神戸市立医療センター

中央市民病院
TH

ANNIVERSARY基本理念
神戸市立医療センター中央市民病院は、
神戸市の基幹病院として、市民の生命と健康を守るため、患者中心の質の高い医療を安全に提供する。

■ 基本方針［01］患者の生命の尊厳と人権を尊重する［02］充分な説明に基づき、満足と信頼が得られる医療を安全に提供する［03］基幹病院としての機能を果たすため、高度・先端医療に取り組む［04］24時間体制での救急医療を実践する［05］医療水準の向上を目指し、職員の研修・教育・研究の充実を図る［06］地域の医療・保健・福祉機関との相互連携を進める■ 未来のビジョン
市民の信頼に応えるため地域に根ざし、神戸市民病院機構4病院と連動した医療体制で、より多くの市民に効率的に質の高い医療を提供する

発刊 のご挨拶

地方独立行政法人 神戸市民病院機構

神戸市立医療センター中央市民病院

理事長

病院長

橋本 信夫

木原 康樹

当院は、大正13年3月に開設され、本年めでたく100周年を迎えることになりました。こうした現在の地位を築くことができているのは、長年にわたり、様々なご支援やご指導を、地元医師会をはじ

神戸市立医療センター中央市民病院は、令和6年3月1日に開設以来、100年を迎えました。
第16代病院長としてその節目に立つことは、この身に余る栄誉であります。

め地域の皆様方からは、当院の活動に多大なご理解とご支持を頂いてまいりましたおかげと厚く御当院の前身である神戸診療所は、神戸市による起債で大正13年長田区三番町に開設されまし

礼申し上げます。また、
これまでに当院の基盤を築いてこられた諸先輩方や、職員の皆様方の日々た。開業医に掛かりづらい一般市民を対象として、
チフス・赤痢などの急性感染症や外傷、出産、眼のご苦労あってのことと思います。開設100周年を迎えるにあたり、改めてこれらの力が今日までの科耳鼻科疾患、口腔衛生に対応し、総勢103名の職員で多い日には900名もの患者を診療したと私たちの支えになってきたことに、心より感謝したいと思います。

あります。当時の神戸市は、急速な都市化と人口流入が続いており、地域衛生の維持は喫緊の課

当院は救急医療、がん診療、感染症対策、地域連携などの重要な役割を担っており、
また、教育や臨床研究にも力を入れています。近年は、新型コロナウイルス感染症の流行に対応するために、多くの困難に直面しながらも、全職員が一丸となって奮闘しております。

題でありました。社会福祉行政の切り札としての病院開設とその実施形態としての不休の診療活
動は、神戸市民の揺るぎない支援を得ることで、今日に至る私たちの根幹になったと云えます。
昭和13年の阪神大水害、昭和20年神戸大空襲被災と戦後復興、昭和28年布引地区への移そのような中で、働き方改革や「2025年問題」等大きな制度変化のうねりを受け、人材確保・育転と神戸市立中央市民病院の確立、昭和36年竣工にともなう医療センター構想の展開と慢性疾成面で非常に厳しい局面を迎えましたが、関係病院・機関のご支援を得て、少しずつ先が見えてこ患・難病医療、昭和40年から先駆的に整備された救急診療体制、昭和56年の新興地ポートアイラ

ようとしています。これからの医療・福祉領域の環境変化、それに伴う制度変化を読み、柔軟で強ンドへの移転と高度急性期医療体制の深化、平成7年の阪神・淡路大震災被災、平成23年の第い組織力を養うべく人材確保・育成を最優先課題に取り組む次第です。

二期移転、最近においては令和2年からの新型コロナウイルス感染症パンデミックへの対応など、

私たちはこの100周年という歴史の節目を新たな出発点とし、歴史と伝統をしっかり受け継ぎ、

私たちの病院史を紐解くと、その100年のどこにも平穏な時代は無かったことに気づかされます。

職員一丸となって先人の思いをさらに発展させると共に、地域の医療・福祉を守っていかねばならその中で、安息の時を惜しんで患者の診療看護に励み、同時に時代を先駆ける医療体制の開発ないと考えています。
この記念誌の発刊にあたっては、多くの方々のご協力とご支援をいただきました。ここに感謝の意を表しますとともに、本誌が本病院の理解と親しみを深める一助となれば幸いです。
最後になりましたが、本病院はこれからも神戸市民の皆様に信頼される医療機関として、さらなに邁進してきた、先輩医療者に深い敬意を払わずにはおれません。更には、必要を理解し、巨費を投じてそれを支えた神戸市関係諸氏の英断にも想いを馳せます。
100年の節目において温故知新の精神に立ち、次の200年に向かう道行を宣言します。
ここに紡ぐ記念誌がこれからの道程を正しく示す礎となることを祈念してやみません。

る発展と改善に努めてまいります。今後とも変わらぬご支援とご協力を賜りますようお願い申し上げます。

4神戸市立医療センター中央市民病院100周年記念誌

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祝 辞

神戸市長

兵庫県知事

久元 喜造

齋藤 元彦

神戸市立医療センター中央市民病院が開設100周年を迎えました。

神戸市立医療センター中央市民病院の開設100周年を心からお喜び申し上げます。

こうした節目を迎えることができましたのも、市民の皆様、関係者の方々から賜りました格別のご

大正13年に市立神戸診療所として開設以来、地域医療の要として市民の生命と健康を支えて

理解とご協力によるものであり、心より御礼申し上げます。
大正13年、市立神戸診療所として開設して以来、戦災や阪神・淡路大震災、新型インフルエンザ
や、新型コロナウイルス感染症の感染拡大など、未曾有の危機に見舞われても、迫り来る危機を乗り越え、これまで地域医療の発展に対する重要な役割を担ってまいりました。
さらに、365日24時間休むことのない救急医療では、神戸市民の最後の砦として、断らない医療を実践し、全国屈指の評価を受けており、市民の生命と健康を守るため、患者中心の質の高い医療を提供しています。

こられました。歴代理事長、病院長をはじめ、スタッフの皆様のご尽力に深く敬意と感謝の意を表します。
100年の歩みは、災害や感染症との闘いの歴史とも言えるのではないでしょうか。甚大な被害をもたらした平成７年の阪神・淡路大震災。平成21年には国内初の新型インフルエンザが神戸市で報告されました。そして、令和２年からは新型コロナウイルス感染症との闘いが始まります。
３年超に及ぶコロナ禍の中、貴院では全国に先駆けて重症感染者専用病棟を開設されるなど、まさに最前線で地域医療を守り抜いていただきました。

とりわけ、近年のコロナ禍との闘いにおいて、第一種・第二種感染症指定病院として、全国に先全国一の“断らない救急医療”や、医療産業都市の一翼を担う“高度医療”に加え、震災の経験

駆けて感染症臨時専用病棟を立ち上げ、多くの重症患者の受け入れと集中治療にあたり、地域にに基づく“災害医療”
も、貴院ならではの取組です。東日本大震災、熊本地震、
さらに令和6年１月のおける感染症対策の中核的医療機関の役割を果たしていただいたことは、私たちの記憶に新しい

能登半島地震でも、DMAT隊の派遣等による支援に取り組んでおられます。

ところです。
これらは、神戸市立医療センター中央市民病院の職員の皆様の弛まぬ努力の賜物であり、心より敬意を表し、感謝申し上げます。
超高齢社会が進展する中、神戸市立医療センター中央市民病院の果たす役割は、今後ますます大きなものとなってまいります。
この開設100周年を契機として、さらなる飛躍と発展を遂げていくこ

皆様の医療人としての使命感、経験と実績に基づく高い技術は、
これからも多くの方々の支えとなることでしょう。今後とも、地域の安全と安心を守る“最後の砦”
として、一層のご活躍を期待しています。
最後に、次なる１世紀を見据え、神戸市立医療センター中央市民病院の益々のご発展を心から祈念し、祝辞といたします。

とができるものと確信しております。
今後も、神戸市の基幹病院として、安心・安全な医療の提供に努めてまいりますので、神戸市立
医療センター中央市民病院への一層のご支援、ご協力を賜りますようお願い申し上げます。

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神戸市立医療センター中央市民病院100周年記念誌

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祝 辞

神戸市医師会

神戸大学医学部附属病院

会長

病院長

堀本 仁士

眞庭 謙昌

神戸市立医療センター中央市民病院が開設100周年を迎えられましたことに対し、神戸市医師会を代表し、心よりお慶び申し上げます。
貴院は常に高度かつ安全な医療を提供し、「救命救急センター全国第１位」の評価を10年連続で獲得されるなど、神戸市内のみならず県内外からも多くの患者を受け入れ、基幹病院として重要な役割を果たしてこられました。

神戸市立医療センター中央市民病院の開設100周年、おめでとうございます。
神戸市内、そして同じ医療圏域に位置する病院として、「地域の方々の生命と健康を守る。」という共通の目標をもって、長く、我々と連携していただいていること、深く感謝を申し上げます。
中央市民病院と当院とは、高度医療を提供する基幹病院として、それぞれが役割を分担しながら、共に神戸市の医療を担ってまいりました。その中で、それぞれの特徴を活かしたすみ分けによっ

2020年初頭から続いたコロナ禍においては、スタッフに多くの感染者が発生したにもかかわらて、補完しあう体制も機能しています。特に救急医療についてはリーダーシップを発揮していただ

ず、いち早く重症患者の受け入れを開始するなど、
まさに「最後の砦」としての役割を遺憾なく発揮

き、全国でも有数の受け入れ実績をあげておられます。市内の救急医療については今後も需要はされました。また、神戸市医師会主催の講演会や研修会への講師派遣など、学術面においてもご増加すると考えられ、引き続き牽引していただきたいと思います。当院も救命救急センターを立ち上

協力いただいております。

げており、十分な情報共有のうえで、その役割を果たしてまいります。

100年の長きにわたるその膨大な実績と地域医療における弛まぬご貢献に対し、深く敬意と感

コロナウイルス感染拡大におきましても、感染症指定病院としての機能を遺憾なく発揮されまし

謝を申し上げる次第です。今後、少子高齢化、人口減少など医療環境が激変する中、神戸市医師た。迅速な専用病棟の設置など、その機動力には頭の下がる思いです。時々刻々と状況が変化す

会は貴院との間で構築してきた密接な地域医療連携をさらに強化し、地域完結型医療を推進してる中、木原病院長とは直接に情報共有をさせていただき、
こちらがなすべきことを明確に把握のう参ります。

え、対応してまいりました。圏域内の感染者対応において重症者を中心に分担するとともに、災害時貴院が長年に蓄積された輝かしい功績と経験を基に、益々発展されますことを心より祈念申し上げ、お祝いの言葉とさせていただきます。

のBCP（事業継続計画）に基づいた診療機能維持が求められる中で、機能を補完しあうパートナー
シップを示すことができたと考えます。
今後も両病院は、神戸市内で中心的役割を持つ基幹病院として、十分に連携することが求められていると思います。日々の診療、そして運営に関しても状況や方針を共有し、地域の要請に応えていくことが我々の務めと考えますので、引き続きよろしくお願い申し上げます。

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神戸市立医療センター中央市民病院100周年記念誌

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祝 辞

京都大学医学部附属病院

公益財団法人 田附興風会医学研究所北野病院

病院長

病院長

髙折 晃史

秦 大資

このたびは、開設100周年誠におめでとうございます。心よりお喜びを申し上げます。
前身の市立神戸診療所として1924年に神戸市長田区に開所されてから、100周年とのことで

神戸市立医療センター中央市民病院が開設100周年を迎えられましたことを心からお慶び申し上げます。

すが、1928年に市立神戸市民病院、1950年に神戸市立中央市民病院、1984年に中央市民病

私は医学部を昭和59年に卒業しましたが、当時より中央市民病院では独自の研修医制度を設

院、2007年に神戸市立医療センター中央市民病院に改称され、2009年地方独立行政法人神戸け、全国から優秀な若手の人材を集めており、その選抜された研修医が厳しくも同時に洗練された

市民病院機構へ移行、と着実に拡大、前進を続けてこられました。現在、768床、診療科34を有す

研修システムの中で大きく成長し、全国に羽ばたいていくとの評判を耳にしておりました。その伝統る神戸市域の基幹病院としての地位だけでなく、全国的にも有数の病院として確固たる地位を築は脈々と受け継がれ、現在に至っているとお見受けしております。救命救急センターの充実した診

いておられます。

療体制、屋根瓦式の研修指導体制、24時間365日の患者さんの受け入れ実績は全国でもトップク

そこに至る、職員の皆様のご尽力に改めて敬意を表するとともに、
これまでご支援いただきました神

ラスで、当院でも理想形として目標にしております。
また同時に、専門性の高い診療、高度先進医療

戸市ならびに神戸市民の皆様にも、関係する京都大学の病院長として心より感謝を申し上げます。

を実践し、地域の中核病院として確固たる地位を確立しておられますが、当院と中央市民病院の間

この間、1995年の阪神・淡路大震災においては、被災地における医療機関の中心として、過酷な条件の中、獅子奮迅の活動をされたことが思い出されます。また、私の専門である血液内科においても、全国の施設の中で突出した症例数とその先進的な医療で、
フィールドのトップランナーであり続けました。
一方、私が中央市民病院全体へ持つイメージは、「断らない救急」を実行する全国有数の救急病院であると同時に、全ての診療科において高度先進医療を実践する病院、
すなわち、京都大学医学部附属病院の目指す「高度急性期医療」と「高度先進医療」を両輪として推進するお手本となる病院であります。
さらには、全国から多くの優秀な若手医師を集める素晴らしい教育機関としての役目もで人材、診療、研究等、様々な面で密な交流を図り、相互のさらなる発展につながればと考えております。
個人的には40年近く前に、
ビフィズス菌による世界で初めての乳児髄膜炎の症例を経験し、その分離菌の毒性を調べるため、勤務地の静岡から神戸中央市民病院に伺い、当時小児科にいらっしゃった春田先生に、家兎の髄腔に菌を接種する実験を指導していただいたことが懐かしく思い出されます。
神戸市立医療センター中央市民病院の益々のご発展と、関係者の皆様のご健勝を祈念いたしま
して、お祝いの言葉とさせていただきます。

果たしておられ、
まさに、大学病院に匹敵する機能を有する病院と尊敬の念を禁じ得ません。
今後も、これまでの100年間の素晴らしい伝統を引き継ぎ、京大関連病院のリーダーとして、さらに発展されることを祈念して、私のご挨拶とさせて頂きます。

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神戸市立医療センター中央市民病院100周年記念誌

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祝 辞

公益財団法人 大原記念倉敷中央医療機構 倉敷中央病院

公益財団法人 神戸医療産業都市推進機構

院長

理事長

山形 専

本庶 佑

神戸市立医療センター中央市民病院、開設100周年おめでとうございます。
私の知っている貴院の過去四半世紀は、京都大学関連病院の中で、というよりは近畿地区での救命救急医療の旗手であったように思います。私たちを含め、多くの病院が手本にしようと目指し
努力してきました。
そして今日、貴院は近畿地方ばかりでなく、日本を代表する救命救急センターの一つとなり、私の属する脳神経外科、特に脳血管障害の日本のメッカとなり、脳血管内治療の分野では日本の中心施設となっています。

この度、神戸市立医療センター中央市民病院が開設100周年を迎えられましたこと、心よりお慶び申し上げます。
神戸市の基幹病院として、全国に誇る救急医療体制を整備し、神戸市民最後の砦として「断らない医療」を実践し続けるとともに、高度で最新最良の医療の提供を通じて、医療の質のさらなる向上に取り組まれていることに改めて敬意を表します。
中央市民病院には、神戸医療産業都市の中核をなす医療機関として、基礎研究の成果を臨床現場へ繋げる橋渡し研究を、われわれ推進機構とともに四半世紀にわたり推進していただいており

一方で、新型コロナウイルス感染症における医療への対応においても、公的病院として率先してます。中でも2017年秋には、推進機構の先端医療センター病院を市民病院へ統合するとともに、積極的に取り組み、院内にプレハブの専門隔離病棟などを設置し、病院一丸となって取り組んだ姿

臨床研究推進センターを設置し、最先端の治験・臨床研究を積極的に実施してこられました。さら勢は多くの市民や医療関係者の支えになったように思います。

に、2021年春には推進機構が注力している研究開発が円滑に推進できるよう、新たに膠原病・リウ

このような医療の大きな課題や、医療の重大な危機における迅速な病院の強いリーダーシップの実践、それを支える貴院の職員の強い思いはどこからくるのでしょうか。それは貴院の文化であり風土なのでしょうか。
これからも私たちの医療に対する取り組みの手本として、ご指導を頂きたく思います。

マチ内科を立ち上げるなど、新たな医療の創造に貢献していただいております。この場をお借りし、厚く御礼申し上げます。
中央市民病院の皆様には、
これからも最高水準の医療をご提供いただくとともに、推進機構や進出企業・団体との連携を一層強化し、
ここ神戸医療産業都市において、革新的医療技術の早期実現や新たなイノベーションの創出につながる取り組みを進めていただくことを切に願っております。
末筆となりますが、中央市民病院の今後ますますのご発展を祈念し、お祝いの挨拶とさせていた
だきます。

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神戸市立医療センター中央市民病院100周年記念誌

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祝 辞

一般社団法人 全国公私病院連盟

公益社団法人 全国自治体病院協議会

会長

会長

邉見 公雄

小熊 豊

開設100周年おめでとうございます。私が初めて貴院を訪れたのは、昭和43年卒の同級生、故この度は神戸市立医療センター中央市民病院の開設100周年、誠におめでとうございます。戦

竹中正文君が大学紛争後に非入局自主赴任で外科にいた時期の昭和45年頃で、布引にあり、今争や大震災を始めとする幾多の試練を乗り越えられ、
自治体病院の西の横綱と評されるほどの素のANAクラウンプラザホテル神戸の辺りにあった。その後、ポートアイランドに移り、名実共に西日晴らしい医療体制を構築され、心から敬意を表します。

本有数の病院に成長、阪神・淡路大震災を乗り越えて不死鳥の如く飛躍。その後、独立行政法人化も成功し、更に現在の先端医療都市構想の核としての活躍は衆人皆知るところである。
私も現地移転の折、検討委員として参加させて頂いたが、「だんだん市民と遠くなる。空港の近く
で外国人医療優先では」との誤解を解くのに大変苦労した思い出もある。

貴院はまさに神戸市民の命を24時間、365日守り、統合的がん診療や高度先進医療を提供、臨床研究を行って今後の医療の発展・構築に取組まれるなど、神戸市、兵庫県の基幹病院に留まらず、我国を代表する病院であります。
現在、我国では就業人口の減少、高齢化が進展し、地方では地域の縮小が始まって医療体制の救急医療は日本一を10年続け、断らない救急として、神戸市民のみならず関西一円からの患者維持が厳しくなっています。国は地域医療構想や医療機関の機能分化、連携、再編統合を進め、医に対応。今回の新型コロナウイルスに対しても、第1波から先陣的に取り組み、
クラスターに見舞わ

療DXを活用、経営形態の見直し等を通して、地域毎に最適な医療体制の構築を目指しています

れても不屈の精神で切り抜け、
コロナ専用仮設病棟などの英断で見事に乗り切ったのは病院総合が、様々な課題、難問が立ちはだかっています。兵庫県では県立病院の再編を進め、新たな医療体力の賜である。卒後臨床研修にも力を入れ、希望者殺到、高いレベルの技量が修得出来ているの制の構築に取り組まれています。

を身近な医師で経験している。
今後ともリーディングホスピタルとして、是非その力を患者ファーストで活かし続けて欲しい。願わくば、医療過疎の地域にも地域医療研修として力を割いて頂けたらと思うのが、地域医療をライフ

貴院には神戸市、兵庫県の中核病院、我国の医療を牽引する病院としての役割が期待されており、次の100年も継続頂かねばなりません。開設100年をお祝いするとともに、更なるご活躍、ご発展をお願い申し上げます。

ワークとしている私の我が儘な願いである。

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神戸市立医療センター中央市民病院100周年記念誌

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祝 辞

公益社団法人 神戸市民間病院協会会長

第 10 代病院長

西 昻

小松 隆

神戸市立医療センター中央市民病院が開設100周年を迎えられたことに、神戸市民間病院協会として心よりお祝い申し上げます。
貴院は神戸市民の基幹病院として、市民の生命と健康を守ることを目的に、救急医療、高度医療を中心に質の高い医療を提供してこられました。
更にはこの間、阪神・淡路大震災、新型インフルエンザ、新型コロナウイルス感染症といった様々な困難を乗り越えてこられたことに敬意を表します。
当協会加盟の80の民間病院は、貴院と連携して急性期・亜急性期の患者の受け入れ対応を行
い、地域住民にシームレスな医療を提供することで、神戸の地域医療の向上・発展に貢献してきております。引き続き、貴院が地域医療の中核としての役割を十分に担っていただくことを期待しております。そして、我々民間病院もその要請にしっかりと応えていきたいと考えております。
最後に、新たな100年に向けての貴院のますますのご発展と、病院関係者の皆様のご健勝、
ご活躍を心からお祈り申し上げます。

神戸市立医療センター中央市民病院100周年おめでとうございます。
思い出は阪神・淡路大震災です。1995年1月17日午前5時46分、マグニチュード7.3の直下型地震が阪神淡路を襲いました。死者6,434人、負傷者43,792人、倒壊10,946棟、関東大震災に次ぐ大惨事となりました。
地震発生時、病院のマンパワーは医師11名、看護師76名、薬剤・検査技師等のコメディカル24
名で、入院患者984名、ベッドからの転落32名、骨折5名、ICU15名、強烈な揺れでベッドが跳ね、1ｍ以上動いたのもありました。点滴スタンドはすべて倒れ、気管内チューブ静脈ラインのはずれもあり、暗闇、警報音、ブザーの鳴り響く中、懐中電灯片手に駆け回りました。
分娩台から転落した妊婦は、幸い元気な男児を出産しました。救急外来患者の多くはポートアイ
ランドの住人で、外傷が多かったと記憶しています。
マンパワーの絶対的不足の中、当直職員の献身、構内宿舎からの若手医師・看護師の駆けつけ、
ポートアイランド在住の職員の応援により、辛うじて対応しました。
今後とも神戸市の基幹病院としての更なる発展を祈念しております。

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神戸市立医療センター中央市民病院100周年記念誌

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祝 辞

第 11 代病院長

第 12 代病院長・名誉理事長

井村 裕夫

菊池 晴彦

神戸市立医療センター中央市民病院が開設100周年を迎え、ますます発展しつつあることは、
まことにご同慶に堪えないところであります。この病院の特徴は、急患を断らない病院としてよく知られており、全国救命救急センター評価で、10年連続第一位を占めています。市民にとって、これ以上心強い病院はないでありましょう。
いま一つの特徴は、震災からの復興を目指して始まった神戸医療産業都市の建設のための中核的病院の役割であります。そのためには、既存の診断・治療のみでなく、先端的な医療の研究と実践が求められます。大学など他の研究機関、理化学研究所、先端医療研究センター、その他の神

100周年おめでとうございます。
この日本一の市立病院に関われたことを非常に光栄に思います。
私と中央市民病院の関係は平成12年8月、井村先生から心臓移植も順調に進んでいるようだし、神戸中央市民病院の病院長職を引き継いでくれないかという電話をいただいた。当時は、厚労省から心臓移植の責任者をやってくれないか、
曲直部名誉総長のご意思でもあり、心臓外科の医師だけにかませると、つい前のめりになるので、前後のルールを正しく守り、術後の経過もいい例が5名となるまで責任者をしてくれとの申し出を受けて約4年経っていました。
他ならぬ井村先生のお言葉で、政府委員は病院長などの定職を持ってはいけないという申し合わせが法務委員会
から問われるので、変わるなら一日も早く、とのお話で病院長に就任いたしました。
個人的にはインターン先を検討する際、今の新神戸駅近くにあったあまり大きくない病院を同級生の和賀志郎君と見に行ったことがありました。
インターン時代には医者になる者にとって第一歩の医療の教えをしっかりしたカリキュラムのない時代（昭和34年）

戸医療産業都市内の機関との連携も必要になりましょう。
もちろん日本国内の種々の研究機関、あにそこは、
しっかりしたカリキュラムを持っておられた。ただ、病院があまり大きくないので小生は選びませんでした。

るいは遠く海外の大学や研究機関との協力も、視野に入れていかねばなりません。それをどのよう度など、先見性に富んだ病院になっており、その頃の病院幹部の見識に敬意を表します。

な体制で実現していくか、
これからの課題であります。ハーバード大学とマサチューセッツ総合病院の関係などが、あるいは参考になるかもしれません。それを通して既存の医療のみでなく、常に新しい医療への挑戦に挑む人材を育成してほしいと願っています。
今世紀、全世界を席捲したCOVID-19は、ようやく下火となり、一般の感染症と同様に扱われることとなりましたが、なお後遺症の症状が続く場合があり、問題となっています。またその他の感染症に対する警戒も、引き続き必要です。他方、全世界では肥満が増加し、重要な健康問題となりつ

その後、昭和56年ポートアイランドヘ移転する時（1,000床・21科）
は本当に立派な病院となり、建物・設備・研修制
中でも病院設計や研修システムの中心となっていた吉栖副院長の評価は高く、お話は小生にまで聞こえてきていた。52年後にその病院を引き継いだ時も建物はびくともしない立派なものだが、24時間動いていたライフラインが毎年修理をしなければならず、
しっかりした壁が障害になり、その費用が年5、6億円かかるようになり、新築の時期を迎えていて、平成23年、現在の位置へ移設した。
ライフラインは建物の外側に出し、2系統おくのが常識の時代で、旧病院は売りに出した。吉栖正之先生のご子息が広島大学の医学部長をしておられ、御父上の心血を注がれた病院を手放したお詫びに行ったら、この後も医療の世界でお使いいただけることにお礼を言われ恐縮した。
新病院は病床数を1,000から700に制限され、病院伝統の断らぬ救命救急センターの維持を最優先事項に保つために、救命救急センターを50床にし、各種のICUを重点的に配置した。
新型コロナでは2波・3波の間にプレハブの隔離病棟を別棟に作り、36台の呼吸器と治験用のCTを設置。通常医つあります。アジア地区では肥満は顕著ではありませんが、糖尿病の増加が著しく、糖尿病の津波

療と動線が交わらないようにし、パンデミック時の医療専門病院としての責を果たせた。今後も市民病院の責務を果という言葉すら用いられています。加えて地球の温暖化が進むことは確実で、それが新たな健康問

たすことを最優先とし、急性期高度医療の特徴を活かしていっていただきたい。
また、職員の志も高く、胸を張れる病

題となるものと考えられています。他方、生成AIなどの情報技術の進歩は目覚ましく、それが医学、医療に大きな影響を及ぼすことは疑いがありません。そうした点も視野に入れられた神戸市立医療センター中央市民病院の新しい100年への挑戦を期待しています。

院になったことを喜んでいます。
もう一つ日本一のものがあります。
それは脳死からの心臓提供数で、これも救急部の職員をはじめとする関係部門の職務の労を労いたい。
私は3年前に退職をしましたが、患者様や職員の方から見える場所にいてほしいと言っていただき、多岐にわたる
ご支援をいただきながら、病院近くのオフィスにおり、お話をお伺いするなどボランティアとして続けさせていただき、2024年1月末でそれを終えましたが、100周年記念に参加できたことを感謝しています。
「新しいことをすることは、
はじめは謀反といわれる。
しかし、謀反人がいないと物事は進歩しない。若者よ 謀反人といわれることを恐れるな」という“徳冨蘆花”の言葉がある。
この言葉を若い医者・職員の皆様へ贈りたい。
市民病院機構の益々の発展を祈ります。

18

神戸市立医療センター中央市民病院100周年記念誌

19

祝 辞

第 13 代病院長

第 14 代病院長

北 徹

坂田 隆造

2008年10月1日から7年間の病院長時代に経験した思い出を書かせて頂きます。

神戸市立医療センター中央市民病院の開設100周年、誠におめでとうございます。
神戸市の「東洋一の病院を！」をスローガンに、1981年3月にポートアイランドに当時としては贅1．2009年の新型インフルエンザ流行
SARS並の強力な感染症との触れ込みで、神戸市内の受け入れ機関が極めて限定される中、当院が中心的な役割を果たすことになった。患者の移送が動線一本で、一階北救急病棟から六階北を尽くした堂々たる新病院が開設しました。残念ながら新病院設立のわずか14年後に発生した阪神・淡路大震災によって、壮麗な建造物も甚大な損害を受け、2011年に現在地に二度目の新築移転を余儀なくされました。

感染症病棟、患者数の増加に伴い、十一階北病棟50床の確保が可能な事が幸いした。感染症患

しかし、中央市民病院のあるべき姿を象徴した「東洋一の病院を！」のスローガンはここでも引き者受け入れに対して、当該病棟の医療スタッフの了解が得られ、医療人としての意識の高さに頭が継がれ、機能性を備えた斬新な連星の新病舎が完成しました。建造物のみならず、医療の質におい下がった事を思い出す。幸い、SARS級ではなく、無事に終息した。重症感染症の受け入れと、当院てもこのスローガンは堅持され、絶えざる創意工夫の改革と職員の粘り強い努力によって、神戸市

本来の役割である救急患者の受け入れのあり方が、問題点として残った。

民の圧倒的な信頼を基盤にした、全国に範たる現在の姿を作り上げてきました。すなわち、象徴的には全国一の評価を10年連続で成し遂げ続けている救急医療と、それを可能ならしめている各診

2．2011年7月の新病院移転

療科の良質の高度医療の実践です。

130床ダウンサイジングの700床でスタートする為の工夫、新たな取り組みとして、電子カルテのもちろん、多職種全職員の心をひとつにした能動的な取り組みが不可欠の貢献であることは論を導入、PFIによる運営などタフな移転事業となった。ベッド減の解決は、入院前検査センターの設置待ちません。開設100周年にあたり、市民病院の根源的使命である「市民の最後の砦」たらんとすと有効利用によるところが大きいと考えている。入院前に治療に必要な諸検査、投薬のチェックは、る不動の信念のもと、ますます発展されんことを祈念しております。

主として外科系患者の入院即手術に、手術室の増加は日帰り手術を増加に繋がり、さらに入院前に退院に向けての調整を行うなど、結果として在院日数減少、稼働率アップに繋がった。
この間、患者が不利益を被らない様に、関わったスタッフが常に考えながら、諸問題の解決に向け対応してくれたと感謝に堪えない。

20

神戸市立医療センター中央市民病院100周年記念誌

21

祝 辞

100周年記念ロゴ・キャッチコピー

第 15 代病院長

細谷 亮

病院開設100周年お祝い申し上げます。中央市民病院は、平成23年にポートアイランド第一期の旧病院から現在地に移転しました。私は基本構想から新病院整備に携わって参りましたので、その先進性の一端をご紹介します。
第一は、医療機能を落とさずに病床数ダウンサイジングを図ったことで（830→700床）、そのために、①病床一元管理と後方病院連携、②電子カルテ連動クリニカルパス、③デイサージャリーと外来化学療法センター、④入院前準備センターなどの新たな仕組みを導入しました。結果は平均
在院日数の2日間短縮に成功し、新入院患者数は5年で旧病院レベルに復しました。
また、ICUなどを総病床の18％にまで増床し、重症疾患対応が充実したことも相まって、入院診療単価の増加に

ロゴに
込めた想い

病院機構のシンボルマークを使用することで、親しみやすい100周年をデザインしました。

つながり、
ダウンサイジングが成功いたしました。
第二は救命救急センターで、1次から3次対応ER型でありながら、センター内にICUを併設し、アンギオなどの映像医学部門を隣接、手術部も機能的同一フロアーに配置しました。結果は令和

キャッチコピーに2年の救急搬送応需率が99％に達し、救急入院患者数も33％増、重症重篤患者の入院救命率は込めた想い

91％となり、令和6年現在、10年連続で全国救命救急センター評価第一位を獲得しました。ご尽力「100年の歴史で築きあげた信頼できる医療」という意図を込めました。

いただきました関係者全員に深謝いたします。

［凡例］＊本書の記述は、原則として2024（令和6）年3月までとしています。
＊寄稿については執筆当時の所属・役職、
インタビューおよび座談会については収録当時の所属・役職を掲載しています。
＊用字用語は常用漢字、現代かなづかいによっていますが、慣用句・固有名
詞・専門用語などはその限りではありません。
＊人名、施設名および組織名は原則として敬称を省略しています。
22

神戸市立医療センター中央市民病院100周年記念誌

23神戸市立医療センター中央市民病院 100周年記念誌

Contents

89

総合内科

90

看護部

91

9階東病棟

92

94

発刊のご挨拶
4
5

地方独立行政法人 神戸市民病院機構 理事長

橋本 信夫

神戸市立医療センター中央市民病院 病院長

木原 康樹

95

祝辞
6

神戸市長

7

96

久元 喜造

兵庫県知事

8

齋藤 元彦

神戸市医師会 会長

9

10
11

97

堀本 仁士

神戸大学医学部附属病院 病院長

眞庭 謙昌

京都大学医学部附属病院 病院長

髙折 晃史

98

公益財団法人 田附興風会医学研究所北野病院 病院長

12

秦 大資

公益財団法人 大原記念倉敷中央医療機構 倉敷中央病院 院長

13

公益財団法人 神戸医療産業都市推進機構 理事長

14

公益社団法人 全国自治体病院協議会 会長

16

公益社団法人 神戸市民間病院協会 会長

17
18
19

第10代病院長

小松 隆

第11代病院長

井村 裕夫

第12代病院長・名誉理事長

20
21
22

第13代病院長

北徹

第14代病院長

坂田 隆造

第15代病院長

細谷 亮

99

山形 専

小熊 豊

嚥下サポートチーム

9階西病棟

映像医学・放射線治療・核医学

8階東病棟

救急外来・救急病棟・第2救急・MPU

102

117

口腔ケアチーム
118

103

5階南病棟

緩和ケアチーム（緩和ケアセンター）
HIVサポートチーム

E-ICU･CCU

7階東病棟

褥瘡対策チーム

119

認知症ケアチーム
精神科リエゾンチーム

1階西病棟
104

患者総合支援部門（患者総合支援センター） 120

呼吸管理サポートチーム

6階西病棟

105

薬剤部

フットケアチーム

5階東病棟

106

臨床検査技術部

5階西脳卒中センター

107

放射線技術部

4階東病棟

108

リハビリテーション技術部

4階西心臓センター109

臨床工学技術部

GICU・GHCU

110

栄養管理部

3階東病棟

111

医療安全管理室

3階中病棟

112

感染管理室

124

3階西病棟

113

教育部

126

株式会社神戸メディカルケアパートナーズ

中央手術部

114

臨床研究推進センター

127

ボランティア室デイサージャリーセンター

115

医療情報部

6階東病棟

121

児童虐待防止チーム（CAPS）
成人虐待防止チーム
（AAA）

122

心臓リハビリチーム
臨床倫理コンサルテーションチーム

123

排尿ケアチーム
重症患者家族支援チーム
事務局

院内保育所：杉の子保育園■当院のこれから

西昻

菊池 晴彦

130

Top Interview 2

138

幹部座談会

149

幹部インタビュー

ミッションを完遂するために必要なマインドセットについて考える。

神戸市民の安心・安全を守り続ける新たなる100年に向けて教育体制・人材育成■神戸市立医療センター中央市民病院の100年
100年のあゆみ28

外来化学療法センター

栄養サポートチーム
（NST）

本庶 佑

100周年記念ロゴ・キャッチコピー

23

116

邉見 公雄

一般社団法人 全国公私病院連盟 会長

15

101

7階西病棟

基本理念

透析・血液浄化センター
外来

8階西病棟
93

2

100

154

若手医師座談会

156

若手看護師座談会

158

教育・研修

160

働きやすい職場づくり

161

Voices162

Towards the future

研鑽と発信でさらなるレベル向上をめざす
人の思いを尊重できる、備えある病院でありたい

第一種・二種感染症の受け入れ研修│チームSTEPPS研修│接遇マナー研修│その他の研修
医療の使命と働きやすさの共存を目指して当院で働くって、こういうコト。
――私の「これから」

展望いま

166■当院の現在40

Top Interview 1

48

地域を支える8つの特徴

成熟したチーム医療のキーワードは「情報共有」。

部署紹介24

神戸医療産業都市の今までとこれから、そして中央市民病院の役割

56

循環器内科

67

精神・神経科

78

泌尿器科

57

糖尿病・内分泌内科

68

小児科・新生児科

79

眼科

58

腎臓内科

69

皮膚科

80

耳鼻咽喉科

59

脳神経内科

70

外科・移植外科

81

頭頸部外科

60

消化器内科

71

乳腺外科

82

麻酔科・GICU

61

呼吸器内科

72

心臓血管外科83

歯科・歯科口腔外科

62

血液内科

73

呼吸器外科

84

病理診断科

63

腫瘍内科／遺伝センター

74

脳神経外科

85

放射線診断科64

膠原病・リウマチ内科

75

整形外科

86

放射線治療科65

緩和ケア内科

76

形成外科

87

リハビリテーション科

66

感染症科

77

産婦人科

88

救急科

神戸市立医療センター中央市民病院100周年記念誌

■資料編
172

病院概要

175

歴代病院長
地方独立行政法人神戸市民病院機構 役員名簿

176

組織図
臨床評価指標の推移

178
179

入院患者数と在院日数│外来患者数と分娩件数│1日平均の入院患者数と外来患者数
救急搬送患者数と紹介患者数│手術・がん登録件数と医業収益│ダヴィンチ件数とhinotori TM件数

編集後記

25

神戸市立医療センター
中央市民病院の

100 年

当院の
あゆみ
第2次増築後の市立神戸診療所本院
本館、中病棟、伝染病院、
大正13年2月29日 神戸又新日報

1

3月

市立神戸診療所（長田区三番町）
および神楽分院開設

あゆみ

神戸市立医療センター
中央市民病院の

4月

12月

10月

東西両分院をそれぞれ
付属東診療所、付属西診療所と改称

市立神戸市民病院
を神戸市立中央
市民病院と改称

生田区加納町に本院を新築移転（本院病床数50、本院診療科数9）神戸市立医療センタ−設置に伴い、伝染病院を中央市民病院併設隔離病舎に改組（一般病床数475、伝染病床数166）

1928

1931

1938

1939

1941

1944

1945

1950

1953

1954

1957

1961

1963

昭和3

昭和6

昭和13

昭和14

昭和16

昭和19

昭和20

昭和25

昭和28

昭和29

昭和32

昭和36

昭和38

大正13

7月
阪神大水害

神戸タワー開業（湊川公園）

3月
東西診療所
を廃止

11月
神戸市の人口が100万人を突破

日本貿易産業博覧会（神戸博）開催

11月
神戸有馬鉄道の湊川駅・有馬駅間開通

診療所の創設神戸市による初めての一般病院で（大正13）年、三番町にて創設・開業しました。この頃、神戸市の人口は、主に他都市からの流入によって70万人を突破。その60％程度が医療の恩恵に浴していなかったという説もあり、その医療救済を主眼としました。
診療所は内科・外科・産婦人科・耳鼻咽喉科・歯科の5科で病床数は25
床。同年6月から夜間診療も行い、やや遅れて西分院（神楽分院）、東分院（大日分院）
も開設しつつ1日900人
近くを診療し、1926年には早くも黒字決算に転じていたようです。
また診療所の開設と同時に院内での看護婦養成所創設も計画されており、こちらは1926年に開所して、1929（昭和4）年に養成所としての正式な指定を受けました（神戸市立
准看護婦養成所のはじまり）。

神戸市役所が湊川から現在地（加納町 に移転
市立中央市民病院長田分院を
市立市民病院と改称

3月

神戸市で区制が施行される

神戸を
中心とした
社会情勢

1

4月

9月

あった「市立神戸診療所」は、1924

神戸市立医療センター中央市民病院100周年記念誌

5月

1924

10のトピックスとともに28

従来の病院は長田分院となる

大日分院開設（本院病床数25、本院診療科数5）

神戸大空襲

2

神戸ポート
タワー完成

合併前の町立診療所を廃止統合して
市立東灘病院として発足
東灘区魚崎出張所を病院に改修（病床数52）

3月

100年の軌跡を、
振り返ります。

2

1月

市立神戸診療所、大日分院、
神楽分院をそれぞれ
市立神戸市民病院、東分院、西分院と改称4月

100年の衛生研究所がそろう

開設当時の市立神戸診療所

布引に新館を建設移転

1950（昭和25）年「神戸市立中央市民病院」と改称し、内科・小児科・外科・皮膚泌尿器科・産婦人科・眼科・耳鼻咽喉科・歯科・放射線科の9科となっていた当院でしたが、市議会で再三、施設の老朽化が取り上げられていました。
そこで1953年、市の中心部が元町から三宮方面へと東に動いていたこと、
また市
域の広がりからより中央に近いということ
で、布引（生田区加納町1丁目）に新館を建設・移転。長田区三番町の旧館は7科に縮小して長田分院としました。
1955年には医療水準の向上、病院の統合と高度化といった課題を解決すべく、

新発足し、「神戸市立医療センター中央
市民病院」と改称しています。

中央病院を拡充して総合病院とすることが市で決定されます。そうして当院を核としながら、東山伝染病院移転、衛生研究所新設、高等看護学院創設などを経て、1959年に一般病棟9科317床、隔離病棟200床、検査研究機関を備えた総合医療センターとして活動を開始しました。
1961年には神戸市立医療センターが布引（生田区加納町）
へ新築移転当時の本館

29

当院の
あゆみ
ポートアイランドへ移転した当時の病院
病院正面（1970年代）

移転時、患者を車両から担架で移動

4月
老成人病床（48床）転用、ICU・CCU設置

11月

1月

救急病院
として告示

病院管理センターが組織化

7月
診療科数6、休日・夜間救急体制開始

震災当時の救急外来

3

3月

7月

中央区港島中町に本院を新築移転

阪神・淡路大震災における活動

病床数1,000【一般病床962・伝染病床38】診療科数20）

臨床研修指定病院となる

6月

東灘診療所新築工事完成、新診療所へ移転

東灘市民病院、
中央市民病院付属
東灘診療所に改修（入院部門廃止）

エイズ拠点病院に指定

4月

市立中央市民病院と改称

11月

1月

診療科数21

4月

10月

日本骨髄バンク
移植認定施設に指定

救命救急センターに指定

災害拠点病院に指定

1965

1967

1968

1970

1972

1973

1975

1976

1981

1984

1989

1990

1992

1994

1995

1996

昭和40

昭和42

昭和43

昭和45

昭和47

昭和48

昭和50

昭和51

昭和56

昭和59

平成元

平成2

平成4

平成6

平成7

平成8

4月
5月

8月

神戸高速鉄道開通

3月

神戸開港100年祭、六甲トンネル開通

3

神戸開港100年祭、六甲トンネル開通

西神戸医療センター
開院

10月
神戸文化ホール開館

4月
5月

1月

神戸を
中心とした
社会情勢

新神戸トンネル
開通

市立長田市民病院を廃止し、現在地 一番町 に
市立西市民病院開院
県立こども病院開院

神戸市制
100周年

2月

1月

11月

阪神・淡路大震災

小磯記念美術館開館

ポートライナー開通

市立西市民病院、阪神・淡路大震災により
本館全壊

2月
六甲ライナー開通

ポートアイランドへ

4

阪神・淡路大震災

神戸市の人工島ポートアイランドを広く

ア 81が開幕した1981（昭和56）年3月に1995（平成7）年1月17日午前5時46もままならず、現場に集まった救急隊や消1月18日より三次救急患者の受け入れ

国内外の人々に紹介するため、 その完成

港島駅南側に当院が建っていたことは、
当分の阪神・淡路大震災発生は、多くの人々

防隊、各地からのボランティア医療班は、に対する申し入れを行い、21日に市内からを記念した「神戸ポートアイランド博覧会

院が新しい海上都市づくりの促進剤のひにとって予測しえないものでした。神戸市

最も重要な初期対応において混乱状態に唯一のアクセスである神戸大橋が修復し（ポートピア 81）」が開催された年、当院とつであったことを示しています。

内の医療機関は東灘・灘・長田・兵庫各区陥りました。

て一部制限が解除となりました。22日より

その陣容は20の診療科を持ち、重症看で損害が大きく、いくつかは全壊、市内か当院の被災状況は2月14日まで都市ガ

市内各地区からの患者搬入が始まりまし護加算および重症患者の認可（ICU6床

ら当院への交信も発生直後の数分を除いスが絶たれ、同19日まで断水。停電は発た。それらの一連の教訓を胸に、翌1996

ちなみに博覧会は31カ国などが参加し／CCU2床／7F2床／8-10F計24床）てほぼ完全に途絶えました。その間「大橋

生当日の8時27分までに復旧しましたが、年、当院は災害拠点病院認定となっていて32の展示館が並び、国際博条約によるを得た、病床数1,000床体制（一般病床が落ちた」「病院が壊れた」などの誤った

人工呼吸器などの停止が許されない医療ます。

各種制約を受けない「地方博」としては前

962床・伝染病床38床）を確立したもので情報が錯綜。警察車両であっても通行困

機器は数多く、非常に危険な綱渡りであっ例のない規模と内容でした。このポートピした。

難で、病院と市の災害対策本部との交信たことは確かです。

は島内の中央区港島中町に新築移転し
ました。

30

4

1月

4月
9月

職員・ボランティアによる水の運搬

神戸市立医療センター中央市民病院100周年記念誌

上空から見たポートアイランド

31

当院の
あゆみ

新型インフルエンザ対応

新潟中越地震の被災地へ職員を派遣

4月
診療科数22、地域医療部発足
臨床歯科研修指定病院となる
12月

中央市民病院付属東灘診療所廃止

3月

4月
病床数912【一般病床902・感染症病床10】5神戸医療産業都市構想懇談会設置
4月

地域周産期
母子医療センターに指定

病床数972【一般病床962・感染症病床10】4月（財）
日本医療機能評価機構の病院機能評価取得

地域がん診療連携
拠点病院に指定

6月

4月

医薬分業実施神戸市立医療センター
中央市民病院と改称

新潟中越地震における活動

地方独立行政法人神戸市民病院機構へ移行
5月

新型インフルエンザ発熱外来設置
12月
地域医療支援病院に指定

1998

1999

2000

2001

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

平成9

平成10

平成11

平成12

平成13

平成15

平成16

平成17

平成18

平成19

平成20

平成21

4月

10月
新潟中越地震2月

4月
先端医療センター病院開院

神戸を
中心とした
社会情勢

5

6

国内初の発症が確認された新型インフルエンザ患者の受け入れ

1997

明石海峡大橋完成

32（財）
日本医療機能評価機構の施設認定を更新
1月

1月

4月

1月

（財）
日本医療機能評価機構の救急病院機能評価取得

7月
5月

神戸空港開港1月
国連防災世界会議開催

市営地下鉄海岸線開通

5月
世界観光機関大都市観光国際会議・G8環境相会合開催

10月
ユネスコのデザイン都市にアジアで初認定

市立西市民病院全館開院

神戸医療産業都市

6

新型インフルエンザH1N1

神戸市は阪神・淡路大震災から3年後、神戸経済の活性化」、新たな医療サービ

ピュータ「京」の性能を大幅に上回る「富メキシコで始まったとされる新型インフ

創造的復興事業としてポートアイランドをス・先端医療技術の提供による「市民福岳」実現など、神戸発のイノベーションを

ルエンザA（H1N1）感染拡大では、神戸拠点とする「神戸医療産業都市」推進を

祉の向上」、
そして「アジア諸国をはじめと次々に生み出し、国際的にも注目度の高市感染症1種指定病院として、当院が5月

そこでさらに1病棟を閉鎖して人員を開始。この事業は当院（神戸市立中央市

した国際貢献」でした。

い取り組みが次々と進められています。

16日に我が国初の「渡航歴のない患者」

確保。医療スタッフの完全防備は5月23を受け入れました。

日まで続き、終日マスクを着用する看護師

患者や不安から受診希望する人々であっという間に外来があふれました。

民病院）病院長・井村裕夫を座長とする

かくして本 事 業は進 出 企 業・団 体 数

神戸医療産業都市構想懇談会にて検討

364社（2023年10月末）、雇用者数は

感染症病棟がすぐに満床となると、1病の中には、マスクの圧迫で褥瘡ができた

してきたものでした。

12,700人（2023年3月末）と右肩上がり棟を新型インフルエンザ対応病棟として者もいました。その後も全職員サージカル

その目的は、
ポートアイランド第2期に先に成長し、今や国内最大級のバイオメディ

転棟してPCR検査の結果待ちの感染者

マスク着用と検温、さらに一部でタミフル

端医療の研究開発拠点を整備し、医療関カルクラスターに。 iPS細胞を使用した世を収容。
また屋外にプレハブを建てて発熱の予防内服を義務づけたことは、感染や連産業・団体を集積しての「雇用の確保と界初の移植手術実施や、スーパーコン

外来を設置したものの、飛び込みの発熱

薬の副作用といった不安との闘いでもあり

神戸市立医療センター中央市民病院100周年記念誌ました。
発熱患者の受診数は5月16日〜同29
日の間に673人。PCR検査での陽性者は44名でした。

33

当院の
あゆみ
東日本大震災の被災地へ職員を派遣
移転後の当院

7
東日本大震災における活動
診療科数22、地域医療部発足、臨床歯科研修指定病院となる

3月（財）
日本医療機能評価機構の救急医療機能を更新

7月

90周年記念会

ダヴィンチ

4月

1月

総合周産期母子医療センターに指定（財）
日本医療機能評価機構の施設認定を更新

8月
研修棟・北館新築竣工、精神科身体合併症病棟開設
病床数708【一般病床690・感染症病床10・
精神科身体合併症病床8】

10月
神戸市民病院

8

90周年式典
10月

中央区港島南町に新築移転

手術支援ロボット「ダヴィンチ」
を導入

病床数700【一般病床690・感染症病床10】診療科数32
PFI方式による運営を開始

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

平成22

平成23

平成24

平成25

平成26

平成27

平成28

次世代スーパーコンピュータ「京」運用開始

12月

3月

神戸こども初期急病センター開設

神戸を
中心とした
社会情勢

7

神戸マリナーズ厚生会
ポートアイランド病院開院

11月

神戸低侵襲がん医療センター開院
西記念ポートアイランドリハビリテーション病院開院

チャイルドケモハウス開設

第1回神戸マラソン開催

東日本大震災2011（平成23）年3月11日に東北地方医療支援として、医師・薬剤師・看護師・調8

島内南側へ新築移転

第1班の帰院後にグループページを立ち当院はポートアイランド島内南側へ新一体化して外来機能も集約した成育医療の三陸海岸から関東地方までを襲った東整員の4名で構成した医療救護班を派遣。

上げ、現地からの業務連絡・報告や、
当院

築移転しました。204名の患者移送に備センターなどを設置しただけでなく、デイ

日本大震災は、
まさに我が国史上未曾有現地対策本部の指示を受けて、宮城県立から救護所への診療情報提供など、派遣

え、移転前日から多くのスタッフが泊まりサージャリーセンターの開設、最新医療となりました。
またBTO方式のPFI事業との大災害となりました。当院は3月12日か

志津川高校に開設した救護所にて56日

前後のメンバー全員が情報共有しての後込みで対応し、7月4日より外来診療を再機器を導入した低侵襲治療の積極的採いう効率的な医療経営の実践でも注目をら15日までの4日間DMATを派遣し、い間にわたる継続した救護活動を行いま方支援を行いました。

開しました。

用、そして総合診療科・腫瘍内科の設置、浴びました。

わて花巻空港および伊丹空港にて広域した。

移転後は病床数こそ700床へダウン

電子カルテ・自動精算機・携帯呼出端末

さらに建物は機能に応じたワンフロア

また現地医療機関の機能が失われた

サイジングしましたが、救急部門の増床の導入や、入院前検査センター、関係機化の徹底や、十字型を2つ連ねた多翼型

被災地救護所では、亜急性期から慢性期の他、心臓センター、SCU併設の脳卒中

関との調整を行う地域医療連携センターを活用したスタッフ動線の短縮などを評

同19日からは、被災地の中でも壊滅的にわたる幅広い医薬品の需要が刻一刻とセンター、HCU併設の循環器センター、

設置といった新たな取り組みがあり、神戸

価され、2014年に「医療福祉建築賞」を被害を受けていた宮城県南三陸町への変化していく状況にあったことから、派遣

がんセンター、産科・小児科・新生児科を圏域の基幹病院という役割を果たすもの

受賞しています。

搬送拠点での搬送患者のトリアージ活動などを実施。

34

3月

東日本大震災4月

神戸市立医療センター中央市民病院100周年記念誌

35

当院の
あゆみ
中央市民病院・南館

神戸市立神戸アイセンター病院
新型コロナウイルス感染症病棟（臨時病棟）

9

11月

3月

10

3月

新型コロナウイルス（COVID-19）

先端医療センター病院を統合、
中央市民病院・南館となる

陽性患者の受け入れ

病床数768【一般病床750・感染症病床10・
精神科身体合併症病床8】

11月

救命救急センターが10年連続全国第１位評価を獲得（厚生労働省発表）
コロナ搬送、院内会議

神戸市立神戸アイセンター病院開院
当院の眼科機能を集約・拡充（財）
日本医療機能評価機構の施設認定を更新

新型コロナウイルス感染症病棟（臨時病棟）36床開設
病床数768【一般病床750・感染症病床10・
精神科身体合併症病床8床】
診療科数34

2017

2019

2020

2021

2022

2023

平成29

令和元

令和2

令和3

令和4

令和5

1月

12月

1月

初の日本製 手術支援ロボット「hinotori TM」
を導入

2024
令和6

5月

世界保健機関（WHO）
が新型コロナウイルス感染症をパンデミックと表明

神戸を
中心とした
社会情勢

9

8月

3月

神戸港開港150年

新型コロナウイルス感染症の５類感染症移行

4月

9月
ラグビーワールドカップ2019開催、御崎公園球技場も会場に

神戸三宮阪急ビルが開業

先端医療センター病院を統合

10

新型コロナウイルス（COVID-19）

なく、医療機能などを集約した一元化や効接地に開院しました。同地には理化学研

2019
（令和元）
年末より世界中で広がっ

自分たちの感染症対策が役に立たなかっ

ルス感染症病棟（臨時病棟）
を新規建設し、を克服すべく、再生医学・映像医学・臨床率化で中央市民病院の機能を強化し、か究所や公益社団法人NEXT VISIONがた新型コロナウイルス（COVID-19）へのたことを潔く認める」、
そして「感染症病棟

感染症診療体制を再構築。神戸市の特別研究（治験）などの分野での画期的治療

つ国の財政措置を受けられるようになった

入居し、緊密な連携によって重篤な眼疾対応では、当院は2020年3月より陽性患者

勤務者だけでなく職種を超えて全体一丸事業として同年10月23日竣工という前例の法の開発や高度かつ先進的な医療の提ことで神戸市の財政負担が軽減する効果

患から社会生活への復帰を支援するワンの受け入れを開始。
しかし院内感染の報道となって対コロナ戦争を正面から戦う」

ないスピードで、
11月9日に運用開始しました。

供など、神戸医療産業都市の発展に大きもありました。

ストップセンターの診療部門という役割をにより90％を誇った病床利用率は30％以ことを誓いました。

果たしています。

下まで急降下して、上四半期で対前年度

多角的な感染解析と診療体制の見直し、る中、危機感を共有した当院にとって一連35億円もの医業収益減少を被りました。

外部エキスパート導入による対策検証というの活動はまさに「解のない連立方程式に挑

当院は、標準的医療で対応困難な疾病

36

hinotoriTM

その後も第3波・第4波と患者が押し寄せく寄与してきた先端医療センター病院（60

また翌12月には中央市民病院眼科と床）を統合して、中央市民病院南館としま

旧・先端医療センター病院の眼科機能をした。

集約・拡充して、標準医療から最先端の高重苦しく張り詰めた緊張の中で、当院は開放と検証のプロセスは、
当院スタッフが自み続ける」ものでした。その過程で全スタッ

これにより、
さらに安全・安定的な臨床度眼科医療までを高い水準で担う神戸市「隠し事をせず徹底的に院内感染巣を同定

信を取り戻す契機となりました。その上で職フが職種を超えて一体となれたことは、思研究・治験実施体制を確立できるだけで

立神戸アイセンター病院（30床）
を当院隣

する」
「第1種・2種感染症指定病院として員駐車場スペースを利用した新型コロナウイ

わぬ副産物であったのかもしれません。

神戸市立医療センター中央市民病院100周年記念誌

37

当院の
い

ま

現在

1

Top
Interview

神戸市立医療センター中央市民病院

忙しく充実した臨床の3年間
̶木原病院長と神戸市立医療センター中央市民病

すると、かつて学んできた理屈は、厳しい目で見ると院の関係は、2005年にさかのぼります。まずは当時に「1割ぐらいしか正しくない」ことがわかりました。間違っ

ついてお聞かせください。

ているとまで言いませんが、的の中心に当たっているとも

病院長

木原 康樹

言えない。教科書に出てくる典型的な症例は、実は少な
私が京都大学医学部附属病院から当院に来たのは18
年前の2005年。3年間、循環器内科部長を務めました。
具体的には心臓や血管の病気を診療する部署です。前職のアカデミックな場所から、いわゆる臨床の最前線を希望してのことでした。
「神戸中央市民病院は京都大学に関わる病院でも一、二を争う忙しい現場」と聞いていたからです。その情報に偽りはありませんでした。
当時、ポートライナーの向う側の団地内に宿舎をあてがっていただきました。神戸ということで、周囲からは「三いのです。冷や汗をかく場面もたくさんありました。仮説などというレベルを超えて、次元の異なる問題に直面する場面も少なからずありました。その幅広さ、深さを知るとともに、個としての患者におけるご病気の併発、家族との関係、社会的な立場。さまざまな事情があるのが、私たち人間です。
臨床とは、それらが複合する実践の場でしょう。野球のバッターに例えれば、3割打てば優秀。7割は打ち損じる。重要なのは、その7割の意味を学ぶことです。

宮などで楽しい知見を得たか」とたくさん聞かれましたが、ほぼそのような時間のゆとりはなく、早朝に宿舎を出て、夜遅くスーパーダイエーで閉店ぎりぎりの買い物をし成 熟したチーム医療のキーワードは 情報共有 。
神戸市立医療センター中央市民病院は「断らない医療」
を掲げ、10年連続で厚生労働省発表の「救命救急センターの評価結果」
において、第1位に選出されています。
2020年から2023年にかけてのコロナ禍においても、その地位を維持できた背景には、どのような決断や判断があったのかを含め、病院長の木原先生に「当院の今」
について、お話をおうかがいしました。

40

神戸市立医療センター中央市民病院100周年記念誌て帰るという毎日。人工島ということもあって「島流し」と呼んでいました（笑）。ほぼ臨床漬けの3年間。楽しく充実した毎日を送ったと思います。

̶そうした中で、部署を統率する役務でもありました。
循環器内科の部長をしていた頃、緊急の心臓カテーテル検査で、皆がスタンバイしていたときのことです。当時医長であった配下の医師が、準備室の片隅でスポー̶なぜ「忙しい病院へ」と考えられたのでしょう。

ツ新聞を広げて阪神戦の記事を読んでいました。皆これからやってくる患者さんに向けて、忙しく対応している。そ大学は、やはりロジック優先なんですね。それは現実にこで一人、新聞を楽しむ姿に違和感を覚えました。
もちろ

即した理論なのか、それとも机上の空論なのかを見極め

んその1回で判断はしませんが、残念ながらその後、いろたいという気持ちが強かった。幸いアカデミアを経験した

いろお話を重ねて辞めていただきました。常に周囲と同人間として、「仮説を持つこと」が身についていました。一じことをしろとは言いません。とはいえ、自分が果たす役

人ひとりの患者さんと接して、常に仮説を立てて検証し割を理解していない方とチームワークは組めないのも事ていく。急性期対応において、その正誤は明確です。

実です。そうしたとき、何か結論を出さなければならない

41

Top Interview 1のが部長の役割です。

囲む人々の立場も含めて判断する。その先にあるのは、そんな状態で外来の患者さんを受け入れていいの

私がチームというもので常に意識することは、当院の極言すれば「病院長がいらない病院」でしょう。指示にか。何をどう措置すれば「クリーンになりました」と言える

課題そのものかもしれません。つまり「一人ひとりがどれ沿って「今日は右、明日は左」というのでなく、自分のミッのかの答えがない。それが、私が「病院全体を止める」とだけ自分で考え、判断できるか」。上司の指示通りでも最ションと自分の判断に基づいて、病院に関わる。

決断した理由です。病院を利用していただくことで、患者低限のことはできるでしょう。
しかし、それだけでは病院

理想主義的な言い方になりますが、私たちが「品質がさんに余計な害を与えるわけにはいきません。少なくともが生き残れるかどうかさえ、疑問に思えます。医療者が高い」「みんなに寄り添う」「こうであれと望まれる」と感染の広がりを特定し、そのとき持ちうる知識の範囲内

それぞれ自分の状況を理解し、患者さんの問題を把握いった組織を考えるとき、必要なのは一人ひとりが自分で対策をとる必要がありました。

し、解析し、
自分にできることを判断する。

のミッションに従って判断できるかどうか、です。これは病とはいえ、すでに入っている入院予約をお断りしてい

かつて人類が狩猟を主とした時代、目の前を走る獲物院だけではなく、日本、ひいては世界の問題かもしれませ

いのか、心臓・脳卒中・小児・産婦人科と4つのホットライ

を追うのか、諦めるのか。他人の指示を仰いでいては間んね。SDGsに代表される壮大なスローガンの実現にもンを介し、当院を頼りにしておられる患者さんをだしぬいに合いません。個々が瞬時に判断し、自分の命、家族のつながっていくでしょう。

ていいのか。大変な議論となりました。私の説明は「当院生活、属するグループとのつながりを維持してきたと思うんですね。
同じように私たちも、さまざまな状況でどれだけ主体的当院がもつ社会での役割を考えるとき、積み重ねてきが診療を止めても、大概は他の医療機関を案内して対た100年の歴史を次世代へ重ねていくためには、そのく応できる」というもの。ただ救急ホットライン、COVID-19

らいの気持ちであってほしいと思っています。

の患者さん、特に重症の場合の受け入れは継続する。そに判断できるか。与えられた仕事だけでなく、自らを取りの間に対策をしっかり立てて、クリーンな病院として再スタートするのが私たちにできることだと考え、
およそ2カ月新型コロナウイルス・パンデミック

結局のところ、
ほとんど私の独断でした。今でも同じ決断ができるかと問われたら、難しいかもしれません。新任病院長として真っ白な状態でしたし、判断を引き留めるも̶コロナ禍では、病院長着任9日後に院内感染が判

本当に誰にも、知識がなかったんですね。院内感染と明しました。前職の広島大学におられる時に、すでに言っても、どれくらい広がっているのかわからない。毎日

世界的なパンデミックが予想されていたと思います

PCR検査をするたび、新たな患者さんが増えていく。今

もちろん心の重圧がなかったと言えば嘘になります。当が、神戸で唯一の感染症指定医療機関の病院長となならマスクをする、手洗いをする、距離を保つ、といろん

時そこまで思い切った措置をした病院はなく、新聞一面ることを、どうお感じだったでしょうか。

な感染防御の有効性が明らかです。
しかし当時は、たとで報道されて、さまざまなご意見もありました。
「市民をえば飛沫感染は承知していても、エアロゾル感染につい裏切った」と感じた方もいらっしゃったかもしれません。各ては周知されていなかった。

所が混乱しましたし、圧力もありました。当院の経営も考当院は2020年3月初めから新型コロナウイルス感染

42

間、病院を止めました。

のがありませんでした。

症（COVID-19）の患者さんを受け入れ、私の着任より

その中で、私が非常に恐れたのは接触感染の可能性

えなくてはなりません。1カ月間診療を止めれば、収入が早くに感染症対応は始まっていました。正直、こんなに大でした。たとえば誰かが触ったキーボード、電話、ベッドサ

1カ月分なくなる。当初は補助金などの保障もありませ

きなパンデミックになるとは予想だにせず、まして3年といイドの柵。感染者が歩いた経路。中国からたくさん論文ん。大変大きなプレッシャーでした。

う長きにわたって、私たちの生活全般に影響する大きなが出て、その中には金属やプラスチックの上でもウイル

社会問題になるとは思ってもいませんでした。

スが3日ぐらい生存するというデータもありました。

神戸市立医療センター中央市民病院100周年記念誌

Profile
木原 康樹
Kihara Yasuki

神戸市立医療センター中央市民病院病院長
令和2年4月より現職
〈学歴〉
昭和54年

3月

京都大学医学部卒業

昭和61年

3月

京都大学大学院医学研究科博士課程修了

昭和54年

5月

財団法人天理よろづ相談所病院

昭和61年

4月

京都大学医学部附属病院医員

5月

米国ハーバード大学内科部門心臓血管内科リサーチフェロー

昭和62年 11月

米国ハーバード大学内科部門心臓血管内科インストラクター

〈職歴〉

平成元年

7月

富山医科薬科大学医学部第二内科助手

平成5年

2月

京都大学医学部附属病院第三内科助手

平成7年

4月

京都大学大学院医学研究科循環病態学講座助手

平成14年

8月

京都大学医学部附属病院院内講師

10月

京都大学大学院医学研究科内科学講座循環器内科学講師

平成17年

4月

神戸市立中央市民病院循環器内科部長

平成20年

1月

広島大学大学院医歯薬学総合研究科教授

4月

京都大学医学部臨床教授、同非常勤講師

1月

広島大学病院心不全センター長

4月

広島大学大学院医歯薬保健学研究院教授

4月

筑波大学大学院人間総合科学研究科非常勤講師

4月

広島大学医学部長

4月

広島大学副学長

平成24年
平成26年
平成28年

平成30年 10月

日本学術会議会員
（第二部）

令和元年

10月

神戸市立医療センター中央市民病院顧問

令和２年

4月

神戸市立医療センター中央市民病院病院長〈受賞歴〉
国際心臓研究学会（ISHR）リチャード・ビング賞（1989年）
日本心臓財団研究奨励賞（1990年）
国際心血管システム学会（CSDS）佐川喜一賞（1992年）
日本心不全学会学会賞（2022年）

43Top Interview 1

̶現在に至り、これまでを総括すると、神戸市立医そういう分断に対して何をしなければならないか。私はそのに何時間かかっている」といった生の情報だけが飛びなく、当院で起きていることを表に出して、市民の方々に療センター中央市民病院にとってコロナ禍とはどういれに対抗するものを「共有」だと考えました。

交います。およそ30分、長くて1時間。情報共有して、決理解していただく。新規感染者が30人判明したなら、どまったことはMINKに上げる。このコア会議をこれまでにこで出たのか、
どう対策しているか。その情報をはっきり

340回ほど開催しました。

表に出してしまえば、院内でも何をすべきか、どこに危険うものだったのでしょうか。

と言うのも、医師も看護師も事務スタッフも、普段はいろいろ話をして情報を共有し、ミーイズムをできるだけ抑があって誰が対応しているのかが理解されます。

いわゆるコロナ禍とは、感染症の大流行であり、社会えて問題を回避してきたはずなんです。
ところがコミュニ

たとえば「物品管理のフローチャートを作りました」と全体を襲う災害でもありました。その災害が私たちに強ケーションが絶たれると、「私の立場はどうなる」「私のか「PPE（個人用防護具）が足りないので、どう使い回せつまり情報共有のエッセンスとは、「表裏がない」こ

要したのは、人と人との関係を断つ「分断」だったと思い

症例をどうしてくれる」「積み上げてきたキャリアが」とばいいか」など。そうやって、各部署の情報共有とマニュと。嘘や隠ぺいが前提にあると「本当はこうなんじゃないます。話してはいけません。握手してはいけません。ハグ

いったことが、あからさまに噴き出してきました。

アル化を院内全体で進めることができました。

か」という邪推の世界に入ります。たとえば、詐欺犯罪のしてはいけません。海外と行き来してはいけません。里帰りしてはいけません……。

首謀者は手下を操るのに「お前は見張りをやれ」「お前

それらの克服に必要なのは「共有」です。おそらく、皆の中に「変な病院長がやって来て無茶苦茶をしてい私たちがこれまで、さまざまなコミュニケーションを介しる」という思いもあったはずです。ならば、まずは「なぜ病て形成してきた世の中が、分断されたわけです。
これまで院を閉める決断をしたのか」を周知する。1回でどうにかの関係が疎遠になったり、敵対関係が強化されたり。

なるとは思いません。何回も繰り返して説明しました。
どこかの部署はフル回転して、どこかの部署は停止して萎縮している。これをそのままにせず、双方のコミュニ̶情報共有ということでは、記者会見にも臨まれました。

は自動車で待機しろ」「お前はあのおばあさんに近づけ」といったように分断して、全体像を見せない。すると
末 端は全 貌を理 解できないので、実に軽い気 持ちで隠さないのは、内も外も一緒です。そこに間違いはな「やってはいけないこと」ができるわけです。同様にコロかったと自分で自分を褒めますが、記者会見でも情報をナの狙いは人間を分断し、矮小な存在に落とし込むこと隠しませんでした。

ではなかったか。

ケーションを促す。
「診療は止まりましたが、今この部署

たとえば感染者数や発生状況。できれば少なめに言

逆に皆がそれぞれ自分で「やるべきこと」を判断する

ではこういうことをしていますよ」「患者さんがこれくらいいたい。そういう誘惑は誰にでもあります。
しかし、言いたには、嘘が混じらない情報を提供して全貌を理解しても残っていて、治療計画をこう修正してやっていますよ」

くないことを隠そうとすると、真実が後ろに下がっていく

らう。どこかで嘘が入ると、嘘を隠すためにさらに大きな「残念ですがこの検査はしばらく止めざるを得ません。で話し方になります。結果、何を言っているのかわからなく

嘘へ 発 展していきます。そうではなく、隠さず共 有すもこちらでは行っています」「患者さんを移動させるルーなる。
「何が起きているのかよくわからない病院が、勝手る。つまり分断に抗い、共有を進めた。それが私たちに

トは、
ここは危険だから赤で表示します。こっちなら安全なことをしているに違いない」と思われてしまう。そうではとってのコロナ禍対策であったと思います。

です」といったことを、院内ネットワークのMINK（Medical Information Network of Kobe City General
Hospital）にとにかく載せていき、隠さない。

チーム医療としての本当の成熟

すると皆がそれぞれの立場を理解して、隣のチーム、
隣の人たちに何をできるかを考えるようになります。従来̶従来から神戸市立医療センター中央市民病院は言われる先生もおられます。ただ実際のところ、その先生

はそれらがすべてシステム化されていたんですね。

「断らない医療」を掲げてきました。医療体制においてを支える看護師、コメディカル、検査技師、いろんな人たは戦時とも言えるコロナ禍の数年間を経て、2023年

ちがいて医療の質が担保できているわけですよね。受

情報共有の場として、「新型コロナウイルス感染症対策コア会議」も設定しました。幹部が並ぶ「本会議」とは44

神戸市立医療センター中央市民病院100周年記念誌の今、「断らない医療」に変化はあったでしょうか。

別に、
コロナ対策の現場状況を即答できる人だけが集ま患者さんの中には「いい先生がいるから来た」といっる場所です。そこでは「今日はここが大変だ」「検査する

たことをおっしゃる方もたくさんいます。
「神の手」などと付、各病棟でのアシスタンス、食堂の運営なども含めて、PFI方式による直接雇用でない人たちも院内にはたくさん働いておられます。

45

Top Interview 1

私がウィズ・コロナを通じて実感したのは、確実にそれ携で対応が可能です。

の治療にまで淀みなく流れていく。それが当院の救急の強さです。

らすべての「チームとしての成熟度」が上がったことでもう一つ例をあげましょう。救急で患者さんが入ってくす。
もともと私たちはそういう力を持っていましたが、コロる。救急部は「とりあえず、命に別状はありません。あとはナ禍によってより強くなりました。私はそれを「レジリエン

専門の先生が出勤される明日の朝まで待ちましょう」な

スが成長した」と表現しています。さまざまな事態に対応

どとは決して言いません。次に何をしなければならない

できる懐の深さやチームワークの強化によって、より高いか、その場で明確にして、さっと別の専門チームが集まっレベルの医療を提供できるようになりました。

てきます。そうした様 子は、N H Kの番 組「 1 0 0カメ」

コロナ禍の3年間、
こんなこともありました。人工呼吸

ここで言う「より高いレベルの医療」とは何でしょうか。

（2022年4月9日放送）
でも取り上げていただきました。

器をつけた患者さんでICUが満床である。あわせて、病気が一つだけという患者ばかりでなく、複数の病気が大学病院などでは、他科の医師に依頼するのはかな

ICUの看護師はコロナ病棟に抽出されて人手も足りな絡み合って、他の医療機関から「うちでは対処できませり敷居が高いという現実があります。たまたま当該科のい。そんなとき、手術後の患者さんを一般病棟に戻してん」と言われてしまった方もおられます。たとえば、人工医師が当直されていたらよいですが、当直している医師

呼吸器を使う、といったことがありました。皆が緊急時を透析をされていて寝たきり状態の患者さんにある日、心がその症例の専門ではない場合、別の科に問題解決の通して、懐の深い対応を行う。そうしながら3年が経ち、筋梗塞が起きた。ある病院では「もう諦めてください」と優先順位を問い合わせ、対応を依頼しなければならない

私たちは神戸市民の方々との間の信頼関係を裏切らな言われてしまう状況にあっても、当院はごく普通に受け入ケースもあります。
しかし、これが実際には難しい。

かったと思いますし、私たちの組織としての品質も高める̶情報共有によって成熟し、成長したということでしょうか。

ことができたと感じています。

当院にはそういう壁はありません。すぐに対応を依頼

心筋梗塞に対応できても、同時に透析を並行しなければしたい部署に連絡をして、必要な対応が始まります。それ

開設100年を前にして、もしCOVID-19対応に逃げ治療できません。当院であれば、広い意味でのチーム連によって、命を救うレベルの救急から、次に大切な病気腰であったら「神戸中央はあまり診てくれなかったよね」

この3年間については、皆さん本当によく頑張ってくれと言われ、私たちの評価はずいぶん変わったと思いまました。そこに尽きます。誰もが短期決戦だと思っていた

す。そこを逃げずに正面から闘ったことが、当院の強さにのに3年も続いた。
「夜明けは近い」などと言いながら、つながっていると思います。

ちっとも夜が明けませんでした。
結果として「みんな頑張ろう」が延びに延びて、長期者さんに対し、裏切らない治療をしてきました。さまざま

的にストレスフルな職場が当たり前になってしまっているな状態にある患者さんに対応するという意味で、医療はのは否めません。決してだますつもりはありませんでした

すべての方を救えるわけではありません。この病院でおが、短期的な緊急対応を求めた約束を違えたのは確か

亡くなりになる方もたくさんおられますし、残念ながら満です。
「もう限界だ」という方もいて当然だと思います。
ですから「どうかゆっくり休んでほしい」というのが、私

それでも、私たちは患者さんを裏切ることだけはしなの勝手な本音ではあります。本当なら、皆を休ませてバカかった。その長い積み重ねが、多くの神戸市民から肯定

ンスにでも連れていってやりたい。それができないのが歯的に捉えられ、大切に思っていただくことにつながり、相がゆい。心苦しい限りです。
よく頑張ってくれています。感互の信頼関係が成り立っているのではないかと考えてい謝しかありません。心から、そう思っています。

ます。

神戸市立医療センター中央市民病院100周年記念誌

さんへ、メッセージをお願いいたします。

100年の歴史の中で、私たちの先輩も一人ひとりの患

足できる治療ができず、転院される方もおられます。

46

̶神戸市立医療センター中央市民病院に関わる皆れて治療をします。この場合、循環器の医師がどれだけ（2023年12月5日収録）

47

地域を支える8つの特徴

救急医療の
充実

高度専門
医療センター

当院は1 階に救 急 専用の 病 床（ 救 急 病 棟 3 2 床 ／ E - I C U 8 床 ／患者さんの来院当初から内科系医師、外科系医師、
放射線治療の専門医

CCU6床／第2救急病棟8床／MPU8床）にMRIや血管造影装置など

師、
看護師、
薬剤師、
技師などがチームを組み、初診から急性期を脱するまでの映像医学部門を集約し、手術対応可能な処置室も用意するなど、あら一貫して最適な治療ができるよう、
高度専門医療センターを新設しました。

ゆる重症患者に迅速対応できる設備を整えた「救命救急センター」を設

ロボット手術センター：手術支援ロボット「ダヴィンチ」2台、「hinotori™」

置しています。

１台を導入

このことによって救急患者を上下移動させず検査を行えるようになりました。さらに手術部門のある4階の手術室19床のうち、救急専用に確保した１室、そして屋上へリポートへと結ぶ直結エレベーターも設置しています。これにより重症・重篤な救急患者が当院に到着後、迅速に院内を移動でき、「検査・診断・治療」と進められるようになりました。
妊娠中毒症の重症例や早産、他の病気を併せ持った妊娠など、命の危険性の高いハイリスク分娩への対応も見直しました。母体と胎児の命を守るNICU（新生児集中治療室）9床、MFICU（母体・胎児集中治療管理室）6床、そしてハイリスク分娩室などを確保し、必要な設備・ス
タッフを整えたことで「総合周産期母子医療センター」の指定を受けています。

心臓センター・脳卒中センター：救命救急センターとの連携で、一刻を争う心筋梗塞、狭心症、脳卒中に24時間対応
がんセンター：マルチスライスCTやPET-CTなどによるがんの早期発見、手術・内視鏡・放射線（IMRTリニアックなど）
・化学療法などによる治療を実施。2013年4月より、状況に合ったベストの治療選択と、より専門的ながん対応を行う「臓器別ユニット外来」を導入
感染症センター：第一種感染症指定医療機関として、さまざまな新興感染症から市民を守る
移植・再生医療センター：旧院より対応してきた造血幹細胞移植の他、将来的には先端医療センターなどで研究開発を進め、安全性を確認した
治療方法の提供を想定
成育医療センター：妊娠から出生、新生児期、小児期を経て思春期にいたるまで一貫した医療を提供

48

神戸市立医療センター中央市民病院100周年記念誌

49

地域を支える8つの特徴

安全で安心な
災害に強い
病院

患者さんに
やさしい医療の提供

当院を支える電力・給水・医療ガスなどのライフラインは、設備機器や配線・配管などの二重化を図るだけでなく、患者さんの食事や飲料水、
医薬品・医薬材料など、災害に備えて常時3日間分（またはそれ以上）を備蓄しています。
設備面では、建物と地盤の間に免震装置（免震ゴム）を設置した免震構造によって震度6〜7の地震が発生した場合でも、建物内は震度4程度

患者さんにとって精神的・肉体的な負担の少ない、最新の低侵襲治療を積極的に採用しています。
近年、従来の入院治療に代わって日帰り治療や入院期間の短縮を望まれる方が増加していることから、日帰り手術・当日入院治療を行うデイ
サージャリーセンターを設置し、時間的制約、また身体的・経済的な負担の揺れに収まるよう設計されています。加えて設備機器や医療機器などの軽減を図りながら、ニーズに合った治療を安心かつ安全に受けてもらは、構造躯体に強固に固定して損傷・転倒を防ぎ、病院機能の維持に努えるように取り組んでいます。

めています。
また神戸市が想定する「東南海・南海地震の同時発生」、かつ「最大津波が満潮時に重なった」場合の最大標高3.9mの津波に対しては、当院敷地が標高約7mに位置し、最も近い南西防波護岸高も標高約8mであり、安全を確保していると考えます。それでもなお想定外の地下部分
浸水などが起きた場合に備えて、地下階に診察や検査などの諸室を配置しないことや、電気室・非常用発電機室・コジェネレーション（常用発電機）室などを2階に設置することで対応しています。
そのほか、大規模災害事故などの際に機能を十分に発揮できる「災害拠点病院」として、講堂や外来フロアに、あわせて1,000人程度の患

手術室では血管造影装置を併設した「ハイブリッド手術装置」により、通常手術とカテーテル処置の同時施術が可能になりました。IMRT-リニ
アック（強度変調放射線治療装置）
では放射線を集中照射し、副作用を増加させずに、より強い放射線を腫瘍部分のみに照射することができます。
患者さんの入院にあたっては入院前準備センターを設置し、退院支援
看護師や薬剤師、MSWなどが退院後の生活を視野に入れ、患者総合支援センターと連携しながら継続した医療や介護の必要性を事前にチェックし関わっていきます。

者さんを収容できるスペースを確保し、酸素・吸引などの配管を整備しています。
50

神戸市立医療センター中央市民病院100周年記念誌

51

地域を支える8つの特徴

患者さん・ご家族の視点に立った
環境整備

地域医療機関との連携強化当院には2階屋上庭園「月の庭」やレストランなど、ご来院の方々がホッ

地域の医療・介護・福祉機関の方々との連携窓口となる「患者総合支とひと息をつける場所が多くあります。院内の好きな場所で、患者さんが援センター」を、2階外来フロアに設置しています。ここでは入院している診察までの待ち時間を過ごせるよう、診察の流れを文字でお知らせする「院内呼び出し携帯端末」を活用したご案内を行っています。
診察では電子カルテを活用し、検査結果や治療内容についても端末画面を見ながら、わかりやすい説明に努めています。
この電子カルテは多数

患者さんと外来通院中の患者さんの在宅療養、および転院の調整をす
る医療ソーシャルワーカーや退院支援看護師が在籍し、患者さんのご紹介にともなうFAX・WEB予約や、紹介予約患者の受付、他院への紹介導入した自動精算機と連動しており、会計の待ち時間もできるだけ短くな予約を行います。また、オープンカンファレンスやセミナーのご案内も実施

るように工夫しています。

しています。

病棟では患者さんのプライバシーに配慮するとともに、すべてのベッドが窓に面しており、個室感覚のある4床室も整備しています。

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神戸市立医療センター中央市民病院100周年記念誌

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地域を支える8つの特徴

研修・教育
機能の充実

医療の発展を追求する
治験・臨床研究「優れた能力と豊かな人間性を持った医療人を育成します」という教より安全で、
より有効な医薬品・医療機器などをより早く患者さんに届

育理念のもと、基幹病院の責務である臨床研修・教育に積極的に取り組けられるよう、新薬などの開発に貢献する治験を積極的に受託、実施してんでいます。全職員の教育・研修を支援する教育部は、臨床研修セン

います。よりよい治療法を確立するための質の高い臨床研究にも、人権

ター、人材育成センター、図書室から成ります。

保護、安全性確保、倫理的配慮のもとに取り組んでいます。

①臨床研修センター：初期研修医1・2年次に所属してもらい、2年間の臨床研修を支援します。また、見学や実習に訪れる医学生の対応窓口にもなっています。2023年度に初期研修医が受験した基本的臨床能力評価試験では、全国457病院中総合1位の成績を収めました。
②人材育成センター：当院における全職種の資質向上の能力開発・スキ

また、神戸医療産業都市メディカルクラスターの中核を担う病院として、企業や研究機関との共同開発や共同研究を積極的に行っています。
医療従事者が抱える現場のニーズと企業の技術とがマッチングする機会を設け、今後も最高水準の医療を目指すべく、神戸発の医薬品・医療機器の開発をサポートしていきます。

ルアップ支援を目的とし、多職種研修や自己啓発支援などの人材育成に向けた取り組みを企画・立案しています。研修ホール、
トレーニングラボ、
外科系ラボを持ち、新規採用者を対象とした多職種研修や階層別研修を実施。また職員研修管理システムを構築し、研修情報の発信や受講記録の管理も行います。
③図書室：多数の医学誌、医学関連書籍を揃え、オンライン端末も整備して職員の自主研修と研究を支援します。当院の連携登録医も利用でき、診療所と病院の地域連携診療に貢献します。

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