第２回むつ総合病院新病棟建設基本構想・基本計画策定委員会議事録概要
日時：２０２０年（令和２年）９月３０日（水）１３：００～１４：５０

場

所：公済会館 大ホール

出席者：会議資料８ 委員・顧問席図参照
１．開会
第２回むつ総合病院新病棟建設基本構想・基本計画策定委員会の開催宣言「袴田顧問（弘前大学）」及び「基本構想基本計画策定委託業者」が Web で委員会参加
２．前回議事録の確認
前回議事録概要は承認され、むつ総合病院のホームページへ掲載を予定
３．前回からの検討課題について（１）６つのコンセプトを包括するテーマについて
資料２を用いては、むつ総合病院新病棟建設基本構想・基本計画策定に関わるコンセプト（案）の説明を実施「えがお つながる 医療の拠点」を６つのコンセプトを包括するテーマとして提案満足できる治療が出来て、治ることが出来たら、安心感から医療と「えがお」がつながる「患者・家族」、「病院・診療所」、「介護福祉施設」、「地域の住民」とのつながりが大事
医療の拠点として新病棟は、「えがお」と「つながる」を結び付けるべく、大きな役割がある（２）建て替えの検討範囲について
資料３を用いて、むつ総合病院新病棟建設事業対象物件の説明を実施（病院事務局）
新病棟建設事業において、入院病棟と一緒に、昭和の年代に建てられた入院病棟同様に老朽化が著しいこれらの建物に入っている機能も新病棟建設事業の中に含める対象となる建物は、入院病棟（12,027 ㎡：リハビリテーション、化学療法室、看護外来、栄養管理課、中央材料室、機械室などを含む）のほか、ＲＩ棟、感染病棟、別館Ⅰ、別館Ⅲである（３）質疑事項【６つのコンセプトを包括するテーマに対する質疑】●病院と診療所、地域と繋がるということであれば、地域包括ケアシステムが重要になってくる
回答⇒大きな柱のひとつである高齢者医療、予防医療、患者家族支援の推進の中に、患者家族支援の充実があり、地域包括ケアシステムの一端を担うために、入退院支援センターを新設することを予定している【建て替えの検討範囲に対する質疑】
特になし

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第 2 回むつ総合病院新病棟建設基本構想・基本計画策定委員会（2020 年 09 月 30 日）
４．議事（１）むつ総合病院新病棟建設 基本計画素案（パート１）
資料４およびパワーポイントを用いて説明を実施①全体計画
１ 建設予定地
むつ総合病院と金谷公園の一体的整備と将来の建て替え計画案を踏まえて、むつ総合病院
血液浄化センターの西側、現金谷公園の南側の一角とする
２ 病床数と病棟機能
青森県地域医療構想の方向性、下北地域の医療提供体制の現状、むつ総合病院の医療需要の推移を踏まえて計画する・病床数を、現在の３８０床から５４床減の３２６床とする
・回復期リハビリテーション病棟３０床の新設
・感染症流行時には感染病床４床に加え、救急外来病床及び高度急性期病床の合計１６床も感染症対応ができる病床として整備
３ 病棟以外の主な機能
新病棟に併設する病棟以外の主な機能は、迅速な対応が必要な部門の連携などを考慮して、救急外来、中央手術部などを新病棟に集約する。
・入院病棟にある栄養管理科などの各部門の機能を新病棟に集約
・感染病棟、別館Ⅰ、Ⅲにある感染病床、ＳＰＤ、職員更衣室などを新病棟に集約
・外来診療棟にある薬剤科、救急外来、中央手術部の機能を新病棟に移転集約
４ 配置に関する留意点
・新病棟建設に係る、関連部門の連携
現病棟にある諸室の整備・拡充、救急外来と病棟の連携、中央手術部と病棟の連携、薬剤科の病棟及び救急外来との連携・高度医療の提供
中央手術部、集中治療室の高度医療への対応および低侵襲医療の進展を計画
・救急部門の強化
救急搬送受け入れを強化、緊急手術検査への迅速対応の体制を整備
・感染症病床の機能強化
感染症外来の整備と感染症病床の連携、パンデミック時に対応できる臨時郊外スペース
および医療機器、医療材料、医薬品等の保管スペースを確保
・既存建物との接続
メンタルヘルス棟への給食搬送を確保、外来診療棟との連携を確保、連携通路を設置②建設計画
１ 新病棟の想定規模
類似施設の事例、及び既存の各部門の状況等を総合的に斟酌して、地上６階程度、延べ床面積を 22,635 ㎡で計画
２ 敷地の利用計画（配置計画）2/5

第 2 回むつ総合病院新病棟建設基本構想・基本計画策定委員会（2020 年 09 月 30 日）
・金谷公園と一体的な外構とし、フェンス等を設置しない計画
・救急車は２方向アプローチを基本とする
・既存建物とは２箇所以上の接続を図り、将来の増改築を踏まえる
・隣地に配慮した計画
・既存発電機施設やＲＩ施設は、機能継続ができるよう新設撤去
・病棟・感染症病棟等の跡地を有効活用し駐車場を拡充する計画
３ 各部門配置計画
以下の３つの基本方針で各部門を配置
・医療上の関連性の高い部門は、隣接または近接配置し、部門間の直線動線を確保
・同一フロアに配置できない関連部門は、縦動線による移動搬送を考慮して、迅速な対応が可能な計画
・感染対策、医療安全に考慮し、ゾーニングや動線区分を明確にした計画
４ 構造・設備計画
・地域の災害拠点として、地震等の災害時に機能する免震構造
・エネルギー源は、経済性・環境性・地域性・各機器の汎用性・災害への対応に配慮
・医療情報ＬＡＮ等を検討・設置、Ｗｉ－Ｆｉ環境は想定する利用者及び整備範囲を検討
・監視カメラの設置やスタッフ専用エリアの設置によるセキュリティ・防災・保安強化
５ 想定事業スケジュールなど
・令和２年度（２０２０年度）基本構想・基本計画を策定
・令和３年度（２０２１年度）基本設計
・令和４年度（２０２２年度）実施設計
・令和５年度（２０２３年度）建設工事開始
・令和７年度（２０２５年度）供用開始を予定している（２）質疑事項【基本計画素案パート１全体を通しての質疑】1）「全体計画」に対する質疑①「建設予定地（駐車場）」との関連●新病棟と現有建物との高低差はどの程度か。
回答⇒具体的な数値は設計段階で明確にする。現在の病院玄関（１階）が新病棟の２階を想定している。
●駐車場はどのように配置（４分割）されるのか。
●新病棟に別個で駐車場を造らない計画で良いか。
回答⇒詳細は設計段階で明確にする。国道南側の共有駐車場は必要なくなる可能性がある。
●障害者マークや妊婦さん専用の駐車場は、近くに確保されるのか。
回答⇒設計段階で考慮する。
②「病床数・病床機能」との関連
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第 2 回むつ総合病院新病棟建設基本構想・基本計画策定委員会（2020 年 09 月 30 日）（病床数・病床機能全般）●下北地域保健医療圏域は、病院が少ないので、病床数は、医師会と十分に調整することが重要である。また、病床利用率９０～９５％の想定は、看護師など医療スタッフは忙しいのではないか。医療機器も将来的に増えてくる。手狭にならない設計とすべき。
●病床数が減ることは、住民の方に不安感を与えることにならないか。病床数を減らす事無なく設計を行って頂きたい。
●病床数及び病床機能は、各圏域の地域医療構想調整会議に沿って進めていただきたい。適宜な情報共有をしながら、少し時間かけて病床数の議論を進めていったほうがいいでのはないか。
●地域包括ケアや在宅ケアに関して、我々も協力させていただいきたい。本件に対する部会設置が必要ではないか。
●地域全体での医療従事者の不足もあり、今後の状況を踏まえて、病床数と病床機能を考えていく必要がある。
回答⇒むつ下北地域では、後方の医療施設が不足している現実もあることから、委員各位のご意見も踏まえ、病床数また病床機能に関しては、継続審議とすることとしたい。
（感染症病床）●感染症病床（４床）及び必要時拡大（１６床）は適切か。基準があるのか、設計上工夫して感染症病床を増やすようにお願いする。
回答⇒県の基準では、感染症法でのむつ下北地区は、４床である。臨時の取り扱い（必要時拡大）に対しては検討しているものと理解している。
●新型コロナウイルスにおいては、重症者の入院であり、４～１０名程度が確保されれば良いと考える。自宅及びその他施設の確保も必要である。
③「病棟以外の主な機能」との関連
特になし【基本計画素案パート１全体を通しての質疑】
2）「建設計画」に対する質疑①「新病棟の想定規模」との関連●将来（１０年後など）の医療需要に十分な面積が確保されているか。
②「敷地の利用計画」との関連●病院玄関から新病棟までの距離（動線）はどれくらい距離があるのか。
回答⇒基本的には設計の段階で明確になるかと思いますが。
●救急の場所と救急車等の入口はどうなるのか。
回答⇒現段階では、新病棟の１階を想定している。２方向からの入口を設置する予定であるが、今後の設計段階で変更される可能性もある。ウオークインでの利用者も同じである。
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第 2 回むつ総合病院新病棟建設基本構想・基本計画策定委員会（2020 年 09 月 30 日）③「各部門の配置計画」との関連●感染症病床（４階）及び女性病棟（６階）の配置は適切か。
●必要時に拡大利用する感染症病床（１６床）が１階（救急）２階（ＩＣＵ）４階（感染症病棟）に分散するのは、問題がないか。
④「構造・設備計画」との関連●新病棟を何年（５０年 or１００年）使用するのか、その時の構造上の問題はないか。
⑤「想定事業スケジュール」との関連
特になし
3）「その他」に対する質疑・意見●個室のイメージはどのようなものか。
（目時委員）
回答⇒具体的な内容は設計段階で明確にする。現在よりも使い勝手を良くする。
●病棟の面会室は病室から距離をもって欲しい。
回答⇒設計段階で考慮する。
●新病棟に口腔ケアができるようなスペースを作って欲しい。
５．その他
第３回むつ総合病院新病棟建設基本構想・基本計画策定委員会の開催案内
日時：２０２０年（令和２年）１０月２８日（水曜日）午後１時から３時
会場：公済会館 大ホール
６．閉会
第２回むつ総合病院新病棟建設基本構想・基本計画策定委員会の閉会宣言
以上

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