健康を大切に。環境を大切に。

No.

2
2013.5Photo : 猿庫の泉

理事長

講演会が開催されました横山 信之
本年3月7日に、シルクホテル様に於いて当の質疑応答が行われ、衛生管理の現場で日々研究所主催の講演会が開催され、飯田・下伊那発生している問題点が活発に質問され、両講周辺の事業所の労働衛生担当者様43名の師に対応して頂きました。

方々にご聴講頂きました。

当日の講演終了後にはアンケートを回収さ今回の講演内容は、岐阜大学名誉教授であせて頂き、聴講された方々のお声を聞かせてり、当研究所で健診医として活躍して頂いておタイムリーな話題を分かり易い頂きましたが、ります牧野茂徳医師の講演、そして日々皆様の形で受講できたと好評で、取り挙げた話題の量事業所に保健指導に伺っております松下保健も適当であったとのことでした。
そこには、今後師による講演でした。

とりあげて欲しい内容も多く挙げられておりま

先ずは松下保健師による講演。
『定期健康診断結果に元づく管理ルヘルスケアしたので、是非次回の講演会に反映させたい背景と現状』と『メンタと思っております。

法改正に向けて』との２題で最後に、今回の講演会にご参加頂き、会を盛行われ、前半では定期健康診断に関して法的り上げて下さった受講者の皆様、分かり易い資なものも含めた背景や実施状況の説明、健診料でご講演頂いた講師の方々、会場をお貸し結果を元にした事業主の労働者への干渉の必頂き種々の無理も聞いてご対応頂いたシルク要性等が提示されました。そして後半では、今ホテル様、大変お世話になりました。次回も来後法令による義務化が噂されているメンタル年3月頃の開催を予定しておりますので、今回ヘルスケアに関して、その必要性や実施方法、ご出席頂けなかった方々は勿論、今回の講演そしてこの課題に対して取り組むスタッフ等の会を聴講頂けた方も衛生管理の現場の更なる体制作りの手法が話されました。

充実に向けて是非ご出席下さい。

続いて牧野茂徳医師により『労働衛生管理の実務』について講演頂き、平成25年1月より施行された特定化学物資障害予防規則の改正により新たに管理が必要となった、インジウム・コバルト・エチルベンゼンの健康診断を初めとした管理方法の説明及び注意点の他、女性の就業規制に関する法改正や、昨今話題になっている印刷事業場で発生した胆管がんの話題にも触れて頂きました。
また、講演終了後には短時間ながら講師と2胃がんリスク検査とは・・・ 胃がんの最近の研究で胃がんの発生にはピロリ菌が関係していることがわかってきました。

当研究所で検査を始めました！

なりやすさが分かります！

ピロリ菌（正式名：ヘリコバクター・ピロリ菌）とは？

胃がんとピロリ菌の関係は？
（参考・引用資料：今日の健康2011.1）

ピロリ菌
感染

血液検査で手軽にできます！

胃粘膜に感染する細菌。口から体内に侵入することで感染し、胃に長くすみつくことで胃潰瘍や十二指腸潰瘍、胃がんの原因となると考えられている。

慢性表層性胃炎

感染後数日から数週間で100％発症

萎縮性胃炎

80〜90％の人が移行

胃がん

0.5〜2％の人が移行ピロリ菌に感染すると、ピロリ菌の出す毒素が胃の粘膜を刺激し、胃粘膜の表面に炎症が起きる。
感染が続くと胃の粘膜そのものが萎縮し、萎縮が進むほど胃がんが発生しやすい。
検査方法：血液検査*１ヘリコバクター・ピロリ抗体検査
ヘリコバクター・ピロリ菌に感染すると体内にピロリ菌に対する抗体ができる。この抗体の有無を調べることで、ピロリ菌に感染しているか分かる。

「ピロリ菌感染の有無」（ ⇒ヘリコバクター・ピロリ抗体検
査*1）と「萎縮性胃炎の程度」（⇒ペプシノゲン検査*2）の2つの血液検査結果から、胃がんになりやすい状態かどうかを評価します。
がんそのものを見つける検査ではありません。

*２ペプシノゲン検査
ペプシノゲンの血中濃度を測定する検査。これは胃の細胞から分泌される消化酵素ペプシンのもとになる物質であり、この結果から胃の粘膜が萎縮しているか推測でき、萎縮が進むと胃がんになる確率が高い。

検査結果とその後の対応方法
ピロリ菌 ペプシノゲン

胃がん発生リスク
低高対応方法
ピロリ菌除菌
今後の検査

胃の健康度

Ａ群

−

−

ピロリ菌の感染はなく、健康的な胃粘膜で、胃がんになる危険は極めて低い

不要

５年に１回
胃がんリスク検査

Ｂ群＋−

ピロリ菌に感染しており、ピロリ菌由来の胃がんにかかる危険性がある

必要

２〜３年に１回
胃カメラ検査

Ｃ群

＋
（−）

＋
胃粘膜の萎縮が進んでいる状態で、胃がんにかかりやすい状態
（＋）

必要

１年に１回
胃カメラ検査※除菌については消化器内科医にご相談ください。

Ｑ＆Ａ
Q1

Q2

胃がんリスク検査ってどんな検査？
検査方法

分かること

メリット

デメリット

精密検査

血液検査

どのくらい「 胃がん になりやすいか」のリスクが分かる

食事の影響はほとんど受けないので随時検査が可能
妊娠の可能性のある人でも検査が可能
バリウムが飲めない人でも検査が可能

直 接 がん の 有無 を判断できない

胃カメラ

検査ができない人はいるの？

以下の条件に当てはまる人は正しい検査結果が得られない、治療が優先されるなどの理由からこの検査は適していません。胃の検査方法は主治医にご相談ください。
・上部消化管疾患（食道、胃、十二指腸疾患など）で治療中の方・胃酸分泌抑制薬（プロトンポンプ阻害薬）服用中、もしくは２ヶ月以内に服用していた方・胃切除後の方 ・腎不全の方 ・ヘリコバクター・ピロリ菌の除菌療法を受けた方

金額・詳細についてはお問合せください

参考資料：胃がんリスク検診（ABC検診）マニュアル3

胃がん撲滅のための手引き胃Ｘ線（胃バリウム）検査の上手な受け方
日本における胃がんの罹患率は未だに高いですが、死良く映し出すことができるようになったからです。

亡率は減少傾向にあります。これは、医療技術の進歩にこのように、胃がんは早期でもバリウム検査で十分により、胃がんを早期発見、早期治療できているためです。

見つけることができるようになりました。しかし、これは内視鏡検査の普及が大きな要因とは思いますが、バリ検査が上手に行えた場合です。検査を上手に行うには検ウム検査も昔と比べて大きく変わり早期発見に一役かっ査する担当技師の技量も必要ですが、それ以上に検査をています。具体的には、昔に比べてバリウムの濃度が濃く受診する方の協力が必要不可欠です。

1

食事制限はしっかりと守る！

前日は21時以降の食事制限があります。

トと注意
ン

2

バリウムをムセないように飲む

ポイ

トと注意
ン

ポイ

ポイ

なり、飲む量が減りました。これにより胃の粘膜面をよりトと注意
ン

3

検査中はゲップを我慢する！！

（最も苦痛ですが一番大事なことです！）

バリウムを飲む時にムセてしま

検査前に発泡剤を飲んでいたい、大量に気管にバリウムが流入だきます。これは、胃の中で発泡

これ は 検 査 当日の胃の 中 をすると、肺炎をひきおこしたり、し胃を膨らませる薬です。胃を膨空っぽにするためです。胃の中につまってしまう恐れがあります。

らませるのでゲップは当然出やす

食物が残っている場合、それがバ飲む際には、普段以上に気をつくなりますが、ゲップが出てしまリウムと混じり病気のように写っけながら慌てずに飲んでくださうと胃が縮み、胃の中を観察するてしまったり 、本当にある病 気い。

ことができません。ゲップを我慢（早期の胃がんなど）を隠してし普段からムセやすいかた、１回するということは一番の苦痛でまうことがあるからです。検査当以上バリウム検査でムセた経験

すが、検査の良し悪しはこれ次第

日に食事をしてしまったら検査はがある方は内視鏡検査をお勧めと言ってもいいくらい大事なこと控えて下さい。

します。

ですので、できるだけゲップは我また、検査当日は水分制限が慢してください。我慢するコツとしありますが、夏場は脱水の危険もては、ゲップがでそうになったらありますので少量なら飲んでい唾を飲み込んだり、あごを引いたただいて結構です。

りすると効果があります。検査の際には是非やってみてください。

上記のようなことに注意しながら検査を受けてみてください。健診はがんを早期発見できるチャンスと思い検査を受けてください。検査時の苦痛など、がんの告知や病気での痛みよりはずっといいと思います。
なお、バリウム検査についてわからないことがありましたら、気軽に担当職員にご相談ください。

編集
後記

1 月に第１号を発刊させて頂いたばかりと思っていましたら、早くも第２号の発刊となりました。今回は、最近話題に成っている事柄とお問い合せの多いレントゲン検査について取り上げさせて頂きましたが如何だったでしょうか。今後も皆様により良い内容を発信できればと思っております。今回も様々な皆様からご協力を頂きました。心よりお礼申し上げます。（機関紙発行委員会）

行

第２号

発

中部公衆だより一般財団法人 中部公衆医学研究所 〒395-0051 長野県飯田市高羽町６丁目２−２
電話（0265）24-1777（代表） FAX（0265）24-2330

http://www.chubukosyu.or.jp

健康づくり部 企画情報課：（0265）24-1505 健康相談課：（0265）24-1507

4

環境衛生部：（0265）24-1509