VOLUME17

2018年
7月1日発行

地域包括ケアチーム

連携だより
地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 群馬中央病院

JCHO Japan Community Health care Organization

新しい体制、新しいチームの紹介
理念・基本方針… ………………………… 02
院長ごあいさつ… …………………………… 03
常勤化に伴い診療体制のお知らせ… ……… 04
ＣＴ・ＭＲ 共同利用枠拡大のお知らせ…… 05

地域包括ケアチーム紹介… ……………………… 06
糖尿病センターからのお知らせ………………… 07
外来診療担当医一覧表………………………… 08

４つ 心
群馬中央病院の理念の人権尊重の心

人間愛の心

群馬中央病院の基本方針

奉仕の心

向上心

人権の尊重と人間愛を基本とした医療・介護を行い、地域の方々の健康と福祉の増進に寄与する。
地域医療・地域包括ケア・介護の連携の要として、超高齢化社会における多様なニーズに応え、安全・安心・信頼を要とした医療と介護を提供する。
地域の医療・福祉機関との連携を密にし、地域医療における中核病院としての使命と役割を担う。
透明性が高く自立的な運営のもと、常に医療・介護水準の向上に努める。

02 連携だよりごあいさつ院長兼地域医療連携センター長

内藤浩

７月の連携だよりをおとどけさせていただきます。
今号は皮膚科と地域包括ケアチームのご紹介を入れさせていただきました。
皮膚科は、４月から龍﨑圭一郎先生が勤務していただけることになりました。皮膚科は以前より地域のニーズが非常に高い領域で、今回常勤医が来ていただけたことは大変ありがたく、当院が地域医療に貢献していくうえで非常に大きな味方を得たと喜んでおります。
地域包括ケアチームは、谷賢実先生を中心に立ち上げた、まったく新しい試みです。現在の病院の医療は、専門性がたいへん高くなっています。当院も各診療科の医療水準は極めて高く、いくつかの領域では群馬県はもちろん、日本でもトップレベルの症例数を診療させていただいています。一方、専門性の追求のうらで地域のニーズとのミスマッチがおこっています。地域包括ケアシステム構築をしていくうえで、このミスマッチを解消していくことがなによりも重要です。地域包括ケアチームはこの隙間を埋めることを目的にしています。地域包括ケアチームがあることにより、地域からの患者さん受け入れがスムーズになり、一方病院の先生は、より専門に特化して、その実力を発揮していただけると思います。
４月から病院長に就任して３か月が経過し、地域の中で当院への期待がいかに大きいかを実感しております。今後、そのご期待にお応えできるように様々な企画、改革を続けていきたいと存じます。当院に対するご要望、ご提言をいただければ大変ありがたく存じます。忌憚のないご意見を私もしくは連携室にお寄せいただければ、今後の改善につなげていきたいと存じます。

連携だより 03

常勤化に伴い診療体制のお知らせ
龍﨑

皮膚科圭一郎群馬県内の関連病院勤務を経て、今年４月から当院勤務となりました。当院皮膚科は一人常勤体制となり、今年度から以下のような診療体制とさせて頂きましたので、よろしくお願い致します。

１．概要

皮膚科は当院別館１階、和漢診療科と脳波測定室の間に位置しています。
検査室として使用されていた一室を改修し、新しい皮膚科外来として開設しました。やや狭い空間ですが診察室と処置室を分離して機能性を持たせ、また患者さんの動線や待ち時間の短縮を考慮し、プライバシーにも配慮して設計しました。
当科では湿疹や白癬などの一般的な皮膚疾患の他に、水疱性類天疱瘡などの自己免疫性水疱症、良性・悪性皮膚腫瘍、熱傷など様々な皮膚疾患の診療を行なっています。

２．診療体制外来診療は常勤医 1 名、非常勤医 2 名で行なっています。
第 1、3 月曜日と毎週火曜日の午前は群馬大学から、第 2、4、5 月曜日、毎週木曜日、金曜日の午前を龍﨑が担当しています。
受診は予約だけではなく予約外でも可能です。
水曜日午前は手術室で施行する手術日とし、主に局所麻酔での皮膚腫瘍切除や皮弁形成、植皮などを行なっています。
その他、火曜日、木曜日の午後に、皮膚科外来処置室で局所麻酔下での小手術や皮膚生検などを行なっています。
入院治療が必要な患者さんを随時受け入れ、当院で診療困難な患者さんは群馬大学皮膚科と連携して診療する方針です。
一人常勤であるため微力ではありますが、精一杯努めさせて頂きますので、何卒よろしくお願い申し上げます。
月午

前群大（第1、3）
龍﨑（第2、4、5)

午

後―

火田

水村

手術・検査
( 皮膚科外来 )

新任部長

外科

手 術（手術室）
―

木龍

﨑

手術・検査
( 皮膚科外来 )

金
龍

﨑

―

福地稔

私は平成 30 年４月から５年ぶりに当院外科に赴任してまいりました。この５年間は埼玉医科大学総合医療センター消化管・一般外科に勤務し、消化器外科医として主にがん患者や救急患者の治療を行ってまいりました。
赴任後は今までの臨床経験を生かし、手術に関しては鏡視下手術、機能温存手術から拡大手術まで様々な術式を行うとともに化学療法を含めた集学的ながん治療を行っております。また、日常診療で遭遇することが多くなってきた遺伝性腫
瘍に対する診療体制も整えております。
現在、当院外科は常勤医９人の診療体制で消化器外科全般、小児外科全般および一般外科の治療に対応しています。消化器内科や多職種の医療スタッフとの緊密な連携のもとに専門性の高い安全な治療を実践しております。救急患者についても、地域の病診連携を軸に随時対応しています。
地域医療支援病院として高い紹介率・逆紹介率を維持し、外科として地域医療に貢献し努めて参りますので、今後とも宜しくお願いいたします。

04 連携だより

ＣＴ・ＭＲ共同利用枠拡大のお知らせ

当院の放射線科では、迅速に画像診断をするシステムを構築しています。
撮影された画像は PACS（画像電子保管転送システム）に送られ、瞬時に外来や病棟のコンピュータ画面上で見ることができます。放射線科医は、『STAT（至急）読影』の依頼を受けますとおよそ１時間以内に読影レポートを作成し、コンピュータ画面上に配信します。現在外来患者のほとんどはこの STAT 読影となっており、検査当日に結果を聞いて帰ります。この迅速な画像システムは、地域医療連携室を通してダイレクトに放射線科にご依頼いただけます。患者さんには、検査終了後およそ１時間以内に CD-R 画像と読影レポートをお持ち帰りいただけます。
今回、CT・MR の共同利用枠を拡大したので、ご案内致します。

ＣＴ（Ｘ線コンピュータ断層装置）２台
64列マルチスライスCT（LightSteed VCT GE社製）
64列マルチスライスCT（Optima CT660 GE社製）● 枠制限なし● 緊急時は随時対応致します

最新鋭のソフトによる画像再構成においては、逐次近似再構成を導入し、撮影時における被ばく線量を削減しています。当院では従来でも日本における平均的な検査線量に比べ少ない状況でしたが、さらに 20 ～ 30％ほど削減しています。この技術は画像の高画質化にも貢献しています。
基本的に 64 列 CT は高画質・短時間での検査ができる優れた機能を有しており、通常の CT 検査以外にも心臓CT や血管を抽出する CT アンギオなどの特殊検査で使用しています。狭心症・心筋梗塞などの冠動脈疾患や脳血管疾患、閉塞性動脈硬化症・深部静脈血栓症などの診断に大変役立っています。

ＭＲＩ
SIEMENS社製● 共同利用枠

MAGNETOM

Skyre 3.0T

1 日 3 枠追加
（12：20 枠 12：40 枠 16：40 枠）

磁場強度が 3.0T（テスラ）であることから、画像がとても綺麗になりました。オープンボア（患者さんのはいるトンネル）は 70cmと広く、ガントリ長（トンネルの長さ）は短くなり、膝の撮影であれば顔が外にでますので、患者さんにとって快適な環境になり閉所恐怖症の方でも安心して検査を受けられます。この装置になってから検査時間の短縮も図れ、より多くの患者さんの対応ができるようになっています。磁場強度があがったため、金属等のチェックが厳しくなりました。ご理解、ご協力をお願い致します。患者さんむけ検査を受ける方の案内は、当院連携室にご用意がありますのでお問い合わせください。

骨塩定量検査骨密度測定装置DXA（dual-energy X-rey absorptiometry）による、腰椎・大腿骨頚部の測定
骨の状態は、骨密度として測定し評価できます。測定の結果骨がスカスカであると転んだりした場合、健康な骨の方よりも骨折しやすい状態と言えます。この状態を骨粗しょう症といえます。高齢者の骨折はねたきりになりやすく、予防医学の点からも重要です。約５分くらいの検査でできる測定ですので、こちらもぜひダイレクト検査でご依頼下さい。

クレアチニン値についてCT/MRどちらの検査でも、造影剤の使用を希望する場合は３ヶ月以内のクレアチニンの値が必要になります。必ず検査日も入った検査データを添付するか、診療情報提供書に記載して、ご依頼下さい。

連携だより 05

地域包括ケアチーム紹介2018 年 5 月より、群馬中央病院での新しい取組みとして『地域包括ケアチーム』を立ち上げました。チームリーダーを外科部長の谷 賢実が務め、内科医師、整形医師、看護、連携室スタッフ、その他コメディカルも含めた多職種のチームで構成されています。

結 成 の 目 的
● 後方支援医療機関、施設からの紹介患者の受け入れ● 在宅療養を担う医療機関との連携● レスパイト的入院の受け入れ● 地域包括ケア病棟の有効活用● 看取り

地域包括ケアチーム

活動実績

地域包括ケアチーム

地域包括ケアチーム

かかりつけ医

かかりつけ医医療・介護施設

病 院

病 院

医療・介護施設

後方連携

後方連携
地域包括ケア在 宅チーム

地域包括ケア

後方連携支援チーム

在 宅

後方連携支援地域包括ケアチームは、地域医療機関の先生方からの依頼をことわらないことを前提に、地域包括ケアシステムを推進する病院として在宅医療を支えている先生方と地域全体で患者さんを支えることを目指すためのチームです。医療だけでなく介護や福祉、行政等とも連携を強化し、中央病院の要となるよう体制を整えて行きます。
06 連携だより糖尿病センターからのお知らせ
糖尿病センターの役割

連 携 の しく み

○地 域医療機関と連携して、増え続ける糖尿病患者に最適な医療を提供する。
○日 常の診療や投薬はかかりつけ診療所で行い、糖尿病センターでは、４ヶ月毎の定期受診時に栄養指導や合併症チェックを行い、その他、病状悪化時や処方変更が必要な場合の対応を行う。
○糖 尿病手帳を基本のツールとして、糖尿病地域連携パスにて地域かかりつけ医の先生と情報提供を行う。
結果かかりつけ医逆紹介のお願い
地域医療連携室では、健診後の受診者や、普段かかりつけ医をもたない患者さんを地域の診療所の先生方へ逆紹介先としてご案内させて頂くことがあります。
患者さんへ紹介先としてご案内したタイミング
で、各診療所の先生方へご紹介をお願いできるか確認の FAX を送らせていただいていますので、ご協力をお願い致します。
地域連携パスや、逆紹介について不明な点や説明が必要な場合は、地域医療連携室よりご案内させていただきますので、お気軽にご連絡下さい。
また、糖尿病センター専用の診療情報提供書もご用意しましたので、糖尿病センターにご紹介いただいた医院より配布させて頂く予定です。
連携だより 07

JCHO 群馬中央病院

外来診療担当医一覧表

受付時間：午前8時〜午前11時（耳鼻咽喉科のみ、午前10時30分までの受付）、休診日：土曜、日曜、祝日、年末年始（12/29〜1/3）

診療科・曜日
総合内科
（初診）

午前
午前内一科

般

午後

循環器内科
呼吸器

午前

神経内科
肝臓ESD・内視鏡
一般齋藤

北原（陽） 反町

北原（陽）今井（循環器）田嶋（糖尿病）
羽鳥 吉田

北原（陽）
（循環器）
大山

北原（信）
小暮

山本（佳）

小暮

大沢

午後

金子藤田

午前

岸岸

午前

堀内

田原

午後

大舘

外科

根岸

須賀
大山

土屋／武井

小暮

小暮

湯浅

小川

小川

科

午後

田代

岡村
根岸

須永

河野

田代

田代 水野 須永
田代（専門）
橋本（専門）

皮膚科

須永

迫

須永

須永
水野

水野

水野
田代

午後
午後

橋本
内藤 深澤
田部

吉澤

河野

河野（2・4）

午前

矢島

午後

藤井
寺内（膝） 堤（脊椎）中川（脊椎）中島（脊椎）【紹介のみ】

春日 石北
斎藤 田部
小峯

調（肝・胆・膵）【紹介のみ】
福地 谷 佐野

内藤 福地
小峯 深澤
茂木（呼吸器）長嶋（緩和ケア外科）斎藤佐野

岡村（消化器検査結果）※膝・脊椎の記載について…整形外来は一般外来として診療を行っておりますが、紹介患者さまについてはほとんどの方が専門的治療が必要な状態と考えられます。混乱を避けるために専門分野の記載をしております。

伊藤金井太田（検査）

午前

松本

午後（予約）

松本

伊藤（8：30〜10：00）
茂木
金井手術
安部

矢崎

茂木（8：30〜10：00）伊藤（10：00〜）伊藤安部

太田（検査） 安部矢崎

茂木

篠崎（ハイリスク）

前嶋
内山

太田

寺内（膝） 畑山（膝）中島（脊椎） 大島【紹介のみ】
畑山（第1金曜日）

伊藤（不妊不育）
太田
伊藤（術前）
松本（HSG）

前嶋

群大花田

内山
検査

前嶋

前嶋

前嶋内山

内山【紹介のみ】

内山

午後

検査

内山（嚥下） 竹越

午前

大川

川崎塚田（第３週）
富岡

髙橋

富岡

午前

群大（1・3）、龍﨑（2・4・5）

田村

手術（手術室）

龍﨑龍﨑

手術・検査（皮膚科外来）

内山（嚥下）

手術・検査（皮膚科外来）
羽鳥平林

平林平林平林

【ご案内】①医療機関等からの紹介状をお持ちの方は、できるだけ事前に予約して頂くようお願いします。
②一部の診療科については予約制、紹介型外来等を行っております。
・予約制外来原則、午後は和漢診療科以外の診療科は予約制となっています。終日予約（神経内科、耳鼻咽喉科、歯科、禁煙外来）
・紹介型外来乳腺・甲状腺（月曜日の午前・午後）、耳鼻咽喉科（木曜日の午前）、脳神経外科（火曜日の午後）③その他
整形外科は、月曜日と金曜日の初診受付については、紹介状持参患者のみとなっております。
総合内科は、初診・紹介状持参患者のみとなっております。
緩和ケア（精神科）は、他科からの紹介患者のみ外来診療を行っております。水曜日の午後 草野（毎週）

診察・検査の予約お問い合わせは地域医療連携室へ

土・日・祝日は除く

谷

寺内（膝） 堤（脊椎） 中川（脊椎） 畑山（膝） 堤（脊椎） 中川（脊椎）畑山（膝） 大島大島
中島（脊椎）

午前

8：30～18：00

河野（1・3・5）

齊藤

午後

午前・午後

受付時間

水野

浅見

小笠原
河野

午後

泌尿器科
歯 科

須永 浅見
橋本（専門）（2・4）
浅見（CG）
山本（英）
（午後）
（2・4）

山本（英）
（午前）

須永

午後

午前

麻酔科

大舘
根岸

午後

午前

耳鼻咽喉科

湯浅

午前

午後（予約）

妊婦健診

小暮

大沢

フットケア

須永

午前

産婦人科

山本（佳）
小暮

根岸

田代 河野
浅見（専門）
春日（神経・専門）

午後

午後

般

羽鳥

解良

田原（肝臓）

須賀

須永

午前

整形外科

眼

吉田

午後（予約）

乳腺・甲状腺（紹介）一今井（糖尿病）

堀内

午前

午前

一般・
消化器

長谷川
北原（陽）
（循環器）
田嶋（糖尿病）
大山

大沢

山本（英）
（午前）

循環器
腎 臓
発達フォロー
乳児健診
予防注射

佐藤

午前

午後

アレルギー

北原（陽）今井（循環器）
田嶋（糖尿病）小暮（リウマチ）

小児外科

小児科

今井
北原（陽）
田嶋（糖尿病）

原田

午前

午前

神経発達

金

青木小暮

平成30年７月１日現在

木須賀

午後

一般

水羽鳥

午後

午前

糖尿病センター

火

午後
午後

和漢診療科

消化器内科

午前

月平林

※詳細についてはホームページをご確認下さい。

N027-223-1373 [ 直通 ]FAX 027-223-1374 [ 直通 ]17TEL

独立行政法人 地域医療機能推進機構

群馬中央病院〒371-0025 前橋市紅雲町１丁目７番地13号 TEL 027-221-8165 FAX 027-224-1415

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群馬中央病院
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