（様式１）

自己評

価票
作成日

平成２５年

７月５日

【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号0872300231

法 人 名

有限会社茨城まごころ介護サービス
グループホームこころ

事業所名

所 在 地
自己評価作成日※ユニット名 さくら〒３１１－２４２３
茨城県潮来市日の出１丁目２１番地１
平成２５年

７月５日

評価結果
市町村受理日

平成年月日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報

茨城県福祉サービス振興会のホームページ「介護サービス情報検索」から情報が得られます。

【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２５年

７月２９日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成年月日

【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
利用者一人ひとりにゆったりと関わりながら、利用者のできること、得意としていることなど、能力を活かした役割のある生活を支援しています。ホームには広々としたデッキや庭にはベンチがあり利用者は思い思いに過ごし外気浴を楽しんでいます。また、パンを焼いたり、野菜や草花を育てたり、買い物や外食など利用者の楽しみごとを支援しています。利用者同士がさり気なく助け合い、生活の中には笑顔が絶えず、アットホームな環境の下で地域との関わりを深めながら明るく生活しています。利用者・家族・職員の良い三角関係が全ての家族と築けるよう日々精進しています。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

自己評
価

外部評
価
Ⅰ項

目

自己評

価

実

施状

況

理念に基づく運営
理念に基づいたケアを実践しており、職員間で利用者のもてる力を確認しあってプランを作成している。また、タオルたたみや食器拭
地域密着型サービスの意義を踏まえた事業 きなど出来る事をやってもらっている。
所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている○理念の共有と実践

1

1

月１回、ボランティア（３団体）の方々に来て頂き、大正琴・尺八の演奏に合わせて歌を歌ったり、読み聞かせボランティアの方々と利用者が地域とつながりながら暮らし続け の会話を楽しみながら、地域の方々と交流をられるよう、事業所自体が地域の一員として 深めている。
日常的に交流している○事業所と地域とのつきあい2

2

学生（地元中学生）の職場体験で生徒を受け入れたり、ヘルパー講習の実習生（４月まで）を受け入れたりしている。

○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている3

運営推進会議の中で出た意見を職員で検討し取り入れるようにしてサービスの向上に活か
運営推進会議では、利用者やサービスの実 している。
際、評価への取り組み状況等について報告や話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている○運営推進会議を活かした取組み

4

3

ホームの空き情報や、入居者の状態などを市役所に出向いたときに話をしている。

○市町村との連携

5

市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、4 事業所の実情やケアサービスの取組みを積極的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる『身体拘束』についての勉強会を開催し、理解に努めている。又新人に対しては、入職時代表者及び全ての職員が「指定地域密着型 に学ぶ機会を設けている。
サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる『高齢者虐待防止法』について、職員が正し○虐待の防止の徹底理解できるように具体的な例をあげ確認して管理者や職員は、高齢者虐待防止法等につ いる。またその防止に努めている。
いて学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている○身体拘束をしないケアの実践

6752

自己評
価外部評
価項目

○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している

8

自己評

価実

施状

況

自立支援法や成年後見制度について全体会議等の中で勉強し、対象者がいるか確認しあっている。

契約説明に時間がかかる事を時に事前に連絡しておき、時間を十分とり事細かに説明し、家族に理解と納得を得られるようにしてい契約の締結、解約又は改定等の際は、利用 る。
者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

利用者には行事の感想など本人の希望やニーズの聞き取りしている。家族とは面会時に希望やホームの取り組みを説明しそれに対して利用者や家族等が意見、要望を管理者や職 の率直な感想や要望を聞くようにしている。
員並びに外部者へ表せる機会を設け、それら 会えない家族には年２回ほどアンケートなどを運営に反映させているを実施して意見を聞ける機会を設けている。
○運営に関する利用者、家族等意見の反映

106

職員が意見や要望を出しやすいように『職員用意見箱』を設置し、利用者や業務に対して意見・要望・改善提案などを出しやすいよう代表者や管理者は、運営に関する職員の意 にしている。また、出た意見を全体ミーティ見や提案を聞く機会を設け、反映させている ングで話し合っている。
○運営に関する職員意見の反映

117○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている

職員が自由に有給休暇取得ができるようにしている。また残業にならないよう定時帰宅を促している。職員の経験年数もかみしながら研修会に参加できるようにしている。

入社時には新人研修マニュアルを用いて教育・指導を行っている。又経験に応じて必要と思われる研修・講習会等にも参加させてい代表者は、管理者や職員一人ひとりのケア る。またベテラン職員には謙虚に話を聞く姿の実際と力量を把握し、法人内外の研修を受 勢を、経験が浅い職員には物事を教わる姿勢
ける機会の確保や、働きながらトレーニング を教えている。
していくことを進めている○職員を育てる取組み

13近辺のグループホームとの交流をはかり、職員が訪問したり受け入れたりして良い所を吸収しあえるように努め、サービスの質の向上
代表者は、管理者や職員が同業者と交流す を目指している。
る機会をつくり、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○同業者との交流を通じた向上

14

3

自己評
価

外部評
価
Ⅱ

項

目

自己評

価

実

施状

況

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
ケアプラン等を基に積極的に関わると同時に、本人のこだわりなどを探り、その傾向性を知って、本人に受け取りやすい態度と言葉サービスの利用を開始する段階で、本人が を用いて信頼関係を築けるよう努めている。
困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係15

利用者に対して、どうあって欲しいのかなど家族の思いを聞き出し、その思いを実践できるように尽力することを約束することで、家サービスの利用を開始する段階で、家族等 族の不安を取り除き信頼関係を作れるようにが困っていること、不安なこと、要望等に耳 努力している。
を傾けながら、関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係

16

入居相談時に不安に思っている事を聞き出しその改善に努めている。

○初期対応の見極めと支援サービスの利用を開始する段階で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

17

昔の歌を教えてもらい一緒に歌ったり、野菜作りを一緒に行ったり、時には利用者の方が職員に気をつかっていただいたりしながら生職員は、本人を介護される一方の立場に置 活を共にしている。
かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている○本人と共に過ごし支え合う関係

18

家族交流会や諸行事に参加して頂き、その時に家族と一緒に食事や出し物を楽しんだりして、家族との絆を大切にしている。また、家職員は、家族を支援される一方の立場に置 族交流会においては、家族からの意見・要望かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共 を聞ける場をもうけている。に本人を支えていく関係を築いている○本人と共に支え合う家族との関係

19

知人・友人の方が面会に来て下さった際に、ゆっくり会話が出来るような環境を提供している。本人が慣れしたしんだ店に買物や外食
本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人 に出かけたりしている。
や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている○馴染みの人や場との関係継続の支援

20

8

簡単な体操やレクリエーションを通し、利用者同士が声をかけあったり、一緒に行うことで楽しんだり、孤立しないよう声かけを行っ利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが ている。
孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21

4

自己評
価

外部評
価項

目

自己評

価

実施状況

契約が終了（死亡等）しても、暑中見舞いや年賀状のやりとりをしている。また他施設にサービス利用（契約）が終了しても、これ 移った場合など、面会に行ったりもしていまでの関係性を大切にしながら、必要に応じ る。て本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

22

Ⅲ

その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
本人との会話のなかから、希望や意向などを聞き出せるようにして、随時職員間で話し合いをし、本人が望む『自分らしい生活』が送一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向 れるようるよう検討している。の把握に努めている。困難な場合は、本人本位に検討している。
○思いや意向の把握

23

9

本人や家族に入居までの生活暦などを聞き出し、なるべく今まで通りの生活リズムで過ごせるように、コミュニケーションを深めると一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、 共に、今までの経緯の把握に努めている。
生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24

本人の持っている力（出来る事）を把握し、出来る事をしていただいている。又一人ひとりの心身状態の維持向上を目指し本人にあわ一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、 せた運動等を行っている。
有する力等の現状の把握に努めている○暮らしの現状の把握

25

毎日の生活の中での気づき、本人・家族の意
見や要望を基にアセスメント・カンファレン
スを行い介護計画を作成している。一定期間
本人がより良く暮らすための課題とケアの 後にモニタリングを行い状況によっては介護10 あり方について、本人、家族、必要な関係者 計画を見直している。と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している○チームでつくる介護計画とモニタリング

26○個別の記録と実践への反映
27

28

日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている

本人の状態の変化によって、日々の様子、記録を振り返りながら、職員間で情報を共有し、介護計画を作成している。

○一人ひとりを支えるための事業所の多機能 日常生活の様子や本人が発した言葉などを記録に残し、全職員が利用者一人ひとりの情報化を共有できるようにしている。またその情報本人や家族の状況、その時々に生まれるを元にその人に合ったニーズを見つけ出し支ニーズに対応して、既存のサービスに捉われ 援できるよう取り組んでいる。
ない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

5

自己評
価

外部
評
価

項

目

自己評

価

実

施状

況

毎月、浪逆会（地域老人会の集まり）へ出席し、近隣の老人会の方々と交流している。あやめの時期にはあやめ見学に行ったりして楽一人ひとりの暮らしを支えている地域資源しんでいる。
を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している○地域資源との協働

29○かかりつけ医の受診支援
30

11

受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している

本人や家族の希望を確認した上で、かかりつけ医療機関に受診している。また、かかりつけ医師の指示の基、定期的な健診も受けている。

５月より看護師不在となったが、医師の往診時に利用者の状態を伝え指示を仰ぎ対応する
介護職員は、日常の関わりの中でとらえた ようにしている。
情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している○看護職員との協働

31○入退院時の医療機関との協働
利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

32

定期的に面会に行き、担当看護師から病状の説明を聞くようにし、早期退院に向けた連絡をはかっている。

本人・家族と話し合いながら、状況に応じ職員間で対応方針について検討している。また通院時に主治医に状況を報告し指示を仰いで重度化した場合や終末期のあり方についいる。ターミナルケアについての勉強会を開12 て、早い段階から本人・家族等と話し合いを 催している。
行い、事業所でできることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援

33

応急手当マニュアルに基づいて勉強会を開催している。また、利用者の急変や事故発生時に備えて迅速に対応できるように訓練を定期
利用者の急変や事故発生時に備えて、全て 的に行っている。の職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている○急変や事故発生時の備え

34

定期的に避難訓練を実施している。地域の方に災害時の協力を承諾してもらっている。

○災害対策
35

13

火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている

6

自己評
価

外部評
価
Ⅳ

36

項目

己評

価

実施状

況

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの 利用者一人ひとりに対する対応が、職員間で共有できるよう、ミーティングで話し合い、確保
プライバシーを傷つけないように配慮している。
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応をしている○利用者の希望の表出や自己決定の支援

37

自本人の表情や、行動、発言を良く確認しながら声かけを心掛けている。

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるように働きかけている
利用者の個性を尊重しながら、常に自分が行うケアが利用者様のペースで行っているか確認するようにする。また、ことわざ・塗り職員側の決まりや都合を優先するのではな 絵・カラオケなど色々工夫した支援をしていく、一人ひとりのペースを大切にし、その日 る。
をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

38

本人の好きな服を選んで着て楽しんだり、時には職員と一緒に買物にでかけ本人の好きにな服を買ってきたりしている。

○身だしなみやおしゃれの支援
39

その人らしい身だしなみやおしゃれができるように支援している
一緒に食事（昼食・夕食）の準備や食器拭きをしてくださったりしている。また畑でできた農作物などを一緒に収穫に行き料理して食食事が楽しみなものになるよう、一人ひと べたりしている。また食事中の会話の中で今15りの好みや力を活かしながら、利用者と職員 度は何を食べたいかなど聞き献立に入れたりが一緒に準備や食事、片付けをしているしている。
○食事を楽しむことのできる支援40

体調や体重、排尿量によって食事や水分の摂取量の調整をしている。また体調によっては、お粥・刻み食などに変更して提供してい食べる量や栄養バランス、水分量が一日を る。
通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

自分で口腔ケアができる方は見守りや声かけを行っている。

○口腔内の清潔保持
42

口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている

7

自己評
価外部評
価項目

○排泄の自立支援4316

排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている○便秘の予防と対応
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる

44○入浴を楽しむことができる支援45

17

一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた入浴の支援をしている

自己評

価実施状

況

本人の排泄パターンを把握し、本人がトイレ行かれた時にはプライバシーを損ねないように、声かけや対応には十分注意している。

水分補給や食物繊維の多い食材を利用したりしている。また乳製品を多く取るよう工夫している。

入浴は週２回行っており、常時入りたい時に入れるようにしている。また入浴剤を入れたりし、入浴を楽しめるように工夫している。

定期的にシーツ交換・布団干しを行い清潔保持に努めている。また、利用者の体調に合わせ休息を設けている。本人が「休みたい」と一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に 訴えがあった場合には和室や居室で休むよう応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠 誘導している。
れるよう支援している○安眠や休息の支援

46

医師の指示通りに服薬している。

○服薬支援
47

一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている
ドライブ（花見・あやめ見学）に出かけたり、外食に出かけたりして楽しんでいる。

○役割、楽しみごとの支援48

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役
割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外18 に出かけられるよう支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

8

食材の買い物に一緒に出かけたり、天気の良い日はドライブに出かけたり、近くの公園まで散歩したりしている。

自己評
価

外部評
価

項目

自己評

価

実施状

況

利用者はお金の管理が困難な為、必要な物や本人が希望する物は施設で一時立替え、職員と一緒に買い物に行き、支払いできるよう支
職員は、本人がお金を持つことの大切さを 援している。
理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50

利用者の方が家族に電話したい時に電話出来る様支援している。

○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をした
り、手紙のやり取りができるように支援をしている

51

リビング・玄関等に季節の花を飾ったり、季節感のある小物なども置いている。和室・ソファーでゆっくりしながら談話しながら過ご共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食 している。また天気の良い日はデッキに出て堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不 日光浴をしたりしている。
19
快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている○居心地のよい共用空間づくり

52○共用空間における一人ひとりの居場所づく デッキから中庭に出る事もでき、藤棚のしたのベンチで利用者同士でお茶をしたり庭を眺りめたりしている。
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている

53○居心地よく過ごせる居室の配慮
54

55

20

居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている

本人の希望や家族と相談し、本人の使っていたソファーやベット・布団等を使用して頂いている。

○一人ひとりの力を活かした安全な環境づく 本人の状態に応じて居室をトイレの近い場所にしたり、本人が自室を分るよう入り口に大り
きな名前札を設置している。
建物内部は一人ひとりの「できること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

9

Ⅴ

アウトカム項目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
56（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみら
59 れている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安62 心して暮らせている。
（参考項目：28）職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを63 よく聴いており、信頼関係ができている。
（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来64 ている。
（参考項目：9,10,19）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの65 拡がりや深まりがあり、事業所の理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

9

1,ほぼ全ての利用者の○ 2,利用者の2/3くらいの3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と○ 2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない
1,ほぼ毎日のように2,数日に１回程度ある○ 3,たまに4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている○ 3,あまり増えていない
4,全くいない○ 1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない