ФОРМЫзаявлений об участии в государственной итоговой аттестациипо образовательным программам основного общего образования1.
Форма заявления выпускника текущего календарного годаобразовательной организации, реализующей аккредитованные
образовательные программы основного общего образования, об участиив государственной итоговой аттестации в форме основного государственного
экзамена (далее – ОГЭ)Директору ______________________________________(наименование образовательной организации)________________________________________________(Ф.И.О. директора образовательной организации)ЗАЯВЛЕНИЕоб участии в государственной итоговой аттестации в форме ОГЭЯ,(фамилия)(имя)(отчество)являюсь обучающимся (ейся) 9 (10) «___» класса образовательной организации__________________________________________________________________________________(полное наименование образовательной организации)__________________________________________________________________________________,(наименование муниципального образования, расположенного на территории Свердловской области)дата рождения: «___» _____________ 20___ года,документ, удостоверяющий личность, ____________________ серия _______ № _____________,
выдан _____________________________________________________ «___» _______________ г.,прошу зарегистрировать меня для участия в государственной итоговой аттестации в форме ОГЭвдосрочный,основной период ______ года (нужный пункт отметить знаком «×»)по следующим общеобразовательным предметам:ОбщеобразовательныйДатаОбщеобразовательныйДатапредметэкзаменапредметэкзаменаРусский языкИсторияМатематикаГеографияФизикаОбществознаниеХимияЛитератураИнформатика
Иностранный язык(указать какой)БиологияС порядком проведения государственной итоговой аттестации по образовательнымпрограммам основного общего образования ознакомлен (а) _________________________.
(дата)

Подпись выпускника _________________________.
Фамилия, имя, отчество, подпись родителя (законного представителя):__________________________________________________________________________________

2Дата подачи заявления «___» _______________ 20___ г.
Заявление принял:________________________________________ ___________________ ______________________(должность)(Ф.И.О)(подпись)Регистрационный № ___________.

2. Форма заявления выпускника текущего календарного годаобразовательной организации, реализующей аккредитованные
образовательные программы основного общего образования, об участиив государственной итоговой аттестации в форме ОГЭ и (или) форме
государственного выпускного экзамена (далее – ГВЭ) (для лицс ограниченными возможностями здоровья, детей-инвалидов и инвалидов)Директору ______________________________________(наименование образовательной организации)________________________________________________(Ф.И.О. директора образовательной организации)ЗАЯВЛЕНИЕоб участии в государственной итоговой аттестации в форме ОГЭ, ГВЭЯ,(фамилия)(имя)(отчество)являюсь обучающимся (ейся) 9 (10) «___» класса образовательной организации
__________________________________________________________________________________(полное наименование образовательной организации)__________________________________________________________________________________,(наименование муниципального образования, расположенного на территории Свердловской области)дата рождения: «___» _____________ 20___ года,документ, удостоверяющий личность, ____________________ серия _______ № _____________,
выдан _____________________________________________________ «___» _______________ г.,прошу зарегистрировать меня для участия в государственной итоговой аттестации в форме ОГЭ
и (или) ГВЭ (нужное подчеркнуть) вдосрочный,основной период 20___ года (нужныйпункт отметить знаком «×») по следующим общеобразовательным предметам:Общеобразовательный ФормаДата
Общеобразовательный ФормаДатапредметэкзамена экзаменапредмет
экзамена экзамена(ОГЭ(ОГЭилиилиГВЭ)ГВЭ)Русский языкИсторияМатематикаГеографияФизикаОбществознаниеХимияЛитератураИнформатикаИностранный язык3(указать какой)БиологияВариантэкзаменационных
заданий
(дляГВЭ)___________________________________________
с предоставлением дополнительных условий: _____________________________________________________________________________________________________________________________
Рассадка:специализированная рассадка;отдельная аудитория;со всеми участникамивсвязистем,чтоявляюсь
______________________________________________________________________________________________________________________________________________.
Вид заболевания: __________________________________________________________________.
К заявлению прилагается:заключение психолого-медико-педагогической комиссии от _____________№____________;
справка, подтверждающая факт установления инвалидности, выданная федеральным
государственным учреждением медико-социальной экспертизы, от __________ № ___________.
С порядком проведения государственной итоговой аттестации по образовательным
программам основного общего образования ознакомлен (а) _________________________.
(дата)

Подпись выпускника _________________________.
Фамилия, имя, отчество, подпись родителя (законного представителя):__________________________________________________________________________________
Дата подачи заявления «___» _______________ 20___ г.
Заявление принял:________________________________________ ___________________ ______________________(должность)(Ф.И.О.)(подпись)Регистрационный № ___________.

3. Форма заявления выпускника текущего календарного годаобразовательной организации, реализующей аккредитованныеобразовательные программы основного общего образования, об участиив государственной итоговой аттестации в форме ОГЭ, ГВЭ (для лицс ограниченными возможностями здоровья, детей-инвалидов и инвалидов)в дополнительный период
Директору ______________________________________(наименование образовательной организации)________________________________________________(Ф.И.О. директора образовательной организации)ЗАЯВЛЕНИЕоб участии в государственной итоговой аттестации в форме ОГЭ, ГВЭЯ,(фамилия)(имя)

4(отчество)являюсь обучающимся (ейся) 9 (10) «___» класса образовательной организации__________________________________________________________________________________(полное наименование образовательной организации)__________________________________________________________________________________,(наименование муниципального образования, расположенного на территории Свердловской области)дата рождения: «___» _____________ 20___ года,документ, удостоверяющий личность, ____________________ серия _______ № _____________,
выдан _____________________________________________________ «___» _______________ г.,прошу зарегистрировать меня для участия в государственной итоговой аттестации в форме ОГЭ
и (или) ГВЭ в дополнительный период 20__ года по следующим общеобразовательным
предметам:Общеобразовательный ФормаДата
Общеобразовательный ФормаДата
предметэкзамена экзаменапредмет
экзамена экзамена(ОГЭ(ОГЭилиилиГВЭ)ГВЭ)Русский языкИсторияМатематикаГеографияФизикаОбществознаниеХимияЛитератураИнформатикаИностранный язык(указать какой)БиологияВариантэкзаменационных
заданий
(дляГВЭ)___________________________________________
с предоставлением дополнительных условий: _____________________________________________________________________________________________________________________________
Рассадка:специализированная рассадка;отдельная аудитория;со всеми
участниками;всвязи
стем,чтоявляюсь
______________________________________________________________________________________________________________________________________________.
Вид заболевания: __________________________________________________________________.
К заявлению прилагается:заключение психолого-медико-педагогической комиссии от _____________№____________;
справка, подтверждающая факт установления инвалидности, выданная федеральным
государственным учреждением медико-социальной экспертизы, от __________ № ___________.
Даю согласие на обработку персональных данных (в том числе сведений о заболевании)в порядке, установленном Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ«О персональных данных», для формирования и ведения региональной информационной
системы обеспечения проведения государственной итоговой аттестации обучающихся,освоивших основные образовательные программы основного общего и среднего общегообразования на территории Свердловской области, организации условий в пункте проведения
экзамена, получения и обработки моих результатов.
С порядком проведения государственной итоговой аттестации по образовательным
программам основного общего образования ознакомлен (а) _________________________.
(дата)

Подпись выпускника _________________________.

5Фамилия, имя, отчество, подпись родителя (законного представителя):__________________________________________________________________________________
Дата подачи заявления «___» _______________ 20___ г.
Заявление принял:________________________________________ ___________________ ______________________(должность)Регистрационный № ___________.

(Ф.И.О.)(подпись)