えぼしめ〜るVol.15

2019年10月24日発行

発行：医療法人徳洲会 茅ヶ崎徳洲会病院

茅ヶ崎徳洲会病院

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健康管理センターからのお知らせです！

「要精密検査」があったら、二次健診を受けましょう！

ホームページから市民健診などのご予約が出来るようになりました ! 電話予約は大変混み合いますのでインターネット予約をお勧めいたします。

皆様は健康診断の結果に「要精密検査」と書かれていたことはありませんか？

進行して治療に時間がかかってしまう場合があります。

「要精密検査」とは、「治療が必要かどうかを判断するまた、他の病気を引き起こしてしまったりする危険性もために、より詳しい検査が必要です」という判定です。
「要あります。

精密検査」があった場合、二次検診を受けることが必要です。

ご予約方法

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Health screening

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Health screening

ワンコイン健診• 健康診断の結果で「再検査」の項目があった方• 生活習慣を改善してその効果を確認したい方• 外来受診・健康診断をする時間がなかなかとれない方• 気軽に健康に関する数値を確かめたい方
コースを選択して気になる項目の血液検査を行うことができます。通常の健康診断とは違い、医師による結果説明や相談は行いませんが、次の項目からお気 軽に検査をすることができます。検査結果は、採血後６０分ほどお待ちいただいて当日お渡します。

健康管理センター

ご予約・お問い合わせは ☎０４６７-８９-２５５５ご予約をおすすめします。
予約時はコース名をお伝えください。

編集後記

健康管理センター(直通)電 話：0467-89-2555
F A X：0467-89-2556

お問い合わせ時間：

月〜土 13:30〜17:00（祝日を除く)■１コース 500円
（複数コース選択可能）■実施時間 14：00〜16：00（平日）

受付時間 13：30〜17：00（日・祝日除く）

茅ヶ崎徳洲会病院

今まで通りお電話でのご予約、お問合せも受け付けております。

コ ース①貧血コース②脂質コース

検査項

目■貧血の有無がわかります
赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリット■血液中の脂質異常を調べます
中性脂肪、HDL コレステロール、LDL コレステロール、L/H 比、nonHDL-C③血糖コース■糖尿病の指標になる検査です。
※空腹時の検査をおすすめします
空腹時血糖、HbA1c④肝機能コース■肝障害の有無を調べます
AST、ALT、γ-GTP⑤腎機能コース■腎機能を調べます
クレアチニン、尿素窒素、ナトリウム、カリウム、クロール⑥痛風コース■痛風のときに上昇する血液中の尿酸値を調べます
尿酸、尿素窒素、クレアチニン⑦尿 コ ー ス■基本的な尿検査です
尿タンパク、尿糖、尿潜血⑧体脂肪コース■肥満度を調べます
体脂肪率、身長、体重、ＢＭＩ、血圧

ようやく秋を感じる気候になってきましたが、今年は台風などの自然災害が猛威をふるい今後も発生の可能性が考えられます。災害が起こってからではなく起きる前の準備が大切です。
皆さん、ご自宅からの避難場所はおわかりですか ? 避難時の災害グッズはお持ちでしょうか ?
当院は災害協力病院です。災害時は何かしらお力になれるかと思いますので医療だけではなく、多方面でも地域の皆様と繋がりをもてるよう努めて参ります。
総務課 奥本

えぼしめ〜るVol.15 2019年10月24日発行
発行：医療法人徳洲会 茅ヶ崎徳洲会病院 〒253-0052 神奈川県茅ヶ崎市幸町14-１ TEL.0467-58-1311

病気は早期発見できれば治療もしやすく、医療費の負担も少なくすみます。

二次検診を受けることによって、自覚症状の無い病気「要精密検査」があった方はご自身の健康のために、一が見つかる可能性があります。病気の中には自覚症状が度外来を受診して、医師の診察や精密検査を受けてくだでないものも多くあります。症状が無いからといって二さい。

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T-POINTが貯まります

次健診を受けないままにしておくと、隠れていた病気が当院における二次健診再検査、精密検査が必要とされた場合には、迷わず受診しましょう。
異常があっても早期であればあるほど、治療効果は高くなります。

採血で脂質や血糖異常の場合心電図で異常があった場合→内料で精密検査を受けましょう→内科で再検査を受けましょう

血糖値が高い場合は糖尿病の疑いもあるので、不整脈、心筋梗塞や狭心症などの専門医師に診てもらい、HbA1c やインスリンの可能性がありますので、内科で再検査を血液検査、ブドウ糖負荷試験を受けましょう。糖

受けましょう。負荷必電図検査、心臓超音波検査

負荷試験は検査用の砂糖水を飲んの他、不整脈、狭心症の有無を見るホルタ−心だ後の血糖値を測定するものです。

電図検査を行います。

胸部レントゲンで影があった場合

胃バリウム検査で異常があった場合→内科で胸部 CT 検査を受けましょう→外料で胃力メラの検査を受けましょう

肺がんや肺炎、肺結核など肺胃がん、胃潰瘍や胃炎の可能性があり疾患がないか、胸部 CT 検査にますので、胃力メラ（上部消化管内視よる精密検査で調べることがで鏡検査）での詳しい検査が必要きます。肺機能検査、喀痰検査です。当院では経ロと経鼻の2などのさらに詳しい検査を行う場合もあります。

つのタイプから選べます。

消化器系の検査で異常があった場合

便検査で血が混じっていた場合→外科で精密検査を受けましょう→外科で大腸力メラの検査を受けましよう

肝臓や胆のう、膵臓などの検査で要精密だった「便潜血反応が陽性」と指摘された時

場合は外科を受診し、腹部超音波検査やの精密検査には、大腸力メラ（下部消化CT検査を受け、詳しく調べましょう。

管内視鏡検査）が最も確実です。肛門

消化器系のがんが疑われる場合は、腫から力メラを入れて大腸の内側を見瘍マー力一検査を行うこともあります。ていきます。

検診を受けて満足するのではなく、二次検査も重要ですているケースもあるため、トータルな健診を受けましょ

生かす、ということです。「要再検査」「要精密検査」

過去のデータを照らし合わせ、丁寧な説明を心掛けていますう。

検診を受診すること以上に重要なのは、検査結果を検診結果を踏まえて二次検査を受けることで、より健康への安心感が高まります。
健康管理センター長・検査科部長
所属学会・資格／日本人間ドック学会という判定項目があった場合は、必ず二次検査を受けること。これは病気と判断されたわけではなく、「疑わ茅ヶ崎徳洲会病院の健診センターでは、時間をかけしいことがあるので、もう少し詳しく調べましょう」て、受診者の方にきちんと説明を行うよう努力していという意味です。

ます。また過去の個人データを蓄積していますので、例えば、採血で脂質や血糖異常が見つかった場合は変化がないかどうかもみます。それぞれの検査項目に内科で、胸部レントゲンで影があった場合は内科で胸は正常値がありますが、実は正常値というのは個々人部 CT 検査を。消化器の検査で異常があった場合は外科、によって異なるもの。過去のデータと照らし合わせて、心電図で異常があれば内科を受診します。病気を早期継続して見ていくことが重要です。茅ヶ崎徳洲会病院

発見できれば、比較的体に負担の軽い治療で済みます

はさまざまな科が揃った総合的な病院なので、他の科し、治療効果も高くなります。また、医療費も安く済との連携も取りやすく、要精密検査となった場合でもみます。「病気かもしれない」と不安な毎日を過ごすよ

ほとんどは当院内で検査を完結させることもできます。

りも、健診結果を生かし、専門医特に生活習慣病が増加傾向にある中で、早期発見・の診察・検査を受けることで、安早期治療のための健診はもちろん、適正な有酸素運動、心することができるでしょう。健体重管理、バランスのとれた食事を心掛けて、趣味を康 に 自 信 が あ る 人 も、不 安充実させることも大切。健康であれば人生も充実するが あ る 人 も、ぜ ひ 年 1と思いますし、また自分のためだけでなくご家族のた

健康診断から婦人科検診、生活習慣病健診など多種多様な健診をご用意

回は受診していただきめにも、前向きな気持ちで健診を受けていただければたいと思っています。と思っています。健診の予約は 2 〜 4 月がオススメです。

けの一つだったかもしれません。渡米後、ケンタッキー

ら、眼科検査、聴力検査、血液検査、腎機能検査、肝以外にも病気が隠れ

州レキシントンにある病院で病理や臨床病理を学び、機能検査、脂質検査、糖代謝検査、尿検査、心電図検査、ニューヨーク州テリータウンの病院、大学内のクリニッ

胸部 X 線といった、いわゆる定期健康診断から、子宮クでの勤務を経て、コロラド州へ。以前、家族と一緒がん検査、マンモグラフィーや乳腺エコー検査などのにエステスパークというロッキー山脈の山麓の町を旅

婦人科検診、生活習慣病検診、半日ドックなど、さま行で訪れて以来、「こんなところに住めたらいいな」とざまな検診を行なっています。受診者の方は、働き盛いたく感激したのです。色々なタイミングが重なり、りの方からご高齢の方まで。幅広い方にご利用いただ

思い切ってコロラド州に移住し、家庭医として開業すいています。

甲賀・茅ヶ崎病院内科医長“健康で長生き”のために、健診を受けましょう

指定難病のひとつであるミトコンドリア病は、全身その間、ミトコンドリア病の病型のひとつであるミトの細胞の中にありエネルギーを産生するミトコンドリ

コンドリア病リー脳症（精神・運動発達遅滞や筋力低アの働きが低下することによって起こる疾患の総称。

下、嚥下・呼吸困難などの症状を呈する）の小児患者

主に先天的な遺伝子変異により発症する。有効な根治さんに関する論文を 2018 年、日本小児神経学会の公療法は確立していない。

式ジャーナル『Brain and Development』に発表し

津田 英哉
Hideya Tuda

アメリカで35年間、医師として働いた経験があります
私は日大医学部を卒業後、聖路加病院、名古屋鉄道鈴木が日大時代のワンダーフォーゲル部の先輩だったことも、不思議な縁だったように思います。

病院、日本大学病院にて、内科や臨床病理の医師として勤務しました。その後、思い立ってアメリカへ。私は風来坊なので、ピンと来たら即行動するタイプ。尊敬する先生がアメリカで勉強してきたことも、きっかることになりました。
その後、ひょんなことから連邦刑務所のクリニックで働くことになりました。私の患者さんが、刑務所の自覚症状がないとなかなか検診に足を運ぶきっかけクリニックに勤めている方で、「医師が足りていなくてが持てない、という方も多いと思いますが、毎年受診困っている。もし空いている時間があれば来てほしい」

することで数年間の健康状態の傾向が分かり、普段のと相談を持ち掛けてくれたのです。初めは週 2 回の勤

食事や運動、生活習慣を見直す一つの機会にもなるは務からスタートし、

自 分 が 気 に な る部分

茅ヶ崎徳洲会病院の健診センターでは、身体計測かずです。
よく肝臓は沈黙の臓器と言われますが、実は他の臓ようになりました。

器にも当てはまっています。糖尿病、高血圧、脂質異アメリカで足掛け常症、ガン、ロコモ、認知症など、ほぼ全ての病気に35 年。さまざまなおいて、初期にはまったく症状はありません。症状が経験を積みました。

出てからでは手遅れになり、放置すると死に至る怖い茅ヶ崎徳洲会病

病気です。病気の早期発見は非常に大切です。病気を院 は、偶 然 に も 医

どのように予防するか、健康寿命をどのように伸ばし、師を募集していた

楽しい人生を送れるかについて、受診者の方と一緒にので入職しました

考えていくことが、健診センターの役目だと考えていが、理事長であるます。

小児患者さんと再会

茅ヶ崎徳洲会病院（神奈川県）の甲賀健史・内科医
長は今年４月の入職以前、自治医科大学大学院で研究。

た。EPI-743 という治療効果が期待される薬剤の投与効果に関する症例報告だ。
その小児患者さんである篠原七海さんの自宅が茅ヶ崎▶七海さんと両親に再会した
甲賀医師︵左︶徐々にフルで働く

徳洲新聞1204号（9月30日発行）より転載

病院の近所にあることを知り、甲賀医長は今回、七海さんとその両親に再会する機会を得た。
甲賀医長は「ご自宅に伺った際には両親から七海さんの様子を聞いたり、『近くにいますので何かあればご相談ください』と伝えたりしました」と振り返り、「レスパイト（介護者の一時的休息）のための入院受け入れなどを通じ、医療的ケア児の家族支援にも取り組んでいきたい」と力を込めている。