消 防トピ クッス

消防団員セーフティ・ファーストエイド研修（Aコース）の開発経緯と今後の展望
DMAT 事務局
１

救急救命士

小森健史

はじめにとができないかと相談を持ち掛けました。

まず、消防団員セーフティ・ファーストエ

これを受け、消防基金から奈良市消防団にイド研修（以下、「S-FA 研修」という。
）の内PFA 等の精神面の研修とそれを踏まえた容や受講された方々の感想などは、既発刊号大規模災害時における避難所設営訓練の（29 年 10 月号及び 30 年１月号）をご覧いただ

実施を持ち掛けたところ、奈良市消防団でくことを前提に、本号では S-FA 研修の開発快諾していただけたことから、消防基金は経緯やトライアル（試行）期間の教訓、今後のDPAT 渡次長に奈良市消防団を紹介し、奈展望などについて紹介します。

良市における第１回目の大規模災害を想定した総合訓練に結び付いた。これをきっ２

Ｓ－ＦＡ研修開発の経緯

かけに、平成 27 年～ 29 年の間、毎年消防消防団員等公務災害補償等共済基金（以下団に研修を行い訓練に講師として参加し「消防基金」という。）から頂いた資料を元に、年表方式で紹介します。
平成 28 年 7 月

ました。
平成 27 年 11 月
DPAT 事務局長次長・渡路子医師と消消防基金の前理事長である藤原氏（前全防基金との意見交換で、渡医師から「奈良国町村会会長、現長野県川上村村長）が、市での取り組みは PTSD や外傷予防の観点

かつてご自身が消防団員として活動されから非常に有益であり、事前研修の機会がた中で、操法訓練や災害現場で団員自身があれば他の消防団にも同様の取り組みが負傷した場合に、平時から応急手当の訓練広がるのではないか。そのためにファースをすることの必要性を感じられた経験か

トエイド研修の実施には全面的に協力しら、消防基金内において「消防団員の応急たい。」との提言を頂きました。

手当マニュアル」の検討をしてみたらどう

平成 27 年 12 月

か？とお話があり、その後、消防基金で検DMAT 事務局長・小井土雄一医師と消討した結果、当研修実施に向け、平成 29 年

防基金山崎常務理事との意見交換で、小４月に S-FA 研修プロジェクトチームが立井土医師から「災害現場で消防団と連携すち上げられました。

る可能性がある DMAT にとっても有用だ

平成 27 年 2 月が、それ以上に災害現場で活動する消防団消防基金相談医の渡医師（DPAT 事務局員自身の身を守るという観点から重要で次長）が消防基金に DPAT と消防団が災害あり、そのための研修や訓練には全面的に現場の避難所等でより良い連携をとるこ協力したい。」との提言を頂きました。

広報消防基金平成 30 年 4 月

No.20729平成 29 年７月～ 11 月（試行）平成 30 年２月

広島県尾道市、三重県伊賀市、長野県川日本集団災害医学会（横浜）において、上村及び、宮崎県日南市の各消防団で試行筆者らが研修成果を発表するとともに、同的に研修が開催されました。

学会で「消防基金との連携研修コース準備

平成 30 年１月検討委員会（仮称）」設置されました。

日本消防協会主催消防団幹部研修において、筆者が「災害医療概論」について講義するとともに、S-FA 研修について紹介しました。

３

トライアル（試行）期間の教訓
前項の経緯に伴い、平成 29 年７月から 11月の間、下図１の４消防団での研修会開催にあたり、基金及び DMAT で研修要領を検討しました。

30

広報消防基金平成 30 年 4 月

No.207

消 防トピ クッ（１）研修科目と研修時間について当初から、「災害医療概論・応急手当・メンタルヘルス」の研修科目は示されていたたス

メンタルヘルス 60 分、その他（開会式・移動・休憩・講評・閉会式）30 分という基本プログラムができました。

め、科目選定に苦慮することはありませんでなお、各科目とも時間内で全てをお伝えすした。しかし、各科目は、通常の研修ではそることも修得することも不可能であり、またれぞれ半日～１日程度を要するものであり、ヒトは短時間で覚えたことは短時間で忘れる

これらを３時間程度にまとめるための時間配という「エビングハウス忘却曲線」の概念を勘分や細部の実施項目、到達基準などの設定に案し、記憶を定着させる方法として、①習っ苦労しました。

たことを他人（消防団の仲間や家族）に教え

この「３時間程度」というのは生業や学業・る、②普段の消防団の訓練に組み込む、③専

家事等に就きながら消防団活動をされている門の講習会（普通救命講習、JPTEC ファース

団員の方々が、平日の夕方又は休日などに参ト・レスポンダーコース、心理的応急処置な加可能な時間です。４回の研修を通じて、下ど）を受講することを推奨しています。

図２のような安全管理 30 分、応急手当 60 分、

広報

消防基金

平成 30 年 4 月

No.20731

（２）受講者数と講師数について
4 回の研修の受講者は、最大 95 人・最小 22です。従って我々も応急手当を実施する上で人・平均 51 人でした。特に応急手当は講師６

必要最小限の資機材を精選して下図 3 のよう人（都内講師２名、地元消防署救急救命士等な「S-FA キット」として消防基金に準備して３名、地元医療機関医師１名）で６班を編成いただき、研修後は受講消防団に寄贈するこすることを基準としました。受講者最大 95 人ととなりました。
「S-FA キット」は、怪我にの際は、講師一人当たり 15 人の受講者を担当伴う感染防止と止血を対象とした品目を精選することとなり、研修場所や研修資機材の確し、主要な構成品の特性は次のとおりです。

保も困難なことから「応急手当又はメンタル① 感染防護用手袋ヘルスのいずれか受講」という形式をとらざ

出血に伴う感染から団員を守るゴム手るを得ず、実習効果にやや問題がありました。

袋です。研修では、日常的に手袋を着用し来年度からは講師６人に対して受講者６て勤務している医師や救急救命士から、人の合計 36 名を基準に募集する予定です。な「はめ方や外し方」の指導が受けられます。

お、講義やメンタルヘルスは人数制限がない② エマージェンシー・バンテージ

ため、36 名以上受講される場合は、応急手当出血を圧迫して止めるための包帯です。

は実習スペースや資機材等の関係で「見学の下図４にあるように、吸水性に優れた滅菌み」となる旨をご了承下さい。

ガーゼと弾性包帯が一体化したもので専（３）研修用資機材について

32

広報

務を遂行させることは「組織や指揮官の責務」

用の留め具により包帯の固定も容易です。

最も悩んだ事項の一つで、消防団には消防また、止血以外にも骨折時の手足の固定な署の救急隊のような資機材があるわけでもなどにも使用できます。イスラエルで開発さく、また研修時のみ一時的に準備しても実際れ、現在では多くの軍隊や野外で活動する的ではありません。自衛隊や消防などにおい医療組織で採用され、陸上自衛隊では全隊ては、任務に応じた編成・装備を付与し、任員に支給されています。

消防基金

平成 30 年 4 月

No.207

消 防トピ ク
ッ③ 専用バッグス

少なく、また、勤務中に気軽に声を掛けられ前項の手袋１箱（100 枚入）、エマージェるものでもありません。しかし、この S-FA 研

ンシー・バンテージ 10 個、その他（はさ修は地元消防署と医療機関の参加により気軽み、メモ帳、ウエットテッシュ）を収納すに声を掛け合える雰囲気があります。災害時るバッグです。消防車への搭載及び個人携の連携のためには、平時からの顔の見える関行可能なサイズで、前面と側面のポケット係が重要です。

が充実しているため、各消防団で既にお持ちの救急箱と併用して使用されることをお勧めします。
（４）消防団と地元消防署（救急救命士）及び医（５）その他研修の必要性を理解していただくため研修開始時にイメージスライドを上映しました。試行研修開始当初は、東日本大震災で殉療機関（医師）との交流促進職された消防団の方々のイメージスライドを研修を通じて消防団と地元消防署（救急救使用しましたが、現在は過去の災害における命士）及び医療機関（医師）の方々の交流が非消防団の活躍写真を編集したオリジナルイ

常に深まりました。特に救急救命士や医師のメージスライドを作成するとともに、ＢＧＭ方々は普段は救急現場や病院診療の場で勤務はプロダクションの快諾を得て、歌手・栗田されているため、消防団員の方々との面識もけんじ氏の「消防団の唄」を使用しています。

広報消防基金平成 30 年 4 月

No.20733

消 防トピ ク
ッ４

今後の展望ス（４）災害時のメンタルヘルス（講義・実習）（１）全般

メンタルヘルスの講義と心理的応急処置

平成 30 年度からスタートする S-FA 研修のは変更ありませんが、事故や災害など危機的受付や開催条件等は、パンフレット「公務災状況に遭われた方々、加えて支援者である消害防止研修会のごあんない」または、消防基防団員自身に対するメンタルヘルスケアの講

金ホームページの消防団員公務災害防止研修

義、さらに声の掛け方や接し方などのロール事業実施要領をご覧ください。

プレイも通して、研修後からご家庭（ご家庭

この際、特に平時における消防団の訓練管が危機的状況という訳ではないですが）でも理能力（計画作成・運営・評価など）向上と、使える内容を継続していきたいと思います。

S-FA 研修の地元主催による継続開催を念頭「心に土足で入り込まない！」の精神です。

において、開催が決定した市町村等の消防団事務担当者や団員の皆様には、受講のみなら５おわりにず研修の準備や運営などをご支援いただく予

消 防 団 は 全 国 で 2,209 団（ 平 成 29 年 4 月 1

定ですので、開催される際は、ご協力をよろ日現在）あります。現在は消防基金と同基金しくお願いします。

から依頼を受けた東京都内からの医師や救急（２）災害医療概論（講義）

救命士等のスタッフが中心となって研修を計

現在の二本柱である「公務災害の現況」と画・運営しているため、研修会開催は年間 10「安全管理」に変更はありませんが、「公務災ケ所程度となってしまいます。これでは、全害の現況」については常に最新の事故発生現消防団の研修が終わるのに約 220 年という非況を収集・分析し、①危険見積もり、②予防現実的な計画となってしまいます。

施策のみならず、③事故発生時の被害の軽減ですから、一日も早く全国各地で地元主催と、④再発防止施策がサイクルとして繋がるによる研修がマラソン大会のように毎週同時ような講義を検討中です。

開催されることを期待するとともに、研修を（３）応急手当（実習）終えた消防団の方が、奈良市消防団で開催さ公務災害防止の観点から、「任務遂行中のれている「メディカル・ラリー」に地元代表同僚の負傷に対する応急手当と任務の継続」として参加し、研修の成果を発揮されることのポリシーに変更はありませんが、状況評価を願っています。

能力修得のため、過去の実災害現場で消防団特に、トライアル（試行）期間に開催された、が活動している写真などを使用し、「危険見広島県尾道市、三重県伊賀市、長野県川上村

積もり～予防施策～事故発生時の処置～再発及び宮崎県日南市の各消防団の皆様は、研修防止施策のディスカッションを検討中です。

で絆が深まった地元消防署並びに医療機関のまた、自分自身の怪我に対して自らエマー皆様との連携を更に深めることにより、それジェンシー・バンテージによる圧迫止血がでぞれの地元の特性に応じた研修を開催され、きるように実習要領を検討中です。
「自分の真に公務災害防止と消防団の任務達成に役立手当てもできないで、同僚や住民が助けられつ研修が開催できるよう期待いたします。まるか！」の精神です。

た、そのためには我々スタッフ一同も引き続き皆様のお手伝いをさせていただきます。

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広報消防基金平成 30 年 4 月

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