第● 回（医師、ＮＰＯ法人ミャンマー ファミリー・クリニックと菜園の会代表）

医療と菜園づくりでミャンマー農村部の自立を支援
名知仁子氏

間の命の声を聞く医療の大切さを痛感した」と書かれていますね。

名知 それは聴診器一本で患者さんを診るとはどういうことかを学んだということです。

私が初めて国際医療の現場に赴任したとき、日本では当たり前の血液検査やレントゲン、エコーなどの医療機器はなく、ましてやＣＴやＭＲＩなどもなく、聴診器一本で診断をしなければなりませんでした。

だ けん きしつがいけん

たとえば栄養失調が原因で起こる脚気は、ゴムハンマーなどの打腱器で膝蓋腱を叩いててヨルダンのクルド人難民キャンプで働き、加しました。二〇〇三年に他団体の一員としいにある難民キャンプの医療支援に初めて参ィア医師として、タイとミャンマーの国境沿二〇〇二年に「国境なき医師団」のボランテ学ばせていただいたのです。それはまさに医き合い、体の声を聞くとはどういうことかをっていくという繰り返しのなかで、患者と向して聴診器一つで人を診、診断し、治療にもの縁などで膝を叩いて診断するのです。そう

どうするかというと聴診器の肌に当てる部分

商工研常務執行役員・渡部彰仁――ミャンマーでは二〇一一年三月の民政翌年にミャンマーのラッカイン州でロヒンジ師の原点に戻ることでした。

聞き手

移管後、民主化と経済改革が進み、昨年十ャー人の医療援助に携わり、ミャンマーその反射を見るのですが、その打腱器さえない。

一月の総選挙でアウン・サン・スー・チーものに触れる機会を得ました。て大学病院に勤務するなかで、三十一歳の時

名知 私は一九八九年から循環器内科医としつながりはどのように始まったのですか。

支援に取り組んでいます。ミャンマーとの療と菜園づくりの二つを柱に農村部の自立の会」（ＭＦＣＧ）の代表として、巡回診ャンマー ファミリー・クリニックと菜園足します。名知さんは今、ＮＰＯ法人「ミ独過半数を占めました。三月に新政権が発――国境なき医師団の活動のなかで、「人ニック菜園開設基金」を立ち上げたのです。

年にＭＦＣＧの前身である「ミャンマークリボガレーなどの緊急医療援助に参加し、その年のミャンマーのサイクロンでは、ピヤポン、ー人の無料健康診断も始めました。二〇〇八行き来するようになり、日本に住むミャンマのです。二〇〇六年からミャンマーと日本を知り、自分にできることは何かを考え始めた

そのなかでミャンマーの厳しい医療事情をみが重要だという思いがありました。そこで、ちが自立していくのを助ける長期的な取り組

内科医の私には、緊急支援の後に現地の人た支援の段階が終了すると撤退するのですが、を行うことを目指しています。その後、緊急地や紛争地に一番最初に駆けつけて医療支援なき医師団は緊急医療支援団体として、被災名知 どのＮＰＯにもポリシーがあり、国境たのはなぜですか。に国際医療に携わりたいと考えるようになり、ミャンマーの医療支援団体を独自につくっ――国境なき医師団の活動を続ける一方、女史の率いる国民民主連盟（ＮＬＤ）が単人間の命の声を聞く
医療の大切さ158

を支援する団体をつくろうと考えたのです。

ミャンマーの人々が根本的に自立していくのどですが、そのほとんどが適切な治療を受けい原因は、出産時の出血や下痢、栄養不良な借りて青空診療所を開設するのです。の実力者や村長などの家や寺院、教会などをドライバー、それと私の四人で村を回り、村薬は無料で、薬を渡すときに、私たちの目たり、手洗いなどの保健衛生の知識があれば命を落とさずにすむものなのです。

診療所がないため、病気になると三日間かけ

名知 ミャンマーの農村部の近くには病院やで治ってしまうと勘違いして途中でやめてしいようにするためです。また一回飲んだだけい人が多いので、内服することをこわがらなの前で一番初めの薬を飲んでもらいます。医――ミャンマーは日本には遠い国のようにて病院に行ったり、移動にかかるお金が日当まわないように、何日間しっかり飲まなけれ――診療所を固定するのではなく、巡回診感じられます。の二日分ぐらいかかるので医療そのものを受ばいけないということも伝えます。

十二の村を回り青空診療所を開設

名知 ミャンマーの人口は約五千二百万人で、けなくなったりします。だから私たちが村を者にかかる機会がなく、薬の飲み方を知らな七つの地方区、七つの州、五つの自治区と一回って病人に会いに行くのです。

療を行っているのはなぜですか。

つの自治管区に百三十四の民族が住む多民族ます。仏教徒が大部分で、イスラム教徒やキ種族が言葉を持っているので言葉の壁もあり医療支援と保健衛生指導、栄養指導を行って方区のミャウンミャで、十二の村を巡回して、現在、ミャンマー南西部のエーヤワディ地

むつを替えても一〇％しか手を洗いません。

べるのが一般的ですが、母親は赤ちゃんのお名知 ミャンマーの農村部では食事を手で食――移動クリニックでは、保健衛生と栄養国家です。公用語はミャンマー語ですが、各リスト教徒もいます。ミャンマー人は大変親います。ミャンマー人の女性医師と看護師、の指導も行っているそうですね。

日的で、スー・チー女史の御尊父で、建国の1963年、新潟県生まれ。88年、獨協医科大学卒業。
89年、日本医科大学第一内科医局に入局。94年、マザー・テレサの本に出会い、国際医療を志す。2002年、
国境なき医師団（MSF）のボランティア医師として登録、海外医療援助活動に参加を始める。タイ、ヨルダン、ミャンマーなどで緊急医療援助に従事。08年、乳がんを患い、手術と治療を受けながらも途上国での医療援助活動を続ける。同年、任意団体の「ミャンマークリニック菜園開設基金」を設立。10年、MSF 日「ミャンマー ファミリー・本の専務理事就任。12年、クリニックと菜園の会」（MFCG）が特定非営利活動法人として認定される。同年、社会起業大学主催のソーシャルビジネスグランプリ大会でビジネスグランプリ大賞受賞。同年、日経ビジネス「次代を剏る100人」（写真＝西村陽一郎）に選ばれる。

父といわれるアウン・サン将軍がイギリスからの独立戦争の際、日本の軍隊に知恵を借りに来たことがあります。スー・チー女史も京都大学や早稲田大学で学びました。
ミャンマーはアジアの「最後のフロンティ
ア」として注目され、日本企業の進出も増えていますが、全人口の七〇％は大変貧しいのが現状です。都市から離れた農村部では電気や安全な水を得るのが難しく、最低限の医療や食べ物を得られない村もあります。そのため、一歳までに亡くなる乳児死亡率は日本の千人当たり三人に比べミャンマーは四十人、五歳まで生きられない子供は日本の四人に対してミャンマーは五十三人です。死亡率が高

名知仁子（なち・さとこ）氏PROFILE提供し、洗い方を教え、一緒に手を洗います。

だから手洗いの大切さを教えます。石鹸を症状になり亡くなってしまうのです。になると、もともと栄養状態が悪いので脱水でそれを食べるので下痢を起こします。下痢あり、これまで米作りが推奨されてきたので、 「それなら食べ物を作ればいいんでしょう」

めます。ミャンマーでは土地の所有権は国に栄養分が含まれる米のとぎ汁を飲むことを勧健康になれないことを教え、ビタミンなどの白質とビタミンをバランスよく摂らなければ栄養指導では、人間の体は、炭水化物と蛋と言われて、「そうか、食べ物だ」と気づいったことのある教授に、この話をしたところ、講演をさせていただいた際、ミャンマーに行二〇〇六年頃、東京農業大学の市民講座でとを知らないからだと思い当たりました。従彼らができるようになるまで、何回も何回も野菜を自由に栽培できませんでした。そのたたのです。それまでは、自分は医者だからとかめに蓋をすることも教えます。

繰り返します。また農村部では、水をかめにめ、米だけを食べる偏った食生活の人も多く、いう限界をつくり、「自分たちで食べ物を作その洗っていない手で食事を作り、家族は手入れて飲み水に使っていますが、デング熱な栄養指導に力を入れる必要があるのです。

栃木県にあるアジア学院というアジアやアフそれから菜園づくりの協力者を探し始め、る」という発想ができなかったのです。

なっていないことに気づいたのです。

来の医療支援だけでは、根本的な問題解決にどを引き起こすぼうふらが発生しないように菜園づくりを支援
根本的な問題解決を目指す

リカの農村地域の人々を招き農村指導者を養改善しても、また栄養不良になって戻ってくていただき、二、三カ月間かけて栄養状態を名知 私たちが栄養不良の患者さんを診させーの保健省と正式契約をし、昨年一月から巡をお願いしたのです。二〇一四年にミャンマ農業の教育支援を行っていたので、彼に指導もらいました。その卒業生がミャウンミャで成している専門学校を訪ねたところ、そこのるのです。このままでは、いつまでたっても回診療と菜園づくりの支援を開始しました。

――医療支援の他に、菜園づくりの支援をこの負の循環は断ち切れません。なぜ同じこ――次の目標はどういうことですか。

事務局長からアジア学院の卒業生を紹介してとが起こるのか。一つには村に食べ物がない

名知 人材育成が重要なので、コミュニティ行っているのが特徴的です。

こと、もう一つは食べ物があってもバランスーヘルスプロモーターを養成していきます。

ちに伝えることで多くの人を健康にするシス

育を受けてもらって、彼らがそれを村の人たれの村で希望者を募り、保健衛生と栄養の教気になる人を減らせない。それなら、それぞは二カ月に一回しか行けません。それでは病

私たちは十二の村を巡回するので、同じ村によく食べなければ体を健康に維持できないこ

保健衛生と栄養の正しい知識を持ち、家庭菜園の野菜を食べ、自ら健康に生きていく生活基盤づくりに、息の長い支援を続けたい。

写真：MFCG

テムをつくりたいと考えています。

た当初、子供たちはみな体が細くて、目が落活用できないかと思っています。支援を始めて、米しか作っていないので、ここをもっとすが、そこは四〇エーカーの土地を持ってい十二人の孤児が暮らす孤児院を支援していまでも医療従事者でもないのに、なぜそういう

ところがマザー・テレサは、医師でも看護師たのです。医師としては当たり前だから……。

れで自分が豊かになると思ったことはなかっあたり、病気が治れば感謝されましたが、そ私はそれまで医師として患者さんの治療にＴＯＭＯＤＡＣＨＩ」が注目されました。

たドキュメンタリー映画「すぐそばにいた

東日本大震災でのボランティア活動を描い――日本で難民生活を送るミャンマー人の、ボランティア医師として登録されたのです。の旅に出て、その後、国境なき医師団日本のなりました。七カ月間のリハビリ後、海外へ多くの本を読み始めました。すると次第に左ちくぼみ、血色も悪かったのです。そこでア言葉を言えたのか。私は医者として、それを名知 彼らは洋服や食料などの支援物資を車たを豊かにする」というマザー・テレサの言

ヒルのヒナを飼い始めたところ、五カ月目に感じられる世界で働きたいと思い、それにはに積んで、炊き出しや清掃ボランティアなど足の紫色が薄くなり、少しずつ歩けるように卵を産むようになりました。それを売ったおを行いました。
「日本にお世話になっている葉に出会って衝撃を受けたのです。

金で他の食べ物を買えるようになり、自分た――大学病院を退職直後、原因不明の病気国際医療に従事するしかないと考えたのです。

から恩返しをしたい」というのが理由ですが、もう一つ、私は二歳から二十三歳まで百三ちも週二回卵を食べられて、二、三カ月に一になられた。になっていきました。以前は悲しい顔をしてで子供たちの血色が良くなり、どんどん元気りの状態で、天井を見ながらずっと、「なぜは原因不明と言われました。ベッドに寝たき副交感神経萎縮症という診断でしたが、最初緊急入院したのです。最終的には、退院後、した。やがてベッドで寝返りも打てなくなり、が紫色に変わり、足を引きずるようになりま

名知 左足が少しずつ動かなくなり、その足分け与える寄付の文化が根強くあります。

お金や食べ物がわずかしかなくても、それをいると思いますが、ミャンマー人には自分にす。これはミャンマーの仏教文化が影響して活動などを調べた世界寄付指数で世界一位でミャンマーは人助けや寄付、ボランティアかで支援してくれたのです。

彼ら自身、生活は厳しく、毎日仕事があるな回、肉も食べられるようになりました。それいた子供たちがよく笑うようになったのです。

今なのだろう」「どうして私なのだろう」と立っている」ことを感じ、さまざまな本を読そのなかで「社会はいろいろな人たちで成り業の人が集まる会に通うようになりました。

をどう生きていこうか」と考え、異なった職

二十八歳のときに「人間として、自分の人生

名知 私は大学病院で十一年間働きましたが、いるのかもしれない」「何か私にできるの神様はそれを使って何かをしなさいと言ってう。でも両手は動くし、頭もクリアだから、からこれから一生医者としては働けないだろるようになったのです。
「下半身が動かないると、あきらめたというか、次のことを考えとても苦しかったのですが、三カ月ほどすす。本日はありがとうございます。

さんの地道な活動に今後も注目しておりま――ミャンマーの一人一人と向き合う名知ご支援いただけたらありがたいですね。

それには活動資金とマンパワーが必要です。

ように、私は息の長い支援を続けていきます。

くって野菜を食べ、自ら健康に生きていける

生と栄養の正しい知識を得て、家庭菜園をつ「あなたの愛を誰かに与えたらそれはあなたを豊かにする」――名知さんが国際医療を志すようになっいうことばかり思い続けていました。

み 始 め ま し た。 そ し て 三 十 一 歳 の と き に、か？」と考えるようになったのです。そして、そのミャンマーの農村地帯の人々が保健衛たのはなぜですか。

「あなたの愛を誰かに与えたら、それはあな