環境感染誌

Vol. 36 no. 2, 2021

〈短 報〉

ビュッフェスタイルレストランの汚染リスクとその対策〜新型コロナウイルス感染症とともに生活するために〜
中谷佳子 1）・國島広之 2）・徳田浩一 3）

Pollution Risk of Buffet-style Restaurants and Countermeasures〜Living with COVID-19〜
Yoshiko NAKATANI1）, Hiroyuki KUNISHIMA2）and Koichi TOKUDA3）
1）Department of Infection Control, St. Marianna University Hospital, 2）
Department of Infectious Diseases, St. Marianna University,3）Division of Infection Control, Tohoku University Hospital（2020 年 9 月 2 日受付・2020 年 12 月 7 日受理）
要旨
COVID-19 の発生により，我々は生活様式の見直しを迫られている．今回，NHK と共同でビュッフェ形式のレストランにおいて模擬実験を行い，感染リスクの可視化と分析を行った．高頻度接触面を介する間接的な接触により汚染の拡大がみられた．一方，手指衛生などの基本的な感染対策を適切に実施することにより汚染の拡大を最小限にすることができた．市中で感染拡大を阻止するた
めには，院内感染対策の知識と技術を応用して市中感染を防止するための対策を構築するなど，社会と医療機関との連携が必要不可欠といえる．今回，映像化と広報に長けたメディアと感染症専門家が協同して伝播動態を可視化できたことにより，啓発のために貴重な知見が得られた．
Key words：新型コロナウイルス感染症，高頻度接触面，手指衛生

新型コロナウイルス感染症（以下，COVID-19）の病意水準を p＜0.05 とした．

原体である SARS-CoV-2 は環境で数日間，生存するこ

まず，模擬感染者と想定した 1 名は感染性病原体を持とが知られている１）．横浜のクルーズ船では，ドアノブ続的に排出しているとして，5 分に 1 回，蛍光ジェルをなど高頻度に接触する環境表面からウイルスが検出され，手に塗布した．30 分間食事を自由に行った．結果は，模接触感染が大きく関わった可能性が報告されている２）．

擬感染者の手をはじめ口回り，皿，模擬感染者の衣服お今回，ビュッフェ形式のレストランを想定して，汚染（感よび感染者付近に蛍光ジェルの付着が確認された．模擬染源）が拡大してゆく過程を可視化するとともに，対策感染者以外の被検者全員の手にも蛍光ジェルが付着してにより伝播が低減するかについて模擬実験を行った．

おり，特に右手の付着が顕著であり，模擬感染者とは離健康な成人男女 10 名を被験者として，2020 年 3 月にれた場所にあるテーブルでも蛍光塗料が付着していた．3

実施し 3 月 24 日に検証した．模擬の汚染物として市販

名は口回りや右頬など，顔への付着がみられた．共用物の蛍光ローション（手洗いチェッカー専用ローション，品については，ほぼ全てに付着していた（図 1）．

サラヤ株式会社，大阪府）に，グリセリンと水を混合し実験 2 では，トングは 5 分に 1 回交換したうえで，食た蛍光ジェルを作成した．感染対策を実施せずに模擬実器類，食事はスタッフがとりわけ，デザートなどは事前験を行った後，感染対策を実施して 2 回目の模擬実験をに小皿にとりわけた．被検者には「おしぼり等を使って行い，汚染の拡大を比較した．統計学的検討は SPSS ver.

自由に感染対策を心掛けてください」と伝え，おしぼり21（IBM，Chicago，USA）を用いて t 検定を行い，有は交換可能とした．目視での評価では模擬感染者には実験 1 と同様に顔面の汚染が見られ，被験者は実験 1 に比1）聖マリアンナ医科大学病院感染制御部，2）
聖マリアンナ医科大学

べ付着量は明らかに少量であると考えられた．
医療現場では蛍光塗料と UV を用いた感染対策の可

感染症学講座，3）東北大学病院感染管理室― 89 ―

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図1

対策前（実験 1）の感染者

以外の料理に付着していた蛍光塗料

COVID-19 は，有効な治療法やワクチンが確立していないなかで，世界で移動制限やロックダウン，ソーシャ
ルディスタンスなどの対策を行っている５）．わが国では知見に基づき，三密を避けることや，新しい生活様式が求められている．近い将来 COVID-19 の収束は困難が予想されているなかでは，効果的な感染対策について検討する必要がある．本実験では，実験 1 と同じメンバーを被検者として，被験者 1 の模擬感染者は，通知後も口や鼻に汚染がみられており，対策をした場合は手への汚染は定量評価で激減し，その結果，顔面への汚染の予防にもつながったと考えられた．ビュッフェ形式の場合は，人が移動することや物品を共用するが接触する回数を減
図2

らすこと，こまめな手指衛生を促すことなど，感染対策

手に付着した量の定量化比較を実施することで，手指への汚染を最小限にできることがわかった．今後，メディアと感染症専門家が協同して視化による調査や啓発が広く行われている３，４）．明るく

感染リスクを可視化し，得られた知見を社会で共有する光った部分を映像解析しピクセル数で評価した報告があことが重要と考えられた．

り３），高値ほど汚染度が高いことが示唆される．指先や親指など食事の際に良く触れる部位が蛍光され，付着量

謝 辞：本検討は，日本放送協会（NHK）制作局科学・環境番のより多かった手についてピクセル数が測定し得たデー

組部 小山佑介氏ならびに実験参加者をはじめとする NHK の多大タ（対策前 9 人，対策後 9 人）をもとに，手首を除く手なるご協力で実施した．

全体の面積の範囲を選択し（A），蛍光ジェルが付着し利益相反自己申告：申告すべきものなし．ている部分のピクセルを（B）として，分布（B/A）を算出して検討を行った．対策前（実験 1）と対策後（実験 2）で蛍光付着分布の変化を解析したところ，模擬感

文

染者を除く全被験者で汚染度（ピクセル数）の減少が見られ，対策前と対策後で汚染度の有意な減少がみられた（P=0.001）（図 2）．
― 90 ―

献1）Doremalen N, Bushmaker T, Morris DH, Holbrook MG,Gamble A, Williamson BN, et al.: Aerosol and Surface Stability of SARS-CoV-2 as Compared with SARS-CoV-1. NEngl J Med 2020; 382: 1564-7.

環境感染誌
2）国立感染症研究所：ダイアモンドプリンセス号環境検査に関する報告（要旨）：https://www.niid.go.jp/niid/ja/disea
ses/ka/corona-virus/2019-ncov/2484-idsc/9597-covid19-19.h
tml：2020 年 6 月 22 日現在.
3）Lehotsky Á, Szilágyi L, Bánsághi S, Szerémy P, Wéber G,Haidegger T: Towards objective hand hygiene techniqueassessment: validation of the ultraviolet-dye-based handrubbing quality assessment procedure. J Hosp Infect 2017;97: 26-9.
4）Carling PC, Von Beheren S, Kim P, Woods C; Healthcare
Environmental Hygiene Study Group: Intensive care unit

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environmental cleaning: an evaluation in sixteen hospitals
using a novel assessment tool. J Hosp Infect 2008; 68: 3944.
5）Hsiang S, Allen D, Annan-Phan S, Bell K, Bolliger I, ChongT, et al.: The effect of large-scale anti-contagion policies on
the COVID-19 pandemic. Nature 2020.
〔連絡先：〒216-8511 神奈川県川崎市宮前区菅生 2-16-1
聖マリアンナ医科大学病院感染制御部 中谷佳子
E-mail: y.nakatani@marianna-u.ac.jp〕

Pollution Risk of Buffet-style Restaurants and Countermeasures〜Living with COVID-19〜
Yoshiko NAKATANI1）, Hiroyuki KUNISHIMA2）and Koichi TOKUDA3）
1）Department of Infection Control, St. Marianna University Hospital, 2）
Department of Infectious Diseases, St. Marianna University,
3）
Division of Infection Control, Tohoku University Hospital

Abstract
The outbreak of the novel coronavirus disease (COVID-19) has completely changed our lives
and forced us to revise our previous lifestyles. In this study, we collaborated with NHK to visually determine the risk of infection in a buffet-style restaurant using fluorescent paint. We foundthat the virus spread through indirect contact with high-frequency contact surfaces such as tableware. Furthermore, the transmission of the virus was minimized by implementing appropriate measures such as maintaining hand hygiene. Cooperation in society is essential because
COVID-19 is an infectious disease that can spread not only in cities but also in hospitals. In thefuture, visualizing and spreading awareness about infection control through the efforts of media
and infectious disease specialists will become increasingly important.
Key words: COVID-19, high frequency contact surface, hand hygiene― 91 ―