第 21 号

世田谷介護ネットニュース

発行日：平 成 22 年 12 月 27 日
発行：世田谷区介護サービスネットワーク
事務局：世田谷区社会福祉事業団
世田谷区福祉人材育成・研修ｾﾝﾀｰ
連絡先：東京都世田谷区成城 6-3-10
電話：(03)5429-3100

平 成 22 年 度

ネットワーク活動中間報告〜今年を振り返って〜
運営委員長 辻本きく夫

今年最 後の ネット ニュ ースを 発行 するに 当た り、
運 営委員 会か らネッ トワ ークの 活動 状況に つい て報
告いたします。
平成 22 年度 の活動 とし て 6 月 16 日 の総会 を初 めと して、 スポ ット研 修３ 回、明 日か ら役立 つヘ ルパ
ー 研修１ 回、 通所連 絡会 定例会 ３回 、在宅 介護 経営部 会学習 会２ 回、訪 問介 護連絡 会定 例会３ 回な ど、
年 度当初 の計 画通り 、順 調に予 定通 りに活 動を 展開
し ており ます 。これ に加 えて災 害対 策小委 員会 から
は 災害地 図と 災害時 マニ ュアル の発 行を行 い、 ホーム ページ を改 訂し、 また 、せた がや 福祉区 民学 会で訪 問介護 連絡 会の活 動に ついて 発表 しまし た。 更に
ハ ートペ ージ 編集に あた って今 年か ら会員 枠と 非会員枠を差別化することができました。
このよ うに 順調な 活動 が可能 にな ったの は研 修等
へ 会員の 皆さ まが積 極的 にご参 加い ただい た結 果であ る と 思 い ま す 。 紙 面を借りて御礼申し上げます。
しかし 、こ れらの 活動 の陰に 運営 委員の 皆さ まや各 部会を 支え る幹事 の皆 様の一 方な らない ご苦 労が
あ ったこ とを 会員の 皆さ まにも 是非 とも知 って 置いていただきたいと思います。
総会で もお 話しし まし たが、 平成 21 年の年 末頃
か ら会計 事務 を運営 委員 会でや って ほしい と事 務局で ある福 祉人 材育成・研修 センタ ーか ら提案 があ り、
運 営委員 会で 協議の 上、 事務を 引き 受ける こと になりました。
しかし なが ら、当 初は 会計だ けが 事務移 管に なる話 であっ たの が、結 果と して研 修等 の資料 の印 刷やFAX 送 信 な ど を 除 く 大 半 の 事 務 が 運 営 委 員 の 肩 に覆い被さることとなりました。
研修会 場の 予約や 費用 の払い 込み 、郵送 物の 宛名
張 りから 詰め 込み、 配送 シール 貼り 作業ま で、 運営委 員会の 議事 録の作 成、 講師と の交 渉から 講師 謝礼の 払込ま で、 研修等 の案 内状の 作成 など。 日中 それぞ れの事 業所 でギリ ギリ まで働 いて いる上 に、 これら の作業 を期 日まで に行 うこと がど れだけ 大変 なこと かご推 察く ださい 。ま た、こ れに 加えて 研修 セン
タ ーの部 屋を 前月の 20 日頃 までに 予約で きな い上に 使えな い日 が増え たこ とや、 ベッ ドを使 った 排泄
介 助の研 修が 研修セ ンタ ーの都 合で できな くな ったこともありました。
このよ うに 事務局 機能 が縮小 した 現状で は、 現体制 でこれ まで 通りの 活動 は困難 であ るよう に思 います 。来年 度は 、運営 委員 改選の 年で もあり 、運 営方法の改善に取り組む必要があります。
このネ ット ニュー スが 会員の 皆さ まのお 手元 に届
く のは年 が明 けてし ばら くして から となり ます が、年 内に作 業す ること がで きなか った ためで す。 事情をご理解いただければ幸いです。

平成 22 年度上半期会計報告
科目（単位：円）
会費収入
その他雑収入

収
入

前期繰越金
収入合計
事務費支出
消耗品費
印刷製本代
通信運搬費
貸借料
雑費
予備費
講師謝礼

支
出

支出合計
４〜９月収入合計
４〜９月支出合計
４〜９月収支差合計

部会
運営
研修
訪問
通所
経営
合計

1,515,000
16,6004,900,986
6,432,586
220,162267
79,47682,14839,500840
17,931
94,000314,1626,432,586
314,162
6,118,424

予算¥639,000¥282,000¥60,000¥107,250¥140,000¥1,228,250

実績¥186,437¥50,295¥27,210¥44,620¥5,600¥314,162

注 ）総会 後の ７月上 旬か ら９月 末ま での約 ３ヶ 月間の 活動状 況で す。今 後は 12 月末締 めでの 中間 決算の 報告を する 予定で す。 予算の 執行 率は、 部会 によっ て異な りま すが、 事業 自体は 順調 に行わ れて います。
１

連載 薬局からこんにちは （５）く飲んでいるワーファリンの効果を打ち消してしまうことに〜薬局成城ファーマシー祖師谷店 橋本孝子〜なります。ビタミンＫは色々な食物に含まれていますが、とくに含有量の多い納豆や青汁などを摂ることは避けなければ今回は飲みあわせについてのお話です。

なりません。納豆の場合は納豆に含まれるビタミン K に加えある研修で飲みあわせの話をする機会がありました。それて、納豆菌が腸内でビタミン K を作ります。

以降、ケアマネさんからワーファリンを服用している利用者

そのほかにもブロッコリー、小松菜、ほうれん草などの緑さんが青汁を毎日飲んでいるけど大丈夫？…という問い合わ

黄色野菜にも多く含まれているため、一度に大量に取ることせを何件か続けていただきました。

はさけ、バランスの良い食生活をおくることが重要です。

ワーファリンという薬は血液を固まりにくくして、血栓がワーファリンを服用している患者さんには、初めて服用すできるのを抑える薬です。私たちの体の中では、血液を固める時に説明を受けていてわかっているはず…と思いこんでいるためにビタミン K が使われていまたので、このことには驚いたと同時に各患者さんにこまめにす。ワーファリンは、このビタミン K確認することが重要だと改めて感じました。の働きを弱めることで血液を固まり飲みあわせにはご注意を！！

にくくします。よってワーファリンを服用中の患者さんがビタミン K を多く含む食品をたくさん摂ると、せっか24 時 間 巡 回 ・ 随 時 訪 問 サ ー ビ ス （ ２ ）【 随 時 訪 問 に お け る 排 泄 介 助 の 役 割 】〜ジャパンケアサービス 24 時 間 随 時 訪 問 サ ー ビ ス 管 理 者 浦 本 和 也 〜
要介護 5

性別：男性同居（妻・娘）

年齢：77 歳世帯状況：家族す。オムツ交換が終わった時点で、疾患：血管性認知症、胃瘻造設、多発性脳梗塞、糖尿病、高血圧症

私から「後はヘルパー一人でできサービス開始 11 月ます」と伝えると、奥様は隣のお今回登場するご利用者様は病院から在宅へ戻られる方で、医療的な配慮が必要なご利用者様です。

部屋に行かれました。パジャマを整え、掛け布団を掛けようとした

介護支援専門員から頂いた看護サマリには下記のような時、奥様が隣の部屋から入って来記載がありました。

られベッドに近づき「本当、奇麗胃瘻造設が間もない為、頻回に下痢便、経管栄養を変えにしてもらって、気持ちいいでしょう」とうれしそうにごても泥状便が続き、排尿も 1 回の量が多量で尿漏れする事主人様に話かけられました。

があったとのこと。また処置の時は抵抗がかなり強い為、2在宅介護では家族の介護疲れによる虐待が深刻な問題を名で行っている。また、こちらのご家族は介護に対する強生じさせているかは、ご存知の方は多いかと思います。そい拒否（時には手が出たり、噛み付いたりする）の為、虐の疲れが虐待の疑いを持たせているのではないかと思う瞬待の疑いがある「ご家族」との情報を頂いておりました。

間はありました。

退院後は 24 時間随時訪問サービスを開始、ケアコール

しかし、このように 24 時間随時訪問サービスで、ご利用機を設置したその日の内にオペレーションセンターへコー者が必要な時に必要なだけのサービスを提供することによルが入りました。16：20 奥様より「オムツの交換お願いしり、ご家族の負担も軽減できていると感じております。今ます」とコールが入り、オペレターより「では、これから回、私はこの経験を通して随時訪問の排泄介助が他のサーご自宅にヘルパーを向かわせます」というやり取りがされビスの排泄介助とは違った可能性を持つサービスなのではました。私がご自宅へ訪問した時には排尿が多量にあり、ないかと感じました。もちろん、様々なサービスの協力がその時にはズボン、ラバーシーツ、その上に敷いてあった

無ければ改善は図れないことはわかっていますが、随時訪

バスタオルにも尿漏れがありまし問のサービスはまだまだ可能性を秘めたサービスであるこた。サマリにもあったようにオムツとを示す一つの事例をご紹介させていただきました。

交換は、抵抗が強い為奥様に手を押次回も事例を通して随時訪問サービスをご紹介致します。

さえて頂き手早く行いました。奥様は手を押さえる時は必死で、険しい表情であったと印象に残っていま

2

世田谷区からのお知らせ◆お う 吐 物 の 正 し い 処 理 が 感 染 拡 大 防 止 の 基 本 で す〜感染性胃腸炎の流行警報発令中！〜
東 京 都 は 、 12 月 9 日 に 都 内 感 染 性 胃 腸 炎 の 流 行 警 報 を 発 令 し ま し た 。
ノロウイルスは、非常に感染力が強く少量のウイルスが口に入っただけでも胃腸炎をおこします。
ノロウイルスは患者のおう吐物や排泄物の中に多量に含まれるため、おう吐や下痢があった場合は、ノロウイルスによる感染性胃腸炎を疑って、感染を広げないための適切な処理が必要です。
１．吐物・排泄物の処理方法
おう吐や下痢の現場を見つけたら、あわてて処理をしてはいけません。
①窓を開けるなど換気して、使い捨てのエプロン、ゴム手袋、マスクをします。
②ペーパータオルや新聞紙などで吐物等を取り除きます。
③ し ぶ き が 飛 び 散 っ た 範 囲 (約 2m)を ペ ー パ ー タ オ ル 等 で 覆 い 、０ ．１ ％ の 塩 素 系 漂 白 剤（ 次 亜 塩 素酸 ナ ト リ ウ ム ） を か け て 10 分 ほ ど 置 い て か ら 拭 き 取 り ま す 。
④処理後のごみは、ビニール袋を二重にした中に入れます。０．１％の次亜塩素酸ナトリウム液をごみが浸る程度入れて空気を抜き、密封して可燃ごみとして出します。エプロン等も同様に処理します。
⑤処理後は流水、石鹸による手洗い、うがい、顔洗いを十分行ってください。
２．施設での役割分担と日ごろの取り組み
まず他の職員に知らせて、①患者のケアをする職員②おう吐物等を処理する職員③他の利用者をその場から遠ざけたり窓を開けたりする職員等に役割を分担して対応します。日ごろから担当を決めておくことや、おう吐物等の処理用具をひとまとめにしておくと、すばやい対応ができるのでお勧めです。
３．健康管理とリスクコミュニケーション
患 者 の ケ ア し た 人 、嘔吐 物 の 処 理 を し た 人 、周 囲 の 人 に 同 様 の 症 状 が で な い か 、健 康 観 察 を し ま す 。
そして普段から具合の悪い人がでていないか、現場の状況やそのリスクについて関係者が話し合い、再発防止のためのリスクコミュニケーションを心がけましょう。
相談・問合せ先

世田谷保健所感染症対策課

TEL： ０ ３ − ５ ４ ３ ２ − ２ ４ ４ １

FAX： ０ ３ − ５ ４ ３ ２ − ３ ０ ２ ２◆ケアマネジャー等対象の在宅医療研修
ケアマネや介護サービス担当者等を対象に在宅医療に関する知識技能の向上を目指した研修を開催します。
第 ２ 回 平 成 ２ ３ 年 ２ 月 ２ 日 (水 ) 19： 00〜 21： 00 玉 川 区 民 会 館 集 会 室（仮）在宅医療機器使用中の方への支援に必要な基礎知識
講師：医療法人社団青い鳥会上田クリニック 斉藤康洋先生※ このほか、口腔ケアや薬の基礎知識についても研修を予定しています。
※ 前日までにお申し込みください
研 修 内 容 お よ び 申 込 方 法 に つ い て は HP を ご 覧 下 さ い 。
http//www.city.setagaya.tokyo.jp/030/d00015037.html
問合せ：保健福祉部保健医療担当課
TEL０ ３ − ５ ４ ３ ２ − ２ ６ ４ ９FAX０ ３ − ５ ４ ３ ２ − ３ ０ １ ７３せたがや福祉区民学会 事例発表報告
世田谷区介護サービスネットワークの事務局が同時に事要なこと、事務作業を効率化するために務局を務めるせたがや福祉区民学会が平成 22 年 12 月 11 日

文書等をスタンダード化する必要性がに日大文理学部で開催されました。世田谷区介護サービスあることなどを説明し、また、これまでネットワークからは訪問介護連絡会の代表宮川及び副代表の活動の内容を具体的にお話ししました。の丸山が連絡会発足の経緯と活動内容について事例発表を発表後には、世田谷区介護サービスネットワークの組織行いました。

率をもっと高くすべきだとの意見もいただきました。

事例発表では、世田谷区介護サービスネットワークの紹

世田谷区介護サービスネットワークの知名度を上げ、会介を行った後、訪問介護連絡会設立の意義と目的、発足以員を増やすことが今後の課題であると感じた一日でした。

来の活動内容などを報告しました。

訪問介護代表 オレンジケア 宮川英子

中小の事業所の多い訪問介護では介護の質向上のために協働で研修を行うことの重要さや事業者の質の底上げが必

研修情報・イベント情報【世田谷区介護サービスネットワークの研修】

平成 23 年 1 月 19 日（水）14:00〜16:30、1 月 14 日締切

1) 訪問介護連絡会平成 22 年度第 3 回定例会☆

場所：総合福祉センター３階研修室

平成 23 年 1 月 21 日（金）18:30〜20:30（定員 50 名）

講師：総合福祉センター理学療法士 近野一浩

会場:成城ホール集会室Ｃ・Ｄ

問い合わせ先：総合福祉センター5376-3412（小林）内容：「たくさんの問題を抱える利用者を支えるために」2)た す け っ と〜課題解決の実際を学ぼう〜

福祉用具ミニ研修①「気持ちの良い排泄の工夫」
日時：平成 23 年 1 月 14 日（金）16:30〜18:00、定員 12 名

独居、認知症、不衛生な環境、サービスの拒否、経済的困窮などの複合的な問題を抱えた利用者の事例をも場所：たすけっととに課題解決の取り組み方、方法、基礎知識などについ②「自助具の工夫」
日時：平成 23 年 2 月 3 日（木）15:30〜17:00て学びます。

場所：たすけっと【世田谷区福祉人材育成・研修センターの研修】☆

問い合わせ先：たすけっと

1)世田谷区ケ ア マ ネ ジ ャ ー 現 任 研 修
平成 23 年 1 月 20 日（木）13:00〜17:00

電話：5355-3451

3)若 年 認 知 症 啓 発 講 座 「 若 年 認 知 症 と 共 に 歩 む 」

定員：50 名

日時：平成 23 年 3 月 12 日（土）13:00〜17:00

会場：世田谷区民会館集会室

場所：目黒区総合庁舎

２階大会議室主催：ＮＰＯ法人いきいき福祉ネットワークセンター

2)サービス提供責任者研修（実践）平成 23 年 2 月 16 日（木）6 時間予定

共催：目黒区、後援：東京都など

定員：40 名問い合わせ先：主催者

会場：世田谷区福祉人材育成・研修センター

電話：6808-8575

当日参加可☆印の問い合わせ先は

3)指導的職員研修

世田谷区福祉人材育成・研修センター

平成 23 年 1 月 18 日（火）、19 日（水）電話：5429-3100

定員：40 名会場：世田谷区福祉人材育成・研修センター

会員事業所の研修、イベントの情報を掲載します。ネットニュースは、隔月奇数月に発行します。希望者は、事前に【その他のイベント】事務局にお問い合わせください。ただし、掲載できるのは

1)Sofuku 講座「身体介助（立つ、歩く、起きあがる）を考非営利の研修、講演会、イベント等に限ります。

える」
飛躍の年になることを広報小委員会一ております。新しい運営委員のフレッシ◆今年最後のネットニュースを作成し同祈念しております。

ュな発想が必要です。

ました。皆さまにとって今年はどんな年◆今年は世田谷区介護サービスネットだったでしょうか。

ワーク運営委員改選の年です。本文に書問い合わせ先◆この紙面が皆さまに届く頃には新年かれているとおり、本会を発展させるに世田谷区社会福祉事業団が始まっているでしょう。平成 23 年はは運営強化が必要です。是非、運営委員

世田谷区福祉人材育成・研修センター

卯年。「うさぎは跳ねる」というようにとしてお力をお貸しください。お待ちし電話：03(5429)3100、FAX：03(5429)3101

編集担当から4