RVOL 035

インフルエンザ早めの対策！
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インフルエンザの検査って？

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臨床検査技師

Column&News&Topics

11月

TEL : 048-552-1111

2017 年 11 月号（月刊） 発行：社会医療法人 壮幸会 行田総合病院「 こ の 街 」の た め に 。 「 あ な た 」の た め に 。

［Special Issue］インフルエンザ

インフルエンザ

知ってること？ 知らないこと？
内科部長・呼吸器内科部長・ICD ／医師 竹内広史

今年もまたインフルエンザなどの感染症が流行する季節になりました。早目の予防が重症化を防ぐ大切なポイントです。

●そもそもインフルエンザとは？
℃以上の発●インフルエンザワクチンについて
インフルエンザワクチンは、専門的にはHAワクチンと呼びます。HA（＝H）とは、ヘマグルニチンの略称でインフルエンザウイルスの表面に存在している特殊種類） 存 在 し て い ま す。 こ れ ら の ウ イ ル ス が 人な た ん ぱ く 質 で す。 こ の た ん ぱ く 質 は、 地 球 上 に（H1～H
種間の細胞に付着すると離れなくなり増殖を始めます。こ下している方は肺炎を併発する等、重症になる場合があ

お子様はまれに急性脳症を、ご高齢の方や免疫力の低イルス）が突然変異により人間にも感染することが確認

ザウイルスです。最近では、H5（鳥インフルエンザウ「予防接種を受けたからといって必ずしもインフルエ
ス の 種 類 を 選 択 し ま す。 数 年 間 の 感 染 傾 向 を 踏 ま え て 選

開発には、ワクチンの元になるインフルエンザウイルチンの開発が毎年行われています。

ンザにかからない」というわけではありません。しかし択されますが、今年は「A型（H1N1）、A型（H3N2）、B 型（ ビ ク ト リ ア 系 統 ）、B型（山形系統）」が選択されて ワ ク チ ン が 製 造 さ れ て い ま す。 鶏 の 有 精 卵 の 中 で 培 養し、 増 殖 し た ウ イ ル ス を 抽 出 し て ワ ク チ ン が 精 製 さ れ て
これらのワクチンを接種することにより、体内へ希釈いることはあまり知られてない事実です。
されたウイルス（抗原）が侵入し、それを防ごうとウイルスを死滅させたり毒素を中和させようとする働き（抗体）が活発化します。それにより免疫力が高まって、万その年に精製されたワクチンに使用したウイルスと、が一インフルエンザへ感染した場合の重症化を防ぎます。

率は7～9割となり、非常に有効的です。

流行したウイルスが一致した場合には、予防接種の有効

現在、国内で流行しているインフルエンザは、Ａ型（Ｈ

年に世界規模で大流行したのは、Ａ型（Ｈ１Ｎて い き ま す。 通 常 大 人 の 予 防 接 種 は 1 回 が 標 準 で す が、必要です。その後、効果の持続は3カ月をピークに減っ予防接種を受けてから効果が出るまでには、約2週間でした。ウイルスは変異を繰り返します。これより前に4週間の間隔を空けて2回予防接種を受けるとよ り 効 果

感染リスクを下げます。また～％のアルコール製
80％の湿度を保つことがおすすめです。

③適度な湿度の保持できます。

剤に触れることによって、ウイルスを軽減することが60

水と石鹸による手洗いは、付着したウイルスを除去し、②外出後の手洗い①流行前のワクチン接種●インフルエンザの予防方法的と考えます。

流行していたウイルス（俗に言うソ連型）は、新型インている状況です。

フルエンザＡ型（Ｈ１Ｎ１）発生後はほとんど姿を消し１亜型）が変異した新型インフルエンザＡ型（Ｈ１Ｎ１）

平成型（ビクトリア系統）、Ｂ型（山形系統）の種類があります。

１Ｎ１亜型）、A型（Ｈ３Ｎ２亜型・俗に言う香港型）、Ｂ取り上げられるのが、Ａ型とＢ型です。

Ｃ型があります。その中でも毎年のように流行しているとインフルエンザの原因となるウイルスは、Ａ型、Ｂ型、●インフルエンザには種類があるが多いです。

予防接種を受けることにより比較的症状が軽くすむことて流行シーズンに備えましょう。

されました。これらのウイルスの感染を防ぐためにワクの内、H1・H2・H3は人間に感染するインフルエン

16

ります。毎日の手洗いうがいを継続し、予防接種を受けなどの症状もみられます。の増殖によってインフルエンザの症状が現れます。

インフルエンザはウイルス感染症です。

16

熱、頭痛、関節痛、筋肉痛など全身の症状が突然現れます。

16

併せて普通の風邪と同じように、のどの痛み、鼻汁、咳38％含有イソプロパノール又は消毒70をはじめていきましょう。

いうがいなどの基本的なところからインフルエンザ対策大切です。皆様もぜひ、流行前に予防接種を受け、手洗ま す。 感 染 が 流 行 す る 前 か ら 予 防 活 動 を 実 施 す る こ と が会 を 開 催 す る な ど、 日 常 か ら 感 染 症 対 策 に 取 り 組 ん で い委員が中心となって全職員向けにインフルエンザの勉強

感染リンクスタッフ委員会を設置しています。感染対策

り、感染対策委員会、ICT（感染コントロールチーム）、師 ） や C N I C（ 感 染 管 理 認 定 看 護 師 ） が リ ー ダ ー と な

当院では、ICD（感染制御の専門的知識を有する医用エタノールなどが有効です。

5000ｐｐｍ）

インフルエンザには次亜塩素酸ナトリウム（500～⑥職場や家庭の清掃・消毒

不織布製マスクの着用を推奨⑤人混みや繁華街への外出を控える④十分な休養とバランスのとれた栄養摂取

60

［2］
［3］

21

〜検査科の現場からお届けします〜〜検査科の現場からお届けします〜

検査って？
臨床検査技師は、

行田総合病院

検査科室長 臨床検査技師

まだまだ可能性の行田総合病院

秋になり涼しくなりましたが、同時にでに県内でも学級閉鎖をされた所もあるなります。それを踏まえて毎年流行する

め、幼少期に感染すると後の感染が稀とC 型はウイルスの性質が変異しにくいたす。検出率が低くなるということは、本の高い採取方法で検査を実施していまが低くなる傾向にあるため、より検出率の？』と思う方もいるかと思います。の採取方法「咽頭ぬぐい液・鼻汁鼻かみ
一般に流行するのは A 型と B 型です。 液」でも検査は可能なのですが、検出率と聞きますが、今シーズンのインフルエ
当は陽性なのに、ウイルス量が少ないたインフルエンザの季節となりました。すンザ HA ワクチン国内製造株も発表さめに陰性となってしまうということにな

次に当院で使用しているインフルエン

A 型と B 型のワクチンが製造され、検今回はインフルエンザウイルスの種ザ検査についてです。当院では、基本的査キットを使用して検査をしています。

類、インフルエンザの検査についてお話をする時に鼻腔の奥まで綿棒を挿入されれいよいよといった感じです。

し ま す。 イ ン フ ル エ ン ザ ウ イ ル ス に はに「鼻腔ぬぐい液」を用いて検査を実施だと思っています。

査技師はまだまだ可能性のある職業

こ と は 最 大 の メ リ ッ ト で す。 臨 床 検

きながら知識を資格試験に活かせる

結 果 は も う す ぐ わ か り ま す （ 笑 ）。 働二 級 病 理 検 査 士 資 格 を 受 験 し ま し た。

検 査 士 資 格 に 合 格、 ６ 年 目 の 今 年 に

3 年目の年に臨床検査技師の緊急のルーチンを行っています。

深く知っておくことを心がけて日々検査の知識を広く浅くではなく広くに 報 告・ 提 供 し て い ま す。 そ の た め

得し的確な検査結果を迅速に臨床側取 り 扱 う の で、 正 確 な 検 査 情 報 を 収し た 検 体（ 血 液・ 尿・ 組 織 な ど ） をれ ば な り ま せ ん。 患 者 さ ま か ら 採 取理検査と多種多様な分野を熟さなけで観察し悪性細胞の有無を調べる病て臓器や組織の一部を採取し顕微鏡

全 な 輸 血 を 供 給 す る 輸 血 検 査。 そ し液 型 や 不 規 則 抗 体 の 有 無 を 調 べ、 安

出 血 の 有 無 等 を 調 べ る 一 般 検 査。 血な い か の 確 認 や、 便 を 検 査 し 消 化 管

し尿中に糖やたんぱくなどが出ていカ ー 等 を 調 べ る 免 疫 検 査。 尿 を 検 査

感 染 症 の 有 無 や 甲 状 腺 機 能 、腫 瘍 マ ー臓、 脂 質 代 謝 等 を 調 べ る 生 化 学 検 査。

た ん ぱ く 質、 酵 素 を 測 定 し 肝 臓 や 腎調 べ る 血 液 検 査。 身 体 中 の 電 解 質 やを 測 定 し、 貧 血 や 炎 症 の 程 度 な ど をま す。 検 体 検 査 に は 赤 血 球 や 白 血 球にその他の検体検査を受け持ってい迎 え ま し た。 現 在 は 病 理 検 査 を 中 心検体検査室に配属になり６年目をがけてください。

生へご相談していただき、早期治療を心あります。症状がある場合は主治医の先熱などの症状を考慮して判断する必要がは、検査結果で陰性と出た場合でも、発インフルエンザウイルス感染の診断査をすれば陰性となります。

それでも、ウイルス量が少ない段階で検も登場してきています。

ウイルス量）で陽性を判断する分析装置

検査というのもあり、より早期（少ないを用いた高感度インフルエンザウイルスります。最近では、最先端のテクノロジー検査業界も日進月歩で進化し続けておす。

ンフルエンザ感染であると診断されま取した検体と反応し、陽性となったらイが塗られており、患者さまの鼻腔から採型ウイルスに反応する特殊なたんぱく質用います。検査キットには、A 型と B

ルス特有のたんぱく質を検出する方法を検査方法も簡易的になっており、ウイけ我慢をしてください。

ですのでその後の治療のためにも少しだます。しかし検査で確認することは大切

検査自体は簡単なのですが、検体採取ります。

A 型、B 型、C 型が存在します。A 型、2011 年入職るため、不快感を感じる方が多いと思い石川将基しております。これには理由があり、他

臨床検査技師B 型の存在が大きすぎて『C 型もある検査科検体検査室

誠則
原ある職業です！

［4］［5］［Close-up］Clinical Laboratory Technologist［Close-up］Clinical Laboratory Technologist

シーズン到来 ...。
インフルエンザのNew s & To p ic s

C O LU M N

201 7. 9 - 2 01 7. 1 0

ドクターやナース、コメディカルの日常、大げさにいえば人 生観まで。
好評につき、毎号連載中！

院内コンサートを開催しました！

感染防止対策勉強会

行田市民吹奏楽団『リレーフォーライフジャパン in さいたま』に参加して交差感染防止対策皆様こんにちは。メディカルソーシャルワーカーの正田です。
病床管理室では現在、入院患者さまの退院調整をはじめ、様々な業務を行っています（詳しくは当院のホームページをご覧ください）。
当院は、地域医療支援病院であり、埼玉県がん診療指定病院でもあります。私はがんの患者さまがどのように社会生活を続けていったらよいか、経済面や仕事にお2017 年 9 月 13 日（水）2017年8 月23 日（水）から全 5 回

新南棟 1 階ロビーが心地良い音楽空間に。

全職員対象の勉強会

当院初の院内コンサートを行田市民吹奏楽団を招いて開催しました。起案者
は脳神経外科の本間医師。総務課施設係、病院外来医事課、経営情報課、地域医療連携室の協力を得て、『主よ人の望みの喜びよ』『虹の彼方に』『スタンドバイミー』『アメイジンググレイス』『You Raise Me Up』『情熱大陸』など全 9 曲の演奏が行われました。参加された患者さまからは「入院中にこんなに素敵な音楽が聞けるなんて ... ！』と好評をいただきました。次回は 12 月の開催を予定しています。

病原微生物を「移さない」「もらわない」「広げない」ための基本を 学 ぶ 勉 強 会。8 月 後 半 か ら 9月にかけて全職員を対象に行われました。平感染管理認定看護師が講師を務め、実践に活かせる内容の勉強会となりました。

いての相談を受けるがん相談員としても活動しています。医療に詳しい看護師、地域医療連携室のスタッフとともに相談をお受けしていますので、お仕事を辞められる前に、経済面で悩んでしまった時には一度お声かけ下さい。
がん相談員として、9 月 9 日に『リレーフォーライフジャパン in さいたま』に参加しました。

メディカルソーシャルワーカー

正田亜弓

穏やかで優しいベビーフェイス。
その打ち解けやすさに患者さま・ご家族から好評をいただいております。

リレーフォーライフジャパンは、24 時間リレー形式で歩き続け、がん征服を願い、ロボット支援手術を紹介
埼玉新聞朝刊

第 2 回防災訓練
行田市消防署監修

新たに絆を深め合うチャリティーイベントです。9 月上旬の開催で毎年とても暑く、少し歩くだけで汗が止まりません。夜間にルミナリエというキャンドルセレモニーを行いますが、この時に使用するキャンドルを入れるバッグには、がんサバイバーの方々やご家族、医療関係者、寄付をしていただいた方々の願いや思いが描かれていたり、装飾されています。それらのキャンドルバッグを並べて HOPE（希望）という文字を書きます。
夜の闇に鮮やかに浮かび上がる「HOPE」の文字はとても美しく、参加者の心に感動を刻んでくれます。毎年開催されていますので、ご興味を持たれた方はぜひ参加してみてください。

2017 年 9 月 20 日（水）2017 年 9 月 6 日（水）泌尿器科医師への取材記事掲載

総務課施設係主催による今年度 2 回目の防災訓練

本年 5 月から開始されているダヴィンチによる前立腺がんのロボット支援手術について、当院副院長・泌尿器科部長林医師と澤田医師への取材記事が埼玉新聞に掲載されました。

毎年春と秋に行われる防災訓練。今回の火災発生場所は新南棟 2 階の病室。
発見から消化器・ホースでの消火、避難へと続き、クリニック・病院ともに数分で避難が完了しました。尾島看護副部長と消防隊による総評の後、初期消火訓練を行いました。消防隊からは「病棟ではエリア分けによる避難がうまくできていた。今後も定期的に訓練を続けていきます。毎回良くなるようにしていきましょう」とのお言葉をいただきました。

［7］●メディカルソーシャルワーカーとは？
私たちメディカルソーシャルワーカーは、「退院後の生活不安」「退院先の決定（自宅・施設）」「復職や復学について」「治療費の支払いについて」「患者さまの状況に合った医療の説明」などについて相談をお受けしています。いつでもお気軽にお声かけください。

［6］

病院 DATAADV E RT ISIN G
院内・院外からの広告を受付ております。

◉泌尿器科外来からのお知らせ

尿失禁に関してお悩みの方へ。
「おしっこが出にくい」「回数が多い」「漏れる」などなど ...。
尿失禁に関してお悩みを抱えてる方は、ぜひ当院の排尿機能外来を受診してください。
埼玉医科大学病院泌尿器科の朝倉博孝教授による専門外来です。
◉毎月第 2・第 4 水曜日の午後に診察を行っています。
▶いつでもお気軽にご相談ください。
［行田総合病院 泌尿器科外来］◉看護担当課からのお知らせ

看護スタッフ専用の相談窓口「サポートセンター」をどうぞご利用ください。
看護スタッフの皆さんがより気軽に相談へお越しいただける
よう新西棟 4 階に「サポートセンター」を設置し、看護担当課のスタッフが幅広い相談に対応しています。
終日オープンしているため、夜勤明けや終業後など、既にご利用されているスタッフの方もいらっしゃいます。どうぞお気軽にご利用ください。お待ちしております！
［サポートセンター開設の経緯］
現看護担当課は、スタッフの募集活動をメインに看護師採用課として活動しておりました。今年度よりスタッフのサポート・支援にも力を入れるため、部署名を看護担当課に改め、皆さんの立ち寄りやすい新西棟 4 階にサポートセンターを開設することになりました。
［行田総合病院看護担当課］◉看護担当課からのお知らせ
朝 9 時～夜 6 時まで受付中！

TEL.048-552-1111
看護担当課

メール でのお問合せは看護学校への進学を目指している方、またはすでに看護学校に在学して看護学校へ進学したいなら看護奨学金制度のいる方を対象に、病院から経済的なサポートをする制度が、看護奨学金説明会へ！

制度です。

時間 10:00～12:00
会場 行田総合病院※ご本人・親御さん・学校の先生にご参加いただけます。

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※申請後、最短 1 カ月

看護奨学金をご存知ですか？ 看護学校進学をサポートする病院独自の制度です。

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最高返済不要 240万円※一定の条件があります※4 年間月額 5 万円

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高校生を対象に、定期的な説明会を開催しております。またご興味のある方へは担当者がいつでもご説明いたします。お気軽にご連絡ください！
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［8］［行田総合病院看護担当課］