61日本赤十字社医療センター情報誌
Japanese Red Cross Medical Center2016年・秋

特集

本気で取り組もう！

糖尿病

日赤医療センターの基本理念
赤十字精神『人道・博愛』の実践『人道・博愛』の赤十字精神を行動の原点として治療のみならず
健康づくりから
より健やかな生涯生活の維持までトータルでの支援サービスを提供します

Series
専門看護師・認定看護師の知恵袋
ママと赤ちゃんの
HAPPY BIRTH ROOM
はい、こちら管理栄養士、
栄養相談室です
なんでも大辞典
提供：0 /アフロ本気で取り組もう！

糖尿病

糖尿病とは？

ご飯やパン︑芋類や果物などの食事を取ると︑体内でブドウ糖という成分が作られます︒ブドウ糖は体や脳を動かす重要なエネルギー源で︑血液中に溶け込み︑全身を巡っています︒そのブドウ糖が必要以上に増え︑血糖値が上がってしまうのが糖尿病です︒

血糖値の上昇は︑ほとんどの場合︑インスリンの作 用 低 下が原 因で起こっています︒インスリンは︑臓器がブドウ糖を取り込んでエネルギーにするのを手伝ったり︑肝臓や筋肉がブ

ドウ糖を備蓄しておくのをサポートするホルモンで︑分泌量が減ったり︑効き目が弱まったりすると︑血液中のブドウ糖が過剰になってしまいます︒

100 の血液あたり空腹時で ・係なく採血した時点で ・2gのブド

126g︑もしくは 食 事の 有 無は 関

0﹁予備軍﹂を含む糖尿病患者数はといわれ︑2050 万 人 ＊実に国民の 人に 人が該当します︒

最良のきっかけとなり得るのが﹁血糖調整入院﹂です︒

そんな中︑生活習慣を変えていく

すぐに変えるのは容易ではありません︒

長年染み付いた生活スタイルだけに︑

生活習慣の見直しで改善も図れますが︑糖尿病は偏った食生活や運動不足など︑

1

年﹁国民健康・栄養調査﹂︵厚生労働省︶

ぎや運動不足といった生活習慣の積危険性が高まります︒それは食べ過やすい病気で︑加齢とともに発病の糖尿病は比較的︑男性の方がなり知らない間に重症化

われます︒

ウ糖が血液に含まれると糖尿病が疑05

今回は当センターの血糖調整入院をご紹介します︒
＊ 平成

24

cc

特集

Interview

糖尿病内分泌科部長日吉 徹

ひよし・とおる2

スも少なくありません︒事実︑糖尿に陥り︑人工透析が必要になるケーに︑薬に頼るだけでなく︑生活習慣

積み重ねが関係することが多いだけ

ただ糖尿病は︑長年の生活習慣のまなプログラムに取り組みます︵

合うディスカッションなど︑さまざ

よる実践指導︑患者さん同士で話し

義︑管理栄養士や健康運動指導士にし︑その間︑医師や薬剤師による講恐ろしいのは︑痛みなどの自覚症状病が原因で人工透析を始める人は︑を見直し︑改善することが非常に重ます︒が出にくいことです︒どこも痛くな
万5000人もいます︒

み重ねが引き起こす病気だからです︒ 血管︵糸球体︶が障害されて腎不全

いため︑病気だと感じにくい反面︑年間合併症は︑血液中のブドウ糖が過併症を引き起こします︵図参照︶︒
塞など︑命の危険を伴う重篤な合併

梗塞︑心臓の血管が詰まれば心筋梗

このほか︑脳の血管が詰まれば脳えたバランスの良い食事を取る︑重などを考慮した適正カロリーに抑具体的には︑生活習慣や身長・体ページ 参 照 ︶︒また︑プログラ

日々の仕事や家事に追われているが設けられています︒

ムの合間に︑外出も可能な自由時間〜

放っておくと重症化し︑予期せぬ合剰となって血液がどろどろになり︑症を引き起こすこともあります︒

要です︒

血管を塞ぐ血栓ができることで引きですが︑そうした忙しい日常から離と︑健康管理はおろそかになりがちるといった例が挙げられますが︑言れ︑糖尿病や自分の体と向き合う時

万歩を目安にウオーキングをすうは易く行うは難しで︑長続きしな

日

糖尿病治療の三本柱とされるのが間を持てるのも︑入院生活のメリッ

起こされます︒特に細い血管は詰ま
腎臓に障害が出ることが多いです︒

い方が少なくありません︒また︑自トの一つといえるでしょう︒

薬物・食事・運動療法です︒薬物療

己流のウオーキングで︑なかなか血目の病気で代表的なのは糖尿病網

血糖調整入院とは？

4

足水虫
潰瘍

センターでは︑週末に入院する 泊

しいのが﹁血糖調整入院﹂です︒当

た一定の効果が見られます︒この成んに血糖値低下やは体重減少といっ運動療法などによって︑多くの患者さ

けて本格的に取り組む 泊 日の二つのコースがあります︒

8

え行動を起こしていく︑大きな原動りません︒糖尿病について体験的に下がる様子を目の当たりにすれば︑実際の取り組みを通して血糖値が力となります︒

知り︑理解を深めることで︑患者さ時分までに起床︑

ントロールが欠かせないのです︒

あり︑患者さん自身によるセルフコ

糖尿病は長く付き合っていく病気でベーションにもなることでしょう︒

ま す し︑ 退 院 後 に 続 け て い く モ チ

これをやればよいという目安になりけをつかむ場だといえます︒

んが本気で生活習慣を見直すきっか

入院は治療そのものが目的ではあ

功体験こそ︑患者さんの気持ちを変日のコースと︑じっくり時間をかまた入院期間中は︑食前などに血膜症で︑網膜に血液が通わなくなり︑ 法では︑不足しがちなインスリンをりやすく︑毛細血管が密集する目や1

糖値が下がらないという方もいます︒（手足のしびれ）

注射で補ったり︑インスリンの効き★神経障害

最悪の場合︑失明につながります︒

腱鞘炎
★腎症

7

成功体験を闘病の原動力に
入院中は︑

30

時に消灯という生活リズムを徹底

3

1

5

1

糖測定を行いますが︑適切な食事や

歯周病

2
7

心筋梗塞
狭心症

そうした方たちにこそ参加してほ

★網膜症
白内障

3

22

脳梗塞
脳出血

目を良くする飲み薬を服用したりし★=三大合併症

同様に腎臓では︑老廃物をろ過する●主な合併症の例

4

日目

★夕食前

★就寝前

眼科外来

「血糖調整入院」の流れ―7 泊 8日コースの場合―

糖尿病網膜症などの合併症が出ていないかチェック。

治療そのものより生活習慣の見直しを目指す「血糖調整入院」。
では実際、どんなことを毎日やるのでしょうか。
具体的な入院生活のイメージをつかんでもらうため、
7泊8日のプログラムの一部をご紹介します。

★昼食前★は血糖測定を表します

★朝食前

START

★就寝前

費用はいくら？

★夕食前

血糖調整入院の費用は健康保険が適用されます。自己負担の額は、検査の内容、退院時に処方される薬の1

種類や量などによって変わりますが、

腹部・頸部エコー保険が3割負担の場合、2泊3日コー

諸検査

スは 4 〜 5 万円、7 泊8日コースは11

主に、肝臓の脂肪や腹部の状
態、動脈硬化の程度を診るため〜 12 万円ほどです。食事代は含まの検査。

れていますが、個室の場合などは別
途お部屋代が掛かります。

日目

身長・体重測定、レントゲンや心電図など、基本的な検査により、悪いところがないか体の状
態をチェックします。

★昼食前

3

日目

★昼食前

蓄尿
1日に出る全ての尿を専用の容血糖測定の様子。指先に軽く針を刺し（左）、簡易計測器で自己測定します（右）器にため、腎臓の状態を検査。

看護師との面談
普段の起床時間や食事を取る時★朝食前

間、就寝時間、また間食の頻度などについて聞き取りを行い、患者さんの生活習慣を把握しま

★夕食後

す。

★夕食前
★昼食後

★夕食前

こんな変化があった」といった★就寝前

めた1日3回の食事で、血糖値に★朝食前

ンでは「カロリーや食べ方を改

日目

★朝食後

患者さん同士のディスカッショ

2

★昼食前

ビデオ学習・
ディスカッション

講義（医師）
糖尿病とはそもそもどんな病気なのか、何が原因なのか、さらには改善方法といった糖尿病についての講義。

体験的な情報が飛び交います。

4

5

食事

退院後も無理なく、着実に食事入院するメリットの一つに、複数の検療法を続けられるよう、患者さ査をまとめて受けられるため、自分の病んの生活スタイルに合わせた食気の状態を把握しやすいことがありま事の時間や取り方などについて
管理栄養士が指導します。

す。例えば蓄尿検査は、専用の容器に24時間、尿をためるため、外来では受けられません。
また、他の患者さんと入院生活を送る
ことで、同じ病気と向き合う「仲間」が適切なカロリーかつ1日の塩分摂取量を6ｇ以下に抑えた塩分制限食です。唐揚げやマーボー豆腐
といったメニューも並びます

できるのも大きな特長でしょう。実際、空き時間に誘い合って渋谷駅や有栖川公園までウオーキングをする方も多く、情報交換をし、励まし合う中で、治療へのさらに当センターの場合、入院期間中同じ看護師が専任で担当します。患者さんと信頼関係を築いた上で、個々の悩み

★夕食前

★就寝前

意欲も高まるようです。

講義（薬剤師）
糖尿病治療における薬の役割
や、それぞれの薬剤の特徴、続けるためのコツなどを紹介。イ

に沿った的確なアドバイスができ、退院

ンスリンの自己注射について後のセルフケアにも有効に働いていまも、具体的にレクチャーします。これも外来だけでは得られない、入す。

院ならではの良さといえるでしょう。

★朝食前

7

★昼食前

6

★朝食後

★朝食前

カロリー消費を伴う、心拍を上

★就寝前

★夕食前

講義・実技
（運動療法）

日目

げる効果的なウオーキングの方

入院生活の締めくくりに、1週間を振り返っての感想や、退院後に「これだけは守る」という具体的な目標を発表。人前で話法、運動を行う適切なタイミン

すことで、決意が固くなるといグなどについて学習。

健康運動指導士が効果的な運動のポイント、
タイミングなどを指導し、実際に外でウオー
キングを行ったりもします

ディスカッション

う効果が望めます。

8

日目

★昼食前

FINISH
修了式
★昼食後

★夕食前

授与され、終了となります。

★夕食後切った記念に、修了証書を★朝食前

入院生活を最後まで乗り

看護師との面談
短期の入院生活で自信をつけた
結果、高すぎる目標を掲げる患者さんもおり、個人面談を通して、わかりやすく、毎日実行できるレベルに落とし込んでいき
ます。

5

日目

★朝食前

個人栄養指導★昼食前

血糖調整入院だから、ここまでできる。

日目食事療法「これならできる」を一緒に見つけましょう
糖尿病治療の中でも重要な、正しい食習慣を身に付けてもらうた
め、入院中に2 回の栄養指導（集団・個人）を行っています。集団
栄養指導では、糖尿病の食事療法の進め方の基本についてお話し

管理栄養士

松原 抄苗

まつばら・さなえ

し、入院中に提供される食事の適正量やバランスについての理解を深め、入院前の食生活を振り返るきっかけにしてもらっています。
その後の個人栄養指導では、個々の食習慣や生活スタ
イルに合わせて、無理なく食事療法が続けられるよう相談を行います。食事の時間や食べる順番などを見直すことが改善につながる場合もあるため、「これならできるかもしれない」と感じられることを一つでも見つけて実行していけるよう、一緒に考えていきます。
大切なことは、日常生活に戻ってからも適切な食事療法を継続することです。入院中に明らかになった食事の改善点や目標を忘れずに、いつでも振り返りができるよう、プリントを作成するなど、退院後のサポートにも努めています。

専門のスタッフがサポートします入院中は、初日から最終日まで
専任の看護師が担当するほか、管理栄養士・健康運動指導士・薬剤師などの専門職が連携して、患者さんをサポートいたします。

運動療法

薬物療法
ディスカッションで薬への理解を深めましょう

日常生活の中で継続可能な運動を運動療法のプログラムでは、糖糖尿病は薬だけで治療すること

尿病と運動に関する講義と実技をはできません。むしろ、食事や運

1時間半かけて行います。まず講義では、血糖コントロールになぜ運動が必要なのかといったメカニ
ズムや、運動の頻度・強さ・時間・

健康運動指導士

渡邊 久美
わたなべ・くみ動と上手に組み合わせることで、治療成果がぐんと上がるケースが少なくありません。
薬物療法の講義では、医師によ

薬剤師

小林 綾子

こばやし・あやこ

種類に関する知識を習得し、それをもとにストレッチ、る講義の後に再度、治療の意義や目標について強調して筋肉トレーニング、効果的なウオーキングなどの実技をお話ししています。血糖値を下げる薬に関する解説のほ行います。健康レベルや身体の状態は人によって違うた

かに、普段患者さんが疑問に思っていること――なぜ血め、可能な範囲で運動しながら、患者さんに身体を動か

圧の薬を処方されるのか、飲み忘れたときはどうしたらす心地よさを体感してもらうことを大切にしています。

よいかなど――への情報提供なども行っています。

現代社会では、エスカレーターやリモコンのように、患者さん同士、ディスカッションなどを通して情報交

自動化・機械化が進み、人間が身体を動かさずに済む生換ができるのは、血糖調整入院の大きなメリットです。

活環境となっているため、運動に取り組んだり、継続し

例えば、インスリン注射について、「怖い」「痛い」といたりすることが難しいという現実があります。そこで運うイメージを強く持つ方でも、実際に自己注射している動療法では、講義・実技とも、各々の日常生活の振り返

方の体験談を聞いたり、実物を見たりすることで感じ方りを丁寧に行うことで、日々のちょっとした行動でも、が変わることもあります。せっかくの機会ですので、い運動を意識し、継続していけるような支援をしています。

ま使っている薬にはどんな特徴があるのか、続けるにはどんな工夫が可能かなど、話し合ってみましょう。

6

医療ネットワーク

地域で支える

日赤医療センターの糖尿病内分泌科と連携している医療機関をご紹介します。

公立学校共済組合

大橋眼科クリニック

医療法人社団 糖祐会

関東中央病院

眼科

代謝内分泌内科
消化器内科

院長

ゆうてんじ内科

循環器内科

内科

心臓血管外科 など全32科

甲状腺・内分泌内科

代謝内分泌内科部長

島﨑 美奈子院長

しもかわ・こうたろう

みずの・ゆうぞう

確かな診断ときめ細やかな医療を循環器内科

下川 耕太郎

水野 有三

しまざき・みなこ

糖尿病内科

院内外連携の下、一体的なサポートを提供

糖尿病・甲状腺の専門医として最適な医療を

当院は池尻大橋駅前にある開院15

糖尿病や脂質異常症、高尿酸血症、当院は東急東横線の祐天寺駅より徒年目の眼科クリニックです。画像ファ

痛風などの代謝性疾患、ホルモン異常

歩2分のところにある、糖尿病・甲状

イリングシステムやOCTなど高度医などの内分泌疾患を幅広く手掛ける当腺・内分泌疾患を専門とするクリニッ

療機器をいち早く導入、乳幼児の視覚院の代謝内分泌内科では、とりわけ糖クです。日赤医療センターの先生方に発達相談から、白内障・緑内障・糖尿尿病の診療と入院による生活改善指導

は、糖尿病内分泌科部長の日𠮷徹先生

病性網膜症・黄斑変性などの加齢によに力を注いでいます。世田谷区でも有や、各科の先生方に大変お世話になる眼疾患まで、幅広い年齢の方に「か数の糖尿病専門外来を擁するほか、入り、ご指導いただいております。日常

かりつけの眼科医」として対応してい院患者さんに対しては、糖尿病専門医の診療においては、患者さんのことをます。熟練した看護師や視能訓練士がと糖尿病療養指導士（CDEJ）による

常に念頭に、「大切な人や家族が病気常勤し、大学病院の医師も診療に参加

チーム医療を実践しています。

になったらどうしてもらいたいか」をしています。開業以来お世話になって糖尿病の合併症治療においても、眼考え、診療しております。皆さんのかおります日赤医療センターの先生方

科、腎臓内科、神経内科、循環器内

かりつけ医として何でもご相談いただと、今後もさらに強い医療連携を築科、皮膚科、心臓血管外科などと院内ければ幸いです。

き、きめ細やかで安心な医療を提供しで迅速に連携が取れる態勢が大きな強てまいります。どうぞお気軽に何でもみです。さらに身近な診療所のホーム

ご相談ください。

ドクターや専門医療機関などとの病診連携を重視し、一体的に患者さんの生活をサポートいたします。
診療時間 9 : 00 〜 12 : 30 ／15 : 00 〜 18 : 30

※診療科により異なります。

休診日 土・日・祝日〒 158-8531 東京都世田谷区上用賀6-25-1
TEL. 03-3429-1171
http://www.kanto-ctr-hsp.com/※土曜は13：30まで

Data〒 153-0043 東京都目黒区東山3-15-4-1F
TEL. 03-5768-2215
http://www.ohashieyeclinic.com/

受付時間 8 : 30 〜 11 : 30

Data

Data

7

診療時間 9 : 00 〜 12 : 00 ／15 : 00 〜 18 : 00
休診日 木・土午後・日・祝日

休診日 木午後・土午後・日・祝日〒 153-0053 東京都目黒区五本木1-13-12TEL. 03-5724-5222
http://www.yutenji-cl.com/

専門看護師・認定看護師の健康寿命を延ばすことを目的に厚マート・ライフ・プロジェクト﹂で生労働省が2011年に始めた﹁ス

私 た ち が よ く 耳 に す る﹁ 平 均 寿は︑目標実現のための工夫として︑﹁平均寿命﹂と﹁健康寿命﹂︿すべての 歳児の平均余命﹂とは︑食生活の改善︵野菜を多く取る︶︑運動︑禁煙︑健診や検診で健康チェック命﹀を意味します︒日本人の平均寿命は戦後にをすることを挙げています︒実はこ

年以上延び︑1947

年に男性 ・ 歳︑女性 ・ 歳だったのが︑2015年は 男 性 ・ 歳︑ の工夫︑そのまま﹁糖尿病︵重症化︶女性 ・ 歳となっています︒
一方︑︿健康上の問題で日常生活が制限されることなく生活できる期間﹀

予防﹂に通じるものでした︒﹁糖尿病の︵重症化︶予防﹂は認知症予防？

糖尿病は戦後︑爆発的に増加しまのことを﹁健康寿命﹂といい︑平均
寿命と健康寿命の差である﹁介護がした︒日本人は欧米人に比べ︑膵臓半分程度であることに加え︑生活習

慣の変化や運動不足が要因にあるといわれています︒

糖尿病は動脈硬化も促進し︑狭心症や心筋梗塞︑脳卒中だけでなく認︵間食は控える︶︒●油の摂取に注意し︑食物繊維を積極的に取る︒●外食では和定食を選ぶ︒

運動● なるべく 毎 日 できる 運 動 を 選 ぶ︵楽しむことが大切︶︒●準備体操と整理体操をしっかり行う︒

その他︵認知症も予防︶● ス ト レ ス をためないようにする︵よい睡眠を取ることも大切︶︒﹁認知症予防﹂は﹁糖尿病予防﹂にプラス①趣味を持つ！︵いろいろなことに興味・関心を持つ︶︒②外に出掛ける！︵テレビとお友達にならないように︶︒③友人や知人とよく遊ぶ！︵お互い︑刺激し合うことが大切︶︒

知症の要因の一つでもあります︒ま次回は感染管理認定看護師にバトンを渡＊担当は今野康子︵中央処置室︶でした︒

します！

た︑インスリン抵抗性︵肥満と運動不足などでインスリンの効きが悪くなること︶は︑アルツハイマー型認■専門看護師︵: Certiﬁed Nursing Spe︶cialist
各専門分野において︑把握・判断し︑実践・相談・調整・倫理調整・教育・研究の 側面から看護の質向上に努めます︒■認定看護師︵︶: Certiﬁed Nurse
各 認 定 分 野 の 専 門 性 を 発 揮 し な が ら︑ 実
践・始動・相談の つの側面から看護の質向上に努めます︒

679

出典：厚生科学審議会地域保健健康増進栄養部会「健康日本21（第二次）の推進に関する参考資料」

20

必 要な 年 数 ﹂は︑ 男 性 ・ 年︑ 女

75

70

65

知症と強い結び付きがあることが最近分かってきました︒︵重症化︶予防の工夫
食事

3

13

平均寿命と健康寿命の差■平均寿命 ■健康寿命60●朝・昼・晩の食事をきちんと取る

1

C
N
S

C
N

53
80 96

9

12.68年
73.62

3

90

85
80

87

性 ・ 年となっています︵図参照︶︒ から出るインスリンの分泌能力が約

86.30

女性

9.13年
70.42

男性

3

50
30
06

05

79.55

68

75
70
65
60

糖尿病看護
認定看護師
本連載では、私たち「専門看護師」「認定看護師」を皆さんによりいっそう知っていただくため、耳寄りな情報をリレー形式でお伝えします。
（2016 年 8 月 1 日現在）、
それぞれの分野に特化した看護ケアを患者さんに提供しています。

12

80

85

90（歳）

図●「平均寿命」と「健康寿命」の差（2010 年）

1

知恵袋
当センターには、日本看護協会が認定している専門看護師7名、認定看護師23 名が勤務し糖尿病（重症化）予防は認知症予防

8︵

さまざまな病気を抱えた赤ちゃん

よりも早く生まれた赤ちゃんや︑︶は︑赤ちゃんのためのCare Unit
集中治療室です︒ここには︑予定であるオキシトシンが分泌され︑たりと過ごす中で︑幸せホルモン

赤ちゃんの重みを感じながらゆっの温もりや息づかいを感じたり︑

Neonatal Intensive アの様子です︒お母さんと赤ちゃんが直接肌と肌を合わせ︑お互いが入院しています︒

があります︒また︑早く生まれたに優れ︑腸の動きを良くする効果

り﹁お薬﹂です︒母乳は消化吸収

母乳は何よりの﹁ごちそう﹂であ赤ちゃんとのスキンシップの時間に赤ちゃんをお風呂に入れたり︑いケアを行ったり︑ご家族と一緒るように赤ちゃんのそばでおっぱにも︑赤ちゃんの様子を感じられ

NICUの 赤 ち ゃ ん に と っ て︑ 自然と母乳分泌が促されます︒他

赤ちゃんのお母さんから出る母乳

無理なく継続できることを行いまを大切にしています︒

を用意する際にこれを一品付け足

しょう︒赤ちゃんがそばにいないは︑少ない量でも効率よく栄養がすとバランスが良くなるなど︑気中で搾乳を続けるのはとても大変取れるようになっています︒まさ軽に取り入れられるアイデアを管なことです︒お父さんが支えてくお母さんにも栄養を赤ちゃんがNICUに入院して理栄養士と共に紹介しています︒に︑それぞれの赤ちゃんに合った
オーダーメードの母乳が作られる

いる間︑お母さんは数時間ごとのんは安心でき ます︒となど︑これまで以上に多くの場

変化に戸惑う中︑赤ちゃんのこと︑ めてのことや嬉しいこと︑不安なこ

赤ちゃんを迎え入れる中で︑初れたり︑コンビニ弁当で済ませる

お母さんのことを心配し︑できる

お父さんも︑さまざまな環境のこともあるかもしれません︒

面に出会うでしょう︒当センターに︑身体に優しい食事を取れるのメ﹂ではなく︑少しの工夫で手軽けていけるよう︑﹁あれもこれもダ大事です︒より長く母乳育児を続しをする︑お風呂掃除をするなど︑ まな専門職がサポートいたします︒

お休みの日はご飯を作る︑ゴミ出

プしてみてはいかがでしょうか︒

例えばお二人で家事をリストアッソーシャルワーカーなど︑さまざ

医師︑保育士︑臨床心理士︑医療を見守れるよう︑看護師︑助産師︑方も多いと思います︒そんなとき︑ では︑ご両親が安心して赤ちゃん

しかし︑お母さんが倒れては一だけのことをしたいと考えている

産後の身体なのに食事を取りそびれていると感じることで︑お母さのです︒女性の身体ってすごいで

おの・えみ

お父さんの力が必要です

搾乳︑病院と家の行き来など忙し

スキンシップを大切に
母乳分泌を促す上で︑赤ちゃんとのスキンシップはとても効果的

小野 恵美

い時間を過ごされることでしょう︒

すよね︒の絆を生み出す
じかに触れ合う中で、親子お母さんと赤ちゃんがア」「カンガルーマザーケが理想です︒NICUでは︑食事

9

N
I
C
U
です︒写真はカンガルーマザーケ

NICU 副看護師長

27 新生児集中治療室（NICU）

ママと 赤ちゃん の
HAPPY BIRTH ROOM

赤ちゃんを一緒に育んでいきましょう

新生児集中治療室（NICU）の母乳育児支援について紹介します。

食品成分表とはどんなものですか？

月に施行された﹁食品表示制度﹂で定た︒これらの改訂は︑2015年

化に伴い︑健康志向で利用が広がっめられた︑栄養成分表示の義務化に食品が追加されました︒食生活の変ている食品やアレルギーに対応したより求められた改訂といえるでしょ食品成分表が年ぶりに改訂され︑︶︒ う︒

食品︑日常的に食べる機会が増えた

月ごろにニュースとなり︑主な食品
100g あたりの栄養成分を分析し︑昨年食品などが掲載されています︵表4

表示も﹁生﹂だけでなく﹁ゆで﹂や

食品成分表そのものは︑皆さんがは︑多くの場合︑食品成分表を基に

ランのメニューなどの栄養成分表示

かもしれませんが︑加工品やレスト

日常生活で直接目にすることはない
︶︒

﹁揚げ﹂︑
﹁油いため﹂など︑調理後食品の数が増えました︵表社会のニーズに対応

よって栄養成分に違いがあることがでしょうか︒そして︑食事療法が必

ぜひ一度ご覧になってみてはいかが計算されています︒興味のある方は︑わかった﹁ひじき﹂は︑鉄製とステ

要な疾患をお持ちの方はもちろん︑また︑製造工程で使用する器具にいても屈指の大改訂となりました︒

ンレス製の 種類の釜で区別して掲

ベーグル、モッツァレラチーズ、
ビール風味炭酸飲料など

19.7

4.5

0.1

0.3

123

19.7

4.1

0.2

0.3

皮付き・水煮

151

22.4

5.9

0.1

0.3

皮付き・焼き

170

25.9

6.4

0.1

0.4

皮付き・フライ＊

276

20.1

18.2

7.9

0.4

皮むき・生＊

36

0.8

0.1

8.7

0.1

皮むき・ゆで

36

0.7

0.1

8.5

0.1

皮むき・油いため＊

109

1.1

6.4

12.4

0.1

皮むき・素揚げ＊

89

1.0

3.5

13.9

0.1

グラッセ＊

66

0.7

1.4

12.7

1.0

い︒

ここでは特に注目された内容につい載されたほか︵表日常的に食べる
機会が増加て説明します︒に対応し︑家庭や給食でよく食べら

表 2 ●「調理後食品」の例（＊= 追加された品目）

れている総菜 食品も掲載されまし

米粉、米粉パン、米粉めん

年ぶりの大幅改訂

アレルギーに対応

食品成分表は︑正式名称を﹁日本鉄分 6.2mg

食 品 標 準 成 分 表 ﹂といい︑﹁ 日 本で消費される主な食品の栄養成分を分析し︑一覧表にしたもの﹂︵大辞林︶ステンレス釜・乾鉄分 58.2mg

です︒食品の可食部︵食べられる部
分 ︶100g あたりのエネルギー 量

やたんぱく質などの栄養素︑ビタミ
ン・ミネラル類など︑食品成分の含量が示されており︑学校や病院で提鉄釜・乾鉄分 55.0mg

供される食事の献立の栄養量計算や栄養指導などで使用されています︒

126

皮なし・刺身＊

にんじん

干しひじき

干しひじき

エネル タンパ
炭水 食塩
脂質
ギー ク質
化物 相当量（g）（kcal） （g）（g） （g）
100g あたり

干しひじき

日々の健康維持にもお役立てくださ月に発表となりました︒今回

1

皮付き・生

あじ

表 3 ●製法による栄養成分の違い

32

えごま油、青汁、減塩しょうゆ

41

健康志向を反映は︑ 年以上に及ぶ同表の歴史にお2︶︑社会のニーズ

今年

5ご存じの方も多いかもしれませんが︑12一覧表にした資料です︒

Answer

60 2

今回の改訂では︑掲載される食品
年ぶりに313

表1●新たに追加された食品（一例）

15

数が大きく増え︑

15

はい、
士、
養
栄
理
管
ら
ち
こ
です
室
談
栄養相
そうだん

今 回の

食事や健康にまつわる悩み・相談に
管理栄養士がお答えします。

今回は「食品成分表」についてです。

10

日赤医療センターい
携帯電話の充電が可能です
（※有料）

レストラン

※お薬の内服用に飲料水をご用意しております。

本階︶に関して︒

知っておきたい日赤医療センターのあれこれ︒
今回は院内設備︵

1A 健康管理センター

院外処方せん用FAX

面会手続きはここ!

入院受付

文書窓口

病棟案内
入院患者さんとの面会は、こちらで手続きの上、面会証をお持ちください。
会計窓口
初診受付
守衛室

再来受付機

駐車場専用

授乳室

公衆電話

忘れ物や落し物、
駐車券については、
こちらにお問い合わせください。

車椅子

郵便ポスト

周産期専用

病棟
エレベーター

特にお問い合わせの多い内容をピックアップしました︒：飲食可能エリア

総合
案内

精算機

売店

花

ATM

カフェ

時間外出入口中庭

患者さんが待ち時間を過ごすエリアはほぼ使用可能です。
: amenity / Pass : nisseki-amenity：無料Wi-Fiエリア

なんでも 大 辞典

院内設備【いんないせつび】「面会受付はどこですか？」「郵便ポストはありますか？」
1 階の総合案内ではさまざまなご質問にお答えしていますが、中でもよくいただく院内設備や場所に関する質問をもとに、1 階フロ
アをご案内します。

診察の待ち時間やお見舞いの際などの参考となれば幸いです。
ぜひご活用ください。

ロッカー／車椅子出入口

タクシー乗り場

1

集荷時間 平日 … 9 : 25 / 13 : 25 / 18 : 15
土 … 9 : 25 / 14 : 35 / 18 : 35
日・祝…13 : 25

1A 放射線撮影

1B 放射線撮影

1A 救命救急センター

救急車専用入口

1Fフロア案内図

11

医事業務課

バスロータリー側

ここからのおと
Vol. 61 Autumn 2016

健康管理センター
健康運動指導士

このコラムは、「こころ」と「からだ」の健康を保つために、

渡邊 久美

皆さんにお勧めしたいことを記した「ノート」です。

心

身体

脳

休日の休息法ダイナミックフラミンゴ体操

長寿祝いの名称

編集・発行

編集協力・印刷

休みの日の過ごし方は、例え

片手を壁や椅子に添え、同じ長寿の節目のお祝いにはたく

ばアクティブに活動して心身を側の足を軽く前方に上げます。

さんの種類があります。名称をリフレッシュする方法と、睡眠⃝効果：1分間行うことで、53手書きしてみましょう。

日本赤十字社医療センター 医療連携室 〒 ︱ 東京都渋谷区広尾４ ︱１ ︱富士フイルムビジネスエキスパート株式会社©Japanese Red Cross Medical Center 2016

をじっくり取ってエネルギーを分間の歩行に相当する負荷を① 61歳

還暦 かんれき充電させる方法と、2通りの過得られるといわれ、筋力低下② 66歳

緑寿 ろくじゅ

ごし方があると思います。

のある方に、比較的簡単で、

③70歳

古希 こき

継続しやすい運動として取り④77歳

喜寿 きじゅ

入れられて

⑤ 80歳

傘寿 さんじゅ⑥ 88歳

米寿 べいじゅ⑦ 90歳

卒寿 そつじゅさらに、日ごろ夕食が遅めの方は、休みの日は早めに取り、食べる量を少なくして、胃腸をいます。
⃝ポイント：

休めてみるのも一つです。
そして、毎日使用するパソコ

背すじを伸ンや携帯は21時までとし、あばし、手はえて見ない時間をつくってみて体の横に。

はいかがでしょうか。
※軸足の筋肉トレーニングとなり、片足ずつ1回1分間、できれば1日3回行うことが望ましいです。

150

8935

22

わたなべ・くみいつも貴重なご意見をありがとうございます
当センターには、患者さんやご家族の皆さんから日々、多くのご意見・ご質問が寄せられています。特に多く頂くご意見については、ホワイトボードを設置してお答えしています。少々奥まったところにありますが、皆さん、ぜひ一度ご覧ください!!

こんなご質問をいただきました
入院したとき、掛け布団がとても重かったです。羽根布団など軽いものになりませんか？

百寿 ももじゅ・ひゃくじゅ⑩ 108歳

茶寿 ちゃじゅ⑪ 110歳珍寿 ちんじゅ⑫ 111歳皇寿 こうじゅ⑬120歳

大還暦 だいかんれき※全て数え年で表記。地域によっても数え年か満年齢か違いがあるようです。

診療のご案内受付時間●初診の方：午前 8 時 30 分〜午後 3 時●再診の方：午前 7 時 50 分〜午後 3 時※初診の受付時間については、診療科により異なりますので、診療科受付窓口へお問い合わせください。また、診療科が異なる場合や最終来院日から1カ月以上経過した場合は、初診扱いとなりますのでご注意ください。

す。この条件を満たせるのが、いま使用しているものになります。

外来休診日

お返事

感染症対策として、病院で使 用 する布 団 は「80度のお湯で10分以交換回数を増やすなどして対応しておりますが、今後も引き続き努

ホームページ
アドレスのご案内

白寿 はくじゅ⑨ 100歳急病の場合：曜日・時間に関係なく救急外来で診療します。ご来院の前にお問い合わせください。
診察カード：全科共通で永久に使用します。ご来院時には必ずお持ちください。
健康保険証：ご来院時に確認させていただいております。特に、更新・変更の際は必ずご提出ください。
院外処方せん：すべての診療科で発行しております。全国の保険薬局でお使いいただけます。

上洗浄する」という規則がありま

ホワイトボードは、1階放射線科奥のスペー
スにあります⑧ 99歳●土曜日 ●日曜日 ●祝日 ● 12月29日〜 1月3日
● 5月1日（日本赤十字社創立記念日）

力してまいります。

日赤医療センターに関すること http://www.med.jrc.or.jp/
赤十字全般に関すること
http://www.jrc.or.jp/●外来診療の最新スケジュールは、当センターのホームページでご確認ください。『Tea Time』のバックナンバー（PDF 版）もご覧いただけます。

お問い合わせ☎ 03-3400-1311←モバイルサイトはこちらから。

（docomo/au/SoftBank対応）