの免疫機能から逃れる性質を獲得し細胞の働きを抑制す。当院で行う化学療法は目的別に大きく以下の３種類細胞の増殖や活性化を再び増に行う薬物療法です。

強 し、 が ん に 対 す る 免 疫 機 能 を 高 め 腫 瘍 の 増 殖 を 抑 え るばれます。がん細胞の増殖を抑えて病気の進行を遅らせ〈３〉再発・進行治療 ･･･
再発や転移または手術が行えないがんに対して行う薬物療法です。延命化学療法とも呼る目的で手術の後に行う薬物療法です。

●現在、次の病気と診断された人に処方されます。

抗がん剤とは全く作用の仕方が異なる薬剤と言えます。

が生じる事が問題点となります。ニボルマブはこれまでのその反面、正常な細胞の増殖も抑制してしまうため副作用きを利用したものでした。がん細胞は細胞の増殖が特に盛月より一部の進行再発胃がんに対して適応名の専門医が在籍して性肺炎・重症筋無力症・１型糖尿病・甲状腺機能障害・た副作用を免疫関連副作用と呼びます。具体的には間質了した後にも副作用が現れることがあります。こういっがあらわれることがあります。また、この薬は使用を終させる作用により、過度の免疫反応と考えられる副作用胃がんの患者さまに対して、ニボルマブ単独でしか使用がん剤治療をすでに使用して、効かなくなってしまった除不能な進行・再発の胃がん』、つまり２種類以上の抗せん。また、現在は『がん化学療法後に増悪した治癒切疫チェックポイント阻害剤も使用可能になるかもしれま

近年、薬物治療の進歩はめざましく、今後も新たな免で 参 り ま す の で、 ど う ぞ 宜 し く お 願 い い た し ま す。

ま す。 今 後 も 地 域 の 皆 様 の た め に 全 力 で 取 り 組 んがある際は是非お声をかけていただければと存じ

抗がん剤治療やがん治療のことでご質問やご相談ために、がん治療の知識や基本技術に習熟した『がん治療認定医』や、抗がん剤治療のエキスパートである『がん薬物療法専門医』の育成にも力を注いでおります。
『がん薬物療法専門医』とは質の高いがん薬物療法を実現するために、幅広い臓器のがん薬物療法の知識と技術を持った専門医です。それぞれの専門医やメディカルについて学んで参りました。さらにニ ボ ル マ ブ の使用経器内科でニ ボ ル マ ブ の適正使用や免疫関連副作用の対応がんセンターに研修に赴き、すでに使用経験の豊富な呼吸相談できる体制を整えております。また私自身も埼玉県立り、前述の免疫関連副作用が起きてしまった時にもすぐに科、糖尿病内科、内分泌内科などの専門医の参加を得てお会を設けました。委員には血液内科や循環器内科、神経内野が必須とされています。今後はそうした『がん治療認定

がん薬物療法を安全かつ有効に行うためには臓器横断的視用管理も総合的な全身管理能力を必要とします。そのため、剤は、がん種を超えて有効性を示すことが多く、その副作

がん薬物療法の考え方はすべてのがんで共通です。抗がんいった風に、臓器・領域別に行われてきました。しかし、対応し、肺がんに対しては呼吸器科の医師が対応すると日本のがん薬物療法は胃がんに対しては消化器の医師が外来化学療法室のご案内

これまでがん化学療法（抗がん剤によるがん治療）は入院して治療を行うことが一般的でしたが、新規薬剤の開発や副作用の軽減などの医療の進歩によって、外来でも安全にがん治療を受けることができるようになりました。患者さまは自宅で生活を送り、ご家族の援助を受けながら、がん治療を受けることが可能になっています。
当院でも外来化学療法室を開設し、現在では様々な疾患の患者さまが当施設を利用して、外来通院にてがん化学療法を受けています。消化器、泌尿器の疾患で当院で手術を行った患者さまを中心に薬物療法を行っています。
行田総合病院の外来化学療法室には、専属の医師・看護師・薬剤師が勤務し、多くの診療科からの治療依頼を受け、様々ながん化学療法を行っています。がんセンタ―を始めとした多くのがん治療専門医、看護師、社会福祉士と連携し、患者さまに適切で安全ながん治療の提供に努めています。
外来化学療法室には、電動ベッド、電動リクライニングチェアが整備され、テレビやDVD プレーヤーが完備されています。治療中の患者さまの苦痛を少しでも和らげるために充実した施設で治療を行っています。
がん化学療法で最高の治療成果を上げるためには正確な抗がん剤の調製が不可欠です。外来化学療法室には、薬剤師が常駐し、高い技術と最新の知識をもって正確な抗がん剤調製を行っています。外来化学療法室に所属する薬剤師は、医師が処方した薬を調剤するだけではなく、医師や看護師と協力しながら、患者さまに正しい薬が正確に投与されるかを確認する作業を行い、患者さまが安心して治療が受けられるように最善の努力をしています。に何としても専門医を取得したいと考えております。

根 ざ し、 地 域 の 医 療 を 患 者 さ ま と 一 緒 に な っ て 行 う た め

脳炎・静脈血栓症・下垂体機能不全など非常に多岐にわ

当院では新規薬剤であるニ ボ ル マ ブ を安全かつ適正に使用するために様々な取り組みを行なっております。

験や、免疫関連副作用に対する診療経験の豊富な医師を当医』や『がん薬物療法専門医』が中心となって抗がん剤治スタッフと連携しながらがん治療を行います。

院へ招き院内講習会を行い（→ P7）、病院全体のレベル

ニ ボ ル マ ブ の使用を開始するにあたり、まず導入委員

当院ではこういった新しい治療を適正かつ安全に行うできませんが、今後はもっと早い段階での使用や既存のります。

れぞれの分野のエキスパートである医師の力が必要になたり、全身に起こり得ます。これらの免疫関連副作用をいますが熊谷、行田地区には一人もおりません。地域に少ない専門医であり埼玉県には研鑽を重ねているところです。まだまだ全国的にも数の現在私も『がん薬物療法専門医』の取得を目指し日々療を進めていく体制が望ましいとされています。

がん化学療法後に増悪した治癒切除不能な進行・再発の胃がん再発または遠隔転移を有する頭頸部がん

再発又は難治性の古典的ホジキンリンパ腫

根治切除不能又は転移性の腎細胞がん

切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん

根治切除不能な悪性黒色腫

んなため、効率的に作用して増殖を抑える事ができます。

ること、がん細胞を縮小させて痛みなどの症状を取り去

２０１７年

免疫チェックポイント阻害剤であるニボルマブがニボルマブとは？

ることを目的として行われます。

これに対して従来の抗がん剤は、細胞の増殖を抑える働事で効果を発揮します。

れていた免疫細胞であるして更に増殖を続けていきます。ニボルマブは、抑えらT〈２〉術後補助化学療法 ･･･
手術で取りきれなかったがん細胞や転移の可能性がある場合に将来的な再発を予防す〈１〉術前補助化学療法 ･･･
明らかな転移がある場合やがん細胞を縮小させ手術範囲を小さくする目的で手術の前に分類することができます。

T抗がん剤との併用療法が可能になるかもしれません。

ある事が知られています。ニボルマブがTコントロールし治療を行うためには、病院全体としてそ今後のがん免疫療法アップを図りました。患者さまが安心してニ ボ ル マ ブ を行田総合病院 消化器外科医師

今回新たに胃がん治療の選択肢が生まれたことは、私

がん免疫治療のこれからお使いいただけるよう全力をあげて取り組んでおります。

消化器外科

たち医療者や治療を行っておられる患者さまにとって朗となり使用可能となりました。この薬は、抗悪性腫瘍剤

10

剛福元

［4］
［5］

T28

2018 年、免疫チェックポイント阻害薬導入に向けて。
当院導入に向けての取り組み〜外科・化学療法室からお届けします〜New s & To p ic s

C O LU M N

201 7.1 2- 2 018 . 2

ドクターやナース、コメディカルの日常、大げさにいえば人 生観まで。
好評につき、毎号連載中！

県北地区肝疾患研修会

感染暴露防止対策勉強会

キングアンバサダーホテル熊谷

実は世界一

当院新南棟 4 階 会議室

こんにちは。まもなく 5 年目となります内科の大坂です。ここでお目にかかるのは初めてですが、比較的専門である『お酒』について、若干の蘊蓄を交えてお話してみたいと思います。
種々あるお酒の中で、今回は日本酒について、知ってるようで意外と知らない「お米がどのように日本酒に変わっていくのか？」のプロセスを解明していきます。
一般的にお酒のアルコールは、甘いジュースの糖分を酵母という微生物が分解する過程で生まれます。お米に糖分？ 甘くはありませんね。では、どのようにお米から糖分が生まれるのでしょう？ ここで活躍するのが麹菌というカビの仲間です。学
2018 年 2 月 6 日（火）2017年12 月18 日（月）

当院消化器内科・橋本医師が基調講演の座長を務めました。

飛び散った嘔吐物の処理方法。

基調講演では「当院における肝炎コーディネターの取り組みついて」と題し、院内感染対策委員会主催の勉強会が行われ、多数の医療従事者が参加。大量にウイルスが含まれた嘔吐物を処理時に暴露しない、伝搬させないよう適切な処理の仕方を再確認。外来看護師と消化器病棟の看護師が実技を行いました。

埼玉県肝炎コーディネーターである独協医科大学埼玉医療センター看護部副主任・松井先生、同臨床検査部主任・瀧澤先生による講演が。その後の特別講演では、熊谷総合病院内科診療部長・斎藤医師が座長を務め、埼玉医科大学消化器内科・肝臓内科教授・持田医師による「慢性肝炎、肝硬変、肝癌の診療〜医療費助成制度の実態と肝炎コーディネーターの重要性〜」が行われました。

名をアスペルギルスオリゼーといいます。
「アスペルギルス !? あの肺炎の原因の ...!」
そうひらめいた貴方は医療関係者でしょうか？ 心配御無用、アスペルギルスオリ
ゼーは、人に有害となる毒を作り出す遺伝子を持たない、いわばできそこないのアスペルギルスだったのです。しかし、我々人間に有益であったのは、でんぷんを糖に変えるアミラーゼという酵素や、たんぱく質をアミノ酸に分解するプロテアーゼという酵素を持っていた点でした。先人はそれらを経験的に知り、利用して多くの発酵文化を築き上げてきたのです。
ちなみに味噌や醤油の旨味は、麹菌が大豆たんぱく質をアミノ酸に分解すること

内科副部長・消化器内科医師

大坂祥一

昨年の忘年会ではジュリーの『ダーリング』を熱唱。余興序盤で会場を一気にヒートアップさせてくださいました。

で作り出されます。

Xmas 院内コンサート

行田・熊谷地区がん免疫セミナー

新南棟 1F ロビー

当院新南棟 4 階 会議室

さて、本題に戻ります。酒造りは麹菌を増やすことからはじまります。まず蒸して柔らかくなったお米に種菌をふりかけ（カビを増殖させて）米麹を作ります。この米麹に蒸した米と水を加え、酵母を投入します。これを酒母といい、発酵のスターターとなります（因みに、ここで酵母を入れずアルコール発酵させなければお年寄り・子供にも安心な栄養満点の甘酒になります）。
ここで酵母は、麹菌がでんぷんを分解して生じた糖分をエサにしてどんどん増え、この時にアルコールと二酸化炭素が発生します。この酒母をさらに多量の蒸し米と水を混ぜたものに投入し、発酵を進めていきます。さらにこの液体をより多量の蒸米を水を混ぜたものに投入（三段仕込みといいます）、発酵が進むと原酒のもろみができあがります。
こうして発酵だけでアルコール 20 度前後のお酒が生まれる訳ですが、実は世界広しといえどもこのような高アルコールの醸造酒は極めて稀なのです。理論的には最初の糖度が高ければ高いほどアルコール度数も高くなるのですが、一定の糖度以上
では酵母は働くことができず発酵は進みません（お酒になりません）。では何故日本酒だけが ?? 答えは三段仕込みのプロセスの中にあります。日本酒特有のこの発酵の仕方は、でんぷんの糖化と糖のアルコール発酵が同じタンクの中で並行して進行（専川嶋理事長

埼玉県立がんセンター 外科部長・川原林医師
消化器内科科長・原医師

消化器外科・福元医師（P4 に関連記事あり）

2017 年 12 月 20 日（水）2017 年 12 月 12 日（火）多数の患者さま・ご家族が参加〜胃がん治療におけるニボルマブの有用性と irAE マネジメント〜

行田市民吹奏楽団から 7 名のプレーヤーを招いて 2 回目となる開催。全 11 曲を演奏していただきました。コンサートの様子は当院のホームページでお楽しみいただけます。

総合司会を外科部長・川原林医師が務め、特別講演として埼玉県立がんセン
ター消化器内科科長・原医師による『胃がん治療におけるニボルマブの有用性と irAE マネジメント』が行われました。熊谷地区の消化器外科医師や薬剤師など 10 名以上が参加。当院の医療従事者も多数参加しました。
「地域のがん治療により貢献できるための有意義なセミナーでした」と川嶋理事長による挨拶で締めくくられました。

［7］

門的には並行複発酵といいます）していく、具体的には酵母が活性を保てる糖度以下でどんどん糖が供給され、酵母がそれをアルコールに変えていくという極めて合理的な営みが行われており、結果、世界一高い度数のアルコールが生み出される訳です。
日本のバブル期、その表舞台に立つことがなかった日本酒ですが、現在では作り手の努力によって世界中（例えばフランスやアメリカ）のセレブが慎重するような素敵な日本酒が数多く誕生しています。
皆様も一度、新しい日本酒の世界を覗いてみてはいかがでしょうか？

お酒の飲めない方は、調味料としても極めて優秀な日本酒を是非お料理にお試し下さい。今回は、生酛や山廃等につきましては、文字数の関係上割愛せざるを得ませんでした。
興味のある方は大坂までお問合せください。
そして皆様、好きだからこそ、健康を害さない程度に上手に嗜んでください。

［6］ADV E RT ISIN G
院内・院外からの広告を受付ております。

◉市民公開講座開催のお知らせ

第 5 回 肝臓病教室『C 型肝炎 99% 〜肝炎ウイルス検査したことありますか？〜』患者さまをはじめ、毎回市民の皆様にご好評をいただいている『肝臓病教室』が第 5 回目を迎えます。今回も消化器内科・橋本医師とコメディカルが「C 型肝炎総論、検査や薬剤の統計、疫学、摂ってはいけない食事、リハビリ実演」など、お役に立つ講座を提供させていただきます。お気軽にご参加ください。
◉ 4 月 20 日（金）17:00 〜／新南棟 1F 受付前▶参加申込・参加費は不要です。ご自由にお立ち寄りください。
［行田総合病院 地域医療連携室］◉看護担当課からのお知らせ

看護スタッフ専用の相談窓口「サポートセンター」をどうぞご利用ください。
新西棟 4 階の「サポートセンター」では、看護担当課のスタッフが幅広い相談に対応しています。終日オープンしているので夜勤明けや終業後など、多くの看護スタッフにご利用いただいております。どうぞお気軽にご利用ください。お待ちしてます！
［2018 年版 看護師募集案内が完成！］
看護部＆看護担当課の取材・執筆・編集による 2018 年版の採用パンフレット『看護師募集案内』が完成。本誌のグラフィックデザインは、女性誌や企業広告、WEB デザイン等で幅広く活躍している『株式会社マキア』。女性デザイナーならではの繊細でかわいらしいパンフレットに仕上がりました。
［行田総合病院 看護担当課］◉行田総合病院からのお知らせ

当院も協賛！『行田創生 RPG』が間もなくリリース！
行田市を一つの「世界」に見立てたスマートフォン用ロールプレイングゲー
ムアプリ。ゲームを楽しみながら、史跡・施設・産業など行田ならではの恵まれた地域資源に触れることで、広く市内外に魅力を発信。さらに、実際に行田市に訪れていただくため、GPS 機能を活用し、現実の史跡や施設とゲームがリンクするとともに、実際に使用できるクーポン券をゲーム内で配布するなど内容も盛りだくさん。当院も実名で登場し、主人公たちの能力を向上させるイベントが楽しめます。ぜひお楽しみください！
※リリース（配信）は、2 月 23 日（金）です。
当院も協賛しています！
2018 年 2 月 23 日
（金）リリース開始！

TEL.048-556-1111（行田市総合政策部企画政策課企画政策担当）［8］［行田総合病院 経営情報課・広報］