ありがとうございます

頭画

回復期リハビリテーションってなあに？

「突然の脳卒中から自宅生活を送るまで 」
月初旬

11

これからは今よりもっとリハビリが必要です

脳血管疾患、脊髄損傷、頭部外傷、くも膜下出血のシャント術後、脳腫瘍、脳炎、急性脳症、脊髄炎、多発性神経炎、150 日する状態

180 日

大腿骨、骨盤、脊椎、股関節もしくは膝関節の骨折、また90 日

外科手術または肺炎などの治療時の安静により廃用症候群

90 日

大腿骨、骨盤、脊椎、股関節または膝関節の神経、筋また60 日

および頭部外傷を含む多部位外傷

は2肢以上の多発骨折の発症後、または手術後の状態を有しており、手術後または発症後は靭帯損傷後の状態

90 日

……

急性心筋梗塞、狭心症発作その他急性発症した心大血管疾

90 日!!

回復期 ？
…

股関節または膝関節の置換術後の状態

急性期を脱し状態も落ち着き回復期の段階に入っています

高次脳機能障害を伴った重症脳血管障害、重度の頸髄損傷

週間後

2

急性期病院にて左大脳の脳梗塞と診断され治療を受けたう）等の発症後もしくは手術後、または義肢装着訓練を要さっ
幸恵

多発性硬化症、腕神経叢損傷（わんしんけいそうそんしょ

年生だっけか？

入院期間

3

回復期リハビリの専門病院があるので紹介させていただきます

対象疾患入院型の病院なので集中したリハビリが受けられるんですよ（厚生労働省が定める回復期リハビリテーション病棟入院基準）

祐介も来るんだろう？
大きくなったかな …
何年生だっけ？

回復期といわれる今からの時期にしっかりとリハビリすれば以前のような生活に近づけるようになるんです！

◆ 回復期リハの対象疾患と入院期間 ◆患または手術後の状態

来週の旅行楽しみだなぁ

ほんとに …
恵介も孝行息子になってくれたもんですねぇ

何着てこうかしら …

しかしながら今回の脳梗塞で右手と右足に麻痺がありろれつが回らない障害が残っています

あ う
… …

そっ それはどうにかならないんですか!?

巻漫05

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日最大 時間のリハビリがあります

3

時間も …

3

ご安心ください患者さんの負担を考えプログラムを数回に分けるのでムリなくリハビリ訓練が出来ます
それに …
理学療法士（PT）

さ

私たちスタッフも幸恵さんの日常生活を取り戻すために支援します！
看護師

1◆ 脳梗塞の場合の 1 日のタイムスケジュール例 ◆自助具、福祉用具を用いた個別介入

21

22

なんだか明るい所だね

患者さまの状態に合わせて

20

……

19

消灯

18

あぁ …

17

レクリエーション

16

夕食

リハビリ訓練15

入浴９

朝 食 （食事動作・口腔ケア）

スタッフと一緒に目標に合わせた訓練を実施
例：立位・歩行訓練

14

レクリエーション・面談

８

身じたく

個別リハビリの間に実施

13

リハビリ訓練

７

起床

12
昼食
言語聴覚士を中心に食事評価

６

行動

11
体操

時間

動作・自立に向け、スタッフと一緒に

10

作業療法士（OT）

足湯・映画鑑賞など

言語聴覚士
（ST）

理学療法士（PT）

スタッフと一緒に目標に合わせた訓練を実施
例：炊事・洗濯・掃除などの応用動作訓練

医療ソーシャルワーカー

医師

入院中のリハビリ計画
ですが …

看護師

……

お母さんがんばってみようよ！

なーに大丈夫さ！
わしら家族もついてるぞ！

看護補助者

こんなにたくさんの人が関わるの？

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回復期のリハビリは
主に3つ
いーち にー
さーん…

ゆっくりで大丈夫です！
ムリせずにいきましょう！

③歩行訓練
看護補助の方が支えてくれるので安心だ

ハッ…

②筋トレ
焦らずにいきましょう

は…い…

飲み込みや発語の能力を改善させる『言語聴覚療法』

食べるなどの生活に必要な動作を獲得するための『作業療法』

言語聴覚士（ST）
作業療法士（OT）

歩行など運動能力の回復を目指す『理学療法』

退院するまでに
自分で歩いていろいろ出来るように一緒に取り組んでいきましょう

生活そのものがリハビリになっている

夜 トイレに行きたいときは呼んでくださいね

入院中は訓練以外も 時間
看護師や
24

はぁ…
ボタンひとつかけるのもひと苦労……

こんな調子じゃ自分で生活できるようになるのなんて
いつのことかしら…

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カマチグループ_巨樹の会_前編.indd①起き上がり・立ち上がり

看護補助者

数週間後これだけ動けるようになったぞ

おお

こっちの腕じゃが…

私も!!

私はまだ支えてもらって生活するのが精一杯言葉も出るようになりましたし…

ご希望の目標に向かって一緒に進んでいきましょう

退院後の生活を支えるサービスも色々あります……

月に一度の面談……

お困りな点はありますか？

もう歩けるようになったんだって？
良くなってるじゃないか！

大木さん
少しずつ上達してますよ！

それに応援してるのは私たちだけじゃないですよおばあちゃん
今がんばってるのよ

ぼくおばあちゃんが元気になるのを待ってるよ
そしたらまた旅行に行こうね

おばあ
ちゃーん

こらこら
走らない具合はどう？

ほ…ほんとに…
もと の…
せいかつ…

もどれ…る？

すごーい

幸恵は一人じゃない10
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10-11
カマチグループ_巨樹の会_前編.indd!!

トレーニングだけでなくレクリエーションのおかげで仲間も出来るから心強い

最初は立つことも難しかったのに今は支えがあれば歩けています
焦らずゆっくりとがんばりましょう

医療ソーシャルワーカー

どんな時もみんなが応援してくれる

がんばら
ないと…
その後リハビリの甲斐あって症状がみるみる改善
退院後を想定した生活訓練を開始

布団しき、たたみ片付けの訓練

倒れた時はどうなるかと思ったけど…
みんなのおかげでここまで回復することが出来たわ

退院後は大丈夫なの？

医師の診察、カウンセリング

料理の片付けだいぶ ひとりで出来るようになりましたね！

ここの段差を想定したリハビリをしておきましょう

手すりが必要ですね
介護保険で調整できますよ

へえ
それなら安心だね

おばあちゃーん
上見てあともうすこしで退院ですね！

退院前にソーシャルワーカーが調整してくれてケアマネジャーと病院のリハビリスタッフが自宅に来ていろいろアドバイスをくれたんだ

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意 外と知られていない

回復 期リハビリテーション
回復期リハビリテーション病棟は急性期治療後のリハビリを主に行う病棟ですが、誰でも入れるわけではなく、定められた条件に合う患者さまが入院可能。
しかし、実はこのルールはあまり知られていません。

この大事な期間を逃さないよう、回復期リハビリテーションの基本を押さえておきましょう！
「リハビリテーション」全体の目的は、治療後の社会復帰、生活の向上です。回復期リハ

ビリテーションは、社会復帰の大きなターニングポイントとなる急性期治療後に行うリ目的

ハビリ。心身ともに「最もリハビリに適した期間」である回復期に効果的なリハビリを行うのが重要です。リハビリのゴールは人それぞれで、年齢や生活環境、ご家族や周囲の状況により異ります。そのためカマチグループではご家族を交えた面談を入院前はもちろん入院中にも丁寧に行い、一人一人にカスタマイズしたリハビリを進めていきます。

対象疾患

入院期間

より 定 め ら れ て お り、疾 患 によって最大入院期間が決まって脊髄損傷、頭部外傷、くも膜下出血のシャント術後、脳腫瘍、脳炎、急性脳症、脊髄炎、多発性神経炎、多発性硬化症、腕神経叢損傷（わんしんけいそうそんしょう）等の発症後もしくは手術後、又は義肢装着訓練を要する状態

150 日

脊 髄 損 傷 の場 合は入院 期 間は

高次脳機能障害を伴った重症脳血管障害、重度の頸髄損傷および頭部外傷を含む多部位外傷

180 日

大腿骨、骨盤、脊椎、股関節もしくは膝関節の骨折、又は 2 肢以上の多発骨折の発症後、又は手術後の状態

90 日

ります。

外科手術又は肺炎などの治療時の安静により廃用症候群を有しており、手術後又は発症後90 日院まで の 期 間 の定めが 廃 止さ

大腿骨、骨盤、脊椎、股関節又は膝関節の神経、筋又は靭帯損傷後の状態

60 日

股関節又は膝関節の置換術後の状態

90 日

急性心筋梗塞、狭心症発作その他急性発症した心大血管疾患
または手術後の状態

90 日の入院対象かどうかは、疾 患に対象います。右の 表 の 通り、例えば最大 150 日ですが、骨折の場合は 最 大 90 日と大きな開きがあ※2020 年 4 月より、発症から転れました

みんなで写真撮ろう！

回復期リハビリテーション病棟

リハビリ内容は疾 患や状 態、リハビリのめざすゴールに合わせてプログラムが組まれます。大きく分けると、

内容

理学 療 法（筋力トレーニング、関節 可 動 域 訓 練、歩行訓練）、作業療法（作業活動訓練、日常生活動作訓練）、
言 語 聴 覚 療 法（嚥 下 訓 練、言 語 訓 練、高 次 脳 機 能 訓練）が あ りま す。こ れ ら の 訓 練 は 1日 最 大 9 単 位＝3 時間（１単位＝20 分）が認められています。また、カマチグループではこれらの訓練だけでなく入院中の生活すべてをリハビリととらえ、24 時間ケア、サポートを行う体制を整えています。

次のページから「回復期リハビリテーション」を詳しくご説明します！

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