原著論文

診療と新薬 2018; 55: 605-612

菊芋による食後血糖値上昇抑制効果；
健常者に限定した再統計解析：

診療と新薬 Web

無作為化プラセボ対照二重盲検並行群間比較試験名嶋真智 1）／白川太郎 2）／植木音羽 3）
Masatomo NAJIMA1）／ Taro SHIRAKAWA2）／ Otoha UEKI 3）
1）JACTA (Japan Clinical Trial Association)2）Akasaka Freude Clinic
3）GRANDE CO., LTD.

● 要約
目 的：血中中性脂肪高値の者を含む健康な成人を対象に菊芋食品を摂取させ，食事負荷による食後血糖値の変化を検証した試験（既報）の試験データを再解析し，健常者に限定した菊芋による食後血糖値上昇抑制効果を検討した。
方 法：既報では，試験を完遂し解析対象とした 27 人の中に，血中中性脂肪が「やや高め」を超える者が含まれていた。そこで本解析では血中中性脂肪 200 mg/dL 以上の 1 人（プラセボ群）を除外し，26 人（介入群 14 人，プラセボ群 12 人）で再度評価を行った。
結 果：既報では，負荷食品摂取前後の血糖値の変化量を群間比較した結果，介入前と 12 週後の食後 30 分血糖値に関して，介入群はプラセボ群よりも上昇が有意に抑えられたが，本解析においても ① 12 週後の介入群の食後 30 分血糖値はプラセボ群よりも上昇が有意に抑えられた。
さらに ②摂取前から食後 120 分までの血糖値の変化を比較した結果，12 週後に群間の有意な差がみられた。また，③⊿ AUC を比較した結果，12 週後の食後 30 分⊿ AUC と 60 分⊿ AUC に関して介入群はプラセボ群よりも上昇が有意に抑えられた。
結 論：イヌリンを含む菊芋食品「金の菊芋」を摂取することにより，健常者の食後血糖値の上昇が抑えられることが分かった。また，「金の菊芋」の安全性が確認された。
Key words：菊芋（ Jerusalem artichoke），イヌリン（inulin），食後血糖値（PBG，postprandial
blood glucose level），OGTT，AUC

は じ め に異常症などとともに生活習慣病と言われ，生活習慣による肥満も原因といわれる 2）。日本では国民の健2016 年の「国民健康・栄養調査」（厚生労働省）1）

康の増進の総合的な推進を図るための基本的な方針によると，糖尿病有病者数は 2012 年調査時より 50として「健康日本 21」を推進しており，糖尿病者

万 人 増 加 し 1,000 万 人 を 超 え， 糖 尿 病 予 備 軍 もの増加抑制を目標として挙げている 3）。糖尿病の予1,000 万人と推計された。糖尿病は高血圧症や脂質防には血糖値のコントロールが重要であることから，食品ごとの血糖値の上昇度合いを数値化した

1）一般財団法人 日本臨床試験協会（ JACTA）
2）アカサカフロイデクリニック
3）株式会社 グランデ

GI 値（グリセミック指数）が注目されるようになった 4）。GI 値の低い食品を多く摂ることが血糖値の急上昇を防ぐことに繋がる 5）。

14 （606）

診療と新薬・第 55 巻

菊芋は調理した時にじゃがいもと同様の触感を示
す塊茎であるが，炭水化物の供給源で GI 値が高い6）

第 8 号（2018 年 8 月）

表 1-1

試験品の原材料（割合）

項目

介入

プラセボ

イモ類 とは違い，澱粉がほとんど含まれない。菊菊芋焙煎粉末59.4％−

芋 は 低 GI 食 品 で 7）， そ の 主 成 分 は イ ヌ リ ン で あ

菊 芋 末
ステアリン酸カルシウム
乳糖
難消化性デキストリン
結晶セルロース
ステアリン酸マグネシウム

39.6％
1％
−−−−−
−
84％
10％
5％
1％

合計

100％

100％

8）

る 。イヌリンは食後血糖値の上昇を抑制すると言われ 9），機能性食品素材として注目されている。イヌリンを多く含む菊芋を摂取することで糖尿病予防が期待できると言われる。
（以下，既報）では，菊既報（名嶋ら，2018）10）
芋食品である「金の菊芋」による食後血糖値上昇抑制効果を検証する目的で，空腹時血糖 126 mg/dL未満または食後 2 時間血糖値 200 mg/dL 未満の健表 1-2

管理下限値（7 粒 1,750 mg あたり）

項目

介入

イヌリン

750 mg康な成人を対象に試験を実施した。
「金の菊芋」を1 日 7 粒摂取すると，食後 30 分の血糖値上昇が有意に抑えられたことを報告した。一方で，消費者庁の「機能性表示食品の届出等に関するガイドライン」では，機能性表示食品の対象者，つまり疾病に対象とする医学系研究に関する倫理指針に則り，薬罹患していない者を対象とした論文のみを抽出して事法有識者会議倫理審査委員会（委員長：宝賀寿男

11）評価することとされている 。ただし例外的に，弁護士）の承認を得たのち，UMIN-CTR に計画を「特定保健用食品の表示許可等について」の別添 2登録され（ID：UMIN000027027），株式会社グラン「特定保健用食品申請に係る申請書作成上の留意事デ（福岡）の資金提供により実施された。

項」において示された範囲に限り軽症者等が含まれ
12）2．被 験 者

たデータについても使用を認めるとされた 。別添

有償ボランティアを公募し，選択基準を① 20 歳

2 では，血中中性脂肪については 120-149 mg/dL の以上 59 歳以下の健常な成人，②空腹時血糖値 126

正常高値域者と 150-199 mg/dL の「やや高め」のmg/dL 未満または食後 2 時間血糖値 200 mg/dL 未者を対象としているが，既報では被験者に血中中性満とし，除外基準を①食物に対するアレルギーの既脂肪が 200 mg/dL 以上の者が含まれていた。機能往歴のある者，② 妊娠中，授乳中の者，③ 試験結性表示食品制度の趣旨に鑑みれば血中脂質正常者の果に影響する可能性がある薬を服用している者，みの臨床試験を再度実施すべきと言えるが，被験者④ 試験結果に影響する可能性があると思われる食負担の観点から，既存データを再度解析することで品を日常的に摂取している者，⑤ その他，試験総評価できるのであれば倫理的な側面からも望ましい括責任医師が適切でないと認めた者，として 48 人と考えた。そこで我々は，2017 年 6 月から 9 月にを選択した。被験者に対して同意説明文書を渡し，一般財団法人日本臨床試験協会（JACTA）が実施

文書および口頭により本試験の目的と方法を十分にした試験のデータを再評価し，健常者に限定した解説明し，被験者から自由意思による同意を文書で得析を実施したので報告する。て実施された。

Ⅰ 既報

3．試 験 品
乾燥した菊芋粉末を打錠したイヌリンを含む小粒

1．試験機関のタブレット「金の菊芋」（発売元：株式会社グラ本 試 験 は， 一 般 財 団 法 人 日 本 臨 床 試 験 協 会ンデ）を介入とし，効果を比較するための対照とし（ JACTA，東京）を実施機関，白川太郎（アカサカてイヌリンを含まないプラセボを使用した。試験品フロイデクリニック 院長）を試験総括責任医師との原材料と関与成分の管理下限値を表 1-1，1-2 に示し，検査は東小金井さくらクリニック（東京）にてす。被験者は 1 日 1 回・夕食前に 7 粒をよく噛ん行った。また本試験はヘルシンキ宣言およびヒトをでから水またはお湯と一緒に摂取し，12 週間継続

診療と新薬・第 55 巻

第 8 号（2018 年 8 月）

15 （607）

応募者（n ＝ 61）〔男： 25，女： 36 〕

全応募者除外（n ＝ 13）〔男： 5，女： 8 〕¨ 選択条件不適格（n ＝ 13）¨¨ 空腹時血糖 侒 126 mg/dL
無作為化（n ＝ 48）〔男： 20，女： 28 〕
A グループB グループ

割付プラセボ摂取（n ＝ 23）〔男：9，女：14〕¨ 介入（n ＝ 23）¨ 非介入（n ＝ 0）介入摂取（n ＝ 25）〔男：11，女：14〕¨ 介入（n ＝ 25）¨ 非介入（n ＝ 0）
追跡

脱落（n ＝ 10）〔男：6，女：4〕¨ 自己都合（n ＝ 10）¨¨ 仕事の都合（n ＝ 8）
〔男：5，女：3〕¨¨ 体調不良（n ＝ 2）
〔男：1，女：1〕

脱落（n ＝ 11）〔男：6，女：5〕¨ 自己都合（n ＝ 11）¨¨ 仕事の都合（n ＝ 9）
〔男：6，女：3〕¨¨ 体調不良（n ＝ 2）
〔男：0，女：2〕
解析

解析（n ＝ 13）〔男： 3，女： 10 〕
解析不採用（n ＝ 0）

解析（n ＝ 14）〔男： 5，女： 9 〕
解析不採用（n ＝ 0）

※安全性評価（血液生化学検査）は 1 人除外（CK 異常）（n ＝ 12）〔男：2，女：10 〕
再解析
解析（n ＝ 12）〔男： 3，女： 9 〕
解析不採用（n ＝ 1）
〔男： 0，女： 1〕¨ 血中中性脂肪 侒 200 mg/dL（n ＝ 1）

解析（n ＝ 14）〔男： 5，女： 9 〕
解析不採用（n ＝ 0）

図1

解析対象者決定のプロセス

した（検査日は負荷食品摂取前に摂取した）。試験た。

期間中は，血糖値を改善する医薬品を服用せず，新試 験 期 間 を 2017 年 6 月 24 日 か ら 9 月 16 日 とたにサプリメントの摂取を開始しないこと，過度なし，介入前，試験品摂取 6，12 週後に来所し検査運動と暴飲暴食を避けて通常の生活を維持することを行った。3 回の来所とも，被験者には前夜からを指示し，毎日の食事の内容と 1 日の歩数，試験品12 時間の飲食（水を除く）を禁止し，同じ時刻にの摂取状況を記録した日誌の提出を義務付けた。

来所させた。

4．試験方法・スケジュール

5．評価項目

試験デザインは無作為化プラセボ対照二重盲検並主要評価項目として，食事負荷による食後血糖値

行群間比較試験とした。試験に関係のない割付責任を測定した。被験者は 3 回の来所各日に計 4 回採者が，偏りを防ぐため性別，年齢，空腹時血糖値を血を行った。来所後，被験者は 10 分間座位で安静考慮したうえで乱数表を用いて無作為に 2 群に割付にした後，1 回目の採血（空腹時）を行い，試験品けた（図 1）。割付内容は割付責任者が厳重に保管

7 粒 を 摂 取 し て か ら 市 販 の お に ぎ り 2 個（ 糖 質

して臨床試験データ固定後に試験実施機関に開示し75 g）を食べた。負荷食品摂取 30 分後に 2 回目，16 （608）

診療と新薬・第 55 巻

第 8 号（2018 年 8 月）

表 2 被験者背景（解析対象者）
項目単位

介入群（n ＝ 14） プラセボ群（n ＝ 12）

男：女 *

人数

5：93：9年齢 *空腹時血糖値 *歳
mg/dL

40.3 ± 11.3
94.0 ± 13.8

46.4 ± 8.3
94.3 ± 11.2

平均値 ± 標準偏差＊no signiﬁcant diﬀerence

表3介入群（n ＝ 14）1）

プラセボ群（n ＝ 12）1）

P値

摂取前
30 分後
⊿ 0 − 30 分

94.0 ± 3.7
129.9 ± 7.5 **35.9 ± 6.2

94.3 ± 3.2
148.2 ± 8.5 **53.8 ± 6.6

0.060 ‡

60 分後
⊿ 0 − 60 分

121.9 ± 7.5 **27.9 ± 6.1

132.6 ± 10.0 **38.3 ± 8.3

0.316

120 分後⊿ 0 − 120 分

98.5 ± 5.5
4.5 ± 4.1

104.0 ± 5.7 *9.7 ± 3.3

0.343

摂取前
30 分後
⊿ 0 − 30 分

92.9 ± 4.3
132.9 ± 9.9 **40.1 ± 7.2

92.0 ± 3.2
145.7 ± 8.8 **53.7 ± 8.0

0.216

60 分後
⊿ 0 − 60 分

120.1 ± 9.5 **27.3 ± 6.5

131.3 ± 8.9 **39.3 ± 7.4

0.233

120 分後⊿ 0 − 120 分

95.4 ± 6.12.5 ± 3.9

97.7 ± 6.5
5.7 ± 4.2

0.585

摂取前
30 分後
⊿ 0 − 30 分

94.1 ± 7.9
121.2 ± 9.5 *27.1 ± 9.5

93.6 ± 3.6
148.1 ± 9.2 **54.5 ± 6.6

0.031 #

60 分後
⊿ 0 − 60 分

112.6 ± 8.1 *18.5 ± 8.2

126.6 ± 10.8 **33.0 ± 8.4

0.231

120 分後⊿ 0 − 120 分

92.1 ± 4.1− 2.0 ± 6.5

96.3 ± 7.1
2.8 ± 4.1

0.560

測定時点

介入前

6 週後

12 週後

食後血糖値の結果

単位；mg/dL, 平均値 ± 標準誤差1）* p ＜ 0.05, ** p ＜ 0.01 vs. 摂取前2）‡ p ＜ 0.1, # p ＜ 0.05 vs. プラセボ群

60 分後に 3 回目，120 分後に 4 回目の採血を行っ

は， 各 群 の 介 入 前 と 12 週 後 の 変 化 量 を 用 い てた。また，試験品の安全性を評価するため，血液生Student の t 検定を，各群の経時的な変化について化学検査（空腹時）を実施し，試験期間中の生活習は対応のある t 検定を行った。被験者背景の偏りに慣および有害事象に関する日誌を調査した。血液検

関しては，χ2 検定または Student の t 検定を行っ

査は株式会社エスアールエルに委託し，標準的な検た。いずれも両側検定で危険率 5％未満（p ＜ 0.05）査法によって測定した。

を 有 意 差 あ り と 判 定 し た。 統 計 解 析 ソ フ ト は，解析は FAS を採用し，サンプルサイズとデータの多重性は考慮せず，欠損値はなかった。各群の負荷食品摂取前後血糖値の変化量について Student のt 検定を行った。各群の経時的な変化については対応のある t 検定を行った。安全性の項目について

Statcel 4（柳井久江，2015）とエクセル統計 2.15（SSRI）を使用した。

診療と新薬・第 55 巻

Ⅱ：本解析での検討内容

第 8 号（2018 年 8 月）

17 （609）は食後 2 時間血糖値 200 mg/dL 未満の健常成人にイヌリンを含む菊芋食品「金の菊芋」を 12 週間摂1．被験者選択取させた場合の食後血糖値上昇抑制効果を検証した

既報で試験を完遂した 27 人のデータから，血中既報の試験データを再評価した。血中中性脂肪 200

中性脂肪 200 mg/dL 以上の 1 人を除外し再解析をmg/dL 未満の健常成人 26 人（介入群；14 人，プラ行った。解析対象例数（PPS）は 26 で，介入群 14セボ群；12 人）で再解析を行った結果，①介入群人， プ ラ セ ボ 群 12 人， 平 均 年 齢 43.1 ± 10.3 歳

は 12 週後の食後 30 分血糖値の上昇が有意に抑え（SD）だった。解析対象者決定のプロセスを図 1

られ，② 12 週後の食後 120 分までの血糖値上昇がに，解析対象被験者の背景を表 2 に示す。解析対有意に抑制された。さらに ③介入群は 12 週後の食象被験者の男女比と年齢，介入前の空腹時血糖値の後 30 分⊿ AUC と 60 分⊿ AUC に関しても上昇がいずれの項目でも介入群とプラセボ群との間に有意有意に抑えられた。血液検査の結果および日誌によな偏りは認められなかった。

る生活習慣と有害事象の調査の結果，医師の診断か2．有効性の評価

ら，「金の菊芋」の安全性が示唆された。

食後血糖値の結果を表 3 に示す（数値は平均値

ヒトが食事をすると，摂取したでんぷんなどの糖± 標準誤差）。各群の負荷食品摂取前後の変化量を質が消化されてグルコースになり，小腸で吸収され群間比較した結果，介入前の 30 分後に有意傾向，て血液中に取り込まれることによって血糖値が上が12 週後の 30 分後に有意な差がみられた。また，各る。健康なヒトの場合，インスリンがすぐに分泌さ群の摂取前から 120 分後までの変化について二元れ，血液中のグルコースをグリコーゲンに変えて配置分散分析（repeated measured ANOVA）によ

様々な臓器に蓄えられるため，食後 2 時間後には血り交互作用を評価したところ，12 週後に群間の有液中の血糖値が正常値に戻る。しかしインスリンの意な差がみられた（p ＝ 0.040）。

分泌が十分でない場合や働きが悪い時には血糖値がさらに本解析では，食後血糖値の AUC と⊿ AUC下がりにくく 13）14），食後高血糖の状態が長く続くとを求め評価した。各群の摂取前から各測定時点まで糖尿病を引き起こす。我々の試験においても食事負の AUC を群間比較した結果，介入前，6 週後，12荷（糖質 75 g）を行うと，介入群とプラセボ群の週後のいずれの測定時点においても群間の有意な差

いずれも 30 分で急激に血糖値が上がり，2 時間経はみられなかった（data not shown）が，⊿ AUC

つとほぼ元に戻ったが，本解析の 120 分後までのを群間比較した結果，介入前の 30 分⊿ AUC と 60

推移を見ると，介入群はプラセボ群と比べて上がり分⊿ AUC について有意傾向がみられ，12 週後の方が穏やかなことが分かる。介入群の食後 30 分の30 分⊿ AUC と 60 分⊿ AUC に有意な差がみられ変化量は，介入前の 35.9 ± 6.2 mg/dL から 12 週後た（図 2）。に 27.1 ± 9.5 mg/dL と大きく低下したことから，3．安 全 性「金の菊芋」の単回摂取によっても食後血糖値の上SS（安全性検討事項）については，すべての被昇抑制効果が期待できるが，毎日継続して摂取する験者を対象とすべきとの観点から，CK（CPK）異ことでさらに上昇を抑える効果があると言える。

常の 1 人（プラセボ群）を除いた既報の評価の通り介入に使用した「金の菊芋」は乾燥した菊芋粉末とした（data not shown）。介入前の検査時に，血を打錠したタブレットで，イヌリンを豊富に含む。

中中性脂肪が 200 mg/dL 以上の被験者が 1 人（プイヌリンには腸内細菌叢改善 15）16），大腸がんのリスラセボ群）いたが，一過性であり，試験総括責任医

ク低減 17），血中脂質改善 18），血糖値改善 9）などの効師が臨床上問題ないと判定した。血液検査の結果お果があることが知られており，生活習慣病のリスク

よび日誌による生活習慣と有害事象の調査の結果かを軽減する食品として注目されている。イヌリンはらも，本試験において有害事象の発現はみられなフラクトオリゴ糖とフルクトースが重合した多糖類かった。の一種であるフルクタンを蓄積しており 19），ヒトの4．考察

本解析では，空腹時血糖値 126 mg/dL 未満また消化器で分解不能で，大腸の腸内細菌叢で初めて代謝される。高い保水能力，膨潤能力，保油能力があ18 （610）

診療と新薬・第 55 巻

第 8 号（2018 年 8 月）

⊿ AUC（介入前）（mg・h/dL）
7060

⊿ AUC

50

‡

4030

‡

20
1003060

120

time (min)⊿ AUC（6週後）（mg・h/dL）
7060

⊿ AUC

50
4030
20
1003060
time (min)120⊿ AUC（12週後）（mg・h/dL）
7060

⊿ AUC

50

#4030

#20
1003060
time (min)介入群‡p ＜ 0.1，# p ＜ 0.05120

プラセボ群vs. プラセボ群

図 2 ⊿ AUC の推移

り 20），水に溶けるとゲル化して胃から小腸への食べ腸まで移動するため，糖質の吸収速度を緩慢にし，物の移動を緩やかにさせる。その際，一緒に摂取し食後の急激な血糖値の上昇を防ぐ働きがあることがた糖質や脂質を包み込んで消化管で消化されずに小報告されている 21）。

診療と新薬・第 55 巻

第 8 号（2018 年 8 月）

一方，糖尿病はひとたび発症すると治癒すること

19 （611）

引 用 文 献はなく，放置すると網膜症，腎症，神経障害などの合併症を引き起こし，失明や透析治療が必要となることがある。さらに，糖尿病は脳卒中，虚血性心疾患などの心血管疾患の発症，進展を促進するため，患者の QOL を著しく低下させるのみでなく，医療経済的にも大きな負担を社会に強いている 22）。血液中のグルコースがエネルギーとして使いきれずに余ると，脂肪組織などに運ばれ脂肪として蓄えられ，

1）厚生労働省：平成 28 年 国民健康・栄養調査 .（平成 29年 12 月）（https：//www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/eiyou/dl/h28-houkoku.pdf）
2）田邉真紀人，岡嶋泰一郎：肥満・肥満症の診断と治療．
医療 2009；63：421-426.
3）厚生労働省 . 二十一世紀における第二次国民健康づくり運動〔健康日本 21（第二次）〕．厚生労働省告示第430 号（平成 24 年 7 月 10 日）

肥満の原因となる 23）。また，食後高血糖は認知症の4）Jenkins DJ, Wolever TM, Taylor RH, et al: Glycemic

リスクを高めるという報告もあり 24），食後血糖値のindex of foods:a physiological basis for carbohydrate

上昇は様々な疾患のリスクにつながる。その対策として GI 値の低い食品を摂取するようにする，セカ

exchange. Am J Clin Nutr 1981; 34: 362-366
5）Jenkins DJ, Kendall CW, McKeown-Eyssen G, et al:Eﬀect of a low-glycemic index or a high-cereal ﬁber dietンドミール 25）・ベジファースト 26） などと併せてサon type 2 diabetes: a randomized trial. JAMA 300: 2742-

プリメントを摂取することで食後血糖値の上昇を抑2753.

えることができれば，疾病のリスクを軽減し，健康寿命を延ばす一助となり得る。また，菊芋は日本の6）Lin Ek K, Wang S, Brand-Miller J, et al: Properties ofstarch from potatoes differing in glycemic index. Food
Funct 2014; 5: 2509-15.

中山間地域や高冷地でも比較的容易に栽培できる特7）Radovanovic A, Stojceska V, Plunkett A, et al: The use

徴があり，乾燥しても高品質を保ち，加熱に対するof dry Jerusalem artichoke as a functional nutrient in27）

安定性があることも確認されている 。健康志向の高まりとともに食品の安全性や信頼性に対する関心が一層深まる現在，「金の菊芋」が安全で信頼できる菊芋を原料としている点も，消費者にとってはとても重要である。

developing extruded food with low glycaemic index.
Food Chem. 2015; 177: 81-8.
8）Praznik W, Beck HFR: Inulin composition during growthof tubers of Helianthus tuberosus. Agric Biol Chem
1987; 51: 1593-9.
9）内田あゆみ，陶彗，荻原淳，他：ジャンボリーキ

食後血糖値の上昇についてはかなりの個人差があが病態モデルラットへの血糖値および肝機能に及ぼす28）

影響について．日本食品科学工学会誌 2008；55：549-る 。本解析ではアウトカムを食後血糖値の上昇抑制効果に設定し，食事負荷前と負荷後の差について58.
10）Najima M, Shirakawa T, et al: Efficacy of Jerusalem

論じたが，今後は空腹時血糖値による層別解析など

artichoke in healthy Japanese with postprandial plasmaを行って耐糖能の個人差にも考慮した研究を行いた

glucose level -A Randomized, Double-blind, Placebo-

い。

controlled Study. Medical Consultation ＆ NewRemedies. 2018; 55: 217-224.

5．ま と めイヌリンを含む菊芋食品「金の菊芋」を介入，イ11）消費者庁：機能性表示食品の届出等に関するガイドライン．
（平成 30 年 3 月 28 日改正 消食表第 156 号）

ヌリンを含まないプラセボを対照として無作為化二12）消費者庁：別添 2：特定保健用食品申請に係る申請書作重盲検並行群間比較試験を行った。空腹時血糖値成上の留意事項．特定保健用食品の表示許可等につい126 mg/dL 未満または食後 2 時間血糖値 200 mg/dL未満で，血中中性脂肪 200 mg/dL 未満の健常成人が「金の菊芋」を摂取すると，食後血糖値の上昇が抑えられたことが分かった。また，「金の菊芋」の安全性も確認された。て．消食表第 259 号（平成 26 年 10 月 30 日）13）Rigalleau V, Beylot M, Normand S, et al: Mechanism of
increased plasma glucose levels after oral glucose
ingestion in normal-weight middle-aged subjects. Ann
Nutr Metab. 2003; 47: 186-93.
14）Grossman SP: The role of glucose, insulin and glucagonin the regulation of food intake and body weight.

利 益 相 反本研究は，株式会社グランデより，財政支援と論文の執筆依頼を受けている。

Neurosci Biobehav Rev 1986; 10: 295-315.
15）Langlands SJ, Hopkins MJ, Coleman N, et al: Prebiotic
carbohydrates modify the mucosa associated microﬂora

20 （612）

診療と新薬・第 55 巻

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18）Williams CM, Jackson KG: Inulin and oligofructose:
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