（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２５年４月２６日【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

０８９２８０００１２

法 人 名

有限会社

事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

グループホーム

なかよし

なかよし

ユニット名

１ユニット

〒３０６－０６２６
茨城県坂東市小山２１３１－５
平成２４年１１月２７日

評価結果
市町村受理日平成２５年４月１２日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2011_022_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0892800012-00&PrefCd=08&VersionCd=022【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２５年１月２９日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２５年４月１２日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
グループホームでの生活を大切にしながら、屋外への散歩・外出など積極的に行うようにしている。
入り口は常に開放し、地域の方が訪ねて来てくださり、自由に交流できるようにしている。
また、面会時間を決めない事によりご家族が、いつでも気軽に面会出来るように取り組んでいて、大変好評を得ている。
施設の行事に毎年、ご入居者・ご家族・近隣住民の方々との交流を深める意味も含め、地域交流会を行っているが、年々参加者が増えて地域での行事として認識していただけるようになり、楽しみの一つとなっている。
また食事に提供する野菜などは、自家菜園で栽培しておりご入居者は、目で見て・触れてみて・味わってみてと、五感を刺激するような支援に取り組んでいる。
庭には花壇を設け、「花壇コンクール」に応募し毎回受賞をしている。
またクリスマスのイルミネーションも取り入れ、地域の方々共に喜んでくださり好評を得ている。常に日々の暮らしの中で季節感を感じていただけるようにしています。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
管理者は職員と日頃から何でも話せる関係を築き、意見や要望を聞いて働き易い職場の環境づくりに力を入れているほか、職員同士も信頼関係を築いている。
家族等や多くの地域住民を招待し、演歌歌手による歌謡ショーやボランティアによる和太鼓演奏な
どの催しを行い、地域の人々に事業所を知ってもらうとともに利用者が家族等や地域住民と交流ができるように努めている。
食事に提供する野菜は殆ど自家菜園で栽培しており、季節感を味わいながら五感を刺激できるように取り組んでいる。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況地域密着型サービスの意義を踏まえ、 地域密着型サービスの意義を踏まえた事業所独理念を作成し玄関に掲示している。 自の理念を作成し、玄関に掲示している。
ミーティングや研修会で唱和し意識を 管理者と職員は理念を月１回のミーティング時
地域密着型サービスの意義を踏 高め実践出来るよう取り組むと共に職 や研修会などで唱和して共有を図り、実践に向けまえた事業所理念をつくり、管理 員は、いつも明るい雰囲気で快く入居 た取り組みをしている。
者と職員は、その理念を共有して 者・ご家族の話を聞き、全ての人が笑
顔あふれる施設作りに努力している。
実践につなげている○理念の共有と実践

1

1

地区長さん、民生委員さんの協力を得 年２回事業所が主催する演歌歌手による歌謡て、年２回地域の方々を招いて交流会 ショーやボランティアによる和太鼓演奏、蕎麦打を開催している。その際には、地域の ち試食会、自家菜園の収穫祭などの交流会に地域方やﾎﾞﾗﾝﾃｨｱの方も催し物を行ってく 住民を招待し、利用者や家族等、地域住民の交流
利用者が地域とつながりながら ださり、ご家族も参加しての交流を の場となっている。
暮らし続けられるよう、事業所自 図っている。自治会にも加入し行事や 自治会に加入し、職員は総会に出席するほか公体が地域の一員として日常的に交 清掃活動にも参加している。入居者と 民館の掃除や地域の清掃活動に参加している。
職員が一緒に散歩することで住民と顔流している
馴染みになり、見守りや声を掛けてくださる。

○事業所と地域とのつきあい

2

2○事業所の力を活かした地域貢献 交流会や散歩などで顔馴染みとなり、お互いに声を掛け合い認知症の理解も深まるようになってきている。運営推進会議には、行政・地域の代表・ご家事業所は、実践を通じて積み上 族代表の参加があり、その際に認知げている認知症の人の理解や支援 症・介護のことなど相談、質問についの方法を、地域の人々に向けて活 て質疑応答の時間を持つようにしてい
かしている
る。

3

運営推進会議は、２ヶ月に１回開催し 運営推進会議は利用者や家族等、市職員、地域ている。毎回入居者代表、ご家族代 包括支援センター職員、区長、民生委員、施設表、地区長さん、民生委員さん、介護 長、管理者で２ヶ月に１回開催している。
福祉課職員、地域包括支援センター職 会議では事業所の現状のほか行事予定、外部評
運営推進会議では、利用者やサービスの実際、評価への取り組 員の参加があり、施設の活動報告をし 価結果を報告するとともに、家族等からの意見やみ状況等について報告や話し合い たり、お互いの意見交換の場として 質問を話し合ったり、区長や民生委員から情報提を行い、そこでの意見をサービス サービスの質の向上に活かしている。 供があるなど活発な意見交換を行い、出た意見等
運営推進会議議事録を作成している。 をサービスの質の向上に活かしている。
向上に活かしている○運営推進会議を活かした取組み

4

3

2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況必要に応じて、市担当者へ電話連絡や 市職員とは運営推進会議や生活保護受給利用者訪問を行い入居状況の確認や相談をし への定期的な訪問の機会などを通して、事業所のている。施設のパンフレットを置いて 空き情報を報告するとともに運営に関する助言を市町村担当者と日頃から連絡を 頂き、地域の方に情報を提供してもら 得るなど、協力関係を築いている。
密に取り、事業所の実情やケアい協力していただいている。
管理者は必要に応じて電話連絡や市役所の介護サービスの取組みを積極的に伝え福祉課を訪問し、入居状況の確認や相談をしていながら、協力関係を築くように取る。
り組んでいる○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

職員は、身体拘束の具体的な行為を研 職員は年１回身体拘束に関する内部研修を受講
管理者と職員は施錠を修会で話し合い、身体拘束の弊害を理 し、身体拘束の内容とその弊害を正しく理解して しないで済む工夫につい解している。玄関には、身体拘束廃止 身体拘束をしないケアに努めているが、利用者の て話し合い、実行するこに向けての方針を掲示している。「話 徘徊などやむを得ない事情により、家族等の同意 とを期待する。
を良く聞いて、寄り添うことにより拘 を得て玄関や該当利用者が間違えて入る居室は施束しないで済む」という施設長の理念 錠している。
のもと玄関、門扉は、施錠せず外出し 身体拘束排除に向けた事業所の方針を玄関に掲たい方には、意思を尊重し職員が同行 示している。
したりしている。
玄関や特定の居室の解錠に向けて話し合いをするまでには至っていない。

職員の研修を行い、虐待の理解を深め
身体的虐待、心理的虐待などを防止するように、管理者や職員が目を配るよ
管理者や職員は、高齢者虐待防 うにしている。職員の精神面や言動に止法等について学ぶ機会を持ち、 変化があれば話し合いを行うようにし利用者の自宅や事業所内での虐待 ている。
が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている○虐待の防止の徹底

7

8○権利擁護に関する制度の理解と 権利擁護や成年後見制度について資料を配布し、話し合いしながら研修会を活用行っている。ご家族の状況に合わせ施管理者や職員は、日常生活自立 設長に相談し社会福祉協議会と連携するようにしている。
支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している
3

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況利用開始時の契約などは、入居者、ご家族のご希望を充分にお伺いし、自宅での生活、生活パターン、困りごとや不安に感じる事など、アセスメントを契約の締結、解約又は改定等の行い説明をして理解・納得をしていた
際は、利用者や家族等の不安や疑 だけるようにしている。
問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

10

6

○運営に関する利用者、家族等意 家族会開催時や、面会時、施設の行事 月１回の利用料支払時や行事、家族会開催時にの際にも、管理者・職員は、ご家族の 家族等の意見や要望を聴くよう努めている。
見の反映
ご意見やご要望を聴くように努めてい 運営推進会議に利用者や家族等も出席しておる。ご家族にアンケートをお願いし集 り、そこで意見や要望を聴く機会を設けるととも
利用者や家族等が意見、要望を 計を行い、問題点・改善点がないか話 に、年１回家族アンケートを実施し、水虫対策の管理者や職員並びに外部者へ表せ し合っている。その結果を運営推進会 要望に対して改善に取り組むなど、出た意見等をる機会を設け、それらを運営に反 議で報告するようにしている。
運営に反映させている。
映させている施設長は、職員の個人的事情も含め、 管理者は日頃から職員が意見や提案を出し易い
常に話し合う事が大切と考え、声をか 環境を築いているほか、個々の事情を組み入れてけている。管理者・主任は、意見を出 働き易い職場の環境づくりに努めている。
し易い関係つくりに努めている。その 管理者は月１回ミーティングを開催し、職員か代表者や管理者は、運営に関す 際出た意見は記録している。
らの意見や要望を聞く機会を設けるとともに、出る職員の意見や提案を聞く機会をた意見等を施設長と検討し、食材の追加や勤務体
設け、反映させている
制の変更など、運営に反映させている。

○運営に関する職員意見の反映

11

7

研修会や話し合いの場を設け、給与、
労働時間、不満やストレスを感じないかなどの意見を聞き、常に職員が仕事
代表者は、管理者や職員個々の をしやすい環境を整えるようしてい
努力や実績、勤務状況を把握し、 る。
給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている○就業環境の整備

124

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

外部研修や講習会への参加を支援し、施設内研修を実施している。また、職代表者は、管理者や職員一人ひ 員間でも介助方法や接し方など良い方法を考え話し合いながら、お互いがスとりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会 キルアップできるようにしている。
の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている○職員を育てる取組み

13

地域施設部会等に参加し勉強会をしている。他施設の方との交流を持ち、お代表者は、管理者や職員が同業 互いの情報交換をしてネットワーク作者と交流する機会をつくり、ネッ りをしている。
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○同業者との交流を通じた向上

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
入居時には、ご本人の話を良く聞いて安心していただけるようにしている。
サービスの利用を開始する段階 常に、困った事、不安な事、して欲し
で、本人が困っていること、不安 いことなどを聴きながら、慣れていた
だけるよう職員との関係作りをしていなこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための る。
関係づくりに努めている
入居前の面接や見学・訪問時に、自宅○初期に築く家族等との信頼関係過ごし方や状態、困り事、不安な事なサービスの利用を開始する段階 どを聞いている。ご家族が自宅で大変で、家族等が困っていること、不 だったと思う気持ちに寄り添いなが安なこと、要望等に耳を傾けなが ら、良い関係を作るように心掛けている。
ら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係
1516○初期対応の見極めと支援
17

サービスの利用を開始する段階
で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

入居前には、ご本人、ご家族との充分な話し合いで要望、状態にあった支援の方法を考えている。福祉用具、理容
サービス、訪問歯科等必要なサービスについても取り入れるようにしている。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況18

職員は、入居者に昔の風習や生活の知恵を教えてもらう事により、尊重し寄り添いながら、共に暮らす家族のよう職員は、本人を介護される一方 な関係を築いている。
の立場に置かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている

19○本人と共に支え合う家族との関 ご家族に面会時やお電話で近況をご報告したり、運営推進会議には、ご本人
係とそのご家族に出席していただき、活職員は、家族を支援される一方 動報告、近況報告をしている。家族会の立場に置かず、本人と家族の絆 開催時には、ご本人とご家族の団欒のを大切にしながら、共に本人を支 場を設け、絆を大切にしてともに支えていく関係を築いている。
えていく関係を築いている○本人と共に過ごし支え合う関係

20

8○馴染みの人や場との関係継続の 面会時間には制限はなく、ご本人が大 利用者との日常会話や家族等の話、利用者同士切にしてきた知人、友人、親類の方々 の会話から、利用者の馴染みの人や場所の把握に支援には気軽に面会に来ていただき、居室 努めている。
で談笑したり居心地よく過ごしてもら
職員は馴染みの人がいつでも気楽に来訪できる
えるようにしている。お盆、お彼岸な よう、お茶を出して接待することを心がけている
本人がこれまで大切にしてきた ど外出を希望する場合は、ご家族に連 ほか、利用者の馴染みの美容室に同行するなど、馴染みの人や場所との関係が途切 絡を取り、ご家族や馴染みの方と過ご 関係が途切れないよう支援している。
れないよう、支援に努めている
す時間を作るようにしている。
家族等の協力を得て盆や彼岸などの墓参りや自宅に一時帰宅ができるように支援している。
入居者同士の関係を理解し、職員が必要に応じて関わり、トラブルにならな利用者同士の関係を把握し、一 いようタイミングを図り声掛けしてい
人ひとりが孤立せずに利用者同士 る。お話ができる場を設けたり、一緒が関わり合い、支え合えるような に行うレクリエーションなどをして孤立しないようにしている。
支援に努めている
ご家族の希望で看取りの入居者があり○関係を断ち切らない取組みました。主治医とご家族との連携を行いながら対応しました。ご家族に見守サービス利用（契約）が終了し らえれながら、穏やかに最期をむかえても、これまでの関係性を大切に たことに感謝してくださり、今も立ちしながら、必要に応じて本人・家 寄ってくださいます。退所後も相談や族の経過をフォローし、相談や支 来訪を受け入れるようにして、他のサービスが必要な場合にはサービスの援に努めている紹介を行うようにしている。

○利用者同士の関係の支援
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22

6

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
入居時のアセスメントで利用者の生活歴を把握
職員は、常に声を掛けたり話を良く聞き、表情や日常会話などから本人 するとともに、利用者がその人らしい暮らしを続の意向など伝えやすい環境づくりに けられるように日常の会話を通して希望や意向を
一人ひとりの思いや暮らし方の 心掛け、把握できるように努めてい 聴いたり、家族等から情報を得ている。
意思表示が困難な利用者の場合は、表情やしぐ
希望、意向の把握に努めている。 る。ご家族の面会時には、話を聞さから思いを汲み取るよう努めている。
き、家に居た時の事や本人の意向、困難な場合は、本人本位に検討し希望などの情報を得るようにしていている。
る。
○思いや意向の把握

23

9

ご本人、ご家族、入居前のケアマネ
ジャーの方などから、生活歴、馴染
みの暮らし方、生活環境、サービス
一人ひとりの生活歴や馴染みの 利用の経過等情報収集し、ご家族や暮らし方、生活環境、これまでの 職員と共有しながら支援している。
サービス利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

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バイタルチェックを行い、職員全員が心身の状態把握に努めるようにしている。表情・発言・・態度などか
一人ひとりの一日の過ごし方、 ら、体調や様子の変化に気づき対応
心身状態、有する力等の現状の把 できるように心掛けている。一人ひとりの状態に合わせた支援に取り組握に努めているんでいる。
○暮らしの現状の把握

25

26

介護計画は利用者や家族等の希望を取り入れ、○チームでつくる介護計画とモニ 入居時には、ご家族と本人の意向を良く聴き、課題・ケア内容を考え計 介護記録をもとに検討会議で話し合って介護支援
タリング
画を立てるようにしている。入居後 専門員が作成し、要介護更新時に見直しをしていも日々の生活の中から本人ご家族等 る。
本人がより良く暮らすための課 と相談し、職員の気づいたことや意
月１回の検討会議でモニタリングを行うととも10 題とケアのあり方について、本見を取り入れ介護計画を作成し同意 に利用者の状況を話し合い、心身の状態に変化が人、家族、必要な関係者と話し合 を得ている。
生じた場合はその都度介護計画を見直している。
い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している7

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況介護記録の記入の際、バイタル・食事量・排泄チェック・ケアの実践・気づ日々の様子やケアの実践・結きや状態を記入し、職員と話し合い情果、気づきや工夫を個別記録に記 報を共有しながら、日々の生活に取り入し、職員間で情報を共有しなが 入れ活かすようにし、介護計画の見直ら実践や介護計画の見直しに活か しなどにも反映するようにしている。
している○一人ひとりを支えるための事業 本人、ご家族の状況・希望に合わせご家族との外出・外泊などを支援してい所の多機能化る。面会時間を決めず、心配な時など
本人や家族の状況、その時々には宿泊できる体制も整えている。
生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる○個別の記録と実践への反映
27

28○地域資源との協働
29

一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している○かかりつけ医の受診支援

30

受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかか
11
りつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している楽器の演奏・フラダンス・そば打ち・地区の主婦の方々の踊りなど様々なﾎﾞﾗﾝﾃｨｱとの交流をしている。また、主治医の先生が歌を披露してくださったりと、馴染
みの方の来訪を入居者の方々はとても喜んでいる。職員と散歩する事により、ご近所の方と馴染みとなり、散歩途中でのお話を楽しみにしている。

契約時に本人、ご家族等に協力医院を 契約時に利用者や家族等にかかりつけ医を協力主治医とすることを説明し、同意を受 医療機関の医師に変えることを説明し、利用者全けている。週1回の訪問診療や状態変 員から同意を得ている。
化や緊急時には24時間連絡が取れる体
週１回協力医療機関の医師による訪問診療を支制となっている。他専門医の受診は、 援しているほか、利用者の状態の変化や緊急時にご家族等の支援をお願いしているが、 はいつでも適切な医療が受けられるよう２４時間
ご家族等の事情に応じて付き添えるよ 連絡が取れる体制になっている。
う支援している。

施設内の看護職員に、入居者の日々の健康状態や変化・服薬したり、連携を
介護職員は、日常の関わりの中 図り対応できる体制をとっている。
でとらえた情報や気づきを、職場
内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している○看護職員との協働

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8

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○入退院時の医療機関との協働

32

33

利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況主治医以外にも、協力医院としての医療機関も定めている。入院処置が必要となれば、主治医と連携をとり対応することになっている。また、早期に退院できるように医療機関の医師・相談員とうと連携し、必要に応じ入院先に出向きﾘﾊﾋﾞﾘの指導・退院後の注意点等を伺い、受け入れの体制を整えるよ
うにしている。

○重度化や終末期に向けた方針の 契約時に、重度化や看取りに向けた施 契約時に重度化や終末期に向けた事業所の対応
設の対応方針を作成するとともに、ご 方針を説明している。
共有と支援
家族等に説明している。終末期の段階
終末期の段階になったら看取りに関する医師の重度化した場合や終末期のあり になった時には、ご家族等に希望を再 説明書を作成し、家族等の同意を得るとともに、方について、早い段階から本人・ 確認し、希望に添った終末期を送れる 主治医と２４時間の連絡体制を取りながら看取り
12 家族等と話し合いを行い、事業所 ようにしている。看取りに向けて主治 に取り組んでいる。
でできることを十分に説明しなが 医と24時間の連絡体制を築いている。 ターミナルケアマニュアルを作成し、職員研修
ら方針を共有し、地域の関係者と また、看取りに向けた職員の意思と知 を実施している。
共にチームで支援に取り組んでい 識習得のため看護師を交え研修会を今までに看取りの経験は８例ある。
行っている。
る○急変や事故発生時の備え

34

自利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

緊急時や事故発生時に備えて、応急処置・初期対応が実践できるよう研修などを行っている。

消防署立会いのもと年2回の消防訓練
避難訓練は消防署立会いのもと近隣住民の参加 避難訓練の実施記録にを実施し、近隣住民の協力を得てい を得て年２回実施している。
訓練で明らかになった課る。災害時に備え発電機・飲料水・食
避難訓練の実施記録を作成しているが、訓練で 題の改善に向けて話し
糧・卓上コンロ・簡易トイレ・懐中電 明らかになった課題について話し合った内容を記 合った内容を記録し、次灯・救急用品・カイロ等常備してい 録するまでには至っていない。
火災や地震、水害等の災害時回の訓練に活かすことを
13 に、昼夜を問わず利用者が避難で る。消防署の指導にはすぐに対応し、 災害時に備え発電機やカセットコンロ、食糧、 期待する。
きる方法を全職員が身につけると 建物外部にセンサーライトや音で知ら 飲料水などを備蓄している。
ともに、地域との協力体制を築い せる警報機を設置し、緊急時に地域の協力が得られるようにした。外部避難ている
通路にも安全のため手すりを設置し
た。

○災害対策

35

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

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項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○一人ひとりの人格の尊重とプラ 職員は、入居者を人生の先輩として尊 職員は接遇やマナーの研修を受講しており、利重し、昔の風習や生活の知恵・節の行 用者の個性を把握し、一人ひとりの人格を尊重しイバシーの確保事に関することなど聞くようにしてい ながらプライバシーを損ねない言葉かけや対応にる。一人ひとりに対して言葉遣いや対 努めている。
応に気をつけ、プライバシーを損ねな
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇 いよう努めている。入居者の書類は、 個人情報を使用する場合は利用目的を明示してりやプライバシーを損ねない言葉 鍵がかけられる事務所に保管してい 家族等の承諾を得ているほか、個人情報に関する書類は鍵のかかる事務所に保管し、情報の漏洩にかけや対応をしているる。
留意している。
○利用者の希望の表出や自己決定 入居者それぞれに合った声掛けや対応を心掛け「なにがしたいのか」「なにの支援を望んでいるのか」職員と共に思いを理解し、本人が表現しやすい環境つく
日常生活の中で本人が思いや希 りに努めている。
望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている
その日の体調、状態に合わせ本人の希望を大切にしながら、入居者それぞれのペースでゆったりと過ごせるよう支職員側の決まりや都合を優先す 援している。
るのではなく、一人ひとりのペー
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

38

入居者と一緒に選んだ洋服を着て頂いたり、本人、ご家族の希望により、洋服を買いに出掛けたり、地域の理容店
や美容室に出掛けパーマや毛染めをしその人らしい身だしなみやおたり、訪問理容サービスの利用も行っ
しゃれができるように支援してい ている。その方らしい、身だしなみやる
おしゃれを楽しむ事ができるよう支援している。

○身だしなみやおしゃれの支援

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10

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況自家菜園で収穫した季節の野菜を食材
当日当番の職員が自家菜園で収穫した季節の野○食事を楽しむことのできる支援 に取り入れ、どのような料理にしたら 菜と冷蔵庫の中の材料などを見てその日の献立を良いか一緒に考え、得意だった料理を 決め、台所で調理して温かい食事を提供してい
手伝っていただいたり、漬物を漬けて る。
いただいたりしている。作る楽しみ・
職員は弁当を持参しているが、利用者と一緒に食べる楽しみを大切にして、会話しな 食卓を囲み、食事を楽しんでいる。
食事が楽しみなものになるよ
がら楽しく食事できるよう支援してい利用者はできる範囲で配膳や後片付けをしてい15
う、一人ひとりの好みや力を活か る。
る。
しながら、利用者と職員が一緒に月に１回特別食を取り入れたり、蕎麦屋などに準備や食事、片付けをしている
外食に出かけるなどで食事が楽しみなものになるよう支援している。

栄養士や職員が、入居者の状態、好みに配慮し、美味しく食事が摂れバラン
スの良いメニューを考えている。水分
食べる量や栄養バランス、水分 摂取は、状態に合わせ回数を増やした
量が一日を通じて確保できるよ
り、飲み物を変えたり工夫しながら摂う、一人ひとりの状態や力、習慣 取していただいている。
に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援
41

毎食後の口腔ケアで介助し、義歯の洗浄、歯磨きはできるだけご自分でやっていただけるようにしている。口腔内
口の中の汚れや臭いが生じない の清潔を保ち、状態を確認し、必要がよう、毎食後、一人ひとりの口腔 あれば訪問歯科に診察してもらう。
状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○口腔内の清潔保持
42○排泄の自立支援43

排泄の失敗やおむつの使用を減
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている介護記録で排泄パターンや生活のリズ
職員は介護記録を活用して利用者一人ひとりのムを把握しトイレ誘導を行い、トイレ 排泄パターンを把握するとともに、タイミングをでの排泄を勧めている。立位が困難な 見計らって声かけ誘導し、トイレで排泄ができる方もトイレで排泄ができるよう職員が ように支援している。
2人介助で行っている。
夜間はおむつを使用している利用者でも日中はリハビリパンツを使用しており、職員が２人でトイレ介助をしたり声かけ誘導し、トイレで排泄ができるように支援している。

11

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況自家菜園で収穫した野菜を中心に、食事メニューに取り入れ、食物繊維を多く摂取していただけるようにしてい便秘の原因や及ぼす影響を理解 る。多目の水分補給とヨーグルト・バ
し、飲食物の工夫や運動への働き ナナなどを勧めている。また、体操・かけ等、個々に応じた予防に取り 散歩・生活ﾘﾊﾋﾞﾘをして予防に努めて
組んでいる
いる。

○便秘の予防と対応
4445

週３回の入浴を基本としているが、利用者の希○入浴を楽しむことができる支援 入浴は週3回となっているが、毎日用
意し入居者の体調・希望に応じて対応 望や必要に応じて入浴ができるよう風呂は毎日沸している。菖蒲湯・ゆず湯など入浴を かしている。
一人ひとりの希望やタイミング 楽しんでもらえるようにしている。医 季節に合わせて菖蒲湯や柚子湯が楽しめるよう師の指示により終末期であっても、で に支援している。
17 に合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を きるだけ湯船に入っていただくよう2
終末期であっても医師の指示により職員２人介
決めてしまわずに、個々に応じた 人介助で行っている。
助で入浴ができるように支援している。
入浴の支援をしている
適度な運動やレクリエーションや散歩などで夜間の睡眠がとれるようにしている。日中も部屋で休んだり、テレビ
一人ひとりの生活習慣やそのを見ながらソファーで横になって休ん
時々の状況に応じて、休息した
り、安心して気持ちよく眠れるよ でいる。各部屋の室温は、本人が過ごしやすい室温にしている。
う支援している○安眠や休息の支援
46

医師からの充分な説明と薬剤師との連携をしている。薬の作用、副作用を理
一人ひとりが使用している薬の 解し服薬介助、服薬確認、服薬後の確目的や副作用、用法や用量につい 認を行っている。薬が変更されたときて理解しており、服薬の支援と症 には、ご家族にも伝え、職員も把握するようにしている。
状の変化の確認に努めている

○服薬支援
47

○役割、楽しみごとの支援48

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活
歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

自家菜園で収穫した野菜の下ごしらえや、漬物が好きな方には漬けて頂いた
りしている。花壇の手入れもやり方を教えてもらいながら、一緒にするようにしている。洗濯物も出来るだけ自分の物はたたむように勧めている。誕生会のケーキは、デコレーションしてもらい喜んで頂いている。カラオケや散歩も楽しみの一つとなっている。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう
18 支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

希望・体調・天候に合わせ、散歩に出
天気の良い日は事業所周辺や近くの利根川など掛け地域の方と触れ合う機会を作って を散歩し、五感を刺激したり四季の移り変わりをいる。庭に出て花を見ながらお茶を飲 感じられるように支援している。
んだりしている。季節行事の花見・部
事業所の車両を利用して牛久大仏や一言主神
落の盆踊りなど職員が同行し、その際 社、ショッピングセンターに出かけ、気分転換がには外食をしたりしている。帰宅・外 できるよう支援している。
出の際には、ご家族の協力を得ながら職員は利用者が地域の盆踊りや将門マラソンの支援している。
応援に出かけられるよう同行している。

金銭管理の出来る方は、自分で管理し
買い物・美容院の支払い等、ご家族の了解のもと本人がされている。出来な
職員は、本人がお金を持つこと
い方は、必要に応じご家族にお願いしの大切さを理解しており、一人ひたり、施設で立替えるなどの支援をしとりの希望や力に応じて、お金を ている。
所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援
50

本人が、ご家族や知人等に電話をかけたいと希望があれば事務所の電話を使っていただいている。手紙のお返事を書いていただき、離れたご家族との家族や大切な人に本人自らが電 やり取りが出来る様に支援している。
話をしたり、手紙のやり取りがで また、行事のお知らせには、本人に手きるように支援をしている
紙を書いていただき一緒に同封している。

○電話や手紙の支援

51○居心地のよい共用空間づくり

52

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

玄関・居間・トイレ・食堂には、庭で玄関に観葉植物や花を飾り、季節感や生活感を咲いた季節の花を絶やさないように生 取り入れるとともに、熱帯魚や金魚が泳ぐ大きなけ、廊下・食堂の壁には行事の写真な 水槽を置いて癒しの効果を取り入れ、利用者が居どを飾っている。また金魚・熱帯魚や 心地よく過ごせるように工夫している。
犬を飼い癒しの一つとなっている。季食堂には自然木の大きなテーブルを置き、木の節を感じて頂けるよう、こいのぼりや ぬくもりが感じられる温かい空間となっている。
クリスマスのイルミネーションも取り
窓から風景や草花が眺められ、利用者は居心地入れている。玄関・食堂に加湿器を置 よく過ごしている。
き湿度に配慮したり、音楽を流し和み
利用者の希望を受けてカラオケが楽しめる一角の空間を得られるようにしている。 を設け、憩いの場となっている。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

53

54

55

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの 居室内で趣味の時間を過ごしたり、面会の方が来たときは、部屋でゆっくり
居場所づくり気兼ねなく過ごしていただいている。
共用空間の中で、独りになれた 気の合う方を部屋に招いて、お茶を飲り、気の合った利用者同士で思い みお話をしたり、ロビー・廊下に欅の思いに過ごせるような居場所の工 椅子を置きそこで、お話を楽しんだりしている。
夫をしている
居室には、床暖房を備えている。ご家
居室は床暖房になっている。
○居心地よく過ごせる居室の配慮 族の写真を飾ったり、馴染みの家具、 居室のベッドや布団は統一せず、利用者の好き
テレビなどを、ご家族と相談しながら な物を持ち込んでもらうこととし、居心地よく過おかれている。亡きご主人の写真を飾 ごせる工夫をしている。
居室あるいは泊まりの部屋は、 られて、お水・お花を供える方もい
利用者は居室にタンスやテレビ、鏡台など使い
20 本人や家族と相談しながら、使い る。
慣れた馴染みの物品を持ち込んだり、家族等の写慣れたものや好みのものを活かし真などを飾っており、居心地よく過ごせる場所とて、本人が居心地よく過ごせるよ
なっている。
うな工夫をしている○一人ひとりの力を活かした安全 施設内部は、段差がなく玄関・トイ
レ・廊下・食堂には手すりを設置してな環境づくりいる。「車椅子使用を出来るだけしな
建物内部は一人ひとりの「でき い」を目標に環境を活かし時間がかること」や「わかること」を活か かっても、筋力が低下しないようでき
して、安全かつできるだけ自立し ることは、見守りながら行っていただ
た生活が送れるように工夫してい くよう支援している。
る14

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Ⅴ

アウトカム項目56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14○ 1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

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64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15○ 1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない○ 1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない○ 1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

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（様式４）

目 標

達

成

計

画
事業所名
作成日

【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題
位 号

グループホーム

なかよし

平成２５年４月２１日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

1

管理者と職員は施錠をし5 ないで済む工夫について 施錠解除に取り組む
話し合い、実行する

会議開催時に話し合い担当を決め、施錠しない時間を作るように取り組んで行く。

平成２５年２月から５月

2

避難訓練の実施記録に訓練で明らかになった課題
課題を話し合い改善
13 の改善に向けて話し合っする
た内容を記録し次回の訓練に活かす

課題の改善に向けての話し合いを行い、記録するとともに次回の訓練に活かせる
よう取り組んで行く。

平成２５年３
月から

目

標

3

4

5

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。