Reencontrándome:

Modelo de investigación-acción en salud
reproductiva y calidad de vida de mamásadolescentes que viven en condiciones
de vulnerabilidad, desde y con ellas parael aplazamiento del segundo hijo
implementación piloto en Tamaulipas

Documentación del modelo y diagnósticodel embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

Reencontrándome es un modelo de investigación-acción dirigido a mamás adolescentes
que viven en condiciones de pobreza y marginación, se ha construido desde y con ellas,para contribuir a que aplacen su segundo embarazo conforme a sus expectativas
reproductivas y en el contexto de su proyecto de vida. Ha sido financiado con recursosdel Programa de Prevención Social de la Violencia y Participación Ciudadana del Estado
de Tamaulipas a partir de noviembre del 2014.

D.R. Fundación Mexicana para la Planeación Familiar A.C
Domicilio: Juárez 208, Col. Tlalpan, 14000, Del. Tlalpan, Ciudad de México, México.
Teléfono: 52 (55) 5487 0030

www.mexfam.org.mx
ISBN: 978-607-7993-03-2
Primera edición, 2017
© Serie lecciones aprendidas de evaluación, Investigación e incidencia política
Reencontrándome: Modelo de investigación - acción en salud reproductiva y calidad de vida demamás adolescentes que viven en condiciones de vulnerabilidad, desde y con ellas para el aplazamientodel segundo hijo.
Implementación piloto en Tamaulipas.
Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonos de los seismunicipios participantes.
Prohibida su reproducción total o parcial.
Impreso en México | Printed in México

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Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

Serie lecciones aprendidas de evaluación,
Investigación e incidencia política

NúmeroReencontrándome:

Modelo de investigación-acción en salud
reproductiva y calidad de vida de mamásadolescentes que viven en condiciones
de vulnerabilidad, desde y con ellas parael aplazamiento del segundo hijo
implementación piloto en Tamaulipas

Documentación del modelo y diagnósticodel embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

Autores del libro
Doroteo Mendoza Victorino, Consuelo Terán Rodríguez,
Rosa Icela Zavala Suárez, Jovita Garduño Aceves,
Graciela Aguilar Sánchez, Eric Alan Barrón López

Créditos
Doroteo Mendoza Victorino
Coordinador general del proyecto y diseño metodológico y conceptual del modelo
Rosa Icela Zavala Suárez
Coordinadora de los equipos operativos y diseño e implementación de los grupos
de discusión con actividades de taller
Jovita Garduño Aceves
Oficial del proyecto y monitoreo de avances
Ana Gabriela Torres Canseco
Diseño de la encuesta sobre necesidades de salud sexual y salud reproductiva
de las adolescentes, y realización y análisis de entrevistas a profundidad en Río Bravo.
Ivon Silva
Talleres de capacitación en Educación Integral de la Sexualidad a grupos de adolescentes
como promotoras por experiencia de Ciudad Victoria y Reynosa.
Lorena Santos Zárate
Marco conceptual de los determinantes sociales del embarazo adolescente
Pablo Rivera Valencia y Rocío Jurado Galicia
Realización y análisis de entrevistas a profundidad en Nuevo Laredo y Matamoros
Erandi Mercado Guzmán y Solemn Domínguez Resendiz
Capacitación sobre aspectos biomédicos de la salud reproductiva y orientación-consejeríaa coordinadores y orientadores
María Luisa Ledesma Ibarra y Jeannette Lealde Sánchez
Diseño de bases de datos
César Cerna y Luis Manuel González Carreón
Aspectos administrativos

4Equipos operativos por municipio
CIUDAD VICTORIA
Orientadores / as
Alejandro Mata Rodríguez, Celeste Ivón Deleija Rodríguez, Felipe Rodríguez García, Karina
Guadalupe Sánchez Leal, Jair Macario Arévalo Valadez, Esmeralda Jazmín Cepeda Cuellar,
Juana Torres Mora, Consuelo Ismenia Calvillo Martínez y Rosa Amparo Andaverde Flores.
Coordinadora de procesos integrales
Graciela Aguilar Sánchez.
REYNOSA
Orientadores/aCarlos Antonio López Cervantes, Gibran Gerardo Valdivia Valdez, María de Lourdes
Ceballos Martínez, Diana Salas Adame, Bitia Nohemí Romero Cordero y Dulce María Navar
Morales.
Coordinadora de procesos integrales
Rossana Fantini Cárdenas.
NUEVO LAREDO
Orientadores/asFrancisco Martínez Trejo, Cecilia Viviana Luna Escobedo, Alberto Ceballos Alatorre, Gloria
Lorena Gómez Martínez, Karla Daniela Hernández Pérez, Paola Yembief Torres Bahenay Anakaren Rodríguez.
Coordinador de procesos integrales
Carlos Alberto Soto Cantú y Eva Thelma Parra Trujillo.
MATAMOROS
OrientadorES /asAraceli Zárate Corona, Jessica Jazmín Castillo, Carlos Antonio de León Cárdenas, Elisa María
González Barrera y Alheli Zolezzi Carvajal.
Coordinadora de procesos integrales
Gisela Aranda Benavides y Rosa Alicia De la Garza Roiz.
TAMPICO
Orientadoras
Judith Lizeth Hernández Banda, Jerusa Cano Rodríguez y Javier Manuel Trejo García.
Coordinador de procesos integrales
Alejandro Rubio de la Portilla y Sofía Mariño Ruiz.
Río Bravo
Orientadoras
Arely Yaxkin López Aguilar, José Santos Castillo Galván y Carolina Alanis Quintanar.
Coordinador de procesos integrales
Javier Manuel Treviño Hernández.

5índice
Agradecimientos

8

Presentación14

Introducción

16

Primera parte Fundamentos de Reencontrándome
I.

Objetivos

21
22

II. Aplazamiento del segundo hijo

22

III. Diseño conceptual y metodológico

26

IV. Organización del trabajo

35

SEGUNDA PARTE: Diagnóstico del embarazono planeado en adolescentes de los polígonos V.

Perfil sociodemográfico de las mamás adolescentes 

39
40

VI. Análisis cuantitativo de las necesidades y expectativas
reproductivas y del proyecto de vida

48

VII. Análisis de pareja y redes de apoyo

65

VIII. Análisis cualitativo

86

IX. Diagnóstico cuantitativo y cualitativodel Municipio de Río Bravo 

6Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

101

TERCERA PARTE: Resultados de la estrategia
de intervención 
X.

Logros de la orientación y acompañamiento

XI.

Logros en la gestión y vinculaciónde servicios públicos locales 

123
124

127

XII.  Consideraciones finales 

131

Anexos134

Bibliografía

142

7

Agradecimientos
Un agradecimiento enorme y especial a las mamás adolescentes
que participaron en la construcción de Reencontrándome,
por permitirnos entrar en sus vidas, en temas tan importantes
y personales como lo es su sexualidad, relaciones de pareja
y el cuidado de sus hijos y familia.

8Son muchas las personas de la comunidad en los polígonos, instituciones y organizaciones
que hicieron posible que Reencontrándome fuera una realidad para las mamásadolescentes que participaron en el modelo; gracias a todas y todos por su sensibilidad y
apoyo personal, laboral y profesional.
Al Lic. Santiago Cosío Pando, Presidente del Consejo de Administración de Mexfam, porconfiar en el equipo técnico responsable del proyecto y por permitir que se diseñara
como propuesta un esquema de investigación-acción, que dio pie a la formulación e
implementación del modelo.
A la Lic. Consuelo Terán Rodríguez, Directora del Centro Estatal de Prevención Social dela Violencia y Participación Ciudadana de Tamaulipas, por darle oportunidad a Mexfam dedemostrar su trabajo y por el apoyo brindado durante todo el proceso de implementaciónde Reencontrándome.
A la Jurisdicción Sanitaria de Ciudad Victoria a través del Dr. Moisés Saldívar Aguilar, Jefe
Jurisdiccional y del Lic. Crisanto Delgado, Coordinador del Área de Salud Reproductiva,
por dar apertura para trabajar en todos los centros de salud y por hacer posible que lasmamás adolescentes recibieran servicios de salud por medio del Seguro Popular.
Al Departamento de Salud de Infancia y Adolescencia de Ciudad Victoria a través de la
Directora, la Dra. María de Jesús Martínez Escobar, por dar atención oportuna y adecuada
a las adolescentes que lo requerían.
Al DIF Municipal de Ciudad Victoria, particularmente a la Directora Katya Salinas deEtienne, a la Lic. Ana Bella Meida Hanun y a la Lic. Juana Juárez.
Al Programa Becas de Apoyo a la Educación Básica de Madres Jóvenes y Jóvenes
Embarazadas (PROMAJOVEN), a través de la maestra Estrella García Rodríguez por
apoyar como enlace en Reynosa, a través del C. Pedro Cortina Alcalá en Ciudad Victoria
y a través del Lic. Rosalío Gómez en Nuevo Laredo.
A las oficinas de la Secretaría de Desarrollo Social (SEDESOL) de Ciudad Victoria por
apoyar para que las adolescentes ingresaran al Seguro de Madres Jefas de Familia y leche
LICONSA; a la oficina equivalente de Matamoros por otorgar despensas mensuales a
las adolescentes, y de Reynosa por apoyar con estudios médicos y medicamentos a lasadolescentes y a sus familias. Así como a la Dirección de Salud y Grupos Vulnerables deReynosa a través del Dr. José Luis Ortiz Salinas (Consultorio SEDESOL), por proporcionar
atención médica y canalización de las adolescentes.

9

Al Servicio Nacional del Empleo de Ciudad Victoria, Reynosa, Tampico y Matamoros,
quienes a través del Programa PRONAPRED, específicamente del Programa Socio
Productivo, brindaron capacitación a las jóvenes sobre una actividad laboral dentro delos Parques de Barrio y les dieron acceso a la Bolsa de Trabajo.
A Vive Mujer A.C. de Ciudad Victoria, especialmente a la Lic. Gema García por brindar
asesoría legal a las adolescentes; así como al Programa de Violencia quien a través de laLic. Laura Gracia Sáenz asesoró en casos de mujeres vulnerables.
Al Instituto de Educación para Adultos (ITEA) de Ciudad Victoria, Reynosa, Nuevo Laredo,
Matamoros y Tampico, por apoyar a las jóvenes para que continuaran con sus estudios.
Al Sistema de Preparatoria abierta de Ciudad Victoria a través de la Lic. Whaiba Villarreal,
Coordinadora Estatal, por apoyar en la reincorporación de las jóvenes a la preparatoria.
A los voluntarios que apoyaron en dar platicas en el Club de Madres Adolescentes deCiudad Victoria: al Lic. Mario Hernández Amaro con la plática “Sexualidad, El Lenguajedel Amor”, al Lic. José Manuel Hinojosa con la plática “Liderazgo” y a la Lic. Iris Alejandra
Cepeda con la plática “Autoimagen y Automaquillaje”. Así como a los líderes comunitarios
de los diferentes polígonos de Ciudad Victoria que brindaron su apoyo para la localizaciónde las adolescentes, especialmente del Polígono Echeverría.
A la Oficina del Centro Estatal de Prevención Social de la Violencia y Participación
Ciudadana a través de la Lic. Dulce Navar Morales, Jefa de Control Territorial de Reynosa.
Al Instituto Municipal de la Mujer de Tampico, Reynosa y Nuevo Laredo, por ayudar a lasjóvenes que por alguna razón se encontraban en situación de vulnerabilidad.
Al Centro Regional del Instituto de la Mujer Tamaulipeca (IMT) de Reynosa, especialmentea la Coordinadora, la Lic. Gabriela Barrera Tamez y a la Lic. en Psic. Jocabed Rivera
Morales, por su invaluable disposición para apoyar a las adolescentes en situación deviolencia; así como al Centro de Mecanismos Alternativos para la Solución de Conflictos
por dar atención jurídica a las adolescentes que lo requerían.
Al DIF Fuerza Joven de Reynosa a través de la Lic. Brenda Treviño Casas.
A la Dirección Regional de Educación de Reynosa por la gestión de restitución decertificados para las jóvenes que por determinadas razones ya no contaban con el mismo
y por la implementación del Programa de Preparatoria en Línea para las jóvenes que nola habían cursado.

10

Al Programa PROSPERA representado en la ciudad de Reynosa por el Lic. Sergio Juárez
Duque quien facilitó un espacio en las reuniones de las beneficiarias(os), posibilitando elcontacto con candidatas para el proyecto.
A la Jurisdicción Sanitaria Número V de Nuevo Laredo a través del Dr. Jaime Emilio
Gutiérrez Serrano, Jefe de la Jurisdicción, por prestar las instalaciones y facilitar servicios
médicos a las adolescentes que no contaban con Seguro Popular. Así como al Dr. Jesús
Gregorio Ortegón Martínez; al Dr. Ignacio Martínez Ramírez y a la Dra. Martha Alejandrina
Míreles Salazar, por contribuir en las gestiones para la búsqueda de adolescentes,
canalización y oferta de servicios salud.
A los centros de salud Parque Industrial y Enrique Cárdenas de Nuevo Laredo, en particulara la QFB. Magdalena Gómez López, a la C. Brenda Pérez Aranda; a las Lics. en Enfermería
Luz Patricia Mejía Alcanta, Ruth Nohemí Ulloa Silva, Heidy Aguilar Besares y María de losÁngeles Arechiga Serna; así como al Dr. Héctor Hernández de Luna Vázquez y a la Dra.
Adriana García Zárate, por la pronta atención y consulta para las adolescentes que nocontaban con Seguro Popular.
Al DIF Nuevo Laredo a través del Lic. Sergio Octavio García, Procurador del Área delJurídico, por apoyar en trámites gratuitos de dispensas de edad y cartas de registro en lasoficialías del Registro Civil de la ciudad.
Al Programa Hábitat de Desarrollo Social de Nuevo Laredo a través del Ing. Víctor Portales,
Coordinador del Programa, por brindar apoyo para la gestión del Seguro de Vida para
Jefas de Familia; a la Dirección de Obras Públicas a través del Ing. Carlos Germán de Anda
por apoyar con despensas; al Lic. Raúl Ramírez, asistente de Regidores en Presidencia,
por ayudar con cartas de residencia, lentes y medicamentos; al Patronato de Damas
Voluntarias de los agentes aduanales de Nuevo Laredo, en específico a la Presidenta la
C. Sanjuanita y a Alba Castillo, por el apoyo brindado a las jóvenes. Así como a las jefas
de colonia de Nuevo Laredo, en particular a la Sra. Irma Cantú Miranda del Polígono
San Mauricio y la Sra. Aurora Cárdenas, jefa de la Colonia 150 Aniversario, por su valioso
apoyo en el contacto con adolescentes y con otros socios comunitarios.
Al Seguro Popular de Nuevo Laredo a través del Lic. Alfredo Flores Pérez y del Lic. Carlos
Contreras Gutiérrez, por apoyar en la gestión para que las adolescentes tuvieran acceso
a dicho servicio. Así como al Módulo de Reservas Territoriales a través del Dr. EduardoRivera, por proporcionar consultas gratuitas a las adolescentes y a sus bebés que nocontaban con Seguro Popular, y a la Enf. Victoria Espinoza, por apoyar con la promociónde métodos anticonceptivos.

11

A la Profra. Angélica Ledesma, encargada del círculo de estudio del polígono Colorines
de Nuevo Laredo, por apoyar con la apertura de un grupo especial para las participantesdel proyecto.
Al Instituto Tamaulipeco de Capacitación para el Empleo (ITACE) y a Punto México
Conectado: Centro de Inclusión Digital de Matamoros, por haber facilitado que lasadolescentes ingresaran a los cursos de capacitación laboral.
A los centros de salud urbanos Esperanza y Reforma de Matamoros, en especial a la Dra.
Sofía L. González Motes, a la clínica 36 del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) a
través del Dr. Juan Antonio Talamantes Romero y de la Lic.Trab. Soc. Aide Neira; al Módulo
de Adolescentes a través de la Dra. Claudia Karina Ramos Jaso, al Hospital General deZona número 13 a través de la Lic. Enf. Hermelinda, así como al Centro Comunitario
Chapultepec a través de la Dra. Alicia Lara, por brindar información relativa al censo
de jóvenes embarazadas, principalmente del polígono Popular y por mostrar interés ydisposición hacia el trabajo con las jóvenes.
A la empresa INTEVA PRODUCTS en Matamoros, por la donación de ropa para las y losbebés de las adolescentes; así como a la asociación civil Oasis, por participar y colaborar
con las “Tardes de Película”.
Al DIF Fuerza Joven de Matamoros.
A la Dirección de Prevención del Delito y Atención Ciudadana del Municipio de Tampico
a través del Director, el Ing. Juan Antonio Morales Torres.
A la Jurisdicción Sanitaria No. II de Tampico a través del Jefe de la Jurisdicción, el Dr. Esteban
Barrón Guardado, así como al Hospital General de Tampico “Carlos Canseco” a través delDirector, el Dr. Luis Miguel Rodríguez González, por la atención brindada a las adolescentes.
Al Centro de Fortalecimiento Familiar (CEDIF-DIF) de Tampico, en especifico a la Lic.
María Teresa Madrid Martínez por atender a las adolescentes por medio del Programa deAtención a Madres Adolescentes (AMA) y por la oportunidad para acceder a los cursos decapacitación del Centro para el Desarrollo Integral de la Familia (CEDIF), principalmente al
Programa Mujeres con Valor que abrió la posibilidad de incluir económica y socialmentea las adolescentes.
Al H. Ayuntamiento de Tampico a través del Lic. Gustavo R. Torres Salinas, Presidente
Municipal; a la Delegación Municipal de la Zona Norte a través del Lic. Lae Esteban Valdez
Silva, jefe administrativo; al Instituto Tamaulipeco de la Juventud (ITJ) a través de la Lic.
Magdalena Sofía Juárez Salazar, coordinadora regional de la zona sur; y a la Dirección de12

Educación del Ayuntamiento de Tampico a través del Profr. Rolando Ríos Neri, director;
por su apoyo con las adolescentes.
A la Maestra Alicia Barajas Orozco, fundadora de la Asociación AMAAC y a su colaboradorala voluntaria María De los Santos Compean por la orientación en el tema de la Prevencióndel Cáncer en la Mujer, en el municipio de Río Bravo.
Reconocemos la disposición y hospitalidad de la Sra. María Dolores Martínez Quintana,Presidenta de la Colonia Benito Juárez de Río Bravo, quien nos apoyó con el equipo deVoluntarias por la Paz en la localización y punto de reunión de las adolescentes.
A la Lic. María Guadalupe Moreno Rivera coordinadora del Programa Fuerza Joven delSistema DIF Río Bravo, quien nos dio promoción en radio y facilitó la localización demamás adolescentes.
Al Regidor César Nacianceno López de Río Bravo quien nos facilitó reuniones de trabajo
con la oficina de enlace de PROSPERA para la localización de mamás adolescentes.
A las oficinas de Desarrollo Social de la Presidencia Municipal de Río Bravo, al C.P. David
López Salvares quien fue nuestro enlace; al Lic. Levy González Vargas de la Secretaríade Desarrollo Social y en el área del DIF PANNARTI al Lic. Jorge Luis Avalos Palacios y lamaestra Julia García Ledezma.
A las Maestras Paula Reséndes Loera y Yanette Vega Moyega coordinadora de CONAFE en
Río Bravo, quienes apoyaron con la ubicación y orientación de las mamás adolescentes
sobre el tema de educación inicial.
A la Sra. Rosa María Hernández Aguilar presidenta de la Colonia las Américas de Río Bravo,
y a su equipo de Voluntarias por la Paz que tuvieron la disposición de localizar a las mamásadolescentes y ofrecer su domicilio como punto de reunión para las reuniones grupales.
A las autoridades del sector salud, a la Dra. Marbelia García García, encargada de la Unidad
102 del IMSS Río Bravo; a la enfermera Norma Alicia Aza Sánchez quien nos apoyó desdeel Módulo de Atención al Adolescente; y por último, al Dr. Alejandro Hinojosa del Centro
de Salud CADIF que nos apoyó en ese mismo tenor.

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Presentación
En el Centro Estatal de Prevención Social de la Violencia y Participación Ciudadanadel Gobierno de Tamaulipas se ha trabajado con la firme convicción de encontrar
soluciones que mejoren la convivencia en nuestras comunidades, particularmente
de aquellas que viven en circunstancias de desventaja social y económica, tratando
de actuar desde la raíz de los problemas a fin de procurar medidas que favorezcan laprevención de la violencia, de sus causas y posibles consecuencias.
Si bien el embarazo no planeado y no deseado en adolescentes se ha convertido en
un problema social y de salud pública en el país, esa situación se agudiza en escenarios
donde la violencia y la delincuencia se presentan como variables del propio contexto
en que se desarrollan y viven las y los adolescentes, tal es el caso de los polígonos,
definidos por zonas geográficas urbano marginadas ubicadas mayormente en laperiferia de las ciudades y áreas metropolitanas. Se torna como tarea prioritaria elcontar con herramientas de implementación, sistematización y evaluación que nos
apoyen en el desarrollo de modelos de intervención integrales y transversales deprevención, que nos garanticen la posibilidad de convertirse en prácticas de éxito anivel local, que después puedan reproducirse en otros espacios de nuestro país.
Es por eso, que se apostó a la conformación de un modelo integral sustentado enevidencia científica y en el marco de los derechos humanos, particularmente de losderechos sexuales y derechos reproductivos, que permitiera el empoderamiento dela mamá adolescente mediante un proceso de orientación en diferentes aspectos
vinculados a sus necesidades de salud y de su hijo, así como del desarrollo educativo,
económico y de su propio proyecto de vida; pero también, del acceso a servicios desalud, al reencuentro con sus estudios que había dejado pendientes y a la capacitación

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Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

para el trabajo, haciendo participar a las instituciones y organizaciones que ofertan
localmente ese tipo de servicios.
Surge así Reencontrándome, como una alternativa efectiva para la reinserción yel respeto social de la adolescente, cuyo modelo de trabajo está orientado a quela mamá adolescente vuelva a encontrarse, recobre su confianza, resaltando sus
cualidades y facultades temporalmente perdidas y aplazando el segundo embarazo.
La implementación de esta estrategia es el resultado del trabajo conjunto entre elgobierno, la comunidad y la sociedad civil, representada en este caso por Mexfam.
La presente publicación refleja las complejidades asociadas al embarazo adolescente,y determina que entre los motivos por los que muchas adolescentes quedan
embarazadas a tan corta edad, está la falta de información, la falta de oportunidades, las
expectativas sociales y la violencia sexual; documenta la experiencia acumulada con
la implementación piloto en 22 polígonos, ubicados en seis municipios de Tamaulipas(Ciudad Victoria, Reynosa, Nuevo Laredo, Matamoros, Tampico y Río Bravo) y nos
deja, entre otras lecciones aprendidas, la importancia del acompañamiento de lospadres en la edad temprana del menor, la creación de programas para fomentar la
información y los servicios requeridos a los jóvenes, para que fomenten conciencia
hacia una sexualidad responsable así como la apertura que debe tener la sociedad enla educación sexual de nuestros niños y jóvenes.
Lic. Consuelo Terán Rodríguez
Directora del Centro Estatal de Prevención Social
de la Violencia y Participación Ciudadana del Estado de Tamaulipas

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

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Introducción
Las consecuencias del embarazo a temprana edad conllevan desventajas einequidades en el desarrollo escolar y laboral en la adolescente. Sus causas seasocian a que las y los adolescentes no han visto satisfechas sus necesidades desalud sexual y salud reproductiva conforme a sus derechos; esto es, mediante un
acceso real y oportuno a información, educación y servicios desde la perspectiva
integral de la sexualidad. Y sus consecuencias se relacionan con la deserción
escolar y un freno para su desarrollo social y económico, vinculado a limitaciones
para alcanzar su proyecto de vida.
Desde la perspectiva de la medición de la salud reproductiva para mujeres
adolescentes entre los 15 y 19 años de edad, con los datos reportados por la
Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica (ENADID) efectuada por elInstituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática (INEGI) en el 2014, se
estima una tasa elevada de fecundidad adolescente para Tamaulipas, del ordende 76.5 nacidos vivos por cada mil mujeres adolescentes, ocupando el lugar 15
en el ranking estatal de mayor a menor fecundidad, y ese nivel es equivalente alestimado para el país en su conjunto, que fue de 77 por mil. Sin embargo, en la
proporción de embarazos no deseados (no quería embarazarse) y no planeados(deseaba esperar más tiempo), según los datos de la ENADID 2009, Tamaulipas se
posiciona en el lugar 6 en el ranking estatal de mayor a menor nivel, con 53.8%,
cifra que ubica al estado con los niveles más altos, sólo superado por Sonora,
Colima, Ciudad de México, Chihuahua e Hidalgo. Resulta obvio decir que estas
situaciones se acentúan en condiciones de mayor atraso socioeconómico, tales
como los polígonos o zonas de mayor marginación urbana, entre otros grupos
poblacionales.

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Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

Como una alternativa para abordar el problema, Mexfam ha implementado su
Programa Gente Joven (PGJ) por más de 20 años, cuya estrategia de pares, dejoven a joven, ha sido referencia nacional e internacional y se ha evaluado, de forma
externa, por medio de una serie de encuestas en 1999, 2002 y 2004 en ámbitos
urbanos, donde se ha destacado su eficacia para la transmisión de información yeducación en temas vinculados con la salud sexual y salud reproductiva de las ylos adolescentes. Y en una aproximación más cercana a la evaluación de impacto
del Modelo de Atención de Adolescentes Rurales (MAAR), cuya adaptación del PGJ
se aplicó en zonas rurales de los valles centrales del estado de Oaxaca entre 2004
y 2008, y se demostró un mayor uso de anticonceptivos al inicio de las relaciones
sexuales y una menor incidencia de embarazos en las localidades intervenidas
con el modelo en comparación con las de control.
A mediados de 2016 Mexfam terminó la implementación del proyecto denominado
MIIO-A, financiado por la Federación Internacional para la Planificación Familiar(IPPF), para construir un Modelo Innovador de Investigación Operativa para laprevención del embarazo no planeado en adolescentes de 10 a 19 años de edad,en la Ciudad de México. El eje del proyecto es la integración de los sectoreseducativos, de salud y de la sociedad civil para generar oferta y demanda deservicios de salud para adolescentes.
La utilidad e innovación en la construcción del modelo radica en la coparticipación
activa y coordinada con las autoridades en salud de los diferentes niveles:
jurisdiccionales, directores de centros de salud (CS), además del personal operativo

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

17

y administrativo de cada uno de los nueve CS participantes en el proyecto, ubicadosen la delegación Venustiano Carranza, en la Ciudad de México. Se ha enfatizado
en la participación activa de líderes sociales en cada una de las colonias de trabajo,
de adolescentes no escolarizados y la vinculación con las escuelas de la zona.
La metodología de construcción del MIIO-A es de procesos, de resultados y deimpacto; lo que le permite crear, ajustar y readaptar las estrategias desarrolladas
con base en evidencia científica y herramientas bien organizadas. La evaluación
pre y post intervención demostró la bondad de las estrategias para impactar
positivamente en una mayor cobertura de servicios de salud sexual y reproductiva
de adolescentes en las zonas de influencia del modelo en comparación con elárea de control.
La lección aprendida de los modelos que se han trabajado en Mexfam, es que,las estrategias dirigidas a prevenir el embarazo no planeado y no deseado enadolescentes mediante el fortalecimiento del ejercicio de sus derechos sexuales yreproductivos, deben estar acompañadas de acciones que vayan más allá de esas
medidas intermedias a fin de procurar progresivamente cambios en sus niveles
de vida.
Con esa perspectiva, Reencontrándome está encaminado a conformar una
metodología sólida, desde el enfoque de la investigación–acción y en el marco
de los determinantes sociales del embarazo en adolescentes; que contribuya a laprevención del embarazo no planeado, particularmente del embarazo de orden
dos. Esto es, la intervención diseñada debe impactar en el mediano y largo plazos

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Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

en la ampliación del primer intervalo intergenésico (espacio entre el primero ysegundo hijos), y por ende, en la disminución de la fecundidad, particularmentede la no planeada o no deseada.
Se construye una experiencia de éxito, demostrada y susceptible de ser transferida
posteriormente a otros polígonos y municipios de Tamaulipas y de otras entidades
federativas del país. Se apoya en la utilización de una serie de herramientas
vinculadas al estudio de caso: “mujeres adolescentes cuyo primer embarazo es elactual o que ya tuvieron su primer hijo”; mediante la implementación de un procesode orientación–acompañamiento que posibilite a la adolescente y su pareja, ensu caso, disponer de los elementos de información y educación en relación con
la toma de decisiones reproductivas en el contexto amplio de su plan o proyecto
de vida individual, educativo y económico. La hipótesis subyacente es que, al
disponer de esos elementos y habilidades, le permitirá demandar los servicios desalud preventivos a los cuales tiene derecho, incluidos los anticonceptivos.
Reencontrándome inició su conformación en noviembre de 2014 en sietepolígonos de Ciudad Victoria, tres en Reynosa y seis en Nuevo Laredo; en julio de2015 se incorporaron dos polígonos de Matamoros e igual número en Tampico,
y a partir de septiembre de 2016 se agregó el municipio de Río Bravo con dos
polígonos más. Este libro documenta el diseño conceptual y metodológico delmodelo, el proceso de implementación y la experiencia y lecciones aprendidas,
ubicando el contenido en tres grandes apartados: los fundamentos del modelo,
el diagnóstico del embarazo no planeado en adolescentes de los polígonos y losresultados de la intervención.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

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21

Primera parte:
Fundamentos deReencontrándome

La conformación de este modelo tiene como base la Estrategia Nacional para la Prevención del Embarazo en Adolescentes (ENAPEA), que
mediante acciones interinstitucionales coordinadas con políticas y planes nacionales, estatales y municipales enfrenta tanto las condiciones
que motivan el embarazo en adolescentes, sus determinantes económicos, sociales y culturales así como sus causas subyacentes (Gobierno
de la República, 2015). Un componente de primera importancia para eléxito de la ENAPEA es focalizar acciones intensivas en los municipios
que presentan las mayores tasas de embarazo adolescente.

I. Objetivos
1.1 Objetivo general
Contribuir al mejoramiento de la calidad de vida y desarrollo de adolescentes embarazadaso con un hijo, residentes en los polígonos, mediante estrategias integrales vinculadas con
el desarrollo educativo y económico, y un proceso de seguimiento y asesoría basado en
un esquema de orientación-acompañamiento en salud sexual y salud reproductiva, que lespermita tomar decisiones responsables respecto al ejercicio de su sexualidad.

1.2 Objetivos específicosa) Sentar bases sólidas de información, orientación y acciones de apoyo en las adolescentes embarazadas o con un hijo, que contribuya al aplazamiento del segundo hijo
en el contexto de su proyecto de vida.
b) Construir una experiencia de éxito en la prevención del embarazo no planeado y no
deseado de adolescentes, cuya metodología permita su transferencia en polígonosde otras zonas de Tamaulipas y del país.
c) Formar equipos de profesionales con mayor sensibilidad y capacitación respecto a laprevención del embarazo no planeado y no deseado en adolescentes de zonas demayor desventaja socioeconómica, que constituyan parte importante de la capacidad instalada en los municipios del proyecto.
d) Contribuir a la sostenibilidad de este modelo de prevención del embarazo no planeado y no deseado en adolescentes en la comunidad, mediante la formación deagentes de cambio social, como promotoras por experiencia en la persona de lamamá adolescente participante.

II. Aplazamiento del segundo hijo
¿Por qué es importante el aplazamiento del segundo hijo?

2.1 El intervalo intergenésico y su relación conla salud materna
En el contexto de la salud sexual y reproductiva es trascendental que todas las mujeres puedan gozar de una educación integral y universal. Para ello, deben ofrecerse las herramientas
necesarias sobre temas como los métodos anticonceptivos, las infecciones de transmisión
sexual (ITS), salud materna e infantil.

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Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

Es de vital importancia que las mamás adolescentes accedan a esa información para quese beneficie su salud, la de sus hijos y la de sus futuros embarazos. Por ello, entre los temas
fundamentales que impactan en gran medida la salud reproductiva de las mujeres y la desu descendencia, se encuentra el espaciamiento entre dos hijas/os, mejor conocido comoperíodo o intervalo intergenésico.
“El período intergenésico se define como el espacio de tiempo que existe entre la culminación de un embarazo y la concepción del siguiente embarazo” (Dominguez & Vigil-De
Gracia, 2005, pág. 38). El período intergenésico es uno de los factores más importantes enla sobrevivencia de un bebé, incluso en la salud de la propia madre (Conde Vinacur, Fernández, Guevel, & Marconi, 2001; González Vázquez, y otros, 2014). A pesar de ello, no se havalorado adecuadamente desde el punto de vista médico y de la salud pública en muchospaíses; a tal grado que es un factor de riesgo poco conocido entre la población (Dominguez& Vigil-De Gracia, 2005; González Vázquez, y otros, 2014).
Diversas investigaciones médicas y epidemiológicas han encontrado que períodos intergenésicos muy cortos o extremadamente largos presentan los mismos riesgos de mortalidad
materna, perinatal y neonatal (Firdous, Manzoor, Qureshi, & Pandit, 2014; Dominguez & VigilDe Gracia, 2005; Instituto Mexicano del Seguro Social, 1989). A pesar de que no existen
evidencias claras para explicar los mecanismos que inciden en los riesgos asociados con
los períodos cortos o largos, se han detectado cuáles son los riesgos físicos y médicos que
afectan tanto a la madre como al producto, especialmente aquellos relacionados con losperíodos cortos que son los de mayor impacto en la salud (Conde-Agudelo, Rosas-Bermudez, Castaño, & H. Norton, 2012).
Las mujeres que han tenido más de un hijo con períodos intergenésicos menores a 24 meses, tienen un mayor riesgo de presentar parto pretérmino, trastorno hipertensivo, óbito,
diabetes gestacional, sufrimiento gestacional agudo, bajo peso y baja talla al nacer del hijo
(Dominguez & Vigil-De Gracia, 2005; González Vázquez, y otros, 2014; Conde-Agudelo,
Rosas-Bermudez, Castaño, & H. Norton, 2012; Conde Vinacur, Fernández, Guevel, & Marconi, 2001). Estos riesgos están fuertemente asociados con la baja capacidad de recuperación física o síndrome de agotamiento materno que tienen las mujeres después de un
evento obstétrico (Population Information Program, 2002; Instituto Mexicano del Seguro
Social, 1989).
En cambio, los intervalos intergenésicos mayores a 49 meses, se han asociado principalmente con riesgos que derivan en mortalidad fetal y perinatal, como asfixia al nacer, malformaciones congénitas, desnutrición in útero, complicaciones placentarias, o bien, desarrollode trastornos hipertensivos como la preeclampsia y/o eclampsia (Conde-Agudelo, RosasBermudez, Castaño, & H. Norton, 2012; Dominguez & Vigil-De Gracia, 2005; Instituto Mexicano del Seguro Social, 1989).
Esto demuestra que los períodos intergenésicos extremos, particularmente los intervalos
cortos son de un mayor riesgo. Por ello, se ha establecido el concepto de intervalo óptimo,

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

23que es el intervalo asociado con la mayor probabilidad de obtener el nacimiento de un niño
vivo normal de término, el cual, es de entre 18 y 48 meses (Dominguez & Vigil-De Gracia,
2005; Firdous, Manzoor, Qureshi, & Pandit, 2014; Population Information Program, 2002).
Los beneficios a la salud de la mujer que se obtienen con un período intergenésico óptimo,
son principalmente el restablecimiento de las reservas nutricionales y la restauración de lascondiciones pregestacionales de sus órganos reproductores que se ven alterados comoconsecuencia del embarazo (Instituto Mexicano del Seguro Social, 1989, pág. 145). Entre
tales ganancias, se pueden enlistar algunas:• Recuperación de nutrientes esenciales para la madre y para el desarrollo fetal delsubsecuente producto, especialmente folatos (Morgan-Ortiz, Muñoz-Acosta, ValdezQuevedo, Quevedo-Castro, & Báez-Barraza, 2010; Conde-Agudelo, Rosas-Bermudez,
Castaño, & H. Norton, 2012). Esto en muchos casos, evita anemias en la madre y malformaciones en el feto.
• Ganancias en la vascularidad úteroplacentaria, lo cual, previene los partos pretérmino(Conde-Agudelo, Rosas-Bermudez, Castaño, & H. Norton, 2012; Dominguez & VigilDe Gracia, 2005).
• Mejor reparación uterina en los casos de mujeres que tuvieron un parto por cesárea(Conde-Agudelo, Rosas-Bermudez, Castaño, & H. Norton, 2012).
• Baja probabilidad de que la madre presente un cuadro hipertensivo, y por ende, que el
producto no sufra de muerte perinatal (Dominguez & Vigil-De Gracia, 2005).
Como se ha mencionado anteriormente, no hay evidencias claras sobre cuáles son losmecanismos relacionados con los intervalos intergenésicos extremos que conllevan al deterioro en la salud materna, y en particular, de la salud perinatal y neonatal (Conde-Agudelo,
Rosas-Bermudez, Castaño, & H. Norton, 2012). No obstante, se ha demostrado que los períodos extremos tienen una fuerte relación con la mortalidad infantil. En un estudio que
evaluó el impacto del Programa de Planificación Familiar del Instituto Mexicano del Seguro
Social en la mortalidad perinatal dentro de su población derechohabiente, se encontró quela probabilidad de morir en el primer año de vida de un bebé, disminuye sensiblemente conforme se incrementa el lapso de tiempo del intervalo intergenésico. Las tasas de mortalidad
perinatal son elevadas en intervalos extremadamente cortos (0 a 3 meses), y se acentúa
considerablemente a partir de períodos intergenésicos por arriba de los 39 meses (Instituto
Mexicano del Seguro Social, 1989, pág. 146 y 147).
Otros trabajos documentan que la sobrevivencia en los períodos neonatales, postneonatal
e infantil, está estrechamente vinculada con intervalos intergenésicos cortos (FonsecaAguilar, 2006). Asimismo, se tiene la evidencia de que aquellos niños nacidos con un período intergenésico de entre tres y cuatro años, tienen una probabilidad 1.5 veces mayor
de sobrevivir la primera semana de vida y hasta 2.4 veces mayor de sobrevivir hasta loscinco años de edad, en comparación con un niño que nació con menos de dos años deaplazamiento (Population Information Program, 2002).

24

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

El buen término de los embarazos no depende del aplazamiento óptimo por sí sólo, también obedece en gran medida a factores socioeconómicos, culturales y de salud de la madre, como son: la edad, la nutrición, el nivel de educación, la zona de residencia, la lactancia
y el uso de métodos anticonceptivos; incluso, también incide el orden de nacimiento delproducto (Conde Vinacur, Fernández, Guevel, & Marconi, 2001).

2.2 La importancia del aplazamientodel segundo hijo
Es necesario que dentro de una educación sexual integral, se hable y concientice sobre la importancia que el intervalo intergenésico tiene en la salud materna e infantil; especialmente entre las madres adolescentes. Porque la enorme dificultad de prevenir el primer embarazo en laadolescencia, escapa a los objetivos de los programas tradicionalistas orientados únicamentea su prevención. El embarazo adolescente no tiene significados unívocos y difiere entre grupos sociales y culturales; lo cual, requiere de un enfoque que contextualice tales actores, porque dicha variabilidad se relaciona con características específicas de los contextos sociales yfamilias que predisponen a las adolescentes a embarazarse (Stern, 2012; Szasz & Lerner, 2010).
Tradicionalmente se reconocía que las adolescentes, en general, tenían embarazos no deseados por falta de acceso a métodos anticonceptivos y que ello, truncaba la continuaciónde sus estudios formales. En la actualidad, hay evidencia empírica que demuestra que losembarazos no deseados en las adolescentes están por debajo del 20 por ciento del total deembarazos tempranos, y que un número importante de mamás adolescentes ya no estudiaban cuando ocurrió el evento (Consejo Nacional de Población, 2011; Szasz & Lerner, 2010).
No obstante, es más común el embarazo no planeado entre la población adolescente, por
una falta de acceso y de información sobre los métodos anticonceptivos.
“El significado del embarazo adolescente y sus implicaciones para la joven, para su pareja,para su familia, para la comunidad y para la sociedad en general, varía entre los diferentes
grupos sociales y contextos socioeconómicos” (Stern, 2012, pág. 31). En zonas rurales elembarazo en adolescentes es normal porque se valora socialmente (Stern, 2012). En un
estudio realizado en el sureste de México sobre el embarazo adolescente, más del 70 por
ciento de los adolescentes estudiados recibieron con alegría la noticia del embarazo; a pesarde que tanto hombres como mujeres tuvieron que dejar de estudiar o cambiar sus proyectos de vida. A pesar de ello, este “problema” tuvo su resolución más común, en una unióno matrimonio con la posterior aceptación por parte de los abuelos del nuevo miembro dela familia (Tuñon Pablos, 2006). O bien, el embarazo puede formar parte de los procesos
y mecanismos de sobrevivencia y reproducción, y el embarazo se ve como una solución
a problemas familiares; mientras que para otros, como en los sectores altos, significa un“accidente” sin grandes consecuencias y existe un apoyo total por la familia de los jóvenes(Stern, 2012, pág. 31).

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

25

Por ello, se debe considerar que el embarazo adolescente es un fenómeno multifactorial yque no debe reducirse sólo a un “problema” encausado en la disposición de métodos anticonceptivos. Deben de existir programas integrales sobre salud sexual y reproductiva, que
incidan en el disfrute de los derechos sexuales y reproductivos de las personas. Y conocer
cuál es el período intergenésico óptimo para hijos de orden superior, es parte fundamental
de la educación integral de la sexualidad. Es preciso que el intervalo intergenésico sea difundido con un mayor empeño en los programas y proyectos de salud sexual y reproductiva,como un factor preponderante en la salud materna e infantil. Se sabe que en México en lasúltimas dos décadas, la población femenina en edad fértil ha optado por períodos intergenésicos más amplios; pero aún existe un alto porcentaje de mujeres que tienen intervalos
intergenésicos cortos, lo que representa un factor de riesgo para su salud materna y para lasalud de su hija/o (véase el caso de Tamaulipas en el cuadro 1).
Cuadro 1. Tamaulipas: distribución porcentual de mujeres en edad fértil según duración del primero ysegundo intervalo intergenésico, 1997 y 2009

Años

1997

2009

PrimeroSegundoPrimeroSegundoMenos de 2

40.1

33.8

26.5

23.9

De 2 a < 4

38.9

33.5

36.2

32.0

4 y más

21.0

32.7

37.3

44.1

Total

100.0

100.0

100.0

100.0

Fuente: Consejo Nacional de Población. Perfiles de salud reproductiva. México, 2011.

Por ello, es pertinente que la población beneficiada sea principalmente la de menores recursos sociales y económicos. Porque es bien sabido que un alto porcentaje de embarazos
adolescentes no son planeados, y muchos de ellos están ligados a condiciones de precariedad (Szasz & Lerner, 2010). Además, se ha demostrado que las mamás adolescentes enestos contextos, tienen muy bajas tasas de uso de métodos anticonceptivos posparto, lo
cual, incide directamente en una alta ocurrencia de períodos intergenésicos cortos (González Vázquez, y otros, 2014; Fonseca-Aguilar, 2006).

III. Diseño conceptual y metodológico
3.1 Estudio de caso
Se utiliza el Estudio de Caso como una herramienta de investigación cualitativa cuyo propósito en el modelo es comprender a profundidad el fenómeno del embarazo no planeado
y no deseado de forma individual desde la perspectiva de la adolescente, para disponer deun entendimiento global sobre las vivencias, problemas a los que se enfrenta, necesidades yfactores que podrían prevenir o posibilitar un segundo embarazo no planeado. Y a partir de

26

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantesello se buscan alternativas de prevención que a la propia adolescente le parecen factibles ynecesarias.
Si bien la indagación es particular con cada adolescente y a partir de ella se toman decisiones para la orientación y acompañamiento individual, el marco desde donde se analiza elembarazo en adolescentes toma como base general los determinantes sociales.

3.2 Enfoque conceptual de los determinantessociales del embarazo adolescente
El enfoque conceptual del modelo, en sus diferentes fases, es el de los determinantes sociales del embarazo en adolescentes1, que se interpretan como las condiciones socioculturales
en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen, e influyen sobre los procesos de salud y toma de decisiones, incluidas aquellas estructuras políticas y programáticas(instancias de salud, educación, trabajo, familia, etc.). Desde esta perspectiva se pretenden
explicar y analizar las relaciones y corresponsabilidades entre actores sociales e institucionales que tienen influencia en el embarazo no planeado y no deseado en adolescentes, a finde considerarlas en las estrategias de intervención.
Este enfoque permite comprender la diversidad de causas que condicionan y reproducen
el embarazo adolescente como problema social; revelándolo como resultado de las desigualdades, exclusión social y rezagos en la salud sexual y salud reproductiva, que afecta
principalmente a las adolescentes. En México, la investigación desde este enfoque ha documentado la multiplicidad de factores que condicionan al embarazo adolescente, entre ellos
destacan las siguientes características:• Socioeconómicas: clase y/o estrato social, pobreza y marginación social.
• Demográficas: edad, escolaridad, estado civil, etnia y tipo de localidad.
• Culturales: reales posibilidades de realización, expectativas de vida, ideales sobre la“mujer” y la maternidad.
• Estrategias de sobrevivencia: el embarazo como solución.
Por otra parte, existen elementos que influyen en la tensión que se genera entre el respetoa los derechos reproductivos y sexuales de la población adolescente y el cumplimiento delos lineamientos de las Normas Oficiales Mexicanas (NOM) sobre la prescripción de metodología anticonceptiva. Las metas programáticas institucionales ejercen fuerte presión sobre
el personal encargado y sobre los que prestan servicios de salud, además de las creencias yposturas del propio personal de salud en materia de sexualidad, adolescentes y anticoncepción (Erviti, et al., 2010).
1

 n el número 4 de esta misma serie de publicaciones, se hace una descripción detallada del esquema de determinantesEsociales del embarazo en adolescentes.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

27Pero el embarazo adolescente es también expresión de la deficiente educación en sexualidad; la cual debe ser integral, es decir, considerar la diversidad de factores de contexto que
afectan la vida cotidiana de las y los adolescentes. Por lo que el educador debe conocer las
características específicas de los educandos para poder ajustar los contenidos informativos a
sus necesidades, a la vez que utilice metodologías participativas y dialógicas que garanticen la
apropiación de los conocimientos.
En el esquema 1 se representan los diferentes niveles de actuación de los determinantes sociales del embarazo adolescente en los polígonos y su consideración en la implementación delmodelo. Desde esta perspectiva se plantea que la heterogeneidad de necesidades y significados del embarazo para la mamá adolescente, determina y condiciona la participación de diferentes actores según niveles alternativos de influencia en el marco de los derechos humanos,a saber: la orientadora como parte del equipo de Mexfam, tiene la función de acompañar yfacilitar los procesos sirviendo como mediadora con los diferentes actores, mientras que otras
Organizaciones de la Sociedad Civil (OSC) pueden brindar el apoyo legal o jurídico que serequiera; los líderes comunitarios, desde su propia percepción, permiten contextualizar el embarazo adolescente en los polígonos y sirven de enlace para la identificación y reclutamientode las mamás adolescentes; la red social y familiar constituye un actor fundamental en tantopuede fungir como favorecedor o limitante para la toma de decisiones de la adolescente; y losinstitutos de educación así como las diferentes instancias gubernamentales, permiten conformar el directorio de servicios potenciales de los cuales puede echar mano la adolescente a finde mejorar su salud, desarrollo económico y condiciones de vida.
Esquema 1. Mapa conceptual de los determinantes sociales del embarazo en adolescentes y su
ubicación en el modelo
MexfamOrganizaciones
de la Sociedad Civil

SEGOB
PRONAPRED

Secretaríade SaludGobierno

SEDESOLOSC de apoyo
Legal y Jurídico

La adolescente
Heterogeneidad de necesidades
y significados del embarazo

DIF

Líderescomunitarios

Contraloras
socialesPresidentas
de lascolonias

Amigas y Suegras
Institutosde Educación

28

Orientador (a)Red social
inmediata

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

Madre de laadolescente y Pareja
de la adolescente

3.3 Criterios de inclusión de la poblaciónde estudio
Adolescentes menores de 20 años de edad y residentes en el polígono de referencia, queal momento de ser contactadas se encontraran embarazadas por primera vez o hubieran
tenido su primer hijo; independientemente de que vivieran en pareja o de su estado civil.

3.4 Fases del modelo
Reencontrándome está pensado para implementarse en tres fases seriadas, que inician con
el reclutamiento de las mamás adolescentes, la identificación de sus necesidades e inicio dela orientación individual; para pasar a la consolidación del proceso de orientación-acompañamiento e incorporación de las redes de apoyo familiar, social e institucional; y finalmentea la graduación de la adolescente como promotora por experiencia y agente de cambio
social, que garantice la sostenibilidad del modelo en la comunidad, con la consecuente evaluación al respecto (véase esquema 2). La primera fase toma aproximadamente 10 meses,la segunda un año y la tercera ocho meses, para hacer un total de dos años y medio como
duración promedio para llevar a cabo el modelo en sus diferentes etapas.
Esquema 2. fases del modelo y herramientas.

1a faseDiagnósticode línea basee inicio de laorientación•	
Reclutamiento de adolescentes: Diagnóstico Comunitario Participativo, reunión general
con instituciones y diario de campo.
•	Grupos de discusión con actividades de taller, consentimiento informado, ficha de identificación, encuesta de línea de base, entrevistas a profundidad con adolescentes.
•	
Inicio de la orientación y acompañamiento.
•	
Producto: Perfil sociodemográfico y necesidades de la población de estudio por polígono
y municipio.

2a faseOrientación yacompañamiento•	Consolidación de la orientación individual y acompañamiento.
•	Participación de la pareja y de las redes de apoyo familiar y social (fichas de identificación
y entrevistas a profundidad).
•	
Actividades grupales: Club de la adolescente.
•	
Sensibilización en derechos sexuales y reproductivos e integración de servicios de salud,educativos y de desarrollo social.
•	Productos: Directorio validado de instituciones participantes, actores y socios estratégicos; y diagnósticos de las redes de apoyo.

3a faseGraduación dela adolescente,sostenibilidad
del proyecto yevaluación final• L
 a adolescente como promotora por experiencia y como agente de cambio social: desarrollo de habilidades.
• Participación de actores comunitarios (entrevistas a profundidad)• Evaluación final del modelo (entrevistas y encuestas)• Productos: Diagnóstico de la participación comunitaria y evaluación de impacto en lasadolescentes.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

29

3.5 Fase 1: Diagnóstico de línea base e inicio
de la orientación
El alcance de esta fase es disponer del perfil sociodemográfico de las mamás adolescentesdel polígono, identificar sus principales necesidades en salud reproductiva, educativas, laborales y de proyecto de vida; y en consecuencia, iniciar el proceso de orientación-acompañamiento individual. Para ello, se llevan a cabo las siguientes actividades:a) El reclutamiento de adolescentes conforme a los criterios de inclusión, el cual se
apoya en la realización de Diagnósticos Comunitarios Participativos (DCP) y reuniones gerenciales con instituciones. Con estas actividades se inicia el manejo de undiario de campo que cada orientador y coordinador de procesos integrales debe
llevar consigo.
b) Con las adolescentes ya reclutadas se llevan a cabo grupos de discusión con actividades de taller y se inicia el trabajo individual mediante la aplicación de la Ficha deIdentificación de la Adolescente (FIA), la firma del consentimiento informado y deasentimiento en el caso de las menores de edad, se aplica la encuesta de línea basey se realizan entrevistas a profundidad.
c) El conocimiento del caso con la recolección de la información previa por el propio
orientador, le permite iniciar la orientación-acompañamiento individual.
d) En esta fase se dispone de un primer producto del modelo: el perfil sociodemográfico y necesidades de la población de estudio por polígono y municipio.
Diagnóstico Comunitario Participativo (DCP). Es una reunión de primer acercamiento con
líderes de la comunidad y actores estratégicos que apoyan en la identificación y reclutamiento de las adolescentes. Ésta puede llevarse a cabo en los parques de barrio, en el Tamulo en otro sitio accesible para los participantes. El éxito del DCP depende de la capacidad degestión y convocatoria así como de la habilidad para involucrar a la comunidad en el temadel embarazo no planeado en adolescentes.
Reunión gerencial con instituciones. Se trata de una reunión equivalente al DCP, pero ahora con las instituciones de salud (centros de salud y jurisdicciones sanitarias), educativas, decapacitación técnica, SEDESOL, entre otras, que puedan sumarse para apoyar a las adolescentes en la búsqueda por mejorar su calidad de vida.
En las dos actividades previas es fundamental el apoyo y representación del responsablemunicipal del PRONAPRED, por su poder de convocatoria con actores estratégicos en el
polígono y con las promotoras por la paz; cuya labor de referencia, además de la estrategia
de bola de nieve (búsqueda intencionada entre las propias adolescentes embarazadas o con
un primer hijo) facilitó la identificación de los casos de estudio.
Diario de campo. Es un instrumento utilizado para registrar aquellos hechos que son susceptibles de ser interpretados de los casos. Una herramienta que permite sistematizar las

30

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

experiencias para luego analizar los procesos y resultados. En el diario de campo se debe
registrar la siguiente información: gestión con instituciones o actores sociales, descripciónde aspectos sociales, de contexto y situaciones en las que se trabaja; testimonios relevantes;
percepciones, ideas, mitos y actitudes de los diferentes actores respecto al embarazo en laadolescencia (todos son informantes clave); descripción de intervención, cómo se desarrolla la orientación-acompañamiento, contención, impresiones de los procesos de intervención; y lo más importante: impresiones de caso y de sus redes sociales que permitan trabajar
con las personas que forman parte de la vida de la adolescente.
Grupos de discusión con actividades de taller. Una vez seleccionadas las adolescentes
que participarán en la intervención, se lleva a cabo una reunión para que se conozcan y seden cuenta que así como ellas hay otras adolescentes que han pasado o viven la misma
experiencia. Esta herramienta permite que las adolescentes externen sus necesidades y preocupaciones de forma espontánea.
Ficha de Identificación de la Adolescente (FIA). Al inicio del proyecto, se aplica la FIA deforma individual a todas las mamás adolescentes identificadas que cumplan con los criteriosde inclusión. Se hace énfasis en la identificación de redes de apoyo familiar y social, como
factores protectores en relación con la prevención del siguiente embarazo y el plan de vidade la adolescente.
Encuesta precodificada de línea base. Este instrumento se aplica al inicio del proyecto, deforma individual a cada adolescente embarazada o con un hijo, para disponer de una base dedatos sobre el perfil y datos duros en relación con los factores asociados al embarazo actual oúltimo; así como de las percepciones, conocimientos y prácticas, y acerca de las necesidades
de información, orientación y de acceso a servicios de salud sexual y reproductiva2.
Tanto la FIA como la encuesta se aplican por lo menos a 30 adolescentes por polígono afin de disponer de una muestra mínimamente representativa y de uso estadístico razonable.
Entrevistas a profundidad. Esta herramienta está dirigida a complementar la información de laencuesta precodificada, para disponer de aquellos elementos que bajo el enfoque de los determinantes sociales del embarazo en adolescentes, ayuden a entender los procesos que dieron lugar al embarazo actual o primer embarazo, a fin de identificar las condiciones favorecedoras para la prevención de futuros embarazos no deseados o no planeados. La conversación
establecida para ello va encaminada a reconstruir una parte de la historia de la adolescente,
desde las propias circunstancias de vida alrededor de la ocurrencia del embarazo.
Orientación–acompañamiento. En este modelo la orientación-acompañamiento se visualiza como un proceso de comunicación interpersonal que consiste en ofrecer a las mamás2

 a experiencia demostró que es mejor ampliar el contenido de la FIA y prescindir de la encuesta de línea base. De esta forma,Len la conformación final del modelo ya no aparece la encuesta.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

31adolescentes la información necesaria para posibilitar la toma de decisiones, libre, voluntaria
y fundamentada en el conocimiento. Dicha orientación-acompañamiento es única paracada una de ellas, ya que parte de sus propias inquietudes y necesidades, y permite abordar
todas las cuestiones relacionadas con sus expectativas reproductivas, desarrollo educativo yeconómico en el contexto de su plan o proyecto de vida.
Para llevar a cabo el estudio y la intervención, es necesario disponer del consentimiento
y/o asentimiento informado de la adolescente y/o padre/madre o tutor, previa información
sobre los objetivos del proyecto, la forma de participación, así como los riesgos o beneficios
que pudieran generarse a partir de ésta. Una vez que se ha informado adecuadamente a laspersonas, éstas tienen la posibilidad de otorgar o no su consentimiento para participar, demanera libre y voluntaria.
A partir del primer contacto con cada caso de estudio, la intervención toma como base lahistoria de vida que se va integrando de cada adolescente embarazada o con un hijo, conlas correspondientes medidas de confidencialidad y privacidad acordadas.

3.6 Fase 2: Orientación-acompañamiento
Se enfoca a consolidar la orientación-acompañamiento individual a las adolescentes, asícomo la participación de la pareja y de la red familiar y social. Se apoya en las siguientes
actividades:a) Consolidación de la orientación-acompañamiento individual con la mamá adolescente, iniciada en la fase 1.
b) Énfasis en la incorporación de la pareja y de las redes de apoyo familiar y social,previa identificación por la adolescente mediante la FIA. Se aplica la Ficha de Identificación de la Pareja (FIPA), la Ficha de Identificación de la Red de Apoyo (FIRA) y serealizan entrevistas a profundidad.
c) Sesiones grupales mediante la conformación de clubes de adolescentes, en ocasiones con la participación de las parejas.
d) Sensibilización en derechos sexuales y derechos reproductivos e integración de losservicios de salud, educativos y de desarrollo social.
e) En esta fase se generan dos productos: el directorio validado de instituciones participantes, actores y socios estratégicos, por polígono; y el diagnóstico de las redes deapoyo, incluyendo a la pareja.
Orientación–acompañamiento. Este proceso es continuación del ya iniciado en la primera
fase y está basado en el planteamiento de su proyecto de vida, de manera que las orientaciones y acompañamientos sobre diferentes temas y necesidades adquieren mayor sentido
y significancia. La encomienda es que ahora, se proporcione de preferencia, en compañíade su pareja, cuando es posible.

32

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

Participación de la pareja y de la red familiar y social. Siguiendo con el esquema de losdeterminantes sociales del embarazo adolescente, se tiene que la red familiar y su interacción con la adolescente, repercute en las decisiones que conforman su plan de vida. Es por
eso que resulta fundamental en esta segunda fase del proyecto, contar con la participación
activa de los personajes que constituyen su red de apoyo familiar y social, incluida la pareja.
Se ha observado que a los talleres o actividades grupales, convocados para las adolescentes,
asistían también algunos padres de familia o la pareja. Este primer acercamiento da pie a
estrategias de invitación exclusiva para trabajar con ellos en temas relacionados con sensibilización en salud sexual y salud reproductiva, uso de métodos anticonceptivos, violencia degénero, paternidad responsable, cuidado del niño y otros aspectos que puedan crear conciencia y apertura para aceptar y coadyuvar a la adolescente a tomar sus propias decisiones.
Ficha de Identificación de la Pareja (FIPA). Datos básicos sobre el perfil y necesidades deinformación y orientación en salud sexual y reproductiva de la pareja, paternidad responsable, participación en las actividades de cuidado del hijo y acompañamiento a la mamáadolescente.
Ficha de Identificación de la Red de Apoyo (FIRA). Perfil general de las personas que forman parte de la red de la adolescente, características del tipo de red en cuanto a cercaníae influencia potencial en las decisiones de la adolescente y necesidades de información ensalud sexual y salud reproductiva.
Entrevista a profundidad con la pareja y con la red familiar y social. Las entrevistas cualitativas a padres, tutores y la pareja de la adolescente aportan mayores elementos para orientar
las estrategias de trabajo con ellos. Evidencian las percepciones entorno al embarazo adolescente, al plan de vida de sus hijas/pareja así como la apertura que tienen para tratar estos
temas con ellas.
Club de la adolescente. De manera adicional al importante trabajo de orientación, se gestiona un espacio para las adolescentes. Un lugar de fácil acceso al que las participantes acuden por orientación, información o realización de talleres que organizan los orientadores.
Se tratan temas referentes al plan de vida, salud sexual y salud reproductiva, cuidado del niño
y en el que las adolescentes intercambian experiencias.
Sensibilización en derechos sexuales y derechos reproductivos e integración de los servicios de salud. En los primeros acompañamientos con las adolescentes a los servicios desalud, se detectó como área de oportunidad interactuar con el personal de las unidades médicas (centros o módulos de salud) mediante sesiones de sensibilización e intercambio deexperiencias en el abordaje con la población adolescente, a fin de contribuir a la prevencióndel embarazo no deseado y no planeado a temprana edad, desde el marco de los derechos
sexuales y derechos reproductivos y de los determinantes sociales de la salud; de tal forma
que todo el personal se sensibilice y esté consciente acerca de la necesidad de procurar elacceso amigable a los servicios de salud para las y los adolescentes.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

33

3.7 Fase 3: Graduación de la adolescente
Llegar a esta etapa implica haber incorporado a las redes de apoyo familiar, social e institucional, además de la pareja; y el modelo plantea que si la mamá adolescente se ha empoderado en el ejercicio de sus derechos, cuyos indicadores reflejan el reencuentro con su
proyecto de vida familiar, educativo y laboral en función de sus expectativas reproductivas, el
enfoque de los determinantes sociales apunta que en la corresponsabilidad para la prevención del embarazo adolescente no planeado solo faltaría incorporar de manera focalizada el
nivel comunitario, en que la propia adolescente debe tener un rol activo y vinculatorio con
otros actores, a fin de buscar su incorporación como agente de cambio social y promotora
por experiencia en la prevención del embarazo adolescente no planeado, no solo del deorden dos sino desde el primero.
De modo que en esta fase se gradúa a la mamá adolescente. Previa capacitación formal
en elementos técnicos sobre Educación Integral de la Sexualidad (EIS) mediante talleres
vivenciales, se le invita a transferir su experiencia y conocimientos a otras adolescentes, sus
vecinas, familiares o compañeras de trabajo o escuela, en la modalidad que acomode a sus
tiempos y ocupaciones. El supuesto es que poco a poco se posicione en la comunidad ysea reconocida por las instituciones locales como actor estratégico para una resonancia
comunitaria, que contagie a otras adolescentes y personas adultas para convertirlas en aliadas y monitoras con un fin común, el aplazamiento de los embarazos y en consecuencia ladisminución de la fecundidad no planeada o no deseada (véase esquema 3).
La intervención permitió efectuar dos talleres sobre EIS con futuras promotoras por experiencia y agentes de cambio social para la prevención del embarazo no planeado en adolescentes, uno en Ciudad Victoria (en diciembre de 2016) y otro en Reynosa (en febrero de2017). Las mamás adolescentes recibieron con gran motivación la estafeta de parte de lafacilitadora del taller y de las orientadoras, asumiendo la responsabilidad de compartir sus
conocimientos, experiencias y habilidades con otras adolescentes.
Esquema 3. Resultados esperados
Capacidad de vinculación de las instituciones locales (Directorio en funcionamiento)
Rol activo de participación comunitaria (Actores y socios estratégicos)
Conciencia comunitaria del embarazo no planeado en adolescentes
Redes de apoyo social y familiar fortalecidas
Consecusión de los proyectos de vida individuales en las adolescentes

La adolescente como agente de cambio social y promotora por experiencia
en la prevención del embarazo en adolescentes
Aplazamiento del segundo embarazo y subsecuentes
Disminución de la fecundidad adolescente no planeada

34

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

IV. Organización del trabajo
Para implementar Reencontrándome se requiere la participación de dos equipos (véase esquema 4), el de oficinas centrales de Mexfam, que se encarga del diseño de la implementación, la planeación de los procesos, la capacitación y asesoría al equipo operativo, la evaluación y monitoreo y la documentación de la experiencia. Este equipo se encarga del diseño
de las herramientas e instrumentos necesarios y estar pendiente de las capacitaciones o actualizaciones del equipo operativo; para ello, efectúa visitas y acompañamientos constantes
para garantizar el correcto avance y desarrollo de las estrategias. El equipo operativo, por su
parte, le corresponde concretar las acciones con las adolescentes y sus redes de apoyo, asícomo con los diferentes actores en la comunidad e instituciones.

4.1 Equipo operativo
El equipo operativo está integrado por seis coordinadores de procesos integrales (CPI), uno
por municipio. Cada coordinador está apoyado por un número de orientadores de acuerdo
al número de polígonos de cada municipio; esto es, siete en Ciudad Victoria, tres en Reynosa, seis en Nuevo Laredo, dos en Tampico, dos en Matamoros y dos en Río Bravo. Cada
orientador le da seguimiento al trabajo en un polígono.
Esquema 4. Organización del trabajo

Oficinas de apoyo
MexfamDiseñoPlaneación
Capacitación y asesoría
Evaluación
Documentación

Coordinador de procesos
integrales
Gestión
Supervisión
Asesoría
Documentación

Equipo operativo
por municipio

Orientadores por polígono y colonias
Acompañamiento a población de estudio
Implementación de herramientas
Facilitación de procesos
Documentación de las historias de vida

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

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4.2 Coordinador de procesos integrales
La experiencia adquirida en Tamaulipas demostró que no se requiere un perfil académico
estricto, puede ser cualquier profesionista, no importa que provenga de un área social, administrativa o médica; lo importante es que le guste el trabajo comunitario y de interacción
con las personas, que tenga vocación por llevar a cabo un verdadero servicio social y tengainterés y motivación por incorporarse en el mundo de la salud sexual y reproductiva en elcontexto de los derechos correspondientes, particularmente referidos a la población adolescente y joven.
Por las funciones que le corresponde, es importante, sin embargo, que sea una persona
responsable y dedicada, esmerada en su quehacer y con liderazgo, que posea conocimientos básicos de computación, redacción de informes, documentación y aptitud para llevar acabo diferentes gestiones institucionales y comunitarias, así como de participar en procesosde transmisión de conocimientos y habilidades con los orientadores.

Función genérica
Garantizar la calidad técnica de los insumos desarrollados en cada uno de los procesos mediante el monitoreo sistemático de los alcances a corto, mediano y largo plazos, definidos
con los agentes sociales.

Funciones específicas:a) Generar los insumos de documentación de los procesos y de los casos de cada uno
de los polígonos, según la información que los orientadores generen; identificando
patrones que caractericen a los factores protectores individuales y externos (sociales)para la prevención del segundo embarazo.
b) Monitorear los alcances en cada uno de los procesos con actores clave de diferentes
niveles de decisión de gobierno y comunidad.
c) Proporcionar acompañamiento técnico a los orientadores en el uso de herramientas
para la documentación de casos y en el proceso de orientación-consejería de cadamujer adolescente embarazada o con un hijo.
d) Coordinar los acompañamientos y entrega puntual de los insumos primarios de cadauno de los orientadores.
e) Establecer relaciones de coordinación y gestión con los decisores de los sectores
involucrados; y en caso necesario, tomar las decisiones pertinentes.
f) Reportar oportunamente al equipo coordinador de oficinas de apoyo de Mexfam, losresultados alcanzados por etapa, conforme a los formatos establecidos.

36

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

4.3 Orientador
El perfil de orientador(a) tampoco requiere de una disciplina determinada, lo importante es
que le motive el trabajo de interacción con las personas, particularmente con las mamásadolescentes, sus parejas y redes de apoyo social y familiar. No obstante, la lección aprendida en Tamaulipas da pie para tener mayor inclinación por orientadoras que sean psicólogaso trabajadoras sociales, con un interés demostrado por adentrarse en el estudio y conocimientos de la salud sexual y reproductiva.
Es deseable que tenga conocimientos básicos de computación, redacción y aptitud para darorientación, seguimiento y acompañamiento individual así como coordinar y efectuar reuniones de trabajo y talleres con diferentes personas, particularmente con mamás adolescentes.

Función genérica
Facilitar los procesos de acompañamiento precisos a cada uno de los casos de mujeres
adolescentes embarazadas o con un hijo, para que disponga de las condiciones necesarias
para la toma de sus decisiones.

Funciones específicas:a) Generar los insumos primarios necesarios para la documentación de cada uno delos casos, considerando los factores protectores individuales y externos (sociales)para la prevención del segundo embarazo.
b) Gestionar y resolver cualquier problema en la implementación que le impida a laadolescente continuar con sus estudios o ingresar a la escuela, recibir atención decalidad para espaciar su segundo embarazo o para el autocuidado de su salud sexual
y salud reproductiva.
c) Vincular las necesidades específicas detectadas de la adolescente y/o de sus parejas,
según cada caso con su red social; garantizando la confidencialidad y seguridad dela información que se maneje de cada adolescente.
d) Comunicar y reportar sus hallazgos y resultados de manera periódica a su Coordinador de Procesos Integrales, según mecanismos previamente definidos.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

37

39

Segunda parte:
Diagnósticodel embarazono planeadoen adolescentes en
polígonosde Tamaulipas
Este apartado muestra el Diagnóstico que se realizó con los datos
obtenidos de la encuesta precodificada de línea base, denominada
Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud
Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes y Adolescentes
Embarazadas, aplicada en la primera etapa del proyecto en los municipios
de Ciudad Victoria, Reynosa, Nuevo Laredo, Matamoros y Tampico.

V. Perfil sociodemográfico
de las mamás adolescentes
Edad
La mayoría de las adolescentes captadas en el proyecto se encontraban entre los 16 y 18
años de edad. La edad promedio fue de 17.3 años. No obstante, se registraron cuatro jóvenes
de menos de 14 años de edad y dos con 20 años.
Por municipio, las edades promedio parecen similares, pero la de Tampico se observa diferente al menos con Matamoros y Nuevo Laredo (Gráfica 1). Las de ese municipio son enpromedio medio año mayores.
Gráfica 1. Intervalos de confianza para la media al 95% de la edad de las adolescentes.
18.10

Media

17.90
17.70

Edad

17.50
17.30
17.10
16.90
16.70
16.50
Tamaulipas

Cd. Victoria

Reynosa

Nuevo Laredo

Matamoros

TampicoFuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes y Adolescentes Embarazadas.

Mediante un análisis de varianzas (ANOVA), se reconoce que hay diferencias significativas
entre las medias de la edad de las adolescentes; y que hay al menos dos grupos diferenciados por la edad promedio de las mamás adolescentes. Con las comparaciones múltiples delanálisis ANOVA, considerando que las varianzas son iguales según el estadístico de Levene,
se corrobora que la media de Tampico difiere significativamente únicamente con Matamoros (Cuadro A1).

40

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

Precisamente, Tampico y Matamoros son diferentes en cuanto a la distribución de las adolescentes, según su edad. Tampico fue el municipio con el mayor promedio de mujeres
con edades por encima de los 17 años de edad. En cambio, Matamoros mostró las edades
promedio más bajas.
A nivel de polígonos, las edades promedio se concentraron entre los 17 y 18 años. Las mamás adolescentes más jóvenes se registraron en el polígono Fraccionamiento Nueva Victoria de Nuevo Laredo, una joven de 12 años y otra de 13 años; además, se contó con otra
mamá adolescente de 13 años de edad en el polígono Benito Juárez de Ciudad Victoria. A
pesar de que la población objetivo del proyecto se definía entre los 10 y 19 años de edad,se contó con encuestas de dos mujeres de 20 años de edad; esto se dio en el polígono deVillas de la Concordia en Nuevo Laredo, y en el polígono Tancol de Tampico.

Escolaridad
El embarazo se mostró como una limitante en la continuación de los estudios de las mamás adolescentes. Al menos, cerca del 84 por ciento de las jóvenes declaró que no asistíana la escuela. En Matamoros y Tampico se registró la mayor proporción de jóvenes que noacudían a la escuela. En Nuevo Laredo se dio el mayor porcentaje de adolescentes que aún
continuaban estudiando a pesar de haber experimentado un embarazo (Gráfica 2).
Por ello, el nivel de escolaridad que presentaron las mamás adolescentes fue muy bajo.
Poco más de un tercio de las jóvenes tenían secundaria completa, y apenas un 23 por ciento
secundaria incompleta; cerca de un 27 por ciento, estudió algún grado de nivel medio superior, y sólo 2 por ciento tenía estudios superiores. Matamoros presentó los niveles educativos
más bajos, con cerca de un 20 por ciento de mamás adolescentes con primaria completa ypoco más de 35 por ciento con secundaria incompleta. En cambio, Nuevo Laredo presentó
21 por ciento de jóvenes que contaban con estudios incompletos de preparatoria, y pocomás de un 27 por ciento con secundaria completa (Gráfica 3).
El grado promedio de escolaridad corrobora que el nivel de instrucción en las mamás adolescentes es muy bajo. El promedio de escolaridad fue apenas de 8.8 años. El promedio delos años de escolaridad en cuatro municipios, tiene una distribución muy similar; excepto
Matamoros que parece ser sólo afín a Tampico (Gráfica 4). El análisis ANOVA de los años deescolaridad muestra que las varianzas y las medias por municipio son diferentes significativamente. Con las comparaciones múltiples del análisis ANOVA, se confirma que la media delos años de escolaridad de Matamoros difiere significativamente de las medias de escolaridad de Ciudad Victoria, Reynosa y Nuevo Laredo (Cuadro A2).

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

41

Gráfica 2. Condición de asistencia escolar.
Sí

TampicoNo
Matamoros

Nuevo Laredo

Reynosa

Cd. Victoria

Tamaulipas

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Fuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes
y Adolescentes Embarazadas.

Gráfica 3. Nivel de escolaridad de las mamás adolescentes.
Primaria incompleta
50%

Tamaulipas

45%

Cd. Victoria

40%

Estudios
superiores

35%
30%

Primaria
completa

25%

Reynosa
Nuevo Laredo

20%

Matamoros

15%

Tampico10%5%0%Preparatoria
completa

Secundaria
incompleta

Preparatoria
incompleta

Secundaria
completa

Fuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes
y Adolescentes Embarazadas.

42

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

Precisamente, Matamoros y Tampico que tuvieron promedios similares, fueron los municipios con el menor nivel educativo promedio de las mamás adolescentes. Mientras que
Ciudad Victoria se mostró con el mejor nivel educativo promedio.
Gráfica 4. Intervalos de confianza para la media al 95% de los años de escolaridad.
9.80

Media

Años de escolaridad

9.30

8.80

8.30

7.80

7.30
Tamaulipas

Cd. Victoria

Reynosa

Nuevo Laredo

Matamoros

TampicoFuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes y Adolescentes Embarazadas.

Dentro de cada municipio, se confirma la baja escolaridad presente en las mamás adolescentes, y también los contrastes socioeconómicos que cada polígono ofrece. En Reynosa
y Nuevo Laredo hay polígonos en donde una de cada diez mamás adolescentes tenían sólo
estudios de primaria. En Reynosa hay al menos tres polígonos con un importante número demamás adolescentes que cuentan con algún grado de primaria, como son: La Joya (20.5%),
Lomas del Pedregal (16.3%) y La Cima (10.5%); mientras que en Nuevo Laredo sobresalen
Fraccionamiento Nueva Victoria (9.3%), San Miguel (5.6%) y San Mauricio (4.4%). Precisamente
en Nuevo Laredo, se tiene un caso en Villas de San Miguel, que declaró haber cursado sólo
un año de primaria3. Otros polígonos con casos de mamás adolescentes con muy bajo nivel
de escolaridad son: Pajaritos (Ciudad Victoria), La Cima (Reynosa) y Villas la Concordia (Nuevo
Laredo) en donde se encuestó a mujeres con apenas dos años cursados de primaria; o bien,
Tancol (Tampico), La Popular (Matamoros), Solidaridad (Nuevo Laredo) y El Palmar (Ciudad
Victoria) que tuvieron registros con jóvenes que cursaron hasta el tercer año de primaria.

3

Dentro de la encuesta, dicho caso se identificó que la joven era analfabeta y se le detectó un posible problema de aprendizaje.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

43

Con mejores situaciones educativas, está Ciudad Victoria que contó con tres polígonos
con tales características. Entre estos, destacan los polígonos de Benito Juárez (10%), Luis
Donaldo Colosio (17.5%) y El Palmar (12.5%) en donde había un importante número de adolescentes con preparatoria concluida; así como un caso en Ampliación Linda Vista con estudios superiores (normal con preparatoria terminada). De igual forma, Reynosa presentó
polígonos con una proporción considerable de jóvenes con estudios terminados en el nivel
medio superior, como: Solidaridad (25%), Colorines (10.8%) y Hacienda la Concordia (11.6%).

Principales actividades económicas
Más de dos terceras partes de las mamás adolescentes declararon dedicarse a actividades
relacionadas con el hogar. Esto demuestra que el papel tradicional de proveedor del varón,
se mantiene en un importante número de hogares dentro de los polígonos estudiados deTamaulipas. Por otro lado, no es nada despreciable la participación económica de las adolescentes en sus hogares. Al menos el 21 por ciento de ellas se encontraban activas laboralmente o estaban inactivas, pero estaban buscando un nuevo trabajo, o tenían incapacidad
temporal para trabajar o no trabajaron la semana anterior a la encuesta (Gráfica 5).
Gráfica 5. Principales actividades que realizaron las mamás adolescentes la semana anterior a laencuesta.
TrabajóTampicoIncapacitada
temporalmente para
trabajarMatamoros

Fue a laescuelaNuevo
LaredoNo trabajó

Reynosa

Tenia
trabajo,pero notrabajó

Cd. Victoria

Buscó
trabajo
Se dedicó
al hogar

Tamaulipas
0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Fuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes y Adolescentes Embarazadas.

A nivel de municipios, en Tampico y Matamoros se dio el mayor número de mamás adolescentes dedicadas al hogar. Los Diagnósticos detallan que en el polígono La Borreguera
de Tampico, se tuvo la mayor proporción de mamás adolescentes dedicadas al hogar, conmás del 93 por ciento. De los cinco municipios bajo estudio, en Reynosa y Ciudad Victoria
se captó el menor número de jóvenes que realizaban labores relacionadas con el hogar,

44

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

aunque representaron más de la mitad en sus respectivos territorios. Y precisamente, enéstos municipios se registró el mayor número de mamás adolescentes que trabajaban, particularmente en Reynosa (21.1%) (Gráfica 5). En dicho municipio, los polígonos de Lomas
de Pedregal (33.3%) y La Cima (20%) son dos de los cuatro polígonos que tienen el mayor
porcentaje de mamás adolescentes que trabajan en los municipios intervenidos.
Es claro que los quehaceres del hogar y el trabajo son las principales actividades de las mamásadolescentes; no obstante, destaca que Nuevo Laredo registró el mayor número de jóvenes
que continuaban estudiando (15%). En cuatro de seis polígonos de Nuevo Laredo, asistir a laescuela fue la segunda actividad más importante entre las mamás adolescentes; en ello, destacan los polígonos de Solidaridad (50%), La Concordia (13.3%) y Los Colorines (12.5%).

Corresidencia en el hogar
El aspecto más interesante captado en las encuestas, fue sin duda el alto porcentaje de lasmamás adolescentes que vivían en casa de sus abuelos. Poco más del 44 por ciento de lasjóvenes se encontraba en este tipo de corresidencia. En segundo lugar, con poco más del
23 por ciento, vivían en casa con sus papás o al menos con uno de ellos; y en tercer lugar,
se encontró la cohabitación de la joven con su pareja en la casa de sus suegros (18%). Sin
embargo, sobresale el bajo porcentaje de mamás adolescentes que viven únicamente consu pareja (4%); lo que da cuenta de las dificultades económicas que tienen para formar un
hogar nuclear, que no dependa del apoyo de sus papás o de sus suegros (Gráfica 6).
Pero lo más relevante es la corresidencia con los abuelos de las mamás adolescentes. Este
factor puede relacionarse quizá, con una falta de apoyo por parte de los padres o problemasfamiliares con las adolescentes después del embarazo, o bien de una simple conformacióna priori de hogares extensos en donde también se incluya la presencia de papá o mamá,pero que son jefaturados por los abuelos. Este tema deberá ser estudiado con un mayor
análisis en futuros proyectos o estudios.
En este contexto, Ciudad Victoria, Nuevo Laredo y Reynosa presentaron las más grandes
proporciones de mamás adolescentes que vivían en casa de alguno de sus abuelos (Gráfica
6). En estos municipios los Diagnósticos destacan los polígonos Echeverría (50%) y Benito
Juárez (38.7%), en Ciudad Victoria; Fraccionamiento Nueva Victoria (46.7%) y Villas de San
Miguel (36.7%) en Nuevo Laredo, con las mayores proporciones de corresidencia en casa delos abuelos. En cuanto a la cohabitación en la casa de los padres de la adolescentes, destaca
en Ciudad Victoria, el polígono Niños Héroes (50%) y El Palmar (40%); en Reynosa, La Cima
(40%); y en Nuevo Laredo, Los Colorines (50%), San Mauricio (50%), Hacienda La Concordia(44%) y Villas San Miguel (43.4%).
Por otro lado, Matamoros y Tampico fueron los municipios con las proporciones más bajas decorresidencia en casa de los abuelos, pero sobresalen por los altos porcentajes de adolescentes
que vivían con los suegros. Por ejemplo, en el polígono La Borreguera de Tampico, se registró
una corresidencia en casa de los suegros por encima del 46 por ciento; que representa ser elDocumentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

45

valor más alto de todos los polígonos intervenidos. Al mismo tiempo, Matamoros y Tampico
también mostraron la mayor proporción de mamás adolescentes que vivían con su pareja; particularmente, resalta el polígono Buenavista, de Matamoros, en donde se captó que poco más del
43 por ciento de las mamás adolescentes constituían un hogar nuclear biparental.
Gráfica 6. Tipo de corresidencia en el hogar.

TampicoCon ambos
padresMatamoros

Con papáo mamá

Nuevo Laredo

Con suparejaReynosa

Con supareja en
casa de lossuegros

Cd. Victoria

Abuelos

Tamaulipas

Sola ocon otrosfamiliares

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Fuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes y Adolescentes Embarazadas.

Expectativa de vida
Las expectativas de vida que se configuran entre las mamás adolescentes, presentaron parámetros muy similares entre sí, en aspectos como la continuación de los estudios, el tener
más hijos o cambiar de residencia; en cambio, conseguir un trabajo fue un punto que tuvo
diferencias muy marcadas entre municipios.
A pesar de que el embarazo y la maternidad se establecen como eventos que limitan a lasadolescentes en la continuación de sus estudios formales, más del 76 por ciento de ellas
piensa continuarlos en un futuro próximo. Casi el 80 por ciento de las mamás adolescentes encuestadas en Ciudad Victoria y Reynosa, tenían planeado continuar sus estudios. En
cambio, menos del 70 por ciento de las jóvenes de Tampico conservaban esa expectativa
de vida, pero seguían siendo un importante grupo. En los Diagnósticos y seguimientos realizados a nivel de polígonos, Villas de la Concordia (93.3%) de Nuevo Laredo, junto con El
Palmar y Pajaritos de Ciudad Victoria, así como Lomas del Pedregal de Reynosa, estos últimos tres con más del 86 por ciento, fueron los polígonos con las mayores proporciones demamás adolescentes que tenían planeado continuar sus estudios. En el otro extremo, lospolígonos Fraccionamiento Nueva Victoria (43.3%) y Solidaridad (66.7%) de Nuevo Laredo,

46

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

y Buenavista (63.3%) de Matamoros, fueron los polígonos con los porcentajes más bajos demamás adolescentes que tenían planeado seguir o regresar a sus estudios. Destaca el bajo
porcentaje que mostró el polígono Solidaridad, pero ello tiene su respuesta en que más del
50 por ciento de las jóvenes aún se mantenían estudiando (Gráfica 7).
Gráfica 7. Expectativas de vida en las mamás adolescentes.
Durante el próximo año,
¿tienes planeado seguir estudiando/regresar a la escuela?

Durante el próximo año,
¿tienes planeado seguir trabajando/conseguir trabajo?

100%

No

100%

No

95%

Sí

95%

Sí

90%

90%

85%

85%

80%

80%

75%

75%

70%

70%

65%

65%

60%

60%

55%

55%

50%

50%
Tamaulipas Cd. Victoria

Reynosa

Nuevo
LaredoMatamoros

TampicoTamaulipas Cd. Victoria

Durante el próximo año,
¿tienes planeado tener más hijos?

Reynosa

Nuevo
LaredoMatamoros

TampicoDurante el próximo año,
¿tienes planeado cambiar de domicilio?

100%

No

100%

No

95%

Sí

95%

Sí

90%

90%

85%

85%

80%

80%

75%

75%

70%

70%

65%

65%

60%

60%

55%

55%

50%

50%
Tamaulipas Cd. Victoria

Reynosa

Nuevo
LaredoMatamoros

TampicoTamaulipas Cd. Victoria

Reynosa

Nuevo
LaredoMatamoros

TampicoFuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes y Adolescentes Embarazadas.

También se evidenció que un importante sector de mamás adolescentes (67.6%), quería
seguir desarrollándose mediante la obtención de un empleo. En Reynosa poco más del 78
por ciento de las jóvenes planeaban conseguir o regresar a trabajar, y en Matamoros sólo el
55 por ciento se proyectaba haciéndolo. A nivel de polígonos hay un patrón muy similar en

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

47

donde más de dos terceras partes de las mamás adolescentes buscarían un trabajo; pero
hay casos atípicos como el polígono Solidaridad de Nuevo Laredo, en donde sólo el diez por
ciento buscaría un empleo. Esto, porque como se mencionó anteriormente, es el polígono
en donde más jóvenes seguían estudiando (Gráfica 7).
El deseo de tener más hijos en el corto plazo, fue una expectativa de vida poco aceptada en
más del 95 por ciento de las mamás adolescentes. En los cinco municipios, el porcentaje
de madres jóvenes que pensaba tener más hijos un año después de la encuesta, no rebasó
siquiera siete puntos porcentuales. En Ciudad Victoria y Nuevo Laredo el valor es apenas detres por ciento; mientras que en Matamoros (6.6%) y Reynosa (6.7%), se dieron los porcentajes más altos en este tema. Por polígonos, la tendencia fue muy similar de acuerdo con los
Diagnósticos; sólo en el polígono La Cima (13.3%) de Reynosa, se rebasaron los diez puntos
porcentuales de mamás adolescentes que deseaban tener más hijos en el corto plazo. El
resto de los polígonos presentaron porcentajes por debajo del diez por ciento; incluso en
polígonos como Niños Héroes y Luis Donaldo Colosio de Ciudad Victoria, La Joya de Reynosa, Solidaridad y Villas de San Miguel de Nuevo Laredo, no se registró un sólo caso que
deseara más hijos en el corto plazo (Gráfica 7).
Otro punto importante dentro del tema de expectativas de vida de las mamás adolescentes, fue la planeación de un cambio de domicilio. Apenas una quinta parte de las jóvenes
encuestadas señaló que le gustaría cambiar de residencia en el corto plazo. Este deseo fue
mayor en Reynosa (30%) y menor en Tampico (16.9%). El polígono La Cima (36.7%) de Reynosa tuvo el mayor porcentaje de mamás adolescentes que quisieran cambiar de domicilio;
mientras que en los polígonos Solidaridad (3.3%) de Nuevo Laredo y Ampliación Linda Vista(0%) de Ciudad Victoria se encontraron los porcentajes más bajos.
Las evidencias sobre las expectativas de vida de las mamás adolescentes son muy importantes para el proyecto, dado que uno de los principales objetivos específicos de éste, es facilitar
los mecanismos de vinculación y procesos de empoderamiento necesarios para continuar
con su desarrollo individual y familiar, que les permita tomar decisiones responsables sobre
su salud sexual y reproductiva, especialmente en el aplazamiento del segundo hijo.

VI. Necesidades y expectativas
reproductivas y de proyecto de vida
Exposición al riesgo de embarazo y uso de la anticoncepción
al inicio de las relaciones sexuales
En Tamaulipas las mamás adolescentes captadas en el proyecto, tuvieron en promedio su primera relación sexual a los 15 años de edad. En los cinco municipios intervenidos, las edades

48

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

promedio de la primera relación sexual se encuentran entre los 14 y 15 años de edad, y son muy
similares entre sí. Nuevo Laredo fue el municipio que presentó la edad media más tardía (15.2
años) y Matamoros la más precoz (14.9 años) (Gráfica 8). Un análisis ANOVA señala que no hay
diferencias significativas entre las medias de la edad de la primera relación sexual; lo cual, refiereque el inicio de la vida sexual entre las mamás adolescentes fue similar (Cuadro A3).
Los datos captados en la encuesta, refieren que 54 por ciento de las mamás adolescentes
usaron algún método anticonceptivo durante su primera relación sexual. A nivel de municipios, se observa que es generalizado el riesgo de exposición al embarazo durante la primera
relación sexual. En Ciudad Victoria se dio el menor uso de anticonceptivos durante el primer encuentro sexual por parte de las mamás adolescentes (46.9%). En el otro extremo, en
Tampico se tuvo el porcentaje más alto (65%) de jóvenes que optaron por protegerse en su
primer encuentro sexual (Gráfica 9).
Gráfica 8. Intervalos de confianza para la media al 95% de la edad de la primera relación sexual.
15.50

Media

15.40
15.30
15.20
15.10

Edad

15.00
14.90
14.80
14.70
14.60
14.50

Tamaulipas

Cd. Victoria

Reynosa

Nuevo Laredo

Matamoros

TampicoFuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes y Adolescentes Embarazadas.

Del total de las mamás adolescentes que declararon haber usado algún método anticonceptivo durante su primera relación sexual, más del 90 por ciento decidió usar el condón
masculino; lo cual, muestra que dicho método sigue siendo el preferido y más difundido. En
segundo orden de predilección, se encuentran las pastillas anticonceptivas y, en tercer lugarla pastilla anticonceptiva de emergencia (PAE) (Gráfica 10). Estos datos dejan entrever por
una parte, que quizá el uso de las pastillas anticonceptivas tenga una relación con la presencia de uniones a priori al inicio de la vida sexual; y por otro, que las pastillas de emergencia
se están usando como un método anticonceptivo y no como un medio de emergencia.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes49

Es interesante observar que en Reynosa se presentó la menor proporción de uso del condón
durante la primera relación sexual, pero tuvo un mayor uso de métodos hormonales, especialmente de emergencia. Incluso en Nuevo Laredo el uso de la anticoncepción de emergencia fue mayor que las pastillas anticonceptivas. También resalta que en Nuevo Laredo se
dio el mayor número de casos que declararon haber optado por el coito interrumpido o por
el ritmo como métodos de anticoncepción (Gráfica 10).
Gráfica 9. Uso de algún método anticonceptivo durante la primera relación sexual.
Sí

TampicoNoNo
respondió

Matamoros

Nuevo Laredo

Reynosa

Cd. Victoria

Tamaulipas

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Fuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes y Adolescentes Embarazadas.

Gráfica 10. Tipo de método anticonceptivo usado durante la primera relación sexual.
Pastillasanticonceptivas

TampicoDIU
Matamoros

Ritmo
Pastillasde emergencia

Nuevo Laredo

Implante
Reynosa

Coitointerrumpido

Cd. Victoria

Inyecciones
Condónmasculino

Tamaulipas

Otro
0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Fuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes y Adolescentes Embarazadas.

50

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

La principal razón declarada por las adolescentes, del por qué no usaron algún método anticonceptivo, fue que no planeaban tener relaciones sexuales. Y la segunda razón, fue porque laadolescente pensaba que no podía embarazarse. Esto evidencia que la falta de planeación es“normal” entre las adolescentes, seguido de una falta de conocimiento sobre su sexualidad, pues
un importante número de ellas declaró que pensó que no podían embarazarse (Gráfica 11).
Gráfica 11. Principal razón por la que cual la adolescente o su pareja no hicieron o usaron algo parano embarazarse.
100%

No planeaba tenerrelaciones sexuales

90%
80%

Pensé que no me
podía embarazar

70%

Mi pareja se puso
Otro

60%

No me atreví adecirle a mi pareja

50%

30%

No estaba deacuerdo en
usar métodos
anticonceptivos

20%

Deseabaembarazarme

10%

No respondió

40%

0%Tamaulipas

Cd. Victoria

Reynosa

Nuevo Laredo

Matamoros

TampicoFuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes y Adolescentes Embarazadas.

En los cinco municipios estudiados, las principales razones del no uso de métodos anticonceptivos
en la primera relación, tuvo una mayor variedad, pero todos los casos confluyen hacia la falta deplaneación y al desconocimiento sobre las causas que dicha omisión les causaría. Sobresale el rol
que jugaron las parejas de las madres adolescentes en el no uso de anticonceptivos, con las categorías “No me atreví a decirle a mi pareja” y “Mi pareja se opuso”, que en conjunto con la falta deplaneación, determinan que haya cierta irresponsabilidad de ellos en el uso de la anticoncepción.

Deseo y planeación del primer embarazo
La edad promedio del primer embarazo en las mamás adolescentes fue de 16 años. En promedio, el evento sucedió apenas un año después del inicio de su vida sexual. Las edades promediodel primer embarazo por municipio, son significativamente diferentes entre sí, según un análisis
ANOVA. Las medias son significativamente similares al menos entre Tampico, Reynosa y Nuevo
Laredo (Cuadro A4).
En promedio, las mamás adolescentes de Matamoros tuvieron su primer embarazo a una
edad más joven que el resto (15.8 años); por el contrario, en Tampico la edad promedio fue

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

51

la más alta (16.5 años) (Gráfica 12). Sin embargo, ambos datos se mantienen en el rango promedio de hasta un año después del inicio de la primera relación sexual.
Gráfica 12. Intervalos de confianza para la media al 95% de la edad del primer embarazo.
17.00

Media

16.80
16.60

Edad

16.40
16.20
16.00
15.80
15.60
15.40
15.20
15.00

Tamaulipas

Cd. Victoria

Reynosa

Nuevo Laredo

Matamoros

TampicoFuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes y Adolescentes Embarazadas.

Un importante número de mamás adolescentes no planearon su primer embarazo (66.5%). A
pesar de ser mujeres muy jóvenes, cerca del 24 por ciento planearon embarazarse. Y nueve por
ciento de las mamás adolescentes declararon que su primer embarazo fue no deseado. Este
patrón fue prácticamente similar en los cinco municipios. Sobresale Nuevo Laredo que tuvo elmayor porcentaje de embarazos no deseados (11.6%) y el mayor porcentaje de embarazos planeados. En tanto, Tampico fue el municipio con menos embarazos no deseados (5%), pero fue
en donde se registró la mayor proporción de embarazos no planeados (85%) (Gráfica 13).
Mediante un análisis de correspondencias se buscó ahondar en el tema de la planeación delembarazo, y encontrar algunas causalidades que permitan entender dicho fenómeno en elcontexto de Tamaulipas; incluso como un recurso para la generación de nuevas hipótesis
sobre dicho tema para futuros estudios y proyectos.
Gráfica 13. Planeación y deseo del primer embarazo de las mamás adolescentes.
Embarazoplaneado

TampicoMatamoros

Embarazono planeado

Nuevo Laredo

Embarazono deseado

Reynosa
Cd. Victoria
Tamaulipas
0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Fuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes y Adolescentes Embarazadas.

52

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

El análisis de correspondencias se llevó a cabo para encontrar la relación existente entre laplaneación del embarazo y el tipo de corresidencia que declararon las mamás adolescentes
al momento de la encuesta. Dicho análisis permitió observar que la ocurrencia de un embarazo no planeado está altamente relacionada, con que las jóvenes residieran con su pareja
en casa de sus suegros, con otros familiares y con sus abuelos; es decir, estar fuera de su
hogar de origen es una condicionante de los embarazos no planeados. En cambio, el embarazo no deseado estuvo más relacionado con que vivieran con ambos padres. Este último
resultado, muestra que hay factores familiares que inciden en la exposición de un embarazo
no deseado entre las adolescentes, como posiblemente, la falta de comunicación o decohesión familiar. En tanto, el embarazo planeado encontró una alta afinidad con que lasjóvenes vivieran sólo con alguno de sus padres (Gráfica 14).
En este mismo sentido, se observa que de las mamás adolescentes que tuvieron un embarazo no planeado o no deseado, menos del 35 por ciento usaba algún método anticonceptivo; lo cual, da cuenta clara del riesgo al embarazo al que estaban expuestas. En Nuevo
Laredo, se registró el mayor uso de anticonceptivos al momento del primer embarazo, conmás del 40 por ciento; y Matamoros fue el municipio en donde la prevención al momentodel primer embarazo fue la más baja (Gráfica 15).
Gráfica 14. Diagrama de dispersión biespacial de los puntos de columna y de fila.
Puntos de columna y de fila
Simétrica Normalización
Tipo decorrespondencia

Embarazo no deseado

1

Con ambos padres

Dimensión 2

Sólo con mamáPlaneacióndel embarazo

Abuelos

0

Otros familiares
Embarazo no planeado

Embarazo planeado
Sólo con papá

Con su pareja en casa
Con su pareja-1
Con sus suegros
Sola

-2
-2

-2

0
Dimensión 1

1

Fuente: Cuadro A5.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

53

Gráfica 15. Uso de algún método anticonceptivo al momento del primer embarazo.
100%

No

90%

Sí

80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Tamaulipas

Cd. Victoria

Reynosa

Nuevo Laredo

Matamoros

TampicoFuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes
y Adolescentes Embarazadas.

La falta de planeación, la negligencia y el desconocimiento en el uso de anticonceptivos, fueron las principales causas de los embarazos no planeados y no deseados. Destaca que enalgunos municipios, al menos una de cada diez mamás adolescentes no tenían conocimiento
sobre métodos anticonceptivos, como en Ciudad Victoria, Reynosa y Nuevo Laredo. También
resalta el alto porcentaje en la falta de planeación en Reynosa, y el alto porcentaje de jóvenes
en Tampico que declararon “otras” razones; entre las cuales, prevalecen respuestas relacionadas con la desidia en el uso de métodos al momento de un encuentro sexual (Gráfica 16).
Gráfica 16. Principal razón por la que cual la adolescente o su pareja no usaban algún método
anticonceptivo cuando ocurrió el primer embarazo.
100%

No planeaba tenerrelaciones sexuales

90%
80%

Pensé que no me
podía embarazar

70%

Mi pareja se opuso

60%

Otro

50%

No me atreví adecirle a mi pareja40%

No estaba de acuerdo
en usar métodos
anticonceptivos

30%
20%

Deseabaembarazarme

10%

No sabía de métodos
anticonceptivos

0%
Tamaulipas

Cd. Victoria

Reynosa

Nuevo Laredo

Matamoros

TampicoFuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes
y Adolescentes Embarazadas.

54

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

Al momento del primer embarazo, la gran mayoría de las mamás adolescentes que no planearon o no desearon su primer embarazo y que declararon haber usado algún método
anticonceptivo en ese momento, señalaron que eran usuarias del condón masculino; y un
grupo muy reducido usaban las pastillas anticonceptivas y la anticoncepción de emergencia(Gráfica 17). Estos resultados son similares a los obtenidos en el uso de anticonceptivos enla primera relación sexual. Nuevamente se observa que existen posibles fallas en el uso de la
anticoncepción oral y de un uso indiscriminado de la anticoncepción de emergencia.
Los altos porcentajes de embarazos no deseados, como se vio con anterioridad, respondieron más a una falta de planeación y a una negligencia por parte de las mamás adolescentes
y de sus parejas, que a una falta de información. Los datos demuestran que aún existe un
amplio uso del condón masculino y los métodos hormonales. Así lo demuestra el conocimiento total4 sobre métodos anticonceptivos, en donde el condón masculino es el método
más difundido, seguido por el Dispositivo Intrauterino (DIU) y los métodos hormonales (pastillas anticonceptivas, inyecciones y PAE). Los métodos con menos difusión son: el condón
femenino, los implantes subdérmicos, los parches y los métodos permanentes como lavasectomía y las ligaduras de trompas (Gráfica 18).
Gráfica 17. Tipo de método anticonceptivo usado al momento del primer embarazo.
Pastillasanticonceptivas

TampicoDIU

Matamoros

Ritmo
Pastilla deemergencia

Nuevo Laredo

Implante
Reynosa

Coitointerrumpido
Inyecciones

Cd. Victoria

Condónmasculino

Tamaulipas

Otro
0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Fuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes y Adolescentes Embarazadas.

Esto deja entrever que aún hace falta trabajo para acercar la información sobre el uso yfuncionamiento del amplio espectro de metodologías anticonceptivas que existen. También
muestra la imperiosa necesidad de que los métodos menos conocidos, sean más accesibles
a la población en general, dentro de los esquemas de planificación familiar que el Estado
ofrece; porque parece existir una relación directa entre el conocimiento y la oferta de tales métodos. Este desconocimiento, no se debe a una limitada difusión de la información4El conocimiento total sobre métodos anticonceptivos es el resultado de la suma de la respuesta espontánea y la respuesta“con ayuda”.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

55relativa a dichas metodologías, sino a la baja demanda que tienen, por sus altos costos en
relación con métodos tan ampliamente difundidos y de acceso fácil, como el condón masculino. Asimismo, es necesario trabajar sobre la sensibilización en los hombres sobre el uso
de los métodos anticonceptivos.
Gráfica 18. Conocimiento total sobre métodos anticonceptivos.
Pastillas anticonceptivas
100%

Vasectomía

90%
80%

Inyecciones
anticonceptivas

Tamaulipas
Cd. Victoria

70%

Reynosa60%
50%

OTB o ligadurade trompas

Nuevo Laredo

40%

Parches

30%
20%

Matamoros
Tampico10%0%Anticoncepciónde emergencia

Condón femenino

Implante

DIU

Condones
masculinos
Fuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes y Adolescentes Embarazadas.

Consecuencias del actual o último embarazo
Un 43 por ciento de las mamás adolescentes se encontraban estudiando cuando se embarazaron. Esto es, que un importante número de mamás adolescentes no se encontraba estudiando. Este patrón fue análogo en los cinco municipios bajo estudio, en donde más de la
mitad de las jóvenes no estudiaban. Nuevo Laredo fue en donde menos jóvenes estudiaban(38.4%); mientras que en Ciudad Victoria se encontró el mayor número de jóvenes (47.9%) que
estaban estudiando cuando se embarazaron. Como consecuencia del embarazo temprano,
se registró que del total de jóvenes que estudiaban al momento de su embarazo, casi 59 por
ciento dejó los estudios. Con lo cual, apenas dos de cada diez adolescentes continuaron sus
estudios aún después de haberse embarazado. Ciudad Victoria fue el municipio que registró
el mayor abandono de estudios y Nuevo Laredo el de menor deserción escolar (Gráfica 19).
A pesar de que un importante sector de adolescentes no estudiaba, se esperaba que estuvieran inmersas en el plano laboral; sin embargo, muy pocas mamás adolescentes trabajaban al momentode su primer o último embarazo. Las jóvenes que trabajaban al momento de la encuesta, apenas
representaban poco más de 18 por ciento. En Tampico (26.6%) y Ciudad Victoria (23.7%) se registró
el mayor número de jóvenes laborando al momento de su primer embarazo. En cambio, en Mata-

56

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantesmoros apenas lo hacía un seis por ciento. El embarazo temprano también dio como resultado unalto abandono laboral en aquellas adolescentes que trabajaban: siete de cada diez mujeres dejaronde trabajar como consecuencia de su embarazo. Ciudad Victoria registró el mayor abandono laboral con 74 por ciento, mientras que en Matamoros fue de 50 por ciento (Gráfica 20).
Gráfica 19. Condición de estudio al momento del primer o último embarazo.
100%

100%

90%

90%
80%

80%
70.3%

70.4%

70%

70%
59.9%

59.9%

60%

60%
50%

51.9%

40%

50%
40%

42.1%

30%

30%

20%

20%

10%

10%
0%

0%
Tamaulipas

Cd. Victoria

Reynosa

Nuevo Laredo

Matamoros

Cuando teembarazaste(esta vez/laúltima vez),¿estudiabas?: SíCuando teembarazaste(esta vez/laúltima vez),¿estudiabas?:No
Comoconsecuencia(de esteembarazo/detu embarazo
más reciente),¿dejaste deestudiar?: SíTampicoFuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes y Adolescentes Embarazadas.

Gráfica 20. Condición de trabajo al momento del primer o último embarazo.
100%

100%

90%

90%
80%

80%
50.0%
74.0%

70%
70.9%

70%
70.6%

73.3%

60%

62.5%

60%

50%

50%

40%

40%

30%

30%

20%

20%

10%

10%
0%

0%
Tamaulipas

Cd. Victoria

Reynosa

Nuevo Laredo

Matamoros

Cuando teembarazaste(esta vez/laúltima vez),¿trabajabas?:
Sí
Cuando teembarazaste(esta vez/laúltima vez),¿trabajabas?:No
Comoconsecuencia(de esteembarazo/detu embarazo
más reciente),¿dejaste detrabajar?: SíTampicoFuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes y Adolescentes Embarazadas.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

57

Al igual que los altos porcentajes de mamás adolescentes que no estudiaban y no trabajaban, destaca que casi un tercio de ellas no vivía en casa de sus padres al momento de su
primer o último embarazo. En los cinco municipios estudiados, el patrón también fue muy
similar, en donde al menos, más de una cuarta parte de las jóvenes no vivía con sus padres almomento del evento. En Matamoros, se dio la mayor proporción, y ligeramente por debajo,
Tampico y Ciudad Victoria registraron los menores porcentajes. Como consecuencia delembarazo, casi 31 por ciento de las jóvenes que vivían en casa de sus padres, dejaron de vivir
con ellos. En Ciudad Victoria se dio el mayor cambio de residencia (37.4%), en tanto que en
Matamoros fue en el que menos se dio con casi el 13 por ciento (Gráfica 21).
Gráfica 21. Condición de residencia en el hogar de origen al momento del primer o último embarazo.
100%

100%

90%

90%

80%

80%

70%

70%

60%

60%

50%

50%

40%

34.9%
30.7%

30%

37.4%

29.2%

30%
27.5%

20%

40%

20%

12.8%

10%

10%

0%

0%
Tamaulipas

Cd. Victoria

Reynosa

Nuevo Laredo

Matamoros

Cuando teembarazaste(esta vez/la últimavez), ¿vivias enla cas de tus
padres?: SíCuando teembarazaste(esta vez/la últimavez), ¿vivias enla casa de tus
padres?: No
Comoconsecuencia (deeste embarazo/
de tu embarazo
más reciente),¿dejaste de vivir
en la cas de tus
padres?: SíTampicoFuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes y Adolescentes Embarazadas.

Para interpretar con mayor claridad las consecuencias del embarazo adolescente, se realizó
un árbol de decisión para obtener una aproximación de cómo dicho evento se caracterizó.
Como variable dependiente se tomó la planeación del embarazo, y como variables independientes aquellas relacionadas con la condición y consecuencias del embarazo en la continuación de los estudios, el trabajo y la corresidencia en la casa de los padres; y una variable
que identifica las principales causas de deserción escolar.
El análisis de árbol mostró que la principal característica del embarazo adolescente en lospolígonos estudiados del estado de Tamaulipas, es que no es planeado (Nodo 0); el cual,se dio cuando las adolescentes vivían en casa de sus padres (Nodo 1) y se encontraban
estudiando (Nodo 3). Y como consecuencia del embarazo, éstas jóvenes se mantuvieron
viviendo en la casa de sus padres (Nodo 6) (Gráfica 22).

58

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantesGráfica 22. Diagrama de árbol del modelo de causas y consecuencias de la planeación del embarazo.

Anticoncepción posparto
Del universo total de mamás adolescentes que fueron encuestadas, poco más del 80 por
ciento ya tenía un hijo; el resto de ellas, se encontraba embarazadas. De las jóvenes que yaeran madres, casi 68 por ciento, ellas o su pareja usaron algún método anticonceptivo después del embarazo. Esto demuestra que poco más de un tercio de las adolescentes estaban
expuestas a un nuevo embarazo, poco tiempo después de haber concluido su último em-

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

59barazo. En todos los municipios se dio el mismo comportamiento, en donde al menos tresde cada diez jóvenes estaban expuestas a un nuevo embarazo posparto. A pesar de que laencuesta captó a un número muy reducido de jóvenes embarazadas, por lo cual, los datos
no permiten valorar adecuadamente las respuestas obtenidas, es de destacar que más del 85
por ciento de ellas, señalaron que pensaban utilizar algún método anticonceptivo posparto(Gráfica 23).
Gráfica 23. Uso de métodos anticonceptivos después del último embarazo o al término del actual
embarazo.
Mamás adolescentes
Sí

TampicoNo
MatamorosNo
respondió

Nuevo Laredo

Reynosa

Cd. Victoria

Tamaulipas
0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Actualmente embarazadas
Sí

TampicoNo
MatamorosNo
respondió

Nuevo Laredo

Reynosa

Cd. Victoria

Tamaulipas
0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Fuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes y Adolescentes Embarazadas.

60

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

Preferencias reproductivas
La edad promedio de deseo del primer hijo en las mamás adolescentes fue de 20.9 años.
Este indicador es en promedio cinco años mayor a la edad promedio en la cual tuvieron su
primer hijo. Es de resaltar que hay un deseo generalizado en el aplazamiento del primer hijo
en los cinco municipios, que es después de los 20 años. En Matamoros se registró el promedio más joven con 20.5 años, y en Tampico el de mayor edad promedio con 21.9 años
(Gráfica 24).
El análisis ANOVA muestra que las medias de la edad de deseo del primer hijo no son significativamente similares. Tampico sólo conserva una similitud significativa con las medias deedad de deseo del primer hijo con los promedios de Ciudad Victoria y Reynosa, que precisamente se pueden visualizar como los municipios en donde los valores están por encima
de los 21 años (Cuadro A6).
El promedio ideal de hijas/os fue de 2.4 hijas/os por mujer. El ideal está entre dos y tres,aunque en Tampico se muestra cierta predilección por tener un sólo hijo (Gráfica 25). No
obstante, el análisis ANOVA identifica que el promedio del número de hijas/os, es significativamente similar entre los cinco municipios y la media global (Cuadro A7). Estos datos coinciden con los promedios del ideal de hijos, obtenidos en la Encuesta Nacional de la Dinámica
Demográfica 2014.
Gráfica 24. Intervalos de confianza para la media al 95% de la edad de deseo del primer hijo.
23.00

Media

22.50

Edad

22.00
21.50
21.00
20.50
20.00
19.50
Tamaulipas

Cd. Victoria

Reynosa

Nuevo Laredo

Matamoros

TampicoFuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes y Adolescentes Embarazadas.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

61Gráfica 25. Intervalos de confianza para la media al 95% del número de hijas e hijos deseados en
toda la vida de las mamás adolescentes.
2.80

Media

Número de hijos deseados

2.70
2.60
2.50
2.40
2.30
2.20
2.10
2.00
1.90
1.80
Tamaulipas

Cd. Victoria

Reynosa

Nuevo Laredo

Matamoros

TampicoFuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes y Adolescentes Embarazadas.

Más del 86 por ciento de las mamás adolescentes, declararon esperar años para tener más
hijos. Sólo dos por ciento planeaba tener hijos en los siguientes meses, y más de diez por
ciento señaló que no quería tener más hijos. En Tampico y Nuevo Laredo se registró elmayor número de jóvenes que declararon no querer más hijos, y en Matamoros, el mayor
número de adolescentes que deseaba continuar su vida reproductiva (Gráfica 26).
Gráfica 26. Tiempo de espera deseado para el siguiente embarazo.
100%

No quiero tener
más hijos

90%

Meses

80%

Años
70%

No respondió

60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Tamaulipas

Cd. Victoria

Reynosa

Nuevo Laredo

Matamoros

TampicoFuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes y Adolescentes Embarazadas.

62

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

En promedio, las mamás adolescentes señalaron que les gustaría esperar 5.4 años para tenersu próximo embarazo. En Matamoros, se dio el tiempo promedio de espera más largo con
6.2 años, mientras que en Nuevo Laredo fue el más bajo con 5.1 años (Gráfica 27). Sin embargo, un análisis ANOVA permitió encontrar que las medias de los años de espera deseadospara el siguiente embarazo, son significativamente iguales (Cuadro A8). Estos datos muestran que las mamás adolescentes sí tienen claramente establecidos cuáles son sus deseos
y/o planes reproductivos, por lo cual, es necesario continuar ofreciendo las herramientas
necesarias que les permitan decidir plenamente sobre su salud reproductiva, y que ello incida sobre la salud infantil de su descendencia.
En este sentido, mediante un análisis de los intervalos intergenésicos deseados para el próximo embarazo, se observa que efectivamente las mamás adolescentes piensan a medianoy largo plazo tener un nuevo embarazo. Dos de cada tres mamás adolescentes desea tenersu próximo hijo en cuatro años o más, y poco más del 30 por ciento piensa esperar entre
dos y cuatro años. En cambio, apenas cuatro por ciento piensa esperar menos de dos años.
Es interesante observar, que Matamoros, en donde se presentaron las edades promedio más
jóvenes de inicio de vida sexual y de primer embarazo, se haya registrado el mayor número
de jóvenes que desean esperar más años un nuevo embarazo. También es de destacar losmunicipios como Ciudad Victoria, Reynosa y Nuevo Laredo, en donde poco más de un tercio de las mamás adolescentes tenían en mente tener períodos intergenésicos óptimos (dedos a cuatro años) (Gráfica 28).
Gráfica 27. Intervalos de confianza para la media al 95% de los años de espera deseados para elsiguiente embarazo.
7.00

Media

6.70
6.40

Años

6.10
5.80
5.50
5.20
4.90
4.60
4.30

Tamaulipas

Cd. Victoria

Reynosa

Nuevo Laredo

Matamoros

TampicoFuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes y Adolescentes Embarazadas.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

63Gráfica 28. Intervalos intergenésicos deseados para el siguiente embarazo.
100%

Menos de 2 años

90%

De 2 a 4 años80%
Más de 4 años
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Tamaulipas

Cd. Victoria

Reynosa

Nuevo Laredo

Matamoros

TampicoFuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes y Adolescentes Embarazadas.

A pesar de que existía un deseo de aplazar en mediano o largo plazo un nuevo embarazo,
sólo un 40 por ciento de las mamás adolescentes que no se encontraban embarazadas almomento de la encuesta, usaban algún método anticonceptivo. Registrándose el menor
uso de anticonceptivos en Tampico (21%) y Matamoros (35%), en cambio, en Reynosa seobservó el mayor uso de anticonceptivos (Gráfica 29).
Gráfica 29. Uso de métodos anticonceptivos al momento de la encuesta.
Sí

TampicoNo
Matamoros

No tengo
parejaNuevo Laredo

No
respondió

Reynosa

Cd. Victoria

Tamaulipas
0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Fuente: Cuestionario Individual de Identificación de Necesidades en Salud Sexual y Salud Reproductiva en Mamás Adolescentes y Adolescentes Embarazadas.

64

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

VII. Análisis de pareja y redes de apoyo
En este punto se muestra el Diagnóstico que se realizó con la información obtenida con las
FIPA y FIRA levantadas en la segunda etapa del proyecto Reencontrándome.

Características sociodemográficas de los hombres pareja
de las mamás adolescentes
Edad
Durante la segunda etapa del proyecto Reencontrándome se logró el levantamiento de 119
FIPA. La edad mediana de las parejas encuestadas se situó en los 21 años. En cambio, la edad
mediana de sus parejas adolescentes fue de 18 años. En general, es notable que las mamásadolescentes prefieran tener una pareja, en promedio, al menos 3 años mayor que ellas(Gráfica 30 y 31).
Gráfica 30. Intervalos de confianza para la media al 95% de la edad de la pareja y las mamásadolescentes.

22.00

Media

21.50
21.00

Edad

20.50
20.00
19.50
19.00
18.50
18.00
17.50
Hombre pareja

Mamá adolescente

Fuente: Base de datos FIPA.

En este sentido, la distribución de la diferencia de edades entre las parejas, muestra que sólo
uno de cada diez hombres son menores con respecto a su compañera (Gráfica 32). Dichas
disimilitudes sólo son de entre uno y hasta cuatro años de edad. No obstante, cerca del 49
por ciento de los hombres son entre uno y cuatro años mayores, y poco más de un 26 por
ciento tienen desde cinco hasta 20 años de diferencia (Gráfica 33). Sólo el 16 por ciento delas parejas señalaron tener la misma edad.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

65

Gráfica 31. Distribución de las edades, entre la pareja y las mamás adolescentes.
25

Pareja21

20

Adolescente

Porcentaje

20
18

14

15

14
13

Parejan = 119
Media = 21

17
14

13

Adolescenten = 119
Media = 18

10

8
7

6

5

4

5
2

2

3

3

1

0

0

14

15

5

16

17

18

19

20

21

22

4

3

0

0

0

0

1
0

1
0

0

1
0

1
0

23

24

25

26

27

29

30

31

36

Edad
Fuente: Bases de datos FIPA y FIA segunda etapa.

Gráfica 32. Distribución de la diferencia de edades, entre la pareja y las mamás adolescentes.

18

n = 119
Media = 3.2
Mínimo = -4
Máximo = 20
Rango = 24

16.0
16
13.4

14

12.6
11.8

Porcentaje

12

10.9

10
8

6.7

6.7

6
4.2
4
2

4.2

3.4

1.7 1.7
0.8 0.8 0.8

0.8 0.8 0.8 0.8 0.8

0
-4

-3

-2

-1

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

14

Diferencia de edades
Fuente: Bases de datos FIPA y FIA segunda etapa.

66

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

15

20

Gráfica 33. Distribución acumulada de la diferencia de edad, entre la pareja y las mamásadolescentes.
100
88

90

Porcentaje acumulado

80

74

70

78

96
92 94

97 97 98 99 100

n = 119

82

63

60
51
50
39

40
30

25

20
9

10
1

2

3

-4

-3

-2

0

-1

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

14

15

20

Diferencia de edades
Fuente: Bases de datos FIPA y FIA segunda etapa.

Escolaridad
Las parejas de las mamás adolescentes presentaron, ligeramente, mejores credenciales educativas que ellas. El promedio de escolaridad de los hombres fue de 9.4 años de escolaridad,
mientras que el de las mujeres fue de 9.2 años. Esta leve diferencia fue debido al efecto delnúmero de mamás adolescentes que declararon como máximo nivel de estudios la primaria(11.9%) (Gráfica 34). Sin embargo, entre las parejas no existen discrepancias educativas muy
evidentes, lo que evidencia que su conformación se da entre personas con condiciones
socioeconómicas similares.
En cambio, al observar si seguían estudiando y las causas del abandono escolar, hay efectos distintos según el sexo. Al momento del levantamiento de la Ficha de Identificación, unmayor número de mamás adolescentes continuaban estudiando (13.4%) en comparación asus parejas (4.2%). Al observar las principales causas del abandono escolar, la mitad de loshombres pareja declararon que fue debido a que se pusieron a trabajar, y cerca de un 22 por
ciento dejó los estudios porque no les gustaba. En cambio, los principales motivos de sus
parejas fueron el embarazo (31%) y la falta de recursos económicos (25%). No obstante, nueve jóvenes (8.8%) declararon como “otra razón” de abandono escolar, la necesidad de cuidar
a su hija/o; lo cual, determina que cerca del 40 por ciento de las jóvenes abandonaron sus
estudios como resultado del embarazo que experimentaron (Gráfica 35).

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

67Gráfica 34. Nivel de escolaridad, entre la pareja y las mamás adolescentes.
Primaria incompleta
50%
45%
40%
35%
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%

Profesional completo

Profesional incompleto

Primaria completa

HombreparejaMamá
adolescente

Secundaria incompleta

Preparatoria completa

Preparatoria incompleta
Fuente: Bases de datos FIPA y FIA segunda etapa.

Gráfica 35. Principales razones de abandono escolar, entre la pareja y las mamás adolescentes.
100%
n = 114n = 102

90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Hombre pareja

Mamá adolescente

No me gusta estudiar
Me puse a trabajar
Embaracé a mi pareja/me embaracé
Terminé mi meta de estudios

Por falta de recursos económicos
Me casé o uní
No tuve oportinidad de entrar a la prep/univ
Otro

Fuente: Bases de datos FIPA y FIA segunda etapa.

68

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

Los resultados anteriores señalan una falta de oportunidades entre la población joven de lospolígonos de Tamaulipas, para que continúen estudiando. Al menos en este pequeño sector
de la población, por una parte, se observa que los hombres abandonan sus estudios para
insertarse lo más pronto posible al mercado laboral, y formar al poco tiempo una familia;
y por otro lado, las mamás adolescentes abandonan la escuela por un embarazo o por su
primera unión.
A pesar de las limitaciones para continuar con los estudios, hay una mayor disposición delas mujeres para seguir estudiando o aprender un oficio, al contrario de sus parejas. Sólo 71
por ciento de los hombres indicó que les gustaría seguir estudiando o aprender algún oficio,
aduciendo que “ya para qué” si ya tienen un trabajo o simplemente, no tienen tiempo por su
trabajo actual. En cambio, un 96 por ciento de sus similares adolescentes señaló que estarían dispuestas a continuar sus estudios o aprender un oficio (Gráfica 36).
Gráfica 36. Disposición para continuar estudiando o aprender algún oficio, entre la pareja y las
mamás adolescentes.
100%
90%

28.3%

3.9%

80%

n = 103n = 113
Sí
No

70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Hombre pareja

Mamá adolescente

Fuente: Bases de datos FIPA y FIA segunda etapa.

No obstante, en ambos casos, cerca del 70 por ciento de quienes sí desean seguir estudiando, quieren obtener mayores conocimientos ingresando o concluyendo sus estudios truncos de secundaria o preparatoria, o ingresar a una carrera profesional o técnica; mientras
que al menos uno de cada cinco busca aprender algún oficio.

Trabajo y apoyo económico
Cerca del 95 por ciento de las parejas de las mamás adolescentes se encontraban laborando
al momento del levantamiento de la FIPA (Gráfica 37). Este es el principal motivo por el cual,sólo tres de cada diez jóvenes tenían la idea de continuar estudiando o aprender algún oficio.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

69

Gráfica 37. Ocupación y apoyo económico recibido por la pareja.
100%

5.0%

n = 119n = 118

90%

Sí

5.6%

80%

No

70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
¿Trabaja actualmente?

¿Cuenta con apoyo económico
de algún familiar o amigo?

Fuente: Bases de datos FIPA y FIA segunda etapa.

Aunque los datos señalan cierta independencia económica por parte de los hombres, cercadel 43 por ciento de ellos declaró que cuentan con el apoyo económico de algún familiar.
Su principal apoyo proviene de sus padres. Poco más del 41 por ciento de los jóvenes declaró que recibe algún tipo de auxilio de sus padres, y cerca de un 23 por ciento lo obtieneúnicamente de su mamá (Gráfica 38).
Gráfica 38. Origen del apoyo económico que recibe la pareja.
45
41.2

n = 5140
35

Porcentaje

30
23.5

25
20
15
10
5.9
5

3.9

3.9

3.9

5.9

2.0

2.0

3.9
2.0

2.0

0
Esposa Hermanos

Mamá

Mamá y Mamá y Mamá yabuela(os) hermanos suegros

PadresPadres y
suegros

Papá

Familiar que otorga el apoyo económico
Fuente: Base de datos FIPA.

70

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

Papá yesposaSuegra(o)Tíos

Como se había identificado en la primera etapa del proyecto, los hogares de las mamásadolescentes son encabezados generalmente por su pareja. No comparten la responsabilidad económica dado que se mantiene la concepción de que la mujer debe dedicarse enteramente al cuidado y crianza de los hijos, mientras que el varón es el principal proveedor;aunque deban recurrir al apoyo familiar para completar su rol.

Principales eventos sexuales y reproductivos
Del total de hombres pareja que fueron entrevistados a través de la FIPA, el 85 por ciento
fue identificado como padre biológico del primer hijo; un 7 por ciento fue padre reconocidodel primer hijo, esto es, que no es el padre biológico pero tiene un papel fundamental en lacrianza del primer hijo; y el 8 por ciento restante fue ubicado como padre no reconocido delprimer hijo, es decir, sólo tiene una relación sentimental con la mamá adolescente sin llegar
a interferir en el cuidado del primer hijo de la joven (Gráfica 39).
Gráfica 39. Distribución del tipo de padre, pareja de las mamás adolescentes.
n = 1198%
Padre biológico
del primer hijo

7%

Padre no reconocidodel primer hijo
85%
Padre reconocidodel primer hijo

Fuente: Base de datos FIPA.

Edad de la primera relación sexual
La edad mediana de inicio sexual en los hombres pareja fue de 16 años. En tanto, sus parejas
adolescentes, mostraron un inicio más temprano de su vida sexual. La edad mediana de laprimera relación sexual de las adolescentes fue de 15 años (Gráfica 40). Esto es normal considerando que en promedio, los varones son 3 años mayores que ellas, e indica que ambos
inician su vida sexual al mismo tiempo.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

71Gráfica 40. Intervalos de confianza para la media al 95% de la edad de la primera relación sexual,
entre la pareja y las mamás adolescentes.
16.10

Media

15.90
15.70

Edad

15.50
15.30
15.10
14.90
14.70
14.50

Hombre pareja

Mamá adolescente

Fuente: Bases de datos FIPA y FIA segunda etapa.

Al analizar el inicio de la vida sexual en los hombres en dos grupos, uno menor a 20 años y elotro grupo de más de 20 años, es posible observar que el primer grupo prácticamente inició
su vida sexual al mismo tiempo que las mujeres. Es muy seguro que tales parejas tuvieron su
primer encuentro sexual entre ellos.
En cambio, el grupo de hombres de más de 20 años de edad, tuvo en promedio su primera
relación sexual más tarde, cerca de los 16 años de edad (Gráfica 41). Es claro que los hombres que presentan una diferencia más amplia de edad con respecto a su pareja adolescente, tuvieron su primera experiencia sexual con otra persona que no es su pareja actual.

Embarazo no planeado y no deseado
Al menos 35 por ciento de los hombres pareja declararon que el primer embarazo de su
pareja fue planeado, lo cual, discrepa en más de diez puntos porcentuales con lo señalado
por las mamás adolescentes (Gráfica 42). Esto muestra que hay una menor aceptación porparte del hombre a que el primer embarazo no fue planeado, sino que la decisión de un
embarazo, no fue de común acuerdo.

72

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantesGráfica 41. Intervalos de confianza para la media al 95% de la edad de la primera relación sexual,
entre la pareja y las mamás adolescentes, según edad de la pareja.
17.00
16.50
16.00

Edad

15.50
15.00
14.50
14.00
13.50
Hombre pareja

Mamá adolescente

Hombre pareja menor de 20 años

Hombre pareja

Mamá adolescente

Hombre pareja mayor de 20 años

Fuente: Bases de datos FIPA y FIA segunda etapa.

Gráfica 42. Embarazo no deseado y no planeado, entre la pareja y las mamás adolescentes.
100%

9.3%

8.9%

8.9%

90%

Embarazoplaneado
Embarazono planeado

80%
70%
60%

55.6%

57.4%
67.3%

Embarazono deseado

50%
40%
30%
20%

35.2%

33.7%
23.8%

10%
0
Hombre pareja

Padre biológico
del primer hijo

Mamá adolescente

Fuente: Bases de datos FIPA y FIA segunda etapa.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

73Situación en el momento del primer embarazo
Tal y como se había identificado en la primera etapa del proyecto, hay un alto número demujeres que no estudiaba al momento de su primer embarazo. En el caso de los hombres
pasa lo mismo. Tres de cada cuatro hombres no estudiaba al momento del primer embarazo, y 56 por ciento de las mamás adolescentes, estaban en la misma situación. No obstante,casi el mismo porcentaje de los hombres pareja que declararon no estudiar, se encontraban
trabajando; es decir, sólo 2 por ciento de los hombres no trabajaba ni estudiaba. En cambio,
un alto porcentaje de mujeres no trabajaba ni estudiaba (Gráfica 43).
Gráfica 43. Situación en el momento del primer embarazo, entre la pareja y las mamás adolescentes.
100%
21.3%

80%
70%
60%

Sí

15.7%

90%

27.1%

No

56.3%
81.4%

76.9%

50%

84.3%
78.7%

40%

72.9%

30%
43.7%

20%
10%

23.1%

18.6%

0
Hombre pareja

Mamá
adolescente¿Estudiabas?

Hombre pareja

Mamá
adolescente¿Trabajabas?

Hombre pareja

Mamá
adolescente¿Vivías en casa de tus padres?

Fuente: Bases de datos FIPA y FIA segunda etapa.

Se comprueba nuevamente, que un gran número de mamás adolescentes no estudiaba ni
trabajaba al momento de su primer embarazo. Esto confirma que tanto hombres y mujeres
jóvenes residentes en polígonos del estado de Tamaulipas, que viven en condiciones de alta
vulnerabilidad y rezago social, carecen de oportunidades sociales que les puedan proporcionar una mejor calidad de vida.

Edad de deseo del primer hijo
La edad de deseo del primer hijo es en promedio, hasta 1.5 años más tarde en las parejas
que entre las mamás adolescentes. Este estadístico parece ligarse a una cuestión de retraso
idealizado de la paternidad, por parte de los hombres, en aras de una satisfacción estudiantil
y de vida (Gráfica 44).

Número deseado de hijos
Los hombres pareja mostraron una mayor preferencia por tener más hijos que sus contrapartes adolescentes (Gráfica 45). En promedio, los hombres desean tener 2.7 hijos, y sus

74

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantesparejas 2.4 hijos. Las mamás adolescentes tienen un ideal de familia más acotado que sus
parejas, quizá por la enorme responsabilidad que llevan en el cuidado y la crianza de sus
hijos, debido a la poca participación de sus parejas. En cambio, los hombres piensan en una
familia más extendida, quizá por una cuestión de fortalecimiento de la imagen masculina, apesar del contexto de precariedad en el que viven.
Gráfica 44. Intervalos de confianza para la media al 95% de la edad de deseo del primer hijo, entre lapareja y las mamás adolescentes.
23.50

Media

23.00

Edad

22.50
22.00
21.50
21.00
20.50
20.00

Hombre pareja

Mamá adolescente

Fuente: Bases de datos FIPA y FIA segunda etapa.

Gráfica 45. Intervalos de confianza para la media al 95% del número deseado de hijos, entre la pareja
y las mamás adolescentes.
3.00

Media

Promedio de hijos deseados

2.90
2.80
2.70
2.60
2.50
2.40
2.30
2.20

Hombre pareja

Mamá adolescente

Fuente: Bases de datos FIPA y FIA segunda etapa.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

75Conocimiento y uso de métodos anticonceptivos
En general, el conocimiento sobre los métodos anticonceptivos entre los hombres pareja,
es bajo. Es notable el conocimiento sobre los métodos anticonceptivos “clásicos” y con
mayor difusión entre la población, como el condón, las pastillas anticonceptivas, el DIU ylas inyecciones anticonceptivas (Gráfica 46). Quizá el alto conocimiento sobre las pastillas
anticonceptivas, el DIU y las inyecciones anticonceptivas, está ligado al uso de tales anticonceptivos por parte de sus parejas adolescentes.
Gráfica 46. Conocimiento de métodos anticonceptivos.
OTB o ligaduras de trompas
Condón femenino

Parche

100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%

Implante subdérmico

Vasectomía

Pastillas anticonceptivas

DIU

Inyecciones anticonceptivas
Condón masculino
Fuente: Base de datos FIPA.

Dado que es evidente un desconocimiento generalizado sobre los métodos anticonceptivos disponibles en México, es preocupante, el conocimiento sobre las PAE que indicaron loshombres, puesto que se ha detectado que su uso se está generalizando como un método
contraceptivo más, y no como un medio de emergencia.

Uso de métodos anticonceptivos en la primera relación sexual
El primer acto sexual de los hombres encuestados se llevó a cabo bajo un marco de poca
prevención. Un alto porcentaje de hombres (47%) indicaron no haber usado algún método
anticonceptivo en su primera relación sexual.
Al observar las principales razones por las cuales no usaron algún método anticonceptivo ensu primera relación sexual, 44 por ciento de los hombres que no usaron, indicaron que nopensaban tener relaciones sexuales. No obstante, se observa que las mamás adolescentes señalaron en mayor medida, esa falta de prevención (55%), lo que deja entrever que en los hombres hay una mayor intencionalidad de ejercer su sexualidad sin un aparente temor por sus

76

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

consecuencias. Justamente, esto se confirma al observar los porcentajes relativos al deseo por
embarazar a su pareja (11%) y al desacuerdo en el uso de métodos anticonceptivos (12%), porparte de los hombres (Gráfica 47). Bajo este contexto, debe resaltarse que una de cada diez
jóvenes declaró que no se atrevió a decirle a su pareja que usaran algo para evitar el embarazo.
Gráfica 47. Principal razón por la cual no hicieron o usaron algo para no embarazarse.
Hombre pareja

Mamás adolescentes
n = 63

7.9%
11.1%

No me atreví adecirlea mi pareja

44.4%

11.1%
0.0%

n = 63

6.3%

No planeaba tenerrelaciones sexuales

Pensé que no podía
embarazarme
No estaba deacuerdocon el uso de MA

12.7%

Mi pareja se opuso

11.1%
1.6%

N
 o planeaba tenerrelaciones sexuales

6.3%
6.3%

N
 o me atreví adecirlea mi pareja

3.2%
3.2%
9.5%
9.5%

Deseaba embarazara mi pareja

55.6%

P
 ensé que no podía
embarazarmeN o estaba deacuerdocon el uso de MAM i pareja se opusoD eseaba embarazara mi pareja

Fuente: Bases de datos FIPA y FIA segunda etapa.

Estos últimos puntos, muestran que hay hombres que ejercen coerción sexual sobre sus
parejas, lo cual, deriva en prácticas sexuales de riesgo.
Por otra parte, los hombres que indicaron que sí usaron un método anticonceptivo en su
primera relación sexual, tuvieron una gran preferencia por el condón masculino, la PAE yel coito interrumpido (Gráfica 48). Esto es preocupante, ya que es una señal clara de una
amplia falta de conocimiento en el uso y los alcances de tales métodos anticonceptivos,
especialmente, de la PAE y sus efectos nocivos por el mal uso en las mujeres.

Salud sexual y reproductiva en la pareja
Los hombres encuestados mostraron muy poca cultura de prevención sobre su salud sexual
y reproductiva. Sólo 18 por ciento de ellos, había asistido a la revisión de sus genitales (peney/o testículos) (Gráfica 49). Cerca del 6 por ciento de quienes asistieron a una exploraciónde sus genitales, lo hicieron como parte de una rutina de salud; el resto de ellos, sólo lo hizo
por afectaciones graves en sus genitales.
En este sentido, es interesante observar que 55 por ciento de los hombres, señalaron no asistira revisiones médicas de rutina con respecto a sus genitales, porque no se han enfermado.
Poco más de 13 por ciento, dice no asistir por desidia, y cerca de 14 por ciento no lo hace porque no sabe a dónde ir o porque es necesario hacerlo. Prevalece la idea de que sólo se asiste al
médico cuando se está enfermo o se tienen síntomas de una enfermedad que le causan mucho dolor o incomodidad, además de que salud sexual no es un tema prioritario (Gráfica 50).

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

77Gráfica 48. Método anticonceptivo que usaron en la primera relación sexual.
90%

n = 56

89.3%

87.5%

80%

Hombre pareja

70%

Mamá adolescente

60%
50%
40%
30%
20%
10%
0

1.8%

0.0%

Pastillasanticonceptivas

3.6% 5.4%
PAE

5.4% 3.6%

1.8% 1.8%
Inyecciones
anticonceptivas

Condónmasculino

Retiro o coitointerrumpido

Método anticonceptivo

Fuente: Bases de datos FIPA y FIA segunda etapa.

Gráfica 49. Asistencia a revisión médica de sus genitales (pene y/o testículos).

n = 119
18%

Sí
No
82%

Fuente: Base de datos FIPA.

Gráfica 50. Principal causa por la cual no asiste a la revisión de sus genitales (pene y/o testículos).
n = 98

5.1%
6.1%
14.3%

4.1%

13.3%
2.0%
55.1%

DesidiaNo sabeNo tengo
seguro médico
Porque no me
he enfermado
Porque noquiereVergüenza
No respondió

Fuente: Base de datos FIPA.

Aunado a lo anterior, sólo uno de cada dos hombres se revisa sus genitales con frecuencia,
14 por ciento lo hace muy rara vez y una proporción similar, nunca lo lleva a cabo (Gráfica 51).

78

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantesGráfica 51. Frecuencia con la cual se revisa sus genitales (pene y/o testículos).

n = 119
14%

Con
frecuencia
De vez en
cuandoMur rara vez
Nunca

14%
50%

22%

Fuente: Base de datos FIPA.

A pesar de lo anterior, una gran mayoría de los encuestados identifica al menos tres tipos diferentes de Infecciones de Transmisión Sexual (ITS). Las ITS más conocidas son el VIH/SIDA,
la gonorrea, sífilis y herpes (Gráfica 52). Muy pocos hombres desconocieron la existencia delas ITS. Casi 92 por ciento de los hombres respondieron que sí han oído de las ITS: 51 de 119
hombres, señalaron conocer tres ITS; 38 reconocieron al menos dos ITS; y 19 contestaron
al menos una ITS. Esto indica que en algún momento de sus vidas han recibido información
al respecto o han escuchado de ellas. El problema radica en que no conocen con claridad
los síntomas de una ITS, dado que sólo mediante la aparición de granos, ardor o comezón,
deducen la presencia de una posible enfermedad sexual.

ITS de la que haya oído hablar 1

ITS de la que haya oído hablar 2

Berrugas

Salpullido

Piojos

VPH

Infecciones

HerpesSífilis

VIH/SIDA

Gonorrea

PiojosGranosSífilis

VPH

Herpes

VIH/SIDA

Gonorrea

SífilisHerpes

VPH

Gonorrea

VIH/SIDA

Gráfica 52. Infecciones de transmisión sexual de las cuales ha oído hablar.

ITS de la que haya oído hablar 3

Fuente: Base de datos FIPA.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

79Paternidad responsable
Como se había comentado con anterioridad, entre estos hombres se mantiene idealizada la
imagen del hombre como proveedor del hogar que han formado. Por ello, no es extrañarse
que un alto porcentaje de ellos (51%) haya señalado que la responsabilidad económica demantener un hogar y el cuidado de los hijos, es cuestión exclusivamente de él. En cambio,
cerca del 45 por ciento señaló que tales compromisos son tareas compartidas con su compañera (Gráfica 53).
Cuando se tratan los temas de la comunicación con la pareja en diferentes aspectos, loshombres muestran parámetros bastantes disímiles entre sí, pero dejan entrever un fuerte
arraigo de los roles de género tradicionales.
En este sentido, se identificó que dos tercios de los hombres, casi siempre se interesan yhablan con su pareja sobre el cuidado y la salud de sus hijos, y casi un 32 por ciento lo hacían sólo algunas veces (Gráfica 54). Lo anterior es una muestra que un amplio sector de loshombres, están al pendiente de la salud de sus hijos, pero no necesariamente coadyuvan
directamente en el cuidado.
Por otro lado, hablar sobre temas de salud sexual con su pareja, sigue siendo un tabú dentro
de los hombres encuestados. Sólo 17 por ciento de ellos, hablan con frecuencia de dichotema con sus parejas; en cambio, 63 por ciento de los hombres pareja señalaron que “sóloalgunas veces” hablan con su pareja de temas de salud sexual; y uno de cada cinco nunca
toca esos temas. Lo anterior refuerza los resultados obtenidos sobre el poco interés en lostemas de salud sexual, principalmente, por parte de los hombres.
Gráfica 53. Idea de la responsabilidad económica de mantener un hogar y del cuidado de los hijos.
n = 119
51.3%

Sólo mía

45.4%

De ambos

3.4%

De mi pareja

0

10

20

30

40

50

Porcentaje

Fuente: Base de datos FIPA.

80

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

60

Gráfica 54. Comunicación acerca del cuidado y salud de los hijos, y salud sexual, entre la pareja y las
mamás adolescentes.
70%

65.5%

63.0%

60%
50%
40%
31.9%

30%
20%
10%
0%

20.2%

16.8%

2.5%
Casi siempre

Sólo algunas
veces

Nunca

Casi siempre

Qué tan frecuente habla del cuidado
y salud de su hijo con su pareja

Sólo algunas
veces

Nunca

Qué tan frecuente habla sobre temas
de salud sexual con su pareja

Fuente: Base de datos FIPA.

En el uso de métodos anticonceptivos, se observó una alta corresponsabilidad y comunicación con su pareja. Más del 55 por ciento de los hombres señaló que tanto él como su pareja,
deciden qué método anticonceptivo usar. Pero como se ha dilucidado, prevalece en un amplio sector de esta población de hombres, que los temas de salud sexual no deben tocarse oes responsabilidad única de las mujeres: casi el 27 por ciento de los hombres, declaró que ladecisión del uso de un método anticonceptivo es responsabilidad de su pareja (Gráfica 55).
Gráfica 55. Determinación del uso de métodos anticonceptivos, entre la pareja y las mamásadolescentes.
n = 119

7.6%
10.1%

Sólo yo26.9%

Sólo mi pareja
Ambos55.5%

No usamos

Fuente: Base de datos de FIPA.

En el tema de salud reproductiva, los hombres mostraron una mayor apertura. Si se presenta
un embarazo, cerca del 72 por ciento de los hombres indicó que ello sería una responsabilidad de ambos; en cambio, 24 por ciento mantiene firme su ideal de acatar el compromiso
de un hijo (Gráfica 56). Lo mismo sucede con la decisión de cuándo y cuántos hijos tener.
Más del 87 por ciento señaló que esa responsabilidad es de ambos, y sólo 3 por ciento piensa que es una decisión unilateral de ellos.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes81Al observar estos últimos datos, es evidente que se preservan los roles masculinos de proveedor y figura de autoridad entre los hombres pareja; no obstante, en el momento que“aparece” la figura de la hija/o, dicho papel se transforma y se suaviza hacia uno de mayor
colaboración y empatía con su pareja.
En este mismo tenor, vemos los comportamientos sobre los cuidados de la hija/o, los cuales, señalan claramente esa ambivalencia entre el rol clásico del hombre proveedor y deaquel hombre que muestra un comportamiento más apegado al concepto de paternidad
responsable5.
Gráfica 56. Idea sobre la responsabilidad de la paternidad y la planificación familiar.
100%

87.4%

90%
80%

72.3%

70%
60%
50%
40%
30%

24.4%

20%
10%

2.5%

0.8%

0%
Sólo mía

De miparejaDe
ambos

No tenemos
relaciones
sexualesSi su pareja se embaraza, de quién
es reponsable

3.4%
Sólo yo

7.6%
1.7%
Mi parejaEs unadecisiónde ambosNo
respondió

Quién debe decidir cuándo
y cuántos hijos tener

Fuente: Base de datos FIPA.

Así, se observa que al menos un 15 por ciento de los hombres pareja declararon que casi
siempre le cambia el pañal a su hija/o; uno de cada cinco le da biberón o de comer; 28 por
ciento la/o lleva a dormir; 13 por ciento la/o cambia de ropa; y casi la mitad de ellos le dedica
tiempo para jugar. En cambio, más de la mitad de ellos señalaron que tales actividades lasrealizan sólo algunas veces, con excepción del juego (Gráfica 57).
La principal causa por la cual muchos hombres declararon que llevan a cabo esas actividades de cuidado de su hija/o “sólo algunas veces”, es porque carecen de tiempo para realizarlas debido a sus actividades laborales.

582

 s asumir responsabilidad en el cuidado de hijos e hijas, no sólo en responder a necesidades económicas, como se ha enE
tendido la paternidad (padre-proveedor). Debe brindar calidad de vida en términos afectivos, involucrarse desde el momentode la procreación y contribuir activamente en la educación de los hijos e hijas, así como en el cuidado de la salud. Implica nosolamente dar un apellido y reproducir el esquema de ser hombre y padre, sino que debe replantearse dicho rol a funciones
orientadoras, educadoras, ser amigo solidario y acompañante en el proceso de crecimiento, roles que tradicionalmente sonasignados a la madre. Se trata de que los padres estén más atentos a las necesidades vitales de la vida de un ser humano(Santos Villareal & Richard Muños, 2010).

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

El trabajo de los hombres pareja, también fue indicado como el principal obstáculo paraque ellos participen más en la salud y el cuidado de su pareja e hija/o. Sólo dos de cada tres
hombres acompañaron o acompañan a sus parejas a sus revisiones médicas durante el embarazo; y tan sólo 56 por ciento lo hacía con relación a las revisiones médicas de su hija/o oa la aplicación de sus vacunas (Gráfica 58).
Gráfica 57. Comportamiento en el cuidado de la hija o hijo.
70%

Casi siempre
61%

60%

Sólo algunas veces

56%

55%
51%

Nunca48%

50%

No aplica
39%

40%
30%
20%

28%
18%
15%

20%

19%

12%

12%

11% 10%

8%

10%

13%

11%

10%
3%

0%
cambiarleel pañal
a su hija(o)darle el biberón ode comera su hija(o)llevar a dormira su hija(o)vestir o cambiar
a su hija(o)jugar y entretenera su hija(o)Fuente: Base de datos FIPA.

Gráfica 58. Asistencia y/o acompañamiento a las revisiones durante el embarazo de su pareja o a lasrevisiones médicas de su hija(o).

100%

6.7%

10.9%

90%

Sí
No

80%

30.3%

70%

32.8%

No aplica

60%
50%
40%
30%

56.3%

63.0%

20%
10%
0%
acompañar a tu pareja a sus revisiones
del embarazo?

acudir a las revisiones médicas de tu hijoo a la aplicación de sus vacunas?

Fuente: Base de datos FIPA.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

83Las redes de apoyo de las mamás adolescentes
Las principales redes de apoyo de las mamás adolescentes se concentran en su círculo familiar. Cerca de 56 por ciento de sus redes de apoyo están representadas por sus mamás,seguido por sus suegras (13.9%) y hermanos (10.2%) (Gráfica 59). El 95% de dichas redes
están conformadas por mujeres, y tienen en promedio 41 años.
En general, la relación que llevan las redes de apoyo con las mamás adolescentes es buena.
Un 84 por ciento declaró que la comunicación con la joven es buena, y 14 por ciento señaló
que es regular (Gráfica 60).
Gráfica 59. Principales redes de apoyo de las mamás adolescentes.
1.1
3.4
4.0

8.3

n = 266

1.5
0.8

13.9

4.0

10.2

3.0

0.8
0.4

56.0

Abuela(o)Amiga(o)CuñadaEsposoHermana(o)MadrastraMadrina de la pareja
Mamá
Papá
Sobrina
SuegraTía

Fuente: Base de datos FIRA.

Gráfica 60. ¿Cómo considera la comunicación con la mamá adolescente?
1.1%

n = 266
Buena14.7%

Regular
Mala

84.2%

Fuente: Base de datos FIRA.

Tanto las mamás adolescentes como sus parejas, han mencionado que el principal apoyo
económico provenía de sus familias, en particular, de sus mamás o suegras. Precisamente,

84

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

las redes de apoyo aludieron que su principal aporte hacia las adolescentes es en el aspecto
económico (40.2%). En segundo término, ayudan a sus hijas cuidando de sus hijos (21.1%) yotro grupo señaló que le apoyan de otra manera, siendo lo más habitual “ayudarlas en todo
un poco” (Gráfica 61).
Gráfica 61. Tipo de apoyo que ofrecen la redes de apoyo a las mamás adolescentes.

n = 266

45
40.2

40
35

Porcentaje

30
25

21.1

20

18.0

15

12.0

10

7.5

5
1.1

0
Económicamente

Cuidadode su hijo

Compañia
y apoyoemocional

De guía
y le daconsejos

Otro

No
respondió

Tipo de apoyo

Fuente: Base de datos FIRA.

Entre las principales razones por las cuales deciden ayudar a las mamás adolescentes, está
el sentimiento de apoyo incondicional a su hija y a su nieta(o). De igual manera, mencionaron que las ayudan porque son jóvenes e inexpertas y les duele verlas sufrir. Sin embargo,
es evidente que la parte económica es la que más les ocupa a las redes de apoyo, debido alas limitaciones monetarias que tanto las mamás adolescentes como sus parejas tienen que
enfrentar al conformar su hogar.
Cuando se les preguntó acerca de qué temas hablan cuando la adolescente se acerca aellas (redes de apoyo), indicaron que hablan principalmente del cuidado y salud de los hijos(Gráfica 62). Lo que quiere decir que, tomando en cuenta que un importante grupo lo conforman las mamás y las suegras, ofrecen los conocimientos y experiencias que tienen enel cuidado de los hijos. En segundo término, los temas que más tratan con las jóvenes son
los temas familiares, particularmente, los problemas que presentan las adolescentes con sus
parejas.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

85

Gráfica 62. Temas que tratan las redes de apoyo cuando las mamás adolescentes requieren hablar
No respondió

1.9

Otro
De problemas familiares
Cuidados de la salud en general

24.1
9.0
7.5
43.6

Cuidados de la salud del hijo
Sexualidad

13.9

Porcentaje

Fuente: Base de datos FIRA.

VIII. Análisis cualitativo
Se realizaron entrevistas a profundidad a 22 mujeres adolescentes residentes de las colonias
ubicadas dentro de los polígonos de Nuevo Laredo y Matamoros en el estado de Tamaulipas. Dichas entrevistas se realizaron a 10 mujeres del municipio de Nuevo Laredo y 12 delmunicipio de Matamoros. La selección de las adolescentes que participaron se llevó a caboa partir del contacto iniciado y el trabajo realizado por parte las y los orientadores; quienes
eligieron para las entrevistas a adolescentes con diferentes grados de vulnerabilidad social.
De esta manera, las 22 adolescentes a las que se entrevistaron representan cualitativamentey de manera significativa a las jóvenes de este proyecto.
A cada una de las entrevistadas se le solicitó su consentimiento para audiograbar la sesión yse garantizó la confidencialidad de la información. El material recolectado fue codificado ycategorizado en subtemas, para finalmente realizar de forma inductiva el análisis de la información y el proceso de sistematización. Se presenta la información en una puntualizaciónde los elementos significativos.
Los espacios en los cuales se realizaron las sesiones de las entrevistas fueron esencialmente cuatro: los domicilios de las adolescentes, ya que se consideró que podrían garantizar la privacidad
necesaria para mantener la confidencialidad de la información; también se recurrió a los parquesde barrio6, aunque estrictamente son espacios públicos, cuentan con un salón que siempre nos
fue prestado, y que la mayor parte de las veces facilitó la privacidad necesaria; un salón de la
Quinta Jurisdicción de la Secretaría de Salud del Estado; y un comedor comunitario del Programa de Desarrollo Social del Estado. Las entrevistas se realizaron en no más de dos sesiones conel objetivo de garantizar la riqueza de las respuestas ofrecidas por las adolescentes.

686 spacios públicos pensados y administrados desde una lógica gubernamental, los cuales buscan acercar esencialmente a
E
los niños y jóvenes a actividades lúdicas y deportivas, así como favorecer un sentido de comunidad al interior de las colonias
en las que están insertos dichos espacios.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

17

Madre

AD

14

Embarazada

AB

16

Madre

LZ

15

Madre

LC

15

Madre

AE

14

Madre

MC

14

Embarazada

NA

17

Madre

3º de
secundaria
Primaria
2º desecundaria
3º desecundaria
trunco3º secundaria

PR

15

Embarazada

2º secundaria

ELZ

19

Embarazada

YDT

17

Madre

FBL

16

Madre

ERK

17

Madre

YSK

16

Madre

MRS

16

Madre

MRM

17

Embarazada

PLN

16

Madre

ANH

18

Madre

FLR

17

Embarazada

STF

18

Madre

CRS

16

Segundoembarazo

Secundaria

1er. año depreparatoria
Primaria trunca
1er. semestre
de preparatoria
3er. año depreparatoria
2º año desecundaria
3er. año
de secundaria
5º semestre
de preparatoria
1er. año desecundaria
6º semestre
de preparatoria
1er. semestre
preparatoria
6º semestre
de preparatoria
6º primaria

Actualmente
habita con*

DY

3º de
secundaria
2º desecundaria
1º desecundaria

Edad de lasparejas*Madre

Familia deOrigenCondición

16

Ocupación almomento delembarazo

Edad*

IJ

Escolaridad
al momentodelembarazo

Adolescente

Cuadro 2. Datos sociodemográficos de las adolescentes entrevistadas.

Estudiante

Extensa7

17

Familia política

TrabajabaCompuesta oagregada8

22

Familia política

Estudiante

Nuclear19

Trabajaba

Monoparental

19

Estudiante

Nuclear9

19

Familia política

Nuclear22

Familia de origen

Estudiante

Monoparental

23

Familia extensa

Estudiante

Familia
nuclear17

Familiade origen

Desocupada

Monoparental

22“Trabajaba”

Extensa

19

Trabajaba

Extensa20

Familia política

Desocupada

Monoparental

19

Familia extensa

Estudiante

Monoparental

16

Familia extensa

Estudiante

Nuclear20

Familia de origen

Desocupada

Compuesta

25

Familia política

Estudiante

Monoparental

17

Familia de origen

Estudiante

Nuclear20

Familia de origen

Desocupada

Monoparental

21

Familia extensa

EstudianteCompuesta oagregada

18

Familia de origen

Estudiante

Monoparental

19

Familia extensa

Estudiante

Nuclear20

Familia de origen

EstudianteCompuesta oagregada

21

Familia de origen

Desocupada

10

Familiade origen
Familiade origen

Familia política
Familiade origen*Datos al momento de realizar la entrevista.
Familia extensa: conformada por tres generaciones (abuelos, tíos y padres, e hijos).
Familia compuesta o agregada: al menos uno de los cónyuges o concubinos, proviene de una unión familiar anterior.
9
Familia nuclear: conformadas por madre, padre e hijos.
10
Desocupada: adolescente que no estudia y tampoco trabaja.
7

8Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

87

De las 22 entrevistas realizadas a mujeres adolescentes, se encontró que 15 habían concluido su embarazo, una de ellas estaba gestando su segundo hijo y siete estaban embarazadas(Cuadro 2).
La edad de las adolescentes fue de 16 años en promedio y la de sus parejas de 19 años. Las
familias de siete de las adolescentes tenían una estructura nuclear (madre, padre e hijos);cuatro de ellas formaban parte de una familia compuesta (es decir se conformaban por la
unión de dos familias a partir del padre y la madre); tres en familia extensa (en estos casos
generalmente los abuelos asumían el cuidado y crianza de las adolescentes) y ocho de lasfamilias eran monoparentales, dirigidas en su mayoría por las madres (únicamente una, en laque recientemente se había producido la separación, era dirigida por el padre).
Respecto de la escolaridad al momento del embarazo: una de las adolescentes cursaba estudios de primaria, otra terminó este nivel escolar y una había abandonado la escuela; cinco
tenían secundaria trunca, una adolescente la había concluido y seis la estaban cursando. En
el nivel medio superior, seis adolescentes se encontraban cursando la preparatoria, de lascuales, dos estaban próximas a concluirla y una recientemente la había abandonado.
En el aspecto ocupacional, de igual manera antes de embarazarse, 13 de las adolescentes
entrevistadas estudiaban, cinco se encontraban “desocupadas” (es decir no estudiaban ytampoco trabajaban) y cuatro adolescentes trabajaban.

Contexto comunitario
Respecto al contexto social en el que se encontraban inmersas las adolescentes, existe enel discurso de ellas la percepción de inseguridad y el reporte de diferentes tipos de violencia.
Hay que mencionar que estas jóvenes evidentemente han tenido cercanía con contextos
delictivos o de violencia; por lo que la normalización de la violencia constituye una forma deadaptarse a las condiciones para poder continuar con sus actividades cotidianas.
“De las balaceras y eso… pues no está tan bien que haiga balaceras todos los días;
te la paso pal treinta y uno que los balazos pal año nuevo y así pero no para que
haiga cada semana, cada mes”.
Llama la atención que a partir del análisis de la información se pudo observar una suerte denormalización de la inseguridad pública de algunas de las comunidades en las que habitan. Así,este tipo de acontecimientos constantemente generan miedo en las jóvenes, de tal suerte queen algunos casos reportan el conocimiento o experiencia de prácticas de rapto y/o violación.
Esto incrementa el temor a salir a la calle y redunda en la disminución de la participación delas actividades que tienen en los espacios públicos, incluso, algunas de ellas comentaron que
en algún momento les gustaría cambiar de residencia, por ejemplo a otro estado de la República. Dichas prácticas son reconocidas y reportadas directamente por varias adolescentes e
implican para ellas la posibilidad de vivir un embarazo no deseado; como se muestra en elsiguiente fragmento, donde además se muestra el aumento de vulnerabilidad, por la falta deacceso a la justicia:

88

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

“Sí, bueno porque ellos me llevaron al ministerio y todo…Me llevaron al doctorque me checara y me dice, no oye tú estás embarazada… él me checó y me
dijo no te penetró, intentó nomás (en referencia al segundo ataque), pero ya me
checaron y todo. Y pues después mi mamá ya les comentó (sobre la violación)y le dijeron ¿por qué no denunció? Y así, ¿verdad? Y ya hicieron la denuncia y ya
vinieron por el muchacho y todo…pero creo que pagaron familiares de él (paraque quedara en libertad)…sí sentí feo, por lo que hizo (violación), verdad, de queél estuviera fuera...Ya al último supe que ya lo habían matado o sea que ya no
vivía, pero no sé si es cierto o no. Pues sí andaba en malos esos pasos, sí sabe¿no?...pues sí que les dicen así que son malos, por eso yo tenía miedo de deciralgo, porque pensaba que me podían hacer algo y yo por eso no decía nada”.
El escenario para los hombres adolescentes es descrito de la siguiente manera por una delas entrevistadas:“Sí es inseguro, yo digo que en todas partes, yo digo que la gente de aquí ya está
acostumbrada a todo lo que hacen…de ver a muchachos así fumando mariguanaen la calle, o fumando o tomando, o de las balaceras…hay quienes quieren
meterse en eso también y hay mucha gente, chavos que le entran en eso…pues
según que por el dinero que gana muy bien, y porque traen droga o porquesimplemente quieren traer una pistola”.
Es así como participar en actividades delictivas ofrece una alternativa inmediata para accedera una mayor solvencia económica y al ejercicio de poder (e incluso es sinónimo de prestigio). Por otro lado es posible que la cultura dentro de los cárteles favorezca el refuerzo deestereotipos de género, donde el hombre tiene mayor libertad sexual y menor responsabilidad frente a la paternidad.
“Sí, pues como tengo un amigo que dijo yo no me voy a juntar, yo no voy a trabajar, yo
no voy a hacer nada y mi amigo es mañoso, anda en esas cosas, tiene una niña; allápor donde yo vivo tiene dos niñas aparte...tiene cuatro niños arrumbados y él nada
más anda paseándose en las trocas. Y me dice yo no le doy nada a mis esposas...”.

Diferencias de edad y otras condiciones respecto de las parejas
Es importante hacer visible que en la adolescencia, las experiencias de hombres y mujeres
varían de acuerdo a los estereotipos de género y a ciclos en los que se transita (generalmente determinados por grados escolares). Esto marca diferencias importantes entre adolescentes que en apariencia tienen edades similares, ya que con pocos años de diferencia
se pueden acumular experiencias (en relación a otros adultos, grupo de pares, formación
académica, sexualidad, etc.) que fortalecen el desarrollo socio-afectivo y el desenvolvimiento en el entorno.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

89En este caso, pensar en los diferentes escenarios ocupacionales de estas adolescentes, deen promedio 16 años (que se encuentran en la transición entre la secundaria y la preparatoria, o bien que se encuentren desocupadas) con bajas oportunidades de contribuir en su
comunidad; en contraste con un hombre adolescente de 19 años con mayor probabilidad
de tener participación social e incluso que haya accedido a actividades económicas, pinta
un escenario de desventaja para estas jóvenes en temas como individuación, independencia
y autonomía.
Lo anterior en el contexto en que las adolescentes y sus parejas se encuentren estrictamente
en el promedio (16 y 19 años); sin embargo como se observa en la Gráfica 63, las diferencias de edad son sustanciales y a menor edad, se observa que las parejas son de edades
significativamente mayores (entre 14 y 16 años); pudiendo encontrar parejas con 9 años dediferencia.
Gráfica 63. Edades de las adolescentes y sus parejas.

mujeresadolescentes

30
25

Parejas

20
15
10
5
0
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

Probablemente por la reproducción de estereotipos en la conformación de las parejas, en el
85% de los casos, los hombres eran mayores, únicamente en el 33% eran de edades próximas (entre 0 y 2 años). Destaca que en el 52% éstos tenían edades de entre 20 y 25 años.
La mayoría de las adolescentes con menor edad, reportaron que sus parejas tenían participación en actividades delictivas; en algunos casos coincide con la presencia de adicción asustancias, sin embargo esto también se presentó en menor medida, en los comentarios deadolescentes mayores. Es posible que entre menor edad tenga la adolescente y mayor edadla pareja, aumente la presencia de violencia hacia las adolescentes.
“Sí me ha aventado y jaloneado. Hubo una vez que me dejó un moretón en lospies, porque así de coraje no sé lo que le pegó. Yo estaba hablando bien con
él, estábamos molestos. Nomás de repente me dio un golpe y sí me dolió en el
instante y me salí de ahí y me enojé”.

90

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

“...y es que “así me conociste” (la adolescente refiere de la pareja). Sí depende,
yo no te conocí así, yo te conocí al cigarro normal pero no a la mota ni albote...Fue cuando ya estaba embarazada, cuando empecé a ir con su familia…
Pues tampoco me gustaba yo decía que se alejara de ese “trabajo”(colaborar con
actividades delictivas); podía pasar a una fábrica: que no te pagan bien pero tedan seguro, si te pasa algo… pero a él no le gustaba”.
Otras expresiones de violencia, se dan a través de los celos y acciones dirigidas a ejercer elcontrol de las adolescentes; donde el embarazo puede ser un medio para ejercerlo y paralelamente una forma de detener la violencia física por parte de las jóvenes. Es importante resaltar que estas situaciones se exacerban cuando de por medio hay consumo de sustancias.
“Una ocasión sí. Es que cuando tomaba un día, como era muy celoso, yo platiqué
con su amigo y me dio una cachetada enfrente de su amigo”.
“Porque era muy celoso. Aparte era como no sé, como que de todo se enojaba.
No podía ni (pausa), ya a veces me daba miedo platicar con él. Porque a veces
se daba a llevar él…pero a veces llegaba así riendo y así, y yo también pues mealegraba y (decía) pues hay llegó contento…Pues yo lo noté que cambió desdeque me embaracé. Desde que supo que estaba embaraza, y aparte porque mepuse muy mal…Y desde ahí cambió, y hasta la fecha”.
A pesar de que las parejas suelen ser de mayor edad, ello no implica que hayan trascendido
la etapa adolescente, puesto que a través del discurso de las jóvenes puede inferirse que tienen actitudes de inmadurez emocional. A pesar de ser mayores de 20 años, también suelen
ser dependientes económicos, y en pocos casos son autónomos en la toma de decisiones.
“…porque yo digo que un huerquillo (adolescente de edad similar a ella) si ledigo ya no hay leche, ya no hay pañales; pues yo digo que le vale porque nopiensa muy bien. Y él que ya es un hombre maduro (25 años) porque ya dos
veces casado, pues yo le digo no hay leche y pañales; y él lo consigue pues con
su mamá”.
En el caso del uso de métodos anticonceptivos, cuando la pareja es mayor, de igual manera
tiene más acceso, y en algunos casos mejor conocimiento de su uso (condón principalmente). Situación que contribuye a la vulnerabilidad de las adolescentes a vivir un embarazo noplaneado, puesto que ellas tienen menor probabilidad regular el uso adecuado y por endela efectividad de los mismos.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

91

CASO 1Adolescente (A): pues decían que esas pastillas (de emergencia) no me las tenía que
tomar mucho, que porque te salían quistes y que no sé qué… me cuidaba con condón
también
Entrevistadora (E): ¿tu pareja estaba de acuerdo en usar el condón?
A: sí
E: ¿lo platicaron?
A: ajá…
A: él decía que sí quería tener un bebé; yo le decía que no, pero él sí
E: él ya quería ser papá; ¿no compartía tu idea de vivir un tiempo solos?
A: no

CASO 2
A: Sí nos cuidamos pero, fue un día que no, pasó un día que no nos cuidamos; porquesí tenía tiempo teniendo relaciones con él pero no; en primera trataba, y tampoco letenía mucha confianza a él
E: ¿Y sólo usaban condón?
A: Sí...
E: (en el segundo embarazo) ¿Antes se había roto o habían tenido alguna dificultad?
Adolescente: Sí, ya estaba rompido, o no ya venía roto; o a lo mejor lo rompió él (risa)
E: ¿cómo crees que lo rompía?
A: No sé, no entendía porque se había rompido, ¿por qué se va a romper?
Se observó que cuando las edades de las parejas son cercanas a las de las adolescentes,
había mayor posibilidad de que ellas buscaran negociar el lugar donde vivirían. En el casode las adolescentes que trataban de integrar a la pareja dentro de su familia de origen, en la
mayoría hubo poca disposición de ellos. Situación que favoreció la ruptura y el abandono delas responsabilidades frente a las hijas o hijos.
En las situaciones en que las parejas se integran a trabajos formales, se someten a dinámicas de mucho desgaste y de una fuerte inversión en tiempo, lo cual incide en la forma enque estas parejas ejercen la paternidad. En estos casos la misma dinámica empuja a que
se mantengan roles tradicionales (en que la crianza se delega a las mujeres y los hombres
son periféricos a dichas responsabilidades). Incluso las parejas pueden continuar realizando
actividades lúdicas características de la adolescencia, independientemente de la edad delprogenitor.
Algunas mujeres a partir del primer embarazo y de la estabilidad o calidad de la relación consu pareja (temprana edad de ambos, ejercicio de violencia, consumo de sustancias, situación económica, etc.) se replantean la posibilidad del uso de algún método anticonceptivo,
a lo cual pueden eventualmente acceder en los casos donde las adolescentes refirieron una
relación más equitativa; o en los casos en que se cambian internamente y empiezan a sermás autónomas. Este sería un momento clave para que accedan a orientaciones efectivas
sobre el uso de la anticoncepción.

92

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

“Sí, ahorita tengo puesto según el DIU, como sea me gustaría protegerme más si
se puede”.
En otro escenario aunado a diversas condiciones de vulnerabilidad (como el aislamiento, lalejanía o falta de apoyo de la familia de origen, la presencia de violencia, el control por partede la pareja, la imposición del uso de algún método por parte de los servicios de salud, etc.) seobservó que había mayores posibilidades de que tuvieran un segundo embarazo no planeado.
“… yo sola me quedaba con el niño, como que no me ayudaba casi con el niño
(primer hijo) y prácticamente yo lo mantenía…Cuando empecé con el programa
ya nos habíamos separado…y luego fue y pues pasó (tuvieron relaciones sexuales),y sí, si acepta que siga embarazada…y pues sigo siendo la mala para todos, bueno
en caso de mi mamá (debido a la segunda separación)…”.
Finalmente respecto a las obligaciones y las responsabilidades frente al ejercicio de la sexualidad,
es muy importante destacar que tanto las jóvenes adolescentes como sus parejas, casi en su
totalidad se ciñen a roles tradicionales donde la mujer se dedica al cuidado de los hijos, mientras
que el hombre provee económicamente. En este mismo sentido, también hay que señalar que
cuando las parejas se ajustan a dicho modelo, las adolescentes refieren estar satisfechas, al percibir que bajo este esquema, ambos comparten responsabilidades frente a sus hijos.

Las familias de origen
Los patrones de reproducción intergeneracionales tienen una fuerte influencia en los embarazos de estas adolescentes, ya que la mayoría de las entrevistadas tuvieron modelos oreferentes significativos en este sentido; es decir, generalmente sus abuelas, sus madres ysus hermanas mayores también fueron mamás adolescentes.
E: ¿qué edad tiene tu mamá?
F: 47
E: tu hermana tiene 30, entonces más o menos a los diecisiete (se embarazó la mamá)
A: sí, 16 creo
E: ¿tu hermana de 30 tiene hijos?
F: sí, una de 13 y está embarazada ahorita
E: o sea más o menos a los 17, 16 años fue mamá. ¿Y ahorita está embarazada?
F: ajá
Entrevistador: y ¿ya saben qué va a ser?
F: niña
E: oye, pues entonces compartieron sus embarazos, ¿verdad?
F: sí, un tiempecito
Es importante comprender en qué contexto se dan dichos embarazos, puesto que hay unaparente mayor acceso a los métodos anticonceptivos, información, etc. Para ello se haráreferencia a las estructuras familiares y sus dinámicas, puesto que destaca que la mayoría

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

93

de estas adolescentes estaban insertas en familias con estructura monoparental o nuclear.
Cuando la familia tiene una estructura monoparental, es muy posible que las adolescentes
tengan que asumir los cuidados de los hermanos, ayuden de las labores del hogar, o incluso
apoyen a las madres en las actividades económicas, por lo que el rol que se estimula dentro
de las familias, es el ser madres prematuras de sus hermanos.
“Pues no lo esperaba (embarazo) y todavía hasta la fecha me miro así y no lo creo (ríe). Porque yo siempre de “joven”…como lidié también con mis hermanitos, estaban muy chiquitos...
Mi hermano todavía tenía dos años, todavía usaba pañal y apesta, y vete a cambiarlo al cuarto y…no me dio ganas ya (de embarazarse).”En lo que concierne a las adolescentes entrevistadas, en su mayoría se refleja en su discurso
la falta de comunicación directa y eficiente con sus padres, quienes cumplían con proveer
de los recursos esenciales de subsistencia (comida, techo y en algunos casos el acceder aeducación) pero perdían de vista la importancia de otras opciones de desarrollo (académico,social, recreativo, etc.). Es por ello que a pesar de ser evidentes las dificultades relacionales
y/o académicas por parte de las adolescentes, no emprendían acciones de acompañamiento, escucha o de búsqueda de recursos para apoyarlas.
“mi papá no me decía nada; a él le valía chetos; siempre se peleaban porquevivían así a mí expulsándome de la escuela y mi papá no decía nada. Nada más
me decía pórtate bien, pórtate bien”.
En muchos de los casos se notaba cierta indiferencia a estas problemáticas, probablemente
porque no contaban con las herramientas para ejercer una crianza que diera respuesta a las
mismas, o porque atravesaban por otras dificultades personales (alcoholismo, problemas
emocionales como depresión, dificultades económicas, problemas con la pareja, etc.).

CASO 1
E: ¿Y hubo alguna condición que favoreciera que tuviera el infarto (mamá de laadolescente)?
A: Tomó pastillas creo y le hicieron un lavado y no lo aguantó…siempre estaba
contenta, pero a veces se ponía triste porque pues a veces no alcanzaba y ella
se fregaba y decía que no podía con nosotros. Pero siempre trató de salir adelante con todos nosotros.
“(me sentía) pues mal, porque son mis apás y yo quisiera que hubiera química
entre ellos dos, y pues no, se la pasaban peleando y pues sí me hizo sentir gacho.
Pues una familia normal, yo pensé que iba a ser, pero nada que ver”.
La presencia de consumo de sustancias, la rigidez y dificultad de escucha, así como las diferentes expresiones de violencia en la familia de origen; de forma directa pueden ser situaciones que favorezcan la expulsión de las adolescentes de sus familias y coyunturalmente
propiciar un embarazo no planeado.

94

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

“Porque mi mamá nos pegaba mucho a las dos (adolescente y hermana) y yo
cuidaba a C y G que vivían allá. Entonces a mí se me ocurrió escaparme con elmuchacho y a ella también se le ocurrió escaparse y yo le dije -no yo me voy air…”
Se advirtió que el riesgo de ser expulsadas era mayor en las familias con estructura monoparental en contraste con las adolescentes que vivían en una familia extensa, ya que lasprimeras contaban con menos recursos sociales. En las familias extensas además, a travésde las abuelas se puede activar la red familiar y disminuir esta probabilidad de expulsión; si
por algún motivo la madre no estaba presente (por muerte o abandono), generalmente lasabuelas asumían la crianza.
“…porque necesitaba ayuda y mi abuelita me dijo: si necesitas ayuda ven a acá:porque mi tío S no me iba a recibir y ya yo vine con mi abuelita, y me ayudó
bastante. También mi tío M me ayuda”.
Como se observa en el párrafo anterior, las abuelas son un nodo fuerte en la red de apoyo
de las adolescentes, éstas también tenían otras herramientas que facilitaban la comunicación, acompañamiento y el hablar sobre sexualidad. Otro nodo importante en las redes delas adolescentes podían ser las tías (en un porcentaje menor también los tíos).
Paradójicamente también en las familias extensas y compuestas, en las adolescentes podía
haber la percepción de falta de pertenencia, sentimientos de inadecuación o de distinción dederechos; esto último cuando además habían vivido abandono de uno o ambos progenitores.
“Yo me sentía rara pues ellos sí se acoplaron bien, pues ellos sí eran hijos delseñor y yo no; y aunque no me trataba mal, él (padrastro) me compraba todo yme decía que yo era su hija y así, pero como quiera yo me sentía rara porque yoquisiera conocerlo (padre) y saber de él, que siquiera se preocupara por mí en
algún momento”.
En algunas familias hay una aparente apertura sobre el inicio de la actividad sexual e incluso
se recomienda el uso de métodos anticonceptivos, sin embargo no se proporcionan losmedios para acceder a la información y se delega a las instituciones (principalmente a laescuela).
“Me dicen (algunas mujeres de su familia)…no piensan las cosas cuando salen
embarazadas, pero ya no hay nada que hacer, cuando una está embarazada ya
no hay nada que hacer… siempre me dicen hay muchas cosas para cuidarse ynunca se cuidaron, y ahí está lo que pasa…”
Después del embarazo la respuesta de varias familias fue de reprobación y existía cierto
reclamo por el inicio de la actividad sexual, independientemente del contexto en el quehubiese ocurrido el embarazo.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

95

A pesar de lo descrito, las familias independientemente de su estructura, podían reorganizarse para cobijar a las adolescentes y a sus hijos, por lo que la densidad de la red de apoyo deestas adolescentes se encontró en la familia de origen: abuela, padre, madre, hermanos y lapareja o el padre de los hijos; incluso a esta red se puede sumar el apoyo de los suegros y delas amigas y los amigos, aunque no siempre es así.

Servicios
Respecto a la información sobre salud sexual y reproductiva que las adolescentes han adquirido antes y después del embarazo, tanto en instituciones educativas como del sector salud,su nivel de satisfacción es variable.
“Era una psicóloga de (unidad de salud) ahí mismo…(me sentí) muy a gusto, y dehecho me convenía más el DIU, porque no tenía hormonas, no nada así; y pues
como yo que iba a dar pecho me convenía más”.
“…no me han hablado de eso (métodos anticonceptivos), sólo me dijeron (en una
unidad de salud) que elija alguno de esos aparatos y me dejaron que pensara un
rato, que tomara la decisión y que firmara…y pus lo único que miré fueron las
inyecciones pero no sé qué…porque muchas suben de peso y no sé qué tenga
esa inyección…”.
Sin embargo, es importante destacar que las jóvenes entrevistadas perciben que el personalde dichas instituciones (de salud y educativas) ha sido poco sensible a sus problemáticas; locual se refleja en la presión o imposición para utilizar algún método anticonceptivo (en particular el DIU) y la dificultad para acceder a los servicios.
“Pues no fue en el centro de salud, fue en el IMSS donde tuve a mi bebé…ahí también
me hablaron (sobre métodos anticonceptivos), pero también me advirtieron que si
no me cuidaba no me iban a dejar salir del seguro…ya me tenían harta que cada vez
que iba a cita de control del embarazo, me decían que si me iba a poner el DIU oque con qué me iba a controlar, o que si ya no iba a tener relaciones o así… hasta
que ya llegó el día en el que les dije: no ya, pónganme el DIU”.
Hay que mencionar que la vulnerabilidad en la que se encuentran las adolescentes, desdelas perspectivas del acceso a la salud sexual y reproductiva es alta, ya que se encontró queno sólo existe un déficit en términos de información, también hace falta sensibilizarlas en la
importancia de la atención médica especializada, por ejemplo; nutrición, servicios ginecológicos, servicios de atención al menor, etc.
“mire estas manchas, enséñale, mire (la adolescente se observa incómoda).
Dígale que tiene que ir al médico, nada más para eso vine. Pues sí porque tú no ledices ¿verdad?” es que uno le dice por su bien de ella, digo de la anemia viene laleucemia” (abuela política).

96

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

Desde la perspectiva de la salud mental, se pudo observar que una de las demandas explícitas por parte de algunas adolescentes se refiere a la atención psicológica. Incluso sería
favorable que algunas pudieran recibir atención psiquiátrica, ya que el diagnóstico en esta
materia podría ser de mucha ayuda en términos de la prevención y atención de depresión,
suicidio, déficit de atención e incluso problemas neurológicos.
En el escenario de las instituciones educativas, donde las adolescentes obtienen la primera información sobre métodos anticonceptivos, otro de los principales hallazgos se refiere a la distancia
que existe entre haber recibido algún tipo de información y que ésta favorezca que las jóvenes
introyecten el cuidado y conocimiento del cuerpo; ya que la totalidad de las adolescentes entrevistadas tienen información al menos sobre un método anticonceptivo (lo cual no se traduce enla utilización del mismo). Al indagar sobre los recursos con los que cuentan los profesores a nivel
de formación, sensibilización y en los recursos materiales, se observan insuficientes.
“Había uno (maestro), de quien tengo muy presente era un maestro que nos
enseñaba y con un palo de escoba puso el dese (condón), pero fue un maestro
que nos daba orientación. Sí, él fue el que nos explicó un poquito más pero las
otras maestras no, nada más nos enseñaban el condón en el empaque y ya. Y elmaestro no, lo sacó y nos dijo esto va a ser aquí y acá y nos enseñó todo. Pero noasí, como hay algunos maestros que lo hacen pero muy grosero. Él no, trató dehacerlo más y todos estábamos muy serios (ríe)”.
Los siguientes fragmentos reflejan la necesidad de acceder a orientaciones en el tema desexualidad bajo un esquema de involucramiento, escucha y atención de sus necesidades;
además de reflejar la distancia que existe entre ello y la información estrictamente teórica
sobre los métodos anticonceptivos.
“…me gustaría que nos mostraran las demás cosas (otros métodos anticonceptivos),
porque namás habla y hablan, y de lo mismo y lo mismo…y nos hablan de lasdemás cosas pero casi no comprendemos, si las miramos ya…”
“pues yo digo que la plática entre pareja, o así los métodos anticonceptivos entre
ellos…pues juntar a las parejas y platicar con ellos, y que ellos lo tomen enserio”.
Es importante puntualizar que al momento de realizar las entrevistas, el 80% de las adolescentes habían abandonado la escuela, siendo el embarazo una de las principales motivaciones. Sin embargo, anterior a este evento, diversas jóvenes narran la existencia de dificultades
para adaptarse a los contextos escolares, entre los que destacan problemas de conducta yde aprendizaje. Incluso la propia institución escolar juega un papel importante en este proceso de abandono y/o expulsión.
“porque yo era de esas que no hacía nada en las clases y a cada rato andaba en
mi avión; y ese maestro a cada rato me decía que hiciera esto…trabajos así y no
escribía, y me mandaba a la dirección allá no me hacían caso, y me devolvían, y ese
era el coraje de él”.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

97

“En la primera (preparatoria) los promedios que pedían eran muy altos y no losalcancé. La segunda por indisciplina. La tercera…yo me salí de estudiar un rato yles ayudaba un año (abuelos) y me metía a trabajar”.
Una vez conocido el embarazo de las adolescentes, éstas perciben poco apoyo por parte delas autoridades escolares para que continúen asistiendo, bajo el argumento de protegerlas oproteger a sus compañeras; aún cuando este tipo de posicionamientos son contrarios a la
Ley para Prevenir y Erradicar la Discriminación en el Estado de Tamaulipas.
“… la panza no me estorbaba ni nada, como quiera yo iba a trabajar y a estudiar
y no siento que ya no pudiera… O sea, salí de vacaciones y después ya no volví aentrar porque la directora me dijo que mis compañeros me podían hacer algo, nosé, me podían lastimar y mejor ya no podía ir. Y no sé qué me dio, cómo decirte…
tristeza me dio porque ya no podía ir a la escuela…bueno todos mis amigos me
cuidaban mucho…o quién sabe los demás y ella me decía: no pues es que losdemás ya sabes que andan jugando y pues te pueden lastimar, te pueden pegar,
te pueden tumbar o te puede pasar algo; dice: mejor en tu casa y aquí te vamosa pasar con las mismas calificaciones. Y ya dejé de ir a la escuela”.
Desde la perspectiva del ámbito laboral, sólo el 20% de las adolescentes entrevistadas han
incursionado en algún tipo de actividad remunerada y quienes venían desarrollándolas, seobservan con la adquisición de mayores habilidades sociales, redes y sentimientos de autoeficacia que pudieran ser eventualmente factores de protección para las jóvenes.
“… en el trabajo tengo amigos así, que saben lo que me pasó ¿verdad? Y ellos me
dicen que como quiera que salga adelante para seguir estudiando porque dicen
conocemos mucho…me dicen “no, tú has sido muy fuerte superando todo loque te ha pasado (violación) y has salido adelante con tu niño verdad. Tú lo hashecho, no pues cualquier cosa que necesites nosotros te podemos ayudar”, peroa mí me da pena andar pidiendo; pero ya cuando de verdad necesite a lo mejor
sí puedo pedirles ayuda pero no…”
En contraste, las familias con ideas más conservadoras sobre el rol femenino, pocas veces
estaban abiertas a la integración de las jóvenes en dichos espacios (incluso si éstas no estaban insertas en la escuela), sin tener conciencia del riesgo en que las coloca desenvolverse
exclusivamente en el ámbito privado (dentro de casa).
“…me la pasaba en la casa nomás… pues yo intenté trabajar pero mis papás nome dejaron. Me dijeron que yo era menor de edad, y pero para qué. Dijo: mientras
yo tenga mija, usted no tiene porqué trabajar; y pues no trabajé”.

98

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

Proyecto de vida, contexto no estimulante
En el discurso de las entrevistadas, no se logró identificar cuáles son los recursos con los que
cuenta su comunidad para disminuir las condiciones de vulnerabilidad por las que atraviesan
al momento de vivir un embarazo en esta etapa.
Generalmente las colonias que integran los polígonos donde habitan las adolescentes, presentan condiciones de hacinamiento, deficiencia en los servicios de alumbrado público, asícomo falta de pavimentación de calles que dificultan el acceso del transporte público.
Los lugares recreativos, educativos, sociales y deportivos son mínimos y se encontraban
lejos de las viviendas de las adolescentes entrevistadas; por lo que las posibilidades de desarrollo en áreas académicas, culturales, de participación social y deportiva e incluso laboral,
no podían constituir un recurso para estas mujeres adolescentes que durante esta etapa se
encontraban en la búsqueda de conformar identidades que les posibilitara definir un lugar o
un rol desde el cual desenvolverse en su contexto inmediato.
En algunos de los casos, ante la falta de un referente diferente al rol de madres, que vienen
practicando a través de los cuidados de los hermanos menores, así como falta de estímulos
por parte de la familia, asumen actitudes y conductas que pueden favorecer el embarazo(como por ejemplo juntarse con sus parejas y no usar métodos anticonceptivos) sin contar
con proyectos alternativos y/o complementarios a dicho rol.
Algunas adolescentes pueden tener como meta terminar los estudios de educación básica,
pero cuando no existe apoyo por parte de la familia o la economía de ésta no es lo suficientemente solvente, se puede facilitar la deserción escolar de estas jóvenes, con el propósito
de ayudar a disminuir los gastos de la familia, y en otros casos inician su vida laboral.

Familia de la pareja
Las familias políticas tienen un papel importante en el inicio de vida de pareja entre las adolescentes y los padres de sus hijos. Ya que como se mencionó anteriormente, en generaléstos siguen dependiendo emocional y económicamente de sus familias; lo cual les dejapoco margen para posicionarse como una familia con autonomía e independencia en sus
decisiones.
La influencia de la familia política (y de origen) puede ser indefinida, puesto que generalmente
no tienen planes para independizarse. En el ideal, esto puede favorecer que las mujeres comosus parejas vayan poco a poco adquiriendo más habilidades para hacerse cargo de las vicisitudes a las que se enfrenten en lo cotidiano; sin embargo esto se detectó en pocas entrevistas.
Por otro lado, la pronta expulsión o la poca participación de los escenarios donde las adolescentes pudieran practicar la resolución de conflictos, así como la probable desestructurade las familias políticas hacen un lugar fértil para que se compliquen las relaciones entre lasadolescentes, sus parejas y la familia política.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

99

“Y esa vez fue porque estaba tomado y ya yo dije ya al siguiente día yo me voy, pues todavía
hasta lo cuide porque estaba muy mal y mis cuñados igual le dijeron que estaba bien (quela golpeara) porque que no te hable así; y yo nada más me quede callada y dije ya mañana
que esté bien ya hablo con él y ya se quedó así”.
Cuando una adolescente se muda con la familia política esto puede constituir otro elemento que
contribuya a su vulnerabilidad. En un grado extremo la familia política también puede presionarpara que la joven pareja acceda a un embarazo, como forma de control para las adolescentes.

Recapitulando...
A manera de síntesis, a través del análisis de las entrevistas realizadas a las adolescentes delos municipios de Nuevo Laredo y Matamoros, se pudieron conocer diversas circunstancias
personales, familiares y de su contexto inmediato, que favorecieron la prevención. A continuación se enumeran los hallazgos más significativos:• Los contextos de inseguridad en los que habitan disminuyen la posibilidad de que
estas jóvenes se provean de recursos sociales (educativos, recreativos, ocupacionales,
pertenencia a diversos grupos de pares, etc.) y favorecen condiciones de aislamiento.
• En algunos casos existen prácticas de estos mismos contextos de inseguridad ypresencia de violencia comprometen la integridad física de las adolescentes y pueden
desencadenar un embarazo no deseado.
• Las familias, tienen pocos recursos (de información, de comunicación, sociales e incluso culturales) para realizar una crianza flexible a las necesidades de esta etapa (porejemplo, los temas relacionados al ejercicio de la sexualidad no se abordan o se delegan a las instituciones escolares).
• Independientemente de las estructuras familiares, existen diversos conflictos (económicos, de violencia, consumo de sustancias tóxicas, de relación entre los diferentes
miembros, etc.) que pueden incrementar la posibilidad de que las adolescentes salgande sus hogares.
• La familia es el principal recurso con el que cuentan las adolescentes al vivir un embarazo no planeado y/o no deseado; generalmente ésta se re-estructura para cobijar a
las adolescentes o a las jóvenes parejas.
• Las adolescentes de menor edad (14 a 16 años), solían tener parejas de edades significativamente más avanzadas (hasta 9 años de diferencia).
• Cuanto más grande es la diferencia de edad entre las adolescentes y sus parejas, se advierte en las entrevistas, que hay mayor posibilidad de que ocurra un embarazo no planeado,
que las parejas realicen actividades delictivas y que presenten consumo de sustancias.
• La diferencia en las edades también disminuye la posibilidad de que las jóvenes puedan regular el uso y por ende la efectividad de los métodos anticonceptivos; y hace
más factible que éstas vivan algún tipo de violencia por parte de la pareja.
• Las adolescentes entrevistadas perciben pocas alternativas para su desarrollo psicosocial, dentro de sus comunidades.

100

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes• Las instituciones de salud y educativas requieren de mejorar estrategias más efectivas
para sensibilizar a estas adolescentes respecto del conocimiento de su sexualidad y
del uso de métodos anticonceptivos.
• En algunas ocasiones se impone el uso de algún método anticonceptivo (por partede las instituciones de salud), y eventualmente se convierte en un problema para las
mujeres entrevistadas, ya que al no estar convencidas del uso de éste, por ejemplo, no
hay adherencia al uso de dicho método anticonceptivo.
• En la mayoría de las entrevistas se reportaron diversas dificultades en la relación con lafamilia política; sin embargo, otras adolescentes también refieren que la relación con éstapuede ser un recurso de soporte cuando no existe el apoyo de sus familias de origen.

IX. Diagnóstico cuantitativo ycualitativo del Municipio de Rio Bravo
9.1 Necesidades en salud sexual y reproductiva
de mamás adolescentes
Perfil sociodemográfico
Edad
La edad promedio de las mamás adolescentes que fueron entrevistadas es de 17.3 años. La
edad promedio de las jóvenes en los dos polígonos del municipio de Río Bravo es prácticamente idéntica (Gráfica 64). A pesar de que la población objetivo del proyecto contempla
como edad mínima los 12 años, no se tuvo ningún registro con esa edad.
Gráfica 64. Municipio de Río Bravo: intervalos de confianza para la media al 95% de la edad de lasadolescentes, por polígono.
18.10

Media

17.90
17.70
Edad

17.50
17.30
17.10
16.90
16.70
16.50

Municipiode Río Bravo

PolígonoRío Bravo

Polígono
Adentamientos
Humanos

Fuente: Base de datos FIA del municipio Río Bravo.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

101Estado civil
La mitad de las jóvenes encuestadas viven en unión libre, mientras que poco más del 40 por
ciento son solteras. De estas adolescentes, sólo el 8 por ciento tiene novio o pareja actualmente; y tan sólo dos jóvenes están separadas o divorciadas (Gráfica 65).
Gráfica 65. Municipio de Río Bravo: distribución de las mamás adolescentes, según estado civil.

Soltera

3%

CasadaUnión libre
40%

Separadao divorciada

50%

7%

Fuente: Base de datos FIA del municipio Río Bravo.

Escolaridad
El nivel de escolaridad de las mamás adolescentes es muy bajo. En promedio tienen 8.2
años de escolaridad, lo que significa que tienen secundaria incompleta. En el polígono Río
Bravo el promedio de escolaridad es de 8 años y en Asentamientos Humanos es 8.4 años.
Por nivel educativo, dos terceras partes de las jóvenes del polígono Río Bravo cuentan con
la secundaria (36.7%) o la primaria (26.7%) concluida; pero en Asentamientos Humanos pocomás del 56 por ciento tiene estudios al menos de secundaria, y sólo 23 por ciento estudios
en media superior (Gráfica 66).
Al momento de la encuesta, sólo una de cada diez mamás adolescentes se encontraba
cursando algún grado escolar. En promedio, las jóvenes dejaron de estudiar alrededor de los
14 años; es decir, que tomando en cuenta la edad promedio, las jóvenes tenían alrededor
de 3 años de haber abandonado la escuela. Por esta razón, es que hay un importante grupo
de jóvenes que solamente cuentan con estudios de educación básica, cuando deberían detener al menos un grado de estudios en media superior.
De acuerdo con las principales razones de deserción escolar, cerca del 26 por ciento de lasadolescentes encuestadas que ya no estudiaban, declararon que dejaron los estudios por
falta de recursos económicos ; casi 19 por ciento señaló que ya no estudió a causa de su
embarazo, y 15 por ciento que no le gusta estudiar.

102

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantesGráfica 66. Municipio de Río Bravo: nivel de escolaridad de las mamás adolescentes, por polígono.
Polígono Río Bravo

Primaria incompleta
40%

Polígono Asentamientos
Humanos

35%
30%
25%

Preparatoria completa

Primaria completa

20%

Municipio de Río Bravo

15%
10%
5%
0%

Preparatoria incompleta

Secundaria incompleta

Secundaria completa
Fuente: Base de datos FIA del municipio Río Bravo.

A nivel de polígonos, destaca que casi 28 por ciento de las jóvenes del polígono Río Bravo,
no continuaron sus estudios por falta de recursos económicos. En el polígono Asentamientos Humanos una de cada cinco mujeres señaló que fueron “otras” las razones por las que
dejaron de estudiar, entre las que se encuentran el cuidado de familiares y la presencia deproblemas con los maestros de la escuela (Gráfica 67).
A pesar de los problemas económicos, por su embarazo o los problemas escolares, ochode cada diez jóvenes que ya no estudian, desean continuarlos. Prácticamente la mayoría deellas desean concluir los estudios que dejaron incompletos, para después estudiar alguna
carrera técnica o profesional, o al menos un oficio que les reditúe en un trabajo.
Gráfica 67. Municipio de Río Bravo: principales razones de abandono escolar entre las mamásadolescentes, por polígono.
100%
90%

3.4%

80%
70%

1.9%

60%

18.9%

50%
40%

10%
0%

41.7%

Me puse a
trabajar

17.2%

0.0%

Me embaracé

3.4%

25.0%

13.8%

13.2%
3.8%

27.6%

30%
20%

No me gusta
estudiar

17.2%
28.3%

18.9%
17.2%

15.1%
Municipiode Río Bravo

Polígonode Río Bravo

8.3%
4.2%
8.3%
12.5%
Polígono Asentamientos
HumanosOtroPor falta derecursoseconómicos
Me casé o uní
No tuve
oportunidad
de entrar a laprep/univ

Fuente: Base de datos FIA del municipio Río Bravo.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

103Corresidencia y apoyo económico
Poco más del 68 por ciento de las jóvenes declararon que viven con su pareja e hijo. De
estas mujeres, sólo el 24 por ciento vive únicamente con su pareja e hijo, y el sector restante conforma hogares extendidos con la pareja, los papás de ellas o él, abuelos, hermanosy tíos. Esto demuestra que al menos en 55 por ciento de los hogares, vive al menos uno
de los papás de las jóvenes, principalmente, la mamá. En tanto, casi el 17 por ciento de lasadolescentes se mantienen en su núcleo familiar original, pues viven exclusivamente con
sus padres o alguno de ellos. Es interesante señalar, que de aquellas jóvenes que declararonvivir con sus padres, el 54 por ciento declaró que sus padres están separados o divorciados.
Debido a la conformación de hogares extendidos, es normal que el 88 por ciento de lasmamás adolescentes reciba el apoyo económico de algún familiar. De estas jóvenes, pocomás del 43 por ciento tiene apoyo únicamente de su pareja, y en un 13 por ciento, obtiene
ayuda tanto de la pareja como de sus papás. Más de un tercio de las mamás adolescentes,
recibe sustento de al menos uno de sus papás, principalmente, su mamá.

Condición de actividad
Cerca del 13 por ciento de las adolescentes declaró que trabajaba cuando se realizó laencuesta. En el polígono de Asentamientos Humanos es en donde se registró el mayor número de jóvenes que laboraban (Gráfica 68). Tomando en cuenta que 90 por ciento de lasjóvenes ya no estudia, y un 13 por ciento trabaja, se puede considerar que al menos ochode cada diez mamás adolescentes se dedica a las labores del hogar y al cuidado de los hijos.
Gráfica 68. Municipio de Río Bravo: condición de actividad laboral, por polígono.
100%

Sí

90%

No

80%
70%
60%
50%

86.7%

90.0%

83.3%

40%
30%
20%
10%
0%

13.3%

10.0%

16.7%

Municipiode Río Bravo

Polígonode Río Bravo

Polígono Asentamientos
Humanos

Fuente: Base de datos FIA del municipio Río Bravo.

Condiciones de vivienda y habitabilidad
Sólo 5 por ciento de las jóvenes habita en viviendas propias, lo que demuestra que sus familias no cuentan con un ingreso suficiente para tener casa propia, o bien, rentarla. De acuerdo

104

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

con los datos obtenidos, sólo el 16 por ciento renta la casa en donde viven; en cambio, más
del 78 por ciento comparte la vivienda o viven en una casa prestada. Este fenómeno es másintenso en el polígono de Asentamiento Humanos, en donde el 73 por ciento de las jóvenes
comparten casa (Gráfica 69).
La mayoría de las viviendas en donde habitan las adolescentes encuestadas, cuentan con todos los servicios básicos de infraestructura y con las condiciones físicas mínimas de habitabilidad. Sin embargo, hay indicadores que demuestran carencias sociales en algunos hogares.
Por ejemplo, cerca del 15 por ciento de las jóvenes viven en casas en donde carecen de un
cuarto exclusivo para cocinar. Una situación que refleja que un grupo importante no cuenta
con las condiciones mínimas de higiene para la preparación de alimentos o bien, usan el
cuarto para cocinar como habitación para dormir (Gráfica 70).
Gráfica 69. Municipio de Río Bravo: tenencia de la vivienda, por polígono.
propia?
16.7% 6.7%

Polígono Asentamientos Humanos

rentada?

73.3%

prestada?

3.3%

compartida?
Polígono de Río Bravo

16.7%

33.3%

43.3%

6.7%

16.7%

Municipio de Río Bravo

20.0%

58.3%

5.0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Fuente: Base de datos FIA del municipio Río Bravo.

Gráfica 70. Municipio de Río Bravo: existencia de un cuarto exclusivo para cocinar, por polígono.
100%

15.0%

Sí

6.7%

90%

23.3%

No

80%
70%
60%
50%

85.0%

93.3%

76.7%

Municipiode Río Bravo

Polígonode Río Bravo

Polígono Asentamientos
Humanos

40%
30%
20%
10%
0%

Fuente: Base de datos FIA del municipio Río Bravo.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

105

A pesar de la carencia de un cuarto exclusivo para cocinar, casi la totalidad de las viviendas
cuentan con los servicios básicos de infraestructura. El 97 por ciento de las jóvenes vive en
casas con energía eléctrica; sólo dos adolescentes declararon que no cuentan con energía
eléctrica en su vivienda; 92 por ciento de las jóvenes habita en casas con agua entubada
dentro de su vivienda, y sólo una joven señaló que no cuenta con agua entubada y deben
acarrear el agua; y en todas las viviendas se cuenta con drenaje y servicio de sanitario dentro
de las viviendas.
A pesar de que las adolescentes habitan en viviendas con los servicios básicos de infraestructura, no cuentan con los espacios mínimos de habitabilidad. Las jóvenes viven bajo condiciones de hacinamiento. En promedio hay 3.2 ocupantes por cuarto, y hay casos en donde
se encuentran hasta 8 o 10 ocupantes por cuarto; cuando el valor mínimo de hacinamiento
requerido para que haya un impacto positivo de bienestar en las personas de una vivienda,
es de 2.5 personas por cuarto (Gráfica 71).
Gráfica 71. Municipio de Río Bravo: ocupantes por cuarto.
Media = 3.15

20

Desviación típica = 1.62
N = 60Frecuencia

15

10

5

0

2

4
6
8
Ocupantes por cuarto

10

Fuente: Base de datos FIA del municipio Río Bravo.

Eventos sexuales y reproductivos
Primera relación sexual, primer/a hija/o y edad deseada parael primer nacimiento
La edad promedio de la primera relación sexual entre las adolescentes encuestadas es de15.2 años. En los dos polígonos, la edad de inicio de la vida sexual en las jóvenes es prácticamente igual, aunque en Asentamientos Humanos las jóvenes parecen iniciar más tempranosu vida sexual (Gráfica 72).
La edad promedio del primer embarazo es de 16.2 años; es decir, en promedio, apenas un
año después de haber iniciado su vida sexual, las adolescentes se embarazaron por primeravez (Gráfica 73). Esto indica que hay un bajo uso de métodos anticonceptivos o que no hay
una planeación adecuada en la vida sexual y reproductiva de las jóvenes.

106

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantesGráfica 72. Municipio de Río Bravo: intervalos de confianza para la media al 95% de la edad de laprimera relación sexual, por polígono.
16.20

Media

16.00
15.80
15.60

Edad

15.40
15.20
15.00
14.80
14.60
14.40

Municipiode Río Bravo

PolígonoRío Bravo

Polígono
Adentamientos
Humanos

Fuente: Base de datos FIA del municipio Río Bravo.

Gráfica 73. Municipio de Río Bravo: intervalos de confianza para la media al 95% de la edad delprimer embarazo, por polígono.
17.00

Media

16.80
16.60

Edad

16.40
16.20
16.00
15.80
15.60
15.40

Municipiode Río Bravo

PolígonoRío Bravo

Polígono
Adentamientos
Humanos

Fuente: Base de datos FIA del municipio Río Bravo.

Los datos sobre embarazo no planeado y no deseado confirman lo anterior. Más del 73 por
ciento de las adolescentes encuestadas señalaron no haber planeado su embarazo, y 15 por
ciento no desearon su embarazo. En el polígono Río Bravo, el 80 por ciento de las adolescentes no planeó su embarazo y una de cada diez no deseaba embarazarse. En tanto, dos
terceras partes de las mamás adolescentes del polígono de Asentamientos Humanos, noplaneó su embarazo y 20 por ciento no quería embarazarse (Gráfica 74). La mayoría de lasmamás adolescentes encuestadas declararon, que en promedio, les hubiera gustado tenersu primer embarazo a los 21 años.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

107Gráfica 74. Municipio de Río Bravo: embarazo no planeado y no deseado, por polígono.
100%
90%

15.0%

10.0%
20.0%

80%

Embarazo
no planeado

70%
60%
50%

Embarazo
planeado

80.0%

66.7%

11.7%

10.0%

13.3%

Municipiode Río Bravo

Polígonode Río Bravo

Polígono Asentamientos
Humanos

73.3%

Embarazo
no deseado

40%
30%
20%
10%
0%

Fuen-

te: Base de datos FIA del municipio Río Bravo.

Lo anterior es una muestra que entre la población adolescente de los polígonos, no hay una
adecuada educación sexual que les permita disfrutar de su vida sexual y reproductiva, paraque puedan elegir cuándo tener su primer hijo.
Los datos señalan que el 70 por ciento de las mamás adolescentes desean esperar entre 2 y
5 años para tener su segundo hijo, y la proporción restante quiere hacerlo después de 5 años
de tener su primer hijo.
Esto es un claro indicador de que las jóvenes necesitan de medios que les garanticen su libre
decisión de cuándo y cómo tener más hijos. Sin embargo, es evidente que existen serias
limitaciones sociales y educativas que impiden que las adolescentes, accedan al menos, al
conocimiento y uso correcto de los métodos anticonceptivos.

Conocimiento y uso de métodos anticonceptivos
El 55 por ciento de las jóvenes encuestadas declararon que durante su primera relación sexual, no usaron o hicieron algo para embarazarse. Un importante sector de ellas no usaron
algún método anticonceptivo por negligencia o porque no tenían el conocimiento necesario sobre ellos. Al menos, un tercio de las jóvenes no usó ningún método anticonceptivo
en su primera relación sexual, porque no planeaban tener relaciones sexuales; y un 27 por
ciento declaró que no usó nada porque no sabían o simplemente no pensaron en ello. Del
45 por ciento de adolescentes que sí hicieron o usaron algo para evitar un embarazo, el 92
por ciento usó condón masculino.
En los polígonos del municipio de Río Bravo, el conocimiento de métodos anticonceptivos
se limita al condón masculino, las pastillas anticonceptivas de uso diario, las inyecciones anticonceptivas y el Dispositivo Intrauterino (DIU) (Gráfica 75). Lo anterior demuestra que hay unalto desconocimiento sobre la amplia gama de métodos anticonceptivos que actualmente
existen en los servicios de salud.

108

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantesGráfica 75. Municipio de Río Bravo: conocimiento de métodos anticonceptivos, por polígono.
OTB o ligadurasde trompas
Condón femenino

Parche

90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%

Municipio de Río Bravo
Vasectomía

Pastillasanticonceptivas

Polígono Río Bravo
Polígono Asentamientos
Humanos

DIU

Implante subdémico

Pastillas anticonceptivasde emergencia

Condón masculino

Inyecciones
anticonceptivas

Fuente: Base de datos FIA del municipio Río Bravo.

Conocimiento de infecciones de transmisión sexual (ITS) y VIH/SIDA
A pesar de los escasos conocimientos sobre métodos anticonceptivos entre las mamásadolescentes de los polígonos del municipio de Río Bravo, esto no se replica dentro del conocimiento de ITS y del VIH/SIDA. Al menos el 90 por ciento de las jóvenes encuestadas señalaron conocer o haber oído hablar de las ITS. El VIH/SIDA es la ITS más conocida entre lasjóvenes; después, la gonorrea y el herpes son las enfermedades más identificadas por ellas.
No obstante que han escuchado sobre las ITS, cerca del 38 por ciento no sabe cuál o cuáles
serían las reacciones en su cuerpo si tuvieran una ITS. El resto de las jóvenes, mencionan principalmente, que los síntomas que indican la presencia de una ITS es el ardor, comezón, granos
y mal olor.
A pesar de que muchas jóvenes han oído hablar del VIH/SIDA, un tercio de las mamás adolescentes no sabe cómo se adquiere la enfermedad. En cambio, 53 por ciento indica que elmedio de contagio es a través del contacto sexual, y sólo un 15 por ciento indicó que puede
suceder mediante una transfusión de sangre.

Plan de vida
A pesar de las limitaciones sociales en las que viven las adolescentes, el 75 por ciento de ellastienen una aspiración en la vida o proyecto de vida. Una situación que deja entrever que no
hay incentivos de desarrollo personal para una cuarta parte de las jóvenes encuestadas. En el
polígono de Asentamientos Humanos, la proporción de jóvenes que no tienen un proyecto
de vida es ligeramente más alto que en el polígono Río Bravo. No obstante, del universo deadolescentes que tienen un proyecto de vida, más del 70 por ciento tiene planeado regresara estudiar, o bien conseguir un empleo (89.8%). En cambio, tener un hijo no es prioridad a
corto plazo para el 95 por ciento de las jóvenes.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

109

Estos datos demuestran que las jóvenes necesitan de medios que les ayuden a superar sus
carencias socioeconómicas, a través del estudio y/o de un empleo. Y que es pertinente, que
también tengan acceso a recursos que faciliten su decisión de cuándo tener más hijos.

9.2 Diagnóstico cualitativo con las redes
de apoyo familiar y social
El diagnóstico cualitativo se realizó mediante entrevistas a profundidad, las cuales se llevarona cabo entre el 20 y el 23 de octubre de 2016 en polígonos de los municipios de Río Bravo y
Reynosa. Se entrevistó a 18 personas que integran la red de apoyo de las adolescentes participantes en el proyecto “Reencontrándome”: tres parejas, cinco mamás, dos abuelas, una
suegra, tres hermanas, un hermano y tres amigas (Cuadro 3).
Las entrevistas fueron grabadas, excepto una, y se tuvo apoyo de los orientadores para tomar
notas de la entrevista que ayudara a complementar lo dicho por los entrevistados.
Cuadro 3. Listado de entrevistas con las redes de apoyo de las adolescentes participantes en elproyecto.
Integrante de la red
de apoyo
EsposoParejaPareja
Mamá
Mamá
Mamá
Mamá
Mamá de Idalia (Sra. Dalia)
Abuela materna
Abuela paterna de Daniela(Doña Eulalia)
SuegraHermana
Hermana de Dalila Ortega(Brenda)Hermana
HermanoAmiga de Amairani (Denisse)
Amiga de Lidia (Mariana)
Amiga de Nohela (Sarai)

110

Características
generales
18 años secundaria
terminada trabaja
20 años trabaja para apoyara su suegro
19 años
45 años
34 años
47 años Principal sostén
económico de la familia
37 años Madre adolescente
37 años Madre de 5 hijos
80 años Madre de 12 hijos

Folio de laadolescente

Municipio

Orientador(a)61023

Río Bravo

Areli

61019

Río Bravo

Areli

62004
61024
61013

Río Bravo
Río Bravo
Río Bravo

Santos
Areli
Areli

20329

Reynosa

Diana

61014

Río Bravo
Río Bravo
Río Bravo

AreliSantosSantosRío Bravo

Santos61023

Río Bravo

Areli

20329

Reynosa

Diana

20351

Reynosa

Diana

22018

Reynosa

Dulce

21019

Reynosa

Bithia22054

Río Bravo
Reynosa

Santos
Dulce
Dulce

62001

Madre soltera de 3 hijos
37 años
7 hijos
21 años Madre adolescentey hermana mayor
Madre adolescente yhermana mayor
18 años
25 años Trabaja y apoya
económicamente a lafamilia
20 años

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

A continuación se presenta el análisis realizado en función de ejes temáticos clave para el
trabajo con la red por parte de los coordinadores y orientadores del proyecto, así como una
apreciación hecha a partir de lo recabado en las conversaciones.

Esposo o pareja de la adolescente
Las entrevistas a las parejas de las adolescentes en el proyecto se dio en un grupo no mayor
a 20 años y se observa en ellos una actitud abierta para el trabajo de los orientadores. Uno
de los indicios principales de las ideas no conservadoras del grupo, radica en que su sentido
de responsabilidad se materializa al trabajar para apoyar económicamente a la familia -ya
sea que vivan sólo con su pareja o con los suegros-, pero también se advierte que están alpendiente de la crianza de los hijos y son sensibles a la distribución equitativa de las tareas
en el hogar (Cuadro 4).
En todos ellos se muestra el deseo de postergar un segundo embarazo y es por eso que estánusando algún método anticonceptivo o tienen intención de hacerlo. Esto también representa
una oportunidad de trabajo con ellos para acercarles alternativas anticonceptivas e informarlos
a través de orientación consejería sobre otros temas de salud sexual y reproductiva. Los entrevistados manifiestan su preocupación en términos del cuidado de su salud ya sea porque lesafecta en las ausencias laborales o para no contagiar a su pareja de alguna ITS.
“Yo no soy de los que anda en la calle con otras mujeres. Yo las cuido a ellas”(Pareja 20 años, Río Bravo).
“Como yo soy cabeza de la familia, si me llego a enfermar pues tendría menosdías de trabajo” (Pareja 18 años, Río Bravo).
A pesar de que declaran que los embarazos no fueron planeados o deseados, sus planes devida se han ajustado a la paternidad.
“Uno es primerizo y la estamos atendiendo como uno puede, en lo que serequiera” (Pareja 18 años, Rio Bravo).
Todos ellos quisieran seguir estudiando o tener un mejor empleo en un futuro y permitir que
su pareja pueda continuar con sus proyectos de vida ya sea estudiando o trabajando.
El grupo entrevistado presenta una postura favorable al proyecto, aunque este grupo no es
representativo del resto de las parejas de las adolescentes quienes, como se verá más adelante, no necesariamente están al tanto de sus hijos o no viven en pareja.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

111

Cuadro 4. Aspectos cualitativos de los esposos o parejas entrevistados, de las mamás adolescentes.
Folio

Paternidad

Derechos sexuales
y reproductivos

Comunicacióny plan de vida

Observaciones

61023

Sensible a la salud de su
hijo y de su pareja.
Los acompañaba pocas
veces a las revisiones
antes del nacimiento delbebé, actualmente no lees posible pero está altanto.
Ella cuida al bebé casi
por completo y cuando
puede estar con él, lo
cuida.

No usuarios deanticonceptivos aunqueles gustaría parapostergar un siguiente
embarazo.

Modifica su estilo devida a raíz del embarazo"Sentar cabeza, no
andar pa'rriba y pa'
abajo" y considera quese comunica mejor con
su pareja a partir de su
unión y el nacimiento desu hijo. Platica con su
pareja sobre el proyecto
y le gustaría participar enlas orientaciones.

Falta de tiempo para
participar más en el
cuidado de su hijoaunque sí quisiera
involucrarse.
Le gustaría cuidar de su
salud y le preocupa.

61019

Es sensible a la salud desu pareja y de su hija.
Está al tanto del cuidado
de su bebé.

Es sensible a la equidad
en las labores del hogar.
Usan inyecciones como
método anticonceptivo;
antes del embarazo
usaba implante.
Es sensible a la salud desu pareja y va con ella a
las consultas.
Quisiera tener otro hijo
pero desearía esperar
a que su hija vaya a laescuela.

Platicaban sobre laescuela y no hablabande casarse. Se unieron
y vivieron juntos antes
de embarazarse; elembarazo fue noplaneado.

Le gustaría tener un
trabajo con el quepudiera sacar adelante a
su familia. Actualmente
trabaja como apoyo a lafamilia.
Acabó la secundariaabierta pero le gustaría
estudiar estilismo y que
su pareja termine lasecundaria.

62004

Él participa en los
cuidados cuando
tiene tiempo, pero
principalmente es ellaquien se encarga.

Están usando unmétodo.
Le gustaría postergar
otro hijo para que su
pareja pueda hacer
planes.

Como ella está
estudiando, usan unmétodo y desean
esperar para tener otrohijo.
Le gustaría estudiar denuevo y ahora trabaja dechofer y le gusta.

A pesar de que su hija
fue no planeada, laadolescente pudo seguir
estudiando y él trabaja
con miras a estudiar más
adelante.

Mamá, suegra, abuela
Se consideró al conjunto de madres, abuelas y suegras como un sólo grupo de análisis debido
a la interacción que tienen con las adolescentes en el proyecto. En términos generales, el apoyo que brindan a las adolescentes consiste en apoyo económico, en darles consejos y platicar
con ellas y ayudarles en el cuidado de su hija/o, ya sea que la adolescente y su pareja seancorresidentes con ellas o no (Cuadro 5). En el caso de las adolescentes que no tienen contacto
con el padre del bebé, este grupo se hace cargo de la manutención como apoyo principal.
La mayoría de las entrevistadas están a favor del uso de métodos anticonceptivos en adolescentes para prevenir embarazos, aunque algunas de ellas refieren no haber usado alguno
durante su etapa reproductiva. La religión no se considera como un aspecto que favorezca oprohíba el uso de los métodos; pero en el caso de una de las abuelas es la postura tradicionalla que la lleva a rechazarlos, y a sugerir que es mejor la abstinencia y que las adolescentes

112

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantesdeben aprender a decir que no y “no caer en el error”. En el caso de los consejos previos
al embarazo, se observa una preocupación por el uso de métodos y se menciona que sehablaba con ellas de estos temas.
“Va a llegar una etapa donde vas a tener relaciones sexuales y necesitas cuidarte[...] y te vas a encontrar a un chamaco que no sea responsable y ¿qué futuro levas a dar a tu bebé?” (Mamá 47 años, Río Bravo).
“Le dije, el día que vayas a tener relaciones, hay tantas cosas para cuidarse paraque no vayas a salir embarazada y así como se lo decía yo, se lo decía su papá”(Mamá 37 años, Río Bravo).
(Le decía a su hijo) “¿Para qué vas a embarazar a una chamaca con la que no tevas a casar?” (Abuela 80 años, Río Bravo).
A pesar de las conversaciones previas que refieren haber tenido, no se explican el embarazode las adolescentes. Saben que también reciben información en las escuelas a las que asisten y creen que quizá les faltó mayor comunicación con ellas. Algunas de las entrevistadas
consideran que las adolescentes se dejaron llevar por el momento, cometieron un acto derebeldía, no midieron las consecuencias o estaban enamoradas y no atendían a los consejos
de los demás.
“Conmigo no le faltaba nada (...) uno no sabe cómo tratarlos”.
“Quieren vivir de volada la vida, quieren acabarla y no es así”.
Este evento puede estar rodeado de sentimientos de culpa por parte de los padres por nohaber atendido lo suficiente a sus hijas, y algunas de las entrevistadas consideran el embarazo adolescente como un fracaso. En el caso de las abuelas, consideran además que elembarazo de sus nietas fue un error ya que se dio fuera del matrimonio.
“Está mal (...) el deber de ellas es estudiar y salir adelante; pero mire lo que
hacen y uno tiene la culpa porque no hablamos bien con nuestros hijos” (Mamá
45 años, Río Bravo).
“No es tanto cosa de las niñas sino de la mamá. Habemos personas que lesechamos la culpa a la juventud y sí, porque son desobedientes; pero hay veces
que habemos mamás que solapamos y pues mal” (Abuela 80 años, Río Bravo).
“Por un lado está bien porque los niños van creciendo junto con la mamá; pero
donde hay un matrimonio” (Mamá 34 años, Río Bravo).
Se reporta también un cambio en la forma de vida de las adolescentes que la mayoría delas veces es favorable y de mayor responsabilidad. En ese sentido, refieren que ya no salen

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

113tanto, que se encargan de cuidar de sus hijos y que algunas veces ha mejorado la comunicación posterior al nacimiento del bebé. En algunos casos, el cambio de vida no es óptimo
ya que va acompañado de signos de violencia de la pareja en distintos niveles.
“Cuando estaba con él no podía ni venir porque tenía que pedirle permiso” (Mamá
47 años, Reynosa).
“Se amargó su vida” (Mamá 45 años, Río Bravo).
“Ella no disfrutó de ir a los bailes, al cine porque se juntó bien chiquilla” (Mamá
47 años, Reynosa).
En el caso de las mamás que fueron madres adolescentes o madres solteras, se observa
una empatía mucho más inmediata con las adolescentes, sobre todo con aquellas que nocuentan con el apoyo de su pareja.
“Yo como hubiera querido que mis papás se quedaran conmigo y tú debes
aprovecharlo” (Mamá 37 años, Río Bravo).
Todas ellas refieren que seguirán apoyando a las adolescentes para que continúen con su
plan de vida. Ven en ellas la posibilidad de seguir estudiando o de trabajar para poder hacerse
cargo de sus hijos, es por ello que la mayoría de ellas asume el cuidado del bebé mientras
las adolescentes continúan con su proyecto de vida.
“No le quité una responsabilidad, la estoy preparando para que en algún
momento que ella esté lista pueda quedárselo (a su hijo)” (Mamá 47 años,
Reynosa).
“Yo te voy a apoyar para que salgas adelante y luego puedas trabajar por tus
hijos” (Mamá 34 años, Río Bravo).
Quizá el mayor logro que esperan de la adolescente es que adquiera independencia por
medio del trabajo y los estudios, aunque dos de ellas asocian también el plan de vida ideal,
con tener una pareja.
“Que ya tengas tu fracaso no quiere decir que no te puedas encontrar un buen
hombre que te quiera con tus hijos” (Mamá 34 años, Río Bravo).

114

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

Cuadro 5. Aspectos cualitativos de las mamás, abuelas y suegras entrevistadas, de las mamásadolescentes.
Derechossexuales yreproductivos

Embarazo
adolescente

Plan de vida

Observaciones

Folio

Tipo de apoyo

61023(suegra)Apoya en el
cuidado del bebé yaconseja a su nuera(salud, cuidado delbebé y relación consu pareja).

A favor del uso deanticonceptivos
sin que su religión
influya.
Recomendaría
que se cuidara almenos cinco años
con el DIU paraque termine sus
estudios.

Considera que
un embarazo
adolescente es
difícil ya que laschicas no pueden
estudiar ni trabajar.
Considera que suhijo y nuera no
estaban preparados
para casarse(en términos
materiales).
Es un asunto deresponsabilidad ycambio de vida "Ya
no son los mismosde andar saliendo a
los bailes".

A favor de quela adolescenteestudie y ellacuidaría al bebé.
Tamaño ideal de lafamilia: tres hijos.
Le preocupa queno tengan un"hogar" y su salud.

Se muestra
proactiva alas labores delproyecto.

61024(mamá)

Apoya
económicamentey en el cuidadodel bebé. La
adolescente vive
con los padres.

A favor del uso deanticonceptivos
sin que la religión
influya.
Ella no usó
anticonceptivos
porque "mi esposo
me cuidaba y yo
no tuve necesidad
de andar buscandoeso".

Ella considera
que no se tocó
suficientemente eltema con su hija.
El cambio de vida
fue no salir con sus
amigas y no poder
estudiar.

Apoyaría que suhija regresara a laescuela (dejó lasecundaria) o que
regrese a trabajar.
"Ella sabe bien que
si va a estudiar, va
a estudiar y venirse
derecho a ver asu niña porquetambién tiene una
responsabilidad"
Desearía quesu hija sea
independiente y sehiciera cargo desu hija y anduvieracon "buenas
compañías".

Tienen buena
comunicación
aunque a veces sepeleen, lo que hacefavorable el trabajo
con ella por partede los orientadores.

61013(mamá)

Apoya
económicamentey en el cuidado delbebé.
Laadolescente vive
con ella ya quesu pareja la apoya
esporádicamente.

A favor del uso deanticonceptivos
después del parto,le aconseja el DIU.
Le aconseja a su
hija que ya no
tenga más hijos (yatiene dos).
Previo al embarazo
ella hablaba con su
hija de los métodos
pero considera
que la adolescentequería salirembarazada.

Ella también fue
madre adolescente
y no tuvo apoyodel papá, tuvo que
trabajar para su
hija.
Su vida cambió
de la noche a lamañana cuando sefue a vivir con su
parejaNo entiende por
qué se embarazó
su hija si ella ledaba permiso desalir siempre.

Le gustaría que suhija trabaje y que
rehaga su vida.

Le gusta elproyecto por laorientación que
necesita su hija,
que alguien más
se lo diga. Espera
que también
hablen con lapareja de laadolescente.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

115

116

Derechossexuales yreproductivos

Embarazo
adolescente

Plan de vida

Observaciones

Piensa que es por
falta de información aunque no enel caso de su hija aquien refiere que sele dio información.
Ella piensa que enel caso de su hija
fue dejarse llevar
por estar enamorada.

Apoyaría a su hijay la recibiría devuelta en la casa
paterna.
Le gustaría que
estudiara y laapoyaría con la
inscripción y el uniforme.
La adolescente
optó por firmar la
carta de derechos
sobre el niño.
Dentro de losplanes la prioridad
es la asistencia
psicológica.
"¿Qué es lo quequerías? ¿Querías
una niña, ahí está,tienes el apoyo
de tus padres ytus hermanos que
están lejos".

Pertenecen a
una familia que
requiere apoyo dediversa índole ya
que la mamá tiene
ganas de apoyara sus hijas; pero
tiene problemas desalud importantes
tanto ella como su
esposo.
Se necesita atención psicológica
para la adolescentey su pareja. Hay untema de violencia
en la pareja y conla suegra.

A pesar de la
información y laapertura, considera
que no estaban
listos para cuidarse.
"A esa edad nopiensan las cosas,
no tienen conciencia en eso". "Yotenía comunicación con ella pero
ella no se sentía
con la libertad dedecirme".
No se cuidaban yella no sabe por
qué.

También fue madreadolescente y leponía ese ejemplo a su hija paraque se cuidara.
Considera que losjóvenes no miden
las consecuenciasdel compromiso
que es ser padre.
"Yo creo que(la pareja de laadolescente) estáasustado y tiene
miedo, pero mi hija
también".

Su hija trabajaba
antes del embarazo, ella espera
que pueda volver
a trabajar. No
necesita que su hija
se case con él perosí que arreglen sus
asuntos.

La pareja de laadolescente no laapoya, necesitan
apoyo legal para la
manutención delbebé.
Se pide que laorientadora hable
también con lapareja ya que lafamilia lo corrió yconsidera que noes suficientemente responsable nitiene el apoyo desus papás.

A ella se le aconsejaba que no fuera
a salir embarazada,que se cuidara, yse reflejara en elespejo de sus conocidas que habíansido embarazadas.
No se oponen al
uso de métodos
anticonceptivos.
Actualmente usa
el DIU.

Considera que está
mal el embarazo enadolescentes pero
que no puede darlela espalda a su hija.
Sabía que sería una
responsabilidad
para toda la familia.
Sabe que en lasescuelas se les da
información y no
se explica por qué
salió embarazada
su hija.

Le gustaría que suhija pudiera hacerse responsable detodos los gastos desu hijo ya que ahora la apoyan con la
mayoría.
Le gustaría quesiguiera estudiando(terminó la secundaria en el INEA)
aunque ahora por
su hijo no lo quiere
descuidar.
Desconoce losplanes de la adolescente ya que lepregunta y no sabe.

La pareja de la adolescente está en lacárcel y los abuelos
paternos no se hacen cargo ni están
al pendiente de su
nieto.
Están preocupados
por un siguiente
embarazo porquetuvo problemascon el primero(estuvo hospitalizada).

Folio

Tipo de apoyo

20329(mamá)

Apoya económicamente a su hija
y cuida a su primer
bebé, quien vive
con ella.

Sería importanteque tuviera un método para no tenerotro hijo.
Nadie en la familia
se opone al uso demétodos.

61014(mamá)

Apoyan económicamente a su hija
porque la pareja noestá con ella.

Mamá
de Idalia

La adolescente vive
con ella y su papá,ellos son el apoyo
económico de lafamilia. Cuidan
al bebé mientras
la adolescente
trabaja.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

Derechossexuales yreproductivos

Folio

Tipo de apoyo

62001(abuelamaterna)Aconseja a la adolescente

Considera que losjóvenes deben tener consentimiento de los papáspara salir con losamigos.
Deben saber con
quién salen de su
casa y pensarlobien.
Ahora ella ya no
puede salir con
sus amigas comoantes.
Ella no fue usuaria
de anticonceptivos. No está deacuerdo con el usode métodos en losjóvenes.

Abuelapaterna(deDaniela)Apoya con consejos y cariño a laadolescente y, apesar de no ser su
nieta consanguínea, pasa mucho
tiempo en su
casa.
Cuandosu nieta trabaje, ella
propone cuidar alos bebés.

Está de acuerdo enel uso de métodos
incluso en adolescentes. Aconsejaba
de estos temas asu nieta y aconseja
también a su hijo
de 19 años.

Embarazo
adolescente

Plan de vida

Observaciones

Es mejor hablar
con ellos a tiempo
y no cuando "yacayó en fracaso".
Considera que elembarazo de su
nieta es un error
porque no están
juntos.

Le aconsejaría a su
nieta que viva bien(con su pareja) paraque la bebé tenga
el cariño de papá ymamá.

Las ideas son tradicionales pero apoya a la adolescente
con consejos.
Le gustaría recibirla visita del orientador para aprendermás y aprovecharque el proyecto
busca el bienestar
de las personas.

Ella cree que su
nieta quería tenerel bebé ya que así
se lo expresaba.
Considera que su
nieta se cuida más
a raíz de su embarazo.

Sabe que su nieta
va a salir adelante con el apoyo
de toda la familia
aunque no pueda
trabajar por cuidar
a sus hijos (gemelos) y que no tenga
el apoyo de su
pareja.
El plan de la adolescente es buscar
trabajo en una
fábrica.

La adolescente novive con su parejay él no se hacecargo.
Le gustaría conocer más sobre
el proyecto para
poder orientar a su
nieta.

Hermana, amiga
En el caso de las hermanas y el hermano que formaron parte de las entrevistas, todos ellos
apoyan con consejos, y dos de ellos son el sostén económico de la adolescente.
Ninguno de ellos expresa oposición al uso de métodos anticonceptivos. Casi todos los hermanos consideran que se habló lo suficiente con las adolescentes sobre temas de salud sexual
y reproductiva y les aconsejaban que se protegieran con algún método anticonceptivo. Solamente una hermana, quien también fue madre adolescente, refiere que ni a ella ni a su hermana les hablaron nunca de esos temas, ya que sus papás no estaban acostumbrados a eso por
sus ideas tradicionales. Este es un caso que no concuerda con el resto de las entrevistas, ya
que los padres rechazaron a la adolescente y no quieren saber de ella o apoyarla (Cuadro 6).
Como motivos del embarazo adolescente, consideran que no es por falta de información yaque, incluso si los padres no hablaron con ellos, tienen suficiente acceso para resolver sus

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

117

dudas. Algunos de ellos consideran que este evento se da porque la adolescente busca amoro cariño fuera de casa o porque no se siente apoyada por los padres. En general, no están deacuerdo con los embarazos adolescentes ya que refieren que es una responsabilidad para laque no se está preparado.
Respecto al plan de vida de la adolescente y el apoyo futuro, se observa que todos desean que
las adolescentes estudien o trabajen y están dispuestos a apoyarlas económicamente u organizarse con ellas para el cuidado de los hijos. En el caso de dos hermanas quienes también fueron
madres adolescentes, se sabe que son más empáticas con la situación de las adolescentes.
Concretar las entrevistas para el conjunto de análisis con las amigas de la adolescente, representó una complejidad al momento de contactarlas, aunado a que son pocas las adolescentes que las refieren como parte de su red de apoyo.
En términos generales, se observa que las amigas de la adolescente la acompañan en eltranscurso del embarazo por medio de consejos y las alientan a seguir adelante con sus estudios o bien, a ser más responsables para alcanzar sus metas. Ninguna de las entrevistadas eneste grupo ha sido madre y eso puede ser un factor para que no haya tanta cercanía como
con otros actores analizados previamente.
El hecho de tener algunas amigas de la adolescente como parte de la red, representa una
gran oportunidad para prevenir embarazos no deseados dentro de este grupo por medio deltrabajo de los orientadores.

118

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

Cuadro 6. Aspectos cualitativos de las hermanas y amigas entrevistadas, de las mamásadolescentes

Folio

Derechos sexuales y reproductivos

Tipo de apoyo

20329(hermana)

Aconseja asu hermana yplatica con ellapara compartir
experiencias.

Hay suficiente
acceso ainformación,en casa y en laescuela.
Su hermana noestá usando
métodos.

20351(hermana)

Viven juntas y ella
trabaja para su hija,
la adolescente y su
bebé.

Le habla de losmétodos a laadolescente segúnlo que le dijeron aella misma cuando
tuvo a su bebé.

Embarazo adolescente
Ella fue madreadolescente yrefiere que ellano quería porqueveía el caso de su
hermana menor.
Considera que
su mamá tuvo
apertura conambas para hablarde métodos ollevarla con elmédico cuando
lo necesitaran.
Tuvieron suficiente
información en laescuela, también.
Ella piensa que está
mal embarazarse
tan jóvenes.
Siente que es por
buscar amor yatención que notienen en casa.
Yo creo queestá mal pero
que es falta deinformación.
"Como mis papás
son de rancho deeso no se habla".
Considera que su
hermana perdió
su alegría por su
embarazo y elrechazo de sus
padres.
A ella tampoco
la apoyaron lospadres cuando
se embarazó, ellatuvo que vivir solacon su hija.

Plan de vida

Observaciones

Su hermana leayuda con el
cuidado del primer
hijo para que laadolescente pueda
trabajar o por siquiere volver a laescuela. Quisieraque su hermana
le dedicara mástiempo a sus hijoso que les diera másamor.

La adolescente
presenta
problemas de salud
y psicológicosque requieren
atención. Se tieneque atender el
problema deintentos de suicidio
y violencia que laadolescente vive
con su pareja.

La apoyaría con
su hija mientras
la adolescente
trabaja.
Podríanhacerse cargode sus hijasorganizándose con
su trabajo.
Le preocupanlas decisiones
de su hermana
en términos dedónde quiera vivir
o si quiera trabajar.
Considera queel proyecto leva a ayudar a laadolescente a
sentirse mejor con
ella y a no sentirse
como una cargapara su hermana.

La adolescente notiene vínculo con
los papás porque larechazaron ni conla pareja porque nocree que sea suyo.
Considera quesi encuentra untiempo para quela orientadora lavisite, le gustaría
participar enel proyecto
aunque no sabía
previamente de él.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

119

120

Derechos sexuales y reproductivos

Embarazo adolescente

Folio

Tipo de apoyo

22018(hermana)

Es con quien
platica laadolescente y en
algunos casos leayuda a cuidar al
bebé.

Aunque no es su
caso, considera
que en algunas
familias es difícil
hablar sobre estos
temas con lospadres.
Está de acuerdo
con el uso demétodos tantopara prevenir
embarazos como
ITS.

21019
(hermano)

Apoya
económicamentea la adolescente(desde el parto) y a
toda la familia

No están endesacuerdo con el
uso de métodos
anticonceptivos.
Previo alembarazo, también
le aconsejabanque usara algún
método.

Amiga deAmairani

Platicaesporádicamente
con la adolescente
por medio deredes sociales

Consideraque deben
usar métodos
anticonceptivospara noembarazarse ypoder seguir con
los estudios.

Considera que
se deben decuidar aunque aveces suceden
accidentes. (Noexpresa acuerdo odesacuerdo)

Amiga deLidia

Platica con laadolescente y leda su opinión.
Estudian juntas.

Está de acuerdo
en el uso demétodos no sólopara prevenir
embarazos sinopara prevenir ITS.

Lo ve como unproblema por las
complicaciones
a la salud de lasadolescentes oporque los papás
no las apoyen.
En el caso de su
amiga, no creeque está mal,aunque está joven
y siente que lefaltaba tiempo paraella y para seguir
estudiando.

No está deacuerdo con
los embarazos
adolescentes
por el nivel deresponsabilidad
que implica.
Considera quese dan por
conflictos de losadolescentes
con los padres yno por falta deinformación.
"Estuvo mal porqueno fue un valor
que nosotros leinculcamos".
Piensa que le faltó
responsabilidad, notanto información.

Plan de vida

Observaciones

El cambio de vidade su hermana
hizo que la viera
más responsable
y con menos
discusiones con
los padres.
El plan de laadolescente es
buscar trabajo para
cuidar de su hija yesperar antes detener otro.

La adolescente
tiene el apoyo
familiar.
Se muestranabiertos al tema y a
ser visitados por laorientadora.

Piensa quesu hermana
necesita mayor
responsabilidad
y madurez para
cuidar de su hijo yno salir tanto.
La adolescente
trabaja en este
momento y su
hermano espera
que continúe
así.
Cree
que su hermana
hace planes muy
fantasiosos y ve su
futuro difícil.
Le gustaría que
su amiga siga
estudiando y que
salga adelante porsu hija.
Dice que su amiga
es inteligente yque podría seguir
estudiando.
Le preocupa
que su amiga nopudiera terminar su
carrera por cuidar
a su hijo.
El plan de laadolescente es
seguir estudiando
para sacar adelantea su hijo.
"Ya pensamos que
si salimos juntas va
a ser con el niño yseguir estudiando".

No se manifiesta
una relación tan
estrecha entre
la adolescente ysu hermano, sinembargo, él esquien la apoya
económicamente.
Le gustaría
tener una mejor
comunicación con
su hermana.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

Ambas son amigas
de hace mucho
tiempo y conviven
poco; pero legustaría estar enel proyecto yaque su hermana
también es madreadolescente.
La adolescente
tiene el apoyo
de los padres yha podido seguir
estudiando.

FolioTipo de apoyo

Amiga deNohelaPlatica con laadolescente y laha apoyado entemas de SSR
sugiriéndole que
asistiera con elmédico.

Derechos sexuales y reproductivos

Embarazo adolescente

Piensa que quienes
tienen relaciones
a temprana edaddeberían prevenir
y no dejarlo a laligera. Está deacuerdo en el
uso de métodos
anticonceptivos yen el caso de su
amiga, la familia nose oponía al uso demétodos.

Considera que
no es un buen
momento paralos embarazos
adolescentes ya
que no hay buenos
trabajos.
En el caso de su
amiga, ya vive consu esposo y sus
papás la apoyan así
que está bien por
ella aunque batalle.

Plan de vida

Observaciones

Le preocupa que
su amiga pueda
trabajar después yla considera muy
responsable en lascosas que hace.
La adolescentequiere estudiar
belleza para podertrabajar.

La adolescente
tiene el apoyo desus papás y su
pareja.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

121

123

Tercera parte:
Resultados dela estrategia
de intervención

Se presentan en este apartado los resultados de la intervención deReencontrándome con las mamás adolescentes o embarazadas, aquienes se les dio seguimiento mediante un proceso de orientaciónacompañamiento. Se muestran primero los logros derivados de lasgestiones y acuerdos con diferentes instituciones así como lo obtenido
de las actividades grupales; y posteriormente los alcances cuantificados
desde lo individual, en que un aspecto importante es el impacto
demográfico en la disminución del embarazo.

X. Logros de las gestiones
institucionales y actividades grupales
El trabajo de gestión y acuerdos institucionales así como de orientación-acompañamiento
con las adolescentes significó una ardua labor del equipo operativo. Si bien se llevaron acabo acciones grupales e incluso individuales cuando lo solicitaban algunas de las 986 mamás adolescentes identificadas en la etapa de diagnóstico y reclutamiento, las acciones se
focalizaron en 288 para garantizar un acompañamiento permanente de parte del orientador,las cuales fueron elegidas con base en un análisis cuantitativo de necesidades y grado de vulnerabilidad a fin de incluir en la intervención a aquellas que se ubicaron con mayor prioridad
según una escala construida para ello.
De esa forma, y con base en las propias características de acceso, circunstancias de riesgo por la inseguridad pública prevaleciente y recursos financieros disponibles para el proyecto por municipio, se determinó cuántas adolescentes serían acompañadas por cadaorientador(a); este número fue de 10 en Ciudad Victoria, 20 en Reynosa, 15 en Nuevo Laredo, 20 en Matamoros y 15 en Tampico. Esto es, cada uno de los 20 polígonos contó con
un(a) orientadora(a) (véase Esquema 5).
Esquema 5. Número de adolescentes participantes por polígono y municipio

124

Victoria

7 polígonos participantes

Niños Héroes
Benito Juárez
Ampliación Linda Vista
Luis Donaldo Colosio
Pajaritos
Echeverría
El Palmar

Reynosa

3 polígonos participantes

La JoyaLomas de Pedregal
La Cima

61 adolescentes
beneficiadas

Nuevo Laredo

6 polígonos participantes

Colorines
Villas de San Miguel
Villas de la Concordia
Solidaridad
San Mauricio
Nueva Victoria

87 adolescentes
beneficiadas

Matamoros

2 polígonos participantes

Buena Vista
La Popular

40 adolescentes
beneficiadas

Tampico2 polígonos participantes

La Borreguera
Tancol30 adolescentes
beneficiadas

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

70 adolescentes
beneficiadas

En los párrafos que siguen de esta apartado se muestran los listados de instituciones y organizaciones que participaron en la intervención, por municipio, mismas que formaron partede los directorios de instituciones que utilizaban los coordinadores de procesos integrales,orientadores y las propias adolescentes a fin de buscar apoyo.
Se agregan también las actividades desarrolladas con las redes de apoyo familiar y social dela adolescente y adicionalmente, cuando se avanzó de forma significativa en el municipio, laconformación y funcionamiento del Club de la Mamá Adolescente, en que las participantes
se reunían de forma periódica para compartir experiencias en actividades grupales, tallereso convivencias acordadas.

Ciudad Victoria• Acompañamientos y vinculaciones institucionales: CREE; Programa del Niño Sano;
ITEA; AMA; Seguro de Vida para Jefas de Familia; DIF; Seguro Popular; Asociación Vive
Mujer; LICONSA; CECATI; Becas PROMAJOVEN; CEDIF; Centro de Atención a Víctimas del Delito; CISAME; CAPASITS.
• Actividades de apoyo: taller de prevención de la violencia; asesorías legales para pensión alimenticia; autoestima y autocuidado; taller de Derechos Humanos; Club deMadres Adolescentes.
• Trabajo con las redes de apoyo: hermanos (acompañamientos para retomar estudios); hermanas (acompañamientos para ingreso a programas sociales como AMA,
Seguro de Vida para Jefas de Familia y LICONSA.
• Se identificaron al menos diez mamás adolescentes, como potenciales agentes de cambio.

Reynosa• Acompañamientos y vinculaciones institucionales: Programa del Niño Sano; Institutode Mecanismos Alternativos para la Solución de Conflictos; Instituto Regional de la
Mujer; AMA; CEDIF; Prepa Abierta de Servicios Regionales; Programa Mujer con Valor; Instituto Nacional del Empleo; Servicio Nacional del Empleo; Centro de Salud IV
Jurisdicción; Dirección de Salud y Grupos Vulnerables; Seguro Popular; Fundación
Misericordia de Reynosa A.C.; Instituto Municipal de la Mujer; Becas PROMAJOVEN;PROSPERA; Centro de Rehabilitación Integral del DIF; Departamento de Mediación dela Procuraduría de la Defensa de la Mujer y el Menor del DIF.
• Actividades de apoyo: pláticas sobre violencia; deserción escolar; deshidratación delmenor; “Mujer rescata tu valor (empoderamiento)”; lactancia y cuidados del menor.
• Trabajo con las redes de apoyo: mamá de la joven (atención psicológica, violencia,
uso del condón masculino y femenino, PAE y Papanicolau, estudios en el sistema
abierto, importancia de la lactancia materna); pareja (estudios en el sistema abierto,
uso del condón masculino, plan de vida, derechos sexuales y reproductivos, vasecto-

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

125mía); suegra (derechos sexuales y reproductivos, métodos anticonceptivos); cuñados
(deserción escolar, uso del condón masculino); abuela (apoyo de Programas sociales).
• Se identificaron al menos dos mamás adolescentes, como potenciales agentes decambio.

Nuevo Laredo• Acompañamientos y vinculaciones institucionales: Seguro Popular; ITEA; Beca PROMAJOVEN; Secretaría de Salud; Beca YO NO ABANDONO; CONALEP; DIF; Seguro deVida para Jefas de Familia (SEDESOL); Asociación de Agentes Aduanales A.C.; UNEVIG(apoyo legal); Programa de Planificación Familiar del Centro de Salud.
• Trabajo con las redes de apoyo: pareja (métodos anticonceptivos); primas (métodos
anticonceptivos y continuación de estudios); mamá, hermana, hermanos (salud sexual, trámites, métodos anticonceptivos); hermana (apoyo con el DIF).
• Se identificó al menos a una mamá adolescente, como potencial agente de cambio.

Matamoros• Acompañamientos y vinculaciones institucionales: AMA; Programa de Control delNiño Sano; Programa Fuerza Joven del DIF Municipal; Programa Federal Punto México; SEDESOL de Tamaulipas; Centro de Mecanismos de Mediación; IMSS Medicina
Familiar; Servicio Estatal del Empleo; CETMAR; Centro Neurolingüística Integral.
• Actividades de apoyo: taller para fabricar bombones de chocolate -8 adolescentes y
5 madres de las mismas, aprendieron a fabricar productos para venta, y se capacitaronpara conocer el proceso de emprender su propio negocio-; “Tardes de película” –selogró la participación de la asociación civil Oasis en la realización de las tardes depelícula facilitando el proyector y de la empresa INTEVA PRODUCTS en la donaciónde ropa para 8 bebés hijos de las adolescentes-; Festival de Barrio (promovido por
PRONAPRED Matamoros) -las adolescentes participaron vendiendo sus productos-;
12 adolescentes participaron en el “Bazar de ropa” que es un intercambio de ropa para
bebé, principalmente de frío, que ellas ya no utilizan y se la entregan a otra adolescente del proyecto de forma gratuita.

Tampico• Acompañamientos y vinculaciones institucionales: AMA; LICONSA; Nutriendo Tamaulipas; Servicio Estatal del Empleo; ITEA; CEDIF; Seguro Popular; Programa Mujeres con
Valor; Hospital Canseco; Instituto de Gastronomía CUALTI.
• Actividades de apoyo: Conferencia “Esencia y vida (motivacional)”; pláticas de lactancia materna.
• Trabajo con las redes de apoyo: suegra y cuñada (apoyo para el ingreso al ITEA).
• Se obtuvieron donaciones de pañales y cobijas, por parte de la casa del Migrante dirigida por el Padre Benito; por la comunidad de Tampico y por la Asociación Civil Mi
Casita Hogar.

126

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

XI. Logros de la orientación
y acompañamiento individual
11.1 Avance promedio en proyecto de vida,
uso de la anticoncepción, incorporación a laescuela y trabajo, información sobre SSR y
DSR, y empoderamiento
Para conocer el grado de avance en las estrategias de información, orientación y acompañamiento con las mamás adolescentes atendidas en el proyecto, se llevó a cabo un análisis
que conjunta la información cuantitativa obtenida mediante la Encuesta de Necesidades en
Salud Sexual y Salud Reproductiva en mamás adolescentes y adolescentes embarazadas
en Tamaulipas, y la información resumen de 288 casos de estudio conseguida con las diferentes herramientas12 que utilizaron las y los orientadores del proyecto. Estos elementos
contienen de forma sintetizada las necesidades identificadas al momento del primer evento
reproductivo; el proceso de orientación-acompañamiento y el seguimiento que requerirán
en el futuro las adolescentes.
Con dicha información se optó por construir un indicador sencillo que midiera el grado deavance de las estrategias de información, orientación y acompañamiento que las mamás adolescentes obtuvieron al ser beneficiarias del proyecto. El primer parámetro del indicador fue
otorgar una línea base del 40 por ciento para todas las jóvenes beneficiadas. Esto es, que con
el hecho de haber sido captadas por el proyecto, las mamás adolescentes tuvieron orientación e información sobre temas en salud sexual y reproductiva; un aspecto que sin duda,
impactó positivamente en su salud. Posteriormente, se establecieron seis temas estratégicos
y prioritarios de orientación y acompañamiento, que se ofrecieron en el proyecto. A cada una
de estas estrategias se les asignó una calificación de diez por ciento (Cuadro 7). Así, si una
mamá adolescente registró una necesidad referente a cada una de tales estrategias, y si recibió
atención en alguno de esos aspectos, se concedía la calificación correspondiente y se sumaba
al valor de la línea base para obtener el grado de avance.

12

 as herramientas que usaron las y los orientadores en el proyecto para recabar información importante de las mamás adoL
lescentes, son: el diario de campo, el expediente comunitario y LLAVE (base de datos del seguimiento a las participantes).

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

127

Cuadro 7. Estrategias prioritarias de orientación-acompañamiento.
Temas de orientación-acompañamiento atendidos

Calificación (porcentaje)

1. Proyecto de vida.

10

2. Aceptante de método anticonceptivo

10

3. Reincorporación a sus estudios.

10

4. Incorporación a un trabajo.

10

5. Obtención de información sobre salud sexual y reproductiva (derechos
sexuales y reproductivos).

10

6. Empoderamiento.

10

Mediante esta metodología, se analizaron y calificaron cada uno de los 288 casos de adolescentes del estudio; lo cual permitió valorar cuantitativamente una parte importante de la
información cualitativa que las y los orientadores obtuvieron durante sus trabajos de campo
en los diferentes polígonos de Tamaulipas (Cuadro 8 y Gráfica 76). Cabe mencionar que lasadolescentes fueron acompañadas mediante orientaciones individuales por un lapso promedio de un año de seguimiento.
Cuadro 8. Estadísticos descriptivos del grado de avance en las estrategias prioritarias, por municipio.

Números de casos
Municipios

Media

Desviación Error
típicatípicoAbsoluto Porcentaje

Intervalo deconfianza para lamedia al 95%
Límiteinferior

Mínimo máximo

Límitesuperior

Cd. Victoria

70

24.3

69.1

13.9

1.7

65.8

72.5

50

100

Reynosa

61

21.2

79.8

11.1

1.4

76.9

82.6

60

100

Nuevo
Laredo

87

30.2

67.4

10.1

1.1

65.3

69.6

50

90

Matamoros

40

13.9

73.4

7.2

1.1

71.1

75.7

55

90

Tampico

30

10.4

66.2

8.3

1.5

63.1

69.3

50

85

Total

288

100

69.8

12.2

0.7

68.4

71.2

50

100

Los municipios con los grados de avance más altos se dieron en Reynosa (79.8%), Matamoros (73.4%) y Victoria (69.1%). Reynosa y Victoria, junto con Nuevo Laredo, fueron los municipios precursores del proyecto, y tuvieron poco más de año y medio de trabajo con las
mamás adolescentes; tiempo suficiente para que un importante número de madres jóvenes
recibieran orientación en métodos anticonceptivos, salud sexual y reproductiva, derechos
sexuales y reproductivos, empoderamiento y proyecto de vida (Gráfico 77).

128

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantesGráfica 76. Distribución porcentual de los casos de estudio, por municipio.
Tampico
10.4%

Matamoros
13.9%

Cd. Victoria
10.4%

Nuevo Laredo
30.2%

Reynosa
21.2%

Fuente: Formatos LLAVE de la primera etapa del proyecto.

Gráfico 77. Intervalos de confianza para la media al 95% del grado de avance en las estrategias
prioritarias, por municipio.
84.0

Media

82.0
80.0
78.0
Porcentaje

76.0
74.0
72.0
70.0
68.0
66.0
64.0
62.0
60.0
Cd. Victoria

Reynosa

Nuevo
LaredoMatamoros

TampicoFuente: Formatos LLAVE de la primera etapa del proyecto.

Las dificultades derivadas del entorno social y familiar en el que viven la mayoría de las mamás adolescentes de los polígonos, limitaron los alcances de algunas estrategias de orientación-acompañamiento, particularmente, en el municipio de Nuevo Laredo, que a la postre
fue el municipio con la mayor carga de trabajo. Por ejemplo, muchas jóvenes fueron orientadas para que pudieran establecerse metas a corto o mediano plazos que beneficiaran su
desarrollo personal, como concluir o seguir sus estudios. Sin embargo, en la mayoría de los
casos, las limitaciones económicas de su hogar determinaban que decidieran trabajar para
aportar económicamente en su familia o simplemente hacerse cargo de su hija(o) porquesu pareja no estaba presente en ese aspecto; o bien, el entorno de alta inseguridad limitó laactuación de los orientadores en algunos polígonos de Nuevo Laredo.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

129

Por otra parte, los municipios de Matamoros y Tampico iniciaron su trabajo un año después.
Matamoros se logró posicionar como el segundo municipio con el mayor grado promediode avance, gracias al fuerte impulso que se dio a las mamás adolescentes, en los temas deempoderamiento y proyecto de vida. Esto no quiere decir que en Tampico no se trabajara enestas estrategias; al contrario, los avances registrados en los casos de estudio señalan que seiniciaban las orientaciones en dichos rubros y se encontraban en desarrollo con las jóvenes;
en tanto, eran atendidas oportunamente en los temas más fundamentales del proyecto,
como los relativos a métodos anticonceptivos y salud sexual y reproductiva.

11.2 Impacto demográfico
en la disminución del embarazo
Las 288 adolescentes tuvieron un registro continuo mediante una base de datos con periodos de exposición, protección anticonceptiva y otros eventos asociados con la salud sexual
y reproductiva; de las cuales, 83 se encontraban embarazadas al inicio de la intervención.
Esto es, 205 constituyen el denominador como casos posibles de experimentar un embarazo durante el seguimiento. Ocurrieron 9 embarazos, que aparecen señalados por número
de folio en cursivas y en azul para cada municipio:• uno fue reportado como planeado, y• ocho como no planeados; de los cuales, seis se asociaron al uso incorrecto de losanticonceptivos (falla de método) y dos por violación.

Embarazos durante el seguimiento:
Victoria: 11213 (no planeado-al momento del contacto sospechaba y se confirma durante
el seguimiento); 11624 (falló el método)
Reynosa: 22005 (producto de violencia); 20329 (planeado); 20331 (falló el método); 20322(no planeado-al momento del contacto sospechaba y se confirma durante el seguimiento)
Nuevo Laredo: 33020 (violación)
Matamoros: 42006 (no se especificó la causa)
Tampico: 52026 (no planeado)

Con esos datos se obtuvieron las siguientes tasas:
Tasa de embarazos: 9/205 = 0.0439; 43.9 embarazos por mil adolescentes.
Planeado: 1/205 = 0.0049; 4.9 por mil
No planeado (global): 8/205 = 0.0390; 39 por mil
No planeado (falla de método): 6/205 = 0.0293; 29.3 por mil
No planeado (violencia/violación): 2/205 = 0.0098; 9.8 por mil
Tasa Específica de Fecundidad Adolescente (TEFA) en Tamaulipas (ENADID 2014):
76.5 nacimientos por cada mil mujeres entre 15 y 19 años.
130

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

La estimación del impacto demográfico en la disminución del embarazo se obtiene tomando como referencia de comparación la TEFA, en la siguiente forma:
76.5 – 43.9 / 76.5 = 43%
Bajo estas consideraciones y supuestos, significa que Reencontrándome, tiene un impacto
demográfico aproximado del orden de 43% en la disminución del embarazo por efecto delas acciones de la intervención.

XII. Consideraciones finales
Se destina este espacio para hacer notar algunas expresiones de integrantes de los equipos
de trabajo, que manifiestan emociones, objetividades, sugerencias o recomendaciones yagradecimiento de lo que les significó haber participado en la conformación de Reencontrándome como una experiencia de vida.

Puntos relevantes:• Fue un proyecto integral de desarrollo social en donde la base de su construcción
fue el ofrecimiento de orientación y acompañamiento en temas sobre salud sexual y
reproductiva.
• Gracias a ello, las jóvenes que en su gran mayoría están inmersas en contextos de altorezago social, lograron obtener beneficios derivados de programas sociales federales
y estatales para estudiar, trabajar o apoyos económicos, monetarios o en especie (pañales, fórmulas lácteas, hospitalización especializada, etc.); así como, ayuda y orientación en la realización de trámites de documentos oficiales como Claves Únicas deRegistro de Población, actas de nacimiento, credenciales del Instituto Nacional Electoral y certificados escolares.
• No sólo se ofrecen servicios relacionados con su SSR, sino que también se le ofrecen
servicios como pláticas y talleres en temas como: violencia de pareja, autoestima,
empoderamiento, deserción escolar e higiene del bebé.
• Todo ello confluyó a que las mamás adolescentes lograron establecer un plan de vida
acorde a sus gustos y deseos, para que puedan obtener un mejor desarrollo social e
individual.
• Este proyecto tiene la ventaja de ofrecer un sistema de orientación-acompañamiento
individualizado, lo cual permite generar confianza en las jóvenes, dando mayores opciones a los orientadores para ofrecerles correctamente los beneficios que necesitan.
• Los beneficios son tan altos para muchas jóvenes, que algunas decidieron ser actoresde cambio y participaron en el proyecto, buscando más jóvenes en situaciones similares; acercando a sus parejas y/o familiares para que recibieran información sobretemas en SSR, reincorporación a los estudios, talleres de capacitación para el trabajo
y pláticas sobre la eliminación de la violencia.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

131• Se logró la participación de muchos actores sociales, comunitarios y gubernamentales de diferentes niveles, lo cual, deja un ejemplo claro de que la comunicación interinstitucional y comunitaria es posible y puede ser eficaz, si existe la disposición para
actuar ante una necesidad social.
• No obstante, para que se lleve a cabo, el proyecto también deja un ejemplo de que,para actuar y atender a una población, se debe tener claro cuál es el problema a atender y cómo debe realizarse. Esto se logró gracias a la metodología sólida y consistenteque elaboró Mexfam para dicho fin.

Áreas de oportunidad:• Es necesario que si se plantea un nuevo proyecto análogo en varios municipios, éstedebe iniciarse lo más posible al mismo tiempo y que su duración sea similar, para que
los Diagnósticos y los resultados finales puedan ser comparables.
• Los orientadores deben estar altamente comprometidos con su tarea, para que utilicen y elaboren adecuadamente las herramientas que recaban información sobre las ylos adolescentes, con el fin de que los análisis finales sean más consistentes y no dejen
ambigüedades en el llenado de información, como los casos de estudio.

“Reencontrándome fue un experimento social muy enriquecedor, en donde todos aprendimos de todos y en donde todos compartimos un pedazo de la poca esperanza que teníamos en nosotros mismos, a alguien que llevaba ya muchos años en ayuno. Solo queríamos
conocer la realidad pero aparte nos conocimos a nosotros mismos y tocamos muchas vidas
en el transcurso; e hicimos el mundo, momentáneamente, un poco menos miserable”.
“De inmediato acepté gustosa, pero jamás me imaginé que esta decisión cambiaría mi vidade manera tan radical como lo hizo Reencontrándome y las adolescentes. Acostumbradaa una vida de trabajo, esfuerzo y dedicación para poder sacar a mi familia adelante, jamás
imaginé que habría tanta gente, que necesita pero sobre todo que desconociese. Siempre
nos ponemos enfrente de un monitor, la televisión, la radio o simplemente a unos pasos
de ti, solo a juzgar, por qué lo hizo, por qué no estudia, por qué no trabaja, por qué ella nodice que no, por qué ella se deja golpear, por qué ellos se dejan en esa vida de miseria…Todos somos capaces de hacer algo, todos tenemos el poder de juzgar y menospreciar a laspersonas. Pero pocos tenemos el privilegio de conocer el por qué de todas esas actitudes
que adopta la sociedad y en este caso especifico, las adolescentes de Tamaulipas. Porqueme abrieron las puertas de su casa, de su corazón, de su familia pero sobre todo y la mássignificativa, la confianza. Quien le platica a un completo extraño, porque se siente mal, porque decidió tener hijos, porque quiere estar con esa persona que las trata mal. Podemos dar
miles de significados y justificaciones, pero nunca vamos a estar en su lugar y ver a través desus ojos la cruda realidad en la que viven”.

132

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

“A mí me deja un excelente sabor de boca, el poder apoyar, no solo a conseguirle una ayuda, si no con el hecho de haber sembrado una pequeña semilla en ellas de lo que fuese,pero que de ahí se tomen sus cimientos para ser mejor persona. Eso deja una satisfacción
que nadie te puede dar”.
“Mexfam y Reencontrándome, me dejan nuevos amigos, nuevas ideas, proyectos personales, metas que alcanzar pero sobre todo me deja una satisfacción social, que solo pudieron
lograr estas adolescentes con su inocencia y su gran amor, por sus hijos y por la vida!”.

Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

133Anexos
Cuadro A1. Análisis ANOVA de un factor de la variable edad de la adolescente.

Prueba de homogeneidad de varianzas
Edad de la adolescente
Estadístico de Levene

gl1

gl2

Sig.

1.090

4

609

0.361

ANOVA
Suma
de cuadrados

gl

Media
cuadrática

F

Sig.

3.511

0.008*

Inter-grupos

27.5364

6.884

Intra-grupos

1194.119

609

1.961

Total

1221.655

613

Comparaciones múltiples
Variabledependiente:
edad de laadolescente(I)
Municipio

HSD de Tukey
Cd. Victoria

Reynosa

Nuevo
LaredoMatamoros

Tampico(J)
Municipio

Diferencia
de medias(I-J)

Error típico

Sig.

Reynosa

0.066

0.176

Nuevo
Laredo0.344

Matamoros

Límiteinferior

Límitesuperior

0.996-0.416

0.548

0.139

0.096

-0.035

0.723

0.504

0.204

0.097

-0.053

1.061

Tampico-0.212

0.214

0.859

-0.796

0.373

Cd. Victoria-0.066

0.176

0.996

-0.548

0.416

Nuevo
Laredo

0.278

0.178

0.524

-0.2090.765

Matamoros

0.438

0.232

0.326

-0.197

1.073

Tampico-0.278

0.241

0.778

-0.9370.382

Cd. Victoria-0.344

0.139

0.096

-0.7230.035

Reynosa-0.278

0.178

0.524

-0.765

0.209

Matamoros

0.160

0.205

0.936

-0.401

0.721

Tampico-0.556

0.215

0.075

-1.1440.033

Cd. Victoria-0.504

0.204

0.097

-1.061

0.053

Reynosa-0.438

0.232

0.326

-1.073

0.197

Nuevo
Laredo-0.160

0.205

0.936

-0.7210.401

Tampico-0.7160.262

0.050*-1.4320.000

Cd. Victoria

0.212

0.214

0.859

-0.373

0.796

Reynosa

0.278

0.241

0.778

-0.382

0.937

Nuevo
Laredo

0.556

0.215

0.075

-0.033

1.144

Matamoros

0.716

0.262

0.050*

0.000

1.432

*Significativo a un nivel de confianza de 0.05.

134Intervalo de confianza
al 95%

Cuadro A2. Análisis ANOVA de un factor de la variable años de escolaridad.

Prueba de homogeneidad de varianzas
Años de escolaridad
Estadístico de Levene

gl1

gl2

Sig.

2.597

4

615

0.035*

ANOVA
Suma decuadrados

gl

Media
cuadrática

F

Sig.

4.930

0.001*

Inter-grupos

85.584

4

21.396

Intra-grupos

2668.963

615

4.340

Total

2754.547

619

Comparaciones múltiples
Variabledependiente:años deescolaridad(I)
Municipio

TamhaneCd. Victoria

Reynosa

Nuevo
LaredoMatamoros

Tampico(J)
Municipio

Diferencia
de medias
(I-J)

Error
típicoSig.

Reynosa

0.391

0.260

Nuevo
Laredo0.430

Matamoros

1.312

Intervalo de confianza
al 95%
Límiteinferior

Límitesuperior

0.764-0.347

1.129

0.212

0.352

-0.165

1.026

0.269

0.000*

0.543

2.081

Tampico

0.547

0.288

0.467

-0.2801.373

Cd. Victoria-0.391

0.260

0.764

-1.129

0.347

Nuevo
Laredo

0.039

0.277

1.000

-0.746

0.825

Matamoros

0.921

0.323

0.049*

0.002

1.839

Tampico

0.156

0.339

1.000

-0.811

1.122

Cd. Victoria-0.430

0.212

0.352

-1.026

0.165

Reynosa-0.039

0.277

1.000

-0.8250.746

Matamoros

0.881

0.285

0.025*

0.068

1.695

Tampico

0.116

0.304

1.000

-0.7520.984

Cd. Victoria-1.3120.269

0.000*-2.081-0.543

Reynosa-0.921

0.323

0.049*-1.839-0.002

Nuevo
Laredo-0.881

0.285

0.025*-1.695-0.068

Tampico-0.765

0.346

0.255

-1.7530.223

Cd. Victoria-0.547

0.288

0.467

-1.373

0.280

Reynosa-0.156

0.339

1.000

-1.122

0.811

Nuevo
Laredo-0.116

0.304

1.000

-0.984

0.752

Matamoros

0.765

0.346

0.255

-0.223

1.753*Significativo a un nivel de confianza de 0.05.

135Cuadro A3. Análisis ANOVA de un factor de la variable edad de la primera relación sexual.

Prueba de homogeneidad de varianzas
Edad de la primera relación sexual		Estadístico de Levene

gl1

gl2

Sig.

1.834

4

610

0.121

ANOVA
Suma decuadrados

gl

Media
cuadrática

F

Sig.

6.615

4

1.654

0.753

0.556

Intra-grupos

1339.018

610

2.195

Total

1345.633

614

Inter-grupos

Cuadro A4. Análisis ANOVA de un factor de la variable edad del primer embarazo de las mamásadolescentes.

Prueba de homogeneidad de varianzas
Edad del primer embarazo
Estadístico de Levene

gl1

gl2

Sig.

0.477

4

614

0.753

ANOVA
Suma decuadrados

136

gl

Media
cuadrática

F

Sig.

2.564

0.037*

Inter-grupos

21.8504

5.462

Intra-grupos

1308.092

614

2.130

Total

1329.942

618

Comparaciones múltiples
Variabledependiente:¿A qué edad teembarazaste
por primera
vez?

(I)
Municipio

HSD de Tukey
Cd. Victoria

Reynosa

Nuevo
LaredoMatamoros

TampicoIntervalo de confianza
al 95%(J)
Municipio

Diferencia
de medias
(I-J)

Error
típicoSig.

Reynosa-0.024

0.184

Nuevo
Laredo-0.077

Matamoros

0.189

Límiteinferior

Límitesuperior

1.000-0.526

0.479

0.144

0.984

-0.472

0.318

0.212

0.900

-0.3910.770

Tampico-0.5990.215

0.043*-1.187-0.011

Cd. Victoria

0.024

0.184

1.000

-0.479

0.526

Nuevo
Laredo-0.054

0.186

0.998

-0.561

0.454

Matamoros

0.213

0.242

0.905

-0.4500.875

Tampico-0.576

0.245

0.129

-1.2450.093

Cd. Victoria

0.077

0.144

0.984

-0.3180.472

Reynosa

0.054

0.186

0.998

-0.454

0.561

Matamoros

0.266

0.214

0.725

-0.3190.851

Tampico-0.522

0.216

0.113

-1.1140.070

Cd. Victoria-0.189

0.212

0.900

-0.7700.391

Reynosa-0.213

0.242

0.905

-0.875

0.450

Nuevo
Laredo-0.266

0.214

0.725

-0.851

0.319

Tampico-0.7880.267

0.027*-1.517-0.059Cd. Victoria

0.599

0.215

0.043*

0.011

1.187

Reynosa

0.576

0.245

0.129

-0.093

1.245

Nuevo
Laredo

0.522

0.216

0.113

-0.0701.114

Matamoros

0.788

0.267

0.027*

0.059

1.517

*Significativo a un nivel de confianza de 0.05.

137Cuadro A5. Análisis de correspondencia entre las variables planeación del embarazo y tipo decorresidencia.

Tabla de correspondencias
Sólo con mamá

Sólo con papá

Con su pareja

Con sus suegros

Con su pareja
en casa de lospadres/suegros

Sola

Abuelos

Otros familiares

Margen activo

Embarazoplaneado

1

41

5

7

0

23

0

67

5

149

Embarazono planeado

22

70

10

18

3

80

7

179

23

412

Embarazono deseado

7

12

1

0

0

8

0

28

3

59

Margenactivo

30

123

16

25

3

111

7

274

31

620

Planeación delembarazo

Con ambos
padresTipo de corresidencia

ResumenValor
propioInercia

1

0.174

0.030

2

0.128

Dimensión

Total

Chicuadrado

Confianza para el Valor
propioExplicadaAcumulada

Desviación
típicaCorrelación

0.652

0.652

0.031

0.203

0.348

1.000

0.034

1.000

1.000

Sig.

0.016
0.047

Proporción de inercia

28.9280.024*

2

Examen de los puntos de fila
Planeacióndelembarazo

Masa

Puntuación en ladimensión

Contribución
Inercia1

138

2

De los puntos
a la inercia dela dimensión

De la dimensión
a la inercia del punto

1

2

1

2

Total

Embarazoplaneado

0.240

0.726

0.134

0.023

0.726

0.034

0.976

0.024

1.000

Embarazo noplaneado

0.665-0.191-0.194

0.007

0.140

0.196

0.571

0.429

1.000

Embarazo no
deseado

0.095-0.497

1.016

0.017

0.135

0.770

0.246

0.754

1.000

Total activo

1.000

0.047

1.000

1.000

Examen de los puntos columna
Puntuación enla dimensión
Tipo decorresidencia

Contribución

Masa

De los puntos a lainerciade la dimensión

Inercia1

2

De la dimensión
a la inercia del punto

1

2

1

2

Total

Con ambos
padres0.048-1.331

0.779

0.019

0.491

0.230

0.800

0.200

1.000

Sólo con mamá

0.198

0.485

0.262

0.010

0.268

0.107

0.824

0.176

1.000

Sólo con papá

0.026

0.437

-0.124

0.001

0.028

0.003

0.944

0.056

1.000

Con su pareja

0.040

0.375

-0.801

0.004

0.033

0.203

0.231

0.769

1.000

Con sus suegros

0.005-1.097-1.521

0.002

0.033

0.088

0.416

0.584

1.000

Con su pareja
en casa de lospadres/suegros

0.179-0.134-0.304

0.003

0.018

0.130

0.209

0.791

1.000

Sola

0.011

-1.097-1.521

0.006

0.078

0.205

0.416

0.584

1.000

Abuelos

0.442

0.010

0.077

0.000

0.000

0.021

0.021

0.979

1.000

Otros familiares

0.050-0.418-0.188

0.002

0.050

0.014

0.872

0.128

1.000

Total activo

1.000

0.047

1.000

1.000

*Significativo a un nivel de confianza de 0.05.

Cuadro A6. Análisis ANOVA de un factor de la variable edad de deseo del primer hijo.

Prueba de homogeneidad de varianzas
Edad de deseo del primer hijo		
Estadístico de Levene

gl1

gl2

Sig.

2.285

4

591

0.059

					
ANOVA
Suma decuadrados

gl

Media
cuadrática

F

Sig.

Inter-grupos

116.215

4

29.0543.946

0.004*

Intra-grupos

4351.362

591

7.363

Total

4467.577

595

139

Comparaciones múltiples
Variabledependiente:¿A qué edad tehubiera gustado
tener tu primer
hijo?

(I)
Municipio

HSD de Tukey
Cd. Victoria

Reynosa

Nuevo
LaredoMatamoros

TampicoIntervalo deconfianza al 95%(J)
Municipio

Diferencia
de medias
(I-J)

Error
típicoSig.

Reynosa-0.151

0.347

Nuevo
Laredo

0.571

0.272

Matamoros

0.622

Tampico-0.867

Cd. Victoria
Nuevo
LaredoLímiteinferior

Límitesuperior

0.992-1.102

0.799

0.224

-0.175

1.316

0.407

0.543

-0.490

1.735

0.412

0.220

-1.995

0.261

0.151

0.347

0.992

-0.799

1.102

0.722

0.350

0.239

-0.237

1.681

Matamoros

0.774

0.462

0.451

-0.491

2.039

Tampico-0.716

0.467

0.543

-1.9950.563

Cd. Victoria-0.571

0.272

0.224

-1.316

0.175

Reynosa-0.722

0.350

0.239

-1.681

0.237

Matamoros

0.052

0.409

1.000

-1.068

1.171

Tampico-1.4380.415

0.005*-2.573-0.303

Cd. Victoria-0.622

0.407

0.543

-1.7350.490

Reynosa-0.774

0.462

0.451

-2.039

0.491

Nuevo
Laredo-0.052

0.409

1.000

-1.171

1.068

Tampico-1.4890.513

0.031*-2.893-0.086

Cd. Victoria

0.867

0.412

0.220

-0.261

1.995

Reynosa

0.716

0.467

0.543

-0.563

1.995

Nuevo
Laredo

1.438

0.415

0.005*

0.303

2.573

Matamoros

1.489

0.513

0.031*

0.086

2.893

*Significativo a un nivel de confianza de 0.05.

Cuadro A7. Análisis ANOVA de un factor de la variable número de hijas e hijos deseados en toda lavida de las mamás adolescentes.

Prueba de homogeneidad de varianzas
Si pudieras escoger el número de hijas e hijos por tener en toda tu vida, ¿cuántos tendrías?

140

Estadístico de Levene

gl1

gl2

Sig.

0.904

4

599

0.461

ANOVA
Suma decuadrados
Inter-grupos

gl

5.210

Media
cuadrática
4

1.302
0.810

Intra-grupos

485.141

599

Total

490.351

603

F

Sig.
1.608

0.171

Cuadro A8. Análisis ANOVA de un factor de la variable años de espera deseados para el siguiente
embarazo.

Prueba de homogeneidad de varianzas
Años de espera para el siguiente embarazo
Estadístico de Levene

gl1

1.170

gl2
4

Sig.
531

0.323

ANOVA
Suma decuadrados
Inter-grupos

54.473glMedia
cuadrática
4

13.618
5.939

Intra-grupos3153.676

531

Total

3208.149

535

F

Sig.
2.293

0.058

141

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Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonosde los seis municipios participantes

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Serie lecciones aprendidas de evaluación, Investigación e incidencia política, número 6.
Reencontrándome: Modelo de investigación-acción en salud reproductiva y calidad de vida de mamás adolescentes
que viven en condiciones de vulnerabilidad, desde y con ellas para el aplazamiento del segundo hijo.
Implementación piloto en Tamaulipas.
Documentación del modelo y diagnóstico del embarazo adolescente en los polígonos de los seis municipios participantes.
se termino de imprimir en el mes de mayo de 2017en Solar, Servicios Editoriales, S.A. de C.V.
Calle 2 núm. 21, col. San Pedro de los Pinos, del. Benito Juárez, 03800 México, D.F.