佐賀県におけるロコモ予防対策
佐 賀 県
健康福祉本部健康増進課
松尾 一夫

「ロコモティブシンドローム（略称：ロコモ）」って何？
ロコモ（運動器症候群）とは、骨、関節、筋肉などの運動器の衰えからくる障害のために、要介護になったり、要介護状態になる危険性の高い状態
メモ：「ロコモティブ（Locomotive）とは「移動」に関わるという意味＊整形外科医が高齢者に筋力の低下、足や腰の痛みが原因の加療をする機会が増えてきたことを危惧＊2007年（H19年）に日本整形外科学会が市民への運動器への関心を高め、運動器の病気を予防して健康寿命を延ばすことを目的に「ロコモ」という病気の概念を提唱
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あなたはだいじょうぶ？簡単な７つのロコチェック

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「ロコモ」は要支援・要介護の原因第１位〇要支援や要介護の原因の約2割が運動器の疾患〇骨、関節、筋肉などの運動器の働きが衰えると、くらしの中の自立度が低下し、介護が必要になったり、寝たきりになる可能性が高くなる

その他25%

脳血管疾患
21%

心疾患
4%

骨折・転倒
10%

認知症
15%
高齢による関節疾患
衰弱
11%
14%

骨折・転倒 １０．２％
関節疾患 １０．９％
資料：国民生活基礎調査（H22年）

3ロコモに関係のある病気ってどんな病気？
代表的なものに・変形性膝関節症 （国内推計患者数：3,800万人）
膝が痛く、立ったり座ったりがスムーズにできない。

・変形性脊椎症（国内推計患者数：2,500万人）
腰痛や歩行時に足のしびれがある。お尻や足の痛みに、しびれなどがある。

・骨粗しょう症（国内推計患者数：1,700万人）
背中が曲がり、骨折しやすい。
4【２０歳以上の年齢別の県人口】
H２４.１０.１現在
14,183

90歳以上

24,29685～89歳

36,49780～84歳

21.5
万人

43,55375～79歳

46,10070～74歳

50,88165～69歳49.5
万人

69,60660～64歳
58,08055～59歳

28.0
万人

52,69650～54歳

48,24645～49歳51,07040～44歳

52,65335～39歳
47,07530～34歳

17.7
万人

41,75525～29歳
35,34820～24歳0

10,00020,00030,00040,00050,00060,00070,00080,0005介護予防の先進事例～埼玉県和光市～

・全国に先駆けH15年度から本格的に介護予防事業に取組み、要介護（要支援）認定率は本県の約5割。
・事業内容は転倒防止のための足中心のバランス体操などの運動器の機能向上と栄養改善のプログラムで、ロコモ予防が大きな成果となったものと思われる
20●要介護（要支援）認定率の推移

18
16.6

16.9

17.3

16.3
14.4

17.3

17.6

19.5

佐賀県

18.0
17.4

15.6

1617.3

19.0

16.7

16.4

16.5

16.5

16.8

全 国

15.7

1414.4

13.0

13.4

13.1

13.1

13.1

13.3

13.8

埼玉県

12.4
12.9

12
11.4

108

8.9

10.1
10.5

11.3
11.5

11.6

11.9

12.0

和光市

11.3

和光市介護予防事業導入（H15）

10.2

10.1

10.0

10.2

20年

21年

22年

23年

9
平成13年

14年

15年

16年

17年

18年

19年

【資料：第5期和光市介護保険事業計画をもとに作成】

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「メタボ」と「ロコモ」の関係は・・・〇メタボリックシンドローム（略称：メタボ）
内臓脂肪が蓄積し、高血圧、糖尿病、高脂血症などの生活習慣病が発生しやすい状態〇メタボとロコモの意外な関係
いずれも、最初は大したことがない感じだが、放っておくと、やがて要介護状態や最悪の時には寝たきりになる可能性がありメタボが原因（肥満状態になると、足や腰に大きな負担）でロコモになり、ロコモが原因でメタボに＊メタボやロコモにならないように日頃からの予防が大切＊メタボもロコモもその兆候がみられた時は、症状が重症化しないよう適正な対処が肝心7

「ロコトレ」ってどんなもの？
暮らしの中にロコモーショントレーニング（通称ロコトレ）取り入れることが重要• 片脚立ち
• スクワット• ラジオ体操• ストレッチ• ウォーキング• ジョギング• スロージョギングなどなど・・・
引用）ロコモパンフレット2010年度版（公益社団法人 日本整形外科学会）

8片脚立のやり方• バランスを鍛えるトレーニングです。
• 足の筋力を上げることができます。

9スクワットのやり方

太ももの全面やお尻の筋肉、体幹（胴体）を支えるためのお腹や背中の筋肉に有効です。
① 足を肩幅より広く開きます。
つま先は踵から３０度くらい外に開きます

②

①

③

② 椅子に腰掛けるように、お尻を軽く下ろすところから 始めて、お尻をゆっくり下ろします③ 膝は曲がっても９０度を超えないようにします。
この時、膝は足先に向けて曲がるように意識します
体重が足の裏の真ん中にかかるようにします④④ お尻をゆっくりと上げ①の姿勢に戻ります10

今より時間と回数を意識してロコトレをやってみましょう
・今より１０分多く、身体をこまめに動かすことが、ロコモ予防につながります「＋１０」（プラス・テン）の習慣を・・・
・ロコトレは、継続してちょこちょこやることが効果的です
少しずつ基礎代謝もアップしてきます
基礎代謝とは、人が生命活動を維持するために自動的に必要とされるエネルギーのことです。
また、基礎代謝は、人の体の消費エネルギーの中でも消費が大きく、1日の消費エネルギーの約70％を占め、その１/3は骨格筋や筋肉で使われます。ロコトレで筋肉を鍛えて、筋肉量を増やすと基礎代謝量がアップしてきます。
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ロコモ予防は、バランスの良い食事＋ロコトレで12ロコモ予防の取組みを続けるポイント• 楽しみながらロコトレをしましょう• 周囲の人にロコトレのやり方を教えて、一緒にやる仲間を増やしましょう• 毎日のすきま時間にロコトレをこまめにやりましょう• 毎日の頑張りを記録に残しましょう（ロコモ予防カードを活用）
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本県のロコモ予防の取組の現状（１）環境整備
①ロコモ予防対策推進委員会の設置（H23～）
ロコモ予防についての総合企画・審議機関（馬渡委員長（佐賀大学）他委員15名）②介護予防運動プログラムの開発（H21～23）
佐賀大学（ＮＰＯ法人スポーツフォアオールと共同研究）に運動プログラム開発委託③指導者養成 ・派遣（Ｈ24～）
地域での適切な運動習慣の普及及び実践・定着を図ることを目的に、指導者を養成し、希望する市町の公民館等で開催されている健康教室等に派遣

実技を通した指導者育成

ロコモ予防に関する講義・グループワーク

14本県のロコモ予防の取組の現状（２）広報・イベント 等＜H25＞
日時：3月12日 13：30～
場所：アバンセ①シンポジウム及びセミナー開催②テレビCMの制作及び放送（STSサガテレビとの共同事業）③ロコトレバージョン（体操）企画,DVD制作・配布（配布先：市町、社協、公民館等）④パンフレットの作成、配布（配布先：市町、介護保険者、食改協、保健福祉事務所等）⑤ロコモ川柳の募集・優秀作（18句）の活用（例：靴下を立って履けないロコモかな）⑥キャッチコピー・ロゴの制作及び活用⑦ロコモ予防カードの発行

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【佐賀発】 ロコモ予防カード16

県民のロコモの認知度の現状と目標（１）現状（H24県民健康意識調査） 14.6％ （言葉も意味も（だいたい）知っている）
45.4％アップ（２）目標（第2次健康プラン）
中間値（H29） ： 60.0％

目標値（H34） ： 80.0％【参考】健康日本21（第２次）
現状（H24）：17.3％（参考値） 目標値（H34）：80.0％ （メタボリックシンドロームの事例が参考）
ロコモティブシンドロームの予防の重要性が認知されれば、個々人の行動変容が期待でき、国民全体として運動器の健康が保たれ、介護が必要となる国民の割合を減少させることが期待できる。
その端緒として、まずロコモティブシンドロームという言葉・概念の認知度を高める必要があることから、健康日本２１（第２次）において指標として設定する。
【健康日本２１（第２次）の推進に関する参考資料より】
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第２次佐賀県健康プラン（H25-34)の概念図

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県民健康づくり運動の推進
研究機関

行政

マスメディア

学校

ＣＳＯ等
相互の連携・協力

健康アクション佐賀２１
みんなで取り組む県民健康づくり運動
Ｓ

企業

行政、関係機関・団体等との連携強化により県民一人ひとりの健康的な生活習慣の形成、改善の支援

保険者

食品関係団体等
乳幼児保育・教育にかかる者
保健指導に関わる専門職

健診機関
かかりつけ医
かかりつけ歯科医

食・運動・歯科保健に関わる専門職

CSO（市民社会組織）：ＮＰＯ法人、市民活動・ボランティア団体（以上志縁組織）に限らず、自治会・町内会、婦人会、老人会、ＰＴＡ（以上地縁組織）といった組織・団体も含めて「ＣＳＯ」と呼称しています。
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ご清聴ありがとうございました。