小 牧 市 民 病 院 だ よ り2021.09 vol.52

小牧市民病院の理念
1 安全で質の高い急性期医療を行います
2 恕の心で患者さんに寄り添う病院を目指します
3 医療を通じて、安心して暮らせる地域の実現に貢献します
発行者／小牧市常普請一丁目20番地 小牧市民病院 院長 谷口健次
http://www.komakihp.gr.jp/

T E L（ 0 5 6 8 ）7 6 - 4 1 3 1

通 院支援アプリ「コンシェルジュ」を導入します
1 らくらく会 計
クレジットカードの事前登録をすれば、会計の待ち時間なしでスムーズに帰宅できます！

診察後はスムーズに帰宅 !

2 予 約を確 認
アプリからいつでも予約を確認

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３便
ポつ利 3 診 察状況をお知らせ
イのな
どこでも診察状況を確認
ン
できます。
ト順番が近づいたら通知が届くので、待ち時間を自由に過ごせます！

ニュース ● がんゲノム医療について特集 ● スマホ用通院支援アプリ「コンシェルジュ」について
健康教室 ●「コロナ疲れ」の対処法
各科だより ● 臨床工学科
職場紹介 ● 洗濯委託事業者
意見箱から ● バス停についてお知らせ ● 市民病院案内図

外来案内などニュース
小島英嗣

行われている治験や臨床研究など︑新しい治療をご案内できる可能性があります︒たできるようになっており︑これを〝がんゲノム医療〟と呼んでいます︒乳がんや肺がより︑がんの発生や増殖に関係する１００

さらに最近では︑遺伝子解析技術の進歩に体質︶に関係する遺伝子変異が見つかるこ

遺伝性腫瘍︵生まれつきがんに罹りやすい

ま た︑検 査 を 受 け た 方 の３〜５ ％ 程 度 で転移する特徴を持っていますが︑その多く体の中で無秩序に増殖したり︑あちこちに的な治療薬が無効となった方や︑珍しいタ

ち︑診療ガイドライン等で推奨される標準

薬物療法が適応となるがん患者さんのう法センターとがんゲノムセンターを所管す

当院では︑２０ ２１ 年４ 月に外来化学療が ん 相 談 支 援 セ ン タ ー︵２ 階 総 合 受 付 隣︶でお尋ねください︒

【2】

ニュース

当 院 は２０ ２０ 年１ 月 に が ん ゲ ノ ム 医 療連携病院に指定されました︒がんゲノム医％ 程度と言われており︑新規薬だし︑現在のところ︑その確率は検査を受けた方のんなど一部のがんでは︑患者さんのがんの組織や血液を用いて１〜数個の遺伝子検査

療中核拠点病院である名古屋大学医学部附
属 病 院 と 連 携 し な が ら︑ 保 険 診 療 で 行 う

種類以上の遺伝子を一度に調べることがでとがあります︒そのため︑もしこれらの結剤や治療法の開発が期待されます︒

きる﹁がん遺伝子パネル検査﹂が実施でき果が出た場合に︑ご本人や血縁者の方への開示を希望されるかどうかを︑あらかじめよく話し合ってから検査に臨んでいただくは遺伝子の突然変異によって発生すること

イプのがんで標準治療がない方が対象となる が ん 診 療 セ ン タ ー を 設 置 し ま し た︒ 今 後必要があります︒

が知られています︒また︑がんに罹りやすります︒また︑全身状態や臓器の機能が良もがん薬物療法の一層の充実を図るための検査結果をもとに︑保険診療で使用でき最後にい体質と関連する遺伝子もいくつかわかっ好で︑担当医が薬物療法を継続できると判取り組みを進めてまいります︒遺伝子パネ

かかています︒

断していることも︑検査を行うための要件
がんゲノム医療とは〝ゲノム〟とは遺伝子をはじめとする遺伝者さんのがん細胞の遺伝子変異を調べるこる治療薬の他︑がんセンターや大学病院で情報の全体を意味する言葉です︒近年︑患とで︑特定のがんの診断や治療薬の選択が検査のメリットと注意点

ル検査に関するご相談は︑担当医もしくはどんな人が﹁がん遺伝子パネル検査﹂を受けられますかるようになりました︒

を 行 い︑治 療 薬 の 決 定 に 役 立 て て い ま す︒

１０となります︒

ど の 特 徴 を 決 め て い ま す︒〝が ん 細 胞〟はしたり︑顔立ちや背格好︑お酒に強いかなり︑生命維持に必要なたんぱく質を作り出います︒細胞の中には遺伝子が含まれてお私たちの身体は数十兆個の細胞でできてがんはどうしてできるのか？

を整えています︒﹁が ん 遺 伝 子 パ ネ ル 検 査﹂ を 実 施 す る 体 制

がんゲノム医療について

がんゲノムセンター長

当院では︑新病院開院以来の課題である︑れてしまった場合でも︑病院へ問い合わせることができるので︑万が一︑受診日を忘意事項などを通知する機能があります︒

また︑診察日前日の案内や検査前日の注をする必要がありません︒﹁会 計 の 待 ち 時 間﹂︑﹁外 来 待 合 い の 混 雑﹂を解消するため︑９ 月１ 日より︑スマホ用通院支援アプリ﹁コンシェルジュ﹂︵以下﹁コンシェルジュ﹂︶を導入しました︒
多くの皆様にご利用いただくため︑特に私からもお願いします︒

事務局長

澤木厚司

﹁コ ン シ ェ ル ジ ュ﹂ は︑ 当 院 に 通 院 さ れる患者さんの満足度を上げるためのツールとして期待しています︒

診察の順番が近づくとスマートフォンに横に設置の専用案内窓口での登録が必要とインストールした後で︑２ 階エレベーター

ご利用いただくには︑アプリをスマホに﹁通 知﹂ が 届 き ま す︒ 患 者 さ ん は 診 察 室 のな り ま す︒登 録 方 法 な ど に つ き ま し て は︑待ち時間はお好きな場所でリラックス前で待つことなく︑診察までの時間を自由職員が丁寧にご説明いたしますので︑お気便利な３つの機能をご紹介します︒

当 院 で は︑診 察 や 検 査 の 終 了 後︑計 算 窓に使えます︒院内カフェなどお好きな場所軽にお立ち寄りください︒

後払いでスムーズに帰宅口に受付票を出していただいてから請求書でリラックスして待つことができ︑密の回登録をお待ちしています

避にもつながります︒

分ほどを作成するため︑お支払いまで約時間がかかっています︒﹁会 計 の 待 ち 時 間 が 長 い﹂ と い う ご 意 見をたくさんいただいており︑新病棟開院以﹁コ ン シ ェ ル ジ ュ﹂ の ﹁後 払 い 会 計﹂ 機

問 題 の 解 消 に つ な が り ま す︒こ れ か ら も︑とで︑課題となっていた混雑や待ち時間の多 く の 患 者 さ ん に 登 録・利 用 い た だ く こ

能を利用することで︑受付票を計算窓口により一層患者さんに満足していただける病降の課題となっていました︒

出すだけで︑お支払いを待つことなくその院 と な る よ う 努 め て い き ま す の で︑﹁コ ンシェルジュ﹂をよろしくお願いいたします︒

集【3】 特まま帰宅していただけるようになります︒

予約の確認診察や検査の予約内容をいつでも確認す〈アプリのインストールはこちらから〉

20

藤村厚誌
医事課長

スマホ用通院支援アプリ「コンシェルジュ」について
集
特健康教室児︑介護等に追われるなか︑新型コロナウ
イルスに関わる情報はテレビやインターの 制 限︑マ ス ク・消 毒・検 温 の 徹 底︑飲 食

静かな場所で目を閉じて︑呼吸そ…

ネスの例をご紹介します︒
・呼 吸のものに意識を向け︑ゆっくりと深く呼吸してみましょう︒

わってみましょう︒食事の準備であれば︑野菜の皮を剥くという一工程でも良いの考え事をせず︑歩くことそのもの…

で意識して過ごしてみましょう︒
・運動

脳の疲れは︑放置しているとメンタルヘ考えられます︒脳が疲れていると︑上手に情 報 が 多 く 慌 た だ し い 日 常 生 活 の 中 で︑り入れることです︒

しかし︑それでもおかしいなと感じる症状

ル フ ケ ア に 心 が け て い く こ と が 必 要 で す︒

を持ちながら︑これまで以上に積極的にセ

【4】

健康教室

﹁コロナ疲れ﹂は正常な心の反応
内閣府が２０ ２１ 年４〜５ 月に実施したネットから常に流れています︒情報過多で脳 が 疲 れ た 状 態 の 時 に は︑ 一 時 的 に イ ン

新型コロナウイルスに関する調査によると︑﹁コ ロ ナ 疲 れ﹂ を 感 じ る と 回 答 し た 人

自 分 の〝い ま︑こ こ〟の 体 験 に 気 づ き を

お弁当の一つの食材や一杯の飲み…の不便さ等々︑私たちは日々様々な制約を向け︑それらを判断したり評価したりする・食 事

受け︑新しい生活様式への転換を求められことなく︑そのまま眺めたり受け止めたりに意識を向けてみましょう︒あえてゆっプットを減らす工夫が大切になります︒

る 状 況 が １ 年 を 超 え て い ま す︒そ し て 今︑す る こ と を︑﹁マ イ ン ド フ ル ネ ス﹂ と 言 い

くりと︑歩行感覚やペースに意識を向けが全体の７ 割超という調査結果が出ていま〝な ん と な く 元 気 が 出 な い〟〝疲 れ が 取 れます︒ポイントは︑ながら歩いてみましょう︒
聞 く・触 る・匂 い・味 わ う︶に 意 識 を 向②途中で意識がそれたときには﹁それたな﹂

ル ス 不 調 ︵コ ロ ナ う つ や 自 律 神 経 失 調 症 な

メンタルヘルス不調が続く時は私たちが疲れを感じるとき︑それは体だと気づいて評価せず︑再び行動に意識をど︶につながる可能性があります︒一人ひける︒

けでなく脳が疲れた状態とも言えます︒コ向ける︒

休むことが難しくなり︑睡眠の質が低下しスマホなどを見ず︑ほんの５ 分でも脳を休が続く場合は︑専門機関へ相談されることとりが異常事態に晒されているという認識たり︑いつまでも疲れが取りづらい状態とめる時間を取り入れてみましょう︒今回は︑③通勤や待ち時間︑休憩時間に習慣的に取なっていきます︒

をお勧めします︒
多くの人が日常生活では仕事や家事︑育呼 吸・食 事・運 動 に つ い て の マ イ ン ド フ ル

正体不明の脳の疲れが蓄積している状態とロナ疲れも同様に︑知らず知らずのうちに脳の疲れとは物 だ け で も︑ 五 感 を 意 識 し て 丁 寧 に 味ない〟と感じるのは︑多くの人に共通する①行 動 に 対 し て︑身 体 感 覚 や 五 感︵見 る・す︒外出自粛の継続︑対人交流やイベント

内堀知里︻マインドフルネス︼とは臨床心理士/公認心理師
精神科正常な心の反応です︒

コロナ疲れへの対処法 〜脳を休めるためのマインドフルネス〜今回は手術室における臨床工学技士の業はじめにに使用後に点検を行っています︒

も内視鏡システムが安全に使用できるよう務について紹介させていただきます︒

ハイブリッド手術

ハ イ ブ リ ッ ド 手 術 室 が 導 入 さ れ ま し た︒

ハ イ ブ リ ッ ド 手 術 室 と は 手 術 台 と 心・血 管

ロボット支援下手術は︑年間１００ 件以術︶という新たな治療が対応可能となりまと でＴＡＶＩ︵経 カ テ ー テ ル 大 動 脈 弁 植 込

Ｘ線 撮 影 装 置 が 組 み 合 わ さ れ た 手 術 室 の こ

上行われています︒その中で︑使用前の機した︒

ロボット支援下手術

毎 朝︑手 術 が 始 ま る 前 に︑手 術 室 内 の 主器準備や患者へのロボット接続補助などをＴＡＶＩで は 身 体 の 中 に 留 置 す る 大 動 脈

部屋あり︑年間約６０要な医療機器が安全に使用できるように点行っています︒他にもロボット支援下手術

弁を特殊な道具を使用して心臓まで運ぶカ当院の手術室は検行っています︒手術中の医療機器トラブで使用されるロボットの指先︵インストゥ

テーテルと一体化させる作業を行っていま００件の手術が行われています︒

ル予防には重要な業務の１つです︒

ルメント︶の管理を行い︑適宜交換して安す︒また︑大動脈弁を留置する際に執刀医

内視鏡手術

ロボット支援下手術の様子

今後も多様化していく手術室環境の中です︒

手術が行えるように業務にあたっていま手術室の中で︑医療機器を介して安全な最後に心臓の動きを制御しています︒︵高 頻 度 ペ ー シ ン グ︶ を 行 いRapidPacing

体外式ペースメーカーを操作してが正確な位置に大動脈弁留置できるように全に手術できるようにしています︒

12

近年内視鏡手術が増加する中で︑いつで心臓血管手術
また心臓血管外科領域では︑人工心肺装置の操作を行うことで︑円滑に心臓の手術が行えるように業務しています︒人工心肺装置とは︑心臓の手術する時に心臓を一時的に止めて手術を行うため︑その間の心臓と肺の機能を代行する医療機器です︒
現 在 当 院 で は６ 名 の 体 外 循 環 技 術 認 定 士が在籍しています︒

チーム医療の一員として活躍していきたいと思います︒【5】 各科だより

臨床工学科
各科だより

職場紹介

ＢＯＸシ ー ツ・患 者 さ ん 用 の オ ペ 着・タ オ

ル 類 各 種・病 院 職 員 さ ん が 着 る 肌 着 等 を 各

後日院外工場から納品された商品は仕分け後︑各部署へ納品します︒④ 洗濯物搬送業務

院内洗濯で回収した商品は当日に乾燥して各部署に納品します︒︵自 然 乾 燥 等︑ 乾 き に く い も の に 関 し ては︑ 当 日 で は な く 乾 い て か ら の 納 品 と な ります︒︶

弊社は常に﹁感謝﹂の気持ちを込めて﹁お客 様 第 一﹂に 徹 し て い き ま す︒そ し て﹁衛生 管 理 の プ ロ﹂と し て﹁安 心 と 安 全﹂を 患

者 さ ん・病 院 職 員 さ ん・病 院 に 関 係 し て いる 方 々 に お 届 け し た い と 思 っ て い ま す︒ 表に 出 る お 仕 事 で は あ り ま せ ん が︑ 縁 の 下 の力持ちとして皆様を支え︑やりがいと責任の あ る 仕 事 で あ り︑ 誇 り を 持 っ て 毎 日 業 務を行っています︒

【6】

職場紹介

寝具等借上及び洗濯業務の目的は︑病院様に安心と安全の商品お届けし︑患者さんログラムを随時変更し対応しています︒③ 院外洗濯業務
院内洗濯同様に各病棟様より使用済の青燥します︒

病 棟 よ り 回 収 し て 院 外 の 工 場 に て 洗 濯︑ 乾主な業務内容は４項目あります︒

向上に努めています︒の療養環境及び病院職員さんの労働環境のリネン庫
洗濯室① 寝具・カーテン等の賃貸借
一般用寝具等の回収及び納品しています︒
カーテンは随時回収し︑クリーニング後管理棟１階リネン庫にて保管します︒② 院内洗濯業務
各 病 棟 よ り 使 用 済 み の 洗 濯 物 を 回 収 し︑大型洗濯機

院内に設置されている洗濯乾燥機にて︑仕上 げ て い ま す︒︵設 備 概 要㎏ ２台︑小型乾燥機８㎏ ２台︶㎏ ２ 台︑小型洗濯機８㎏ ２ 台︑大型乾燥機

27回︑小12

洗濯物の種類と素材によって洗濯機のプ型洗濯機は４回洗濯をしています︒

１日平均稼働回数は大型洗濯機

30

意見箱から

当院では、意見箱を設置し、来院者の方からのご意見、ご要望に対してできる限りお応えできるよう努めています。そこで、お寄せいただいたご意見、ご要望の一部を紹介させていただきます。

《いただいたご意見》

バスの待つところに時計があると助かります。バスの椅子の所に風よけを３月まででも簡単なものでいいのでおいてほしいです。

《ご意見に対するお答え》

管財課

この度は、貴重なご意見をいただきまして、ありがとうございます。
当院のロータリーは、大規模災害時に医療活動の場となるため、破損の恐れがある構造物を極力設置していません。ご不便をおかけしますが、ご理解をお願いいたします。
なお、診療棟１階の待合ロビーには、名鉄バスやこまき巡回バス（こまくる）、とよやまタウンバスの運行状況や現在の時刻が確認出来る掲示板がございますので、ぜひご利用下さい。

小牧市民病院の基本方針◎ 医療の質の向上

職員は自らの専門性を高めるとともに、職種間のコミュニケーションを良好にし、患者さんを中心としたチーム医療を推進することで、安全で質の高い医療を追求します。

◎ 患者本位の医療の実践「恕」の心で患者さんの視点に立った思いやりのある医療を行います。

◎ 医療人の育成

将来にわたり地域医療に貢献できる優れた医療人を育成するとともに、働きやすい職場環境づくりに努めます。

◎ 地域社会への貢献

地域完結型医療の充実に向けて、地域の医療機関との役割分担・連携をさらに密にしつつ、地域の医療水準の向上につなげることにより、地域社会のニーズに応えられる医療体制を確立します。

◎ 経営の健全化

医療情勢の変化に対応するとともに、自院の強みである高次医療を積極的に展開することにより、安定した経営基盤の確立を目指します。

臨床研修理念・「恕の心」を持って、謙虚、感謝の念を忘れずに、プライマリ・ケアの診療が出来る医療人を育成します。

臨 床 研修の基本方針⑴医療の本質の「仁」と「尽」を理解し、人格のかん養に努め、患者・家族中心の医療を実践します。
⑵チーム医療の重要性を理解し、他者からの意見を真摯に受け入れた医療を実践します。
⑶常に最先端の医学的知識の習得を心掛け、最善の医療の提供に努めます。
⑷地域医療に参画し、全人的医療を実践します。

【7】 意見箱から

小 牧 市 民 病 院 だ よ り2021.09 vol.52

市民病院案内図■有料駐車場料金8時間までは100円
8時間を超えると1,000円加算
以降8時間を超えるごとに1,000円加算

外来案内

東出入口

〈診療受付時間〉
午前8時30分〜午前11時30分〈診療時間〉
午前9時〜午後5時〈休診日〉
土曜・日曜・祝日・年末年始※急患の方は、救命救急センターで随時診療