職場と家庭の健康管理を支える季刊誌

2020 春第46 号

令和
２年度のごあいさつ

高品質な健診のご提供と重症化予防・疾病予防などの総合的な健康サービスの充実に努めます
一般財団法人 日本健康増進財団代表理事

一正

三木

朝晩まだ寒さを感じますが、陽春の候となりました。

新型コロナウイルス蔓延の影響で慌しい日々が続いておりますが、本誌読者の皆様におかれましては、益々

ご健勝のこととお慶び申しあげます。

本年度は多くのがんのなかでも特に死亡率の増加が著 し い 大 腸 が ん に つ い て、 公 益 財 団 法 人 福 井 県 健 康 管

大｢ 腸 が ん 検 診 の 重 要 性、 大 腸 が ん で 命 を 落 と す

理 協 会 副 理 事 長、 県 民 健 康 セ ン タ ー 所 長 の 松 田 一 夫 先生にの は 日 本 人 だ け ｣と 題 し て、 大 腸 が ん 検 診 お よ び 陽 性
時 の 精 密 検 査 の 重 要 性 に つ い て、 一 般 の 方 々 に も わ か

り や す い 切 り 口 で 連 載 を お 願 い し て お り ま す。 皆 様 の

健康管理ならびに保健事業に少しでもお役立ていただ
ければ幸いです。

さらに皆様には私ども財団をもっと知ってほしいと

い う 思 い か ら、 財 団 ニ ュ ー ス の 内 容 を 充 実 さ せ て ま い
ります。

ま た、 当 法 人 の 基 幹 事 業 で あ る 健 康 管 理 事 業 を 多 くの 事 業 所 様 で ご 採 用 い た だ き、 ど こ よ り も 安 全 で 安 心な健診をご提供できることは私どもの大きな喜びでございます。この場をお借りして厚く御礼申しあげます。

デ ー タ ヘ ル ス 計 画 が 強 力 に 推 進 さ れ て い く な か、 健

診 機 関 に 求 め ら れ て い る の は、 高 品 質 な 健 康 診 断 を 提

供 す る だ け で は あ り ま せ ん。 受 診 率 の 向 上、 生 活 習 慣

2いきいき健康だより
2020 年 4 月

第 46 号

Contents⃝令和 2 年度のごあいさつ………………………………… ２  ⃝大腸がん検診の重要性 … ……………………………… ４

第１回 大腸がんで命を落とすのは日本人だけ？

公益財団法人 福井県健康管理協会 副理事長
県民健康センター所長

松田 一夫⃝大人のこだわり充実ライフ… …………………………… ８

城めぐり⃝財団 News ニュース……………………………………… 10

健康経営優良法人 2020（大規模法人部門）～ホワイト 500 に再度認定される
日本総合健診医学会第 48 回大会に財団職員が発表

本誌で掲載してほしい健康に関わるテーマ、
当財団ヘのご要望などございましたら、
メール、FAX 等にてお寄せいただければ幸いです。

一般財団法人 日本健康増進財団⃝発 行 人 三木一正
⃝編集委員 鈴木賢二／森崎伊久磨／堂地浩行
森山博美／枡田喜文／阿部 悟／岡本庸子⃝住所 〒 150-0013
東京都渋谷区恵比寿一丁目 24 番 4 号
恵比寿ハートビル⃝T E L 0570-550302（ナビダイヤル）⃝F A X 03-5420-8039⃝E - M a i l jhpf@e-kenkou21.or.jp※本誌の全部もしくは一部の無断転載や複製を禁じます。

•

3

編集協力

株式会社法研の 改 善、 精 密 検 査 の 受 診 率 向 上 に よ る 重 症 化 予 防、 早発表を行っており、好評をいただきました。

期発見による疾病予防など効果を期待できる総合的な総合健診医学会第 48 回大会おいて当財団職員がサービスも求められております。

また健康管理にかかる研究活動の一環として、日本

こ れ ら に 応 え る 健 診 機 関 と し て、 公 的 な 第 三 者 機 関

良法人 2020 の認定を受けることができました。

か ら も 高 い 健 診 品 質 が 認 め ら れ て い る 当 財 団 を、 今 後

その努力が認められ、このたび再度、健康経営優と も ご 活 用 く だ さ い ま す よ う お 願 い し て、 年 度 初 め の自らの健康施策の充実にも努めておりますが、ご挨拶とさせていただきます。

当財団は職場の健康管理に携わる組織として

― 公益財団法人 福井県健康管理協会 副理事長・県民健康センター所長・松田 一夫

大腸がん で命を落とす のは日本人だけ？

日本人がもっとも多く罹患するのは自治医科大学医学部卒業
市立敦賀病院外科
福井県民健康センター医長
福井県民健康センター所長に就任、現在に至る
福井県健康管理協会副理事長に就任、現在に至る
厚生労働省等の研究班員等を歴任、がん検診の精度管理 ･
受診率向上について研究を続ける厚生労働省のがん対策推進協議会委員、
がん検診のあり方に関する検討会構成員を務める

略歴

1981 年 3 月
1990 年 6 月
1994 年 6 月
2000 年 4 月
2005 年 9 月
1993 年～

大腸がん である

一夫（まつだ かずお）

松田

第１回

日本では、２０１６年１月から法律に 基 づ い て、 す べ て の 病 院 が 参 加 する「全国がん登録」が開始され、がんの罹患状況が正確に把握できるようになった。２０１６年の罹患データ（上皮内がんを除く）によれば、男性のがん罹患の１位は胃がん：９２、６９１
人、 ２ 位 は 前 立 腺 が ん： ８ ９、７ １ ７人、 ３ 位 が 大 腸 が ん： ８ ９、６ ４ １ 人である。一方、女性では１位が乳がん：
９ ４、８ ４ ８ 人 で、 ２ 位 が 大 腸 が ん：
６８、４７６人であり、男女合計では大腸がんは１５８、１１７人で、日本人がもっとも多く罹患するがんであ

公益財団法人 福井県健康管理協会 副理事長
県民健康センター所長・がん検診事業部長

大腸がん検診の重要性

14

（吸わない人に比べて）（BMI 23 ～ 24.9 に比べて）大腸がんの進行度 と治療法 、５年相対生存率粘膜

菜を摂るようにしていただきたい。野菜を多く摂取すると肥満対策や糖尿病予防にもなる。
繰り返しになるが、大腸がんの最大の危険因子は加齢である。肥満がなく、生活習慣に十分に注意していても、誰でも大腸がんになる危険性があることを忘れてはならない。

（飲酒しない人に比べて）

3

図 2 大腸の層構造

大 腸 の 壁 は、 内 腔 か ら 順 に、 粘 膜層、 粘 膜 下 層、 固 有 筋 層、 漿 膜 下 層、漿膜に分かれる。胃がんと同様、がんが粘膜下層までにとどまるものを早期がん、がんが筋層あるいは筋層よりも深く浸潤すると進行がんと呼ぶ。リン
パ 節 転 移 の 有 無 は 問 わ な い（ 図 ２）。
進行度に関しては、がんが粘膜内にとどまるものを Stage０、がんが固有筋

漿膜下層
漿膜

進行がん

固有筋層

早期がん

粘膜下層

6,177

る。
大腸がんは、加齢とともに増加するがんの代表である。 歳頃から罹患が増え始め、とりわけ 歳以降に多い。
また、女性よりも男性に罹患が多い（図１）。

大腸がんの原因

実に遺伝するのは、「家族性大腸腺腫症」や「リンチ症候群」など、せいぜ
い５％である。第Ⅰ度近親者（両親および兄弟姉妹）の中に大腸がんになった家族が２名以上いて、中に 歳未満の大腸がん患者がいる場合には遺伝性大腸がんの可能性がある。専門医に相談することを考えていただきたい。他に、潰瘍性大腸炎を長く患っている人
も大腸がんに罹患する危険性が高まる。
身内に大腸がん患者がいなくて、潰瘍性大腸炎でもない人にとって、大腸がんに罹患する最大の原因は加齢である。加齢以外のコントロール可能な危険因子としては、
海外では赤身の肉（牛肉・豚肉）や加工肉（ハム・ソーセー
ジ）と大腸がんの関係は確実である。
しかしながら、日本は世界的にみて肉の摂取量が少ない国であり、ほとんどの日本人は大腸がん罹患の危険が高まるほど多くの肉やハム・ソーセージを
食 べ て は い な い。 国 立 が ん 研 究 セ ン
ターが中心となって行っている多目的コ ホ ー ト 研 究（ JPHC Study）によれば、日本人の大腸がんリスクを高めるのは、男女共通して喫煙であり、男性にのみ当てはまるのが飲酒（日本酒換
算で１合／日以上）と肥満（ＢＭＩ・ ０） で あ る（ 表 １）
。 他 に、 糖 尿病は大腸がんのリスクを高めると言われている。普段から野菜摂取に努めている人が今以上に野菜を摂っても、大腸がんの予防にはつながらないが、ほとんど野菜を摂らない人は、是非、野5

有意の差なし野菜の摂取有意の差なし満

BMI 25 ～ 26.9：1.2 倍
BMI 27 ～ 29.9：1.4 倍
BMI 30 以上 ：1.5 倍
肥

1.4 倍
1.4 倍
煙
喫

15,092

大腸がんは、乳がんと並んで遺伝する（親から子へと受け継がれる）がんの代表であるが、大腸がんのなかで確

表1 多目的コホート研究（JPHC Study）から明らかになった生活習慣と大腸がん

80 ～歳
70 ～ 79
60 ～ 69
50 ～ 59
40 ～ 49

20 ～ 29 30 ～ 39

有意の差なし酒
飲

807 705

3,382 2,839
134 1050

24,201
19,827
19,34020,000

50 40

9,016
10,00029,47826,981■ 女性■ 男性
30,000人

女性

男性
1 合以上 2 合未満：1.4 倍
2 合以上：2.1 倍（1 日平均）（全国がん登録，2016 年）

2

図 1 大腸がんの性別、年齢階級別罹患者数

25

50
≧

層までにとどまってリンパ節転移のな
いものが StageⅠ、がんが筋層を超えるがリンパ節転移のないものが Stage
Ⅱ、 リ ン パ 節 転 移 が あ れ ば StageⅢ、
遠隔転移（肝・肺転移や腹膜播種など）があれば Stage
Ⅳである。海外では過剰な治療を避けるため、粘膜内（上皮内）がんはがんと呼ばれない。前述のがん罹患統計でも、上皮内がんを除いている。
一般的にがんの治療法は、①手術、②化学療法（抗がん剤治療）、③放射線療法の３つであるが、大腸がんの治
療法は手術が基本である。 Stage０であれば内視鏡手術が第一選択であり、内視鏡的ポリペクトミー、内視鏡的粘膜切除、大きな病変であれば内視鏡的
粘膜下層剥離術が行われる。ただし、大腸の壁は薄いため、安全に粘膜下層剥離術を行うには高度の技術が要求され、この治療が行えるのは認定された施設に限られている。がんが粘膜下層
あるいは粘膜下層よりも深く浸潤していると判断される場合には、リンパ節転移の可能性があるため、腹腔鏡手術
や開腹手術が選ばれる。また、治癒切除ができてもリンパ節転移の危険性が高い場合には、６か月間の術後補助化
学療法（抗がん剤治療）が追加される。
また切除手術が不可能あるいは手術後に再発した場合にも、化学療法が行われ る（ 図 ３）。 こ の 際 に は、 大 腸 が んに特異的な遺伝子変異の有無によって用いる薬剤が決定される。将来的には、
遺伝子パネル検査によって１００個以StageⅠのうち浸潤が浅いもの

Stage Ⅱ

経過観察

（大腸癌治療ガイドライン 2019 年版より）

リンパ節郭清転移巣の切除

＋

＋

（％）

60

40

乳房

子宮頸

１００％であり、 StageⅠの５年相対生存率は ・１％である。また、リンパ 節 転 移 を 伴 う StageⅢ で あ っ て も、
大腸がんの相対５年生存率は ・６％で、胃がんの ・７％よりもはるかに良好である。 Stage
Ⅳになると ・５％と不良であるが、胃がんと違って、肝臓や肺に転移があっても大腸がんとともに転移病巣の切除が可能であれば根治が望める。
すなわち、大腸がんは早期であれば（2010-11 年診断，がん診療連携拠点病院等）

95

100

45

80

76

18

20

用いるが、がん以外の人々も様々な病気等で死亡するため、がん患者の生存率を一般集団で期待される生存率で割り算をして相対生存率を用いる。現在、検診が行われている大腸がん・胃がん・
肺 が ん・ 乳 が ん・ 子 宮 頸 が ん に つ いて、がん診療連携拠点病院等院内がん
登録生存率集計（２０１０―２０１１
年）の Stage
別相対５年生存率を示す（ 図 ４）。グラフには示していないが０であれば大腸がんの生存率はStage

原発巣の切除切除不能
切除可能Stage Ⅲ

■ Ⅳ期

■ Ⅲ期

■ Ⅱ期

■ Ⅰ期

肺

胃

大腸

0

StageⅠのうち浸潤が深いもの

化学療法，
放射線治療等
腸管切除

内視鏡治療

原発巣による症状があれば原発巣のみ切除

内視鏡的
一括切除不可
内視鏡的一括切除可

原発巣、転移巣がStage 0Stage Ⅳ

上の遺伝子変異の有無を確認し、本来なら他の臓器のがんに用いられる抗がん剤も含めて、効果のある化学療法が行われることになる。ただし、遺伝子パネル検査であっても、効く抗がん剤が見つかるのは一部の人に過ぎない。
また、化学療法には延命効果はあっても、大腸がんを根治させることはできない。
乳がん以外の多くのがんでは、がんが〝治った〟目安として５年生存率を

図 3 大腸がんの治療法

図 4 検診が行われている 5 がんの Stage 別相対 5 年生存率6

（1990-16 年の実数と 20 年の予測，WHO Cancer Mortality Database）

人口 10 万対

18

米国－女性

７）
。
米国において大腸がん死亡率が減少している要因は、①生活習慣の改善、②治療法の進歩、③大腸がん検診が挙げられるが、このなかで大腸がん検診がもっとも大きく死亡率減少に寄与していると考えられている。

05

10

15

20年

95

00

05

10

15

20年

（WHO Cancer Mortality Database）

9.7

そこで次回から、大腸がん死亡を防ぐための大腸がん検診について、日本と米国や英国を対比して述べたいと思う。

00

図 7 先進国７か国の年齢調整大腸がん死亡率（2016 年）

12.3

12.3

12.3

12.6

8.2

7.7

ほぼ１００％治り、進行したがんであっても他のがんと比べても治りやすい。
大腸がんで命を落としてはならない。
そのためには早期発見が重要である。

図 6 大腸がん年齢調整死亡率の日米比較

較しなければならない。日本の大腸がん年齢調整死亡率も１９９６年頃からようやく減少に転じた。１９９６年は、日本が法律（老人保健法）に基いて、便潜血検査を用いた大腸がん検診を開始してから４年後にあたる。しかしながら、米国ではもっと以前から、しかも着実に減少していて、男女とも米国の大腸がん年齢調整死亡率が日本よりも低い（図 ６）
。先進７か国で比較す
ると、日本の大腸がん年齢調整死亡率
は他のどの国よりも高く、とりわけ男性の死亡率の高さは際立っている（図

日本－女性
米国－女性

10

6.9

万対）

0

米国－男性

15

11.9

（人口

7

5

日本－男性

18
15

7.3

10

米国－男性
日本－女性

10

8.2

7.6

8.5

10

日本－男性
人口 10 万対

20 年
15
10
日本－女性
10,000
5,000
1990
95
5,000
1990
95

05
日本－女性

00
15,00010,000

05
日本－男性

00
20,00015,000

日本
米国
日本
米国
10

2020 年の予測
男性
女性
2020 年の予測
28,741 25,166
男性
女性
28,150 25,011
28,741 25,166
28,15025,011
15
20 年
日本－男性

米国－女性

25,00020,000

米国－男性
米国－女性

日本 における
大腸がん死亡の（人）

人、 女 性： ２ ５、１ ６ ６ 人 に 対 し て、
米国では男性：２８、１５０人、女性：
２ ５、０ １ １ 人 で あ り、 男 女 と も、 日
本が米国を上回る（図 ５）。日本の人
口は米国の４割に過ぎないことを考えると、これは極めて異常な事態であると言わざるを得ない。ただし、大腸がんの最大の危険因子が加齢であることを考えると、平均寿命が長い日本の方が、米国より大腸がん死亡率が高くても、不思議ではない。そこで、年齢調
整死亡率（標準となる年の人口の年齢構成に合わせて補正した死亡率）で比図 5 大腸がん死亡者数の日米比較

現状 と
米国 との比較（人）

30,00025,000

■ 女性

■ 男性

14.4

15

95

5
1990 92
51990 92

日 本 で は、 大 腸 が ん 死 亡 者 数 が 増
加 を 続 け て お り、 人 口 動 態 統 計 によれば２０１８年における男性の大 腸 が ん 死 亡 者 数 は ２ ７、０ ９ ８ 人
で、 肺 が ん、 胃 が ん に 次 い で ３ 番 目に 多 く、 女 性 の 大 腸 が ん 死 亡 者 数 は
２３、５６０人でもっとも多い。男女を合計した２０１８年の大腸がん死
亡者数は５０、６５８人で、肺がんの７４、３２８人に次いで２番目に多く、
１ ９ ５ ８ 年 の ４、８ ２ ２ 名 に 比 べ て・５倍に増えている。
と こ ろ で、 日 本 と 米 国 の 大 腸 が ん
死 亡 者 数 を 比 較 す る と、 日 本 で は 大腸がん死亡者数が増加の一途であるの に 対 し て、 米 国 で は と り わ け 女 性において着実に減少している。 WHOに よ れ ば、Cancer Mortality Database
２０２０年における大腸がん死亡者数の 予 測 は、 日 本 が 男 性： ２ ８、７ ４ １（1990-16 年の実数と 20 年の予測，WHO Cancer Mortality Database）
30,000
米国－男性

4

10

天守 の誕生

鉄砲伝来に伴う戦術の変化が原因との説、天下人の権威の象徴とする説、さまざまにいわれています。
しかし天守の〝流行〟は長くは続きませんでした。１６１５年５月の大坂夏の陣で大坂城を落城させ、天下を統一 し た 徳 川 家 康 は、 ８ 月 に は 早 く も「 一 国 一 城 令 」 を 発 し、 居 城 以 外 の 城の 廃 棄 を 命 じ て い ま す。 こ れ に よ り、
それまで３０００を数えた各地の城は１７０程度に激減しました。

城の魅力

天守や二の丸、三の丸など外から眺めた城の姿と、天守の上から眺めた眺

景観

城は、戦のため当時の技術の粋がつぎこまれたハイテク建築物でした。敵技術

城のどこに魅力を感じるかは人それぞれ。天守の愛好家もいれば、城跡の石垣に想いを馳せる人もいます。城を訪ねる機会があれば、以下のポイントに着目してみましょう。

天空の城・竹田城

望、いずれも城の魅力です。変わり種
では、季節により雲海のなかに城跡が浮かび上がって見える竹田城などは「天空の城」として人気です。

最近は空前の歴史ブーム。
歴史上の事件を追いかける正統派のファンだけでなく、戦国大名や刀剣、旧街道など
さまざまなテーマに的を絞ったマニアもいます。
今回はその一つ、根強い人気の城めぐりがお題です。

お 城 と 聞 い て ま ず 思 い 浮 か ぶ の は、凛とした天守と堅固な石垣、それを取り 巻 く 堀 割 な ど の イ メ ー ジ で し ょ う。と こ ろ が そ う し た 城 が 築 か れ た の は、戦国時代から江戸時代序盤まで、ほんの一時期にすぎません。
日本の城が大きく発展したのは、戦国 時 代 で す。 下 剋 上 で 群 雄 が 割 拠 し、また長く続く戦の拠点として全国の城はその数を増やし、築城技術も大きく進歩しました。そうしたなかで現れたの が、 天 守 で す（
「天守閣」は明治以降の俗称）。
天守のある城というと織田信長の安土城や豊臣秀吉の大阪城・伏見城が定番ですが、天守がいつ頃から築かれ始めたかは定かではありません。
その背景も、
安土城天守の礎石

姫路城

8

兵をせん滅するための曲輪の構造、出入り口である虎口やそれを封鎖する城
門・櫓の配置、石垣のつくりなど、知識を学んで城を訪ねれば楽しさは何倍にも増幅されます。

歴史
城にからむ歴史のストーリーは、城めぐりの醍醐味です。誰が築城したか、

日本の “城” は、古くは飛鳥時代の記録に登場します。当時
は土塁や木塀、簡単な石積みで周囲を囲った砦のような姿で、鎌倉・室町時代まではそれが主流でした。
『太平記』の楠木正成の千早城のように、多くは山城として築かれたようです。
時代が下ると、城は軍事的な要素に加え領地経営の拠点の千早城の城跡役割を兼ね備えるようになり、山城よりも平地の丘陵に築く
平山城が増えました。さらに戦国時代には天守を備えた平城が登場します。
しかし戦に大砲が多用されるようになると、城は再び姿を変えます。江戸時代末期に築かれた函館・五稜郭は西洋式の築城技術を取り入れた城郭で、もはや天守の姿はありません。 五稜郭城が舞台となった戦の帰趨、城下町の盛衰など城にまつわる歴史を掘り下げていくと、そこで初めて見えてくるおもしろさがあります。

国宝 ５城
江戸時代、一国一城令以後も幕府の規制は厳しく、明治初期に天守のある
城は全国で 城でした。その後も戦乱等で９城が焼失し、現在では、明治以前に築かれた天守（現存天守）が残るのは 城にすぎません。そのうち、５城の天守が国宝に指定されています。

じょう

21

はく

ろ

世界遺産に登録され、国際的な知名度も高い名城。白漆喰が塗られた姿から、「 白 鷺 城 」 と も い わ れ ま す。 五 重
六階の大天守のほか、３つの小天守が国宝に指定されています。

姫路城

12

彦根城
幕府の重臣・井伊家の居城として、彦根山に築かれた平山城。琵琶湖を一望にする景観も人気ですが、全国でわずかしか現存しない「登り石垣」がよい状態で残る、歴史的にも貴重な城です。

松本城

松江城

犬山城

上は白・下は漆黒に 塗 ら れ た 天 守 は、五重六階の天守としては現存する最古のもので戦国時代の風
情が残ります。城を囲 む 三 重 の 水 堀 と、
背景の北アルプスの山並みが絶景です。

屋根の装飾の形か
ら「千鳥城」とも呼ば れ る、 美 し い 城。
２０１５年７月の国宝指定は天守のなかでは最新で、天守最上階から一望にする
松江市街や宍道湖の眺望で人気です。

木曽川沿いの山に立つ平山城。室町時代の木造天守は三層四階・地下二階の構造で、日本最古の様式です。最上階の望楼からの木曽川・御嶽山の眺望や、木曽川の花見舟から見上げる天守の姿、いずれも絶景です。

9～天守の時代以前・以後の城

城の今昔

お城の復元・復興「御城印集め」

2018 年に復元された名古屋城の本丸御殿や、2016 年の熊本地震で崩れた熊本城の石垣の修復など、最近は城の復元工事が話題です。
復元は、建築時の図面などが残りそれに従って忠実に再建した天守も復元された名古屋城の本丸御殿ありますが、資料を元に鉄筋コンク
リートで外観だけ再現したもの（名古屋城、熊本城、会津若松城など／名古屋城は木造での復元を検討）や、資料がないため他の城を参考に再現した城など、さまざまです。

最近は、
「御城印
（御城朱印）集め」
がブー
ムです。一見すると御朱印に似て、半紙や和紙に鮮やかな手跡で城名が書かれ、城主の家紋等が朱印されたりしています。

時間外の勤務時間は漏らさず把握しており、 そ の 均 等 や 縮 小 化 に 取 り 組 ん で い る。 仮に、超過勤務者が発生した際には、診療所長・
産 業 医・ 保 健 師 に よ る 対 応 体 制 が 整 え ら れ ている。

職場の活性化に向けた取り組み
各部門における業務情報の共有を容易にするシステムの導入と活性化に取り組んでいる。

大規模法人部門

女性の健康維持・増進に向けた取り組み

私   ど も は、 皆 様 の 様 々 な 健 診 を 初 め と す る
健康管理事業に携わっています。それらを推進 し、 皆 様 に よ り 受 け 入 れ ら れ る た め に は、
私どもがより健康で明るく、笑顔で受診者に接しられることだと考えています。
そ の 実 現 に は、 小 さ な 集 団 な が ら も、 大 規
模法人部門におけるホワイト５００が継続的に認定されていることだと考えます。

女性特有の健康課題に対する対応や婦人科健診の受診率１００％を維持するなど、継続的に取り組んでいる。

5

健康経営優良法人２０２０

長時間労働者への対応の支援を行い、ハイリスク群には経営陣とともに、重症化予防を心掛けている。

～ホワイト５００に再度認定される
本 法 人 は、 経 済 産 業 省 及 び 厚 生 労 働 省 による 健｢ 康 経 営 優 良 法 人 ２ ０ ２ ０（ 大 規 模
法人部門）～ホワイト５００ ｣※に再度認定されました。
※ 健｢ 康経営優良法人制度 に｣ 基 づく 健 康 課 題 や 日 本 健 康 会 議が進める健康増進の取り組みをもとに、とくに優良な健康経
営を実践している大企業や中小企業等の法人を顕彰する制度

人間ドック以上の検査項目による
職員健診の受診率１００％

法 定 健 診 の 他、 が ん の 早 期 発 見 や 生 活 習 慣
病の予知 予･ 防をねらった人間ドック以上の検 査 を 実 施 し、 健 康 維 持・ 増 進 に 取 り 組 ん でい る。 全 職 員 ・ 契 約 職 員 等 を 対 象 と し 、 そ の受診率は２０１４年以降１００％を維持している。

健診受診後のフォローの徹底

医 療 ス タ ッ フ に よ り、 全 職 員 の 健 診 結 果 を
確 認 し、 要 精 検・ 要 医 療 の 職 員 に は 保 健 行 動

jhpf@e-kenkou21.or.jp

0570-550302（ナビダイヤル） メール（一財）日本健康増進財団

3

4

１
2

10

2

8

38 35

45

19

疾患の予防を目的とし、異常項目が多く合併するほど、その発症の危険度が高まるとされているが、２０１７年の受診群では異常項目を多く合併する人達が男女とも減少（改善）し、生活習慣を改善しようとする意識レベル（保健行動変容ステージ）が高まるほど、その改善傾向は明らかであった。
（西村明良、安部信行、藤代健太郎、他）。
同法に基づく特定保健指導の全国的な実施
率 は、 厚 生 労 働 省 に よ る と ２ ０ １ ７ 年 度 ・％に過ぎず、多くの受診群の健康改善に影響を及ぼすほどの実施率ではない。当財団は保健行動に結びつくように配慮した、分かりやすい個人結果表をお届けし、適宜パンフレット等による啓蒙などを行っているが、マスコ
ミ等の社会的啓蒙活動による国民的な健康意
識の高まりが相俟って、多くの受診者に保健行動が起きている結果ではないかと考えられた。

西村明良・田嶋政男・安部信行・

藤代健太郎・荒井親雄・法常一孝・

石塚範雄・森山博美・工藤宏

11

5 10

8 4

9

9 4

74

43 45

8

2

79

1 0

46

5

48

当財団は、高齢者医療確保法による特定健康診査を２００８年当初から実施し、その受診群の健康状態が２０１７年にはどのように変化しているのかを分析し、『保健行動変容ス
テージ別にみた２００８年度、２０１７年度の各種検査値と異常項目数の比較検討』と題して報告した。
２００８年に比べて２０１７年の受診群では、保健行動変容ステージ 無｢ 関心期 ｣関｢心期 ｣の 人 達 が 減 少 し、 生 活 習 慣 改 善 の 準｢備期 ｣に い る 人、 実
｢ 行 期 、｣ 実 行 を 維 持 し て いる 維｢ 持期 ｣の人達が男女とも明らかに増え
ていた。
そして、
２０１７年の受診群に、実際運動（ウオーキングなど）をするようになった人達が男性 ・ ％から ・ ％（ ・ ％増）、女
性は ・ ％から ・ ％（ ・ ％増）と、
年 齢 を 問 わ ず、 有 意 に 増 加 し、 お 酒 を 呑 む
人 達 は 男 性 ・ ％ か ら ・ ％、 女 性 ・％から ・ ％に減少した。
そ の 結 果、 収 縮 期 血 圧、 拡 張 期 血 圧、 悪 玉（ＬＤＬ）コレステロール、善玉（ＨＤＬ）コ
レ ス テ ロ ー ル、 中 性 脂 肪、 糖 代 謝 異 常（ Ｈ ｂＡ１ｃ）、γ―ＧＴＰの平均値が男女とも各年
齢 層 で 低 下（ 改 善 ） し た。 ま た、 い わ ゆ る メ
タボ健診は脳梗塞 心･ 筋梗塞など動脈硬化性9

日本総合健診医学会第 回大会 に財団職員 が発表
２０２０年 月 日京王プラザホテルに
おいて 万人近い当財団の健診受診群が２００８年に比べて２０１７年には生活習
慣 も 健 診 結 果 も 改 善 さ れ、 よ り 健 康 に な っていることが明らか に さ れ た 。
10

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●地下鉄日比谷線
2
恵比寿駅より徒歩８分。

渋谷橋線） 駒沢通り谷（日比

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1

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