耐えられない痛み
いつ来るかだが耐えるしかない。
わからないのがストレス。

（30代・カメラマン）（40代・会社経営）!!!
ン

男性に発症しやすい︑謎多き頭痛︒

れないほどの痛みだ︒
発生するメカニズムは解明されていない部分が多い︒男性ホルモン上昇説︑体内時計の調節障害説など様々︒そうした何らかの刺激で脳内の血管が過剰に膨張することで痛みが発生する︒﹁市販の鎮痛薬は一切効かないので︑群発的に激烈な痛みが起こるという自覚があるなら︑速やかに専門医の受診を﹂︵丹羽先生︶

第四の頭痛として注目される後頭神経痛は︑正確には︑末梢神経のダメージによる神経痛だ︒﹁後頭神経痛が起こる一番の原因は姿勢の悪さです︒後頭神経は頭を支える頸部の筋肉の間から皮膚の表面側に出ていて︑周囲の筋肉による圧迫を受けやすい部位︒首こりや肩こりの強い人は後頭神経い姿勢を心がけ︑凝りを溜めない生活を目指すことが大切﹂

軽いものから︑枕が後頭部に触れるだけで辛く︑不眠に悩まされるほどの重い症状もある︒﹁神経痛なので︑通常の頭痛用の鎮痛薬では効果がありません︒応急処置には︑痛みや神経痛の元を短時間冷やすか︑冷湿布を貼付してみてください︒対策は緊張型頭痛に似ているので︑日頃から正し後頭神経痛を圧迫しやすい傾向にあります﹂
ピリッとした一瞬の痛みがある

主たるメカニズム

基本的には原因不明︒
内頸動脈の炎症説が有力視︒

チェックリスト

薬を服用しないと分〜３時間痛みが続く

髪に触るだけでピリピリしたり︑運動や首のマッサージで消えることが多い

常に首こりに悩まされいる︑または緊張型頭痛と診断された

パソコン仕事が多い

頭皮や髪がピリッと痛み︑市販薬は効かない

一度痛むと1週間程度続く

片側だけ痛む

頭痛は一瞬︑長くて１分

チェックリスト周囲の筋肉と後頭部神経の関係

首こりや肩こりが後頭部の神経を圧迫して起きる

主たるメカニズム

頭痛と同じ側に涙︑充血︑鼻水・鼻づまり︑まぶたのむくみがある

必ず同じ片側が痛む

年間で決まった
1〜２か月だけ起きる

少量の飲酒ですぐ頭痛が始まる

痛すぎてじっとしていられないが︑動いてもラクにはならない

片側の目がえぐられるように激しく痛んだり︑顔や歯も痛む

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群 発 性 頭痛
三大頭痛の一つ︑群発頭痛の該
当者は 万人ほどと少ないながらも︑ 〜 代の男性に多く見られるのが特徴で︑その痛みは激烈だ︒
一年のうち一定の期間中︑連日一定の時間に表れる激しい痛みが︑分〜３時間ほど続くのが特徴︒
眼球の奥裏側や︑眼球の周囲に激痛が走り︑その痛みが側頭部︑下顎︑歯に広がることがある︒あまりの痛さのため︑じっとしていら
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ピリッと電気が走るように痛む︒

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ガンガ
ンガ
ンガ
どうしようもない。
痛みは一瞬だが頻度は高いし、市販薬が効かない、耐え難い激痛。
第四の頭痛は、発症者が増加中。

もう、その時期はピリッ!
ズキッ!
いきなり後頭部に激痛が走る。

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（40代・会社員）

市販の鎮痛薬は入手しやすく︑日常的に服用する人も少なくない︒
だが︑過剰摂取で﹁薬物乱用頭痛︵ＭＯＨ︶﹂という︑本末転倒な事態が起こることがある︒ＭＯＨとは︑以前から慢性頭痛持ちだった人が︑１種類以上の頭痛治療薬を３か月続けて乱用することにより︑１か月に 日以上︑片頭痛と緊張型頭痛が混在する複雑なパターンの頭痛に見舞われること︒﹁脳の中にある︑痛みをコントロールする〝番人〟のような存在が︒
鎮痛薬を飲みすぎるとこの番人が痛みに過剰反応︒本来なら見過ごす些細な痛みも重大な痛みと誤認して頭痛を頻発させてしまうのです︒左のチェックリストを見て︑当てはまる項目が多いならＭＯＨの危険性は高いです︒早めに専門医の治療を受けてください﹂

主たるメカニズム

ロキソプロフェンナトリウム製剤

単純鎮痛薬

複合鎮痛薬

単純鎮痛薬

リングルアイビーα200、イブ、タイレノールAなど

複合鎮痛薬

イブクイック頭痛薬DX、バファリンプレミアム、ナロンエースプレミアム
ノーシンホワイト錠など

なし

複合鎮痛薬

セデス・ハイ、サリドンWiなど

10痛薬と呼ばれ︑有効成分が１種類だけのもの︒その場合は１か月に日まで服用してもいいが︑市販薬に多い複合鎮痛薬︵有効成分が２種類以上配合︶は︑月に 日以 ているかを考上服用すると薬物乱用頭痛の症状 慮 し ま し ょう﹂が表れる可能性がある︒﹁薬を買うときは成分表を見たり︑効き目と安全性のバランスがとれ単純鎮痛薬

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ピリン系鎮痛薬﹁ただ稀に軽い頭痛で済んだり︑嘔吐や痙攣がない場合も︒でも︑次に血管が破裂したら助からないので︑たとえ軽症でもピーク後２〜３週間頭痛が続くなら病院へ﹂
脳腫瘍は鈍い痛みが徐々に悪化していくのが特徴︒また首への無理な圧迫やマッサージなどの物理的刺激でも起こるのが脳動脈解離︒﹁何れにせよ︑今まで経験したことのない痛みや︑高熱や吐き気を伴ったり︑直近１か月以内の間にるべく早く診察を受けるべきでがあり︑嘔吐や痙攣が伴うとある︒ 悪化していく傾向があるなら︑なる今まで経験したことのない痛み

頭痛には︑特に大きな病気の兆候や︑危険な病気の症状である場合がある︒くも膜下出血や脳腫瘍︑脳動脈解離が代表的だ︒﹁特に︑ 歳以上の人が注意しなければならない頭痛が︑くも膜下出血です︒今まで頭痛がなかった人が 歳を越えて︑初めて頭痛を感じた場合は要注意です﹂
専門書には︑突然ピークに達す

すぐに病院へ! 命にかかわる 頭痛とは︒

ロキソニンS、ロキソプロフェン錠「クニヒロ」、バファリンEXなどいのが特徴︒イソプロピルアンチ
ピリンの鎮痛効果は︑中程度とされる︒﹁市販薬で注意したいのは︑成分を掛け合わせることで効き目を増強させる手法が多く見受けられる点︒効き目が高い一方︑副作用として依存性を高める危険性も﹂医師が処方する鎮痛薬は単純鎮痛み止めのこと︑知っていますか?

（主な鎮痛成分はロキソプロフェン）

市販の鎮痛薬について︑さらに知識を深めておこう︒薬選びの重要 な ポ イ ン ト と な る の は﹁ 効 き目﹂だが︑市販のもので鎮痛効果が一番高く︑胃腸への影響が少ないとされている成分は︑ロキソプ
ロフェンやイブプロフェン︒アセトアミノフェンは効果は弱いが︑効き目が穏やかで抗炎症作用がな（主な鎮痛成分はイブプロフェン、アセトアミノフェン）

非ピリン系鎮痛薬
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不明な部分も多いが︑薬の多用により︑痛みを感知する神経の感受性が上がった状態︒

チェックリスト
明け方から起床時にかけて痛いことが多い﹁軽い頭痛﹂﹁重い頭痛﹂など薬を飲む順序を決めている
大事な仕事の前など︑痛くなくても予防的に鎮痛薬を飲む
昔から頭痛持ち締め付けられるような痛みや頭重感がある
痛い部位がその日によってバラバラ

市販の鎮痛薬の種類

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ロキソニンSプレミアム50

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最近鎮痛薬の効き目が弱くなってきたが飲むとホッとする

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薬 物 乱 用 頭痛
効いてた薬が効かなくて困っている。

（主な鎮痛成分はイソプロピルアンチピリン）

す﹂

くも膜下出血（脳動脈瘤） 脳腫瘍
慢性硬膜下血腫
脳動脈解離など
髄膜炎および脳膿瘍・命にかかわる頭痛

薬物の過剰摂取が、複雑な頭痛を生む温床に。
最近、明らかに頭痛の回数が多いうえに自力では抜け出せない、薬物ダメージ。

セロトニンを生成するのに必要なトリプトファンを含むバナナや甘酒は、おやつに積極的に取り入れたい食材だ。トリプトファンが脳内に取り込まれるのを促すビタミンB₆だけでなく、脳血管にいい影響をもたらす適度な糖質が含まれているので、あらゆる頭痛対策に効果的。

トリプトファン豊富なタンパク質、補助役のビタミンＢ群を摂取。
日々の食材選びでもトリプトファン摂取を念頭に。鶏むね肉や豚ロース、赤身の魚など低脂肪の動物性たんぱく質、植物性たんぱく質の大豆製品がその代表格。またブロッコリーや、ほうれん草などにはトリプトファンの吸収を促すビタミンＢ群が豊富に含まれ、鉄分やマグネシウムなど、頭痛の鍵を握る血液の質や血管のケ アに必須のミネ小 さな工夫で︑頭痛は起きにく くなる︒

ここまで頭痛について探ってきたが︑痛みからの解放には︑日々のちょっとした積み重ねが大切︒﹁薬だけに頼らない予防を地道に続けることは︑薬物乱用対策にもなります︒自分の生活を振り返って改善できることを実践していけば︑頭痛の回数はゼロにならずとも減らせるはずです﹂︵丹羽先生︶
あらゆる頭痛対策に有効なのが︑まず自律神経を整えること︒﹁セロトニンが正しく分泌され︑自律神経の乱れが減少すれば︑多くの頭痛の解消に繫がります﹂
さらに日々できることとして︑緊張型頭痛の原因となる凝りの解消法や︑片頭痛のトリガーが引かれにくくするアイディアも︒﹁レコーディングもおすすめです︒
頭痛発生時の天気や体調︑仕事の状況︑食事内容などを書き留め︑頭痛との因果関係や頭痛の強度︑発生パターンを紐づけていく︒いわば頭痛日記です︒記録があれば自分の症状を医師にも話しやすくなりますし︑よりマッチした対策法も見えてきます﹂て。

ミネラルと糖質の好バランス
バナナと甘酒をおやつに。

どんな頭痛にも、セロトニンコントロール。
朝、日光を浴びる。
セ ロ ト ニ ン 神 経 の 活 性 化 に は、2500〜3000ルクス以上の照度が必要といわれる。通常の電灯光は500ルクス以下なので役に立たない。朝、カーテンを開けるだけで3000ルクス、外を見ると5000ルクス、外に出ると10000ルクスの照度が網膜に入る。目覚めたらカーテンを開けて日光を浴びよう。

ラルも摂れる。

寝る前 2 時間はスマホを見ない。

ガムでセロトニン神経を活性化。

カラダを休眠に誘うホルモン、メラトニンは、セロトニンと密接な関係にある。寝る前のスマホやPCの画面視聴。その明るさで脳が錯覚を起こし、メラトニンの分泌を減少させる。メラトニンが正しく分泌されないと体内時計が狂い、セロトニンの分泌にも大きく影響する。寝る前２時間からスマホを遠ざける習慣を。

リズミカルなウォーキングは、セロトニン分泌を促す最適な運動だが、面倒な時は、ガムを嚙むという手がある。咀嚼はウォーキングに近いリズム運動。ガムを嚙むと運動や感覚の中枢である視床が活性化し、その結果、片頭痛を引き起こす視床下部も安定してくる。２、３個口に含み、５分以上かけてしっかり嚙もう。
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首や肩の凝りは、温めてゆるめたい。
しかしホットタオルで温めると、初めは熱く、すぐに冷えることも。急な温度変化は凝り対策には逆効果。
ほどよい温かさがゆるやかに持続する、小豆を使ったカイロがおすすめだ。電子レンジで温める使い捨てタイプや、右のような繰り返し使えるタイプもある。

《リラックスゆたぽん 首・肩ホットほぐれる温蒸気》1,540円（編集部調べ）、 白元アース☎03・5681・7691。

首こりは胸鎖乳突筋を優しく揉んで解消する。
耳の後ろにある頭蓋骨の出っ張り（乳様突起）の下辺りから、若干斜めに鎖骨につながる胸鎖乳突筋。ここの緊張は首こりの最大原因だ。入浴後など体が温まった時に指で筋肉を挟むようにほぐす。繊細な場所なのであくまでやさしく。筋肉の幅にあったマッサージ器具を使うと余計な力が入らず、ほどよくほぐれる。

緊張型は︑凝りを早期解消︒

肩こりは肩甲骨まわりを低温でじんわりと温める。

インナーマッスルをストレッチする。
頭と首を支えているインナーマッス
ルのストレッチ。簡単な動きなので１回２分、毎日続けてみよう。足を腰幅に開いて立ち、頚椎を軸に腕を左右にリズミカルに交互にふる。腕の力は抜き、頭は動かさない。体の軸を意識しながら行うのがポイント。
首こりをこまめに解消することは自律神経の健康にもつながる。

《リファエスカラットレイ》ポイントケア用の美顔ローラー。指先で優しくつまみ流すような動きを再現。21,450円、 MTG℡0120・467222。

薄い色のサングラスをかけ、光の刺激を和らげる。

マグネシウムを補給。

食の欧米化や精製塩の過剰摂取、ストレスなどが原因で、現代人はマグネシウム不足になりがち。マグネシウムの低下は血管の攣縮をもたらし、片頭痛を誘発する。海藻類や大豆など、マグネシウムが豊富な食べ物はあるが、アーモンドを３粒食べれば一日分が補充できる。手軽な片頭痛対策として取り入れたい。

片頭痛は︑

1 日 3 粒のアーモンドで《SUNGLASSES MODERN》シリーズの洗練された細身のサングラス。各7,900円、 JiNS https://www.jins.com/。

トリガー発動を防ぐ︒

片頭痛持ちには、光や色の刺激が痛みの発生因子の人が多い。そこで目と脳を守るため、外では通年サングラスを着用するといい。しかし濃い色のレンズは、サングラスを外した時や、着用中に下から入ってくる光を強烈に感じるので逆効果。薄い色で、グリーンやブラウン、グレーなどのレンズを選ぶのがポイント。

適度なコーヒーは薬に。
カフェインを味方につけて。
脳の血管を収縮させる働きがあるカフェインは、片頭痛に有効な成分。
痛みが起きているときにコーヒーを飲むと、拡張していた血管が元に戻り痛みが和らぐ。ただし、過度に摂取すると、カフェインがカラダから抜けたときにリバウンドで脳血管が拡張し、かえって片頭痛を起こすので要注意。１日２杯を目安に。

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