日呼吸誌●原9（1），20201

著

日本呼吸器学会総会（1996〜2015 年）参加者に対する喫煙アンケート調査
北村諭ａ小林淳ａ

奥山顕子ｂ

要旨：1996 年から 2015 年までの 20 年間に開催された本学会総会のうち，9 回の総会において喫煙に関するアンケート調査を実施した．参加者の喫煙率は，20 年間で 22.7％から 2.2％に低下し，医師に限定すると，12.9％から 1.2％と著明に低下した．回答者の施設が全面禁煙である割合は，7.5％から 80.4％と増加したが，禁煙指導の実施状況は 80％台にとどまった．施設による禁煙対策や会員の禁煙指導への取り組みは，まだ十分とはいえない．
キーワード：日本呼吸器学会総会，喫煙アンケート調査，喫煙率
Annual meeting of the Japanese Respiratory Society, Questionnaire survey about smoking,Smoking prevalence

緒言

日本呼吸器学会は，1997 年に日本の医学会で最初に動販売機・売店），⑥禁煙指導の有無，その方法，⑦年
齢・性・職業．
対象者の年齢は平均値±標準誤差で示した．

「喫煙に関する勧告 1）」を行い，医療従事者をはじめとす結るすべての国民に禁煙を強く勧告した．その後，2003 年

果には「禁煙宣言 2）」を学会で採択した．それは 3 本の柱か

結果の概要を Table 1 に示した．アンケート配布数はらなり，「①すべての会員は非喫煙者を目指す」「②本学

3,101〜5,220 枚，回収率は 48.6〜93.2％で，平均回収率は会の専門医は非喫煙者であることを資格条件とする」「③75.1％であった．総会出席者全員の喫煙率は，1996 年の開催するすべての会議において会場施設内を完全禁煙と22.7％から漸減して 2015 年には 2.2％となった．医師のみする」という，当時としては，かなり厳しいものであっの喫煙率は，2001 年の 12.9％から漸減して 2015 年にはた．そこで，本総会参加者の喫煙の実態と禁煙に対する1.2％となった．過去の喫煙習慣としては，喫煙常習者，意識を検討する目的でアンケート調査を実施した．

過去喫煙者，喫煙経験なしの 3 群となるが，喫煙経験な対象と方法
対象は，1996 年，1999 年，2001 年，2003 年，2005 年，2007 年，2010 年，2012 年，2015 年に開催された日本呼吸しの割合が経年的に増加している（Fig. 1）．喫煙率の推移を示したグラフが Fig. 2 である．全体，男性，女性の喫煙率は，右肩下がりで低下しており，特に 2005 年の低下率が著明である．

器学会総会の参加者全員で，参加受付場所においてアン医師と医師以外に分けた場合の喫煙率の推移を示したケート用紙（無記名）を配布し，その場で記載してもらのが Fig. 3 である．医師の喫煙率は，2005 年から激減しい，直ちに回収した．ているが，これは，2003 年の学会による禁煙宣言が大きアンケートの内容は以下のとおりである．①現在の喫く影響しているものと思われる．

煙歴，②過去の喫煙習慣，③所属施設が全面的に禁煙かFig. 4 は男性の年齢別にみた喫煙率の年次推移である．

否か，④医師および患者の分煙，⑤施設内タバコ販売（自図からも明らかなように，喫煙率は若い世代ほど高い傾向があり，経年的に低下しており，特に 2005 年の低下率

連絡先：北村 諭〒 323‒0803 栃木県小山市北飯田 74‒2ａｂ

南栃木病院呼吸器内科

自治医科大学呼吸器内科（E-mail: k.satosi@dream.ocn.ne.jp）（Received 9 Aug 2019/Accepted 3 Oct 2019）が著しい．Fig. 5 は男性医師の喫煙率の年次推移をみたもので，各年代で，経年的に低下傾向がみられるが，2005年の低下は顕著である．全面禁煙の施設からの参加者数は経年的に増加しているが（Fig. 6），80％台でほぼ横ばい状態となっている．Fig. 7 は施設内でのタバコ販売状況の年次推移を示したものである．自動販売機，院内売

2

日呼吸誌

Table 19（1），2020Summary of nine studies

Year
A: Attendants (n)D: Distribution (n)R: Recovery (n)

1996
NA
3,725
2,411

1999
NA
4,050
2,849

2001
4,411
4,411
2,143

2003
4,067
3,913
2,041

2005
4,685
3,101
2,665

2007
5,336
3,302
3,077

2010
5,823
4,035
3,542

2012
6,145
4,000
3,384

2015
7,476
5,220
4,636

Recovery rate
R/A
R/D
Age (years old)

NA
64.7%
41±11

NA
70.3%
41±10

48.6%
48.6%
41±13

50.2%
52.2%
41±11

56.9%
85.9%
41±13

57.7%
93.2%
41±13

60.8%
87.8%
42±14

55.1%
84.6%
42±15

62.0%
88.8%
42±15

87%
10%
3%

84%
11%
5%

85%
12%
3%

85%
13%
2%

82%
16%
2%

78%
20%
2%

79%
18%
3%

78%
18%
4%

76%
21%
3%

22.7%
NA

19.7%
NA

15.1%
12.9%

13.9%
12.7%

7.9%
5.1%

5.8%
3.9%

3.7%
2.4%

3.0%
1.6%

2.2%
1.2%

GenderMale
FemaleUnknown
Smoking prevalence
All answered
Physicians
NA：not available．

Fig. 3 Classiﬁed smoking prevalence in physicians andnon-physicians.
Fig. 1

Smoking habit in the past.

う設問に対して，頻繁に勧めるという回答者は 70％台から 80％台へと徐々に増加しているが，未だ 90％には到達していない．最後に禁煙指導の方法についての設問に対して，2010 年からは，ニコチンパッチが減少して，バレニクリン（varenicline）の内服が増加している（Fig. 9）．

考察

本会総会参加者の喫煙率は 1996 年から 2015 年までの20 年間で，22.7％から 2.2％まで著明に低下した．それを医師のみで検討すると，2001 年から 2015 年までの間で，12.9％から 1.2％までに急激に低下した．過去の喫煙習慣
Fig. 2

をみると，過去喫煙者が漸減して，喫煙経験のない世代
Smoking prevalence in these 20 years.

が漸増していることがわかる．男性医師の年代別喫煙率
は，各年代で経年的に低下しており，2005 年の低下率は顕著である．全面禁煙の施設からの参加者は経年的に増店ともに順調に低下している．

加しており，80％台で横ばいの傾向がみられたが，恐ら医師の禁煙指導についてまとめたものが，Fig. 8 であく現状では，ほぼ 100％に到達しているものと思われる．

る．
「あなた（医師）は患者に禁煙を勧めますか？」とい施設内タバコ販売は，自動販売機，院内の売店の両者

日本呼吸器学会総会参加者への喫煙アンケート

Fig. 4

Smoking prevalence in male JRS attendants.

Fig. 5

Smoking prevalence in male physicians.

Fig. 6

Attendants from smoke-free hospital.

Fig. 7

Tobacco sales in the hospital.

Fig. 8Do you ask patients to quit smoking?

Fig. 9Tools to quit cigarette smoking.

3

著者らが最初にこのアンケート調査を発表したのは，2008 年の欧州呼吸器学会（European Respiratory Soci-で激減しているが，現在では，恐らく 0％に到達していety：ERS）のベルリン大会であった 4）．その会議ではる可能性が高い．禁煙指導の実施状況は回答者の 80％台

1996 年から 2007 年までの 6 回の調査結果を発表し，2007にとどまっていたが，現状では喫煙者が激減しており，年の医師の喫煙率は 3.9％であった．2009 年のウイーン

禁煙指導の必要性そのものがなくなってきている可能性

での ERS学術総会では，2000 年から 2008 年までの 4 回のが考えられる．禁煙指導の方法では，2010 年からはニコ日本アレルギー学会総会での同様なアンケート調査結果

チンパッチに代わって varenicline の使用が増加していを発表した 5）．さらに 2010 年にバルセロナで開催された

る．本アンケート調査については，1996 年に実施した第ERSの総会では 1996 年から 2010 年までの 7 回の調査結果

1 回調査結果を 1997 年に詳細に報告した ．

を発表し，2010 年の医師の喫煙率は 2.4％であった 6）．

3）

4

日呼吸誌

9（1），20202012 年までの調査結果については同年にウイーンで開催

content̲id=136 （accessed on November 14, 2019）3）小林

された ERS で発表した ．
7）2015 年の最終調査では医師のみの喫煙率が 1.2％とさらに低下しており ，日本呼吸器学会の会員の喫煙習慣
8）に対する取り組みがいかに厳しいものであったかを如実に物語るものといえよう．
日本呼吸器学会としては，現在，会員の喫煙率も限りなくゼロに近づき，施設の全面禁煙もほぼ達成されたものと思われる．これからの会員は何をなすべきであろうか？
2018 年の JT（日本たばこ産業）調査 9）によると，成人喫煙率は 17.9％（男：27.8％，女：8.7％）とわが国の喫淳，他．第 36 回日本胸部疾患学会参加者の喫煙に関する意識調査結果から．日胸疾患会誌 1997；
35：863‒6．
4）Kitamura S, et al. Repeated questionnaire aboutsmoking at the annual meetings of the Japanese Respiratory Society held in 1996, 1999, 2001, 2003, 2005
and 2007. Eur Respir J 2008; 32 (Suppl): 327.
5）Kitamura S, et al. Repeated questionnaire aboutsmoking at the annual meetings of the Japanese Society of Allergology held in 2000, 2002, 2005 and2008. Eur Respir J 2009; 34 (Suppl): 189.

煙率も著明に低下している．近年，紙巻タバコから電子6）Kobayashi J, et al. Repeated questionnaire about

タバコ等に乗り換えている人が多く，電子タバコの規制

smoking at the annual meetings of the Japanese Re-も大きな課題である．また 2020 年のオリンピック開催に

spiratory Society held in 1996, 1999, 2001, 2003,2005, 2007 and 2010. Eur Respir J 2010; 36 (Suppl):

向けて受動喫煙防止に向けての取り組みも喫緊の課題となっている．我々会員もわが国から喫煙者を根絶するために一層の努力が必要である．

390.
7）Kobayashi J, et al. Repeated questionnaire aboutsmoking at the annual meetings of the Japanese Re-

著者の COI（conﬂicts of interest）開示：本論文発表内容に関して申告なし．

spiratory Society held in 1996, 1999, 2001, 2003,2005, 2007, 2010, and 2012. Eur Respir J 2012; 40(Suppl 56): 192.
8）小林

引用文献

淳，他．日本呼吸器学会総会（1996−2015）

参加者における喫煙アンケート調査から．日呼吸会

1）一般社団法人日本呼吸器学会．喫煙に関する勧告．

誌 2016；5（Suppl）：158．
9）公益財団法人健康・体力づくり事業財団．厚生労働

1997 年．
https://www.jrs.or.jp/modules/citizen/index.php?

省最新たばこ情報

content̲id=76 （accessed on November 14, 2019）

調査）．2018 年．

成人喫煙率（JT全国喫煙者率

http://www.health-net.or.jp/tobacco/product/2）一般社団法人日本呼吸器学会．禁煙宣言．2013 年．

pd090000.html（accessed on November 14, 2019）https://www.jrs.or.jp/modules/citizen/index.php?

Abstract

Questionnaire survey about smoking distributed at the annual meetings ofthe Japanese Respiratory Society between 1996 and 2015
Satoshi Kitamura a, Jun Kobayashi a and Akiko Okuyama baDepartment of Respiratory Medicine, Minami-Tochigi Hospital
Department of Respiratory Medicine, Jichi Medical Universityb

Questionnaires were distributed at the annual meetings of the Japanese Respiratory Society (JRS) held in
1996, 1999, 2001, 2003, 2005, 2007, 2010, 2012, and 2015. The smoking prevalence among JRS attendants has reduced from 22.7% to 2.2% over the past 20 years. Notably, the smoking prevalence among physicians reduced
from 12.9% to 1.2%. The percentage of attendants from smoke-free hospitals markedly increased from 7.5% to 80%.
In-hospital tobacco sales through vending machines and retail shops markedly reduced. In conclusion, the smoking behavior among meeting attendants has markedly improved over these 19 years, especially in physicians.
However, more powerful action is needed to promote a no-smoking campaign and passive smoking prevention.