鹿児島大学保健管理センター年報 : 第37号
雑誌名
巻
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URL

鹿児島大学保健管理センター年報37
1‑57
http://hdl.handle.net/10232/26641

鹿児島大学

保健管理センター年報
第 37 号（平成 27 年度）

鹿児島大学保健管理センター

目

次
1

はじめに

本年度の活動2

Ⅰ．本年度の活動の特色
Ⅱ．教育・調査・研究（１）講義・講演・学会・論文・地域貢献

7（２）調査報告

10（３）学会発表

14

（４）論文

18

Ⅲ．安全衛生／産業保健活動

29

Ⅳ．プライマリーケア・感染症など

35

業務報告
Ⅴ．保健管理センターの利用状況

36

Ⅵ．定期健康診断

39

Ⅶ．精神保健活動

46

Ⅶ．休・退学者

49

保健管理センターについて
Ⅸ．保健管理センターの沿革

50

Ⅹ．学校保健計画及び学校安全計画

52

Ⅺ．保健管理体制（１）保健管理センター職員

54（２）保健管理センター運営委員会委員

55（３）保健管理センター施設（平面図）

56

あとがき

57

保健管理センターからお伝えしたいこと
・タバコの煙は大切な命を奪います。
・‘安全でない’セックスは大切な命を奪います。
・薬物（ドラッグ）の不正使用は犯罪です。
・一気飲みはしない，させない。
・‘いじり’も‘いじめ’も被害者にとっては同じです。
・受けた人に被害感があれば，それはハラスメントです。
・定期健康診断を受けましょう。

は

じ

め

に
鹿児島大学保健管理センター
所 長

伊地知 信二No diversity, no humanity!
2016 年 4 月の障害者差別解消法施行は，全国の国立大学法人が多様性と人間性の密接な関係を再考す
る絶好の機会を与えてくれているようです。
「大学でこのような‘そもそも論’は話題にさせてもらえな
い」と最近まで諦めておりましたが，急速に状況が変わって来ました。
1989 年の子供の権利条約（ユニセフ）で，‘申し込みに応じた援助’が謳われ，1994 年のサラマンカ
宣言（ユネスコ）で，支援を必要とする児も必要としない児も共に普通学校でいっしょに学び（インクルーシブ教育），必要な支援は普通学校で提供されるべきことが採択されました。今から 20 年以上も前のことですが，その後，日本では 2010 年 12 月までは大きな進展はなく，分離教育（健常児教育と障害児教育を別の場所で行うこと）が続いておりました。そのため，基本的には現在の高等教育（大学教育）
は分離教育の上に成り立っており，大学への障害者の入学はこれまでは散発的で，キャンパス内のバリ
アフリー化でさえ最近まで不完全な状態でした。ところが，2006 年に障害者の権利に関する条約（国連）
が全ての教育レベルでのインクルーシブ教育システムを保障したことが最終的なきっかけになり，我が国においても 2010 年の初等・中等教育の大転換が起こりました。さらに障害者差別解消法は国立大学法
人における障害者への合理的配慮を義務化したため，そのための準備が大急ぎで進みつつあります。
既に，2016 年 1 月のセンター試験から試験時間の延長等の配慮願いは全国的に急増し，3 月の各大学の入試の事前相談も例年より増加しております。それだけではなく，配慮願いの内容が，これまでとは大きく異なるケースがでており，大学では前例のない配慮や支援が実際に求められております。この背景には，障害者差別解消法の施行が 2016 年の 4 月なので，特別支援学校にいた生徒の中に大学進学希望者が増えるという側面もありますが，我が国の初等・中等教育がインクルーシブ教育に舵を切って 5 年を経過しているため既に重度の障害を持つ生徒が普通高校の普通クラスに在籍しており，そのままの支援を大学に求めるケースが今後は増えていくという面もあります。そのため大学だけが 2016 年 4 月に初めてインクルーシブ教育の洗礼を受け，今後は高等教育におけるインクルーシブ教育が待ったなしに進
んでいきます。しかし，インクルーシブ教育の核心である共に学び共に生きる（共学共生）という理念と，その先にある互助的社会の実現に資するという大学の役割に大学全体が気づいているとは言えない状況です。
多様性を認め合い，相互に人格と個性を尊重し合う共学共生の環境は，支援を求めている人と支援する側の両方が成長してそれぞれ人間性を高めていくために最良の環境になります。この理念が画餅に終
わらないようにするために，保健管理センターもできることをやっていこうと考えております。

-1-Ⅰ．本年度の活動の特色
概要：学生支援については，平成 28 年 4 月の障害

時間延長などの配慮申請が例年より多く，また平者差別解消法施行に向けた学内での準備に保健管

成 28 年度入試の事前相談（平成 28 年 1 月～）も，

理センターも協力し，情報提供等を行った。タバ

内容・量共にこれまでに例のないものとなっていコの害に関する学内啓発活動については，本年度る。

も講演会を複数回行った。定期健康診断は，平成
26 年度とほぼ同じ内容で行ったが，増築工事（平成 26 年 3 月～平成 27 年 1 月）後初めての実施となり，いくつかの点で環境が整備された。労働安
全衛生法の改正により，本学においても平成 28 年
度より教職員のストレスチェック制度が開始される。学内の準備への協力を行い，またタッチパネ
ルアンケートを使った匿名実施の可能性について
システムの検討・開発を進めた。本年度は，エボ
ラウイルス感染症，中東呼吸器症候群（MERS），
ジカ熱など，感染症の話題が多かった。2015 年 10
図 1 川池准教授：パネラーとして参加

月 15 日にアメリカ心臓協会のガイドライン 2015が発表され，5 年ごとに行われている改定内容が（2）タバコの害に関する学内啓発活動示された。本年度は，財政面における新しい取り組みが全学的に行われたため（予算削減と学長裁量経費の拡大），保健管理センターの業務に関しても見直しと適正化を迫られた。課題であった専門職スタッフの常勤化については部分的進展が得られた。有害化学物質を扱う学生の採血検査と，結核高まん延国からの学生を対象とした採血検査を
平成 28 年度から行うべくさらに準備を進めた。

（1）学生支援について
平成 28 年 4 月の障害者差別解消法の施行に向け，本学の障害学生支援センターの主催で，‘障がい学

図 2 教育学部新入生オリエンテーションでの生支援シンポジウム 2015’が平成 27 年 9 月 4 日

タバコの害に関する啓発活動に開催された。基調講演は東北大学の池田忠義先生の「つまずき支援と障害学生支援」で，保健管

本年度の学内啓発活動では，教育学部からの依理センターからは，川池准教授がパネラーとして頼で新入生オリエンテーション時の啓発活動を行

講演を行った（図 1）。

った（図 2）。大学 1 年時に喫煙を開始する学生を

平成 28 年 1 月 16・17 日のセンター試験では，減らすことが重要なため，今後も新入生への啓発-2-

活動を拡げていきたい。また，水産学部からは，実習船のスタッフに対する講演の依頼があり対応した。学生に対する啓発活動の内容に関する研究
発表は，本年度の九州地区大学保健管理協議会より高い評価を得た（図 3）。

図 4 受付を待つ行列を建物内に

図 3 禁煙啓発内容に関する研究が表彰（3）定期健康診断
本年度の定期健康診断は，平成 26 年度とほぼ同じ内容で行ったが，増築工事（平成 26 年 3 月～平成 27 年 1 月）後初めての実施となり，いくつかの点で環境が整備された。受付を待つ行列をほぼ建図 5 Ｘ線検査の更衣室を建物内に確保

物内（1 階廊下）に入れることができるようになり（図 4），1 階に身長体重用の部屋が確保できた（通常は印刷室）。これまでは，検尿用に男子トイ
レを外に仮設していたが，室内のトイレが増えた
ため仮設の必要がなくなった。胸部Ｘ線検査のための更衣室をこれまでは，外にプレハブで設置していたが，更衣室用のスペースを確保できるようになった（図 5）。レントゲン車と建物は完全にブルーシートでつなげることができるため，建物内の更衣室からの誘導が便利になった（図 6）。この他にも，定期健康診断実施中に受診した体調不良
学生のための休養室を男女別に確保できるようになり，また学生支援スペースを健診に使わないで

図 6 レントゲン車と建物の連結済むようになったため，定期健康診断実施中も学生支援スペースの利用が可能となっている。

-3-

（4）ストレスチェック制度実施に向けて
労働安全衛生法の改正により，本学においても（6）心肺蘇生法の新しいガイドライン

平成 28 年度より教職員のストレスチェック制度2015 年 10 月 15 日にアメリカ心臓協会のガイドが開始される。学内の準備への協力を行い，またライン 2015 が発表され，5 年ごとに行われている

タッチパネルアンケートを使った匿名実施の可能

改定内容が示された。これまでは，反応を確認す

性についてシステムの検討・開発を進めた。

るのと同時に呼吸をみることになっていたが，呼吸をみるまえに通報となっている。また，119 番（5）感染症について通報の前に行うべきこととして，周囲の安全確認

今回のエボラウイルス感染症流行の発端は，→「大丈夫ですか」（反応なし）→「誰かきてくだ2013 年 12 月に発症したギニアの 2 歳児とされる。

さい！」が共通する手順となっている（反応の確

その後，2014 年 3 月にギニアで集団発生が報告さ認の時に呼吸を見ないことになり，助けを呼ぶス

れ，シエラレオネ・リベリアに感染が拡大した。

テップが明示された）。専門誌 Circulation の 11

都市型化したことが流行を拡大・遷延させ，我が月 3 日号に載ったものを表にまとめる。トレーニ

国でも 2015 年 5 月には，厚生労働省からの通知でングを受けていない一般人の場合の手順はこれま感染地域への過去 21 日以内の滞在歴があり発熱

でになく実際的で，携帯電話のスピーカー機能をがあるものを疑似症として扱うことになった。シオンにして 119 番とつないだままにして指示に従エラレオネは 2015 年 11 月に，ギニアは 2015 年

うことになっている。トレーニングを受けている

12 月 29 日に終息宣言を出し，その後，シエラレ

一般人では，人が集まらなければ AED の手配が胸オネでは 2016 年 1 月中旬に患者の発生がみられて骨圧迫と息吹き込みの開始後になってもよいこといる。中東呼吸器症候群（MERS）は，2012 年 9になっている（人に余裕があればこれまでどお

月以降中東地域で広く発生しており，2015 年 5 月

り：表）。一般人の場合は，トレーニングの有無にに韓国に飛び火し（2015 年 12 月まで），韓国からかかわらず 119 番の対応者の指示に従うことを重の入国者についても注意喚起がなされた。本学に要視している。また，医療従事者の場合でも，呼おいては，流行状況に応じ，アフリカおよび中東

吸と脈のチェックが「誰か来てください」より後

地域・韓国から日本に帰国または入国して 3 週間になり，人を集めることの優先性がはっきりして以内のかぜ症状等は，受診ではなく電話かメールいる。119 番通報の依頼は場合によっては，呼吸・での相談をするよう啓発した。デング熱とチクン

脈のチェックの後でも良いことになっているが，グニア熱については，中南米での感染が続いていこれは医療従事者の場合，人を集めた後に，119

るが，同じネッタイシマ蚊（日本ではヒトスジシ

番通報依頼／呼吸・脈のチェック／AED の依頼のマ蚊）が媒介するジカ熱が話題となった。2015 年

3 つは，遅滞なく行うことが求められている点で5 月に WHO はジカ熱注意喚起情報を発表した。

これまでと大きな変更はない。119 番通報を呼吸・ジカ熱では妊婦が感染した場合の児の小頭症のリ

脈のチェックの後でもよいとしている点は，呼吸スクが上がることが示唆されている。

のチェックが通報の前であった 2010 版の趣旨を受け継いだものと思われるため，人を集めながら呼吸と脈をチェックする形が理想的と思われる。

-4-

BLS2015（basic life support）の流れ（一部改変）

表

トレーニングを受けていない一般人

トレーニングを受けている一般人

医療従事者

周囲の安全確認

周囲の安全確認

周囲の安全確認↓↓↓「大丈夫ですか？」「大丈夫ですか？」「大丈夫ですか？」（反応なし）↓↓↓「誰か来てください」／「119 番通報「誰か来てください」／「119 番通報「誰か来てください」／呼吸と脈のチ

お願いします」（スピーカー機能をオン

お願いします」（携帯をそばに置く）／

ェック／「119 番通報お願いします」に）集まった人に AED 手配を依頼／「AED 持ってきてください」

↓

↓

↓

指示で胸骨圧迫呼吸のチェック

胸骨圧迫と息吹き込み（30：2）

↓

↓

↓

指示で呼吸のチェック

胸骨圧迫と息吹き込み（30：2）

AED が届いたら使用

↓

↓

↓

指示に従う

指示に従う

小児で救助者が 2 名の場合（15：2）（7）業務の見直しと適正化ても桜ヶ丘キャンパスでの分室利用の利便性のた

本年度は，財政面における新しい取り組みが全めに学務課での管理をとの要望があった。そのた学的に行われたため（予算削減と学長裁量経費のめ，保健管理センタースタッフ不在時に分室利用拡大），保健管理センターの業務に関しても見直しを可能とするために，薬品庫の撤廃を余儀なくさと適正化を迫られた。業務の増加については，秋れ，分室での投薬等は平成 27 年 3 月に中止となっ入学者の健診（胸部Ｘ線検査のみ）受診者の増加，た。課題であった専門職スタッフの常勤化につい

平成 28 年度からのストレスチェック制度実施，同ては部分的進展が得られた。

じく平成 28 年度からの障害者差別解消法の施行

新入生履修申請日の新入生健康調査については，などへの対応がある。秋入学者の健診は，インフ

平成 28 年度から中止し，代わりに匿名での啓発的

ルエンザ予防接種の準備の時期と重複するため，

アンケートをタッチパネルモニターで行うことと業務の重複による医療事故の増加を避けるというした。また，平成 28 年度から，定期健康診断の胸目的からも本年度よりインフルエンザ予防接種を

部Ｘ線検査は新入生のみに行うこととした。この中止した（昨年度は増築工事のため未実施）。スト

理由は，実習前の実施については，学部ごとにそレスチェック制度は，保健管理センターとしてはの方法や適応を検討する必要があり，また，実習

匿名実施の可能性を検討していたが，本学として前の胸部Ｘ線検査は学校保健安全法での学生定期

は外部委託で準備中であり，担当部署への情報提健康診断に含まれていないためである。この他，供等を行った。障害者差別解消法施行については，

平成 28 年度からは検尿を中止し，眼科・耳鼻科の既に，センター試験の配慮者の増加や入試の事前問診を，皮膚科の異常と共に内科Ｓブースで確認

相談の増加などがみられ，支援の原則等についてすることとした。

学内外の啓発活動を行った。桜ヶ丘分室の業務に本誌は今年度版からデジタル版とし印刷は行わ

ついては，担当保健師の常勤化や担当常勤医師のない。

増員など課題が多く，また分室の鍵の管理につい-5-

営委員会（9 月 30 日）では次年度 4 月業務の変更（8）採血検査について
有害化学物質を扱う学生の採血検査（学生特殊（検尿および新入生健康調査の廃止，採血検査の健診）と，結核高まん延国からの学生を対象とし開始など）について議決した。第 2 回企画室会議

た採血検査を平成 28 年度から行うべくさらに準（2 月 4 日メール）では保健管理センター常勤医備を進めた。学生特殊健診については，平成 26 年

師の兼業状況について了承された。第 3 回企画室

度に方針を決め，平成 27 年度は定期健康診断時に会議（3 月 4 日メール：男女共同参画に関する申希望者の数に関するアンケート調査を行った。結し合わせについても確認）に引き続き，第 2 回運核の採血検査（インターフェロンγ放出法：IGRA）

営委員会（3 月 16 日メール）では，次年度の学校については，本年度の保健管理センター企画室会

保健計画および学校安全計画が了承された。

議および保健管理センター運営委員会にて方針を決定した。両方共に平成 28 年度実施予定である。

（10）その他
平成 27 年 7 月 14 日より，鹿児島大学における（9）保健管理センター企画室会議および保健管理

学籍簿管理に関する要項が実施され，旧姓／通称

センター運営委員会

名や別姓について使用願い・学籍簿変更届を学生

第 1 回企画室会議（9 月 8 日：専門職スタッフが出すことが可能となった。性の多様性への対応の常勤化についても審議）に引き続き，第 1 回運としては全国的にも先駆的となった。

第 45 回九州地区大学保健管理研究協議会優秀演題受賞-6-

Ⅱ．教育・調査・研究（１）講義・講演・学会・論文・地域貢献（講義）・

伊地知信二．
「依頼・介入関係の基礎概念」共通教育（後期）・伊地知信二．
「人生における出会いの意義と役割」共通教育（12 月，分担講師として）

・

川池陽一．
「臨床精神医学」共通教育（後期）

・

川池陽一．
「精神医学特論」鹿児島大学大学院臨床心理研究科（後期）

・

川池陽一．
「臨床精神医学」放送大学（12 月）

・

鮫島久美．
「健康管理」共通教育（後期）・鮫島久美，平片・

鮫島久美，高橋幸奈，平片・

鮫島久美，飯島由佳，蒲地亜紀代．
「AED 講習会」介護等体験に係る事前指導（8 月）・鮫島久美，飯島由佳．
「AED 講習会」鹿児島野外活動カウンセラー協会（サークル）
（8 月）

・

鮫島久美，高橋幸奈．
「AED 講習会」指宿試験場（8 月）・鮫島久美，蒲地亜紀代．
「AED 講習会」入来牧場職員（平成 28 年 2 月）

舞．
「AED 講習会」附属幼稚園（6 月）
舞．
「AED 講習会」学童保育に係る事前指導（7 月）（講演・シンポジウムなど）
・

伊地知信二．
「大学におけるパーソンセンタード・アプローチの重要性」医学部看護学専攻科会議（平成 27 年 9 月 2日，鹿児島大学）

・

伊地知信二．
「実験室における事故事例：キャンパス内の毒物・劇物など」化学薬品の保管、使用、廃出に関する講習会（平成 27 年 9 月 30 日，鹿児島大学）

・

伊地知信二．
「ハラスメント防止のためのカウンセリングマインド：多様性を認める心」連合農学研究科教授会 FD（平成 28 年 2 月 19 日，鹿児島大学）

・

森岡洋史．
「保健管理センターを通して見たこれからのメンタルヘルス」（平成 27 年 10 月 30 日，鹿屋体育大学）

・

川池陽一．
「カウンセリングとストレスマネジメント」 九州地区国立大学法人等技術専門職員・中堅技術職員研修会（平成 27 年 8 月 28 日，鹿児島大学）

・

川池陽一．「鹿児島大学保健管理センターにおける学生支援の取り組み」

鹿児島大学障がい学生支援シンポジウム

2015（平成 27 年 9 月 4 日，鹿児島大学）
・

川池陽一．
「大学生に多い睡眠リズムのトラブルと快適な睡眠のコツ」 農学部・共同獣医学部学生心のケア講演会（平成 28 年 2 月 9 日，鹿児島大学）

・

川池陽一．
「多様化する学生相談の現状と課題」

鹿児島国際大学学生相談室主催研修会（平成 28 年 2 月 16 日，鹿児島国際大学）（卒煙・禁煙に関する講義・講演会）
・鮫島久美．教育学部新入生オリエンテーション（学生 262 人）（4 月）・飯島由佳．後期講義（学生 77 人）（11 月 5 日）
・中村聡子．後期講義（学生約 40 人）（12 月 3 日）・平片舞．後期講義（学生約 100 人）（12 月 25 日）

7（学会発表）・

永田純子，今村智佳子，黒瀬真弓，眞邉りみ，南崎明日香，今久留主舞衣，鮫島久美，川池陽一，森岡洋史，伊地知
信二：鹿児島大学保健管理センターにおける学生支援活動の最近の傾向について．第 45 回九州地区大学保健管理研究協議会（平成 27 年 8 月，鹿児島）・

平片

舞，飯島由佳，蒲地亜紀代，高橋幸奈，中村聡子，鮫島久美，川池陽一，森岡洋史，伊地知信二：大学生における効果的な喫煙防止教育・禁煙教育のあり方．第 45 回九州地区大学保健管理研究協議会（平成 27 年 8 月，鹿児島）・

鮫島久美，川池陽一，森岡洋史，伊地知信二：検査診断で修飾麻疹を否定された症例について．第 53 回全国大学保健管理研究集会（平成 27 年 9 月，岩手）・

南崎明日香，森岡洋史，川池陽一，鮫島久美，伊地知信二，廣瀧和美，黒瀬真弓，眞邉りみ，永田純子，今村智佳子：
性別違和（性同一性障害）の 4 例．第 53 回全国大学保健管理研究集会（平成 27 年 9 月，岩手）・

森岡洋史，川池陽一，鮫島久美，伊地知信二，廣瀧和美，永田純子，田沼利枝，赤崎安昭：他者の現れかたからみた
精神障害の違いについて．第 53 回全国大学保健管理研究集会（平成 27 年 9 月，岩手）・小城くみ子，楠本朗，堀切靖，赤崎安昭，森岡洋史：自閉スペクトラム症を精神病理学的に理解するための試み－第３報－．第 38 回日本精神病理学会（平成 27 年 10 月，愛知）（論文）
・Ijichi S, Ijichi N, Ijichi Y, Nagata J, Imamura C, Sameshima H, Kawaike Y, Morioka H. The origin of population
diversity: stochastic interactions between a modifier variant and the individual genetic background. Natural Science
2015: 255-265, 2015.
・Ijichi S, Ijichi N, Ishida A, Yotsumoto M, Nagata J, Tanuma R, Imamura C, Toki A, Sakajiri T, Hirotsune H, Nakadoi
Y, Tanaka S, Kimura K, Tanaka K. Ehical fallacies, tricky ambiguities, and the misinterpretation of the outcomes in
the cranioplasty for mild trigonocephaly. Childs Nerv Syst 31(7): 1009-1012, 2015.
・ Ijichi S, Ijichi N, Sameshima H, Kawaike Y, Toki A. Cranioplasty for isolated mild trigonocephaly with
developmental conditions and continuing ignorance of Helsinki declaration. Clinical Ethics 10: 80-82, 2015.
・伊地知信二，伊地知奈緒美，木村一優．軽度三角頭蓋手術の問題点：自閉症スペクトラムにおけるピグマリオン効果について．精神医療 79：41-52, 2015.
・伊地知信二，伊地知奈緒美，伊地知由貴奈，羽生裕子，田畑仁美，高橋幸奈，蒲地亜紀代，平片聡子，眞邉りみ，黒瀬真弓，今久留主舞依，石田

舞，飯島由佳，中村愛，南崎明日香，四元真弓，田沼利枝，永田純子，溝口文，今村智佳子，鮫島久美，川池陽一，森岡洋史，前田雅人．修学支援における合理的配慮：教育的支援と周りが変わろうとする姿
勢の重要性．鹿児島大学教育センター年報 12: 44-51, 2015.
・伊地知信二，伊地知奈緒美，伊地知由貴奈．自閉症治療（セクレチン，軽度三角頭蓋手術，オキシトシン）から学ぶべ
きこと：ピグマリオン効果による行動変容．
（日本自閉症協会いとしご増刊）かがやき 10：36-44, 2016.
・赤崎安昭，森岡洋史，小山徹平，上村佳代，柳田信彦，井上和博，簗瀬
の事例．精神科誠．裁判員裁判と精神鑑定－広汎性発達障害

24：216-225，2014.

（地域貢献）
・

伊地知信二．日本児童青年精神医学会特別支援教育協力医師・森岡洋史．鹿児島労働局地方労災委員

・

川池陽一．鹿児島県精神科病院実地審査委員，医療観察法精神保健判定医，医療観察法病棟倫理委員会議委員

8

第 53 回全国大学保健管理研究集会（岩手）9（２）調査報告 調査報告①

新入生に対する啓発的アンケート調査
表11

薬物（以下「薬物」とはシンナー・覚醒剤・ＭＤＭＡ・大麻・違法ドラッグなどを指す）を使用しなくても持っているだけで罰せられることを知っていますか2
3

たった一回の薬物の使用で 死亡する危険性があることを知っていますか
たった一回の薬物の使用で 依存症になる危険性があることを知っていますか

4
5
6
7
8
9
10

たった一回の薬物の使用で 売人から脅されたり強要される危険性があることを知っていますか
薬物をやせ薬として使用することは 非常に危険であることを知っていますか
たった一回の薬物の使用で 乱用と言われることを知っていますか
大学でも薬物に関する教育が必要だと思いますか
ＨＩＶ検査は 保健所で匿名・無料で受けることができることを知っていますか
性感染症は 不妊症の原因となりえることを知っていますか
たった一回のコンドームなしの性行為でも 性感染症に感染する危険性があることを知っていますか

11
12
13
14
15
16
17

性感染症に感染していると ＨＩＶに感染する危険性が高くなることを知っていますか
性感染症が オーラルセックス（口腔性交）を介しても 人から人へ感染する危険性があることを知っていますか
性感染症は 相手も一緒に検査・治療をする必要があることを知っていますか
大学でも性教育が必要だと思いますか
大麻の栽培は禁止されていることを知っていますか
勉強をはかどらせるために 薬物を使用してはいけないことを知っていますか
最近 ＨＩＶ感染者は減少していますか

18
19
20
21
22
23
24
25

ピル（経口避妊薬）で性感染症を予防できますか
出血のないＨＩＶ感染者と握手や軽いキスをすると感染しますか
出血のないＨＩＶ感染者の咳やくしゃみで感染しますか
出血のないＨＩＶ感染者が使用した後の洋式トイレの便座を使用すると感染しますか
出血のないＨＩＶ感染者と一緒に回し飲みをすると感染しますか
出血のないＨＩＶ感染者と一緒にプールに入ると感染しますか
出血のないＨＩＶ感染者と一緒に身体的接触の多いスポーツ（相撲など）をすると感染しますか
ＨＩＶ感染の初期（１から３カ月）にはウィンドウ期間（検査で陰性となってしまう期間）があることを知っていますか

表2【結果と考察】: 性感染症・HIV 感染症に関する設問

4 月に実施した端末入力による新入生に対する啓発的アンケート調査（表 1）の結果を報告する。回
答者数 1,979 名，回答率 95.0％であった。表 2 に回答結果を示す。昨年度と正解率を比較すると，設問 8
を除く性感染症・HIV 感染症に関する設問において，今年度はほぼ変わらないか低下していた。
わが国では日本国籍男性を中心に国内での HIV 感
染の拡大がみられ，感染経路では性感染によるものが大半である。また，九州は増加傾向が著しく，年
代別では 20-24 歳と 25-29 歳で顕著 1)であり，鹿児
島大学生にとって他人ごとではない。身近に感染する危険性が潜んでいるのである。現在，薬で AIDS
発症までの期間を延ばすことはできるが，AIDS を完治させる薬はない。プライベートな“性”に関する問題であるからこそ正しく理解するべきであり，自分で自分を守るための知識・行動を身につけなけれ参考文献ばならない。

1）平成 26（2014）年エイズ発生動向―分析結果―

10

厚生労働省エイズ動向委員会

調査報告②

平成２７年度学生定期健康診断時のアンケート結果
タッチパネルアンケートを用いて【はじめに】

学年別では学年が上がる毎に喫煙率は増え，さ平成 24 年度より学生定期健康診断時にタッチ

らに 3 年生になると 10％台に急増している（図 2）。

パネルを用いた無記名式のアンケート調査を実施

喫煙防止教育を行う時期として，喫煙を開始するしている。アンケート内容は学生の実態把握や喫1・2 年生を対象にすることが望ましいと考える。

煙・薬物等に関する啓発的内容を含む。今回，平

能動喫煙・受動喫煙の啓発を目的とした設問は

成 27 年度のアンケート結果を報告する。

毎年実施している。学年別でみると昨年よりも認【方法】

識が高まっており，繰り返し同じアンケートを実施することの重要性を感じた（図 3，4）。

学生定期健康診断時の健診順路内にタッチパネ
ルを男女各 3 台設置し，同意を得られた学生のみ
回答してもらった。設問は計 18 問，内容は喫煙・
薬物・HIV 感染症等とした。
【結果】
ア ン ケ ー ト 回 答 人 数 は 8,801 名 ， 回 収 率 は99.9％，回答率 83.9％であった。喫煙率は全体で7.5％，男子 12.1％。女子 0.8％であった。男子学生が昨年度と比べやや増加傾向であった（図１）。

図 3．能動喫煙に関する設問

図 1．喫煙率の推移

図 4．受動喫煙に関する設問

今年度より追加した設問の「学内でタバコのにおいを感じたことがありますか？」は，61％が「においを感じた」と回答し，その中の 89.5％が未喫煙者であった。
「においを感じる」＝「受動喫煙」
図 2．喫煙率の推移（学年別）が危惧される。本学における屋外に設置された指11

定喫煙場所が不適切であること，屋外の喫煙は受また「不正薬物を使用しなくても持っているだ

動喫煙を引き起こしていることが考えられる。

けで罰せられることを知っていますか？」は 5.3％

次に，保健管理センターで実施している卒煙支（466 名）が「知らない」と答え，「身近で危険ド援の認知度は，33.1％であった。平成 22 年から現ラッグの使用を見聞きしたことがありますか？」

在までの 5 年間で累計 114 名（平成 27 年 8 月締は，7.3％（643 名）が「はい」と答えている。こめ）に卒煙支援を実施しているが，今後も卒煙をちらも喫煙経験者や留学生に多い傾向であった

推奨するのぼり旗の設置や定期健康診断時のアン（図 7）。近年，喫煙はゲートウェイドラッグとしケート等で周知を継続し，より一層卒煙支援の広て，不正薬物使用のきっかけに発展する危険性ががりを目指している。敷地内全面禁煙についての増大すると言われており，喫煙者にならないこと

設問は，賛成が 65.5％，どちらでもよいが 25.6％，

が薬物からも身を守るためのひとつである。

反対が 9.0％であった。
薬物に関する設問の，「本学には薬物の不正使用が存在しますか？」は，3.3％（288 名）が「はい」と答え，「県内で，薬物の不正使用を誘われたことがありますか？」は，0.5％（45 名）が「はい」と答えており，薬物が学生の身近に存在していることが懸念される結果であった。また喫煙経験者や留学生において薬物と関わる機会が多い傾向がみられた（図 5，6）。
図 7．喫煙経験者・留学生と危険ドラッグとの関わり「危険ドラッグを使用しなくても持っているだ
けで罰せられることを知っていますか？」は 6.3％
（551 名）が知らなかった。また，危険ドラッグ
関連の項目を学年別でみると，見聞きしたことがある割合は 5 年生以上に多かった（図 8）。
図 5．喫煙経験者・留学生と薬物との関わり１

図 6．喫煙経験者・留学生と薬物との関わり２

図 8．危険ドラッグの使用の見聞き（学年別）- 12 -

HIV に関する設問の「HIV 感染者が増加していれたため，より積極的に敷地内全面禁煙化へ向けることを知っていますか？」は，24.7％（2,173て取り組まなければならない。

名）が「知らない」と答えた。また「HIV 検査は薬物に関しては，薬物存在が大学内に潜在して保健所で匿名・無料で受けることができることをいることは明らかである。薬物に手を染めないよ

知っていますか？」は，22.9％（2,016 名）が「知う学生が自己判断できるように，正確な情報を発らない」と答えた。

信していきたい。

【考察】

【終わり】

今年でタッチパネルアンケートを実施し 4 年目

学生の現状把握と啓発を目的としたタッチパネ

をむかえ，例年高い回収率を得ている。毎年同じ

ルアンケートは定期健康診断の順路に組み込むこ

内容の啓発アンケートを実施しているためか学生とで高い回収率が得られ，また学生の意識や生活の認識は高まっており，繰り返し実施することの環境を把握するためには有効なツールであり，今大切さを感じた。

後も継続していきたい。

喫煙率は全体で 7.5％と横ばいであり，今後も継続して喫煙防止教育や卒煙支援を広げていかなけ
ればならない。また，受動喫煙の可能性が示唆さ（写真）学生定期健康診断時のアンケートブース- 13 -

（３）学会発表（第 45 回九州地区大学保健管理研究協議会優秀演題受賞）

大学生における効果的な喫煙防止教育・禁煙教育のあり方
平片 舞，他
はじめに生なので，あまり世間に出ていない話題として，鹿児島大学は，教育学部を除き現在も建物内禁JT の利権問題や，タバコ会社よりの学者によっ煙のままで，敷地内全面禁煙化には至っていない。

てタバコの真実が捻じ曲げられてきたことなど

保健管理センターでは，学生の定期健康診断時にを強調して話した。しかし，彼らのタバコに対す

タッチパネルアンケートを実施しているが，平成

る意識を変えることはできず，反応はよくなかっ

27 年度の喫煙率は 7.5％で昨年度とほとんど変わた。このことを踏まえ，今回，学生の意識変容をりなかった（図 1）。また，学年が上がるにつれてもたらす効果的な喫煙防止教育・禁煙教育のあり

喫煙率が上昇している状況も例年と同様であっ方について検討したので報告する。

た（図 2）。
対象と方法
対象：平成 27 年度入学の教育学部生
方法：4 月に実施された教育学部新入生に対する「学生生活に関するオリエンテーション」の中で，喫煙防止教育の一環として講演を依頼された。
まず，講演前にアンケート用紙を配布し回答してもらう。10 分程度「話題にされないタバコの真実」と題した講演を行った後，同じアンケートに回答してもらう。講演前後でどのように意識が変わるのかを検討した。統計処理は SPSS の比率に関する検定を行った。
講演内容は，受動喫煙防止対策により近年公共の場等で喫煙所が減少していること，受動喫煙により世界中で 60 万人以上が死亡していること，
その他，タバコの猛毒性や誤飲事故，タバコが原因で疾患を患ったり，死亡したと思われる著名人など「話題にされないタバコの真実」についてさ
まざまな話題を紹介した（図 3）。
今回の講演では，学生の悩みとして最も多い進路・就職 1)に関して，喫煙者を採用する就職先が減少傾向にあり就職に不利なこと，また喫煙者は以前，マナー違反の喫煙者が所属している研究室で，タバコの害について講演をしたことがあっ異性によい印象を持たれにくく恋愛・結婚に不利なことを強調して話した。

た。小・中・高校と喫煙防止教育を受けてきた学

―14―

結果
有効回答数は 275 名中 262 名であった。
喫煙者，
卒煙者はそれぞれ１名であった。
1. 卒煙（禁煙）支援に関する意識の変容について
質問：「あなたの大事な人（親・恋人・親友）は喫煙者です。あなたはどうしますか？」
1）タバコを吸うか吸わないかは本人が決めることだから放っておく2）「タバコは体に悪いよ」と忠告はするが，最終的には本人の判断に任せる
3）タバコの害について調べて本人に教え，卒煙2. 鹿児島大学の敷地内全面禁煙化について（禁煙）を勧める
4）タバコの害について調べて本人に教え，卒煙

質問：「鹿児島大学が将来敷地内全面禁煙になるするよう説得するとしたらどう思いますか？」5）卒煙するまであきらめない

1）賛成

講演前，約半数の学生が「本人の判断に任せる」
を選択したが，講演後，合わせて 73％の学生が「勧2）どちらでもない
3）反対

める・説得する・あきらめない」といった積極的

講演前に「賛成」を選択した学生は 78.6％であな介入を選択した（図 4）。講演前に「本人の判断ったが，講演後は 89.3％に増えていた。講演後「賛に任せる」を選択した学生の 76％が，理由を「結成」を選択した学生の約 40％が，タバコの有害性

局は本人次第だから」と回答した。

を理由にしており，その次に受動喫煙の有害性（13.7％），そして大学の風紀や環境が良くなる

表 1 は，
講演前後のそれぞれの回答者数である。

（12.8％）という意見が続いた（図 5）。

講演後，意見が積極的な介入に変わった学生は全体の 61％であった。3 名の学生は消極的な介入に変わった。

表 2 も，表 1 と同様講演前後のそれぞれの回答者数であり，講演前「どちらでもない」を選択した 50 名の学生のうち，半数が「賛成」に変わっ―15―

たが，2 名は「反対」に変わった。

年時における教育が必要である 2)と述べている。

自分の前で吸わなければよい，喫煙者の気持ちをまた，本学の平成 26 年度アンケート結果では，考えて欲しいなどの意見も見られた。

同じ設問に対する正解率を入学時と比較すると，すべての学年において，入学時より正解率は減少
したことから，喫煙防止教育を一度きりで終わらせるのではなく，継続して行い認識を新たにする
ことが，喫煙者を生み出さないことにつながると考える。
以前講演依頼のあった学部で，教員から「なぜ，タバコを吸っていない学生に講演をするのか？」と質問されたことがあった。未喫煙者も，吸っていない今だからこそこれからも吸わないために，また，吸っていないから関係ないではなく受動喫煙の害にさらされ自分も影響を受けることをしっかりと理解するべきであり，これは学生だけに限ったことではない。
今回，学生がより興味を持つ話題として，進路・就職，恋愛・結婚に関連した喫煙のデメリットを話題にしたが，タバコに関する一般的な情報はもちろんのこと，対象者の特性を踏まえ，身近な話題を提供したことが学生の意識変容につながったと考える。講演中の学生の反応や，アンケ
ート意見を考慮しながら，どういった話題であれ
ば学生がより興味をもって聴けるのか，今後も検討が必要である。川崎らの報告によると，教育の考察

企画やシナリオ作りや運営に関し学生が主体的

本学の平成 24 年度アンケート結果では，大学 1に実施した教育プログラムで，プログラム参加群

年生で喫煙を開始した学生が 34.1％と最も多く，

では非参加群に比べ，教育 15 ヶ月後の喫煙率の学年が上がるにつれて喫煙を開始する学生は減

伸びは有意に抑制されていた 3)。講演形式だけで少した。また，喫煙のきっかけは，「なんとなく」なく参加型にしたり，学生自身がタバコ問題に取と回答した学生が多かった。今回の講演後「改めり組むことで深く印象に残り，長期成果が得られてタバコは害である・危険であることを知った」

たと考えられる。また，プレゼンテーションの際という意見が増えていたことより，やはり，大切も興味を惹きつけるような手法を取り入れたり，なことはタバコについて正しく理解することで短時間で喫煙の影響を印象付けるための工夫もあり，小・中・高校時に喫煙防止教育を受けてき必要である。

た学生が入学後喫煙者にならないために，大学で当センターでは，大学構内に喫煙防止・卒煙支も再度喫煙防止教育が必要である。工藤らも，非援の標語を掲げた旗の設置，喫煙者に対する卒煙喫煙学生に喫煙を開始させないためには学部 1~2

支援，定期健康診断時に啓発的内容のアンケート―16―

の実施など，喫煙率の低下や敷地内全面禁煙化のの影響を印象付けるための工夫が必要である。

実現に向けて取り組んでいる。大学の禁煙政策が強くなるほど，受動喫煙の暴露が減り，喫煙する

文献

光景を見かけることも少なくなった 4)との報告も

1）平成 25 年度鹿児島大学学生生活実態調査報告ある。今回報告した講演活動は取り組んでから日書 p.44.

が浅く，まだほとんど知られていない。講演内容

2）工藤欣邦, 木戸芳香, 河野香奈江, 他. 大分大の充実を図り講演の回数を重ねるとともに，今後学学生の喫煙に関する実態調査と今後の課題.

も多方面から働きかけていき学内全体に禁煙の

CAMPUS HEALTH 2015;52(2):89-94.
3）川崎詔子, 高橋裕子. 大学新入生を対象とした輪を広げていきたい。

参加型喫煙防止教育の成果と有用性について.
禁煙科学 2012;6:11-17.

結語
小・中・高校時に喫煙防止教育を受けてきた学

4）Fallin A, Roditis M, Glantz SA. Association of

生が入学後喫煙者にならないために，大学でも再

campus tobacco policies with secondhand

度喫煙防止教育が必要であり，一度きりで終わらsmoke exposure, intention to smoke on

せるのではなく継続して行うことが重要である。

campus,

また，学生の喫煙に対する意識変容を目指すため

smoking restrictins. Am J Public Healthには，身近な話題の提供など短時間の講演で喫煙

2015;105(6):1098-1100.

（写真）喫煙防止教育

―17―

and

attitudes

about

outdoor

（５）論文（Open access）

―18―

―19―

―20―

―21―

―22―

―23―

―24―

―25―

―26―

―27―

―28―

Ⅲ．安全衛生／産業保健活動
学校保健安全法に基づく安全点検および労働安全衛生法に基づく臨時職場巡視の報告書
報告書①
巡視日時

平成 27 年 4 月 30 日（木）巡視者

保健管理センター

10 時 30 分

伊地知（産業医）

立会者
指摘事項

巡視場所

指摘事項・意見

現状

学習交流プラザ周

タバコの吸い殻がポイ捨てされている。ほ辺・学生サークル会館

とんど新しいもので，20 本ほど発見した。

Ⅰ周辺・共通教育棟１

学習ラウンジ１の入り口近くにも新しいも号館前のが落ちていた。

No.
1

マナーの悪い喫煙者が，学習交流プラザ周辺（特に入口近く）で喫煙していることから，受動喫煙の被害が学内で発生している。
前回の巡視後何の改善もみられていない。
また，マナーの悪い喫煙を他の多くの学生が目にしている現状は，大学自体がマナーの悪い喫煙者を生み出すことにつながる。
学生を受動喫煙の被害から守るという観点からも，敷地内全面禁煙および大学関係者の周辺道路での禁煙を早急に実施し，喫煙者を一人でも減らすことが大学の最優先の社会貢献と考える。
2

学習交流プラザ内ト

多目的トイレが男子トイレ女子トイレ別々イレに内部に作られている。性別違和に対する配慮のためには，男子でも女子でも使える場所にある多目的トイレを学内にさらに増やす必要がある。

―29―

写真（現状確認後，巡視者が吸い殻を撤去した）

報告書②
巡視日時

平成 27 年 5 月 21 日（木） 7 時 45 分

巡視者

保健管理センター

伊地知（産業医）

立会者
指摘事項

巡視場所

指摘事項・意見現状No.
1

教育学部東門から法文学部二輪車専用出入口

教育学部東門方向から，歩道を自転車で法文学部の方に向かう本学職員と思われる男性を見かけた。右手でタバコを持ち，吸いながら運転しており，また，登校中の付属小学校児童のすぐそばをタバコを吸いながら通り抜けていた。法文学部の二輪車専用出入口から法文学部へ入るところまでを確認した。声をかけて注意する間は無く，本人確認はできていない。

登校途中の付属小学校児童に受動喫煙をさせており，片手運転になっていたので交通事故のリスクも高い。タバコの有害性や，子供・妊婦に受動喫煙させてはいけないことなど，基本的な重要事項の抜本的な学内啓発が必要である。

―30―

報告書③
巡視日時

平成 27 年 7 月 31 日（木）巡視者

保健管理センター

11 時 00 分

鮫島（産業医）飯島（保健師） 阿久根（保健学科学生）

立会者
指摘事項

巡視場所

指摘事項・意見

現状

学生サークル会館Ⅰ非非常階段や階段柵の下に新しいタバコの吸い殻

常階段と３階踊り場，

が多数ポイ捨てされている。学生サークル会館

学生サークル会館周辺

周辺の通路や植え込みにも多数落ちている。学の通路・植え込み

生・職員等，学外の人々（子供・妊婦等）等，

No.
1

多くの人々が通路・散歩道と利用している場所である。マナーの悪い喫煙者が喫煙することにより，通行人が受動喫煙の被害をこうむることになり，非常に危険である。これまでの巡視で何度も指摘している通り，マナーの悪い喫煙を他の多くの学生が目にしている現状は，大学自体がマナーの悪い喫煙者を生み出すことにつながる。学生を受動喫煙の被害から守るという観点からも，敷地内全面禁煙および大学関係者の周辺道路での禁煙を早急に実施し，喫煙者を一人でも減らすことが大学の最優先の社会貢献と考える。

2

玉利池近くにある喫煙喫煙所周囲のタバコの吸い殻のポイ捨てや，満所

杯の吸い殻入れが放置されている。多くの人々が憩いの場として利用している現状を踏まえ，
受動喫煙防止のために早期の撤去が望ましい。

―31―

報告書④
巡視日時

平成 27 年 8 月 6 日（木） 9 時 00 分

巡視者

保健管理センター

伊地知（産業医）

巡視場所

指摘事項・意見

連合農学研究科

１階の男子トイレ内に多目的トイ

棟１階

レがあり（女性トイレは２階），女

立会者
指摘 事項

現状

No.
1

性が多目的トイレを利用できない。
多目的トイレの入り口を別に新し
く作り，壁を作り直して男性トイレ
側からは入れないようにするなどの補修工事が必要である。性別違和の方への配慮としても，多目的トイレの入り口は別にするべきである。

―32―

報告書⑤
巡視日時

平成 28 年 3 月 11 日（金）巡視者

保健管理センター

9 時 00 分

伊地知（産業医）

立会者
指摘事項

巡視場所

指摘事項・意見現状

海洋土木工学科棟

東側外階段（非常階段）は外部

No.
1から簡単に入ることができる状態にある。下記参考資料のように１階部分だけでも，侵入できないように改修する必要がある（設置するドアは外部からは鍵がないと開かないようにし，内側からは常時避難路として利用できるような仕組みが必要）。学
内の同じ問題がある外階段は同様な改修が必要と考える。

( 参 考 資料)

連合農学研究棟

東側外階段（非常階段）は外部からは入れないが（鍵があれば入れる），中からは利用することができ，避難路が確保されている。外部から侵入することができない状態で理想的である。

―33―

報告書⑥（安全点検報告として）報告日時

平成 28 年 3 月 22 日（火）報告者

保健管理センター

伊地知（産業医）

報告事項

報告内容

指摘事項・意見

飲酒に関する啓発

最近の学生に関する複数の事例から，以下の点について早急な全学的啓発を検討する必の必要性について要があります。

No.
1①未成年者は飲酒してはいけません／未成年者に飲酒させてはいけません。
②飲酒を強要してはいけません／一気飲みをしてはいけません・させてはいけません。
（勧められると断れない性格を利用して飲酒を勧めることも強要にあたります）③精神科や心療内科の薬を服用している場合は，飲酒してはいけないことがあります。
主治医に確認しましょう。

2

喫煙に関する啓発

最近の学生に関する事例から，以下の点について早急な全学的再啓発を検討する必要がの必要性についてあります。
①未成年者は喫煙してはいけません。
②非喫煙者に受動喫煙させてはいけません（特に，未成年者や妊婦に受動喫煙させてはいけません）。
③喫煙が禁止されている場所で喫煙してはいけません。

―34―

Ⅳ．プライマリーケア・感染症など（表 2）。飲酒については，併用注意の項に，「本剤若年者への抗うつ剤投与と希死念慮について
若年者に投与された抗うつ剤の副作用として，自殺行動が誘発されるかもしれないという懸念はかな

内服中は，飲酒を避けることが望ましい」と記載されている。

り以前から報告されている。米国の FDA（Food andDrug Administration）は 2004 年に抗うつ剤である

表２

SSRIs（selective serotonin reuptake inhibitors）

効能又は効果に関連する使用上の注意

で治療中の若年者（25 歳まで）において，希死念慮・抗うつ剤の投与により，24 歳以下の患者で，自殺念慮，自殺や自殺行動のリスクが高くなることを警告した。その後，米国においては，抗うつ剤（SSRIs）の添付

SSRIs 添付文書（日本）中の自殺に関する記載

企図のリスクが増加するとの報告があるため，本剤の投与にあたっては，リスクとベネフィットを考慮すること。
慎重投与（次の患者には慎重に投与すること）

説明書の一番上には，表 1 のような警告文

・自殺念慮又は自殺企図の既往のある患者，自殺念慮のある患者。

（black-box warning）が必ず入っている。その内容

・躁うつ病患者（躁転，自殺企図があらわれることがある）

は，SSRIs の投与が若年者においては，プラセボ（偽重要な基本的注意薬）に比べ希死念慮や自殺行動のリスクを上げるこ・うつ症状を呈する患者は希死念慮があり，自殺企図のおそれがと，若年者に SSRIs や他の抗うつ剤の投与を考える

あるので，このような患者は投与開始早期ならびに投与量を変更する際には患者の状態及び病態の変化を注意深く観察すること。

場合は，自殺のリスクと臨床的な投薬の必要性のバ・家族等に自殺念慮や自殺企図，興奮，攻撃性，易刺激性等の行ランスを考慮すべきこと，投与が始まった若年者の動の変化及び基礎疾患悪化があらわれるリスク等について十分

保護者は，臨床的悪化がないか，希死念慮や自殺行説明を行い，医師と綿密に連絡を取り合うよう指導すること。

動がないか，いつもと違う行動がないかなどについて適切に監視し注意深く観察すべきであること，処2007 年のメタ解析でも，若年者で希死念慮のリス

方医は家族や保護者に注意深い観察が必要であるこクが投薬により上がることは確認されたが，抗うつとなどを告げるべきであること，などである。また，剤による臨床的メリットの方がリスクを上回るとい

SSRIs 内服中は禁酒と記載されている。

う結論であった（文献）。しかし，この臨床的メリットで元々の状態に併存し得る自殺のリスクを減らす

表１

抗うつ剤の添付説明書（米国）の一番上に書いてあ作用が，副作用による自殺のリスクを結果的に帳消しにできるのかどうかという肝心の疑問については

る警告文の例

結論が出ていない。
何れにしても，親元から離れて暮らす大学生に抗うつ剤を投与する際には，保護者に同居の上，状態観察を求めるなどのハードルが存在する。また，抗うつ剤内服中の飲酒については，飲酒による自殺リ
スクの増加を考えると，米国の添付説明書に禁酒と記載されていることから，周囲も飲酒の危険性を理（通常は黒縁のため black-box warning と呼ばれる）

解し本人の禁酒に協力する必要がある。
我国の添付文書では，SSRIs と自殺との関連性については，複数の項目に分けられて記載されている（文献）JAMA 297(15): 1683-1696, 2009.

―35―

Ⅴ．保健管理センターの利用状況
どが diversity management に含まれる。第２のはじめに学生の一般診療および診療に関し，保健管理セン

柱には，①病気や怪我の治療を目的とした総合診療，

ターの医師の他に，本学医学部および歯学部より多②特別健康診断や臨時健康診断，③定期健康診断（定くの医師の助勢をいただいている。一部予約診療も健）による要精密検査者の精密検査（精検），④健康

含まれ，このような学生診療に対する医学部・歯学

指導・健康相談，⑤就職・進学等用の健康診断書発部からの支援体制は全国的にも例が少なく，鹿児島

行，⑥救急薬品の借用等，⑦禁煙相談・卒煙支援な大学の特色のひとつとなっている。

どが含まれる。第３の柱は産業医としての業務で，本誌編集時期の都合により，例年どおり利用状況

喫煙対策なども含む。平成 26 年度の学生一般利用については前年度までの集計とする。本年度の特色

件数は 6,706 件であった（表１）。利用状況の集計でについては，重要な点を「平成 27 年度の利用状況

は，以前より ICD-10 による疾患分類に従っており，について」として述べる。

学生支援については，カウンセリングに加え，受講

１．利用状況（平成 26 年度までのまとめ：表１～

支援や居場所の提供まで全てが精神障害と心理相談

３と図２，３）に含めて集計されている。従ってメンタルヘルス支

近年の全国的な業務内容の変遷から，保健管理

援，学習支援，生活支援，対人関係支援等の全てをセンターの業務は３つの柱に集約されつつある

含む件数は，図２のようになる。職員支援は図３に（図１）。急速に増大しつつある需要の多くは，示す。現在の集計法では，カウントできていない業

diversity management と呼ばれる多様性に対す務も問題となっているため，特に支援業務についてる対応であり，学生支援・職員支援の中身が複雑

は現在集計手段を検討中である。

化し，年々その量も増えている。この１番目の柱

２．平成 27 年度の利用状況についてには，学習支援，受講支援，対人関係支援，ハラインフルエンザ予防接種は業務の適正化のためにスメント事例の当事者たちへの支援，などが含ま行えなかった。同様に，前年度に引き続き，点滴やれ支援需要のかなりの部分は現時点でも潜在し採血検査は特殊な例外を除き行っていない。桜ヶ丘ている。従来から，保健管理センターの主要な業

分室での利用状況も表に含まれるが，分室での投薬務のひとつであった学生・職員のメンタルヘルス

も前年度同様原則行っていない。支援件数の減少傾に関する対応も，重要なのは治療や個人の排除で向があるが，交付金削減に対応したスタッフ（カウはなく，支援であるという考え方からそのほとん

ンセラー）の減少も影響している可能性がある。

図１ 保健管理センターの業務―36―表１ 保健管理センター利用状況（全学生）

表２ 保健管理センター利用状況（職員）―37―

表３ 平成 26 年度 特別・一般および臨時健康診断等（学生）

図２ 学生支援件数の推移

図３ 職員支援件数の推移―38―

Ⅵ．定期健康診断
はじめに

年度より定期健康診断日程の中で本学歯学部による

学校保健安全法施行規則は，大学における結核健診の時期を第一学年としているため，定期健康診断

歯科健診が実施されている（表１）。今年度の定期健康診断については表２以下にまとめる。

で実施する胸部 X 線撮影については，新入生以外は法的な必須検査ではない。平成 26・27 年度は，実習前検査として胸部 X 線検査が必要な学生を含め実施したが，平成 28 年度からは新入生のみに実施する予定である。本学では現在，インターネットを介した予約登録システムを利用し（図１），定期健康診断を実施している（図２）。内科診察医師・胸部Ｘ線
写真の読影・眼科耳鼻科医療相談等については，本学医学部・同附属病院および学外医療機関等より多数の医師の協力をいただいている。また，平成 23

図１

完全予約制による学生定期健康診断

図２ 定期健康診断で異常と判断された対象者の指導区分決定までの過程

―39―

表１
1

日付
4 月 14 日（火）2

4 月 15 日（水）3

4 月 16 日（木）4

4 月 17 日（金）54 月 20 日（月）6

4 月 21 日（火）7

4 月 22 日（水）84 月 23 日（木）9

4 月 24 日（金）総数

歯学部による歯科健診時間
受診者数
9：30～11：30
67
139
13：30～15：30
72
9：30～11：30
89
188
13：30～15：30
99
9：30～11：30
54
180
13：30～15：30
126
9：30～11：30
88
202
13：30～15：30
114
9：30～11：30
87
132
13：30～15：30
45
9：30～11：30
90
170
13：30～15：30
80
9：30～11：30
88
159
13：30～15：30
71
9：30～11：30
78
138
13：30～15：30
60
9：30～11：30
78
127
13：30～15：30
491435

表２a 定期健康診断受診率（学部学生）―40―

表２b 定期健康診断受診率（大学院生等）

表３a 理学的所見による要精検者（学部学生）

統計処理変更のため一部実際と異なる表示があります。

―41―

表３ｂ

理学的所見による要精検者（大学院生等）

統計処理変更のため一部実際と異なる表示があります。

表３ｃ 理学的所見による要観察者と要医療者

表４a 胸部 X 線検査による要精検者（学部学生）

統計処理変更のため一部実際と異なる表示があります。

―42―

表４b 胸部 X 線検査による要精検者（大学院生等）

統計処理変更のため一部実際と異なる表示があります。

表５a 尿検査による要精検者（学部学生）

統計処理変更のため一部実際と異なる表示があります。

表５b 尿検査による要精検者（大学院生等）

統計処理変更のため一部実際と異なる表示があります。

―43―

表５ｃ

尿検査要観察者と要医療者の診断名

表６a 眼科要精検者（学部学生）

統計処理変更のため一部実際と異なる表示があります。

表６b 眼科要精検者（大学院生等）

統計処理変更のため一部実際と異なる表示があります。

―44―

表７a 耳鼻咽喉科要精検者（学部学生）

統計処理変更のため一部実際と異なる表示があります。

表７b 耳鼻咽喉科要精検者（大学院生等）

統計処理変更のため一部実際と異なる表示があります。

表８a ＢＭＩ値（学部学生男子）

表８b ＢＭＩ値（学部学生女子）

表８c ＢＭＩ値（大学院生男子）

表８d ＢＭＩ値（大学院生女子）―45―

Ⅶ．精神保健活動
新入生に対する精神保健活動
はじめに者を選抜する。

大学生の年代，すなわち青年後期は，統合失調症，

1） 健康調査の項目，「人生はまったく希望がない

対人恐怖症，躁うつ病などの精神障害ならびに不登ように思われますか」，「いっそ死んでしまいたい

校やひきこもりなどの心理的問題が好発する時期でと思うことがよくありますか」，「ひどいノイローある。このような精神的危機の第一は，大学入学後

ゼ (神経症) にかかったことがありますか」，「精すぐから夏季休暇までの間に訪れるとされ，大学生

神科あるいは心療内科に通院又は入院したことが特有の問題として，不本意入学や急激な環境の変化ありますか」の 4 項目のうち，ひとつ以上に肯定が初期の不適応の問題と関連することが指摘されての回答をした者。

いる２）。したがって，新入学生に対して心理的スク

2）UPI 得点が高得点だった者

リーニング検査を行うことは意義のあることと考え以上の面接対象の学生に通知し，5 月から 6 月にられている １）。また，検査を実施することにより，かけて当センター職員の精神科医，臨床心理士によ

保健管理センター（以下センターと略す）が様々な

り 1 人に約 20 分間ずつの面接を施行し，4 段階の指健康・心理相談を行っていることの周知や，学生が導区分の判定を行なっている。指導区分についてはセンターを利用する際に，支援活動の糸口となるこ

後述する。

と，学生自身の自己洞察を深めるきっかけとしてな

２． 結果
本年度の入学者総数 2,083 名のうち 1,979 名

ど，入学初期の段階においてメンタルヘルスに関する予防的および教育的効果が期待できるものと考え(95%) が両検査データの入力に応じている。
表 1 は，UPI の学部別得点分布とその人数を示しられる。
当センターでは，本年，精神保健活動の一環として，新入生を対象に UPI

２）と独自の健康調査を組みたものである。30 点台が 67 名 (3.4%) ，40 点以上
が 17 名 (0.9%) であった。

合わせたテストバッテリーで質問紙法によるスクリ

表 2 は，UPI 得点の年次推移を学部別に示したもーニング検査を施行した。UPI は本邦の保健管理セのである。平成 27 年度，UPI で要面接者の対象とンター関係者（京都大学，東京大学等）によって共なった 30 点以上の学生は 84 名 (4.2%) であった。

同開発されたもので，共通のテストを各大学が施行

学部別に検討すると，出現率の最も高い学部は水産することによって，大学間の対比が容易にできるよ学部 6.3%(8 名) で，最も低い学部は歯学部 2%(1 名)

うに，また，共通の認識が可能になるようにとの目であった。本年度の出現率は全体で 4.2%であり，昨的によって作成されたものである。60 の質問項目が年の 3.6％と比較して高い結果となった。

あり，妥当性尺度として Lie Scale とよばれる 4 項

表 3 は，UPI の質問項目のうち，出現頻度の少な目がある。

い項目について，項目別に出現数，出現率を示した

１． 方法

ものである。出現頻度の少ない項目には精神保健上入学生に対し，履修申請当日，指定のフォームに重要な質問も含まれている。今年度の出現率の低い

該当事項を入力させ，終了後，回収したデータをコ

項目を出現率とともに 5 番目まであげると，1 位はンピュータで処理し，以下の基準による面接の対象「(49)気を失ったり，ひきつけたりする」で 1%(19―46―名) ，2 位は「(59)他人に相手にされない」
で 3.1% (62を抱えた学生がいると思われた時は，彼らが悩め名) ，3 位は「(25) 死にたくなる」で 3.7% (73 名) ，る学生に対して，センターに相談に行くことを勧4 位は「(4)動悸や脈が気になる」で 3.8% (76 名),5

めてくれるよう，また，可能な限り彼らがそれら

位は「(8) 自分の過去や家庭は不幸である」で 4.5%の学生を伴ってセンターに来てくれるようお願い(89 名)であった。これらについて，項目 (49) はてする。

んかんを，項目 (59) は対人関係を, 項目(4)は不安

この結果，平成 27 年度は A が 0 名，B が 18 名，

神経症の問題を， 項目(8)と(25)は抑うつ状態を示唆

C が 25 名，D が 33 名であった。

している。上記の項目は，平成 18 年度から平成 26

３．考察

年度までの過去 9 年間においても，出現頻度は概ね

1）健康調査について
健康調査の呼出し対象者（複数回答含む)は，1,979

一定している。
表 4 は，Lie Scale を含む UPI の質問項目のうち，名中 147 名 で，内訳は法文学部 29 名，教育学部

出現頻度の多い項目について，項目別に出現数，出18 名，理学部 15 名，医学部 6 名，歯学部 2 名，工現率を示したものである。1 位は「(35)気分が明る

学部 45 名，農学部 19 名，水産学部 11 名，共同獣い」59.6%(1,179 名) ，2 位は「(5)いつも体の調子

医学部 1 名であった。

が良い」で 58.4%(1,155 名)，3 位は「(58)他人の視

2）UPI について線が気になる」で 50.4%(997 名)，4 位は「(36)なんUPI の出現頻度の低い項目の中には「死にたくなとなく不安である」で 48.2％(954 名)，5 位は「(39)る」などといった精神障害の初期症状について示唆

何事にもためらいがちである」で 43.7%(864 名)でする項目がいくつかある。また，Lie Scale の妥当性あった。

については，純粋に「活動的で活発な学生」がマー

表 5 は，健康調査および UPI 調査の結果，各学部クするという肯定的見方４)と，「意図的拒否」を示すの要面接者数とその指導区分をまとめたものである。

見方５)とする相違がある。これらについても，近年

要面接者は 147 名であり，51.7%にあたる 76 名にの項目に関する傾向を把握し，基準の一助とすべき面接を行った。指導区分については，以下のようにであろう。

判定が行なわれる。

3）面接について

1）A (要休業)

現在行われている面接には客観的な指標がなく，症状によっては休学させ療養させるか，中等症

4 段階の評価基準は，精神科医，臨床心理士各々にであればセンターにおいて専属の精神科医が投薬委ねられている。今後は，より判定基準を明確にし，およびカウンセリングによる治療を行いつつ講義

コーホート分析などを行えるよう半構造化面接を行に出席させる。

うことも必要だと考えられる。しかし，これには実2）B (要支援)

施時間の制限や，今後の来談につながるという観点

当分の期間，センターでの定期的なカウンセリ
ングあるいは投薬を必要とする。

から，フリートークによる和やかな雰囲気が望まし
いとの見方もあるため検討課題としておく。

3）C (要注意)

なお，心理検査を行う目的の一つとして，早期発

将来修学に支障をきたすような精神的不安定に

見・早期治療ということが挙げられるが，学生が気陥った時にはいつでも気軽にセンターに相談に来軽に来所する動機づけを高めるという事が実施の大るように指導する。

きな目的ともなっている。

4）D (健康)

おわりに特別な指導は行わないが，周囲に心理的な問題―47―

本健康調査においては，厳密なインフォームド・

2)

コンセントに関する課題や個人情報保護に関する運山田和夫 : 大学生精神医学的チェックリス

用上の課題について指摘を受けることが近年増加しト (UPI) について. 徳田良人, 小林ていた。加えて，平成 28 年度から全国的に実施さ学校精神衛生の展望. 日本精神衛生会, 43-57

れるストレスチェック制度の議論の中で，スクリー

東京, 1975

司編,

ニング検査で希死念慮に関する設問を設けるべきで

3) 丹波智美 : 青年期における親への愛着と環ないとする結論があったことを受け，平成 28 年度

境移行期における適応過程. パーソナリティ

からは本健康調査を中止し，代わりに啓発的匿名ア

研究,13,156-169,2005
4) 山崎洋史 : UPI に関する因子分析研究.

ンケートを実施する予定である。
文献

京水産大学保健管理センター1991 年度厚生

1) 村山政治：新入生危機の諸問題，受験戦争か補導研究会報告集,1991
5) 木下清ほか : 大学生の精神健康調査.

らの解放と本当の自分自身の発見への旅立ち.
精神科 MOOK18,174-181,1987

法文学部
教育学部
理学部
医学部
歯学部
工学部
農学部
水産学部
共同獣医学部

得点者数
出現率（％）
得点者数
出現率（％）
得点者数
出現率（％）
得点者数
出現率（％）
得点者数
出現率（％）
得点者数
出現率（％）
得点者数
出現率（％）
得点者数
出現率（％）
得点者数
出現率（％）
得点者数
出現率（％）

0〜9
220
55.7
163
58.6
107
56
133
59.1
26
52
228
49.8
94
46.5
56
43.8
21
65.6
1,057
53.4

表 2

10 〜 19 20 〜 29 30 〜 39
118
43
9
29.9
10.9
2.3
76
29
9
27.3
10.4
3.2
59
17
8
30.9
8.9
4.2
61
25
6
27.1
11.1
2.7
15
8
1
30
16
2
146
60
19
31.9
13.1
4.1
74
25
7
36.6
12.4
3.5
47
17
6
36.7
13.3
4.7
8
2
0
25
6.3
0
610
228
67
30.8
11.5
3.4

40 〜
5
1.3
1
0.4
0
0
0
0
0
0
5
1.1
2
1
2
1.6
1
3.1
17
0.9

計
395
100
278
100
191
100
225
100
50
100
458
100
202
100
128
100
32
100
1,979
100

法 文 学 部
教 育 学 部
理 学 部
医 学 部
歯 学 部
工 学 部
農 学 部
水 産 学 部

総 計

出 現 率 （ ％ ）3 . 3
人 数

2 . 7

6 . 2

3 . 9

5

12

6

10

1 . 8

4 . 3

2 . 1

3 . 6

7

出 現 率 （ ％ ）2 . 5
人 数5

出 現 率 （ ％ ）2 . 6
人 数
人 数

8

6

9

8

3 . 2

4 . 9

4 . 2

6

7

5

6

2 . 7

3 . 1

2 . 2

2 . 7
1

0

出 現 率 （ ％ ） 0
人 数

16

出 現 率 （ ％ ）3 . 5
人 数

1

0

2

1 . 9

0

3 . 8

2

16

13

16

24

3 . 5

2 . 8

3 . 5

5 . 2

6

出 現 率 （ ％ ）2 . 5
人 数

5

9

5

9

2 . 3

4 . 2

2 . 3

4 . 5

4

出 現 率 （ ％ ） 3

人 数

54

出 現 率 （ ％ ）2 . 7

3

5

10

8

2 . 3

3 . 5

7 . 1

6 . 3

0

4

1

0

0

12.5

3.1

55

0

77

73

84

2 . 8

3 . 9

3 . 6

4 . 2

U P I 特 定 項 目 の 出 現 頻 度 の 多 い 項 目
平 成 2 7 年 度

項 目 番 号 と 質 問 内 容

出現率（％）

3 . 5

4 . 1

3

出 現 率 （ ％ ）1 . 3

表 4

平成27年度人数人 数

U P I （ 3 0 点 以 上 得 点 者 ） の 学 年 別 年 次 推 移
平 成 2 3 年平 成 2 4 年平 成 2 5 年平 成 2 6 年平 成 2 7 年
13
11
25
16
14

人 数
0
共 同 獣 医 学 部
出 現 率 （ ％ ） ---表3 UPI特定項目の出現頻度の少ない項目

質問番号と質問内容

川崎

医療福祉学会誌,17,91-101,199

表1 平成27年度 学部別UPI得点分布

総計

東

人 数

出 現 率 （ ％ ）49.気を失ったり、ひきつけたりする

19

①

1

3 5 . 気 分 が 明 る い

1 , 1 7 9①

5 9 . 659.他人に相手にされない

62

②

3.1

5 . い つ も 体 の 調 子 が 良 い 1 , 1 5 5②

5 8 . 425.死にたくなる

73

③

3.7

5 8 . 他 人 の 視 線 が 気 に な る997

③

50.4

4.動悸や脈が気になる

76

④

3.8

3 6 . な ん と な く 不 安 で あ る 954

④

48.2

8.自分の過去や家庭は不幸である

89

⑤

4.5

3 9 . 何 事 も た め ら い が ち で 864
あ る

⑤

43.7

26.何事も生き生きと感じられない

108

⑥

5.5

3 8 . も の ご と に 自 信 が も て 852
な い

⑥

43.1

19.胸が痛んだり、しめつけられる

111

⑦

5.6

2 9 . 決 断 力 が な い

839

⑦

42.4

56.他人に陰口を言われる

111

⑧

5.6

2 0 . い つ も 活 動 的 で あ る

747

⑧

37.7

34.排尿や性器のことが気になる

123

⑨

6.2

3 0 . 人 に 頼 り す ぎ る

747

⑨

37.7

1.食欲がない

133

⑩

6.7

1 5 . 気 分 に 波 が あ り す ぎ る 686

⑩

34.7

―48―

表5 平成27年度 学部別要面接者数と指導区分
学部

入学者

提出者

回収率
（％）

法文学部
教育学部
理学部
医学部
歯学部
工学部
農学部
水産学部
共同獣医学部
総計

407
280
194
228
56
527
215
144
32
2,083

395
278
191
225
50
458
202
128
32
1,979

97.1
99.3
98.5
98.7
89.3
86.9
94
88.9
100
95

要面接対象者
人数
29
18
15
6
2
45
19
11
1
147

出現率（％）
7.3
6.5
7.9
2.7
4
9.8
9.4
8.6
3.1
7.4

面接者

面接率（％）

16
16
7
2
2
17
10
5
1
76

55.2
88.9
46.7
33.3
100
37.8
52.6
45.5
100
51.7

支援区分
A（要休業）
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

B（要支援） C（要注意）
4
4
4
4
1
2
0
1
1
0
6
7
1
4
1
2
0
1
18
25

D（健康）
8
8
4
1
1
4
5
2
0
33

Ⅷ．休・退学者
表１，表 2 は，平成 26 年度の学部別データを示す。図 1 は，休学率および退学率の年次推移である。休学の理由については，一身上の理由，家庭経済事情，病気，進路再考，再受験，意欲喪失，海外研修，その他で届出されており，退学の理由については，これに加えて，就職，死亡，除籍で届出されている。平成 15年以降は，休学率，退学率ともに減少傾向がみられ，この減少傾向は，本学における個別学生支援件数の増加と関係していることが考えられた。しかし，ここ数年間では，休学率が再び増加傾向を示し退学率も横ばい状態である。

表 2 学部別退学者

表１ 学部別休学者

図１

休・退学率の年次推移―49―

Ⅸ．保健管理センターの沿革
昭和 29 年

鹿児島大学保健診療所設置

昭和 40 年

鹿児島大学学生相談室設置

昭和 47 年２月

鹿児島大学保健管理センター設置準備懇談会発足，世話役

昭和 47 年５月

国立学校設置法施行規則の改正（省令第 11 号）により，本学に保健管理センター設置

宮司祐三学生部長

新規講師定員１名及び看護婦定員１名
保健管理センター所長事務取扱に宮司祐三学生部長（併任）就任
昭和 47 年12 月

鹿児島大学保健管理センター規則，鹿児島大学保健管理センター所長及び教員選考規則制定

昭和 48 年

１月

保健管理センター所長に医学部篠原慎治教授（併任）就任
医学部（神経精神医学）川池浩二助手，保健管理センター講師就任

昭和 50 年

５月

診療所開設（厚生省認可）

昭和 51 年

３月

保健管理センター新庁舎落成

昭和 51 年

９月

新庁舎で業務開始

昭和 51 年10 月

教授定員１名純増

昭和 52 年１月

医学部（神経精神医学）新里邦夫助教授，保健管理センター教授就任

昭和 52 年

６月

川池浩二講師，附属病院へ配置替え

昭和 52 年

11 月

医学部（第二内科学）美坂幸治助手，保健管理センター講師就任

昭和 55 年４月

美坂幸治講師，教育学部教授に転出

昭和 55 年

11 月

医学部（第一内科学）前田芳夫助手，保健管理センター講師就任

昭和 56 年

１月

保健管理センター所長に新里邦夫教授就任

昭和 57 年４月

前田芳夫講師，助教授就任

昭和 57 年

11 月

新里邦夫所長，保健管理センター所長退任，県立鹿児島保養院院長に転出
保健管理センター所長事務取扱に岩熊三郎学生部長（併任）就任

昭和 58 年１月

医学部（神経精神医学）瀧川守国助教授，保健管理センター教授就任

昭和 58 年

６月

保健管理センター所長に瀧川守国教授就任

平成６年

８月

瀧川守国教授，保健管理センター所長退任，医学部（神経精神医学）教授に転出
保健管理センター所長に前田芳夫助教授就任

平成６年

９月

前田芳夫助教授，教授就任

平成６年

11 月

医学部（神経精神医学）野間口光男助手，保健管理センター講師就任

平成８年

７月

野間口光男講師，鹿児島県立姶良病院医長に転出
医学部（神経精神医学）上山健一助教授，保健管理センター助教授就任

平成９年

10 月

第 35 回全国大学保健管理研究集会開催（於：鹿児島市民文化ホール）―50―

平成 10 年

３月

上山健一助教授，鹿児島県立姶良病院院長に転出

平成 10 年４月

医学部（神経精神医学）森岡洋史講師，保健管理センター助教授就任

平成 15 年３月

前田芳夫教授，鹿児島大学教員定年規則により退官

平成 15 年

４月

保健管理センター所長事務取扱に種村完司副学長（併任）就任

平成 15 年６月

森岡洋史助教授，保健管理センター教授ならびに所長（併任）就任

平成 15 年

10 月

医学部（第三内科学）榮樂信隆助手，保健管理センター助教授就任

平成 18 年

１月

河村

平成 18 年３月

榮樂信隆助教授退任

平成 18 年４月

鹿児島赤十字病院（内科）伊地知信二部長，保健管理センター助教授就任

平成 19 年４月

職名変更（助教授→准教授，助手→助教）

平成 21 年

３月

河村

平成 21 年

11 月

鮫島久美医師，保健管理センター助教就任

平成 23 年３月

森岡洋史教授，保健管理センター所長退任

平成 23 年4月

伊地知信二准教授，教授・保健管理センター所長就任

4月

森岡洋史教授，特任教授就任

平成 24 年４月

医学部（神経科精神科）川池陽一助教，保健管理センター准教授就任

平成 25 年７月

障害学生支援室（平成 26 年 4 月からセンター）との連携開始

平成 26 年

3月

増築改修工事開始

平成 27 年

1月

増築改修工事終了

裕医師，保健管理センター助手（産業医）就任

裕助教退任

―51―

Ⅹ．学校保健計画及び学校安全計画
平成 28 年度
行

事

内

容

・学生定期健康診断内科健診医依頼

医歯学総合研究科，医・歯附属病院及び医学部保健学科

・一般定期健康診断（附属特別支援学校職員）

身長・体重，腹囲，視力，聴力，血圧，検尿，
胸部Ｘ線間接撮影，血液，心電図，大腸ガン，内科一般
救護待機

・入学式

教育活動
禁煙講演

４
・学生定期健康診断

５・学生化学物質取扱者（有機溶剤取扱者）採血検査
・学生結核の採血検査

4 月 12 日～27 日
胸部Ｘ線デジタル撮影，内科，身体計測，
皮膚科・眼科・耳鼻咽喉科問診
4 月 12 日～27 日
4 月 12 日～27 日

・第 1 回電離放射線健康診断（学生・教職員）

眼，皮膚，血液，問診・学生定期健康診断受診者への精密検査通知
・一般定期健康診断（附属幼・小・中学校職員）

要精密検査者名簿作成
身長・体重，腹囲，視力，聴力，血圧，検尿
胸部Ｘ線間接撮影，血液，心電図，大腸ガン，内科一般

・健康診断証明書発行開始（自動発行機，Web 発行）・麻疹抗体検査（教育学部）
・体育系サークルの健康診断
・学生定期健康診断の事後措置

心電図，聴打診，血圧，検尿
要精検者に個別指示（胸部Ⅹ線検査）・学生定期健康診断の事後措置

要精検者に個別指示（内科，眼科，耳鼻咽喉科，皮膚科，その他）
要再検者に個別指示

・学生化学薬品取扱者・結核の採血後の事後措置
６

７

・工学部(海洋土木科)海岸測量実習生の健康診断
・就職試験用健康診断証明書発行
・職員定期健康診断事後措置

血圧・水産学部乗船実習生の健康診断
・平成 29 年度学生定期健康診断日程（案）計画・就職試験用健康診断証明書発行
・卒業生のカルテ整理・保管
・チェーンソー取扱者健康診断（職員）血圧，血液検査，聴力，視力，検尿，問診
日程調整・レントゲン車調整・第 46 回九州地区大学保健管理研究協議会
・学生定期健康診断精密検査結果処理
・就職試験用健康診断証明書発行
・職員一般定期健康診断（当番：宮崎大学）8 月 24 日～26 日

・第 1 回特定業務従事者定期健康診断（職員）８・有機溶剤取扱者健康診断
・特定化学物質取扱者健康診断
・有機リン剤取扱者健康診断
・有機溶剤・特定化学物質・有機リン剤取扱者
健康診断事後措置

血圧，握力，診察等

身長・体重，腹囲，視力，聴力，血圧，検尿，
胸部Ｘ線間接撮影，血液，心電図，大腸ガン，内科一般
身長・体重，視力，聴力，血圧，検尿，
胸部Ｘ線間接撮影，血液，心電図，内科一般
尿中代謝物検査等
全血比重，胸部Ｘ線直接撮影等
コリンエステラーゼ―52―

AED 講習
卒煙支援
禁煙講演

安全点検
随時実施

９

・就職試験用健康診断証明書発行
・第 54 回全国大学保健管理研究集会
・平成 28 年度国立大学法人保健管理施設協議会

AED 講習（当番：大阪大学）10 月 5 日～6 日（当番：大阪大学）10 月 7 日

卒煙支援
禁煙講演

10

11

・職員定期健康診断事後措置
・10 月入学者健康診断
・第 1 回保健管理センター運営委員会

胸部Ｘ線直接撮影
平成 29 年度学生定期健康診断実施計画（案）・ＶＤＴ作業従事者健康診断（職員）・第 2 回電離放射線健康診断（学生・教職員）
・職員定期健康診断事後措置

視力，握力，問診
眼，皮膚，血液検査，問診・健康相談日年間計画表作成
・大学入試センター試験
・チェーンソー取扱者健康診断

平成 29 年度学医及びカウンセラー
救護待機
血圧，握力，診察等

・前期日程個別学力検査
・第 2 回特定業務従事者定期健康診断（職員）

救護待機
身長・体重，視力，聴力，血圧，検尿，
胸部Ｘ線間接撮影，血液，心電図，内科一般
尿中代謝物検査等
全血比重，胸部Ⅹ線直接撮影等
コリンエステラーゼ

12
１

２

３

・有機溶剤取扱者健康診
・特定化学物質取扱者健康診断
・有機リン剤取扱者健康診断
・有機溶剤・特定化学物質・有機リン剤取扱者
健康診断事後措置・実習前麻疹抗体検査（理・工・水産・農・法文学部）
・第 2 回保健管理センター運営委員会
・センター利用者年間統計資料作成
・保健管理センター年報原稿作成
・棚卸・卒業生の診療カルテ整理・保管
・第 19 回フィジカル・ヘルス・フォーラム
・後期日程個別学力検査
・共同獣医学部国家試験受験者健康診断
・医歯学部国家資格免許申請のための健康診断
・卒業式

平成 29 年度保健管理センター業務計画（案）

日程未定
救護待機
神経精神科
神経精神科
救護待機

―53―

随時実施

Ⅺ．保健管理体制（１）保健管理センター職員（平成 28 年１月現在）
所長

教

授

伊地知信二

（内科）

特任教授

森岡洋史

（精神科）

産業医

准教授

川池陽一

（精神科）

産業医

助

鮫島久美

（内科）

教

保健師

中村聡子

保健師

飯島由佳

保健師

平片 舞

保健師

蒲地亜紀代

カウンセラー

永田純子

カウンセラー

南崎明日香

カウンセラー（非常勤講師）

田沼利枝

カウンセラー（非常勤講師）

四元真弓

カウンセラー（非常勤講師）

石田 愛

カウンセラー

今久留主舞衣ソーシャルワーカー

黒瀬真弓

ソーシャルワーカー

眞邉りみ

事務補佐員

田畑仁美

事務補佐員

羽生裕子

―54―

（２）保健管理センター運営委員会委員（b）平成 27 年度
1

セ（平成 28 年１月現在）

学

部 等

ン

タ

職
ー

名

氏

教 授

伊

地

名

備

知

信

二

委

考
員

長

2

〃

特任教授

森

岡

洋

史

委員会が必要と認めた委員

3

〃

准教授

川

池

陽

一

専

任

教

員

4

〃

助 教

鮫

島

久

美

専

任

教

員

5

法

文

学

部

准教授

眞

砂

康

司

学 部 等 選 出 委 員

6

教

育

学

部

教 授

前

田

雅

人

〃

7

理

学

部

准教授

宮

本

旬

子

〃

8

医

学

部

教 授

木

彰

〃

9

歯

学

部

教 授

於

保

孝

彦

〃

工

学

部

教 授

浅

野

敏

之

〃

部

教 授

西

野

吉

彦

〃

毅

〃

10

理 工 学 研 究 科
学

佐

貫

11

農

12

水

部

准教授

吉

川

13

共 同 獣 医 学 部

教 授

帆

保

誠

二

〃

14

医歯学総合研究科

准教授

中

村

雅

之

〃

15

学術情報基盤センター

教 授

森

邦

彦

委員会が必要と認めた委員

16

医師学総合研究科

講 師

上

村

修

司

消

17

医

・

歯

病

院

助 教

山

根

隆

史

泌

18

医

・

歯

病

院

講 師

春

文

神 経 科 精 神 科

19

医

・

歯

病

院

助 教

下

充

芳

皮

20

医

・

歯

病

院

助 教

泉

俊

彦

整

21

医

・

歯

病

院

助 教

山

下

高

明

眼

22

医

・

歯

病

院

助 教

川

畠

雅

樹

耳

23

医歯学総合研究科

准教授

中

昭

放

25

医師学総合研究科

助 教

長

田

恵

美

歯

26

法

文

学

部

准教授

飯

田

昌

子

カ ウ ン セ ラ ー

27

教

育

学

部

准教授

藤

田

勉

カ ウ ン セ ラ ー

28

学

部

部 長

内

山

一

委

産

学

生

―55―

日

井

川

別

府

基

良

修

化

器

尿

内
器

膚
形

科
科

科
外

科
科

鼻
射

咽

喉
線

科
科
科

員

（３）保健管理センター施設

―56―

あ

と

が

き

平成 28 年度は保健管理センターの業務に大きく影響する二つの法律が動き出す年になります。その法律とは、一つは障害者差別解消法であり、もう一つは労働安全衛生法改正によるストレスチェック制
度の施行です。なかでもストレスチェック制度の開始によって、これまで当センターの精神科・心理相談は圧倒的に学生の比率が高かったのですが、今後は教職員の件数も増えていくものと思われます。
ストレスチェック制度は政権交代などで二転三転した挙句、世間的に十分な理解が得られたといい難い状況で施行された感は否めず、また一般的な職場では現実的には対応困難な内容も少なからず見受けられることから、しばらくは混乱した状態が続くことも懸念されますが、この制度は第一義的な目的を
当初の「二次予防」から、「一次予防」に改めた形で施行されたという、その一点に関しては画期的なことだと感じています。精神障害、精神疾患はその性質上、正常と異常の境界、また疾患や障害の種類
による境界が不明瞭なことが多いため、医療機関と比べて健康度の高い来談者が多い、保健管理センターの様な機関では、「病気の兆候を見つける」ことより「健康な部分を伸ばす」ためのアプローチがより重要であるケースを度々経験してきました。その一方で「精神的な健康度を高めるためにはどうすればよいか」ということについては、精神医療の中でもこれまで熱心に議論されていたとは言えず、この制度を有意義に運用していくために当センターは何ができるか、これから経験を積み重ねていかなければならないところですが、今回の制度開始をきっかけに当センターの機能強化につながれば幸いと思います。
（川池 記）

鹿児島大学保健管理センター年報 第 37 号
平成 28 年３月 31 日発行
発行

鹿児島大学保健管理センター〒890-8580 鹿児島市郡元一丁目 21 番 24 号
電話（０９９）２８５－７３８５―57―