柳井医療センターだより第10号（1）

第10号

〈発行所〉

国立病院機構柳井医療センター〈発行責任者〉

住元 了

院

長

住元 了

念
一 素晴らしい療養環境を提供します

一 患者満足度の向上に努めます

一 職員満足度の向上に努めます

理一 良質の医療を提供します

新年明けましておめでとうございます。
私事で恐縮ですが今年柳井に赴任して10年になります。加えて還暦を迎えます。そうい
う意味で今年は私にとって大きな節目の年です。
そういう中で昨年は英国のEU離脱、そしてアメリカ合衆国のトランプ新大統領の選出と予想外の出来事が起きています。また国内の医療情勢に目をむければ来年は医療と介護の同時改定があり収支の大幅な減額が予想されていますし、人口減少、少子高齢化の中、県による病院病床数の強制的削減政策が始まることになりました。このように極めて不透明で不安定な先行きの中、病院としてやらねばならないことは自由度を高めていかなる政策誘導にも機敏に対応できるよう体力を整えておくことではないかと考えています。
平成27年度のNHOの病院評価（経営面50点、医療面50点、計100点満点で86点以上がAA評価、以下A,Ａ’、B,C,C+,D）はAAでした。これで5年間に4回のAA評価を頂いたことになります。恐らくNHO143病院の中でもトップ５に入る偉業ではないかと自負しています。これも一重に職員の皆様方のご努力の賜物です。これに甘んずること無く引き続き病院をよりよくして参りたいと考えています
ここで今年の抱負について少し述べたいと思います。
病院運営、経営：昨年より地域医療構想会議が何回か開催されました。当院は神経難病患者を主として診る慢性期病院として手上げしています。病床稼働率も平均96％前後を推移しており病床数の変更（縮小）は出来な
いと主張しています。急性期総合病院を目指すことは考えていませんが、ただ地域住民のための かかりつけ医としての医療、高齢者のための救急医療は引き続き充実させていきたいと思っています。
一昨年来より始まった公経済負担（職員の基礎年金の半額を病院が負担するという変なルール）の開始により143あるNHO病院の多くが赤字経営に陥入りました。NHO全体の収支も独法化以後 初めて赤字転落です。
今後の診療報酬改定頼みですが今後ずっと赤字が続くのではないかと危惧しています。当院は今のところ黒字を計上していますが今後外来管理棟の工事費の減価償却が始まれば その維持も難しくなるかもしれません。
電子化の計画、高額医療機器の更新も待ち構えています。どうなることやら先が不透明です。
外来管理棟工事：1月31日に第3回目の入札が予定されています。今度は落札して工事開始にこぎ着けたいと考えています。新しい外来棟は2階建てで1階部分が外来受付、医事課、待合室、診察室、臨床検査科、放射線科、リハビリテーション科になります。2階が管理部門になります。エントランスは吹き抜けにし、北側は全面はめ殺しのガラス窓にしエントランス全体を明るくいたします。また無人ピアノを設置し和みの空間を創造する予定です。
療養環境整備：外来棟の工事と並行して療養環境整備を更に進めて参ります。基本的に病院外構は樹木と芝生を全面に植え付けます。特に夏場の水やりは必須です。
そのために芝生全体にスプリンクラー用に配管を地下に張り巡らせます。水の供給は上水道では無く戦前戦後に飲料用に使った給水池（川から水を供給）を再整備し浄化槽、ポンプを新たに設置し再利用することにします。こうすれば水道代も節約できます。また電線、電話線も地下埋設に変更し景観をよくします。
市民公開講座、病院フェスティバル：
今年も市民公開講座を２回考えています。内容も特別講演もいれて充実させます。
それと第２回病院フェスティバルですが夏に開催する予定です。内容も前回より趣向を凝らしてなるべく多くの住民の皆様方が参加出来るよう計画いたします。ご期待ください。
最後に今年は私にとっても、病院にとっても大きな節目になる年です。地域の人に愛され頼りにされる病院を目指して頑張って参ります。職員の皆様方そして地域の皆様方のご支援ご協力宜しくお願い申し上げます。

（2）第10号

柳井医療センターだより

柳井医療センター
柳井医療センターは山口県東南部に位置し、神経筋疾患一般および神経難病医療、透析医療、腹部外科・腹部救急、重度心身障害児（者）を中心に医療を提供しています。
柳井医療圏は「柳井市、周防大島町、平生町、田布施町、上関町、平生町」から構成され人口 9万人弱の地方都市型二次医療圏です。当院はセーフティネットとしての医療提供のみでなく地域に根ざした医療を行うためのアウトリーチ活動として市民公開講座を行っています。
第 3 回目の公開講座として 2016 年 10 月 29 日に高齢者人口の多い瀬戸内海に面した町である田布施町（人口約 15,200 人、高齢化率 約 34％）で開催しました。講演前には看護師による血圧測定、血管年齢検査、タッチパネル式簡易認知機能検査、心理療法士による簡易知能評価検査を行うコーナ ーを設け、多くの住民が検査を受けられました。講演会の開会にあたり田布施町長のご挨拶を頂き、行政との協力の元、行政にとっても関心の高い公開講座となりました。医療講演は２部構成とし、１．腹痛、大腸・肛門疾患、２．認知症 についての講演を行い住民から多くの質問があり熱心な討議が行われました。120 名の住民が受講され、会場はほぼ満席となりました。地域での公開講座は地域住民に柳井医療センターの医療を周知するのみでなく住民にとっても有意義な会となりました。今後も柳井二次医療圏内を巡回しながら公開講座を継続し各地域との密接な関係作りを講演会場風景「やなぎょ」が血圧測定等を 眺めている風景行っていく予定です。

平成28年11月11,12日に沖縄で開催された第70回国立病院総合医学会において、当院薬剤科の中村良子が第49回塩田賞を受賞しました。
医療同好会の生みの親は初代の医療局長官であった塩田広重先生です。そして、雑誌「医療」が創刊されたのは昭和21年10月です。その後、塩田先生の医療同好会における功績を記念して昭和43年より塩田賞が発足しました。その由緒ある賞を受賞したことは、大変光栄なことです。受賞したのは、機関誌「医療」第69巻第5号に掲載された研究論文「経管栄養施行中の重症心身障害児（者）におけるカルニチン欠乏に対する補充療法について」です。
平成28年11月11日(金) 13時からカルチャーリゾートフェス
トーネ 1F 研修室にて授賞式が行われ、我らが柳井医療センター公認キャラクター『やなぎょ』とともに塩田賞が授与されました。引き続いて受賞論文に関する講演を行いました。『やなぎょ』は、大変人気者で会場のロビー等で多くの方に写真を撮られていました。
今回の受賞を励みにして、薬剤科は柳井医療センター発展のため、業務・研究に取り組んでいきたいと思います。

柳井医療センターだより第10号（3）

平成28年度 神経・筋疾患政策医療ネットワーク研修会の報告
中国・四国の国立病院機構では政策医療の中でもセーフティーネット領域である神経・筋疾患の研修をする場として毎年3日間の研修会を開催しています。平成28年度は柳井医療センターの主催で10月19日～21日に当センター会議室で研修会を開催致しました。3日間すべて参加した研修生25名に加え43名が聴講し有意義な会になりました。プログラムを下記に示しますが，全国から著名な講師（計12名）を招き，双方向の講義，グループワークを行いました。内容は筋炎・筋ジストロフィーなどの筋疾患，筋萎縮性側索硬化症，脊髄小脳変性症，パーキンソン病，認知症などの神経難病の疾患別講義や神経救急，摂食嚥下障害および災害対策，終末期医療や難病看護の視点，神経難病の呼吸リハビリ，ロボットスーツHALを用いた新たなニューロリハビリテーション，“脳と心”などの多彩で熱意ある講義でした。柳井医療センターは今後も神経・筋難病の中核病院として診療のみならず医療従事者のスキルアップにも力を入れて参ります。

開講式（10/19）

研修風景（10/20）記念写真（10/21）

平成２８年１２月に病棟入口、１Fから５Fのナースステイション前、療育訓練室、薬局の計14台の監視カメラを置きレコーダー及びモニターを１Fナース・ステーションに設置し１４台のカメラからモニターに１４分割同時の監視が出来るようにしました。
相模原市の障害者施設殺傷事件のようなことを防げるまでは行かないと思いますが、不審者等の行動を録画し問題等（事故、盗難等）が解明でき、役に立てればと考えています｡

柳井医療センターだより（４）第10号

外 来 診 療 担 当 表
国立病院機構柳井医療センター

平成29年１月4日現在
月
内科

第１外来

1
1

神経

内科

診

第２外来

2診

第２外来

3－診

第２外来

診

福塲

浩正

宮地隆史

西川智和

外科

2

診

第１外来

3

診

腎臓

内科

整形

外科

循 環 器 内 科
呼 吸 器 内 科
肝・胆・膵内科
糖尿病・内分泌内科
内視

鏡

－

松本信夫

松本信夫

福塲

浩正

上利美智子

山﨑雅美

山﨑雅美

宮地隆史

宮地隆史

菊本舞

西川智和

西川智和

福塲

浩正

住元

了（新患）

菊本舞

（新患）

紀夫

竹本将彦

安澤紀夫

池田 政宣

竹本将彦

田村泰三

田村泰三

松本富夫

－

（新患）

－

第１外来

東樹（広大医師）

5

診

第２外来

4

診

松下亮介

小田望眞田亜季

好川真弘

広宮本真太郎（広大医師）

慶（広大医師）

大久保博史

第２外来

7

診

内視鏡室

晃希

（広大医師）（広大医師）盛生

若本（広大医師）

高橋

第２外来

－（新患）

（広大医師）

橋本

（新患）

池田 政宣

－診

診

午後手術日

安澤（救急室）
7

火・木曜日

－－

富夫

（新患）

考（新患）

松本

診

第２外来

（新患）

（新患）

第２外来

4

備

将彦

第１外来

4

金

信夫

－

竹本

木

松本

－

診

第１外来

水（新患）

第１外来

1

火

（広大医師）

松本
盛生

信夫
慶

松本

（広大医師）

信夫

不定期（木） 第２・４週
田丸 弓弦
中村 松美 （広大医師）

第2・4週

皮膚

科

第2外来

4

診

鼻岡－

佳子

（広大医師）
第1・3・5週

亀頭－－－－※午前のみ晶子（広大医師）

泌

尿器科

第２外来

7診

広大医師－－※午後のみ

直腸・肛門ストーマ（月〜金） 腎不全外来（月〜金） 発達療育相談外来（随時） 各専門外来への受診には事前予約が必要となります。

〒742-1352

電 話FAX
メール
H P

山口県柳井市伊保庄95 独立行政法人国立病院機構柳井医療センター

0820−27−0211（代 表）0820−27−1490（連携室)renkei@yanaihp.hosp.go.jp
http://yanai-hosp.jp/

外来受付時間
8時30分〜12時00分
出張・休暇等の理由により、担当が変更となる場合がありますのでご了承ください。