東海スポーツ傷害研究会会誌：Vol.35（Dec.2017）

成長期スポーツ傷害におけるジャックナイフストレッチングの有効性
医療法人社団大須賀医院おおすが整形外科

若林英希

安藤研介
神谷和希

片山裕介
加藤壮馬

リハビリテーション科

深野裕己
山田享平

福島隆広

医療法人社団大須賀医院おおすが整形外科

大須賀友晃

森谷裕司

福島ホープス

山﨑仁嗣【はじめに】
成長期のスポーツ傷害とタイトハムストリングスの関連についての報告は多く 1），タイトハムストリング
スの改善方法の一つとしてジャックナイフストレッチ
ング (Jackknife Stretching：JS) が用いられている．
以前我々は，社会人サッカー選手に対し JS を実施し，JS がタイトハムストリングスの改善および肉離れの予防に有用であると報告した 2）3）．本研究では，成長期のスポーツ傷害患者における JS の有効性を検討した．

図 1：JS の実施方法

図 1-a：完全にしゃがみ，両手で踵を保持し，体幹と大腿部の前面を密着させる．
図 1-b：密着させた大腿部と体幹を離さないように注意し，【方法】
2015 年 11 月から 2016 年 2 月までに当院を受診し，スポーツ傷害にて理学療法を施行した患者のう
ち，しゃがみ姿勢から膝を伸展させても疼痛が生じなかった 34 名 ( 男性 26 名，女性 8 名，平均 13 歳（10 歳～ 18 歳）) を対象とした．疾患別内訳は，上肢疾患 4 名，腰部疾患 12 名および下肢疾患 18 名であり，受診からリハビリ開始までは平均 7 日であった．JS の実施方法は以下の①～④の通りとし ( 図 1)，対象に JS を 1 日 2 回 (1 回目と 2 回目の間を 8 時間以上開ける ) 行うように指導した．
① 完全にしゃがみ，両手で踵を保持し，体幹と大腿部の前面を密着させる ( 図 1-a)．
②密着させた大腿部と体幹を離さないように注意し，徐々に膝関節を伸展させる．ハムストリングスの疼痛に注意しながら伸展できる角度まで膝関節を伸展させる ( 図 1-b)．

徐々に膝関節を伸展させる．ハムストリングスの痛みに注意しながら伸展できる角度まで伸展する．膝関節伸展を続けながら 10 秒間保持する．

③膝関節を伸展させた姿勢を 10 秒間保持する．
④以後①～③までを繰り返し 5 回行う．
タイトハムストリングの 評 価として， 指 床 間 距 離(finger floor distance：FFD) を初 回 計 測 時 から 1
週ごとに 4 週間測定し比較した．なお，統計処理に
は t 検定 ( 有意水準 5% 未満 ) を用いた．

【結果】
初回計測時の FFD0cm 以上 ( 指がつかない群 )は 21 例（男性 16 名，女性 5 名，平均 13 歳，上肢疾患 4 名（19％），腰部疾患 9 名（43％），下肢疾患 8 名（38％））であり，初回測定 0cm 未満 ( 指がつく群 ) は 13 例（男性 10 名，女性 3 名，平均 14 歳，上肢疾患 0 名（0％），腰部疾患 3 名

Key words：ジャックナイフストレッチング (Jackknife Stretching)，傷害予防 (injury prevention)，
タイトハムストリングス (tight hamstrings)

東海スポーツ傷害研究会会誌：Vol.35（Dec.2017）（23％），下肢疾患 10 名（77％））であった．両群の FFD の経時変化を表 1 に，初回と 4 週後のFFD の比較を図２に示す．両群とも 4 週後にはFFD が有意に向上した．また，2 群間における初回 FFD と 4 週後 FFD の差を比較すると，指がつかない群において FFD が有意に向上した（図 3）．
1 週間経過ごとの FFD の差を比較すると，両群ともに，初回と 1 週の FFD 差は，1 週以降の週ごとの FFD 差に比べ有意に大きく，1 週以降では両群とも有意差を認めなかった ( 図 4)．

表 1：FFD の経時変化

図 2：初回 FFD と 4 週後 FFD の比較

東海スポーツ傷害研究会会誌：Vol.35（Dec.2017）

図 3：2 群間における初回 FFD と 4 週後 FFD の差の比較

図 4：1 週間経過ごとの FFD 差の比較

東海スポーツ傷害研究会会誌：Vol.35（Dec.2017）【考察】

唆する．1 週間の訓練によりタイトハムストリン

上肢や腰部のスポーツ傷害は，下肢柔軟性のグスの改善に効果を認めることは，JS を継続する低下に起因することが知られている ．指がつか動機となりうるものであると推測する．成長期にない群は，タイトハムストリングスにより下肢は前頭前野の未発達により器質的な集中力の低下柔軟性が低下した状態であり，これらのうち 13が認められることがあるため 9），柔軟性獲得のた例（62%）に上肢・腰部疾患を認め，指がつく群めの継続的な訓練が困難な場合も多い．JS は短時の上肢・腰部疾患 3 例と比較して高率であった．

間で容易に実施可能なセルフストレッチングであPope らは，柔軟性が低下した人は平均的な人にり，早期の改善は JS を継続する動機となりうる

比べ 2 倍，柔軟性が高い人と比べ 8 倍も傷害のリものである．特に先に記したような集中力の低下スクが高いと報告している ．本研究においても，する可能性がある成長期の患者においても継続で下肢柔軟性の低下は成長期スポーツ傷害の一因とき，成長期におけるハムストリングス由来の傷害なっており，この予防のためにも，タイトハムスを予防する方法として有用であると考える．

4）

5）

トリングスを早期に改善することが重要と考える．
2 群ともに，4 週後 FFD は初回 FFD より有意【結語】に向上し，タイトハムストリングスは改善した．

JS は成長期スポーツ傷害のタイトハムストリン

JS は相反抑制反射を利用し，脊髄前角細胞の興奮グスを改善し，改善効果は開始 1 週間で最大であ性を低下させることで筋緊張を低下させるアクテった．成長期の患者においても継続実施可能であィブスタティックストレッチングである 6）．ノリることから，JS は成長期におけるハムストリング

スらは，柔軟性を獲得する要因として神経系の制ス由来の傷害を予防する方法として有効であると御が関与すると指摘しており ，JS の実施による考える．

7）

神経系制御を起因として柔軟性が向上し，ハムストリングスの弛緩に伴いタイトネスが改善したと【参考文献】

考える．また，2 群間比較において，JS はタイト

1）西良浩一．アスリートにもみられる腰椎終板

ハムストリングスの症例において，より改善効果炎と腰痛予防のジャックナイフストレッチにを示した．成長期には骨の長軸方向の成長によりついて．Sportsmedicine2011；131：2 － 10．

ハムストリングスの柔軟性が低下することが多く，

2） 森 隆， 大 須 賀 友 晃， 青 木 正 人 ほ か． 社 会 人

このタイトハムストリングスが成長期スポーツ傷サッカー選手に対するジャックナイフストレ

害の一因となるため，成長期から JS を取り入れる

ッ チ ン グ の 効 果． 東 海 ス ポ ー ツ 研 究 会 会 誌

ことはスポーツ傷害の予防に有効であると考える．

2013；31：4 － 6．

小島らは，筋疲労により筋緊張は亢進し，タイ

3）森隆，大須賀友晃，青木正人ほか．社会人サトネスは増大すると報告しているが ，本研究のッカー選手に対するジャックナイフストレッ

対象者は，受診からリハビリ開始までの期間が平チングの効果 ( 第 2 報 )．東海スポーツ研究会

均 7 日あり，受傷後より運動を休止したことで筋会誌 2014；32：33 － 35．

8）

疲労は軽減され，筋緊張も緩和されていたと推測

4）太田珠代，妹尾翼，布野優香ほか．スポーツする．従って，筋緊張が緩和された状況で JS を

傷害と全身柔軟性との関係．第 51 回日本理学行ったことも，タイトハムストリングス改善の一

療法学術大会 抄録集 2012；48：43

因と考える．

5）Pope，R，R，etal．Effects ofankle

タイトハムストリングスの改善は，JS 開始 1dorsiflexionrange and pre-exercise calf

週後で最大であった．このことは，JS の開始 1

musle stretching on injury risk in Army

週間が最もタイトハムストリングスを改善し，柔recruit．Aust，J，Physiother1998；44：

軟性を獲得するために重要な期間であることを示

165-177．

東海スポーツ傷害研究会会誌：Vol.35（Dec.2017）6）長谷部清貴，西良浩一，出沢明．スポーツ選手に対するストレッチ法．臨床スポーツ医学
2012；29．(8)：839‐845．
7）クリストファー M ノリス．柔軟性トレーニン
グの科学的原理．柔軟性トレーニング・編者
山本利春．東京：大修館書店；1999．27‐32．
8）小島忠士．変形性膝関節症の歩行障害と反射性筋活動の抑制．リハビリテーション医学
1990；27．(7)：603．
9）永江誠司．子どもの思考と言語システムの発
達 と 脳． 福 岡 教 育 大 学 紀 要 2006；55．(4)：177‐193