別紙２
地域密着型サービス運営推進会議の記録
会議名称：第 31 回（通算回数）【平成 29 年度

第 2 回 】運営推進会議☑定例 □臨時 □その他（事業者名： 社会福祉法人ふくふく会

事業所名： グループホームみやびのもり）

サービス種類 ： 認知症対応型共同生活介護 介護予防認知症対応型共同生活介護会議開催日時 ：平成 29 年 6 月 27 日（火） 13 時

30 分 ～ 15 時

会議開催場所 ： みやびのもり 2F 北側スペース≪運営推進会議出席者≫
構

成 区 分

職 種 等

利用者代表
利用者の家族
地域住民の代表

民生委員

介護相談員

介護相談員

知見を有する者
羽曳野市職員≪事業者出席者≫
理事長
管理者
副管理者

地域包括支援課

00 分

別紙２
≪議 題≫
■ 活動状況報告
■ 活動状況報告についての質疑応答■ みやびのもり家族会報告■ その他≪活動状況の報告≫【Ｈ29 年 4 月 1 日～Ｈ29 年 5 月 31 日】１ 入居者・短期利用者状況
・各階利用者状況
要介護 1－2 名、要介護 2－7 名、要介護 3－5 名、要介護 4－3 名、要介護 5－1 名
計 18 名・入居、退居情報【入居】
・4 月 29 日 女性(82)・短期利用状況
利用者 0 名 利用日数 0 日
２ 活動状況報告
・医療状況報告【定期診療】
・ヤスダクリニック(2 回/月往診)

・いぬい歯科医院 (1 回/月往診)

・近大病院眼科・加藤医院
・田辺脳神経外科
・りんクリニック＜質問＞定期診療の受診は、家族様と職員で行っているのですか？
＜回答＞今回の受診は、全て家族様のみで行って下さっています。
基本として、職員が付き添うと日常のケアが十分に行えなくなる為、定期での受診に関しては家族様にお願いしています。

別紙２【不定期診療】
4月
1 階：ひだまりの郷
松谷整形外科・・・右肩関節周囲に疼痛あり受診。
2 階：やすらぎの郷
上野山歯科・・・虫歯治療の為受診。(3 回)

5月
1 階：ひだまりの郷
ヤスダクリニック・・・姿勢（右傾き顕著）の悪化、腰部痛あり受診。
城山病院

・・・姿勢（右傾き顕著）の悪化、腰部痛あり、ヤスダクリニッ
クの指示にて検査受診し、レントゲン、血液検査、ＭＲＩ検査施行。

いぬい歯科医院 ・・・左上歯の痛みあり、往診となる。
高石藤井病院・・・パットに出血、陰部周囲の疼痛あり受診。

2 階：やすらぎの郷
松本診療所・・・かかりつけ医。入居後の様子を見る為往診。

上野山歯科・・・口腔内痛みあり受診。

上野山歯科・・・口腔清掃の為受診。

＜みやびのもり＞6 月に入って、タール便が確認され翌日城山病院を受診した方が末期の胃がんと診断されました。
家族様、城山病院地域連携室職員、主治医、みやびのもり職員と話合いを行った結果、みやびのもりで生活をしていただくことになり現在は退院されています。
近日中で、家族様と今後の対応について確認の場を設け看取り介護に移行していく準備を進めています。
＜質問＞病院へ入院かみやびのもりで生活を続けるか家族として判断に迷った時は、相談にのってもらう事は出来ますか？
＜回答＞最後の決断は、キーパーソンである家族様にしていただきますが、一緒に考え相談にのることはさせて頂いています。

別紙２＜助言＞病院でベッドに横になり白い壁を見て過ごすのか、普段に近い生活を続けていくのかという考え方もできると思います。
親の場合、普段の会話や様子から本人の意向を汲み取り、決断時に念頭に置いておくことも出来ると思います。
＜質問＞看取りでは、医師と連携し必要に応じ訪問看護に入ってもらう事も可能ですか？
＜回答＞訪問看護は、医師が必要と判断し契約を行う事で活用する事は出来ますが、契約していない段階では、直接医師に連絡をし指示を仰ぐ形となります。
上記内容に加えて、看取りを病院で行うかグループホームで行うかのディスカッションを行う。
・行事活動報告【全体】
・みやびのもり全体家族会＜みやびのもり＞別紙にて、家族会の様子や意見・感想と介護相談員の感想の報告を行う。
＜意見＞入居に至るまでの抱えていた悩みを話し、また他の家族の話しを聞けたので良かったです。
【フロア】
1 階：ひだまりの郷
・4 月：全体外出・・・・馬見丘陵公園(昼外食＆散策)
グループ外出・・通天閣＆串カツだるま(昼外食＆散策)
はなな＆近つ飛鳥博物館(昼外食＆散策)
個別外出・・・・浅香山公園＆びっくりドンキ(昼外食＆散策)
・5 月：全体外出・・・・喜多八＆しらとりの郷(昼外食＆散策)
グループ外出・・ぱんろ～ど＆しらとりの郷(おやつ＆散策)
江久庵(おやつ)堺中央総合卸売市場(おやつ＆散策)
・西松庵祭り参加
・西浦支援学校体育祭見学

別紙２
2 階：やすらぎの郷
・4 月：全体外出・・・・花の文化園(昼外食＆散策)
グループ外出・・道明寺天満宮(おやつ＆桜見)
道の駅かなん(おやつ＆散策)
フラワー(おやつ)
・5 月：西松庵祭り参加
西浦支援学校体育祭見学※人員不足の為、企画をたてての外出は中止。
【ボランティア】
・4 月 25 名
喫茶クラブ(10 名)、楽花生(傾聴ボランティア)(14 名)、オカリナ(1 名)
・5 月 23 名
喫茶クラブ(1 名)、手工芸クラブ(2 名)、ザ・ミュージック(2 名)楽花生(傾聴ボランティア)(12 名)、オカリナ(1 名)、大正琴(5 名)【クラブ】
・4 月：喫茶クラブ(桜祭り) 、 運動クラブ
・5 月：喫茶クラブ(端午の節句) 、 手工芸クラブ【介護相談員】
・4 月 11 日 13:30～15:00
・5 月 14 日 14:00～15:00

別紙２・事故報告等【事故】
1 階：ひだまりの郷
・4 月：

9件
・散剤の入ったオブラートを舐められ、半分ほどこぼれる。
・気管支拡張のテープ貼り替え時、前日分が見付からず。
・トイレ内でバランスを崩され、スタッフ抱えきれず床に倒れ込まれる。
・緩下剤の投薬間違い。
・入浴時に、右足くるぶし上に内出血を発見する。
・入浴時に、腰部右側に赤みがあるのを発見する。
・フロア南側出入り口から、洗濯物をもって戻ってこられるのを発見する。
・入浴時に、右膝下外側に内出血があるのを発見する。
・塗り薬塗布時に、右足に傷があるのを発見する。

・5 月：

4件
・フロア椅子より転落される。
・居室扉前に座り込まれているのを発見する。
・フロア椅子から滑り落ちるように床に落ちられる。
・トイレ内でバランスを崩され、スタッフ抱えきれず床に倒れ込まれる。

2 階：やすらぎの郷
・4 月： 3 件
・入浴時に、右上腕部後ろ側に内出血があるのを発見する。
・椅子から車椅子への移乗介助時、右手甲に内出血があるのを発見する。
・左手首内側にアザがあるのを発見する。
・5 月： 3 件
・栄養補助飲料にお茶を混ぜられているのを発見する。
・投薬時に、左手第 2 指外側に内出血があるのを発見する。
・夜間、ベッドから転落されているのを発見する。
＜質問＞傷や内出血の事故報告書が挙がっていますが、ADL の高い方ですか？
＜回答＞遠くからの見守りを基本とし、必要に応じて付添いの要る方です。
基本的には、ご自身で行動できる方ばかりです。

別紙２＜質問＞傷や内出血が続く事で、家族様が心配されることはないですか？
＜回答＞家族様が心配されることはあると思います。
曖昧な報告を避ける為に、事故報告書にまとめ、要因と防止策を話合い情報共有を行っています。
＜意見＞キーパーソンである自分に説明連絡があり了解していても、他の家族たちが来て理解の程度が違ったり、自分が報告をしても説明の仕方が難しい事があります。
また、キーパーソンへの報告は基本一人の職員が行ってくれますが、面会時にはその時にいる職員から説明がある為、伝え方や受け取り方が人によって違う時がある。
＜アドバイス＞可能であれば複数人で聞くようにした方が良い。特に、看取り介護の説明
では、家族がそろった状態で一緒に話を聞くようにする事も大切だと思います。
【急変】
1 階：ひだまりの郷・4 月、5 月：0 件
2 階：やすらぎの郷・4 月 0 件
・5 月 1 件
・訪室し起床の声掛け行うも、返答なく座位取っていただきバイタル測定行う。
バイタル異常なし、脱力感あり。
再臥床して頂き様子観察。1 時間ほどし自身で離床。以降普段と様子変らず。
【ヒヤリハット】
1 階：ひだまりの郷・4 月： 426 件 転倒・転落(122) けが・火傷(9) 誤薬・落薬・欠薬(67)
誤嚥・窒息(4) 異食・誤飲(3) 暴力行為(8) 行方不明(9) その他(204)・5 月： 417 件 転倒・転落(123) けが・火傷(14) 誤薬・落薬・欠薬(45)
誤嚥・窒息(1) 異食・誤飲(4) 暴力行為(4) 行方不明(17) その他(209)別紙２2 階：やすらぎの郷・4 月： 256 件 転倒・転落(117) けが・火傷(15) 誤薬・落薬・欠薬(5)
誤嚥・窒息(3) 異食・誤飲(1) 暴力行為(3) 行方不明(2) その他(110)・5 月： 364 件 転倒・転落(71) けが・火傷(30) 誤薬・落薬・欠薬(8)
誤嚥・窒息(1) 暴力行為(17) 行方不明(8) その他(229)【エコシート】
1 階：ひだまりの郷
・4 月： 17 件 水道の止め忘れ(1) 電気の消し忘れ(4) エアコンの消し忘れ(5)テレビの消し忘れ(1) 食品の賞味期限切れ(1) 紛失・破損(5)・5 月： 17 件 水道の止め忘れ(2) 電気の消し忘れ(6) 食品の賞味期限切れ(1)
加湿器の消し忘れ(1) 紛失・破損(6) その他(1)2 階：やすらぎの郷・4 月： 12 件 エアコンの消し忘れ(1) 食品の賞味期限切れ(4) 電気毛布の消し忘れ(1)
紛失・破損(6)・5 月：

9 件 エアコンの消し忘れ(1) 紛失・破損(7) その他(1)【苦情・要望】・4 月 0 件
・5 月 1 件
みやびのもり家族会について、開催案内・出欠確認を早い段階で連絡が欲しい。
また、懇談会って何をやるんですか？との質問があった。
※家族様参加の行事については、2 か月前より開催の案内をフロア便りなどに掲載する。
【外部研修】・なし

別紙２【グループホーム計画作成者の集い】
・4 月：＜場所＞くすのき苑＜議題＞非常勤職員の役割について

・5 月：＜場所＞ぶどうの家 2 番館 ＜議題＞看取り介護における、未経験スタッフへの接し方
・研修等
【人事】
・入職： 看護職員

女性 1 名・退職： 正職員

女性 1 名

看護職員

女性 1 名【入居・空き状況】
・入居： 女性(83)・退居： なし
・空き室：0 室
・問い合せ：2 件
・待機者：0 件【その他の活動】＜ほっとサロン＞
・4 月 肩こり解消について＜その他＞
・グループホーム職員交流会参加【現在の取り組み】
・二十四節気を取り入れた活動
・防災訓練準備
・ＰＬ花火に向けての準備
・もり秋祭りに向けての準備別紙２＜市職員＞運営推進会議、外部評価について資料持参。
＜みやびのもり＞運営推進会議の目的に加え、外部評価について流れや目的を説明させて頂く。

≪次回の会議≫○ 次回議題未定○ 次回開催月日 平成 29 年 8 月 22 日（火）13:30～15:00 予定