（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２５年８月３０日【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

０８７０７００２８３

法 人 名

社会福祉法人

事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

グループホーム

芳香会

穂の香

ユニット名

１ユニット

〒３０７－００３８
茨城県結城市七五三場３６５
平成２５年１月２７日

評価結果
市町村受理日平成２５年８月７日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_pref_search_list_list=tru
e&PrefCd=08【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２５年３月１２日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２５年６月１２日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
グループホームは、より高度なレベルの専門性が求められる集大成の場所であると認識しており、介護福祉士等の専門職をなるべく多く配置し、知識や技術を含めた専門性の高いサービスを提供させて頂く様にしている。
また行動制限等を行わず、対象者のありのままを受け止め、安心出来る家つくりを目指している。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
事業所は高台に立地しているため日当たりが良く、田園風景が眺められ、四季を感じることができる環境にある。
同一法人の養護老人ホームや特別養護老人ホームが隣接しており、合同で研修を行うなどで職員同士の連携が図られ、協力体制が整っている。
管理者は職員研修や教育に力を入れ、職員の殆どが介護福祉士などの資格を有しており、質の高いサービスが提供できるよう取り組んでいる。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況法人の理念の他に地域密着型サービスの意義を運営方針、基本指針を各年度ごと踏まえた事業所独自の理念を作成するとともに、に定めて会議等で共有図り、地域と理念をより具体化した職員行動規範を掲げてい
地域密着型サービスの意義を踏 の交流の場を設け実践している。ま る。
まえた事業所理念をつくり、管理 た、運営理念、経営理念、職員行動
管理者と職員は理念と職員行動規範を毎朝朝礼
者と職員は、その理念を共有して 規範を掲げ、毎朝朝礼で唱和してい で唱和して共有を図り、実践に向けた取り組みをる。
実践につなげている
している。

○理念の共有と実践

1

1

隣接する同一法人の養護老人ホームと合同で隣接してある同一法人・事業所と合同による年始会、花見会、納涼祭 実施する年始会や花見会、納涼祭に地域のボラを行い、地域のボランティア参加も ンティアを招待して交流を図っている。
事業所主催の地域清掃活動を利用者も一緒に含めて交流している。また地域清掃行っており、地域の人々や企業、市職員の参加
利用者が地域とつながりながら 活動(ゴミ０運動）を地区の方々等 を得て定期的に事業所付近の市道などのゴミ拾暮らし続けられるよう、事業所自 参加して頂き、定期的に施設付近の いを実施している。
体が地域の一員として日常的に交 市道等のゴミ拾いを実施している。
自治会主催の夏祭りで神輿が事業所の駐車場
流しているに立ち寄ってくれる際にお菓子などを差し入れ、利用者と交流ができるよう支援している。

○事業所と地域とのつきあい

22認知症実務者研修やさまざまな研
修に参加することで知識を得て、運営推進会議で介護技術や認知症の対事業所は、実践を通じて積み上げて 応方法等会議の場で報告している。

○事業所の力を活かした地域貢献

3いる認知症の人の理解や支援の方法
を、地域の人々に向けて活かしている

運営推進会議は家族等の代表や市職員、区長、運営推進会議は市職員、区長、民生委員、家族等代表、管理者、職員 民生委員、管理者、職員で２ヶ月に１回開催してで偶数月（２ヶ月／１回）開催して いる。
１８時から１９時の時間帯を会議に充て、多くいる。１８時～１９時の時間帯を会の委員の参加を得たり、業務に支障が出ないよう議に充て、２ヶ月間の活動状況の報
工夫するとともに、事前に写真入りの資料を作成
運営推進会議では、利用者や告を事前資料作成し、説明していサービスの実際、評価への取り組 る。会議で出た意見等はサービスの して事業所の活動状況を報告している。
会議では職員が東日本大震災の被災地で行ったみ状況等について報告や話し合い 質の向上に活かしている。
ボランティア活動の報告をしたり、家族等から出を行い、そこでの意見をサービス
た意見や質問を話し合うほか、区長や民生委員か向上に活かしているら情報提供があるなど、活発な意見交換を行い、○運営推進会議を活かした取組み

4

3

出た意見等をサービスの質の向上に活かしている。

2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況空き状況等を報告したり、ケアマネ
市担当者とは運営推進会議のほか、市が主ジャー連絡協議会への加入、また地 催する地域密着型サービス事業所協議会で意
域密着型サービス協議会へ加入し、 見交換や情報提供をするなど、協力関係を築市町村担当者と日頃から連絡を 市との連携を図っている。
いている。
密に取り、事業所の実情やケアサービスの取組みを積極的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

身体拘束ゼロを目指し、抑制しな会議などで身体拘束をしないケアについて
全職員が身体拘束の内容
い取り組みを意識し全職員日頃のケ 話し合うとともに、身体拘束ゼロを目指し、 と弊害を正しく理解するた
ア対応している。また身体拘束の弊 玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに めにマニュアルを作成する
害について全員周知している。ま取り組んでいるが、身体拘束をしないケアに とともに、研修を実施する
た、日中は玄関を開放する等拘束を 関するマニュアルを作成したり、全職員を対 ことを期待する。
行っていない。
象に研修を行い、身体拘束の内容と弊害について周知を図るまでには至っていない。
虐待防止についての研修は行っており、職員は利用者に対しての言葉遣いや声のトーンに注意をしている。

7

会議や日常業務内等において職員同士で注意し合う関係つくりをし、虐待に繋がらようケアに取り組んで管理者や職員は、高齢者虐待防 いる。
止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

8

成年後見人制度を利用されている○権利擁護に関する制度の理解と方がおり後見人の方と連絡も密に取活用り合い、毎月生活の様子、体調の様
管理者や職員は、日常生活自立 子等文書で通達している。成年後見支援事業や成年後見制度について 人制度について、会議で話し合いを学ぶ機会を持ち、個々の必要性を 設けている。
関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している○虐待の防止の徹底

3

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況利用契約書及び重要事項説明書か
ら個人情報に関する同意書に至るまで御利用者様や御家族様に十分理解契約の締結、解約又は改定等の して頂けるよう丁寧に説明してい際は、利用者や家族等の不安や疑 る。
問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

10

6

利用者からは日常の問いかけや会話の中か○運営に関する利用者、家族等意 苦情受付担当者をおき、管理者においては、苦情解決責任者になってい ら、家族等からは来訪時や運営推進会議、通見の反映る。法人内で苦情解決第三者委員を 院同行時などに意見や要望を聴くように努め設置し、その会で報告したり、運営 ているほか、法人内に苦情解決第三者委員会
利用者や家族等が意見、要望を 推進会議においても報告し、サービ を設置している。
利用者や家族等から出た意見等は職員会議
管理者や職員並びに外部者へ表せ スの質の向上につなげている。
や運営推進会議で協議し、運営に活かしている機会を設け、それらを運営に反る。
映させている
管理者は６ヶ月に１回職員が自己評価を実管理者と各職員で６ヶ月／１回実施する機会に個人面談を行い、職員の意見や施し、意見交換を行っている。
要望を聞くとともに出た意見等を検討し、法人内の人事異動や利用者の畑仕事を増やすな
代表者や管理者は、運営に関す
ど、運営に反映させている。
る職員の意見や提案を聞く機会を設け、反映させている○運営に関する職員意見の反映

117

働きやすい職場環境作りとして、「ノー残業デイ」や「リフレッシュ
休暇」「産前・産後休暇」「有給休代表者は、管理者や職員個々の 暇制度」を積極的に勤務形態に取り努力や実績、勤務状況を把握し、 入れて実施している。
給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている○就業環境の整備

124

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

E式システムの活用並びに、法人内研修、外部の研修等に積極的に参加
代表者は、管理者や職員一人ひ し能力向上に努めている。
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている
地元のケアマネ協議会、地域密着型○同業者との交流を通じた向上
サービス事業連絡会へ参加し、情代表者は、管理者や職員が同業 報、意見等の交換を行っている。
者と交流する機会をつくり、ネッ
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○職員を育てる取組み

13

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援入居前に当ホームを見学して頂き、その際にパンフレットを渡し、サービスの利用を開始する段階 建物や居室を案内し、御本人様に雰で、本人が困っていること、不安 囲気を感じて頂く。また基本情報
シートを使用して、職員間で情報共なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための 有を図っている。
関係づくりに努めている
入居前に当ホームを見学して頂○初期に築く家族等との信頼関係
き、その際にパンフレットを渡し、サービスの利用を開始する段階 建物や居室を案内し、御本人様共にで、家族等が困っていること、不 御家族様におかれまして雰囲気を感
安なこと、要望等に耳を傾けなが じて頂く。随時御相談や御要望に応じて対応させて頂く。
ら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

16

計画サービス担当者が御本人様・御家族様と面接を行い、必要に応じサービスの利用を開始する段階 たサービスの助言をさせて頂いていで、本人と家族等が「その時」ま る。
ず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

17

5

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況各入居者様の日常生活動作である
調理、掃除、洗濯等自立支援に向けた取り組みを行いサポート（見守り
職員は、本人を介護される一方 姿勢）対処させて頂き在宅生活の延の立場に置かず、暮らしを共にす 長線であることを心掛けてケアを実る者同士の関係を築いている施している。
○本人と共に過ごし支え合う関係

18

月/1回入居者様の生活の様子、生○本人と共に支え合う家族との関活状況を文書で送付させて頂いてい係る。また２ヶ月/1回穂の香での活動
職員は、家族を支援される一方 様子や行事等を写真を交えて御家族の立場に置かず、本人と家族の絆 様へ送付させて頂いている。在荘時を大切にしながら、共に本人を支 は随時御家族様へ報告し、常に連絡を密にとらさせて頂いている。
えていく関係を築いている

19

20

8

御家族様及び御親戚方々との面会
利用者との日常会話や家族等の話から、利○馴染みの人や場との関係継続のの場を提供し、病院への受診に付き 用者の馴染みの人や場所の把握に努めてい支援
添われ、御本人様と一緒に外食され る。
て来られたり外出の機会を多く持っ利用者の家族等や親戚等がいつでも気楽に本人がこれまで大切にしてきた て頂けるよう取り組んでいる。
来訪ができるようお茶を出して接待すること馴染みの人や場所との関係が途切を心がけているほか、電話の取り次ぎをする
れないよう、支援に努めているなど、関係が途切れないよう支援している。
共同の場として洗濯物たたみや掃除をたがいに協力して行っている。
利用者同士の関係を把握し、一 また食堂テーブルにて入居者様同士
人ひとりが孤立せずに利用者同士 で団らんされている。
が関わり合い、支え合えるような支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21

ケースにもよるが、現在までは継続的支援が必要な退去者はいない。
サービス利用（契約）が終了し 今後必要な方が発生した場合は支援ても、これまでの関係性を大切に していきたい。
しながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

226

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
入居時のアセスメントシートを活用して利ケアプラン作成時に在宅での生活の様子等参考に行い、御本人様にア 用者の生活歴や意向、要望などを把握するとセスメントシートを用いて要望、意 ともに、担当者会議で個別の介護支援経過を向に努めている。また定期的にケア 話し合って記録し、利用者がその人らしい暮
一人ひとりの思いや暮らし方の カンファレンス会議を設けて、御家 らしが続けられるように全職員で共有してい希望、意向の把握に努めている。 族様からの意見を取り入れくみ取る る。
困難な場合は、本人本位に検討し ようにしている。
意思表示が困難な利用者の場合は、表情やている。
しぐさから思いを汲み取るよう努めている。
○思いや意向の把握

23

9

入居時や面会時に生活歴等聞き、把握に努めている。また居宅支援事
業所等の担当ケアマネジャーに連絡
一人ひとりの生活歴や馴染みの し、サービス利用経過の把握に努め
暮らし方、生活環境、これまでの ている。
サービス利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24

個別台帳記録にて個人の状態観察
を時系列に記録している。また身体状況について赤色で区別して見やす
一人ひとりの一日の過ごし方、 いよう記録方法している。
心身状態、有する力等の現状の把握に努めている○暮らしの現状の把握

25

26

御家族様、ケアプラン担当職員、介護計画は事前に利用者のアセスメントを○チームでつくる介護計画とモニ
計画作成担当者で定期的にケアカン 行い「モニタリングシート」と「できるできタリング
ファレンス会議を開催して、事前に ないシート」に記入し、総体的評価を行うとアセスメントを行い、入居者様の身 ともに家族等の意見を取り入れ、「センター本人がより良く暮らすための課 体状況や生活の様子の変化をモニタ 方式シート」を基に担当者会議で話し合ってリングして総体的評価を行い、御家 介護支援専門員が作成し、６ヶ月毎に見直し
10 題とケアのあり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合 族様に書面で報告している。
ている。
い、それぞれの意見やアイディア
利用者の心身の状態に変化が生じた場合を反映し、現状に即した介護計画
は、その都度現状に即した介護計画に見直しを作成しているている。
7

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況業務日誌、個別台帳記録、活動
チェック表に日々の生活の様子を記
日々の様子やケアの実践・結果、気 録して情報共有に努めている。

○個別の記録と実践への反映
27

28

づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計
画の見直しに活かしている

事業所の多機能並びに法人全体で○一人ひとりを支えるための事業の支援体制の広さから様々な要望に所の多機能化応じられる支援体制を組んでいる。

本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

ボランチィア協議会主催による活動への参加、行事やリサイクル活動
一人ひとりの暮らしを支えている地 （ゴミ拾い）等積極的な取り組みを
域資源を把握し、本人が心身の力を発 行い、地域との関わりを大切に賛同揮しながら安全で豊かな暮らしを楽し している。
○地域資源との協働

29

むことができるよう支援している○かかりつけ医の受診支援

30

受診は、本人及び家族等の希望
11 を大切にし、納得が得られたかか
りつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している

御入居者様や御家族様が希望され利用者や家族等が希望するかかりつけ医へ
る主治医への受診は御家族様が付き の受診は家族等の付き添いを基本としている
添っており、定期的に受診されてい が、家族等が無理な場合は職員が有料で受診る。その際に適切な受診ができるよ 支援をしている。
う入居者様の状態の記録を御家族様
職員は適切な受診ができるよう利用者の状へ渡し受診結果を聞いて頂いてい態の記録を家族等に渡すとともに、受診結果る。
協力医療機関の医師が を聞いている。
隣接する養護老人ホームに往診時に週１回訪問看護師による健康管理を行って受診できるよう支援している。
いるほか、緊急時に訪問介護ステーションと
２４時間連絡が取れる体制になっている。

定期的な訪問看護による往診、隣接している施設看護師との連携を図
介護職員は、日常の関わりの中 りながら支援している。
でとらえた情報や気づきを、職場
内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している○看護職員との協働

31

8

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況入院中は随時入居者様の状態把握に面会行い、御家族様、担当医等に利用者が入院した際、安心して 連絡調整を図っている。また入退院治療できるように、また、できる 時に付き添う支援を行っている。
だけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
事業所は看取りをしない方針で、契約時に重度化や緊急時対応については早○重度化や終末期に向けた方針の
利用者や家族等に説明をして承諾を得てい期より御家族様との意向を話し合
共有と支援
い、話し合いのもと支援を行ってい る。
重度化した場合や終末期のあり方 る。終末期ケアの方針は共有してい重度化した場合や緊急時には訪問介護ス
12 について、早い段階から本人・家族 るが特に主治医との連携が個別対応 テーションや協力医療機関の医師、かかりつ等と話し合いを行い、事業所ででき となっており、全員が終末期ケアを け医、家族等で話し合うとともに、家族等のることを十分に説明しながら方針を 受けられる状況でなく、医療機関へ 意向を確認して入院手続きなどの支援をして共有し、地域の関係者と共にチーム の入院等の支援をしている。
いる。
で支援に取り組んでいる○入退院時の医療機関との協働

32

33

急変時対応マニュアルを作成しており、職員間で共有し定期的な訓練
利用者の急変や事故発生時に備え を行っている。
て、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている○急変や事故発生時の備え

34

隣接してある同一法人・事業所と合 年２回隣接している同一法人の養護老人ホーム
同による「総合防災訓練」として、合 と合同で消防署立会いのもと、夜間を想定した避同避難訓練及び土砂災害訓練が年２回 難訓練を含む総合訓練を実施している。
実施している。その際に消防署・地元 事業所は茨城県危険区域指定のため、年１回土
自警団の方々立ち会いのもと１００人 砂災害訓練が義務付けられており、同一法人の養規模での訓練を実施している。また震 護老人ホームや特別養護老人ホームと合同で市職火災や地震、水害等の災害時
員や地域の自警団立会いのもと、土砂災害訓練を13 に、昼夜を問わず利用者が避難で 災による炊き出し訓練を随時実施して １６０人規模で実施している。
きる方法を全職員が身につけると いる。特定の職員により、防災委員会 避難訓練の実施状況や訓練で明らかになった課ともに、地域との協力体制を築い が２ヶ月に１回会議が行われ、訓練の 題について検討した内容を記録し、次回の訓練に報告、備蓄品の状況把握及び保管場所 活かしている。
ているの設定、施設館外付近の道路、駐車場 災害時に備え食糧や飲料水を備蓄している。
建物等の危険個所の有無を可視化によりチェックしている。

○災害対策

35

9

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

36

37

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

職員は接遇やプライバシー保護の研修を受
職員は入居者様のプライバシーに○一人ひとりの人格の尊重とプラ講しており、利用者の個性を把握するととも配慮し申し送り時はイニシャルで話
イバシーの確保し合いを行っている。入居者様の書 に、一人ひとりの人格を尊重しながらプライ類について、第三者から見えないよ バシーに配慮した対応をしているほか、申しう書棚に保管管理し個人情報に気を 送り時にはイニシャルで話し合うなどの配慮付けている。また個人名の書類の破 をしている。
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇 棄に関して、シュレッターを使用し個人情報を使用する場合は利用目的を明示
りやプライバシーを損ねない言葉 破棄している。
して家族等の承諾を得ているほか、個人情報
かけや対応をしているに関する書類は外部から見えない書棚に保管し、情報の漏洩に留意している。
入居者様がどのような場面におい○利用者の希望の表出や自己決定ても自己尊重し、意志決定できるよの支援
うな言葉掛け、声掛けに努めている。
日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている
一人ひとりのニーズに合わせた寄り添うケアを行い、個人の自立支援をサポートできるよう、職員会議等
職員側の決まりや都合を優先す で共有を図りながら、実践し対応しるのではなく、一人ひとりのペー ている。
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

38

入浴の準備の際入居者様により衣類等選んで準備して頂いている。理容については、各自馴染みの美容室
へ御家族様と外出により、行って頂
その人らしい身だしなみやおいている。都合が合わない方は隣接しゃれができるように支援してい 施設に出張理容により実施されているる。
○身だしなみやおしゃれの支援

39

10

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

40

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況食事は配食業者によってカロリー計算され食材は宅配業者を利用しており、○食事を楽しむことのできる支援 御入居者様により、野菜の皮むき、 たもので、利用者の嚥下能力の状態に合わせ盛り付け等行って頂いている。自家 て調理したり、嫌いな品には代替品で対応し菜園で栽培した野菜を収穫し具材に ているほか、外食の機会を設け、食事を楽し利用している。献立以外にも誕生日 むことができるよう支援している。
食事が楽しみなものになるよ
利用者はできる範囲で配膳や後片付け、には赤飯を炊き、洋食メニュー時に15う、一人ひとりの好みや力を活か パン食に代替えをしている。
テーブル拭きをしている。
しながら、利用者と職員が一緒に献立以外にも誕生日に赤飯を炊いたり、利準備や食事、片付けをしている
用者と一緒にピザや恵方巻きを作るなど、食事が楽しみなものになるよう支援している。
食材宅配業者に献立作成や一食分のカロリー計算を委託している。また職員による検食を行い、検食簿へ
食べる量や栄養バランス、水分 所見を記入している。また一人ひと量が一日を通じて確保できるよりの食事量、水分摂取を記録し、職う、一人ひとりの状態や力、習慣 員間で情報の共有している。
に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

毎食後口腔衛生の声掛け誘導を行
い、自立されている方は義歯を外して歯ブラシ使用し磨かれている。介
口の中の汚れや臭いが生じない 助が必要な方は職員で口腔ケアをよう、毎食後、一人ひとりの口腔 行っている。口腔内残差物がないよ
状態や本人の力に応じた口腔ケア う誤嚥性肺炎防止に努めている。
をしている○口腔内の清潔保持

42

職員は排泄チェック表を活用して利用者一
排泄チェック表を活用し個人の排泄パターンを把握して、排泄の失敗 人ひとりの排泄パターンを把握するとともを無くすよう時間を見計らい声掛け に、タイミングを見計らって声かけ誘導し、トイレで排泄ができるように支援している。
排泄の失敗やおむつの使用を減 誘導している。
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている○排泄の自立支援43

11

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況便秘傾向の方には食物繊維が多い
おやつや乳製品の提供を行ってい便秘の原因や及ぼす影響を理解 る。トイレ時に腹部マッサージによし、飲食物の工夫や運動への働き り排便を促している。また、入居者
かけ等、個々に応じた予防に取り 様に適度の運動、体操時立位され腸の運動を促している。
組んでいる○便秘の予防と対応

44

風呂は利用者の希望があればいつでも入浴
本人の体調の様子や意思に合わせて提供している。入浴介助を同性介 ができる体制になっており、最低週２回は入助での対応をさせて頂き、プライバ 浴ができるよう支援している。
一人ひとりの希望やタイミング シーに配慮し抵抗感なく穏やかに入利用者のプライバシーに配慮して入浴は同
17 に合わせて入浴を楽しめるよう性介助で対応し、抵抗感無く穏やかに入浴が浴できている。
に、職員の都合で曜日や時間帯をできるよう支援している。
決めてしまわずに、個々に応じた
入浴の支援をしている○入浴を楽しむことができる支援45

起床時間や就寝時間は、時間の設定を決めてなく、入居者様の在宅生活に併せた生活スタイルを崩さずに一人ひとりの生活習慣やその支援している。日中休息される方は時々の状況に応じて、休息した
昼食後に１時間程度休まれるよう支り、安心して気持ちよく眠れるよ
援している。
う支援している○安眠や休息の支援

46

定時薬や頓服薬を処方箋での目的、副作用を確認している。また訪問看護の助言により、知識の習得に
一人ひとりが使用している薬の努めている。
目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

○役割、楽しみごとの支援48

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活
歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

個人の能力に応じて役割分担を設けて掃除や洗濯物等行っている。天
気の良い日には外へ出られ散歩、畑作業から収穫、犬触れ合い託児所との交流を行い、気分転換を図っている。

12

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう
18 支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況近くのストアへおやつ等の買い物
毎月２８日に近郊の山川不動尊の縁日に出時に職員と一緒に出掛けて嗜好のお かけ、地域の人々と交流しながら買い物が楽
やつを選んで頂いている。また毎月 しめるよう支援している。
開催されている近郊の縁日に出掛け
利用者は居間からウッドデッキや中庭に自地域の方々と買い物をして楽しんで 由に出ることができ、外気浴を楽しんでいいる。
る。
事業所の車両を利用して苺狩りや菖蒲祭
り、菊祭りなどに出かけ、気分転換ができるよう支援している。

御家族様判断にてお金を預けていないというのが大半である。買い物
職員は、本人がお金を持つこと 時に一緒に行く入居者には会計時にの大切さを理解しており、一人ひ 財布（ホーム）からお金を出して頂とりの希望や力に応じて、お金を きお金の確認を高めて頂いている。
所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50○電話や手紙の支援
51

家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている○居心地のよい共用空間づくり

52

実行できる入居者は限られてくるが要望時やスタッフ声掛け時にて会
話交流を図っている。

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

玄関は一般家庭と同じ構えで入り玄関は一般家庭と同じ構えで入り易い雰囲
やすい雰囲気になっている。対面式 気になっており、壁に写真パネルを掲示しての台所がある食卓兼居間は電動開閉 利用者の生活の様子を紹介するなど、温かさの天窓があり、快適な居用空間とが感じられる。
なっている。
居間兼食堂にある電動開閉の天窓からは陽の光や爽やかな風が入ってくる。
居間兼食堂の大きな窓を開けるとウッドデッキに続き、そこに椅子を配置して居心地よく過ごせるよう工夫をしている。
廊下は広く、利用者が歩行訓練に利用している。
13

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

53

54

55

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況食堂ホールにソファが２つあり、○共用空間における一人ひとりの気の合った入居者様同士で語り合い
居場所づくりの場を設けている。また居室場所も共用空間の中で、独りになれた 各自確認しておりその時の心身状況
り、気の合った利用者同士で思い に応じて活用している。
思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
利用者は居室にテレビやタンスなど使い慣
入居者様は使い慣れた家具や壁飾○居心地よく過ごせる居室の配慮 り等、好みの物を持ち込み居室に設 れた馴染みの物品を持ち込んだり、家族等の写真や自分が作った作品を飾っており、居心置している。
地よく過ごせる場所となっている。
居室あるいは泊まりの部屋は、
20 本人や家族と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるよ
うな工夫をしている
廊下に手すりを付けて安全に自立○一人ひとりの力を活かした安全
歩行、車椅子自操を行って頂いていな環境づくりる。またトイレ前にはトイレと分か
建物内部は一人ひとりの「でき る提示をかざし場所を認識して頂くること」や「わかること」を活か 工夫をしている。
して、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

14

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

Ⅴ

56

アウトカム項目○

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）○
57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）○

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）○60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）○

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）○○
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
62（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14○

1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

○

○

○
66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）○67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15○

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目 標

達

成

計

画
事業所名 グループホーム穂の香
作成日【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題位 号

1

身体拘束について、会議等で話し合い意識を高め
5 ているが、マニュアル作
成までには至っていな
い。

目

標

全職員が身体拘束においての内容や弊害を周知し、マニュア
ル作成に取り組む。

平成２５年８月２７日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

計画的研修を計画し、知識習得を図る。そし全職員共有のマニュアル作成を行
う。

2

3

4

5

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。

目標達成に
要する期間

６ヶ月