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日本赤十字社医療センター情報誌
Japanese Red Cross Medical Center2014年・秋

日赤医療センターの基本理念
赤十字精神『人道・博愛』の実践『人道・博愛』の赤十字精神を行動の原点として治療のみならず
健康づくりから
より健やかな生涯生活の維持までトータルでの支援サービスを提供します

特集

こどものための医療（小児科編）

HOT TOPIC

腹腔鏡下
ヘルニア
修復術

Series
薬のはなし
ママと赤ちゃんの
HAPPY BIRTH ROOM
ほっと。
プレイス
(c)Horizon Images/amanaimages

外鼠径ヘルニア

そけ い

50歳以上の高齢男性に起こることが多く、外鼠径ヘルニアよりも内側の筋肉が緩んで伸びることにより出てくるヘルニアです。
だ い た い大腿ヘルニア
じんたい

外鼠径ヘルニアや内鼠径ヘルニアは、鼠径靭帯という組織の頭側から出てくるヘルニアであるのに対し、大腿ヘルニアは鼠径靭帯の足側から出てくるもので、圧倒的に女性に多いのが特徴です。

ふくくう

な い

内鼠径ヘルニア

ついかんばん男性が80％を占めるヘルニアです。鼠径部（太ももや足のつけ根）には、鼠径管と呼ばれる管があります。鼠径管は、男性では精管や精巣動静脈、女性では子宮円索（子宮を支えるひも）が通っている管で、腹腔とは、内鼠径輪を通じてつながっています。先天性のケー
スや、加齢に伴って筋肉が弱くなり、腹圧に負けて出てくるケースなどがあり、あらゆる年齢層で起こります。

ヘルニアといえば︑椎間板ヘルニアを思い浮かべる方が多いかもしれませんが︑ここでは︑おなかの中︵腹腔︶の臓器が内圧により外に出るヘルニアに対する比較的新しい治療法﹁腹腔鏡下ヘルニア修復術﹂についてご説明します︒

け い▼腹腔鏡下ヘルニア修復術の様子

腹腔鏡下ヘルニア修復術

内臓が戻らない状態を嵌頓とおなかのヘルニアとは︑腸が出たり入ったりする状態です︒のとおり、いくつかの種類がいいます。消化管が閉塞してかんとんあります。いずれも腸が出た

腸閉塞になるとともに、内臓しまた、出てきた小腸などのり入ったりするのですが、通に届く血管が遮断され、激しそ

おなかのヘルニアには下表

常、痛みはなく、仰向けに横い痛みとともに小腸が壊死にへいそくになると平らになります。こ陥り、最悪は死に至ることもえの状態では手術を急ぐ必要はあります。

こうした理由で、早めの手術をお勧めしています。

ありませんが、年齢を重ねるにつれて、飛び出た袋︵ヘルニのうア 嚢 ︶の 大きさが 大きくなっていきます。

が い

HOT
TOPIC

どんな
病気？

ふ く へ き は ん こ ん

腹壁瘢痕ヘルニア
おなかの手術後に縫い合わせた筋膜が破れ、皮膚の下に、腹膜とともに腸が脱出する状態です。
さ い

臍ヘルニア
先天的に臍（へそ）の筋膜が弱く、肥満などとともにヘルニアになるタイプです。

胃・食道外科 部長

酒井 敬介

さかい・けいすけ

2

HO
TO

︵図 ︶
を用い
ブソーバタック™

て筋肉内側に固定し ︵図 ︶、ア嚢を切除または腹腔内に戻し、メッシュを挿入して留置

メッシュを腹膜で覆い、腹膜来の手術法とTAPP法のい日で、抜糸は不要です。

ずれの方法でも入院期間は～

今後は鼠径ヘルニア以外の短所を従来の手術法と対比しルニア修復術を導入する予定

アなどでも順次、腹腔鏡下ヘ

腹壁瘢痕ヘルニアや臍ヘルニてまとめました。長所は、傷です。日進月歩の医療技術・

表 に、TAPP法の長所・を修復して終わりです ︵図 ︶。

していました ︵図 の左︶。
一方、TAPP法では、へそに ミリ、へその両側にが小さいので美容的に優れ、●図 3 パリテックス™
フォールディングメッシュ●図 4 アブソーバタック™

1

ミリと ミリの筒を挿し、腹の右︶。へその傷からカメラを

医療機器の進歩により、外科腔にCO 2を注入します︵ 図である﹁腹腔鏡下ヘルニア修術後の疼痛が少ないことです。

の手術法も日々進化していま

おなかに開けた小さい穴からカメラを入れ︑モニターを見ながら手術します︒

おなかに小さい穴を数カ所入れるので、腹腔内からヘル

また、両側ヘルニアでも同じ

●図 2

とうつう

復術﹂を始めました。ここでは、ニアの出口 ︵ヘルニア門︶を簡す。日赤医療センターは今後開け、腹腔鏡というテレビカ
大人の鼠径ヘルニアと大腿ヘ傷で手術が行なえます。欠点法﹂

メラでおなかの中を見ながら単に発見することができますも引き続き、体に優しい手術︵

ルニアに対する﹁いいます。日赤医療センター

行なう手術を腹腔鏡下手術とは時間がかかること、手術費を追求していきます。

手術後でも可能。

用が高いこと、全身麻酔が必

前立腺がんの手術後などの下腹部手術後は困難。

辺の腹膜を全周に切開し、ヘ手術費用が安い。

。そこで、ヘルニア門周Transabdominal preperitoneal ︵図 ︶脊椎麻酔、局所麻酔でも可能。

手術費用が高い。

︶という 手 術 法 を 紹
approach

全身麻酔が必要。

たんのう

手術時間が短い（1時間以内）

要なことなどです。なお、従従来の手術法の長所

では、胆嚢切除、胃切除、結腸3

TAPP法の短所

手術時間が長い（1時間30分〜 2
時間）。

ルニア嚢を切り離し、腹腔鏡内・外合併鼠径ヘルニアでは見落とすことがある。

介します。

内・外合併鼠径ヘルニアでも見落とすことはない。

用に開発された特術後、長く疼痛違和感を訴えることがある。

ひ ぞう

5

慢性疼痛が少ない。

切除、脾臓摘出、婦人科系の125傷が長く、美容的に劣る。

両側ヘルニアでは両側に傷が必要。

手術などで腹腔鏡下手術を行

1

1

別なメッシュ︵図 ︶がヘルニア門を覆長さ5〜12㎜の傷が3カ所。
ヘルニア局所は切開しない。

6

傷が小さく、目立たない。

両側ヘルニアでも同じ傷で行なえる。

●TAPP法
従来の手術法では、鼠径部●表 1なっています。おなかのヘルニアに対してもこのほど、後うように展開しま

ヘルニア局所を長さ6㎝程度切開する。

6

筋膜を切開した上で、ヘルニす。メッシュをアの皮膚を センチ程度切って

TAPP 法4

術後早期の疼痛が強い。

術後早期の疼痛が少ない。

従来の手術法の短所

TAPP 法の長所述する新しい医療機器︵図 や従来の手術法図 ︶の開発に伴い、保険適用

3

●図 6
●図 5

3

3

T
A
P
P

5

12

2

どんな
手術？
4

●図 1

た

の

﹁急に熱が出た﹂﹁いつもと様子が違う﹂﹁成長が遅いのでは⁝﹂など︑子育て中は不安や心配事が尽きないことでしょう︒

本特集では︑子どもが病気になったときの対処法や︑

日赤医療センターで行なっている治療やサポートの一部をご紹介します︒
小児科医は皆さんのパートナーとして︑

日々︑子どもたちの成長を見守り︑子どもたちを病気から守り︑病気の子どもに最善の医療を尽くし︑小児科編

ご家族と共に子どもに寄り添って歩んでいきます︒

特徴はありますか︒︱︱子ども専門の診療科ならではの

小 児 科には、﹁ 治す 医 療 ﹂と﹁ 育

体や心が大きく変化する思春期のこています。最近では、生まれつきのろまでの幅広い年齢層の子どもを診えています。

的なサポートが必要な患者さんも増病気や障害を抱えた状態で成長してし、小児科はその他の 歳から、身ばかりの赤ちゃんは新生児科が担当

日赤医療センターでは、生まれた大人になる方など、小児科医の継続

麻生 誠二郎︱︱小児科は︑何歳までの子どもが小児科 部長

対象でしょうか︒

小児科って、
どんなところ
ですか？
0

も

医療

こ
ど
め

特集

の

あそう・せいじろう4てる医療﹂の大きく つの目的があ
ります。

役割です。

が治療・ケアを行なっています。

治医や小児看護に習熟したスタッフ

入院は小児専用の病棟で、複数の主を受診するとよいでしょう。例えば、ない場合は、直接、該当する専門科

一方、症状が明らかで判断に困ら

転んで手や足をけがしたときは小児︱︱日赤医療センター小児科の特徴

院内の外科系診療科との連携も確

外科、やけどなら小児外科または皮﹁治す医療﹂とは、病気の子どもに立されています。特に日赤医療センを教えてください︒

どのような病気に対しても最善の適切な治療を提供することです。小さな子どもは、自分ではっきりと症のトラブルは耳鼻咽喉科です。

膚科、皮膚のトラブルは皮膚科、耳などに 生 まれつきの 病 気 がある 赤ターの新生児科には、心臓や消化管で小児科医は、子どもの様子を慎重ちゃんが数多く入院してきます。そ︱︱最後に︑保護者の皆さんにメッ医療が提供できるよう体制を整えてに診察し、保護者の訴えに耳を傾け、

ういう赤ちゃんは、心臓血管外科や状を訴えることができません。そこ

適切な検査を行ないながら病気を鑑

自分で症状を訴えることができな

セージをお願いします︒

術後に内科的な診療が必要な場合もい幼い子どもの場合、﹁その子の普段小児外科で手術を行ないますが、手多くあり、引き続き小児科でサポーの様子を知っておくこと﹂はとてもに、在宅医療を担っていただける地んを自宅で育てているご家族のためという子どものサインに気づけるとよく観察していれば、﹁具合が悪い﹂

睡眠、表情、顔色などを日ごろから重要です。ミルクの飲み方、排せつ、域の 医 師の 方 々と 在 宅 医 療ネ ッ ト

思いますし、小さいときから﹁かかすればよいのでしょうか︒

科を受診すべきか迷うときは︑どう︱︱小児科に行くべきか︑他の診療る場合に適切なアドバイスや指示がいてもらえば、重症な病気が疑われどもの様子や健康状態を把握しておりつけ医﹂を持ち、その先生にも子

ワークづくりを進めています。

さらに、重度の障害があるお子さトしています。

別していきます。圧倒的に多いのは
気 管 支 炎や 胃 腸 炎、上 気 道 炎︵ 風 邪 ︶などの比較的軽い病気ですが、それらとよく似た症状の中には、重い病﹁多気が隠れていることがあります。

くの患者さんの中から、数は少ない
が重症な患者さんを見逃さずに﹃救い﹄上げる﹂ことが小児医療の使命です。
もう一方の﹁育てる医療﹂とは、子どもが赤ちゃんから大人に向かって成長していく過程を支える医療です。身体は順調に大きくなっている

ミュニケーション能力も発達してい合 わせて 運 動 能 力 や 言 語 能 力、 コ

環器、アレルギー・喘息、内分泌、腎臓、B

門外来 ︵神経・発達、未熟児フォロー、循

います。外来は一般外来と つの専受診してください。小児科を通じても構いませんので、まずは小児科をに迷う場合は﹁受診相談﹂の目的でんな内容でも診察しています。判断

子どもに関することなら基本的にどしながら、一緒に大切な子どもたち

お互いによく話し合い、情報を共有

育ってほしいという思いは同じです。

子どもを病気から守りたい、健康に

日赤医療センターの医師や看護師も、保護者の方も、かかりつけ医も、小児科は＂子どもの総合医＂です。 受けられるはずです。

き ま す の で、 そ れ ら を 定 期 的 に

型肝炎、夜尿症︶があります。診療時適切な診療科をご案内することもでか、歩いたり話したりすることが問チェックして、発育や発達の遅れが間外︵平日の夜間や休日︶には緊急の処を見守っていきましょう。

題なくできているか。身体の発育に目立つお子さんには適切な支援をし

きます。

8

置や治療をする救急外来があります。

Interviewてあげる。こちらも小児科の大切な52

小児科 医師受診の道しるべ大石 芳久

おおいし・よしひさ

高夜間の救急外来を受診

緊急度

救急車を呼んで受診午前中の外来まで待つには心配な状態です。安

時間を問わず直ちに受診した方がよい状態です。

全な方法で病院へ向かいましょう。外来は大変混落ち着いて救急車を呼び、救急隊の指示に従いま雑していることもありますが、受診時に緊急度のしょう。診察券、健康保険証、公費医療証（券）、

高い状態と判断されれば、順番を早めて診察しま

現金は持ちましたか？ 確認しましょう。

す。そのため受け付け順に診察が受けられず、お待ちいただくこともありますが、救急外来の看護師の指示に従っていただきますよう、ご協力をよろしくお願いします。

例えばこんな症状のとき

意識がない

例えばこんな症状のとき

顔色が悪い
呼吸困難

生後 3カ月までの発熱

5 分以上続くけいれん

生後 4カ月以降の発熱で、明らかにぐったりしている場合や嘔吐・頭痛を伴うとき
おうとけいれんが5 分未満で治まった場合
ヒューヒュー響く呼吸
オットセイのような咳き込み
血の混じった嘔吐物や下痢
いんのう

足の付け根や陰嚢が腫れる

救急車は「119」番です！
「119」に電話をかけると、まず「火事ですか？ 救急ですか？」と聞かれますので、「救急車をお願いします」と伝えます。続いて「どうしましたか？」と聞かれます
ので、落ち着いて症状を伝えましょう。最後に住所、電話番号、名前を聞かれます。救急車が到着すると、救急隊は緊急度に応じて最も適切な病院へ搬送してくれます。

6

おう と

子どもは日中は元気でも、夜になって急に発熱したり嘔吐したりすることがあり、子どもの健康に対する心配は尽きません。
皆さんは、お子さんがどのようなときに夜間の救急外来を受診しようと思いますか？ 症状によっては、深夜に救急車を呼んで受診したほうがよい場合もあれば、翌日以降の日中に受診したほうがメリットが多いこともあります。
このページでは、典型的な症状や状態を緊急度に応じて「救急車を呼んで受診」「夜間の救急外来を受診」「昼間の外来を受診」の3 段階に分類してみました（ここでの「発熱」は体温 38 度以上とします）。

小児救急電話相談

#

8

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0

子ど
も
で迷 の受診
った
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低

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0

お子さんの急な病気やけがにどう対処すればよいのか迷ったときは、小児救急電話相談（全国同一の短縮番号＃8000をプッシュ）を利用しましょう。小児救急電話相談では、小児科の医師や看護師から、お子さんの症状に応じた適切な対処法や受診する病院などのアドバイスが受けられます。
＊都道府県によって実施時間帯が異なります。
［東京都の場合］
月〜金 17：00 〜 22：00
土・休日・年末年始 9：00 〜 17：00

こどもの救急ホームページ
http://kodomo-qq.jp/
日本小児科学会が開設しているホームページ「こどもの救急」では、夜間や休日などの診療時間
外に病院を受診すべきかどうかの判断の目安を提供しています。

昼間の外来を受診
子ども
の受
で迷っ 診
たら
2

日赤医療センター小児科の一般外来は、午前中は医師2名、午後は1名で診察しています。症状や経過により採血やレントゲン検査を行なうことがあるので、できるだけ午前中の外来を受診しま
しょう。
夜間の救急外来の主な目的は「緊急時の対応」
ですので、そこで出される薬の量は夜間や休日を乗り切るための分です。ですから例えば、熱があるときでもそのほかの症状がなく、水分も取れる
ようであれば、日中の外来を受診したほうがまとまった日数分の処方せんがもらえたり、日中にしかできない詳しい検査が受けられたり、落ち着いて相談ができたりと、さまざまなメリットがあります。

日赤医療センターの救急外来では、「トリアージシステム」
を導入しています！
当センターの救急外来では、診察前に看護師が病状を伺い、直ちに医師の治療が必要かどうか病状の緊急度を判断させていただきます。この過程を「トリアージ」と呼び、緊急度に従って診察の順番が決まります。
トリアージは、緊急度の高い子どもに遅滞なく的確な診察・治療を行なうために必要なシステムです。皆さんのご理解とご協力をよろしくお願いします。

7

存じでしょうか。熱や発川崎病という病気をごも日本人に多く発症し、罹患率がありますが、海外で暮らしていて発症したりする感染症的な要素もすべての子どもたちが合併症を残さず帰宅できるよう︑努力しています疹が出て目が充血し、唇多く発症する病気です。この病気が見られる、小さな子どもたちにから皮がむけてくるといった症状

焼けのように赤く腫れ、後に指先ンパ節が腫れ、手足が霜

なぜなら、ポンプとして働いていていますが、入院治療が必要です。

病気は一過性のものと考えられ人で、増加する傾向にあります。

での年間発症数は約 万2000

遺伝的要因もありそうです。日本

倍以上であることから、を発見したのは日赤医療センター

る心臓の筋肉に酸素と栄養を運ぶ

欧米人の小児科の前々部長だった川崎富作﹁冠動脈﹂という血管が拡張してコや舌が赤くなり、首のリ

年前

が、現在は世界中で認められるようと認められない時代もありましたの1967年でした。新しい病気

この 年の間に治療法が改善され、に集中した治療が必要だからです。

り、これを防ぐために病気の初期

ブのようなものができることがあ先生です。最初の報告は約になり、教科書にも載る病気となり1ましたが、原因はいまだに不明です。

な症状が現れることは分かってき的に炎症を起こすことでいろいろました。全身の細めの動脈が一時ではありません。 階の総合案内

きてはいますが、なくなったわけの発生は500人に１人と減って後々問題となるような大きなコブどもたちが合併症を残さず自宅にみ、川崎病にかかったすべての子

わらず川崎病の診断治療に取り組目を光らせている中、当科では変1帰れるよう努力しています。

で最も多くを占めていま

まれつきの形態異常の中の約１％に認められ、生

先天性心疾患は出生児物治療やカテーテル治療、手術治

つながっています。重症度は、薬スも増え、早期の治療方針決定に及に伴い出生前に診断されるケー

ける胎児心臓スクリーニングの普検査から治療後のフォローまで一貫した治療を実践しています

す。心臓にある つの部

り、心臓の部屋が つそろってい

心臓の弁や血管が狭くなっていた屋を隔てる壁に穴が空いていたり、まで多岐にわたります。

テーテル検査や手術を要するもの

療を要さないものから複数回のカ

先天性心疾患いますが、中には風疹ウイルスのが起こることが原因と考えられていうべき遺伝子にさまざまな異常られる過程の中で、その設計図とあります。胎児期早期に心臓が作なかったりと、いろいろな種類が医療機関からの紹介も積極的に受科・心臓血管外科が協力して他の定されているため、産科・新生児

周 産 期 母 子 医 療センター ※﹂に 認︵渋谷区・目黒区・世田谷区︶の﹁総合日 赤 医 療セ ン タ ー は 区 西 南 部

臓超音波検査は年間3000件をけ入れ、診療に当たっています。

病気の発見は、新生児室での生超え、診断や治療のための心臓カ

ような、胎児期早期の母体感染が後診察や乳幼児健診、学校心臓検

テーテル検査は年間100件程度

診断や経過観察のために行なう心診での心雑音や体重増加不良、心実施しています。診断から内科・原因となる場合もあります。

電図異常などがきっかけになるこ

外 科 治 療、 さ ら に 治 療 後 の フ ォ※出産前後の母体・胎児や新生児に対して︑高度で専門的な医療を提供できる
施設

います。

ローまで一貫した治療を実践してとが多く、最近では妊婦健診におありま・けいたろう

20＊川崎先生は昨年米寿を迎え︑現在も元気に活躍中です︒

有馬 慶太郎20の脇にある川崎先生のレリーフがつちや・けいじ4

小児科 医師50

土屋 恵司

冬場に多く、ある地域に集中して小児科 副部長

4川崎病

病気ピックアップ

日赤医療センター小児科外来では、川崎病や先天性心疾患、アレルギー疾患など数多くの疾患の専門的診療を担っています。

8

食物除去は必要最小限に︒
ステロイド外用剤は正しく用いて症状をコントロールします

あることもありますので、検査を発達の遅れが気になるときは︑﹁発達外来﹂を受診しましょう

母 子 健 康 手 帳 には 月のが遅かったり、歩き出

べて多少でも首が据わる

子 健 康 手 帳の記 載と比につれて目立たなくなることが多とはよくあることで、大きくなるとを聞いてくれない﹂といったこ﹁言うこ﹁寝つかせるのが大変だ﹂

し、必要であれば治療します。

しやおしゃべりが遅かっいです。ただし、その程度が非常別・年齢別に発達の目安

たりすると心配になりまに強く、保護者の方が対応に疲れ﹁チョロチョロして目が離せない﹂

アトピー性皮膚炎に関しては、すね。しかし、多くの場合は﹁個切ってしまうような場合は﹁発達が記載されています。母

食物アレルギーは、ここ数年で適切なスキンケア指導を行なった

人差﹂の範囲で、問題になること障害﹂である可能性があります。

済むような診療を心がけています。

世界的に見ても大きく治療方針が上で、必要なお子さんにはステロは少ないです。

また、保育園や幼稚園などで﹁自﹁アレルギー・喘息外来﹂

変わってきた分野です。これまで

イ ド 外 用 薬 を 使 用 した 治 療 を 行

発達の遅れが気になるとき、日﹁ルールを
分 勝 手な 行 動をする ﹂重症児へのエピペン ®︵アナフィラ

世界各国で実施されてきた食物ア

なっています。ステロイド外用薬

赤医療センターでは専門外来であ守れない﹂などを理由に大きな問

では、
主に食物アレルギー

レルギー予防のための﹁食物除去﹂の使用については、ご家族の中にる﹁発達外来﹂で診察を行ないま題となる場合も﹁発達障害﹂であキシー補助治療剤︶の処方や、食物の試みのほとんどは失敗に終わり、は不安に思う方がいらっしゃるとす。その場合でも﹁個人差﹂や﹁おる可能性があります。

やアトピー性皮膚炎、気﹁過剰な除去﹂を続けることが逆に思いますが、正しく使用すればとくて﹂であることが多く、抱っこ

アレルギーの診断に重要な経口負食物アレルギーを引き起こしてしても有効な薬剤であり、副作用をの仕方を変えたり、うつぶせ遊び

や﹁自閉スペクトラム症﹂などが管支喘息などの診療を行なっていまう可能性さえ指摘されています。

回避し、再燃 ︵湿疹が悪化すること︶をさせたりと、ちょっとした対応あります。発達障害が疑われるお荷試験も実施しています。

﹁過剰な除去﹂はまた、子どものすることなく湿疹をコントロール

で発達を促すことができます。発ます。

健全な発育・発達に悪影響を及ぼすることが可能です︵詳細は ペーです。障害の程度が強いときは、

い行動の仕方を覚えていく﹂方法などで楽しく遊びながら﹁望まし子さんに対して一般的に行なわれあそう・せいじろう

達の遅れの程度が強い場合は、脳麻生 誠二郎。ス テ ロ イ
ジ ﹃ 薬 のはなし ﹄ 参 照 ︶心して使用できるよう、軟こう塗

小児科 部長ものと除去しなくてもよいものを発達障害には﹁注意欠如多動症﹂

す可能性もあります。除去すべき

発達の遅れ・発達障害ているのは、地域の発達センター

よませ・もときや脊髄、神経、筋肉などの病気が世間瀬 基樹

ド外用剤の処方時にはご家族が安

小児科 医師明確にし、﹁必要最小限の除去﹂で

13

布の回数や塗布量などを明確にした診療を心がけています。

症状を緩和する薬を内服すること﹁発達障害﹂が心配さもあります。

れる場合も﹁発達外来﹂を受診してください。

9アレルギー

発育・発達サポート
日赤医療センター小児保健では、
乳幼児の健康診断・予防接種・栄養相談・

小児科 医師

育児相談・心理相談を通じて、お子さんの健やかな成長をサポートしています。

今井 庸子
いまい・ようこ予防接種
ワクチン接種を積極的に推奨

乳幼児健診
一緒に問題を解決し、育児をサポート

小児科は「予防医療」の最先端。子どもにはワクチンで乳幼児健診の当初

防げる病気（VPD）がたくさの目的は、赤ちゃんんあります。VPDは子どもたの成長・発育状態のちの命に関わる重大な病気で確認や、先天的な病ば、こんなことにならなかっ

ニング（選別）をす

す。
「ワクチンを接種していれたのに……」と後悔しないた

気を含めたスクリー▲予防接種時の診察ることでしたが、最めに、当科では常に最新情報を提供できる体制を整えて

近ではそれらだけでワクチン接種を積極的に推奨しており、国内でもトップなく、積極的に子どクラスの実績を誇ります。持病が原因で他の医療機関でもの健康増進を図り、子どもが健全に育つための環境をは接種が難しいお子さんに対しても積極的に接種すると整えることも大切な目的となっています。

ともに、体調のよいときにいつでも接種できるような外▲看護師による問診

核家族や共働きの家庭が多く、子育てに伴うストレス来システムを取っています。

や不安を抱えているにもかかわらず、どこに相談すれば●予防接種外来（月〜金／予約は不要）

よいか分からない方もいらっしゃると思います。そこで

受付 13：00 〜 15：30 接種 14：00 〜

小児科や新生児科の医師、看護師、助産師、管理栄養士、臨床心理士が相談窓口となり、一緒に問題を解決
し、子育てをサポートしていくのが乳幼児健診です。ぜ

食育

ひ受けていただきたいのは生後1カ月、3・4 カ月、6・7

子どもの食育はおなかの中から

カ月、9・10 カ月、1 歳6カ月、3歳児健診です。それ以外の時期の健診は、不安なことがあるときや受診を指示されたときに受けるようにしてください。
外来では、①看護師または助産師による問診、②管理

食育基本法が2005 年に制定され、『食』の重要性が周知

栄養士による個別栄養相談、③母乳相談（1カ月のみ）、されるようになりました。で④医師の診察を軸としています。また、心理相談では、は、食育の始まりはいつだと育児中に気になることや、心理的な問題を抱えるお子さ思いますか？ 口から食べる

ん、発達に心配のあるお子さんの相談にベテラン臨床心離乳食からではありません。

理士が対応しています。

赤ちゃんの体の基礎が作られるのはお母さんのおなかの中▲管理栄養士による個別栄養指導

歯科健診は日赤医療センターでは行なっていません
が、定期的な歯科健診は非常に大切ですから必ず受けるですから、胎児期からの栄養、つまり妊娠中のお母さん

ようにしましょう。かかりつけの小児歯科を早くから持の『食』から子どもの食育は始まります。妊娠中、そし

つこともお勧めです。健康な乳歯あってこその健康な永て授乳中の食事が赤ちゃんの体には大きく影響します。

久歯です。虫歯にならないように、乳歯が生えてきたら赤ちゃんに授乳するのが大変で自分の食事にまで手間を口腔ケアを始めましょう。

かけられないと考えているお母さんも多いと思いますが、●日赤医療センターの乳幼児健診

ぜひもう一度、このことを考えてみてください。

月〜金

乳幼児期についた食習慣は大人になっても続きます。

予約制

そして、食事が栄養を摂るためだけでなく、楽しい時間

午前

午後

1 カ月健診○○上記以外の健診○

×となるような環境づくりも大切です。

[注]
・健診時は予防接種も可能。
・自治体発行の無料券を利用できる場合があります
ので、各自治体にご確認
ください。

10

スタッフからのメッセージ
日赤医療センター小児科の看護師や保育士は、
子どもたち一人一人の状況に応じたケアやサポートに、心を込めて取り組んでいます。

小児病棟

小児保健

小児科外来

子どもの回復力を引き出す
日赤医療セン

予防接種外来は予約なしで来院OK

新しい体重計を通して成長と発達を見守る

ター 6階にある小小児保健では、乳幼児健診、予防接

6B病棟 看護師長

永安 久美

児病棟（6B病棟）

種、心理相談、新生児科外来などを担には、生後間もな

当しています。健診は予約制です。日い赤ちゃんから中赤医療センターは年間分娩数が多いた

学生までの幅広い

め、昨年度の1カ月健診は年間2,500

年齢層のお子さん

件に上りました。1カ月健診では母乳が入院しており、相談があり、ベテランの助産師が授乳発達段階に応じたのアドバイスを行なっています。3カ

さまざまな支援を行なっています。看

月健診以降は管理栄養士による栄養相

護部の理念の中には「その人が健康に談が受けられるので好評です。

ながやす・くみ体重計「ネオテー
ブル DS-30」。体
重20㎏、身長96㎝
まで計測可能外来エリア2階の端、24番が小児科の外来です。待合室には、狭いですがプ

生きる力を引き出すことを支援し」と

平日午後の予防接種外来は予約なし

レイルームがあります。お子さんたちいう部分があります。私たちはお子さでご来院いただけます。昨年度の予防やご家族の方が一緒に本を読んだり、くつろいだりして診察を待っています。

んが持っている回復力を最大限に発揮

接種外来受診者数は年間4,500人。おできるようなケアを心がけています。

子さんの体調を見て当日に接種を決め外来には、1日80 〜 100人以上の患

つらいことの多い入院生活ですが、退られる点が、来院のしやすさにつな者さんが来院されています。急性疾患

院時には「頑張ったね」と笑顔でお見がっています。接種の際には東京23から、生後間もない時期にいろいろな送りできるよう、6B看護スタッフ一

区内の定期接種チケットが利用できま

同、心を込めてケアに当たっています。

す。最近は予防接種の本数と種類が増

入院中の子どもを支援
私たち保育士は、子どもと家族が安え、3 〜 5本のワクチンを同時に接種

病気で手術を受けたお子さんたちまでが来院されています。0カ月〜 15歳（中学卒業まで）と年齢層も幅広いため、する方も増えてきました。ワクチンでそれぞれの年齢に応じた細やかな対応

防げる病気を少しでも減らせるよう、を心がけています。

心して入院生活を送れる環境を提供

当科では任意接種のワクチン接種も勧し、入院中でも子どもらしい生活が送めています。

子どもの成長・発達を知ることは、ご家族にとっても嬉しいことです。それるように生活や遊び・学習を支援し心理相談は予約制です。各種知能・れを知る一つの目安として、身体測定ています。短期入院の子どもと家族に発達テストの実施に加え、お子さんのがあります。7月末、処置室の一角には心の安定を図ること、長期入院の子気になる行動やお母さんの育児上の悩

新しい体重計がやってきました。体重どもと家族には生活の場を整えること

みなど幅広い心配事に一緒に取り組ん

20㎏、身長96㎝まで計測可能です。

を意識しています。また検査や手術にでいます。来談者に合わせた訓練や学

寝たままで体重・身長が計測可能にな臨む子どもと家族には、子ども自身が習などを実践している点も特徴の一つ

り、身体測定がより安全・安楽に行な話してくれる心配事や困っていることで、小児科医とも連携しています。

えるようになりました。衣類の着脱かを傾聴し、日常生活（家庭や保育園、ら体重計への移動がスムーズに行な

え、あるお母さんからは、「今までよ

幼稚園、小中学校）の中で培ってきた力をもとに不安や心配を軽減できるよ

り移動がスムーズで良いですね」と笑う働きかけています。

顔でご感想をいた
だきました。
これからもこの
体重計と共に、多くのお子さんたちの成長・発達を見

保育士

赤津 美雪
あかつ・みゆき

11

保育士

小林 麻枝

こばやし・あさえ

助産師

臨床心理士

おおおか・ちずか

ひるま・あつこ大岡 千寿香 比留間 敦子

守っていきたいと
思います。

看護師

鍋田 真理子
なべた・まりこ医療ネットワーク

地域で支える

日赤医療センターの小児科と連携している医療機関をご紹介します。

医療法人社団 育心会 稲垣クリニック
小児科

内科

おりつこどもクリニック

心療内科

小児科
診療時間 8 : 30 〜 12 : 00 ／ 14 : 00 〜 18 : 00

〒 151-0053 東京都渋谷区代々木5-7-17
TEL. 03-5453-1399
http://inagakiclinic.jp/

院長

稲垣 稔

Data

Data

診療時間 9 : 00 〜 12 : 00 ／ 16 : 00 〜 18 : 00
休診日 木・土午後・日・祝日

いながき・みのる

地域医療の相互作用を生かして小児科医として40年診療を続けてきました。20年は臨床・教育・※土曜日は8 : 30 〜 12 : 00 のみ（受付は終了の30分前まで）※14 : 00 〜 15 : 00 は予防接種・健診

休診日 水・日・祝日〒 107-0061 東京都港区北青山3-5-4
青山高野ビル5階
TEL. 03-6721-1188
http://www.oritsu-kids-clinic.jp/

院長

折津 友隆

おりつ・ともたか

一緒に悩み、考え、見守っていける存在に研究、あとの半分は地域医療に専念しています。長らく血友病の治療に関わった関係で、包括医療やカウンセリングの仕事もして当院は2013年5月に開院したばかりの新しいクリニックです。

きました。そのため開業する際に、小児科、内科に加え心療内科

私自身が生まれ育った青山の街で、子どもたちの健康を守るお手を標榜しました。患者さんは小児が8割、成人が2割、心療内科

伝いをしたいという気持ちで開院しました。子どものちょっとし関連が全体の1割弱です。入院が必要な患者さんは重症な方も軽た症状の訴えや、まだ話せない赤ちゃんの「ここが気になる！」

症の方もみんな、日赤医療センターにお願いしています。いつもなど保護者の方々の不安について一緒に悩み、考え、見守ってい快く引き受けていただけるので、毎日安心して診療を続けられまける存在になれればと思いながら日々診療に従事しています。ます。当院でも地域医療の実習に若い研修医の先生方がいらしていた“念のためこの薬も飲みましょう”はなるべく行なわずに、必ます。入院をお願いした担当が以前研修にいらした先生だったり

要最低限の投薬をしながら経過により方針を調整していくよう心するとホッとします。患者さんを中心に病院と診療所が相互に反がけるとともに、小児科専門医としての経験を生かして子どもを応し合っている姿が、まさに地域医療なのだと実感する日々です。

中心にご家族全体のフォローができればと思っています。

かただ小児科クリニック

医療法人社団 文昭会 内藤小児科内科医院

小児科

一人一人の患者さんに真摯に向き合う内科

アレルギー科

リウマチ科
診療時間 9 : 00 〜 13 : 00 ／ 16 : 00 〜 18 : 30

院長

堅田 泰樹
かただ・やすき

しん し

Data

Data

一般診療時間 9 : 00 〜 12 : 00／15 : 30 〜 18 : 00
予防診療時間 14 : 00 〜 15 : 30
休診日 木午後・土午後・日・祝日〒 108-0074 東京都港区高輪2-5-14
エルメゾン高輪1 階
TEL. 03-5475-3260
HP1 : http://www1.cts.ne.jp/~katadapc/
clinic/home.html
HP2 : http://web.clinicn.jp/katada/

小児科※木・土曜日は9 : 00 〜 13 : 00 のみ（受付は終了の30分前まで）

休診日 日・祝日・第2木曜日〒 150-0022 東京都渋谷区恵比寿南2-5-9
内藤ビル1階TEL. 03-3713-2526

院長

内藤 昭三

ないとう・しょうぞう

第一線で小児科外来を始めて60年

私どもは、一人一人のお子さんおよび保護者の方に真摯に向き

恵比寿駅近くで小児科医院を開院して60年になります。成長

合い、チーム医療を実践させていただいております。また、日赤したお子さんに出会っても思い出せなくなることが多くなりまし

医療センター小児科主催の「日赤にじの会」などに参加し、地域た。現在、内科・アレルギー科・リウマチ科も加えて診療していで一貫した医療を担えるように努めております。

ます。

私は開業するまでの23年間、大学病院や小児病院などで教育・

日赤医療センターには、川崎病で著明な川崎先生がいらっしゃっ

臨床・研究に携わってまいりました。それまでの少ない経験ではた頃から入院や検査が必要と思われる時に診療をお願いしていまありますが、基幹病院に受診後スムーズに連携していただく際にす。小児は将来の希望であるという考えのもと、一般診療だけでは、皆様方のかかりつけ医にご相談後のご受診がこれまで以上にはなく予防接種、乳幼児健診などを通じて保護者の疑問や悩みに重要ではないかと考えます。

分かり易く回答できるようこころがけております。また必要に応じて小児科以外の診療科にも紹介させていただいております。

12

薬の

はなし

ステロイド外用薬の上手な使い方

日赤医療センター

薬剤部

ステロイド外用薬は、小児のアトピー性皮膚炎によく使われる薬です。
しかし、ステロイドと聞くと「副作用が心配」「皮膚が黒くなりそう」など
怖いイメージを持つ方が多いのではないでしょうか？
今回は、ステロイド外用薬の疑問点や正しい使用方法をご紹介します。

私たちの体の中では、副腎皮質と﹁毛細血管の拡張
膚がやや薄くなる﹂ステロイド外用薬の副作用には﹁皮が、このような副作用が出ることはなる﹂と誤解されることがあります﹁皮膚が黒くなる﹂﹁身長が伸びなくることが一番の予防になります。

いう臓器で毎日一定量のステロイド︵赤ら顔︶﹂﹁薬を塗った部分に毛が増ありません。

ス テ ロ イ ド 外 用 薬 の 使 用 によりホルモンが作られています。それとえる﹂﹁ひび割れのようなしわやスジ

副作用は？

似た成分を含むステロイド外用薬はができる︵皮膚線条︶﹂などがあります。

どんな薬？

湿疹・かゆみを引き起こす原因であ

副作用の多くは、使用を中止したり

5

保管方法︑使用期限に注意

る皮膚の炎症を抑えるのに効果的で薬は室温で保存するもの、冷蔵庫

13

2

たっぷりと、乗せるように塗ると必要な部分に薬がつく

塗った部分をなめてしまった程度であれば、心配はありません。

使い方を変えたりすることで良くな

Q4す。ステロイド外用薬は強いものかすり込んだり、薄く塗ると肝心な場所に薬がつかない
子どもが薬を塗った部分をなめてしまいました。大丈夫？

で保存するものなど保管方法が異な配はありません。妊娠中・授乳中も使用できます。

ります。ただし、皮膚線条は一度起ステロイド外用薬は局所的に作用する薬ですので、必要な量を決められた塗り方で使用していれば、全身に作用する心ら順にⅠ群～Ⅴ群の 段階に分類さ

妊娠中や授乳中も使用できるの？

種類以上の薬を混ぜてある

Q3

たっぷりと乗せるように塗ると必要な部分に薬が付くりますので、注意しましょう。また擦り込んだり、薄く塗ると肝心な場所に薬が付かない

こすと治らないため、皮膚線条を起塗る期間を必ず医師に尋ねましょう。

れています。顔、首、陰部など吸収

なお、使い方は症状によって異なりますので、回数・量・薬には使用期限があります。未開封うため、塗る前に手をきれいに洗いましょう。

こさないよう医師の診察をしっかりえるように伸ばすと、湿疹のある部分まで薬が到達します。
不潔な手で塗ると手に付いている刺激物を患部に付けてしま

率の良い部位には弱いものを選びま合は髪を分けて地肌を出し、ローションを垂らして指で押さのものは箱などに書いてある使用期薬が付かず、治療効果が半減してしまいます。頭皮に塗る場

ものは受け取る際に使用期限を確認

く伸ばしたり擦り込んでしまったりすると出っ張った湿疹に必要なときにはしっかりステロイド

疹は腫れている部分が出っ張ってデコボコしているため、薄しましょう。

りと皮膚にのせるように塗ります（下のイラスト参照）。湿を使用して皮膚の状態を早く良くす

入浴後、水分を拭き取った直後（入浴できないときや、1
日2回以上塗る場合は、担当医師の指示に従う）に、たっぷ

受けましょう。いずれの副作用も長

いつ、どのように塗ればいいの？

す。また、子どもは吸収率が高いた

Q2

限を、

安に塗りましょう（ローションの場合は1円玉の大きさの量が約0.5g）。

期間使用したときに起こるもので、大人の両手のひら分くらいの面積の湿疹では、大人の人差
し指から第一関節に乗る量（チューブの場合で約0.5g）を目

め、弱いものを選びます。医師の診Q1 どれくらいの量を塗ればいいの？

察を受けて適切な薬を処方してもらいましょう。

ステロイド外用薬 Q&A

院中の妊婦さんも同様で︑﹁からだ﹂中から始まっています︒これは入り︑おっぱいの準備はすでに妊娠のとおりで︑ホルモンの働きによ

婦さんの声をよく耳にします︒そームが増した気がする﹂という妊﹁妊娠してからおっぱいのボリュとなってケアをしています︒

うに︑入院病棟では助産師が中心

心して母乳育児の準備ができるよがいます︒そのような状況でも安院生活を送る必要がある妊婦さん

どの理由で︑妊娠中から病院で入切迫早産や妊娠高血圧症候群ながらご紹介しています︒さらに︑貧婦さん一人一人の状況に合わせな

えば︑足首回しや肩回しなどを妊ドでできる簡単な体操︑例が限られます︒そこで︑ベッですが︑入院中は行動範囲りを良くするためには重要

体を動かすことも血液の巡とをお勧めします︒また︑

ウオーマーを身に付けるこ

衣類選びや︑靴下やレッグ

で︑体を冷やさないようなおくことが重要です︒そこ

で︑血液の巡りを良くしてにして乳腺で作られますのという話を伺うことがあります︒

しばしば目が覚めてしまいます ﹂妊娠後期の妊婦さんから﹁夜に評です︒のイメージが具体的になる﹂と好お話しくださることがあり︑
﹁授乳

母乳育児は
家族のサポートも重要は着々と赤ちゃんを迎えるその日血の予防も大切です︒入院中の食

これは︑ 〜 時間ごとにおっぱいを欲しがる赤ちゃんの哺乳リズ

リクエストがあれば︑個別に助産師

母乳育児にはご家族のサポートが一緒に母乳育児に参加していただ

も母乳の大切さを知っていただき︑生まれる前から﹁からだ﹂は産後いるのです︒

妊 娠後期には乳頭のお手入れもすることができ︑﹁こころ﹂と﹁か間もなく始まる子育てをイメージ

そのような妊婦さんに対しては︑入れ方法を一緒に確認しています︒ 支援しています︒とができますので︑入院中にお手乳頭のコンディションを整えるこ

赤ちゃんが吸い付きやすいように

乳育児に向けた準備が整うように入院生活においても︑安心して母このように︑妊娠中の予期せぬければと思います︒

らだ﹂の準備が整うように支援し入院してこられることもあります︒ お勧めです︒これをすることで︑出産を間近に控えた妊婦さんが大変重要です︒ご家族の皆さんに

栄養バランスを配慮したメニュー

すずき・けいこの授乳生活に向けて準備を始めてんご自身でできることをご紹介し鈴木 恵子

妊娠後期には乳頭のお手入れがお勧めから話をする機会も設けています︒

ご家族から話が聞きたいという後に病棟を訪ね︑子育て体験談を

産で長期入院をしていた方が出産ともあります︒このほか︑切迫早双子の妊婦さんの交流会を開くこ出産の話や出産後の話をします︒

んに集まっていただき︑助産師がの同じぐらいの妊娠週数の妊婦さクラスを開催しています︒入院中

産母子ユニット内でマタニティー

さらに不定期ではありますが︑周のために準備を始めています︒そ事は毎回︑管理栄養士が妊娠期のています︒の準備が順調に進むよう︑妊婦さトには、ているマタニティノー
妊婦さん全員に配布し育児情報が満載で
母乳
きる
用で
で活
妊娠中から産後まただいています。
す！ 入院時もお持ちいムに応えるものです︒赤ちゃんが3を考えて提供しています︒

1

ています︒

母乳はお母さんの血液から作られる
母乳は︑お母さんの血液を材料
周産母子ユニット 5A
看護師長

19 入院病棟での母乳育児支援

ママと 赤ちゃん の
HAPPY BIRTH ROOM

おっぱいの準備は妊娠中から始まっています

今回は、妊娠中から入院している妊婦さんのための母乳育児支援についてご紹介します。

14

ほっと。
プレイス

生花店
「La Viola Hanacho」
ラヴ ィ オ ラ

ハ

ナ

チ

ョ

ウ

日赤医療センターの正面玄関から院内に入ってすぐ左手に目を向けると、色とりどりの季節の花が並んでいます。今回は、日赤通りの商店街に開業して100年以上の歴史を持つ「花長」の支店として長年、日赤医療センター内で営業を続けている“病院の花屋さん”
をご紹介します。
営業時間

オリジナルの「ぬいぐるみ入り
アレンジメント」は 出産のお祝い用としてだけでなく、「一人
でも寂しくないように」との思いも込めてお作りしています。

月〜金 10：30 〜 18：30 / 土・日・祝日 12：30 〜 17：30（第1・3日曜日は休み）

花を通じて少しでも心豊かに……入院されている方だ
けでなく通院されている方にも、楽しい何かを見つけていただけますよう心がけております。

お見舞い用の花束やアレンジメントはもちろん、お手軽なミニブーケなど、その場でお作りいたします。
すぐにお持ち帰りいただける商品も多数取り揃えています。

店長の神成 良子さんかんなり・よしこ

プリザーブド•アートをモチーフに作ったアレンジ•リース

季節の雑貨と温かみのある手作り木工製品など、花と共に生活を彩るグッズが盛りだくさんです。

「クラフトマンSaito」の季節の木工作品 鎌倉小町通りにある和紙専門店「社頭」 手芸作家まきこさんの季節感あふれる 「木工房さかい」の犬•猫のしっぽ振り時の手作りカードや便箋、のし袋など
オリジナル手作り作品
計•置き時計•小物作品

15

I N F O R M A T I O N

郵便ポストの位置を変えました！
1階

Vol. 53 Autumn 2014

病院の郵便ポストは、以前は屋外に設置していたため、雨の日や夜間に利用される皆さまにご迷惑をお掛けしてコーヒーショップ

便性向上のため、屋外から院内の時間
外出入口内に移動しましたので、ご案
内いたします。今後もより良いサービ
スをご提供できるよう一層努力してまいりますので、よろしくお願いいたし
ます。

生花店

外来・入院患者出入口

エスカレーター
総合案内

いました。このたび、当該ポストの利

時間外出入口

編集・発行

編集協力・印刷

診療のご案内診療科目

総合医療相談日本赤十字社医療センター 〒 ︱ 東京都渋谷区広尾４ ︱１ ︱ 編集責任者 藤原睦憲（広報委員会委員長）
富士フイルムビジネスエキスパート株式会社©Japanese Red Cross Medical Center 2014

健康管理センター●アレルギー・リウマチ科●呼吸器内科●メンタルヘルス科※●肝胆膵・移植外科●脊椎整形外科●腎不全外科●婦人科●麻酔科●放射線診断科

150

小児保健

8935

●乳幼児健診 ●予防接種 ●心理相談（完全予約制）

ソーシャルワーカーがご相談を承ります。患者さんやそのご家族と一緒に、さまざまなお悩みについて考え、問題解決へのお手伝いをします。どうぞお気軽にお越しください。
主な相談内容主な相談内容●初診の方：午前 8 時 30 分〜午後 3 時

栄養相談

主な食事療法●再診の方：午前 7 時 50 分〜午前 11 時 30 分

急病の場合：曜日・時間に関係なく救急外来で診療します。ご来院の前にお問い合わせください。
診察カード：全科共通で永久に使用します。ご来院時には必ずお持ちください。
健康保険証：ご来院時に確認させていただいております。特に、更新・変更の際は必ずご提出ください。
院外処方せん：すべての診療科で発行しております。全国の保険薬局でお使いいただけます。

外来休診日

22

●土曜日 ●日曜日 ●祝日 ● 12月29日〜 1月3日 ● 5月1日（日本赤十字社創立記念日）

介護保険の利用方法／在宅医、訪問看護、福祉用具、医療機器などの紹介

主に生活習慣病（糖尿病・高脂血症・高血圧など）、心臓病、妊娠中毒症の方の食事について、医師の指示に基づき管理栄養士が栄養指導を行ないます。ご希望の方は主治医にお申し出ください。

受付時間※初診の受付時間については、診療科により異なりますので、診療科受付窓口へお問い合わせください。また、診療科が異なる場合や最終来院日から1カ月以上経過した場合は、初診扱いとなりますのでご注意ください。

（月）〜（金）9：00 〜 16：30

看護相談☎内線 2213・2217☎内線 2836

経済的な問題（医療費、生活費）／家族など人間関係／社会復帰／社会保障制度や福祉サー
ビスの利用／医療機関や福祉施設の紹介

療養生活全般に関する、患者さんやご家族からのご相談を承ります。

※初診予約制病気の早期発見・発症予防につながる各種プログラムをご用意しています（原則、予約制）。
●人間ドック ●一般健診 ●海外渡航健診 ●予防接種 ●禁煙外来 ●特定保健指導 ●ヘルスアップ外来（月）〜（金）9：00 〜 16：30

医療相談

外来診療を行なわない科もあります●糖尿病内分泌科
●血液内科
●感染症科
●神経内科
●腎臓内科
●緩和ケア科※●消化器内科●循環器内科●小児保健●呼吸器外科●乳腺外科●胃・食道外科●大腸肛門外科●心臓血管外科●骨・関節整形外科●脳神経外科●皮膚科●泌尿器科（紹介のみ）●眼科●耳鼻咽喉科
●産科※
●新生児科
●小児科
●小児外科
●集中治療科●化学療法科●放射線特殊治療科●放射線治療科●リハビリテーション科●内視鏡診断治療科●救急科（救命救急センター）●健康管理科（健康管理センター）

腎臓食、肝臓食、糖尿食、肥満、胃潰瘍食、貧血食、膵臓食、高脂血症食、痛風食、濃厚
流動食、無菌食

お薬相談
薬に関するご相談・ご質問について、薬剤師がお答えします。

がん相談支援センター（月）〜（金）9：00 〜 16：30

がんの療養に関するさまざまな疑問やお悩みをご相談いただけます。

お問い合わせ☎ 03-3400-1311

主な相談内容交通のご案内がんに関する療養上のご相談／セカンドオピ
ニオンについて／緩和ケアについて／医療費について

都営バス「学 03」系統 日赤医療センター行 終点下車

当センターは患者さんの個人情報保護に全力で取り組んでいます。

港区コミュニティバス「ちぃばす」 青山ルート「日赤医療センター」下車 徒歩（約 2 分）

当センターは、個人情報を定められた目的のみに利JR 渋谷駅東口から約 15 分

JR 恵比寿駅西口から約 10 分 都営バス「学 06」系統 日赤医療センター行 終点下車

地下鉄（東京メトロ）日比谷線広尾駅から 徒歩（約 15 分）
首都高速道路 3 号線 （下り）高樹町出口で降り、すぐの交差点（高樹町交差点）を左折。

（上り）
渋谷出口で降り、そのまま六本木通りを直進。青山トンネルを抜けてすぐの交差点（渋谷四丁目交差点）
を右斜め前方に曲がる。東四丁目交
差点を直進し、突き当たり左の坂を上る。

ホームページ
アドレスのご案内

日赤医療センターに関すること http://www.med.jrc.or.jp/
赤十字全般に関すること
http://www.jrc.or.jp/●外来診療の最新スケジュールは、当センターのホームページでご確認ください。『Tea Time』のバックナンバー（PDF 版）もご覧いただけます。

用し、その取り扱いには細心の注意を払っています。個人情報の利用目的や、個人情報の取り扱いについてお気づきの点は、総合医療相談の窓口までお気軽にお問い合わせください。
日本赤十字社医療センター院長←モバイルサイトはこちらから。

（docomo/au/SoftBank対応）