JASD認定マウスガードテクニカルインストラクター（MGTI）名簿一覧（2024.7.5現在）
都道府県 氏名

登録番号 職種

勤務地

住所

北海道

額賀英之

MGTI-118 歯科医師

額賀歯科医院

北海道函館市末広町４－２５ 0138-22-1667

諸岡亮

MGTI-140 歯科医師

赤岩りょう歯科クリニック

北海道小樽市赤岩１－９－２
８

電話番号0134-23-8020

FAX番号0138-26-6667
0134-23-8020

北海道石狩市花川北3条3丁
白石典史

MGTI-151 歯科医師

コープ歯科クリニック

目9-2コープさっぽろいしか 0133-72-1182
り店２Ｆ

青森
岩手
宮城

工藤裕明

MGTI-153 歯科技工士

Ｓｈｙ

松田昌紀

MGTI-155 歯科医師

松田歯科クリニック

金子知生

MGTI-208 歯科医師

原研一

MGTI-276 歯科技工士

小金井美由紀MGTI-282 歯科技工士

室田弘二

MGTI-299 歯科医師

医療法人臨生会 名寄歯科医院

工藤仁志

MGTI-332 歯科医師

柳谷歯科医院

北海道札幌市東区北３４条東８丁目２－５北海道旭川市永山９条５丁目
２－１

北海道大学病院高次口腔医療 北海道札幌市北区北１４条西
センター

５丁目

北海道医療大学歯科クリニッ 北海道石狩郡当別町字金沢１
ク歯科技工部

0166-49-5573

0166-49-5574

011-716-1161
0133-23-1709

0133-23-1709

01654-2-0203

01654-2-0203

青森県青森市青葉３－１－９ 017-739-1766

017-739-1601

７５７北海道名寄市西６条南８丁目
メディックビル２Ｆ

JASD認定マウスガードテクニカルインストラクター（MGTI）名簿一覧（2024.7.5現在）
都道府県 氏名

登録番号 職種

勤務地

秋田

金子麻由子

MGTI-277 歯科技工士

ふただ歯科クリニック

佐藤弘樹

MGTI-278 歯科医師

医療法人社団 宝樹会

齋藤裕太

MGTI-233 歯科医師

さいとう歯科医院

飯渕義晃

MGTI-350 歯科医師

奥山歯科診療所

福島渡辺隆史

MGTI-313 歯科医師

小滝歯科医院

茨城竹内陽平

MGTI-185 歯科医師

竹内歯科矯正歯科小野康寛

MGTI-218 歯科医師

山形

三條詩織

MGTI-351 歯科医師

住所
秋田県男鹿市船越内子１８７－２
秋田県潟上市天王字二田２１
９－１２２
山形県天童市高擶南２２９５

医療法人社団 大伸会松葉歯科
医院

FAX番号

0185-27-8241
018-870-6482
023-655-7997

023-655-7999

0234-56-2336

0234-56-2531

0246-52-0006

0246-52-0059

0479-21-9321

0479-21-9322

029-273-3118

029-273-3110－８ガーデンコート松葉１－ 0297-66-0034

050-3641-0139－２
山形県東田川郡庄内町狩川字
楯下１１４－１
福島県いわき市小名浜大原小
滝町６－２
茨城県神栖市波崎７４９９－２

医療法人 すこやかひたちなか 茨城県ひたちなか市大成町３
ﾌｧﾐﾘｱﾃﾞﾝﾀﾙｸﾘﾆｯｸ

電話番号

１－５
茨城県龍ケ崎市松葉５－１０
Ａ

栃木
群馬

片野勝司

MGTI-72 歯科医師

片野歯科医院

茂木博行

MGTI-111 歯科技工士

茂木歯科技工所

群馬県利根郡みなかみ町湯宿温泉５１２－３
群馬県利根郡川場村生品
1199-10278-64-0413

0278-64-2049

0278-52-3636

0278-52-3636

JASD認定マウスガードテクニカルインストラクター（MGTI）名簿一覧（2024.7.5現在）
都道府県 氏名

埼玉

登録番号 職種

勤務地

永井晃

MGTI-306 歯科医師

永井歯科

矢野顕

MGTI-67 歯科技工士

ＥＫ－Ｌａｂｘ

尾崎康弘

MGTI-75 歯科技工士

ＳＰＩＴＳ（スピッツ）

川端啓義

MGTI-119 歯科医師

川端歯科医院

井出良子

MGTI-122 歯科医師

井出歯科医院

岩田昌久

MGTI-123 歯科医師

岩田歯科医院渡辺和志

MGTI-124 歯科医師

渡辺歯科医院

井原聡一郎

MGTI-125 歯科医師

井原歯科医院

小野塚孝之

MGTI-139 歯科技工士

バンブーデンタルアート

刑部智之

MGTI-145 歯科医師

刑部歯科医院

粟澤重樹

MGTI-146 歯科医師

粟澤歯科医院

住所

電話番号

FAX番号

0278-50-1184

0278-50-1184

0480-88-7044

0480-44-8893

042-422-8400

042-422-8400

048-824-2889

048-822-4257

048-581-0033

048-581-1950

埼玉県加須市牛重４４８－１ 0480-73-5880

0480-73-5880

群馬県利根郡川場村谷地
2074-1
埼玉県草加市新里町1422-41105
埼玉県久喜市鷲宮５－２－４
６埼玉県新座市栗原６－５－１
６埼玉県さいたま市中央区大戸６－１０－２５
埼玉県大里郡寄居町寄居８９６

埼玉県さいたま市中央区新中里５－２２－９
埼玉県飯能市大字双柳３３４

048-831-4552
042-974-7687

042-974-7687

04-2996-1213

04-2996-1241

埼玉県深谷市岡１－３５－７ 048-858-2853

048-585-0618－１０
埼玉県所沢市松葉町１１－１
１

JASD認定マウスガードテクニカルインストラクター（MGTI）名簿一覧（2024.7.5現在）
都道府県 氏名

登録番号 職種

勤務地

塩谷健一

MGTI-148 歯科医師

塩谷歯科医院

髙橋堅志

MGTI-182 歯科医師

平井友久

住所
埼玉県深谷市上柴町東６－５－１０

医療法人社団 堅秀会髙橋歯科 埼玉県東松山市本町１－３－

電話番号

FAX番号

048-551-4100

048-551-4100

0493-22-0648

0493-22-0697
048-521-1653

医院

３４

MGTI-200 歯科医師

平井歯科クリニック

埼玉県熊谷市048-526-3211

宮本日出

MGTI-201 歯科医師

幸町歯科口腔外科医院

埼玉県志木市

048-456-7500

鬼久保平

MGTI-202 歯科医師

橋口康道

MGTI-203 歯科医師

太田嘉人

MGTI-204 歯科医師

おおた歯科

日吉みお子

MGTI-210 歯科医師

幸町歯科口腔外科医院

岩脇淳志

MGTI-219 歯科医師

浅香陽介

MGTI-221 歯科医師

浅香歯科口腔外科医院

渡辺聡

MGTI-223 歯科医師

日精歯科鳩ヶ谷診療所

椎木雅和

MGTI-225 歯科医師

椎木智子

MGTI-226 歯科医師

医療法人社団 おにくぼ矯正歯 埼玉県上尾市上町１－４－１
科
医療法人 慈康会橋口歯科医院
桶川診療所

048-779-2525

048-779-2526

埼玉県桶川市東２－１－１６ 048-774-1878

048-775-8908

８ＯＤＣビル１Ｆ

埼玉県さいたま市見沼区風渡野６３２－１048-687-7713

048-687-7713

048-456-7500

明海大学歯学部病態診断治療

049-279-1196

049-279-1196

048-985-5819

048-985-5819

048-281-8811

048-282-2142

椎木歯科医院

埼玉県志木市本町６－４－１ 048-471-0036

048-471-7267

椎木歯科医院

埼玉県志木市本町６－４－１ 048-471-0036

048-471-7267

学講座歯科法医学分野
埼玉県越谷市蒲生茜町１４－
１１
埼玉県川口市鳩ヶ谷本町4-310

JASD認定マウスガードテクニカルインストラクター（MGTI）名簿一覧（2024.7.5現在）
都道府県 氏名

登録番号 職種

勤務地

住所

大宮歯科・口腔外科クリニッ 埼玉県さいたま市大宮区宮町

中村悟士

MGTI-237 歯科医師

野本節子

MGTI-240 歯科医師

北畠哲郎

MGTI-251 歯科医師

片岡秀樹

MGTI-252 歯科医師

依田陽子

MGTI-253 歯科医師

金子孝彦

MGTI-254 歯科医師

前田守隆

MGTI-255 歯科医師

前田歯科医院

井口将

MGTI-256 歯科医師

井口歯科医院

佐々木隆子

MGTI-257 歯科医師

筋師洋

MGTI-258 歯科医師

南台歯科医院髙橋健児

MGTI-259 歯科医師

高橋歯科クリニック

小峰一芳

MGTI-260 歯科医師

ク
野本歯科医院

2丁目147大宮KSAビル1階
埼玉県加須市久下２－３６－
４(医)良信会きたばたけ歯科医

埼玉県さいたま市浦和区常盤院９－３３－１７

医療法人社団 秀飛会とまと・ 埼玉県新座市東北２－３１－
歯科くりにっく

１５太田ビル４Ｆ

ソレイユ歯科埼玉県所沢市山口２８

医療法人 孝英会西方ファミ

埼玉県越谷市西方１－３３４

リー歯科

２－２
埼玉県ふじみ野上福岡１－５
－２０

FAX番号

048-788-5880

048-788-5880

0480-65-3589

0480-65-3589

048-827-5252
048-473-6782

048-487-4843

04-2968-3467

04-2968-3469

048-940-8051
049-261-3537

049-261-3537

048-584-2009

埼玉県歯科医師会口腔保健セ048-835-3210

048-835-3220

埼玉県川越市南台２－８－８ 049-246-3337

049-246-3567

ンター

埼玉県比企郡小川町大塚９１８－１

医療法人 皓峰会こみね歯科医 埼玉県三郷市早稲田８－１５
院

電話番号

－１１

0493-72-1588

0493-72-1684

048-959-3781

048-959-3781

JASD認定マウスガードテクニカルインストラクター（MGTI）名簿一覧（2024.7.5現在）
都道府県 氏名

登録番号 職種

勤務地

小西誉

MGTI-261 歯科医師

小西歯科医院

苗代明

MGTI-262 歯科医師

苗代歯科医院

中村忠史

MGTI-263 歯科医師

おじまや歯科医院

野本美和子

MGTI-281 歯科医師のもと歯科医院

古澤満

MGTI-284 歯科医師

ふるさわ歯科医院

飯島達也

MGTI-285 歯科医師

医療法人 椿会 飯島歯科医院

中島伸之

MGTI-286 歯科医師

さくら歯科医院

黒田猛

MGTI-287 歯科医師

黒田歯科医院

宮田博史

MGTI-288 歯科医師

中央歯科医院

安井君子

MGTI-289 歯科医師

ときがわ歯科診療所

野本克夫

MGTI-290 歯科医師

野本歯科医院

住所

電話番号

FAX番号

048-581-0382

048-581-0508

埼玉県富士見市鶴瀬東2-7-32 049-251-1480

049-251-1480

埼玉県大里郡寄居町寄居９３１

埼玉県さいたま市中央区本町東３－８－１１
埼玉県さいたま市浦和区領家７－２４－２０
越谷市南越谷４－１６－７南
越谷秋元ビル１Ｆ
埼玉県富士見市ふじみ野西１－１－１アイムプラザ２Ｆ
埼玉県深谷市東大沼３０８－
１
埼玉県富士見市針ケ谷１－５－７埼玉県本庄市駅南２－１５－３埼玉県比企郡ときがわ町田中
２９５－１
埼玉県加須市久下２－３６－
４

048-856-0931

048-857-3938

048-815-8618

048-815-8628

048-985-7777

049-262-8218

049-262-8218

048-574-6220
049-254-4180

049-255-0320

0495-21-1807

0495-24-4952

0493-65-1485
0480-65-3589

0480-65-3589

JASD認定マウスガードテクニカルインストラクター（MGTI）名簿一覧（2024.7.5現在）
都道府県 氏名

登録番号 職種

勤務地

伊藤克昇

MGTI-291 歯科医師

えんなみ歯科寿谷光洋

MGTI-292 歯科医師

寿谷歯科医院吉野真弘

MGTI-294 歯科医師

COJI DENTAL OFFICE

風間賢剛

MGTI-295 歯科医師

歯科与野医院花俟直利

MGTI-296 歯科医師

松本賢一

MGTI-318 歯科医師

小柳聡

MGTI-319 歯科医師

大石諭

MGTI-320 歯科医師

医療法人社団 博寿会

住所
埼玉県さいたま市中央区円阿弥２－１１－２１
埼玉県熊谷市末広３－１２－
１０ＴＳビル１Ｆ
埼玉県さいたま市浦和区仲町
1-1-10ウインク浦和ビル５Ｆ

花俟歯

科医院
松本歯科医院

埼玉県さいたま市中央区
埼玉県富士見市関沢２－１５－４０

医療法人社団 聡真会巖歯科ク 埼玉県富士見市東みずほ台１
リニック
大石歯科クリニック－６－２２
埼玉県さいたま市南区文蔵２

電話番号

FAX番号

048-858-7770

048-858-7771

0485-77-7975

0485-77-7976

048-711-6411

048-711-6411

048-831-6062

048-831-6062

048-831-4538
049-275-2118

049-275-2115

049-253-1153
048-837-8241

048-837-8221

ソレイユ大宮 048-857-7354

048-857-7354

埼玉県所沢市東住吉８－１６ 04-2940-0830

04-2940-0831－３０－１４－２Ｆ
埼玉県さいたま市中央区上落

浪越順

MGTI-321 歯科医師

なみこし歯科医院

合９－１－１
１Ｆ

佐藤徹

MGTI-327 歯科医師

中野博隆

MGTI-334 歯科医師

医療法人 天王坂佐藤歯科クリニック
みかりば・小幡歯科医院

埼玉県狭山市狭山台３－１３－１

04-2958-2001

04-2957-2203

JASD認定マウスガードテクニカルインストラクター（MGTI）名簿一覧（2024.7.5現在）
都道府県 氏名

千葉

登録番号 職種

勤務地

住所

中村篤史

MGTI-335 歯科医師

なかむら歯科クリニック

高島健人

MGTI-336 歯科医師

けんと歯科

田中彰

MGTI-337 歯科医師

田中歯科医院

飯田雅之

MGTI-338 歯科医師(医)愛雅会いいだ歯科医院

鈴木義顕

MGTI-339 歯科医師

医療法人社団 すずき歯科医院

中村直史

MGTI-340 歯科医師

医療法人大明会中村歯科医院 埼玉県熊谷市宮前町１－８５ 048-524-0291

笠井雄太

MGTI-341 歯科医師

医療法人 笠井歯科医院

埼玉県さいたま市南区文蔵２－４－１５
埼玉県ふじみ野市鶴ヶ岡５－１－８
埼玉県さいたま市西区プラザ
１５－１
埼玉県戸田市本町４－１６－
１７熊木ビル２Ｆ
埼玉県八潮市緑町１－７－１
０

埼玉県春日部市豊町５－１９
－５

歯科医師

ほり歯科医院

埼玉県

森哲也

MGTI-343 歯科医師

森歯科診療所埼玉県熊谷市鎌倉町３０

宮澤篤史

MGTI-344 歯科医師

みやざわ歯科髙井寛

MGTI-346 歯科医師

市役所通り歯科医院

矢部政彦

MGTI-347 歯科医師

矢部歯科医院

宮島至郎

MGTI-30 歯科医師

医療法人社団 郁栄会
ファミリー歯科埼玉県川越市小仙波６８７－１
埼玉県久喜市下早見２４９－３５埼玉県上尾市上６－１
寒竹

千葉県船橋市本町７－１－１
東武百貨店船橋店７Ｆ

電話番号

FAX番号

048-762-3855

048-762-3877

049-256-4433

049-256-4436

048-623-2569
048-447-6480

048-447-6480

048-999-7766048-526-6589

048-761-9950

048-761-9916

048-521-2205

048-525-0382

049-229-3838
0480-24-3718
048-776-7800
047-406-3136

0480-24-3719

JASD認定マウスガードテクニカルインストラクター（MGTI）名簿一覧（2024.7.5現在）
都道府県 氏名

登録番号 職種

黒木俊一

MGTI-32 歯科医師

淺野隆

MGTI-34 歯科医師

鈴木浩司

MGTI-35 歯科医師

青野寛史
渡邊愛斗

勤務地

住所

日本大学松戸歯学部顎口腔機 千葉県松戸市栄町西２－８７
能治療学講座０－１

日本大学松戸歯学部顎口腔機 千葉県松戸市栄町西２－８７
能治療学分野０－１

日本大学松戸歯学部顎口腔機 千葉県松戸市栄町西２－８７

FAX番号

047-360-9641

047-360-9621

047-360-9641

047-360-9615

047-360-9641

047-360-9615

能治療学講座０－１

MGTI-88 歯科医師

青野歯科医院

千葉県柏市豊上町１６－１０ 04-7143-4045

MGTI-89 歯科医師

あいと歯科

千葉県流山市おおたかの森南
2-35-3

日本大学松戸歯学部口腔健康
勝谷七穂

電話番号

MGTI-109 歯科医師科学講座顎口腔機能治療学分
野

和田万由子

MGTI-114 歯科医師

本木久絵

MGTI-115 歯科医師

岩田好弘

MGTI-206 歯科医師

澤ありさ

MGTI-311 歯科医師

竹内広樹

MGTI-312 歯科医師

千葉県松戸市栄町西２－８７
０－１

日本大学松戸歯学部口腔機能 千葉県松戸市栄町西２－８７
学講座

０－１

04-7128-7286

04-7128-7287

047-360-9641

047-360-9201

047-364-6295

047-360-9641

047-360-9621

日本大学松戸歯学部付属病院
日本大学松戸歯学部クラウン 千葉県松戸市栄町西２－８７
ブリッジ補綴学講座
医療法人社団寛麗会

０－１
エバ 千葉県船橋市習志野台4－9

ト歯科医院
日本大学松戸歯学部付属病院－10シンセイビル1F
千葉県松戸市栄町西2－870－1047-469-5005
047-368-6111

JASD認定マウスガードテクニカルインストラクター（MGTI）名簿一覧（2024.7.5現在）
都道府県 氏名

東京

登録番号 職種

勤務地

MGTI-323 歯科医師

林田幸惠

MGTI-331 歯科技工士

中禮宏

MGTI-27 歯科医師

高橋敏幸

MGTI-29 歯科医師

中野真帆

MGTI-59 歯科医師

三浦弘美

MGTI-70 歯科医師

みうら歯科クリニック

森文彦

MGTI-76 歯科医師

森歯科医院

栗原嘉代子

MGTI-77 歯科医師

エトアール歯科クリニック

三ッ山晃弘

MGTI-106 歯科医師

MGTI-134 歯科医師

電話番号

明海大学ＰＤＩ浦安歯科診療 千葉県浦安市明海１－１－２

元村洋一

林海里

住所

所

０

医療法人社団ＴＤＣ会てらだ 千葉県柏市松葉町２－１５－
デンタルクリニック

２東京医科歯科大学病院スポー 東京都文京区湯島１－５－４
ツ歯科外来
澤田歯科医院

５
東京都町田市木曽東３－２０
－１７

FAX番号

047-381-5555
04-7136-8846
03-5803-5867

03-5803-5867

042-791-2655

歯科・矯正歯科おきのクリニック

東京医科歯科大学口腔機能健康科学分野 スポーツ歯科外来
山中歯科医院

東京都新宿区市谷田町１－２
ランゴスタビル６Ｆ
東京都大田区田園調布２－５
０－１ヤマナカヤビル２０２
東京都練馬区田柄２－４９－
８エトアール赤塚２Ｆ

03-3235-3784

03-3235-3784

03-3722-0388

03-3722-0388

03-5967-4182

東京都文京区湯島１－５－４５

１０号館（総合教育研究 03-5803-5867

棟）３Ｆ
東京都港区三田２－７－１２
徳文堂ビル１階

03-6381-7778

03-5803-5867

JASD認定マウスガードテクニカルインストラクター（MGTI）名簿一覧（2024.7.5現在）
都道府県 氏名

登録番号 職種

勤務地

住所

医療法人社団聖輝会 ローレル 東京都調布市富士見町２－２

深沢慎太郎

MGTI-135 歯科医師

芳賀秀郷

MGTI-166 歯科医師

昭和大学歯科病院矯正歯科

君塚友見

MGTI-186 歯科技工士

学校法人 東京滋慶学園

馬場康人

MGTI-192 歯科技工士㈲馬場オフィス羽田多麻木

MGTI-193 歯科技工士

瀧島愛之

MGTI-205 歯科技工士

藤巻弘太郎

MGTI-235 歯科医師

ぶばいオハナ歯科山田栄実

MGTI-236 歯科医師

ぶばいオハナ歯科林忠義

MGTI-238 歯科医師

林歯科医院

清水典子

MGTI-242 歯科技工士

新東京歯科技工士学校

冨田大介

MGTI-244 歯科医師

昭和大学

八巻知里

MGTI-270 歯科技工士

昭和大学歯科病院

歯科医院

２－１８
東京都大田区北千束２－１－
１
東京都大田区大森北１－１８－２
東京都大田区

電話番号

FAX番号

042-488-7478
03-3787-1151

03-3784-6641

03-3763-2211

03-3762-5673

03-3750-1445

03-3756-2397

東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科
Ｙ’ｓ Ｄｅｎｔａｌ Ｔｅｃｈ

東京都羽村市羽東１－１３－ｎｏ１０
東京都府中市分梅町１－３３－２０－２Ｆ
東京都府中市分梅町１－３３－２０－２Ｆ
東京都立川市若葉町３－７０－５東京都大田区大森北１－１８－２
東京都大田区北千束２－１－
１

042-407-4402
042-407-4402
042-534-0648

042-534-0648

03-3763-2211

03-3762-5673

03-3787-1175

03-3784-6641

03-3787-1151

JASD認定マウスガードテクニカルインストラクター（MGTI）名簿一覧（2024.7.5現在）
都道府県 氏名

登録番号 職種

勤務地

平間雪野

MGTI-274 歯科技工士

昭和大学歯科病院

杉山渉

MGTI-275 歯科医師

安原健次郎

MGTI-279 歯科技工士

新田雅一

MGTI-283 歯科医師

佐藤多美代

MGTI-297 歯科医師

MGTI-299 歯科医師

東京都大田区北千束２－１－
１

帝京科学大学医療科学部東京 東京都足立区千住桜木２－２
柔道整復学科㈱ｷﾔﾉﾝ･ﾃﾞﾝﾀﾙ･ﾗﾎﾞﾗﾄﾘｰ

－１
東京都板橋区板橋４－１２－２昭和大学歯科病院小児成育歯 東京都大田区北千束２－１－科学講座

１

昭和大学歯学部顎関節症治療 東京都大田区北千束２－１－
学部門
東京医科歯科大学大学院医歯

田邊元

住所

学総合研究科スポーツ医歯学
分野

瀧野浩之

MGTI-300 歯科医師

昭和大学歯学部

高橋慎平

MGTI-301 歯科医師

泉彰人

MGTI-304 歯科医師

みはる矯正歯科医院

大原庸子

MGTI-305 歯科医師

パール歯科クリニック１
東京都文京区湯島１－５－４
５
東京都大田区北千束２－１－１

昭和大学歯学部歯学教育学講 東京都大田区北千束２－１－
座

１

電話番号

FAX番号

03-3787-1151

03-3787-1229

03-6910-1010
03-3964-5349

03-3964-5384

03-5498-1954
03-3787-1151

03-3784-7603

03-5803-5867

03-5803-5867

03-3787-1151
03-3787-1151
03-3728-3825

東京都世田谷区赤堤５－３２－２アーバン赤堤ビル１０１

03-5300-6480

03-5300-6481

JASD認定マウスガードテクニカルインストラクター（MGTI）名簿一覧（2024.7.5現在）
都道府県 氏名

登録番号 職種

勤務地
東京医科歯科大学大学院医歯金城里於

MGTI-308 歯科医師

学総合研究科 スポーツ医歯学
分野

神奈川

眞田淳太郎

MGTI-314 歯科医師

髙橋優美

MGTI-316 歯科医師

外川海斗

MGTI-317 歯科医師

吉岡大貴

MGTI-322 歯科技工士

筒井新

MGTI-329 歯科医師

中山敏行

MGTI-333 歯科医師

濱窪洋平

MGTI-349 歯科医師

熊谷彰人

MGTI-352 歯科医師

青木豪秀

住所
東京都文京区湯島１－５－４
５日本大学歯学部歯科補綴学第 東京都千代田区神田駿河台１
Ⅱ講座

－８－１３

東京医科歯科大学

東京都

東京医科歯科大学大学院ス

東京都文京区湯島１－５－４

ポーツ医歯学分野

５東京医科歯科大学歯学部附属病院

東京都

東京歯科大学口腔健康科学講 東京都千代田区神田三崎町２
座ｽﾎﾟｰﾂ歯学研究室－９－１８

医療法人社団憲昇会関根歯科 東京都葛飾区東水元１－１６
医院
あきる歯科

－１７
東京都あきる野市渕上２６４－３ＫＩマンション１Ｆ

東京医科歯科大学咬合機能健 東京都文京区湯島１－５－４
康分野

５

MGTI-11 歯科技工士

野比歯科医院

横須賀市野比３－２－６

鯵坂真由美

MGTI-12 歯科医師

さくら歯科医院

清水政紀

MGTI-15 歯科医師

井澤歯科医院

小田原市曽比２１５９－１Ｍ
ＹＵ２Ｆ
神奈川県横浜市鶴見区下末吉
1-1-18

電話番号

FAX番号

03-5803-5867

03-3219-8144

03-3219-8350

03-5803-5867
03-5803-5867

03-5803-5867

03-5803-5719
03-6380-9177
03-3627-4582

03-3627-4582

042-559-4786

042-595-5049

03-5803-5867
046-848-8582

046-848-8582

0465-36-8866

0465-36-8866

045-585-1288

045-585-1324

JASD認定マウスガードテクニカルインストラクター（MGTI）名簿一覧（2024.7.5現在）
都道府県 氏名

登録番号 職種

勤務地

柴田えり子

MGTI-17 歯科医師

大澤歯科医院

柴田豊

MGTI-18 歯科医師

大澤歯科医院

住所

電話番号

FAX番号

046-228-1078

046-228-8333

046-228-1078

046-228-8333－１シルバ－コーポ桜ヶ丘２ 046-267-2256

046-267-2798

神奈川県厚木市愛甲東１－１－３４神奈川県厚木市愛甲東１－１－３４
神奈川県大和市上和田９７９

嶋村政博

MGTI-19 歯科医師

シマムラ歯科Ｆ
羽田京太郎

MGTI-82 歯科医師

羽田歯科医院

安部圭祐

MGTI-87 歯科医師

ラフランス歯科クリニック

青木章子

MGTI-96 歯科医師

野比歯科医院

辻村正康

MGTI-108 歯科技工士

横浜歯科医療専門学校

船登雅彦

MGTI-164 歯科医師

齋藤健司

MGTI-181 歯科技工士

神谷菜々

MGTI-271 その他

秋庭恭

MGTI-325 歯科医師

神奈川県横浜市磯子区森110-7神奈川県藤沢市白旗１－１－
１コミー湘南１Ｆ
横須賀市野比３－２－６
神奈川県横浜市西区高島１－２－１５

昭和大学スポーツ運動科学研 神奈川県横浜市青葉区藤が丘
究所

２－１－１
神奈川県横浜市旭区市沢町271-3

塩田歯科医院
医療法人Smilance care ふれ
あいの丘デンタルクリニック

神奈川県茅ヶ崎市旭が丘７－３３045-753-7241

045-761-2403

0466-81-2050

0466-83-6199

0468-48-8582

0468-48-8582

045-314-0664
045-978-6302

045-972-6333

045-373-6798

045-373-6785

0467-86-8545

神奈川県横浜市都筑区葛が谷
８－１０都筑ふれあいの立駅 045-949-6474
前ビル２Ｆ

045-949-6473

JASD認定マウスガードテクニカルインストラクター（MGTI）名簿一覧（2024.7.5現在）
都道府県 氏名

登録番号 職種

新潟

渥美陽二郎

MGTI-5

高橋睦

MGTI-120 歯科医師

小出馨

MGTI-132 歯科医師

水橋史

MGTI-160 歯科医師

渡會侑子

MGTI-264 歯科医師

日本歯科大学新潟病院

栗田武

MGTI-265 歯科医師

日本歯科大学新潟病院

石川

坂東陽月

MGTI-71 歯科医師

ばんどう歯科医院

福井

高橋均

MGTI-121 歯科医師

たかはし歯科佐藤雅法

MGTI-102 歯科技工士

デンタライト鍵谷真吾

MGTI-247 歯科医師

金田昌明

MGTI-310 歯科技工士

歯科医師

勤務地

住所

日本歯科大学新潟病院訪問歯 新潟県新潟市中央区浜浦町１
科口腔ケア科－８

日本歯科大学新潟生命歯学部 新潟県新潟市
日本歯科大学新潟生命歯学部 新潟県新潟市中央区浜浦町１
歯科補綴学第１講座－８

日本歯科大学新潟生命歯学部 新潟県新潟市中央区浜浦町１
歯科補綴学第１教室－８
新潟県新潟市中央区浜浦町１－８新潟県新潟市中央区浜浦町１
－８

電話番号

FAX番号

025-267-1500
025-267-1500

025-267-1134

025-267-1500

025-265-5846

025-267-1500

025-265-5846

025-267-1500
025-267-1500

富山石川県金沢市横山町８－４７ 076-234-3777
福井県敦賀市若葉町２－１１
０２

0770-21-3737

076-234-3777
0770-21-3737

山梨長野

長野県安曇野市穂高有明７３
６０－９

医療法人 Smile & Wellnessあ 長野県上伊那郡宮田村７５５
るが歯科クリニック
医療法人 和合の里小川歯科ク
リニック

６－２５
長野県松本市宮田２４－１

0263-31-0211
0265-84-1131
0263-27-6487

0263-27-6497

JASD認定マウスガードテクニカルインストラクター（MGTI）名簿一覧（2024.7.5現在）
都道府県 氏名

登録番号 職種

勤務地

住所

電話番号

FAX番号

静岡県三島市青木１２４

055-981-4812

055-981-4812

岐阜
静岡

森野隆

MGTI-211 歯科技工士

モリノ歯科技工所

愛知

駒崎佑介

MGTI-79 歯科医師

こまざき矯正歯科クリニック

安藤貴則

MGTI-93 歯科医師

おろし歯科医院

西尾佳朋

MGTI-272 歯科医師

滋賀

樫原祐市

MGTI-167 歯科医師

医療法人社団 市川歯科医院

京都

田村直也

MGTI-156 歯科医師

田村歯科医院

羽田惇

MGTI-326 歯科医師

羽田歯科医院

町博之

MGTI-1

楠本哲次

MGTI-10 歯科医師

松田信介

MGTI-24 歯科技工士

Matsuda Oral Appliance

竹内摂

MGTI-44 歯科医師

竹内デンタルオフィス

愛知県名古屋市中村区森田町
３－３－２０愛知県一宮市柚木颪４９０

愛知医科大学病院歯科口腔外 愛知県長久手市岩作雁又１－
科052-414-6100

１0561-62-3311

三重

大阪

歯科技工士

大阪大学歯学部附属歯科技工士学校

滋賀県大津市一里山１－９－４京都府許都市右京区北下弓削
町狭間谷１－２７
京都府向日市上植野町御塔道１９－３
大阪府吹田市山田丘１－８

大阪歯科大学医療保健学部口 大阪府枚方市牧野本町１－４
腔工学科－４
大阪府大阪市平野区喜連西４－７－２４－１０１
大阪府岸和田市加守町１－４－２４

077-545-7723

077-545-0418

075-854-0963

075-852-0058

075-921-3313

075-921-3314

06-6879-2285

06-6879-2287

072-856-9961

072-856-2111

06-7492-4324

06-7492-4324

072-423-4300

072-423-4310

JASD認定マウスガードテクニカルインストラクター（MGTI）名簿一覧（2024.7.5現在）
都道府県 氏名

登録番号 職種

勤務地

新家義章

MGTI-45 その他(有)ライテック木下智

MGTI-46 歯科医師

岡崎全宏

MGTI-53 歯科医師

河津正文

住所
大阪府大阪市天王寺区南河堀町6-33

大阪歯科大学口腔外科学第1講 大阪府大阪市中央区大手前1座

5-17

大阪歯科大学有歯補綴咬合学 大阪府大阪市中央区大手前1講座

5-17

MGTI-54 歯科医師

河津歯科医院

枚方市中宮西ノ町１－４

小正玲子

MGTI-116 歯科医師

大阪歯科大学歯科保存学講座

保尾謙三

MGTI-117 歯科医師

大阪歯科大学歯科保存学講座

増田将也

MGTI-131 歯科医師

増田歯科医院

門田秀隆

MGTI-133 歯科医師

門田歯科クリニック

勝藤大輔

MGTI-143 歯科医師

かつふじ歯科廣田陽平

MGTI-157 歯科医師

広田歯科クリニック

小正 裕

MGTI-158 歯科医師

大阪歯科大学

南郷谷亨

MGTI-168 歯科技工士

FAX番号06-6774-2789

06-6774-2804

06-6910-1076

06-6910-1028

06-6943-6521
0720-40-3114

0720-47-6669

06-6910-1087

06-6910-1052

06-6910-1524

06-6910-1052

06-6721-3721

06-6721-3752

072-695-8148

072-695-8148

072-469-3826

020-4663-3076

大阪府茨木市別院町６－３９ 072-631-0118

072-631-0418

072-856-9951

072-856-9951

06-6724-1919

06-6724-1911

大阪府大阪市中央区大手前１－５－１７
大阪府大阪市中央区大手前15-17大阪府東大阪市金岡１－２０－２４大阪府高槻市富田丘町３－１
２佐竹ビル２Ｆ
大阪府泉佐野市上町３－１－２３㈱ナンゴウヤデンタルラボラ 大阪府東大阪市宝持２－１５
トリー

電話番号

－１４

JASD認定マウスガードテクニカルインストラクター（MGTI）名簿一覧（2024.7.5現在）
都道府県 氏名
大藪広司

登録番号 職種

勤務地

MGTI-176 歯科技工士

アルファデンタルアート

住所

電話番号

FAX番号

06-6725-8639

06-6725-8639

１０ハイボーン緑地公園１０ 06-6868-0740

06-6868-0740

大阪府東大阪市上小阪３－１－４大阪府豊中市東泉丘４－２－

松尾寛

MGTI-179 歯科技工士

エムズトライデント

５

兵庫

奈良

森川裕仁

MGTI-232 歯科医師

大阪歯科大学歯科保存学講座

金澤歩

MGTI-239 歯科技工士

大阪大学歯学部附属病院

馬場健

MGTI-241 歯科医師

たけしデンタルクリニック

宇治野大雅

MGTI-243 その他

新大阪歯科技工士専門学校

呉本勝章

MGTI-248 歯科医師

クレモト歯科小児歯科

藤井一徳

MGTI-324 歯科医師

フジイ歯科医院

藤島輝幸

MGTI-328 歯科医師

医療法人 藤島歯科

鈴田明彦

MGTI-41 歯科医師

鈴田歯科クリニック

田中佑典

MGTI-309 歯科医師

田中歯科

畑下芳史

MGTI-68 歯科医師

畑下歯科医院

大阪府大阪市中央区大手前１－５－１７
大阪府吹田市山田丘１－８
大阪府大阪市都島区友渕町215-28ベルファ２－１階
大阪府大阪市淀川区東三国６－１－１３大阪府交野市星田西３－１２－６
大阪府大阪市生野区中川西18-19
大阪府東大阪市日下町６－１－８兵庫県神戸市灘区篠原南町37-13
奈良県奈良市疋田町4丁目
128-1

06-6910-1524
06-6879-2291
090-2353-3160
06-6391-2211
072-893-0018
06-6712-8110

06-6712-8110

072-988-4658

072-988-4655

078-801-7376

078-801-7376

0742-43-4182

0742-43-4182

JASD認定マウスガードテクニカルインストラクター（MGTI）名簿一覧（2024.7.5現在）
都道府県 氏名

登録番号 職種

勤務地

住所

電話番号

FAX番号

上田順宏

MGTI-100 歯科医師

奈良県立医科大学口腔外科

奈良県橿原市四条町８４０

0744-22-3051

0744-22-4121

畠中利英

MGTI-127 歯科技工士

奈良県立医科大学附属病院

奈良県橿原市四条町８４０

0744-22-3051

0744-29-8875

日下芳紀

MGTI-230 歯科医師

福井歯科086-952-0020

086-952-0667

庄賀春生

MGTI-315 歯科技工士

岡山大学病院

吉田結梨子

MGTI-199 歯科医師

広島大学病院障害者歯科髙山幸宏

MGTI-330 歯科技工士

広島大学病院 中央技工室

山口

金田正信

MGTI-302 歯科技工士

㈱義歯工房

徳島

小松功司

MGTI-207 歯科技工士

㈱シケン

香川

香西秀紀

MGTI-348 歯科医師

香西歯科医院

淵上雅登

MGTI-188 歯科医師

ＳＡＴＡ歯科クリニック

和歌山
鳥取
島根
岡山

広島

岡山県岡山市東区瀬戸町下１９５岡山県岡山市北区鹿田町２－５－１
広島県広島市南区霞１－２－
３広島県広島市南区霞１－２－
３山口県宇部市今村南３－５－
１３今村ビル１階
徳島県小松島市芝生町西居屋
敷５５－１
香川県坂出市林田町２７４－
１

086-235-6780
082-257-5555
082-257-5722
0836-51-3018
0885-32-2000

0885-32-8634

0877-47-0357

愛媛
高知
福岡

福岡県福岡市城南区神松寺２－１７－４－１Ｆ

092-874-8680

092-874-8680

JASD認定マウスガードテクニカルインストラクター（MGTI）名簿一覧（2024.7.5現在）
都道府県 氏名

登録番号 職種

椿山園美

MGTI-245 歯科医師

石川利一

MGTI-246 歯科医師

澁江拓

MGTI-250 歯科医師

山下浩太郎

MGTI-266 歯科医師

勤務地
医療法人 天幸会小児歯科つばき
石川歯科医院

MGTI-267 歯科医師

長崎

FAX番号

福岡県宗像市栄町３－４0940-35-2852

0940-35-2852

0942-32-4023

0942-32-7559

0942-78-20100942-78-2010

福岡県久留米市津福本町６１－３福岡県久留米市北野町今山

ニック509-10山下歯科医院

インプラント・義歯補綴学分
野

佐賀

電話番号

しぶえ歯科・小児歯科クリ

九州大学口腔機能修復学講座
大木郷資

住所

沖田直紀

MGTI-269 歯科医師

大熊歯科医院

藤瀬多佳子

MGTI-273 歯科医師

医療法人 きし哲也歯科医院

上田敏雄

MGTI-104 歯科医師

上田歯科医院

松尾幸二

MGTI-105 歯科技工士

上田歯科医院

中原浩介

MGTI-187 歯科技工士

歯科工房えん

陣内重雄

MGTI-249 歯科医師

陣内歯科医院

小川伸造

MGTI-169 歯科医師

おがわ歯科医院

福岡県久留米市合川町１６３
９－１
福岡県福岡市東区馬出３－１－１
福岡県福岡市
福岡県福岡市西区泉２－１－
３
佐賀県伊万里市大坪町丙２１１０
佐賀県伊万里市大坪町丙２１１０
佐賀県小城市三日月町長神田１３９１-１
佐賀県佐賀市白山２－８－２
２長崎県長崎市三和町５４１

0942-32-3230

092-642-6441

092-642-6380

092-736-5040
092-806-2000

092-807-8577

0955-23-8185
0955-23-8185
090-5944-2271
0952-23-4700
095-878-0039

095-878-0501

JASD認定マウスガードテクニカルインストラクター（MGTI）名簿一覧（2024.7.5現在）
都道府県 氏名

熊本

登録番号 職種

勤務地

小山浩一郎

MGTI-170 歯科医師

おやま歯科中通り診療所

神田亨

MGTI-171 歯科医師

かんだ歯科

緒方香代

MGTI-195 歯科技工士

デンタルラボ・エッセンス

本田壮一郎

MGTI-298 歯科医師

東町グラン歯科

住所

電話番号

FAX番号

095-825-4545

095-825-4520

095-830-2030

095-837-1588

096-272-2898

096-272-2898

096-285-5032

096-285-6909

097-532-6181

097-533-1207

097-537-2471

097-537-4066

川産婦人科･小児科 高砂ビル 097-594-5004

097-594-5008

長崎県長崎市麹屋町４－１３
セラーリオ麹屋町２Ｆ
長崎県長崎市東町１９１４
熊本県熊本市北区植木町大和３２－９
熊本県熊本市東区東町２－１－２
熊本県熊本市東区山ノ内３－

中川大輝

MGTI-307 歯科技工士

Ｃ２Ｌａｂｏ９－１アネックスビバビル３
０６号

大分

森島貴史

MGTI-86 歯科技工士

野見山和貴

MGTI-128 歯科技工士

大分赤十字病院

大分県大分市千代町３－２－
３７

学校法人 善広学園ＩＶＹ大分 大分県大分市東春日町１７－
医療総合専門学校２１
大分県大分市高砂町１－５大近藤剛史

MGTI-152 歯科医師

タカサゴデンタルオフィス

７Ｆ
松成康男

MGTI-280 歯科医師

まつなり歯科医院

﨑田竜仁

MGTI-173 歯科技工士㈱鹿児島ミリングセンター

方山光朱

MGTI-184 歯科医師

大分県豊後高田市0978-54-2051

宮崎
鹿児島
沖縄
その他

鹿児島県薩摩川内市大小路町
１３－１７－２Ｆ

0996-29-3988

0996-29-3987

JASD認定マウスガードテクニカルインストラクター（MGTI）名簿一覧（2024.7.5現在）
都道府県 氏名
市原千恵

登録番号 職種
MGTI-303 歯科医師

勤務地

住所

電話番号

FAX番号