様式第１号（第６条関係）
個人情報ファイル簿
管理番号

Ｂ170001

個 人 情 報 フ ァ イ ル の 名 称 生徒指導要録
実施

機関の名

称 教育委員会

個人情報ファイルが利用に供される 松伏第二中学校
事務をつかさどる組織の名称
個人情報ファイルの利用目的 生徒の学籍、指導に関する事項を記録し、適切な指導を行うために利用する。
記録

項

目 1氏名、2住所、3性別、4生年月日、5親族・続柄、6人柄・性格、7成績

記

録

範

囲 在籍生徒及び在籍した生徒

記 録 情 報 の 収 集 方 法 学習記録、諸活動記録を各担当が記録
要 配 慮 個 人 情 報 が 含 ま れ る 含むときは、その旨

記録情報の経常的提供先開示請求等を受理する組織の （名 称）松伏町総務課（本庁舎２階）
名 称 及 び 所 在 地 （所在地）松伏町大字松伏２４２４番地
訂正及び利用停止に関する☐有
他の法令の規定による特別の☑無手
続等個
フ

ァ人イル

情の種

※有の場合
法令名及び該当条［内容：☐法第６０条第２項第１ ☑ 法第 ６０条第２項第 ２号
報 号（電算処理ファイル）
別 政令第２１条第７項に該 （ マニュアル処理ファ イ
当するファイル☐有☐無行 政 機 関 等 匿 名 加 工 情 報 の 非該当
提案の募集をする個人情報
フ ァ イ ル で あ る 旨
行政機関等匿名加工情報の提案 （実施なし）
を受ける組織の名称及び所在地
行政機関等匿名加工情報の概要 （実施なし）
作成された行政機関等匿名加工 （実施なし）
情報に関する提案を受ける組織の 名 称 及 び 所 在 地
作成された行政機関等匿名加工 （実施なし）
情報に関する提案をすることができる期
間記録情報に条例要配慮個人情報 含まないが含まれているときはその旨
備］

考ル）

様式第１号（第６条関係）
個人情報ファイル簿
管理番号

Ｂ170002個 人 情 報 フ ァ イ ル の 名 称 家庭環境調査台帳
実

施

機

関の名

称 教育委員会

個人情報ファイルが利用に供される 松伏第二中学校
事務をつかさどる組織の名称
個人情報ファイルの利用目的 児童の家庭環境状況記録し、指導するために利用する。
記録

項

目 1氏名、2住所、3性別、4生年月日、5電話番号、6家族構
成、7通学路、8人柄・性格、9職業・勤務先、10特技、11健康状態

記

録

範

囲 在籍生徒及びその家族記 録 情 報 の 収 集 方 法 保護者から提出された環境調査票
要 配 慮 個 人 情 報 が 含 ま れ る 含むときは、その旨

記録情報の経常的提供先
開示請求等を受理する組織の （名 称）松伏町総務課（本庁舎２階）
名 称 及 び 所 在 地 （所在地）松伏町大字松伏２４２４番地
訂正及び利用停止に関する☐有
他の法令の規定による特別の☑無
手
続等個
フ

ァ人イル

情の種

※有の場合
法令名及び該当条［内容：☐法第６０条第２項第１ ☑ 法第 ６０条第２項第 ２号
報 号（電算処理ファイル）
別 政令第２１条第７項に該 （ マニュアル処理ファ イ
当するファイル☐有☐無行 政 機 関 等 匿 名 加 工 情 報 の 非該当
提案の募集をする個人情報
フ ァ イ ル で あ る 旨
行政機関等匿名加工情報の提案 （実施なし）
を受ける組織の名称及び所在地
行政機関等匿名加工情報の概要 （実施なし）
作成された行政機関等匿名加工 （実施なし）
情報に関する提案を受ける組織の 名 称 及 び 所 在 地
作成された行政機関等匿名加工 （実施なし）
情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報 含まないが含まれているときはその旨
備］

考ル）

様式第１号（第６条関係）
個人情報ファイル簿
管理番号

Ｂ170003個 人 情 報 フ ァ イ ル の 名 称 保健調査票ファイル
実

施

機関の名

称 教育委員会

個人情報ファイルが利用に供される 松伏第二中学校
事務をつかさどる組織の名称
個人情報ファイルの利用目的 生徒の健康状況を記録し、けが等の対応に役立てるために利用する。
記録

項

目 1氏名、2住所、3生年月日、4電話番号、5健康状態、6傷病名・傷病暦、7障害、8検診結果、9検査結果、10既往歴

記

録

範

囲 在籍生徒記 録 情 報 の 収 集 方 法 検査及び保護者から提出された調査票
要 配 慮 個 人 情 報 が 含 ま れ る 含むと き は 、 そ の 旨
記録情報の経常的提供先
開示請求等を受理する組織の （名 称）松伏町総務課（本庁舎２階）
名 称 及 び 所 在 地 （所在地）松伏町大字松伏２４２４番地
訂正及び利用停止に関する☐有
他の法令の規定による特別の☑無手
続等個
フ人ァイ情ルの種※有の場合
法令名及び該当条［内容：☐法第６０条第２項第１ ☑ 法第 ６０条第２項第 ２号
報 号（電算処理ファイル）
別 政令第２１条第７項に該 （ マニュアル処理ファ イル）
当するファイル☐有☐無行 政 機 関 等 匿 名 加 工 情 報 の 非該当
提案の募集をする個人情報
フ ァ イ ル で あ る 旨
行政機関等匿名加工情報の提案 （実施なし）
を受ける組織の名称及び所在地
行政機関等匿名加工情報の概要 （実施なし）
作成された行政機関等匿名加工 （実施なし）
情報に関する提案を受ける組織の 名 称 及 び 所 在 地
作成された行政機関等匿名加工 （実施なし）
情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報 含まないが含まれているときはその旨
備］考様式第１号（第６条関係）
個人情報ファイル簿
管理番号

Ｂ170004

個 人 情 報 フ ァ イ ル の 名 称 学校給食費徴収名簿
実施機関の名称 教育委員会

個人情報ファイルが利用に供される 松伏第二中学校
事務をつかさどる組織の名称
個人情報ファイルの利用目的 給食費の納入状況を記録し、適正に事務を執行するために利用する。
記録

項目 1氏名、2給食費納入状況

記

録

範

囲 在籍生徒及びその家族記 録 情 報 の 収 集 方 法 集金担当者による記録
要 配 慮 個 人 情 報 が 含 ま れ る 含まないと き は 、 そ の 旨
記録情報の経常的提供先
開示請求等を受理する組織の （名 称）松伏町総務課（本庁舎２階）
名 称 及 び 所 在 地 （所在地）松伏町大字松伏２４２４番地
訂正及び利用停止に関する☐有
他の法令の規定による特別の☑無手続等個ファ人イル

情の種

※有の場合
法令名及び該当条［内容：☐法第６０条第２項第１ ☑ 法第 ６０条第２項第 ２号
報 号（電算処理ファイル）
別 政令第２１条第７項に該 （ マニュアル処理ファ イル）
当するファイル☐有☐無行 政 機 関 等 匿 名 加 工 情 報 の 非該当
提案の募集をする個人情報
フ ァ イ ル で あ る 旨
行政機関等匿名加工情報の提案 （実施なし）
を受ける組織の名称及び所在地
行政機関等匿名加工情報の概要 （実施なし）
作成された行政機関等匿名加工 （実施なし）
情報に関する提案を受ける組織の 名 称 及 び 所 在 地
作成された行政機関等匿名加工 （実施なし）
情報に関する提案をすることができる
期
間
記録情報に条例要配慮個人情報 含まないが含まれているときはその旨
備］

考様式第１号（第６条関係）
個人情報ファイル簿
管理番号

Ｂ170006

個 人 情 報 フ ァ イ ル の 名 称 卒業証書授与台帳
実施

機

関の名

称 教育委員会

個人情報ファイルが利用に供される 松伏第二中学校
事務をつかさどる組織の名称
個人情報ファイルの利用目的 卒業証書授与者を登録し、卒業証書の作成、再発行等を行うために利用する。
記録

項

目 1氏名、2住所、3生年月日、4親族・続柄、5進学先

記

録

範

囲 卒業証書授与生徒

記 録 情 報 の 収 集 方 法 生徒への卒業証書授与から記録
要 配 慮 個 人 情 報 が 含 ま れ る 含むと き は 、 そ の 旨
記録情報の経常的提供先
開示請求等を受理する組織の （名 称）松伏町総務課（本庁舎２階）
名 称 及 び 所 在 地 （所在地）松伏町大字松伏２４２４番地
訂正及び利用停止に関する☐有
他の法令の規定による特別の☑無手続等個ファ

人イル

情の種

※有の場合
法令名及び該当条［内容：☐法第６０条第２項第１ ☑ 法第 ６０条第２項第 ２号
報 号（電算処理ファイル）
別 政令第２１条第７項に該 （ マニュアル処理ファ イル）
当するファイル☐有☐無行 政 機 関 等 匿 名 加 工 情 報 の 非該当
提案の募集をする個人情報
フ ァ イ ル で あ る 旨
行政機関等匿名加工情報の提案 （実施なし）
を受ける組織の名称及び所在地
行政機関等匿名加工情報の概要 （実施なし）
作成された行政機関等匿名加工 （実施なし）
情報に関する提案を受ける組織の 名 称 及 び 所 在 地
作成された行政機関等匿名加工 （実施なし）
情報に関する提案をすることができる
期間
記録情報に条例要配慮個人情報 含まないが含まれているときはその旨
備］

考