るーむ

シリーズ４

古希を迎えた先生方

敏

代前半

代後半

た め に 体 調 不 良 と 憂 鬱 気 分 に ひ ど く 悩 ま さ れ ま し た。 そ れ が時間労働と人間関係トラブル、いまで言う「仕事ストレス」のに並んで売られています。しかしリーダー職になった頃に、長の頃に私のアイデアをもとに開発された製品がいまも薬局の棚までは機嫌よく仕事に励み、家族もできて順風満帆でした。そ品メーカーの研究職をしておりました。下っ端だった

タイムマシン田

ウェルビーイング南森町

遠回り医師の独り言（一社）日本予防医学協会

辻

きっかけで労働衛生に徐々に関心を持つようになり、
うかねえと漠然と思っていたところに北区医師会から「タイムとにかく会社に勤めながら密かに受験勉強に励むこと２年余てみるとよくまあそんな無謀なことを考えたなと思いますが、にはついに「産業医になろう！」と決心しました。いまになっマシン」への寄稿のお誘いを頂き、良い機会だとパソコンに向り、幸運にも阪大医学部に学士入学させて頂きました。入学し古希になり、残りの人生はもうちょっとましな生き方をしよ

かってみました。これまでの医師人生を反省しつつ振り返っててみると同級生はみんな私より歳以上も若い。医学部では限

み よ う と 考 え た の で す が、 北 区 医 師 会 の 先 生 方 に 笑 わ れ る かも・・と思うとなかなか筆が進まず、とうとう〆切の当日になられた期間内に膨大な医学知識を習得せねばならないのです

能指数の高い子たちは違うなあ。」と感心したものです。やがが、若い同級生たちが難なくやり遂げるのを見て「さすがに知です。

を見かねてか若い同級生たちが勉強会に誘ってくれて一緒に勉て卒業が近づいた頃、国試の準備にもたつく高齢学生（私です）

ました。「え？そんなに長く浪人していたのか？」と驚かれる

強することができました。お蔭様で国試は一発で合格しました

実は私は同い年の先生方よりも向きもあろうかと思いますが、違います。私は医学部に入学す歳でした。以前勤めていた会社

が、晴れて医師になった時は年以上も遅れて医師になりり、仕方ないので「恰好をつけずに書こう！」と決意した次第

10

るまでは化学系の大学・大学院を出て社会人として某大手家庭

1042― 38 ―

30

30

304

郵政を３年間勤めた後、歳で独立して那覇市内で産業医事務所を設立しました。那覇市の地域産業保健センターから紹介さとは研究職として戻る約束で卒業まで経済的援助を受けていたので約束どおりに会社に戻りましたが、残念ながら社内の体制
れた余りの事業所の嘱託産業医となり、また並行して近くのが大きく変わっていて希望する仕事ができそうにないことが分

59

かり、早々に退職させて頂きました。そして大学病院等で臨床診察医として勤務して、診察能力を落とさないように努めまし

二つの病院で一般外来の非常勤医師および健診・人間ドックのたことを覚えています。やれやれこれで生活が安定すると思っ導教授から「辻田君はずいぶん遠回りをしたなあ。」と言われれを見かねてか教室の助手に採用して頂きました。そのとき指を養うためにアルバイトに明け暮れて研究どころではなく、そ生となり念願だった労働衛生の研究を始めました。しかし家族

町クリニックにて健診の診察医をする関係で北区医師会にも入来しています。また日本予防医学協会のウェルビーイング南森

沖縄での嘱託産業医も継続しているため沖縄と関西を毎月行き

現在は関西で複数の事業所の嘱託産業医を務めておりますが、た。その後、 歳の時に事情があって兵庫県宝塚市に居を移し、さて、私が産業医として独立してからすでに月から施行されてんやわんやの状態でした。職員に多発するメンタルヘルス不わけですが、入職した日本郵政はちょうど民営化したばかりで、分室の健康管理医になりました。ついに念願の産業医になった

運よく沖縄県にある日本郵政の九州郵政健康管理センター那覇

時間外労働は規制されていましたが、施行された「時間外労働の上限規制」です。その前から法令でとがごく普通のことになりました。その次は２０１９年４月にが、そのお蔭で今日では勤労者のメンタルヘルスに配慮するこし１９９８年には３万人に達したことに対応した新制度です

協定で労使が合意すれ全者を、ひとりの非常勤の精神科医師が精力的に対応しておらば月１００時間以上の残業も認められていたため、長時間労働たことです。バブル経済崩壊後の長い不景気で自殺者数が急増

ずは「ストレスチェック制度」が２０１５年したが、その間に記憶に残る法律改正がふたつありました。ま

年が経過しま会させて頂いております。
歳で退

12

65

れました。その先生から適応障害の認知行動療法を手ほどきし歳の時に職せざるを得ませんでした。その後の数年間は老健施設と病院

まい、指導教授には本当に申し訳なかったのですが、再び「仕事ストレス」による体調不良と憂鬱気分が再燃してしたのですが、どっこい助手という仕事は多忙を極め、３年後に医としての手ほどきを受けた後、歳で環境医学教室の大学院

20による健康障害は珍しくありませんでした。不愉快なエピソー

で医師として勤務していましたが、体調が回復した

1250て頂き、その後の私の産業医活動に大いに役立ちました。日本

55

36― 39 ―

45

消極的で、法令で規制されるまでは動きたくないのでしょうね。

です。会社経営者とは利益に直接関係しない労働衛生などには努めております。」と言い放ち、直ちに残業制限を実行したの始まると、手のひらを返したように「我が社は常に法令遵守にれ返ってしまいました。ところが「時間外労働の上限規制」がが疲弊していることはまるで意に介さない言葉には本当にあき

生、もっと前向きの話はないのですか？」。長時間労働で社員長と直談判して残業を減らすように言ったところ、社長曰く「先たのですが一向に改善しないので、ついにしびれを切らして社の状態でした。上長に対して残業を減らすように何度も警告し

ム開発を担当する若い社員たちが連日の長時間労働でフラフラ

某大手電機メーカーを親会社とするＩＴ系子会社では、システ

ドをひとつお話したいと思います。私が嘱託産業医をしていたませんね。

同 時 流 行 し て い る よ う で す が、 わ が 国 で も 同 じ 事 態 に な り か ね

止めた欧米ではすでに新型コロナウイルスとインフルエンザが動が疎かになってきていることが気になります。マスク着用をく社会に落ち着きが戻ってきたようですが、同時に感染予防行

しです。最近はワクチンの普及と治療薬の開発によってようやる者が続出して仕事にひどい支障がでました。自宅感染恐るべ

濃厚接触者となったり社員自身も感染したりして出勤停止となありませんでした。しかし自宅で家族が感染したために社員がのデータで感染場所をみると、感染者の大半は自宅感染で、SYS
感染予防対策のしっかり行われていた職域での感染はほとんどした。今年の８月頃に第７波の 大流行 が ありま し たが、 HER-

やってきました。医療機関は疲弊し、多くの方々が亡くなりま密 防 止 の 予 防 対 策 に 取 り 組 み ま し た が、 流 行 の 波 は 繰 り 返 し

さて今回、自分の医師人生を振り返ってみて、さまざまな人とはいえ、最近では「健康経営」に会社の利益を高める効果があることを多くの経営者が気づき始めて、法律の規制よりも先たちのご厚意を受けて当初の希望通りに産業医になることがで当に有難いと思います。産業医としてこれからも働く人たち、に積極的に動くようになってきました。良い時代になりました
話は変わって、今日の労働衛生の大問題といえば何といって特に若い人たちが元気に働ける職場環境づくりに貢献したいとき、古希になった今もまだまだ元気で働き続けていることを本も「新型コロナウイルス感染症」対策です。２０２０年１月に思います。私のつまらない話に長いことお付き合いいただきあね。

我が国でも感染者が確認され全国に緊張が走りました。薬局でりがとうございました。

終わり。

はマスクも手指消毒剤もあっというまに売り切れてスッカラカ
ンになり、本当に困りました。国を挙げて手洗い・マスク・三― 40 ―

藤

年頃には外科医は激務のために寿命が５❘大阪中央病院外科特別顧問 斎

古希を迎えて

昭和
月❘

言われていた。
年

徹

過ぎても歳になり、部下から例の執歳くらい年齢よ

歳代の自分と変わらない位お元気でした。自分には無理と考えていたが、り若いと言われ、主治医として患者を担当し、週に約刀医・指導医を務めている。さらに日本臨床肛門病学会の理事

や近畿肛門疾患懇談会の代表世話人を務めることが出来ている的な料理を毎日作ってくれる妻のお陰である。定年になったののは、健康な体に生んで育ててくれた両親と、美味しい、健康
年５月まで京都大学医学部付属病院の第二に、常勤で勤務を継続できているのもありがたいことである。

年短いと

10

回あり、睡眠時間が毎日２❘３時間の激務でした。

手 術、 勉 強、 読 書、 ク ラ ブ 活 動（ 陸 上、 サ ッ カ ー、 水 泳 ）、

雨であったことを知り、それからでｏｎｅ ｗａｙ だからと歌っているように人生は過去には戻れいる。いつまで生きることが出来るのかは神のみぞ知るが、人に医師になったので、占いを信じて将来を占うと、加齢とともないので、後悔しないようにできるうちに色々なことをしておる の に（ Helicobacter pylori
陰 性 ） 胃 癌 に な り、 命 を 落 と し そうになった。

に次第に良くなると記載されていた。外科部長、あり得ない旧

くのが良いと、若い人には伝えたい。

であった。不思議だが。
歳を床肛門病学会の会長も務め、テレビにも５回出演して占い通り

国立病院の病院長、大阪市北区医師会の副会長、さらに日本臨生を意識したＺＡＲＤ（故坂井泉水）が〝出逢いそして別れ〟

10

子供の頃に職業占いをすると、８回すべて医師であり、実際

経痛や何種類かの病気、老化現象など若い時とは変わってきてなども楽しんできた。できなかったのは子供だけである。これ

麻雀、ドラム演奏、カラオケ、国内旅行・海外旅行、株式売買

利き酒以外にゴルフ、ゴルフクラブの組み立て、囲碁、将棋、外科病棟に医員として勤務し、常時約

昭和

20

70

40

さずに雨に打たれ、後にチェルノブイリの放射能を多く含んだ

歳の頃に国際学会でコペンハーゲンに行った際に傘をさ当時は定年の当直が月に10人の患者を担当した。

55

歳まで生きることはとても出来ないと考えてい

20

12
12

ばかりは理性があると解決できない。また、元気とは言え、神た。

60

関西電力病院に勤務中、恩師で副院長の丸山泉先生は60― 41 ―

52
54

年後に胃底腺ポリープがあ

31

嶋

成乃亮

古希にタイムマシンにのる―研修医生活と留学の思い出―
大阪府済生会中津病院 川
北区医師会から、古希を迎えたことを機に、タイムマシンに

当時の大学病院において、研修医教育というのは本当にお粗末であった。病棟担当の教官がいたものの、彼らは夕方にふらっと病棟に上がってくるだけで、ほぼすべてのことは、研修先病院から大学に戻ってきた卒後３、４年目の先輩医師に聞くわけだが、彼らもあまり病棟には上がってこない。病棟は研修医の無法地帯というような状態だったのだが、それでも患者さんには言えなかった。つい先日、そろそろ終活をというわけで、物る様な大きな思い出はない。学生時代はあまり真面目な学生と割と平坦で平凡な医師人生であったので、医療での記憶に残がら、学生時代はろくに授業に出なかった自分にしては、結構ある）に尋ねたりして、なんとか事なきを得ていた。しかしなと研修医室に戻り、教科書を読んだり、周囲（これも研修医でのに、患者さんの前では、さも判っているような口をきき、そっ

とっては一人の主治医である。何もかも知らないことばかりな置に眠っていたダンボール箱を開けると、学生時代の教科書が真面目に研修はしたように思う。何もかもが刺激的で、長い医科はなく、専門ではないものの血液疾患治療の経験のある医師― 42 ―乗り、若かった頃の思い出話を書いてほしいと依頼された。

でてきた。分厚い教科書であるが、読んだ形跡があまりない。

師人生を振り返ってみて、医師としての充実感を最も感じるこ

医師免許が届いてすぐの６月から、ナンバー内科のローテー

中にはハーパーの生化学とか、ガイトンの生理学とかの英語のいるからというので、つられて買ったが、結局全く読まずに（読ト研修医として病棟に上がっていたが、その時、最初に担当ととができたのも、この卒後の半年ほどであったように思う。

む力がなく）終わった。試験の前にノートを借りまくり、情報なった患者さんに、白血病の方がおられた。我々とほぼ同年代成書が混ざっていた。そういえばこういう本も、周りが買ってを集め、なんとか帳尻を合わせていたことが、改めて思い出さの代の男性であった。当時私の所属した大学病院には血液内れた。ただ周囲にも私のような学生は多く、それでも皆、なんとか卒業し医師になれたのだから、古き良き時代だったと言え師にコンサルしながら決めていた。そして私は、歳の変わらな方針を決めたりするのも、かなりの部分、研修医がそれらの医が、パラパラと各ナンバー内科におられた程度であった。治療

時代と大学院在学中に行った留学先でのことが上げられる。

さて、医師になってからの若き日の思い出というと、研修医る。

20

だろう。その男性は残念ながら、私が担当した最初の死亡患者視点からの注意をしたりしていた。彼は内心どう思っていたので話をしたり、あるいは彼の若さゆえの療養態度に対し、狭い

わからず、どのように手続きを踏めば良いかもわからなかった

良くならなので、小児科を受診することになった。全く勝手がていった生後８ヶ月の娘が熱発した。様子を見ていても一向にところがそうは問屋が卸さず、４月の終わりに、一緒に連れをエンジョイすることに精力を傾けようとした。

となった。彼との会話は今でも覚えており、その後も様々な患が、下手な英語で周囲に聞きまくり、なんとか受診できた。そい男性患者に、さもいろいろなことが判っているような口ぶり

者さんへの対応に際し、彼とのことを繰り返し思い出すようにうすると中耳炎が悪化し膿瘍形成になっているとの診断で、入人ほどが入る小児科の大部屋で、そして３日後に抗生物質では良くならないので、顎下を切開手

われわれ夫婦は、娘のベッドの横の簡易ベッドで寝泊まりした。

がないと思われたようで、院加療が必要とのことであった。早速入院したが、おそらく金なった。
充実していたはずの研修医生活であったが、飽きっぽい性格
才、大学院３なため、半年もすればすぐに他のことに興味が移り、今度は研究をしてみたいと考えるようになった。そして年次の終わりの３月に留学した。

女の子の顔への手術であリ、瘢が残らないか心配になったが、術することになった。生後８ヶ月への全麻に対する不安に加え、ス か ら ７ 月 か ら 異 動 す る こ と に な っ た と の 連 絡 を 受 け た。 ロ

年、傷はほとんど判らない。結局１週間ほど入院しおろかロチェスターという所がどんなところか、何も情報はな

スター大学という大学であった。日本では全く無名で、大学は医療保険に入っていたので、それでカバーできた。アメリカのまり変わらない額であったが、幸い、勤務開始直後より民間の円程度だったので２００万円を超えていた。私の給与年額とあたが、支払い請求は７０００ドル程度で、当時は１ドル２８０

かった。ジタバタしても仕方ないので、着いていくことに決め

医療費の高さを実感するとともに、英語があまり理解できない

万人強、都市圏人口１００万人程度の地域にあるロチェ

たが、ラボのスタッフはほぼボストンに残り、結局ボスと一緒

外国人に対しても、特に問題なく医療を提供するシステムに感さて６月の終わりに引っ越しをした。ロチェスターでの住居に異動するのは、私を含めて２名だけということを、ボストン
上崩壊しており、私は、ボストン～ニューイングランドの生活

心した。

人口

40

― 43 ―

10
あれから日ほど前に、ボ

29

チェスターというニューヨーク州北端のオンタリオ湖に面した

留学先はボストンであったが、日本を出る

10に着いて始めて知った。ボストンでの４ヶ月間は、ラボは事実20

かったが、ＴＶやベッドにダイニングセット（それと本少々）

は 大 学 の 運 営 す る ア パ ー ト に 決 ま っ て い た。 あ ま り 荷 物 は なあった。ちなみに、私が帰国するときラボからもらったのは、

く解らなかったが、どこかの中継倉庫の隅で眠っていたようで

釘、約３週間後にやっと荷物は届いた。英語での電話説明がよと書いてNo more Bekins

さて、ロチェスターでは、ゼロからラボを立ち上げたこともの ト ラ ッ ク の 模 型 で、 横 に はBekinsあった。

な ど は Bekinsと い う 大 手 引 越 し 業 者 に 任 せ た。 た だ、 疑 り 深
い私は、荷物が届かなかった時に備え、２０００ドル程度で買っ時間を、日の明るいうちに着くようにと、た 中 古 車 の 屋 根 上 に マ ッ ト レ ス ２ つ を 乗 せ、 ボ ス ト ン か ら ロ
チェスターまで約の生活はとても充実しており楽しかった。また２年半の滞在期あり、あまり大した研究はできなかった。ただアフターワーク

初めてのロングドライブ、アメリカに来て３ヶ月での親子３

間中に家族も一人増えた。ロチェスター大学は郊外にあり、我々１泊２日かけ移動した。
人の引っ越しである。ナビもない中、うまく着けるかどうか、数棟ほど建っており、周りは森に囲まれ、各アパーの住んだ大学のアパート群は、広い敷地に、８軒が入る２階建ての建物がオンボロ中古車が故障しないかどうかの不安を抱えながら運転
時間の運転の後、インターステート

ト前の広い芝の庭（？）にはリスが住み、たまに森から鹿がやっしたのを覚えている。

という高速道路からおりて一般道を暫く走り、小高い丘を登りてくる、そんなのどかな場所だった。冬は零下度になるよう切ると、眼下にロチェスターの町並みが大きく広がっていた。

90

な寒さで、

11

どうってことのない景色だったのだが、この風景は未だ忘れる

10

月から３月まではほぼ曇り空であったが、４月に20ことができない。「無事に着いた。これからこの町でやっていなるとそれこそ一斉に木々が芽吹き、それとともにライラック

月には雪とな

年が経つ。その間ずっと北摂に住んでい11のの自然に溢れた北国のロチェスターが懐かしい。

る。北摂は便利で良いところだとは思うが、田舎ではあったも留学から帰国してる、季節感の溢れたところだった。

が色づき、９月中頃には枯れ葉の季節となり、ぎまで明るいという短い夏を楽しむと、８月末には一斉に木々の花が咲きだし、まさに北国の春であった。そして夜は９時過

次は引っ越し荷物である。疑い深い私の感が当ったのか、いつまで経っても荷物が届かない。車の屋根に積んで運んだマッ
トの上で眠り、旅行かばんをダイニングテーブルとして、床に座って食事をする日々が続いた。下手な英語で、電話で会社に抗議をするが、訴えると言っても、向こうは慣れたもので糠に38

技で、私の人生の中で最も忘れがたい景色となっている。

くのだ」という、安心感と高揚感の入り混じった感情のなせる10― 44 ―

11

真一郎

り、その個性的なゴルフスイングの真似を教室でしていました。

休日は箕面の叔父の家はグリーンやバンカーもあるゴルフ練習場があり、一緒に学友たちと遊びながら練習をしたりしました。

Ｃや千刈ＧＣに行くため、阪急電車や国鉄に父親の古いクラブ

辺年）生まれで昨年の８月に古希を迎えたを担いで乗って２人とラウンドしました。当時はゴルフクラブ

病院長 渡

古希を迎えて「ゴルフ履歴書」
桜橋渡辺病院病院長）です。小生は北区医師会

そして年に１～２回程度、お互いの両親が入っている花屋敷Ｇ
渡辺真一郎（桜橋渡辺病院を持って電車に乗る学生はなく、乗客の人にジロジロと見られ

１９５２年（昭和に入会後にゴルフの会に参加させてもらっています。また医師

高校生の時期はこれまでのようにゴルフで遊んでいられなくた思いがあります。

ゴルフは現在、宝塚ＧＣと花屋敷ＧＣで長年にわたり、多くのなり、お互い受験生の生活をしていました。小生は高校２年生

会の先生方には病院運営において大変お世話になっています。
メンバーに恵まれ家内と楽しいゴルフライフを過ごしています。

ラブに入会しました。

の時に叔父が花屋敷ＧＣの理事長、社長をしていたのでこのク歳の年になって振り返って思いつくままに書いてみまし北区会誌部編集委員長から寄稿の依頼があり、ゴルフの履歴書をフを始め、千刈ＧＣチャンピオンを取りました。小生は兵庫医大学進学後、三谷君は大阪大学ゴルフ部を創設し、競技ゴル

両親、叔父や叔母が無類のゴルフ好きの環境で育ったため、科大学に入学後はスキー競技部とゴルフ部とを兼部し、同級生た。
小学生から叔父の庭のゴルフ練習場で従兄たち遊んだり、時々の林孝之君（ＪＧＡ競技委員、元全英オープンレフェリー）とゴルフセンターに連れられて、ほぼ１年間だけゴルフ競技をしました。学生時代は主にアルペンス

キー競技活動をして、全関西学生や西日本や冬季国体スキー大ました。
中学２年生（大阪教育大学附属池田中学校）頃、学校の同じ会に出場しました。時々は林君に誘われて広野ＧＣ、三田ＧＣ

小生の両親はゴルフ好きで、子供の時から我が家の家族旅行

クラスの友人の三谷賀一君（元関西ゴルフ連盟事務局長、病院には彼とサムスニード、ゲーリープレーヤー、パーマー、ニク

は観光地よりもゴルフ場に行く事が多くありました。宝塚ＧＣや花屋敷ＧＣでプレーをしました。

ラウスなど当時のプロゴルフプレーヤーの活躍の話しをした

法人幹事）と一緒にゴルフを始めたのが最初でした。休み時間

60― 45 ―

27

年前にクラブを振ってい70歳になるまでにラウンドしたゴルフ場はアジアでは台北、

かとゴルフの指導を口やかましく言われ、また早くしろ！と怒とプレーをしました。しかし両親は小生や妹にプレー中には何

ペナン島、キャメロンハイランド、クアランプール、ジョホーンマイ）ミャンマー（ヤンゴン）、マレーシア（ランカワイや

韓国チェジュ島、ベトナム（ハノイ）、タイ（バンコク、チェのプライベート会の遠征旅行にも参加して、そのメンバー方々られることが多く、当時は妹もゴルフは全く好きになれなく、

リーコープ）です。

オーストラリアでは（パース、ポートダグラス、サンクチャ

リピン（クラーク）です。

バル、コタキナバル）、インドネシア（バリやロンボク島）、フィ

年近く古いクラブセットを使ってプ

太平洋ではグアム島、ハワイ（オアフ、カウワイ、ラナイ、

マウイ、ハワイ島）ニューカレドニアです。

アメリカ西海岸はナパバレー、ラスベガス、パームスプリン

グス、サンディエゴ、カナダ（バンフ）メキシコ（ロスカボス）です。

り、ウッドのヘッド容積が大きく、アイアンはフェイスが大きンド（グラスゴー）イングランド（リバプール、マンチェスター、

フランス（グルノーブル）、ドイツ（ハンブルク）、スコットラ

中 東 で は ド バ イ、 ア ブ ダ ビ、 欧 州 で は ス ペ イ ン（ マ ラ ガ ）、

く、同じ番手でもロフトが立って、小生にとっては非常に違和

ロンドン）など数多くのゴルフ場に行きました。

２人の娘と息子の子育てが終わって、家内がゴルフを始め、のグラスゴー西海岸で以前に全英オープンが開催された１００のは、２００５年８月に旧友の三谷君と行ったスコットランド

これまでに訪問した海外のゴルフ場の中で特に印象に残った夫婦の共通の趣味でゴルフを始めました。両親の影響もあり旅

季節は夏の８月だったですが、天候が１～２時間ごとに帯状の年以上の歴史のある４か所のリンクスコースのゴルフ場です。

た。

感があり、このゴルフ道具に慣れるのに長い期間がかかりまし

ラブはこれまで使っていたクラブに比べてシャフトが長くな

ウンドを始め、新しくクラブを買ったのですが、この新しいク

１９９２年に桜橋渡辺病院に帰院してからは月に１度程度ラに進化していました。

なくなり、ウッドクラブもヒッコリーから大きなチタンヘッド

レーをして、ゴルフボールはスモールサイズの糸巻きボールが遠 ざ か っ て い ま し た。

ドする程度で、仕事が忙しく、休日出勤が度々ありゴルフから社会人になってからは勤務先の病院の仲間と年に数回ラウン

ゴルフはトラウマになっていました。

70

行には国内はもちろん海外でもクラブを持ってゴルフを楽しんできました。

― 46 ―

20

に造られた平坦なコースで、ティーグランドとグリーン以外は

寒く我々は震えあがりました。どのコースも海岸の不毛の場所

その都度、整備してからプレーしました。ちなみにゴルフシュー

カップが掘られ、パターをする前にはテニスのローンブラシで

サ ン ド グ リ ー ン 上 は 写 真 の よ う に サ ラ 砂 で 覆 わ れ、 中 央 に接プレーしました。

ほとんど整備されていませんでした。フェアウェーの芝は固く

ズはグリーンの砂を傷めないようにスパイクは禁止で、テニス

黒い雲がやって来ては急変し、大雨や突風がやって来てすごく

グ リ ー ン と 変 わ ら な い 転 が り で、 フ ェ ア ウ ェ ー は 小 さ な 深 い

シューズを借りてラウンドしました。

ゴルフコースはサウジアラビアに存在するだけになっていると現在は残念ながら、このゴルフ場は閉鎖され中東では砂漠のポットバンカーに転がるようになっていて、これにボールが入ると難渋しました。
何か所のバンカーは深く、壁は垂直で梯子や階段を降りて入ないコースでどのゴルフ場も難コースでした。しかしラウンド

れ、この中のボールが入るとアンプレアブルを宣言せざるを得た黄色い花の咲くヒースと呼ばれる鋭い刺のある低木が植えら造ったと聞いていました。実際に行ってみて、このゴルフ場に地で多くのゴルフ場を造りましたが、砂漠に中にもゴルフ場をリス人が植民地だけでなく、日本（神戸ＧＣ）も含めて世界各

昔、中学生の時に三谷君から世界中には、ゴルフ好きのイギ

聞いています。

後にバーで飲んだシングルモルトのスコッチウイスキーは最高

大変感動し忘れられないコースの１つとなりました。

35― 47 ―

りらなければならない。ラフは膝の高さまでの雑草が生え、までした。

最近では友人の林孝之（駅前第三ビルメディチェック検診センター長）が最後の全英オープンゴルフのレフェリーをすると月に行った中東の土漠、砂漠コースです。このコースは石油産出国のアブダビ

言うので、２０１７年７月のイングランドのリバプールにあるもう１か所、印象に残ったのは２０１２年の 平 坦 な 土 地 に あ り、 写 真 に 示 す よ う に テ ィ ー グ ラ ン ド と グ

選ばれた世界中の実力のある選手が出場し、賞金額が億単位た。

ロイヤルバークレーＧＣで行われた全英オープンに行きましがしていました。
㎝ぐの賞金が出る最高のトーナメントです。４日間でゴルフ好きのフェアウェーではローカルルールで写真のように直径

らいの人工芝のマットを持ち歩き、その上にリプレースしてプ

イギリス人が万人ものギャラリーが見物に来ていて大変な賑レーするルールでした。フェアウェー外はもちろん土漠から直40

リーンはコールタールで土漠を少し高く固めていて原油の臭い

12

わいでした。会場周辺はマシンガンを持った女性の騎馬警官も含めて厳重な警備をしていました。
ホールのゴルフコースの全てのティーグランドとグリーン

周辺に大きな仮設スタンドが造られ、練習場の後ろにも巨大なスタンドが造られていました。ドライビングレンジの練習場ではほとんどの選手はドライバーの飛距離は３００ｍ以上、アイ
アンショットは２００ｍ以上の飛距離が出ていて驚きました。
林君がレフェリーとしてラウンドしている組について歩こうとするのですが、写真の如く多くのギャラリーがコースの横に取り囲み、一緒について歩けない状況でした。また選手はドラ
イバーで３００ｍ近くボールを飛ばすので、曇り空のイギリス
ではティーグランドの横で見ていてもボールの弾道は分からず、落下地点も遠過ぎて見えないため、一緒に付いて回るのを諦めて大きなギャラリーテントの中やパブリックビューテレビ
でビールを飲みながら観戦してしまいました。
実際に行って全英オープンゴルフ大会を観戦して、これまで
テレビで見るとそのスケールや雰囲気が分からないですが、日本のゴルフトーナメントに比べて何もかもスケールが巨大なイベントで感動しました。
これまで海外旅行のついでにゴルフコースをラウンドしてみて、観光以外にそれぞれの国のゴルフ文化や空気を肌で感じながら楽しめると思います。

現在、新型コロナ感染拡大にて以前のように海外旅行へは行けない状況ですが、手軽に旅行が出来るようになれば、小生は古希を過ぎ、体力もゴルフの腕前も下り坂となっていますが、可能な限り出かけたいと思っています。

― 48 ―

18古稀雑感
特別顧問 宇高不可思ですから、人の一生を蝋燭に例えると、男性では２割弱の燃焼

歳

代半ばのようです。何はともあ残り状態と言えます。母校の卒業生名簿からの計算でも、で９割が生存、半減するのは行し、臓器予備力も若い時の２／３位に減っているはずです。

歳（満この度、古稀ということで原稿を依頼されました。従来、還歳、古稀は数え年

わが国では１９７１年に男性の平均寿命が歳を超えています

歩行速度や握力、血清アルブミン値、歯の数、認知機能など、

過去と未来への向き合い方には二種類あり、未来重視型では、

さて、年齢を重ねると過去を回想することが多くなります。

年位若返っています。

過去の事には関心がなく未来にのみ関心がある、亡くなってし

歳以上、あるいは歳を高齢者、という立場です。過去重視型は、未来よりも過去を回想し、亡～者と考える意見が多数で、「支えられるべき高齢者」の意識は歳を准高齢者、くなった人に想いを寄せ、歴史を重んじる立場で、〝後ろ向き

～

あるいは

歳と

歳

びに、ばらけてくるようです。

とも言われます。また、若いときの記憶は時間の順に縦にきち
年、死亡年齢の最頻値は92

歳はその入り口に当たるのではないかと思われます。
年、女性
16

20

しかし、残り時間は刻々と減っていきます。現在、均余命は男性

85 70

らで、

80

んと並んでいたのが、歳をとると大体あの頃というふうに横並

75

歳時の平

忍び寄る老いを本当に自覚するのはなります。どちらなのかは個性の問題ですが、若いときは前者、90

高齢者とするよう提言しました。生活圏の縮小を余儀なくされ89

年を取ると後者に傾くようで、回顧録を書いたら先は長くない

75

歳を過ぎてかでは、さらに５歳位高齢です。このようなことから、日本老年医学会

75に未来に入っていく〟（ポール・ヴァレリー）という生き方に

70

歳以上を超

す。各種の意識調査でも、は心身の健康が保たれ、活発な社会活動が可能な人が大多数で75まった人には興味を失う、これからお世話になる人を重視する

10

歳以上を高齢

加齢に伴う機能低下が５～

歳頃まで（楽観主義）位でしょうか。

バランスの取れた食事、事故・外傷や感染症の予防、精神衛生と言えば、就業、規則正しい生活、適度の運動、休養と睡眠、病を代表とする神経変性疾患が待ち受けています。できること

癌や血管障害を免れた先にはアルツハイマー病やパーキンソン

住友病院

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れ健康で長生きしたいものですが、経年劣化は全身至る所で潜80歳）ですが、現在は満年

暦は満69

まずは、 歳という年齢について。〝古来稀〟とは大昔の話で、齢で祝うことも多いようです。

70（女性は１９６０年）。また、近年、高齢者の健康状態が改善し、

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量減少、身体運動能力の低下などで説明されています。唯でさ情報処理の効率や速度の低下、注意やワーキングメモリーの容因は単純ではなく、神経生理学的過程や心理学的過程における年齢とともに時間の経ち方も速く感じるようになります。原

とは比べ物にならないほど乏しかったですが、その分、自由な上の世代が苦しんだ飢餓の体験はありません。物や情報は現在

戦争があり敗戦の混乱から復興しつつあった時期で、もう少し生まれたのは１９５２年、出生地は愛媛県今治市です。朝鮮にも度々参加し、寺社巡り、歴史探訪を楽しみました。専門課

時間には恵まれて、学校の勉強以外は好きなことができました。

表題の〝タイムマシン〟は脳内体験として可能です。私達が程に進学すると、最初は解剖実習で、頭よりも体を使うように

え長くはない残り時間がより速く過ぎ去るのは空しいですが、体験する時間は脳が作り出したものですから、夢の中で、せんなり、単純記憶がやたら多いのに驚きました。考えることが減っ野球で有名な県立今治西高等学校から１９７１年、京都大学医

妄状態で、そして、お迎えのときに。でもその前に、時間見当て暗記脳になってしまった、頭がだめになってしまったなどと、時間感覚は忙しさによっても変化し、時間を長く感じるには経識が失われた認知症になれば過去へのタイムスリップを経験で同級生たちとともに嘆いたのを覚えています。基礎の講義で一学部に入学しました。２年間の教養課程では文系、理系の様々きるはずです。浦島太郎の話を相対性理論の暗示とする以外に、番面白かったのは岡本道雄教授（後に京大総長）の神経解剖学

験上、旅が一番と思います。旅行で日常性から脱し、密度が高アルツハイマー病の世界を表現したとの解釈もあります。〝子でした。複雑な神経核や神経路を脊髄レベルの横断面から順にな講義を聴講でき、沢山の書物とも出合えて知的興奮の世界が供がいない〟と５分毎に、子育て中の実の娘に電話し続けたア

頭側へ進めていく教え方が実にユニークで、知らぬ間に構造のく情報量の多い時間を過ごすことで一日を長く感じ、長生きをルツハイマー病の患者さんがいました。自分が子育てしていた概略が理解できました。これが後に神経内科を専攻する素地に広がりました。教養部の教官が引率する泊りがけのハイキング若い頃にタイムスリップしています。しかも、現実の世界と行っなったのかも知れません。学生生活は結構多忙で、講義が１シしたのと同じ効果があるのではないでしょうか。

たり来たりできるのです。そう考えると認知症の人への接し方

リーズ終わる毎の試験で、４年間、試験のない月はありません

１９７７年の卒業時、現在のようなローテイト制度はなく、でした。

も変わってくると思います。
原稿依頼を機に、〝往事茫々〟の過去を自分史として少々振り返ってみました。

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と大阪赤十字病院で全身麻酔やＩＣＵを経験しました。日赤の年間麻酔科に〟という森健次郎教授のお誘いに従い、大学病院行ったり、石鎚山に登ったりしました。今治市の実家に帰省すた。休日には職場の人達と一緒に足摺岬や室戸岬にドライブには な き YS-11に 搭 乗 し て 母 校 の 教 授 回 診、 医 局 カ ン フ ァ レ ンスに参加、翌朝一番の便で外来に間に合うように帰っていまし

学の大家である亀山正邦教授が就任されて間もない母校の老年状態であることから脳への興味が高まり、神経内科学・老年医た日々を送っていましたが、１年程して、異動による内科スタッる松山市街の夕景が今でも目に浮かびます。こうして、充実し部の景観や、まだトンネルがなかった三坂峠からの眼下に広が救急対応を身につけたかったので、〝進路に迷っている人は１

内田盛男部長（後に関西医大教授）からは昏睡の病態や神経系る際にアバの曲を聴きながら４時間かけて走る国道号線山間による呼吸制御など多くを教わりました。全麻は人為的な昏睡科へ入局しました。頭の回転が速く説明が明快な亀山先生への代半ばの３人フ半減に補充ができず、１４０床の内科病床をで受け持つ事態になりました。殆ど院内住み込み状態で、多く態になった方々も大勢受け持つことになり、二輪車事故や転落した。脊髄損傷で寝たきり、あるいは、脳外科術後慢性植物状

急性アルコール中毒、肝硬変などが多く、昼夜の別なく働きまました。重症脳卒中、急性虫垂炎、尿路結石、急性心筋梗塞、救急病院で、救急車年間三千台、県下の１／３をカバーしてい病院に赴任しました。当時は珍しかった完全無休の５００床の教授）から神経内科の臨床を学びました。老人研の兼務研究員に神経病理学を学び、病棟医長の東儀英夫先生（後に岩手医大

は毎週７例行われ、老人研部長の朝長正徳先生（後に東大教授）

床病理学の研究が盛んでした。年間連続剖検数約３００、脳切併設の高齢者専門病院で、当時最先端の研究テーマであった臨センター）に異動しました。医科大学の計画もあった研究施設

１９８１年、東京都養育院附属病院（現東京都健康長寿医療の死と向き合い淡々と診断書を書く毎日でした。

事故の恐ろしさを知りました。当時、人事に関する教授の命令として、診療が終わってから毎夜時頃まで研究用の標本作成は絶対でしたが、面倒も見てくれました。難しい症例を受け持っ

１年後、〝君は四国出身だから〟ということで高知市の近森言も聞き逃すまいと人だかりができるという状況でした。

信頼は絶大で、教授回診の際、研修医達は皆、メモを片手に一33た際には、一介の研修医が恐れ多くも赴任先から直接電話で相と検鏡に取り組みました。ここでは超高齢社会の実相、すなわ医学であるという現在では当たり前の事実を先取りして実感し

ち、医療需要の多くは高齢者医療であり、内科学の多くは老年

忙しい中にも当初は余裕があり、毎月、戦後初の国産機で今― 51 ―

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談することも許してくれたのです。

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ました。剖検の重要性、最終結果を見てみないと軽々しく診断

外来、回診、カンファレンス、文献抄読会、脳切、学会・講り、１９８７年、病院長となられた先生のお供をして住友病院

経病理学会で訪れたストックホルムで亀山先生からお誘いがあ

ほぼ毎日１冊乱読しました。卒業を半年後に控えた夏、国際神硬化症運動野の樹状突起病変を Golgi
染色で観察する研究でした。研究の合間には興味にまかせて専門以外の新書や文庫本を

Ｉ検査のほうに興味を覚えました。学位主論文は筋萎縮性側索

験室よりも外勤先での臨床が楽しく、導入されたばかりのＭＲの測定や電顕的酵素組織化学など色々試みましたが、正直、実１９８３年、母校の大学院に入学し、神経伝達物質代謝産物

生方や多くの職員、各社からのご支援のおかげで長く仕事を続と検査部の管理業務を行っています。歴代の素晴らしい院長先２０１７年まで内科系副院長を務め、現在は脳神経内科の診療

２０００年９月には現在の場所に新築移転、２００８年より

区医師会などを回る認知症の啓発活動にも随分注力しました。

による排尿障害、神経疾患による突然死等々、色々な臨床研究、した。脳の画像診断と病理の対比、無症候性脳梗塞、神経疾患

動など、やるべきことは多く、週末は上京という日々が続きま

頼原稿、薬剤臨床試験、班研究、多くの学会や研究会の役員活

演会での発表と事前の予講、論文執筆、医学雑誌や単行本の依に就職しました。当時は企業の福利厚生が主目的の病院で、一け る こ と が で き ま し た。 北 区 医 師 会 は １ ９ ８ ８ 年 に 入 会 し、をつけられないこともよくわかりました。

般救急の受け入れはありませんでした。神経内科は関西で最も

２０１０年より理事を務めさせて頂き現在に至っています。

長い間には危機もありました。１９９５年１月日の阪神淡がて来る高齢社会に向けて、老年総合診療、老年医学の研究・今でも高速道路走行中や街を歩いているときなどに、今ここで一気に破壊される恐ろしさを実感しました。そのトラウマか、― 52 ―

臨床病理研究を行い、認知症治療薬の臨床試験と、府下の各地

早く開設され、主に神経難病の診療を行っていました。在院日数の制限はなく、外来診察にも十分な時間をかけることができ、市の自宅で被災し、もう少しで重い家具の直撃を受けるところ

路大震災です。病院にも多くの被害がありました。筆者も西宮亀山院長就任後、病院全体の活性化と高齢社会への対応が急でした。幸い家族全員無事でしたが突然の災害で平穏な生活が啓発に努め、神経内科でも高齢者に多い脳血管障害、認知症、

大きな揺れが始まったら何が落ちてくるか、どう行動すべきか～

パーキンソン病や、内科疾患による神経障害などを中心として務となりました。当時の高齢化率はまだ％でしたが、や

今では考えられないほど余裕のある古き良き時代でした。

17などと、ついつい考えてしまいます。目下、一番の関心事は、

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総合的に診療する大きい神経内科へと業務を拡大しました。

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２０３０～２０４０年頃と想定されている南海トラフ巨大地
有余年、数限りない患者さんとの出会いと別れ

震・津波による国難とその後のわが国の国運についてです。
思えば臨床
年、

年、

年と

を繰り返してきました。同じ病院に長く務め、変性疾患・神経
難病、認知症などで初診から終末期まで、
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日〟など昔から伝えられてきた言葉のとおりです。まだまだやれに尽きます。〝生死事大 無常迅速〟、〝一日一生〟、〝日々是好

ありがたさと限界〟、そして、〝過ぎゆく時間の勿体なさ〟、こ

ら学んだことは、〝命の大切さと健康のありがたさ〟、〝医療の

い、医療の力で先延ばしはできても、やがて力尽きていく姿か

見えてしまうので怖くもあります。皆それぞれに老いと病と闘

これから患者さんが経験することになる過酷な人生の先行きが長くお付き合いした患者さんも少なくありません。初診の際に、20

りたいこと、やらなければならないことが山積し、過去を振り― 53 ―

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返る余裕もあまりない毎日ですが、有意義な残り時間を過ごしたいと思っています。

「人生即修行 人生即別離 古希過ぎて今年も世界遺産
聖地 大峰山山頂に立つ」（奈良県吉野郡天川村洞川 山上ケ岳にて）40