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Copyright of these slides belongs to the presenter and/or the Radiation Medical Science Center for the Fukushima
Health Management Survey, Fukushima Medical University (except figures, tables, etc., cited from other sources).
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2024年 福島県立医科大学『県民健康調査』国際シンポジウム
公立大学法人福島県立医科大学放射線医学県民健康管理センター
国際シンポジウム事務局（広報・国際連携室）✉ kenkani@fmu.ac.jp Tel: 024-581-5454(平日9～17時)
2024 Fukushima Medical University International Symposium on the Fukushima Health Management Survey
Secretariat of International Symposium
Office of Public Communications and International Cooperation, Radiation Medical Science Center for the Fukushima Health Management Survey, Fukushima Medical University✉ kenkani@fmu.ac.jp, TEL: +81-24-581-5454 (Weekday, 9a.m. - 5 p.m. JST)

甲状腺検査によって得られた科学的知見と統計学的考察

古屋 文彦
福島県立医科大学
甲状腺内分泌学講座
放射線医学県民健康管理センター

COI開示演題発表に関連し開示すべきCOI関係にある企業はありません本日お話する内容「甲状腺検査」のこれまで「甲状腺検査」でわかったこと１「甲状腺がん」と「放射線被ばく線量」の関連「甲状腺検査」でわかったこと2「甲状腺がん」に関連する可能性がある因子「甲状腺検査」のこれから

甲状腺とは？

甲状腺検査の流れ甲状腺検査の概要

甲状腺検査の結果まとめ

「甲状腺がん」と「放射線被ばく線量」の関連

個人甲状腺被ばく線量（甲状腺等価線量）の推定
１． 内部被ばく線量は，原発事故後14日間の水道水からの甲状腺等価線量＋吸入被ばくによる甲状腺等価線量（ｍSv)を推定。
２． 外部被ばく線量は，基本調査で評価された線量（実効線量）に甲状腺等価線量補正係数1.1 を掛けた値として算出。

３． 症例は、先行検査から本格検査（検査4回目）または25歳時節目検査（平成4-6年度生まれ）までに確認された悪性・悪性疑い症例（またはがん登録に診断年が２０１２～2018年として登録された症例）のうち「基本調査」の行動記録がある方。
４． 対照は、症例に対し性・生年・悪性（疑い含む）判定検査回（がん登録症例では甲状腺がんと診断された年に実施された検査回）までの一次検査受診年度（検査受診有無を含む）をマッチングさせた方（行動記録がある方のみ）とし、症例：対照＝1：3の割合で無作為に抽出。

症例対照研究の解析対象者の特性（甲状腺検査症例＋がん登録症例）

症例群

対照群

全体

153

0

153

0459

459

12.9

12.9

12.9

2.3

2.1

2.1

最小 – 最大

0.11–22.70

0.10 – 21.84

0.10 – 22.70

B, C判定（％）

96.1

1.7

25.3

症例（悪性・悪性疑い）（人）対照（人）
震災時年齢（平均）甲状腺等価線量 (mSv)
中央値

第20回甲状腺検査評価部会 資料3-7より作成

各甲状腺等価線量群における「悪性ないし悪性疑い」発見のオッズ比（甲状腺検査症例＋がん登録症例）

第20回甲状腺検査評価部会 資料3-7より作成

「悪性ないし悪性疑いと診断された結節の発見率」と「放射線被ばく線量」の間に、統計学的な量・反応関係はない。

「甲状腺がん」に関連する可能性がある因子

受診率/細胞診実施率との関連

受診率/細胞診実施率との関連

年齢との関連

第16回甲状腺検査評価部会資料より作成

性別との関連

第27，31，42回県民健康調査検討委員会資料より作成

肥満との関連

「甲状腺検査」でわかったこと
1. 甲状腺がんと放射線被ばく線量との関連
統計学的に有意な量・反応関係は認めない。
2. 甲状腺がんに関連している因子

受診率、年齢、性別、肥満との関連が指摘されている。

「甲状腺検査」のこれから1. 検査体制の整備
一般会場（夜間、休日を含む）WEB・コールセンターで申し込み可能

医療機関（県内85、県外146）*で検査が可能*2023年12月31日現在

2. サポート体制の充実
こころのケア・サポート
一次検査直後に医師から検査結果の説明
二次検査、福島県立医大ではサポートチーム（看護師、臨床心理士等）が対応
医学専用ダイヤル
甲状腺検査、甲状腺疾患に対する医学的質問に医師が対応
出前授業と出張説明会
2013－2023年までに延べ306会場で実施＊
甲状腺検査のサポート事業（県事業）
甲状腺検査後に生じる医療費の経済的負担に対するサポート＊2023年6月30日現在

謝辞（敬称略）
福島県立医科大学
放射線医学県民健康管理センター
安村 誠司
大戸 斉
大平 哲也
長尾 匡則
林 史和
志村 浩己
鈴木 悟
鈴木 聡
横谷 進
甲状腺検査部門スタッフの皆様

甲状腺内分泌学講座

放射線医学県民健康管理センター

松本 佳子
塩 功貴

甲状腺検査に御協力頂いている先生方や臨床検査技師の皆様

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