「 相談支援事業所 あさひ（指定特定・障害児相談支援事業所）利用契約」

重要事項説

明書

本重要事項説明書は、当事業所とサービス利用契約の締結を希望される方に対して、社会福祉法第 76 条に基づき、当事業所の概要や提供されるサービスの内容、契約上ご注意いただきたいことを説明するものです。
当事業所では、利用者に対して障害者総合支援法(及び児童福祉法)に基づく相談支援事
業を提供します。
当サービスの利用は、原則として介護給付費、訓練等給付費、障害児通所給付費の支給決定を受けた方が対象となります。

目次

１．事業者・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・１
２．事業所の概要・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・１
３．営業時間・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・１
４．実施地域・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・２
５．職員の配置状況・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・２
６．主たる対象者・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・２
７．当事業所が提供する相談支援事業・・・・・・・・・・・・・・・・・・・２
８．利用料金・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・２
９．相談支援の給付単位・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・３
１０．利用者の記録や情報の管理、開示・・・・・・・・・・・・・・・・・・・３
１１．損害賠償保健への加入・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・３
１２．虐待防止のための措置・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・４
１３．苦情の受付・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・４

社会福祉法人 大空の会

相談支援事業所あさひ
当事業所は佐世保市の指定を受けています。
佐世保市指定 第 4230201396 号
佐世保市指定 第 4270200126 号

１．事業者
名称

社会福祉法人 大空の会

所在地

〒858-0926 長崎県佐世保市大潟町 50 番地 1

電話番号0956-59-5552

代表者氏名

理事長

設立年月日

昭和４８年１２月２５日

𠮷村 勝彦

２．事業所の概要
指定特定相談支援事業所
施設の種類

平成３０年６月１日指定 佐世保市４２３０２０１３９６号
指定障害児相談支援事業所
平成３０年６月１日指定 佐世保市４２７０２００１２６号
利用者がその有する能力及び適性に応じ、自立した日常生活又は社会生事業所の目的活を営むことができるよう、事業者が利用者に対して必要な障害者総合支援法に基づく相談支援サービスを適切に提供する事を目的とする。

事業所の名称

相談支援事業所 あさひ

事業所の所在地〒858-0926 長崎県佐世保市大潟町 50 番地 1

電話番号0956-59-5552

管理者

西川 宏明
1．指定特定計画相談支援及び指定障害児相談支援は、利用者の意思及び人格を尊重し、常に利用者の立場に立ちながら、利用者又は障害児の保護者の選択に基づき、適切な保健、医療、福祉、就労支援、教育等のサービスが多様な事業者から、総合的かつ効率的に提供されるよう配慮して行います。

事業所の運営方針

2．指定特定計画相談支援及び指定障害児相談支援は、利用者に提供される福祉サービス等が特定の種類又は特定の事業者に不当に偏ることのないよう、公正中立に行います。
3．市町及び多様な事業者との連携を図り、地域において必要な社会資源の改善及び開発に努めるとともに、自らその提供する指定特定計画相談支援及び指定障害児相談支援の評価を行い、常にその改善を図ります。
4．関係法令等を遵守します。

開設月日

平成 24 年 8 月 1 日

３．営業時間営業日

月曜日～金曜日（祝祭日及び 12/29～1/3 除く）営業時間

8：45～17：30-1-４．実施地域
佐世保市及び佐々町（ただし、離島は除く）

５．相談支援専門員の配置状況
職

種常勤専従常勤兼務

相談支援専門員

4名

1名

上記のうち現任研修修了者

3名

1名

６．主たる対象者
特定なし

７．当事業所が提供する相談支援事業（１）サービス等利用計画・障害児支援利用計画の作成
利用者本人やご家族の来所による面接または訪問を行い、心身の状況や生活環境を理解し、把握したうえで、適切な保健、医療、福祉、就労支援、教育等に係る福祉サービス等が、総合的かつ効率的に提供されるよう配慮したサービス等利用計画・障害児支援利用計画を作成します。
（２）便宜の供与
利用者及びその家族等とサービス等利用計画・障害児支援利用計画に記載の通り各事業のサービスが提供されているか、モニタリングを行い経過について確認し、把握します。
各事業のサービス等利用計画・障害児支援利用計画の目標に沿ってサービスが提供されるよう、福祉サービス等の事業者等との連絡調整を行います。
（３）各事業のサービス等利用計画・障害児支援利用計画の変更
利用者がサービス等利用計画・障害児支援利用計画の変更を希望した場合、または事業者がサービス等利用計画・障害児支援利用計画の変更が必要と判断をした場合は、事業者と利用者双方の合意に基づき、サービス利用計画・障害児支援利用計画を変更します。
（４）その他（１）から（３）までに付帯するその他必要な支援を行います。

８．利用料金【指定特定計画相談支援、指定障害児相談支援の利用料金】
厚生労働大臣が定める基準額を支給決定市区町村より代理受領します。なお、代理受領した利用料の額については、利用者に通知します。
【交通費】
利用者の希望により、通常の実施地域以外の地域の居宅を訪問して指定計画相談支援又は指定障害児相談支援を提供した際には、下記の通り実費をいただきます。
公共交通機関を利用した場合

公共交通機関の定める運賃

事業所の自動車を使用した場合

通常の実施地域を超えて10km未満は500円、10km以上-2-

は1,000円
尚、有料道路を利用した場合は別途、実費請求させていただく事があります。
【その他の費用】
利用者の事情により必要となる嗜好品等の実費をご負担いただくことがあります。その際は、別途、前もって説明を行い、利用者の同意をいただきます。

９．計画相談支援、障害児相談支援の給付単位（１）計画相談支援費
計画相談支援費
機能強化型サービス利用支援費（Ⅱ）

1,914 単位／月

機能強化型継続サービス利用支援費（Ⅱ）

1,661 単位／月

※特別地域加算：所定単位数の 15％を加算
中山間地域等に居住している者に対してサービスの提供が行われた場合
ただし、介護保険のケアプランとサービス等利用計画を作成する場合、利用者のアセスメントやモニタリング等の業務が一体的に行われるため、以下のとおり減算されます。
機能強化型サービス利用支援費（Ⅲ）
居宅介護支援費重複減算Ⅰ

582 単位／月

居宅介護支援費重複減算Ⅱ

894 単位／月

機能強化型継続サービス利用支援費（Ⅲ）
居宅介護支援費重複減算Ⅰ

633 単位／月

居宅介護支援費重複減算Ⅱ

945 単位／月

介護予防支援費重複減算

20 単位／月（２）障害児相談支援給付費
障害児相談支援費
機能強化型障害児支援利用支援費（Ⅱ）

2,101 単位／月

機能強化型継続障害児支援利用支援費（Ⅱ）

1,796 単位／月

※特別地域加算：所定単位数の 15％を加算
中山間地域等に居住している者に対してサービスの提供が行われた場合※障害児が、計画相談支援と障害児相談支援の両方を受ける場合の報酬については、障害児相談支援のみの算定となります。

１０．利用者の記録や情報の管理、開示
事業者は、関係法令に基づいて、利用者の記録や情報を適切に管理し、利用者の求めに応じてその内容を開示します。
（開示に際して必要な複写料などの諸費用は、利用者のご負担となります）◇閲覧・複写ができる窓口業務時間 8：45～17：30

１１．事故発生時の対応-3-

利用者の容態に急変があった場合は、医療機関に連絡する等必要な措置を講じるほか、ご家族等へ速やかに連絡します。また、利用者に対する指定特定相談支援及び指定障害児相談支援の提供により賠償すべき事故が発生した場合は、損害賠償を速やかに行います。

１２．虐待防止のための措置
利用者の人権擁護、虐待防止のために責任者を配置しています。
虐待防止責任者
氏名

職名

西川 宏明

相談支援事業所あさひ 管理者

なお、虐待防止にかかる職員研修を毎年実施致します。

１３．苦情の受付（１）当事業所における苦情の受付
当事業所における苦情やご相談は以下の専用窓口で受け付けます。
苦情解決責任者
氏名

職名

中村 朝和

地域事業部 部長
苦情解決副責任者

南部 幸子

入所事業部 部長
苦情受付担当者

松本 和幸

地域事業部 次長西川 宏明

相談支援課 課長

なお、上記の担当者に限らず第三者委員へ直接苦情を申し出ることもできます。
第三者委員
氏名

連絡先

【元相浦地区民生委員・児童福祉協議会会長、相浦地区福祉推進協議会会長】

住所：佐世保市相浦町 88
電話：0956-47-2411

松瀬 英子【社会福祉法人寛寿会評議員】

住所：佐世保市庵浦町 1952-2

山田 信弘

電話：0956-26-4156

また、ホームページ、インターネットメールでも受け付けております。
ホームページアドレス

http://niji-iro.or.jp/

メールアドレス

info@niji-iro.or.jp

受付時間…毎週月曜日～金曜日 8：45～17：30
祝祭日及び 12/29～1/3 除く（２）行政機関・その他苦情受付機関
機関名
長崎県社会福祉協議会

連絡先
住所：長崎市茂里町 3-24-4-

（運営適正化委員会）

電話：095-842-6740
Fax：095-842-6410

佐世保市障がい福祉課

住所：佐世保市高砂町 5-1 佐世保市中央保健福祉センター
電話：0956-24-1111（代表）

１４．専門的な知識及び支援技術を持つ相談支援専門員の配置
利用者の障害特性に応じて適切な指定特定相談支援及び指定障害児相談支援を実施するために、下記の専門的な知識及び支援技術を養成する研修を修了した相談支援専門員を配置しています。
強度行動障害支援者養成研修（実践研修）

松本 和幸
西川 宏明
丸田 有希

医療的ケア児等コーディネーター養成研修

松本 和幸
西牟田 宏
松本 和幸

精神障害者社会参加促進事業における地域移行・地域定着支援研修

西川 宏明
西牟田 宏

施行日 平成２４年 ８月

１日平成２５年 １月

１日

平成２５年 ４月

１日

平成２６年 ４月 １日
平成２６年 ６月 １日
平成２８年 ４月 １日
平成２８年 ６月 １日
平成２９年 ５月 １日
平成２９年１１月 １日
平成３０年 ４月 １日
平成３０年 ７月 １日
平成３０年１１月 １日
平成３０年１２月 １日
平成３１年 ４月

１日

令和 1 年 5 月

1日

令和 1 年 10 月

1日

令和 1 年 1１月

1日

令和 3 年 4 月

1日

令和 3 年１１月

１日

令和 ４年 ５月

１日

令和 5 年 1 月

1日

令和 5 年 5 月

1日-5-令和 ６年 ５月

１日

令和 ６年 9 月

１日

-6-

同意書
令和年月日

指定特定相談支援又は指定障害児相談支援の提供の開始に際し、本書面に基づき重要事項の説明を行いました。
事業所名 相談支援事業所 あさひ

説明者 職名 相談支援専門員氏

名印

私は、本書面に基づいて事業者から重要事項の説明を受け、指定計画相談支援又は指定障害児相談支援の提供開始に同意しました。
（利用者が、身体の状況等により署名が出来ないため、代理人が利用者の意思を確認の上、利用者に代わってその署名を代筆しました。）

利用者 住所 〒－氏名

代理人 住所 〒印－氏名
連絡先（印）-（）-（-7-続柄：）