研 究 結 果 報 告 書
日本における地域包括支援センターの取り組み－高齢者虐待防止と高齢者配食サービスを中心に－
所 属 ： 開 南 大 学 養 生 ･健 康 マ ー ケ テ ィ ン グ 学 科
役職：専任助理教授
氏名：杜 念慈
本 研 究 で は 、 日 本 に お い て 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ー が 設 立 さ れ た 2006年 以 降の高齢者虐待への対応状況について聞き取り調査を実施し、高齢者虐待の現状と課題、及び高齢者の虐待防止・早期発見への取り組み状況を明らかにした 。 ま た 、 60歳 代 以 上 の 高 齢 者 を 対 象 と し た 配 食 サ ー ビ ス が 、 地 域 包 括 支 援
セ ン タ ー や 社 会 福 祉 協 議 会 を は じ め 、 NPOや 商 店 街 、 各 種 社 会 福 祉 法 人 、 農協など多様な主体によってどのように実施されてきたかという点に注目した。その作業を通じて、予防重視型システムにより地域支援ネットワークを構築する必要性を明らかにすることを目的とした。
本 研 究 の 第 1の 成 果 は 、 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ー の 地 域 支 援 ネ ッ ト ワ ー ク の全 体 像 を 把 握 す る こ と が で き た こ と で あ る 。 2006年 か ら 10年 近 く 、 地 域 包 括支援センターは指定介護予防支援をはじめ、権利擁護や相談などにおいて、ある一定の実績を残してきたと評価されている一方、包括的・継続的ケアマネジメント支援業務が十分に行われていないという指摘もなされてきた。この課題を解決するためには地域支援ネットワークの構築ができているかどうかが重要である。一方、権利擁護業務にあたる高齢者虐待防止への取り組み
状況を考察した結果、地域ケア会議の運営が特に重要であることが分かった。地域ケア会議には、各都道府県の介護保険担当者だけが参加するのではな
く、地域包括支援センターの設置者をはじめ、介護サービス事業者、医療機関、民生委員、ボランティアその他の関係者も、高齢者虐待事例の状況を把握するため、参加しやすい環境を作るべきである。地域ケア会議の設置を無駄にしないために、地域包括支援センターの取り組みが重要であり、地域の機関や団体間の連携を促す地域支援ネットワークの構築が求められる。
第 2の 成 果 と し て 、 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ー に よ る 、 こ れ ま で 介 護 保 険 の 対象から外されてきた配食サービス事業の実施への介入方法、具体的な支援の視 点 や 方 法 を 探 る こ と で 、 2006年 に 予 防 重 視 の 方 針 を 取 入 れ て か ら の 配 食 サービスの位置づけと課題、及びそれに向けた研究動向を整理することができた。配食サービス事業は既に各市町村独自の給付サービスであり、公的な事業による選択の一つとなっているので、ほぼ地域包括支援センターの中核業務ではないことが分かった。また、６０歳以上の高齢者を対象とした配食サービスの実施体制がある程度調整されてきたにもかかわらず、介護保険の対象から外されたという事情もあり、使用する高齢者は決して多くなく、おそらく配食サービス事業の限界は地域包括支援センターの設立とは無関係であることも分かった。配食サービスの限界点として、財政の問題に加え、引きこもりやすい環境を作り出してしまう指摘もなされ、近年、配食サービスより共食サービス＊の方がよいと考えられていることも行政側への調査により分かった。
＊共食サービスとは、高齢者が多様なイベントや活動に参加する際に、一緒に食事を取ろうというサービスである。最近、台湾では、このサービスが非常に人気である。

- 1 -研 究 成 果 の 公 表 に つ い て (予 定 も 含 む ）口頭発表（題名・発表者名・会議名・日時・場所等）①
Different Culture Experiences across Taiwanese Older Couples -Ta
king Meal-Delivery Service Programs as Example-(高 齢 夫 婦 の 異 文 化 体
験 -配 食 サ ー ビ ス を 中 心 に /高 齡 夫 婦 的 異 文 化 體 驗 -以 送 餐 服 務 為 例 -)･杜 念 慈・ The 7th Asia Chinese EE conference and the 9th AAEE Annual Conference（ 第 七 屆 亞 洲 華 人 體 驗 教 育 會 議 暨 亞 洲 體 驗 教 育 學 會 第 九 屆 年 會 ） ・ 2014
年 12月 13日 ・ 劍 潭 青 年 活 動 中 心 （ 台 北 ） 。
②The Past and the Future of Community General Support Center inJapan（ 日 本 に お け る 地 域 包 括 支 援 セ ン タ ー の こ れ ま で と こ れ か ら /日 本 社
區 整 合 支 援 中 心 的 過 去 與 未 來 ） ・ 杜 念 慈 ・ The 2015 Annual Conference ofSocial Welfare Association of Taiwan（ 第 十 四 屆 臺 灣 社 會 福 利 年 會 暨 國際 研 討 會 ） ・ 2015年 5月 16日 ・ 台 灣 大 學 社 會 科 學 院 新 館 （ 台 北 ） 。
論文（題名・発表者名・論文掲載誌・掲載時期等）

書籍（題名・著者名・出版社・発行時期等）- 2 -COMPLETIONREPORT

The Activities of the Community Comprehensive Support Center in Jap
an: Focusing on the Elder abuse Prevention and the Meal -Delivery Se
rviceDr. Tu Nien-Tzu
Assistant Professor
Department of Health developing and Health Marketing
Kainan University
This study examines about the prevention of elder abuse by the community general support center since the center was founded in 2006, and disclose the present status andalso check the challenges of elder abuse and early detection strategies. This study focu
ses on how meal-delivery Service for the over 60 years old wa s organized by huge va
riety of agents such as the community general support centers, social welfare services,
NPOs, social welfare corporations and agriculture cooperatives. The purpose of this st
udy is to show the necessities of building the community -based support network focusi
ng more on precaution.
Firstly, we managed to see the whole picture of the community -based support networkby the community general support center. The community general support center has been appreciated because it provides a cer tain performances in the field of care prevention support, advocacy and counseling. On the other hand, it has been criticized for its i
nsufficiency of comprehensive and luck of continuous care management. It is importantto build the community-based support network to solve this problem. In addition, exa
mining attempts to prevent elder abuse revealed that the management of regional caremeetings is very essential. In order to understand the current status of Aged abuse, not only the person in charge of elde r care insurance of each prefecture but also the founder of the community general support center, people in charge of elderly care services, medical institutes, social workers, and volunteer should be easily able to attend regi
onal care meeting. In order n ot to waste the effect of regional care meetings, the roleof the community general support center is meaningful and building of the community-based support network is also needed to promote the cooperation between institutes and groups within the region.
Secondly, we also managed to summarize the current status and the problem facing me
al-delivery services and its research trend through examining the way of introducing meal-delivery services by the community general support center which has been excluded
from the object of care insurance, and detailed views and ways. Meal -delivery service
is organized by each local office as one of public business, so the community general
support center’s service is not included. Moreover, not so many over 60 years can a
ccess the service because of insurance restriction. Limitation of meal -delivery service does not connect to the foundation of the community general support center. The local
administrators also pointed out that meal -delivery service can result in isolation of theaged, so it recommended eat together services instead of meal -delivery services.
*Eat together service is the service which the elders can eat together while participatin
g various events and activities. Recently, this service is very popular in Ja pan.

- 3 -Publication of the Results of Research Project:
Verbal Presentation (Date,Venue, Name of Conference, Title of Presentation, etc)
① Different Culture Experiences across Taiwanese Older Couples -Taking M
eal-Delivery Service Programs as Example-･Tu Nien-Tzu・The 7th Asia Chin
ese EE conference and the 9th AAEE Annual Conference・2014.12.13・Chientan Youth Activity Center(Taipei)。
② The Past and the Future of Community General Support Center in Japan・Tu Nien-Tzu・The 2015 Annual Conference of Social Welfare Associationof Taiwan・2015.5.16・National Taiwan University, New College of Social
Science（Taipei）。
Thesis(Name of Journal and its Date, Title and Author of Thesis, etc.)

N/A

Book (Publisher and Date of the Book, Title and Author of the Book, etc.)
N/A- 4 -