2013 年 6 月 10 日改訂

Radiation Research＄ 掲 載論文「原爆被爆者の死亡率に関する研究、第 14 報、1950－2003、がんおよび非がん疾患の概要」
小笹晃太郎, 清水由紀子, 陶山昭彦, 笠置文善, 早田みどり, Grant EJ, 坂田 律, 杉山裕美, 児玉和紀
“Studies of the mortality of atomic bomb survivors, Report 14, 1950-2003: An overview ofcancer and noncancer diseases”
Radiat Res 2012 (March); 177(3):229-43 (doi:10.1667/RR2629.1)【今回の調査で明らかになったこと】
1950 年に追跡を開始した寿命調査（LSS）集団を 2003 年まで追跡して、死亡および死因に対する原爆放射線の影響を、DS02 線量体系を用いて明らかにした。総固形がん
死亡の過剰相対リスクは被曝放射線量に対して直線の線量反応関係を示し、その最も適合するモデル直線の閾値はゼロであるが、リスクが有意となる線量域は 0.20 Gy 以上 であった。30 歳で 1 Gy 被曝して 70 歳になった時の総固形がん死亡リスクは、被曝していない場合に比べて 42％増加し、また、被爆時年齢が 10 歳若くなると 29%増加した。
がんの部位別には胃、肺、肝、結腸、乳房、胆嚢、食道、膀胱、卵巣で有意なリスクの増加が見られたが、直腸、膵、子宮、前立腺、腎（実質）では有意なリスク増加は見られなかった。がん以外の疾患では、循環器疾患、呼吸器疾患、消化器疾患でのリスクが増加したが、放射線との因果関係については更なる検討を要する。
【解説】
1)

本報告は、2003 年の LSS 第 13 報より追跡期間が 6 年間延長された。DS02 に基づ

く個人線量を使用して死因別の放射線リスクを総括的に解析した初めての報告である。
解析対象としたのは、寿命調査集団約 12 万人のうち直接被爆者で個人線量の推定されている 86,611 人である。追跡期間中に 50,620 人（58%）が死亡し、そのうち総固形がん死亡は 10,929 人であった。
2)

30 歳被曝 70 歳時の過剰相対リスクは 0.42/Gy（95%信頼区間: 0.32, 0.53）、過剰絶対リスクは 1 万人年当たり 26.4 人/Gy であった。
＊過剰相対リスクとは、相対リスク（被曝していない場合に比べて、被曝している場合のリスクが何倍になっているかを表す）から 1 を差し引いた数値に等しく、被曝による相対的なリスクの増加分を表す。
＊過剰絶対リスクとは、ここでは、被曝した場合の死亡率から被曝していない場合の死亡率を差し引いた数値で、被曝による絶対的なリスクの増加分を表す。

3)

放射線被曝に関連して増加したと思われるがんは、2 Gy 以上の被曝では総固形がん死亡の約半数以上、0.5－1 Gy では約 1/4、0.1－0.2 Gy では約 1/20 と推定された。
4)

過剰相対リスクに関する線量反応関係は全線量域では直線であったが、2 Gy 未満に限ると凹型の曲線が最もよく適合した。これは、0.5 Gy 付近のリスク推定値が直線モデルより低いためであった。

放射線影響研究所は、広島・長崎の原爆被爆者を 60 年以上にわたり調査してきた。その研究成果は、国連原子放射線影響科学委員会（UNSCEAR）の放射線リスク評価や国際放射線防護委員会（ICRP）の放射線防護基準に関する勧告の主要な科学的根拠とされている。
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Radiation Research 誌は、米国放射線影響学会の公式月刊学術誌であり、物理学、化学、生物学、および医学の領域における放射線影響および関連する課題の原著および総説を掲載している。（2010 年のインパクト・ファクター： 2.578 ）

正誤表（Radiat Res 2013 (April); 179(4):e0040-41）に基づき図 1、図 2、図 4 を改訂した（2013 年 6 月10 日）。

図１
死因abERR/Gy (95%CI ) 死亡数

総死亡0.22 (0.18, 0.26)

50,620総固形がん

0.47 (0.38, 0.56)

10,929

食道0.51 (0.11, 1.06)

339

胃0.28 (0.14, 0.42)

3,125

結腸

0.54 (0.23,0.93)

621

直腸

0.17 (-0.17,0.64)427

肝0.36 (0.18, 0.58)

1,519

胆嚢

0.45 (0.10, 0.90)

419

膵

0.08 (-0.18, 0.44)513

その他の消化器系

1.29 (0.14, 3.25)

84

肺0.63 (0.42, 0.88)

1,558

乳房

1.60 (0.99, 2.37)

330

子宮

0.22 (-0.09, 0.64)

547

卵巣

0.79 (0.07, 1.86)

157

部位別のがんce

前立腺0.33 (NA , 1.25)

130

膀胱

1.12 (0.33, 2.26)

183

腎（実質）

0.52 (-0.15, 1.75)

80

腎盂・尿管

2.62 (0.47,7.25)

33

その他の固形がん0.47 (0.24, 0.76)864

悪性リンパ腫0.16 (-0.13,0.59)284

多発性骨髄腫0.54 (-0.04,1.58)

93

0.65 (0.26, 1.14)

518

血液系疾患

1.70 (0.96, 2.70)

238

循環器系疾患0.11 (0.05, 0.17)

19,054

呼吸器系疾患0.21 (0.10, 0.33)

5,119

消化器系疾患0.11 (-0.01, 0.24)

3,394

泌尿器系疾患0.14 (-0.06, 0.38)

1,309

感染症

-0.02 (-0.15, 0.13)

1,962

0.01 (-0.1, 0.12)

4,847-0.11 (-0.21, 0.02)

2,432

リンパ・造血系腫瘍

その他の新生物

c, dc

新生物以外の死亡

その他の疾患外因a 過剰相対リスク（ERR）は線形モデルに基づき、市、性、被爆時年齢、到達年齢で調整してある。b グラフの横線は 95%信頼区間を示す。c プロットの点の大きさは死亡数に比例する。d 白血病の ERR は線形二次モデルで、1Gy で 3.1（95%CI: 1.8, 4.3）、0.1Gy で 0.15（-0.01, 0.31）。 e 95%信頼区間の下限は 0 未満であるが、特定の値は算出不能。

図２．過剰相対リスク（ERR）

図３．過剰絶対リスク（EAR）

260

被爆時年齢 10 歳
EAR/10 person-years/Gy

1Age
at exposure: 10
被爆時年齢10years
歳
3040304ERR／Gy20300.52050

1.540201050504000304050607080304050607080

Attained age

到達年齢

到達年齢

被爆時年齢および到達年齢が総固形がん死亡の放射線リスクに与える修飾効果
ERR/Gy：１Gy 被曝した場合の過剰相対リスク
EAR/104person-year/Gy: １Gy 被曝した場合の過剰絶対リスク（10,000 人あたりの増加数）
・ 被爆時年齢が若い人ほどリスクが大きい（10 歳若いと ERR が約 30％増加）
・ 被爆後年数がたつほど（本人が高齢になるほど）、相対的なリスクは小さくなる（10 歳の加齢で ERR が10～15%の減少）

・ 一方、本人が高齢になるほど、がんによる死亡率は大きくなるので、過剰ながん死亡（EAR）は多くなる
総固形がん死亡
LQ (<2 Gy)
1.6

LQ

1.4

L

1.2ERR

1.0
0.8
0.6
0.4
0.20.0-0.20.0

0.5

1.0

1.5

2.02.53.0

重み付け結腸線量（Gy）
図４．総固形がん死亡に対する放射線による過剰相対リスク（ERR）の線量反応関係
ERR の線量反応関係は全線量域では直線モデル（L）が最もよく適合したが、2Gy 未満に限ると線形二次モデル（LQ）が最もよく適合した。これは、0.5Gy 付近のリスク推定値が直線モデルより低いためであった。
図中の点と縦線は線量カテゴリーごとの点推定値と 95%信頼区間である。点線は、全線量域で最適であった線型モデル（L）の 95%信頼区間である。