事業所における自己評価結果（公表）
公表：令和 6年5月27日
チェック項目事業所名総合療育センター

はい いいえ西部分所

きらきら通園
課題や改善すべき点を踏まえた改善内容または改善目標

工夫している点

・部屋の広さや登園する人数に合わせて机や椅子の配置を工夫し必要なス・環境設定の工夫の継続。
・感染予防対策に配慮した保育活動の計画。

ペースの確保を図るよう努めた。
①

利用定員が指導訓練室等スペースと〇の関係で適切であるか

・活動内容により廊下やホールも利用し、適切な距離がとれるように工夫した。
・感染予防対策として、クラスの人数の調整や座席の配置の工夫を実施。
・今後も継続。
・クラスの子どもの状況に合わせて、 ・代替職員の手配や募集においては早めの対② 職員の配置数は適切であるか
環
境・体制
整
備

〇

担任以外の職員フォロー体制を実施。 応が必要。
・代替職員がいない場合は、クラス合同での活動や担任以外の職員で対応。
・視覚的にスケジュールの掲示をする ・今後も継続。など子どもの特性に合わせた環境設定

生活空間は、本人にわかりやすく構造化された環境になっているか。ま③ た、障害の特性に応じ、事業所の設 〇備等は、バリアフリー化や情報伝達等への配慮が適切になされているかを行った。
・子どもの特性に合わせた環境設定やバリアフリーに配慮。
・トイレの環境設定を他職種協働で見直し、改善を行った。

・清潔が保てるよう毎日掃除を行って ・今後も継続。
いる。
生活空間は、清潔で、心地よく過ごせる環境になっているか。また、子ども④〇
達の活動に合わせた空間となっているか・新型コロナウィルス感染症の予防対策として、玩具や環境設備の消毒、定期的な換気、職員のゴーグルやエプロンの着用など徹底。
・感染症発生時のメール配信及びクラス前の掲示板で感染情報を掲示した。
【クラス運営】

・より良い支援を継続させていけるよう・各クラスの特性に応じたクラスミー PDCAサイクルを継続する。
ティングの実施（保育士、リハビリス ・クラスミーティングの運営方法について業務改善を進めるためのPDCAサイ⑤ クル（目標設定と振り返り）に、広く職員が参画しているかタッフ、看護師など多職種が参加）〇も、見直しを行いながら、次年度に活かして・クラスミーティングにて目標設定と いく。
修正を行っている。
【業務】

業
務
改善

・分担業務をマニュアル化。
・年度毎、計画→実施→見直しを行い、マニュアルの修正。
・保護者等児童発達支援評価表による ・評価表の結果をもとに検討課題を整理し保護者等向け評価表により、保護者等に対して事業所の評価を実施⑥
するとともに、保護者等の意向等を把握し、業務改善につなげているか調査を実施、説明。
〇て、運営に活かしていく。

・クラス懇談会を設け、クラス運営へ ・定期的に懇談の時間を設けて、保護者の意の要望や希望を確認。

向等を把握できるように努める。

チェック項目

はい いいえ事業所向け自己評価表及び保護者向け評価表の結果を踏まえ、事業所として自己評価を行うとともに、その結⑦〇果による支援の質の評価及び改善の内容を、事業所の会報やホームページ等で公開しているか
業
務
第三者による外部評価を行い、評価〇
改 ⑧
結果を業務改善につなげているか
善

課題や改善すべき点を踏まえた改善内容または改善目標

工夫している点

・事業所向けや保護者用の自己評価表 ・今後もホームページ掲載継続。
による調査を実施し、ホームページに掲載。
・保護者用の自己評価の結果は文書で ・今後も保護者用の自己評価の結果は文書で配布。

配布継続。

・実地指導等を受け改善点を把握し・実地指導等での指摘された項目の見直しとた。

改善に努める。

・保育現場での課題を研修テーマとし ・今後も継続。ての所内研修、異動職員の研修を実⑨

職員の資質の向上を行うために、研修の機会を確保しているか〇施。
・所内外の研修に参加し、所外研修はオンライン研修に計画的に参加。
・保護者からの聞き取り、通園での評 ・6か月で達成が期待できる具体的な目標を価や観察をもとに、定期的にリハビリ 提示し、保護者と共有できる個別支援計画にスタッフと共にカンファレンスやクラ する。

アセスメントを適切に行い、子どもと保護者のニーズや課題を客観的に分析⑩〇した上で、児童発達支援計画を作成しているかスミーティングを実施し、子どもの現状を確認し課題と方針の設定を踏まえ保護者のニーズに沿った個別支援計画を立案。

・リハビリスタッフ（PT、OT、ST、 ・リハビリスタッフ（PT、OT、ST、心理
子どもの適応行動の状況を図るため⑪ に、標準化されたアセスメントツールを使用しているか心理士）による評価結果を参考として 士）の協力を得ながら、今後も継続。
〇

支援を実施。
・必要に応じてポーテージプログラムを取り組んでいる。

適切な支援の提供・カンファレンスやクラスミーティン ・今後も家族支援や地域支援については、職グでの課題と支援方針をもとに具体的 場内で学習の機会を設ける。
な支援内容を設定。
児童発達支援計画には、児童発達支援ガイドラインの「児童発達支援の提供すべき支援」の「発達支援（本人支援及び移行支援）」、「家族支⑫〇援」、「地域支援」で示す支援内容から子どもの支援に必要な項目が適切に選択され、その上で、具体的な支援内容が設定されているか・家族支援や地域支援については、園長に報告し、速やかに対応を検討し、必要に応じて保健師や計画相談員との連携を図った。
・今年度より通園での『個別支援計画』の作成に加え、心理士による『心理個別支援計画』も実施した。

・個別支援計画やその目標に向けて、 ・今後も継続。
ご家族が取り組みやすいように具体的な内容を保護者へ提示し、職員間で共有した上で日々の支援を実施。
児童発達支援計画に沿った支援が⑬行われているか〇

・個別支援計画の6か月を目安とした目標を、2か月ごとの目標設定に整理して、きめ細やかな支援の工夫。

チェック項目

はい いいえ

課題や改善すべき点を踏まえた改善内容または改善目標工夫している点

・年間カリキュラムをもとに月案を計 ・今後も継続。
画。
・クラス単位（保育士・指導員）で活⑭

活動プログラムの立案をチームで行っているか

動案を立案し、リハビリスタッフ〇（PT、OT、ST、心理士）とクラスミーティングにて協議し、最終月案を作成。

・子どもの成長に合わせたねらいを定 ・今後も、活動やこどものねらいを、保護者めたり、道具を工夫する。にもわかりやすく説明し、意見等を把握しな・保護者の意見を取り入れる。

がら運営する。

・繰り返しの中で学べる事も意識して取り入れる。
・一人の子どもに提供する遊びが偏ら活動プログラムが固定化しないよう工⑮
夫しているかないように工夫する。
〇

・リハビリスタッフ（PT、OT、ST、心理士）とクラスミーティングにて協議している。
・クラス単位でお子さんの成長や課題に応じて、設定活動案を立て実施。

適切な支援
子どもの状況に応じて、個別活動との ⑯ 集団活動を適宜組み合わせて児童
提発達支援計画を作成しているか
供・低年齢の集団であるため、遊びや生 ・今後も年齢に適した遊びの提供を継続す
活の中で個別に関わるという前提で作 る。
〇

成している。

・保育活動に携わる保育士、リハビリ ・活動の振り返りと打ち合わせを継続する中スタッフ間で、活動の振り返りや打ち でのスタッフ間の効率的な情報交換を図る。
支援開始前には職員間で必ず打合⑰ せをし、その日行われる支援の内容や役割分担について確認しているか合わせを実施することで、子ども一人 ・職員間のコミュニケーションをより図り、〇ひとりの支援内容や役割を共有した上 地域支援を意識した意見交換を緊密に行う。
で、保育活動を実施。
・子どもの家庭や他の利用事業所での生活を含めた支援内容を検討。
・活動の打ち合わせの時間に、振り返 ・活動の振り返りと打ち合わせを継続する中支援終了後には、職員間で必ず打合せをし、その日行われた支援の振り⑱〇
返りを行い､気付いた点等を共有しているかりの時間を設け、保育士、リハビリス でのスタッフ間の効率的な情報交換を図る。
タッフ、看護師の意見交換を実施。

・日々の記録は、目標の達成度合いの ・今後も継続。
確認や支援方法の改善に活用。
日々の支援に関して記録をとることを⑲ 徹底し、支援の検証・改善につなげているか

・毎日行っているスタッフ間の振り返〇りの内容も記録し、担任（保育士）間で共有のために活用。

チェック項目

はい いいえ工夫している点

課題や改善すべき点を踏まえた改善内容または改善目標

・6か月以内にモニタリングを行い、 ・今後も継続。
適切な定期的にモニタリングを行い、児童発
支⑳ 達支援計画の見直しの必要性を判援断しているかの提供個別支援計画の見直しを実施。
・モニタリングとしてカンファレンスを実施することで、各リハビリスタッ〇フの多角的な視点を踏まえた目標の見直しを実施。

・サービス担当者会議に園長、児発 他事業所との併用利用者が年々増加している
管、担任、必要に応じてリハスタッフ ことから、サービス担当者会議をはじめ、情が参加。新型コロナウィルス感染症の 報交換の機会設定を今後も重視する。
感染状況によりオンラインも活用。
障害児相談支援事業所のサービス担当者会議にその子どもの状況に精㉑通した最もふさわしい者が参画しているか

・必要に応じて、通園主催により会議
〇

関係
機
関や
保母子保健や子ども・子育て支援等の
護 ㉒ 関係者や関係機関と連携した支援〇者を行っているかとの連（医療的ケアが必要な子どもや重症携心身障害のある子ども等を支援して関係 ㉓ いる場合） 地域の保健、医療、障 〇害福祉、保育、教育等の関係機関機と連携した支援を行っているか
関や保護（医療的ケアが必要な子どもや重症者心身障害のある子ども等を支援してと㉔〇いる場合）子どもの主治医や協力医の療機関等と連絡体制を整えているか連
携を実施。

・サービス担当者会議に所長、園長、 ・必要に応じて保健師と連携をとり情報収集
児発管、担任、看護師など、必要に応 を行った。今後も積極的に働きかけ関係連携じてリハビリスタッフが参加。

機関と緊密な連携に取り組む。

・必要に応じて、通園主催により会議を実施。

・必要に応じて、個別支援会議を実・今後も継続。

施。

・必要に応じて、西部分所所長（医 ・今後も継続。
師）を通して、主治医や協力医療機関との情報交換を実施。
・診療情報提供書を利用して、園児の病状や通園における注意点など情報を把握。
・看護師が連絡体制について保護者と確認。
・所属先（幼稚園、保育所、事業所） ・今後も新型コロナウィルス感染予防対策を移行支援として、 保育所や認定こども園、幼稚園、特別支援学校（幼㉕稚部）等との間で、支援内容等の情報共有と相互理解を図っているか〇との情報交換を年1回以上を実施（手講じながら、情報交換を実施し、支援に関わ紙、電話、見学、会議等）。

る情報の共有や支援への理解を図る。

・必要に応じて、幼稚園や保育所に訪問し、情報交換や助言を実施。

チェック項目

はい いいえ

課題や改善すべき点を踏まえた改善内容または改善目標

工夫している点
・小学校の先生による訪問、情報交・今後も継続。

換、添書を作成。

移行支援として、小学校や特別支援学校（小学部）との間で、支援内㉖〇
容等の情報共有と相互理解を図っているか・学校への移行に向けて、保護者とサポートファイルを作成。
・医療的ケアを要する子どもには、看護師が引継ぎを行った。
・サービス担当者会議に参加。

他の児童発達支援センターや児童発達支援事業所、発達障害者支㉗関援センター等の専門機関と連携し、係助言や研修を受けているか機
関や保育所や認定こども園、幼稚園等と保 ㉘ の交流や、障害のない子どもと活動する機会があるか
護者との（自立支援）協議会子ども部会や連 ㉙ 地域の子ども・子育て会議等へ積極携的に参加しているか
関
係
機
関や
保
日頃から子どもの状況を保護者と伝護㉚ え合い、子どもの発達の状況や課題者について共通理解を持っているかとの連
携・他機関の施設機能について情報収集に努め、利用者へのサービス向上を図る。

〇

・対面での交流は感染予防のため未実 ・今後も感染状況に合わせて実施内容を検〇施。

討。

・制作物の交換などでの交流を図り、情報交換を行った。
・例年、竹末市民センター子育てネッ ・今後も感染状況に合わせて参加を検討。

トワーク会議に参加していたが、実施〇 されなかった。

・子どもの日頃の様子、特に登園日以 ・今後も継続。
外（家庭や事業所）での生活や健康状態を把握するよう努めた。
・保護者と密にコミュニケーションを〇図り共通理解を心掛け、個別支援計画やその目標に向けて、ご家族が取り組みやすいように具体的な内容を保護者へ提示し、保育活動の中で実践・介入して伝えた。
・親子通園の中で、子どもへの関わり ・今後も継続。
方について細かい手順をその場で実践

保護者の対応力の向上を図る観点から、保護者に対して家族支援プロ㉛
グラム（ペアレント･トレーニング等）の支援を行っているかして伝達。
・生活場面において、家族の取り組み〇やすい具体的内容を保護者に分かりやすく伝えた。
・必要な方には連絡ノートなどを作成し活用。
・利用者負担等は入園オリエンテー

・今後も継続。

ションや年度の変わり目丁寧に説明し保運営規程、利用者負担等について㉜
護
丁寧な説明を行っているか
者への児童発達支援ガイドラインの「児童説発達支援の提供すべき支援」のねら
明
い及び支援内容と、これに基づき作責任 ㉝ 成された「児童発達支援計画」を示しながら支援内容の説明を行い、保等護者から児童発達支援計画の同意を得ているか〇ている。
・運営規程についてはいつでも閲覧できるように保護者控室等に設置している。
・個人懇談会の時間に丁寧な説明に努 ・今後も継続。
めた。

〇

チェック項目

はい いいえ工夫している点

課題や改善すべき点を踏まえた改善内容または改善目標

・日常的に相談できる環境づくりや連 ・今後も継続。
絡帳での意見交換を実施。
定期的に、保護者からの子育ての悩㉞ み等に対する相談に適切に応じ、必要な助言と支援を行っているか・必要に応じて個別に懇談する時間を〇設定。

・各クラス単位で保育士をはじめ専門 ・今後も継続。
保護者懇談会や懇親会等の開催に㉟ より保護者同士の連携を支援しているかスタッフによるクラス懇談会を実施。
〇

・クラス単位で保護者同士の交流の時間(ママタイム）を実施。

子どもや保護者からの相談や申入れについて、対応の体制を整備するとと㊱ もに、子どもや保護者に周知し、相談 〇や申入れがあった場合に迅速かつ適保切に対応しているか
護者へ
定期的に会報等を発行し、活動概の要や行事予定、連絡体制等の情報
説㊲〇
を子どもや保護者に対して発信してい明
るか
責任等

・職員間で速やかな報告、相談を実・今後も迅速な対応に取り組む。

施。

・日頃の関わりまたはクラス懇談などを通して、保護者の相談に応じる機会を設ける。

・園だよりやクラスだより発行。

・今後も継続。

・月の活動の内容とねらいを掲示し、保護者に説明。
・今年度より業務支援ツール『コドモン』を導入し、感染状況や通園の登園についての連絡を行った。
・行動規範チェックリストを使用し、 ・今後も継続。
事業所全体で情報の取り扱いを確認。

㊳

個人情報の取扱いに十分注意しているか

・個人を特定できる情報の取り扱いは〇

日常的にチェック。

・子どもや保護者に合わせた関わり方 ・今後も継続。
障害のある子どもや保護者との意思㊴ の疎通や情報伝達のための配慮をしているかに配慮。（ジェスチャー選択肢の提〇示・視覚支援など）・感染状況に配慮しながら行事を実施 ・今後も感染状況に合わせた実施を検討。
事業所の行事に地域住民を招待す㊵ る等地域に開かれた事業運営を図っているかし、地域住民のボランティアの方を招〇待し交流を図った。
・地域でのお祭りへの参加。

チェック項目

はい いいえ工夫している点
・火災訓練、風水害訓練を実施。

緊急時対応マニュアル、防犯マニュア
ル、感染症対応マニュアル等を策定㊶ し、職員や保護者に周知するとともに、発生を想定した訓練を実施しているか
非常災害の発生に備え、定期的に㊷ 避難、救出その他必要な訓練を行っているか

課題や改善すべき点を踏まえた改善内容または改善目標
・訓練時には想定した避難行動を保護者へわ・防犯訓練は新型コロナウィルスの感 かりやすく伝達する。
〇

染予防のため、今年度は講義のみ実施。

・月1で火災訓練を実施。
〇

・今後も継続。

・年1で風水害、地震訓練を実施。

・健康面の配慮点や予防接種について ・今後も継続。
は、保健調査票で入園時に確認。
事前に、服薬や予防接種、てんかん㊸ 発作等のこどもの状況を確認している 〇か・看護師中心の対応。発作時の対応は個別に毎年確認。
・お薬手帳の確認。
・保健調査票での確認。

非常時
食物アレルギーのある子どもについて、
等 ㊹ 医師の指示書に基づく対応がされて 〇のいるか対
応㊺

ヒヤリハット事例集を作成して事業所内で共有しているか〇

・医師の診断書をもとに対応。通園・今後も継続。

係、診療係、調理員全員で内容を確認。
・事例はPCに保管し、職員が閲覧で・今後も継続。

きるようにしている。
・リスクマネジメント委員会にて月ごとに発生事案を確認。
・行動規範チェックリストを使用し、 ・今後も継続。
事業所全体で対応を確認。

虐待を防止するため、職員の研修機㊻ 会を確保する等、適切な対応をしているか

どのような場合にやむを得ず身体拘束を行うかについて、組織的に決定㊼ し、子どもや保護者に事前に十分に説明し了解を得た上で、児童発達支援計画に記載しているか

・虐待防止委員会の定期的開催。
〇

・外部研修への参加。
・人権研修の実施。

・保護者には文書で説明し、了承を得 ・今後も継続。ている。対象児には、個別支援計画に〇記載する。