㊢
平成２８年 ２ 月２２日

開会

平成２８年 ２ 月２２日

閉会

平 成 ２８ 年 ２ 月 定 例 会

岡山県後期高齢者医療広域連合議会
会

議録

岡山県後期高齢者医療広域連合議会

岡山県後期高齢者医療広域連合議会平成２８年２月定例会会議録目次
広域連合議会の開催（招集告示）について…………………………………………………
議案の送付について……………………………………………………………………………
運 営 予 定 表…………………………………………………………………………………
議 事 日 程…………………………………………………………………………………
会議に付した事件………………………………………………………………………………
監査結果報告一覧表……………………………………………………………………………
出席・欠席または遅参・早退した議員………………………………………………………
出席した説明員…………………………………………………………………………………
出 席 し た 書 記…………………………………………………………………………………
開 会 宣 言…………………………………………………………………………………

１
２
３
４
４
５
６
６
６
７

広域連合長あいさつ…………………………………………………………………………… ７報
告………………………………………………………………………………… ８
日程第１
議席の指定について…………………………………………………………… ８
日程第２
会議録署名議員の指名について……………………………………………… ９
日程第３
会期の決定について…………………………………………………………… ９
日程第４
一般質問………………………………………………………………………… ９・１８番
羽場 頼三郎君………………………………………………………… ９
事務局長
猶村
勲君……………………………………………………………１１・１８番
羽場 頼三郎君…………………………………………………………１１
事務局長
猶村
勲君……………………………………………………………１２
・１８番
羽場 頼三郎君…………………………………………………………１２
事務局長
猶村
勲君……………………………………………………………１２・５番
西中 純一君……………………………………………………………１３
事務局長
猶村
勲君……………………………………………………………１４・５番
西中 純一君……………………………………………………………１４
広域連合長
黒田
晋君……………………………………………………………１５・５番
西中 純一君……………………………………………………………１５
日程第５
議案第１号・議案第２号………………………………………………………１５
広域連合長
黒田
晋君（提案説明）……………………………………………１６
事務局長
猶村
勲君（提案説明）……………………………………………１６
採
決…………………………………………………………………………………１７
日程第６
議案第３号・議案第４号………………………………………………………１８
広域連合長
黒田
晋君（提案説明）……………………………………………１８
事務局長
猶村
勲君（提案説明）……………………………………………１９・５番
西中 純一君（質疑）…………………………………………………２１
事務局長
猶村
勲君……………………………………………………………２１・５番
西中 純一君（質疑）…………………………………………………２２
事務局長
猶村
勲君……………………………………………………………２２

・５番
・５番

西中
西中

純一君……………………………………………………………２２
純一君（討論）…………………………………………………２２

採
決…………………………………………………………………………………２３
日程第７
議案第５号・議案第６号・議案第７号・議案第８号………………………２３
広域連合長
黒田
晋君（提案説明）……………………………………………２３・５番
西中 純一君（討論）…………………………………………………２４
採
決…………………………………………………………………………………２５
日程第８
議案第９号………………………………………………………………………２５
広域連合長
黒田
晋君（提案説明）……………………………………………２５
採
決…………………………………………………………………………………２６
閉 会 宣 言…………………………………………………………………………………２６
一般質問発言通告一覧表………………………………………………………………………２７
議案質疑発言通告一覧表………………………………………………………………………２７
討論（反対）発言通告一覧表…………………………………………………………………２７
会議録署名議員…………………………………………………………………………………２８

岡 広 議 第 ２ ３ 号
平成２８年２月５日
岡山県後期高齢者医療広域連合議会議員

様
岡山県後期高齢者医療広域連合議会
議 長
宮 武
博

岡山県後期高齢者医療広域連合議会平成２８年２月定例会
及び全員協議会の開催について
このことについて、別紙写しのとおり、広域連合長より岡山県後期高齢者医療広域連合
議会平成２８年２月定例会が招集されたのでお知らせします。

岡山県後期高齢者医療
広域連合告示第２号
平成２８年 ２月 ５日

平成２８年２月２２日（月曜日）午後１時１５分、岡山県後期高齢者医療広域連合議会
平成２８年２月定例会を岡山県市町村振興センター５階大ホールに招集する。

岡山県後期高齢者医療広域連合長

1

黒

田

晋

岡 広 総 第 １ ５ ０ 号
平成２８年２月５日

岡山県後期高齢者医療広域連合議会議員

様

岡山県後期高齢者医療広域連合長

黒

田

晋

議案の送付について

岡山県後期高齢者医療広域連合議会平成２８年２月定例会に提出する次の議案を別紙のとおり送付します。
記
議案第１号

平成２７年度岡山県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第１号）

議案第２号

平成２７年度岡山県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計
補正予算（第２号）

議案第３号

平成２８年度岡山県後期高齢者医療広域連合一般会計予算

議案第４号

平成２８年度岡山県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計
予算

議案第５号

岡山県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例

議案第６号

岡山県後期高齢者医療広域連合情報公開条例の一部を改正する条例

議案第７号

岡山県後期高齢者医療広域連合個人情報保護条例の一部を改正する条例

議案第８号

岡山県後期高齢者医療広域連合職員の勤務時間、休暇等に関する条例の一部を改正する条例

議案第９号

第３次岡山県後期高齢者医療広域連合広域計画の策定について

2

岡山県後期高齢者医療広域連合議会（会期：１日間）

平成２８年２月定例会運営予定表
月

日

曜

時

間

会

議

摘

要

・議席の指定について
・会議録署名議員の指名に
２月２２日

（月）

午後１時１５分

本

会

議

ついて
・会期の決定について
・一般質問
・議案の上程・採決

3

岡山県後期高齢者医療広域連合議会

平成２８年２月定例会議事日程
平成２８年２月２２日（月）日程番号

午後１時１５分開議
会 議 に 付 す

第１

議席の指定について

第２

会議録署名議員の指名について

第３

会期の決定について

第

４

一

般

質

る

事

件

問

議案第 １ 号
第第５

平成２７年度岡山県後期高齢者医療広域連合一般会計補正
予算（第１号）
議案第 ２ 号 平成２７年度岡山県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医
療特別会計補正予算（第２号）（上程・採決）６

議案第 ３ 号 平成２８年度岡山県後期高齢者医療広域連合一般会計予算
議案第 ４ 号 平成２８年度岡山県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医
療特別会計予算（上程・採決）議案第 ５ 号

第７

岡山県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条
例の一部を改正する条例
議案第 ６ 号 岡山県後期高齢者医療広域連合情報公開条例の一部を改正する条例
議案第 ７ 号 岡山県後期高齢者医療広域連合個人情報保護条例の一部を改正する条例議案第 ８ 号 岡山県後期高齢者医療広域連合職員の勤務時間、休暇等に関する条例の一部を改正する条例（上程・採決）議案第 ９ 号

第８

第３次岡山県後期高齢者医療広域連合広域計画の策定について（上程・採決）本日の会議に付した事件
議 事 日 程 と 同 じ

4岡山県後期高齢者医療広域連合議会

平成２８年２月定例会監査結果報告一覧表
番号

受付月日

件

名

岡山県後期高齢者医療広域連合一般会計及び特別会計平成２７年
１

27.8.18
６月分例月出納検査結果報告
岡山県後期高齢者医療広域連合一般会計及び特別会計平成２７年

２

27.8.18
７月分例月出納検査結果報告
岡山県後期高齢者医療広域連合一般会計及び特別会計平成２７年

３

27.11.12
８月分例月出納検査結果報告
岡山県後期高齢者医療広域連合一般会計及び特別会計平成２７年

４

27.11.19
９月分例月出納検査結果報告
岡山県後期高齢者医療広域連合一般会計及び特別会計平成２７年

５27.11.19
１０月分例月出納検査結果報告
岡山県後期高齢者医療広域連合一般会計及び特別会計平成２７年

６

28.1.20
１１月分例月出納検査結果報告
岡山県後期高齢者医療広域連合一般会計及び特別会計平成２７年

７28.1.20
１２月分例月出納検査結果報告
岡山県後期高齢者医療広域連合一般会計及び特別会計平成２８年

８28.2.12
１月分例月出納検査結果報告5

出席・欠席または遅参・早退した議員の番号・氏名

議席
番号

氏

名

出席
欠席

１

平 野

敏 弘

２

田 辺

３

遅参
早退

議席
番号

氏

名

出席
欠席

出席

１０

三 島

紀 元

欠席

昭 夫

欠席

１１

友 實

武 則

〃

小 椋

晶 志

出席

１２

大 森

直 徳

〃

４

貝阿彌

幸善

〃

１３

山 崎

親 男

出席

５

西 中

純 一

〃

１４

大 内

恒 章

〃

６

宮 武

博

〃

１５

山 野

通 彦

〃

７

石 垣

正 夫

〃

１６

杉本 美智子

〃

８

伊 東

香 織

欠席

１７

尾 髙

誉 久

〃

９

村

武 司

〃

１８

羽場

頼三郎

〃

遅参
早退

説明のため出席した者の職氏名
職

名

氏

名

職

名

氏

名

総 務 課 長

中 永

光 一

広域連合長

黒

田

晋

副広域連合長河 島

建 一

業務課資格賦課班長

今 井

英 順

事 務 局 長猶勲業務課給付班長

露 木

敏 明

氏

名

湯 淺

浩 司

村

職務のため出席した書記の職氏名
職
書

名
記

書

会議場所

氏

名

長

森 川

陽 介

記

鈴 木

晃 和

職

名

書

岡山県市町村振興センター ５階 大ホール

6

記

午後１時 15 分

開会

開会宣言
○議長（宮武博君）
それでは、ただいま岡山県後期高齢者医療広域連合会平成 28 年２月定例会が招集されましたところ、皆様方には御多用のところ、御参集をいただき、まことにありがとうございました。
ただいまの出席議員は、12 人であります。田辺議員、伊東議員、 村議員、三島議員、
友實議員、大森議員からは欠席届が出ております。また、近藤副広域連合長より欠席の連絡を受けております。
定足数に達しておりますので、これより岡山県後期高齢者医療広域連合議会平成 28 年２
月定例会を開会いたします。
直ちに本日の会議を開きます。

広域連合長あいさつ○議長（宮武博君）
広域連合長より発言の申し出がありますので、許可いたします。
広域連合長。
○広域連合長（黒田晋君）〔登壇〕
本日、２月定例会を招集いたしましたところ、議員の皆様方には大変お忙しい時期にもかかわりませず、御出席をいただきまして、まことにありがとうございます。
開会に当たりまして、議長にお許しをいただき、一言御挨拶を申し上げます。
以前から 2025 年問題として高齢化問題が注目されておりますが、全国約 806 万人と言われる団塊の世代が前期高齢者に到達したのが昨年の 2015 年、そして 75 歳を迎えるのが９年後の 2025 年です。2025 年には、日本では３人に１人が 65 歳以上、５人に１人が 75 歳以上という、かつて私たちが経験したことのない高齢化社会を迎えます。そのとき、日本の経済は、我々の生活環境は、消費税など税金や年金等の状況は、今後の動向も含めて大変気になるところでございます。
後期高齢者医療制度におきましても、現在の状況において、被保険者の増加や医療の高度化などに伴い、年々の医療費の増加は避けて通れない状況となっています。今後において、被保険者の健康や医療費適正化等のため、保健事業の推進、不正請求の指導など、さまざまな取り組みを強化・推進する必要があります。
予算計上させていただいている平成 28 年度や平成 29 年度の保険料率についてでございますが、先ほど申し上げましたとおり、被保険者の増加や高度医療等による増加を続ける
医療費等により保険料上昇の要因があり、またその対策として事業の強化費用を含めまして計上させていただいています。保険料上昇抑制措置として、岡山県とも種々協議しなが7

ら、年度に分けて剰余金や県財政安定化基金の投入を行っております。しかしながら、やむを得ず保険料率を引き上げることとなりました。安定した制度運営を行うために、御理解と御協力をお願いするところでございます。
さて、本日の定例会において御審議を賜ります案件は、予算案件が４件、保険料率改定
や個人情報保護関連などの条例案件が４件、そのほか第３次広域計画の策定を提出させていただいております。それぞれの御説明を申し上げますので、何とぞ慎重に御審議の上、御承認を賜るようお願いを申し上げます。〔降壇〕○議長（宮武博君）
はい、ありがとうございました。

報

告○議長（宮武博君）
それでは、報告をいたします。
監査委員から、地方自治法第 235 条の２第３項の規定に基づく平成 27 年６月分から 12
月分及び平成 28 年１月分の例月出納検査結果の報告がありました。事務局に保管をしておりますので、ご覧いただきたいと思います。
次に、本日の議事日程は、あらかじめお手元に配付しておるとおりでございます。

日程第１

議席の指定について○議長（宮武博君）
日程第１、「議席の指定について」を行います。
番に指定をいたします。
議席一覧表
１

平

野

敏

弘

１０

三

島

紀

元

２

田

辺

昭

夫

１１

友

實

武

則

３

小

椋

晶

志

１２

大

森

直

徳

４

貝阿彌

幸

善

１３

山

崎

親

男

５

西

中

純

一

１４

大

内

恒

章

６

宮

武

博

１５

山

野

通

彦

７

石

垣

正

夫

１６

杉

本

美智子

８

伊

東

香

織

１７

尾

髙

誉

村

武

司

１８

羽

場

頼三郎

９

8

久

日程第２

会議録署名議員の指名について○議長（宮武博君）
日程第２、「会議録署名議員の指名について」を行います。
会議録署名議員は、会議規則第 81 条の規定により、７番、石垣議員、13 番、山崎議員を指名をいたします。

日程第３○議長（宮武

会期の決定について博君）

日程第３、「会期の決定について」を議題といたします。
お諮りいたします。
本定例会の会期は、本日１日限りとしたいと思います。
これに御異議ございませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（宮武博君）
御異議なしと認めます。よって、本定例会の会期は本日１日限りと決定をいたしました。

日程第４

一般質問

○議長（宮武博君）
日程第４、「一般質問」を行います。
質問の通告がございますので、順次発言を許可いたします。
18 番、羽場議員。
○１８番（羽場 頼三郎君）〔登壇〕
それでは、御指名をいただきましたので、質問させていただきたいと思います。
冒頭、連合長からのお話がございましたが、実は私もまさに言われたとおりの団塊の世代でございまして、本当に 2025 年問題というのは、これはもう全く人ごとじゃなくて、それまでに何とかいろんな方策を立てないといけないんじゃないかと思っておる者の一人であります。これに関しましては、厚労省もいろんな形でこの問題を捉えているようで、私がちょっと調べただけでも、昨年の８月には医療費の節約で補助金を出すと、厚労省が自治体の取り組みを後押しをするという記事が載っておりました。
これは８月 18 日の日経に出ていたんですが、これによりますと、2018 年度から医療費の節約に取り組む都道府県への新たな補助金を設ける。特許が切れて価格が安い後発医薬品、ジェネリックですね、その利用状況などに基づき、年に 700 億円から 800 億円の補助金を出す。国民健康保険を運営する地方自治体に住民の健康づくりへの意識を高めてもらい、年 40 兆円規模の医療費を抑える狙いだそうでございます。
9

ここに書いてありますのが、実は都道府県に対しての補助金でありますから、これが実態はどうなるのかというようなことも、この際お聞きをしておきたいと思います。都道府
県がその補助金をもらって、それが我々のほうに回ってくるのか、来ないのか、その辺のところを是非明らかにしていただきたい。ジェネリック医薬品については、来年度から大体、これまでは６割だと、新発の新薬のほうから６割ぐらいになっていたんですが、これを５割ぐらいに引き下げるということも、これは昨年の 12 月３日の日経のほうに出ているんですが、こういうことで、そういう高齢化で膨らむ医療費に歯どめをかけるとともに患者の自己負担も減らすということであります。
以上のことから、おわかりでありますように、ジェネリック医薬品、後発医薬品の利用促進については、これは大変関心も高かったし、取り組まなければならない大切な問題だと思っていたわけですが、この今回の来年度の予算を見ますと、まさにジェネリック医薬品の利用促進が計上されております。まことに時宜にかなった大変いいことだと思います。
ただ、その方法がどのような形で行われるのかということは、明らかにしておいていた
だきたいなと思っております。国保などと同じく、はがきなどで利用を呼びかけて、ジェ
ネリック医薬品に変えるとどれくらい費用が軽減するのか、そういった情報を提供するというやり方してるんですが、同じようなやり方をとられるのかどうか。また、全ての方にこれを出しても、実は経費に対するメリットですね、これが疑われる可能性もありますか
ら、大体どれくらいの額が軽減されるんであるということであれば、これは積極的にお伝えするというふうにお考えなのか、このあたりもお聞かせを願いたいと思います。
軽減額に応じて通知をする場合、その額は幾らぐらいを想定をされていらっしゃるのか。
また、その効果がどれぐらい上がるんだろうかと。ほかの例もありますから、大体どれくらいと想定をされていらっしゃるのか。この利用促進に対して、先ほど申し上げました、
これは都道府県のはあるんですが、国の補助制度というのは直接はあるかどうかわかりま
せんし、もしない場合には、先ほど申し上げましたように都道府県からどういうふうに、
どんな形で我々のほうに入ってくるのか。この辺のところが、もしおわかりなら、お示しをいただきたいと思います。
それから、先ほど御発言がございましたので、この点については控えさせていただこう
かなと思ってるんですが、当議会のあり方というのは、今回もいらっしゃいますので、やはり全員でこの点は見直しをすべきじゃないか。また、特に執行部のほうも、これらについて考えておかないといけない問題ではないかと思います。特に各議会から議員が出てるというのは、ある意味じゃ当然なんですが、執行部であります各市町村長の方が議員になると、これはそれなりの意味はございますが、しかし執行部として本来の力を振るわれるべきでありまして、議員になって、この議会を構成するまでの必要が本当にあるのかどうか。
私はこの辺のところを少し疑問に思っているわけなんですが、実はその辺についてお聞
きしようと思ったんですが、この点は先ほど杉本議員のほうからも御指摘もありましたし、
この際そのときに一緒にやるべきじゃないかと思っております。ここのところは質問をカットさせていただきますので、その旨よろしくお願いします。
以上で私の質問を終わらせていただこうと思いますので、よろしくお願いいたします。
〔降壇〕
10

○議長（宮武
博君）
はい、ありがとうございました。
はい、事務局長。
○事務局長（猶村勲君）〔登壇〕
ジェネリック医薬品の利用促進についてお答えいたします。
当広域連合におきましては、以前よりジェネリック医薬品の推進につきまして、推進パ
ンフレット兼希望カードを作成し、75 歳年齢到達時など加入時に被保険者証に同封し、ジェネリック医薬品の活用呼びかけ、あるいは希望カード配布を行っております。それに加えまして、平成 28 年度から個別に被保険者に対して、差額通知を行うべく予算に計上させていただいております。
まず、初めてということでございまして、病名、効能からジェネリックに置きかえても支障がないと想定される先発医薬品をお使いの方に対して、ジェネリックの説明、あるいはお使いの先発医薬品とジェネリックとの金額差をお示しするような様式の通知を送付す
るように考えております。
また、通知する医薬品の種類や対象被保険者の数によって費用や効果、これをまた検討する必要がございますが、現在の段階におきましては、最大で被保険者の 10％である２万7,000 人程度を予定しております。
通知実施後のジェネリック薬剤への切りかえ状況、レセプトで確認いたしますけれども、数量ベースで当面 60％を目標としたいと考えております。その状況を踏まえまして、次の通知を計画したいというふうに思います。
なお、国からの補助率２分の１ということで、差額通知については国庫補助金を予定しております。
先ほどありました県への補助金が広域連合へ来るのかどうかにつきましては、まだ補助要綱等明らかでございませんので、現在のところ、それについてはお答えすることはできません。
以上でございます。〔降壇〕○議長（宮武博君）
はい、ありがとうございました。
はい、羽場議員。
○１８番（羽場 頼三郎君）
どうもありがとうございました。大分わかってきたわけですが、先ほど私の質問の仕方がよかったのか悪かったのかわかりませんが、ほかのところでは大差の差額が 1,000 円とか 1,500 円とかというのがあれば、やるということを言われておりますので、その辺のところですね。だから、60％の目標ということでありますけれども、せっかくジェネリック
使ったって 10 円とか 100 円とかというような話じゃいけませんから、大体どれぐらいを考えてやってらっしゃるのかというのをお聞かせ願いたいです。
それから、先ほど申し上げました国からの都道府県に対する補助金なんですが、これは要綱がもちろんできてからはあれなんですが、これも都道府県や国に対して我々のほうからある程度要望を出しておかないと、来るか来ないかわからない話じゃいけませんので、その辺のところは是非こちらのほうから県や国に対して、そういうことであるならば、当11

然のことですけれども、この後期高齢者の広域連合のほうに、そうした補助金もいただくように働きかけを是非していただきたいと思いますが、どうでしょうか。
○議長（宮武博君）
はい、事務局長。
○事務局長（猶村勲君）
再質問にお答えします。
どの程度の差額を考えて対象にしてるかということなんですが、全国の広域連合が差額通知をしてる対象はばらばらなんですが、大体 200 円程度、前後を対象としてるというのが結構多いです。何回もやってる場合は、その対象者を除くとか、またそういった下げ上げ等もやってるようでございます。
それから、補助金についての要望はということなんですが、これ、対象をすみません、
まだ補助金の対象がはっきりわからないので何とも言いようがないところがあるんですが、そういった国保でなく後期高齢者医療に対しても出るのであればということをお願いする
場合があれば、お願いしたいというふうに思います。
○議長（宮武博君）
はい、18 番、羽場議員。
○１８番（羽場 頼三郎君）
わかりました。今の話であれば、今広域連合のほうで考えているのは差額が 200 円ぐら
いというふうに思っておけばいいでしょうか。それで、先ほどの目標なんですが、費用対効果もあるんですが、例えば、特にジェネリックを使うと大幅に月当たり何千円ぐらい上がるとかというような方に対しては、通知ももちろんそれでいいんですが、さらに電話をかけさせていただくとか、そういうことも一つは可能じゃないかと思いますので、その可能性についてお聞きをしたいと思います。
それからもう一つ、先ほどの本当に来るのかどうかわからないというお話があったんですが、これは是非こちらから確かめていただきたい。もうそのままどうなるかと待ってるだけじゃなくて、むしろ積極的に調べていただいて、これは恐らく県なり国に問い合わせ
ればわかると思いますので、せっかくの補助金ということですから、これがどうなるかということについては関心を持っていただいて、積極的に動いていただきたい。そういうことになるのかどうかということだけ最後にお聞きをいたしまして、質問を終わりたいと思います。
○議長（宮武博君）
はい、事務局長。
○事務局長（猶村勲君）
特にジェネリックによって差額が大きい方、この方については別に連絡してはどうかということなんですが、直接うちのほうから通知文以外に電話でという話はなかなか難しいと思います。市町村等にこういった方がおられるよという情報は提供したいというふうに思います。
それから、補助金についての確認なんですが、これはできればやりたいというふうに思
います。
以上です。
12

○議長（宮武
博君）
はい、ありがとうございました。
それでは、羽場議員の質問は終わりました。
次に、５番、西中議員、お願いします。
○５番（西中 純一君）
５番、西中。
○議長（宮武博君）
はい、５番、西中議員。
○５番（西中 純一君）〔登壇〕
失礼します。まず、私は今般の保険料の値上げに関する一般質問をさせていただきます。
私が手に入れた厚生労働省の報告によりますと、平成 26 年度の全国の後期高齢者医療広域連合の収支の状況というものを見てみますと、単年度の収支差が全体で 801 億円の黒字である、そして繰越金も加えると 5,374 億円の黒字であったということでありました。一
方、滞納者は全国で 23 万人にも上るということであります。ですから、高過ぎる保険料で払えないという方が非常に多くいらっしゃると。岡山県の広域連合でありますと平成 27 年
が 3,533 人ということですか、割とちょっと低目というか、少な目というかあれで、それから決算黒字を見てみますと平成 26 年が 9,507 万円、それから平成 25 年度が１億 230 万円と若干少な目ではあるんですけど、やはり黒字ではあります。
そういうことで、できたら引き下げをお願いしたいというふうに私は思っているわけでございますが、今般の当広域連合は平成 28 年度、29 年度の保険料、平均の保険料で 6.3％、額で 3,892 円上げて、平均保険料が６万 5,930 円になるということであります。詳細を見てみますと、均等割が４万 6,300 円が４万 9,200 円に、そして所得割が 9.15％を 9.87％に上げるということであります。今まさに来年には消費税の 10％への値上げがあるかもしれない、あるいは延期があるかもしれない。そこも言われておりますが、ある可能性が高いということでございます。
それで、年金引き下げというのが３年間にわたって毎年のように行われている。そしてさらに、今般は年金引き下げは平成 28 年度はされないようでございますが、さらなるマクロ経済スライドの改悪案も提出しようとしているというふうに聞いております。とてもこのような中で、大きな値上げというものが高齢者の生活を大変奪ってしまう、苦しいものにしてしまうものではないかというふうに思うので、認められないというふうに私は思っております。
今当広域連合の基金が平成 29 年度に 20 億 8,800 万円程度取り崩しても、この保険料になるという結果であるということでございますが、それを取り崩しても、なお 15 億円残ってくるわけでありますから、その残った基金をさらに取り崩していくと、そういうことができないものでしょうか。そうすれば、さらに値上げを幾らかでも抑えられるのではない
かと思いますが、いかがでありましょうか。
ちょっと余談でありますが、そもそもこの後期高齢者の医療制度というのは 75 歳以上の高齢者だけ別建ての医療制度にするということが、これは間違っているんじゃないかと思っております。税金とか保険というものは、富める者、貧しい者も平等にするという富の再配分、そういう役割があるんですが、それが不可能になってまいります。これは一度、13

民主党さんが野党のときに、ほとんどの野党が揃って後期高齢者医療制度は廃止すると、
そういうことも言われておったわけでありますが、与党になって結局はそれができなかった。また野党になるということもあるんでしょうが、そういうふうな経過があります。是非私たちは、そういうものは年齢を分けてやる保険制度というものは問題だというふうに思っております。そのことも付しまして質問とさせていただきます。〔降壇〕○議長（宮武博君）
はい、ありがとうございました。
それでは、当局の答弁。
はい、事務局長。
○事務局長（猶村勲君）〔登壇〕
西中議員の質問に対してお答えいたします。
県財政安定化基金をもっと取り崩せばというお話だったと思いますが、県財政安定化基金の本来の目的は、何らかの原因、例えばインフルエンザの大流行などによる急激な医療費の増加や保険料徴収、これの大きな落ち込みなどによる収入不足のリスクに対し、補填するための基金でございます。そのために必要とする金額も確保しておく必要がございます。
また、次期改定時に基金残高がない状態となれば、保険料の上昇抑制のための活用が図れず、一挙に負担が増えることも懸念されます。そういったことから、全額の活用は困難でありまして、県と協議を重ねた上、活用できる最大限の 23 億円余を活用するものでございます。
以上でございます。〔降壇〕○議長（宮武博君）
はい、ありがとうございました。
それでは、５番、西中議員。
○５番（西中 純一君）
すみません。議会の構成についてしなかった。ここで言ってもいいですか。
○議長（宮武博君）
そこで。
○５番（西中 純一君）
すみません。わかりました。
もう一つの広域連合議会の構成について、同僚議員も発言をされたわけでございますが、これが平成 20 年の今私持っております後期高齢者広域連合資料によりますと、議員の構成が首長と議員がやっているのが北海道、埼玉、石川、岡山を初め、22 道県、市町村議会議員だけで構成しているのが宮城や千葉、東京、新潟、京都、大阪を初め、19 府県、その他が６県となっているわけでございます。普通は首長が執行する側で、議論は議員がするというふうに役割を分けてあります。議員だけにというふうなところで希望はしてるわけでございますが、すぐにはできないわけじゃないかなと思っております。当面首長区分を減らしてでも議員区分を少し増やしていったらどうなんでしょう。
現状では、平成 21 年２月定例会で 15 から 18 に増やすというふうなことが、つまり市議
会議員が３から５に増やした。町村議が３から４の１人増やした。それで、市長さんが５、14

町長が４の合計 18 名になって、３人増やしたわけですね。そういうふうなこともあったんですが、そういうふうに増やすというふうなことをしたらどうなんでしょうかという質問
でございます。
○議長（宮武博君）
広域連合長。
○広域連合長（黒田晋君）
はい。それでは、西中議員の御質問にお答えをさせていただきます。
議員の区分や定数につきましては、先ほど御紹介をいただきましたように、過去において、議会において議員の皆さんで協議をいただいているところでありますので、今後もこの議員の皆さんでの御協議をお願いしたいと思います。
なお、一番近いところでいいますと、平成 26 年２月と８月に全員協議会において御協議をいただいて、そのときの結論としては現行のままという結論が出ているようであります。
その前の平成 20 年、平成 21 年については、議員から御紹介がありましたとおり、市町村
長区分と市町村議会議員区分の議員数を同数とする変更を行っております。
なお、議員の方々も新しくなっておられますので、実は先ほど羽場議員が取り下げられましたけれども、資料を用意しておりますので、議会の事務局に許可をいただけましたら、
平成 26 年８月の全員協議会の該当資料を皆さんにお渡しをさせていただきたいと思いますので、是非参考としていただきますようにお願いを申し上げ、御質問に対しての答えとさせていただきます。
○議長（宮武博君）
はい、資料を配ってください。
〔資料配付〕○議長（宮武博君）
よろしいか。
５番、西中議員。
○５番（西中 純一君）
５番、西中。
○議長（宮武博君）
はい。
○５番（西中 純一君）
是非今後議員で協議いただきたいということなので、今後皆さん全員協議会等で見直しについて是非よろしくお願いしたいと。今日はこれで終わります。
○議長（宮武博君）
それでは、以上で通告を受けました一般質問、全て終了いたします。一般質問を終わり
ます。

日程第５
○議長（宮武

議案第１号・議案第２号
博君）
15それでは、日程第５、議案第１号「平成 27 年度岡山県後期高齢者医療広域連合一般会計
補正予算（第１号）」、議案第２号「平成 27 年度岡山県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）」の議案２件を一括議題といたします。
提案理由、内容の説明をお願いいたします。
広域連合長。
○広域連合長（黒田晋君）
はい。
○議長（宮武博君）
はい、広域連合長。
○広域連合長（黒田晋君）〔登壇〕
ただいま一括上程いただきました議案第１号「平成 27 年度岡山県後期高齢者医療広域連
合一般会計補正予算（第１号）」及び議案第２号「平成 27 年度岡山県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）」の各補正予算でございますが、保険給付費等の概算見込みによる減額や次年度財源に充てるための基金の積立金、さらには予算精査による不用額等を減額する等の補正予算でございます。
一般会計においては 237 万 3,000 円を追加し 6,376 万円、特別会計においては 41 億 6,912
万 7,000 円を減額し 2,657 億 1,177 万 5,000 円とするものでございます。
詳細につきましては、事務局長から説明をさせますので、御審議を賜り、御承認をいた
だきますようお願いを申し上げ、提案説明とさせていただきます。〔降壇〕○議長（宮武博君）
はい、ありがとうございました。
それでは、事務局長。
○事務局長（猶村勲君）〔登壇〕
議案第１号「一般会計補正予算（第１号）」でございます。
一般会計補正予算書６ページをお願いいたします。
歳入でございますが、第２款財産収入は財政調整基金利子を、第３款繰越金は前年度繰
越金の確定に伴うもの、第５款基金繰入金は事務費増額に伴い財政調整基金から繰入金を追加するものほかでございます。
続いて、７ページからの歳出でございます。
第１款議会費は、実績見込みによる不用額を減額するものでございます。第２款総務費は、給与改定に伴う職員派遣負担金及び前年度繰越金を財源とする財政調整基金積立金を追加する一方、効率的な執行による不用額を減額するものです。
９ページでございますが、事務費負担金についての各市町村の後期高齢者人口割に伴う負担金明細でございます。
10 ページからが特別職及び総務課一般職員４名に係る給与費明細書でございます。
次に、議案第２号の「特別会計補正予算（第２号）」ですが、特別会計補正予算書８ページをお開きください。
歳入ですが、その主なものは、第２款国庫支出金のうち、高齢者医療制度円滑運営臨時特例交付金 7,494 万 2,000 円の追加は保険料の特例減額の財源とするもの、調整交付金の追加は保健事業補助金との財源振り替えによるもの、第３款県支出金財政安定化基金 18 億
16

5,436 万 1,000 円の減額は今年度交付の受け入れをやめたため、第４款支払基金交付金 12
億 7,461 万 9,000 円の減額につきましては療養給付費等の必要見込み精査に伴うものなどでございます。
第７款繰入金後期高齢者医療給付費準備基金繰入金１億 6,655 万 1,000 円の追加は財源の組み替えによるもの、後期高齢者医療制度臨時特例基金繰入金の減額は、臨時特例交付
金の取り扱いが基金事業から単年度補助事業に転換されたことによるもの、第８款繰越金
9,457 万 7,000 円の追加は前年度繰越金の確定による増額、第９款諸収入 577 万 3,000 円の追加は預金利子によるものです。
次に、11 ページからの歳出の主なものにつきましては、まず事務費であります第１款総
務費につきましては、市町村が行う人間ドックなどの長寿・健康増進事業及び特別対策事
業補助並びに新規電算業務委託で 4,162 万円追加いたしますが、不用額の減額がございまして、3,385 万 9,000 円の追加となってございます。
第２款保険給付費 14 億 9,941 万 4,000 円の減額でございますが、療養給付費の今年度必要見込みに伴う療養諸費 18 億 8,408 万 6,000 円の減額、訪問看護療養費 8,058 万円の増額によるものです。
12 ページをお願いします。
高額療養費２億 9,109 万 2,000 円、葬祭費 1,300 万円の追加は、見込み増によるものでございます。第４款特別高額医療費共同事業拠出金 1,153 万 3,000 円の追加は、１件当たり 400 万円を超える医療費に係る共同事業の拠出金の確定に伴う増額です。
13 ページですが、第５款保健事業費 2,211 万 4,000 円の追加は、広域連合から市町村に対する健康診査事業補助金に係る申請額増加に伴うものです。
第６款、基金積立金後期高齢者医療給付費準備基金積立金は、繰越金、預金利子の基金への積み立てで１億 86 万 3,000 円を追加し、後期高齢者医療制度臨時特例基金積立金は、臨時特例交付金が単年度補助事業に転換されたことに伴い、減額いたしております。
第８款諸支出金では、国庫負担金返還金の今年度見込み額の減によるものでございます。
14 ページは市町村事務費負担金の市町村明細、15 ページは業務課一般職員 18 名の給与費明細書でございます。
簡単ではございますが、以上で説明とさせていただきます。〔降壇〕○議長（宮武博君）
はい、ありがとうございました。
それでは、提案理由、内容の説明は終わりました。
お諮りいたします。
議案第１号及び議案第２号については、委員会付託を省略し、本会議において御審議の上、御決定願いたいと思います。これに御異議ございませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（宮武博君）
御異議なしと認めます。よって、さように決定をいたしました。
議案第１号及び議案第２号について質疑の通告はございません。
これをもって質疑を終わり、討論に入ります。
討論の通告はございませんので、討論を終わります。
17これより議案第１号及び議案第２号を採決いたします。
お諮りいたします。
本案は原案のとおり可決することに御異議ございませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（宮武博君）
御異議なしと認めます。よって、議案第１号及び議案第２号は原案のとおり可決することに決定をいたしました。

日程第６○議長（宮武

議案第３号・議案第４号
博君）

次に、日程第６、議案第３号「平成 28 年度岡山県後期高齢者医療広域連合一般会計予算」、
議案第４号「平成 28 年度岡山県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算」の議案２件を一括議題といたします。
提案理由、内容の説明をお願いいたします。
広域連合長。
○広域連合長（黒田晋君）
はい。
○議長（宮武博君）
はい、広域連合長。
○広域連合長（黒田晋君）〔登壇〕
ただいま一括上程いただきました議案第３号「平成 28 年度岡山県後期高齢者医療広域連
合一般会計予算」、議案第４号「平成 28 年度岡山県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医
療特別会計予算」についてでございます。
これまでの実績を勘案しながら各費目について十分な精査を行いましたが、一般会計では単価改定により前年度当初予算に比して増加となり、特別会計においても被保険者数の伸びに伴う保険給付費の上昇見込みなどにより、前年度当初予算に比して増加いたしております。
一般会計においては、6,479 万円を計上いたしており、対前年 105.5％で、340 万 3,000円の増加としております。特別会計においては、2,670 億 8,335 万 3,000 円を計上し、対前年 102.8％、72 億 8,062 万 9,000 円の増加となっております。また、一時的に生じることが想定される資金不足に対応するため、一時借入金の最高額を 100 億円と定めております。
なお、執行に当たりましては、より適正かつ適切な事務処理を行ってまいります。
詳細につきましては、事務局長から説明をさせますので、御審議を賜り、御承認をいた
だきますようお願いを申し上げ、提案説明とさせていただきます。〔降壇〕○議長（宮武博君）
はい、ありがとうございました。
それでは、事務局長。
18

はい、事務局長。
○事務局長（猶村勲君）〔登壇〕

議案第３号「平成 28 年度岡山県後期高齢者医療広域連合一般会計予算」の御説明をいたします。
広域連合組織の運営に関する事務費でございまして、予算書１ページ、第１条のとおり、歳入歳出それぞれ 6,479 万円を計上いたしております。
一般会計予算書６ページをお開きください。
歳入につきまして、第１款分担金及び負担金、事務費負担金は、後期高齢者人口割で事務費を各市町村に御負担いただいているもの、第２款財産収入は基金利子、第３款繰越金は前年度繰越金、第４款諸収入はそれぞれの収入のために項目を設定しているものでございます。
８ページからの歳出でございます。
第１款議会費は議会運営のための経費でございます。第２款総務費は広域連合組織の運営のための事務経費で、振込手数料、公用車や電算機器の借り上げ料及び総務課職員４人の派遣負担金などでございます。
９ページ後半と 10 ページは、選挙管理委員会、任期満了に伴う連合議会議員選挙並びに監査委員の運営に要する経費でございます。第３款予備費は不測の事態に対応するため予算計上いたしております。
11 ページでございますが、事務費負担金の市町村負担金明細でございます。
12、13 ページにつきましては、広域連合長を初め、特別職及び総務課一般職員４名の給与費明細でございます。
次に、議案第４号の「平成 28 年度岡山県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会
計予算」について御説明いたします。
後期高齢者医療制度の運営に関する事務費及び療養費等保険給付事業でして、予算書第１条第１項のとおり、歳入歳出それぞれ総額 2,670 億 8,335 万 3,000 円を計上いたしております。また、第２条におきまして、療養給付費等の支払いに一時的に支障を来す場合に備えて、100 億円を最高額として一時借入金の設定をいたしております。
予算書８ページをお開きください。
まず、歳入の主なものにつきまして、第１款市町村支出金 458 億 9,852 万 8,000 円は、制度運営のための事務費を市町村で分担していただく事務費負担金、市町村で徴収してい
ただいている保険料の保険料等負担金、療養給付費総額の 12 分の１に相当する療養給付費
負担金でございます。
第２款国庫支出金のうち、第１項国庫負担金 663 億 3,979 万 3,000 円は、療養給付費総額の 12 分の３に相当する療養給付費等負担金、高額医療費に対する４分の１支援の高額医療費負担金、及び低所得者に対する保険料特別軽減に対し交付される円滑運営臨時特例交
付金でございます。同じく第２款国庫支出金、第２項国庫補助金 224 億 695 万 4,000 円は、財政力に応じて調整される普通調整交付金等の調整交付金、健康診査等に係る保健事業費
補助金、総務課補助金は医療費適正化事業に対する補助金でございます。
第３款県支出金のうち、第１項県負担金 223 億 665 万 4,000 円は、療養給付費総額の 12分の１に相当する療養給付費等負担金、国庫負担と同額の高額医療費負担金でございます。
19

第２項県補助金の保健事業費補助金も国と同額です。同じく第３款県支出金、第３項財政安定化基金交付金は、保険料抑制のため、県からの交付は平成 29 年度を予定しているため、
平成 28 年度は予算計上しておりません。
10 ページ、第４款支払基金交付金 1,088 億 6,995 万 7,000 円は、療養給付費総額の約４割を負担願う若年者層からの後期高齢者医療支援金でございます。
第５款特別高額医療費共同事業交付金 3,284 万 8,000 円は、レセプト１件当たり 400 万円を超える医療費に対する高額療養費の高額負担を軽減するために交付される共同事業からの交付金であります。
第７款繰入金、第１項基金繰入金９億 4,458 万 8,000 円は、後期高齢者医療給付費準備基金より給付費として繰り入れするものです。後期高齢者医療制度臨時特例基金は、臨時特例交付金の取り扱いが基金事業から単年度補助金事業に転換されたことにより、本目は廃止となります。
12 ページをお願いします。
第９款諸収入、第３項雑入２億 2,202 万 7,000 円は、交通事故など第三者行為による保
険給付費返納金でございます。
13 ページからの歳出でございますが、主なものは、第１款総務費６億 1,864 万 8,000 円につきましては、制度運営を行うための事務的経費でございます。
第１目一般管理費の主なものといたしましては、業務課職員の派遣負担金や郵送料等の一般事務費、後期高齢者システムの保守管理委託料や電算機器の借り上げ料、電算処理手
数料、さらに制度啓発用小冊子の作成や各種通知書等作成委託に係る費用等でございまして、今回はジェネリック医薬品の差額通知事業に係る費用等を追加しております。
14 ページ、第２目連合会負担金は、レセプト点検、診療報酬支払及びオンラインシステ
ム共同事業に係る国民健康保険団体連合会への負担金でございます。
本会計のほとんどを占める医療給付費でございます第２款保険給付費は、第１項療養諸費 2,540 億 3,843 万円は、窓口でお支払いをしていただいた自己負担額を除く費用を医療機関などにお支払いする療養給付費等でございます。
審査支払手数料につきましては、レセプトを審査し、医療機関に診療費用をお支払いする手数料でございます。
15 ページ、第２項高額療養諸費 111 億 3,233 万 9,000 円は、高額医療に対して被保険者に給付する高額療養費並びに高額介護合算療養費です。第３項その他医療給付費８億 8,150
万円は葬祭費でございます。
第２款保険給付費の総額は、2,660 億 5,226 万 9,000 円をお願いしております。
第３款県財政安定化基金拠出金 9,593 万 9,000 円につきましては、急激な医療費の増加への対応等のため県に設置されている同基金への拠出金です。
16 ページをお願いします。
第４款特別高額医療費共同事業拠出金 8,509 万 2,000 円は、１件当たり 400 万円を超える医療費に対して共同事業として運営するための拠出金です。
第５款保健事業費１億 7,065 万 6,000 円は、市町村で行っていただいております健康診
査事業に対する補助金でございます。
第６款基金積立金 300 万円は給付費準備基金の基金利子を積み立てるもので、臨時特例
20

基金積立金につきましては当該基金事業廃止に伴い、本目廃止となっております。
第７款の公債費でございますが、資金不足が生じた際に借り入れを行う一時借入金の利息でございます。
19 ページでございますが、事務費につきまして、後期高齢者人口割で市町村にお願いす
る負担金明細でございます。
20 ページにつきましては、業務課一般職員 18 名の給与費明細書でございます。
以上で平成 28 年度一般会計並びに特別会計の説明とさせていただきます。〔降壇〕○議長（宮武博君）
はい、ありがとうございました。
それでは、提案理由、内容の説明は終わりました。
お諮りいたします。
議案第３号及び議案第４号については、委員会付託を省略し、本会議において御審議の上、御決定願いたいと思います。これに御異議ございませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（宮武博君）
御異議なしと認めます。よって、さように決定をいたしました。
議案第３号及び議案第４号について質疑を行います。
質疑の通告がございますので、発言を許可いたします。
５番、西中議員。
○５番（西中 純一君）
はい、５番、西中。
○議長（宮武博君）
はい、西中議員。
○５番（西中 純一君）〔登壇〕
平成 28 年度岡山県後期高齢者医療広域連合特別会計予算案についての質疑をさせていただきます。
岡山県からの財政安定化基金交付金第３款の県支出金ですが、これが 18 億 5,436 万 1,000
円、これが廃止をされたということでございます。かなり大きい、この代替措置というものは何かあるんでしょうか。何かそういう、よくわからないので、何か 18 億円というものに対して対応があってしかるべきなんだというふうに思いますが、御教示いただきたいと思います。よろしくお願いします。〔降壇〕○議長（宮武博君）
はい、ありがとうございました。
それでは、事務局長。
○事務局長（猶村勲君）
西中議員の御質問にお答えいたします。
保険料を算定する場合、法令に基づき２年間、今回は平成 28 年度と平成 29 年度の２年間をベースとして算出いたします。算定に当たりまして、保険料の伸びを軽減するため、できる限りの剰余金と県の財政安定化基金を充当いたしております。平成 28 年度には剰余金、それから平成 28 年度よりも療養費等の歳出の伸びが予想される平成 29 年度には、剰21

余金と県財政安定化基金を充当する予定でございます。よって、平成 28 年度は県財政安定化基金からの歳入充当は行わず、平成 29 年度に 23 億円の充当を予定しているというところでございます。
○議長（宮武博君）
５番、西中議員、よろしいか。
○５番（西中 純一君）
はい。
○議長（宮武博君）
はい、５番、西中議員。
○５番（西中 純一君）
すみません。もう一度、失礼します。
それは要綱というか例規など何かあるんですか。それを教えていただきたいと思います。
○議長（宮武博君）
事務局長。
はい、事務局長。
○事務局長（猶村勲君）
要綱や例規などいうものではございませんで、県の財政安定化基金そのものは県が管理しております。県との話し合い、協議によりまして、そういう使い方をするということでございます。
○議長（宮武博君）
よろしいか。
○５番（西中 純一君）
はい、わかりました。
○議長（宮武博君）
それでは、以上で通告による質疑は終わりました。これをもって質疑を打ち切ります。
これより討論に入ります。
討論の通告があります。
５番、西中議員。
○５番（西中 純一君）
はい、５番、西中。
○議長（宮武博君）
はい、西中議員。
○５番（西中 純一君）
議案第４号への反対討論をさせていただきます。
この平成 28 年度、平成 29 年度の保険料値上げの条例、それを前提とした予算であるというふうなことで、認められないというふうに思います。別添資料の４ページの財政安定化基金の積立状況を見ますと、今年度の積み立てを含めると、平成 28 年度末の基金残高は36 億 6,041 万円余りあるわけであります。取り崩しは、いろいろな大きな事故といいます
か、そういうもののためにという答弁ではございますが、それを全部ではなくても、一部でも取り崩しをするべきだと、そういうふうに思います。今 20 億円ぐらい平成 29 年度に22

取り崩しをしましても、15 億円余り残ってくるということでございます。是非とも、こういう努力を行っていただいてしかるべきだと思います。そういうことで、やはり努力が足
りないということで反対であるということであります。よろしくお願いいたします。
○議長（宮武博君）
それでは、以上で通告による討論は終わりました。これをもって討論を打ち切ります。
これより議案第３号及び議案第４号を採決いたします。
まず、議案第３号について採決いたします。
お諮りいたします。
議案第３号は、原案のとおり可決することに御異議ございませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（宮武博君）
はい、御異議なしと認めます。よって、議案第３号は原案のとおり可決することに決定をいたしました。
次に、議案第４号について起立により採決いたします。
お諮りいたします。
議案第４号は、原案のとおり可決することに賛成の方は起立をお願いいたします。
〔賛成者起立〕○議長（宮武博君）
起立多数であります。よって、議案第４号は原案のとおり可決することに決定をいたし
ました。

日程第７

議案第５号・議案第６号・議案第７号・議案第８号○議長（宮武博君）
次に、日程第７、議案第５号「岡山県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例」、議案第６号「岡山県後期高齢者医療広域連合情報公開条例の一部を改正する条例」、議案第７号「岡山県後期高齢者医療広域連合個人情報保護条例の一部を改正する条例」、議案第８号「岡山県後期高齢者医療広域連合職員の勤務時間、休暇等に関する条例の一部を改正する条例」の議案４件を一括議題といたします。
提案理由、内容の説明をお願いいたします。
広域連合長。
○広域連合長（黒田晋君）
はい。
○議長（宮武博君）
広域連合長。
○広域連合長（黒田晋君）〔登壇〕
ただいま一括上程されました議案第５号「岡山県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例」、議案第６号「岡山県後期高齢者医療広域連合情報公開条例の一部を改正する条例」、議案第７号「岡山県後期高齢者医療広域連合個人情
23

報保護条例の一部を改正する条例」及び議案第８号「岡山県後期高齢者医療広域連合職員の勤務時間、休暇等に関する条例の一部を改正する条例」についてでございます。
議案第５号「岡山県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例」につきましては、平成 28 年度・平成 29 年度の保険料率について、所得割率を100 分の 9.87、均等割額を４万 9,200 円に、このたびの２割・５割軽減措置拡充に伴う所得基準の改正、さらに被扶養者であった被保険者に係る保険料軽減等、時限措置であった
各種特例軽減を平成 28 年度も継続するため、それぞれ関連する条項を改正するものでございます。
議案第６号「岡山県後期高齢者医療広域連合情報公開条例の一部を改正する条例」及び議案第７号「岡山県後期高齢者医療広域連合個人情報保護条例の一部を改正する条例」は、
行政不服審査法の改正に伴い、不服申し立てを審査請求に一元化し、審理員の指名の適用除外の規定を設けるものでございます。
議案第８号「岡山県後期高齢者医療広域連合職員の勤務時間、休暇等に関する条例の一
部を改正する条例」は、地方公務員法の改正に伴い、条例に引用する法の条項番号を修正するものでございます。
御審議を賜り、御承認いただきますようお願いを申し上げ、提案説明とさせていただきます。〔降壇〕○議長（宮武博君）
はい、ありがとうございました。
それでは、提案理由、内容の説明は終わりました。
お諮りいたします。
議案第５号から議案第８号までについては、委員会付託を省略し、本会議において御審議の上、御決定願いたいと思います。これに御異議ございませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（宮武博君）
御異議なしと認めます。よって、さように決定をいたしました。
議案第５号から議案第８号までについて質疑の通告はございません。
これをもって質疑を終わり、討論に入ります。
討論の通告があります。
５番、西中議員。
○５番（西中 純一君）
はい、５番、西中。
○議長（宮武博君）
はい、西中議員。
○５番（西中 純一君）〔登壇〕
議案第５号「岡山県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例」についての反対討論を申し上げます。
この値上げは４回連続値上げというふうなことも、とある新聞に出ておりましたが、平均で 6.3％、3,892 円の値上げ、そして平均保険料が６万 5,930 円になる。詳しくいいますと、均等割が現在４万 6,300 円が４万 9,200 円に、そして所得割が 9.15％が 9.87％になる
24ということでありますが、今高齢者の生活というものを見ますと、来年には消費税の値上げがあるかもしれないというふうに言われています。また、後期高齢者の生活というのは、
今３年間連続した年金引き下げなど、もうこれ以上我慢できないような大変な状況であり、全国では各地方裁判所で裁判もしているというふうな状況もあります。こういう状況に生活にさらに追い打ちをかけるようなものであるというふうに思います。
それから、先ほども申し上げましたように、基金の取り崩しをしても、なお 15 億円余り残るというふうなことでございます。是非そういう基金の取り崩し、部分的にでも取り崩しをして、値上げをしないような努力をする必要があるにもかかわらず、それができていないということで、この条例改正に対する反対討論とさせていただきます。〔降壇〕○議長（宮武博君）
はい、ありがとうございました。
以上で通告による討論は終わりました。これをもって討論を打ち切ります。
これより議案第５号から議案第８号までの採決をいたします。
まず、議案第５号については、起立により採決いたします。
お諮りいたします。
議案第５号は、原案のとおり可決することに賛成の方は起立を願います。
〔賛成者起立〕○議長（宮武博君）
起立多数であります。よって、議案第５号は原案のとおり可決することに決定をいたしました。
次に、議案第６号から議案第８号までについて採決いたします。
お諮りいたします。
議案第６号から議案第８号までは、原案のとおり可決することに御異議ございませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（宮武博君）
御異議なしと認めます。よって、議案第６号から議案第８号までは原案のとおり可決することに決定をいたしました。

日程第８

議案第９号

○議長（宮武博君）
次に、日程第８、議案第９号「第３次岡山県後期高齢者医療広域連合広域計画の策定について」を議題といたします。
提案理由、内容の説明をお願いいたします。
広域連合長。
○広域連合長（黒田晋君）〔登壇〕
ただいま上程いただきました議案第９号「第３次岡山県後期高齢者医療広域連合広域計画の策定について」でございます。
広域計画は地方自治法に基づき、広域事務を総合的かつ計画的に行うため、広域連合が25

行う事務について計画を定めるもので、現在の広域計画は平成 27 年度までとなっているた
め、平成 28 年度以降の計画を策定するものでございます。
策定に当たっては、広域連合規約第５条に定められている広域計画の項目に基づき、広域連合及び関係市町村が行う事務並びに広域計画の期間について明記をいたしております。
期間については、５年間の平成 32 年度までの計画といたしております。
御審議を賜り、御承認をいただきますようお願いを申し上げ、提案説明とさせていただ
きます。〔降壇〕○議長（宮武博君）
はい、ありがとうございました。
提案理由、内容の説明は終わりました。
お諮りいたします。
議案第９号については、委員会付託を省略し、本会議において御審議の上、御決定願い
たいと思います。これに御異議ございませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（宮武博君）
御異議なしと認めます。よって、さように決定をいたしました。
議案第９号について質疑の通告はございません。
これをもって質疑を終わり、討論に入ります。
討論の通告はございませんので、討論を終わります。
これより議案第９号を採決いたします。
お諮りいたします。
本案は原案のとおり可決することに御異議ございませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕○議長（宮武博君）
御異議なしと認めます。よって、議案第９号は原案のとおり可決することに決定をいた
しました。

閉会宣告
○議長（宮武博君）
以上で本定例会に付議されました案件の審議は全て終了をいたしました。
これをもちまして岡山県後期高齢者医療広域連合議会平成 28 年２月定例会を閉会といたします。本日は大変ありがとうございました。
午後２時 23 分 閉会

26

岡山県後期高齢者医療広域連合議会

平成２８年２月定例会

一 般 質 問 発 言 通 告 一 覧 表
順序

氏

名

件

１

羽

場

頼三郎

○ジェネリック薬品の利用促進について○当議会のあり方について ～議員配分と定数について～

２

西

中

純

○平成２８・２９年度保険料値上げについて○広域連合議会の構成について一

名

議 案 質 疑 発 言 通 告 一 覧 表
議案番号

氏

議案第４号

西

名
中

純

一

質

疑

内

容

県財政安定化基金交付金の廃止について討論（反対）発言通告一覧表
議案番号

氏

名

討

議案第４号

西

中

純

一

平成２８年度岡山県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算について

議案第５号

西

中

純

一

岡山県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例について

27

論

内

容

地方自治法第１２３条第２項の規定により、本会議の顛末を証するため、ここに署名する。

岡山県後期高齢者医療広域連合議会議長

宮武

岡山県後期高齢者医療広域連合議会議員

石

垣 正

夫

岡山県後期高齢者医療広域連合議会議員

山

崎 親

男

28

博