地域ぐるみで高齢者を支えるしくみ（長浜市地域包括ケア会議設置概念図）
長浜市地域福祉計画
ゴールドプランながはま２１
長浜市しょうがい福祉プラン
健康ながはま２１(2)(1)

地域包括ケア推進会議

高齢者保健福祉審議会

関係者等連絡会議
随時

長浜市地域包括支援センター
運営協議会○地域包括支援ネットワーク構築のための情報交換○地域ケア会議、生活圏域ケア会議で出された課題の検討○高齢者等の支援にかかる課題の検討

地域ケア会議（１）介護予防・自立支援
サービス調整部会 月2回開催○サービスの総合調整○処遇困難事例検討（２）介護あんしん窓口連絡部会 月１回（３）介護サービス事業所支援部会 月１回○６か所の介護あんしん窓口への統括・支援
○情報交換
○連絡調整

○ケアプラン指導研修事業
年6回○処遇困難事例相談・指導○研修 年6回

長浜市高齢者虐待防止ネットワーク協議会(3)

生活圏域ケア会議

市内24か所で開催（随時）

長浜・六荘・南郷里・神照・北郷里・西黒田・神田・湯田・田根・下草野・七尾・上草野・びわ・虎姫・
速水・朝日・小谷・高月・高時・杉野・伊香具・木の本・余呉・西浅井地域づくり協議会○地域ケア体制の総合的な整備○支援困難事例の検討○社会資源情報の集約、提供○地域が抱える課題の把握、共有化○新たなサービスの創設に向けての検討○学習会の開催

滋

賀県

地域包括ケアシステム構築に向けた取組事例（様式）① 区町村名

長浜市②人口（※１）

１２３．１５９人③高齢化率（※１） ６５歳以上（65 歳以上、75 歳以上そ ７５歳以上（２４，３２％）

２９，９５９人
１６，０２５人（２４，３２％）（１３，０１％）

れぞれについて記載）① 取組の概要

長浜市では地域包括ケアシステム構築のため第５期ゴールドプラン長浜に①
介護サービスの連携強化②介護予防推進③医療との連携強化④多様な生活支援
サービスの確保や権利擁護⑤高齢者住まいの確保を地域の実情に応じて充実させていくよう掲げています。これらを推し進めるためには地域ケア会議の推進が必要で、長浜市では地域包括ケア会議には３つの会議があります。介護予防、自立支援サービス調整部会・介護サービス事業所支援部会を有する地域ケア会
議、地域づくり協議会ごとに開催する生活圏域ケア会議と、各ケア会議からの課題を検討する地域包括ケア推進会議です。

⑤取組の特徴生活圏域ケア会議は市に２４の地域づくり協議会の健康福祉部会等に地域包括支援センターの職員が出席し、地域に密着した情報共有、課題共有の場として要援護高齢者を含む地域に住むすべての 65 歳以上の人とその家族・支援者を対象に効果的な介護予防事業等地域に応じた支援体制を総合的に調整、推進しています。

⑥開始年度

平成２４年度

⑦取組のこれまで
平成 18 年の地域包括支援センターの発足にあわせ、「長浜市地域ケア会議設の経緯置運営要綱」を廃止し「長浜市地域包括ケア会議設置運営要領」を策定しました。
また、合併後、これまでの事業を見直し、第 5 期ゴールドプランで推進している地域包括支援システムの構築に併せ、新たな生活圏域ケア会議を設置することにしました。
⑧主な利用者と人 ２４の地域づくり協議会（未開催の協議会もあり）で約１０人出席をいただい
数て１から３回開催⑨取組の実施主体 実施主体；地域包括支援課
及 び 関 連 す る 団 関連組織；地域づくり協議会
体・組織

健康福祉部会⑩市区町村の関与（支援等）（※２）⑪国・都道府県の関与（支援等）（※３）⑫取組の課題地域づくり協議会によって、活動状況が異なり、全て一律に生活圏域ケア会議を開催できない状況です。

⑬今後の取組予定

・各地域づくり協議会が取り組む高齢者に関連する事業や、定期的に健康福祉部会等に出席し、情報共有していきます。市の高齢者福祉施策に関する課題については、持ち帰り地域包括ケア精神会議で検討していきます。
・地域づくり協議会と連携し、事業を進めていくことで地域と顔の見える関係を築き、地域に住む個々の事例のケア会議に発展するよう進めます。
⑭その他⑮担当部署及び連 長浜市 地域包括支援課
絡先０７４９－６５－７８４１※１ 一部地域に限定した実施の場合は、当該地域の人口・高齢化率を（）内に記載してください。

※２ 市町村から財政的支援が行われている場合には予算額等を含めて記載ください。
※３ 国や都道府県から財政的支援を受けている場合は、補助金や交付金等の名称、額等を含めて記載ください。

長浜市地域包括ケア会議設置運営要領
（設置）
第１条

長浜市地域包括支援センター管理運営規則（平成１８年長浜市規則第２１０号）第１１条の規定により、介護予防・自立支援の観点から「地域包括支援ネットワーク」を構築するために、地域の保健福祉医療の関係者との情報交換、連携を図る目的で長浜市地域包括ケア会議（以下「会議」）を設置する。
（構成、業務内容）
第２条

地域包括支援ネットワークを構築するために次の会議を設ける。

（１） 地域包括ケア推進会議

名称業

務

内

容

構

成

地域包括ケア（１）①地域包括支援ネットワーク構築の・課内グループリーダー会議

推進会議

ための情報交換

ア、保健師②地域ケア会議、生活圏域ケア会議

イ、社会福祉士

等で出された課題等の検討

ウ、主任ケアマネージャー（３）③高齢者支援等にかかる課題の検討

エ、予防企画グループ担当職員（４）④その他必要な事項の検討

オ、その他必要と認められる者（２）・健康福祉部内関係者等連絡会議

回数

随時

部内の他課に関係する内容については、関係課と協議する。
（社会福祉課、しょうがい福祉課、子育て支援課、健康推進課、高齢福祉介護課、社会福祉協議会等の担当職員）（２） 地域ケア会議
名称

業

務内容

１）
（５）
介護予

①介護予防サービスの総合調整

防・自立支援（６）②処遇困難事例の検討

サービス調整
部会

構

成

回数

地

ア、市立長浜病院（市立湖北病院）地域連各セ

携室職員
イ、高齢福祉介護課

介護保険グループ担

当職員

ンタ
ーご

ウ、社会福祉協議会職員（地域福祉担当） とにエ、介護予防事業担当職員

月２

オ、介護あんしん窓口職員

回

カ、地域包括支援センター（保健師、社会福祉士、主任ケアマネージャー）職員

つキ、地域包括支援センター（理学療法士、管理栄養士、歯科衛生士等）職員
ク、その他必要と認められる者
２）介護あん（７）しん窓口連絡（８）①高齢者支援方法についての報告・検討

部会 （９）②情報提供、情報交換、連絡調整

３）介護サー①ケアプラン作成検討会

年6回

ビス事業所支②サービス担当者会議支援

随時

援部会

③研修会等の開催 年 6 回

ア、介護あんしん窓口職員

月 1

イ、地域包括支援センター（社会福祉士等回 程）職員

度

ア、居宅介護支援事業所

随時

イ、介護保険サービス事業所
ウ、その他必要と認められる者（３） 生活圏域ケア会議
生活圏域ごとに、開催する。
名称

生活圏域ケア会議

業務

内

容構

成

①支援を必要とする高齢者の情報交

保健医療福祉関係者・インフォーマルサー

換、支援体制についての検討

ビス関係者等から、生活圏域の実情に合わ②地域の支え合い、地域課題の分析

回数

随時

せ構成する
【関係者等の例】
地域づくり協議会、地区社協、民生委員児童委
員、自治会役員、老人会、介護連絡員（郵便局、薬局・薬店）社会福祉協議会、介護支援専門員、
介護サービス事業者、高齢福祉介護課、地域包括支援センター、各支所福祉生活課、介護あんしん窓口等

（庶務）
第３条

庶務については地域包括ケア推進会議は地域包括支援課、地域ケア会議ならびに生活圏域ケア会議は地域包括支援センターが行うものとする。
附 則
この要領は平成１８年 4 月２５日から施行する。
長浜市地域ケア会議設置運営要綱（平成１２年１０月１日施行）は廃止する。
附 則
この要領は平成２５年４月１日から施行する。
長浜市地域包括ケア会議設置運営要領（平成１８年４月２５日施行）は廃止する。