事業所における自己評価結果（公表）
公表：令和

3年

8月

1日

事業所名

総合療育センター

にこにこ通園

工夫している点

課題や改善すべき点を踏まえた改善内容又は改善目標〇

・活動内容の工夫や安全に過ごせるスペースの確保をしている
・感染予防対策として、人数の上限や座席の配置の工夫を実施している

・今年度より一日の定員40名
・室内で整理できる箇所は改善し、広く使用できるようにする等、引き続き環境設定の工夫を継続する〇

・適切である。また看護師やリハビリス
タッフも保育活動に参加している・母子分離時は、安全に過ごすことができるようリハビリスタッフや看護師、児童発達支援管理責任者を担任以外として配置している〇・絵や写真、文字など視覚的なものを活用し、活動の内容や一日の流れを視覚的に示している
・活動に合わせてパーテーションを使用する等の工夫をしている

生活空間は、清潔で、心地よく過ごせる環境になっている。また、④
子ども達の活動に合わせた空間となっている〇

・毎日の清掃や消毒、整理整頓の実施
・感染予防対策で常に換気を行っている・各クラス時間を調整し、ホールは密にならないよう配慮している・職員は常時PPE対応し、感染予防に努めている

業務改善を進めるためのPDCAサ⑤ イクル（目標設定と振り返り）に、広く職員が参画している〇・個別支援計画のカンファレンス、モニタリングを多職種で実施している・業務のマニュアル化
・年度毎に見直しを行い、マニュアルを修
正・今後もPDCAサイクルによる業務改善の努力を行っていく
・各業務マニュアルについて全員へ周知

保護者等向け評価表により、保護者に対して事業所の評価を実施するとともに、保護者等の意向等を把握し、業務改善につなげている〇

・年1回実施し、保護者からの移行を把握し、改善につなげている

・来年度も実施予定。
・アンケートの内容から改善点を検討継続

事業所向けの自己評価表及び保護業者向け評価表の結果を踏まえ、事務業所としての自己評価を行うとと改
善 ⑦ もに、その結果による支援の質の評価及び改善の内容を、事業所の会報やホームページ等で公開している〇

・保護者からの意見を参考に振り返りを行い、改善を行う
・アンケート結果は書面、ホームページで公表

・今後もホームページに掲載する
・引き続き保護者控室やホール等に書面にて開示する

第三者による外部評価を行い、評価結果を業務改善につなげている〇

・第３者評価は平成19年度受審。結果を基・課題や改善点の確認を行い、職員への周知徹に改善すべきところを取り組んでいる底を行う
・市の監査や実地指導を受け、業務改善につなげている。

〇

・センター内での研修や指導科内研修、部署内での勉強会を実施し、スキルアップを図っている。
・外部研修は、オンラインでの研修の機会を確保して行っている。

〇

・入園児と療育を開始後の1か月後に保護者からの目標や聞き取りを行う。通園での評 ・保護者と具体的な目標を共有できる個別支援
価や行動観察を行い、多職種でカンファレ 計画を作成する
ンスを実施、児童発達支援管理責任者の指導にて支援計画を作成している

チェック項目①

利用定員が指導訓練室等のスペースとの関係で適切である② 職員配置数は適切である
環
境・体
生活空間は、本人にわかりやすく制構造化された環境になっている。
整
また、障害の特性に応じ、事業所③
備の設備等は、バリアフリー化や情報伝達等への配慮が適切になされている⑥⑧

職員の資質の向上を行うために、⑨
研修の機会を確保している

アセスメントを適切に行い、子どもと保護者のニーズや課題を客観⑩的に分析した上で、児童発達支援計画を作成している

はい いいえ・基準は満たしているが、担任以外の職員もクラスや個の状態に合わせ補助している・子どもの特性に合わせた環境整備を継続する

・消毒や清掃の継続
・子供たちに合わせた安全な環境づくりの実施
・毎月の安全点検の継続

・今後も継続する・個々の職員の希望やスキルの向上に合わせ、オンライン研修に計画的に参加していく公表：令和3年

8月

1日

チェック項目
子どもの適応行動の状況を図るた⑪ めに、標準化されたアセスメントツールを使用している

事業所名
はい いいえ工夫している点

総合療育センター

にこにこ通園

課題や改善すべき点を踏まえた改善内容又は改善目標
・今後も各職種の評価を参考にしながら継続する
・アセスメントツールへの理解を深める〇

・心理士、言語聴覚士、理学療法士、作業療法士による評価結果を利用している〇・カンファレンスやミーティングにて課題や方針を決め、具体的な支援の内容を設定
している
・移行支援、地域支援、家族支援について
は家庭や子どもの状況に合わせて実施〇

・個別支援計画に基づいた月の目標を設定して支援を行い、半年に一度達成状況を確認している〇・クラスごとに関係スタッフと協議しながら行っている・今後も継続する〇・年間カリキュラムに沿って月案を計画作
成・子どもの発達や季節に合わせた内容、行事を取り入れている・今後も季節の行事をとりいれた活動や教材作りの工夫を行っていく
・ICT機器の工夫

子どもの状況に応じて、個別活動⑯ と集団活動を適宜組み合わせて児童発達支援計画を作成 している〇・集団の中で子ども状態を確認し、必要に応じて個別対応を実施

・今後も目標に沿った活動を提供する⑰

支援開始前には職員間で必ず打合せをし、その日行われる支援の内容や役割分担について確認している〇・活動前に職員間で話し合い、連携を行っている・今後も継続する⑱

支援終了後には、職員間で必ず打合せをし、その日行われた支援の振り返りを行い､気付いた点等を共有している〇・職員間で支援の振り返りを行い、子どもや保護者の様子、気になる点等共有・保護者からの情報など記録・今後も各職種からのフィードバックを行いお互いの知識や技術を高めていく

日々の支援に関して記録をとるこ⑲ とを徹底し、支援の検証・改善につなげている〇

・日々の支援の記録は、職員間の振り返り内容も記録し、情報共有や支援方法の改善に役立てている
・月毎の目標はスモールステップのチェック項目にし記録を行っている

定期的にモニタリングを行い、児⑳ 童発達支援計画の見直しの必要性を判断している〇

・6ヶ月毎に実施し、支援計画の見直しを行っている・今後も継続する

障害児相談支援事業所のサービス担当者会議にその子どもの状況に精通した最もふさわしい者が参画している〇・担任、児童発達管理責任者が参加し、必要に応じて園長、看護師やリハビリスタッフが参加している。

・今後も家族が安心して地域生活を送ることができるよう必要時、連携を行っていく

母子保健や子ども・子育て支援等㉒ の関係者や関係機関と連携した支援を行っている〇・必要に応じて関係機関と情報交換や連携を行っている。

・今後も適宜連携を行い、支援していく（医療的ケアが必要な子どもや重症心身障害のある子ども等を支援している場合） 地域の保健、医㉓
療、障害福祉、保育、教育等の関係機関と連携した支援を行っている〇・必要に応じて電話連絡などで連携を図っている。

・今後も継続する（医療的ケアが必要な子どもや重症心身障害 のある子ども等を支援㉔ している場合） 子どもの主治医や協力医療機関等と連絡体制を整えている〇

・当センター小児科の受診をすすめ、必要に応じて主治医との情報交換を実施・緊急時の対応方法などサポートブックを作成し、対応方法を確認している・また緊急時の対応については、個に合わせて対応を共有している移行支援として、保育所や認定こ
関ども園、幼稚園、特別支援学校係㉕ （幼稚部）等との間で、支援内容機等の情報共有と相互理解を図って
関いる
や

〇

・コロナ感染予防のためで主に電話で情報交換を行った。また児童発達支援計画書やサポートブックで引継ぎを行っている

児童発達支援計画には、児童発達支援ガイドラインの「児童発達支援の提供すべき支援」の 「発達支援（本人支援及び移行支援）」、⑫ 「家族支援」、「地域支援」で示す支援内容から子どもの支援に必要な項目が適切に選択され、その上で、具体的な支援内容が設定されて いる
児童発達支援計画に沿った支援が⑬行われている
適
切な
支 ⑭ 活動プログラムの立案をチームで行っている
援の提供活動プログラムが固定化しないよ⑮
う工夫している㉑

・保護者への理解を促すために分かりやすい表
記をするなどし、工夫しながら行っていく

・今後も継続する・今後も継続する・今後も継続する

・今後も継続する・感染状況を鑑みながら、必要に応じて担当者会議や見学を実施していく公表：令和3年

8月

1日

事業所名

はい いいえ工夫している点
チェック項目や保移行支援として、小学校や特別支・年長児クラスについては特別支援学校教護援学校（小学部）との間で、支援㉖〇
諭の見学を受け入れ、情報共有を行ってい者
内容等の情報共有と相互理解をると図っているの連
他の児童発達支援センターや児童・学術集会や療育研修報告会等を実施
携
発達支援事業所、発達障害者支援㉗〇
・施設長会議を実施し、情報共有を行ってセンター等の専門機関 と連携し、いる助言や研修を受けている保育所や認定こども園、幼稚園等㉘ との交流や、障害のない子どもと活動する機会がある〇（自立支援）協議会子ども部会や㉙ 地域の子ども・子育て会議等へ積極的に参加している

・例年、クラスによって近隣保育所と年数回交流を行っている。今年度は感染予防対策として中止した〇 ・現在参加していない㉚

日頃から子どもの状況を保護者と伝え合い、子どもの発達の状況や課題について共通理解を持っている〇・連絡ノートや保護者との日々の話の中、定期的な懇談会の中で共通理解できるよう努めている㉛

保護者の対応力の向上を図る観点から、保護者に対して家族支援プログラム（ペアレント･トレーニング等）の支援を行っている〇・職員が説明とモデルを示し、家庭でも日常的に実践できるように伝えている・保護者講座の実施㉜

運営規程、利用者負担等について丁寧な説明を行っている〇・運営規定については、自由に閲覧できるようにしている
・利用者負担等は文書を渡し園長や医事職員が個別に説明を行っている

児童発達支援ガイドラインの「児童発達支援の提供すべき支援」のねらい及び支援内容と、これに基㉝ づき作成された「児童発達支援計画」を示しながら支援内容の説明を行い、保護者から児童発達支援計画の同意を得ている〇・懇談時に説明を行い、同意を得ている

定期的に、保護者からの子育ての悩み等に対する相談に適切に応じ、必要な助言と支援を行っている〇・連絡ノート、電話や個別での相談等に対応している

父母の会の活動を支援したり、保㉟ 護者会等を開催する等により、保護者同士の連携を支援し ている〇

保護者
子どもや保護者からの相談や申入へれについて、対応の体制を整備すの ㊱ るとともに、子どもや保護者に周知し、相談や申入れがあった場合説に迅速かつ適切に対応している
明責
任
定期的に会報等を発行し、活動概・父母会はないが、場の提供や交流の時間を確保している・保護者同士が話しをする時間を設定している〇㉞

・担任、訓練科スタッフと情報共有し、保護者からの相談には適切な対応ができるよ
うに心がけている・入園時、声の箱の設置の案内を行う

総合療育センター

にこにこ通園

課題や改善すべき点を踏まえた改善内容又は改善目標
・今後も継続する。就学後も保護者から要望があれば移行支援として関係者会議を開催する

・今後も他機関の情報収集に努め、利用者サービス向上に繋げる・今後も感染状況に合わせて実施を検討する

・当センター内の他部署が参加している。情報収集に努め、よりよい支援につなげていく

・今後も継続する・今後も継続する
・職員の勉強会にてケース検討を行い、内容の充実を図っていく

・今後も継続する・今後も継続する・保護者が相談しやすい環境作りを今後も心掛けていく・保護者同士の連携がとりやすいような場の設定の工夫を引き続き行っていく
・今後は、定期的なクラス懇談を実施していく
ことを検討

・今後も相談しやすい環境づくりや迅速な対応に努めていく〇

・毎月、園だよりを発行し、行事や季節、健康面、食事などの情報を提供している・献立表の配布

個人情報の取扱いに十分注意している〇

・個人情報にかかわる書類は鍵のかかるキャビネットに保管
・行動規範チェックリストを使用し、定期的に振り返りを行っている・個人情報の取り扱いについては入園時に文章で確認している障害のある子どもや保護者との意㊴ 思の疎通や情報伝達のための配慮をしている〇

・視覚的に分かりやすく表示する、分かりやすい言葉で対応するなど、個に合わせた伝え方の工夫や配慮を行っている

事業所の行事に地域住民を招待す㊵ る等地域に開かれた事業運営を図っている〇

・毎年センター全体であだちまつりを開催 ・感染予防対策を含め、状況に合わせて検討ししている。令和2年度は感染対策のため、施 ていく設内のみでの実施となった。

㊲㊳

要や行事予定、連絡体制等の情報を子どもや保護者に対して発信している・今後も継続する・今後も継続する・マスク着用のため、難聴の母や子どもへのコミュニケーション支援が課題であり、個別の対応を行っている

公表：令和3年

8月

1日

チェック項目事業所名
はい いいえ総合療育センター

にこにこ通園

工夫している点

課題や改善すべき点を踏まえた改善内容又は改善目標
・今後も継続し、保護者への周知を行う
・感染予防を踏まえた防犯訓練の方法の検討が必要

緊急時対応マニュアル、防犯マニュアル、感染症対応マニュアル㊶ 等を策定し、職員や保護者に周知するとともに、発生を想定した訓練を実施している〇

・各マニュアルを策定し、毎月火災訓練を実施している。その他、防犯、風水害、地震訓練も合わせて実施している

非常災害の発生に備え、定期的に㊷ 避難、救出その他必要な訓練を行っている〇・月に１回は様々な想定で避難訓練を実施
し、毎月、火災の発生場所の想定を変えている

事前に、服薬や予防接種、てんか㊸ ん発作等のこどもの状況を確認している〇

非常
食物アレルギーのある子どもにつ時
等 ㊹ いて、医師の指示書に基づく対応がされているの対
応・入園前の面接やアセスメント表にて担任、看護師が確認
・クラスミーティングなどで多職種間で情報共有している・健康面での配慮が必要なお子さんについては、保護者と関係職員でサポートブックを作成している〇・医師の診断書をもとにスタッフ間で確認し対応。
・入園前のアセスメント表にて園長、看護師、担任、栄養士が確認している。

ヒヤリハット事例集を作成して事㊺
業所内で共有している〇・通園内で毎日報告を行い、情報共有を行って、リスクマネジメント委員会にて報告している・議事録の回覧を行い全員で周知に勤めている

虐待を防止するため、職員の研修㊻ 機会を確保する等、適切な対応をしている〇

・年に1回、全職員を対象に虐待防止に向けて研修を実施している・今後も継続していく
・定期的に職員の行動規範チェックリストにて自己評価を行い職員間で意見交換を行っている

どのような場合にやむを得ず身体拘束を行うかについて、組織的に㊼ 決定し、子どもや保護者に事前に十分に説明し了解を得た上で、児童発達支援計画に記載している〇・身体拘束についてのマニュアルを作成済
・同意書を作成し、保護者から同意を得て記録を行っている・カンファレンス毎に確認○この「事業所における自己評価結果（公表）」は、事業所全体で行った自己評価です。

・今後も継続する・今後も継続する・今後も継続する・センター全体での事例は月毎に回覧し、周知している。通園内の事例については振り返りができるようファイルに保管している・今後も保護者が同意が得られるよう十分な説明を行っていく
・定期的に確認を行っているが記載の検討が必要