報

沖縄医報 Vol.54 No.5

告

2018

平成 29 年度 医療政策シンポジウム
副会長

宮里

善次

平成 30 年 2 月 16 日、日本医師会館に於い先生の長年の研究結果によれば、社会におけて『平成 29 年度 医療政策シンポジウム』が開る犯罪や殺人、自殺の発生率は銃やアルコー催された。横倉会長が世界医師会会長にご就任

ル、麻薬が関係すればするほど高くなり、特にした事を受けて、パネルディスカッションのテ

若い人ほどその傾向が強い。そこに母子家庭なーマは “国際社会と医療政策” と題し、それにどの要因が加わると更に高頻度になる。それら

先立ち 3 つの基調講演が行われた。

の要因が多くなるポイントを一言で云えば、経初めに、國井修先生は「グローバルヘルスの済格差がその最大要因である。そこに教育格差

潮流：これからどこへ行くのか」と題して講演が加わると負のスパイラルに陥るようなものでされた。GF（グローバルファンド：世界エイある。しかも、そうした人々こそ健康をむしばズ・結核・マラリア対策基金）の投資額とエイまれており、ジャンクフード等の摂取で生活習ズによる平均余命伸展と 5 歳未満死亡率の低下

慣病やうつ病の頻度が高く極めて相関関係が見と救命した命の数は極めて相関している。過去られる。

20 年間で成果をもたらした要因として、①低・日本でも昭和 20 年代～ 40 年代は貧しい時

中所得国の経済・社会発展、②低・中所得国の代ではあったが、国民の 90％は中流意識で生

政治的意思・保健医療への投資、③研究開発の活しており、国民に経済格差が少なかったので進展、保健医療への導入、④治療アクセス、市

犯罪や殺人、自殺なども少なかったし、生活習場形成、⑤パートナーシップ・連携協調の促進

慣病自体も少なかった。
しかしながらその後は全体としては豊かになをあげた。
また、今後のグローバルヘルス課題として、ったが、経済格差や教育格差が広がり、離婚率①未解決課題（エイズ・結核・マラリア、他）、

や犯罪そして殺人や自殺は増加して生活習慣病②公衆衛生上の緊急事態、薬剤耐性、③非感染やうつ病などの精神疾患も増加している。

性疾患、高齢化社会に伴う課題を提示した。

彼はある種の疾患は格差社会が生み出すもの

ディスカッションの場において、かつて日本であり、疾患の治療に対応するのと同時に、格が結核を国民病から撤退させた原動力（行政＋差社会をなくすべきとの提言をまとめて Marmot

医師会＋保健師）の活動形態が発展途上国で役

report として英国議会に提出した。残念ながら立つだろうと発言されていた。

現時点で国全体としての動きはないが、辺境の2 人目の講師は前世界医師会会長の Sir Michael

地の首長さん達が興味をもって動き出していると述べられた。

Marmot 先生である。
先生は臨床家ではなく、公衆衛生学の研究家

health Gap が格差と云う社会病理に起因してであると紹介があった。

いると云う説明に、近年の沖縄県の離婚率の上「Global Society and “The health Gap”」のタ

昇と母子家庭の貧困問題、男性ばかりでなく若イトルで講演された。

い女性の自殺率上昇、そして平均寿命の大幅な
順位後退を考えながら拝聴していた。
－ 2（514）－

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告また、ドクター視点で社会病理を突き詰めたが実務的な政治家になり得ない医師と、逆に医2018年（2018）1 月、1967 ～ 1978）に記載されているので、ご参考にして頂きたい。

師視点から発展させた社会病理を理解しえない

またディスカッションでは Marmot report に

政治家のギャップについても考えさせられる講

対する英国での反応に対し、変革や改革は辺境演であった。

の地から起きる。明治維新も九州や山口あるいMarmot report は健康格差（health Gap）と云うタイトルで日本評論社から出版されているので、ご興味のある方はご一読願いたい。

は高知県から立ち上がった。
私は常々言っているが、日本医師会が行政による規制から脱却して、医師会自体が規律をも3 人目に登壇された黒川先生は「保健医療って行動すべきだが、その為には医師会が団結

2035 策定懇談会の議論のポイント」を中心にしないといけない。団結の一つの目安は医師会

して、日本医師会に様々な提言をなされた。

入会率だが、一番高いのは鹿児島県医師会のそのほとんどの内容は横倉会長との新春対談（ 日 医 雑 誌

第 146 巻・ 第 10 号 / 平 成 30

98％だ。変革は辺境の地 !? からだと力説されていた。

会員にかかる弔事に関する医師会への連絡について（お願い）
本会では、会員および会員の親族（配偶者、直系尊属・卑属一親等）が亡くなられた場合は、沖縄
県医師会表彰弔慰規則に基づいて、弔電、香典および供花を供すると共に、日刊紙に弔慰広告を掲載
し弔意を表することになっております。
会員に関する訃報の連絡を受けた場合は、地区医師会、出身大学同窓会等と連絡を取って規則に沿って対応をしておりますが、日曜・祝祭日等に当該会員やご家族からの連絡がなく、本会並びに地区
医師会等からの弔意を表せないことがあります。
本会の緊急連絡体制については、平日は本会事務局が対応し、日曜・祝祭日については、緊急電話で受付して担当職員へ取り次ぐことにしておりますので、ご連絡下さいますようお願い申し上げます。
○平日連絡先：沖縄県医師会事務局
TEL 098-888-0087○日曜・祝祭日連絡先：090-6861-1855○担当者 経理課：平木怜子 池田公江
－ 3（515）－

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2018

平成 29 年度母子保健講習会
常任理事

去る 2 月 18 日（日）日本医師会大講堂において平成 29 年度母子保健講習会が開かれ、参加する機会があったので概要を報告する。

宮里達也

おり、妊娠から子育てまでの社会支援の在り方の再構築が求められている。
そういったなかで、国はアベノミクス新・三

なお、さらに詳しい内容を確認したいお方は、本の矢の中に「夢をつむぐ子育て支援」を位置

当日配布されたスライド原稿集を県医師会担当

づけ出生率 1.8 にする計画があるようである。

者に持ち帰ったのでそれを見ていただきたい。

そして、具体的な施策としては平成 32 年度末

基調講演の最初は、厚生労働省子ども家庭局

までに全市町村に「子育て世代包括支援センタ

母子保健課北沢潤課長による「子育て世代包括ー」を整備することとしている。具体的な業務支援センターの目指すもの」であった。近年の内容は当日配布されたスライド原稿をそのまま

社会環境の変化に伴い、平均初婚年齢が 29.4

掲載することとするが、北部の市町村に聞くと歳、平均出産年齢 30.7 歳と高齢化してきていすでに母子手帳交付時等において同様の業務がる傾向がある。また、核家族により子育ての孤なされているので、混乱なく実施できるであろ

立化と負担感の増加の傾向も顕著になってきてうとのことであった。

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告－ 5（517）
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告二つ目の基調講演は、三重大学保健管理セン

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・精神症状の把握

ター大学院医学系研究科の岡野禎治教授による－最近の自殺念慮、自傷他害の考えや行動「周産期メンタルヘルス支援を目指して」であ－ 母親としての役割を果たせないなどの自った。先生はもともと精神科を専攻にした先生である。医療の発達した国においては、もはや己不全感－新生児に対する愛情阻隔疎、疎遠感などのお産そのものによる母体死亡は極めて稀な状況にある。英国のデータを示していたが、母体死因の最も多くは自殺等の精神疾患である。最近
では後発妊産婦死亡といった妊娠終了 6 週目から一年未満の死亡の問題にも光を当てるべきであるとのことであった。その対策は重要である。
精神科医から産科医に対する妊産婦自殺防止

感情表出・自殺のリスクファクターが高い母親の検出－精神科既往歴者
・ 重症のうつ病（再発性）、産褥精神病、双極性障害の既往歴
・過去に自殺念慮や自殺企図の有無－現在の精神疾患に対する予防的関与に向けて以下のことが提言された。
－ 6（518）－

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2018

・ 臨床的ネットワークの設立

しばそのリスクは表面化せず、当人や家族も気・ 本人と家族に対する周産期精神疾患の家族教育

づかぬまま健康を脅かす。乳児検診・学校健診（特異的病像と経過）は小児保健の大きな軸であるが、疾病の早期発・精神医学的危機管理の活用

見・早期介入（二次予防）が主であり、一人ひ－地域精神科救急ライン（夜間、土日の 24
時間対応）

とりの詳細な健康指導は難しいことも多い。リ
スクを早期に発見し、リスクに応じた保健指導・

以上のようなことに注意して産科医は臨床現

健康教育・事故予防教育を継続的に行うことで、場に臨まなければいけないのだが、「診療ガイ「こころとからだの健康」を最大限に維持でき、

ドライン－産科編 2017」が参考になるようで健やかな成人期へつなげることができる。

ある。

「こころとからだの健康を損なうリスク」のさて、これからは私見であるが、県立精和病

評価と介入を実践するにあたり、非常に参考

院の将来の在り方についてであるが、総合周産となるのが米国の小児保健制度であるとの紹介

期母子センターである南部医療センターとのがあった。米国では、出生から 21 歳までを小統合機能強化を県において是非検討いただき児期と定義し、かかりつけ医による定期的なたい。

Health supervision visit が推奨されているよう

ついで三人の先生による一般講演が行われた。私が感じ取ることのできた主要部分だけを紹介させていただく。

である。
次の講演は、日本産婦人科医会常務理事相良洋子先生による「周産期のメンタルヘルス～多

最初は国立成育医療研究センター総合診療部
総合診療科の阪下和美先生であった。講演趣旨
は以下のとおりである。

職種連携の現状と課題～」であった。
周産期のメンタルヘルスは世界的に重要な課題として取り上げられている。妊娠期から育児

現代日本は超高齢化・少子化が課題となった期にかけて、母と子が安心して過ごせることは、

人口減少社会である。医学の先人達のたゆまぬ

母親の心身の健康維持というだけでなく、子ど努力により重症感染症は減少した。一方、不登もの心身の健康の礎でもあり、ひいては将来の校や心身症などの「心の健康」を保つことが難社会を健全な方向に導くという視点からも大変しくなった子どもの数は増加している。また、重要な意味を持つ。日本産婦人科学会では数年

不慮の事故による外傷は依然として小児医療の前からこの問題に対する取組みをはじめ、一昨

大きな課題である。

年からは具体的な体制づくりを目指したプロジ

日本の小児医療はこれまで、疾病の原因究明・

ェクトを始動させている。

治療を重視してきた。その重要性はこれからも周産期のメンタルヘルスが注目されるように変わらない。しかし、「からだの元気な子ども」

なったのは、児童虐待の問題が大きな契機となが主である現在において、子どもを取り巻く環っている。児童虐待の背景には、精神疾患合併

境を積極的に評価し、「こころとからだの健康

妊婦や育児不安だけでなく、若年者の望まないを損なうリスク」の有無を多角的に確認する姿

妊娠、シングルマザーやステップファミリー、勢が求められている。養育者の健康に対する意

妊婦健診未受診、経済的困窮、DV、被虐待歴

識や知識、養育者の育児への姿勢、食生活を含など様々な種類のリスク要因があり、これらがむ生活習慣、経済状況、就学状況、学校環境、

重複していることも多い。

友人環境など年齢によって重視する領域は異な

また、最近では妊産婦の自殺が身体的な合併

るが、子どもを取り巻く環境には必ず「こころ症による妊産婦死亡の数よりも多い可能性が指とからだの健康を損なうリスク」があり、しば摘されている。

－ 7（519）－

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2018

日本産婦人科医会では平成 28 年から従来の療育へのきっかけとする発達障害は健診で指事業を拡大するかたちで新たなプロジェクトを摘されることも多い。乳児検診では先天性疾開始している。具体的には産科医医療機関で行患、脳性麻痺、運動遅滞を伴う精神遅滞、1 歳

うスクリーニングとケアのプログラムを作って6 ヶ月児健診では重度精神遅滞、自閉症、3 歳

普及に努めている。

児健診では中等度精神遅滞、自閉症、5 歳児健

しかし、行政との連携、精神科との連携が当面の課題となっている。

診では ADHL、LD、軽度 MR、ASD などに特に注意するようだ。また、1 歳 6 ヶ月健診では最後の講演は、国立成育医療研究センター
こころの診療部の小枝達也部長による「発達M-CHAT、3 歳 児 健 診 で は PARS-TR の 使 用を推めていた。

障害幼児の支援－健診での気づきとその後の対保育士や幼稚園教諭には生半可な知識でパタ

応－」であった。かなり専門的なお話もあり、ーン化して子どもを見ないようにしていただき

私自身この分野の知識を全く持っていないためたいと話していた。そして、最後のスライドでなかなか理解できないところもあり、読者に誤「これだけは忘れないでね！」として解を与えてはいけないのでごくかいつまんで記

・よき人間関係が指導の前提

すこととする。

・子どものプライドを尊重する
・満足する日々が子どもを育てる
以上の 3 点を強調していた。

暴力団追放に関する相談窓口
暴力団に関するすべての相談については、警察ではもちろんのこと、当県民会議でも応じており、専門的知識や経験を豊富に有する暴力追放相談委員が対応方針についてアドバイスしています。
暴力団の事でお困りの方は一人で悩まず警察や当県民会議にご相談下さい。
●暴力団に関する困り事・相談は下記のところへ
受付

月曜日〜金曜日（ただし、祝祭日は除きます）
午前 10 時 00 分〜午後 5 時 00 分
なくそうヤクザ

スリーオーセブン

TEL（0 9 8 ）8 6 8 − 0 8 9 3
8 6 2 − 0 0 0 7
FAX （0 9 8 ）8 6 9 − 8 9 3 0 （24 時間対応可）
電話による相談で不十分な場合は、面接によるアドバイスを行います。
「暴力団から不当な要求を受けてお困りの方は・・・・・・・悩まずに今すぐご相談を（相談無料・秘密厳守！）」
財団法人－ 8（520）－

暴力団追放沖縄県民会議

広 報 委 員 会
広報委員会では、県民の健康増進に資・図やイラスト、グラフは簡単なするため、沖縄タイムス及び琉球新報の原稿をいただければ、新聞社の紙面を借りて医療に関する情報を提供しデザイン係の方で紙面用に仕上ております。

げます。

つきましては、会員の皆さまからの原稿を下記のとおり募集いたします。

④本企画は、県民の健康増進に資す
るため、医療知識の適切な提供となお、執筆内容が専門的な傾向になら

その啓発普及を主旨としておりまないよう、文章全体のトーンとしては、す。企画主旨にそぐわない内容・

一般の読者が親しみやすいように専門用表現について、または修飾語、助語は出来るだけ控えた平易な表現でお願

詞、見出しについては、新聞社・いします。

編集側にて若干の手直しを行う場
記○掲載日

合がありますので、ご了承下さい。
⑤自院の紹介等、特定の医療機関に

沖縄タイムス「命ぐすい耳ぐすい」：毎週金曜日
琉球新報「ドクターのゆんたくひんたく」：毎週水曜日○掲載要領：①字数

偏る表現・内容、イベントの告知
等はお控え下さい。
⑥新聞掲載に際して著作権は本会に帰属されます。ご投稿は同意されたこととみなしますのでご了承下
さい。
⑦新聞掲載の採否については広報委

沖縄タイムス「命ぐすい耳ぐすい」：800字程度（本文のみ）
琉球新報「ドクターのゆんたくひんたく」

員会にご一任下さい。
⑧文中に固有名詞の使用はお控え下さい。

：800字程度（本文のみ）⑨他誌に掲載済みの原稿は掲載いた※各20字程度の字数増減可

しかねますので、ご了承下さい。

・注釈をつける場合は、その字数も含める。
②原稿のタイトル並びにサブタイト
ルを10文字程度でお付け下さい。
③図やイラスト、グラフの添付は可能。

○原稿の送付先〒901-1105
南風原町字新川218-9
沖縄県医師会広報委員会宛

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2018

琉球大学医学部新任教授記念講演会
常任理事

稲田

隆司

去る 1 月 31 日（水）、本会館にて琉球大学

今回は、中西浩一教授（医学研究科育成医学

医学部新任教授記念講演会を開催したので報告（小児科）講座）、古泉英貴教授（医学専攻眼科

する。

学講座）のお二人をお招きし、会員との親睦を本会と琉球大学の関わりは長く、昭和 59 年深めた。

より琉球大学医学部の先生方に理事としてご就記念講演会では、中西教授より「小児科のご任頂き、琉球大学と沖縄県医師会のパイプ役と紹介」、古泉教授より「沖縄の眼科医療のためして重要な役割を担って頂いている。

に～未来を見据えて～」と題し双方の講座の特本会としても本県の医療界全体の発展のために琉球大学医学部と本会の更なる緊密な連携は不可欠であると認識しており、新たに教授とし徴や研究内容についてご説明頂いた。
その後、会場を移して先生方を囲んでの懇親会が開催され、祝宴が和やかに行われた。

てご就任される先生方と本会会員との親睦を図るため講演会並びに懇親会を開催した。

－ 10（522）－

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告中西浩一（なかにしこういち）

古泉英貴（こいずみ

医学研究科育成医学（小児科）講座教授

ひでき）

医学専攻眼科学講座教授－ 11（523）
－

2018

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2018

沖縄県交通遺児育成募金の贈呈について
会長

安里

哲好

本会では、沖縄県交通遺児健全育成資金造成

また、募金箱を設置していない医療機関におの為、沖縄県歯科医師会、沖縄県薬剤師会、沖いては、是非ともこの主旨にご賛同いただき、

縄県看護協会と協力して募金活動を行っており

募金箱の設置について本会事務局へご連絡下さます。

いますようお願い申し上げます。

この度、平成 29 年度の募金がまとまりましたので、去る 2 月 14 日（火）に下記のとおり

記

沖縄県交通遺児育成会へ募金を贈呈して参りま
沖縄県交通遺児育成募金贈呈式した。同育成会への募金は、チャリティー写真展を開催した平成 2 年度から平成 11 年度まで

日時

平成 30 年 2 月 14 日（火）午後 3 時～の 10 年間、その売上金を寄付しておりました

場

所

琉球新報社（9 階

社長室）

が、写真展終了後の平成 12 年度からは会員施設に募金箱を設置頂き、集めた募金を贈呈して出席者

沖縄県医師会会長

安里哲好

おります。今年度も経済情勢が厳しい中、皆さ

沖縄県歯科医師会会長

真境名

まの温かいご支援により 609,036 円の寄付がで沖縄県薬剤師会会長

亀谷浩昌

きました。4 団体からの贈呈は今年度で 28 回

沖縄県看護協会会長

仲座明美

沖縄県医師会459,036 円

沖縄県歯科医師会

50,000 円

沖縄県薬剤師会

50,000 円

沖縄県看護協会

50,000 円

合609,036 円

勉

目となり、これまでの募金額は 19,560,796 円となっております。

募金額

募金にご協力いただきました会員の皆様へ厚く感謝申し上げます。
同育成会では、個人をはじめ県内外の企業・団体・学校・賛助会員など多くの方々から頂い計た寄付を交通遺児の学業支援に毎年給付しております。
同育成会の報告によると、平成 29 年度は107 人の交通遺児等に奨学・育成金を給付し、小中学校入学及び中学校卒業の交通遺児等 12
人に激励金、新たに交通遺児等となった児童
生徒 10 人に対し見舞金、また健全育成を目的としたリーダー育成金では、遺児 2 人を兵庫県へ派遣するなど、あわせて 123 人に対し10,389,000 円を給付されています。
本会におきましては、今後も交通遺児育成募金事業を継続いたしますので、募金箱の設置について引き続きご協力をお願い致します。

左より、仲座明美会長（看護協会）、亀谷浩昌会長（薬剤師会）
冨田詢一理事長（交通遺児育成会）、小生
真境名勉会長（歯科医師会）－ 12（524）－

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2018

第 9 回沖縄県医師会県民健康フォーラム「超高齢社会での運転の問題について」～安全で健やかな高齢社会を目指して～
理事

式

第

司

会：沖縄県医師会理事
白井 和美

会

２．挨

拶

沖縄県医師会長
沖縄県子ども生活福祉部部長

安里
金城

哲好
弘昌

３．講

演
座

玉城

信光

会

フィックホテル沖縄で、標記フォーラムが開催された。今回は、琉球大学の外間先生から、超高齢社会において特に問題となる認知症の特徴について解説頂き、運転に際しどのような影響

長：沖縄県医師会副会長

基調講演「超高齢社会での運転の問題について」
琉球大学医学部附属病院 精神科神経科 講師
外間 宏人「高齢者の免許更新について」
沖縄県警察本部交通部運転免許課 課長補佐
又吉 長賢
「自動運転の最新の動向について」～長高齢社会の時代のモビリティ：クルマの自動化が示す未来～
株式会社りゅうにちホールディングス 取締役
仲井間 勝也

５．閉

和美

去る 2 月 24 日（土）13 時 30 分から、パシ

次

１．開

４．質疑応答白井が出現するかについてもお話しいただいた。アルツハイマー型では、迷子運転、自損事故が増え、前頭側頭型では大事故につながる信号無視、追突、わき見運転が多くなるが、認知症ス
クリーニングテストで見逃されやすいなど問題提議もあった。県警交通部運転免許課の又吉課長補佐からは、高齢者の運転免許更新手続きの
実際と、免許返納に伴う優遇制度の説明があった。安全面からは免許返納が望ましいものの、
その後の移動手段の確保が高齢者の ADL を大きく左右し、確保できない場合には、うつ病発症が 2 倍に、施設入所が 5 倍に増えるという深刻な現状も紹介された。一方、仲井間取締役
からは、急速に進歩している自動運転技術を紹－ 13（525）－

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介頂いた。「ラストワンマイル」と呼ばれる、いているとのことであった。今後、人手不足が自宅と最寄りの移動拠点を結ぶ、無人のコミュ深刻となる中、自動運転技術は、法整備等の問

ニティバス導入の実証実験は全国各地で行わ題があるものの、住みやすい社会の重要なツーれ、近未来には、配車アプリを使用し、無人のルとなると感じた。

タクシーが自宅まで送迎してくれる社会が近づ

基調講演の抄録「超高齢社会での運転の問題について」個性があり杓子定規に評価していくのは困難で全人的な見方が必要となります。
先の 3 つに比べて頻度は少ないのですが、運転に関して特に注意が必要なタイプが前頭側頭型認知症です。前・側頭葉の関わる注意、判断、
社会性、衝動性の制御などの低下がリスクとなります。上村、池田らによる認知症の事故リ
スクの調査では全体の事故率は 83 人中 34 人
すでに我が国では世界でも稀な超高齢社会を（41％）でしたが、事故内容毎に見ると前頭側迎えていますが、残念な事に連日の様に高齢者

頭型では重大事故に繋がり易い信号無視、追突、の運転ミス絡みの事故のニュース報道が続いて

脇見運転などが他の病型より高かった（63.6％）

います。昨年 3 月には改正道路交通法施行によとしています。

り高齢者による交通事故防止のため認知症など

最後に強調しておきたいのは、免許返納制度に対する対策が強化されましたが、今回は、認を利用された方には一定の利点も有りますが、知症診療に携わる一医師の立場でこの問題につご家族や関係機関の協力の元、移動手段喪失へ

いて取り上げたいと思います。認知症は正常にのしっかりとした事前の対策、代替手段の確保

発達した知的機能が、持続的に低下、社会生活が重要で、ご本人の生活の質の低下→自尊心のに支障を来すようになった状態とされ、正常老傷つきから「うつ」の発症→更には認知症その化と区別されています。認知症には記憶障害をものも悪化→生活困難から施設入所といった悪中心としたアルツハイマー型認知症と近縁の病循環も起こり得ます。安全で健やかな高齢社会態で幻視や、錯覚を伴うレビー小体型認知症、を目指すためには、高齢者の移動のための社会

脳血管の出血や梗塞に依って起きる脳血管型認資源の整備も益々重要になると思われます。

知症などがあります。個々の認知症の方々には－ 14（526）－

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講演の抄録
医師の診断を受けることとなりました。また、高齢者の免許更新について認知症に該当した場合は、公安委員会により運転免許の取消し、停止などの判断をすることになりました。
その他に、認知症と判断された方や、認知症のおそれのある方、運転に自信のない方などについては、免許証の自主返納を勧めており、返納に伴って運転経歴証明書を作成した場合は、
公共交通機関や温泉施設の割引など優遇措置の沖縄県警察本部交通部 運転免許課 課長補佐
又吉 長賢

拡大に取り組んでおります。
平成 29 年末の県内における 75 歳以上の免

平成 29 年中における、県内の交通人身事故

許保有者数は 47,906 人、その内自主返納した件数は 5,168 件と前年比で 323 件減少しており、方は 2,256 人で、平成 28 年と比べると返納しまた、飲酒絡みの交通人身事故件数は 82 件とた方は 683 人増加しており、自主返納制度の前年比で 27 件減少、飲酒絡みの交通死亡事故

理解も広まり年々増加している状況です。

件数は５件と前年比で８件減少するなど、警察

皆様の周りに、もし、自動車を運転しているのみならず関係機関団体の交通安全対策推進と認知症と思われる方がいらっしゃる場合には、県民皆様の交通安全意識高揚により、一定の成運転者の安全確保、他の人が事故に巻き込ま果が見られるものの、交通事故死者数は 44 人

れないためにも、周りの人が協力して、できと前年比で５人増加するとともに、飲酒運転のるだけすみやかに運転を中止させる必要があ

検挙は 2,042 件と前年比で 186 件増加するなど、ります。

県下の交通情勢は依然として厳しい状況にあり

しかし、本人には病識がないことや、これまでの行動範囲が大きく制限されることから、車ます。
また、全国的に 75 歳以上の高齢者による交を運転できなくなることについては大きな抵抗

通事故の比率が増加傾向にあり、75 歳未満のがあり、高齢者の交通手段等、生活を支える環

2.5 倍以上になっていることから、平成 29 年

境整備を行うことが重要と考えております。

３月 12 日より、75 歳以上の方が運転免許を

認知症を原因とする高齢者事故を無くすため更新する時や、認知機能が低下した場合に起には、警察だけでなく、家族、友人、地域が一こしやすい、一時不停止や逆走などの一定の体となった協力が必要と思っておりますので、交通違反を行った時には認知機能検査を受け、今後とも御理解と御協力をお願いします。

認知症のおそれがあると判定された場合は、－ 16（528）－

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んになる。もし高齢になり、車の免許を手放す

自動運転の最新の動向について〜超高齢社会の時代のモビリティ：クルマの自動化が示す未来〜

なら、大切な移動手段を失うことになる。その代わりに、親族の誰かに送迎をお願いするか、もしくは乗合バスという公共交通を利用することになるだろう。しかし、送迎をお願いする
ことは家族の負担を大きくしてしまうし、地方のバス事業の採算が悪化している現実を鑑みると、近い将来、乗合バスに頼ることも難しくな
る怖れがある。実際、2015 年度には地方のバス民間業者の約 6.5 割、公営事業者の約 8 割が株式会社りゅうにちホールディングス 取締役
仲井間勝也

赤字であり、業界全体が厳しい経営状況である。
特に運転手不足への対策は八方塞で、改善の方「最近、車の運転が不安になってきた」とい向が見えていない。

う声をよく耳にする。特にご年配の方は、アクこうした事情から、地方に住む高齢者の移動

セルとブレーキを踏み間違え、コンビニに車が手段をめぐり様々な案が模索されている。その突っ込んだというニュースを聞くたび、明日は一つに、家から駅までの近距離移動を電動のコ

我が身と感じる方も多いようだ。5 人に 1 人がミュニティバスで繋ぐ「ラストワンマイル」の

65 歳以上の高齢者で占める社会のことを「超自動運転化がある。これは、運転手不足の問題

高齢社会」という。すでに日本は、2004 年にを解決するための有力な施策の一つであり、さ超高齢社会に突入し、先行きは不透明である。

らに利用者が気軽に呼び出せるオンデマンドシ

しかし、たとえ高齢化がますます進んでも、好ステムとの併用も考えられている。すでに実験きな時に好きな場所で好きな人と気軽に会いたの段階にまで進んでおり、通常の乗合バスより

いという願いは変わらないだろう。誰もが安全・も便利な公共交通手段として期待されている。

安心に移動できるような社会を実現することが「ラストワンマイル」の事例のように、クル

私たちの会社の使命である。今回は、最近の「クマの自動運転技術の進展は、超高齢社会になっルマの自動化」の開発状況を中心に、高齢者のても誰もが安全・安心・便利に移動できるとい方にも優しいモビリティ社会を実現するため、

う理想の実現に重要な役割を果たす。しかし技

どのような試みが実際になされているのか紹介

術開発だけでなく、この技術が私たちの社会でしたい。

どのようにうまく機能するのか試行錯誤するこ

高齢者ドライバーによる交通事故が問題視さとも今後の課題である。

れるたび、免許更新や返納についての議論が盛－ 18（530）－

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意見交換会
○玉城副会長ありましたが、両親や祖父母等の目上の方に免
本日は非常にとても許返納の話をする事は難しいということは皆さ

良いテーマで講師の先ん感じられている部分なのかなと思いました。

生方には熱心にご講演

また、仲井間さんの自動運転の講演をお聞きし、いただきありがとうご

今後の車業界は大きく変わっていくのではない

ざいました。質疑応答

かと感じました。

も限られた時間でした○仲井間氏

が、講師の先生方にはす。車業界の今後は私達にも想像出来ないくら

色々とご回答いただきとてもよかったと思いまい激変していくのではないかと思います。今後

す。また、本日講演会に来られた県民はまだま

は車を販売するという事よりも、車を使っただ元気な方が多かったと思いますが、近い将来

サービスという事に重点が置かれていくのかなに向けてのことですので、本日のテーマは非常とも思います。近い将来の話になるかもしれなに重要なテーマであったと思います。

い事ですので、我々ディーラーはどういった形

白井先生のおっしゃる通りでまた、仲井間さんより自動運転の最新技術等で対応していくべきであるかという事を考えてについて講演いただきましたが、自動運転が今いかなければなりませんが、明確にしていると後進化した場合、車をカーシェアリング等で保ころはまだ無いのではないかと思います。

有していく方がよいのか、又はタクシーを利用

また、東京で講演会や勉強会を行った際に、する方がいいのかという事を検討していくこと

AI システムで車を適正配車するといった実験も考えられますが、仲井間さんいかがですか。

の試みをしている企業からの説明では、適正配○仲井間氏

タクシーも広い意味で解釈する車という事が可能になれば、空車のタクシーがとカーシェアリングの 1 つであると思います

無くなっていくという事ですので、現在のタクが、今後、無人のタクシー等が出てきた場合にシーの数の 10 分の 1 程度でも対応が可能になは、現在の利用料金よりもかなり下がると思いるといったような話も出ていました。

ますので、今よりも利用しやすいものになるの○外間先生

かなと思います。

保険会社が提供しているサービスでは、車に○玉城副会長少し話は変わりますが、最近タクシー等が今後無人化されGPS 機能を設置して、急ブレーキや、急発進て危惧される事は、AI を持つ自動運転車のシスした回数等をモニタリングし、個人ごとに現在

テムが悪用され乗っ取られた場合や、不具合等での運転による事故の危険性等をお知らせしてく

暴走して重大な事故を起こす事ですので、そうれるようなサービスも出てきているようです。

いった事が起きないように、トラブルが起きた際○又吉氏には車を緊急停止させる事が出来るようにする

すので、警察の立場としてお答えすることは難事も検討していかなければならないと思います。

しいですが、個人的にはあまりに便利な世の中○仲井間氏になりすぎるのも、雇用の問題等が出てこない

玉城先生がおっしゃったような

自動運転は現在色々な進行段階で懸念からアメリカの方では既に AI の監視機関

か心配な部分もあります。

も設立されているようです。

○玉城副会長○玉城副会長

白井先生はいかがですか。

今はどの業界でも人手不足ですので、すぐに雇○白井理事

講師の先生方、本日はありがと用がなくなることは無いのかなとも思いますが、うございました。私が感じたのは質疑応答でも今後の日本では高齢者が多い社会になりますの－ 20（532）－

人口は減ってきていますし、

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で、定年した後にもどこかで働ける環境作りは非たが、現在の自動運転は免許取り立ての初心者

常に重要だと思います。男性は特に定年後にはおと同じくらいのレベルの運転に近づいていると酒を飲む量が増える方も多いので、勿論フルタイの事でしたので、後数年すると技術自体は一般

ムという事ではないですが、どの業界も人手不のドライバーと同じ程度まで近づくのかなと思足ですので、若者の手助けとなるような形で雇いますが、問題は社会にどのように上手く自動用されれば、人手不足の解消に繋がりますので、運転車を取り入れていくのかという点だと思い社会的にも、定年を迎えた男性にも目標が出来ました。最後に本日は講師の先生方には分かりていいのではないかと思います。また、先程もやすく講演頂きましてありがとうございました。

話をしたように男性は目標があるとやる気が出○白井理事る方は多いので、 ノルマを課したデイサービス

内科で沖縄県医師会の広報委員もされておりまを行うと集まりが良い為、介護される側にならす、間仁田先生にもお越しいただいております

ない為にも、自分でやる事を見つける事が出来が、間仁田先生いかがですか。

るような社会になれば、介護される側にならず○間仁田先生に健康で豊かな生活が送れるのかなと思います。
○仲井間氏

本日は那覇市立病院の循環器

私が医師になったば

玉城先生の話に関連しますが、かりの時には携帯電話

車の自動運転化により、働き口が無くなるといも普及していない時代

う懸念が多く聞かれますが、個人的な考えでで、今のように携帯電話はありますが、必ず移行の段階や移行後も人手やスマートフォンを持がかなり必要となると思いますので、AI が出

つのが当たり前の時代来たからといっても色々な部分も人によってカになることは全く想像バーする事も出てくると思います。

出来ませんでしたが、現在は AI 等も出てきて○玉城副会長自動車工場等では、職人さんいますので、自動運転については私達の想像以達が昔から行っている作業を機械がやろうとして上の速さで進化していくのかなと思いました。

も出来ない部分が今でもあるので、やはり人手にまた、これからは高齢者が中心になっていく

頼る部分というのは今後も必ずあると思います。

社会になりますので、本日の講演会は非常に良○白井理事

本日の共催いただいておりま

いテーマで県民も多く来ていただいてとても良す、琉球新報の新垣さんからもご意見を伺いた

い講演会だったと思います。先生方ありがとう

いと思いますが、いかがですか。

ございました。

○新垣氏

○白井理事

それではお時間がきています

先生方、本日は非常ので、これにて今日の会を閉めさせて頂きまにとても素晴らしいテーす。今日はありがとうございました。お疲れ様

マにて講演いただきましでした。

てありがとうございました。本日の講演を聞いて外間先生が話しをされていましたが、孫娘に免許返納について説得された場合には、男性は息子達から説得されるよりもすんなり話を聞いてくれる場合が多いということには私も男性の立場から考えてみましたが、とても共感する話だと思いました。また、仲井間さんの話にありまし－ 21（533）－