えぼしめ〜るVol.29

2024年4月25日発行

発行：医療法人徳洲会 茅ヶ崎徳洲会病院

生 活 習 慣 病 でご受 診 される患 者 様 へ
糖尿病

高血圧

v o l . 29

脂質異常症

当院は、厚生労働省が主導する、令和６年度 診療報酬改定に伴い、質の高い生活習慣病管理に取り組みます。

新 着任ドクタ ー

診 療 報 酬 改 定とは？
日本では全国民に加入が義務付けられている公的医療保険制度があり、病医療機関
請求大臣が定めた医療行為の１つひとつの点数を足し合わせて算出した金額となり一部負担

い とうひろたか

部長 伊藤 博隆
卒業年数最終学歴ます。年齢や所得により１割〜３割の自己負担分は患者様が、残りを加入してい平成5年卒 防衛医科大学校
平成18年卒 名古屋市立大学 大学院
医学研究科 生体情報・機能制御医学専攻医学博士課程

循環器内科

る医療保険者が医療機関に支払うことになります。
医療の進歩や日本の経済状況を踏まえて、通常２年に一度、診療報酬の点数（１点＝１０円）の見直しが行なわれます。
これを「診療報酬改定」と言います。

麻酔科支 払い

医療機関に、その対価として支払われる費用が「診療報酬」と呼ばれ、厚生労働患者様

療

保 険 料 支 払い

気やけが等の際に保険証を提示することで医療行為を受けることができます。

診請

保険者（健康保険組合等）

おかだ

求

支払い

審査支払機関たくや部長 岡田 拓也

資格・所属学会
麻酔科標榜医、麻酔科認定医、JB-POT認定医、日本専門医機構認定麻酔科専門医、麻酔科指導医、臨床研修指導
医資格、日本麻酔科学会、日本心臓血管麻酔学会、日本集中 治 療 医学 会、日本 臨 床 麻 酔 科 学 会、In te rn atio n al
Anesthesia Research Society（IARS）、Society ofC a r d i o v a s c u l a r A n e s t h e s i o l o g i s t s（ S C A ）、
American Society of Anesthesiologists（ ASA）、
E u ro p e a n S o c i e t y o f A n a e s t h e s i o l o g y a n dInte nsive C are（E SAI C）、Eu ro p ean So ciet y ofRegional Anaesthesia（ESRA）

卒業年数最終学歴

今 年がその改 定の年

平成8年卒

医学博士

資格・所属学会

今回の改定で増加する「生活習慣病」に対応する効果的・効率的な疾病管理・日本内科学会：総合内科専門医
・日本循環器学会：循環器専門医
・日本心血管インターベンション治療学会：
同認定医

及び重症化予防の取り組みを推進する目的で見直しがされました。
生活習慣病にて当院をかかりつけ医としていただいている患者様に、順次取り組みの説明をさせていただき、指導に沿った診療を開始いたします。

▲ 生活習慣病療養計画書

平 成 8 年 に自 治 医 科 大 学 卒 業 後 、神 奈 川 県 内 の 中
核 病 院を中 心に医 療 活 動を行ってきました。幅 広 い 循
環器疾患に対応可能です。ご相談ください。

重 大な健 康リスクへと繋がります常 勤 麻 酔 科 医として 、患 者 様 の 信 頼と安 心を第 一に考 えています。趣味は読書と自然散策で心をリフレッシュし、継続的な研鑽で医療技術の向上を目指しています。
これからも 患 者 様に最 高 の 周 術 期 管 理を提 供 するため 、努力と情熱を惜しまず取り組んでまいります。

生活習慣病には、慢性的な炎症、臓器障害などの深刻な合併症があります。
重症化予防の為、当院にて療養計画書をもとに質の高い生活習慣病管理を行ないます。

り医療スタッフよ治 療 方 法は生活習慣病の異なります。
りとひ人１様患者す。
療を行ないま診け向に成掲げた目標達生活習慣病の改善へ向け、私達看護師もサポートします。

薬を安心・安全におートします。
ポサにう、服用できるよな点があれば安不ついてお薬の服用に。
いさだ
してく薬剤師に相談

生活習慣病の改善には食生活を見直すことが大切です。
まずは食事の確認をしてみましょう。

令和6年度

茅ヶ崎徳洲会病院

入職式・オリエンテーション

4月1日
（月）
入職式が行われ、今年度採用者 看護師9や消火訓練等、グループワー名、診療放射線技師3名、臨床検査技師1名、臨床工学技

クでは、色々な職種が知恵を士1名、理学療法士3名、医事課1名、総務課1名 計19名出し合いました。

が参加しました。

日程はあっという間に過ぎ、無事に各部署へ配置され入職式では立川院長から一人一人に辞令が交付さ

内科部長

曽根辰巳

外来看護師一同

薬局長

久保田 勲

栄養管理室長深谷 朋子

該当する患者様には、ご説明の上で同意のもとを算定させていただきます。
「生活習慣病管理料」
管理料を含めた診療費等、何かご質問がございましたら総合受付スタッフへお問い合わせください。

編集後記

新年度になりました！今年桜が綺麗に咲いていて、お花見をされた方も多いんじゃないかなと思います。この季節は様々な花が咲いていて、ウォーキングや散歩をしていると、とても楽しい気持ちになれますね。しかしながら、寒暖差があったり、嵐のような天候の日があったりで、私は体調を整えるのに苦労しました。花粉症もあるので、寒い日は風邪をひいているのか花粉症の影響なのかわからなくなってしまい、困ります。これから春の健康診断があるので、結果を体調管理に役立てようと思っています。皆様もご自身の体調・健康管理に是非健康診断をご利用していただければうれしいです。年に1度は健康診断や人間ドックを、是非ご検討ください。
健康管理センター 福島 義彦

えぼしめ〜るVol.29 2024年4月25日発行
発行：医療法人徳洲会 茅ヶ崎徳洲会病院 〒253-0052 神奈川県茅ヶ崎市幸町14-１ TEL.0467-58-1311

ました。

れ、式が終わると、早速オリまだ巣立ったばかりの新卒職員も、他機関での経験をエンテーションが始まります。

積んで入職した既卒職員も、早く環境に慣れ、持てる力新卒の職員も既卒の職員も、皆一様に緊張してオリエを存分に発揮して欲しいと思います。
入職からまだ間もなく、不慣れな点もあるかと思いま

ンテーションを受講し、各部すが、温かく見守っていただければ幸いに思います。

署の紹介をはじめ、各種講義

フレッシュな新入職員の今後に期待しています。

omoRycn
Emergedoctor
患者様の病気や怪我を知り、しています。

診察を心がけています
内科・ER

壬生倉 洋介かは箱 根 駅 伝 の 選 手になるということを夢 見ていました。本格的な受験勉強が始まると、部活動に加えてなお、初期診療の後に専門の先生にバトンタッチをするまでがERの仕事であるため、患者様の受け渡しまでに漏れがなく、スムーズに移行できるよう心がけています。

これまでの患者様の中で印象に残った出来事について教えてください
あるとき、ぜんそく持ちの85歳の方が急性の呼吸不全肺水腫で搬送されてきました。すぐに気道挿管を行い、人ようす け

高 校 時 代は長 距 離 選 手として部 活 動に励み、いつ

また、搬送されてくる患者様の容体は一人ひとり異な日々勉強をし、アップグレードすることも怠らないように患者様との会話を重視した医師を目指したきっかけ

り組んでいます。
るため、それぞれの症状に対処することができるよう治療を行うため、

み ぶくら

常に緊張感を持ちながら患者様を救うための処置に取工呼吸器の処置をしたものの、意識は戻らず、昏睡状態
駆 け 引きを行い 、相 手 の 顔 色を伺いながら走り続 けが続いていました。

なければならないという意 味では、長 距 離 走 が 好き

なんとか意識を取り戻して欲しいと、毎日データを眺め、な自分の性 格に最も合っている診 療 科であると思っ

次に出てくる症状を先読みし、先手を打って処置を行い続ています。

けました。すると、2ヶ月後には自発呼吸ができるようになり、さらに喋ることができるまでに回復してくれました。

塾にも行くようになり、遅い時間に帰宅するという生ERではどのような診療をしていますか活に変わりました。

突発的な病気や交通事故などによる怪我、その他の症で歩いて帰られたのですが、そのときは本当に嬉しく、こ状により、救急車で搬送されてきた患者様の初期診療にの仕事をやっていて良かったと心から思いました。

この頃 、ちょうど私 が 家に帰るタイミングで、仕 事に出掛ける父とすれ違うことが頻繁にありました。当当たるのが我々ERの仕事となります。

時、循環器の医師だった父は、ほぼ毎日夜遅くに往診

救急隊から連絡が入ったとき、まずは患者様の置かれに出 か けており、真 夜 中に帰 宅するといった生 活をている状況や症状について細かく聞くようにしていま続けていましたが、朝9時には診察室に入って患者様す。そのときの会話をもとに、患者様の症状を予測したと向かい合っていました。

うえで、処置の準備を進めていきます。

最終的には、約4ヶ月で退院することができ、自らの足患者さんと接する中でどのようなことを心がけていますか？
患者様が医師と話をするとき、おそらく我々の言葉は非常に重いものとして受け取られているのではない

受 験 勉 強をしている傍らで懸 命に働いている父をこうした状況においては、いつも時間が限られており、でしょうか。だからこそ、齟齬（そご）がないよう患者様見ていくうちに、自分も同じように人を助ける仕事に瞬時に適切な判断を下す必要があります。そのため、との会話は丁寧に行い、また自ら発する言葉には責任就きたいと強く思うようになり、医 師を目指すことになりました。

を持って発言しなければならないと思っています。
一刻を争うERにいるときは、患者様の発する言葉に

医 学 の 道 に 進 ん だ 後 、私 が 選 択した の は E R でし

集中し、一言も聞き漏らさず、そのときの状態を的確にた。研 修 中 、さまざまな診 療 科で実 習をしましたが 、見抜くことに注力します。そして、正しい処置や診察を中でも緊 急 時に先の先を読んで治 療を行い 、瞬 間 瞬行えるよう努めています。

間でジャッジを下していくE R の 先 生 の 姿を見て、自また、内科医として診察する場合には、問診を非常に分もこのようになりたいと思ったのがきっかけです。

重視しています。患者様の言葉の中にもしかすると大きERの仕事は、先の先を読む力、先手を打つ力、そしな病気につながるようなヒントがあるかもしれないため、て状 況に応じた状 況 判 断 力 が 求 められる、まさに長慌てずゆっくりと会話を行うことによって、その奥に潜む距 離 走 のような仕 事だと私は思います。常に相 手とかもしれない病気を探り出すことを心がけています。

広 報 誌をご 覧に なるッセ ージ
患 者 様 へ のメ
病院に訪れる患者様の病気や不安を取り除くお手伝いをしたい、その一心で診療を行っています。そのため、医師として常に全力を尽くし、患者様に向き合うことをお約束します。
ところで、患者様の病気の状態を細かく見るため、場合によっては診療時間が長くなってしまい、お待たせすることもあるかもしれません。
しかし、全ての患者様の病気を見つけ出し、治療をするために必要な時間ですのでご了承いただければ幸いです。