頭痛対策BOOK ︒

直腸膣瘻、精神発達遅滞、Down症候群

大うつ病、失明、対麻痺

活動性精神病、認知症、
重症片頭痛 、四肢麻痺

もはや
国民病?

丹羽 潔先生下腿切断、難聴

頭がズキズキすることだけが頭痛と定義づけているなら大間違い︒﹁頭がスッキリしない﹂のも︑実は頭痛かも︒
日本人の３人にひとりは頭痛持ちといわれるほど身近︑国民病ともいえるのに︑なぜか﹁たかが﹂と軽視されがちだ︒
今回は︑既に自覚している人も︑無自覚な人にもタメになる︑頭痛を知って上手に付き合う方法を徹底解剖していく︒

たかが頭痛ではない︒
その支障は甚大︒〈東京頭痛クリニック〉理事
長、頭痛外来のある〈にわファミリークリニック〉院長。
日本頭痛学会専門医、日本神経学会専門医、日本脳卒中学会専門医など。指導医として後進も育成。著書は『最新頭痛の治し方大全』。

Menken M, et al., Arch Neurol., 57; 418, 2000

医師橈骨骨折によるギプス固定、不妊症、性機能障害、変形性関節症、狭心症

こで︑左の表を見てほしい︒頭痛の一種﹁片頭痛﹂の重症患者の日常生活へのマイナス影響は︑失明よりも支障度が大きく︑認知症や四肢麻痺と同レベル︒そこまで重症でなくても︑一旦発症すれば︑痛みが過ぎ去るのを待つしかない
慢性頭痛が︑日常生活に暗い影を落とすものだと知っておきたい︒﹁会社の同僚や部下︑パートナー
が痛みを訴えている時は︑どれほ
どツラいことなのか理解することも必要でしょう﹂

水様性下痢、重症咽頭痛、
重症貧血

痛みを客観的に数値化できないため︑その苦しみは当事者以外にはなかなか理解されにくいもの︒﹁私は３種類の頭痛を併合して持っているのですが︑本当にひどい時は︑片側の目がえぐられるように激しく痛み︑痛すぎてじっとしていられないほどです﹂
頭痛の波が去った後は︑痛みの激しさに解放された脱力感で︑しばし動けなくなるという︒当事者の苦痛やストレスの甚大さは︑非頭痛持ちには想像がつかない︒そ顔の白斑、軽度の肥満

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4000 万人︑
日本人の
3 人に
ひとりは
頭痛持ち︒

日本人のおよそ３人にひとりは慢性頭痛に悩んでいる︑という事
実を知れば︑ゆゆしき国民病の一つとして見過ごせないはずだ︒﹃国際頭痛分類第３版﹄では︑現在分かっているだけで３６７種類の頭痛が認定されている︒﹁頭痛
なんて自分には関係ない﹂と考えている人も︑思い当たる症状があれば実は隠れた頭痛持ちかもしれないのだ︒﹁これだけ身近で︑かつ深刻な悩みにも関わらず︑死に至るような病ではないせいか︑
病院できちんとした診察や専門の治療を受けている人は多くないのも実情です﹂と︑日本初の頭痛専門クリニック︿東京頭痛クリニック﹀の理事長で︑自身も頭痛持ちの医師・丹羽潔先生︒頭痛に対する無頓着と無知は︑自身のＱ
ＯＬを大きく下げてしまうと警鐘を鳴らす︒﹁成す術なく痛みに身を任せるしかない状態を卒業するには︑頭痛のメカニズムと予防策︑対処法を知ることが大事です﹂

対する度

支障度７とは、自力では生活できないレベルと同様。
ひどい頭痛が発症している
期間は、寝たきりに近い状態と考えるのが妥当。中程
度、軽度の頭痛が生活にもたらす影響も軽視できない。

70

取材・文／板倉みきこ 撮影／内田紘倫 イラストレーション／うえむらのぶこ 監修・取材協力／丹羽 潔 取材協力／頭痛ーる男性には頭痛が見当たらない︒﹁頭痛はズキズキ痛むもの︑という固定概念があるのかもしれません︒なんとなく重い︑スッキリしない︑いわゆる頭重感も頭痛の一種です︒男性で肩や首の凝りを訴える人も多いのですが︑筋肉の凝りは頭痛をもたらす大きな原因︒
もしかしたら自覚がないだけで頭痛持ちなのかもしれません﹂
肩や首の凝りは︑慢性的な睡眠不足や自律神経の乱れにもつながるので要注意︒今回紹介する頭痛
対策は︑凝り解消にも役立つ︒

0.00-0.02

小1

3 0.12-0.24

支障度

4 0.24-0.36

5 0.36-0.50

6 0.50-0.70
80

60

60

40

40

0

0

肩こり

手足の関節が痛む

目のかすみ

鼻がつまる︑鼻汁が出る

20

腰痛

肩こり

手足の関節が痛む

目のかすみ

頭痛

大

になったことで︑逆に些細な変化
や不具合に過敏な人も増えている︒
増加したストレスに脳が反応し︑頻繁に頭痛を引き起こす可能性もあります﹂と丹羽先生は危惧︒
女性ほどではなくとも︑ホルモ
ンバランスの乱れや体調の変化はもちろん男性にも起こる︒多忙な社会生活でのストレスがもたらす
筋肉の凝りも︑見過ごせない頭痛
要因だ︒これ以上のＱＯＬの低下を防ぐべく︑頭痛との付き合い方を学んでいこう︒

男性の頭痛も増加中︒

2 0.02-0.1220

腰痛

３年おきに実施される厚生労働省の「国民生活基礎調査」の最新版（2022年）。複数回答で女性の方が症状（不調）を自覚している人が多い結果に。男女ともに腰痛、肩こりが１位と２位。

22の疾病に
100

7 0.70-1.00

出典／厚生労働省「令和4年 国民生活基礎調査の概要」

おける
日常生活に対する支障の重症度80

予備軍だけでなく︑昨今実際に頭痛を自覚する男性も増えている︒
気圧等の予報による体調管理ア
プリ﹃頭痛ーる﹄は︑先んじて気象による頭痛に着目し︑累計ダウ
ンロード数は１４００万︒主に女性に支持されてきたが︑運営元によると︑男性の登録や閲覧もここ
３年ほど増加しているという︒﹁パソコンやスマホの長時間使用などの影響もあり︑男女ともに頭痛持ちの母数自体が大きくなっていると感じます︒生活環境が快適

男女別カラダに感じる不調

日本の経済損失は
約2600 億円︒
命にかかわらない頭痛は個人で解決するべき問題︑とは言えなくなる︒そんなデータがある︒﹁片頭痛﹂を抱えている人のおよそ４％が︑頭痛が起こるたびに﹁いつも寝込む﹂︑ ％ が﹁ 時 々 寝 込む﹂と答えている︒さらに﹁寝込まないが支障大﹂と答えた人は％に上る︒つまり︑頭痛が始まれ
ば︑約７割の人が日常生活が手につかなくなるワケだ︒
いつ発症するとも知れず︑またどれだけ続くかわからない痛みに成す術もない頭痛持ちの人々︒日
常生活に支障をきたすだけでなく︑本来のパフォーマンスを発揮できなくなるので︑仕事の生産性や効率が下がっていくのは自明の理︒﹁ある試算によれば︑慢性頭痛が及ぼす経済損失はアメリカで年間約１３０億ドル︵約１・６兆円︶とされます︒この計算式を日本に当てはめると︑年間約２６００億円︒産業や経済への影響も甚大で︑頭痛対策は国民全体で講じなければならない問題かもしれません﹂
頭が痛い︑と訴えるのは圧倒的に女性が多い︒それは確かに正解︒
しかし 代から毎月の女性ホルモンの変動が心身に影響を及ぼす女性は︑本来自分のカラダや痛みにセンシティブ︒対して男性は︑自分の心身の変化に無頓着になりやすい傾向がある︒下図のグラフは厚生労働省の調査結果︒身体にいわゆる不調を感じる人の数を男女別に聞いたものだが︑女性は５位に頭痛がランクインしているが︑10首こりに悩む男性は頭痛予備軍かも︒

40

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女性
男性（人口千対）
100

30

71

一日の頭痛リスク

夜

朝

シャワーで済ます

朝食を食べない

寝るまでスマホを見る

あまり歩かずに出勤

睡眠時間が5時間以下

満員電車でもまれる

昼

休日
ひとりで過ごす
家から出ないパソコン業務
座りっぱなし立ちっぱなし
休み時間もスマホを見る

頭痛をコントロールする上で大切なのは、生活リズムを一定にして、自律神経のバランスを乱さないこと。
平日だけでなく、休日も一定のリズムを保つように心がけるのが理想だ。

通年の頭痛リスク春（ 3 ‑ 5月）

冬

（ 12 ‑ 2月）

新年度の環境変化でストレス増加夏

花粉によるアレルギー反応

寒さで血流が悪化（ 6 ‑ 8月）

寒い外で縮こまり、
緊張型リスク大秋

四季のある日本では、気圧・気温・湿度の変化が頭痛持ちにとっては悩みのタネになる。痛みが起きやすい
季節は人によって異なるので、自分のパターンを知り、対策を練るのが得策。

（ 9 ‑ 11 月）
秋雨前線の高湿度、台風による気圧の乱高下で片頭痛リスク大

外気とエアコンの効いた
室内の気温差明るい場所での光刺激が強いが敏感という傾向もあります︒疲
労が蓄積したり︑自律神経のバラ
ンスが乱れるとより刺激に敏感になり痛みが発生しやすいのです﹂
左図のように一日︑一年を通して頭痛のリスクがあり︑対策しな
ければそれらはループする︒要因を極力減らし︑脳を刺激しない暮らし方︒過剰なストレスや急激な変化を避け︑脳が穏やかでいられる生活を目指そう︒

梅雨の高湿度、低気圧、夏の高温で片頭痛リスク大痛には︑病気の原因が刺激を受けた時に頭痛は発生する︒
見つからないのに繰り ﹁しかし頭痛のメカニズムは現時
返し起こる一次性頭痛︑ 点で１００％解明されているわけ
そして︑脳の病気が原因で起こるではありません︒後述する︑三大二次性頭痛がある︒ここでは︑国頭痛と呼ばれる代表的な頭痛のメ
民病として問題になる一次性頭痛
カニズムも異なり︑発生する原因について探っていこう︒
は個人によって千差万別です﹂
そもそもの定義として頭部にあ知っておきたいのは︑刺激を良る頭皮や脳を覆う膜︑脳に繫がる
くないものと捉え︑痛みの感覚を神経や血管︑筋肉など様々な組織生んでいるのは脳だということ︒のいずれかが︑圧迫や炎症による﹁頭痛持ちの人は刺激や変化に脳

夜更かし

糖質メインの昼食

頭

二度寝や寝坊

そもそも
なぜ︑頭が痛くなるのか︒

外的要因はこんなにある。

72879̲p70-81̲頭痛̲初校1.indd 72

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次ページから説明する典型的な頭痛のほか︑近年では新しい頭痛のタイプも増えてきた︒﹁頭痛を引き起こす原因は千差万別なので︑増えてきた︑というより認識されてきた︑という言い方のほうが正しいかもしれません﹂コロナ禍以降︑診療の現場では﹁ストレスで頭痛が悪化した﹂と訴える人も増えているそうだ︒﹁不安や恐怖心に苛まれていると︑それらの感情をコントロールしてくれる神経伝達物質・セロトニンが消費され︑次第に不足してしまいます︒すると︑痛みに関与する
セロトニンも足りなくなり︑頭痛が引き起こされてしまうのです﹂
また︑気候や気圧の変化が引き起こす﹁天気痛﹂は︑今や多くの人が知るホットワードに︒﹁さまざまな物質や行動が誘因となって引き起こされるので︑〝こんなものも？〟という意外なものもあるでしょう︒自分の頭痛発生パターンを知って対策し︑今より快適な生活を手に入れましょう﹂

家か

マスクをかける耳たぶの周辺には︑頭痛に関連する三叉神経や後頭神経︑自律神経が集まっている︒﹁マスクの紐でここが刺激され続けることで頭痛が引き起こされる可能性があります︒また︑側頭筋や咬筋︑胸鎖乳突筋に負荷がかかって首こりや肩こりが生まれ︑それが頭痛に繫がることも﹂暑い時期は熱中症の危険も高まる︒﹁マスクを着けていることでカラダへの負担は増し︑熱中症のリスクが高まり︑頭痛を伴う症状が出てくるので注意が必要です﹂︒

頭痛の引き金となる︑筋肉と神経への紐の圧迫︒

ひと

天気予報よりも敏感︒
気圧の変化で痛み勃発

性行為中も油断大敵︒
興奮しすぎがアダになる︒

性行為が原因の頭痛もあり︑残念ながら比率は圧倒的に男性に多い︒﹁オーガズム直前︑またはオーガ
ズムに伴う血圧の急上昇による血管拡張が引き金になり︑突然頭が割れるように痛くなる頭痛です︒
性行為の１〜２時間前に服用すれば発作を抑えられる予防薬もあるので︑思い当たる人は試してみてもいいかもしれません﹂

痛みが出るなら︑筋トレを休むのが英断︒

せっかくのトレーニングが︑痛みの元となることも知ってほしい︒﹁重いウェイトを使った高強度の運動をすると︑一時的に血圧が上昇して血管が拡張し︑頭痛を引き起こすことがあります︒また︑肩こりの自覚があるのに︑僧帽筋をほぐすより鍛えることに熱中すると︑凝りが原因の頭痛が悪化することもあるでしょう﹂

血流改善がアダになる︒
頭痛持ちは要注意

73

夜

気圧や湿度など気象の変化を敏感に察知し︑頭痛や肩こり︑めまいなどを発症する人も増えてきた︒
いわゆる﹁天気痛﹂だ︒﹁低気圧が来る前に不調を訴える人が多いので︑気圧の低さが関係していると思われるかもしれませんが︑数値そのものではなく︑気圧の変化で起きているのです︒飛行機搭乗時︑気圧の変化で頭痛が起きるのと同じメカニズムです﹂
また高湿度も頭痛を引き起こす
大きな原因︒便利な天気痛アプリなどを利用し︑対策を練ろう︒

SEX

血流改善にもってこいのサウナ
が痛みの引き金になることもある︒﹁カラダが温まり︑熱を放出する
ために血管が拡張して︑脳の神経に影響を与え頭痛が起こることがあります︒また大量の汗で脱水症状になり︑血液の質が落ちるので︑脳が栄養を取り込もうと血管を拡張させて頭痛が起こることもある
ので︑頭痛持ちは要注意です﹂2024/04/12 19:59

879̲p70-81̲頭痛̲初校1.indd 73?

!
気圧グラフで数日間の頭痛のリスクを予報。記録
も 可 能。
『頭痛ーる』
http://zutool.jp

筋トレ

サウナ

二度

マスク
気象

最近増えている
新しい
頭痛要因もあり。

長く運転した後も頭が重いような痛いような…
（30代・会社員）

ストレスが多い

猫背

なりやすい人頭全体が重く圧迫感がある

チェックリスト

仕事はできる範囲の痛さ

風呂や飲酒でラクになることが多い

じっとしているより動くとラクになる

１週間ほど痛みが続くこともあるがそのうち消えるなで肩︑柳腰主たるメカニズム
筋肉のコリで血流が悪化

姿勢が悪いと言われる

休日はだらだらする

パソコン仕事が大半だ

血管が収縮
痛み成分

ドラマや動画をよく見る

前頭筋

2024/04/12 19:59

879̲p70-81̲頭痛̲初校1.indd 74︵ プロスタグランジンなど︶

肩こり

が上昇

頚部筋
（肩甲挙筋肉）吐き気などが併発することはない

側頭筋（眼鏡やマスクでこる）

痛みの諸悪の根源は︑普段の姿勢の悪さ︒とにかく首がこってツラい。

わゆる〝良くない姿勢〟は︑すべて緊張型頭痛の原因に﹂マスクやメガネなどで側頭筋は凝り︑眼精疲労の影響で眼輪筋も凝る︒下図のように頭部の骨を包む筋肉は連動し︑それらの凝りが首へと繫がってしまう︒また︑身体的ストレスだけでなく︑精神的ストレスで首や肩に力が入った場
合も︑筋肉や神経に過度に緊張がかかり凝りを誘発する︒﹁首や側頭部の筋肉が収縮すると︑血管が圧迫されて血流が滞り︑痛み物質や疲労物質が発生︒結果緊

後頭筋

頭痛

首こり

肩筋
（三角筋）

胸鎖乳突筋

僧帽筋

咬筋
（額関節症）

寒さ、頭痛、
パソコン時の肩すぼめでこる
眼輪筋張型頭痛を引き起こします﹂緊張型頭痛を引き起こす
顔まわりの要素

99

…
グ
グ
ググ
ズキズキ

３大頭痛といわれる症状の中でも最も多いタイプの頭痛︒日本人
では３０００万人がいるとされる︒﹁一般的には〝肩こりが原因で︑後頭部が重くなるのが特徴〟と定義されますが︑緊張型頭痛の ％は︑実 は 首 の 凝 り が 原 因 で す ﹂︵丹羽先生︶
現在︑首こりを誘発する最大の要因はスマホ︒いわゆるスマホ首と称されるストレートネックが︑緊張型頭痛を引き起こすリスクを格段に上げる︒﹁さらに猫背や足を組むなど︑い忙しかった日は

3 大頭痛で発症者人数ナンバーワン。

緊 張 型 頭痛74

﹁日中︑こまめに下記のようなストレッチやマッサージを行い︑凝りを溜めないようにしておくのも有効です︒趣味の活動など︑心理的ストレス解消も心がけて︒また︑首に負担をかけないよう︑枕を見直すと効果があることも﹂
そのほか︑運動不足︑慢性的な睡眠不足︑低血圧や血行不良︑貧血気味なども頭痛の原因とされる︒﹁市販の鎮痛薬でも痛みを軽減す
ることはできますが︑生活習慣を見直せば︑ガラッと快方に向かう
人がほとんどです﹂

起 きてしまったら …

後頭部を中心に︑側頭部や首にかけて締め付けられる感覚の痛みが起こる︒孫悟空の頭の輪のようなイメージだ︒血流の鬱滞が痛みの元となっているので︑カラダを動かすと少し楽になるのが特徴︒﹁首や肩を温めて筋肉の緊張をほぐすのが︑速効性の高い解消法です︒また軽く運動したり︑入浴な
どでも痛みは軽減します﹂
一番の頭痛予防策として普段から心がけたいのは︑猫背にならな
い︑足を組まない︑肘をつかないなど︑正しい姿勢を保つこと︒

温める

軽く動く

凝りをほぐす適度な運動やツボ押しも有効。
百絵

陽白

ツボ押し
攢竹

風池
瘂門

懸釐

小頬骨筋

糸竹空
肩井
大頬骨筋

咬筋

凝りやすい筋肉が集まる顔面や頭部には、頭痛をやわらげるツボが集中。眼精疲労に
は「攅竹」
「陽白」
。めまいが
あるなら「絲竹空」「懸釐」
を。
「百会」は「風池」とともに自律神経の乱れを整える。
肩こりからくる頭痛には「瘂門」や「肩井」を刺激して。
指先で数秒、１か所２〜３回を目安に、痛すぎない程度の強さで押す。

ストレッチ

僧帽筋上部を緩める。

肘を曲げてそのまま肩を拓くように肩甲骨を寄せる。
10回程度。

壁に手をついて、肘は肩と同じか少し高い位置に。そのまま自重で肩を肘より壁側に寄せる。10回程度。

僧帽筋中部、 手を後方に下げ、深呼吸しながら肩甲骨を寄せる。そ下部を緩める。のまま手を組んで下に引っ張る。10回程度。

パソコンやスマホによる姿
勢の悪さを改善するには、背中を覆う大きな筋肉・僧帽筋
をほぐすべし。頭痛を生まな
いカラダづくりのためには、筋肉は鍛えるのではなく、緩めることが何より大事。
「猫背がひどい人は肩甲骨を寄せる動きがしにくいものですが、日々ストレッチを続ければ、肩こりが解消し、呼吸が深く入るようになります」

75879̲p70-81̲頭痛̲初校1.indd 75

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痛みが激しく︑症状は重篤なことも︒

き︑頭痛が起こるのです﹂

痛が起こる前兆や予兆を感じる人が多いのも特徴です﹂︵丹羽先生︶
原因となる要素は実に多種多様︒
ストレス︑ストレスからの解放︑天気︑不規則な食事︑特定の飲食物︑寝不足・寝すぎなど枚挙にいとまなし︒そのトリガーは常に同一とは限らず︑また複数重なって痛みが勃発することもある︒﹁頭痛のトリガーが自律神経を乱し︑その興奮を鎮めようと脳内物
質のセロトニンを消費します︒その結果ＣＧＲＰという物質が上昇し︑脳の血管が拡張して炎症が起

週末にうっかり
寝過ぎると頭がガンガン痛んで目が覚める。

鎮痛剤を飲んだら治まるが、辛い。
（40代・デザイナー）

繊細な性格

なりやすい人チェックリスト

家族に頭痛持ちがいる薬を服用しない限り
４時間 〜３日間
痛みが続く
カラダの接触が苦手
母親が頭痛持ち頭痛のときは安静にしたい︑または寝込む

吐き気や嘔吐を伴うことがある

主たるメカニズム
自律神経の乱れなど

頭痛の一時間程度前に視界にジグザグが現れて徐々に広がる︵カルシトニン遺伝子関連ペプチド︶

コーヒーを飲むと少し痛みが落ち着く

頭を下にしたり︑
階段昇降や歩くだけで痛みが悪化する

セロトニン低下・
CGRPの上昇
脳の血管が拡張︑周囲に炎症
頭痛

寝不足・寝過ぎ

飛行機移動

台風

激辛料理

チーズ

ナッツ

赤ワイン

ストレスからの解放

強いストレスカラオケ

満員電車

日常にあふれる片頭痛の引き金︒

強い香水

片頭痛には前兆がある

キラキラ︑またはギザギザした光のようなものが見える
めまいがする
眠気やだるさを感じる
生あくびが出る
首筋や肩が張ってくる2024/04/12 19:59

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緊張型に次ぐ三大頭痛のひとつ︒
日本には１０００万人の片頭痛持
ちがいると想定される︒遺伝的要素が強く︑女性に多く見られるのが特徴で︑発症者の男女比は﹁男性１ 女性４﹂だ︒﹁女性特有という先入観で︑片頭痛を疑わずに緊張型と誤認する男
性もいます︒逆の対処をすると痛みは悪化するので注意して︒痛みの種類は個人差がありますが︑片頭痛を見極めるポイントは階段の昇降やお辞儀をするだけで痛むな
ど︑〝動くと痛い〟か︒また︑頭ズッキン !
ズッキン!

ちょっと動くだけでツラさ倍増。

片 頭痛

76

起 きてしまったら …

ズキンズキンと脈打つような痛の後ろまで冷やさないこと︒
みを感じる人が多く︑吐き気を伴﹁片頭痛と緊張型頭痛を併発してったり︑寝込むほど重症の場合も︒ いる人も多いのです︒そんな人が﹁対処法は安静に︑冷やす︒基本
首の後ろまで冷やしてしまうと︑的には緊張型頭痛と真反対です︒
首こりが悪化し︑片頭痛が治まっ
カラダを動かすと血行が良くなったのに︑緊張型頭痛を引き起こしてさらに血管が拡張し︑痛みが増てしまう場合もあります﹂します︒応急処置は︑首にある太併発タイプの人でも２つの頭痛
い動脈︑頸動脈を一気に冷やしてが同時に発症することはないので︑血管を鎮めること︒おすすめは冷 ﹁今︑どちらか﹂を見極めた初動
たい缶コーヒーを２本︒冷やしたが重要だ︒また︑併発しているか
あとに飲めば︑カフェインによるどうかは個人で判断はしづらいの血管の収縮効果も期待できます﹂
で︑対処がうまくいかないような冷やす時に注意したいのが︑首ら︑頭痛外来に相談するのも手︒

冷やす

安静にする

自分の頭痛パターンを知り、発症を防ぐ。
片頭痛圧痛点 を
セルフチェック。

発生因子を避けることで、片頭痛の慢性化を防ごう。

押すと痛みを感じる「片頭痛圧痛点」がある。脳は痛み信号を受け続けるうちに、記憶回路が出来上がり、頭痛がない時でも痛みの窓口の圧痛点が敏感になるという仕組み。日頃から、後頭部の生え際辺りにある圧痛点（下図）を押して確認し、いつもより痛みが強い時は、頭痛発症が近いサインだと捉えよう。

人混みや騒音、眩しい光、強い匂いなど、何をストレスに感じ、自律神経が興奮してしまうのかは人それぞれ。
いくつかの発症因子が重なり頭痛が引き起こされるパターンもある。自分は何に弱いか突き止めるためには頭痛が起きる前後の状況を記録しておくといい。また、寝不足や疲れている時は特に用心して過ごすのが得策。

強い光や騒音、人混みは避ける
寝過ぎ寝不足を控える
髪の毛の生え際

片頭痛圧痛点体調の悪いときは飲酒を避ける
外出時はサングラスをする
鎮痛薬を服用しすぎない

77879̲p70-81̲頭痛̲初校1.indd 77

2024/04/12 19:59

（30代・カメラマン）（40代・会社経営）!!!
ン

第四の頭痛として近年増加的な見出し

２○○○○○○○○●○○○○◎
３○○○○○○○○●○○○○◎
４○○○○○○○○●○○○○◎
５○○○○○○○○●○○○○◎
６○○○○○○○○●○○○○◎
７○○○○○○○○●○○○○◎
８○○○○○○○○●○○○○◎
９○○○○○○○○●○○○○◎
二十○○○○○○○●○○○○◎
１○○○○○○○○●○○○○◎
２○○○○ × ・合計３３０

群 発 性 頭痛○○○○○○○○●○○○○◎
２○○○○○○○○●○○○○◎
３○○○○○○○○●○○○○◎
４○○○○○○○○●○○○○◎
５○○○○○○○○●○○○○◎
６○○○○○○○○●○○○○◎
７○○○○○○○○●○○○○◎
８○○○○○○○○●○○○○◎
９○○○○○○○○●○○○○◎
十○○○○○○○○●○○○○◎
１○○○○○○○○●○○○○◎

第四の頭痛として近年増加的な見出し○○○○○○○○●○○○○◎
２○○○○○○○○●○○○○◎
３○○○○○○○○●○○○○◎
４○○○○○○○○●○○○○◎
５○○○○○○○○●○○○○◎
６○○○○○○○○●○○○○◎
７○○○○○○○○●○○○○◎
８○○○○○○○○●○○○○◎
９○○○○○○○○●○○○○◎

１○○○○○○○○●○○○○◎
２○○○○ × ・合計３３０

２○○○○○○○○●○○○○◎
３○○○○○○○○●○○○○◎
４○○○○○○○○●○○○○◎
５○○○○○○○○●○○○○◎
６○○○○○○○○●○○○○◎
７○○○○○○○○●○○○○◎
８○○○○○○○○●○○○○◎
９○○○○○○○○●○○○○◎
二十○○○○○○○●○○○○◎

後頭神経痛

十○○○○○○○○●○○○○◎
１○○○○○○○○●○○○○◎

主たるメカニズム

基本的には原因不明︒
内頸動脈の炎症説が有力視︒

チェックリスト

薬を服用しないと分〜３時間痛みが続く

髪に触るだけでピリピリしたり︑運動や首のマッサージで消えることが多い

常に首コリに悩まされいる︑または緊張型頭痛と診断された

パソコン仕事が多い

頭皮や髪がピリッと痛み︑
市販薬は効かない

一度痛むと1週間程度続く

片側だけ痛む

頭痛は一瞬︑長くて１分

チェックリスト周囲の筋肉と後頭部神経の関係

首コリや肩コリが後頭部の神経を圧迫して起きる

主たるメカニズム

頭痛と同じ側に涙︑充血︑鼻水・鼻づまり︑まぶたのむくみがある

必ず同じ片側が痛む

年間で決まった
1〜２か月だけ起きる

少量の飲酒ですぐ頭痛が始まる

痛すぎてじっとしていられないが︑動いてもラクにはならない

片側の目がえぐられるように激しく痛んだり︑顔や歯も痛む

152024/04/12 19:59

879̲p70-81̲頭痛̲初校1.indd 78

だが耐えるしかない。
わからないのがストレス。

22

22

耐えられない痛み
いつ来るか

15

15

ガンガ
ンガ
ン
ガ
どうしようもない。
痛みは一瞬だが頻度は高いし、古都のカフェを彷彿させる優雅な老舗店。
古都のカフェを彷彿させる優雅な老舗店。

もう、その時期は

ピリッ!
ズキッ
!
いきなり後頭部に激痛が走る。

78

（40代・会社員）○○○○○○○○●○○○○◎
２○○○○○○○○●○○○○◎
３○○○○○○○○●○○○○◎
４○○○○○○○○●○○○○◎
５○○○○○○○○●○○○○◎
６○○○○○○○○●○○○○◎
７○○○○○○○○●○○○○◎
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９○○○○○○○○●○○○○◎
十○○○○○○○○●○○○○◎
１○○○○○○○○●○○○○◎
２○○○○○○○○●○○○○◎
３○○○○○○○○●○○○○◎
４○○○○○○○○●○○○○◎
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６○○○○○○○○●○○○○◎
７○○○○○○○○●○○○○◎
８○○○○○○○○●○○○○◎
９○○○○○○○○●○○○○◎
二十○○○○○○○●○○○○◎
１○○○○ × ・合計３１５

締め付けられるような痛みや頭重感がある

昔から頭痛持ち大事な仕事の前など︑痛くなくても予防的に鎮痛薬を飲む﹁軽い頭痛﹂﹁重い頭痛﹂など
薬を飲む順序を決めている

明け方から起床時にかけて痛いことが多い

チェックリスト

不明な部分も多いが︑薬の多用により︑痛みを感知する
神経の感受性が上がった状態︒

主たるメカニズム21

痛い部位がその日によってバラバラ

ロキソニンSプレミアム

ロキソプロフェンナトリウム製剤

単純鎮痛薬（主な鎮痛成分はイブプロフェン、
アセトアミノフェン）

単純鎮痛薬

リングルアイビーα200、
イブ、
タイレノールAなど

複合鎮痛薬

イブクイック頭痛薬DX、バファリンプレミアム、
ナロンエースプレミアム
ノーシンホワイト錠など

非ピリン系鎮痛薬

15

なし

27

複合鎮痛薬

セデス・ハイ、
サリドンWiなど

９○○○○○○○○●○○○○◎
二十○○○○○○○●○○○○◎
１○○○○○○○○●○○○○◎
２○○○○○○○○●○○○○◎
３○○○○○○○○●○○○○◎
４○○○○○○○○●○○○○◎
５○○○○○○○○●○○○○◎
６○○○○○○○○●○○○○◎
７○○○ × ・合計４０５

ピリン系鎮痛薬

十○○○○○○○○●○○○○◎
１○○○○○○○○●○○○○◎
２○○○○○○○○●○○○○◎
３○○○○○○○○●○○○○◎
４○○○○○○○○●○○○○◎
５○○○○○○○○●○○○○◎
６○○○○○○○○●○○○○◎
７○○○○○○○○●○○○○◎
８○○○○○○○○●○○○○◎

痛み止めのこと︑知っていますか?

（主な鎮痛成分はロキソプロフェン）○○○○○○○○●○○○○◎
２○○○○○○○○●○○○○◎
３○○○○○○○○●○○○○◎
４○○○○○○○○●○○○○◎
５○○○○○○○○●○○○○◎
６○○○○○○○○●○○○○◎
７○○○○○○○○●○○○○◎
８○○○○○○○○●○○○○◎
９○○○○○○○○●○○○○◎

複合鎮痛薬

２○○○○○○○○●○○○○◎

１○○○○○○○○●○○○○◎○○○○○○○○●○○○○◎
２○○○○○○○○●○○○○◎
３○○○○○○○○●○○○○◎
４○○○○○○○○●○○○○◎
５○○○○○○○○●○○○○◎
６○○○○○○○○●○○○○◎
７○○○○○○○○●○○○○◎
８○○○○○○○○●○○○○◎
９○○○○○○○○●○○○○◎
十○○○○○○○○●○○○○◎

６○○○○ × ・合計３９０

５○○○○○○○○●○○○○◎

４○○○○○○○○●○○○○◎

４○○○○○○○○●○○○○◎
５○○○○○○○○●○○○○◎
６○○○○○○○○●○○○○◎
７○○○○○○○○●○○○○◎
８○○○○○○○○●○○○○◎
９○○○○○○○○●○○○○◎
二十○○○○○○○●○○○○◎
１○○○○○○○○●○○○○◎
２○○○○○○○○●○○○○◎
３○○○○○○○○●○○○○◎

すぐに病院へ! 命にかかわる 頭痛とは︒

ロキソニンS、
ロキソプロフェン錠「クニヒロ」、
バファリンEXなど

３○○○○○○○○●○○○○◎

脳腫瘍
髄膜炎
脳出血
（大出血）

くも膜下出血（脳動脈瘤）
慢性硬膜下血種
脳静脈洞血栓症
高血圧性脳症

・命にかかわる頭痛

15

最近鎮痛薬の効き目が弱くなってきたが飲むとホッとする

市販の鎮痛薬の種類2024/04/12 19:59

879̲p70-81̲頭痛̲初校1.indd 79

単純鎮痛薬

26

薬 物 乱 用 頭痛
効いてた薬が効かなくて困っている。

（主な鎮痛成分はイソプロピルアンチピリン）

15

鎮痛剤を飲み過ぎることでなるよ的な見出し
最近、明らかに頭痛の回数が多いうえに

古都のカフェを彷彿させる優雅な老舗店。

79

ミネラルと糖質の好バランス
バナナと甘酒をおやつに。
○○○○○○○○●○○○○◎○
２○○○○○○○○●○○○○◎○
３○○○○○○○○●○○○○◎○
４○○○○○○○○●○○○○◎○
５○○○○○○○○●○○○○◎○
６○○○○○○○○●○○○○◎○
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８○○○○○○○○●○○○○◎○
９○○○○○○○○16x9=144

タンパク質、ビタミン B 群、
トリプトファンを摂取する。

小 さな工夫で︑頭痛は起きにく くなる︒○○○○○○○○●○○○○◎
２○○○○○○○○●○○○○◎
３○○○○○○○○●○○○○◎
４○○○○○○○○●○○○○◎
５○○○○○○○○●○○○○◎
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十○○○○○○○○●○○○○◎
１○○○○○○○○●○○○○◎
２○○○○○○○○●○○○○◎
３○○○○○○○○●○○○○◎
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５○○○○○○○○●○○○○◎
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９○○○○○○○○●○○○○◎
二十○○○○○○○●○○○○◎
１○○○○○○○○●○○○○◎
２○○○○○○○○●○○○○◎
３○○○○○○○○●○○○○◎
４○○○○○○○○●○○○○◎

５○○○○○○○○●○○○○◎

27

６○○○○○○○○●○○○○◎

７○○○ × ・合計４０５て。

15

どんな頭痛にも、

セロトニンコントロール。
朝、日光を浴びる。

○○○○○○○○●○○○○◎○
２○○○○○○○○●○○○○◎○
３○○○○○○○○●○○○○◎○
４○○○○○○○○●○○○○◎○
５○○○○○○○○●○○○○◎○
６○○○○○○○○●○○○○◎○
７○○○○○○○○●○○○○◎○
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９○○○○○○○○16x9=144○○○○○○○○●○○○○◎○
２○○○○○○○○●○○○○◎○
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５○○○○○○○○●○○○○◎○
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７○○○○○○○○●○○○○◎○
８○○○○○○○○●○○○○◎○
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寝る前●時間は
スマホは見ない。

ガムでセロトニン神経を活性化。

○○○○○○○○●○○○○◎○
２○○○○○○○○●○○○○◎○
３○○○○○○○○●○○○○◎○
４○○○○○○○○●○○○○◎○
５○○○○○○○○●○○○○◎○
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９○○○○○○○○16x9=144○○○○○○○○●○○○○◎○
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９○○○○○○○○16x9=14480879̲p70-81̲頭痛̲初校1.indd 80

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○○○○○○○○●○○○○◎○
２○○○○○○○○●○○○○◎○
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服クレジット／○○○○◎○○○○◎○○○○◎○○○○◎○○○○◎○○○○◎○

首こりは胸鎖乳突筋をこまめに揉んで解消する。
○○○○○○○○●○○○○◎○
２○○○○○○○○●○○○○◎○
３○○○○○○○○●○○○○◎○
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８○○○○○○○○●○○○○◎○
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緊張型は︑凝りを早期解消︒

肩こりは肩甲骨まわりを低温でじんわりと温める。

インナーマッスルをストレッチする。
○○○○○○○○●○○○○◎○
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服クレジット／○○○○◎○○○○◎○○○○◎○○○○◎○○○○◎○○○○◎○

薄い色のサングラスをかけ、光の刺激を和らげる。

マグネシウムを補給。

○○○○○○○○●○○○○◎○
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片頭痛は︑

1 日数粒のアーモンドで服クレジット／○○○○◎○○○○◎○○○○◎○○○○◎○○○○◎○○○○◎○

トリガー発動を防ぐ︒○○○○○○○○●○○○○◎○
２○○○○○○○○●○○○○◎○
３○○○○○○○○●○○○○◎○
４○○○○○○○○●○○○○◎○
５○○○○○○○○●○○○○◎○
６○○○○○○○○●○○○○◎○
７○○○○○○○○●○○○○◎○
８○○○○○○○○●○○○○◎○
９○○○○○○○○16x9=144

適度なコーヒーは薬に。
カフェインを味方につけて。
○○○○○○○○●○○○○◎○
２○○○○○○○○●○○○○◎○
３○○○○○○○○●○○○○◎○
４○○○○○○○○●○○○○◎○
５○○○○○○○○●○○○○◎○
６○○○○○○○○●○○○○◎○
７○○○○○○○○●○○○○◎○
８○○○○○○○○●○○○○◎○
９○○○○○○○○16x9=14481879̲p70-81̲頭痛̲初校1.indd 81

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