自己評価

問題・採点

竹の子保育園令 和 ６ 年 度（令和 ６ 年 ８ 月 ３１ 日

1

実施）

自己評価
≪評価の基準≫
４点…十分理解し、業務を実施している
２点…だいたい理解しているが、業務は実施できていないⅠ① 理念・基本方針について
Ⅰ-1

３点…だいたい理解し、一部の業務を実施している
１点…理解できていないし、業務も実施できていない

福祉サービスの基本方針と組織

７問

理念・基本方針Ⅰ-1-（1）№

問題・採点

理念、基本方針が確立・周知されている

Ⅰ-1-（1）-①

評価の着眼点

採点（平均点）1●理念、基本方針が文書（事業計画等の法人（保育所）内の文書や広報誌、パンフレット、ホームページ等）に記載されている。

4.0

2●理念は、法人（保育所）が実施する保育の内容や特性を踏まえた法人（保育所）の使命や目指す方向、考え方を読み取ることができる。

3.5

3●基本方針は、法人の理念との整合性が確保されているとともに、職員の行動規範となるよう具体的な内容となっ
ている。

3.5

理念、基本方針が明文化され周知が4 図られている。

●理念や基本方針は、会議や研修での説明、会議での協議等をもって、職員への周知が図られている。

3.5

5●理念や基本方針は、わかりやすく説明した資料を作成するなどの工夫がなされ、保護者等への周知が図られてい
る。

3.0

6

●理念や基本方針の周知状況を確認し、継続的な取組を行っている。

3.0

7●理念や基本方針を保護者会等で資料をもとに説明している。

2.0
小計② 経営状況の把握
Ⅰ-2

８問

経営状況の把握Ⅰ-2-（1）№

経営環境の変化等に適切に対応している

Ⅰ-2-（1）-①
8
9

10

22.5

事業経営を取り巻く環境と経営状況が的確に把握・分析されている。

11

評価の着眼点

採点（平均点）●社会福祉事業全体の動向について、具体的に把握し分析している。

3.5●地域の各種福祉計画の策定動向と内容を把握し分析している。

3.0●子どもの数・利用者（子ども・保護者）像等、保育のニーズ、潜在的利用者に関するデータを収集するなど、法人（保育所）が位置する地域での特徴・変化等の経営環境や課題を把握し分析している。

4.0●定期的に保育のコスト分析や保育所利用者の推移、利用率等の分析を行っている。

4.0●経営環境や保育の内容、組織体制の設備の整備、職員体制、人材育成財務状況等の現状分析にもとづき、具体的な課題や問題点を明らかにしている。

3.5●経営状況や改善すべき課題について、役員（理事・監事等）間での共有がなされている。

3.0●経営状況や改善すべき課題について、職員に周知している。

3.0●経営課題の解決・改善に向けて具体的な取組が進められている。

3.0

Ⅰ-2-（1）-②121314

経営課題を明確にし、具体的な取組を進めいている。

15

小計③ 経営計画の策定
Ⅰ-3

１７問

事業計画の策定

Ⅰ-3-（1）№

中・長期的なビジョンと計画が明確にされている。

Ⅰ-3-（1）-①

16
17
18

27.0

中・長期的なビジョンを明確にした計画が策定されている。

19

評価の着眼点

採点（平均点）●中・長期計画において、理念や基本方針の実現に向けた目標（ビジョン）を明確にしている。

3.0●中・長期計画は、経営課題や問題点の解決・改善に向けた具体的な内容になっている。

2.5●中・長期計画は、数値目標や具体的な成果等を設定することなどにより、実施状況の評価を行える内容となって
いる。

2.5

●中・長期計画は、必要に応じて見直しを行っている。

2.5●単年度の計画には、中・長期計画の内容を反映した単年度における事業内容が具他的に示されている。

3.0●単年度の事業計画は、実行可能な具体的な内容となっている。

2.5●単年度の事業計画は、単なる「行事計画」になっていない。

2.5●単年度の事業計画は、数値目標や具体的な成果等を設定することなどにより、実施状況の評価を行える内容となっている。

2.0

Ⅰ-3-（1）-②
20
21
22
23

中・長期計画を踏まえた単年度の計画が策定されている。

2

Ⅰ-3-（2）

事業計画が適切に策定されている。

Ⅰ-3-（2）-①

評価の着眼点

採点（平均点）24●事業計画が、職員等の参画や意見の集約・反映のもとで策定されている。

2.5

25

●計画期間中において、事業計画の実施状況が、あらかじめ定められた時期、手順にもとづいて把握されている。

2.5●事業計画が、あらかじめ定められた時期、手順にもとづいて評価されている。

2.5●評価の結果にもとづいて事業計画の見直しを行っている。

2.0●事業計画が、職員に周知（会議や研修における説明等）がされており、理解を促すための取組を行っている。

2.5

事業計画の策定と実施状況の把握や26 評価・見直しが組織的に行われ、職員が理解している。
27
28
Ⅰ-3-（2）-②29
30
31

事業計画は、保護者等に周知され、理解を促している。

32

評価の着眼点

採点（平均点）●事業計画の主な内容が、保護者等に周知（配布、掲示、説明等）されている。

2.0●事業計画の主な内容を保護者会等で説明している。

2.0●事業計画の主な内容をわかりやすく説明した資料を作成するなどの方法によって、保護者等がより理解しやすい
ような工夫をおこなっている。

2.0●事業計画について、保護者等の参加を促す観点から周知、説明の工夫を行っている。

2.0
小計④ 福祉サービスの質の向上への組織的・計画的な取り組み
Ⅰ-4

９問

福祉サービスの質の向上への組織的・計画的な取組

Ⅰ-4-（1）№40.5

質の向上に向けた取組が組織的・計画的に行われている。

Ⅰ-4-（1）-①

33

評価の着眼点

採点（平均点）●組織的にＰＤＣＡサイクルにもとづく保育の質の向上に関する取組を実施している。

3.0●保育の内容について組織的に評価（Ｃ：Check）を行う体制が整備されている。

3.0●定められた評価基準にもとづいて、年に1回以上自己評価を行うとともに、第三者評価等を定期的に受審している。

3.0●評価結果を分析・検討する場が、組織として位置づけられ実行されている。

3.0

37

●評価結果を分析した結果やそれにもとづく課題が文書化されている。

2.5

38

●職員間で課題の共有化が図られている。

2.5●評価結果から明確になった課題について、職員の参画のもとで改善策や改善計画を策定する仕組みがある。

2.5●評価結果にもとづく改善の取組を計画的に行っている。

2.5●改善策や改善の実施状況の評価を実施するとともに、必要に応じて改善計画の見直しを行っている。

2.5

34
35

保育の質の向上に向けた取組が組織的に行われ、機能している。

36
Ⅰ-4-（1）-②

評価結果にもとづき保育所として取39 組むべき課題を明確にし、計画的な改善策を実施している。
40
41

小計

Ⅱ
⑤ 組織の運営管理
Ⅱ-1

組織の運営管理

１７問

管理者の責任とリーダーシップ

Ⅱ-1-（1）

管理者の責任が明確にされている。

Ⅱ-1-（1）-①424344

施設長は、自らの役割と責任を職員に対して表明し理解を図っている。

45

評価の着眼点46

48
49

遵守すべき法令等を正しく理解するための取組を行っている。

採点（平均点）●施設長は、自らの保育所の経営・管理に関する方針と取組を明確にしている。

4.0●施設長は、自らの役割と責任について、保育所内の広報誌等に掲載し表明している。

3.0●施設長は、自らの役割と責任を含む職務分掌等について、文書化するとともに、会議や研修において表明し周知が図られている。

4.0●平常時のみならず、有事（災害、事故等）における施設長の役割と責任について、不在時の権限委任等を含め明確化されている。

4.0

Ⅱ-1-（1）-②

47

24.5

評価の着眼点

採点（平均点）●施設長は、遵守すべき法令等を十分に理解しており、利害関係者（取引事業者、行政関係者等）との適切な関係を保持している。

4.0●施設長は、法令遵守の観点での経営に関する研修や勉強会に参加している。

3.0●施設長は、環境への配慮等も含む幅広い分野について遵守すべき法令等を把握し、取組を行っている。

3.0●施設長は、職員に対して遵守すべき法令等を周知し、また遵守するための具体的な取組を行っている。

4.03

Ⅱ-1-（2）

管理者のリーダーシップが発揮されている。

Ⅱ-1-（2）-①

評価の着眼点

採点（平均点）50●施設長は、保育の質の現状について定期的、継続的に評価・分析を行っている。

3.0

51

●施設長は、保育の質に関する課題を把握し、改善のための具体的な取組を明示して指導力を発揮している。

3.5●施設長は、保育の質の向上について、職員の意見を反映するための具体的な体制を構築し、自らもその活動に積極的に参画している。

3.0

53

●施設長は、保育の質の向上について、職員の意見を反映するための具体的な取組を行っている。

3.0

54

●施設長は、保育の質の向上について、職員の教育・研修の充実を図っている。

3.5

52

保育の質の向上に意欲を持ち、その取組に指導力を発揮している。

Ⅱ-1-（2）-①

評価の着眼点

採点（平均点）55●施設長は、経営の改善や業務の実効性の向上に向けて、人事、労務、財務等を踏まえ分析を行っている。

3.5

56

●施設長は、組織の理念や基本方針の現実に向けて、人員配置、職員の働きやすい環境整備等、具体的に取組を行っている。

3.5●施設長は、経営の改善や業務の実効性の向上に向けて、組織内に同様の意識を形成するための取組を行っている。

3.5●施設長は、経営の改善や業務の実効性を高めるために組織内に具体的な体制を構築し、自らもその活動に積極的に参画している。

3.5

小計

59

57

経営の改善や業務の実効性を高める
取組に指導力を発揮している。

58⑥ 福祉人材の確保・育成
Ⅱ-2

３８問

福祉人材の確保・育成

Ⅱ-2-（1）

福祉人材の確保・育成計画、人事管理の体制が整備されている。

Ⅱ-2-（1）-①

評価の着眼点

採点（平均点）59●必要な福祉人材や人員体制に関する基本的な考え方や、福祉人材の確保と育成に関する方針が確立している。

3.5

60 必要な福祉人材の確保・定着等に関する具体的な計画が確立し、取組が61 実施されている。

●保育の提供に関わる専門職の配置、活用等、必要な福祉人材や人員体制について具体的な計画がある。

3.5●計画にもとづいた人材の確保や育成が実施されている。

2.5

62

●法人（保育所）として、効果的な福祉人材確保（採用活動等）を実施している。

3.0

Ⅱ-2-（1）-②

評価の着眼点

採点（平均点）63●法人（保育所）の理念・基本方針にもとづき「期待する職員像等」を明確にしている。

3.0

64

●人事基準（採用、配置、異動、昇進・昇格等に関する基準）が明確に定められ、職員等に周知されている。

2.5●一定の人事基準にもとづき、職員の専門性や職務執行能力、職務に関する成果や貢献度等を評価している。

3.0

66

●職員処遇の水準について、処遇改善の必要性等を評価・分析するための取組を行っている。

3.0

67

●把握した職員の意向・意見や評価・分析等にもとづき、改善策を検討・実施している。

3.5

68

●職員が、自ら将来の姿を描くことができるような総合的な仕組みづくりができている。

3.0

65
総合的な人材管理が行われている。

Ⅱ-2-（2）

職員の就業状況に配慮がなされている。

Ⅱ-1-（2）-①

評価の着眼点

採点（平均点）69●職員の従業状況や意向の把握等にもとづく労務管理に関する責任体制を明確にしている。

3.5

70

●職員の有給休暇の取得状況や時間外労働のデータを定期的に確認するなど、職員の就業状況を把握している。

4.0

71

●職員の心身の健康と安全の確保に努め、その内容を職員に周知している。

3.0●定期的に職員等との個別面談の機会を設ける、職員の悩み相談窓口を組織内に設置するなど、職員が相談しやす
いような組織内の工夫をしている。

3.0●職員の希望の聴取等をもとに、総合的な福利厚生を実施している。

4.0

74

●ワーク・ライフ・バランスに配慮した取組を行っている。

3.5

75

●改善策については、福祉人材や人員体制に関する具体的な計画に反映し実行している。

3.0

76

●福祉人材の確保、定着の観点から、組織の魅力を高める取組や働きやすい環境づくりに関する取組を行ってい
る。

3.5

72
73

職員の就業状況や意向を把握し、働きやすい職場づくりに取組でいる。

4

Ⅱ-2-（3）

職員の質の向上に向けた体制が確立されている。

Ⅱ-2-（3）-①

評価の着眼点

採点（平均点）77●組織として「期待する職員像」を明確にし、職員一人ひとりの目標管理のための仕組みが構築されている。

2.5

78

●個別面談を行う等保育所の目標や方針を徹底し、コミュニケーションのもとで職員一人ひとりの目標が設定され
ている。

2.5

●職員一人ひとりの目標の設定は、目標項目、目標水準、目標期限が明確にされた適切なものとなっている。

2.0

80

●職員一人ひとりが設定した目標について、中間面接を行うなど、適切に進捗状況の確認が行われている。

2.0

81

●職員一人ひとりが設定した目標について、年度当初・年度末（期末）面接を行うなど、目標達成度の確認を行っ
ている。

2.5

79

職員一人ひとりの育成に向けた取組を行っている。

Ⅱ-2-（3）-②

評価の着眼点

採点（平均点）82●保育所が目指す保育を実施するために、基本方針や計画の中に、「期待する職員像」を明示している。

3.5

83

●現在実施している保育の内容や目標を踏まえて、基本方針や計画の中に、保育所が職員に必要とされる専門技術
や専門資格を明示している。

3.0●策定された教育・研修計画にもとづき、教育・研修が実施されている。

2.5●定期的に計画の評価と見直しを行っている。

3.0●定期的に研修内容やカリキュラムの評価と見直しを行っている。

3.0

職員の教育・研修に関する基本方針
84 や計画が策定され、教育・研修が実施されている。
85
86
Ⅱ-2-（3）-③

評価の着眼点

採点（平均点）87●個別の職員の知識、技術水準、専門資格の取得状況等を把握している。

4.0

88

●新任職員をはじめ職員の経験や習熟度に配慮した個別的なＯＪＴが適切に実施されている。

3.5

職員一人ひとりの教育・研修の機会
89 が確保されている。

●階層別研修、職種別研修、テーマ別研修等の機会を確保し、職員の職務や必要とする知識・技術水準に応じた教育・研修を実施している。

3.0

90

●外部研修に関する情報提供を適切に行うとともに、参加を推奨している。

3.5

91

●職員一人ひとりが、教育・研修の場に参加できるよう配慮している。

3.5

Ⅱ-2-（4）

実習生等の福祉サービスに関わる専門職の研修・育成が適切に行われている。

Ⅱ-2-（4）-①

評価の着眼点

採点（平均点）

92●実習生等の保育に関わる専門職の研修・育成に関する基本姿勢を明文化している。

3.0

93

●実習生等の保育に関わる専門性の研修・育成についてのマニュアルが整備されている。

3.0●専門職種の特性に配慮したプログラムを用意している。

3.0●指導者に対する研修を実施している。

3.0●実習生については、学校側と、実習内容について連携しているプログラムを整備するとともに、実習期間中においても継続的な連携を維持していくための工夫を行っている。

3.0

小計

117.0

実習生等の保育に関わる専門職の研94 修・育成について体制を整備し、積極的な取組を実施している。
95
96⑦ 運営の透明性の確保
Ⅱ-3

１０問

運営の透明性の確保

Ⅱ-3-（1）

運営の透明性を確保するための取組が行われている。

Ⅱ-3-（1）-①
97
98
99

運営の透明性を確保するための情報公開が行われている。

100

評価の着眼点

採点（平均点）●ホームページ等の活用により、法人、保育所の理念や基本方針、保育の内容、事業計画、事業報告、予算、決算情報が適切に公開されている。

4.0●保育所における地域の福祉向上のための取組の実施状況、第三者評価の受審、苦情・相談の体制や内容について公開している。

3.5●法人（保育所）の理念、基本方針やビジョン等について、社会・地域に対して明示・説明し、法人（保育所）の存在意義や役割を明確にするように努めている。

3.5●地域に向けて、理念や基本方針、事業所で行っている活動等を説明した印刷物や広報誌等を配布している。

3.0

Ⅱ-3-（1）-②

評価の着眼点

採点（平均点）101●保育所における事務、経理、取引等に関するルールが明確にされ、職員等に周知している。

3.0

102

●保育所における事務、経理、取引等に関する職務分掌と権限・責任が明確にされ、職員等に周知している。

3.0●保育所における事務、経理、取引等について、必要に応じて外部の専門家に相談し、助言を得ている。

3.0●保育所における事務、経理、取引等について、内部監査を実施するなど、定期的に確認している。

3.5

105

●外部監査の活用等により、事業、財務に関する外部の専門家によるチェックを受けている。

3.0

106

●外部監査の結果や公認会計士等による指導や指摘事項にもとづいて、経営改善を実施している。

3.0

103
104

公正かつ透明性の高い適正な経営・運営のための取組が行われている。

小計
5

32.5

⑧ 地域との交流、地域貢献
Ⅱ-4

２７問

地域との交流、地域貢献

Ⅱ-4-（1）

地域との関係が適切に確保されている。

Ⅱ-4-（1）-①

評価の着眼点

採点（平均点）107●地域との関わり方について基本的な考え方を文書化している。

2.0

108

●活用できる社会資源や地域の情報を収集し、掲示板の利用等で保護者に提供している。

3.0●子どもの個別的状況に配慮しつつ地域の行事や活動に参加する際、職員やボランティアが支援を行う体制が整っ
ている。

2.0

110

●保育所や子どもへの理解を得るために、地域の人々と子どもとの交流の機会を定期的に設けるなどの取組を行っ
ている。

2.0

111

●個々の子ども・保護者のニーズに応じて、地域における社会資源を利用するよう推奨している。

3.0

109

子どもと地域との交流を広げるための取組を行っている。

Ⅱ-4-（1）-②

評価の着眼点

採点（平均点）112●ボランティア受け入れに関する基本姿勢を明文化している。

2.0

113

●地域の学校教育等への協力について基本姿勢を明文化している。

2.0

ボランティア等の受け入れに対する114 基本姿勢を明確にし体制を確立している。

●ボランティア受け入れについて、登録手続、ボランティアの配置、事前説明等に関する項目が記載されたマニュアルを準備している。

2.0

115

●ボランティアに対して子どもとの交流を図る視点等で必要な研修、支援を行っている。

2.0

116

●学校教育への協力を行っている。

4.0

Ⅱ-4-（2）

関係機関との連携が確保されている。

Ⅱ-4-（2）-①

評価の着眼点

採点（平均点）117●当該地域の関係機関・団体について、個々の子ども・保護者の状況に対応できる社会資源を明示したリストや資料を作成している。

3.5

118

●職員会議で説明するなど、職員間で情報の共有化が図られている。

3.0

119 保育所として必要な社会資源を明確にし、関係機関等との連携が適切に120 行われている。

●職員会議・団体と定期的な連絡会等を行っている。

3.0●地域の関係機関・団体の共有の問題に対して、解決に向けて協働して具体的な取組を行っている。

2.0

121

●地域に適当な関係機関・団体がない場合には、子ども・保護者のアフターケア等を含め、地域でのネットワーク
化に取り組んでいる。

3.0

122

●家庭での虐待等権利侵害が疑われる子どもへの対応について、要保護児童対策地域協議会への参画、児童相談所
等の関係機関との連携がはかられている。

4.0

Ⅱ-4-（3）

地域の福祉向上のための取組を行っている。

Ⅱ-4-（3）-①

評価の着眼点

採点（平均点）

123●保育所のスペースを活用して地域の保護者や子ども等との交流を意図とした取組を行っている。

2.0

124

●保育所の専門性や特性を活かし、地域の保護者や子ども等の生活に役立つ講演会や研修等を開催して、地域へ参加を呼びかけている。

2.5

保育所が有する機能を地域に還元し125 ている。

●保育所の専門性や特性を活かした相談支援事業、子育て支援サークルへの支援等、地域ニーズに応じ地域の保護者や子ども等が自由に参加できる多様な支援活動を行っている。

3.0

126

●災害時の地域における役割等について確認がなされている。

3.0

127

●多様な機関等と連携して、社会福祉分野に限らず地域の活性化やまちづくりに貢献している。

3.0

Ⅱ-4-（3）-②

評価の着眼点

採点（平均点）

128●保育所の機能を地域に還元することなどを通じて、地域の福祉ニーズの把握に努めている。

3.0

129

●民生委員・児童委員等と定期的な会議を開催するなどによって、具体的な福祉ニーズの把握に努めている。

2.5●地域住民に対する相談事業を実施するなどを通して、多様な相談に応じる機能を有している。

3.0●関係機関・団体との連携にもとづき、具体的な福祉ニーズの把握に努めている。

3.0

132

●把握した福祉ニーズにもとづいて、法で定められた社会福祉事業にとどまらない地域貢献に関わる事業・活動を実施している。

2.5

133●把握した福祉ニーズにもとづいた具体的な事業・活動を、計画等で明示している。

2.0

130
131

地域の福祉ニーズにもとづく公益的な事業・活動が行われている。

小計

6

72.0

Ⅲ
⑨ 適切な福祉サービスの実施
Ⅲ-1

適切な福祉サービスの実施

６８問

利用者本位の福祉サービス

Ⅲ-1-（1）

利用者を尊重する姿勢が明示されている。

Ⅲ-1-（1）-①

評価の着眼点

採点（平均点）134●理念や基本方針に、子どもを尊重した保育の実施について明示し、職員が理解し実践するための取組を行ってい
る。

2.5

135

●子どもを尊重した保育の提供に関する「倫理綱領」や規程等を策定し、職員が理解し実践するための取組を行っ
ている。

2.5

136

●子どもを尊重した保育に関する基本姿勢が、保育の標準的な実施方法等に反映されている。

3.0

137 子どもを尊重した保育について共通の理解をもつための取組を行ってい
138 る。

●子どもの尊重や基本的人権への配慮について、組織で勉強会・研修を実施している。

2.5●子どもの尊重や基本的人権への配慮について、定期的に状況の把握・評価等を行い、必要な対応を図っている。

2.5

139

●子どもが互いを尊重する心を育てるための具体的な取組を行っている。

3.0

140

●性差への先入観による固定的な対応をしないように配慮している。

3.5

141

●子どもの人権、文化の違い、互いに尊重する心について、その方針等を保護者に示すとともに、保護者へ理解を図る取組を行っている。

3.0

Ⅲ-1-（1）-②

評価の着眼点

採点（平均点）

142●子どものプライバシー保護について、規程・マニュアル等が整備され、職員の理解が図られている。

4.0

143

●子どもの虐待防止等の権利擁護について、規程・マニュアル等が整備され、職員の理解が図られている。

3.0

144

●子どものプライバシー保護と虐待防止に関する知識、社会福祉事業に携わる者としての姿勢・責務、利用者のプ
ライバシー程や権利擁護に関する規程・マニュアル等について、職員に研修を実施している。

3.0●一人ひとりの子どもにとって、生活の場にふさわしい快適な環境を提供し、子どものプライバシーを守れるよう設備等の工夫を行っている。

3.0●子ども・保護者にプライバシー保護と権利擁護に関する取組を周知している。

3.0

147

●規程・マニュアル等にもとづいた保育が実施されている。

3.0

148

●不適切な事案が発生した場合の対応方法等が明示されている。

4.0

子どものプライバシー保護等の権利
145 擁護に配慮した保育が行われている。
146

Ⅲ-1-（2）

福祉サービスの提供に関する説明と同意（自己決定）が適切に行われている。

Ⅲ-1-（2）-①

評価の着眼点

採点（平均点）149●理念や基本方針、保育の内容や保育所の特性等を紹介した資料を、公共施設等の多くの人が入手できる場所に置
いている。

4.0

150

●保育所を紹介する仕様は、言葉遣いや写真・図・絵の使用等で誰でもわかるような内容にしている。

4.0

利用希望者に対して保育所選択に必151 要な情報を積極的に提供している。

●保育所の利用希望者については、個別に丁寧な説明を実施している。

4.0

152

●見学等の希望に対応している。

4.0

153

●利用希望者に対する情報提供について、適宜見直しを実施している。

4.0

Ⅲ-1-（2）-②

評価の着眼点

採点（平均点）

154●保育の開始及び保育内容の変更時の説明と同意にあたっては、保護者の意向に配慮している。

4.0

155

●保育の開始・変更時には、保護者等がわかりやすいように工夫した資料を用いて説明している。

3.5

保育の開始・変更にあたり保護者等
156 にわかりやすく説明している。

●説明にあたっては、保護者等が理解しやすいような工夫や配慮を行っている。

3.5

157

●保育の開始・変更時には、保護者等の同意を得たうえでその内容を書面で残している。

4.0

158

●特に配慮が必要な保護者への説明についてルール化され、適正な説明、運用が図られている。

3.5

Ⅲ-1-（2）-③

評価の着眼点

採点（平均点）

159●保育所等の変更にあたり、保育の継続性に配慮した手順と引継ぎ文章を定めている。

2.0

保育所等の変更にあたり保育の継続
160 性に配慮した対応を行っている。

●保育の利用が終了した後も、保育所として子どもや保護者等が相談できるように担当者や窓口を設置している。

3.5

161

●保育所の利用が終了した時に子どもや保護者等に対し、その後の相談方法や担当者について説明を行い、その内容を記載した文書を渡している。

2.5

7

Ⅲ-1-（3）

利用者満足の向上に努めている。

Ⅲ-1-（3）-①

評価の着眼点

採点（平均点）162●日々の保育のなかで、子どもの満足を把握するように努めている。

3.5

163

●保護者に対し、利用者満足に関する調査が定期的に行われている。

2.5●保護者への個別の相談面接や聴取、保護者懇談会が、利用者満足を把握する目的で定期的に行われている。

2.5●職員等が、利用者満足を把握する目的で、保護者会等に出席している。

2.5

166

●利用者満足に関する調査の担当者等の設置や、把握した結果の分析・検討するために、検討会議の設置等が行わ
れている。

2.5

167

●分析・検討の結果にもとづいて具体的な改善を行っている。

2.5

164
165

利用者満足の向上を目的とする仕組みを整備し、取組を行っている。

Ⅲ-1-（4）

利用者が意見等を述べやすい体制が確保されている。

Ⅲ-1-（4）-①

評価の着眼点

採点（平均点）168●苦情解決の体制（苦情解決責任者の設置、苦情受付担当者の設置、第三者委員の設置）が整備されている。

4.0

169

●苦情解決の仕組みをわかりやすく説明した掲示物が掲示され、資料を保護者等に配布し説明している。

4.0

170

●苦情記入カードの配布やアンケート（匿名）を実施するなど、保護者等が苦情を申し出しやすい工夫を行っている。

4.0●苦情内容については、受付と解決を図った記録を適切に保管している。

4.0

172

●苦情内容に関する検討内容や対応策については、保護者等に必ずフィードバックしている。

4.0

173

●苦情内容及び解決結果等は、苦情を申し出た保護者等に配慮したうえで、公表している。

4.0

174

●苦情相談内容にもとづき、保育の質の向上に関わる取組が行われている。

4.0

171

苦情解決の仕組みが確立しており、周知・機能している。

Ⅲ-1-（4）-②
175
保護者が相談や意見を述べやすい環
176 境を整備し、保護者等に周知している。
177

評価の着眼点

採点（平均点）●保護者が相談したり意見を述べたりする際に、複数の方法や相手を自由に選べることをわかりやすく説明した文書を作成している。

4.0●保護者等に、その文章の配置やわかりやすい場所に掲示する等の取組を行っている。

4.0●相談しやすい、意見を述べやすいスペースの確保等の環境に配慮している。

4.0

Ⅲ-1-（4）-③

評価の着眼点

採点（平均点）178●相談や意見を受けた際の記録の方法や報告の手順、対応策の検討等について定めたマニュアル等を整備してい
る。

2.5

179

●対応マニュアル等の定期的な見直しを行っている。

2.5●職員は、日々の保育の提供において、保護者が相談しやすく意見を述べやすいように配慮し、適切な相談対応と意見の傾聴に努めている。

3.5●意見箱の設置、アンケートの実施等、保護者の意見を積極的に把握する取組を行っている。

3.5

182

●職員は、把握した相談や意見について、検討に時間がかかる場合に状況を速やかに説明することを含め迅速な対応を行っている。

3.0

183●意見等にもとづき、保育の質の向上に関わる取組が行われている。

3.0

180
181

保護者からの相談や意見に対して、組織的かつ迅速に対応している。

Ⅲ-1-（5）

安心・安全な福祉サービスの提供のための組織的な取組が行われている。

Ⅲ-1-（5）-①

評価の着眼点

採点（平均点）

184●リスクマネジメントに関する責任者の明確化（リスクマネージャーの選任・配置）、リスクマネジメントに関する委員会を設置するなどの体制を整備している。

2.5

185

●事故発生時の対応と安全確保についての責任、手順（マニュアル）等を明確にし、職員に周知している。

4.0

186 安心・安全な福祉サービスの提供を目的とするリスクマネジメント体制
187 が構築されている。

●子どもの安心と安全を脅かす事例の収集が積極的に行われている。

3.0●収集した事例をもとに、職員の参画のもとで発生要因を分析し、改善策・再発防止策を検討・実施する等の等の取組が行われている。

3.0

188

●職員に対して、安全確保・事故防止に関する研修を行っている。

3.0

189

●事故防止策等の安全確保策の実施状況や実効性について、定期的に評価・見直しを行っている。

3.08

Ⅲ-1-（5）-②

評価の着眼点

採点（平均点）190●感染症対策について、責任と役割を明確にした管理体制が整備されている。

4.0

191

●感染症の予防と発生時等の対応マニュアル等を作成し、職員に周知徹底している。

4.0

192

●担当者等を中心にして、定期的に感染症の予防や安全確保に関する勉強会等を開催している。

3.0

感染症の予防や発生時における子ど
193 もの安全確保のための体制を整備
し、取組を行っている。

●感染症の予防策が適切に講じられている。

4.0

194

●感染症が発生した場合には対応が適切に行われている。

4.0

195

●感染症の予防と発生時等の対応マニュアル等を定期的に見直している。

3.5

196

●保護者への情報提供が適切になされている。

4.0

Ⅲ-1-（5）-③

評価の着眼点

採点（平均点）197●災害時の対応体制が決められている。

4.0

198

●立地条件等から災害の影響を把握し、建物・設備類、保育を継続するために必要な対策を講じている。

3.5●子ども、保護者及び職員の安否確認の方法が決められ、すべての職員に周知されている。

4.0

200

●食料や備品類等の備品リストを作成し、管理者を決めて備蓄を整備している。

4.0

201

●防災計画等を整備し、地元の行政をはじめ、消防署、警察、自治会、福祉関係団体等と連携するなど、体制をもって訓練を実施している。

3.5

199

災害時における子どもの安全確保のための取組を組織的に行っている。

小計⑩ 福祉サービスの質の確保
Ⅲ-2

230

３３問

福祉サービスの質の確保

Ⅲ-2-（1）

提供する福祉サービスの標準的な実施方法が確立している。

Ⅲ-2-（1）-①

評価の着眼点

採点（平均点）202●標準的な実施方法が適切に文書化されている。

3.5

203

●標準的な実施方法には、子どもの尊重、プライバシーの保護や権利擁護に関わる姿勢が明示されている。

3.5●標準的な実施方法について、研修や個別の指導等によって職員に周知徹底するための方策を講じている。

3.0

205

●標準的な実施方法にもとづいて実施されているかどうかを確認する仕組みがある。

3.5

206

●標準的な実施方法により、保育実践が画一的なものとなっていない。

3.0

204

保育について標準的な実施方法が文書化され保育が提供されている。

Ⅲ-2-（1）-②
207
208
209

標準的な実施方法について見直しをする仕組みが確立している。

210
Ⅲ-2-（2）

評価の着眼点

採点（平均点）●保育の標準的な実施方法の検証・見直しに関する時期やその方法が組織で定められている。

3.0●保育の標準的な実施方法の検討・見直しが定期的に実施されている。

3.0●検証・見直しにあたり、指導計画の内容が必要に応じて反映されている。

3.0●検証・見直しにあたり、職員や保護者等からの意見や提案が反映されるような仕組みになっている。

3.0

適切なアセスメントにより福祉サービス実施計画が策定されている。

Ⅲ-2-（2）-①

評価の着眼点

採点（平均点）211●指導計画策定の責任者を設置している。

4.0

212

●アセスメント手法が確立され、適切なアセスメントが実施されている。

3.5

213

●さまざまな職種の関係職員、必要に応じて保育所以外の関係者が参加して、アセスメント等に関する協議を実施
している。

3.0

●全体的な計画（保育課程）にもとづき、指導計画が策定されている。

3.0●子どもと保護者等の具体的なニーズ等が、個別の指導計画等に明示されている。

3.0

216

●計画の策定にあたり、さまざまな職種の関係職員、必要に応じて保育所以外の関係者が参加して合議、保護者の意向把握と同意を含んだ手順を定めて実施している。

3.0

217

●指導計画にもとづく保育実践について、振り返りや評価を行う仕組みが構築され、機能している。

3.0

218

●支援困難なケースへの対応について検討し、積極的かつ適切な保育の提供が行われている。

3.0

214
215

アセスメントにもとづく指導計画を適切に策定している。

9

Ⅲ-2-（2）-②

評価の着眼点

採点（平均点）219●指導計画の見直しについて、見直しを行う時期、検討会議の参加職員、保護者の意向把握と同意を得るための手順等、組織的な仕組みを定めて実施している。

3.0

220

●見直しによって変更した指導計画の内容を、関係職員に周知する手順を定めて実施している。

2.5

定期的に指導計画の評価・見直しを
221 行っている。

●指導計画を緊急に変更する場合の仕組みを整備している。

2.0

222

●指導計画の評価・見直しにあたっては、標準的な実施方法に反映すべき事項、子ども・保護者のニーズ等に対する保育・支援が十分ではない状況等、保育の質の向上に関わる課題等が明確にされている。

2.5

223

●評価した結果を次の指導計画の作成に生かしている。

3.0

Ⅲ-2-（3）-①

評価の着眼点

採点（平均点）224●子どもの発達状況や生活状況等を、保育所が定めた統一した様式によって把握し記録している。

4.0

225

●個別の指導計画等にもとづく保育が実施されていることを記録により確認することができる。

4.0●記録する職員で記録内容や書き方に差異が生じないように、記録要領の作成や職員への指導等の工夫をしている。

4.0●保育所における情報の流れが明確にされ、情報の分別や必要な情報が的確に届くような仕組みが整備されている。

4.0●情報共有を目的とした会議の定期的な開催等の取組がなされている。

4.0

子どもに関する保育の実施状況の記
226 録が適切に行われ、職員間で共有化されている。
227
228
Ⅲ-2-（3）-②

評価の着眼点

採点（平均点）229●個人情報保護規程等により、子どもの記録の保管、保存、廃棄、情報の提供に関する規定を定めている。

3.0

230

●個人情報の不適切な利用や漏えいに対する対策と対応方法が規定されている。

4.0●記録管理の責任者が設置されている。

4.0●記録の管理について個人情報保護の観点から、職員に対し教育や研修が行われている。

3.5

233

●職員は、個人情報保護規程等を理解し、遵守している。

4.0

234

●個人情報の取扱いについて、保護者等に説明している。

4.0

231
232

子どもに関する記録の管理体制が確立している。

小計

10

109.5

自己評価平均点グラフ
3.21
3.32

理念・基本方針について

3.00

4.00

福祉サービスの質の確保

経営状況の把握
3.00

2.00

3.29

2.25

適切な福祉サービスの実施

経営計画の策定
1.00

0.00

福祉サービスの質の向上への組織的・計画的な取り組み

地域との交流、地域貢献

2.67

2.45
運営の透明性の確保

組織の運営管理3.25

3.47
福祉人材の確保・育成

3.00
問題合計数

：

２３４

問

満点

：

９３６

点

採点（平均合計）：

７１７.5

点

全体平均点

２.９２

点

：

11