マスクや在宅ワークでおこることも…
わ きよしに片頭痛の予防・改善のためのセルフケア「たびたび頭痛に見舞われ、痛みで仕事や日常生活に支障が出ている、あるいは市販の消炎鎮異常はなく、いわば脳の機能の異常でおこるの頭痛のなかでも、脳の血管や神経にはとくにとをおすすめします」とアドバイスしています。

し、薬の使い方やセルフケアの指導を受けるこは、かかりつけのお医者さんや頭痛外来を受診痛薬（解熱鎮痛薬）が手放せないといった場合が慢性頭痛。機能性頭痛とも呼ばれます。慢性
慢性頭痛なら命の危険はありませんが、脳のダイアリー」をダウンロードできます。

食品…チョコレート／乳製品／肉類／ワイン／紅茶／かんきつ類など頭痛もあります（８ページ参照）。

病気が原因で、命にかかわることもある危険な頭痛のほとんどは「片頭痛」か「緊張型頭痛」で、痛みで仕事や生活に支障。
市販薬が手放せない人は受診を※日本頭痛学会のホームページから「頭痛環境…騒音／まぶしい光／強いにおい／
曇 り・ 雨（ 低 気 圧 ）など●市販薬の使いすぎに気をつける

頭痛日記で突き止めた引き金をできるだけ避けるようにする

おう と片 頭 痛 は、「ズキンズキンと脈打つ強めの痛み」が特徴です。痛みで吐きけや嘔吐をすることもあり、これらの症状のために仕事や日常生活に支障が出る人も多くいます。１週間～１カ月に１～２回のペースで頭痛がおこり、１回の頭痛は数時間～数日つづくケースが多いようです。
片頭痛は比較的若い世代で発症することが多く、男女比では１～ 代までつ対４で圧倒的に女性が多くなっています。症状はしています。

対策の指導を受けるとよいでしょう」と話の 正 し い 使 い 方 を 含 め、 医 師 か ら 片 頭 痛

法 も あ り ま す。 一 度 は 受 診 し て、 市 販 薬と い う 片 頭 痛 に 有 効 な 薬 が あ り、 予 防 療

療機関で処方する薬にはトリプタン製剤

よ る 頭 痛 ＂ が 加 わ る 恐 れ も あ り ま す。 医丹羽先生は「市販薬の使いすぎで＂ 薬にしょう。

ただし、痛む前に予防的に使うのはやめまみ始めたらすぐ服用するのが効果的です。

消炎鎮痛薬を使っていますが、市販薬は痛頭痛を抑えるために、多くの人が市販のが大切です。にして、できる範囲で引き金を避けること記」をつけ、自分の頭痛の引き金を明らかいの痛みだったかなどを記録する「頭痛日照）。 ど ん な と き に 痛 み 出 し て、 ど れ く らの引き金になることがもあります（上記参片頭痛は特定の飲食物や行動などが発症たりすると落ち着く傾向があります。

たり、静かなうす暗い部屋でじっとしてい痛みがおこりがちです。逆に、頭を冷やしき、さらには光や音の刺激を受けたときに入 浴 時、 ス ト レ ス 後 に リ ラ ッ ク ス し た としたがって、血管が広がりやすい運動・られています。

を刺激することも痛みがおこる一因と考えの血管が急激に拡張し、血管の周りの神経明ですが、何らかのきっかけで脳失していきます。詳細な原因は不づき、加齢とともに軽減ないし消60

ごくまれに「群発頭痛」もみられます。

https://www.jhsnet.net/pdf/
headachediary.pdf
習慣…運動／入浴／睡眠不足・寝すぎ／ストレス／空腹／月経など

50

東京頭痛クリニック理事長の丹羽潔先生は片頭痛●「頭痛日記」をつける●発症の引き金となる習慣・食品・環境などをできるだけ避けるりません。最近では、新型コロナウイルス感染症対策としてのマスクや在宅ワーク、さらには新型コロナストレスが引きおこす頭痛も注目されています。それぞれの頭痛の特徴や対処の仕方などを紹介します。とン
キズ
ズキン
痛みのめ
強脈打つ
丹羽 潔 先生

67

片頭痛や緊張型頭痛といった慢性頭痛に悩まされている人は少なくあ●指導
東京頭痛クリニック理事長にわファミリークリニック院長

対処法は、姿勢をています。患者さんは 50 代以上に多い傾向がありま改善するなど緊張す。コロナ禍によるマスクの着用や在宅ワークの広が型頭痛とほぼ同じです。ただし、頭痛として感じてりで、首から肩に負担がかかるシーンがふえたことなも、あくまで神経痛ですから市販の消炎鎮痛薬はあどが、その理由として考えられます（10 ～ 11 ページ

まり効果がありません。セルフケアとしては３つの参照）」（丹羽先生）

神経のあたりを数分間冷やすのがよいでしょう。長

痛みの強さや痛み方が「いつもと違う」➡
ずい まく えん

こう まく

頭痛は、脳出血やくも膜下出血、脳腫 瘍、髄 膜炎、慢性硬 膜か けっしゅに強いので、市販の消炎鎮痛下血腫などの命にかかわる脳の病気からおこる場合もあります。

薬は効きません。医療機関で右記のような「いつもと違う」頭痛は、これらの重大な脳のは、片頭痛と同じトリプタン病気によるものの可能性があるため、すぐに医療機関を受診す製剤の処方薬や酸素吸入などるか救急車を手配する必要があります。丹羽先生は「これらのによる治療が行われます。

脳の病気の危険性を知るために、50 歳を過ぎたら定期的に脳ドックを受けることをおすすめします」と提案しています。

すぐに受診・救急車を受診や救急車の手配が必要な「危険な頭痛」

しゅ よう程度は軽めですが、放置していると痛みが数カ月も肩を前後に回すつづくことがあります。

●肩を回す体操を行う

長時間にわたるパソコン・スマートフォンの使用

や車の運転、からだの冷えや精神的なストレスなど

により、頭から首すじ、肩や背中の筋肉が緊張し（こった状態になる）、緊張した部位の血流が悪くな

原因は不明で、痛みが非常斜めうしろに首を引っぱり手で押すったり、痛みを感じる神経を刺激したりして頭痛がり返しおこります。

おこります。

れが毎年、ほぼ同じ時期にく●首・肩から後頭部の筋肉のストレッチを行う

緊張型頭痛の予防や改善には、頭から背中にかことが１～２カ月つづき、こけての「こりや張り」の解消が必要です。痛みのが１～２時間つづいて治まる●仕事とプライベートをはっきり分け、生活リズムをととのえる程度は強くなくても、何日もつづくとメンタルに日、同じ時間に始まり、痛み影響し、うつの引き金にもなりかねません。我慢目の奥が激しく痛みます。毎●ウオーキングなどでからだを動かし、ストレスを解消する

しすぎないで、９ページのようなセルフケアや薬り、眼球をえぐられるようにからだを左右にひねるの適正な服用で早めに解消することが重要です。

必ずからだの片側におこ●入浴は、ぬるめのお湯にゆったりつかってからだを温める

し かん

年になってもつづきます。

●視力に合った眼鏡やコンタクトレンズにする●首を動かさずにからだをひねる
体操を行う

医療機関での治療は、痛みを抑える消炎鎮痛薬

多く、若いころに発症し中高●姿勢を正すのほか、筋肉のこりをほぐす筋弛緩薬、不安や抑群発頭痛は圧倒的に男性に緊張型頭痛の予防・改善のためのセルフケア

うつを改善するための抗不安薬や抗うつ薬が処方毎年、同じ時期に片側が激しく痛む「群発頭痛」（丹羽先生）されることもあります。

部にかけて、チクチク、キリキリ、ズキズキとした、時間冷やすと逆効果になるため、注意してください」

首こり・肩こりから始まり痛みが数カ月つづくことも…

「最近、頭痛を訴える人のなかに後頭神経痛が急増し大耳介神経迫、血液循環の不良などが発症の引き金になると「後頭神経痛への慢性頭痛でもっとも多く、中高年にもよくみらて感じるものです。

されています。このため、姿勢の悪さや運動不足、きます。

れるのは緊張型頭痛です。薬をのむまでもない軽い

ど３種類の神経（図参照）の痛みを後頭部の痛みとし精神的なストレスが原因になりやすい傾向があり数日～数週間つづ症状が多いとされていますが、何度もくり返していいるのが後頭神経痛です。後頭部を通る大後頭神経なます。患者は男女とも全年齢層にわたり、中高年ったん発症するとると、痛みで気分が落ち込みメンタルに悪影響を及

そして、丹羽先生が「第４の頭痛」として注目しても多く発症しています。

をくり返します。いぼしかねません。

記参照）があり、これらを３大頭痛と呼んでいます。

緊張型頭痛は、頭全体がギューッと締め付けられ強めの一瞬の痛み

緊張型頭痛は、詳しい原因は不明ながら、交感

小後頭神経

慢性頭痛には、片頭痛、緊張型頭痛、群発頭痛（下後頭神経痛による痛みは片側の首から後頭部・頭頂9

大後頭神経るように痛むのが特徴です。片頭痛に比べて痛みの50 代以上の人にふえている
第４の頭痛「後頭神経痛」

後頭
首からの側
片て、部にかけ
頂頭・、部
キリキリ、
ク
チ
チク
した痛みとキズ
ズキ

神経の過剰な働きや、筋肉の緊張による血管の圧頭全体がとギューッ れるら締め付けむように痛

慢性頭痛にご用心！

緊張型頭痛 緊張型頭痛

マスクや在宅ワークでおこることも…

①バットで殴られたような激しい痛み②頭痛に加えて、吐きけ・嘔吐、手足のまひ、発熱などの症状もある③だんだん痛みが強くなってきた④頭部を強打したあとの頭痛（約１年前までの強打を含む）⑤今までに経験したことがない痛み方⑥頭痛もちではない 50 歳以上の人の激しい頭痛

8マスクや在宅ワークでおこることも…

新型コロナ対策による生活の変化から、片頭痛や緊張型頭痛が組み合わさった＂ 新たな頭痛 ＂がみられるようになりました。それぞれの原因（引き金）と、原因の対処法を紹介します。

け同じにして、生活リズムをととのえましょう。

在宅ワーク頭痛

的にマスクを外してリラックスしましょう。

自宅の「合わないテーブル・椅子」
が緊張型頭痛を招く

3 ➡就寝・起床時間や食事の時間をできるだ

在 宅 ワ ー ク の 場 合、 リ ビ ン グ の テ ー ブ ル な

12 ➡いずれの場合も、人のいないところで、一時どを仕事机に代用しがちです。しかし、リビリズムが乱れて朝日を浴びることが減ングのテーブルや椅子の高さはパソコン作業に合っていません。このため、リビングでパソコン作業をすると、猫背によるストレートネック（下図参照）などの不良姿勢になりがちで、これが緊張型頭痛につながります。
在 宅 ワ ー ク で は、 パ ソ コ ン 作 業 を 含 む 仕 事

時間が長くなりがちです。このため、画面かコロナストレス頭痛
感染の不安、家庭内トラブルなどが引き金に新型コロラナウイルスへの感染に対する過在宅ワークや外出自粛で、夫婦や親子が一緒きおこすことがあります（左上囲み参照）。

剰な恐怖感や将来への不安感が、片頭痛を引

1らのブルーライトの明るい光が片頭痛の引き金になったり、オンライン会議でのヘッドセットやイヤホンの装着が首や肩のこりを招き、緊張型頭痛につながる恐れがあります。
在宅ワ ー クで通勤がない分、生活のリズムが乱れ、片頭痛の引き金になることがあります。

マスク頭痛
マスク内の温度上昇や２ＣＯ過多で片頭痛にマ ス ク の 内 側 で 温 度 上 昇、の利用も検討しましょう。

丹羽先生がすすめる原因別の対処法

きょうさにゅうとつきんにいる時間がふえたために「家庭内トラブル」が増加し、これが片頭痛につながったというケースもみられます。人と会って話すことは精神状態の安定に役立ちますが、その機会が減ったことも片頭痛の一因になることがあります。
おっくう

外出自粛要請に加え、コロナストレスで外出が億劫になり、全身の筋力が低下しがちです。
とくに首から肩にかけての筋力が低下して頭10イラスト 日の友太

11

正常な頸椎ます。

胸鎖乳突筋

2 ➡仕事中、適宜、休憩時間をとって首や肩のさらに、セロトニンは「朝日を浴び

2や腕を支えられずに、肩こりや首こり、そしレを習慣づけましょう。

口 の 周 辺 の 血 流 量 が ふ え、ラブルが生じたとき、精神を安定させて緊張型頭痛を招くことがあります。

3 ➡スクワットをはじめ、家の中でできる筋ト血管が拡張して片頭痛にしましょう。

つ な が る こ と が あ り ま す。

ート会議システムなどで「人と話す」工夫をま た、 マ ス ク 内 の 自 分 が直接、会うことができなくても、電話やリモ

マ ス ク 着 用 が 長 時 間 に 及 ぶ と、とが片頭痛の引き金になる可能性があ２

康的にストレス発散を心がけましょう。また、吐いたＣＯ（二酸化炭素）を吸い恐怖や不安を感じたとき、家庭内トストレートネック

ングや軽い筋トレなどでからだを動かして健ッズを使うことや、首前面にある胸鎖乳突筋（右ページ

ときに、十分な感染症対策のもと、ウオーキ

耳かけが胸鎖乳突筋（います。

２12 ➡いずれの場合も、頭痛がおきていない

図参照）をマッサージすることがおすすめです。

るのです。

や す く なることから、脳 がＣＯ

丹羽先生がすすめる原因別の対処法

1 ➡パソコンの高さを調整するための補助グ参照）の負担となり、緊張型頭引きおこすタイプがあると考えられて

過 多 と な り、 血 管 が 拡 張 し て、があり、なかには減少すると片頭痛を痛の引き金になりますす。セロトニンにはいくつかのタイプ

これも片頭痛につながります。には精神の安定させる作用がありまストレッチを行い、ブルーライトカットの眼鏡る」ことで分泌が増加するため、生活ると、片頭痛につながる可能性があり丹羽先生がすすめる原因別の対処法

2

脳内の神経伝達物質「セロトニン」

10

ようとしてセロトニンが消費されるこ

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2
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メンタルの不調から片頭痛
このカギは「セロトニン」

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コロナ禍でおこった

慢性頭痛にご用心！