社会医療法人 仁愛会

浦添総合病院
Urasoe General Hospital

田口素行
Text_

緒方一貴
Photograph_

覇空港 か ら 北 に 車 で 約抜けるように青い広大無辺な空の下 に、 階建 て の 近代的 な 白亜 のがっている。屋上ヘリポートから

ド ク タ ー ヘ リ が 発着 す る 光景 は、浦添総合病院の機能と強みを象徴的に示している。

浦添総合病院は沖縄浦添病院として1981年に開院。 人の職員と 人の医師からスタートし、現在86Interview_ド ク タ ー ズ マ ガ ジ ン 編 集 部

月 に 移転発祥の地としても有名な浦添市だ。

うらそえ

都那覇市 の 北 に 隣接 し、琉球王国分。編集部が向かうのは県30

開設 し た ば か り の 浦添総 合病院。

うらそえ

目的地 は、2023年

12

外観の輪郭がくっきりと浮かび上7MYAkira Muto

上原 裕規

那に 施設ある救命救急センターの人もの医師数にまで増加した。県内

では1000人超の職員数と13012

ペー

ジへに話を伺った。

る た め、病院長 の 伊志嶺朝成氏 ら続けている。その強さの本質に迫しながら高度な医療ニーズに応えは 優 れ た 人材 が 集 ま り、常 に 発展

傾向 に あ る な か、浦添総合病院 に

全国 の 多 く の 病院 が 衰退・縮小

縄本島の三次救急を担っている。

業の基地病院として離島を含む沖一つであり、沖縄県ドクターヘリ事3

武藤 亮
Hiroki Uehara
Kentaro Nakamura

日本列島
病院探訪

病院探訪

Y

整形外科
医長

仲村 健太郎全国の特徴ある沖縄編

CM

循環器内科
主任部長
Tomonari Ishimine

病院長補佐 兼循環器内科不整脈 部長

病院を取材する

沖縄全 域の高度急性 期医 療を支える次の写 真 提 供：浦 添 総 合 病 院

DOCTOR’S MAGAZINE 2024 年 7 月号

23M

病院長

伊志嶺 朝成Interviewee〝フォルテ〟# 0 42CInterviewee

CY

CMY

K

充実のプレホスピタル ケアと 最先 端 で

沖縄編「現場に出動した医師による早期医療介入や、現場から医療情報が救命救急センターにリア
ルタイムで共有されることで早期に治療方針の決定・準備ができ、患者さんの生命予後、機能予後が大きく改善されています。現場から救命救急センター、専門診療科による決定的治療、集中治療専門医による高度集中治療を経て退院までを院内のみならず地域の医療機関と共にシームレスに提供できることが強みです」

社会医療法人 仁愛会

救命救急センター長

米盛 輝武

浦添総合病院
浦添市は米軍基地がもたらすアメリカ文化と、琉球王国発祥の地としての深い歴史を併せ持つ街。
写真は「国立劇場おきなわ」。沖縄の伝統芸能である組踊や琉球舞踊などの定期公演が行われる

病院長 伊志嶺 朝成

同時 に、職員 の 働 き や す い 環境の構築にも取り組んできた。

病院機能の核は高度急性期医療（救急医療）とがん診療だ。他の診療科でも急性期医療に対応するための高度な医療提供体制が整っている。

救急医療 は1981年 の 開設

当時から力を注ぎ、県内に 施設ある救命救急センターの一つとして、 時間365日、重症患者万7000の救急を受け入れている。年間の 救急患者数 は 約人。救急搬送件数 は 約5400件。さらにドクターヘリ（搬送人数）377件、ドクターカー（搬送人数）415件という実績を誇る。

浦添総合病院の高度急性期医療が担う医療圏は沖縄全域といっても過言ではない。

「沖縄県の人口は約146万人で、そ の ほ と ん ど が 中南部地域に集中しています。病院が位置万人の南部医療万人の中部医療圏の境目する浦添市は南部だけではなく中部医療圏もカバーしています。さらに北部医療圏や離島の急性期医療もド

ク タ ー ヘ リ で 対応 す る な ど、沖縄全域の高度急性期医療を支えています」（伊志嶺氏）

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DOCTOR’S MAGAZINE 2024 年 7 月号

Urasoe General Hospital

沖 縄県浦添市

日本列島病院探訪

病院の正面玄関を入Interviewee
浦添総合病院を漢字一文字で表すと3る と、琉球石灰岩 の 大
きなアートウォールが迎えてくれる。エント
ラ ン ス の 天井 は 高 く、廊下も広々として開放的だ。白壁に木目調がアクセントとなった 院内 は、上質 な ホ テ ル の よ う
な 温 か さ と 落 ち 着 き が あ り、病院特有の重々しさや慌ただしい雰囲気は一切感じない。それは生き生きとした職員たちの姿によるところも大きいだろう。
2023 年、肝 胆 膵 外 科 高 度
技能指導医でもある伊志嶺朝成
氏 が 病院長 に 就任 し た。伊志嶺1に あ り、そ う し た 位置関係 か ら圏と54氏はこう語る。
「病院というのは Patient First（ 患者様第一主義 ）が 基本 で、一番大切であることはもちろんです が、職員 の 幸 せ も 同 じ よ う に大切だと考えています。職員が幸 せ で な け れ ば、患者 さ ん を 幸せにすることはできません」
浦添総合病院 は 開設以来、地

24

74

病院が位置する

仁愛会職員は慈悲深い愛情を持って患者さんを助け、お互い尊重し支え合う関係を築きます。自分だけでなく他人の幸福も願い、共感と思いやりを持って社会に貢献します。
「患者さんの幸せのために」、「当院で働く全ての職員（パートナー企業含む）の幸せのために」、「地域から選ばれ愛される病院」を目指します

エントランス アートウォール「太陽の砦」

域住民のニーズを満たす医療と仁

開業以来、救急に力を注いできた
高度急性期医療に強い病院

高度急性 期医 療

救急の強みはドクターヘリやドクターカーに代表される〝プレホスピタルケア〟だ。２００５年に仁愛会単独でドクターヘリ事業を開始し、２００８年には沖縄
県 の 補助事業 と し て 認 め ら れ、基地病院となった。２０１２年から は ド ク ターカーシステムを 運は 高規格救急車 を 採用 す る。ま初期研修と専門研修の特徴

新病院 で は 混合病

棟 か ら 疾患別 の 病棟構成となり、機能的な施設配置 に よ る 導線の 最短化 に よ っ て 業

務効率が上がり、専門性 の 高 い チ ー ム 医療が可能となった。各病

棟 は 同 じ 規格 で 統一・ 倍、ス タ ッ フ ス

され、面積は旧病院のテーションは 倍もの5用し、現在は 台保有、うち 台最先端 を積極的に導入し医療の質向上と業務効率化を図る用端末に患者情報が集約されて導入された。ベッドサイドの専ト ベ ッ ド シ ス テ ム 」も 全病床 に急性期病院では初となる「スマーさらに新病院となって県内の起きていません」

し、新病院 に な っ て か ら は 一切ターを防げませんでした。しかき ま し た が、旧病院 で も ク ラ ス

院でも万全の感染症対策をして

ク ラ ス タ ー が 発生 し て お り、当コロナ禍ではほとんどの病院で者 を 多 く 受 け 入 れ て き ま し た。

染症重点医療機関として重症患「当院は新型コロナウイルス感部長の仲村健太郎氏は言う。

病院長補佐兼循環器内科不整脈にも非常に有効に働いていると、できることによって感染症対策

広 さ と な り、適切 な 距離 が 確保

3た、病院救命士 の 養成 に も 力 を入れている。２０２３年には搬送前 の 患者 の 状態 を 把握 し、搬送後すぐに最適な処置ができるシステム「 NEXT Stage ER」を県内で初めて導入した。さらに旧病院時代には病院から離れた場所にあったヘリポートが新病院では屋上 に 設置 さ れ た こ と で、迅速な受け入れが可能となった。
さらに、県内の民間病院として床

次救急1人

334 138

うち専攻医3人/年

初めて災害拠点病院の指定も受
け る など災害医療体制も充実しており、直近では能登半島地震への DMAT による災害派遣にも対応。県災害医療コーディネーター
も在籍しており、コロナ禍では県全体の入院状況を把握し、感染者の効率的な入院調整ができる情報共有 シ ス テ ム「OCAS」を 開発運用するなど、沖縄県の新型コロ「例えば、経皮的ペースメーカーリード抜去術は重篤な合併症を起こすこともあり、その場合は開胸も必要。この手術ができるのは全国で70施設ほどで、かつ指導医資格を有しているのは私を含め10人ほど。ハイブリッ
ド手術室が完備されたことで、こうした手術もより万全の体制で行えるようになりました」（仲村氏）24 人
25 人
万1

ナ対策にも大きく貢献してきた。

DOCTOR’S MAGAZINE 2024 年 7 月号

25

2 科から成る「循環器センター」

Hospital Data

▼医師数

1 7000「肝胆膵外科高度技能専門医修練施設
B となっており、高度技能指導医 / 専門医 が ３ 人在籍 し ています。高難易度の肝胆膵手術 に も 対応できます」（伊志嶺氏）「ハイブリッド手術室」を完備

うち初期研修医約

循環器内科 と 心臓血管外科は「循環器センター」として毎週カンファレンスを行い、常に十分な連携を図りながら最善・最先端の治療を安全に提供できるように努めている
スマートベッドシステム

▼病床数

▼救急指定

▼ 救 急 患 者 数（年間）

プライマリ・ケア教育に優れており、初期研修プログラムでは成人の急性期疾患のマネジメントに重点を置く。救急は12週の研修期間と2年間を通して ER での当直研修を行う。院内の必修科目は、内科、救急科、麻酔科、外科、脳神経外科となっており、各連携施設の特徴を生かした院外研修も可能。研修医が ER で自信を持って救急初期対応ができるよう、オリジナルの救急初療標準化コース「SPAM」による Off the Job
Training も充実。
新専門医制度下では内科・総合診療・外科・救急科の専門研修プログラ
ムの基幹施設となっており、いずれの診療科でも軽傷から重症・集中治療まで幅広い症例を経験することができる

最新の

2

最先端システムの導入

働き方改革社会医療法人 仁愛会

プンホスピタルを開催するなど、

Urasoe General Hospitalの ア ッ プ デ ー ト に よ り、職員 の未来の医療人を育てる取り組み

浦添総合病院

働き方も大きく改善されていま

員 た ち が 積極的 に 手 を 挙 げ、自にも力を入れています。若い職

こうした〝最先端〟の積極的な身の仕事に誇りを持ちながら各す」と、自信を持って言う。

導入 は、医療 の 質 や 患者安全 の職種の魅力や楽しさを高校生た「職員が幸せでなければ、患ンは非常に高い。

いる。職員たちのモチベーショ

けではなく若手の力も躍動して浦添総合病院ではベテランだちに伝えています」（伊志嶺氏）

担保 だ け で は な く、仕事 の 効率化による職員のストレス軽減や働 き や す さ に も 直結 し て お り、「 医 師 の 働 き 方 改 革 」を 大 き くバックアップしている。

同院 の 最大 の 強 み は 優 れた 人材 だ。い く ら 最先端 の設備 が 整 っ て い て も 病院機能が充実していても、医療の質を左右するのは人である。
同院 は 人 材 開 発 や 教 育 病
院 と し て も 定 評 が あ り、充実 し た 医療環境 と 教育体制者さんを幸せにはできない」と い う 伊志嶺氏 の 強 い 信念

は、法人理念 で も あ る「 働 き甲斐のある職場」、「仁愛会の職員であることが誇れる企業」にも通じている。

「『患者さんの幸せのために』、ト ナ ー 企業含 む ）の 幸 せ の た め『当院で働く全ての職員（パーの 若手医師 た ち が 集 ま っ て くに』、『 地域 か ら 選 ば れ 愛 さ れ るを求めて全国各地から多くる。2024年 月からは、より高 い 専門性 と、一人一人 の 個性る な ど、医師 を は じ め 多職種 の納得感のある人事考課に変更す

浦添総合病院が発展し続けてニーズに応え続けていきたい」に 刻 み な が ら、患者 さ ん の 医療病院 』を 目指 す。こ の 想 い を 胸いる理由はここにある。

や強みを存分に発揮できる充実した教育体制や職場づくりにも26

DOCTOR’S MAGAZINE 2024 年 7 月号

日本列島病院探訪
表示 さ れ、昼夜 の 日常生活自立や安静度、食事、転倒度（ADL）
リ ス ク な ど を ピ ク ト グ ラ ム（ 絵文字 ）で 分 か り や す く 表示 す ることができる。さらに電子カルテ と も 連動 し て い る た め、院内のどこからでもアクセス可能で治療方針が迅速に決定できるな「ROSA Knee システム」を導入

ど、業務が大幅に効率化された。
浦添総合病院では新病院になる前から積極的に〝最先端〟を導入 し て お り、よ り 良 い 医療 サ ービスの提供を追求し続けている。
「循環器内科では２０１９年から医療の地域格差解消や若手医師 の 教育 を 目的 と し て、遠隔映像配信システムにより治療の様例子を生中継する取り組みを行って い ま す。当時、国内 で は人工膝関節手術支援ロボット
遠隔映像配信システムによる手術の生中継整形外科医長

循環器内科主任部長

目 で、心臓 カ テ ー テ ル 分野 で は初の試みです。２０ ２２年から
はスマートウォッチで計測した心電図結果をもとにオンライン
受 診 が で き る Ap p le W a tc h
外来も始めました」（仲村氏）
さらに診療の質向上を支援する AI 問診「ユビーメディカル伊志嶺氏は力を注ぐ。

〒 901-2102
沖縄県浦添市前田1- 56 -1「 医 師、看 護 師、医 療 技 術 者 といった各専門職を多職種全体で浦添総合病 院

武藤 亮
上原 裕規

沖縄編
救命救急センターとしての特性上、複数診療科において時間外労働の上限は B 水準、C-1水準が適用され、当直中は宿日直許可を取得しない勤務体制を敷く。宿日直時間は労働時間とみなされるが、救急集中治療部には専攻医を含め多くの医師が在籍しているため交替制勤務が可能。当直明けは Duty Free など、規制を超えない体制が整う「これまで術者の感覚や経験値によって判断されていた最適な骨切量や角度、人工関節の装着位置などが数値化されることで、手術の精度が常に担保されています。手術の“感覚”が“数値”で明確になるため医師教育にも有用です」「遠隔医療を導入したことで、医療格差解消とともに若手医師の教育にも役立っています」

職員の幸せを追求し誇りを持って働ける病院に育てる教育プロジェクトが進行

社会医療法人 仁愛会

ナ ビ 」を2019年 に 県内 で 初6中です。さらに高校生向けにオー

今回、探訪した病院導入 し た の も 浦添総合病院 だ。
これによって問診時間が短縮され医師の業務負担も大きく軽減
さ れ た。伊 志 嶺 氏 は「 医 療 環 境

遠隔映像配信 シ ス テ
ムを利用し、カテーテ
ル 手術 の 様子 を 生中継する様子。別室で視聴し、手術中の医師とリアルタイムで治療について話し合う

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