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沖縄医報 Vol.56 No.2

告ツール・ド・おきなわ 2019沖縄県医師会災害医療委員会委員長
北部地区医師会理事

出口宝

国内最大級の自転車ロードレースである第31 回ツール・ド・おきなわ（以下、ツールド）が 11 月 9 日（土）10 日（日）に開催されました。全参加者は 4,519 人で、10 日に本島北部の公道を交通規制して行われたレースには、16のカテゴリーに 2,998 人が出走しました（巻頭
写真 ,Fig.1）。市民 210km はホビーレーサーの甲子園と呼ばれ、全国から強豪が参加するなど
大会は盛り上がりを見せていました。北部地区
医師会が県内各医療機関や関係者の協力を頂き

Fig.1 ツール・ド・おきなわ 2019 コースながら救護体制に取り組んで 3 回目のツール
ドとなりました。毎回の反省を活かして、その救護体制も進化してきています。特に今回からは現場活動の安全確保強化のためマニュア
ルを追加、ドクターカーの増加を行いました（Fig.2,3）。また、GPS を用いた救護車輌の位
置情報のモニタリングシステムを今回から IP
無線一体型の新機種に変更して、昨年よりも効率的な運用を行いました（Fig.4）。

Fig.2 ドクターカーと救護車－ 2（104）
－

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告

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Fig.5 体制図

Fig.3 41 ページに及ぶ医療救護マニュアル
今回から現場活動マニュアルを追加

Fig.6 コンタクトリスト
Fig.4 GPS による救護車輌の位置確認モニター

2. レース当日
1. 事前準備と体制

当日は、携行品を車両へ積み込み、5 時 45 分

今回も重症外傷、頭部外傷、同時多数傷病者

から医療救護スタッフ 45 名全員でブリーフィンの発生を想定して、受入れ 5 病院、北部圏域 3グを行いました（Fig.7）。通信機器の確認、
諸注意、

消防本部、ドクターヘリと事前調整を行いまし

朝食配布のちに各車輌に待機、6 時 45 分からチャ

1）

た。事前準備は CSCATTT に準じて進めまンピオンレースがスタート、続いて各カテゴリーした。マネージメントである CSCA は、全てのレースが次々とスタートしました。医療本部の活動は本部で統合調整することとして（C）には、市民レースが開始後 1 時間も経たない 7、救護所の診療所登録、医師賠償保険とスタッ

時 50 分から落車による傷病者の救護要請が次々

フの国内旅行傷害保険の加入（S）、救護活動と入りました。その件数は、集団落車もあり 9マニュアルの策定（S）、スタッフのヘルメッ

時までに 11 件に登りました。その後も救護要請

ト装着（S）、通信手段の構築とコンタクトリ

は続き、本部では 5 台のドクターカーと 4 台のスト作成（C）、想定される傷病に対する医療救護車の動きを確認しながら活動調整をしてい資機材の準備（A）を行いました。サポートにきました（Fig.8）。さらに、ゴール時間になってあたる TTT は、ドクターカーと救護車と救護

くると落車後もレース復帰した選手がゴール後所によるトリアージと初期治療（T,T）、本部に次々と救護所を受診しました（Fig.9）。消防本での病院調整と救護車輌と消防とドクターヘ

部には救急車による搬送 2 件、ドクターヘリのリとの搬送調整（T）を行うこととしました

地上誘導 2 件に出動して頂きました。各現場で（Fig.5,6）。

の対応も迅速かつ適切に行われ、落車による外－ 3（105）－

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告傷で緊張性気胸を発症した症例もドクターカー

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3. 活動集計

にてトロッカーカテーテル挿入による緊急脱気

全傷病者は 109 名、救護所対応 65 名、車輌が行われた後にドクターヘリにて搬送となりま対応 28 名、病院搬送 19 名、ウォークイン受した（Fig.10）。全てのカテゴリーのレース終了

診が 17 名でした（一部重複例あり）。搬送手段

後には全ての対応と搬送が終了していました。

は救護車輌 17 件、消防救急隊 2 件、ドクターヘリ 2 件で入院は 4 名となりました。傷病内訳
はほとんどが外傷でした（Fig.11）。

Fig.7 車輌ごとに準備された携行品

Fig.11 傷病者内訳

4. 所

感

どのイベントでも救護は舞台裏で大会を支える重要な役割です。一度に同じ場所に多くの人が集まると、ある一定の確率で傷病者は発生します。そこで、マスギャザリングメディスン
Fig.8 医療本部、正面に車輌位置モニター
右壁面にクロノロジーと傷病者リスト

2）が必要となります。この構造は災害医療と類似します。災害医療と大きく異なるのは、事前に発生する時が判明しており、内容が想定でき、それに対する準備ができる点です（Fig.12）。
ツールドでは毎回約 3,000 名の選手が参加し、これまでの経験からは傷病者が約 100 名、その内病院搬送が約 20 名、入院が 5 名前後、殆どが外傷です。このように自転車ロードレース

Fig.9 救護所

Fig.10 ドクターカーによる処置（普久川ダム）

Fig.12 Mass gathering medicine と災害医療－ 4（106）－

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における傷病者の発生リスクは高く、重症例もた。イベント等で発生する医療ニーズは地域医

稀ではありません。最近では国内で 5 月に宮古療へも影響します。マスギャザリングメディス

島、海外で 8 月にポローニュでレース中に死亡

ンは災害医療の一分野ですが、地域医療への影事故が発生しています。そのため、安全なレー

響は大きく、地区医師会が関係機関と協力してス運営は当然の事ながら、事故発生時における取り組むことは重要ではないでしょうか。

被害を最小限にするためには救護体制が重要となります。しかし、模範となるような救護体制

今回も傷病者受入れ、スタッフ派遣、ドクターやマニュアルがないのが現状です。そこで、ツー

カー、救急車輌協力などに、浦添総合病院、ハールドでは傷病者に対する迅速で効率的な救護とトライフ病院、日赤沖縄支部、県立北部病院、地域の救急医療への負担を最小限にすることを北部地区医師会病院、県立中部病院、中頭病院、目的として、災害医療のノウハウを用いた統合

中部徳洲会病院、北部保健所、名護市消防本部、調整と専門性の高い現場活動と関係機関との連

本部今帰仁消防本部、国頭消防本部、ドクター

携に取り組んできました。大会事務局の理解もヘリ、県内看護師と救命士、ドライバー、そのあり、今回からドクターカーと救命士の増員を

他関係者の皆様のご協力があり円滑に救護活動

行い傷病者対応力が強化でき、車輌モニターシを行うことができました。大規模イベントの救

ステムの変更を行い各チーム（車輌）の運用が護には多くの関係機関のご協力と連携が不可欠

前回よりも効果的に行うことができました。毎です。今後も皆様のご指導と協力を頂き、選手、

回多くの反省がありますが、回を重ねるたびに大会、地域にとって最良の救護体制を構築して改善されて進化しています。

いきたいと思います。

このツールドの救護体制はサイクルイベント
界でも注目されるようになりました。今回はサイクルスポーツの総合ポータルサイトである
Cyclist（https://cyclist.sanspo.com） か ら 密 着
取材を受けました。また、第 25 回日本災害医療学会で報告することになっています。
最近は、マスギャザリングはマスコミでも使われる用語になり、一般にも認知されてきまし

1） CSCATTT： 英 国 MIMMS に お け る、 多 数 傷 病 者 発
生事故に最善の対応をするための戦術的アプローチ
で、Command&Control（指揮、調整）、Safety（安全）、Communication（情報伝達）、Assessment（評価）、Triage（トリアージ）、Treatment（治療）、Transport（搬送）の頭文字を表す。
2） マスギャザリングメディスン : マスギャザリングとは、一定期間、限定された地域において、同一目的で集合した多人数の集団のことで、そこで発生する医療
ニーズのこと。

Fig.13 ツール・ド・おきなわ 2019 医療救護スタッフ－ 5（107）－

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令和元年度永年勤続医療従事者表彰式
217 名が表彰される
理事

城間

寛

去る 11 月 27 日（水）ダブルツリー by ヒル

いかと思います。本人の健康保持はもちろんのトン那覇首里城に於いて、令和元年度永年勤続こと、ご家族の理解、働く職場の上司や同僚等、医療従事者表彰式が行われた。

周りの皆様の協力に支えられ、長年頑張ってこられたものと思います。これまで医療や福祉に

同表彰式は会員が開設する医療機関及び医師会に 20 年勤務する医療従事者に対して行うも対し、献身的に活動されたことに深く敬意を表し、改めて感謝申し上げます。

ので、当日は長嶺信夫沖縄県医師会代議員会議

さて、現在わが国では、団塊の世代が 75 歳

長、来賓に砂川靖沖縄県保健医療部長がご臨席以上となる 2025 年に向け、医療界においてもの下、64 施設から 217 名の方々が表彰された。

その医療需要に対応するべく、円滑かつ効果的な医療提供体制の整備が求められております。

始めに、安里哲好沖

沖縄県においては今年に入り、一部の地域で救

縄県医師会長から受賞

急搬送の受け入れに制限をかける等、医療機能者へ概ね以下のとおりの分化・連携の推進や回復期機能を有する病床激励の挨拶があった。

の整備が喫緊の課題であると感じております。

本日は、20 年勤続さ

また沖縄県では、働きざかり世代の健康悪れた方々を表彰する場

化、早世が極めて深刻な課題となっております。

と な っ て お り ま す が、本会においては「65 歳未満健康・死亡率改善

その道のりは大変困難なことがあったのではな

プロジェクト」を立ち上げ、「高血圧対策」に－ 6（108）－

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重きを置いた取組みを行っているところです。

皆様との連携が、必要不可欠なものと考えてお

我々医療関係職種が一丸となり、県民の健康づります。
本日の表彰を受けられました皆様、並びに沖くりに取り組むことは、非常に重要なことであ

縄県医師会の皆様におかれましては、引き続きると考えております。
幸いにして、今回表彰を受けられる皆様は、非常に経験豊かな方ばかりでございます。永年

本県医療行政の推進に御支援、御協力を賜りますようお願い申し上げます。

培った経験や知識、技術を活かし、地域に根差

結びに、本日栄えある表彰を受けられました

す医療職者として、良質な医療の提供に努め、皆様、並びに本日お集りの皆様の、ますますの本県の保健医療福祉の向上にご尽力を賜りたい

御健勝と御活躍、並びに沖縄県医師会の御発展と思います。」

を祈念申し上げまして、お祝いの言葉といたし

続いて、安里会長より各施設の代表者へ表彰ます。

状の授与が行われた。
引き続き、受賞者を代表し、北山病院理学療
砂川沖縄県保健医療部
長より、概ね以下のとお

法士の金城一二さんから概ね以下のとおり謝辞が述べられた。

り来賓の挨拶があった。

本日は私たちの為にこのような盛大な式典をただいま永年勤続の催していただき誠にありがとうございます。永

表彰を受けられました皆年勤続者を代表いたしまして厚く御礼申し上げ

様、誠におめでとうござます。
安里哲好県医師会長を始め皆様から温かい御います。
皆様は、医療の現場において、長きにわたり言葉をいただき、深く感謝申し上げます。
私事ではありますが、20 年という歳月を振職務に精励してこられました。
その御苦労に対し、深く敬意を表します。

り返ってみますと人々の価値観の多様化や情報

今後とも県民の健康増進のため、職場におい技術の進化によって社会生活や医療・介護業界て中心的な役割を担い、本県の医療提供体制のも著しく変化し、その対応に追われてきた思い

充実に取り組んでいただけるものと期待しておがあります。
しかし、そのような状況におきまして、理事ります。
さて、高齢化のさらなる進展により、医療を長をはじめとする職場の上司や同僚、さらには家族の支えのおかげで、今日まで医療に従事で取り巻く状況は大きく変化しております。
そのような中、県では広範かつ継続的な医療きたことを心より感謝しております。今後も自の提供が必要な 5 疾病、5 事業、在宅医療の充

己研鑽を積み重ね、微力ながらお手伝いしてい

実及び医療従事者の養成・確保などに関する施

きたいと考えております。

策を定めた、第 7 次沖縄県医療計画を平成三十最後に、沖縄県医師会の益々のご発展を心よ

年 3 月に策定し、全県的な医療提供体制の確保

りお祈り申し上げるとともに、ご来賓の皆様のに取り組んでおります。

ご活躍を祈念申し上げ、受賞者代表の謝辞とさまた、今年度は、現行の医療計画の一部としせていただきます。

て、新たに医師確保計画及び外来医療計画を策定し、医師の地域偏在及び診療科偏在の是正、

表彰式終了後に引き続き行われた懇親会で必要とされる外来医療機能の充実に取り組むこ

は、長嶺議長の乾杯の音頭で祝宴に入り、被表ととしております。

彰者の所属する施設長や同僚が多数参加し、受医療計画で掲げる本県の医療提供体制の確保にあたっては、医療の現場で御活躍されている

賞者の永年の労をねぎらい盛会のうちに終了した。

－ 7（109）－

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印象記
理事

城間

寛

令和元年 11 月 27 日に上記式典が開かれましたので、その時の様子などをご紹介したいと思います。まず、開会の挨拶を、安里県医師会長が述べた後、県保健医療部の砂川靖部長も来賓として参加し、長年医療職に従事してきた事に対するねぎらいの言葉を述べられました。地区ごとに、ひとりびとりの受賞者の名前が読み上げられ、代表が壇上に上がり会長から表彰状を受け取る形
式で式典が進められました。毎年恒例のこの表彰式ですが、表彰される方や、参加している同僚、上司の方々も、本当に晴れやかな笑顔に包まれています。特に表彰される方々は、自信に満ち、歓びを満面に浮かべている様に見えます。それもその筈です。20 年間勤め上げた事に対して、上司からは信頼を、後輩からは尊敬を、同僚からは共感を注がれ、それに応えて積み重ねてきた 20
年の重みを感じさせる表情です。
滞りなく表彰式が済み、引き続いて懇親会に移ります。懇親会では、代議員会議長の長嶺信夫先生から挨拶の言葉をいただいた後は、各テーブルにたくさんの飲み物、美味しい食べ物が準備されていて、食事しながらの懇談の場となりました。それまでの厳かな雰囲気とは打って変わって、病院ごと、あるいは地区ごとに分かれ、親しい仲間や旧知の人たちとの賑やかな会話の場となり、笑い声の絶えない賑やかな懇親の場となりました。特徴的だったのは、壇上には永年勤続医療従事者表彰式の垂れ幕が掛かっているので、それをバックに写真撮影を行うグループが絶え間なく、
職場仲間、地区医師会毎に、また友人同士で集まり懇親会が終わる時まで記念写真撮影が続いているのが印象的でした。

－ 8（110）－

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国民医療を守るための総決起大会
副会長

国民医療を守るための総決起大会
―次

第―

主

催：国民医療推進協議会

協

力：東京都医師会

日時：令和元年 12 月 6 日（金）場

所：憲政記念館講堂

午後 2 時 00 分 ～ 3 時 00 分
（司会：小玉弘之

日本医師会常任理事）

1. 開会宣言2. 挨

拶

国民医療推進協議会会長

横倉義武

東京都医師会会長

尾﨑治夫

4. 趣旨説明日本医師会副会長

今村聡

5. 決意表明

日本歯科医師会会長

堀憲郎

3. 来賓挨拶

6. 決議

7. 頑張ろうコール

日本薬剤師会会長

山本信夫

日本看護協会副会長

秋山智弥

日本医療法人協会会長

加納繁照

日本医師会副会長

中川俊男

医療関係団体 41 団体から約 1,000 人、超党派の国会議員 100 以上が参加して「国民医療を守る総決起大会」が開催された。
2020 年診療報酬改定でのプラス改定の実現
や社会保障制度を確立するための適切な財源確保に向けて “決議” が採択され、最後に頑張ろうコールで団結を示した。
ところで、日本医師会は皆保険制度の堅持と診療報酬の財源確保を求めて、これまで数々の提言を行ってきた。人生 100 年時代に向けて、①健康寿命の延伸による社会経済活動の参加（5,500 億円の増税効果）や、税制分野では②自助（自己負担）では所得や金融資産の多寡に応じた負担を、③共助（保険料）の分野では傷病手当を雇用保険から支払う一本化と、被用者保険の保険料率を組合健保では協会けんぽの 10%に合わせる事（1 兆円の増税効果）や、国家公務員のそれを地方公務員の 9.54% にあわせる事（1,100 億円の増税効果）など、さらに④公助（税金）では消費税一本足打法からの脱却をめざして、企業の内部留保金（賃上げや設備投資が行われない時）への課税、たばこ増税、死亡時課
税のあり方など、様々な提言をしてきた。

宮里善次

しかしながら今回の来賓挨拶で、野党のおひとりが「決議文を読みましたが随分と曖昧ですね。要するに診療報酬を上げて欲しいのでしょう」と、あたかも診療報酬プラス改定だけに限局した運動であるかの発言は残念であった。
その言葉を聞いた時に、日本医師会のロビー活動が自民党以外には浸透していないのかなと云う印象を受けた。と同時に、マスメディアを通した情報しか与えられない国民の理解度とな
ると更に心もとないものかも知れないと云う思
いが脳裏をよぎった。
皆保険制度の維持や医療費の適切な財源確保について沖縄県民の理解を得るためには、県医師会のホームページで広報することは勿論であるが、患者さんに一番近いかかりつけ医である会員の先生方の各施設において、主旨説明の一枚を張り出して頂きたいと思った決起大会であった。
※会の内容については上記の通りとなっており、報告書の詳細につきましてはホームページをご参照下さい。

－ 9（111）－

URL：http://www.okinawa.med.or.jp/html/hokoku/nihonishikai_
mokuji.html

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沖縄県医療推進協議会～持続可能な社会保障制度の確立、適切な財源確保に向けて決議～
常任理事

去る、12 月 11 日（水）ダブルツリー by ヒルトン那覇首里城において、沖縄県医療推進協

稲田隆司に賛同する団体が参加し、平成 16 年 11 月に設立された。

議会が開催されたので、その概要を報告する。

当協議会では、これまで「混合診療の解禁

当日は急な呼びかけにもかかわらず加盟 36

阻止」、「高齢者のさらなる負担への反対」、「国

団体中 29 団体が参加し、国民医療を守る為の

民不在の医療制度改革反対」、「助産師・看護師

活動計画について協議を行った。

養成、県立浦添看護学校の存続」、「地域医療を先ず、今回の呼びかけ団体である県医師会を守る予算の確保」、「社会保障費の年 2,200 億円

代表して、安里会長より下記のとおり挨拶が削減撤廃」、「TPP 参加阻止」等を求め、署名あった。

活動や県民集会等各種活動を展開して参りました。お陰様で、「混合診療の全面解禁阻止」「助

安里哲好沖縄県医師会長挨拶

産師・看護師養成」「社会保障費の削減撤廃」

本日は、多用な中、急な呼びかけにもかかわらず、沖縄県医療推進協議会に出席賜り厚く感謝申については一定の成果を得ることができた。
これも偏に当医療推進協議会各加盟団体の協力の賜と感謝申しあげる。
さて、ご高承の通り、去った 9 月に安倍新内閣が発足し、安倍総理を議長とする全世代型社

しあげる。
当協議会は、沖縄県

会保障検討会議が設置された。

における医療・介護・保同会議では、人生 100 年時代の到来を見据え、健および福祉行政の充実強化を目指し、極的に年金、医療、介護、労働など、社会保障全般に諸活動を推進することを目的に掲げ、当該趣旨

渡る持続可能な改革をさらに検討し、年末まで－ 10（112）－

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に中間報告、来年夏までに最終報告を取りまとかかる状況に鑑み、国民が幸福な生活を送れめるとしている。
その中で医療に関しては、
年金・るような社会保障制度を求める声を政府に届け

介護の後に医療費抑制策と患者・国民負担増にることを目的とした県民運動を沖縄県においてついて議論が行われる見込みとなっている。

展開したいと考え、本日当医療推進協議会を開

国民医療を担う医師会としては、人生 100 年

催させて頂いた。

時代の医療について、従来の治療主体の医療かつきましては、時節柄何かと慌ただしい折、ら、人々の健康づくりに貢献し、人生に寄り添

誠に恐縮に存じますが、所期の目的を達成すべ

う医療へと転換していくことが重要であるとのく、支援協力賜りますようお願い申しあげ、挨

認識の下、かかりつけ医を中心に、防ぎ、治し、拶とさせていただきたい。

支える医療を展開してまいりたいと考えている。
国民皆保険制度を敷くわが国において、医療続いて、今回の協議会開催に係る趣旨説明と関係者の人件費も含めた医業経営の実質的な原して、宮里善次副会長より、「国民医療を守るた

資となるものは、診療報酬である。ここに十分めの国民運動、医療・介護の適切な財源確保にな手当がなされなければ、国民に必要な医療・向けて」について資料に基づき説明が行われた。

介護を提供していくための体制を構築し、維持以上の説明の後、安里会長より本来であればしていくことは困難である。地域の医療・介護

当協議会において諮り、了解が得られれば県民を担う医療機関等が閉院した場合、一番困るの運動へ展開すべきところでありますが、中央かはその地域に住む住民の方々である。

ら緊急に運動の開要請がある為、いち早く行動を起こすべく、当協議会において決議を採択したいとの提案があり、異議なく承認された。
これを受けて決議案が配布され稲田常任理事
より朗読が行われた後、協議が行われ全会一致で決議案が承認された。なお、同決議文は内閣総理大臣、厚生労働大臣、財務大臣、衆参両議長、衆参厚生労働委員会委員、県選出国会議員、沖縄県知事、県議会議長、県議会議員、マスコ
ミ等関係各位へ送付する事になった。

－ 11（113）－

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九州医師会連合会第 381 回常任委員会
会長

去る 11 月 15 日（金）、ホテルニューオータ
ニ佐賀においてみだし常任委員会が開催された

安里哲好○日本医師会最高優功賞
・通算 6 年日本医師会役員及び都道府県医師会長

ので概要を報告する。

松会の冒頭、九医連の池田秀夫会長（佐賀県医師会長）より、本日から 3 日間、今年度のメイ

純

一

先生（三

重）

・在任 6 年都道府県医師会長
河ンイベントとなる九州医師会連合会総会・医学会等関連諸行事が開催されるので、皆様のご協

本
野

雅

行

先生（宮

崎）

・医学、医術の研究又は地域における医療活動により、医学、医療の発展又は社会福祉力をお願いしたいとの挨拶が述べられた。

の向上に貢献し、特に功績顕著なる功労者

報

告



1）九州医師会連合会事業現況について（佐賀）（都道府県医師会長推薦）
中

村

哲

先生（福

岡）

医療の国際協力に貢献著しい功労者

令和元年 7 月から 10 月 31 日迄に開催され園た九州医師会連合会の主な事業内容について、

田

勝

男

先生（鹿児島）小児保健及び小児救急医療体制の確立

資料に基づき報告があった。

に貢献した功労者
2）九州医師会連合会歳入歳出現計について（佐賀）

池

原

幸

雄

先生（沖

縄）

地域医療及び公衆衛生活動に貢献した

令和元年 10 月 31 日現在の九州医師会連合

功労者

会会計の歳入並びに歳出の現計について、資料〇日本医師会優功賞に基づき報告があった。

・在任 10 年日本医師会代議員
3）第 119 回九州医師会連合会総会及び医学会

植

田

清一郎

先生（福岡）

関連行事について（佐賀）

上

野

道

雄

先生（福岡）

本日から 3 日間に亘って開催される第 119

長

柄

均

先生（福岡）

回九州医師会総会・医学会関連行事について報

蓮

澤

浩

明

先生（福岡）

告があった。

安里哲

好先生（沖縄）

・在任 10 年日本医師会委員会委員
4）第 72 回日本医師会設立記念医学大会における各種表彰者に対する慶祝について（佐賀）

寺

澤

正

壽

先生（福岡）○日本医師会医学研究奨励賞

下記受章者に対し、九州医師会連合会長名で

・井

上

泰

輝

先生（熊本大学）

祝電をお送りし、祝意を表した旨報告があった。

・伊

藤

心

二

先生（九州大学）－ 12（114）－

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5）秋の叙勲等受章者に対する慶祝について（佐賀）2）九州医師会連合会第 16 回事務局長連絡協

下記受賞者に対し、九州医師会連合会長名で議会（令和 2 年 2 月 14 日（金）・佐賀市）につ

祝電をお送りし、祝意を表した旨報告があった。
・旭日小綬章

今



村

定

臣

先生



（元日本医師会常任理事）

・瑞宝小綬章協植いて（佐賀）
標記事務局長連絡協議会について、下記の通り開催することに決定した。



日時：令和 2 年 2 月 14 日（金）16：00（九州医師会連合会委員）

場

所：佐賀県医師会

田

清一郎

先生

議

3）令和元年台風 19 号及び 21 号による被害に

1）九州医師会連合会令和元年度第 2 回各種協
議会の開催種目ついて（佐賀）台風 19 号、21 号の襲来により、関東地方を中標記各種協議会の開催種目について、下記の
なお、提案事項については、各協議会 1 県 1

場

所：ホテルニューオータニ佐賀

日程：16：00 ～ 18：00

会長宛、支援金の依頼が行われているのを受け、九医連としての対応について協議した結果、各題とすることが確認された。
日：令和 2 年 2 月 1 日（土）

心に広範な範囲で甚大な被害を及ぼしたことか
ら、この度、日本医師会長より各都道府県医師とおり開催することに決定した。

期係る見舞金について（佐賀）県においてそれぞれ対応することが確認された。

①地域医療対策協議会（外国人医その他

1）首里城火災について（沖縄）

療問題を含む）

安里会長より、去る 10 月 31 日未明に発生②医療保険対策協議会

した首里城火災について、状況報告を行うと共③介護保険対策協議会（地域包括に、各県から寄せられたお見舞いや激励に対し

ケアシステムを含む）

謝意を表した。

18：10 ～ 18：50
各種協議会等報告会

会員にかかる弔事に関する医師会への連絡について（お願い）
本会では、会員および会員の親族（配偶者、直系尊属・卑属一親等）が亡くなられた場合は、沖縄
県医師会表彰弔慰規則に基づいて、弔電、香典および供花を供すると共に、日刊紙に弔慰広告を掲載
し弔意を表することになっております。
会員に関する訃報の連絡を受けた場合は、地区医師会、出身大学同窓会等と連絡を取って規則に沿って対応をしておりますが、日曜・祝祭日等に当該会員やご家族からの連絡がなく、本会並びに地区
医師会等からの弔意を表せないことがあります。
本会の緊急連絡体制については、平日は本会事務局が対応し、日曜・祝祭日については、緊急電話で受付して担当職員へ取り次ぐことにしておりますので、ご連絡下さいますようお願い申し上げます。
○平日連絡先：沖縄県医師会事務局
TEL 098-888-0087○日曜・祝祭日連絡先：090-6861-1855○担当者 経理課：平木怜子 池田公江
－ 13（115）－

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2020

九州医師会連合会第 118 回臨時委員会
理事

時

場

所

タニ佐賀において標記委員会が開催されたので概要を報告する。

令和元年 11 月 15 日（金）17：00 ～ 17：50
ホテルニューオータニ佐賀
次

1. 開

会

2. 挨

拶

3. 来賓祝辞

M2F・鳳鳳の間

横倉日本医師会長の中央情勢報告は、今夏の台風被害へのお見舞いに始まり、この度、政府
は少子高齢化社会での社会保障体制の見直しを第検討する「全世代型社会保障会議」を招集したが、九州医師会連合会長

委員に医療関係者が選定されなかったことを極日本医師会長めて遺憾に思うとされた。この点を強烈に意見

4. 座長選出
5. 報

和美

去る、11 月 15 日（金）、ホテルニューオー

九州医師会連合会第 118 回臨時委員総会
日白井具申したところ、我々の意見を聞く機会が設け告られたので、特に財政当局が推進しようとして

1）第 381 回常任委員会について（佐賀）いる受診時定額負担制の導入、後期高齢者で現

2）九州医師会連合会事業現況について（佐賀）3）九州医師会連合会歳入歳出現計について（佐賀）役並み所得のある方々の 2 割負担導入、スイッ

4）第 119 回九州医師会医学会および関連行事について

チ OTC 薬の保険給付率変更などについて反対の

（佐賀）
5）その他
6. 議

報酬改定に関しては、財務省はネットマイナス、事

第 1 号議案

第 119 回九州医師会連合会総会の宣言・決議（案）に関する件
7. 協議

8. そ の 他
9. 閉

会

意を述べてきたと話された。また、次年度の診療本体マイナス、薬価マイナスと考えているので注意深く動向を見守るとされた。また最後には世界医師会会長に関連する任務がすべて無事 10 月で終了したことへの謝意も述べられた。先生は、会議当日早朝まで医療会代表として大嘗祭に出－ 14（116）－

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沖縄医報 Vol.56 No.2

告席していたため徹夜であったと話しておられた

2020る宣言・決議案が協議され、原案通り承認された。

が、大変力強いお言葉の数々をお聞きできた。
報告では、本年 7 月から 10 月までの九医連事※会の内容については上記の通りとなっており、報告書の詳細につきましてはホームページをご参照下さい。

業の現況、会計現計、翌日の九州医師会医学会

http://www.okinawa.med.or.jp/html/hokoku/hokoku.htmlと関連行事日程が、議事では、総会で提出され宣言

新年号「令和」の時代における医療の最優先課題は、いかに明るい健康社会を作り上げていくかということである。人生 100 年時代を迎える中で重要となってくるのが、「予防・健康づくり」であり、「疾病の予防・教育」、「早期発見・早期治療」および「重症化予防」に対する取り組みによる「健康寿命の延伸」である。
また同時に、患者の意思を尊重した医療およびケアを提供することにより、尊厳ある生き方も実現しなければならず、ACP（人生会議）の普及も不可欠である。
一方、我が国の現状は、経済成長の鈍化、財政の逼迫、著しい少子化などが、社会保障制度を支えるために必要な財源と人的資源の双方に深刻な影響を与えている。加えて、国氏の安心・安全の礎である国民皆保
険制度への影響も、大いに危惧されるところである。
そうした中、政府は、2040 年を展望した医療提供体制を念頭に、地域医療構想の実現に向けた取組、医療従事者の働き方改革、医師偏在対策を「三位一体」で推進する方針を明らかにしている。しかし、それぞれ目的を異にする中での課題であり、一つ一つ丁寧に、地域の実情に合わせた議論を行うことが重要である。
その為には、地威医療構想を通じた医療機能の分化・連携の推進、医師の働き方改革を通じた医師の健康確
保と地域医療提供体制の両立、医師の養成を通じた医療の質の向上と医師偏在の是正、医師確保対策を通じた医療資源の地域間格差の是正を図る必要がある。更には、地域包括ケアシステムを通じた切れ目のない医療・介護提供体制の構築など、これらの取り組みを高度に相関させながら、時代に則した医療を実現しなければならない。
なお、近年頻発する広域・大規模災害時の医療提供体制の構築は、情報共有の在り方と共に喫緊の課題であるにもかかわらず、未だ不十分と言わざるを得ない。九州医師会連合会として、関係機関との緊密な連携のもとに、早期の確立を目指すこととする。
我々九州医師会連合会は、医師としての矜持と高い倫理観の下に、国氏の生命と健康を守るため、日本医師会と共に一致団結して取り組んでいくことを、ここに宣言する。
令和元年 11 月 16 日
第 119 回九州医師会連合会総会

決議

我々九州医師会連合会は、政府に対し、次の事項を強く要求する。
一、国民の安心・安全の礎である国民皆保険制度の堅持
一、社会保障制度の充実・向上のための恒久的財源の確保
一、次回診療報酬改定における適正な評価
一、地域医療構想における地成の実情に応じた具体的施策の実現
一、地域特性を反映した地域包括ケアシステムの構築
一、医療の特異性に配慮した医療従事者の働き方次革
一、実効性のある医師の地域および診療科偏在対策
一、多職種（地域）で支える ACP（人生会議）の普及啓発
一、災害時の迅速かつ円滑な情報共有と医療提供体制の確保
一、看護師および准看護師の継続的な養成
以上、決議する。
令和元年 11 月 16 日
第 119 回九州医師会連合会総会－ 15（117）－

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第 119 回九州医師会医学会及び関連行事
Ⅰ. 九州医師会連合会委員・九州各県医師会役員合同協議会
Ⅱ. 第 119 回九州医師会連合会総会・医学会
理事

九州医師会連合会委員・九州各県医師会役員合同協議会
日 時：令和元年 11 月 16 日（土）10：00 ～ 12：00
場 所：ホテルニューオータニ佐賀 M2F・鶴東
【次

1. 開
会
2. 挨
拶
九州医師会連合会長
3. 座長選出
4. 講
演「中央情勢報告」
日本医師会長 横倉
5. 意見交換
6. 閉
会

本竹

秀光

総会・医学会◇期◇会

日：令和元年 11 月 16 日（土）13：00 ～ 16：10
場：ホテルニューオータニ佐賀

総会1）開会の辞2）国歌斉唱3）黙祷4）九州医師会連合会長挨拶
5）来賓祝辞6）祝電披露7）宣言決議8）次回開催担当県医師会長挨拶
9）閉会の辞第】義武先生――――――――――――――――――――――――
第 119 回九州医師会総会・医学会
会 期：令和元年 11 月 16 日（土）・17 日（日）会 場： ホテルニューオータニ佐賀、佐賀市内各会場
日 程：16 日（土）総会・医学会
ホテルニューオータニ佐賀
17 日（日）分科会
佐賀市内各会場
記念行事
佐賀市内各会場－ 16（118）－

医学会◎特別講演 I（14：00 ～ 15：00）
演 題 「心血管不全の病態と治療」
講 師 佐賀大学医学部循環器内科 教授
野出孝一 先生座 長 佐賀県医師会 会長 池田秀夫
◎特別講演Ⅱ（15：10 ～ 16：10）
演 題 「佐賀藩と幕末のリーダ一鍋島直正公」
講 師 公益財団法人鍋島報效会
徴古館主任学芸員 富田紘次 先生
座 長 佐賀県医師会 副会長 松永啓介

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2020

令和元年 11 月 16 日、佐賀県医師会主催のかせないと言う裏付けであり、医師が社会に果第 119 回九州医師会医学会に参加した。午前

たす責任の重さを感じるとも述べておられた。

10 時から「中央情勢報告」のタイトルで横倉医療の根本は信頼で有り、医師自らが国民に対義武日本医師会会長の講演が行われた。講演して医師と医療の質保障に責任を負う体制を構の内容は①医師会の歩み②医師会の役割と医築することが必要であるが、そこに医師の学術の倫理③世界医師会の活動④ Universal Health

団体・専門職能団体である「医師会」の存在意義・

Coverage ⑤明るい健康長寿社会に向けて⑥超目的があるとの説明は胸にストンと落ち、改め

高齢社会、人口減少社会に向けた医療のあり方て医師会の存在意義を確信した。
午後からの 2 題の特別講演の中で公益社団法⑦全世代型社会保障に向けてであった。
日本の西洋医学は 1857 年長崎でポンペ（四人鍋島報效会徴古館主任学芸員富田紘次先生の

民平等、患者中心の医療を教え、近代西洋医学「佐賀藩と幕末のリーダー鍋島直正公」はとて教育の父）から西洋医学を学ぶことから始まっも印象に残った。鍋島直正は若くして 10 代佐た。教育はたちまち全国に広がり、また、たが賀藩主になったが、その政治思想は特筆すべき

いの医術の向上の目的で研究親睦団体が長野県であった。その一つが為政者として仁の思想をの小諸医師協議会（明治 5 年；1872 年）を筆

強く持っていたことである。江戸時代死亡率の頭に全国で同様な団体が相次ぎ設立された。こ高い天然痘はつとにおそれられていた感染症でれが医師会の始まりである。全国組織としてのあるが、直正は牛痘法を佐賀藩に導入し全国に医師会は 1916 年、北里柴三郎会長による大日広めた立役者である。医療というものは、藩主

本医師会設立（会員数約 3 万）である。北里先が藩内の領民を扶助する上で随一の行為。良医生はペスト菌の発見、破傷風の治療法の開発でが少なければ、藩内にくまなく医療行為が行き世界的に有名な感染症の大家であるが、国家の届かないとして藩主 5 年目に医者を養成するた

近代化には予防医学の確立は必須であるとの強めの医学寮を設立した。現在の佐賀好生館の前

い信念を持っておられたようだ。横倉会長は日身である。

本医師会の役割として、人生 100 年時代に向け、最後に、沖縄県は戦後の極度の医師不足から北里先生の志を受け継ぎ、治療医学のみならず、

現在医師が多い地域に指定されるまでに発展し予防・健康づくりに力点を置き、健康長寿社会てきたわけであるが、その礎を築いた先達たちの実現に尽力していくと述べられたことはとての苦悩と努力が目に浮かぶようであった。

も印象的であった。また、2024 年から新千円札の肖像になるが、野口英世先生に続き 2 代連続で医師が肖像となったことは医療が社会に欠※会の内容については上記の通りとなっており、報告書の詳細につきましてはホームページをご参照下さい。
http://www.okinawa.med.or.jp/html/hokoku/hokoku.html－ 17（119）－

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2019 年度第 50 回
全国学校保健・学校医大会 in 埼玉
理事

白井

和美

2019 年度第 50 回全国学校保健・学校医大会 プログラム
メインテーマ 「多様化する社会と子どもの成長 ～これからの学校医の役割～」
日 時：令和元年 11 月 23 日（土）午前 10 時～（第 5 分科会 午前 9 時 30 分～）
会 場：ソニックシティ / パレスホテル大宮
主 催：日本医師会
担 当：埼玉県医師会
参加者：日本医師会会員および学校保健に関係のある専門職の者

第 1 分科会【座長】 埼玉県小児科医会
埼玉県医師会

第 2 分科会

会長

森

理事

草彅

泰二郎
博昭

【座長】 埼玉県医師会
埼玉県医師会学校医会

常任理事

柴田

輝明

【座長】 埼玉県耳鼻咽喉科医会

理事

高木

学

埼玉県医師会学校医会

会長

猪俣

俊晴

理事

正田政一郎

第 3 分科会【座長】 埼玉県医師会学校医会
埼玉県小児科医会

副会長

神田

誠

副会長

齋藤

洪太

会長

谷本

秀司

常任理事

酒井

文隆

第 4 分科会

第 5 分科会【座長】 埼玉県眼科医会
埼玉県医師会
都道府県医師会連絡会議
開会式・表彰式
開 会
挨 拶：埼玉県医師会会長 金井 忠男 / 日本医師会会長 横倉 義武
祝 辞：文部科学大臣 萩生田 光一 / 埼玉県知事 大野 元裕 / さいたま市長 清水
日本学校保健会会長 横倉 義武 / 埼玉県教育委員会教育長 小松 弥生
表 彰：学校医 1 0 名 / 養護教諭 1 0 名 / 学校関係栄養士 1 0 名
謝 辞：受賞者代表
閉 会

勇人

基調講演・シンポジウム【座長】埼玉県医師会 常任理事 長又 則之 / 埼玉県医師会 理事 小林 敏宏
基調講演：「日本医師会学校医宣言について」
日本医師会学校保健委員会委員長 / 大分県医師会常任理事 / 日本学校保健会監事

藤本保

シンポジウム：「現代の子どもが抱える諸問題について」「小児在宅ケアの未来に向けて」
日本医師会 常任理事 松本 吉郎「過小評価されている小児の頭痛」
埼玉県医師会 常任理事 丸木 雄一「子どもの運動器症候群（ロコモ）と運動器検診の重要性」 埼玉県医師会学校医会 常任理事 柴田 輝明「発達障害の理解と対応」
国立研究開発法人国立成育医療研究センター 理事
特別講演【座長】埼玉県医師会 理事 正田政一郎「渋沢栄一を育てた環境と時代 ～栄一が携わった社会福祉事業と人づくり～」【講師】竜門社深谷支部 幹事 / 深谷上杉・郷土史研究会員 鹿島 高光
次期担当医師会長挨拶－ 18（120）
－

平岩

幹男

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2020

「多様化する社会と子どもの成長～これからシンポジウム「現代の子どもが抱える諸問題にの学校医の役割～」をテーマに標記大会がさいついて」、特別講演「渋沢栄一を育てた環境とたま市で開催された。午前の分科会は、「からだ・時代～栄一が携わった社会福祉事業と人づくり

こころ（1）」に出席した。2 次検尿で定量尿蛋～」があった。シンポジウムでは、埼玉県医師白クレアチニン比を追加し精度向上に取り組む

会の丸木先生から、過小評価されている小児の岐阜県、学校検尿有所見者の長期追跡成績を提頭痛について、アンケート結果から、過去 3 か

示された愛知県、群馬県は学校検診マニュアル

月間に小学生の 70%、中学生の 77% に頭痛がの作成経緯について詳しく解説された。一方、あり、うち小学生の 11.4%、中学生の 13.5% が大阪府からは、心臓検診と突然死・心肺蘇生に医療機関を受診。片頭痛も中学生の 20% 程度

関する調査が発表された。2010 年から 2018 年にあることが予想されるとの報告があり驚いに学校管理下で起きた突然死は、1,363 校中 32

た。小児在宅ケアの今後の取り組みについて、校（2.3%）、詳細アンケートに回答のあった 15

運動器検診の重要性、発達障害の理解と対応に

校の 16 例（児童 13 例、教職員 3 例）の半数

ついても講話があった。

に基礎疾患（心筋症、QT 延長、PVC）があり特別講演の演者は渋沢栄一記念財団の鹿島管理中であった。基礎疾患なしの症例は心室細高光氏（90 歳の矍鑠たる紳士）で、栄一氏の動などの不整脈と後に判明したという。この中生涯を解説され、数々の心温まるエピソードをで 1 例だけが AED を使用するも不幸の転機と優しい語り口で紹介された。最後は、栄一氏がなったが、92% が後遺症無く生存中とのことで90 歳の時に作成された格調高い漢詩の朗読であった。

締めくくられた。

午後からは、開会式、表彰式に続き、日本医以上、大会の様子を簡単にご報告します。尚、師会学校保健委員会委員長 藤本保先生による事務局に抄録集がありますので、ご希望の方は、
基調講演「日本医師会 学校医宣言について」そちらをご参照ください。

文書映像データ管理システムについて（ご案内）
さて、沖縄県医師会では、会員へ各種通知、事業案内、講演会映像等の配信を行う「文書映像デー
タ管理システム」事業を平成 23 年 4 月から開始しております。
また、各種通知等につきましては、希望する会員へ郵送等に併せてメール配信を行っております。
なお、「文書映像データ管理システム」（下記 URL 参照）をご利用いただくにはアカウントとパスワードが必要となっており、また、メール配信を希望する場合は、当システムからお申し込みいただ
くことにしております。
アカウント・パスワードのご照会並びにご不明な点につきましては、沖縄県医師会事務局（TEL098-888-0087 担当：新垣・國吉）までお電話いただくか、氏名、医療機関名を明記の上omajimusyo@okinawa.med.or.jp までお問い合わせ下さいますようお願い申し上げます。
○「文書映像データ管理システム」
URL ： http://www.documents.okinawa.med.or.jp/※ 当システムは、沖縄県医師会ホームページからもアクセスいただけます。
－ 19（121）－

第１２９回沖縄県医師会医学会総会の演題募集について（ご案内）

本会では、標記医学会総会を下記のとおり開催することになりました。
つきましては、本会ホームページ上にて一般演題を募集いたしますので、《ユーザー名・パスワード》をご参照の上、お申し込みください。
記：令和 2 年 1 月 23 日（木） 9：00 ～※『一般演題募集期間』
2 月 20 日（木）17：30 迄『一般演題修正期間』：令和 2 年 2 月 27 日（木）17：30 迄沖縄県医師会ホームページ（http://www.okinawa.med.or.jp）『沖縄県医師会医学会総会一般演題募集』よりログイン
ユーザー名：okiigaku

パスワード：129igaku

会 期：令和 2 年 6 月 14 日（日）
場 所：沖縄県医師会館
内 容：
○特別講演
「骨格筋疾患（筋障害）としてのサルコペニアの定義と診断に関する最新の知見（仮）」講師：熊本リハビリテーション病院 リハビリテーション科 副部長 吉村 芳弘先生
○ミニレクチャー①「がん疼痛のペインクリニック的専門治療」
講師：中部徳洲会病院 疼痛治療科 統括部長 服部 政治 先生②「沖縄県での性感染症の現状、治療の実際について（仮）」講師：中頭病院 感染症内科・総合内科 部長 新里 敬 先生〇「ドクターＧ」特別レクチャー
講師：群星沖縄臨床研修センター長 徳田 安春先生
○一般講演
【ご案内】
第 129 回県医学会より、英語での発表を行う【英語セッション】を新設します。当セッションでの発表を希望される方は、演題登録時の「演題分類（第 1 希望）」にて英語セッションを選択ください。（演題抄録は必ず、目的、方法、成績、結論を具体的に記入して下さい。抄録が不備なものは不採用になることがあります。また、演題の内容は、「症例報告」か「疫学調査」のどちらかに限ります。
）※演題の採否、演題分類等についてはプログラム編成委員会にご一任ください。
※当日は託児所を設置致します。ご利用を希望される方は本会 HP をご確認ください。
（完全予約制）※第 125 回県医学会より、一般演題募集のお知らせは、県医師会報と本会ホームページ
のみでのお知らせとなっておりますのでご了承のほどお願い申し上げます。
問合先：沖縄県医師会業務 1 課 (TEL：098-888-0087)