道医師国保の頁

年頭の辞

北海道医師国民健康保険組合
理事長

北海道医報第1180号

瀬清の将来に向け、今後どのように進めるべきかの議論が行われており、全国で一つの医師国保組合とする等の意見もございます。
この数年のうちに方向性を決めなければならない課題として、今後の議論を注視して参ります。
さらに、社会保障・税番号制度が導入され、組合も社会保障分野での情報連携機関としての役割を担うことから、平成28年12月から当組合の被保険者すべての方々に、資格調査とともに「マイナンバー」を入手する作業に入らせていただきました。
平成29年７月から情報連携が開始されますため、被保険者の皆様方には、ご理解いただき、期日までにご提出をお願い申し上げます。
当組合の平成28年度は、被保険者の減少による保険料収入減と後期高齢者支援金等の国への拠出金の負担増に加えまして、国庫補助率の削減と社会保障・税番号制度の導入に伴う機器設備と環境整備を行いましたため、さらなる負担増となった１年でございましたが、平成28年度におきましては、体力の範囲内で何とか凌げる見通しでございます。
繰り返しとなりますが、これから先の国庫補助の削減に対しては、蓄積した財産も激減することが明白であり、保険料等検討委員会に平成32年度までの財政見通しをお諮りし、被保険者の皆様方に最小限のご負担をお願いすることとなりますが、平成32年度まで最低限の単年度黒字を確保できるよう、決議いただいた次第でございます。
平成29年度事業方針を策定するに当たりまして、保険料引き上げの効果を基に、事業におきましては、平成28年度を基本的に踏襲して参りますが、常に経費節約を念頭に置き、さらに一層努力する所存でございます。
また、データヘルス計画に基づいた保険者機能の強化が求められておりますことから、組合員・被保険者の皆様方の重症化予防を目的とした「健康増進事業」を積極的に推進して参ります。
組合員をはじめ被保険者の皆様におかれましては、この一年のご健勝とご多幸をお祈り申し上げますと共に、今後とも組合員各位の組合運営に対する特段のご理解とご協力を賜りますようお願いいたしまして、年頭のご挨拶といたします。

組合員をはじめ被保険者の皆様には、新たな年を迎えられ、心からお慶びを申し上げます。
また、平素より当組合の事業運営に格別のご支援ならびにご協力いただきまして、厚く御礼を申し上げます。
さて、全国の医師国保組合への国庫補助が、平成28年度から毎年3.8％ずつ５年間をかけて段階的に見直され、平成32年度には13％の補助率となることが決定されております。
全国47の医師国保組合ほとんどにおきましては、保険料の引き上げで対処していく状況となっております。
この国庫補助削減に対する当組合の対策につきましては、平成28年度の保険料等検討委員会にお諮りし、ご検討をいただいたところです。
平成32年度までの財政運営を鑑みて、組合員・被保険者の皆様方に負担増となりますことは、大変申し訳ないことではございますが、保険料の段階的引き上げを平成29年度から実施のやむなきになりました。
何卒、ご理解いただきますようお願い申し上げます。
平成33年度以降の国庫補助率につきましては、13％で維持されるか、さらに削減されるかについては、全く不透明の状況でございます。
国においては、社会保障費の大幅な増加が、年々続いており、引き続き負担能力に応じた負担を求めてくることが予想されるところです。
一般社団法人全国医師国民健康保険組合連合会（略称：全医連）では、昨年10月に開催されました
第54回全体協議会におきまして「１．医師国民健康保険組合への、国庫補助率削減を早急に見直すこと。
」「１．従業員五人以上の個人事業所に、医師国民健康保険組合加入の途を開くこと。
」との決議が採択されました。
既に、政府・厚生労働省・財務省・国会議員に対し、決議文が提出されております。
当組合といたしましても、平成33年度以降、さらなる国庫補助率の見直しが行われないよう、道内選出の国会議員に対しまして、陳情活動を行って参りました。
今後も機会あるごとに訴えて参りたいと思います。
全医連の国保問題検討委員会では、医師国保組合
平成29年1月1日

長72

道医師国保の頁

新春雑感－平成29年－

北海道医師国民健康保険組合
組合会副議長佐藤信清

このようなポピュリズム的な政治の流れは、日本でもかつての民主党政権の誕生時にもあったと考えます。遠い昔のことのように思えますが、今は亡き民主党が政権の座にあったのはわずか４年あまり前までのことであります。その歴史的評価は、今後にゆだねたいところですが、政権転落後の迷走がすべてを物語っているように思われます。誤った認識と誇大な幻想を振りまき、裏付けの無い夢物語は３年あまりで終焉を迎えたのは、長過ぎたというべきなのか、取り返しのつかないうちに終わってよかったというべきなのか…。
さて医師国保を取り巻く問題でありますが、ついに平成28年度より定率国庫補助の削減が開始され、これまで32％だったものが、平成32年度には13％となることが決定されています。それに伴い、今後の組合員保険料の負担の引き上げを検討せざるを得ない事態となっており、組合員の皆様の賛同が得られれば、漸次引き上げを図っていくことになりそうです。さらに、組合員の高齢化、加入者の減少等、検討しなければならない問題は山積みであり、今後の医師国保組合のために微力ながら、一助となるべく努力していく所存であります。先日、参議院議員の羽生田先生の「医師国保の未来像」と題する私案が郵送されてきました。一部賛同しかねる部分もありましたが、大変興味深く読ませていただきました。
ぜひご一読いただければ幸いであります。
とりとめの無い文章で、今年も始めてしまいまし
たが、お許し下さい。最後に、この一年が皆様にとって実り多き年でありますようお祈り申し上げて、新年のご挨拶とさせていただきます。

新年明けまして、おめでとうございます。組合員の皆様ならびに御家族の方々におかれましては、御清栄にてこの良き年をお迎えのことと存じます。平
成23年２月から道医師国保組合会副議長を務めさせていただいておりますが、はやいもので、もう６年あまりが経過してしまいました。この間を振り返ると、医師国保組合を取り巻く環境は益々厳しいものとなってきており、これからもさらなる逆風にさらされるものと思われます。そんな中、皆様のご協力のもとなんとか職務を果たして行きたいと思っております。
これからもなにとぞ宜しくお願い致します。
昨年を振り返るとまず思い浮かぶのが、予想を大きく裏切った二つの選挙結果でありました。一つは６月のイギリス、EU離脱、もう一つは11月のアメリカ、トランプ大統領の当選です。今後その長期的結末については、どちらも確たる予想はたてられませんが、いずれもポピュリズム的な雰囲気にのって、結果が決まってしまったような感があります。EU
離脱については、意図的に誤ったデータに基づく情報操作があったことは明らかであり、雰囲気に流されやすい直接民主制としての国民投票の恐ろしさを感じました。投票直後にEUの意味を検索するアクセスが激増したとのことでもあり、イギリス国民はいったい何を考えて投票したのかさっぱり分かりません。
今後、EUおよび世界各国に対するイギリスの対応、動向からは目が離せません。次にアメリカの大統領選挙ですが、こちらも間違った認識、誇大な表現が大きな流れを生み出し、全く予想外の結末を迎えました。個人的には、拡大し続ける貧富の差にたいする中低所得者層の不満が、トランプへの投票につながったことが一番大きな要因ではないかと思っていますが、こちらもトランプ大統領の動向からは目が離せないところです。特に医療関連では、TPPからの脱退をまず始めに行うとの報道があります
が、基本的に、こと医療に関しては、日本医師会も反対していたように、混合診療解禁や医療の営利産業化と言った問題があり、どうなっていくのか、しっかりと注目していきたいと思っています。もちろん、その目的は、世界に冠たる日本の国民皆保険を維持していくことにつきます。
73

平成29年1月1日

北海道医報第1180号

道医師国保の頁

道医師国保組合のお知らせ

資格確認調査書類の提出期限は平成29年１月31日までです！
この度、資格確認調査とマイナンバーの提出を同時に実施することとし、平成28年12月中に資格確認調査（マイナンバーの提出を含む）の文書（「医師国保組合からの重要なお願い」）を組合員および准組合員へお送りいたしておりますが、書類の提出期限は平成29年１月31日（必着）となっております。
この度の調査書類のご提出につきましては、何かとお手数をおかけいたしますが、ご理解とご協力のほどよろしくお願い申し上げます。
なお、ご提出いただく書類は同封の【レターパックライト】（切手不要、郵便窓口への差し出しのほか、ポスト投函も可能）をご利用の上、お送り願います。

道医師国保組合のお知らせ『課税所得控除国民健康保険料証明書』
を発行します平成28年分所得確定申告時期は、平成29年２月16日（木）から３月15日（水）までです。
組合では平成28年１月から12月までの１年間に納付された保険料の『証明書』を作成し平成29年１月11日付で発送いたします。
なお、この『証明書』は再発行することができませんので大切に保管してください。
紛失された場合は直接組合(連絡先)に電話で証明金額をご照会ください。

連絡先：〒060-0042
札幌市中央区大通西６丁目 北海道医師会館６階
北海道医師国民健康保険組合：会 計 係
TEL 011-271-7471平成29年1月1日

北海道医報第1180号

74道医師国保の頁

道医師国保組合のお知らせ

人間ドック等健康診査利用のご案内
助成金の請求は平成29年３月末日迄です
健康診査または特定健康診査を受けていない方ぜひ受診しましょう！
─── 特定健診の受診は、自家健診でもＯＫ ───＜利用の事前申し込み不要、健診後に助成金を請求＞
北海道医師国保組合では、保健事業の一環として健康診査に対する助成事業を実施しております。
健康診査は、「入院人間ドック」および「簡易人間ドック」のほか40歳から74歳までの方を対象とした「特定健康診査」があります。
特定健康診査の対象の方が「健康診査」を受診される際には、必ず「特定健康診査基本項目」の受診をお願いいたします。
なお、簡易人間ドックなど「特定健康診査基本項目」がすべて含まれている健康診査を受診された場合は、改めて「特定健康診査」を受診する必要はありません。

項目

入院人間ドック

簡易人間ドック( １泊２日以上)( １日または半日含む)

特定健康診査本組合に加入の組合員お１．利 用 者 の 範 囲

本組合に加入の組合員および被保険者

よび被保険者で40 ～ 74歳までの方

２．利用する医療機関

入院人間ドックを常設している医療機関

組合員

８万円

簡易人間ドックを実施し特定健康診査を実施してている医療機関

いる医療機関

（自家健診可）（自家健診可）組合員

基本健康診査５万円

家族・准組合員

家族・准組合員
３万円

３万円(特定健康診査の費用を(特定健康診査の費用を含む)含む)

３．助 成 金 限 度 額

7,680円

貧血検査

900円

心電図検査

1,600円眼底検査

1,210円「健康診査助成金交付請求書(様式第１号)」
４．請

求用紙

特定健康診査（自家健診）

または「組合員の同意による健康診査助成金交付請求書振込口座届出書(様式第３号)」

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平成29年1月1日

北海道医報第1180号

道医師国保の頁(注意)
１．利用者の範囲について当組合の組合員証または被保険者証を有していない社会保険、市町村国保などに加入の方は対象となりません。

２．助成金（40 ～ 74歳までの方のみ）について健康診査の検査項目に特定健康診査の基本項目がない、または基本項目が網羅されておらず、健康診査費用が助成限度額を上回る（または若干下回る）場合は、助成限度額から特定健康診査の基本項目分（7,680円）を差し引いた金額をお支払いすることとなります。

３．請求について

請求用紙

・『健康診査ガイドブック』の請求書等の様式
・本組合のインターネットホームページに掲載の様式＊組合ホームページアドレス
http://www.hokkaido.med.or.jp/kokuho/
・本誌の「様式」頁のコピーも使用可能

１）組合員が組合へ請求する場合
提出書類：｢健康診査助成金交付請求書」(様式第１号)・検査項目・領収書
特定健康診査用入力票・質問票＊自己の開設または勤務する医療機関で健康診査を実施した場合は、領収書に代えて金額が分かる書
類（診療報酬明細書など）を添付してください。
２）健康診査実施医療機関が、組合員の同意を得て助成金を請求する場合
提出書類：「組合員の同意による健康診査助成金交付請求書」（様式第３号）
検査項目・金額が分かる書類（実施機関の請求書など）
特定健康診査用入力票・質問票＊上記１）および２）で特定健康診査用入力票・質問票の添付が不要な場合
・40歳未満・75歳以上の方・検査項目に特定健康診査基本項目が含まれない場合
・特定健診の受診券を医療機関へ提出された方
３）自己の開設または勤務する医療機関で特定健康診査のみ実施した場合
提出書類：特定健康診査（自家健診）振込口座届出書
特定健康診査用入力票・質問票◎健康診査のほか、「インフルエンザワクチン接種」の助成も行っております。
インフルエンザワクチンの接種をされた方は、「インフルエンザワクチン接種助成金交付請求書」にてご請求ください。
詳しくは、「健康診査ガイドブック」をご覧ください。
＊ご不明な点がありましたら、連絡先までお問い合わせください。

連絡先：〒060-0042
札幌市中央区大通西６丁目 北海道医師会館６階
北海道医師国民健康保険組合：総 務 係
TEL 011-271-7471

平成29年1月1日

北海道医報第1180号

76道医師国保の頁

様式第１号

健康診査助成金交付請求書
被 保 険 者 証 又 は組 合 員 証 の 番 号

道医ー

受検した被保険者又は組 合 員 氏 名

生年月日

受検した年 月 日

平成年月号
年

月

（年齢日 ～ 平成

受検した種類及び限度額 １．入院人間 ドック（1泊２日以上）歳） 種

別組 合 員
家族
准組合員

年

月日

組合員

日 被保険者限度額（組合員 80,000円、 家族・准組合員 30,000円）（該当の番号に○印を記入） ２．簡易人間ドック (１日又は半日を含む） 限度額（組合員 50,000円、 家族・准組合員 30,000円）

別紙のとおり検査を実施したことを証明します。
健康診査を実施した医療機関及びその印

担 当 し た 医 師
検査

項

所在地名

称氏名

㊞

目

＊別紙明細のとおり。（検査項目等がわかる書類を添付願います。）

円
健平成診料

年

※領収書を添付願います。

金月※なお、自己の開設又は勤務する医療機関で実施した場合は、領収書にかえて検査項目と金額がわかる書類を添付願います。

日住 所

組合員
氏 名

㊞

北海道医師国民健康保険組合理事長 様
銀行 ・信用金庫

送金先

口座種別

支店

普通 ・当座 ・貯蓄

口座番号（ﾌ ﾘ ｶﾞ ﾅ）

口座名義※請求につきましては、受検された年度末（３月３１日）までにお願いいたします。
*組合使用欄

円

交付決定額

77

平成29年1月1日

北海道医報第1180号

道医師国保の頁

様式第３号

組合員の同意による健康診査助成金交付請求書
被保険者証又は組合員証の番号

道医ー

受検した被保険者又は組 合 員 の 氏 名

号

生年月日受検 し た年 月 日

平成年月

受検した種類及び限度額 １．入院人間ドック（1泊２日以上）

年

月（年齢日～組合員
家族
准組合員

組 合 員日 被保険者歳）

平成

種別

年

月日

限度額（組合員 80,000円、家族・准組合員 30,000円）（該当項目に○印を記入） ２．簡易人間 ドック (１日又は半日を含む) 限度額（組合員 50,000円、家族・准組合員 30,000円）
健康診査を実施した
医 療 機 関名称担当した医師氏

名

検査

項

目

＊別紙明細のとおり。（検査項目等がわかる書類を添付願います。）
円

請

求金

（ 健診料金額円）※自己の勤務する医療機関で実施した場合は、領収書にかえて各検査項目の金額がわかる書類を添付願います。

＊ 助成金交付について、健康診査実施医療機関が組合員の同意を得て助成金を請求する場合は、下記の欄に受検された被保険者に関わる組合員の同意書署名を記載願います。

組合員の同意書

上記の者の助成金について、実施をした下記の健康診査実施医療機関に組合より助成金を支払われることに同意します。
平成年月日

住 所

組合員

氏 名㊞

上記のとおり検査を実施したことを証明し、助成金の交付を請求します。
平成年月

健康診査実施医療機関日所在地名 称㊞

北海道医師国民健康保険組合理事長 様
送金先

口座種別
（ﾌ ﾘ ｶﾞ ﾅ）
口座名義

銀行 ・信用金庫
普通 ・当座 ・貯蓄支店
口座番号※請求につきましては、受検された年度末（３月３１日）までにお願いいたします。
*組合使用欄

平成29年1月1日

交付決定額

北海道医報第1180号

円

78