学校の先生になりたかった

た。そのときの上位の選手は実業団の選手で、「ああ、そういう世 界もあるんだ」とは思って小学校の先生をはじめ、出会った先生方がすりたかったんです。陸 上に出 会わせてくれたら。でも学 生の頃は、ずっと学 校の先 生になできないことを経 験した上でなってくれたらでも遅くない。むしろそういう誰しもが経験ろ、「先生になるのは、実業団で活躍してから生に「先生になりたいんです」と相談したとこ

そんな中、教育実習で訪れた学校の校長先いたんです。

ごくのびのびと陸上をやらせてくれて、私も嬉しい」と言っていただいたんです。それがす

陸 上をはじめたのは小 学 4年 生のときか

そういうふうに陸上を伝えていける先生にな
ごく心に響いて。地元に貢献したいという気持ちもあったので、広島に帰って実業団へ進むことを決めました。

五輪で痛感した世界の壁
2012年に出場したロンドン五輪は、自分にとって初めての世界大会でした。自分自身の実 力もなく、「本 当に自 分 が出ていいんだろうか？」と思っているような 状 態でレースに臨んでしまい、思うようなレースができ
結 構 強いかもしれない」と根 拠のない自 信 がなかった。当 時は日 本 一にもなったし、「私、あったんです。それをあの場に立ってすべて打

ち砕かれて、世界の壁の大きさを痛感できた。

世界選手権、そして五輪の決勝へ
食事で大事にしているのはバランス良く食せずに、なるべく品 数を多く食べるように心べること。主 菜だけ、副 菜だけということは「 自 分 はど うやったら 強 くなれるんだろう 」

経 験 がなかったら、今の自 分はいないかも知と本 気で考えるきっかけになりました。あのがけています。ただ、あまりきっちり管 理す
ものを食べるしかないので、普段からルーティ

ることはしていません。海 外に行くと、あるれないですね。
ハードル競 技というのは、リズムや自 分の今は広島で生活しているので、地元の食材をンを 作ってしま うと 向こうで困ってしま う。

動きが乱されることでタイムに影響が出てしまうんですが、私はそれがあまりなくて、周りに影響されずに自分のことに集中できるんです。そこは選 手としてひとつの長 所なのかいうキリの良い数 字で、その更 新というのをと注 目していただいているんですが、私 自 身は秒

あと、私はすごく周りの人に恵まれていて、
2017年のロンドンの世 界 選 手 権で準 決

100m ハードルの日 本 記 録 が中心にバランスの良い食事を摂っています。

いろんな人に支えてもらっています。私 以 上勝に進めたことで、 秒台の選手たちがどうなと思います。

んいる。それも自分の強みだと思っています。
やって戦っているか、ってること ができました。今いうのを 身 をもって感 じ

戦 うか、そこを一 番に見は、世 界の準 決 勝でどう
据 えています。9月 から
手 権、そして来 年の東 京

ドーハで行われる世 界 選
五 輪でしっかり準 決 勝を戦って、その 先 の 決 勝 の舞 台に立 ちたい。それ が（令和元年7月 日に取材しました）

今の目標です。

けんぽ（2019年9月発行）
東京都江東区大島2-1-1 TEL03-3638-8417

Profile●きむら・あやこに、私の可能性を信じてくださる人がたくさ

00

健保組合のホームページはこちら

LIXIL健康保険組合

13

LIXIL 健康保険組合

photograph：遠藤直次

検索LIXIL健保

http://www.lixilkenpo.or.jp
URL（エディオン）

りたいと、地元・広島から横浜の大学に進学

No.145

12

さん

木村 文子

しました。

2019

1988年、広島県広島市出身。小学4年のときに陸上競技に出会う。横浜国立大学に進み、教員を目指すかたわら、大学4年時には日本学生陸上競技選手
権の100mハードルで優勝を飾るなど活躍。2011年、株式会社エディオンに入社。2012年にはロンドン五輪の日本代表に選出。2017年の世界陸上競技選手権（ロンドン）
にて、日本人初となる女子
100mハードルの準決勝進出を果たす。
24

大 学 4年のとき、全 日 本 インカレで優 勝

秋号

でき たのです が、日 本 選 手 権では 4位でし

写真提供：エディオン

女子陸上競技選手（100mハードル）

自分の可能性を自分以上に信じてくれる人がいる

健保組合は皆さんの健康づくりをサポートします

2018
年度

2018年度の決算をグラフでみると…

一 般 勘 定2019年7月31日の組合会において、当健康保険組合の2018年度決算が承認され、決定いたしました。
みなさまからいただいている
保険料収入

収入

126.4 億円
95.2%

132.7 億円

収入支出決算額

調整保険料
1.9 億円
1.4%

支出

保険給付費と納付金の負担はますます重く

2018年度
決算額（千円）

被保険者
1人当たり額（円）

2018年度
決算額（千円）

被保険者
1人当たり額（円）健 康 保 険 収 入

12,636,533

536,811

費100,006

4,248

調整保険料収入186,7417,933

保 険 給 付 費

6,178,300

262,460

国庫補助金収入279,672

11,880

法定給付費

6,042,917

256,708

財政調整事業交付金

162,603

6,908

付加給付費

135,383

5,751

雑 収 入・ そ の 他

4,616

196

金

5,719,679

242,977

13,270,165

563,728

前期高齢者納付金

2,820,877

119,833

後期高齢者支援金

2,871,488

121,983

その他

27,315

1,160

保 健 事 業 費

552,305

23,462

財政調整事業拠出金

186,549

7,925

他

4,621

196

計

12,741,460

541,268

収

入

合

計

その他
19,094 千円 1.2%
介護納付金
15.1 億円 100.0%
その他
32 千円 0.0％

2018年 度 は 加 入 者 増 に よ る 月 次 保 険 料 収

1億598万円

15.1 億円

入 の 増 加、国 か ら の 補 助 金 の 増 加 に よ り 予 算 を

収入支出
差引額

支出

上回る収入を確保する一方、支出については、保15億1,316万円

険給付は増加しましたが国への納付金が減少し支出合計たことにより、5・3億円の黒字となりました。

16億1,914万円

16.2 億円

介護保険料収入
16.0 億円 98.8%

保 険 給 付 費 は、診 療 報 酬 改 定 に よ る 薬 価 の 引

3

収入合計

収入

き 下 げ は あ り ま し た が、医 療 技 術 の 高 度 化 や 高

2017年度から導入された総報酬割の影響により、介護納付金が増加しましたが黒字決算となりました。

額 薬 剤 の 登 場 な ど に よ り、増 加 傾 向 が 続 い て い

健康保険組合は、国の代わりに介護保険料の徴収を行っています。

支出

科 目

ました。

介 護 勘 定ます。

診や特定保健指導、各種キャンペーン等、総額で5.5億円支出しま た、高 齢 者 医 療 制 度 へ の 負 担 も 依 然 と し て収入

みなさまの健康づくりのためデータヘルス計画に基づき特定健

45

％にあた

ました。
■保健事業費■介 護保険においては、介護納付金に総報酬制割が導入された
ものの黒字

重 く、み な さ ま が 納 め た 保 険 料 の 約

高齢者医療制度へ28.7億円支出し57

億 円 を 納 付 金 と し て 国 に 支 出 し ま し た。

億円、75歳以上の人が加入する後期

る約として、0.05億円、合わせて約2.8億円でした。

健 康 保 険 組 合 連 合 会 の 2019年 度 の 予 算 早 期

齢者の医療費を支えるために28.2

集 計 で も、健 保 組 合 全 体 で 986億 円 の 経 常 赤支出です。65〜74歳までの前期高億円、特定健診・特定保健指導に要する補助金

字となっています。

高齢者医療支援金等負担金助成事業費で2.74

特定健診等の保健事業は計画通り実施

高齢者医療制度等に拠出するためのみなさまの健康づくりをサポートする保健事■国庫補助金収入業 に つ き ま し て は、第 3期 特 定 健 康 診 査 実 施 計出しました。
■納付金となりました。

画 及 び 健 診・ レ セ プ ト 分 析 に 基 づ く 第 2期 デ ー

た保険料です。126.4億円■黒 字決算となりましたが、高齢者医療制度への納付金は依然として重い

5億2,870万円
タ ヘ ル ス 計 画 に 基 づ き、計 画 通 り 実 施 い た し ま等）のために支払った費用です。61.8億円支した。しかし、被扶養者の特定健診受診者数は横業 主から納めていただいばいで参加率はまだ低い状態です。

みなさまの医療費や各種給付金（出産、傷病

127億4,146万円

2019年 度 も 7頁 で 紹 介 す る「 健 康 づ く り■保険給付費被保 険者のみなさまと事

支出合計

キャンペーン」をリニューアルし、みなさまの健

決算残金 5.3 億円

残金は別途積立金として積み立てました。

主な支出■健康保険収入132億7,017万円

康 づ く り を 支 援 し て ま い り ま す の で、ぜ ひ 積 極

その他
1.9 億円
1.5%

収入合計

収入支出差引額
的にご活用ください。

保健事業費
5.5 億円
4.3%

事務費
1.0 億円
0.8%

主な収入

その他
4.4 億円
3.4%

納付金
57.2 億円
44.9%

保険給付費
61.8 億円
48.5%

127.4 億円

決算のお知らせ

収支差引額
52,870万円

科 目
事

務

納

付

そ
支

の
出

合

2

高齢者や抵抗力の低下した方、子どもなどは下痢やおう吐によって脱水症状を引き起こし
えん
やすいです。またおう吐により誤嚥 性肺炎の併発など重症化するリスクがあります。感染が疑われる場合は医療機関を受診ください。
点滴等で脱水に対する対症療法などが行わ
れます。

POINT

汚染の危険性が高いカキなどの二枚貝は、中心まで十分加熱して食べましょう。ノロウイル
スに、アルコール消毒は効きません。流水で手を洗うことで汚れと共にウイルスを洗い流す効果があります。調理の前、食事の前、トイ
レの後、感染者の汚物処理後には必ず石けんで手を洗ってください。もし感染した場合は、市販の下痢止め薬は、原則控えましょう。

インフルエンザウイルス
D A T A 発熱、全身倦怠感、筋肉痛や関節痛などの激しい全身症状が現れる
特に子どもや高齢者、妊婦などは重篤化しやすいため、早めの医療機関受診をお勧めします。発症後48時間以内に抗ウイルス薬を使用できれば、症状の軽減が24時間程度早まることが期待できます。

乾燥防止にも役立ちます。感染の疑いがあるときは、周囲に感染を広げないためにも必ずマスクを着用し、手洗いや手指のアルコール
消毒を励行してください。

健保組合ではインフルエンザ予防接種の費用補助を実施しています
インフルエンザの予防接種は、発症したときの重症化予防に有効です。毎年1回、インフルエンザが流行する12月前頃までには予防接種を受けるようにしてください。詳し
くは当健保組合ホームページをご覧ください。

5

全てのウイルスにワクチンや抗ウイルス薬があるわけではありません。

いかにウイルス感染を予防するかが重要です。

監修   
国際医療福祉大学医学部
感染症学教授矢野 晴美

風疹ウイルスD A T A 発疹や発熱、リンパ節の腫れといった症状のほか、関節痛などを伴う場合も脳炎などの重篤な合併症が発生するケースも見られる一方で、症状が全くでない人も多いです。妊娠初期の女性が感染すると、出生児に難聴や白内障など複数の病気が起こる可能性が高まります。

POINT

風疹の予防に最も有効なのはワクチンの接種です。1962年4月2日〜1979年4月1日生
まれの男性は、定期接種の対象となっています。詳しくはお住まいの市区町村へお問
い合わせください。それ以外でも、妊娠前の女性やその同居家族などでワクチンを接種していない方は、抗体検査や予防接種を検討してください。

ワクチンで健康寿命をのばそう
以下は、将来、皆さんが感染するリスクが高いとされる感染症です。自分はもちろん周囲の人の健康を守るためにもワクチンの予防接種をお勧めします。
●肺炎球菌（65歳時に接種）※65歳以上で接種したことがない方は、必ず1回接種ください●帯状疱疹（50歳以上で接種）●破傷風・ジフテリア（10年に1度接種）※定期接種の対象ではなかった1967年以前生まれの方など、接種歴のない方は初回接種として3回接種が必要です

ご存じですか？
風邪に
抗生物質は
効きません

D A T A 子どもが発症すると鼻水が出始
め、発熱や咳、くしゃみなどが数
日間続く

！
！

に努めましょう。不織布マスクの着用はのどの

インフルエンザなどのウイルスが流行する季節。

RSウイルス

POINT

帰宅後や食事前の手洗いでウイルスの持ち込みを防ぐと共に、室内の湿度を50〜60％程度に保ちウイルスが活性化しにくい環境づくり

これから流行る

D A T A 激しい下痢や腹痛、おう吐、微熱を引き起こすウイルスはコレ

ノロウイルス

下半期
トレンド予測Health Topics

ウイルス

生物の細胞に寄生しなければ消滅してしまう

生後数週間〜数ヶ月の乳幼児が感染すると重症化しやすく、細気管支炎や肺炎などを引き起こして死に至る危険があります。高齢者
や抵抗力の下がった成人の場合も、ウイルスに感染し重症化することがあります。

細菌

POINT

栄養源があれば自分で増殖できる微生物

抗生物質は細菌に対する薬。むやみに処方を求める方がいるようですが、ウイルスによって引き起こされる風邪やインフルエンザに抗生物質はまったく効果がありません。
もし細菌の感染が疑われて抗生物質が処方された場合、症状が改善したと思って勝手に抗生物質を飲み残してしまうと、細菌が体内で薬剤の効かない耐性菌へ変化する恐れがあります。処方された薬は必ず最後まで飲みきりましょう。

咳やくしゃみの飛沫、ウイルスの付着した手やおもちゃなどへの接触を介して感染します。持病のない大人が感染した場合は軽い風邪程度の症状が多く、感染に気づかずに身近な乳幼児に感染を広げてしまうリスクも。手洗いを徹
渡航先での健康を守り、国内への持ち込みを防ぐためにも、海外へ行く前に
旅行前は医療機関に相談を。麻疹、風疹、水ぼうそう、
おた
ワクチンの接種を ふく風邪のワクチンは必須です。詳しくは厚生労働省検疫

底し、咳エチケット（咳があるときにマスクを着用する）などの感染対策に努めましょう。

所FORTHホームページをご確認ください。

4

か?

ます
知ってい

保健事業のご案内
かぜ＆むし歯予防「つよい子になるぞ!!キャンペーン」
かぜは気温が下がる10 月から増加が始まり3 月にかけてピークを迎えます。子供は免疫力が弱く、学校や幼稚園、保育園などの集団のなかで感染することが多く、そのため家族の呼吸器系疾患医療費の66％を12 歳以下の子どもが占めています。
「手洗い」「うがい」の習慣を身につけることでかぜ予防に取り組みましょう。また、「歯みがき」
はむし歯予防だけでなく、歯周病や将来がんのリスクがんのがん。
いわれている
と
る
か
か
が
すい
に1人
んにかかりや日本人の2人ちですが、が
が
れ
わ
思
と
スクを下げ
予防は難しいとでがんのリ
こ
る
と
を
策
適切な対
知って
要因を知り、
わたしたちが
ーズでは、
リ
シ
の
こ
。
す
で
ることは可能説します。
因について解
要
生
発
の
ん
おきたいが
（参考資料）図1：国立がん研究センター がん情報サービスHP

グラフ1:女子栄養大学出版部「栄養と料理」2016年10月号／
Cancer Epidemiology Biomarkers Prev 2003;12:1227_33
表1:国立がんセンター予防研究グループ 多目的コホート研究「飲酒と食道がんの発生率との関係について」の生活習慣病の予防にもつながります。子どものうちに身につけた習慣はライフスタイルの一部になります。
そこで今年度は「手洗い」「うがい」「歯みがき」に毎日取り組むキャンペーンを開催します。対象者には９月中旬よりパ

たばこ・アルコールとがん

たばこは肺がんをはじめ、さまざまながんの原因となることはよく知られていますが、同じ嗜好品であるアルコールもがんリスクを高めるのはご存知でしょうか？とくに喫煙者が飲酒をすると、食道がんやがん全体の発症リスクが高くなること(交差作用)がわかっています。

ンフレットをお送りしますので、積極的にご参加ください。キャンペーン終了後のアンケートを返送頂いた方には粗品を差し上げます。

パンフレットはイメージです
色・柄が変更になります

対象者
LIXIL健保加入の2 歳～ 12歳までのお子様
キャンペーン期間

10 月 1 日～ 12 月 31 日

（お知らせ）健康づくりキャンペーンリニューアルについて
今般、開始から7 年を経過した健康づくりキャンペーンをリニューアルして再スタートを予定しています。健康づくり
キャンペーンの残ポイントは、リニューアル後のポイントに自動で移行されますが、リニューアルに伴い、次回（例年
11 月21日から翌年 2 月20日まで開催）の「健康づくりキャンペーン」
はお休みさせていただきます。

喫煙者本人
だけでない! 受動喫煙でも発がんリスク

お酒に弱い人は 飲酒によるがんの発症リスクが高い

がん発症要因の第1位は何といってもたばこです。がんに飲酒は口腔がん、咽頭がん、喉頭がん、食道がんといっなった人のうち、男性で30％、女性で5％はたばこが原因

た上部消化管がん、大腸がん、乳がんのリスクを高める要だと考えられています。また受動喫煙にも発がんリスクが因です。とくに気をつけたいのがお酒を飲むと顔が赤くなるあります。ご本人だけではなく周囲の人のためにもぜひ、禁タイプ（お酒に弱い）の人です グラフ1 。このタイプの人がた

煙を!

ばこを吸い、飲酒量が多くなると、食道がんリスクがより高リニューアル後のサイトオープン時期については改めてご連絡いたします。より多くの加入者の方々

鼻腔・副鼻腔がん
口腔・咽頭がん
喉頭がん
食道がんに活用していただき、皆さまの健康づくりに役立つ健康ポータルサイトを目指してまいりますので、今後とも宜しくお願いいたします。

石川真弓

鈴鴨淳

橋本大貴

奥野紀子

髙木容子

林弘幸

門田雅和

田中順子

葉山二郎

川口厚

谷川千寿子

藤川美代子

熊澤みどり

谷口菜樹沙

古山八重

小島智之

千原康史

山上成行

笹山博之

土沢勉

山口剛

佐藤恵美子

寺田学

山口真弓

清水雄一

中戸川亜由美

山路由香

杉浦亜矢子

野尻清則

横島剛

レベル1

肺がん

確実に影響
があるもの

肝臓がん
胃がん
すい臓がん

賞品
（図書カード）を
受動喫煙●春季号クロスワードパズルの回答

タ

イ

C

ナ

D

イ

E

リ

F

ズ

G

ム

レベル1
肺がん

レベル2

ないようにしてください。
グラフ1 飲酒反応別・飲酒量と食道がんリスク＊「飲まない/まれ」
を1とした場合

レベル2

発送しました

B

喫煙者
本人

膀胱がん
子宮頸がん

当選者へは8月に

A

伝子によるものなので、お酒に弱い人は決して無理して飲ま食道がんにかかる相対的な確率（倍）

2019年春季号クロスワードクイズ当選者
（敬称略）

7

くなるというデータもあります 表1 。お酒の強い、弱いは遺図1 喫煙と発がんリスク

再開は2020 年春（5 月～ 8 月）予定です。

因果関係が示唆されるもの

鼻腔・・急性骨髄性白血病
副鼻腔がん
・乳がん
・腎盂尿路・
乳がん
腎細胞がん
・大腸がん
・前立腺がん

80

顔が赤く
なる人

70
60
50
40
30

同じ量の飲酒でも4～5倍も食道がんにかかりやすい!

20
10
0

4.2倍

1.3

飲まない/まれ（0.1合未満）

4.7倍

42.7

6.7

1.0

72.9

顔が赤く
ならない人 15.6
5.3倍

軽度
（1.3合未満）

10.1
中程度（2.6合未満）多量（2.6合以上）

習慣的な1日あたりの飲酒量（日本酒換算）

表1 喫煙別・飲酒反応別 食道がんリスク＊顔が赤くならない非喫煙者を1とした場合
喫煙
顔が赤くならない人
顔が赤くなる人

1日の酒量
2合未満

2合以上

非喫煙者

1.0

2.1

喫煙者

1.0

2.0

非喫煙者

0.9

喫煙者

1.0

1.2

3.4

※非喫煙者にはライトスモーカーを含む。喫煙者はヘビースモーカーの場合。

6

口の中のトラブルが全身で病気を引き起こす9「歯や口の健康は口の中だけの問題」ととらえている方もいるかも

たばこは歯周病や口腔がんのリスクを高める。

また、ニコチンの作用で歯ぐきが血行不良を起こし、歯科治療をしても治りが悪くなる。喫煙者は禁煙を。

大切なのは
回数よりも
ていねいさ

しれませんが、現在は歯や口の中の病気がからだ全体の健康状態に影よく噛んで食べ、歯周病菌やむし歯菌が増えるのを歯みがきの常識にも変化が…

響することが指摘されています。

ラダラと間食をしない（特に糖分のとりすぎに注意）。
抑える効果があるだ液をしっかり出すことも大切。

煙特に今注目されているのが、歯周病と糖尿病の関係です。糖尿病の毎日正しいブラッシングで歯垢＊を除去する。歯と歯の間はデンタルフロスや歯間ブラシを使うと便利。口をゆすぐときは歯みがき粉に含まれるフッ素（歯の修復を助ける）が流れないよう、少量の水で軽くゆすぐ程度に。

バランスのよい食事を規則正しくとるよう心がけ、ダ

禁

健康情報

今と昔

歯 の 健康 の 常識 の 巻

情報は日々新しくなってゆくもの。
でも、少し前の情報をそのまま信じていませんか？

このシリーズでは健康に役立つ「新常識」をご紹介していきます。

監修

東京医科歯科大学大学院
健康推進歯学分野教授

川口陽子

?!

毎日のケアと定 期 的な歯 科 健 診 がポイント＊歯垢（プラーク）：歯の表面についた細菌や食べかすのかたまり

食生活

人は免疫力が低下するため歯周病が悪化しやすく、また、歯周病があ

歯みがき

ご え ん

歯の健康を保つ コ ツ

ると糖尿病も悪化しやすいといわれています。それ以外にも歯周病菌

全身の健康のためにも普段の歯のケアがとても重要なんです！

が動脈硬化や心筋梗塞、誤嚥性肺炎、早産・低体重児出産の原因の一

今 歯の健康はからだ
全体に影響する

つとなることもわかってきました。さらに、歯周病が進んで歯が抜け口臭や見た目のことは気にしていたけど…

てしまうと、認知症のリスクが高まります。また、肩こりや頭痛、顎歯の健康は口の中だけの問題

関節症、腰痛などについても、実は歯に原因があったというケースが昔多く報告されています。

歯の健康の 今 と 昔

私が ト
ゲー
ナビ す！
しま

みがき方の
ポイント

◀歯と歯ぐきの境
目に 約 4 5 度の角度で当て、細かく振動させる
ように動かす▼みがき残しが多いところは念入りに

奥歯の
かみ合わせ

歯と歯の間
歯と歯ぐきの境目

年1回は歯科健診を

歯のチェックだけではなく、みがき方の指導や自分ではとれない歯石も除去してもらえます。

ひと昔前には「毎食後3分以内に、3分間、1日3回歯をみがこう」という“3-3-3運動”が推進されていましたが、現在は時間ではなく、自分の歯・口の状態や生活スタイルにあったみがき方が推奨されるようになっています。
1日3回、毎食後に必ず歯をみがいたとしても、適当にみがくだけでは歯についた汚れは落としきれません。それよりは、1日1回でも十分に時間をかけて、ていねいにみがいたほうが効果的とされています。なお、寝ている間はだ液の分泌量が少なくなり、口の中の細菌が増えやすくなります。寝る前の歯みがきは特に念入りにおこないましょう。

8

ちゃんと
知ってる

健康保険
あれこれ

退職と保険証会社を退職すると、それまで加入していた健康保険組合の資格を失いま「消費増税に伴う診療報酬改定」と「医療保険制度の適正かつ効率的な運営を図るための健康保険法等の一部を改正する法律案」
の概要より

KENPO

羅針盤

どう変わる?
わたしたちと健康保険組合を取り巻く動きす。医療機関で受診する際もそれまでの健康保険被保険者証（保険証）は使えません。

 こんな誤解をしていませんか？

2,820円 2,880円

2019年
9月まで

項 目
初診料

2019年
10月より

2,370円 2,510円

720円

730円

再診料

480円

510円

オンライン診療料

700円

710円

調剤基本料
（1）

410円

420円

一包化加算
（42日以下）

320円

340円

小児外来診療料（初診時）
小児かかりつけ診療料（初診時）5,720円 5,990円
6,020円 6,310円

調 剤

再診料

かかりつけ薬剤師
包括管理料

2,800円 2,810円※実際は2 〜 3割負担となります。
※このほか、入院料、手術料、訪問看護療養費等も引上げられます。

10

10

調剤基本料への上乗せを中心に、医療費が薬剤情報等の閲覧が可能になります。

業が軽減され、患者本人にとっても自分の税負担が増加することから、基本診療料・引上げられます。

被扶養者等の要件の見直し

2020年4月1日施行

現在、健康保険が適用される配偶者や子、親などの被扶養者の認定については、

一定の条件を満たせば国内外に関わらず対象となっていますが、医療保険の適正な■退職後の医療保険利用の確保のため、原 則 と して 国 内に居をお願いします。

住しているという要件が導入されます。

くしてしまったときは、「健康保険被保険者証滅失届」の提出

・留学生や海外赴任に同行する家族など
一 時 的に国 外に居 住し、国 内に生 活の

日本は皆保険制度のため、健康保険組合の資格喪失後は必ず何らかの医療保険制度に加入しなければなりません。

ご自分で破棄したり処分することはできません。保険証をな

本 拠 がないとまではいえないケースな同様です。

ど、一定の例外が設けられます。

は、併せてご返却ください。

「 医 療 滞 在 ビザ」で来日して国・いわ ゆる
内に居住する者については、健康保険の出産手当金の継続給付などを除く）。被扶養者だったご家族も対象とはなりません。

ください。高齢受給者証や限度額適用認定証をお持ちの場合

オンライン資格確認の導入

ご家族の分も含めて保険証を健康保険組合まで必ず返却して受けられません（任意継続被保険者になる場合や傷病手当金・

医療機関を受診したとき、被保険者証まの資格を失い、退職の翌日以降は健康保険組合からの給付は

たはマイナンバーをカードリーダーで読み退職するときは、会社のご担当者を通して、被扶養者だった

取ることにより、健康保険組合の加入者で会社を退職すると、それまでに加入していた健康保険組合

退職後、保険証は処分していいの？

あることがオンラインでわかるようになり退職すると、加入する健康保険はどうなるの？

10

消費税率 %への引上げに伴う初診料等の改定

2019年
10月より

歯 科

初診料
医 科

❶退職後は、次に加入する健康保険等から新しい保険証が交付されます。
❷退職するときは、ご家族の分も含めて保険証を健康保険組合に返却することが必要です。
❸退職したら、今までの保険証を使うことはできません。

2019年
9月まで

項 目

❸在職中にかかっていた病院では、退職後も今までの保険証が使えるよね？

2019年 月1日施行■改定内容の一例

2019年 月の消費税引上げに伴い、❷保険証を返すように会社の人に言われたけど、自分で捨ててもいいよね？

医 療 機 関 、薬 局 等の仕 入れにかかる消 費❶退職後は国民健康保険に入るつもりだけど、保険証は変わらないよね？

＊❶以外の場合は、ご自身で手続きをする必要があります。

▶︎新勤務先が手続きをします。
❷家族の健康保険に被扶養者として加入▶︎ご家族の勤務先を通して手続きをします。
収入などの加入条件があるので、ご家族の健康保険に確認してください。
❸国民健康保険に加入▶︎お住まいの市区町村役場で手続きをします。
❹加 入していた健康保険組合に任意継続被保険者として加入▶︎退職後20日以内に健康保険組合に手続きをします。

11

退職後に今までの保険証を使うとどうなるの？
退職後に医療機関などを受診する際は、新しく加入した健康保険等から交付された保険証を提示して、「保険証が変わった」旨をお伝えください。自己負担（1〜3割）以外の医療費（9〜7割）は新加入先の健康保険等が給付します。
誤って退職前の保険証を使ってしまった場合は「無資格受診」となり、自己負担以外の医療費（7〜9割）について、旧加入

導入スケジュールのイメージ
2020年 秋頃 〜 保険者で個人単位の2桁番号を付番、
資格確認システムに登録
2021年3月頃 〜 マイナンバーによるオンライン資格
確認の開始
4月頃 〜 新規発行の保険証に2桁番号を追加(全保険者)

先の健康保険組合から返還請求されることになります。その場

5月頃 〜 保険証によるオンライン資格確認の開始等

合は、旧加入先に返金し、退職後に加入した健康保険等の保10月頃 〜 2桁の番号を付してレセプト請求を開始

険者（健康保険組合や国民健康保険など）にご相談ください。

※厚生労働省保険局「個人単位の2桁番号の付番、レセプト請求のスケジュール」

被保険者記号・番号について
オンライン資格確認の環境を整えるた●

め、現行の世帯単位から個人単位となります。これにより、保険者が変わっても(転職・退職などをしても)、個々人としての資格管理が可能になります。

プライバシー保護の観点から、健康保険●事業とこれに関連する事務以外に、被保険者記号・番号の告知を要求することを制限する措置がとられます。

ます。これにより、健康保険組合の事務作❶再就職する場合は、新しい勤務先の健康保険に加入

10

ヘルシー

一般社団法人
認知行動療法研修開発センター 理事長

＆

大野 裕

簡単

レシピ

コ

らっしゃる様子が伝わってきま

畑 違いの仕 事に戸 惑っていまれます。

な く なるという 、悪 循 環が生す。そのためにこころの元気がないことを 考えやす く なります。
一人で 考 えていると 、良 くとされているのが気になりまいます 。ただ 、一人で 頑 張 ろ う

相談しても良いでしょう。職場

ようであれば、友 人や 家 族に会 社ですぐに相 談できない

してもらえるかもしれません。

せん。専 門 的 な 立 場から助 言に相 談しても 良いかもしれま

スタッフがいれば、そうした人一人で悩むとネガティブ思考になりやすいす。たしかに、研究職と営業職とでは働き方のスタイルがかな

こう したと きには 、誰かにをしたり、他の人の意見を聞い

り違うように思います。そうしの憤りも感じていらっしゃるの相談してみてはいかがでしょう

きて解 決の道 筋が見えてくるたりするだけで、考えが整理でた適 性 を 考 慮していないようではないでしょうか。そうなる

してみてはどうでしょうか。職か。職 場の先 輩や上 司に相 談に思える会 社の姿 勢にある種果も上がってきません。

と、今の仕事に集中できず、成ことがあります。困ったときにメーカーで働く 歳の会社員です。研究職を希望して入社した
はずでしたが、畑違いの営業部に配属されてしまいました。営業職
は自 分の知 識や経 験の足りなさを痛 感させられることばかりで、1年経った今でも上司からは何かにつけて叱られる毎日です。私自身も「この会社に向いていない」という思いを抱えながら目の前のことを何とかこなしている状況です。もっと要領よく仕事ができるよ
うになるには、
こつこつ勉強を積み重ねるしかないとは承知しています。しかし現実は毎日の膨大な雑務に追われて疲れ果ててしまい、
心にも時間にもそんな余裕が持てません。これから先に優秀な後輩でも入社すれば、私は本当に必要のない人間になるはずです。そう
考えると自分の将来に少しの希望も見いだせません。夜には悪い想像ばかりが頭をよぎって、不安に押しつぶされそうになります。満足に眠れず仕事にも影響が及ぶようになりました。この悪循環から、どうにか抜け出せないものでしょうか。

の状 況はわからないかもしれ

＊4人分
（2合）
で作るほうが美味しく炊き上がるのでおすすめですが、半量にして２人分で作ることもできます。

ませんが、あなたのことをよく

1 米は洗ってザルに上げておく。
2 しめじとまいたけは小房に分け、えのきは根元を除いてから半分に切る。にんじん、油揚げは細切りにする。
3 2とAを耐熱容器に入れてラップをして、電子レンジ（500w）
でPoint❶。
3分加熱する
4 炊飯器に1と3（3は汁ごと）を入れて目盛りまで水を加え、かる
く混ぜ合わせてから、通常の炊飯と同じように炊く。
5 炊
 き上がったら全体を混ぜ合わせる。サラダサーモンをほぐして加え、崩しすぎないようにさらに混ぜる Point❷ 。器に盛りつけ、千切りした青じそを散らす。

知っているだけに、良い意 見 を作り方

人との会話がヒントになることも●371kcal●塩分1.3g

いずれの場合も、他の人に話＊聞けるかもしれません。

13

場の事情がわかっているので適

サラダサーモン… ……………… 2切れ
しめじ… ……………………… 1/2パック
まいたけ……………………… 1/2パック
えのき… …………………………… 1/2袋にんじん…………………………… 1/4本
油揚げ… ………………………… 1/2枚
だし汁………………… 3/4カップ
しょうゆ… ……… 大さじ1と1/2
A
酒… ………………………… 大さじ１
みりん………………… 大さじ1/2
米… ……………………………………… 2合
青じそ………………………………… 適量

そ うしたときに、今 後の可

＊

材料

材料
（作りやすい分量・4人分）

は、自分の世界に閉じこもらな＊

1人分

希望と異なる配属先で仕事に適応できず
悩んでいます（サラダトッピング用調理済み鮭）

今や定番となったサラダチキンのお魚バージョン。血管や肌・脳・目の老化を防止するアスタキサンチン、動脈硬化予防に役立つDHA・EPAなど、美と健康に欠かせない栄養が豊富に含まれています。コンビニ等で入手できるうえ、
加熱・骨取りが不要で、食卓に取り入れやすいのも魅力です。

コンビニ食材でアンチエイジング！
サラダサーモンのやわらか食感を生かした
簡単炊き込みご飯です

切 なアドバイスをもらえる可

サラダサーモン入り
秋の炊き込みご飯

能 性についていろいろ考えてい▼サラダサーモンいことが大切です。

今別府靖子

●  
撮影 ●
今別府紘行

能 性があります 。会 社に保 健

料理制作 ●●  

料理研究家・栄養士

らっしゃるのはとても良いと思

生活習慣病の予防・治療の基本は毎日の食事。からだに気をつかいつつ、ボリュームがあって美味しい
メニューを紹介します。作り方も簡単なので、ぜひ挑戦してください。

メンタル

コ ケア なるロが 軽く

24

Point❶ 炊き込む食材は、調味料と合わせて電子レンジで調理。火を使わず簡単です。

Point❷ あっさり味で崩れやすいサラダサー

モンは、ご飯が炊き上がってから加えることで、風味を損なうことな
く美味しく食べることができます。

大野裕先生監修の認知行動療法活用サイト『こころのスキルアップ・トレーニング』https://www.cbtjp.net
うつや、
日常生活のちょっとした不安、ストレス、イライラを抱える方に向けた、
プチうつ、
プチ不安への対処などを支援するサイト。

12ストレッチ

体調
改善

かんたん！

ストレッチは準備運動としてだけでなく、健康づくりや体調改善にも役立ちます。仕事や家事の合間などにストレッチを取り入れて、日々の習慣にしてみましょう。
監修●日常ながら運動推進協会代表のだれもがかかる可能性があります。月経時に痛みを感じることがあるなら、がまんせず、まずは婦人科へ相談してみましょう。

イスに座り、お腹をへこませて背筋できるだけ首を縮めましょう肩をできるだけす2

4秒かけて真上に上げます。

ストンと下ろしましょう。

●非ステロイド性抗炎症薬（痛み止め）

病巣に直接働きか けるために、
女性ホルモンが含まれる薬を使います。

●低用量ピル（OC)／低用量エストロゲン・   プロゲスチン配合薬（LEP製剤）●漢方薬「どのような症状が」「いつ」「どの程度」あるのかを確認し、内診や経膣エ
コー検査などで子宮や卵巣などの状態を調べます。MRIや血液検査などを行う場合もあります。

肩を脱力させて、

まず、対症療法として鎮痛剤（市販薬よりも効果がある）で痛みを取り、妊娠を希望しない場合は、内膜症の増殖を抑制するために女性ホルモンが含まれる薬を使うのが主流です。

薬で症状が良くならない場合や6cm以上のチョコレートのう胞※がある場合などに、手術を行うこともあります。

手術

ぼめて、ゆっくり

症状や病状、年齢、体質、妊娠を望むかどうかなどによって治療法が変わってきます。医師と相談して決めましょう。

診 断を伸ばします。

主な症状は、痛みです。とくに月経痛
は、子宮内膜症のある女性の約90%にみられます。月経時以外にも、腹痛、腰痛、下腹部痛、性交痛などがみられることもあります。また、子宮内膜症
は、女性ホルモンの影響を受け悪化・進行し続けることがわかっています。
若い頃から月経痛があるのに何年も放置している人は、要注意です。

薬物療法

1

い、月経痛をはじめとしたさまざまな不調を引き起こす病気です。月経のある女性

治 療

4秒×10セット

女性の健康

子宮内膜症とは、子宮内膜という組織が本来できないはずの場所に発生してしま

症 状

長野 茂

仕事に集中していると、肩に力が入ってしまい、肩こりの原因になります。
ストレッチで肩、背中をリラックスさせましょう。

肩すぼめストレッチ

肩こりに効く！

子宮内膜症※逆 流した経血が卵巣にたまり、古くなってチョコレートのようにドロドロになった状態。

子 宮 内 膜 症 は 、長 期 の 経 過 観 察 が 必 要 な 病 気 で す。
気 軽 に 相 談 で き る か か り つ け の 婦 人 科 医 を つ くり ま し ょ う 。

●デスクワーク●エレベーター

●信号待ち

など

Q1

カゼの症状について教えてください。

Q3

どんな症状が見られたら早急に受診するべきですか？

い場合は、症状が全身に及んでカゼとは正確にはカゼ症候群

からのどの奥）までの炎症をいいることがあります。お話がで食欲がなく、ぐったり感が強います。症状は発熱、咽頭痛、きないときや意識が少しおかし

吸が苦しいときは肺炎の疑いもせき、たん、鼻汁などが共通の

ほとんどがウイルス性のものありますので、なるべく早く受大川 洋二 先生

いときは脳炎や脳症の疑い、呼で抗生剤は必要ありませんが、診しましょう。また、嘔吐やけ

院長

所見です。

一部溶連菌などの細菌が原因のFいれんが起これば早期の受診がE場合は使用します。

D

必 要 で す 。（ 熱 性 け い れ ん で あCる こ と が わ か っ て い れ ば 、受 診

Bは必ずしも必要ではありませ

15

A

Q2

カゼのときは、どのように対応したらよいですか？

答え

ん。）

バランスが崩れるとイライラなどの原因に口腔鼻腔の炎症ですから、う24 大岩を軽々持ち上げるような力

24がい、マスクの着用、水分を十23 鉄の上にゴールドの塗装分にとって、休息しましょう。

A
23

22 差して回してエンジン始動

サービス？

Q4

手洗い・うがいのほか、カゼの予防のためにできることはありますか？

22

オヤツの代名詞
21 時計の針が直角、20 誕生日用を買うとローソクをまた不要な外出はさけます。各21

19 お前のネバリ強さに負けたよ

19 バンビが主人公「○○○物語」

種発表会、集団での集会への出F

18 ディズニーやジブリが制作

カゼの予防には、規則正しい

20

席はひかえます。

19

18 心の中で、天使とバトル！

生活、食事による体力をつける

C
18

16 チャンピオンコーナーの色

17 三角顔で前足が刃物みたいな昆虫

食欲がなくて元気がないとき

17

16

ことが大切です。乳酸菌飲料や

15

はこのお船
14 数字の「４」ココがトンガリ
15 魔女の靴、は、全身に病気が広がりはじめ

14は偏もコレも
「木」
13「林」

プンプン
10 あの人にだけ優しいのね。

お茶なども予防に役立ちます。

B

ピラミッド
12 よくも積んだものだね、

9 買う前に味見

冬季の原因ウイルスとしてイG

ピザは？
7 ムニエルはフレンチ。

37ていることがあります。このよ13

さり

また歯磨きで口腔の清潔さを保5 ベンチから身振りでサインうな場合は、症状が軽いと思っ12

11

クリームと果実どっ11 パイ生地の器に、

ちます。

10

8 抜き足と忍び足の間に4 ハンド＜フェイス＜スポーツ＜バス

度台

9

たてがみをチリチリッ
6 火の輪くぐりで、

3 コガネムシが建てたとさても受診することが必要です。

7E
84 殿様が狩りに使う鳥リーグ？

ンフルエンザウイルスがありま

6１ 食堂で、主食・おかず・汁がセット

２ ⇔ジュニア。中学生なのに○○○特に乳児での発熱、せきの症状

D

やって来るのでご用心
１ 忘れた頃、す。インフルエンザの予防には

5には気をつけましょう。

4の発熱で、元気よく、食欲があ

3

ワクチンが一番です。

2

る場合は様子を見てもよいで

ヨコのカギ

タテのカギ

大川こども＆内科クリニック

カゼ のときの 対応

子どもの健康しょう。

タテ・ヨコそれぞれのカギに対応する言葉をマス目にカタカナで入れてください（1マスに1文字）。
A～Gの7文字をつなげると健康に関するキーワードができます。

1

小児科医
に聞く

のことです。鼻腔から喉頭（鼻

に

こんなとき

G

14