進行すると身体の動きが制御不能に

手足の震え（振戦）、こわばり（筋固縮）、動きがゆっくりしている（動作緩慢）、転びやすさ（姿勢保持障害）

といった運動機能障害を主症状とするパーキンソン病は、身体の動きに関する指令を出すドパミンという神経伝達物質が不足するために起こり

歳以上の１００人ます。高齢になるほどかかりやすく、

その罹患率は、囲の人を困らせます（パーキンソン

場合に起こりやすく、患者さんや周病気が進行して薬の服用量が増えた「ジスキネジア（不随意運動）」も、

また、身体が勝手に動いてしまうます。

動 を、「 ウ ェ ア リ ン グ オ フ 」 と 呼 びます。このような運動症状の日内変

け な く な る 時 間（ オ フ ）」 が 出 て きン ）」 と、 薬 の 効 果 が 得 ら れ ず「 動なかでも薬が効いて「動ける時間（オ分には効かなくなってきて、１日のただし、進行するにつれて薬が十たりすることはできます。

て進行を遅らせたり、症状を和らげ

ボドパ製剤をはじめとした薬によっが確立されていない難病ですが、レに１人ともいわれています。治療法

60

都内一般病院初の導入！

®

パーキンソン病のデュオドーパ 療法

特集

◦ 02

い状態”を維持できるということでつ ま り、“薬が効いて副作用も出な

く日常生活を送ることができます。

回程度飲めば効果が持続し、問題なであればレボドパの内服薬を１日３行期と呼ばれる段階に入った場合でが難しくなるのは、さらに進んで進内服薬による症状のコントロール

オフの時間がないように工夫します。

いたり、飲む回数を増やしたりして、この時期にはさまざまな内服薬を用

この療法ではレボドパ製剤を持続的見えたときです。先にも触れた通り、のように内服薬による治療に限界がす（ 図表１「治療後期」）。

日常生活には大きな支障をきたしま

キネジアに悩まされるのですから、

小腸
（空腸）

専用ポンプ

カセットチューブ

薬の入った
カセット

胃ろうから
専用ポンプで投与「胃ろう」という言葉を聞いたことがあるでしょうか。お腹に開けた小

さな穴のことで、一般には口から食事ができなくなった人の身体に栄養療法では、薬を投与するを入れるためにつくられます。デュオドーパ

それをこの連結口から体内のチュー

セットを専用ポンプにセットして、す。患者さんは毎朝、薬の入ったカ専用ポンプとの連結口がついていま体外に出ているチューブの先にはる空腸までチューブを通します。

ら、レボドパが吸収される部位であためにこの胃ろうをつくり、そこか®

今 回 紹 介 する「デュオドーパ

胃ろうチューブ

号

す。このような状態をもたらす薬のす。この時期になるとウェアリング

に投与しますので、レボドパの血中

胃ろう

わせて設定しておけば適度に動ける

小腸
（空腸）
チューブ

ジスキネジアが出てきてしまいま

図表3 デュオドーパ®の治療時

しかし、病気が進行して中期に入ウェアリングオフ

時間を持続できるのです（ 図表２）。

パーキンソン病の進行
出典：松本英之 2016

治療後期
治療中期
治療初期

す。動ける時間が少ないうえ、ジス

血中レボドパ濃度病に関するくわしい解説は本誌［２０１７年春号］
をご参照ください）。

血中濃度の範囲を「治療域」と呼びオフが激しくなってオフの時間が長

濃度を一定に保つことができます。

ウェアリングオフ

療法の出番は、こ

法 」 は、 専 用 ポ ン プ を 用 い て 直 接ます。
初期はこの治療域が広いため、くなります。一方で、容易に治療域

投与する量さえ患者さんの状態に合血中レボドパ濃度

デュオドーパ

小腸（空腸）に、レボドパ製剤を持症状のコントロールが比較的容易なを超えてしまうため薬が効き過ぎてジスキネジア
治療域

ると、
ウェアリングオフが現れます。

デュオドーパ ®

うものです。

パーキンソン病の進行
出典：松本英之 2016

治療後期
治療中期
治療初期

そもそもパーキンソン病は、初期

治療域

腸に直接薬を入れて効果を持続続投与することで、ウェアリングオのです（ 図表１「治療初期」）。

®

図表2 デュオドーパ®の治療時

療

フやジスキネジアを予防しようとい63

ブ に つ な ぎ ま す（ 図 表 ３）。 セ ッ ト

03 ◦2018 Spring®

図表１ パーキンソン病の進行と治療

の人に合った用量を見きわめます。
その用量からゲル剤の投与量を割り第一号の患者さん、を紹介しましょう。

さんのケース代の男性でパーキンソ

比較的手軽で適応範囲も広いＪ ）チューブによる投与が開始でき

して初めて経胃ろう空腸（ＰＥＧ︲

ら胃ろう造設となり、胃ろうが安定

こうして適性と用量を確認できた果を見ながら微調整します。

（ 経 鼻 空 腸 ） チ ュ ー ブ で 投 与 し、 効てしまっていました。ジスキネジア

来るのが怖くて外出ができなくなっ

ウェアリングオフが激しく、オフが７回服用していましたが、それでも行し、最近は２種類の内服薬を１日を続けてきました。病状は徐々に進ン病と診断されて激を送り続ける脳深部刺激療法

脳に電極を埋め込んで一定の電気刺進行期の治療法としてはほかに、

広く適応となります。

でも良い）の条件を満たす人なら幅ある、装置の管理ができる（介助者が内服薬ではコントロールが困難でさんはます。当センターでは胃ろう造設術にも悩まされており、入院当時は、

療法は、薬は効く

は胃・食道外科の医師が担当し、透

オフの時間が短い日にはジスキネジ

デュオドーパ

視室で行われます。また、器具の使

年、内服薬治療できたらスタートボタンを押すだ

時間半もあったり、ジスキネ（ Deep Brain Stimulation：ＤＢＳ）
がありますが、ＤＢＳは高度な脳外パーキンソン病のデュオドーパ®療法

アが70

い方や胃ろうのケアの仕方などは、出し、まずは鼻から腸に通したＮＪ

A

15

A

け。これで夜まで投与が持続できま松本英之医師す。万一、オフが来た場合に備えて、導入前に医師、看護師からくわしく

ジアが短い日はオフの時間が９時間

高額で、一定年齢以上の人、認知症

科手術の技術を必要とし、治療費もました。

ります。これに対しデュオドーパ

の人には行えないといった制約があもあったりと、大変苦労しておられ携わるスタッフは専門の講習を修了

そんな

療

療法に

投与を終了するのは寝る前が望ましていますので安心してください。

療法は、比較的導入しやすく、治療

しく、作業は専用ポンプの電源を切法をご紹介すると、「やってみたい」

費もさほど高くなく、年齢制限はな療法の導と希望されました。そこで前述した

基本的にデュオドーパ

入は入院で行い、症状などの評価、り、カセットをはずすだけなので、
朝と同様に簡単です。なお、このとような準備を経て、２０１６年３カ月後の様子を見ると、オフ時間が劇的に短縮され、オン時間が長くなり、ジスキネジアの出ない日も増えています。ご本人も大変元気になり、「 外 出 が 怖 く な く な っ た 」 と う
れしそうです。

療法は画期的なパーキンソン病にご相談ください。

の方は、ぜひ一度、神経内科の医師進行したパーキンソン病でお困りました。

どこよりも早くこの治療法を開始し都内の病院で３番目、一般病院では治療法といえます。当センターではパ

このような特長から、デュオドー

行うことができます。

く、認知症の人でも介助者がいれば内服薬の切り替え、NJ チューブか月き、はずしたチューブは水を入れた11さんにこの療法はとAても適していました。治療開始して結果的に、にＰＥＧ︲Ｊ から投与を始めたのでずつの時間を要しますので、入院期間は約１カ月となります。

オフ時間が劇的に短くなった療法を開始した®

を用いて洗っておきます。

療法で用いる薬

約１カ月の入院で安全に導入
デュオドーパは、ゲル状のレボドパ製剤です。そ経ます。それぞれの段階で約１週間

らの投与、胃ろう増設・ＰＥＧ︲Ｊ®

シリンジ（注射器のような形の道具）さんにデュオドーパ

説明します。デュオドーパ

®

す。

®

追加投与専用ボタンもついています。

13

チューブからの投与・抜糸の段階を

A

®

®

ここで、日本赤十字社医療センタ
ーでデュオドーパ

特集のため、胃ろうをつくる前にそれまでの内服薬をいったん停止し、ゲル剤と同じ成分の内服薬を服用してそ

®

®

◦ 04

Topics

医療と倫理のあり方を求めてバチカン生命アカデミーに招聘された
救命救急センター山下医師に聞く

ローマ教皇庁が主宰する生命アカデミーへ、２０１７年10月に日本赤十字社医療センター救命救急センターの山下智幸医師が招かれました。
生命アカデミーとは何か――医療と倫理を巡る課題について、同氏に聞きました。

日本赤十字社医療センター
救命救急センター
山下智幸医師バチカンからの招聘

バチカン市 国にはローマ教 皇 庁が主宰 する科 学アカデミーがあ り ま す。

ガリレオ・ガリレイもメンバーであったとされ、その時 代から４００年がたっ

たいま も、 政 治や宗 教、 民 族にかかわらず、科 学 者たち を 交 えて、その時 代のテーマとなる認 識 論 的 問 題 を研究しています。 現代社会においては

えいち

環境破壊の問題などを、先端科学を

倫 理 的 視 点から討 議し、その叡 智を世界に発信し、警鐘を鳴らす役目があり、それゆえ科学アカデミーでは数月にバチカンで行

多くのノーベル賞受賞学者が、会員に名を連ねています。

一方、２０１７年

われた生命アカデミーでは、日本の法学者である秋葉悦子富山大学教授、磯部哲慶応義塾大学教授、医学界からは日 本 赤 十 字 社 医 療センター救 命

救急センターの山下智幸医師が招かれました。 なお、今回のアカデミーのカ

ンファレンスには参 加できなかったものの、山 中 伸 弥 京 都 大 学ｉＰＳ細 胞 研

究所長も日本メンバーの１人として名を 連ねていま す。 この４人はローマ教

皇庁生命アカデミー客員会員として５05 ◦2018 Spring10年間の任期を務めていくのものです。
この「生命アカデミー」とは１９９４いるとの認識に基づくからです。これ

歩 と調 和が求められていま す。 こうれるべきか」 という点から討議されてした思想をリードしてきたのが、バチ

なぜ、バチカンなのでしょうか。
きました。

士 道やヨーロッパの騎 士 道で言われるまでも 数 多 くの専 門 家、学 者たちが設 立 し、 科 学アカデミーが 抱 える科
そこにはキリスト教義のもと、倫理

しかし、今 回の若 手 研 究 者の招 集

よう な 「 高 貴 なる者に伴 う、 勇 気・

若手研究者への期待

学 分 野のう ちの生 命 科 学に特 化したや道徳に関してヨーロッパやアメリカ社

は、この若い叡 智 を 集めて、より一層

慈 悲・高 潔・寛 大などの義 務 」 を 指カンなのです。

研 究 を 受 け もつ組 織です。 その後、会の精 神 的 支 柱 として、さらには国の課 題 解 決への道 を 探ろう という もします。ヨーロッパ諸 国では、もとも集い、「 命とは何か」「 命はどう 扱わ

現在のフランシスコ教皇がルールを変更
際社会への絶大な影響力をもつバチカの。 この若 手 研 究 者のメンバーに大い

年に当 時の教 皇ヨハネ・パウロ２世がし、２０１７年から若 手 研 究 者 を 組
ンの存在が挙げられます。

聞いたことがあ り ま すか。 日 本の武

ノブレス・オブリージュという言葉を織化した生命アカデミーにしました。
生 命 倫 理のみな ら ず、「 環 境 破 壊 」

っとも真剣に取り組んでいるのがバチカ

山 下 医 師は「 実は、命の問 題にもからです。

オブリージュを求めてきた経緯がある門職とし、こうした専門家にノブレス・と神 学・医 学・法 学に携わる人 を 専

１人として選出されたのです。
がもたらす 人 類 滅 亡への危 機 を 強 くンなのです 」 と指 摘しま す。 その領

医 療の面から考 えてみましょう。

なる期待が寄せられているのです。

「若手研究者として、また唯一の臨床憂慮しているといいます。 環境破壊、域は科学技術と地球環境の問題から、

また、フランシスコ教皇はこれまでの医として、生命アカデミーに関われる

さらにはバイオテクノロジーなどの急激

医師と患者との関係においても、より山 下 智 幸 医 師は、この若 手 研 究 者のことに、やや興 奮 を 覚 えま す 」 と、

生 命 科 学と倫 理のあり方まで多 岐に対して、最 初に“ＮＯ” と声 を あ げ

続けて「かつて“クローン技 術 ”に

つま り、 医 師や医 療 従 事 者は最 善のわれてきた時 代が長 く 続 きました。

れ、これを 全 面 的に医 師の善 意で行

よき 医 療 を 行 うのが医 師の勤めとさたのはバチカンでした。 火付け役でも医 療を実 現 するための実 践 知を結 集し、高 貴な義 務 を 定め従 うという ものでした。

人格的価値を認め、自由に選択、決

しかし、１９６０年代から患者側の大であることの証左でもあります。

定できる自らのことを決めていく権利が台頭します。これは、国家であれ、

みあい、それに科学は対処していかな社 会の諸 問 題は複 雑・輻 輳 的に絡すなわち自己決定権の侵害にな る とない限りにおいては不当な内政干渉、護するものであっても、個人の許可が医 師であれ、他 者の干 渉は生 命 を 保ければならず、そのう えで科 学の進

ふくそう

ノブレス・オブリージュと自己決定権ているバチカンの発 言 力と影 響 力は多象を、倫理的な側面からアプローチしこのように地 球 上で起こっている事あったのです」。

わたっているのです。

な発達によって、命が危険に晒されて②

山下医師は語りました。

①①若手研究者のランチミーティング②サン・ピエトロ大聖堂にあるミケラ
ンジェロのピエタ像◦ 06

③バチカン市国にあるNew Hall of the Synod。
3日間にわたるカンファレンスは､英語・イタリ
ア語・フランス語等に同時通訳された⑤④今後の活動に向けて行われたグループディスカ
ッションの様子③

とも 多いのです。 また母 体 救 命で母人の意 思や判 断 力 を 確 認でき ないこ

こうしてインフォームド・コンセント

親か胎 児のどちらを 優 先 するか、独いう ものなので す 。

の重 要 性はまたたく 間に認 識される

医 療 現 場では日々、 倫 理の問 題 と

居 高 齢 者の場 合は？ さらには認 知り、患 者の権 利 を 侵 害した場 合は、直面しているというのです。 しかし、ようになり ました。 医 師が説 明 すべ

説 明 義 務 違 反として医 師 側に重い責こうしたテーマはやっと議 論の遡 上に症や精神疾患の患者さんへの対応など任が問われることがあります。

あがってきたところ。 医療と倫理といきことは「 疾 患の診 断、治 療 法、そ「“自己決定権”は聞こえのよい言葉

う 観 点から、世 界の叡 智 を 集めて討も倫理的葛藤を生じます。こうしたではあるのですが、こと救急の現場で議していくのが、生 命アカデミーの役

れへのリスク、他の選択可能な治療法」

は難しい側面を持っています。 医療行割でもあるのです。 法によって守られ医療と倫理とのせめぎあいは、日常茶

為と患者の判断力とのせめぎ合いでもるべき人間の尊厳について語り合っていなどが必須となったのです。インフォーあるからです 」 と山 下 医 師は指 摘しかなければならないときが来たといえ飯 事のことなのです 」 と山 下 医 師はま す。つまり、現 在、医 療 現 場で主ましょう。

ムド・コンセントの重 要 性が強 調され流となっているインフォームド・コンセン「 若 手による生 命アカデミーの活 動

打ち明けます。

トは、救急の場では通用しないこともは、緒に就いたばかり。 今後の各国のるにつれ、医 師の説 明が疎かになった多いということです。

実情をリサーチし、ディスカッションを重ねていきたい」 と、生命アカデミー下のなかで診 療 行 為 をしなければな

年齢や理解能力など、さまざま条件

重 篤 な 状 態のとき、さらには患 者の実 際には緊 急 性の高いとき、 また

リード する日 本の役 割は大 きいと思緊の課題です。 世界でも高齢社会をを迎えます。 終末期医療の問題も喫

２０３０ 年 代 半 ばから“ 多 死 社 会 ”

続けて、山 下 医 師は「日本 社 会はの研究者としての役割を語りました。

りません。

う」と、
その意気込みを語りました。

これからの医療倫理を考える「 救 急 医 療の現 場では、患 者さん本07 ◦2018 Spring④⑥フランシスコ教皇（第266代、2013年～）
によるスピーチ⑥⑤若手研究者の任命式｡9カ国13人が任命された

Topics 医療と倫理のあり方を求めて

専門看護師・認定看護師の

知恵袋❼

当センターには、
日本看護協会が認定している専門看護師10人、認定看護師25人がおり（2018年１月「認定看護師」
を皆さんによりいっそう知っていただくため、耳寄りな情報をリレー形式でお伝えします。

現在）、
それぞれの分野に特化した看護ケアを患者さんに提供しています。
本連載は、
私たち
「専門看護師」“もしもの話”をしていますか？
どうしたら豊かな人生を送れるか、ど
ういう人生を送りたいか、という話題は誰もが考えます。そして、それに続く人生の最期にどうありたいか？という問いも 実はとても 大 切です。しかし、“縁起でもないから…”“まだ先のことだから…”と、この話題は避けられてしまいます。
「ピンピンコロリ」（「 病 気 等に 苦しむことなく、元気に長生きし、
コロリと死のう」①がん：日本の死亡原因の第１位（約れています。
３割）で、この経過の特徴は、およそ亡相談窓口を知っていますか？

いざという時、一人ですべてを 考え 、

くなる１～２カ 月 前までは身 体 機 能が保たれます。 個 人 差はありますが、 介対応するのは困難です。可能であれば、相談ができるご自身のサポーターをたく護を必要とされる時間は予測がつきやすさん見つけておきましょう。例えば、健日ごろからご自宅近くでざっくばらんな②心不全、呼吸不全など臓器不全と康を守る手伝いをしてくれる「かかりつい、とも言われています。
呼 ばれる慢 性 疾 患 ： 特 徴は経 過が 長

け医」
、必要な介護の情報をくれる「地域包括支援センター」、街の医療情報を返すうちに徐々に身体機能が低下していくとされています。急激な悪化を示した

提供してくれる「医療相談窓口」など。

く、 時々症 状が 悪くなり入 退 院を 繰り時に「 入 院 治 療すれ ば元の生 活に 戻れ

当 医 療センターには、“ 患 者 支 援セン

ター”という部 署があるのをご存じです

るのか 」という判 断が 徐々に 難しくなっていきます。

経過時間という意味）という標語が生まれてから③ 衰 弱・ 老 衰・ 認 知 症 ：「 長 生き 」 か？ かかりつけ医を見つけたい、社会保障について知りたい、介護保険や介護低い

随 分 経ちました。しかし、 現 代 社 会にし た 人の経 過で、かなり個 人 差があり

②心・肝不全など臓器不全

おいて一生涯、病と無縁で過ごすのは至最期を迎えるまでの期間の予測が難しい についての相談をしたいなど、そのような高い難の業で、多くの人が何らかの病を複数せていただいております。ぜひ、お気 軽とされています。また、認知機能低下が ニーズに事務・ＭＳＷ・看護師が対応さ

経過時間

抱え、 何らかの介 護を 受ける可 能 性が低い地( 域看護専門看護師 ）治療や療養方針を立てるのが困難です。 にお立ち寄りください。

ある場 合は、ご本 人の意 向を 確 認し た

①がんだから、少しだけ勇気を持って先々の

高い

あります。



経過時間

ことを考えてみてください。いざという時

身体機能

低い

が 来たら、どういう医 療や 介 護を 受け

身体機能③老衰・認知症などたいのか？ ということを。１度きりの

身体機能

高い

人生だから元気なうちから“もしものための話し合い”を大事なご家族と一緒に始めていただきたいのです。

病になったらどうなるの？
病になったら３つの軌 跡を 辿ると 言わ話ができる、体力がある

いまだからこそ、先々の話をしよう！

「専門看護師」
は看護ケアのスペシャリストであり、「認定看護師」
は臨床現場におけるエキス

務内容には大きく違いがあるのです。
【専門看護師／CNS: Certified Nursing Specialist】

パートです。
両者ともに高い専門性が求められているものの、能力・知識・技術・ポジション・業

専門看護分野の11分野で、患者だけではなくその周囲の人たちを含めてケアを行い、人間で細かく分かれており、特定の分野において高い水準の看護技術によって看護にあたる関係までもサポートする【認定看護師／CN: Certified Nurse】専門看護分野は21分野

◦ 08

ママと
赤ちゃんの

H A P P Y

B I R T H

R O O M

周産期の母乳育児支援「妊娠期からの育児支援システム」って何？

5A病棟看護師長

重松環奈

Kanna Shigematsu

妊婦さんやご家族が妊娠期から育児準備を始める際のお手伝いをする「妊娠期からの育児支援システム」＊妊娠期からの育児支援システム＊についてご紹介します。
①妊婦の皆さまに育児に関連する状況を書いてい妊娠期から始めたい「育児」
日本赤十字社医療センターは、母乳育児を推進する「赤ちゃんにやさしい病院」です。赤ちゃんとお母さんが笑顔で過ごすためには、お母さんが安心して育児できる環境が重要です。しかし近年、親族などから育児サポートがなかなか得られない、介護を抱えている、

ただく用紙（育児支援シート）の記入を初診時と後期（34週以降）の2回お願いしています。
②用紙をもとに助産師が妊婦さんと個別に話し合
いながら抱える問題を整理し、その時点で可能な支援を行います。
③時間をかけた支援を必要とする妊婦さんには医療者チームで支援方法を検討し、サポートします。

子育てにいろいろ不安を感じているなどの悩みをもつ妊婦さんも増えています。
しかし、実際には妊婦さんが医療者に相談できる機に心の悩みを傾聴し、心の支援をしています。社会福会は少なく、適切なタイミングで支援を受けられない

祉士は地域行政との橋渡しを行い、社会資源の利用法

ことがあります。

を提案します。妊娠期から妊婦さんの抱える問題を把そこで、当センターでは右のような「妊娠期からの育児支援システム」を導入しています。
相談に対応するチーム（安心母と子の委員会）は産握してチームで支援し、準備することで妊婦さんの産後の負担を少しでも軽くできると考えています。
これからも一人でも多くの妊婦さんが子育ての不安

科医師、助産師、精神科医師、臨床心理士、社会福祉や負担から解放され、楽しく育児できるように支援し士など多職種で構成されています。臨床心理士は個別ていきます。

カンファレンス場面

安心母と子の委員会メンバー

09 ◦2018 Spring大人気のDMAT車

病院開放イベント﹁オープンホスピタル﹂を開催！

2017年
11月25日栄養について相談中

国際救援部の活動を紹介しています

今年度は︑隣接した日本赤十字社総合福祉センターの﹁レクロス秋祭り﹂
︑

日 本 赤 十 字 看 護 大 学 の﹁ ク ロ ア ル ー

ジュ祭﹂と３施設による合同開催となり︑日赤広尾地区の医療・福祉・教育の現場を一度に巡ることのできる貴重な機会となりました︒﹁病院の内側をのぞいてみません

か？﹂をテーマに次のイベントを行いました︒①赤十字コーナー②ホスピタルツアー③体験コーナー④1日﹁まちの保健室﹂⑤リラックスコーナー⑥広尾日赤セミナー⑦救護班体験

⑧豚汁炊き出し初の試みとなる市民公開講座﹁広尾日赤セミナー﹂では︑専門・認定看護師が﹁小児の救急受診について﹂と﹁上手なお酒との付き合い方﹂をテーマに︑

子どもをもつご家族や学生に向けて講

災害時実際に使用しているテント

身体
デュアルタスクで認知症予防

脳認知症の予防に運動が効果的であることが研究によりわかってきました。
さらに、デュアルタスクといって、ふたつのことを同時に行うことでさらに効果が高まることが期待されています。

色？ 文字？
あなたの脳は何に左右される？

例えば、ウォーキングをしながらしりとりをする。
ここでマス目に沿って声を出しながら行いましょう。

大切なのは、両者とも一生懸命やることです。散歩し①書いてある文字を読むながら、ゆっくりとしりとりをしていたら、考える時間が②ますの色を言う

できてしまい、頭の活性化にはつながりません。
そこ③書いてある文字の色を言う

で、右足を出すタイミングにしりとりを続けていくとどうでしょうか。
あるいは、簡単なしりとりではなく、
「日本

黒

白

緑

青

緑

黄

の山」
など、
難しい課題を与えてみるのも方法です。

黄

黒

赤

緑

青

赤

しかし、
一つ注意してください。
これに集中しすぎて周

黒

青

緑

黒

赤

白

りが見えなくなることがあるので、必ず安全な場所で

緑

赤

青

白

赤

黄

デュアルタスクを行いましょう。

緑

黒

赤

黄

緑

赤

◦ 10

医療者体験／手つきが様になっていますナース服を着て／
お気に入りのポーズ

BLS（一次救命処置）体験／
1分間に100回の圧迫！
ホスピタルツアー／外科医師体験●ホスピタルツアーは、見学だけでなく、機材に触れることができ、内容が充実していると思った。
●子どもがいろいろと体験できて喜んでいた。
●イベントを続けていただけるようお願いします！
頼もしい後ろ姿！

＊春編 vol.9 ＊ここからのおと
「 心」
と
「身体」
と
「脳」の
健康のために脳の活性化は、心や身体の健康のためにもよいのです。
健康な毎日を送るためのヒントをご紹介します。

心
３つの 計 で健康管理
聖路加国際病院の名誉院長であった故・日野原重明先生の著書『死と老いと生への道』（中央法規出版）に載っている文章を紹介します。結婚式のスピーチで花嫁に向ける言葉に、「嫁入り道具として3つの計 をいれてもらいたい。
まず体温計、2つ目にご主人が太り過ぎないように体重計、3つ目に血圧計、ご主人、あなた自身、祖父、祖母のために必要です」と述べています（216頁）。
1987年に発刊された本ですが、いまに精通するものです。

健康管理センター
健康運動指導士

渡辺久美
Kumi Watanabe

11 ◦2018 Spring

この３つの数値は、予測や判断できる材料です。病気になった時だけでなく、日ごろからご自身の管理として、習慣づけたいものですね。

演しました︒●日赤の昔を知ることができて大満足！

開催当日は天候にも恵まれ︑３施設と思った。

の延来場者数はなんと１５００人を超晴らしい機会だった。
●娘が看護の世界をめざすなら、日赤を勧めよう

える盛況ぶり︒●テレビでしか知らない世界を目の前にできる素来年度以降も〝広尾地区祭り〟とし●ホスピタルツアーの枠を増やしてほしい！

て定例開催となります︒●スタッフの皆さんが優しく親切だった。

ぜひお越しください︒＊来場者からの声＊

い つ も 貴 重 な ご 意 見 を あ り が とうご ざ い ま すvol.67 SPRING 2018

ご意見
ありがとう
ございます。

皆さまのご意見を病院内の環境改善に役立てています！

いつもご意見ありがとうございます。ご意見箱です。 うになっています。また、呼び出し機は使用後除菌クロ編集・発行
編集協力 西谷印刷株式会社 編集制作室

今回は皆さんのご意見にお答えいたします。

スで拭き、充電して繰り返し使用しています。来院される方が多いときには何度も回収して、再度使用しておりQA

お薬手帳に貼るシールが、お願いしないと出ない、ます。お帰りの際は病院の出入り口などに回収用のバスというのは不便です。

ケットを置いておりますので、必ずお返しくださるよう

現在、お薬手帳用のシール印刷は、お薬のデータにお願いいたします。また、来院者の方の利便性が上がを手入力しないと出力できない状況です。次年度

るよう、呼び出し機に変わるシステムや運用なども検討

以降のカルテの更新時に、お薬手帳のシール印刷と連動しております。しばらくお待ちください。

できるようにしてまいります。しばらくのご不便をお許

医療・地域連携課 〒150-8935 東京都渋谷区広尾4－1－22© Japanese Red Cross Medical Center 2018

しください。

Q
A

より多くのご意見をいただくために、年に２回、直接皆呼び出し機を持って帰ったらずっと音が鳴っていさまにご意見用紙をお配りしています。具体的なご意見てうるさかった。

などいただけると改善に役立てられますので、今後もご呼び出し機の電波が届かないところに移動されて協力のほどよろしくお願いいたします。

いますよ、という注意のためにアラームが鳴るよ

診察のご案内日本赤十字社医療センター 代表 TEL 03-3400-1311●受付時間 初診の方：8:30 ～15:00 再診の方：7:50 ～15:00＊受付時間は診療科によって異なりますので、事前に診療科受付へお問い合わせください。また、「かかりつけ医からの紹介状」をご持参いただくと、初診時に係わる保険外併用療養費 5,400 円が免除されます。
●急病 の 場 合 ：曜日、時間に関係なく、救急外来で診察します。ご来院の前にお問い合わせください。

＊緩和ケア病棟マジックショー開催＊
3月7日、映画の中から飛び出して来たような
ジャックマジシャンが病棟を訪れ、マジックで患者
さんやご家族を驚かせてくれました。緩和ケア病
棟では、季節ごとに様々な行事を開催しています。

●診 察 カ ード ：全科共通で永久にご使用できます。ご来院のときは必ずご持参ください。
●健康 保 険 証 ：ご来院のときに確認していますのでご持参ください。また、保険証の更新・変更時には必ず受診科受付にご提出ください。
●院外処方せん ：全国の保険調剤薬局でお薬をお受け取りください。

●外来休診日 :土曜日／日曜日／祝祭日／年末年始：12 月 29 日～ 1 月 3 日／
日本赤十字社創立記念日（5 月 1 日）

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