鹿児島大学保健管理センター年報 : 第39号
雑誌名
巻
ページ
発行年
URL

鹿児島大学保健管理センター年報
38
1‑35
2018‑03‑31
http://hdl.handle.net/10232/00030225

鹿児島大学

保健管理センター年報
第 39 号（平成 29 年度）

鹿児島大学保健管理センター

目

次
1

はじめに

本年度の活動2

Ⅰ．本年度の動向と活動の特色
Ⅱ．教育・調査・研究（１）講義・講演・学会・論文・地域貢献

5（２）調査報告

7（３）学会発表

10

Ⅲ．安全点検／産業保健活動

15

Ⅳ．プライマリーケア・感染症など

17

業務報告
Ⅴ．保健管理センターの利用状況

18

Ⅵ．定期健康診断など

21

保健管理センターについて
Ⅶ．保健管理センターの沿革

28

Ⅷ．学校保健計画及び学校安全計画

30

Ⅸ．保健管理体制（１）保健管理センター職員

32（２）保健管理センター運営委員会委員

33（３）保健管理センター施設（平面図）

34

あとがき

35

保健管理センターからお伝えしたいこと
・タバコの煙は大切な命を奪います。
・‘安全でない’セックスは大切な命を奪います。
・薬物（ドラッグ）の不正使用は犯罪です。
・一気飲みはしない，させない。
・‘いじり’も‘いじめ’も被害者にとっては同じです。
・受けた人に被害感があれば，それはハラスメントです。
・定期健康診断を受けましょう。

6 tips for your good health
1. Take it easy (Have a good time to switch off)
2. Chat and laugh with your friends and teachers
3. Sleep well
4. Healthy eating and tea break
5. Exercise
6. No drug! No smoking!

は

じ

め

に
鹿児島大学保健管理センター
所 長

伊地知 信二保健管理センターの業務は，健康診断，プライマリーケア，学内往診，危機管理（感染症の流行や心肺停止患者への対応），学生支援，職員支援，産業医活動，ハラスメント相談など非常に多彩です。これ
らの業務が何とか実施できているのは，保健管理センターの構成員一人一人のおかげです。また，保健管理センターの業務の重要性を理解してくださり，協力を惜しまない学内の理解者の方々一人一人のおかげで，保健管理センターの業務が成り立っております。
組織やコミュニティーを支えるのは，規則や仕組みではなく，一人一人の構成員であることは，一部の離島の状況が判りやすく示してくれています。莫大な予算が交付され，道路，港，トンネル，そして巨大な橋までも作られるのですが，仕組みが変わって（合併）役場がなくなり，島のことを考える人が減っていくと，急激に過疎化が進みます。トンネルや橋は大変立派であっても，それを利用する人がいな
くなってしまいます。かつては在宅医療を支えていた地域のボランティア精神でさえ，福祉の受益者負担というシステムがその構造をほぼ破壊してしまいます。そして，結局，再生の可能性を担うのは，島のことを積極的に考えている残った住民や移住者一人一人ということになっています（著者の離島医療の経験から）。
大学の場合は，少子化の影響への対策は必要ですが，学生や教職員がいなくなることは当面は考えなくても良いようです。設備の充実や新しい建物を建てることは相変わらず大きなテーマなのですが，何のための，誰のためのスペースにするのかは，よく考える必要があります。構成員である学生や教職員のための設備投資が結局大学の寿命を延ばすことにつながります。
予算が減っても，スタッフ数が減っても，今後も保健管理センターの業務に長く携わってくれる人が何人か残りさえすれば，あまり心配はいらないのではと考えております。しかし，法律や規則の変遷が，
この‘長く携わってくれる人’の確保をさらに困難にしているのも現実で，学内外のいろいろな方々にお願いを続ける日々が続いております。

-1-Ⅰ．本年度の動向と活動の特色（2）学生定期健康診断

概要：
学生支援・職員支援の内容はますます多様化して

平成 29 年 4 月の学生定期健康診断では，業務のおり，特に平成 29 年度は，モラルハラスメントや適正化として，内科診察を新入生と有所見者（問セクシャルハラスメントで特殊なケースがあっ診）に限定して行った。心臓病健診としての内科た。平成 29 年度学生定期健康診断から，内科診察

聴診を中止にした自覚所見のない在学生についてを新入生と有所見者（問診）のみとした。新入留は，問診項目を増やして対応した（表 1）。平成 30

学生で 1 名，結核症例が胸部 X 線検査をきっかけ

年度からはこの項目を増やした問診を対象者全員に発見された。無排菌で，専門病院での治療に誘に行う予定である。

導した。平成 29 年度冬季のインフルエンザ流行で新入生の履修申請日に行っていた，新入生の定は，全国的に患者が多発し，鹿児島での流行も一期健康診断予約誘導は，平成 28 年度までは，履修時は全国一であった。平成 30 年 3 月には，沖縄で申請後に保健管理センターでスタッフが予約入力の麻疹の流行が起こった。

をしていたが，平成 29 年度から新入生が自分で予約する形に変更した。履修申請（平成 29 年 4 月 5日）が行われる共通教育棟 1 号館 2 階で予約方法（1）学生支援・職員支援
平成 30 年度入試のための，センター試験事前相の説明を行い，同日中に予約するよう勧奨したが，談，本学入試事前相談，および入試時の合理的配予約率に明らかな低下は見られなかった。平成 30

慮の申請と対応など，増加傾向がみられた。保健年度からは，予約方法の説明にビデオクリップを管理センターへのハラスメント相談件数も減るこ利用する予定である。また，平成 29 年度より履修とはなく，特に平成 29 年度は，モラルハラスメン

申請日の啓発的アンケートは中止とし，重要なもトやセクシャルハラスメントで特殊なケースがあのは定期健康診断時のアンケートで行った。

り，内容的にはますます多様化している。平成 29
年 9 月 1 日に行われた障害学生支援センターのシ

表 1 問診内容（1 つでも該当すれば診察）

ンポジウムには永田カウンセラーが保健管理セン・これまでに大きな病気をしたことがある

ターからゲストとして参加した（図 1）。

・現在，治療中の病気がある
・脈の乱れや胸痛，失神（意識消失）の経験がある
・家族に心臓病や原因不明の早死にをした人がいる
・その他，気になる症状があって医師に相談したい（眼，耳，鼻，のど，皮膚の症状を含む）
・健診などで異常を指摘されたことがある

赤いフォントの部分が新しく追加した項目（3）結核症例平成 29 年 4 月の学生定期健康診断の新入生を対象とした胸部 X 線検査をきっかけに，結核症例が図 1 障害学生支援センターシンポジウム

１例発見された。症例は留学生男性（23 歳，学部

-2-

新入生）
。健康診断の実施は 4 月 11 日で，有所見（図 2，図 3）者として，5 月 15 日に本人に精密（4）インフルエンザ流行検査（CT）のための紹介状を渡し，専門病院を案

平成 29 年度は，全国的にインフルエンザが猛威内。専門病院の受診は 6 月 1 日で，胸部 CT によを振るった。平成 30 年 1 月 26 日に厚生労働省かり肺門部リンパ節腫脹と浸潤影を指摘された。肺

ら報告された定点医療機関の集計では，一週間に結核が疑われその後の検査で 7 月 6 日から肺結核

全国の医療機関を受診したインフルエンザの患者として治療開始（４剤，6 カ月）。排菌は確認されが，約 283 万人と推計された。この結果は，統計なかった。

を取り始めた平成 11 年以降で最多とのことで，都

本症例では，胸部 X 線検査から治療開始までほ道府県別では，鹿児島県が 86.53 人と全国一であぼ 3 カ月経過していた。幸い排菌がなく，本人のった。学内での流行状況は別記する。

病態の悪化もみられなかったが，留学生が紹介先を受診しにくかったことも影響した可能性があり，（5）沖縄での麻疹の流行

今後はこのような場合，付き添いの手配を含め学

沖縄県地域保健課によると，発端者は台湾から

内の協力をお願いするなどの対応を検討する。

旅行で，3 月 17 日から 3 日間沖縄県内を移動し，立ち寄った商業施設や飲食店の従業員や客を中心に感染が拡がったとみられている。発端者は 30 代
男性で 19 日に発疹などの症状で沖縄県の医療機関を受診し，検査の結果 20 日に麻疹と診断された（平成 30 年 4 月 16 日に，沖縄から帰ってからの発熱等の場合の注意喚起をホームページ上で行い，学生および職員に周知した）。昨年度，本学学生の抗体保有率は減少していたが，平成 29 年度は95.6％と回復している（図 4）。平成 30 年度早々に教職員に対するワクチン接種を企画する予定である。

図 2 結核症例の定期健康診断時の胸部 X 線写真

図 4 麻疹抗体保有率（教育学部）
図 3 上向矢印は左肺門腫大，左向矢印は浸潤影-3-

（6）保健管理センター企画室会議および保健管理センター運営委員会
第 1 回企画室会議（平成 29 年 9 月 13 日メール
会議）および第 1 回運営委員会（10 月 24 日）で，
平成 30 年度学生定期健康診断の内容について審議され了承された。第 2 回企画室会議（3 月 11 日
メール会議）および第 2 回運営委員会（3 月 19 日
メール会議）では次年度の学校保健計画および学校安全計画が了承された。
(7) その他
図 6 エピペン使用支援の練習

本年度も，AED 啓発活動を展開したが，共通教育センターからこれまでになかった取組があった。
平成 28 年度からの障害者差別解消法の施行をきっかけに，病弱者の学生が増えることを共通教育
センターが独自に注視し，保健管理センターへ講習会の依頼がなされた。これに対応し，平成 29 年
11 月 10 日に AED 講習会とエピペン講習会を共通
教育センターの教職員を対象として実施した。参加者は，教職員 19 名で，大変有意義であった（図5～7）。
平成 30 年 1 月 18 日早朝 6 時半ごろ東の空に不思議な光景がみられた（図８）。その時打ち上げられたイプシロン３号機のロケット雲であった（写図7

AED 講習会

図8

UFO の軌道？

真提供は本村さん）。

図 5 講習会風景-4-

Ⅱ．教育・調査・研究（１）講義・講演・学会・論文・地域貢献（講義）・

伊地知信二．
「依頼・介入関係の基礎概念」共通教育（後期）

・

川池陽一．
「臨床精神医学特論」臨床心理学研究科（後期）（AED 講習会）
舞．附属幼稚園（6 月 1 日）職員 8 名，実習生 1 名・

鮫島久美，平片・

鮫島久美，山口由佳，中村聡子．介護等体験に係る事前指導（8 月 1 日）学生 57 名・

鮫島久美，蒲地亜紀代．鹿児島野外活動カウンセラー協会（サークル）（8 月 9 日）学生 17 名

・

鮫島久美，平片

舞．アメリカンフットボール部（8 月 22 日）学生 21 名

（AED・エピペン講習会）
・

鮫島久美，中村聡子．共通教育センター（11 月 10 日）教職員 19 名

（講演・シンポジウムなど）
・

伊地知信二．
「身体と心の健康のために」入学式学生部オリエンテーション（平成 29 年 4 月 7 日）
（平成 23 年より）

・伊地知信二．
「放射線の人体に与える影響」研究支援センター講演会（平成 29 年 6 月 7 日）

・

川池陽一．
「大学生に多い睡眠リズムのトラブルと快適な睡眠のコツ」鹿児島大学農学部学生心のケア講演会（平成30 年 2 月 13 日，鹿児島大学）

・

鮫島久美．
「喫煙，飲酒，薬物について」体育会系サークルリーダーを対象とした講演会（平成 29 年 9 月 8 日）

・永田純子．鹿児島大学障がい学生支援シンポジウム 2017（平成 29 年 9 月 1 日，鹿児島大学）（学会発表）
・

永田純子，川池陽一，南崎明日香，黒瀬真弓，山口由佳，平片舞，蒲地亜紀代，鮫島久美，森岡洋史，伊地知信二：

鹿児島大学における学生のインターネット依存傾向の現状と問題点について．第 55 回全国大学保健管理研究集会（平成 29 年 11 月，沖縄）（優秀演題を受賞）
・平片

舞，永田純子，蒲地亜紀代，中村聡子，山口由佳，南崎明日香，黒瀬真弓，鮫島久美，川池陽一，森岡洋史，

伊地知信二：禁煙と学生生活．第 55 回全国大学保健管理研究集会（平成 29 年 11 月，沖縄）（論文）
・Shinji Ijichi, Naomi Ijichi, Yukina Ijichi, Chikako Imamura, Hisami Sameshima, Yoichi Kawaike, and Hirofumi
Morioka. The origin of human complex diversity: sotochastic epistatic modules and the intrinsic compatibility
between distributional robustness and phenotypic changeability. Journal of Integrative Neuroscience 17: 1-15, 2018.

5

（地域貢献）・

伊地知信二．日本児童青年精神医学会特別支援教育協力医師・川池陽一、鹿児島県精神科病院実地審査委員、医療観察法精神保健判定医、医療観察法病棟倫理委員会議員、名瀬保
健所若者向け個別相談会相談員

図 1 第 55 回全国大学保健管理研究集会（平成 29 年 11 月，沖縄）

図２

優秀演題受賞6

（２）調査報告

平成 29 年度喫煙率について～学生定期健康診断タッチパネルアンケートおよび教職員定期健康診断～

図１ 学生喫煙率の推移

図２ 学生学年別喫煙率の推移

7図３ 平成 29 年度学生学年別喫煙率

図４ 平成 29 年度学生学部別喫煙率8

図５

アンケートブース

図６ 職員の喫煙率9（３）学会発表①（第 55 回全国大学保健管理研究集会）

鹿児島大学における学生のインターネット依存傾向の現状と問題点について
永田純子，他【目的】
近年、長時間のインターネット使用による弊害が若年層を中心に指摘されており、本学保健管理セン
ターの学生相談においても不適応や睡眠の乱れの背景にインターネット依存の傾向が示唆されるケースがみられる。よって、本年度は、インターネット依存傾向を把握し、健康指導に生かす目的で学生定期診断時にアンケートを実施した。

グラフ１

インターネット依存傾向高得点群

（学年別）
【対象】
平成 29 年 4 月現在で本学に在籍し、同意が得られた 8,496 人のうち、有効回答 8,463 人（99.6％）。

【方法】
平成 29 年 4 月に実施した定期健康診断時に同意が得られた学生に対し、個人情報保護に配意した上で、無記名の個別タッチパネルアンケートを実施した 。インタ ーネッ ト依存傾 向は、 Young の DQ
（Diagnostic

グラフ２

Questionnaire）を用いた。Young のインターネット依存傾向高得点群（所属別）

定めた基準に準拠し、「はい」と「いいえ」の 2 件
法でアンケートを実施し、「はい」が 5 問以上ある

さらに、睡眠の悩みがあると答えた学生のうち、学生を依存傾向高得点群、「はい」が 5 問未満の学

インターネット依存傾向高得点群の学生は 585 人

生を依存傾向低得点群とした。なお、解析について（17.6％）であった。DQ 低得点群と高得点群、睡眠２の悩みの有無との関係を検討したところ、睡眠の悩

は、SPSS24 を用い、χ 検定を行った。

み が あ る 学 生 が DQ は 有 意 に 多 く み ら れ た 。
【結果】（p<0.001）（表１）

インターネット依存傾向高得点群は、同意が得ら

表１

インターネット依存得点群×睡眠の悩み

れた 8,463 人のうち、906 人（10.7％）であった。
インターネット依存高得点群は、学年別では学部
2 年生が多かった（13.2％）。所属別では、法文学部

依存低得点群
依存高得点群が最も多かった（13.0％）。
（グラフ 1，2）

睡眠の悩み（人数）悩みなし
4819(93.8%）
321(6.3%）

悩みあり
2738(82.4%）585(17.6%）

***

―10―

留年経験がある学生のうち、インターネット依存
傾向高得点群の学生は 93 人（17.8％）であった。
DQ 依存低得点群と高得点群、留年の有無との関係を検討したところ、留年がある学生が DQ は有意に多くみられた。
（p<0.001）（表２）
表２

表５

インターネット依存得点群×留学生

留学生と非留学生（人数）留学生
非留学生
依存低得点群167(85.6%） 7390(89.4%）
依存高得点群28（14.4%）
878(10.6%）

インターネット依存得点群×留年経験

依存低得点群
依存高得点群

留年の有無（人数）
留年なし
7127(89.8%）813（10.2%）

インターネット依存傾向高得点群のうち、男性は留年あり
430(82.2%）
93（17.8%）***

3,063 人（10.5％）女性は 368 人（10.7％）であった。DQ 低得点群と高得点群、性別との関係を検討したが有意差はみられなかった。（表６）表６

インターネット依存得点群×性差

喫煙経験のある学生のうち、インターネット依存
傾向高得点群の学生は 112 人（13.5％）であった。
DQ 低得点群と高得点群、喫煙経験の有無との関係

依存低得点群
依存高得点群

性別（人数）
男性
4474(89.5%）524(10.5%）

女性
3063(89.3%）368(10.7%）を検討したところ、喫煙経験がある学生が DQ は有意に多くみられた。（p<0.01）（表３）
表３

【考察】

インターネット依存得点群×喫煙経験

依存低得点群
依存高得点群

喫煙の有無（人数）
喫煙なし
6838(89.6%）794(10.4%）

本研究は、学生定期健康診断を利用してタッチパ
ネルアンケートを実施することで、本学の全学生約

喫煙あり
719(86.5%）
112(13.5%）

1 万人の約 8 割の学生に関するインターネット依存**

インターネット依存傾向は、睡眠の悩みと関連し、傾向の現状を把握する機会を得た。

さらに学生の学業（留年経験）及び生活習慣（飲酒飲酒習慣のある学生のうち、インターネット依存

習慣・喫煙経験）等への影響も示唆された。

傾向高得点群の学生は 607 人（11.2％）であった。

また、文系学部、低学年学生の依存傾向学生の多DQ 低得点群と高得点群、飲酒習慣の有無との関係

さより、学部を問わず、早期からのインターネットを検討したところ、飲酒習慣のある学生が DQ は有依存に関する啓発活動を実施する必要が伺われた。

意に多くみられた。（p<0.05）（表４）
表４

インターネット依存得点群×飲酒習慣【参考文献】

飲酒習慣の有無（人数）
飲酒なし
飲酒あり
依存低得点群
2757(90.2%）4800(88.8%）
依存高得点群299(9.8%）607(11.2%）

1）佐藤武,木道圭子

ネット中毒・現状とその要因・

大学メンタルヘルスの現状と課題、そして対策．全国大学メンタルヘルス研究会．2015．148－157*

留学生である学生のうち、インターネット依存傾
向高得点群の学生は 28 人（14.4％）であった。DQ
低得点群と高得点群、留学生・非留学生との関係を検討したが、有意差はみられなかった。（表５）―11―

学会発表②（第 55 回全国大学保健管理研究集会）

喫煙と学生生活
平片 舞，他【目的】

今年度の結果より、アルコール摂取頻度につい

以前より、喫煙と飲酒・薬物に関連性があるこて、喫煙経験者は「アルコールをほぼ毎日飲む」とは周知されているが、近年、ネット依存との関傾向にあり、アルコール摂取頻度が増えるにつれ連性についても指摘されている。本学では平成 24て喫煙経験者が占める割合が増えた（図 1）。

年度より学生定期健康診断時にタッチパネルア
ンケートを行っており、アンケート結果より、喫煙と飲酒、薬物問題、ネット依存傾向、生活習慣等との関連性について検討したので報告する。
【対象】
平成 29・28 年 4 月に定期健康診断を受診した学生を対象とした。
【方法】
図1

健診受診時に同意が得られた学生に対して無どのくらいの頻度でアルコールを飲みますか？

記名のタッチパネルアンケートを実施した。平成
29 年度の結果より喫煙と飲酒行動、薬物問題、ネ「本学には薬物の不正使用が存在すると思う」

ット依存傾向、睡眠の悩みとの関連性について、「県内で薬物の不正使用を誘われたことがある」

平成 28 年度の結果より、喫煙と朝食摂取状況、と回答した学生は喫煙経験者に多い傾向があり、生活形態、勉強以外の過ごし方との関連性についこれは平成 25 年度から本学が行っている調査とて検討した。インターネット依存傾向は Young

同様の結果であった（図 2、3）。
「たった 1 回の薬の DQ（Diagnostic Questionnaire）を用い、8物使用で、死亡する危険性があることを知らな

項目中 5 項目以上を依存傾向があるとした。統計

い」と回答した学生は喫煙経験者において多い傾処理は SPSS24 を用い、喫煙経験者（喫煙者+卒向であった（図 4）。

煙者）と未喫煙者間で X2 検定を行い比較検討した。
【結果】
アンケート回答人数は平成 29 年度が 8,496 名、
平成 28 年度が 8,708 名、有効回答数は平成 29 年
度が 8,464 名（99.6％）、平成 28 年度が 8,118 名（93.2％）であった。今年度の喫煙率は 6.2％であり、平成 24 年度の 8.9％と比較して毎年減少傾向がみられている。下記の図において喫煙者は緑色、卒煙者は薄い緑色、未喫煙者は青色で表示し
た。

―12―

図2

本学には薬物の不正使用が存在する

昨年度の結果より、朝食摂取状況において喫煙経験者は「摂らない」傾向にあり、朝食摂取頻度が少なくなるほど、喫煙経験者が占める割合が増えた（図 7）。

図3

県内で薬物の不正使用を誘われたことがある

図7

図4

朝食摂取状況

生活形態としては、喫煙経験者は「一人暮らたった 1 回の薬物使用で死亡する危険性がある

し・寮等」が多く、未喫煙者は「実家暮らしや親ことを知らない

戚等と同居」が多い傾向であった（図 8）。

喫煙とネット依存傾向の関係性では、喫煙経験者において依存傾向が高い傾向であった（図 5）。

図8

図5

生活形態

勉強以外で過ごす時間が多いものとして、喫煙

ネット依存傾向がある

経験者は「アルバイト」が多い傾向であった（図「睡眠の悩みがある」と回答した学生は喫煙経

9）。

験者において多い傾向であった（図 6）
。

図9
図6

睡眠の悩みがある―13―

勉強以外で過ごす時間が多いもの

てみること、生活習慣が改善できた場合、卒煙の1 歩につながるかもしれないし、卒煙が成功すれ【考察】本学が実施したアンケート結果より、喫煙経験者は「一人暮らし・アルバイトをしており、朝食ば生活習慣の改善につながるかもしれない。
【結語】を摂らず、ネット依存傾向が高く、睡眠の悩みを喫煙率が低下している中において、タバコをや抱えている。また、飲酒頻度が高く、薬物が身近められず、生活環境の悪化が考えらえる学生が存にある環境におかれている」ことが分かった。喫在している現状がある。今後も、個々に応じた卒煙とこれらの好ましくない生活習慣との因果関

煙支援、喫煙者を生み出さない教育・環境作りを係について、今回の結果をもって断定することは継続していくことが求められる。

できないが、ニコチンによる覚醒作用はネット利用の増加や睡眠の悩みを引き起こし、生活リズム【参考文献】の乱れや朝食欠食へとつながることが推測され

1）稲葉洋美 他.スポーツ強化部会の朝食欠食率に

る。稲葉ら

1）

の研究では、朝食欠食率が高い学生

関 す る 研 究 .CAMPUS HEALTH 2016 ; 53 :の特徴は「一人暮らし」「早寝早起きができてい191-192.

ない」「アルバイトをしている」などが挙げられ

2）吉田由紀 他.本学学生の喫煙行動と生活習慣、ているが、本学の結果より、喫煙に関しても同様

精 神 健 康 状 態 に つ い て の 検 討 .CAMPUSの特徴が挙げられた。また、先行研究では喫煙はHEALTH 2013 ; 50 : 377-379.

朝食習慣 2)、飲酒習慣 2)、違法薬物 3)との関連性

3) Lai S, et al. The association between

を指摘されており、厚生労働省研究班の調査では、

cigarette smoking and drug abuse in the

中高生におけるネット依存と飲酒 4)、喫煙 5)とのUnited States.

密接な関連性が示唆されており、本学でも同様の

J Addict Dis. 2000 ; 19(4) : 11-24.

結果となった。

4) Morioka H, et al. The association between

アルコールにより喫煙渇望が生じ、長期・過度

alcohol use and problematic internet use : A

な摂取が続けば健康障害をもたらすこと、朝食のlarge-scale nationwide cross-sectional study of

欠食は安定した生活リズムの形成に影響をもた

adolescents in Japan.

らすこと、ネット依存は睡眠障害をもたらし、うJ Epidemiol 2017 ; 27(3) : 107-111.

つ状態に陥ったり、人間関係に問題を引き起こす

5) Morioka H, et al. Association Between

ことなど、これらの因子が絡み合うことで、生活

Smoking and Problematic Internet Use Among

習慣の乱れ、学業不振、身体的・心理的健康状態

Japanese Adolescents : Large-Scale Nationwideの低下につながっていく。今回の結果より、喫煙

Epidemiological Study.

経験者は未喫煙者と比較しそれらの可能性が高Cyberpsychol Behav Soc Netw 2016 ; 19(9) :いことが明らかになった。

557-61.

健やかな学生生活を送るためには、喫煙だけにとどまらず、一つ一つの問題となる行動が改善されることが必要である。そのために、保健管理セ
ンターが出来ることとして、普段の卒煙支援において、喫煙状況だけでなく生活背景にも目を向け―14―

Ⅲ．安全点検／産業保健活動
学校保健安全法に基づく安全点検および労働安全衛生法に基づく臨時職場巡視の報告書
報告書①

巡視日時

平成 29 年 4 月 27 日（木） 15 時 00 分

巡視者

保健管理センター 鮫島（産業医）

立会者
指摘事項 No.

巡視場所

指摘事項・意見1

農学部研

喫煙場所でない場所でタバコの匂

究棟Ｅ前いがしたり、駐車場の車内で喫煙の駐車場しているのを見かけたという複数

現状の報告がある。
マナーの悪い喫煙を他の多くの学生が目にしている現状は，大学自体がマナーの悪い喫煙者を生み出すことにつながる。
2

学内の喫学内にある喫煙所は、人通りの多

煙所周囲いところにありタバコ臭く、受動喫煙の恐れが非常に高い。特に風が強い日は遠く離れたところでもタバコが匂う。学生・教職員を受
動喫煙の被害から守るという観点からも，敷地内全面禁煙および大学関係者の周辺道路での禁煙を早急に実施し，喫煙者を一人でも減らすことが大学の最優先の社会貢献と考える。

3

学習交流

四角のブロックの敷石が一部凹ん

プラザかでおり、つまずく恐れがある。

ら横の生
協売店へ
の通路

―15―

報告書②

巡視日時

平成 29 年 10 月 5 日（木） 10 時 15 分

巡視者

保健管理センター 伊地知（産業医）・山口

立会者
指摘事項 No.

場所

指摘事項・意見1

学内喫

喫煙所周辺の，自動販売機前の木製

煙所近のベンチの下に，新しいポイ捨てをくの自確認した（数本）。学外からの喫煙

販機前者の可能性もあるが，マナー違反を（農学

学生が目にするため，教育的環境と部）は言えない現状である（大学がマナ

現状

ーの悪い喫煙者を社会に供給している可能性がある）。二次・三次受
動喫煙が起こっており，緊急の対策が必要である。

2

学内喫

喫煙所近くの，吸い殻の仮置き用の煙所の缶の蓋がはずされており，三次受動周辺（農

喫煙が起こっている（すぐ横は通学部）路）。この場所での喫煙も確認し，二次受動喫煙の被害が常態化している。
全てのキャンパスでの敷地内全面
禁煙および大学関係者の周辺道路
での禁煙を早急に実施し，喫煙者を一人でも減らすことが大学の最優
先の社会貢献と考える。喫煙者の健康のためにも禁煙支援へつなげることが重要である。
＊本意見は，提出し始めてから既に10 年以上が経過している。

―16―

Ⅳ．プライマリーケア・感染症など

図 1 平成 29 年 12 月から平成 30 年 2 月のインフルエンザの流行状況（発症者数）

図２ 1 月 1 日から 2 月 6 日までの発症者数（平成 28 年度と 29 年度の比較）

では，鹿児島県が 86.53 人と全国一であった。学内

インフルエンザの流行について
平成 29 年度は，全国的にインフルエンザが猛威

においては，感染症登録 Web システムにより，1 月を振るった。平成 30 年 1 月 26 日に厚生労働省から8 日に発症者のピークがある流行が確認された（図報告された定点医療機関の集計では，一週間に全国

１）。以後は徐々に減少したが平成 30 年 5 月になっの医療機関を受診したインフルエンザの患者が，約ても発症者が存在した。昨年度と比較すると発症者

283 万人と推計された。この結果は，統計を取り始のピークが早く，流行期間が長かった（図２）。

めた平成 11 年以降で最多とのことで，都道府県別―17―

Ⅴ．保健管理センターの利用状況に関する対応も，重要なのは治療や個人の排除ではじめに学生の診療に関し，保健管理センターの医師の他はなく，支援であるという考え方からそのほとんに，本学医学部および歯学部より多くの医師の助勢

どが diversity management に含まれる。第２のをいただいている。このような学生診療に対する医柱には，①病気や怪我の治療を目的とした総合診療，学部・歯学部からの支援体制は全国的にも例が少な②特別健康診断や臨時健康診断，③定期健康診断（定く，鹿児島大学の特色のひとつとなっている。

健）による要精密検査者の精密検査（精検），④健康

本誌編集時期の都合により，例年どおり利用状況

指導・健康相談，⑤就職・進学等用の健康診断書発については前年度までの集計とする。本年度の特色

行，⑥救急薬品の借用等，⑦禁煙相談・卒煙支援なについては，重要な点を「平成 29 年度の利用状況

どが含まれる。第３の柱は産業医としての業務で，について」として述べる。

喫煙対策なども含む。利用状況の集計は，以前より

１．利用状況（平成 28 年度までのまとめ：表１，

一部 ICD-10 による疾患分類に従っており（表 1），２と図２，３）

支援件数は便宜的に精神障害と心理相談に含まれて近年の全国的な業務内容の変遷から，保健管理いる。従ってメンタルヘルス支援，学習支援，生活センターの業務は３つの柱に集約されつつある

支援，対人関係支援等の全てを含む件数は，図２の（図１）。急速に増大しつつある需要の多くは，ようになる。職員支援は図３に示す。

diversity management と呼ばれる多様性に対す

２．平成 29 年度の利用状況についてる対応であり，学生支援・職員支援の中身が複雑

前述のように，平成 29 年 12 月から平成 30 年 2化し，年々その量も増えている。この１番目の柱月はインフルエンザの流行があり，高熱の学生が保には，学習支援，受講支援，対人関係支援，ハラ

健管理センターを受診し，迅速検査で診断後，近医スメント事例の当事者たちへの支援，などが含まへ紹介した。教職員のストレスチェック制度についれ支援需要のかなりの部分は現時点でも潜在しては，郡元事業所では，受験率 70.0％で，高ストレている。従来から，保健管理センターの主要な業

ス者は 54 人（5.8％）おり，面接指導は 6 名に行っ務のひとつであった学生・職員のメンタルヘルス

た。

図１ 保健管理センターの業務―18―表１a 保健管理センター利用状況（全学生）表１b 保健管理センター利用状況（職員）―19―表１c 平成 28 年度桜ヶ丘分室利用状況（学生）表１d 平成 28 年度桜ヶ丘分室利用状況（教職員）表２ 平成 28 年度 特別・一般および臨時健康診断等（学生）

図２ 学生支援件数の推移

図３ 職員支援件数の推移―20―

Ⅵ．定期健康診断など
はじめに

クリーニングは内科診察ブースで行った（図２）。そ学校保健安全法施行規則は，大学における結核健のため，眼科・耳鼻咽喉科の要精検者のデータは理診の時期を第一学年としているため，定期健康診断

学的所見（内科）に含まれる。平成 29 年度より内で実施する胸部 X 線撮影については，新入生以外は科診察は新入生と有所見者（問診）に行っている。

法的な必須検査ではない。平成 26・27 年度は，実習前検査として胸部 X 線検査が必要な学生を含め実施したが，平成 28 年度からは新入生のみに実施した。本学では現在，インターネットを介した予約登録システムを利用し（図１），定期健康診断を実施している（図２）。内科診察医師については，本学医学部・同附属病院より多数の医師の協力をいただいている。胸部 X 線検査結果の読影については，平成 28
年度より外部委託のみとした。ここでは，学生定期
健康診断に加え，平成 23 年度より本学歯学部によって行われている歯科健診（表１），定期健康診断時に行われる採血検査（表 6：平成 28 年度より），および秋健診（表 7）について記載する。平成 28 年度
より検尿は中止となり，また眼科・耳鼻咽喉科のス

図１

完全予約制による学生定期健康診断

図２ 定期健康診断で異常と判断された対象者の指導区分決定までの過程

―21―

表１

歯学部による歯科健診

表２a 定期健康診断受診率（学部学生）―22―

表２b 定期健康診断受診率（大学院生等）

表３a 理学的所見による要精検者（学部学生）

表３b 理学的所見による要精検者（大学院生等）

統計処理変更のため一部実際と異なる表示があります。

統計処理変更のため一部実際と異なる表示があります。

―23―

表３ｃ 理学的所見による要観察者と要医療者

表４a 胸部 X 線検査による要精検者（学部学生）

統計処理変更のため一部実際と異なる表示があります。

表４b 胸部 X 線検査による要精検者（大学院生等）

統計処理変更のため一部実際と異なる表示があります。

―24―

表４ｃ 胸部 X 線検査による要精検者のまとめ

結核症例は専門病院へ紹介し治療

表５a ＢＭＩ値（学部学生男子）

表５b ＢＭＩ値（学部学生女子）―25―

表５c ＢＭＩ値（大学院生男子）

表５d ＢＭＩ値（大学院生女子）

表５e BMI 精密受診者集計

表６ 結核高リスク者（問診）の結核スクリーニング（IGRA：T-Spot）結果―26―

図３ 学生特殊健診（化学薬品を取り扱う学生の採血検査）受検者数（計 389 名）

表７ 秋健診（10 月）：胸部 X 線検査のみ―27―

Ⅶ．保健管理センターの沿革
昭和 29 年

鹿児島大学保健診療所設置

昭和 40 年

鹿児島大学学生相談室設置

昭和 47 年２月

鹿児島大学保健管理センター設置準備懇談会発足，世話役

昭和 47 年５月

国立学校設置法施行規則の改正（省令第 11 号）により，本学に保健管理センター設置

宮司祐三学生部長

新規講師定員１名及び看護婦定員１名
保健管理センター所長事務取扱に宮司祐三学生部長（併任）就任
昭和 47 年12 月

鹿児島大学保健管理センター規則，鹿児島大学保健管理センター所長及び教員選考規則制定

昭和 48 年

１月

保健管理センター所長に医学部篠原慎治教授（併任）就任
医学部（神経精神医学）川池浩二助手，保健管理センター講師就任

昭和 50 年

５月

診療所開設（厚生省認可）

昭和 51 年

３月

保健管理センター新庁舎落成

昭和 51 年

９月

新庁舎で業務開始

昭和 51 年10 月

教授定員１名純増

昭和 52 年１月

医学部（神経精神医学）新里邦夫助教授，保健管理センター教授就任

昭和 52 年

６月

川池浩二講師，附属病院へ配置替え

昭和 52 年

11 月

医学部（第二内科学）美坂幸治助手，保健管理センター講師就任

昭和 55 年４月

美坂幸治講師，教育学部教授に転出

昭和 55 年

11 月

医学部（第一内科学）前田芳夫助手，保健管理センター講師就任

昭和 56 年

１月

保健管理センター所長に新里邦夫教授就任

昭和 57 年４月

前田芳夫講師，助教授就任

昭和 57 年

11 月

新里邦夫所長，保健管理センター所長退任，県立鹿児島保養院院長に転出
保健管理センター所長事務取扱に岩熊三郎学生部長（併任）就任

昭和 58 年１月

医学部（神経精神医学）瀧川守国助教授，保健管理センター教授就任

昭和 58 年

６月

保健管理センター所長に瀧川守国教授就任

平成６年

８月

瀧川守国教授，保健管理センター所長退任，医学部（神経精神医学）教授に転出
保健管理センター所長に前田芳夫助教授就任

平成６年

９月

前田芳夫助教授，教授就任

平成６年

11 月

医学部（神経精神医学）野間口光男助手，保健管理センター講師就任

平成８年

７月

野間口光男講師，鹿児島県立姶良病院医長に転出
医学部（神経精神医学）上山健一助教授，保健管理センター助教授就任

平成９年

10 月

第 35 回全国大学保健管理研究集会開催（於：鹿児島市民文化ホール）―28―

平成 10 年

３月

上山健一助教授，鹿児島県立姶良病院院長に転出

平成 10 年４月

医学部（神経精神医学）森岡洋史講師，保健管理センター助教授就任

平成 15 年３月

前田芳夫教授，鹿児島大学教員定年規則により退官

平成 15 年

４月

保健管理センター所長事務取扱に種村完司副学長（併任）就任

平成 15 年６月

森岡洋史助教授，保健管理センター教授ならびに所長（併任）就任

平成 15 年

10 月

医学部（第三内科学）榮樂信隆助手，保健管理センター助教授就任

平成 18 年

１月

河村

平成 18 年３月

榮樂信隆助教授退任

平成 18 年４月

鹿児島赤十字病院（内科）伊地知信二部長，保健管理センター助教授就任

平成 19 年４月

職名変更（助教授→准教授，助手→助教）

平成 21 年

３月

河村

平成 21 年

11 月

鮫島久美医師，保健管理センター助教就任

平成 23 年３月

森岡洋史教授，保健管理センター所長退任

平成 23 年4月

伊地知信二准教授，教授・保健管理センター所長就任

4月

森岡洋史教授，特任教授就任

平成 24 年４月

医学部（神経科精神科）川池陽一助教，保健管理センター准教授就任

平成 25 年７月

障害学生支援室（平成 26 年 4 月からセンター）との連携開始

平成 26 年

3月

増築改修工事開始

平成 27 年

1月

増築改修工事終了

平成 27 年12 月

ストレスチェック制度施行（労働安全衛生法改正）

平成 28 年4月

障害者差別解消法施行

裕医師，保健管理センター助手（産業医）就任

裕助教退任

―29―

Ⅷ．学校保健計画及び学校安全計画
平成 30 年度

―30―

―31―

Ⅸ．保健管理体制（１）保健管理センター職員（平成 30 年１月現在）
所長

教

授

伊地知信二

（内科）

特任教授

森岡洋史

（精神科）

産業医

准教授

川池陽一

（精神科）

産業医

助

鮫島久美

（内科）

教

保健師

中村聡子

保健師

山口由佳

保健師

平片 舞

保健師

蒲地亜紀代

カウンセラー

永田純子

カウンセラー（非常勤講師）

田沼利枝

カウンセラー（非常勤講師）

石田 愛

カウンセラー

南崎明日香

ソーシャルワーカー

黒瀬真弓

事務補佐員

本村奈津美

事務補佐員

溝

―32―

絢香

（２）保健管理センター運営委員会委員―33―

（３）保健管理センター施設

―34―

あ

と

が

き
（川池 記）

心理療法の技法のひとつに、行動活性化法というものがあります。そこでは取りかかりとして、最近の出来事を振り返って、「達成感が感じられたこと」や「楽しいと感じたこと」といったポジティブな思い出を活動記録表という用紙に書きだしていく習慣をつけることをします。人間は本来的にネガティ
ブな記憶、考えを過大評価し、ポジティブな記憶、思考を過小評価する生き物であるため、忘れがちな
ポジティブな記憶、思考を意識化してみることも大事だということなのです。
そこで活動記録表を作成する気持ちで平成 29 年度を振り返ってみると、本年度も当センターでポジ
ティブな思い出が少なからずあったことに気づきます。
まずポジティブな思い出の一つ目は、
11 月に沖縄で開催された第 55 回全国大学保健管理研究集会で、当センターの永田心理士が発表した演題「鹿児島大学における学生のインターネット依存傾向の現状と問題点について」が優秀演題に選ばれたことです。この学会は規模が大きく、演題数も数多い中で優秀な 10 の演題に選ばれたのですから、大変な偉業です。演題の内容は、ここ数年定期健康診断の時に行っているタッチパネルアンケートで、インターネット依存傾向を調査したものでした。タッチパネルア
ンケートは予算削減に伴い健康診断内容の合理化を迫られた中で、「予算はかからなくても学生の健康管理に有益な取り組みをしよう」とみなで知恵を出し合って行っていることなので、このような評価を頂けたのはとても喜ばしいことでした。
そしてポジティブな思い出二つ目は、当センターの山口（旧姓飯島）保健師がご結婚されたことです。
3 月に島津重富荘で披露宴が行われましたが、ご主人はとても優しそうな人で、高砂席に仲良く並んでいる二人がとてもほほえましく感じられました。私自身披露宴に出席したのは久しぶりでしたが、お二人の幸せな姿と、ご家族はじめ参列者の方々のあいさつを拝見して、心温まるとてもいい披露宴で、人の幸せは周りも幸せにしてくれるものだと改めて感じました。山口さんはこれから仕事と家庭の両立で大変だと思いますが、幸せのお裾分けで今後の保健管理センターの活力をもらえそうな気がします。
本当は他にもいろいろ書きたいことがあるのですが、スペースの関係もありますので、これくらいにします。時にはポジティブな思い出を振り返るのもいいものですね。

鹿児島大学保健管理センター年報 第 39 号
平成 30 年３月 31 日発行
発行

鹿児島大学保健管理センター〒890-8580 鹿児島市郡元一丁目 21 番 24 号
電話（０９９）２８５－７３８５―35―