歯科保健医療国際協力協議会
第 27 回総会および学術集会のご案内【総会および学術集会】
2016 年 7 月 3 日（日）会場：琉球大学医学部

臨床講義棟 1 階小講義室＊8 時 30 分より役員会を開催致します【前夜祭および学生研修会】
7 月 2 日（土）14 時～
会場：宜野湾トロピカルビーチ BBQ 用テント 22 番

【懇親会】
7 月 3 日（日）13 時～
会場：琉球大学医学部

大会長

臨床講義棟 1 階ロビーラウンジ

村田千年（マリーナ歯科クリニック）

問い合わせ先：jaicoh27okinawa@yahoo.co.jp

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ご挨拶
第 27 回歯科保健医療国際協力協議会総会および学術集会
大会長 村田千年
このたび，第 27 回歯科保健医療国際協議会の開催を仰せつかりました村田です。聖路加国際病院勤務時代からカンボジア・パキスタン・東ティモールなどでの活動に関わらせて頂き，現在は沖縄を拠点にバングラデシュ支援活動を行っております。
今回は初の沖縄開催ということで，毎年恒例の前夜祭は沖縄らしく「ビーチパリー：ビーチで行う BBQ などの宴会」を企画致しました。学会だけではなく，沖縄の美しい海や自然を楽しんで頂ければと考えています。
沖縄には「いちゃりばちょーでー」という言葉があります。これは「出会えば，兄弟」といった意味で，「一度知り合ったからには兄弟も同然，助け合いましょう」というウチナンチュー（沖縄人）の優しい心を表していると思います。
国際協力活動はまさにこの「いちゃりばちょーでー」の精神なのではないでしょうか。国際的な医療格差に歯科医師の立場から取り組む，いちゃりばちょー
でー的な活動報告が今年も本学会で活発に討議されることでしょう。
また，昨今は国内でも貧困格差や大規模災害など，国内協力・ボランティアの必要性が高まっていると感じています。
ここ沖縄でも子どもの貧困問題などは深刻な課題として存在します。
2015 年の調査では沖縄の子どもの約 3 割が貧困であり，これは全国平均の約 2倍近い数値だそうです。（相対的貧困率：全国平均 16.3％ 沖縄県 29.9％）。
現在沖縄では無料学習塾やフードバンクなど NGO による子どもの貧困改善に向けた取り組みがなされていますが，我々，歯科医療関係者も国際協力活動などで得たノウハウを活かして，国内協力・ボランティアへと活動が派生していければ望ましいと願っています。

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プログラム-4-特別講演
特別講演（12:10～13:10）
第 12 回ヘルシーソサエティ賞ボランティア部門受賞記念
座長：白田千代子
ネパール歯科医療協力会，カムカムクメール
若き歯科医療者よ

国際医療貢献に青春を見つけよ！

For Young Dental Patriots! Find Bloom of Youth for International Medical
Contribution!
宮田 隆 先生
特）歯科医学教育国際支援機構理事長

一般口演
第Ⅰ部（9:30～10:20）
座長：谷野 弦名戸ヶ谷病院 歯科診療室，日本大学松戸歯学部 口腔外科学
歯科医学教育国際支援機構（OISDE）
1. ネパール大地震後の「子どもの心プログラム」〜二次元マップを用いて〜○原田有理子 1) 中村修一 2) 白田千代子 2) 深井穫博 2)1) 九州大学歯学部 歯学科 6 年2) ネパール歯科医療協力会
2. バングラデシュにおける口腔衛生指導テストランの実施報告○萩野谷 大 1, 2), 三浦和仁 1, 2),三原 竜太郎 1, 2), 本多丘人 1, 2), 滝波修一 2)1) 北海道大学歯学部 冒険歯科部
2) 北海道大学歯学部-5-

3. バングラデシュにおける口腔衛生活動の報告○小松崎悟郎 1, 3, 6) 村田千年 2, 3, 6) 玉木由美 3, 6) 松田曙美 4)堀江康夫 5, 3, 6)1) しらかばデンタルクリニック
2) マリーナ歯科クリニック
3) You & Me International School4) JR 札幌病院歯科口腔外科
5) 聖路加国際病院歯科口腔外科
6)ルカジャパン
4. ケニア共和国ナイロビ市のスラム地区における無料歯科医療支援の経験○大坪 誠治１），宮城島 拓人２），濱村 千晶３），稲田 頼太郎４）
1）釧路労災病院歯科口腔外科（部長）2）釧路労災病院内科（副院長）
3）名取病院歯科口腔外科（歯科衛生士）
4）NPO 法人イルファー（代表）
5. パラグアイ共和国から紹介された日系 1 世の白血病患者の一例○原田晴子１） 小林直樹２） 重松明男 2） 加藤剛士 1）
1) 札幌北楡病院歯科2) 札幌北楡病院血液内科
第Ⅱ部（10:20～11:00）
座長：有川量崇日本大学松戸歯学部公衆予防歯科学講座
6. ベトナム

ニンビン省での 18 年間の口唇口蓋裂医療支援の成果と問題点○森 悦秀 1)，山田朋弘 1)，中野旬之 1)，住田知樹 1)，南 克浩 2)，
丹羽 均 3)，森 明弘 2)，松川良平 2)，菅原利夫 2)，夏目長門 2)
1) 九州大学 大学院歯学研究院口腔顎顔面外科学分野
2) 愛知学院大学歯学部 口腔先天異常学研究室
3) 大阪大学 大学院歯学研究科歯科麻酔学教室
7. エチオピア連邦共和国における口唇口蓋裂医療援助○西原一秀 1,2,3)，又吉 亮 2,3)，古波蔵大祐 2,3)，長島勇毅 2,3)，古川博雄 4)，
夏目長門 5），新崎 章 1,2,3）
1) 琉球大学 大学院医学研究科顎顔面口腔機能再建学講座
2) 琉球大学医学部附属病院 歯科口腔外科
3) 琉球大学医学部附属病院 口唇口蓋裂センター-6-4) 愛知学院大学心身科学部 健康科学科
5) 愛知学院大学歯学部 口腔先天異常学研究室
8. 口腔領域の医療協力により名誉領事館の開設へ○夏目長門 1, 2, 3) ，古川博雄 2,4) ，松本 定道 2, 3)1) 愛知学院大学歯学部 口腔先天異常学研究室
2) 特定非営利活動法人 日本口唇口蓋裂協会
3) 在名古屋エチオピア連邦民主共和国名誉領事館
4) 愛知学院大学心身科学部 健康科学科
9. 日本の薬を発展途上国へ○夏目長門１,２）
1) 特定非営利活動法人 日本医学歯学情報機構
2) 愛知学院大歯学部 口腔先天異常学研究室
第Ⅲ部（11:00～11:30）
座長：遠藤眞美
日本大学松戸歯学部障害者歯科学講座，南太平洋医療隊
10. アジア研修生（PHD 協会）への口腔保健研修の受け入れ○黒田耕平１）
1）神戸医療生協 生協なでしこ歯科(日本モンゴル文化経済交流協会)
11. モンゴル国における歯科実態調査結果と求められる次世代国際協力システム ～HAPPY TOOTH PROJECT 開催にむけて～○近藤（志賀）千尋 1）
1) 近藤歯科
12. 第 16 次モンゴルスタディツアー事業報告○浅野一磨 1), 池田彩音 1), 松浦葵 1),伊東紘世 1), 坂東美保 1), 眞木吉信 1)
1) 東京歯科大学 国際医療研究会
第Ⅳ部（11:30～12:10）
座長：門井謙典
兵庫医科大学歯科口腔外科学講座
13. トンガ王国における学校歯科保健プログラム ―マリマリプログラム―○竹内麗理 1, 2)，河村康二 2, 3)，河村サユリ 2, 3)，遠藤眞美 2, 4)，内田千鶴 2, 3)，
横山恭子 2, 3)，内野和顕 2, 5)，Sisilia Fusi Fifita2, 6)1) 日本大学松戸歯学部 生化学・分子生物学講座
2) 南太平洋医療隊3) カワムラ歯科医院
4) 日本大学松戸歯学部 障害者歯科学講座-7-5) 横浜市立大学医学部
6) トンガ王国保健省 VAIOLA 病院
14. トンガ王国における歯科医療ボランティア活動 2015 年～みんなで歯科室を見に行こう！！～○遠藤眞美 1，2)，横山恭子 2，3)，河村サユリ 2，3)，河村康二 2，3),内田千鶴 2，3)
竹内麗理 2，4)，Sisilia Fusi Fifita2，5)，野本たかと 1)
1）日本大学松戸歯学部障害者歯科学講座
2）南太平洋医療隊
3）カワムラ歯科医院
4）日本大学松戸歯学部生化学・分子生物学講座
5）トンガ王国保健省 VAIOLA 病院
15. 離島での訪問診療・口腔ケアー○横山恭子 1,2)，竹内麗理 2,3), 遠藤眞美 2,4) , 内田千鶴 1,2)，河村サユリ 1,2)，
河村康二 1,2)
1) 南太平洋医療隊2) カワムラ歯科医院
3) 日本大学松戸歯学部生化学・分子生物学講座
4) 日本大学松戸歯学部障害者歯科学講座
16. トンガ政府職場での生活習慣病予防活動○河村康二 1,2) ，竹内麗理 2,3), 遠藤眞美 2,4) , 横山恭子 1,2)，内田千鶴 1,2)，
河村サユリ 1,2)，Sisilia Fusi Fifita5)
1) 南太平洋医療隊2) カワムラ歯科医院
3) 日本大学松戸歯学部生化学・分子生物学講座
4) 日本大学松戸歯学部障害者歯科学講座
5）トンガ王国保健省 VAIOLA 病院

懇親会
懇親会（13:10～14:00）
小講義室ロビーラウンジにて，軽食・お飲み物の用意がございます

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抄 録
特別講演
一般口演

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特別講演
座長：白田千代子
ネパール歯科医療協力会，カムカムクメール

若き歯科医療者よ

国際医療貢献に青春を見つけよ！

特）歯科医学教育国際支援機構理事長

宮田

隆 先生

【略歴】
1950 年生
日本大学歯学部卒
1996 年
明海大学歯周病学教授
1998 年
明海大学病院長
2002 年
特)歯科医学教育国際支援機構設立 理事長に就任
1991 年～
カンボジア，東ティモール，ラオスなどを中心に国際医療貢献・教育支援活動を行ってきた。
2016 年 3 月
第 12 回ヘルシーソサエティ賞受賞
5月
日本歯周病学会・学会賞受賞
私が国際医療貢献の道を志して四半世紀。やっと，若い人たちに国際医療貢献とは何ぞや，を語れる年齢となり，また，それなりの体験も積んだと思います。この 3 月に保健・医療・ボランティア部門では最も権威あるヘルシーソサ
エティ賞を歯科界で初めて受賞し，その記念にこのようなお話できる機会を頂いたことを関係各位に心より感謝申し上げます。今回は，これから国際医療貢献を志す若き歯科医療者たちに向け，どう実践していくか，そのヒントについて私の体験を踏まえお話したいと思います。まず，国際医療貢献を志すための適性と心構え，次に私たちが国際医療貢献をしなくてはならない背景，すなわ
ち貧困，不平等，そして開発という問題についておさらいをいたします。最後に国際医療貢献の道標についてお話します。具体的にどのように国際医療貢献を実行してゆくか，そんな参考になったらと希望します。

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For Young Dental Patriots!
Find Bloom of Youth for International Medical Contribution!
President of Organization of international support for dental education
Takashi Miyata

Aspired the international medical contribution, time was elapsed aquarter of century. At last, it becomes age to be able to relate that what is theinternational medical contribution for young dental patriots. I would like toexplain about outline of international medical contribution based on myexperiences. At first, I would like to comment on the review of aptitude andattitude to want to be international medical contribution, the background ofpoverty, inequity and the development. Finally we will discuss about thesignpost of the way of international medical contribution.

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一般口演
1．ネパール大地震後の「子どもの心プログラム」〜二次元マップを用いて〜○原田有理子 1) 中村修一 2) 白田千代子 2) 深井穫博 2)
1)

九州大学歯学部歯学科 6 年

2)ネパール歯科医療協力会

ネパール歯科医療協力隊の第 29 次「特別隊」に参加し、2015 年 4 月のネパール大地震を経験した子どもたちの心のケアを目的として、対話的な接近を試みたので報告する。
ネパール大地震復興に向けて 2015 年 9 月に先遣隊が派遣された結果「子ども」に対するケアをして欲しいとの声があり「二次元イメージマッピング法(TDM)を用いた対話の支援」
を行うこととなった。事前に今回訪問した小学校の生徒に地震に関する作文を書いてもらい、共通する内容を抽出し 16 枚の絵カードを開発した。また絵カードを並べる台紙は X 軸<Bad>Y 軸<Good>と作成した。子ども達は絵カードを自分なりに配置しマップを作成し、クラスメートとマップを見比べながら自分の経験や考えを共有した。マッピング後に「地震の体験を家族や友達と話す機会が少ないから話を聞いてもらえて嬉しかった」「よく考えてみると嫌な経験の中にも良い事があったと気づいて心が軽くなった」という声があった。
これからの生活でも地震を恐れて口を閉ざすのではなく、対話を通じて<Bad>から<Good>を見いだせるような取組みが必要である。

- 12 -Heart-Healing Program for Children After a Nepal Earthquake: A Two Dimensional Mapping Method
YURIKO HARADA1), SHUICHI NAKAMURA2), CHIYOKO HAKUTA2),
KAKUHIRO FUKAI2)
1）6th Grade, Faculty of Dental Science, Kyushu University2）Association of Dental Cooperation of Nepal
This abstract reports on a heart-healing program for Nepali children after the 2015
earthquake as an activity of the Association of Dental Cooperation in Nepal (ADCN).
As an earthquake recovery, there was a special request by local people to organize aprogram for children. We conducted a “Two Dimensional Mapping Method (TDM)” tourge children to talk about their experience frankly. As an advance preparation, we
asked local children to write about their earthquake experience. Then, we chose 16 keywords that are commonly written. Also, we made papers that have two axes (Vertical:
Good, Horizontal: Bad), so that children could decide where to mount these key words
based on their emotional feeling. Also, they had time to share their experience byshowing their maps to each other. After the program, we heard from the participating
children that they felt happy to be able to share their experience through TDM because
they did not have an opportunity to talk about the earthquake among friends. Somementioned that they realized that there were always positive sides even in negative
things. Further discussion is needed to find out how to support and encourage such
sharing activities in the future.

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2．バングラデシュにおける口腔衛生指導テストランの実施報告○萩野谷 大 1,2), 三浦和仁 1,2),三原 竜太郎 1,2),本多丘人 1,2),滝波修一 2)1)北海道大学歯学部冒険歯科部

2)

北海道大学歯学部

北大冒険歯科部は Bangladesh 国において、今年から始まる JICA プロジェクトに備え現地 Dr.や学生と協力して口腔衛生指導テストランを行った。首都（Cinnomul 小）および郊外（Talma 小）の二つの小学校を訪れ、口腔内実態調査と生活に関する比較研究、およびTBI と紙芝居による歯磨き習慣の樹立の補助を行った。
今回は調査結果の報告とともに、学生の国際歯科保健活動への参加意義についても今一度考えてみる。ライセンスを持たない学生が出来ること、学べる事は何なのかを模索する。

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Report of oral examination and oral health promotion in Bangladesh○Dai Haginoya, Kazuhito Miura, Ryutaro Mihara, Okahito Honda,
Shuuichi Takinami
1) IDAH(Interactive Dental students’ Alliance for Health care2) School of Dentistry, Hokkaido University
In Bangladesh, we did oral hygiene instruction with the local Dr. and students in
preparation for the JICA project, starting from this year. We visited two of theelementary school of urban and rural area. And we carried out the study of oral
conditions, the comparative study of life and the help of the establishment of toothbrushing habits by TBI and the picture-story show.
This time I will inform the result of the investigation and reconsider the meaning ofparticipation in the international oral health care as a student. Students without thelicense look for what they can do and what they can learn.

- 15 -

3.

バングラデシュにおける口腔衛生活動の報告○小松崎悟郎 1,3,6)，村田千年 2,3,6)，玉木由美 3,6)，松田曙美 4)，堀江康夫 5, 3, 6)
1)

しらかばデンタルクリニック

2)

マリーナ歯科クリニック

3)

You & Me International School4)

JR 札幌病院歯科口腔外科

5)

聖路加国際病院歯科口腔外科

6)ルカジャパン

バングラデシュは、首都をダッカとし、人口約１億５９0０万人、面積 147.000 ㎢インドの東側に位置する発展途上国である。近年高い経済成長率（2015 年 6.55%）を示している
が貧富の差が大きく、農村部等生活、教育、公衆衛生面で依然取り残された地域が沢山ある。
そこで我々は、2011 年 12 月に取り残された地域の一つであるダッカ近郊農村部にあるYou & Me International School の児童生徒の口腔衛生状況を視察したところ、劣悪な口腔衛生状態を確認した。更にその結果を Sapporo Dental College 学長の Dr M.A.Hannan らに報告した。その結果、Sapporo Dental College は、年４回 You & Me International Schoolに口腔内検診及び口腔衛生指導を行う事になり、現在も続いている。
年４回の口腔内検診及び口腔衛生指導は、口腔衛生に対する児童生徒の意識に変化をもたらした、との報告がありその概要を報告する。
なお、You & Me International School とは、日本人、玉木由美を代表とし、2007 年８月から運営している現地の小中学校である。

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A report of oral hygiene status in Bangladesh○KOMATSUZAKI Goro1,3,6), MURATA Chitose2,3,6)，TAMAKI Yumi3,6) ，
MATSUDA Akemi4), HORIE Yasuo5,3, 6)1) Shirakaba Dental Clinic
2) Marina Dental Clinic3) You & Me International School4) Department Dentistry and Oral Surgery, JR Sapporo Hospital5) Department Dentistry and Oral Surgery, St Luke’s International Hospital6) Luka Japan
Bangladesh is a developing country. Therefore a lot of Children can’t receive educationof the oral hygiene. Sapporo Dental College selected You & Me International School as
one of the model school. It has given steady results. We will report about it.

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4．ケニア共和国ナイロビ市のスラム地区における無料歯科医療支援の経験○大坪 誠治１）、宮城島 拓人２）、濱村 千晶３）、稲田 頼太郎４）1)

釧路労災病院歯科口腔外科（部長）2） 釧路労災病院内科（副院長）
3） 名取病院歯科口腔外科（歯科衛生士）
4） NPO 法人イルファー（代表）
ＮＰＯ法人イルファーは米国、日本からのボランティア医療従事者と共に、ケニアにおけるＨＩＶ感染者、エイズ患者に薬剤の真の恩恵が行き渡るようなエイズ医療体制の構築、服薬失敗による耐性 HIV 株発生防止と蔓延防止を目的に、2000 年 7 月以来ケニア共和国ナ
イロビ市スラム地区(Pumwani 地区)において、地域住民を対象とした無料診療を昨年までに24 回行ってきた。無料診療は医師(内科、小児科)、歯科医師、歯科衛生士、薬剤師、鍼灸師、看護師、検査技師、ＨＩＶカウンセラー等で構成され、過去 56,000 人を超える地域住民の診察、ＨＩＶ感染を含む一般健康管理への啓発活動、指導を行ってきた。
今回、ナイロビ市のスラム地区で 2014 年度、2015 年度に無料診療支援活動に参加し、歯科医療および口腔衛生指導活動を経験したので報告する。

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Experience of the Free Dental Clinical Support for the Local Residents in the
Slum Area of Nairobi, Kenya○Seiji Ohtsubo1), Takuto Miyagishima2), Chiaki Hamamura3), Yoritaro Inada4)
1) Japan Organization of Occupational Health and Safety, Kushiro Rosai Hospital,
Department of Oral and Maxillofacial Surgery (Chief Director)
2) Japan Organization of Occupational Health and Safety, Kushiro Rosai Hospital,
Department of Internal Medicine (Vice President)
3) Medical Corporation, Hakuyu-kai, Natori Hospital, Department of Dental and
Oral Surgery (Dental Hygienist)4) Nonprofit Organization, ILFAR (Chairman)
NPO ILFAR accompanied by medical volunteers from Japan as well as USA has been
performing the free medical services (24 times) for the residents of the slum area of
Nairobi City, Kenya since July 2000. The purposes of the medical services are 1) toestablish model HIV/AIDS treatment system, followed by providing the best benefits of
HIV medicines and 2) to prevent development and spreading of the resistant HIV
strains due to treatment failure.
The staffs of medical services are physician (adults and pediatrics), dentist, dental
hygienist, pharmacist, acupuncturist, nurse, lab technician and HIV counselor. We saw
and examined more than 56,000 local residents since a year 2000 and performed
enlightenment activity for health maintenance issues including HIV/AIDS.
We, as participants will report our experiences in the activities of dental clinic as wellas oral hygiene instruction performed in the free medical services of the year 2014 and2015 in the Slum Area of Nairobi.

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5．パラグアイ共和国から紹介された日系 1 世の白血病患者の一例○原田晴子１） 小林直樹 2） 重松明男 2） 加藤剛士 1）
1)

札幌北楡病院歯科2)

札幌北楡病院血液内科【緒言】
今回われわれはパラグアイ共和国から紹介された白血病患者の一例を経験したのでその概要を報告する。
【症例】
患者は当院初診時 65 歳のパラグアイ在住日系 1 世の女性。自国での定期健康診断で白血病との診断を受け、長男が在住する北海道での加療を希望して平成 27 年 5 月に紹介状を持って当院を受診した。
【処置および経過】
当院血液内科で急性骨髄性白血病と診断され、入院下で造血幹細胞移植が行われた。造
血幹細胞移植に先立ち、当科では感染源の精査、スケーリング、義歯の修理および新製、ブラッシング指導等を行い、病室での口腔ケアを徹底した。移植後は重大な粘膜炎を起こすこともなく治療経過は良好であり、現在は外来通院となっている。
【まとめ】
パラグアイと日本の医科歯科治療を経験した患者は、日本の医療のきめ細かさに対し感動していた。患者は日本語を話し意思疎通には問題なかったが日本の病院食にはなじめない様子だった。また、紹介状がスペイン語であったため担当医は紹介時での病状の把握に苦慮した。言語の異なる異国間での患者紹介の方法について考えさせられた症例であった。
口腔内に認められたインプラントはパラグアイの研修医により無料で行われたとのことであり、パラグアイでの歯科治療の一端が伺われた。

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A case of a leukaemia patient of the 1st generation of Japanese American
introduced from Paraguay○Haruko Harada1) , Naoki Kobayashi2) , Akio Shuigematsu2), Tsuyoshi Kato1)
1) Sapporo HOKUYU hospital dentistry2) Sapporo HOKUYU hospital hematology[Proem]We experienced an example of the leukaemia patient introduced from Paraguay thistime.
[Case]A patient is the female of the 1st generation of Paraguayan residence Japanese at the65 years old of time of this hospital first medical examination. She had a medical
examination with leukaemia by routine physical examination at an own country. She
hoped for treatment in Hokkaido where son lives and visited this hospital with a letterof introduction in May, 2015.
[Disposal and passage]
Haematopoietic stem cell transplantation (SCT) was diagnosed as acute myelogenous
leukemia by this hospital hematology, and was performed under the hospitalization.
Made of the close inspection in a source of infection, the dental scaling, the repairing ofa denture and TBI, etc. were performed by our family and mouth care in the hospitalroom was carried without exception before SCT. After that, treatment passage is goodand is foreign going to hospital at present without raising an important mucous
membrane flame.
[Summary]
The patient who experienced Japanese medical with Paraguay was moved to fineness of
the Japanese medical treatment. A patient spoke Japanese and it was no problem inwill communication, but it was the state which can't match a Japanese hospital food. A
doctor in attendance was anxious about grasp of the condition by the introduction time
because a letter of introduction was Spanish. It was the case I could make consider
about a way of patient introduction between the foreign country where a language isdifferent. It was said that implanting admitted in the mouth was performed by
Paraguayan training dentist for free of charge.

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6．ベトナム ニンビン省での 18 年間の口唇口蓋裂医療支援の成果と問題点○森 悦秀 1)、山田朋弘 1)、中野旬之 1)、住田知樹 1)、南 克浩 2)、丹羽 均 3)、
森 明弘 2)、松川良平 2)、菅原利夫 2)、夏目長門 2)
1) 九州大学 大学院歯学研究院 口腔顎顔面外科学分野
2) 愛知学院大学 歯学部 口腔先天異常学研究室
3) 大阪大学 大学院歯学研究科 歯科麻酔学教室
口唇口蓋裂は、日本を含む先進諸国では治療法が確立し、患者の社会参加はる。一方、発展途上国では未整備の公的医療制度の未整備と治療技術の遅れなどにより、適切な治療を受けられない患者が多く存在する。私たちはこの問題の解決を目指して、ベトナム、
ニンビン省で 19 年間口唇口蓋裂医療援助活動を行ってきたので、その成果と問題点を報告する。
ハノイから約 100km に位置するニンビン市のニンビン総合病院を拠点として、1998
年から現在まで 19 回の現地医療者に対する口唇口蓋裂治療技術供与と未治療患者への無償治療を行った。登録患者数は 490 名、463 例の口唇口蓋裂関連手術を現地スタッフ
とともに行った。
この結果、口腔外科医 3 名が基本的な口唇口蓋裂手術を習得し、麻酔医やコメディカ
ルも周術期管理が可能になった。しかし、言語治療、矯正歯科治療および 2 次的外科治療など 2 次治療への対応に問題を残しており、今後の活動の方向性を考慮していく必要がある。

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An outcome and problems of our medical assistance in cleft lip and palate for19 years in Ninh Binh Province, Vietnam○Yoshihide Mori1), Tomohiro Yamada1), Hiroyuki Nakano1), Tomoki Sumida1),
Katsuhiro Minami2), Hitoshi Niwa3), Akihiro Mori2), Ryohei Matukawa2),
Toshio Sugahara2), Nagato Natsume2)
1) Section of Oral and Maxillofacial Surgery, Faculty of Dental Science, Kyushu
University
2) Division of Research and Treatment for Oral and Maxillofacial Congenital
Anomalies, Faculty of Dentistry, Aichi-Gakuin University3) Department of Dental Anesthesiology, Graduate School of Dentistry, Osaka
University
The treatment for cleft lip and palate is almost established in developed countries
including Japan. On the other hand, many untreated cleft patients are there indeveloping countries because of poor social medical delivery service and/or delays ofhealth care technologies. As we have been to offer the medical assistance in cleft lip
and palate for 19 years at Ninh Binh Province, Vietnam, we will report its outcome
and problems.
We have provided 19 times (10 days each time) instruction of medical technology
and voluntary treatment for untreated cleft patients since 1998 at the Ninh Binh
General Hospital in Ninh Binh city that locates approximately 100km south from
Hanoi. Four hundred and ninety patients were registered and 490 got operation
relative to cleft lip and palate with local staffs.
As a result, 3 surgeons acquired basic technique in cleft surgery, andanesthesiologist and co-medical staffs learn perioperative managements. However,secondary treatments, e.g. speech therapy, orthodontic treatment and secondary
surgery, are not introduced well. We are now considering such problems.

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7．エチオピア連邦共和国における口唇口蓋裂医療援助○西原一秀 1,2,3）、又吉 亮 2,3）、古波蔵大祐 2,3）、長島勇毅 2,3）、古川博雄 4）、夏目長門 5）、
新崎 章 1,2,3）
1）琉球大学大学院医学研究科顎顔面口腔機能再建学講座
2）琉球大学医学部附属病院歯科口腔外科
3）琉球大学医学部附属病院口唇口蓋裂センター
4）愛知学院大学心身科学部健康科学科
5）愛知学院大学歯学部口腔先天異常学研究室
今回、われわれは 2011 年から 2015 年まで 5 回にわたってエチオピア連邦共和国（以下、エチオピア）で口唇口蓋裂患者の無償医療援助活動に参加したので、その活動内容を報告する。
日本口唇口蓋裂協会の医療援助活動としてアジスアベバ市内の Yekatit 12 病院とブタジ
ラ州 Grarbet 病院で口唇口蓋裂患者の治療ならびに技術指導を行った。
参加者は、口腔外科医 8 名、歯科麻酔医 3 名で、手術は 66 名（男性 46 名、女性 20 名、手術時年齢は最小 4 か月、最大 33 歳）に行った。裂型別では片側性唇（顎）裂 45 名、両側性唇（顎）裂 7 名、片側性唇顎口蓋裂 10 名、両側性唇顎口蓋裂 4 名であった。手術内容は、
口唇形成術 60 例、口蓋形成術 4 例、口唇修正術 2 例であった。エチオピア国内全体では医師の不足などによって十分な医療システムの確立に至っておらず、また、十分な移動手段と費用がないために地方では満足な医療が受けらない患者が多かった。

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A charitable activity for cleft lip and palate in Ethiopia○K. Nishihara 1,2,3）, A. Matayoshi 2,3）, D. Kohagura 2,3）, Y. Nagashima 2,3）,
H. Furukawa 4), N. Nagato 5), A. Arasaki 1,2,3）
1) Department of Oral and Maxillofacial Functional Rehabilitation, Graduate
School of Medicine, University of the Ryukyus
2) Department of Oral and Maxillofacial Surgery, University of the Ryukyus
Hospital3) Cleft Lip and Palate Center, University of the Ryukyus Hospital4) Department of Health Sciences, Faculty of Psychological and Physical Science,
Aichi-Gakuin University
5) Division of Research and Treatment for Oral and Maxillofacial Congenital
Anomalies, School of Dentistry, Aichi-Gakuin University
Introduction: Our charitable activity for CL/P patients was launched with support andfunding from the Japan Cleft Palate Foundation for 2011 to 2016. The aim of this study
was to better understand the results of this program and the effects of CL/P treatmentin this population for our charitable activities in Ethiopia.
Subjects and Methods: Altogether, 8 oral and maxillofacial surgeons and 3
anesthesiologists have visited Yekakit 12 Hospital at Addis Ababa and Grarbet Hospitalat Butajira, Ethiopia.
Results and Discussion: A total of 100 patients were evaluated for CL/P preoperatively
in these hospitals. In all, 66 patients underwent surgery to correct their CL/P. The
diagnoses were 14 cleft lips and palates (CLPs) and 52 cleft lips and/or cleft alveolus(CL/A). There were fewer CLP than CL/A surgical cases. With this in mind, a senior
surgeon performed 60 cheiloplasties, 4 palatoplasties, and 2 lip reconstructions. The
mean age for cheiloplasty was 6 years 7 months (range 4 months to 33 years), which wassignificantly older than that in a corresponding Japanese population.
Conclusions: We believe that a program that requires our continuing surgical andeconomic cooperation is needed for making progress in the multidisciplinary treatmentof CL/P.

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8．口腔領域の医療協力により名誉領事館の開設へ○夏目長門１）２）３）、古川博雄２）４）、松本 定道２）３）
1）愛知学院大学 歯学部 口腔先天異常学研究室
2）特定非営利活動法人 日本口唇口蓋裂協会
3）在名古屋エチオピア連邦民主共和国名誉領事館
4）愛知学院大学 心身科学部 健康科学科
名誉領事館とは、外国との文化交流の促進などを図ることを目的として、外交業務を委託するために、名誉領事を外国政府（任ずる官職、または贈呈される称号）が任命する。
名誉領事館とはその活動の拠点であり、相手国の外交業務の一部を社会奉仕活動として行う為に設置している。
我々には 25 年以上に亘り、世界各国で口腔領域の医療協力を行っており、現地政府からの、この活動の高い評価により、名誉領事館の設置も依頼して頂いており口腔領域の医療協力により開設される名誉領事館は世界的にもユニークなモデルと考えており、本発表ではエチオピア名誉領事館の概要を説明する。
開設年月および開設名誉領事館
2005 年 在名古屋ラオス人民民主共和国名誉領事館
2010 年 在名古屋ベトナム社会主義共和国名誉領事館
2012 年 在名古屋エチオピア連邦民主共和国名誉領事館
2013 年 在名古屋モンゴル国名誉領事館
2014 年 在名古屋バングラデシュ人民共和国名誉総領事館- 26 -

Establishing an Honorary Consulate through Medical Volunteer Activities in Oral andMaxillofacial Field.
○Nagato Natsume 1), 2), 3), Hiroo Furukawa2), 4), Sadamichi Matsumoto2), 3)
1) Division of Research and Treatment for Oral and Maxillofacial Congenital
Anomalies, School of Dentistry, Aichi Gakuin University
2) Japanese Cleft Palate Foundation
3) Honorary Consulate of Federal Democratic Republic of Ethiopia4) Department of Health Science, Faculty of Psychological and Physical science,
Aichi Gakuin University
Honorary Consuls are appointed by the sending country to enhance bilateral relations
in trade, economy, culture and science between the sending country and the country of
his/her citizenship.

Honorary Consulates are the center of the activities of the

Honorary Consuls and are established to provide some part of diplomatic activities forthe sake of the sending countries. The activities of Honorary Consuls and Honorary
Consulates are volunteer work. We have been providing medical cooperation at various
places in the world for more than 25 years.

The medical cooperation is highly

appreciated by the governments where we visited.

The appreciation resulted inappointing of the Honorary Consuls we recommend and establishing of the Honorary
Consulates.

We believe that establishing of Honorary Consuls appointed throughmedical cooperation in the field of oral and maxillofacial field is a unique model ofgrassroots diplomacy.Here, we report the overview of establishment of the Honorary
Consulate of Federal Democratic Republic of Ethiopia.
- Opening year of each Honorary Consulates
1) 2005 Honorary Consulate of the Lao People's Democratic Republic in Nagoya
2) 2010 Honorary Consulate of the Socialist Republic of Viet Nam in Nagoya
3) 2012 Honorary Consulate of the Federal Democratic Republic of Ethiopia in Nagoya
4) 2013 Honorary Consulate of Mongolia in Nagoya
5) 2014

Honorary Consulate-General of the People's Republic of Bangladesh in

Nagoya- 27 -

9. 日本の薬を発展途上国へ○夏目長門 1,2），
1）特定非営利活動法人 日本医学歯学情報機構
2）愛知学院大学 歯学部 口腔先天異常学研究室
私は長年に亘り、口唇口蓋裂の治療の為に発展途上国への医療援助を続けているが、その大きな問題として、薬効が疑わしい薬剤が多く、薬品の種類が非常に少ない。
例えば、日本では 14,000 程度の薬品を使用しているが、モンゴル国では 800 種類程度の薬品しかない。
しかし、現状では関税障壁を含め様々な問題があり、多くの患者が必要でも思うように薬が入手できない場合が多い。
そこで日本の大手薬品販売業者と協力を得て、日本で市販している商品等の薬品を発展途
上国へ輸出することを進めておりその概要を説明する。

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How to Provide Japanese Medicine to Developing Countries?
○Nagato Natsume 1), 2)
1) Japan Medical and Dental Network
2) Division of Research and Treatment for Oral and Maxillofacial Congenital
Anomalies, School of Dentistry, Aichi Gakuin University
I have been providing medical assistance for developing countries for many years. In
those medical assistance activities, I faced problems with medicine.

In developing

countries, they often provide medicine with unreliable efficacy and have very few kindsof medicine. For example, around 14,000 kinds of pharmaceutical drugs are available
in Japan, while only 800 kinds or so are available in Mongolia.
Currently, however, variety of problems, including tariff barrier, are preventing many
patients in developing countries from obtaining medicine necessary for them.
I am working on exporting drugs commercially available in Japan to developing
countries necessitating them with the cooperation of a major seller of pharmaceuticaldrugs. Here, I report the overview of the process.

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10. アジア研修生（PHD 協会）への口腔保健研修の受け入れ○黒田耕平１）
1）神戸医療生協 生協なでしこ歯科(日本モンゴル文化経済交流協会)

PHD 協会とは、Peace,Health&Human Development 平和と健康を担う人づくりを行っているＮＧＯ団体です。1962 年からネパールなどで医療活動に従事した岩村昇医師が自らの経験と反省を踏まえ、「物」「金」中心の一時的援助を超えた草の根レベルの人材交流・育成を提唱し、1981 年に設立されました。草の根の人々による村づくりをコンセプトに、
アジア・南太平洋の村の青年を研修生として、毎年３～4 人を１年間日本に招き、農業、洋裁、保健衛生といった内容の研修を行い、帰国後もフォローアップを行うこと通じて、草の年の人々による村づくりと生活向上に協力しています。今までに、フィリピン、インド
ネシア、ビルマなど 11 カ国から 269 人の草の根の人々を受け入れています。
神戸医療生協では、1990 年頃から震災後の数年を除いて、当初は協同歯科で、その後生
協なでしこ歯科において毎年口腔保健衛生研修の受け入れを行っています。
私達がアジアからの研修生の口腔保健衛生研修を受け入れることで、現地に行かなくても日本に居ながら、研修生一人ひとりの口腔の健康だけでなく、研修生の自国の周囲の人々の口腔の健康を守ることができる担い手に育てていくことができれば、と願って活動を行っています。

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Peace,Health & Human Developmenttraining

accepted the oral health and hygiene○KOUHEI KURODA 1)
1) Kobe Medical Co-op Nadeshiko Dental Clinic
In the Nadeshiko Dental Clinic, we have accepted the oral health and hygiene
training for the short-term trainees from three or four of Asia in one year from about 25
years ago. They have continue to oral health prevention activities in return home after
the family and community. Without going to the foreign countries we believe that it isa dental health care cooperation while staying in Japan.

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⒒

モンゴル国における歯科実態調査結果と求められる次世代国際協力システム～HAPPY TOOTH PROJECT 開催にむけて～○近藤（志賀）千尋１）
1）近藤歯科2015 年 8 月、モンゴル・チベット仏教センターのサポートを受け、ウランバートル市内の歯科医療施設 15 か所（A 群：従業員数 10 名以下、一日の患者総数 50 名以下の診療所 9
か所、B 群：基幹病院、大学病院 6 か所）にて歯科実態調査を行った。A 群では整備された施設で自費診療の高度な診療が行われており、患者のあらゆるニーズに応えるべく技術的な向上を目指す歯科医師が多く見られた。他方、基幹病院や大学病院等の施設では、頬部腫脹を認める小児が保険診療受診のために長期待機し、国立第一病院のデータでは蜂窩織炎を併発した子供の死亡率は２８％であった。
以上のことから①受診機会を逸している子供たちに受診を促し、患者とその保護者に適切な治療と指導をし、②ウランバートル市内の歯科医院への予約登録を行い、③モンゴル人歯科医師の人材育成、技術指導、情報共有を行う HAPPY TOOTH PROJECT を 2016
年 8 月 1～3 日に国立母子保健センターで行う予定である。

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Dental assessment in Mongolia and next generation international
co-operation system
HAPPY TOOTH PROJECT in Mongolia○Chihiro Kondo-Shiga1)
1）Kondo dental clinic
In 2015 August, the dental survey was carried out at 15 dental facilities in
Ulaanbater, Mongolia ( Group A: 9 dental clinics, Group B: 6 major hospitals) under
support of Mongolia Tibetan Buddhism center. Group A dentists are eager to learn andprovide advanced dental technology without insurance, on the other hand, low income
patients lined up for a month to receive insurance covered treatments at major
hospitals, the mortality of cellulitis was more than 28% at National hospital.
Based on the result of surveys, I am planning to organize `HAPPY TOOTH PROJECT`
on August 1-3, 2016, to encourage children and guardians who never consulted dentists,teach them how to maintain oral condition, and work on taking appointment with
Mongolian dental clinics. Second of all, reach out to Mongolian dentists to register the
project for accepting low income patients, Japan side will provide advanced level
workshop and share the knowledge.

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12. 第 16 次モンゴルスタディツアー事業報告○浅野一磨 1), 池田彩音 1), 松浦葵 1),伊東紘世 1), 坂東美保 1), 眞木吉信 1)
1) 東京歯科大学国際医療研究会【事業概要】
期間：2016 年 8 月 17 日―8 月 24 日
活動場所：モンゴル (ウランバートル)
訪問場所：Mongolian National University of Medical Sciences, Ach Medical University,
Naradent Dental Hospital, FAMILY Dental Clinic, NEI Dental, Facial&Cosmetic
Clinic,Ikh Zaihan Dental Hospital, Tsoglog Jaaluud 幼稚園, 新モンゴル高校
活動内容：今回で 16 回目となる本事業ではモンゴルを訪問した。この企画では、全ての学年の学生を参加の対象としているため、歯学部学生としては非常に早い段階から国際協力に興味や関心を持つことが可能になる。今回は現地において幼稚園生や高校生を対象とした歯科保健指導と 2 つの大学歯学部および 4 か所の歯科クリニックの訪問を行った。また
前回の台湾に引き続いて実施した口腔保健に関する意識調査により、日本・台湾・モンゴ
ルの大学生のデータを比較検討することができた。そこで、学生が主体となって国際協力について考えた本事業の活動報告および実施した調査の結果とその考察について発表する。

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16th study tour for community oral health care in Mongolia○Kazuma Asano1), Ayane Ikeda1), Aoi Matsuura1), Kosei Ito1), Miho Bando1),
Yoshinobu Maki1)
1) Student Association of Tokyo Dental College for International Oral Health【Outline of this project】
Period: 17 -24 August, 2016
Visited country: Mongolia (Ulaanbaatar)
Visited places:
Mongolian National University of Medical Sciences, Ach Medical University,
Naradent Dental Hospital, FAMILY Dental Clinic, NEI Dental, Facial&Cosmetic Clinic,
Ikh Zaihan Dental Hospital, Tsoglog Jaaluud Kindergarten, Shine Mongol
In this 16th study tour, we visited Mongolia for eight days. Five students in Tokyo
Dental College joined this program, and visited the kindergarten and high school, andthen taught how to brush their teeth. Also, we have been carrying out the oral healthsurvey since the 15th study tour, and this time we compared these results of thequestionnaire in Taiwanese, and Mongolian university students. We would like topresent our activity in Mongolia.

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⒔ トンガ王国における学校歯科保健プログラム―マリマリプログラム―○竹内麗理 1, 2)，河村康二 2, 3)，河村サユリ 2, 3)，遠藤眞美 2, 4)，内田千鶴 2, 3)，
横山恭子 2, 3)，内野和顕 2, 5)，Sisilia Fusi Fifita2, 6)1) 日本大学松戸歯学部生化学・分子生物学講座
2) 南太平洋医療隊3) カワムラ歯科医院
4) 日本大学松戸歯学部障害者歯科学講座
5) 横浜市立大学医学部
6) トンガ王国保健省 VAIOLA 病院
南太平洋医療隊は 1998 年からトンガ王国において子供たちへの口腔保健活動を実施している。この活動はマリマリ（トンガ語で「笑顔」の意）プログラムと名付けられ，様々な組織の関与により，最初小さな事業であったが国際的事業へと成長し，トンガ王国全土へ一様に広まった。さらに現在，この事業は日本人の手から離れ，トンガ人が自立して行え，
大人に対しても実施されるものに拡大された。本報告では，マリマリプログラムを近年の成果とこれからの方向性とともに紹介する。
マリマリプログラムは学校歯科保健事業を中心とし，フッ化物洗口やフッ化物配合歯磨剤での歯磨き指導などを実施している。また，この事業を国民へ広めるために，街で「Oral
Health Festival」を開催し，さらに TV，ラジオ，新聞，インターネットを通じて広報に努めている。これらの結果，子供たちの口腔保健は DMFT index の低下と歯磨き習慣の確立によって向上した。

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School-based dental health promotion in the Kingdom of Tonga-MaliMali Program○ Reiri Takeuchi1,2), Kohji Kawamura2,3), Sayuri Kawamura2,3), Mami Endoh2,4),
Chizuru Uchida2,3), Kyoko Yokoyama2,3), Kazuaki Uchino2,5), Sisilia Fusi Fifita2, 6)
1) Biochemistry and Molecular Biology, Nihon University School of Dentistry at
Matsudo2) South Pacific Medical Team
3) Kawamura Dental Office4) Special Needs Dentistry, Nihon University School of Dentistry at Matsudo
5) Yokohama City University school of Medicine
6) Vaiola Hospital, Ministry of Health, Kingdom of Tonga
The South Pacific Medical Team (SPMT) has supported oral health care for Tongan
juveniles since 1998. This voluntary activity was named the “MaliMali, ‘smile’ inTongan, Program”, involved several institutes, and was managed by a smallorganization at the starting point; however, it has grown into an international projectand spread to all of the country as a uniform health promotion. Moreover, the promotion
has been almost independently managed by Tongans, but not Japanese, staff. In thisreport, we discuss points of the MaliMali Program which produced these results, issuesof the program and measures to improve them, future direction of the program. To
improve juvenile oral health, SPMT has carried out fluoride mouth-rinsing and toothbrushing instruction with fluoride-contained dentifrice as well as tooth preservation
treatment for school-based dental health promotion. The DMFT index, interviews for
tooth brushing customs and dietary habits were applied to evaluate the effect of thepromotion. The oral health of Tongan juveniles has been improved with a reduction of
the DMFT index and an increase in tooth brushing. The promotion was well received by
the Tongan people, and there has been cooperation to manage and expand thepromotion.

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14．トンガ王国における歯科医療ボランティア活動～みんなで歯科室を見に行こう！！～2015 年○遠藤眞美 1)，横山恭子 2,3)，河村サユリ 2,3)，河村康二 2,3)，内田千鶴 2,3)，竹内麗理 2,3)，
Sisilia Fusi Fifita2,3)，野本たかと 1)
1) 日本大学松戸歯学部障害者歯科学講座
2) 南太平洋医療隊3) カワムラ歯科医院
4) 日本大学松戸歯学部生化学・分子生物学講座
5)トンガ王国保健省 VAIOLA 病院
1998 年からトンガ王国で現地の歯科スタッフと共に歯科医療ボランティアを実施している南太平洋医療隊（本隊）は，2005 年にその対象を障害児・者まで拡大した．約 10 年にわたる長期的な活動によって現地スタッフ，トンガの障害者自身および関係者との良好な関係を構築でき，また，障害児・者の適切な歯科保健行動を促すことに成果をあげている．
しかし，歯科健診にて治療が必要とされても自ら歯科受診には至っていなかった．受診しない理由として，現地スタッフの受入れへの不安，障害者自身が抱く歯科治療への恐怖が考えられた．そこで両要因の解決をはかるために 2015 年に国立病院歯科室にて受診体験事業を実施したので報告する．

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Oral health promotion for special needs people in Kingdom of Tonga at 2015
～Let’s go to dental office in national hospital!!～○Mami Endoh1,2), Kyoko Yokoyama2,3), Sayuri Kawamura2,3), Kohji Kawamura2,3),
Chizuru Uchida2,3), Reiri Takeuchi2,4), Sisilia Fusi Fifita2,5) , Takato Nomoto,1)
1) Special Needs Dentistry, Nihon University School of Dentistry at Matsudo
2) South Pacific Medical Team
3) Kawamura Dental Office4) Biochemistry and Molecular Biology, Nihon University School of Dentistry at
Matsudo5) Vaiola Hospital, Ministry of Health, Kingdom of Tonga
The South Pacific Medical Team (SPMT), a voluntary group organized by Japanesedentists, dental hygienists and medical doctors, has worked to improve oral health in
the Kingdom of Tonga since 1998. Also SPMT started the support for special needs
people in 2005. And now we are maintaining a favorable relationship with Tongan
people as a result of the long term activities.
However, almost all special needs patients who had dental diseases such as caries
could not come to the dental office. We thought the following reasons: 1) the Tongan
dental staffs have no experience in the treatment for special needs patients; 2) the
special needs patients think what is the dental treatment.
Thus, we planned to invite the special needs patients to the dental office of the
VAIOLA hospital in Tongatapu Island including the capital city in 2015. As a result,they could have a communication with the dental staffs and could study the dental
treatment.

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15．離島での訪問診療・口腔ケアー○横山恭子 1,2)，竹内麗理 2,3), 遠藤眞美 2,4) , 内田千鶴 1,2)，河村サユリ 1,2)，河村康二 1,2)
1) 南太平洋医療隊2) カワムラ歯科医院
3) 日本大学松戸歯学部生化学・分子生物学講座
4) 日本大学松戸歯学部障害者歯科学講座
トンガ王国において、う蝕予防を中心とした学校歯科保健活動（Malimali Program）は全土の幼稚園、小学校で普及し成果を上げている。トンガ王国は、世界屈指の肥満国で NCD（糖尿病、心循環器疾患）に罹患し、そのため働き手を失い、国の発展を妨げている現状がある。2013 年より JICA と「トンガ王国における口腔保健のアプローチから生活習慣を改善するプロジェクト」を開始し、歯科（歯周病）からアプローチをし、生活習慣を改善
し NCD を予防する取り組みを行っている。今回は、エウア島にて、在宅の高齢者と障がい者を対象に歯科スタッフ、医科スタッフとともに在宅訪問を行い、健診と口腔ケアーを実施した。現在のプロジェクトの進行とエウア島での活動を報告する。

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Home visit service and Oral health Care in‘Eua Island○Kyoko Yokoyama1,2), Reiri Takeuchi1,3), Mami Endoh1,4), Chizuru Uchida1,2),
Sayuri Kawamura1,2), Kohji Kawamura1,2),
1) South Pacific Medical Team
2) Kawamura Dental Office3) Biochemistry and Molecular Biology, Nihon University School of Dentistry at
Matsudo4) Special Needs Dentistry, Nihon University School of Dentistry at Matsudo
The South Pacific Medical Team(SPMT) is currently performing the oral prevention
program in primary schools in the Kingdom of Tonga since 1998. The results showed adecrease of dental caries in kindergarten and primary schools.
In addition, the Kingdom of Tonga is known for having a lot of people suffering fromobesity in comparison with other countries. Therefore, NCD is a problem and many lives
were lost early and development and human resources are affected.
The SPMT therefore commenced “The project for improving adult's lifestyle approachfrom oral health in the Kingdom of Tonga” from 2013 in cooperation with JICA". The
project approaches from oral health prevention-periodontal disease, related to
improving lifestyle, in trying to prevent and fight against NCDs. The SPMT, together
with dental and medical staff of Tonga performed home visit to elderly and disabled of‘Eua.
The presentation reports the Oral Health Check and Care that were provided forthem.

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16．トンガ政府職場での生活習慣病予防活動○河村康二 1,2) ，竹内麗理 2,3), 遠藤眞美 2,4) , 横山恭子 1,2)，内田千鶴 1,2)，河村サユリ 1,2)，
Sisilia Fusi Fifita5)
1) 南太平洋医療隊2) カワムラ歯科医院
3) 日本大学松戸歯学部生化学・分子生物学講座
4) 日本大学松戸歯学部障害者歯科学講座
5）トンガ王国保健省 VAIOLA 病院
1998 年から、南太平洋医療隊は、トンガ王国でボランティア活動を行っている。その結果、フッ化物洗口を取り入れたう蝕予防活動（Malimali（トンガ語で笑顔） Program）はトンガ全土の幼稚園、小学校で普及し、う蝕を軽減させる成果を上げた。
一方、トンガ王国は世界屈指の肥満国であり、糖尿病や心・循環器疾患を患い NCD が死
亡原因の第 1 位となっている。この事から 2013 年より中高校生、成人を対象とした「トンガ王国における口腔保健のアプローチから生活習慣を改善するプロジェクト」を開始した。
私達は歯科スタッフ、医科スタッフと共に、う蝕、歯周病を予防する事から生活習慣を改善するアプローチをし、NCD を予防する取り組みを行っている。
今回はトンガタプ本島において、国の指導的な立場にある各施設に出向き成人健診、質問調査を実施し、健康への啓発活動を実施したのでその活動について報告する。

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Lifestyle Disease Prevention Outreach Activity in Tonga Governmental
Ministries○Kohji Kawamura1,2), Reiri Takeuchi1,3), Mami Endoh1,4), Kyoko Yokoyama1,2),
Chizuru Uchida1,2), Sayuri Kawamura1,2), Sisilia Fusi Fifita5) ,1) South Pacific Medical Team
2) Kawamura Dental Office3) Biochemistry and Molecular Biology, Nihon University School of Dentistry at
Matsudo4) Special Needs Dentistry, Nihon University School of Dentistry at Matsudo
5) Vaiola Hospital, Ministry of Health, Kingdom of Tonga, Ministry of Health,Vaiola
Hospital
The South Pacific Medical Team(SPMT) is currently performing the oral healthprevention program (e.g Fluoride Mouth-Rinsing) in primary schools in the Kingdom of
Tonga, since 1998. The results showed a decrease of dental caries in kindergarten andprimary schools.
In addition, the Kingdom of Tonga is known for having a lot of people suffering fromobesity in comparison with other countries. Therefore, NCD (Diabetes Mellitus,
Cardiovascular Disease) is a problem and number one cause of death, as many lives arelost early.
The SPMT therefore, commenced “The project for improving adult's lifestyle approachfrom oral health in the Kingdom of Tonga” from 2013 in cooperation with JICA". The
project approaches from oral health prevention-periodontal disease, related to
improving lifestyle, in trying to prevent and fight against NCD, especially diabetes. The
SPMT, together with dental and medical staff of Tonga performed the healthexamination and questionnaire in different Governmental Ministries in Tonga for e.g
Prime Minister Office, Radio TV-Tonga etc. Moreover, the spread of oral health related
NCD was informed to them during the Outreach Ministries’ Visit.
The presentation reports the Oral Health Examination, Care and Questionnaire thatwere provided for them during the Visit.

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